Title: wetten.nl - Regeling - Beleidsregel prestaties en tarieven gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg - BWBR0046027

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0046027/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Beleidsregel prestaties en tarieven gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg - BWBR0046027", "content": "Beleidsregel prestaties en tarieven gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg\n\nGelet op artikel 57, eerste lid, onderdeel b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels vast met betrekking\n                                    tot het uitoefenen van de bevoegdheid om tarieven en prestatiebeschrijvingen vast\n                                    te stellen.\n\nDeze beleidsregel is van toepassing op geneeskundige geestelijke gezondheidszorg (ggz)\n                                       als omschreven bij of krachtens de Zorgverzekeringswet (Zvw), niet zijnde generalistische basis-ggz.\n\nDit wordt verder aangeduid als gespecialiseerde ggz.\n\nVoor zover geen sprake is van zorg als omschreven in de vorige zin, is deze beleidsregel\n                                       van toepassing op handelingen1 of werkzaamheden2 op het terrein van de gespecialiseerde ggz, uitgevoerd door of onder verantwoordelijkheid\n                                       van personen, ingeschreven in een register als bedoeld in artikel 3, van de Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG) of door personen als bedoeld in artikel 34 van de Wet BIG.\n\nHet doel van deze beleidsregel is om vast te leggen op welke wijze de NZa gebruikmaakt\n                                       van haar bevoegdheid om de prestatiebeschrijvingen en tarieven vast te stellen op\n                                       het gebied van de gespecialiseerde ggz.\n\nIn deze beleidsregel wordt verstaan onder:\n\nhulpverlening die deel uitmaakt van de gespecialiseerde ggz en welke gericht is op\n                                          personen in een crisissituatie waarvan het vermoeden bestaat dat zij een acute psychiatrische\n                                          stoornis hebben. De zorg wordt geleverd conform de generieke module acute psychiatrie.\n\nEr kunnen vijf vormen van dagbesteding geregistreerd worden in de gespecialiseerde\n                                          ggz. Doel is het bevorderen, behouden of compenseren van de zelfredzaamheid van de\n                                          pati\u00ebnt. Dagbesteding vindt altijd plaats in het kader van de (psychiatrische) behandeling\n                                          en is terug te vinden in het behandelplan van de pati\u00ebnt.\n\nEen dbc omvat het traject dat een pati\u00ebnt doorloopt als hij zorg nodig heeft voor\n                                          een specifieke diagnose, vanaf het eerste contact bij een gespecialiseerde ggz-aanbieder\n                                          tot en met de behandeling die hier eventueel uit volgt. De dbc vormt de basis voor\n                                          de declaratie van deze geleverde zorg.\n\nEen dbc die wordt geopend voor een eerste of nieuwe primaire zorgvraag van een pati\u00ebnt.\n                                          De initi\u00eble dbc is altijd de eerste dbc binnen een zorgtraject.\n\nEen (deel)prestatie die een zorgaanbieder levert als onderdeel van door een andere\n                                          zorgaanbieder te verlenen zorg als bedoeld in artikel 1, eerste lid, onder b van de Wmg op het gebied van gespecialiseerde ggz. De eerstgenoemde zorgaanbieder wordt in dit\n                                          kader aangeduid als \u2018uitvoerende zorgaanbieder\u2019. De laatstgenoemde zorgaanbieder wordt\n                                          in dit kader aangeduid als de \u2018opdrachtgevende zorgaanbieder\u2019.\n\nEen deelprestatie binnen de dbc-systematiek, niet zijnde een deelprestatie verblijf.\n                                          Een overige deelprestatie is niet hetzelfde als een overig zorgproduct.\n\nVorm van zorg die onder de reikwijdte van de Wmg valt, maar die zich (nog) niet leent voor onderbrenging in de reguliere dbc of zzp-ggz.\n                                          Een overig zorgproduct is niet hetzelfde als een overige deelprestatie. In bijlage 4 van de Regeling medisch specialistische zorg (msz) overige zorgproducten per segment kan de NZa andere ozp\u2019s aanmerken als \u201cdoor\n                                          ggz te declareren\u201d, waardoor die ozp\u2019s door zorgaanbieders van ggz te declareren zijn.\n\nVanaf 1\u00a0januari 2020 zijn de ozp\u2019s eerstelijnsdiagnostiek opgenomen in de tarieven\n                                          en niet meer apart declareerbaar voor de gespecialiseerde ggz.\n\nDe regiebehandelaars in de gespecialiseerde ggz zijn BIG-geregistreerd en hebben een\n                                          ggz-specifieke opleiding gevolgd. Daarbij wordt onderscheid gemaakt tussen \u2018vrijgevestigden\u2019\n                                          en \u2018instellingen\u2019.\n\nVrijgevestigden\n\nDe volgende beroepen kunnen als vrijgevestigde voorkomen als regiebehandelaar:\n\n\u2212 psychiater\n\n\u2212 klinisch psycholoog\n\n\u2212 klinisch neuropsycholoog\n\n\u2212 psychotherapeut\n\nInstellingen\n\nDe volgende beroepen kunnen binnen een instelling voorkomen als regiebehandelaar:\n\n\u2212 psychiater\n\n\u2212 klinisch psycholoog\n\n\u2212 klinisch neuropsycholoog\n\n\u2212 psychotherapeut\n\n\u2212 specialist ouderengeneeskunde\n\n\u2212 verslavingsarts in profielregister KNMG\n\n\u2212 gz-psycholoog\n\n\u2212 klinisch geriater\n\n\u2212 verpleegkundig specialist ggz\n\nDeze beroepen zijn aangewezen als regiebehandelaar in het model-kwaliteitsstatuut\n                                          ggz. Het model-kwaliteitsstatuut ggz is een veldnorm die ingeschreven is als professionele\n                                          standaard in het register van het Zorginstituut Nederland (ZIN) en in werking treedt\n                                          per 1\u00a0januari 2017.\n\nEen toeslag zzp die in combinatie met een zzp-ggz afgesproken kan worden.\n\nEen dbc die volgt op een initi\u00eble dbc of op een voorgaande vervolg-dbc. Een vervolg-dbc\n                                          heeft altijd dezelfde primaire diagnose als de eerder afgesloten initi\u00eble dbc of vervolg-dbc.\n\nDe pati\u00ebntkenmerken die bij aanmelding/intake voorspellend zijn voor wat betreft de\n                                          zorgzwaarte in termen van behandelinzet (duur, setting, behandelminuten) en zorgkosten.\n\nIndicator van de zorgvraagzwaarte van een pati\u00ebnt. Deze indicator bestaat uit zeven\n                                          items van 001 tot en met 007. Daarbij is 000 de code als er geen zorgvraagzwaarte\n                                          afgeleid kan worden, bijvoorbeeld wanneer de diagnose niet is ingevuld. De laagste\n                                          complexiteit van zorgvraagzwaarte wordt aangegeven met code 001. De hoogste complexiteit\n                                          van de zorgvraag wordt weergegeven met 007.\n\nZorgzwaartepakket.\n\nEen zzp-ggz is een volledig pakket van intramurale geestelijke gezondheidszorg met\n                                          behandeling dat aansluit op de kenmerken van de pati\u00ebnt en de soort zorg die de pati\u00ebnt\n                                          nodig heeft. Een zzp-ggz bestaat uit een beschrijving van het type pati\u00ebnt (een pati\u00ebntprofiel),\n                                          het aantal uren zorg dat bij dit pati\u00ebntprofiel beschikbaar wordt gesteld en een beschrijving\n                                          van die zorg. Het betreft de volgende prestaties: zzp\u2019s-ggz b3 t/m b7 inclusief en\n                                          exclusief dagbesteding, zzp-ggz b vmr inclusief dagbesteding, zzp-ggz b vmr exclusief\n                                          dagbesteding en zzp-ggz klinische intensieve behandeling (kib).\n\nZorgprestaties binnen de gespecialiseerde ggz zijn onderverdeeld in:\n\n\u2212 diagnose-behandelcombinatie (dbc)\n\n\u2212 zorgzwaartepakketten ggz (zzp-ggz)\n\n\u2212 overige zorgproducten (ozp)\n\n\u2212 onderlinge dienstverlening (odv)\n\nIn Figuur 1 staat een overzicht van deze zorgprestaties. In paragraaf 4.1 wordt beschreven hoe de verschillende typen zorgprestaties worden afgebakend en hoe\n                                       ze eventueel samen kunnen lopen. Ook worden enkele overgangsbepalingen aan de orde\n                                       gesteld. In de paragrafen 4.2 tot en met 4.5 staan bepalingen die specifiek gelden voor een type zorgproduct.\n\nGespecialiseerde ggz omvat geneeskundige ggz als omschreven bij of krachtens de Zvw, behalve de generalistische basis-ggz. Dit omvat behandeling al dan niet gecombineerd\n                                             met verblijf.\n\nDe ggz die geleverd wordt en valt binnen de kaders van de Zvw, wordt in beginsel bekostigd met een dbc respectievelijk zzp-ggz. In enkele specifieke\n                                             gevallen en op het moment dat ggz-zorg wordt geleverd die niet binnen het basispakket\n                                             valt, moet een ozp voor de geleverde zorg in rekening worden gebracht.\n\nVerblijf gericht op behandeling valt onder de Zvw totdat sprake is van totaal 1.095 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling.\n                                             Bij het berekenen of er sprake is van 1.095 dagen gaat het zowel om verblijf gericht\n                                             op ggz (onder de Zvw)3 als om verblijf in het kader van een somatische behandeling.\n\nNa deze 1.095 dagen intramurale behandeling met verblijf wordt de zorg niet verder\n                                             bekostigd onder het regime van de Zvw.\n\nBij de telling van aaneengesloten verblijf wordt een onderbreking van ten hoogste\n                                             30 dagen niet als onderbreking beschouwd, maar deze dagen tellen niet mee voor de\n                                             berekening van de 1.095 dagen. In afwijking van voorgaande geldt dat onderbrekingen\n                                             vanwege weekend- en vakantieverlof wel meetellen voor de berekening van de 1.095 dagen.\n                                             Voor enkele specifieke bepalingen over de telling, in het bijzonder ten aanzien van\n                                             het registreren en in rekening brengen van deze dagen, wordt verwezen naar de regeling.\n\nOp het moment dat een pati\u00ebnt wordt doorverwezen naar de gespecialiseerde ggz en hier\n                                             in behandeling wordt genomen, wordt een dbc-ggz geopend. Op het moment dat er sprake\n                                             is van 365 aaneengesloten dagen verblijf gericht op behandeling, wordt vanaf de 366e dag tot en met de 1.095e dag de langdurige intramurale op behandeling gerichte ggz bekostigd met een zzp-ggz.\n\nEen zorgaanbieder mag niet tegelijkertijd een zzp-ggz en een dbc-ggz registreren en\n                                             in rekening brengen voor \u00e9\u00e9n en dezelfde pati\u00ebnt.\n\nNa 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling worden dus alle dbc\u2019s-ggz gesloten.\n                                             Dit geldt alleen voor de dbc-ggz. Een zorgaanbieder mag wel een dbc in het kader van\n                                             medisch specialistische zorg gelijktijdig met een dbc-ggz of een zzp-ggz-registreren\n                                             en in rekening brengen.\n\nEen zorgaanbieder mag wel een ozp in combinatie met zowel een dbc-ggz als een zzp-ggz\n                                             registreren en in rekening brengen.\n\nEr zijn verschillende soorten dbc\u2019s:\n\n\u2212 Initi\u00eble dbc: dit is de dbc die de zorgaanbieder opent voor een eerste of nieuwe primaire\n                                                zorgvraag van een pati\u00ebnt. De initi\u00eble dbc is altijd de eerste dbc binnen een zorgtraject.\n\n\u2212 Vervolg-dbc: dit is de dbc die volgt op een initi\u00eble dbc of een voorgaande vervolg-dbc.\n                                                Een vervolg-dbc heeft altijd dezelfde primaire diagnose als de eerder afgesloten initi\u00eble\n                                                dbc of vervolg-dbc.\n\n\u2212 Crisis-dbc buiten budget: deze dbc mag in het geval van acute psychiatrische hulpverlening,\n                                                conform de begripsbepaling, waarvoor geen budget is vastgesteld, worden geopend. Bij\n                                                een crisis-dbc\u2019s buiten budget moet 1 van de volgende 3 zorgtypes worden geregistreerd:\n                                                304 (Acute psychiatrische hulpverlening buiten budget \u2013 vervolg binnen budget), 305\n                                                (Acute psychiatrische hulpverlening buiten budget \u2013 zorgaanbieder geen onderdeel regioplan),\n                                                306 (Acute psychiatrische hulpverlening buiten budget \u2013 geen regioplan). Zie bijlage 1 in de Regeling gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg: Zorgtypen.\n\nDeelprestaties\n\nBehandeling\n\nAlle dbc\u2019s bevatten de deelprestatie behandeling.\n\nDaarnaast kan een dbc ook bestaan uit:\n\n\u2212 Verblijf: de deelprestaties verblijf omschrijven de verzorgingsgraad (verblijfsintensiteit)\n                                                van het verblijf. Er zijn acht verzorgingsgraden (A t/m H). Voor verblijf met een\n                                                verzorgingsgraad A t/m G in een beveiligde setting met beveiligingsniveau 2,3 en 4\n                                                bestaan aparte deelprestaties verblijf. Daarnaast is er een prestatie voor verblijf\n                                                zonder medische noodzaak, waarvoor een rechtvaardigingsgrond is (VMR).\n\nDe kapitaallasten bij verblijf maken integraal onderdeel uit van de deelprestatie\n                                                verblijf: per dag dat de pati\u00ebnt binnen de instelling verblijft, is de normatieve\n                                                huisvestingscomponent (nhc) voor de kapitaallasten berekend. De nhc is een productie\n                                                gebonden normatieve vergoeding voor (vervangende) (nieuw)bouw en instandhouding. Hiervoor\n                                                zijn negen nhc\u2019s aanwezig als onderdeel van het tarief voor de deelprestaties verblijf.\n\nEr geldt een specifieke nhc voor verblijf in een Psychiatrisch Medische Unit, de nhc\n                                                PMU.\n\n\u2212 Overige deelprestaties: er zijn de volgende overige deelprestaties:\n\n\u2212 elektroconvulsie therapie (ect)\n\n\u2212 verblijf zonder overnachting (vzo)\n\n\u2212 ambulante methadonverstrekking\n\n\u2212 toeslag tolk gebarentaal / communicatiespecialist\n\n\u2212 toeslag oorlogsgerelateerd psychotrauma\n\n\u2212 voorbereiding zorgmachtiging\n\nEen overzicht van de dbc\u2019s is bij deze beleidsregel gevoegd als Bijlage 1 Prestaties en prestatiebeschrijvingen dbc\u2019s.\n\nVoor de zorgvorm voortgezette behandeling met verblijf is de zzp-ggz-b-systematiek\n                                          van toepassing.\n\nEr zijn verschillende zzp\u2019s ggz:\n\n\u2212 zzp-ggz b 3 t/m 7 inclusief dagbesteding\n\n\u2212 zzp-ggz b 3 t/m 7 exclusief dagbesteding\n\n\u2212 zzp-ggz b vmr inclusief dagbesteding\n\n\u2212 zzp-ggz b vmr exclusief dagbesteding\n\n\u2212 zzp-ggz klinisch intensieve behandeling\n\nDeelcomponenten\n\nDe tarieven voor de zzp-verblijfsprestaties bestaan uit de volgende componenten:\n\n\u2212 \nZorg en verblijf\n\nDe zzp is opgebouwd uit de volgende deelcomponenten:\n\n\u2212 woonzorg\n\n\u2212 dagbesteding\n\n\u2212 behandelaars\n\n\u2212 verblijf\n\n\u2212 kapitaallasten (nhc)\n\n\u2212 inventaris (nic)\n\nVanuit deze deelcomponenten worden de functies persoonlijke verzorging, verpleging,\n                                                begeleiding, behandeling en verblijf geleverd.\n\nToeslagen aanvullend op de zzp\u2019s ggz\n\nNaast de zzp\u2019s ggz heeft de NZa toeslagen vastgesteld:\n\n\u2212 toeslag Niet-strafrechtelijke forensische psychiatrie\n\n\u2212 toeslag Vervoer dagbesteding\n\n\u2212 toeslag Woonzorg jong volwassenen ggz\n\nPrestatiebeschrijving: nhc voor verblijf pmu/mpu\n\nHet leveren van verpleging, verzorging en ondersteuning met verblijf op PMU-plaatsen\n                                                               van een psychiatrische afdeling van een algemeen ziekenhuis (paaz) of een psychiatrische\n                                                               universiteitskliniek (puk). Met pmu-plaats wordt een specifieke kamer van een paaz\n                                                               of puk bedoeld waar intensieve somatische zorg aan het bed kan worden geboden.\n\nDit verblijfsproduct is bedoeld voor ggz cli\u00ebnten met gecombineerde psychiatrische\n                                                               en somatische problematiek, t.w.:\n\n\u2022 Psychiatrische stoornis en gelijktijdig ernstige somatische aandoening (voorbeelden:\n                                                               depressie en prostaatcarcinoom; diabetes en chronische schizofrenie).\n\n\u2022 Psychiatrische stoornis gerelateerd an somatische aandoening (steroid psychose bij\n                                                               suppletie wegens panhypopitu\u00eftarisme; organisch psychosyndroom met kenmerken van een\n                                                               manie en dementie bij een cli\u00ebnt met AIDS; psychiatrische stoornissen die ontstaan\n                                                               tijdens de zwangerschap en postpartum).\n\n\u2022 Somatische stoornissen als gevolg van een onderliggend psychiatrische stoornis (cli\u00ebnt\n                                                               met schizofrenie en alcoholafhankelijkheid die hepatitis ontwikkelt; elektrolyt verstoring\n                                                               bij anorexia nervosa, ernstige fracturen na su\u00efcidepoging).\n\n\u2022 Somatische stoornissen als gevolg van middelenmisbruik (cli\u00ebnt met polymiddelen\n                                                               gebruik die een organisch psychosyndroom ontwikkelt met onhanteerbare gedragsstoornissen).\n\n\u2022 Apart wordt hier nog genoemd de groep cli\u00ebnten met somatoforme stoornissen (somatisatie,\n                                                               conversie, hypochondrie, psychogene pijn e.d.); een groep waarbij veel psychiatrische\n                                                               comorbiditeit (stemmingstoornissen, angststoornissen en dwang) voorkomt.\n\nUitsluitcriteria zijn:\n\n\u2022 De cli\u00ebnt is bedreigd in de vitale functies, waardoor hij een intensieve bewaking\n                                                               behoeft op een Intensive Care afdeling waarbij de zorg wordt aangestuurd vanuit de\n                                                               somatische specialist.\n\n\u2022 De cli\u00ebnt behoeft voor de somatische problematiek een behandeling of intensievere\n                                                               vorm van verpleging (zogenaamde hoogcomplexe somatische zorg) die niet geboden kan\n                                                               worden op de PMU.\n\n\u2022 De cli\u00ebnt heeft somatische problematiek zonder dat daarbij sprake is dat de psychiatrische\n                                                               stoornis de somatische behandeling en verpleging hiervan belemmert.\n\n\u2022 Een cli\u00ebnt waarbij plaatsingsproblematiek op de voorgrond staat (of in de nabije\n                                                               toekomst verwacht wordt).\n\n\u2022 Cli\u00ebnten onder de leeftijd van 16 jaar worden niet opgenomen op de pmu/paaz, gezien\n                                                               de voor deze jonge kinderen mogelijk ongezonde omgevingsfactoren. In uitzonderlijke\n                                                               gevallen (bijvoorbeeld bij sommige anorexiapati\u00ebnten) kan, de voor- en nadelen afwegend,\n                                                               tot opname op de PMU worden besloten als minst slechte optie voor het kind. Een bovengrens\n                                                               is niet te stellen, tenzij de problematiek vraagt om een behandeling in een klimaat\n                                                               met ouderen (zoals geboden op de afdeling Klinische Geriatrie).\n\nFysieke kenmerken:\n\nDe pmu/mpu-plaats verschilt van de reguliere paaz-plaats of puk-plaats door de extra\n                                                               m2 die benodigd zijn. De extra m2 hebben betrekking op de \u00e9\u00e9n en tweepersoonskamers met zuurstofvoorziening, extra\n                                                               m2 voor verpleegtechnische apparatuur, extra m2 voor het sanitair, extra brede gangen voor de ziekenhuisbedden en de gangen, en eventueel\n                                                               isolatiekamers (i.v.m. resistentie). Daarnaast heeft de PMU een geoutilleerde medicijnkamer\n                                                               (vergelijkbaar met andere afdelingen van het ziekenhuis). De exacte invulling van\n                                                               de m2 kan verschillen tussen algemene ziekenhuizen enerzijds en academische ziekenhuizen\n                                                               anderzijds.\n\n\u2013 toeslag Woonzorg jong volwassenen ggz\n\nDeze toeslagen kunnen in combinatie met een zzp-ggz worden geleverd. Een overzicht\n                                          van de zzp\u2019s ggz en toeslagen is bij deze beleidsregel gevoegd in Bijlage 2 Prestaties en prestatiebeschrijvingen zzp\u2019s ggz. Deze toeslagen zijn alleen van toepassing\n                                          als is voldaan aan de voorwaarden die voor alle toeslagen gelden en aan de specifieke\n                                          voorwaarden per afzonderlijke toeslag zoals genoemd in\n\nPrestaties binnen de gespecialiseerde ggz, niet zijnde dbc- en/of zzp\u2019s ggz, worden\n                                          overige zorgproducten genoemd.\n\nVoor de gespecialiseerde ggz gelden onder andere de volgende ozp\u2019s:\n\n\u2212 Rijbewijskeuringen en informatieverstrekkingen\n\n\u2212 ozp niet-basispakketzorg consult\n\n\u2212 ozp niet-basispakketzorg verblijf\n\n\u2212 consultatie bij euthanasieverzoek op grond van psychisch lijden\n\n\u2212 Spravato neusspray 28 mg\n\nIn Bijlage 3Overige zorgproducten zijn de prestatiebeschrijvingen van de bovengenoemde overige zorgproducten opgenomen.\n\nEen (deel)prestatie die een zorgaanbieder levert als onderdeel van door een andere\n                                          zorgaanbieder te verlenen zorg als bedoeld in artikel 1, eerste lid, onder b van de Wmg op het gebied van gespecialiseerde ggz. De eerstgenoemde zorgaanbieder wordt in dit\n                                          kader aangeduid als \u2018uitvoerende zorgaanbieder\u2019. De laatstgenoemde zorgaanbieder wordt\n                                          in dit kader aangeduid als de \u2018opdrachtgevende zorgaanbieder\u2019.\n\nVoor onderlinge dienstverlening geldt de prestatiebeschrijving \u2018onderlinge dienstverlening\u2019\n                                          zoals opgenomen in Bijlage 4Onderlinge dienstverlening.\n\nDe regiebehandelaar is verantwoordelijk voor de vastlegging van de daadwerkelijk verleende\n                                       zorg in de door de NZa vastgestelde prestaties. Daarnaast is de regiebehandelaar verantwoordelijk\n                                       voor de juistheid van het dbc-traject.\n\nZoals vermeld in de begripsbepalingen wordt voor het regiebehandelaarschap (volgens\n                                          de wens van partijen zoals vastgelegd in het model-kwaliteitsstatuut ggz) onderscheid\n                                          gemaakt tussen \u2018instellingen\u2019 en \u2018vrijgevestigden\u2019.\n\nInstelling: De zorgaanbieder die declareert met \u00e9\u00e9n van onderstaande AGB-classificatiecodes.\n                                          Andere zorgaanbieders worden gelijkgesteld met een vrijgevestigde.\n\nClassificatiecode\n\nOmschrijving\n\n06\n\nGroep 06 Ziekenhuizen\n\n06-29\n\nGroep 06-29 Psychiatrisch Ziekenhuis\n\n19\n\nAudiologische Centra\n\n22\n\nZelfstandige Behandelcentra Extramurale praktijken medisch specialisten\n\n25\n\nInrichting voor Psychiatrische Deeltijdbehandeling\n\n30\n\nInstelling voor Verstandelijk Gehandicapten\n\n35\n\nInstelling voor Visueel Gehandicapten\n\n45\n\nVerpleeginrichtingen\n\n47\n\nVerpleeginrichtingen\n\n53\n\nDiverse samenwerkingsverbanden\n\n54\n\nGGZ instellingen (puk/paaz)\n\n60\n\nInstellingen voor Dagverpleging voor Ouderen\n\n70\n\nKinderdagverblijven\n\n72\n\nRIBW\n\n73\n\nWlz Gecombineerd\n\n75\n\nThuiszorginstellingen\n\n79\n\nRIAGG\n\nOntheffingsregeling regiebehandelaarschap bij overgang vanuit Jeugdwet\n\nEr geldt een ontheffing op de lijst met beroepen voor het regiebehandelaarschap voor\n                                          pati\u00ebnten die gedurende de behandeling (gestart onder de Jeugdwet) de 18-jarige leeftijd bereiken (zorgtype 147). In dit geval mogen, in afwijking\n                                          op wat hierboven is weergegeven, ook de onderstaande beroepen voorkomen als regiebehandelaar:\n\n\u2212 kinder- en jeugdpsycholoog5\n\n\u2212 orthopedagoog generalist6\n\n\u2212 gz-psycholoog7\n\nDeze ontheffing geldt uitsluitend voor de behandeling die afgerond moet worden zodra\n                                          een pati\u00ebnt de 18-jarige leeftijd heeft bereikt. Dit wordt als initi\u00eble dbc onder\n                                          de Zvw geregistreerd (zorgtype 147). Bij vervolg-dbc\u2019s geldt deze uitzondering niet.\n\nUitbreiding regiebehandelaarschap bij toegekende experimenteerruimte\n\nEr geldt een ontheffing op de lijst met beroepen voor het regiebehandelaarschap als\n                                          een zoals in het model-kwaliteitsstatuut benoemde derde (onafhankelijke) partij een\n                                          tweezijdig verzoek ontvangt tot uitbreiding van het regiebehandelaarschap en goedkeurt.\n\nHet betreffende initiatief kan gebruik maken van een keuzemogelijkheid op dbc-niveau.\n\nAlleen BIG-geregistreerde beroepen kunnen in aanmerking komen voor een uitbreiding\n                                          op de lijst met beroepen voor het regiebehandelaarschap.\n\nVoorschrift regiebehandelaar\n\nIn de tariefbeschikking zal de NZa als voorwaarde opnemen dat de dbc in rekening gebracht\n                                          kan worden als de regiebehandelaar direct pati\u00ebntgebonden tijd heeft besteed aan de\n                                          pati\u00ebnt voor wie wordt gedeclareerd.\n\nVoor de dbc\u2019s geldt dat sprake is van maximumtarieven, zoals bedoeld in artikel 50, eerste lid, onder\u00a0c, van de Wmg. Dit betekent dat prijsafspraken kunnen worden gemaakt op of onder het maximumtarief\n                                          met een ondergrens van \u20ac\u00a00,\u2013\n\nIn aanvulling op het in artikel 6.1 gestelde biedt de NZa aan zorgaanbieders een mogelijkheid om tot een maximum van\n                                             10% boven het op basis van artikel\u00a06.1 geldende maximumtarief prijsafspraken te maken.\n                                             Om hiervoor in aanmerking te komen dient sprake te zijn van een schriftelijke overeenkomst\n                                             met de zorgverzekeraar.\n\nHet in rekening te brengen maximale tarief is de som van het maximumtarief als omschreven\n                                             in artikel 6.1 en indien daarvoor in aanmerking gekomen wordt, de mogelijkheid als omschreven in\n                                             artikel\u00a06.1.1.\n\nOp de deelprestaties voor verblijf in de dbc-systematiek is een component voor de\n                                             normatieve huisvestingscomponent (nhc) van toepassing. De nhc-component is integraal\n                                             onderdeel van de deelprestatie verblijf.\n\n\u2022 De NZa heeft in beleidsregels haar beleid voor het vaststellen van de dbc-tarieven\n                                                   vastgelegd. De tarieven zijn in beginsel gebaseerd op de historische kosten van aanbieders.\n                                                   Dit vloeit voort uit de beleidsregel \u2018Algemeen kader tariefprincipes curatieve zorg\u2019.\n\nOm de historische kosten van een dbc vast te stellen maakt de NZa gebruik van kostprijsgegevens\n                                             van aanbieders en gegevens over de gemiddelde tijdsbesteding per dbc uit het DIS.\n                                             Het door de NZa gehanteerde kostprijsmodel is beschreven in de beleidsregel Kostprijsonderzoek\n                                             ggz en fz en de Beleidsregel tariefopbouw dbc\u2019s, dbbc\u2019s, prestaties generalistische\n                                             basis-ggz en ozp\u2019s\n\nTariefopbouw overige deelprestaties\n\nHet tarief voor de overige deelprestaties wordt eveneens op basis van kostenonderzoek\n                                             vastgesteld. Uitzondering hierop zijn de tarieven voor de verrichting ambulante methadonverstrekking\n                                             (amv) en voorbereiding zorgmachtiging. Het tarief voor amv is gebaseerd op een historisch\n                                             vastgestelde kostprijs. Het tarief voor de voorbereiding zorgmachtiging is gebaseerd\n                                             op een expert benadering. In de tarieven is geen vergoeding voor kapitaallasten opgenomen.\n\nDe toeslag oorlogsgerelateerd psychotrauma kan alleen na overeenstemming met de zorgverzekeraar\n                                             daarover in rekening worden gebracht. De zorgverzekeraar en de zorgaanbieder dienen\n                                             deze overeenstemming schriftelijk vast te leggen.\n\nHet tarief voor de overige deelprestatie voorbereiding zorgmachtiging is gebaseerd\n                                             op het verschil tussen de gemiddelde inzet van behandelaren binnen diagnostiek dbc\u2019s\n                                             en de normatieve inzet van een psychiater op basis van de Wet verplichte ggz.\n\nVoor de zzp\u2019s ggz en de toeslagen aanvullend op de zzp\u2019s ggz geldt dat sprake is van\n                                          maximumtarieven, als bedoeld in artikel 50, eerste lid, onder c, van de Wmg, met een ondergrens van \u20ac\u00a00,\u2013.\n\nVoor de nhc en de nic behorend bij de zzp\u2019s ggz geldt dat deze integraal onderdeel\n                                          uitmaken van het maximum tarief van de zzp.\n\nDe zzp\u2019s ggz zijn gebaseerd op:\n\n\u2212 een gemiddelde tijdsduur per week, uitgedrukt in direct en indirect pati\u00ebntgebonden\n                                                   uren, voor de functies persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding, behandeling;\n\n\u2212 een bedrag per uur voor deze functies persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding,\n                                                   behandeling;\n\n\u2212 een vast bedrag per dag voor verblijf en als dat van toepassing is de zorggebonden\n                                                   materi\u00eble kosten artikel\u00a03.1.1 Wet langdurige zorg onder d.\n\nDe NZa heeft het tarief per zzp-ggz berekend door het aantal uur per functie te vermenigvuldigen\n                                             met het uurbedrag per functie. Hierbij is opgeteld een vast bedrag per dag voor de\n                                             functie verblijf en als dat van toepassing is de zorggebonden materi\u00eble kosten op\n                                             grond van artikel\u00a015 BZa.\n\nOnderbouwing van de uren per functie per zzp-ggz\n\nDe gemiddelde tijdsduur per functie is gebaseerd op de zzp\u2019s die door de Staatssecretaris\n                                             van VWS zijn vastgesteld.\n\nTarieven in- of exclusief dagbesteding\n\nVoor pati\u00ebnten die zijn aangewezen op een zzp-ggz met dagbesteding is de component\n                                             dagbesteding een onlosmakelijk onderdeel van het zzp-ggz. Dagbesteding kan niet apart\n                                             worden afgesproken. Wel kunnen zorgaanbieders afspraken maken via onderlinge dienstverlening\n                                             als de dagbesteding door een andere zorgaanbieder wordt geboden dan waar de pati\u00ebnt\n                                             verblijft.\n\nToeslag vervoer dagbesteding\n\nHet onderdeel vervoer heeft uitsluitend betrekking op pati\u00ebnten die zijn aangewezen\n                                             op zorg met dagbesteding, waarvoor de dagbesteding wordt aangeboden op een andere\n                                             locatie dan waar de pati\u00ebnt verblijft.\n\nPer aanwezigheidsdag waarop vervoer naar de dagbesteding plaatsvindt, kan een normvergoeding\n                                             voor het vervoer worden afgesproken. Deze vergoeding per dag is voor het vervoer van\n                                             en naar de locatie waar de dagbesteding wordt aangeboden.\n\nHet uitgangspunt is dat de zzp-ggz prestaties en tarieven inclusief de profielen,\n                                             bevroren worden in de overgangsfase. Dit wil zeggen dat er geen onderhoud en tariefherijkingen\n                                             plaatsvinden, met uitzondering van indexering van de tarieven.\n\nVoor de prestaties overige zorgproducten die de NZa op grond van deze beleidsregel\n                                          vaststelt c.q. heeft vastgesteld, gelden maximumtarieven, als bedoeld in artikel 50, eerste lid, onderdeel c, van de Wmg.\n\nVoor de overige zorgproducten, met uitzondering van de prestaties niet-basispakketzorg\n                                             consult en niet-basispakketzorg verblijf, geldt dat de tarieven zijn gebaseerd op\n                                             historisch vastgestelde kostprijzen. In het kader van de overige zorgproducten vinden\n                                             geen kostenonderzoeken plaats. De hoogte van de tarieven houdt verband met de gemiddelde\n                                             tijdsduur van de te leveren zorg en de gemiddelde loonkosten. Het tarief voor de ozp\n                                             niet-basispakketzorg consult is gebaseerd op het gemiddelde van drie zorgproducten\n                                             van de basis-ggz (licht, middel, zwaar). Het tarief voor de ozp niet-basispakketzorg\n                                             verblijf is gebaseerd op het gemiddelde van de maximumtarieven van de verblijfscategorie\u00ebn\n                                             in de gespecialiseerde ggz. Het maximumtarief van het ozp niet-basispakket consult\n                                             is gebaseerd op een consult van 60\u00a0minuten. Het maximumtarief voor de ozp niet-basispakket\n                                             verblijf is gebaseerd op een verblijf van 24\u00a0uur.\n\nHet tarief voor de prestatie voor jaar t is gebaseerd op de apotheekinkoopprijs van\n                                             1\u00a0juni van het jaar t-1 plus btw.\n\nOp de apotheekinkoopprijs is de Wet Geneesmiddelenprijzen (Wgp) van toepassing. Op basis van de Wgp stelt het Ministerie van VWS twee keer\n                                             per jaar (april en oktober) maximumprijzen voor geneesmiddelen vast voor de farmaceutische\n                                             industrie. Het vastgestelde maximumtarief van de NZa mag nooit hoger zijn dan de Wgp-maximumprijs.\n                                             Daarom wordt het maximumtarief indien nodig, gedurende het jaar, verlaagd tot de Wgp-maximumprijs.\n                                             Deze herziene maximumtarieven zijn terug te vinden in de G-standaard.\n\nVoor zorg die in het kader van de prestatiebeschrijving \u2018onderlinge dienstverlening\u2019\n                                          wordt verleend, geldt een vrij tarief als bedoeld in artikel 50, eerste lid, onderdeel a, van de Wmg.\n\nDe tarieven worden in beginsel jaarlijks ge\u00efndexeerd. Voor wat betreft de loonkosten\n                                          wordt de index vastgesteld door het Ministerie van VWS. Deze index houdt verband met\n                                          de cao-afspraken. Voor wat betreft de materi\u00eble kosten wordt aangesloten bij de prijsindexcijfer\n                                          particuliere consumptie uit het Centraal Economisch Plan (CEP) van het Centraal Planbureau\n                                          (CPB).\n\nVoor de kapitaallasten bij behandeling geldt een jaarlijkse indexatie van 2,5%, conform\n                                          debeleidsregel \u2018Normatieve huisvestingscomponent (nhc) en normatieve inventariscomponent\n                                             (nic) gespecialiseerde ggz, forensische zorg en langdurige zorg\u2019.\n\nHet tarief wordt vastgesteld op basis van een voorcalculatie9 voor jaar t en de definitieve indices van jaar t-1. De op het tarief toe te passen\n                                          index is het gewogen gemiddelde van de loon- en materi\u00eble index waarbij wordt uitgegaan\n                                          van een aandeel van 85% loonkosten en 15% materi\u00eble kosten. Dit gewogen gemiddelde\n                                          geldt niet voor de toeslag vervoer dagbesteding.\n\nHet tarief voor de toeslag vervoer dagbesteding wordt geindexeerd op basis van het\n                                             prijsindexcijfer materiele kosten.\n\nMet het oog op de toekomstige tariefvaststelling kan de NZa besluiten tot het houden\n                                          van een kostprijsonderzoek. De NZa heeft voor het beoordelen van kostprijsonderzoeken\n                                          criteria vastgelegd in de beleidsregel \u2018Toetsingskader beoordeling productstructuur\n                                          dbc-systematiek\u2019. Daarnaast kan de NZa besluiten om de gegevens die beschikbaar zijn\n                                          over de zzp\u2019s ggz te gebruiken voor het doorontwikkelen van de productstructuur.\n\nAmbtshalve of op aanvraag\n\nBinnen de ggz worden de prestaties en tarieven in beginsel ambtshalve door de NZa\n                                       vastgesteld. In geval van een wijziging van een bestaande of in geval van een nieuwe\n                                       prestatie en/of tarief, kan hiertoe een verzoek worden ingediend.\n\nDe aanvraag\n\nNaast de hiervoor genoemde ambtshalve vaststelling door de NZa hebben zorgaanbieders\n                                       en zorgverzekeraars ook de (wettelijk geregelde) mogelijkheid om zelf een aanvraag\n                                       bij de NZa in te dienen met het verzoek om een nieuwe of een gewijzigde prestatie\n                                       en/of tarief vast te stellen. In de beleidsregel \u2018Toetsingskader beoordeling productstructuur\n                                       dbc-systematiek\u2019 is beschreven hoe de NZa aanvragen tot vaststelling van nieuwe tarieven\n                                       en/of prestaties voor de geldende productstructuur behandelt.\n\nEen aanvraag tot een prestatie- en tariefvaststelling in afwijking van de geldende\n                                       productstructuur c.q. aanvragen tot tariefvaststelling van een overig zorgproduct,\n                                       moeten aan de volgende criteria voldoen:\n\n\u2212 voldoet aan de vereisten van artikel 54 Wmg. Dit houdt in dat de aanvraag een voorstel bevat voor de toe te passen prestatiebeschrijving,\n                                             het in rekening te brengen tarief en de periode waarvoor het tarief zal gelden. Als\n                                             de NZa hierover geen nadere regel(s) heeft vastgesteld, moet de aanvraag ook een voorstel\n                                             bevatten voor degene aan wie, degene door wie en de manier waarop het tarief in rekening\n                                             wordt gebracht;\n\n\u2212 heeft betrekking op de uitvoering van taken die voortvloeien uit nieuwe wet- of regelgeving\n                                             en die niet kunnen worden ondergebracht bij een bestaande prestatiebeschrijving;\n\n\u2212 wordt ondersteund door de representatieve belangenverenigingen.\n\nTariefwijzigingen als gevolg van een kostprijsonderzoek of een indexatie worden enkel\n                                          per 1\u00a0januari van het eerstvolgende kalenderjaar doorgevoerd.\n\nBij tussentijdse wijziging van het tarief vanwege gegrondverklaring van een bezwaar\n                                          of beroep of vanwege een herzieningsverzoek, hanteert de NZa de volgende werkwijze.\n                                          Allereerst wordt het nieuw vast te stellen tarief per jaar berekend. Daarna wordt\n                                          vastgesteld met ingang van welke datum het nieuwe tarief kan worden gedeclareerd voor\n                                          prestaties die met ingang van die genoemde datum zijn geopend. De NZa stelt het dan\n                                          geldende tarief vast door de optelling van het nieuwe tarief en een vast bedrag (compensatiebedrag)\n                                          ter dekking van het verschil tussen de eerder gedeclareerde bedragen en het nieuwe\n                                          tarief (dat bedrag kan zowel positief als negatief zijn). Dit compensatiebedrag past\n                                          de NZa in beginsel enkel in het lopende kalenderjaar toe, tenzij de vaststelling van\n                                          het nieuwe tarief plaatsvindt in een later kalenderjaar of dit tot onaanvaardbare\n                                          schommelingen in de hoogte van het te declareren tarief leidt. In die gevallen kan\n                                          het compensatiebedrag ook in het navolgende jaar worden toegepast. In alle gevallen\n                                          waarbij sprake is van een tijdelijke compensatie, wordt in de tariefbeschikking de\n                                          tariefopbouw gespecificeerd weergegeven.\n\nGelijktijdig met de inwerkingtreding van deze beleidsregel wordt de beleidsregel Prestaties\n                                       en tarieven gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg, met kenmerk BR/REG-21134\n                                       ingetrokken.\n\nDe beleidsregel \u2018Prestaties en tarieven gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg\u2019\n                                       met kenmerk BR/REG-21134 blijft van toepassing op besluiten en aangelegenheden die\n                                       hun grondslag vinden in die beleidsregel en die betrekking hebben op de periode waarvoor\n                                       die beleidsregel gold.\n\nDeze beleidsregel treedt in werking op 1\u00a0september 2021.\n\nIngevolge artikel 20, tweede lid, onderdeel b, van de Wmg, zal van de vaststelling van deze beleidsregel mededeling worden gedaan in de Staatscourant.\n\nDeze beleidsregel kan worden aangehaald als: Beleidsregel prestaties en tarieven gespecialiseerde\n                                       geestelijke gezondheidszorg.\n\nDeelprestaties Behandeling\n\nBijzondere productgroepen\n\nDiagnostiek\n\n007\n\nDiagnostiek \u2013 vanaf 0 tot en met 99 minuten\n\n008\n\nDiagnostiek \u2013 vanaf 100 tot en met 199 minuten\n\n009\n\nDiagnostiek \u2013 vanaf 200 tot en met 399 minuten\n\n162\n\nDiagnostiek \u2013 vanaf 400 tot en met 799 minuten\n\n266\n\nDiagnostiek \u2013 vanaf 800 tot en met 1.199 minuten\n\n267\n\nDiagnostiek \u2013 vanaf 1.200 tot en met 1.799 minuten\n\n268\n\nDiagnostiek \u2013 vanaf 1.800 minuten\n\nCrisis-dbc buiten budget\n\n317\n\nCrisis-dbc buiten budget \u2013 vanaf 0 tot en met 99 minuten\n\n318\n\nCrisis-dbc buiten budget \u2013 vanaf 100 tot en met 199 minuten\n\n319\n\nCrisis-dbc buiten budget \u2013 vanaf 200 tot en met 399 minuten\n\n320\n\nCrisis-dbc buiten budget \u2013 vanaf 400 tot en met 799 minuten\n\n321\n\nCrisis-dbc buiten budget \u2013 vanaf 800 tot en met 1.199 minuten\n\n322\n\nCrisis-dbc buiten budget \u2013 vanaf 1.200 tot en met 1.799 minuten\n\n323\n\nCrisis-dbc buiten budget \u2013 vanaf 1.800 minuten\n\nProductgroepen Behandeling Kort\n\n215\n\nBehandeling kort \u2013 vanaf 0 tot en met 99 minuten\n\n216\n\nBehandeling kort \u2013 vanaf 100 tot en met 199 minuten\n\n217\n\nBehandeling kort \u2013 vanaf 200 tot en met 399 minuten\n\n264\n\nBehandeling kort \u2013 vanaf 400 minuten\n\nProductgroepen Langdurende of intensieve behandeling\n\nAandachtstekort- en gedragsstoornissen\n\n027\n\nAandachtstekort \u2013 en gedrag \u2013 vanaf 250 tot en met 799 minuten\n\n169\n\nAandachtstekort \u2013 en gedrag \u2013 vanaf 800 tot en met 1.799 minuten\n\n030\n\nAandachtstekort \u2013 en gedrag \u2013 vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten\n\n031\n\nAandachtstekort \u2013 en gedrag \u2013 vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten\n\n131\n\nAandachtstekort \u2013 en gedrag \u2013 vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten\n\n170\n\nAandachtstekort \u2013 en gedrag \u2013 vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten\n\n221\n\nAandachtstekort \u2013 en gedrag \u2013 vanaf 18.000 tot en met 23.999 minuten\n\n222\n\nAandachtstekort \u2013 en gedrag \u2013 vanaf 24.000 minuten\n\nPervasieve stoornissen\n\n033\n\nPervasief \u2013 vanaf 250 tot en met 799 minuten\n\n172\n\nPervasief \u2013 vanaf 800 tot en met 1.799 minuten\n\n223\n\nPervasief \u2013 vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten\n\n038\n\nPervasief \u2013 vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten\n\n133\n\nPervasief \u2013 vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten\n\n173\n\nPervasief \u2013 vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten\n\n224\n\nPervasief \u2013 vanaf 18.000 tot en met 23.999 minuten\n\n225\n\nPervasief \u2013 vanaf 24.000 minuten\n\nOverige stoornissen in de kindertijd\n\n040\n\nOverige kindertijd \u2013 vanaf 250 tot en met 799 minuten\n\n041\n\nOverige kindertijd \u2013 vanaf 800 tot en met 1.799 minuten\n\n042\n\nOverige kindertijd \u2013 vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten\n\nProductgroepen Langdurende of intensieve behandeling\n\n135\n\nOverige kindertijd \u2013 vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten\n\n175\n\nOverige kindertijd \u2013 vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten\n\n226\n\nOverige kindertijd \u2013 vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten\n\n227\n\nOverige kindertijd \u2013 vanaf 18.000 minuten\n\nDelirium, dementie, amnestische en overige cognitieve stoornissen\n\n228\n\nDelirium dementie en overig \u2013 vanaf 250 tot en met 799 minuten\n\n229\n\nDelirium dementie en overig \u2013 vanaf 800 tot en met 1.799 minuten\n\n048\n\nDelirium dementie en overig \u2013 vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten\n\n049\n\nDelirium dementie en overig \u2013 vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten\n\n137\n\nDelirium dementie en overig \u2013 vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten\n\n177\n\nDelirium dementie en overig \u2013 vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten\n\n178\n\nDelirium dementie en overig \u2013 vanaf 18.000 minuten\n\nAan alcohol gebonden stoornissen\n\n051\n\nAlcohol \u2013 vanaf 250 tot en met 799 minuten\n\n052\n\nAlcohol \u2013 vanaf 800 tot en met 1.799 minuten\n\n053\n\nAlcohol \u2013 vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten\n\n054\n\nAlcohol \u2013 vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten\n\n139\n\nAlcohol \u2013 vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten\n\n179\n\nAlcohol \u2013 vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten\n\n180\n\nAlcohol \u2013 vanaf 18.000 minuten\n\nAan overige middelen gebonden stoornissen\n\n056\n\nOverige aan een middel \u2013 vanaf 250 tot en met 799 minuten\n\n181\n\nOverige aan een middel \u2013 vanaf 800 tot en met 1.799 minuten\n\n059\n\nOverige aan een middel \u2013 vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten\n\n060\n\nOverige aan een middel \u2013 vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten\n\n141\n\nOverige aan een middel \u2013 vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten\n\n182\n\nOverige aan een middel \u2013 vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten\n\n183\n\nOverige aan een middel \u2013 vanaf 18.000 minuten\n\nSchizofrenie en andere psychotische stoornissen\n\n230\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 250 tot en met 799 minuten\n\n184\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 800 tot en met 1.799 minuten\n\n066\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten\n\n067\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten\n\n068\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten\n\n143\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten\n\n144\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 18.000 tot en met 23.999 minuten\n\n185\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 24.000 tot en met 29.999 minuten\n\n186\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 30.000 minuten\n\nDepressieve Stoornissen\n\n231\n\nDepressie \u2013 vanaf 250 tot en met 799 minuten\n\n232\n\nDepressie \u2013 vanaf 800 tot en met 1.799 minuten\n\n233\n\nDepressie \u2013 vanaf 1.799 tot en met 2.999 minuten\n\n234\n\nDepressie \u2013 vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten\n\n235\n\nDepressie \u2013 vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten\n\n146\n\nDepressie \u2013 vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten\n\n187\n\nDepressie \u2013 vanaf 18.000 tot en met 23.999 minuten\n\n188\n\nDepressie \u2013 vanaf 24.000 minuten\n\nBipolaire en overige stemmingsstoornissen\n\n189\n\nBipolair en overig \u2013 vanaf 250 tot en met 799 minuten\n\nProductgroepen Langdurende of intensieve behandeling\n\n236\n\nBipolair en overig \u2013 vanaf 800 tot en met 1.799 minuten\n\n190\n\nBipolair en overig \u2013 vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten\n\n087\n\nBipolair en overig \u2013 vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten\n\n148\n\nBipolair en overig \u2013 vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten\n\n191\n\nBipolair en overig \u2013 vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten\n\n192\n\nBipolair en overig \u2013 vanaf 18.000 minuten\n\nAngststoornissen\n\n237\n\nAngst \u2013 vanaf 250 tot en met 799 minuten\n\n238\n\nAngst \u2013 vanaf 800 tot en met 1.799 minuten\n\n239\n\nAngst \u2013 vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten\n\n193\n\nAngst \u2013 vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten\n\n194\n\nAngst \u2013 vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten\n\n150\n\nAngst \u2013 vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten\n\n195\n\nAngst \u2013 vanaf 18.000 tot en met 23.999 minuten\n\n196\n\nAngst \u2013 vanaf 24.000 minuten\n\nRestgroep diagnoses\n\n242\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 250 tot en met 799 minuten\n\n203\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 800 tot en met 1.799 minuten\n\n118\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten\n\n119\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten\n\n156\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten\n\n204\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten\n\n205\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 18.000 minuten\n\nPersoonlijkheidsstoornissen\n\n121\n\nPersoonlijkheid \u2013 vanaf 250 tot en met 799 minuten\n\n206\n\nPersoonlijkheid \u2013 vanaf 800 tot en met 1.799 minuten\n\n243\n\nPersoonlijkheid \u2013 vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten\n\n207\n\nPersoonlijkheid \u2013 vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten\n\n208\n\nPersoonlijkheid \u2013 vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten\n\n158\n\nPersoonlijkheid \u2013 vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten\n\n209\n\nPersoonlijkheid \u2013 vanaf 18.000 tot en met 23.999 minuten\n\n244\n\nPersoonlijkheid \u2013 vanaf 24.000 tot en met 29.999 minuten\n\n245\n\nPersoonlijkheid \u2013 vanaf 30.000 minuten\n\nSomatoforme stoornissen\n\n246\n\nSomatoforme \u2013 vanaf 250 tot en met 799 minuten\n\n247\n\nSomatoforme \u2013 vanaf 800 tot en met 1.799 minuten\n\n248\n\nSomatoforme \u2013 vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten\n\n249\n\nSomatoforme \u2013 vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten\n\n250\n\nSomatoforme \u2013 vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten\n\n251\n\nSomatoforme \u2013 vanaf 12.000 minuten\n\nEetstoornissen\n\n252\n\nEetstoornis \u2013 vanaf 250 tot en met 799 minuten\n\n253\n\nEetstoornis \u2013 vanaf 800 tot en met 1.799 minuten\n\n254\n\nEetstoornis \u2013 vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten\n\n255\n\nEetstoornis \u2013 vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten\n\n256\n\nEetstoornis \u2013 vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten\n\n257\n\nEetstoornis \u2013 vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten\n\n258\n\nEetstoornis \u2013 vanaf 18.000 minuten\n\nDeelprestaties verblijf ggz (24-uurs verblijf)\n\nDeelprestatie verblijf A (Lichte verzorgingsgraad)\n\nDeelprestatie verblijf B (Beperkte verzorgingsgraad)\n\nDeelprestatie verblijf C (Matige verzorgingsgraad)\n\nDeelprestatie verblijf D (Gemiddelde verzorgingsgraad)\n\nDeelprestatie verblijf E (Intensieve verzorgingsgraad)\n\nDeelprestatie verblijf F (Extra intensieve verzorgingsgraad)\n\nDeelprestatie verblijf G (Zeer intensieve verzorgingsgraad)\n\nDeelprestatie verblijf H (hic)\n\nDeelprestatie VMR (Verblijf met rechtvaardigingsgrond)\n\nDeelprestaties verblijf ggz in beveiligde setting (24-uurs verblijf)\n\nDeelprestatie verblijf A2 (Lichte verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 2)\n\nDeelprestatie verblijf A3 (Lichte verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 3)\n\nDeelprestatie verblijf A4 (Lichte verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 4)\n\nDeelprestatie verblijf B2 (Beperkte verzorgingsgraad beveiligingsniveau 2)\n\nDeelprestatie verblijf B3 (Beperkte verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 3)\n\nDeelprestatie verblijf B4 (Beperkte verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 4)\n\nDeelprestatie verblijf C2 (Matige verzorgingsgraad beveiligingsniveau 2)\n\nDeelprestatie verblijf C3 (Matige verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 3)\n\nDeelprestatie verblijf C4 (Matige verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 4)\n\nDeelprestatie verblijf D2 (Gemiddelde verzorgingsgraad beveiligingsniveau 2)\n\nDeelprestatie verblijf D3 (Gemiddelde verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 3)\n\nDeelprestatie verblijf D4 (Gemiddelde verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 4)\n\nDeelprestatie verblijf E2 (Intensieve verzorgingsgraad beveiligingsniveau 2)\n\nDeelprestatie verblijf E3 (Intensieve verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 3)\n\nDeelprestatie verblijf E4 (Intensieve verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 4)\n\nDeelprestatie verblijf F2 (Extra intensieve verzorgingsgraad beveiligingsniveau 2)\n\nDeelprestatie verblijf F3 (Extra intensieve verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 3)\n\nDeelprestatie verblijf F4 (Extra intensieve verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 4)\n\nDeelprestatie verblijf G2 (Zeer intensieve verzorgingsgraad beveiligingsniveau 2)\n\nDeelprestatie verblijf G3 (Zeer intensieve verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 3)\n\nDeelprestatie verblijf G4 (Zeer intensieve verzorgingsgraad, beveiligingsniveau 4)\n\nOverige deelprestaties\n\nElektroconvulsie therapie (ect)\n\nVerblijf zonder overnachting (vzo)\n\nAmbulante Methadonverstrekking (amv)\n\nToeslag tolk gebarentaal / communicatiespecialist\n\nToeslag \u2013 oorlogsgerelateerd psychotrauma\n\nVoorbereiding zorgmachtiging\n\nToeslag \u2013 Oorlogsgerelateerd psychotrauma kent de volgende omschrijving:\n\nVerblijfszorg\n\n\u2013 De toeslag is bedoeld voor opslag op verblijf D. Deze toeslag is bedoeld voor ggz-pati\u00ebnten\n                                                   met een ernstige verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en\n                                                   somatisch functioneren), veroorzaakt door oorlog of oorloggerelateerde vervolging\n                                                   of oorloggerelateerd geweld, waardoor er een noodzaak tot opname is om geneeskundige\n                                                   zorg te leveren. Het betreft hoog specialistische klinische behandeling, verricht\n                                                   vanuit een specifieke klinische setting, gericht op behandeling van psychotrauma.\n                                                   Tijdens het verblijf krijgt men intensieve traumabehandeling. Er is sprake van intensieve\n                                                   begeleiding en het bieden van dagstructuur. Naast de intensieve therapie biedt het\n                                                   VOV-personeel holding en veiligheid omdat de traumatherapie vaak angsten en ontregeling\n                                                   veroorzaakt (in de vorm van onder andere paniekaanvallen, dissociaties en emotieproblemen)\n                                                   indien nodig geven zij een op een begeleiding. Tevens wordt actief gewerkt aan herstel\n                                                   van het functioneren in het systeem rondom de pati\u00ebnt (gezin/familie en of naastbetrokkenen).\n\nDe pati\u00ebnten zijn op werkdagen klinisch opgenomen. In het weekend werken de pati\u00ebnten\n                                                   in het directe systeem aan hun herstel, door de opgedane kennis en ervaring in praktijk\n                                                   te brengen. Actieve betrokkenheid van het directe systeem is elementair bij het herstelproces\n                                                   van de pati\u00ebnt. In de resocialisatiefase verblijven pati\u00ebnten halve weken in de kliniek\n                                                   en de andere dagen thuis.\n\nVOV-personeel is direct beschikbaar.\n\nDe zelfredzaamheid van de pati\u00ebnt is wisselend. Wat betreft de ADL/BDL wordt op maat\n                                                   begeleidende zorg en structureel toezicht geboden.\n\nInzet VOV-personeel\n\nVOV-personeel is HBO geschoold en kan daardoor observaties doen, begeleidingsgesprekken\n                                                   voeren, schema's maken en exposure doen. Zo ondersteunen zij hiermee de behandeling.\n\nBedbezetting\n\nDe pati\u00ebnten verblijven doordeweeks in de kliniek. In het weekend blijft het bed beschikbaar\n                                                   voor de pati\u00ebnt. Pati\u00ebnten kunnen in het weekend altijd klinisch worden opgenomen.\n                                                   Hiervoor is altijd VOV-personeel aanwezig.\n\nToezicht/beveiliging\n\nPati\u00ebnten verblijven vrijwillig in een open therapeutische setting waarbij dag en\n                                                   nacht toezicht aanwezig is. Zowel overdag als in de nacht is er veel vraag om aandacht,\n                                                   hulp en ondersteuning als gevolg van de PTSS. Dit vraagt zeer specifieke kennis en\n                                                   kunde en ruim voldoende VOV personele inzet.\n\nToelichting:\n\nVoor de registratie van de Toeslag \u2013 Oorlogsgerelateerd psychotrauma geldt als vereiste\n                                    dat deze toeslag alleen mag worden geregistreerd en gedeclareerd als er zorg geleverd\n                                    wordt aan pati\u00ebnten met een ernstige verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch,\n                                    sociaal en somatisch functioneren), veroorzaakt door oorlog of oorloggerelateerde vervolging of oorloggerelateerd geweld, waarvoor bovengemiddeld weekendverlof voor het succesvol afronden van de behandeling\n                                    noodzakelijk is.\n\nVoorbereiding zorgmachtiging kent de volgende omschrijving:\n\nDe prestatie \u2018beoordeling Wvggz\u2019 dient ter dekking van de meerkosten van de inzet\n                                    van een psychiater. De psychiater zal in verschillende rollen een belangrijk aandeel\n                                    hebben in de beoordelingen in het kader van de Wvggz: als geneesheer-directeur, als\n                                    zorgverantwoordelijke of als onafhankelijk beoordelaar van de aanvraag.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF A (LICHTE VERZORGINGSGRAAD)\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor ggz-pati\u00ebnten met een lichte verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren),\n                                                   waardoor er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. De behoefte\n                                                   aan begeleiding1 door het VOV-personeel2 is beperkt. De nadruk ligt op het zelfoplossend vermogen en zelfregie van de pati\u00ebnten.\n\nVOV-personeel is op afstand oproepbaar.\n\nVoor zover pati\u00ebnten mobiliteitsproblemen hebben vergen deze geen extra verzorging\n                                                   of toezicht.\n\nWat betreft de zelfstandigheid in de ADL3/BDL4 is er geen begeleiding noodzakelijk. De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is groot.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans niet meer dan 0,3 netto5 fte6 per bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nHet merendeel van de pati\u00ebnten gaat in het kader van het behandelplan regelmatig enkele\n                                                   dagen (weekend of doordeweeks) naar het eigen huis en maakt dan geen gebruik van de\n                                                   verblijfsfaciliteiten.\n\nToezicht/beveiliging\n\nPati\u00ebnten kunnen zonder toestemming de setting verlaten, tenzij er vrijheidsbeperkende\n                                                   maatregelen zijn opgelegd.\n\nFysieke setting /\n\nKenmerken huisvesting\n\nOpen setting voor basis verblijf zonder aanpassingen. Voor mobiliteit geldt een algemene\n                                                   toeslag voor rolstoel gebruik.\n\n1 Onder begeleiding is mede begrepen: verzorging en bescherming/structurering.\n\n2 VOV personeel staat voor Verzorgend Opvoedkundig en Verplegend personeel en is in\n                                    deze context uitwisselbaar met de term \u201824-uurscontinu\u00efteitsdienst\u2019.\n\n3 ADL staat voor Algemene Dagelijkse Levensverrichtingen (bv. wassen, aankleden, eten,\n                                    toiletgang).\n\n4 BDL staat voor Bijzondere Dagelijkse Levensverrichtingen (bv. huishoudelijk werk,\n                                    koken, administratie doen, gebruikmaken van het openbaar vervoer).\n\n5 Netto staat voor: ingeroosterd zorgverlenend VOV-personeel.\n\n6 Fte staat voor fulltime-equivalent en staat gelijk aan 1 volledige werkweek.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF B (BEPERKTE VERZORGINGSGRAAD)\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor ggz-pati\u00ebnten met een beperkte verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren),\n                                                   waardoor er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. De behoefte\n                                                   aan begeleiding door het VOV-personeel is beperkt. De nadruk ligt op het zelfoplossend vermogen en zelfregie van de pati\u00ebnten.\n\nVOV personeel is op afstand oproepbaar.\n\nWat betreft de zelfstandigheid in de ADL/BDL is er beperkte begeleiding noodzakelijk. De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is groot. Wel zijn\n                                                   stimulatie en toezicht door het VOV-personeel noodzakelijk.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 0,3 netto fte tot en met 0,5 netto fte per\n                                                   bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nHet merendeel van de pati\u00ebnten gaat in het kader van het behandelplan regelmatig enkele\n                                                   dagen (weekend of doordeweeks) naar het eigen huis en maakt dan geen gebruik van de\n                                                   verblijfsfaciliteiten.\n\nToezicht/beveiliging\n\nHet betreft een overwegend open setting die licht beschermend is, waar het grootste\n                                                   deel van de pati\u00ebnten met toestemming de setting mag verlaten. Voor een deel van de\n                                                   pati\u00ebnten geldt dat vrijheidsbeperkende maatregelen zijn opgelegd.\n\nFysieke setting /\n\nKenmerken huisvesting\n\nOpen setting voor basis verblijf zonder aanpassingen. Voor mobiliteit geldt een algemene\n                                                   toeslag voor rolstoel gebruik.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF C (MATIGE VERZORGINGSGRAAD)\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor ggz-pati\u00ebnten met een matige verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren),\n                                                   waardoor er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. De behoefte\n                                                   aan begeleiding door het VOV-personeel is matig. De nadruk ligt op het zelfoplossend vermogen. De begeleiding wordt in de nabijheid\n                                                   van/in het gebouw verstrekt.\n\nWat betreft de zelfstandigheid in de ADL/BDL is er begeleiding op aanvraag/behoefte\n                                                   nodig. Wel zijn beperkte begeleiding/zorg en toezicht door het VOV-personeel noodzakelijk.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 0,5 netto fte tot en met 0,7 netto fte per\n                                                   bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nHet merendeel van de pati\u00ebnten blijft doordeweeks dan wel in het weekend in de kliniek.\n\nToezicht/beveiliging\n\nHet betreft hoofdzakelijk een open setting die matig beschermend is, waar het grootste\n                                                   deel van de pati\u00ebnten met toestemming de setting mag verlaten. Voor een deel van de\n                                                   pati\u00ebnten geldt dat vrijheid beperkende maatregelen zijn opgelegd.\n\nFysieke setting /\n\nKenmerken huisvesting\n\nHoofdzakelijk open setting met geringe aanpassingen. Voor mobiliteit geldt een algemene\n                                                   toeslag voor rolstoel gebruik.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF D (GEMIDDELDE VERZORGINGSGRAAD)\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor ggz-pati\u00ebnten met een gemiddelde verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren),\n                                                   waardoor er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren.\n\nVOV-personeel is direct beschikbaar. De nadruk ligt op het aanbieden van oplossingen.\n\nWat betreft de zelfstandigheid is er wisselende begeleiding op aanvraag/behoefte noodzakelijk.\n                                                   De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is wisselend. Wat betreft de ADL/BDL zijn begeleidende zorg en structureel toezicht noodzakelijk.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 0,7 netto fte tot en met 1,0 netto fte per\n                                                   bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nHet merendeel van de pati\u00ebnten blijft doorgaans doordeweeks dan wel in het weekend\n                                                   in de kliniek.\n\nToezicht/beveiliging\n\nVrijheid beperkende maatregelen zijn op een groot gedeelte van de pati\u00ebnten van toepassing.\n                                                   Pati\u00ebnten verblijven voornamelijk in een besloten setting die gemiddeld tot intensieve\n                                                   bescherming biedt.\n\nFysieke setting /\n\nKenmerken huisvesting\n\nIn belangrijke mate gesloten setting met geringe aanpassingen. Voor mobiliteit geldt\n                                                   een algemene toeslag voor rolstoel gebruik.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF E (INTENSIEVE VERZORGINGSGRAAD)\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor ggz-pati\u00ebnten met een intensieve verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren),\n                                                   waardoor er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren.\n\nVOV-personeel is direct beschikbaar. Opschaling is mogelijk. De nadruk ligt op het\n                                                   aanbieden van oplossingen. Wat betreft de zelfstandigheid in het ADL/BDL is er structureel begeleiding op aanvraag/behoefte nodig. De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is wisselend. Wel\n                                                   is er volledige begeleidende zorg en permanent (opvoedkundig) toezicht door het VOV-personeel noodzakelijk.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 1,0 netto fte tot en met 1,3 netto fte per\n                                                   bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nDe pati\u00ebnten blijven doorgaans tijdens de duur van de behandeling in de kliniek.\n\nToezicht/beveiliging\n\nVrijheid beperkende maatregelen zijn op een groot gedeelte van de pati\u00ebnten van toepassing.\n                                                   Pati\u00ebnten verblijven veelal in een gesloten setting met matig intensieve bescherming,\n                                                   waarbij het grootste deel van de pati\u00ebnten de setting niet zonder toestemming mag\n                                                   verlaten.\n\nFysieke setting /\n\nKenmerken huisvesting\n\nOverwegend gesloten setting met geringe aanpassingen. Voor mobiliteit geldt een algemene\n                                                   toeslag voor rolstoel gebruik.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF F (EXTRA INTENSIEVE VERZORGINGSGRAAD)\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor ggz-pati\u00ebnten met een intensieve verstoring\n                                                   in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                                   er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren.\n\nVOV-personeel is permanent beschikbaar. In voorkomende gevallen wordt hulp door personeel\n                                                   andere afdelingen geboden. De nadruk ligt op het opleggen van oplossingen.\n\nWat betreft de zelfstandigheid in het ADL/BDL is er permanente begeleiding nodig.\n                                                   De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is laag. Een gedeeltelijk overname van zorg en\n                                                   permanent (opvoedkundig) toezicht door VOV-personeel is noodzakelijk. Pati\u00ebnten vertonen\n                                                   over het algemeen gedragsproblemen/agressie, dan wel verstoringen in het functioneren.\n                                                   In het algemeen is sprake van intensieve dagelijkse begeleiding en dagstructurering.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 1,3 netto fte tot en met 1,7 netto fte per\n                                                   bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nDe pati\u00ebnten blijven doorgaans tijdens de gehele duur van de behandeling in de kliniek.\n\nToezicht/beveiliging\n\nVrijheid beperkende maatregelen zijn op een groot gedeelte van de pati\u00ebnten van toepassing.\n\nPati\u00ebnten verblijven voor een belangrijk deel ineen gesloten setting,\n\nbeschermend en beveiligd, waarbij het grootste deel van de pati\u00ebnten zich niet aan\n                                                   het toezicht kan onttrekken.\n\nFysieke setting /\n\nKenmerken huisvesting\n\nOverwegend gesloten setting met aanpassingen voor onder andere gedragsproblematiek.\n                                                   Er zijn separeer- dan wel afzonderingsruimtes aanwezig. Voor mobiliteit geldt een\n                                                   algemene toeslag voor rolstoel gebruik.\n\nFysieke setting /\n\nKenmerken huisvesting\n\nGesloten setting met aanpassingen voor onder andere gedragsproblematiek. Er zijn separeer\n                                                   dan wel afzonderingsruimtes aanwezig. Voor mobiliteit geldt een algemene toeslag voor\n                                                   rolstoel gebruik.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF G (ZEER INTENSIEVE VERZORGINGSGRAAD)\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor ggz-pati\u00ebnten met een zeer intensieve verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren),\n                                                   waardoor er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren.\n\nVOV-personeel is permanent beschikbaar met een dubbele bezetting. De nadruk ligt op het opleggen van oplossingen.\n\nWat betreft de zelfstandigheid in ADL/BDL is er permanente en dubbele begeleiding nodig. De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is zeer laag. Er is volledige overname\n                                                   van zorg en permanent toezicht door het VOV-personeel noodzakelijk.\n\nPati\u00ebnten vertonen over het algemeen ernstige gedragsproblemen/agressie, dan wel ernstige\n                                                   verstoringen in het psycho-sociale functioneren.\n\nIn het algemeen is sprake van intensieve dagelijkse begeleiding en dagstructurering,\n                                                   met continu individueel (opvoedkundig) toezicht.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 1,7 netto fte per bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nDe pati\u00ebnten blijven doorgaans tijdens de gehele duur van de behandeling in de kliniek.\n\nToezicht/beveiliging\n\nHet betreft een gesloten setting, zwaar beveiligd, waarbij het grootste deel van de\n                                                   pati\u00ebnten de setting niet mag verlaten en waar het grootste deel van de pati\u00ebnten\n                                                   zich\n\nniet aan het toezicht kan onttrekken.\n\nFysieke setting /\n\nKenmerken huisvesting\n\nGesloten setting met aanpassingen voor onder andere gedragsproblematiek. Er zijn separeer\n                                                   dan wel afzonderingsruimtes aanwezig. Voor mobiliteit geldt een algemene toeslag voor\n                                                   rolstoel gebruik.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF H (hic)\n\nVerblijfszorg\n\nDit verblijfsproduct is bedoeld voor GGZ pati\u00ebnten met een zeer intensieve verstoring\n                                                   in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                                   er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren.\n\nDe behoefte aan begeleiding is afhankelijk van het beloop van het ziektebeeld van\n                                                   de pati\u00ebnt en kan, indien nodig, tot 1-op-1 begeleiding worden opgeschaald. De nadruk\n                                                   ligt hierbij op het aanbieden van oplossingen en voorkomen van dwang maatregelen.\n\nWat betreft de zelfstandigheid in het ADL/BDL is er permanente begeleiding nodig.\n                                                   De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is wisselend. Wel is er gedeeltelijk overname\n                                                   van zorg en permanent (opvoedkundig) toezicht door VOV-personeel nodig. Intensiteit\n                                                   van de begeleiding kan sterk wisselen en, indien nodig, opgeschaald worden tot 1-op-1\n                                                   begeleiding.\n\nPati\u00ebnten vertonen over het algemeen ernstige gedragsproblemen/agressie, dan wel ernstige\n                                                   verstoringen in het functioneren.\n\nIn het algemeen is sprake van intensieve dagelijkse begeleiding en dagstructurering,\n                                                   met continu individueel (opvoedkundig) toezicht.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt tussen de 1,3 en 2,0 fte per bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nDe pati\u00ebnten blijven doorgaans tijdens de gehele duur van de behandeling in de kliniek.\n\nToezicht/beveiliging\n\nHet betreft een gesloten setting, die beschermd is waarbij het grootste deel van de\n                                                   pati\u00ebnten de setting niet zal verlaten en waar het grootste deel van de pati\u00ebnten\n                                                   zich niet aan het toezicht kan onttrekken.\n\nFamilie van de pati\u00ebnt kan op de afdeling onderdeel uitmaken van de behandeling.\n\nFysieke setting /\n\nKenmerken huisvesting\n\nDe setting kent over het algemeen specifieke bouwkundige en installatietechnische\n                                                   aanpassingen op het gebied voorkomen van terugval en stimuleren van herstel. Zo is\n                                                   er de mogelijkheid op te schalen naar een prikkelarme intensieve begeleidingsafdeling.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF ZONDER OVERNACHTING (VZO)\n\nVerblijfszorg:\n\nBij deze pati\u00ebntengroep is een klinisch verblijf met overnachting niet, maar voortgezette\n                                                   intensieve psychiatrische behandeling met verblijf in de instelling wel noodzakelijk.\n                                                   Tijdelijk worden meerdere behandelingen gedurende de dag aangeboden waarbij spreiding\n                                                   over de dag noodzakelijk is. Vanwege de intensiteit van deze medisch noodzakelijke\n                                                   behandelmomenten is aanvullende begeleiding nodig om het verhoogde risico op ontregeling\n                                                   te beperken, dan wel adequate maatregelen te nemen zodat de psychiatrische behandeling\n                                                   en de stabilisatie van psychische functies succesvol kunnen verlopen.\n\nDe psychiatrische stoornis heeft de sociale redzaamheid en dagritme ontregeld en begeleide\n                                                   dagstructuur is voorwaarde voor een succesvolle psychiatrische behandeling en stabilisatie\n                                                   van psychische functies. Het risico van terugval naar volledig verblijf met overnachting\n                                                   is aanwezig.\n\nAls onderdeel van het behandelplan is naast behandeling ook begeleiding nodig ten\n                                                   aanzien van cognitieve/psychische functies. Dit speelt met name bij herstel van de\n                                                   zelfzorg, concentratie, geheugen en denken, motivatie en het psychosociaal welbevinden.\n\nInzet VOV-personeel:\n\nHet proces om te komen tot herstel van een zelfstandig geregisseerde dagstructuur\n                                                   wordt verzorgd door disciplines die meestal geen tijd als behandelaar schrijven in\n                                                   de dbc\u2019s (de VOV-functies).\n\nBij volwassenen is primair herstel van een zelfstandig geregisseerde dagstructuur\n                                                   noodzakelijk voor een succesvolle behandeling.\n\nDEELPRESTATIE VMR (Verblijf met rechtvaardigingsgrond)\n\nVerblijfszorg\n\nDit verblijfproduct is bedoeld voor pati\u00ebnten die in een verblijfsetting verblijven\n                                                   zonder medische noodzaak. Dit zijn uitzonderlijke situaties waarbij het gerechtvaardigd\n                                                   is dat het verblijf voor een redelijke termijn wordt voortgezet ondanks dat dit verblijf\n                                                   niet meer \u201cmedisch noodzakelijk\u201d is in verband met geneeskundige ggz. Het moet hier\n                                                   gaan om situaties waarbij ontslag uit de instelling medisch niet verantwoord is vanwege\n                                                   het ontbreken van de noodzakelijke ambulante zorg of vervolgvoorzieningen, en zorgverzekeraar\n                                                   en zorgaanbieder nog niet tot een andere oplossing zijn gekomen.\n\nEr gelden geen nadere eisen voor wat betreft inzet VOV personeel, bedbezetting, toezicht/beveiliging\n                                                   en Fysieke setting/ Kenmerken huisvesting\n\nDeelprestatie verblijf ggz in beveiligde setting\n\nHet leveren van verpleging, verzorging en ondersteuning met verblijf in een psychiatrisch\n                                                   ziekenhuis met specifieke bouw uit oogpunt van beveiliging\n\nDit verblijfsproduct is bedoeld voor GGZ cli\u00ebnten waarbij aanwijzingen zijn voor kans\n                                                   op gewelddadig gedrag.\n\nDit gedrag kan zich richten op de samenleving, de mensen en middelen binnen de instelling\n                                                   en/of tegen zichzelf.\n\nVoor cli\u00ebnten is een strenge beveiliging en een hoge tot zeer hoge behandelintensiteit\n                                                   noodzakelijk.\n\nDit is te operationaliseren aan de hand van fysieke, sociale en beleidsmatige beveiligingseisen.\n\nCriteria van de aanbieder:\n\nHet betreft een aanbieder die een gesloten gespecialiseerde voorziening voor geestelijke\n                                                   gezondheidszorg exploiteert \u00e9n beveiligde verblijfszorg levert aan het Ministerie\n                                                   van VenJ.\n\nCriteria gebouw beveiligingsniveau niveau 2:\n\n\u2013 Perimeterbeveiliging hekwerk/ gevel 3,5 meter\n\n\u2013 veiligheidssluizen entree\n\n\u2013 volledig aanbod behandeling en therapiefaciliteiten buiten de beveiligde ring\n\n\u2013 verdere eisen volgens DJI eisen FPA\n\nCriteria gebouw beveiligingsniveau niveau 3:\n\n\u2013 Perimeterbeveiliging hekwerk/ gevel 5,5 meter\n\n\u2013 veiligheidssluizen entree\n\n\u2013 volledig aanbod behandeling en therapiefaciliteiten binnen de beveiligde ring\n\n\u2013 verdere eisen volgens DJI eisen FPK\n\nCriteria gebouw beveiligingsniveau niveau 4:\n\n\u2013 Perimeterbeveiliging hekwerk/ gevel 5 meter en een muur, voorzien van detectie en\n                                                   cameraobservatie\n\n\u2013 veiligheidssluizen entree\n\n\u2013 volledig aanbod behandel-, therapie- en recreatieve faciliteiten is aanwezig binnen\n                                                   de dubbele beveiligingsring\n\n\u2013 verdere eisen volgens DJI eisen FPC\n\nPrestatiebeschrijving: nhc voor verblijf pmu/mpu\n\nHet leveren van verpleging, verzorging en ondersteuning met verblijf op PMU-plaatsen\n                                                   van een psychiatrische afdeling van een algemeen ziekenhuis (paaz) of een psychiatrische\n                                                   universiteitskliniek (puk). Met pmu-plaats wordt een specifieke kamer van een paaz\n                                                   of puk bedoeld waar intensieve somatische zorg aan het bed kan worden geboden.\n\nDit verblijfsproduct is bedoeld voor ggz cli\u00ebnten met gecombineerde psychiatrische\n                                                   en somatische problematiek, t.w.:\n\n\u2022 Psychiatrische stoornis en gelijktijdig ernstige somatische aandoening (voorbeelden:\n                                                   depressie en prostaatcarcinoom; diabetes en chronische schizofrenie).\n\n\u2022 Psychiatrische stoornis gerelateerd aan somatische aandoening (steroid psychose\n                                                   bij suppletie wegens panhypopitu\u00eftarisme; organisch psychosyndroom met kenmerken van\n                                                   een manie en dementie bij een cli\u00ebnt met AIDS; psychiatrische stoornissen die ontstaan\n                                                   tijdens de zwangerschap en postpartum).\n\n\u2022 Somatische stoornissen als gevolg van een onderliggend psychiatrische stoornis (cli\u00ebnt\n                                                   met schizofrenie en alcoholafhankelijkheid die hepatitis ontwikkelt; elektrolyt verstoring\n                                                   bij anorexia nervosa, ernstige fracturen na su\u00efcidepoging).\n\n\u2022 Somatische stoornissen als gevolg van middelenmisbruik (cli\u00ebnt met polymiddelen\n                                                   gebruik die een organisch psychosyndroom ontwikkelt met onhanteerbare gedragsstoornissen).\n\n\u2022 Apart wordt hier nog genoemd de groep cli\u00ebnten met somatoforme stoornissen (somatisatie,\n                                                   conversie, hypochondrie, psychogene pijn e.d.); een groep waarbij veel psychiatrische\n                                                   comorbiditeit (stemmingstoornissen, angststoornissen en dwang) voorkomt.\n\nUitsluitcriteria zijn:\n\n\u2022 De cli\u00ebnt is bedreigd in de vitale functies, waardoor hij een intensieve bewaking\n                                                   behoeft op een Intensive Care afdeling waarbij de zorg wordt aangestuurd vanuit de\n                                                   somatische specialist.\n\n\u2022 De cli\u00ebnt behoeft voor de somatische problematiek een behandeling of intensievere\n                                                   vorm van verpleging (zogenaamde hoogcomplexe somatische zorg) die niet geboden kan\n                                                   worden op de PMU.\n\n\u2022 De cli\u00ebnt heeft somatische problematiek zonder dat daarbij sprake is dat de psychiatrische\n                                                   stoornis de somatische behandeling en verpleging hiervan belemmert.\n\n\u2022 Een cli\u00ebnt waarbij plaatsingsproblematiek op de voorgrond staat (of in de nabije\n                                                   toekomst verwacht wordt).\n\n\u2022 Cli\u00ebnten onder de leeftijd van 16 jaar worden niet opgenomen op de pmu/paaz, gezien\n                                                   de voor deze jonge kinderen mogelijk ongezonde omgevingsfactoren. In uitzonderlijke\n                                                   gevallen (bijvoorbeeld bij sommige anorexiapati\u00ebnten) kan, de voor- en nadelen afwegend,\n                                                   tot opname op de PMU worden besloten als minst slechte optie voor het kind. Een bovengrens\n                                                   is niet te stellen, tenzij de problematiek vraagt om een behandeling in een klimaat\n                                                   met ouderen (zoals geboden op de afdeling Klinische Geriatrie).\n\nFysieke kenmerken:\n\nDe pmu/mpu-plaats verschilt van de reguliere paaz-plaats of puk-plaats door de extra\n                                                   m2 die benodigd zijn. De extra m2 hebben betrekking op de \u00e9\u00e9n en tweepersoonskamers met zuurstofvoorziening, extra\n                                                   m2 voor verpleegtechnische apparatuur, extra m2 voor het sanitair, extra brede gangen voor de ziekenhuisbedden en de gangen, en eventueel\n                                                   isolatiekamers (i.v.m. resistentie). Daarnaast heeft de PMU een geoutilleerde medicijnkamer\n                                                   (vergelijkbaar met andere afdelingen van het ziekenhuis). De exacte invulling van\n                                                   de m2 kan verschillen tussen algemene ziekenhuizen enerzijds en academische ziekenhuizen\n                                                   anderzijds.\n\nDe NZa heeft de navolgende zorgzwaartepakketten ggz vastgesteld: zzp-ggz b 3 t/m 7\n                                 exclusief dagbesteding, zzp-ggz b 3 t/m 7 inclusief dagbesteding, zzp-ggz b vmr inclusief\n                                 dagbesteding, zzp-ggz b vmr exclusief dagbesteding en klinische intensieve behandeling\n                                 (kib). Deze prestaties zijn alleen van toepassing als voldaan is aan de voorwaarden\n                                 zoals weergegeven in de prestatiebeschrijvingen. In deze bijlage worden ook de toeslagen\n                                 en de voorwaarden verbonden aan de toeslagen genoemd.\n\nzzp 3B ggz\n\nVoortgezet verblijf met intensieve begeleiding (B-groep)\n\nPati\u00ebntprofiel\n\nDeze pati\u00ebntgroep heeft vanwege een psychiatrische aandoening een vorm van behandeling\n                                                (geneeskundige zorg) nodig die het verblijf in een instelling noodzakelijk maakt.\n                                                Daarnaast is intensieve begeleiding nodig, die continu nabij is. De pati\u00ebnten hebben\n                                                een veilige, weinig eisende en prikkelarme verblijfsomgeving nodig die bescherming,\n                                                stabiliteit en structuur biedt. De behandelaar is integraal verantwoordelijk voor\n                                                het behandelplan en verblijf.\n\nDe pati\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig. Er is sprake van verlies van zelfregie en\n                                                van een verstoord dag- en nachtritme. Pati\u00ebnten hebben grote problemen met het onderhouden\n                                                van sociale relaties en het invullen van de dag. Tot deelname aan het maatschappelijk\n                                                leven is men nagenoeg niet in staat en vaak ook niet in ge\u00efnteresseerd. Daarnaast\n                                                zijn er forse beperkingen in de besluitnemings- en oplossingsvaardigheden en bij het\n                                                initi\u00ebren en uitvoeren van eenvoudige en complexere taken. De pati\u00ebnten hebben in\n                                                het algemeen begeleiding nodig bij het beheren van geld en het verrichten van administratieve\n                                                handelingen. Ze reizen doorgaans met begeleiding.\n\nDe pati\u00ebnten hebben in het algemeen intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van\n                                                alle cognitieve/psychische functies.\n\nDe aard van het behandel-/begeleidingsdoel kan ontwikkelingsgericht zijn, zodanig dat terugkeer naar huis dan wel plaatsing in\n                                                een beschermende woonomgeving mogelijk wordt. De behandeling is daarbij met name gericht\n                                                op het herstel van het persoonlijk functioneren. Er is echter ook een groep pati\u00ebnten\n                                                die als chronisch is te beschouwen. Voor deze groep is stabilisatie en continuering\n                                                van de situatie het uitgangspunt. Ook kan sprake zijn van begeleiding bij achteruitgang.\n                                                Deze groep zal permanent behandeling nodig blijven hebben om verdere/nieuwe terugval\n                                                te voorkomen.\n\nTen aanzien van ADL hebben de pati\u00ebnten in het algemeen behoefte aan toezicht of stimulatie met betrekking\n                                                tot de persoonlijke verzorging.\n\nTen aanzien van mobiliteit hebben de pati\u00ebnten in het algemeen geen hulp nodig.\n\nBij deze pati\u00ebnten kan terugkerend sprake zijn van enige gedragsproblematiek, maar die is hanteerbaar in de context van voortdurende begeleiding. Dit speelt met\n                                                name bij reactief gedrag met betrekking tot interactie.\n\nDe psychiatrische problematiek bij deze pati\u00ebnten vari\u00ebren van passief tot actief. De psychiatrische symptomen zijn\n                                                bij tijd en wijle lastig onder controle te krijgen; dan is intensivering van zorg\n                                                gewenst (of bijstelling van medicatie).\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit pati\u00ebntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort).\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Behandel-/begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per pati\u00ebnt per week\n\n\u2022 Verblijfszorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\n\u2022 Behandelaars (BH)\n\n\u2022 Totaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 4\n\nGem. groepsgrootte: 5\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n10,5 tot 13,0 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n13,5 tot 16,5 uur\n\nja\n\nja\n\nja\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: behandelafdeling\n\nNachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.\n\nzzp 4B ggz\n\nVoortgezet verblijf met intensieve begeleiding en verzorging\n\nPati\u00ebntprofiel\n\nDeze pati\u00ebntgroep heeft vanwege een ernstige psychiatrische aandoening een vorm van\n                                                behandeling (geneeskundige zorg) nodig die het verblijf in een instelling noodzakelijk\n                                                maakt. Daarnaast is intensieve begeleiding plus verzorging vanwege (somatische) gezondheidsproblemen\n                                                nodig. De pati\u00ebnten hebben een structuur en toezicht biedende beschermende verblijfsomgeving\n                                                nodig. De behandelaar is integraal verantwoordelijk voor het behandelplan en verblijf.\n\nDe pati\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig. Er is sprake van verlies, van zelfregie en\n                                                van een verstoord dag- en nachtritme. Pati\u00ebnten hebben grote problemen met het onderhouden\n                                                van sociale relaties en het invullen van de dag. Tot deelname aan het maatschappelijk\n                                                leven is men niet in staat. Daarnaast zijn er forse beperkingen in de besluitnemings-\n                                                en oplossingsvaardigheden en bij het initi\u00ebren en uitvoeren van eenvoudige en complexere\n                                                taken. De pati\u00ebnten hebben in het algemeen begeleiding nodig bij het beheren van geld\n                                                en het verrichten van administratieve handelingen. Ze reizen doorgaans met begeleiding.\n\nDe pati\u00ebnten hebben in het algemeen intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van\n                                                alle cognitieve/psychische functies.\n\nDe aard van het behandel-/begeleidingsdoel kan ontwikkelingsgericht zijn, zodanig dat terugkeer naar huis dan wel plaatsing\n                                                in een beschermende woonomgeving mogelijk wordt. Er is echter ook een groep pati\u00ebnten\n                                                die als chronisch is te beschouwen. Voor deze groep is stabilisatie en continuering\n                                                van de situatie het uitgangspunt. Deze groep zal permanent behandeling nodig blijven\n                                                hebben om verdere/nieuwe terugval te voorkomen.\n\nTen aanzien van ADL hebben de pati\u00ebnten vanwege gezondheidsproblemen vaak dagelijks behoefte aan hulp\n                                                bij de persoonlijke verzorging (bijvoorbeeld als gevolg van problemen passend bij\n                                                het ouder worden of door verwaarlozing van de gezondheid door het zwerven op straat).\n\nTen aanzien van mobiliteit hebben de pati\u00ebnten in het algemeen geen hulp nodig.\n\nBij deze pati\u00ebnten is sprake van gedragsproblematiek. De behandeling is mede gericht op het beheersbaar houden van deze gedragsproblematiek\n                                                en het omgaan met defecten.\n\nDe psychiatrische problematiek is bij deze pati\u00ebnten over het algemeen actief van aard (de psychopathologie is floride\n                                                en/of er is sprake van een actieve middelen verslaving).\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit pati\u00ebntprofiel is meestal psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort).\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Behandel-/begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per pati\u00ebnt per week\n\n\u2022 Verblijfszorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\n\u2022 Behandelaars (BH)\n\n\u2022 Totaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 4\n\nGem. groepsgrootte: 5\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n13,0 tot 15,5 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n16,0 tot 19,5 uur\n\nja\n\nja\n\n1. ja\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: behandelafdeling (eventueel besloten karakter).\n\nNachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.\n\nzzp 5B ggz\n\nVoortgezet verblijf met intensieve begeleiding en gedragsregulering\n\nPati\u00ebntprofiel\n\nDeze pati\u00ebntgroep heeft vanwege een ernstige psychiatrische aandoening intensieve\n                                                behandeling (geneeskundige zorg) nodig die het verblijf in een instelling noodzakelijk\n                                                maakt. Daarnaast is intensieve begeleiding en structurering nodig. De verblijfsomgeving\n                                                moet structuur, veiligheid en bescherming bieden. De behandelaar is integraal verantwoordelijk\n                                                voor het behandelplan en verblijf.\n\nDe pati\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig die voortdurend nabij is, met daarnaast een\n                                                sterk gestructureerde dagindeling. Pati\u00ebnten zijn nauwelijks in staat sociale relaties\n                                                te onderhouden en de dag in te vullen. Tot deelname aan het maatschappelijk leven\n                                                is men niet in staat, noch ge\u00efnteresseerd. Daarnaast ontbreken de besluitnemings-\n                                                en oplossingsvaardigheden en moet het initi\u00ebren en uitvoeren van eenvoudige en complexere\n                                                taken vaak worden overgenomen. De pati\u00ebnten hebben begeleiding nodig bij het beheren\n                                                van geld en het verrichten van administratieve handelingen. Ze reizen met begeleiding.\n\nDe pati\u00ebnten hebben intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van alle cognitieve/ psychische functies.\n\nDe aard van het behandel-/begeleidingsdoel kan ontwikkelingsgericht zijn, zodanig dat terugkeer naar huis dan wel plaatsing\n                                                in een beschermende woonomgeving mogelijk wordt. Er is echter ook een groep pati\u00ebnten\n                                                die als chronisch is te beschouwen. Voor deze groep is stabilisatie en continuering\n                                                van de situatie het uitgangspunt. Deze groep zal permanent behandeling nodig blijven\n                                                hebben om verdere/nieuwe terugval te voorkomen.\n\nTen aanzien van ADL hebben de pati\u00ebnten betreffende de verschillende aspecten behoefte aan toezicht en\n                                                stimulatie en/of hulp. Er kunnen somatische problemen zijn die extra aandacht vragen;\n                                                als gevolg van zelfverwaarlozing.\n\nTen aanzien van mobiliteit hebben de pati\u00ebnten in het algemeen geen hulp nodig.\n\nBij deze pati\u00ebnten is sprake van ernstige gedragsproblematiek die, mede vanuit de behandeling, voortdurend moet worden gereguleerd. Deze pati\u00ebnten\n                                                doen een groot beroep op hun sociale omgeving en zetten deze voortdurend onder druk\n                                                met manipulatief gedrag. Ze zijn beperkt gevoelig voor correctie, hebben weinig inzicht\n                                                in hun eigen aandeel bij interactieproblemen en een relatief beperkt leervermogen.\n                                                Er is sprake van verbaal agressief gedrag, manipulatief, dwangmatig, destructief en\n                                                reactief gedrag met betrekking tot interactie. Er kan sprake zijn van zelfverwondend\n                                                of zelfbeschadigend gedrag.\n\nDe psychiatrische problematiek is bij deze pati\u00ebnten over het algemeen actief van aard (de psychopathologie is floride\n                                                en/of er is sprake van actieve middelenverslaving). De psychiatrische symptomen zijn\n                                                moeilijk onder controle te krijgen. Er is regelmatig sprake van intensivering van\n                                                de behandeling en begeleiding en er is regelmatige bijstelling van de medicatie nodig.\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit pati\u00ebntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort).\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Behandel-/begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per pati\u00ebnt per week\n\n\u2022 Verblijfszorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\n\u2022 Behandelaars (BH)\n\n\u2022 Totaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 5\n\nGem. groepsgrootte: 5\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n14,0 tot 17,5 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n17,0 tot 21,0 uur\n\nja\n\nja\n\n2. ja\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: langdurige behandelafdeling met veel structuur.\n\nNachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.\n\nzzp 6B ggz\n\nVoortgezet verblijf met intensieve begeleiding en intensieve verpleging en verzorging\n\nPati\u00ebntprofiel\n\nDeze pati\u00ebntgroep heeft vanwege een ernstige psychiatrische aandoening intensieve\n                                                behandeling (geneeskundige zorg) nodig die het verblijf in een instelling noodzakelijk\n                                                maakt. Daarnaast is er, in combinatie met een somatische aandoening, een lichamelijke\n                                                handicap of verstandelijke beperking, intensieve begeleiding en zorg nodig. De verblijfsomgeving\n                                                moet structuur, veiligheid en bescherming bieden en zijn aangepast aan de beperkingen\n                                                van de pati\u00ebnten (b.v. rolstoelgebruik). De behandelaar is integraal verantwoordelijk\n                                                voor het behandelplan en verblijf.\n\nDe pati\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig die voortdurend nabij is, met daarnaast een\n                                                sterk gestructureerde dagindeling. Pati\u00ebnten zijn nauwelijks in staat sociale relaties\n                                                te onderhouden en de dag in te vullen. Tot deelname aan het maatschappelijk leven\n                                                is men niet in staat, noch ge\u00efnteresseerd. Daarnaast ontbreken de besluitnemings-\n                                                en oplossingsvaardigheden en moet het initi\u00ebren en uitvoeren van eenvoudige en complexere\n                                                taken vaak worden overgenomen. De pati\u00ebnten hebben begeleiding nodig bij het beheren\n                                                van geld en het verrichten van administratieve handelingen. Ze reizen met begeleiding.\n\nDe pati\u00ebnten hebben intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van alle cognitieve/ psychische functies.\n\nDe aard van het behandel-/begeleidingsdoel kan ontwikkelingsgericht zijn, zodanig dat terugkeer naar huis dan wel plaatsing\n                                                in een beschermende woonomgeving mogelijk wordt. Er is echter ook een groep pati\u00ebnten\n                                                die als chronisch is te beschouwen. Voor deze groep is stabilisatie en continuering\n                                                van de situatie of begeleiding bij achteruitgang het uitgangspunt. Deze groep zal\n                                                permanent behandeling nodig blijven hebben om verdere/nieuwe terugval te voorkomen\n                                                of te beperken.\n\nMet betrekking tot ADL is er uitgebreide behoefte aan hulp, onder andere bij het eten en drinken, bij het\n                                                zich wassen en kleden, de toiletgang, eten en drinken. De pati\u00ebnt is op dit gebied\n                                                nagenoeg volledig zorgafhankelijk. Bij deze pati\u00ebnten is tevens vaak sprake van verpleegkundig handelen als gevolg van fysieke gezondheidsproblemen.\n\nTen aanzien van mobiliteit is met betrekking tot het maken van transfers (in en uit bed; in en uit rolstoel)\n                                                hulp nodig.\n\nBij deze pati\u00ebnten is sprake van gedragsproblematiek. De behandeling is mede\n\ngericht op het beheersbaar houden van deze gedragsproblematiek.\n\nDe psychiatrische problematiek is bij deze pati\u00ebnten over het algemeen actief van aard (de psychopathologie is floride).\n                                                De psychiatrische symptomen zijn moeilijk onder controle te krijgen. Er is regelmatig\n                                                sprake van intensivering van de behandeling en begeleiding en er is regelmatige bijstelling\n                                                van de medicatie nodig. De behandeling is zowel gericht op de psychiatrische problematiek\n                                                als op de bijkomende problematiek.\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid of 24 uur per dag direct te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit pati\u00ebntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort), in combinatie met een somatische aandoening, een\n                                                lichamelijke en/of verstandelijke handicap.\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Behandel-/begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per pati\u00ebnt per week\n\n\u2022 Verblijfszorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\n\u2022 Behandelaars (BH)\n\n\u2022 Totaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 4\n\nGem. groepsgrootte: 4\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n19,5 tot 24,0 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n22,5 tot 27,5 uur\n\nja\n\nja\n\n3. ja\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: Langdurige behandelafdeling met veel structuur.\n\nNachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid of 24 uur per dag direct aanwezig.\n\nzzp 7B ggz\n\nBeveiligd voortgezet verblijf vanwege extreme gedragsproblematiek met zeer intensieve\n                                                begeleiding\n\nPati\u00ebntprofiel\n\nDeze pati\u00ebntgroep heeft vanwege een zeer ernstige psychiatrische aandoening zeer intensieve\n                                                behandeling (geneeskundige zorg) nodig die het verblijf in een instelling noodzakelijk\n                                                maakt. Daarnaast is zeer intensieve begeleiding nodig met daarnaast intensieve verzorging,\n                                                een buitengewoon gestructureerd klimaat en grote mate van beveiliging en bescherming.\n                                                De verblijfsomgeving moet hier op zijn afgestemd. Er is een specifieke bouwkundige\n                                                setting en specifieke beveiligingsklimaat nodig. De behandelaar is integraal verantwoordelijk\n                                                voor het behandelplan en verblijf.\n\nDe pati\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks zeer intensieve begeleiding nodig die voortdurend nabij is, met daarnaast\n                                                een buitengewoon sterk gestructureerde dagindeling. Pati\u00ebnten zijn niet in staat sociale\n                                                relaties te onderhouden en de dag in te vullen. Deelname aan het maatschappelijk leven\n                                                is vanwege de extreme gedragsproblematiek niet aan de orde. Verder ontbreken alle\n                                                besluitnemings- en oplossingsvaardigheden en moet het initi\u00ebren en uitvoeren van eenvoudige\n                                                en complexere taken volledig worden overgenomen.\n\nDe pati\u00ebnten hebben intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van alle cognitieve/ psychische functies.\n\nDe aard van het behandel-/begeleidingsdoel kan ontwikkelingsgericht zijn, zodanig dat terugkeer naar huis dan wel plaatsing\n                                                in een beschermende woonomgeving mogelijk wordt. Er is echter ook een groep pati\u00ebnten\n                                                die als chronisch is te beschouwen. Voor deze groep is stabilisatie en continuering\n                                                van de situatie het uitgangspunt. Deze groep zal permanent een behandeling nodig blijven\n                                                hebben om verdere/nieuwe terugval te voorkomen.\n\nTen aanzien van ADL hebben de pati\u00ebnten betreffende de verschillende aspecten behoefte aan enige hulp.\n                                                Bij deze pati\u00ebnten is regelmatig tot vaak verpleegkundig handelen nodig (medicatie en gezondheidsbescherming).\n\nTen aanzien van mobiliteit hebben de pati\u00ebnten in beperkte mate hulp nodig. Uit veiligheidsoverwegingen kan\n                                                geen sprake zijn van het zelfstandig verplaatsen buitenshuis.\n\nDeze pati\u00ebnten kennen verschillende vormen van extreme gedragsproblematiek. Dit betreft verbaal agressief, lichamelijk agressief, destructief, manipulatief,\n                                                dwangmatig, ongecontroleerd en reactief gedrag. Hierbij is continu behoefte aan hulp,\n                                                toezicht of sturing. Daarbij is zelfverwondend of zelfbeschadigend gedrag eveneens\n                                                te verwachten. De pati\u00ebnten doen een groot beroep op hun sociale omgeving en zetten\n                                                deze continu onder druk. Ze zijn ongevoelig voor correctie, hebben geen inzicht in\n                                                hun eigen aandeel bij interactieproblemen en hebben een zeer beperkt leervermogen.\n                                                Ze kunnen frequent en onvoorspelbaar fors gewelddadig reageren.\n\nDe psychiatrische problematiek is bij deze pati\u00ebnten over het algemeen actief van aard (de psychopathologie is floride).\n                                                De psychiatrische symptomen zijn moeilijk onder controle te krijgen. Er is regelmatig\n                                                sprake van intensivering van de behandeling en begeleiding en er is regelmatige bijstelling\n                                                van de medicatie nodig.\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit pati\u00ebntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort).\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Behandel-/begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per pati\u00ebnt per week\n\n\u2022 Verblijfszorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\n\u2022 Behandelaars (BH)\n\n\u2022 Totaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 5\n\nGem. groepsgrootte: 3\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n27,5 tot 33,5 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n32,5 tot 39,5 uur\n\nja\n\nja\n\n4. ja\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: gesloten behandelafdeling\n\nNachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.\n\nZzp-ggz b vmr (verblijf met rechtvaardigingsgrond)\n\nPati\u00ebntprofiel\n\nDe zzp-ggz b vmr staat voor verblijf met rechtvaardigingsgrond. Het Zorginstituut\n                                                heeft geduid1 dat \u201cer situaties denkbaar zijn waarin het medisch niet verantwoord is om een cli\u00ebnt\n                                                uit de instelling te ontslaan als de voor die cli\u00ebnt noodzakelijke ambulante vervolgzorg,\n                                                huisvesting of voorzieningen in het sociale domein niet beschikbaar zijn\u201d. Dit zijn\n                                                uitzonderlijke situaties waarbij het gerechtvaardigd is dat het verblijf voor een\n                                                redelijke termijn wordt voortgezet ondanks dat dit verblijf niet meer \u201cmedisch noodzakelijk\u201d\n                                                is in verband met geneeskundige ggz. Het moet hier gaan om situaties waarbij ontslag\n                                                uit de instelling medisch niet verantwoord is vanwege het ontbreken van de noodzakelijke\n                                                ambulante zorg of vervolgvoorzieningen. Zorgaanbieder en zorgverzekeraar hebben wel\n                                                geprobeerd de pati\u00ebnt elders onder te brengen, maar zonder dat dit direct tot resultaat\n                                                heeft geleid. De zzp-ggz b vmr moet voor deze pati\u00ebnten een uitkomst bieden.\n\nFuncties en tijd per pati\u00ebnt per week\n\nHet profiel is gebaseerd op een ongewogen gemiddelde van de zzp-ggz b 3 t/m 7.\n\n1 Zorginsituut Nederland, \u201cMedisch noodzakelijk verblijf in de geneeskundige GGZ\u201d,\n                                 d.d. 28\u00a0februari 2017:\n\nZzp -ggz Klinisch Intensieve Behandeling (kib)\n\nDoel:\n\nHet doel van kib is het opheffen van een ontwrichte behandelrelatie. Veiligheid en\n                                                interactie staan daarbij centraal gedurende de behandeling. Daarbij is van belang\n                                                het hanteren van de agressie van de pati\u00ebnt en het garanderen van de veiligheid van\n                                                de totale pati\u00ebntengroep en personeel. Naast de directe behandeling van de pati\u00ebnt\n                                                zelf, richt de behandeling zich ook op het ontwrichte hulpverleningssysteem. Overdracht\n                                                van kennis, training on the job, teamcoachings en consultatie zijn activiteiten die\n                                                ingezet worden om de verwijzende instantie te ondersteunen bij deze pati\u00ebntengroep.\n\nGrondslag en doelgroep:\n\nzzp-ggz-b\n\nBij pati\u00ebnten is sprake van complexe meervoudige psychiatrische problematiek met een\n                                                langdurige psychiatrische voorgeschiedenis waarbij voorgaande behandelingen onvoldoende\n                                                resultaat hebben gehad.\n\nHet gedrag van de kib pati\u00ebnten kenmerkt zich o.a. door acting out gedrag, su\u00efcidaliteit,\n                                                zeer ernstige zelfbeschadiging, mondeling en fysiek (waaronder seksueel) (be)dreigend\n                                                gedrag. Er is vaak sprake van een combinatie van verschillende diagnoses. Opvallend\n                                                bij deze groep pati\u00ebnten is de vaak langdurige psychiatrische voorgeschiedenis, waarbij\n                                                voorgaande behandelingen onvoldoende tot geen resultaat hebben gehad.\n\nGrofweg is de pati\u00ebntenpopulatie als volgt in te delen:\n\n\u2013 pati\u00ebnten met psychotische stoornissen, waarbij sprake is van ernstige gedragsproblematiek\n                                                zoals (fysieke/mondelinge) agressie, (fysieke/mondelinge) bedreigingen en (seksuele)\n                                                intimidatie;\n\n\u2013 pati\u00ebnten met ernstige persoonlijkheidsstoornissen, dissociatieve stoornissen en\n                                                traumagerelateerde problematiek waarbij onder andere acting out, zelfdestructief-\n                                                en su\u00efcidaal gedrag op de voorgrond staat zoals snijden, branden, stranguleren, bonken\n                                                en het innemen van (brandende, giftige) stoffen en voorwerpen.\n\nDe doelgroep wordt in het merendeel van de gevallen opgenomen met een Inbewaringstelling\n                                                of een rechtelijke machtiging op grond van de Wet Bijzondere Opneming in Psychiatrische Ziekenhuizen.\n\nVoorwaarden:\n\n\u2013 De pati\u00ebnt ontvangt zorg op grond van zzp-ggz-3b, zzp-ggz-4b, zzp-ggz-5b, zzp-ggz-6b\n                                                of zzp-ggz-7b.\n\n\u2013 Alleen voor pati\u00ebnten die verblijven op een plaats toegelaten voor kib (voorheen\n                                                Sterk gedragsgestoorde agressieve (SGA) pati\u00ebnten). Een kib-plaats is een capaciteitseenheid\n                                                als zodanig bepaald in de toelating op grond van artikel 5 WTZi.\n\n\u2013 Bij aanmelding moet sprake zijn van een ontwrichte behandelrelatie.\n\n\u2013 De prestatie kan niet gepaard gaan met een toeslag voor dezelfde pati\u00ebnt.\n\nOm voor extra bekostiging naastde zzp-ggz in aanmerking te komen gelden de volgende\n                                    voorwaarden voor alle in deze bijlage vermelde toeslagen:\n\n\u2212 De zorgaanbieder heeft geoordeeld dat de pati\u00ebnt op de toeslag voor zorg is aangewezen.\n\n\u2212 De toeslag mag per pati\u00ebnt per dag eenmaal worden gedeclareerd. Het aantal dagen per\n                                          toeslag is niet groter dan het aantal zzp-dagen voor die pati\u00ebnt.\n\n\u2212 De toeslagen kunnen in combinatie met elkaar gedeclareerd worden.\n\nToeslag Niet strafrechtelijke forensische psychiatrie (nsfp)\n\nEen Forensisch Psychiatrische Kliniek (FPK) is een gespecialiseerde gesloten voorziening\n                                                   voor geestelijke gezondheidszorg met een (in oorsprong) uitsluitend klinisch aanbod\n                                                   voor personen met een behoefte aan zorg en behandeling in strafrechtelijk kader. Voor\n                                                   pati\u00ebnten in een FPK is strenge beveiliging en een hoge tot zeer hoge behandelintensiteit\n                                                   noodzakelijk. Voor de pati\u00ebnten in zorg in de FPK\u2019s zijn de huidige zzp\u2019s ggz niet\n                                                   toereikend. Om dit gat in de bekostiging te dichten is met ingang van 2012 de toeslag\n                                                   nsfp ge\u00efntroduceerd. De toeslag is bedoeld voor de bekostiging van zorg die wordt\n                                                   geboden door een instelling die door Justitie (DJI) gecontracteerd is als FPK.\n\nDoel:\n\nDoel is om aan pati\u00ebnten met (acuut) delictgevaar in combinatie met psychiatrische\n                                                   problematiek voortgezet verblijf met behandeling aan te bieden dat gericht is op het\n                                                   verminderen van het delictgevaar.\n\nGrondslag en doelgroep:\n\nzzp-ggz\n\nVoorwaarden:\n\n\u2013 De pati\u00ebnt ontvangt zorg op grond van zzp-ggz-3b, zzp-ggz-4b, zzp-ggz-5b, zzp-ggz-6b\n                                                   of zzp-ggz-7b.\n\n\u2013 De zorg wordt geboden door een instelling die door Justitie (DJI) gecontracteerd\n                                                   is als Forensisch Psychiatrische Kliniek (FPK). Een FPK is een gespecialiseerde gesloten\n                                                   voorziening voor geestelijke gezondheidszorg met een (in oorsprong) uitsluitend klinisch\n                                                   aanbod voor personen met een behoefte aan zorg en behandeling in strafrechtelijk kader.\n                                                   Voor de pati\u00ebnten is strenge beveiliging en een hoge tot zeer hoge behandelintensiteit\n                                                   noodzakelijk.\n\nDit is eventueel te operationaliseren aan de hand van beveiligingseisen:\n\n\u2013 Fysieke preventie gaat vooral over beveiliging tegen direct gevaar met materi\u00eble\n                                                   en personele middelen. Het betreft bewaking en controle in engere zin.\n\n\u2013 Sociale preventie, de beveiliging die voortvloeit uit een positieve relatie tussen\n                                                   pati\u00ebnten en hulpverleners en tussen pati\u00ebnten onderling.\n\n\u2013 Beleidsmatige en organisatorische preventie gericht op de toekomst. Hier gaat het\n                                                   om beveiliging die het gevolg is van een effectief ingerichte zorg.\n\nToeslag vervoer dagbesteding\n\nHet onderdeel vervoer heeft uitsluitend betrekking op pati\u00ebnten die zijn aangewezen\n                                                   op zorg met dagbesteding, waarvoor de dagbesteding wordt aangeboden op een andere\n                                                   locatie dan waar de pati\u00ebnt verblijft.\n\nToeslag woonzorg jong volwassenen ggz\n\nDoel:\n\nAan jongvolwassenen met een zzp ggz-b in de leeftijdscategorie van 18 tot en met 22\n                                                   jaar is meer zorg en behandeling nodig dan opgenomen in een ggz-b zzp. Doel is de\n                                                   gebruikelijke zorg en behandeling te kunnen bieden die elke jong volwassene, ongeacht\n                                                   of sprake is van beperkingen, behoeft\n\nGrondslag en doelgroep:\n\nZzp 3GGZ-B, 4GGZ-B, 5GGZ-B, 6GGZ-B, 7GGZ-B\n\nVoorwaarden:\n\n\u2013 De toeslag kan alleen worden toegekend aan cli\u00ebnten in de leeftijdscategorie van\n                                                   18 tot en met 22 jaar. Het betreft hier de kalenderleeftijd van de cli\u00ebnt en het betreft\n                                                   niet de ontwikkelingsleeftijd van de cli\u00ebnt.\n\n\u2022 De bekostiging van de pati\u00ebnt verloopt via een zzp ggz-b.\n\nPrestatie\n\nBeschrijving\n\nZie \u2018Regeling medisch specialistische zorg\u2019 (OZP, \u2018overige verrichtingen\u2019)\n\nRijbewijskeuringen, informatieverstrekkingen en trombosezorg (toelichting: aanbieders\n                                                van ggz kunnen prestaties declareren voor rijbewijskeuringen, informatieverstrekkingen\n                                                en trombosezorg die zijn opgenomen in bijlage 4 van de regeling \u2018medisch specialistische zorg\u2019)\n\n198300\n\nozp niet-basispakketzorg consult. Indien er geen aparte prestatie bestaat voor zorg\n                                                die niet tot het basispakket behoort, dan kan deze prestatie gebruikt worden in het\n                                                geval van een consult\n\n198301\n\nozp niet-basispakketzorg verblijf. Indien er geen aparte prestatie bestaat voor zorg\n                                                die niet tot het basispakket behoort, dan kan deze prestatie gebruikt worden in het\n                                                geval van verblijf\n\n198304\n\nDeze prestatie is bedoeld voor een eerste consulatie door een psychiater bij een euthanasieverzoek\n                                                op grond van psychisch lijden. De consultatie vindt plaats conform de richtlijn \u2018omgaan\n                                                met het verzoek om hulp bij zelfdoding door pati\u00ebnten met een psychiatrische stoornis\u2019.\n                                                Het verzoek tot consultatie is afkomstig van een behandelend psychiater, een huisarts,\n                                                arts Levenseindekliniek of een overige direct bij de behandeling van de pati\u00ebnt betrokken\n                                                arts/medisch specialist. De werkzaamheden die met dit ozp in rekening kunnen worden\n                                                gebracht bedragen het dossieronderzoek, gesprek met pati\u00ebnt en naasten, verslaglegging\n                                                en afsluiting\n\nTC0015\n\nSPRAVATO NEUSSPRAY 28MG\n\nAanbieders van gespecialiseerde ggz kunnen de rijbewijskeuringen en informatieverstrekkingen\n                                    declareren die zijn opgenomen in de ozp lijst en selecteerbaar zijn voor de gespecialiseerde\n                                    ggz.\n\nVoor de curatieve ggz die niet tot het basispakket behoort worden de volgende prestaties\n                                    gebruikt:\n\n\u2212 ozp niet-basispakketzorg consult\n\n\u2212 ozp niet-basispakketzorg verblijf\n\nDit consult betreft een onafgebroken tijdsspanne waarin de zorgaanbieder de pati\u00ebnt\n                                       voor \u00e9\u00e9n of meerdere indicaties begeleidt, adviseert en/of behandelt. Dit is inclusief\n                                       tijdsbesteding die uit dit contact voortvloeit. Deze prestatie is bedoeld voor pati\u00ebnten\n                                       die zorg ontvangen welke buiten de aanspraak op de Zvw valt maar wel zorg is zoals omschreven in de Wmg.\n\nDeze verblijfsprestatie betreft standaard een verblijf met overnachting. Deze verblijfsprestatie\n                                       is bedoeld voor pati\u00ebnten die opgenomen zijn om zorg te ontvangen welke buiten de\n                                       aanspraak op de Zvw valt maar wel zorg is zoals omschreven in de Wmg. De behandeling zelf valt niet onder deze prestatie, het gaat hier uitsluitend om\n                                       de verblijfskosten.\n\nDeze prestatie is bedoeld voor een eerste consulatie door een psychiater bij een euthanasieverzoek\n                                    op grond van psychisch lijden. De consultatie vindt plaats conform de richtlijn \u2018omgaan\n                                    met het verzoek om hulp bij zelfdoding door pati\u00ebnten met een psychiatrische stoornis\u2019.\n                                    Het verzoek tot consultatie is afkomstig van een behandelend psychiater, een huisarts,\n                                    arts Levenseindekliniek of een overige direct bij de behandeling van de pati\u00ebnt betrokken\n                                    arts/medisch specialist. De werkzaamheden die met dit ozp in rekening kunnen worden\n                                    gebracht bedragen het dossieronderzoek, gesprek met pati\u00ebnt en naasten, verslaglegging\n                                    en afsluiting.\n\nOverig zorgproduct voor het intramurale geneesmiddel Spravato neusspray (Spravato\u00ae).\n                                       De prestatiebeschrijving van Spravato wordt gevormd door de artikelomschrijving van\n                                       het consumentenartikel zoals opgenomen in de G-standaard. Deze toeslag is alleen voor\n                                       de kosten van het geneesmiddel. De voorzorg, het toedienen en de nazorg kan worden\n                                       gedeclareerd via de dbc. In de tariefbeschikking zal de NZa opnemen dat deze toeslag\n                                       alleen gedeclareerd mag worden als de indicatie is vastgelegd waarvoor Spravato is\n                                       toegediend.\n\nSpravato kan worden ingekocht in inkoophoeveelheden van 2 en 3 stuks (ZI-nummers 16963598\n                                       en 16963601). Declaratie vindt plaats per pompje.\n\nPrestatiebeschrijving: onderlinge dienstverlening\n\neen (deel)prestatie die een zorgaanbieder verleent levert als onderdeel van door een\n                                                andere zorgaanbieder uit te verlenen zorg als bedoeld in artikel 1, eerste lid, onder b van de Wmg prestatie op het gebied van gespecialiseerde ggz. De eerstgenoemde zorgaanbieder\n                                                wordt in dit kader aangeduid als \u2018uitvoerende zorgaanbieder\u2019. De laatstgenoemde zorgaanbieder\n                                                wordt in dit kader aangeduid als de \u2018opdrachtgevende zorgaanbieder\u2019"}