Title: wetten.nl - Regeling - Subsidieregeling eerstelijns verblijf 2015 - BWBR0036016

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0036016/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Subsidieregeling eerstelijns verblijf 2015 - BWBR0036016", "content": "Regeling van de Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 11\u00a0december\n                                    2014, houdende regels voor het verstrekken van subsidie ten behoeve van medisch noodzakelijk\n                                    kortdurend verblijf in verband met geneeskundige zorg zoals huisartsen die plegen\n                                    te bieden (Subsidieregeling eerstelijns verblijf 2015)\n\nDe Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,\n\nGelet op artikel 11.1.5 van de Wet langdurige zorg;\n\nBesluit:\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\nIn deze regeling wordt verstaan onder:\n\n\u2013 \naccountant: accountant als bedoeld in artikel 393, eerste lid, van Boek 2 van het Burgerlijk Wetboek;\n\n\u2013 \neigen bijdrage: bijdrage in de kosten van eerstelijns verblijf;\n\n\u2013 \nindicatiebesluit: indicatiebesluit als bedoeld in artikel 1.1.1 van de wet;\n\n\u2013 \neerstelijns verblijf: medisch noodzakelijk kortdurend verblijf in verband met geneeskundige zorg zoals\n                                             huisartsen die plegen te bieden, waarbij 24-uurs toezicht of zorg in de nabijheid\n                                             aanwezig is, al dan niet gepaard gaande met verpleging, verzorging of paramedische\n                                             zorg;\n\n\u2013 \noordeel van het CIZ: besluit als bedoeld in artikel 5.2.1 van het Besluit langdurige zorg;\n\n\u2013 \nprestatie: prestatie, bedoeld in artikel 1.2, tweede lid;\n\n\u2013 \nminister: minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport;\n\n\u2013 \nverzekerde: persoon die overeenkomstig de wet is verzekerd;\n\n\u2013 \nwet:\n Wet langdurige zorg;\n\n\u2013 \nzorg: zorg als bedoeld in artikel 1.1.1 van de wet.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 Het Zorginstituut kan aan een Wlz-uitvoerder die op grond van artikel 4.2.4, tweede lid, van de wet is aangewezen als zorgkantoor, ten behoeve van het jaar 2015 een subsidie verstrekken\n                                             voor het aan verzekerden doen verlenen van eerstelijns verblijf in de regio of regio's\n                                             waarvoor de Wlz-uitvoerder als zorgkantoor is aangewezen.\n\n2 Subsidie wordt slechts verstrekt voor de volgende prestaties:\n\na. eerstelijns verblijf basis: eerstelijns verblijf waarbij hulp bij algemene dagelijkse\n                                                   levensverrichtingen wordt verleend;\n\nb. eerstelijns verblijf intensief: eerstelijns verblijf waarbij algemene dagelijkse levensverrichtingen\n                                                   worden overgenomen en waarbij geneeskundige zorg, verpleging, verzorging en paramedische\n                                                   zorg wordt verleend onder substanti\u00eble co\u00f6rdinatie, regie en supervisie van een multidisciplinair\n                                                   team;\n\nc. eerstelijns verblijf palliatief terminaal: eerstelijns verblijf waarbij algemene dagelijkse\n                                                   levensverrichtingen veelal worden overgenomen en waarbij in verband met een levensbedreigende\n                                                   ziekte of aandoening met een levensverwachting van minder dan drie maanden intensieve\n                                                   geneeskundige zorg, verpleging, verzorging en paramedische zorg verleend wordt.\n\n3 De prestaties komen uitsluitend voor subsidie in aanmerking:\n\na. voor zover de verzekerde daar blijkens een oordeel van het CIZ voor in aanmerking\n                                                   komt,\n\nb. indien de verzekerde niet beschikt over een indicatiebesluit waaruit blijkt dat hij\n                                                   recht heeft op zorg,\n\nc. indien de verzekerde niet op grond van artikel 11.1.1 van de wet of op grond van de artikel 9.3a van de Regeling langdurige zorg gelijkgesteld is met een verzekerde ten aanzien van wie het CIZ heeft vastgesteld\n                                                   dat deze recht heeft op zorg, tenzij het gaat om een verzekerde wiens gelijkstelling\n                                                   berust op grond van artikel 11.1.1, derde lid, van de wet, nadat de geldigheidsduur\n                                                   van zijn op grond van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten afgegeven indicatiebesluit is verlopen, en\n\nd. indien de verzekerde op grond van artikel 9.3b van de Regeling langdurige zorg recht heeft op zorg waarop ook verzekerden als bedoeld in artikel 11.1.1, zesde lid, van de wet recht hebben.\n\n4 Verblijf waarop de verzekerde recht heeft uit hoofde van de wet, waarvoor op grond\n                                             van de Wet marktordening gezondheidszorg door de zorgautoriteit een prestatiebeschrijving is vastgesteld of dat bekostigd\n                                             kan worden uit hoofde van enig ander wettelijk voorschrift, komt niet voor subsidie\n                                             in aanmerking.\n\n5 Voor subsidie komt voorts slechts in aanmerking eerstelijns verblijf verleend door\n                                             een instelling met een toelating voor verblijf.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\nHet bedrag van de subsidie dat voor het jaar 2015 ten hoogste wordt verleend aan de\n                                       Wlz-uitvoerder is gelijk aan de som van de volgende bedragen per regio waarvoor de\n                                       Wlz-uitvoerder is aangewezen als zorgkantoor:\n\n\u2013 Amstelland en de Meerlanden \u20ac\u00a01.365.503;\n\n\u2013 Amsterdam \u20ac\u00a03.637.865;\n\n\u2013 Apeldoorn, Zutphen e.o. \u20ac\u00a02.105.241;\n\n\u2013 Arnhem \u20ac\u00a04.889.324;\n\n\u2013 Delft Westland Oostland \u20ac\u00a01.386.997;\n\n\u2013 Drenthe \u20ac\u00a02.795.281;\n\n\u2013 Flevoland \u20ac\u00a0652.828;\n\n\u2013 Friesland \u20ac\u00a03.982.937;\n\n\u2013 't Gooi \u20ac\u00a02.085.548;\n\n\u2013 Groningen \u20ac\u00a03.678.411;\n\n\u2013 Haaglanden \u20ac\u00a04.491.223;\n\n\u2013 Kennemerland \u20ac\u00a02.179.623;\n\n\u2013 Midden-Brabant \u20ac\u00a02.162.173;\n\n\u2013 Midden-Holland \u20ac\u00a01.182.928;\n\n\u2013 Midden IJssel \u20ac\u00a01.193.941;\n\n\u2013 Nieuwe Waterweg Noord \u20ac\u00a01.071.669;\n\n\u2013 Nijmegen \u20ac\u00a02.477.565;\n\n\u2013 Noord- en Midden Limburg \u20ac\u00a02.705.815;\n\n\u2013 Noord-Holland Noord \u20ac\u00a02.689.966;\n\n\u2013 Noordoost Brabant \u20ac\u00a02.923.106;\n\n\u2013 Rotterdam \u20ac\u00a04.109.063;\n\n\u2013 Twente \u20ac\u00a03.927.655;\n\n\u2013 Utrecht \u20ac\u00a05.246.419;\n\n\u2013 Waardenland \u20ac\u00a02.153.776;\n\n\u2013 West-Brabant \u20ac\u00a03.382.656;\n\n\u2013 Zaanstreek/Waterland \u20ac\u00a01.674.784;\n\n\u2013 Zeeland \u20ac\u00a02.436.271;\n\n\u2013 Zuid-Holland Noord \u20ac\u00a02.322.369;\n\n\u2013 Zuid-Hollandse eilanden \u20ac\u00a01.971.695;\n\n\u2013 Zuid-Limburg \u20ac\u00a04.028.324;\n\n\u2013 Zuidoost Brabant \u20ac\u00a02.759.165;\n\n\u2013 Zwolle \u20ac\u00a02.329.881.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 De subsidie wordt op aanvraag verstrekt.\n\n2 Een aanvraag tot verlening van de subsidie wordt ontvangen uiterlijk binnen vier weken\n                                             na publicatie van deze regeling in de Staatscourant.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 Voor een aanvraag tot verlening van de subsidie wordt een door het Zorginstituut vastgesteld\n                                             formulier gebruikt.\n\n2 Het aanvraagformulier wordt ondertekend door een persoon die bevoegd is de aanvrager\n                                             te vertegenwoordigen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\nHet Zorginstituut besluit binnen acht weken na afloop van de termijn, bedoeld in artikel 2.1, tweede lid, over de verlening van de subsidie.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\nHet Zorginstituut vermeldt in het besluit tot verlening van de subsidie in ieder geval\n                                       het maximumbedrag dat aan subsidie wordt verleend.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 Het Zorginstituut kan na ontvangst van de aanvraag tot verlening ambtshalve voorschotten\n                                             verstrekken.\n\n2 Het Zorginstituut verleent bij het besluit tot verlening van de subsidie ambtshalve\n                                             tevens voorschotten op het maximumbedrag van de verleende subsidie.\n\n3 De voorschotten worden betaald aan het CAK.\n\n4 De voorschotten worden na afloop van elke maand verstrekt.\n\n5 De hoogte van het maandelijkse voorschot wordt bepaald aan de hand van het bedrag\n                                             dat de subsidieontvanger in de voorafgaande maand heeft betaald voor verrichte prestaties.\n\n6 De subsidieontvanger doet binnen twee weken na afloop van elke maand een opgave van\n                                             de betalingen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\nDe subsidieontvanger doet de prestaties slechts verrichten onder de voorwaarde dat\n                                       de verzekerde een door het CAK overeenkomstig Hoofdstuk 3, paragrafen 3.1 en 3.2, van het Besluit langdurige zorg te innen eigen bijdrage betaalt.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\nDe subsidieontvanger zorgt ervoor dat:\n\na. de doelstellingen van de gesubsidieerde activiteiten op doelmatige wijze worden nagestreefd,\n\nb. de uitvoering van de gesubsidieerde activiteiten op verantwoorde wijze wordt bestuurd\n                                             en\n\nc. de voor de uitvoering van de gesubsidieerde activiteiten benodigde middelen op verantwoorde\n                                             wijze worden beheerd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 De subsidieontvanger houdt een zodanig ingerichte administratie bij dat daarin altijd\n                                             kan worden nagegaan:\n\na. de betalingen van de subsidieontvanger voor verrichte prestaties;\n\nb. het aantal verrichte prestaties;\n\nc. de voor de vaststelling van de subsidie van belang zijnde rechten en verplichtingen.\n\n2 De administratie wordt op overzichtelijke, controleerbare en doelmatige wijze ingericht.\n\n3 De administratie en de daartoe behorende bescheiden worden gedurende tien jaren bewaard.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 De subsidieontvanger meldt meteen aan het Zorginstituut als:\n\na. het tijdens de periode waarvoor de subsidie is verleend aannemelijk is geworden dat\n                                                   de activiteiten waarvoor de subsidie is verleend niet, niet tijdig of niet geheel\n                                                   zullen worden verricht,\n\nb. het aannemelijk is geworden dat niet of niet geheel aan de subsidieverplichtingen\n                                                   zal worden voldaan of\n\nc. zich andere omstandigheden voordoen of zullen voordoen die van belang kunnen zijn\n                                                   voor een beslissing tot wijziging, intrekking of vaststelling van de subsidie.\n\n2 De melding wordt schriftelijk gedaan. De melding wordt voorzien van een toelichting.\n                                             Bij de melding worden de relevante stukken overgelegd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 De subsidieontvanger werkt, onder meer door het verschaffen van de daartoe benodigde\n                                             inlichtingen, gegevens en bescheiden, mee aan door of namens het Zorginstituut ingesteld\n                                             onderzoek dat erop is gericht het Zorginstituut inlichtingen te verschaffen die van\n                                             belang zijn voor het nemen van een besluit over het verstrekken van de subsidie.\n\n2 De subsidieontvanger werkt, onder meer door het verschaffen van de daartoe benodigde\n                                             inlichtingen, gegevens en bescheiden, mee aan door of namens de minister ingesteld\n                                             onderzoek dat erop is gericht de minister inlichtingen te verschaffen voor de ontwikkeling\n                                             van het beleid van de minister.\n\n3 De subsidieontvanger verplicht zijn accountant alsmede degenen die hij het eerstelijns\n                                             verblijf doet verlenen tot medewerking aan het onderzoek.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\nHet Zorginstituut kan bij de verlening van de subsidie verplichtingen opleggen als\n                                       bedoeld in artikel 4:38 van de Algemene wet bestuursrecht.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 Het Zorginstituut kan het bedrag van de subsidie die voor het jaar 2015 is verleend\n                                             op aanvraag van de subsidieontvanger verhogen.\n\n2 De subsidie wordt slechts verhoogd indien het aannemelijk is dat de verleende subsidie\n                                             ontoereikend zal zijn voor het in het gehele jaar 2015 doen verrichten van de prestaties\n                                             gelet op:\n\na. het bedrag dat de subsidieontvanger daadwerkelijk heeft betaald voor verrichte prestaties;\n\nb. een prognose op basis van het bedrag dat de subsidieontvanger heeft betaald voor in\n                                                   april 2015 verrichte prestaties, rekening houdend met vertraagde en onjuiste declaraties\n                                                   van zorgaanbieders.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 Het Zorginstituut besluit op de aanvragen in twee tranches.\n\n2 Het Zorginstituut besluit op de aanvraag:\n\na. in de eerste tranche uiterlijk 1\u00a0augustus 2015;\n\nb. in de tweede tranche uiterlijk 31\u00a0oktober 2015.\n\n3 Het subsidieplafond voor de verhoging van de verleende subsidie bedraagt:\n\na. in de eerste tranche \u20ac 46.000.000;\n\nb. in de tweede tranche \u20ac 31.000.000.\n\n4 Indien het toekennen van de aanvragen tot verhoging van de verleende subsidies in\n                                             de eerste tranche zou leiden tot overschrijding van het subsidieplafond, worden de\n                                             uit hoofde van het subsidieplafond beschikbare middelen verdeeld over de subsidieontvangers\n                                             die de verhoging hebben aangevraagd naar rato van het bedrag dat de subsidieontvanger\n                                             heeft betaald voor in de periode van 1\u00a0januari tot en met 30\u00a0april 2015 verrichte\n                                             prestaties, met dien verstande dat de verhoging niet meer bedraagt dan is aangevraagd.\n\n5 Indien het toekennen van de aanvragen tot verhoging van de verleende subsidies in\n                                             de tweede tranche zou leiden tot overschrijding van het subsidieplafond, worden de\n                                             uit hoofde van het subsidieplafond beschikbare middelen verdeeld over de subsidieontvangers\n                                             die de verhoging hebben aangevraagd naar rato van het bedrag dat de subsidieontvanger\n                                             heeft betaald voor in de periode van 1\u00a0januari tot en met 30\u00a0juli 2015 verrichte prestaties,\n                                             met dien verstande dat de verhoging niet meer bedraagt dan is aangevraagd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 De aanvraag tot verhoging van de verleende subsidie wordt uiterlijk op 30\u00a0juni 2015\n                                             ontvangen.\n\n2 Een aanvraag die na de termijn, bedoeld in het vorige lid, wordt ontvangen wordt afgewezen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\nDe aanvraag tot verhoging van de verleende subsidie gaat vergezeld van een opgave\n                                       van het bedrag dat de subsidieontvanger heeft betaald voor in de periode van 1\u00a0januari\n                                       tot en met 30\u00a0april 2015 verrichte prestaties en de prognose, bedoeld in artikel 5.1, tweede lid, onderdeel b.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 Indien de aanvrager niet heeft voldaan aan enig wettelijk voorschrift voor het in\n                                             behandeling nemen van de aanvraag of indien de verstrekte gegevens en bescheiden onvoldoende\n                                             zijn voor de beoordeling van de aanvraag of de voorbereiding van de beschikking stelt\n                                             het Zorginstituut de aanvrager in de gelegenheid de aanvraag tot verhoging van de\n                                             verleende subsidie binnen drie weken aan te vullen.\n\n2 Het Zorginstituut besluit de aanvraag niet te behandelen indien de aanvraag binnen\n                                             de termijn, bedoeld in het eerste lid, niet of niet voldoende is aangevuld.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\nDe artikelen 2.2, 3.1 en 3.2 zijn van overeenkomstige toepassing op de aanvraag tot verhoging van de verleende\n                                       subsidie.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 De subsidieontvanger dient uiterlijk 1\u00a0juni 2016 een aanvraag in tot vaststelling\n                                             van de subsidie.\n\n2 Het Zorginstituut kan ontheffing verlenen van de termijn, bedoeld in het eerste lid.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 Voor een aanvraag tot vaststelling van de subsidie wordt een door het Zorginstituut\n                                             vastgesteld formulier gebruikt.\n\n2 Het aanvraagformulier wordt ondertekend door een persoon die bevoegd is de aanvrager\n                                             te vertegenwoordigen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 De subsidieontvanger doet in de aanvraag tot vaststelling van de subsidie per prestatie\n                                             opgave van de som van het aantal prestaties, uitgedrukt in etmalen, die de subsidieontvanger\n                                             in 2015 heeft doen verrichten in alle regio's waarvoor de subsidieontvanger als zorgkantoor\n                                             is aangewezen.\n\n2 De subsidieontvanger maakt in de opgave onderscheid naar prestaties waarbij de geneeskundige\n                                             zorg zoals huisartsen die plegen te bieden, is verleend door een huisarts of door\n                                             een specialist ouderengeneeskunde.\n\n3 De subsidieontvanger toont in de aanvraag tot vaststelling van de subsidie aan dat\n                                             voldaan is aan de verplichtingen die verbonden zijn aan de verleende subsidie.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\nDe aanvraag tot vaststelling gaat vergezeld van:\n\na. een assurancerapport van een accountant dat is opgesteld overeenkomstig een door het\n                                             Zorginstituut vastgesteld model met inachtneming van een door het Zorginstituut vastgesteld\n                                             protocol;\n\nb. een rapport van feitelijke bevindingen omtrent de naleving van de aan de subsidie\n                                             verbonden verplichtingen door de subsidieontvanger, opgesteld door een accountant\n                                             overeenkomstig een door het Zorginstituut vastgesteld model met inachtneming van een\n                                             door het Zorginstituut vastgesteld protocol.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n1 De subsidie wordt per prestatie vastgesteld op het aantal prestaties dat de subsidieontvanger\n                                             in 2015 heeft doen verrichten in alle regio's waarvoor de subsidieontvanger als zorgkantoor\n                                             is aangewezen vermenigvuldigd met:\n\n\u2013\n\n\u20ac\u00a0130,72 per etmaal\n\nvoor eerstelijns verblijf basis, waarbij de geneeskundige zorg zoals huisartsen die\n                                                            plegen te bieden, is verleend door een huisarts;\n\n\u2013\n\n\u20ac\u00a0188,19 per etmaal\n\nvoor eerstelijns verblijf intensief, waarbij de geneeskundige zorg zoals huisartsen\n                                                            die plegen te bieden, is verleend door een huisarts;\n\n\u2013\n\n\u20ac\u00a0269,02 per etmaal\n\nvoor eerstelijns verblijf palliatief terminaal, waarbij de geneeskundige zorg zoals\n                                                            huisartsen die plegen te bieden, is verleend door een huisarts;\n\n\u2013\n\n\u20ac\u00a0157,14 per etmaal\n\nvoor eerstelijns verblijf basis, waarbij de geneeskundige zorg zoals huisartsen die\n                                                            plegen te bieden, is verleend door een specialist ouderengeneeskunde;\n\n\u2013\n\n\u20ac\u00a0217,75 per etmaal\n\nvoor eerstelijns verblijf intensief, waarbij de geneeskundige zorg zoals huisartsen\n                                                            die plegen te bieden, is verleend door een specialist ouderengeneeskunde;\n\n\u2013\n\n\u20ac\u00a0306,31 per etmaal\n\nvoor eerstelijns verblijf palliatief terminaal, waarbij de geneeskundige zorg zoals\n                                                            huisartsen die plegen te bieden, is verleend door een specialist ouderengeneeskunde.\n\n2 De subsidie wordt ten hoogste vastgesteld op het maximum bedrag van de verleende subsidie.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\nBinnen twee\u00ebntwintig weken na ontvangst van de aanvraag tot vaststelling van de subsidie\n                                       neemt het Zorginstituut een besluit op de aanvraag.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\nDeze regeling treedt in werking met ingang van 1\u00a0januari 2015 en vervalt met ingang\n                                       van 2016, met dien verstande dat deze regeling van toepassing blijft op subsidies\n                                       die op grond van deze regeling zijn verstrekt.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2016]\n\nDeze regeling wordt aangehaald als: Subsidieregeling eerstelijns verblijf 2015.\n\nDeze regeling zal met de toelichting in de Staatscourant worden geplaatst.\n\nStaatssecretaris\n\nM.J. van Rijn"}