Title: wetten.nl - Regeling - Transparantieregeling zorgaanbieders ggz - BWBR0041103

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0041103/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Transparantieregeling zorgaanbieders ggz - BWBR0041103", "content": "Transparantieregeling zorgaanbieders ggz\n\nIngevolge de artikelen 38, leden 4 en 7, artikel 62 en 68 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), is de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) bevoegd tot het stellen van regels\n                                    op het gebied van de informatievoorziening van zorgaanbieders.\n\nIn deze regeling wordt verstaan onder:\n\na. \nZorgaanbieder: de natuurlijke persoon of rechtspersoon die beroeps- of bedrijfsmatig zorg verleent,\n                                          als bedoeld in artikel 1 eerste lid, onderdeel c van de Wet marktordening gezondheidszorg.Waar in deze regeling wordt gesproken van zorgaanbieder wordt tevens gedoeld op degene\n                                          die een administratie voert als bedoeld in artikel 44, van de Wmg.\n\nb. \nRetrospectief: de gemiddelde gerealiseerde wachttijd van de laatste twee maanden.\n\nc. \nAanmeldingswachttijd: het aantal weken tussen het moment dat een cli\u00ebnt of verwijzer een eerste afspraak\n                                          maakt bij een zorgaanbieder voor een intakegesprek, tot het moment dat de cli\u00ebnt hiervoor\n                                          bij de zorgaanbieder terecht kan. De aanmeldingswachttijd wordt retrospectief berekend.\n\nd. \nBehandelingswachttijd: het aantal weken tussen de eerste intake en de start van de behandeling. De behandelingswachttijd\n                                          wordt retrospectief berekend.\n\ne. \nVestigingslocatie: locatie waar geestelijke gezondheidszorg wordt geleverd.\n\nf. \nGespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg: geneeskundige geestelijke gezondheidszorg als omschreven bij of krachtens de Zvw, behalve de generalistische basis-ggz en acute psychiatrische hulpverlening. Dit\n                                          omvat behandeling al dan niet gepaard met verblijf.\n\ng. \nGeneralistische basis-ggz: geneeskundige geestelijke gezondheidszorg als omschreven bij of krachtens de Zvw, niet zijnde gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg.\n\nh. \nHoofddiagnosegroep: De 14 hoofddiagnosegroepen van de dbc-productstructuur, die zijn gebaseerd op de\n                                          DSM-IV diagnosetyperingen; aandachtstekort-en gedrag, pervasief, overige stoornissen\n                                          in de kindertijd, delirium dementie en overig, alcohol, overige aan een middel gebonden\n                                          stoornissen, schizofrenie, depressie, bipolair en overig, angst, restgroep diagnoses,\n                                          persoonlijkheid, somatoforme stoornissen en eetstoornissen. Wanneer in deze regeling\n                                          verwezen wordt naar de hoofddiagnosegroep wordt de gestelde werkdiagnose bedoeld.\n\ni. \nTreeknorm: de maximaal aanvaardbare wachttijd waarbinnen de cli\u00ebnt zorg moet kunnen krijgen,\n                                          zoals afgesproken door veldpartijen in het Treekoverleg. Het is de verantwoordelijkheid\n                                          van de zorgverzekeraar deze tijdigheidsnorm te borgen voor zijn verzekerden.1\n\nj. \nKwaliteitsstatuut: het statuut opgesteld door de zorgaanbieder. Dit moet voldoen aan het model kwaliteitsstatuut\n                                          ggz, dat geregistreerd is in het openbare Register van het Kwaliteitsinstituut.2\n\nk. \nHet format: het format dat door het veld, aan de hand van het model kwaliteitsstatuut ggz, is\n                                          ontwikkeld en overeengekomen3. Het doel van dit format is de zorgaanbieder een structuur te geven die hij/zij nader\n                                          uitwerkt tot een overzichtelijk en allesomvattend kwaliteitsstatuut, dat in lijn is\n                                          met het model kwaliteitsstatuut ggz.\n\nl. \nKwaliteitsinstituut: het instituut, als onderdeel van Zorginstituut Nederland, dat zich richt op het verbeteren\n                                          van de kwaliteit van de gezondheidszorg in Nederland.\n\nm. \nPlaatsen op de website: de informatie kan zowel zelfstandig op de website staan als op de website geplaatst\n                                          zijn in een los document.\n\nn. \nSchriftelijk: zowel op papier als digitaal, bijvoorbeeld via e-mail of een brochure.\n\no. \nAcute psychiatrische hulpverlening: hulpverlening die deel uitmaakt van de gespecialiseerde ggz en welke gericht is op\n                                          personen in een crisissituatie waarvan het vermoeden bestaat dat zij een acute psychiatrische\n                                          stoornis hebben. De zorg wordt geleverd conform de generieke module acute psychiatrie.\n\nDeze regeling beoogt de beschikbaarheid van informatie voor de (potenti\u00eble) cli\u00ebnt\n                                    en de verwijzer in de geestelijke gezondheidszorg te vergroten. Door het verplicht\n                                    publiceren van de wachttijden worden de cli\u00ebnt en verwijzer ge\u00efnformeerd over de wachttijd\n                                    tot aan de intake en de start van de behandeling. Teneinde de begrijpelijkheid en\n                                    de vergelijkbaarheid van de informatie te vergroten, en de NZa in staat te stellen\n                                    de wachttijden nauwgezet te monitoren, verplicht de regeling zorgaanbieders deze informatie\n                                    aan de NZa aan te leveren. Ook moeten zorgaanbieders de cli\u00ebnt wijzen op de mogelijkheid\n                                    tot wachtlijstbemiddeling bij het overschrijven van de Treeknormen. Tenslotte wordt\n                                    door de verplichte publicatie van het kwaliteitsstatuut de cli\u00ebnt ge\u00efnformeerd over\n                                    de wijze waarop de zorgverlening bij de zorgaanbieder is georganiseerd.\n\nDeze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die geneeskundige geestelijke gezondheidszorg\n                                    (ggz) leveren als omschreven bij of krachtens de Zorgverzekeringswet (Zvw). Met dien verstande dat:\n\n\u2013 \nArtikel 4, 5 & 6 niet van toepassing is op zorgaanbieders die enkel acute psychiatrische hulpverlening\n                                          leveren. Zij zijn uitgezonderd van de verplichting tot het publiceren en aanleveren\n                                          van wachttijden.\n\n\u2013 \nArtikel 7 niet van toepassing is op zorgaanbieders die volgens de overgangsregeling 18-/18+4 zijn uitgezonderd van het hebben van een kwaliteitsstatuut.\n\nDe zorgaanbieder publiceert op zijn website:\n\n1. Voor iedere vestigingslocatie en voor elke hoofddiagnosegroep, die wordt geleverd,\n                                          de aanmeldingswachttijd en de behandelingswachttijd. Er zijn uitzonderingen voor de\n                                          publicatie per vestigingslocatie en differentiatie naar hoofddiagnosegroepen te weten:\n\na. Clustering wachttijd vestigingslocaties:\n\nHet is toegestaan om de wachttijden van vestigingslocaties te clusteren tot een enkele\n                                                wachttijd wanneer verschillende vestigingslocaties zich bevinden binnen \u00e9\u00e9n gemeente\n                                                (of deelgemeente) of wanneer vestigingslocaties van een aanbieder zich in verschillende\n                                                gemeentes, maar op maximaal tien kilometer afstand van elkaar bevinden.\n\nb. Clustering hoofddiagnosegroepen:\n\nAls aanmeldingswachttijd en/of behandelingswachttijd niet verschillen per hoofddiagnosegroep,\n                                                dan hoeft de aanmeldings- en behandelingswachttijd niet per hoofddiagnosegroep vermeld\n                                                te worden.\n\nc. Uitzondering generalistische basis-ggz:\n\nDe aanmeldingswachttijd en behandelingswachttijd hoeft voor de generalistische basis\n                                                ggz niet uitgesplitst te worden naar hoofddiagnosegroep.\n\n2. Indien de wachttijd afhankelijk is van de zorgverzekeraar, dan wordt de wachttijd\n                                          voor cli\u00ebnten van die betreffende zorgverzekeraar vermeld.\n\nDit geldt voor zowel de aanmeldingswachttijd als de behandelingswachttijd.\n\n3. De datum van de laatste actualisatie van de getoonde wachttijden.\n\n4. De publicatie van de wachttijden is in weken. Voor publicatie in weken worden de dagen\n                                          omgerekend naar hele weken door naar boven af te ronden.\n\n5. De gegevens op de website moeten minimaal 1 keer per maand worden geactualiseerd tussen\n                                          de eerste en de tiende dag van de maand.\n\n6. De wachttijdinformatie als bedoeld in dit artikel wordt aan de (potenti\u00eble) cli\u00ebnt\n                                          of verwijzer op verzoek van eenieder direct mondeling of schriftelijk verstrekt in\n                                          een vorm die aansluit bij de behoefte van de verzoekende partij.\n\n1 Zorgaanbieders verstrekken eenmaal per maand elektronisch de wachttijdgegevens zoals\n                                          genoemd in artikel 4. De levering hiervan vindt uiterlijk de tiende dag van de maand plaats.\n\n2 Aanlevering vindt plaats aan Vektis. De gegevens worden vervolgens door Vektis aan\n                                          de NZa beschikbaar gesteld.\n\nVoor aanlevering aan Vektis wordt gebruik gemaakt van de meest recente aanleverspecificatie\n                                          met de daarin opgenomen technische vereisten. Deze aanleverspecificatie ligt vanaf\n                                          de datum van inwerkingtreding van deze regeling bij de NZa ter inzage.\n\nOp verzoek van een belanghebbende wordt dit format toegezonden.\n\nHet format kan worden geraadpleegd op www.vektis.nl.\n\n3 Door de feitelijke verstrekking verklaart de zorgaanbieder de wachttijdgegevens volledig\n                                          en naar waarheid te hebben ingevuld.\n\n1 Een zorgaanbieder dient de volgende informatie (bij de wachttijd informatie) te publiceren\n                                          op zijn website:\n\n\u2018Wanneer u de wachttijd te lang vindt, kunt u altijd contact opnemen met ons, of uw\n                                          zorgverzekeraar vragen om wachtlijstbemiddeling.\n\nUw zorgverzekeraar kan u ondersteunen, zodat u binnen 4 weken vanaf uw eerste contact\n                                          met een zorgaanbieder een intake gesprek krijgt, en dat binnen 10 weken vanaf de intake,\n                                          de behandeling is gestart. Dit zijn de maximaal aanvaardbare wachttijden die door\n                                          zorgaanbieders en zorgverzekeraars gezamenlijk zijn overeengekomen (de treeknormen)\u2019.\n\n2 Een zorgaanbieder is verplicht de cli\u00ebnt mondeling of schriftelijk te informeren over\n                                          de mogelijkheid van wachtlijstbemiddeling door de zorgverzekeraar, indien de aanmeldings-\n                                          of behandelingswachttijden voor deze betreffende cli\u00ebnt de Treeknorm overschrijden.\n\n1 De zorgaanbieder plaatst zijn kwaliteitsstatuut op zijn website.\n\n2 Wanneer de zorgaanbieder geen website heeft of op verzoek van eenieder, wordt het\n                                          kwaliteitsstatuut door de zorgaanbieder aan eenieder schriftelijk verstrekt.\n\nGelijktijdig met de inwerkingtreding van deze regeling wordt de regeling \u2018transparantieregeling zorgaanbieders ggz\u2019, met kenmerk NR/REG-1824, ingetrokken.\n\nDe \u2018transparantieregeling zorgaanbieders ggz\u2019, met kenmerk NR/REG-1824, blijft van toepassing op gedragingen (handelen en nalaten)\n                                    van zorgaanbieders die onder de werkingssfeer van die regeling vielen en die zijn\n                                    aangevangen \u2013 en al dan niet be\u00ebindigd \u2013 in de periode dat die regeling gold.\n\nDeze regeling treedt in werking met ingang van 1 januari 2019.\n\nIngevolge artikel 20, tweede lid, onderdeel a, van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) zal deze regeling in de Staatscourant worden geplaatst.\n\nDeze regeling kan worden aangehaald als: \u2018Transparantieregeling zorgaanbieders ggz\u2019.\n\nDe Nederlandse Zorgautoriteit,\n\nM.J. \nKaljouw\n\nvoorzitter Raad van Bestuur"}