Title: wetten.nl - Regeling - Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor farmaceutische zorg - BWBR0046173

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0046173/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor farmaceutische zorg - BWBR0046173", "content": "Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor farmaceutische zorg\n\nGelet op artikel 57, eerste lid, onderdeel c, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) beleidsregels vast met betrekking\n                                    tot het uitoefenen van de bevoegdheid om prestatiebeschrijvingen vast te stellen.\n\nGelet op artikel 59 aanhef en onderdeel a Wmg heeft de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) met brief van 16\u00a0mei\n                                    2011, kenmerk GMT/VDG/3063109, ten behoeve van de voorliggende beleidsregel een aanwijzing\n                                    op grond van artikel 7 Wmg aan de NZa gegeven.\n\nIn deze beleidsregel wordt, tenzij anders vermeld, verstaan onder:\n\nANZ-dienstverlening:\n\nEr is sprake van dienstverlening in de avond, nacht of op zon- of feestdagen (ANZ-dienstverlening)\n                                          indien de apotheek is geopend in het kader van een gecontracteerde dienstwaarneming\n                                          en indien de zorgvraag binnen de onderstaande tijden binnenkomt en de zorgaanbieder\n                                          de farmaceutische zorgverlening ook binnen deze tijden start:\n\nTussen 18.00 uur en 08.00 uur van de opvolgende dag, of;\n\nTussen 08.00 uur en 18.00 uur op een zondag, of;\n\nTussen 08.00 uur en 18.00 uur op Nieuwjaarsdag; Tweede Paasdag; Koningsdag; Hemelvaartsdag;\n                                          Bevrijdingsdag in elk lustrumjaar (2020, 2025, etc.); Tweede Pinksterdag; beide Kerstdagen.\n\nBegeleidingsgesprek bij een nieuw UR-geneesmiddel:\n\nEen begeleidingsgesprek bij een nieuw UR-geneesmiddel is het houden van een geprotocolleerd\n                                          begeleidingsgesprek v\u00f3\u00f3r de start van de betreffende farmacotherapie met de pati\u00ebnt\n                                          en/of diens verzorger, waarbij de verwachtingen van de pati\u00ebnt worden besproken. Aanvullende\n                                          mondelinge en/of schriftelijke informatie wordt aan de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger)\n                                          aangeboden en zo nodig verstrekt. De handelingen worden vastgelegd in het digitale\n                                          pati\u00ebntendossier.\n\nDeclaratie:\n\nHet bedrag of de bedragen die in rekening zijn gebracht voor een geleverde prestatie\n                                          aan de ziektekostenverzekeraar van de betreffende pati\u00ebnt of aan de pati\u00ebnt zelf.\n\nDeelprestaties:\n\nIn bepaalde gevallen kunnen \u00e9\u00e9n of meer deelprestaties in rekening worden gebracht.\n                                          Dit is aangegeven bij elke prestatie afzonderlijk. De deelprestaties kunnen alleen\n                                          in rekening worden gebracht in combinatie met de betreffende prestatie.\n\nDienstverlening thuis:\n\nIndien het noodzakelijk is voor het leveren van de prestatie dat de zorgaanbieder\n                                          de pati\u00ebnt persoonlijk ziet en spreekt en de pati\u00ebnt om medische redenen niet of slechts\n                                          zeer moeizaam naar de praktijk kan komen, kan de zorgaanbieder binnen de duur van\n                                          de medische beperking een prestatie aan huis verrichten. Het uitvoeren van alleen\n                                          activiteit 10 van de prestatie \u2018Terhandstelling van een geneesmiddel\u2019 is van deze\n                                          deelprestatie uitgesloten.\n\nDigitale pati\u00ebntendossier:\n\nHet digitale pati\u00ebntendossier is een softwaretoepassing waarin medische en farmaceutische\n                                          pati\u00ebntengegevens en medicatiegegevens in digitale vorm bewaard en beschikbaar gemaakt\n                                          worden.\n\nFarmaceutische zorg:\n\nZorg zoals omschreven in artikel 3 (reikwijdte) van deze beleidsregel.\n\nGe\u00efndividualiseerde distributievorm (GDV):\n\nEen GDV is een specifieke distributie- en verpakkingsvorm (zakjes, containers of een\n                                          doos met vakjes), waarmee de apotheker overzicht en ordening voor de pati\u00ebnt aanbrengt\n                                          in diens geneesmiddelen. In de GDV zijn bij het op naam van de pati\u00ebnt stellen van\n                                          de geneesmiddelen, deze geneesmiddelen per dag en in de regel per tijdstip van inname\n                                          geordend en gereed gemaakt in afzonderlijke compartimenteenheden.\n\nTerhandstelling door middel van een GDV (verpakking per innamemoment) is bedoeld voor\n                                          pati\u00ebnten die niet in staat zijn zonder de GDV de terhandgestelde geneesmiddelen verantwoord\n                                          bij zichzelf toe te dienen, dan wel te laten toedienen.\n\nPrestatie:\n\nEen prestatie omvat het leveren van farmaceutische zorg aan een pati\u00ebnt.\n\nMagistrale bereiding:\n\nEen apotheekbereiding door of in opdracht van een apotheker in diens apotheek op kleine\n                                          schaal, ten behoeve van terhandstelling in een apotheek, aan een vooraf ge\u00efdentificeerde\n                                          pati\u00ebnt, waaraan een individueel voorschrift ten grondslag ligt.\n\nRecept:\n\nEen door een met naam en werkadres aangeduide beroepsboefenaar1 (ook wel: voorschrijver) opgesteld document waarin aan een persoon of instantie als\n                                          bedoeld in artikel 61, eerste lid, van de Geneesmiddelenwet een voorschrift wordt gegeven om een met zijn stofnaam of merknaam aangeduid geneesmiddel\n                                          in de aangegeven hoeveelheid, sterkte en wijze van gebruik ter hand te stellen aan\n                                          een te identificeren pati\u00ebnt, en dat is ondertekend door de desbetreffende beroepsbeoefenaar\n                                          (voorschrijver) dan wel, zonder te zijn ondertekend, met een zodanige code is beveiligd\n                                          dat een daartoe bevoegde persoon of instantie de authenticiteit ervan kan vaststellen.\n\nTerhandstelling:\n\nHet rechtstreeks verstrekken of doen bezorgen van een UR-geneesmiddel aan de pati\u00ebnt\n                                          voor wie het UR-geneesmiddel is bestemd, en/of diens verzorger, dan wel aan beroepsbeoefenaren\n                                          als bedoeld in artikel 36, veertiende lid, onderdeel a tot en met d, van de Wet op de beroepen in\n                                             de individuele gezondheidszorg, mondhygi\u00ebnisten of optometristen die geneesmiddelen onder zich hebben ten behoeve\n                                          van toediening aan hun pati\u00ebnten.\n\nUR-geneesmiddel:\n\nEen geneesmiddel zoals is bedoeld in artikel 1, eerste lid, onderdeel s van de Geneesmiddelenwet.\n\nVoorschrift:\n\nDe hoeveelheid, respectievelijk het aantal van elke afzonderlijke toedieningsvorm\n                                          van \u00e9\u00e9n al dan niet samengesteld UR-geneesmiddel, voorgeschreven op \u00e9\u00e9n recept. E\u00e9n\n                                          recept kan meerdere voorschriften bevatten.\n\nEen voorschrift bepaalt de voorschriftduur, de periode waarvoor het geneesmiddel wordt\n                                          voorgeschreven door de combinatie van aangegeven hoeveelheid en wijze van gebruik\n                                          (waaronder frequentie en hoeveelheid van inname). Het voorschrift bepaalt dus de maximale\n                                          aflevertermijn van het geneesmiddel.\n\nDe term \u2018iter\u2019 of een soortgelijke aanduiding op het voorschrift geeft een herhaling\n                                          aan. Het voorschrift geeft in dat geval ook aan hoe vaak het voorschrift herhaald\n                                          wordt.\n\nZiektekostenverzekeraar:\n\n\u2013 een zorgverzekeraar;\n\n\u2013 een Wlz-uitvoerder;\n\n\u2013 een particuliere ziektekostenverzekeraar, zijnde een financi\u00eble onderneming die ingevolge\n                                                de Wet op het financieel toezicht in Nederland het bedrijf van verzekeraar mag uitoefenen.\n\nZorgaanbieder:\n\nDe natuurlijke persoon of rechtspersoon die beroeps- of bedrijfsmatig farmaceutische\n                                          zorg verleent als bedoeld in artikel 1 lid 1 onderdeel c Wmg.\n\nDeze beleidsregel dient twee doelen:\n\n1. De vastlegging van de diverse prestatiebeschrijvingen voor farmaceutische zorg en\n                                          de wijze waarop gedeclareerd kan worden;\n\n2. Het zichtbaar maken van handelingen behorend bij farmaceutische zorg in de onderhandelingstaal\n                                          tussen zorgaanbieders, consumenten en zorgverzekeraars.\n\nDeze beleidsregel is van toepassing op farmaceutische zorg die omvat advies of begeleiding\n                                    ten behoeve van medicatiebeoordeling en verantwoord gebruik van UR-geneesmiddelen\n                                    als bedoeld in artikel 1, eerste lid, onder s, van de Geneesmiddelenwet of de terhandstelling van die geneesmiddelen, of waarop de Wet inzake bloedtransfusie\n                                    van toepassing is.2\n\nIn het kader van deze beleidsregel worden de volgende prestaties onderscheiden:\n\n\u2013 Terhandstelling van een geneesmiddel (art. 5.1)\n\n\u2013 Terhandstelling door middel van een GDV (verpakking per innamemoment) (art 5.2)\n\n\u2013 Terhandstelling van een nieuw geneesmiddel met begeleidingsgesprek (art. 5.3)\n\n\u2013 Instructie geneesmiddel-gerelateerd hulpmiddel (art. 6)\n\n\u2013 Medicatiebeoordeling bij chronisch geneesmiddelengebruik (art. 7)\n\n\u2013 Farmaceutische begeleiding bij dagbehandeling/polikliniekbezoek (art. 8)\n\n\u2013 Farmaceutische begeleiding bij ziekenhuisopname (art. 9)\n\n\u2013 Farmaceutische begeleiding in verband met ontslag uit het ziekenhuis (art. 10)\n\n\u2013 Voorlichting farmaceutisch zelfmanagement voor pati\u00ebntengroep (art. 11)\n\n\u2013 Advies farmaceutische zelfzorg (art. 12)\n\n\u2013 Advies gebruik geneesmiddelen tijdens reis (art. 13)\n\n\u2013 Advies ziekterisico bij reizen (art. 14)\n\n\u2013 Onderlinge dienstverlening (art. 15)\n\n\u2013 Facultatieve prestatie (art. 16)\n\nIn het kader van deze beleidsregel worden de volgende deelprestaties onderscheiden:\n\n\u2013 Dienstverlening in de avond, nacht of op zon- of feestdagen (art. 5.4, 9.1 en 10.1)\n\nDeze deelprestatie kan enkel gezamenlijk in rekening worden gebracht met de prestaties\n                                          genoemd in artikel 5.1, 5.2, 5.3, 9 of 10.\n\n\u2013 Apotheekbereiding (art. 5.5)\n\nDeze deelprestatie kan enkel gezamenlijk in rekening worden gebracht met de prestaties\n                                          genoemd in artikel 5.1, 5.2 of 5.3.\n\n\u2013 Bijzondere apotheekbereiding (art. 5.6)\n\nDeze deelprestatie kan enkel gezamenlijk in rekening worden gebracht met de prestaties\n                                          genoemd in artikel 5.1, 5.2 of 5.3.\n\n\u2013 Dienstverlening thuis (art. 5.7, 7.1 en 10.2)\n\nDeze deelprestatie kan enkel gezamenlijk in rekening worden gebracht met de prestaties\n                                          genoemd in artikel 5.1, 5.2, 5.3, 7 of 10.\n\nHierna worden onder artikelen 5 tot en met 16 de prestaties nader beschreven en onder artikel 17 wordt naast de tariefsoort aangegeven op welke wijze elke prestatie kan worden gedeclareerd.\n\n1 Terhandstelling van een geneesmiddel\n\nDeze prestatie mag alleen per voorschrift in rekening worden gebracht, met uitzondering\n                                          van geneesmiddelen als bedoeld in artikel 6.8 van de Regeling Geneesmiddelenwet (orale anticonceptiva, niet-orale anticonceptiva die UR-geneesmiddelen zijn, en insuline).\n\nOm deze prestatie te kunnen declareren dienen alle onderstaande activiteiten ten minste\n                                          te zijn uitgevoerd:\n\n1. Beoordelen of het voorschrift leesbaar, authentiek, rationeel en doelmatig is.\n\n2. Medicatiebewaking uitvoeren: beoordelen of de voorgeschreven farmacotherapie geschikt\n                                                is voor de pati\u00ebnt door te controleren op onvolkomenheden, onvolledigheden, onjuistheden\n                                                of vergissingen ten aanzien van geneesmiddel, dosering, duur van behandeling, interacties,\n                                                contra-indicaties, dubbelmedicatie en overgevoeligheid op basis van het actuele geneesmiddelengebruik\n                                                van de pati\u00ebnt (inclusief zelfzorgmiddelen).\n\n3. Indien voorgeschreven farmacotherapie niet geschikt is: terugkoppelen naar of afstemmen\n                                                met voorschrijver.\n\n4. Het direct of indirect aan de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger) verstrekken van mondelinge\n                                                en schriftelijke relevante informatie (minimaal de bijsluiter) voorafgaand of tijdens\n                                                de terhandstelling ter bevordering van goed geneesmiddelengebruik.\n\n5. Het (geven van instructie voor het) toedieningsgereed maken van UR-geneesmiddelen\n                                                voor pati\u00ebnten die dat behoeven.\n\n6. Controleren op inconsistenties van het ter hand te stellen geneesmiddel met het voorschrift\n                                                v\u00f3\u00f3r terhandstelling.\n\n7. Controleren van correcte uitvoering van alle bovengenoemde activiteiten na de terhandstelling.\n\n8. Het treffen van passende maatregelen bij vermoede of geconstateerde gebreken in de\n                                                farmaceutische zorg- en dienstverlening.\n\n9. Vastleggen van de relevante gegevens in het digitale pati\u00ebntendossier.\n\n10. Terhandstellen van het UR-geneesmiddel.\n\nDeze prestatie kan ook worden gedeclareerd als na uitvoering van activiteiten 1 tot\n                                          en met 3 (in samenspraak met de voorschrijver) of 1 tot en met 4 (in samenspraak met\n                                          de pati\u00ebnt en/of diens verzorger) weloverwogen is besloten het voorgeschreven UR-geneesmiddel\n                                          niet ter hand te stellen en niet te vervangen door een ander UR-geneesmiddel. In alle\n                                          andere gevallen waarbij geen sprake is van een terhandstelling kan deze prestatie\n                                          niet worden gedeclareerd.\n\nDe voorschriften op het recept zijn bepalend voor de declaratie van de zorgaanbieder\n                                          voor de prestatie \u2018Terhandstelling van een geneesmiddel\u2019. De zorgaanbieder brengt\n                                          voor een voorschrift niet meer dan \u00e9\u00e9nmaal een tarief voor de prestatie \u2018Terhandstelling\n                                          van een geneesmiddel\u2019 in rekening, tenzij:\n\n\u2013 de periode waarvoor het geneesmiddel is voorgeschreven langer is dan de houdbaarheidsperiode\n                                                van het geneesmiddel;\n\n\u2013 er sprake is van een iteratierecept;\n\n\u2013 de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd of het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen\n                                                ofwel beiden heeft/hebben geadviseerd om per verstrekking een kleinere hoeveelheid\n                                                van het geneesmiddel af te leveren dan het voorschrift aangeeft;\n\n\u2013 met de ziektekostenverzekeraar van de consument ten behoeve van wie de prestatie wordt\n                                                geleverd anders is overeengekomen.\n\n2 Terhandstelling door middel van een GDV (verpakking per innamemoment)\n\nEen 'Terhandstelling door middel van een GDV (verpakking per innamemoment)' kan in\n                                          rekening worden gebracht wanneer geneesmiddelen in gezamenlijke besluitvorming met\n                                          voorschrijver en pati\u00ebnt (en/of diens verzorger) worden ter hand gesteld voor in beginsel\n                                          een periode van een week of voor meerdere weken tegelijk voor een individuele pati\u00ebnt\n                                          door middel van een GDV. In uitzonderlijke situaties kan het noodzakelijk zijn om\n                                          de GDV ter hand te stellen voor een periode korter dan een week.\n\nOm deze prestatie te kunnen declareren, dienen de activiteiten uit artikel 5.1 'Terhandstelling\n                                          van een geneesmiddel' te zijn uitgevoerd, aangevuld met onderstaande activiteiten:\n\n1. De vaststelling dat de pati\u00ebnt niet in staat is zonder een GDV de terhandgestelde\n                                                geneesmiddelen verantwoord bij zichzelf toe te dienen, dan wel te laten toedienen.\n\n2. Een intakegesprek met pati\u00ebnt en/of diens verzorger bij de start met een GDV. Dit\n                                                gesprek bestaat ten minste uit de volgende onderdelen:\n\no het bespreken van de redenen voor het starten van een GDV;\n\no het geven van instructie over het gebruik van de GDV;\n\no het inventariseren welke andere (zelfzorg)middelen de pati\u00ebnt gebruikt;\n\no het bespreken van de dosering(sfrequentie) en innametijden.\n\n3. Een periodieke evaluatie van het gebruik en de medische noodzakelijkheid van een GDV.\n\n4. Het verstrekken van een actueel totaal medicatieoverzicht inclusief innametijdstippen\n                                                aan de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger) en arts, waardoor de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger)\n                                                de individuele geneesmiddelen kan herkennen. Dit medicatieoverzicht dient te worden\n                                                verstrekt op elk moment dat een voorschrift wijzigt. Indien de medicatie wijzigt,\n                                                wordt de pati\u00ebnt en/of diens verzorger over deze wijziging ge\u00efnformeerd.\n\nDe prestatie kan niet in rekening worden gebracht voor verzekerden die aanspraak hebben\n                                          op farmaceutische zorg op grond van artikel 3.1.1 van de Wet langdurige zorg (Wlz) (behandeling en verblijf in dezelfde instelling).\n\n3 Terhandstelling van een nieuw geneesmiddel met begeleidingsgesprek\n\nEr is sprake van \u2018Terhandstelling van een nieuw geneesmiddel met begeleidingsgesprek\u2019\n                                          indien alle activiteiten zoals genoemd in artikel 5.1 \u2018Terhandstelling van een geneesmiddel\u2019 of artikel 5.2 \u2018Terhandstelling door middel\n                                          van een GDV (verpakking per innamemoment)\u2019 zijn uitgevoerd en het begeleidingsgesprek\n                                          bij een nieuw UR-geneesmiddel (zie begripsomschrijving) is gevoerd.\n\nDeze prestatie mag alleen per voorschrift in rekening worden gebracht, met uitzondering\n                                          van geneesmiddelen als bedoeld in artikel 6.8 van de Regeling Geneesmiddelenwet (orale anticonceptiva, niet-orale anticonceptiva die UR-geneesmiddelen zijn, en insuline).\n\nEn de prestatie \u2018Terhandstelling van een nieuw geneesmiddel met begeleidingsgesprek\u2019\n                                          kan enkel worden gedeclareerd indien de activiteiten genoemd in artikel 5.1 \u2018Terhandstelling van een geneesmiddel\u2019 of artikel 5.2 \u2018Terhandstelling door middel\n                                          van een GDV (verpakking per innamemoment)\u2019 en het begeleidingsgesprek bij een nieuw\n                                          UR-geneesmiddel zijn uitgevoerd, en:\n\n(i) een UR-geneesmiddel met dezelfde werkzame stof en toedieningsvorm niet eerder aan\n                                                de pati\u00ebnt ter hand is gesteld, of\n\n(ii) een UR-geneesmiddel met dezelfde werkzame stof en toedieningsvorm twaalf maanden of\n                                                langer geleden voor het laatst aan de pati\u00ebnt ter hand is gesteld, of\n\n(iii) niet objectief vastgesteld kan worden of aan de pati\u00ebnt het UR geneesmiddel eerder\n                                                ter hand is gesteld in de twaalf voorafgaande maanden.\n\n4 Deelprestatie Dienstverlening in de avond, nacht of op zon- of feestdagen\n\nDe deelprestatie Dienstverlening in de avond, nacht of op zon- of feestdagen kan in\n                                          rekening worden gebracht tezamen met de prestatie onder artikel 5.1, 5.2 of 5.3 indien voldaan wordt aan de begripsbepaling van de ANZ-dienstverlening.\n\n5 Deelprestatie Apotheekbereiding\n\nVoor de dienstverlening die direct samenhangt met het ter hand stellen van een UR-geneesmiddel\n                                          bij een reguliere magistrale bereiding, kan de deelprestatie Apotheekbereiding in\n                                          rekening worden gebracht.\n\nDe deelprestatie Apotheekbereiding kan in rekening worden gebracht, indien:\n\n\u2013 er geen sprake is van een bijzondere magistrale bereiding, zoals bedoeld in artikel 5.6, en\n\n\u2013 het de bereiding van een voorgeschreven UR-geneesmiddel betreft, en\n\n\u2013 de magistrale bereiding plaatsvindt door de terhandstellende zorgaanbieder, of op\n                                                verzoek van de terhandstellende zorgaanbieder op individueel voorschrift plaatsvindt\n                                                door een bereidende zorgaanbieder, waarbij de gebruikte bereidingshoeveelheid overeenkomt\n                                                met de bereidingshoeveelheid die noodzakelijk is om het UR-geneesmiddel op het individuele\n                                                voorschrift ter hand te stellen.\n\n6 Deelprestatie Bijzondere apotheekbereiding\n\nVoor de dienstverlening die direct samenhangt met het ter hand stellen van een UR-geneesmiddel\n                                          bij een bijzondere magistrale bereiding kan de deelprestatie Bijzondere apotheekbereiding\n                                          in rekening worden gebracht.\n\nDe deelprestatie Bijzondere apotheekbereiding kan in rekening worden gebracht, indien:\n\n\u2013 het de bereiding van een voorgeschreven UR-geneesmiddel betreft, en\n\n\u2013 voor de bereiding van het geneesmiddel aseptische handelingen nodig zijn of gewerkt\n                                                moet worden met risicovolle stoffen, die zodanige randvoorwaarden (inrichting zoals\n                                                veiligheidswerkbank, apparatuur, deskundigheid, ervaring) vereisen dat het, uit oogpunt\n                                                van kwaliteit of doelmatigheid, wenselijk is het geneesmiddel alleen in gespecialiseerde\n                                                apotheken te bereiden, en\n\n\u2013 de magistrale bereiding plaatsvindt door de terhandstellende zorgaanbieder, of op\n                                                verzoek van de terhandstellende zorgaanbieder op individueel voorschrift plaatsvindt\n                                                door een bereidende zorgaanbieder, waarbij de gebruikte bereidingshoeveelheid overeenkomt\n                                                met de bereidingshoeveelheid die noodzakelijk is om het UR-geneesmiddel op het individuele\n                                                voorschrift ter hand te stellen.\n\n7 Deelprestatie Dienstverlening thuis\n\nDe deelprestatie dienstverlening thuis kan in rekening worden gebracht tezamen met\n                                          de prestatie onder artikel 5.1, 5.2 of 5.3 indien voldaan wordt aan de begripsbepaling van dienstverlening thuis.\n\nPrestatiebeschrijving\n\nHet geven van gebruiksinstructie van het UR-geneesmiddel-gerelateerd hulpmiddel indien\n                                    sprake is van een eerste toepassing voor de pati\u00ebnt of indien sprake is van een geconstateerd\n                                    foutief gebruik van het UR-geneesmiddel-gerelateerd hulpmiddel. De indicatie voor\n                                    het geven van de gebruiksinstructie wordt in het digitale pati\u00ebntendossier vastgelegd.\n\nPrestatiebeschrijving\n\nEen systematische beoordeling van ten minste het UR-geneesmiddelengebruik van een\n                                    individuele (veelal oudere) pati\u00ebnt door arts, apotheker en pati\u00ebnt (en/of diens verzorger)\n                                    op basis van een periodieke gestructureerde, kritische evaluatie van de medische-,\n                                    farmaceutische- en gebruiksinformatie. Deze prestatie kan enkel worden gedeclareerd\n                                    indien er een medische of farmaceutische noodzaak bestaat.\n\nOm deze prestatie te kunnen declareren dienen alle onderstaande activiteiten ten minste\n                                    te zijn uitgevoerd:\n\n1. met de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger) wordt aan de hand van een gestructureerde vragenlijst\n                                          het actuele geneesmiddelengebruik, gebruik gerelateerde problemen, ervaringen, zorgen,\n                                          verwachtingen en overtuigingen van de pati\u00ebnt met betrekking tot medicatie besproken\n                                          (Farmacotherapeutische anamnese);\n\n2. de verzamelde gegevens worden geordend en er wordt vastgesteld welke gegevens ontbreken.\n                                          Identificeer vervolgens met een gestructureerde methode mogelijke farmacotherapie\n                                          gerelateerde problemen (FTP\u2019s) (Farmacotherapeutische analyse);\n\n3. arts en apothekers stellen gezamenlijk een farmacotherapeutisch behandelplan op met\n                                          behandeldoelen, prioritering en te ondernemen acties;\n\n4. met de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger) wordt het gewijzigde farmacotherapeutisch behandelplan\n                                          besproken. Stel het farmacotherapeutisch behandelplan zo nodig bij aan de hand van\n                                          de reactie van de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger);\n\n5. in overleg tussen apotheker en arts zijn afspraken gemaakt over controle op en de\n                                          evaluatie van de afgesproken acties in het farmacotherapeutisch behandelplan. De evaluatie\n                                          met de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger) vindt kort na de aanpassingen plaats (Follow-up\n                                          en monitoring);\n\n6. de verslaglegging van de medicatiebeoordeling, het vastgestelde farmacotherapeutisch\n                                          behandelplan en de evaluatie van de afgesproken acties hierin, vindt plaats in het\n                                          digitale pati\u00ebntendossier.\n\n1. Deelprestatie Dienstverlening thuis\n\nDe deelprestatie Dienstverlening thuis kan in rekening worden gebracht tezamen met\n                                          de prestatie in artikel 7 indien voldaan wordt aan de begripsbepaling van dienstverlening thuis.\n\nPrestatiebeschrijving\n\nOm voorschrijvers in de polikliniek/op de dagbehandeling tijdig te kunnen laten beschikken\n                                    over een actueel medicatieoverzicht dient voorafgaande aan de dagbehandeling/het polikliniekbezoek\n                                    het medicatieoverzicht afgestemd te worden met de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger).\n                                    Zodoende kan worden vastgesteld welke medicatie (al dan niet op recept) de pati\u00ebnt\n                                    daadwerkelijk gebruikt. Deze afstemming met de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger) dient\n                                    vastgelegd te worden in het digitale pati\u00ebntendossier. Hierbij worden alle geneesmiddelen\n                                    die de pati\u00ebnt gebruikt (al dan niet op recept) en relevante gegevens met betrekking\n                                    tot het gebruik daarvan geregistreerd in het digitale pati\u00ebntendossier conform de\n                                    vigerende richtlijn \u2018Richtlijn Overdracht van Medicatiegegevens in de keten\u2019.\n\nDe prestatie bevat tevens een gesprek met de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger) na afloop\n                                    van de dagbehandeling/polikliniekbezoek over de (gewijzigde) medicatie. Het gaat hierbij\n                                    om (1) de actuele medicatie, (2) gestopte medicatie en (3) geneesmiddelen die in de\n                                    toekomst gebruikt moeten gaan worden.\n\nOm relevante ketenpartners na het bezoek aan de polikliniek/dagbehandeling te voorzien\n                                    van een actueel medicatieoverzicht dient, conform de vigerende richtlijn \u2018Richtlijn\n                                    Overdracht van Medicatiegegevens in de keten\u2019, het actueel medicatieoverzicht (inclusief\n                                    relevante gegevens rondom het geneesmiddelgebruik zoals informatie over gestaakte\n                                    en gewijzigde medicatie en de reden daarvoor) overgedragen te worden aan ten minste\n                                    de door de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger) opgegeven farmaceutisch zorgaanbieder en\n                                    de huisarts van de pati\u00ebnt.\n\nDe prestatie Farmaceutische begeleiding bij dagbehandeling/polikliniekbezoek kan in\n                                    rekening worden gebracht indien alle relevante gegevens conform de vigerende richtlijn\n                                    \u2018Richtlijn Overdracht van Medicatiegegevens in de keten\u2019 zijn vastgelegd in het digitale\n                                    pati\u00ebntendossier en daar waar nodig aantoonbaar afgestemd met de pati\u00ebnt (en/of diens\n                                    verzorger). Ook dient overdracht naar ten minste de farmaceutisch zorgaanbieder en\n                                    huisarts te zijn geschied.\n\nPrestatiebeschrijving\n\nVoor de dienstverlening die samenhangt met farmaceutische begeleiding in verband met\n                                    ziekenhuisopname dient een gesprek3 met de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger) plaats te vinden. Het medicatieoverzicht moet\n                                    hierbij afgestemd worden met de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger) om vast te stellen\n                                    welke medicatie (al dan niet op recept) de pati\u00ebnt daadwerkelijk gebruikt.\n\nTen bate van de behandeling in het ziekenhuis worden alle geneesmiddelen die de pati\u00ebnt\n                                    gebruikt (al dan niet op recept) en relevante gegevens met betrekking tot het gebruik\n                                    daarvan geregistreerd in het digitale pati\u00ebntendossier conform de vigerende richtlijn\n                                    \u2018Richtlijn Overdracht van Medicatiegegevens in de keten\u2019. Deze prestatie geschiedt\n                                    direct voor of op het moment dat de behandeling in het ziekenhuis aanvangt.\n\nDe prestatie Farmaceutische begeleiding bij ziekenhuisopname kan in rekening worden\n                                    gebracht indien alle relevante gegevens conform de vigerende richtlijn \u2018Richtlijn\n                                    Overdracht van Medicatiegegevens in de keten\u2019 zijn vastgelegd in het digitale pati\u00ebntendossier\n                                    en daar waar nodig aantoonbaar afgestemd met de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger).\n\n1. Deelprestatie Dienstverlening in de avond, nacht of op zon- of feestdagen\n\nDe deelprestatie Dienstverlening in de avond, nacht of op zon- of feestdagen kan in\n                                          rekening worden gebracht tezamen met de prestatie in artikel 9 indien voldaan wordt\n                                          aan de begripsbepaling van ANZ-dienstverlening.\n\nPrestatiebeschrijving\n\nDe farmaceutische begeleiding bij ontslag uit het ziekenhuis bestaat uit:\n\n\u2013 het opstellen van een actueel medicatieoverzicht (inclusief relevante gegevens rondom\n                                          het geneesmiddelgebruik zoals (thuis)medicatie die bewust gewijzigd of gestaakt is\n                                          vlak voor of tijdens de opname inclusief de reden daarvoor);\n\n\u2013 het informeren van de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger) bij of direct na ontslag uit\n                                          het ziekenhuis over de (gewijzigde) medicatie. Het gaat hierbij om:\n\n(1) de actuele medicatie;\n\n(2) gestopte medicatie; en\n\n(3) geneesmiddelen die in de toekomst gebruikt moeten gaan worden;\n\n\u2013 het vastleggen van alle relevante gegevens conform de vigerende richtlijn \u2018Richtlijn\n                                          Overdracht van Medicatiegegevens in de keten\u2019 in het digitale pati\u00ebntendossier en\n                                          daar waar nodig afstemmen met de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger). Ook dient de overdracht\n                                          naar ten minste de farmaceutische zorgaanbieders en huisarts plaats te vinden.\n\nVoor de dienstverlening die samenhangt met farmaceutische begeleiding in verband met\n                                    ontslag uit het ziekenhuis, dient minimaal een gesprek met de pati\u00ebnt (en/of diens\n                                    verzorger) plaats te vinden waarvan vastlegging plaatsvindt in het digitale pati\u00ebntendossier.\n                                    Deze prestatie geschiedt voor of op het moment dat de voorraad ontslagmedicatie van\n                                    het ziekenhuis op is en de pati\u00ebnt extramuraal zijn/haar UR-geneesmiddelen nodig heeft.\n\nOm relevante ketenpartners na ontslag uit het ziekenhuis te voorzien van een actueel\n                                    medicatieoverzicht dient conform de vigerende richtlijn \u2018Richtlijn Overdracht van\n                                    Medicatiegegevens in de keten\u2019, het actueel medicatieoverzicht (inclusief relevante\n                                    gegevens rondom het geneesmiddelen gebruik zoals informatie over gestaakte en gewijzigde\n                                    medicatie en de reden daarvoor) overgedragen te worden aan ten minste de door de pati\u00ebnt\n                                    (en/of diens verzorger) opgegeven farmaceutisch zorgaanbieder en de huisarts van de\n                                    pati\u00ebnt.\n\n1. Deelprestatie Dienstverlening in de avond, nacht of op zon- of feestdagen\n\nDe deelprestatie Dienstverlening in de avond, nacht of op zon- of feestdagen kan in\n                                          rekening worden gebracht tezamen met de prestatie in artikel 10 indien voldaan wordt\n                                          aan de begripsbepaling van ANZ-dienstverlening.\n\n2. Deelprestatie Dienstverlening thuis\n\nDe deelprestatie dienstverlening thuis kan in rekening worden gebracht tezamen met\n                                          de prestatie in artikel 10 indien voldaan wordt aan de begripsbepaling van dienstverlening\n                                          thuis.\n\nPrestatiebeschrijving\n\nHet individueel ondersteunen van pati\u00ebnten in groepsverband middels informatiebijeenkomsten\n                                    over UR-geneesmiddelen in relatie tot \u2018gezondheid en gedrag\u2019 teneinde het geneesmiddelengebruik\n                                    van de betreffende pati\u00ebnt te optimaliseren.\n\nDeze prestatie kan door de zorgaanbieder alleen geleverd worden indien aan alle onderstaande\n                                    voorwaarden wordt voldaan:\n\n\u2013 De nadere indicatiestelling \"groepsbehandeling\" geschiedt door de zorgaanbieder in\n                                          overleg met de pati\u00ebnt (en/of diens verzorger) en/of voorschrijver na een individueel\n                                          onderzoek van de pati\u00ebnt.\n\n\u2013 De individuele behandelplannen worden uitgebreid met een \"groepsbehandelplan\".\n\nPrestatiebeschrijving\n\nHet op verzoek van een individuele pati\u00ebnt/consument verstrekken van advies over de\n                                    vraag of er mogelijke interacties bestaan van Uitsluitend Apotheek -, Uitsluitend\n                                    Apotheek of Drogist \u2013 of zelfzorg geneesmiddelen met UR-geneesmiddelen die de pati\u00ebnt\n                                    op het betreffende moment gebruikt of wil gaan gebruiken. Relevante gegevens moeten\n                                    worden vastgelegd in het digitale pati\u00ebntendossier.\n\nPrestatiebeschrijving\n\nHet op verzoek van een individuele pati\u00ebnt/consument verstrekken van advies over het\n                                    gebruik en bewaren van, door de pati\u00ebnt tijdens een reis te gebruiken, UR-geneesmiddelen\n                                    in een ander weersklimaat.\n\nDe prestatie kan enkel worden gedeclareerd indien dit advies is vastgelegd in het\n                                    digitale pati\u00ebntendossier.\n\nPrestatiebeschrijving\n\nHet op verzoek van een individuele pati\u00ebnt/consument verstrekken van informatie over\n                                    UR-geneesmiddelen in verband met ziekterisico bij reizen.\n\nDe prestatie kan enkel worden gedeclareerd indien dit advies is vastgelegd in het\n                                    digitale pati\u00ebntendossier.\n\nPrestatiebeschrijving\n\nIn deze beleidsregel is sprake van onderlinge dienstverlening als de zorg die door\n                                    een zorgaanbieder wordt verleend onderdeel uitmaakt van de beschrijving van een door\n                                    een andere zorgaanbieder uit te voeren prestatie op het gebied van de farmaceutische\n                                    zorg. De eerstgenoemde zorgaanbieder wordt in dit kader aangeduid als \u2018uitvoerende\n                                    zorgaanbieder\u2019. De laatstgenoemde zorgaanbieder wordt in dit kader aangeduid als de\n                                    \u2018opdrachtgevende zorgaanbieder\u2019.\n\nDe uitvoerende zorgaanbieder brengt de prestatie \u2018onderlinge dienstverlening\u2019 in rekening\n                                    bij de opdrachtgevende zorgaanbieder die de prestatie bij de uitvoerende zorgaanbieder\n                                    heeft aangevraagd.\n\nPrestatiebeschrijving\n\nDe NZa kan een prestatiebeschrijving vaststellen voor de in artikel 3 aangeduide zorg die afwijkt van de hiervoor vermelde prestatiebeschrijvingen, indien\n                                    ten minste \u00e9\u00e9n zorgaanbieder en ten minste \u00e9\u00e9n ziektekostenverzekeraar gezamenlijk\n                                    daarom verzoeken. Andere verzoeken dan gezamenlijke worden zonder inhoudelijke beoordeling\n                                    afgewezen.\n\nDe door de NZa vastgestelde prestatie kan in rekening worden gebracht door een zorgaanbieder\n                                    indien hier een schriftelijke overeenkomst met een ziektekostenverzekeraar aan ten\n                                    grondslag ligt.\n\nAanvraagprocedure\n\n1. De aanvraag dient:\n\n\u2013 schriftelijk te worden ingediend;\n\n\u2013 door zorgaanbieder en ziektekostenverzekeraar gezamenlijk; en\n\n\u2013 te zijn voorzien van een handtekening van deelnemende partijen.\n\n2. De aanvraag dient het volgende te bevatten:\n\n\u2013 een voorstel voor een concrete en duidelijke prestatiebeschrijving;\n\n\u2013 een toelichting waarom de voorgestelde prestatiebeschrijving binnen de werkingssfeer\n                                                van deze beleidsregel valt.\n\nDe NZa beoordeelt de aanvraag op de volgende onderdelen:\n\nVoldoet de aanvraag aan de gestelde voorwaarden onder 1 en 2.\n\nValt de voorgestelde prestatiebeschrijving(en) onder de reikwijdte van deze beleidsregel.\n\nIndien de aanvraag niet voldoet aan de gestelde voorwaarden zal de NZa de beoordeling\n                                    ervan aanhouden totdat de benodigde gegevens zijn ontvangen. Bij een complete aanvraag\n                                    voor een nieuwe prestatie zal de NZa binnen vier weken na ontvangst van de schriftelijke\n                                    aanvraag een besluit nemen.\n\nVoor de prestaties zoals vastgelegd in deze beleidsregel gelden vrije tarieven.\n\nVoor de prestaties zoals bedoeld in artikelen 5 tot en met 10 en 12 tot en met 14 geldt een tarief per keer.\n\nVoor de prestatie zoals bedoeld in artikel 11 geldt een tarief per pati\u00ebnt per bijeenkomst.\n\nVoor de prestatie als bedoeld in artikel 16 geldt een tarief dat afhankelijk is van de inhoud van de prestatie.\n\nGelijktijdig met de inwerkingtreding van deze beleidsregel wordt de beleidsregel \u2018Beleidsregel\n                                    prestatiebeschrijvingen voor farmaceutische zorg\u2019, kenmerk BR/REG-22144 ingetrokken.\n\nToepasselijkheid voorafgaande beleidsregel\n\nDe beleidsregel \u2018Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor farmaceutische zorg\u2019, met\n                                    kenmerk BR/REG-22144, blijft van toepassing op besluiten en aangelegenheden die hun\n                                    grondslag vinden in die beleidsregel en die betrekking hebben op de periode waarvoor\n                                    die beleidsregel gold.\n\nInwerkingtreding / Bekendmaking\n\nDeze beleidsregel treedt in werking op 1\u00a0januari 2023.\n\nIngevolge artikel 5, aanhef en onder e, van de Bekendmakingswet, zal deze beleidsrsegel in de Staatscourant worden geplaatst. De beleidsregel ligt\n                                    ter inzage bij de NZa en is te raadplegen op www.nza.nl.\n\nCiteertitel\n\nDeze beleidsregel kan worden aangehaald als: Beleidsregel prestatiebeschrijvingen\n                                    voor farmaceutische zorg."}