Title: wetten.nl - Regeling - Regeling elektronisch gegevensverkeer Zorgverzekeringswet - BWBR0023197

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0023197/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Regeling elektronisch gegevensverkeer Zorgverzekeringswet - BWBR0023197", "content": "Regeling inrichting en gebruik van een infrastructuur voor elektronische informatie-uitwisseling\n                                    ter uitvoering van de Zorgverzekeringswet\n\nHet College voor zorgverzekeringen,\n\nGelet op artikel 92 van de Zorgverzekeringswet;\n\nHeeft in zijn vergadering van 17\u00a0december 2007 besloten de volgende regeling vast\n                                       te stellen:\n\n[Regeling vervallen per 30-12-2012]\n\nEen zorgverzekeraar maakt voor de in deze regeling aan te wijzen informatie-uitwisselingen\n                                    met de volgende personen en instanties gebruik van de in deze regeling te omschrijven\n                                    infrastructuur voor elektronische communicatie:\n\na. andere zorgverzekeraars;\n\nb. het College voor zorgverzekeringen (CVZ);\n\nc. de Belastingdienst (BD);\n\nd. het Uitvoeringsinstituut werknemersverzekeringen (UWV);\n\ne. de Sociale Verzekeringsbank (SVB);\n\nf. het Inlichtingenbureau (IB);\n\ng. het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS).\n\n[Regeling vervallen per 30-12-2012]\n\nHet college wijst als infrastructuur aan hetgeen hierna wordt omschreven in artikel 3, eerste lid, artikel 4, en artikel 5.\n\n[Regeling vervallen per 30-12-2012]\n\n1 De zorgverzekeraar draagt er zorg voor dat voor elke bij die zorgverzekeraar verzekerde\n                                          persoon de volgende gegevens worden opgenomen in een centrale database, die wordt\n                                          aangeduid als het Referentiebestand Verzekerden Zorgverzekeringswet (RBVZ):\n\na. het Burgerservicenummer van de verzekerde;\n\nb. het UZOVI-nummer van de betreffende verzekeraar;\n\nc. de begindatum van de verzekering;\n\nd. de einddatum van de verzekering.\n\n2 Voor de toepassing van deze regeling wordt, tenzij uitdrukkelijk anders bepaald, het\n                                          college aangemerkt als zorgverzekeraar voor zover het betreft de in artikel 69 van de Zorgverzekeringswet bedoelde personen die zich bij het college hebben aangemeld, worden die personen\n                                          gelijkgesteld met verzekerden, en worden met begindatum respectievelijk einddatum\n                                          van de verzekering gelijkgesteld de begindatum respectievelijk einddatum van de inschrijving\n                                          bij het college.\n\n[Regeling vervallen per 30-12-2012]\n\n1 Een zorgverzekeraar levert de in artikel 3 genoemde gegevens op een gestandaardiseerde wijze, als omschreven in de functionele\n                                          beschrijving en de berichtspecificaties voor het RBVZ, elektronisch aan voor verwerking\n                                          in het RBVZ.\n\n2 De zorgverzekeraar treft de voorzieningen die noodzakelijk zijn om te bewerkstelligen\n                                          dat de in de eigen administratie verwerkte gegevens en de in het RBVZ opgenomen gegevens\n                                          juist en actueel zijn en op elkaar aansluiten en blijven aansluiten.\n\n[Regeling vervallen per 30-12-2012]\n\n1 De zorgverzekeraars dragen de inrichting en het beheer van het RBVZ op aan een rechtspersoon.\n                                          Deze rechtspersoon is bevoegd de opgedragen taak, met inachtneming van de door de\n                                          zorgverzekeraars gestelde voorwaarden en onverminderd de verantwoordelijkheid van\n                                          die rechtspersoon, aan een andere rechtspersoon ter uitvoering te geven.\n\n2 De in het eerste lid, eerste volzin, bedoelde rechtspersoon biedt tevens diensten\n                                          en faciliteiten aan ten behoeve van het routeren en distribueren van informatie tussen\n                                          de in artikel 1 bedoelde instanties. Deze routerings- en distributiefunctie wordt aangeduid als Sektoraal\n                                          Aanspreekpunt Zorgverzekeringen (SA-Z). Het RBVZ wordt door het SA-Z gebruikt als\n                                          verwijsinstrument bij de routering en distributie van elektronische berichten.\n\n3 De door de in het eerste lid, eerste zin, bedoelde rechtspersoon te leveren diensten\n                                          en faciliteiten omvatten mede het inrichten en beheren, in aanvulling op het RBVZ\n                                          en in opdracht en onder verantwoordelijkheid van de zorgverzekeraars, van de volgende\n                                          bestanden:\n\na. gemoedsbezwaarden;\n\nb. militairen;\n\nc. werknemers, al dan niet zijnde grensarbeiders, met een dienstbetrekking in Nederland\n                                                en een woonadres buiten Nederland;\n\nd. ondernemers die buiten Nederland wonen maar in Nederland bedrijf uitoefenen;\n\ne. wanbetalers;\n\nf. onverzekerden.\n\n4 Een zorgverzekeraar stelt ten minste de volgende eisen aan de op grond van het eerste\n                                          lid, eerste zin, aan te wijzen rechtspersoon:\n\na. de rechtspersoon voert geen taken uit in strijd met de geldende wet- en regelgeving;\n\nb. de rechtspersoon heeft geen winstoogmerk;\n\nc. de rechtspersoon neemt maatregelen ter waarborging van de veiligheid en betrouwbaarheid\n                                                van het informatieverkeer en van de privacy;\n\nd. de rechtspersoon treft maatregelen ter waarborging van de continu\u00efteit van de dienstverlening;\n\ne. de rechtspersoon legt over de uitvoering van haar taken ten minste jaarlijks verantwoording,\n                                                inclusief een financi\u00eble verantwoording, af aan de zorgverzekeraars en aan het college;\n\nf. een besluit tot opheffing van de rechtspersoon kan slechts worden genomen in overeenstemming\n                                                met de zorgverzekeraar;\n\ng. het gebruik van de infrastructuur voor andere dan de in artikel 6 genoemde informatie-uitwisselingen mag niet ten koste gaan van de in artikel 6 genoemde informatie-uitwisselingen.\n\n5 De kosten voor de dienstverlening bedoeld in deze regeling worden gedragen door de\n                                          zorgverzekeraars, naar rato van het aantal bij hen ingeschreven verzekerden. De rechtspersoon\n                                          bedoeld in artikel 5, eerste lid, eerste volzin, stelt jaarlijks in overeenstemming met de zorgverzekeraars een begroting op die\n                                          bepalend is voor de te betalen bijdrage per zorgverzekeraar.\n\n[Regeling vervallen per 30-12-2012]\n\n[Regeling vervallen per 30-12-2012]\n\n1 Informatie-uitwisselingen als bedoeld in artikel 1 zijn:\n\n1. Melding van begindatum en einddatum van inschrijvingen van verzekerden door zorgverzekeraars\n                                                   aan andere zorgverzekeraars ten behoeve van de oplegging van boetes op grond van artikel 96 Zvw.\n\n2. Melding van begindatum en einddatum van inschrijvingen van verzekerden door zorgverzekeraars\n                                                   aan het CVZ ten behoeve van uitvoering van de risicoverevening.\n\n3. Melding van begindatum en einddatum van inschrijvingen van verzekerden door zorgverzekeraars\n                                                   aan de Belastingdienst ten behoeve van uitvoering Wet op de zorgtoeslag.\n\n4. Melding van begindatum en einddatum van inschrijvingen van verzekerden door zorgverzekeraars\n                                                   aan het CBS ten behoeve van monitoring aantal onverzekerden.\n\n5. Melding van begindatum en einddatum van de status van gemoedsbezwaarde door de SVB\n                                                   aan zorgverzekeraars, het CVZ en de Belastingdienst ten behoeve van de toetsing verzekeringsplichtigheid,\n                                                   de uitvoering van artikel 70 van de Zorgverzekeringswet, en de uitvoering van de Wet op de zorgtoeslag.\n\n6. Melding van begindatum en einddatum van de status van militair door het UWV aan zorgverzekeraars\n                                                   en de Belastingdienst ten behoeve van de toetsing op verzekeringsplichtigheid, en\n                                                   ten behoeve van de uitvoering van de Wet op de zorgtoeslag.\n\n7. Melding van begindatum en einddatum van de status van grensarbeider door het UWV aan\n                                                   zorgverzekeraars ten behoeve van de toetsing op verzekeringsplichtigheid.\n\n8. Melding van begindatum en einddatum van de status van in het buitenland wonende maar\n                                                   in Nederland bedrijf uitoefenende ondernemers door de Belastingdienst aan zorgverzekeraars\n                                                   ten behoeve van de toetsing op verzekeringsplichtigheid.\n\n9. Melding van de datum waarop de situatie bedoeld in artikel 18c, eerste lid Zorgverzekeringswet zich voordoet en melding van de datum bedoeld in artikel 18d, derde lid, Zorgverzekeringswet aan het CVZ ten behoeve van uitvoering van het bepaalde in afdeling 3.3.2 en artikel 34a van de Zorgverzekeringswet.\n\n10. Melding van begindatum en einddatum van inschrijvingen van verzekerden door zorgverzekeraars\n                                                   aan de Sociale Verzekeringsbank ten behoeve van de opsporing van onverzekerden.\n\n2 In een bijlage bij deze regeling worden de in het eerste lid omschreven informatie-uitwisselingen\n                                             gespecificeerd.\n\n[Regeling vervallen per 30-12-2012]\n\nDeze regeling zal met de toelichting en de bijlage worden gepubliceerd in de Staatscourant. Zij treedt in werking met ingang van de\n                                    tweede dag na de dagtekening van de Staatscourant waarin zij wordt geplaatst.\n\n[Regeling vervallen per 30-12-2012]\n\nDeze regeling wordt aangehaald als: Regeling elektronisch gegevensverkeer Zorgverzekeringswet\n\nVoorzitter Raad van Bestuur\n\nP.C. Hermans\n\n[Regeling vervallen per 30-12-2012]\n\nIn onderstaande tabel wordt per bewerking vermeld:\n\n\u2013 welke gegevens het betreft en hoe die gegevens worden bewerkt;\n\n\u2013 op welke informatie-uitwisseling de bewerking betrekking heeft respectievelijk wat\n                                       het doel van de bewerking is;\n\n\u2013 wie verantwoordelijk is voor de bewerking;\n\n\u2013 wat de wettelijke grondslag is.\n\nNr\n\nVerwerking\n\nDoel verwerking\n\nVerantwoordelijk voor verwerking in de zin van de Wbp\n\nWettelijke grondslag\n\n1\n\nMelding van verzekerden door zorgverzekeraars aan RBVZ.\n\n\u2013 Instandhouding faciliteit sectoraal berichtenverkeer\n\nZorgverzekeraars\n\nartt. 35, tweede lid, 86, derde lid, en 89, eerste lid, Zvw\n\nGegevens: burgerservicenummer, ingangs-/einddatum zorgverzekering, Uzovi-code zorgverzekeraar\n\n2\n\nMelding van verzekerden \u2013 vanuit RBVZ \u2013 aan CVZ.\n\n\u2013 Uitvoering risico-verevening (vaststellen vereveningsbijdragen)\n\nCVZ\n\nartt. 35, tweede lid, 86, derde lid, en 89, eerste lid, Zvw\n\nGegevens: als 1, behoudens burgerservicenummer (BSN moet worden gepseudonimiseerd)\n\nNB: door pseudonimisering BSN is dit strikt genomen geen uitwisseling van persoonsgegevens\n                                                en hoeft dus niet aan CBP te worden gemeld.\n\n3\n\nMelding van verzekerden \u2013 vanuit RBVZ \u2013 aan zorgverzekeraars (namens CVZ).\n\nGegevens: als 1\n\n\u2013 Uitvoering risico-verevening (opsporen van dubbel verzekerden)\n\n\u2013 Melding dubbel verzekerden aan zorgverzekeraars\n\nCVZ\n\nart. 35, derde lid, Zvw, juncto art. 86, derde lid, en art. 89, eerste lid, Zvw\n\n4\n\nMelding \u2013 vanuit RBVZ \u2013 van de einddatum vorige verzekering aan zorgverzekeraars.\n\nGegevens: als 1\n\nBoete-oplegging ivm niet of te laat verzekerd zijn van een verzekeringsplichtige\n\nZorgverzekeraars\n\nart. 96, eerste en vijfde lid, juncto art. 86, derde lid, en art. 89, eerste lid, Zvw\n\n5\n\nMelding van contra-indicaties uit deelbestanden RBVZ aan zorgverzekeraars\n\nToets verzekeringsplicht/ acceptatieplicht\n\n(contra-indicaties, zoals status militair, gemoedsbe-\n\nZorgverzekeraars\n\nArt. 3, eerste lid, juncto art. 2, eerste en tweede lid, juncto art. 86, derde lid, en art. 89, eerste lid, Zvw\n\nGegevens: burgerservicenummer, melding samenloop met onverenigbare deelbestanden\n\nzwaarde, verdragsgerechtigde)\n\n6\n\nMelding van verdragsgerechtigde personen door CVZ aan deelbestand RBVZ.\n\n\u2013 Instandhouding faciliteit sectoraal berichtenverkeer\n\nCVZ\n\nart. 69, eerste, tweede en vierde lid, juncto art. 86, derde lid, en art. 89, eerste lid, Zvw\n\nGegevens: burgerservicenummer, ingangs-/einddatum verdragsaanspraken, Uzovi-code CVZ\n\n7\n\nMelding vanuit RBVZ (einddatum vorige inschrijving) en deelbestanden (contra-indicaties)\n                                                aan CVZ\n\nBoete-oplegging te late meldingen verdragsgerechtigdheid Toets recht inschrijving\n                                                als verdragsgerechtigde\n\nCVZ\n\nart. 69, derde lid, juncto art. 86, derde lid, en art. 89, eerste lid, Zvw\n\n8\n\nMelding van gemoedsbezwaarden door SVB via deelbestand RBVZ aan CVZ, zorgverzekeraars\n                                                en BD.\n\n\u2013 Uitvoering spaarrrekening gemoedsbezwaarden (toets op niet verzekerd zijn)\n\n\u2013 Toets op contra-indicatie verzekeringsplicht door zorg-\n\nCVZ\n\nZorgverzekeraars\n\nBD\n\nart. 70, juncto artt. 2, tweede lid, onderdeel b, 3, eerste lid, 86, derde lid, en 89, eerste lid, Zvw\n\nGegevens: burgerservicenummer, ingangs-/einddatum status\n\nverzekeraars\n\n\u2013 Uitvoering Wet op de zorgtoeslag (Wzt)\n\nart. 2 Wzt\n\n9\n\nMelding van verzekerden en verdragsgerechtigden vanuit RBVZ namens zorgverzekeraars\n                                                en CVZ aan BD\n\nUitvoering Wet op de zorgtoeslag (Wzt)\n\nZorgverzekeraars en CVZ\n\nart. 2 Wzt\n\nGegevens: burgerservicenummer, wel/geen inschrijving tijdens periode zorgtoeslag\n\n10\n\nMelding van verzekerden en verdragsgerechtigden vanuit RBVZ namens zorgverzekeraars\n                                                en CVZ aan CBS\n\nVaststelling aantal onverzekerden door CBS\n\nCVZ en zorgverzekeraars\n\nartt. 33-36 Wet CBS, art. 2 Besluit gegevensverwerving CBS\n\nGegevens:\n\nburgerservicenummer, ingangs/einddatum verzekering,\n\n11\n\nMelding \u2013 door zorgverzekeraars \u2013 van verzekerden met achterstand premiebetaling aan\n                                                gemeenten/inlichtingenbureau\n\nSociale diensten in staat stellen premie in te houden op uitkering van uitkeringsgerechtigden\n                                                met achterstand en rechtstreeks te betalen aan verzekeraar\n\nZorgverzekeraars\n\nartt. 57 en 63 Wet werk en bijstand, art. 89, eerste lid, Zvw\n\n12\n\nMelding door UWV \u2013 via deelbestand RBVZ \u2013 aan zorgverzekeraars en belastingdienst\n                                                van personen die status militair krijgen/verliezen\n\n\u2013 Toetsing verzekeringsplicht/ acceptatieplicht/ inschrijving (zie ook 4)\n\n\u2013 Uitvoering Wet op de zorgtoeslag\n\nZorgverzekeraars\n\nBelastingdienst\n\nZorgverzekeraars: artt. 2, tweede lid, onderdeel a, 3, eerste lid, 86, derde lid, en 89, eerste lid, Zvw.\n\nGegevens: burgerservicenummer, indicatie status militair, begin/ einddatum status\n\nBelastingdienst: art. 2 Wzt, juncto art. 38 Awir en artt. 1a en 1b van het daarop steunende Uitvoeringsbesluit Awir\n\n13\n\nMelding van in het buitenland wonende, maar in NL werkende verzekeringsplichtige grensarbeiders\n                                                en werknemers, door UWV uit polisadministratie, via deelbestand RBVZ, aan zorgverzekeraars\n\n\u2013 Vaststelling verzekeringsplicht door zorgverzekeraars\n\nZorgverzekeraars\n\nZorgverzekeraars: artt. 2, tweede lid, onderdeel a, 3, eerste lid, 86, derde lid, en 89, eerste lid, Zvw.\n\nVerordening 1408/71 + bilaterale verdragen.\n\nGegevens: burgerservicenummer, status grensarbeider, begin/ einddatum status\n\n14\n\nMelding van in buitenland wonende, maar in NL bedrijf uitoefenende ondernemers, door\n                                                belastingdienst, via deelbestand RBVZ, aan zorgverzekeraars\n\n\u2013 Vaststelling verzekeringsplicht door zorgverzekeraars\n\nZorgverzekeraars\n\nZorgverzekeraars: artt. 2, tweede lid, onderdeel a, 3, eerste lid, 86, derde lid, en 89, eerste lid, Zvw,\n\nVerordening 1408/71 + bilaterale verdragen\n\nGegevens: burgerservicenummer, status ondernemer, begin/ einddatum status\n\n15\n\nMelding van verzekerden of verzekeringnemers die voldoen aan het bepaalde in artikel\u00a018c, eerste lid dan wel artikel\u00a018d, derde lid aan CVZ\n\n\u2013 Oplegging en be\u00ebindiging bestuurlijke premieregime\n\n\u2013 Vaststelling periode en hoogte van de compensatie voor zorgverzekeraars\n\nCVZ\n\nArt. 18c eerste lid, 18d derde lid, artikel\u00a018e en 34a Zvw.\n\nGegevens: UZOVI-nummer, locatiecode, burgerservicenummer, geboortedatum, NAW-gegevens,\n                                                bankrekeningnummer, aan- en afmelddata status, ingangsdatum compensatie, ingangsdatum\n                                                verzekering, reden afmelding en uitbetaling zorgtoeslag aan zorgverzekeraar\n\n16\n\nMelding van verzekerden vanuit RBVZ door zorgverzekeraars aan SVB\n\n\u2013 Vergelijking met het AWBZ-verzekerdenbestand teneinde na te gaan welke verzekeringsplichtigen\n                                                in weerwil van hun verzekeringsplicht niet krachtens een zorgverzekering verzekerd\n                                                zijn.\n\nZorgverzekeraars en CVZ.\n\nDe artikelen 9a en met 9d Zvw jo. artikel 6.4a.1 Regeling zorgverzekering.\n\nGegevens: burgerservicenummer, ingangs-/einddatum zorgverzekering, Uzovicode."}