Title: wetten.nl - Regeling - Regeling verplichte aanlevering en verspreiding Minimale Dataset (MDS) voor categorale instellingen - BWBR0020926

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0020926/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Regeling verplichte aanlevering en verspreiding Minimale Dataset (MDS) voor categorale instellingen - BWBR0020926", "content": "Regeling verplichte aanlevering en verspreiding Minimale Dataset (MDS) voor Categorale\n                                    instellingen\n\nGelet op artikel 62 en 68 Wet marktordening gezondheidszorg(Wmg) stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) de volgende regeling vast:.\n\n[Regeling vervallen per 08-01-2009]\n\na. Deze regeling is van toepassing op zorg of dienst als omschreven bij of krachtens\n                                    de Zvw en wordt geleverd door instelling voor medisch specialistische zorg (niet zijnde\n                                    ziekenhuizen, academisch ziekenhuizen, sanatorium, epilepsie-inrichtingen, instellingen\n                                    -niet zijnde een ziekenhuis- voor medisch specialistische zorg en abortusklinieken),\n\nalsmede door instellingen voor niet-klinische hemodialyse,\n\nalsmede door audiologische centra,\n\nalsmede door\n\n\u2013 radiotherapeutische centra\n\n[Regeling vervallen per 08-01-2009]\n\nIn deze regeling wordt verstaan onder:\n\n1 MDS\n\nMinimale dataset van gegevens als bedoeld in artikel 4 van deze regeling, die betrekking hebben op de bekostigingssystematiek van de categorale\n                                          instellingen en zoals door de NZa vastgesteld.\n\n2 DBC\n\nDiagnose behandeling combinatie: het geheel van activiteiten en verrichtingen van\n                                          een orgaan voor gezondheidszorg voortvloeiend uit de zorgvraag, waarmee een pati\u00ebnt\n                                          de medisch specialist consulteert.\n\n3 DIS\n\nOnafhankelijke organisatie DBC-Informatiesysteem, die (fysieke) diensten aanbiedt,\n                                          te weten verzameling en opslag van gegevens, om de betrouwbaarheid \u2013 authenticiteit,\n                                          integriteit en vertrouwelijkheid van gegevens \u2013 van elektronische gegevensuitwisseling\n                                          te bevorderen.\n\n4 DBC-productie per pati\u00ebnt\n\nAlle aan de betreffende pati\u00ebnt of diens zorgverzekeraar in rekening gebrachte DBC\u2019s,\n                                          ondersteunende en overige producten en overige trajecten en verrichtingen.\n\n5 DBC-traject\n\nEen DBC is altijd gerelateerd aan een bepaalde periode binnen een zorgtraject, het\n                                          zogenoemde DBC-traject. Binnen deze periode wordt de DBC-dataset opgebouwd die gebruikt\n                                          wordt voor de typering van de DBC als declarabel product.\n\n6 DBC-prestatiecode\n\nDe code, die het afgesloten en gevalideerde DBC-traject beschrijft, en bestaat uit\n                                          een samenstelling van de codes van het specialisme (AGB-code), zorgtype, de zorgvraag,\n                                          de typerende diagnose en de behandeling, zoals omschreven in de Beleidsregel declaratiebepalingen\n                                          DBC-bedragen en overige bedragen medisch specialistische zorg door of vanwege de zorginstelling.\n\n7 Gedeclareerde prijs\n\nBedrag, dat op de factuur staat.\n\n8 Geleverd zorgprofiel\n\nLijst met alle per pati\u00ebnt geregistreerde verrichtingen van de medisch specialist\n                                          en de daarmee samenhangende activiteiten van de zorgaanbieder waar de medisch specialist\n                                          werkzaam is, zoals deze binnen een DBC plaatsvinden.\n\n9 ICD\n\nInternational Classification of Diseases and Related Health Problems: internationale\n                                          standaardclassificatie voor ziekten en met gezondheid verband houdende problemen,\n                                          zoals omschreven op de website van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu\n                                          (RIVM).\n\n10 Ondersteunende producten\n\nVerrichting, geleverd door een niet-poortspecialisme aan een poortspecialisme als\n                                          onderdeel van een DBC, dan wel op verzoek van de eerste lijn, dan wel in het kader\n                                          van onderlinge dienstverlening, dan wel aan een ander specialisme werkzaam binnen\n                                          dezelfde instelling, waarvoor de DBC-systematiek niet geldt. Als poortspecialisme\n                                          worden onderscheiden: internisten, geriaters, longartsen, cardiologen, reumatologen,\n                                          maag/darmartsen, allergologen, kinderartsen, chirurgen, orthopeden, urologen, plastisch\n\nchirurgen, neurochirurgen, cardio-pulmonale chirurgen, gynaecologen, oogartsen, KNO-artsen,\n                                          dermatologen, neurologen, neuroloog/zenuwarts, liaisonpsychiaters, revalidatieartsen,\n                                          tandartsspecialisten voor mondziekten en kaakchirurgie en voor dentomaxillaire orthopedie.\n\n11 Overige producten\n\nVerrichting geleverd door een poortspecialisme aan een ander poortspecialisme als\n                                          onderdeel van een DBC, dan wel op verzoek van de eerste lijn, dan wel in het kader\n                                          van onderlinge dienstverlening, dan wel aan ander specialisme werkzaam binnen dezelfde\n                                          instelling waarvoor de DBCsystematiek niet geldt.\n\n12 Overige trajecten en verrichtingen\n\nPrestaties en verrichtingen, die niet op DBC-typeringslijsten voorkomen en naast de\n                                          DBC in rekening mogen worden gebracht, zoals omschreven in de Beleidsregel declaratiebepalingen\n                                          DBC-bedragen en overige bedragen medisch specialistische zorg door of vanwege de zorginstelling.\n\n[Regeling vervallen per 08-01-2009]\n\nDe verstrekking van de in artikel 4 bedoelde MDS-gegevens door de organen voor gezondheidszorg als genoemd in artikel 1 van deze regeling geschiedt ten behoeve van:\n\na. de uitvoering van de wettelijke taken met betrekking tot het onderhoud van de tot\n                                          het DBC-systeem deeluitmakende prestatiebeschrijvingen en tarieven, teneinde de publieke\n                                          belangen van de zorg te borgen. Hieronder medebegrepen de WTG-taken op het gebied\n                                          van tarifering en budgettering.\n\nb. het verstrekken van informatie aan het Ministerie van VWS over de ontwikkeling van\n                                          de bekostiging en financiering van de medisch specialistische en ziekenhuiszorg.\n\n[Regeling vervallen per 08-01-2009]\n\nHet maandelijks verstrekken van MDS-gegevens door organen voor gezondheidszorg als\n                                    genoemd in artikel 1 van deze regeling aan het DIS als bedoeld in artikel 6 betreft de volgende gegevens. De persoonsidentificerende gegevens van pati\u00ebnten worden\n                                    geanonimiseerd of versleuteld aangeleverd zodat ze niet herleidbaar zijn naar individuele\n                                    personen.\n\nIdentificatie\n\nUnieke identificatie zorginstelling (conform AGB-codering)\n\nPseudo-identiteit pati\u00ebnt1\n\nPostcode (4-cijferig)\n\nGeboortejaar, geslacht\n\nUnieke identificatie ziektekostenverzekeraar (conform\n\nUZOVI-register)\n\nDBC-productie per pati\u00ebnt\n\nDBC-traject:\n\nDBC-prestatiecode op het laagste niveau\n\nBegindatum\n\nEinddatum\n\nDiagnose (ICD2)\n\nNevendiagnose (ICD3)\n\nGedeclareerde prijs DBC-traject:\n\nVerkoopprijs ziekenhuisdeel\n\nVerkoopprijs honoraria per specialisme\n\nGeleverd zorgprofiel DBC-traject:\n\nVerrichtingencode\n\nDatum verrichting\n\nSpecialisme\n\nOndersteunende en overige producten en overige trajecten en verrichtingen:\n\nVerrichtingencode\n\nDatum verrichting\n\nUitvoerend specialisme\n\nGedeclareerde prijs ondersteunende en overige producten en overige trajecten en verrichtingen:\n\nVerkoopprijs ondersteunende en overige producten en overige trajecten en verrichtingen\n\n[Regeling vervallen per 08-01-2009]\n\nOrganen voor gezondheidszorg als genoemd in artikel 1 van deze regeling melden zich, voorafgaand aan de eerste aanlevering van de MDS-gegevens\n                                    zoals bedoeld in artikel 6, ter verificatie eenmalig aan bij de NZa. De NZa verzorgt de aanmelding van organen\n                                    voor gezondheidszorg bij het DIS.\n\n[Regeling vervallen per 08-01-2009]\n\n1 Organen voor gezondheidszorg als genoemd in artikel 1 van deze regeling zijn verplicht eenmaal per maand de MDS-gegevens, waarvan de prestaties\n                                          zijn gedeclareerd, elektronisch (volgens een door het DIS vastgesteld format, inclusief\n                                          technische velden en unieke sleutels ten behoeve van dataverwerking), aan het DIS\n                                          aan te leveren conform de specificatie die is opgenomen in artikel 4. Deze maandelijkse levering dient plaats te vinden vanaf 1 maart 2007 en geschiedt\n                                          vervolgens voor het einde van de opvolgende maand.\n\n2 Het door het DIS vastgestelde format voor de aanlevering van de MDS-gegevens, met\n                                          als onderdeel daarin de MDS-gegevens, ligt vanaf de datum van inwerkingtreding van\n                                          deze regeling bij de NZa ter inzage. Op verzoek van een belanghebbende wordt dit format\n                                          toegezonden. Het format kan worden geraadpleegd op www.DISportal.nl.\n\n[Regeling vervallen per 08-01-2009]\n\n1 De dialysecentra en de radiotherapeutische centra als genoemd in artikel 1 van deze regeling leveren de maandelijkse MDS-gegevens over de periode 1 januari\n                                          2006 tot 31 december 2006 volledig aan het DIS aan. Dit geschiedt elektronisch volgens\n                                          een door het DIS vastgesteld format, inclusief technische velden en unieke sleutels\n                                          ten behoeve van dataverwerking.\n\n2 MDS-gegevens over de periode 1 januari 2006 tot en met 30 juni 2006 dienen door de\n                                          dialysecentra en de radiotherapeutische centra uiterlijk 1 december 2006 te zijn aangeleverd\n                                          bij het DIS. Deze gegevens worden in afzonderlijke sets per maand aangeleverd.\n\n3 MDS-gegevens over de periode 1 juli 2006 tot en met 31 december 2006 dienen door de\n                                          dialysecentra en de radiotherapeutische centra uiterlijk 1 februari 2007 te zijn aangeleverd\n                                          aan het DIS. Deze gegevens worden in afzonderlijke sets per maand aangeleverd.\n\n[Regeling vervallen per 08-01-2009]\n\nDe in artikel 4 bedoelde MDS-gegevens dienen volledig en naar waarheid te worden verstrekt. De organen\n                                    voor gezondheidszorg als genoemd in artikel 1 van deze regeling leggen jaarlijks een accountantsverklaring aan de Nza over, waarin\n                                    de juistheid van de verstrekte gegevens en inlichtingen wordt bevestigd. Hiervoor\n                                    wordt aangesloten bij de jaarlijks aan de NZa te overleggen goedkeurende accountantsverklaring\n                                    op grond van de Kaderregeling Administratieve Organisatie en Interne Controle inzake\n                                    DBC-registratie en facturering.\n\n[Regeling vervallen per 08-01-2009]\n\nIndien een orgaan voor gezondheidszorg als genoemd in artikel 1 van deze regeling de MDS-gegevens niet tijdig of niet compleet aan het DIS levert,\n                                    is het DIS gehouden dit onverwijld te rapporteren aan de NZa onder vermelding van\n                                    de naam van het orgaan voor gezondheidszorg en zo mogelijk van de door het orgaan\n                                    voor gezondheidszorg opgegeven reden om niet tijdig of niet compleet te leveren.\n\n[Regeling vervallen per 08-01-2009]\n\nTen behoeve van de taken publiek onderhoud van DBCprestatiebeschrijvingen en DBC-tarieven,\n                                    gegevensverstrekking aan VWS en monitoring van marktontwikkelingen en interventie\n                                    is het DIS gehouden de door organen van gezondheidszorg als genoemd in artikel 1 van deze regeling aangeleverde MDS-gegevens standaard maandelijks aan de NZa te verstrekken\n                                    zoals geaggregeerd en gespecificeerd in onderstaand overzicht:\n\nPubliek onderhoud\n\nGegevensverstrekking\n\naan VWS\n\nIdentificatie\n\nUnieke identificatie zorginstelling (conform AGB-codering)\n\nL\n\nA\n\nUnieke identificatie pati\u00ebnt (Ziekenhuis informatiesysteem)\n\nPseudo-identiteit4\n\nA\n\nPostcode (4 cijfers)\n\nGeboortejaar, geslacht\n\nUnieke identificatie ziektekostenverzekeraar (conform UZOVI-register**)\n\nDBC-productie per pati\u00ebnt\n\nDBC-traject:\n\nDBC-prestatiecode op het laagste niveau\n\nA\n\nBegindatum\n\nA\n\nEinddatum\n\nA\n\n5Diagnose (ICD)\n\nA\n\nNevendiagnose (ICD6)\n\nA\n\nGedeclareerde prijs DBC-traject:\n\nVerkoopprijs ziekenhuisdeel\n\nL\n\nA\n\nVerkoopprijs honoraria per specialisme\n\nL\n\nA\n\nGeleverd zorgprofiel DBC-traject:\n\nVerrichtingencode\n\nL\n\nA\n\nDatum verrichting\n\nL\n\nA\n\nUitvoerend Specialisme\n\nL\n\nA\n\nGedeclareerde prijs ondersteunende en overige producten en overige trajecten en verrichtingen:\n\nVerkoopprijs ondersteunende en overige producten en overige trajecten en verrichtingen\n\nL\n\nA\n\n[Regeling vervallen per 08-01-2009]\n\nDe regeling kan worden aangehaald als \u2018Regeling verplichte aanlevering en verspreiding\n                                    Minimale Dataset (MDS) voor categorale instellingen\u2019.\n\nDeze regeling treedt in werking met ingang van de tweede dag na de dagtekening van\n                                       de Staatscourant waarin zij wordt geplaatst.\n\nMet de inwerkingtreding van deze Regeling wordt de Regeling CU/NR-100.042 be\u00ebindigd.\n\nRaad van Bestuur\n\nF.H.G. de Grave\n\nvoorzitter\n\nA.L.M. \nBarendregt\n\nportefeuillehouder"}