Title: wetten.nl - Regeling - Beleidsregel prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BWBR0047033

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0047033/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Beleidsregel prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BWBR0047033", "content": "Beleidsregel prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg\n\nGelet op artikel 57, eerste lid, onderdelen b en c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) juncto artikel 6 van het Besluit uitbreiding en beperking werkingssfeer Wet marktordening\n                                       gezondheidszorg (Bub Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels vast met betrekking\n                                    tot het uitoefenen van de bevoegdheid om tarieven en prestatiebeschrijvingen vast\n                                    te stellen.\n\nGelet op artikel 52, aanhef en onderdeel e, van de Wmg, worden tarieven die uit de voorliggende beleidsregel voortvloeien ambtshalve vastgesteld\n                                    door de NZa.\n\nGelet op: artikel 59, aanhef en onder a en b, van de Wmg, heeft de Minister van VWS met brief van 14\u00a0december 2020, met kenmerk 1795863-215660-PZo,\n                                    ten behoeve van de voorliggende beleidsregel een aanwijzing op grond van artikel 7 van de Wmg, aan de NZa gegeven.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nAcute psychiatrische hulpverlening: Hulpverlening die deel uitmaakt van de geneeskundige ggz en die gericht is op personen\n                                                in een crisissituatie waarvan het vermoeden bestaat dat zij een acute psychiatrische\n                                                stoornis hebben. De zorg wordt geleverd conform de generieke module acute psychiatrie.\n\nBehandeling: Activiteiten met als doel stabilisering, begeleiding, herstel of genezing van de\n                                                klachten van de pati\u00ebnt zoals vastgesteld in diens behandelplan, uitgevoerd door een\n                                                zorgverlener die bevoegd en bekwaam is om zelfstandig (een deel van) de behandeling\n                                                uit te voeren.\n\nConsult: Direct, ononderbroken en zorginhoudelijk contact tussen zorgverlener en (forensische)\n                                                pati\u00ebnt en/of naaste(n) van de pati\u00ebnt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet\n                                                is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen.\n\nContact: Een zorginhoudelijk en ononderbroken interactie. Een contact kan zowel \u2018face to face\u2019,\n                                                telefonisch, \u2018screen to screen\u2019 als \u2018bit to bit\u2019 plaatsvinden. In Artikel 3.2 Registratieverplichtingen verantwoording consulten van de Regeling geestelijke\n                                                   gezondheidszorg en forensische zorg is vastgelegd hoe dit geregistreerd moet worden.\n\nDiagnose: Classificatie van een aandoening of ziekte conform DSM-5 en/ of het bepalen van de\n                                                zorgvraagtypering.\n\nDiagnostiek: Activiteiten met als doel (bijdragen aan) het stellen van een diagnose, uitgevoerd\n                                                door een zorgverlener die hiervoor bevoegd en bekwaam is.\n\nForensische zorg: Zorg als omschreven bij of krachtens artikel 1.1, tweede lid, van de Wet forensische zorg.\n\nGeneeskundige ggz: Geneeskundige geestelijke gezondheidszorg als omschreven bij of krachtens de Zorgverzekeringswet.\n\nGenerieke module acute psychiatrie: Module waarin de inhoud en organisatie van hulpverlening wordt beschreven voor personen\n                                                in een crisissituatie, waarvan het vermoeden bestaat dat zij een acute psychiatrische\n                                                stoornis hebben bij wie snel (medisch) ingrijpen noodzakelijk is. De eerste versie\n                                                hiervan is in maart 2017 vastgesteld door het Netwerk Kwaliteitsontwikkeling GGz.\n\nKlinische opname: Periode waarin de pati\u00ebnt in het kader van behandeling \u2019s nachts in de instelling\n                                                verblijft. Deze periode loopt vanaf moment van opname tot het moment van ontslag.\n\nKwaliteitsstatuut: Het Kwaliteitsstatuut GGZ zoals dat is ingeschreven bij het Zorginstituut Nederland.\n\nKwaliteitskader fz: Het geldende Kwaliteitskader Forensische Zorg.\n\nPati\u00ebnt: Persoon die op basis van een hulpvraag conform aanspraak (ggz) of een strafrechtelijke\n                                                titel (fz) zorg ontvangt.\n\nPrestatie: De prestatie zoals bedoeld in artikel 1, onderdeel j, van de Wmg.\n\nPrestatiebeschrijving: De beschrijving van de prestatie zoals bedoeld in artikel 50 lid 1 onderdeel d van de Wmg.\n\nPrestatiecode: De code die hoort bij de prestatie.\n\nReistijd: De tijd die de zorgverlener, in het kader van een consult, werkelijk besteedt aan\n                                                het reizen naar en van de pati\u00ebnt die buiten een locatie van de zorgaanbieder behandeling,\n                                                begeleiding of verpleging ontvangt.\n\nSetting: Het onderscheid tussen vormen van zorg op basis van benodigde infrastructuur en inzet\n                                                van verschillende beroepen.\n\nTarief: Prijs voor een prestatie, een deel van een prestatie of geheel van prestaties van\n                                                een zorgaanbieder als bedoeld in artikel 1 sub k Wmg.\n\nUitvoeringsdatum: Datum waarop de prestatie die uitgevoerd is gestart.\n\nUZOVI-code: Unieke Zorgverzekeraarsidentificatie is een identificatie van de zorgverzekeraars\n                                                in Nederland.\n\nVerblijfsdag: Dag inclusief de daaropvolgende nacht dat een pati\u00ebnt gedurende een periode van klinische\n                                                opname in een instelling verblijft. De eerste verblijfsdag is de dag dat de pati\u00ebnt\n                                                voor 20:00u is opgenomen. Een dag waarop de pati\u00ebnt de daaropvolgende nacht niet in\n                                                een instelling verblijft is geen verblijfsdag. Los van de vraag welke verblijfsdagen\n                                                gedeclareerd mogen worden, is in het Besluit Zvw art 2:12 bepaald welke dagen meetellen als Zvw-zorg. In het tarief van de verblijfsprestaties\n                                                is wel de verpleging, verzorging, vaktherapie en dagbesteding meegenomen, maar niet\n                                                de overige behandeling.\n\nVerwijzer: Verwijzer als bedoeld in artikel 14 lid 2 Zorgverzekeringswet (Zvw).\n\nVerzekerdennummer: Nummer waarmee de pati\u00ebnt bekend is bij de verzekeraar. Dit nummer wordt verstrekt\n                                                door de zorgverzekeraar bij inwerkingtreding van de verzekeringspolis.\n\nVOV-personeel: Verpleegkundig, opvoedkundig en verzorgend personeel.\n\nZorgaanbieder: Zorgaanbieder als bedoeld in artikel 1, onderdeel c van de Wmg.\n\nZorgverlener: Zorgverlener zoals bedoeld in artikel 1 van de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg.\n\nZorgverzekeraar: Waar in deze Beleidsregel gesproken wordt over de zorgverzekeraar worden zowel de\n                                                zorgverzekeraars als bedoeld in artikel 1 lid 1 sub f van de Wmg, als de Divisie Forensische zorg/Justiti\u00eble Jeugdinrichtingen (ForZo/JJI) van de\n                                                Dienst Justiti\u00eble Inrichtingen (DJI), onderdeel van het Ministerie van JenV, bedoeld.\n                                                In de fz is ForZo/JJI verantwoordelijk voor het inkopen van fz.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nHet doel van deze beleidsregel is om vast te leggen op welke wijze de NZa gebruik\n                                          maakt van haar bevoegdheid om de tarieven en prestatiebeschrijvingen vast te stellen\n                                          op het gebied van de geneeskundige geestelijke gezondheidszorg en de forensische zorg.\n                                          Aan de hand van deze beleidsregel zal de NZa een tariefbeschikking nemen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nDeze beleidsregel is van toepassing op geneeskundige geestelijke gezondheidszorg als\n                                          omschreven bij of krachtens de Zvw.\n\nOok is deze beleidsregel van toepassing op forensische zorg als omschreven bij of\n                                          krachtens artikel 1.1, tweede lid, van de Wet forensische zorg (Wfz).\n\nTot slot is deze beleidsregel van toepassing op handelingen of werkzaamheden op het\n                                          terrein van ggz of fz, uitgevoerd door of onder verantwoordelijkheid van personen,\n                                          ingeschreven in een register als bedoeld in artikel 3 of 34 van de Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg. Het betreft hier de handelingen als bedoeld in artikel 1, onderdeel b, onder 2\u00b0, van de Wmg en werkzaamheden zoals bedoeld in artikel 2, aanhef en eerste lid, onderdeel c, van het Besluit uitbreiding en beperking\n                                             werkingssfeer Wmg.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nPrestaties binnen de ggz en fz zijn onderverdeeld in:\n\n\u2022 Consulten (inclusief groepsconsult)\n\n\u2022 Verblijfsdagen\n\n\u2022 Toeslagen\n\n\u2022 Overige prestaties\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nEen consult wordt ingedeeld naar:\n\n\u2022 Diagnostiek\n\n\u2022 Behandeling\n\nPrestatiebeschrijving Consult Diagnostiek\n\nEen consult met enkel als doel het uitvoeren van diagnostiek.\n\nPrestatiebeschrijving Consult Behandeling\n\nEen consult met het doel het uitvoeren van behandeling.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nEen consult wordt ingedeeld naar het beroep van de zorgverlener die het consult heeft\n                                          geleverd. Voor de afbakening welke zorgverlener tot welk beroep behoort sluiten we\n                                          aan bij de veldafspraak \u2018Consult registrerende beroepen\u2019. Alleen onderstaande categorie\u00ebn\n                                          beroepen worden gebruikt:\n\n\u2022 Arts (Wet Big artikel 3) en Verslavingsarts KNMG\n\n\u2022 Arts-specialist (Wet Big artikel 14)\n\n\u2022 Arts voor verstandelijk gehandicapten\n\n\u2022 Huisarts\n\n\u2022 Internist\n\n\u2022 Kinderarts\n\n\u2022 Klinisch geriater\n\n\u2022 Neuroloog\n\n\u2022 Psychiater\n\n\u2022 Specialist ouderengeneeskunde\n\n\u2022 Gezondheidszorgpsycholoog (Wet Big artikel 3)\n\n\u2022 Klinisch (neuro)psycholoog (Wet Big artikel 14)\n\n\u2022 Klinisch psycholoog\n\n\u2022 Klinisch neuropsycholoog\n\n\u2022 Overige beroepen:\n\n\u2022 Di\u00ebtist\n\n\u2022 Ergotherapeut\n\n\u2022 Ervaringsdeskundige werker NLQF 6\n\n\u2022 Fysiotherapeut (Wet Big artikel 3)\n\n\u2022 Ggz-agoog\n\n\u2022 Kinder- en Jeugdpsycholoog NIP\n\n\u2022 Logopedist\n\n\u2022 Maatschappelijk werkende\n\n\u2022 Oefentherapeut\n\n\u2022 Orthopedagoog\n\n\u2022 Orthopedagoog \u2013 generalist (Wet Big artikel 3)\n\n\u2022 Physician assistant (Wet Big artikel 3)\n\n\u2022 Psychodiagnostisch werkende\n\n\u2022 Sociaal Juridisch medewerker\n\n\u2022 Sociaal pedagogisch hulpverlener\n\n\u2022 Sociaal werkende\n\n\u2022 Vaktherapeut\n\n\u2022 WO-psycholoog\n\n\u2022 Psychotherapeut (Wet Big artikel 3)\n\n\u2022 Verpleegkundig specialist ggz en Verpleegkundig specialist agz (Wet Big artikel 14)\n\n\u2022 Verpleegkundige (Wet Big artikel 3) en Sociaal psychiatrisch verpleegkundige\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nEen consult wordt ingedeeld in \u00e9\u00e9n van onderstaande categorie\u00ebn op basis van de tijd\n                                             die een zorgverlener aan het contact besteedt:\n\n\u2022 Consult vanaf 5 minuten\n\n\u2022 Consult vanaf 15 minuten\n\n\u2022 Consult vanaf 30 minuten\n\n\u2022 Consult vanaf 45 minuten\n\n\u2022 Consult vanaf 60 minuten\n\n\u2022 Consult vanaf 75 minuten\n\n\u2022 Consult vanaf 90 minuten\n\n\u2022 Consult vanaf 120 minuten\n\nPrestatiebeschrijving Consult vanaf 5 minuten\n\nContact vanaf 5 minuten tot 15 minuten.\n\nPrestatiebeschrijving Consult vanaf 15 minuten\n\nContact vanaf 15 minuten tot 30 minuten.\n\nPrestatiebeschrijving Consult vanaf 30 minuten\n\nContact vanaf 30 minuten tot 45 minuten.\n\nPrestatiebeschrijving Consult vanaf 45 minuten\n\nContact vanaf 45 minuten tot 60 minuten.\n\nPrestatiebeschrijving Consult vanaf 60 minuten\n\nContact vanaf 60 minuten tot 75 minuten.\n\nPrestatiebeschrijving Consult vanaf 75 minuten\n\nContact vanaf 75 minuten tot 90 minuten.\n\nPrestatiebeschrijving Consult vanaf 90 minuten\n\nContact vanaf 90 minuten tot 120 minuten.\n\nPrestatiebeschrijving Consult vanaf 120 minuten\n\nContact vanaf 120 minuten.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nVoor asynchrone digitale zorg geldt het volgende. De zorgverlener registreert \u00e9\u00e9n\n                                             consult per dag op basis van de totale tijd besteed aan het contact met de pati\u00ebnt\n                                             op verschillende momenten van die dag. Deze totale tijd op een dag mag dus onderbroken\n                                             zijn.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nEen consult wordt ingedeeld in \u00e9\u00e9n van de volgende settings:\n\n\u2022 Ambulant kwaliteitsstatuut sectie II\n\n\u2022 Ambulant kwaliteitsstatuut sectie III \u2013 monodisciplinair\n\n\u2022 Ambulant kwaliteitsstatuut sectie III \u2013 multidisciplinair\n\n\u2022 Outreachend\n\n\u2022 Klinisch (exclusief forensische en beveiligde zorg)\n\n\u2022 Forensische en beveiligde zorg \u2013 klinische zorg\n\n\u2022 Forensische en beveiligde zorg \u2013 niet-klinische of ambulante zorg\n\n\u2022 Hoogspecialistisch (ambulant en klinisch, met contractvoorwaarde)\n\nAlgemene omschrijving en verantwoording van settings\n\nOnder setting wordt verstaan de levering van zorg in een context die van een andere\n                                          setting is te onderscheiden door benodigde infrastructuur en inzet van verschillende\n                                          beroepen. Kenmerken van een setting zijn gebaseerd op de organisatie en uitvoering\n                                          van de zorg en worden vooraf ingericht. Daarmee bevindt de verantwoording van de setting\n                                          zich op de keuzes die bij het inrichten worden gemaakt. De pati\u00ebnt wordt op basis\n                                          van diens zorgvraag bewust verwezen naar een bepaalde setting. De verantwoording dient\n                                          in het verlengde hiervan plaats te vinden.\n\nVoor de initi\u00eble diagnostiekconsulten wordt de setting bepaald door de manier waarop\n                                          de diagnostiek is ingericht. Voorafgaand aan de diagnostiekfase maakt de zorgaanbieder\n                                          een inschatting welke setting het best past bij de zorgvraag van de cli\u00ebnt. Dit kan\n                                          bijvoorbeeld op basis van de verwijzing.\n\nDe pati\u00ebnt kan binnen \u00e9\u00e9n zorgaanbieder van setting wisselen als zijn/haar toestand\n                                          daar aanleiding voor geeft en/of aard van de zorglevering significant verandert. Op-\n                                          en afschaling van zorg op het niveau van settings is daarmee inzichtelijk.\n\nBij het registreren van onderlinge dienstverlening gebruikt de onderaannemer de setting\n                                          waarin de pati\u00ebnt bij de uitbestedende zorgaanbieder wordt behandeld.\n\nPrestatiebeschrijving setting ambulant \u2013\u00a0kwaliteitsstatuut sectie II\n\nVoor zorg door zorgaanbieders die onder deze sectie van het kwaliteitsstatuut vallen.\n\nPrestatiebeschrijving setting ambulant \u2013 kwaliteitsstatuut sectie III \u2013 monodisciplinair\n\nVoor zorg door zorgaanbieders die onder deze sectie van het kwaliteitsstatuut vallen.\n                                          De zorg voldoet aan de kwaliteitscriteria voor instellingen waarbij de extra criteria\n                                          van setting Ambulant kwaliteitsstatuut sectie III \u2013 multidisciplinair niet van toepassing\n                                          zijn. Daarnaast geldt de operationalisering van aanbieders die voldoen aan sectie\n                                          III van het kwaliteitsstatuut die binnen de veldafspraken van het zorgprestatiemodel\n                                          is vastgelegd.\n\nPrestatiebeschrijving setting ambulant \u2013 kwaliteitsstatuut sectie III \u2013 multidisciplinair\n\nVoor zorg door zorgaanbieders die onder deze sectie van het kwaliteitsstatuut vallen\n                                          en daarmee voldoen aan alle eisen van Setting ambulant \u2013 kwaliteitsstatuut sectie\n                                          III \u2013 monodisciplinair. Daarnaast zijn onderstaande extra criteria van toepassing.\n\nBij de behandeling van een pati\u00ebnt (los van de diagnostiek fase) zijn vanwege hun\n                                          eigen expertise meerdere beroepen betrokken. Buiten de regiebehandelaar hebben minstens\n                                          twee zorgverleners met verschillende beroepen tijdens de behandelfase contact met\n                                          de pati\u00ebnt. Het beroep van de regiebehandelaar blijft hierbij buiten beschouwing.\n                                          De verschillende beroepen kunnen elkaar niet vervangen en tijd kan niet onderling\n                                          uitbesteed of verdeeld worden. In de multidisciplinaire samenwerking gaat het niet\n                                          om tijdelijk overnemen van de behandeling of vervangen van de behandelaar.\n\nHet multidisciplinaire karakter van de zorgaanbieder komt tot uitdrukking in het kwaliteitsstatuut,\n                                          de toegepaste zorgstandaarden, behandelprogramma\u2019s of andere documentatie waarin de\n                                          aanbieder zijn aanbod beschrijft. De noodzaak van de inzet van de verschillende beroepen\n                                          blijkt uit het dossier van de pati\u00ebnt. Uitvoerende onderdelen van het behandelplan\n                                          worden door verschillende beroepen gegeven. Afstemming tussen beroepen over de voortgang\n                                          van de behandeling is verplicht voor uitvoering van de behandeling en de bewaking\n                                          van de kwaliteit en is structureel ingebed.\n\nPrestatiebeschrijving setting Outreachend\n\nDe setting outreachend geldt voor wijkgerichte zorg die wordt geleverd door een multidisciplinair\n                                          team. De zorg in de setting outreachend is flexibel georganiseerd, in locaties en\n                                          in intensiteit. De zorg is pati\u00ebntvolgend in tijdstippen en er is beschikbaarheid\n                                          van zorg geregeld buiten kantoortijden. Er is aantoonbaar nauwe samenwerking en goede\n                                          afstemming met de crisisdienst, huisarts, familie of andere naasten, en andere hulpverleners\n                                          of ketenpartners die van belang zijn voor een individuele pati\u00ebnt. Indien nodig wordt\n                                          de zorg op pro-actieve wijze geleverd als de pati\u00ebnt (tijdelijk) zorgmijdend is en\n                                          diens psychische toestand dat rechtvaardigt.\n\nReistijd alleen is geen criterium voor setting outreachend. Ook de omstandigheid dat\n                                          een zorgaanbieder geen vestigingslocatie heeft, maakt niet dat de zorg aan de pati\u00ebnt\n                                          automatisch de setting outreachend betreft.\n\nPrestatiebeschrijving setting Klinisch (exclusief forensische en beveiligde zorg)\n\nVoor zorg tijdens een klinische opname.\n\nPrestatiebeschrijving setting Forensische en beveiligde zorg \u2013 klinische zorg\n\nKlinische behandeling van pati\u00ebnten die zijn aangewezen op zorg in een beveiligde\n                                          setting (zowel materieel als de inzet van personeel). De zorg wordt geleverd in een\n                                          besloten en beveiligde gespecialiseerde voorziening. Er worden (delict)gevaarlijke\n                                          pati\u00ebnten behandeld met en zonder een forensische titel. Binnen deze setting wordt\n                                          risicogestuurd gewerkt, bijvoorbeeld door gebruik van gevalideerde taxatie-instrumenten.\n                                          Risico\u2019s worden in het zorgplan opgenomen, met cli\u00ebnten besproken en structureel ge\u00ebvalueerd.\n                                          Voor klinische geneeskundige ggz aan mensen met (een risico op) gevaarlijk gedrag\n                                          zoals bedoeld in de ketenveldnorm voor de levensloopfunctie en beveiligde intensieve\n                                          zorg, geldt deze setting.\n\nBij de setting forensische en beveiligde zorg \u2013 klinische zorg gaat het om afdelingen\n                                          die zijn ingericht op het opnemen van forensische pati\u00ebnten. Op deze afdelingen kunnen\n                                          ook Zvw-pati\u00ebnten liggen.\n\nPrestatiebeschrijving setting Forensische en beveiligde zorg \u2013 niet-klinische of ambulante\n                                          zorg\n\nBehandeling en begeleidingsactiviteiten van pati\u00ebnten die zijn aangewezen op zorg\n                                          in een forensische setting buiten de beveiligde omgeving van een kliniek. Er worden\n                                          (delict)gevaarlijke pati\u00ebnten behandeld met en zonder een forensische titel. Binnen\n                                          deze setting wordt risicogestuurd gewerkt, bijvoorbeeld door gebruik van gevalideerde\n                                          taxatie-instrumenten. Risico\u2019s worden in het zorgplan opgenomen, met cli\u00ebnten besproken\n                                          en structureel ge\u00ebvalueerd. Voor niet-klinische of ambulante geneeskundige ggz aan\n                                          mensen met (een risico op) gevaarlijk gedrag zoals bedoeld in de ketenveldnorm voor\n                                          de levensloopfunctie en beveiligde intensieve zorg, geldt deze setting.\n\nPrestatiebeschrijving setting Hoogspecialistisch ggz (ambulant en klinisch, met contractvoorwaarde)\n\nVoor hoogspecialistische zorg die vanwege de zeldzaamheid, ernst en/of complexiteit\n                                          van de zorgvraag van de pati\u00ebnt in zijn geheel is ingericht op het kunnen leveren\n                                          van multidisciplinaire, intensieve zorg. De geboden zorg vereist een specifieke infrastructuur\n                                          of (medisch-)specialistische kennis, expertise of vaardigheden. Door dit vereiste\n                                          is er een sterke vertegenwoordiging van specialistische professionals in het behandelteam\n                                          dat binnen de setting werkt. Vanwege (het opbouwen van) de benodigde kennis en infrastructuur\n                                          is concentratie van deze zorg nodig. Binnen deze setting worden ook een second opinion\n                                          en consultatiefunctie vervuld voor andere aanbieders. Daarnaast wordt vanuit de hoogspecialistische\n                                          setting kennis verspreid naar de andere settingen.\n\nIn de tariefbeschikking zal de NZa opnemen dat prestaties binnen de setting Hoogspecialistisch\n                                          (ambulant en klinisch, met contractvoorwaarde) alleen gedeclareerd mogen worden indien\n                                          er schriftelijke overeenstemming is tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar over het\n                                          gebruik van die setting.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nBij een consult met twee of meer pati\u00ebnten en/of naaste(n) is sprake van een groepsconsult.\n                                          De prestatie groepsconsult betreft een eenheid vanaf 30 minuten contact per zorgverlener\n                                          per pati\u00ebnt. Een groepsconsult wordt ingedeeld in \u00e9\u00e9n van onderstaande categorie\u00ebn,\n                                          op basis van alle pati\u00ebnten die aanwezig zijn geweest op enig moment binnen de eenheid\n                                          van 30 minuten. Niet-aanwezige pati\u00ebnten tellen niet mee voor de groepsgrootte. Indien\n                                          meerdere behandelaren het groepsconsult leveren kan iedere zorgverlener apart een\n                                          groepsconsult declareren. Voor de telling tellen pati\u00ebnten vanuit alle financieringsstromen\n                                          mee. In het geval dat vaktherapie wordt gegeven in groepen van zowel opgenomen als\n                                          ambulante pati\u00ebnten, dan tellen opgenomen pati\u00ebnten mee voor de groepsgrootte, ook\n                                          al kan vaktherapie voor opgenomen pati\u00ebnten niet los worden gedeclareerd omdat vaktherapie\n                                          is opgenomen in het tarief voor een verblijfsdag.\n\n\u2022 Consult per pati\u00ebnt in groep 2 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Consult per pati\u00ebnt in groep 3 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Consult per pati\u00ebnt in groep 4 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Consult per pati\u00ebnt in groep 5 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Consult per pati\u00ebnt in groep 6 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Consult per pati\u00ebnt in groep 7 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Consult per pati\u00ebnt in groep 8 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Consult per pati\u00ebnt in groep 9 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Consult per pati\u00ebnt in groep vanaf 10 pati\u00ebnten\n\nOm voor een groepsconsult met naasten de juiste groepsomvang van de prestatie te kiezen\n                                          wordt gekeken naar het totaal van pati\u00ebnten waarvan de naasten deelnemen aan het groepsconsult.\n                                          Hier geldt eenzelfde werkwijze als bij groepsconsulten aan pati\u00ebnten. Dit betekent\n                                          het volgende. De groepsbehandeling met naasten wordt op naam van de pati\u00ebnt gefactureerd.\n                                          Het aantal prestaties wordt bepaald op de duur van deze sessie. Het aantal naasten\n                                          dat voor \u00e9\u00e9n pati\u00ebnt deelneemt aan de groepsbehandeling telt als 1 mee bij de bepaling\n                                          van de groepsgrootte.\n\nGroepsconsulten worden niet ingedeeld naar:\n\n\u2022 \nArtikel 2.1 Consulten diagnostiek en behandeling\n\n\u2022 \nArtikel 2.3 Consulten tijdsindeling\n\n\u2022 \nArtikel 2.4 Consulten setting\n\nBij een groepsconsult alleen de toeslagen inzet tolk in groep mogelijk.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nEen verblijfsdag is een zelfstandige prestatie en hoeft niet gekoppeld te zijn aan\n                                          een consult. Een verblijfsdag is inclusief dagbesteding en vaktherapie. Een verblijfsdag\n                                          in de ggz heeft \u00e9\u00e9n van de volgende verzorgingsgraden. De verzorgingsgraden zijn uitgewerkt\n                                          in bijlage 1.\n\n\u2022 Verblijfsdag A ggz (lichte verzorgingsgraad)\n\n\u2022 Verblijfsdag B ggz (beperkte verzorgingsgraad)\n\n\u2022 Verblijfsdag C ggz (matige verzorgingsgraad)\n\n\u2022 Verblijfsdag D ggz (gemiddelde verzorgingsgraad)\n\n\u2022 Verblijfsdag E ggz (intensieve verzorgingsgraad)\n\n\u2022 Verblijfsdag F ggz (extra intensieve verzorgingsgraad)\n\n\u2022 Verblijfsdag G ggz (zeer intensieve verzorgingsgraad)\n\n\u2022 Verblijfsdag H ggz (high intensive care (hic))\n\n\u2022 Verblijf met rechtvaardigingsgrond ggz (VMR)\n\nEen verblijfsdag heeft \u00e9\u00e9n van de volgende beveiligingsniveaus. De beveiligingsniveaus\n                                          zijn uitgewerkt in bijlage 3.\n\n\u2022 Geen\n\n\u2022 Beveiligingsniveau 2\n\n\u2022 Beveiligingsniveau 3\n\n\u2022 Beveiligingsniveau 4\n\nDe NZa combineert de verzorgingsgraden en beveiligingsniveaus in de volgende prestaties:\n\n\u2022 Verblijfsdag A t/m A4\n\n\u2022 Verblijfsdag B t/m B4\n\n\u2022 Verblijfsdag C t/m C4\n\n\u2022 Verblijfsdag D t/m D4\n\n\u2022 Verblijfsdag E t/m E4\n\n\u2022 Verblijfsdag F t/m F4\n\n\u2022 Verblijfsdag G t/m G4\n\n\u2022 Verblijfsdag H\n\n\u2022 VMR\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nEen verblijfsdag is een zelfstandige prestatie en hoeft niet gekoppeld te zijn aan\n                                          een consult. Een verblijfsdag is inclusief dagbesteding en vaktherapie. Een verblijfsdag\n                                          heeft \u00e9\u00e9n van de volgende verzorgingsgraden. De verzorgingsgraden zijn uitgewerkt\n                                          in bijlage 2.\n\n\u2022 Verblijfsdag A fz (lichte verzorgingsgraad)\n\n\u2022 Verblijfsdag B fz (beperkte verzorgingsgraad)\n\n\u2022 Verblijfsdag C fz (matige verzorgingsgraad)\n\n\u2022 Verblijfsdag D fz (gemiddelde verzorgingsgraad)\n\n\u2022 Verblijfsdag E fz (intensieve verzorgingsgraad)\n\n\u2022 Verblijfsdag F fz (extra intensieve verzorgingsgraad)\n\n\u2022 Verblijfsdag G fz (zeer intensieve verzorgingsgraad)\n\nEen verblijfsdag heeft \u00e9\u00e9n van de volgende beveiligingsniveaus. De beveiligingsniveaus\n                                          zijn uitgewerkt in bijlage 3.\n\n\u2022 Beveiligingsniveau 1\n\n\u2022 Beveiligingsniveau 2\n\n\u2022 Beveiligingsniveau 3\n\n\u2022 Beveiligingsniveau 4\n\nDe NZa combineert de verzorgingsgraden en beveiligingsniveaus in de volgende prestaties:\n\n\u2022 Verblijfsdag A1 t/m A4\n\n\u2022 Verblijfsdag B1 t/m B4\n\n\u2022 Verblijfsdag C1 t/m C4\n\n\u2022 Verblijfsdag D1 t/m D4\n\n\u2022 Verblijfsdag E1 t/m E4\n\n\u2022 Verblijfsdag F1 t/m F4\n\n\u2022 Verblijfsdag G1 t/m G4\n\nIn de volgende gevallen mogen de dagen dat de pati\u00ebnt niet aanwezig is, gedeclareerd\n                                          worden als verblijfsdag:\n\n\u2022 ziekenhuisopname;\n\n\u2022 onbegeleid, transmuraal of begeleid verlof;\n\n\u2022 time-out tbs-gestelde;\n\n\u2022 kortdurende terugplaatsing gedetineerden vanuit ggz naar penitentiaire inrichting\n                                                (pi);\n\n\u2022 no-show klinisch;\n\n\u2022 onttrekking;\n\n\u2022 In verband met het beschikbaar houden van de verblijfsplaats, gedurende de tijdelijke\n                                                afwezigheid van de pati\u00ebnt, indien er schriftelijke overeenstemming is tussen zorgaanbieder\n                                                en zorgverzekeraar.\n\n\u2022 Als er sprake is van \u2018fpt-proefverlof\u2019 en \u2018fpt-voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019 geldt\n                                                het volgende. Als de pati\u00ebnt buiten het fpc verblijft en er geen sprake is van een\n                                                time-out, kunnen er geen verblijfsdagen geregistreerd worden door de fpc. Wanneer\n                                                de pati\u00ebnt wordt teruggeplaatst binnen het fpc vanwege een time-out, mogen er wel\n                                                verblijfsdagen geregistreerd worden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nNaast consulten en verblijfsdagen bestaan in de fz zzp\u2019s en extramurale parameters.\n                                          Zzp\u2019s zijn voor de zorgvorm verblijf met begeleiding, maar zonder behandeling. Voor\n                                          de zorgvorm ambulante begeleiding zijn de extramurale parameters van toepassing.\n\nDe volgende zzp\u2019s zijn van toepassing:\n\n\u2022 Zzp-c 1 t/m 6 inclusief en exclusief dagbesteding;\n\n\u2022 Zzp-vg 1 t/m 7 inclusief en exclusief dagbesteding.\n\nPrestatiebeschrijving zzp\u2019s-c en zzp\u2019s-vg\n\nEr zijn twee soorten zzp\u2019s:\n\n\u2022 zzp\u2019s-c (inclusief en exclusief dagbesteding). De zzp\u2019s-c zijn voor pati\u00ebnten die\n                                                in de fz verblijven vanwege ondersteunende begeleiding. De NZa stelt de volgende prestaties\n                                                vast:\n\n\u2022 zzp-c 1 t/m 6 (exclusief dagbesteding);\n\n\u2022 zzp-c 1 t/m 6 (inclusief dagbesteding).\n\n\u2022 zzp's-vg (inclusief en exclusief dagbesteding). De zzp\u2019s-vg zijn voor de specifieke\n                                                zorg voor de verstandelijk beperkten. Hieronder valt niet de zorg die is gericht op\n                                                de behandeling van een gedragsstoornis, verslaving of psychiatrische problematiek.\n                                                De NZa stelt de volgende prestaties vast:\n\n\u2022 zzp-vg 1 t/m 7 (exclusief dagbesteding);\n\n\u2022 Zzp-vg 1 t/m 7 (inclusief dagbesteding).\n\nDe zzp is opgebouwd uit de volgende deelcomponenten. Vanuit deze deelcomponenten worden\n                                          de functies persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding en verblijf geleverd.\n\n\u2022 woonzorg\n\n\u2022 dagbesteding\n\n\u2022 begeleiders\n\n\u2022 verblijf\n\n\u2022 kapitaallasten (nhc)\n\n\u2022 inventaris (nic)\n\nIn de volgende gevallen mogen de dagen dat de pati\u00ebnt niet aanwezig is, gedeclareerd\n                                          worden als zzp-c of zzp-vg:\n\n\u2022 ziekenhuisopname;\n\n\u2022 onbegeleid, transmuraal of begeleid verlof;\n\n\u2022 time-out tbs-gestelde;\n\n\u2022 kortdurende terugplaatsing gedetineerden vanuit ggz naar penitentiaire inrichting\n                                                (pi);\n\n\u2022 no-show klinisch;\n\n\u2022 onttrekking;\n\n\u2022 in verband met het beschikbaar houden van de verblijfsplaats, gedurende de tijdelijke\n                                                afwezigheid van de pati\u00ebnt, indien er schriftelijke overeenstemming is tussen zorgaanbieder\n                                                en zorgverzekeraar;\n\n\u2022 Als er sprake is van \u2018fpt-proefverlof\u2019 en \u2018fpt-voorwaardelijke be\u00ebindiging\u2019 geldt\n                                                het volgende. Als de pati\u00ebnt buiten het fpc verblijft en er geen sprake is van een\n                                                time-out, kunnen er geen verblijfsdagen geregistreerd worden door de fpc. Wanneer\n                                                de pati\u00ebnt wordt teruggeplaatst binnen het fpc vanwege een time-out, mogen er wel\n                                                verblijfsdagen geregistreerd worden.\n\nDe zzp\u2019s staan beschreven in Bijlage 4 Prestatiebeschrijvingen zzp\u2019s.\n\nPrestatiebeschrijving extramurale parameters\n\nVoor de zorgvorm ambulante begeleiding zijn de extramurale parameters van toepassing.\n\nDe NZa stelt de volgende extramurale parameters vast:\n\n\u2022 H300 Begeleiding\n\n\u2022 H150 Begeleiding extra\n\n\u2022 H152 Begeleiding speciaal 1 NAH\n\n\u2022 H153 Gespecialiseerde begeleiding (psy)\n\n\u2022 F125 Dagactiviteit (begeleiding) LZA\n\n\u2022 H811 Dagbesteding VG licht\n\n\u2022 H812 Dagbesteding VG midden\n\n\u2022 H813 Dagbesteding VG zwaar\n\n\u2022 H328 Behandeling\n\n\u2022 H329 Behandeling gedragswetenschapper\n\nIn Bijlage 5 Prestatiebeschrijvingen extramurale parameters zijn de prestatiebeschrijvingen van\n                                          de extramurale parameters opgenomen. Ook staat aangegeven welke module bij de verschillende\n                                          extramurale parameters mogelijk is. Voor de extramurale parameters en modules gelden\n                                          maximumtarieven, zoals bedoeld in artikel 50, eerste lid, onderdeel c, van de Wmg. Dit betekent dat prijsafspraken kunnen worden gemaakt op of onder het maximumtarief\n                                          met een ondergrens van \u20ac\u00a00,\u2013. Alle tarieven zijn inclusief een normatieve kapitaallastencomponent.\n                                          De kapitaallasten voor extramurale parameters betreft een opslag. Op de kapitaallasten\n                                          voor extramurale parameters vindt geen nacalculatie plaats. Jaarlijkse indexatie extramurale\n                                          parameters. Ons beleid voor de indexering van de extramurale parameters staat beschreven\n                                          in de beleidsregel \u2018Indexatie Wlz\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nIn de tariefbeschikking zal de NZa het voorschrift opnemen dat een toeslag niet zelfstandig\n                                       gedeclareerd mag worden, maar alleen als toeslag op een consult of een verblijfsdag\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nOp een consult kunnen de volgende toeslagen van toepassing zijn.\n\n\u2022 Toeslag inzet Tolk vanaf 5 minuten tot 15 minuten.\n\n\u2022 Toeslag inzet Tolk vanaf 15 minuten tot 30 minuten\n\n\u2022 Toeslag inzet Tolk vanaf 30 minuten tot 45 minuten\n\n\u2022 Toeslag inzet Tolk vanaf 45 minuten tot 60 minuten\n\n\u2022 Toeslag inzet Tolk vanaf 60 minuten tot 75 minuten\n\n\u2022 Toeslag inzet Tolk vanaf 75 minuten tot 90 minuten\n\n\u2022 Toeslag inzet Tolk vanaf 90 minuten tot 120 minuten\n\n\u2022 Toeslag inzet Tolk vanaf 120 minuten\n\n\u2022 Toeslag Reistijd ggz tot 25 minuten\n\n\u2022 Toeslag Reistijd ggz vanaf 25 minuten\n\n\u2022 Toeslag Reistijd fz tot 45 minuten\n\n\u2022 Toeslag Reistijd fz vanaf 45 minuten\n\n\u2022 Toeslag repetitieve Transcrani\u00eble Magnetische Stimulatie (rTMS) (ggz en fz)\n\n\u2022 Toeslag Spravato\n\n\u2022 Toeslag inzet tolk in groep voor 1 pati\u00ebnt\n\n\u2022 Toeslag inzet gedeelde tolk in groep voor 2 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Toeslag inzet gedeelde tolk in groep voor 3 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Toeslag inzet gedeelde tolk in groep voor 4 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Toeslag inzet gedeelde tolk in groep voor 5 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Toeslag inzet gedeelde tolk in groep voor 6 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Toeslag inzet gedeelde tolk in groep voor 7 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Toeslag inzet gedeelde tolk in groep voor 8 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Toeslag inzet gedeelde tolk in groep voor 9 pati\u00ebnten\n\n\u2022 Toeslag inzet gedeelde tolk in groep vanaf 10 pati\u00ebnten\n\nPrestatiebeschrijving Toeslag inzet Tolk\n\nDe toeslag inzet tolk is een toeslag voor zorg geleverd aan pati\u00ebnten met een auditieve\n                                          beperking en waarvoor de inzet van een tolk gebarentaal/communicatiespecialist noodzakelijk\n                                          is. Het gaat hierbij om vroegdoven, plots- en laatdoven, slechthorenden, doofblinden\n                                          en pati\u00ebnten met een gehoorstoornis tinnitus, hypoacousis, m\u00e9ni\u00e8re of auditieve verwerkingsproblemen.\n                                          Daarnaast is de toeslag inzet tolk een toeslag voor zorg geleverd aan pati\u00ebnten waarbij\n                                          er een dusdanige taalbarri\u00e8re is dat conform het \u2018inzetkader talen tolk\u2019 de inzet\n                                          van een erkende talen tolk conform de \u2018kwaliteitsstandaard professioneel tolk\u2019 noodzakelijk\n                                          is.\n\nDe eenheid van de toeslag is per consult en kent eenzelfde minutenindeling als de\n                                          consulten.\n\nAlgemene prestatiebeschrijving toeslagen Reistijd\n\nDe eenheid van de toeslagen Reistijd is per consult. Per consult mag maximaal \u00e9\u00e9n\n                                          toeslag voor reistijd gedeclareerd worden. De toeslag mag daarom de opgetelde reistijd\n                                          naar en van de pati\u00ebnt omvatten. Bij doorreis mag de werkelijk bestede tijd \u00e9\u00e9nmaal\n                                          worden gedeclareerd.\n\nPrestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz tot 25 minuten\n\nReistijd tot 25 minuten in de ggz.\n\nPrestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz vanaf 25 minuten\n\nReistijd vanaf 25 minuten in de ggz.\n\nPrestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz tot 45 minuten\n\nReistijd tot 45 minuten in de fz.\n\nPrestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz vanaf 45 minuten\n\nReistijd vanaf 45 minuten in de fz.\n\nPrestatiebeschrijving Toeslag repetitieve Transcrani\u00eble Magnetische Stimulatie (rTMS)\n                                          (ggz en fz)\n\nDe toeslag repetitieve Transcrani\u00eble Magnetische Stimulatie (rTMS) is een toeslag\n                                          voor rTMS.\n\nTranscrani\u00eble Magnetische Stimulatie (TMS) is een techniek waarbij hersenactiviteit\n                                          veranderd wordt door middel van een kortdurende magnetische puls. Repetitieve TMS\n                                          (rTMS) is een therapievorm waarbij hersenactiviteit op lange termijn veranderd kan\n                                          worden door middel van het herhalend aanbieden van magnetische pulsen. Binnen de toeslag\n                                          vallen de materiele kosten (zoals aanschaf/lease, onderhoud en afschrijving van het\n                                          rTMS apparaat en gebruiksartikelen) voor de behandeling middels rTMS en de kosten\n                                          voor huisvesting.\n\nDe eenheid van de toeslag is per consult.\n\nPrestatiebeschrijving Toeslag Spravato\n\nToeslag voor het intramurale geneesmiddel esketamine neusspray (Spravato\u00ae). De prestatiebeschrijving\n                                          van Spravato wordt gevormd door de artikelomschrijving van het consumentenartikel\n                                          zoals opgenomen in de G-standaard. Dit vormt de eenheid van de prestatie. Deze toeslag\n                                          is alleen voor de kosten van het geneesmiddel. De voorzorg, het toedienen en de nazorg\n                                          kan worden gedeclareerd via de reguliere consulten. In de tariefbeschikking zal de\n                                          NZa opnemen dat deze toeslag alleen gedeclareerd mag worden als de indicatie is vastgelegd\n                                          waarvoor Spravato is toegediend. De indicatie is de aandoening waarvoor het medicijn\n                                          kan worden voorgeschreven.\n\nHet tarief voor de toeslag voor jaar t is gebaseerd op de apotheekinkoopprijs van\n                                          1\u00a0juni van het jaar t\u20131 plus btw. Op de apotheekinkoopprijs is de Wet Geneesmiddelenprijzen (Wgp) van toepassing. Op basis van de Wgp stelt het Ministerie van VWS twee keer\n                                          per jaar (april en oktober) maximumprijzen voor geneesmiddelen vast voor de farmaceutische\n                                          industrie. Het vastgestelde maximumtarief van de NZa mag nooit hoger zijn dan de Wgp-maximumprijs.\n                                          Daarom wordt het maximumtarief indien nodig, gedurende het jaar, verlaagd tot de Wgp-maximumprijs.\n                                          Deze herziene maximumtarieven zijn terug te vinden in de G-standaard.\n\nPrestatiebeschrijving Toeslagen inzet tolk in groep\n\nDe toeslagen inzet tolk zijn per 30 minuten, net zoals de groepsconsulten zelf. Per\n                                          blok van 30 minuten wordt voor elke pati\u00ebnt de prestatie gekozen die past bij het\n                                          aantal pati\u00ebnten dat gebruik heeft gemaakt van de tolk.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nOp een verblijfsdag kunnen de volgende toeslagen van toepassing zijn.\n\n\u2022 Toeslag Oorlogsgerelateerd psychotrauma (alleen op verblijfsdag D ggz)\n\n\u2022 Toeslag Extreem vlucht- en beheersgevaarlijk (fz)\n\n\u2022 Toeslag Sglvg+ bij beveiligingsniveau 2 (fz)\n\n\u2022 Toeslag TBS-pati\u00ebnt (fz)\n\nPrestatiebeschrijving Toeslag Oorlogsgerelateerd psychotrauma (alleen op verblijfsdag\n                                          D ggz)\n\nDe toeslag Oorlogsgerelateerd psychotrauma is een toeslag voor zorg geleverd aan pati\u00ebnten\n                                          met een ernstige verstoring in het psychiatrisch toestandsbeeld, veroorzaakt door\n                                          oorlog of oorlogsgerelateerde vervolging of oorlogsgerelateerd geweld, waarvoor bovengemiddeld\n                                          weekendverlof voor het succesvol afronden van de behandeling noodzakelijk is. De eenheid\n                                          van de toeslag is per verblijfsdag D in de ggz. In de tariefbeschikking zal de NZa\n                                          opnemen dat de Toeslag Oorlogsgerelateerd psychotrauma alleen gedeclareerd mag worden\n                                          indien er schriftelijke overeenstemming is tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar\n                                          over het gebruik van de toeslag.\n\nPrestatiebeschrijving Toeslag Extreem vlucht- en beheersgevaarlijk (fz)\n\nEvbg-pati\u00ebnten zijn extreem vlucht- en beheersgevaarlijke TBS-pati\u00ebnten waarbij extra\n                                          zorg en beveiliging noodzakelijk is. Voor zorg geleverd aan extreem vlucht- en beheersgevaarlijke\n                                          (evbg) pati\u00ebnten kan deze toeslag in rekening worden gebracht wanneer de pati\u00ebnt de\n                                          evbg-status krijgt van de evbg-commissie. De toeslag heeft een maximumtarief per pati\u00ebnt\n                                          per dag.\n\nPrestatiebeschrijving Toeslag Sglvg+ bij beveiligingsniveau 2 (fz)\n\nDeze toeslag verblijf is voor zorg aan personen die veroordeeld zijn onder het volwassen\n                                          strafrecht met een forensische of strafrechtelijke zorgtitel, die in aanmerking komen\n                                          voor plaatsing in een beveiligde instelling met een toelating \u2018sterk gedragsgestoord,\n                                          licht verstandelijk gehandicapt met behandeling (sglvg+)\u2019.\n\nVoor de sglvg+ geldt een specifieke toeslag die verband houdt met kapitaallasten (nhc).\n                                          Het bedrag kan als toeslag worden afgesproken bovenop het integrale tarief voor de\n                                          deelprestaties verblijf met beveiligingsniveau 2. De verblijfsintensiteit is niet\n                                          bepalend voor het al dan niet van toepassing zijn van deze toeslag.\n\nPrestatiebeschrijving Toeslag tbs-pati\u00ebnt (fz)\n\nDe setting forensische en beveiligde zorg \u2013 klinische zorg is van toepassing voor\n                                          alle forensische klinische zorg inclusief tbs. Het percentage indirecte tijd bij de\n                                          behandeling van pati\u00ebnten met een tbs-titel ligt echter veel hoger dan het gemiddelde\n                                          binnen deze setting. Het verschil is verwerkt in deze toeslag tbs. Dit is een toeslag\n                                          per verblijfsdag voor pati\u00ebnten met een van de volgende forensische titels:\n\n\u2022 tbs met dwangverpleging, artikel 37a in samenhang met artikel 37b van het Wetboek van Strafrecht;\n\n\u2022 verlenging tbs, artikel 6:6:10, eerste lid, van het Wetboek van Strafvordering;\n\n\u2022 bevel voorlopige verpleging, artikel 6:6:11, zesde lid, van het Wetboek van Strafvordering.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nNaast consulten, toeslagen op consulten en de verblijfsdagen bestaan in de ggz de\n                                          volgende prestaties:\n\n\u2022 Elektroconvulsietherapie ggz \u2013 regulier\n\n\u2022 Elektroconvulsietherapie ggz \u2013 complex\n\n\u2022 Elektroconvulsietherapie fz \u2013 regulier\n\n\u2022 Elektroconvulsietherapie fz \u2013 complex\n\n\u2022 Repetitieve Transcrani\u00eble Magnetische Stimulatie (rTMS) ten behoeve van de rTMS-Technician\n                                                (ggz en fz)\n\n\u2022 Consultatie bij euthanasieverzoeken (ggz)\n\n\u2022 Onderlinge dienstverlening (ggz en fz)\n\n\u2022 Intercollegiaal overleg kort Setting ambulant kwaliteitsstatuut sectie II (ggz)\n\n\u2022 Intercollegiaal overleg lang Setting ambulant kwaliteitsstatuut sectie II (ggz)\n\n\u2022 Forensisch psychiatrisch toezicht (fz)\n\n\u2022 Ambulante dagbesteding (fz)\n\n\u2022 Zorgmachtiging Wet verplichte ggz\n\n\u2022 Rijbewijs: rapport op verzoek CBR voor rekening van de te keuren persoon\n\n\u2022 Rijbewijs: rapport op verzoek politie voor rekening van CBR\n\n\u2022 Rijbewijs: rapport op verzoek CBR voor rekening te keuren persoon, toeslag\n\n\u2022 Rijbewijs: rapport op verzoek politie voor rekening van CBR, toeslag\n\n\u2022 Informatieverstrekking\n\n\u2022 Niet-basispakketzorg consult (ggz)\n\n\u2022 Niet-basispakketzorg verblijf (ggz)\n\n\u2022 Facultatieve prestatie (ggz en fz)\n\n\u2022 Transitieprestatie (ggz en fz)\n\n\u2022 Ambulante methadonverstrekking (ggz en fz)\n\nPrestatiebeschrijving Elektroconvulsietherapie (ggz en fz)\n\nDe prestatie Elektroconvulsietherapie in de ggz en fz is een prestatie voor elektroconvulsietherapie.\n                                          Dit is een fysische therapie en betreft behandeling met behulp van fysische technieken,\n                                          waarbij door middel van het opwekken van een epileptisch insult, uitgelokt door een\n                                          stroompuls door het hoofd, getracht wordt bepaalde psychiatrische aandoeningen te\n                                          behandelen.\n\nBinnen de prestatie Elektroconvulsietherapie vallen de materi\u00eble kosten (zoals afschrijving,\n                                          onderhoud van ect-apparatuur en overige materialen), de kosten voor ruimte gebruik,\n                                          loonkosten van alle betrokken zorgverleners/beroepen en de tijd die een pati\u00ebnt na\n                                          de behandeling door brengt op de verkoeverkamer. De prestatie Elektroconvulsietherapie\n                                          is een integrale prestatie en er mag niet gelijktijdig een (prestatie) consult worden\n                                          geregistreerd. De prestatie Elektroconvulsietherapie betreft een eenheid per ect-verrichting.\n\nEen prestatie Elektroconvulsietherapie wordt ingedeeld op basis van de ASA-klasse\n                                          (American Society of Anesthesiologists. Deze klasse typeert de fysieke status van\n                                          een pati\u00ebnt en onderscheidt vijf categorie\u00ebn: (ASA-klasse 1 t/m 5) onderverdeeld in\n                                          \u00e9\u00e9n van de onderstaande categorie\u00ebn:\n\n\u2022 Elektroconvulsietherapie ggz \u2013 regulier\n\n\u2022 Elektroconvulsietherapie ggz \u2013 complex\n\n\u2022 Elektroconvulsietherapie fz \u2013 regulier\n\n\u2022 Elektroconvulsietherapie fz \u2013 complex\n\nPrestatiebeschrijving Elektroconvulsietherapie ggz \u2013 regulier\n\nElektroconvulsietherapie voor een pati\u00ebnt in de geneeskundige ggz met ASA-klasse 1\n                                          of 2.\n\nPrestatiebeschrijving Elektroconvulsietherapie ggz \u2013 complex\n\nElektroconvulsietherapie voor een pati\u00ebnt in de geneeskundige ggz met ASA-klasse 3,\n                                          4 of 5.\n\nPrestatiebeschrijving Elektroconvulsietherapie fz \u2013 regulier\n\nElektroconvulsietherapie voor een pati\u00ebnt in de forensische zorg met ASA-klasse 1\n                                          of 2.\n\nPrestatiebeschrijving Elektroconvulsietherapie fz \u2013 complex\n\nElektroconvulsietherapie voor een pati\u00ebnt in de forensische zorg met ASA-klasse 3,\n                                          4 of 5.\n\nPrestatiebeschrijving repetitieve Transcrani\u00eble Magnetische Stimulatie (rTMS) ten\n                                          behoeve van de rTMS-Technician (ggz en fz)\n\nDe prestatie repetitieve Transcrani\u00eble Magnetische Stimulatie (rTMS) ten behoeve van\n                                          de rTMS-Technician is een prestatie voor rTMS uitgevoerd door een rTMS-Technician.\n\nTranscrani\u00eble Magnetische Stimulatie (TMS) is een techniek waarbij hersenactiviteit\n                                          veranderd wordt door middel van een kortdurende magnetische puls. Repetitieve TMS\n                                          (rTMS) is een therapievorm waarbij hersenactiviteit op lange termijn veranderd kan\n                                          worden door middel van het herhalend aanbieden van magnetische pulsen. Binnen deze\n                                          prestatie vallen de personele kosten voor de rTMS-Technician, de materiele kosten\n                                          (zoals aanschaf/lease, onderhoud en afschrijving van het rTMS apparaat en gebruiksartikelen)\n                                          voor de behandeling met rTMS en de kosten voor huisvesting.\n\nBij de prestatie rTMS ten behoeve van rTMS-Technician wordt de technische uitvoering\n                                          van rTMS gedaan door een rTMS-Technician, die voldoet aan het accreditatiekader voor\n                                          de rTMS-Technician van de Stichting Hersenstimulatie.\n\nPrestatiebeschrijving Consultatie bij euthanasieverzoeken(ggz)\n\nDeze prestatie kan in rekening worden gebracht voor zorg door een psychiater bij een\n                                          euthanasieverzoek op grond van psychisch lijden. Binnen deze prestatie valt het dossieronderzoek,\n                                          gesprek met pati\u00ebnt en naasten, verslaglegging en afsluiting. Het tarief van de prestatie\n                                          is per 60 minuten. Deze prestatie mag in rekening gebracht worden naar rato van de\n                                          bestede tijd.\n\nPrestatiebeschrijving Onderlinge dienstverlening (ggz en fz)\n\nDe prestatie onderlinge dienstverlening in de ggz en fz is een prestatie voor zorg\n                                          die een zorgaanbieder verleent als onderdeel van een door een andere zorgaanbieder\n                                          uit te voeren prestatie. De eerstgenoemde zorgaanbieder noemt de NZa \u2018opdrachtnemende\n                                          zorgaanbieder\u2019. De laatstgenoemde zorgaanbieder noemt de NZa de \u2018opdrachtgevende zorgaanbieder\u2019.\n                                          Deze prestatie is voor zorg die op zichzelf nog geen volledige prestatie vormt. Voor\n                                          zorg waar een reguliere prestatie voor is vastgesteld moet die prestatie voor het\n                                          onderling verrekenen van zorg gebruikt worden.\n\nPrestatiebeschrijving Intercollegiaal overleg setting ambulant kwaliteitsstatuut sectie\n                                          II (ggz)\n\nVan de prestatie Intercollegiaal overleg kan alleen gebruik gemaakt worden als er\n                                          ook sprake is van de setting ambulant kwaliteitsstatuut sectie II. De prestatie is\n                                          voor de tijd die besteed wordt door de consulterende zorgverlener voor pati\u00ebnten van\n                                          deze zorgverlener. De prestatie is voor inhoudelijk overleg tussen twee of meer behandelaren\n                                          genoemd in artikel 2.2 Consulten beroep van de zorgverlener, waarbij de verwijzer is uitgesloten. Het overleg\n                                          moet in het belang zijn van de behandeling van een specifieke pati\u00ebnt of het systeem\n                                          rondom de specifieke pati\u00ebnt. Hierbij is er sprake van een interactie, een direct\n                                          wederkerig overleg tussen de behandelaren. Het resultaat van het overleg wordt vastgelegd\n                                          in het pati\u00ebntendossier.\n\nVan deze prestatie bestaan twee vormen: kort (van 5 tot 15 minuten) en lang (vanaf\n                                          15 minuten).\n\nForensisch psychiatrisch toezicht (fz)\n\nFpt is een intensieve multidisciplinaire samenwerking tussen het fpc en de reclassering\n                                          bij de uitstroom van tbs-gestelden. De samenwerking betreft alle beslissingen over\n                                          de benodigde behandeling, begeleiding en toezicht ten behoeve van de veilige en geleidelijke\n                                          terugkeer van de tbs-gestelden in de samenleving. Forensisch psychiatrisch toezicht\n                                          wordt per dag gedeclareerd.\n\nPrestatiebeschrijving Ambulante dagbesteding (fz)\n\nBij de setting \u2018forensische en beveiliging zorg \u2013 klinische zorg\u2019 is dagbesteding\n                                          integraal onderdeel van het verblijfstarief. In aanvulling op behandeling in de setting\n                                          \u2018Forensische en beveiligde zorg \u2013 niet-klinische of ambulante zorg\u2019 is het mogelijk\n                                          om dagbesteding te declareren via deze prestatie ambulante dagbesteding (fz). De prestatie\n                                          kan ook in combinatie met een ZZP worden gedeclareerd wanneer ook ambulante behandeling\n                                          wordt geleverd. Het is niet mogelijk om extramurale parameters naast dagbesteding\n                                          (binnen het Zorgprestatiemodel) te declareren. Dagbesteding wordt per tijdseenheid\n                                          van 60 minuten gedeclareerd.\n\nPrestatiebeschrijving Zorgmachtiging Wet verplichte ggz\n\nDeze prestatie is voor de kosten van het aanvragen van een zorgmachtiging, wat relatief\n                                          veel indirecte tijd kost. In de tariefbeschikking zal de NZa het voorschrift opnemen\n                                          dat deze prestatie eenmaal per aanvraag zorgmachtiging gedeclareerd mag worden.\n\nPrestatiebeschrijving Rijbewijs keuringen (ggz)\n\nDeze prestaties zijn voor:\n\n\u2022 Rijbewijs: rapport op verzoek van het CBR voor rekening van de te keuren persoon (houder\n                                                respectievelijk aanvrager rijbewijs). Deze prestatie omvat 15 minuten pati\u00ebntgebonden\n                                                tijd en 15 minuten indirecte tijd (inlezen en rapport schrijven);\n\n\u2022 Rijbewijs: rapport op verzoek politie, voor rekening van CBR. Deze prestatie omvat\n                                                15 minuten pati\u00ebntgebonden tijd en 15 minuten indirecte tijd (inlezen en rapport schrijven);\n\n\u2022 Rijbewijs: rapport op verzoek CBR voor rekening te keuren persoon (houder respectievelijk\n                                                aanvrager rijbewijs). Deze toeslag bevat 15 minuten direct pati\u00ebntgebonden tijd of\n                                                (met voorwaarden) 15 minuten indirecte tijd, met een maximum van 2 toeslagen;\n\n\u2022 Rijbewijs: rapport op verzoek politie voor rekening van CBR. Deze toeslag bevat 15\n                                                minuten direct pati\u00ebntgebonden tijd of 15 minuten indirecte tijd met een maximum van\n                                                4 toeslagen.\n\nPrestatiebeschrijving informatieverstrekking\n\nVoor informatieverstrekking aan derden wordt \u00e9\u00e9n prestatie onderscheiden met een maximumtarief.\n\nHet betreft hier werkzaamheden die niet tot de te verzekeren prestaties bij of krachtens\n                                          de Zorgverzekeringswet behoren en aldus door de aanvrager zelf moeten worden betaald, althans niet bij de\n                                          zorgverzekeraar van de betreffende pati\u00ebnt ten laste van de Zvw in rekening kunnen worden gebracht.\n\nVoor het declareren van deze prestatie gelden de volgende voorwaarden, voorschriften\n                                          en beperkingen:\n\n1. Er dient sprake te zijn van een schriftelijk informatieverzoek afkomstig van een derde\n                                                (al dan niet via de pati\u00ebnt) die niet volgt uit zorg- of dienstverlening in het kader\n                                                van de Zvw;\n\n2. De informatie dient schriftelijk te worden verstrekt aan de aanvrager;\n\n3. De pati\u00ebnt dient schriftelijk toestemming te verlenen voor het verstrekken van de\n                                                informatie aan de derden;\n\n4. Naast de declaratie van de prestatie \u2018informatieverstrekking aan derden\u2019 mag geen\n                                                andere prestatiebeschrijving in het kader van de informatieverstrekking in rekening\n                                                worden gebracht.\n\nDeze prestatie mag niet in rekening worden gebracht:\n\n1. indien het een informatieverzoek betreft waarvoor bij enig wettelijk voorschrift is\n                                                bepaald dat zorgaanbieders die informatie kosteloos ter beschikking moeten stellen.\n\n2. In het kader van zorgverlening waarvoor de zorgaanbieder:\n\na. de pati\u00ebnt heeft verwezen, zoals bij een aanvraag/machtiging voor geneesmiddelen,\n                                                      hulpmiddelen;\n\nb. een advies vraagt aan een andere zorgaanbieder.\n\n3. Voor een (later) gevraagde toelichting of verduidelijking op de verstrekte informatie.\n\nPrestatiebeschrijving Niet-basispakketzorg consult (ggz)\n\nVoor zorg die niet tot het basispakket behoort, dan kan deze prestatie gebruikt worden\n                                          in het geval van een consult. Deze prestatie is bedoeld voor pati\u00ebnten die zorg ontvangen\n                                          die buiten de aanspraak op de Zvw valt maar wel zorg is zoals omschreven in de Wmg. Het tarief van de prestatie is per 60 minuten. Deze prestatie mag in rekening gebracht\n                                          worden naar rato van de bestede tijd.\n\nPrestatiebeschrijving Niet-basispakketzorg verblijf (ggz)\n\nVoor zorg die niet tot het basispakket behoort, dan kan deze prestatie gebruikt worden\n                                          in het geval van verblijf. Deze verblijfsprestatie betreft een verblijf met overnachting.\n                                          Deze verblijfsprestatie is bedoeld voor pati\u00ebnten die opgenomen zijn om zorg te ontvangen\n                                          die buiten de aanspraak op de Zvw valt maar wel zorg is zoals omschreven in de Wmg. De behandeling zelf valt niet onder deze prestatie. Het gaat hier uitsluitend om\n                                          de verblijfskosten.\n\nPrestatiebeschrijving Facultatieve prestatie\n\n\u2022 Een facultatieve prestatie kan worden aangevraagd door middel van een gezamenlijke\n                                                aanvraag van ten minste \u00e9\u00e9n zorgaanbieder en ten minste \u00e9\u00e9n zorgverzekeraar. De aanvraag\n                                                kan worden ingediend met het formulier \u2018Aanvraagformulier facultatieve prestatie ggz/fz\u2019.\n                                                Het formulier moet volledig worden ingevuld en worden ondertekend. Daarnaast moet\n                                                de aanvraag aan de volgende voorwaarden voldoen:\n\n\u2022 Uit de prestatiebeschrijving moet concreet en duidelijk blijken wat de inhoud is van\n                                                      de prestatie;\n\n\u2022 Uit de aanvraag blijkt, of in de aanvraag wordt toegelicht, dat de prestatie onder\n                                                      de reikwijdte valt van deze beleidsregel en specifiek geneeskundige ggz of fz betreft;\n\n\u2022 De indieners verklaren dat declaratie van de facultatieve prestatie herleidbaar is\n                                                      tot het niveau van de individuele verzekerde;\n\n\u2022 Het vaststellen van de facultatieve prestatiebeschrijving mag niet tot gevolg hebben\n                                                      dat zorg waarvoor een maximumtarief in rekening kan worden gebracht, zorg wordt waarvoor\n                                                      een vrij tarief in rekening kan worden gebracht.\n\n\u2022 De NZa neemt na ontvangst van een aanvraag als bedoeld in het eerste lid een besluit\n                                                met inachtneming van de geldende beslistermijnen uit de Algemene wet bestuursrecht (Awb). In het besluit wordt de datum van inwerkingtreding vermeld.\n\n\u2022 Het besluit bedoeld in het vorige lid is een beschikking als bedoeld in artikel 50, eerste lid, van de Wmg. Het besluit wordt gepubliceerd op de website van de NZa. Het besluit wordt per post\n                                                gestuurd aan de aanvragende partijen.\n\n\u2022 Het besluit bedoeld in het tweede lid wordt verwerkt in de eerst volgende nieuwe versie\n                                                van de tariefbeschikking volgend op de inwerkingtredingsdatum van het besluit.\n\n\u2022 De facultatieve prestatie kent een vrij tarief.\n\n\u2022 In de tariefbeschikking zal de NZa opnemen dat een facultatieve prestatie alleen gedeclareerd\n                                                mag worden indien er schriftelijke overeenstemming is tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar\n                                                over het gebruik van die facultatieve prestatie.\n\nPrestatiebeschrijving Transitieprestatie\n\nDe transitieprestatie is een prestatie voor het afrekenen van het geheel van zorgprestaties.\n                                          De transitieprestatie heeft een vrij tarief.\n\nVoor geneeskundige ggz kan de transitieprestatie worden toegepast om\n\n\u2022 de door zorgverzekeraar en zorgaanbieder vooraf gezamenlijk bedoelde/gewenste effecten\n                                                van de overgang naar het Zorgprestatiemodel op te vangen, en/of;\n\n\u2022 de door zorgverzekeraar en zorgaanbieder onvoorziene, en door hen gezamenlijk als\n                                                ongewenst benoemde, effecten van de overgang naar het Zorgprestatiemodel op te vangen,\n                                                en/of;\n\n\u2022 de door zorgverzekeraar en zorgaanbieder vooraf gezamenlijk onbedoelde/ongewenste\n                                                benoemde effecten van de overgang naar het Zorgprestatiemodel, waarbij dit effect\n                                                het gevolg is van een tekortkoming in het Zorgprestatiemodel zelf, voor zover die\n                                                die effecten niet redelijkerwijs binnen de max-max tarieven kunnen worden opgevangen.\n                                                De gezamenlijke overeenkomst moet tweezijdig (zorgverzekeraar en zorgaanbieder) worden\n                                                ondertekend.\n\nVoor forensische zorg kan de transitieprestatie worden toegepast om de door zorgaanbieders\n                                          en DJI vooraf gezamenlijk vastgestelde ongewenste of achteraf gezamenlijk geconstateerde\n                                          onvoorziene effecten van de overgang naar het Zorgprestatiemodel op te vangen. Over\n                                          de verdere invulling van deze transitieprestatie wordt een veldafspraak gemaakt.\n\nPrestatiebeschrijving Ambulante methadonverstrekking (ggz en fz)\n\nDe prestatie is een vergoeding voor verstrekte methadon. De eenheid van de prestatie\n                                          is per maand.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nVoor de acute ggz ter dekking van het budget bestaan de volgende prestaties:\n\n\u2022 Consult Acute ggz ter dekking van het budget\n\n\u2022 Verblijfsdag D (gemiddelde verzorgingsgraad) Acute ggz ter dekking van het budget\n\n\u2022 Verblijfsdag E (intensieve verzorgingsgraad) Acute ggz ter dekking van het budget\n\n\u2022 Verblijfsdag F (extra intensieve verzorgingsgraad) Acute ggz ter dekking van het budget\n\n\u2022 Verblijfsdag G (zeer intensieve verzorgingsgraad) Acute ggz ter dekking van het budget\n\n\u2022 Verblijfsdag H (high intensive care (hic)) Acute ggz ter dekking van het budget\n\n\u2022 Toeslag Reistijd acute ggz ter dekking van het budget tot 25 minuten\n\n\u2022 Toeslag Reistijd acute ggz ter dekking van het budget vanaf 25 minuten\n\nPrestatiebeschrijving\n\nDe prestaties Acute ggz ter dekking van het budget zijn voor acute psychiatrische\n                                          hulpverlening bestaande uit de functies triage, beoordeling, beschikbaarheid (outreachende)\n                                          ambulante crisisbehandeling (inclusief beoordelingsruimte), beschikbaarheid crisisbedden\n                                          en opname. De zorg wordt geleverd conform de eisen die de generieke module acute psychiatrie\n                                          stelt aan de organisatie en expertise van het team en de samenwerkingsafspraken (regioplan).\n\nDe prestaties Acute ggz ter dekking van het budget zijn ter dekking van budget acute\n                                          ggz.\n\n\u2022 De prestaties Acute ggz ter dekking van het budget zijn voor de acute ggz ter dekking\n                                                van het budget gedurende de eerste 3 kalenderdagen;\n\n\u2022 De periode waarin prestaties Acute ggz ter dekking van het budget worden geleverd\n                                                start op de kalenderdag waarop de eerste prestatie in dit kader wordt geregistreerd.\n\nDe consulten Acute ggz ter dekking van budget worden gedifferentieerd naar:\n\n\u2022 Beroep van de zorgverlener conform artikel 2.2 van deze Beleidsregel;\n\n\u2022 Tijdsindeling conform artikel 2.3 van deze Beleidsregel.\n\nEr wordt geen onderscheid gemaakt in diagnostiek- en behandelconsulten. Er wordt geen\n                                          onderscheid gemaakt naar setting.\n\nDe toeslagen zijn niet van toepassing bij de prestaties Acute ggz ter dekking van\n                                          het budget. Alleen de toeslag reistijd acute ggz ter dekking van het budget zijn van\n                                          toepassing op de prestaties Acute ggz ter dekking van budget.\n\nDe prestaties ter dekking van budget hebben een vast tarief als bedoeld in artikel 50 lid 1 sub b van de Wmg.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nVoor de volgende prestaties gelden maximumtarieven, zoals bedoeld in artikel 50, eerste lid, onder c, van de Wmg. Dit betekent dat prijsafspraken kunnen worden gemaakt op of onder het maximumtarief\n                                          met een ondergrens van \u20ac\u00a00,\u2013. In aanvulling hierop biedt de NZa aan zorgaanbieders\n                                          een mogelijkheid om tot een maximum van 10% boven het geldende maximumtarief prijsafspraken\n                                          te maken. Dit is het max-max tarief. Het max-max tarief is een vorm van een maximumtarief.\n                                          Om hiervoor in aanmerking te komen dient sprake te zijn van een schriftelijke overeenkomst\n                                          met de zorgverzekeraar.\n\n\u2022 Consulten\n\n\u2022 Verblijfsdagen, zzp\u2019s en extramurale parameters\n\n\u2022 Toeslagen\n\n\u2022 Overige prestaties, met uitzondering van:\n\n\u2022 Facultatieve prestaties\n\n\u2022 Transitieprestatie\n\n\u2022 Overige prestaties Acute ggz ter dekking van het budget\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nVoor de volgende prestaties gelden vaste tarieven, zoals bedoeld in artikel 50, eerste lid, onder b, van de Wmg.\n\n\u2022 Overige prestaties Acute ggz ter dekking van budget\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nVoor de volgende prestaties gelden vrije tarieven, zoals bedoeld in artikel 50, eerste lid, onder a, van de Wmg.\n\n\u2022 Facultatieve prestaties\n\n\u2022 Transitieprestatie\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nHet verzoek moet worden ingediend:\n\n\u2022 Door een zorgaanbieder, een zorgverzekeraar, een vertegenwoordiger van zorgaanbieders\n                                                of een vertegenwoordiger van zorgverzekeraars;\n\n\u2022 Via het daarvoor bestemde digitale formulier dat is te vinden op de website van de\n                                                NZa;\n\n\u2022 Inclusief het standpunt van Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en ten minste \u00e9\u00e9n branchepartij\n                                                die de belangen behartigt van zorgaanbieders waarop het verzoek inhoudelijk betrekking\n                                                heeft, of een verklaring waarom geen standpunt is verstrekt.\n\n\u2022 Voor 1\u00a0oktober jaar t\u20132.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nDe tijdslijn voor wijzigingsverzoeken ziet er als volgt uit:\n\n\u2022 V\u00f3\u00f3r 1\u00a0oktober t\u20132 aanvragen ingediend\n\n\u2022 December jaar t\u20132 publicatie longlist met gevraagde wijzigingen\n\n\u2022 Februari jaar t\u20131 publicatie shortlist met uitgewerkte voorstellen\n\n\u2022 Juli jaar t\u20131 publicatie nieuw beleid\n\n\u2022 1\u00a0januari jaar t inwerkingtreding Tariefbeschikking\n\nJaar t is het jaar waarin de wijziging van kracht wordt. De NZa kan afwijken van deze\n                                          tijdslijn als zij dit om zorginhoudelijke redenen of andere zwaarwegende belangen\n                                          nodig vindt.\n\nDe NZa communiceert zoveel mogelijk over ingediende wijzigingsverzoeken. Het formele\n                                          besluitmoment is de Tariefbeschikking, waar ook bezwaar en beroep tegen open staat.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nDe NZa beoordeelt een wijzigingsverzoek aan de hand van de onderstaande criteria.\n                                          De eerste tien criteria zijn \u00e9\u00e9n op \u00e9\u00e9n gebaseerd op de ontwerpcriteria van het zorgprestatiemodel.\n                                          Voor aanvragen voor een facultatieve prestatie of een experimentele prestatie kent\n                                          de NZa een ander (beperkter) beoordelingskader.\n\n1. Betreft het een eenvoudige prestatie, die begrijpelijk is voor de pati\u00ebnt?\n\n2. Weerspiegelt de aangevraagde prestatie daadwerkelijk geleverde zorg, en is deze daarmee\n                                                controleerbaar voor de pati\u00ebnt?\n\n3. Sluit het tarief aan bij de behandelinzet en de benodigde setting?\n\n4. Leidt het verzoek tot verlichting van administratieve lasten en leidt het verzoek\n                                                niet tot extra tijdsregistratie?\n\n5. Wat is de impact van het verzoek op de snelheid van inzicht in zorguitgaven?\n\n6. Draagt het verzoek bij aan eenvoudige en duidelijke regels met ruimte voor innovatie?\n\n7. Stimuleert het verzoek procesgerichte beheersing i.p.v. controle achteraf?\n\n8. Draagt het verzoek bij aan ontschotting?\n\n9. Draagt het verzoek bij aan het sturen op gepaste en doelmatige zorg?\n\n10. Is het verzoek flexibel te combineren met doorontwikkeling zorgvraagtypering?\n\nVerder kijkt de NZa naar de volgende criteria\n\n11. Valt de toe te voegen prestatie onder de reikwijdte van de Wmg?\n\n12. Is het een verzekerde aanspraak?\n\n13. Voldoet het aan de privacy vereisten?\n\n14. Is de voorgestelde prestatieomschrijving duidelijk en voldoende onderscheidend?\n\n15. Is er een solide/motiveerbare tariefsbepaling mogelijk?\n\n16. Wat is de impact op de uitvoeringspraktijk (onder andere qua ICT)?\n\n17. Is de prestatie voldoende herkenbaar voor de praktijk?\n\n18. Valt het al onder een andere prestatie?\n\n19. Is een kostenverschil dusdanig dat het een aparte prestatie rechtvaardigt?\n\n20. Komt het vaak genoeg voor dat het een aparte prestatie rechtvaardigt?\n\n21. Zijn er lichtere alternatieven mogelijk?\n\n22. Delen aanbieders en verzekeraars beide de wens om de prestatie toe te voegen?\n\n23. Zijn we het systeem niet zo ver aan het verfijnen dat de nadelen van toevoegen groter\n                                                zijn dan de voordelen?\n\n24. Is er een maatschappelijke noodzaak een aparte prestatie toe te voegen?\n\n25. Voor hoelang is de prestatie zinvol?\n\n26. Zijn er andere criteria die afgewogen moeten worden?\n\nSpecifiek voor tarieven neemt de NZa de volgende criteria mee in haar beoordeling.\n\n27. Wat is de reden dat het tarief nu niet meer redelijkerwijs kostendekkend is?\n\n28. Op welke tarieven zou de wijziging invloed kunnen hebben?\n\n29. Wat zijn de macro meerkosten?\n\n30. Waarom was dit punt niet duidelijk tijdens het laatste kostprijsonderzoek?\n\n31. Is het voldoende om dit onderwerp op de onderhoudslijst te zetten voor een nieuw uit\n                                                te voeren kostprijsonderzoek?\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nGelijktijdig met de inwerkingtreding van deze beleidsregel wordt de volgende beleidsregel\n                                          ingetrokken: Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg \u2013 BR/REG-22137b.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nDe beleidsregel genoemd in artikel 8.1 blijven van toepassing op besluiten en aangelegenheden die hun grondslag vinden in\n                                          die beleidsregels en die betrekking hebben op de periode waarvoor die beleidsregels\n                                          golden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nDeze beleidsregel treedt in werking met ingang van 1\u00a0januari 2023. Ingevolge artikel 5, aanhef en onderdeel e, van de Bekendmakingswet, zal deze beleidsregel in de Staatscourant worden geplaatst.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nDeze beleidsregel wordt aangehaald als: Beleidsregel prestaties en tarieven geestelijke\n                                          gezondheidszorg en forensische zorg.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag A ggz (lichte verzorgingsgraad)\n\nDe prestatie verblijf is bedoeld voor pati\u00ebnten met een lichte verstoring in het psychiatrisch\n                                 ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor er een noodzaak\n                                 tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. De behoefte aan begeleiding door\n                                 het VOV-personeel is beperkt. De nadruk ligt op het zelfoplossend vermogen en zelfregie\n                                 van de pati\u00ebnten. VOV-personeel is op afstand oproepbaar. Voor zover pati\u00ebnten mobiliteitsproblemen\n                                 hebben vergen deze geen extra verzorging of toezicht. Wat betreft de zelfstandigheid\n                                 in de ADL /BDL is er geen begeleiding noodzakelijk. De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten\n                                 is groot.\n\nBij een verblijfsdag A wordt doorgaans niet meer dan 0,3 fte per bed/plaats ingezet.\n                                 Het merendeel van de pati\u00ebnten gaat in het kader van het behandelplan regelmatig enkele\n                                 dagen (weekend of doordeweeks) naar het eigen huis en maakt dan geen gebruik van de\n                                 verblijfsfaciliteiten. Pati\u00ebnten kunnen zonder toestemming de setting verlaten, tenzij\n                                 er vrijheidsbeperkende maatregelen zijn opgelegd. Open afdeling voor basis verblijf\n                                 zonder aanpassingen.\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag B ggz (beperkte verzorgingsgraad)\n\nDe prestatie verblijf B is bedoeld voor pati\u00ebnten met een beperkte verstoring in het\n                                 psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                 er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. De behoefte aan\n                                 begeleiding door het VOV-personeel is beperkt. De nadruk ligt op het zelfoplossend\n                                 vermogen en zelfregie van de pati\u00ebnten. VOV personeel is op afstand oproepbaar. Wat\n                                 betreft de zelfstandigheid in de ADL/BDL is er beperkte begeleiding noodzakelijk.\n                                 De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is groot. Wel zijn stimulatie en toezicht door\n                                 het VOV-personeel noodzakelijk\n\nBij een verblijfsdag B wordt doorgaans meer dan 0,3 fte tot en met 0,5 fte per bed/plaats\n                                 ingezet. Het merendeel van de pati\u00ebnten gaat in het kader van het behandelplan regelmatig\n                                 enkele dagen (weekend of doordeweeks) naar huis en maakt dan geen gebruik van de verblijfsfaciliteiten.\n                                 Het betreft een overwegend open setting die licht beschermend is, waar het grootste\n                                 deel van de pati\u00ebnten met toestemming de afdeling mag verlaten. Voor een deel van\n                                 de pati\u00ebnten geldt dat vrijheidsbeperkende maatregelen zijn opgelegd. Open afdeling\n                                 voor basis verblijf zonder aanpassingen.\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag C ggz (matige verzorgingsgraad)\n\nDe prestatie verblijfsdag C is bedoeld voor pati\u00ebnten met een matige verstoring in\n                                 het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                 er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. De behoefte aan\n                                 begeleiding door het VOV-personeel is matig. De nadruk ligt op het zelfoplossend vermogen.\n                                 De begeleiding wordt in de nabijheid van/in het gebouw verstrekt. Wat betreft de zelfstandigheid\n                                 in de ADL/BDL is er begeleiding op aanvraag/behoefte nodig. Wel zijn beperkte begeleiding/zorg\n                                 en toezicht door het VOV-personeel noodzakelijk.\n\nBij een verblijfsdag C wordt doorgaans meer dan 0,5 fte tot en met 0,7 fte per bed/plaats\n                                 ingezet. Het merendeel van de pati\u00ebnten blijft doordeweeks dan wel in het weekend\n                                 in de kliniek. Het betreft hoofdzakelijk een open setting die matig beschermend is,\n                                 waar het grootste deel van de pati\u00ebnten met toestemming de setting mag verlaten. Voor\n                                 een deel van de pati\u00ebnten geldt dat vrijheid beperkende maatregelen zijn opgelegd.\n                                 Hoofdzakelijk open afdeling met geringe aanpassingen.\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag D ggz (gemiddelde verzorgingsgraad)\n\nDe prestatie verblijfsdag D is bedoeld voor pati\u00ebnten met een gemiddelde verstoring\n                                 in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                 er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. VOV-personeel is\n                                 direct beschikbaar. De nadruk ligt op het aanbieden van oplossingen. Wat betreft de\n                                 zelfstandigheid is er wisselende begeleiding op aanvraag/behoefte noodzakelijk. De\n                                 zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is wisselend. Wat betreft de ADL/BDL zijn begeleidende\n                                 zorg en structureel toezicht noodzakelijk.\n\nBij een verblijfsdag D wordt doorgaans meer dan 0,7 fte tot en met 1,0 fte per bed/plaats\n                                 ingezet. Het merendeel van de pati\u00ebnten blijft doorgaans doordeweeks dan wel in het\n                                 weekend in de kliniek. Vrijheid beperkende maatregelen zijn op een groot gedeelte\n                                 van de pati\u00ebnten van toepassing. Pati\u00ebnten verblijven voornamelijk in een besloten\n                                 setting die gemiddeld tot intensieve bescherming biedt. In belangrijke mate gesloten\n                                 afdeling met geringe aanpassingen.\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag E ggz (intensieve verzorgingsgraad)\n\nDe prestatie verblijfsdag E is bedoeld voor pati\u00ebnten met een intensieve verstoring\n                                 in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                 er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. VOV-personeel is\n                                 direct beschikbaar. Opschaling is mogelijk. De nadruk ligt op het aanbieden van oplossingen.\n                                 Wat betreft de zelfstandigheid in het ADL/BDL is er structureel begeleiding op aanvraag/behoefte\n                                 nodig. De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is wisselend. Wel is er volledige begeleidende\n                                 zorg en permanent (opvoedkundig) toezicht door het VOV-personeel noodzakelijk.\n\nBij een verblijfsdag E wordt doorgaans meer dan 1,0 fte tot en met 1,3 fte per bed/plaats\n                                 ingezet. De pati\u00ebnten blijven doorgaans tijdens de duur van de behandeling in de kliniek.\n                                 Vrijheid beperkende maatregelen zijn op een groot gedeelte van de pati\u00ebnten van toepassing.\n                                 Pati\u00ebnten verblijven veelal in een gesloten setting met matig intensieve bescherming,\n                                 waarbij het grootste deel van de pati\u00ebnten de setting niet zonder toestemming mag\n                                 verlaten. Overwegend gesloten afdeling met geringe aanpassingen.\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag F ggz (extra intensieve verzorgingsgraad)\n\nDe prestatie verblijfsdag F is bedoeld voor pati\u00ebnten met een extra intensieve verstoring\n                                 in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                 er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. VOV-personeel is\n                                 permanent beschikbaar. In voorkomende gevallen wordt hulp door personeel andere afdelingen\n                                 geboden. De nadruk ligt op het opleggen van oplossingen. Wat betreft de zelfstandigheid\n                                 in het ADL/BDL is er permanente begeleiding nodig. De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten\n                                 is laag. Een gedeeltelijk overname van zorg en permanent (opvoedkundig) toezicht door\n                                 VOV-personeel is noodzakelijk. Pati\u00ebnten vertonen over het algemeen gedragsproblemen/agressie,\n                                 dan wel verstoringen in het functioneren. In het algemeen is sprake van intensieve\n                                 dagelijkse begeleiding en dagstructurering.\n\nBij een verblijfsdag F wordt doorgaans meer dan 1,3 fte tot en met 1,7 fte per bed/plaats\n                                 ingezet. De pati\u00ebnten blijven doorgaans tijdens de gehele duur van de behandeling\n                                 in de kliniek. Vrijheid beperkende maatregelen zijn op een groot gedeelte van de pati\u00ebnten\n                                 van toepassing. Pati\u00ebnten verblijven voor een belangrijk deel op een gesloten afdeling,\n                                 beschermend en beveiligd, waarbij het grootste deel van de pati\u00ebnten zich niet aan\n                                 het toezicht kan onttrekken. Overwegend gesloten setting met aanpassingen voor onder\n                                 andere gedragsproblematiek. Er zijn separeer- dan wel afzonderingsruimtes aanwezig.\n                                 Voor mobiliteit geldt een algemene toeslag voor rolstoel gebruik. Gesloten afdeling\n                                 met aanpassingen voor onder andere gedragsproblematiek. Er zijn separeer dan wel afzonderingsruimtes\n                                 aanwezig.\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag G ggz (zeer intensieve verzorgingsgraad)\n\nDe prestatie verblijfsdag G is bedoeld voor pati\u00ebnten met een zeer intensieve verstoring\n                                 in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                 er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. VOV-personeel is\n                                 permanent beschikbaar met een dubbele bezetting. De nadruk ligt op het opleggen van\n                                 oplossingen. Wat betreft de zelfstandigheid in ADL/BDL is er permanente en dubbele\n                                 begeleiding nodig. De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is zeer laag. Er is volledige\n                                 overname van zorg en permanent toezicht door het VOV-personeel noodzakelijk. Pati\u00ebnten\n                                 vertonen over het algemeen ernstige gedragsproblemen/agressie, dan wel ernstige verstoringen\n                                 in het psycho-sociale functioneren. In het algemeen is sprake van intensieve dagelijkse\n                                 begeleiding en dagstructurering, met continu individueel (opvoedkundig) toezicht.\n\nBij een verblijfsdag G wordt doorgaans meer dan 1,7 fte per bed/plaats ingezet. De\n                                 pati\u00ebnten blijven doorgaans tijdens de gehele duur van de behandeling in de kliniek.\n                                 Het betreft een gesloten afdeling, zwaar beveiligd, waarbij het grootste deel van\n                                 de pati\u00ebnten de setting niet mag verlaten en waar het grootste deel van de pati\u00ebnten\n                                 zich niet aan het toezicht kan onttrekken. Gesloten afdeling met aanpassingen voor\n                                 onder andere gedragsproblematiek. Er zijn separeer dan wel afzonderingsruimtes aanwezig.\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag H ggz (high intensive care (hic))\n\nDe prestatie Verblijfsdag H is bedoeld voor pati\u00ebnten met een zeer intensieve verstoring\n                                 in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                 er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. De behoefte aan\n                                 begeleiding is afhankelijk van het beloop van het ziektebeeld van de pati\u00ebnt en kan,\n                                 indien nodig, tot 1-op-1 begeleiding worden opgeschaald. De nadruk ligt hierbij op\n                                 het aanbieden van oplossingen en voorkomen van dwang maatregelen. Wat betreft de zelfstandigheid\n                                 in het ADL/BDL is er permanente begeleiding nodig. De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten\n                                 is wisselend. Wel is er gedeeltelijk overname van zorg en permanent (opvoedkundig)\n                                 toezicht door VOV-personeel nodig. Intensiteit van de begeleiding kan sterk wisselen\n                                 en, indien nodig, opgeschaald worden tot 1-op-1 begeleiding. Pati\u00ebnten vertonen over\n                                 het algemeen ernstige gedragsproblemen/agressie, dan wel ernstige verstoringen in\n                                 het functioneren. In het algemeen is sprake van intensieve dagelijkse begeleiding\n                                 en dagstructurering, met continu individueel (opvoedkundig) toezicht.\n\nBij een verblijfsdag H wordt tussen de 1,3 en 2,0 fte per bed/plaats ingezet. De pati\u00ebnten\n                                 blijven doorgaans tijdens de gehele duur van de behandeling in de kliniek. Het betreft\n                                 een gesloten afdeling, die beschermd is waarbij het grootste deel van de pati\u00ebnten\n                                 de afdeling niet zal verlaten en waar het grootste deel van de pati\u00ebnten zich niet\n                                 aan het toezicht kan onttrekken. De afdeling kent over het algemeen specifieke bouwkundige\n                                 en installatietechnische aanpassingen op het gebied voorkomen van terugval en stimuleren\n                                 van herstel. Zo is er de mogelijkheid op te schalen naar een prikkelarme intensieve\n                                 begeleidingsafdeling.\n\nPrestatiebeschrijving Verblijf met rechtvaardigingsgrond ggz (VMR)\n\nDe prestatie verblijf met rechtvaardigingsgrond is voor pati\u00ebnten die op een verblijfafdeling\n                                 verblijven zonder medische noodzaak. Dit zijn uitzonderlijke situaties waarbij het\n                                 gerechtvaardigd is dat het verblijf voor een redelijke termijn wordt voortgezet ondanks\n                                 dat dit verblijf niet meer \u2018medisch noodzakelijk\u2019 is in verband met geneeskundige\n                                 ggz. Het moet hier gaan om situaties waarbij ontslag uit de instelling medisch niet\n                                 verantwoord is vanwege het ontbreken van de noodzakelijke ambulante zorg of vervolgvoorzieningen,\n                                 en zorgverzekeraar en zorgaanbieder nog niet tot een andere oplossing zijn gekomen.\n                                 Er gelden geen nadere eisen voor wat betreft inzet VOV personeel, bedbezetting, toezicht/beveiliging\n                                 en Fysieke setting/ Kenmerken huisvesting, maar er moet minimaal voldaan zijn aan\n                                 de eisen van de prestatie verblijfsdag A.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag A fz (lichte verzorgingsgraad)\n\nDe psychiatrische stoornis is stabiel, er is kans op verstoring in het psychiatrisch\n                                 ziektebeeld wanneer de pati\u00ebnt buiten de structuur van de afdeling verblijft. Er is\n                                 sprake van ziektebesef en (enige mate van) ziekte-inzicht, de copingvaardigheden om\n                                 hiermee om te gaan zijn binnen de structuur van de afdeling voldoende. Er is sprake\n                                 van behandelresponsiviteit / bereidheid tot behandeling. Er bestaat geen risico op\n                                 terugval op korte termijn wanneer de pati\u00ebnt in de structuur van de afdeling verblijft.\n                                 Er bestaat geen kans op ontregelend en ontwrichtend gedrag wanneer de pati\u00ebnt in de\n                                 structuur van de afdeling verblijft.\n\nEr is sprake van maatschappelijk relevante dagbesteding. ADL-vaardigheden zijn voldoende.\n                                 Er is een sociaal netwerk aanwezig, maar de pati\u00ebnt heeft ondersteuning nodig bij\n                                 het onderhouden van het sociaal netwerk. Er is enige ondersteuning nodig bij de financi\u00ebn.\n                                 Het actuele recidiverisico is laag tot matig en/of de maatschappelijke impact bij\n                                 terugval is laag tot matig (denk hierbij bijv. aan diefstal). Het leefklimaat is gericht\n                                 op herstel en groei van de autonomie, er is sprake van rolherstel naar de samenleving\n                                 / resocialisatie. Er is sprake van ondersteunende bejegening. Er is behoefte aan begeleiding\n                                 bij groepsmomenten. 24-uurszorg is aanwezig, maar de pati\u00ebnt doet hier niet voortdurend\n                                 een beroep op. Bij een verblijfsdag A fz wordt doorgaans 0,3 en minder fte per bed/plaats\n                                 ingezet.\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag B fz (beperkte verzorgingsgraad)\n\nDe psychiatrische stoornis is stabiel, er is een lichte verstoring in het psychiatrisch\n                                 ziektebeeld. Er is sprake van ziektebesef en enige mate van ziekte-inzicht, de copingvaardigheden\n                                 om hiermee om te gaan zijn in enige mate beperkt, pati\u00ebnt behoeft hierbij ondersteuning.\n                                 Er is sprake van behandelresponsiviteit / bereidheid tot behandeling. Er bestaat een\n                                 beperkte kans op terugval op korte termijn. Er bestaat lichte kans op ontregelend\n                                 en ontwrichtend gedrag.\n\nEr is sprake van een maatschappelijk relevante dagbesteding. ADL-vaardigheden zijn\n                                 voldoende. Er is een sociaal netwerk aanwezig, maar de pati\u00ebnt heeft begeleiding nodig\n                                 bij het onderhouden van het sociaal netwerk. Er is enige ondersteuning nodig bij de\n                                 financi\u00ebn. Het actuele recidiverisico is laag tot matig en/of de maatschappelijke\n                                 impact bij terugval is laag tot matig (denk hierbij bijv. aan diefstal). Het leefklimaat\n                                 is gericht op herstel en groei van de autonomie, er is sprake van rolherstel naar\n                                 de samenleving / resocialisatie. Er is sprake van ondersteunende bejegening. Er is\n                                 behoefte aan begeleiding bij groepsmomenten. Er is behoefte aan begeleiding in korte,\n                                 individuele contacten met begeleiders. 24-uurszorg is aanwezig, maar de pati\u00ebnt doet\n                                 hier niet voortdurend een beroep op. Bij een verblijfsdag B fz wordt doorgaans meer\n                                 dan 0,3 fte tot en met 0,5 fte per bed/plaats ingezet.\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag C fz (matige verzorgingsgraad)\n\nDe psychiatrische stoornis is stabiel, er bestaat enige verstoring in het psychiatrisch\n                                 ziektebeeld gekoppeld aan delictgedrag. Er is sprake van ziektebesef, het ziekte-inzicht\n                                 is beperkt, de copingvaardigheden om hiermee om te gaan zijn beperkt, pati\u00ebnt behoeft\n                                 hierbij begeleiding. Er is sprake van behandelresponsiviteit / bereidheid tot behandeling.\n                                 Er bestaat enige kans op terugval op korte termijn. Er bestaat lichte kans op ontregelend\n                                 en ontwrichtend gedrag.\n\nEr is sprake van dagbesteding die minder gericht is op maatschappelijke inbedding.\n                                 ADL-vaardigheden zijn voldoende. Er is geen (adequaat) sociaal netwerk aanwezig, de\n                                 pati\u00ebnt heeft begeleiding nodig bij het opbouwen van het (adequate) sociaal netwerk.\n                                 Er is behoefte aan begeleiding bij de financi\u00ebn. Het actuele recidiverisico is laag\n                                 tot matig en/of de maatschappelijke impact bij terugval is laag tot matig (denk hierbij\n                                 bijv. aan diefstal). Het leefklimaat is gericht op herstel en groei van de autonomie,\n                                 er is sprake van rolherstel naar de samenleving / resocialisatie. Er is sprake van\n                                 ondersteunende bejegening. Er is behoefte aan begeleiding bij groepsmomenten. Er is,\n                                 meer dan in verblijfsintensiteit B, behoefte aan begeleiding in korte, individuele\n                                 contacten met begeleiders. 24-uurszorg is aanwezig, maar de pati\u00ebnt doet hier niet\n                                 voortdurend een beroep op. Bij een verblijfsdag C fz wordt doorgaans meer dan 0,5\n                                 fte tot en met 0,7 fte per bed/plaats ingezet.\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag D fz (gemiddelde verzorgingsgraad)\n\nEr is een gemiddelde verstoring van het psychiatrisch ziektebeeld. Er is sprake van\n                                 enige mate van ziektebesef, ziekte-inzicht is (nog) niet aanwezig. Er is in enige\n                                 mate sprake van behandelresponsiviteit\u00a0/ bereidheid tot behandeling. Er bestaat risico\n                                 op terugval op korte termijn. Er is in beperkte mate sprake van gedragsproblematiek,\n                                 agressie en verstoord functioneren. Er bestaat kans op ontregelend en ontwrichtend\n                                 gedrag.\n\nDe zelfredzaamheid is wisselend en varieert tussen gemiddeld en gebrekkig. ADL vaardigheden\n                                 behoeven ondersteuning. Er ontbreken enige vaardigheden op een aantal algemene levensgebieden.\n                                 Pati\u00ebnt kan zelf enige structuur aanbrengen. Er is behoefte aan begeleiding bij de\n                                 financi\u00ebn. Het actuele recidiverisico is matig tot hoog. De focus van het leefklimaat\n                                 is op ontwikkeling / motiveringen en daarnaast op ondersteuning (supportief) en structurerend.\n                                 De begeleidingsbehoefte is permanent aanwezig, en eventuele opschaling is mogelijk\n                                 als dat nodig is. Bij een verblijfsdag D fz wordt doorgaans meer dan 0,7 fte tot en\n                                 met 1,0 fte per bed/plaats ingezet.\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag E fz (intensieve verzorgingsgraad)\n\nEr is sprake van een intensieve verstoring ten gevolge van het psychiatrisch ziektebeeld\n                                 Er is (nog) in mindere mate sprake van ziektebesef, ziekte-inzicht is (nog) niet aanwezig.\n                                 Er is in (nog) mindere mate sprake van behandelresponsiviteit / bereidheid tot behandeling.\n                                 Er is of kan sprake zijn van ernstige problematiek die moeilijk veranderbaar is en/of\n                                 begeleiding behoeft. Er is in sprake van gedragsproblematiek, agressie en verstoord\n                                 functioneren. Er bestaat risico op terugval op korte termijn. Er bestaat risico op\n                                 ontregelend en ontwrichtend gedrag.\n\nDe zelfredzaamheid (indien aangetast) is wisselend en varieert tussen gebrekkig en\n                                 slecht. Er ontbreken vaardigheden op meerdere of basale levensgebieden. Pati\u00ebnt kan\n                                 zelf weinig tot geen structuur aanbrengen. Pati\u00ebnt heeft zijn financi\u00ebn niet langer\n                                 in eigen beheer. Het actuele recidiverisico is matig tot hoog. Het leefklimaat is\n                                 stabiliserend, supportief, structurerend met stabilisatie als primaire doelstelling.\n                                 De begeleidingsbehoefte is permanent aanwezig, en opschaling is direct mogelijk. Bij\n                                 een verblijfsdag E fz wordt doorgaans meer dan 1,0 fte tot en met 1,3 fte per bed/plaats\n                                 ingezet.\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag F fz (extra intensieve verzorgingsgraad)\n\nDe psychiatrische stoornis is acuut tot chronisch, ernstig en ontregelend, hetgeen\n                                 het dagelijks leven grotendeels be\u00efnvloedt. Ziektebesef is beperkt, ziekte-inzicht\n                                 is (nog) niet aanwezig. Er is in beperkte mate sprake van behandelresponsiviteit\u00a0/\n                                 bereidheid tot behandeling. Er is of kan sprake zijn van ernstige problematiek die\n                                 moeilijk veranderbaar is en/of veel begeleiding behoeft. Er is sprake van gedragsproblemen\n                                 die ontwrichting of gevaar op agressie (naar zichzelf / anderen) veroorzaken, met\n                                 een dagelijks risico hierop.\n\nDe pati\u00ebnt is op meerdere levensgebieden niet zelfredzaam. De pati\u00ebnt is niet in staat\n                                 zelf structuur aan te brengen. De pati\u00ebnt kan geen verantwoordelijkheid meer nemen\n                                 voor zijn ADL en financi\u00ebn. Het delictrisico is hoog tot zeer hoog. Het leefklimaat\n                                 is stabiliserend, supportief, structurerend. De begeleidingsbehoefte is permanent\n                                 en intensief. Er zijn regelmatig vormen van individuele begeleiding noodzakelijk,\n                                 activiteiten vinden plaats in kleine groepen. Begeleiding/behandeling is gericht op\n                                 zowel stabilisatie en nadere analyse van de complexe problematiek. Bij een verblijfsdag\n                                 F fz wordt doorgaans meer dan 1,3 fte tot en met 1,7 fte per bed/plaats ingezet.\n\nPrestatiebeschrijving Verblijfsdag G fz (zeer intensieve verzorgingsgraad)\n\nDe psychiatrische stoornis leidt tot acute, ernstige en ontregelende verstoring, hetgeen\n                                 voortdurend problemen veroorzaakt in het dagelijks functioneren. Ziektebesef is zeer\n                                 beperkt, ziekte-inzicht is (nog) niet aanwezig. Er is zeer beperkt tot geen sprake\n                                 van behandelresponsiviteit / bereidheid tot behandeling. Er is of kan sprake zijn\n                                 van ernstige problematiek die moeilijk veranderbaar is en/of veel begeleiding behoeft.\n                                 Er is sprake van gedragsproblemen die ontwrichting of gevaar op agressie (naar zichzelf\n                                 / anderen) veroorzaken, met een continu risico hierop.\n\nDe pati\u00ebnt is op geen enkel levensgebied zelfredzaam. De pati\u00ebnt is niet in staat\n                                 zelf structuur aan te brengen. Het actuele recidiverisico is hoog tot zeer hoog. Het\n                                 leefklimaat is stabiliserend, supportief, structurerend met stabilisatie als primaire\n                                 doelstellig. De begeleidingsbehoefte is permanent en intensief. Er is veelal sprake\n                                 van \u00e9\u00e9n op \u00e9\u00e9n of meermans begeleiding, ook bij activiteiten. Begeleiding/behandeling\n                                 is gericht op stabilisatie en nadere analyse van de complexe problematiek. Bij een\n                                 verblijfsdag G fz wordt doorgaans meer dan 1,7 fte per bed/plaats ingezet.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nPrestatiebeschrijving beveiligingsniveau 1\n\nUitgangspunten:\n\n\u2022 Bij een zorgaanbieder vallend in beveiligingsniveau 1 worden primair pati\u00ebnten geplaatst\n                                       die alle vrijheden kunnen hebben.\n\n\u2022 Er is sprake van een besloten afdeling. De buitendeur is permanent afgesloten.\n\n\u2022 Binnen het gebouw kunnen pati\u00ebnten zich vrij bewegen\n\nMaterieel:\n\n\u2022 Aanwezigheid van raamstandbeperking (ramen in buitengevels van zit-/slaapkamers, welke\n                                       zich niet binnen de bovengenoemde beveiligingsbarri\u00e8re bevinden moeten worden uitgevoerd\n                                       in P2A beglazing zonder te openen raamdelen. Te openen raamdelen in buitengevels van\n                                       zit-/slaapkamers die zich binnen de bovengenoemde beveiligingsbarri\u00e8re bevinden moeten\n                                       zijn voorzien van een uitzetbeperking met een maximale opening van 13 cm).\n\n\u2022 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden pieper (Personen Zoek Installatie/ Mobiele\n                                       Alarm Installatie) met locatiebepaling.\n\n\u2022 Er is een 24-uurspost in het gebouw aanwezig.\n\n\u2022 Het volledige aanbod van behandel/therapie faciliteiten van de instelling is niet\n                                       aanwezig binnen een besloten setting.\n\nImmaterieel:\n\n\u2022 Aan- en afwezigheid van pati\u00ebnten wordt op vaste momenten (tenminste tweemaal per\n                                       dag) gecontroleerd.\n\n\u2022 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing / de-escalerende\n                                       gesprekstechnieken.\n\n\u2022 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                       en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2022 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                       of bij vermoedens van gebruik) en onaangekondigd plaats.\n\nPrestatiebeschrijving beveiligingsniveau 2\n\nEr is sprake van 4 beveiligingsniveaus. In de praktijk worden 2 typen \u2018beveiligingsniveau\n                                 2\u2019 ingekocht: 2-laag en 2- hoog. De beschrijvingen hieronder zijn derhalve allebei\n                                 gekoppeld aan beveiligingsniveau 2. Inkoper en zorgaanbieder moeten in onderling overleg\n                                 bepalen welke voor hen van toepassing is.\n\nPrestatiebeschrijving beveiligingsniveau 2 laag\n\nUitgangspunten:\n\n\u2022 In een instelling vallend in beveiligingsniveau 2-laag worden primair pati\u00ebnten geplaatst\n                                       die binnen een redelijke termijn (6 tot 12 weken) vrijheden kunnen krijgen (d.w.z.\n                                       het al dan niet met begeleiding de beveiligde setting kunnen verlaten).\n\n\u2022 Pati\u00ebnten geplaatst in een instelling vallend in beveiligingsniveau 2-laag starten\n                                       altijd op de gesloten afdeling.\n\nMaterieel:\n\n\u2022 Aanwezigheid van perimeterbeveiliging (hekwerk) van minimaal 3,5 meter die niet zonder\n                                       meer te ondergraven, doordringen of te overklimmen is en/of raamstandbeperking in\n                                       combinatie met doorbraakwerende beglazing.\n\n\u2022 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden pieper (Personen Zoek Installatie/ Mobiele\n                                       Alarm Installatie)met locatiebepaling.\n\n\u2022 Er is een 24-uurspost.\n\n\u2022 Er is sprake van continu direct toezicht op de woonafdeling en/of cameratoezicht.\n\n\u2022 Het volledige aanbod van behandel/therapie faciliteiten van de instelling is niet\n                                       aanwezig binnen een gesloten setting.\n\nImmaterieel:\n\n\u2022 Aan- en afwezigheid van pati\u00ebnten wordt geregistreerd op de afdeling.\n\n\u2022 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing / de-escalerende\n                                       gesprekstechnieken.\n\n\u2022 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                       en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2022 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                       en/of bij vermoedens van gebruik), periodiek en onaangekondigd plaats.\n\n\u2022 Doorplaatsing / het krijgen van (meer) vrijheden wordt gefaseerd vormgegeven.\n\nPrestatiebeschrijving Beveiligingsniveau 2 hoog\n\nUitgangspunten:\n\n\u2022 In een instelling vallend in beveiligingsniveau 2-hoog worden primair pati\u00ebnten geplaatst\n                                       die binnen een redelijke termijn (6 tot 12 weken) vrijheden kunnen krijgen (d.w.z.\n                                       het al dan niet met begeleiding de beveiligde setting kunnen verlaten).\n\n\u2022 Pati\u00ebnten geplaatst in een instelling vallend in beveiligingsniveau 2- hoog starten\n                                       altijd op de gesloten afdeling.\n\nMaterieel:\n\n\u2022 De instellingen vallend in beveiligingsniveau 2 voldoen aan de DJI-eisen gesteld bij\n                                       de aanbesteding van FPA capaciteit ten behoeve van de fz aan gedetineerden voor wat\n                                       betreft omtrekbeveiliging en entree. Deze eisen hebben onder andere betrekking op\n                                       de aanwezigheid van:\n\n\u2022 Een beveiligde doorloopsluis;\n\n\u2022 gecontroleerde in- en uitgang voor personen en goederen;\n\n\u2022 perimeterbeveiliging (hekwerk) van minimaal 3,5 meter die niet zonder meer te ondergraven,\n                                             doordringen of te overklimmen is;\n\n\u2022 doorbraakwerende beglazing;\n\n\u2022 raamstandbeperking.\n\n\u2022 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden pieper (Personen Zoek Installatie/ Mobiele\n                                       Alarm Installatie)met locatiebepaling.\n\n\u2022 Er is een 24-uurspost in het gebouw.\n\n\u2022 Er is sprake van continu direct toezicht op de woonafdeling en/of cameratoezicht.\n\n\u2022 Het volledige aanbod van behandel/therapie faciliteiten van de instelling is niet\n                                       aanwezig binnen de beveiligde ring.\n\nImmaterieel:\n\n\u2022 Aan- en afwezigheid van pati\u00ebnten wordt geregistreerd op de afdeling.\n\n\u2022 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing / de-escalerende\n                                       gesprekstechnieken.\n\n\u2022 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                       en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2022 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                       of bij vermoedens van gebruik) \u00e9n onaangekondigd plaats.\n\n\u2022 Doorplaatsing / het krijgen van (meer) vrijheden wordt gefaseerd vormgegeven.\n\nPrestatiebeschrijving beveiligingsniveau 3\n\nUitgangspunten:\n\n\u2022 In een instelling vallend in beveiligingsniveau 3 worden primair pati\u00ebnten geplaatst\n                                       die voor langere tijd binnen de beveiligde ring moeten verblijven.\n\n\u2022 Er is sprake van een gesloten setting met geringe bewegingsvrijheid.\n\nMaterieel:\n\n\u2022 De instellingen vallend in beveiligingsniveau 3 voldoen aan de DJI-eisen gesteld voor\n                                       niveau 3 voor wat betreft omtrekbeveiliging en entree. Deze eisen hebben onder andere\n                                       betrekking op de aanwezigheid van:\n\n\u2022 Beveiligde doorloopsluis;\n\n\u2022 gecontroleerde in- en uitgang voor personen en goederen;\n\n\u2022 perimeterbeveiliging (hekwerk) van minimaal 5,5 meter die niet zonder meer te ondergraven,\n                                             doordringen of te overklimmen is.\n\n\u2022 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden pieper (Personen Zoek Installatie/ Mobiele\n                                       Alarm Installatie)met locatiebepaling.\n\n\u2022 Er is een 24-uurspost aanwezig.\n\n\u2022 Er is sprake van continu direct toezicht op de woonafdeling en/of cameratoezicht.\n\n\u2022 Volledig behandel- en therapieaanbod is beschikbaar binnen de beveiligde ring.\n\n\u2022 Aanwezigheid van centrale post bij in- en uitgang van de beveiligde ring.\n\nImmaterieel:\n\n\u2022 Aan-/afwezigheid van pati\u00ebnten wordt geregistreerd op de afdeling en bij de centrale\n                                       post.\n\n\u2022 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing / de-escalerende\n                                       gesprekstechnieken.\n\n\u2022 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                       en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2022 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                       en/of bij vermoedens van gebruik), periodiek en onaangekondigd plaats.\n\n\u2022 Doorplaatsing / het krijgen van (meer) vrijheden wordt gefaseerd vormgegeven.\n\nPrestatiebeschrijving beveiligingsniveau 4\n\nUitgangspunten:\n\n\u2022 Op beveiligingsniveau 4 worden pati\u00ebnten geplaatst die langdurig onder zeer hoge beveiliging\n                                       moeten verblijven.\n\n\u2022 Er is sprake van een gesloten setting met zeer geringe bewegingsvrijheid binnen het\n                                       gebouw.\n\nMaterieel:\n\n\u2022 De instellingen vallend in beveiligingsniveau 4 voldoen aan de DJI-eisen gesteld voor\n                                       fpc\u2019s. Deze eisen hebben onder andere betrekking op de aanwezigheid van:\n\n\u2022 Een dubbele barri\u00e8re;\n\n\u2022 een penitentiair hekwerk van 5 meter en een muur, beide voorzien van detectie en cameraobservatie;\n\n\u2022 gecontroleerde in- en uitgang van personen en goederen;\n\n\u2022 beglazing buitenwandopeningen;\n\n\u2022 raamstandbeperking.\n\n\u2022 Medewerkers beschikken over persoonsgebonden pieper (Personen Zoek Installatie/ Mobiele\n                                       Alarm Installatie)met locatiebepaling.\n\n\u2022 Er is sprake van continu direct toezicht op de woonafdeling en/of cameratoezicht.\n\n\u2022 Er is een 24-uurspost.\n\n\u2022 Het volledige aanbod van behandel-, therapie- en recreatieve faciliteiten van de instelling\n                                       is aanwezig binnen de dubbele beveiligingsring.\n\nImmaterieel:\n\n\u2022 Aan- en afwezigheid van pati\u00ebnten wordt geregistreerd op de afdeling en bij de centrale\n                                       post.\n\n\u2022 Personeel wordt getraind en hertraind ten aanzien van agressiebeheersing / de-escalerende\n                                       gesprekstechnieken.\n\n\u2022 Medewerkers hebben vaardigheden/competenties t.a.v.: vroegsignalering, risicomanagement\n                                       en motiverende gespreksvoering.\n\n\u2022 Drugs- en kamercontroles vinden op indicatie (namelijk wanneer opgenomen in het behandelplan\n                                       of bij vermoedens van gebruik) periodiek, onaangekondigd en steekproefsgewijs plaats.\n\n\u2022 Er is sprake van een gefaseerde resocialisatie van de pati\u00ebnt. Deze wordt intensief\n                                       begeleid door medewerkers.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nZzp-cli\u00ebnten die verblijven vanwege ondersteunende begeleiding (GGZ-C).\n\nCode\n\nOmschrijving\n\nEenheid\n\nZ310\n\n1GGZ C (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ320\n\n2GGZ C (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ330\n\n3GGZ C (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ340\n\n4GGZ C (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ350\n\n5GGZ C (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ360\n\n6GGZ C (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ311\n\n1GGZ C (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ321\n\n2GGZ C (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ331\n\n3GGZ C (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ341\n\n4GGZ C (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ351\n\n5GGZ C (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ361\n\n6GGZ C (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZzp-cli\u00ebnten die verblijven in de gehandicaptenzorg (GHZ).\n\nVerstandelijk Gehandicapt (VG) (wel toegelaten voor behandeling (BH)).\n\nCode\n\nOmschrijving\n\nEenheid\n\nZ414\n\n1VG (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ424\n\n2VG (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ432\n\n3VG (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ442\n\n4VG (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ456\n\n5VG (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ462\n\n6VG (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ472\n\n7VG (excl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ415\n\n1VG (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ425\n\n2VG (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ433\n\n3VG (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ443\n\n4VG (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ457\n\n5VG (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ463\n\n6VG (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\nZ473\n\n7VG (incl. dagbesteding)\n\nPer dag\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nCode\n\nOmschrijving\n\nModule beschikbaarheid\n\nModule cli\u00ebntkenmerk\n\nEenheid\n\nH300\n\nBegeleiding\n\nn.v.t.\n\nn.v.t.\n\nPer uur\n\nH150\n\nBegeleiding inclusief beschikbaarheid\n\nJa\n\nn.v.t.\n\nPer uur\n\nH152\n\nBegeleiding speciaal 1 (nah)\n\nn.v.t.\n\nJa\n\nPer uur\n\nH153\n\nBegeleiding speciaal 2 (psy)\n\nn.v.t.\n\nJa\n\nPer uur\n\nF125\n\nDagbesteding langdurig zorgafhankelijk\n\nn.v.t.\n\nn.v.t.\n\nPer uur\n\nH811\n\nDagbesteding VG licht\n\nn.v.t.\n\nn.v.t.\n\nPer dagdeel\n\nH812\n\nDagbesteding VG midden\n\nn.v.t.\n\nn.v.t.\n\nPer dagdeel\n\nH813\n\nDagbesteding VG zwaar\n\nn.v.t.\n\nn.v.t.\n\nPer dagdeel\n\nH328\n\nBehandeling\n\nn.v.t.\n\nn.v.t.\n\nPer uur\n\nH329\n\nBehandeling gedragswetenschapper\n\nn.v.t.\n\nn.v.t.\n\nPer uur\n\nEen dag kent twee dagdelen. Een dagdeel is maximaal 4 uur directe zorgverlening.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nH300\n\nDoel: Het bieden van activiteiten gericht op bevordering, behoud of compensatie van\n                                    de zelfredzaamheid en die strekken tot voorkoming van opname in een instelling of\n                                    verwaarlozing. Ondersteunen bij beperkingen op het vlak van zelfregie over het dagelijks\n                                    leven, waaronder begeleiding bij tekortschietende vaardigheden in zelfregelend vermogen.\n                                    Begeleiden bij het toepassen en inslijpen van aangeleerde vaardigheden en gedrag in\n                                    het dagelijks leven door herhaling en methodische interventie.\n\nGrondslag: Een somatische (SOM) of psychogeriatrische (PG) aandoening/beperking, een\n                                    verstandelijke (VG), lichamelijke (LG) of zintuiglijke (ZG) handicap met matige of\n                                    zware beperkingen op het terrein van en/of:\n\n1. sociale redzaamheid;\n\n2. het bewegen en verplaatsen;\n\n3. het psychisch functioneren;\n\n4. het geheugen en de ori\u00ebntatie;\n\n5. het vertonen van matig of zwaar probleemgedrag.\n\nInhoud: De activiteiten bestaan uit:\n\n1. Het ondersteunen bij of het oefenen met vaardigheden of handelingen.\n\n2. Het ondersteunen bij of het oefenen met het aanbrengen van (dag)structuur of het voeren\n                                          van regie.\n\n3. Het overnemen van toezicht.\n\n4. Aansturen van gedrag.\n\nVoor de handelingen die deel uit kunnen maken van Begeleiding wordt verwezen naar\n                                    de CIZ-Indicatiewijzer.\n\nDoelgroepen: SOM, PG, VG, LG en ZG\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nH150\n\nDoel: Realisatie van \u2018beschikbaarheid van begeleiding\u2019, waardoor de cli\u00ebnt erop kan\n                                    rekenen dat de zorgaanbieder naast planbare zorg ook oproepbare zorg levert binnen\n                                    redelijke tijd.\n\nGrondslag: Cli\u00ebnten die zijn aangewezen op BG en die \u2013 door de aard van hun chronische\n                                    ziekte en beperkingen \u2013 naar verwachting meerdere keren per week begeleiding moeten\n                                    inroepen buiten de afgesproken vaste tijden.\n\nInhoud: BG-inclusief beschikbaarheid voorziet in een vergoeding van de beschikbaarheid,\n                                    opgevat als tijden waarop uitvoerende beroepskrachten beschikbaar zijn voor directe\n                                    zorgverlening maar niet feitelijk met die zorgverlening bezig zijn (men is oproepbaar).\n                                    Uitgangspunt is de doelmatige organisatie van die beschikbaarheid.\n\nIndicatoren:\n\n\u2022 Noodzaak van frequent oproepbare zorg (naar verwachting meerdere keren per week);\n\n\u2022 Bij cli\u00ebnten met een verstandelijke handicap kan onder deze beschikbaarheid ook de\n                                          extra aandacht voor cli\u00ebnten met probleemgedrag vallen;\n\n\u2022 Onder deze prestatie vallen ook die situaties van sterk \u2018ontregelde gezinnen\u2019 waar\n                                          niet volstaan kan worden met planbare zorg op vaste tijdstippen.\n\nDoelgroepen: SOM, PG, VG, LG, ZG\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nH152\n\nDoel: Ondersteunen bij beperkingen op het vlak van zelfregie over het dagelijks leven\n                                    (waaronder begeleiding bij tekortschietende vaardigheden in zelfregelend vermogen)\n                                    in de vorm van begeleiding van zelfstandig wonende cli\u00ebnten met niet-aangeboren hersenletsel.\n\nGrondslag: Chronische vorm van niet-aangeboren hersenletsel die gepaard gaat met matig\n                                    of zwaar regieverlies of met een matige of zware, invaliderende aandoening of beperking\n                                    (fysieke, cognitieve, sociaal-emotionele beperkingen).\n\nInhoud:\n\n1. begeleiden in verband met ernstig tekortschietende vaardigheden in het zelfregelend\n                                          vermogen (dagelijkse bezigheden regelen, besluiten nemen, plannen en uitvoeren van\n                                          taken, beheerszaken regelen, communicatie, sociale relaties, organisatie van de huishouding);\n\n2. begeleiden bij sociaal-emotionele problematiek die samenhangt met de stoornis;\n\n3. begeleiden bij de mogelijke integratie in de samenleving en de sociale participatie\n                                          (bijvoorbeeld hulp bij de opbouw van een sociaal netwerk) met als doel zelfredzaamheid.\n\nDeze begeleiding zal doorgaans corresponderen met de klassen 1, 2, 3 van de indicatiesystematiek\n                                    (respectievelijk gemiddeld 1 uur, 3 uur, 5\u00bd uur per week) zoals van toepassing op\n                                    grond van de AWBZ in 2014.\n\nIndicatoren: NAH die langdurig gepaard gaat met matig of zwaar regieverlies of met\n                                    een matige of zware, invaliderende aandoening of beperking.\n\nDoelgroepen: SOM, VG, LG\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nH153\n\nDoel: Ondersteunen bij langdurig tekortschietende zelfregie over het dagelijkse leven,\n                                    als gevolg van een psychische stoornis. Het accent ligt op handhavingsdoelen, maar\n                                    er is tevens aandacht voor activerende elementen.\n\nGrondslag: Een somatische (SOM),) of psychogeriatrische (PG) aandoening/beperking,\n                                    een verstandelijke (VG), lichamelijke (LG) of zintuiglijke (ZG) handicap met matige\n                                    of zware beperkingen op het terrein van en/of:\n\n1. sociale redzaamheid;\n\n2. het bewegen en verplaatsen;\n\n3. het psychisch functioneren;\n\n4. het geheugen en de ori\u00ebntatie;\n\n5. het vertonen van matig of zwaar probleemgedrag.\n\nNaast bovenstaande grondslag is er sprake van een langdurige psychische stoornis en\n                                    daarmee samenhangende beperkingen in \u2018sociale redzaamheid\u2019 (beide vastgesteld op grond\n                                    van psychiatrische diagnostiek) gepaard gaand met matig of zwaar regieverlies.\n\nInhoud:\n\n1. begeleiden in verband met tekortschietende vaardigheden in het zelfregelend vermogen\n                                          (dagelijkse bezigheden regelen, besluiten nemen, plannen en uitvoeren van taken, beheerszaken\n                                          regelen, communicatie, sociale relaties, organisatie van de huishouding, persoonlijke\n                                          zorg);\n\n2. begeleiden bij de mogelijke integratie in de samenleving, met extra aandacht voor\n                                          ontwikkeltrajecten op het vlak van wonen, werken, sociaal netwerk (doelgericht toepassen\n                                          van methoden van casemanagement).\n\nVorm: Voornamelijk begeleid zelfstandig wonen. De intensiteit ervan ligt doorgaans\n                                    binnen de klassen 1, 2, 3 van de indicatiesystematiek zoals van toepassing op grond\n                                    van de AWBZ in 2014. Er is een mogelijkheid van extra uren (bijv. cli\u00ebnten die anders in een\n                                    RIBW zouden wonen).\n\nIndicatoren: Langdurige psychische stoornis + beperkingen in sociale redzaamheid\n\nDoelgroep: SOM, PG, VG, LG en ZG in combinatie met PSY\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nF125\n\nVorm: Dagbesteding in groepsverband gericht op: educatie en/of arbeidsmatige activiteit\n                                    voor mensen die niet maatschappelijk kunnen participeren.\n\nGrondslag: Een somatische (SOM) of psychogeriatrische (PG) aandoening/beperking, een\n                                    verstandelijke (VG), lichamelijke (LG) of zintuiglijke (ZG) handicap met matige of\n                                    zware beperkingen op het terrein van en/of:\n\n1. sociale redzaamheid;\n\n2. het bewegen en verplaatsen;\n\n3. het psychisch functioneren;\n\n4. het geheugen en de ori\u00ebntatie;\n\n5. het vertonen van matig of zwaar probleemgedrag.\n\nNaast bovenstaande grondslag is er sprake van een langdurige psychische stoornis en\n                                    daarmee samenhangende beperkingen (onder meer in sociale redzaamheid)\n\nEducatieve en recreatieve activiteiten: Hierbij wordt uitgegaan van een weekprogramma.\n                                    Iedere week worden op vaste tijdstippen bepaalde activiteiten aangeboden in een groepssetting.\n                                    Uitgaande van een gemiddelde groepsgrootte van 8 personen bij deze dagactiviteit kan\n                                    de zorgaanbieder per type activiteit komen tot een vari\u00ebrend aantal deelnemers (van\n                                    enkele tot wel twintig).\n\nArbeidsmatige activiteiten: Hieronder vallen gestructureerde activiteiten, waarbij\n                                    met de cli\u00ebnt gerichte afspraken zijn gemaakt over de werkzaamheden die verricht zullen\n                                    worden (er is een overeenkomst tussen cli\u00ebnt en zorgaanbieder). Het gaat om onbetaalde\n                                    werkzaamheden (w\u00e9l is in de praktijk een beperkte onkostenvergoeding mogelijk). Er\n                                    zijn duidelijke afspraken gemaakt over het aantal dagdelen dat de cli\u00ebnt werkzaam\n                                    is en het tijdstip waarop de werkzaamheden verricht worden. De volgende punten zijn\n                                    van belang:\n\n\u2022 arbeidsmatige activiteiten hebben betekenis in het kader van persoonlijke ontplooiing\n                                          en verkenning van individuele mogelijkheden, bijvoorbeeld gericht op het opdoen van\n                                          arbeidservaring of het toeleiden naar een (on-)betaalde baan;\n\n\u2022 arbeidsmatige activiteiten zijn gericht op het aanleren en/of onderhouden van arbeidsvaardigheden;\n\n\u2022 er is een stimulerend leer- en oefenmilieu;\n\n\u2022 arbeidsmatige activiteiten zijn gericht op \u2018herstel\u2019 van cli\u00ebnten met psychiatrische\n                                          en/of psychische problemen (rehabilitatiedoelen) en dragen bij aan bevordering van\n                                          maatschappelijke (her-)integratie;\n\n\u2022 arbeidsmatige activiteiten hebben een stabiliserend effect op het dagelijks leven\n                                          van de cli\u00ebnten en dragen op die manier bij aan het voorkomen van isolement, terugval\n                                          en decompensatie.\n\nDoel: Het dagprogramma kan als strekking hebben: een toeleidingtraject naar betaalde\n                                    of onbetaalde arbeid in een andere setting, of dagbesteding die plaats blijft vinden\n                                    in het activiteitencentrum.\n\nZorgvorm: BG-groep.\n\nGroepsgrootte: groter of gelijk aan 8.\n\nDoelgroep: SOM, PG, VG, LG en ZG in combinatie met PSY.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nH811 t/m 813\n\nVorm: Dagactiviteit voor cli\u00ebnten met een verstandelijke handicap die als gevolg van\n                                    hun beperkingen niet kunnen deelnemen aan gewoon werk of begeleid werk (maatschappelijke\n                                    integratie is niet mogelijk). De activiteit vindt overdag plaats, buiten de woonsituatie,\n                                    in groepsverband.\n\nDoel: Het dagprogramma legt naar inhoud een accent op:\n\n\u2022 arbeidsmatige dagbesteding (activiteiten met een zelfstandig karakter waarbij het\n                                          vaak zal gaan om het tot stand brengen van een product of dienst, afgestemd op de\n                                          mogelijkheden en interesse van de cli\u00ebnt);\n\n\u2022 \u2018activering\u2019 (activiteiten gericht op zinvol besteden van de dag, aangepast aan mogelijkheden\n                                          en interesse van de cli\u00ebnt, waar onder handvaardigheid, expressie, beweging, belevingsactiviteiten);\n\n\u2022 \u2018activering, individueel belevingsgericht\u2019 (belevingsgerichte activiteiten op een\n                                          eenvoudig niveau met extra aandacht voor sfeer, geborgenheid, veiligheid, ritme en\n                                          regelmaat).\n\nGrondslag: De aanspraak op deze prestatie geldt ook voor cli\u00ebnten die 65 jaar of ouder\n                                    zijn.\n\nZorgvorm: BG-groep.\n\nGroepsgrootte:\n\nLicht: groep groter dan 6.\n\nMidden: groep tussen 5 en 6.\n\nZwaar: groep kleiner dan 5.\n\nDe groepsgrootte wordt niet alleen bepaald door de zorgzwaarte van de cli\u00ebnt, maar\n                                    hangt ook samen met de aard van de aangeboden dagbestedingsactiviteiten.\n\nDoelgroep: VG.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nH328\n\nDoel: Behandeling \u2013 niet gangbaar vanuit de curatieve zorg (Zvw) \u2013 gericht op personen met chronische gezondheidsproblemen en beperkingen.\n\nGrondslag: Een somatische of psychogeriatrische aandoening/stoornis, een verstandelijke,\n                                    lichamelijke of zintuiglijke handicap.\n\nInhoud:\n\n1. functionele diagnostiek door een Specialist Ouderengeneeskunde (SO) of Arts Verstandelijk\n                                          Gehandicapten (AVG), bestaande uit multidisciplinair onderzoek ofwel \u2018assessment\u2019\n                                          om te bepalen welk arrangement of welk zorg- en behandelplan een persoon nodig heeft;\n\n2. consulten door een SO of AVG, gericht op medische advisering en/of interventies ter\n                                          ondersteuning van de reguliere eerstelijnszorg;\n\n3. specifieke CSLM-zorg (continue, systematische, langdurige, multidisciplinaire zorg).\n                                          De behandeling vindt plaats onder verantwoordelijkheid van en onder regie van een\n                                          SO of AVG met kennis van specifieke doelgroepen.\n\nVorm:\n\n1. Kortdurende multidisciplinaire diagnostiek, gericht op het beperkingenniveau en het\n                                          onderzoeken van behandelmogelijkheden (verbeteren van het functioneren voor zover\n                                          mogelijk, voorkomen van verergering, zo lang mogelijk handhaven van zelfstandigheid),\n                                          bij complexe problematiek.\n\n2. een medisch consult kan worden geleverd door een SO of AVG. Een consult kan bestaan\n                                          uit:\n\na. face-to-face-contact of een telefonisch behandelingscontact met een cli\u00ebnt;\n\nb. gericht overleg met de behandelend arts van cli\u00ebnt;\n\nHet gaat om een beperkt (5 tot 10) aantal contacten per cli\u00ebnt per jaar. De gespreksduur\n                                          per telefonisch contact is ononderbroken minimaal 15 minuten. De contacten zijn onderdeel\n                                          van het behandelplan; er dient een aantekening van elk telefonisch contact te worden\n                                          gemaakt in het pati\u00ebntendossier. Per dag kan per cli\u00ebnt maximaal \u00e9\u00e9n telefonisch contact\n                                          worden geregistreerd.\n\n3. Behandeling door een SO of AVG van meervoudig zorgbehoevende mensen die binnen de\n                                          Wlz zijn aangewezen op CSLM-zorg. De SO of AVG heeft de regie en eindverantwoordelijkheid,\n                                          en kan naast de eigen inzet meerdere disciplines met kennis van specifieke doelgroepen\n                                          aansturen om het behandeldoel te bereiken. Voor onderlinge afstemming bestaat er periodiek\n                                          multidisciplinair overleg.\n\nVoorwaarden:\n\n1. De declarerende zorgaanbieder heeft met het Wlz-uitvoerder productieafspraken gemaakt\n                                          met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet van de\n                                          SO of AVG en het aantal cli\u00ebnten. De regie en eindverantwoordelijkheid liggen bij\n                                          de SO of AVG. Primaire diagnostiek is reeds verricht.\n\n2. De declarerende zorgaanbieder heeft met het Wlz-uitvoerder productieafspraken gemaakt\n                                          met een onderbouwde raming van het aantal consulten en het aantal cli\u00ebnten. De behandelaar\n                                          (SO of AVG) staat onder contract van de zorgaanbieder. Inzet van paramedische deskundigheid\n                                          is onder deze prestatie niet mogelijk. Indien er sprake is van het consulteren door\n                                          een huisarts of medisch specialist, van een aan de instelling verbonden SO of AVG\n                                          voor een niet in de instelling verblijvende cli\u00ebnt, dan is geen indicatie vereist.\n\n3. De declarerende zorgaanbieder heeft met het Wlz-uitvoerder productieafspraken gemaakt\n                                          met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet van de\n                                          SO of AVG en het aantal cli\u00ebnten.\n\nDe regie en eindverantwoordelijkheid liggen bij de SO of AVG. Onderlinge afstemming\n                                    in een multidisciplinair overleg is noodzakelijk.\n\nDoelgroepen: SOM, PG, VG, LG en ZG\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2024]\n\nH329\n\nDoel: Behandeling \u2013 niet gangbaar vanuit de curatieve zorg (Zvw) \u2013 gericht op personen met chronische gezondheidsproblemen en beperkingen.\n\nGrondslag: Een somatische of psychogeriatrische aandoening/stoornis, een verstandelijke,\n                                    lichamelijke of zintuiglijke handicap.\n\nInhoud:\n\n1. functionele diagnostiek door een gedragswetenschapper, bestaande uit multidisciplinair\n                                          onderzoek ofwel \u2018assessment\u2019 om te bepalen welk arrangement of welk zorg- en behandelplan\n                                          een persoon nodig heeft.\n\n2. consulten door een gedragswetenschapper, gericht op gedragswetenschappelijke advisering\n                                          en/of interventies ter ondersteuning van de reguliere eerstelijnszorg.\n\n3. specifieke CSLM-zorg (continue, systematische, langdurige, multidisciplinaire zorg).\n                                          De behandeling vindt plaats onder verantwoordelijkheid van en onder regie van een\n                                          gedragswetenschapper met deskundigheid van de grondslagen van de specifieke doelgroepen.\n\n4. kortdurende behandeling gericht op herstel en/of het aanleren van nieuwe vaardigheden\n                                          of gedrag, als dit een programmatische aanpak vereist waarvoor specifieke deskundigheid\n                                          nodig is. De nieuw aan te leren vaardigheden of het gedrag richten zich op het terugdringen\n                                          van stoornissen en beperkingen. De kortdurende behandeling kan zich ook richten op\n                                          mantelzorg in de directe omgeving van de cli\u00ebnt, als dit ten goede komt aan de cli\u00ebnt.\n                                          De behandeling is dan gericht op het aanleren van vaardigheden of gedrag aan de mantelzorger/gebruikelijke\n                                          zorger hoe om te gaan met de gevolgen van de aandoening, stoornis of beperking van\n                                          de cli\u00ebnt.\n\nVorm:\n\n1. Kortdurende multidisciplinaire diagnostiek, gericht op het beperkingenniveau en het\n                                          onderzoeken van behandelmogelijkheden (verbeteren van het functioneren voor zover\n                                          mogelijk, voorkomen van verergering, zo lang mogelijk handhaven van zelfstandigheid),\n                                          bij complexe problematiek.\n\n2. Een gedragswetenschappelijk consult door een gedragswetenschapper met kennis van specifieke\n                                          doelgroepen. Een consult kan bestaan uit face-to-face-contact met een cli\u00ebnt, of gericht\n                                          overleg met de behandelend arts van cli\u00ebnt. Het gaat om een beperkt (5 tot 10) aantal\n                                          contacten per cli\u00ebnt per jaar.\n\n3. Behandeling door gedragswetenschapper van meervoudig zorgbehoevende mensen die binnen\n                                          de Wlz zijn aangewezen op CSLM-zorg. De gedragswetenschapper heeft de regie en eindverantwoordelijkheid,\n                                          en kan naast de eigen inzet meerdere disciplines met kennis van specifieke doelgroepen\n                                          aansturen om het behandeldoel te bereiken. Voor onderlinge afstemming bestaat er periodiek\n                                          multidisciplinair overleg.\n\n4. Er moet een concreet en haalbaar behandeldoel zijn waardoor blijvende verbeteringen\n                                          in het functioneren worden bereikt/verwacht en de te geven behandeling dient een door\n                                          de beroepsgroep geaccepteerde methode te zijn.\n\nVoorwaarden:\n\n1. De declarerende zorgaanbieder heeft met het Wlz-uitvoerder productieafspraken gemaakt\n                                          met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet van de\n                                          gedragswetenschapper, met deskundigheid gericht op specifieke doelgroepen en het aantal\n                                          cli\u00ebnten. De regie en eindverantwoordelijkheid liggen bij de gedragswetenschapper.\n                                          Primaire diagnostiek is reeds verricht.\n\n2. De declarerende zorgaanbieder heeft met het Wlz-uitvoerder productieafspraken gemaakt\n                                          met een onderbouwde raming van het aantal consulten en het aantal cli\u00ebnten. De gedragswetenschapper\n                                          staat onder contract van de zorgaanbieder. Inzet van paramedische deskundigheid is\n                                          onder deze prestatie niet mogelijk.\n\n3. De declarerende zorgaanbieder heeft met het Wlz-uitvoerder productieafspraken gemaakt\n                                          met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet van de\n                                          gedragswetenschapper, met deskundigheid gericht op specifieke doelgroepen en het aantal\n                                          cli\u00ebnten. De regie en eindverantwoordelijkheid liggen bij de gedragswetenschapper.\n                                          Onderlinge afstemming in een multidisciplinair overleg is noodzakelijk.\n\n4. De declarerende zorgaanbieder heeft met het Wlz-uitvoerder productieafspraken gemaakt\n                                          met een onderbouwde raming van de aard en de omvang van de specifieke inzet van de\n                                          gedragswetenschapper, met deskundigheid gericht op specifieke doelgroepen en het aantal\n                                          cli\u00ebnten. De regie en eindverantwoordelijkheid liggen bij de gedragswetenschapper.\n\nDoelgroepen: SOM, PG, VG LG, en ZG"}