Title: wetten.nl - Regeling - Tijdelijke regeling MICU-coördinatiecentra en -transport - BWBR0022747

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0022747/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Tijdelijke regeling MICU-co\u00f6rdinatiecentra en -transport - BWBR0022747", "content": "Regeling van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 23\u00a0oktober 2007,\n                                    nr. CZ/TSZ-2803398 (Tijdelijke regeling MICU-co\u00f6rdinatiecentra en -transport)\n\nDe Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,\n\nGelet op de artikelen 2 en 5 van de Wet op bijzondere medische verrichtingen en op artikel 17a van de wet ambulancevervoer;\n\nBesluit:\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2012]\n\nHet is verboden om zonder vergunning van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn\n                                    en Sport:\n\na. zorg te dragen voor de organisatie van het interklinisch transport van intensive care-pati\u00ebnten\n                                          door middel van een Mobiele Intensive Care Unit, hierna te noemen: MICU;\n\nb. het onder a bedoelde transport te verrichten.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2012]\n\nDe omvang van de behoefte aan MICU-co\u00f6rdinatiecentra en vervoerders ten behoeve van\n                                    het uitvoeren van de in artikel 1 omschreven verrichtingen, de wijze waarop in deze behoefte kan worden voorzien en\n                                    de voorwaarden waaraan instellingen moeten voldoen, zijn neergelegd in de bijlage bij deze regeling.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2012]\n\nDe artikelen 2, onder a, en 4 van de Wet ambulancevervoer zijn niet van toepassing op het transport, bedoeld in artikel 1.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2012]\n\nDeze regeling treedt in werking met ingang van 1 januari 2008 en vervalt met ingang\n                                    van 1 januari 2012.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2012]\n\nDeze regeling wordt aangehaald als: Tijdelijke regeling MICU-co\u00f6rdinatiecentra en\n                                    -transport.\n\nDeze regeling zal met de bijlage en de toelichting in de Staatscourant worden geplaatst.\n\nMinister\n\nA. Klink\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2012]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2012]\n\nHet is essentieel dat ernstig zieke pati\u00ebnten op het juiste moment de juiste zorg\n                                    wordt geboden. Dit kan er soms toe leiden dat deze pati\u00ebnten (na stabilisatie) moeten\n                                    worden vervoerd, omdat er geen plaats is in het ziekenhuis of omdat zij een hoger\n                                    niveau Intensive Care (IC)-zorg nodig hebben dan beschikbaar is in het ziekenhuis\n                                    waar zij op dat moment zijn opgenomen. Er bestaan verschillen in IC-transport, gezien\n                                    de diversiteit in indicaties, zorgbehoefte van een IC-pati\u00ebnt en tijdsdruk (zie de\n                                    bijlage bij de toelichting). De indicatie van transport van een IC-pati\u00ebnt is het\n                                    ontbreken van (continue) adequate zorg op de locatie waar de pati\u00ebnt verblijft. Dit\n                                    kan veroorzaakt worden door het ontbreken van technische faciliteiten (b.v. continue\n                                    venoveneuze hemofiltratie of diagnostische mogelijkheden als CTscan, MRI of angiografie)\n                                    of expertise (b.v. neuro- of cardiopulmonale chirurgie, interventieradiologie, transplantatiegeneeskunde).\n                                    In de meeste gevallen zal er sprake zijn van electief IC-transport, dat planbaar is\n                                    en uitgevoerd wordt met een Mobile Intensive Care Unit (MICU). Het is voor de kwaliteit\n                                    van dit transport wenselijk dat dit geco\u00f6rdineerd wordt uitgevoerd door speciaal daarvoor\n                                    toegeruste co\u00f6rdinatiecentra en -vervoerders.\n\nEen MICU-co\u00f6rdinatiecentrum draagt zorg voor de organisatie van interklinisch transport\n                                    van een IC-pati\u00ebnt, begeleid door een MICU-team, bestaande uit een IC-arts of intensivist\n                                    en een MICU-verpleegkundige, beiden bekwaam in het uitvoeren van MICU-transport. Het\n                                    transport wordt uitgevoerd met behulp van een Mobile Intensive Care Unit, bestaande\n                                    uit een MICU-trolley en een IC-ambulance.\n\nHet MICU-co\u00f6rdinatiecentrum draagt zorg voor de aanschaf en het onderhoud van een\n                                    MICU-trolley inclusief apparatuur en voor de aanwezigheid van een MICU-co\u00f6rdinator.\n                                    Het co\u00f6rdinatiecentrum co\u00f6rdineert ritten voor ziekenhuizen en voert deze, in nauwe\n                                    samenwerking met de vergunninghoudende ambulancediensten (MICU-vervoerders), uit voor\n                                    de gehele MICU-regio. Een MICU-transport wordt door een co\u00f6rdinatiecentrum aangevraagd\n                                    via de Centrale Post Ambulancevervoer (CPA).\n\nDe MICU-vervoerder draagt zorg voor de aanschaf en het onderhoud van een IC-ambulance,\n                                    conform de daarvoor ontwikkelde technische richtlijnen van de Taskforce IC-transport\n                                    en voor de paraatheid van een chauffeur.\n\nEr wordt initieel uitgegaan van ongeveer 1500 ritten op jaarbasis. Het is wenselijk\n                                    dat voorlopig een beperkt aantal MICU-co\u00f6rdinatiecentra en ambulancediensten (MICU-vervoerders)\n                                    dit transport organiseren, zodat zij gezamenlijk voldoende ritten kunnen uitvoeren\n                                    om de nodige expertise te kunnen opbouwen. Om een landelijke dekking te krijgen, heeft\n                                    het kernteam IC in 2005 het voorstel gedaan voor zes MICU-regio\u2019s, te weten de regio\u2019s\n                                    Amsterdam, Rotterdam, Nijmegen, Groningen, Maastricht en Utrecht. Het doel van deze\n                                    tijdelijke regeling is om de concentratie van de MICU-co\u00f6rdinatiecentra door het WBMV-vergunningenbeleid\n                                    te effectueren. Het ligt in de rede dat de instellingen die bij de \u2018Taskforce\u2019 betrokken\n                                    waren (zie de toelichting) als eerste in aanmerking komen voor een vergunning.\n\nEr zijn op dit moment nog geen feitelijke gegevens beschikbaar om het aantal van zes\n                                    centra en zes vervoerders te onderbouwen. Vooralsnog wordt ervan uitgegaan dat met\n                                    dit aantal op kwalitatief verantwoorde wijze aan de vraag kan worden voldaan. De komende\n                                    drie jaar, met het daadwerkelijk starten van het begeleid IC-transport vanaf 1-1-2008,\n                                    komen door middel van registratie gegevens hierover ter beschikking. Na drie jaar\n                                    wordt op basis van deze gegevens bepaald of de beschikbaarheid van zes MICU-co\u00f6rdinatiecentra\n                                    en zes MICU-vervoerders voldoet aan de daadwerkelijke vraag. Ik ga er voorshands van\n                                    uit dat met ingang van 1\u00a0januari 2011 de vergunningsplicht kan worden opgeheven.\n\nVerwacht wordt dat de komende jaren ziekenhuizen en zorgverzekeraars meer zullen onderhandelen\n                                    over effici\u00ebnte inzet van IC-capaciteit. Door gebruik te maken van MICU-transport\n                                    zijn perifere ziekenhuizen niet genoodzaakt hoge IC-niveaus te handhaven.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2012]\n\nA. De MICU-co\u00f6rdinatiecentra\n\nBij de vergunningverlening wordt ervan uitgegaan dat MICU-co\u00f6rdinatiecentra een aansluitend\n                                    werkgebied hebben, zodat een landelijk dekkend netwerk gerealiseerd wordt. Conform\n                                    conclusies van het kernteam IC (zie paragraaf 1) wordt hierbij voorlopig uitgegaan\n                                    van behoefte aan maximaal zes MICU-co\u00f6rdinatiecentra.\n\nOm voor een vergunning in aanmerking te komen moet de instelling aan de volgende voorwaarden\n                                    voldoen:\n\n\u2013 over voldoende capaciteit beschikken om op jaarbasis minimaal 250 begeleid IC-transporten\n                                          uit te kunnen voeren;\n\n\u2013 bekwaam personeel kunnen garanderen voor begeleid interklinisch IC-transport, conform\n                                          de Richtlijn voor het transport van Intensive Care pati\u00ebnten van de NVIC;\n\n\u2013 zorgdragen voor paraatheid van 8.00\u201324.00 uur, waarmee invulling wordt gegeven aan\n                                          de regionale vraag voor electief IC-transport;\n\n\u2013 beschikken over de juiste materi\u00eble voorzieningen (IC-trolley die geschikt is voor\n                                          transport in een MICU-ambulance), conform Programma van eisen Taskforce IC;\n\n\u2013 samenwerken en afspraken maken met omliggende ziekenhuizen over het Begeleid IC-transport;\n\n\u2013 de professionele kwaliteitseisen (Richtlijn voor het transport van Intensive Care\n                                          pati\u00ebnten van de NVIC) implementeren in de kwaliteitssystemen;\n\n\u2013 betrokken zijn geweest bij de ontwikkelingen op het gebied van Begeleid IC-transport;\n\n\u2013 per 1-1-2008 een operationeel MICU-co\u00f6rdinatiecentrum kunnen vormen.\n\nB. De MICU-vervoerders\n\nVoor een doelmatige uitvoering van het MICU-transport is het wenselijk dat de MICU-vervoerders\n                                    gevestigd zijn binnen de werkgebieden van de MICU-co\u00f6rdinatiecentra. De vergunninghoudende\n                                    ambulancedienst en het MICU-co\u00f6rdinatiecentrum moeten een samenwerkingsverband opstellen.\n                                    Hierin moet worden vastgelegd hoe aan de regionale samenwerking met het MICU-co\u00f6rdinatiecentrum\n                                    invulling wordt gegeven.\n\nOm voor een vergunning in aanmerking te komen moeten de vervoerders aan de volgende\n                                    voorwaarden voldoen:\n\n\u2013 beschikken over de juiste materi\u00eble voorzieningen (IC-ambulance) conform het programma\n                                          van eisen van de Taskorce IC-transport;\n\n\u2013 aantoonbaar bekwame ambulancechauffeurs garanderen, aanvullend opgeleid voor het vervoeren\n                                          van IC-pati\u00ebnten in een IC-ambulance;\n\n\u2013 zorgdragen voor paraatheid van 8.00\u201324.00 uur van chauffeur en IC-ambulance;\n\n\u2013 de professionele kwaliteitseisen (Programma van eisen MICU, type C ambulance en addendum,\n                                          AZN) implementeren in de kwaliteitssystemen;\n\n\u2013 betrokken zijn geweest bij de ontwikkelingen op het gebied van Begeleid IC-transport."}