Title: wetten.nl - Regeling - Regeling proeftuin kortdurende zorg - BWBR0042334

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0042334/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Regeling proeftuin kortdurende zorg - BWBR0042334", "content": "Regeling proeftuin kortdurende zorg\n\nGelet op de artikelen 36, derde lid, 37, 38, derde en zevende lid van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), is de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) bevoegd tot het stellen van regels\n                                    op het gebied van administratie- en declaratievoorschriften.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2021]\n\nIn deze regeling wordt verstaan onder:\n\nAGB-code:\n\nUnieke Algemeen Gegevensbeheer (AGB) code die aan iedere zorgaanbieder wordt toegekend,\n                                          waarmee deze kan worden ge\u00efdentificeerd.\n\nAudit-trail:\n\nZodanige vastlegging van gegevens dat het spoor van basisgegevens naar eindgegevens\n                                          en omgekeerd achteraf door een externe accountant of, afhankelijk van de aard van\n                                          de gegevens, door de NZa en de zorgverzekeraar kan worden gevolgd en gecontroleerd.\n\nEerstelijnsverblijf (elv):\n\nZorg als bedoeld in artikel 2.12 van het Besluit Zorgverzekering, voor zover het gaat om verblijf dat medisch noodzakelijk is in verband met geneeskundige\n                                          zorg zoals huisartsen die plegen te bieden, al dan niet gepaard gaande met verpleging,\n                                          verzorging of paramedische zorg alsmede psychologische zorg binnen elv.\n\nPsychologische zorg binnen elv:\n\nZorg verleend door gedragsdeskundigen aan pati\u00ebnten tijdens het eerstelijnsverblijf,\n                                          passende bij de elv-indicatie, op verzoek van de huisarts of specialist ouderengeneeskunde\n                                          of arts verstandelijk gehandicapten. Deze zorg valt onder de Zvw-prestatie \u2018zorg zoals\n                                          klinisch psychologen die plegen te bieden\u2019, en wordt geleverd aan pati\u00ebnten met (een\n                                          vermoeden van) gedragsmatige en/of cognitieve problematiek, en niet zijnde (specialistische)\n                                          geneeskundige geestelijke gezondheidszorg. De zorgverlener moet bevoegd en bekwaam\n                                          zijn om de zorg voor pati\u00ebnten met gedragsmatige en/of cognitieve problematiek te\n                                          leveren.\n\nGeriatrische revalidatiezorg (grz):\n\nGeriatrische revalidatiezorg zoals omschreven in artikel 2.5c van het Besluit Zorgverzekering.\n\nGeneeskundige zorg voor specifieke pati\u00ebntgroepen (gzsp):\n\nZorg zoals specialisten ouderengeneeskunde en artsen verstandelijk gehandicapten bieden\n                                          bij of krachtens de Zorgverzekeringswet (Zvw).\n\nProeftuin:\n\nHet in artikel 4 van de Beleidsregel proeftuin kortdurende zorg bedoelde experiment\n                                          proeftuin kortdurende zorg.\n\nZorgaanbieder:\n\n1\u00b0. de natuurlijke persoon of rechtspersoon die beroeps- of bedrijfsmatig zorg verleent\n                                                als bedoeld in artikel 1, aanhef en onder c, van de Wmg\n\n2\u00b0. de natuurlijke persoon of rechtspersoon voor zover deze tarieven in rekening brengt\n                                                namens, ten behoeve van of in verband met het verlenen van zorg door een zorgaanbieder\n                                                als bedoeld onder 1\u00b0.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2021]\n\nDeze regeling beoogt voorschriften te stellen die een zorgaanbieder in acht moet nemen\n                                    bij het leveren van de prestatie proeftuin kortdurende zorg. De voorschriften hebben\n                                    betrekking op:\n\n\u2013 administratie;\n\n\u2013 declaratiewijze.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2021]\n\nDeze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die de prestatie proeftuin leveren\n                                    zoals omschreven in artikel 1 van deze regeling.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2021]\n\nDe administratieve organisatie is zodanig ingericht dat een audit-trail mogelijk is.\n                                    De NZa en de zorgverzekeraar moeten te allen tijde de mogelijkheid hebben om vastlegging\n                                    van de uitgevoerde behandeltrajecten op volledigheid, juistheid en actualiteit te\n                                    controleren.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2021]\n\nEen declaratie van de zorgaanbieder aan de pati\u00ebnt/zorgverzekeraar vermeldt minimaal\n                                    de navolgende gegevens:\n\n\u2212 de naam-, adres- en woonplaatsgegevens en geboortedatum van de pati\u00ebnt;\n\n\u2212 de geleverde prestatie;\n\n\u2212 de declaratie-eenheid van de prestatie;\n\n\u2212 het aantal geleverde prestaties;\n\n\u2212 het tarief per prestatie en het totaalbedrag;\n\n\u2212 de datum/data waarop de prestatie(s) is(zijn) geleverd;\n\n\u2212 AGB-code van de zorgaanbieder die de prestatie declareert.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2021]\n\n1 De zorgaanbieder is verantwoordelijk voor de goede opvolging van de in deze regeling\n                                          genoemde bepalingen.\n\n2 Indien een zorgaanbieder in loondienst is, draagt de werkgever zorg voor uitvoering\n                                          van de in deze regeling genoemde bepalingen.\n\n3 Indien een zorgaanbieder in een personenvennootschap werkzaam is en niet zelf de tarieven\n                                          bepaalt of in rekening brengt, draagt de personenvennootschap zorg voor de uitvoering\n                                          van de in deze regeling genoemde bepalingen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2021]\n\nInwerkingtreding / Bekendmaking\n\nDeze regeling treedt in werking met ingang van 1\u00a0januari 2020 en vervalt met ingang\n                                    van 1\u00a0januari 2025.\n\nDeze regeling wordt bekendgemaakt door plaatsing in de Staatscourant op grond van\n                                    artikel 20, tweede lid, onderdeel a, van de Wmg.\n\nCiteertitel\n\nDe regeling wordt aangehaald als: Regeling proeftuin kortdurende zorg.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2021]\n\nDeze regeling wordt door de NZa vastgesteld onder voorbehoud van het ontvangen van\n                                    een aanwijzing van de Minister voor Medische Zorg en Sport inzake de proeftuin kortdurende\n                                    zorg. Overeenkomstig de voorhangbrief van de Minister voor Medische Zorg en Sport\n                                    aan de Eerste en Tweede Kamer betreffende \u2018Overheveling geneeskundige zorg voor specifieke\n                                    pati\u00ebntgroepen\u2019 van 27\u00a0mei 2019 met kenmerk 1529733-190547-CZ en op grond van artikel 8 van de Wmg zal tot het geven van een aanwijzing niet eerder worden overgegaan dan nadat dertig\n                                    dagen zijn verstreken na verzending van deze brief.\n\nIndien de aanwijzing afwijkt van hetgeen in deze regeling is vastgelegd, zal de NZa\n                                       een gewijzigde regling vaststellen die de onderhavige regeling zal vervangen. Indien\n                                       de NZa geen gewijzigde regeling heeft vastgesteld die de onderhavige regeling vervangt,\n                                       dan treedt de onderhavige regeling in werking met ingang van 1\u00a0januari 2020.\n\nNederlandse Zorgautoriteit,\n\nM.J. \nKaljouw\n\nvoorzitter Raad van Bestuur"}