Title: wetten.nl - Regeling - Regeling declaratievoorschriften en prestaties Ketenzorg Dementie, Nationaal Programma Ouderenzorg en Transitieprogramma langdurige zorg - BWBR0026234

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0026234/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Regeling declaratievoorschriften en prestaties Ketenzorg Dementie, Nationaal Programma Ouderenzorg en Transitieprogramma langdurige zorg - BWBR0026234", "content": "Regeling declaratievoorschriften en prestaties Ketenzorg Dementie, Nationaal Programma\n                                    Ouderenzorg en Transitieprogramma langdurige zorg\n\nDe Raad van Bestuur van de Nederlandse Zorgautoriteit,\n\nGelet op artikel 36, derde lid, 37 en 38, derde lid, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg);\n\nHeeft de Nederlandse Zorgautoriteit de volgende regeling vastgesteld:\n\n[Regeling vervallen per 07-07-2010]\n\nDeze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die zorg leveren als bedoeld in\n                                    de Wmg, voor zover ze prestaties Ketenzorg dementie of Nationaal Programma Ouderenzorg (NPO)\n                                    leveren of Transitieprogramma langdurige zorg (TPLZ).\n\n[Regeling vervallen per 07-07-2010]\n\nIn deze regeling wordt verstaan onder:\n\n2.1. \nPrestaties ketenzorg dementie, nationaal programma ouderenzorg en transitieprogramma\n                                             langdurige zorg: De prestatie ketenzorg dementie, de prestatie nationaal programma ouderenzorg en\n                                          de prestatie transitieprogramma langdurige zorg zijn kortdurende kleinschalige experimenten\n                                          waarbij:\n\n\u2022 de prestatie al die zorg omvat, die valt onder de Leidraad Ketenzorg Dementie, of\n                                                onder het nationaal programma ouderenzorg of onder het transitieprogramma langdurige\n                                                zorg.\n\n\u2022 het zorgkantoor en zorgaanbieder zelf een beschrijving geven van de nieuwe prestatie\n                                                zodanig dat de zorg voor desbetreffende cli\u00ebnten duidelijk is verwoord inclusief de\n                                                beoogde uitkomsten van die zorg.\n\n2.2. \nKortdurend kleinschalige experiment: Onder kortdurende kleinschalige experimenten worden verstaan experimenten die:\n\na. een looptijd hebben van maximaal drie kalenderjaren na startdatum van het kortdurend\n                                                kleinschalig experiment;\n\nb. gericht zijn op nieuwe of vernieuwende zorglevering met een betere prijs/kwaliteitsverhouding,\n                                                op effici\u00ebnte zorgorganisatie;\n\nc. beperkt zijn tot een specifieke zorgprestatie waarbij zorgaanbieders en zorgkantoren\n                                                alleen op lokaal/regionaal niveau betrokken zijn;\n\nd. niet louter tot doel hebben over te gaan op vrije prijzen; en\n\ne. controleerbare en verifieerbare resultaten in de testomgeving zullen opleveren.\n\n2.3. \n Betere prijs/kwaliteitsverhouding: Een betere prijs/kwaliteitsverhouding zoals verwoord in 2.2 b betekent dat zorgkantoren\n                                          en zorgaanbieders:\n\n\u2022 de kwaliteit van de zorg voor de cli\u00ebnt verhogen zonder de prijs van de zorg te verhogen;\n\n\u2022 de prijs van de zorg verlagen zonder dat de kwaliteit van de zorg voor de cli\u00ebnt wordt\n                                                verlaagd,\n\n\u2022 zowel de kwaliteit van de zorg voor de cli\u00ebnt verhogen als de prijs van de zorg verlagen,\n                                                \u00f3f\n\n\u2022 de kwaliteit van de zorg voor de cli\u00ebnt verhogen met een in verhouding beperkte toename\n                                                in de prijs.\n\n[Regeling vervallen per 07-07-2010]\n\n3.1 De registratie van de gegevens zoals genoemd in artikel\u00a04 heeft tot doel:\n\nDe ontwikkelingen van ketenzorg dementie en het nationaal programma ouderenzorg en\n                                          de daaruit volgende resultaten in de zorgverlening in relatie tot de betaalbaarheid,\n                                          toegankelijkheid en kwaliteit van de zorg te kunnen volgen, toetsen en evalueren.\n\n3.2 De declaratievoorschriften zoals in artikel\u00a05 hebben tot doel:\n\na. Rechtmatige declaratie mogelijk te maken;\n\nb. Dubbele declaraties te voorkomen; en\n\nc. Voorkomen onnodige administratieve lasten.\n\n[Regeling vervallen per 07-07-2010]\n\n4.1 De zorgaanbieder registreert, indien de prestatie ketenzorg dementie en/of de prestatie\n                                          nationaal programma ouderenzorg en/of de prestatie transitieprogramma langdurige zorg\n                                          in rekening gebracht wordt, naast de in artikel\u00a036, eerste lid\u00a01, aangegeven administratie-eisen, de volgende gegevens volledig en naar waarheid:\n\nPer gecontracteerde zorgprestatie:\n\na. de met de zorgkantoor(s) afgesproken prestatie-indicatoren of prestatie-afspraken\n                                                of succesfactoren over:\n\n1. effici\u00ebntie in de zorgverlening;\n\n2. toegankelijkheid;\n\n3. cli\u00ebntenbelangen; en\n\n4. andere kwaliteitsaspecten;\n\nb. de zorgonderdelen die tezamen de opbouw vormen van het totaalproduct dat de zorgaanbieder\n                                                levert of kan leveren aan een cli\u00ebnt(engroep);\n\nc. resultaten op uitkomstenniveau voor de kwaliteit van de zorg, de effici\u00ebntie in de\n                                                zorg en de cli\u00ebntgerichtheid in de zorglevering (evaluatie beoogde effecten); en\n\nd. integraal tarief \u00e9n deeltarieven waarbij de deeltarieven gekoppeld zijn aan de zorgonderdelen\n                                                die tezamen de opbouw vormen van het totaalproduct dat de zorgaanbieder levert of\n                                                kan leveren aan een cli\u00ebnt(engroep).\n\n4.2 De verplichting om te registeren omvat alleen de onderwerpen voor registratie. De\n                                          manier waarop de registratie plaatsvindt, is aan de zorgaanbieder zelf.\n\n4.3 De verplichting om te registreren geldt wat betreft de registratie van prestaties\n                                          ketenzorg dementie of nationaal programma ouderenzorg vanaf 1\u00a0maart 2009 en voor de\n                                          prestatie transitieprogramma langdurige zorg vanaf 1\u00a0april 2009.\n\n[Regeling vervallen per 07-07-2010]\n\n5.1 De zorgaanbieder declareert geen verrichte prestatie in ketenzorg dementie of nationaal\n                                          programma ouderenzorg of transitieprogramma langdurige zorg die reeds op andere wijze\n                                          is/wordt gedeclareerd dan wel bekostigd.\n\n5.2 De zorgaanbieder dient op de declaratie onderscheid te maken tussen verzekerde zorg\n                                          onder de zorgverzekering, de AWBZ en overige verzekeringen.\n\n[Regeling vervallen per 07-07-2010]\n\n6.1 De zorgaanbieder declareert uitsluitend de prestaties Ketenzorg dementie of nationaal\n                                          programma ouderenzorg of transitieprogramma langdurige zorg aan een zorgkantoor met\n                                          wie daartoe een rechtsgeldige overeenkomst is gesloten.\n\n[Regeling vervallen per 07-07-2010]\n\nDeze regeling treedt in werking met ingang van de tweede dag na de dagtekening van\n                                    de Staatscourant waarin zij wordt geplaatst.\n\n[Regeling vervallen per 07-07-2010]\n\nDeze regeling vervangt de Regeling declaratievoorschriften en prestaties Ketenzorg Dementie en Nationaal Programma\n                                       Ouderenzorg CA/NR.-100.095.\n\nRaad van Bestuur van de Nederlandse Zorgautoriteit, voorzitter a.i.\n\nC.C. van Beek MCM"}