Title: wetten.nl - Regeling - Beleidsregels WTZi - BWBR0026437

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0026437/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Beleidsregels WTZi - BWBR0026437", "content": "Regeling van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 18\u00a0september 2009,\n                                    nr.\u00a0DLZ/SFI-2941423, houdende vaststelling van beleidsregels voor de toepassing van\n                                    de Wet toelating zorginstellingen (Beleidsregels WTZi)\n\nDe Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,\n\nGelet op de artikel 4 van de Wet toelating zorginstellingen;\n\nBesluit:\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n1 Bij de beoordeling van aanvragen om onderscheidenlijk bij het verbinden van beperkingen\n                                          aan een toelating als bedoeld in artikel 5 van de Wet toelating zorginstellingen worden de beleidsregels gebruikt die zijn opgenomen in de bijlage bij deze regeling.\n\n2 Aan toelatingen als bedoeld in artikel 5 van de WTZi worden de voorschriften verbonden die zijn opgenomen in de paragrafen 3.1, 4.1, 5.2,\n                                          6.2 en 7.2 van de bijlage bij deze regeling.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe regeling van de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 24 april 2008,\n                                       houdende vaststelling van beleidsregels op grond van de artikelen 4 en 13 van de Wet\n                                       toelating zorginstellingen (Stcrt. 79) wordt ingetrokken.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDeze regeling treedt in werking met ingang van de tweede dag na de dagtekening van\n                                    de Staatscourant waarin zij wordt geplaatst.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDeze regeling wordt aangehaald als: Beleidsregels WTZi.\n\nDeze regeling en de toelichting zullen in de Staatscourant worden geplaatst.\n\nMinister\n\nA. Klink\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nArtikel 5 van de Wet toelating zorginstellingen (WTZi) bepaalt dat alle instellingen die zorg verlenen waarop aanspraak bestaat ingevolge\n                                    de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) of de Zorgverzekeringswet (Zvw), moeten beschikken over een toelating. Vooropgesteld dat een verzoek om een\n                                    toelating op de juiste wijze is ingediend, voorzien van het juiste formulier en van\n                                    de correcte bijlagen, dient te worden beoordeeld of de aanvraag kan worden gehonoreerd.\n                                    Daartoe zal de toelatingsaanvraag worden getoetst aan de eisen, gesteld in de wet, het Uitvoeringsbesluit WTZi en de beleidsregels vastgesteld op grond van artikel 4 van de WTZi.\n\nDit besluit bevat twee soorten beleidsregels. Allereerst beleidsregels op grond van\n                                    artikel 4 van de WTZi die de criteria bevatten waaraan, naast de wettelijke eisen, bij de beoordeling van\n                                    de aanvraag van een (wijziging van een) toelating wordt getoetst. Daarnaast bevat\n                                    de regeling beleidsregels die tot uitdrukking brengen welke voorschriften in beginsel\n                                    aan een toelating worden verbonden. Ook deze laatste beleidsregels worden, waar dat\n                                    mogelijk is, betrokken bij de beoordeling van de aanvraag van een (wijziging van een)\n                                    toelating in die zin dat wordt beoordeeld of de organisatie en regels van de instelling\n                                    voldoende waarborgen dat in voorkomend geval aan het te stellen voorschrift wordt\n                                    voldaan. Om die reden is er voor gekozen beide soorten beleidsregels in \u00e9\u00e9n regeling\n                                    op te nemen.\n\nIn het navolgende zijn, naast een aantal sectoroverstijgende beleidsregels (\u00a7 2),\n                                    aparte beleidsregels regels verwoord voor de acute zorgketen (\u00a73), ziekenhuiszorg\n                                    (\u00a7 4), geestelijke gezondheidszorg (\u00a7 5), verpleging en verzorging (\u00a7 6) en gehandicaptenzorg\n                                    (\u00a7 7).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n1. Een aanvraag om (wijziging van) een toelating als bedoeld in artikel 9, eerste lid, van de wet bevat een opgave van de (wijziging van de) capaciteit die met de aanvraag is gemoeid,\n                                             voor zover er sprake is van AWBZ-verblijf of Zvw-verblijf, uitsluitend in verband\n                                             met een psychiatrische aandoening, of als er sprake is van een kinderdagcentrum. Tevens\n                                             dient te zijn aangegeven of er sprake is van groot- of kleinschalige woonvoorzieningen\n                                             als bedoeld in artikel 2.1, zevende lid, van het Uitvoeringsbesluit WTZi. De aanvraag omvat eveneens een opgave van de uiteindelijke (verblijf)capaciteit\n                                             van de voorziening als de aanvraag wordt gehonoreerd. Tevens moet zijn gemotiveerd\n                                             op basis van welke afweging voor de gevraagde omvang is gekozen.\n\n2. Wijziging van een toelating in verband met wijziging van de capaciteit voor verblijf\n                                             voor kleinschalige woonvoorzieningen vindt slechts twee maal per jaar plaats.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen (wijziging van een) toelating als bedoeld in artikel 9, eerste lid, van de wet, gaat in beginsel in op de datum van de beschikking.\n\nDe indiener van een aanvraag om (wijziging van) een toelating moet er rekening mee\n                                       houden dat een beslissing pas hoeft te zijn gegeven binnen acht weken dan wel, in\n                                       geval van een tijdige uitstelbrief van het bestuursorgaan zelfs nog later; daarbij\n                                       zij vermeld dat de beslissing in beginsel altijd binnen zestien weken zal worden genomen.\n\nIndien de aanvrager aannemelijk kan maken dat de aanvraag door redenen waarop de aanvrager\n                                       geen invloed kan uitoefenen, niet eerder kon worden ingediend, kan de toelatingswijziging\n                                       bij wijze van uitzondering ingaan op een moment v\u00f3\u00f3r de datum waarop de beschikking\n                                       wordt afgegeven. De ingangsdatum ligt echter niet voor de datum van de aanvraag. Een\n                                       belangrijk toetsingscriterium voor het bepalen van een ingangsdatum die ligt voor\n                                       de datum van de beschikking, is ook de mate waarin de aanvraag bij indiening compleet\n                                       is.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBasisziekenhuizen, topklinische ziekenhuizen, academische ziekenhuizen, de crisisfunctie\n                                       in GGZ-instellingen, regionale ambulancevoorzieningen en huisartsenposten nemen op\n                                       een constructieve manier deel aan het op initiatief van het traumacentrum georganiseerde\n                                       regionale overleg acute zorgketen.\n\nDe in dat overleg gemaakte afspraken dienen te worden nagekomen. De instelling legt\n                                       in het jaarverslag verantwoording af over de wijze waarop de instelling invulling\n                                       heeft gegeven aan de in het overleg gemaakte afspraken.\n\nDe afspraken in het regionale overleg acute zorgketen moeten ertoe leiden dat deelnemers\n                                       aan het overleg alleen (tijdelijk) kunnen stoppen met functies op een bepaalde locatie\n                                       als de 45 minuten norm om een Spoedeisende Eerste Hulp (SEH) afdeling van een basisziekenhuis1 te bereiken, niet in gevaar komt 2 .\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nTen aanzien van de spreiding van zorgvoorzieningen zijn de betrokken regionale partijen,\n                                          binnen de door de overheid gestelde kaders, zelf verantwoordelijk voor de variatie,\n                                          differentiatie en invulling. Bij de organisatie van de spoedeisende hulpverlening\n                                          wordt uitgegaan van een ketenbenadering. Allereerst is\u00a0er de \u2018veldnorm\u2019 voor ambulancezorg\n                                          die aangeeft dat pati\u00ebnten die acute zorg nodig hebben, binnen een kwartier door een\n                                          ambulance bereikt moeten kunnen worden om de primaire behandeling te kunnen laten\n                                          beginnen. Op huisartsen rust de inspanningsverplichting om binnen 15 minuten bij de\n                                          pati\u00ebnt te zijn.\n\nVoorts is er in het kader van de WTZi het regionale overleg acute zorgketen.\n\nDat dient er voor te zorgen dat er aansluitend een werkend systeem is (7x24 uur) waarin\n                                          op voorhand duidelijk is naar welke instelling de pati\u00ebnt vervoerd kan c.q. moet worden.\n                                          Daarbij moet per regio, op initiatief van het traumacentrum, een passende oplossing\n                                          worden gezocht.\n\nDe consequenties van eventuele wijzigingen in het zorgaanbod van \u00e9\u00e9n van de zorgaanbieders\n                                          in de keten acute zorg dienen binnen de regio te worden opgevangen. Deelnemers aan\n                                          het regionale overleg acute zorgketen kunnen alleen (tijdelijk) stoppen met functies\n                                          op een bepaalde locatie als de 45 minuten norm om een SEH-afdeling van een basisziekenhuis\n                                          te bereiken, niet in gevaar komt. Deze bereikbaarheidsnorm van 45 minuten betreft\n                                          de totaaltijd die nodig is om met een ambulance de pati\u00ebnt op de plaats van het ongeval\n                                          te bereiken en vervolgens naar een SEH-locatie te rijden.\n\nBasisziekenhuizen, topklinische ziekenhuizen, academische ziekenhuizen, de crisisfunctie\n                                          in GGZ-instellingen, regionale ambulancevoorzieningen en huisartsenposten dienen deel\n                                          te nemen aan het op initiatief van het traumacentrum georganiseerde regionale overleg\n                                          acute zorgketen en dienen de in dat overleg gemaakte afspraken na te komen.\n\nAls een instelling met een voorgenomen wijziging in het zorgaanbod niet voldoet aan\n                                          de bereikbaarheidsnorm, kan aan de bestaande toelating van de instelling het voorschrift\n                                          worden verbonden dat die instelling de noodzakelijke zorg aanbiedt. Dit kan bijvoorbeeld\n                                          resulteren in het verplicht openhouden van de SEH-afdeling op het niveau van een basisziekenhuis\n                                          op een bepaalde locatie. Indien sprake zou zijn van het niet nakomen van de in de\n                                          toelating verbonden voorschriften, biedt de wet de mogelijkheid van bestuursdwang\n                                          en, indien nodig, de mogelijkheid om de toelating in te trekken. Dit is een laatste\n                                          redmiddel dat, vooral op een dringend, gezamenlijk verzoek van de zorgverzekeraar\n                                          en het traumacentrum (als initiatiefnemer van het regionale overleg acute zorgketen)\n                                          kan worden gebruikt.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBasisziekenhuizen, topklinische ziekenhuizen en academische ziekenhuizen bereiden\n                                       zich in samenwerking met andere zorgverleners en diensten uit de acute ketenzorg voor\n                                       op inzet in opgeschaalde situaties. Hiervoor dient de zorginstelling over een Rampen\n                                       Opvang Plan te beschikken. De instelling legt dit Rampen Opvang Plan over bij de aanvraag\n                                       van een toelating. Het Rampen Opvang Plan dient regelmatig te worden bijgesteld op\n                                       grond van ervaringen uit trainingen en oefeningen. De zorginstelling doet in de jaarverantwoording\n                                       jaarlijks verslag over de wijze waarop de instelling hier invulling aan heeft gegeven.\n\nDe zorginstelling stemt haar werkwijze af met de Regionaal Geneeskundig Functionaris\n                                       (RGZ) van de veiligheidsregio waarin de instelling is gelegen.\n\nDe gemaakte afspraken zullen worden opgenomen in een regionaal crisisplan, dat door\n                                       het bestuur van de veiligheidsregio wordt vastgesteld.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet leveren van verantwoorde zorg betreft ook het zorgaanbod in geval van zware ongevallen,\n                                          bij crises en rampen, zogenaamde opgeschaalde situaties.\n\nDe bedoelde instellingen dienen zich hierop voor te bereiden aan de hand van een Rampen\n                                          Opvang Plan. De Leidraad voor het Ziekenhuis Rampen Opvang Plan (Zirop) kan hiertoe\n                                          behulpzaam zijn. Opleiden, trainen en oefenen zijn onderwerpen die onlosmakelijk zijn\n                                          verbonden aan een kwalitatief goed plan. Uit elke training en oefening zal blijken\n                                          dat er punten zijn waarop verbetering mogelijk is, hetgeen zal moeten leiden tot bijstellingen\n                                          van het plan.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen (wijziging van) een toelating als bedoeld in artikel 9, eerste lid, van de WTZi, voor uitbreiding van de capaciteit voor een kliniek voor intensieve behandeling,\n                                          wordt in principe slechts toegekend aan bestaande aanbieders. Alleen indien de huidige\n                                          aanbieders in overleg met nieuwe aanbieders constateren dat een nieuwe voorziening\n                                          noodzakelijk is, kunnen ook nieuwe aanbieders worden toegelaten.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen kliniek voor intensieve behandeling is een op zichzelf staande kliniek die specialistische\n                                             zorg aanbiedt. De behandeling is kortdurend van aard en er is een landelijke opnameplicht.\n                                             Het aantal instellingen met een KIB is beperkt, op dit moment zijn er vier volwaardige\n                                             voorzieningen in exploitatie.\n\nDe specialistische functie en de hoge kosten voor behandeling vereisen een begrenzing\n                                             van de capaciteit en van het aantal instellingen dat deze zorg aanbiedt.\n\nUitbreiding van de capaciteit vindt plaats bij de bestaande aanbieders, tenzij de\n                                             huidige aanbieders met nieuwe aanbieders constateren dat een nieuwe voorziening noodzakelijk\n                                             is.\n\nVoorzieningen voor chronische zorg in deze setting zijn in ontwikkeling. Hiervoor\n                                             gelden dezelfde beperkingen als voor de kortdurende zorg in een KIB.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nUitbreiding van de capaciteit voor klinische behandeling voor kinderen met een autisme\n                                          dient te worden gerealiseerd in overleg en in samenwerking met de bestaande instellingen,\n                                          het Leo Kannerhuis te Doorwerth en De Steiger te Dordrecht.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet aanbod voor kinderen met een autismespectrumstoornis is op dit moment beperkt.\n\nDe wachtlijst en wachttijd voor deze doelgroep is relatief groot door de langdurige\n                                             behandeling en de lage doorstroomsnelheid. In verband met de specialistische functie\n                                             dient uitbreiding van de capaciteit in overleg en in samenwerking met de bestaande\n                                             instellingen, het Leo Kannerhuis te Doorwerth en de Steiger te Dordrecht, te worden\n                                             gerealiseerd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen aanvraag om (wijziging van) een toelating als bedoeld in artikel 9, eerste lid, van de WTZi van een instelling waar sprake is van langdurig verblijf, wordt \u2013 ingeval sprake\n                                          is van een ingrijpende verbouwing, nieuwbouw of verhuizing van een accommodatie \u2013\n                                          niet in behandeling genomen als bij die aanvraag niet het standpunt van de cli\u00ebnten\n                                          is gevoegd. Dit standpunt moet blijken uit een uitgevoerd leefwensenonderzoek onder\n                                          cli\u00ebnten. Om het standpunt van toekomstige cli\u00ebnten te inventariseren, bestaat de\n                                          mogelijkheid deze door het doen van marktonderzoek, dan wel door tussenkomst van de\n                                          verzekeraar te verkrijgen van verzekerden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nGGZ-aanbieders (incl. de verslavingszorg) stemmen regionaal het aanbod van zowel de\n                                          GGZ-zorg in crisissituaties als voor de reguliere tweedelijn onderling en met zorgverzekeraars\n                                          af.\n\nVoor een aanvraag tot wijziging van de toelating dienen de afspraken over de beschikbaarheid\n                                          van crisisdiensten en de reguliere tweedelijnszorg in een regio te worden overgelegd.\n                                          De instelling legt in het jaarverslag verantwoording af over de wijze waarop invulling\n                                          is gegeven aan de in het overleg gemaakte afspraken.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe crisisdienst levert zeer kortdurende opvang waarbij een goede doorstroming van\n                                             cli\u00ebnten van een crisisplaats terug naar huis of naar waar reguliere GGZ wordt geboden,\n                                             door de aanbieders wordt gewaarborgd.\n\nDe aanbieders en zorgkantoren/verzekeraars maken afspraken over voldoende capaciteit\n                                             voor tweedelijns geestelijke gezondheidszorg in de regio.\n\nDe consequenties van eventuele wijzigingen in het zorgaanbod van \u00e9\u00e9n van de zorgaanbieders\n                                             in de keten, de crisisopvang dan wel de tweedelijns geestelijke gezondheidszorg dienen\n                                             binnen de keten te worden opgevangen.\n\nAls aan de vraag naar deze geestelijke gezondheidszorg niet wordt voldaan en het niet\n                                             mogelijk blijkt voor de verzekeraar de gevraagde zorg in te kopen omdat een bepaalde\n                                             instelling weigert die zorg aan te bieden, kan aan de toelating van de instelling\n                                             het voorschrift worden verbonden dat die instelling de noodzakelijke zorg aanbiedt.\n\nIn het geval dat een verzekeraar een nieuwe aanbieder voorstelt voor deze zorg, zal\n                                             de nieuwe aanbieder moeten afstemmen met zorgaanbieders in de keten van deze zorg.\n                                             Hierbij zal de doelmatigheid moeten worden aangetoond en de kwaliteit moeten worden\n                                             gewaarborgd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nElke GGZ-aanbieder (incl. de verslavingszorg) die verblijf biedt met behandeling,\n                                          moet over separeerruimten beschikken. Bij een aanvraag om (wijziging van) een toelating\n                                          in verband met het realiseren van verblijf geeft de aanbieder aan hoe wordt voorzien\n                                          in separeervoorzieningen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBij de behandeling van mensen met psychiatrische cq. verslavingsproblematiek evenals\n                                             bij opnames op grond van de Wet bijzondere opneming psychiatrische ziekenhuizen (Wet bopz), kan het noodzakelijk zijn om pati\u00ebnten te separeren. Hierin kan worden\n                                             voorzien via eigen separeerruimten dan wel door ervoor te zorgen dat op grond van\n                                             een overeenkomst in de directe nabijheid gebruik kan worden gemaakt van separeerruimten\n                                             van een andere instelling.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nZorg aan jeugdigen dient niet plaats te vinden gecombineerd met zorg voor volwassenen.\n\nVerder dienen voorzieningen voor kinder- en jeugdpsychiatrie een zodanige omvang (tenminste\n                                          24 klinische plaatsen) te hebben dat er een gevarieerd aanbod kan worden geboden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nVoorzieningen voor KJP dienen als eenheid zelfstandig te functioneren om een vermenging\n                                             met de volwassenenzorg te vermijden. Dit geldt zowel voor de psychiatrie als voor\n                                             de verslavingszorg. Het klimaat waarbinnen de zorg voor jeugdigen wordt aangeboden,\n                                             vergt een andere aanpak voor hulpverlening en een andere bouwkundige voorziening dan\n                                             bij die voor volwassenen. Een scheiding in de zin van huisvesting en de behandeling\n                                             met inachtneming van een scheiding van cli\u00ebntenstromen is daarbij van belang. Een\n                                             afzonderlijke locatie van terreinen is hierbij geen noodzaak.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBij het samen plaatsen van pati\u00ebnten met verschillende rechtsposities bijvoorbeeld\n                                          de Beginselenwet verpleging terbeschikkinggestelden (Bvt), de Wet bopz of vrijwillig opgenomen pati\u00ebnten moet de rechtspositie van de pati\u00ebnt te allen tijde\n                                          gewaarborgd zijn.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet samen plaatsen van onder de Wet bopz en onder de Bvt opgenomen pati\u00ebnten in een voorziening waarvan de Bvt leidend is, is niet mogelijk.\n\nIn sommige voorzieningen waar gedwongen zorg wordt verleend, worden zowel pati\u00ebnten\n                                             met Wet bopz-status als een Bvt status behandeld. Veelal is daarbij tegelijkertijd\n                                             de Bvt als de Wet bopz uitgangspunt voor het behandel- en verblijfsbeleid voor de\u00a0voorziening als geheel.\n\nPlaatsing van een Wet bopz-pati\u00ebnt in een Bvt-voorziening (en omgekeerd) mag er niet\n                                             toe leiden dat de rechtspositie van de patient wordt aangetast.\n\nPlaatsing van een op grond van de Wet bopz\u00a0opgenomen pati\u00ebnt\u00a0in een voorziening waarbij voor de gehele voorziening\u00a0de Bvt leidend is, kan dus alleen als er voor die Wet bopz-pati\u00ebnten bijvoorbeeld binnen\n                                             die voorziening een aparte unit of afdeling is gemaakt waarbij de Wet bopz leidend is voor het behandel- en verblijfsbeleid.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen aanvraag om (wijziging van) een toelating als bedoeld in artikel 9, eerste lid, van de WTZi van een instelling waar sprake is van langdurig verblijf, wordt \u2013 ingeval sprake\n                                          is van een ingrijpende verbouwing, nieuwbouw of verhuizing van een accommodatie \u2013\n                                          niet in behandeling genomen als bij die aanvraag niet het standpunt van de cli\u00ebnten\n                                          is gevoegd. Dit standpunt moet blijken uit een uitgevoerd leefwensenonderzoek onder\n                                          cli\u00ebnten. Om het standpunt van toekomstige cli\u00ebnten te inventariseren, bestaat de\n                                          mogelijkheid deze door het doen van marktonderzoek, dan wel door tussenkomst van de\n                                          verzekeraar te verkrijgen van verzekerden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nTen behoeve van de opvang van mensen met (zeer) ernstige beperkingen in crisissituaties\n                                          dient in elke regio voldoende capaciteit aanwezig te zijn. Een en ander hoeft niet\n                                          voor alle gevallen noodzakelijkerwijs gepaard te gaan met verblijf; uiteraard dient\n                                          voldoende capaciteit beschikbaar te zijn in de vorm van al dan niet tijdelijk verblijf.\n                                          Ook voor de opvang van crises in de thuissituatie dient voldoende zorg voor handen\n                                          te zijn.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nInstellingen bieden cli\u00ebnten verblijf aan op eenpersoonskamers of op splitsbare tweepersoonskamers.\n                                          Instellingen die nog beschikken over kamers voor drie of meer cli\u00ebnten, dienen zo\n                                          snel mogelijk initiatieven te ontplooien om verbetering in die situatie te brengen.\n                                          Instellingen hebben daarvoor tot en met 2010 de gelegenheid. V\u00f3\u00f3r 2011 dienen alle\n                                          plannen te zijn gerealiseerd om slechts een- en tweepersoonskamers voor cli\u00ebnten beschikbaar\n                                          te hebben.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen aanvraag om (wijziging van) een toelating als bedoeld in artikel 9, eerste lid, van de WTZi van een instelling waar sprake is van langdurig verblijf, wordt \u2013 ingeval sprake\n                                          is van een ingrijpende verbouwing, nieuwbouw of verhuizing van een accommodatie \u2013\n                                          niet in behandeling genomen als bij die aanvraag niet het standpunt van de cli\u00ebnten\n                                          is gevoegd. Dit standpunt moet blijken uit een uitgevoerd leefwensenonderzoek onder\n                                          cli\u00ebnten. Om het standpunt van toekomstige cli\u00ebnten te inventariseren, bestaat de\n                                          mogelijkheid deze door het doen van marktonderzoek, dan wel door tussenkomst van de\n                                          verzekeraar te verkrijgen van verzekerden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen aanvraag om (wijziging van) een toelating als bedoeld in artikel 9, eerste lid, van de WTZi voor het oprichten van een multifunctioneel centrum wordt niet gehonoreerd als daardoor\n                                          het totale aantal toegestane centra van 17 wordt overschreden, of de capaciteit van\n                                          nieuwe multifunctionele centra meer dan 24 plaatsen bedraagt. Bovendien dient een\n                                          verklaring van de regionale Centra voor Consultatie en Expertise (CCE) uitsluitsel\n                                          te geven of dit initiatief invulling geeft aan een MFC samenwerkingsverband voor die\n                                          regio.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nMFC\u2019s bieden dure zorg met verblijf en behandeling op het raakvlak van gehandicaptenzorg\n                                             en kinder- en jeugdpsychiatrie en zijn nadrukkelijk een samenwerkingsverband tussen\n                                             de gehandicaptenzorg en de psychiatrische zorg.\n\nEr zijn ook ambulante invullingen van deze expertisecombinatie; de beleidsregel handelt\n                                             slechts over de klinische plaatsen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen aanvraag om (wijziging van) een toelating in verband met het realiseren van verblijf\n                                          voor de achtervangfunctie voor licht verstandelijk gehandicapte jeugdigen (LVGj) wordt\n                                          alleen gehonoreerd voor LVGj-instellingen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet betreft hier expertise op de raakvlakken tussen gehandicaptenzorg en respectievelijk\n                                             jeugdzorg en psychiatrie. Alleen LVGj instellingen, die vanuit hun taak deze expertise\n                                             in huis hebben,\u00a0zijn in staat de (specialistische) achtervangfunctie te leveren. Initiatieven\n                                             t.b.v. de achtervangfunctie door niet LVGj instellingen zullen om deze reden worden\n                                             afgewezen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen aanvraag om (wijziging van) een toelating als bedoeld in artikel 9, eerste lid, van de WTZi voor behandeling van sterk gedragsgestoorde licht verstandelijk gehandicapten (klinische\n                                          SGLVG-behandelplaatsen) wordt niet gehonoreerd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nOp dit moment zijn er 279 klinische SGLVG behandelplaatsen.\n\nUitbreiding van dit aantal wordt niet nodig geacht, omdat naar verwachting de uitbreiding\n                                             met 120 forensische SGLVG+ behandelplaatsen ook de wachtlijst voor reguliere SGLVG\n                                             behandelplaatsen oplost.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nTen behoeve van de opvang van mensen met (zeer) ernstige beperkingen in crisissituaties\n                                          dient in elke regio voldoende capaciteit aanwezig te zijn. Een en ander hoeft niet\n                                          voor alle gevallen noodzakelijkerwijs gepaard te gaan met verblijf; uiteraard dient\n                                          voldoende capaciteit beschikbaar te zijn in de vorm van al dan niet tijdelijk verblijf.\n                                          Ook voor de opvang van crises in de thuissituatie dient voldoende zorg voor handen\n                                          te zijn.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nInstellingen die nog beschikken over gebouwen voor verblijf, die op grond van het\n                                          Referentiekader voor bestaande bouw AWBZ-voorzieningen, rood en/of oranje scoren in\n                                          de monitor van het College bouw zorginstellingen (dus niet voldoen) en waar tevens\n                                          de privacy van de cli\u00ebnten in het geding is, dienen zo snel mogelijk initiatieven\n                                          te ontplooien om verbetering in die situatie te brengen."}