Title: wetten.nl - Regeling - Beleidsregel ‘Prestaties en tarieven forensische zorg’ - BWBR0046056

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0046056/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Beleidsregel \u2018Prestaties en tarieven forensische zorg\u2019 - BWBR0046056", "content": "Beleidsregel \u2018Prestaties en tarieven forensische zorg\u2019\n\nGelet op artikel 57 eerste lid onderdeel b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) juncto artikel 6 van het Besluit uitbreiding en beperking werkingssfeer Wet marktordening\n                                       gezondheidszorg (Bub Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels vast met betrekking\n                                    tot het uitoefenen van de bevoegdheid om tarieven en prestatiebeschrijvingen vast\n                                    te stellen.\n\nIngevolge artikel 59, onderdeel a, van de Wmg heeft de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) in overeenstemming\n                                    met de Minister van Justitie en Veiligheid (JenV) met brief van 29\u00a0oktober 2012, kenmerk\n                                    MC-U-3138396, ten behoeve van de voorliggende beleidsregel een aanwijzing1 op grond van artikel 7 Wmg aan de NZa gegeven.\n\nDeze beleidsregel is van toepassing op forensische zorg (hierna aangeduid als fz)\n                                       als omschreven bij of krachtens artikel 1.1, tweede lid, van de Wet forensische zorg (Wfz)\n\nIn deze beleidsregel staat het beleid beschreven dat de NZa hanteert bij het vaststellen\n                                       van de prestatiebeschrijvingen en bijbehorende tarieven in de fz.\n\nIn deze beleidsregel verstaat de NZa onder:\n\nDiagnose-behandel-beveiligingscombinatie: Een dbbc omvat het zorgtraject dat een pati\u00ebnt\n                                          doorloopt als hij zorg nodig heeft voor een specifieke diagnose. Vanaf het eerste\n                                          contact bij een fz-aanbieder tot en met de behandeling die hier uit volgt. De dbbc\n                                          vormt de basis voor de declaratie van deze geleverde zorg.\n\nParameter voor de zorgvorm ambulante begeleiding.\n\nVormen van zorg die onder de reikwijdte van de Wmg vallen, maar die (nog) niet zijn ondergebracht in de reguliere dbbc-productstructuur.\n                                          In bijlage 4 van de Regeling medisch specialistische zorg (msz): overige zorgproducten per segment kan de NZa andere ozp\u2019s aanmerken als \u201cdoor\n                                          fz te declareren\u201d, waardoor die ozp\u2019s door zorgaanbieders van forensische zorg te\n                                          declareren zijn.\n\nFz zoals bedoeld in deze beleidsregel, die een zorgaanbieder verleent als onderdeel\n                                          van een door een andere zorgaanbieder uit te voeren prestatie. De eerste zorgaanbieder\n                                          duidt de NZa als \u2018uitvoerende zorgaanbieder\u2019. De laatstgenoemde zorgaanbieder duidt\n                                          de NZa als de \u2018opdrachtgevende zorgaanbieder\u2019.\n\nEen zorginstelling forensische zorg als bedoeld in artikel 1.1, eerste lid, onderdeel o van de Wet forensische zorg.\n\nOp grond van artikel 4 van de Wet forensische zorg, artikel 1, derde lid, van de Wet Marktordening Gezondheidszorg is de Minister van Justitie en Veiligheid voor de inkoop van fz aangemerkt als ziektekostenverzekeraar.\n                                          De Divisie Forensische zorg/Justiti\u00eble Jeugdinrichtingen (ForZo/JJI) van de Dienst\n                                          Justiti\u00eble Inrichtingen (DJI), onderdeel van JenV voert de inkoop uit. Waar in deze\n                                          beleidsregel gesproken wordt over de zorgverzekeraar wordt ForZo/JJI bedoeld.\n\nZorgzwaartepakket. Een volledig pakket van intramurale zorg dat aansluit bij de kenmerken\n                                          van de cli\u00ebnt en de soort zorg die de cli\u00ebnt nodig heeft. Een zzp bestaat uit een\n                                          beschrijving van het type cli\u00ebnt (een cli\u00ebntprofiel), het aantal uren zorg dat bij\n                                          dit cli\u00ebntprofiel beschikbaar wordt gesteld en een beschrijving van die zorg.\n\nDe zorgprestaties binnen de fz zijn onderverdeeld in:\n\n\u2212 dbbc-zorgproducten (dbbc\u2019s)\n\n\u2212 zorgzwaartepakketten (zzp\u2019s)\n\n\u2212 extramurale parameters fz\n\n\u2212 overige zorgproducten (ozp)\n\n\u2212 onderlinge dienstverlening\n\nVoor de afbakening tussen de dbbc\u2019s, zzp\u2019s en extramurale parameters geldt het volgende:\n\n\u2212 Voor zorg in het kader van de behandeling van de pati\u00ebnt (zowel met als zonder verblijf)\n                                                geldt de dbbc-systematiek. Hieronder valt ook de behandeling aan sterk gedragsgestoorde\n                                                licht verstandelijke gehandicapten (sglvg). Voorwaarde hiervoor is dat deze zorg met\n                                                behandeling ge\u00efndiceerd is.\n\n\u2212 De zzp\u2019s en extramurale parameters gelden voor alle doelgroepen bij de volgende zorgvormen:\n\n\u2212 ambulante begeleiding (extramurale parameters)\n\n\u2212 verblijf met begeleiding zonder behandeling (zzp\u2019s)\n\n\u2212 verstandelijk beperkten, met uitzondering van de zorg die is gericht op de behandeling\n                                                      van een gedragsstoornis, verslaving of psychiatrische problematiek (zzp\u2019s)\n\nEen zorgaanbieder kan tegelijkertijd een ambulante dbbc en zzp in rekening brengen\n                                          voor \u00e9\u00e9n en dezelfde pati\u00ebnt als er sprake is van een zzp in combinatie met ambulante\n                                          dbbc behandelzorg.\n\nVoor zorg in het kader van de behandeling van de pati\u00ebnt (zowel met als zonder verblijf)\n                                          geldt de dbbc-systematiek. Hieronder valt ook de behandeling aan sterk gedragsgestoorde\n                                          licht verstandelijke gehandicapten (sglvg). Voorwaarde hiervoor is dat deze zorg met\n                                          behandeling ge\u00efndiceerd is.\n\nEr zijn twee soorten dbbc\u2019s:\n\n\u2212 initi\u00eble dbbc; dit is de dbbc die de zorgaanbieder opent voor een eerste of nieuwe\n                                                primaire zorgvraag van een pati\u00ebnt. De initi\u00eble dbbc is altijd de eerste dbbc binnen\n                                                een zorgtraject;\n\n\u2212 vervolg-dbbc; dit is de dbbc die volgt op een initi\u00eble dbbc of een voorgaande vervolg-dbbc.\n                                                Een vervolg-dbbc heeft altijd dezelfde primaire diagnose als de eerder afgesloten\n                                                initi\u00eble dbbc of vervolg-dbbc.\n\nDeelprestaties\n\nEen dbbc bestaat altijd uit:\n\n\u2212 behandeling\n\nDe deelprestaties behandeling zijn als volgt onderverdeeld:\n\n\u2212 diagnostiek\n\n\u2212 behandeling kort\n\n\u2212 stoornis kindertijd\n\n\u2212 schizofrenie\n\n\u2212 misbruik of verwaarlozing\n\n\u2212 restgroep diagnoses\n\n\u2212 seksuele stoornis\n\n\u2212 impulsbeheersing\n\n\u2212 aan een middel gebonden stoornissen\n\n\u2212 persoonlijkheidsstoornissen\n\nEen dbbc kan naast behandeling ook bestaan uit:\n\n\u2212 verblijf\n\nDe deelprestaties verblijf omschrijven de verzorgingsgraad (verblijfsintensiteit)\n                                                en het beveiligingsniveau. Er zijn zeven verzorgingsgraden(A\u2013G) en vier beveiligingsniveaus\n                                                (1\u20134).\n\nDit betekent dat er 28 deelprestaties verblijf zijn.\n\nDe kapitaallasten bij verblijf maken integraal onderdeel uit van de deelprestatie\n                                                verblijf. Per dag dat de pati\u00ebnt binnen de instelling verblijft, is de normatieve\n                                                huisvestingscomponent (nhc) berekend.\n\nDe nhc is een productie gebonden normatieve vergoeding voor (vervangende) (nieuw)bouw\n                                                en instandhouding.\n\n\u2212 overige deelprestaties\n\nEr zijn de volgende overige deelprestaties:\n\n\u2212 elektroconvulsie therapie (ect)\n\n\u2212 forensisch psychiatrisch toezicht (fpt)\n\n\u2212 ambulante methadon verstrekking (amv)\n\n\u2212 dagbesteding beveiligingsniveau laag\n\n\u2212 dagbesteding beveiligingsniveau midden, hoog, of zeer hoog\n\n\u2212 toeslag tolk gebarentaal/communicatiespecialist (ttqc)\n\nEen overzicht van alle dbbc\u2019s, inclusief de deelprestaties (behandeling, verblijf\n                                          en overige prestaties) staat in Bijlage 1. Prestatiebeschrijvingen dbbc\u2019s.\n\nVoor de zorgvorm verblijf met begeleiding, maar zonder behandeling zijn de zzp\u2019s ggz-c\n                                          en zzp\u2019s vg van toepassing.\n\nEr zijn twee soorten zzp\u2019s:\n\n\u2212 zzp\u2019s ggz-c (inclusief en exclusief dagbesteding)\n\nDe zzp\u2019s ggz-c zijn voor pati\u00ebnten die in de fz verblijven vanwege ondersteunende\n                                                begeleiding. De NZa stelt de volgende prestaties vast:\n\n\u2212 zzp 1ggz-c (exclusief dagbesteding) tot en met zzp 6ggz-c (exclusief dagbesteding);\n\n\u2212 zzp 1ggz-c (inclusief dagbesteding) tot en met zzp 6ggz-c (inclusief dagbesteding).\n\n\u2212 zzp\u2019s vg (inclusief en exclusief dagbesteding)\n\nDe zzp\u2019s vg zijn voor de specifieke zorg voor de verstandelijk beperkten. Hieronder\n                                                valt niet de zorg die is gericht op de behandeling van een gedragsstoornis, verslaving\n                                                of psychiatrische problematiek. De NZa stelt de volgende prestaties vast:\n\n\u2212 zzp 1vg (exclusief dagbesteding) tot en met zzp 7vg (exclusief dagbesteding);\n\n\u2212 zzp 1vg (inclusief dagbesteding) tot en met zzp 7vg (inclusief dagbesteding).\n\nDeelcomponenten\n\nDe tarieven voor de zzp-verblijfsprestaties bestaan uit de volgende componenten:\n\n\u2212 Zorg en verblijf\n\nDe zzp is opgebouwd uit de volgende deelcomponenten:\n\n\u2212 woonzorg\n\n\u2212 dagbesteding\n\n\u2212 behandelaars\n\n\u2212 verblijf\n\n\u2212 kapitaallasten (nhc)\n\n\u2212 inventaris (nic)\n\nVanuit deze deelcomponenten worden de functies persoonlijke verzorging, verpleging,\n                                                begeleiding en verblijf geleverd.\n\nDe zzp\u2019s staan beschreven in Bijlage 2. Prestatiebeschrijvingen zzp\u2019s.\n\nVoor de zorgvorm ambulante begeleiding zijn de extramurale parameters van toepassing.\n\nDe NZa stelt de volgende extramurale parameters vast:\n\n\u2212 H300 Begeleiding\n\n\u2212 H150 Begeleiding extra\n\n\u2212 H152 Begeleiding speciaal 1 NAH\n\n\u2212 H153 Gespecialiseerde begeleiding (psy)\n\n\u2212 F125 Dagactiviteit (begeleiding) LZA\n\n\u2212 H811 Dagbesteding VG licht\n\n\u2212 H812 Dagbesteding VG midden\n\n\u2212 H813 Dagbesteding VG zwaar\n\n\u2212 H328 Behandeling\n\n\u2212 H329 Behandeling gedragswetenschapper\n\nModules\n\nVoor enkele extramurale parameters kunnen zorgaanbieder en zorgverzekeraar afspraken\n                                          maken over een aanvullende module.\n\nHet betreft de volgende modules:\n\n\u2212 Module beschikbaarheid\n\nDeze module voorziet in een vergoeding voor de doelmatige organisatie van de beschikbaarheid.\n                                                Dit zijn tijden waarop uitvoerende beroepskrachten beschikbaar zijn voor directe zorgverlening,\n                                                maar niet feitelijk met die zorgverlening bezig zijn (men is oproepbaar). Deze module\n                                                kunnen zorgaanbieder en zorgverzekeraar aanvullend afspreken op de extramurale parameter\n                                                H150 Begeleiding extra.\n\n\u2212 Module cli\u00ebntkenmerk\n\nDeze module voorziet in een vergoeding voor de zorg voor een bijzondere doelgroep.\n                                                Deze module kunnen zorgaanbieder en zorgverzekeraar aanvullend afspreken op de extramurale\n                                                parameters H152 Begeleiding speciaal 1 NAH en H 153 Gespecialiseerde begeleiding (psy).\n\nIn Bijlage 3. Prestatiebeschrijvingen extramurale parameters zijn de prestatiebeschrijvingen van de extramurale parameters opgenomen.\n\nOok staat aangegeven welke module bij de verschillende extramurale parameters mogelijk\n                                          is.\n\nVoor de fz stelt de NZa onder andere de volgende ozp vast. Voor zorg geleverd aan\n                                          extreem vlucht- en beheersgevaarlijke (evbg) pati\u00ebnten kan een ozp in rekening worden\n                                          gebracht. evbg-pati\u00ebnten zijn extreem vlucht- en beheersgevaarlijke tbs-pati\u00ebnten\n                                          waarbij extra zorg en beveiliging noodzakelijk is. De ozp is een maximumtarief per\n                                          pati\u00ebnt per dag.\n\nSpravato neusspray 28 mg\n\nOverig zorgproduct voor het intramurale geneesmiddel Spravato neusspray. De prestatiebeschrijving\n                                          van Spravato wordt gevormd door de artikelomschrijving van het consumentenartikel\n                                          zoals opgenomen in de G-standaard. Deze toeslag is alleen voor de kosten van het geneesmiddel.\n                                          De voorzorg, het toedienen en de nazorg kan worden gedeclareerd via de dbbc. In de\n                                          tariefbeschikking zal de NZa opnemen dat deze toeslag alleen gedeclareerd mag worden\n                                          als de indicatie is vastgelegd waarvoor Spravato is toegediend.\n\nSpravato kan worden ingekocht in inkoophoeveelheden van 2 en 3 stuks (ZI-nummers 16963598\n                                          en 16963601). Declaratie vindt plaats per pompje.\n\nSamenloop ozp\n\nDe zorgaanbieder mag na afspraak met de verzekeraar de ozp alleen in combinatie met\n                                          een dbbc registreren en in rekening brengen.\n\nDe zorgaanbieder kan de ozp dus nooit in rekening brengen in combinatie met een zzp\n                                          of extramurale parameter.\n\nIn Bijlage 4. Prestatiebeschrijving is de prestatiebeschrijving ozp opgenomen.\n\nVanaf 1\u00a0januari 2020 zijn de ozp\u2019s eerstelijnsdiagnostiek opgenomen in de tarieven\n                                          en niet meer apart declareerbaar voor de forensische zorg.\n\nOnderlinge dienstverlening\n\nOnderlinge dienstverlening is fz zoals bedoeld in deze beleidsregel, die een zorgaanbieder\n                                          verleent als onderdeel van een door een andere zorgaanbieder uit te voeren prestatie.\n                                          De eerstgenoemde zorgaanbieder duidt de NZa als \u2018uitvoerende zorgaanbieder\u2019. De laatstgenoemde\n                                          zorgaanbieder duidt de NZa als de \u2018opdrachtgevende zorgaanbieder\u2019.\n\nIn Bijlage 5. Prestatiebeschrijving onderlinge dienstverlening is de prestatiebeschrijving onderlinge dienstverlening opgenomen.\n\nSamenloop onderlinge dienstverlening\n\nIn enkele gevallen kan het voorkomen dat er een zzp of extramurale parameter is geopend\n                                          en er in het kader van onderlinge dienstverlening gebruik wordt gemaakt van dbbc-zorg.\n                                          Als onderlinge dienstverlening echter plaats vindt in het kader van een zzp, heeft\n                                          dit enkel betrekking op zzp-zorg. Hetzelfde geldt voor dbbc\u2019s en extramurale parameters.\n\nHet is dus niet toegestaan om voor onderlinge dienstverlening in het kader van een\n                                          zzp, prestaties en tarieven ten aanzien van een extramurale parameter of dbbc-zorg\n                                          in rekening te brengen. Dit geldt ook andersom voor de dbbc\u2019s of extramurale parameters.\n\nVoor de dbbc\u2019s gelden maximumtarieven, zoals bedoeld in artikel 50, eerste lid, onderdeel c, van de Wmg. Dit betekent dat prijsafspraken kunnen worden gemaakt op of onder het maximumtarief\n                                          met een ondergrens van \u20ac\u00a00,\u2013.\n\nIn aanvulling op het in artikel 5.1 gestelde biedt de NZa aan zorgaanbieders een mogelijkheid om tot een maximum van\n                                             10% boven het op basis van artikel 5.1 geldende maximumtarief prijsafspraken te maken.\n                                             Om hiervoor in aanmerking te komen dient sprake te zijn van een schriftelijke overeenkomst\n                                             met de zorgverzekeraar.\n\nHet in rekening te brengen maximale tarief is de som van het maximumtarief als omschreven\n                                          in artikel 5.1 en indien daarvoor in aanmerking gekomen wordt, de mogelijkheid als omschreven in\n                                          artikel 5.1.1.\n\nHieronder staat de tariefsoort per dbbc-deelprestatie.\n\nDbbc\u2019s: deelprestaties behandeling\n\nVoor de deelprestaties behandeling gelden maximumtarieven.\n\nDbbc\u2019s: deelprestaties verblijf\n\nHet integrale tarief voor de deelprestatie verblijf bestaat uit de verblijfscomponent\n                                          (zorg) en de nhc-component.\n\nVoor de integrale deelprestaties verblijf gelden maximumtarieven.\n\nVoor de sglvg+ geldt een specifieke nhc. Het bedrag kan als opslag worden afgesproken\n                                          bovenop de deelprestaties verblijf voor beveiligingsniveau 2.\n\nDeclaratie van de opslag nhc sglvg+ op beveiligingsniveau 2 is uitsluitend mogelijk\n                                          op basis van een overeenkomst tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar.\n\nEen overzicht van de verschillende beveiligingsniveaus vindt u in Bijlage 1. Prestatiebeschrijvingen dbbc\u2019s.\n\nDbbc\u2019s: overige deelprestaties\n\nVoor de overige deelprestaties geldt een maximumtarief.\n\nVaststellen tarieven dbbc\u2019s\n\nDe tarieven van de deelprestaties behandeling, de verblijfscomponent en de overige\n                                          prestaties zijn gebaseerd op de historische kosten van aanbieders. Dit vloeit voort\n                                          uit de beleidsregel \u2018Tariefprincipes curatieve zorg\u2019.\n\nOm de historische kosten van een dbbc vast te stellen, gebruikt de NZa de kostprijsgegevens\n                                          van aanbieders en gegevens over de gemiddelde tijdsbesteding per dbbc. Het door de\n                                          NZa gehanteerde kostprijsmodel staat beschreven in de beleidsregel Kostprijsonderzoek\n                                          ggz en fz,en beleidsregel tariefopbouw dbc\u2019s, dbbc\u2019s, prestaties generalistische basis-ggz\n                                          en ozp\u2019s \u2018\n\nBovenstaande tariefvaststelling is niet van toepassing op de overige prestatie ambulante\n                                          methadonverstrekking (amv). De NZa baseert dit tarief niet op het genoemde kostprijsmodel,\n                                          maar op de historisch vastgestelde kostprijs.\n\nJaarlijkse indexatie dbbc\u2019s3\n\nDe NZa indexeert de tarieven jaarlijks. De NZa past daarbij het percentage toe dat\n                                          het Ministerie van VWS aanreikt.\n\nVoor de loonkosten stelt het Ministerie van VWS de index vast.\n\nDeze index houdt verband met de Cao-afspraken. Voor de materi\u00eble kosten sluit de NZa\n                                          aan bij de prijsindexcijfer particuliere consumptie uit het Centraal Economisch Plan\n                                          (CEP) van het Centraal Planbureau (CPB).\n\nVoor de kapitaallasten bij behandeling geldt een jaarlijkse indexatie van 2,5%, conform\n                                          debeleidsregel \u2018Normatieve huisvestingscomponent (nhc) en normatieve inventariscomponent\n                                          (nic) gespecialiseerde ggz, forensische zorg en langdurige zorg\u2019\n\nDe NZa stelt het tarief vast op basis van een voorcalculatie voor jaar t en de definitieve\n                                          indices van jaar t-1. De op het tarief toe te passen index is het gewogen gemiddelde\n                                          van de loon- en materi\u00eble indices. Daarbij gaat de NZa uit van een aandeel van 85%\n                                          loonkosten en 15% materi\u00eble kosten.\n\nVoor de zzp\u2019s gelden maximumtarieven, zoals bedoeld in artikel 50, eerste lid, onderdeel c, van de Wmg. Dit betekent dat prijsafspraken kunnen worden gemaakt op of onder het maximumtarief\n                                          met een ondergrens van \u20ac\u00a00,\u2013. Er is een enkele uitzondering. Hieronder staat de tariefsoort\n                                          per zzp-deelcomponent.\n\nZzp\n\nVoor de zzp\u2019s gelden maximumtarieven. Voor de nhc en nic behorend bij de zzp\u2019s geldt\n                                          dat deze integraal onderdeel uitmaken van het maximumtarief van de zzp.\n\nVaststellen tarieven zzp\u2019s\n\nZzp\u2019s zijn als volgt opgebouwd:\n\n\u2212 een gemiddelde tijdsduur per week, uitgedrukt in direct en indirect cli\u00ebntgebonden\n                                                uren, voor de functies persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding en behandeling;\n\n\u2212 een bedrag per uur voor de functies persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding\n                                                en behandeling;\n\n\u2212 een vast bedrag per dag voor de functie verblijf en indien van toepassing de zorggebonden\n                                                materi\u00eble kosten artikel 3.1.1. Wlz.\n\nDe NZa heeft het tarief per zzp berekend door het aantal uur per functie te vermenigvuldigen\n                                          met het uurbedrag per functie. Hierbij is een vast bedrag opgeteld voor de functie\n                                          verblijf en indien van toepassing de zorggebonden materiele kosten op grond van artikel 3.1.1. Wlz.\n\nDe tarieven zijn inclusief een normatieve kapitaallastencomponent.\n\nOnderbouwing van de uren per functie per zzp\n\nDe gemiddelde tijdsduur per functie is gebaseerd op de zzp\u2019s die (voorheen) door de\n                                          Staatssecretaris van VWS zijn vastgesteld.\n\nJaarlijkse indexatie zzp\u2019s\n\nDe NZa indexeert de zzp\u2019s jaarlijks.\n\nZzp-tarieven \u2013 ggz-c-reeks\n\nDe NZa past voor de indexatie van de ggz-c-reeks het percentage toe dat het Ministerie\n                                          van VWS aanreikt.\n\nVoor de loonkosten stelt het Ministerie van VWS de index vast.\n\nDeze index houdt verband met de Cao-afspraken. Voor de materi\u00eble kosten sluit de NZa\n                                          aan bij de prijsindexcijfer particuliere consumptie uit het Centraal Economisch Plan\n                                          (CEP) van het Centraal Planbureau (CPB).\n\nDe NZa stelt het tarief vast op basis van een voorcalculatie voor jaar t en de definitieve\n                                          indices van jaar t-1. De op het tarief toe te passen index is het gewogen gemiddelde\n                                          van de loon- en materi\u00eble indices. Daarbij gaat de NZa uit van een aandeel van 75%\n                                          loonkosten en 25% materi\u00eble kosten.\n\nHet beleid dat we hanteren voor de indexering van de component nhc, onderdeel van\n                                          het integrale tarief, staat beschreven in de beleidsregel \u2018Normatieve huisvestingscomponent\n                                          (nhc) en normatieve inventariscomponent (nic) gespecialiseerde ggz, forensische zorg\n                                          en langdurige zorg.\u2019\n\nZzp-tarieven- vg-reeks\n\nHet beleid voor de indexering van de zzp vg-reeks staat beschreven in de beleidsregel\n                                          \u2018Indexatie Wlz\u2019.\n\nVoor de extramurale parameters en modules gelden maximumtarieven, zoals bedoeld in\n                                          artikel 50, eerste lid, onderdeel c, van de Wmg.\n\nDit betekent dat prijsafspraken kunnen worden gemaakt op of onder het maximumtarief\n                                          met een ondergrens van \u20ac\u00a00,\u2013.\n\nAlle tarieven zijn inclusief een normatieve kapitaallastencomponent.\n\nDe kapitaallasten voor extramurale parameters betreft een opslag.\n\nOp de kapitaallasten voor extramurale parameters vindt geen nacalculatie plaats.\n\nJaarlijkse indexatie extramurale parameters\n\nOns beleid voor de indexering van de extramurale parameters staat beschreven in de\n                                          beleidsregel \u2018Indexatie Wlz\u2019.\n\nVoor de prestatie ozp geldt een maximumtarief.\n\nVoor het overige product vindt geen kostenonderzoek plaats.\n\nHet tarief voor de prestatie voor jaar t is gebaseerd op de apotheekinkoopprijs van\n                                             1\u00a0juni van het jaar t-1 plus btw.\n\nOp de apotheekinkoopprijs is de Wet Geneesmiddelenprijzen (Wgp) van toepassing. Op basis van de Wgp stelt het Ministerie van VWS twee keer\n                                             per jaar (april en oktober) maximumprijzen voor geneesmiddelen vast voor de farmaceutische\n                                             industrie. Het vastgestelde maximumtarief van de NZa mag nooit hoger zijn dan de Wgp-maximumprijs.\n                                             Daarom wordt het maximumtarief indien nodig, gedurende het jaar, verlaagd tot de Wgp-maximumprijs.\n                                             Deze herziene maximumtarieven zijn terug te vinden in de G-standaard.\n\nDe NZa indexeert de tarieven jaarlijks. De NZa past daarbij het percentage toe dat\n                                             het Ministerie van VWS aanreikt.\n\nVoor de loonkosten stelt het Ministerie van VWS de index vast.\n\nDeze index houdt verband met de Cao-afspraken. Voor de materi\u00eble kosten sluit de NZa\n                                             aan bij de prijsindexcijfer particuliere consumptie uit het Centraal Economisch Plan\n                                             (CEP) van het Centraal Planbureau (CPB).\n\nDe NZa stelt het tarief vast op basis van een voorcalculatie voor jaar t en de definitieve\n                                             indices van jaar t-1. De op het tarief toe te passen index is het gewogen gemiddelde\n                                             van de loon- en materi\u00eble indices. Daarbij gaat de NZa uit van een aandeel van 85%\n                                             loonkosten en 15% materi\u00eble kosten.\n\nVoor zorg die in het kader van de prestatiebeschrijving \u2018onderlinge dienstverlening\u2019\n                                          wordt verleend, geldt een vrij tarief als bedoeld in artikel\u00a050, eerste lid, onderdeel a, van de Wmg.\n\nAmbtshalve of op aanvraag\n\nBinnen de fz worden de prestaties en tarieven in beginsel ambtshalve door de NZa vastgesteld.\n                                       In geval van een wijziging van een bestaande of in geval van een nieuwe prestatie\n                                       en/of tarief, kan hiertoe een verzoek worden ingediend.\n\nDe aanvraag\n\nDe hiervoor genoemde ambtshalve vaststelling door de NZa laat als gezegd onverlet\n                                       de (wettelijk geregelde) mogelijkheid voor zorgaanbieders en zorgverzekeraars om zelf\n                                       een aanvraag bij de NZa in te dienen met het verzoek om een nieuwe of een gewijzigde\n                                       prestatie en/of tarief vast te stellen. De wijze waarop de NZa aanvragen tot vaststelling\n                                       van nieuwe tarieven en/of prestaties voor de geldende productstructuur behandelt,\n                                       staat beschreven in de beleidsregel: \u2018Toetsingskader Beoordeling Productstructuur\n                                       dbc-systematiek\u2019.\n\nEen aanvraag tot een prestatie- en tariefvaststelling in afwijking van de geldende\n                                       productstructuur c.q. aanvragen tot tariefvaststelling van een overig product, voldoet,\n                                       om in behandeling genomen te worden, aan de volgende criteria:\n\n\u2212 De aanvraag voldoet aan de vereisten van artikel 54 Wmg. Dit houdt in dat de aanvraag een voorstel bevat voor de toe te passen prestatiebeschrijving,\n                                             het in rekening te brengen tarief en de periode waarvoor het tarief zal gelden. Indien\n                                             de NZa hierover geen nadere regel(s) heeft vastgesteld, dient de aanvraag tevens een\n                                             voorstel te bevatten voor degene aan wie, degene door wie en de wijze waarop het tarief\n                                             in rekening wordt gebracht;\n\n\u2212 De aanvraag heeft betrekking op de uitvoering van taken die voortvloeien uit nieuwe\n                                             wet- of regelgeving en die niet reeds kunnen worden ondergebracht bij een bestaande\n                                             prestatiebeschrijving; de aanvraag wordt ondersteund door de representatieve belangenverenigingen.\n\nDe NZa voert tariefwijzigingen als gevolg van een kostenonderzoek of een indexatie\n                                          enkel per 1\u00a0januari van het eerstvolgende kalenderjaar door.\n\nDe NZa kan tarieven tussentijds aanpassen als een bezwaar of beroep gegrond wordt\n                                          verklaard of als een betrokken partij met succes een herzieningsverzoek indient. Dan\n                                          hanteert de NZa de volgende werkwijze.\n\nAllereerst berekent de NZa het nieuw vast te stellen tarief per jaar. Daarna stelt\n                                          de NZa vast met ingang van welke datum het nieuwe tarief kan worden gedeclareerd voor\n                                          dbbc\u2019s die op of vanaf die genoemde datum zijn geopend. Het dan geldende tarief stelt\n                                          de NZa vast door bij het nieuwe tarief een vast bedrag (compensatiebedrag) op te tellen,\n                                          dat het verschil dekt tussen de eerder gedeclareerde bedragen en het nieuwe tarief.\n                                          Dat bedrag kan zowel positief als negatief zijn.\n\nDit compensatiebedrag past de NZa in beginsel enkel in het lopende kalenderjaar toe,\n                                          tenzij de vaststelling van het nieuwe tarief plaatsvindt in een later kalenderjaar\n                                          of dit tot onaanvaardbare schommelingen in de hoogte van het te declareren tarief\n                                          leidt. Dan kan de NZa het compensatiebedrag ook in het navolgende jaar toepassen.\n\nIn alle gevallen waarbij sprake is van een tijdelijke compensatie, geeft de NZa in\n                                          de tariefbeschikking de tariefopbouw gespecificeerd weer.\n\nBesluiten en tarieven worden niet met terugwerkende kracht gewijzigd, tenzij \u00e9\u00e9n of\n                                          meer van de volgende uitzonderingen zich voordoen:\n\n\u2212 De wijzigingen voor veldpartijen voorzienbaar waren.\n\n\u2212 Er sprake is van het herstellen van een kennelijke misslag.\n\nGelijktijdig met de inwerkingtreding van deze beleidsregel wordt de beleidsregel \u2018Prestaties\n                                       en tarieven forensische zorg\u2019, met kenmerk BR/REG-21135, ingetrokken.\n\nDe beleidsregel \u2018Prestaties en tarieven forensische zorg\u2019, met kenmerk BR/REG-21135\n                                       blijft van toepassing op besluiten en aangelegenheden die hun grondslag vinden in\n                                       die beleidsregel en die betrekking hebben op de periode waarvoor die beleidsregel\n                                       gold.\n\nDeze beleidsregel treedt in werking op 1\u00a0september 2021.\n\nIngevolge artikel 20, tweede lid, onderdeel b, van de Wmg, zal van de vaststelling van deze beleidsregel mededeling worden gedaan in de Staatscourant.\n\nDeze beleidsregel wordt aangehaald als: Beleidsregel \u2018Prestaties en tarieven forensische\n                                       zorg\u2019.\n\nDeelprestaties behandeling\n\nCode\n\nOmschrijving\n\n007\n\nDiagnostiek \u2013 vanaf 1 tot 100 minuten\n\n008\n\nDiagnostiek \u2013 vanaf 100 tot 200 minuten\n\n009\n\nDiagnostiek \u2013 vanaf 200 tot 400 minuten\n\n010\n\nDiagnostiek \u2013 vanaf 400 tot 800 minuten\n\n015\n\nDiagnostiek \u2013 vanaf 800 minuten\n\n027\n\nBehandeling kort \u2013 vanaf 1 tot 100 minuten\n\n028\n\nBehandeling kort \u2013 vanaf 100 tot 200 minuten\n\n029\n\nBehandeling kort \u2013 vanaf 200 tot 400 minuten\n\n016\n\nBehandeling kort \u2013 vanaf 400 minuten\n\n041\n\nStoornis kindertijd \u2013 vanaf 250 tot 800 minuten\n\n042\n\nStoornis kindertijd \u2013 vanaf 800 tot 1.800 minuten\n\n043\n\nStoornis kindertijd \u2013 vanaf 1800 tot 3.000 minuten\n\n044\n\nStoornis kindertijd \u2013 vanaf 3000 tot 6.000 minuten\n\n045\n\nStoornis kindertijd \u2013 vanaf 6000 tot 12.000 minuten\n\n046\n\nStoornis kindertijd \u2013 vanaf 12000 tot 18.000 minuten\n\n047\n\nStoornis kindertijd \u2013 vanaf 18000 tot 24.000 minuten\n\n048\n\nStoornis kindertijd \u2013 vanaf 24000 tot 30.000 minuten\n\n049\n\nStoornis kindertijd \u2013 vanaf 30.000 minuten\n\n086\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 250 tot 800 minuten\n\n087\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 800 tot 1.800 minuten\n\n088\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 1800 tot 3.000 minuten\n\n089\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 3000 tot 6.000 minuten\n\n090\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 6000 tot 12.000 minuten\n\n091\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 12000 tot 18.000 minuten\n\n092\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 18000 tot 24.000 minuten\n\n093\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 24000 tot 30.000 minuten\n\n094\n\nSchizofrenie \u2013 vanaf 30.000 minuten\n\n230\n\nMisbruik of verwaarlozing \u2013 vanaf 250 tot 800 minuten\n\n231\n\nMisbruik of verwaarlozing \u2013 vanaf 800 tot 1.800 minuten\n\n232\n\nMisbruik of verwaarlozing \u2013 vanaf 1800 tot 3.000 minuten\n\n233\n\nMisbruik of verwaarlozing \u2013 vanaf 3000 tot 6.000 minuten\n\n234\n\nMisbruik of verwaarlozing \u2013 vanaf 6000 tot 12.000 minuten\n\n235\n\nMisbruik of verwaarlozing \u2013 vanaf 12000 tot 18.000 minuten\n\n236\n\nMisbruik of verwaarlozing \u2013 vanaf 18000 tot 24.000 minuten\n\n237\n\nMisbruik of verwaarlozing \u2013 vanaf 24000 tot 30.000 minuten\n\n238\n\nMisbruik of verwaarlozing \u2013 vanaf 30.000 minuten\n\nCode\n\nOmschrijving\n\n158\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 250 tot 800 minuten\n\n159\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 800 tot 1.800 minuten\n\n160\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 1800 tot 3.000 minuten\n\n161\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 3000 tot 6.000 minuten\n\n162\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 6000 tot 12.000 minuten\n\n163\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 12000 tot 18.000 minuten\n\n164\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 18000 tot 24.000 minuten\n\n165\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 24000 tot 30.000 minuten\n\n166\n\nRestgroep diagnoses \u2013 vanaf 30.000 minuten\n\n140\n\nSeksuele stoornis \u2013 vanaf 250 tot 800 minuten\n\n141\n\nSeksuele stoornis \u2013 vanaf 800 tot 1.800 minuten\n\n142\n\nSeksuele stoornis \u2013 vanaf 1800 tot 3.000 minuten\n\n143\n\nSeksuele stoornis \u2013 vanaf 3000 tot 6.000 minuten\n\n144\n\nSeksuele stoornis \u2013 vanaf 6000 tot 12.000 minuten\n\n145\n\nSeksuele stoornis \u2013 vanaf 12000 tot 18.000 minuten\n\n146\n\nSeksuele stoornis \u2013 vanaf 18000 tot 24.000 minuten\n\n147\n\nSeksuele stoornis \u2013 vanaf 24000 tot 30.000 minuten\n\n148\n\nSeksuele stoornis \u2013 vanaf 30.000 minuten\n\n149\n\nImpulsbeheersing \u2013 vanaf 250 tot 800 minuten\n\n150\n\nImpulsbeheersing \u2013 vanaf 800 tot 1.800 minuten\n\n151\n\nImpulsbeheersing \u2013 vanaf 1800 tot 3.000 minuten\n\n152\n\nImpulsbeheersing \u2013 vanaf 3000 tot 6.000 minuten\n\n153\n\nImpulsbeheersing \u2013 vanaf 6000 tot 12.000 minuten\n\n154\n\nImpulsbeheersing \u2013 vanaf 12000 tot 18.000 minuten\n\n155\n\nImpulsbeheersing \u2013 vanaf 18000 tot 24.000 minuten\n\n156\n\nImpulsbeheersing \u2013 vanaf 24000 tot 30.000 minuten\n\n157\n\nImpulsbeheersing \u2013 vanaf 30.000 minuten\n\n203\n\nAan een middel \u2013 vanaf 250 tot 800 minuten\n\n204\n\nAan een middel \u2013 vanaf 800 tot 1.800 minuten\n\n205\n\nAan een middel \u2013 vanaf 1800 tot 3.000 minuten\n\n206\n\nAan een middel \u2013 vanaf 3000 tot 6.000 minuten\n\n207\n\nAan een middel \u2013 vanaf 6000 tot 12.000 minuten\n\n208\n\nAan een middel \u2013 vanaf 12000 tot 18.000 minuten\n\n209\n\nAan een middel \u2013 vanaf 18000 tot 24.000 minuten\n\n210\n\nAan een middel \u2013 vanaf 24000 tot 30.000 minuten\n\n211\n\nAan een middel \u2013 vanaf 30.000 minuten\n\n212\n\nPersoonlijkheidsstoornissen \u2013 vanaf 250 tot 800 minuten\n\n213\n\nPersoonlijkheidsstoornissen \u2013 vanaf 800 tot 1.800 minuten\n\n214\n\nPersoonlijkheidsstoornissen \u2013 vanaf 1800 tot 3.000 minuten\n\n215\n\nPersoonlijkheidsstoornissen \u2013 vanaf 3000 tot 6.000 minuten\n\n216\n\nPersoonlijkheidsstoornissen \u2013 vanaf 6000 tot 12.000 minuten\n\n217\n\nPersoonlijkheidsstoornissen \u2013 vanaf 12000 tot 18.000 minuten\n\n218\n\nPersoonlijkheidsstoornissen \u2013 vanaf 18000 tot 24.000 minuten\n\n219\n\nPersoonlijkheidsstoornissen \u2013 vanaf 24000 tot 30.000 minuten\n\n220\n\nPersoonlijkheidsstoornissen \u2013 vanaf 30.000 minuten\n\nOverige deelprestaties\n\nElektroconvulsie therapie (ect)\n\nForensisch psychiatrische toezicht (fpt)\n\nAmbulante Methadonverstrekking (amv)\n\nDagbesteding beveiligingsniveau laag\n\nDagbesteding beveiligingsniveau midden, hoog of zeer hoog\n\nToeslag tolk gebarentaal / communicatiespecialist (ttgc)\n\nDeelprestaties verblijf (24 uurs verblijf, eenheid is per dag).\n\nDe deelprestaties verblijf bevatten een aanduiding van de verzorgingsgraad (verblijfsintensiteit)\n                                 en het beveiligingsniveau.\n\nBeveiligingsniveau\n\nVerblijfsintensiteit\n\n(Zeer) laag (1)\n\nGemiddeld (2)1\n\nHoog\n\n(3)\n\nZeer hoog (4)\n\nLichte verzorgingsgraad (A)\n\nA1\n\nA2\n\nA3\n\nA4\n\nBeperkte verzorgingsgraad (B)\n\nB1\n\nB2\n\nB3\n\nB4\n\nMatige verzorgingsgraad (C)\n\nC1\n\nC2\n\nC3\n\nC4\n\nGemiddelde verzorgingsgraad (D)\n\nD1\n\nD2\n\nD3\n\nD4\n\nIntensieve verzorgingsgraad (E)\n\nE1\n\nE2\n\nE3\n\nE4\n\nExtra intensieve verzorgingsgraad (F)\n\nF1\n\nF2\n\nF3\n\nF4\n\nZeer intensieve verzorgingsgraad (G)\n\nG1\n\nG2\n\nG3\n\nG4\n\n1 Voor beveiligingsniveau 2 geldt voor zorg, geleverd aan personen die een indicatie\n                                 SGLVG+ hebben en verblijven in een setting die voldoet aan de beschrijving \u2018SGLVG+\u2019,\n                                 een NHC-toeslag. Voor de omschrijving \u2018SGLVG+\u2019: zie bijlage VII.\n\nDe zeven verzorgingsgraden (A\u2013G) staan hieronder beschreven:\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF A (LICHTE VERZORGINGSGRAAD)\n\nStoornis/psychopathologie\n\n\u2013 De psychiatrische stoornis is stabiel, er is kans op verstoring in het psychiatrisch\n                                                ziektebeeld wanneer de pati\u00ebnt buiten de structuur van de afdeling verblijft.\n\n\u2013 Er is sprake van ziektebesef en (enige mate van) ziekte-inzicht, de copingvaardigheden\n                                                om hiermee om te gaan zijn binnen de structuur van de afdeling voldoende.\n\n\u2013 Er is sprake van behandelresponsiviteit / bereidheid tot behandeling.\n\n\u2013 Er bestaat geen risico op terugval op korte termijn wanneer de pati\u00ebnt in de structuur\n                                                van de afdeling verblijft.\n\n\u2013 Er bestaat geen kans op ontregelend en ontwrichtend gedrag wanneer de pati\u00ebnt in\n                                                de structuur van de afdeling verblijft.\n\nZelfredzaamheid\n\n\u2013 Er is sprake van maatschappelijk relevante dagbesteding.\n\n\u2013 ADL-vaardigheden zijn voldoende.\n\n\u2013 Er is een sociaal netwerk aanwezig, maar de pati\u00ebnt heeft ondersteuning nodig bij\n                                                het onderhouden van het sociaal netwerk.\n\n\u2013 Er is enige ondersteuning nodig bij de financi\u00ebn.\n\nDelictrisico\n\n\u2013 Het actuele recidiverisico is laag tot matig en/of de maatschappelijke impact bij\n                                                terugval is laag tot matig (denk hierbij bijv. aan diefstal).\n\nLeefklimaat\n\n\u2013 Het leefklimaat is gericht op herstel en groei van de autonomie, er is sprake van\n                                                rolherstel naar de samenleving / resocialisatie. Er is sprake van ondersteunende bejegening.\n\nBegeleidingsbehoefte\n\n\u2013 Er is behoefte aan begeleiding bij groepsmomenten.\n\n\u2013 24-uurszorg is aanwezig, maar de pati\u00ebnt doet hier niet voortdurend een beroep op.\n\nInzet VOV-personeel\n\n\u2013 Op deze setting wordt 0,3 en minder netto fte1 per bed/plaats ingezet.\n\n1Netto fte staat voor ingeroosterd zorgverlenend VOV-personeel.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF B (BEPERKTE VERZORGINGSGRAAD)\n\nStoornis/psychopathologie\n\n\u2013 De psychiatrische stoornis is stabiel, er is een lichte verstoring in het psychiatrisch\n                                                ziektebeeld.\n\n\u2013 Er is sprake van ziektebesef en enige mate van ziekte-inzicht, de copingvaardigheden\n                                                om hiermee om te gaan zijn in enige mate beperkt, pati\u00ebnt behoeft hierbij ondersteuning.\n\n\u2013 Er is sprake van behandelresponsiviteit / bereidheid tot behandeling.\n\n\u2013 Er bestaat een beperkte kans op terugval op korte termijn.\n\n\u2013 Er bestaat lichte kans op ontregelend en ontwrichtend gedrag.\n\nZelfredzaamheid\n\n\u2013 Er is sprake van een maatschappelijk relevante dagbesteding.\n\n\u2013 ADL-vaardigheden zijn voldoende.\n\n\u2013 Er is een sociaal netwerk aanwezig, maar de pati\u00ebnt heeft begeleiding nodig bij\n                                                het onderhouden van het sociaal netwerk.\n\n\u2013 Er is enige ondersteuning nodig bij de financi\u00ebn.\n\nDelictrisico\n\n\u2013 Het actuele recidiverisico is laag tot matig en/of de maatschappelijke impact bij\n                                                terugval is laag tot matig (denk hierbij bijv. aan diefstal).\n\nLeefklimaat\n\n\u2013 Het leefklimaat is gericht op herstel en groei van de autonomie, er is sprake van\n                                                rolherstel naar de samenleving / resocialisatie. Er is sprake van ondersteunende bejegening.\n\nBegeleidingsbehoefte\n\n\u2013 Er is behoefte aan begeleiding bij groepsmomenten.\n\n\u2013 Er is behoefte aan begeleiding in korte, individuele contacten met begeleiders.\n\n\u2013 24-uurszorg is aanwezig, maar de pati\u00ebnt doet hier niet voortdurend een beroep op.\n\nInzet VOV-personeel\n\n\u2013 Op deze setting wordt doorgaans meer dan 0,3 netto fte tot en met 0,5 netto fte\n                                                per bed/plaats ingezet.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF C (MATIGE VERZORGINGSGRAAD)\n\nStoornis /psychopathologie\n\n\u2013 De psychiatrische stoornis is stabiel, er bestaat enige verstoring in het psychiatrisch\n                                                ziektebeeld gekoppeld aan delictgedrag.\n\n\u2013 Er is sprake van ziektebesef, het ziekte-inzicht is beperkt, de copingvaardigheden\n                                                om hiermee om te gaan zijn beperkt, pati\u00ebnt behoeft hierbij begeleiding.\n\n\u2013 Er is sprake van behandelresponsiviteit / bereidheid tot behandeling.\n\n\u2013 Er bestaat enige kans op terugval op korte termijn.\n\n\u2013 Er bestaat lichte kans op ontregelend en ontwrichtend gedrag.\n\nZelfredzaamheid\n\n\u2013 Er is sprake van dagbesteding die minder gericht is op maatschappelijke inbedding.\n\n\u2013 ADL-vaardigheden zijn voldoende.\n\n\u2013 Er is geen (adequaat) sociaal netwerk aanwezig, de pati\u00ebnt heeft begeleiding nodig\n                                                bij het opbouwen van het (adequate) sociaal netwerk.\n\n\u2013 Er is behoefte aan begeleiding bij de financi\u00ebn.\n\nDelictrisico\n\n\u2013 Het actuele recidiverisico is laag tot matig en/of de maatschappelijke impact bij\n                                                terugval is laag tot matig (denk hierbij bijv. aan diefstal).\n\nLeefklimaat\n\n\u2013 Het leefklimaat is gericht op herstel en groei van de autonomie, er is sprake van\n                                                rolherstel naar de samenleving / resocialisatie. Er is sprake van ondersteunende bejegening.\n\nBegeleidingsbehoefte\n\n\u2013 Er is behoefte aan begeleiding bij groepsmomenten.\n\n\u2013 Er is, meer dan in verblijfsintensiteit B, behoefte aan begeleiding in korte, individuele\n                                                contacten met begeleiders.\n\n\u2013 24-uurszorg is aanwezig, maar de pati\u00ebnt doet hier niet voortdurend een beroep op.\n\nInzet VOV-personeel\n\n\u2013 Op deze setting wordt doorgaans meer dan 0,5 netto fte tot en met 0,7 netto fte\n                                                per bed/plaats ingezet.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF D (GEMIDDELDE VERZORGINGSGRAAD)\n\nStoornis/psychopathologie\n\n\u2013 Er is een gemiddelde verstoring van het psychiatrisch ziektebeeld.\n\n\u2013 Er is sprake van enige mate van ziektebesef, ziekte-inzicht is (nog) niet aanwezig.\n\n\u2013 Er is in enige mate sprake van behandelresponsiviteit / bereidheid tot behandeling.\n\n\u2013 Er bestaat risico op terugval op korte termijn.\n\n\u2013 Er is in beperkte mate sprake van gedragsproblematiek, agressie en verstoord functioneren.\n\n\u2013 Er bestaat kans op ontregelend en ontwrichtend gedrag.\n\nZelfredzaamheid\n\n\u2013 De zelfredzaamheid is wisselend en varieert tussen gemiddeld en gebrekkig.\n\n\u2013 ADL vaardigheden behoeven ondersteuning.\n\n\u2013 Er ontbreken enige vaardigheden op een aantal algemene levensgebieden.\n\n\u2013 Pati\u00ebnt kan zelf enige structuur aanbrengen.\n\n\u2013 Er is behoefte aan begeleiding bij de financi\u00ebn.\n\nDelictrisico\n\n\u2013 Het actuele recidiverisico is matig tot hoog.\n\nLeefklimaat\n\n\u2013 De focus van het leefklimaat is op ontwikkeling / motiveringen en daarnaast op ondersteuning\n                                                (supportief) en structurerend.\n\nBegeleidingsbehoefte\n\n\u2013 De begeleidingsbehoefte is permanent aanwezig, en eventuele opschaling is mogelijk\n                                                indien nodig.\n\nInzet VOV-personeel\n\n\u2013 Op deze setting wordt doorgaans meer dan 0,7 netto fte tot en met 1,0 netto fte\n                                                per bed/plaats ingezet.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF E (INTENSIEVE VERZORGINGSGRAAD)\n\nStoornis/psychopathologie\n\n\u2013 Er is sprake van een intensieve verstoring ten gevolge van het psychiatrisch ziektebeeld\n\n\u2013 Er is (nog) in mindere mate sprake van ziektebesef, ziekte-inzicht is (nog) niet\n                                                aanwezig.\n\n\u2013 Er is in (nog) mindere mate sprake van behandelresponsiviteit / bereidheid tot behandeling.\n\n\u2013 Er is of kan sprake zijn van ernstige problematiek die moeilijk veranderbaar is\n                                                en/of begeleiding behoeft.\n\n\u2013 Er is in sprake van gedragsproblematiek, agressie en verstoord functioneren.\n\n\u2013 Er bestaat risico op terugval op korte termijn.\n\n\u2013 Er bestaat risico op ontregelend en ontwrichtend gedrag.\n\nZelfredzaamheid\n\n\u2013 De zelfredzaamheid (indien aangetast) is wisselend en varieert tussen gebrekkig\n                                                en slecht.\n\n\u2013 Er ontbreken vaardigheden op meerdere of basale levensgebieden.\n\n\u2013 Pati\u00ebnt kan zelf weinig tot geen structuur aanbrengen.\n\n\u2013 Pati\u00ebnt heeft zijn financi\u00ebn niet langer in eigen beheer.\n\nDelictrisico\n\n\u2013 Het actuele recidiverisico is matig tot hoog.\n\nLeefklimaat\n\n\u2013 Het leefklimaat is stabiliserend, supportief, structurerend met stabilisatie als\n                                                primaire doelstelling.\n\nBegeleidingsbehoefte\n\n\u2013 De begeleidingsbehoefte is permanent aanwezig, en opschaling is direct mogelijk.\n\nInzet VOV-personeel\n\n\u2013 Op deze setting wordt doorgaans meer dan 1,0 netto fte tot en met 1,3 netto fte\n                                                per bed/plaats ingezet.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF F (EXTRA INTENSIEVE VERZORGINGSGRAAD)\n\nStoornis/psychopathologie\n\n\u2013 De psychiatrische stoornis is acuut tot chronisch, ernstig en ontregelend, hetgeen\n                                                het dagelijks leven grotendeels be\u00efnvloedt.\n\n\u2013 Ziektebesef is beperkt, ziekte-inzicht is (nog) niet aanwezig.\n\n\u2013 Er is in beperkte mate sprake van behandelresponsiviteit / bereidheid tot behandeling.\n\n\u2013 Er is of kan sprake zijn van ernstige problematiek die moeilijk veranderbaar is\n                                                en/of veel begeleiding behoeft.\n\n\u2013 Er is sprake van gedragsproblemen die ontwrichting of gevaar op agressie (naar zichzelf\n                                                / anderen) veroorzaken, met een dagelijks risico hierop.\n\nZelfredzaamheid\n\n\u2013 De pati\u00ebnt is op meerdere levensgebieden niet zelfredzaam.\n\n\u2013 De pati\u00ebnt is niet in staat zelf structuur aan te brengen.\n\n\u2013 De pati\u00ebnt kan geen verantwoordelijkheid meer nemen voor zijn ADL en financi\u00ebn.\n\nDelictrisico\n\n\u2013 Het delictrisico is hoog tot zeer hoog.\n\nLeefklimaat\n\n\u2013 Het leefklimaat is stabiliserend, supportief, structurerend.\n\nBegeleidingsbehoefte\n\n\u2013 De begeleidingsbehoefte is permanent en intensief.\n\n\u2013 Er zijn regelmatig vormen van individuele begeleiding noodzakelijk, activiteiten\n                                                vinden plaats in kleine groepen.\n\n\u2013 Begeleiding/behandeling is gericht op zowel stabilisatie en nadere analyse van de\n                                                complexe problematiek.\n\nInzet VOV-personeel\n\n\u2013 Op deze setting wordt doorgaans meer dan 1,3 netto fte tot en met 1,7 netto fte\n                                                per bed/plaats ingezet.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF G (ZEER INTENSIEVE VERZORGINGSGRAAD)\n\nStoornis/psychopathologie\n\n\u2013 De psychiatrische stoornis leidt tot acute, ernstige en ontregelende verstoring,\n                                                hetgeen voortdurend problemen veroorzaakt in het dagelijks functioneren.\n\n\u2013 Ziektebesef is zeer beperkt, ziekte-inzicht is (nog) niet aanwezig.\n\n\u2013 er is zeer beperkt tot geen sprake van behandelresponsiviteit / bereidheid tot behandeling.\n\n\u2013 Er is of kan sprake zijn van ernstige problematiek die moeilijk veranderbaar is\n                                                en/of veel begeleiding behoeft.\n\n\u2013 Er is sprake van gedragsproblemen die ontwrichting of gevaar op agressie (naar zichzelf\n                                                / anderen) veroorzaken, met een continu risico hierop.\n\nZelfredzaamheid\n\n\u2013 De pati\u00ebnt is op geen enkel levensgebied zelfredzaam. De pati\u00ebnt is niet in staat\n                                                zelf structuur aan te brengen.\n\nDelictrisico\n\n\u2013 Het actuele recidiverisico is hoog tot zeer hoog.\n\nLeefklimaat\n\n\u2013 Het leefklimaat is stabiliserend, supportief, structurerend met stabilisatie als\n                                                primaire doelstellig.\n\nBegeleidingsbehoefte\n\n\u2013 De begeleidingsbehoefte is permanent en intensief.\n\n\u2013 Er is veelal sprake van \u00e9\u00e9n op \u00e9\u00e9n of meermans begeleiding, ook bij activiteiten.\n\n\u2013 Begeleiding/behandeling is gericht op stabilisatie en nadere analyse van de complexe\n                                                problematiek.\n\nInzet VOV-personeel\n\n\u2013 Op deze setting wordt doorgaans meer dan 1,7 netto fte per bed/plaats ingezet.\n\nDe vier beveiligingsniveaus staan hieronder beschreven:\n\nDbbc-beveiligingsniveau 1\n\nUitgangspunten:\n\n\u2212 In een instelling vallend in beveiligingsniveau 1 worden primair pati\u00ebnten geplaatst\n                                       die alle vrijheden kunnen hebben.\n\n\u2212 Er is sprake van een besloten setting. De buitendeur is permanent afgesloten.\n\n\u2212 Binnen het gebouw kunnen pati\u00ebnten zich vrij bewegen\n\nMaterieel:\n\n\u2212 Aanwezigheid van raamstandbeperking4.\n\n\u2212 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden PZI/MAI met locatiebepaling.\n\n\u2212 Er is een 24-uurspost in het gebouw aanwezig.\n\n\u2212 Het volledige aanbod van behandel/therapie faciliteiten van de instelling is niet aanwezig binnen een besloten setting.\n\nImmaterieel:\n\n\u2212 Aan- en afwezigheid van pati\u00ebnten wordt op vaste momenten (tenminste tweemaal per\n                                       dag) gecontroleerd.\n\n\u2212 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing / de-escalerende\n                                       gesprekstechnieken.\n\n\u2212 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                       en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2212 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                       of bij vermoedens van gebruik) en onaangekondigd plaats.\n\nDbbc-beveiligingsniveau 2\n\nIn de dbbc-systematiek is er sprake van 4 beveiligingsniveaus. In de praktijk worden\n                                 2 typen \u2018beveiligingsniveau 2\u2019 ingekocht: 2-laag en 2-hoog. De beschrijvingen hieronder\n                                 zijn derhalve allebei gekoppeld aan beveiligingsniveau 2. Inkoper en zorgaanbieder\n                                 moeten in onderling overleg bepalen welke voor hen van toepassing is.\n\nDbbc beveiligingsniveau 2-laag\n\nUitgangspunten:\n\n\u2212 In een instelling vallend in beveiligingsniveau 2-laag worden primair pati\u00ebnten geplaatst\n                                       die binnen een redelijke termijn (6 tot 12 weken) vrijheden kunnen krijgen (d.w.z.\n                                       het al dan niet met begeleiding de beveiligde setting kunnen verlaten).\n\n\u2212 Pati\u00ebnten geplaatst in een instelling vallend in beveiligingsniveau 2-laag starten\n                                       altijd op de gesloten afdeling.\n\nMaterieel:\n\n\u2212 Aanwezigheid van perimeterbeveiliging (hekwerk) van minimaal 3,5 meter en/of raamstandbeperking in combinatie met doorbraakwerende beglazing.5\n\n\u2212 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden PZI/MAI met locatiebepaling.\n\n\u2212 Er is een 24-uurspost.\n\n\u2212 Er is sprake van continu direct toezicht op de woonafdeling en/of cameratoezicht.\n\n\u2212 Het volledige aanbod van behandel/therapie faciliteiten van de instelling is niet aanwezig binnen een gesloten setting.\n\nImmaterieel:\n\n\u2212 Aan- en afwezigheid van pati\u00ebnten wordt geregistreerd op de afdeling.\n\n\u2212 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing / de-escalerende\n                                       gesprekstechnieken.\n\n\u2212 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                       en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2212 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                       en/of bij vermoedens van gebruik), periodiek en onaangekondigd plaats.\n\n\u2212 Doorplaatsing / het krijgen van (meer) vrijheden wordt gefaseerd vormgegeven.\n\nDbbc-beveiligingsniveau 2-hoog\n\nUitgangspunten:\n\n\u2212 In een instelling vallend in beveiligingsniveau 2-hoog worden primair pati\u00ebnten geplaatst\n                                       die binnen een redelijke termijn (6 tot 12 weken) vrijheden kunnen krijgen (d.w.z.\n                                       het al dan niet met begeleiding de beveiligde setting kunnen verlaten).\n\n\u2212 Pati\u00ebnten geplaatst in een instelling vallend in beveiligingsniveau 2-hoog starten\n                                       altijd op de gesloten afdeling.\n\nMaterieel:\n\n\u2212 De instellingen vallend in beveiligingsniveau 2 voldoen aan de DJI-eisen gesteld bij\n                                       de aanbesteding van FPA capaciteit ten behoeve van de fz aan gedetineerden voor wat\n                                       betreft omtrekbeveiliging en entree. Deze eisen hebben onder andere betrekking op\n                                       de aanwezigheid van:\n\n\u2212 Een beveiligde doorloopsluis.\n\n\u2212 gecontroleerde in- en uitgang voor personen en goederen.\n\n\u2212 perimeterbeveiliging (hekwerk) van minimaal 3,5 meter.\n\n\u2212 doorbraakwerende beglazing.\n\n\u2212 raamstandbeperking.\n\n\u2212 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden PZI/MAI met locatiebepaling.\n\n\u2212 Er is een 24-uurspost in het gebouw.\n\n\u2212 Er is sprake van continu direct toezicht op de woonafdeling en/of cameratoezicht.\n\n\u2212 Het volledige aanbod van behandel/therapie faciliteiten van de instelling is niet aanwezig binnen de beveiligde ring.\n\nImmaterieel:\n\n\u2212 Aan- en afwezigheid van pati\u00ebnten wordt geregistreerd op de afdeling.\n\n\u2212 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing / de-escalerende\n                                       gesprekstechnieken.\n\n\u2212 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                       en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2212 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                       of bij vermoedens van gebruik) \u00e9n onaangekondigd plaats.\n\n\u2212 Doorplaatsing / het krijgen van (meer) vrijheden wordt gefaseerd vormgegeven.\n\nDbbc-beveiligingsniveau 3\n\nUitgangspunten:\n\n\u2212 In een instelling vallend in beveiligingsniveau 3 worden primair pati\u00ebnten geplaatst\n                                       die voor langere tijd binnen de beveiligde ring dienen te verblijven.\n\n\u2212 Er is sprake van een gesloten setting met geringe bewegingsvrijheid.\n\nMaterieel:\n\n\u2212 De instellingen vallend in beveiligingsniveau 3 voldoen aan de DJI-eisen gesteld voor\n                                       niveau 3 voor wat betreft omtrekbeveiliging en entree. Deze eisen hebben onder andere\n                                       betrekking op de aanwezigheid van:\n\n\u2212 Beveiligde doorloopsluis;\n\n\u2212 gecontroleerde in- en uitgang voor personen en goederen; perimeterbeveiliging (hekwerk)\n                                             van minimaal 5,5 meter.\n\n\u2212 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden PZI/MAI met locatiebepaling.\n\n\u2212 Er is een 24-uurspost aanwezig.\n\n\u2212 Er is sprake van continu direct toezicht op de woonafdeling en/of cameratoezicht.\n\n\u2212 Volledig behandel- en therapieaanbod is beschikbaar binnen de beveiligde ring.\n\n\u2212 Aanwezigheid van centrale post bij in- en uitgang van de beveiligde ring.\n\nImmaterieel:\n\n\u2212 Aan-/afwezigheid van pati\u00ebnten wordt geregistreerd op de afdeling en bij de centrale\n                                       post.\n\n\u2212 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing / de-escalerende\n                                       gesprekstechnieken.\n\n\u2212 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                       en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2212 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                       en/of bij vermoedens van gebruik), periodiek en onaangekondigd plaats.\n\n\u2212 Doorplaatsing / het krijgen van (meer) vrijheden wordt gefaseerd vormgegeven.\n\nDbbc- beveiligingsniveau beveiligingsniveau 4\n\nUitgangspunten:\n\n\u2212 Op beveiligingsniveau 4 worden pati\u00ebnten geplaatst die langdurig onder zeer hoge beveiliging\n                                       moeten verblijven.\n\n\u2212 Er is sprake van een gesloten setting met zeer geringe bewegingsvrijheid binnen het\n                                       gebouw.\n\nMaterieel:\n\n\u2212 De instellingen vallend in beveiligingsniveau 4 voldoen aan de DJI-eisen gesteld voor\n                                       FPC\u2019s. Deze eisen hebben onder andere betrekking op de aanwezigheid van:\n\n\u2212 Een dubbele barri\u00e8re.\n\n\u2212 een penitentiair hekwerk van 5 meter en een muur, beide voorzien van detectie en cameraobservatie.\n\n\u2212 gecontroleerde in- en uitgang van personen en goederen.\n\n\u2212 beglazing buitenwandopeningen.\n\n\u2212 raamstandbeperking.\n\n\u2022 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden PZI/MAI met locatiebepaling.\n\n\u2022 Er is sprake van continu direct toezicht op de woonafdeling en/of cameratoezicht.\n\n\u2212 Er is een 24-uurspost.\n\n\u2212 Het volledige aanbod van behandel-, therapie- en recreatieve faciliteiten van de instelling\n                                       is aanwezig binnen de dubbele beveiligingsring.\n\nImmaterieel:\n\n\u2013 Aan- en afwezigheid van pati\u00ebnten wordt geregistreerd op de afdeling en bij de centrale\n                                       post.\n\n\u2013 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing / de-escalerende\n                                       gesprekstechnieken.\n\n\u2013 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                       en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2013 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                       of bij vermoedens van gebruik) periodiek, onaangekondigd en steekproefsgewijs plaats.\n\n\u2013 Er is sprake van een gefaseerde resocialisatie van de pati\u00ebnt.\n\n\u2013 Deze wordt intensief begeleid door medewerkers.\n\nZzp-cli\u00ebnten die verblijven vanwege ondersteunende begeleiding (GGZ-C).\n\nCode\n\nOmschrijving\n\nEenheid\n\nZ310\n\n1GGZ C (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ320\n\n2GGZ C (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ330\n\n3GGZ C (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ340\n\n4GGZ C (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ350\n\n5GGZ C (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ360\n\n6GGZ C (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ311\n\n1GGZ C (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ321\n\n2GGZ C (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ331\n\n3GGZ C (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ341\n\n4GGZ C (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ351\n\n5GGZ C (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ361\n\n6GGZ C (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZzp-cli\u00ebnten die verblijven in de gehandicaptenzorg (GHZ).\n\nVerstandelijk Gehandicapt (VG) (wel toegelaten voor behandeling (BH)).\n\nCode\n\nOmschrijving\n\nEenheid\n\nZ414\n\n1VG (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ424\n\n2VG (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ432\n\n3VG (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ442\n\n4VG (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ456\n\n5VG (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ462\n\n6VG (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ472\n\n7VG (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ415\n\n1VG (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ425\n\n2VG (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ433\n\n3VG (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ443\n\n4VG (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ457\n\n5VG (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ463\n\n6VG (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ473\n\n7VG (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nzzp 1C GGZ\n\nBeschermd wonen met begeleiding (C-groep)\n\n\u2022 Cli\u00ebntprofiel\n\nDeze cli\u00ebntgroep heeft vanwege een lichte psychiatrische aandoening, begeleiding en\n                                                vooral bescherming en stabiliteit nodig, in een veilige en weinig eisende woonomgeving.\n\nDe cli\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid in het algemeen dagelijks begeleiding nodig, die naar intensiteit beperkt kan zijn.\n                                                Er is sprake van enig verlies van zelfregie en mogelijk van een verstoord dag- en\n                                                nachtritme. Cli\u00ebnten hebben in beperkte mate problemen met het onderhouden van sociale\n                                                relaties, het deelnemen aan het maatschappelijk leven en het invullen van de dag.\n\nDe cli\u00ebnten beschikken vaak wel over vaardigheden om, zo nodig met enige ondersteuning,\n                                                een (gezamenlijke) huishouding te voeren.\n\nDe cli\u00ebnten hebben in het algemeen ondersteuning nodig ten aanzien van de cognitieve/psychische functies. Dit speelt met name bij concentratie, geheugen en denken, motivatie en het psychosociaal\n                                                welbevinden.\n\nDe aard van het begeleidingsdoel is stabilisatie en continuering van de situatie, dan wel ontwikkelingsgericht.\n\nTen aanzien van ADL hebben de cli\u00ebnten in het algemeen enige behoefte aan toezicht of stimulatie met\n                                                betrekking tot de persoonlijke verzorging, de intensiteit daarvan is beperkt.\n\nTen aanzien van mobiliteit hebben de cli\u00ebnten in het algemeen geen hulp nodig.\n\nBij deze cli\u00ebnten is in het algemeen geen sprake van gedragsproblematiek.\n\nDe psychiatrische problematiek is bij deze cli\u00ebnten in het algemeen passief van aard (er is geen floride psychopathologie).\n                                                De psychiatrische symptomen zijn zodanig onder controle dat deze in het dagelijks\n                                                leven geen overheersende rol spelen. Er is sprake van een goede reactie op (depot)medicatie.\n\nDe zorgverlening is volgens afspraak en direct oproepbaar te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit cli\u00ebntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort).\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Aard van het begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per cli\u00ebnt per week\n\nWoonzorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\nBehandelaars (BH)\n\nTotaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 4\n\nGem. groepsgrootte: 5\n\nBij de zorgverlening zijn geen behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n3,5 tot 5,5 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n6,5 tot 8,5 uur\n\nja\n\nja\n\nnee\n\n\u2022 Verblijfskenmerken\n\nSetting: beschut/beschermd wonen (geclusterd of groepswonen, dichtbij of in \u2018moederhuis\u2019),\n                                                kleinschalige beschermende woonvormen, dependances.\n\nNachtdienst: wacht op afroep/slaapwacht.\n\nLeveringsvoorwaarde: volgens afspraak en direct oproepbaar.\n\nZzp-2C-GGZ\n\nGestructureerd beschermd wonen met uitgebreide begeleiding (C-groep)\n\n\u2022 Cli\u00ebntprofiel\n\nDeze cli\u00ebntgroep heeft vanwege een psychiatrische aandoening continu begeleiding nodig.\n                                                De cli\u00ebnten hebben een structuur, stabiliteit, bescherming en veiligheid biedende\n                                                woonomgeving nodig waarin toezicht wordt gehouden en die weinig eisen stelt.\n\nDe cli\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijkse uitgebreide begeleiding nodig. Er is sprake van verlies van zelfregie\n                                                en van een verstoord dag- en nachtritme. Cli\u00ebnten hebben problemen met het onderhouden\n                                                van sociale relaties, het deelnemen aan het maatschappelijk leven en het invullen\n                                                van de dag. Daarnaast zijn er beperkingen in de besluitnemings- en oplossingsvaardigheden\n                                                en bij het initi\u00ebren en uitvoeren van complexere taken.\n\nDe cli\u00ebnten hebben in het algemeen uitgebreide ondersteuning nodig ten aanzien van\n                                                alle cognitieve/psychische functies.\n\nDe aard van het begeleidingsdoel is stabilisatie en continuering van de situatie dan wel ontwikkelingsgericht.\n\nTen aanzien van ADL hebben de cli\u00ebnten in het algemeen enige behoefte aan toezicht of stimulatie met\n                                                betrekking tot de persoonlijke verzorging, de intensiteit daarvan is beperkt.\n\nTen aanzien van mobiliteit hebben de cli\u00ebnten in het algemeen geen hulp nodig.\n\nBij deze cli\u00ebnten kan terugkerend sprake zijn van enige gedragsproblematiek, maar die is hanteerbaar in de context van voortdurende begeleiding. Dit speelt met\n                                                name bij manipulatief gedrag en reactief gedrag met betrekking tot interactie.\n\nDe psychiatrische problematiek is bij deze cli\u00ebnten in het algemeen passief van aard (er is geen floride psychopathologie).\n                                                De psychiatrische symptomen zijn zodanig onder controle dat deze in het dagelijks\n                                                leven geen overheersende rol spelen. Er is sprake van een goede reactie op (depot)medicatie.\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit cli\u00ebntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort).\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Aard van het begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per cli\u00ebnt per week\n\nWoonzorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\nBehandelaars (BH)\n\nTotaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 4\n\nGem. groepsgrootte: 6\n\nBij de zorgverlening zijn geen behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n8,5 tot 10,5 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n11,0 tot 13,5 uur\n\nja\n\nja\n\nnee\n\n\u2022 Verblijfskenmerken\n\nSetting: beschut/beschermd wonen.\n\nNachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.\n\nzzp 3C GGZ\n\nBeschermd wonen met intensieve begeleiding (C-groep)\n\n\u2022 Cli\u00ebntprofiel\n\nDeze cli\u00ebntgroep heeft vanwege een psychiatrische aandoening intensieve begeleiding\n                                                nodig. De cli\u00ebnten hebben een veilige, weinig eisende en prikkelarme woonomgeving\n                                                nodig die bescherming, stabiliteit en structuur biedt. De symptomatologie is bij deze\n                                                cli\u00ebnten naar de achtergrond geschoven en de \u2018defecten\u2019 staan op de voorgrond. De\n                                                begeleiding is dan ook met name gericht op het omgaan met deze defecten.\n\nDe cli\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig. Er is sprake van verlies van zelfregie en\n                                                van een verstoord dag- en nachtritme. Cli\u00ebnten hebben grote problemen met het onderhouden\n                                                van sociale relaties en het invullen van de dag. Tot deelname aan het maatschappelijk\n                                                leven is men nagenoeg niet in staat en vaak ook niet ge\u00efnteresseerd. Daarnaast zijn\n                                                er forse beperkingen in de besluitnemings- en oplossingsvaardigheden en bij het initi\u00ebren\n                                                en uitvoeren van eenvoudige en complexere taken. De cli\u00ebnten hebben in het algemeen\n                                                begeleiding nodig bij het beheren van geld en het verrichten van administratieve handelingen.\n                                                Ze reizen doorgaans met begeleiding.\n\nDe cli\u00ebnten hebben in het algemeen intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van\n                                                alle cognitieve/psychische functies.\n\nDe aard van het begeleidingsdoel is stabilisatie en continuering van de situatie dan wel ontwikkelingsgericht. Er\n                                                kan echter ook sprake zijn van begeleiding bij achteruitgang.\n\nTen aanzien van ADL hebben de cli\u00ebnten in het algemeen behoefte aan toezicht of stimulatie met betrekking\n                                                tot de persoonlijke verzorging.\n\nTen aanzien van mobiliteit hebben de cli\u00ebnten in het algemeen geen hulp nodig.\n\nBij deze cli\u00ebnten kan terugkerend sprake zijn van enige gedragsproblematiek, maar die is hanteerbaar in de context van voortdurende begeleiding. Dit speelt met\n                                                name bij reactief gedrag met betrekking tot interactie.\n\nDe psychiatrische problematiek bij deze cli\u00ebnten varieert van passief tot actief. De psychiatrische symptomen zijn\n                                                bij tijd en wijle lastig onder controle te krijgen; dan is intensivering van zorg\n                                                gewenst (of bijstelling van medicatie).\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit cli\u00ebntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort).\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022Aard van het begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per cli\u00ebnt per week\n\n\u2022 Woonzorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\n\u2022 Behandelaars (BH)\n\n\u2022 Totaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 4\n\nGem. groepsgrootte: 5\n\nBi de zorgverlening zijn geen behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n9,5 tot 12,0 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n12,5 tot 15,0 uur\n\nja\n\nja\n\nnee\n\n\u2022 Verblijfskenmerken\n\nSetting: beschut/beschermd wonen\n\nNachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.\n\nzzp 4C GGZ\n\nGestructureerd beschermd wonen met intensieve begeleiding en verzorging (C-groep)\n\n\u2022 Cli\u00ebntprofiel\n\nDeze cli\u00ebntgroep heeft vanwege een complexe psychiatrische aandoening intensieve begeleiding\n                                                nodig. De cli\u00ebnten hebben een structuur en toezicht biedende beschermende woonomgeving\n                                                nodig, die deels een besloten karakter kan hebben (gecontroleerde in- en uitgang).\n                                                Er is ondersteuning van taken op alle levensterreinen nodig inclusief hulp vanwege\n                                                (somatische) gezondheids-beperkingen.\n\nDe cli\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig. Er is sprake van verlies, van zelfregie en\n                                                van een verstoord dag- en nachtritme. Cli\u00ebnten hebben grote problemen met het onderhouden\n                                                van sociale relaties en het invullen van de dag. Tot deelname aan het maatschappelijk\n                                                leven is men niet in staat. Daarnaast zijn er forse beperkingen in de besluitnemings-\n                                                en oplossingsvaardigheden en bij het initi\u00ebren en uitvoeren van eenvoudige en complexere\n                                                taken. De cli\u00ebnten hebben in het algemeen begeleiding nodig bij het beheren van geld\n                                                en het verrichten van administratieve handelingen. Ze reizen doorgaans met begeleiding.\n\nDe cli\u00ebnten hebben in het algemeen intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van\n                                                alle cognitieve/psychische functies.\n\nDe aard van het begeleidingsdoel is stabilisatie en continuering van de situatie, dan wel ontwikkelingsgericht.\n\nTen aanzien van ADL hebben de cli\u00ebnten vanwege gezondheidsproblemen vaak dagelijks behoefte aan hulp\n                                                bij de persoonlijke verzorging (bijvoorbeeld als gevolg van problemen passend bij\n                                                het ouder worden of door verwaarlozing van de gezondheid door het zwerven op straat).\n\nTen aanzien van mobiliteit hebben de cli\u00ebnten in het algemeen geen hulp nodig.\n\nBij deze cli\u00ebnten is sprake van gedragsproblematiek. De begeleiding is mede gericht op het beheersbaar houden van deze gedragsproblematiek\n                                                en het omgaan met defecten.\n\nDe psychiatrische problematiek is bij deze cli\u00ebnten actief van aard (de psychopathologie is floride, en/of er is\n                                                sprake van actieve middelen verslaving). De problematiek wordt getracht onder controle\n                                                te houden met medicijnen, indien van toepassing gecontroleerd gebruik van middelen\n                                                en intensieve begeleiding.\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit cli\u00ebntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort), mogelijk in combinatie met een somatische aandoening,\n                                                een lichamelijke en/of verstandelijke handicap.\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Aard van het begeleidingsdoel\n\n\u2022 Functies en tijd per cli\u00ebnt per week\n\n\u2022 Woonzorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\n\u2022 Behandelaars (BH)\n\n\u2022 Totaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVPsom\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 4\n\nGem. groepsgrootte: 5\n\nBij de zorgverlening zijn geen behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n12,0 tot 15 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n15,0 tot 18,5 uur\n\nja\n\nja\n\nja\n\n\u2022 Verblijfskenmerken\n\nSetting: beschut/beschermd groepswonen (eventueel besloten karakter).\n\nNachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.\n\nzzp 5C GGZ\n\nBeschermd wonen met intensieve begeleiding en gedragsregulering (C-groep)\n\n\u2022 Cli\u00ebntprofiel\n\nDeze cli\u00ebntgroep heeft vanwege een complexe psychiatrische aandoening intensieve zorg\n                                                en intensieve begeleiding nodig. De woonomgeving moet veel structuur, veiligheid en\n                                                bescherming bieden, die deels een besloten karakter kan hebben (gecontroleerde in-\n                                                en uitgang). Er is ondersteuning en overname van taken op alle levensterreinen nodig.\n\nDe cli\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig die voortdurend nabij is, met daarnaast een\n                                                sterk gestructureerde dagindeling. Cli\u00ebnten zijn nauwelijks in staat sociale relaties\n                                                te onderhouden en de dag in te vullen. Tot deelname aan het maatschappelijk leven\n                                                is men niet in staat, noch ge\u00efnteresseerd. Daarnaast ontbreken de besluitnemings-\n                                                en oplossingsvaardigheden en moet het initi\u00ebren en uitvoeren van eenvoudige en complexere\n                                                taken vaak worden overgenomen. De cli\u00ebnten hebben begeleiding nodig bij het beheren\n                                                van geld en het verrichten van administratieve handelingen. Ze reizen met begeleiding.\n\nDe cli\u00ebnten hebben intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van alle cognitieve/psychische functies.\n\nDe aard van het begeleidingsdoel is stabilisatie en continuering van de situatie dan wel ontwikkelingsgericht.\n\nTen aanzien van ADL hebben de cli\u00ebnten betreffende de verschillende aspecten behoefte aan toezicht en\n                                                stimulatie en/of hulp. Er kunnen somatische problemen zijn die extra aandacht vragen\n                                                als gevolg van zelfverwaarlozing.\n\nTen aanzien van mobiliteit hebben de cli\u00ebnten in het algemeen geen hulp nodig.\n\nBij deze cli\u00ebnten is sprake van ernstige gedragsproblematiek die, mede door intensieve begeleiding, voortdurend moet worden gereguleerd. Deze cli\u00ebnten\n                                                doen een groot beroep op hun sociale omgeving en zetten deze voortdurend onder druk\n                                                met manipulatief gedrag. Ze zijn beperkt gevoelig voor correctie, hebben weinig inzicht\n                                                in hun eigen aandeel bij interactieproblemen en een relatief beperkt leervermogen.\n                                                Er is sprake van verbaal agressief gedrag, manipulatief, dwangmatig, destructief en\n                                                reactief gedrag met betrekking tot interactie. Er kan sprake zijn van zelfverwondend\n                                                of zelfbeschadigend gedrag.\n\nDe psychiatrische problematiek is bij deze cli\u00ebnten actief van aard (de psychopathologie is floride, en/of er is\n                                                sprake van actieve middelenverslaving). De problematiek wordt getracht onder controle\n                                                te houden met medicijnen, indien van toepassing gecontroleerd gebruik van middelen\n                                                en intensieve begeleiding.\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit cli\u00ebntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort), mogelijk in combinatie met een somatische aandoening,\n                                                een lichamelijke en/of verstandelijke handicap.\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Aard van het begeleidingsdoel\n\n\u2022 Functies en tijd per cli\u00ebnt per week\n\n\u2022 Woonzorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\n\u2022 Behandelaars (BH)\n\n\u2022 Totaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVPsom\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 5\n\nGem. groepsgrootte: 5\n\nBij de zorgverlening zijn geen behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n13,5 tot 16,5 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n16,5 tot 20,0 uur\n\nja\n\nja\n\nja\n\n\u2022 Verblijfskenmerken\n\nSetting: beschut/beschermd groepswonen (eventueel besloten karakter).\n\nNachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.\n\nzzp 6C GGZ\n\nBeschermd wonen met intensieve begeleiding en intensieve verpleging en verzorging\n                                                (C-groep)\n\n\u2022 Cli\u00ebntprofiel\n\nDeze cli\u00ebntgroep heeft vanwege een complexe psychiatrische aandoening, in combinatie\n                                                met een somatische aandoening, lichamelijke handicap of verstandelijke beperking,\n                                                intensieve begeleiding en zorg nodig. De woonomgeving moet veel structuur, veiligheid\n                                                en bescherming bieden en zijn aangepast aan de beperkingen van de cli\u00ebnten (b.v. rolstoelgebruik).\n                                                Er is veelal overname van taken op alle levensterreinen nodig.\n\nDe cli\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig die voortdurend nabij is, met daarnaast een\n                                                sterk gestructureerde dagindeling. Cli\u00ebnten zijn nauwelijks in staat sociale relaties\n                                                te onderhouden en de dag in te vullen. Tot deelname aan het maatschappelijk leven\n                                                is men niet in staat, noch ge\u00efnteresseerd. Daarnaast ontbreken de besluitnemings-\n                                                en oplossingsvaardigheden en moet het initi\u00ebren en uitvoeren van eenvoudige en complexere\n                                                taken vaak worden overgenomen. De cli\u00ebnten hebben begeleiding nodig bij het beheren\n                                                van geld en het verrichten van administratieve handelingen. Ze reizen met begeleiding.\n\nDe cli\u00ebnten hebben intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van alle cognitieve/psychische functies.\n\nDe aard van het begeleidingsdoel is divers; zowel stabilisatie en continuering van de situatie, ontwikkelingsgericht\n                                                en begeleiding bij achteruitgang zijn aan de orde.\n\nMet betrekking tot ADL is uitgebreide behoefte aan hulp, onder andere bij het eten en drinken en bij het\n                                                zich wassen en kleden.\n\nTen aanzien van mobiliteit is met betrekking tot het maken van transfers (in en uit bed; in en uit rolstoel)\n                                                hulp nodig.\n\nBij deze cli\u00ebnten is sprake van gedragsproblematiek. De begeleiding is mede gericht op het beheersbaar houden van deze gedragsproblematiek.\n\nDe psychiatrische problematiek is bij deze cli\u00ebnten actief van aard (de psychopathologie\n                                                is floride). De problematiek wordt getracht onder controle te houden met medicijnen\n                                                en intensieve begeleiding.\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid of 24 uur per dag direct te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit cli\u00ebntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort), in combinatie met een somatische aandoening, een\n                                                lichamelijke en/of verstandelijke handicap.\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Aard van het begeleidingsdoel\n\n\u2022 Functies en tijd per cli\u00ebnt per week\n\n\u2022 Woonzorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\n\u2022 Behandelaars (BH)\n\n\u2022 Totaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVPsom\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 4\n\nGem. groepsgrootte: 4\n\nBij de zorgverlening zijn geen behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n17,5 tot 21,5 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n20,5 tot 25,5 uur\n\nja\n\nja\n\nja\n\n\u2022 Verblijfskenmerken\n\nSetting: 24-uurs woonvoorzieningen.\n\nNachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid of 24 uur per dag direct aanwezig.\n\nVG Wonen met enige begeleiding \u2013 zzp 1 VG\n\nZorgprofiel\n\nDeze cli\u00ebntgroep functioneert sociaal redelijk zelfstandig. De cli\u00ebnten zijn zich\n                                                bewust van de verstandelijke handicap en van de gevolgen daarvan voor het sociaal\n                                                functioneren. Cli\u00ebnten kunnen ondersteuning soms moeilijk accepteren.\n\nDe cli\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid beperkte begeleiding nodig. Dit betreft met name toezicht en stimulatie bij het aangaan\n                                                van sociale relaties en contacten en deelname aan het maatschappelijk leven. Met betrekking\n                                                tot besluitnemings- en oplossingsvaardigheden en (schriftelijke) communicatie is naast\n                                                toezicht en stimulatie soms hulp nodig. Bij het uitvoeren van complexere taken hebben\n                                                cli\u00ebnten veelal hulp nodig.\n\nDe cli\u00ebnten hebben ten aanzien van de psychosociale/cognitieve functies af en toe hulp, toezicht of sturing nodig. Dit betreft met name het geheugen en denken,\n                                                concentratie en het psychosociaal welbevinden.\n\nCli\u00ebnten hebben in het algemeen geen hulp nodig bij ADL. Ten aanzien van kleine verzorgingstaken en het wassen kan toezicht of stimulatie nodig\n                                                zijn.\n\nTen aanzien van mobiliteit is doorgaans geen hulp nodig.\n\nBij deze cli\u00ebnten is meestal geen sprake van verpleging\n\nBij deze cli\u00ebnten is meestal geen sprake van gedragsproblematiek.\n\nBij deze cli\u00ebnten is meestal geen sprake van psychiatrische problematiek.\n\nDe aard van het begeleidingsdoel is gericht op stabilisatie of ontwikkeling. Dit richt zich met name op vermaatschappelijking.\n\nDe zorgverlening is op afspraak en direct oproepbaar of voortdurend in de nabijheid te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit cli\u00ebntprofiel is meestal een verstandelijke handicap (functiestoornis).\n\nGemiddelde scores beperkingen\n\nAard van de psychiatrische problematiek\n\nAard van het begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per cli\u00ebnt per week\n\nWoonzorg\n\nDagbesteding\n\nBehandelaars (BH)\n\nTotaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 9\n\nGem. groepsgrootte: 7\n\nBij de zorgverlening zijn geen behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n5,0 tot 7,0 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n10,0 tot 12,0 uur\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: beschermd wonen kleine woonvorm of zelfstandige woning.\n\nNachtdienst: oproepbare wacht.\n\nLeveringsvoorwaarde: volgens afspraak en direct oproepbaar of voortdurend in de nabijheid.\n\nVG Wonen met begeleiding \u2013 zzp 2 VG\n\nZorgprofiel\n\nDeze cli\u00ebntgroep functioneert sociaal beperkt zelfstandig. Cli\u00ebnten zijn zich onvoldoende\n                                                bewust van de verstandelijke handicap waardoor er op sociaal-emotioneel gebied problemen\n                                                kunnen ontstaan. In de vaste vertrouwde omgeving kan de cli\u00ebnt zich ori\u00ebnteren. Een\n                                                belangrijk doel van de begeleiding is het bieden van een veilige en vertrouwde leef-\n                                                en werkwoonomgeving en/of het trainen naar wonen met enige begeleiding.\n\nTen aanzien van de sociale redzaamheid van cli\u00ebnten is zowel toezicht of stimulatie nodig als concrete hulp. Hulp is met\n                                                name nodig met betrekking tot lezen, schrijven en rekenen, de regievoering over het\n                                                dagelijks leven (dagelijkse routine), het nemen van besluiten, het zoeken van oplossingen\n                                                en het communiceren met anderen. Daarnaast hebben cli\u00ebnten vaak moeite met het zelfstandig\n                                                contacten maken met anderen, deelnemen aan clubs en vrijetijdsbesteding buitenshuis\n                                                en het naar algemene voorzieningen gaan.\n\nOp dit gebied hebben cli\u00ebnten hulp nodig.\n\nMet betrekking tot de psychosociale/cognitieve functies hebben cli\u00ebnten af en toe hulp, toezicht en sturing nodig. Met name waar het gaat\n                                                om geheugen en denken en het psychosociaal welbevinden.\n\nTen aanzien van ADL hebben de cli\u00ebnten in het algemeen geen hulp nodig. Alleen met betrekking tot het\n                                                verrichten van de kleine verzorgingstaken, de persoonlijke zorg voor tanden, haren,\n                                                nagels, huid en bij het wassen kan sprake zijn van toezicht of stimulatie.\n\nTen aanzien van mobiliteit hebben de cli\u00ebnten doorgaans geen hulp nodig.\n\nBij deze cli\u00ebnten is doorgaans geen sprake van verpleging.\n\nBij deze cli\u00ebnten is niet of in geringe mate sprake van gedragsproblematiek en psychiatrische problematiek.\n\nDe aard van het begeleidingsdoel is gericht op stabilisatie of ontwikkeling.\n\nDit uit zich bijvoorbeeld (waar mogelijk) in vermaatschappelijking.\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit cli\u00ebntprofiel is meestal een verstandelijke handicap (functiestoornis).\n\nGemiddelde scores beperkingen\n\nAard van de psychiatrische problematiek\n\nAard van het begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per cli\u00ebnt per week\n\nWoonzorg\n\nDagbesteding\n\nBehandelaars (BH)\n\nTotaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 9\n\nGem. groepsgrootte: 7\n\nBij de zorgverlening zijn geen behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n7,5 tot 9,5 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n12,5 tot 15,0 uur\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: beschermd verblijf.\n\nNachtdienst: wakende of slapende wacht.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.\n\nVG Wonen met begeleiding en verzorging \u2013 zzp 3 VG\n\nZorgprofiel\n\nDe volwassen cli\u00ebnten functioneren sociaal beperkt zelfstandig. De cli\u00ebnten wordt\n                                                een veilige en vertrouwde leef- en werkwoonomgeving geboden. Het tijdsbesef is beperkt.\n                                                De ondersteuning is gericht op het stimuleren van de zelfredzaamheid bij het uitvoeren\n                                                van taken en op regievoering over het eigen leven. De begeleiding is gericht op het\n                                                zo mogelijk deelnemen aan het maatschappelijk leven\n\nTen aanzien van sociale redzaamheid hebben de cli\u00ebnten in het algemeen hulp nodig. Op het gebied van schriftelijke communicatie\n                                                en besluitnemings- en oplossingsvaardigheden is soms ook overname nodig. Bij het uitvoeren\n                                                van complexere taken is vrijwel altijd overname nodig.\n\nMet betrekking tot de psychosociale/cognitieve functies hebben de cli\u00ebnten af en toe of vaak hulp, toezicht of sturing nodig. De ori\u00ebntatie\n                                                met betrekking tot ruimte en personen is gelegen in de voor de cli\u00ebnt bekende omgeving\n                                                en personen. Met name ten aanzien van concentratie, geheugen en denken, en ten aanzien\n                                                van het psychosociaal welbevinden is vaak hulp nodig.\n\nMet betrekking tot ADL hebben cli\u00ebnten regelmatig behoefte aan toezicht en stimulatie. Bij de kleine verzorgingstaken,\n                                                de persoonlijke zorg voor tanden, haren, nagels, huid en bij het wassen kan soms behoefte\n                                                zijn aan enige hulp.\n\nTen aanzien van mobiliteit is doorgaans geen hulp nodig. In de vaste vertrouwde omgeving kan de cli\u00ebnt zich\n                                                ori\u00ebnteren. Er kan wel behoefte zijn aan toezicht of stimulatie bij het verplaatsen\n                                                buitenshuis.\n\nBij deze cli\u00ebnten is doorgaans geen sprake van verpleging.\n\nBij deze cli\u00ebnten is niet of in geringe mate sprake van gedragsproblematiek en psychiatrische problematiek.\n\nDe aard van het begeleidingsdoel is doorgaans gericht op stabilisatie of ontwikkeling.\n\nDe dominante grondslag voor dit cli\u00ebntprofiel is meestal een verstandelijke handicap (functiestoornis).\n\nGemiddelde scores beperkingen\n\nAard van de psychiatrische problematiek\n\nAard van het begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per cli\u00ebnt per week\n\nWoonzorg\n\nDagbesteding\n\nBehandelaars (BH)\n\nTotaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 9\n\nGem. groepsgrootte: 7\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n10,5 tot 13,0 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n15,0 tot 18,5 uur\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: beschermd verblijf.\n\nNachtdienst: wakende of slapende wacht.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.\n\nVG Wonen met begeleiding en intensieve verzorging \u2013 zzp 4 VG\n\nZorgprofiel\n\nDe cli\u00ebnten functioneren sociaal zeer beperkt zelfstandig vanwege een verstandelijke\n                                                handicap (functiestoornis). Een belangrijk doel van de begeleiding is het bieden van\n                                                een veilige en vertrouwde leef- en werkwoonomgeving. Deelname aan het maatschappelijk\n                                                leven is slechts met begeleiding mogelijk.\n\nTen aanzien van sociale redzaamheid hebben de cli\u00ebnten veelal hulp of overname nodig. Cli\u00ebnten zijn niet in staat complexere\n                                                taken zelf uit te voeren. Hetzelfde geldt voor het huishoudelijk leven, het regelen\n                                                van de dagelijkse routine en het nemen van beslissingen en oplossen van problemen.\n                                                De ondersteuning is zowel gericht op stimulering en ontwikkeling, als op instandhouding\n                                                van de zelfredzaamheid bij het uitvoeren van taken en van de regievoering over het\n                                                eigen leven.\n\nTen aanzien van de psychosociale/cognitieve functies hebben cli\u00ebnten vaak hulp, toezicht of sturing nodig. De ori\u00ebntatie met betrekking\n                                                tot ruimte en personen is beperkt tot de voor de cli\u00ebnt bekende omgeving en personen.\n                                                Het tijdsbesef is zeer beperkt.\n\nTen aanzien van ADL is in het algemeen toezicht of hulp nodig. Bij het uitvoeren van kleine verzorgingstaken\n                                                is veelal overname nodig. Dit betreft de zorg voor tanden, haren, nagels en huid.\n                                                Met betrekking tot het eten en drinken volstaat meestal toezicht en stimulatie.\n\nOp het gebied van mobiliteit kan enige hulp nodig zijn, vooral bij het verplaatsen buitenshuis. Ten aanzien van\n                                                ori\u00ebntatie in ruimte en de fijne motoriek is toezicht en stimulatie nodig.\n\nBij deze cli\u00ebnten is doorgaans geen sprake van verpleging.\n\nBij deze cli\u00ebnten is niet of in geringe mate sprake van gedragsproblematiek en psychiatrische problematiek.\n\nDe aard van het begeleidingsdoel is gericht op stabilisatie of het voorkomen van achteruitgang, en waar mogelijk op\n                                                ontwikkeling. Dit uit zich bijvoorbeeld in begeleiding op het gebied van welbevinden\n                                                en/of participatie aan het maatschappelijk leven.\n\nDe dominante grondslag voor dit cli\u00ebntprofiel is meestal een verstandelijke handicap (functiestoornis).\n\nGemiddelde scores beperkingen\n\nAard van de psychiatrische problematiek\n\nAard van het begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per cli\u00ebnt per week\n\nWoonzorg\n\nDagbesteding\n\nBehandelaars (BH)\n\nTotaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 9\n\nGem. groepsgrootte: 7\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n12,5 tot 15,5 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n17,0 tot 21,0 uur\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: beschermd verblijf.\n\nNachtdienst: wakende of slapende wacht.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.\n\nVG Wonen met intensieve begeleiding en intensieve verzorging \u2013 zzp 5 VG\n\nZorgprofiel\n\nDe cli\u00ebnten functioneren sociaal niet zelfstandig en zijn continu begeleidingsbehoeftig\n                                                vanwege een verstandelijke handicap (functiestoornis). Deelname aan het maatschappelijk\n                                                leven is slechts met individuele begeleiding mogelijk. De begeleiding heeft een structuurverlenend\n                                                karakter, met een duidelijke dagindeling, vaste leefregels en strikte afspraken. Daarnaast\n                                                is er aandacht voor het ontwikkelen van sociale en praktische vaardigheden.\n\nWat betreft de sociale redzaamheid hebben de cli\u00ebnten overname nodig bij het onderhouden van de sociale relaties, deelname\n                                                aan het maatschappelijk leven, uitvoeren van taken en het regelen van de dagelijkse\n                                                routine. Ten aanzien van communicatie is hulp nodig.\n\nTen aanzien van de psychosociale/cognitieve functies hebben cli\u00ebnten vaak hulp, toezicht of sturing nodig. Er is sprake van gerichte begeleiding\n                                                met als doel het realiseren van een vaste thuisbasis die veiligheid en geborgenheid\n                                                biedt.\n\nTen aanzien van ADL hebben de cli\u00ebnten hulp en regelmatig overname nodig. De begeleiding richt zich op\n                                                het in stand houden van de mogelijkheden van de cli\u00ebnt. Bij het eten en drinken is\n                                                hulp en stimulatie vaak voldoende.\n\nOp het gebied van mobiliteit kan hulp nodig zijn, vooral bij het verplaatsen buitenshuis. Bij de ori\u00ebntatie in\n                                                ruimte, tijd, plaats en personen is overname van zorg nodig.\n\nBij deze cli\u00ebnten kan sprake zijn van specifiek verpleegkundig handelen in verband met diverse aandoeningen.\n\nBij deze cli\u00ebnten kan in geringe mate sprake zijn van gedragsproblematiek en psychiatrische problematiek. Hiervoor is gerichte begeleiding noodzakelijk. De begeleiding richt zich met name\n                                                op het voorkomen van dwangmatig of manipulatief gedrag.\n\nDe aard van het begeleidingsdoel is veelal gericht op stabilisatie of het voorkomen van achteruitgang, en waar mogelijk\n                                                op ontwikkeling.\n\nDe dominante grondslag voor dit cli\u00ebntprofiel is meestal een verstandelijke handicap (functiestoornis).\n\nGemiddelde scores beperkingen\n\nAard van de psychiatrische problematiek\n\nAard van het begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per cli\u00ebnt per week\n\nWoonzorg\n\nDagbesteding\n\nBehandelaars (BH)\n\nTotaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 9\n\nGem. groepsgrootte: 5\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n16,0 tot 20,0 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n22,0 tot 27,0 uur\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: beschermd verblijf.\n\nNachtdienst: wakende of slapende wacht.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid of 24 uur per dag direct aanwezig.\n\nVG Wonen met intensieve begeleiding, verzorging en gedragsregulering \u2013 zzp 6 VG\n\nZorgprofiel\n\nDe cli\u00ebnten functioneren sociaal (zeer) beperkt zelfstandig en zijn intensief begeleidingsbehoeftig,\n                                                vanwege een verstandelijke handicap (functiestoornis) gecombineerd met gedragsproblematiek\n                                                en/of psychiatrische problematiek. De begeleiding is vaak individueel en structuurbiedend,\n                                                gericht op het reguleren van de gedragsproblematiek en op veiligheid. Er worden grenzen\n                                                gesteld door anderen. Er is sprake van een voorspelbare invulling van de dag en van\n                                                vaste leefregels. Veiligheidsrisico\u2019s voor de begeleiders zijn beperkt.\n\nOp het gebied van sociale redzaamheid hebben de cli\u00ebnten ten aanzien van de meeste aspecten hulp of overname van taken\n                                                nodig. Met name bij het uitvoeren van complexere taken, het regelen van de dagelijkse\n                                                routine en het huishoudelijk leven is vanwege gedragsproblematiek overname van taken\n                                                nodig.\n\nTen aanzien van de psychosociale/cognitieve functies hebben cli\u00ebnten vaak hulp, toezicht of sturing nodig. Met name op het gebied van\n                                                concentratie, geheugen en denken kan zelfs sprake zijn van continu behoefte aan hulp,\n                                                toezicht of sturing.\n\nDe cli\u00ebnt kan ADL veelal zelf uitvoeren, maar iemand anders moet wel toezien of stimuleren of soms\n                                                helpen.\n\nTen aanzien van mobiliteit is doorgaans geen hulp nodig, soms wel toezicht en stimulatie bij het verplaatsen\n                                                buitenshuis.\n\nBij deze cli\u00ebnten is doorgaans geen sprake van verpleging.\n\nEr is sprake van structurele, vaak cumulatieve gedragsproblematiek. De cli\u00ebnten hebben hierdoor vaak of continu behoefte aan hulp, toezicht of sturing.\n                                                De cli\u00ebnten vragen van hun omgeving continu grote alertheid vanwege manipulatief,\n                                                dwangmatig, ontremd en reactief gedrag.\n\nEr komt regelmatig psychiatrische problematiek voor bij deze cli\u00ebnten. Dit kan zowel actief als passief of wisselend van aard zijn.\n\nDe aard van het begeleidingsdoel is doorgaans gericht op stabilisatie of ontwikkeling.\n\nDe dominante grondslag voor dit cli\u00ebntprofiel is meestal een verstandelijke handicap (functiestoornis).\n\nGemiddelde scores beperkingen\n\nAard van de psychiatrische problematiek\n\nAard van het begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per cli\u00ebnt per week\n\nWoonzorg\n\nDagbesteding\n\nBehandelaars (BH)\n\nTotaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 9\n\nGem. groepsgrootte: 5\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n15,0 tot 18,5 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n21,0 tot 26,0 uur\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: beschermd verblijf.\n\nNachtdienst: wakende of slapende wacht.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.\n\nVG (Besloten) wonen met zeer intensieve begeleiding, verzorging en gedragsregulering\n                                                \u2013 zzp 7 VG\n\nZorgprofiel\n\nCli\u00ebnten zijn sterk gedragsgestoord en licht of ernstig verstandelijk gehandicapt\n                                                (sglvg respectievelijk SGEVG).Beide cli\u00ebntgroepen functioneren sociaal beperkt of\n                                                nauwelijks zelfstandig en zijn intensief begeleidingsbehoeftig, vanwege een verstandelijke\n                                                handicap (functiestoornis) gecombineerd met gedrags- en/of psychiatrische problematiek.\n                                                De cli\u00ebnten hebben permanent structuur, veiligheid en bescherming nodig. De begeleiding\n                                                is vaak individueel en structuurbiedend, waarbij de nadruk ligt op voorspelbaarheid\n                                                van de invulling van de dag en vaste leefregels. Voor de doelgroep sglvg heeft de\n                                                begeleiding meer het karakter van hulp, in tegenstelling tot de doelgroep SGEVG waar\n                                                de nadruk meer op overname ligt en met name de ADL-zorg meer nadrukkelijk aanwezig\n                                                is. Wat betreft tijdbesteding komen deze twee groepen met elkaar overeen, waardoor\n                                                tot uitdrukking wordt gebracht dat toezien en helpen voor de doelgroep sglvg tijdsintensiever\n                                                is dan overname van taken. Er is sprake van risicovol gedrag, maatschappelijk probleemgedrag\n                                                en cli\u00ebnten zijn vaak zelf niet gemotiveerd voor behandeling. In verband met veiligheidsrisico\u2019s\n                                                zijn doorgaans meerdere begeleiders tegelijkertijd aanwezig.\n\nWat betreft sociale redzaamheid hebben cli\u00ebnten hulp of overname van taken nodig, mede vanwege een combinatie van\n                                                op elkaar ingrijpende problematiek (denk aan een verstandelijke handicap gepaard gaande\n                                                met lichamelijke handicap(s) en/of psychogeriatrische problematiek etc.). Deelname\n                                                aan het sociale leven is alleen mogelijk met individuele begeleiding.\n\nTen aanzien van de psychosociale/cognitieve functies hebben cli\u00ebnten vaak tot continu hulp, toezicht of sturing nodig. Met name op het\n                                                vlak van concentratie, geheugen en denken kunnen cli\u00ebnten continu behoefte hebben\n                                                aan hulp, toezicht of sturing.\n\nDe doelgroep sglvg-cli\u00ebnten kunnen ADL veelal zelf uitvoeren, maar hebben vaak wel behoefte aan toezicht en stimulatie.\n                                                Ten aanzien van mobiliteit is doorgaans geen hulp nodig, soms is wel toezicht en stimulatie nodig bij het verplaatsen\n                                                buitenshuis. De doelgroep SGEVG-cli\u00ebnten hebben ten aanzien van ADL wel regelmatig hulp nodig, met name bij de kleine verzorgingstaken, de persoonlijke\n                                                zorg voor tanden, haren, nagels en huis, het wassen en het eten en drinken. Het kan\n                                                voorkomen dat er twee verzorgenden/begeleiders nodig zijn.\n\nTen aanzien van de mobiliteit kunnen zij ook hulp nodig hebben. Deze kan in intensiteit wisselend zijn. Met name\n                                                bij ori\u00ebntatie in ruimte en het verplaatsen buitenshuis is hulp nodig. Cli\u00ebnten kunnen\n                                                door lichamelijke problematiek afhankelijk zijn van een elektrische rolstoel, ingewikkelde\n                                                transfers, omgevingsbesturing en hulpmiddelen. Er kan sprake zijn van verpleegkundige aandacht.\n\nDeze cli\u00ebnten kennen verschillende vormen van extreme gedragsproblematiek. Dit kan zich op allerlei wijze uiten, bijvoorbeeld verbaal agressief, lichamelijk\n                                                agressief, destructief, manipulatief, dwangmatig, ongecontroleerd en reactief gedrag.\n                                                Hierbij is continu behoefte aan hulp, toezicht of sturing. Daarbij is zelfverwondend\n                                                of zelfbeschadigend gedrag eveneens te verwachten. De cli\u00ebnten vragen van hun omgeving\n                                                continu grote alertheid. Het corrigeren van gedrag is zeer moeilijk doordat cli\u00ebnten\n                                                niet of moeilijk (met gangbare middelen) be\u00efnvloedbaar zijn. Cli\u00ebnten hebben geen\n                                                of weinig inzicht in hun eigen aandeel bij interactieproblemen en een zeer beperkt\n                                                leervermogen. Ze kunnen frequent en onvoorspelbaar fors gewelddadig reageren.\n\nKenmerkend voor deze doelgroepen is dat er doorgaans sprake is van een CEP-score van\n                                                3 of hoger en de aanwezigheid van een Bijzonder Zorgplan CCE. Er komt regelmatig psychiatrische problematiek voor bij deze cli\u00ebnten. Deze kan actief, passief of wisselend van aard zijn.\n\nDe aard van het begeleidingsdoel is meestal gericht op stabilisatie of op ontwikkeling. Dit uit zich in het reguleren\n                                                van de gedragsproblematiek en het bieden van structuur en veiligheid.\n\nDe dominante grondslag voor dit cli\u00ebntprofiel is meestal een verstandelijke handicap (functiestoornis).\n\nGemiddelde scores beperkingen sglvg\n\nGemiddelde scores beperkingen SGEVG\n\nAard van de psychiatrische problematiek\n\nAard van het begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per cli\u00ebnt per week\n\nWoonzorg\n\nDagbesteding\n\nBehandelaars (BH)\n\nTotaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 9\n\nGem. groepsgrootte: 3\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n20,5 tot 25,0 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n30,5 tot 37,0 uur\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: beschermd verblijf.\n\nNachtdienst: wakende of slapende wacht.\n\nLeveringsvoorwaarde: 24 uur per dag direct aanwezig.\n\nCode\n\nOmschrijving\n\nModule beschikbaarheid\n\nModule clientkenmerk\n\nEenheid\n\nH300\n\nBegeleiding\n\nn.v.t.\n\nn.v.t.\n\nPer uur\n\nH150\n\nBegeleiding inclusief beschikbaarheid\n\nJa\n\nn.v.t.\n\nPer uur\n\nH152\n\nBegeleiding speciaal 1 (nah)\n\nn.v.t.\n\nJa\n\nPer uur\n\nH153\n\nBegeleiding speciaal 2 (psy)\n\nn.v.t.\n\nJa\n\nPer uur\n\nF125\n\nDagbesteding langdurig zorgafhankelijk\n\nn.v.t.\n\nn.v.t.\n\nPer uur\n\nH811\n\nDagbesteding VG licht\n\nn.v.t.\n\nn.v.t.\n\nPer dagdeel1\n\nH812\n\nDagbesteding VG midden\n\nn.v.t.\n\nn.v.t.\n\nPer dagdeel\n\nH813\n\nDagbesteding VG zwaar\n\nn.v.t.\n\nn.v.t.\n\nPer dagdeel\n\nH328\n\nBehandeling\n\nn.v.t.\n\nn.v.t.\n\nPer uur\n\nH329\n\nBehandeling gedragswetenschapper\n\nn.v.t.\n\nn.v.t.\n\nPer uur\n\n1 Een dag kent twee dagdelen. Een dagdeel is maximaal 4 uur directe zorgverlening.\n\nBegeleiding\n\nH300\n\nDoel:\n\nHet bieden van activiteiten gericht op bevordering, behoud of compensatie van de zelfredzaamheid\n                                                en die strekken tot voorkoming van opname in een instelling of verwaarlozing.\n\nOndersteunen bij beperkingen op het vlak van zelfregie over het dagelijks leven, waaronder\n                                                begeleiding bij tekortschietende vaardigheden in zelfregelend vermogen.\n\nBegeleiden bij het toepassen en inslijpen van aangeleerde vaardigheden en gedrag in\n                                                het dagelijks leven door herhaling en methodische interventie.\n\nGrondslag:\n\nEen somatische (SOM),) of psychogeriatrische (PG) aandoening/beperking, een verstandelijke\n                                                (VG), lichamelijke (LG) of zintuiglijke (ZG) handicap met matige of zware beperkingen\n                                                op het terrein van en/of:\n\n1. sociale redzaamheid;\n\n2. het bewegen en verplaatsen;\n\n3. het psychisch functioneren;\n\n4. het geheugen en de ori\u00ebntatie;\n\n5. het vertonen van matig of zwaar probleemgedrag.\n\nInhoud:\n\nDe activiteiten bestaan uit:\n\n1. Het ondersteunen bij of het oefenen met vaardigheden of handelingen.\n\n2. Het ondersteunen bij of het oefenen met het aanbrengen van (dag)structuur of het\n                                                voeren van regie.\n\n3. Het overnemen van toezicht.\n\n4. Aansturen van gedrag.\n\nVoor de handelingen die deel uit kunnen maken van Begeleiding wordt verwezen naar\n                                                de CIZ-Indicatiewijzer.\n\nDoelgroepen: SOM, PG, VG, LG en ZG\n\nBegeleiding inclusief beschikbaarheid\n\nH150\n\nDoel:\n\nRealisatie van \u201cbeschikbaarheid van begeleiding\u201d, waardoor de cli\u00ebnt erop kan rekenen\n                                                dat de zorgaanbieder naast planbare zorg ook oproepbare zorg levert binnen redelijke\n                                                tijd.\n\nGrondslag:\n\nCli\u00ebnten die zijn aangewezen op BG en die \u2013 door de aard van hun chronische ziekte\n                                                en beperkingen \u2013 naar verwachting meerdere keren per week begeleiding moeten inroepen\n                                                buiten de afgesproken vaste tijden.\n\nInhoud:\n\nBG-inclusief beschikbaarheid voorziet in een vergoeding van de beschikbaarheid, opgevat als tijden waarop uitvoerende\n                                                beroepskrachten beschikbaar zijn voor directe zorgverlening maar niet feitelijk met\n                                                die zorgverlening bezig zijn (men is oproepbaar). Uitgangspunt is de doelmatige organisatie\n                                                van die beschikbaarheid.\n\nIndicatoren:\n\n\u2013 Noodzaak van frequent oproepbare zorg (naar verwachting meerdere keren per week);\n\n\u2013 Bij cli\u00ebnten met een verstandelijke handicap kan onder deze beschikbaarheid ook\n                                                de extra aandacht voor cli\u00ebnten met probleemgedrag vallen;\n\n\u2013 Onder deze prestatie vallen ook die situaties van sterk \u2018ontregelde gezinnen\u2019 waar\n                                                niet volstaan kan worden met planbare zorg op vaste tijdstippen.\n\nDoelgroepen: SOM, PG, VG, LG, ZG\n\nBegeleiding speciaal 1 (nah)\n\nH152\n\nDoel:\n\nOndersteunen bij beperkingen op het vlak van zelfregie over het dagelijks leven (waaronder\n                                                begeleiding bij tekortschietende vaardigheden in zelfregelend vermogen) in de vorm\n                                                van begeleiding van zelfstandig wonende cli\u00ebnten met niet-aangeboren hersenletsel.\n\nGrondslag:\n\nChronische vorm van niet-aangeboren hersenletsel die gepaard gaat met matig of zwaar\n                                                regieverlies of met een matige of zware, invaliderende aandoening of beperking (fysieke,\n                                                cognitieve, sociaal-emotionele beperkingen).\n\nInhoud:\n\n1) begeleiden in verband met ernstig tekortschietende vaardigheden in het zelfregelend\n                                                vermogen (dagelijkse bezigheden regelen, besluiten nemen, plannen en uitvoeren van\n                                                taken, beheerszaken regelen, communicatie, sociale relaties, organisatie van de huishouding);\n\n2) begeleiden bij sociaal-emotionele problematiek die samenhangt met de stoornis;\n\n3) begeleiden bij de mogelijke integratie in de samenleving en de sociale participatie\n                                                (bijvoorbeeld hulp bij de opbouw van een sociaal netwerk) met als doel zelfredzaamheid.\n\nDeze begeleiding zal doorgaans corresponderen met de klassen 1, 2, 3 van de indicatiesystematiek\n                                                (respectievelijk gemiddeld 1 uur, 3 uur, 5\u00bd uur per week) zoals van toepassing op\n                                                grond van de AWBZ in 2014.\n\nIndicatoren:\n\nNAH die langdurig gepaard gaat met matig of zwaar regieverlies of met een matige of\n                                                zware, invaliderende aandoening of beperking.\n\nDoelgroepen: SOM, VG, LG\n\nBegeleiding speciaal 2 (psy)\n\nH153\n\nDoel:\n\nOndersteunen bij langdurig tekortschietende zelfregie over het dagelijkse leven, als\n                                                gevolg van een psychische stoornis. Het accent ligt op handhavingsdoelen, maar er\n                                                is tevens aandacht voor activerende elementen.\n\nGrondslag:\n\nEen somatische (SOM),) of psychogeriatrische (PG) aandoening/beperking, een verstandelijke\n                                                (VG), lichamelijke (LG) of zintuiglijke (ZG) handicap met matige of zware beperkingen\n                                                op het terrein van en/of:\n\n1. sociale redzaamheid;\n\n2. het bewegen en verplaatsen;\n\n3. het psychisch functioneren;\n\n4. het geheugen en de ori\u00ebntatie;\n\n5. het vertonen van matig of zwaar probleemgedrag.\n\nNaast bovenstaande grondslag is er sprake van een langdurige psychische stoornis en\n                                                daarmee samenhangende beperkingen in \u201csociale redzaamheid\u201d (beide vastgesteld op grond\n                                                van psychiatrische diagnostiek) gepaard gaand met matig of zwaar regieverlies.\n\nInhoud:\n\n1) begeleiden in verband met tekortschietende vaardigheden in het zelfregelend vermogen\n                                                (dagelijkse bezigheden regelen, besluiten nemen, plannen en uitvoeren van taken, beheerszaken\n                                                regelen, communicatie, sociale relaties, organisatie van de huishouding, persoonlijke\n                                                zorg);\n\n2) begeleiden bij de mogelijke integratie in de samenleving, met extra aandacht voor\n                                                ontwikkeltrajecten op het vlak van wonen, werken, sociaal netwerk (doelgericht toepassen\n                                                van methoden van casemanagement).\n\nVorm:\n\nVoornamelijk begeleid zelfstandig wonen. De intensiteit ervan ligt doorgaans binnen\n                                                de klassen 1, 2, 3 van de indicatiesystematiek zoals van toepassing op grond van de\n                                                AWBZ in 2014. Er is een mogelijkheid van extra uren (bijv. cli\u00ebnten die anders in een\n                                                RIBW zouden wonen).\n\nIndicatoren:\n\nLangdurige psychische stoornis + beperkingen in sociale redzaamheid\n\nDoelgroep: SOM, PG, VG, LG en ZG in combinatie met PSY\n\nDagbesteding langdurig zorgafhankelijk\n\nF125\n\nVorm\n\nDagbesteding in groepsverband gericht op: educatie en/of arbeidsmatige activiteit\n                                                voor mensen die niet maatschappelijk kunnen participeren.\n\nGrondslag:\n\nEen somatische (SOM),) of psychogeriatrische (PG) aandoening/beperking, een verstandelijke\n                                                (VG), lichamelijke (LG) of zintuiglijke (ZG) handicap met matige of zware beperkingen\n                                                op het terrein van en/of:\n\n1. sociale redzaamheid;\n\n2. het bewegen en verplaatsen;\n\n3. het psychisch functioneren;\n\n4. het geheugen en de ori\u00ebntatie;\n\n5. het vertonen van matig of zwaar probleemgedrag.\n\nNaast bovenstaande grondslag is er sprake van een langdurige psychische stoornis en\n                                                daarmee samenhangende beperkingen (onder meer in sociale redzaamheid)\n\nEducatieve en recreatieve activiteiten:\n\nHierbij wordt uitgegaan van een weekprogramma. Iedere week worden op vaste tijdstippen\n                                                bepaalde activiteiten aangeboden in een groepssetting. Uitgaande van een gemiddelde\n                                                groepsgrootte van 8 personen bij deze dagactiviteit kan de zorgaanbieder per type\n                                                activiteit komen tot een vari\u00ebrend aantal deelnemers (van enkele tot wel twintig).\n\nArbeidsmatige activiteiten:\n\nHieronder vallen gestructureerde activiteiten, waarbij met de cli\u00ebnt gerichte afspraken\n                                                zijn gemaakt over de werkzaamheden die verricht zullen worden (er is een overeenkomst\n                                                tussen cli\u00ebnt en zorgaanbieder). Het gaat om onbetaalde werkzaamheden (w\u00e9l is in de\n                                                praktijk een beperkte onkostenvergoeding mogelijk).\n\nEr zijn duidelijke afspraken gemaakt over het aantal dagdelen dat de cli\u00ebnt werkzaam\n                                                is en het tijdstip waarop de werkzaamheden verricht worden.\n\nDe volgende punten zijn van belang:\n\n\u2013 arbeidsmatige activiteiten hebben betekenis in het kader van persoonlijke ontplooiing\n                                                en verkenning van individuele mogelijkheden, bijvoorbeeld gericht op het opdoen van\n                                                arbeidservaring of het toeleiden naar een (on-)betaalde baan;\n\n\u2013 arbeidsmatige activiteiten zijn gericht op het aanleren en/of onderhouden van arbeidsvaardigheden;\n                                                er is een stimulerend leer- en oefenmilieu;\n\n\u2013 arbeidsmatige activiteiten zijn gericht op \u201cherstel\u201d van cli\u00ebnten met psychiatrische\n                                                en/of psychische problemen (rehabilitatiedoelen) en dragen bij aan bevordering van\n                                                maatschappelijke (her-)integratie;\n\n\u2013 arbeidsmatige activiteiten hebben een stabiliserend effect op het dagelijks leven\n                                                van de cli\u00ebnten en dragen op die manier bij aan het voorkomen van isolement, terugval\n                                                en decompensatie.\n\nDoel\n\nHet dagprogramma kan als strekking hebben: een toeleidingtraject naar betaalde of\n                                                onbetaalde arbeid in een andere setting, of dagbesteding die plaats blijft vinden\n                                                in het activiteitencentrum.\n\nZorgvorm: BG-groep.\n\nGroepsgrootte: groter of gelijk aan 8.\n\nDoelgroep: SOM, PG, VG, LG en ZG in combinatie met PSY.\n\nDagbesteding VG\n\nH811 t/m 813\n\nVorm\n\nDagactiviteit voor cli\u00ebnten met een verstandelijke handicap die als gevolg van hun\n                                                beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke\n                                                integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt overdag plaats, buiten de woonsituatie,\n                                                in groepsverband.\n\nDoel\n\nHet dagprogramma legt naar inhoud een accent op:\n\n\u2013 arbeidsmatige dagbesteding (activiteiten met een zelfstandig karakter waarbij het\n                                                vaak zal gaan om het tot stand brengen van een product of dienst, afgestemd op de\n                                                mogelijkheden en interesse van de cli\u00ebnt);\n\n\u2013 \u201cactivering\u201d (activiteiten gericht op zinvol besteden van de dag, aangepast aan\n                                                mogelijkheden en interesse van de cli\u00ebnt, waar onder handvaardigheid, expressie, beweging,\n                                                belevingsactiviteiten);\n\n\u2013 \u201cactivering, individueel belevingsgericht\u201d (belevingsgerichte activiteiten op een\n                                                eenvoudig niveau met extra aandacht voor sfeer, geborgenheid, veiligheid, ritme en\n                                                regelmaat).\n\nGrondslag\n\nDe aanspraak op deze prestatie geldt ook voor cli\u00ebnten die 65 jaar of ouder zijn.\n\nZorgvorm: BG-groep.\n\nGroepsgrootte:\n\nLicht: groep groter dan 6.\n\nMidden: groep tussen 5 en 6.\n\nZwaar: groep kleiner dan 5.\n\nDe groepsgrootte wordt niet alleen bepaald door de zorgzwaarte van de cli\u00ebnt, maar\n                                                hangt ook samen met de aard van de aangeboden dagbestedingsactiviteiten.\n\nDoelgroep: VG.\n\nBehandeling\n\nH328\n\nDoel:\n\nBehandeling \u2013 niet gangbaar vanuit de curatieve zorg (Zvw) \u2013 gericht op personen met chronische gezondheidsproblemen en beperkingen.\n\nGrondslag:\n\nEen somatische of psychogeriatrische aandoening/stoornis, een verstandelijke, lichamelijke\n                                                of zintuiglijke handicap.\n\nInhoud:\n\n1. functionele diagnostiek door een Specialist Ouderengeneeskunde (SO) of Arts Verstandelijk\n                                                Gehandicapten (AVG), bestaande uit multidisciplinair onderzoek ofwel \u2018assessment\u2019\n                                                om te bepalen welk arrangement of welk zorg- en behandelplan een persoon nodig heeft;\n\n2. consulten door een SO of AVG, gericht op medische advisering en/of interventies\n                                                ter ondersteuning van de reguliere eerstelijnszorg;\n\n3. specifieke CSLM-zorg (continue, systematische, langdurige, multidisciplinaire zorg).\n                                                De behandeling vindt plaats onder verantwoordelijkheid van en onder regie van een\n                                                SO of AVG met kennis van specifieke doelgroepen.\n\nVorm:\n\nAd 1: Kortdurende multidisciplinaire diagnostiek, gericht op het beperkingenniveau\n                                                en het onderzoeken van behandelmogelijkheden (verbeteren van het functioneren voor\n                                                zover mogelijk, voorkomen van verergering, zo lang mogelijk handhaven van zelfstandigheid),\n                                                bij complexe problematiek.\n\nAd 2: een medisch consult kan worden geleverd door een SO of AVG. Een consult kan\n                                                bestaan uit:\n\na. face-to-face-contact of een telefonisch behandelingscontact met een cli\u00ebnt;\n\nb. gericht overleg met de behandelend arts van cli\u00ebnt;\n\nHet gaat om een beperkt (5 tot 10) aantal contacten per cli\u00ebnt per jaar.\n\nDe gespreksduur per telefonisch contact is ononderbroken minimaal 15 minuten. De contacten\n                                                zijn onderdeel van het behandelplan; er dient een aantekening van elk telefonisch\n                                                contact te worden gemaakt in het pati\u00ebntendossier. Per dag kan per cli\u00ebnt maximaal\n                                                \u00e9\u00e9n telefonisch contact worden geregistreerd.\n\nAd 3: Behandeling door een SO of AVG van meervoudig zorgbehoevende mensen die binnen\n                                                de Wlz zijn aangewezen op CSLM-zorg. De SO of AVG heeft de regie en eindverantwoordelijkheid,\n                                                en kan naast de eigen inzet meerdere disciplines met kennis van specifieke doelgroepen\n                                                aansturen om het behandeldoel te bereiken. Voor onderlinge afstemming bestaat er periodiek\n                                                multidisciplinair overleg.\n\nVoorwaarden:\n\nAd 1: De declarerende zorgaanbieder heeft met het Wlz-uitvoerder productieafspraken\n                                                gemaakt met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet\n                                                van de SO of AVG en het aantal cli\u00ebnten. De regie en eindverantwoordelijkheid liggen\n                                                bij de SO of AVG. Primaire diagnostiek is reeds verricht.\n\nAd 2: De declarerende zorgaanbieder heeft met het Wlz-uitvoerder productieafspraken\n                                                gemaakt met een onderbouwde raming van het aantal consulten en het aantal cli\u00ebnten.\n                                                De behandelaar (SO of AVG) staat onder contract van de zorgaanbieder. Inzet van paramedische\n                                                deskundigheid is onder deze prestatie niet mogelijk.\n\nIndien er sprake is van het consulteren door een huisarts of medisch specialist, van\n                                                een aan de instelling verbonden SO of AVG voor een niet in de instelling verblijvende\n                                                cli\u00ebnt, dan is geen indicatie vereist.\n\nAd 3: De declarerende zorgaanbieder heeft met het Wlz-uitvoerder productieafspraken\n                                                gemaakt met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet\n                                                van de SO of AVG en het aantal cli\u00ebnten.\n\nDe regie en eindverantwoordelijkheid liggen bij de SO of AVG.\n\nOnderlinge afstemming in een multidisciplinair overleg is noodzakelijk.\n\nDoelgroepen: SOM, PG, VG, LG en ZG\n\nBehandeling gedragswetenschapper\n\nH329\n\nDoel:\n\nBehandeling \u2013 niet gangbaar vanuit de curatieve zorg (Zvw) \u2013 gericht op personen met chronische gezondheidsproblemen en beperkingen.\n\nGrondslag:\n\nEen somatische of psychogeriatrische aandoening/stoornis, een verstandelijke, lichamelijke\n                                                of zintuiglijke handicap.\n\nInhoud:\n\n1. functionele diagnostiek door een gedragswetenschapper, bestaande uit multidisciplinair\n                                                onderzoek ofwel \u2018assessment\u2019 om te bepalen welk arrangement of welk zorg- en behandelplan\n                                                een persoon nodig heeft.\n\n2. consulten door een gedragswetenschapper, gericht op gedragswetenschappelijke advisering\n                                                en/of interventies ter ondersteuning van de reguliere eerstelijnszorg.\n\n3. specifieke CSLM-zorg (continue, systematische, langdurige, multidisciplinaire zorg).\n                                                De behandeling vindt plaats onder verantwoordelijkheid van en onder regie van een\n                                                gedragswetenschapper met deskundigheid van de grondslagen van de specifieke doelgroepen.\n\n4. kortdurende behandeling gericht op herstel en/of het aanleren van nieuwe vaardigheden\n                                                of gedrag, als dit een programmatische aanpak vereist waarvoor specifieke deskundigheid\n                                                nodig is. De nieuw aan te leren vaardigheden of het gedrag richten zich op het terugdringen\n                                                van stoornissen en beperkingen. De kortdurende behandeling kan zich ook richten op\n                                                mantelzorg in de directe omgeving van de cli\u00ebnt, als dit ten goede komt aan de cli\u00ebnt.\n                                                De behandeling is dan gericht op het aanleren van vaardigheden of gedrag aan de mantelzorger/gebruikelijke\n                                                zorger hoe om te gaan met de gevolgen van de aandoening, stoornis of beperking van\n                                                de cli\u00ebnt.\n\nVorm:\n\nAd 1: Kortdurende multidisciplinaire diagnostiek, gericht op het beperkingenniveau\n                                                en het onderzoeken van behandelmogelijkheden (verbeteren van het functioneren voor\n                                                zover mogelijk, voorkomen van verergering, zo lang mogelijk handhaven van zelfstandigheid),\n                                                bij complexe problematiek.\n\nAd 2: Een gedragswetenschappelijk consult door een gedragswetenschapper met kennis\n                                                van specifieke doelgroepen. Een consult kan bestaan uit face-to-face-contact met een\n                                                cli\u00ebnt, of gericht overleg met de behandelend arts van cli\u00ebnt. Het gaat om een beperkt\n                                                (5 tot 10) aantal contacten per cli\u00ebnt per jaar.\n\nAd 3: Behandeling door gedragswetenschapper van meervoudig zorgbehoevende mensen die\n                                                binnen de Wlz zijn aangewezen op CSLM-zorg. De gedragswetenschapper heeft de regie en eindverantwoordelijkheid,\n                                                en kan naast de eigen inzet meerdere disciplines met kennis van specifieke doelgroepen\n                                                aansturen om het behandeldoel te bereiken. Voor onderlinge afstemming bestaat er periodiek\n                                                multidisciplinair overleg.\n\nAd 4: Er moet een concreet en haalbaar behandeldoel zijn waardoor blijvende verbeteringen\n                                                in het functioneren worden bereikt/verwacht en de te geven behandeling dient een door\n                                                de beroepsgroep geaccepteerde methode te zijn.\n\nVoorwaarden:\n\nAd 1: De declarerende zorgaanbieder heeft met het Wlz-uitvoerder productieafspraken\n                                                gemaakt met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet\n                                                van de gedragswetenschapper, met deskundigheid gericht op specifieke doelgroepen en\n                                                het aantal cli\u00ebnten. De regie en eindverantwoordelijkheid liggen bij de gedragswetenschapper.\n                                                Primaire diagnostiek is reeds verricht.\n\nAd 2: De declarerende zorgaanbieder heeft met het Wlz-uitvoerder productieafspraken\n                                                gemaakt met een onderbouwde raming van het aantal consulten en het aantal cli\u00ebnten.\n                                                De gedragswetenschapper staat onder contract van de zorgaanbieder. Inzet van paramedische\n                                                deskundigheid is onder deze prestatie niet mogelijk.\n\nAd 3: De declarerende zorgaanbieder heeft met het Wlz-uitvoerder productieafspraken\n                                                gemaakt met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet\n                                                van de gedragswetenschapper, met deskundigheid gericht op specifieke doelgroepen en\n                                                het aantal cli\u00ebnten. De regie en eindverantwoordelijkheid liggen bij de gedragswetenschapper.\n\nOnderlinge afstemming in een multidisciplinair overleg is noodzakelijk.\n\nAd 4: De declarerende zorgaanbieder heeft met het Wlz-uitvoerder productieafspraken\n                                                gemaakt met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet\n                                                van de gedragswetenschapper, met deskundigheid gericht op specifieke doelgroepen en\n                                                het aantal cli\u00ebnten. De regie en eindverantwoordelijkheid liggen bij de gedragswetenschapper.\n\nDoelgroepen: SOM, PG, VG LG, en ZG\n\nCode\n\nOmschrijving\n\n198370\n\nEVBG (extreem vlucht- en beheersgevaarlijk) per pati\u00ebnt per dag.\n\nTC0015\n\nSpravato neusspray 28 mg\n\nDe zorg als bedoeld in onderhavige beleidsregel die door een zorgaanbieder wordt verleend\n                                 als onderdeel van een door een andere zorgaanbieder uit te voeren prestatie op het\n                                 gebied van fz in strafrechtelijk kader. De eerstgenoemde zorgaanbieder wordt in dit\n                                 kader aangeduid als \u2018uitvoerende zorgaanbieder\u2019. De laatstgenoemde zorgaanbieder wordt\n                                 in dit kader aangeduid als de \u2018opdrachtgevende zorgaanbieder\u2019.\n\nDe (deel)prestatie die door de uitvoerende zorgaanbieder wordt geleverd, dient te\n                                 worden geregistreerd op de dbbc die door de opdrachtgevende zorgaanbieder (als hoofdprestatie)\n                                 is geopend.\n\nHet is de uitvoerende zorgaanbieder dus niet toegestaan om een afzonderlijke dbbc\n                                 te openen voor een prestatie die hij/zij in het kader van onderlinge dienstverlening\n                                 verricht. De uitvoerende zorgaanbieder declareert de prestatie \u2018onderlinge dienstverlening\u2019,\n                                 voorzien van een korte beschrijving van de uitgevoerde werkzaamheden, aan de opdrachtgevende\n                                 zorgaanbieder.\n\nIn enkele gevallen kan het voorkomen dat er een zzp of extramurale parameter is geopend\n                                 en er in het kader van onderlinge dienstverlening gebruik wordt gemaakt van dbbc-zorg.\n                                 Als onderlinge dienstverlening echter plaats vindt in het kader van een zzp, heeft\n                                 dit enkel betrekking op zzp-zorg. Hetzelfde geldt voor dbbc\u2019s en extramurale parameters.\n\nHet is dus niet toegestaan om voor onderlinge dienstverlening in het kader van een\n                                 zzp, prestaties en tarieven ten aanzien van een extramurale parameter of dbbc-zorg\n                                 in rekening te brengen. Dit geldt ook andersom voor de dbbc\u2019s of extramurale parameters."}