Title: wetten.nl - Regeling - Regeling voorschotverlening op uitkeringen AWBZ - BWBR0019198

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0019198/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Regeling voorschotverlening op uitkeringen AWBZ - BWBR0019198", "content": "Regeling voorschotverlening op uitkeringen AWBZ\n\nHet College voor zorgverzekeringen,\n\nGelet op artikel 91, derde lid van de Wet financiering sociale verzekeringen, alsmede artikel 4.2., artikel 4.4., zesde lid en artikel 4.8. van het Besluit Wfsv;\n\nHeeft in zijn vergadering van 8\u00a0december 2005 besloten:\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n1 In deze regeling wordt verstaan onder:\n\na. het jaar t: het kalenderjaar waarop de uitkering betrekking heeft;\n\nb. het jaar t + 1: het op het jaar t volgende kalenderjaar.\n\n2 Deze regeling is niet van toepassing voor het centraal administratiekantoor, als bedoeld\n                                             in artikel 3 van het Administratiebesluit Bijzondere Ziektekostenverzekering, met uitzondering van artikel 5, tweede lid van deze regeling.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\nDe zorgverzekeraars, bedoeld in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten, ontvangen voorschotten op de uitkeringen die zij ingevolge artikel 91, derde lid, van de Wet financiering sociale verzekeringen van het College voor zorgverzekeringen ontvangen en die het college uitkeert op grond\n                                       van artikel 4.2. en artikel 4.4., zesde lid van het Besluit Wfsv voor de kosten van verstrekkingen en vergoedingen respectievelijk voor beheerskosten.\n                                       De voorschotten ingevolge deze regeling betreffen alleen de uitkeringen die rechtstreeks\n                                       aan hen worden uitbetaald.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n1 Het College voor zorgverzekeringen stelt de voorschotten, bedoeld in artikel 2 voor de zorgverzekeraars vast.\n\n2 De voorschotten bedragen, behoudens afrondingsverschillen, ten hoogste het voor de\n                                             zorgverzekeraars voor het jaar t vastgestelde budget beheerskosten ingevolge de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten.\n\n3 Voor eventuele kosten van verstrekkingen en vergoedingen ingevolge de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten die de zorgverzekeraar zelf rechtstreeks betaalt, kan het College voor zorgverzekeringen\n                                             ambtshalve of op verzoek een bedrag vaststellen waarmee het voorschot per de daarbij\n                                             te bepalen datum wordt verhoogd. Bij deze vaststelling wordt uitgegaan van het verschil\n                                             tussen de som van de kosten van verstrekkingen en vergoedingen, zoals het college\n                                             die ingevolge artikel 56 van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten per kwartaal of per jaar voor het jaar t opvraagt en de som van de opbrengsten van\n                                             verhaal in het kader van de bijzondere ziektekostenverzekering en de opbrengsten van\n                                             eigen bijdragen in het kader van de bijzondere ziektekostenverzekering, op basis van\n                                             de actuele gegevens van minimaal een kwartaal. Voor zover de opbrengsten de kosten\n                                             overstijgen, vindt paragraaf 3 van deze regeling toepassing.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n1 De betaling van het voorschot, bedoeld in artikel 3, tweede lid, geschiedt in twaalf maandelijkse gelijke termijnen en vangt aan in de maand februari\n                                             van het jaar t met als betaaldag de eerste werkdag van de maand.\n\n2 In afwijking van het eerste lid, kan het College voor zorgverzekeringen een voorschot\n                                             dat minder dan 3.000 euro bedraagt, in \u00e9\u00e9n termijn betalen, met als betaaldag de eerste\n                                             werkdag van de maand juli van het jaar t.\n\n3 Voor een zorgverzekeraar, die zich na 1 januari van het jaar t bij het College van\n                                             toezicht op de zorgverzekeringen meldt op grond van artikel 33 Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten, kan van het eerste en tweede lid worden afgeweken.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n1 Voor zover in enig kwartaal de opbrengsten van verhaal en van eigen bijdragen, bedoeld\n                                             in artikel 3, derde lid, de kosten van de daarbedoelde verstrekkingen en vergoedingen die de zorgverzekeraar\n                                             maakt ten laste van het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten overstijgen, stort\n                                             de zorgverzekeraar het overschot per kwartaal in dat fonds af met valuta de eerste\n                                             werkdag van de maand volgend op de kwartaalverslagperiode waarover de zorgverzekeraar\n                                             aan het College voor zorgverzekeringen moet rapporteren.\n\n2 Het centraal administratiekantoor stort de opbrengsten van bijdragen voor zorg zonder\n                                             verblijf wekelijks in het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten af. De afstorting\n                                             geschiedt met valuta de tweede werkdag van de eerstvolgende week na de week waarin\n                                             de opbrengsten zijn ontvangen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n1 Op de eerste werkdag in augustus van het jaar t+1 vindt een voorlopige vaststelling\n                                             plaats van de uitkering voor de kosten van verstrekkingen en vergoedingen en voor\n                                             beheerskosten ingevolge de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten.\n\n2 Voor de toepassing van het eerste lid wordt voor de kosten van verstrekkingen en vergoedingen\n                                             ingevolge de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten uitgegaan van de som van:\n\na. het saldo van de kosten van verstrekkingen en vergoedingen die de zorgverzekeraar\n                                                   aan het College voor zorgverzekeringen voor het jaar t opgeeft;\n\nb. de opbrengsten van verhaal in het kader van de bijzondere ziektekostenverzekering;\n\nc. de opbrengsten van eigen bijdragen in het kader van de bijzondere ziektekostenverzekering;\n\nd. de overschotten die de zorgverzekeraar ingevolge artikel 5 in het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten heeft afgestort;\n\ne. de rente over de overschotten als bedoeld onder d, die de zorgverzekeraar verantwoordt\n                                                   in zijn opgave aan het College voor zorgverzekeringen op grond van artikel 56 Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten.\n\n3 Op de som genoemd in het tweede lid worden de voorschotten die het college ingevolge\n                                             artikel 3, derde lid aan de zorgverzekeraar heeft verstrekt in mindering gebracht.\n\n4 Voor de toepassing van het eerste lid met betrekking tot de beheerskosten ingevolge\n                                             de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten stelt het College voor zorgverzekeringen de uitkering van de budgetten beheerskosten\n                                             op voorlopige basis vast in afwachting van een beoordeling van de verzekerdenstanden\n                                             en andere van belang zijnde gegevens door het College van toezicht op de zorgverzekeringen.\n                                             De verschillen tussen deze budgetten en de verleende voorschotten worden verrekend.\n                                             Indien toepassing van de vorige leden in totaal een positief saldo voor de zorgverzekeraar\n                                             oplevert, wordt dat saldo op de eerste werkdag in augustus van het jaar t + 1 ineens\n                                             aan de zorgverzekeraar betaald behoudens een eventuele verrekening met een vordering\n                                             van het College voor zorgverzekeringen op de zorgverzekeraar. Indien de verschillen\n                                             met de voorschotten in totaal een negatief saldo voor de zorgverzekeraar opleveren,\n                                             wordt dat saldo op de eerste werkdag in augustus van het jaar t + 1 ineens door de\n                                             desbetreffende zorgverzekeraar aan het College voor zorgverzekeringen betaald, respectievelijk\n                                             terugbetaald, behoudens voor zover het college het bedrag heeft verrekend met enig\n                                             voorschot of enige uitkering aan de zorgverzekeraar.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\nBij de vaststelling van de uitkering voor de kosten van verstrekkingen en vergoedingen\n                                       en voor beheerskosten ingevolge de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten worden de verschillen tussen de bedragen waarvan bij de voorlopige vaststelling van\n                                       de uitkering werd uitgegaan en de vastgestelde uitkering ingeval van een positief\n                                       saldo voor de zorgverzekeraar door het College voor zorgverzekeringen aan de zorgverzekeraar\n                                       uitbetaald. Indien de verschillen bedoeld in de vorige volzin tot een negatief saldo\n                                       leiden betaalt de zorgverzekeraar het verschil aan het college terug.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n1 Bij de betaling van de voorlopig vastgestelde en de vastgestelde uitkering voor beheerskosten\n                                             houdt het College voor zorgverzekeringen rekening met rente over te hoog of te laag\n                                             betaalde voorschotten op de voorlopige vastgestelde en vastgestelde uitkering.\n\n2 De zorgverzekeraar en het College voor zorgverzekeringen zijn over en weer rente verschuldigd\n                                             en hebben over en weer aanspraak op rente over de nog resterende verschillen van de\n                                             betaling bij de voorlopige vaststelling en de definitieve vaststelling van het budget\n                                             beheerskosten.\n\n3 De zorgverzekeraar is aan het College voor zorgverzekeringen rente verschuldigd over\n                                             de voorschotten op kosten verstrekkingen en vergoedingen ingevolge de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten, als bedoeld in artikel 3, derde lid, voorzover het voorschot de werkelijke kosten van verstrekkingen en vergoedingen,\n                                             die de zorgverzekeraar aan het College voor zorgverzekeringen voor het jaar t opgeeft,\n                                             overschrijdt.\n\n4 De zorgverzekeraar is aan het College voor zorgverzekeringen rente verschuldigd over\n                                             een aan het Algemeen Fonds Bijzondere Ziektekosten af te storten overschot, als bedoeld\n                                             in artikel 5, eerste lid.\n\n5 De rente, bedoeld in de voorgaande leden wordt bij de voorlopige en definitieve vaststelling\n                                             van de uitkering door het College voor zorgverzekeringen verwerkt en zo mogelijk verrekend\n                                             met andere betalingen die uit deze vaststellingen voortvloeien.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n1 De rente wordt voor de desbetreffende onderdelen over de navolgende periode berekend:\n\na. Voor beheerskosten ingevolge de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten vanaf 1 juli van het jaar t tot de datum waarop de verschillen worden vastgesteld.\n\nb. Voor het verschil tussen de voorschotten en de werkelijke kosten van verstrekkingen\n                                                   en vergoedingen, als bedoeld in artikel 8, derde lid: vanaf de betaaldatum van het voorschot tot de datum waarop het College voor zorgverzekeringen\n                                                   de uitkering voorlopig vaststelt.\n\nc. Voor de ingevolge artikel 5 af te storten overschotten: vanaf de datum waarop het overschot ontstaat tot de datum\n                                                   waarop de afstorting plaatsvindt of, bij achterwege blijven daarvan, tot de datum\n                                                   van vaststelling.\n\nd. Voor een zorgverzekeraar, waarvoor krachtens artikel 4, derde lid, een afwijkende bevoorschotting heeft plaatsgevonden, wordt de toepassing\n                                                   van hetgeen hierv\u00f3\u00f3r in de onderdelen a, b en c is bepaald, aan die bevoorschotting\n                                                   aangepast.\n\n2 Voor het rentepercentage wordt uitgegaan van het gemiddelde van de maandrentes van\n                                             het Euro Interbank Offered Rate (Euribortarief) voor driemaands termijngelden zonder\n                                             onderpand over de onderscheiden periodes, bedoeld in het eerste lid. Voor de laatste\n                                             kalendermaand v\u00f3\u00f3r de betaling wordt uitgegaan van de rente over de voorafgaande kalendermaand.\n                                             Het percentage wordt voor de in het eerste lid, onder a en b bedoelde kosten verhoogd\n                                             met 0,3 procentpunt bij aan de zorgverzekeraar te betalen verschillen. Het percentage\n                                             wordt voor de in het eerste lid, onder a, b en c bedoelde kosten verlaagd met 0,3\n                                             procentpunt bij door de zorgverzekeraar te betalen verschillen. Voor de in het eerste\n                                             lid, onder c, bedoelde af te storten overschotten wordt het percentage verminderd\n                                             met 0,3 procentpunt, met dien verstande dat voorzover en voorzolang de zorgverzekeraar\n                                             met de afstorting in verzuim is, vanaf de datum van verzuim het percentage wordt vermeerderd\n                                             met 0,3 procentpunt.\n\n3 De rente betreft een samengestelde rente en wordt op maandbasis berekend.\n\nBij de berekening wordt een maand op 30 en een jaar op 360 dagen gesteld.\n\n4 Verschillen met een eerdere vaststelling worden verrekend.\n\n5 Indien de situatie zich voordoet dat het in deze paragraaf bedoelde Euro Interbank\n                                             Offered Rate (Euribortarief) niet meer kan worden toegepast, zal een zoveel als mogelijk\n                                             overeenkomstig tarief worden gehanteerd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\nOp de bevoorschotting van uitkeringen ingevolge artikel 91 van de Wet financiering sociale verzekeringen over kalenderjaren voorafgaand aan het kalenderjaar waarover deze regeling voor de\n                                       eerste maal van toepassing is, blijft de regeling van het College voor zorgverzekeringen\n                                       of zijn rechtsvoorganger die voor de inwerkingtreding van deze regeling voor het desbetreffende\n                                       kalenderjaar zoals die luidde op 31\u00a0december 2005.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\n1 Deze regeling zal met de toelichting in de Staatscourant worden geplaatst.\n\n2 Deze regeling treedt in werking met ingang van 1\u00a0januari 2006.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2010]\n\nDeze regeling wordt aangehaald als: Regeling voorschotverlening op uitkeringen AWBZ.\n\nVoorzitter\n\nJ.S.J. Hillen\n\nAlgemeen Directeur\n\nP.C. Hermans"}