Title: wetten.nl - Regeling - Nadere regel ‘Dbbc’s, zzp’s en extramurale parameters forensische zorg’ - BWBR0038319

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0038319/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Nadere regel \u2018Dbbc\u2019s, zzp\u2019s en extramurale parameters forensische zorg\u2019 - BWBR0038319", "content": "Nadere regel \u2018Dbbc\u2019s, zzp\u2019s en extramurale parameters forensische zorg\u2019\n\nIngevolge artikel 36, 37, 38, 62 en 68 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), is de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) stelt de NZa regels op het gebied van\n                                    de forensische zorg.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nIn Hoofdstuk 3 van deze nadere regel zijn de regels met betrekking tot de diagnose-behandel-beveiligingscombinaties\n                                       (dbbc\u2019s) weergegeven. In hoofdstuk 4 staan de bepalingen met betrekking tot de zorgzwaartepakketten (zzp\u2019s) genoemd. Meer\n                                       uitgebreide informatie over het hele registratieproces (registreren-valideren-afleiden),\n                                       voorbeelden, nadere toelichting en stroomschema\u2019s staan vermeld in Bijlage 1: Toelichting op de nadere regel.\n\nVanaf 2017 zal voor nieuwe zorgtrajecten de diagnose geclassificeerd worden in DSM-5.\n                                       De DSM-5 diagnose wordt geconverteerd naar een bijbehorende DSM-IV diagnose. De registratie\n                                       en bekostiging vindt nog conform DSM-IV plaats.\n\nEr zijn in veel gevallen directe koppelingen naar teksten in de bijlagen opgenomen.\n                                       Deze zijn te herkennen aan de onderstreepte tekst en er verschijnt een grijs blokje als de cursor op de tekst staat.\n\nTussen tekst en bijlage kan eenvoudig heen en weer worden geschakeld:\n\n\u2013 \u2018CTRL +muisklik\u2019 voor doorschakelen naar de gekoppelde toelichting.\n\n\u2013 \u2018Alt + pijltjestoets\u2019 (rechts/links) voor terugschakelen naar de oorspronkelijke tekst.\n\nDe bijlagen maken integraal onderdeel uit van deze nadere regel.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDeze nadere regel is van toepassing op zorgaanbieders als bedoeld in artikel 1, eerste lid, onderdeel j, van het Interimbesluit forensische zorg1, die forensische zorg in strafrechtelijk kader, als bedoeld in artikel 2, eerste lid, van het Interimbesluit forensische zorg, verlenen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nHet doel van deze nadere regel is het stellen van voorschriften voor de forensische\n                                          zorg (fz) op het gebied van registratie, validatie, declaratie en informatie, die\n                                          zorgaanbieders in acht moeten nemen bij \u00e9n voorafgaand aan het declareren van dbbc\u2019s,\n                                          zzp\u2019s, extramurale parameters fz en overige zorgproducten.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nIn deze nadere regel wordt verstaan onder:\n\na. \nafwezigheidsdagen: dagen waarop een pati\u00ebnt die verblijft bij een instelling op basis van dbbc, zzp-c\n                                                of zzp-vg afwezig is;\n\nb. \nAGB-code: unieke code die aan een zorgaanbieder is toegekend. Met deze code kan de zorgaanbieder\n                                                en de praktijk of de instelling worden ge\u00efdentificeerd;\n\nc. \nalgemeen indirecte tijd: pati\u00ebntgebonden tijd, maar de tijd heeft geen betrekking op de uitvoering van een\n                                                directe behandelactiviteit. Algemeen indirecte tijd wordt geregistreerd bij een multidisciplinair\n                                                overleg of bij de eindverslaglegging van een behandeltraject;\n\nd. \naudit-trail: zodanige vastlegging van gegevens dat het spoor van basisgegeven naar eindgegeven\n                                                en omgekeerd achteraf door een externe accountant of, afhankelijk van de aard van\n                                                gegevens, door de medisch adviseur kan worden gevolgd en gecontroleerd;\n\ne. \nbehandelaar dbbc: behandelaar die op de beroepentabel voorkomt en activiteiten, verrichtingen en deelprestaties\n                                                verblijf kan registreren. Een behandelaar kan tevens een hoofdbehandelaar zijn;\n\nf. \ndagbesteding: het bevorderen, behouden of compenseren van de zelfredzaamheid van de pati\u00ebnt. Dagbesteding\n                                                vindt altijd plaats in het kader van de (psychiatrische) behandeling en is terug te\n                                                vinden in het behandelplan van de pati\u00ebnt.\n\ng. \ndbbc: diagnose-behandel-beveiligingscombinatie. Een dbbc omvat het traject dat een pati\u00ebnt\n                                                doorloopt als hij zorg nodig heeft voor een specifieke diagnose, vanaf het eerste\n                                                contact bij een forensische zorgaanbieder tot en met de behandeling die hier uit volgt.\n                                                De dbbc vormt de basis voor de declaratie van deze geleverde zorg;\n\nh. \ndbbc-dataset: de gegevens die verzameld en aangeleverd moeten worden conform de nadere regel \u2018Verplichte\n                                                informatieverstrekking zorgaanbieders van forensische zorg\u2019;\n\ni. \ndbbc-prestatiecode: de twaalfcijferige code, die het afgesloten en gevalideerde dbbc-traject beschrijft;\n\nj. \ndbbc-tarief: het bedrag dat voor een dbbc in rekening wordt gebracht conform de algemene tariefbeschikking\n                                                prestaties in de forensische zorg;\n\nk. \ndbbc-traject: de periode waarin alle activiteiten (openen, typeren, registreren en sluiten) in\n                                                het kader van de behandeling van de pati\u00ebnt worden uitgevoerd;\n\nl. \ndeclaratie: de tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar overeengekomen wijze waarop de door de\n                                                zorgaanbieder verrichte of te verrichten zorgprestatie bij de zorgverzekeraar in rekening\n                                                wordt gebracht.\n\nm. \ndeclaratiecode: de zescijferige code waaraan het bedrag van het dbbc-tarief is gekoppeld;\n\nn. \ndirect pati\u00ebntgebonden tijd: de tijd waarin een behandelaar, in het kader van de diagnostiek of behandeling, contact\n                                                heeft met de pati\u00ebnt of met familieleden, gezinsleden, ouders, partner of andere naasten\n                                                (het systeem) van de pati\u00ebnt.\n\no. \nextramurale parameters fz: de extramurale parameters als opgenomen in de beleidsregel \u2018Prestaties en tarieven\n                                                forensische zorg\u2019 zijn de vastgestelde prestaties extramurale parameters fz.\n\np. \nforensisch psychiatrisch toezicht (fpt): een instrument om tbs-pati\u00ebnten (terbeschikkingstelling) op een verantwoorde manier\n                                                terug te laten keren in de samenleving. Tijdens de fasen transmuraal verlof, proefverlof\n                                                of voorwaardelijke be\u00ebindiging verblijft de pati\u00ebnt buiten het forensisch psychiatrisch\n                                                centrum (fpc) en wordt op afstand begeleid voor een goede terugkeer in de samenleving.\n                                                Het toezicht tijdens deze fasen gebeurt in de vorm van de fpt, uitgevoerd door de\n                                                reclassering;\n\nq. \nhoofdbehandelaar: zorgverlener, al dan niet in dienst van een rechtspersoon als bedoeld onder (ii)\n                                                die, in reactie op de zorgvraag van een pati\u00ebnt, bij die pati\u00ebnt de diagnose stelt\n                                                en onder wiens verantwoordelijkheid het dbbc-traject van die pati\u00ebnt wordt doorlopen.\n                                                Uitsluitend zorgverleners met een beroep dat is opgenomen in het BIG-register en die\n                                                bevoegd en bekwaam zijn om pati\u00ebnten te classificeren volgens de systematiek van de\n                                                DSM-5 kunnen als hoofdbehandelaar worden aangemerkt;\n\nr. \nhoofdgroepen: DSM-IV diagnosetyperingen zijn ingedeeld in hoofdgroepen. Er zijn voor de fz in totaal\n                                                8 hoofdgroepen;\n\ns. \nindirect pati\u00ebntgebonden reistijd: de tijd die de behandelaar besteedt aan het reizen van en naar de pati\u00ebnt die buiten\n                                                de instelling behandeling, begeleiding of verpleging ontvangt;\n\nt. \nindirect pati\u00ebntgebonden tijd: de tijd die de behandelaar besteedt aan zaken rondom een contactmoment (de direct\n                                                pati\u00ebntgebonden tijd) in het kader van de diagnostiek of behandeling, maar waarbij\n                                                de pati\u00ebnt (of het systeem van de pati\u00ebnt) zelf niet aanwezig is. Onder indirect pati\u00ebntgebonden\n                                                tijd valt bijvoorbeeld: het voorbereiden van een activiteit, verslaglegging in het\n                                                kader van een activiteit of hersteltijd na een intensieve behandelsessie. Puur administratieve\n                                                taken (zoals het maken van een afspraak) vallen niet onder indirect pati\u00ebntgebonden\n                                                tijd;\n\nu. \niniti\u00eble dbbc: een dbbc die wordt geopend voor een eerste of nieuwe primaire zorgvraag van een pati\u00ebnt.\n                                                De initi\u00eble dbbc is altijd de eerste dbbc binnen een zorgtraject;\n\nv. \nminimale dataset (mds): via de minimale dataset leveren zorgaanbieders gegevens uit de basisregistratie aan,\n                                                die inzicht geven in de geleverde en gedeclareerde zorg. In de mds staan zowel data\n                                                die verplicht moeten worden aangeleverd als ook data die optioneel kunnen worden aangeleverd.\n                                                De mds wordt vastgesteld door de NZa;\n\nw. \nnevendiagnose: als overige stoornissen zorgverzwarend werken kunnen deze worden geregistreerd als\n                                                nevendiagnoses;\n\nx. \nniet-pati\u00ebntgebonden activiteiten: activiteiten zoals scholing, algemene vergaderingen, intervisies over het functioneren\n                                                van collega\u2019s, productontwikkeling en het lezen van vakliteratuur;\n\ny. \nonderlinge dienstverlening: fz als bedoeld in de beleidsregel \u2018Prestaties en tarieven forensische zorg\u2019, die\n                                                een zorgaanbieder verleent als onderdeel van een door een andere zorgaanbieder uit\n                                                te voeren prestatie. De eerstgenoemde zorgaanbieder duidt de NZa als \u2018uitvoerende\n                                                zorgaanbieder\u2019. De laatstgenoemde zorgaanbieder duidt de NZa als de \u2018opdrachtgevende\n                                                zorgaanbieder\u2019;\n\nz. \nopeenvolgende zorgtrajecten: er is sprake van verschillende diagnoses waarvan \u00e9\u00e9n diagnose het meest dringend\n                                                is. Er is dan sprake van \u00e9\u00e9n primaire diagnose en meerdere nevendiagnoses in een opeenvolgend\n                                                zorgtraject.\n\naa. \noverige deelprestatie: overige deelprestaties betreffen specifieke elementen van zorg die niet passen binnen\n                                                de dbbc-productstructuur.\n\nbb. \noverige zorgproducten (ozp): overige zorgproducten betreffen vormen van zorg die onder de reikwijdte van de Wmg vallen, maar die zich (nog) niet lenen voor onderbrenging in de reguliere dbbc-productstructuur.\n                                                In de fz bestaat \u00e9\u00e9n overig zorgproduct: Toeslag evbg (extreem vlucht- en beheersgevaarlijk);\n\ncc. \nparallelle zorgtrajecten: hiervan is sprake als er verschillende diagnoses zijn met een gelijkwaardig belang\n                                                waarbij een hoofdbehandelaar substantieel verschillende behandelingen in moet zetten.\n\ndd. \npati\u00ebntgebonden activiteiten: activiteiten die een behandelaar uitvoert in het kader van de diagnostiek en behandeling\n                                                van een pati\u00ebnt;\n\nee. \nprestatiebeschrijving: een prestatiebeschrijving is een gedetailleerde beschrijving van de prestatie die\n                                                geleverd wordt. De prestatiebeschrijvingen van de dbbc\u2019s, zzp-c, zzp-vg, extramurale\n                                                parameters fz en ozp\u2019s zijn opgenomen in de bijlage van de beleidsregel \u2018Prestaties\n                                                en tarieven forensische zorg\u2019;\n\nff. \nprimaire diagnose: de hoofdbehandelaar geeft per dbbc aan welke van de geregistreerde stoornissen op\n                                                as I en/of as II de reden voor behandeling is. Dit wordt de primaire diagnose genoemd;\n\ngg. \nverblijfsdag dbbc: hierbij gaat het om een \u2018kale verblijfsdag\u2019. In het tarief van de deelprestatie verblijf\n                                                is wel de verpleging en verzorging meegenomen, maar niet de behandeling;\n\nhh. \nvervolg-dbbc: een dbbc die volgt op een initi\u00eble dbbc of een voorgaande vervolg-dbbc. Een vervolg-dbbc\n                                                heeft altijd dezelfde primaire diagnose als de eerder afgesloten initi\u00eble dbbc of\n                                                vervolg-dbbc;\n\nii. \nzorgaanbieder: de rechtspersoon die een zorginstelling fz in stand houdt of een natuurlijke persoon\n                                                die fz verleent, dan wel de natuurlijke personen of rechtspersonen, die gezamenlijk\n                                                een zorginstelling fz vormen, en die krachtens een overeenkomst fz verlenen2;\n\njj. \nzorgtraject: een zorgtraject omvat de totale zorg die wordt geleverd in het kader van de behandeling\n                                                van \u00e9\u00e9n primaire diagnose. Een initi\u00eble dbbc met eventueel \u00e9\u00e9n of meerdere vervolg-dbbc\u2019s,\n                                                vormen samen het zorgtraject.\n\nkk. \nzorgtype: het zorgtype beschrijft de reden van het (eerste) contact tussen de zorgaanbieder\n                                                en de pati\u00ebnt;\n\nll. \nzorgverzekeraar: waar in deze nadere regel gesproken wordt over de zorgverzekeraar wordt de Divisie\n                                                Forensische Zorg (DForZo), onderdeel van het ministerie van VenJ, bedoeld. In de fz\n                                                is DForZo verantwoordelijk voor het inkopen van fz. Daarom wordt op grond van artikel 4 van het Interimbesluit forensische zorg DForZo gelijkgesteld aan een zorgverzekeraar;\n\nmm. \nzzp: Een zorgzwaartepakket (zzp) is een volledig pakket van intramurale geestelijke gezondheidszorg\n                                                dat aansluit op de kenmerken van een pati\u00ebnt en de soort zorg die de pati\u00ebnt nodig\n                                                heeft. In de forensische zorg worden de zzp-c gehanteerd bij verblijf met begeleiding\n                                                zonder behandeling. Daarnaast wordt de zzp-vg reeks gehanteerd voor zorg aan verstandelijk\n                                                beperkten, met uitzondering van de zorg die is gericht op de behandeling van een gedragsstoornis,\n                                                verslaving of psychiatrische problematiek.\n\nnn. \nzzp-declaratieperiode: een periode van vier weken of een kalendermaand waarover de zorgaanbieders de geleverde\n                                                zorg in het kader van de zzp-c of zzp-vg declareren, overeenkomstig de daartoe gemaakte\n                                                afspraken met de zorgverzekeraar.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nIn de fz bestaan de volgende typen zorgprestaties:\n\n\u2013 diagnose-behandel-beveiligingscombinaties (dbbc\u2019s)\n\n\u2013 zorgzwaartepakketten (zzp\u2019s)\n\n\u2013 extramurale parameters fz\n\n\u2013 overige zorgproducten\n\n\u2013 onderlinge dienstverlening\n\nDeze nadere regel beschrijft welke voorschriften gelden voor de bovenstaande zorgprestaties.\n                                          In hoofdstuk 2: Algemene bepalingen wordt de samenloop en afbakening tussen de verschillende typen\n                                          prestaties in de fz beschreven. In daarop volgende hoofdstukken 3 en 4 staan de voorschriften die voor bovenstaande zorgprestaties gelden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDe fz kent naast de dbbc-systematiek ook zzp\u2019s en extramurale parameters voor de forensische\n                                          zorg (fz). Voor de afbakening tussen de dbbc\u2019s, zzp\u2019s en extramurale parameters fz\n                                          geldt het volgende:\n\n\u2013 Voor zorg in het kader van de behandeling van de pati\u00ebnt (zowel met als zonder verblijf)\n                                                geldt de dbbc-systematiek. Hieronder valt ook de behandeling aan sterk gedragsgestoorde\n                                                licht verstandelijk gehandicapten (sglvg). Voorwaarde hiervoor is dat deze zorg met\n                                                behandeling ge\u00efndiceerd is.\n\n\u2013 De zzp\u2019s en extramurale parameters fz gelden voor alle doelgroepen bij de volgende\n                                                zorgvormen:\n\n\u2013 Verblijf met begeleiding zonder behandeling (zzp-c).\n\n\u2013 Verstandelijk beperkten, met uitzondering van de zorg die is gericht op de behandeling\n                                                van een gedragsstoornis, verslaving of psychiatrische problematiek (zzp-vg).\n\n\u2013 Ambulante begeleiding (extramurale parameters fz).\n\nDeze nadere regel is van toepassing op dbbc\u2019s, zzp\u2019s en extramurale parameters in\n                                          de fz.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen dbbc wordt gedeclareerd als er sprake is van zorg die wordt geleverd in het kader\n                                          van de behandeling van de cli\u00ebnt. Zzp\u2019s en extramurale parameters worden gedeclareerd\n                                          als er sprake is van begeleidingszorg.\n\nEen zorgaanbieder kan tegelijkertijd een ambulante dbbc en zzp in rekening brengen\n                                          voor \u00e9\u00e9n en dezelfde pati\u00ebnt als er sprake is van een zzp in combinatie met ambulante\n                                          dbbc behandelzorg.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nHet is mogelijk om een dbc voor de gespecialiseerde ggz te declareren naast een dbbc\n                                          voor fz. Voorwaarde is dat aan de afzonderlijke regelgeving voor dbc- en dbbc-registratie\n                                          wordt voldaan. Ggz die geen onderdeel uitmaakt van het door de rechter opgelegde vonnis,\n                                          komt ten laste van de Zvw als de pati\u00ebnt op de openingsdatum van de dbc een geldige zorgverzekering heeft.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nIn dit hoofdstuk worden achtereenvolgens de algemene registratiebepalingen, het openen,\n                                          het typeren, het registreren en het sluiten van een dbbc besproken.\n\nMeer uitgebreide informatie over het hele proces (registreren-valideren-afleiden),\n                                          voorbeelden, nadere toelichting en stroomschema\u2019s staan vermeld in Bijlage 1: Toelichting op de nadere regel.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n1. De registratie van de geleverde zorg in de administratie van de zorgaanbieder is volledig,\n                                                   juist en actueel.\n\n2. De hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor de vastlegging van de daadwerkelijk verleende\n                                                   zorg in door de NZa vastgestelde activiteiten en voor de juistheid van het hele dbbc-traject.\n\n3. Voordat er een dbbc geregistreerd kan worden moet er eerst een zorgtraject geopend\n                                                   worden. De registratie van het zorgtraject start op het moment dat een pati\u00ebnt wordt\n                                                   geplaatst bij een zorgaanbieder. Het zorgtraject bestaat altijd uit \u00e9\u00e9n initi\u00eble dbbc\n                                                   en mogelijke vervolg-dbbc\u2019s.\n\n4. Onder voorwaarden kunnen bij \u00e9\u00e9n zorgaanbieder maximaal drie zorgtrajecten per pati\u00ebnt\n                                                   open staan. Dit kan als er sprake is van meerdere primaire diagnoses waarvoor gelijktijdig\n                                                   substantieel verschillende behandelingen moeten worden ingezet.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n1. Het openen van een dbbc is een administratieve handeling. Iedereen kan onder verantwoordelijkheid\n                                                   van de hoofdbehandelaar een initi\u00eble dbbc en een vervolg-dbbc openen.\n\n2. De openingsdatum van een dbbc is gelijk aan de datum waarop de eerste directe of indirecte\n                                                   pati\u00ebntgebonden activiteit plaatsvindt.\n\n3. Er moet een initi\u00eble dbbc geopend worden als:\n\n\u2013 een nieuwe pati\u00ebnt wordt aangemeld bij de zorgaanbieder;\n\n\u2013 een bekende pati\u00ebnt voor een andere primaire diagnose in zorg komt, ook als de strafrechtelijke\n                                                         titel gelijk blijft. Voor de toegestane parallelle zorgtrajecten zie 3.1.3 artikel 9;\n\n\u2013 van een bekende pati\u00ebnt de strafrechtelijke titel verandert;\n\n\u2013 een bekende pati\u00ebnt in zorg is in het kader van een voorgenomen indicatiestelling\n                                                         en een strafrechtelijke titel krijgt opgelegd.\n\nVoor meer informatie zie het onderdeel 3.1.2.3 Wanneer een initi\u00eble dbbc openen in bijlage I.\n\n4. Heropenen (initi\u00eble of vervolg-) dbbc\n\nAls de pati\u00ebnt binnen 35 dagen na het afsluiten van de dbbc terugkomt in zorg voor\n                                                   dezelfde diagnose, moet \u2013 als dat mogelijk is in verband met de jaargrens- de voorafgaande\n                                                   dbbc heropend worden.\n\nAls de pati\u00ebnt terugkomt in zorg en een nieuw plaatsingsnummer krijgt, wordt de dbbc\n                                                   niet heropend, maar wordt een nieuwe dbbc geopend.\n\n5. Openen vervolg-dbc\n\nDe regiebehandelaar opent een vervolg-dbc als:\n\n\u2013 een (initi\u00eble of vervolg-)dbc 365 dagen openstaat en de behandeling nog niet afgerond\n                                                         is;\n\n\u2013 een pati\u00ebnt weer terug in zorg komt voor dezelfde diagnose binnen 365 dagen na afsluiting\n                                                         van de voorgaande dbc. Echter, als een pati\u00ebnt binnen 35 dagen terug komt met dezelfde\n                                                         diagnose, m\u00f3et als de jaargrens dat mogelijk maakt de voorgaande dbc heropend worden.\n\n\u2013 als een zorgaanbieder de behandeling van een pati\u00ebnt overneemt van een andere zorgaanbieder,\n                                                         nadat deze behandelaar een second opinion heeft uitgevoerd.\n\n6. Voor vervolg dbbc\u2019s in verband met fpt geldt dat de voorgaande dbbc niet altijd 365\n                                                   dagen open moet hebben gestaan:\n\n\u2013 Als een pati\u00ebnt overgaat naar de fase proefverlof, moet de voorgaande dbbc gesloten\n                                                         worden en een vervolg-dbbc met het zorgtype \u2018fpt proefverlof\u2019 worden geopend.\n\n\u2013 Als de pati\u00ebnt tijdens het proefverlof in een time-out vervalt, moet de dbbc met zorgtype\n                                                         \u2018fpt proefverlof\u2019 gesloten worden en een vervolg-dbbc met het zorgtype \u2018tbs met proefverlof\u2019\n                                                         geopend;\n\n\u2013 Als een pati\u00ebnt overgaat naar de fase voorwaardelijke be\u00ebindiging, wordt de voorgaande\n                                                         dbbc gesloten en een vervolg-dbbc met het zorgtype \u2018fpt voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019\n                                                         geopend;\n\n\u2013 Als de pati\u00ebnt tijdens de fase voorwaardelijke be\u00ebindiging in een time-out terugvalt,\n                                                         moet de dbbc met zorgtype \u2018voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019 gesloten worden en een vervolg-\n                                                         met het zorgtype \u2018fpt voorwaardelijke be\u00ebindiging van de verpleging van overheidswege\n                                                         (art. 38 g Sr)\u2019 geopend.\n\nZie voor meer informatie het onderdeel 3.1.2.3. Heropenen in bijlage I.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nHet typeren van een dbbc bestaat uit het vastleggen van de volgende informatie:\n\n\u2013 de identificatiegegevens van de pati\u00ebnt\n\n\u2013 het zorgtype\n\n\u2013 de aard en mate van gevaar\n\n\u2013 de aard van het delict\n\n\u2013 de (primaire) diagnose van de pati\u00ebnt\n\n1. Uitsluitend de hoofdbehandelaar mag typeren. De dbbc moet bij het sluiten volledig\n                                                   en juist getypeerd zijn.\n\nOnderdeel I \u2013 Vastleggen identificatiegegevens van de pati\u00ebnt\n\n2. De gegevens die de zorgaanbieder in ieder geval moet invullen staan vermeld in de\n                                                   minimale dataset. De volgende gegevens moeten in ieder geval vastgelegd worden3:\n\n\u2013 identificatie zorgaanbieder (AGB-code)\n\n\u2013 identificatie zorgverzekeraar (UZOVI-code)\n\n\u2013 strafrechtsketennummer (skn)\n\n\u2013 burgerservicenummer\n\n\u2013 naam cli\u00ebnt\n\n\u2013 adres cli\u00ebnt\n\n\u2013 geboortedatum\n\n\u2013 geslacht\n\n\u2013 postcode\n\n\u2013 landcode\n\n\u2013 circuit\n\n\u2013 startdatum dbbc\n\n\u2013 einddatum dbbc\n\n\u2013 startdatum strafrechtelijke titel\n\n\u2013 einddatum strafrechtelijke titel\n\nOnderdeel II \u2013 Vastleggen van het zorgtype\n\n3. De hoofdbehandelaar noteert het zorgtype dat het beste de aanleiding tot zorg beschrijft.\n\nZie het onderdeel 3.1.3.3 Vastleggen zorgtype in bijlage I en Bijlage 2: Zorgtypen voor de wijze van vastleggen en een overzicht van alle zorgtypen.\n\n4. Als er sprake is van een maatregel volgens de Wet bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen (Wet Bopz) en deze wordt toegevoegd aan de strafrechtelijke titel, wijzigt hiermee\n                                                   niet het zorgtype. Als de strafrechtelijke titel afloopt terwijl de Bopz-maatregel\n                                                   blijft gelden, dan wordt de dbbc afgesloten en wordt een dbc volgens de GGZ-systematiek\n                                                   geopend.\n\nOnderdeel III \u2013 Vastleggen van aard en mate van het gevaar\n\n5. Het gevaar dat de pati\u00ebnt vormt moet in drie categorie\u00ebn getypeerd worden:\n\n\u2013 acuut fysiek gevaar\n\n\u2013 vluchtgevaar\n\n\u2013 recidivegevaar\n\nZie onderdeel 3.1.3.5 Vastleggen aard en mate van gevaar in bijlage I voor nadere richtlijnen op dit punt.\n\nOnderdeel IV \u2013 Vastleggen van de aard van het delict\n\n6. De classificatie van de aard van het delict gebeurt aan de hand van tien clusters\n                                                   die zijn benoemd in het BooG4-instrument. Het is mogelijk meer dan \u00e9\u00e9n aard delict te registreren.\n\nZie Bijlage 3: Vastleggen aard van delict voor een overzicht van de delict classificaties.\n\nOnderdeel V \u2013 Classificeren en vastleggen van de diagnose van de pati\u00ebnt\n\n7. De hoofdbehandelaar voert de diagnoseclassificatie uit volgens DSM-5. Ten behoeve\n                                                   van de registratie en bekostiging moet de DSM-5 diagnose vertaald worden naar een\n                                                   DSM-IV-TR diagnose.\n\nDe hoofdbehandelaar registreert de geclassificeerde DSM-5 diagnose en de diagnose\n                                                   van de pati\u00ebnt volgens DSM-IV-TR. De diagnose moet geregistreerd worden op vijf assen.\n\nZie voor uitgebreide toelichting 3.1.3.7 Vastleggen diagnose van de 3.1.3.7 Vastleggen diagnose van de pati\u00ebnt in Bijlage I.\n\nRegistreren van primaire diagnose\n\n8. Nadat de diagnose op alle assen is geregistreerd kan worden aangegeven wat de primaire\n                                                   diagnose is. De primaire diagnose is de belangrijkste reden voor behandeling. De primaire\n                                                   diagnose kan alleen uit een diagnose van As 1 of As 2 worden geselecteerd. Niet alle\n                                                   diagnoses op die assen kunnen gekozen worden als primaire diagnose:\n\n\u2013 code \u2018799.9 Diagnose/aandoening uitgesteld\u2019 kan niet de primaire diagnose zijn.\n\n\u2013 code \u2018V71.09 Geen diagnose of aandoening op As 2 aanwezig\u2019 kan niet de primaire diagnose\n                                                         zijn.\n\n\u2013 Er geldt hierop een uitzondering als er bij een diagnose op As 2 \u2018trekken van ..\u2019\n                                                         wordt gescoord. In dat geval kan deze wel dienen als primaire diagnose.\n\n\u2013 de code op As 2 voor zwakzinnigheid of zwakbegaafdheid kan niet als primaire diagnose\n                                                         geregistreerd worden (hieronder vallen ook de codes voor stoornissen in de kindertijd\n                                                         op As 2).\n\nZie ook het onderdeel 3.1.3.8 Registreren primaire diagnose in Bijlage I.\n\nMeerdere (primaire) diagnoses\n\n9. Er kan sprake zijn van meerdere (primaire) diagnoses. Dit kan leiden tot parallelle\n                                                   of seri\u00eble zorgtrajecten.\n\na. Parallelle zorgtrajecten\n\nVoorwaarde hiervoor is dat de verschillende diagnoses apart benoemd worden in de tabel\n                                                         met mogelijke parallelle hoofdgroepen fz, zie hiervoor de 3.1.3.9 Omgaan met meerdere primaire diagnoses in Bijlage I. Ook moet te verantwoorden zijn dat gelijktijdig substantieel verschillende behandelingen\n                                                         worden ingezet.\n\nIn het geval van een fpt en een gelijktijdig openstaand regulier zorgtraject is het\n                                                         niet noodzakelijk dat de primaire diagnose van beide zorgtrajecten verschilt.\n\nBij ambulante behandeling tijdens de fasen proefverlof en voorwaardelijke be\u00ebindiging,\n                                                         gelijktijdig met het fpt of een time-out, geldt dat een apart zorgtraject geopend\n                                                         moet worden waarop de ambulante behandeling moet worden geregistreerd. De ambulante\n                                                         behandeling moet worden geregistreerd op een dbbc met het zorgtype \u2019tbs met proefverlof\u2019\n                                                         of zorgtype \u2019Voorwaardelijke be\u00ebindiging van de verpleging van overheidswege\u2019.\n\nVoor behandeling met elektroconvulsie therapie (ect) geldt een uitzondering op de\n                                                         genoemde voorwaarden voor parallelle trajecten. Als er sprake is van een behandeling\n                                                         in combinatie met ect, is het toegestaan om twee zorgtrajecten met dezelfde diagnosehoofdgroep\n                                                         (zoals opgenomen in tabel 6) te declareren. Voorwaarde hierbij is dat de zorgtrajecten\n                                                         worden uitgevoerd door twee verschillende zorgaanbieders.\n\nDaarnaast blijft het mogelijk om behandeling in combinatie met ect te leveren en declareren\n                                                         via onderlinge dienstverlening.\n\nb. Seri\u00eble zorgtrajecten\n\nHiervan is sprake als er verschillende diagnoses zijn waarvan \u00e9\u00e9n het meest dringend\n                                                   is (comorbiditeit) en het eerst behandeld wordt. De voorwaarde voor opeenvolgende\n                                                   dbbc\u2019s en bijbehorende zorgtrajecten is dat de primaire diagnoses van elkaar verschillen.\n\nMeer gedetailleerde richtlijnen staan in het onderdeel 3.1.3.9 Omgaan met meerdere primaire diagnoses in bijlage I.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nZodra een dbbc geopend is kunnen activiteiten op verschillende categorie\u00ebn geregistreerd\n                                             worden: diagnostiek en behandeling, dagbesteding, verblijf en verrichtingen. De codelijst\n                                             die hiervoor gebruikt moet worden is te vinden in Bijlage 4: Activiteiten en verrichtingen. Daarin staan ook de definities van de activiteiten en verrichtingen. Voor meer informatie\n                                             zie ook het onderdeel 3.1.4 Registreren in Bijlage I.\n\n1. Iedere dbbc moet directe tijd van een hoofdbehandelaar bevatten.\n\n2. Alle behandelaren van wie het beroep op de openingsdatum van de dbbc is opgenomen\n                                                   in de dbbc-beroepentabel kunnen op een dbbc registreren (Bijlage 5: Dbbc-beroepentabel).\n\n3. Behandelaren moeten bij het registreren gebruik maken van de codes die op de registratiedatum\n                                                   geldig zijn, zoals vermeld in de activiteiten- en verrichtingenlijst. Daarnaast moeten\n                                                   behandelaren aangeven of het om direct of indirect pati\u00ebntgebonden (reis-)tijd gaat.\n                                                   In de activiteiten-en verrichtingenlijst staat per activiteit aangegeven welke vormen\n                                                   van tijd geregistreerd mogen worden. Niet-pati\u00ebntgebonden activiteiten, zoals scholing,\n                                                   het lezen van vakliteratuur, algemene vergaderingen en intervisiebijeenkomsten, mag\n                                                   de hoofdbehandelaar niet op een dbbc registreren.\n\n4. Een behandelaar mag alleen de pati\u00ebntgebonden tijd in het kader van diagnostiek of\n                                                   behandeling, registreren die hij daadwerkelijk heeft besteed aan die activiteit. Niet-pati\u00ebntgebonden\n                                                   activiteiten mag de (hoofd)behandelaar niet op een dbbc registreren.\n\n5. De behandelaar mag alleen reistijd registreren als de reistijd in het teken staat\n                                                   van direct pati\u00ebntgebonden activiteiten. Als de pati\u00ebnt niet verschijnt (no-show),\n                                                   dan mag de behandelaar de reistijd alsnog registreren. De tijd van het ingepland contact\n                                                   mag in geval van een no-show niet worden geregistreerd. Er mag g\u00e9\u00e9n reistijd geregistreerd\n                                                   worden als er gereisd moet worden naar een andere locatie binnen de eigen organisatie\n                                                   (AGB-code).\n\n6. Wanneer de behandelaar in het kader van diagnostiek of behandeling van de pati\u00ebnt\n                                                   tijd besteedt aan het \u2018systeem van de pati\u00ebnt\u2019 (familieleden, gezinsleden, ouders,\n                                                   partner of andere naasten), moet hij deze tijd registreren op de dbbc van de betreffende\n                                                   pati\u00ebnt.\n\n7. De behandelaar verdeelt, ingeval van meerdere behandelvormen tijdens \u00e9\u00e9n sessie, de\n                                                   bestede tijd naar verhouding over deze behandelvormen.\n\n8. Als een pati\u00ebnt groepstherapie krijgt waarbij meerdere pati\u00ebnten tegelijkertijd behandeld\n                                                   worden, deelt de behandelaar zijn bestede tijd door het aantal deelnemende pati\u00ebnten.\n                                                   Het maakt daarbij niet uit op grond van welke bekostiging (fz, Zvw, Wlz, Jeugdwet, etc.) de behandelingen worden gefinancierd.\n\n9. Zorgaanbieders mogen op hun eigen manier invulling geven aan het registreren van de\n                                                   werkelijk bestede tijd. Het is ook toegestaan om standaardtijden of normtijden5 per activiteit vast te stellen\n\n10. In geval van onderlinge dienstverlening registreert de opdracht gevende zorgaanbieder\n                                                   de activiteiten die de opdrachtnemende zorgaanbieder heeft uitgevoerd als onderdeel\n                                                   van de behandeling van de opdrachtgever, op de bestaande dbbc. De registratievereisten\n                                                   uit deze nadere regel zijn voor de opdracht gevende zorgaanbieder onverkort van toepassing\n                                                   op activiteiten in het kader van onderlinge dienstverlening. De opdrachtgever betaalt\n                                                   de opdrachtnemer buiten de dbbc-systematiek om. Als een zorgaanbieder een deel van\n                                                   de zorg uitbesteedt voor een pati\u00ebnt met een lopend zorgtraject, blijft de opdrachtgevende\n                                                   zorgaanbieder verantwoordelijk voor de verlening en declaratie van deze zorg.\n\nZie ook het onderdeel 3.1.4.10 Onderlinge dienstverlening in Bijlage I.\n\nCategorie I \u2013 Diagnostiek en behandeling\n\n11. Alle behandelaren waarvan het beroep op de openingsdatum van de dbbc is opgenomen\n                                                   in Bijlage 5: Dbbc-beroepentabel kunnen op de dbbc diagnostiek en behandeling registreren.\n\n\u2013 In het kader van een behandeling moeten beroepen die onder het beroepencluster \u2018somatische\n                                                         beroepen\u2019 vallen, hun tijd registreren op basis van Bijlage 4: Activiteiten en verrichtingen, onder de activiteit die het beste past bij de behandeling;\n\n\u2013 Als behandelaren nog in vervolgopleiding zijn registreren zij onder het beroep van\n                                                         de opleiding die zij op het moment van behandelen hebben afgerond (als dat beroep\n                                                         voorkomt in de beroepentabel). Er mag niet geregistreerd worden op een beroep waarvoor\n                                                         iemand nog in opleiding is;\n\n\u2013 Beroepen die 24-uurscontinu\u00efteitszorg leveren, registreren hun bestede tijd tijdens\n                                                         het verblijf van een pati\u00ebnt niet, omdat deze tijd versleuteld zit in het tarief voor\n                                                         verblijf.\n\nCategorie II \u2013 Dagbesteding\n\n12. Iedereen, onder verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar, kan binnen de dbbc dagbesteding\n                                                   registreren.\n\n13. Er zijn vijf vormen van dagbesteding te onderscheiden. Deze staan beschreven in het\n                                                   onderdeel 3.1.4.12 Wat registreren bij dagbesteding in bijlage I. Zie voor de te gebruiken codes (Bijlage 4: Activiteiten en verrichtingen).\n\n14. Er zijn voor elk type dagbesteding twee activiteitencodes beschikbaar: \u00e9\u00e9n als het\n                                                   een laag beveiligingsniveau betreft, en \u00e9\u00e9n voor midden, hoog en zeer hoog beveiligingsniveau.\n\n15. Er geldt een aantal voorwaarden voor het registreren van dagbesteding:\n\n\u2013 Dagbesteding is in het kader van de (psychiatrische) behandeling;\n\n\u2013 Dagbesteding is terug te vinden in het behandelplan;\n\n\u2013 De pati\u00ebnt is daadwerkelijk aanwezig.\n\n16. Tijdens dagbesteding kan de behandelaar g\u00e9\u00e9n direct pati\u00ebntgebonden behandelactiviteiten\n                                                   registreren.\n\n17. Onder dagbesteding wordt niet verstaan:\n\n\u2013 reguliere dag structurering in de woon-verblijfssituatie;\n\n\u2013 welzijnsactiviteiten, zoals zang, bingo en uitstapjes.\n\n18. Dagbesteding wordt geregistreerd in uren en mag tegelijkertijd geregistreerd worden\n                                                   met verblijfsdagen.\n\nVoor een nadere toelichting zie het onderdeel 3.1.4.11\u20133.1.4.17 Dagbesteding registreren in bijlage I.\n\nCategorie III \u2013 Verblijf\n\nEr wordt binnen de dbbc-systematiek onderscheid gemaakt tussen het registreren van\n                                             behandelactiviteiten en van verblijf. Bij de registratie van een deelprestatie verblijf\n                                             gaat het om een \u2019kale verblijfsdag\u2019. Verblijf wordt geregistreerd op basis van dagen\n                                             aanwezigheid door middel van een deelprestatie verblijf.\n\n19. Iedereen onder verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar mag deelprestaties verblijf\n                                                   registreren.\n\n20. De aanbieder moet in het behandeldossier vastleggen welke keuzes er gemaakt zijn rondom\n                                                   het inschalen van de pati\u00ebnt op \u00e9\u00e9n van de prestaties van verblijf, rondom het al\n                                                   dan niet afschalen van de pati\u00ebnt bij een gewijzigde zorgvraag, rondom het al dan\n                                                   met verlof gaan en rondom het al dan niet be\u00ebindigen van het verblijf van de pati\u00ebnt.\n\n21. Een verblijfsdag kan alleen geregistreerd worden als een pati\u00ebnt de dag en de daaropvolgende\n                                                   nacht aanwezig is geweest in de instelling. De dag van opname en de daarop volgende\n                                                   nacht gelden als \u00e9\u00e9n verblijfsdag. Alleen als de pati\u00ebnt op zijn laatst om 20:00 uur\n                                                   is opgenomen en \u2019s nachts in de instelling verblijft, mag voor die dag nog een verblijfsdag\n                                                   worden geregistreerd. De dag waarop de pati\u00ebnt ontslagen wordt en dus niet de daaropvolgende\n                                                   nacht in de kliniek verblijft, geldt niet als verblijfsdag. Bij iedere verblijfsdag\n                                                   wordt de bijbehorende nhc-prestatie geregistreerd voor de kapitaallasten bij verblijf.\n\n22. Op basis van het voor de pati\u00ebnt benodigde beveiligingsniveau wordt een keuze gemaakt\n                                                   uit de beveiligingsniveaus.\n\nVoor de keuze van de deelprestatie van verblijf is de zorgvraag van de pati\u00ebnt leidend.\n                                             Op basis van de zorgvraag van de pati\u00ebnt wordt bepaald wat de vereiste intensiteit\n                                             (A t/m G) en beveiligingsniveau (1 t/m 4) van de deelprestatie verblijf is. Dit resulteert\n                                             in \u00e9\u00e9n van de 28 deelprestaties verblijf die het meest overeenkomt met de beschreven\n                                             verblijfszorg.\n\nZie ook Bijlage 7: Deelprestaties verblijf en Bijlage 8: Dbbc-beveiligingsniveaus.\n\n23. In de volgende gevallen mogen de dagen dat de pati\u00ebnt niet aanwezig is, geregistreerd\n                                                   worden als een deelprestatie verblijf:\n\n\u2013 ziekenhuisopname\n\n\u2013 onbegeleid, transmuraal of begeleid verlof\n\n\u2013 time-out tbs-gestelde\n\n\u2013 kortdurende terugplaatsing gedetineerden vanuit ggz naar penitentiaire inrichting\n                                                         (pi)\n\n\u2013 no-show klinisch\n\n\u2013 onttrekking\n\n24. Als er sprake is van \u2018fpt-proefverlof\u2019 en \u2018fpt-voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019 geldt\n                                                   het volgende:\n\n\u2013 Als de pati\u00ebnt buiten het fpc verblijft en er geen sprake is van een time-out, kunnen\n                                                         er geen verblijfsdagen geregistreerd worden door de fpc.\n\n\u2013 Wanneer de pati\u00ebnt wordt teruggeplaatst binnen het fpc vanwege een time-out, mogen\n                                                         er wel verblijfsdagen geregistreerd worden. Tijdens de fase proefverlof gebeurt dat\n                                                         op een nieuw te openen dbbc \u2019tbs met proefverlof\u2019 en tijdens de fase voorwaardelijke\n                                                         be\u00ebindiging op een nieuw te openen dbbc met het zorgtype \u2019Voorwaardelijke be\u00ebindiging\n                                                         van de verpleging van overheidswege\u2019.\n\n25. Elke verblijfsdag moet een unieke registratiedatum hebben. Het is dus niet toegestaan\n                                                   om aan het einde van de looptijd van de dbbc het totale aantal verblijfsdagen van\n                                                   meerdere opnameperiodes onder \u00e9\u00e9n code en datum te registreren.\n\nVoor meer informatie zie onderdelen 3.1.4.18\u20133.1.4.23 Verblijf registreren in bijlage I en Bijlage 7: Deelprestaties verblijf.\n\nCategorie IV \u2013 Overige deelprestaties\n\nBinnen de zorgcategorie overige deelprestaties wordt een onderscheid gemaakt tussen\n                                             elektroconvulsie therapie (ect), ambulante methadon verstrekking (amv), forensisch\n                                             psychiatrisch toezicht (fpt) en dagbesteding.\n\n26. De overige deelprestaties ect, amv en fpt mogen alleen geregistreerd worden door behandelaren\n                                                   van wie het beroep op de openingsdatum van de dbbc is opgenomen in de dbbc-beroepentabel.\n\n27. Bij ect moet de behandelaar de tijd \u00e9n het aantal behandelingen ect registreren. Voor\n                                                   de exacte wijze van registreren van ect zie 3.1.4.25 Elektroconvulsietherapie in Bijlage I.\n\n28. Bij de verstrekking van methadon aan ambulante pati\u00ebnten moet de behandelaar de tijd\n                                                   \u00e9n het aantal verstrekkingen van methadon per kalendermaand registreren. Voor de exacte\n                                                   wijze van registreren van amv zie 3.1.4.26 Ambulante verstrekking in Bijlage I.\n\n29. Op een vervolg-dbbc met het zorgtype \u2018fpt proefverlof\u2019 en \u2018fpt voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019\n                                                   mogen activiteiten geregistreerd worden die in verband staan met de begeleiding tijdens\n                                                   het fpt.\n\nDe behandelaar moet steeds twee zaken registreren: de verrichting fpt (per dag) \u00e9n\n                                                   de activiteiten en verrichtingen in het kader van fpt.\n\nAls er tijdens de fasen proefverlof en voorwaardelijke be\u00ebindiging een time-out optreedt,\n                                                   mogen geen verrichtingen fpt geregistreerd worden.\n\nVoor meer informatie over de registratie vereisten van de overige deelprestaties zie\n                                             onderdeel 3.1.4.24\u20133.1.4.27 Overige deelprestaties in Bijlage I.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n1. De hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor het sluiten van de dbbc. De hoofdbehandelaar\n                                                   (of diegene die onder zijn of haar verantwoordelijkheid valt) controleert daarbij\n                                                   de volgende punten:\n\n\u2013 de dbbc is ingevuld conform deze nadere regel\n\n\u2013 de dbbc bevat de juiste informatie\n\n\u2013 de typering is juist en volledig ingevuld\n\n\u2013 de diagnose is juist ingevuld6\n\n\u2013 de GAF-score is ingevuld\n\n2. Als \u00e9\u00e9n of meer van bovenstaande punten niet of niet juist is ingevoerd, mag de dbbc\n                                                   niet worden afgesloten.\n\n3. Er zijn verschillende redenen waarom een dbbc gesloten moet worden, met bijbehorende\n                                                   code voor de sluitreden. Zie het onderdeel 3.1.5.3 Afsluitredenen in Bijlage I.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n1. De administratieve organisatie is zodanig ingericht dat een audit-trail mogelijk is.\n                                                De NZa en de zorgverzekeraar moeten altijd de mogelijkheid hebben om dbbc-registratie\n                                                op juistheid te controleren.\n\n2. De zorgaanbieder neemt voor de dbbc-registratie en declaratie van dbbc\u2019s in hun registratie-\n                                                en declaratiesoftware en validatiemodule op. Het document \u2018Toelichting validatieregels\n                                                fz \u2019 bevat de specificaties waaraan de validatiemodule moet voldoen. Dit document\n                                                maakt integraal deel uit van deze nadere regel en is te downloaden van de website\n                                                van de NZa (www.nza.nl). De validatiemodule moet zodanig zijn ingericht dat alleen\n                                                dbbc\u2019s in rekening kunnen worden gebracht die niet strijdig zijn met de inhoud van\n                                                deze nadere regel\n\n3. De zorgaanbieder hanteert de validatiemodule als instrument om de betrouwbaarheid\n                                                van dbbc's te toetsen en de juistheid van de registratie te verifi\u00ebren. Verificatie\n                                                gebeurt op basis van gegevens in bronbestanden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDeze nadere regel stelt voorschriften, voorwaarden of beperkingen met betrekking tot\n                                          het declaratieproces in de fz.\n\nTe declareren dbbc-tarief\n\n1. Voor het leveren van zorg aan een pati\u00ebnt kan de zorgaanbieder een bij deze zorg behorend\n                                                dbbc-tarief declareren als voldaan is aan de volgende voorwaarden:\n\n\u2013 Het gehele dbbc-traject is afgesloten overeenkomstig deze nadere regel.\n\n\u2013 De stappen die het dbbc-traject omvatten, te weten: openen, typeren, registreren,\n                                                      sluiten en valideren zijn volledig doorlopen.\n\n\u2013 De hierboven genoemde stappen, met uitzondering van valideren, vinden plaats door\n                                                      of onder verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar.\n\n\u2013 De dbbc bevat altijd directe tijd, met uitzondering van de dbbc met zorgtype forensisch\n                                                      psychiatrisch toezicht (fpt).\n\n\u2013 het aantal geleverde minuten direct pati\u00ebntgebonden tijd is geregistreerd op een zodanige\n                                                      manier dat effectieve controle door de zorgverzekeraar en de NZa mogelijk is.\n\n2. Het dbbc-tarief kan in rekening worden gebracht voor alle dbbc\u2019s die zijn afgesloten\n                                                en zijn gevalideerd door de zorgaanbieder door middel van een validatiemodule. Het\n                                                dbbc-tarief dat wordt gedeclareerd is het tarief dat van toepassing was op het moment\n                                                van openen van de dbbc.\n\n3. Het dbbc-tarief wordt gedeclareerd bij de zorgverzekeraar. Om voor bekostiging in\n                                                aanmerking te komen moet sprake zijn van een fz-titel en een plaatsingsbesluit dat\n                                                ten grondslag ligt aan de toekenning van fz. In geval van misdrijven tegen de veiligheid\n                                                van de Staat, conform artikel 96 van het Wetboek van Strafrecht, is geen sprake van een indicatiestelling fz. Dan volstaat een Bevel Observatie getekend\n                                                door de Rechter-commissaris als bekostigingsgrondslag.\n\nOverige zorgproducten\n\n4. De overige zorgproducten hebben geen directe relatie met het dbbc-traject van een\n                                                pati\u00ebnt. De integrale tarieven voor de overige zorgproducten kunnen afzonderlijk gedeclareerd\n                                                worden bij de zorgverzekeraar. De fz kent \u00e9\u00e9n overig zorgproduct, de Toeslag evbg\n                                                (extreem vlucht- en beheersgevaarlijk).\n\nVoor meer informatie over ozp\u2019s wordt verwezen naar de beleidsregel \u2018Prestaties en\n                                          tarieven forensische zorg\u2019.\n\nOnderlinge dienstverlening dbbc\n\n5. Als er sprake is van onderlinge dienstverlening kan de uitvoerende zorgaanbieder de\n                                                vergoeding daarvoor alleen in rekening brengen aan de zorgaanbieder die de prestatie\n                                                bij de uitvoerder heeft aangevraagd. Er mag door de uitvoerende zorgaanbieder geen\n                                                dbbc gedeclareerd worden.\n\nHet is niet toegestaan om voor onderlinge dienstverlening in het kader van een dbbc,\n                                                prestaties en tarieven ten aanzien van een zzp of extramurale parameters in rekening\n                                                te brengen. Voor meer informatie over onderlinge dienstverlening wordt verwezen naar\n                                                de beleidsregel \u2018prestaties en tarieven forensische zorg\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nElke factuur moet in ieder geval de volgende gegevens bevatten als onderdeel van de\n                                          prestatiebeschrijving:\n\n1. Dbbc-traject startdatum\n\nBij initi\u00eble dbbc\u2019s is dit de datum waarop het eerste (direct of indirect) pati\u00ebntgebonden\n                                                contact plaatsvindt. Bij vervolg dbbc\u2019s is dit de startdatum van de vervolg dbbc.\n\n2. Dbbc-traject einddatum\n\nHet dbbc-traject eindigt zodra de laatste activiteit (direct of indirect pati\u00ebntgebonden)\n                                                voor een pati\u00ebnt is geleverd of wanneer de forensische zorgtitel is afgelopen.\n\n3. Strafrechtelijke titel\n\nDe forensische zorgtitel (strafrechtelijke titel, voorgenomen indicatiestelling, fpt\n                                                of verdiepingsdiagnostiek).\n\n4. Startdatum strafrechtelijke titel\n\nDe datum waarop de strafrechtelijke titel, voorgenomen indicatiestelling, fpt of verdiepingsdiagnostiek\n                                                start, die ten grondslag ligt aan de geleverde fz.\n\n5. Einddatum strafrechtelijke titel\n\nDe werkelijke datum waarop de strafrechtelijke titel, voorgenomen indicatiestelling,\n                                                fpt of verdiepingsdiagnostiek, die ten grondslag ligt aan de geleverde fz, is/wordt\n                                                be\u00ebindigd. Deze datum moet worden opgenomen als de datum bekend is. De datum kan in\n                                                de toekomst liggen.\n\n6. Dbbc-declaratiecode\n\nDe declaratiecode is de 6 cijferige code die gekoppeld is aan de productgroepen voor\n                                                behandeling en de verblijfssoorten. Aan de declaratiecode is het tarief gekoppeld.\n                                                Het betreffende tarief staat in een tariefbeschikking.\n\n7. Gedeclareerde tarief\n\nOp de factuur wordt het afgesproken dbbc-tarief vermeld.\n\n8. AGB-code\n\nVoor instellingen: de AGB-instellingscode en \u2013 als dat van toepassing is de AGB zorgverlenerscode.\n\n9. Dbbc-prestatiecode\n\nDe specificatie van het geleverde zorgproduct. De dbbc-prestatiecode wordt afgeleid\n                                                van de gevalideerde dbbc-dataset. Deze code bestaat uit 12 alfanumerieke posities,\n                                                gevuld volgens vier 3-cijferige dbbc-componenten en in onderstaande volgorde:\n\n\u2013 zorgtype\n\n\u2013 diagnoseclassificatie\n\n\u2013 verblijf (altijd 000 omdat de deelprestaties verblijf apart vermeld worden)\n\n\u2013 productgroep voor behandeling van de dbbc-dataset\n\n10. Strafrechtketennummer (skn)\n\nHet strafrechtketennummer is van belang voor de betrouwbare vaststelling van de identiteit\n                                                van verdachten en veroordeelden in de strafrechtketen. Het SKN wordt door zorgaanbieders\n                                                bij de facturatie van fz bij de zorgverzekeraar gemeld. Zo kan de zorgverzekeraar\n                                                controleren in hoeverre de zorg rechtmatig verleend is. De zorgaanbieder ontvangt\n                                                het skn van de indicerende/verwijzende organisatie.\n\n11. Plaatsingsbesluitnummer\n\nHet plaatsingsbesluitnummer is een uniek nummer dat aan het plaatsingsbesluit gekoppeld\n                                                is. Dit nummer krijgt de zorgaanbieder van de plaatsende instantie. Het nummer is\n                                                van belang om voor het ministerie van VenJ de keten tussen indicatie, plaatsing en\n                                                geleverde zorg inzichtelijk te krijgen. Met het plaatsingsbesluitnummer kan het ministerie\n                                                nagaan of de zorgaanbieder een verzoek tot zorg heeft ontvangen/gekregen.\n\n12. Verblijfssoorten\n\nDe verblijfssoorten zijn opgebouwd uit een combinatie van de intensiteit van het verblijf\n                                                en het niveau van beveiliging. Er zijn 7 verschillende verblijfsintensiteiten (A t/m\n                                                G) en 4 beveiligingsniveaus (1 t/m 4). De verblijfssoorten worden per dag afgerekend\n                                                en in combinatie met de productgroep voor behandeling afgerekend. Op de factuur wordt\n                                                per type verblijfssoort het aantal dagen voor de betreffende verblijfssoort vermeld.\n\n13. Overige deelprestaties\n\nDe volgende deelprestaties worden onderscheiden:\n\n\u2013 elektroconvulsietherapie (ect)\n\n\u2013 ambulante methadon verstrekking (amv)\n\n\u2013 forensisch psychiatrisch toezicht (fpt)\n\n\u2013 dagbesteding\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nIn dit hoofdstuk worden de registratie- en declaratiebepalingen van zzp\u2019s en extramurale\n                                       parameters fz in de fz beschreven. Deze prestaties gelden voor verblijf met begeleiding\n                                       (zzp-C), fz aan verstandelijk beperkten (zzp-VG) en ambulante begeleiding (extramurale\n                                       parameters fz).\n\nMet prestaties wordt in dit hoofdstuk bedoeld:\n\n\u2013 zzp-c 1 t/m 6, inclusief of exclusief dagbesteding\n\n\u2013 zzp-vg 1 t/m 7; inclusief of exclusief dagbesteding\n\n\u2013 extramurale parameters fz\n\n\u2013 onderlinge dienstverlening\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n1. De registratie van de prestaties en toeslagen in de administratie van de zorgaanbieder\n                                                is volledig, juist en actueel.\n\n2. Als sprake is van extramurale parameters fz gedurende een deel van een uur, wordt\n                                                het in rekening te brengen tarief naar evenredigheid berekend. Voor zover de zorgverzekeraar\n                                                en zorgaanbieders geen bestendige gedragslijn hebben over de afronding van de geleverde\n                                                prestatie, wordt de zorg afgerond op het dichtstbijzijnde veelvoud van vijf minuten.\n\n3. De registratie van prestaties en toeslagen eindigt wanneer de pati\u00ebnt niet langer\n                                                verblijft in de instelling.\n\n4. In uitzondering op artikel 4.1.3 geldt dat de zorgaanbieder, in verband met het beschikbaar\n                                                houden van de verblijfsplaats, gedurende de tijdelijke afwezigheid van de pati\u00ebnt\n                                                het zzp mag blijven registreren dat ook geregistreerd wordt bij aanwezigheid. Voor\n                                                registratie van afwezigheid geldt een maximum van 49 dagen per keer, tellend vanaf\n                                                de eerste dag na vertrek van de instelling. In het geval van een ziekenhuisopname\n                                                geldt een maximum van 7 dagen.\n\n5. Er kunnen niet meerdere zzp\u2019s voor \u00e9\u00e9n pati\u00ebnt voor dezelfde datum worden geregistreerd.\n\n6. De administratieve organisatie is zodanig ingericht dat een audit-trail mogelijk is.\n                                                De NZa en de zorgverzekeraar moeten altijd de mogelijkheid hebben om vastlegging van\n                                                de uitgevoerde behandeltrajecten op juistheid te controleren. Daarbij declareert de\n                                                zorgaanbieder per verblijfsdag de normatieve huisvestingscomponent (nhc) en normatieve\n                                                inventariscomponent (nic) die horen bij de geleverde verblijfsprestatie.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n1. De zorgaanbieder declareert in geval van een zzp de prestatie met het profiel dat\n                                                overeenkomt met het profiel van de pati\u00ebnt zoals beschreven in de beleidsregel \u2018Prestaties\n                                                en tarieven forensische zorg\u2019. De declaratie vindt plaats op pati\u00ebntniveau.\n\n2. De declaratieperiode voor de prestaties is een kalendermaand. Wanneer er een verandering\n                                                in de zorgvraag van de pati\u00ebnt optreedt, kan een andere (hoger of lager) zzp worden\n                                                gedeclareerd.\n\n3. De declaratie bestaat uit het aan de pati\u00ebnt geleverde aantal zzp dagen en eventuele\n                                                toeslagen binnen de declaratieperiode, met inbegrip van het gestelde in 4.2.3.\n\n4. Zorgaanbieders declareren de prestaties voor zover deze daadwerkelijk zijn geleverd.\n                                                Voor cli\u00ebnten die zijn aangewezen op VG zzp 1 t/m 7 of ggz zzp C 1t/m 6 geldt de volgende\n                                                uitzondering in geval van afwezigheid. Gedurende tijdelijke afwezigheid van een cli\u00ebnt\n                                                declareert de zorgaanbieder tegen het afgesproken tarief dat tevens gedeclareerd wordt\n                                                bij aanwezigheid in de instelling.\n\nOnderlinge dienstverlening zzp\u2019s en extramurale parameters fz\n\n5. Als er sprake is van onderlinge dienstverlening kan de uitvoerende zorgaanbieder de\n                                                vergoeding daarvoor uitsluitend in rekening brengen aan de opdrachtgevende zorgaanbieder\n                                                die de prestatie bij de uitvoerende zorgaanbieder heeft aangevraagd. Er mag door de\n                                                uitvoerende zorgaanbieder geen zzp en ook geen extramurale prestatie gedeclareerd\n                                                worden. Het is niet toegestaan om voor onderlinge dienstverlening in het kader van\n                                                een zzp, prestaties en tarieven ten aanzien van een extramurale parameter of dbbc-zorg\n                                                in rekening te brengen. Dit geldt ook andersom voor de dbbc\u2019s of extramurale parameters.\n\nVoor meer informatie over onderlinge dienstverlening wordt verwezen naar de beleidsregel\n                                          \u2018Prestaties en tarieven forensische zorg\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nElke factuur moet in ieder geval onderstaande gegevens bevatten als onderdeel van\n                                          de factuur voor zzp\u2019s en extramurale parameters fz.\n\nStrafrechtelijke titel\n\n1. De forensische zorgtitel (strafrechtelijke titel, voorgenomen indicatiestelling, fpt\n                                                of verdiepingsdiagnostiek).\n\nStartdatum strafrechtelijke titel\n\n2. De datum waarop de strafrechtelijke titel, voorgenomen indicatiestelling, fpt of verdiepingsdiagnostiek\n                                                start, die ten grondslag ligt aan de geleverde fz.\n\nEinddatum strafrechtelijke titel\n\n3. De werkelijke datum waarop de strafrechtelijke titel, voorgenomen indicatiestelling,\n                                                fpt of verdiepingsdiagnostiek, die ten grondslag ligt aan de geleverde fz, is/wordt\n                                                be\u00ebindigd. Deze datum moet worden opgenomen als de datum bekend is. De datum kan in\n                                                de toekomst liggen.\n\nGedeclareerde tarief\n\n4. Op de factuur wordt het afgesproken tarief vermeld.\n\nAGB-code\n\n5. Voor instellingen: de AGB-instellingscode en \u2013 als dat van toepassing is- AGB zorgverlenerscode.\n\nZzp-code en/of code voor extramurale parameters\n\n6. De specificatie van de geleverde zorgprestatie. Het gaat hier om de in rekening te\n                                                brengen zzp\u2019s ggz. Het moet duidelijk zijn welk(e) zzp\u2019s ggz gedeclareerd (prestatiecode)\n                                                worden en in welk aantal.\n\nPrestatiecode\n\n7. De specificatie van de geleverde zzp of extramurale parameter fz. Op basis van de\n                                                prestatiecode is duidelijk welk(e) zzp\u2019s gedeclareerd worden. Zzp-c heeft geen aparte\n                                                prestatiecode in de tariefbeschikking. Zzp-vg wel, eveneens voor nhc.\n\nNhc-code\n\n8. Op basis van de deelprestatie voor verblijf in de dbbc-systematiek is een component\n                                                voor de normatieve huisvestingscomponent (nhc) van toepassing.\n\nStrafrechtketennummer (skn)\n\n9. Het strafrechtketennummer is van belang voor de betrouwbare vaststelling van de identiteit\n                                                van verdachten en veroordeelden in de strafrechtketen. Het skn wordt bij de facturatie\n                                                van fz gemeld door zorgaanbieders bij de zorgverzekeraar. Zo kan de zorgverzekeraar\n                                                controleren in hoeverre de zorg rechtmatig verleend is. De zorgaanbieder ontvangt\n                                                het skn van de indicerende/verwijzende organisatie.\n\nPlaatsingsbesluitnummer\n\n10. Het plaatsingsbesluitnummer is een uniek nummer dat aan het plaatsingsbesluit gekoppeld\n                                                is. Dit nummer krijgt de zorgaanbieder van de plaatsende instantie. Het nummer is\n                                                van belang om voor het ministerie van VenJ de keten tussen indicatie, plaatsing en\n                                                geleverde zorg inzichtelijk te krijgen. Met het plaatsingsbesluitnummer kan het ministerie\n                                                nagaan of de zorgaanbieder een verzoek tot zorg heeft ontvangen/gekregen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nGelijktijdig met de inwerkingtreding van deze nadere regel wordt de regeling \u2018Dbbc\u2019s, zzp\u2019s en extramurale parameters forensische zorg\u2019, met kenmerk NR/FZ-0015, ingetrokken.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDe nadere regel \u2018Dbbc\u2019s, zzp\u2019s en extramurale parameters forensische zorg\u2019, met kenmerk NR/FZ-0015, blijft van toepassing op gedragingen (handelen en nalaten)\n                                       van zorgaanbieders die onder de werkingssfeer van die nadere regel vielen en die zijn\n                                       aangevangen \u2013 en al dan niet be\u00ebindigd \u2013 in de periode dat die nadere regel geldig\n                                       was. Dit betekent dat voor overlopende dbbc\u2019s (dbbc\u2019s geopend in 2016 en doorlopend\n                                       in 2017) de op het moment van opening van de dbbc geldende nadere regels van toepassing\n                                       zijn.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDeze nadere regel treedt in werking met ingang van 1 januari 2017. Ingevolge artikel 20, tweede lid, onderdeel a, van de Wet Marktordening Gezondheidszorg (Wmg) zal deze nadere regel in de Staatscourant worden geplaatst.\n\nDeze nadere regel kan worden aangehaald als: Nadere regel \u2018Dbbc\u2019s, zzp\u2019s en extramurale\n                                       parameters forensische zorg\u2019, kenmerk NR/REG-1706.\n\nDe Nederlandse Zorgautoriteit,\n\nM.J. \nKaljouw\n\nvoorzitter Raad van Bestuur\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDeze bijlage geeft een toelichting op de Nadere regel; \u2018Dbbc\u2019s, zzp\u2019s en extramurale\n                                 parameters fz\u2019 en is als volgt opgebouwd:\n\n\u2013 Recente wijzigingen\n\n\u2013 Algemene toelichting fz\n\n\u2013 Artikelsgewijze toelichting:\n\n\u2013 Artikel 1: reikwijdte\n\n\u2013 Artikel 2: algemene bepalingen\n\n\u2013 Artikel 3: dbbc\u2019s\n\n\u2013 Artikel 4: zzp\u2019s\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nMet ingang van 2016 is de tekst uit het \u2018spelregeldocument\u2019, dat voorheen werd opgesteld\n                                    door DBC-Onderhoud, verwerkt in deze bijlage van de nadere regel. Daarnaast zijn zoals\n                                    gebruikelijk de codelijsten, beroepentabel en dergelijke in bijlagen opgenomen.\n\nDe grootste veranderingen voor 2017 voor de fz hebben betrekking op de invoering van\n                                    DSM-5, het heropenen van een dbbc, de dbbc-beroepentabel, nieuwe forensische zorgtitels\n                                    en verduidelijking rondom parallelliteit.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nPer 1 januari 2017 is DSM-5 leidend voor de klinische praktijk. Vanaf 2017 zal voor\n                                       nieuwe zorgtrajecten de diagnose geclassificeerd worden in DSM-5. De DSM-5 diagnose\n                                       wordt geconverteerd naar een bijbehorende DSM-IV diagnose. De registratie en bekostiging\n                                       vindt nog volgens DSM-IV plaats.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nPer 2017 is het verplicht de dbbc, als dat mogelijk is, te heropenen als de pati\u00ebnt\n                                       binnen 35 dagen terug komt in zorg voor dezelfde primaire diagnose. Als ondertussen\n                                       de jaargrens van 365 dagen is gepasseerd, is heropenen niet mogelijk. In dat geval\n                                       wordt een vervolg-dbbc geopend. Deze regel is ingebouwd in de validatieregels.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEr zijn twee beroepen (HBO-pedagoog en Ervaringsdeskundige) toegevoegd aan de beroepentabel.\n                                       De door deze beroepen geschreven tijd gaat per 2017 nog niet meewegen in de dbbc\u2019s.\n                                       Daarnaast is een nadere uitleg opgenomen over de manier waarop de ondersteuners in\n                                       de ggz bekostigd worden in het huidige kostprijsmodel.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nVanaf 2017 worden twee strafrechtelijke titels toegevoegd. Het gaat om de strafrechtelijke\n                                       titel \u2018Bevel voorlopige verpleging (art 509i Sv)\u2019 en \u2018Bevel aanhouding (art 509h Sv)\u2019. Deze titels maken onderdeel uit van de lijst met zorgtypen in de fz (Bijlage 2).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEr is nader toegelicht dat parallelliteit is toegestaan tussen zorg die geleverd wordt\n                                       in de gespecialiseerde ggz en in de fz, waarbij voor de afzonderlijke zorgtrajecten\n                                       moet worden voldaan aan de geldende regelgeving. Ook is beschreven onder welke voorwaarden\n                                       zorg voor een psychische stoornis kan worden geleverd onder de Zvw wanneer een pati\u00ebnt met een Wlz-indicatie zorg ontvangt binnen Wlz-instelling.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nFz in strafrechtelijk kader vindt plaats op basis van indicatiestelling door het Nederlands\n                                       Instituut voor Forensische Psychiatrie (NIFP/Ifz), de Reclassering of het Psycho Medisch\n                                       Overleg (PMO, Gevangeniswezen). In de indicatiestelling wordt het recht van de pati\u00ebnt\n                                       op fz vastgelegd. De Divisie Forensische Zorg (DForZo) van het ministerie van Veiligheid\n                                       en Justitie (VenJ) koopt deze zorg vooraf in bij zorgaanbieders.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nVoor zorg in het kader van de behandeling van de pati\u00ebnt (zowel met als zonder verblijf)\n                                       geldt de dbbc-systematiek. Hieronder valt ook de behandeling aan sterk gedragsgestoorde\n                                       licht verstandelijk gehandicapten (sglvg), op voorwaarde dat er een indicatie is voor\n                                       deze zorg met behandeling. Ook de begeleidings- en dagbestedingsactiviteiten die onlosmakelijk\n                                       onderdeel uitmaken van de behandeling, worden gerekend tot de dbbc-systematiek.\n\nDe zorgaanbieders verantwoorden de geleverde zorg door middel van de dbbc-registratie.\n                                       De dbbc-systematiek geldt voor instellingen die aan volwassenen (of jongeren die volgens\n                                       het volwassenenrecht zijn berecht) psychiatrische zorg, verslavingszorg of verstandelijk\n                                       gehandicaptenzorg bieden als onderdeel van een straf.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDit vindt plaats in instellingen voor fz, in bijzondere locaties in het gevangeniswezen\n                                       die fz in detentie leveren (Penitentiair Psychiatrische Centra, PPC), instellingen\n                                       voor sterk gedragsgestoorde licht verstandelijk gehandicapten (sglvg)7, Forensisch Psychiatrisch Centra (FPC), Forensische Verslavingszorg, Forensische\n                                       Psychiatrische Afdelingen (FPA) en Forensisch Psychiatrische Klinieken (FPK) waar\n                                       zorg wordt geleverd binnen een strafrechtelijk kader.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDe strafrechtelijke titel en bijbehorend advies bepalen welke fz een pati\u00ebnt zal ontvangen.\n                                       Een advies over deze titel, bijbehorende zorg en beveiligingsniveau wordt op basis\n                                       van een indicatiestelling bepaald. De indicatiestelling wordt onafhankelijk en objectief\n                                       uitgevoerd, zodat het zorgaanbod afgestemd wordt op de zorgbehoefte van de pati\u00ebnt.\n                                       Na het afgeven van een indicatieadvies wordt met inachtneming van dit advies door\n                                       het OM of de Rechtspraak een besluit genomen of de pati\u00ebnt klinische zorg, ambulante\n                                       zorg of beschermd wonen nodig heeft. De pati\u00ebnt wordt geplaatst binnen een instelling8om daar vervolgens zorg te ontvangen van de zorgaanbieder.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nNaast de dbbc-systematiek wordt in de bekostiging van de fz ook gewerkt met zorgzwaartepakketten\n                                       (zzp\u2019s) en extramurale parameters. Of de dbbc-systematiek of de zzp-bekostiging/extramurale\n                                       parameters van toepassing is, is afhankelijk van het antwoord op de vraag of behandeling\n                                       onderdeel is van het zorgplan.\n\nSpecifieke zaken die niet geregistreerd kunnen worden op basis van de dbbc-systematiek\n                                       zijn:\n\n\u2013 ambulante begeleiding (extramurale parameters)\n\n\u2013 verblijf met begeleiding zonder behandeling (zzp\u2019s)\n\n\u2013 zorg aan verstandelijk beperkten, met uitzondering van de zorg die is gericht op de\n                                             behandeling van een gedragsstoornis, verslaving of psychiatrische problematiek\n\nZie ter illustratie Figuur 2 Bepaling dbbc-systematiek ofzzp/Extramurale parameters.\n\nBegeleiding, al dan niet in combinatie met verblijf, die gericht is op het bevorderen,\n                                       behouden of compenseren van de zelfredzaamheid van de pati\u00ebnt, wordt tot de zzp- dan\n                                       wel extramurale bekostiging gerekend.\n\nAmbulante behandeling kan aangeboden worden naast begeleiding (met of zonder verblijf).\n                                       De ambulante behandeling wordt dan afgerekend in dbbc\u2019s, de begeleiding in extramurale\n                                       parameters (zonder verblijf) of in zzp\u2019s (met verblijf).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n\u2013 1.1: Deze nadere regel gaat over de dbbc\u2019s, zzp\u2019s en extramurale parameters fz en\n                                             de regels die gelden voor het registreren van activiteiten en verrichtingen. De fz\n                                             in strafrechtelijk kader is van toepassing op vijf wetten: het Wetboek van strafrecht (Sr), het Wetboek van strafvordering (Sv), de Beginselenwet verpleging ter beschikking gestelden (Bvt), de Penitentiaire Maatregel (PM) en de Penitentiaire beginselenwet (Pbw).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n\u2013 2.2: De samenloop tussen dbbc\u2019s en zzp-c in de fz wijkt af van de samenloop tussen\n                                             dbc\u2019s en zzp-b in de curatieve ggz. Dit wordt veroorzaakt doordat de zzp-c is gericht\n                                             op begeleiding zonder behandeling, en de zzp-b gericht is op voortgezette behandeling\n                                             met verblijf. In de fz is het toegestaan om tegelijkertijd een ambulante dbbc te registreren\n                                             in combinatie met een zzp.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDbbc staat voor diagnose behandeling beveiliging combinatie. Een dbbc omvat het traject\n                                          tot maximaal 365 kalenderdagen dat een pati\u00ebnt doorloopt als hij zorg nodig heeft\n                                          voor een specifieke diagnose, vanaf het eerste contact bij een fz-zorgaanbieder tot\n                                          en met de behandeling die hier eventueel uit volgt. De dbbc vormt de basis voor de\n                                          declaratie van de geleverde zorg in het kader van deze diagnose bij de verzekeraar\n                                          (i.c. DForZo.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen dbbc in de fz is opgebouwd uit pati\u00ebntgerichte activiteiten, verblijfsdagen, dagbesteding\n                                          en verrichtingen en de daaraan bestede tijd of aantallen. Afhankelijk van de set van\n                                          activiteiten, verblijfsdagen, uren dagbesteding en verrichtingen en de tijd of aantallen\n                                          die hieraan besteed zijn, wordt een aparte behandelprestatie, verblijfsprestatie en/of\n                                          overige prestatie afgeleid. Aan de behandel- en verblijfsprestaties zijn tarieven\n                                          verbonden. Deze tarieven worden jaarlijks vastgesteld door de NZa.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDe dbbc-systematiek in de fz werkt volgens een proces van registratie, validatie en\n                                          afleiding.\n\n\u2013 Registratie\n\nHet registratieproces start op het moment dat een pati\u00ebnt die in een forensische zorginstelling\n                                                geplaatst is, bij de zorgbieder komt met een zorgvraag. Op dat moment worden meteen\n                                                een zorgtraject en een dbbc geopend. Een zorgtraject volgt het zorgproces voor \u00e9\u00e9n\n                                                primaire diagnose en kan bestaan uit een initi\u00eble dbbc, waarin de primaire diagnose\n                                                is gesteld, en een onbeperkt aantal vervolg-dbbc's.\n\n\u2013 Validatie\n\nAls de dbbc is afgesloten volgt de validatie. Tijdens de validatie wordt de dbbc gecontroleerd\n                                                op een volgens deze nadere regel goede en technisch volledige registratie.\n\n\u2013 Afleiding\n\nNa de validatie wordt via de afleiding bepaald in welke behandelprestatie/productgroep\n                                                de dbbc terechtkomt. Vervolgens wordt de dbbc als onderdeel van de factuur naar de\n                                                zorgverzekeraar gestuurd en worden daarnaast de dbbc-gegevens aan het Dbc-informatiesysteem\n                                                (DIS) geleverd.\n\nVergelijking met de dbc-systematiek\n\nVoor de fz gelden andere registratieregels dan voor de geestelijke gezondheidszorg\n                                          (ggz). Wel is de dbbc-systematiek zo goed mogelijk afgestemd op de dbc-systematiek\n                                          van de ggz om de continu\u00efteit van zorg in de zorgketen te verbeteren. Essenti\u00eble verschillen\n                                          met de dbc-systematiek van de ggz zijn:\n\nIndicatiestelling\n\nIn de fz vindt voorafgaand aan het zorgtraject een onafhankelijke indicatiestelling\n                                          plaats. Dit is nodig om de zorgbehoefte en de beveiligingsnoodzaak vast te stellen.\n                                          Daarnaast is deze indicatiestelling bepalend voor de plaatsing van pati\u00ebnten bij zorgaanbieders.\n\nBeveiligingsniveau\n\nEen essentieel onderdeel van de fz is het beveiligingsniveau. De mate van en de kosten\n                                          voor de beveiliging van de pati\u00ebnt en de behandelomgeving worden in de productstructuur\n                                          inzichtelijk gemaakt. Daarom is de extra \u2018b\u2019 van beveiliging in de naamgeving van\n                                          de dbbc-systematiek toegevoegd.\n\nZorginkoop\n\nDe Divisie Forensische Zorg (DForZo), onderdeel van de Dienst Justiti\u00eble Inrichtingen,\n                                          is verantwoordelijk voor de inkoop van fz in een strafrechtelijk kader en de plaatsing\n                                          van volwassenen die deze zorg nodig hebben. In deze sector wordt DForZo gezien als\n                                          zorgverzekeraar.9\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nBinnen de dbbc-systematiek wordt onderscheid gemaakt tussen de termen \u2018zorgtraject\u2019,\n                                          \u2018initi\u00eble dbbc\u2019 en \u2018vervolg-dbbc\u2019.\n\nZorgtraject\n\nEen dbbc maakt deel uit van een zorgtraject. Voordat een eerste dbbc geopend kan worden\n                                          moet eerst een zorgtraject zijn gestart. De aanmeldingsdatum van de pati\u00ebnt bepaalt\n                                          de startdatum van het zorgtraject. Het vastleggen van de aanmeldingsdatum is verplicht\n                                          volgens de minimale dataset (mds).\n\nEen initi\u00eble dbbc, met eventueel \u00e9\u00e9n of meerdere vervolg-dbbc\u2019s, vormen het zorgtraject.\n                                          Dit omvat de totale zorg die wordt geleverd in het kader van de behandeling van \u00e9\u00e9n\n                                          primaire diagnose.\n\nWie opent een zorgtraject\n\nEen zorgtraject kan bijvoorbeeld geopend worden door het secretariaat, op het moment\n                                          dat een pati\u00ebnt wordt aangemeld.\n\nRelatie tussen zorgtraject en dbbc\n\nDe startdatum van het zorgtraject kan hetzelfde zijn als de openingsdatum van de initi\u00eble\n                                          dbbc, maar dit hoeft niet. De dbbc wordt namelijk pas geopend wanneer de eerste pati\u00ebntgebonden\n                                          activiteit met een behandelaar plaatsvindt.\n\nHet openen van een dbbc is een administratieve handeling. Iedereen onder verantwoordelijkheid\n                                          van de hoofdhandelaar kan een dbbc openen.10\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nNa plaatsing van de pati\u00ebnt kan de hoofdbehandelaar starten met het openen van een\n                                             dbbc. Bij het openen van een dbbc moet een openingsdatum vermeld worden. Dit is verplicht\n                                             volgens de minimale dataset (mds). De openingsdatum is altijd gelijk aan de datum\n                                             waarop de eerst(volgende) directe of indirecte pati\u00ebntgebonden activiteit plaatsvindt.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen initi\u00eble dbbc is de dbbc die wordt geopend voor een eerste of nieuwe primaire\n                                             zorgvraag van een pati\u00ebnt. De initi\u00eble dbbc is altijd de eerste dbbc binnen een zorgtraject.\n\nWanneer een initi\u00eble dbbc openen:\n\n\u2013 Als een nieuwe pati\u00ebnt zich aanmeldt.\n\nLet op:\n\n\u2013 Beschikt een zorgaanbieder over meerdere locaties en verandert een pati\u00ebnt van locatie\n                                                         maar niet van primaire diagnose, dan is er g\u00e9\u00e9n sprake van een nieuwe pati\u00ebnt. De\n                                                         hoofdbehandelaar op de andere locatie mag dan geen initi\u00eble dbbc openen. Alle geboden\n                                                         zorg op de andere locatie voor dezelfde primaire diagnose moet op de al geopende dbbc\n                                                         worden geregistreerd.\n\n\u2013 Bij overplaatsing van een pati\u00ebnt gedurende het fpt is er altijd sprake van een nieuwe\n                                                         pati\u00ebnt. De zorgaanbieder waarnaar de pati\u00ebnt overgeplaatst wordt, opent in deze situatie\n                                                         dus een initi\u00eble dbbc met het zorgtype fpt proefverlof (144) of fpt voorwaardelijke\n                                                         be\u00ebindiging (145).\n\n\u2013 Als een bekende pati\u00ebnt voor een andere primaire diagnose in zorg komt dan de diagnose\n                                                   waarvoor de pati\u00ebnt al in behandeling is. Dit geldt ook als de strafrechtelijke titel\n                                                   gelijk blijft.\n\nLet op:\n\nEr kan sprake zijn van parallelle of seri\u00eble zorgtrajecten. De voorwaarden daarvoor\n                                                   en een nadere toelichting zijn te vinden in het onderdeel 3.1.3.9 Omgaan met meerdere\n                                                   primairediagnoses in deze bijlage.\n\n\u2013 Als de strafrechtelijke titel verandert.\n\nAls van een bekende pati\u00ebnt de strafrechtelijke titel verandert, is er sprake van\n                                                   een nieuw indicatie- en plaatsingsbesluit en wordt een initi\u00eble dbbc geopend voor\n                                                   de nieuwe strafrechtelijke titel. De hoofdbehandelaar sluit de dbbc en opent een initi\u00eble\n                                                   dbbc voor de nieuwe strafrechtelijke titel.\n\n\u2013 Als een strafrechtelijke titel wordt opgelegd.\n\nAls een bekende pati\u00ebnt in zorg is in het kader van een voorgenomen indicatiestelling\n                                                   en hij een strafrechtelijke titel opgelegd krijgt, sluit de hoofdbehandelaar de dbbc\n                                                   met het zorgtype \u2018Voorgenomen indicatiestelling\u2019. Vervolgens opent hij een nieuwe\n                                                   initi\u00eble dbbc met \u00e9\u00e9n van de 21 strafrechtelijke titels.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nAls de pati\u00ebnt binnen 35 dagen na het afsluiten van de dbc terugkomt in zorg voor\n                                             dezelfde diagnose, moet \u2013 als de jaargrens dat mogelijk maakt- de voorafgaande dbc\n                                             heropend worden.\n\nAls de pati\u00ebnt terugkomt in zorg en een nieuw plaatsingsnummer krijgt, wordt de dbbc\n                                             niet heropend, maar wordt een nieuwe dbbc geopend.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen vervolg-dbbc is een dbbc die volgt op een initi\u00eble dbbc of een voorgaande vervolg-dbbc.\n                                             Een vervolg-dbbc heeft altijd precies dezelfde primaire diagnose als de eerder afgesloten\n                                             initi\u00eble dbbc of vervolg-dbbc.\n\nWanneer een vervolg-dbbc openen\n\nBij het openen van een vervolg-dbbc is altijd sprake van een bekende pati\u00ebnt en precies\n                                             dezelfde primaire diagnose. Een vervolg-dbbc valt altijd onder hetzelfde zorgtraject\n                                             waaronder de bijbehorende initi\u00eble dbbc en eventuele eerdere vervolg-dbbc\u2019s vallen.\n\nLet op: Bij een vervolg-dbbc mag de primaire diagnose niet verschillen van de primaire\n                                             diagnose van de vorige (initi\u00eble of vervolg-) dbbc. Dit houdt ook in dat als de primaire\n                                             diagnose in dezelfde hoofdgroep valt als bij de voorgaande dbbc, maar niet precies\n                                             hetzelfde is, een initi\u00eble dbbc geopend moet worden voor het behandelen van de nieuwe\n                                             diagnose.\n\nIn de volgende situaties wordt een vervolg-dbbc geopend:\n\n\u2013 De lopende dbbc staat 365 dagen open.\n\nAls een (initi\u00eble of vervolg-) dbbc 365 dagen open staat en de behandeling is nog\n                                                   niet afgerond, sluit de hoofdbehandelaar de lopende dbbc. De openingsdatum van de\n                                                   vervolg-dbbc is de dag waarop de eerstvolgende pati\u00ebntgebonden activiteit plaatsvindt.\n\n\u2013 In verband met overgang naar forensisch psychiatrisch toezicht (fpt).\n\nEr kan sprake zijn van een forensisch psychiatrisch toezicht (fpt) in de fasen transmuraal\n                                                   verlof, proefverlof en voorwaardelijke be\u00ebindiging. Specifieke activiteiten en verrichtingen\n                                                   worden tijdens de fasen proefverlof en voorwaardelijke be\u00ebindiging door een forensisch\n                                                   psychiatrisch centrum (fpc) uitgevoerd. Deze activiteiten en verrichtingen moeten\n                                                   geregistreerd worden op een vervolg-dbbc met het zorgtype fpt. Als een pati\u00ebnt tijdelijk\n                                                   wordt teruggeplaatst in een fpc, wordt gesproken van een time-out. Zie ook Figuur\n                                                   4 Zorgtraject en dbbc's en Figuur 5 Situaties waarin een initi\u00eble dbbc moet worden geopend.\n\nAls een pati\u00ebnt overgaat naar de fase proefverlof of fase voorwaardelijke be\u00ebindiging\n\nIn dat geval wordt de voorgaande (vervolg)-dbbc gesloten (ook als de 365-dagen grens\n                                             nog niet bereikt is). Als afsluitreden moet worden gekozen voor \u2018afsluiten dbbc vanwege\n                                             openen vervolg-dbbc\u2019 (afsluitreden 4). E\u00e9n dag na sluiting van deze dbbc wordt een\n                                             vervolg-dbbc met het zorgtype \u2018fpt proefverlof\u2019 of \u2018fpt voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019\n                                             geopend. Wanneer de behandeling na 365 dagen na openingsdatum van de dbbc met zorgtype\n                                             fpt voortgezet wordt, wordt opnieuw een vervolg-dbbc met zorgtype fpt geopend.\n\nBij time-out tijdens fase proefverlof of fase voorwaardelijke be\u00ebindiging\n\nHet kan zijn dat de pati\u00ebnt tijdens het fpt met zorgtype \u2018proefverlof\u2019 of \u2018voorwaardelijke\n                                             be\u00ebindiging\u2019 in een time-out terechtkomt.\n\nIn dat geval moet de dbbc met zorgtype \u2018fpt proefverlof\u2019 of \u2018fpt voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019\n                                             worden gesloten met reden \u2018afsluiting time-out\u2019 (afsluitreden 8). Aansluitend wordt\n                                             in hetzelfde zorgtraject een nieuwe vervolg-dbbc geopend. Tijdens de fase proefverlof\n                                             heeft deze het zorgtype \u2018tbs met proefverlof (art. 51 Bvt)\u2019 en tijdens de fase voorwaardelijke be\u00ebindiging het zorgtype \u2018Voorwaardelijke be\u00ebindiging\n                                             van de verpleging van overheidswege (art. 38 g Sr)\u2019.\n\nLet op:\n\nBij een vervolg-dbbc mag de primaire diagnose niet verschillen van de primaire diagnose\n                                             van de vorige (initi\u00eble of vervolg-) dbbc. Dit houdt ook in dat als de primaire diagnose\n                                             in dezelfde hoofdgroep valt als bij de voorgaande dbbc maar niet precies hetzelfde\n                                             is, een initi\u00eble dbbc geopend moet worden voor het behandelen van de nieuwe diagnose.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nHet typeren van een dbbc bestaat uit verschillende onderdelen: het vastleggen van\n                                          de identificatiegegevens van de pati\u00ebnt, het vastleggen van het zorgtype, het vastleggen\n                                          van de aard en mate van gevaar, het vastleggen van de aard van het delict en het vastleggen\n                                          van de (primaire) diagnose van de pati\u00ebnt.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDe hoofdbehandelaar is eindverantwoordelijk voor het juist invullen van de volledige\n                                             typering. Alleen de hoofdbehandelaar mag typeren.\n\nUitsluitend zorgverleners met een beroep dat is opgenomen in het BIG-register11, waarvan het beroep is opgenomen op de dbbc-beroepentabel en die bevoegd en bekwaam\n                                             zijn om pati\u00ebnten te classificeren volgens de systematiek van deDSM-5, kunnen als\n                                             hoofdbehandelaar worden aangemerkt.\n\nDe hoofdbehandelaar is uiteindelijk verantwoordelijk voor het juist invullen van de\n                                             volledige typering. Met inachtneming van relevante wet- en regelgeving en bovenstaande\n                                             eisen, mag elke instelling zelf bepalen wie als hoofdbehandelaar wordt aangewezen.\n\nWanneer typeren\n\nDe dbbc moet bij het sluiten volledig en juist getypeerd zijn. Bij voorkeur typeert\n                                             de hoofdbehandelaar de dbbc binnen een maand na opening.\n\nLet op:\n\n\u2013 De elementen zorgtype en aard delict worden \u00e9\u00e9nmalig aan het begin van het zorgtraject door de hoofdbehandelaar vastgelegd.\n\n\u2013 De elementen diagnose en aard en mate van gevaar worden door de hoofdbehandelaar ingevuld en kunnen als dat gewenst is gedurende de\n                                                   looptijd van de (initi\u00eble) dbbc gewijzigd worden. Bij het wijzigen van de gevaartypering\n                                                   wordt de datum vastgelegd waarop de wijziging heeft plaatsgevonden.\n\n\u2013 Wanneer het zorgtype \u2018Verdiepingsdiagnostiek\u2019 (146) wordt gekozen, kan de dbbc worden\n                                                   afgesloten zonder registratie van aard delict en/of diagnoseclassificatie.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nHet eerste onderdeel van de typering is het vastleggen van de identificatiegegevens\n                                             van de pati\u00ebnt. Welke gegevens de zorgaanbieder in ieder geval moet invullen bij de\n                                             identificatiegegevens van een pati\u00ebnt, is gebaseerd op de minimale dataset (mds).\n                                             Dit zijn de volgende gegevens:\n\n\u2013 naam pati\u00ebnt\n\n\u2013 geboortedatum\n\n\u2013 geslacht\n\n\u2013 pati\u00ebntnummer\n\n\u2013 strafrechtsketennummer (skn)12\n\n\u2013 circuit\n\n\u2013 startdatum dbbc\n\n\u2013 einddatum dbbc\n\n\u2013 startdatum strafrechtelijke titel\n\n\u2013 einddatum strafrechtelijke titel\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nHet tweede onderdeel van de typering is het vastleggen van de aanleiding tot fz. Dit\n                                             heet het zorgtype. Het zorgtype beschrijft de reden van het (eerste) contact tussen\n                                             de zorgaanbieder en de pati\u00ebnt.\n\nDe aanleiding tot de zorg kan zijn dat een pati\u00ebnt een strafrechtelijke titel heeft\n                                             of dat er sprake is van een voorgenomen indicatiestelling, fpt of verdiepingsdiagnostiek.\n\nWelk zorgtype gebruiken\n\nEr zijn verschillende zorgtypen (codes) voor initi\u00eble en vervolg-dbbc\u2019s.\n\nEen uitgebreide beschrijving inclusief de te gebruiken codes is te vinden in Bijlage 2: Zorgtypen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nHet derde onderdeel van de typering is het vastleggen van de aard van het gevaar en\n                                             de mate waarin de pati\u00ebnt een gevaar vormt. Dit gevaar wordt in drie categorie\u00ebn getypeerd:\n\n1. Acuut fysiek gevaar\n\nHierbij geeft de hoofdbehandelaar aan in welke mate de pati\u00ebnt een fysiek gevaar vormt\n                                                   voor zijn omgeving en/of voor zichzelf. Het gaat hier om het gevaar van de pati\u00ebnt\n                                                   in de behandelsetting gedurende het afgelopen jaar. Als de pati\u00ebnt korter dan een\n                                                   jaar in de instelling verblijft, gaat het om het gevaar van de pati\u00ebnt in de behandelsetting\n                                                   sinds opname. De hoofdbehandelaar baseert de mate van gevaar op de eventuele incidenten\n                                                   die zich in het afgelopen jaar/sinds opname hebben voorgedaan.\n\nVoorbeelden van incidenten zijn:\n\n\u2013 De pati\u00ebnt heeft een gevaar gevormd voor een ander.\n\n\u2013 De pati\u00ebnt heeft zichzelf of een ander daadwerkelijk schade berokkend.\n\n\u2013 De pati\u00ebnt is gesepareerd geweest.\n\nDe mate van acuut fysiek gevaar is onderverdeeld in de volgende categorie\u00ebn:\n\n\u2013 \nGeen risico: geen dreiging aanwezig.\n\n\u2013 \nLaag risico: verbale dreiging.\n\n\u2013 \nMatig risico: \u00e9\u00e9n (fysiek) incident en eventueel verbale dreiging.\n\n\u2013 \nHoog risico: meerdere incidenten dan wel \u00e9\u00e9n ernstig incident waarbij schade aan het slachtoffer\n                                                         of de pati\u00ebnt zelf is berokkend.\n\n2. Vluchtgevaar\n\nHier geeft de hoofdbehandelaar aan in welke mate de pati\u00ebnt, die klinisch is opgenomen,\n                                                   ontsnappingspogingen heeft voorbereid en/of heeft ondernomen. De hoofdbehandelaar\n                                                   gebruikt hiervoor alle hem bekende informatie die hij relevant acht, ook als die ver\n                                                   in het verleden ligt. De mate van vluchtgevaar moet alleen worden beoordeeld als de\n                                                   pati\u00ebnt klinisch wordt behandeld.\n\nDe mate van vluchtgevaar is onderverdeeld in de volgende categorie\u00ebn:\n\n\u2013 \nGeen risico: pati\u00ebnt heeft geen poging tot ontvluchting ondernomen.\n\n\u2013 \nLaag risico: pati\u00ebnt heeft in het verleden voorbereidingen getroffen voor een vluchtpoging, zonder\n                                                         een daadwerkelijke poging te doen.\n\n\u2013 \nMatig risico: pati\u00ebnt heeft in het verleden daadwerkelijk een vluchtpoging ondernomen.\n\n\u2013 \nHoog risico: pati\u00ebnt is er in het verleden in geslaagd te ontsnappen.\n\n\u2013 \nNiet van toepassing: pati\u00ebnt wordt ambulant behandeld.\n\n3. Recidivegevaar\n\nHet gaat hierbij om het gevaar wanneer de pati\u00ebnt zich op dit moment in de maatschappij\n                                                   zou begeven. Hiervoor moet de hoofdbehandelaar gebruik maken van \u00e9\u00e9n van de volgende\n                                                   risicotaxatie-instrumenten: HKT-30, HCR-20 of SVR-20. Wanneer voor de pati\u00ebnt risicotaxatie(s)\n                                                   gedaan zijn in het kader van verlofbewegingen, kan informatie uit die risicotaxatie(s)\n                                                   gebruikt worden voor het classificeren van het recidivegevaar. De categorie\u00ebn voor\n                                                   recidivegevaar zijn:\n\nVoor het classificeren van de mate van recidivegevaar maakt de hoofdbehandelaar gebruik\n                                                   van de score op een risicotaxatie-instrument, bijvoorbeeld:\n\n\u2013 HKT-30\n\n\u2013 HCR-20\n\n\u2013 SVR-20\n\nDe categorie\u00ebn voor recidivegevaar zijn:\n\n\u2013 geen/laag risico\n\n\u2013 matig risico\n\n\u2013 hoog risico\n\n\u2013 onbekend\n\nLet op: De categorie \u2018onbekend\u2019 wordt gebruikt wanneer de hoofdbehandelaar geen uitspraak\n                                                   kan doen over de mate van het recidivegevaar, omdat de pati\u00ebnt nog niet veroordeeld\n                                                   is (preventieve fase).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nHet vierde onderdeel van de typering is het vastleggen van de aard van het delict.\n                                             De classificatie van de aard delict gebeurt aan de hand van tien clusters die zijn\n                                             benoemd in het BooG-instrument.13 Deze clusters staan weergegeven in\n\nBijlage 3: Vastleggen aard van delict.\n\nHet is mogelijk om meer dan \u00e9\u00e9n aard delict te registreren. Bij het typeren van een\n                                             aard delict wordt geen onderscheid gemaakt tussen een poging tot het delict en het\n                                             daadwerkelijk plegen van het delict.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nHet vijfde onderdeel van de typering is het vastleggen van de diagnose van de pati\u00ebnt.\n                                             De diagnoseclassificatie in de dbbc-systematiek sluit aan bij de regels die gelden\n                                             voor het gebruik van de DSM-5. De DSM-5 diagnose wordt via een conversietabel vertaald\n                                             naar een DSM-IV-TR diagnose. De hoofdbehandelaar registreert de diagnose met behulp\n                                             van de diagnosetabel die is gebaseerd op de DSM-IV-TR. De diagnose moet geregistreerd\n                                             worden op vijf assen.\n\nAs 1: Klinische stoornissen\n\nOp As 1 kunnen \u00e9\u00e9n of meerdere stoornissen worden geselecteerd volgens de diagnosetabel.\n                                             Tabel 1 laat tevens zien hoe de hoofdgroepen van de diagnosetabel volgen uit de hoofdgroepen\n                                             van de DSM-IV-TR.\n\n\u2013 Op As 1 is de diagnose 799.9 \u2018Diagnose/aandoening uitgesteld\u2019 niet toegestaan.\n\n\u2013 Registreer V71.09 \u2018Geen diagnose of aandoening op As 1 aanwezig\u2019 als er geen As 1-stoornis\n                                                   bij de betreffende pati\u00ebnt aanwezig is\n\nAs 1 Klinische stoornissen\n\nDSM IV-TR\n\nDiagnosetabel\n\nStoornissen in de kindertijd\n\nStoornissen in de kindertijd\n\nDelirium, dementie en amnestische en andere cognitieve stoornissen\n\nRestgroep diagnoses\n\nPsychische stoornissen door een somatische aandoening\n\nRestgroep diagnoses\n\nAan een middel gebonden stoornissen\n\nAan een middel gebonden stoornissen\n\nSchizofrenie en andere psychotische stoornissen\n\nSchizofrenie en andere psychotische stoornissen\n\nStemmingsstoornissen\n\nRestgroep diagnoses\n\nAngststoornissen\n\nRestgroep diagnoses\n\nSomatoforme stoornis\n\nRestgroep diagnoses\n\nNagebootste stoornissen\n\nRestgroep diagnoses\n\nDissociatieve stoornissen\n\nRestgroep diagnoses\n\nSeksuele stoornissen en genderidentiteitsstoornissen\n\nSeksuele stoornissen\n\nEetstoornissen\n\nRestgroep diagnoses\n\nSlaapstoornissen\n\nRestgroep diagnoses\n\nStoornissen in de impulsbeheersing\n\nStoornissen in de impulsbeheersing\n\nAanpassingsstoornissen\n\nRestgroep diagnoses\n\nAndere aandoeningen en problemen die een reden voor zorg kunnen zijn\n\nRestgroep diagnoses\n\nProblemen in verband met misbruik of verwaarlozing\n\nAs 2: Persoonlijkheidsstoornissen\n\nOp As 2 kunnen \u00e9\u00e9n of meerdere stoornissen worden geselecteerd volgens de diagnosetabel.\n                                             Geef per stoornis aan of de stoornis aanwezig is of dat er trekken van deze stoornis\n                                             aanwezig zijn. Naast de registratie van de persoonlijkheidsstoornissen kan maximaal\n                                             \u00e9\u00e9n code voor zwakzinnigheid of zwakbegaafdheid worden geregistreerd. Tabel 2 laat\n                                             zien hoe de hoofdgroepen van de diagnosetabel volgen uit de hoofdgroepen van de DSM-IV-TR.\n\nLet op:\n\n\u2013 Per persoonlijkheidsstoornis sluiten de antwoordmogelijkheden \u2018aanwezig\u2019 en \u2018trekken\n                                                   van\u2019 elkaar uit.\n\n\u2013 Op As 2 kunt u wel kiezen voor de code 799.9 \u2018Diagnose/aandoening uitgesteld\u2019, maar\n                                                   deze kan nooit de primaire diagnose van de dbbc zijn.\n\n\u2013 Registreer V71.09 \u2018Geen diagnose of aandoening op As 2 aanwezig\u2019 als er geen As 2-stoornis\n                                                   bij de betreffende pati\u00ebnt aanwezig is.\n\nAs 2 Persoonlijkheidsstoornissen\n\nDSM IV-TR\n\nDiagnosetabel\n\nZwakzinnigheid (Stoornissen in de kindertijd)\n\n\u2013 Lichte zwakzinnigheid\n\n\u2013 Matige zwakzinnigheid\n\n\u2013 Ernstige zwakzinnigheid\n\n\u2013 Diepe zwakzinnigheid\n\n\u2013 Zwakzinnigheid, ernst niet gespecificeerd\n\nRestgroep diagnoses\n\nPersoonlijkheidsstoornissen\n\n\u2013 Parano\u00efde persoonlijkheidsstoornis\n\n\u2013 Schizo\u00efde persoonlijkheidsstoornis\n\n\u2013 Schizotypische persoonlijkheidsstoornis\n\n\u2013 Antisociale persoonlijkheidsstoornis\n\n\u2013 Borderline persoonlijkheidsstoornis\n\n\u2013 Theatrale persoonlijkheidsstoornis\n\n\u2013 Narcistische persoonlijkheidsstoornis\n\n\u2013 Ontwijkende persoonlijkheidsstoornis\n\n\u2013 Afhankelijke persoonlijkheidsstoornis\n\n\u2013 Obsessieve \u2013 compulsieve persoonlijkheidsstoornis\n\n\u2013 Persoonlijkheidsstoornis NAO\n\n\u2013 Uitgesteld/geen persoonlijkheidsstoornis\n\nPersoonlijkheidsstoornissen\n\nZwakbegaafdheid (bijkomende problemen die een reden voor zorg kunnen zijn)\n\nRestgroep diagnoses\n\nAs 3: Somatische aandoeningen\n\nRegistreer alleen de somatische aandoening die een directe relatie heeft met de As\n                                             1- of As 2-stoornis (bijvoorbeeld: delirium door een somatische aandoening).\n\nDe registratie van somatische aandoeningen is in de dbbc-systematiek beperkt tot drie\n                                             niveaus:\n\n1. \u2018Geen of geen relevante diagnose op As 3\u2019 als er geen somatische aandoening aanwezig\n                                                   is of als de somatische aandoening geen consequenties heeft voor de behandeling van\n                                                   de pati\u00ebnt.\n\n2. \u2018Diagnose op As 3 enkelvoudig\u2019 als er sprake is van een somatische aandoening die\n                                                   beperkte consequenties heeft. Doe dit dus alleen als deze aandoening naar verwachting\n                                                   zorgverzwarend is voor de behandeling van de primaire diagnose.\n\n3. \u2018Diagnose op As 3 complex\u2019 als er sprake is van een somatische aandoening die veel\n                                                   consequenties heeft dan wel zorgverzwarend werkt voor de behandeling van de As 1-\n                                                   of As 2-stoornis. Van complex is bijvoorbeeld sprake als:\n\n\u2013 een medisch specialistische behandeling door een andere medisch specialist dan de\n                                                         psychiater noodzakelijk is;\n\n\u2013 aanvullende zorg gericht op de somatische aandoening of als gevolg van de somatische\n                                                         aandoening noodzakelijk is. Bijvoorbeeld in geval van doofheid;\n\n\u2013 er een specifieke behandelafdeling (paaz, puk, pmu/gapz/gaaz) nodig is om zorg te\n                                                         kunnen bieden;\n\n\u2013 er sprake is van bepaalde specifieke ziektebeelden, zoals ziekte van Alzheimer of\n                                                         Hypothyreo\u00efdie.\n\nDe hoofdbehandelaar beoordeelt of er sprake is van enkelvoudig of complex. In Tabel 3 staan de omschrijvingen van de somatische aandoeningen die op As 3 van de diagnosetabel\n                                             geselecteerd kunnen worden.\n\nAs 3 Somatische aandoeningen\n\nDiagnosetabel\n\nBijzonderheden\n\nDiagnose op As3, complex\n\nRegistreer alleen de somatische diagnoses die een directe relatie hebben met de As\n                                                            1- of As 2-stoornis\n\nDiagnose op As3 enkelvoudig\n\nGeen of geen relevante diagnose op As3\n\nAs 4: Psychosociale factoren en omgevingsfactoren\n\nOp As 4 worden psychosociale factoren en omgevingsfactoren vastgelegd die een duidelijk\n                                             zorgverzwarende factor vormen bij de behandeling van de primaire diagnose. Registreer\n                                             \u2018diagnose of aandoening niet aanwezig\u2019 als er geen As 4-factor aanwezig is. Tabel 4 geeft deze factoren weer.\n\nAs 4 Psychosociale factoren en omgevingsfactoren\n\nFactoren\n\nBijzonderheden\n\nProblemen binnen de primaire steungroep\n\nDeze psychosociale factoren en omgevingsfactoren mogen alleen vastgesteld worden als\n                                                            ze duidelijk zorgverzwarend werken.\n\nProblemen verbonden aan de sociale omgeving\n\nStudie/scholingsproblemen\n\nWerkproblemen\n\nWoonproblemen\n\nFinanci\u00eble problemen\n\nProblemen met de toegankelijkheid van gezondheidsdiensten\n\nProblemen met justitie/politie of met de misdaad\n\nAndere psychosociale en omgevingsproblemen\n\nGeen diagnose/factor op As 4 aanwezig\n\nAls er geen psychosociale factoren aanwezig zijn of wanneer deze geen consequenties\n                                                            hebben voor de behandeling van de primaire diagnose, moet deze code geregistreerd\n                                                            worden.\n\nAs 5: GAF-score\n\nTen slotte registreert de hoofdbehandelaar op As 5 de Global Assessment of Functioning-score\n                                             (GAF-score) driemaal:\n\nBij openen (tweemaal):\n\n\u2013 De hoogste GAF-score van de voorgaande 365 dagen. Is er geen eerdere GAF-score? Registreer\n                                                   dan de GAF-score bij het begin van de behandeling of maak een inschatting van de hoogste\n                                                   GAF-score van het afgelopen jaar.\n\n\u2013 De GAF-score op het moment van openen van de dbbc.\n\nBij sluiten: de GAF-score op de einddatum van de dbbc.\n\nDe verdeling van de GAF-scores zoals deze wordt gebruikt in de dbbc-systematiek is\n                                             weergegeven in Tabel 5.\n\nAs 5: GAF-score\n\nGAF\n\nGAF score 1-10\n\nGAF score 11-20\n\nGAF score 21-30\n\nGAF score 31-40\n\nGAF score 41-50\n\nGAF score 51-60\n\nGAF score 61-70\n\nGAF score 71-80\n\nGAF score 81-90\n\nGAF score 91-100\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nNadat de diagnose op alle assen is geregistreerd, kan worden aangegeven wat de primaire\n                                             diagnose is. De primaire diagnose is de belangrijkste reden voor de behandeling. Deze\n                                             is gekoppeld aan het zorgtraject. Alleen een diagnose op As 1 of As 2 kan worden geselecteerd\n                                             als primaire diagnose. Wanneer de primaire diagnose van een openstaande initi\u00eble dbbc\n                                             wijzigt en de nieuwe primaire diagnose valt in een andere hoofdgroep, dan moeten het\n                                             zorgtraject en bijbehorende dbbc worden gesloten en wordt opnieuw een initi\u00eble dbbc\n                                             geopend.\n\nLet op:\n\n\u2013 De primaire diagnose kan niet een van de volgende codes zijn: \u2018799.9 Diagnose/aandoening\n                                                   uitgesteld\u2019 of \u2018V71.09 Geen diagnose of aandoening op As 2 aanwezig\u2019.\n\n\u2013 Als er bij een diagnose op As 2 \u2018Trekken van ..\u2019 wordt gescoord, kan deze wel dienen\n                                                   als primaire diagnose.\n\n\u2013 De eventuele code op As 2 voor zwakzinnigheid of zwakbegaafdheid kan niet als primaire\n                                                   diagnose geregistreerd worden (hieronder vallen ook de codes voor stoornissen in de\n                                                   kindertijd op As 2).\n\n\u2013 V-codes kunnen als primaire diagnose gekozen worden.\n\nWijzigen diagnose bij lopende dbbc\n\n\u2013 Een vervolg-dbbc heeft altijd precies dezelfde primaire diagnose als de voorgaande\n                                                   (initi\u00eble) dbbc. Deze diagnose kan niet worden aangepast.\n\n\u2013 Dit betekent dat als de primaire diagnose in dezelfde hoofdgroep valt als bij de voorgaande\n                                                   dbbc, maar niet precies hetzelfde is, een initi\u00eble dbbc geopend moet worden voor het\n                                                   behandelen van de nieuwe diagnose.\n\n\u2013 Als de primaire diagnose van een openstaande initi\u00eble dbbc wijzigt wordt de diagnose\n                                                   van die initi\u00eble dbbc aangepast. Er wordt dus g\u00e9\u00e9n nieuwe initi\u00eble dbbc (en geen nieuw\n                                                   zorgtraject) geopend. Dit geldt zowel bij wijzigingen naar een diagnose binnen dezelfde\n                                                   hoofdgroep als naar een diagnose in een andere hoofdgroep.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nHet is mogelijk dat bij een pati\u00ebnt meerdere (primaire) diagnoses worden vastgesteld.\n                                             Afhankelijk van hoe de diagnoses zich tot elkaar verhouden kan worden gekozen voor\n                                             parallelle of opeenvolgende zorgtrajecten.\n\na. Parallelle zorgtrajecten\n\nEr is sprake parallelle zorgtrajecten als de hoofdbehandelaar meerdere initi\u00eble dbbc\u2019s\n                                                   en bijbehorende zorgtrajecten opent. Parallelle zorgtrajecten kunnen worden geregistreerd\n                                                   als er sprake is van meerdere primaire diagnoses waarvoor gelijktijdig substantieel\n                                                   verschillende behandelingen moeten worden ingezet. De hoofdbehandelaar moet het openen\n                                                   van parallelle zorgtrajecten op dat punt ook kunnen verantwoorden.\n\nParallelliteit fz: hoofdgroepen\n\n001\n\nStoornissen in de kindertijd\n\n002\n\nSchizofrenie en andere psychotische stoornissen\n\n003\n\nProblemen ivm misbruik of verwaarlozing\n\n004\n\nDelirium, dementie en amnestische en andere cognitieve stoornissen\n\n005\n\nPsychische stoornissen door een somatische aandoening\n\n006\n\nStemmingsstoornissen\n\n007\n\nAngststoornissen\n\n008\n\nSomatoforme stoornissen\n\n009\n\nNagebootste stoornissen\n\n010\n\nDissociatieve stoornissen\n\n011\n\nEetstoornissen\n\n012\n\nSlaapstoornissen\n\n013\n\nStoornissen in de impulsbeheersing\n\n014\n\nAanpassingsstoornissen\n\n015\n\nAndere aandoeningen en problemen die een reden voor zorg kunnen zijn\n\n016\n\nBijkomende codes/geen diagnose\n\n017\n\nZwakzinnigheid (Stoornissen in de kindertijd)\n\n018\n\nZwakbegaafdheid (Bijkomende problemen die een reden voor zorg kunnen zijn)\n\n019\n\nBijkomende codes/geen diagnose\n\n020\n\nSeksuele stoornissen\n\n021\n\nStoornissen in de impulsbeheersing\n\n022\n\nAan een middel gebonden stoornissen\n\n023\n\nPersoonlijkheidsstoornissen\n\nParallelle zorgtrajecten mogen niet in eenzelfde diagnosehoofdgroep vallen. Zie hiervoor\n                                                   ook artikel 3.1.3.9 van deze nadere regel. Onder diagnosehoofdgroep verstaan we een\n                                                   combinatie tussen de hoofdgroepen zoals deze in de DSM-IV-TR worden aangeduid, en\n                                                   de diagnosehoofdgroepen zoals opgenomen in de prestatiecode. In onderstaande tabel\n                                                   wordt aangegeven welke hoofdgroepen ontstaan wanneer deze combinatie tussen DMS-IV-TR\n                                                   en de prestatiecode wordt gemaakt. In totaal zijn er voor de fz 23 hoofdgroepen.\n\nVoorwaarden parallelle zorgtrajecten:\n\n\u2013 Een pati\u00ebnt kan binnen \u00e9\u00e9n instelling maximaal drie openstaande zorgtrajecten hebben.\n\n\u2013 Bij initi\u00eble parallelle dbbc\u2019s en bijbehorende zorgtrajecten is het een voorwaarde\n                                                         dat de primaire diagnoses een verschillende parallelliteitscode kennen. Zie Tabel 6.\n\nVoor behandeling bij elektroconvulsie therapie (ect) geldt een uitzondering op de\n                                                   genoemde voorwaarden voor parallelle trajecten. Als er sprake is van een behandeling\n                                                   in combinatie met ect door twee zorgaanbieders, is het toegestaan om twee zorgtrajecten\n                                                   met dezelfde diagnosehoofdgroep (zoals opgenomen in tabel 6) te declareren. De uitzondering\n                                                   voor ect wordt gemaakt om praktische beperkingen in het declareren van deze zorg weg\n                                                   te nemen.\n\nDaarnaast geldt een uitzondering als ambulante behandeling gelijktijdig met proefverlof\n                                                   of voorwaardelijke be\u00ebindiging wordt ingezet.\n\nIn het geval van forensisch psychiatrisch toezicht (fpt) en een gelijktijdig openstaand\n                                                   regulier zorgtraject, is het niet nodig dat de primaire diagnose van beide zorgtrajecten\n                                                   verschilt. Tijdens de fasen proefverlof en voorwaardelijke be\u00ebindiging kan gelijktijdig\n                                                   met het fpt of een time-out tijdens het fpt ook ambulante behandeling plaatsvinden.\n                                                   Hiervoor worden een apart zorgtraject en initi\u00eble dbbc geopend met het zorgtype \u2018tbs\n                                                   met proefverlof\u2019 (tijdens de fase proefverlof) of zorgtype \u2018Voorwaardelijke be\u00ebindiging\n                                                   van de verpleging van overheidswege\u2019 (tijdens de fase voorwaardelijke be\u00ebindiging).\n\nb. Seri\u00eble (opeenvolgende) zorgtrajecten\n\nEr kan sprake zijn van verschillende diagnoses waarvan \u00e9\u00e9n diagnose het meest dringend\n                                                   is (comorbiditeit). Er is dan sprake van \u00e9\u00e9n primaire diagnose en meerdere nevendiagnoses.\n                                                   In een dergelijke situatie opent de hoofdbehandelaar eerst een initi\u00eble dbbc en een\n                                                   zorgtraject voor de primaire diagnose. Als de pati\u00ebnt voor de primaire diagnose is\n                                                   uitbehandeld, sluit de hoofdbehandelaar het zorgtraject en opent een nieuwe initi\u00eble\n                                                   dbbc en een nieuw zorgtraject, waarbij de eerdere nevendiagnose de nieuwe primaire\n                                                   diagnose wordt. We spreken dan van opeenvolgende zorgtrajecten. Deze vorm van opeenvolgend\n                                                   behandelen heet ook wel de \u2018stepped care-systematiek\u2019.\n\nLet op: De voorwaarde voor opeenvolgende dbbc\u2019s en bijbehorende zorgtrajecten is dat\n                                                   de primaire diagnoses van elkaar verschillen.\n\nVoorbeeld:\n\nEen pati\u00ebnt heeft een alcoholverslaving en een depressie. Is de alcoholverslaving\n                                                   de aandoening die het meest dringend moet worden behandeld, dan opent de hoofdbehandelaar\n                                                   daarvoor een initi\u00eble dbbc met de alcoholverslaving als primaire diagnose. Als de\n                                                   pati\u00ebnt voor de alcoholverslaving is uitbehandeld, opent hij een nieuw zorgtraject\n                                                   met een nieuwe initi\u00eble dbbc met depressie als primaire diagnose.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nAlle activiteiten die worden uitgevoerd in het kader van de zorg voor een pati\u00ebnt\n                                          moeten worden geregistreerd op een dbbc.\n\nRegistratie kan plaatsvinden door middel van het registreren van tijd op een bepaalde\n                                          activiteit, en in sommige gevallen door het registreren van een aantal van een specifieke\n                                          overige deelprestaties.\n\nEen behandelaar mag alleen de pati\u00ebntgebonden tijd registreren die hij daadwerkelijk\n                                          heeft besteed aan die activiteit.\n\nOp een dbbc kunnen activiteiten op verschillende categorie\u00ebn geregistreerd worden:\n                                          diagnostiek en behandeling, dagbesteding, verblijf en verrichtingen. Deze categorie\u00ebn\n                                          worden hieronder apart besproken.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nAlle behandelaren waarvan het beroep op de openingsdatum van de dbbc is opgenomen\n                                             in de dbbc-Beroepentabel (Bijlage 5: Dbbc-beroepentabel) kunnen op de dbbc diagnostiek en behandeling registreren zoals\n                                             beschreven in de Activiteitenlijst (Bijlage 4: Activiteiten enverrichtingen).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEr kunnen verschillende vormen van tijd worden geregistreerd: direct pati\u00ebntgebonden\n                                             tijd, indirect pati\u00ebntgebonden tijd en indirect pati\u00ebntgebonden reistijd.\n\nPati\u00ebntgebonden en niet-pati\u00ebntgebonden tijd\n\nPati\u00ebntgebonden activiteiten omvatten de activiteiten die een behandelaar uitvoert\n                                             in het kader van de diagnostiek en behandeling van een specifieke pati\u00ebnt.\n\nLet op: Niet-pati\u00ebntgebonden activiteiten kan de behandelaar niet op een dbbc registreren.\n                                             Dit zijn activiteiten zoals: scholing, algemene vergaderingen, intervisies over het\n                                             functioneren van collega\u2019s, productontwikkeling en het lezen van vakliteratuur.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDe behandelaar moet bij het registreren van pati\u00ebntgebonden activiteiten aangeven\n                                                of het om directe of indirecte (reis)tijd gaat. In de activiteiten- en verrichtingenlijst\n                                                staat per activiteit aangegeven welke vormen van tijd geregistreerd mogen worden.\n\nDirect pati\u00ebntgebonden tijd\n\nDit is de tijd waarin een behandelaar, in het kader van de diagnostiek of behandeling14 contact heeft met de pati\u00ebnt of met familieleden, gezinsleden, ouders, partner of\n                                                andere naasten (het systeem) van de pati\u00ebnt. Direct pati\u00ebntgebonden tijd kan bestaan\n                                                uit:\n\n\u2013 face-to-face contact\n\n\u2013 telefonisch contact\n\n\u2013 schriftelijk/e-mail contact\n\n\u2013 direct contact via internet (chatten, Skype etc.)\n\n\u2013 een initi\u00eble dbbc moet altijd direct pati\u00ebntgebonden tijd van een hoofdbehandelaar\n                                                      bevatten\n\nIndirect pati\u00ebntgebonden tijd\n\nDit betreft tijd die de behandelaar besteedt aan zaken rondom een contactmoment (de\n                                                direct pati\u00ebntgebonden tijd), maar waarbij de pati\u00ebnt (of het systeem van de pati\u00ebnt)\n                                                zelf niet aanwezig is. Voorbeelden van indirect pati\u00ebntgebonden tijd zijn:\n\n\u2013 het voorbereiden van een activiteit (bijvoorbeeld van een sessie psychotherapie);\n\n\u2013 verslaglegging in het kader van de activiteit (bijvoorbeeld psychiatrisch onderzoek);\n\n\u2013 hersteltijd na een intensieve behandelsessie.\n\nIndirect pati\u00ebntgebonden reistijd\n\nDit betreft tijd die de behandelaar besteedt aan het reizen van en naar de pati\u00ebnt\n                                                die buiten de instelling behandeling, begeleiding of verpleging ontvangt. De behandelaar\n                                                mag alleen reistijd registreren als de reistijd in het teken staat van direct pati\u00ebntgebonden\n                                                activiteiten. Uitzondering hierop zijn de algemeen indirecte contacten \u2018no show\u2019,\n                                                \u2018activiteiten i.v.m. juridische procedures\u2019 en \u2018overleg met derden\u2019. Deze activiteiten\n                                                kunnen ook in combinatie met reistijd worden geregistreerd \u2013 maar all\u00e9\u00e9n als deze\n                                                reistijd niet via een andere financieringsbron vergoed wordt.\n\nLet op: Tijd om binnen de eigen organisatie (AGB-code) de pati\u00ebnt te bereiken mag\n                                                niet geregistreerd worden als reistijd. Ook niet als de zorginstelling over meerdere\n                                                locaties beschikt.\n\nAlgemeen indirecte tijd\n\nDeze tijd is wel pati\u00ebntgebonden maar heeft geen betrekking op de uitvoering van een\n                                                directe behandelactiviteit. Algemeen indirecte tijd wordt bijvoorbeeld geregistreerd\n                                                bij een multidisciplinair overleg of bij de eindverslaglegging van een behandeltraject.\n                                                Het betreft de activiteiten met code 7.x.\n\nLet op: Het is niet toegestaan om dbbc\u2019s met alleen indirecte tijd te declareren,\n                                                met uitzondering van de dbbc forensisch psychiatrisch toezicht (fpt). Dit betekent\n                                                dat er altijd directe tijd geleverd moet worden om de dbbc te declareren. Dit geldt\n                                                voor zowel de initi\u00eble dbbc\u2019s als de vervolg-dbbc. Daarnaast geldt dat er in een initi\u00eble\n                                                dbbc altijd directe tijd door een hoofdbehandelaar moet zijn geregistreerd.\n\nDiagnostiek en behandeling registreren\n\nBehandelaren mogen beginnen met registreren zodra de dbbc geopend is. Registreren\n                                                van diagnostiek- en behandelactiviteiten kan direct na het uitvoeren van de activiteit\n                                                of op een later moment. Behandelaren moeten bij het registreren gebruik maken van\n                                                de codes die op de registratiedatum in de activiteiten- en verrichtingenlijst staan.\n\nTip: Het beste is de behandelactiviteiten zo snel mogelijk na uitvoering te registreren.\n                                                Dit bevordert de betrouwbaarheid en juistheid van de geregistreerde activiteiten.\n\nLet op: Als er sprake is van parallelle zorgtrajecten, dan moet de behandelaar de geboden\n                                                zorg registreren op de dbbc waarop deze betrekking heeft.\n\nInstellingen mogen op hun eigen manier invulling geven aan het registreren van de\n                                                werkelijk bestede tijd. Bijvoorbeeld door de registratie te koppelen aan het elektronisch\n                                                pati\u00ebntendossier (epd) of een planningsmodule. Het is ook toegestaan om standaardtijden\n                                                of normtijden15 per activiteit vast te stellen.\n\nRegistreren van behandelactiviteiten in klinische setting\n\nHet hangt van de situatie af of activiteiten in een klinische setting geregistreerd\n                                                mogen worden. De kosten van de zorg van sommige beroepen zitten namelijk al in het\n                                                tarief van verblijf versleuteld.\n\nBijzonderheden bij het registreren van diagnostiek en behandeling\n\nAan het registreren van diagnostiek en behandeling is een aantal bijzonderheden verbonden\n                                                zie ook Tabel 7.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nTijdens een behandeling kan ook behandeltijd besteed worden aan het \u2018systeem\u2019 van\n                                                de pati\u00ebnt. Met het systeem worden de familieleden, gezinsleden, ouders, partner of\n                                                andere naasten van de pati\u00ebnt bedoeld. Registreer deze bestede (in)directe tijd, in\n                                                het kader van de behandeling van de diagnose/aandoening van de pati\u00ebnt, op de dbbc\n                                                van de betreffende pati\u00ebnt. Tijdsbesteding aan het systeem kan zowel met als zonder\n                                                aanwezigheid van de pati\u00ebnt plaatsvinden. Tevens kan het zowel individueel als in\n                                                een groep plaatsvinden. Hierdoor kent een deel van de behandelactiviteiten zes varianten.\n                                                In Tabel 7 staan de verschillende varianten toegelicht.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nHet kan voorkomen dat de behandelaar tijdens \u00e9\u00e9n sessie met een pati\u00ebnt meerdere behandelvormen\n                                                toepast, bijvoorbeeld het toepassen van farmacotherapie en psychotherapie. De behandelaar\n                                                verdeelt dan de bestede tijd naar verhouding over deze behandelvormen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nWanneer een pati\u00ebnt groepstherapie krijgt waarbij twee of meer mensen tegelijkertijd\n                                                behandeld worden, deelt de behandelaar de bestede tijd door het aantal deelnemers\n                                                in de groepstherapie. Dus bij een behandeling van 160 minuten waaraan acht pati\u00ebnten\n                                                deelnemen, registreert de behandelaar 20 minuten op de dbbc van een pati\u00ebnt.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDe hoofdbehandelaar (opdrachtgever) kan een gespecialiseerde behandelaar uit een andere\n                                                zorginstelling inschakelen (opdrachtnemer), bijvoorbeeld voor het uitvoeren van een\n                                                psychodiagnostisch onderzoek. In dat geval opent de opdrachtnemer geen eigen dbbc\n                                                voor de pati\u00ebnt, maar de hoofdbehandelaar registreert de activiteiten die de opdrachtnemer\n                                                heeft uitgevoerd op de openstaande dbbc van de pati\u00ebnt. De bestede tijd moet wel op\n                                                naam van de opdrachtnemer op de dbbc geregistreerd worden. De opdrachtgever betaalt\n                                                vervolgens de opdrachtnemer buiten de dbbc-systematiek om. De dbbc wordt na sluiting\n                                                gedeclareerd. De reden voor deze werkwijze is dat alle bestede zorg voor de behandeling\n                                                van een diagnose binnen \u00e9\u00e9n dbbc geregistreerd wordt.\n\nAls een zorgaanbieder een deel van de zorg uitbesteedt voor een pati\u00ebnt met een lopend\n                                                zorgtraject, blijft de opdrachtgevende zorgaanbieder verantwoordelijk voor de verlening\n                                                en declaratie van deze zorg.\n\nLet op: het tarief voor prestaties in het kader van onderlinge dienstverlening is\n                                                vrij en moet onderling bepaald worden door de uitvoerende en opdracht gevende zorgaanbieder.\n\nVarianten in behandelactiviteiten\n\nVariant\n\nOmschrijving\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nAlleen de pati\u00ebnt wordt behandeld\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nDe pati\u00ebnt wordt behandeld in een groep\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nDe pati\u00ebnt wordt behandeld in bijzijn van het systeem\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nDe pati\u00ebnt wordt behandeld in een groep in bijzijn van het systeem\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nEr wordt tijd besteed aan het systeem zonder dat de pati\u00ebnt aanwezig is\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep*\n\nEr wordt tijd besteed aan een groep van meerdere systemen van meerdere pati\u00ebnten zonder\n                                                               dat de pati\u00ebnten aanwezig zijn\n\n* Wanneer in een groep tijd aan het systeem wordt besteed, gelden dezelfde registratieregels\n                                                als bij groepstherapie.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDefinitie dagbesteding\n\nHet doel van dagbesteding is het bevorderen, behouden of compenseren van de zelfredzaamheid\n                                             van de pati\u00ebnt.\n\nBinnen de fz is van belang dat de dagbesteding altijd plaatsvindt in het kader is\n                                             van de (psychiatrische) behandeling en is terug te vinden in het behandelplan van\n                                             de pati\u00ebnt, dat is opgesteld door de behandelaar.\n\nDagbesteding is dus niet:\n\n\u2013 een reguliere dag structurering die in een 24-uurs verblijfssituatie wordt geboden;\n\n\u2013 een welzijnsactiviteit zoals zang, bingo, uitstapjes en dergelijke.\n\nDagbesteding in de fz wordt met ingang van 1 januari 2013 geregistreerd als een overige\n                                             deelprestatie. Hiervoor geldt een maximumtarief per pati\u00ebnt per uur\n\nWie registreert dagbesteding?\n\nIedereen onder verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar kan binnen de dbbc dagbesteding\n                                             registreren.\n\nWanneer dagbesteding registreren?\n\nRegistreren van dagbesteding kan direct nadat de pati\u00ebnt dagbesteding heeft gekregen.\n                                             Er moet bij het registreren van dagbesteding gebruik worden gemaakt van de codes die\n                                             op de openingsdatum van de dbbc in de activiteiten- en verrichtingenlijst staan.\n\nTip: Het beste is om de dagbesteding zo snel mogelijk na afloop te registreren. Dit bevordert\n                                             de betrouwbaarheid en juistheid van de geregistreerde dagbesteding.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDe behandelaar registreert het aantal uren dat de pati\u00ebnt dagbesteding krijgt. In\n                                                de dbbc-systematiek worden de volgende vormen van dagbesteding onderscheiden:\n\n1. Dagbesteding sociaal (ontmoeting)\n\nDe meest basale functie van een dagactiviteitencentrum is de ontmoetingsfunctie. De\n                                                      inloopfunctie is de meest \u2018laagdrempelige\u2019 functie in het kader van dag- en arbeidsmatige\n                                                      activiteiten. Aan de deelnemers worden over het algemeen geen strenge eisen gesteld\n                                                      voor wat betreft de deelname aan de inloop.\n\n2. Dagbesteding activering\n\nDeze vorm gaat verder dan het ontmoeten van anderen en omvat ook recreatieve, creatieve\n                                                      of sportieve activiteiten. Deze activiteiten worden over het algemeen groepsgewijs\n                                                      aangeboden. De deelname is niet verplicht, maar over het algemeen wel minder vrijblijvend.\n                                                      Voorbeelden van dagbesteding in het kader van activering zijn: tekenen, voetballen\n                                                      en tuinieren.\n\n3. Dagbesteding educatie\n\nEducatieve dagbesteding heeft als doel om de pati\u00ebnt iets te leren. Bij de educatieve\n                                                      activiteiten is er over het algemeen sprake van een vast weekprogramma en een groepsgewijs\n                                                      aanbod. Denk bijvoorbeeld aan een computercursus, cursus boekbinden en gitaarles.\n\n4. Dagbesteding arbeidsmatig\n\nBij arbeidsmatige dagbesteding zijn activiteiten gericht op het begeleiden van pati\u00ebnten\n                                                      die aan het werk willen in het reguliere arbeidsproces, zoals het opdoen van arbeidsvaardigheden\n                                                      en -ervaring. Het gaat hierbij om onbetaalde werkzaamheden, soms wordt een beperkte\n                                                      onkostenvergoeding verstrekt.\n\n5. Dagbesteding overig\n\nAlle dagbesteding die niet onder sociale, activerende, educatieve of arbeidsmatige\n                                                      dagbesteding valt, maar wel wordt ingezet in het kader van de behandeling van een\n                                                      pati\u00ebnt met een bepaalde primaire diagnose, kan onder overige dagbesteding worden\n                                                      geregistreerd.\n\nLet op:\n\nHet schrijven van tijd is anders voor dagbesteding dan voor diagnostiek- en behandelactiviteiten.\n                                                De registratie van diagnostiek- en behandelactiviteiten gebeurt in minuten en de registratie van dagbesteding gebeurt in uren.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDe volgende voorwaarden gelden bij het registreren van dagbesteding:\n\n\u2013 Tijdens dagbesteding mag de behandelaar g\u00e9\u00e9n direct pati\u00ebntgebonden behandelactiviteiten\n                                                      registreren.\n\n\u2013 Tijdens de dagbesteding worden pati\u00ebnten namelijk niet behandeld of verpleegd.\n\n\u2013 Dagbesteding mag tegelijkertijd geregistreerd worden met verblijfsdagen.\n\n\u2013 Er kan alleen dagbesteding geregistreerd worden als de pati\u00ebnt ook daadwerkelijk aanwezig\n                                                      is.\n\n\u2013 Er zijn voor elk type dagbesteding twee activiteiten beschikbaar: \u00e9\u00e9n als het een\n                                                      laag beveiligingsniveau betreft, en \u00e9\u00e9n voor een midden, hoog, zeer hoog beveiligingsniveau.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nAlle behandelaren van wie het beroep op de openingsdatum van de dbbc is opgenomen\n                                                in de dbbc-beroepentabel, mogen binnen de dbbc verblijfsdagen registreren.\n\nWanneer verblijf registreren?\n\nBehandelaren moeten bij het registreren gebruik maken van de activiteitencodes die\n                                                op de openingsdatum van de dbbc in de activiteiten- en verrichtingenlijst staan. Elke\n                                                verblijfsdag moet een unieke registratiedatum hebben. Het is dus niet toegestaan om\n                                                aan het einde van de looptijd van de dbbc het totale aantal verblijfsdagen van meerdere\n                                                opnameperiodes onder \u00e9\u00e9n code te registreren.\n\nVerblijf registreren: Wat?\n\nEr wordt binnen de dbbc-systematiek onderscheid gemaakt tussen het registreren van\n                                                behandelactiviteiten en van verblijf. Bij de registratie van een verblijfsprestatie\n                                                gaat het om een \u2018kale verblijfsdag\u2019. In het tarief van een verblijfsprestatie is wel\n                                                meegenomen dat een pati\u00ebnt eten en drinken ontvangt en wordt verpleegd en verzorgd,\n                                                maar niet dat een pati\u00ebnt wordt behandeld. De behandelactiviteiten tijdens een verblijfsdag\n                                                moeten dus apart geregistreerd worden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nBij het registreren van een verblijfsdag moet altijd de verblijfssoort16 worden genoteerd. Het vaststellen van de verblijfssoort gebeurt in drie stappen:\n\n1. De verblijfsintensiteit bepalen\n\n\u2013 Een deelprestatie verblijf kan alleen geregistreerd worden als de pati\u00ebnt op zijn\n                                                            laatst 20:00 uur is opgenomen (dit geldt zowel bij eerste opname als bij heropname)\n                                                            en \u2019s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht\n                                                            gelden als \u00e9\u00e9n verblijfsdag.\n\n\u2013 Naast de inzet van verzorgend opvoedkundig en verplegend (VOV-personeel) voorziet\n                                                            de productstructuur voor verblijf in beschrijving van de verblijfszorg. Voor de keuze\n                                                            van de deelprestatie van verblijf is de zorgvraag van de pati\u00ebnt leidend. Op basis\n                                                            van de zorgvraag van de pati\u00ebnt is van de 28 prestaties van verblijf degene van toepassing\n                                                            die het meest overeenkomt met de beschreven verblijfszorg.\n\n2. Het beveiligingsniveau17 vaststellen\n\nMet het beveiligingsniveau wordt aangegeven wat het niveau is van de beveiliging die\n                                                      is georganiseerd tijdens het verblijf van de betreffende pati\u00ebnt, dan wel voor de\n                                                      afdeling waar de pati\u00ebnt verblijft.\n\nEr zijn vier beveiligingsniveaus gedefinieerd:\n\n\u2013 Beveiligingsniveau 1: (zeer) laag\n\n\u2013 Beveiligingsniveau 2: gemiddeld (laag en hoog)\n\n\u2013 Beveiligingsniveau 3: hoog\n\n\u2013 Beveiligingsniveau 4: zeer hoog\n\nOp basis van het voor de pati\u00ebnt benodigde beveiligingsniveau wordt een keuze gemaakt\n                                                      uit de niveaus zoals die in bijlage 5 beschreven staan.\n\n3. De verblijfssoort18 vaststellen\n\nIn Tabel 8 is te zien tot welke verblijfssoort de verschillende combinaties van beveiligingsniveau\n                                                      en verblijfsintensiteit leiden.\n\nOverzicht verschillende verblijfssoorten\n\nVerblijfsintensiteit\n\nBeveiligingsniveau\n\n1\n\n2 (laag/hoog)1\n\n3\n\n4\n\nLichte verzorgingsgraad (A)\n\nA1\n\nA2\n\nA3\n\nA4\n\nBeperkte verzorgingsgraad (B)\n\nB1\n\nB2\n\nB3\n\nB4\n\nMatige verzorgingsgraad (C)\n\nC1\n\nC2\n\nC3\n\nC4\n\nGemiddelde verzorgingsgraad (D)\n\nD1\n\nD2\n\nD3\n\nD4\n\nIntensieve verzorgingsgraad (E)\n\nE1\n\nE2\n\nE3\n\nE4\n\nExtra intensieve verzorgingsgraad (F)\n\nF1\n\nF2\n\nF3\n\nF4\n\nZeer intensieve verzorgingsgraad (G)\n\nG1\n\nG2\n\nG3\n\nG4\n\n1 Voor beveiligingsniveau 2 geldt voor zorg, geleverd aan personen die een indicatie\n                                                \u2018sglvg++\u2019hebben en verblijven in een setting die voldoet aan de omschrijving \u2018sglvg++\u2019,\n                                                een hogere NHC toeslag. Voor de omschrijving \u2018sglvg+\u2019: zie bijlage 6\n\nDe verblijfssoort \u2018A1\u2019 vertegenwoordigt dus een beveiligingsniveau 1 in combinatie\n                                                met een lichte verzorgingsgraad; verblijfssoort \u2018G4\u2019 staat voor de combinatie tussen\n                                                een beveiligingsniveau 4 en een zeer intensieve verzorgingsgraad.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nVerblijf wordt geregistreerd op basis van dagen aanwezigheid. Dagen dat de pati\u00ebnt\n                                                afwezig is, mogen niet worden geregistreerd als verblijfsprestatie, met uitzondering\n                                                van de hieronder beschreven gevallen. Uitgangspunt daarbij is dat kosten die gemaakt\n                                                worden, ook gedeclareerd kunnen worden:\n\n\u2013 \nZiekenhuisopname\n\nAls een pati\u00ebnt tijdens zijn verblijf buiten de instelling wordt opgenomen voor een\n                                                      behandeling in het ziekenhuis, mag de instelling maximaal zeven dagen door registreren\n                                                      op de verblijfssoort die van toepassing is.\n\n\u2013 \nOnbegeleid, transmuraal of begeleid verlof\n\nAls er sprake is van onbegeleid, transmuraal of begeleid verlof mogen deze afwezigheidsdagen\n                                                      geregistreerd worden als dagen die passen bij de verblijfssoort die feitelijk wordt\n                                                      geleverd. Er is geen maximum gesteld aan het aantal dagen dat in dit geval geregistreerd\n                                                      mag worden. Deze situatie geldt alleen voor de forensische zorgtitels \u2018tbs met dwangverpleging\n                                                      (artikel 37a Sr jo. 37b Sr) \u2018, \u2018Overplaatsing naar een psychiatrisch ziekenhuis (14 Bvt)\u2019 en \u2018Tijdelijke plaatsing ter observatie in psychiatrisch ziekenhuis (13 Bvt).19\n\n\u2013 \nTime-out tbs-gestelde\n\n\u2013 \nVergoeding aan forensische zorgaanbieders\n\nDeze nadere regel geldt alleen voor de forensische zorgtitels \u2018tbs met dwangverpleging\n                                                            (artikel 37a Sr jo. 37b Sr\u2019, \u2018tbs met proefverlof (art. 51 Bvt)\u2019, \u2018Voorwaardelijke be\u00ebindiging van de verpleging van overheidswege (art 38 g Sr)\u2019 en \u2018tbs met voorwaarden (art. 38a Sr).\u201920\n\nVoor instellingen voor forensische zorg geldt dat als een pati\u00ebnt in het kader van\n                                                            een time-out tijdelijk wordt teruggeplaatst in een fpc, de afwezigheidsdagen geregistreerd\n                                                            mogen worden op de verblijfssoort die op het moment van overplaatsing of time-outplaatsing\n                                                            van toepassing is. Het gaat om een periode van zeven weken die maximaal nog eens met\n                                                            zeven weken verlengd kan worden. Als er sprake is van meerdere niet aaneengesloten\n                                                            crisisperioden per jaar, die korter zijn dan de tweemaal zeven weken, dan geldt dat\n                                                            er per tbs-gestelde maximaal 14 weken per kalenderjaar vergoeding plaatsvindt voor\n                                                            afwezigheidsdagen in een dergelijke situatie. De zorgverzekeraar vergoedt een zorgaanbieder\n                                                            tijdens een time-out dus maximaal 14 weken per jaar.21\n\n\u2013 \nVergoeding aan fpc\n\nHet fpc waar een tbs-gestelde geplaatst wordt, registreert de activiteiten, verrichtingen\n                                                            en het verblijf op een eventueel al geopende dbbc. Als er op dat moment geen dbbc\n                                                            geopend is, opent het fpc een initi\u00eble dbbc. De benodigde indicatiestelling wordt\n                                                            door het NIFP (achteraf) afgegeven. Wat betreft de duur van de time-out en de vergoeding\n                                                            gelden dezelfde voorwaarden als voor forensische zorgaanbieders.\n\n\u2013 \nKortdurende terugplaatsing gedetineerden vanuit ggz naar penitentiaire inrichting\n                                                         (PI)\n\nDeze nadere regel geldt voor gedetineerden die in een zorginstelling zijn geplaatst\n                                                      en voor wie een tijdelijke terugplaatsing in de PI nodig is. De terugplaatsing is\n                                                      geen sanctie, maar onderdeel van de behandelstrategie wanneer de gestelde voorwaarden\n                                                      zijn overtreden of de behandelrelatie onder druk is komen te staan. In dit geval mogen\n                                                      maximaal 14 dagen geregistreerd worden en moet het bed beschikbaar blijven voor de\n                                                      gedetineerde. Deze situatie is alleen van toepassing op de forensische zorgtitels\n                                                      \u2018ISD met voorwaarden (art. 38p lid 5 Sr)\u2019, \u2018ISD (art. 38m Sr)\u2019, \u2018Plaatsing in een psychiatrisch ziekenhuis van een gedetineerde met toepassing\n                                                      van artikel 15 lid 5 van de Pbw\u2019, \u2018Overbrenging van een gedetineerde op basis van artikel 43 lid 3 van de Pbw\u2019 en \u2018Penitentiair programma met zorg (art. 15 lid 2 Pbw)\u2019.\n\n\u2013 \nNo-show klinisch\n\nAls een pati\u00ebnt niet op tijd voor een geplande opname bij de kliniek wordt gebracht\n                                                      om een reden die door de zorgaanbieder niet te be\u00efnvloeden is en er een bed voor hem\n                                                      is vrij gehouden, is er sprake van \u2018no-show klinisch\u2019. Deze activiteit is opgenomen\n                                                      in de activiteiten- en verrichtingenlijst. Daarnaast moet \u00f3\u00f3k de juiste verblijfssoort\n                                                      worden geregistreerd, omdat daaraan de kosten zijn verbonden. Wanneer bijvoorbeeld\n                                                      een pati\u00ebnt niet naar de locatie wordt gebracht en er is een bed vrijgehouden vallend\n                                                      onder verblijfssoort categorie B3 (beperkte verzorgingsgraad/hoog beveiligingsniveau),\n                                                      dan registreert de zorgaanbieder \u2018No-show klinisch; 1 dag\u2019 en \u2018Verblijfssoort categorie\n                                                      B3; 1 dag\u2019. Aan het registreren van een \u2018No-show klinisch\u2019 is een maximum gekoppeld\n                                                      van \u00e9\u00e9n dag per opname.\n\n\u2013 \nOnttrekking\n\nWanneer de pati\u00ebnt niet terugkomt na verlof (onttrekking) mag er maximaal \u00e9\u00e9n dag\n                                                      van de passende verblijfssoort worden geregistreerd.22\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nBinnen de zorgcategorie verrichtingen wordt een onderscheid gemaakt tussen elektroconvulsietherapie\n                                             (ect), ambulante methadonverstrekking (amv), forensisch psychiatrisch toezicht (fpt)\n                                             en dagbesteding.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nBij elektroconvulsietherapie (ect) moet de behandelaar niet alleen de tijd registreren\n                                                die hij aan deze activiteit besteedt, maar ook het aantal behandelingen ect. De behandeling\n                                                kan namelijk niet geheel bekostigd worden met de vergoeding voor de geschreven behandeltijd.\n                                                Aan de verrichting ect zijn de volgende kosten toegerekend: materi\u00eble kosten (zoals\n                                                afschrijving, onderhoud van ect-apparatuur en overige materialen), loonkosten van\n                                                betrokken behandelaren die niet op de beroepentabel staan (zoals de anesthesist, anesthesieverpleegkundige\n                                                en verkoeververpleegkundige) en de tijd die een pati\u00ebnt na de behandeling door brengt\n                                                op de verkoeverkamer.\n\nAls er sprake is van ect, dan bevat de dbbc dus altijd twee zaken:\n\n\u2013 Verrichting ect: het aantal behandelingen ect wordt geregistreerd volgens de activiteiten-\n                                                      en verrichtingenlijst;\n\n\u2013 Activiteit elektroconvulsietherapie: beroepen die voorkomen op de beroepentabel registreren\n                                                      de bestede tijd met behulp van de activiteitcode voor ect (Behandeling \uf0e0 Fysische\n                                                      therapie \uf0e0 Elektroconvulsietherapie).\n\nIs dat niet het geval, dan valt de dbbc uit in de validatie.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nBij de verstrekking van methadon aan ambulante pati\u00ebnten moet de behandelaar niet\n                                                alleen de tijd registreren die hij aan deze activiteit besteedt, maar ook het aantal\n                                                verstrekkingen van methadon per kalendermaand. De behandeling kan namelijk niet geheel\n                                                bekostigd worden met de vergoeding voor de geschreven behandeltijd. Het tarief van\n                                                de verrichting \u2018ambulante methadon\u2019 is vastgesteld op basis van de gemiddelde inkoopprijs\n                                                voor het medicijngebruik en is een vergoeding voor de medicijnkosten van de stof methadon\n                                                per maand.\n\nBij de verstrekking van methadon moeten er dus twee zaken geregistreerd worden:\n\n\u2013 \nVerrichting ambulante methadon: de behandelaar moet het aantal ambulante verstrekkingen van methadon registreren.\n                                                      Dit is \u00e9\u00e9n verrichting per maand ongeacht de hoeveelheid methadon en frequentie van\n                                                      de verstrekkingen.\n\n\u2013 \nActiviteit farmacotherapie: bij de ambulante verstrekking van Methadon moet de behandelaar de bestede tijd registreren\n                                                      op de activiteit \u2018farmacotherapie\u2019.\n\nIs dat niet het geval, dan valt de dbbc uit in de validatie.\n\nLet op: Klinische verstrekking van methadon kan niet worden gedeclareerd. De kosten\n                                                van klinisch verstrekte methadon worden versleuteld in het tarief van verblijfsdagen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nOp een vervolg-dbbc met het zorgtype \u2018fpt proefverlof\u2019 en \u2018fpt voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019\n                                                mogen activiteiten geregistreerd worden die in verband staan met de begeleiding tijdens\n                                                het forensische psychiatrisch toezicht. De behandelaar moet steeds twee zaken registreren:\n\nDe verrichting fpt kan geregistreerd worden om de kosten te vergoeden van de behandel-\n                                                en begeleidingsactiviteiten en verrichtingen die in het kader van het fpt door een\n                                                fpc uitgevoerd worden. De verrichting kan geregistreerd worden per pati\u00ebnt per dag\n                                                dat een vervolg-dbbc met het zorgtype \u2018fpt proefverlof\u2019 of \u2018fpt voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019\n                                                geopend is.23\n\nLet op:\n\nAls er tijdens de fase proefverlof of fase voorwaardelijke be\u00ebindiging een time-out\n                                                optreedt, dan moet de dbbc met het zorgtype fpt gesloten worden en mag er dus geen\n                                                verrichting fpt per dag geregistreerd worden.\n\nEen behandelaar moet de activiteiten registreren die uitgevoerd worden in het kader\n                                                van de fpt van een specifieke pati\u00ebnt. Het verschilt per zorgtype welke activiteiten\n                                                wel en niet geregistreerd kunnen worden. In tabel 9 is aangegeven welke activiteiten\n                                                geregistreerd mogen worden op een dbbc met het zorgtype \u2018fpt proefverlof\u2019 of \u2018fpt\n                                                voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019.\n\nAls er geen sprake is van een time-out en de pati\u00ebnt dus buiten het fpc verblijft,\n                                                kunnen er geen verblijfsdagen geregistreerd worden. Wanneer de pati\u00ebnt wordt teruggeplaatst\n                                                binnen het fpc vanwege een time-out mogen er wel verblijfsdagen geregistreerd worden.\n                                                Tijdens de fase proefverlof gebeurt dat op een nieuw te openen dbbc \u2018tbs met proefverlof\u2019\n                                                en tijdens de fase voorwaardelijke be\u00ebindiging op een nieuw te openen dbbc met het\n                                                zorgtype \u2018Voorwaardelijke be\u00ebindiging van de verpleging van overheidswege\u2019.\n\nTijdens de fasen proefverlof en voorwaardelijke be\u00ebindiging mogen er, met het optreden\n                                                van een time-out, geen verrichtingen fpt geregistreerd worden.\n\nProefverlof\n\nVoorwaardelijke be\u00ebindiging\n\nGeen time-out\n\nZorgtype \u2018fpt proefverlof\u2019 (244)\n\nTime-out\n\nZorgtype \u2018TBS met proefverlof\u2019 (125/225)\n\nGeen time-out\n\nZorgtype \u2018fpt voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019 (245)\n\nTime-out\n\nZorgtype \u2018Voorwaardelijke be\u00ebindiging van de verpleging van overheidswege\u2019 (126/226)\n\n\u2013 E\u00e9n verrichting fpt per dag\n\n\u2013 Alle activiteiten en verrichtingen in het kader van fpt (behalve verblijfsdagen)\n\n\u2013 Alle activiteiten en verrichtingen in het kader van time-out (inclusief verblijfsdagen)\n\n\u2013 E\u00e9n verrichting fpt per dag\n\n\u2013 Alle activiteiten en verrichtingen in het kader van fpt (behalve verblijfsdagen)\n\n\u2013 Alle activiteiten en verrichtingen in het kader van time-out (inclusief verblijfsdagen)\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nIedereen onder verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar mag een dbbc sluiten.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nBij het afsluiten van een dbbc moet de hoofdbehandelaar deze controleren (of laten\n                                             controleren onder zijn of haar verantwoordelijkheid) op de volgende punten:\n\n\u2013 de dbbc is ingevuld conform deze nadere regel\n\n\u2013 de dbbc bevat de juiste informatie\n\n\u2013 de typering is ingevuld\n\n\u2013 de diagnose is ingevuld\n\n\u2013 de GAF-score is ingevuld\n\n\u2013 er is een geldige sluitreden gebruikt\n\nAls \u00e9\u00e9n of meer van bovenstaande punten niet of niet correct is ingevoerd, mag de\n                                             dbbc niet worden afgesloten.\n\nLet op: Als de dbbc wordt gesloten met sluitreden 5, kan de dbbc zonder weergave van\n                                             een diagnoseclassificatie en gevaartypering afgesloten worden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nBij het sluiten van een dbbc moet \u00e9\u00e9n van de volgende acht redenen worden geregistreerd:\n\nSluitredenen\n\nCode\n\nBeschrijving\n\n1\n\nReden voor afsluiten bij pati\u00ebnt/niet bij behandelaar\n\n2\n\nReden voor afsluiten bij behandelaar/om inhoudelijke redenen\n\n3\n\nIn onderling overleg be\u00ebindigd zorgtraject/pati\u00ebnt uitbehandeld\n\n4\n\nAfsluiten dbbc vanwege openen vervolg-dbbc\n\n5\n\nAfsluiting na alleen pre-intake/intake/diagnostiek/crisisopvang\n\n6\n\nReden voor afsluiten door be\u00ebindigen strafrechtelijke titel\n\n7\n\nReden voor afsluiten door onvoorziene be\u00ebindiging strafrechtelijke titel\n\n8\n\nTime-out\n\nWanneer moet een dbbc worden afgesloten, en met welke sluitreden?\n\n1. Sluitreden 1: een dbbc afsluiten als de situatie van de pati\u00ebnt verandert. Dit is\n                                                   het geval als de pati\u00ebnt:\n\n\u2013 is overleden. De dbbc moet worden gesloten op de dag van overlijden.\n\n\u2013 is verhuisd naar een andere regio.\n\n\u2013 tegen het advies van de behandelaar in langdurig niet meer is op komen dagen, niet\n                                                         meewerkt aan de behandeling en/of de door de rechter opgelegde voorwaarden overtreedt.\n\n\u2013 365 dagen geen zorg meer heeft ontvangen.\n\n2. Sluitreden 2\n\n(Reden voor afsluiting bij behandelaar om inhoudelijke redenen).\n\nAls de behandelaar de pati\u00ebnt voor de behandeling van dezelfde primaire diagnose terug-\n                                                   dan wel doorverwijst naar een andere instelling, moet hij de lopende dbbc sluiten.\n\nSluitreden 2 moet ook gebruikt worden als er een nieuw plaatsingsbesluit is afgegeven\n                                                   door een veranderde zorgvraag, maar de zorg geleverd blijft worden door dezelfde zorgaanbieder.\n\n3. Sluitreden 3\n\n(In onderling overleg be\u00ebindigd zorgtraject/pati\u00ebnt uitbehandeld).\n\nAls de behandelaar en pati\u00ebnt in onderling overleg besluiten dat het behandeltraject\n                                                   voor de desbetreffende primaire diagnose is be\u00ebindigd, moet de behandelaar de lopende\n                                                   dbbc sluiten.\n\n4. Sluitreden 4.\n\n(Afsluiten vanwege openen vervolg-dbbc).\n\nAls de maximale looptijd van 365 dagen is bereikt en de behandeling nog niet afgerond\n                                                   is (ongeacht of de pati\u00ebnt gedurende die looptijd wel of niet zorg heeft ontvangen).\n                                                   Er moet een vervolg-dbbc worden geopend.\n\nSluitreden 4 moet ook gebruikt worden als een pati\u00ebnt overgaat naar de fase proefverlof\n                                                   of fase voorwaardelijke be\u00ebindiging en er ook geen sprake is van een time-out. Hier\n                                                   geldt niet dat de dbbc 365 dagen open moet hebben gestaan. Er moet een vervolg-dbbc\n                                                   te worden geopend met het zorgtype \u2018fpt proefverlof\u2019 of het zorgtype \u2018fpt voorwaardelijke\n                                                   be\u00ebindiging\u2019.\n\n5. Sluitreden 5\n\n(Afsluiten na alleen pre-intake/intake/diagnostiek)\n\nAls de pati\u00ebnt na de pr\u00e9-intake, intake of diagnostiek niet in zorg komt. Dit is bijvoorbeeld\n                                                   het geval bij een dbbc met het zorgtype \u2018verdiepingsdiagnostiek\u2019.\n\n6. Sluitreden 6\n\nReden voor afsluiten is het be\u00ebindigen van de strafrechtelijke titel. Als de strafrechtelijke\n                                                   titel van de pati\u00ebnt afloopt en geleverde zorg niet meer onder de fz in strafrechtelijk\n                                                   kader valt moet de dbbc afgesloten worden. Als er verdere zorg nodig is, wordt deze\n                                                   geleverd in het kader van de wet Zvw, Wlz of WMO.\n\nLet op: Bij deze reden van afsluiten mogen de activiteiten die uitgevoerd zijn na\n                                                   de einddatum van de strafrechtelijke titel niet meer op de dbbc geregistreerd worden.\n\nDeze sluitreden moet ook gebruikt worden als een bekende pati\u00ebnt in zorg is in het\n                                                   kader van een voorgenomen indicatiestelling en een strafrechtelijke titel krijgt opgelegd.\n                                                   De dbbc met het zorgtype \u2019voorgenomen indicatiestelling\u2019 wordt gesloten. Vervolgens\n                                                   wordt een nieuwe initi\u00eble dbbc met \u00e9\u00e9n van de 21 strafrechtelijke titels geopend.\n\n7. Sluitreden 7\n\nReden voor afsluiting is de onvoorziene be\u00ebindiging van de strafrechtelijke titel.\n\nAls de strafrechtelijke titel van de pati\u00ebnt onvoorzien wordt be\u00ebindigd en de zorgaanbieder\n                                                   kon dit zes weken voor de be\u00ebindigingdatum niet weten, moet de dbbc met deze sluitreden\n                                                   gesloten worden. Voorbeeld: contraire be\u00ebindiging van een tbs-maatregel, onmiddellijke\n                                                   invrijheidsstelling of het overlijden van de pati\u00ebnt. De aanspraak fz vervalt dan\n                                                   op de datum van de definitieve uitspraak van de zitting of op de datum van overlijden.\n\n\u2013 In dit geval mogen maximaal twee weken na de einddatum van de strafrechtelijke titel\n                                                         nog uitgevoerde activiteiten geregistreerd worden. Hiervoor geldt een maximum van\n                                                         tien uur indirecte tijd en twee uur directe tijd. Het registreren van verblijf, dagbesteding\n                                                         en verrichtingen is niet meer mogelijk.\n\n\u2013 Als het gaat om het zorgtype \u2018voorgenomen indicatiestelling\u2019 en er een CIZ-indicatie\n                                                         is aangevraagd, mogen er nog maximaal zes weken activiteiten geregistreerd worden\n                                                         na de einddatum van de strafrechtelijke titel.\n\n8. Sluitreden 8\n\n(Afsluiten vanwege Time-out).\n\nAls een time-out optreedt tijdens de fase proefverlof of fase voorwaardelijke be\u00ebindiging,\n                                                   moet de dbbc met het zorgtype \u2018fpt proefverlof\u2019 of \u2018fpt voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019\n                                                   worden gesloten. Vervolgens wordt tijdens proefverlof een vervolg-dbbc met het zorgtype\n                                                   \u2018tbs met proefverlof\u2019 geopend en tijdens voorwaardelijke be\u00ebindiging een vervolg-dbbc\n                                                   met het zorgtype \u2018Voorwaardelijke be\u00ebindiging van de verpleging van overheidswege\u2019.\n\nEen zorgtraject sluiten\n\nHet zorgtraject moet gesloten worden wanneer een pati\u00ebnt 365 dagen niet in zorg is\n                                             geweest. Het zorgtraject moet dus 365 dagen na sluitingsdatum van de laatste dbbc\n                                             gesloten worden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDe specificaties van het plaatsingsbesluitnummer zijn als volgt:\n\n\u2013 De vorm is negen tekens alfanumeriek.\n\n\u2013 De plaatsingsbesluitnummers staan in de webapplicatie \u2018Informatievoorziening fz\u2019 (Ifzo).\n\n\u2013 Als er een plaatsingsbesluitnummer is aangeleverd aan de zorgaanbieder dan is het\n                                             invullen ervan op de factuur verplicht.\n\n\u2013 Het plaatsingsbesluitnummer wordt beheerd door het ministerie van VenJ.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nIniti\u00eble en vervolg-dbbc\u2019s\n\nCode initieel\n\nCode vervolg\n\nZorgtype\n\n121\n\n221\n\nStrafrechtelijke machtiging (art. 37 jo. 39 Sr)\n\n122\n\n222\n\ntbs met dwangverpleging (art. 37a jo. 37b Sr)\n\n123\n\n223\n\nOverplaatsing naar een psychiatrisch ziekenhuis (art. 14 Bvt)\n\n124\n\n224\n\nTijdelijke plaatsing ter observatie in psychiatrisch ziekenhuis (art. 13 Bvt)\n\n125\n\n225\n\ntbs met proefverlof (art. 51 Bvt)\n\n126\n\n226\n\nVoorwaardelijke be\u00ebindiging van de verpleging van overheidswege\n\n(art. 38 g Sr)\n\n127\n\n227\n\ntbs met voorwaarden (art. 38a Sr)\n\n128\n\n228\n\nVoorwaardelijke veroordeling (art. 14a Sr)\n\n129\n\n229\n\nSepot met voorwaarden (art. 167 Sv)\n\n130\n\n230\n\nSchorsing voorlopige hechtenis met voorwaarden (art. 80 Sv)\n\n131\n\n231\n\nVoorwaardelijke gratieverlening (art. 13 Gratiewet jo. 558 Sv)\n\n132\n\n232\n\nPlaatsing t.b.v. pro-justitia rapportage (art. 196/317 Sv)\n\n133\n\n233\n\nPlaatsing in een psychiatrisch ziekenhuis van een gedetineerde met toepassing van\n                                                artikel 15 lid 5 van de Pbw\n\n134\n\n234\n\nOverbrenging van een gedetineerde op basis van artikel 43 lid 3 van de Pbw\n\n135\n\n235\n\nISD met voorwaarden (art. 38p lid 5 Sr)\n\n136\n\n236\n\nISD (art. 38 m Sr)\n\n137\n\n237\n\nPenitentiair programma met zorg (art. 15 lid 2 Pbw)\n\n138\n\n238\n\nInterne overplaatsing op zorgafdeling in het gevangeniswezen (art. 15 Pbw)\n\n140\n\n240\n\nPoliklinische verrichtingen door GGZ in het gevangeniswezen\n\n141\n\n241\n\nVoorwaardelijke Invrijheidsstelling met bijzondere voorwaarden (art. 15a Sr)\n\n142\n\n242\n\nStrafbeschikking met aanwijzingen (art. 257A Sv lid 3)\n\n143\n\n243\n\nVoorgenomen indicatiestelling\n\n144\n\n244\n\nFpt proefverlof\n\n145\n\n245\n\nFpt voorwaardelijke be\u00ebindiging\n\n146\n\n\u2013\n\nVerdiepingsdiagnostiek\n\n148\n\n248\n\nBevel voorlopige verpleging (art 509i Sv)\n\n149\n\n249\n\nBevel aanhouding (art 509h Sv)\n\n150\n\n\u2013\n\nOvergang naar DSM-5\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen dbbc met dit zorgtype bevat activiteiten die geregistreerd zijn door een medisch,\n                                    psychologisch, verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep. Er wordt geen dbbc geopend\n                                    voor pati\u00ebnten jonger dan 16 jaar.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n\u2018Zelfstandig Gevestigde Praktijken\u2019 kunnen geen dbbc openen met zorgtype tbs met dwangverpleging.\n                                    Een dbbc met dit zorgtype kan niet geopend worden voor pati\u00ebnten jonger dan 16 jaar.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n\u2018Zelfstandig Gevestigde Praktijken\u2019 kunnen geen dbbc met dit zorgtype openen. Er kan\n                                    geen dbbc geopend worden voor pati\u00ebnten jonger dan 16 jaar. Daarnaast moet er bij\n                                    een initi\u00eble dbbc activiteiten geregistreerd zijn door een medisch, psychologisch,\n                                    verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n\u2018Zelfstandig Gevestigde Praktijken\u2019 kunnen geen dbbc met dit zorgtype openen. Een\n                                    initi\u00eble dbbc met dit zorgtype moet een opname bevatten en er moeten activiteiten\n                                    geregistreerd zijn door een medisch, psychologisch, verpleegkundig of psychotherapeutisch\n                                    beroep. Daarnaast kan zowel een initi\u00eble als een vervolg-dbbc met dit zorgtype niet\n                                    geopend worden voor pati\u00ebnten jonger dan 16 jaar.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nBij een initi\u00eble dbbc met tbs met proefverlof moeten activiteiten geregistreerd zijn\n                                    door een medisch, psychologisch, verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep. Daarnaast\n                                    kan zowel een initi\u00eble als een vervolg-dbbc met dit zorgtype niet geopend worden bij\n                                    pati\u00ebnten jonger dan 16 jaar of door \u2018Zelfstandig Gevestigde Praktijken\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen initi\u00eble of vervolg-dbbc met dit zorgtype moet activiteiten bevatten die geregistreerd\n                                    zijn door een medisch, psychologisch, verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep.\n                                    Daarnaast kan zowel een initi\u00eble als een vervolg-dbbc met dit zorgtype niet geopend\n                                    worden voor pati\u00ebnten jonger dan 16 jaar of door \u2018Zelfstandig Gevestigde Praktijken\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nWanneer er sprake is van een strafrechtelijke titel tbs met voorwaarden, moet een\n                                    dbbc geopendworden met dit zorgtype. Een initi\u00eble of vervolg-dbbc met dit zorgtype\n                                    moet activiteiten bevatten die geregistreerd zijn door een medisch, psychologisch,\n                                    verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep. Daarnaast kan zowel een initi\u00eble als\n                                    een vervolg-dbbc met dit zorgtype niet geopend worden voor pati\u00ebnten jonger dan 16\n                                    jaar of door \u2018Zelfstandig Gevestigde Praktijken\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen dbbc met dit zorgtype moet activiteiten bevatten die geregistreerd zijn door een\n                                    medisch, psychologisch, verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep. Er wordt geen\n                                    dbbc geopend voor pati\u00ebnten jonger dan 16 jaar.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen dbbc met dit zorgtype moet activiteiten bevatten die geregistreerd zijn door een\n                                    medisch, psychologisch, verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep. Er wordt geen\n                                    dbbc geopend voor pati\u00ebnten jonger dan 16 jaar.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen dbbc met dit zorgtype moet activiteiten bevatten die geregistreerd zijn door een\n                                    medisch, psychologisch, verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep. Er wordt geen\n                                    dbbc geopend voor pati\u00ebnten jonger dan 16 jaar.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen dbbc met dit zorgtype moet activiteiten bevatten die geregistreerd zijn door een\n                                    medisch, psychologisch, verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep. Er wordt geen\n                                    dbbc geopend voor pati\u00ebnten jonger dan 16 jaar.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen initi\u00eble of vervolg-dbbc met dit zorgtype moet activiteiten bevatten die geregistreerd\n                                    zijn door een medisch, psychologisch, verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep\n                                    en mag niet worden geopend voor pati\u00ebnten onder de 16 jaar. Ook mag een dbbc met dit\n                                    zorgtype niet meer dan 49 dagen verblijf bevatten.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nVoor een dbbc met dit zorgtype gelden geen extra voorwaarden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nVoor een dbbc met dit zorgtype gelden geen extra voorwaarden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen dbbc met dit zorgtype moet activiteiten bevatten die geregistreerd zijn door een\n                                    medisch, psychologisch, verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep. Er wordt geen\n                                    dbbc geopend voor pati\u00ebnten jonger dan 16 jaar.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nVoor een dbbc met dit zorgtype gelden geen extra voorwaarden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nVoor een dbbc met dit zorgtype gelden geen extra voorwaarden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen initi\u00eble of vervolg-dbbc met dit zorgtype moet opnamedagen bevatten. Ook moet\n                                    een initi\u00eble dbbc met dit zorgtype activiteiten bevatten die door een medisch, psychologisch,\n                                    verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep geregistreerd zijn.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nVoor een dbbc met dit zorgtype gelden geen extra voorwaarden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nVoor een dbbc met dit zorgtype gelden geen extra voorwaarden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen dbbc met dit zorgtype moet activiteiten bevatten die geregistreerd zijn door een\n                                    medisch, psychologisch, verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep. Er wordt geen\n                                    dbbc geopend voor pati\u00ebnten jonger dan 16 jaar.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDe voorgenomen indicatiestelling biedt de mogelijkheid om een pati\u00ebnt naar fz toe\n                                    te leiden terwijl er (nog) geen sprake is van een strafrechtelijke titel. Deze nadere\n                                    regel is bedoeld voor situaties waar escalatie dreigt in de (thuis)situatie en kan\n                                    alleen worden ge\u00efndiceerd door de reclassering. De zorgvormen waarnaar in deze situaties\n                                    kan worden toe geleid, beperken zich tot die waarvoor de reclassering mag indiceren:\n                                    ambulante zorg en RIBW.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDit zorgtype is van toepassing wanneer de behandeling van een tbs-pati\u00ebnt zich in\n                                    de fase proefverlof bevindt. Binnen een initi\u00eble of vervolg-dbbc met het zorgtype\n                                    \u2018fpt proefverlof\u2019 worden contacten geregistreerd waarbij een pati\u00ebnt doorgaans niet\n                                    in het fpc verblijft. Als een pati\u00ebnt overgaat naar een andere fase of overgaat naar\n                                    reguliere behandeling, moet de dbbc met dit zorgtype gesloten worden. dbbc\u2019s met het\n                                    zorgtype \u2018fpt proefverlof\u2019 kunnen geen verblijfsdagen bevatten. Er kan elke dag een\n                                    verrichting fpt worden geregistreerd op een dbbc met dit zorgtype.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDit zorgtype is van toepassing wanneer de behandeling van een tbs-pati\u00ebnt zich in\n                                    de fase voorwaardelijke be\u00ebindiging bevindt. Binnen een vervolg-dbbc met het zorgtype\n                                    \u2018fpt voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019 worden contacten geregistreerd waarbij een pati\u00ebnt\n                                    doorgaans niet in het fpc verblijft. Als een pati\u00ebnt overgaat naar een andere fase\n                                    of overgaat naar reguliere behandeling, moet de vervolg-dbbc met dit zorgtype gesloten\n                                    worden. Vervolg-dbbc\u2019s met het zorgtype \u2018fpt voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019 kunnen geen\n                                    verblijfsdagen bevatten. Er kan elke dag een verrichting fpt worden geregistreerd\n                                    op een vervolg-dbbc met dit zorgtype.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nVerdiepingsdiagnostiek is, naast de voorgenomen indicatiestelling, ook een manier\n                                    om een pati\u00ebnt naar fz toe te leiden zonder dat er sprake is van een strafrechtelijke\n                                    titel. Verdiepingsdiagnostiek wordt ingezet bij verdachten waarbij er aanwijzingen\n                                    zijn van psychische problemen, verslavingsproblematiek, een verstandelijke beperking\n                                    of een combinatie ervan. Bij deze verdachten wordt door een forensische polikliniek\n                                    psychologisch en/of psychiatrisch diagnostisch onderzoek uitgevoerd. Een dbbc met\n                                    dit initi\u00eble zorgtype moet minimaal directe tijd bevatten op diagnostische activiteiten.\n                                    Hiernaast mogen activiteiten op pre-intake, intake en/of algemeen indirecte tijd worden\n                                    geregistreerd. Deze activiteiten moeten worden geregistreerd door een medisch, psychologisch,\n                                    verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep en een dbbc met dit zorgtype mag niet\n                                    worden geopend voor pati\u00ebnten onder de 16 jaar.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen dbbc met dit zorgtype moet activiteiten bevatten die geregistreerd zijn door een\n                                    medisch, psychologisch, verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep. \u2018Zelfstandig\n                                    Gevestigde Praktijken\u2019 kunnen geen dbbc openen met zorgtype Bevel voorlopige verpleging.\n                                    Een dbbc met dit zorgtype kan niet geopend worden voor pati\u00ebnten jonger dan 16 jaar.\n                                    Een dbbc met dit zorgtype moet verblijfsdagen bevatten.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen dbbc met dit zorgtype moet activiteiten bevatten die geregistreerd zijn door een\n                                    medisch, psychologisch, verpleegkundig of psychotherapeutisch beroep. \u2018Zelfstandig\n                                    Gevestigde Praktijken\u2019 kunnen geen dbbc openen met zorgtype Bevel aanhouding. Een\n                                    dbbc met dit zorgtype kan niet geopend worden voor pati\u00ebnten jonger dan 16 jaar. Een\n                                    dbbc met dit zorgtype moet verblijfsdagen bevatten.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDit zorgtype moet gebruikt worden voor een lopende behandeling die in 2017 wordt voortgezet\n                                    met een nieuw zorgtraject en een initi\u00eble dbbc door de overgang naar DSM-5.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDelictclassificatie (delicten volgens het BooG instrument)\n\nCluster\n\nOmschrijving delict\n\n0: Preventief gehecht, Voorgenomen indicatiestelling1\n\nEr is geen definitieve uitspraak\n\n1: Opium\n\nOpiumdelict\n\n2: Licht geweld\n\nBelediging groep\n\nAanzetten tot discriminatie\n\nGrafschennis\n\nWederspannigheid\n\nValse aangifte\n\nSmaadschrift\n\nMishandeling\n\nVernieling\n\n3: Vermogen & Profijt\n\nSchuldheling\n\nOmkopen ambtenaar\n\nVerduistering\n\nOplichting\n\nFlessentrekkerij\n\nOnttrekken goederen aan beslag\n\nDiefstal\n\nVerduistering in dienstbetrekking\n\nHeling\n\nVerduistering door voogd o.d.\n\nGewoonteheling\n\nOmkopen rechter\n\nFraude\n\nDiefstal met braak/in vereniging\n\nMensenhandel\n\nDeelname misdadige organisatie\n\nValsmunterij\n\nUitgeven vals geld\n\nVerontreinigen lucht en bodem\n\n4: Midden geweld\n\nBedreiging\n\nBelaging\n\nHulp bij zelfdoding\n\nMishandeling met voorbedachten rade\n\nWapenbezit\n\nIntimidatie\n\nOpenlijke geweldpleging\n\nOpruiing\n\nOnttrekking minderjarige aan het gezag\n\n5: Vermogen met geweld\n\nDiefstal met geweld\n\nAfpersing\n\n6: Zwaar geweld\n\nVrijheidsberoving\n\nZware mishandeling\n\nZware mishandeling voorbedachten rade\n\nGijzeling\n\n7: Zeden\n\nKinderporno\n\nVerleiding minderjarige tot ontucht\n\nOntucht met misbruik van gezag\n\nOntucht met een wilsonbekwame\n\nGemeenschap <16 jaar\n\nAanranding\n\nGemeenschap met wilsonbekwame\n\nGemeenschap < 12 jaar\n\nVerkrachting\n\n8: Leven\n\nKinderdoodslag\n\nKindermoord\n\nDoodslag\n\n9: Brand & Drinkwater\n\nBrandstichting\n\nVergiftigen van drinkwater\n\n10: Leven extra\n\nDoodslag gecombineerd met een ander delict\n\nMoord\n\n1 Dit cluster komt niet voor in BooG, maar is toegevoegd aangezien de aard van het\n                                 delict voor de dbbc registratie nog niet altijd bekend is.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nActiviteit\n\nSoort\n\nSelecteerbaar?\n\nMag direct?\n\nMag indirect?\n\nMag reistijd?\n\nMag groep?\n\nDIAGNOSTIEK EN BEHANDELING\n\n1. Pr\u00e9-intake\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\n2. Diagnostiek\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\n2.1\n\nIntake & screening\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.2\n\nVerwerven informatie van eerdere behandelaars\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.3\n\nAnamnese/vragenlijsten\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.4\n\nHetero anamnese\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.5\n\nPsychiatrisch onderzoek\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.6\n\nPsychodiagnostisch onderzoek\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n2.6.1\n\nIntelligentie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.6.2\n\nNeuropsychologisch\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.6.3\n\nPersoonlijkheid\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.7\n\nOrthodidactisch onderzoek\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.8\n\nVaktherapeutisch onderzoek\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.9\n\nContextueel onderzoek (gezin, school, etc)\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.10\n\nLichamelijk onderzoek\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.11\n\nAanvullend onderzoek: lab, rad, klin.neur.)\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.12\n\nAdvisering\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.13\n\nOverige diagnostische activiteiten\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.14\n\nRisicotaxatie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3. Behandeling\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\n3.1\n\nCommunicatieve behandelcontact\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\n3.1.1\n\nFollow up behandelcontact\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.1.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.1.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.1.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.1.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.1.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.1.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.2\n\nSteunend en structurerend behandelcontact\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.2.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.2.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.2.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.2.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.2.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.2.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3\n\nPsychotherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.1\n\nPsychoanalyse\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.1.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.1.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.1.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.2\n\nPsychodynamische psychotherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.2.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.2.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.2.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.2.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.2.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.2.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.3\n\nGedragstherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.3.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.3.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.3.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.3.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.3.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.3.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.4\n\nCognitieve gedragstherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.4.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.4.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.4.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.4.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.4.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.4.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.5\n\nInterpersoonlijke therapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.5.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.5.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.5.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.5.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.5.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.5.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.6\n\nPati\u00ebntgerichte therapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.6.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.6.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.6.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.6.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.6.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.6.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.7\n\nSysteemtherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.7.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.7.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.7.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.7.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.7.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.7.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.8\n\nOverig psychotherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.8.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.8.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.8.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.8.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.8.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.8.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.4\n\nOverige (communicatieve) behandeling\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.4.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.4.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.4.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.4.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.4.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.4.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.2\n\nFarmacotherapie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.3\n\nFysische therapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.3.1\n\nElektroconvulsietherapie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.3.2\n\nLichttherapie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.3.3\n\nTranscrani\u00eble magnetische stimulatie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.3.4\n\nOverig behandeling fysische technieken\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.3.5\n\nDeep brain stimulation\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.3.6\n\nNeurofeedback\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4\n\nVaktherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.4.4\n\nBeeldende therapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.4.4.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.4.4.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.4.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.4.4.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.4.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.4.4.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.5\n\nDanstherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.4.5.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.5.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.5.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.5.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.5.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.5.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.6\n\nDramatherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.4.6.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.6.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.6.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individu\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.6.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.6.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.6.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.7.\n\nMuziektherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.4.7.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.7.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.7.4.\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.7.5.\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.7.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.7.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.8.\n\nPsychomotorische therapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.4.8.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.8.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.8.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individu\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.8.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.8.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.8.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nja\n\n3.5\n\nFysiotherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.5.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.5.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.5.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.5.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.6\n\nErgotherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.6.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.6.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.6.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.6.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4. Begeleiding\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\n4.1\n\nActiverend begeleidingscontact\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n4.1.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.1.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4.1.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.1.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4.1.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.1.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4.2\n\nOndersteunend begeleidingscontact\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n4.2.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.2.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4.2.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.2.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4.2.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.2.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4.3\n\nBeveiligende begeleiding\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n4.3.1\n\nMet pati\u00ebnt (verlofbegeleiding)\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.3.2\n\nZonder pati\u00ebnt (verlofcontrole)\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.4\n\nFinanci\u00eble/fiscale begeleiding\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n4.4.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.4.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4.4.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.4.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4.4.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.4.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n5. Verpleging\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\n5.1\n\nVerpleging\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n7. Algemeen indirecte tijd\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\n7.1\n\nZorgco\u00f6rdinatie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\n7.2\n\nNo show\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\n7.3\n\nInterne pati\u00ebntbespreking (MDO)\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\n7.5\n\nVerslaglegging algemeen (b.v. correspondentie, brief)\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\n7.7\n\nRegelen tolken\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\n7.8\n\nDossierstudie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\n7.9\n\nExtern overleg met derden (buiten de instelling)\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n7.10\n\nActiviteiten ivm juridische procedures (b.v. IBS, Bopz)\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n8. Verblijf (per verblijfsdag)\n\nVerblijfsdag\n\nNee\n\n8.5\n\nVerblijf forensisch\n\nVerblijfsdag\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.20\n\nVerblijfssoort A1\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.21\n\nVerblijfssoort A2\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.22\n\nVerblijfssoort A3\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.23\n\nVerblijfssoort A4\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.24\n\nVerblijfssoort B1\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.25\n\nVerblijfssoort B2\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.26\n\nVerblijfssoort B3\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.27\n\nVerblijfssoort B4\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.28\n\nVerblijfssoort C1\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.29\n\nVerblijfssoort C2\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.30\n\nVerblijfssoort C3\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.31\n\nVerblijfssoort C4\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.32\n\nVerblijfssoort D1\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.33\n\nVerblijfssoort D2\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.34\n\nVerblijfssoort D3\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.35\n\nVerblijfssoort D4\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.36\n\nVerblijfssoort E1\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.37\n\nVerblijfssoort E2\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.38\n\nVerblijfssoort E3\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.39\n\nVerblijfssoort E4\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.40\n\nVerblijfssoort F1\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.41\n\nVerblijfssoort F2\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.42\n\nVerblijfssoort F3\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.43\n\nVerblijfssoort F4\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.44\n\nVerblijfssoort G1\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.45\n\nVerblijfssoort G2\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.46\n\nVerblijfssoort G3\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.47\n\nVerblijfssoort G4\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.5.7\n\nNo show klinisch\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9. Dagbesteding\n\nDagbesteding\n\nNee\n\n9.11\n\nDagbesteding sociaal (ontmoeting) (beveiligingsniveau laag)\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9.12\n\nDagbesteding sociaal (ontmoeting) (beveiligingsniveau midden, hoog, zeer hoog)\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9.13\n\nDagbesteding activering (dagactiviteiten) (beveiligingsniveau laag)\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9.14\n\nDagbesteding activering (dagactiviteiten) (beveiligingsniveau midden, hoog, zeer hoog)\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9.15\n\nDagbesteding educatie (beveiligingsniveau laag)\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9.16\n\nDagbesteding educatie (beveiligingsniveau midden, hoog, zeer hoog)\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9.17\n\nDagbesteding arbeidsmatig (beveiligingsniveau laag)\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9.18\n\nDagbesteding arbeidsmatig (beveiligingsniveau midden, hoog, zeer hoog)\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9.19\n\nDagbesteding overig (beveiligingsniveau laag)\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9.20\n\nDagbesteding overig (beveiligingsniveau midden, hoog, zeer hoog)\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n10. Verrichting\n\nVerrichting\n\nNee\n\n10.1\n\nElektroconvulsietherapie\n\nVerrichting\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n10.2\n\nAmbulante methadon (medicijn, registratie per maand)\n\nVerrichting\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n10,4\n\nForensisch psychiatrisch toezicht (fpt)\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n10.5\n\nsglvg+\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n1. \nPr\u00e9-intake\n\nOp deze activiteit wordt de indirect pati\u00ebntgebonden tijdsbesteding geschreven die\n                                             wordt besteed aan pati\u00ebnten voorafgaand aan de intake. Het is mogelijk dat een dbbc\n                                             met alleen pr\u00e9-intake niet leidt tot een vervolgtraject en dus niet verder getypeerd\n                                             zal worden. De dbbc kan dan worden afgesloten met reden van sluiten pr\u00e9-intake, intake\n                                             of diagnostiek. Voorbeelden zijn: een pati\u00ebnt proberen te bereiken voor een eerste\n                                             afspraak, overleg met de verwijzer over de geschiktheid voor verwijzing van een potenti\u00eble\n                                             pati\u00ebnt. Onder pr\u00e9-intake mogen geen activiteiten in het kader van openbare ggz of\n                                             preventie worden geschreven. Op pr\u00e9-intake kan alleen indirect pati\u00ebntgebonden tijd\n                                             worden geregistreerd. Omdat er op een dbbc altijd direct pati\u00ebntgebonden tijd moet\n                                             zijn geregistreerd, is een dbbc met alleen de activiteit pre-intake niet mogelijk.\n\n2. \nDiagnostiek\n\nDit onderdeel omvat alle activiteiten gericht op verduidelijking van de klachten en\n                                             van de zorgvraag. Onder diagnostiek onderscheiden we de volgende activiteiten:\n\n\u2013 Intake/screening: alle (gespreks)activiteiten gericht op verduidelijking van de klachten\n                                                   en van de zorgvraag.\n\n\u2013 Verwerven informatie van eerdere behandelaars.\n\n\u2013 Anamnese: het verzamelen van alle noodzakelijke diagnostische informatie bij de pati\u00ebntdoor\n                                                   middel van gesprekken en vragenlijsten.\n\n\u2013 Hetero-anamnese: het verzamelen van alle noodzakelijke diagnostische informatie bij\n                                                   de partner, familie of andere relaties van de pati\u00ebnt door middel van gesprekken en\n                                                   vragenlijsten.\n\n\u2013 Psychiatrisch onderzoek.\n\n\u2013 Psychodiagnostisch onderzoek (intelligentie, neuropsychologisch, persoonlijkheid).\n\n\u2013 Orthodidactisch onderzoek.\n\n\u2013 Vaktherapeutisch onderzoek.\n\n\u2013 Contextueel onderzoek (gezin, school, et cetera): inschatten van de invloed/beperkingen/mogelijkheden\n                                                   van gezin, school of andere voor het kind/de jeugdige betekenisvolle milieu\u2019s.\n\n\u2013 Lichamelijk onderzoek.\n\n\u2013 Aanvullend onderzoek (laboratorium, radiologie, klinische neurofysiologie, nucleaire\n                                                   geneeskunde): de behandelaar registreert de pati\u00ebntgebonden tijd die hij besteedt\n                                                   aan het aanvragen en (laten) uitvoeren van aanvullend onderzoek.\n\n\u2013 Advisering: diagnostische bevindingen en beleidsadvies bespreken met betrokkenen en\n                                                   gezamenlijk het verdere beleid bepalen.\n\n\u2013 Overige diagnostische activiteiten.\n\n\u2013 Risicotaxatie: bij het taxeren van de verschillende typen gevaar wordt er vanuit gegaan\n                                                   dat gebruik wordt gemaakt van \u00e9\u00e9n van de instrumenten die zijn voorgeschreven in deze\n                                                   nadere regel.\n\nOp deze activiteiten wordt alle daarmee samenhangende direct en indirect pati\u00ebntgebonden\n                                             tijd geschreven.\n\n3. \nBehandeling\n\nArtikel 2.4 Bzv 1. Geneeskundige zorg omvat zorg zoals huisartsen, medisch-specialisten, klinisch\n                                             psychologen en verloskundigen die plegen te bieden (...).\n\na. \nCommunicatieve behandeling: hieronder wordt iedere vorm van behandeling verstaan waarbij communicatie op zichzelf\n                                                   het belangrijkste instrument is om tot vermindering van klachten of symptomen te komen.\n                                                   Het begrip omvat wat vroeger ook wel \u2018gespreksbehandeling\u2019 werd genoemd, maar biedt\n                                                   tevens ruimte voor elektronische of schriftelijke communicatie en voor non-verbale\n                                                   communicatietechnieken.\n\nDe categorie communicatieve behandeling is onderverdeeld in de volgende groepen:\n\n\u2013 \nFollow-up behandelingscontact: hierbij wordt het beloop van de klachten en symptomen vastgelegd in het vervolg\n                                                         op een eerder ingestelde behandeling van welke soort dan ook. Zo nodig wordt de eerder\n                                                         ingestelde behandeling aangepast en worden adviezen gegeven met betrekking tot het\n                                                         dagelijks functioneren van de pati\u00ebnt.\n\n\u2013 \nSteunend en structurerend behandelingscontact: ter vermindering van klachten en symptomen en verandering van habituele gedragspatronen,\n                                                         wordt gericht gebruik gemaakt van empathie, confrontatie, cognitieve herordening en\n                                                         gedragsveranderende technieken.\n\n\u2013 \nPsychotherapie: is opgesplitst in een aantal mogelijke soorten psychotherapie. Met name die vormen\n                                                         zijn genoemd die steunen op de uitkomsten van wetenschappelijk onderzoek of op de\n                                                         professionele traditie. Daarnaast is een categorie \u2018overig\u2019 opgenomen (denk bijvoorbeeld\n                                                         aan vormen van psychotherapie die niet in de registratielijst worden genoemd zoals\n                                                         kinderpsychotherapie, familieopstellingen, milieutherapie et cetera).\n\n\u2013 \nOverige (communicatieve) behandelcontacten: betreffen alle activiteiten die vallen onder communicatieve behandeling maar niet\n                                                         zijn te plaatsen onder de hierboven genoemde groepen. Onder deze categorie kunnen\n                                                         we onder andere de volgende activiteiten rekenen: psycho-educatie, training pati\u00ebnten,\n                                                         ouder-groepstraining, videohometraining, instructies, et cetera. Ook de somatische\n                                                         activiteiten en logopedie kunnen onder deze activiteit worden weggeschreven.\n\nOp deze activiteiten wordt alle daarmee samenhangende pati\u00ebntgebonden tijd geschreven.\n\nb. \nFarmacotherapie: dit betreft de medicamenteuze behandeling van psychiatrische en somatische aandoeningen\n                                                   bij pati\u00ebnten (zowel klinisch als ambulant). Op deze activiteit wordt de directe en\n                                                   indirect pati\u00ebntgebonden tijd geschreven met betrekking tot het voorschrijven en toepassen\n                                                   van farmacotherapie (het consult).\n\nc. \nFysische therapie: dit betreft de behandeling met behulp van fysische technieken. Daarbij worden fysische\n                                                   stimuli (zoals elektriciteit, magnetische golven et cetera) op (delen van) de hersenen\n                                                   gericht. De toediening van de stimuli kan binnen de schedel plaatsvinden, door de\n                                                   schedel heen of via afferente zenuwbanen. Deze vormen van behandeling zijn sterk in\n                                                   ontwikkeling.\n\nDe volgende vormen van fysische therapie zijn opgenomen:\n\n\u2013 Elektroconvulsietherapie\n\n\u2013 Lichttherapie\n\n\u2013 Transcraniele magnetische stimulatie\n\n\u2013 Overig behandeling fysische technieken\n\n\u2013 Deep brain stimulation\n\n\u2013 Neurofeedback\n\nDe behandelaren registreren de door hen bestede pati\u00ebntgebonden tijd op deze activiteiten.\n                                                   Voor elektroconvulsietherapie geldt dat de materi\u00eble kosten en de inzet van beroepen\n                                                   die niet voorkomen op de beroepentabel (bijvoorbeeld anesthesist, verkoeververpleegkundige)\n                                                   in kaart worden gebracht via registratie van een verrichting/behandeling ect.\n\nd. \nVaktherapie: Dit is een behandelvorm voor mensen met psychiatrische stoornissen en psychosociale\n                                                   en fysieke problematiek, waarbij methodisch gebruik gemaakt wordt van een ervaringsgerichte\n                                                   werkwijze. De vakdisciplines zijn: beeldende therapie, danstherapie, dramatherapie,\n                                                   muziektherapie en psychomotorische therapie. Vaktherapie wordt uitgeoefend door beeldende-,\n                                                   dans-, drama-, muziek- en psychomotorische therapeuten die hiertoe een opleiding hebben\n                                                   afgerond aan een erkende opleiding tot een vak-therapeutisch beroep. Systematische\n                                                   inzet van werkvormen, materialen en technieken in de genoemde disciplines zijn het\n                                                   voertuig voor de beroepsuitvoering. De problematiek van de cli\u00ebnt komt \u2018al doende\u2019\n                                                   naar voren en leidt tot ervaringen die effect hebben op de problematiek.\n\nHet Zorginstituut Nederland geeft aan dat vaktherapie binnen de geneeskundige ggz\n                                                   alleen aangeboden kan worden als onderdeel van een multidisciplinaire behandeling,\n                                                   onder verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar.\n\ne. \nFysiotherapie: Het betreft hier fysiotherapie ter behandeling van de stoornis zoals geregistreerd\n                                                   in de ggz-dbbc. Het gaat om activiteiten zoals die ook terug te vinden zijn in de\n                                                   beleidsregel Prestatiebeschrijvingen voor fysiotherapie.\n\nf. \nErgotherapie: op deze activiteit wordt de pati\u00ebntgebonden tijd geschreven met betrekking tot ergotherapeutische\n                                                   behandeling zoals bedoeld in de NZa-tarievenlijst ziekenhuizen.\n\n4. \nBegeleiding\n\nBegeleiding betreft methodisch verantwoorde be\u00efnvloeding (doelgericht, bewust, procesmatig\n                                             en systematisch) van een pati\u00ebnt of pati\u00ebntsysteem, waarbij de verantwoording ligt\n                                             bij de pati\u00ebnt. In tegenstelling tot behandeling is het niet gericht op fundamentele\n                                             verbetering maar op emotionele opvang, herstel of verbetering in sociaal functioneren\n                                             geplaatst tegen de achtergrond van een re\u00ebel perspectief.\n\na. \nActiverende begeleiding: dit omvat door een instelling te verlenen activerende activiteiten gericht op het\n                                                   herstel of voorkomen van verergering van gedrags- of psychische problematiek.\n\nb. \nOndersteunende begeleiding (OB): omvat ondersteunende activiteiten in verband met een psychiatrische aandoening of\n                                                   beperking, gericht op bevordering of behoud van zelfredzaamheid of bevordering van\n                                                   de integratie van de verzekerde in de samenleving, te verlenen door een instelling.\n\nc. \nBeveiligende (verlof)begeleiding: begeleiding van medewerkers uit de instelling, niet zijnde beveiligingsmedewerkers,\n                                                   met en zonder pati\u00ebnt. Het betreft hier niet methodisch verantwoorde be\u00efnvloeding,\n                                                   maar fysieke begeleiding in verband met het gevaar. (Verlof)begeleiding met de pati\u00ebnt\n                                                   kan worden uitgevoerd door behandelaren die binnen de instelling werken waar de pati\u00ebnt\n                                                   wordt behandeld. Onder de activiteit beveiligende begeleiding zonder pati\u00ebnt kan tijd\n                                                   worden geschreven die nodig is om de verlofcontrole uit te voeren (bijvoorbeeld bellen\n                                                   naar het adres waar de pati\u00ebnt geacht wordt zich te bevinden).\n\nd. \nFinanci\u00eble en fiscale begeleiding: hieronder kan de tijd worden geregistreerd die wordt besteed aan de financi\u00eble en\n                                                   fiscale begeleiding van pati\u00ebnten. Te denken valt aan belastingaangifte, financieel\n                                                   advies, schuldinventarisatie, etc.\n\n5. \nVerpleging\n\nVerpleging omvat verpleging in verband met een somatische of psychogeriatrische aandoening\n                                             of beperking of een lichamelijke handicap, gericht op herstel of voorkoming van verergering\n                                             van de aandoening, beperking of handicap, te verlenen door een instelling (conform\n                                             artikel 1.1.1 Wlz).\n\n6. \nAlgemeen indirecte tijd\n\na. \nZorgco\u00f6rdinatie: zorgco\u00f6rdinatie heeft ten doel om alle zorg die een individuele pati\u00ebnt van de eigen\n                                                   instelling met complexe problematiek op enig moment nodig zou kunnen hebben voor hem/haar\n                                                   beschikbaar te kunnen maken en op elkaar af te stemmen. De tijdsbesteding aan alle\n                                                   activiteiten die in dit kader ten behoeve van deze individuele pati\u00ebnt worden uitgevoerd,\n                                                   wordt op deze activiteit geregistreerd. Behandelaren kunnen hun tijd op de activiteit\n                                                   zorgco\u00f6rdinatie verantwoorden als er sprake is van co\u00f6rdinerende activiteiten ten\n                                                   behoeve van de pati\u00ebnt \u2018over de muren van de afdeling of instelling heen\u2019.\n\nDit kan betrekking hebben op:\n\n\u2013 ofwel co\u00f6rdineren van de zorg van verschillende behandelaren of afdelingen binnen\n                                                         een instelling;\n\n\u2013 ofwel co\u00f6rdineren van de zorg van de eigen zorginstelling en andere zorginstellingen\n                                                         en instanties.\n\nAlle overige co\u00f6rdinerende activiteiten die direct samenhangen met het uitvoeren van\n                                                   de op deze lijst genoemde activiteiten en verrichtingen, vallen hier dus niet onder.\n                                                   Tevens vallen hier niet onder de co\u00f6rdinerende activiteiten die voor groepen pati\u00ebnten\n                                                   of voor de gehele instelling worden uitgevoerd.\n\nb. \nNo show: het komt voor dat pati\u00ebnten niet verschijnen op gemaakte afspraken zodat er \u2018loze\n                                                   ruimte\u2019 ontstaat in de agenda van de behandelaar. Dit wordt ook wel aangeduid als\n                                                   \u2018No show\u2019. No show is een gepland pati\u00ebntcontact met een behandelaar, waarop de pati\u00ebnt\n                                                   niet verschijnt, terwijl de pati\u00ebnt niet binnen een (werkdag) termijn van 24 uur voorafgaand\n                                                   aan de afspraak heeft afgezegd. Voor het registreren van No show gelden volgende regels:\n\n\u2013 Op de activiteit No show mag geen (in)directe tijd geschreven worden.\n\n\u2013 In geval van No show mag er reistijd als indirecte tijd worden geschreven.\n\nc. \nInterne pati\u00ebntbespreking (MDO): onder een interne pati\u00ebntbespreking verstaan we de tijdsbesteding van een behandelaar\n                                                   aan het voeren van overleg met collega-behandelaren (dus binnen de eigen instelling)\n                                                   over de hulpverlening aan pati\u00ebnten\n\nter voorbereiding of naar aanleiding van de uitvoering van een activiteit of verrichting.\n                                                   Ten aanzien van de interne pati\u00ebntenbespreking, (het multidisciplinair overleg) geldt\n                                                   dat veelal sprake is van een groepsgewijze bespreking. Meerdere behandelaren bespreken\n                                                   meerdere pati\u00ebnten tijdens een overleg. Alle behandelaren registreren de totale bestede\n                                                   tijd (totale duur van het MDO) op deze activiteit. Deze tijd wordt verdeeld over de\n                                                   dbbc\u2019s van alle tijdens het MDO besproken pati\u00ebnten.\n\nd. \nExtern overleg: de tijdsbesteding van een behandelaar die is gemoeid met het voeren van overleg\n                                                   met derden (dus buiten de eigen instelling) over de hulpverlening of naar aanleiding\n                                                   daarvan (bijvoorbeeld: een consult dat plaatsvindt tussen een behandelaar en een leraar\n                                                   over een kind dat in behandeling is).\n\ne. \nVerslaglegging algemeen: verslaglegging algemeen zoals correspondentie over of namens de pati\u00ebnt of een ontslagbrief.\n\nf. \nActiviteiten i.v.m. juridische procedures (IBS, Bopz): administratieve activiteiten, correspondentie, et cetera in verband met juridische\n                                                   of gerechtelijke procedures van een pati\u00ebnt. Bijvoorbeeld voortgangsrapportages t.b.v.\n                                                   ITZ, rapportages t.b.v. reclassering, getuigendeskundigheidsverklaring (advies van\n                                                   rechtbank t.a.v. invrijheidsstelling en gevaar), tbs-zaken (verlofcommissie, rechtbank,\n                                                   verlengingsadvies). Deze activiteiten kunnen ook in combinatie met reistijd worden\n                                                   geregistreerd, als deze nog niet via een andere financieringsbron worden vergoed.\n\ng. \nRegelen tolken: de tijdsbesteding van een behandelaar die is gemoeid met het regelen van een tolk\n                                                   voor een activiteit of verrichting die face-to-face wordt uitgevoerd.\n\nh. \nDossierstudie: betreft het studeren van de relevante dossiers van de pati\u00ebnt. Op deze activiteit\n                                                   mag g\u00e9\u00e9n direct pati\u00ebntgebonden tijd geschreven worden.\n\n7. \nVerblijf\n\nVerblijf in een instelling wordt geregistreerd in verblijfsdagen. Een verblijfsdag\n                                             kan alleen geregistreerd worden wanneer een pati\u00ebnt de dag en de daaropvolgende nacht\n                                             aanwezig is geweest in de instelling. De dag van opname en de daarop volgende nacht\n                                             gelden als \u00e9\u00e9n verblijfsdag. Alleen als de pati\u00ebnt op zijn laatst om 20:00 uur is\n                                             opgenomen en \u2019s nachts in de instelling verblijft, mag voor die dag nog een verblijfsdag\n                                             worden geregistreerd. De dag waarop de pati\u00ebnt ontslagen wordt en dus niet de daaropvolgende\n                                             nacht in de kliniek verblijft, geldt niet als verblijfsdag. Voor verblijfsdagen worden\n                                             28 verblijfssoorten onderscheiden. Een verblijfssoort bestaat uit de verblijfsintensiteit\n                                             in combinatie met het niveau aan beveiliging tijdens het verblijf.\n\nVerblijfssoorten\n\nDe verblijfssoorten zijn opgebouwd uit een combinatie van de intensiteit van het verblijf\n                                             en het niveau van beveiliging. Een pati\u00ebnt kan een lage verblijfsintensiteit hebben\n                                             gecombineerd met een hoog beveiligingsniveau. Er zijn zeven categorie\u00ebn verblijfsintensiteiten\n                                             gedefinieerd: lichte verzorgingsgraad, beperkte verzorgingsgraad, matige verzorgingsgraad,\n                                             gemiddelde verzorgingsgraad, intensieve verzorgingsgraad, extra intensieve verzorgingsgraad\n                                             en zeer intensieve verzorgingsgraad.\n\nDefinitie beveiligingsniveaus\n\nMet het beveiligingsniveau wordt aangegeven wat het niveau is van de beveiliging die\n                                             is georganiseerd tijdens het verblijf van de betreffende pati\u00ebnt, dan wel voor de\n                                             afdeling waar de pati\u00ebnt verblijft. Er zijn vier beveiligingsniveaus gedefinieerd.\n\n\u2013 beveiligingsniveau 1\n\n\u2013 beveiligingsniveau 2 (laag/hoog)\n\n\u2013 beveiligingsniveau 3\n\n\u2013 beveiligingsniveau 4\n\nOp basis van het voor de pati\u00ebnt benodigde beveiligingsniveau wordt een keuze gemaakt\n                                       uit de niveaus zoals die in bijlage 8 beschreven staan.\n\n8. \nDagbesteding\n\nHet doel van dagbesteding is: \u2018het bevorderen, behouden of compenseren van zelfredzaamheid\n                                             van de pati\u00ebnt.\u2019 Binnen de fz is van belang dat de dagbesteding:\n\n\u2013 Altijd in het kader is van de (psychiatrische) behandeling.\n\n\u2013 Terug te vinden is in het behandelplan van de pati\u00ebnt, dat is opgesteld door de behandelaar.\n\nDagbesteding wordt geregistreerd op basis van uren aanwezigheid.\n\nEr zijn voor elk type dagbesteding twee activiteiten beschikbaar: \u00e9\u00e9n als het een\n                                             laag beveiligingsniveau betreft, en \u00e9\u00e9n voor midden, hoog, zeer hoog beveiligingsniveau\n\n9. \nVerrichtingen\n\nVerrichtingen worden geregistreerd in aantallen. Zo is de eenheid bij ect per behandeling\n                                             en bij methadon per maand waarin de stof methadon ambulant is verstrekt.\n\n1. Ect\n\nDe materi\u00eble kosten en de inzet van behandelaren die niet voorkomen op de dbbc-beroepentabel\n                                                   (zoals de anesthesist) worden in kaart gebracht via de registratie van het aantal\n                                                   behandelingen ect.\n\n2. Methadon (ambulante verstrekking per maand)\n\nWanneer methadon aan een pati\u00ebnt wordt verstrekt, wordt dit per maand geregistreerd\n                                                   op de dbbc van de pati\u00ebnt. Ambulante verstrekking in een maand wordt gezien als \u00e9\u00e9n\n                                                   verrichting. Dit is ongeacht de hoeveelheid en frequentie van de ambulante methadonverstrekking\n                                                   in die maand. Een dbbc met een verrichting methadon (ambulante verstrekking per maand)\n                                                   moet altijd de activiteit farmacotherapie te bevatten. dbbc\u2019s met de verrichting methadon\n                                                   (ambulante verstrekking per maand) zonder de activiteit farmacotherapie vallen uit\n                                                   in de validatie.\n\n3. Forensisch psychiatrisch toezicht (fpt)\n\nDe verrichting fpt kan worden geregistreerd in de fasen proefverlof en voorwaardelijke\n                                                   be\u00ebindiging. Het vergoedt de kosten voor de behandel- en begeleidingsactiviteiten\n                                                   in het kader van het fpt uitgevoerd door een fpc. De verrichting kan per dag dat een\n                                                   dbbc met het zorgtype \u2018fpt proefverlof\u2019 en \u2018fpt voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019 geopend\n                                                   is. Als er tijdens de fase proefverlof en fase voorwaardelijke be\u00ebindiging een time-out\n                                                   optreedt, dan mag er geen verrichting fpt meer geregistreerd worden.\n\n4. Sglvg+\n\nVoor beveiligingsniveau 2 geldt voor zorg, geleverd aan personen die een indicatie\n                                                   \u2018sglvgG+\u2019 hebben en verblijven in een setting die voldoet aan de omschrijving \u2018sglvg+\u2019,\n                                                   een hogere nhc toeslag. Voor de omschrijving \u2018sglvg+ zie bijlage 6. \u2019\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDe hoofdbehandelaar is een zorgverlener die, in reactie op de zorgvraag van een pati\u00ebnt,\n                                    bij de pati\u00ebnt de diagnose stelt en door wie of onder wiens verantwoordelijkheid de\n                                    behandeling plaatsvindt. Dit houdt in dat de hoofdbehandelaar verantwoordelijk is\n                                    voor alle acties die in het kader van de behandeling van een pati\u00ebnt gedurende het\n                                    gehele dbbc-traject plaatsvinden. Behandelaren die geen hoofdbehandelaar zijn (en\n                                    dus geen pati\u00ebnten typeren) registreren alleen activiteiten en verrichtingen. Een\n                                    hoofdbehandelaar is vaak ook behandelaar en registreert dus ook activiteiten en verrichtingen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nIn de dbbc-beroepentabel zijn die beroepen opgenomen, die bevoegd en bekwaam zijn\n                                    om een rol te vervullen in de (individuele diagnosegerichte) behandeling van pati\u00ebnten\n                                    in de fz. De tabel sluit daarmee aan bij de in de Wet BIG geregistreerde beroepen. Hier zijn de beroepen aan toegevoegd die (nog) niet geregistreerd\n                                    zijn in de Wet BIG, maar binnen de fz wel eenzelfde landelijk erkende status hebben.\n\nDe dbbc-beroepentabel onderscheidt zeven beroepenclusters: de clusters medische, psychotherapeutische,\n                                    agogische, psychologische, vaktherapeutische, verpleegkundige beroepen en de \u2018somatische\n                                    beroepen werkzaam in de ggz\u2019. Hierbinnen vallen die beroepen, die vanuit hun somatische\n                                    beroep activiteiten in de ggz en fz uitvoeren, maar niet primair (breder) opgeleid\n                                    zijn voor een rol in de ggz. Denk hierbij aan de huisarts, neuroloog, klinisch geriater,\n                                    fysiotherapeut en dergelijke. De complete dbbc-beroepentabel is hieronder opgenomen.\n\nIn elk beroepencluster worden vier niveaus onderscheiden. In de Wet BIG wordt bepaald wanneer sprake is van een basisberoep en van een specialisme. Hieraan\n                                    zijn met instemming van de minister van VWS en van de Tweede Kamer, het initi\u00eble niveau\n                                    en het niveau specialisatie/functiedifferentiatie toegevoegd.\n\nBij de indeling van de in de instelling of praktijk werkzame behandelaren volgens\n                                    de dbbc-beroepentabel moet onderscheid gemaakt worden tussen:\n\n\u2013 \nberoepen: die beroepen die worden onderscheiden in de beroepenstructuur en daarmee (individueel)\n                                          bevoegd/bekwaam zijn om een zelfstandige rol in het behandelproces van de pati\u00ebnt\n                                          in de tweedelijns ggz te vervullen.\n\n\u2013 \ntaken: taken zijn de activiteiten en verrichtingen die in het primaire proces door beroepen\n                                          worden uitgevoerd. De uitgevoerde taken worden in het dbbc-model geregistreerd via\n                                          de activiteiten- en verrichtingenlijst.\n\n\u2013 \nfuncties: instellingen/praktijken maken via functies (en functieomschrijvingen) een vertaalslag\n                                          van beroepen naar taken: welke beroepen voeren welke taken uit? Hierbij zijn de instellingen\n                                          zelf verantwoordelijk dat dit plaatsvindt binnen de geldende wettelijke kaders (volgens\n                                          de Wet BIG/tuchtrecht etc.).\n\nIn de dbbc-beroepentabel is de scheiding tussen beroepen en functies strikt doorgevoerd.\n                                    De opgenomen lijst van beroepen op de dbbc-beroepentabel is uitputtend, met uitzondering\n                                    van de genoemde beroepen in categorie 3 (specialisatie/functiedifferentiatie (SF)).\n                                    Hierin is namelijk vooruitlopend op de erkenning van bepaalde functies tot beroep\n                                    een aantal voorbeelden van functies genoemd, die een specifieke ggz-specialisatie\n                                    vereisen \u00e9n dus door partijen als beroep worden gezien. Een voorbeeld hiervan bij\n                                    het verpleegkundige beroepencluster is bijvoorbeeld de SPV. De tabel is op dit punt\n                                    niet uitputtend. De instelling of praktijk kan onder eigen verantwoordelijkheid vergelijkbare\n                                    beroepen laten registreren onder de noemer \u2018overig [naam betreffend beroepencluster]\n                                    SF\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nMet ingang van 1 januari 2017 zijn de hbo-pedagoog en de ervaringsdeskundige ggz \u2013\n                                    na een positief advies hierover van het netwerk kwaliteitsontwikkeling ggz \u2013 toegevoegd\n                                    aan de dbbc-beroepentabel. Zij zijn opgenomen onder de agogische beroepen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nBeide beroepen mogen tijd registreren in een dbc, onder voorwaarde dat er sprake is\n                                       van een contact in het kader van het behandelplan, en van zelfstandig handelen naar\n                                       eigen inzicht. Voor de ervaringsdeskundige zijn de beroepen op MBO- en HBO niveau\n                                       apart toegevoegd. De door beide beroepen geregistreerde tijd, telt voor 2017 nog niet mee in de afleiding naar de dbbc.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDe ervaringsdeskundige ggz wordt door een aantal ggz aanbieders ingezet, bijvoorbeeld\n                                       in FACT teams maar ook in behandelcentra en klinieken. Hij maakt deel uit van het\n                                       multidisciplinair overleg (mdo), waarin o.a. herstelgerichte doelen worden geformuleerd.\n                                       De ervaringsdeskundige heeft een rol in het behandelplan, geeft individuele begeleiding\n                                       maar ook begeleiding in groepen. Hij handelt naar eigen inzicht, waarna evaluatie\n                                       plaatsvindt in het mdo.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nEen door het netwerk genoemde randvoorwaarde voor het opnemen van de ervaringsdeskundige\n                                       in de beroepentabel is, dat de opleiding ge\u00fcniformeerd moet worden, en gedifferentieerd\n                                       in opleidingsniveau (MBO-HBO) op basis van het beroepscompetentieprofiel27 ervaringsdeskundigheid. Op dit moment is er nog geen sprake van deze uniformering\n                                       en differentiatie. Er is wel een aantal opleidingsbouwstenen ontwikkeld aansluitend\n                                       op het competentieprofiel. In samenwerking met het Netwerk Kwaliteitsontwikkeling\n                                       ggz wordt een curriculum ontwikkeld, dat eind 2016 moet leiden tot een (landelijk)\n                                       HBO5 en MBO4 profiel. Dit curriculum is echter nog in ontwikkeling, en niet bruikbaar\n                                       voor de regelgeving 2017.\n\nDe ervaringsdeskundige moet in ieder geval:\n\n\u2013 voldoen aan het competentieprofiel ervaringsdeskundige;\n\n\u2013 deelnemen aan het multidisciplinair overleg (mdo);\n\n\u2013 in loondienst zijn. Het is een normale baan. Dit kan ook bij een andere zorgaanbieder\n                                             zijn (dus inhuren);\n\n\u2013 in dienst zijn in de functie van ervaringsdeskundige;\n\n\u2013 in een later stadium: voldoen aan de opleidingseisen zoals geformuleerd in het curriculum\n                                             HBO-MBO, zoals dat eind 2016 gereed is. MBO4 is daarbij de ondergrens.\n\nHet is de taak van zorgaanbieders om de goede kwaliteit van de zorg van de ervaringsdeskundige\n                                       naar de zorgverzekeraar toe te onderbouwen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nDe ondersteunende beroepen in de ggz schrijven geen tijd. In de kostprijsberekening,\n                                    die vooraf gaat aan de bepaling van de maximumtarieven, is rekening gehouden met deze\n                                    ondersteunende beroepen. De kosten hiervan zijn verdisconteerd in de kostprijs/uur\n                                    van de w\u00e9l tijdschrijvende beroepen. Zie voor een (fictief) voorbeeld Figuur 13.\n\nUitleg hierover vindt u in de beleidsregel \u2018kostprijsberekening curatieve ggz\u2019 (op\n                                    dit moment BR/CU-5078). Na de dbbc-beroepentabel vindt u de indeling van de ondersteunende\n                                    beroepen conform het kostprijsmodel.\n\nBeroepcode\n\nKorte functiebeschrijving\n\nUitgebreide functiebeschrijving\n\nMB\n\nMedische Beroepen\n\nMedische beroepen\n\nMB.BG\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nBasis beroep Gezondheidszorg (BG)\n\nMB.BG.basis\n\nMB \u2013 Arts\n\nArts (waaronder Agio/Agnio)\n\nMB.SF\n\nSpecialisatie/functiedifferentiatie (SF)\n\nSpecialisatie/functiedifferentiatie\n\nMB.SF.vslarts\n\nMB \u2013 Arts versl\n\nArts verslavingszorg\n\nMB.SF.sger\n\nMB \u2013 Soc. Geriater\n\nSociaal geriater\n\nMB.SF.overig\n\nMB \u2013 SF overig\n\nOverig medisch SF\n\nMB.SP\n\nSpecialisme (SP)\n\nSpecialisme (SP)\n\nMB.Sp.Psych\n\nMB \u2013 Psychiater\n\nPsychiater\n\nMB Sp. Oud\n\nMB \u2013 Specialist Ouderengeneeskunde\n\nSpecialist Ouderengeneeskunde\n\nMB.SP.kger\n\nMB \u2013 Klinisch Geriater\n\nKlinisch geriater\n\nPT\n\nPsychotherapeutische beroepen\n\nPsychotherapeutische beroepen\n\nPT.BG\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nBasis beroep Gezondheidszorg (BG)\n\nPT.BG.psth\n\nPT \u2013 psychoth\n\nPsychotherapeut\n\nAG\n\nAgogische beroepen\n\nAgogische beroepen\n\nAG.BI\n\nBasisberoep initieel (BI)\n\nBasis beroep gezondheidszorg (BG)\n\nAG.BI.mwd\n\nAG \u2013 MWD\n\nMaatschappelijk werkende (MWD)1\n\nAG.BI.sph\n\nAG \u2013 SPH\n\nSociaal Pedagogisch Hulpverlener (SPH)\n\nAG.BI.hped\n\nAG \u2013 HBO pedagoog\n\nHBO-pedagoog\n\nAG.BI.ev.mbo\n\nAG- ervaringsdeskundige ggz MBO4\n\nErvaringsdeskundige ggz MBO4\n\nAG.BI.ev.hbo\n\nAG- ervaringsdeskundige ggz HBO5\n\nErvaringsdeskundige ggz HBO5\n\nAG.BG\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nBasis beroep Gezondheidszorg (BG)\n\nAG.BG.agoog\n\nAG \u2013 agoog\n\nGgz-agoog\n\nAG.SF\n\nSpecialisatie/functiedifferentiatie (SF)\n\nSF Specialisatie/functiedifferentiatie\n\nAG.SF.vrstgeh\n\nAG \u2013 verst.gehand.\n\nGgz-agoog\n\nAG.SF.kjpsych\n\nAG .kj. psychiatrie\n\nAgoog K&J psychiatrie\n\nAG.SF.overig\n\nPB \u2013 SF overig\n\nOverig agogisch SF\n\nPB\n\nPsychologische beroepen\n\nPsychologische beroepen\n\nPB.BI\n\nBasisberoep initieel (BI)\n\nBasisberoep initieel (BI)\n\nPB.BI.ped\n\nPB \u2013 Pedagoog\n\nPedagoog (waaronder orthopedagoog)\n\nOV.OR.gen\n\nPB-Orthopedagoog-generalist\n\nOrthopedagoog-generalist (NVO)\n\nPB.BI.gzkd\n\nPB \u2013 Gezondheidskundige\n\nGgz gezondheidskundige\n\nPB.BI.psy\n\nPB \u2013 Psycholoog\n\nPsycholoog (geen verdere specialisatie)\n\nOV.KJ.psych\n\nPB- Kinder- en jeugdpsycholoog (NIP)\n\nKinder- en jeugdpsycholoog (NIP)\n\nPB.BG\n\nBasisgroep Gezondheidzorg (BG)\n\nBasisgroep Gezondheidzorg (BG)\n\nPB.BG.gzpsy\n\nPB \u2013 Gz-psycholoog\n\nGz-psycholoog\n\nPB.SF\n\nSpecialisatie/functiedifferentiatie (SF)\n\nSpecialisatie/functiedifferentiatie\n\nPB.SF.gedrth\n\nPB \u2013 gedragsth\n\nGedragstherapeut\n\nPB.SF.kjth\n\nPB \u2013 kj.therap\n\nK&J therapeut\n\nPB.SF.overig\n\nPB \u2013 SF overig\n\nOverige psychologische SF\n\nPB.SP\n\nSpecialisme (SP)\n\nSpecialisme (SP)\n\nPB.SP.klinps\n\nPB \u2013 klinpsych\n\nKlinisch psycholoog\n\nPB.SP.klinneuropsych\n\nPB \u2013 klin.neuropsych\n\nKlinisch neuropsycholoog\n\nVK\n\nVaktherapeutische beoepen\n\nVaktherapeutische beoepen\n\nVK.BI\n\nBasisberoep initieel (BI)\n\nBasisberoep initieel (BI)\n\nVK.BI.pmt\n\nVK \u2013 PMT\n\nVaktherapeut psychomotorisch (PMT)2\n\nVK.BI.ct\n\nVK \u2013 CT\n\nVaktherapeut creatief (CT)\n\nVK.BG\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nBasis beroep Gezondheidszorg (BG)\n\nVK.BG.vakth\n\nVK \u2013 Gz-vakth\n\nGz-vaktherapeut\n\nVK.SF\n\nSpecialisatie/functiedifferentiatie (SF)\n\nSpecialisatie/functiedifferentiatie\n\nVK.SF.vakth\n\nVK \u2013 Ggz vakth\n\nGgz-vaktherapeut\n\nVK.SF.overig\n\nVK \u2013 SF overig\n\nOverig vaktherapeutisch SF\n\nVB\n\nVerpleegkundige beroepen\n\nVerpleegkundige beroepen\n\nVB.BG\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nVB.BG-vrplk\n\nVB \u2013 verplk\n\nVerpleegkundige (art.3)\n\nVB.F\n\nSpecialisatie/functiedifferentiatie (SF)\n\nSpecialisatie/functiedifferentiatie\n\nVB.SF.spv\n\nVB \u2013 SPV\n\nSociaal Psych. Verpleegkundige (SPV)\n\nVB.SF.cpv\n\nVB \u2013 CPV\n\nConsultatief Psych. Verpleegkundige (CPV)\n\nVB.SF.fvp\n\nVB \u2013 FVP\n\nForensisch Psychiatrisch Verpleegkundige (FVP)\n\nVB.SF.overig\n\nVB \u2013 SF overig\n\nOverig\n\nVB.SP\n\nSpecialisme (SP)\n\nSpecialisatie/functiedifferentiatie\n\nVB.SP.vrplsp\n\nVB \u2013 verplk.spec\n\nGgz verpleegkundig specialist\n\nOV\n\nSomatische beroepen (Wet BIG)\n\nSomatische beroepen\n\nOV.BG\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nOV.BG.fysio\n\nOV \u2013 Fysioth\n\nFysiotherapeut\n\nOV.BG.ergo\n\nOV \u2013 Ergoth\n\nErgotherapeut\n\nOV.BG.diet\n\nOV \u2013 Di\u00ebtist\n\nDi\u00ebtist\n\nOV.BG.logo\n\nOV \u2013 Logopedist\n\nLogopedist\n\nOV.SP\n\nSpecialisme (SP)\n\nSpecialisatie/functiedifferentiatie\n\nOV.SP.neur\n\nOV \u2013 neuroloog\n\nNeuroloog\n\nOV.SP.harts\n\nOV \u2013 huisarts\n\nHuisarts\n\nOV.SP.karts\n\nOV \u2013 kinderarts\n\nKinderarts\n\nOV.SP.artsmg\n\nOV \u2013 Arts maatsch.gzh\n\nArts maatschappij en gezondheid\n\n1 Met ggz-differentiatie\n\n2 Met ggz-differentiatie\n\nOndersteunende beroepen1\n\nAssisterende ggz-functies\n\npsychologisch assistent\n\npsychodiagnostisch werkende\n\nzorgassistent\n\ntestassistent\n\nActiviteitenbegeleiders\n\nactiviteitenbegeleider\n\nsport(bege)leider\n\nsport/speltherapeut\n\ngroepsbegeleider\n\nGezinsbegeleiding\n\ngezinstherapeut\n\ngezinshulpverlener\n\ngezinsbegeleider\n\nsysteemtherapie\n\nVOV/verpleegkundig personeel\n\nverpleger2\n\nnurse practitioner\n\nambulant werkende\n\nverzorger\n\nOverige ondersteuners ggz\n\nmaatschappelijk werkende3\n\npsychomotorisch therapeut26\n\npreventiemedewerker\n\nmedewerker rehabilitatie\n\ncounselor\n\ncasemanager\n\ntrajectbegeleider\n\nondersteuner spec. fz4\n\nervaringsdeskundige\n\n1 Indeling heeft een praktische insteek en verschuivingen in de toekomst zijn mogelijk.\n\n2 Onder verpleger vallen ook verwante functies zoals; verplegende, helper, etc. (dit\n                                    personeel wordt als VOV-personeel toegewezen als hoofdkostenplaats aan de kostendrager\n                                    \u2018verblijfsdagen\u2019).\n\n3 Onder deze groep vallen NIET de maatschappelijk werkende/psychotherapeuten met differentiatie\n                                    ggz.\n\n4 Onder deze categorie behoren ondersteuners die ingezet worden bij niet-strafrechtelijke\n                                    zorg en niet bij een andere groep te plaatsen zijn.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nsglvg+\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor personen die veroordeeld zijn onder het\n                                                volwassen strafrecht (doorgaans 18 jaar en ouder) met een forensische zorgtitel, die\n                                                in aanmerking komen voor plaatsing in een instelling met een toelating \u2018sterk gedragsgestoord,\n                                                licht verstandelijk gehandicapt met behandeling (sglvg+)\u2019.\n\nZij beschikken over een IQ tussen de 50 en 85, waarbij sprake is van een achterstand\n                                                in sociaal-emotioneel functioneren en zelfredzaamheid.\n\nHet gedrag en psychisch functioneren van deze pati\u00ebnten veroorzaken ernstige problemen\n                                                op meerdere vlakken in het dagelijks leven. Zij laten onbegrepen en risicovol gedrag\n                                                zien, dat veroorzaakt wordt door complexe meervoudige stoornissen. Er is sprake van\n                                                een achterstand in sociaal-emotioneel functioneren.\n\nVoor het leveren van noodzakelijke zorg bestaat de noodzaak van opname; de hulpvraag\n                                                van deze pati\u00ebnten verandert hierbij continu van intensiteit en is onvoorspelbaar.\n\nVerblijfsintensiteit\n\nDe verblijfsintensiteit is niet bepalend voor het al dan niet van toepassing zijn\n                                                van deze deelprestatie.\n\nBedbezetting\n\nDe pati\u00ebnten blijven doordeweeks en in het weekend in de woning (instelling) aanwezig.\n\nToezicht/beveiliging\n\nEr is sprake van beveiligingsniveau 2. Dit is een gemiddeld beveiligingsniveau, waarbij\n                                                pati\u00ebnten worden geplaatst die, binnen een redelijke termijn, vrijheden kunnen krijgen.\n                                                Het voor deze doelgroep in te zetten VOV-personeel beschikt over een op gedragsproblematiek\n                                                toegesneden opleiding en training. De pati\u00ebnten behoeven continue nabijheid, in sommige\n                                                gevallen continu toezicht, van medewerkers.\n\nFysieke setting/kenmerken huisvesting\n\nPati\u00ebnten verblijven in kleinschalige voorzieningen, die beschikken over een omvangrijk\n                                                behandel- en zorgaanbod, inclusief dagbesteding.\n\nDe beperkte groepsgrootte is een verhogende factor voor de totale omvang van de voorziening.\n\nBinnen de voorziening zijn specifieke bouwkundige en installatietechnische aanpassingen\n                                                op het gebied van gedragsproblematiek aanwezig.\n\nHet gaat bij deze setting specifiek om een setting voor geestelijk gehandicapten (LVG).\n                                                Het is nadrukkelijk geen psychiatrische setting.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nBeveiligingsniveau\n\nVerblijfsintensiteit\n\n(Zeer) laag (1)\n\nGemiddeld (2)1\n\nHoog\n\n(3)\n\nZeer hoog (4)\n\nLichte verzorgingsgraad (A)\n\nA1\n\nA2\n\nA3\n\nA4\n\nBeperkte verzorgingsgraad (B)\n\nB1\n\nB2\n\nB3\n\nB4\n\nMatige verzorgingsgraad (C)\n\nC1\n\nC2\n\nC3\n\nC4\n\nGemiddelde verzorgingsgraad (D)\n\nD1\n\nD2\n\nD3\n\nD4\n\nIntensieve verzorgingsgraad (E)\n\nE1\n\nE2\n\nE3\n\nE4\n\nExtra intensieve verzorgingsgraad (F)\n\nF1\n\nF2\n\nF3\n\nF4\n\nZeer intensieve verzorgingsgraad (G)\n\nG1\n\nG2\n\nG3\n\nG4\n\n1 sglvg+\u2019: zie bijlage 6. Zie bijlage 8 voor de beveiligingsniveaus, waarbij er voor beveiligingsniveau 2 twee varianten\n                                    bestaan: 2-hoog en 2-laag.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF A (LICHTE VERZORGINGSGRAAD)\n\nStoornis/psychopathologie\n\nDe psychiatrische stoornis is stabiel, er is kans op verstoring in het psychiatrisch\n                                                      ziektebeeld wanneer de pati\u00ebnt buiten de structuur van de afdeling verblijft.\n\nEr is sprake van ziektebesef en (enige mate van) ziekte-inzicht, de copingvaardigheden\n                                                      om hiermee om te gaan zijn binnen de structuur van de afdeling voldoende.\n\nEr is sprake van behandelresponsiviteit/bereidheid tot behandeling.\n\nEr bestaat geen risico op terugval op korte termijn wanneer de pati\u00ebnt in de structuur\n                                                      van de afdeling verblijft.\n\nEr bestaat geen kans op ontregelend en ontwrichtend gedrag wanneer de pati\u00ebnt in de\n                                                      structuur van de afdeling verblijft.\n\nZelfredzaamheid\n\nEr is sprake van maatschappelijk relevante dagbesteding.\n\nADL-vaardigheden zijn voldoende.\n\nEr is een sociaal netwerk aanwezig, maar de pati\u00ebnt heeft ondersteuning nodig bij\n                                                      het onderhouden van het sociaal netwerk.\n\nEr is enige ondersteuning nodig bij de financi\u00ebn.\n\nDelictrisico\n\nHet actuele recidiverisico is laag tot matig en/of de maatschappelijke impact bij\n                                                      terugval is laag tot matig (denk hierbij bijv. aan diefstal).\n\nLeefklimaat\n\nHet leefklimaat is gericht op herstel en groei van de autonomie, er is sprake van\n                                                      rolherstel naar de samenleving/resocialisatie. Er is sprake van ondersteunende bejegening.\n\nBegeleidingsbehoefte\n\nEr is behoefte aan begeleiding bij groepsmomenten.\n\n24-uurszorg is aanwezig, maar de pati\u00ebnt doet hier niet voortdurend een beroep op.\n\nInzet VOV-personeel\n\nOp deze setting wordt 0,3 en minder netto fte1 per bed/plaats ingezet.\n\n1 Netto fte staat voor ingeroosterd zorgverlenend VOV-personeel.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF B (BEPERKTE VERZORGINGSGRAAD)\n\nStoornis/psychopathologie\n\nDe psychiatrische stoornis is stabiel, er is een lichte verstoring in het psychiatrisch\n                                                      ziektebeeld.\n\nEr is sprake van ziektebesef en enige mate van ziekte-inzicht, de copingvaardigheden\n                                                      om hiermee om te gaan zijn in enige mate beperkt, pati\u00ebnt behoeft hierbij ondersteuning.\n\nEr is sprake van behandelresponsiviteit/bereidheid tot behandeling.\n\nEr bestaat een beperkte kans op terugval op korte termijn.\n\nEr bestaat lichte kans op ontregelend en ontwrichtend gedrag.\n\nZelfredzaamheid\n\nEr is sprake van een maatschappelijk relevante dagbesteding.\n\nADL-vaardigheden zijn voldoende.\n\nEr is een sociaal netwerk aanwezig, maar de pati\u00ebnt heeft begeleiding nodig bij het\n                                                      onderhouden van het sociaal netwerk.\n\nEr is enige ondersteuning nodig bij de financi\u00ebn.\n\nDelictrisico\n\nHet actuele recidiverisico is laag tot matig en/of de maatschappelijke impact bij\n                                                      terugval is laag tot matig (denk hierbij bijv. aan diefstal).\n\nLeefklimaat\n\nHet leefklimaat is gericht op herstel en groei van de autonomie, er is sprake van\n                                                      rolherstel naar de samenleving/resocialisatie. Er is sprake van ondersteunende bejegening.\n\nBegeleidingsbehoefte\n\nEr is behoefte aan begeleiding bij groepsmomenten.\n\nEr is behoefte aan begeleiding in korte, individuele contacten met begeleiders.\n\n24-uurszorg is aanwezig, maar de pati\u00ebnt doet hier niet voortdurend een beroep op.\n\nInzet VOV-personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 0,3 netto fte tot en met 0,5 netto fte per\n                                                      bed/plaats ingezet.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF C (MATIGE VERZORGINGSGRAAD)\n\nStoornis/psychopathologie\n\nDe psychiatrische stoornis is stabiel, er bestaat enige verstoring in het psychiatrisch\n                                                      ziektebeeld gekoppeld aan delictgedrag.\n\nEr is sprake van ziektebesef, het ziekte-inzicht is beperkt, de copingvaardigheden\n                                                      om hiermee om te gaan zijn beperkt, pati\u00ebnt behoeft hierbij begeleiding.\n\nEr is sprake van behandelresponsiviteit/bereidheid tot behandeling.\n\nEr bestaat enige kans op terugval op korte termijn.\n\nEr bestaat lichte kans op ontregelend en ontwrichtend gedrag.\n\nZelfredzaamheid\n\nEr is sprake van dagbesteding die minder gericht is op maatschappelijke inbedding.\n\nADL-vaardigheden zijn voldoende.\n\nEr is geen (adequaat) sociaal netwerk aanwezig, de pati\u00ebnt heeft begeleiding nodig\n                                                      bij het opbouwen van het (adequate) sociaal netwerk.\n\nEr is behoefte aan begeleiding bij de financi\u00ebn.\n\nDelictrisico\n\nHet actuele recidiverisico is laag tot matig en/of de maatschappelijke impact bij\n                                                      terugval is laag tot matig (denk hierbij bijv. aan diefstal).\n\nLeefklimaat\n\nHet leefklimaat is gericht op herstel en groei van de autonomie, er is sprake van\n                                                      rolherstel naar de samenleving/resocialisatie. Er is sprake van ondersteunende bejegening.\n\nBegeleidingsbehoefte\n\nEr is behoefte aan begeleiding bij groepsmomenten.\n\nEr is, meer dan in verblijfsintensiteit B, behoefte aan begeleiding in korte, individuele\n                                                      contacten met begeleiders.\n\n24-uurszorg is aanwezig, maar de pati\u00ebnt doet hier niet voortdurend een beroep op.\n\nInzet VOV-personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 0,5 netto fte tot en met 0,7 netto fte per\n                                                      bed/plaats ingezet.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF D (GEMIDDELDE VERZORGINGSGRAAD)\n\nStoornis/psychopathologie\n\nEr is een gemiddelde verstoring van het psychiatrisch ziektebeeld.\n\nEr is sprake van enige mate van ziektebesef, ziekte-inzicht is (nog) niet aanwezig.\n\nEr is in enige mate sprake van behandelresponsiviteit/bereidheid tot behandeling.\n\nEr bestaat risico op terugval op korte termijn.\n\nEr is in beperkte mate sprake van gedragsproblematiek, agressie en verstoord functioneren.\n\nEr bestaat kans op ontregelend en ontwrichtend gedrag.\n\nZelfredzaamheid\n\nDe zelfredzaamheid is wisselend en varieert tussen gemiddeld en gebrekkig.\n\nADL vaardigheden behoeven ondersteuning.\n\nEr ontbreken enige vaardigheden op een aantal algemene levensgebieden.\n\nPati\u00ebnt kan zelf enige structuur aanbrengen.\n\nEr is behoefte aan begeleiding bij de financi\u00ebn.\n\nDelictrisico\n\nHet actuele recidiverisico is matig tot hoog.\n\nLeefklimaat\n\nDe focus van het leefklimaat is op ontwikkeling/motiveringen en daarnaast op ondersteuning\n                                                      (supportief) en structurerend.\n\nBegeleidingsbehoefte\n\nDe begeleidingsbehoefte is permanent aanwezig, en eventuele opschaling is mogelijk\n                                                      als dat nodig is.\n\nInzet VOV-personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 0,7 netto fte tot en met 1,0 netto fte per\n                                                      bed/plaats ingezet.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF E (INTENSIEVE VERZORGINGSGRAAD)\n\nStoornis/psychopathologie\n\nEr is sprake van een intensieve verstoring ten gevolge van het psychiatrisch ziektebeeld\n\nEr is (nog) in mindere mate sprake van ziektebesef, ziekte-inzicht is (nog) niet aanwezig.\n\nEr is in (nog) mindere mate sprake van behandelresponsiviteit/bereidheid tot behandeling.\n\nEr is of kan sprake zijn van ernstige problematiek die moeilijk veranderbaar is en/of\n                                                      begeleiding behoeft.\n\nEr is in sprake van gedragsproblematiek, agressie en verstoord functioneren.\n\nEr bestaat risico op terugval op korte termijn.\n\nEr bestaat risico op ontregelend en ontwrichtend gedrag.\n\nZelfredzaamheid\n\nDe zelfredzaamheid (indien aangetast) is wisselend en varieert tussen gebrekkig en\n                                                      slecht.\n\nEr ontbreken vaardigheden op meerdere of basale levensgebieden.\n\nPati\u00ebnt kan zelf weinig tot geen structuur aanbrengen.\n\nPati\u00ebnt heeft zijn financi\u00ebn niet langer in eigen beheer.\n\nDelictrisico\n\nHet actuele recidiverisico is matig tot hoog.\n\nLeefklimaat\n\nHet leefklimaat is stabiliserend, supportief, structurerend met stabilisatie als primaire\n                                                      doelstelling.\n\nBegeleidingsbehoefte\n\nDe begeleidingsbehoefte is permanent aanwezig, en opschaling is direct mogelijk.\n\nInzet VOV-personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 1,0 netto fte tot en met 1,3 netto fte per\n                                                      bed/plaats ingezet.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF F (EXTRA INTENSIEVE VERZORGINGSGRAAD)\n\nStoornis/psychopathologie\n\nDe psychiatrische stoornis is acuut tot chronisch, ernstig en ontregelend, hetgeen\n                                                      het dagelijks leven grotendeels be\u00efnvloedt.\n\nZiektebesef is beperkt, ziekte-inzicht is (nog) niet aanwezig.\n\nEr is in beperkte mate sprake van behandelresponsiviteit/bereidheid tot behandeling.\n\nEr is of kan sprake zijn van ernstige problematiek die moeilijk veranderbaar is en/of\n                                                      veel begeleiding behoeft.\n\nEr is sprake van gedragsproblemen die ontwrichting of gevaar op agressie (naar zichzelf/anderen)\n                                                      veroorzaken, met een dagelijks risico hierop.\n\nZelfredzaamheid\n\nDe pati\u00ebnt is op meerdere levensgebieden niet zelfredzaam.\n\nDe pati\u00ebnt is niet in staat zelf structuur aan te brengen.\n\nDe pati\u00ebnt kan geen verantwoordelijkheid meer nemen voor zijn ADL en financi\u00ebn.\n\nDelictrisico\n\nHet delictrisico is hoog tot zeer hoog.\n\nLeefklimaat\n\nHet leefklimaat is stabiliserend, supportief, structurerend.\n\nBegeleidingsbehoefte\n\nDe begeleidingsbehoefte is permanent en intensief.\n\nEr zijn regelmatig vormen van individuele begeleiding noodzakelijk, activiteiten vinden\n                                                      plaats in kleine groepen.\n\nBegeleiding/behandeling is gericht op zowel stabilisatie en nadere analyse van de\n                                                      complexe problematiek.\n\nInzet VOV-personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 1,3 netto fte tot en met 1,7 netto fte per\n                                                      bed/plaats ingezet.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF G (ZEER INTENSIEVE VERZORGINGSGRAAD)\n\nStoornis/psychopathologie\n\nDe psychiatrische stoornis leidt tot acute, ernstige en ontregelende verstoring, hetgeen\n                                                      voortdurend problemen veroorzaakt in het dagelijks functioneren.\n\nZiektebesef is zeer beperkt, ziekte-inzicht is (nog) niet aanwezig.\n\nEr is zeer beperkt tot geen sprake van behandelresponsiviteit/bereidheid tot behandeling.\n\nEr is of kan sprake zijn van ernstige problematiek die moeilijk veranderbaar is en/of\n                                                      veel begeleiding behoeft.\n\nEr is sprake van gedragsproblemen die ontwrichting of gevaar op agressie (naar zichzelf/anderen)\n                                                      veroorzaken, met een continu risico hierop.\n\nZelfredzaamheid\n\nDe pati\u00ebnt is op geen enkel levensgebied zelfredzaam. De pati\u00ebnt is niet in staat\n                                                      zelf structuur aan te brengen\n\nDelictrisico\n\nHet actuele recidiverisico is hoog tot zeer hoog.\n\nLeefklimaat\n\nHet leefklimaat is stabiliserend, supportief, structurerend met stabilisatie als primaire\n                                                      doelstellig.\n\nBegeleidingsbehoefte\n\nDe begeleidingsbehoefte is permanent en intensief.\n\nEr is veelal sprake van \u00e9\u00e9n op \u00e9\u00e9n of meermans begeleiding, ook bij activiteiten.\n\nBegeleiding/behandeling is gericht op stabilisatie en nadere analyse van de complexe\n                                                      problematiek\n\nInzet VOV-personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 1,7 netto fte per bed/plaats ingezet.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nUitgangspunten:\n\n\u2013 In een instelling vallend in beveiligingsniveau 1 worden primair pati\u00ebnten geplaatst\n                                          die alle vrijheden kunnen hebben.\n\n\u2013 Er is sprake van een besloten setting. De buitendeur is permanent afgesloten.\n\n\u2013 Binnen het gebouw kunnen pati\u00ebnten zich vrij bewegen\n\nMaterieel:\n\n\u2013 Aanwezigheid van raamstandbeperking28.\n\n\u2013 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden PZI/MAI met locatiebepaling.\n\n\u2013 Er is een 24-uurspost in het gebouw aanwezig.\n\n\u2013 Het volledige aanbod van behandel/therapie faciliteiten van de instelling is niet aanwezig binnen een besloten setting.\n\nImmaterieel:\n\n\u2013 Aan- en afwezigheid van pati\u00ebnten wordt op vaste momenten (tenminste tweemaal per\n                                          dag) gecontroleerd.\n\n\u2013 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing/de-escalerende\n                                          gesprekstechnieken.\n\n\u2013 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                          en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2013 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                          of bij vermoedens van gebruik) en onaangekondigd plaats.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nIn de dbbc-systematiek is er sprake van 4 beveiligingsniveaus. In de praktijk worden\n                                    2 typen \u2018beveiligingsniveau 2\u2019 ingekocht: 2-laag en 2-hoog. De beschrijvingen hieronder\n                                    zijn derhalve allebei gekoppeld aan beveiligingsniveau 2. Inkoper en zorgaanbieder\n                                    moeten in onderling overleg bepalen welke voor hun van toepassing is.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nUitgangspunten:\n\n\u2013 In een instelling vallend in beveiligingsniveau 2-laag worden primair pati\u00ebnten geplaatst\n                                             die binnen een redelijke termijn (6 tot 12 weken) vrijheden kunnen krijgen (d.w.z.\n                                             het al dan niet met begeleiding de beveiligde setting kunnen verlaten).\n\n\u2013 Pati\u00ebnten geplaatst in een instelling vallend in beveiligingsniveau 2-laag starten\n                                             altijd op de gesloten afdeling.\n\nMaterieel:\n\n\u2013 Aanwezigheid van perimeterbeveiliging (hekwerk) van minimaal 3,5 meter en/of raamstandbeperking in combinatie met doorbraakwerende beglazing.29\n\n\u2013 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden PZI/MAI met locatiebepaling.\n\n\u2013 Er is een 24-uurspost.\n\n\u2013 Er is sprake van continu direct toezicht op de woonafdeling en/of cameratoezicht.\n\n\u2013 Het volledige aanbod van behandel/therapie faciliteiten van de instelling is niet aanwezig binnen een gesloten setting.\n\nImmaterieel:\n\n\u2013 Aan- en afwezigheid van pati\u00ebnten wordt geregistreerd op de afdeling.\n\n\u2013 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing/de-escalerende\n                                             gesprekstechnieken.\n\n\u2013 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                             en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2013 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                             en/of bij vermoedens van gebruik), periodiek en onaangekondigd plaats.\n\n\u2013 Doorplaatsing/het krijgen van (meer) vrijheden wordt gefaseerd vormgegeven\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nUitgangspunten:\n\n\u2013 In een instelling vallend in beveiligingsniveau 2-hoog worden primair pati\u00ebnten geplaatst\n                                             die binnen een redelijke termijn (6 tot 12 weken) vrijheden kunnen krijgen (d.w.z.\n                                             het al dan niet met begeleiding de beveiligde setting kunnen verlaten).\n\n\u2013 Pati\u00ebnten geplaatst in een instelling vallend in beveiligingsniveau 2-hoog starten\n                                             altijd op de gesloten afdeling.\n\nMaterieel:\n\n\u2013 De instellingen vallend in beveiligingsniveau 2 voldoen aan de DJI-eisen gesteld bij\n                                             de aanbesteding van FPA capaciteit ten behoeve van de fz aan gedetineerden voor wat\n                                             betreft omtrekbeveiliging en entree.\n\nDeze eisen hebben onder andere betrekking op de aanwezigheid van:\n\n\u2013 Een beveiligde doorloopsluis;\n\n\u2013 gecontroleerde in- en uitgang voor personen en goederen;\n\n\u2013 perimeterbeveiliging (hekwerk) van minimaal 3,5 meter;\n\n\u2013 doorbraakwerende beglazing;\n\n\u2013 raamstandbeperking.\n\n\u2013 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden PZI/MAI met locatiebepaling.\n\n\u2013 Er is een 24-uurspost in het gebouw.\n\n\u2013 Er is sprake van continu direct toezicht op de woonafdeling en/of cameratoezicht.\n\n\u2013 Het volledige aanbod van behandel/therapie faciliteiten van de instelling is niet\n                                             aanwezig binnen de beveiligde ring.\n\nImmaterieel:\n\n\u2013 Aan- en afwezigheid van pati\u00ebnten wordt geregistreerd op de afdeling.\n\n\u2013 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing/de-escalerende\n                                             gesprekstechnieken.\n\n\u2013 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                             en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2013 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                             of bij vermoedens van gebruik) \u00e9n onaangekondigd plaats.\n\n\u2013 Doorplaatsing/het krijgen van (meer) vrijheden wordt gefaseerd vormgegeven.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nUitgangspunten:\n\n\u2013 In een instelling vallend in beveiligingsniveau 3 worden primair pati\u00ebnten geplaatst\n                                          die voor langere tijd binnen de beveiligde ring moeten verblijven.\n\n\u2013 Er is sprake van een gesloten setting met geringe bewegingsvrijheid.\n\nMaterieel:\n\n\u2013 De instellingen vallend in beveiligingsniveau 3 voldoen aan de DJI-eisen gesteld voor\n                                          niveau 3 voor wat betreft omtrekbeveiliging en entree.\n\nDeze eisen hebben onder andere betrekking op de aanwezigheid van:\n\n\u2013 Beveiligde doorloopsluis;\n\n\u2013 gecontroleerde in- en uitgang voor personen en goederen;\n\n\u2013 perimeterbeveiliging (hekwerk) van minimaal 5,5 meter.\n\n\u2013 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden PZI/MAI met locatiebepaling.\n\n\u2013 Er is een 24-uurspost aanwezig.\n\n\u2013 Er is sprake van continu direct toezicht op de woonafdeling en/of cameratoezicht.\n\n\u2013 Volledig behandel- en therapieaanbod is beschikbaar binnen de beveiligde ring.\n\n\u2013 Aanwezigheid van centrale post bij in- en uitgang van de beveiligde ring.\n\nImmaterieel:\n\n\u2013 Aan-/afwezigheid van pati\u00ebnten wordt geregistreerd op de afdeling en bij de centrale\n                                          post.\n\n\u2013 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing/de-escalerende\n                                          gesprekstechnieken.\n\n\u2013 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                          en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2013 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                          en/of bij vermoedens van gebruik), periodiek en onaangekondigd plaats.\n\n\u2013 Doorplaatsing/het krijgen van (meer) vrijheden wordt gefaseerd vormgegeven\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2018]\n\nUitgangspunten:\n\n\u2013 Op beveiligingsniveau 4 worden pati\u00ebnten geplaatst die langdurig onder zeer hoge beveiliging\n                                          moeten verblijven.\n\n\u2013 Er is sprake van een gesloten setting met zeer geringe bewegingsvrijheid binnen het\n                                          gebouw.\n\nMaterieel:\n\n\u2013 De instellingen vallend in beveiligingsniveau 4 voldoen aan de DJI-eisen gesteld voor\n                                          fpc\u2019s. Deze eisen hebben onder andere betrekking op de aanwezigheid van:\n\n\u2013 Een dubbele barri\u00e8re;\n\n\u2013 een penitentiair hekwerk van 5 meter en een muur, beide voorzien van detectie en cameraobservatie;\n\n\u2013 gecontroleerde in- en uitgang van personen en goederen;\n\n\u2013 beglazing buitenwandopeningen;\n\n\u2013 raamstandbeperking.\n\n\u2013 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden PZI/MAI met locatiebepaling.\n\n\u2013 Er is sprake van continu direct toezicht op de woonafdeling en/of cameratoezicht.\n\n\u2013 Er is een 24-uurspost.\n\n\u2013 Het volledige aanbod van behandel-, therapie- en recreatieve faciliteiten van de instelling\n                                          is aanwezig binnen de dubbele beveiligingsring.\n\nImmaterieel:\n\n\u2013 Aan- en afwezigheid van pati\u00ebnten wordt geregistreerd op de afdeling en bij de centrale\n                                          post.\n\n\u2013 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing/de-escalerende\n                                          gesprekstechnieken.\n\n\u2013 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                          en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2013 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                          of bij vermoedens van gebruik) periodiek, onaangekondigd en steekproefsgewijs plaats.\n\n\u2013 Er is sprake van een gefaseerde resocialisatie van de pati\u00ebnt. Deze wordt intensief\n                                          begeleid door medewerkers."}