Title: wetten.nl - Regeling - Regeling gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg - BWBR0037318

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0037318/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Regeling gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg - BWBR0037318", "content": "Regeling gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg\n\nIngevolge artikel 27, 36, 37 en 38 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), is de Zorgautoriteit (NZa) bevoegd tot het stellen van regels op het gebied\n                                    van gespecialiseerde GGZ.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nMet ingang van 2016 zijn de Nadere Regel en de Spelregels voor de DBC-systematiek\n                                       die voorheen apart werden gepubliceerd, samengevoegd tot \u00e9\u00e9n document.\n\nIn Hoofdstuk 3 van deze Nadere Regel zijn de regels met betrekking tot de Diagnose Behandeling Combinaties\n                                       (DBC\u2019s) weergegeven.\n\nMeer uitgebreide informatie over het hele DBC-registratieproces (registreren-valideren-afleiden)\n                                       en voorbeelden, nadere toelichting en stroomschema\u2019s staan vermeld in Bijlage 1: Toelichting op de nadere regel.\n\nEr zijn in veel gevallen directe koppelingen naar teksten in de bijlagen opgenomen. Deze zijn te herkennen aan het feit dat de\n                                       tekst onderstreept is, en er een grijs blokje verschijnt als de cursor op de tekst\n                                       staat.\n\nTussen tekst en bijlage kan eenvoudig heen en weer geschakeld: door \u2018CTRL +muisklik\u2019\n                                       wordt doorgeschakeld naar de gekoppelde toelichting. De toetscombinatie \u2018Alt+pijltjestoets\u2019\n                                       (rechts/links) zorgt voor terugschakeling naar de oorspronkelijke tekst.\n\nDe bijlagen maken integraal deel uit van deze Nadere Regel.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDeze regeling is van toepassing op geneeskundige geestelijke gezondheidszorg (GGZ)\n                                          als omschreven bij of krachtens de Zorgverzekeringswet (Zvw), niet zijnde generalistische basis GGZ, hierna verder aangeduid als gespecialiseerde\n                                          GGZ.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet doel van deze regeling is het stellen van voorschriften voor de gespecialiseerde\n                                          GGZ op het gebied van registratie, declaratie, informatie en validatie, die zorgaanbieders\n                                          in acht moeten nemen bij \u00e9n voorafgaand aan het declareren van DBC\u2019s, ZZP\u2019s GGZ en\n                                          OVP\u2019s.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nIn deze regeling wordt verstaan onder:\n\na. \nafwezigheidsdagen: dagen waarop een pati\u00ebnt die verblijft bij een instelling, op basis van DBC of ZZP\n                                                GGZ, afwezig is;\n\nb. \nAGB-code: unieke code die aan een zorgaanbieder is toegekend. Met deze code kan de zorgaanbieder\n                                                en de praktijk of de instelling worden ge\u00efdentificeerd;\n\nc. \nalgemeen indirecte tijd: pati\u00ebntgebonden tijd, maar de tijd heeft geen betrekking op de uitvoering van een\n                                                directe behandelactiviteit. Algemeen indirecte tijd wordt geregistreerd bij een multidisciplinair\n                                                overleg of bij de eindverslaglegging van een behandeltraject;\n\nd. \naudit-trail: zodanige vastlegging van gegevens dat het spoor van basisgegeven naar eindgegeven\n                                                en omgekeerd achteraf door een externe accountant of, afhankelijk van de aard van\n                                                de gegevens, door de medisch adviseur kan worden gevolgd en gecontroleerd;\n\ne. \nbasispakket: de zorg behorend tot het verplicht verzekerd pakket op grond van de Zvw;\n\nf. \nbehandelaar DBC: zorgaanbieder die op de DBC-beroepentabel voorkomt en activiteiten, verrichtingen\n                                                en deelprestaties verblijf kan registreren. Een behandelaar kan tevens een hoofdbehandelaar\n                                                zijn;\n\ng. \ncrisis-DBC: een crisis-DBC wordt geopend in een crisissituatie. Een crisissituatie is een acute\n                                                situatie die direct ingrijpen noodzakelijk maakt teneinde direct gevaar voor de persoon\n                                                of de omgeving af te wenden, dan wel om ernstige overlast te be\u00ebindigen. De crisissituatie\n                                                kan het gevolg zijn van een geestesstoornis d.w.z. een ernstige stoornis van het oordeelsvermogen,\n                                                in het bijzonder een psychotische toestand waarbij het handelen voortkomt uit hallucinaties\n                                                of waanvoorstellingen, acute dreiging van su\u00efcide of ernstige verwardheid als gevolg\n                                                van een organische hersenaandoening. Alleen instellingen met een 24-uurs crisisdienst\n                                                met een regionale functie mogen een crisis-DBC openen;\n\nh. \ndagbesteding: het bevorderen, behouden of compenseren van de zelfredzaamheid van de pati\u00ebnt. Dagbesteding\n                                                vindt altijd plaats in het kader van de (psychiatrische) behandeling en is terug te\n                                                vinden in het behandelplan van de pati\u00ebnt;\n\ni. \nDBC: Diagnose Behandeling Combinatie: een DBC omvat het traject dat een pati\u00ebnt doorloopt als hij zorg nodig heeft voor\n                                                een specifieke diagnose, vanaf het eerste contact bij een gespecialiseerde GGZ-aanbieder\n                                                tot en met de behandeling die hier eventueel uit volgt. De DBC vormt de basis voor\n                                                de declaratie van deze geleverde zorg;\n\nj. \nDBC-dataset: de gegevens die verzameld en aangeleverd moeten worden conform de Regeling \u2018Verplichte aanlevering minimale dataset gespecialiseerde GGZ\u2019;\n\nk. \nDBC-tarief: het bedrag dat per DBC in rekening wordt gebracht conform de algemene tariefbeschikking\n                                                DBC GGZ;\n\nl. \nDBC-traject: de gehele periode waarin alle activiteiten (openen/typeren/registreren/sluiten van\n                                                \u00e9\u00e9n DBC) in het kader van de behandeling van een pati\u00ebnt worden uitgevoerd;\n\nm. \ndirect pati\u00ebntgebonden tijd: de tijd waarin een behandelaar, in het kader van de diagnostiek of behandeling, contact\n                                                heeft met de pati\u00ebnt of met familieleden, gezinsleden, ouders, partner of andere naasten\n                                                (het systeem) van de pati\u00ebnt;\n\nn. \nhoofdbehandelaar: de hoofdbehandelaars in de gespecialiseerde GGZ zijn BIG-geregistreerd en hebben\n                                                een GGZ-specifieke opleiding gevolgd, te weten: psychiater, klinisch psycholoog, klinisch\n                                                neuropsycholoog, psychotherapeut, specialist ouderengeneeskunde, verslavingsarts in\n                                                profielregister KNMG, klinisch geriater, verpleegkundig specialist GGZ en GZ-psycholoog.\n                                                De Minister heeft deze beroepen aangewezen als hoofdbehandelaar;\n\no. \nhoofdgroepen: DSM-IV diagnosetyperingen zijn ingedeeld in hoofdgroepen. Er zijn in totaal 14 hoofdgroepen;\n\np. \nindirect pati\u00ebntgebonden reistijd: de tijd die de behandelaar besteedt aan het reizen van en naar de pati\u00ebnt die buiten\n                                                de instelling behandeling, begeleiding of verpleging ontvangt;\n\nq. \nindirect pati\u00ebntgebonden tijd: de tijd die de behandelaar besteedt aan zaken rondom een contactmoment (de direct\n                                                pati\u00ebntgebonden tijd in het kader van de diagnostiek of behandeling), maar waarbij\n                                                de pati\u00ebnt (of het systeem van de pati\u00ebnt) zelf niet aanwezig is. Onder indirect pati\u00ebntgebonden\n                                                tijd valt bijvoorbeeld: het voorbereiden van een activiteit, verslaglegging in het\n                                                kader van een activiteit of hersteltijd na een intensieve behandelsessie. Puur administratieve\n                                                taken (zoals het maken van een afspraak) vallen niet onder indirect pati\u00ebntgebonden\n                                                tijd;\n\nr. \niniti\u00eble DBC: een DBC die wordt geopend voor een eerste of nieuwe primaire zorgvraag van een pati\u00ebnt.\n                                                De initi\u00eble DBC is altijd de eerste DBC in een zorgtraject;\n\ns. \nlekenomschrijving: ten behoeve van pati\u00ebnten in niet-medische terminologie verklarende omschrijving\n                                                van het in rekening gebrachte DBC-tarief;\n\nt. \nMinimale Dataset (MDS): via de Minimale Dataset leveren zorgaanbieders gegevens uit de basisregistratie aan,\n                                                die inzicht geven in de geleverde en gedeclareerde zorg. In de MDS staan zowel data\n                                                die verplicht moeten worden aangeleverd als ook data die optioneel kunnen worden aangeleverd.\n                                                De MDS wordt vastgesteld door de NZa;\n\nu. \nnevendiagnose: als overige stoornissen zorgverzwarend werken, kunnen deze worden geregistreerd als\n                                                nevendiagnosen;\n\nv. \nniet-pati\u00ebntgebonden activiteiten: activiteiten zoals scholing, algemene vergaderingen, intervisies over het functioneren\n                                                van collega\u2019s, productontwikkeling en het lezen van vakliteratuur;\n\nw. \nonderlinge dienstverlening: de zorg als bedoeld in artikel 1 onder b van de Wmg, die een zorgaanbieder verleent als onderdeel van een door een andere zorgaanbieder\n                                                uit te voeren prestatie op het gebied van gespecialiseerde GGZ. De eerstgenoemde zorgaanbieder\n                                                wordt in dit kader aangeduid als \u2018uitvoerende zorgaanbieder\u2019. De laatstgenoemde zorgaanbieder\n                                                wordt in dit kader aangeduid als de \u2018opdrachtgevende zorgaanbieder\u2019;\n\nx. \nopeenvolgende zorgtrajecten: er is sprake van verschillende diagnoses waarvan \u00e9\u00e9n diagnose het meest dringend\n                                                is. Er is dan sprake van \u00e9\u00e9n primaire diagnose en meerdere nevendiagnoses in een opeenvolgend\n                                                zorgtraject;\n\ny. \noverige deelprestatie: een deelprestatie binnen de DBC-systematiek, niet zijnde een deelprestatie verblijf.\n                                                Een overige deelprestatie is niet hetzelfde als een overig product;\n\nz. \noverig product (OVP): vormen van zorg die onder de reikwijdte van de Wmg vallen, maar die zich (nog) niet lenen voor onderbrenging in de reguliere DBC-productstructuur\n                                                of de ZZP GGZ-zorgproducten. Een overig product is niet hetzelfde als een overige\n                                                deelprestatie;\n\naa. \nparallelle DBC-zorgtrajecten: hiervan is sprake als er verschillende diagnoses zijn met een gelijkwaardig belang,\n                                                waarbij de hoofdbehandelaar substantieel verschillende behandelingen in moet zetten;\n\nbb. \npati\u00ebntgebonden activiteiten: activiteiten die een behandelaar uitvoert in het kader van de diagnostiek en behandeling\n                                                van een pati\u00ebnt;\n\ncc. \nprestatiebeschrijving: een gedetailleerde beschrijving van de prestatie die geleverd wordt. De prestatiebeschrijvingen\n                                                van de DBC\u2019s, ZZP\u2019s GGZ en OVP\u2019s zijn opgenomen in de bijlage van de beleidsregel\n                                                \u2018Prestaties en tarieven gespecialiseerde GGZ\u2019;\n\ndd. \nprimaire diagnose: de hoofdbehandelaar geeft per zorgtraject aan welke van de geregistreerde stoornissen\n                                                op as I en/of as II de reden voor behandeling is. Dit wordt de primaire diagnose genoemd;\n\nee. \ntoeslagen: een toeslag die in combinatie met een ZZP GGZ afgesproken kan worden;\n\nff. \nverblijfsdag DBC: hierbij gaat het om een \u2018kale verblijfsdag\u2019. In het tarief van de verblijfprestatie\n                                                is wel de verpleging en verzorging meegenomen, maar niet de behandeling;\n\ngg. \nvervolg-DBC: een DBC die volgt op een initi\u00eble DBC of een voorgaande vervolg-DBC. Een vervolg-DBC\n                                                heeft altijd dezelfde primaire diagnose als de eerder afgesloten initi\u00eble DBC of vervolg-DBC;\n\nhh. \nWTZi-zorgaanbieder: zorgaanbieder die op basis van de Wet toelating zorginstellingen (WTZi) een toelating heeft om zorg te leveren binnen de Zvw;\n\nii. \nZorgtraject: een zorgtraject omvat de totale zorg die wordt geleverd in het kader van de behandeling\n                                                van \u00e9\u00e9n primaire diagnose. Een initi\u00eble DBC, met eventueel \u00e9\u00e9n of meerdere vervolg-DBC\u2019s,\n                                                vormen het zorgtraject;\n\njj. \nzorgtype: het zorgtype beschrijft de reden van het (eerste) contact tussen de zorgaanbieder\n                                                en de pati\u00ebnt;\n\nkk. \nzorgvraagzwaarte (DBC): de pati\u00ebntkenmerken die bij aanmelding/intake voorspellend zijn voor wat betreft\n                                                de zorgzwaarte in termen van behandelinzet (duur, setting, behandelminuten) en zorgkosten;\n\nll. \nzorgvraagzwaarte-indicator (DBC): indicator van de zorgvraagzwaarte van een pati\u00ebnt. Deze indicator bestaat uit zeven\n                                                items van 001 tot en met 007. Daarbij is 000 de code indien er geen zorgvraagzwaarte\n                                                afgeleid kan worden, bijvoorbeeld wanneer de diagnose niet is ingevuld. De laagste\n                                                zorgvraagzwaarte wordt aangegeven met code 001;\n\nmm. \nZZP: zorgzwaartepakket;\n\nnn. \nZZP GGZ-zorgproduct (ZZP GGZ): Een ZZP GGZ is een volledig pakket van intramurale geestelijke gezondheidszorg met\n                                                behandeling dat aansluit op de kenmerken van de pati\u00ebnt en de soort zorg die de pati\u00ebnt\n                                                nodig heeft. Een ZZP GGZ bestaat uit een beschrijving van het type pati\u00ebnt (een pati\u00ebntprofiel),\n                                                het aantal uren zorg dat bij dit pati\u00ebntprofiel beschikbaar wordt gesteld en een beschrijving\n                                                van die zorg. Het betreft de volgende prestaties: ZZP\u2019s GGZ B3 t/m B7 inclusief en\n                                                exclusief dagbesteding en ZZP GGZ Klinische Intensieve Behandeling (KIB).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEr bestaan drie typen zorgprestaties in de gespecialiseerde GGZ:\n\nDiagnose Behandeling Combinaties (DBC\u2019s),\n\nZZP GGZ-zorgproducten (ZZP\u2019s GGZ) en\n\nOverige producten (OVP\u2019s).\n\nDeze regeling beschrijft per type zorgprestatie welke voorschriften gelden. In hoofdstuk 2: Algemene bepalingen wordt beschreven hoe de samenloop en afbakening tussen de verschillende\n                                          typen prestaties is. Verder staan hier alle voorschriften die voor alle zorgprestaties\n                                          gelden. In hoofdstuk 3, 4 en 5 staan per type zorgproduct specifieke voorschriften.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nGespecialiseerde GGZ omvat geneeskundige geestelijke gezondheidszorg als omschreven\n                                          bij of krachtens de Zvw, behalve de generalistische basis-GGZ. Dit omvat behandeling al dan niet gepaard\n                                          met verblijf.\n\nDe gespecialiseerde GGZ die geleverd wordt en valt binnen de kaders van het basispakket\n                                          wordt in beginsel bekostigd door een DBC of ZZP GGZ. In enkele specifieke gevallen,\n                                          en op het moment dat GGZ wordt geleverd die niet binnen het basispakket valt, moet\n                                          een OVP voor de geleverde zorg in rekening worden gebracht.\n\nVerblijf gericht op behandeling valt onder de Zvw totdat sprake is van in totaal 1.095 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling.\n                                          Voor de berekening of sprake is van 1.095 dagen gaat het zowel om verblijf gericht\n                                          op GGZ (onder de Zvw)1 als om verblijf in het kader van een somatische behandeling.\n\nNa deze 1.095 dagen intramurale behandeling met verblijf wordt de zorg niet verder\n                                          bekostigd onder het regime van de Zvw.\n\nBij de telling van aaneengesloten verblijf wordt een onderbreking van ten hoogste\n                                          30 dagen niet als onderbreking beschouwd, maar deze dagen tellen niet mee voor de\n                                          berekening van de 1.095 dagen. In afwijking van het voorgaande geldt dat onderbrekingen\n                                          wegens weekend- en vakantieverlof wel mee tellen voor de berekening van de 1.095 dagen.\n                                          Voor enkele specifieke bepalingen over de telling, in het bijzonder ten aanzien van\n                                          het registreren en in rekening brengen van deze dagen, wordt verwezen naar paragraaf 4.1 Algemene registratiebepalingen en paragraaf 4.2 Declaratiebepalingen ZZP GGZ-zorgproducten van deze regeling.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nOp het moment dat een pati\u00ebnt wordt doorverwezen naar de gespecialiseerde GGZ en hier\n                                          in behandeling wordt genomen, wordt een DBC GGZ geopend. Op het moment dat er sprake\n                                          is van 365 aaneengesloten dagen verblijf gericht op behandeling, wordt vanaf de 366e\n                                          dag tot en met de 1095e dag de langdurige intramurale op behandeling gerichte GGZ\n                                          bekostigd middels een ZZP GGZ.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen zorgaanbieder mag niet tegelijkertijd een ZZP GGZ en een DBC GGZ registreren en\n                                          in rekening brengen voor \u00e9\u00e9n en dezelfde pati\u00ebnt. Na 365 dagen aaneengesloten verblijf\n                                          met behandeling worden dus alle DBC\u2019s GGZ gesloten. Een zorgaanbieder mag wel een\n                                          DBC in het kader van medisch specialistische zorg gelijktijdig met een DBC GGZ of\n                                          een ZZP GGZ registreren en in rekening brengen.\n\nEen zorgaanbieder mag wel een OVP in combinatie met zowel een DBC GGZ als een ZZP\n                                          GGZ registreren en in rekening brengen. Uitzondering hierop zijn de OVP\u2019s Beeldvormend\n                                          onderzoek/klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken in opdracht\n                                          van een GGZ-aanbieder voor pati\u00ebnten die extramurale gespecialiseerde GGZ ontvangen.\n                                          Deze OVP\u2019s kunnen alleen in rekening worden gebracht als sprake is van een extramurale\n                                          behandeling. Dit OVP kan dus nooit in rekening worden gebracht in combinatie met een\n                                          ZZP GGZ of tijdens het verblijf binnen een DBC GGZ.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nIn dit hoofdstuk worden achtereenvolgens de algemene registratiebepalingen, het openen\n                                          van een DBC, het typeren van een DBC, het registreren op een DBC en het sluiten van\n                                          een DBC besproken. Meer uitgebreide informatie over het gehele proces (registreren-valideren-afleiden)\n                                          en voorbeelden, nadere toelichting en stroomschema\u2019s staan vermeld in Bijlage 1: Toelichting op de nadere regel.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n1. De registratie van de geleverde zorg in de administratie van de zorgaanbieder is volledig,\n                                                   juist en actueel.\n\n2. De hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor de vastlegging van de daadwerkelijk verleende\n                                                   zorg in de door de NZa vastgestelde activiteiten en voor de juistheid van het gehele\n                                                   DBC-traject. Een uitgebreide beschrijving van de (verantwoordelijkheden van de) hoofdbehandelaar\n                                                   is te vinden in Bijlage 2: Hoofdbehandelaar.\n\n3. Voordat er een DBC geregistreerd kan worden moet er eerst een zorgtraject geopend\n                                                   worden. De registratie van het zorgtraject start op het moment dat een pati\u00ebnt zich\n                                                   (met een nieuwe zorgvraag) aanmeldt. Het zorgtraject bestaat altijd uit \u00e9\u00e9n initi\u00eble\n                                                   DBC, en mogelijke vervolg-DBC\u2019s. Zie ook Openen DBC\u2019s.\n\n4. Onder voorwaarden kunnen bij \u00e9\u00e9n zorgaanbieder (instelling of vrijgevestigde) maximaal\n                                                   drie reguliere zorgtrajecten per pati\u00ebnt open staan. Dit kan als er sprake is van meerdere\n                                                   primaire diagnoses waarvoor gelijktijdig substantieel verschillende behandelingen\n                                                   moeten worden ingezet. Zie ook 3.1.3Typeren van DBC\u2019s.\n\nN.B.: Daarnaast is het mogelijk om een vierde parallel zorgtraject te openen, wanneer dit een crisis-DBC is2.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n1. Het openen van een DBC is een administratieve handeling. Iedereen onder verantwoordelijkheid\n                                                   van de hoofdbehandelaar kan een DBC openen.\n\n2. De openingsdatum van een DBC is gelijk aan de datum waarop de eerste directe of indirecte\n                                                   pati\u00ebntgebonden activiteit door de behandelaar plaatsvindt. Een uitzondering hierop\n                                                   geldt bij enkele vervolg-zorgtypen. Zie onderdeel Wanneer een vervolg-DBC openen in Bijlage I.\n\n3. Openen initi\u00eble DBC\n\nDe hoofdbehandelaar moet een initi\u00eble DBC openen als:\n\n\u2013 een nieuwe pati\u00ebnt zich aanmeldt;\n\n\u2013 een bekende pati\u00ebnt voor een andere primaire diagnose in zorg komt;\n\n\u2013 een bekende pati\u00ebnt zich aanmeldt met dezelfde primaire diagnose, maar 365 dagen verstreken\n                                                         zijn sinds het sluiten van de vorige DBC;\n\n\u2013 bekostiging van de zorg vanuit een andere bekostigingssystematiek overgaat naar de\n                                                         Zvw.\n\nIn het onderdeel 3.1.2 Openen DBC\u2019s in Bijlage I staat een verdere uitwerking van de situaties waarin een initi\u00eble DBC geopend moet\n                                                   worden.\n\n4. Openen vervolg-DBC\n\nDe hoofdbehandelaar opent een vervolg-DBC als:\n\n\u2013 een (initi\u00eble of vervolg-)DBC 365 dagen openstaat en de behandeling nog niet afgerond\n                                                         is;\n\n\u2013 een pati\u00ebnt weer terug in zorg komt voor dezelfde diagnose binnen 365 dagen na afsluiting\n                                                         van de voorgaande DBC. Een alternatief is het heropenen van de DBC;\n\n\u2013 als een zorgaanbieder de behandeling van een pati\u00ebnt overneemt van een andere zorgaanbieder,\n                                                         nadat deze behandelaar een second opinion heeft uitgevoerd.\n\nIn het onderdeel 3.1.2 Openen DBC\u2019s in Bijlage I staat een meer uitgebreid overzicht van de situaties waarin een vervolg-DBC geopend\n                                                   moet worden.\n\n5. Er wordt g\u00e9\u00e9n vervolg-DBC geopend als de pati\u00ebnt in aanmerking komt voor Basis GGZ,\n                                                   en voldoet aan \u00e9\u00e9n van de pati\u00ebntprofielen daarvan. In dat geval wordt de pati\u00ebnt\n                                                   verwezen naar de Basis GGZ.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet gaat hier om vastleggen van de identificatiegegevens van de pati\u00ebnt, het zorgtype\n                                             en het vastleggen van de classificatie van de (primaire) diagnose van de pati\u00ebnt.\n\n1. Uitsluitend de hoofdbehandelaar mag typeren. De DBC moet bij het sluiten volledig\n                                                   en juist getypeerd zijn.\n\nOnderdeel I \u2013 Vastleggen identificatiegegevens van de pati\u00ebnt\n\n2. Welke gegevens de zorgaanbieder (bij een initi\u00eble DBC) in ieder geval moet invullen\n                                                   bij de identificatiegegevens van een pati\u00ebnt, is gebaseerd op de MDS. Dit zijn de volgende gegevens:\n\n\u2013 naam pati\u00ebnt;geboortedatum;\n\n\u2013 geslacht;\n\n\u2013 postcode (wijkcode);\n\n\u2013 burgerservicenummer (BSN);\n\n\u2013 unieke identificatie zorgverzekeraar3 (conform het UZOVI-register).\n\nOnderdeel II \u2013 Vastleggen van het zorgtype\n\n3. De hoofdbehandelaar noteert het zorgtype van een initi\u00eble of een vervolg-DBC dat het\n                                                   beste de aanleiding tot zorg beschrijft. Zie het onderdeel 3.1.3.3 Vastleggen zorgtype in bijlage I voor meer informatie, en Bijlage 3: Zorgtypen voor een overzicht van alle zorgtypen.\n\nOnderdeel III \u2013 Classificeren van de diagnose\n\n4. De hoofdbehandelaar registreert de diagnoseclassificatie conform DSM-IV-TR4. De diagnose moet geregistreerd worden op vijf assen. Zie voor uitgebreide toelichting\n                                                   het onderdeel 3.1.3.4 Vastleggen diagnoseclassificatie in bijlage I.\n\nRegistreren primaire diagnose\n\n5. Nadat de diagnose op alle assen is geregistreerd kan de hoofdbehandelaar aangeven\n                                                   wat de primaire diagnose is die hoort bij het zorgtraject. De primaire diagnose is\n                                                   de belangrijkste reden voor behandeling, en kan alleen uit een diagnose op As 1 of\n                                                   As 2 worden geselecteerd. Niet alle diagnoses op die assen kunnen gekozen worden als\n                                                   primaire diagnose:\n\n\u2013 De primaire diagnose kan niet een van de volgende codes zijn: \u2018799.9 Diagnose/aandoening\n                                                         uitgesteld\u2019 of \u2018V71.09 Geen diagnose of aandoening op As 2 aanwezig\u2019.\n\n\u2013 Als er bij een diagnose op As 2 \u2018Trekken van.\u2019 wordt gescoord, kan deze wel dienen\n                                                         als primaire diagnose.\n\n\u2013 De code op As 2 voor zwakzinnigheid of zwakbegaafdheid kan niet als primaire diagnose\n                                                         geregistreerd worden (hieronder vallen ook de codes voor stoornissen in de kindertijd\n                                                         op As 2).\n\nZie ook het onderdeel 3.1.3.5 Registreren primaire diagnose in bijlage I.\n\nMeerdere (primaire) diagnoses\n\n6. Er kan sprake zijn van meerdere (primaire) diagnoses. Dit kan leiden tot:\n\n\u2013 Parallelle zorgtrajecten\n\nVoorwaarde hiervoor is dat de verschillende diagnoses apart benoemd worden in de lijst\n                                                         met mogelijke parallelle diagnoses \u00e9n dat te verantwoorden is dat gelijktijdig substantieel\n                                                         verschillende behandelingen worden ingezet.\n\n\u2013 Seri\u00eble zorgtrajecten\n\nHiervan is sprake als er verschillende diagnoses zijn waarvan \u00e9\u00e9n het meest dringend\n                                                         is (comorbiditeit) en het eerst behandeld wordt. De voorwaarde voor opeenvolgende\n                                                         DBC\u2019s en bijbehorende zorgtrajecten is dat de primaire diagnoses van elkaar verschillen.\n\nMeer gedetailleerde richtlijnen staan in het onderdeel 3.1.3.6 Omgaan met meerdere primaire diagnoses in bijlage I.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nZodra een DBC geopend is kunnen activiteiten en verrichtingen op verschillende categorie\u00ebn\n                                             geregistreerd worden: diagnostiek en behandeling, dagbesteding, verblijf en verrichtingen.\n                                             De codelijst die hiervoor gebruikt moet worden is te vinden in Bijlage 4: Activiteiten en verrichtingen. Daarin zijn ook de meer uitgebreide definities van de activiteiten en verrichtingen\n                                             beschreven.\n\n1. Alle behandelaren van wie het beroep op de openingsdatum van de DBC is opgenomen in\n                                                   de DBC-beroepentabel (Bijlage 5: DBC-Beroepentabel) kunnen op een DBC registreren.\n\n2. Behandelaren moeten bij het registreren gebruik maken van de codes die op de registratiedatum\n                                                   in de activiteiten- en verrichtingenlijst staan. Bij het registreren van pati\u00ebntgebonden\n                                                   activiteiten moet worden aangeven of het om directe of indirecte (reis)tijd gaat.\n                                                   In de codelijst in Bijlage 4: Activiteiten en verrichtingen staat per activiteit aangegeven welke vormen van tijd geregistreerd mogen worden.\n\n3. Een behandelaar mag alleen de pati\u00ebntgebonden tijd, in het kader van de diagnostiek\n                                                   of behandeling, registreren die hij daadwerkelijk heeft besteed aan die activiteit.\n                                                   Niet-pati\u00ebntgebonden activiteiten, zoals scholing, het lezen van vakliteratuur, algemene\n                                                   vergaderingen en intervisiebijeenkomsten, mag de (hoofd)behandelaar niet op een DBC\n                                                   registreren.\n\n4. De behandelaar mag alleen reistijd registreren als de reistijd in het teken staat\n                                                   van direct pati\u00ebntgebonden activiteiten. Als de pati\u00ebnt niet verschijnt (no-show),\n                                                   dan mag de behandelaar de reistijd alsnog registreren. De tijd van het ingepland contact\n                                                   mag in geval van een no-show niet worden geregistreerd. Er mag g\u00e9\u00e9n reistijd geregistreerd\n                                                   worden als er gereisd moet worden naar een andere locatie binnen de eigen organisatie\n                                                   (WTZi instelling).\n\n5. Wanneer de behandelaar in het kader van diagnostiek of behandeling van de pati\u00ebnt\n                                                   tijd besteedt aan het \u2018systeem van de pati\u00ebnt\u2019 (familieleden, gezinsleden, ouders,\n                                                   partner of andere naasten), moet hij deze tijd registreren op de DBC van de betreffende\n                                                   pati\u00ebnt.\n\n6. De behandelaar verdeelt, in geval van meerdere behandelvormen tijdens \u00e9\u00e9n sessie met\n                                                   een pati\u00ebnt, de bestede tijd naar verhouding over deze behandelvormen.\n\n7. Wanneer een pati\u00ebnt groepstherapie krijgt waarbij meerdere mensen tegelijkertijd behandeld\n                                                   worden, deelt de behandelaar zijn bestede tijd door het aantal deelnemers. Het maakt\n                                                   daarbij niet uit op grond van welke bekostiging (Forensische Zorg (FZ), Zvw, Wet langdurige zorg (Wlz), Jeugdwet etc.) de behandelingen van die pati\u00ebnten gefinancierd worden.\n\n8. In het geval van een open inloopspreekuur verdeelt de behandelaar de tijd die hij\n                                                   in totaal besteedt aan de pati\u00ebnten evenredig over het aantal pati\u00ebnten dat hij tijdens\n                                                   het spreekuur heeft gezien.\n\n9. Zorgaanbieders mogen op hun eigen manier invulling geven aan het registreren van de\n                                                   werkelijk bestede tijd. Het is ook toegestaan om standaardtijden of normtijden5 per activiteit vast te stellen.\n\n10. In het geval van onderlinge dienstverlening registreert de opdrachtgevende zorgaanbieder\n                                                   de activiteiten die de uitvoerende zorgaanbieder heeft uitgevoerd op de bestaande\n                                                   DBC. De registratievereisten uit deze regeling zijn voor de opdrachtgevende zorgaanbieder\n                                                   onverkort van toepassing op activiteiten in het kader van onderlinge dienstverlening.\n                                                   De opdrachtgever betaalt de opdrachtnemer buiten de DBC-systematiek om. Zie ook het\n                                                   onderdeel 3.1.4.10 Onderlinge dienstverlening in bijlage I.\n\nCategorie I \u2013 Diagnostiek en behandeling\n\n11. Alle behandelaren van wie het beroep op de openingsdatum van de DBC is opgenomen in\n                                                   de DBC-beroepentabel, kunnen op de DBC diagnostiek en behandeling registreren.\n\n12. In het kader van een behandeling moeten beroepen die onder het beroepencluster \u2018somatische\n                                                   beroepen\u2019 vallen (Zie Bijlage 5: DBC-Beroepentabel), hun tijd ook verantwoorden via activiteiten die het best passen bij de behandelingen\n                                                   die opgenomen zijn in Bijlage 4: Activiteiten en verrichtingen.\n\n13. Als behandelaren nog bezig zijn met een vervolgopleiding, registreren zij onder het\n                                                   beroep van de opleiding die zij op het moment van behandelen hebben afgerond (indien\n                                                   dat beroep voorkomt in de DBC-beroepentabel). Er mag niet geregistreerd worden op\n                                                   het beroep waarvoor iemand nog in opleiding is.\n\n14. Beroepen die 24-uurscontinu\u00efteitszorg leveren, registreren hun bestede tijd tijdens\n                                                   het verblijf van een pati\u00ebnt niet, omdat deze tijd is verwerkt in het tarief voor\n                                                   verblijf.\n\nCategorie II \u2013 Dagbesteding\n\n15. Iedereen, onder verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar, kan binnen de DBC dagbesteding\n                                                   registreren.\n\n16. Er zijn vijf vormen van dagbesteding te onderscheiden. Deze staan beschreven in onderdeel\n                                                   3.1.4.16 Vormen van dagbesteding in Bijlage I. Zie voor de te gebruiken codes Bijlage 4: Activiteiten en verrichtingen.\n\n17. Er geldt een aantal voorwaarden voor het registreren van dagbesteding:\n\n\u2013 Dagbesteding is in het kader van de (psychiatrische) behandeling.\n\n\u2013 Dagbesteding is terug te vinden in het behandelplan opgesteld door de behandelaar.\n\n\u2013 De pati\u00ebnt is daadwerkelijk aanwezig.\n\n18. Tijdens dagbesteding kan de behandelaar g\u00e9\u00e9n direct pati\u00ebntgebonden behandelactiviteiten\n                                                   registreren.\n\n19. Dagbesteding mag niet geregistreerd worden met verblijf z\u00f3nder overnachting.\n\n\u2013 Voor een nadere toelichting zie het onderdeel 3.1.4.15 \u2013 3.1.4.19 Dagbesteding registreren in bijlage 1.\n\nCategorie III \u2013 Verblijf\n\nBij de registratie van verblijf wordt onderscheid gemaakt tussen verblijf met overnachting\n                                             en verblijf zonder overnachting. Verblijf wordt altijd geregistreerd op basis van\n                                             dagen aanwezigheid door middel van deelprestaties verblijf. De codes die bij registratie\n                                             gebruikt moeten worden staan in Bijlage 4: Activiteiten en verrichtingen, een uitgebreide beschrijving van de verschillende verblijfscategorie\u00ebn staat in\n                                             onderdeel Bijlage 6: Deelprestaties verblijf.\n\n20. Iedereen onder verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar mag verblijfsdagen registreren.\n\nVerblijfsdag met overnachting\n\n21. Een verblijfsdag met overnachting mag alleen geregistreerd worden als de pati\u00ebnt op\n                                                   zijn laatst om 20:00 uur is opgenomen en \u2019s nachts in de instelling verblijft. De\n                                                   dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als \u00e9\u00e9n verblijfsdag. De dag waarop\n                                                   de pati\u00ebnt \u2018ontslagen\u2019 wordt \u2013 en dus niet \u2019s nachts in de kliniek verblijft \u2013 geldt\n                                                   niet als verblijfsdag.\n\n22. Voor de keuze van de deelprestatie verblijf is de zorgvraag van de pati\u00ebnt leidend.\n                                                   Op basis van de zorgvraag van de pati\u00ebnt is \u00e9\u00e9n van de zeven prestaties van verblijf\n                                                   van toepassing welke het meest overeenkomt met de beschreven verblijfszorg. Declaratie\n                                                   vindt plaats in overeenstemming met de verblijfsdagen die telkens, volgens de zorgvraag\n                                                   van de pati\u00ebnt, van toepassing zijn.\n\nVerblijfsdag zonder overnachting\n\nEen verblijfsdag zonder overnachting wordt geregistreerd, als er sprake is van de\n                                             aanwezigheid van een pati\u00ebnt gedurende een groot deel van de dag (gemiddeld tussen\n                                             09.00 en 17.00 uur), omdat de pati\u00ebnt behandeling dan wel diagnostiek krijgt.\n\n23. Verblijf zonder overnachting mag alleen geregistreerd worden als aan een aantal voorwaarden\n                                                   is voldaan:\n\n\u2013 Er zijn niet meer dan vier uren aan direct pati\u00ebntgebonden activiteiten6 op deze dag uitgevoerd.\n\n\u2013 Ondersteuning van VOV-personeel is noodzakelijk voor een goed verloop van diverse\n                                                         behandel- en/of diagnostiekactiviteiten.\n\n\u2013 Er is geen sprake van aaneengeschakelde behandeling van de pati\u00ebnt binnen \u00e9\u00e9n dagdeel.\n\n\u2013 Er vinden op die dag minimaal twee direct pati\u00ebntgebonden activiteiten (diagnostiek\n                                                         en/of behandeling) of een verrichting ECT plaats.\n\nZie voor meer informatie het onderdeel 3.1.4.20 \u2013 3.1.4.24 Verblijf registreren in bijlage I.\n\n24. De op de dag uitgevoerde behandel- en/of diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel\n                                                   uit van de verblijfsdag zonder overnachting en moeten ook geregistreerd worden op\n                                                   de DBC.\n\nCategorie IV \u2013 Verrichtingen\n\nBinnen de zorgcategorie verrichtingen wordt een onderscheid gemaakt tussen electroconvulsietherapie\n                                             (ECT) en de ambulante Methadon verstrekking (AMV).\n\n25. Verrichtingen mogen alleen geregistreerd worden door behandelaren van wie het beroep\n                                                   op de openingsdatum van de DBC is opgenomen in de DBC-beroepentabel.\n\n26. Bij ECT moet de behandelaar de tijd \u00e9n het aantal behandelingen ECT registreren. Zie\n                                                   onderdeel 3.1.4.26 Electroconvulsietherapie in bijlage I.\n\n27. Bij de verstrekking van Methadon aan ambulante pati\u00ebnten moet de behandelaar de tijd\n                                                   \u00e9n het aantal verstrekkingen van Methadon per kalendermaand registreren. Zie onderdeel\n                                                   3.1.4.27 Ambulante verstrekking van Methadon in bijlage I.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n1. De hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor het sluiten van de DBC. De hoofdbehandelaar\n                                                   (of degene die onder zijn of haar verantwoordelijkheid valt) controleert daarbij de\n                                                   volgende punten:\n\n\u2013 de DBC is ingevuld conform deze regeling;\n\n\u2013 de DBC bevat de juiste informatie;\n\n\u2013 de typering is juist en volledig ingevuld;\n\n\u2013 de diagnose is juist ingevuld7;\n\n\u2013 de GAF-score is ingevuld.\n\nZie ook Bijlage 2: Hoofdbehandelaar.\n\n2. Als \u00e9\u00e9n van de onderdelen onder punt 1. niet, of niet juist is ingevoerd, mag de DBC\n                                                   niet afgesloten worden.\n\n3. Er zijn verschillende redenen waarom een DBC gesloten moet worden, met bijbehorende\n                                                   code voor de sluitreden. Zie het onderdeel Wanneer moet een DBC afgesloten worden, en met welke sluitreden in bijlage I.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n1. Alleen instellingen met een 24-uurs crisisdienst met een regionale functie mogen in\n                                                   het geval van een crisisinterventie een DBC openen waarop crisisactiviteiten geschreven\n                                                   kunnen worden.\n\nDe geleverde crisiszorg heeft als doel de crisissituatie van de pati\u00ebnt zo spoedig\n                                                   mogelijk te stabiliseren.\n\n2. Alle behandelaren van wie het beroep op de openingsdatum van de DBC is opgenomen in\n                                                   de DBC-beroepentabel mogen op de DBC crisisactiviteiten registreren. Zie Bijlage 5: DBC-Beroepentabel.\n\n3. Een crisis-DBC heeft een maximale duur van 28 dagen.\n\n4. Er mag per pati\u00ebnt per instelling maar \u00e9\u00e9n crisis-DBC tegelijk openstaan.\n\nOpenen\n\nIn het geval van een crisiscontact wordt een (nieuwe) crisis-DBC geopend of \u2013 als\n                                             er nog korter dan 28\u00a0dagen geleden een crisis-DBC is geopend \u2013 in de al geopende crisis-DBC\n                                             geregistreerd.\n\n5. Er mag pas een nieuwe crisis-DBC geopend worden, als bij de instelling in de periode\n                                                   van 28\u00a0dagen v\u00f3\u00f3r die datum geen crisis-DBC geopend is. Als een crisis-DBC (voortijdig)\n                                                   gesloten is, kan deze heropend worden.\n\n6. Er moet een nieuwe crisis-DBC geopend worden als:\n\n\u2013 er sprake is van een nieuwe (crisis)pati\u00ebnt;\n\n\u2013 bij een bekende pati\u00ebnt na 28 dagen de crisisinterventie nog niet is afgerond;\n\n\u2013 een bekende pati\u00ebnt terugkomt in crisiszorg, en er meer dan 28 dagen verstreken zijn\n                                                         sinds het openen van de vorige crisis-DBC.\n\nVoor een overzicht van de situaties waarin een (nieuwe) crisis-DBC geopend moet worden\n                                                   zie ook het onderdeel 3.1.6.5 Wanneer een crisis-DBC openen in bijlage I.\n\nTyperen\n\n7. In het geval van een crisisinterventie, heeft een behandelaar de keuze uit twee zorgtypen\n                                                   namelijk Crisisinterventie zonder opname en Crisisinterventie met opname. Zie ook\n                                                   het onderdeel 3.1.6.7 \u2013 3.1.6.10 Typeren van een crisis-DBC in bijlage I.\n\n8. Gedurende de looptijd van de DBC mag het zorgtype gewijzigd worden. Het zorgtype moet\n                                                   echter bij het sluiten van de DBC volledig en juist geregistreerd zijn.\n\n9. De diagnose van de crisis-DBC en een gelijktijdig regulier zorgtraject mag overeenkomen.\n                                                   Zie ook onderdeel Crisis-DBC met een gelijktijdig openstaand regulier zorgtraject in bijlage I.\n\n10. Het is niet verplicht om bij een crisis-DBC een diagnose te registreren. Als er bij\n                                                   het openen van een crisis-DBC w\u00e9l een diagnose wordt geregistreerd, kan dat in de\n                                                   vorm van een zo goed mogelijk passende (werk)diagnose. Als de pati\u00ebnt opnieuw in crisis\n                                                   raakt hoeft deze diagnose niet te worden aangepast en kan de opvolgende crisis-DBC\n                                                   geregistreerd worden in hetzelfde zorgtraject.\n\nRegistreren\n\n11. Behandelaren van een 24-uurs crisisdienst mogen binnen de DBC-systematiek crisiszorg\n                                                   leveren.\n\n12. Er mogen alleen activiteiten geregistreerd worden op een crisis-DBC die in verband\n                                                   staan met crisiszorg. Er moeten dan twee zaken geregistreerd worden, namelijk de beschikbaarheidscomponent\n                                                   \u00e9n de uitgevoerde crisisactiviteiten. Zie ook 3.1.6.11 \u2013 3.1.6.14 Registeren op een crisis-DBC in bijlage 1.\n\n13. Er mogen geen verblijfsdagen (met of zonder overnachting) geregistreerd worden op\n                                                   een crisis-DBC met het zorgtype \u2018crisisinterventie zonder opname\u2019.\n\n14. Als er sprake is van parallelle zorgtrajecten, moet de behandelaar de geboden zorg\n                                                   registreren op de DBC waarop deze betrekking heeft. Het is toegestaan dat de reguliere\n                                                   DBC en de crisis-DBC tegelijk open staan, en dat op dezelfde kalenderdag een activiteit\n                                                   wordt geregistreerd op zowel de crisis-als de reguliere DBC, als dat in het belang\n                                                   is van de continu\u00efteit van de zorg.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n15. Wanneer een crisis-DBC de maximale looptijd van 28 dagen heeft bereikt, dient deze\n                                                   te worden gesloten. Zie voor een eventuele vervolg-DBC artikel 3.1.2 onder \u2018openen\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen DBC kan worden heropend als blijkt dat de pati\u00ebnt na het voortijdig sluiten van\n                                             de DBC opnieuw bij de zorgaanbieder in zorg komt voor dezelfde zorgvraag als waarvan\n                                             sprake was bij de al afgesloten DBC, \u00e9n er op het moment dat de pati\u00ebnt terugkomt\n                                             nog geen 365 dagen zijn verstreken sinds het openen van de DBC.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n1. De administratieve organisatie is zodanig ingericht dat een audit-trail mogelijk is.\n                                                De NZa en de zorgverzekeraar moeten te allen tijde de mogelijkheid hebben om DBC-registratie\n                                                op juistheid te controleren.\n\n2. De zorgaanbieder neemt ten behoeve van de DBC-registratie en declaratie van DBC's\n                                                in hun registratie- en declaratiesoftware een validatiemodule op. Het document \u2018Toelichting\n                                                validatieregels GGZ\u2019, dat integraal onderdeel uitmaakt van deze regeling, bevat de\n                                                specificaties waaraan de validatiemodule moet voldoen. Dit document is te downloaden\n                                                van de website van de NZa (www.nza.nl). De validatiemodule dient zodanig te zijn ingericht\n                                                dat uitsluitend DBC\u2019s in rekening kunnen worden gebracht die niet strijdig zijn met\n                                                de inhoud van deze regeling.\n\n3. De zorgaanbieder hanteert de validatiemodule als hulpmiddel om de betrouwbaarheid\n                                                van DBC's te toetsen en de juistheid van de registratie te verifi\u00ebren. Verificatie\n                                                geschiedt op basis van gegevens in bronbestanden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDeze regeling stelt voorschriften, voorwaarden of beperkingen met betrekking tot het\n                                          declaratieproces in de gespecialiseerde GGZ.\n\nTe declareren DBC-tarief\n\n1. Voor het leveren van zorg aan een pati\u00ebnt kan de zorgaanbieder een bij deze zorg behorend\n                                                DBC-tarief declareren indien voldaan is aan de volgende voorwaarden:\n\n\u2013 het gehele DBC-traject is afgesloten overeenkomstig deze regeling.\n\n\u2013 de stappen die het DBC-traject omvatten, te weten: openen, typeren, registreren, sluiten\n                                                      en valideren, zijn volledig doorlopen.\n\n\u2013 de hierboven genoemde stappen, met uitzondering van valideren, vinden plaats door\n                                                      of onder verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar.\n\n\u2013 de DBC bevat niet alleen indirecte tijd.\n\n\u2013 de hoofdbehandelaar heeft voor het stellen van een diagnose direct pati\u00ebntgebonden\n                                                      tijd besteed aan de pati\u00ebnt voor wie wordt gedeclareerd. Indien er sprake is van een\n                                                      vervolg-DBCof van een pati\u00ebnt afkomstig uit de Jeugdwet (zorgtype 147), dan geldt de eis van verplicht directe tijd van de hoofdbehandelaar\n                                                      niet. Voor crisis-DBC\u2019s zonder verblijf geldt een uitzondering op deze bepaling: de\n                                                      directe tijd hoeft niet door de hoofdbehandelaar besteed te zijn.\n\n\u2013 er zijn geen verblijfsdagen in rekening gebracht dat de pati\u00ebnt afwezig was.\n\n\u2013 het aantal geleverde minuten direct pati\u00ebntgebonden tijd is geregistreerd op een dusdanige\n                                                      manier dat effectieve controle door de zorgverzekeraar en de NZa mogelijk is.\n\n2. De zorgaanbieder kan het DBC-tarief in rekening brengen voor alle afgesloten DBC's\n                                                die zijn gevalideerd door middel van de validatiemodule. Het DBC-tarief dat wordt\n                                                gedeclareerd is het tarief dat van toepassing was op de datum van openen van de DBC.\n\n3. Het DBC-tarief wordt gedeclareerd aan de pati\u00ebnt of aan de zorgverzekeraar. Wanneer\n                                                de pati\u00ebnt gedurende het DBC-traject is veranderd van zorgverzekeraar, moet het DBC-tarief\n                                                worden gedeclareerd bij de zorgverzekeraar bij wie de pati\u00ebnt verzekerd was op de\n                                                datum van het openen van de DBC.\n\nOnderlinge dienstverlening\n\n4. Indien er sprake is van onderlinge dienstverlening, kan de uitvoerende zorgaanbieder\n                                                de vergoeding daarvoor uitsluitend in rekening brengen aan de zorgaanbieder die de\n                                                prestatie bij de uitvoerder heeft aangevraagd. Er mag door de uitvoerende zorgaanbieder\n                                                geen DBC gedeclareerd worden.\n\nTransparantie\n\n5. Een zorgaanbieder heeft bepaalde verplichtingen als het gaat om transparantie richting\n                                                de pati\u00ebnt. Voor wat betreft deze verplichtingen verwijzen we naar de beleidsregel\n                                                \u2018Transparantie zorgaanbieders\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nElke factuur dient in ieder geval de volgende gegevens te bevatten als onderdeel van\n                                          de prestatiebeschrijving:\n\nDBC-traject startdatum\n\n1. Bij initi\u00eble DBC's is dit de datum waarop het eerste directe of indirecte pati\u00ebntgebonden\n                                                contact plaatsvindt. Bij vervolg DBC's is dit de startdatum van het vervolg DBC-traject.\n\nDBC-traject einddatum\n\n2. De DBC wordt afgesloten zodra de laatste activiteit (direct of indirect pati\u00ebntgebonden)\n                                                voor een pati\u00ebnt is geleverd8.\n\nDeclaratiecode\n\n3. Dit is de zescijferige code die op basis van de prestatiecode kan worden afgeleid.\n                                                De declaratiecode is gekoppeld aan de prestatiecode. Meerdere prestatiecodes kunnen\n                                                afleiden op dezelfde declaratiecode. Aan elke declaratiecode is ook een tarief gekoppeld.\n\nGedeclareerde tarief\n\n4. Op de factuur wordt het te declareren DBC-tarief vermeld. Het te betalen bedrag wordt\n                                                rekenkundig afgerond op twee decimalen.\n\nAGB-code\n\n5. Voor zelfstandig gevestigde zorgaanbieders: de AGB-zorgverlenerscode en \u2013 indien van\n                                                toepassing \u2013 de AGB-praktijkcode.\n\nVoor instellingen: de AGB-instellingscode en \u2013 indien van toepassing \u2013 de AGB-zorgverlenerscode.\n\nDe AGB-code en het beroep van de hoofdbehandelaar\n\n6. Naast bovenstaande AGB-code moet ook de AGB-code en het beroep van de hoofdbehandelaar\n                                                op de factuur vermeld worden. Indien de hoofdbehandelaar in de fase van behandeling\n                                                een andere hoofdbehandelaar is dan in de fase van de diagnose, dan moet ook de AGB-code\n                                                van de tweede hoofdbehandelaar en diens beroep op de factuur vermeld worden.\n\nDirecte en indirecte tijd\n\n7. Op de factuur dient ook de volgende informatie met betrekking tot de bestede tijd\n                                                vermeld te worden:\n\n\u2013 directe en indirecte tijd van de hoofdbehandelaar(s);\n\n\u2013 directe en indirecte tijd van iedere medebehandelaar en vermelding van diens beroep;\n\n\u2013 de totaal bestede directe en indirecte tijd van de gehele DBC (optelsom van a en b).\n\nHet type verwijzer\n\n8. Op de declaratie dient het type verwijzer vermeld te worden naar onderstaande classificatie:\n\n1. verwezen pati\u00ebnt vanuit de eerste lijn (o.a. huisarts, bedrijfsarts);\n\n2. verwezen pati\u00ebnt vanuit een (andere) GGZ-instelling, instelling voor medisch specialistische\n                                                      zorg of GGZ-praktijk;\n\n3. verwezen pati\u00ebnt vanuit de crisiszorg of Spoedeisende Hulp;\n\n4. eigen pati\u00ebnt (bijvoorbeeld in geval van een vervolg-DBC);\n\n5. verwezen pati\u00ebnt, maar verwijzer heeft geen AGB-code (bijvoorbeeld in geval van een\n                                                      verwijzing naar de crisiszorg, buitenlandse zorgaanbieder);\n\n6. zelfverwijzer;\n\n7. bemoeizorg.\n\nAGB-code van de verwijzer\n\n9. Indien er sprake is van type verwijzer genoemd onder 3.4.8.1 tot en met 3.4.8.4 moet\n                                                op de factuur de AGB-code van de verwijzende zorgverlener (natuurlijk persoon) vermeld\n                                                worden. Dit moet de AGB-code op persoonsniveau zijn.\n\nDagbesteding\n\n10. Op de factuur dient de activiteitencode waarmee dagbesteding bij de aanbieder wordt\n                                                geregistreerd en het aantal uren dagbesteding per DBC te worden vermeld.\n\nDBC-prestatiecode\n\n11. De specificatie van het geleverde zorgproduct. De DBC-prestatiecode wordt afgeleid\n                                                van de gevalideerde DBC-dataset. Deze code bestaat uit 12 alfanumerieke posities,\n                                                gevuld volgens vier 3-cijferige DBC-componenten en in onderstaande volgorde:\n\n\u2013 zorgtype;\n\n\u2013 diagnoseclassificatie;\n\n\u2013 zorgvraagzwaarte;\n\n\u2013 productgroep voor behandeling van de DBC-dataset.\n\nDe diagnose-informatie op de factuur dient zich te beperken tot de 14 diagnosehoofdgroepen\n                                                in uitsluitend de langdurende of intensieve behandelgroepen overeenkomstig de productstructuur.\n                                                Voor de behandelgroepen \u2018diagnostiek\u2019, \u2018crisis\u2019 en \u2018kortdurend\u2019 is vermelding van\n                                                diagnose-informatie en de zorgvraagzwaarte op de factuur niet toegestaan. Evenmin\n                                                is het toegestaan dat uit de factuur blijkt of er ten aanzien van het zorgtype sprake\n                                                is van een rechterlijke uitspraak.\n\nZorgvraagzwaarte-indicator\n\n12. Hiervoor geldt het volgende:\n\n\u2013 Indien kosten door tussenkomst van VECOZO B.V. in rekening worden gebracht bij een\n                                                      zorgverzekeraar, neemt de zorgaanbieder de zorgvraagzwaarte in de DBC-prestatiecode\n                                                      op. De zorgaanbieder, bedoeld in de vorige zin, verstrekt de gegevens die op grond\n                                                      van art. 3.4 van deze nadere regel moeten worden vermeld op de declaratie, op digitale wijze aan\n                                                      de zorgverzekeraar door tussenkomst van VECOZO B.V. met inachtneming van het bepaalde\n                                                      in de artikelen 7.2a en 7.2b van de Regeling zorgverzekering. Verdere verwerking van de zorgvraagzwaarte geschiedt conform het bepaalde bij de\n                                                      Regeling zorgverzekering, zoals deze is gewijzigd na inwerkingtreding van de Regeling aanlevering zorgvraagzwaarte cGGZ9.\n\n\u2013 Indien de kosten op andere wijze dan door tussenkomst van VECOZO B.V. in rekening\n                                                      worden gebracht dan geldt dat de component \u2018zorgvraagzwaarte\u2019 op de factuur dient\n                                                      te worden aangeduid met \u2018000\u2019.\n\n\u2013 Indien de pati\u00ebnt en de zorgaanbieder een privacy verklaring als bedoeld in artikel\n                                                      3.5.1 hebben ondertekend dan geldt dat de component \u2018zorgvraagzwaarte\u2019 dient te worden\n                                                      aangeduid met \u2018999\u2019. Dit geldt zowel voor als er door tussenkomst VECOZO B.V. kosten\n                                                      in rekening worden gebracht als indien er op andere wijze dan door tussenkomst van\n                                                      VECOZO B.V. kosten in rekening worden gebracht.\n\n\u2013 Voor DBC\u2019s die geopend zijn in 2015 en die worden gedeclareerd in 2016 geldt dat het\n                                                      vooralsnog niet verplicht is de zorgvraagzwaarte-indicator aan te leveren. Als voor\n                                                      DBC\u2019s geopend in 2015 en gedeclareerd in 2016 de zorgvraagzwaarte wel wordt aangeleverd,\n                                                      dan geldt met betrekking tot de aanlevering van de zorgvraagzwaarte hetgeen in de\n                                                      vorige leden van dit artikel is aangegeven10.\n\nDe verplichting tot het verstrekken van de zorgvraagzwaarte op de factuur was tot\n                                                         en met 31\u00a0december 2015 niet van toepassing op zorg die in het jaar 2015 door de zorgaanbieder\n                                                         werd gedeclareerd.\n\nDe zorgaanbieder was en is verplicht de brongegevens waaruit de zorgvraagzwaarte-indicator\n                                                         is af te leiden te blijven registreren.\n\nIn latere instantie zal de NZa bepalen hoe de zorgvraagzwaarte-gegevens van de in\n                                                         2014 en 2015 geopende DBC\u2019s aangeleverd moeten worden bij de zorgverzekeraars. Dit\n                                                         op grond van art. II lid 2 van de Regeling aanlevering zorgvraagzwaarte cGGZ.\n\nDeelprestaties\n\n13. De volgende deelprestaties worden onderscheiden:\n\n\u2013 verblijf met overnachting (VMO): in totaal worden zeven deelprestaties verblijf onderscheiden\n                                                      (deelprestatie verblijf A t/m G). Deze deelprestaties worden per dag geregistreerd;\n\n\u2013 verblijf zonder overnachting (VZO);\n\n\u2013 electroconvulsietherapie (ECT);\n\n\u2013 ambulante methadon verstrekking (AMV);\n\n\u2013 beschikbaarheidcomponent crisis (BCC).\n\nAlle deelprestaties worden altijd in combinatie met een productgroep voor behandeling\n                                                in rekening gebracht. Op de factuur wordt vermeld welke deelprestaties op welke datum\n                                                geleverd zijn.\n\nLekenomschrijving\n\n14. Indien een zorgaanbieder aan de pati\u00ebnt factureert, voegt hij op de factuur een lekenomschrijving\n                                                met betrekking tot de geleverde zorg toe. Vermelding van de lekenomschrijving blijft\n                                                achterwege, indien de zorgaanbieder de factuur rechtstreeks aan de zorgverzekeraar\n                                                zendt.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nPrivacyverklaring\n\n1. De artikelen 3.4.3, 3.4.11, 3.4.12 en 3.4.14, voor zover betrekking hebbend op tot\n                                                de diagnose herleidbare gegevens, blijven buiten toepassing indien de pati\u00ebnt en de\n                                                zorgaanbieder gezamenlijk een verklaring hebben ondertekend overeenkomstig Bijlage 7: Privacyverklaring.\n\nInzenden verklaring\n\n2. De verklaring bedoeld in artikel 3.5.1 dient v\u00f3\u00f3r, doch uiterlijk op het moment van\n                                                indiening van de factuur bij de zorgverzekeraar in het bezit te worden gesteld van\n                                                de zorgverzekeraar van de pati\u00ebnt.\n\nBewaren afschrift\n\n3. De zorgaanbieder houdt in zijn administratie een afschrift van de in artikel 3.5.1\n                                                bedoelde verklaring.\n\nAanpassen tarief\n\n4. In aanvulling op de uitzonderingsbepaling van artikel 3.5.1 en zo nodig in afwijking\n                                                van artikel 3.4.4 zijn pati\u00ebnt en zorgaanbieder gerechtigd om een tarief, niet hoger\n                                                dan het geldende maximumtarief, te declareren zodanig dat dit afwijkende tarief niet\n                                                herleidbaar is naar de diagnose. De zorgaanbieder, al dan niet in gezamenlijkheid\n                                                met de pati\u00ebnt, dient in dit geval in overleg met de zorgverzekeraar tot een afwijkende,\n                                                doch voor beide partijen aanvaardbare betalingsprocedure te komen. De zorgverzekeraar\n                                                is gehouden om binnen redelijke grenzen medewerking te verlenen aan de totstandkoming\n                                                van zo\u2019n betalingsprocedure.\n\nControle door medisch adviseur\n\n5. Controle door de zorgverzekeraar op de rechtmatigheid van facturen, die op grond van\n                                                artikel 3.5.1 door een zorgaanbieder, dan wel een pati\u00ebnt, ter betaling aan die zorgverzekeraar\n                                                zijn aangeboden, vindt plaats door of onder verantwoordelijkheid van een medisch adviseur.\n\nUitzondering voor zelfbetalers\n\n6. De artikelen 3.4.3, 3.4.11, 3.4.12 en 3.4.14, voor zover betrekking hebbend op tot\n                                                de diagnose herleidbare gegevens, blijven buiten toepassing indien een pati\u00ebnt aan\n                                                de zorgaanbieder te kennen geeft de factuur, resp. facturen, met betrekking tot de\n                                                door hem genoten behandeling(en) zelf te zullen betalen, althans niet ter betaling\n                                                bij zijn zorgverzekeraar aan te bieden.\n\nFactuur alsnog ter betaling indienen\n\n7. Indien een pati\u00ebnt bedoeld in artikel 3.5.6 zich bedenkt en de factuur op een later\n                                                moment alsnog ter betaling wil indienen bij zijn zorgverzekeraar, dan dient alsnog\n                                                een verklaring als bedoeld in artikel 3.5.1 te worden ingevuld en ondertekend. De\n                                                artikelen 3.5.2 tot en met 3.5.5 zijn in dat geval van overeenkomstige toepassing.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nIn dit hoofdstuk worden de registratie-, declaratie- en informatiebepalingen van de\n                                       prestaties en toeslagen in het kader van de langdurige GGZ met behandeling beschreven.\n\nMet prestaties wordt in dit hoofdstuk bedoeld:\n\n\u2013 ZZP GGZ B 3 t/m 7 inclusief dagbesteding;\n\n\u2013 ZZP GGZ B 3 t/m 7 exclusief dagbesteding;\n\n\u2013 ZZP GGZ Klinisch Intensieve Behandeling.\n\nMet toeslagen wordt in dit hoofdstuk bedoeld:\n\n\u2013 Toeslag Niet-strafrechtelijke forensische psychiatrie;\n\n\u2013 Toeslag Vervoer dagbesteding.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n1. De registratie van de prestaties en toeslagen in de administratie van de zorgaanbieder\n                                                is volledig, juist en actueel.\n\n2. De registratie van de prestaties en toeslagen start wanneer de pati\u00ebnt langer dan\n                                                365 aaneengesloten dagen behandeling inclusief verblijf heeft ontvangen. Voor pati\u00ebnten\n                                                met behandeling en verblijf wordt vanaf dag 366 een ZZP GGZ geregistreerd in plaats\n                                                van een DBC.\n\n3. De registratie van de prestaties en toeslagen eindigt wanneer de pati\u00ebnt niet langer\n                                                verblijft in de instelling.\n\n4. In uitzondering op artikel 4.1.3 geldt dat de zorgaanbieder, in verband met het beschikbaar\n                                                houden van de verblijfsplaats, gedurende de tijdelijke afwezigheid van de pati\u00ebnt\n                                                de ZZP GGZ mag blijven registreren die ook geregistreerd wordt bij aanwezigheid. Voor\n                                                registratie bij tijdelijke afwezigheid geldt een maximum van veertien dagen afwezigheid\n                                                per keer, tellend vanaf de eerste dag na vertrek van de instelling. Dit maximum geldt\n                                                niet in het geval van ziekenhuisopname.\n\nIn aanvulling op het gestelde in de vorige alinea geldt het volgende:\n\nVoor de registratie bij tijdelijke afwezigheid van pati\u00ebnten die als leerling voor\n                                                dagonderwijs staan ingeschreven en die dit onderwijs ook daadwerkelijk volgen, wordt\n                                                per keer een maximum afwezigheid berekend. Deze loopt vanaf de eerste dag van afwezigheid\n                                                van de pati\u00ebnt tot de maximale wettelijke vakantieduur.\n\n5. De uitzondering als bedoeld in artikel 4.1.4 is niet van toepassing op de toeslagen.\n\n6. Er kunnen niet meerdere ZZP\u2019s GGZ voor \u00e9\u00e9n pati\u00ebnt voor dezelfde datum worden geregistreerd.\n\n7. De administratieve organisatie is zodanig ingericht dat een audit-trail mogelijk is.\n                                                De NZa en de zorgverzekeraar moeten te allen tijde de mogelijkheid hebben om vastlegging\n                                                van de uitgevoerde behandeltrajecten op juistheid te controleren.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n1. De zorgaanbieder declareert de prestatie met het profiel dat overeenkomt met het profiel\n                                                van de pati\u00ebnt (zie Bijlage VIII). De declaratie vindt plaats op pati\u00ebntniveau.\n\n2. Er kunnen niet meerdere ZZP\u2019s GGZ voor \u00e9\u00e9n pati\u00ebnt voor dezelfde datum worden gedeclareerd.\n\n3. De toeslagen worden altijd in combinatie met een ZZP GGZ in rekening gebracht.\n\n4. De declaratieperiode voor de prestaties en toeslagen is een kalendermaand.\n\n5. Wanneer er een verandering in de zorgvraag van de pati\u00ebnt optreedt, kan een andere\n                                                (hoger of lager) ZZP GGZ worden gedeclareerd.\n\n6. De prestaties en toeslagen worden na afloop van de declaratieperiode in rekening gebracht.\n\n7. De declaratie bestaat uit het aan de pati\u00ebnt geleverde aantal ZZP dagen en eventuele\n                                                toeslagen binnen de declaratieperiode, met inbegrip van het gestelde in artikel 4.1.4.\n\n8. Een zorgaanbieder heeft bepaalde verplichtingen als het gaat om transparantie richting\n                                                de pati\u00ebnt. Voor wat betreft deze verplichtingen verwijzen we naar de beleidsregel\n                                                \u2018Transparantie zorgaanbieders\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nElke factuur bevat in ieder geval de volgende gegevens:\n\nBegindatum declaratieperiode\n\n1. Het gaat hier om de datum van de eerste dag in de betreffende declaratieperiode.\n\nEinddatum declaratieperiode\n\n2. Het gaat hier om de datum van de laatste dag die onderdeel uitmaakt van de betreffende\n                                                declaratieperiode.\n\nGedeclareerde prestatie(s)\n\n3. Het gaat hier om de in rekening te brengen ZZP\u2019s GGZ. Het moet duidelijk zijn welke\n                                                ZZP\u2019s GGZ gedeclareerd (prestatiecode) worden en in welk aantal.\n\nToeslagen\n\n4. De volgende toeslagen worden onderscheiden:\n\n\u2013 Niet-strafrechtelijke forensische psychiatrie;\n\n\u2013 Vervoer dagbesteding.\n\nAlle toeslagen worden altijd in combinatie met een ZZP GGZ in rekening gebracht. Op\n                                                de factuur wordt vermeld welke toeslagen op welke datum geleverd zijn en tegen welk\n                                                tarief.\n\nGedeclareerde tarief\n\n5. Het gaat hier om de tarieven die in rekening worden gebracht voor de ZZP\u2019s GGZ en\n                                                toeslagen en het in totaal gedeclareerde bedrag (pxq).\n\nAGB-code\n\n6. De AGB-instellingscode en \u2013 indien van toepassing \u2013 de AGB-zorgverlenerscode.\n\nLekenomschrijving\n\n7. Indien een zorgaanbieder aan de pati\u00ebnt factureert, voegt hij op de factuur een lekenomschrijving\n                                                met betrekking tot de geleverde zorg toe. Vermelding van de lekenomschrijving blijft\n                                                achterwege, indien de zorgaanbieder de factuur rechtstreeks aan de zorgverzekeraar\n                                                zendt.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe categorie \u2018overige producten\u2019 (OVP\u2019s) heeft geen relatie met het DBC- of ZZP GGZ-traject\n                                       van een pati\u00ebnt. De registratieprocessen voor de DBC\u2019s en ZZP\u2019s GGZ gelden dus ook\n                                       niet voor de OVP\u2019s. De integrale tarieven voor de overige producten kunnen daarom\n                                       afzonderlijk gedeclareerd worden aan de pati\u00ebnt, zorgverzekeraar of aan de opdrachtgever.\n                                       Voor meer informatie over overige producten wordt verwezen naar de beleidsregel \u2018Prestaties\n                                       en tarieven gespecialiseerde GGZ\u2019.\n\nAls er aan een pati\u00ebnt zowel basispakketzorg als niet basispakketzorg wordt geleverd,\n                                       dan declareert de zorgaanbieder zowel een DBC/ZZP GGZ als een OVP.\n\nZorg die niet tot het basispakket behoort\n\n1. Het is zorgaanbieders niet toegestaan om zorg die niet tot het basispakket behoort,\n                                             in rekening te brengen als zorg die tot het basispakket behoort.\n\n2. Voor het declareren van zorg die niet onder het basispakket valt, maar wel zorg is\n                                             zoals omschreven in de Wmg, brengt de zorgaanbieder \u00e9\u00e9n van de voor deze zorg vastgestelde OVP\u2019s11 in rekening. Indien er geen aparte prestatie bestaat voor de niet-basispakketzorg,\n                                             dan kunnen de volgende algemene prestaties gebruikt worden:\n\n\u2013 OVP niet-basispakketzorg consult\n\n\u2013 OVP niet-basispakketzorg verblijf\n\n3. Activiteiten en verrichtingen die niet onder de reikwijdte van het begrip \u2018zorg\u2019 als\n                                             omschreven in artikel 1, onder b, Wmg behoren, worden niet via prestaties of OVP\u2019s gedeclareerd.\n\n4. Bij keuringen, rapporten en informatieverstrekkingen kunnen aanbieders bij levering\n                                             van specifieke prestaties een prestatie (\u2018toeslag\u2019) in rekening brengen voor additionele\n                                             directe of indirecte tijd. De zorgverlener dient de pati\u00ebnt vooraf te informeren wanneer\n                                             hij verwacht gebruik te maken van deze toeslag bovenop de standaardprestatie.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nGelijktijdig met de inwerkingtreding van deze regeling wordt de regeling \u2018Gespecialiseerde GGZ\u2019, met kenmerk NR/CU-556 ingetrokken.\n\nDe voorliggende regeling vervangt de reeds vastgestelde maar nog niet in werking getreden\n                                       regeling \u2018Gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg\u2019 met kenmerk NR/CU-562.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe regeling \u2018Gespecialiseerde GGZ\u2019, met kenmerk NR/CU-556, blijft van toepassing op gedragingen (handelen en nalaten)\n                                       van zorgaanbieders die onder de werkingssfeer van die regeling vielen en die zijn\n                                       aangevangen \u2013 en al dan niet be\u00ebindigd \u2013 in de periode dat die regeling gold. Dit\n                                       betekent dat voor overlopende DBC\u2019s (DBC\u2019s gestart voor 2016 en doorlopend in 2016)\n                                       de op het moment van opening van het DBC-zorgproduct geldende nadere regel van toepassing\n                                       is.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDeze regeling treedt in werking met ingang van 1\u00a0januari 2016. Ingevolge artikel 20, tweede lid, onderdeel a, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) zal deze regeling in de Staatscourant worden geplaatst.\n\nDeze regeling kan worden aangehaald als: \u2018Regeling gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg\u2019.\n\nNederlandse Zorgautoriteit,\n\nM.J. \nKaljouw\n\nvoorzitter Raad van Bestuur\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nMet ingang van 2016 is de tekst uit het \u2018Spelregeldocument\u2019, dat voorheen werd opgesteld\n                                    door DBC-Onderhoud, verwerkt in deze bijlage van de Nadere Regel. Daarnaast zijn zoals\n                                    gebruikelijk de codelijsten, beroepentabel en dergelijke in bijlagen opgenomen.\n\nMet ingang van 1\u00a0januari 2015 zijn de Zorgzwaartepakketten ZZP GGZ B 3 t/m 7 al dan\n                                    niet met dagbesteding, ZZP GGZ Klinisch Intensieve Behandeling, de toeslagen Niet-Strafrechtelijke\n                                    FZ en vervoer naar dagbesteding, overgeheveld naar de Zorgverzekeringswet. Daarom zijn per genoemde datum in deze regeling ook de voorwaarden met betrekking\n                                    tot registratie, declaratie en informatieverplichtingen ten aanzien van deze ZZP\u2019s\n                                    GGZ opgenomen.\n\nEr zijn geen grote wijzigingen of overhevelingen per 2016. De grootste veranderingen\n                                    zijn bepalingen rondom de crisis-DBC\u2019s en rondom parallelliteit.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nWe hebben verduidelijkingen doorgevoerd in de regeling \u2018gespecialiseerde GGZ\u2019. Ook\n                                       is er een regel gekomen over het elkaar opvolgen van crisis-DBC\u2019s voor dezelfde pati\u00ebnt.\n                                       Hier hebben we opgenomen dat er altijd 28 dagen moet zitten tussen de openingsdatum\n                                       van deze DBC\u2019s. Uiteraard mogen deze crisis-DBC\u2019s ook niet tegelijk open staan.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nWe hebben in de regeling \u2018gespecialiseerde GGZ\u2019 duidelijk gemaakt welke DBC\u2019s naast\n                                       elkaar open mogen staan en welke niet. Ook is artikel 3.1.3 onder 6 herschreven. Zie\n                                       voor meer uitleg circulaire 15/21c en de artikelsgewijze toelichting onder 3.1.3.6.\n                                       Kern is dat parallelle zorgtrajecten niet in eenzelfde diagnosehoofdgroep mogen vallen.\n                                       Onder diagnosehoofdgroep verstaan we een combinatie tussen de hoofdgroepen zoals deze\n                                       in de DSM-IV-TR worden aangeduid en de diagnosehoofdgroepen zoals opgenomen in de\n                                       prestatiecode.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nOp grond van artikel 37 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) kan de Zorgautoriteit (NZa) regels stellen inhoudende aan wie, door wie of\n                                    op welke wijze, onder welke voorwaarden of met inachtneming van welke voorschriften\n                                    of beperkingen een tarief in rekening wordt gebracht. Het gaat daarbij, kortweg, om\n                                    declaratie- en/of factureringsvoorschriften. Artikel 38 van de Wmg geeft de NZa onder meer de bevoegdheid regels te stellen met betrekking tot het door\n                                    zorgaanbieders specificeren van rekeningen voor geleverde zorgprestaties.\n\nDeze regeling verplicht zorgaanbieders om, teneinde geleverde zorg te kunnen declareren,\n                                    aan bepaalde eisen te voldoen. Deze eisen zijn erop gericht dat tarieven die worden\n                                    gedeclareerd voor het leveren van zorg aan een bepaalde pati\u00ebnt in overeenstemming\n                                    zijn met de geleverde zorg aan diezelfde pati\u00ebnt.\n\nDe NZa is op grond van artikel 76, 82 en 85 van de Wmg ter handhaving van deze regeling bevoegd tot het geven van een aanwijzing, het toepassen\n                                    van bestuursdwang en tot het opleggen van een bestuurlijke boete.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nPer 2015 is voor pati\u00ebnten vanaf 18 jaar de langdurige op behandeling gerichte intramurale\n                                       geestelijke gezondheidszorg (lGGZ) voor de eerste 1.095 dagen overgeheveld van de\n                                       AWBZ naar de Zvw. Deze termijn geldt niet voor de mensen die op 31\u00a0december 2014 al een ZZP GGZ B\n                                       hebben in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten. Deze pati\u00ebnten gaan rechtstreeks over naar de Wet langdurige zorg.\n\nVoor het registreren en declareren van verblijfsdagen gelden de DBC\u2019s GGZ als prestatie\n                                       tot en met 365 dagen. Na 365 dagen gelden de ZZP\u2019s GGZ als prestatie voor langdurig\n                                       verblijf en mogen er g\u00e9\u00e9n verblijfsdagen geregistreerd worden op een DBC. Voor ambulante\n                                       behandeling gelden altijd de DBC\u2019s als prestatie, ongeacht de behandelduur. Het aantal\n                                       verblijfsdagen is gebaseerd en wordt berekend op basis van artikel 2.12 van het Besluit zorgverzekering (Bzv).\n\nIn het Besluit zorgverzekering (Bzv) artikel 2.12 staat het volgende opgenomen over de aanspraak op verblijf:\n\n\u2013 Verblijf omvat verblijf gedurende een onafgebroken periode van ten hoogste 1.095 dagen,\n                                             dat medisch noodzakelijk is in verband met de geneeskundige zorg, bedoeld in artikel\n                                             2.4, of in verband met chirurgische tandheelkundige hulp van specialistische aard\n                                             als bedoeld in artikel 2.7, al dan niet gepaard gaande met verpleging, verzorging\n                                             of paramedische zorg.\n\n\u2013 Een onderbreking van ten hoogste dertig dagen wordt niet als onderbreking beschouwd,\n                                             maar deze dagen tellen niet mee voor de berekening van de drie jaar.\n\n\u2013 In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof\n                                             mee voor de berekening van de drie jaar.\n\nVoor de gespecialiseerde GGZ betekent bovenstaand artikel dat verblijf in het kader\n                                       van behandeling in een GGZ instelling tot en met 1.095 dagen vanuit de Zvw wordt gefinancierd. Vanaf 1.096 dagen aaneengesloten verblijf eindigt de financiering\n                                       voor deze zorg vanuit de Zvw en gaat dit over naar de Wlz. Als behandeling niet meer in combinatie met verblijf nodig is, zal de zorg vanuit\n                                       de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) bekostigd worden.\n\nMet de telling van aaneengesloten verblijf tot en met 1.095 dagen worden alle vormen\n                                       van verblijf noodzakelijk in verband met geneeskundige zorg meegeteld. Het gaat hierbij\n                                       om verblijf in een GGZ instelling, maar ook om verblijf in een ziekenhuis of andere\n                                       instelling in verband met somatische problematiek.\n\nIn onderstaande tabel wordt de samenloop van DBC\u2019s, ZZP\u2019s GGZ en OVP\u2019s weergegeven.\n\nTe declareren in combinatie met:\n\nDBC GGZ (Zvw)\n\nDBC med spec zorg (Zvw)\n\nBasis GGZ\n\nOVP\u2019s\n\nZZP GGZ (Zvw)\n\nNee. Na 365 dagen aaneensluitend verblijf is er sprake van langdurige GGZ. Dit wordt\n                                                      bekostigd met de ZZP\u2019s GGZ. Vanuit het ZZP GGZ wordt alle zorg in het kader van een\n                                                      GGZ diagnose geleverd, ongeacht het type GGZ diagnose die hieraan ten grondslag ligt.\n\nJa, mits sprake is van diagnose niet behorend tot de GGZ, kan voor deze zorg een somatische\n                                                      DBC in rekening worden gebracht.\n\nNee, vanuit het ZZP GGZ wordt alle zorg in het kader van een GGZ diagnose geleverd,\n                                                      ongeacht het type GGZ diagnose die hieraan ten grondslag ligt.\n\nJa, met uitzondering van de OVP beeldvormend onderzoek/ klinisch chemische en microbiologische\n                                                      laboratoriumonderzoeken in opdracht van een extramurale zorgaanbieder.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDBC staat voor Diagnose Behandeling Combinatie. Een DBC omvat het traject tot maximaal\n                                          365 kalenderdagen dat een pati\u00ebnt doorloopt als hij zorg nodig heeft voor een specifieke\n                                          diagnose, vanaf het eerste contact bij een gespecialiseerde GGZ-zorgaanbieder tot\n                                          en met de behandeling die hier eventueel uit volgt. De DBC vormt de basis voor de\n                                          declaratie van de geleverde zorg in het kader van deze diagnose bij de zorgverzekeraar\n                                          van de pati\u00ebnt.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen DBC in de GGZ is opgebouwd uit pati\u00ebntgerichte activiteiten, verblijfsdagen, dagbesteding\n                                          en verrichtingen en de daaraan bestede tijd of aantallen. Afhankelijk van de set van\n                                          activiteiten, verblijfsdagen, uren dagbesteding en verrichtingen en de tijd of aantallen\n                                          die hieraan besteed zijn, wordt een aparte behandelprestatie, verblijfsprestatie en/of\n                                          overige prestaties afgeleid. Aan de behandel- en verblijfsprestaties zijn tarieven\n                                          verbonden. Deze tarieven worden jaarlijks door de Zorgautoriteit (NZa) vastgesteld.\n\nWelke GGZ wordt ni\u00e9t geregistreerd met behulp van de DBC-systematiek\n\n\u2013 Generalistische basis-GGZ\n\n\u2013 Lang verblijf\n\nEen verblijf in een ggz-instelling van een aaneengeschakelde periode tot en met 365\n                                                dagen valt onder de Zvw (artikel 2.10 Bzv)12 en wordt bekostigd via de DBC-systematiek. Duurt de opname langer dan 365 dagen,\n                                                dan valt dit als het op behandeling gerichte ggz is nog steeds onder de Zvw, maar vindt bekostiging plaats op basis van ZZP\u2019s en niet op basis van DBC\u2019s.\n\n\u2013 Forensische Zorg\n\nVoor de bekostiging van Forensische Zorg onder het strafrechtelijk kader (FZ) gelden\n                                                aparte registratieregels (DBBC-systematiek).\n\n(Zorg die wordt opgelegd in het kader van Jeugdstrafrecht valt vanaf 1\u00a0januari 2015\n                                                onder verantwoordelijkheid van de gemeenten).\n\n\u2013 Zorg na overlijden van de pati\u00ebnt\n\nZorg die is geboden na de overlijdensdatum van de pati\u00ebnt, bijvoorbeeld het afronden\n                                                van een dossier, mag niet geregistreerd worden op een DBC. Deze activiteiten worden\n                                                volgens de Zvw niet vergoed door de verzekeraar omdat ze niet bijdragen aan de genezing van de pati\u00ebnt.\n\n\u2013 Openbare GGZ\n\nZorg die is uitgevoerd in het kader van de openbare GGZ, waarbij het gaat om preventie\n                                                en zorg die niet voortkomt uit een individuele en vrijwillige zorgvraag, mag niet\n                                                geregistreerd worden op een DBC.\n\n\u2013 Collectieve preventie en dienstverlening\n\nZorg die is geboden in het kader van collectieve preventie en dienstverlening, zoals\n                                                het voorlichten van jongeren over psychiatrische klachten, mag niet geregistreerd\n                                                worden op een DBC.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe DBC-systematiek in de GGZ werkt volgens een proces van registratie, validatie en\n                                          afleiding.\n\n\u2013 Registratie:\n\nHet registratieproces start op het moment dat een pati\u00ebnt die is verwezen naar een\n                                                gespecialiseerde GGZ-zorgaanbieder, zich bij de zorgaanbieder meldt met een zorgvraag.\n                                                Op dat moment wordt meteen een zorgtraject en bij het eerste behandelcontact een DBC\n                                                geopend. Een zorgtraject volgt het zorgproces voor \u00e9\u00e9n primaire diagnose en kan bestaan\n                                                uit een initi\u00eble DBC waarin de primaire diagnose is gesteld en een onbeperkt aantal\n                                                vervolg-DBC's.\n\n\u2013 Validatie:\n\nAls de DBC is afgesloten volgt de validatie. Tijdens de validatie wordt gecontroleerd\n                                                of de DBC goed en technisch volledig is geregistreerd.\n\n\u2013 Afleiding:\n\nNa de validatie wordt via de afleiding bepaald in welke behandelprestatie/productgroep\n                                                de DBC terechtkomt. Vervolgens wordt de DBC als onderdeel van de factuur naar de zorgverzekeraar\n                                                van de pati\u00ebnt gestuurd en worden daarnaast de DBC-gegevens aan het DBC-informatiesysteem\n                                                (DIS) geleverd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBinnen de DBC-systematiek wordt onderscheid gemaakt tussen de termen \u2018zorgtraject\u2019,\n                                    \u2018initi\u00eble DBC\u2019 en \u2018vervolg-DBC\u2019.\n\nZorgtraject\n\nVoordat een DBC geopend kan worden moet eerst een zorgtraject zijn gestart. Dit zorgtraject\n                                    omvat de totale zorg die wordt geleverd in het kader van de behandeling van \u00e9\u00e9n primaire\n                                    diagnose. De aanmeldingsdatum van de pati\u00ebnt bepaalt de startdatum van het zorgtraject.\n                                    Het zorgtraject kan bijvoorbeeld worden gestart op het moment dat een secretariaat\n                                    een afspraak met een pati\u00ebnt maakt. Een initi\u00eble DBC, met eventueel \u00e9\u00e9n of meerdere\n                                    vervolg-DBC\u2019s, vormt het zorgtraject. Het vastleggen van de aanmeldingsdatum is verplicht\n                                    volgens de MDS.\n\nWie opent een zorgtraject\n\nDit kan bijvoorbeeld gebeuren door het secretariaat, op het moment dat iemand een\n                                    afspraak maakt.\n\nRelatie tussen zorgtraject en DBC\n\nDe startdatum van het zorgtraject kan hetzelfde zijn als de openingsdatum van de initi\u00eble\n                                    DBC, maar dit hoeft niet. De initi\u00eble DBC start namelijk op de datum van de eerste\n                                    pati\u00ebntgebonden activiteit van de behandelaar. Als die later dan de aanmeldingsdag\n                                    plaatsvindt, ligt de startdatum van het zorgtraject v\u00f3\u00f3r de openingsdatum van de initi\u00eble\n                                    DBC.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nIedereen onder verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar kan een DBC openen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBij het openen van een DBC moet een openingsdatum vermeld worden. Dit is verplicht\n                                       volgens de MDS. De openingsdatum is gelijk aan de datum waarop de eerst(volgende) directe of indirecte\n                                       pati\u00ebntgebonden activiteit plaatsvindt. Bij enkele vervolg-zorgtypes geldt een uitzondering\n                                       op deze regel, zie onderdeel Wanneer een vervolg-DBC openen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen initi\u00eble DBC is de DBC die wordt geopend voor een eerste of nieuwe primaire zorgvraag\n                                       van een pati\u00ebnt. De initi\u00eble DBC is altijd de eerste DBC binnen een zorgtraject. De\n                                       startdatum van de initi\u00eble DBC is gelijk aan de datum van het eerste (directe of indirecte)\n                                       pati\u00ebntgebonden contact.\n\nWanneer een initi\u00eble DBC openen?\n\n\u2013 Als een nieuwe pati\u00ebnt zich aanmeldt.\n\nAls een zorgaanbieder over meerdere locaties beschikt en een pati\u00ebnt alleen van locatie\n                                             verandert, maar niet van primaire diagnose, dan is er in dat geval g\u00e9\u00e9n sprake van\n                                             een nieuwe pati\u00ebnt. De hoofdbehandelaar op de andere locatie mag dan geen initi\u00eble\n                                             DBC openen. Alle geboden zorg op de andere locatie voor dezelfde primaire diagnose\n                                             moet op de al geopende DBC worden geregistreerd.\n\n\u2013 Als een bekende pati\u00ebnt voor een andere primaire diagnose in zorg komt dan de diagnose waarvoor de pati\u00ebnt\n                                             al in behandeling is.\n\nLet op\n\nEr kan sprake zijn van parallelle of opeenvolgende zorgtrajecten. De voorwaarden daarvoor\n                                             staan vermeld in artikel 3.1.3 op pagina 9, en een nadere toelichting is te vinden\n                                             in 3.1.3.6 Omgaan met meerdere primaire diagnoses in bijlage I.\n\n\u2013 Als een bekende pati\u00ebnt voor dezelfde diagnose terug in zorg komt, waarbij er al meer dan 365 dagen zijn\n                                             verstreken sinds het sluiten van de vorige DBC.\n\n\u2013 Overgang naar andere bekostiging\n\nAls een bekende pati\u00ebnt in behandeling is waarbij deze behandeling wordt bekostigd vanuit een bekostigingsregime\n                                             anders dan de Zvw, en de bekostiging overgaat naar de Zvw. De openingsdatum van een DBC is dan gelijk\n                                             aan de datum waarop de eerst(volgend)e directe of indirecte pati\u00ebntgebonden activiteit\n                                             plaatsvindt.\n\nDeze overgang is bijvoorbeeld aan de orde als een minderjarige pati\u00ebnt tijdens de\n                                             behandeling de 18 jarige leeftijd bereikt, en de bekostiging overgaat van de Jeugdwet naar de Zorgverzekeringswet. Voor die overgang is een apart zorgtype aangemaakt, zie Bijlage 3: Zorgtypen.\n\nEen ander voorbeeld is als er sprake is van forensische zorg met strafrechtelijke\n                                             titel waarbij de strafrechtelijke titel vervalt maar de behandeling wordt voorgezet\n                                             onder de Zvw.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen vervolg-DBC is een DBC die volgt op een initi\u00eble DBC of een voorgaande vervolg-DBC.\n                                       Een vervolg-DBC heeft altijd precies dezelfde primaire diagnose als de eerder afgesloten\n                                       initi\u00eble DBC of vervolg-DBC.\n\nWanneer een vervolg-DBC openen\n\nHet gaat hier altijd om een bekende pati\u00ebnt en precies dezelfde primaire diagnose.\n                                       Een vervolg-DBC valt altijd onder hetzelfde zorgtraject waaronder de bijbehorende\n                                       initi\u00eble DBC en eventuele eerdere vervolg-DBC\u2019s vallen.\n\n\u2212 Als een (initi\u00eble of vervolg-)DBC 365 dagen openstaat en de behandeling nog niet afgerond is, moet een vervolg-DBC met \u00e9\u00e9n van de volgende\n                                             zorgtypen worden geopend:\n\n\u2212 (langdurig periodieke) controle (201)\n\n\u2212 voortgezette behandeling (202)\n\n\u2212 uitloop (203)\n\nLet op\n\nUitzondering m.b.t. openingsdatum: bij deze zorgtypes is de openingsdatum de dag na\n                                             het sluiten van de voorgaande DBC.\n\n\u2013 Als een pati\u00ebnt weer terug in zorg komt voor dezelfde diagnose binnen 365 dagen na afsluiting van de voorgaande DBC, kan er een vervolg-DBC geopend\n                                             te worden. De DBC kan echter ook heropend worden als er nog geen 365 dagen zijn verstreken\n                                             sinds de openingsdatum van de DBC.\n\nLet op\n\n\u2013 Wanneer een pati\u00ebnt terug in zorg komt, maar er zijn al 365 dagen verstreken sinds\n                                                   de sluiting van de voorgaande DBC, dan opent de hoofdbehandelaar weer een initi\u00eble\n                                                   DBC.\n\n\u2013 Wanneer in de voorgaande DBC geen diagnose is gesteld en de pati\u00ebnt komt terug in\n                                                   zorg, moet de hoofdbehandelaar een initi\u00eble DBC openen.\n\n\u2013 Als een zorgaanbieder na second opinion de behandeling van een pati\u00ebnt overneemt van een andere zorgaanbieder. Deze behandelaar\n                                             heeft een second opinion uitgevoerd en hiervoor een DBC met het zorgtype \u2018second opinion\u2019\n                                             (106) geopend en gesloten. In dat geval moet deze hoofdbehandelaar een vervolg-DBC\n                                             openen volgend op deze second opinion DBC. Een voorwaarde hiervoor is wel dat de afgesloten\n                                             second opinion DBC dezelfde primaire diagnose bevat. Een vervolg-DBC met \u00e9\u00e9n van de\n                                             volgende zorgtypen moet worden geopend:\n\n\u2013 (langdurig periodieke) controle (201)\n\n\u2013 voortgezette behandeling (202)\n\n\u2013 uitloop (203)\n\nLet op\n\nEen initi\u00eble DBC met zorgtype \u2018second opinion\u2019(106) hoeft niet 365 dagen open te hebben\n                                             gestaan.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nAls een pati\u00ebnt voor een vervolgbehandeling in aanmerking komt en voldoet aan \u00e9\u00e9n\n                                       van de pati\u00ebntprofielen in de basis GGZ, dan wordt deze pati\u00ebnt verwezen naar de basis\n                                       GGZ. In deze situatie wordt geen vervolg-DBC geopend.\n\nWanneer een DBC heropenen\n\nEen afgesloten DBC kan worden heropend. Dit is bijvoorbeeld aan de orde als de pati\u00ebnt\n                                       bij dezelfde zorgaanbieder terug in zorg komt voor dezelfde zorgvraag als waarvan\n                                       sprake was in de afgesloten DBC, en er zijn nog geen 365 dagen verstreken sinds de\n                                       openingsdatum van die afgesloten DBC.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe DBC moet bij het sluiten volledig en juist getypeerd zijn. Bij voorkeur typeert\n                                       de hoofdbehandelaar de DBC binnen een maand na opening.\n\nDe hoofdbehandelaar is eindverantwoordelijke voor het juist invullen van de volledige\n                                       typering.\n\nWanneer typeren?\n\nDe DBC moet bij het sluiten volledig en juist getypeerd zijn. Bij voorkeur typeert\n                                       de hoofdbehandelaar de DBC binnen een maand na opening.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nWelke gegevens de zorgaanbieder (bij een initi\u00eble DBC) in ieder geval moet invullen\n                                       bij de identificatiegegevens van een pati\u00ebnt, is gebaseerd op de MDS. Dit zijn de volgende gegevens:\n\n\u2013 naam pati\u00ebnt;\n\n\u2013 geboortedatum;\n\n\u2013 geslacht;\n\n\u2013 postcode (wijkcode);\n\n\u2013 burgerservicenummer (BSN);\n\n\u2013 unieke identificatie zorgverzekeraar (conform het UZOVI-register14).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nMet het zorgtype wordt de aanleiding tot zorg vastgelegd. Het zorgtype beschrijft\n                                       de reden van het (eerste) contact tussen de zorgaanbieder en de pati\u00ebnt.\n\nWelk zorgtype gebruiken\n\nEr zijn verschillende zorgtypen voor initi\u00eble en vervolg-DBC\u2019s.\n\nIn bijlage III is te zien uit welke zorgtypen de hoofdbehandelaar kan kiezen bij een\n                                       initi\u00eble en een vervolg-DBC. Zijn er meerdere zorgtypen van toepassing? Selecteer\n                                       dan het zorgtype dat het beste de aanleiding tot zorg beschrijft. Een meer uitgebreide\n                                       beschrijving van de zorgtypen staat in Bijlage 3: Zorgtypen.\n\nGedurende de looptijd van de DBC mag het zorgtype gewijzigd worden. Het zorgtype moet\n                                       echter bij het sluiten van de DBC volledig en juist geregistreerd zijn.\n\nLet op\n\nIs er sprake van Bemoeizorg of een Rechterlijke machtiging op basis van de Wet Bopz? Selecteer dan altijd dit zorgtype, ook al is er eerder een ander zorgtype geregistreerd.\n\nAnonimisering van zorgtypen\n\nIn verband met de privacy van de pati\u00ebnt worden sommige zorgtypen die verband houden\n                                       met een rechterlijke uitspraak niet op de declaratie aan de verzekeraars opgenomen.\n                                       Voor de zorgtypen Rechtelijke machtiging (RM), Rechterlijke machtiging met voorwaarden\n                                       en bemoeizorg geldt dat deze de pseudocode 199 bij een initi\u00eble DBC en 299 bij een\n                                       vervolg-DBC krijgen. In het geval van het zorgtype Inbewaringstelling (IBS) krijgt\n                                       de DBC de pseudocode 199.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe diagnoseclassificatie in de DBC-systematiek sluit aan bij de regels die gelden\n                                       rondom het gebruik van de DSM-IV-TR. De registratie van de diagnose gebeurt met behulp\n                                       van de diagnosetabel van de NZa die is gebaseerd op de DSM-IV-TR. De bijbehorende\n                                       codes van As 1 en As 2 sluiten aan bij de ICD-9-CM.\n\nRegistreren diagnose per as\n\nDe hoofdbehandelaar registreert de classificatie conform DSM-IV-TR. Hierbij moet de\n                                       diagnose geregistreerd worden op alle vijf zogeheten assen, die hieronder worden besproken.\n\nAs 1: Klinische stoornissen\n\nOp As 1 kan \u00e9\u00e9n of meerdere stoornissen worden geselecteerd volgens de diagnosetabel.\n                                       Tabel 1 As 1: klinische stoornissen laat zien hoe de hoofdgroepen van de diagnosetabel volgen uit de hoofdgroepen van\n                                       de DSM-IV-TR.\n\nLet op\n\n\u2013 Op As 1 is de diagnose 799.9 \u2018Diagnose/aandoening uitgesteld\u2019 niet toegestaan.\n\n\u2013 Registreer V71.09 \u2018Geen diagnose of aandoening op As 1 aanwezig\u2019 als er geen As 1-stoornis\n                                             bij de betreffende pati\u00ebnt aanwezig is.\n\n\u2013 De diagnosetypering van seksueel misbruik van een kind is voor daders V61.21.\n\nAs 1 Klinische stoornissen\n\nDSM IV-TR\n\nDiagnosetabel\n\nStoornissen in de kindertijd\n\nOverige stoornissen in de kindertijd\n\nPervasieve ontwikkelingsstoornissen\n\nAandachtstekort stoornissen en gedragsstoornissen\n\nDelirium, dementie en amnestische en andere cognitieve stoornissen\n\nDelirium, dementie en amnestische en andere cognitieve stoornissen\n\nPsychische stoornissen door een somatische aandoening\n\nRestgroep diagnoses\n\nAan een middel gebonden stoornissen\n\nAan alcohol gebonden stoornissen\n\nOverige aan een middel gebonden stoornissen\n\nSchizofrenie en andere psychotische stoornissen\n\nSchizofrenie en andere psychotische stoornissen\n\nStemmingsstoornissen\n\nDepressieve stoornissen\n\nBipolaire en overige stemmingsstoornissen\n\nAngststoornissen\n\nAngststoornissen\n\nSomatoforme stoornis\n\nSomatoforme stoornissen\n\nNagebootste stoornissen\n\nRestgroep diagnoses\n\nDissociatieve stoornissen\n\nRestgroep diagnoses\n\nSeksuele stoornissen en genderidentiteitsstoornissen\n\nRestgroep diagnoses\n\nEetstoornissen\n\nEetstoornissen\n\nSlaapstoornissen\n\nRestgroep diagnoses\n\nStoornissen in de impulsbeheersing\n\nRestgroep diagnoses\n\nAanpassingsstoornissen\n\nAanpassingsstoornissen\n\nAndere aandoeningen en problemen die een reden voor zorg kunnen zijn\n\nAndere aandoeningen en problemen die een reden voor zorg kunnen zijn\n\nAs 2: Persoonlijkheidsstoornissen\n\nOp As 2 kunnen \u00e9\u00e9n of meerdere stoornissen worden geselecteerd volgens de diagnosetabel.\n                                       Per stoornis moet worden aangegeven of de stoornis aanwezig is of dat er trekken van\n                                       deze stoornis aanwezig zijn. Naast de registratie van de persoonlijkheidsstoornissen\n                                       kan maximaal \u00e9\u00e9n code voor zwakzinnigheid of zwakbegaafdheid worden geregistreerd.\n                                       In Tabel 2 As 2: Persoonlijkheidsstoornissen is te zien hoe de hoofdgroepen van de\n                                       diagnosetabel volgen uit de hoofdgroepen van de DSM-IV-TR.\n\nLet op\n\n\u2013 Per persoonlijkheidsstoornis sluiten de antwoordmogelijkheden \u2018aanwezig\u2019 en \u2018trekken\n                                             van\u2019 elkaar uit.\n\n\u2013 Op As 2 kunt u wel kiezen voor de code 799.9 \u2018Diagnose/aandoening uitgesteld\u2019, maar\n                                             deze kan nooit de primaire diagnose van de DBC zijn.\n\n\u2013 Registreer V71.09 \u2018Geen diagnose of aandoening op As 2 aanwezig\u2019 als er geen As 2-stoornis\n                                             bij de betreffende pati\u00ebnt aanwezig is.\n\nAs 2 Persoonlijkheidsstoornissen\n\nDSM IV-TR\n\nDiagnosetabel\n\nZwakzinnigheid (Stoornissen in de kindertijd)\n\nLichte zwakzinnigheid\n\nMatige zwakzinnigheid\n\nErnstige zwakzinnigheid\n\nDiepe zwakzinnigheid\n\nZwakzinnigheid, ernst niet gespecificeerd\n\nRestgroep diagnoses\n\nPersoonlijkheidsstoornissen\n\nParano\u00efde persoonlijkheidsstoornis\n\nSchizo\u00efde persoonlijkheidsstoornis\n\nSchizotypische persoonlijkheidsstoornis\n\nAntisociale persoonlijkheidsstoornis\n\nBorderline persoonlijkheidsstoornis\n\nTheatrale persoonlijkheidsstoornis\n\nNarcistische persoonlijkheidsstoornis\n\nOntwijkende persoonlijkheidsstoornis\n\nAfhankelijke persoonlijkheidsstoornis\n\nObsessieve \u2013 compulsieve persoonlijkheidsstoornis\n\nPersoonlijkheidsstoornis NAO\n\nUitgesteld / geen persoonlijkheidsstoornis\n\nPersoonlijkheids-stoornissen\n\nZwakbegaafdheid (Bijkomende problemen die een reden voor zorg kunnen zijn)\n\nRestgroep diagnoses\n\nAs 3: Somatische aandoeningen\n\nRegistreer op As 3 alleen de somatische aandoening die een directe relatie heeft met\n                                       de As 1- of As 2-stoornis (bijvoorbeeld: delirium door een somatische aandoening)\n                                       en die van invloed is op de behandeling.\n\nDe registratie van somatische aandoeningen is in de DBC-systematiek beperkt tot drie\n                                       niveaus:\n\n\u2013 \nGeen of geen relevante diagnose op As 3\n\nAls er geen somatische aandoening aanwezig is of als de somatische aandoening geen\n                                             consequenties heeft voor de behandeling van de pati\u00ebnt.\n\n\u2013 \nDiagnose op As 3 enkelvoudig\n\nAls er sprake is van een somatische aandoening die beperkte consequenties heeft. Doe\n                                             dit dus alleen als deze naar verwachting zorgverzwarend is voor de behandeling van\n                                             de primaire diagnose.\n\n\u2013 \nDiagnose op As 3 complex\n\nAls er sprake is van een somatische aandoening die veel consequenties heeft dan wel\n                                             zorgverzwarend werkt voor de behandeling van de As 1- of As 2-stoornis. Van complex\n                                             is bijvoorbeeld sprake wanneer:\n\n\u2013 een medisch specialistische behandeling door een andere medisch specialist dan de\n                                                   psychiater noodzakelijk is;\n\n\u2013 aanvullende zorg gericht op de somatische aandoening of als gevolg van de somatische\n                                                   aandoening noodzakelijk is. Bijvoorbeeld in geval van doofheid;\n\n\u2013 er een specifieke behandelafdeling (PAAZ, PUK, PMU/GAPZ/GAAZ) nodig is om zorg te\n                                                   kunnen bieden;\n\n\u2013 er sprake is van bepaalde specifieke ziektebeelden, zoals ziekte van Alzheimer of\n                                                   Hypothyreo\u00efdie.\n\nAs 3 Somatische aandoeningen\n\nDiagnosetabel\n\nBijzonderheden\n\nDiagnose op As3, complex\n\nRegistreer alleen de somatische diagnoses die een directe relatie hebben met de As\n                                                            1- of As 2-stoornis\n\nDiagnose op As3 enkelvoudig\n\nGeen of geen relevante diagnose op As3\n\nAs 4: Psychosociale factoren en omgevingsfactoren\n\nOp As 4 worden de psychosociale factoren en omgevingsfactoren vastgelegd die een duidelijk\n                                       zorgverzwarende factor vormen bij de behandeling van de primaire diagnose. Registreer\n                                       \u2018diagnose of aandoening niet aanwezig\u2019 als er geen As 4-factor aanwezig is. Tabel\n                                       4 As 4: Psychosociale factoren geeft deze factoren weer.\n\nAs 4 Psychosociale factoren en omgevingsfactoren\n\nFactoren\n\nBijzonderheden\n\nProblemen binnen de primaire steungroep\n\nDeze psychosociale factoren en omgevingsfactoren mogen alleen vastgesteld worden als\n                                                      ze duidelijk zorgverzwarend werken.\n\nProblemen verbonden aan de sociale omgeving\n\nStudie/scholingsproblemen\n\nWerkproblemen\n\nWoonproblemen\n\nFinanci\u00eble problemen\n\nProblemen met de toegankelijkheid van gezondheidsdiensten\n\nProblemen met justitie/ politie of met de misdaad\n\nAndere psychosociale en omgevingsproblemen\n\nGeen diagnose/ factor op As 4 aanwezig\n\nIndien er geen psychosociale factoren aanwezig zijn of wanneer deze geen consequenties\n                                                      hebben voor de behandeling van de primaire diagnose, dient deze code geregistreerd\n                                                      te worden.\n\nAs 5: GAF-score\n\nTenslotte registreert de hoofdbehandelaar op As 5 de Global Assessment of Functioning-score\n                                       (GAF-score) driemaal:\n\n\u2013 \nBij openen (tweemaal):\n\n\u2013 De hoogste GAF-score van de voorgaande 365 dagen. Is er geen eerdere GAF-score? Registreer\n                                                   dan de GAF-score bij het begin van de behandeling of maak een inschatting van de hoogste\n                                                   GAF-score van het afgelopen jaar.\n\n\u2013 De GAF-score op het moment van openen van de DBC.\n\n\u2013 \nBij sluiten:\n\nde GAF-score op de einddatum van de DBC.\n\nDe verdeling van de GAF-scores zoals deze wordt gebruikt in de DBC-systematiek is\n                                       weergegeven in onderstaande tabel.\n\nAs 5 GAF score\n\nGAF score 1\u201310\n\nGAF score 11\u201320\n\nGAF score 21\u201330\n\nGAF score 31\u201340\n\nGAF score 41\u201350\n\nGAF score 51\u201360\n\nGAF score 61\u201370\n\nGAF score 71\u201380\n\nGAF score 81\u201390\n\nGAF score 91\u2013100\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nNadat de diagnose op alle assen is geregistreerd, kan worden aangegeven wat de primaire\n                                       diagnose van het zorgtraject is. De primaire diagnose is de belangrijkste reden voor\n                                       de behandeling. Alleen een diagnose op As 1 of As 2 kan worden geselecteerd als primaire\n                                       diagnose van het zorgtraject.\n\nLet op\n\n\u2013 De primaire diagnose kan niet een van de volgende codes zijn: \u2018799.9 Diagnose/aandoening\n                                             uitgesteld\u2019 of \u2018V71.09 Geen diagnose of aandoening op As 2 aanwezig\u2019.\n\n\u2013 Als er bij een diagnose op As 2 \u2018Trekken van..\u2019 wordt gescoord, kan deze wel dienen\n                                             als primaire diagnose.\n\n\u2013 De code op As 2 voor zwakzinnigheid of zwakbegaafdheid kan niet als primaire diagnose\n                                             geregistreerd worden (hieronder vallen ook de codes voor stoornissen in de kindertijd\n                                             op As 2).\n\nWijzigen diagnose bij lopende DBC\n\n\u2013 Een vervolg-DBC heeft altijd precies dezelfde primaire diagnose als de voorgaande\n                                             (initi\u00eble) DBC. Deze diagnose kan niet worden aangepast. Dit houdt ook in dat als\n                                             de primaire diagnose in dezelfde hoofdgroep valt als bij de voorgaande DBC maar niet\n                                             precies hetzelfde is, een initi\u00eble DBC geopend moet worden voor het behandelen van\n                                             de nieuwe diagnose.\n\n\u2013 Als de primaire diagnose van een openstaande initi\u00eble DBC wijzigt wordt de diagnose van die initi\u00eble DBC aangepast. Er wordt dus g\u00e9\u00e9n nieuwe\n                                             initi\u00eble DBC (en geen nieuw zorgtraject) geopend. Dit geldt zowel bij wijzigen naar\n                                             een diagnose binnen dezelfde hoofdgroep als naar een diagnose in een andere hoofdgroep.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet is mogelijk dat bij een pati\u00ebnt meerdere (primaire) diagnoses worden vastgesteld.\n                                       Afhankelijk van hoe de diagnoses zich tot elkaar verhouden kan worden gekozen voor\n                                       parallelle of opeenvolgende zorgtrajecten.\n\nParallelle zorgtrajecten\n\nEr is sprake van parallelle zorgtrajecten als de hoofdbehandelaar meerdere initi\u00eble\n                                       DBC\u2019s en bijbehorende zorgtrajecten opent. Parallelle trajecten kunnen worden geregistreerd\n                                       als er sprake is van meerdere primaire diagnoses waarvoor gelijktijdig substantieel\n                                       verschillende behandelingen moeten worden ingezet. De hoofdbehandelaar moet het openen\n                                       van parallelle zorgtrajecten op dat punt ook kunnen verantwoorden.\n\nParallelle zorgtrajecten mogen niet in eenzelfde diagnosehoofdgroep vallen. Onder\n                                       diagnosehoofdgroep verstaan we een combinatie tussen de hoofdgroepen zoals deze in\n                                       de DSM-IV-TR worden aangeduid en de diagnosegroepen zoals opgenomen in de prestatiecode.\n                                       In de onderstaande tabel wordt aangegeven welke hoofdgroepen ontstaan wanneer deze\n                                       combinatie tussen DSM-IV-TR en de prestatiecode wordt gemaakt. In totaal zijn er voor\n                                       de ggz 28 hoofdgroepen.\n\nParallelliteitscode ggz: hoofdgroepen\n\n001\n\nOverige stoornissen in de kindertijd\n\n002\n\nPervasieve ontwikkelingsstoornissen\n\n003\n\nAandachtstekortstoornissen en gedragsstoornissen\n\n004\n\nPsychische stoornissen door een somatische aandoening\n\n005\n\nNagebootste stoornissen\n\n006\n\nDissociatieve stoornissen\n\n007\n\nSeksuele stoornissen en genderidentiteitsstoornissen\n\n008\n\nSlaapstoornissen\n\n009\n\nStoornissen in de impulsbeheersing\n\n010\n\nBijkomende codes/ geen diagnose\n\n011\n\nDC:0-3 Kinder- & Jeugdstoornissen primaire diagnosen\n\n012\n\nZwakzinnigheid (Stoornissen in de kindertijd)\n\n013\n\nZwakbegaafdheid (Bijkomende problemen die een reden voor zorg kunnen zijn)\n\n014\n\nBijkomende codes/ geen diagnose\n\n015\n\nDC:0-3 Kinder- & jeugdstoornissen ouder/ kindrelatiestoornissen\n\n016\n\nAanpassingsstoornissen\n\n017\n\nAndere aandoeningen en problemen die een reden voor zorg kunnen zijn\n\n018\n\nDelirium, dementie en amnestische en andere cognitieve stoornissen\n\n019\n\nAan alcohol gebonden stoornis\n\n020\n\nOverige aan een middel gebonden stoornissen\n\n021\n\nSchizofrenie en andere psychotische stoornissen\n\n022\n\nDepressieve stoornissen\n\n023\n\nBipolaire en overige stemmingsstoornissen\n\n024\n\nAngststoornissen\n\n025\n\nPersoonlijkheidsstoornissen\n\n026\n\nSomatoforme stoornissen\n\n027\n\nEetstoornissen\n\n028\n\nLeesstoornis\n\nLet op\n\n\u2013 Bij parallelle DBC\u2019s en bijbehorende (reguliere) zorgtrajecten moeten de primaire\n                                             diagnoses een verschillende parallelliteitscode hebben (zie Tabel 6 Mogelijke parallelle diagnoses.\n\n\u2013 Het moet te verantwoorden zijn dat tegelijkertijd substantieel verschillende behandeling\n                                             moet worden ingezet.\n\n\u2013 Een pati\u00ebnt kan bij een instelling of (zelfstandig gevestigde) praktijk maximaal drie\n                                             openstaande reguliere zorgtrajecten hebben.\n\n\u2013 Voor instellingen met een 24-uurs crisisdienst is het mogelijk om een vierde zorgtraject\n                                             te openen, alleen wanneer dit een DBC is met zorgtype \u2018crisisinterventie zonder opname\u2019\n                                             of \u2018crisisinterventie met opname\u2019.\n\n\u2013 Er kunnen geen twee crisis-DBC\u2019s parallel lopen.\n\nOpeenvolgende (seri\u00eble) zorgtrajecten\n\nEr kan sprake zijn van verschillende diagnoses waarvan \u00e9\u00e9n diagnose het meest dringend\n                                       is (comorbiditeit). Er is dan sprake van \u00e9\u00e9n primaire diagnose en meerdere nevendiagnoses.\n                                       In een dergelijke situatie opent de hoofdbehandelaar eerst een initi\u00eble DBC en een\n                                       zorgtraject voor de primaire diagnose. Als de pati\u00ebnt voor de primaire diagnose is\n                                       uitbehandeld, sluit de hoofdbehandelaar het zorgtraject en opent een nieuwe initi\u00eble\n                                       DBC en een nieuw zorgtraject, waarbij de eerdere nevendiagnose de nieuwe primaire\n                                       diagnose wordt. We spreken dan van \u2018opeenvolgende zorgtrajecten\u2019. Deze vorm van opeenvolgend\n                                       behandelen heet ook wel de \u2018stepped care-systematiek\u2019.\n\nLet op\n\nDe voorwaarde voor opeenvolgende DBC\u2019s en bijbehorende zorgtrajecten is dat de primaire\n                                       diagnoses van elkaar verschillen.\n\nVoorbeeld:\n\nEen pati\u00ebnt heeft een alcoholverslaving en een depressie. Is de alcoholverslaving\n                                       de aandoening die het meest dringend moet worden behandeld, dan opent de hoofdbehandelaar\n                                       daarvoor een initi\u00eble DBC en vinkt de alcoholverslaving als primaire diagnose aan.\n                                       Als de pati\u00ebnt voor de alcoholverslaving is uitbehandeld, opent hij een nieuw zorgtraject\n                                       met een nieuwe initi\u00eble DBC met depressie als primaire diagnose.\n\nOnverzekerde diagnoses\n\nVan een onverzekerde diagnose is sprake als het Zorginstituut Nederland (voorheen\n                                       het College van Zorgverzekeringen) heeft bepaald dat een diagnose niet onder de aanspraak\n                                       van het basispakket van de Zvw valt.\n\nHet gaat hier om:\n\n\u2013 aanpassingsstoornissen;\n\n\u2013 andere aandoeningen en problemen die een reden voor zorg kunnen zijn;\n\n\u2013 leerstoornissen.\n\nDeze diagnoses kunnen wel als primaire diagnose worden geregistreerd. Als echter andere\n                                       activiteiten zijn geregistreerd dan pre-intake, diagnostiek en algemeen indirecte\n                                       tijd valt de DBC uit bij validatie. In de OZP lijst15 zijn twee prestaties opgenomen voor onverzekerde zorg. Ten aanzien van de vraag wat\n                                       onverzekerde zorg is, zijn te allen tijde de uitspraken van Zorginstituut Nederland\n                                       (voorheen het College voor Zorgverzekeringen) leidend.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nAlle behandelaren van wie het beroep op de openingsdatum van de DBC is opgenomen in\n                                       de DBC-beroepentabel (Bijlage 5: DBC-Beroepentabel) kunnen op de DBC diagnostiek en behandeling registreren zoals beschreven in de Activiteitenlijst\n                                       (Bijlage 4: Activiteiten en verrichtingen). Zie verder de toelichting vanaf 3.1.4.13.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe behandelaar moet bij het registreren van pati\u00ebntgebonden activiteiten aangeven\n                                       of het om directe of indirecte (reis)tijd gaat. In de activiteiten- en verrichtingenlijst\n                                       staat per activiteit aangegeven welke vormen van tijd geregistreerd mogen worden.\n\nLet op\n\nNiet-pati\u00ebntgebonden activiteiten kan de behandelaar niet op een DBC registreren. Dit\n                                       zijn activiteiten zoals: scholing, algemene vergaderingen, intervisies over het functioneren\n                                       van collega\u2019s, productontwikkeling en het lezen van vakliteratuur.\n\nDirect pati\u00ebntgebonden tijd\n\nDit is de tijd waarin een behandelaar, in het kader van de diagnostiek of behandeling16, contact heeft met de pati\u00ebnt of met familieleden, gezinsleden, ouders, partner of\n                                       andere naasten (het systeem) van de pati\u00ebnt. Direct pati\u00ebntgebonden tijd kan bestaan\n                                       uit:\n\n\u2013 face-to-face contact;\n\n\u2013 telefonisch contact;\n\n\u2013 schriftelijk/e-mail contact;\n\n\u2013 chat, Skype etc.(direct contact via internet).\n\nIndirect pati\u00ebntgebonden tijd\n\nDit is tijd die de behandelaar besteedt aan zaken rondom een contactmoment (de direct\n                                       pati\u00ebntgebonden tijd), maar waarbij de pati\u00ebnt (of het systeem van de pati\u00ebnt) zelf\n                                       niet aanwezig is. Voorbeelden van indirect pati\u00ebntgebonden tijd zijn:\n\n\u2013 het voorbereiden van een activiteit (bijvoorbeeld van een sessie psychotherapie);\n\n\u2013 verslaglegging in het kader van de activiteit (bijvoorbeeld psychiatrisch onderzoek);\n\n\u2013 hersteltijd na een intensieve behandelsessie.\n\nIndirect pati\u00ebntgebonden reistijd\n\nDit betreft tijd die de behandelaar besteedt aan het reizen van en naar de pati\u00ebnt\n                                       die buiten de instelling behandeling, begeleiding of verpleging ontvangt. De behandelaar\n                                       mag alleen reistijd registreren als de reistijd in het teken staat van direct pati\u00ebntgebonden\n                                       activiteiten. Verschijnt de pati\u00ebnt niet (no show), dan mag de behandelaar de reistijd\n                                       alsnog registreren.\n\nLet op\n\nTijd om binnen de eigen organisatie (AGB-code) de pati\u00ebnt te bereiken mag niet geregistreerd\n                                       worden als reistijd. Ook niet als de zorginstelling over meerdere locaties beschikt.\n\nAlgemeen indirecte tijd\n\nDeze tijd is wel pati\u00ebntgebonden, maar heeft geen betrekking op de uitvoering van\n                                       een directe behandelactiviteit. Algemeen indirecte tijd wordt bijvoorbeeld geregistreerd\n                                       bij een multidisciplinair overleg of bij de eindverslaglegging van een behandeltraject.\n                                       Het betreft de activiteiten met code 7.x. Zie Figuur 6 ter illustratie.\n\nLet op: DBC\u2019s met alleen indirecte tijd\n\nHet is niet mogelijk om DBC\u2019s met alleen indirecte tijd te declareren. Dit betekent\n                                       dat er altijd directe tijd geleverd moet worden in een DBC. Dit geldt voor zowel de\n                                       initi\u00eble DBC\u2019s als de vervolg-DBC\u2019s.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nAlle activiteiten die worden uitgevoerd in het kader van de zorg voor een pati\u00ebnt\n                                          moeten worden geregistreerd op een DBC. Er kan geregistreerd worden in de categorie\u00ebn\n                                          diagnostiek en behandeling, dagbesteding, verblijf, en verrichtingen. Per categorie\n                                          wordt toegelicht wat kan worden geregistreerd, wie mag registreren en hoe dat moet\n                                          gebeuren.\n\nTip: Het beste is om zo snel mogelijk na afloop van een activiteit of verrichting te\n                                          registreren. Dit bevordert de betrouwbaarheid en juistheid van de geregistreerde dagbesteding.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDiagnostische activiteiten en behandelactiviteiten in het kader van het behandelplan\n                                          worden geregistreerd op basis van tijdschrijven. Een behandelaar mag alleen de pati\u00ebntgebonden\n                                          tijd registreren die hij daadwerkelijk heeft besteed aan die activiteit.\n\nBinnen de categorie diagnostiek en behandeling registreert de behandelaar verschillende\n                                          soorten activiteiten. Het gaat dan om activiteiten in het kader van pre-intake, diagnostiek,\n                                          behandeling, begeleiding, verpleging en algemeen indirecte tijd. Hierop kunnen verschillende\n                                          vormen van tijd worden geregistreerd: direct pati\u00ebntgebonden tijd, indirect pati\u00ebntgebonden\n                                          tijd en indirect pati\u00ebntgebonden reistijd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet hangt van de situatie af of activiteiten in een klinische setting geregistreerd\n                                          mogen worden. De kosten van de zorg van sommige beroepen zitten namelijk al in het\n                                          tarief van verblijf versleuteld.\n\n24-uurs continu\u00efteitszorg is de basiszorg die op klinische afdelingen van een instelling\n                                          24 uur per dag voor de pati\u00ebnt beschikbaar is. Beroepen die 24-uurscontinu\u00efteitszorg\n                                          leveren, registreren hun bestede tijd (in het kader van behandeling) tijdens het verblijf\n                                          van een pati\u00ebnt niet volgens de activiteiten- en verrichtingenlijst. De inzet van\n                                          deze beroepen is voor 100% verwerkt in het tarief van verblijf. Een instelling bepaalt\n                                          zelf welke behandelaren deze zorg leveren en dus hun tijdsbesteding niet dienen te\n                                          registreren volgens de registratielijst\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nAan het registreren van diagnostiek en behandeling is een aantal bijzonderheden verbonden:\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nTijdens een behandeling kan ook behandeltijd besteed worden aan het \u2018systeem\u2019 van\n                                          de pati\u00ebnt. Met het systeem worden de familieleden, gezinsleden, ouders, partner of\n                                          andere naasten van de pati\u00ebnt bedoeld. Registreer deze bestede (in)directe tijd, in\n                                          het kader van de behandeling van de diagnose/aandoening van de pati\u00ebnt, op de DBC\n                                          van de betreffende pati\u00ebnt. Tijdsbesteding aan het systeem kan zowel met als zonder\n                                          aanwezigheid van de pati\u00ebnt plaatsvinden. Ook kan het zowel individueel als in een\n                                          groep plaatsvinden. Er zijn zes varianten mogelijk, in Tabel 7 Varianten in behandelactiviteiten\n                                          zijn de verschillende varianten toegelicht.\n\nVarianten in behandelactiviteiten\n\nVariant\n\nOmschrijving\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nAlleen de pati\u00ebnt wordt behandeld\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nDe pati\u00ebnt wordt behandeld in een groep\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nDe pati\u00ebnt wordt behandeld in bijzijn van het systeem\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nDe pati\u00ebnt wordt behandeld in een groep in bijzijn van het systeem\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nEr wordt tijd besteed aan het systeem zonder dat de pati\u00ebnt aanwezig is\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep1\n\nEr wordt tijd besteed aan een groep van meerdere systemen van meerdere pati\u00ebnten zonder\n                                                         dat de pati\u00ebnten aanwezig zijn\n\n1 Wanneer in een groep tijd aan het systeem wordt besteed gelden dezelfde registratieregels\n                                          als bij groepstherapie.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet kan voorkomen dat de behandelaar tijdens \u00e9\u00e9n sessie met een pati\u00ebnt meerdere behandelvormen\n                                          toepast, bijvoorbeeld het toepassen van farmacotherapie en psychotherapie. De behandelaar\n                                          verdeelt dan de bestede tijd naar verhouding over deze behandelvormen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nWanneer een pati\u00ebnt groepstherapie krijgt waarbij twee of meer mensen tegelijkertijd\n                                          behandeld worden, deelt de behandelaar zijn bestede tijd door het aantal deelnemers\n                                          in de groepstherapie. Het maakt daarbij niet uit volgens welke wet (bijvoorbeeld Zvw, AWBZ of WMO) de behandeling van die pati\u00ebnten in de groepstherapie gefinancierd wordt. Dus bij\n                                          een behandeling van 160 minuten waaraan acht pati\u00ebnten deelnemen, registreert de behandelaar\n                                          20 minuten op de DBC van een pati\u00ebnt die, volgens de Zvw, zorg ontvangt.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe behandelaar houdt een inloopspreekuur waarbij pati\u00ebnten kunnen binnenlopen wanneer\n                                          ze dat willen. In dat geval verdeelt de behandelaar de tijd die hij in totaal heeft\n                                          besteed aan de pati\u00ebnten evenredig over het aantal pati\u00ebnten, dat hij tijdens het\n                                          spreekuur heeft gezien. Dit betekent dat de tijd die de behandelaar niet aan de pati\u00ebnten\n                                          van het inloopspreekuur besteedt, ook niet op hun DBC mag registreren.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe hoofdbehandelaar (opdrachtgever) kan een gespecialiseerde behandelaar uit een andere\n                                          zorginstelling of (zelfstandig gevestigde) praktijk inschakelen (opdrachtnemer), bijvoorbeeld\n                                          voor het uitvoeren van een psychodiagnostisch onderzoek. In dat geval opent de opdrachtnemer\n                                          geen eigen DBC voor de pati\u00ebnt, maar de hoofdbehandelaar registreert de activiteiten\n                                          die de opdrachtnemer heeft uitgevoerd op de openstaande DBC van de pati\u00ebnt. De bestede\n                                          tijd dient wel op naam van de opdrachtnemer op de DBC geregistreerd te worden. De\n                                          opdrachtgever betaalt vervolgens de opdrachtnemer buiten de DBC-systematiek om. De\n                                          DBC wordt na sluiting gedeclareerd. De reden voor deze werkwijze is dat zo alle bestede\n                                          Zvw-zorg voor de behandeling van een diagnose binnen \u00e9\u00e9n DBC geregistreerd wordt.\n\nLet op\n\nOnderlinge dienstverlening is anders dan een second opinion.\n\nHet tarief voor prestaties in het kader van onderlinge dienstverlening is vrij en\n                                          dient nader bepaald te worden door de uitvoerende en opdrachtgevende zorgaanbieder.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nIn het kader van een behandeling moeten beroepen die onder het beroepencluster \u2018somatische\n                                       beroepen\u2019 vallen, hun tijd ook verantwoorden via activiteiten die opgenomen zijn in\n                                       de activiteiten- en verrichtingenlijst. Er zijn namelijk geen aparte somatische activiteiten\n                                       opgenomen. Registreer dus de activiteit die het beste past bij de behandeling. Een\n                                       voorbeeld hiervan is een arts die bij een pati\u00ebnt lichamelijk en screenend (laboratorium)onderzoek\n                                       doet. Deze tijd kan geschreven worden in het kader van diagnostiek, onder de activiteiten\n                                       \u2018lichamelijk onderzoek\u2019 en \u2018aanvullend onderzoek\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDeze groep registreert onder het beroep van de opleiding die ze op het moment van\n                                       behandelen hebben afgerond.\n\nLet op\n\nStagiairs en behandelaren die nog geen opleiding hebben afgerond die op de DBC-beroepentabel\n                                       staat mogen niet registreren op het beroep waarvoor ze in opleiding zijn.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe 24-uurscontinu\u00efteitszorg is de basiszorg die op klinische afdelingen van een instelling\n                                       24 uur per dag voor de pati\u00ebnt beschikbaar is. Beroepen die 24-uurscontinu\u00efteitszorg\n                                       leveren, registreren hun bestede tijd (in het kader van behandeling) tijdens het verblijf\n                                       van een pati\u00ebnt niet volgens de activiteiten- en verrichtingenlijst. De inzet van\n                                       deze beroepen is voor 100% versleuteld in het tarief van verblijf. Een instelling\n                                       bepaalt zelf welke behandelaren deze zorg leveren en dus hun tijdsbesteding niet dienen\n                                       te registreren volgens de registratielijst.\n\nLet op\n\n\u2013 Wanneer medische, psychotherapeutische, agogische, psychologische, vaktherapeutische\n                                             en somatische beroepen worden ingezet als (mede)behandelaar, is deze inzet niet versleuteld\n                                             in het tarief van een verblijfsdag. Deze beroepen moeten wel hun bestede tijd registreren\n                                             aan de hand van de activiteiten- en verrichtingenlijst.\n\n\u2013 De kosten van aanwezigheid- en beschikbaarheidsdiensten van medische of andere beroepen\n                                             zijn niet meegenomen in het tarief van verblijf. Zij moeten tijdens de diensten uitgevoerde\n                                             activiteiten en verrichtingen ook met behulp van de activiteiten- en verrichtingenlijst\n                                             registreren (bijvoorbeeld uitgevoerde activiteiten tijdens een inloopspreekuur).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet doel van dagbesteding is: \u2018het bevorderen, behouden of compenseren van de zelfredzaamheid\n                                       van de pati\u00ebnt\u2019. Binnen de (Zvw-gefinancierde) geneeskundige GGZ is het van belang\n                                       dat de dagbesteding:\n\n\u2013 altijd in het kader is van de (psychiatrische) behandeling;\n\n\u2013 terug te vinden is in het behandelplan van de pati\u00ebnt, dat is opgesteld door de behandelaar.\n\nAls dagbesteding kan dus binnen een DBC niet geregistreerd worden:\n\n\u2013 een reguliere dagstructurering die in een 24-uurs verblijfssituatie wordt geboden;\n\n\u2013 een welzijnsactiviteit zoals zang, bingo, uitstapjes en dergelijke.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nIedereen onder verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar kan binnen de DBC dagbesteding\n                                          registreren. Voorwaarden om dagbesteding te registreren\n\n\u2013 Dagbesteding is in het kader van de (psychiatrische) behandeling;\n\n\u2013 Dagbesteding is terug te vinden in het behandelplan opgesteld door de behandelaar;\n\n\u2013 De pati\u00ebnt is daadwerkelijk aanwezig.\n\nLet op\n\n\u2013 Tijdens dagbesteding kan de behandelaar g\u00e9\u00e9n directe pati\u00ebntgebonden behandelactiviteiten\n                                                registreren. Tijdens de uren dagbesteding worden pati\u00ebnten namelijk niet behandeld\n                                                of verpleegd.\n\n\u2013 Dagbesteding mag tegelijkertijd geregistreerd worden met verblijfsdagen met overnachting.\n\n\u2013 Dagbesteding mag niet geregistreerd worden met verblijf z\u00f3nder overnachting.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDagbesteding sociaal (ontmoeting)\n\nDe meest basale functie van een dagactiviteitencentrum is de ontmoetingsfunctie. De\n                                          inloopfunctie is de meest \u2018laagdrempelige\u2019 functie in het kader van dag- en arbeidsmatige\n                                          activiteiten. Aan de deelnemers worden over het algemeen geen strenge eisen gesteld\n                                          voor wat betreft de deelname aan de inloop.\n\nDagbesteding activering\n\nDeze vorm gaat verder dan het ontmoeten van anderen en omvat ook recreatieve, creatieve\n                                          of sportieve activiteiten. Deze activiteiten worden over het algemeen groepsgewijs\n                                          aangeboden. De deelname is niet verplicht, maar over het algemeen wel minder vrijblijvend.\n                                          Voorbeelden van dagbesteding in het kader van activering zijn: tekenen, voetballen\n                                          en tuinieren.\n\nDagbesteding educatie\n\nEducatieve dagbesteding heeft als doel om de pati\u00ebnt iets te leren. Bij de educatieve\n                                          activiteiten is er over het algemeen sprake van een vast weekprogramma en een groepsgewijs\n                                          aanbod. Denk bijvoorbeeld aan een computercursus, cursus boekbinden en gitaarles.\n\nDagbesteding arbeidsmatig\n\nBij arbeidsmatige dagbesteding zijn activiteiten gericht op het begeleiden van pati\u00ebnten\n                                          die aan het werk willen in het reguliere arbeidsproces, zoals het opdoen van arbeidsvaardigheden\n                                          en -ervaring. Het gaat hierbij om onbetaalde werkzaamheden, soms wordt een beperkte\n                                          onkostenvergoeding verstrekt.\n\nDagbesteding overig\n\nAlle dagbesteding die niet onder sociale, activerende, educatieve of arbeidsmatige\n                                          dagbesteding valt maar wel wordt ingezet in het kader van de behandeling van een pati\u00ebnt\n                                          met een bepaalde primaire diagnose, kan onder overige dagbesteding worden geregistreerd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEr moet bij het registreren van dagbesteding gebruik worden gemaakt van de codes die\n                                          op de registratiedatum in de activiteiten- en verrichtingenlijst staan.\n\nLet op\n\nDagbesteding wordt geregistreerd in uren en dus niet zoals bij diagnostiek- en behandelactiviteiten\n                                          in minuten. Per uur dagbesteding worden 10 minuten opgeteld bij de bestede tijd in\n                                          de DBC.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nAlle behandelaren van wie het beroep op de openingsdatum van de DBC is opgenomen in\n                                          de DBC-beroepentabel, mogen binnen de DBC verblijfsdagen registreren.\n\nWat valt er onder een verblijfsdag\n\nBij de registratie van een verblijfsprestatie gaat het om een \u2018kale verblijfsdag\u2019.\n                                          In het tarief van een verblijfsprestatie zijn eten en drinken, verpleging en verzorging\n                                          inbegrepen, maar de behandeling van een pati\u00ebnt niet. De behandelactiviteiten tijdens\n                                          een verblijfsdag moeten dus apart geregistreerd worden.\n\nWanneer verblijf registreren\n\nBehandelaren moeten bij het registreren gebruik maken van de activiteitencodes die\n                                          op de openingsdatum van de DBC in de activiteiten -en verrichtingenlijst staan. Verblijfsdagen\n                                          (met of zonder overnachting) kunnen direct na de opnameperiode van de pati\u00ebnt of op\n                                          een later moment geregistreerd worden. Elke verblijfsdag moet een unieke registratiedatum\n                                          hebben. Het is dus niet toegestaan om aan het einde van de looptijd van de DBC het\n                                          totale aantal verblijfsdagen van meerdere opnameperiodes onder \u00e9\u00e9n code te registreren.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBij de registratie van verblijf wordt verder onderscheid gemaakt tussen verblijf met\n                                          een overnachting (act.4.4.2.1) en verblijf zonder een overnachting (act.4.4.2.2).\n                                          Verblijf wordt altijd geregistreerd op basis van dagen aanwezigheid17. Dagen dat de pati\u00ebnt afwezig is mogen niet worden geregistreerd als verblijfsprestatie.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de pati\u00ebnt op\n                                       zijn laatst om 20:00 uur is opgenomen (zowel bij eerste opname als heropname) en \u2019s\n                                       nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden\n                                       als \u00e9\u00e9n verblijfsdag. De dag waarop de pati\u00ebnt ontslagen wordt geldt niet als verblijfsdag.\n\nZeven verschillende deelprestaties verblijf\n\nEen verblijfsdag met overnachting wordt geregistreerd als deelprestatie. Naast de\n                                       inzet van verzorgend opvoedkundig en verplegend (VOV-personeel) voorziet de productstructuur\n                                       voor verblijf in beschrijving van de verblijfszorg. Voor de keuze van de deelprestatie\n                                       van verblijf is de zorgvraag van de pati\u00ebnt leidend. Op basis van de zorgvraag van\n                                       de pati\u00ebnt wordt di\u00e9 prestatie gekozen die het meest overeenkomt met de zorg die de\n                                       pati\u00ebnt nodig heeft. Declaratie vindt plaats in overeenstemming met de verblijfsdagen\n                                       die telkens, volgens de zorgvraag van de pati\u00ebnt, van toepassing zijn.\n\nZie voor een uitgebreide beschrijving van de deelprestaties verblijf Bijlage 6: Deelprestaties verblijf.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEr is sprake van verblijf zonder overnachting (VZO) als de pati\u00ebnt gedurende een groot\n                                       deel van de dag (gemiddeld tussen 9.00 en 17.00 uur) in de instelling aanwezig is,\n                                       voor diverse vormen van behandeling dan wel diagnostiek. De pati\u00ebnt verblijft \u2019s nachts\n                                       niet in de instelling. Een VZO deelprestatie is bedoeld om zorg te omschrijven voor\n                                       pati\u00ebnten bij wie, naast de behandeling, ook ondersteuning van personeel met een VOV-functie\n                                       noodzakelijk is voor een goed verloop van de diverse behandel- en/of diagnostiekactiviteiten.\n\nRegistratie VZO\n\nBij het registreren van een verblijfsdag zonder overnachting registreert de behandelaar\n                                       twee zaken:\n\n\u2013 Verblijfsprestatie VZO: de behandelaar kan, als voldaan is aan de voorwaarden zoals\n                                             die hieronder zijn benoemd, de deelprestatie VZO registreren.\n\n\u2013 Behandel- en/of diagnostiekactiviteiten: de op die dag uitgevoerde behandel- en/of\n                                             diagnostiekactiviteiten maken geen onderdeel uit van de verblijfsdag zonder overnachting.\n                                             De bestede behandeltijd moet geregistreerd worden op de DBC.\n\nVoorwaarden voor registratie VZO\n\n\u2013 De deelprestatie VZO mag niet geregistreerd worden als er meer dan vier uren aan direct\n                                             pati\u00ebntgebonden activiteiten18 op \u00e9\u00e9n dag worden gegeven.\n\n\u2013 De ondersteuning van VOV-personeel is noodzakelijk voor een goed verloop van diverse\n                                             behandel- en/of diagnostiekactiviteiten.\n\n\u2013 Er is geen sprake van aaneengeschakelde behandeling van de pati\u00ebnt binnen \u00e9\u00e9n dagdeel.\n                                             In dat geval moeten de behandelaren de afzonderlijke behandelactiviteiten of verrichtingen\n                                             die hebben plaatsgevonden registreren.\n\n\u2013 VZO mag alleen geregistreerd worden wanneer op dezelfde kalenderdag minimaal twee\n                                             direct pati\u00ebntgebonden activiteiten plaatsvinden die vallen onder de hoofdgroep diagnostiek\n                                             en/of behandeling of in combinatie met de verrichting ECT. Zie Tabel 8 Activiteiten\n                                             in combinatie met VZO.\n\n\u2013 Is dat niet het geval, dan valt de DBC altijd uit in de validatie.\n\nActiviteiten in combinatie met VZO\n\nVerplicht\n\nOptioneel1\n\nTwee activiteiten uit hoofdgroep \u2018Diagnostiek\u2019\n\nActiviteiten uit hoofdgroep \u2018Pre-intake\u2019\n\nOf twee activiteiten uit hoofdgroep \u2018Behandeling\u2019\n\nActiviteiten uit hoofdgroep \u2018Algemeen indirecte tijd\u2019\n\nOf een activiteit uit hoofdgroep \u2018Diagnostiek\u2019 en een activiteit uit hoofdgroep \u2018Behandeling\u2019\n\nEen verrichting \u2018Ambulante Methadon\u2019\n\nOf een verrichting ECT\n\n1 Het is niet mogelijk om VZO op dezelfde kalenderdag te registreren in combinatie\n                                       met de volgende activiteiten: begeleiding (code 4.x), verpleging (code 5.x), prestatie\n                                       verblijf met overnachting (code 8.8.x), dagbesteding (code 9.x), verrichting beschikbaarheidscomponent\n                                       24-uurs crisiszorg (code 10.3). Zie de activiteiten -en verrichtingenlijst (bijlage\n                                       III) voor de specifieke activiteiten die onder deze codes vallen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBinnen de zorgcategorie verrichtingen wordt een onderscheid gemaakt tussen Electroconvulsietherapie\n                                       (ECT) en ambulante Methadon verstrekking (AMV).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nAlle behandelaren van wie het beroep op de openingsdatum van de DBC is opgenomen in\n                                          de DBC-beroepentabel, mogen binnen de DBC verrichtingen registreren.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBij electroconvulsietherapie (ECT) moet de behandelaar niet alleen de tijd registreren\n                                          die hij hieraan besteedt, maar ook het aantal behandelingen ECT. De behandeling kan\n                                          namelijk niet helemaal bekostigd worden met de vergoeding voor de geschreven behandeltijd.\n                                          Aan de verrichting ECT zijn de volgende kosten toegerekend: materi\u00eble kosten (zoals\n                                          afschrijving, onderhoud van ECT apparatuur en overige materialen), loonkosten van\n                                          betrokken behandelaren die niet op de DBC-beroepentabel staan (zoals de anesthesist,\n                                          anesthesieverpleegkundige en verkoeververpleegkundige) en de tijd die een pati\u00ebnt\n                                          na de behandeling door brengt op de verkoeverkamer.\n\nRegistratie ECT\n\nAls er sprake is van ECT, dan bevat de DBC altijd twee zaken:\n\n\u2013 Verrichting ECT: het aantal behandelingen ECT wordt geregistreerd volgens de activiteiten-\n                                                en verrichtingenlijst.\n\n\u2013 De activiteit Electroconvulsietherapie: beroepen die voorkomen op de DBC-Beroepentabel\n                                                registreren de bestede tijd met behulp van de activiteitcode voor ECT (Behandeling\n                                                \uf0e0 Fysische therapie \uf0e0 Electroconvulsietherapie).\n\nZijn niet beide zaken geregistreerd, dan valt de DBC uit in de validatie.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBij de verstrekking van Methadon aan ambulante pati\u00ebnten, moet de behandelaar niet\n                                          alleen de tijd registreren die hij hieraan besteedt, maar ook het aantal verstrekkingen\n                                          van Methadon per kalendermaand. De behandeling kan namelijk niet geheel bekostigd\n                                          worden met de vergoeding voor de geschreven behandeltijd. Het tarief van de verrichting\n                                          \u2018Ambulante Methadon\u2019 is vastgesteld op basis van de gemiddelde inkoopprijs voor het\n                                          medicijngebruik en is een vergoeding voor de medicijnkosten van de stof Methadon per\n                                          maand.\n\nRegistratie bij de verstrekking van Methadon\n\nDe DBC moet er twee zaken bevatten:\n\n\u2013 Verrichting Ambulante Methadon: de behandelaar moet het aantal verstrekkingen ambulante\n                                                Methadon registreren. Dit is \u00e9\u00e9n verrichting per maand ongeacht de hoeveelheid Methadon\n                                                en frequentie van de verstrekkingen.\n\n\u2013 De activiteit Farmacotherapie: bij de ambulante verstrekking van Methadon moet de\n                                                behandelaar de bestede tijd registreren op de activiteit \u2018farmacotherapie\u2019.\n\nZijn niet beide zaken geregistreerd, dan valt de DBC uit in de validatie.\n\nLet op\n\nKlinische verstrekking van Methadon kan niet worden gedeclareerd. De kosten van klinisch\n                                          verstrekte Methadon zijn versleuteld in het tarief van verblijfsdagen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nIedereen onder verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar mag een DBC sluiten.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nLet op\n\nAls de DBC wordt gesloten met sluitreden 5, kan de DBC zonder weergave van een diagnoseclassificatie\n                                       afgesloten worden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBij het sluiten van een DBC moet \u00e9\u00e9n van de hieronder vermelde redenen voor afsluiten\n                                       worden geregistreerd.\n\nSluitredenen\n\nCode1\n\nBeschrijving\n\n1\n\nReden voor afsluiten bij pati\u00ebnt / niet bij behandelaar\n\n2\n\nReden voor afsluiten bij behandelaar / om inhoudelijke redenen\n\n3\n\nIn onderling overleg be\u00ebindigd zorgtraject / pati\u00ebnt uitbehandeld\n\n5\n\nAfsluiting na alleen pre-intake / intake / diagnostiek / crisisopvang\n\n9\n\nAfsluiten vanwege openen vervolg-DBC\n\n10\n\nAfsluiten vanwege overgang naar andere bekostiging\n\n19\n\nAfsluiten vanwege overgang naar ZZP-systematiek (binnen de Zvw)\n\n1 De nummering van de sluitredenen is niet opvolgend. De reden hiervoor is dat de nummering\n                                       in de codelijsten is aangehouden\n\nWanneer moet een DBC afgesloten worden, en met welke sluitreden\n\n\u2013 \nSluitreden 1:\n\nals de pati\u00ebnt:\n\n\u2013 is overleden. In dit geval moet de DBC gesloten worden op de dag van overlijden. Het\n                                                   is niet toegestaan om nog pati\u00ebntgebonden activiteiten te registreren na de overlijdensdatum;\n\n\u2013 is verhuisd en niet meer bereid is om te reizen voor de behandeling;\n\n\u2013 langdurig niet meer op is komen dagen;\n\n\u2013 365 dagen geen zorg heeft ontvangen.\n\n\u2013 \nSluitreden 2:\n\nals de pati\u00ebnt voor de behandeling van de primaire diagnose wordt terug- of doorverwezen\n                                             naar een andere instelling/praktijk.\n\n\u2013 \nSluitreden 3:\n\nals de behandelaar en pati\u00ebnt in overleg besluiten dat het behandeltraject voor de\n                                             desbetreffende primaire diagnose is be\u00ebindigd.\n\n\u2013 \nSluitreden 5:\n\nals de pati\u00ebnt na de pr\u00e9-intake, intake of diagnostiek niet in zorg terug komt of\n                                             als de pati\u00ebnt in crisis raakt en daarna in reguliere behandeling of uit zorg gaat.\n\n\u2013 \nSluitreden 9:\n\nals de maximale looptijd van 365 dagen is bereikt (ongeacht of de pati\u00ebnt gedurende\n                                             die looptijd wel of niet zorg heeft ontvangen). Er dient een vervolg-DBC te worden\n                                             geopend met \u00e9\u00e9n van de volgende zorgtypen:\n\n\u2013 (langdurige periodieke) Controle (201);\n\n\u2013 voortgezette behandeling (202);\n\n\u2013 uitloop (203).\n\nLet op\n\nEen uitzondering geldt voor het initi\u00eble zorgtype \u2018second opinion\u2019 (106). Deze DBC\n                                             hoeft namelijk niet 365 dagen open te hebben gestaan wanneer een behandeling wordt\n                                             overgenomen door een behandelaar na het uitvoeren van een second opinion. De initi\u00eble\n                                             DBC met zorgtype \u2018second opinion\u2019(106) wordt afgesloten, om te vervolgen met een DBC\n                                             met \u00e9\u00e9n van bovenstaande zorgtypen.\n\n\u2013 \nSluitreden 10:\n\nals de zorg voor een pati\u00ebnt over gaat naar een andere vorm van bekostiging. Deze\n                                             sluitreden wordt gebruikt wanneer de behandeling in de gespecialiseerde ggz stopt\n                                             vanwege de overgang naar een andere bekostigingsgrondslag (bijvoorbeeld Wlz).\n\nDaarbij is een aanvullende voorwaarde dat er wordt verwacht dat de behandeling niet (op een later tijdstip) wordt voortgezet\n                                             in de gespecialiseerde ggz. Wordt voortzetting van de behandeling (op een later tijdstip)\n                                             wel verwacht, dan blijft de DBC openstaan.\n\nVoorbeeld: wanneer de pati\u00ebnt overgaat vanuit de gespecialiseerde ggz naar een behandeling\n                                             binnen de forensische zorg en er wordt verwacht dat de pati\u00ebnt niet meer terugkomt\n                                             bij de gespecialiseerde ggz-zorgaanbieder voor een behandeling, wordt de DBC met deze\n                                             sluitreden gesloten.\n\nWanneer de pati\u00ebnt overgaat vanuit de gespecialiseerde ggz naar een behandeling binnen\n                                             de forensische zorg, maar het is duidelijk dat de pati\u00ebnt na het aflopen van de strafrechtelijke\n                                             titel weer terugkomt in de gespecialiseerde ggz-behandeling bij dezelfde zorgaanbieder,\n                                             dan mag de DBC niet gesloten worden.\n\n\u2013 \nSluitreden 19:\n\nEen DBC afsluiten vanwege overgang naar de ZZP-systematiek (binnen de Zvw).\n\nDit is het geval na 365 dagen aaneengesloten verblijf. Wanneer de pati\u00ebnt langer dan\n                                             365 dagen aaneengesloten verblijft, dient de DBC gesloten te worden en gaat de zorg\n                                             voor de pati\u00ebnt over op bekostiging door middel van ZZP\u2019s.\n\nEen zorgtraject sluiten\n\nHet zorgtraject moet gesloten worden wanneer een pati\u00ebnt 365 dagen niet in zorg is\n                                       geweest. Het zorgtraject moet dus 365 dagen na sluitingsdatum van de laatste DBC gesloten\n                                       worden. De reden hiervoor is dat wanneer de pati\u00ebnt voor dezelfde primaire diagnose\n                                       terug in zorg komt na een bepaalde periode, er een vervolg-DBC geopend kan worden\n                                       in het al lopende zorgtraject. Op deze manier wordt alle geboden zorg op \u00e9\u00e9n integraal\n                                       zorgtraject geregistreerd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDefinitie crisis\n\nEen crisis wordt gedefinieerd als een acute situatie die direct ingrijpen noodzakelijk\n                                    maakt teneinde direct gevaar voor de persoon of omgeving af te wenden, dan wel om\n                                    ernstige overlast te be\u00ebindigen. De acute situatie kan het gevolg zijn van een geestesstoornis\n                                    d.w.z. een ernstige stoornis van het oordeelsvermogen, in het bijzonder, een psychotische\n                                    toestand waarbij het handelen voortkomt uit hallucinaties of waanvoorstellingen, acute\n                                    dreiging van su\u00efcide of ernstige verwardheid als gevolg van een organische hersenaandoening.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nAll\u00e9\u00e9n instellingen met een 24-uurs crisisdienst met een regionale functie mogen een crisis-DBC openen. Deze zorgaanbieders hebben hiervoor speciale afspraken\n                                       gemaakt met onder andere zorgverzekeraars, gemeenten en politie. De 24-uurs crisiszorg\n                                       die deze crisisdiensten leveren wordt onder andere gekenmerkt door de niet planbaarheid\n                                       van zorg. De geleverde crisiszorg heeft als doel de crisissituatie van de pati\u00ebnt\n                                       zo spoedig mogelijk te stabiliseren.\n\nBeschikbaarheidscomponent crisiszorg\n\nDeze verrichting/activiteit vergoedt de extra kosten voor de beschikbaarheidsfunctie\n                                       van de crisisdienst en de salaristoeslagen voor het werk van behandelaar buiten kantooruren.\n                                       De beschikbaarheidscomponent crisiszorg mag maar \u00e9\u00e9n maal per 28 dagen worden geregistreerd.\n                                       Er moeten tussen de openingsdatum van een crisis-DBC en een daarna geopende crisis-DBC\n                                       minimaal 28 dagen verstreken zijn.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen crisis-DBC heeft maximaal een duur van 28 dagen en wordt dan afgesloten.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen hoofdbehandelaar kan bij een crisisinterventie een crisis-DBC openen als er geen\n                                       openstaande crisis-DBC voor deze pati\u00ebnt bij dezelfde instelling aanwezig is, en er\n                                       ook minimaal 28 dagen zijn verstreken sinds het openen van de vorige crisis-DBC. In\n                                       Figuur 8 zijn de verschillende mogelijkheden gevisualiseerd.\n\n\u2013 \nNieuwe pati\u00ebnt\n\nAls een pati\u00ebnt nieuw is in het kader van crisiszorg, opent een behandelaar altijd\n                                             een crisis-DBC.\n\nLet op\n\nHeeft de pati\u00ebnt een regulier zorgtraject lopen en komt de pati\u00ebnt in crisis bij een\n                                             instelling waar hij nog niet bekend staat als crisispati\u00ebnt, dan moet er altijd een\n                                             crisis-DBC geopend worden.\n\n\u2013 \nBekende pati\u00ebnt\n\nIn twee situaties wordt een nieuwe crisis-DBC geopend, wanneer de pati\u00ebnt al bekend\n                                             is bij de instelling als een crisispati\u00ebnt:\n\n\u2013 Wanneer bij een bekende pati\u00ebnt een crisis-DBC de maximale looptijd van 28 dagen heeft\n                                                   bereikt, de crisisinterventie nog niet is afgerond, en de behandelaar hiervoor directe\n                                                   en indirecte tijd wil registreren. De openingsdatum van de nieuwe crisis-DBC is dag\n                                                   29.\n\n\u2013 Wanneer een bekende pati\u00ebnt terug in crisiszorg komt, en er meer dan 28 dagen zijn\n                                                   verstreken sinds het openen van de vorige crisis-DBC.\n\nLet op\n\nEr moet op een crisis-DBC altijd directe tijd worden geregistreerd\n\nCrisis-DBC met een gelijktijdig openstaand regulier zorgtraject\n\nEr kan sprake zijn van een gelijktijdig openstaand regulier zorgtraject en een openstaande\n                                       crisis-DBC, zie ook Figuur 9. De diagnose van de crisis-DBC en een gelijktijdig zorgtraject\n                                       mogen overeenkomen. Als het niet mogelijk is om een diagnose te stellen tijdens de\n                                       crisisinterventie of de primaire diagnose verschilt van het reguliere zorgtraject\n                                       is de crisis-DBC niet in het kader van dezelfde zorgvraag.\n\nLet op\n\nEen pati\u00ebnt kan binnen \u00e9\u00e9n instelling naast drie openstaande reguliere zorgtrajecten\n                                       ook een vierde zorgtraject hebben openstaan, mits het vierde zorgtraject is gestart\n                                       met een DBC met zorgtype \u2018crisisinterventie zonder opname\u2019 of \u2018crisisinterventie met\n                                       opname\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nIn het geval van een crisisinterventie, heeft een behandelaar de keuze uit twee zorgtypen\n                                          (zie Tabel 10 Zorgtypen bij een crisis-DBC). Het initiatief voor het contact ligt\n                                          (vanaf een leeftijd van 16 jaar) bij de pati\u00ebnt zelf, bij familie of het sociale netwerk,\n                                          bij de politie, gemeente of brandweer of bij de huisarts. De behandelaar kan slechts\n                                          \u00e9\u00e9n zorgtype selecteren. Als tijdens de looptijd van de DBC blijkt dat het zorgtype\n                                          niet meer juist is, dan moet het zorgtype gewijzigd worden. Het zorgtype moet bij\n                                          het sluiten van de DBC wel volledig en juist geregistreerd zijn. Een voorbeeld hiervan\n                                          is als een crisis-DBC geopend is met het zorgtype \u2018Crisisinterventie zonder opname\u2019\n                                          en het blijkt dat er toch een opname nodig is om de pati\u00ebnt te stabiliseren. Het zorgtype\n                                          kan dan voor het sluiten van de crisis-DBC gewijzigd worden in zorgtype \u2018Crisisinterventie\n                                          met opname\u2019.\n\nCrisis-DBC\n\nCode\n\nZorgtype\n\n301\n\nCrisisinterventie zonder opname\n\n302\n\nCrisisinterventie met opname\n\n\u2013 \nCrisisinterventie zonder opname \u2013 301\n\nDe pati\u00ebnt komt ambulant voor een crisisinterventie in zorg. De crisisinterventie\n                                                vindt plaats bij de regionale 24-uurs crisisdienst. Er is geen sprake van opname van\n                                                de pati\u00ebnt. Bij een crisisinterventie zonder opname, vinden crisiscontacten plaats\n                                                ten behoeve van de stabilisatie van de pati\u00ebnt, zonder dat de pati\u00ebnt bij de crisisdienst\n                                                overnacht. DBC\u2019s met het zorgtype \u2018Crisisinterventie zonder opname\u2019 hebben maximaal\n                                                een looptijd van 28 kalenderdagen en kunnen geen verblijfsdagen (met of zonder overnachting)\n                                                bevatten.\n\n\u2013 \nCrisisinterventie met opname \u2013 302\n\nHet gaat hier om een crisisinterventie met een klinische opname. Dit is aan de orde\n                                                wanneer een pati\u00ebnt crisiszorg nodig heeft die wordt geboden door een regionale 24-uurs\n                                                crisisdienst. Een DBC met dit zorgtype bevat crisiscontacten waarbij een pati\u00ebnt,\n                                                ten behoeve van de stabilisatie verblijft in de instelling. DBC\u2019s met het zorgtype\n                                                \u2018Crisisinterventie met opname\u2019 hebben maximaal een looptijd van 28 kalenderdagen en\n                                                de DBC moet minimaal \u00e9\u00e9n en mag maximaal 28 verblijfsdagen met overnachtingen bevatten.\n\nDiagnose typeren bij een crisis-DBC\n\nHet is niet verplicht om binnen een DBC met het zorgtype \u2018Crisisinterventie zonder\n                                          opname (301)\u2019 of \u2018Crisisinterventie met opname (302)\u2019 een diagnose te registreren.\n                                          Het registreren van een diagnose heeft namelijk geen invloed bij de afleiding naar\n                                          het crisis-zorgproduct. Kies bij het openen van een eerste crisis-DBC een zo goed\n                                          mogelijk passende (werk)diagnose. Als de pati\u00ebnt opnieuw in crisis raakt kan dit,\n                                          ongeacht de diagnose waarvoor de pati\u00ebnt in behandeling is, worden geregistreerd binnen\n                                          hetzelfde zorgtraject.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nAandachtspunten registreren crisis-DBC:\n\n\u2013 Bij crisiszorg moet er sprake zijn van direct behandelcontact. Er moet dus altijd\n                                             directe tijd zijn geregistreerd.\n\n\u2013 Op een crisis-DBC mogen alleen crisis-activiteiten geregistreerd worden, en de beschikbaarheidscomponent.\n\n\u2013 Zowel de beschikbaarheidscomponent als crisis-activiteiten moeten worden geregistreerd.\n                                             Als \u00e9\u00e9n van beide ontbreekt, valt de DBC bij controle uit.\n\n\u2013 Alle behandelaren van wie het beroep op de openingsdatum van de DBC is opgenomen in\n                                             de DBC-beroepentabel mogen op de DBC crisisactiviteiten registreren.\n\n\u2013 Behandelaren moeten bij het registreren gebruik maken van de codes die op de registratiedatum\n                                             in de activiteiten en verrichtingenlijst staan.\n\n\u2013 Als het in het kader van de continu\u00efteit van de zorg noodzakelijk is, kan op dezelfde\n                                             kalenderdag een activiteit worden geregistreerd op zowel de crisis-DBC als de reguliere\n                                             DBC.\n\nBeschikbaarheidscomponent voor 24-uurs crisisdienst (buiten kantooruren)\n\nDeze component vergoedt de extra kosten voor de beschikbaarheidsfunctie van de crisisdienst\n                                       en de salaristoeslagen voor het werk van de behandelaar buiten kantooruren. Het tarief\n                                       is hetzelfde voor geleverde crisiszorg binnen of buiten kantooruren. De \u2018Beschikbaarheidscomponent\n                                       voor 24-uurs crisiszorg\u2019 mag maar \u00e9\u00e9n keer per crisis-DBC geregistreerd worden.\n\nUitgevoerde crisisactiviteiten tijdens de crisisdienst\n\nCrisiscontacten worden geregistreerd op basis van tijdschrijven. Een behandelaar mag\n                                       alleen pati\u00ebntgebonden crisiscontacten registreren, die hij daadwerkelijk heeft besteed.\n                                       De pati\u00ebntgebonden activiteiten omvatten die activiteiten die een behandelaar uitvoert\n                                       in het kader van de crisisinterventie van een specifieke pati\u00ebnt.\n\nIn onderstaande tabel is aangegeven welke activiteiten geregistreerd mogen worden\n                                       op een crisis-DBC met het zorgtype \u2018Crisisinterventie zonder opname\u2019 en welke activiteiten\n                                       op \u2018Crisisinterventie met opname\u2019.\n\nCrisisinterventie zonder opname (301)\n\nCrisisinterventie met opname (302)\n\nBeschikbaarheidscomponent crisisdienst\n\nBeschikbaarheidscomponent crisisdienst\n\nCrisisactiviteiten\n\nCrisiscontact binnen kantooruren\n\nCrisiscontact buiten kantooruren\n\nIntake en screening crisisinterventie\n\nPsychiatrisch onderzoek crisisinterventie1\n\nFarmacotherapie crisisinterventie\n\nSteunend en structurerend crisiscontact\n\nCrisisactiviteiten\n\nCrisiscontact binnen kantooruren\n\nCrisiscontact buiten kantooruren\n\nIntake en screening crisisinterventie\n\nPsychiatrisch onderzoek crisisinterventie\n\nFarmacotherapie crisisinterventie\n\nSteunend en structurerend crisiscontact\n\nAlgemeen indirecte tijd\n\nAlgemeen indirecte tijd\n\nVerblijfsdagen met overnachting\n\n1 Hieronder valt ook lichamelijk onderzoek, bedoeld om een somatische oorzaak van de\n                                       crisis uit te sluiten.\n\nLet op\n\nOp een crisis-DBC met het zorgtype \u2018Crisisinterventie zonder opname\u2019 mogen geen verblijfsdagen\n                                       (met of zonder overnachting) geregistreerd worden.\n\nIs een crisis-DBC geopend met het zorgtype \u2018Crisisinterventie zonder opname\u2019 en het\n                                       blijkt dat er toch een opname nodig is om de pati\u00ebnt te stabiliseren, dan moet het\n                                       zorgtype voor het sluiten van de DBC gewijzigd worden.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen crisis-DBC heeft een maximale duur van 28 dagen. Deze moet alleen tussentijds\n                                       afgesloten worden bij overlijden. Het advies is om de crisis-DBC alleen voortijdig\n                                       te sluiten als dat echt noodzakelijk is.\n\nEen crisis-DBC heropenen\n\nHet is niet nodig om een crisis-DBC af te sluiten voordat de 28 dagen verstreken zijn,\n                                       met uitzondering bij overlijden van de pati\u00ebnt. Heropenen is dus ook in de meeste\n                                       gevallen niet nodig.\n\nZorgvraagzwaarte\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe minister heeft op 23\u00a0september 2014 besloten tot een tijdelijke opschorting van\n                                    de verplichting tot aanlevering van zorgvraagzwaarte op de factuur. Deze opschorting\n                                    geldt tot en met 31\u00a0december 2015. Gedurende de periode van de opschorting hebben\n                                    VWS, NZa, GGZ Nederland, de Landelijke Vereniging van Vereniging voor Vrijgevestigde\n                                    Psychologen en Psychotherapeuten (NLVVP), de Vereniging voor Psychiatrie (NVvP), het\n                                    Nederlands Instituut voor Psychologen (NIP), het Landelijk Platform GGZ en Zorgverzekeraars\n                                    Nederland gewerkt aan een alternatieve wijze van verstrekking van de zorgvraagzwaarte.\n                                    Dat alternatief moet de verplichting om de zorgvraagzwaarte aan te leveren bij de\n                                    declaratie vervangen.\n\nInmiddels is een alternatieve wijze van verstrekking van het gegeven zorgvraagzwaarte\n                                    ontwikkeld door eerder genoemde partijen. Deze nieuwe wijze van aanlevering is minder\n                                    belastend voor de bescherming van de persoonlijke levenssfeer van de verzekerde pati\u00ebnt\n                                    dan de verplichte vermelding van de zvzi op de ggz-factuur.\n\nDe nieuwe wijze van aanlevering bestaat uit een wijze waarbij de zorgaanbieder aan\n                                    de zorgverzekeraar declareert door tussenkomst van VECOZO B.V., verder aangeduid als\n                                    \u2018digitale declaratie\u2019, en een wijze van aanleveren die niet geschiedt door tussenkomst\n                                    van VECOZO, verder aangeduid als \u2018papieren declaratie\u2019.\n\nDoor de digitale wijze van aanlevering via VECOZO \u2013 en de daarbij behorende maskering\n                                    van de zvzi \u2013 beschikt de zorgverzekeraar niet over de tot de verzekerde pati\u00ebnt herleidbare\n                                    zvzi indien de kosten van gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg bij de zorgverzekeraar\n                                    in rekening worden gebracht. Ten behoeve van de materi\u00eble controle krijgt de verzekeraar\n                                    van Vektis C.V, verder te noemen Vektis, wel de beschikking over analyses op geaggregeerd\n                                    niveau waarin de zorgvraagzwaarte indicatoren zijn verwerkt. VECOZO en Vektis treden\n                                    bij de verwerkingen van de zorgvraagzwaarte indicatoren op als Trusted Third Party\n                                    (TTP).\n\nDe nieuwe wijze van aanlevering is voor advies voorgelegd aan het CBP. Het CBP heeft\n                                    over zowel de voorgenomen vormgeving van de aanlevering op 15\u00a0september 2015 positief\n                                    geadviseerd.\n\nDe mogelijkheid voor de pati\u00ebnt en de zorgaanbieder om een privacy verklaring als\n                                    bedoeld in artikel 3.5.1 te ondertekenen blijft bij de component \u2018zorgvraagzwaarte\u2019\n                                    onverkort mogelijk. De zorgvraagzwaarte dient te worden aangeduid met \u2018999\u2019.\n\nOok bij persoonlijkheidsstoornissen moet de zvzi worden aangeleverd. Dit aangezien\n                                    er in het tweede rapport over zorgvraagzwaarte geen uitzondering meer wordt gemaakt\n                                    voor de aanlevering van de zvzi bij persoonlijkheidsstoornissen.\n\nIn de Regeling aanlevering zorgvraagzwaarte cGGZ en de toelichting daarop is het proces vastgelegd en nader toegelicht.\n\nDe brongegevens die nodig zijn voor het onderbouwen en afleiden van de zorgvraagzwaarte-indicator\n                                    moeten op grond van de regelgeving van de NZa herleidbaar naar de desbetreffende pati\u00ebnt\n                                    worden geregistreerd in de administratie van de betreffende zorgaanbieder. Dit maakt\n                                    het mogelijk de zorgvraagzwaarte na de opschorting alsnog aan te leveren over de jaren\n                                    2014 en 2015. Voor de jaren 2014 en 2014 zal de NZa nog bepalen of en hoe de zorgvraagzwaarte-gegevens\n                                    van de in 2014 en 2015 geopende DBC\u2019s aangeleverd moeten worden bij de zorgverzekeraars.\n\nPrivacy\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nNaar aanleiding van een uitspraak19 van het College van Beroep voor het bedrijfsleven d.d. 8\u00a0maart 2012 is besloten een\n                                    ontheffingsmogelijkheid te cre\u00ebren van de algemeen geldende verplichting om diagnose-informatie,\n                                    dan wel tot de diagnose te herleiden informatie, op de DBC-factuur te vermelden. Hieraan\n                                    is uitvoering gegeven middels een afzonderlijke uitzonderingsbepaling (artikel 3.5\n                                    van de regeling).\n\nDe ontheffingsmogelijkheid is vormgegeven door middel van een verklaring die door\n                                    zowel zorgaanbieder als pati\u00ebnt dient te worden ondertekend. De zorgaanbieder dient\n                                    deze aan de zorgverzekeraar te sturen en een kopie van de verklaring in zijn administratie\n                                    te bewaren.\n\nHet is overigens ook mogelijk dat de zorgaanbieder de verklaring in het bezit stelt\n                                    van zijn pati\u00ebnt en de pati\u00ebnt vervolgens zelf, uiterlijk op het moment van indiening\n                                    van de betreffende nota, de verklaring bij zijn zorgverzekeraar indient.\n\nDe noodzaak tot ondertekening van de verklaring door de pati\u00ebnt vloeit voort uit de\n                                    kenbaarheid (o.a. voor de zorgverzekeraar) van zijn wens om geen diagnose-informatie,\n                                    of tot de diagnose herleidbare informatie, op de factuur te willen hebben staan. Hij\n                                    geeft op deze manier aan gebruik te willen maken van de uitzonderingsbepaling van\n                                    deze regeling.\n\nDe reden dat ook de zorgaanbieder de verklaring moet ondertekenen, is gelegen in het\n                                    feit dat verplichting tot vermelding van de prestatiecode (diagnose-informatie) op\n                                    de factuur, alsmede alle overige verplichtingen die uit de deze regeling voortvloeien,\n                                    gericht zijn aan de zorgaanbieder en niet aan de zorgvrager (pati\u00ebnt). De reikwijdte\n                                    (zie ook artikel 1.1) van de regeling, inclusief de uitzonderingsbepaling, beperkt\n                                    zich kortom tot zorgaanbieders. Door het ondertekenen van de verklaring geeft de zorgaanbieder\n                                    te kennen dat hij van de uitzonderingsbepaling van de regeling gebruik wenst te maken.\n\nMet artikel 3.5.4 faciliteert de NZa dat de zorgaanbieder een (van het maximumtarief)\n                                    afwijkend tarief in rekening kan brengen, zodanig dat dit niet herleidbaar is naar\n                                    de diagnose. Zorgaanbieder en zorgverzekeraar kunnen in onderling overleg afspreken\n                                    op welke wijze dit wordt vormgegeven. De NZa schrijft niet voor hoe zo\u2019n alternatieve\n                                    betalingsprocedure er precies uit moet zien, aangezien er diverse varianten en subvarianten\n                                    denkbaar zijn, die in de praktijk voor de ene zorgverzekeraar en/of zorgaanbieder\n                                    wel en voor de andere zorgverzekeraar en/of zorgaanbieder juist weer niet voldoet.\n                                    Wel schrijft de NZa voor dat de zorgverzekeraar binnen redelijke grenzen is gehouden\n                                    om medewerking te verlenen aan de wens van een zorgaanbieder om tot een alternatieve\n                                    betalingsprocedure te komen. Ook de uitspraak van het College van Beroep voor het\n                                    bedrijfsleven geeft een aantal niet volledig uitgewerkte oplossingsrichtingen weer,\n                                    die aanknopingspunten kunnen bieden om tot een dergelijke declaratie- en betalingsprocedure\n                                    te komen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nZorgverlener die, in reactie op de zorgvraag van een pati\u00ebnt, bij de pati\u00ebnt de diagnose\n                                    stelt en door wie of onder wiens verantwoordelijkheid de behandeling plaatsvindt.\n                                    Dit houdt in dat de hoofdbehandelaar verantwoordelijk is voor alle acties die in het\n                                    kader van de behandeling van een pati\u00ebnt gedurende het gehele DBC-traject (openen\n                                    / typeren / registreren / sluiten) plaatsvinden. Die verantwoordelijkheid kan zich\n                                    dus ook uitstrekken tot gedragingen van andere zorgverleners.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe hoofdbehandelaar is eindverantwoordelijk voor de juistheid van het gehele DBC-traject.\n                                    Dit is vooral voor de controle (ook door verzekeraar) belangrijk. Het is mogelijk\n                                    dat er opvolgend meerdere hoofdbehandelaars zijn. In dat geval zijn zij elk verantwoordelijk\n                                    voor de periode waarin zij hoofdbehandelaar zijn.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nAlleen de volgende zorgverleners kunnen een hoofdbehandelaar zijn: psychiater, klinisch\n                                    psycholoog, klinisch neuropsycholoog, psychotherapeut, specialist ouderengeneeskunde,\n                                    verslavingsarts in profielregister KNMG, klinisch geriater, verpleegkundig specialist\n                                    GGZ en GZ-psycholoog.\n\nOp verzoek van het ministerie van VWS heeft de NZa de volgende verantwoordelijkheden\n                                    van de hoofdbehandelaar opgenomen:\n\na. De hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor het vaststellen van de diagnose waarbij\n                                          de pati\u00ebnt ook daadwerkelijk is (mede) beoordeeld door de hoofdbehandelaar via direct\n                                          contact met pati\u00ebnt. Het is hierbij mogelijk dat delen van het intake/diagnostische\n                                          proces door anderen dan de hoofdbehandelaar worden verricht.\n\nb. De hoofdbehandelaar stelt in overleg met de pati\u00ebnt het behandelplan \u2013 gericht op\n                                          verantwoorde behandeling (naar de stand van de wetenschap, richtlijnconform) \u2013 vast.\n\nc. De hoofdbehandelaar weet zich overtuigd van de bevoegdheid en bekwaamheid van de medebehandelaars\n                                          in relatie tot de zelfstandige uitvoering van het deel van de behandeling waarvoor\n                                          zij verantwoordelijk zijn.\n\nd. De hoofdbehandelaar ziet er op toe dat de dossiervoering voldoet aan de gestelde eisen.\n                                          Medebehandelaars hebben een eigen verantwoordelijkheid in de adequate dossiervoering.\n\ne. De hoofdbehandelaar laat zich informeren door medebehandelaars en andere bij de behandeling\n                                          betrokken professionals, zo tijdig en voldoende als noodzakelijk is voor een verantwoorde\n                                          behandeling van de pati\u00ebnt. De hoofdbehandelaar toetst of de activiteiten van de anderen\n                                          bijdragen aan de behandeling van de pati\u00ebnt en passen binnen het door de hoofdbehandelaar\n                                          vastgestelde behandelplan.\n\nf. De hoofdbehandelaar en medebehandelaars treffen elkaar in persoonlijk contact en in\n                                          teamverband met de daartoe noodzakelijke frequentie (ook telefonisch en via beeldbellen),\n                                          op geleide van de problematiek/vraagstelling van de pati\u00ebnt.\n\ng. De hoofdbehandelaar draagt zorg voor goede communicatie met de pati\u00ebnt en diens naasten\n                                          (indien van toepassing en indien toestemming hiervoor is verkregen) over het beloop\n                                          van de behandeling in relatie tot het behandelplan.\n\nh. De hoofdbehandelaar heeft inzicht in de voortgang van de behandeling, hij evalueert\n                                          met de pati\u00ebnt en stel indien nodig het behandelplan bij. De hoofdbehandelaar toetst\n                                          tussentijds en aan het eind van de behandeling of en in welke mate de concreet omschreven\n                                          behandeldoelen zijn bereikt. De hoofdbehandelaar autoriseert de be\u00ebindiging van de\n                                          behandeling conform deze regeling.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nIn de brief van 15\u00a0juli 2013 (kenmerk 130562-106549) staat dat de Minister van VWS\n                                    de multidisciplinaire context toevoegt aan haar besluit over het hoofdbehandelaarschap.\n                                    Met de bepaling over de multidisciplinaire context wordt bedoeld dat het hoofdbehandelaarschap\n                                    wordt uitgevoerd door een professional uit de medische, psychologische of verpleegkundige\n                                    discipline mits beschikkende over een BIG-registratie en werkend in een multidisciplinaire\n                                    context waarbinnen \u00e9\u00e9n van de beroepsgroepen die hoofdbehandelaar mogen zijn in de\n                                    gespecialiseerde GGZ, direct beschikbaar is.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe hoofdbehandelaar volgt bij al deze stappen de afspraken zoals die zijn vastgelegd\n                                    in de door LPGGZ, NPCF, Consumentenbond en GGZ Nederland overeengekomen algemene leveringsvoorwaarden\n                                    ggz (http://www.ggznederland.nl/themas/kwaliteit-en-veiligheid).\n\nVoor aanbieders die deze leveringsvoorwaarden niet hanteren geldt dat de hoofdbehandelaar\n                                    er zorg voor dient te dragen:\n\n1. dat de cli\u00ebnt kennis heeft genomen van de gestelde diagnose en dat deze nader is toegelicht;\n\n2. dat de cli\u00ebnt ge\u00efnformeerd wordt over de behandelmogelijkheden;\n\n3. dat het behandelplan in overleg met de cli\u00ebnt is opgesteld en dat de cli\u00ebnt met het\n                                          behandelplan instemt (informed consent);\n\n4. dat de cli\u00ebnt de beschikking krijgt over behandelvoortgangsinformatie (o.a. ROM-uitkomsten);\n\n5. dat de voortgang van de behandeling periodiek wordt ge\u00ebvalueerd met de cli\u00ebnt en het\n                                          behandelplan eventueel wordt bijgesteld op basis van gelijkwaardigheid (shared decision\n                                          making);\n\n6. dat de familie/naastbetrokkenen ge\u00efnformeerd worden bij vaststelling behandelplan\n                                          en het verloop van de behandeling (na toestemming van de cli\u00ebnt);\n\n7. dat de klachten samen met de cli\u00ebnt zijn ge\u00efnventariseerd en geanalyseerd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nIniti\u00eble DBC\n\nCode\n\nZorgtype\n\n101\n\nReguliere zorg\n\n106\n\nSecond opinion-DBC\n\n107\n\nZorg op basis van een tertiaire verwijzing\n\n108\n\nLangdurig periodieke controle (bij overname)\n\n109\n\nBemoeizorg\n\n110\n\nRechterlijke machtiging (RM)\n\n111\n\nInbewaringstelling (IBS)\n\n116\n\nRechterlijke machtiging met voorwaarden\n\n147\n\nOvergang vanuit de Jeugdwet\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet zorgtype reguliere zorg wordt gebruikt voor pati\u00ebnten met een nieuwe zorgvraag\n                                    die vanuit de eerste lijn, door bijvoorbeeld de huisarts of een collega-specialist,\n                                    zijn doorverwezen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEen \u2018second opinion\u2019 is de herbeoordeling van een zorgvraag en het bijbehorend advies\n                                    van een andere zorgaanbieder. Er is doorgaans sprake van een beperkt aantal contacten\n                                    en er is g\u00e9\u00e9n sprake van een overname van de behandeling. Als de DBC het zorgtype\n                                    \u2018Second opinion\u2019 (106) heeft, moet de behandelaar minimaal \u00e9\u00e9n diagnostische activiteit\n                                    registreren. Een DBC met dit zorgtype mag daarnaast niet meer dan 250 minuten directe\n                                    tijd bevatten.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet betreft een pati\u00ebnt met een nieuwe zorgvraag, die wordt gezien op basis van een\n                                    erkende doorverwijzing door een andere zorgaanbieder omdat daar de benodigde expertise,\n                                    kennis, ervaring en/of behandelfaciliteiten voor die zorgvraag niet aanwezig zijn.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nEr is sprake van een meerjarig zorgtraject waarbij de pati\u00ebnt tenminste eenmaal per\n                                    jaar ter controle wordt gezien nadat de initi\u00eble behandelingsfase is afgerond. Dit\n                                    zorgtype kan alleen bij een initi\u00eble DBC worden geregistreerd wanneer de pati\u00ebnt wordt\n                                    overgenomen vanuit een andere zorginstelling/organisatie en waarbij er sprake is van\n                                    een langdurig periodieke controle.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDit zorgtype wordt geregistreerd als bemoeizorg de aanleiding is voor het starten\n                                    van de DBC in de gespecialiseerde GGZ. Er is geen sprake van een juridische maatregel\n                                    ten aanzien van de zorg. Activiteiten die gerekend kunnen worden tot bemoeizorg (voortraject;\n                                    aanleiding van zorg; nog geen zorgvraag en zorgvrager) behoren niet tot de geneeskundige\n                                    GGZ en vallen daarmee niet onder de DBC-systematiek.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBij het zorgtype RM is er sprake van gedwongen opname in een psychiatrisch ziekenhuis\n                                    in het kader van de wet Bijzondere Opname Psychiatrische in Ziekenhuizen (Bopz). DBC\u2019s met zorgtype RM moeten verblijfsdagen met overnachting bevatten en\n                                    een activiteit uitgevoerd door een beroep uit het beroepencluster \u2018medische beroepen\u2019.\n                                    Niet alle gevallen van rechterlijke machtiging vallen onder de Zvw/DBC-systematiek\n                                    voor de GGZ. Een rechterlijke machtiging die wordt afgegeven voor iemand in detentie\n                                    die tijdelijk moet worden opgenomen in een GGZ-instelling, valt onder het strafrecht\n                                    en daarmee onder de systematiek voor forensische zorg in strafrechtelijk kader (DBBC-systematiek).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBij het zorgtype IBS is er sprake van een gedwongen spoedopname in een psychiatrisch\n                                    ziekenhuis in het kader van de wet Bopz. DBC\u2019s met zorgtype IBS moeten verblijfsdagen met overnachting bevatten en een activiteit\n                                    geregistreerd door een beroep uit de beroepencluster \u2018medische beroepen\u2019. Er mogen\n                                    geen activiteiten worden geregistreerd door het instellingstype \u2018Zelfstandig gevestigde\n                                    praktijken\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDit zorgtype is een variant op het zorgtype RM waarbij de pati\u00ebnt een gedwongen opname\n                                    kan voorkomen als deze zich aan de door de rechter gestelde voorwaarden houdt. DBC\u2019s\n                                    met zorgtype RM met voorwaarden hebben activiteiten geregistreerd door een beroep\n                                    uit het beroepencluster \u2018medische beroepen\u2019.\n\nVervolg-DBC\n\nCode\n\nZorgtype\n\n201\n\n(Langdurig periodieke) controle\n\n202\n\nVoortgezette behandeling\n\n203\n\nUitloop\n\n204\n\nExacerbatie/recidive\n\n205\n\nBemoeizorg\n\n206\n\nRechterlijke machtiging (RM)\n\n211\n\nRechterlijke machtiging met voorwaarden\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nRegistreer dit vervolg zorgtype als de pati\u00ebnt ten minste eenmaal per jaar ter controle\n                                    wordt gezien nadat de initi\u00eble behandelingsfase is afgerond. Bij dit zorgtype geldt\n                                    dat de openingsdatum aansluit op de afsluitdatum van de voorgaande DBC.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nKies voor het vervolg zorgtype voortgezette behandeling als een behandeling voor een\n                                    bepaalde diagnose langer dan 365 dagen duurt. Bij dit zorgtype geldt dat de openingsdatum\n                                    aansluit op de afsluitdatum van de voorgaande DBC.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDit vervolg zorgtype wordt geregistreerd als een behandeling door omstandigheden (bijvoorbeeld\n                                    wachtlijsten) langer duurt dan 365 dagen. In feite zou de behandeling binnen 365 dagen\n                                    na openen van de DBC afgerond kunnen worden. Door omstandigheden die niet door de\n                                    behandeling zelf worden veroorzaakt, wordt deze periode echter overschreden. Bij dit\n                                    zorgtype geldt dat de openingsdatum aansluit op de afsluitdatum van de voorgaande\n                                    DBC.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet vervolg zorgtype exacerbatie/recidive mag worden geregistreerd als de pati\u00ebnt\n                                    binnen 365 dagen na sluiten van de DBC voor dezelfde primaire diagnose weer in behandeling\n                                    komt bij dezelfde zorgaanbieder. Bij het openen van een vervolg-DBC met dit zorgtype\n                                    gaat het niet om het voorzetten van de vorige DBC, maar om een terugval.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDit vervolg zorgtype wordt geregistreerd als bemoeizorg de aanleiding is voor het\n                                    starten van de DBC in de gespecialiseerde GGZ. Er is geen sprake van een juridische\n                                    maatregel ten aanzien van de zorg. Activiteiten die gerekend kunnen worden tot bemoeizorg\n                                    (voortraject; toeleiding naar zorg; nog geen zorgvraag en zorgvrager) behoren niet\n                                    tot de geneeskundige GGZ en vallen daarmee niet onder de DBC-systematiek.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBij het vervolg zorgtype RM is er sprake van gedwongen opname in een psychiatrisch\n                                    ziekenhuis in het kader van de wet Bijzondere Opname Psychiatrische Ziekenhuizen (Bopz). DBC\u2019s met zorgtype RM moeten verblijfsdagen met overnachting bevatten en\n                                    een activiteit geregistreerd door een beroep uit het beroepencluster \u2018medische beroepen\u2019.\n                                    Niet alle gevallen van rechterlijke machtiging vallen onder de Zvw/DBC GGZ-systematiek.\n                                    Een rechterlijke machtiging die wordt afgegeven voor iemand in detentie die tijdelijk\n                                    moet worden opgenomen in een GGZ-instelling, valt onder het strafrecht en daarmee\n                                    onder de systematiek voor forensische zorg in strafrechtelijk kader (DBBC-systematiek).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDit vervolg zorgtype is een variant op het zorgtype RM waarbij de pati\u00ebnt een gedwongen\n                                    opname kan voorkomen als deze zich aan de door de rechter gestelde voorwaarden houdt.\n                                    DBC\u2019s met zorgtype RM met voorwaarden hebben activiteiten geregistreerd door een beroep\n                                    uit het beroepencluster \u2018medische beroepen\u2019.\n\nCrisis-DBC\n\nCode\n\nZorgtype\n\n301\n\nCrisisinterventie zonder opname\n\n302\n\nCrisisinterventie met opname\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe pati\u00ebnt komt ambulant voor een crisisinterventie in zorg. De crisisinterventie\n                                    vindt plaats bij de regionale 24-uurs crisisdienst. Het initiatief voor het contact\n                                    ligt (vanaf een leeftijd van 16 jaar) bij de pati\u00ebnt zelf, bij familie of het sociale\n                                    netwerk, bij de politie, bij de gemeente of brandweer of bij de huisarts. Er is geen\n                                    sprake van opname van de pati\u00ebnt. Bij een crisisinterventie zonder opname, vinden\n                                    crisiscontacten plaats ten behoeve van de stabilisatie van de pati\u00ebnt, zonder dat\n                                    de pati\u00ebnt bij de crisisdienst overnacht. Als een pati\u00ebnt uit crisiszorg gaat of overgaat\n                                    naar een reguliere behandeling, moet de DBC met dit zorgtype gesloten worden. DBC\u2019s\n                                    met het zorgtype \u2018Crisisinterventie zonder opname\u2019 hebben een looptijd van maximaal\n                                    28 kalenderdagen en kunnen geen verblijfsdagen (met of zonder overnachting) bevatten.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet gaat hier om een crisisinterventie met een klinische opname en is aan de orde\n                                    wanneer een pati\u00ebnt crisiszorg nodig heeft die wordt geboden door een regionale 24-uurs\n                                    crisisdienst. Een DBC met dit zorgtype zijn crisiscontacten waarbij een pati\u00ebnt, ten\n                                    behoeve van de stabilisatie van de pati\u00ebnt, verblijft binnen de instelling. Als een\n                                    pati\u00ebnt uit crisiszorg gaat of overgaat naar een reguliere behandeling, moet de DBC\n                                    met dit zorgtype gesloten worden. DBC\u2019s met het zorgtype \u2018Crisisinterventie met opname\u2019\n                                    hebben een looptijd van maximaal 28 kalenderdagen en de DBC dient minimaal 1 en maximaal\n                                    27 verblijfsdagen met overnachtingen te bevatten.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDeze bijlage bevat achtereenvolgens de codelijst met alle te registreren activiteiten\n                                    en verrichtingen, en de meer uitgebreide definitie daarvan.\n\nActiviteit\n\nSoort\n\nSelecteerbaar\n\nMag direct\n\nMag indirect\n\nMag reistijd\n\nMag groep?\n\n1. Pr\u00e9-intake\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\n2. Diagnostiek\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\n2.1\n\nIntake & screening\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.2\n\nVerwerven informatie van eerdere behandelaars\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.3\n\nAnamnese / vragenlijsten\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.4\n\nHetero-anamnese\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.5\n\nPsychiatrisch onderzoek\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.6\n\nPsychodiagnostisch onderzoek\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n2.6.1\n\nIntelligentie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.6.2\n\nNeuropsychologisch\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.6.3\n\nPersoonlijkheid\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.7\n\nOrthodidactisch onderzoek\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.8\n\nVaktherapeutisch onderzoek\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.9\n\nContextueel onderzoek (gezin, school, etc.)\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.10\n\nLichamelijk onderzoek\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.11\n\nAanvullend onderzoek: lab, rad, klin.neur.)\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.12\n\nAdvisering\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n2.13\n\nOverige diagnostische activiteiten\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3. Behandeling\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\n3.1\n\nCommunicatief behandelcontact\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\n3.1.1\n\nFollow up behandelcontact\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.1.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.1.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.1.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.1.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.1.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.1.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.1.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.2\n\nSteunend en structurerend behandelcontact\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.2.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.2.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.2.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.2.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.2.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.2.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3\n\nPsychotherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.1\n\nPsychoanalyse\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.1.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.1.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.1.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.2\n\nPsychodynamische psychotherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.2.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.2.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.2.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.2.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.2.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.2.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.3\n\nGedragstherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.3.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.3.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.3.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individu\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.3.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.3.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.3.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.4\n\nCognitieve gedragstherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.4.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.4.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.4.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individu\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.4.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.4.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.4.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.5\n\nInterpersoonlijke therapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.5.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.5.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.5.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individu\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.5.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.5.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.5.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.6\n\nPati\u00ebntgerichte therapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.6.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.6.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.6.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individu\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.6.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.6.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.6.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.7\n\nSysteemtherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.7.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.7.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.7.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individu\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.7.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.7.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.7.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.8\n\nOverig psychotherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.3.8.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.8.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.8.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individu\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.8.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.3.8.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.3.8.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.4\n\nOverige (communicatieve) behandeling\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.1.4.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.4.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.4.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individu\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.4.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.1.4.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.1.4.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.2\n\nFarmacotherapie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.3\n\nFysische therapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.3.1\n\nElectroconvulsietherapie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.3.2\n\nLichttherapie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.3.3\n\nTranscrani\u00eble magnetische stimulatie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.3.4\n\nOverig behandeling fysische technieken\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.3.5\n\nDeep brain stimulation\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.3.6\n\nNeurofeedback\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4\n\nVaktherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.4.1\n\nCreatieve therapie (drama, beeldend, muziek, dans, etc)\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.4.1.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.4.1.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.1.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individu\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.4.1.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.1.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.4.1.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.2\n\nPsychomotorische therapie (beweging, expressie)\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.4.2.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.4.2.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.2.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individu\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.4.2.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.2.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.4.2.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.3\n\nVaktherapie overig\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.4.3.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.4.3.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.3.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individu\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.4.3.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.4.3.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.4.3.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.5\n\nFysiotherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.5.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.5.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.5.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.5.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.6\n\nErgotherapie\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n3.6.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.6.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n3.6.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n3.6.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4. Begeleiding\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\n4.1\n\nActiverend begeleidingscontact\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n4.1.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.1.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4.1.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individu\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.1.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4.1.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.1.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4.2\n\nOndersteunend begeleidingscontact\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n4.2.1\n\nPati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.2.2\n\nPati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4.2.4\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt individu\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.2.5\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) zonder pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n4.2.6\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt individueel\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nNee\n\n4.2.7\n\nSysteem (gezin/paar/ouders) met pati\u00ebnt in groep\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n5. Verpleging\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\n5.1\n\nVerpleging\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n6. Crisis\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\n6.1\n\nCrisiscontact binnen kantooruren\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n6.2\n\nCrisiscontact buiten kantooruren\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n6.3\n\nIntake en screening crisisinterventie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n6.4\n\nPsychiatrisch onderzoek crisisinterventie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n6.5\n\nFarmacotherapie crisisinterventie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n6.6\n\nSteunend en structurerend crisiscontact\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\nJa\n\n7. Algemeen indirecte tijd\n\nTijdschrijven\n\nNee\n\n7.1\n\nZorgco\u00f6rdinatie\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\n7.2\n\nNo show\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\n7.3\n\nInterne pati\u00ebntbespreking (MDO)\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\n7.4\n\nExtern overleg met derden (buiten de instelling)\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\n7.5\n\nVerslaglegging algemeen (bijv. correspondentie, brief)\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\n7.6\n\nActiviteiten i.v.m. juridische procedures (bijv. IBS, Bopz)\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\n7.7\n\nRegelen tolken\n\nTijdschrijven\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\nNee\n\nJa\n\n8. Verblijfsdag met overnachting (24-uurs verblijf)\n\nVerblijfsdag\n\nNee\n\n8.8\n\nVerblijf met overnachting (24-uurs verblijf)\n\nVerblijfsdag\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.8.01\n\nDeelprestatie verblijf A (Lichte verzorgingsgraad)\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.8.02\n\nDeelprestatie verblijf B (Beperkte verzorgingsgraad)\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.8.03\n\nDeelprestatie verblijf C (Matige verzorgingsgraad)\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.8.04\n\nDeelprestatie verblijf D (Gemiddelde verzorgingsgraad)\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.8.05\n\nDeelprestatie verblijf E (Intensieve verzorgingsgraad)\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.8.06\n\nDeelprestatie verblijf F (Extra intensieve verzorgingsgraad)\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.8.0.7\n\nDeelprestatie verblijf G (zeer intensieve verzorgingsgraad)\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.9\n\nVerblijf zonder overnachting\n\nVerblijfsdag\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n8.9.01\n\nDeelprestatie verblijf zonder overnachting\n\nVerblijfsdag\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9. Dagbesteding\n\nDagbesteding\n\nNee\n\n9.1\n\nDagbesteding sociaal (ontmoeting)\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9.2\n\nDagbesteding activering (dagactiviteiten)\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9.3\n\nDagbesteding educatie\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9.4\n\nDagbesteding arbeidsmatig\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n9.5\n\nDagbesteding overig\n\nDagbesteding\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n10. Verrichting\n\nVerrichting\n\nNee\n\n10.1\n\nElectroconvulsietherapie\n\nVerrichting\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n10.2\n\nAmbulante methadon (medicijn, registratie per maand)\n\nVerrichting\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\n10.3\n\nBeschikbaarheidcomponent 24-uurs crisiszorg\n\nVerrichting\n\nJa\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nNee\n\nCrisisinterventie zonder opname (301\n\nCrisisinterventie met opname (302)\n\nDC:0-3\n\nDiagnosetabel\n\nBeschikbaarheidcomponent crisisdienst\n\nBeschikbaarheidcomponent crisisdienst\n\nCrisisactiviteiten\n\n\u2013 Crisiscontact binnen kantooruren\n\n\u2013 Crisiscontact buiten kantooruren\n\n\u2013 Intake en screening crisisinterventie\n\n\u2013 Psychiatrisch onderzoek crisisinterventie\n\n\u2013 Farmacotherapie crisisinterventie\n\n\u2013 Steunend en structurerend crisiscontact\n\nCrisisactiviteiten\n\n\u2013 Crisiscontact binnen kantooruren\n\n\u2013 Crisiscontact buiten kantooruren\n\n\u2013 Intake en screening crisisinterventie\n\n\u2013 Psychiatrisch onderzoek crisisinterventie\n\n\u2013 Farmacotherapie crisisinterventie\n\n\u2013 Steunend en structurerend crisiscontact\n\nAlgemeen indirecte tijd\n\nAlgemeen indirecte tijd\n\nVerblijfsdagen met overnachting\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nOp deze activiteit wordt de indirect pati\u00ebntgebonden tijdsbesteding geschreven die wordt besteed aan pati\u00ebnten voorafgaand aan de intake. Het is mogelijk\n                                          dat een DBC met alleen pr\u00e9-intake niet leidt tot een vervolgtraject en dus niet verder\n                                          getypeerd zal worden. De DBC kan dan worden afgesloten met reden van sluiten pr\u00e9-intake,\n                                          intake of diagnostiek. Voorbeelden zijn: een pati\u00ebnt proberen te bereiken voor een\n                                          eerste afspraak, overleg met de verwijzer over de geschiktheid voor verwijzing van\n                                          een potenti\u00eble pati\u00ebnt. Onder pr\u00e9-intake mogen geen activiteiten in het kader van\n                                          openbare ggz of preventie worden geschreven. Op pr\u00e9-intake kan alleen indirect pati\u00ebntgebonden\n                                          tijd worden geregistreerd. Omdat er altijd directe tijd in een DBC geregistreerd moet\n                                          zijn, is het niet mogelijk een DBC te hebben met alleen pre-intake.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDit onderdeel omvat alle activiteiten gericht op verduidelijking van de klachten en\n                                          van de zorgvraag. Onder diagnostiek onderscheiden we de volgende activiteiten:\n\n\u2013 Intake/screening: alle (gespreks)activiteiten gericht op verduidelijking van de klachten\n                                                en van de zorgvraag.\n\n\u2013 Verwerven informatie van eerdere behandelaars.\n\n\u2013 Anamnese: het verzamelen van alle noodzakelijke diagnostische informatie bij de pati\u00ebnt\n                                                middels gesprekken en vragenlijsten.\n\n\u2013 Hetero-anamnese: het verzamelen van alle noodzakelijke diagnostische informatie bij\n                                                de partner, familie of andere relaties van de pati\u00ebnt middels gesprekken en vragenlijsten.\n\n\u2013 Psychiatrisch onderzoek.\n\n\u2013 Psychodiagnostisch onderzoek (intelligentie, neuropsychologisch, persoonlijkheid).\n\n\u2013 Orthodidactisch onderzoek.\n\n\u2013 Vaktherapeutisch onderzoek.\n\n\u2013 Contextueel onderzoek (gezin, school, et cetera): inschatten van de invloed/beperkingen/mogelijkheden\n                                                van gezin, school of andere voor het kind/de jeugdige betekenisvolle milieus.\n\n\u2013 Lichamelijk onderzoek.\n\n\u2013 Aanvullend onderzoek (laboratorium, radiologie, klinische neurofysiologie, nucleaire\n                                                geneeskunde). De behandelaar registreert de pati\u00ebntgebonden tijd die hij besteedt\n                                                aan het aanvragen en (laten) uitvoeren van aanvullend onderzoek.\n\n\u2013 Advisering: diagnostische bevindingen en beleidsadvies bespreken met betrokkenen en\n                                                in gezamenlijkheid bepalen van het verdere beleid.\n\n\u2013 Overige diagnostische activiteiten.\n\nOp deze activiteiten wordt alle daarmee samenhangende direct en indirect pati\u00ebntgebonden\n                                          tijd geschreven.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n\u2013 \nCommunicatieve behandeling: hieronder wordt iedere vorm van behandeling verstaan waarbij communicatie op zichzelf\n                                                het belangrijkste instrument is om tot vermindering van klachten of symptomen te komen.\n                                                Het begrip omvat wat vroeger ook wel \u2018gespreksbehandeling\u2019 werd genoemd, maar biedt\n                                                tevens ruimte voor elektronische of schriftelijke communicatie en voor non-verbale\n                                                communicatietechnieken.\n\nDe categorie communicatieve behandeling is onderverdeeld in de volgende groepen:\n\n\u2013 Follow-up behandelingscontact: hierbij wordt het beloop van de klachten en symptomen\n                                                      vastgelegd in het vervolg op een eerder ingestelde behandeling van welke soort dan\n                                                      ook. Zo nodig wordt de eerder ingestelde behandeling aangepast en worden adviezen\n                                                      gegeven met betrekking tot het dagelijks functioneren van de pati\u00ebnt.\n\n\u2013 Steunend en structurerend behandelingscontact: ter vermindering van klachten en symptomen\n                                                      en verandering van habituele gedragspatronen, wordt gericht gebruik gemaakt van empathie,\n                                                      confrontatie, cognitieve herordening en gedragsveranderende technieken.\n\n\u2013 Psychotherapie: is opgesplitst in een aantal mogelijke soorten psychotherapie. Met\n                                                      name die vormen zijn genoemd die steunen op de uitkomsten van wetenschappelijk onderzoek\n                                                      of op de professionele traditie. Daarnaast is een categorie \u2018overig\u2019 opgenomen (denk\n                                                      bijvoorbeeld aan vormen van psychotherapie die niet in de registratielijst worden\n                                                      genoemd zoals kinderpsychotherapie, familieopstellingen, milieutherapie et cetera).\n\n\u2013 Overige (communicatieve) behandelcontacten betreffen alle activiteiten die vallen\n                                                      onder communicatieve behandeling maar niet zijn te plaatsen onder de hierboven genoemde\n                                                      groepen. Onder deze categorie kunnen we onder andere de volgende activiteiten rekenen:\n                                                      psycho-educatie, training pati\u00ebnten, ouder-groepstraining, videohometraining, instructies,\n                                                      et cetera. Ook de somatische activiteiten en logopedie kunnen onder deze activiteit\n                                                      worden weggeschreven.\n\nOp deze activiteiten wordt alle daarmee samenhangende pati\u00ebntgebonden tijd geschreven.\n                                                Preventieve activiteiten die in het kader van het behandeltraject van de pati\u00ebnt plaatsvinden,\n                                                kunnen worden weggeschreven als directe tijd onder overige (communicatieve) behandelcontacten\n                                                bijvoorbeeld leefstijltraining, educatieve behandeling et cetera.\n\n\u2013 \nFarmacotherapie: dit betreft de medicamenteuze behandeling van psychiatrische en somatische aandoeningen\n                                                bij pati\u00ebnten (zowel klinisch als ambulant). Op deze activiteit wordt de directe en\n                                                indirect pati\u00ebntgebonden tijd geschreven met betrekking tot het voorschrijven en toepassen\n                                                van farmacotherapie (het consult).\n\n\u2013 \nFysische therapie: dit betreft de behandeling met behulp van fysische technieken. Daarbij worden fysische\n                                                stimuli (zoals elektriciteit, magnetische golven et cetera) op (delen van) de hersenen\n                                                gericht. De toediening van de stimuli kan binnen de schedel plaatsvinden, door de\n                                                schedel heen of via afferente zenuwbanen. Deze vormen van behandeling zijn sterk in\n                                                ontwikkeling. De volgende vormen van fysische therapie zijn opgenomen:\n\n\u2013 Electroconvulsietherapie\n\n\u2013 Lichttherapie\n\n\u2013 Transcrani\u00eble magnetische stimulatie\n\n\u2013 Overig behandeling fysische technieken\n\n\u2013 Deep brain stimulation.\n\nDe behandelaren registreren de door hen bestede pati\u00ebntgebonden tijd op deze activiteiten.\n                                                Voor electroconvulsietherapie geldt dat de materi\u00eble kosten en de inzet van beroepen\n                                                die niet voorkomen op de DBC-beroepentabel (bijvoorbeeld anesthesist, verkoeververpleegkundige)\n                                                in kaart worden gebracht via registratie van een verrichting/behandeling ECT.\n\n\u2013 \nVaktherapie: dit is een verzamelnaam voor behandelingen die worden gekenmerkt door het non-verbale\n                                                en ervaringsgerichte karakter. We onderscheiden daarbinnen de tijdsbesteding aan de\n                                                volgende activiteiten:\n\n\u2013 Creatieve therapie, zoals dramatherapie, beeldende therapie, muziek- en danstherapie;\n\n\u2013 Psychomotorische therapie, gericht op \u00e9\u00e9n of meerdere componenten van de elementen\n                                                      beweging, expressie en interactie.\n\n\u2013 \nFysiotherapie: op deze activiteit wordt de pati\u00ebntgebonden tijd geschreven met betrekking tot fysiotherapeutische\n                                                behandeling zoals bedoeld in de NZa-tarievenlijst ziekenhuizen.\n\n\u2013 \nErgotherapie: op deze activiteit wordt de pati\u00ebntgebonden tijd geschreven met betrekking tot ergotherapeutische\n                                                behandeling zoals bedoeld in de NZa-tarievenlijst ziekenhuizen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nBegeleiding betreft methodisch verantwoorde be\u00efnvloeding (doelgericht, bewust, procesmatig\n                                          en systematisch) van een pati\u00ebnt of pati\u00ebntsysteem, waarbij de verantwoording ligt\n                                          bij de pati\u00ebnt. In tegenstelling tot behandeling is het niet gericht op fundamentele\n                                          verbetering maar op emotionele opvang, herstel of verbetering in sociaal functioneren\n                                          geplaatst tegen de achtergrond van een re\u00ebel perspectief.\n\n\u2013 \nActiverende begeleiding: dit omvat door een instelling te verlenen activerende activiteiten gericht op het\n                                                herstel of voorkomen van verergering van gedrags- of psychische problematiek.\n\n\u2013 \nOndersteunende begeleiding (OB): omvat ondersteunende activiteiten in verband met een psychiatrische aandoening of\n                                                beperking, gericht op bevordering of behoud van zelfredzaamheid of bevordering van\n                                                de integratie van de verzekerde in de samenleving, te verlenen door een instelling.\n                                                In de meeste gevallen zal OB niet onder de tweedelijns gespecialiseerde GGZ vallen.\n                                                Het College voor Zorgverzekeringen geeft aan dat alleen de OB onder de Zorgverzekeringswet valt als deze strikt noodzakelijk is om de behandeling te laten slagen. OB is in\n                                                dat geval namelijk een onlosmakelijk onderdeel van de behandeling (geneeskundige zorg)\n                                                en dit betekent dat de behandelaar ook de OB direct aanstuurt. OB kan in dit geval\n                                                naast de behandelactiviteit geregistreerd worden op de DBC van de betreffende pati\u00ebnt.\n                                                Pr\u00e9-intake, intake en diagnostiek zijn onderdeel van de Zorgverzekeringswet. Deze\n                                                activiteiten kunnen geregistreerd worden in een DBC. Mocht de diagnosestelling leiden\n                                                tot enkel ondersteunende begeleidingscontacten (al dan niet in combinatie met pr\u00e9-intake\n                                                en/of intake/diagnostiek en/of algemeen indirecte tijd en/of dagbesteding en/of verblijf\n                                                zonder overnachting) dan wordt de DBC afgekeurd in de validatie. De DBC kan dan, mits\n                                                de ondersteunende begeleidingscontacten zijn verwijderd, worden gesloten (afsluitreden\u00a05).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nVerpleging in het kader van de Zvw kan als onderdeel van geneeskundige zorg (artikel 2.4 Bzv) voorkomen. Werkzaamheden die verpleegkundigen verrichten in het kader van geneeskundige\n                                          zorg, behoren tot de prestatie geneeskundige zorg. In artikel 2.10 Bzv wordt er op gewezen dat verpleging een onderdeel kan zijn van verblijf. Tot slot\n                                          is verpleging als afzonderlijke prestatie mogelijk in verband met medisch-specialistische\n                                          zorg, maar zonder verblijf (artikel 2.11 Bzv).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n\u2013 \nZorgco\u00f6rdinatie: zorgco\u00f6rdinatie heeft ten doel om alle zorg die een individuele pati\u00ebnt van de eigen\n                                                instelling met complexe problematiek op enig moment nodig zou kunnen hebben voor hem/haar\n                                                beschikbaar te kunnen maken en op elkaar af te stemmen. De tijdsbesteding aan alle\n                                                activiteiten die in dit kader ten behoeve van deze individuele pati\u00ebnt worden uitgevoerd,\n                                                wordt op deze activiteit geregistreerd. Behandelaren kunnen hun tijd op de activiteit\n                                                zorgco\u00f6rdinatie verantwoorden indien er sprake is van co\u00f6rdinerende activiteiten ten\n                                                behoeve van de pati\u00ebnt \u2018over de muren van de afdeling of instelling heen\u2019. Dit kan\n                                                betrekking hebben op:\n\n\u2013 ofwel co\u00f6rdineren van de zorg van verschillende behandelaren of afdelingen binnen\n                                                      een instelling;\n\n\u2013 ofwel co\u00f6rdineren van de zorg van de eigen zorginstelling en andere zorginstellingen\n                                                      en instanties.\n\nAlle overige co\u00f6rdinerende activiteiten die direct samenhangen met het uitvoeren van\n                                                de op deze lijst genoemde activiteiten en verrichtingen, vallen hier dus niet onder.\n                                                Tevens vallen hier niet onder de co\u00f6rdinerende activiteiten die voor groepen pati\u00ebnten\n                                                of voor de gehele instelling worden uitgevoerd.\n\n\u2013 \nNo show: het komt voor dat pati\u00ebnten niet verschijnen op gemaakte afspraken zodat er \u2018loze\n                                                ruimte\u2019 ontstaat in de agenda van de behandelaar. Dit wordt ook wel aangeduid als\n                                                \u2018No show\u2019. No show is een gepland pati\u00ebntcontact met een behandelaar, waarop de pati\u00ebnt\n                                                niet verschijnt, terwijl de pati\u00ebnt niet binnen een (werkdag) termijn van 24 uur voorafgaand\n                                                aan de afspraak heeft afgezegd. Voor het registreren van No show gelden volgende regels:\n\n\u2013 Op de activiteit \u2018No show\u2019 mag geen (in)directe tijd geschreven worden.\n\n\u2013 In geval van \u2018No show\u2019 mag alleen reistijd als indirecte tijd worden geschreven. In\n                                                      dit geval gaat de behandelaar op huisbezoek en blijkt de pati\u00ebnt om welke reden dan\n                                                      ook niet thuis te zijn/open te doen. Deze \u2018verloren\u2019 reistijd kan geregistreerd worden.\n\n\u2013 \nInterne pati\u00ebntbespreking (MDO): onder een interne pati\u00ebntbespreking verstaan we de tijdsbesteding van een behandelaar\n                                                aan het voeren van overleg met collega-behandelaren (dus binnen de eigen instelling)\n                                                over de hulpverlening aan pati\u00ebnten ter voorbereiding of naar aanleiding van de uitvoering\n                                                van een activiteit of verrichting. Ten aanzien van de interne pati\u00ebntenbespreking,\n                                                (het multidisciplinair overleg) geldt dat veelal sprake is van een groepsgewijze bespreking.\n                                                Meerdere behandelaren bespreken meerdere pati\u00ebnten tijdens een overleg. Alle behandelaren\n                                                registreren de totale bestede tijd (totale duur van het MDO) op deze activiteit. Deze\n                                                tijd wordt verdeeld over de DBC\u2019s van alle tijdens het MDO besproken pati\u00ebnten.\n\nVoorbeeld: er vindt een MDO plaats met drie behandelaren waar zes pati\u00ebnten aan bod\n                                                komen. Het MDO duurt 60 minuten. De drie behandelaren verdelen nu elk het door hen\n                                                bestede uur MDO over alle zes besproken pati\u00ebnten.\n\n\u2013 \nExtern overleg: de tijdsbesteding van een behandelaar die is gemoeid met het voeren van overleg\n                                                met derden (dus buiten de eigen instelling) over de hulpverlening of naar aanleiding\n                                                daarvan (bijvoorbeeld: een consult dat plaatsvindt tussen een behandelaar en een leraar\n                                                over een kind dat in behandeling is).\n\n\u2013 \nVerslaglegging algemeen: verslaglegging algemeen zoals correspondentie over of namens de pati\u00ebnt of een ontslagbrief.\n\n\u2013 \nActiviteiten i.v.m. juridische procedures (IBS, Bopz): administratieve activiteiten, correspondentie, et cetera in verband met juridische\n                                                of gerechtelijke procedures van een pati\u00ebnt.\n\n\u2013 \nRegelen tolken: de tijdsbesteding van een behandelaar die is gemoeid met het regelen van een tolk\n                                                voor een activiteit of verrichting die face-to-face wordt uitgevoerd. Met betrekking\n                                                tot het regelen van een doventolk kan er algemeen indirecte tijd worden geregistreerd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nCrisis-activiteiten kunnen geregistreerd worden als er sprake is van een crisissituatie\n                                    waarin een crisis-DBC geopend wordt.\n\n\u2018Een crisissituatie ggz is een acute situatie van een pati\u00ebnt die direct (medisch)\n                                       ingrijpen noodzakelijk maakt teneinde direct (of vermeend) fysiek of psychisch gevaar\n                                       voor de persoon of de omgeving af te wenden, dan wel om ernstige overlast te be\u00ebindigen.\n                                       De acute situatie kan het gevolg zijn van een geestesstoornis d.w.z. een ernstige\n                                       stoornis van het oordeelsvermogen, in het bijzonder, een psychotische toestand waarbij\n                                       het handelen voortkomt uit hallucinaties of waanvoorstellingen, acute dreiging van\n                                       su\u00efcide of ernstige verwardheid als gevolg van een organische hersenaandoening\u2019 20.\n\nAlleen instellingen met een 24-uurs crisisdienst met een regionale functie mogen een\n                                    crisis-DBC openen.\n\n\u2013 \nCrisiscontact binnen kantooruren: een pati\u00ebntgebonden contact bij acute en/of niet-geplande problematiek, dat plaatsvindt\n                                          in het kader van de 7x24-uurs dienst op maandag tot en met vrijdag, niet zijnde een\n                                          feestdag, waarbij de (indirect of direct) pati\u00ebntgebonden tijd 50% of meer valt binnen\n                                          de periode van 08.00\u201318.00 uur.\n\n\u2013 \nCrisiscontact buiten kantooruren: een pati\u00ebntgebonden contact bij acute en/of niet-geplande problematiek, dat plaatsvindt\n                                          in het kader van de 7x24-uurs dienst op zaterdagen, zondagen en feestdagen en ieder\n                                          pati\u00ebntgebonden contact bij acute problematiek in het kader van de 7x24-uurs dienst\n                                          op werkdagen waarbij de (indirect of direct) pati\u00ebntgebonden tijd voor meer dan 50%\n                                          valt buiten de periode van 08.00\u201318.00 uur.\n\n\u2013 \nIntake en screening crisisinterventie: alle (gesprek)activiteiten gericht op verduidelijking van de klachten en van de\n                                          crisisinterventie.\n\n\u2013 \nPsychiatrisch onderzoek crisisinterventie: alle activiteiten in het kader van een psychiatrisch onderzoek tijdens de intake\n                                          van de crisisinterventie, ter ondersteuning van de gegevensverzameling.\n\n\u2013 \nFarmacotherapie crisisinterventie: dit betreft de medicamenteuze behandeling van psychiatrische en somatische aandoeningen\n                                          bij pati\u00ebnten tijdens een crisisinterventie. Op deze activiteit wordt de directe en\n                                          indirect pati\u00ebntgebonden tijd geschreven met betrekking tot het voorschrijven en toepassen\n                                          van farmacotherapie.\n\n\u2013 \nSteunend en structurerend crisiscontact: dit contact is vooral gericht op de stabilisatie van de pati\u00ebnt tijdens de crisisinterventie\n                                          en op het voorkomen van verergering van gedrag- of psychische problematiek.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n\u2013 \nVerblijf met overnachting (24-uurs verblijf)\n\nVerblijf in een instelling wordt geregistreerd in verblijfsdagen. Een verblijfsdag\n                                          kan alleen geregistreerd worden wanneer een pati\u00ebnt de dag en de daaropvolgende nacht\n                                          aanwezig is geweest in de instelling. De dag van opname en de daarop volgende nacht\n                                          gelden als \u00e9\u00e9n verblijfsdag. Alleen als de pati\u00ebnt op zijn laatst om 20:00 uur is\n                                          opgenomen en \u2019s nachts in de instelling verblijft, mag voor die dag nog een verblijfsdag\n                                          worden geregistreerd. De dag waarop de pati\u00ebnt ontslagen wordt en dus niet de daaropvolgende\n                                          nacht in de instelling verblijft, geldt niet als verblijfsdag.\n\nArtikel 2.10 Bzv\n\n1. \nVerblijf omvat verblijf gedurende een ononderbroken periode van ten hoogste 365 dagen,\n                                                   dat medisch noodzakelijk is in verband met de geneeskundige zorg, bedoeld in artikel\n                                                   2.4, al dan niet gepaard gaande met verpleging, verzorging of paramedische zorg.\n\n2. \nEen onderbreking van ten hoogste dertig dagen wordt niet als onderbreking beschouwd,\n                                                   maar deze dagen tellen niet mee voor de berekening van de 365 dagen.\n\n3. \nIn afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof\n                                                   wel mee voor de berekening van de 365 dagen.\n\n\u2013 \nVerblijf zonder overnachting\n\nVZO wordt geregistreerd in aanwezigheidsdagen. Er is sprake van aanwezigheid indien\n                                          de pati\u00ebnt een aantal uur aanwezig is, gemiddeld tussen 9.00 en 17.00 uur. De pati\u00ebnt\n                                          ontvangt gedurende de dag diverse vormen van diagnostiek en behandeling, maar verblijft\n                                          \u2019s nachts niet in de instelling. Deze deelprestatie is bedoeld voor pati\u00ebnten voor\n                                          wie ondersteuning van verblijf met een VOV-functie noodzakelijk is voor een goed verloop\n                                          van de diagnostiek en behandeling. VZO mag alleen geregistreerd worden, indien er\n                                          voldaan is aan de registratie van minimaal twee direct pati\u00ebntgebonden activiteiten\n                                          in de hoofdgroep diagnostiek en/of behandeling of de verrichting ECT en indien er\n                                          niet meer dan vier uur direct pati\u00ebntgebonden tijd is geleverd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nHet doel van dagbesteding is het bevorderen, behouden of compenseren van de zelfredzaamheid\n                                    van de pati\u00ebnt. Binnen de gespecialiseerde GGZ is het van belang dat de dagbesteding:\n\n\u2013 altijd in het kader is van de (psychiatrische) behandeling en;\n\n\u2013 terug te vinden is in het behandelplan van de pati\u00ebnt dat is opgesteld door de hoofdbehandelaar.\n\nDagbesteding wordt geregistreerd op basis van uren aanwezigheid.\n\n\u2013 \nDagbesteding sociaal (ontmoeting)\n\nDe meest basale functie van een dagactiviteitencentrum is de ontmoetingsfunctie. De\n                                          inloopfunctie is de meest \u2018laagdrempelige\u2019 functie in het kader van dag- en arbeidsmatige\n                                          activiteiten. Het gaat dan ook vooral om de beschikbaarheidfunctie. Dat betekent dat\n                                          aan deelnemers over het algemeen geen stringente eisen worden gesteld voor wat betreft\n                                          de deelname aan de inloop.\n\n\u2013 \nDagbesteding activering\n\nDit gaat verder dan alleen anderen ontmoeten en betreft deelname aan recreatieve,\n                                          creatieve of sportieve activiteiten. Tekenen en schilderen bijvoorbeeld, maar ook\n                                          gipsgieten, kleding maken, tuinieren, voetballen, zwemmen of sjoelen. (Re)creatieve\n                                          activiteiten worden over het algemeen groepsgewijs aangeboden. De deelname is niet\n                                          verplicht, maar is minder vrijblijvend dan bij dagbesteding sociaal. Het aantal pati\u00ebnten\n                                          varieert per type (re)creatieve activiteit van enkele pati\u00ebnten tot wel twintig. Voor\n                                          incidentele activiteiten, zoals jaarlijkse uitstapjes, kan het aantal pati\u00ebnten nog\n                                          groter zijn.\n\n\u2013 \nDagbesteding educatie\n\nTe denken valt aan een computercursus, een cursus boekbinden, lijsten maken, gitaarspelen,\n                                          tekenen, bloemschikken, drama en toneel enzovoorts. Ook bij de educatieve activiteiten\n                                          is er over het algemeen sprake van een vast weekprogramma en een groepsgewijs aanbod.\n                                          Deelname is niet verplicht, maar het is de bedoeling dat de pati\u00ebnten er iets van\n                                          opsteken en daarom is deelname minder vrijblijvend dan bij de recreatieve activiteiten.\n\n\u2013 \nDagbesteding arbeidsmatig\n\nArbeidsmatige activiteiten zijn gestructureerde activiteiten. Begeleiders en deelnemers\n                                          maken afspraken over de werkzaamheden die verricht zullen worden. De activiteiten\n                                          zijn gericht op het opdoen van arbeidsvaardigheden en -ervaring. De zorginstelling\n                                          kan een functie vervullen in de begeleiding van pati\u00ebnten die aan het werk willen\n                                          in het reguliere arbeidsproces. Het gaat hierbij om onbetaalde werkzaamheden, soms\n                                          wordt een (beperkte) onkostenvergoeding verstrekt. Er zijn duidelijke afspraken gemaakt\n                                          over het aantal dagdelen dat de pati\u00ebnt werkzaam is en het tijdstip waarop de werkzaamheden\n                                          verricht worden. De volgende punten zijn hierbij van belang:\n\n\u2013 arbeidsmatige activiteiten hebben betekenis in het kader van persoonlijke ontplooiing\n                                                en verkenning van individuele mogelijkheden (bijvoorbeeld gericht op het opdoen van\n                                                arbeidservaring of op het toeleiden naar een (on-)betaalde baan);\n\n\u2013 arbeidsmatige activiteiten zijn gericht op het aanleren en/of onderhouden van arbeidsvaardigheden\n                                                (het DAC als stimulerend oefenmilieu);\n\n\u2013 arbeidsmatige activiteiten zijn gericht op persoonlijk en maatschappelijk herstel\n                                                van mensen met psychiatrische en/of psychische problemen en dragen op die manier bij\n                                                aan de bevordering van maatschappelijke (her)integratie;\n\n\u2013 arbeidsmatige activiteiten hebben een stabiliserend effect op het dagelijks leven\n                                                van de pati\u00ebnten en dragen op die manier bij aan het voorkomen van isolement, terugval\n                                                en decompensatie.\n\nEssentieel voor arbeidsmatige activiteiten is:\n\n\u2013 dat er een overeenkomst (mondeling dan wel schriftelijk) bestaat tussen de individuele\n                                                pati\u00ebnt en de organisatie waarin geregeld is wat er van elkaar wordt verwacht;\n\n\u2013 dat er sprake is van activiteiten die gericht zijn op een toeleidingstraject naar\n                                                (betaalde of onbetaalde) arbeid in een andere setting of dat er sprake is van arbeidsmatige\n                                                activiteiten als dagbesteding die plaats blijven vinden in het activiteitencentrum.\n\n\u2013 \nDagbesteding overig\n\nAlle dagbesteding die niet onder dagbesteding sociaal, activering, educatie of arbeidsmatig\n                                          valt, maar wel wordt ingezet in het kader van de behandeling van een pati\u00ebnt met een\n                                          bepaalde primaire diagnose, kan onder dagbesteding overig worden geregistreerd.\n\nPr\u00e9-intake, intake en diagnostiek zijn onderdeel van de Zorgverzekeringswet. Deze activiteiten kunnen geregistreerd worden op een DBC. Mocht de diagnosestelling\n                                          leiden tot enkel dagbesteding (al dan niet met Ondersteunende begeleidingscontacten),\n                                          dan kan er geen aanspraak gemaakt worden op de Zvw en dient de DBC te worden afgesloten met afsluitreden 5. Een DBC met uitsluitend\n                                          dagbesteding (al dan niet in combinatie met pr\u00e9-intake, intake/diagnostiek, algemeen\n                                          indirecte tijd, ondersteunende begeleidingscontacten en/of verblijf zonder overnachting)\n                                          wordt afgekeurd in de validatie.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nVerrichtingen worden geregistreerd in aantallen: ECT per behandeling en Methadon per\n                                    maand waarin de stof Methadon ambulant is verstrekt.\n\n\u2013 \nECT\n\nDe materi\u00eble kosten en de inzet van behandelaren die niet voorkomen op de DBC-beroepentabel\n                                          (zoals de anesthesist) worden in kaart gebracht via de registratie van het aantal\n                                          behandelingen ECT.\n\n\u2013 \nMethadon (ambulante verstrekking per maand)\n\nWanneer Methadon aan een pati\u00ebnt wordt verstrekt, wordt dit per maand geregistreerd\n                                          op de DBC van de pati\u00ebnt. Ambulante verstrekking in een maand wordt gezien als \u00e9\u00e9n\n                                          verrichting. Dit is ongeacht de hoeveelheid en frequentie van de ambulante Methadonverstrekking\n                                          in die maand. Een DBC met een verrichting Methadon (ambulante verstrekking per maand)\n                                          dient altijd de activiteit farmacotherapie te bevatten. DBC\u2019s met de verrichting Methadon\n                                          (ambulante verstrekking per maand) zonder de activiteit farmacotherapie vallen uit\n                                          in de validatie.\n\n\u2013 \nBeschikbaarheidcomponent 24-uurs crisiszorg\n\nDeze verrichting vergoedt de extra kosten voor de beschikbaarheidfunctie van de crisisdienst\n                                          en de salaristoeslagen voor het werk van behandelaar buiten kantooruren. De verrichting\n                                          mag maar \u00e9\u00e9n keer per crisis-DBC geregistreerd worden en alleen door instellingen met een 24-uurs crisisdienst met een regionale functie. Een beschikbaarheidcomponent voor 24-uurs crisiszorg kan enkel geregistreerd worden\n                                          op een crisis-DBC die directe tijd bevat. Een crisis-DBC bevat altijd de activiteiten\n                                          van de categorie \u2018crisiscontacten\u2019 \u00e9n de verrichting \u2018Beschikbaarheidcomponent voor\n                                          24-uurs crisiszorg\u2019. Is dat niet het geval, dan valt de DBC uit in de validatie.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe hoofdbehandelaar is een zorgverlener die, in reactie op de zorgvraag van een pati\u00ebnt,\n                                    bij de pati\u00ebnt de diagnose stelt en door wie of onder wiens verantwoordelijkheid de\n                                    behandeling plaatsvindt. Dit houdt in dat de hoofdbehandelaar verantwoordelijk is\n                                    voor alle acties die in het kader van de behandeling van een pati\u00ebnt gedurende het\n                                    gehele DBC-traject plaatsvinden. Behandelaren die geen hoofdbehandelaar zijn (en dus\n                                    geen pati\u00ebnten typeren) registreren alleen activiteiten en verrichtingen. Een hoofdbehandelaar\n                                    is vaak ook behandelaar en registreert dus ook activiteiten en verrichtingen.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nIn de DBC-beroepentabel zijn die beroepen opgenomen, die bevoegd en bekwaam zijn om\n                                    een rol te vervullen in de (individuele diagnosegerichte) behandeling van pati\u00ebnten\n                                    in de ggz. De tabel sluit daarmee aan bij de in de Wet BIG geregistreerde beroepen. Hier zijn de beroepen aan toegevoegd die (nog) niet geregistreerd\n                                    zijn in de Wet BIG, maar binnen de GGZ wel eenzelfde landelijk erkende status hebben.\n\nDe DBC-beroepentabel onderscheidt zeven beroepenclusters: de clusters medische, psychotherapeutische,\n                                    agogische, psychologische, vaktherapeutische, verpleegkundige beroepen en de \u2018somatische\n                                    beroepen werkzaam in de GGZ\u2019. Hierbinnen vallen die beroepen, die vanuit hun somatische\n                                    beroep activiteiten in de GGZ uitvoeren, maar niet primair (breder) opgeleid zijn\n                                    voor een rol in de GGZ. Denk hierbij aan de huisarts, neuroloog, klinisch geriater,\n                                    fysiotherapeut en dergelijke. De complete DBC-beroepentabel is hieronder opgenomen.\n\nIn elk beroepencluster worden vier niveaus onderscheiden. In de Wet BIG wordt bepaald wanneer sprake is van een basisberoep en van een specialisme. Hieraan\n                                    zijn met instemming van de minister van VWS en van de Tweede Kamer, het initi\u00eble niveau\n                                    en het niveau specialisatie/functiedifferentiatie toegevoegd.\n\nBij de indeling van de in de instelling of praktijk werkzame behandelaren volgens\n                                    de DBC-beroepentabel moet onderscheid gemaakt worden tussen:\n\n\u2013 \nBeroepen: die beroepen die worden onderscheiden in de beroepenstructuur en daarmee (individueel)\n                                          bevoegd/bekwaam zijn om een zelfstandige rol in het behandelproces van de pati\u00ebnt\n                                          in de tweedelijns GGZ te vervullen.\n\n\u2013 \nTaken: taken zijn de activiteiten en verrichtingen die in het primaire proces door beroepen\n                                          worden uitgevoerd. De uitgevoerde taken worden in het DBC-model geregistreerd via\n                                          de activiteiten- en verrichtingenlijst.\n\n\u2013 \nFuncties: instellingen/praktijken maken via functies (en functieomschrijvingen) een vertaalslag\n                                          van beroepen naar taken: welke beroepen voeren welke taken uit? Hierbij zijn de instellingen\n                                          zelf verantwoordelijk dat dit plaatsvindt binnen de geldende wettelijke kaders (volgens\n                                          de Wet BIG/tuchtrecht etc.).\n\nIn de DBC-beroepentabel is de scheiding tussen beroepen en functies strikt doorgevoerd.\n                                    De opgenomen lijst van beroepen op de DBC-beroepentabel is uitputtend, met uitzondering\n                                    van de genoemde beroepen in categorie 3 (specialisatie/functiedifferentiatie (SF)).\n                                    Hierin is namelijk vooruitlopend op de erkenning van bepaalde functies tot beroep\n                                    een aantal voorbeelden van functies genoemd, die een specifieke GGZ-specialisatie\n                                    vereisen \u00e9n dus door partijen als beroep worden gezien. Een voorbeeld hiervan bij\n                                    het verpleegkundige beroepencluster is bijvoorbeeld de SPV. De tabel is op dit punt\n                                    niet uitputtend. De instelling of praktijk kan onder eigen verantwoordelijkheid vergelijkbare\n                                    beroepen laten registreren onder de noemer \u2018overig [naam betreffend beroepencluster]\n                                    SF\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDe ondersteunende beroepen in de ggz schrijven geen tijd. In de kostprijsberekening,\n                                    die vooraf gaat aan de bepaling van de maximumtarieven, is rekening gehouden met deze\n                                    ondersteunende beroepen. Uitleg hierover vindt u in de beleidsregel \u2018kostprijsberekening\n                                    curatieve GGZ\u2019 (op dit moment BR/CU-5078). Na de DBC-beroepentabel vindt u de indeling\n                                    van de ondersteunende beroepen conform het kostprijsmodel.\n\nBeroepcode\n\nKorte functiebeschrijving\n\nUitgebreide functiebeschrijving\n\nMB\n\nMedische Beroepen\n\nMedische beroepen\n\nMB.BG\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nBasis beroep Gezondheidszorg (BG)\n\nMB.BG.basis\n\nMB \u2013 Arts\n\nArts (waaronder Agio/ Agnio)\n\nMB.SF\n\nSpecialisatie/ functiedifferentiatie (SF)\n\nSpecialisatie / functiedifferentiatie\n\nMB.SF.vslarts\n\nMB \u2013 Arts versl\n\nArts verslavingszorg\n\nMB.SF.sger\n\nMB \u2013 Soc. Geriater\n\nSociaal geriater\n\nMB.SF.overig\n\nMB \u2013 SF overig\n\nOverig medisch SF\n\nMB.SP\n\nSpecialisme (SP)\n\nSpecialisme (SP)\n\nMB.Sp.Psych\n\nMB \u2013 Psychiater\n\nPsychiater\n\nMB Sp. Oud\n\nMB \u2013 Specialist Ouderengeneeskunde\n\nSpecialist Ouderengeneeskunde\n\nPT\n\nPsychotherapeutische beroepen\n\nPsychotherapeutische beroepen\n\nPT.BG\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nBasis beroep Gezondheidszorg (BG)\n\nPT.BG.psth\n\nPT \u2013 psychoth\n\nPsychotherapeut\n\nAG\n\nAgogische beroepen\n\nAgogische beroepen\n\nAG.BI\n\nBasisberoep initieel (BI)\n\nBasis beroep gezondheidszorg (BG)\n\nAG.BI.mwd\n\nAG \u2013 MWD\n\nMaatschappelijk werkende (MWD)\n\nAG.BI.sph\n\nAG \u2013 SPH\n\nSociaal Pedagogisch Hulpverlener (SPH)\n\nAG.BG\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nBasis beroep Gezondheidszorg (BG)\n\nAG.BG.agoog\n\nAG \u2013 agoog\n\nGgz-agoog\n\nAG.SF\n\nSpecialisatie/ functiedifferentiatie (SF)\n\nSF Specialisatie / functiedifferentiatie\n\nAG.SF.vrstgeh\n\nAG \u2013 verst.gehand.\n\nGgz-agoog\n\nAG.SF.kjpsych\n\nAG .kj. psychiatrie\n\nAgoog K&J psychiatrie\n\nAG.SF.overig\n\nPB \u2013 SF overig\n\nOverig agogisch SF\n\nPB\n\nPsychologische beroepen\n\nPsychologische beroepen\n\nPB.BI\n\nBasisberoep initieel (BI)\n\nBasisberoep initieel (BI)\n\nPB.BI.ped\n\nPB \u2013 Pedagoog\n\nPedagoog (waaronder orthopedagoog)\n\nOV.OR.gen\n\nPB-Orthopedagoog-generalist\n\nOrthopedagoog-generalist (NVO)\n\nPB.BI.gzkd\n\nPB \u2013 Gezondheidskundige\n\nGgz gezondheidskundige\n\nPB.BI.psy\n\nPB \u2013 Psycholoog\n\nPsycholoog (geen verdere specialisatie)\n\nOV.KJ.psych\n\nPB- Kinder- en jeugdpsycholoog (NIP)\n\nKinder- en jeugdpsycholoog (NIP)\n\nPB.BG\n\nBasisgroep Gezondheidzorg (BG)\n\nBasisgroep Gezondheidzorg (BG)\n\nPB.BG.gzpsy\n\nPB \u2013 Gz-psycholoog\n\nGz-psycholoog\n\nPB.SF\n\nSpecialisatie/ functiedifferentiatie (SF)\n\nSpecialisatie / functiedifferentiatie\n\nPB.SF.gedrth\n\nPB \u2013 gedragsth\n\nGeragstherapeut\n\nPB.SF.kjth\n\nPB \u2013 kj.therap\n\nK&J therapeut\n\nPB.SF.overig\n\nPB \u2013 SF overig\n\nOverige psychologische SF\n\nPB.SP\n\nSpecialisme (SP)\n\nSpecialisme (SP)\n\nPB.SP.klinps\n\nPB \u2013 klinpsych\n\nKlinisch psycholoog\n\nPB.SP.klinneuropsych\n\nPB \u2013 klin.neuropsych\n\nKlinisch neuropsycholoog\n\nVK\n\nVaktherapeutische beroepen\n\nVaktherapeutische beroepen\n\nVK.BI\n\nBasisberoep initieel (BI)\n\nBasisberoep initieel (BI)\n\nVK.BI.pmt\n\nVK \u2013 PMT\n\nVaktherapeut psychomotorisch (PMT)\n\nVK.BI.ct\n\nVK \u2013 CT\n\nVaktherapeut creatief (CT)\n\nVK.BG\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nBasis beroep Gezondheidszorg (BG)\n\nVK.BG.vakth\n\nVK \u2013 Gz-vakth\n\nGz-vaktherapeut\n\nVK.SF\n\nSpecialisatie/ functiedifferentiatie (SF)\n\nSpecialisatie / functiedifferentiatie\n\nVK.SF.vakth\n\nVK \u2013 Ggz vakth\n\nGgz-vaktherapeut\n\nVK.SF.overig\n\nVK \u2013 SF overig\n\nOverig vaktherapeutisch SF\n\nVB\n\nVerpleegkundige beroepen\n\nVerpleegkundige beroepen\n\nVB.BG\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nVB.BG-vrplk\n\nVB \u2013 verplk\n\nVerpleegkundige (art.3)\n\nVB.F\n\nSpecialisatie/ functiedifferentiatie (SF)\n\nSpecialisatie / functiedifferentiatie\n\nVB.SF.spv\n\nVB \u2013 SPV\n\nSociaal Psych. Verpleegkundige (SPV)\n\nVB.SF.cpv\n\nVB \u2013 CPV\n\nConsultatief Psych. Verpleegkundige (CPV)\n\nVB.SF.fvp\n\nVB \u2013 FVP\n\nForensisch Psychiatrisch Verpleegkundige (FVP)\n\nVB.SF.overig\n\nVB \u2013 SF overig\n\nOverig\n\nVB.SP\n\nSpecialisme (SP)\n\nSpecialisatie / functiedifferentiatie\n\nVB.SP.vrplsp\n\nVB \u2013 verplk.spec\n\nGgz verpleegkundig specialist\n\nOV\n\nSomatische beroepen (Wet BIG)\n\nSomatische beroepen\n\nOV.BG\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nBasisberoep Gezondheidszorg (BG)\n\nOV.BG.fysio\n\nOV \u2013 Fysioth\n\nFysiotherapeut\n\nOV.BG.ergo\n\nOV \u2013 Ergoth\n\nErgotherapeut\n\nOV.BG.diet\n\nOV \u2013 Di\u00ebtist\n\nDi\u00ebtist\n\nOV.BG.logo\n\nOV \u2013 Logopedist\n\nLogopedist\n\nOV.SP\n\nSpecialisme (SP)\n\nSpecialisatie / functiedifferentiatie\n\nOV.SP.neur\n\nOV \u2013 neuroloog\n\nNeuroloog\n\nOV.SP.harts\n\nOV \u2013 huisarts\n\nHuisarts\n\nOV.SP.karts\n\nOV \u2013 kinderarts\n\nKinderarts\n\nOV.SP.kger\n\nOV \u2013 Klin.geriater\n\nKlinisch geriater\n\nOV.SP.artsmg\n\nOV \u2013 Arts maatsch.gzh\n\nArts maatschappij en gezondheid\n\nOndersteunende beroepen1\n\nAssisterende ggz-functies\n\npsychologisch assistent\n\npsychodiagnostisch werkende zorgassistent\n\ntestassistent\n\nActiviteitenbegeleiders\n\nactiviteitenbegeleider\n\nsport(bege)leider\n\nsport/speltherapeut\n\ngroepsbegeleider\n\nGezinsbegeleiding\n\ngezinstherapeut\n\ngezinshulpverlener\n\ngezinsbegeleider\n\nsysteemtherapeut\n\nVOV/verpleegkundig personeel\n\nverpleger2\n\nnurse practitioner\n\nambulant werkende verzorger\n\nOverige ondersteuners ggz\n\nmaatschappelijk werkende3 psychomotorisch therapeut\n\nPreventiemedewerker medewerker rehabilitatie\n\nCounselor\n\nCasemanager\n\nTrajectbegeleider ondersteuner spec. fz4\n\nErvaringsdeskundige\n\n1 Deze indeling heeft een praktische insteek en verschuivingen in de toekomst zijn\n                                    mogelijk.\n\n2 Onder verpleger vallen ook verwante functies zoals: verplegende, helper, etc. (dit\n                                    personeel wordt als VOV-personeel toegewezen als hoofdkostenplaats aan de kostendrager\n                                    \u2018verblijfsdagen\u2019).\n\n3 Onder deze groep vallen NIET de maatschappelijk werkenden/ psychotherapeuten met\n                                    differentiatie ggz.\n\n4 Tot deze categorie behoren ondersteuners die ingezet worden bij niet-strafrechtelijke\n                                    zorg en niet bij een andere groep te plaatsen zijn.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF A (LICHTE VERZORGINGSGRAAD)\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor GGZ pati\u00ebnten met een lichte verstoring\n                                                in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                                er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. De behoefte aan\n                                                begeleiding1 door het VOV personeel2 is beperkt. De nadruk ligt op het zelfoplossend vermogen en zelfregie van de pati\u00ebnten.\n\nVOV personeel is op afstand oproepbaar.\n\nVoor zover pati\u00ebnten mobiliteitsproblemen hebben vergen deze geen extra verzorging\n                                                of toezicht.\n\nWat betreft de zelfstandigheid in de ADL3/BDL4 is er geen begeleiding noodzakelijk. De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is groot.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans niet meer dan 0,3 netto5 fte6 per bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nHet merendeel van de pati\u00ebnten gaat in het kader van het behandelplan regelmatig enkele\n                                                dagen (weekend of doordeweeks) naar het eigen huis en maakt dan geen gebruik van de\n                                                verblijfsfaciliteiten.\n\nToezicht/beveiliging\n\nPati\u00ebnten kunnen zonder toestemming de setting verlaten, tenzij er vrijheidsbeperkende\n                                                maatregelen zijn opgelegd.\n\nFysieke setting/Kenmerken huisvesting\n\nOpen setting voor basis verblijf zonder aanpassingen. Voor mobiliteit geldt een algemene\n                                                toeslag voor rolstoel gebruik.\n\n1 Onder begeleiding is mede begrepen: verzorging en bescherming/structurering.\n\n2 VOV personeel staat voor Verzorgend Opvoedkundig en Verplegend personeel en is in\n                                 deze context uitwisselbaar met de term \u201824-uurscontinu\u00efteitsdienst\u2019.\n\n3 ADL staat voor Algemene Dagelijkse Levensverrichtingen (bv. wassen, aankleden, eten,\n                                 toiletgang).\n\n4 BDL staat voor Bijzondere Dagelijkse Levensverrichtingen (bv. huishoudelijk werk,\n                                 koken, administratie doen, gebruikmaken van het openbaar vervoer).\n\n5 Netto staat voor: ingeroosterd zorgverlenend VOV-personeel.\n\n6 Fte staat voor fulltime-equivalent en staat gelijk aan 1 volledige werkweek.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF B (BEPERKTE VERZORGINGSGRAAD)\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor GGZ pati\u00ebnten met een beperkte verstoring\n                                                in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                                er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. De behoefte aan\n                                                begeleiding door het VOV personeel is beperkt. De nadruk ligt op het zelfoplossend\n                                                vermogen en zelfregie van de pati\u00ebnten.\n\nVOV personeel is op afstand oproepbaar.\n\nWat betreft de zelfstandigheid in de ADL/BDL is er beperkte begeleiding noodzakelijk.\n                                                De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is groot. Wel zijn stimulatie en toezicht door\n                                                het\n\nVOV personeel noodzakelijk.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 0,3 netto fte tot en met 0,5 netto fte per\n                                                bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nHet merendeel van de pati\u00ebnten gaat in het kader van het behandelplan regelmatig enkele\n                                                dagen (weekend of doordeweeks) naar het eigen huis en maakt dan geen gebruik van de\n                                                verblijfsfaciliteiten.\n\nToezicht/beveiliging\n\nHet betreft een overwegend open setting die licht beschermend is, waar het grootste\n                                                deel van de pati\u00ebnten met toestemming de setting mag verlaten. Voor een deel van de\n                                                pati\u00ebnten geldt dat vrijheidsbeperkende maatregelen zijn opgelegd.\n\nFysieke setting/Kenmerken huisvesting\n\nOpen setting voor basis verblijf zonder aanpassingen. Voor mobiliteit geldt een algemene\n                                                toeslag voor rolstoel gebruik.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF C (MATIGE VERZORGINGSGRAAD)\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor GGZ pati\u00ebnten met een matige verstoring\n                                                in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                                er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren. De behoefte aan\n                                                begeleiding door het VOV personeel is matig. De nadruk ligt op het zelfoplossend vermogen.\n                                                De begeleiding wordt in de nabijheid van/in het gebouw verstrekt.\n\nWat betreft de zelfstandigheid in de ADL/BDL is er begeleiding op aanvraag/behoefte\n                                                nodig. Wel zijn beperkte begeleiding/zorg en toezicht door het\n\nVOV personeel noodzakelijk.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 0,5 netto fte tot en met 0,7 netto fte per\n                                                bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nHet merendeel van de pati\u00ebnten blijft doordeweeks dan wel in het weekend in de kliniek.\n\nToezicht/beveiliging\n\nHet betreft hoofdzakelijk een open setting die matig beschermend is, waar het grootste\n                                                deel van de pati\u00ebnten met toestemming de setting mag verlaten. Voor een deel van de\n                                                pati\u00ebnten geldt dat vrijheid beperkende maatregelen zijn opgelegd.\n\nFysieke setting/Kenmerken huisvesting\n\nHoofdzakelijk open setting met geringe aanpassingen. Voor mobiliteit geldt een algemene\n                                                toeslag voor rolstoel gebruik.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF D (GEMIDDELDE VERZORGINGSGRAAD)\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor GGZ pati\u00ebnten met een gemiddelde verstoring\n                                                in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                                er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren.\n\nVOV Personeel is direct beschikbaar. De nadruk ligt op het aanbieden van oplossingen.\n\nWat betreft de zelfstandigheid is er wisselende begeleiding op aanvraag/behoefte noodzakelijk.\n                                                De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is wisselend. Wat betreft de ADL/BDL zijn begeleidende\n                                                zorg en structureel toezicht noodzakelijk.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 0,7 netto fte tot en met 1,0 netto fte per\n                                                bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nHet merendeel van de pati\u00ebnten blijft doordeweeks dan wel in het weekend in de kliniek.\n\nToezicht/beveiliging\n\nVrijheid beperkende maatregelen zijn op een groot gedeelte van de pati\u00ebnten van toepassing.\n                                                Pati\u00ebnten verblijven voornamelijk in een besloten setting die gemiddeld tot intensieve\n                                                bescherming biedt.\n\nFysieke setting/Kenmerken huisvesting\n\nIn belangrijke mate gesloten setting met geringe aanpassingen. Voor mobiliteit geldt\n                                                een algemene toeslag voor rolstoel gebruik.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF E (INTENSIEVE VERZORGINGSGRAAD)\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor GGZ pati\u00ebnten met een intensieve verstoring\n                                                in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                                er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren.\n\nVOV Personeel is direct beschikbaar. Opschaling is mogelijk. De nadruk ligt op het\n                                                aanbieden van oplossingen. Wat betreft de zelfstandigheid in het ADL/BDL is er structureel\n                                                begeleiding op aanvraag/behoefte nodig. De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is wisselend.\n                                                Wel is er volledige begeleidende zorg en permanent (opvoedkundig) toezicht door het\n                                                VOV personeel noodzakelijk.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 1,0 netto fte tot en met 1,3 netto fte per\n                                                bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nDe pati\u00ebnten blijven tijdens de duur van de behandeling in de kliniek.\n\nToezicht/beveiliging\n\nVrijheid beperkende maatregelen zijn op een groot gedeelte van de pati\u00ebnten van toepassing.\n                                                Pati\u00ebnten verblijven veelal in een gesloten setting met matig intensieve bescherming,\n                                                waarbij het grootste deel van de pati\u00ebnten de setting niet zonder toestemming mag\n                                                verlaten.\n\nFysieke setting/Kenmerken huisvesting\n\nOverwegend gesloten setting met geringe aanpassingen. Voor mobiliteit geldt een\n\nalgemene toeslag voor rolstoel gebruik.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF F (EXTRA INTENSIEVE VERZORGINGSGRAAD)\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor GGZ pati\u00ebnten met een intensieve verstoring\n                                                in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor\n                                                er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren.\n\nVOV Personeel is permanent beschikbaar. In voorkomende gevallen wordt hulp door personeel\n                                                andere afdelingen geboden. De nadruk ligt op het opleggen van oplossingen.\n\nWat betreft de zelfstandigheid in het ADL/BDL is er permanente begeleiding nodig.\n                                                De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is laag. Een gedeeltelijk overname van zorg en\n                                                permanent (opvoedkundig) toezicht door VOV-personeel is noodzakelijk. Pati\u00ebnten vertonen\n                                                over het algemeen gedragsproblemen/agressie, dan wel\n\nverstoringen in het functioneren. In het algemeen is sprake van intensieve dagelijkse\n                                                begeleiding en dagstructurering.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 1,3 netto fte tot en met 1,7 netto fte per\n                                                bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nDe pati\u00ebnten blijven tijdens de gehele duur van de behandeling in de kliniek.\n\nToezicht/beveiliging\n\nVrijheid beperkende maatregelen zijn op een groot gedeelte van de pati\u00ebnten van toepassing.\n\nPati\u00ebnten verblijven voor een belangrijk deel ineen gesloten setting,\n\nbeschermend en beveiligd, waarbij het grootste deel van de pati\u00ebnten zich niet aan\n                                                het\n\ntoezicht kan onttrekken.\n\nFysieke setting/Kenmerken huisvesting\n\nOverwegend gesloten setting met aanpassingen voor onder andere gedragsproblematiek.\n                                                Er zijn separeer- dan wel afzonderingsruimtes aanwezig. Voor mobiliteit geldt een\n                                                algemene toeslag voor rolstoel gebruik.\n\nFysieke setting/Kenmerken huisvesting\n\nGesloten setting met aanpassingen voor onder andere gedragsproblematiek. Er zijn separeer\n                                                dan wel afzonderingsruimtes aanwezig. Voor mobiliteit geldt een algemene toeslag voor\n                                                rolstoel gebruik.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF G (ZEER INTENSIEVE VERZORGINGSGRAAD)\n\nVerblijfszorg\n\nDeze deelprestatie verblijf is bedoeld voor GGZ pati\u00ebnten met een zeer intensieve\n                                                verstoring in het psychiatrisch ziektebeeld (psychisch, sociaal en somatisch functioneren),\n                                                waardoor er een noodzaak tot opname is om de geneeskundige zorg te leveren.\n\nVOV Personeel is permanent beschikbaar met een dubbele bezetting. De nadruk ligt op\n                                                het opleggen van oplossingen.\n\nWat betreft de zelfstandigheid in ADL/BDL is er permanente en dubbele begeleiding\n                                                nodig. De zelfredzaamheid van de pati\u00ebnten is zeer laag. Er is volledige overname\n                                                van zorg en permanent toezicht door het VOV-personeel noodzakelijk.\n\nPati\u00ebnten vertonen over het algemeen ernstige gedragsproblemen/agressie, dan wel ernstige\n                                                verstoringen in het psycho-sociale functioneren.\n\nIn het algemeen is sprake van intensieve dagelijkse begeleiding en dagstructurering,\n                                                met continu individueel (opvoedkundig) toezicht.\n\nInzet VOV personeel\n\nOp deze setting wordt doorgaans meer dan 1,7 netto fte per bed/plaats ingezet.\n\nBedbezetting\n\nDe pati\u00ebnten blijven tijdens de gehele duur van de behandeling in de kliniek.\n\nToezicht/beveiliging\n\nHet betreft een gesloten setting, zwaar beveiligd, waarbij het grootste deel van de\n                                                pati\u00ebnten de setting niet mag verlaten en waar het grootste deel van de pati\u00ebnten\n                                                zich\n\nniet aan het toezicht kan onttrekken.\n\nFysieke setting/Kenmerken huisvesting\n\nGesloten setting met aanpassingen voor onder andere gedragsproblematiek. Er zijn separeer\n                                                dan wel afzonderingsruimtes aanwezig. Voor mobiliteit geldt een algemene toeslag voor\n                                                rolstoel gebruik.\n\nDEELPRESTATIE VERBLIJF ZONDER OVERNACHTING (VZO)\n\nVerblijfszorg:\n\nBij deze pati\u00ebntengroep is een klinisch verblijf met overnachting niet, maar voortgezette\n                                                intensieve psychiatrische behandeling met verblijf in de instelling wel noodzakelijk.\n                                                Tijdelijk worden meerdere behandelingen gedurende de dag aangeboden waarbij spreiding\n                                                over de dag noodzakelijk is.Vanwege de intensiteit van deze medischnoodzakelijke behandelmomenten\n                                                is aanvullende begeleiding1 noodzakelijk om het verhoogde risico op ontregeling te beperken, dan wel adequate\n                                                maatregelen te nemen zodat de psychiatrische behandeling en de stabilisatie van psychische\n                                                functies succesvol kunnen verlopen.\n\nDe psychiatrische stoornis heeft de sociale redzaamheid en dagritme ontregeld en begeleide\n                                                dagstructuur is voorwaarde voor een succesvolle psychiatrische behandeling en stabilisatie\n                                                van psychische functies. Het risico van terugval naar volledig verblijf met overnachting\n                                                is aanwezig.\n\nAls onderdeel van het behandelplan is naast behandeling ook begeleiding noodzakelijk\n                                                ten aanzien van cognitieve/psychische functies. Dit speelt met name bij herstel van\n                                                de zelfzorg, concentratie, geheugen en denken, motivatie en het psychosociaal welbevinden.\n\nInzet VOV personeel:\n\nHet proces om te komen tot herstel van een zelfstandig geregisseerde dagstructuur\n                                                wordt verzorgd door disciplines die meestal geen tijd als behandelaar schrijven in\n                                                de DBC\u2019s (de VOV-functies).\n\nBij volwassenen is primair herstel van een zelfstandig geregisseerde dagstructuur\n                                                noodzakelijk voor een succesvolle behandeling.\n\nIn de kinder- en jeugd dagklinieken is het milieu belangrijk voor succesvolle behandeling.\n                                                De VOV is een mix van groepstherapeutisch, gedragstherapeutisch of gezinstherapeutisch\n                                                medewerker. Die werken onder supervisie van een hoofdbehandelaar.\n\nEr wordt minimaal 1 uur gedurende de duur van de dagbehandeling (verspreid over de\n                                                dag) ingezet2.\n\n1 VZO wordt gezien als een vorm van begeleiding. Het is hierdoor niet toegestaan om\n                                 VZO in combinatie met specifieke begeleidingsactiviteiten (code 4.x) te registreren.\n                                 Ook kan VZO, op \u00e9\u00e9n kalenderdag, niet met de volgende activiteiten geregistreerd worden:\n                                 verpleging (code 5.x), prestatie verblijf met overnachting (code 8.8.x), dagbesteding\n                                 (code 9.x) en een verrichting beschikbaarheidcomponent 24-uurs crisiszorg (code10.3).\n\n2 Per kalenderdag kan maximaal 1 deelprestatie VZO worden geregistreerd.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nOndergetekenden:\n\n[pati\u00ebnt: Naam]\n\n...................................................\n\n[pati\u00ebnt: Geboortedatum verzekerde]\n\n...................................................\n\n[pati\u00ebnt: Verzekerdenummer]\n\n...................................................\n\n[pati\u00ebnt: BSN]\n\n...................................................\n\n[DBC-traject: Openingsdatum]\n\n...................................................\n\nen\n\n[zorgaanbieder: Naam praktijk/instelling]\n\n.............................................\n\n[zorgaanbieder: Naam uitvoerder]\n\n.............................................\n\n[zorgaanbieder: Adres]\n\n[zorgaanbieder: AGB-code praktijk/instelling]\n\n.............................................\n\n[zorgaanbieder: AGB-code uitvoerder]\n\n.............................................\n\nverklaren:\n\n1. Dat tussen partijen een behandelrelatie is aangegaan, waarvoor de zorgaanbieder een\n                                       tarief in rekening wenst te brengen overeenkomstig de Wet marktordening gezondheidszorg.\n\nVermelding diagnose-informatie op factuur\n\n2. Dat de pati\u00ebnt er uit oogpunt van bescherming van zijn persoonlijke levenssfeer bezwaar\n                                       tegen heeft, dat gegevens die te herleiden zijn tot een door de zorgaanbieder met\n                                       betrekking tot de pati\u00ebnt gestelde diagnose, op de declaratie worden vermeld.\n\n3. Dat de zorgaanbieder, in overeenstemming met artikel 3.5 van de Regeling gespecialiseerde GGZ, vermelding van de onder 2 vermelde gegevens achterwege zal laten.\n\nAanlevering gegevens aan DIS\n\n4. Dat de pati\u00ebnt er uit oogpunt van bescherming van zijn persoonlijke levenssfeer bezwaar\n                                       tegen heeft, dat MDS-gegevens als bedoeld in artikel 5 van de Regeling \u2018Verplichte aanlevering minimale dataset gespecialiseerde\n                                          GGZ\u2019, aan DIS worden aangeleverd.\n\n5. Dat de zorgaanbieder, in overeenstemming met artikel 6 van de Regeling \u2018Verplichte aanlevering minimale dataset gespecialiseerde\n                                          GGZ\u2019, de aanlevering van de onder 4 bedoelde MDS-gegevens aan DIS achterwege zal laten.\n\nPLAATS: ................................................\n\nDATUM: ...................................................\n\nHandtekening pati\u00ebnt\n\nHandtekening zorgaanbieder\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2017]\n\nZZP 3B GGZ\n\nVoortgezet verblijf met intensieve begeleiding\n\nPati\u00ebntprofiel\n\nDeze pati\u00ebntgroep heeft vanwege een psychiatrische aandoening een vorm van behandeling\n                                                (geneeskundige zorg) nodig die het verblijf in een instelling noodzakelijk maakt.\n                                                Daarnaast is intensieve begeleiding nodig, die continu nabij is. De pati\u00ebnten hebben\n                                                een veilige, weinig eisende en prikkelarme verblijfsomgeving nodig die bescherming,\n                                                stabiliteit en structuur biedt. De behandelaar is integraal verantwoordelijk voor\n                                                het behandelplan en verblijf.\n\nDe pati\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig. Er is sprake van verlies van zelfregie en\n                                                van een verstoord dag- en nachtritme. Pati\u00ebnten hebben grote problemen met het onderhouden\n                                                van sociale relaties en het invullen van de dag. Tot deelname aan het maatschappelijk\n                                                leven is men nagenoeg niet in staat en vaak ook niet in ge\u00efnteresseerd. Daarnaast\n                                                zijn er forse beperkingen in de besluitnemings- en oplossingsvaardigheden en bij het\n                                                initi\u00ebren en uitvoeren van eenvoudige en complexere taken. De pati\u00ebnten hebben in\n                                                het algemeen begeleiding nodig bij het beheren van geld en het verrichten van administratieve\n                                                handelingen. Ze reizen doorgaans met begeleiding.\n\nDe pati\u00ebnten hebben in het algemeen intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van\n                                                alle cognitieve/psychische functies.\n\nDe aard van het behandel-/begeleidingsdoel kan ontwikkelingsgericht zijn, zodanig dat terugkeer naar huis dan wel plaatsing in\n                                                een beschermende woonomgeving mogelijk wordt. De behandeling is daarbij met name gericht\n                                                op het herstel van het persoonlijk functioneren. Er is echter ook een groep pati\u00ebnten\n                                                die als chronisch is te beschouwen. Voor deze groep is stabilisatie en continuering\n                                                van de situatie het uitgangspunt. Ook kan sprake zijn van begeleiding bij achteruitgang.\n                                                Deze groep zal permanent behandeling nodig blijven hebben om verdere/nieuwe terugval\n                                                te voorkomen.\n\nTen aanzien van ADL hebben de pati\u00ebnten in het algemeen behoefte aan toezicht of stimulatie met betrekking\n                                                tot de persoonlijke verzorging.\n\nTen aanzien van mobiliteit hebben de pati\u00ebnten in het algemeen geen hulp nodig.\n\nBij deze pati\u00ebnten kan terugkerend sprake zijn van enige gedragsproblematiek, maar die is hanteerbaar in de context van voortdurende begeleiding. Dit speelt met\n                                                name bij reactief gedrag met betrekking tot interactie.\n\nDe psychiatrische problematiek bij deze pati\u00ebnten vari\u00ebren van passief tot actief. De psychiatrische symptomen zijn\n                                                bij tijd en wijle lastig onder controle te krijgen; dan is intensivering van zorg\n                                                gewenst (of bijstelling van medicatie).\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit pati\u00ebntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort).\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Behandel-/begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per pati\u00ebnt per week\n\n\u2022 Verblijfszorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\n\u2022 Behandelaars (BH)\n\n\u2022 Totaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 4\n\nGem. groepsgrootte: 5\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n10,5 tot 13,0 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n13,5 tot 16,5 uur\n\nja\n\nja\n\nja\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: behandelafdeling\n\nNachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.\n\nZZP 4B GGZ\n\nVoortgezet verblijf met intensieve begeleiding en verzorging\n\nPati\u00ebntprofiel\n\nDeze pati\u00ebntgroep heeft vanwege een ernstige psychiatrische aandoening een vorm van\n                                                behandeling (geneeskundige zorg) nodig die het verblijf in een instelling noodzakelijk\n                                                maakt. Daarnaast is intensieve begeleiding plus verzorging vanwege (somatische) gezondheidsproblemen\n                                                nodig. De pati\u00ebnten hebben een structuur en toezicht biedende beschermende verblijfsomgeving\n                                                nodig. De behandelaar is integraal verantwoordelijk voor het behandelplan en verblijf.\n\nDe pati\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig. Er is sprake van verlies, van zelfregie en\n                                                van een verstoord dag- en nachtritme. Pati\u00ebnten hebben grote problemen met het onderhouden\n                                                van sociale relaties en het invullen van de dag. Tot deelname aan het maatschappelijk\n                                                leven is men niet in staat. Daarnaast zijn er forse beperkingen in de besluitnemings-\n                                                en oplossingsvaardigheden en bij het initi\u00ebren en uitvoeren van eenvoudige en complexere\n                                                taken. De pati\u00ebnten hebben in het algemeen begeleiding nodig bij het beheren van geld\n                                                en het verrichten van administratieve handelingen. Ze reizen doorgaans met begeleiding.\n\nDe pati\u00ebnten hebben in het algemeen intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van\n                                                alle cognitieve/psychische functies.\n\nDe aard van het behandel-/begeleidingsdoel kan ontwikkelingsgericht zijn, zodanig dat terugkeer naar huis dan wel plaatsing in\n                                                een beschermende woonomgeving mogelijk wordt. Er is echter ook een groep pati\u00ebnten\n                                                die als chronisch is te beschouwen. Voor deze groep is stabilisatie en continuering\n                                                van de situatie het uitgangspunt. Deze groep zal permanent behandeling nodig blijven\n                                                hebben om verdere/nieuwe terugval te voorkomen.\n\nTen aanzien van ADL hebben de pati\u00ebnten vanwege gezondheidsproblemen vaak dagelijks behoefte aan hulp\n                                                bij de persoonlijke verzorging (bijvoorbeeld als gevolg van problemen passend bij\n                                                het ouder worden of door verwaarlozing van de gezondheid door het zwerven op straat).\n\nTen aanzien van mobiliteit hebben de pati\u00ebnten in het algemeen geen hulp nodig.\n\nBij deze pati\u00ebnten is sprake van gedragsproblematiek. De behandeling is mede gericht op het beheersbaar houden van deze gedragsproblematiek\n                                                en het omgaan met defecten.\n\nDe psychiatrische problematiek is bij deze pati\u00ebnten over het algemeen actief van aard (de psychopathologie is floride\n                                                en/of er is sprake van een actieve middelen verslaving).\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit pati\u00ebntprofiel is meestal psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort).\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Behandel-/begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per pati\u00ebnt per week\n\n\u2022 Verblijfszorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\n\u2022 Behandelaars (BH)\n\n\u2022 Totaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 4\n\nGem. groepsgrootte: 5\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n13,0 tot 15,5 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n16,0 tot 19,5 uur\n\nja\n\nja\n\n1. ja\n\nZZP 5B GGZ\n\nVoortgezet verblijf met intensieve begeleiding en gedragsregulering\n\nPati\u00ebntprofiel\n\nDeze pati\u00ebntgroep heeft vanwege een ernstige psychiatrische aandoening intensieve\n                                                behandeling (geneeskundige zorg) nodig die het verblijf in een instelling noodzakelijk\n                                                maakt. Daarnaast is intensieve begeleiding en structurering nodig. De verblijfsomgeving\n                                                moet structuur, veiligheid en bescherming bieden. De behandelaar is integraal verantwoordelijk\n                                                voor het behandelplan en verblijf.\n\nDe pati\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig die voortdurend nabij is, met daarnaast een\n                                                sterk gestructureerde dagindeling. Pati\u00ebnten zijn nauwelijks in staat sociale relaties\n                                                te onderhouden en de dag in te vullen. Tot deelname aan het maatschappelijk leven\n                                                is men niet in staat, noch ge\u00efnteresseerd. Daarnaast ontbreken de besluitnemings-\n                                                en oplossingsvaardigheden en moet het initi\u00ebren en uitvoeren van eenvoudige en complexere\n                                                taken vaak worden overgenomen. De pati\u00ebnten hebben begeleiding nodig bij het beheren\n                                                van geld en het verrichten van administratieve handelingen. Ze reizen met begeleiding.\n\nDe pati\u00ebnten hebben intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van alle cognitieve/ psychische functies.\n\nDe aard van het behandel-/begeleidingsdoel kan ontwikkelingsgericht zijn, zodanig dat terugkeer naar huis dan wel plaatsing in\n                                                een beschermende woonomgeving mogelijk wordt. Er is echter ook een groep pati\u00ebnten\n                                                die als chronisch is te beschouwen. Voor deze groep is stabilisatie en continuering\n                                                van de situatie het uitgangspunt. Deze groep zal permanent behandeling nodig blijven\n                                                hebben om verdere/nieuwe terugval te voorkomen.\n\nTen aanzien van ADL hebben de pati\u00ebnten betreffende de verschillende aspecten behoefte aan toezicht en\n                                                stimulatie en/of hulp. Er kunnen somatische problemen zijn die extra aandacht vragen;\n                                                als gevolg van zelfverwaarlozing.\n\nTen aanzien van mobiliteit hebben de pati\u00ebnten in het algemeen geen hulp nodig.\n\nBij deze pati\u00ebnten is sprake van ernstige gedragsproblematiek die, mede vanuit de behandeling, voortdurend moet worden gereguleerd. Deze pati\u00ebnten\n                                                doen een groot beroep op hun sociale omgeving en zetten deze voortdurend onder druk\n                                                met manipulatief gedrag. Ze zijn beperkt gevoelig voor correctie, hebben weinig inzicht\n                                                in hun eigen aandeel bij interactieproblemen en een relatief beperkt leervermogen.\n                                                Er is sprake van verbaal agressief gedrag, manipulatief, dwangmatig, destructief en\n                                                reactief gedrag met betrekking tot interactie. Er kan sprake zijn van zelfverwondend\n                                                of zelfbeschadigend gedrag.\n\nDe psychiatrische problematiek is bij deze pati\u00ebnten over het algemeen actief van aard (de psychopathologie is floride\n                                                en/of er is sprake van actieve middelenverslaving). De psychiatrische symptomen zijn\n                                                moeilijk onder controle te krijgen. Er is regelmatig sprake van intensivering van\n                                                de behandeling en begeleiding en er is regelmatige bijstelling van de medicatie nodig.\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit pati\u00ebntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort).\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Behandel-/begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per pati\u00ebnt per week\n\n\u2022 Verblijfszorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\n\u2022 Behandelaars (BH)\n\n\u2022 Totaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 5\n\nGem. groepsgrootte: 5\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n14,0 tot 17,5 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n17,0 tot 21,0 uur\n\nja\n\nja\n\nja\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: langdurige behandelafdeling met veel structuur.\n\nNachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.\n\nZZP 6B GGZ\n\nVoortgezet verblijf met intensieve begeleiding en intensieve verpleging en verzorging\n\nPati\u00ebntprofiel\n\nDeze pati\u00ebntgroep heeft vanwege een ernstige psychiatrische aandoening intensieve\n                                                behandeling (geneeskundige zorg) nodig die het verblijf in een instelling noodzakelijk\n                                                maakt. Daarnaast is er, in combinatie met een somatische aandoening, een lichamelijke\n                                                handicap of verstandelijke beperking, intensieve begeleiding en zorg nodig. De verblijfsomgeving\n                                                moet structuur, veiligheid en bescherming bieden en zijn aangepast aan de beperkingen\n                                                van de pati\u00ebnten (b.v. rolstoelgebruik). De behandelaar is integraal verantwoordelijk\n                                                voor het behandelplan en verblijf.\n\nDe pati\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig die voortdurend nabij is, met daarnaast een\n                                                sterk gestructureerde dagindeling. Pati\u00ebnten zijn nauwelijks in staat sociale relaties\n                                                te onderhouden en de dag in te vullen. Tot deelname aan het maatschappelijk leven\n                                                is men niet in staat, noch ge\u00efnteresseerd. Daarnaast ontbreken de besluitnemings-\n                                                en oplossingsvaardigheden en moet het initi\u00ebren en uitvoeren van eenvoudige en complexere\n                                                taken vaak worden overgenomen. De pati\u00ebnten hebben begeleiding nodig bij het beheren\n                                                van geld en het verrichten van administratieve handelingen. Ze reizen met begeleiding.\n\nDe pati\u00ebnten hebben intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van alle cognitieve/ psychische functies.\n\nDe aard van het behandel-/begeleidingsdoel kan ontwikkelingsgericht zijn, zodanig dat terugkeer naar huis dan wel plaatsing in\n                                                een beschermende woonomgeving mogelijk wordt. Er is echter ook een groep pati\u00ebnten\n                                                die als chronisch is te beschouwen. Voor deze groep is stabilisatie en continuering\n                                                van de situatie of begeleiding bij achteruitgang het uitgangspunt. Deze groep zal\n                                                permanent behandeling nodig blijven hebben om verdere/nieuwe terugval te voorkomen\n                                                of te beperken.\n\nMet betrekking tot ADL is er uitgebreide behoefte aan hulp, onder andere bij het eten en drinken, bij het\n                                                zich wassen en kleden, de toiletgang, eten en drinken. De pati\u00ebnt is op dit gebied\n                                                nagenoeg volledig zorgafhankelijk. Bij deze pati\u00ebnten is tevens vaak sprake van verpleegkundig handelen als gevolg van fysieke gezondheidsproblemen.\n\nTen aanzien van mobiliteit is met betrekking tot het maken van transfers (in en uit bed; in en uit rolstoel)\n                                                hulp nodig.\n\nBij deze pati\u00ebnten is sprake van gedragsproblematiek. De behandeling is mede gericht op het beheersbaar houden van deze gedragsproblematiek.\n\nDe psychiatrische problematiek is bij deze pati\u00ebnten over het algemeen actief van aard (de psychopathologie is floride).\n                                                De psychiatrische symptomen zijn moeilijk onder controle te krijgen. Er is regelmatig\n                                                sprake van intensivering van de behandeling en begeleiding en er is regelmatige bijstelling\n                                                van de medicatie nodig. De behandeling is zowel gericht op de psychiatrische problematiek\n                                                als op de bijkomende problematiek.\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid of 24 uur per dag direct te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit pati\u00ebntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort), in combinatie met een somatische aandoening, een\n                                                lichamelijke en/of verstandelijke handicap.\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Behandel-/begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per pati\u00ebnt per week\n\n\u2022 Verblijfszorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\n\u2022 Behandelaars (BH)\n\n\u2022 Totaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 4\n\nGem. groepsgrootte: 4\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n19,5 tot 24,0 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n22,5 tot 27,5 uur\n\nja\n\nja\n\nja\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: Langdurige behandelafdeling met veel structuur.\n\nNachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid of 24 uur per dag direct aanwezig.\n\nZZP 7B GGZ\n\nBeveiligd voortgezet verblijf vanwege extreme gedragsproblematiek met zeer intensieve\n                                                begeleiding\n\nPati\u00ebntprofiel\n\nDeze pati\u00ebntgroep heeft vanwege een zeer ernstige psychiatrische aandoening zeer intensieve\n                                                behandeling (geneeskundige zorg) nodig die het verblijf in een instelling noodzakelijk\n                                                maakt. Daarnaast is zeer intensieve begeleiding nodig met daarnaast intensieve verzorging,\n                                                een buitengewoon gestructureerd klimaat en grote mate van beveiliging en bescherming.\n                                                De verblijfsomgeving moet hier op zijn afgestemd. Er is een specifieke bouwkundige\n                                                setting en specifieke beveiligingsklimaat nodig. De behandelaar is integraal verantwoordelijk\n                                                voor het behandelplan en verblijf.\n\nDe pati\u00ebnten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks zeer intensieve begeleiding nodig die voortdurend nabij is, met daarnaast\n                                                een buitengewoon sterk gestructureerde dagindeling. Pati\u00ebnten zijn niet in staat sociale\n                                                relaties te onderhouden en de dag in te vullen. Deelname aan het maatschappelijk leven\n                                                is vanwege de extreme gedragsproblematiek niet aan de orde. Verder ontbreken alle\n                                                besluitnemings- en oplossingsvaardigheden en moet het initi\u00ebren en uitvoeren van eenvoudige\n                                                en complexere taken volledig worden overgenomen.\n\nDe pati\u00ebnten hebben intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van alle cognitieve/ psychische functies.\n\nDe aard van het behandel-/begeleidingsdoel kan ontwikkelingsgericht zijn, zodanig dat terugkeer naar huis dan wel plaatsing in\n                                                een beschermende woonomgeving mogelijk wordt. Er is echter ook een groep pati\u00ebnten\n                                                die als chronisch is te beschouwen. Voor deze groep is stabilisatie en continuering\n                                                van de situatie het uitgangspunt. Deze groep zal permanent een behandeling nodig blijven\n                                                hebben om verdere/nieuwe terugval te voorkomen.\n\nTen aanzien van ADL hebben de pati\u00ebnten betreffende de verschillende aspecten behoefte aan enige hulp.\n                                                Bij deze pati\u00ebnten is regelmatig tot vaak verpleegkundig handelen nodig (medicatie en gezondheidsbescherming).\n\nTen aanzien van mobiliteit hebben de pati\u00ebnten in beperkte mate hulp nodig. Uit veiligheidsoverwegingen kan\n                                                geen sprake zijn van het zelfstandig verplaatsen buitenshuis.\n\nDeze pati\u00ebnten kennen verschillende vormen van extreme gedragsproblematiek. Dit betreft verbaal agressief, lichamelijk agressief, destructief, manipulatief,\n                                                dwangmatig, ongecontroleerd en reactief gedrag. Hierbij is continu behoefte aan hulp,\n                                                toezicht of sturing. Daarbij is zelfverwondend of zelfbeschadigend gedrag eveneens\n                                                te verwachten. De pati\u00ebnten doen een groot beroep op hun sociale omgeving en zetten\n                                                deze continu onder druk. Ze zijn ongevoelig voor correctie, hebben geen inzicht in\n                                                hun eigen aandeel bij interactieproblemen en hebben een zeer beperkt leervermogen.\n                                                Ze kunnen frequent en onvoorspelbaar fors gewelddadig reageren.\n\nDe psychiatrische problematiek is bij deze pati\u00ebnten over het algemeen actief van aard (de psychopathologie is floride).\n                                                De psychiatrische symptomen zijn moeilijk onder controle te krijgen. Er is regelmatig\n                                                sprake van intensivering van de behandeling en begeleiding en er is regelmatige bijstelling\n                                                van de medicatie nodig.\n\nDe zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren.\n\nDe dominante grondslag voor dit pati\u00ebntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis\n                                                (waartoe ook verslaving behoort).\n\n\u2022 Gemiddelde scores beperkingen\n\n\u2022 Aard van de psychiatrische problematiek\n\n\u2022 Behandel-/begeleidingsdoel\n\nFuncties en tijd per pati\u00ebnt per week\n\n\u2022 Verblijfszorg\n\n\u2022 Dagbesteding\n\n\u2022 Behandelaars (BH)\n\n\u2022 Totaaltijd\n\nFunctie\n\nBG\n\nPV\n\nVP\n\nIndien dagbesteding:\n\nGem. aantal dagdelen: 5\n\nGem. groepsgrootte: 3\n\nBij de zorgverlening zijn behandelaars betrokken.\n\nExclusief dagbesteding:\n\n27,5 tot 33,5 uur\n\nInclusief dagbesteding:\n\n32,5 tot 39,5 uur\n\nja\n\nja\n\nja\n\nVerblijfskenmerken\n\nSetting: gesloten behandelafdeling\n\nNachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.\n\nLeveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid."}