Title: wetten.nl - Regeling - Beleidsregel experiment zinnig en simpel verantwoorden - BWBR0049177

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0049177/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Beleidsregel experiment zinnig en simpel verantwoorden - BWBR0049177", "content": "Beleidsregel experiment zinnig en simpel verantwoorden\n\nGrondslag\n\nGelet op artikel 57, eerste lid, onderdelen b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels vast met betrekking\n                                    tot het uitoefenen van de bevoegdheid om tarieven en prestatiebeschrijvingen vast\n                                    te stellen.\n\nOnder verwijzing naar artikel 58 van de Wmg, is in de voorliggende beleidsregel een experiment opgenomen. De daartoe vereiste\n                                    aanwijzing van 3\u00a0november 2023 met kenmerk 3712418-1055833-PZo, bedoeld in artikel 59, aanhef en onder f, van de Wmg, is door de Minister van VWS met de brief van 3\u00a0november 2023 met kenmerk 3712419-1055833-PZO\n                                    aan de NZa gegeven. Deze aanwijzing heeft kenmerk 3712418-1055833-PZo en is gepubliceerd\n                                    in de Staatscourant onder nummer Staatscourant 2023, 30843.\n\nExperiment: Een op grond van deze beleidsregel goedgekeurde werkwijze, vastgelegd in een beschikking\n                                          van de NZa, van een zorgaanbieder en \u00e9\u00e9n (of meerdere) Wlz-uitvoerder(s).\n\nDeelnemer: Een zorgaanbieder of Wlz-uitvoerder die een beschikking van de NZa heeft ontvangen\n                                          voor deelname aan het experiment.\n\nVoor overige begrippen die in deze beleidsregel gebruikt worden, maar niet hierboven\n                                    vermeld staan, wordt verwezen naar de Beleidsregel definities Wlz, de Wmg en de Wet langdurige zorg.\n\nHet doel van deze beleidsregel is om vast te leggen op welke wijze de NZa gebruik\n                                    maakt van haar bevoegdheid om het experiment zinnig en simpel verantwoorden vorm te\n                                    geven. Doel van het experiment is om de administratieve belasting die ontstaat door\n                                    het verantwoordingsproces te verlagen. Een experiment kan zich richten op alternatieve\n                                    invulling van het nacalculatieproces en van de nacalculatie-opgave, bijvoorbeeld door\n                                    verantwoording middels de jaarrekening en het steunen op controles die elders in de\n                                    keten gedaan zijn door bijvoorbeeld zorgaanbieders, hun accountants, of zorgkantoren.\n\nDeze beleidsregel is van toepassing op de zorg of dienst als omschreven bij of krachtens\n                                    de Wet langdurige zorg (Wlz) die in natura wordt geleverd door zorgaanbieders. De zorg en/of dienst als\n                                    omschreven bij of krachtens de Wlz geleverd en bekostigd met een persoonsgebonden\n                                    budget, is uitgesloten van het experiment.\n\nBij de uitoefening van haar taken en bevoegdheden, houdt de NZa binnen haar mogelijkheden\n                                    rekening met het experiment. De NZa hanteert in het kader van het experiment in het\n                                    bijzonder de volgende uitgangspunten:\n\na. De administratieve lasten die de implementatie en uitvoering van het experiment met\n                                          zich brengen, blijven zo beperkt mogelijk;\n\nb. Personen aan wie zorg wordt verleend in het kader van de Wet langdurige zorg komen door het experiment niet in een nadeliger positie te verkeren, dan wanneer\n                                          het experiment niet zou plaatsvinden;\n\nc. Een zorgaanbieder kan geen beroep doen op extra financi\u00eble middelen in verband met\n                                          deelname aan een experiment;\n\nd. Het experiment heeft geen gevolgen voor het budgettair kader Wlz;\n\ne. Binnen het experiment is er geen ruimte om prestaties samen te voegen, de inhoud van\n                                          prestaties te wijzigen of nieuwe prestaties op te voeren;\n\nf. Het is niet toegestaan om te experimenteren met hetgeen is opgenomen in artikel 40b van de Wmg, wat ziet op het openbaar maken van de jaarverantwoording.\n\n1 Een aanvraag om te mogen deelnemen aan het experiment wordt door de deelnemers gezamenlijk,\n                                          tweezijdig, ingediend bij de NZa.\n\nWaar in deze beleidsregel wordt gesproken van een tweezijdige aanvraag, bedoelt de\n                                          NZa dat:\n\n\u2013 zorgaanbieder en Wlz-uitvoerder(s) gezamenlijk eensluidend indienen; zorgaanbieder\n                                                en Wlz-uitvoerder(s) hebben overeenstemming;\n\n\u2013 zorgaanbieder en Wlz-uitvoerder(s) ieder afzonderlijk indienen en de indieningen eensluidend\n                                                zijn; zorgaanbieder en Wlz-uitvoerder(s) hebben overeenstemming.\n\nIndieningen anders dan tweezijdig beschouwt de NZa als eenzijdig.\n\nZorgaanbieder en Wlz-uitvoerder(s) kunnen dus niet volstaan met eenzijdige indiening.\n                                          Indien toch een eenzijdige aanvraag wordt ingediend, vergewist de NZa zich van de\n                                          grondslag van de weigering van de Wlz-uitvoerder(s) of de zorgaanbieder om de aanvraag\n                                          mede te ondertekenen. Een eenzijdige aanvraag wijst de NZa af.\n\n2 De aanvraag bevat ten minste de volgende onderdelen:\n\n\u2013 doelstelling(en) (zowel kwalitatieve als eventuele kwantitatieve) van het experiment\n                                                gericht op vermindering van de administratieve lasten;\n\n\u2013 een concrete opzet en omschrijving van de alternatieve wijze van interne en/of externe\n                                                verantwoording over de geleverde zorg;\n\n\u2013 de startdatum en duur van het experiment;\n\n\u2013 overige afspraken die tussen zorgaanbieder en Wlz-uitvoerder(s) worden gemaakt.\n\n3 In de aanvraag wordt gemotiveerd aangegeven op welke punten wordt afgeweken van de\n                                          regelingen en beleidsregels van de NZa.\n\n4 De NZa wijst de aanvraag voor deelname aan een experiment in ieder geval af:\n\n\u2013 als het experiment niet valt binnen de reikwijdte als bedoeld in artikel 3 van deze beleidsregel;\n\n\u2013 voor zover de aanvraag strijdig is met een uitgangspunt als vermeld in artikel 4;\n\n\u2013 als in de aanvraag niet tenminste de in het tweede en derde lid genoemde onderdelen\n                                                zijn opgenomen.\n\n5 Als de NZa een verzoek tot deelname aan het experiment toewijst, geeft de NZa aan\n                                          de deelnemende zorgaanbieder(s) en de deelnemende Wlz-uitvoerder(s) een beschikking\n                                          af.\n\n6 In de in het vijfde lid bedoelde beschikking, beschrijft de NZa zoveel mogelijk waar\n                                          zij afwijkt van haar regelgeving zoals bedoeld in artikel 7, tweede lid, en artikel 8, tweede lid, van deze beleidsregel.\n\n7 De NZa kan het aantal experimenten alsmede de experimentonderwerpen met het oog op\n                                          de uitvoerbaarheid en beheersbaarheid beperken. In dat geval wijst de NZa een aanvraag\n                                          geheel of gedeeltelijk af.\n\n1 De ingangsdatum van de individuele beschikking als bedoeld in deze beleidsregel is\n                                          1\u00a0januari van enig jaar in de periode 2024 tot en met 2028.\n\n2 In afwijking van het eerste lid, start een experiment op een andere datum dan 1\u00a0januari.\n                                          In de aanvraag wordt de gewenste ingangsdatum opgenomen. In de aanvraag wordt gemotiveerd\n                                          dat aan de volgende voorwaarde wordt voldaan.\n\nVoorwaarde voor een andere ingangsdatum dan 1\u00a0januari is dat dit voor experimentpartijen\n                                          en betrokkenen in de keten van verantwoording redelijkerwijs uitvoerbaar is.\n\n3 Een experiment heeft een looptijd van maximaal vijf jaar en eindigt uiterlijk direct\n                                          na afloop van 31\u00a0december 2028. Een experiment eindigt eerder indien de deelnemers\n                                          dit in de aanvraag hebben opgenomen dan wel tussentijds gezamenlijk overeenkomen.\n\n4 Indien \u00e9\u00e9n of meer deelnemers hun lopende experiment eerder wensen te be\u00ebindigen of\n                                          niet meer voldoen aan de in artikel 4 genoemde uitgangspunten, melden zij dit op het eerst mogelijke moment bij de NZa.\n                                          De NZa be\u00ebindigt dan het experiment.\n\n5 De NZa kan met onmiddellijke ingang een experiment be\u00ebindigen, in ieder geval indien:\n\n\u2013 een experiment niet meer valt onder de reikwijdte van deze beleidsregel, als bedoeld\n                                                in artikel 3;\n\n\u2013 een experiment naar het oordeel van de NZa niet meer voldoet aan een uitgangspunt\n                                                als bedoeld in artikel 4 van deze beleidsregel.\n\n6 Als de NZa het vijfde lid toepast, informeert de NZa onmiddellijk de Minister van\n                                          VWS.\n\n7 Als de NZa het vijfde lid toepast, treedt de NZa in overleg met de desbetreffende\n                                          deelnemers over de verantwoording met betrekking tot het lopende jaar.\n\n1 Bij de uitoefening van haar taken en bevoegdheden, past de NZa haar regelingen toe.\n\n2 Voor zover noodzakelijk voor de goede uitvoering van een experiment, en voor zover\n                                          passend binnen de kaders van artikel 4, wijkt de NZa van haar regelingen af ten aanzien van de verantwoording.\n\n3 Het tweede lid van dit artikel geldt in ieder geval niet voor de normen voor nauwkeurigheid\n                                          en betrouwbaarheid zoals opgenomen in artikel 8, vierde lid, onderdeel d, van de Regeling declaratievoorschriften, administratievoorschriften\n                                             en informatieverstrekking Wlz. Van die normen wordt niet afgeweken.\n\n1 Bij de uitoefening van haar taken en bevoegdheden, past de NZa haar beleidsregels\n                                          toe.\n\n2 Voor zover noodzakelijk voor de goede uitvoering van een experiment, en voor zover\n                                          passend binnen de kaders van artikel 4, wijkt zij van haar beleidsregels af ten aanzien van de verantwoording.\n\n3 Het tweede lid van dit artikel geldt in ieder geval niet voor de Beleidsregel budgettair kader Wlz. Gedurende het experiment blijft de Beleidsregel budgettair kader Wlz van toepassing;\n                                          van die beleidsregel wordt niet afgeweken.\n\nDe NZa evalueert de experimenten tijdig en tijdens hun uitvoering. De NZa vraagt daarvoor\n                                    informatie op bij de deelnemers. In dat kader verbindt de NZa aan de experimentprestatie\n                                    de voorwaarde dat de deelnemers ook zelf hun eigen experiment evalueren.\n\nToepasselijkheid voorafgaande beleidsregel\n\nDe Beleidsregel experiment vernieuwend verantwoorden Wlz, met kenmerk BR/REG 19165,\n                                    die een geldigheidsduur had tot en met 31\u00a0december 2023, is met ingang van de dag\n                                    na de laatstgenoemde datum van rechtswege komen te vervallen.\n\nDe Beleidsregel experiment vernieuwend verantwoorden Wlz met kenmerk BR/REG 19165,\n                                    blijft van toepassing op besluiten en aangelegenheden die hun grondslag vinden in\n                                    die beleidsregel en die betrekking hebben op de periode waarvoor die beleidsregel\n                                    gold.\n\nInwerkingtreding/Bekendmaking\n\nDeze beleidsregel treedt in werking met ingang van 1\u00a0januari 2024 en vervalt met ingang\n                                    van 1\u00a0januari 2029.\n\nIndien de Staatscourant waarin de beleidsregel ingevolge artikel 5, aanhef en onder e, van de Bekendmakingswet, wordt geplaatst, wordt uitgegeven na 31\u00a0december 2023, treedt de beleidsregel in\n                                    werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte van de Staatscourant waarin\n                                    de beleidsregel wordt geplaatst en werkt zij terug tot en met 1\u00a0januari 2024.\n\nNa het vervallen ven deze beleidsregel met ingang van 1\u00a0januari 2029, blijft deze\n                                    beleidsregel van toepassing op besluiten en aangelegenheden die hun grondslag vinden\n                                    in deze beleidsregel en die betrekking hebben op de periode waarvoor deze beleidsregel\n                                    gold.\n\nDe beleidsregel ligt ter inzage bij de NZa en is te raadplegen op www.nza.nl.\n\nCiteertitel\n\nDeze beleidsregel wordt aangehaald als: Beleidsregel experiment zinnig en simpel verantwoorden."}