Title: wetten.nl - Regeling - Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2021 - BWBR0044256

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0044256/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2021 - BWBR0044256", "content": "Beleidsregels van de Raad van Bestuur van Zorginstituut Nederland van 13 oktober 2020,\n                                    kenmerk 2020043936, voor de toekenning en vaststelling van de vereveningsbijdrage\n                                    aan zorgverzekeraars 2021 (Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2021)\n\nDe Raad van Bestuur van Zorginstituut Nederland,\n\ngelet op de artikelen 32, vijfde lid, en 34, vierde lid, van de Zorgverzekeringswet en de brief van de minister van VWS van 7\u00a0oktober 2020, kenmerk 1758789-212351-Z;\n\nBesluit:\n\nDeze beleidsregels verstaan onder:\n\nbelastingdienstbestand: het bij het Zorginstituut meest recent beschikbare bestand per gepseudonimiseerd\n                                             Burgerservicenummer van de Belastingdienst naar inkomen met gepseudonimiseerde adresgegevens\n                                             voor een peiljaar;\n\ncatastrofebijdrage: bijdrage als bedoeld in artikel 33, tweede lid, van de Zvw;\n\ncatastrofeschadelast: de catastrofeschadelast bedoeld in artikel 6.6.5 van de Regeling zorgverzekering;\n\ncoronakosten: kosten voor de op grond van de zorgverzekeringen verzekerde zorg of andere diensten\n                                             ten gevolge van de coronapandemie;\n\ncoronapandemie: pandemie ten gevolge van het SARS-CoV-2 virus die een catastrofe is als bedoeld in\n                                             artikel 33, eerste lid, van de Zvw;\n\nCOVID-19: de ziekte die door het virus SARS-CoV-2 veroorzaakt wordt;\n\nDKG GGZ: DKG\u2019s psychische aandoeningen als bedoeld in artikel 1, onderdeel ee, van het Besluit zorgverzekering;\n\nDX-groep: Een DX-groep bestaat uit een in het referentiebestand DKG\u2019s gedefinieerde combinatie\n                                             van specialisme- en diagnosecodes die dient om verzekerden in te delen. E\u00e9n of meer\n                                             DX-groepen vormen samen een klasse voor het criterium DKG\u2019s. Indeling in een DX-groep\n                                             leidt tot indeling in de bijbehorende klasse voor het criterium DKG\u2019s;\n\nFKG GGZ: FKG\u2019s psychische aandoeningen als bedoeld in artikel 1, onderdeel q, van het Besluit zorgverzekering;\n\njaarstaat: de jaarstaat, bedoeld in de regeling, bedoeld in artikel 90 van de wet;\n\nmacroverzekerden-raming: de raming van het aantal verzekerden op macroniveau op basis van de opgave van de\n                                             zorgverzekeraars en trends van het CBS naar aantal inwoners in Nederland voor het\n                                             jaar 2021;\n\nPKB: persoonskenmerkenbestand. Een bestand dat bestaat uit de opgave van de zorgverzekeraar\n                                             met per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer de persoonskenmerken geslacht, geboortemaand\n                                             en geboortejaar, viercijferige postcode en gepseudonimiseerd adres. Dit bestand wordt\n                                             jaarlijks opgesteld aan de hand van opgaven van de zorgverzekeraars. Voor het PKB\n                                             2020 is de peildatum 1\u00a0mei 2020 en de aanleverdatum 1\u00a0juni 2020;\n\nprestatie continu\u00efteitsbijdrage: kosten die voldoen aan de voorwaarden, voorschriften en beperkingen voor de continu\u00efteitsbijdragen\n                                             als gesteld in de Prestatiebeschrijvingbeschikking continu\u00efteitsbijdrage en meerkosten\n                                             in verband met de uitbraak van het SARS-CoV-2 virus van de NZa (TB/REG-20656-01);\n\nRegeling: Regeling risicoverevening 2021;\n\nRegeling structurele aanlevering gegevens Zorgverzekeringswet en Wet langdurige zorg: de Regeling structurele aanlevering gegevens Zorgverzekeringswet en Wet langdurige zorg\n                                                van belang voor het vereveningsjaar 2021;\n\ntrendtabel: door het Zorginstituut per criterium opgestelde tabel met trendfactoren die voor\n                                             het betreffende criterium de geraamde prevalentieontwikkeling weergeeft, zoals opgenomen\n                                             in de Verantwoording Verzekerdenraming 2021 en gepubliceerd op de website van het\n                                             Zorginstituut. De trendfactor geeft de mutatie van verzekerden per risicoklasse weer;\n\nUWV-bestand: het bij het Zorginstituut meest recent beschikbare bestand per gepseudonimiseerd\n                                             Burgerservicenummer van het UWV naar inkomensbron voor een peiljaar;\n\nvereveningsbijdrage: de bijdrage, bedoeld in de artikelen 32 en 34 van de Zorgverzekeringswet;\n\nverrekening in verband met inhaalzorg: de verrekening van de continu\u00efteitsbijdrage met omzet gedurende de maanden dat de\n                                             continu\u00efteitsbijdrage van toepassing is en met omzet die het gevolg is van een eventuele\n                                             hogere productie als gevolg van inhaaleffecten daarna, blijkend uit een afspraak tussen\n                                             de zorgverzekeraar en de zorgaanbieder daarover;\n\nVPPKB: verzekerde periode en persoonskenmerkenbestand. Een bestand dat bestaat uit twee\n                                             delen. Het eerste deel betreft de opgave van de zorgverzekeraar van verzekerden m\u00e9t\n                                             een geverifieerd gepseudonimiseerd Burgerservicenummer dat per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer\n                                             de verzekerde periode, de persoonskenmerken geslacht, geboortemaand en geboortejaar,\n                                             viercijferige postcode en gepseudonimiseerd adres bevat. Het tweede deel betreft de\n                                             opgave van de zorgverzekeraar van verzekerden zonder een geverifieerd Burgerservicenummer\n                                             en verzekerden zonder Burgerservicenummer dat per verzekerde de verzekerde periode,\n                                             de persoonskenmerken geslacht, geboortemaand en geboortejaar en viercijferige postcode\n                                             bevat. Dit bestand wordt jaarlijks opgesteld aan de hand van opgaven van de zorgverzekeraars.\n                                             Voor het VPPKB 2021 is de aanleverdatum 1\u00a0juni 2022;\n\nverzekerde die in het buitenland woont: een persoon die een zorgverzekering heeft afgesloten en geen ingezetene van Nederland\n                                             is;\n\nwet: de Zorgverzekeringswet;\n\nzelfstandigenbestand: bestand van de Belastingdienst met een uittreksel van het zelfstandigenregister voor\n                                             een peiljaar, bestaande uit twee delen. Het eerste deel is het bestand aangeleverd\n                                             in de maand juli van het peiljaar en heeft betrekking op de directeuren grootaandeelhouders.\n                                             Het tweede deel betreft het bij het Zorginstituut meest recent beschikbare bestand\n                                             dat wordt gebruikt voor de overige zelfstandigen;\n\nhet Zorginstituut: Zorginstituut Nederland, bedoeld in artikel 58, eerste lid, van de Zorgverzekeringswet;\n\nzwaarte: het deel waarvoor de verzekerde meetelt in een betreffende klasse.\n\nHet Zorginstituut neemt de bepalingen uit het Besluit zorgverzekering en de Regeling in acht bij de toepassing van deze beleidsregels.\n\n1. In aanvulling op artikel 1.2 neemt het Zorginstituut bij de ex post vaststellingen de bepalingen uit hoofdstuk 6, paragraaf 6 van de Regeling Zorgverzekering, de Regeling structurele aanlevering gegevens Zorgverzekeringswet en Wet langdurige zorg en de Beleidsregels catastrofebijdrage coronapandemie 2020 en 2021 bij de toepassing van deze beleidsregels in acht.\n\n2. Het Zorginstituut laat kosten die als catastrofeschadelast kunnen worden opgevoerd\n                                             buiten beschouwing bij de ex post vaststellingen van de vereveningsbijdrage voor het\n                                             vereveningsjaar 2021.\n\n3. Het Zorginstituut laat de declaraties die betrekking hebben op de reguliere directe\n                                             kosten voor COVID-zorg voor COVID-pati\u00ebnten en kosten die als catastrofeschadelast\n                                             kunnen worden opgevoerd buiten beschouwing bij de indeling van verzekerden naar criteria\n                                             voor het vereveningsjaar 2021.\n\n4. Het Zorginstituut telt de continu\u00efteitsbijdrage uitsluitend mee bij de risicoverevening\n                                             voor zover:\n\na. de continu\u00efteitsbijdrage betrekking heeft op de basisverzekering, blijkend uit een\n                                                   deugdelijke onderbouwing in de schriftelijke afspraken over de prestatie continu\u00efteitsbijdrage\n                                                   tussen zorgverzekeraar en zorgaanbieder daarover; en\n\nb. de zorgverzekeraar de verrekening in verband met inhaalzorg op de continu\u00efteitsbijdrage\n                                                   in mindering heeft gebracht.\n\n5. Het Zorginstituut betrekt bij de ex post vaststellingen van de vereveningsbijdragen,\n                                             naast de gebruikelijke correcties genoemd in artikel 6.1, de correcties van de Nederlandse Zorgautoriteit op de continu\u00efteitsbijdragen.\n\nHet Zorginstituut gaat bij de verdeling van de macro-deelbedragen 2021 en de berekening\n                                       van de normatieve bedragen en de vereveningsbijdragen ervan uit dat alle zorgverzekeraars\n                                       die gedurende 2020 actief zijn geweest ook in 2021 als zorgverzekeraar actief zullen\n                                       zijn.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich bij de raming van de verzekerdenaantallen 2021 op de\n                                             macroverzekerdenraming.\n\n2. Het Zorginstituut baseert zich bij de raming van de verzekerdenaantallen 2021 per\n                                             zorgverzekeraar op het PKB 2020 met als peildatum 1\u00a0mei 2020, zoals de zorgverzekeraars\n                                             dat hebben aangeleverd op 1\u00a0juni 2020.\n\n3. Het Zorginstituut deelt verzekerden zonder Burgerservicenummer en verzekerden zonder\n                                             geverifieerd Burgerservicenummer niet in bij een criterium.\n\n4. Wanneer een verzekerde bij meerdere zorgverzekeraars tegelijkertijd is ingeschreven,\n                                             past het Zorginstituut artikel 10 van de Regeling toe.\n\n5. Het Zorginstituut beschrijft de wijze waarop de verzekerden zijn geraamd in de Verantwoording\n                                             Verzekerdenraming 2021 die op de website van het Zorginstituut is gepubliceerd.\n\n1. Het Zorginstituut deelt voor het macro-deelbedrag variabele zorgkosten verzekerden\n                                             in bij de criteria leeftijd en geslacht, FKG\u2019s, DKG\u2019s, HKG\u2019s, AVI, regio, SES, PPA,\n                                             MHK, FDG en MVV.\n\n2. In afwijking van het eerste lid deelt het Zorginstituut verzekerden die in het buitenland\n                                             wonen niet in bij de criteria regio, SES en PPA.\n\n3. Met inachtneming van artikel 6 van de Regeling deelt het Zorginstituut alle verzekerden\n                                             die in het buitenland wonen in voor het criterium FKG\u2019s in de klasse 'Geen FKG', voor\n                                             het criterium DKG\u2019s in de klasse \u2018Geen DKG\u2019, voor het criterium HKG\u2019s in de klasse\n                                             \u2018Geen HKG\u2019 en voor het criterium FDG in de klasse \u2018Geen FDG\u2019.\n\n1. Het Zorginstituut deelt voor het macro-deelbedrag kosten van geneeskundige geestelijke\n                                             gezondheidszorg verzekerden van achttien jaar en ouder in bij de criteria leeftijd\n                                             en geslacht, FKG GGZ, DKG GGZ, AVI, GGZ-regio, SES, PPA en GGZ-MHK.\n\n2. In afwijking van het eerste lid deelt het Zorginstituut verzekerden die in het buitenland\n                                             wonen niet in bij de criteria GGZ-regio, SES en PPA.\n\n3. Met inachtneming van artikel 6 van de Regeling deelt het Zorginstituut alle verzekerden\n                                             die in het buitenland wonen in voor het criterium FKG GGZ in de klasse 'Geen FKG psychische\n                                             aandoeningen' en voor het criterium DKG GGZ in de klasse \u2018Geen DKG psychische aandoeningen\u2019.\n\n1. Het Zorginstituut deelt voor de normatieve eigen risico opbrengst verzekerden van\n                                             achttien jaar en ouder die zowel onder de klasse \u2018Geen FKG\u2019, als onder de klassen\n                                             \u2018Geen DKG\u2019, \u2018Geen HKG\u2019, \u2018Geen MVV\u2019 en \u2018Geen FDG\u2019 vallen en niet worden ingedeeld bij\n                                             MHK-klasse \u20182 voorafgaande jaren variabele zorgkosten in top 10 procent\u2019 of hoger,\n                                             in bij de criteria leeftijd en geslacht, AVI, regio en MHK.\n\n2. Het Zorginstituut deelt voor het normatieve eigen risico verzekerden die in het buitenland\n                                             wonen niet in bij het criterium regio.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             leeftijd en geslacht per zorgverzekeraar op het PKB 2020.\n\n2. Het Zorginstituut bepaalt op basis van het eerste lid in welke leeftijds- en geslachtsklasse\n                                             de verzekerde wordt ingedeeld.\n\n3. Het Zorginstituut herschaalt het geraamde aantal verzekerden voor het criterium leeftijd\n                                             en geslacht naar de macroverzekerdenraming.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             FKG\u2019s per zorgverzekeraar op:\n\na. de indeling in FKG klassen 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand dat is\n                                                   opgenomen in bijlage 1 van deze Beleidsregels;\n\nb. de opgave per 1\u00a0juni 2020 van declaraties farmaceutische hulp 2019 per gepseudonimiseerd\n                                                   Burgerservicenummer van de zorgverzekeraars aan het Zorginstituut;\n\nc. de opgave per 1\u00a0juni 2020 van declaraties add-ons duur of weesgeneesmiddel 2018 per\n                                                   gepseudonimiseerd Burgerservicenummer van de zorgverzekeraars aan het Zorginstituut;\n\nd. de opgave per 1\u00a0juni 2019 van declaraties farmaceutische hulp 2018 per gepseudonimiseerd\n                                                   Burgerservicenummer van de zorgverzekeraars aan het Zorginstituut.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de opgaven, bedoeld in het eerste lid, onderdeel b, c en\n                                             d, met behulp van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het PKB 2020 en bepaalt\n                                             op basis hiervan en met inachtneming van artikel 9, tweede en derde lid, van de Regeling\n                                             en bijlage 1 van deze Beleidsregels, in welke FKG klassen de verzekerde valt. Aan de verzekerde\n                                             koppelt het Zorginstituut een zwaarte van 1 voor de betreffende klassen.\n\n3. Het Zorginstituut past per verzekerde per klasse van het criterium FKG\u2019s 2021 de trendtabel\n                                             voor dit criterium toe voor de geraamde prevalentieontwikkeling. Het Zorginstituut\n                                             vermenigvuldigt de zwaarte, genoemd in het tweede lid, met de toepasselijke trendfactor\n                                             uit de trendtabel.\n\n4. Het Zorginstituut past op de verzekerden in de FKG klasse \u2018Groeistoornissen o.b.v.\n                                             add-on\u2019, de FKG klasse \u2018Auto-immuunziekten o.b.v. add-on\u2019, de FKG klasse \u2018Immunoglobuline\n                                             o.b.v. add-on\u2019, de FKG klasse \u2018COPD/Zware astma o.b.v. add-on\u2019, de FKG klasse \u2018Kanker\n                                             o.b.v. add-on\u2019, de FKG klasse \u2018Extreem hoge kosten cluster 1\u2019, de FKG klasse \u2018Extreem\n                                             hoge kosten cluster 2\u2019, de FKG klasse \u2018Extreem hoge kosten cluster 3\u2019 en de FKG klasse\n                                             \u2018Extreem hoge kosten cluster 4\u2019 een sterftecorrectie toe, waarbij de verzekerden een\n                                             zodanige zwaarte krijgen dat de relatieve prevalentie constant blijft met het VPPKB\n                                             2019.\n\n5. Het Zorginstituut past op verzekerden die in het PKB 2020 voor het eerst voorkomen\n                                             per FKG klasse de gemiddelde prevalentie van de overige verzekerden in het PKB toe.\n\n6. Als een verzekerde niet in een andere klasse dan \u2018Geen FKG\u2019 valt, deelt het Zorginstituut\n                                             deze verzekerde in de klasse \u2018Geen FKG\u2019 in.\n\n7. Het Zorginstituut herschaalt het geraamde aantal verzekerden voor het criterium FKG\u2019s\n                                             naar de macroverzekerdenraming.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             DKG\u2019s per zorgverzekeraar op:\n\na. de indeling in DKG klassen 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand dat is\n                                                   opgenomen in bijlage 2 van deze Beleidsregels;\n\nb. de opgave van de zorgverzekeraars per 1\u00a0juni 2020 aan het Zorginstituut van de declaraties\n                                                   per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer van dbc\u2019s die in 2018 geopend zijn;\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de opgaven, bedoeld in het eerste lid, onderdeel b, met\n                                             behulp van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het VPPKB 2019 en bepaalt\n                                             op basis hiervan en met inachtneming van bijlage 2 van deze Beleidsregels, in welke DKG klassen \u20181\u2019 tot en met \u201826\u2019 de verzekerde valt.\n                                             Het Zorginstituut deelt een verzekerde op grond van een DX-groep in bij een DKG-klasse,\n                                             waarbij elke indeling in een DX-groep eenmaal, met zwaarte van 1 tot indeling bij\n                                             de desbetreffende risicoklasse leidt. Het Zorginstituut stelt voor elke keer dat de\n                                             verzekerde in de toepasselijke risicoklasse valt, de zwaarte op 1.\n\n3. Het Zorginstituut past per verzekerde per klasse van het criterium DKG\u2019s de trendtabel\n                                             voor dit criterium toe voor de geraamde prevalentieontwikkeling. Het Zorginstituut\n                                             vermenigvuldigt de zwaarte, genoemd in het vorige lid, met de toepasselijke trendfactor\n                                             uit de trendtabel.\n\n4. Het Zorginstituut past op de verzekerden die in het VPPKB 2019 voor het eerst voorkomen\n                                             per DKG klasse de gemiddelde prevalentie van de overige verzekerden in het VPPKB 2019\n                                             toe. Vervolgens koppelt het Zorginstituut de verzekerden aan het PKB 2020 en past\n                                             hierop een sterftecorrectie toe, waarbij de verzekerden een zodanige zwaarte krijgen\n                                             dat de relatieve prevalentie constant blijft. Het Zorginstituut past op verzekerden\n                                             die in het PKB 2020 voor het eerst voorkomen per DKG klasse de gemiddelde prevalentie\n                                             van de overige verzekerden in het PKB toe.\n\n5. Als een verzekerde niet in een klasse \u20181\u2019 tot en met \u201826\u2019 valt, deelt het Zorginstituut\n                                             deze verzekerde in bij de klasse \u2018Geen DKG\u2019.\n\n6. Het Zorginstituut herschaalt het geraamde aantal verzekerden voor het criterium DKG\u2019s\n                                             naar de macroverzekerdenraming.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             HKG\u2019s per zorgverzekeraar op:\n\na. de indeling in HKG klassen 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand dat is\n                                                   opgenomen in bijlage 3 van deze Beleidsregels;\n\nb. de opgave per 1\u00a0juni 2020 van declaraties hulpmiddelen 2019 per gepseudonimiseerd\n                                                   Burgerservicenummer van de zorgverzekeraars aan het Zorginstituut.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de opgave, bedoeld in het eerste lid, onderdeel b, met behulp\n                                             van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het PKB 2020 en bepaalt op basis\n                                             hiervan en met inachtneming van bijlage 3 van deze Beleidsregels, in welke HKG klassen de verzekerde valt. Het Zorginstituut\n                                             stelt voor de toepasselijke klassen waarin de verzekerde valt de zwaarte op 1.\n\n3. Het Zorginstituut past per verzekerde per klasse van het criterium HKG\u2019s de trendtabel\n                                             voor dit criterium toe voor de geraamde prevalentieontwikkeling. Het Zorginstituut\n                                             vermenigvuldigt de zwaarte, genoemd in het vorige lid, met de toepasselijke trendfactor\n                                             uit de trendtabel. Het Zorginstituut past op verzekerden die in het PKB 2020 voor\n                                             het eerst voorkomen per HKG klasse de gemiddelde prevalentie van de overige verzekerden\n                                             in het PKB toe.\n\n4. Als een verzekerde niet in een andere klasse dan \u2018Geen HKG\u2019 valt, deelt het Zorginstituut\n                                             deze verzekerde in de klasse \u2018Geen HKG\u2019 in.\n\n5. Het Zorginstituut herschaalt het geraamde aantal verzekerden voor het criterium HKG\u2019s\n                                             naar de macroverzekerdenraming.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             AVI per zorgverzekeraar met betrekking tot:\n\na. de indeling op de indeling in AVI klassen zoals weergegeven in het referentiebestand\n                                                   dat is opgenomen in bijlage 4 van deze Beleidsregels;\n\nb. de leeftijd op het VPPKB 2019;\n\nc. de zelfstandigen op het zelfstandigenbestand op peildatum 30\u00a0juni 2019;\n\nd. de duurzaam en volledig arbeidsongeschikten, de overige arbeidsongeschikten, de bijstandsgerechtigden,\n                                                   de werklozen en de loontrekkers op het UWV-bestand op peildatum 30\u00a0juni 2019;\n\ne. de studenten en hoogopgeleiden op de opgave van DUO per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer\n                                                   op peildatum 1\u00a0juni 2019;\n\nf. de adresgegevens op het gepseudonimiseerde adres per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer\n                                                   in het belastingdienstbestand over 2019;\n\ng. de adresgegevens in het geval een verzekerde niet is opgenomen in het belastingdienstbestand\n                                                   2019 op het gepseudonimiseerde adres in het VPPKB 2019.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de gegevens, bedoeld in het eerste lid, onderdeel b tot\n                                             en met g, met behulp van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het VPPKB\n                                             2019 en bepaalt op basis hiervan met inachtneming van artikel 9, vijfde lid, van de\n                                             Regeling en bijlage 4 van deze Beleidsregels, in welke AVI klasse een verzekerde wordt ingedeeld.\n\n3. Na toepassing van het vorige lid koppelt het Zorginstituut de verzekerden aan het\n                                             PKB 2020, waarbij de verzekerden een zodanige zwaarte krijgen dat de relatieve prevalentie\n                                             constant blijft.\n\n4. Het Zorginstituut herschaalt na toepassing van het derde lid het geraamde aantal verzekerden\n                                             voor het criterium AVI naar de macroverzekerdenraming, waarbij de verzekerden een\n                                             zodanige zwaarte krijgen dat de relatieve prevalentie per AVI klasse constant blijft.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             regio per zorgverzekeraar met betrekking tot:\n\na. de indeling op de indeling in regioklassen zoals weergegeven in het referentiebestand\n                                                   dat is opgenomen in bijlage 5 van deze Beleidsregels;\n\nb. de viercijferige postcode op het PKB 2020.\n\n2. Het Zorginstituut bepaalt op basis van het eerste lid in welke regioklasse de verzekerde\n                                             wordt ingedeeld.\n\n3. Het Zorginstituut herschaalt na toepassing van het eerste en tweede lid het geraamde\n                                             aantal verzekerden voor het criterium regio naar de macroverzekerdenraming.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             SES per zorgverzekeraar met betrekking tot:\n\na. de indeling van de klasse \u20181 (zeer laag)\u2019 op het referentiebestand SES PPA dat is\n                                                   opgenomen in bijlage 6 van deze Beleidsregels;\n\nb. de leeftijd op het VPPKB 2019;\n\nc. het inkomen op de opgave per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer in het belastingdienstbestand\n                                                   over het jaar 2017;\n\nd. het inkomen wanneer voor 2017 geen gegevens beschikbaar zijn op de opgave per gepseudonimiseerd\n                                                   Burgerservicenummer in het belastingdienstbestand over het jaar 2018;\n\ne. de adresgegevens op het gepseudonimiseerde adres per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer\n                                                   in het belastingdienstbestand over 2019;\n\nf. de adresgegevens in het geval een verzekerde niet is opgenomen in het belastingdienstbestand\n                                                   2019 op het gepseudonimiseerde adres in het VPPKB 2019;\n\ng. bewoners Wlz-instelling op Wlz-declaraties december 2018 en op Wlz-declaraties december\n                                                   2019.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de gegevens, bedoeld in het eerste lid onder b tot en met\n                                             g, met behulp van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het VPPKB 2019 en\n                                             bepaalt op basis hiervan en met inachtneming van artikel 9, zevende en achtste lid,\n                                             van de Regeling, in welke SES klasse een verzekerde wordt ingedeeld.\n\n3. Na toepassing van het tweede lid koppelt het Zorginstituut de verzekerden voor het\n                                             criterium SES aan het PKB 2020, waarbij de verzekerden een zodanige zwaarte krijgen\n                                             dat de relatieve prevalentie constant blijft.\n\n4. Het Zorginstituut herschaalt na toepassing van het derde lid het geraamde aantal verzekerden\n                                             voor het criterium SES naar de macroverzekerdenraming, waarbij de verzekerden een\n                                             zodanige zwaarte krijgen dat de relatieve prevalentie per SES klasse constant blijft.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             PPA per zorgverzekeraar met betrekking tot:\n\na. de indeling van de klassen \u2018Wlz-instelling, blijvend\u2019 en \u2018Wlz-instelling, instromend\u2019\n                                                   op het referentiebestand SES PPA dat is opgenomen in bijlage 6 van deze Beleidsregels;\n\nb. de leeftijd op het VPPKB 2019;\n\nc. de adresgegevens op het gepseudonimiseerde adres per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer\n                                                   in het belastingdienstbestand over 2018;\n\nd. de adresgegevens indien een verzekerde niet is opgenomen in het belastingdienstbestand\n                                                   over 2018, op het gepseudonimiseerde adres in het VPPKB 2018. Indien een verzekerde\n                                                   ook niet is opgenomen in het VPPKB 2018 op het gepseudonimiseerde adres in het belastingdienstbestand\n                                                   over 2019 en indien een verzekerde ook niet is opgenomen in het belastingdienstbestand\n                                                   over 2019 op het gepseudonimiseerde adres in het VPPKB 2019;\n\ne. bewoners Wlz-instelling blijvend op Wlz-declaraties december 2018;\n\nf. bewoners Wlz-instelling instromend op Wlz-declaraties december 2019 en op Wlz-declaraties\n                                                   december 2018.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de gegevens, bedoeld in het eerste lid, onder b tot en met\n                                             f, met behulp van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het VPPKB 2019 en\n                                             bepaalt op basis hiervan in welke PPA klasse een verzekerde wordt ingedeeld.\n\n3. Na toepassing van het tweede lid koppelt het Zorginstituut de verzekerden voor het\n                                             criterium PPA aan het PKB 2020, waarbij de verzekerden een zodanige zwaarte krijgen\n                                             dat de relatieve prevalentie constant blijft.\n\n4. Het Zorginstituut herschaalt na toepassing van het derde lid het geraamde aantal verzekerden\n                                             voor het criterium PPA naar de macroverzekerdenraming, waarbij de verzekerden een\n                                             zodanige zwaarte krijgen dat de relatieve prevalentie per klasse constant blijft.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             MHK per zorgverzekeraar op:\n\na. declaraties met betrekking tot 2016 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor\n                                                   het deelbedrag variabele zorgkosten tot en met 31\u00a0december 2018, zoals zorgverzekeraars\n                                                   die op 1\u00a0mei 2019 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nb. declaraties met betrekking tot 2017 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor\n                                                   het deelbedrag variabele zorgkosten exclusief declaraties verpleging en verzorging\n                                                   tot en met 31\u00a0december 2019, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2020 bij het Zorginstituut\n                                                   hebben aangeleverd;\n\nc. declaraties met betrekking tot 2018 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor\n                                                   het deelbedrag variabele zorgkosten exclusief declaraties verpleging en verzorging,\n                                                   zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2020 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nd. het VPPKB 2016, het VPPKB 2017 en het VPPKB 2018.\n\n2. Het Zorginstituut herleidt de percentages van de MHK klassen met betrekking tot 2016,\n                                             2017 respectievelijk 2018 tot drempelbedragen MHK 2016, 2017 respectievelijk 2018.\n\n3. Het Zorginstituut bepaalt op basis van de declaraties, bedoeld in het eerste lid,\n                                             de drempelbedragen uit het vorige lid en een koppeling met het VPPKB 2019 in welke\n                                             MHK klasse een verzekerde wordt ingedeeld. Het Zorginstituut deelt verzekerden die\n                                             drie voorafgaande jaren geen variabele kosten in de top 30 procent hadden in bij de\n                                             klasse \u2018Geen MHK\u2019.\n\n4. Na toepassing van het derde lid koppelt het Zorginstituut de verzekerden voor het\n                                             criterium MHK aan het PKB 2020 en past hierop een sterftecorrectie toe, waarbij de\n                                             verzekerden een zodanige zwaarte krijgen dat de relatieve prevalentie per MHK klasse\n                                             constant blijft.\n\n5. Het Zorginstituut herschaalt na toepassing van de vorige leden het geraamde aantal\n                                             verzekerden voor het criterium MHK naar de macroverzekerdenraming en stemt de relatieve\n                                             prevalentie per klasse af op de Overall Toets 2021 met WOR nummer 1001, zoals die\n                                             op 13\u00a0augustus 2020 aan de minister van VWS is gerapporteerd.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             FDG per zorgverzekeraar op:\n\na. de indeling in FDG klassen 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand dat is\n                                                   opgenomen in bijlage 7 van deze Beleidsregels;\n\nb. de opgave per 1\u00a0juni 2020 van declaraties fysiotherapie en oefentherapie 2019 per\n                                                   gepseudonimiseerd Burgerservicenummer van de zorgverzekeraars aan het Zorginstituut.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de declaraties, bedoeld in het eerste lid, onderdeel b,\n                                             met behulp van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het PKB 2020 en bepaalt\n                                             op basis hiervan en met inachtneming van bijlage 7 van deze Beleidsregels, in welke FDG klasse de verzekerde valt. Als een verzekerde\n                                             in meer FDG klassen valt, deelt het Zorginstituut de verzekerde in de hoogste voor\n                                             hem toepasselijke klasse in. Het Zorginstituut stelt voor de toepasselijke klasse\n                                             waarin de verzekerde valt de zwaarte op 1.\n\n3. Het Zorginstituut past per verzekerde per klasse van het criterium FDG de trendtabel\n                                             voor dit criterium toe voor de geraamde prevalentieontwikkeling. Het Zorginstituut\n                                             vermenigvuldigt de zwaarte, genoemd in het vorige lid, met de toepasselijke trendfactor\n                                             uit de trendtabel. Het Zorginstituut past op verzekerden die in het PKB 2020 voor\n                                             het eerst voorkomen per FDG klasse de gemiddelde prevalentie van de overige verzekerden\n                                             in het PKB toe.\n\n4. Als een verzekerde niet in een andere klasse dan \u2018Geen FDG\u2019 valt, deelt het Zorginstituut\n                                             deze verzekerde in bij de klasse \u2018Geen FDG\u2019.\n\n5. Het Zorginstituut herschaalt het geraamde aantal verzekerden voor het criterium FDG\n                                             naar de macroverzekerdenraming.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             MVV per zorgverzekeraar met betrekking tot:\n\na. de leeftijd op het VPPKB 2019;\n\nb. de kosten op declaraties kosten verpleging en verzorging 2016 per gepseudonimiseerd\n                                                   Burgerservicenummer, tot en met 31\u00a0december 2018, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei\n                                                   2019 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nc. de kosten op declaraties kosten verpleging en verzorging 2017 per gepseudonimiseerd\n                                                   Burgerservicenummer, tot en met 31\u00a0december 2019, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei\n                                                   2020 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nd. de kosten op declaraties kosten verpleging en verzorging 2018 per gepseudonimiseerd\n                                                   Burgerservicenummer, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2020 bij het Zorginstituut\n                                                   hebben aangeleverd;\n\ne. Het VPPKB 2018.\n\n2. Het Zorginstituut herleidt de percentages van de MVV klassen tot drempelbedragen.\n\n3. Het Zorginstituut bepaalt op basis van de som van de declaraties, bedoeld in het eerste\n                                             lid, onderdeel b, c en d, de drempelbedragen uit het vorige lid en een koppeling met\n                                             het VPPKB 2019 per verzekerde in welke MVV klasse de verzekerde valt. Het Zorginstituut\n                                             stelt voor de klasse waarin de verzekerde valt de zwaarte op 1.\n\n4. In afwijking van het vorige lid deelt het Zorginstituut verzekerden jonger dan achttien\n                                             jaar voor wie de kosten bedoeld in het eerste lid, onderdeel d, tot de top 0,25% behoren,\n                                             in de MVV klasse \u2018Kosten V&V voorafgaand jaar in top 0,25%; 0-17 jaar\u2019.\n\n5. Voor verzekerden met kosten gelijk aan het drempelbedrag verdeelt het Zorginstituut\n                                             met inachtneming van artikel 9, tiende lid, van de Regeling de zwaarte van 1 naar\n                                             rato over de betreffende klassen.\n\n6. Indien de percentielgrens gelijk is aan nul euro deelt het Zorginstituut, met inachtneming\n                                             van artikel 9, elfde lid, van de Regeling, verzekerden met kosten op de percentielgrens\n                                             in bij de klasse \u2018Geen MVV\u2019.\n\n7. Het Zorginstituut deelt, met inachtneming van artikel 9, zevende lid van de Regeling,\n                                             verzekerden van achttien jaar en ouder in een Wlz-instelling in in de klasse \u2018Geen\n                                             MVV\u2019.\n\n8. Het Zorginstituut koppelt de verzekerden voor het criterium MVV aan het VPPKB 2019.\n                                             Vervolgens koppelt het Zorginstituut de verzekerden aan het PKB 2020 en past hierop\n                                             een sterftecorrectie toe, waarbij de verzekerden een zodanige zwaarte krijgen dat\n                                             de relatieve prevalentie constant blijft.\n\n9. Als een verzekerde niet in een andere klasse dan \u2018Geen MVV\u2019 valt, deelt het Zorginstituut\n                                             deze verzekerde in bij de klasse \u2018Geen MVV\u2019.\n\n10. Het Zorginstituut herschaalt na toepassing van de vorige leden het geraamde aantal\n                                             verzekerden voor het criterium MVV naar de macroverzekerdenraming en stemt de relatieve\n                                             prevalentie per klasse af op de Overall Toets 2021 met WOR nummer 1001, zoals die\n                                             op 13\u00a0augustus 2020 aan de minister van VWS is gerapporteerd.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             FKG GGZ per zorgverzekeraar op:\n\na. de indeling in FKG GGZ klassen 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand dat\n                                                   is opgenomen in bijlage 8 van deze Beleidsregels;\n\nb. de opgave per 1\u00a0juni 2020 van declaraties farmaceutische hulp 2019 per gepseudonimiseerd\n                                                   Burgerservicenummer van de zorgverzekeraars aan het Zorginstituut.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de declaraties, bedoeld in het eerste lid, onderdeel b,\n                                             met behulp van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het PKB 2020 en bepaalt\n                                             op basis hiervan met inachtneming van artikel 9, zesde lid, van de Regeling en bijlage 8 van deze Beleidsregels, in welke FKG GGZ klassen de verzekerde wordt ingedeeld. Aan\n                                             de verzekerde koppelt het Zorginstituut een zwaarte van 1 voor de betreffende klassen.\n\n3. Het Zorginstituut past per verzekerde per klasse van het criterium FKG GGZ 2021 de\n                                             trendtabel voor dit criterium toe voor de geraamde prevalentieontwikkeling. Het Zorginstituut\n                                             vermenigvuldigt de zwaarte, genoemd in het tweede lid, met de toepasselijke trendfactor\n                                             uit de trendtabel. Het Zorginstituut past voor verzekerden die in het PKB 2020 voor\n                                             het eerst voorkomen per FKG GGZ klasse de gemiddelde prevalentie van de overige verzekerden\n                                             in het PKB toe.\n\n4. Als een verzekerde niet in een andere klasse dan \u2018Geen FKG psychische aandoeningen\u2019\n                                             valt, deelt het Zorginstituut deze verzekerde in de klasse \u2018Geen FKG psychische aandoeningen\u2019\n                                             in.\n\n5. Het Zorginstituut herschaalt het geraamde aantal verzekerden voor het criterium FKG\n                                             GGZ naar de macroverzekerdenraming.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             DKG GGZ per zorgverzekeraar op:\n\na. de indeling in DKG GGZ klassen 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand dat\n                                                   is opgenomen in bijlage 9 van deze Beleidsregels;\n\nb. de opgave van de zorgverzekeraars per 1\u00a0juni 2020 aan het Zorginstituut van de declaraties\n                                                   per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer van alle prestaties generalistische Basis-GGZ\n                                                   in 2018 en van alle dbc\u2019s GGZ en zzp\u2019s GGZ die in 2018 geopend zijn;\n\nc. de opgave van de zorgverzekeraars per 1\u00a0juni 2019 aan het Zorginstituut van de declaraties\n                                                   per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer van dbc\u2019s GGZ en zzp\u2019s GGZ die in 2017 geopend\n                                                   zijn;\n\nd. de opgave van de zorgverzekeraars per 1\u00a0juni 2018 aan het Zorginstituut van de declaraties\n                                                   per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer van dbc\u2019s GGZ die in 2016 geopend zijn.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt op basis van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer\n                                             de opgaven, bedoeld in het vorige lid, aan het VPPKB 2019. Het Zorginstituut bepaalt\n                                             op basis hiervan en met inachtneming van bijlage 9 van deze Beleidsregels per verzekerde in welke DKG GGZ klasse de verzekerde valt.\n                                             Als een verzekerde in meer DKG GGZ klassen valt, deelt het Zorginstituut de verzekerde\n                                             in de hoogste voor hem toepasselijke klasse in. Het Zorginstituut stelt voor de toepasselijke\n                                             klasse waarin de verzekerde valt de zwaarte op 1.\n\n3. Het Zorginstituut past per verzekerde per klasse van het criterium DKG GGZ de trendtabel\n                                             voor dit criterium toe voor de geraamde prevalentieontwikkeling. Het Zorginstituut\n                                             past op de verzekerden die in het VPPKB 2019 voor het eerst voorkomen per DKG GGZ\n                                             klasse de gemiddelde prevalentie voor de betreffende klasse van de overige verzekerden\n                                             in het VPPKB 2019 toe. Vervolgens koppelt het Zorginstituut de verzekerden aan het\n                                             PKB 2020 en past hierop een sterftecorrectie toe, waarbij de verzekerden een zodanige\n                                             zwaarte krijgen dat de relatieve prevalentie constant blijft.\n\n4. Als een verzekerde niet in een klasse \u20181\u2019 tot en met \u201818\u2019 van het criterium DKG\u2019s\n                                             GGZ valt, deelt het Zorginstituut deze verzekerde in de klasse \u2018Geen DKG psychische\n                                             aandoeningen\u2019 in.\n\n5. Het Zorginstituut herschaalt het geraamde aantal verzekerden voor het criterium DKG\u2019s\n                                             GGZ naar de macroverzekerdenraming.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             GGZ-regio per zorgverzekeraar met betrekking tot:\n\na. de indeling op de GGZ regio klassen 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand\n                                                   dat is opgenomen in bijlage 10 van deze Beleidsregels;\n\nb. de viercijferige postcode op het PKB 2020.\n\n2. Het Zorginstituut bepaalt op basis van het eerste lid in welke GGZ-regioklasse de\n                                             verzekerde wordt ingedeeld.\n\n3. Het Zorginstituut herschaalt het geraamde aantal verzekerden voor het criterium GGZ-regio\n                                             naar de macroverzekerdenraming.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het geraamde aantal verzekerden voor het criterium\n                                             GGZ-MHK per zorgverzekeraar op:\n\na. declaraties met betrekking tot 2014 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor\n                                                   het deelbedrag kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg tot en met 31\u00a0december\n                                                   2016, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2017 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nb. declaraties met betrekking tot 2015 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor\n                                                   het deelbedrag kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg tot en met 31\u00a0december\n                                                   2017, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2018 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nc. declaraties met betrekking tot 2016 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor\n                                                   het deelbedrag kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg tot en met 31\u00a0december\n                                                   2018, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2019 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nd. declaraties met betrekking tot 2017 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor\n                                                   het deelbedrag kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg tot en met 31\u00a0december\n                                                   2019, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2020 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\ne. declaraties met betrekking tot 2018 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor\n                                                   het deelbedrag kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg exclusief kosten\n                                                   voor langdurige geestelijke gezondheidszorg, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2020\n                                                   bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nf. het VPPKB 2014, VPPKB 2015, VPPKB 2016, het VPPKB 2017 en het VPPKB 2018.\n\n2. Het Zorginstituut herleidt de percentages van de risicoklassen GGZ-MHK met betrekking\n                                             tot 2014, 2015, 2016, 2017 respectievelijk 2018 tot drempelbedragen GGZ-MHK 2014,\n                                             2015, 2016, 2017 respectievelijk 2018.\n\n3. Het Zorginstituut bepaalt op basis van de declaraties, bedoeld in het eerste lid,\n                                             de drempelbedragen uit het vorige lid en een koppeling met het VPPKB 2019 in welke\n                                             GGZ-MHK klasse een verzekerde wordt ingedeeld. Het Zorginstituut stelt voor de klasse\n                                             waarin de verzekerde valt de zwaarte op 1.\n\n4. Voor verzekerden met kosten gelijk aan de percentielgrens \u2019Ten minste 1 van de 3 voorafgaande\n                                             jaren kosten GGZ in top 98,5 procent met kosten GGZ > 10 euro\u2019 verdeelt het Zorginstituut\n                                             met inachtneming van artikel 9, negende lid, van de Regeling de zwaarte van 1 naar\n                                             rato over de betreffende klassen.\n\n5. Vervolgens koppelt het Zorginstituut de verzekerden aan het PKB 2020 en past hierop\n                                             een sterftecorrectie toe, waarbij de verzekerden een zodanige zwaarte krijgen dat\n                                             de relatieve prevalentie constant blijft.\n\n6. Als een verzekerde niet in een andere klasse dan \u2018Geen GGZ-MHK\u2019 valt, deelt het Zorginstituut\n                                             de verzekerde in de klasse \u2018Geen GGZ-MHK\u2019 in.\n\n7. Het Zorginstituut herschaalt het geraamde aantal verzekerden voor het criterium GGZ-MHK\n                                             naar de macroverzekerdenraming en stemt de relatieve prevalentie per klasse af op\n                                             de Overall Toets 2021 met WOR nummer 1001, zoals die op 13\u00a0augustus 2020 aan de minister\n                                             van VWS is gerapporteerd.\n\n1. Voor de verdeling van het macro-deelbedrag variabele zorgkosten gaat het Zorginstituut\n                                             uit van de gewichten genoemd in bijlage 1 van de Regeling.\n\n2. Voor de verdeling van het macro-deelbedrag variabele zorgkosten hanteert het Zorginstituut\n                                             met inachtneming van artikel 6 van de Regeling voor verzekerden die in het buitenland\n                                             wonen voor de volgende criteria de volgende gewichten als uitgangspunten:\n\na. 75% van het gewicht van de FKG klasse \u2018Geen FKG\u2019;\n\nb. 75% van het gewicht voor de DKG klasse \u2018Geen DKG\u2019;\n\nc. 75% van het gewicht voor de HKG klasse \u2018Geen HKG\u2019;\n\nd. 90% van het gewicht voor de FDG klasse \u2018Geen FDG\u2019.\n\n3. Het Zorginstituut rondt de gewichten, bedoeld in het vorige lid, af op twee decimalen.\n\n1. Het Zorginstituut vermenigvuldigt per zorgverzekeraar, per criterium voor de criteria\n                                             leeftijd en geslacht, FKG\u2019s, DKG\u2019s, HKG\u2019s, AVI, regio, SES, PPA, MHK, FDG en MVV de\n                                             gewichten variabele zorgkosten 2021, bedoeld in artikel 2.20, per klasse met het geraamde aantal verzekerden in de overeenkomstige klasse.\n\n2. Het Zorginstituut sommeert de op grond van het eerste lid berekende producten per\n                                             zorgverzekeraar.\n\n3. Het resultaat na toepassing van het tweede lid wordt aangeduid als het deelbedrag\n                                             variabele zorgkosten 2021.\n\n1. Op grond van artikel 3.5 van het Besluit zorgverzekering berekent het Zorginstituut het normbedrag vaste zorgkosten 2021 door het macro-deelbedrag\n                                             vaste zorgkosten te delen door het landelijk totaal van het aantal geraamde verzekerden\n                                             2021 en het resultaat af te ronden op twee decimalen.\n\n2. Het Zorginstituut vermenigvuldigt per zorgverzekeraar het geraamde aantal verzekerden\n                                             2021 met het normbedrag vaste zorgkosten 2021, zoals berekend in het eerste lid.\n\n3. Het resultaat na toepassing van het tweede lid wordt aangeduid als het deelbedrag\n                                             vaste zorgkosten 2021.\n\n1. Voor de verdeling van het macro-deelbedrag kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg\n                                             gaat het Zorginstituut uit van de gewichten genoemd in bijlage 2 van de Regeling.\n\n2. Voor de verdeling van het macro-deelbedrag kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg\n                                             hanteert het Zorginstituut met inachtneming van artikel 6 van de Regeling voor verzekerden\n                                             die in het buitenland wonen voor de volgende criteria de volgende gewichten als uitgangspunten:\n\na. 65% van het gewicht voor de FKG GGZ klasse \u2018Geen FKG psychische aandoeningen\u2019;\n\nb. 40% van het gewicht voor de DKG GGZ klasse \u2018Geen DKG psychische aandoeningen\u2019.\n\n3. Het Zorginstituut rondt de gewichten, bedoeld in het vorige lid, af op twee decimalen.\n\n1. Het Zorginstituut vermenigvuldigt per zorgverzekeraar, per criterium voor de criteria\n                                             leeftijd en geslacht, FKG GGZ, DKG GGZ, AVI, GGZ-regio, SES, PPA en GGZ-MHK de gewichten\n                                             geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021, bedoeld in artikel 2.23, per klasse met het geraamde aantal verzekerden in de overeenkomstige klasse.\n\n2. Het Zorginstituut sommeert de op grond van het eerste lid berekende producten per\n                                             zorgverzekeraar.\n\n3. Het resultaat na toepassing van het tweede lid wordt aangeduid als het deelbedrag\n                                             kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021.\n\n1. Voor de berekening van de normatieve eigen risico opbrengst voor verzekerden die zowel\n                                             onder de klasse \u2018Geen FKG\u2019, als onder de klassen \u2018Geen DKG\u2019, \u2018Geen HKG\u2019, \u2018Geen FDG\u2019,\n                                             en \u2018Geen MVV\u2019 vallen en niet worden ingedeeld bij de MHK-klasse \u20182 voorafgaande jaren\n                                             variabele zorgkosten in top 10 procent\u2019 of hoger, gaat het Zorginstituut uit van de\n                                             gewichten genoemd in bijlage 4 van de Regeling.\n\n2. Voor de berekening van de normatieve eigen risico opbrengst voor verzekerden die niet\n                                             bedoeld zijn in het eerste lid, hanteert het Zorginstituut de geraamde opbrengst per\n                                             verzekerde, zoals genoemd in artikel acht, derde lid van de Regeling.\n\n1. Het Zorginstituut vermenigvuldigt per zorgverzekeraar, per criterium voor de criteria\n                                             leeftijd en geslacht, AVI, regio en MHK de gewichten eigen betaling ten gevolge van\n                                             verplicht eigen risico 2021, bedoeld in artikel 2.25, per klasse met het geraamde aantal verzekerden in de overeenkomstige klasse.\n\n2. Het Zorginstituut sommeert de op grond van het eerste lid berekende producten per\n                                             zorgverzekeraar.\n\n3. Het Zorginstituut vermenigvuldigt per zorgverzekeraar de geraamde opbrengst per verzekerde\n                                             met de verzekerden van achttien jaar en ouder die niet bedoeld zijn in artikel 2.25, eerste lid. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat\n                                             na toepassing van het tweede lid.\n\n4. Voor de toepassing van artikel acht, eerste lid, van de Regeling, vermindert het Zorginstituut\n                                             per zorgverzekeraar de uitkomst van het derde lid met 0,05634 procent.\n\n5. Het resultaat na toepassing van het vierde lid wordt aangeduid als normatieve eigen\n                                             risico opbrengst 2021.\n\n1. Het Zorginstituut berekent het normatieve bedrag 2021 van een zorgverzekeraar als\n                                             de som van het op grond van het in dit hoofdstuk berekende deelbedrag variabele zorgkosten\n                                             2021, het deelbedrag vaste zorgkosten 2021 en het deelbedrag kosten van geneeskundige\n                                             geestelijke gezondheidszorg 2021.\n\n2. Het Zorginstituut berekent de opbrengst van de nominale rekenpremie 2021 per zorgverzekeraar\n                                             door de geraamde aantallen verzekerden van achttien jaar en ouder 2021 per zorgverzekeraar\n                                             te vermenigvuldigen met de nominale rekenpremie 2021.\n\n3. Voor de toepassing van artikel zeven, derde lid, van de Regeling, vermindert het Zorginstituut\n                                             het resultaat na toepassing van het tweede lid met 0,05634 procent.\n\n4. Het Zorginstituut berekent de vereveningsbijdrage 2021 voor een zorgverzekeraar door\n                                             op het normatieve bedrag 2021, bedoeld in het eerste lid, de normatieve eigen risico\n                                             opbrengst 2021 zoals bepaald in artikel 2.26, vijfde lid en de op grond van het tweede en derde lid berekende opbrengst van de nominale rekenpremie\n                                             2021 in mindering te brengen.\n\n5. Het Zorginstituut berekent per zorgverzekeraar de uitkering in verband met uitvoeringskosten\n                                             van verzekerden jonger dan achttien jaar 2021. Deze uitkering bedraagt het aantal\n                                             geraamde verzekerden jonger dan achttien jaar vermenigvuldigd met \u20ac 41,00.\n\n6. Het Zorginstituut kent de vereveningsbijdrage 2021 ter hoogte van de bijdrage berekend\n                                             op grond van het vierde lid, aangevuld met het bedrag, berekend op grond van het vijfde\n                                             lid, aan de zorgverzekeraar toe.\n\nIndien een zorgverzekeraar na de toekenning van de vereveningsbijdrage 2021 besluit\n                                       zich te splitsen, verzoekt het Zorginstituut de zorgverzekeraar om mee te delen hoe\n                                       naar zijn verwachting de geraamde verzekerdenaantallen 2021 verdeeld zullen worden,\n                                       over nieuwe dan wel bestaande zorgverzekeraars als gevolg van de splitsing. Het Zorginstituut\n                                       kan de toegekende vereveningsbijdrage herzien en bijdragen aan nieuwe dan wel bestaande\n                                       zorgverzekeraars toekennen, rekening houdend met de meegedeelde geraamde verzekerdenaantallen\n                                       en het tijdstip waarop de splitsing wordt gerealiseerd.\n\n1. Het Zorginstituut herberekent de toekenning van de vereveningsbijdrage op basis van\n                                             de verzekerdenaantallen 2021 volgens de opgaven van de zorgverzekeraars aan het Zorginstituut\n                                             op 7\u00a0maart 2021.\n\n2. Het Zorginstituut herberekent de vereveningsbijdrage 2021, zoals toegekend op grond\n                                             van artikel 2.27, zesde lid, per zorgverzekeraar en betrekt daarbij de verzekerden die, volgens opgave van Vektis,\n                                             op peildatum 15\u00a0februari zijn ingeschreven bij die zorgverzekeraar.\n\n3. Het Zorginstituut voert de herberekening van de toegekende vereveningsbijdrage 2021\n                                             als volgt uit: Het Zorginstituut deelt per zorgverzekeraar het totaal aantal verzekerden\n                                             uit de opgaven in het eerste lid door het geraamde totaal aantal verzekerden 2021\n                                             uit het tweede lid en vermenigvuldigt per zorgverzekeraar de uitkomst hiervan met\n                                             de op grond van het tweede lid herberekende vereveningsbijdrage 2021.\n\n4. Het Zorginstituut herziet de op grond van artikel 2.27, zesde lid, toegekende vereveningsbijdrage 2021 overeenkomstig de herberekening bedoeld in het\n                                             derde lid.\n\n1. Het Zorginstituut betrekt de correcties die de Nederlandse Zorgautoriteit heeft toegepast\n                                             over 2021 bij de vaststelling van de verzekerdenaantallen 2021.\n\n2. Het Zorginstituut bepaalt de verzekerdenaantallen 2021 met inachtneming van het bepaalde\n                                             in dit artikel en met inachtneming van artikel 2.2, 2.3 en 2.4.\n\n3. Het Zorginstituut baseert zich bij de bepaling van de verzekerdenaantallen per zorgverzekeraar\n                                             op het VPPKB 2021, zoals de zorgverzekeraars dat hebben aangeleverd op 1\u00a0juni 2022.\n\n4. Het Zorginstituut deelt verzekerden zonder Burgerservicenummer en verzekerden zonder\n                                             geverifieerd Burgerservicenummer uitsluitend in bij de criteria leeftijd en geslacht,\n                                             regio en GGZ-regio.\n\n5. Wanneer een verzekerde bij meerdere zorgverzekeraars tegelijkertijd is ingeschreven,\n                                             past het Zorginstituut artikel 10 van de Regeling toe.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium leeftijd\n                                             en geslacht per zorgverzekeraar op het VPPKB 2021.\n\n2. Het Zorginstituut bepaalt op basis van de opgave, bedoeld in het eerste lid, per verzekerde\n                                             in welke leeftijd en geslachtsklasse de verzekerde wordt ingedeeld.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium FKG\u2019s\n                                             per zorgverzekeraar op:\n\na. de indeling in FKG klassen 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand dat is\n                                                   opgenomen in bijlage 1 van deze Beleidsregels;\n\nb. de opgave per 1\u00a0juni 2021 van declaraties farmaceutische hulp 2020 per gepseudonimiseerd\n                                                   Burgerservicenummer van de zorgverzekeraars aan het Zorginstituut;\n\nc. de opgave per 1\u00a0juni 2022 van declaratiegegevens add-ons geneesmiddelen 2020 van de\n                                                   zorgverzekeraars aan het Zorginstituut.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de opgaven bedoeld in het eerste lid, onderdeel b en c,\n                                             met behulp van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het VPPKB 2021 en bepaalt\n                                             op basis hiervan met inachtneming van artikel 9, tweede en derde lid, van de Regeling\n                                             en bijlage 1 van deze Beleidsregels, in welke FKG klassen de verzekerde valt.\n\n3. Als een verzekerde niet in een andere klasse dan \u2018Geen FKG\u2019 valt, deelt het Zorginstituut\n                                             deze verzekerde in de klasse \u2018Geen FKG\u2019 in.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium DKG\u2019s\n                                             per zorgverzekeraar op:\n\na. de indeling in DKG klassen 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand dat is\n                                                   opgenomen in bijlage 2 van deze Beleidsregels;\n\nb. de opgave van de zorgverzekeraar aan het Zorginstituut per 1\u00a0juni 2021 van de declaraties\n                                                   per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer van alle dbc\u2019s die in 2019 geopend zijn;\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de opgaven, bedoeld in het vorige lid, onderdeel b met behulp\n                                             van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het VPPKB 2021 en bepaalt op basis\n                                             hiervan met inachtneming van bijlage 2 van deze Beleidsregels per verzekerde in welke DKG klassen \u20181\u2019 tot en met \u201826\u2019 de\n                                             verzekerde wordt ingedeeld.\n\n3. Als een verzekerde niet in een klasse \u20181\u2019 tot en met \u201826\u2019 is ingedeeld, deelt het\n                                             Zorginstituut deze verzekerde in bij de klasse \u2018Geen DKG\u2019.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium HKG\u2019s\n                                             per zorgverzekeraar op:\n\na. de indeling in de HKG klassen 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand dat\n                                                   is opgenomen in bijlage 3 van deze Beleidsregels;\n\nb. de opgave per 1\u00a0juni 2021 van declaraties hulpmiddelen 2020 per gepseudonimiseerd\n                                                   Burgerservicenummer van de zorgverzekeraars aan het Zorginstituut.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de opgave, bedoeld in het eerste lid, onderdeel b, met behulp\n                                             van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het VPPKB 2021 en bepaalt op basis\n                                             hiervan met inachtneming van bijlage 3 van deze Beleidsregels in welke HKG klasse de verzekerde wordt ingedeeld.\n\n3. Als een verzekerde niet in een andere klasse dan \u2018Geen HKG\u2019 valt, deelt het Zorginstituut\n                                             deze verzekerde in de klasse \u2018Geen HKG\u2019 in.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium AVI\n                                             per zorgverzekeraar met betrekking tot:\n\na. de indeling op de indeling in AVI klassen 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand\n                                                   dat is opgenomen in bijlage 4 van deze Beleidsregels;\n\nb. de leeftijd op het VPPKB 2021;\n\nc. de zelfstandigen op het zelfstandigenbestand over 2021, met peildatum 30\u00a0juni 2021;\n\nd. de duurzaam en volledig arbeidsongeschikten, de overige arbeidsongeschikten, de bijstandsgerechtigden,\n                                                   de werklozen en de loontrekkers op het UWV-bestand over 2021, op peildatum 30\u00a0juni\n                                                   2021;\n\ne. indien het UWV-bestand betreffende een gemeente onvoldoende gegevens over de bijstandsgerechtigden\n                                                   bevat, op de gegevens over 2020, met als peildatum 30\u00a0juni 2020 voor verzekerden uit\n                                                   die gemeente;\n\nf. de studenten en de hoogopgeleiden op de opgave van DUO per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer\n                                                   met peildatum 1\u00a0juni 2021;\n\ng. de adresgegevens op het gepseudonimiseerde adres per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer\n                                                   in het belastingdienstbestand over 2021;\n\nh. de adresgegevens in het geval een verzekerde niet is opgenomen in het belastingdienstbestand\n                                                   over 2021 op het gepseudonimiseerde adres in het VPPKB 2021.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de gegevens, bedoeld in het eerste lid, onderdeel b tot\n                                             en met h, met behulp van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het VPPKB\n                                             2021 en bepaalt op basis hiervan met inachtneming van artikel 9, vijfde lid, van de\n                                             Regeling en bijlage 4 van deze Beleidsregels per verzekerde in welke AVI klasse de verzekerde wordt ingedeeld.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium regio\n                                             per zorgverzekeraar met betrekking tot:\n\na. de indeling op de indeling in regioklassen zoals weergegeven in het referentiebestand\n                                                   dat is opgenomen in bijlage 5 van deze Beleidsregels;\n\nb. de viercijferige postcode op het VPPKB 2021.\n\n2. Het Zorginstituut bepaalt op basis van het eerste lid in welke regioklasse de verzekerde\n                                             wordt ingedeeld.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium SES\n                                             per zorgverzekeraar met betrekking tot:\n\na. de indeling van de klasse \u20181 (zeer laag)\u2019 op het referentiebestand PPA/SES dat is\n                                                   opgenomen in bijlage 6 van deze Beleidsregels;\n\nb. de leeftijd op het VPPKB 2021;\n\nc. het inkomen op de opgave per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer in het belastingdienstbestand\n                                                   over 2019;\n\nd. het inkomen in het geval een verzekerde niet is opgenomen in het belastingdienstbestand\n                                                   over 2019 op het inkomen in het belastingdienstbestand over 2020;\n\ne. de adresgegevens op het gepseudonimiseerde adres per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer\n                                                   in het belastingdienstbestand over 2021;\n\nf. de adresgegevens in het geval een verzekerde niet is opgenomen in het belastingdienstbestand\n                                                   over 2021 op het gepseudonimiseerde adres in het VPPKB 2021;\n\ng. bewoners Wlz-instelling op Wlz-declaraties december 2020 en op Wlz-declaraties december\n                                                   2021.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de gegevens, bedoeld in het eerste lid onder b tot en met\n                                             g, met behulp van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het VPPKB 2021 en\n                                             bepaalt op basis hiervan met inachtneming van artikel 9, zevende en achtste lid, van\n                                             de Regeling per verzekerde in welke SES klasse de verzekerde wordt ingedeeld.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium PPA\n                                             per zorgverzekeraar met betrekking tot:\n\na. de indeling van de klassen \u2018Wlz-instelling, blijvend\u2019 en \u2018Wlz-instelling, instromend\u2019\n                                                   op het referentiebestand PPA/SES dat is opgenomen in bijlage 6 van deze Beleidsregels;\n\nb. de leeftijd op het VPPKB 2021;\n\nc. de adresgegevens op het gepseudonimiseerde adres per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer\n                                                   in het belastingdienstbestand over 2020;\n\nd. de adresgegevens in het geval een verzekerde niet is opgenomen in het belastingdienstbestand\n                                                   over 2020 op het gepseudonimiseerde adres in het VPPKB 2020. Indien een verzekerde\n                                                   ook niet is opgenomen in het VPPKB 2020 op het gepseudonimiseerde adres per gepseudonimiseerd\n                                                   Burgerservicenummer in het belastingdienstbestand over 2021 en indien een verzekerde\n                                                   ook niet is opgenomen in het belastingdienstbestand over 2021 op het gepseudonimiseerde\n                                                   adres in het VPPKB 2021;\n\ne. bewoners Wlz-instelling blijvend op Wlz-declaraties december 2020;\n\nf. bewoners Wlz-instelling instromend op Wlz-declaraties december 2021 en Wlz-declaraties\n                                                   december 2020.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de gegevens, bedoeld in het eerste lid onder b tot en met\n                                             f, met behulp van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het VPPKB 2021 en\n                                             bepaalt op basis hiervan per verzekerde in welke PPA klasse de verzekerde wordt ingedeeld.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium MHK\n                                             per zorgverzekeraar op:\n\na. declaraties 2018 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor het deelbedrag variabele\n                                                   zorgkosten exclusief declaraties verpleging en verzorging tot en met 31\u00a0december 2020,\n                                                   zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2021 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nb. declaraties 2019 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor het deelbedrag variabele\n                                                   zorgkosten exclusief declaraties verpleging en verzorging tot en met 31\u00a0december 2021,\n                                                   zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2022 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nc. declaraties 2020 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor het deelbedrag variabele\n                                                   zorgkosten exclusief declaraties verpleging en verzorging, zoals zorgverzekeraars\n                                                   die op 1\u00a0mei 2022 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nd. het VPPKB 2018, het VPPKB 2019 en het VPPKB 2020.\n\n2. Het Zorginstituut herleidt de percentages van de risicoklassen MHK met betrekking\n                                             tot 2018, 2019 en 2020 tot respectievelijk drempelbedragen MHK 2018, 2019 en 2020.\n\n3. Het Zorginstituut bepaalt op basis van de declaraties, bedoeld in het eerste lid,\n                                             de drempelbedragen uit het vorige lid en een koppeling met het VPPKB 2021 in welke\n                                             MHK klasse een verzekerde wordt ingedeeld.\n\n4. Het Zorginstituut deelt verzekerden die drie voorafgaande jaren geen variabele kosten\n                                             in top 30 procent hadden in bij de klasse \u2018Geen MHK\u2019.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium FDG\n                                             per zorgverzekeraar op:\n\na. de indeling in FDG klassen 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand dat is\n                                                   opgenomen in bijlage 7 van deze Beleidsregels;\n\nb. de opgave per 1\u00a0juni 2021 van declaraties fysiotherapie en oefentherapie 2020 per\n                                                   gepseudonimiseerd Burgerservicenummer van de zorgverzekeraars aan het Zorginstituut;\n\nc. het VPPKB 2020.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de declaraties, bedoeld in het eerste lid, onderdeel b,\n                                             met behulp van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het VPPKB 2021 en bepaalt\n                                             op basis hiervan met inachtneming van bijlage 7 van deze Beleidsregels, per verzekerde in welke FDG klasse de verzekerde valt. Als\n                                             de verzekerde in meerdere FDG klassen valt, deelt het Zorginstituut de verzekerde\n                                             in de hoogste voor hem toepasselijke FDG klasse in.\n\n3. Als een verzekerde niet in een andere klasse dan \u2018Geen FDG\u2019 valt, deelt het Zorginstituut\n                                             deze verzekerde in bij de klasse \u2018Geen FDG\u2019.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium MVV\n                                             per zorgverzekeraar met betrekking tot:\n\na. de leeftijd op het VPPKB 2021;\n\nb. de kosten op declaraties kosten van verpleging en verzorging 2018 per gepseudonimiseerd\n                                                   Burgerservicenummer tot en met 31\u00a0december 2020, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei\n                                                   2021 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nc. de kosten op declaraties verpleging en verzorging 2019 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer\n                                                   tot en met 31\u00a0december 2021, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2022 bij het Zorginstituut\n                                                   hebben aangeleverd;\n\nd. de kosten op declaraties verpleging en verzorging 2020 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer,\n                                                   zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2022 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\ne. het VPPKB 2020.\n\n2. Het Zorginstituut herleidt de percentages van de MVV klassen tot drempelbedragen.\n\n3. Het Zorginstituut bepaalt op basis van de som van de declaraties bedoeld in het eerste\n                                             lid, onderdeel b, c en d de drempelbedragen, bedoeld in het tweede lid, en een koppeling\n                                             met het VPPKB 2021 per verzekerde in welke MVV klasse de verzekerde wordt ingedeeld.\n\n4. Het Zorginstituut deelt met inachtneming van artikel 9, tiende lid, van de Regeling\n                                             verzekerden met kosten gelijk aan de drempelbedragen naar rato in bij de betreffende\n                                             klassen.\n\n5. Indien de percentielgrens gelijk is aan nul euro deelt het Zorginstituut, met inachtneming\n                                             van artikel 9, elfde lid, van de Regeling, verzekerden met kosten op de percentielgrens\n                                             in bij de klasse \u2018Geen MVV\u2019.\n\n6. Het Zorginstituut deelt, met inachtneming van artikel 9, zevende lid van de Regeling,\n                                             verzekerden van achttien jaar en ouder in een Wlz-instelling in in de klasse \u2018Geen\n                                             MVV\u2019.\n\n7. Als een verzekerde niet in een andere klasse dan \u2018Geen MVV\u2019 valt, deelt het Zorginstituut\n                                             deze verzekerde in bij de klasse \u2018Geen MVV\u2019.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium FKG\n                                             GGZ per zorgverzekeraar op:\n\na. de indeling in FKG GGZ 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand dat is opgenomen\n                                                   in bijlage 8 van deze Beleidsregels;\n\nb. de opgave per 1\u00a0juni 2021 van declaraties farmaceutische hulp 2020 per gepseudonimiseerd\n                                                   Burgerservicenummer van de zorgverzekeraars aan het Zorginstituut.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt de opgave bedoeld in het eerste lid, onderdeel b, met behulp\n                                             van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer aan het VPPKB 2021 en bepaalt op basis\n                                             hiervan met inachtneming van artikel 9, zesde lid, van de Regeling en bijlage 8 van deze Beleidsregels in welke FKG GGZ klassen de verzekerde wordt ingedeeld.\n\n3. Als een verzekerde niet in een andere klasse dan \u2018Geen FKG psychische aandoeningen\u2019\n                                             valt, deelt het Zorginstituut deze verzekerde in de klasse \u2018Geen FKG psychische aandoeningen\u2019\n                                             in.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium DKG\n                                             GGZ per zorgverzekeraar op:\n\na. de indeling in DKG GGZ 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand dat is opgenomen\n                                                   in bijlage 9 van deze Beleidsregels;\n\nb. de opgave van de zorgverzekeraar aan het Zorginstituut per 1\u00a0juni 2022 van de declaraties\n                                                   per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer van alle prestaties generalistische Basis-GGZ\n                                                   in 2020 en van alle dbc\u2019s en zzp\u2019s GGZ die in 2020 geopend zijn;\n\nc. de opgave van de zorgverzekeraar aan het Zorginstituut per 1\u00a0juni 2021 van de declaraties\n                                                   per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer van alle dbc\u2019s en zzp\u2019s GGZ die in 2019\n                                                   geopend zijn;\n\nd. de opgave van de zorgverzekeraar aan het Zorginstituut per 1\u00a0juni 2020 van de declaraties\n                                                   per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer van alle dbc\u2019s die in 2018 geopend zijn.\n\n2. Het Zorginstituut koppelt op basis van het gepseudonimiseerde Burgerservicenummer\n                                             de opgaven, bedoeld in het vorige lid, aan het VPPKB 2021. Het Zorginstituut bepaalt\n                                             op basis hiervan met inachtneming van bijlage 9 van deze Beleidsregels per verzekerde in welke DKG GGZ klasse de verzekerde valt.\n                                             Als de verzekerde in meerdere DKG GGZ klassen valt, deelt het Zorginstituut de verzekerde\n                                             in de hoogste voor hem toepasselijke DKG GGZ klasse in.\n\n3. Als een verzekerde niet in een klasse \u20181\u2019 tot en met \u201818\u2019 valt, deelt het Zorginstituut\n                                             deze verzekerde in de klasse \u2018Geen DKG psychische aandoeningen\u2019 in.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium GGZ-regio\n                                             per zorgverzekeraar met betrekking tot:\n\na. de indeling op GGZ regio klassen 2021 zoals weergegeven in het referentiebestand dat\n                                                   is opgenomen in bijlage 10 van deze Beleidsregels;\n\nb. de viercijferige postcode op het VPPKB 2021.\n\n2. Het Zorginstituut bepaalt op basis van het eerste lid in welke GGZ-regioklasse de\n                                             verzekerde wordt ingedeeld.\n\n1. Het Zorginstituut baseert zich voor het aantal verzekerden voor het criterium GGZ-MHK\n                                             per zorgverzekeraar op:\n\na. declaraties 2016 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor het deelbedrag kosten\n                                                   van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg tot en met 31\u00a0december 2018, zoals zorgverzekeraars\n                                                   die op 1\u00a0mei 2019 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nb. declaraties 2017 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor het deelbedrag kosten\n                                                   van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg tot en met 31\u00a0december 2019, zoals zorgverzekeraars\n                                                   die op 1\u00a0mei 2020 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nc. declaraties 2018 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor het deelbedrag kosten\n                                                   van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg exclusief kosten voor langdurige geestelijke\n                                                   gezondheidszorg tot en met 31\u00a0december 2020, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2021\n                                                   bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\nd. declaraties 2019 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor het deelbedrag kosten\n                                                   van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg exclusief kosten voor langdurige geestelijke\n                                                   gezondheidszorg tot en met 31\u00a0december 2021, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2022\n                                                   bij het Zorginstituut hebben aangeleverd;\n\ne. declaraties 2020 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor het deelbedrag kosten\n                                                   van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg exclusief kosten voor langdurige geestelijke\n                                                   gezondheidszorg, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2022 bij het Zorginstituut hebben\n                                                   aangeleverd;\n\nf. het VPPKB 2016, VPPKB 2017, VPPKB 2018, het VPPKB 2019 en het VPPKB 2020.\n\n2. Het Zorginstituut herleidt de percentages van de risicoklassen GGZ-MHK met betrekking\n                                             tot 2016, 2017, 2018, 2019 en 2020 tot respectievelijk drempelbedragen GGZ-MHK 2016,\n                                             2017, 2018, 2019 en 2020.\n\n3. Het Zorginstituut bepaalt op basis van de declaraties genoemd in het eerste lid, de\n                                             drempelbedragen uit het vorige lid en een koppeling met het VPPKB 2021 in welke GGZ-MHK\n                                             klasse een verzekerde wordt ingedeeld.\n\n4. Het Zorginstituut deelt met inachtneming van artikel 9, negende lid, van de Regeling\n                                             verzekerden met kosten gelijk aan de percentielgrens \u2019Ten minste 1 van de 3 voorafgaande\n                                             jaren kosten GGZ in top 98,5 procent met kosten GGZ >10 euro\u2019 naar rato in bij de\n                                             betreffende klassen.\n\n5. Als een verzekerde niet in een andere klasse dan \u2018Geen GGZ-MHK\u2019 valt, deelt het Zorginstituut\n                                             deze verzekerde in de klasse \u2018Geen GGZ-MHK\u2019 in.\n\n1. Het Zorginstituut herberekent het gewicht van de klasse \u2018Geen FKG\u2019 zodanig dat het\n                                             voor de klassen \u2018Groeistoornissen o.b.v. add-on\u2019, \u2018Auto-immuunziekten o.b.v. add-on\u2019,\n                                             \u2018Immunoglobuline o.b.v. add-on\u2019, \u2018COPD/zware astma o.b.v. add-on\u2019, \u2018Kanker o.b.v.\n                                             add-on\u2019, \u2018Extreem hoge kosten cluster 1\u2019, \u2018Extreem hoge kosten cluster 2\u2019, \u2018Extreem\n                                             hoge kosten cluster 3\u2019 en \u2018Extreem hoge kosten cluster 4\u2019 gesommeerde verschil tussen\n                                             de vermenigvuldiging van het gerealiseerde aantal verzekerden met het gewicht in tabel\n                                             1.2 van de Regeling en de vermenigvuldiging van het bij toekenning van de vereveningsbijdrage\n                                             verwachte aantal verzekerden met het gewicht in tabel 1.2 van de Regeling, teniet\n                                             wordt gedaan. Het Zorginstituut rondt het herberekende gewicht af op twee decimalen.\n\n2. Het Zorginstituut herberekent het gewicht voor elke klasse van het criterium DKG\u2019s\n                                             zodanig dat per klasse het resultaat van de vermenigvuldiging van het herberekende\n                                             gewicht met het gerealiseerde aantal verzekerden gelijk is aan het resultaat van de\n                                             vermenigvuldiging van het gewicht in tabel 1.3 van de Regeling met het bij toekenning\n                                             van de vereveningsbijdragen verwachte aantal verzekerden. Het Zorginstituut rondt\n                                             de herberekende gewichten af op twee decimalen.\n\n3. Het Zorginstituut herberekent het gewicht van de klasse \u2018Geen HKG\u2019 zodanig dat voor\n                                             het criterium HKG de gesommeerde resultaten van de vermenigvuldiging van de gewichten\n                                             met het gerealiseerde aantal verzekerden, nul bedragen. Het Zorginstituut rondt het\n                                             herberekende gewicht af op twee decimalen.\n\n4. Het Zorginstituut herberekent de gewichten voor elke leeftijdsklasse in tabel 1.5\n                                             van de Regeling voor de zelfstandigen, de referentiegroep en de hoogopgeleiden zodanig\n                                             dat voor de corresponderende leeftijdsklasse voor de bijstandsgerechtigden het verschil\n                                             tussen de vermenigvuldiging van het gerealiseerde aantal verzekerden met het gewicht\n                                             in tabel 1.5 van de Regeling en de vermenigvuldiging van het bij toekenning van de\n                                             vereveningsbijdrage verwachte aantal verzekerden met het gewicht in tabel 1.5 van\n                                             de Regeling, teniet wordt gedaan. Het Zorginstituut past bij de herberekening de betrokken\n                                             gewichten per leeftijdsklasse met eenzelfde bedrag aan. Het Zorginstituut rondt de\n                                             herberekende gewichten af op twee decimalen.\n\n5. Het Zorginstituut herberekent het gewicht van de klasse \u2018Geen MHK\u2019 zodanig dat voor\n                                             het criterium MHK de gesommeerde resultaten van de vermenigvuldiging van de gewichten\n                                             met het gerealiseerde aantal verzekerden, nul bedragen. Het Zorginstituut rondt het\n                                             herberekende gewicht af op twee decimalen.\n\n6. Het Zorginstituut herberekent het gewicht van de klasse \u2018Geen FDG\u2019 zodanig dat voor\n                                             de klasse \u2018FDG 2\u2019 het verschil tussen de vermenigvuldiging van het gerealiseerde aantal\n                                             verzekerden met het gewicht in tabel 1.10 van de Regeling en de vermenigvuldiging\n                                             van het bij toekenning van de vereveningsbijdrage verwachte aantal verzekerden met\n                                             het gewicht in tabel 1.10 van de Regeling, teniet wordt gedaan. Het Zorginstituut\n                                             rondt het herberekende gewicht af op twee decimalen.\n\n7. Het Zorginstituut herberekent het gewicht van de klasse \u2018Geen MVV\u2019 zodanig dat voor\n                                             het criterium MVV de gesommeerde resultaten van de vermenigvuldiging van de gewichten\n                                             met het gerealiseerde aantal verzekerden, nul bedragen. Het Zorginstituut rondt het\n                                             herberekende gewicht af op twee decimalen.\n\n1. Op basis van de opgave jaarstaat 2021 per 1\u00a0mei 2022 en met inachtneming van de artikelen\n                                             12, 13 en 14 van de Regeling bepaalt het Zorginstituut de variabele zorgkosten 2021\n                                             voor iedere zorgverzekeraar afzonderlijk, alsmede voor het totaal van de zorgverzekeraars.\n\n2. Het Zorginstituut herberekent met inachtneming van de op grond van artikel 4.1 bepaalde verzekerdenaantallen het normatieve bedrag variabele zorgkosten 2021 voor\n                                             iedere zorgverzekeraar afzonderlijk, overeenkomstig artikel 2.20 en 2.21 en betrekt daarbij het bepaalde in artikel 4.17, alsmede voor het totaal van de verzekerden 2021 van alle zorgverzekeraars.\n\n3. Het Zorginstituut berekent de schalingsfactor voor variabele zorgkosten 2021 door\n                                             de variabele zorgkosten 2021 voor het totaal van de zorgverzekeraars, zoals bepaald\n                                             in het eerste lid, te delen door het op grond van het tweede lid herberekende normatieve\n                                             bedrag variabele zorgkosten 2021 voor het totaal van de verzekerden 2021 van alle\n                                             zorgverzekeraars.\n\n4. Het Zorginstituut vermenigvuldigt voor iedere zorgverzekeraar afzonderlijk, alsmede\n                                             voor het totaal van de zorgverzekeraars het herberekende normatieve bedrag variabele\n                                             zorgkosten 2021 op grond van het tweede lid met de schalingsfactor berekend op grond\n                                             van het derde lid.\n\n5. Het Zorginstituut berekent voor het totaal van de zorgverzekeraars het verschil tussen\n                                             de uitkomst van de vermenigvuldiging op grond van het vierde lid en het herberekende\n                                             normatieve bedrag op grond van het tweede lid. Het Zorginstituut neemt 15% van het\n                                             verschil en deelt dit bedrag door het totaal aantal ingeschreven verzekerden van achttien\n                                             jaar en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is.\n\n6. Het Zorginstituut vermenigvuldigt per zorgverzekeraar het resultaat na toepassing\n                                             van het vijfde lid met het aantal verzekerden van achttien jaar en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is, dat bij die zorgverzekeraar is ingeschreven.\n\n7. Het Zorginstituut vermindert per zorgverzekeraar het product voor die zorgverzekeraar,\n                                             berekend in het vierde lid, met het product voor die zorgverzekeraar, berekend in\n                                             het zesde lid. Het resultaat wordt aangeduid als het voorlopige herberekende deelbedrag\n                                             variabele zorgkosten 2021.\n\n1. Op basis van de opgave jaarstaat 2021 per 1\u00a0mei 2022 en met inachtneming van de artikelen\n                                             12, 13 en 15 van de Regeling bepaalt het Zorginstituut de vaste zorgkosten 2021 voor\n                                             iedere zorgverzekeraar afzonderlijk.\n\n2. Het Zorginstituut herberekent het deelbedrag vaste zorgkosten door het totaal aantal\n                                             verzekerden 2021 per zorgverzekeraar, vastgesteld met toepassing van artikel 4.1 te vermenigvuldigen met het normbedrag vaste zorgkosten 2021, berekend in artikel 2.22, eerste lid.\n\n3. Het Zorginstituut calculeert per zorgverzekeraar 100 procent na op het verschil tussen\n                                             de vaste zorgkosten 2021, verkregen in het eerste lid, en het deelbedrag vaste zorgkosten,\n                                             verkregen in het tweede lid.\n\n4. De som van het product na toepassing van het tweede lid en de nacalculatie op het\n                                             verschil na toepassing van het derde lid wordt aangeduid als het voorlopige herberekende\n                                             deelbedrag vaste zorgkosten 2021.\n\n1. Het Zorginstituut herberekent het gewicht van de klasse \u2018Geen DKG psychische aandoeningen\u2019\n                                             zodanig dat voor het criterium DKG\u2019s psychische aandoeningen de gesommeerde resultaten\n                                             van de vermenigvuldiging van de gewichten in tabel 2.3 van de Regeling met het gerealiseerde\n                                             aantal verzekerden, nul bedragen. Het Zorginstituut rondt het herberekende gewicht\n                                             af op twee decimalen.\n\n2. Het Zorginstituut herberekent de gewichten voor elke leeftijdsklasse in tabel 2.4\n                                             van de Regeling voor de zelfstandigen, de referentiegroep en de hoogopgeleiden zodanig\n                                             dat voor de corresponderende leeftijdsklasse voor de bijstandsgerechtigden het verschil\n                                             tussen de vermenigvuldiging van het gerealiseerde aantal verzekerden met het gewicht\n                                             in tabel 2.4 van de Regeling en de vermenigvuldiging van het bij toekenning van de\n                                             vereveningsbijdrage verwachte aantal verzekerden met het gewicht in tabel 2.4 van\n                                             de Regeling, teniet wordt gedaan. Het Zorginstituut past bij de herberekening de betrokken\n                                             gewichten per leeftijdsklasse met eenzelfde bedrag aan. Het Zorginstituut rondt de\n                                             herberekende gewichten af op twee decimalen.\n\n3. Het Zorginstituut herberekent het gewicht van de klasse \u2018Geen GGZ-MHK\u2019 zodanig dat\n                                             het voor de klassen \u20185 voorafgaande jaren kosten GGZ in top 5 promille\u2018 en \u20185 voorafgaande\n                                             jaren kosten GGZ in top 2,5 promille\u2019 gesommeerde verschil tussen de vermenigvuldiging\n                                             van het gerealiseerde aantal verzekerden met het gewicht in tabel 2.8 van de Regeling\n                                             en de vermenigvuldiging van het bij toekenning van de vereveningsbijdrage verwachte\n                                             aantal verzekerden met het gewicht in tabel 2.8 van de Regeling, teniet wordt gedaan.\n                                             Het Zorginstituut rondt het herberekende gewicht af op twee decimalen.\n\n1. Op basis van de opgave jaarstaat 2021 per 1\u00a0mei 2022 en met inachtneming van de artikelen\n                                             12 en 13 van de Regeling, bepaalt het Zorginstituut de kosten van geneeskundige geestelijke\n                                             gezondheidszorg 2021 voor iedere zorgverzekeraar afzonderlijk, alsmede voor het totaal\n                                             van de zorgverzekeraars.\n\n2. Het Zorginstituut herberekent met inachtneming van het op grond van artikel 4.1 bepaalde aantal verzekerden van achttien jaar en ouder het normatieve bedrag kosten\n                                             van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021 voor iedere zorgverzekeraar afzonderlijk,\n                                             overeenkomstig artikel 2.23 en 2.24 en betrekt daarbij het bepaalde in artikel 4.20, alsmede voor het totaal van de verzekerden van achttien jaar en ouder 2021 van alle\n                                             zorgverzekeraars.\n\n3. Het Zorginstituut berekent de schalingsfactor voor kosten van geneeskundige geestelijke\n                                             gezondheidszorg 2021 voor verzekerden van achttien jaar en ouder 2021 door de kosten\n                                             van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021 voor het totaal van de zorgverzekeraars,\n                                             zoals bepaald in het eerste lid, te delen door het in het tweede lid herberekende\n                                             normatieve bedrag kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021 voor het\n                                             totaal van de verzekerden van achttien jaar en ouder 2021 van alle zorgverzekeraars.\n\n4. Het Zorginstituut vermenigvuldigt voor iedere zorgverzekeraar afzonderlijk, alsmede\n                                             voor het totaal van de zorgverzekeraars het herberekende normatieve bedrag kosten\n                                             van geneeskundige gezondheidszorg 2021 uit het tweede lid met de schalingsfactor berekend\n                                             in het derde lid.\n\n5. Het Zorginstituut berekent voor het totaal van de zorgverzekeraars het verschil tussen\n                                             de uitkomst van de vermenigvuldiging uit het vierde lid en het herberekende normatieve\n                                             bedrag uit het tweede lid. Het Zorginstituut neemt vijftien procent van het verschil\n                                             en deelt dit bedrag door het totaal aantal bij alle zorgverzekeraars ingeschreven\n                                             verzekerden van achttien jaar en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is.\n\n6. Het Zorginstituut vermenigvuldigt per zorgverzekeraar het resultaat na toepassing\n                                             van het achtste lid met het aantal verzekerden van achttien jaar en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is, dat bij die zorgverzekeraar is ingeschreven.\n\n7. Het Zorginstituut vermindert per zorgverzekeraar het product voor die zorgverzekeraar\n                                             berekend in het vierde lid met het product voor die zorgverzekeraar berekend in het\n                                             zesde lid. Het resultaat wordt aangeduid als het voorlopige herberekende deelbedrag\n                                             kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021.\n\nHet Zorginstituut herberekent de gewichten voor elke leeftijdsklasse in tabel 4.2\n                                       van de Regeling voor de zelfstandigen, de referentiegroep en de hoogopgeleiden zodanig\n                                       dat voor de corresponderende leeftijdsklasse voor de bijstandsgerechtigden het verschil\n                                       tussen de vermenigvuldiging van het gerealiseerde aantal verzekerden met het gewicht\n                                       in tabel 4.2 van de Regeling en de vermenigvuldiging van het bij toekenning van de\n                                       vereveningsbijdrage verwachte aantal verzekerden met het gewicht in tabel 4.2 van\n                                       de Regeling, teniet wordt gedaan. Het Zorginstituut past bij de herberekening de betrokken\n                                       gewichten per leeftijdsklasse met eenzelfde bedrag aan. Het Zorginstituut rondt de\n                                       herberekende gewichten af op twee decimalen.\n\n1. Op basis van de opgave jaarstaat 2021 per 1\u00a0mei 2022 bepaalt het Zorginstituut de\n                                             opbrengst van het verplicht eigen risico 2021 voor iedere zorgverzekeraar afzonderlijk,\n                                             alsmede voor het totaal van de zorgverzekeraars.\n\n2. Uitgangspunt voor de herberekening van de normatieve opbrengst van het eigen risico\n                                             zijn de opgaven, bedoeld in artikel 4.1, derde lid, van de verzekerdenaantallen van de zorgverzekeraar. Het Zorginstituut herberekent\n                                             met inachtneming van het op grond van artikel 4.1 bepaalde aantal verzekerden van\n                                             achttien jaar en ouder de normatieve eigen risico opbrengst 2021 voor iedere zorgverzekeraar\n                                             afzonderlijk, overeenkomstig artikel 2.25 en 2.26 en betrekt daarbij het bepaalde in artikel 4.22, alsmede voor het totaal van de verzekerden van achttien jaar en ouder 2021 van alle\n                                             zorgverzekeraars.\n\n3. Het Zorginstituut berekent de schalingsfactor voor de normatieve opbrengst van het\n                                             eigen risico 2021, door de opbrengst van het verplicht eigen risico voor het totaal\n                                             van de zorgverzekeraars, bedoeld in het eerste lid, te delen door de normatieve eigen\n                                             risico opbrengst voor het totaal van de zorgverzekeraars, zoals berekend in het tweede\n                                             lid.\n\n4. Het Zorginstituut vermenigvuldigt voor iedere zorgverzekeraar afzonderlijk, alsmede\n                                             voor het totaal van de zorgverzekeraars de herberekende normatieve opbrengst van het\n                                             verplicht eigen risico uit het tweede lid met de schalingsfactor berekend in het derde\n                                             lid.\n\n5. Het zorginstituut berekent voor het totaal van de zorgverzekeraars het verschil tussen\n                                             de uitkomst van de vermenigvuldiging uit het vierde lid en het herberekende normatieve\n                                             bedrag uit het tweede lid. Het Zorginstituut neemt 15 procent van het verschil en\n                                             deelt dit bedrag door het totaal aantal bij alle zorgverzekeraars ingeschreven verzekerden\n                                             van achttien jaar en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is.\n\n6. Het Zorginstituut vermenigvuldigt per zorgverzekeraar het resultaat na toepassing\n                                             van het vijfde lid met het aantal verzekerden van achttien jaar en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is, dat bij die zorgverzekeraar is ingeschreven.\n\n7. Het Zorginstituut vermindert per zorgverzekeraar het product voor die zorgverzekeraar\n                                             berekend in het vierde lid met het product voor die zorgverzekeraar berekend in het\n                                             zesde lid. Het resultaat wordt aangeduid als de voorlopige herberekende normatieve\n                                             opbrengst van het verplicht eigen risico 2021.\n\n1. Het Zorginstituut herberekent het normatieve bedrag 2021 voorlopig als de som van\n                                             het voorlopige herberekende deelbedrag variabele zorgkosten 2021, het voorlopige herberekende\n                                             deelbedrag vaste zorgkosten 2021 en het voorlopig herberekende deelbedrag kosten van\n                                             geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021.\n\n2. Voor de ex post compensatie voor de geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021:\n\na. bepaalt het Zorginstituut per zorgverzekeraar het verschil tussen het voorlopige herberekende\n                                                   deelbedrag kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021, bedoeld in artikel 4.21, zevende lid, en de kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021, bedoeld in artikel\n                                                   4.21, eerste lid, en deelt dit verschil door het aantal verzekerden van achttien jaar\n                                                   en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is, dat bij die zorgverzekeraar is ingeschreven;\n\nb. berekent het Zorginstituut het gemiddelde marktresultaat voor het deelbedrag kosten\n                                                   van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg. Het Zorginstituut berekent het gemiddeld\n                                                   marktresultaat door voor het totaal van de zorgverzekeraars het verschil tussen het\n                                                   voorlopige herberekende deelbedrag kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg\n                                                   2021, bedoeld in artikel 4.21, zevende lid, en de kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021, bedoeld in artikel\n                                                   4.21, eerste lid, te delen door het aantal verzekerden van achttien jaar en ouder\n                                                   waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is;\n\nc. indien het verschil tussen het in onderdeel a bepaalde bedrag en het gemiddelde marktresultaat\n                                                   groter is dan \u20ac 10,00 per verzekerde van achttien jaar en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is, dan trekt het Zorginstituut 90 procent van het meerdere af\n                                                   van het normatieve bedrag 2021;\n\nd. indien het verschil tussen het in onderdeel a bepaalde bedrag en het gemiddelde marktresultaat\n                                                   kleiner is dan \u20ac -10,00 per verzekerde van achttien jaar en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is, dan voegt het Zorginstituut 90 procent van het mindere toe\n                                                   aan het normatieve bedrag 2021.\n\n3. Het Zorginstituut berekent de opbrengst van de nominale rekenpremie per zorgverzekeraar\n                                             door de verzekerden van achttien jaar en ouder 2021 per zorgverzekeraar te vermenigvuldigen\n                                             met de nominale rekenpremie 2021.\n\n4. Het Zorginstituut vermindert het resultaat na toepassing van het vorige lid met het\n                                             bedrag dat de zorgverzekeraar verantwoordt in de opgave jaarstaat 2021 per 1\u00a0mei 2022\n                                             als gederfde inkomsten voor verzekerden van achttien jaar en ouder waarvoor als gevolg\n                                             van de toepasselijkheid van artikel 24 van de wet geen nominale premies worden ontvangen.\n\n5. Het Zorginstituut herberekent voorlopig de aanvulling op de bijdrage voor de uitkering\n                                             in verband met uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan achttien jaar door het\n                                             aantal verzekerden jonger dan achttien jaar 2021 te vermenigvuldigen met \u20ac 41,00.\n\n6. Het Zorginstituut herberekent de vereveningsbijdrage 2021 voorlopig door de som van\n                                             het herberekende normatieve bedrag 2021, bedoeld in het eerste lid en de aanvulling\n                                             voor uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan achttien jaar, bedoeld in het vorige\n                                             lid, te verminderen met de voorlopig herberekende normatieve eigen risico opbrengst,\n                                             bedoeld in artikel 54, en de opbrengst van de nominale rekenpremie, bedoeld in het\n                                             derde en vierde lid.\n\n7. Het Zorginstituut stelt de vereveningsbijdrage 2021 in september 2022 voorlopig vast\n                                             ter hoogte van de in het vorige lid berekende bijdrage.\n\nHet Zorginstituut herberekent het normatieve bedrag voor de tweede keer voorlopig\n                                       met inachtneming van de kosten 2021 uit de opgave jaarstaat 2023 per 1\u00a0mei 2024, de\n                                       correcties die de Nederlandse Zorgautoriteit heeft toegepast en de bepalingen uit\n                                       dit hoofdstuk.\n\n1. Het Zorginstituut betrekt de correcties die de Nederlandse Zorgautoriteit heeft toegepast\n                                             bij de verzekerdenaantallen 2021 berekend op grond van artikel 4.1.\n\n2. Voor het criterium SES betrekt het Zorginstituut voor het inkomen het belastingdienstbestand\n                                             over 2020 bij de verzekerdenaantallen. Indien een verzekerde niet is opgenomen in\n                                             de opgave over 2020, maakt het Zorginstituut gebruik van de opgave over 2021.\n\n3. Voor het criterium MHK betrekt het Zorginstituut bij de verzekerdenaantallen de declaraties\n                                             2020 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor het deelbedrag variabele zorgkosten\n                                             exclusief declaraties verpleging en verzorging tot en met 31\u00a0december 2022, zoals\n                                             zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2023 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd.\n\n4. Voor het criterium MVV betrekt het Zorginstituut bij de verzekerdenaantallen de declaraties\n                                             verpleging en verzorging 2020 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer tot en met\n                                             31\u00a0december 2022, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2023 bij het Zorginstituut hebben\n                                             aangeleverd.\n\n5. Voor het criterium GGZ-MHK betrekt het Zorginstituut bij de verzekerdenaantallen de\n                                             declaraties 2020 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer voor het deelbedrag kosten\n                                             van geneeskundige GGZ exclusief kosten voor langdurige geestelijke gezondheidszorg\n                                             tot en met 31\u00a0december 2022, zoals zorgverzekeraars die op 1\u00a0mei 2023 bij het Zorginstituut\n                                             hebben aangeleverd.\n\n1. Het Zorginstituut bepaalt met inachtneming van de artikelen 12, 13 en 14 van de Regeling,\n                                             de variabele zorgkosten 2021 voor iedere zorgverzekeraar afzonderlijk, alsmede voor\n                                             het totaal van de zorgverzekeraars.\n\n2. Het Zorginstituut herberekent met inachtneming van de op grond van artikel 5.2 bepaalde verzekerdenaantallen het normatieve bedrag variabele zorgkosten 2021 voor\n                                             iedere zorgverzekeraar afzonderlijk, overeenkomstig artikel 2.20 en 2.21 en betrekt daarbij het bepaalde in artikel 4.17, alsmede voor het totaal van de verzekerden 2021 van alle zorgverzekeraars.\n\n3. Het Zorginstituut berekent de schalingsfactor voor variabele zorgkosten 2021 door\n                                             de variabele zorgkosten 2021 voor het totaal van de zorgverzekeraars, zoals bepaald\n                                             in het eerste lid, te delen door het op grond van het tweedede lid herberekende normatieve\n                                             bedrag variabele zorgkosten 2021 voor het totaal van de verzekerden 2021 van alle\n                                             zorgverzekeraars.\n\n4. Het Zorginstituut vermenigvuldigt voor iedere zorgverzekeraar afzonderlijk, alsmede\n                                             voor het totaal van de zorgverzekeraars het herberekende normatieve bedrag variabele\n                                             zorgkosten 2021 op grond van het tweede lid met de schalingsfactor berekend op grond\n                                             van het derde lid.\n\n5. Het Zorginstituut berekent voor het totaal van de zorgverzekeraars het verschil tussen\n                                             de uitkomst van de vermenigvuldiging op grond van het vierde lid en het herberekende\n                                             normatieve bedrag op grond van het tweede lid.\n\nHet Zorginstituut neemt 15 procent van het verschil en deelt dit bedrag door het totaal\n                                             aantal bij alle zorgverzekeraars ingeschreven verzekerden van achttien jaar en ouder\n                                             waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is.\n\n6. Het Zorginstituut vermenigvuldigt per zorgverzekeraar het resultaat na toepassing\n                                             van het vijfde lid met het aantal verzekerden van achttien jaar en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is, dat bij die zorgverzekeraar is ingeschreven.\n\n7. Het Zorginstituut vermindert per zorgverzekeraar het product voor die zorgverzekeraar\n                                             berekend in het vierde lid met het product voor die zorgverzekeraar berekend in het\n                                             zesde lid. Het resultaat wordt aangeduid als het tweede voorlopige herberekende deelbedrag\n                                             variabele zorgkosten 2021.\n\nHet Zorginstituut herberekent voor de tweede keer voorlopig het deelbedrag vaste zorgkosten\n                                       2021 overeenkomstig artikel 4.19, met inachtneming van artikel 5.1 en 5.2.\n\n1. Het Zorginstituut herberekent het gewicht van de klasse \u2018Geen DKG psychische aandoeningen\u2019\n                                             zodanig dat voor het criterium DKG\u2019s psychische aandoeningen de gesommeerde resultaten\n                                             van de vermenigvuldiging van de gewichten in tabel 3.3 van de Regeling met het gerealiseerde\n                                             aantal verzekerden, nul bedragen. Het Zorginstituut rondt het herberekende gewicht\n                                             af op twee decimalen.\n\n2. Het Zorginstituut herberekent de gewichten voor elke leeftijdsklasse in tabel 3.4\n                                             van de Regeling voor de zelfstandigen, de referentiegroep en de hoogopgeleiden zodanig\n                                             dat voor de corresponderende leeftijdsklasse voor de bijstandsgerechtigden het verschil\n                                             tussen de vermenigvuldiging van het gerealiseerde aantal verzekerden met het gewicht\n                                             in tabel 3.4 van de Regeling en de vermenigvuldiging van het bij toekenning van de\n                                             vereveningsbijdrage verwachte aantal verzekerden met het gewicht in tabel 3.4 van\n                                             de Regeling, teniet wordt gedaan. Het Zorginstituut past bij de herberekening de betrokken\n                                             gewichten per leeftijdsklasse met eenzelfde bedrag aan. Het Zorginstituut rondt de\n                                             herberekende gewichten af op twee decimalen.\n\n3. Het Zorginstituut herberekent het gewicht van de klasse \u2018Geen GGZ-MHK\u2019 zodanig dat\n                                             het voor de klassen \u20185 voorafgaande jaren kosten GGZ in top 5 promille' en \u20185 voorafgaande\n                                             jaren kosten GGZ in top 2,5 promille\u2019 gesommeerde verschil tussen de vermenigvuldiging\n                                             van het gerealiseerde aantal verzekerden met het gewicht in tabel 3.8 van de Regeling\n                                             en de vermenigvuldiging van het bij toekenning van de vereveningsbijdrage verwachte\n                                             aantal verzekerden met het gewicht in tabel 3.8 van de Regeling, teniet wordt gedaan.\n                                             Het Zorginstituut rondt het herberekende gewicht af op twee decimalen.\n\n1. Het Zorginstituut bepaalt met inachtneming van artikel 12 en 13 van de Regeling, de\n                                             kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021 voor iedere zorgverzekeraar\n                                             afzonderlijk, alsmede voor het totaal van de zorgverzekeraars.\n\n2. Het Zorginstituut herberekent met inachtneming van de op grond van artikel 5.2 bepaalde verzekerdenaantallen het normatieve bedrag kosten van geneeskundige geestelijke\n                                             gezondheidszorg 2021, overeenkomstig artikel 2.23 en 2.24 en gaat hierbij uit van de gewichten genoemd in bijlage 3 van de Regeling en het\n                                             bepaalde in artikel 5.5, voor iedere zorgverzekeraar afzonderlijk alsmede voor het totaal van de verzekerden\n                                             van achttien jaar en ouder 2021 van alle zorgverzekeraars.\n\n3. Het Zorginstituut berekent de schalingsfactor voor kosten van geneeskundige geestelijke\n                                             gezondheidszorg 2021 door de kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg\n                                             2021 voor het totaal van de zorgverzekeraars, zoals bepaald op grond van het eerste\n                                             lid, te delen door het op grond van het tweede lid herberekende normatieve bedrag\n                                             kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021 voor het totaal van alle\n                                             zorgverzekeraars.\n\n4. Het Zorginstituut vermenigvuldigt voor iedere zorgverzekeraar afzonderlijk, alsmede\n                                             voor het totaal van de zorgverzekeraars, het herberekende normatieve bedrag kosten\n                                             van geneeskundige gezondheidszorg op grond van het tweede lid, met de schalingsfactor\n                                             berekend op grond van het derde lid.\n\n5. Het Zorginstituut berekent voor het totaal van de zorgverzekeraars het verschil tussen\n                                             de uitkomst van de vermenigvuldiging bedoeld in het vierde lid en het herberekende\n                                             normatieve bedrag uit het tweede lid. Het Zorginstituut neemt vijftien procent van\n                                             het verschil en deelt dit bedrag door het totaal aantal bij alle zorgverzekeraars\n                                             ingeschreven verzekerden van achttien jaar en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is.\n\n6. Het Zorginstituut vermenigvuldigt per zorgverzekeraar het resultaat na toepassing\n                                             van het vijfde lid met het aantal verzekerden van achttien jaar en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is, dat bij die zorgverzekeraar is ingeschreven.\n\n7. Het Zorginstituut vermindert per zorgverzekeraar het product voor die zorgverzekeraar\n                                             berekend in het vierde lid met het product voor die zorgverzekeraar berekend in het\n                                             zesde lid.\n\n8. Het Zorginstituut past op het resultaat uit het vorige lid hoge kostencompensatie\n                                             toe en baseert zich daarbij op artikel 16 van de Regeling. Het resultaat wordt aangeduid\n                                             als het tweede voorlopige herberekende deelbedrag kosten van geneeskundige geestelijke\n                                             gezondheidszorg 2021.\n\nHet Zorginstituut herberekent voor de tweede keer voorlopig de normatieve eigen risico\n                                       opbrengst 2021 overeenkomstig artikel 4.23, met inachtneming van artikel 5.1 en 5.2.\n\n1. Het Zorginstituut herberekent het normatieve bedrag 2021 voor de tweede keer voorlopig\n                                             als de som van het tweede voorlopige herberekende deelbedrag variabele zorgkosten\n                                             2021, het tweede voorlopige herberekende deelbedrag vaste zorgkosten 2021 en het tweede\n                                             voorlopige herberekende deelbedrag geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021.\n\n2. Voor de ex post compensatie voor de geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021:\n\na. bepaalt het Zorginstituut per zorgverzekeraar het verschil tussen het tweede voorlopige\n                                                   herberekende deelbedrag kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021,\n                                                   bedoeld in artikel 5.6, achtste lid, en de kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021, bedoeld in artikel\n                                                   5.6, eerste lid, en deelt dit verschil door het aantal verzekerden van achttien jaar\n                                                   en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is, dat bij die zorgverzekeraar is ingeschreven;\n\nb. berekent het Zorginstituut het gemiddelde marktresultaat voor het deelbedrag kosten\n                                                   van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg. Het Zorginstituut berekent het gemiddeld\n                                                   marktresultaat door voor het totaal van de zorgverzekeraars het verschil tussen het\n                                                   tweede voorlopige herberekende deelbedrag kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg\n                                                   2021, bedoeld in artikel 5.6, achtste lid, en de kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021, bedoeld in artikel\n                                                   5.6, eerste lid, te delen door het aantal verzekerden van achttien jaar en ouder waarop\n                                                   artikel 24 van de wet niet van toepassing is;\n\nc. indien het verschil tussen het in onderdeel a bepaalde bedrag en het gemiddelde marktresultaat\n                                                   groter is dan \u20ac 10,00 per verzekerde van achttien jaar en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is, dan trekt het Zorginstituut 90 procent van het meerdere af\n                                                   van het normatieve bedrag 2021;\n\nd. indien het verschil tussen het in onderdeel a bepaalde bedrag en het gemiddelde marktresultaat\n                                                   kleiner is dan \u20ac -10,00 per verzekerde van achttien jaar en ouder waarop artikel 24 van de wet niet van toepassing is, dan voegt het Zorginstituut 90 procent van het mindere toe\n                                                   aan het normatieve bedrag 2021.\n\n3. Het Zorginstituut berekent de tweede voorlopige opbrengst van de nominale rekenpremie\n                                             per zorgverzekeraar door de verzekerden van achttien jaar en ouder per zorgverzekeraar\n                                             te vermenigvuldigen met de nominale rekenpremie 2021.\n\n4. Het Zorginstituut vermindert de uitkomst, berekend op grond van het vorige lid, met\n                                             het bedrag dat de zorgverzekeraar verantwoordt in zijn jaarstaat 2021 per 1\u00a0mei 2022\n                                             als gederfde inkomsten voor verzekerden van achttien jaar en ouder waarvoor als gevolg\n                                             van de toepasselijkheid van artikel 24 van de wet geen nominale premies worden ontvangen.\n\n5. Het Zorginstituut berekent de tweede voorlopige aanvulling op de bijdrage voor de\n                                             uitkering in verband met uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan achttien jaar\n                                             door het aantal verzekerden jonger dan achttien jaar te vermenigvuldigen met \u20ac 41,00.\n\n6. Het Zorginstituut berekent de vereveningsbijdrage 2021 voor de tweede keer voorlopig\n                                             door de som van het tweede voorlopige normatieve bedrag 2021 bedoeld in het eerste\n                                             lid en de aanvulling voor uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan achttien jaar,\n                                             bedoeld in het vorige lid, te verminderen met de tweede voorlopige normatieve eigen\n                                             risico opbrengst, bedoeld in artikel 5.7 respectievelijk met de opbrengst van de nominale rekenpremie, bedoeld in het derde\n                                             en vierde lid.\n\n7. Het Zorginstituut stelt de vereveningsbijdrage 2021 voor de tweede keer voorlopig\n                                             vast in september 2024 ter hoogte van de in het vorige lid berekende bijdrage.\n\nHet Zorginstituut herberekent de vereveningsbijdrage definitief met inachtneming van\n                                       de correcties die de Nederlandse Zorgautoriteit heeft gerapporteerd over de declaraties\n                                       2020 per gepseudonimiseerd Burgerservicenummer en kosten 2021 uit de jaarstaat 2023.\n\nHet Zorginstituut herberekent definitief het deelbedrag variabele zorgkosten 2021\n                                       overeenkomstig artikel 5.5, met inachtneming van artikel 6.1.\n\nHet Zorginstituut herberekent definitief het deelbedrag vaste zorgkosten 2021 overeenkomstig\n                                       artikel 5.6, met inachtneming van artikel 6.1.\n\nHet Zorginstituut herberekent definitief het deelbedrag geneeskundige geestelijke\n                                       gezondheidszorg 2021 overeenkomstig artikel 5.7, met inachtneming van artikel 6.1.\n\nHet Zorginstituut herberekent definitief het deelbedrag normatieve eigen risico opbrengst\n                                       overeenkomstig artikel 5.8, met inachtneming van artikel 6.1.\n\n1. Het Zorginstituut herberekent definitief het normatieve bedrag 2021 overeenkomstig\n                                             artikel 5.8, met inachtneming van artikel 6.2.\n\n2. Het Zorginstituut stelt de bijdrage 2021 vast in april 2025 ter hoogte van het in\n                                             het vorige lid definitief berekende normatieve bedrag 2021.\n\n1. Het Zorginstituut betaalt de zorgverzekeraars de vereveningsbijdrage, bedoeld in artikel 2.27, vierde lid, uit. Het Zorginstituut maakt bij de betaling onderscheid naar de volgende bestanddelen:\n\na. het deelbedrag variabele zorgkosten 2021;\n\nb. het deelbedrag vaste zorgkosten 2021;\n\nc. het deelbedrag geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2021;\n\nd. een aftrekpost voor de normatieve eigen risico opbrengst 2021.\n\n2. Het Zorginstituut betaalt de zorgverzekeraars de uitkering in verband met uitvoeringskosten\n                                             van verzekerden jonger dan achttien jaar, bedoeld in artikel 2.27, vijfde lid, gelijktijdig met de betaling genoemd in het eerste lid uit.\n\n1. Het Zorginstituut bepaalt per zorgverzekeraar de som van de bestanddelen genoemd in\n                                             artikel 7.1, eerste lid, onder a tot en met c, en de uitkering, genoemd in artikel 7.1, tweede lid.\n\n2. Het Zorginstituut berekent per zorgverzekeraar de som van de vereveningsbijdrage 2021,\n                                             bedoeld in artikel 2.27, zesde lid, en de normatieve eigen risico opbrengst 2021, zoals bepaald in artikel 2.26, vijfde lid, en deelt het resultaat door het resultaat na toepassing van het eerste lid.\n\n3. Het Zorginstituut vermenigvuldigt per zorgverzekeraar ieder van de bestanddelen genoemd\n                                             in artikel 7.1, eerste lid, onder a tot en met c, en de uitkering bedoeld in artikel 7.1, tweede lid, met de uitkomst op grond van\n                                             het tweede lid.\n\n4. De resultaten van het derde lid worden respectievelijk genoemd als volgt:\n\na. het netto te betalen bedrag dat betrekking heeft op het deelbedrag variabele zorgkosten\n                                                   2021;\n\nb. het netto te betalen bedrag dat betrekking heeft op het deelbedrag vaste zorgkosten\n                                                   2021;\n\nc. het netto te betalen bedrag dat betrekking heeft op het deelbedrag geneeskundige geestelijke\n                                                   gezondheidszorg 2021;\n\nd. het netto te betalen bedrag dat betrekking heeft op de uitkering in verband met de\n                                                   uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan achttien jaar.\n\n5. Het Zorginstituut vermindert de som van de netto te betalen bedragen, bedoeld in het\n                                             vierde lid, onderdeel a tot en met d, met de aftrekpost voor de normatieve eigen risico\n                                             opbrengst 2021, bedoeld in artikel 7.1, eerste lid, onder d.\n\n6. Het Zorginstituut stelt de maandelijks te betalen termijnen vast aan de hand van het\n                                             op grond van het vijfde lid berekende bedrag en het betalingsschema bedoeld in het\n                                             tiende lid.\n\n7. Het Zorginstituut saldeert de maandelijks te betalen termijnen, bedoeld in het vorige\n                                             lid, met de resterende te betalen termijnen van de overeenkomstige maand van de op\n                                             grond van de Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2020 te betalen termijnen.\n\n8. Het Zorginstituut betaalt de in het zevende lid bedoelde termijnen op de eerste werkdag\n                                             van de maand.\n\n9. Indien na de saldering bedoeld in het zevende lid, de te betalen termijn per maand\n                                             op enig moment tot een negatief bedrag leidt, stelt het Zorginstituut dit negatieve\n                                             bedrag vast en vordert het Zorginstituut het bedrag op de eerste werkdag van de betreffende\n                                             maand in.\n\n10. Indien de zorgverzekeraar het bedrag bedoeld in het vorige lid niet aan het Zorginstituut\n                                             heeft betaald, verrekent het Zorginstituut het verschuldigde bedrag met de betalingen\n                                             aan de zorgverzekeraar totdat het verschuldigde bedrag is voldaan.\n\nBestanddelen betalingen\n\nBetaalmoment\n\n7.2\n\nvierde lid, onder a en b\n\n7.2\n\nvierde lid, onder c\n\n7.2\n\nvierde lid, onder d\n\n7.1\n\neerste lid, onder d\n\njanuari 2021\n\n1,26%\n\n0,03%\n\n8,33%\n\n5,50%\n\nfebruari 2021\n\n2,26%\n\n0,06%\n\n8,33%\n\n7,83%\n\nmaart 2021\n\n3,56%\n\n0,12%\n\n8,34%\n\n9,50%\n\napril 2021\n\n5,39%\n\n0,61%\n\n8,33%\n\n10,60%\n\nmei 2021\n\n6,90%\n\n1,30%\n\n8,33%\n\n10,74%\n\njuni 2021\n\n7,60%\n\n2,06%\n\n8,34%\n\n10,60%\n\njuli 2021\n\n8,65%\n\n2,66%\n\n8,33%\n\n9,40%\n\naugustus 2021\n\n8,80%\n\n3,21%\n\n8,33%\n\n7,15%\n\nseptember 2021\n\n9,04%\n\n3,44%\n\n8,34%\n\n6,20%\n\noktober 2021\n\n8,90%\n\n3,74%\n\n8,33%\n\n5,24%\n\nnovember 2021\n\n8,60%\n\n4,25%\n\n8,33%\n\n4,50%\n\ndecember 2021\n\n8,15%\n\n5,12%\n\n8,34%\n\n3,90%\n\njanuari 2022\n\n7,45%\n\n16,00%\n\n0,00%\n\n3,10%\n\nfebruari 2022\n\n5,80%\n\n17,00%\n\n0,00%\n\n2,20%\n\nmaart 2022\n\n3,81%\n\n16,00%\n\n0,00%\n\n1,62%\n\napril 2022\n\n2,11%\n\n9,00%\n\n0,00%\n\n0,90%\n\nmei 2022\n\n1,20%\n\n6,00%\n\n0,00%\n\n0,30%\n\njuni 2022\n\n0,52%\n\n5,00%\n\n0,00%\n\n0,13%\n\njuli 2022\n\n0,00%\n\n4,40%\n\n0,00%\n\n0,12%\n\naugustus 2022\n\n0,00%\n\n0,00%\n\n0,00%\n\n0,12%\n\nseptember 2022\n\n0,00%\n\n0,00%\n\n0,00%\n\n0,11%\n\noktober 2022\n\n0,00%\n\n0,00%\n\n0,00%\n\n0,09%\n\nnovember 2022\n\n0,00%\n\n0,00%\n\n0,00%\n\n0,08%\n\ndecember 2022\n\n0,00%\n\n0,00%\n\n0,00%\n\n0,07%\n\n11. Voor een zorgverzekeraar die zich op grond van artikel 25 van de wet aanmeldt bij de Nederlandse Zorgautoriteit nadat het Zorginstituut de bijdragen voor\n                                             de zorgverzekeraars heeft toegekend, kan het Zorginstituut voor die zorgverzekeraar\n                                             afwijken van de vorige leden.\n\n12. Het Zorginstituut kan, indien naar zijn oordeel uit nieuwe informatie blijkt dat de\n                                             verwachting is dat bij de eerstvolgende herberekening of herziening van de vereveningsbijdrage,\n                                             de vereveningsbijdrage meer dan 5 procent hoger zal zijn dan bij de laatst toegekende\n                                             of voorlopig vastgestelde vereveningsbijdrage, afwijken van de vorige leden en de\n                                             betalingen aan een zorgverzekeraar aanpassen.\n\n1. Bij de herberekening en herziening van de toegekende vereveningsbijdrage 2021 op grond\n                                             van artikel 3.2 herziet het Zorginstituut de te betalen termijnen overeenkomstig artikel 7.2 voor de eerste keer. Het Zorginstituut verrekent het verschil tussen de reeds betaalde\n                                             termijnen en de voor de eerste keer herziene termijnen.\n\n2. Bij gelegenheid van de eerste voorlopige vaststelling van de bijdrage, op grond van\n                                             hoofdstuk IV, herziet het Zorginstituut voor de tweede keer de te betalen termijnen\n                                             overeenkomstig artikel 7.2. Het Zorginstituut verrekent het verschil tussen de reeds betaalde termijnen en de\n                                             voor de tweede keer herziene termijnen.\n\n3. Bij gelegenheid van de tweede voorlopige vaststelling van de bijdrage, op grond van\n                                             hoofdstuk V, herziet het Zorginstituut de te betalen termijnen voor de derde keer\n                                             overeenkomstig artikel 7.2. Het Zorginstituut verrekent het verschil tussen de reeds betaalde termijnen en de\n                                             voor de derde maal herziene termijnen.\n\n4. Bij gelegenheid van de definitieve vaststelling van de bijdrage, op grond van hoofdstuk\n                                             VI, stelt het Zorginstituut de te betalen termijnen definitief vast overeenkomstig\n                                             artikel 7.2. Het Zorginstituut verrekent het verschil tussen de reeds betaalde termijnen en de\n                                             definitief te betalen termijnen.\n\n5. Indien toepassing van onderscheidenlijk het eerste, tweede, derde en vierde lid, resulteert\n                                             in een positief saldo voor de zorgverzekeraar, betaalt het Zorginstituut dat saldo\n                                             ineens aan de zorgverzekeraar.\n\n6. Indien toepassing van onderscheidenlijk het eerste, tweede, derde en vierde lid, resulteert\n                                             in een negatief saldo voor de zorgverzekeraar, betaalt de betreffende zorgverzekeraar\n                                             dat saldo in \u00e9\u00e9n keer terug aan het Zorginstituut.\n\n1. De zorgverzekeraar en het Zorginstituut zijn over en weer rente verschuldigd en hebben\n                                             over en weer aanspraak op rente over de verschillen, bedoeld in artikel 7.3.\n\n2. De rente, bedoeld in het eerste lid, wordt bij de eerste voorlopige, tweede voorlopige\n                                             en de definitieve vaststelling van de uitkering door het Zorginstituut verwerkt en\n                                             zo mogelijk verrekend met andere betalingen die uit deze vaststellingen voortvloeien.\n\n1. Bij de verrekening van verschillen, bedoeld in artikel 7.3, tweede, derde en vierde lid, berekent het Zorginstituut rente over het verschil vanaf de datum waarop het verschil\n                                             is ontstaan tot de datum waarop de verschillen worden verrekend.\n\n2. Bij de verrekening van de verschillen, bedoeld in artikel 7.3, tweede lid, berekent het Zorginstituut rente vanaf de betaaldata, genoemd in artikel 7.2 en 7.3, eerste en tweede lid tot de datum van de voorlopige vaststelling van de bijdrage.\n\n3. Bij de verrekening van de verschillen, bedoeld in artikel 7.3, derde lid, berekent het Zorginstituut rente vanaf de betaaldata, genoemd in artikel 7.2 en 7.3, eerste, tweede en derde lid tot de datum van de tweede voorlopige vaststelling\n                                             van de bijdrage.\n\n4. Bij de verrekening van de verschillen, bedoeld in artikel 7.3, vierde lid, berekent het Zorginstituut rente vanaf de betaaldata, genoemd in artikel 7.2 en 7.3 eerste, tweede, derde en vierde lid tot de datum van de definitieve vaststelling\n                                             van de bijdrage.\n\n5. Voor een zorgverzekeraar waarvoor krachtens artikel 7.2, negende en tiende lid, afwijkende betalingen hebben plaatsgevonden, kan het Zorginstituut bij de renteberekening\n                                             afwijken van de vorige leden.\n\n6. Het Zorginstituut deelt het bedrag dat de zorgverzekeraar heeft terugbetaald op grond\n                                             van artikel 7.3, zesde lid, voor de renteberekening naar rato toe aan de eerste dag van de maand waarin is terugbetaald\n                                             en de eerste dag van de daaropvolgende maand, waarbij het uitgangspunt is de dag van\n                                             terugbetaling.\n\n7. Voor het rentepercentage gaat het Zorginstituut uit van het gemiddelde van de maandrentes\n                                             van het Euro Interbank Offered Rate (Euribortarief) voor driemaands termijngelden\n                                             zonder onderpand bij toepassing van het eerste tot en met vijfde lid. Voor de laatste\n                                             kalendermaand v\u00f3\u00f3r de betaling gaat het Zorginstituut uit van de rente over de voorafgaande\n                                             kalendermaand.\n\n8. De rente betreft een samengestelde rente en wordt op maandbasis berekend.\n\nBij de berekening wordt een maand op 30 en een jaar op 360 dagen gesteld.\n\n9. Indien de situatie zich voordoet dat het in deze paragraaf bedoelde Euro Interbank\n                                             Offered Rate (Euribortarief) niet meer kan worden toegepast, zal een zoveel als mogelijk\n                                             overeenkomstig tarief worden gehanteerd.\n\nHet Zorginstituut legt de referentiebestanden, bedoeld in bijlage 1 tot en met 10, te zijner kantore ter inzage en publiceert deze op zijn website.\n\nDeze beleidsregels treden in werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte\n                                       van de Staatscourant waarin zij worden geplaatst, en werken terug tot en met 1\u00a0oktober\n                                       2020.\n\nDeze beleidsregels worden aangehaald als: Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering\n                                       2021.\n\nDeze beleidsregels worden in de Staatscourant geplaatst.\n\nVoorzitter Raad van Bestuur\n\nS. \nWijma\n\n[Red: Ligt ter inzage bij Zorginstituut Nederland en is gepubliceerd op de website\n                                 van Zorginstituut Nederland.]\n\n[Red: Ligt ter inzage bij Zorginstituut Nederland en is gepubliceerd op de website\n                                 van Zorginstituut Nederland.]\n\n[Red: Ligt ter inzage bij Zorginstituut Nederland en is gepubliceerd op de website\n                                 van Zorginstituut Nederland.]\n\n[Red: Ligt ter inzage bij Zorginstituut Nederland en is gepubliceerd op de website\n                                 van Zorginstituut Nederland.]\n\n[Red: Ligt ter inzage bij Zorginstituut Nederland en is gepubliceerd op de website\n                                 van Zorginstituut Nederland.]\n\n[Red: Ligt ter inzage bij Zorginstituut Nederland en is gepubliceerd op de website\n                                 van Zorginstituut Nederland.]\n\n[Red: Ligt ter inzage bij Zorginstituut Nederland en is gepubliceerd op de website\n                                 van Zorginstituut Nederland.]\n\n[Red: Ligt ter inzage bij Zorginstituut Nederland en is gepubliceerd op de website\n                                 van Zorginstituut Nederland.]\n\n[Red: Ligt ter inzage bij Zorginstituut Nederland en is gepubliceerd op de website\n                                 van Zorginstituut Nederland.]\n\n[Red: Ligt ter inzage bij Zorginstituut Nederland en is gepubliceerd op de website\n                                 van Zorginstituut Nederland.]"}