Title: wetten.nl - Regeling - Tariefbeschikking Tandheelkundige zorg AWBZ - BWBR0032378

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0032378/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Tariefbeschikking Tandheelkundige zorg AWBZ - BWBR0032378", "content": "Tariefbeschikking Tandheelkundige zorg AWBZ\n\nDe Nederlandse Zorgautoriteit,\n\nheeft krachtens de paragrafen 2 en 4 van hoofdstuk 4 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg)\n\nop basis van de beleidsregel Tandheelkundige zorg AWBZ\n\nen gelet op:\n\nartikel 35, artikel 50 lid 1, onderdelen c en d jo. artikel 51 tot en met 53 Wmg\n\nbesloten:\n\ndat rechtsgeldig\n\ndoor:\n\nzorgaanbieders die tandheelkundige zorg als omschreven bij of krachtens de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) leveren aan pati\u00ebnten die verblijven en behandeld worden in instellingen die\n                                    zijn toegelaten voor de functies behandeling en verblijf als omschreven in het Besluit zorgaanspraken AWBZ en zorgaanbieders als bedoeld in artikel 1 onder c sub2 van de Wmg (factormaatschappijen)\n\naan:\n\nalle ziektekostenverzekeraars en alle (niet-)verzekerden\n\nprestatiebeschrijving en bijbehorend maximumtarief (in euro\u2019s):\n\nmaximaal de tarieven voor de prestaties zoals omschreven in de bijlagen 1 en 2 bij de onderhavige tariefbeschikking gevoegde tarievenlijst in rekening kunnen worden\n                                    gebracht.1 Deze vastgestelde maximumtarieven zijn inclusief BTW-kosten, maar exclusief de BTW-heffing\n                                    en afdracht door een zorgaanbieder.\n\nMet de inwerkingtreding van deze beschikking wordt de geldigheidsduur van beschikkingen\n\nTB/CU-7039-01 en TB/CU-7040-02 beperkt tot 1 januari 2013.\n\nNederlandse Zorgautoriteit\n\nmr. J.J. \nBerkelmans\n\nwaarnemend unitmanager Eerstelijns Zorg en Ketens\n\nU01.\n\nTarief voor zorgaanbieders zonder eigen huispraktijk1\n\nper werkbaar uur\n\n\u20ac 79,48\n\nU02.\n\nTarief voor zorgaanbieders met eigen huispraktijk1\n\nper werkbaar uur\n\n\u20ac 147,46\n\nU03.\n\nTarief indien de behandeling in de praktijk\n\nvan de zorgaanbieder plaatsvindt per stoeluur\n\n\u20ac 169,69\n\n1Betreft zorgaanbieders die mondzorg leveren zoals tandartsen die bieden, die ten minste\n                                    vier halve dagen per week in de huispraktijk werkzaam zijn.\n\nIn het geval het gaat om pati\u00ebnten die behandeld worden in de AWBZ-instelling dient\n                                    de zorgaanbieder te declareren aan de AWBZ-instelling.\n\nIn geval er in AWBZ-instellingen sprake is van bijzondere tandheelkundige hulp aan\n                                    pati\u00ebnten, declareert de instelling, voorzover er een (neven)tarief voor bijzondere\n                                    tandheelkunde op de tariefbeschikking van de betrokken instelling staat, het voor\n                                    de instelling geldende (neven)tarief. De zorgaanbieders kunnen in dat geval maximaal\n                                    U01 en U02 in rekening brengen aan de instelling.\n\nDe reiskostenvergoeding bedraagt maximaal \u20ac 0,28 per kilometer.\n\nDe kosten van tandtechniek die noodzakelijk zijn voor de behandeling en extra zijn\n                                    ingekocht door de zorgaanbieder en de kosten van de materialen die specifiek toe te\n                                    rekenen zijn aan de betreffende prestatie. Hier worden expliciet niet de verbruiksmaterialen\n                                    bedoeld.\n\nDe materiaal- en/of techniekkosten dienen per gedeclareerde prestatie gespecificeerd\n                                    te worden en mogen niet hoger zijn dan de door de zorgaanbieder betaalde en/of verschuldigde\n                                    kosten voor inkoop. De zorgaanbieder is verplicht om op verzoek van de pati\u00ebnt of\n                                    diens verzekeraar de nota van de tandtechnicus/ het tandtechnisch laboratorium te\n                                    overleggen.\n\nIndien de zorgaanbieder de tandtechnische werkstukken zelf vervaardigt, is deze verplicht\n                                    aan de pati\u00ebnt of diens verzekeraar de techniekkosten te specificeren conform de lijst\n                                    van de Nederlandse Zorgautoriteit met maximumtarieven voor tandtechniek in eigen beheer.\n\nVoor nadere transparantie voorschriften ten aanzien van het specificeren en inzichtelijk\n                                    maken van materiaal- en/of techniekkosten wordt verwezen naar de Regeling Mondzorg.\n\n2.1 De maximumtarieven in de onderhavige tariefbeschikking kunnen ten hoogste met\n                                    10% worden verhoogd indien hieraan een schriftelijke overeenkomst tussen de betreffende\n                                    zorgaanbieder en ziektekostenverzekeraar ten grondslag ligt.\n\n2.2 Een tarief dat niet hoger is dan de maximumtarieven in de onderhavige tariefbeschikking\n                                    kan aan eenieder in rekening worden gebracht. Een tarief dat tot stand komt met toepassing\n                                    van artikel 2.1 van bijlage 2 van de onderhavige tariefbeschikking kan uitsluitend\n                                    in rekening worden gebracht aan (a) de ziektekostenverzekeraar met wie het verhoogde\n                                    maximumtarief is overeengekomen of (b) de verzekerde ten behoeve van wie een ziektekostenverzekering\n                                    met betrekking tot tandheelkundige zorg is gesloten bij een ziektekostenverzekeraar\n                                    met wie een zodanig verhoogd maximumtarief schriftelijk is overeengekomen. Een tarief\n                                    dat tot stand komt met toepassing van artikel 2.1 van bijlage 2 van de onderhavige\n                                    tariefbeschikking kan uitsluitend in rekening worden gebracht voor zover een ziektekostenverzekering\n                                    met betrekking tot tandheelkundige zorg tussen de ziektekostenverzekeraar en verzekerde\n                                    is overeengekomen die de betreffende prestatie omvat."}