Title: wetten.nl - Regeling - Regeling structurele aanlevering gegevens Zvw - BWBR0030421

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0030421/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Regeling structurele aanlevering gegevens Zvw - BWBR0030421", "content": "Regeling structurele aanlevering gegevens Zorgverzekeringswet\n\nHet College voor zorgverzekeringen,\n\nGelet op artikel 90 van de Zorgverzekeringswet;\n\nHeeft in zijn vergadering van 1 augustus 2011 besloten:\n\n[Regeling vervallen per 27-04-2016 met terugwerkende kracht tot en met 01-01-2016]\n\nIn deze regeling wordt verstaan onder:\n\na. \nZorgverzekeraar: zorgverzekeraar als bedoeld in artikel 1 sub b van de Zvw;\n\nb. \nZvw;\nZorgverzekeringswet;\n\nc. \nZorginstituut Nederland: Zorginstituut Nederland bedoeld in artikel 58, eerste lid, van de Zorgverzekeringswet;\n\nd. \nNZa: de Nederlandse Zorgautoriteit zoals genoemd in artikel 3, eerste lid van de Wet marktordening gezondheidszorg;\n\ne. \nDBC: diagnose behandeling combinatie als bedoeld in artikel 1, eerste lid, sub m van de Regeling zorgverzekering;\n\nf. \nHKC: hoge kosten compensatie als bedoeld in artikel 1, sub x van het Besluit zorgverzekering;\n\ng. \nAccountantsproduct: een product, afgegeven door een accountant als bedoeld in artikel 2:393, eerste lid, Burgerlijk Wetboek dat voldoet aan de voorschriften gegeven in het Protocol Vereveningsonderzoek Zvw\n                                          en onderzoek uitvoeringsverslag Zvw;\n\nh. \nHandboek CVZ: het door het CVZ uitgebrachte jaarlijks te actualiseren \u2018Handboek zorgverzekeraars\n                                          informatie Zorgverzekeringswet\u2019. Hierin geeft het CVZ een specificatie van de door\n                                          de zorgverzekeraars aan te leveren gegevens, de indieningstermijnen en de eisen waaraan\n                                          de aangeleverde gegevens moeten voldoen;\n\ni. \nProtocol NZa: door de NZa jaarlijks uit te brengen Protocol Vereveningsonderzoek Zvw en onderzoek\n                                          uitvoeringsverslag Zvw, een document met voorschriften voor de zorgverzekeraars en\n                                          de werkzaamheden van de externe accountants van de zorgverzekeraars over de verantwoording\n                                          Zvw;\n\nj. \nSamenvattend rapport : het door de NZa op grond van artikel 24 Wmg aan de Minister en aan het CVZ uitgebrachte rapport over de rechtmatigheid van de\n                                          uitvoering van de Zvw en de daarop gebaseerde regelgeving door de zorgverzekeraars in het voorafgaande\n                                          kalenderjaar;\n\nk. \nJaar t, t+1, t-1, t-2: het kalenderjaar waarop de gegevens betrekking hebben;\n\nl. \nJaar t+1: het kalenderjaar waarin de zorgverzekeraar de gegevens indient.\n\n[Regeling vervallen per 27-04-2016 met terugwerkende kracht tot en met 01-01-2016]\n\n1 De zorgverzekeraar dient ieder jaar de in het tweede lid genoemde gegevens uiterlijk\n                                          op de genoemde indieningsdatum in het jaar t+1 juist en volledig in bij het CVZ onderscheidenlijk\n                                          de NZa.\n\n2 De zorgverzekeraar levert de in onderstaand schema genoemde gegevens met accountantsproduct\n                                          aan. De NZa toetst deze opgaven.\n\nWat?\n\nWanneer?\n\nAan wie?\n\nHet elektronische bestand jaarstaat Zvw jaar t, onderdeel A en C\n\n1\u00a0mei t + 1\n\nZorginstituut Nederland\n\nPapieren jaarstaat Zvw jaar t, onderdeel A, inclusief papieren bestuursverklaring\n                                                         en papieren accountantsverklaring\n\n1\u00a0mei t + 1\n\nNZa\n\nHet elektronische bestand farmaciegegevens jaar t\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nZorginstituut Nederland\n\nPapieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport farmaciegegevens jaar t\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nNZa\n\nHet elektronische bestand hulpmiddelengegevens jaar t\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nZorginstituut Nederland\n\nPapieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport hulpmiddelengegevens jaar\n                                                         t\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nNZa\n\nHet elektronische bestand DBC-gegevens jaar t-1\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nZorginstituut Nederland\n\nPapieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport DBC-gegevens jaar t-1\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nNZa\n\nHet elektronische bestand gegevens jaar t-1 t.b.v. opbrengstverrekening\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nZorginstituut Nederland\n\nPapieren opgave gegevens jaar t-1 t.b.v. opbrengstverrekening, inclusief papieren\n                                                         bestuursverklaring en papieren assurance-rapport\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nNZa\n\nDe elektronische bestanden verzekerde periode en persoonskenmerken jaar t\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nZorginstituut Nederland\n\nPapieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport verzekerde periode en persoonskenmerken\n                                                         jaar t\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nNZa\n\nHet elektronische bestand persoonskenmerken 1\u00a0mei t +1\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nZorginstituut Nederland\n\nPapieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport persoonskenmerken 1\u00a0mei\n                                                         t + 1\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nNZa\n\nHet herziene elektronische bestand gegevens jaar t-2 t.b.v. opbrengstverrekening\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nZorginstituut Nederland\n\nPapieren opgave herziene gegevens jaar t-2 t.b.v. opbrengstverrekening, inclusief\n                                                         papieren bestuursverklaring en papieren assurance-rapport\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nNZa\n\n[Regeling vervallen per 27-04-2016 met terugwerkende kracht tot en met 01-01-2016]\n\n1 De zorgverzekeraar dient ieder jaar de in het tweede lid genoemde gegevens uiterlijk\n                                          op de genoemde indieningsdatum in jaar t+1 juist en volledig in bij het CVZ.\n\n2 De zorgverzekeraar levert de hieronder genoemde gegevens zonder accountantsproduct\n                                          aan. De NZa toetst deze opgaven niet. Het CVZ kan op grond van artikel 26 Wmg aan de NZa vragen om nader onderzoek naar deze opgaven te doen.\n\nWat?\n\nWanneer?\n\nAan wie?\n\nHet elektronische bestand kwartaalstaat Zvw, onderdeel A en C, 4e kwartaal jaar t en 1e, 2e en 3e kwartaal jaar t+1\n\nResp. 28\u00a0januari, 28\u00a0april, 28\u00a0juli, 28\u00a0oktober t + 1\n\nZorginstituut Nederland\n\nHet elektronische bestand kwartaalstaat Zvw 1e kwartaal verzekerdenstanden jaar t+1 en papieren bestuursverklaring bij de maartstand\n\n7\u00a0maart t + 1\n\nZorginstituut Nederland\n\nDe elektronische bestanden declaratiegegevens medisch specialistische zorg ontvangen\n                                                         tot 1\u00a0augustus t+1 en declaratiegegevens huisartsenzorg ontvangen tot 1\u00a0juli of 1\u00a0augustus\n                                                         t+1, beiden over t+1, jaar t, jaar t-1 en jaar t-2\n\n14\u00a0augustus t+1\n\nZorginstituut Nederland\n\nHet elektronische bestand declaratiegegevens medisch specialistische zorg ontvangen\n                                                         vanaf 1\u00a0augustus t+1, over t+1, t, t-1, t-2\n\ntelkens 2 weken na afloop van de maand vanaf augustus t+1\n\nZorginstituut Nederland\n\nHet elektronische bestand declaratiegegevens huisartsenzorg ontvangen vanaf 1\u00a0juli\n                                                         of 1\u00a0augustus t+1, over t+1, t, t-1, t-2\n\ntelkens 2 weken na afloop van de maand vanaf augustus t+1 of 6 weken na afloop van\n                                                         het derde en vierde kwartaal t+1 en vervolgens 2 weken na afloop van de maand\n\nZorginstituut Nederland\n\nHet elektronische bestand DBC-gegevens GGZ jaar t-1 en papieren bestuursverklaring\n\n1\u00a0juni t + 1\n\nZorginstituut Nederland\n\nHet elektronische bestand kosten per verzekerde jaar t-1 en papieren bestuursverklaring\n\n1\u00a0mei t+1\n\nZorginstituut Nederland\n\nHet elektronische bestand HKC jaar t-2 en papieren bestuursverklaring\n\n1\u00a0mei t + 1\n\nZorginstituut Nederland\n\nHet elektronische bestand kosten per verzekerde jaar t-2 en papieren bestuursverklaring\n\n1\u00a0mei t+1\n\nZorginstituut Nederland\n\nHet elektronische bestand add-ons geneesmiddelen t-2 en papieren bestuursverklaring\n\n1\u00a0mei t + 1\n\nZorginstituut Nederland\n\n[Regeling vervallen per 27-04-2016 met terugwerkende kracht tot en met 01-01-2016]\n\n1 De zorgverzekeraars leveren de gegevens zoals bedoeld in de artikelen 2 en 3 aan het CVZ aan overeenkomstig de beschrijving en met in achtneming van de bepalingen\n                                          uit het \u2018Handboek zorgverzekeraars informatie Zorgverzekeringswet\u2019 welke door het CVZ is gepubliceerd op www.cvz.nl.\n\n2 De zorgverzekeraars leveren de gegevens zoals bedoeld in artikel 2 aan de NZa aan overeenkomstig de voorschriften in het Protocol Vereveningsonderzoek Zvw en onderzoek uitvoeringsverslag Zvw over jaar t,welke door de NZa zijn gepubliceerd op www.nza.nl.\n\n3 Het CVZ en de NZa attenderen de zorgverzekeraars per e-mail op de publicaties genoemd\n                                          in het eerste en tweede lid.\n\n[Regeling vervallen per 27-04-2016 met terugwerkende kracht tot en met 01-01-2016]\n\n1 De zorgverzekeraars leveren persoonsidentificerende gegevens gepseudonimiseerd aan.\n\n2 De zorgverzekeraars nemen maatregelen ter waarborging van de veiligheid en betrouwbaarheid\n                                          van het informatieverkeer en van de privacy.\n\n[Regeling vervallen per 27-04-2016 met terugwerkende kracht tot en met 01-01-2016]\n\nDe regeling wordt aangehaald als \u2018Regeling structurele aanlevering gegevens Zvw\u2019.\n\nDeze regeling zal met de toelichting in de Staatscourant worden geplaatst en treedt\n                                       in werking met ingang van de tweede dag na de dagtekening van de Staatscourant waarin\n                                       zij wordt geplaatst en werkt terug tot en met 1\u00a0januari 2011.\n\nWnd. Voorzitter Raad van Bestuur,\n\nA. \nBoer"}