Title: wetten.nl - Regeling - Regeling Tarifering onderlinge dienstverlening - BWBR0022759

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0022759/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Regeling Tarifering onderlinge dienstverlening - BWBR0022759", "content": "Regeling Tarifering onderlinge dienstverlening\n\nGelet op artikel 37 Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg)\n\nstelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) de volgende regeling vast.\n\n[Regeling vervallen per 08-07-2011]\n\na. Deze regeling is van toepassing op zorg of dienst als omschreven bij of krachtens\n                                    de Zorgverzekeringswet en wordt geleverd door:\n\n\u2013 instellingen voor medisch specialistische zorg1 (met uitzondering van sanatoria, epilepsie-inrichtingen en abortusklinieken),\n\n\u2013 instelling \u2013 niet zijnde een ziekenhuis \u2013 voor medisch specialistische zorg,\n\n\u2013 audiologische centra,\n\n\u2013 centra voor erfelijkheidsonderzoek\n\nen\n\nzorgaanbieders die geneeskundige zorg leveren zoals medisch specialisten die bieden\n                                    te onderscheiden naar categorie\u00ebn van specialismen overeenkomstig het onderscheid\n                                    zoals dat wordt gemaakt in het specialistenregister van de Koninklijke Maatschappij\n                                    tot bevordering der Geneeskunst, zoals dat register luidt op het tijdstip van vaststellen\n                                    van een tarief/prestatiebeschrijving door de Nederlandse Zorgautoriteit voor het desbetreffende\n                                    specialisme.\n\n[Regeling vervallen per 08-07-2011]\n\nDe verplichtingen die uit deze regeling voortvloeien treden in werking op 1 januari\n                                    2008. Indien deze regeling, waaruit de verplichtingen voortvloeien, eerder in de Staatscourant\n                                    wordt geplaatst, treden de verplichtingen in werking met ingang van de tweede dag\n                                    na de dagtekening van de Staatscourant waarin de regeling wordt geplaatst. Met de\n                                    inwerkingtreding van regeling CI/NR-100.074 komt Beleidsregel tarifering onderlinge\n                                    dienstverlening met nummer CI-969 te vervallen.\n\n[Regeling vervallen per 08-07-2011]\n\n3.1 Eigen pati\u00ebnt\n\nOnder het begrip \u2018eigen pati\u00ebnt\u2019 wordt verstaan de pati\u00ebnt die zich voor het verlenen\n                                    van medische hulp heeft gewend tot de instelling voor gezondheidszorg of tot de aan\n                                    deze instelling verbonden medisch specialist, voor zover deze medisch specialist voor\n                                    het verlenen van die medische hulp aan deze pati\u00ebnten op dat moment in deze instelling\n                                    zijn praktijk uitoefent.\n\nBij de toepassing van dit begrip in het kader van deze regeling geldt: \u2018het eigen\n                                    pati\u00ebnt zijn van een instelling voor gezondheidszorg\u2019 wordt eerst be\u00ebindigd wanneer\n                                    er sprake is van een overdracht van de medische hulpverlening aan deze pati\u00ebnten naar\n                                    een andere instelling voor gezondheidszorg respectievelijk een andere medisch specialist,\n                                    die voor wat betreft het verlenen van die medische hulp aan deze pati\u00ebnten in de andere\n                                    instelling zijn praktijk uitoefent.\n\nOnder \u2018eigen pati\u00ebnt\u2019 wordt tevens verstaan:\n\nDe pati\u00ebnt ten behoeve van wie het verlenen van een (deel)prestatie of geheel van\n                                    prestaties geschiedt in opdracht van een huisarts of een andere beoefenaar van een\n                                    (para)-medisch beroep in de eerstelijn.\n\nTevens wordt als eigen pati\u00ebnt beschouwd: De pati\u00ebnt die zich heeft gewend tot de\n                                    instelling voor gezondheidszorg voor prestaties waarvoor op grond van artikel 2 WBMV een vergunning vereist is voor het verlenen van de desbetreffende prestatie, en voor\n                                    prestaties waarvoor de instelling op grond van artikel 8 WBMV is aangewezen.\n\n3.2 Onderlinge dienstverlening\n\nWanneer geen sprake is van een \u2018eigen pati\u00ebnt\u2019 volgens bovenstaande definitie, is\n                                    sprake van een (gezondheidszorg)prestatie op verzoek van een andere instelling. De\n                                    levering van dergelijke (gezondheidszorg) prestaties wordt aangemerkt als onderlinge\n                                    dienstverlening.\n\n[Regeling vervallen per 08-07-2011]\n\n4.1 Indien sprake is van onderlinge dienstverlening, dient de instelling die de prestatie\n                                    levert, de kosten en het honorarium uitsluitend in rekening te brengen aan de instelling\n                                    die de prestatie bij de uitvoerder heeft aangevraagd.\n\n4.2 Voor de in rekening te brengen bedragen/tarieven zij verwezen naar onderdeel 5 en 6 van deze regeling.\n\n[Regeling vervallen per 08-07-2011]\n\nVoor de kosten die in rekening mogen worden gebracht geldt een vrij tarief.\n\n[Regeling vervallen per 08-07-2011]\n\n6.1 Voor de declaratie van de medisch specialistische hulp gelden de voor het desbetreffende\n                                    specialisme geldende bandbreedtetarieven. Dit is zowel van toepassing indien de specialisten\n                                    in loondienst van de instelling zijn als wanneer sprake is van vrijgevestigde tot\n                                    de instelling toegelaten medisch specialisten.\n\n6.2 Met betrekking tot het gestelde onder paragraaf 6.1 geldt voor de hoogte van de\n                                    te declareren tarieven het volgende.\n\nVoor prestaties die geleverd worden door een poortspecialist geldt dat de uitvoerende\n                                    instelling het honorariumdeel van het poortspecialisme van de betreffende DBC (segment\n                                    A of B) als bandbreedtetarief in rekening kan brengen. Om dit te kunnen bepalen stuurt\n                                    de aanvragend specialist de voorlopige diagnose- en behandelcode mee met de aanvraag\n                                    voor een prestatie.\n\nIn geval de prestatie door de poortspecialist een overig product (OVP) betreft, kan\n                                    het bedrag per OVP volgens de vigerende beleidsregelbedragen voor overige en ondersteunende\n                                    producten als bandbreedtetarief in rekening worden gebracht bij de aanvragende instelling.\n\nVoor prestaties (ondersteunende producten, OP\u2019s) die geleverd worden door de ondersteunende\n                                    specialist geldt dat de uitvoerende instelling per geleverd OP het honorariumbedrag\n                                    als bandbreedtetarief in rekening kan brengen volgens de vigerende beleidsregelbedragen\n                                    voor overige en ondersteunende producten.\n\n[Regeling vervallen per 08-07-2011]\n\nDe regeling kan worden aangehaald als \u2018Regeling Tarifering onderlinge dienstverlening\u2019.\n\nDeze regeling treedt in werking met ingang van de tweede dag na de dagtekening van\n                                    de Staatscourant waarin zij wordt geplaatst.\n\nHiermee komt de eerdere publicatie van 8 oktober te vervallen.\n\nRaad van Bestuur van de Nederlandse Zorgautoriteit\n\nA.L.M. Barendregt\n\nportefeuillehouder\n\nF.H.G. de \nGrave\n\nvoorzitter"}