Datasets:

TalTechNLP

/

CulturaXLongEt

like 0

Suuremad linnad 2005. aasta 31. detsembri seisuga: Erfurt 202 844 elanikku Weimar 64 594 Eisenach 43 727 Nordhausen 43 594 Gera 103 948 Gotha 46 896 Jena 102 532 Suhl 42 689 Arnstadt on linn Saksamaal Tüüringi liidumaal Ilmi maakonnas Gera jõe ääres. See on üks Tüüringi vanemaid linnu ja kannab hüüdnime "Das Tor zum Thüringer Wald" – "Tüüringi metsa värav". Tänapäeval on Arnstadtis umbkaudu 25 000 elanikku 31. detsem ... Erfurdi Ülikool on ülikool Saksamaal Erfurdis. Ülikool asutati 1389 ja on sellega üks vanemaid Saksamaal. Ülikool suleti 1816. Ülikool taasavati 1994. Nöbdenitz on küla ja endine vald Altenburger Landi kreisis Tüüringis Saksamaal. 1. jaanuarist 2019 on see Schmöllni linna osa. Nöbdenitzis on raudteejaam liinil, mis läheb Gerast Gößnitzisse, samuti Altenburgi. Saalfeld on linn Saksamaal Tüüringi liidumaa kaguosas Saale jõe ääres, Saalfeld-Rudolstadti kreisi keskus. Elanike arv on 27 728 31. detsember 2006. Saksi-Coburg ja Gotha või Saksi-Coburg-Gotha oli Wettinite haru poolt valitsetud Ernestiinide hertsogkond, mis koosnes tänapäeva Baieri ja Tüüringi liidumaade territooriumitest Saksamaal. See kestis aastatel 1826–1918. Nimi Saksi-Coburg ja Gotha ... Sonneberg on linn Saksamaal Tüüringi liidumaa lõunapiiril, Sonnebergi valla keskus. Sonneberg moodustab koos Baierimaa poolse piiriala ja partnerlinna Neustadt bei Coburg'iga geograafiliselt ja majanduslikult kokkukuuluva linnalise ala. Sonneberg ... Tüüringi riigid viitab järgmistele osariikidele Saksa Riigis: Reußi vanema liini, Reußi noorema liini, Schwarzburg-Rudolstadti ja Schwarzburg-Sondershauseni vürstkonnad Saksi-Weimar-Eisenachi suurhertsogkond aastast 1903 ametlikult Saksimaa suurh ... Krakówi Wisła on 1906. aastal asutatud Poola jalgpalliklubi, mille kodulinn on Kraków ja -väljak Wisła staadion. Esindusmeeskond mängib Poola kõrgliigas Ekstraklasa. Tulnud 12 korda Poola meistriks ja võitnud neli Poola karikat. Krakówi ülikool on ülikool Poolas Krakówis. See on vanim Poola ülikool ja Euroopa üks vanimaid ülikoole. Ülikooli asutas 1364. aastal Poola kuningas Kazimierz III. Ülikooli peahoone on tänapäeval Collegium Novum. Ülikoolil on 15 teaduskonda. Ülik ... Krakówi Maria kirik on üks muljetavaldavamaid gooti kirikuid Poolas ja Euroopas. Asub Krakówi vanalinnas Rynek Główny platsil. Gooti stiilis kiriku ehitamist purustatud romaani kiriku kohale alustas Krakówi piiskop Iwo Odrowąż 1221. aastal. Gooti ... .bv on Norrale kuuluva asustamata Bouvet saare Interneti tippdomeen. Domeen eraldati 1997. aastal, kuid see ei ole kasutusel. Domeen eraldati, kuna IANA määrab tippdomeenid kõigile üksustele, millel on olemas ISO 3166 kood. .no on Norra Interneti tippdomeen. Domeen on kasutusel alates 1987. aastast. Domeeni haldab UNINETT. .no domeeninimedes võib kasutada Norra ametlikes keeltes leiduvaid tähemärke. Lisaks ladina tähestiku tähtedele on nendeks: æ o å á à ä č ç d é è ... Delta on Norra politsei eriüksus. Üksuse liikmed on saanud eriväljaõppe eriettevalmistust nõudvate politseiülesannete täitmiseks. Kuigi ametlikult on üksus osa Oslo politseist, on tema piirkonnaks kogu Norra. Delta tegevusvaldkondadeks on relvast ... Kuninganna Maudi maa on piirkond Antarktises, mida nõuab endale Norra. Ala hõlmab sektori 20°00 W ja 44°38 E vahel. Selle pindala on umbes 2 800 000 km 2. Roald Amundsen nimetas selle Norra kuninganna Maudi järgi. Seal asub kaks Norra polaarjaama ... Lov om Bouvetoya, Peter Is oy og Dronning Maud Land m.m. "Lov om Bouvetoya, Peter Is oy og Dronning Maud Land m.m.", ka Bilandsloven) on Norra seadus, mis reguleerib Norra sõltlasalade õiguslikku staatust. Seadus võeti vastu 27. veebruaril 1930 seadus nr 3 ning seda muudeti viimati 27. juunil 2008. Sei ... Norra kuninglikku perekonda kuuluvad valitsev monarh ning tema abikaasa ja nende järeltulijad koos abikaasadega, samuti eelmiste kuninglike perekondade elusolevad liikmed ning nende abikaasad ja lapsed. Norra kuningakoda koosneb valitsevast monar ... Norra kodaniku pass on dokument, mis väljastatakse Norra kodanikele rahvusvahelise reisimise eesmärgil. Pass võib olla ka tõend Norra kodakondsuse kohta ja kehtib kümme aastat. Passil on enamiku ELi riikide standardiseeritud paigutus, kuna Norra ... Norra politseiteenistus on Norra justiits- ja politseiministeeriumi alluvuses olev politseiorganisatsioon. Politseiteenistuses töötab 13 000 inimest, kellest 8000 on politseinikud. Peale politseiülesannete vastutab teenistus ka piirivalve, pääste ... Norra põhiseadus võeti vastu Eidsvolli asutava kogu koosolekul 16. mail 1814. Selle allkirjastamise päev, 17. mai, on Norra rahvuspüha. Asutava kogu kutsus kokku Taani kroonprints Christian Frederik tulevane Taani kuningas Christian VIII pärast s ... Norra troonipärimisjärjekord on nimekiri inimestest, kellel on õigus Norra kuningriigi troonile juhul, kui eelnev inimene peaks surema. Praegu on troonipärimisjärjekorras esimesel kohal kroonprints Haakon, kes saab Norra kuningaks, kui praegune k ... Norra Ülemkohus on Norra kõrgeim kohtuinstants. See alustas tegevust 1815. aastal vastavalt põhiseaduse § 88, mis ütleb, et viimaseks kohtuinstantsiks on Ülemkohus. Ülemkohtu istungid toimuvad Oslos Ülemkohtu hoones. Norra Ülemkohtu eesistuja hoy ... Storting on Norra parlament. Storting valitakse neljaks aastaks võrdelise valimissüsteemi alusel. Storting koguneb Oslos asuvas Stortingi hoones, mis valmis 1886 rootsi arhitekti Emil Victor Langleti projekti järgi. Baden oli Saksa-Rooma riigi osariik ja hiljem üks Saksa riikidest piki Prantsuse piiri peamiselt piki Reini paremkallast Alsacei ja Pfalzi vastas. Territoorium arenes välja Breisgaust, varakeskaegsest krahvkonnast Švaabimaa hertsogkonnas. Krahvid ... Württembergi kuningas oli Württembergi kuningriigi valitseja tiitel kuningriigi loomisest 1806. aastal kuni likvideerimiseni 1918. aastal. Tiitlit kandsid üksnes Württembergi dünastia liikmed. Cluj-Napoca on linn Rumeenias Transilvaanias, Cluji maakonna keskus. Asub Somesul Mici jõe kaldal. Cluj-Napoca on Rumeenias elanike arvult teine linn Bukaresti järel. Babeș-Bolyai Ülikool on ülikool Rumeenias Cluj-Napocas. See on üks riigi hinnatumaid ülikoole Bukaresti ja Transilvaania ülikooli kõrval. Ülikooli asutas 1776. aastal keisrinna Maria Teresia. 1872. aastal sai sellest Rumeenia suurim ungarinkeelne ... Fotbal Club CFR 1907 Cluj on Rumeenia jalgpalliklubi, mis tegutseb Cluj-Napocas. Klubi mängib riigi kõrgliigas Liga I. Klubi on asutatud 1907. aastal. "CFR" klubi nimes viitab Rumeenia riiklikule raudtee-ettevõttele Căile Ferate Române. Klubi on ... Cluj-Napoca Põllumajandusteaduse ja Veterinaariaülikool, varasema nimega Majandusakadeemia on Rumeenia linna Cluj-Napoca suuruselt kolmas ülikool. Kõrgkool rajati 1869. aastal Transilvaania Majandusühingu algatusel. Esimene hoone valmis 1873. aas ... 12. sajandil kutsus Ungari kuningas saksa meistrid ja kauplejad, tuntud ka kui Transilvaania Saksid, asustama ja kaitsma oma maade piire. Kroonik Krauss räägib Sakste asulatest tänapäeva Sighișoaras aastast 1191. 1280. aastast pärit dokument rääg ... Kirik künkal on tähtis sakraalarhitektuuri monument Rumeenias Mureși maakonnas Sighișoara tsitadellis. See on suuruselt kolmas kirik Transilvaanias. 429 meetri kõrgusel paiknev kirik domineerib oma suurusega kogu linna üle ning on nähtav väga kau ... Kloostrikirik, mida tuntakse ka dominiiklaste kloostri kirikuna on gooti kirik, mis varem oli keskaegse dominiiklaste kloostri osa Sighișoaras Rumeenias. Kirik ehitati aastal 1289, hoone küljes on allesjäänud pool 1888. aastal lammutatud dominiik ... Köiemeistrite Torn on Rumeenias Murese maakonnas asuva Sighișoara linna tsitadelli üks üheksast tornist. Tänapäeval on tegu kiriku surnuaia valvehoonega. See on ainus tsitadelli tornidest, kus on asukad sees. Torni tähtsus peitub selle keldris ol ... Köösnerite torn on torn Sighisoara tsitadellis Murese maakonnas Rumeenias, mis koos seal paikneva Lihunike torni ja Törle värava ning selle all paikneva majaga moodustavad keskaegsele arhitektuurile omase koosluse. Hoolimata oma tagasihoidlikest ... Sighișoara Leeprahaigete kirik on väga tähtis mälestis Rumeenias Mureși maakonnas Sighișoaras Tarnava jõe kaldal. See asub linna loodeosas vana Siechhofi naabruskonnas. Kirik on vähendatud proportsioonidega, usutakse, et see ehitati XV sajandil. ... Lihunike torn on üks üheksast Sighișoara tsitadellis paiknevast tornist Mureși maakonnas Rumeenias. Lihunike Torn ehitati 15. sajandi lõpus. Algselt oli tornil kaheksakülgse prisma kuju, kuid 16. sajandil ehitati see ümber kaheksanurksele põhjale ... Nahkurite Torn on üks Sighisoara tsitadelli üheksast tornist Murese maakonnas Rumeenias. See ehitati 13 14. sajandi paiku linna kagunurka. Sellel on ruudukujuline planeering ning väike ühte suunda kaldu olev katus. Torni eesmärk oli kaitsta Tunni ... Plekkseppade tornil on väga eriline arhitektuur: 25 m kõrgune torn saab alguse ruudukujulisest põhjast vana torni jäänuk, selle telliskivist põhjale toetub viisnurkne tüvi, mis kõrgemal laienedes muutub järsult kaheksanurkseks. Kuusnurkne katus, ... Püha Joosepi roomakatoliku kirik (Sighișoara) Püha Joosepi roomakatoliku kirik asub Sighișoaras Rumeenias. Linna ülejäänud kaks ajalooliselt olulist kirikut on ehitatud sakslaste poolt, kuid selle ehitasid ungarlased. See ajalooline monument ehitati aastatel 1894–1896, pärast frantsiskaani n ... Sighișoara Püha Kolmainu kirik on Rumeenia õigeusu kirik, mis asub Tarnava Mare jõe põhjakaldal Sighișoaras Rumeenias. Kuna seal on ülempreester, mitte piiskop, siis see on tehniliselt kirik, mitte katedraal, aga tihti nimetatakse seda ka katedra ... Raudseppade Torn paikneb Sighisoara tsitadellis Murese maakonnas Rumeenias. Asetsedes kloostri taga, oli tema põhiroll kaitsta seda rünnakute eest. Torn ehitati 1631 vana Pardurite Torni varemetele. Tsitadelli sisemusest paistab torn üsna väike, ... Rätsepate Torn on 14. sajandil ehitatud torn Sighisoara tsitadellis Murese maakonnas Rumeenias. Seda torni peetakse massiivsuse ja lihtsuse tõttu selle kindluse üheks kaunimaks. Kaks läbipääsu torni allosas viitavad varajasele ehitusele. Mõlemal ... Saapameistrite Torn paikneb Rumeenias Murese maakonnas Sighisoara tsitadelli kirdenurgas. Tornil on barokkarhitektuuri mõjutusi. Hoolimata madalast kõrgusest on torn väga huvitav tänu kuusnurksele põhjale, kümnemeetrisele diameetrile ning katusel ... Teadlaste trepid ehitati aastal 1642. Kunagi ühendasid need Rumeenias asuva Sighișoara kindluse alumist osa ülemise, künka tippu jääva osaga. Katusega kaetud treppide ülesanne oli talvisel ajal lihtsustada inimeste liikumist künka otsas paiknevas ... Tunnitorn on hoone Sighișoaras, tsitadelli peasissekäik. 64 m kõrgune torn on nähtav igast linna nurgast. Torni otstarve oli kindluse peavärava kaitsmine ning aastani 1556 töötas seal ka linnavalitsus. Alba maakond on Rumeenia 1. järgu haldusüksus. Asub Transilvaanias. Maakond on mägine. Suuremad jõed on Mures ja selle lisajõed Târnava, Sebes ja Aries. Elanikest on 90% rumeenlased, 6% ungarlased, 2% mustlased ja 2% muude rahvuste esindajad. Varem elas seal ka sakslaste kogukond, mis on migratsiooni tõttu vähenenud. Maakonnas on 60 omavalitsust, millest 4 on linnad. Ghimbav Vídombák Zărnești Zernyest Brașov Brassó, Kronstadt Predeal Victoria Săcele Hétfalu Făgăraș Fogaras Râșnov Rozsnyó Rupea Kőhalom Codlea Feketehalom Cristuru Secuiesc Székelykeresztúr Gheorgheni Gyergyószentmiklós Toplita Maroshévíz Vlăhița Szentegyháza Miercurea-Ciuc ungari Csíkszereda Bălan Balánbánya Băile Tușnad Tusnádfürdő Odorheiu Secuiesc Székelyudvarhely Borsec Borszék Turda on linn Rumeenias Cluji maakonnas. Ajalooliselt kuulub linn Transilvaaniasse. Vanalinn asub Valea Racilori ungari Rákospatak jõe mõlemal kaldal. Valea Racilori suubumisel Arieși ungari Aranyos jõkke Mureși jõe vasakpoolne lisajõgi ja Arieși ...

2022/01/26 14:46:14

https://amp.et.info-about.ru/1/286/home.html

mC4

Alina Birjuk Photography Art: 2016 NoKu - Noorte kunstnikute klubi. Käisime restoranis? kohvikus? klubi...vist, nimega NoKu, mille nimi on lühendatud 2 sõnast "Noored kunstnikud". See koht on üsna salapärane, sest väljas mööda kõndides ei ole ukse juures mingeid silte ega midagi, mis viitaks sellele, et seal on mingi kohvik, ja asub see teisel korrusel ka, ehk siis ei ole eriti näha,et selles majas mingi koht oleks. Sisse saamiseks peab valima sealt ühe koodi, või siis helistades saab ka sisse?, pole kindel :D, muidu see välisuks on kinni. Ja sel kohal oli hiljuti sünnipäev ja see sai 16.aastaseks! Mul sõbranna rääkis, et kunagi see kohvik oli tuntud inimeste ja kunstnike koht, kuhu nad põgenesid teistest ja said olla omaette, ja selleks, et sinna saada olid kaardid, aga kuna kõik hakkasid seal käima ja sinna kuidagi teistele kaarti laenates vist sisse saama, siis muutus see tasapisi rohkem tuntuks. Kas tõsi või mitte, ei tea, võibolla lihtsalt lugu, mis käib suust suhu. See koht on midagi ülihuvitavat, sest ma usun, et isegi paljud kohalikud ei tea sellest, näiteks mu tuttav ka, kellele meeldib väljas söömas käia ja erinevates kohtades, kuulis esimest korda sellest kohast. Söögid on seal üsna lihtsad ja väga maitsvad. Võib-olla alumisele pildile vajutades näeb natuke seda menüüd. Koht, on väga armas ja hubane. Teenindus on ka väga lihtne, sõbralik ja armas. ja seal näeb tihti tuntuid inimesi ja üsna palju näitlejaid käib seal. Minu teada sellel kohal ei ole eriti mingit sotsiaalmeediat ja ja nad ei promo end kuidagi. Nende eripära ongi see, et see on salajane koht, kuhu saab koodiga sisse, ja sellest kohast räägitakse palju - seepärast ei tundu neil reklaami ka vaja olevat. Siin on üks ainuke leht sellest kohast. Noku klubi facebook Noku Tripadvisor Intervjuu Noku omanikuga Ma tahaksin teada, kui salapärane see koht on ja kas sina oled kuulnud sellest kohast? Vasta siin paremal pool olevale küsitlusele,>>> Kui olete kuulnud, mingist lahedast kohast ja tahate rohkem teada sellest, või millestki muust, siis kirjutage kommentaaridesse(jee). Natuke teisest teemast ka, kas keegi veel on saanud selliseid armastuskirju nagu mina? (Kirjutage kommentaaridessse) Ma tunnen end nii tahetud nüüd. Mis te arvate, kas peaks talle vastama? Kas peaks nõustuma ta pakkumisega? Ma olen ju ikkagi tudeng, vahel on natuke raske kesklinna korteri üüri maksmisega jepp, igatahes peab kaaluma seda pakkumist. Posted by Alina Birjuk at 9:17 PM 4 comments: Caffeine - Parim kohv! Caffeine on PARIMA kohvi koht! Nende kohvi valik(ülipalju erinevaid maitseid a la piparmündi, mandli jne), teenindus, koha hubasus: Sealne muusika ja atmosfäär on lemmikumad! Muusika on tavaliselt nende oma playlistilt ja arvatavasti Spotifyst aga ei ole leidnud seda, ehk ei ole äkki avalik veel. Teenindus on ülisõbralik ja casual, ja saab alati vabalt baristaga juttu rääkida ning näiteks küsida kuidas päev läinud on. Muideks! 10.märtsil 11.00-12.00 saab visiitkaardi vastu neilt M suuruses tasuta kohvi! Üks megalahe asi veel, ja mis mu lemmikomadus nende kohvide juures on see, et nad serveerivad neid kohvisid nii, et kui sa kätte saad siis sa võid neid kohe juua ja need pole põletavalt kuumad. Üldiselt ma kardan natuke kuumi jooke, sest olen enda keele kord põletanud kuuma teega! Ma armastan nende sotsiaalmeediat ka! Neil on Instagram kuhu nad tihti postitavad ilusaid pilte ja pakkumisi - nii saad olla kursis kõige uuemate ja huvitavamate toimuvatega asjadega seal kohas. Caffeini ettevõte on Leedu ettevõtte, mida asutasid ühed ettevõtjad 2007 aastal ja nüüd neil on juba 40 kohvikut Läti, Leedu ja Eesti peale kokku!(Eestis on hetkel neid 7tk: 2 tk Tartus ja ülejäänud Tallinnas) Ma loodan väga, et kunagi tuleb minu kodulinna Pärnusse ka! Instagram: https://www.instagram.com/caffeine.ee/ Veebileht: www.caffeine.ee Facebook: https://www.facebook.com/caffeine.eesti/?fref=ts Posted by Alina Birjuk at 2:19 AM No comments: Katusekohviku suppibuffe ja Caffeine - parima kohvi koht. Jalutasin vanalinnas ja nägin, et katusekohvikus oli üks tore pakkumine, kuna mul oli kõht tühi ja mul oli vaja kuskil pausi teha, et telefoni laadida siis see tundus kena koht, kus üks lõuna teha. Supi valikutest oli kanasupp ingveriga, pardiliha supp juuurviljadega ja mingisugune brokkoli kookose püreesupp (pole kindel). Valisin pardisupi juurviljadega ja see oli hea, mõnusalt mahe ja mis kõige toredam- ei olnud ülemaitsestatud, mõnus ja kerge. Nagu piltidel näha siis umbes 13:00 paiku oli seal üsna rahulik. Vanalinnas Viru tänaval käivad praegu ehitustööd ka. Natuke hiljem peale seda käisin Caffeinist läbi ja võtsin paar karamelli machiattot, mis olid üüüüüüüliheaaaaaaaad. Caffeine on parim koht kohvi ostmiseks, seal on suurim valik erinevaid ja ülihäid kohvisid ning mis mu kõige lemmikum selle koha juures on see, et kohvi, mida sa saad, on võimaik kohe juua! See ei ole liiga kuum. + Iga kohvi peale nad joonistavad alati midagi huvitavat, kas mustreid, või kirjutavad, või mõnda sümbolit! Caffeini kohvikut saab leida Tallinnas, Narva mntl ja Vanalinnas Vabaduse väljaku läheduses ning Tartus Raekoja platsi läheduses. Siis tulin kiirelt koju ja tegin Sevole sandwichi! Ja õhtu lõppes nii Apollo kinos käiguga nähes filmi "Egiptuse jumalad"(see oli päris hea) ja lemmikfotograafiga. Tema instagram:www.instagram.com/sevoro Best coffee* Posted by Alina Birjuk at 11:44 PM No comments: Täiega fun ja spontaanne otsus oli minna Kumu Kunstimuuseumisse esmaspäeval, kui see tegelikult on lahti alates teisipäevast laupäevani. Jeee! Aga awesome photoshoodi sai ikka tehtud :) Aga jõudsime see eest kinno ja Vapianosse - Sellest restoranist tahaksin rohkem juttu teha järgmises posituses. :)

2017/10/23 02:09:48

http://alinabirjuk.blogspot.com/2016/

mC4

Minister Mailis Reps: Eesti keel on imeline keel – Kesknädal Minister Mailis Reps: Eesti keel on imeline keel Täna ja homme toimuval rahvusvahelisel konverentsil "Mitmekeelne õpe saja-aastases Eesti Vabariigis" rõhutas haridus- ja teadusminister Mailis Reps, et tänapäevases maailmas peame tegema kõik oma keele, kultuuri ja omariikluse säilimiseks. Repsi sõnul on üleilmastumise kontekstis vaja eesti keele hea käekäigu eest hoolt kanda, kuid keele kestlikkuse tagab lisaks järjepidevale keelepoliitikale ka see, kui Eesti inimesed suhtlevad oma lastega selges ja ilusas emakeeles, õpetavad neid eesti keelt väärtustama ning istutavad neisse armastuse oma emakeele vastu. "Järgmine, 2019. aasta on eesti keele aasta, mis on ellu kutsutud selleks, et väärtustada eesti keelt ning tähistada eesti keele seadustamist riigikeelena 100 aastat tagasi," ütles Reps. Minister märkis, et oma keele ja kultuuri väärtustamise kõrval ei tasu unustada seda, et erinevate keelte oskus on oluline eelis enamiku ettevõtmiste puhul, õppimisest äritegevuseni. Keelteoskus kuulub paljude valdkondade töötajate kutseoskuste hulka, mis tagab konkurentsivõime, soodustab õppimist, kultuuriteadlikkust ja sallivust ning eesti keele ja kultuuri tutvustamist maailmas. Eelmisel aastal Haridus- ja Teadusministeeriumi tellimusel valminud Eesti keeleseisundi uuringu kohaselt on eesti keele staatus tugevam kui kunagi varem. Uuring osutas, et senisest enam tuleks soodustada mitmekeelsust ning toetada eesti keele kui emakeele või teise keele õpet. See on kooskõlas ka Euroopa Liidu keelepoliitika prioriteetidega – kaitsta Euroopa keelelist mitmekesisust ja edendada keelte õpet kõikides liikmesriikides. Oma sõnavõtus puudutas minister ka õppekeele küsimust. Praegu on Eestis võimalik omandada üldharidust kaheksas erinevas keeles, kuid eestikeelse üldhariduse laiendamine peab olema prioriteediks – see aitab tagada igale õpilasele liigipääsu kvaliteetsele haridusele. "Kool peab pakkuma igale lapsele heatasemelist riigikeele õpet viisil, mis ei pisendaks lapse päritolu-identiteeti ja võimaldaks lapsel õppida ka oma emakeelt," ütles Reps ja lisas, et otstarbekas on alustada eesti keele kui teise keele õppega juba lasteaias ja selles suunas me liigumegi. Rahvusvaheline konverents "Mitmekeelne õpe saja-aastases Eesti Vabariigis" toimub 1.-2. novembril Tallinnas Sokos Hotel Viru konverentsikeskuses. Konverents on osa Eesti Vabariigi juubeliaasta sündmustest. Eesmärgiks on esitleda osalejatele mitmekeelse õppe alaseid arenguid Eestis ja mujal maailmas ning tutvustada mitmekeelse õppe kogemusi. Konverentsi korraldab Innove koostöös Haridus- ja Teadusministeeriumiga ning sellel osaleb üle 200 inimese. Jõgeva vallavanem Aare Olgo: "Igas külas peab saama normaalselt elada." igal..... 2 aastat ago …saidil on kuulutused Tallinnasse müüdavatest uutest korteritest. Tallinna soviettidest Linnavalitsus laseb rahumeeli venelasi siia aina juurde (siiani on vastuseta küsimus, kuidas sai Yana Toom oma korteri kaudu Tallinnasse tuua üle 3000 Donbassi separatistlikest piirkondadest sovietti—–pidevalt trügivad siia ja siis vinguvad üle Euroopa, kui sitt neil siin on)——– ja siis soiub üks, et eesti keel on ilus ja seda justkui tuleks hoida. Nii vastikuid silmakirjateenreid kui kesikud–annab teisi otsida. ....imeline, kuid välja suretatav.... 2 aastat ago ……ja selleks aitad Sina, Mailis —hingelt soviett igati kaasa, ega sa muidu oleks kaelakutti sellise Toomi sugusega, kes vingub üle Euroopa kui õudne elu soviettidel siin on. (Muide Putin kutsus KÕIKI venkusid koju—kas aitad sellel õelal vene babal kohvreid pakkida, et oma õnnemaale minna), aga millegipärast istuvad nad siin endiselt kui kitiga kinni kleebitult. Kurtsid alles ühes intervjuus, kuidas ikka neid "õnnetuid" siin koheldakse , sellepärast lahkuvadki vene noored, millest sul on pisar silmanurgas. Millegipärast roomavad nad mõne aja pärast jälle siia tagasi, sest ei saanud Läänes hakkama—see mentaliteet, et keegi teine peab nende eest otsustama, neile mitte millegi eest teeneid tegema, istub neis hingelt nõukogude inimestes sügavalt sees. Venemaale muidugi need minna ei taha, vuih, aih–paha, kole, räpane*–aga siin toodavad oma räppa edasi, nii füüsiliselt kui vaimselt. Keskerakond koos sotsidega on selle ainulaadse kauni keele hukutajad—-haldjate keel, laulev keel—ütlevad paljud välismaalased. Venelastele on meie keel "mõttetu-väljasurev keel, mida ei pea õppima ja seda õhutate just teie tagant. Nendele on tähtis ainult see blatnoi kõlaga šusisev ,räuskav keel tähtis, mille rõhutamiseks lendab tatilärakas tänavale ja see ei meenuta ammu enam kaunite Puškini värsside keelt. Juba 2 aastat ago mõtlesin, kuhu jääb toomejaanalik üleskutse õppida teiste rahvuste keeli – tšuktši, tatari, ukraina, juudi jne. Kuid ÄRA OLI! Üleskutse mitmekeelsusele oli ikkagi olemas. Ingliskast ja saksast enam ei piisa, tuleb ka kõrgõõside ja burjaatide keelt õppida, juba lsteaiast peale, koolidest rääkimata. Oleks ju kena küll, kui iga kuu tutvutaks eesti koolides ühe erineva muukate keelega. Suudame lõpuks ehk ka LÕIMUDA? Vasta ....imeline, kuid välja suretatav....-le Tühista vastus Posted on 3. juuli 2020 Haapsalu aselinnapea Helen Rammu liitus Keskerakonnaga ja kandideerib 2021. aasta kohalikel valimistel. Endine Ridala vallavanem ütleb, et tema seisab eelkõige jätkusuutliku arengu, maapiirkondade elujõulisuse...

2020/07/03 14:41:52

http://kesknadal.ee/2018/11/01/minister-mailis-reps-eesti-keel-on-imeline-keel/?replytocom=5837

mC4

Hele, 2005-10-06 22:53:45 jälgija: Tripilembus ja ohjeldamatu lobisemine on ilmselt miskit pidi seotud. Heelium: Nii et ma pean nõustuma, on küll seotud — pöördvõrdeliselt. Kohalik statistika näitab vastupidist - kaks kõige tripilembesemat jutustavad kõige rohkem. Ja neist kahest suurem jutustaja on ka suurem trippija, I guess ;) Heelium, Hele, 2005-10-06 23:12:22 No mitte päris (ehkki antud juhul, kui külas oleks hullumaja ja mitteliberaalne kord, siis pandaks sinna pigem mind, kes ma seda onni ei näe). Ma pean silmas seda, et kui vaadelda reaalsust, esitada küsimus, mis on reaalsus. Reaalsus on (näiteks): 1. Mõõdetavad protsessid 2. Nähtused, mida on nende seletamiseks vaja eeldada Ma ei hakka sügavalt sisse minema mingisse metafüüsikasse, vaid käsitlen asja üsna lihtsalt. Füüsikalist paradigmat kasutades saab inimestes toimuvaid protsesse seletada osakeste ja nende vastastikmõjude kaudu, samuti võetakse kasutusele keerukas matemaatiline konstruktsioon — väljad, ruum, ruumikõverus jne... Kõik need on "mittemateriaalsed objektid", mis eksisteerivad ainult ühe füüsikalise paradigma konkreetse(te) teooria(te) ulatuses. Psühholoogilist paradigmat kasutades saab inimtegevust seletada asjade kaudu, mida ta näeb. Kõige lihtsam variant nende 100 külaelaniku tegevust ennustada-seletada on eeldada, et on mingi objekt, mille asukohaks on "küla keskpunkt" ja mille mõju nende inimeste tegevusele on selline, nagu oleks onnil, milles elab nõid. St. tekib selline objekt, mis mõjutab reaalsust (inimtegevust) ja mis on kirjeldatav asukoha ja kujuga. Füüsikalise reaalsuse kirjelduses sellist objekti ei eksisteeri — see on fantaasia. Samas — "onn", "nõid" ja "küla keskpunkt" ei ole ainult füüsikalist reaalsust tähistavad märgid. Muud laadi inimliku sümboolika komponente tähistavad need isegi rohkem. Et nüüd lühidalt öelda: eksisteerib objekt, mis ei ole füüsikaline, aga mille olemasolu muutub reaalsuseks selle kaudu, et see mõjutab inimtegevust. Kõige lihtsam käsitlus selle objekti mõju ennustamiseks on eeldada, et sellel on "asukoht", mis ei asu mitte mõttelises ruumis, vaid on seostatud teiste selle küla objektidega ja nende kaudu tegelikkusega, samuti on sellel teatav kuju ("onn, kus elab nõid"). Füüsikalise paradigma alusel ei ole seal ei onni ega nõida, ent mõne muu paradigma alusel on seal mõlemad *kellegi jaoks*. St. psühholoogiline ruum sellisel kujul on vägagi reaalne — selle tegelikkus mõjutab otseselt inimtegevust, ehkki see ruum on oluliselt keerukam, kui see osa sellest külast, mille täidavad need inimesed. Et nüüd teisiti sõnastada — paljud inimesed teavad, et eesti on riik ja sellel on riigipiir. Füüsikalises reaalsuses ei eksisteeri ei riiki ega piiri. Samas — inimtegevust mõjutavad sellised mõttelised objektid, millel on asukoht füüsikalises ruumis. Mõne muu liigi esindaja, nagu nt. kass või kajakas, ei pane riigipiiri üldse tähelegi ega oma mingit ettekujutust sellest, et ta viibib riigis. Kui me tahaksime kokku panna reaalsuse, mis vastab kõikidele liikidele (ja on seega objektiivne), siis oleks tegu teooriaga, mille põhjal on ülikeerukas seletada mõningaid inimtegevuse aspekte, mille seletamise "riigipiiri" (vähemalt inimeste jaoks) reaalseks tunnistamine samas väga lihtsaks muudab. Samas ei saa me panna hullumajja inimest, kes riigi piiri ääres seistes täpselt piiri vaatab ja ütleb, et seal on hoopis puu, mitte riigipiir. Antud juhul tuleb tunnistada, et samas ruumiasukohas eksisteerib kaks objekti — puu ja riigipiir, millest esimene on füüsikalise, teine psühholoogilise ruumi komponent. Samamoodi, nagu tavaline lauajupp võib ilma mingi füüsilise mõõdetava muutuseta muutuda lõikelauaks või firma x kontor firma y kontoriks. Kindlasti ei muutu füüsikaline reaalsus, vaid muutuvad psühholoogilised objektid ja nende mõju inimtegevusele. Heelium, Hele, 2005-10-06 23:14:53 Ma vaatlesin neist ühe tegevust ja leidsin, et üksikisiku elu vaadates on need suurused vähemalt ühel juhul pöördvõrdeliselt muutunud. Võtsin aluseks, et jälgija märkus puudutab reaalajas muutusi. Laiema statistika puhul oleks side tõenäoliselt nõrgem. Hele, 2005-10-07 00:04:48 puudutab reaalajas muutusi. jaa, protsessi peaks tõesti reaalajas jälgima... ehk peaks püüdma laupäevaks mõne blotteri hankida, eks siis saa jälgida neid jutukuse ja muid muutusi ;) Heelium, Hele, 2005-10-07 00:13:38 Postituste arvu on lihtne hinnata — pole arvutis, pole postitusi. Laiemas kontekstis küll oleks tegu keerukama teemaga :) Ants, 2005-10-07 00:35:51 Mis see blotter on, kas mingi Tähe 4 gadget, mis ühendatakse müstiliste kõvakettata arvutite külge, et paistakse tehnoloogia viimase sõnana? Ants, 2005-10-07 00:52:58 A räägi siis juba kõigile, kuidas asjad tegelikult on tegelikult ongi et on päriselt kaa Kogu aeg ju röägin. Ja ega mul ju budade brigaadi ei ole, kes tuleks ja tapetseeriks VIA-t päevast-päeva. Üldiselt tunnen ma siin end üsna üksinda, sest paistab, et olen vist ainus, kes veel vaimolenditesse usub. Andruse puhul nüüd siis see ka ametlik, et ei usu. Või mida muud see pidi siis tähendama; "Aga kes meile Olümposel Zeusi teeb?" Hele, Ants, 2005-10-07 01:17:08 Ei ole seda Tähe 4 ega Riia 142... 33338, 2005-10-07 06:49:57 uvitav miks siin eelistatakse POLEle EJJ OLEt ja mikks kasutatakse ni sageli topelt ejttust? nagu näjttäks Antts: ja ega mul ju pudade prig"aadi ejj ole... > ja ega mul ju pudade prig"aadiole... kujd olen samasugust kasutust tähäldand ka varem ning üsna sageli. levi, 33338, 2005-10-07 08:46:57 Maitse asi. Sõnaotseses mõttes just sõna kasutamise maitse (ingl. 'smell') asi. Selline eitus ei ole ju sugugi nii halb, ehkki tõsi, et seda soovitatakse vältiga. Isiklikult arvan, selline soovitus ei ole mõistlik. Samuti jäävad sellise soovituse motiivid arusaamatuks. Neil eituse juhtudel on ju tegemist eituse rõhutamisega elik topeltrõhutusega. Selliseks topelteituseks elik rõhutatud eituseks on ka ju näiteks " ilma arvutita". Nõus, et eituse märgistamiseks võiks ju piisata "arvutita", kuid siinjuures ei ole mu meelest mõistlik ignoreerida topelteituse kasutamise psühholoogilist põhjust. Tahad suud raamidesse panna? levi, 33338, 2005-10-07 08:48:18 vältiga -> vältida 33338, 2005-10-07 09:34:33 ráamidest txhusam on KA.SST. aga ejttusest edasiejjetades märgin et topeltejttus ejj äjri rxhutatuna, mujdu liikksena küll. tejnelugu on mujdugi murrdelise ejttusega. selle tunttujm esindaja on punane Arnold, kes pidevalt kasutab EJ (tea/ole/saa/...) MITTE. viimane meenutas múlle kohe vranss"eepärast sönössüjp"aa ... (je NE suis PAS ...) - ma pole ... DiaTheo, 2005-10-07 09:49:15 Ärand nudi nüüd seda meite keelt sedapalju. Mis on üks kuiv EI POLE mahlaka EI POLE MITTE kõrval:-) Vaata kui palju võiks tähti sõnades vahele jätta, sisukandvust seejuures kahjustamata. Ratsionalism pole mitte (SIC!) õige optimumi kriteerium keelepruugis. DiaTheo, 2005-10-07 10:10:35 levi ja 33338, valgustage Teadmatuse Oru elanikku - millal on topelteitus rõhutatud eitus ja millal jaatus? Saab sellele jämedalt rusikaga ka pihta või on tegemist peene keelerafinessiga? Viimasel juhul võite seletamata jätta, nagunii minuni ei jõua:-( Kui ehk vast blotteri abil:-) levi, DiaTheo, 2005-10-07 10:49:53 millal on topelteitus rõhutatud eitus See on minu isiklik määratlus. Mõtlesin selle välja kohapeal, just siis ja sel hetkel. Kuid samas oli sellise määratluse aluseks matemaatikas tuntud tehe, milles esinevad 2 või rohkem miinusmärgiga arvu. ja millal jaatus? Selleks peaksid sõnad enne arvudeks muutuma. Eitused miiniusteks ja jaatuse plussideks. PÕhimõtteliselt oleks selline variant ju täitsa võimalik. Vähemalt esialgsel pilgul. Muidugi saaks sellise keeleloogika ülesehitamine äärmiselt tugeva vastupanu osaliseks... A mis puutub sellesse, kas keeleliselt oleks võimalik väljendada topeltjaatust elik rõhutatud jaatust, siis leian, et on küll. Pakun selle poole esindajateks välja näiteks "koos naisega" (samas võiks kasutada selle asemel "kõndisin naisega"), 33338, 2005-10-07 11:39:33 rxhuliseks muudab sxnad laúses selle esitaja. kujd kuj lause mxnikorrd kensakalt kxlab (ise lugedes), sis vxjjb katsetada selle kensaka koha erilise rxhutamisega. vahel se xnnestub ning sobib, vahel onn aga lause lihhtsalt vigaselt moodustatud. ejttusest vxjjb jaattussáada tejse ejttuseabil, seda nimetatakse ejttuse ejttamiseks. aga máakeeles se alati ej tojmi. tanskis onn aga ejttusele ejttavalt vasstamiseks mxéldud eraldi sxna - JO (JA ja NEJ kxrval). esitin ned tanski ametlikus kirjaviisis, norsskmánnidel on NEI. 'äälduvad nad aga vasstavalt NAJJ ja NÄJJ. DiaTheo, 2005-10-07 11:54:57 Novaatsiis, teie omavahelisest vestlusest jäi mulle mulje, et selline grammatiline vorm - rõhutatud jaatus/eitus - täitsa eksisteerib:-) Kahju kohe, et ei ole teda mitte:-) levi, 33338, 2005-10-07 12:00:11 kasutab EJ (tea/ole/saa/...) MITTE Huvitav on, et selliseid topelteitusi (või võiks nimetada ka eituse täiendiks, kindlustamiseks) peetakse ebasoovitavaks (koolis ehk saaks lausa hinde 2), kuid samas jaatuse puhul on selline loogika täiesti aktsepteeritav. Näiteks "on küll olemas", "ja, mul on olemas", "ju on olemas", "küll on" jne. Soome k samad analoogid. Seetõttu jääb mulle küll (sic!) arusaamatuks, miks ei peeta ilusaks vormi "ei mitte", kui see on niiehknaa üheselt arusaadava tähendusega.

2019/06/27 12:43:04

http://www.via.ee/content/article/droogid/comments/1/nr/16

mC4

Milliseid teste tehakse tsirroosi suhtes - Tsirroos 2021 Milliseid teste tehakse tsirroosi suhtes Maksa tsirroos ilmneb viiruste, kodumaiste ja tööstuslike toksiinide lüüasaamise, ravimite üledoseerimise, alkoholi kuritarvitamise või autoimmuunse põletiku tagajärjel, kui kehas toodetakse antikehi, mis ründavad nende enda kudesid. Kõik need põhjused põhjustavad kroonilist põletikulist protsessi, mille tõttu on hepatotsüütide (maksarakkude) verevarustus häiritud ja neil on hapnikupuudus - tekib hüpoksia. Põletik muudab Ito rasva värvunud tähtrakkude funktsiooni, põhjustades neil kollageeni tootmist. See valk on sidekoe kiudude alus ja ladestub maksas liigselt - moodustuvad sõlmed. Neil on krobeline kiuline struktuur, kuid neil puudub võime venitada. Elastne maksakude deformeerub, kuna ilmuvad uued sõlmed, veresooned ja sapijuhad on kokku surutud ning mehaaniliste kahjustuste ja käimasoleva hüpoksia tõttu tekib hepatotsüütide nekroos. Kiudsed moodustised hõivavad oma koha maksas, mis mõjutab otseselt elundi funktsiooni kvaliteeti. Maksa tsirroos - seisund, mida on raske tuvastada. Mõned haigused, mis seda provotseerivad, ei avaldu pikka aega ja avalduvad juba pöördumatute muutuste staadiumis. Kõige sagedamini on see C-hepatiit, mille sümptomid ilmnevad teravalt ilma eelnevate konkreetsete kaebusteta. Ainult vere biokeemia on soovituslik. Maksatsirroosi testid kajastavad patoloogiat nii haiguse ägedal kui ka kroonilisel perioodil. Tsirroosi kliiniline pilt Kahtlege tsirroosi esinemist sümptomite kombinatsiooni põhjal: pidev nõrkus, vähenenud töövõime, ärrituvus, väsimus; püsiv iiveldus, mõnikord oksendamine, ärritunud väljaheide; tuim valutav valu paroksüsmaalse või püsiva parempoolses hüpohondriumis; laienenud maks (hepatomegaalia), vedelik kõhus (astsiit); naha ja limaskestade kollasus, naha sügelus. Tsirroosiga patsientide ajaloos võib sageli leida viiteid vereülekandele, millega kaasneb B-, C- ja D-hepatiidi nakatumise oht. Muutused tsirroosi testides Milliseid teste antakse tsirroosi osas ja kui olulised on nende tulemused? Diagnoosi seadmiseks on vaja läbi viia mitmeid uuringuid: See diagnostiline meetod pole spetsiifiline, kuid samal ajal pakub laia valikut teavet kogu organismi seisundi kohta. Maksaprobleemid põhjustavad aneemiat (punaste vereliblede arvu ja hemoglobiini taseme langus) ning ägedas staadiumis esinev põletikuline protsess avaldub leukotsütoosina (leukotsüütide arvu suurenemine) ja ESR-i kiirenemisega. Trombotsüütide arv väheneb. KOS võib kutsuda arsti mõtlema helmintiaasi (ehhinokokoos) üle, kui eosinofiilide arv suureneb - see on vajalik diferentsiaaldiagnostika jaoks. 2. Uriini üldine kliiniline analüüs. Kõik kehas toimuvad protsessid puudutavad neere ja maksa maksatsirroos pole erand. Selle haigusega uriinis täheldatakse suurenenud kogust valku, samuti patoloogilisi komponente, mis hõlmavad erinevat tüüpi silindreid ja bilirubiini kristalle. 3. Väljaheidete üldine kliiniline analüüs. Maksafunktsiooni kahjustuse tõttu tekkiva tsirroosiga leitakse fekaalides rasva (steatorröa) ja seedimata valke (kreatoröa). Obstruktiivse kollatõve tekkimisel (sapijuhade kokkusurumine või ummistumine ja sapi voolu häirimine soolestikku) muutuvad väljaheited. 4. Biokeemiline vereanalüüs. Erinevate tehnikate kombinatsioon, mis ühendab organismi funktsionaalse aktiivsuse paljude tunnuste uurimist. Tsirroosi vereanalüüs on niinimetatud maksakompleksi indikaatorite määramine, mis sisaldab mitut komponenti: vähendatud üldvalk, vere glükoosisisaldus; kõrgenenud ALAT ja ASAT, leeliselise fosfataasi, gamma-glutamüültransferaasi, laktaatdehüdrogenaasi tase; bilirubiini (pigment, mis on hemoglobiini lagunemise produkt) kõigi fraktsioonide kontsentratsioon suureneb, kolestaasiga (sapi stagnatsioon) domineerib otsene bilirubiini sisaldus; pikaajalise raske kuluga areneb hüponatreemia ja hüpokaltseemia (naatriumi ja kaltsiumi taseme langus veres); kui tekib maksapuudulikkus või liitub neerukahjustus, suureneb järsult uurea ja kreatiniini arv. Maks sünteesib vere hüübimisprotsessis osalevaid valke: faktorid II (protrombiin), VII, IX, X, labiilne faktor V, VIII faktor, kontaktfaktorid XI ja XII, fibrinogeen ja fibriini stabiliseeriv faktor XIII. Hepatotsüütide nekroosist tingitud tsirroosiga langeb nende tase märkimisväärselt. 6. Seroloogilised meetodid. Süüfilise nakkus on maksa igemete infiltraatide ilmnemise põhjus. Tsirroos on sekundaarne protsess.. 7. Immunoloogilised meetodid. Nende abiga määratakse viirushepatiidi markerid ehk antikehad. Nakatumise järgses ägedas faasis ilmuvad veres M-klassi immunoglobuliinid (IgM) ja kroonilisele kulule on iseloomulikud klassi G immunoglobuliinid (IgG). Kui veres antikehi ei leita, siis patsient ei nakatunud. Tsirroosi autoimmuunse olemuse kindlakstegemiseks tuvastatakse tuumavastaste antikehade olemasolu ja biliaarse tsirroosi diagnoosi kinnitamiseks antimitochondrial antikehad. Haiguse täpse põhjuse väljaselgitamiseks ja terapeutilise taktika küsimuse lahendamiseks on vaja maksatsirroosi teste. Lisaks kasutatakse neid patsiendi seisundi tõsiduse hindamiseks enne ravi ja dünaamikas. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks peate järgima testide läbimise reegleid, mida arutab arst või laboratoorse diagnostika spetsialist. Millist mõju avaldab alkohol maksale. Kuidas saan haigusega kodus hakkama saada. Lihtsad ja taskukohased tooted patsiendi seisundi parandamiseks. Terapeutilised meetmed, kirurgiline sekkumine, dieet ja prognoos. Meetodid, mis aitavad haiguse kulgu peatada. Milliseid tsirroosi teste tehakse ja millised näitajad näitavad haigust? Maksatsirroos on tõsine ja pöördumatu haigus, mis võib lõppeda surmaga vaid mõne aasta pärast. Tsirroosi analüüsid võimaldavad teil teha täpset diagnoosi ja määrata õige ravi, mis aitab haiguse arengut aeglustada ja patsiendi elu pikendada. Tsirroosi testide loetelu Tsirroosi kahtluse korral määratakse patsiendile uuringute seeria, mis hõlmab vere, uriini, väljaheidete üldist analüüsi. Varasel etapil, mida nimetatakse kompenseerituks, ei ole tsirroosil väljendunud sümptomeid. Alamkompenseeritud staadiumis on sümptomid minimaalsed, nii et laboratoorsed muudatused on haiguse esinemise peamine näitaja. Maksatsirroosi ja sellest põhjustatud muutuste tuvastamiseks on ette nähtud järgmised uuringud: Biokeemiline vereanalüüs maksa hindamiseks. Selles etapis määratakse albumiini (maksavalkude), bilirubiini ja protrombiini indeksite tootmine. Põletikulise protsessi kindlaksmääramise analüüsid näitavad maksaensüümide (ASAT ja ALAT) taseme tõusu. Testid tsirroosi tüübi (sapiteede, autoimmuunne) kindlaksmääramiseks. Kui ERCP ja FGDS on ette nähtud Lisasümptomite ilmnemisel on ette nähtud muud tsirroosi testid - seedehäirete jaoks ERCP ja FGDS, maksavähi esinemise välistamiseks ammoniaagi ja alfa-fetoproteiini vereanalüüsid, paratsentees vedeliku juuresolekul kõhuõõnes (astsiit). Tsirroosi põhjuste väljaselgitamiseks on hepatiidi viiruse tuvastamiseks ette nähtud PCR ja muud uuringud. Muud testid hõlmavad elundiuuringute meetodeid, näiteks maksa ultraheli või MRT, kaheldavatel juhtudel on diagnoosi kinnitamiseks ette nähtud biopsia. Patsient peab läbima täieliku uuringu ja läbima kõigi peamiste näitajate maksafunktsiooni testid. Ainult nii saab teha õige diagnoosi ja määrata välja sobiv hooldusravi kuur.. Haiguse testi tulemused Kõige usaldusväärsema tulemuse annab ultraheli ja maksa biopsia kombinatsioon - need võimaldavad meil tuvastada sidekoe olemasolu maksa nendes osades, kus see tavaliselt puudub. Ultraheliuuring näitab maksas difuusiliselt paiknevate muudetud kajatiheduse (sidekoe) piirkondade olemasolu ja võimaldab teil määrata elundi suurust, tuvastada kahjustuse piirkond, parenhüümi struktuur, sapijuhade avatus ja muud parameetrid. Ultraheli viiakse läbi spetsialiseeritud kontoris, see ei vaja patsiendilt spetsiaalset ettevalmistust, seda ei seostata valulikkuse, vigastuste ega muude ebameeldivate aistingutega. Biopsia annab üheselt mõistetavad tulemused, kinnitades, et ultraheli abil tuvastatud patoloogilised piirkonnad on täpselt tsirrootilised maksakahjustused. Biopsia viiakse läbi ultraheli järelevalve all spetsiaalselt selleks ette nähtud ruumis, kohaliku või üldanesteesia all, kuna protseduur ise on üsna valulik. Protseduuri ajal võetakse kõhuõõnes punktsiooni kaudu tükk maksa parenhüümi. Biopsiatesti viib läbi histoloogilise labori spetsialist.. Maksa MRT võimaldab teil ultraheli andmeid visualiseerida ja täpsustada, kui need ei anna selget vastust. See uuring on ette nähtud ka juhtudel, kui biopsia pole mingil põhjusel võimalik. Näiteks on sellel teatud vastunäidustused, mis on seotud patsiendi tõsise seisundiga. Ravi efektiivsuse jälgimiseks kasutatakse ka ultraheli, MRI-d ja biopsiat - kui haiguse tunnused progresseeruvad kiiresti, pole ravi piisavalt efektiivne. Aeglane areng või selle puudumine on tsirroosi efektiivse ravi näitaja, kuna see näitab elundite lagunemisprotsesside aeglustumist. Maksa ja muude haiguste põhjustatud kahjustuse astme jälgimiseks on ette nähtud tsirroosi biokeemiline vereanalüüs. Kuna vereproovide võtmise protsess on patsiendile iseenesest ohutu, võib analüüse välja kirjutada üsna sageli, nii et arstil on võimalus üksikasjalikult hinnata haiguse dünaamikat. Tühja kõhuga on vaja verd annetada, on lubatud ainult natuke vedelikku juua. Tee, kohv ja muud joogid enne testi läbimist on aga keelatud. Alkoholi suhtes kehtib range keeld, isegi väike eelõhtul tarbitud kogus võib negatiivselt mõjutada analüüsi täpsust. Kõigist ravimitest, mida patsient võtab, tuleb arstile teatada. Kui peate verd loovutama päeva jooksul või õhtul, peate enne analüüsi söömist hoiduma 6-8 tundi. Osa uriini analüüsimiseks kogutakse hommikul spetsiaalsesse steriilsesse anumasse. Väljaheidete analüüsimisel erinõudeid ei ole, see kogutakse ka steriilsesse purki ja saadetakse laborisse. Enamiku analüüside järeldused annab funktsionaalse diagnostika spetsialist ja patsient ei näe nende tulemusi. Kuid biokeemilise vereanalüüsi korral kuvatakse tulemused vormil, mis näitab soovitud aineid ja nende sisaldust veres. Kaasaegsetel tulemuste väljastamise vormidel on täiendav veerg, kus on näidatud tavalised näitajad. See võimaldab patsiendil testi tulemusi selgelt näha ja mõista, kus on rikkumisi. Maksatsirroosiga pööratakse alati tähelepanu muutusele mitmetes näitajates - maksaensüümides, bilirubiinis, karbamiidis, üldvalgus ja albumiinis. Muud maksatsirroosi testide näitajad pole olulised. Maksaensüümideks on aminotransferaasid (ALAT ja AST), aluseline fosfataas (ALP) ja gamma-glutamüültranspeptidaas (GGT). Nende kontsentratsiooni tõus üle normi näitab maksakahjustusi. Kuid neid näitajaid saab suurendada muude haiguste, näiteks müokardiinfarkti korral. Maksatsirroosi iseloomulik tõus on ALAT ja GGT märkimisväärne suurenemine, ASAT mõõdukas tõus ja aluselise fosfataasi mõõdukas või väljendunud suurenemine. Tsirroosisisene karbamiid suureneb järk-järgult. Bilirubiini näitajad Bilirubiini jaoks on ette nähtud kolm rida: need näitavad üld-, konjugeeritud ja konjugeerimata bilirubiini näitajaid. Konjugeeritud ja konjugeerimata bilirubiini suhe peegeldab selle aine taseme tõusu veres põhjuseid. Tsirroosiga suureneb kogu bilirubiini sisaldus alati, peamiselt konjugeerimata (otsese) bilirubiini tõttu. Kollatõve olemuse selgitamiseks on ette nähtud tsirroosi täiendav uriinianalüüs. Tavaliselt puudub selles bilirubiin või seda esineb väikestes kogustes, tsirroosiga on selle tase kõrgendatud. Vastavate ainete sisaldus fekaalides jääb normaalseks.. Vere valgukoostise muutus on haiguse dünaamika üks peamisi näitajaid. Kuna maks toodab kõige olulisemaid plasmavalke - albumiini, vähendab tsirroos üldvalgu kogust ja albumiini sisaldust. Koos nendega väheneb vere hüübimisvõime, protrombiini indeks ja muud verevalkudega seotud näitajad. Tsirroosi üldine vereanalüüs ei ole informatiivne, seetõttu on põhirõhk biokeemilistel uurimismeetoditel, mis võimaldavad meil hinnata haiguse kliinilist pilti. Milliseid täiendavaid uuringuid võib vaja minna?? Lisaks on ette nähtud mitmesugused uuringud, mis võimaldavad kindlaks teha haiguse põhjuse ja sellega seotud haigused. Kõige sagedamini on need seedetrakti endoskoopilised uuringud - FGDS, ERCP, kaksteistsõrmiku sisu analüüs. Need on vajalikud, kuna maksahaigus põhjustab peaaegu alati seedimist. Kui tsirroosi põhjustajaks on viirushepatiit, tuleb määrata viiruse koormuse määramisega ELISA ja PCR - nad ei saa mitte ainult tuvastada viiruse olemasolu, vaid ka hinnata selle viiruse hulka ja koos sellega ka ravi efektiivsust.. Aneemia kaasneb sageli krooniliste haigustega. Aneemiat iseloomustab hemoglobiini, mõnikord punaste vereliblede taseme langus.. Hemoglobiin on valku, mis sisaldab rauda. Need rakud täidavad vere transportimise funktsiooni kogu kehas. Kui vere hemoglobiinisisaldus langeb, algab elundite ja kudede hapnikuvaegus, miks seda haigust nimetatakse aneemiaks. Kui portaalhüpertensioon ilmneb krooniliselt põletikulise maksa korral, algab maksa, söögitoru ja mao piirkonnas sagedane venoosne verejooks, mis põhjustab mikrotsütaarset aneemiat. Juhtub, et koos maksapõletikuga algab punaste vereliblede jagunemine, mille tulemuseks on eosterakkude aneemia. Tsirroos võib põhjustada probleeme foolhappe ja B12 metabolismis. See viib ka hemoglobiini taseme languseni.. Aneemiat klassifitseeritakse mitme kriteeriumi järgi, mis sõltuvad haiguse sümptomite, vormi ja tõsiduse provokaatoritest. Aneemia klassifitseeritakse: Haigus võib jagada ka järgmisteks osadeks: hüpoplastiline; megaloblastiline; B-12 puudulik (kahjulik); sirp rakk. Haiguse rauavaeguse vorm ilmneb rauavaeguse tõttu veres. See võib juhtuda, kui feruum ei imendu kehasse, seda tuleb toiduga liiga vähe. Aneemia võib areneda pärast vereloovutamist või hormoonide tasakaalustamatust kehas. Aneemia võib vähi korral põhjustada raskeid perioode, rasedust või verekaotust. Kui luuüdi ei tule oma funktsioonidega toime, võib tekkida hüpoplastiline või aplastiline aneemia. Sel juhul ei tooda luuüdi vererakke õigel tasemel. Selle põhjuseks võib olla toksiline mõju, saastumine kiirgusega või ravimite kõrvaltoime. Seda haiguse vormi iseloomustab suurenenud feromi kogus kehas, mille korral hemoglobiinisisaldus langeb ja uusi punaseid vereliblesid ei toodeta.. Megaloblastilise aneemia korral täheldatakse luuüdis megaloblasti. Haiguse hemolüütilise vormi korral elab punaseid vereliblesid oodatust vähem, kuna moodustuvad antikehad, mis hävitavad punaseid vereliblesid vähem kui 2 nädala jooksul. Punaste vereliblede läbimõõdu kriteeriumi järgi liigitatakse aneemia järgmiselt: normatsüütiline; mikrotsütaarsed; makrotsüütiline; megaloblastiline. Aneemia astme määramiseks on vaja läbida üldine vereanalüüs, kus on nähtavad vere punaliblede ja hemoglobiini näitajad. Haiguse astmed: kerge (hemoglobiin - naistel 90+, meestel 100+); keskmine (vastavalt 70+ ja 90+, ilmnevad väljendunud sümptomid); raske (50+, 70+, patsiendi elu on ohus); eriti raske (näitajad alla 50 ja 70). Portaalse hüpertensiooni sündroom - suurenenud portaalveeni rõhk. Verejooks söögitoru veenilaienditest on tõsine raske komplikatsioon, millega kaasneb massiline verekaotus. Astsiit - vedeliku kogunemine kõhuõõnde. Maksakooma (maksa entsefalopaatia) areneb ainevahetusproduktide akumuleerumise tõttu veres. Hajutatud intravaskulaarne koagulatsioon on hüübimissüsteemi raske häire. Veresoontes moodustuvad paljud verehüübed ja siis tekib verejooks, mida on väga raske peatada.. Tsirroosi pahaloomuline kasvaja - maksavähk. Infektsioonist tingitud peritoniit. Kokkuvõtteks tuleb veel kord rõhutada, et laboratoorsed meetodid on olulised maksatsirroosi diagnoosimisel, kuid nende olulisust tuleb arvestada peamiselt kliiniliste sümptomite ja füüsilise läbivaatuse andmete põhjal.. Kuidas tõsta tsirroosi korral hemoglobiini Hemoglobiini taseme tõstmiseks määravad arstid sageli ravimeid, mis sisaldavad rauda - ühte hemoglobiini molekuli komponenti. Kuid paljud patsiendid, võttes selliseid ravimeid, peaaegu ei märka muutusi - hemoglobiin jääb samaks. Kaseiin (valk, mida leidub igat tüüpi piimatoodetes) seostub rauaga väga hästi, takistades selle imendumist kehas. Seetõttu peate piima, jogurti, keefiri, hapukoore ja muude piimast valmistatud toodete kasutamist piirama; Inimkeha imendub ainult raud (raud) ja enamus ravimeid koosneb raud (raud) rauast, mis lisaks sellele, et ravimit pole vaja kasutada, põhjustab kõhukinnisust ja raskustunnet maos; Mida madalam on mao happesus, seda halvemini rauda imendub; Algselt koguneb aine maksas ja alles mõne aja pärast ilmub verre (tavaliselt soovitatakse rauda sisaldavaid ravimeid juua 1 kuust kuni kuue kuuni). Omakorda on väga kasulik võtta foolhapet ja B12-vitamiini. Kui ravi ajal inimese seisund ei parane, võib välja kirjutada intravenoosse süsti.. Kuid loomulikult aktsepteerib ja assimileerib keha kõige paremini kõiki vitamiine ja mineraale otse toidust Seetõttu on soovitatav pöörata erilist tähelepanu dieedile, unustamata seda, et tsirroosiga on mõned toidud rangelt keelatud Kana liha, neerud, südamed, maks; Kõik toored või mis tahes keedetud köögiviljad (eriti kasulikud on tomatid, kõrvits, noorkartul ja sibul); Puuviljad, mis sisaldavad palju rauda (õunad, küdooniad, granaatõunad, virsikud, banaanid ja ploomid); Köögivilja- ja puuviljamahlad (eelistatavalt värskelt pressitud); Tsirroosi korral on eriti kasulikud värskelt pressitud mahlad, eriti õun ja kõrvits. Lisaks soovitatakse granaatõunu kasutada iga päev (nii tavalises vormis kui ka mahla kujul). Hoolimata asjaolust, et see ei sisalda nii palju rauda kui näiteks tabletid, kuid sel juhul imendub see täielikult. Tavalise tee võid asendada ka kibuvitsapuljongiga. Sellest saab keha jaoks tõeline leid, kuna kõigi puuviljade hulgas on kõige rohkem C-vitamiini, mis, nagu teate, aitab raual kehas paremini imenduda. Puljongi ettevalmistamiseks vajate ühte supilusikatäit puuvilju ja klaasi vett. Kibuvitsamarjad valatakse keeva veega ja keedetakse 10 minutit, mille järel puljong jäetakse päevaks ligunema. Enne kasutamist filtreerige. Kõik ülaltoodud meetodid, mis tõstavad hemoglobiini, on ebaefektiivsed, kui inimene unustab probleemi algpõhjuse. Tsirroosiga on dieet ja järgimine väga olulised. Keelatud on süüa rasvane liha ja kala, praetud ja vürtsikad toidud, konservid, jäätis, vorstid. On vaja piirata soola (mitte rohkem kui 50 grammi päevas), munade (lubatud süüa üks päevas), piima (250 ml), veiseliha (100 g) tarbimist. Lisaks viiakse läbi kõikehõlmav ravimteraapia, mis varustab keha vajalike vitamiinide ja mineraalidega, parandab ainevahetusprotsessi. Mis tahes eriala arsti jaoks on laboratoorsed näitajad olulised, seega peaksid patsiendid neid tõsiselt võtma. Uuringu tulemus sõltub sellest, kui õigesti inimene on selleks või selleks uuringuks ette valmistatud. Näitajate moonutamine toob kaasa vale diagnoosi ning viib arsti eksitusse ja sunnib muutma ravi taktikat. Patsient peaks olema teadlik, et kõik testid tuleb teha tühja kõhuga ning õhtul on keelatud liiga palju süüa ja isegi alkoholi juua. Enne verekeemia võtmist tuleb mitu päeva järgida dieeti. Ja kui laboratoorium asub viiendal korrusel - parem on mitte sinna jalgsi joosta, vaid liftiga minna -, võib see mõjutada ka uuringu tulemusi.. Meetod on kaudne maksa- ja sapiteede patoloogia tuvastamisel. Maksatsirroosile viitavad järgmised üldise vereanalüüsi normi muudatused: leukotsüütide arvu suurenemine - leukotsütoos (rohkem kui 9 × 109 ühikut / l); leukotsüütide valemi nihkumine vasakule - neutrofiilide torke (noorte) vormide tiheduse suurenemine rohkem kui 6%; erütrotsüütide settimise suurenenud reaktsioonikiirus (ROE või ESR): meestel üle 10 mm tunnis ja naistel üle 12 mm tunnis; punaste vereliblede taseme langus (alla 3,7 × 1012 ühikut / l meestel ja 3,5 × 1012 ühikut / l naistel) ja hemoglobiini (alla 130 g / l meestel ja 120 g / l naistel) langus. Leukotsüütide arvu, leukotsüütide arvu ja ESR-i muutused viitavad põletikule ja nekroosile - seetõttu on mittespetsiifilised. Tsirroosiga aneemia areneb B-vitamiini puuduse tõttu12 (tsüanokobalamiin) ja foolhape. Biokeemia on maksa funktsionaalsuse hindamisel juhtiv ja konkreetne. Biokeemias võib tuvastada maksatsirroosi tüüpilisi muutusi: Indeks Funktsioon Kontrollväärtused Tase maksatsirroos Vastutab aminohapete metabolismi eest. · Naised - kuni 31 ühikut / l; Mehed - kuni 47 ühikut / l Alaniini aminotransferaas (ALT) See reguleerib glükoosi moodustumist valkudest ja rasvadest · Naised - kuni 35 u / l; Mehed - kuni 45 ühikut / l AST ja ALAT suhe Väheneb ja võib olla väiksem kui 1 Ensüüm, mis annab märku sapi stagnatsioonist Naised - 35–105 ühikut / l; Mehed - 40 - 130 ühikut / l · Naised - 6–42 u / l; mehed - 10 - 71 ühikut / l Osaleb glükoosi lagunemise energia vabanemise reaktsioonides Naised - 135 - 214 ühikut / l; Mehed - 135 - 225 ühikut / l Toetab anumate onkootilist survet ja hoiab ära tursete teket 65–85 g / l Läheb alla Maksa neutraliseeriv hemoglobiini lõpliku muundamise produkt · Kokku - 3,4 - 17,1 μmol / l; · Otsene - 0 - 7,9 μmol / l; Kaudne - kuni 19 μmol / l Kõik fraktsioonid suurenevad Tsirroosi biokeemilise vereanalüüsi andmeid hinnatakse koos kliiniliste ja anamnestiliste tunnustega, füüsilise läbivaatuse tulemustega. Maks on nääre, milles sünteesitakse keha proteiinistruktuure. Vere hüübimisfaktorid on ka looduses valguühendid. Sünteetilise funktsiooni rikke korral kannatab koaguleeritavus, seetõttu otsustatakse koagulogrammi indeksite järgi maksatsirroosi raskusastme üle. Koagulogrammis muutuvad järgmised näitajad: vähenenud fibrinogeen on väga tundlik ensüüm; protrombiini aja (INR) kasv on maksa normaalse toimimise näitaja, kuna see sõltub näärme poolt sünteesitava K-vitamiini kogusest; trombiini aeg pikeneb; C-valgu ja antitrombiini sisalduse langus. Uriin võib maksa toimimise kohta öelda palju, ehkki mõned muutunud näitajad on mittespetsiifilised. Spetsiifilised näitajad uriinis on: Urobilinogeen moodustub soolestikus otsese bilirubiini mikrofloora toimel. Siis imendub see verre, portaalveeni kaudu siseneb see uuesti maksa, neutraliseeritakse ja eritub neerude kaudu urobiliini kujul. Seetõttu on urobiliin uriinis lubatud ja urobilinogeen on patoloogia. Tema olemasolu näitab näärme häireid: mida rikkalikum on urobilinogeeni sisaldus uriinis, seda selgemalt väljendub tsirroos. Maksa fibrootilist degeneratsiooni võivad põhjustada mitmesugused haigused. Autoimmuunprotsessid moodustavad lõviosa neist haigustest.. erinevat tüüpi autoagressiivne hepatiit; rakukahjustus autoimmuunse polüendokriinsündroomi korral; kattumissündroom; luupushepatiit (süsteemse erütematoosluupusega); sarkoidoosipõletik. Laboratoorsed markerid, mille abil saab kindlaks teha autoimmuunhaigused: AMA (antimitochondrial antikehad); ANA (tuumavastane); SMA (AT silelihasrakkudele); autoantikehad neerude ja maksa mikrosoomidele. Tavaliselt peaks AMA, SMA ja autoantikehade tiiter mikrosoomide suhtes olema 1:40 ja ANA tiiter kuni 1: 160. Immunoloogilise vereanalüüsi abil saab kindlaks teha, milline autoimmuunprotsess hävitab maksa.. Millised testid näitavad maksa tsirroosi Tsirroosi diagnoosimine algab üldise vereanalüüsiga Pöörake tähelepanu hemoglobiini, trombotsüütide, valgete vereliblede kogusele ja erütrotsüütide settimise määrale Tsirroosi uriinianalüüs võib näidata suurt hulka bilirubiini. See näitab selle hõivamise ja desaktiveerimise rikkumist hepatotsüütides. Kõigist analüüsidest on kõige informatiivsem vere biokeemia. See muudab valkude, süsivesikute ja lipiidide metabolismi näitajaid. Maksamarkerite hulka kuuluvad uurea, kusihape, bilirubiin ja aminotransferaasid. Need näitajad on maksahaiguste suhtes kõige tundlikumad.. Koagulogramm on informatiivne ka tsirroosi diagnoosimisel, kuna see näitab maksarakkude hüübimisfaktorite sünteesi kvaliteeti. Hemoglobiin on punaste vereliblede koostises sisalduv keeruline ainete ühend nagu valk ja raud. See varustab inimkeha hapnikuga, kandes seda kopsudest kõikidesse elunditesse ja kudedesse. Püsiv suu kuivus; Naha pallatsioon ja koorimine; Samuti on immuunsüsteem väga nõrk ja isegi kõige tavalisem külm võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.. Hemoglobiinisisalduse määramine on väga lihtne: piisab lihtsast sõrme vereanalüüsist. Tavaliselt on selle sisaldus meeste kehas 130–170 grammi liitri kohta, naiste puhul 120–155 grammi liitri kohta. Lisaks sellele muutub raseduse ajal see näitaja madalamaks - 110-140 grammi liitri kohta. See on tingitud asjaolust, et ema keha hakkab intensiivselt rauda tarbima. Selge verejooks (haavad, operatsioonid, pikenenud menstruatsioon, hemorroidid); Varjatud verejooks (seedetrakti haiguste perioodil, naiste reproduktiivse süsteemi patoloogiad); Pärilikkus või autoimmuunhaigused; Sage vereloovutamine. On väga oluline meeles pidada, et rasvade ja praetud toitude, alkoholi, teatud ravimite ja suitsetamine analüüsi eelõhtul võib selle tulemusi märkimisväärselt moonutada. Seetõttu tuleb keha selleks ette valmistada. Esimesel kujul leitakse bilirubiin veres. Maksasse sattudes seob ja neutraliseeritakse, koos sapiga läbib see kogu seedetrakti ja väljub kehast koos väljaheitega (just see aine värvib väljaheite). Lisaks põhjustab vabas vormis bilirubiini sisalduse suurenemine selle toksiliste omaduste tõttu naha kollasust ja sügelust tsirroosi ajal. Bilirubiini normaalne sisaldus on vahemikus 8,5 kuni 20,5 μmol liitri kohta. Tsirroosiga võivad need näitajad mitu korda suureneda. Tsirroosi all peetakse silmas kroonilist protsessi maksas, mis on põhjustatud normaalse maksaraku (hepatotsüütide) asendamisest sidekoega (fibroos, steatoos). See on polüetoloogiline patoloogia, põhjused on viirused, alkohoolne haigus, toksiline joove ja teised. Haigus on pahaloomuline, kaob maksa lobulaarne struktuur. Kuna maks täidab paljusid funktsioone, mõjutab nende rikkumine märgatavalt keha normaalset toimimist. Tsirroositestid on varajaste häirete indikaatoriks keha biokeemiliste protsesside ahela konkreetses kohas. Maksatestide analüüs antakse reeglina mitu korda. See on vajalik nende kasvu või languse dünaamika jälgimiseks ja seejärel ravi määramiseks. Uurimisandmete moonutamise vältimiseks soovitavad arstid maksafunktsiooni korral biomaterjali tarnimiseks ettevalmistamisel järgida mitmeid reegleid. Analüüs viiakse läbi rangelt tühja kõhuga pideva näljase kümnetunnise pausiga. Päev enne sünnitust loobuge igasugustest füüsilistest tegevustest. Keelduge vere annetamisest, kui eelmisel päeval jõite alkoholi. Olles tuimas seisundis, on parem lükata ravitoa külastust parematesse aegadesse. Ära suitseta. Nikotiin avaldab maksale vähem negatiivset mõju kui alkohol. Tsirroosi biokeemiline vereanalüüs on mitu aastat pannud raske haiguse mõistatuse kokku. Õigeaegne juurdepääs arstile ja korralikult välja kirjutatud ravi aitab haiguse edasise positiivse arengudünaamika korral blokeerida. Sündroomi arengu provokaatoritel on mitu: äge või krooniline hemorraagia; probleemid punaliblede tootmisega luuüdis; erütrotsüütide eluea lühendamine 4 kuult 2 nädalale. Hüpervoleemia aneemia Polütsüteemiline hüpervoleemia on sündroom, mille korral vere üldmaht suureneb selle komponentide arvu suurenemise tõttu, samal ajal kui Ht ületab lubatud piire. Hüpervoleemia on tsirroosi korral tavaline nähtus. Seda nimetatakse ka lahjendusaneemiaks. Laboratoorsed andmed ei näita standarditest kõrvalekaldeid, kui muid haigusi pole. Maksatsirroosiga kaasneb sageli hemolüütiline aneemia. See ilmneb suure hulga punaste vereliblede hävitamisest enne ettenähtud aega, mis avaldub väliselt hemolüütilise ikterusega. Labori tulemused näitavad bilirubiini taseme tõusu ja muid muutusi vere koostises. Hemolüütilise aneemia korral on põrn sageli suurem kui tavaliselt. Rauavaegusaneemia tekib ägeda või kroonilise hemorraagia tõttu. Kuna venoosne verejooks tekib sageli söögitoru, mao jne tsirroosi ajal, kaasneb seda tüüpi haigus sageli maksapõletikuga. Vereanalüüs näitab haigust ilma probleemideta.. Makrotsüütiline aneemia Makrotsüütiline aneemia on haigus, mida iseloomustavad punaste vereliblede suurenemine, milles puudub B12-vitamiin või foolhape. Foolhape on alkoholisõltuvatel inimestel sageli puudulik. Selle nähtuse provokaatorid võivad olla: seedehaigused, näiteks maksaprobleemid, enteriit jne; Aneemiaga kaasneb luuüdis metalliplastide ilmumine, mis põhjustab punaste vereliblede hävitamist. Haiguse raskuse määramine vere biokeemiliste parameetrite järgi Vereparameetrite uurimine maksatsirroosi korral toimub mitte ainult diagnoosimiseks, vaid ka sobiva ravimudeli valimiseks. Populaarne on Child-Pughi klassifikatsioon, mis süstematiseerib kõik näitajad ja annab haiguse arenguastme selge määratluse. Üldise vereanalüüsi näitajate järgi saate teada haiguse staadiumi: Järgnev näitab tsirroosi esimest staadiumi: bilirubiin - mitte üle 20 mmol / l, protrombiini aeg on veidi suurenenud, albumiini kogus on üle 3,5 g%. Puudub entsefalopaatia ja astsiit (vastavalt Child-Pughi klassifikatsioonile antakse selliste tulemustega 1 punkt). Teises etapis suureneb bilirubiini kogus 30 mmol / l, albumiini sisaldus veres on 2,8–3,5 g%. Protrombiini aeg pikeneb 4–6 sekundi võrra, astsiit väljendub mõõdukalt, ASAT ja ALAT näitajad kasvavad 2 korda (vastavalt Child-Pugh klassifikatsioonile, nende tulemustega antakse 2 punkti). Maksatsirroosi kolmandas etapis on bilirubiini tase üle 34 mmol / l, albumiini kogus alla 2,8 g%. Astsiit on selgelt väljendunud, täheldatakse rasket entsefalopaatiat, vere nõrget hüübimist (vastavalt Child-Pugh klassifikatsioonile määratakse 3 punkti). Selle klassifikatsiooni abil hinnatakse skaalal skaalal kõiki kompleksi murettekitavaid sümptomeid, mille järel tehakse järeldus vaevuse arenguetapi kohta. Niisiis näitavad 5–6 punkti haiguse lihtsamat, kompenseeritud staadiumi, 7–9 punkti - märk dekompenseerunud, haiguse teisest staadiumist. Ja 10-15 punkti näitavad haiguse viimast, kõige raskemat staadiumi. Maksatsirroosi vereanalüüs: näitajad ja tõlgendus Kui patsiendil on ette nähtud maksatsirroosi vereanalüüs, võivad tema näitajad oluliselt erineda terve inimese normist. Analüüs võimaldab täpselt kindlaks teha sellise haiguse korral maksakahjustuse määra. Nii olulisest uuringust ei tohiks keelduda: ravimata tsirroos on üks surma põhjuseid. Mille poolest erinevad maksatsirroosi vereanalüüsid, milline on vere kogumise meetod ja kuidas patsienti uuringuks ette valmistada? Tsirroosi biokeemiline vereanalüüs: norm ja muutused Biokeemiline vereanalüüs on väga informatiivne.. Terve inimese normaalsed biokeemia näitajad on järgmised: Valk - vahemikus 63 kuni 87 g / l. Albumiin - kuni 45 g. Globuliinid - kokku vähemalt 21 ja mitte üle 34 g / l. Karbamiid - 2,5 kuni 8,3 mmol / L verd. Kreatiniin - naistel 44–97 μmol / L ja meestel 62–124 μmol / L. Kusihape - vähemalt 0,12 ja mitte üle 0,43 mmol meestel. Naiste puhul on see näitaja 0,24–0,54 mmol. Üldkolesterool - 3,3–8 mmol / l verd. Triglütseriidid - kuni 1,7 mmol / L. Bilirubiin - 8,5 - 20,5 mmol / L (siin võetakse arvesse kõik sellise pigmendi fraktsioonid). AlAT - mitte rohkem kui 38 ühikut liitri kohta. AsAT - mitte rohkem kui 42 ühikut liitri kohta. Leeliseline fosfataas - mitte rohkem kui 260 ühikut vere liitri kohta. Gamma-glutamüültransferaasi tase - kuni 33,5 ühikut meestel ja kuni 48 ühikut naistel. Kreatiinkinaasi määr - mitte rohkem kui 180 ühikut vere liitri kohta. Alfa-amülaas - kuni 110 ühikut vere liitri kohta. Kuid koos maksatsirroosiga täheldatakse järgmisi biokeemiliste analüüside muutusi: hemoglobiini tõus - nii üldine kui ka vaba ja seotud; transaminaaside arvu suurenemine; gamma-glutamüültranspeptidaasi suurenenud kontsentratsioon; leeliselise fosfataasi suurenemine; albumiini koguse vähenemine; suurenenud globuliinide sisaldus; protrombiini taseme langus (protrombiini aja pikenemisega); uurea (uurea) vähenemine; kolesterooli kontsentratsiooni langus; haptoglobiini ja spetsiifiliste ensüümide sisalduse suurenemine. Bilirubiini väärtus Bilirubiin on aine, mis moodustub punastes verelibledes sisalduva hemoglobiini lagunemisel.. Tervislik maks töötleb seda pigmenti, väike kogus jääb verre. Kui maksatsirroos peab arvestama üldise, vaba ja seotud bilirubiini näitajaid. Vaba bilirubiin on selline, mis veres on seondumata. Pärast maksas seondumist ja neutraliseerimist eritub see väljaheitega. Tsirroosiga muutub bilirubiini suurenenud sisalduse tõttu veres naha värvus märkimisväärselt. Bilirubiini normaalväärtusel on järgmised näitajad: kokku - 8,5 kuni 20,5 μmol / l verd; kaudne (tasuta) - mitte üle 17,1 μmol; seotud - kuni 4,3 μmol / l. Maksatsirroosiga võib bilirubiini kogus olla mitu korda suurem kui ülaltoodud arvud. Omadused ensüümide ja muude ainete näitajad Tavaliselt suureneb tsirroosi korral maksaensüümide aktiivsus märkimisväärselt ja näitab vereanalüüs. Patoloogia diagnoosimisel on eriti oluline, et suureneks spetsiifiliste maksaensüümide kontsentratsioon. AcAT, AlAT ja laktodehüdrogenaasi sisalduse suurenemine toimub maksarakkude järkjärgulise suremise korral tsirroosi tagajärjel. Mida kõrgemad on sellised näitajad, seda aktiivsemalt patoloogiline protsess. Nende näitajate dünaamika kogenud spetsialist võib rääkida ka maksatsirroosi arenguastmest.. Kui tekib sapijuhade obstruktsioon, suureneb leeliselise fosfataasi sisaldus veres märkimisväärselt. Gamma-glutamüültranspeptidaas suureneb kehas maksa anumate ummistuse tõttu. Selle tagajärjel hakkavad mõjutatud rakud suurendama ülalnimetatud ensüümi tootmist.. Muude maksaensüümide võimalik tõus. See on tingitud asjaolust, et tsirroos kulgeb igal inimesel erinevalt.. Tuleb märkida, et tsirroosi saab kõige täpsemini diagnoosida ainult põhjaliku uurimisega. Viirushepatiidist tingitud maksatsirroosi võimalik areng. Sel juhul näitab analüüs, et veres on spetsiifiliste markerite positiivsed näitajad - need on HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc, HCV-RNA. Ja ainult iga näitaja hoolikas uurimine võimaldab täpset diagnoosi panna.. Maksatsirroosi tagajärjel tekkivad vere biokeemiad muutuvad üsna laias vahemikus. Nii et mõned väärtused võivad normaalväärtustest erineda kümneid või isegi sadu kordi. Üldised analüüsimuudatused Mitte ainult biokeemiline, vaid ka üldine analüüs võib näidata maksa patoloogilise protsessi tunnuseid, nii et arst suunab tsirroosikahtlusega patsiendi kõigepealt üldisesse kliinilisse analüüsi. Tsirrootiline maksakahjustus viib asjaolu, et sellise patsiendi veres väheneb märkimisväärselt hemoglobiini indeks. Tavaliselt on see alla 110 g / l. Ja mida vähem seda on, seda väljendunud võib olla kehas patoloogiline protsess. Paralleelselt punaste vereliblede arvu vähenemisega. Naiste jaoks ei tohiks olla vähem kui 3,5 miljonit / 1 kuupmeeter. mm verd, meestel vastavalt 4 miljonit. Leukotsüütide arv seevastu tõuseb ja ületab 9 miljardit liitri vere kohta. Tavaliselt ei ole meestel rohkem kui 10 ml / tunnis ja naistel - 15 ml / tunnis. ESR võib suureneda nakkusliku protsessi tagajärjel ja valgu koostise rikkumiste tõttu. Kuidas valmistuda tsirroosi vereloovutuse analüüsiks? Tulemused sõltuvad sellest, kuidas patsient valmistub biokeemiliseks analüüsiks. Viga on arvata, et selleks on vaja enne uurimist mitu tundi nälgida. Tsirroosi vereanalüüs kajastaks kehas toimuvaid protsesse täpselt, on soovitatav järgida rangelt järgmisi reegleid: Albumiini, maksaensüümide, kreatiniini ja muude näitajate vereanalüüs tuleks teha ainult tühja kõhuga. See tähendab, et vereproovid tuleks võtta mitte varem kui 8 tundi pärast söömist (ideaaljuhul on soovitatav nälgida pool päeva: kui analüüs on kavandatud 9 hommikul, võite õhtusöögi teha hiljemalt kell 21.00).. Hommikul ei ole lubatud selliseid jooke nagu kohv, tee või mahl. Vesi lubatud. Biokeemiat antakse ainult hommikul (nagu ka teistele testidele - need on kõik ette nähtud hommikuseks alistumiseks). Päev enne vere võtmist on vaja lõpetada raske füüsiline koormus. Sama kehtib emotsionaalse stressi tegurite kohta: neid tuleb vältida. Alkohol enne vere annetamist pole lubatud. Enne analüüsi on keelatud suitsetada. Ravimeid ei lubata enne vereloovutamist (välja arvatud juhtudel, kui on võimatu hoiduda ravimite võtmisest, ja peate sellest arstile teatama). Pärast radiograafiat, ultraheli diagnostikat ja muid diagnostilisi protseduure pole vereanalüüsid lubatud. Need on testi ettevalmistamise kõige üldisemad juhised.. Enne analüüsi määramist peab arst rääkima kõigist täiendavatest nüanssidest. Kuidas tehakse tsirroosi korral vereanalüüs Enamik patsiente püüab sellist uurimist vältida, kuna veri võetakse veenist ja väidetavalt on selle protseduuri korral oht nakatuda ohtlike patoloogiatega. Kui kõik on õigesti tehtud, on tüsistuste oht minimeeritud. Keha kõigi elutähtsate parameetrite jälgimiseks tuleb seda analüüsi teha vähemalt üks kord aastas. Ja kui te kahtlustate tsirroosi, on analüüs kohustuslik. Enne materjali võtmist on vaja mõnda ettevalmistust.. Patsient istub mugavas asendis toolil, asetab käe arsti lauale. Küünarnuki kohale asetatakse rakmed. Vereproovide võtmise kohas (ulnar fossa) töödeldakse nahka antiseptilise lahusega, et mitte nakatada. Järgmisena teostatakse veenipunktsioon tavalise nõelaga. Pärast veeni vere täitmist viiakse selle tara läbi.. Kui kubitaalsest veenist pole võimalik verd võtta, kasutatakse teist veresoont.. Seejärel valatakse veri steriilsesse anumasse ja viiakse seejärel viivitamatult biokeemia laborisse analüüsimiseks. Pärast analüüsi on komplikatsioonid äärmiselt haruldased. Kui patsient ei vajutanud käsivart õlale, moodustub veenipunktsiooni piirkonnas hematoom. See pole ohtlik ja laheneb peagi täielikult. Pärast uurimist edastatakse diagnoosi kindlakstegemiseks andmed raviarstile. Tavaliselt tehakse andmete täpsustamiseks ja täpsustamiseks muid uuringuid, näiteks ultraheli või magnetresonantstomograafia.. Tuleks selgitada, et kõige täpsem on viimane uuringumeetod.. Mingil juhul ei saa seda tähelepanuta jätta. Kõige täpsemate tulemuste saamiseks on väga oluline selleks hoolikalt valmistuda.. Maksatsirroosi analüüs - mida nad annavad, sümptomid Tsirroos on kohutav haigus. Meditsiin ei seisa endiselt täiustatud ravimeetodeid. Milline on tsirroosi eeldatav eluiga. Millised muutused analüüsides näitavad tsirroosi. Millised maksatsirroosi testid läbivad? Meie keha elutähtis organ on maks. See, nagu lakmuspaber, neelab kõik, mis kehasse siseneb, on võimeline mürke neutraliseerima. Maksafunktsiooni esimeste sümptomite ilmnemisel tuleks seda organit uurida.. Väga sageli mõjutab maksa tsirroos. See on kõige levinum ja kõige ohtlikum haigus, kuna see on surmav. Maksapuudulikkuse diagnoosimiseks tehakse erinevaid teste. Fekaaluuringud. Kuid ikkagi on maksa tsirroosi peamine laboratoorne uuring biokeemiline vereanalüüs. Selle põhjal saate haigust diagnoosida ja tuvastada selle arengustaadium. Tsirroos - esineb reeglina inimestel, keda mõjutavad viirused, kodused toksiinid, ravimite üledoos, alkoholi kuritarvitamine, autoimmuunse põletiku ajal. Kõik see võib põhjustada põletikulisi protsesse, mis lähevad kroonilisse staadiumisse. Selle tagajärjel kannatavad maksarakud (hepatotsüüdid) hapnikupuuduse käes ja nad hakkavad järk-järgult lagunema.. Tsirroos on haigus, mida on algstaadiumis väga raske tuvastada.! Haigused, mis provotseerivad tsirroosi, ei pruugi algfaasis ilmneda. See võib olla C-hepatiit, mis on asümptomaatiline. Inimene saab end hästi tunda, samal ajal kui maksarakud järk-järgult hävitatakse. Pole tähtis, mis põhjus või infektsioon põhjustas tsirroosi. Seda saab määrata ainult arenguetapp. Esialgne etapp kulgeb sageli ilma ilmsete põhjuste ja kehas muutusteta. Rahvusvaheline klassifikatsioon klassifitseerib selle klassiks A. Kui tsirroos tuvastati manifestatsiooni varases staadiumis, annab see suurepärase võimaluse taastumiseks. Kuna maks on võimeline uuenema, saavad tervislikud rakud kahjustatud seltsimeeste heaks töötada. C ja B staadium võib esineda järgmiste sümptomite korral: Kollane jume. Õige valutav valu. Kroonilised hingamisteede infektsioonid. Uimasus ning teadvuse ja käitumise kahjustus. Patsiendi uurimisel saab arst tuvastada tsirroosile iseloomulikke "märke" - see võib olla keha ülaosas kas "tähed" või "ämblikud". Patoloogia tulemused Tervislikul inimesel, kes uurib keha, peaksid olema järgmised näitajad: Valk - 0,03 g. Punased verelibled - üksikutes kogustes. Silindrid - hüaliin. Valged verelibled - 3 ühikut meestel, 5 ühikut naistel. Kui üldise uriinianalüüsi tulemused on normaalsest kõrgemad, tehakse täiendav diagnoos. Teise etapi tsirroosi üldine vereanalüüs vähendab hemoglobiini ja leukotsüüdid suurenevad. Tervel inimesel peaksid olema järgmised näitajad: Hemoglobiin - meestel 130, naistel 120. Valged verelibled - 4 - 9 * 10⁹ / l. Milliseid teste tehakse, kui kahtlustate maksatsirroosi. Tsirroos. Haiguse põhjused, sümptomid, diagnoosimismeetodid ja tõhus ravi Maks on meie keha üks nurgakive. Selle põhifunktsioonid on toidu, jookide, ravimite ja õhu toksiinide keha puhastamine. Lisaks puhastamisele osaleb maks valkude, sapi, süsivesikute sünteesis. Selle organi töö tõttu toodetakse albumiini ja vere hüübimisfaktorit.. Maksa tsirroos on selle organi ohtlik haigus. Maksarakud - hepatotsüüdid moodustavad lobuleid. Nende struktuuri rikkumine viib kiudude ümbritsetud adhesioonide ja armide moodustumiseni. Maksatsirroosiga patsiendi ravimisel õnnestub ainult siis, kui järgitakse rangelt arsti nõuandeid. Maksa tsirroos - haiguse põhjused Faasiline maksahaigus Õige diagnoosi seadmiseks peate teadma konkreetse haiguse põhjuseid.. Erinevate etioloogiate hepatiit - viiruslik ja mehaaniline, sealhulgas autoimmuunne maksakahjustus. Alkohol ja igasugune narkomaania. Ainevahetusprotsesside rikkumine kehas. Esineb diabeedi ja üldise rasvumisega.. Teatud ravimite - vähivastaste ja tuberkuloosivastaste ravimite - kasutamine. Raskmetallide ja nende ühendite - elavhõbeda, plii, kaadmiumi - mürgine kahjustus. Kasvajaprotsessid maksa kudedes ja kanalites. Hemokromatoos on geneetiline haigus, mille korral rauda koguneb kehas.. Eraldi möödub krüptogeenne tsirroosi tüüp. Selline diagnoos tehakse juhul, kui haiguse põhjust pole võimalik leida.. Maksatsirroosi sümptomid haiguse algfaasis ei pruugi olla märgatavad. Maksa kudede muutused toimuvad järk-järgult ja sümptomite raskusaste sõltub haiguse tõsidusest. Esialgses staadiumis võivad häirida valu paremal pool asuvas hüpohondriumis, kibedus suus ja raskustunne. Ebamugavustunne intensiivistub pärast treeningut ja pärast söömist. Haiguse progresseerumisel lisandub oksendamine ja iiveldus.. Naistel menstruaaltsükkel ebaõnnestub, meestel täheldatakse erektsioonihäireid. Hele märk on naha kollasus, silmade skleera, küüned. Nahk muutub kuivaks, sageli ilmneb sügelus. Spider veenid ilmuvad kehale, kuna vere hüübimisprotsess on häiritud. Kuna toksiinid kogunevad verre, on teadvus, ajufunktsioonid häiritud, hallutsinatsioonid ja kooma on võimalikud. Patsiendid kaotavad kehakaalu dramaatiliselt kuni täieliku kurnatuseni. Esimene samm on läbida täielik eksam. Peaksite alustama kohaliku terapeudi või perearsti juurest, võtma vereanalüüse. Ainult maksa biopsia abil saab probleemi ulatust täielikult hinnata.. Kõik tsirroosikahtluse testid võib jagada kolmeks tinglikuks rühmaks.. Maksa biokeemiliste analüüside hindamine. Albumiini, maksavalkude tootmine. Põletikulised protsessid mõjutavad valkude tootmist maksakoes. Protrombiini indeksid - näitavad verehüüvete moodustumise kiirust, vere hüübimist. Tsirroosiga neid näitajaid rikutakse. Bilirubiin, mis moodustub hapniku ülekandmisel hemoglobiini molekuli poolt. Tsirroosiga suureneb see näitaja. Värvib naha, silmade skleera kollasena. Analüüsid, mille eesmärk on tuvastada põletikuline protsess. Aspartaataminotransferaasi, alaniinaminotransferaasi, laktodehüdrogenaasi tasemed. Need on maksaensüümid, mis moodustuvad maksarakkude surma ajal.. Leeliselise fosfataasi tase suureneb sapijuhade obstruktsiooni korral. Gamma-glutamüültranspeptidaasi tase. Vaskulaarsed ummistused ja krooniline alkoholism provotseerivad selle ensüümi tootmise suurenemist. Mõnel ravimil on ka mõju.. Veres ägedas faasis suurenevad ägeda põletikulise faasi valgud, võivad ilmneda luupuse rakud, ilmneda aneemia tunnused. Tsirroosi tüübi määramise testid. Autoimmuunne tsirroos - kinnitab tuumade vastaste antikehade vereanalüüsi. Biliaarne tsirroos toimub sapijuhade pikaajalise obstruktsiooniga. Selle määramiseks annetage verd antikokriaalsetele antikehadele. B- ja C-hepatiidi viiruse antikehade analüüs. Täieliku uurimisega on vaja teha maksa ultraheli. See määrab elundi suuruse, kahjustuse pindala, verevoolu, sapijuhade avatuse. Kudede biopsia on ainus test, mis kinnitab tsirroosi. See toimub läbi punktsiooni alumiste ribide vahel paremal küljel. Seda testi kasutatakse maksavähi diagnoosimiseks.. Lisaks võetakse vereproovid tuumorimarkeri alfa-fetoproteiinilt. Ägeda protsessi käigus on vajalik üldine uriinianalüüs. Selles näete suurenenud leukotsütoosi, erütrotsüütide settereaktsiooni suurenemist. Siseorganite - mao, söögitoru, kõri - endoskoopiline uurimine. See määrab kindlaks veenilaiendite muutused seedetrakti veresoontes. Seedesüsteemi uurimiseks on ette nähtud fekaalide test. See aitab tuvastada võimalikke sisemisi verejookse.. Lisaks peaksite külastama nakkushaiguste spetsialisti, gastroenteroloogi, kirurgi. Kui kahtlustate kasvajaprotsessi, pidage kindlasti nõu onkoloogiga. Biokeemilise vereanalüüsi läbimise reeglid. Vereanalüüs võetakse hommikul rangelt tühja kõhuga. Tee, kohv on keelatud. Kui teil on janu, võite juua natuke vett. Vereproovid võetakse veenist. Analüüsitav uriin kogutakse steriilsesse mahutisse. Reeglina kasutatakse esimest hommikust uriini. Fekaalianalüüs kogutakse steriilsesse mahutisse. Ranged reeglid puuduvad - nad kogusid materjali kokku ja toimetasid meditsiinilaborisse. Maksatsirroosi on võimatu ravida, kuid selle ennetamine on üsna reaalne. Maksatsirroos on krooniline haigus, mille puhul täheldatakse maksa struktuuri muutumist, sidekoe vohamist ja elutähtsa organi talitlushäireid. Haigus kulgeb pikka aega asümptomaatiliselt, kuna "inimfiltri" koed on altid taastumisele ja taastumisele. Kuid patogeensete tegurite mõjul toimuvad pöördumatud protsessid, mis hävitavad maksa püsivalt, võivad põhjustada puude, surma. suurenenud maksa suurus palpeerimisel; alajäsemete suurenenud turse; valu paremal ribide all; silmade sklera veresoonte võrk; erineva raskusastmega düspepsia nähud; Oluline on selgitada, et tsirroosiga naha värv muutub kollaseks, kahvatuks; samal ajal kui väljaheide on ebastabiilne. Patsient on igaveses halb enesetunne ja hommikune iiveldus progresseerub järk-järgult pikenenud oksendamise refleksideks koos vere eraldamisega. Sellised sümptomid on iseloomulikud haiguse kaugelearenenud vormile, kuid selle vältimiseks on vaja õigeaegset diagnoosimist ja järgnevat kompleksset ravi. Selle surmaga lõppenud diagnoosi vormi mõistmiseks tuleb uurimist alustada terapeudi külastusega tema kaebuste kokkuvõttega. Sellele järgneb kitsa spetsialisti konsultatsioon haigusloo andmete kogumise, kliiniliste uuringute ja üksikasjalike laboratoorsete uuringutega. Peamine diagnoos on kahjustatud organi ultraheliuuring, kuid lisaks võib olla vajalik laparoskoopia ja biopsia, kui hiljutine laboratoorne uuring tuvastab või lükkab ümber vähirakkude olemasolu maksas. Täielik vereanalüüs näitab hemoglobiini järsku langust, leukotsüütide arvu suurenemist, ESR-indeksi hüpet. Sellised tulemused viitavad juba murettekitavatele mõtetele, kinnitavad veel kord kehas põletikulise protsessi ägenemist. ESR-i hüpe sellises kliinilises pildis näitab albumiini taseme langust, mis on tüüpiline tsirroosi progresseeruva vormi korral. Madal hemoglobiinisisaldus aitab lisaks kaasa rauavaegusaneemia tekkele koos järgneva organismi immuunvastuse nõrgenemisega. Pöördumatuid muutusi täheldatakse ka uriini laboratoorses uuringus, näiteks keemilises koostises on valke, valgeid vereliblesid, silindreid, punaseid vereliblesid ja bilirubiini. Kui räägime terve inimese bioloogilisest materjalist, siis sellised näitajad on minimaalses koguses või puuduvad täielikult. Teise võimalusena peetakse normiks üksikute punaste vereliblede, valkude koguses kuni 0,03 g, valgevereliblede - kuni 3 ühikut. Kuid bilirubiini ei tohiks uriinis esineda, vastasel juhul on ulatuslik maksapatoloogia. Fekaalianalüüs sisaldab ka väärtuslikku teavet kehas progresseeruva diagnoosimise kohta. See on juba visuaalselt ilmne: väljaheidete värv on muutunud, selle värvimuutus, savivarju ilmumine. Seda muutust seletatakse ensüümi - sterkobiliini - puudumisega, mis annab väljaheidetele pruuni värvi. Juba see sümptom peaks patsienti hoiatama, kuna see näitab tõsiseid probleeme maksa ja sapipõie töös. Samuti pole välistatud verehüüvete vabanemine koos väljaheitega, mis on seotud põletiku ja hemorroidide laienemisega. Patsiendi väljaheide on häiritud, mida iseloomustab selle ebastabiilsus: mõned patsiendid põevad kroonilist kõhulahtisust, teised kõhukinnisust. suurenenud bilirubiini sisaldus kõigis fraktsioonides; hüpe AiT, GGT ja aluselises fosfataasis; globuliinide ja maksaensüümide kasv; uurea ja kolesterooli langus; suurenenud haptoglobiin. Eraldi tasub meelde tuletada, et bilirubiin, mis on punaste vereliblede ja hemoglobiini lagunemisprodukt, töödeldakse maksas ja eritub väljaheitega. Tsirroosiga ületab selle kogunemine vereplasmas normi, mis selgitab naha, limaskestade ja silmade sklera kollasust. Mitte ainult, et see on toksiline ensüüm, mis kõrgetes kontsentratsioonides veres kutsub esile naha sügeluse, alajäsemete suurenenud turse. Selle diagnoosi korral suureneb üldbilirubiini väärtus mitu korda, samal ajal kui see võib ületada 100 mikromooli / l. Selline üksikasjalik diagnoos võimaldab teil kindlaks teha mitte ainult haigus ise, vaid ka selle vorm, staadium. Laboratoorseid uuringuid peetakse tsirroosi määramise täiendavateks meetoditeks ja fundamentaalsed arstid kutsuvad mõjutatud organi ultraheli ja laparoskoopiat. Kui kahtlete, võib vajalikuks osutuda ka tungiv vajadus immunoloogiliste uuringute järele, näiteks pole välistatud mitokondriaalsete membraanide olemasolu, testosterooni langus, östrogeeni hüppamine ja insuliini suurenemine. Sellised hormonaalsed muutused on iseloomulikud ka kindlaksmääratud diagnoosile, aitavad valida piisavat raviskeemi. Nõuetekohase diagnoosimise korral on patsiendil pärast intensiivravi kuuri kahjustatud maksa pikaajaline remissioon ja lunastus.. Haiguse diagnoosimisel jääb peamiseks meetodiks maksatsirroosi vereanalüüs. Laboratoorsete uuringute andmed võimaldavad arstil mitte ainult tuvastada kahjustuse olemasolu (isegi puuduvate väliste tunnuste korral), vaid ka määrata patsiendile piisava ravi.. Maksa tsirroos on tõsine patoloogia, mis võib põhjustada inimese enneaegset surma. Kui me räägime sellest, millist tüüpi vereanalüüse diagnoosi tegemiseks praktiseeritakse, siis on see üldine ja biokeemiline analüüs. Vajadusel võidakse ette näha erikatsed.. Maksatsirroosi diagnoosimiseks - koos tüüpiliste sümptomite ilmnemisega - määrab arst patsiendile üldise vereanalüüsi. See test tuvastab või kinnitab patoloogia olemasolu. KLA jaoks võetakse veri sõrmest. Tara hoitakse hommikul tühja kõhuga.. Inimese maksatsirroosiga ilmnevad teatud muutused, mis võimaldavad arstil teha konkreetseid järeldusi: Veres on hemoglobiinisisalduse langus. Naiste norm on vähemalt 120 g / l, meeste puhul - vähemalt 130 g / l. Registreeritakse leukotsüütide taseme tõus. Valgevereliblede norm tervel inimesel on 4–9 * 10⁹ / l. Maksakahjustuste taustal märgitakse erütrotsüütide settereaktsiooni suurenemist: kõrged ESR-väärtused on märgiks kehas esinevast põletikulisest protsessist. Meestel ületab ESR kiirus 10 mm / h, naissoost elanikkonnal - 15 mm / h. Avastatakse ka muutused vere valgukompositsioonis - täheldatakse albumiini taseme langust.. Täielik vereanalüüs aitab diagnoosimisel Saadud andmed võimaldavad meil diagnoosida maksatsirroosi. Haiguse praeguse staadiumi ja elundikahjustuse tugevuse selgitamiseks on ette nähtud biokeemiline vereanalüüs. Tsirroosi biokeemilise vereanalüüsi näitajad on informatiivsemad. Need aitavad diagnoosi kinnitada / ümber lükata, samuti määravad kindlaks elundi kahjustuse staadiumi. Biokeemia jaoks võetakse veri kubitaalsest veenist. See viiakse läbi hommikul tühja kõhuga.. Vere koostises registreeritakse väga spetsiifilised muutused. Need on seotud järgmiste näitajatega: bilirubiin - suureneb selle mõlemad fraktsioonid; transaminaasid - kasv; gamma-glutamüültranspeptidaasid - kasv; aluseline fosfataas - suureneb; albumiin (valgud) - on taseme langus; globuliinid - suurendavad; protrombiin - toimub langus; uurea - indikaatori langus; kolesterool - langus; haptoglobiin - kasv normi suhtes; maksaensüümid - suurendavad. Erilist tähelepanu pööratakse bilirubiini tasemele, maksaensüümidele ja valgu taseme muutustele.. Uurides saadud testi tulemusi, vaatab arst bilirubiini taset. Seda peetakse üheks kõige olulisemaks näitajaks. See on selle ülejääk normi suhtes näitab maksa- ja sapijuhade põletikku. Tavaline on isoleerida otsene ja kaudne bilirubiin, samuti tavaline, mis on mõlema fraktsiooni kombineeritud väärtus. Tervisliku elundi normiks on järgmised näitajad: üldbilirubiin - 8,5–20,5 µmol / l; otsene - mitte üle 4,3 μmol / l; kaudne - mitte üle 17,1 μmol / l. Mis on bilirubiin? See on spetsiaalne sapipigment, mis moodustub pärast hemoglobiini ja punaste vereliblede lagunemist. Aine töötleb ja muundab maks. Sel juhul siseneb vereringesse otsene (tasuta) bilirubiin. Kuid see ringleb vereringe kaudu lühikest aega. Vaba bilirubiin, kuna see on mürgine aine, siseneb maksa, kus see neutraliseeritakse. Vaba bilirubiini keha normaalse toimimise tingimustes sisaldab veri minimaalset kogust, mis ei suuda inimkehale negatiivset mõju avaldada. Pärast maksa sisenemist seob ja neutraliseerib. Ilmneb kaudne bilirubiin, mis peaaegu ei sisene üldisesse vereringesse. Seejärel transporditakse sapi koostises olev aine soolestikku ja koos roojaga eritub see looduslikult. Vere bilirubiini taseme tõus on üks peamisi maksaprobleemide tunnuseid. Tsirroosiga ei suuda maks neutraliseerida kogu otsest bilirubiini. Ja mida tugevam on elundikahjustus, seda suurem on kaudse bilirubiini sisaldus veres. Väliselt väljendub see naha ja silmade kollasuses. Lisaks sellele kogeb inimene tugevat naha sügelust.. Maksatsirroosi tekkimisel võivad bilirubiini fraktsioonid mitu korda ületada lubatud norme. Spetsiifilised maksaensüümid Tsirroosi arenguga suureneb nii spetsiifiliste kui ka mittespetsiifiliste maksaensüümide aktiivsus. Kuid kui viimase väärtuse tõus võib ilmneda ka teiste elundite haiguste korral, suurenevad spetsiifilised maksa biokatalüsaatorid ainult maksukoe kahjustuste korral.. Mittespetsiifilised ensüümid on: Alt - tavaliselt ei ületa 40 RÜ; ACT - ei tohiks ületada 40 RÜ; gamma-GGT - naisrühma korral mitte rohkem kui 36 RÜ / l, meeste puhul - mitte rohkem kui 61 RÜ / l; ALP (aluseline fosfataas) - tavaliselt ei tohiks see ületada 140 RÜ / l. Aminotransferaasid - ALAT ja AcT - osalevad otseselt aminohapete tootmises. Seda tüüpi neeruensüümide tootmine toimub rakkudes ja seetõttu sisaldub neid veres minimaalselt. Kuid elundikoe tsirroosiga, millega kaasneb hepatotsüütide (maksarakkude) lagunemine, toimub aminotransferaaside aktiivne vabanemine. Ja pärast vereringesse sisenemist määratakse need biokeemilise uuringu läbiviimisega. Gamma-GGT on veel üks ensüüm, mis on vajalik aminohapete täielikuks metabolismiks. See koguneb kõhunäärme, neerude ja maksa kudedesse. Hepatotsüütide lagunemisega eritub see märkimisväärses koguses ka üldisesse vereringesse.. Maksatsirroosiga täheldatakse kõrvalekaldeid nii spetsiifiliste kui ka mittespetsiifiliste ensüümide normist Aluseline fosfataas (ALP) on vajalik fosfaatide eraldamiseks molekulidest. Ensüüm koguneb maksa rakkudesse ja tsirroosiga, millega kaasneb elundi rakkude terviklikkuse rikkumine, eritub verre. Esineb oluline ületamine. Spetsiifiliste maksaensüümide loend sisaldab arginase, nukleotidaasi ja teisi. Ebanormaalsused tekivad ka hepatotsüütide aktiivse lagunemise tagajärjel.. Valgu tase Vereanalüüs tsirroosi korral näitab kõrvalekaldeid verevalkude tasemes. Mõjutatud maks ei suuda valkude metabolismis täielikult osaleda. Albumiini (valgu) moodustumise koht on maksakude. Ja kui keha ei suuda enam seda valku toota, näitab uuring selle langust. Albumiini norm on näitaja 40-50 g / l. Kuid koos maksatsirroosiga registreeritakse nii albumiini kui koguvalgu taseme langus. Viimase norm on 65–85 g / l. Lisaks kaalutud näitajatele on arst huvitatud veel mitmest väärtusest: Maksatsirroosiga tuvastatakse hormooni östrogeeni suurenemise taustal vähenenud testosterooni kogus. Määratakse toiduga saadava glükoosi lagunemiseks ja muundamiseks vajalik insuliini suurenemine organismis. Maksast saab karbamiidi sünteesi koht, seetõttu langeb organite talitlushäirete korral selle indikaator väärtuseni 2,5 mmol / l või vähem. Haptoglobiini tase on tõusnud. See näitab põletikulise protsessi olemasolu.. Vere kolesteroolitase on vähenenud. Saadud uurimisnäitajate põhjal paneb arst diagnoosi ja valib ravi Tsirroosi tüübi kindlaksmääramiseks on ette nähtud vereanalüüsid teatud antikehade olemasolu kohta. Autoimmuunse tsirroosiga tehakse tuumade vastaste antikehade vereanalüüs. Sapiteede pikaajalisest obstruktsioonist tingitud sapiteede maksatsirroosi kindlakstegemiseks on soovitatav teha vereanalüüs antimokokriaalsete antikehade olemasolu kohta. Haiguse raskuse määramine Analüüsi dešifreerimine võimaldab arstil kindlaks teha tsirroosi raskusastme. Selleks kasutatakse Child-Pugh klassifikatsiooni.. Pärast uuringu tulemuste saamist arvutab arst punktide koguarvu. Nende arv määrab maksakahjustuse raskuse. 5–6 punkti summa näitab kompenseeritud tsirroosi.. Summa 10-15 punkti - dekompenseeritud tsirroos. Maksatsirroosi vereanalüüs on vajalik mitte ainult diagnoosi kinnitamiseks ja põletiku põhjuse väljaselgitamiseks, vaid ka adekvaatse terapeutilise seisundi määramiseks. Uuringu kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks on vaja rangelt järgida kõiki bioloogilise materjali tarnimiseks ettevalmistamise soovitusi.. Maksatsirroos on tõsine haigus, mille korral maks lakkab oma põhifunktsioone täitmast, muutub ka elundi struktuur ja kasvab sidekude. Tsirroos ei pruugi pikka aega ilmneda, kuna meie filtreerimisorgani kuded on altid regenereerimisele ja taastamisele. Kuid teatud patogeensete tegurite mõju käivitab pöördumatud protsessid, mis paljudel juhtudel põhjustavad puude või surma. Paljud isegi ei kahtlusta haiguse esinemist või lihtsalt ei reageeri murettekitavatele sümptomitele. Haiguse olemasolu ja selle staadiumi kindlakstegemiseks on vaja mitte ainult läbi viia füüsiline läbivaatus, vaid ka läbida teatavad tsirroosi testid. Kuid paljud inimesed küsivad, millised on selle haiguse sümptomid ja kuidas teha kindlaks, et see on maksahaigus, mitte näiteks mao või neerud? Sümptomid, mille esinemisel peab patsient viivitamatult pöörduma arsti poole: tsirroosiga suureneb maks märkimisväärselt, nii et saate seda palpeerimisel iseseisvalt kindlaks teha; maks on meie filtreerimismehhanism, mis on tihedalt interaktsioonis sapipõiega, seetõttu eraldub tsirroosiga kehasse suur kogus sapi, mille järel limaskestad ja naha terviklikkus muutuvad kollaseks; maksafunktsiooni häired mõjutavad keha üldist seisundit, eriti ainevahetust, seetõttu suureneb tsirroosiga alajäsemete turse; kui täheldate pidevat valu paremal küljel asuvate ribide all, võib teil tekkida tõsine haigus; silmade naha ja sklera veresoonte võrk on ka üks tsirroosi tunnuseid; Kui nõrkus, hommikune iiveldus või ülalnimetatud sümptomitega oksendamine on teid viimasel ajal kummitanud, peate haiguse progresseerumise vältimiseks viivitamatult arstiga nõu pidama. Haiguse diagnoosimine ja tsirroosi testid Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel peate kõigepealt pöörduma terapeudi poole ja kirjeldama oma seisundit üksikasjalikult. Esiteks suunab arst teid üldistele vere-, uriini-, roojaproovidele, kuna halb maksafunktsioon mõjutab kogu keha tööd. Sellised tsirroosi testid nagu uriin, väljaheited ja biokeemia mängivad olulist rolli. Uriini testid võivad kinnitada kehas esinevaid põletikulisi protsesse ja näidata ulatuslikku maksa patoloogiat. Tsirroosiga ilmuvad uriini keemilises koostises valk, punased verelibled, silindrid, valged verelibled ja bilirubiin. Tavaliselt võivad sellised näitajad esineda ühel kujul või puuduvad täielikult, eriti bilirubiin. Nagu väljaheited, sisaldab see väärtuslikku teavet progresseeruva diagnoosi kohta. Kui väljaheidete värvus on erekollane või täielikult muutunud, peaks see patsienti hoiatama, kuna sterkobiliini ensüümi puudumine, mis annab väljaheidetele pruuni värvi, kinnitab maksaprobleeme. Samuti on häiritud patsiendi väljaheide, mõned kannatavad kõhukinnisuse all, teised on kõhulahtisuse pärast mures. Maksa ultraheli läbiviimine võib näidata maksa üldist seisundit, see tähendab selle suurust, sapipõie seisundit, sõlme seisundit, kuid need on ainult välised näitajad, mis ei saa lõpuks kohutavat diagnoosi kinnitada. Seetõttu võib lisaks olla vajalik laparoskoopia ja kahjustatud organi biopsia, mis võimaldab vähirakkude olemasolu kindlaks teha või ümber lükata. Maksatsirroosi ja biokeemia vereanalüüs võib selgitada paljusid nüansse ning näidata ka komplikatsioonide olemasolu ja patoloogilise protsessi kulgu. Millised maksatsirroosi vereanalüüsid ja mis on nende norm Vereanalüüsi tulemus aitab kindlaks teha, milline organ on põletikuline ja millised protsessid selles toimuvad. Albumiini kogus maksatsirroosis väheneb ja leukotsüütide arv, vastupidi, suureneb. Samuti kiireneb erütrotsüütide settimise kiirus märkimisväärselt 15mm / h ja veres olev valk muudab selle koostist. Diagnoosi kinnitamiseks tuleks teha maksatestid, näiteks ASAT, ALAT, aluseline fosfataas, GGT ja bilirubiin. Need vereanalüüsid võivad paljastada kogu haiguse pildi, määrata põhjuse ja selle lahenduse. Maksaensüümi asparagiini aminotrasferaasi (AST) norm peaks olema kuni 41 ühikut liitri kohta, nii et kui selle sisaldus veres on märkimisväärselt tõusnud, kinnitab see maksarakkude surma. Alaniinaminotransferaas (ALAT) on ka maksaensüüm, mille norm on vahemikus 0,5 kuni 2 μl. Tsirroosi, vähi ja muude põletikuliste protsesside korral võivad näitajad normi ületada viis või enam korda. Samuti suureneb maksarakkude surma tagajärjel laktodehüdrogenaas. Aluselise fosfataasi määr on kuni 140 RÜ / L. raskete maksahaigustega võib selle norm märkimisväärselt tõusta. Tavaliselt peaks gamma-glutamüültranspeptidaasi väärtus olema kuni 60 RÜ / L. tugevas pooles ja nõrgas poole vähem. Kui määr tõuseb, viitab see sapipõie ja selle tekkega seotud probleemidele, samuti alkoholi kuritarvitamisele. Punaste vereliblede lagunemisega hemoglobiini hävitamise teel on pigmendiks bilirubiin. Samuti on bilirubiin kehas ainevahetusprodukt, kuna seda töödeldakse maksas, värvides väljaheited ja uriin teatud värvitoonides. Vere bilirubiini näitajad näitavad maksa tööd ja selle seisundit, seetõttu kinnitab normi ületamine tõsiseid patoloogilisi protsesse. Üldbilirubiini sisaldus on tavaliselt vahemikus 5 kuni 17 mmol / l, kaudne bilirubiin vahemikus 3,5 kuni 12 mmol / L, otsene bilirubiin vahemikus 1,8 kuni 5 mmol / L. Seega, kui testide ajal ületab bilirubiin märkimisväärselt normi, võimaldab see teil haiguse põhjuse otsingut maksa jaoks kitsendada. Kuid kõige informatiivsemad on biokeemilised analüüsid, mis võimaldavad teil määrata neerufunktsioonide parameetreid. Biokeemiline vereanalüüs maksa hindamiseks. Selles etapis määratakse albumiini (maksavalkude) ja protrombiini indeksite tootmine. Analüüsid põletikulise protsessi kindlakstegemiseks näitavad maksaensüümide taseme tõusu (). Lisasümptomite ilmnemisel on ette nähtud muud tsirroosi testid - seedehäirete jaoks ERCP ja FGDS, maksavähi esinemise välistamiseks ammoniaagi ja alfa-fetoproteiini vereanalüüsid, paratsentees vedeliku juuresolekul kõhuõõnes (astsiit). Tsirroosi põhjuste väljaselgitamiseks on hepatiidi viiruse tuvastamiseks ette nähtud muud uuringud.. Analüüs nõuab arsti määratud dieeti. Peamised soovitused on seotud biokeemilise analüüsi ettevalmistamise reeglitega. Tavaliselt on üldbilirubiini tase vahemikus 8,5 kuni 20,5 μmol / L. Seotud (konjugeeritud) bilirubiini näitajad ei tohiks ületada 4,3 μmol / L. Ja vaba bilirubiini tase on vahemikus 17,1 μmol / l. Olemuse selgitamiseks on lisaks ette nähtud maksatsirroosi uriinianalüüs. Tavaliselt puudub selles bilirubiin või seda esineb väikestes kogustes, tsirroosiga on selle tase kõrgendatud. Vastavate ainete sisaldus fekaalides jääb normaalseks.. Kuidas sapikivid välja tulevad: sümptomid ja abi Rohi maksa puhastamiseks Miks tekib sapikinnisus ja kuidas seda ravida? Maksale ja kõhunäärmele kasulikud, inimestele kahjulikud tooted, mis puhastavad, taastavad Millised on maksatsirroosi sümptomid naistel, miks see haigus ilmneb ja kas see on ravitav Hobuse liha kotletid Kollatõbi - mis on hepatiit ja kuidas see levib? Millised on sapipõie funktsioonid ja miks seda vaja on Inimese kehas paiknev kilpnääre täidab joodi säilitamise funktsiooni, joodi sisaldavate hormoonide tootmist, mis on otseselt seotud ainevahetuse, mõnede rakkude ja keha kasvuga.

2021/12/08 10:20:09

https://et.medicaltuneup.com/kakie-analizy-sdajut-pri-cirroze.html

mC4

Vooremaa Maakonnakeskuse arengukava arutelul põrkusid ideed Maakonnakeskuse arengukava arutelul põrkusid ideed Teisipäeval Jõgeva kultuurikeskuses peetud linna arengukava teemalisel arutelul diskuteeriti iseäranis ägedalt õpilaste spordielu edaspidise korraldamise üle. Kehalise kasvatuse tundide, treeningute ja spordisündmuste korraldamiseks tänapäevastes tingimustes pakuti välja idee ehitada koolimajade lähedusse uus spordihoone. Ettepaneku oponendid tõid välja spordikeskuse Virtus eeliseid ning pidasid mõttekaks panustada selle mitmekülgsemale kasutamisele ja jätkuvale arendamisele. Linnavalitsuse arenduse peaspetsialisti Erki Tederi sõnul on arengukava projektis üheks prioriteediks tulevase Jõgeva põhikooli ja riigigümnaasiumi hoonetest ning nende juurde kuuluvatest ehitistest nüüdisaegse hariduslinnaku kujundamine. "Linnavalitsuse ja linnavolikogu seisukohalt tuleb esmalt selleks eesmärgiks uuel rahastamisperioodil Euroopa Liidu vahendeid taotleda," ütles ta. Jõgeva linnavolikogu liige Raivo Meitus avaldas arvamust, et koolimajade piirkonda tasuks ehitada uus spordihall, kus oleksid head võimalused korvpalli ja võrkpalli mängimiseks ja teistegi spordialadega tegelemiseks nii kooliõpilastel kui ka teistel asjahuvilistel. Sama mõtet toetas Jõgeva gümnaasiumi kehalise kasvatuse õpetaja Viktor Nõmm, kes rääkis, et mitmetes Eesti ja välismaa linnades paikneb selline spordihall koolimajade läheduses. Tema sõnul nõuaks Virtuses kehalise kasvatuse tundides käimine õpilastelt liiga palju aega. "Nii ei jõuta ennast korralikult pestagi, sest kümne kuni viieteistkümne minutiga peab jõudma koolimajja järgmisse tundi. Iseäranis tülikas on see teekond külmade ilmade ajal. Pealegi puudub Virtuses tarvilik inventar kehalise kasvatuse õpetamiseks koolinoortele," oli pedagoog kriitiline. Praegusel spordihoonel Virtus näeb Nõmm aga rakendust ettevõtlushoonena. Tema arvates sobiks see iseäranis hästi puidutööstuse jaoks. Virtus pidevas kasutuses Viktor Nõmme huvitavate mõtete eest tänanud sihtasutuse Jõgeva Sport juhataja Aita Saksing ütles, et Virtus on unikaalne ehitis ja üks suuremaid spordirajatisi maapiirkondades. "Siinne suur saal, aeroobikasaal ja maadlussaal ning teisedki ruumid on hõivatud ning kasutajaid tuleb pidevalt juurde. Näiteks treenib Aimur Säärits maadlussaalis ligi sadat õpilast ning mujal selliseid treeninguvõimalusi Jõgeval poleks. Igati on end õigustanud Virtuse kohvik ja hostel. Hea koostöö on hoones asuva Jõgeva kunstikooliga, mille õppurid pidevalt maja näitustega kaunistavad. Usutavasti on võimalik tunniplaane koostada arvestusega, et õpilased saaksid kiirustamata ja pingevabalt Virtuses kehalise kasvatuse tundides käia," lausus Aita Saksing, lisades, et ka üliõpilastel tuleb sageli üsna kaugele kehalise kasvatuse tundi minna. Ennekõike peaks Virtuses kehalise kasvatuse tundidega tegelemine puudutama riigigümnaasiumi õpilasi, sest selleks rekonstrueeritavas õppehoones puudub võimla. Linnapea Kalmer Lain leidis, et spordikeskusel Virtus oleks perspektiivi vaba aja huvitavaks ja tervislikuks sisustamiseks mõeldud multifunktsionaalse hoonena. "Koolimajade juurde võiks aga ehk tõesti ehitada spordihoone, mida päeval kasutaksid õpilased ja õhtul täiskasvanud," lausus ta. Jäähallist võib ikka unistada Linnavolikogu liige Uno Veski rõhutas korduvalt vajadust jätkata tööd jääalade keskuse rajamiseks Jõgevale. "Jõgevale on plaanitud jääalade keskus, mis on ainulaadne Eestis, Baltimaades, Soomes ja arvatavasti ka Venemaal. Iseäranis tunnevad huvi selle rajatise valmimise vastu kelguhokit harrastavad invasportlased, kes Jõgevale meelsasti võistlema ja treenima tuleksid." Jõgeva linnapea Kalmer Laini sõnul võib jääalade keskuse idee teostuda, kui selle rajamist toetatakse riiklikult. "Mõistagi peab mõtlema ka hoone ülalpidamiskuludele," nentis ta. "Arengukava peaks sisaldama ka suurejoonelisi plaane. Kunagi võivad täituda ka unistused, mis algul ebareaalsed tunduvad. Mis puutub jäähalli, siis regionaalpoliitilistes tulevikusuundades on kavandatud selliste spordiobjektide rajamine maakonnakeskustesse. Kui Jõgeva selle võimaluse maha magab, võib "rong" juba läinud olla," ütles mõttevahetusel osalenud riigikogu liige Aivar Kokk. Tema sõnul tuleks Jõgevat arengukava tegemisel vaadata kui maakonnakeskust, millel on koostöö lähemate ja kaugemate omavalitsustega, kelle elanikud kasutavad linna teenuseid. "Samas ei maksa korrata edukaid lahendusi, mis valdades juba toimivad. Ühtlasi peaks arvestama, et Jõgeva asub Tartule lähedal," lisas ta. Kes kolib koolimajja? Kõneaineks oli ka ruumide kasutamine praeguste gümnaasiumide hoonetes, mida tulevikus hakkab kasutama Jõgeva põhikool. Erki Teder märkis, et nende pindade tühjaks jäämise vältimiseks ning asjatute kulude ärahoidmiseks võib tekkida vajadus paigutada sinna muusikakool, kunstikool või raamatukogu. Tederi hinnangul aga ükski asutus vabatahtlikult sellist varianti vastu ei võta. Jõgeva kunstikooli direktori Anne Nurmiku sõnul olevat ühte koolimajja plaanitud kunstikooli ning muusikakooli huviõppeosakonna ruumid. "Põhimõtteliselt pole ma selle variandi vastu. Ümberkorraldus on õigustatud, kui kaasneb paremate võimaluste loomine lastele ning võib märgata arengut, sest valmimas on ju arengukava. Kolimine ainult kokkuhoiu eesmärgil pole aga minu meelest hea mõte. Enne oleks vaja arutada ning kõiki plusse ja miinuseid kaaluda ja siis otsus teha," ütles huviõppeasutuse juht. "Suurimaks plussiks seoses aruteluga on inimeste aktiivne huvi kaasa mõelda ja oma seisukohti välja öelda. See tõestab, et linna arengu pärast tuntakse muret ning soovitakse sellele protsessile kaasa aidata. Niisuguseid avalikke mõttevahetusi võiks ka rohkem olla. Iseäranis ootaks sellistele kokkusaamistele elanikke, kes oma igapäevatöös ei tegele linna käekäiku puudutavate valdkondadega, kuid ütleksid julgesti välja, mida kohalik omavalitsus peaks kodanike huvides tegema," rääkis linnapea Kalmer Lain. Üldrahvalik arutelu arengukava üle korraldati Jõgeva linnavolikogu endise ja Jõgeva linnavalitsuse praeguse liikme Priit Põdra algatusel. Jõgeva linnavolikogu arutab arengukava 22. novembril peetaval istungil.

2021/10/24 17:00:57

https://www.vooremaa.ee/maakonnakeskuse-arengukava-arutelul-porkusid-ideed/

mC4

Täisautomaatne pelletipõleti PV 20b, Pelltech 12-20 kW müük, paigaldus PV20b Vaata: Viadrus katel U 22 ja pelletipõleti PV 20 Pelltech >> Pelletipõleti PV 20b on edasiarendus PV 20a seeria põletimudelist, millele on paigaldatud põlemiskambri automaatpuhastuse süsteem. Ühendades põleti kompressoriga, puhutakse selle abil põlemiskambrisse tekkinud tuhk katlasse ning iganädalane põleti puhastamisvajadus ongi pikenenud kuni ühe kuuni! Pelletipõleti PV 20b saab paigaldada pelleti-, õli-, biomassi- või universaalkateldele 90 mm flantsi abil. Unikaalne elektrisüüde ja automaatne võimsuse valik muudavad pelletipõleti kasutamise aastaringselt lihtsaks. Põlemisprotsessis ei kasutata pilootleeki. Tagasipõlemise vastu kaitsevad põletit ohutustermostaat, sulavast materjalist voolik, temperatuuriandur ja tugiaku. Pelletipõleti PV 20 b koostisosad 1. Põlemiskamber - koht kus toimub pelletite põletamine. Põlemiskambri toru on valmistatud kuumakindlast 253MA terasest. 2. Siseteo spiraal -transpordib pelletid põlemiskambrisse. Korraga doseeritav pelletite kogus sõltub põleti võimsusest. Spiraal loksub märgatavalt mootori otsas selleks, et pikendada mootori eluiga. Spiraali kinnituspolti ei tohi üle pingutada. 3. Ohutustermostaat - lülitab välja põleti võrgutoite ja välisteo, kui siseteo temperatuur tõuseb üle lubatu. See on ohutusabinõu tagasipõlemise vastu. 4. Toitetrafo - 230/12V trafo protsessori ja siseteo mootori toiteks. 5. Kasutajaliidese nupud - võimaldavad liikuda põleti menüüs ja seadistada põleti parameetreid. 6. Kasutajaliidese ekraan - 2-realine ekraan menüüdes liikumiseks ja parameetrite seadistamiseks. 7. Aku - võimaldab tühjendada siseteo ja põlemiskambris oleva kütuse lõpuni põletada kui võrgupinge kaob. See on ohutusabinõu tagasipõlemise vastu ja kestab ca 30 minutit. 8. Siseteo mootor - liigutab siseteo spiraali pelletite toimetamiseks põlemiskambrisse. Spiraal kinnitus mootorile on tehtud märgatava loksuga. See aitab pikendada mootori eluiga. 9. Pneumo-klapp - juhib suruõhu voolu isepuhastumise tsüklis. 10. Ventilaator - puhub põlemisõhku põlemiskambrisse vastavalt põleti hetkevõimsusele. 11. Pistikud - võrgutoite, katla termostaadi ja välisteo ühendamiseks. 12. Kütuse taseme andur - optiline andur, mis koosneb saatjast ja vastuvõtjast ja mille signaal käivitab välisteo. 13. Kinnitusmutter - M6 mutter mis kinnitab põleti korpuse põlemiskambri külge. 14. Leegiandur - optiline andur leegi tuvastamiseks põlemiskambris. 15. Süütepulk - elektriline küttekeha, mis kuumutab õhku ja süütab nii pelletid. 16. Põlemisrest - õhuavadega kuumuskindlast 4 mm 253MA metallist põlemiskambri alusrest, mille peal põlevad pelletid. Pelletip õleti PV 20 b tarnitakse alljärgnevas komplektsuses: 1. Põlemisrest 2. Pelletipõleti 3. Vooliku klambrid (2tk) 4. Kinnitusflants 5. Keraamiline tihend 6. 7-pooluseline katla pistik 7. Voolik 8. Välisteo kinnituskett Pelletipõleti PV 20 b tehnilised andmed L kogupikkus: 540 mm L1 põleti korpuse pikkus: 230 mm L2 põlemiskambri pikkus: 170 mm Ø D põlemiskambri läbimõõt: 146 mm Ø D1 põlemiskambri kaela läbimõõt: 88,9 mm Ø D2 siseteo läbimõõt: 60 mm H kogukõrgus: 240 mm H1 korpuse kõrgus: 200 mm W kogulaius: 220 mm W1 korpuse laius: 205 mm Mass: 11,2 kg Minimaalne võimsus: 10 kW Emissiooni klass EN 15270: 5 Müratase: 52 dB Töötemperatuur: 0-60 °C Toitepinge: 220-240 VAC El võimsus süütamisel: 570 W El võimsus keskmine: 25-40 W El võimsus jõudeolekus: 4 W Pelletipõleti PV 20 b töötamise põhimõte Pelletipõletid PV20b paigaldatakse katlale puidust pelletite e graanulite põletamiseks. Välistigu transpordib pelletid pelletimahutist põletisse. Põleti juhtimispaneel sisaldab mikroprotsessorit, mis testib peamisi ohutuse komponente, reguleerib ja jälgib põlemisprotsessi, alustab ja lõpetab selle vastavalt katla temperatuurile. Elektriline õhukuumutaja ehk süütepulk süütab pelletid. Kütuse süütamine toimub kiirelt ja suitsuvabalt. Põleti alustab kütuse põletamist kui katel on jahtunud ja katla termostaat lülitub sisse. Kütmine kestab seni kuni katel on saavutanud etteantud (väljalülitamise) temperatuuri. Peale seda lõpetab põleti kütmise protsessi ning läheb oote-olekusse. Põleti juhtimise süsteem hoolitseb põleti ohutu töö lõpetamise eest elektrikatkestuste korral. Peale voolukatkestust lõpetab põleti ohutult põletamise protsessi ja lülitub välja. Põleti lülitub välja kõikide ohu riskide korral. Pelletipõletis PV 20b tohib kasutada ainult 6 või 8 mm läbimõõduga (soovitavalt Premium) pelleteid. Pneumaatilise isepuhastamise süsteem koosneb kompressorist, survevoolikust, pneumaatilisest klapist ja põleti siseteo torusse paigaldatud metalltorust. Pelletipõleti PV 20b teeb isepuhastamise: - alati peale testimist, - peale PAR48 seadistatud ajaga (minutites) katkestustega töö korral, - peale PAR48 seadistatud topeltajaga (minutites) pideva töö korral. Isepuhastumine teostatakse suruõhu puhumisega pelletipõleti põlemiskambrisse, millega see puhastatakse kogunenud tuhast ja mittepõlevatest jääkidest. Tuhk puhutakse pelletipõletist katla tuhakasti. Puhumise aja pikkus on seadistatav PAR49 (sekundites). Pelletipõleti hoolduse välp sõltub pelletite kvaliteedist ja kütmise intensiivsusest. Tänu isepuhastamise süsteemile on pelletipõleti puhastamise aeg pikenenud kuni ühe kuuni. Interneti teel jälgimine ja juhtimine Lisana võimalik tellida interneti moodul mis võimaldab lihtsat pelletipõleti jälgimist ja osalist juhtimist üle interneti. PELLTECH pelletipõleti paigaldamise tingimused >> PELLTECH PV 20b/30b pelletipõleti kasutusjuhend >> (kehtib alates 18. juulist 2016) PELLTECH PV20, PV30, PV50, PV100, PV180, PV250, PV350a ja PV500 tarkvara ja vigade kõrvaldamise juhend >> (kehtib alates 18. juulist 2016) PELLTECH PV 20b/30b Пеллетная горелкa. Инструкция по эксплуатации (RUS) >> Tootekood PV20b pelletipõleti, PV, 20b Interneti moodul PV põletile Interneti moodul võimaldab lihtsat Pelltechi põletite jälgimist ja osalist juhtimist üle interneti. Vajalik kaabliühendus. Võimaldab jälgida/muuta põleti kõiki parameetreid, mida näeb tema tabloolt ning ka ajalugu... Pelletipõleti voolik 60 mm 15,10 € (KM-ga) Pelletipõleti toruvoolik (lõdvik) Ø 60 mm. Pikkus 1 m. Paigaldatakse pelletipõleti ja tigutransportööri vahele. Süütepulk pelletpõletile PV20/30 Pelletpõleti Pelltech PV20/30 süütepulk 400 W, 20 cm. Pelletipõleti süütepulk põletitele PV20a, PV20b ja PV30a, PV30b Pelletpõleti vahekarp Viadrus katlale 46,90 € (KM-ga) Pelletpõleti vahekarp Viadrus U-22 katlale. Ainult uuemat tüüpi Pelltechi põletitele: PV 20 ja PV 30. Vahekarp on vajalik selleks, et tuua PV põleti Viadrus katlast eemale ja saab ukse avada (tuletoru ei jääks ukse... Pelletipõleti ATMOS A85 ja põlemiskambri pneumaatiline puhasti 4 554,00 € (KM-ga) Pelletipõleti Atmos A85 koos põlemiskambri pneumaatilise puhastusega. Pelletipõleti Atmos A85 on konstrueeritud kasutamiseks kateldega Atmos D80P ja Atmos P80.

2022/05/20 13:30:09

https://cerbos.ee/et/pelletipoletid/647-pelletipoleti-pv-20b-pelltech.html

mC4

» Tegevuskava 2021 – 2022 õa Bilingvaalne lasteaed Koolieelse lasteasutuse tasumist vabastamine Lasteaiamaksude tasumine. Külalisraamat ja lasteaia külalised Aasta tööplaan Kunstiruum on suletud Interaktiivse tahvel ja laud Harrastus , koolitus, meistriklass Kiisukesed Vinni-Puhhid Meie sportlik lasteaed Hallilapsed Kevadise hallilaste päev 2022 2021 Sügise hällilaste nädal! Talvise hallilaste nädal! Suvise hallilaste pidu 2022 Loominguline nädal Tulekahju evakuatsiooniõpe Ohutuse päev ja ohutusõppe «Tulest targem» Õnnitleme Teid Naistepäeva puhul! Kaljadkid Advendid ja Jõulujutt Koolitus "Liiklusohutus" Valentinipäev – sõbrapäev Lõpuõhtu Rugodivis 2022 Integreeritud õppetegevused Narva lasteaialt "Päikene" Tööplaan 2022 a 2021 aasta aruanne 2020 aasta aruanne Kodu. Maailm Avaleht Tegevuskava 2021 – 2022 õa Tegevuskava 2021 – 2022 õa KINNITATUD Narva Päikene Lasteaia direktori 26.08.2021 käskkirjaga nr 1-21/1A SISUKORD……………………………………………………………………… 2 1. ÕPPEAASTA ÜLDEESMÄRK…………………………… 3 Üldeesmärk:…………………………………………………………. …………3 1.1 PERSONAL JA TÖÖKORRALDUS………………………….. 3 2. ASUTUSE TÖÖAEG……………………………………………………….3 3. ÕPPEAASTA TEGEVUSKAVA 2021/2022õa…………………. 4 4. KOOSTÖÖ HOOLEKOGUGA………………………………………..11 Lasteaia prioriteedid: Väärtuskasvatuses rõhutada positiivset suhtumist oma maasse ja rahvasse. 2020/2021 õppeaasta jooksul on 3 õppeprojekti: Sügisene õpiprojekt – "Erakordsed seiklused muinasjutulises metsas" Talvine õpiprojekt – "Peretraditsioonid" Kevadine õpiprojekt – "Meie puhas planeet" – rõhutada elulisi väärtusi, usaldust, ausust, üksteise mõistmist ja tolerantsust. 1 PERSONAL JA TÖÖKORRALDUS Rühm Õpetaja Koormus Oravakesed – Sõimerühm 2-3 Marika Ots 1,0 Mõmmid – Sõimerühm 2-3 Elena Andreeva 1,0 Sipelgad – Aiarühm 4-5 (4 a) Irina Jefimova 1,0 Natalja Sizova 1,0 Pardikesed – Aiarühm 6-7 (6 a) Larissa Stepanova 1,0 Svetlana Savosto 1,0 Mesimummid – Aiarühm 5-6 (5 a) Jevgenia Novak 1,0 Anna Gusseva 1,0 Kiisukesed – Aiarühm 6-7 (6 a) Julia Gontšarova 1,0 Anastassia Zagorulko 1,0 Seenekesed – Aiarühm 3-4 (3 a) Anna Maksimova 1,0 Olga Vangonen 1,0 Jänkud – Aiarühm 3-4 (3 a) Jekaterina Žuravljova 1,0 Marina Pogodina 1,0 Vinni – Puhhid – Aiarühm 4-5 (4 a) Maria Koroleva 1,0 Juliana Pekunova 1,0 Direktor Heli Adamovitš Õppealajuhataja Arina Sokolovskaja Majandusjuhataja Galina Zolotova Narva Päikene Lasteaias töötab 11 õpetajaabi ja 2 abiõpetajat keelekümblusrühmades Narva Päikene Lasteaed on avatud esmaspäevast reedeni kell 6.30 – 18.30 – 12h Pedagoogiline personal allub direktorile ja õppealajuhatajale. Abipersonal allub otseselt majandusjuhatajale. Lasteaias vastutab iga töötaja oma tööülesannete korraliku täitmise eest. Töö lasteaias toimub vastavalt Narva Päikene Lasteaia arengukavale, õppeaasta tegevuskavale, õppekavale, töökorraldusele kehtestatud reeglitele ning iga töötaja ametijuhendile. ÕPPEAASTA TEGEVUSKAVA 2021/2022 õ-a Tegevus Tähtaeg Vastutaja Partnerid 3.1.EESTVEDAMINE JA JUHTIMINE 3.1.1.EESTVEDAMINE 3.1.1.1 Lasteaia maine kujundamine: *kodulehekülg, sümboolika, reklaamkingitused *positiivne meediakajastus, rühma blogide pidamine Pidev Juhtkond Personal, 3.1.1.2Kaasav juhtimistegevus: *töögrupid, *pedagoogiline nõukogu, *infotunnid Pidev Juhtkond Personal 3.1.1.2.1Töögruppide töö planeerimine, iganädalaste infotundide läbiviimine (kontaktselt või Viber töögruppi kaudu) ja tagasisidestamine Pidev Töögruppide juhid Personal 3.1.1.3Lasteaia digitaalne dokumendihaldus Igapäevane Direktor Töögrupp 3.1.1.4 Eestvedamisele kollektiivipoolne tagasiside 31.05.22 Juhtkond kollektiiv 3.1.2.STRATEEGILINE JUHTIMINE 3.1.2.1 õa 2020-21 õppe- ja kasvatustegevuse analüüs; rahulolu uuringute analüüsid ja sõnastatud parendused, tagasiside huvigruppidele Juuni 21 Õppealajuhataja Pedagoogiline 3.1.2.2 Arengukava tegevuskava 2020-21 täitmise analüüs, lasteaia eesmärkidest ja huvigruppide vajadustest lähtuva arengukava ja aastate tegevuskavade välja töötamine aastateks 2022-27 Jaanuar 22 November 21 Direktor Personal, 3.1.2.3 Personali füüsiline turvalisus: töötajate töötervishoiuarstile suunamine Pidev Terviseedenduse töötaja Töökeskkonna- 3.1.2.4 Pandeemia olukorras nakatumise ennetusmeetmed Pidev Terviseedenduse töötaja Töökeskkonna- 3.1.2.5 Tunnustuskonkursitel osalemine erinevates valdkondades – Kvaliteediauhinna konkursil osalemine – Aasta Õpetaja – Jne Õppeaasta jooksul Direktor Personal 3.2.PERSONALI JUHTIMINE 3.2.1.PERSONALI KAASAMINE, MOTIVEERIMINE JA TOETAMINE 3.2.1.1 Töögruppide juhtimine, toetamine, pedagoogiline eestvedamine Pidev Juhtkond Personal 3.2.1.2.Mentorluse rakendamine uutele töötajatele Õppeaasta jooksul Direktor Personal 3.2.1.3 Töötajate innustamine osalemaks haridusalastel konkurssidel, ühiskondlikus töös, heategevuslikes projektides, juhtkonna isiklik eeskuju Õppeaasta jooksul Juhtkond Personal 3.2.1.4 Personali rahulolu uuring 1 x õppeaastas Juhtkond Personal 3.2.1.5 Pedagoogidel jagada enda teadmisi piirkondlikel üritustel, "Õpime mängides" – videolõigud harivatest tegevustest Aprill 2022 Õppealajuhataja Personal 3.2.1.6 Tunnustus- ja motivatsioonisüsteemi ning tulemustasusüsteemi rakendamine Sisehindamine tulemus Juhtkond Personal 3.2.2.PERSONALI ARENDAMINE 3.2.2.1 Personali koolitusplaani koostamine ja jooksev uuendamine sh täitmise jälgimine ja dokumenteerimine EHIS-e keskkonnas Jaanuar 22 Õppeaasta jooksul Direktor Personal 3.2.2.2 Sise- ja meeskonnatöö koolitused Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Personal 3.2.2.3 Toetada õpetajaabide arengut tööalaste täiendkoolituste kaudu Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Personal 3.2.2.4 Toetada personali tasemekoolitusel osalemist Pidev Juhtkond Personal 3.2.3.PERSONALI HINDAMINE 3.2.3.1 Hindamise- ja tagasisidesüsteem: *sisekontroll *enesehindamine *tagasiside arenguvestlusel *tulemustasu süsteemne rakendamine töötaja enesehindamise osana Pidev Juhtkond Personal 3.2.3.2 Personali töö hindamine lastevanemate poolt 1x õppeaastas Õppealajuhataja Lapsevanemad 3.2.3.3 Vigastuste ennetamise ja turvalisuse edendamise tegevuskava jälgimine ja täitmine Õppeaasta jooksul Direktor Töökaitsevolinik, 3.2.3.4 Personali süsteemne tunnustamine lasteaia heaks tegutsemise eest õppeaasta jooksul Juuni 22 Juhtkond Personal 3.3.KOOSTÖÖ HUVIGRUPPIDEGA 3.3.1.KOOSTÖÖ KAVANDAMINE 3.3.1.1 Huvigruppide ootuste väljaselgitamine (rühmad, hoolekogu) Individuaalselt kaasata lastevanemaid, kes osalevad rühmade tegevuste kavandamisel ning abistavad ürituste läbiviimisel Õppeaasta jooksul Juhtkond Personal 3.3.1.2 Uusi lastevanemaid lasteaia kodukorraga tutvustamine ja vastava dokumendi allkirjastamine, Esmased arenguvestlused rühmades rühmaõpetajatega (vajaduspõhine, COVID-19 kriisiolukorra tõttu) September – Oktoober 21 Direktor Õpetajad Personal 3.3.2.HUVIGRUPPIDE KAASAMINE 3.3.2.1 Töötubade ja koolituste korraldamine erinevatele huvigruppidele (kontaktselt või Viber töögruppi kaudu) Pidev Juhtkond Huvigrupid 3.3.2.2 Hoolekogu kaasamine juhtimisprotsessi ja arendustegevusse: *koosolekud ja nõupidamised (kontaktselt või Viber töögruppi kaudu) ; *kaasvastutus ürituste läbiviimisel; *erinev abi Koosolekud 2x õppeaastas Direktor Personal 3.3.2.3 Lastevanemate kaasamine kasvatustöö protsessi, nii planeerimise kui ka läbiviimise etapis Õppeaasta jooksul Pedagoogiline personal Hoolekogu 3.3.2.4 Lastele pakutava huvitegevuse mitmekesistamine: Narva Muuseum, Narva Kunstigalerii, Narva Keskraamatukogu, Narva Ilmarine teater, Jõhvi Tuuleveski teater, Planetaarium, Eesti Teater, Narva Noorte Meremeeste Klub, Narva Laste Loomemaja jne Sõltuvalt olukorrale riigis ja linnas lähikonnas. Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Personal 3.3.2.5 Koostöö Narva Koolidega: ühisprojektid, ekskursioonid ja tagasiside Sõltuvalt olukorrale riigis ja linnas. lähikonnas. Pidev Õppealajuhataja Personal 3.3.2.6 Koostöö Innove Keelekümbluse keskusega Õppeaasta jooksul Direktor Õpetajad 3.3.2.7 Koostöö ja osalemine erinevates projektides: heategevus "Tulest targem" , "Jäähoki" Oktoober 2021 Õppealajuhataja Personal 3.3.2.8 Ülelinnalistel üritustel osalemine: Ohutuspäev, " Narva – Eesti Sügispealinn 2021" ürituse raames, "Jooksupäev" Õppeaasta jooksul Juhtkond Personal 3.3.2.9 Sõltuvalt olukorrale riigis ja linnas lähikonnas asuvate lasteaedade ühise spordiürituse (võistlusel) osalemine, parimate tunnustamine Kevad 22 Õppeala-juhataja Liikumisõpetaja 3.3.3.KOOSTÖÖ HINDAMINE JA ARENDAMINE 3.3.3.1 Koolidelt tagasiside küsimine, Lastevanemate rahulolu uuringute läbiviimine, andmete analüüs ja võrdlus Aprill 20 Juhtkond Huvigrupid 3.3.3.2 Koostöösidemed kooliga:*kooli külastus Sügis, kevad Õppealajuhataja Õpetajad 3.3.3.3 Tunnustada huvigruppide esindajaid süsteemselt lasteaia heaks tegutsemise eest Õppeaasta jooksul Direktor Personal 3.4.RESSURSI JUHTIMINE 3.4.1.EELARVELISTE RESSURSSIDE JUHTIMINE 3.4.1.1 Ressursside hindamisest tulenev parendustöö Pidev Juhtkond Personal 3.4.1.2 Lasteaia metoodilise kabineti baasil ja projektide kaudu eelarveliste ressursside suunamine õpikeskkonna arengusse Õppeaasta jooksul Juhtkond Huvigrupid 3.4.1.3 Eelarveliste ressursside stabiilsus ja areng, kulude põhjendatus, ajaline planeerimine Pidev Juhtkond Personal 3.4.1.4 Rühmade õppe- ja kasvutegevust toetava materiaaltehnilise baasi täiustamine. Pidev Direktor Personal 3.4.2.MATERIAALTEHNILISE BAASI ARENDAMINE 3.4.2.1 Inventari uuendamine vastavalt vajadusele Õppeaasta jooksul Majandusjuhataja Juhtkonad 3.4.2.2 Territooriumi täielik renoveerimine September – Detsember 21 Majandusala-juhataja Juhtkond 3.4.2.4 Õppe- metoodiliste vahendite ja metoodilise kirjanduse hankimine Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Personal 3.4.2.5 Õpi- ja mängukeskkonna täiustamine vastavalt õpetajate vajadustele Õppeaasta Juhtkond Personal 3.4.3.INFORESSURSSIDE JUHTIMINE 3.4.3.1 Lasteaia tegevuse tutvustamine läbi positiivse meediakajastuse, "Päikene" lasteaia lehekülge loomine Facebooki keskkonnas Jooksvalt Juhtkond Personal 3.4.3.2 Koostöö ja majasisene infosüsteem: *koosolekud, *infotunnid, *nõupidamised (kontaktselt või Viber töögruppi kaudu) Pidev koja nõupidamised (kontaktselt või Viber töögruppi kaudu) Juhtkond Töögrupp 3.4.3.3 IT- vahendite võimaluste laiem kasutamine: *projektori kasutamine, *interaktiivsete koosolekute läbiviimine Õppeaasta jooksul Juhtkond Personal 3.4.3.4 Digitaalne dokumendihaldus ja aruandluse infosüsteem Õppeaasta jooksul Direktor Personal 3.4.3.5 Turvalisuse info tagamine kõikidele huvigruppidele: *andmekaitse rakendamine Pidev Direktor Personal 3.4.4.SÄÄSTLIK MAJANDAMINE JA KESKKONNAHOID 3.4.4.1 Säästlik majandamine: *toimingute jälgimine, *rühmade võrdlus läbi sisehindamise Pidev Majandusjuhataja Personal 3.4.4.2 Keskkonnateadliku mõtteviisi kujundamine: üritused lastele ja personalile, projektides osalemine, keskkonnasäästlikkus tarbimine Õppeaasta jooksul Õpetajad Huvigrupid 3.4.4.3 Puude istutamine lõpetajate poolt 1x aastas kevadel Personal 3.4.4.4 Juurviljade istutamine ja hooldamine lasteaia kasvuhoones Kevad-suvi-sügis Rühmade Mesimummid ja Seenekesed töötajad ja lapsed 2 koolieelikute rühma 3.5.ÕPPE- JA KASVATUSTEGEVUS 3.5.1. LAPSE ARENG 3.5.1.1 Laste individuaalsuse toetamine rühmades arvestades lapse võimeid ja vajadusi Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Personal 3.5.1.2 Laste osalemine näitustel ja konkurssidel väljaspool lasteaeda, laste juhendamine Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Õpetajad 3.5.1.3 Laste arengu hindamine: lastearengu analüüs *koolivalmiduskaart September21, aprill – mai 22 Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Pedagoogid 3.5.1.4 Tagasisidestamine lapsevanemale: *arenguvestlus, *individuaalne vestlus (vajaduspõhine, COVID-19 leviku vältimiseks) kriisiolukorra tõttu Õppeaasta jooksul Pedagoogid Personal 3.5.1.5 Vaimse ja füüsilise turvalisuse tagamine – "Kiusamisest vaba lasteaed" Pidev Juhtkond Personal 3.5.1.6 Koolivalmiduse hindamine ja analüüsimine, *koolivalmiduse kaardi täitmine koolieelikute Kiisukesed ja Pardikesed rühmades Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Larissa Stepanova Svetlana Savosto Julia Gontšarova Anastassia Zagorulko 3.5.1.7 Laste tunnustamine: * üritustest osavõtmine, *parimate kohtade saavutamine; tunnustussüsteemi arendamine Õppeaasta jooksul Pedagoogid Personal 3.5.2.ÕPPEKAVA ARENDAMINE 3.5.2.1 Õppekava täiendamine: õppekäikude metoodilise materjali kogumiku lisamine õppekavale Sügis 21 Õppealajuhataja Pedagoogid 3.5.2.2 Õppekava täiendamine: Lapse arengu jälgimise süsteemi ülevaatus ja uuendamine juuni 2022 Õppealajuhataja Pedagoogid 3.5.2.3 Õppekava täiendamine: kasutusolevate metoodikate lisamine õppekavale Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Töögrupp 3.5.2.4 Laste etenduste kostüümide elektroonilise kataloogi ja pildialbumite jooksev loomine Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Töögrupp 3.5.2.5 Õpivara süstematiseerimine Pidev Õppealajuhataja Pedagoogid 3.5.2.6 Õppemängude elektroonilise kataloogi loomine Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Pedagoogid 3.5.3.ÕPPE- JA KASVATUSTÖÖ KORRALDUS JA MEETODOD 3.5.3.1. Lastest lähtuvalt õppe- ja kasvatustöö korraldamine: erinevad kaasaegsed metoodikad: *Kiusamisest vaba lasteaed" rakendamine 7 aiarühmades; *Digitaalse jutupliiatsi kasutamise metoodikat rakendamine aiarühmades; "Külastame Numberlandi" kasutamise metoodikat rakendamine lasteaiarühmades Pidev Õppealajuhataja Personal 3.5.3.2 Ümbritseva looduskeskkonna kasutamine õppe- ja kasvatustöö läbiviimisel: *õuesõpe, *loodusliku materjali kasutamine; *õppekäigud loodusesse; laste silmaringi laiendamine (2020/2021 õppeaasta jooksul on 3 õppeprojekti: · Sügisene õpiprojekt – "Erakordsed seiklused muinasjutulises metsas" · Talvine õpiprojekt – "Peretraditsioonid" · Kevadine õpiprojekt – "Meie puhas planeet" – rõhutada elulisi väärtusi, usaldust, ausust, üksteise mõistmist ja tolerantsus) Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Personal 3.5.3.3 Muuseumitundidest osavõtmine, teema-näituste külastamine (vanemad rühmad) Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Personal 3.5.3.4 Õppetegevuses kasutatavad materjalid: *õpimapid, *IT vahendite kasutamine – internet, Smart – tahvlid ja Smart – lauad õpetus; robootika, tunnid Bee -Botide kasutamisega Pidev Õppealajuhataja Pedagoogid 3.5.3.5 Laste tööde näitused, osalemised erinevatel ülelinnalistel ja teemapõhistel näitustel (sõltuvalt olukorrale riigis ja linnas) Õppeaasta jooksul Öppealajuhataja Pedagoogid 3.5.3.6 üritused: *peod, *spordi- ja *tähtpäevad igas rühmas eraldi Pidev Õppealajuhataja Personal 3.5.3.7 Õppe- ja kasvatustöö tagasisidestamise hindamine ja tulemustest lähtuva parendustegevuse planeerimine Õppeaasta lõpus Õppealajuhataja Pedagoogid 3.5.3.8 Üritusi ja õppekäike korraldada lähtuvalt õppeaasta eesmärgist ja nädalateemast Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Personal 3.5.3.9 Aiarühmades avastusliku ja elamusliku iseloomuga õppetegevused vastavalt võimalustele Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Pedagoogid 3.5.3.10 Erinevate õpitegevuste läbiviimine (mitmevärviliste piltide valmistamine sügise-, talvise,- kevadise, suvisekuu hällilastele) Oktoober 2021 Õppealajuhataja Pedagoogid 3.5.4.VÄÄRTUSHOIAKUD 3.5.4.1 Laste väärtuste ja eetiliste hoiakute kujundamine läbi situatsioonimängude Õppeaasta jooksul Pedagoogid Personal 3.5.4.2 Väärtuskasvatust toetav igakuine laste(teatrite) etenduste traditsioon ( kui on võimalik korraldada õues) 2 korda aastas Õppealajuhataja Personal 3.5.4.3 Väärtuste kujundamine läbi traditsioonide, eesti ja vene rahvakalendri tähtpäevade ja rahvakommete (rühmaruumis ja õues) Vähemalt 1 x kuus Pedagoogid Personal 3.5.4.4 Rühmareeglid (rühmatoas ja õues) Kõigile teada Personal Huvigrupid 3.5.4.5 Üritused koos lastevanematega (näitused, videoaruanded ja videolõigud) Õppeaasta jooksul Õppealajuhataja Personal 3.5.4.6 Personalil ühistest väärtustest lähtumine töö korraldamisel, omavahelises suhtluses ja suhtlemisel huvigruppidega Pidev Juhtkond Personal 3.5.4.7 Lasteaialastega muusikaliste etenduste videosalvestus ja lasteaialastele esinemisvõimaluse pakkumine Mai 2022 Õppealajuhataja Õpetajad Tegevus Aeg Vastutaja Lastevanemate poolt makstava osalustasu ja toidutasu laekumine 1x kuus Tervisetöötaja Abipersonali töö 1x kuus Majandusjuhataja Narva Päikene Lasteaias vastutab iga töötaja oma tööülesannete korraliku täitmise eest ja probleemidest teavitab direktorit ja/või majandusjuhatajat. KOOSTÖÖ HOOLEKOGUGA Rühma hoolekogu liikme valimine õppeaasta esimestel rühmakoosolekutel. Hoolekogu koosolekud toimuvad kaks korda õppeaastas, erivajadusel või hoolekogu liikmete soovil sagedamini. Organiseerida soovitud koolitusi ja loenguid lapsevanematele. Tagada hoolekogu liikmete tihe kontakt lastevanemate ja lasteaia töötajatega. Infoliikumise kaasajastamine – ühised meililistid, infostendid, koosolekud, infotunnid jm. Hoolekogu on kursis lasteaia õppe- ja kasvatustegevuse ning majandamisega. 6.Hoolekogu on kaasatud lasteaia arenguks vajalike investeeringute taotlemisele. 7.Hoolekogu toetab lasteaeda probleemidele lahenduste leidmisel. Hoolekogu osaleb asutuse sisekontrollis ja annb hinnangu nähtule – kuuldule. Lasteaia lastevanemate enamaks informeerimiseks laste õppe- kasvatustegevusest ja fin.vahendite kasutemisest 2 korda aastas lastevanemate üldkoosolekud. (Lastevanemate üldkoosolekud sõltub olukorrast riigis ja linnas).

2022/06/26 06:10:43

http://paikene64.ee/et/tegevuskava-2016-2017-%C3%B5a/

mC4

Sam & Max: Kuradi mängumaja - Episood 1: Karistustsooni ülevaade - Ülevaade 2020 Sam & Max: Kuradi mängumaja - Episood 1: Karistustsooni ülevaade Kui mäng paneb teid oma esimese dialoogireaga südamest naerma, teate, et olete milleski erilises, ja see on nii näiteks The Penal Zone puhul, mis on igakuiste Sam & Maxi seikluste kolmanda ringi avaetendus. Uus viieosaline hooaeg, The Devil's Playhouse, algab 1950ndate stiilis B-filmi jutustajaga (seisab laua ääres, millele on abivalmilt kirjutatud "Jutustaja"), ehitades vaimustavalt schlockise eelduse: anarhiline, antropomorfne küülik Max on antud psüühilised jõud üleloomulike mänguasjade viisakusest. Koos kuue jala pikkuse koeraga Sam, kes moodustab vabakutselise politsei teise poole (eradetektiivid, kes ei arvesta eriti seadustega, vaid nende enda seadustega), peab Max katastroofi ärahoidmiseks kasutama kõiki oma uusi võimalusi. Selles episoodis tuleb kriis ette kindrali Skunkape (hääldatakse skun-cah-pay, ta nõuab), võõra gorilla, millel on rahuldamatu janu psüühilise jõu järele. Päris veider värk, aga see on täpselt see, mida fännid on komöödia duo käest oodata. Karistusala (ja ei, mäng ei tähenda korduvalt kubeme nalja tegemist, kordub) avaneb kogu mänguosas, kuna jutustaja juhendab mängijaid Sam & Maxil pääsema Skunkape'i hävitavast lipulaevast ja saatma problemaatiline primaat tagasi tiitlivöönd - transdimensionaalne hoidmisrakk galaktika kõige kurikuulsamate kurjategijate jaoks. Kui kontroll esmakordselt omandatakse, märkavad frantsiisivõtme veteranid selle tiitli esitusviisis mitmeid olulisi muudatusi. Suurenenud keskendumisega Maxile saate nüüd juhtida nii tema kui ka Samu tegevusi, liikudes nende vahel hõlpsalt klahvivajutusega või ekraanil kuvataval ikoonil klõpsates. Kuigi Maxi kontrollimine piirdub tema volituste kasutamisega, leidsin selle lisamise igati tervitatavaks. Selle asemel, et mängida ainult Samina, kus Max on rangelt alati olemas olev kaasmängija, mängib see tiitel esimest korda Sami ja Maxi mängu. Sam režiimis on episood traditsiooniline Jutustaja seiklus, mille käigus uurib kolmas isik rohkelt varumõistatusi ja vestleb meelelahutuslike tegelastega. Max režiimi näidatakse siiski fikseeritud (kui see on visuaalselt moonutatud) esimese inimese vaates. Nooleklahvid või hiir saavad pea ümber pöörata ja Max saab kasutada ühte oma olemasolevatest jõududest kõigil kohaldatavatel keskkonna levialadel. Tema teleportatsioonivõimsuse korral valite selle asemel lõime sihtkohana kasutatavad telefoninumbrid. Maxi jõudude kasutamine moodustab hämmingu - isegi niivõrd, kuivõrd tehakse lõhe sellest, et Sam on seekord Maxi külgmängija, ehkki suurem osa tegelikust mängust kulub ikkagi Sami juhtimisele. Kui olete põgenenud esialgsest keerukusest, mis on mõeldud pigem Maxi kui Sami rolli tutvustamiseks, näevad naasvad mängijad koerte shamuse tavapärastes liikumisjuhtimistes radikaalseid muudatusi. Sarnaselt muude hiljutiste tellijale tehtud jõupingutustega on interaktsioon endiselt üks-ühele klõpsamine - levialad ja laoartiklid valitakse lihtsate hiireklõpsudega - juhendatakse Samit nüüd kas klaviatuuri kaudu või hiire klõpsamisega, et ta soovitud kohta tõmmata. suund (või juhitav pisipildiga, kuna alternatiivina toetatakse mängupaneele täielikult). Ehkki ühes käes klaviatuuri ja teises hiire kasutamine sobib mulle hästi, leiavad mängijad, kes eelistavad ainult hiirega juhtimist, uut meetodit kohmakalt kasutada. Telltale väidab, et kinemaatilisemat stiili ei saa ühendada nuppude ja klõpsudega navigeerimisega, kuid nende kompromiss ei tööta eriti hästi ning tundub, et see hooaeg on tehtud konsoolidega (mäng on saadaval ka PlayStation 3) . Tõepoolest, kui liigute Samiga hiirega ringi, hüppab ekraanile pisipiltide graafik, mis näitab teile, millisele poole ta on suunatud. Dialoogisüsteemi on siin muudetud ka valikute loendist Mass Effect -rattale. See pole probleem ega eelis, kuna ebatavaline kuju on tegelikult vaid kosmeetiline erinevus. Kui hakkate ringi liikuma, ei püsi te Skunkape laeval kaua. Sissejuhatav osa lõpeb paljastusega, et kogu asi polnud midagi muud kui 3D-vaaturi kaudu avatav pilk tulevikku, esimene selgeltnägijatest, mille Max avab jäädavalt. Tõepoolest, taevaga seotud proloog on pigem tegevusterohke õpetus kui päris mängu osa. Reaalajas tagasi jõuab Skunkape laev kiiresti, kindral väidab, et ta tuleb rahus isegi siis, kui ta ja tema gorillapojad otsivad supertoode oma ebameeldivatel eesmärkidel, jättes Sami ja Maxi üksi paljastama ta pettuse eest ja avastama esmalt mänguasjad . Mängu algusaja vältel oli tore näha Telltale'i tehtud pingutusi, et uued ja vanad mängijad kiiresti liikuma hakkaksid: jutustaja juhendatud õpetus on sujuvalt tehtud ja iga tegelase tutvustamisel on külmkaadrisse lisatud kokkuvõte hüppab asjakohaste üksikasjadega. Isegi siis on korduvate tegelaskujude (millest üks varem oli deemonlik koogiretsept) sisemised ja sümboolsed sürreaalsed ja keerulised kujundid, et võin ette kujutada, et uustulnukad on alguses üsna vaimustatud. Varjatud…, kuid tõenäoliselt ka lõbustatud. Paratamatu ja vaimukas kirjutamine on nii tugev kui see sarjas kunagi olnud on ning siin tutvustatud uued tegelased, Skunkape ja abivalmis kehastatud aju, on sama inimlikud kui naasvad lemmikud nagu Superball ja Harry Moleman. Ja nad kõik kõlavad taaskord tõhusalt: David Nowlin ja William Kasten naasevad kuritegevusevastase võitluse duona, nagu ka võtmetegelaste toetav osa. Enamik neist on paigutatud Sam & Maxi mõneti tuttava naabruskonna ümber, kuid reisite siiski natuke rohkem kui eelmistel hooaegadel. Mängus kasutatakse esimest korda linnakaarti ja vidinate valmistamise kohta saate küsida Momma Bosco Boscotechi "laboritest". Samuti tunneme New Yorgi vabakutselise politsei versiooni natuke rohkem, tehes peatusi mõne muu NYC-i asukohas. Muidugi, "kõik need tänavad näevad välja ühesugused", nagu Max ütleb, kuid "Nad on täiesti erinevad tänavad", pikendab Sam ja see muudatus pakub paremat edasiliikumise tunnet, isegi kui mängu ikka veel häirib Telltale'i kaubamärgi säästlikkus, asukohtade ja märgimudelite uuesti kasutamine maskeerituna. On siiski liiga vara öelda, kas sel hooajal järgneb eelmine "sitcomi" valem, mis hõlmab keskstuudio (Sam & Maxi naabruskond) pluss paar välist asukohta igas episoodis või hiljutise lõdvema, rohkem questilaadset ülesehitust Ahvide saare jutud. Arvasite, et selline sageli reisitud naabruskond saab praeguseks juba pisut liiga rahustavalt tuttavaks. Sellegipoolest on Telltale püüdnud seda natukenegi kuuseokstesse ajada - või õigemini, üles kühveldada. Põhimall jääb samaks, kuid paljud tekstuurid on ümber joonistatud, andes linnale süngema ja orgaanilisema esteetika. Telliskivi näeb välja kulunud, prügimäed pritsivad mustust ja värv koorib tuletõrjehüdrandid maha. Uuendatud tehnoloogia võimaldab isegi veenda Sami ülikonnas kortse. Ja üle selle on Fahrenheitis kasutatud mürafilter, mis annab kogu asjale pisut hädise, lagunenud ilme. Kumulatiivne efekt ei ole just laiaulatuslik graafiline kapitaalremont, mis muudab need tehniliselt muljetavaldavaimad mängud, mis kunagi tehtud, kuid uus sõmer stiil on detailsem ja aitab asukohtadel korduval vaatamisel visuaalselt huvitavaks jääda. "Linna määrdumisprojekt", nagu kuulutatakse mängusisese ajalehe pealkirjas, on "kõlava eduga". Isegi rohkem kui tehnilised täiendused muudavad Penal Zone'i vaatamise nii lõbusaks, kui mängimiseks. Telltale on vastavalt koomiksiraamatu lähtematerjalile mängu jaoks kujundanud mõned krõbedad, stiilsed, kergelt retro menüüekraanid. Kõik tegelaskuju animatsioonid - alates Sami dramaatilisest kõrvalekaldumisest sissejuhatuses kuni sageli naljakate näoilmeteni - on kohapeal. Siis on kümmekond pealtnäha juhuslikku fotot, mis Maxi vaatepunkti ülemineku ajal vilguvad: delfiinid, talupoja naised, telefonid, Vabadussammas, Giza püramiidid. Neid pakutakse heldelt ja need pakuvad nii itsitamiste paraadi kui ka natuke ülevaate jänese meelepaha psüühikast. Maxi meelest on selle pealkirja mõned parimad mängud. Psüühilised jõud pole eriti uus idee, kuid need on siin hästi ellu viidud, moodustades aluse väga nutikatele mõistatustele. Ehkki tema võimete kasulikkus tundub piisavalt lihtne, peate tulemuste saamiseks neid kasutama mõnel eriti looval viisil. Kuigi õpetuses kiusatakse rohkem, tutvustatakse selles osas kahte peamist jõudu: teleportatsioon ja tulevikuvisioon. Teleportimine ei seadista mitte ainult mõningaid meelepäraseid nõuandeid, vaid kaob kõik tagasiulatuvalt. Kas peate kuskil olema? Teleportige lähimasse telefoniliini, nagu ka The Matrixis. Tulevikuvisiooni jõud, mis on lahutamatu osa mõne omaenda mõistatuse lahendamisest, pakub tulevikupilte, mis annavad peent näpunäidet, mida edasi teha. Tulevik ei ole kivisse seatud, nii et võimaliku tuleviku pilgu saamine võib aidata teil selle vastu ettevaatusabinõusid rakendada. Koos Maxi võimalustega saate abi ka lõbusatelt COPS-i arvutitelt, kes panid kokku CSI-stiilis tõendusmaterjalide sobitamise seadme, mis aitab teil Skunkape'i mahhinatsioone paljastada. Kui vajate endiselt õiges suunas asuvat toodet, naaseb suurepärane vihjesüsteem, pakkudes nelja taset, mis dikteerivad, kui tihti teid lahenduse poole hoitakse. Tõenäoliselt pole teil seda vaja. See pole Sam & Maxi mängudest kõige raskem, kuid järjepidevalt lõbusad mõistatused korvavad selle, nagu ka kogupikkus. 4-6 tundi kestev Penal Zone on vaieldamatult seni kõige pikem sarja episood ja kindlasti üks ambitsioonikamaid lugusid. Muidugi, tundub, et suur osa sellest loob Maxi volitused ülejäänud hooajaks, kuid selle episoodi jaoks on juba omaette rahuldav järeldus ja ahvatlevad näpunäited tulevastest asjadest.

2020/11/27 06:21:22

https://et.serragames.com/1586938-sam-max-the-devils-playhouse-episode-1-the-penal-zone-review

mC4

Keeltega rääkimine Hülgamise jäledus Sai küsimusi Metsalise number Taaselustamiskoosolek Me kontrollime mida sa mõtled koos Ütles ja tegi Ingliskeelne õigekirjareform Kaitstud termin Žargoon, moesõnad, loosungid Antiintellektuaalsus Feministlik sõnastik Sotsiaalse õigluse sõdalane Transsooliste sõnastik Keeltega rääkimine (tuntud ka kui glossolaalia või lobisemine ) on praktika, mille käigus inimesed satuvad ekstaatilisse seisundisse ja rühivad ebajärjekindlalt. Traditsiooniliselt nähakse seda märgina, et see on täidetud Püha Vaim , ja seda peetakse otsese suhtlusvormina Jumal . Sisse Kristlus see on kõige populaarsem Nelipühilased ja sarnased karismaatilised sektid. Väljaspool kristlust nähakse keeltega rääkimist sagedamini alla 2-aastastel imikutel, tõsiselt joobes isikud ja jazz scat lauljad. 1 Piibli tugi kaks Kuidas see kõlab? 3 Miks nad seda teevad? 4 Kas sellel on mingit tähendust? 5 Teaduslikud ja keelelised uuringud Piibli tugi Keeles rääkimist mainitakse esmakordselt Apostlite teod 2: 1–18 , kui nelipüha päeval kogunenud apostlid täitusid Püha Vaimuga ja said seejärel võime kõigis keeltes aru saada. Pealtnägijad väljendasid segadust, püüdes mõista, miks kumbki neist kuulis apostlite sõnu oma emakeeles. Põhimõtteliselt sarnaneb see Universal Translator'i maatüki seadmega, mida kasutatakseStar Trekhõlbustamaks inimestevahelist suhtlemist Star Treki teadustöös kajastatud erinevate tulnukarassidega. Hiljem kommenteeris Paulus keeltes rääkimise tava, kui see oli 1. korintlastele 14: 1–39 Paul pakkus nõu, kuidas seda teha. Ta kiitis seda tava teatud määral heaks, kuid hoiatas niisama lobisemisest, et keegi ei saaks aru, mida öeldakse. Ta soovitas, et ainult üks inimene korraga peaks keeltega rääkima ja seda tuleks teha ainult siis, kui käepärast on keegi, kes suudab öeldut tõlkida. Paulus, olles kristliku alandlikkuse suurepärane näide, väitis, et räägib rohkem keeli kui keegi teine. Pauluse arutluskäik põhineb peamiselt probleemil, et koguduse inimesed võistlesid aktiivselt üksteise vastu - ja muidugi on natuke raske pidulikku religioosset koosolekut läbi viia, kui see on kinni ruumis, kus on täis inimesi, kes karjuvad juhuslikku sõnu. Nagu igaüks, kes on kogenud tänapäevaseid nelipühilasi, tõendab, näeb see ka üsna tobe välja. Ehkki Apostlite tegude toimetus kirjeldab keeltes rääkimist, mida kõik võluväel mõistavad, muudab 1. korintlastele ja galaatlastele selle väidetava usukogemuse olemust. Nendes hilisemates raamatutes on neid, kellel on keeleand - neist saavad aru ainult need, kellel on tõlgendamise anne. Selle "retkoni" vajalikkust näib tõendavat Apostlite tegude lugu, kus inimesed, kes olid tunnistajaks apostlite keeltes rääkimisele, andsid mõista, et nad olid lihtsalt purjus. See kommentaar lükati tagasi, juhtides tähelepanu sellele, et kell oli alles üheksa hommikul - see tähendab, et kindlasti pole keegi nii varajasel kellaajal purjus. Apostlite tegijate kirjanikku polnud ilmselgelt kunagi õigetele parteidele kutsutud. Keeltes rääkimise ajal kasutatav keel ei järgi standardset struktuuri ja ka leksikon on üsna juhuslik. Ühe koguduse vahel võib olla teatav ligikaudne järjepidevus, mida saab seletada üksteist jäljendavate inimestega, kuid üksikute esinejate seas on ainult pealiskaudne sarnasus. Praktikud kalduvad piibli järgi kõlavate keelte poole - tõenäoliselt tuginedes arusaamale, et Jumala jumalik keel sarnaneb Heebrea keel , Ladina keel või muid antiikaja kristlusega seotud keeli. Inimesed, kes räägivad keeltes, usuvad, et suhtlevad otse Jumalaga, Jumala keeles. See on isiklik suhtlusvorm ja sellega tegelejad ei otsi oma vaimulikelt juhenditelt tavaliselt tõlkeid (ilmselt eksis Paulus selles küsimuses). Nagu paljud religioosse ekstaasi aktid, tunnevad nad end justkui pühast vaimust üle ja kirjeldavad end jumala poolt 'liigutatuna', samal ajal kui nende südamed on avatud. Kogemus ei ole seotud faktidega, tegelike küsimustele antud tegelike vastustega ega teiste tähendusega. Värske PENN-i meditsiiniuuringu kohaselt pole aju keelekeskus keeltega rääkides kontrolli all. Mõistagi on "keeltes rääkimise" olemust arvestades eakaaslaste surve nende kogemuste saamiseks. Glosolaaliaga tegelevate religioossete rühmade lapsed õpivad mängu hõlpsalt. Näiteks filmis Jeesuse laager on stseen, kus kogu 8–12-aastaste tuba räägib kõik keeltega. Bioloogiliselt võib öelda, et glossolaalia, nagu teisedki ekstaatilised tavad, on tavaliselt midagi sellist, mis toimub väljaspool teadlikku kontrolli. Mõistus ajendatakse teadvustamata kõnet tootma (võrrelge seda hüpnoosi, unistuste ja müstiliste "episoodidega"). Kas sellel on mingit tähendust? Need, kes räägivad keeltes, kipuvad oma käitumist tuvastama pigem ekstaatilise käitumisena kui selle, mida nad ise või oma usujuhid dekodeerivad. Teaduslikud ja keelelised uuringud Keeleteaduse professor William J Samarin jõudis järeldusele: Kuigi keeltes rääkimine näib alguses sarnanevat inimkeelega, oli see ainult pinnal. Tegelikku kõnevoogu ei korraldatud ning kõneüksuste ja mõistete vahel ei olnud mingit seost. Kõnelejad võivad uskuda, et see on tõeline keel, kuid see oli täiesti mõttetu. Antropoloog Felicitas Goodman võrdles seda nii Jaapani ja Indoneesia kui ka Aafrika ja Borneo rituaalidega ning jõudis järeldusele, et vahet pole tehtud. See on tõepoolest universaalne ja ületab religioosset lõhet üsna kergesti.

2021/06/25 09:23:08

https://et.budahazy.org/speaking-tongues

mC4