Title: wetten.nl - Regeling - Regeling tijdelijke opschorting levering zorgvraagzwaarte cGGZ - BWBR0035586

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0035586/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Regeling tijdelijke opschorting levering zorgvraagzwaarte cGGZ - BWBR0035586", "content": "Regeling van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 23 september 2014,\n                                    kenmerk 656441-125129-CZ, houdende tijdelijke opschorting levering zorgvraagzwaarte\n                                    cGGZ\n\nDe Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,\n\nGelet op de artikelen 87 en 88 van de Zorgverzekeringswet;\n\nGezien het Bestuurlijk Akkoord toekomst GGZ 2013\u20132014 (Kamerstukken II, 2011/12, 25\n                                    424, nr. 183 en Bijlage);\n\nGezien het rapport van de Werkgroep Zorgvraagzwaarte (Bijlage bij Kamerstukken II\n                                    2013/14, 25 424, nr. 229);\n\nGezien het Onderhandelingsresultaat geestelijke gezondheidszorg 2014\u20132017 (Bijlage\n                                    bij Kamerstukken II 2012/13, 29 248, nr. 257);\n\nGezien de Regeling zorgvraagzwaarte cGGZ (Stcrt.2013, nr. 30961);\n\nOverwegende dat de Nederlandse Zorgautoriteit de verplichting aan zorgaanbieders in\n                                    de curatieve geestelijke gezondheidszorg heeft opgelegd de brongegevens die noodzakelijk\n                                    zijn voor het onderbouwen en afleiden van de zorgvraagzwaarte van de desbetreffende\n                                    pati\u00ebnt herleidbaar naar de desbetreffende pati\u00ebnt vast te leggen in de administratie\n                                    van de betreffende zorgaanbieder;\n\nOverwegende dat met ingang van 1 januari 2014 de verplichting aan zorgaanbieders in\n                                    de curatieve geestelijke gezondheidszorg is opgelegd het gegeven zorgvraagzwaarte\n                                    te verstrekken aan zorgverzekeraars;\n\nOverwegende dat die verplichting is gekoppeld aan de verplichting de levering aan\n                                    de zorgverzekeraars te doen door middel van het vermelden van het gegeven zorgvraagzwaarte\n                                    op de declaratie;\n\nOverwegende dat het enkele gegeven zorgvraagzwaarte onvoldoende grondslag biedt voor\n                                    het onrechtmatig verklaren van de declaratie;\n\nOverwegende dat het wenselijk is te verkennen of een andere wijze van verwerking van\n                                    het gegeven zorgvraagzwaarte mogelijk is die minder inbreuk maakt op de persoonlijke\n                                    levenssfeer van de verzekerde pati\u00ebnt;\n\nOverwegende dat daartoe overleg is gevoerd met GGZ Nederland, de Nederlandse Vereniging\n                                    voor Vrijgevestigde Psychologen en Psychotherapeuten (NVVP), de Nederlandse Vereniging\n                                    voor Psychiatrie (NVvP), het Nederlands Instituut voor Psychologen (NIP), het Landelijk\n                                    Platform GGZ, Zorgverzekeraars Nederland en de Nederlandse Zorgautoriteit;\n\nOverwegende dat genoemde partijen zijn gestart met bedoelde verkenning en zo snel\n                                    mogelijk een concrete en werkbare verwerking van het gegeven zorgvraagzwaarte willen\n                                    realiseren die minder inbreuk maakt op de persoonlijke levenssfeer van de verzekerde\n                                    pati\u00ebnt;\n\nOverwegende dat het wenselijk is dat \u2013 bij het welslagen van de verkenning en nadat\n                                    een gezamenlijk ontwikkelde, concrete en werkbare wijze is geoperationaliseerd \u2013 het\n                                    gegeven zorgvraagzwaarte dat betrekking heeft op alle zorg die in het jaar 2014 is\n                                    geleverd maar nog niet is gedeclareerd, wordt aangeleverd op de wijze van verwerking\n                                    van het gegeven zorgvraagzwaarte die minder inbreuk maakt op de persoonlijke levenssfeer\n                                    van de verzekerde pati\u00ebnt;\n\nOverwegende dat het daartoe noodzakelijk is in het algemeen de verplichting voor zorgaanbieders\n                                    op te schorten het gegeven zorgvraagzwaarte te leveren aan zorgverzekeraars;\n\nOverwegende dat aan de opschorting uitvoering moet worden gegeven door de verplichting,\n                                    dat het gegeven zorgvraagzwaarte moet worden vermeld op de declaratie, gedurende de\n                                    opschortingperiode niet van toepassing te laten zijn voor alle zorg die in het jaar\n                                    2014 is geleverd maar nog niet is gedeclareerd;\n\nOverwegende dat de brongegevens die noodzakelijk zijn voor het onderbouwen en afleiden\n                                    van de zorgvraagzwaarteindicator van de desbetreffende pati\u00ebnt herleidbaar naar de\n                                    desbetreffende pati\u00ebnt worden vastgelegd in de administratie van de betreffende zorgaanbieder\n                                    op zodanige wijze dat ook na het einde van de opschortingperiode de zorgvraagzwaarteindicator\n                                    alsnog kan worden afgeleid;\n\nOverwegende dat bij bedoelde verkenning vragen zijn gerezen met betrekking tot de\n                                    bescherming van de persoonlijke levenssfeer van betrokken pati\u00ebnten annex verzekerden;\n\nOverwegende dat daartoe aan het College bescherming persoonsgegevens advies is gevraagd;\n\nOverwegende dat het wenselijk is de bedoelde verplichting op te schorten gedurende\n                                    de adviesprocedure bij het College bescherming persoonsgegevens en de verwerking van\n                                    het advies dat door dat college wordt uitgebracht in een wijziging van de Regeling zorgverzekering, doch uiterlijk tot en met 31 december 2014;\n\nBesluit:\n\n[Red: Wijzigt de Regeling zorgverzekering.]\n\n1 \n                                          \n                                          [Red: Wijzigt de Regeling zorgverzekering.]\n\n2 De zorgaanbieder is verplicht, mits de Nederlandse Zorgautoriteit dat in een regel\n                                          op grond van de Wet marktordening gezondheidszorg heeft bepaald, de zorgvraagzwaarteindicator, die wordt afgeleid uit brongegevens\n                                          die de zorgaanbieder heeft geregistreerd met betrekking tot zorg waarop het vierde lid van artikel 7.2 is toegepast en voor welke zorg bij een zorgverzekeraar een declaratie is ingediend,\n                                          met ingang van 2015 aan die zorgverzekeraar te leveren:\n\na. door middel van de door betrokkenen gezamenlijk ontwikkelde, concrete, werkbare en\n                                                geoperationaliseerde wijze die minder inbreuk maakt op de persoonlijke levenssfeer\n                                                van de verzekerde pati\u00ebnt dan vermelding van die zorgvraagzwaarteindicator op de declaratie,\n                                                dan wel, bij gebrek aan een dergelijke wijze,\n\nb. door middel van een wijze waarbij de zorgvraagzwaarteindicator door de zorgverzekeraar\n                                                kan worden gekoppeld aan de ingediende declaratie.\n\nDeze regeling treedt in werking op de dag na de uitgifte van de Staatscourant waarin\n                                       zij met de bijbehorende toelichting wordt geplaatst.\n\nMinister\n\nE.I. Schippers"}