Title: wetten.nl - Regeling - Omzetbelasting; verzorging en verpleging van in een inrichting opgenomen personen - BWBR0039991

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0039991/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Omzetbelasting; verzorging en verpleging van in een inrichting opgenomen personen - BWBR0039991", "content": "Omzetbelasting; verzorging en verpleging van in een inrichting opgenomen personen\n\nDe Staatssecretaris van Financi\u00ebn heeft het volgende besloten.\n\nDit besluit is een actualisering van het besluit van 6 februari 2010, nr. DGB2010/270M.\n                                       Het besluit is aangepast aan jurisprudentie van het Hof van Justitie (onderdelen 3.1,\n                                       en 3.3). Ook is het begrip \u2018verzorgingsflat\u2019 in onderdeel 3.1 verduidelijkt. In onderdeel\n                                       3.2 is de reikwijdte van de vrijstelling voor prestaties die nauw samenhangen met\n                                       de verzorging en verpleging van in een inrichting opgenomen personen verduidelijkt.\n                                       Dit besluit bevat ook beleidswijzigingen (onderdeel 4.1). In onderdeel 4.1 is de goedkeuring\n                                       voor commerci\u00eble verpleeg- en verzorgingsinrichtingen aangepast. Deze geldt nu ook\n                                       voor het verstrekken van spijzen en dranken. Ook is aangegeven dat commerci\u00eble verpleeg-\n                                       en/of zorginstellingen die ervoor kiezen geen gebruik (meer) te maken van de goedkeuring\n                                       op die keuze niet kunnen terugkomen. Onderdeel 4.3 is gewijzigd naar aanleiding van\n                                       de met ingang van 1 januari 2014 in werking getreden gewijzigde tekst van Bijlage\n                                       B, post 23 behorende bij het Uitvoeringsbesluit omzetbelasting 1968. Als gevolg hiervan\n                                       is de term \u2018andere instellingen\u2019 in post 23 komen te vervallen. De goedkeuring voor\n                                       de dienstverlening door apothekers in onderdeel 4.4 van het besluit van 6 februari\n                                       2010, DGB2010/270M is ingetrokken. De goedkeuring is overbodig omdat apothekers die\n                                       adviseren over het individuele medicijnverbruik van in een inrichting opgenomen personen\n                                       (ook als de apotheker deze medicijnen niet levert) diensten verrichten die als gezondheidskundige\n                                       verzorging zijn aan te merken en daarom al zijn vrijgesteld op grond van artikel 11,\n                                       eerste lid, onderdeel g, ten 1e, van de Wet op de omzetbelasting 1968. Daarnaast werd in de praktijk een (niet gewenste)\n                                       ruimere uitleg aan de goedkeuring gegeven doordat de goedkeuring bijvoorbeeld ook\n                                       wel werd toegepast op het samenstellen van protocollen voor de medicijnverstrekking.\n\nDit besluit werd gewijzigd bij besluit van 14 december 2018, nr. 2018-12854 (Stcrt.\n                                       72654). De wijziging betrof de intrekking van de tweede alinea van onderdeel 3.2.\n                                       In die alinea ging het over het ter beschikking stellen van personeel als nauw samenhangende\n                                       prestatie bij het verzorgen en verplegen van in een inrichting opgenomen personen.\n                                       Dat onderwerp is nu opgenomen in het besluit Omzetbelasting. Ter beschikking stelling\n                                       van personeel.\n\nDe wet bevat een vrijstelling van btw voor prestaties die zien op het verzorgen en\n                                       verplegen van de in een inrichting opgenomen personen en handelingen die daarmee nauw\n                                       samenhangen (artikel 11, eerste lid, onderdeel c, van de Wet op de omzetbelasting 1968). Voorwaarde voor de vrijstelling is dat met de prestaties geen winst mag worden\n                                       beoogd.\n\nAls de (zorg)inrichting ook andere prestaties verricht, dan kan op die prestaties\n                                       een andere vrijstelling van toepassing zijn. De belangrijkste zijn de medische vrijstelling\n                                       (artikel 11, eerste lid, onderdeel g, van de Wet op de omzetbelasting 1968) en de sociaal-culturele vrijstelling (artikel 11, eerste lid, onderdeel f, van de\n                                       Wet op de omzetbelasting 1968 in verbinding met artikel 7, van het Uitvoeringsbesluit omzetbelasting 1968 en de bij dat besluit behorende Bijlage B, onderdeel b, post 9, 13 en 23). Een voorwaarde voor de toepassing van de vrijstelling\n                                       van artikel 11, eerste lid, onderdeel f, van de Wet op de omzetbelasting 1968 is dat\n                                       met de prestaties geen winst wordt beoogd.\n\nOnderdeel 3 van dit besluit gaat in op de reikwijdte van de vrijstelling. Onderdeel 4 bevat enkele goedkeuringen. In onderdeel 5 zijn de besluiten opgenomen die bij de inwerkingtreding van dit besluit worden ingetrokken.\n                                       Onderdeel 6 regelt de inwerkingtreding van dit besluit.\n\nBtw: Omzetbelasting\n\nwet:\nWet op de omzetbelasting 1968\n\nbesluit:\nUitvoeringsbesluit omzetbelasting 1968\n\nbeschikking:\nUitvoeringsbeschikking omzetbelasting 1968\n\nbtw-richtlijn:\nRichtlijn 2006/112/EG van de Raad van de Europese Unie van 28 november 2006 betreffende het gemeenschappelijk\n                                                stelsel van belasting over de toegevoegde waarde (PbEU L 347 van 11 december 2006)\n\nHvJ: Hof van Justitie van de Europese Unie\n\nVan de heffing van btw zijn vrijgesteld het verzorgen en het verplegen van in een\n                                       inrichting opgenomen personen en de handelingen die daarmee nauw samenhangen, waaronder\n                                       het verstrekken van spijzen en dranken, geneesmiddelen en verbandmiddelen aan die\n                                       personen (artikel 11, eerste lid, onderdeel c, van de wet). Deze vrijstelling is alleen van toepassing als met de genoemde prestaties geen\n                                       winst wordt beoogd (artikel 11, tweede lid, van de wet1). De vrijstelling is gebaseerd op artikel 132, lid 1, punten b en g, van de btw-richtlijn.\n\nHet begrip inrichting ziet allereerst op ziekenhuizen, verpleeginrichtingen, psychiatrische\n                                          inrichtingen en dergelijke inrichtingen. Onder dit begrip vallen ook internaten die\n                                          de daarin geplaatste minderjarigen volledig verzorgen en verzorgingsflats. Onder verzorgingsflats\n                                          worden verstaan woonvormen die naar maatschappelijke opvattingen als zodanig kwalificeren.\n                                          Het betreft dan woonvormen waarbij naast de verhuur en de daarmee nauw samenhangende\n                                          prestaties ook nog andere (verzorgende) prestaties worden verricht die naast substantieel\n                                          en kenmerkend voor dergelijke prestaties tevens onderscheidend zijn ten opzichte van\n                                          de enkele verhuur. Te denken valt dan aan:\n\n\u2013 het verlenen van huishoudelijke hulp;\n\n\u2013 de (verpleegkundige) verzorging bij ziekte van de bewoners; of\n\n\u2013 het eventuele gebruik van gemeenschappelijke recreatieruimten en het verhuren van\n                                                logeerkamers aan gasten van de bewoners.\n\nDe diensten van derden die op zichzelf bezien btw-belast zijn, delen in de vrijstelling\n                                          als die diensten een wezenlijk, inherent en onafscheidbaar deel zijn van de door een\n                                          inrichting verrichte gezondheidskundige behandeling van de mens met een therapeutisch\n                                          doel. Een dienst is enkel wezenlijk, inherent en onafscheidbaar als het een onderdeel\n                                          is van de gezondheidskundige behandeling waarvan de ene fase niet kan slagen zonder\n                                          de andere2. Hierbij is niet van belang of de derde een medisch dienstverlener is3.\n\nDe wet kent naast de vrijstelling voor het verzorgen en het verplegen van in een inrichting\n                                          opgenomen personen (artikel 11, eerste lid, onderdeel c, van de wet) ook een vrijstelling voor de nauw met die prestatie samenhangende handelingen. Van\n                                          nauw samenhangende prestaties is in elk geval geen sprake als het handelingen betreft\n                                          die:\n\na. niet onontbeerlijk zijn voor het verrichten van de vrijgestelde handelingen; en\n\nb. in hoofdzaak ertoe strekken aan de instelling extra opbrengsten te verschaffen door\n                                                de uitvoering van handelingen welke worden verricht in rechtstreekse mededinging met\n                                                aan de heffing van btw onderworpen handelingen van commerci\u00eble ondernemingen.\n\nOok het beheer van zogenoemde bewonersgelden kan onder omstandigheden onder begrip\n                                          nauw samenhangende handelingen vallen. Hierbij gaat het om het door de inrichting\n                                          tegen vergoeding verrichten van gebruikelijke werkzaamheden van het financi\u00eble beheer\n                                          van gelden van in die (zorg)inrichting verblijvende personen die zelf niet in staat\n                                          zijn hun vermogensrechtelijke belangen te behartigen. De hiervoor bedoelde werkzaamheden\n                                          bestaan onder meer uit het aanvragen en innen van uitkeringen, het betalen van kosten\n                                          (zoals verzekeringen) en het uitbetalen van kleed- en zakgeld. Het beheren vereist\n                                          de goedkeuring van de voor de bewoner benoemde curator of bewindvoerder. Het beheren\n                                          van bewonersgelden ligt in het verlengde van de reguliere verpleging en verzorging\n                                          van de in de inrichting verblijvende personen door de (zorg)inrichting.\n\nHet komt voor dat het beheer van bewonersgelden formeel is ondergebracht bij een afzonderlijke\n                                          stichting maar dat de zorginrichting de feitelijke beheerswerkzaamheden verricht.\n                                          Uit praktische overwegingen keur ik op grond van artikel 63 AWR het volgende goed.\n\nGoedkeuring\n\nIk keur goed dat de vrijstelling van toepassing is op het beheer van de bewonersgelden\n                                          als dit beheer formeel is ondergebracht bij een afzonderlijke stichting.\n\nVoorwaarde\n\nAan deze goedkeuring verbind ik de voorwaarde dat de feitelijke beheerswerkzaamheden\n                                          door de (zorg)inrichting worden verricht.\n\nVoorbeelden van prestaties die niet nauw samenhangen met het verzorgen en verplegen\n                                          van in een inrichting opgenomen personen zijn:\n\n\u2013 Het tegen vergoeding beleggen van het vermogen van in een inrichting opgenomen personen.\n\n\u2013 De levering van medicijnen door een (zorg)inrichting aan pati\u00ebnten die niet in de\n                                                inrichting zijn opgenomen4.\n\nMedische analyses met het oog op de preventieve observatie en het preventief onderzoek\n                                          van de pati\u00ebnt worden gerekend tot de gezondheidskundige verzorging van de mens5.\n\nDaartoe behoren ook de medische analyses die een zelfstandig functionerend laboratorium\n                                          op voorschrift van bijvoorbeeld een zorginrichting of een huisarts verricht. Een zodanig\n                                          laboratorium is een inrichting van dezelfde aard als een ziekenhuis of een centrum\n                                          voor medische verzorging en diagnose als genoemd in artikel 132, lid 1, punt b, van\n                                          de btw-richtlijn.\n\nOnder medische analyses wordt mede verstaan het analyseren door laboratoria van cardiologische\n                                          gegevens die zijn verkregen via een zogenoemde holter of een vergelijkbaar apparaat.\n                                          De vrijstelling geldt ook voor het advies waarvan de laboratoria de analyse zo nodig\n                                          voorzien. De vrijstelling is ook van toepassing op prestaties die laboratoria verrichten\n                                          als zij worden ingeschakeld ten behoeve van de feitelijke bestrijding van infectieziekten\n                                          in het kader van de publieke gezondheidszorg.\n\nIn dit onderdeel tref ik (onder voorwaarden) verschillende goedkeuringen. Een voorwaarde\n                                       die daarbij steeds geldt, is dat de ondernemer afziet van de aftrek van btw die is\n                                       toe te rekenen aan die prestaties.\n\nCommerci\u00eble verpleeg- en/of verzorgingsinrichtingen beogen winst en vallen daarom\n                                          niet onder de vrijstelling van artikel 11, eerste lid, onderdeel c of artikel 11, eerste lid, onderdeel f van de wet. Commerci\u00eble verpleeg- en/of verzorgingsinrichtingen\n                                          zijn bijvoorbeeld particuliere verzorgingstehuizen, particuliere verpleegtehuizen\n                                          en particuliere tehuizen voor de opvang van hulpbehoevende gehandicapten, zoals de\n                                          zogenoemde Thomashuizen. Vooruitlopend op wetswijziging keur ik het volgende goed.\n\nGoedkeuring\n\nIk keur goed dat commerci\u00eble zorginrichtingen voor de verzorging en verpleging van\n                                          de in die inrichtingen opgenomen personen gebruik maken van de vrijstelling. De goedkeuring\n                                          geldt ook voor het verstrekken van spijzen en dranken aan de in de commerci\u00eble zorginrichting\n                                          opgenomen personen.\n\nVoorwaarden\n\nAan deze goedkeuring verbind ik de volgende voorwaarden:\n\n\u2013 aan de inrichting is een BIG-gediplomeerd verpleegkundige verbonden6;\n\n\u2013 in de inrichting zijn hulpbehoevende personen opgenomen die in meer of mindere mate\n                                                verpleging nodig hebben;\n\n\u2013 commerci\u00eble verpleeg- en/of zorginrichtingen die ervoor kiezen geen gebruik (meer)\n                                                te maken van deze goedkeuring kunnen niet meer op die gemaakte keuze terugkomen.\n\nHet verstrekken van spijzen en dranken aan personeel en aan bezoekers is in beginsel\n                                          belast met btw. Het komt echter voor dat die prestaties niet gescheiden plaatsvinden\n                                          van de verstrekking van spijzen en dranken aan de in de inrichting opgenomen personen.\n                                          Uit praktische overwegingen keur ik op grond van artikel 63 AWR het volgende goed.\n\nGoedkeuring\n\nIk keur goed dat de vrijstelling van toepassing is op het verstrekken van spijzen\n                                          en dranken aan personeel en bezoekers.\n\nVoorwaarde\n\nAan deze goedkeuring verbind ik de voorwaarde dat de verstrekking van spijzen en dranken\n                                          aan het personeel en de bezoekers niet gescheiden plaatsvindt van de verstrekking\n                                          aan de in de inrichting opgenomen personen.\n\nDe wet bevat een vrijstelling van btw voor bepaalde prestaties ten behoeve van bejaarden.\n                                          Het moet gaan om prestaties die zijn gericht op het handhaven of bevorderen van de\n                                          mogelijkheid voor bejaarden om zo lang mogelijk zelfstandig te blijven wonen. Tot\n                                          deze prestaties wordt ook gerekend het verstrekken van spijzen en dranken in het kader\n                                          van de extramurale zorg ten behoeve van zelfstandig wonende bejaarden. De prestaties\n                                          moeten worden verricht door instellingen op het gebied van de bejaardenzorg (artikel 11, eerste lid, onderdeel f, van de wet, in verbinding met artikel 7, eerste lid, van het besluit en onderdeel b, punt 23, van de bij dit besluit behorende bijlage B). Voorwaarde voor toepassing van de vrijstelling is dat de inrichting voor het geheel\n                                          van haar prestaties geen winst beoogt7.\n\nHet komt voor dat de maaltijden aan bejaarden worden verstrekt door andere ondernemers\n                                          dan instellingen op het gebied van de bejaardenzorg. Ook komt het voor dat deze andere\n                                          ondernemers, maar ook instellingen op het gebied van bejaardenzorg maaltijden verstrekken\n                                          aan instellingen op het gebied van de bejaardenzorg. Op grond van artikel 63 AWR, keur ik het volgende goed.\n\nGoedkeuring\n\nIk keur goed dat de vrijstelling van toepassing is op het verstrekken van spijzen\n                                          en dranken (maaltijden) door andere ondernemers dan instellingen op het gebied van\n                                          de bejaardenzorg aan zelfstandig wonende bejaarden.\n\nGoedkeuring\n\nIk keur goed dat de vrijstelling van toepassing is op het verstrekken van spijzen\n                                          en dranken (maaltijden) bestemd voor bejaarden door andere ondernemers dan instellingen\n                                          op het gebied van de bejaardenzorg en door instellingen op het gebied van de bejaardenzorg\n                                          aan instellingen op het gebied van de bejaardenzorg.\n\nVoorwaarde\n\nAan deze goedkeuring verbind ik de voorwaarde dat de betreffende ondernemers voor\n                                          het geheel van hun prestaties geen winst beogen.\n\nHet volgende besluit is ingetrokken met ingang van de inwerkingtreding van dit besluit:\n\n\u2212 het besluit van 6 februari 2010, nr. DGB2010/270M\n\nDit besluit treedt in werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte van de\n                                       Staatscourant waarin het wordt geplaatst.\n\nDit besluit wordt in de Staatscourant gepubliceerd\n\nDen Haag, 6 september 2017\n\nDe Staatssecretaris van Financi\u00ebn,\n\nJ. de \nBlieck\n\nlid van het managementteam Belastingdienst"}