Title: wetten.nl - Regeling - Regeling verpleegkundige dagopvang en verblijf bij intensieve kindzorg - BWBR0039730

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0039730/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Regeling verpleegkundige dagopvang en verblijf bij intensieve kindzorg - BWBR0039730", "content": "Regeling verpleegkundige dagopvang en verblijf bij intensieve kindzorg\n\nGelet op artikel 35, 36, 37 en 38 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), is de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) bevoegd tot het stellen van regels\n                                    op het gebied van verpleegkundige dagopvang en verblijf bij intensieve kindzorg.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2020]\n\nIn deze regeling wordt verstaan onder:\n\nIntensieve kindzorg\n\nIntensieve kindzorg is zorg aan kinderen waarbij sprake is van behoefte aan zorg zoals\n                                             verpleegkundigen plegen te bieden in verband met geneeskundige zorg of een hoog risico\n                                             daarop. Tevens is bij deze kinderen sprake van een behoefte aan permanent toezicht\n                                             of 24-uurs zorg in de nabijheid in combinatie met verpleegkundig technische handelingen.\n\nDagopvang\n\nDagopvang mag alleen gedeclareerd worden bij tenminste zes uur aanwezigheid van een\n                                             pati\u00ebnt op \u00e9\u00e9n dag op een locatie ingericht voor verpleegkundige dagopvang voor intensieve\n                                             kindzorg.\n\nVerblijfsdag\n\nEen verblijfsdag is een kalenderdag, die deel uitmaakt van een periode van opname\n                                             voor verblijf bij intensieve kindzorg. Een opname omvat minimaal \u00e9\u00e9n overnachting.\n                                             De verblijfsdag mag alleen gedeclareerd worden als de pati\u00ebnt voor 20:00 uur is opgenomen\n                                             en \u2019s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht\n                                             gelden als \u00e9\u00e9n verblijfsdag. De dag van ontslag \u2013 waarop de pati\u00ebnt dus niet \u2018s nachts\n                                             verblijft \u2013 geldt niet als een te declareren verblijfsdag.\n\nAudit-trail\n\nZodanige vastlegging van gegevens dat het spoor van basisgegeven naar eindgegeven\n                                             en omgekeerd achteraf door een externe accountant of, afhankelijk van de aard van\n                                             de gegevens door de NZa en de ziektekostenverzekeraar, kan worden gevolgd en gecontroleerd.\n\nDeclaratie Het in rekening brengen van de verrichte prestatie(s) door de zorgaanbieder aan de\n                                             pati\u00ebnt of de ziektekostenverzekeraar.\n\nOnderlinge dienstverlening\n\nDe levering van een (deel)prestatie of van een geheel van prestaties op het gebied\n                                             van de zorg als bedoeld in artikel 1 Wmg door een zorgaanbieder in opdracht van een andere zorgaanbieder op het gebied van\n                                             intensieve kindzorg. De eerstgenoemde zorgaanbieder wordt in dit kader aangeduid als\n                                             \u2018uitvoerende zorgaanbieder\u2019. De laatstgenoemde zorgaanbieder wordt in dit kader aangeduid\n                                             als de \u2018opdrachtgevende zorgaanbieder\u2019.\n\nTarief\n\nDe prijs voor een prestatie, een deel van een prestatie of geheel van prestaties\n                                             van een zorgaanbieder (artikel 1, onder k, Wmg).\n\nZorgaanbieder\n\nDe natuurlijke persoon of rechtspersoon als bedoeld in artikel 1 aanhef en onder c van de Wmg.\n\nAlgemeen gegevensbeheer code (AGB-code)\n\nUnieke code die aan iedere zorgaanbieder wordt toegekend, waarmee deze kan worden\n                                             ge\u00efdentificeerd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2020]\n\nDeze regeling beoogt voorschriften te stellen voor verpleegkundige dagopvang of verblijfszorg\n                                       bij kinderen met een intensieve zorgvraag over:\n\n\u2212 registratie;\n\n\u2212 administratie;\n\n\u2212 declaratiewijze.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2020]\n\nDeze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die intensieve kindzorg leveren\n                                       waarop aanspraak bestaat op grond van de Zorgverzekeringswet (Zvw), en waarbij deze zorg wordt geleverd door een rechtspersoonlijkheid bezittend\n                                       organisatorisch verband ten behoeve van verpleegkundige dagopvang of verblijfszorg.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2020]\n\n4.1 De registratie van de prestaties en tarieven in de administratie van de zorgaanbieder\n                                             is volledig, juist en actueel.\n\n4.2 Bij verblijf wordt het tijdstip en de datum van aankomst en de datum van vertrek geregistreerd.\n\n4.3 Bij dagopvang wordt het tijdstip van aankomst en vertrek en de betreffende datum geregistreerd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2020]\n\nDe administratieve organisatie is zodanig ingericht dat een audit-trail mogelijk is.\n                                       De ziektekostenverzekeraar en de NZa moeten te allen tijde de mogelijkheid hebben\n                                       om vastlegging van de uitgevoerde behandeltrajecten op volledigheid, juistheid en\n                                       actualiteit te controleren.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2020]\n\n6.1 De prestaties als bedoeld in de Beleidsregel verpleegkundige dagopvang en verblijf\n                                             bij intensieve kindzorg worden niet eerder in rekening gebracht dan nadat de zorg\n                                             geleverd is.\n\n6.2 Bij iedere declaratie moet een AGB-code vermeld worden.\n\n6.3 De declaratie van de prestaties vindt plaats op pati\u00ebntniveau. Dat houdt in dat de\n                                             declaratie bestaat uit een overzicht van het per pati\u00ebnt geleverde aantal prestaties,\n                                             het daarbij gehanteerde tarief en het totaalbedrag per prestatie per declaratieperiode.\n                                             Op de declaratie wordt vermeld welke prestatie op welke dag (datum) geleverd is.\n\n6.4 Indien sprake is van onderlinge dienstverlening mag de zorgaanbieder die de (deel)prestatie\n                                             levert deze uitsluitend in rekening brengen aan de opdrachtgevende zorgaanbieder.\n\nDe opdrachtgevende zorgaanbieder declareert de prestatie (vermeld onder artikel 4.1\n                                             en 4.2 van de Beleidsregel verpleegkundige dagopvang en verblijf bij intensieve kindzorg)\n                                             bij de pati\u00ebnt of diens ziektekostenverzekeraar.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2020]\n\nDe verplichtingen als genoemd in deze regeling zijn van toepassing op het moment dat\n                                       sprake is van levering van de prestaties, genoemd in de Beleidsregel verpleegkundige\n                                       dagopvang en verblijf bij intensieve kindzorg.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2020]\n\n8.1 De zorgaanbieder is verantwoordelijk voor de goede opvolging van de in deze regeling\n                                             genoemde bepalingen.\n\n8.2 Indien een zorgaanbieder in loondienst is, draagt de werkgever zorg voor uitvoering\n                                             van de in deze regeling genoemde bepalingen.\n\n8.3 Indien een zorgaanbieder in een personenvennootschap werkzaam is en niet zelf de tarieven\n                                             bepaalt of in rekening brengt, draagt de personenvennootschap zorg voor de uitvoering\n                                             van de in deze regeling genoemde bepalingen. De rechtspersoon die de declaratie indient\n                                             is verantwoordelijk.\n\n8.4 Bij onderlinge dienstverlening draagt de opdrachtgevende zorgaanbieder zorg voor de\n                                             uitvoering van de in deze regeling genoemde bepalingen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2020]\n\nGelijktijdig met de inwerkingtreding van deze regeling wordt de Regeling verpleegkundige dagopvang en verblijf bij intensieve kindzorg, met kenmerk NR/REG-1723, ingetrokken.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2020]\n\nToepasselijkheid voorafgaande regeling\n\nDe Regeling verpleegkundige dagopvang en verblijf bij intensieve kindzorg, met kenmerk NR/REG-1723, blijft van toepassing op gedragingen (handelen en nalaten)\n                                       van zorgaanbieders die onder de werkingssfeer van die regeling vielen en die zijn\n                                       aangevangen \u2013 en al dan niet be\u00ebindigd \u2013 in de periode dat die regeling gold.\n\nInwerkingtreding / Bekendmaking\n\nDeze regeling treedt in werking met ingang van 1 januari 2017. Deze regeling wordt\n                                       bekendgemaakt door plaatsing in de Staatscourant op grond van artikel 20, tweede lid, onderdeel a, van de Wmg.\n\nCiteertitel\n\nDe regeling wordt aangehaald als: Regeling verpleegkundige dagopvang en verblijf bij\n                                       intensieve kindzorg.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2020]\n\nDeze Regeling verpleegkundige dagopvang en verblijf bij intensieve kindzorg wordt\n                                       door de NZa vastgesteld onder voorbehoud van politieke besluitvorming inzake inwerkingtreding\n                                       van het gewijzigde Besluit zorgverzekering.\n\nOp het moment van vaststelling van deze Regeling verpleegkundige dagopvang en verblijf\n                                       bij intensieve kindzorg, is het gewijzigde besluit zorgverzekering voorgehangen bij\n                                       de Eerste en Tweede Kamer als bijlage bij brief van 19 mei 2017, met kenmerk 1135560-163950-Z.\n                                       Deze Regeling verpleegkundige dagopvang en verblijf bij intensieve kindzorg is opgesteld\n                                       op basis van voornoemde voorhang van het Besluit zorgverzekering.\n\nIndien het gewijzigde Besluit zorgverzekering niet per 1 januari 2018 in werking is getreden dan wel in werking is getreden met\n                                       gewijzigde inhoud waardoor de inhoud van deze Regeling verpleegkundige dagopvang en\n                                       verblijf bij intensieve kindzorg wordt geraakt, zal de NZa een gewijzigde beleidsregel\n                                       vaststellen. Dit betekent dat indien de NZa geen beleidsregel heeft vastgesteld die\n                                       de voorliggende vervangt, de voorliggende Regeling verpleegkundige dagopvang en verblijf\n                                       bij intensieve kindzorg onverkort van toepassing is.\n\nM.J. \nKaljouw\n\nvoorzitter Raad van Bestuur"}