Title: wetten.nl - Regeling - Regeling informatieverstrekking vaststelling budgetten GGZ Zvw - BWBR0032003

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0032003/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Regeling informatieverstrekking vaststelling budgetten GGZ Zvw - BWBR0032003", "content": "Regeling informatieverstrekking vaststelling budgetten GGZ Zvw\n\nGelet op de artikelen 62 en 68, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), heeft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) met besluit van 27\u00a0september 2011\n                                    de volgende regeling vastgesteld:\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2013]\n\nDeze regeling is van toepassing op aanbieders van tweedelijns curatieve geestelijke\n                                    gezondheidszorg (GGZ) als omschreven bij of krachtens de Zorgverzekeringswet (Zvw), doch slechts voor zover deze aanbieders zijn aan te merken als gebudgetteerde\n                                    instelling als bedoeld in de beleidsregel \u2018Overgang curatieve GGZ naar Zvw en invoering\n                                    DBC\u2019s\u2019.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2013]\n\nDeze regeling heeft tot doel een nadere uitwerking te geven van de voorschriften en\n                                    beperkingen die gelden voor aanbieders als bedoeld in artikel 1 bij de verplichte informatieverstrekking ten behoeve van de vaststelling van hun\n                                    budgetten aanvaardbare kosten.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2013]\n\nGebudgetteerde instellingen als bedoeld in de beleidsregel \u2018Overgang curatieve GGZ\n                                    naar Zvw en invoering DBC\u2019s\u2019 verstrekken de NZa overeenkomstig de beleidsregel \u2018Procedure\n                                    en indieningstermijnen vaststelling en verrekening aanvaardbare kosten GGZ Zvw\u2019 jaarlijks\n                                    de volgende gegevens en inlichtingen:\n\na) Instellingen verstrekken jaarlijks v\u00f3\u00f3r 1 maart van het jaar t een opgave van de gemaakte\n                                          productieafspraken met betrekking tot het jaar t in zowel DBC\u2019s als budgetparameters.\n                                          Daarvoor dient gebruik te worden gemaakt van het \u2018Budgetformulier Zvw en afspraken\n                                          DBC\u2019s GGZ\u2019. Een dergelijke opgave is compleet, indien deze ten minste de volgende\n                                          onderdelen bevat, resp. aan de volgende vereisten voldoet:\n\n\u2212 een tweezijdig ondertekend voorblad van het formulier;\n\n\u2212 een Excelversie van het ingediende formulier, waarbij geldt dat het controlegetal\n                                                op het Excel-voorblad dient overeen te komen met het ondertekende voorblad;\n\n\u2212 op het voorblad dient aangegeven te zijn of de zorgaanbieder in overleg met representerende\n                                                verzekeraar kiest voor verantwoording van de productie in budgetparameters of in DBC\u2019s.\n                                                Indien gekozen is voor verantwoording in DBC\u2019s moet men expliciet aangeven welke omrekenfactor\n                                                wordt toegepast om de DBC-omzet vergelijkbaar te maken met de afgesproken omzet in\n                                                budgetparameters. Daarnaast dient men aan te geven dat men weet dat de kapitaallastenvergoeding\n                                                hoger of lager kan zijn indien men kiest voor verantwoording van productie in DBC\u2019s.\n\nb) Instellingen verstrekken eventueel gewijzigde of aanvullende productieafspraken voor\n                                          jaar t uiterlijk 1 oktober van jaar t aan de NZa. Hiervoor dienen zij gebruik te maken\n                                          van het \u2018Mutatieformulier Zvw en afspraken DBC\u2019s GGZ\u2019. Een indiening van deze gegevens\n                                          wordt slechts compleet beschouwd indien:\n\n\u2212 een tweezijdig ondertekend voorblad van het formulier wordt toegezonden;\n\n\u2212 een Excelversie van het ingediende formulier wordt toegezonden, waarbij geldt dat\n                                                het controlegetal op het Excel-voorblad dient overeen te komen met het ondertekende\n                                                voorblad;\n\n\u2212 op het voorblad staat aangegeven of de zorgaanbieder in overleg met de representerende\n                                                verzekeraar(s) kiest voor verantwoording van de productie in budgetparameters, dan\n                                                wel in DBC\u2019s. De verantwoordingsmethode en de eventueel afgesproken omrekenfactor\n                                                mogen niet afwijken van de afspraken die in het kader van het eerder ingediende \u2018Budgetformulier\n                                                Zvw en afspraken DBC\u2019s GGZ\u2019 zijn gemaakt.\n\nc) Instellingen verstrekken jaarlijks v\u00f3\u00f3r 1 juni van het jaar t+1 een opgave van de\n                                          werkelijk gerealiseerde productie ten behoeve van de nacalculatie van de budgetten\n                                          aanvaardbare kosten. Het daartoe te gebruiken formulier is afhankelijk van de keuze\n                                          of een aanbieder zijn productie in budgetparameters wil verantwoorden, of in DBC\u2019s.\n\ni. Verantwoording budget in budgetparameters\n\nDe navolgende verplichtingen gelden uitsluitend voor aanbieders die ervoor hebben\n                                                gekozen hun productie in budgetparameters te verantwoorden. Zij hebben op het voorblad\n                                                van het budgetformulier bij de vraag \u2018Wilt u enkel in DBC\u2019s verantwoorden\u2019 het antwoord\n                                                \u2018nee\u2019 ingevuld.\n\nInstellingen verstrekken jaarlijks v\u00f3\u00f3r 1 juni van het jaar t + 1 een opgave van de\n                                                gerealiseerde productie in budgetparameters in jaar t. Daarvoor dient gebruik te worden\n                                                gemaakt van het formulier \u2018Nacalculatie GGZ Zvw in budgetparameters\u2019.\n\nEen dergelijke opgave is compleet, indien deze ten minste de volgende onderdelen bevat:\n\n\u2212 een ondertekend voorblad van het formulier;\n\n\u2212 een Excelversie van het ingediende formulier, waarbij geldt dat het controlegetal\n                                                      op het Excel-voorblad dient overeen te komen met het ondertekende voorblad;\n\n\u2212 de bijbehorende accountantsverklaring (zie artikel 4).\n\nDe gegevens en inlichtingen worden verstrekt op de wijze die in de \u2018Beleidsregel procedure\n                                                en indieningstermijnen vaststelling en verrekening aanvaardbare kosten\u2019 is aangegeven.\n\nIndien de verzekeraar het formulier \u2018Nacalculatie GGZ Zvw\u2019 niet mede ondertekent,\n                                                dient de zorgaanbieder het formulier zonder medeondertekening binnen de gestelde termijn\n                                                bij de NZa in.\n\nii. Verantwoording budget in DBC\u2019s\n\nDe navolgende verplichtingen gelden uitsluitend voor aanbieders die ervoor hebben\n                                                gekozen hun productie in DBC\u2019s te verantwoorden. Zij hebben op het voorblad van het\n                                                budgetformulier bij de vraag \u2018Wilt u enkel in DBC\u2019s verantwoorden\u2019 het antwoord \u2018ja\u2019\n                                                ingevuld.\n\nInstellingen verstrekken jaarlijks v\u00f3\u00f3r 1 juni van het jaar t + 1 een opgave van de\n                                                gerealiseerde productie in DBC\u2019s in jaar t. Daarvoor dient gebruik te worden gemaakt\n                                                van het formulier \u2018Nacalculatie GGZ Zvw in DBC\u2019s\u2019.\n\nEen dergelijke opgave is compleet, indien deze ten minste de volgende onderdelen bevat:\n\n\u2212 een ondertekend voorblad van het formulier;\n\n\u2212 een Excelversie van het ingediende formulier, waarbij geldt dat het controlegetal\n                                                      op het Excel-voorblad dient overeen te komen met het ondertekende voorblad;\n\n\u2212 de bijbehorende accountantsverklaring (zie artikel 4).\n\nDe gegevens en inlichtingen worden verstrekt op de wijze die in de \u2018Beleidsregel procedure\n                                                en indieningstermijnen vaststelling en verrekening aanvaardbare kosten\u2019 is aangegeven.\n\nIndien de verzekeraar het formulier \u2018Nacalculatie GGZ Zvw\u2019 niet mede ondertekent,\n                                                dient de zorgaanbieder het formulier zonder medeondertekening binnen de gestelde termijn\n                                                bij de NZa in.\n\nd) Instellingen verstrekken jaarlijks v\u00f3\u00f3r 1 april van het jaar t + 1 een opgave van\n                                          de gerealiseerde DBC-omzet in het jaar t. Daarvoor dient gebruik te worden gemaakt\n                                          van het formulier \u2018Verantwoordingsdocument DBC GGZ-omzet\u20191.\n\nEen dergelijke opgave is compleet, indien deze ten minste de volgende onderdelen bevat:\n\n\u2212 een ondertekend voorblad van het formulier;\n\n\u2212 een Excelversie van het ingediende formulier, waarbij geldt dat het controlegetal\n                                                op het Excel-voorblad dient overeen te komen met het ondertekende voorblad;\n\n\u2212 de bijbehorende accountantsverklaring (zie artikel 4).\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2013]\n\nDe zorgaanbieder draagt er zorg voor dat een accountant als bedoeld in artikel 393 van Boek 2 van het Burgerlijk Wetboek de juistheid van de op grond van artikel 3, onder b en c, verstrekte gegevens en inlichtingen en de mate waarin is voldaan de Regeling Administratieve organisatie en interne controle AWBZ-zorgaanbieders (behorende bij formulier onder artikel 3.c), Regeling AO/IC DBC GGZ en de Regeling DBC GGZ Validatie (behorende bij formulier onder artikel 3.b), bevestigt, overeenkomstig de wijze die\n                                    in de genoemde formulieren en de daarbij eventueel beschikbaar gestelde controleprotocollen\n                                    is aangegeven.\n\n[Regeling vervallen per 01-01-2013]\n\nGelijktijdig met de inwerkingtreding van deze regel wordt de \u2018Regeling informatieverstrekking vaststelling budgetten GGZ Zvw\u2019, met kenmerk NR/CU-512, ingetrokken.\n\nDeze regeling treedt in werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte van\n                                    de Staatscourant waarin de regeling ingevolge artikel 20, tweede lid, onderdeel a, van de Wet marktordening gezondheidszorg wordt geplaatst.\n\nDeze regeling kan worden aangehaald als \u2018Regeling informatieverstrekking vaststelling\n                                    budgetten GGZ Zvw\u2019.\n\nNederlandse Zorgautoriteit,\n\nT.W. \nLangejan,\n\nvoorzitter Raad van Bestuur."}