Title: wetten.nl - Regeling - Regeling registratieonderzoek eerstelijnsverblijf en Wlz crisiszorg vv - BWBR0046857

Source: https://wetten.overheid.nl/BWBR0046857/

Content:
{"title": "wetten.nl - Regeling - Regeling registratieonderzoek eerstelijnsverblijf en Wlz crisiszorg vv - BWBR0046857", "content": "Regeling registratieonderzoek eerstelijnsverblijf en Wlz crisiszorg vv\n\nGelet op de artikelen 36, derde lid, 62, eerste lid, en 68 van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg), is de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) bevoegd tot het stellen van regels\n                                    op het gebied van eerstelijnsverblijf en Wlz crisiszorg vv.\n\nIn deze regeling wordt, tenzij anders vermeld, verstaan onder:\n\nzorgaanbieder:\n\n1\u00b0. natuurlijk persoon of rechtspersoon die beroeps- of bedrijfsmatig zorg in de zin van\n                                                de Wmg verleent;\n\n2\u00b0. natuurlijk persoon of rechtspersoon voor zover deze tarieven in rekening brengt namens,\n                                                ten behoeve van of in verband met het verlenen van zorg door een zorgaanbieder als\n                                                bedoeld onder\u00a01\u00b0,\n\nals bedoeld in artikel 1, eerste lid, onderdeel c, van de Wmg.\n\neerstelijnsverblijf: zorg als bedoeld in artikel 2.12 van het Besluit zorgverzekering, voor zover het gaat om verblijf dat medisch noodzakelijk is in verband met geneeskundige\n                                          zorg zoals huisartsen die plegen te bieden, al dan niet gepaard gaande met verpleging,\n                                          verzorging of paramedische zorg.\n\npsychologische zorg binnen eerstelijnsverblijf: zorg verleend door gedragsdeskundigen aan pati\u00ebnten tijdens het eerstelijnsverblijf,\n                                          passende bij de indicatie eerstelijnsverblijf, op verzoek van de huisarts of specialist\n                                          ouderengeneeskunde of arts verstandelijk gehandicapten. Deze zorg valt onder de Zorgverzekeringswet\n                                          (Zvw)-prestatie \u2018zorg zoals klinisch psychologen die plegen te bieden\u2019, en wordt geleverd\n                                          aan pati\u00ebnten met (een vermoeden van) gedragsmatige en/of cognitieve problematiek,\n                                          en niet zijnde (specialistische) geneeskundige geestelijke gezondheidszorg. De zorgverlener\n                                          moet bevoegd en bekwaam zijn om de zorg voor pati\u00ebnten met gedragsmatige en/of cognitieve\n                                          problematiek te leveren.\n\nWlz crisiszorg vv: Crisiszorg als bedoeld in artikel 1 van de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten\n                                             en volledig pakket thuis 2022, en die wordt gedeclareerd door middel van de prestatie Crisiszorg vv met behandeling\n                                          (Z110) zoals opgenomen in die beleidsregel.\n\nregistratieonderzoek: het in deze regeling opgenomen registratieonderzoek eerstelijnsverblijf, psychologische\n                                          zorg binnen eerstelijnsverblijf en Wlz crisiszorg vv.\n\nDeze regeling beoogt voorschriften te stellen die een zorgaanbieder in acht moet nemen\n                                    bij het registratieonderzoek (zoals omschreven in artikel 1 van deze regeling). De voorschriften zijn van toepassing op de zorgaanbieders die\n                                    zijn geselecteerd conform artikel 4 van deze regeling en daarmee onderdeel uitmaken van het registratieonderzoek. De\n                                    voorschriften hebben betrekking op:\n\n\u2022 registratie;\n\n\u2022 aanlevering.\n\nHet registratieonderzoek wordt uitgevoerd ten behoeve van het ontwikkelen van een\n                                    nieuw bekostigingsmodel voor het eerstelijnsverblijf.\n\nDeze regeling is van toepassing op zorgaanbieders die:\n\n\u2022 eerstelijnsverblijf en/of psychologische zorg binnen eerstelijnsverblijf, zoals omschreven\n                                          in artikel\u00a01 van deze regeling, leveren;\n\n\u2022 Wlz crisiszorg vv, zoals omschreven in artikel 1 van deze regeling, leveren.\n\n1 De gegevens voor het registratieonderzoek worden bij een deel van de zorgaanbieders\n                                          die eerstelijnsverblijf en/of psychologische zorg binnen eerstelijnsverblijf en/of\n                                          Wlz crisiszorg vv leveren opgevraagd.\n\n2 De NZa heeft een representatieve groep zorgaanbieders geselecteerd op basis van een\n                                          steekproef onder alle zorgaanbieders die de afgelopen jaren aaneengesloten eerstelijnsverblijf\n                                          en/of psychologische zorg binnen eerstelijnsverblijf en/of Wlz crisiszorg vv hebben\n                                          geleverd. Bij de geselecteerde zorgaanbieders zullen de gegevens via een informatieverzoek\n                                          worden opgevraagd.\n\n3 Zorgaanbieders die op basis van artikel 4.2 geselecteerd worden om conform deze regeling\n                                          gegevens te registreren en aan te leveren, worden via een brief, waarin het informatieverzoek\n                                          is opgenomen, aangeschreven.\n\n4 Zorgaanbieders die geselecteerd worden, moeten redelijkerwijs aan de onderstaande\n                                          eisen voldoen:\n\n\u2022 de zorgaanbieder moet de gegevens aan kunnen leveren conform het speciaal voor deze\n                                                uitvraag opgestelde format (\u2018aanleverformulier registratievereisten\u2019, zie verder artikel 5);\n\n\u2022 de zorgaanbieder mag niet onder toezicht staan van de Inspectie Gezondheidszorg en\n                                                Jeugd;\n\n\u2022 de zorgaanbieder levert in de registratieperiode zorg binnen het eerstelijnsverblijf\n                                                en/of psychologische zorg binnen eerstelijnsverblijf en/of Wlz crisiszorg vv.\n\n5 Een zorgaanbieder kan uitstel of ontheffing aanvragen voor deelname aan het registratieonderzoek.\n                                          De voorwaarden daarvoor zijn opgenomen in de in artikel 4.3 genoemde brief. Wanneer\n                                          ontheffing door de NZa wordt verleend, zal de zorgaanbieder, ondanks geselecteerd\n                                          te zijn, niet meer gehouden zijn de gevraagde gegevens te registreren en aan te leveren.\n\n1 Zorgaanbieders die op grond van artikel 4.3 zijn aangeschreven, zijn verplicht om de onderstaande gegevens te registreren. Hiervoor\n                                          is door de NZa een format (\u2018aanleverformulier registratievereisten\u2019) opgesteld dat\n                                          aan de zorgaanbieder zal worden verstuurd. De gegevens die voor het registratieonderzoek\n                                          (soms optioneel) moeten worden geregistreerd worden onderscheiden in:\n\n\u2022 'Traject en Pati\u00ebntkenmerken';\n\n\u2022 'Tijdschrijven'.\n\n2 Onder 'Traject en Pati\u00ebntkenmerken' worden de volgende gegevens geregistreerd:\n\nKolom\n\nNaam\n\nOmschrijving\n\n1\n\nINSTELLING_CODE\n\nIdentificatie aanleverende instelling conform AGB-codering. De AGB code vormt de unieke\n                                                         identificatie van de declarerende instelling.\n\n2\n\nTRAJECTNUMMER\n\nUnieke identificatie van het traject.\n\n3\n\nPATI\u00cbNT_IDENTIFICATIENUMMER\n\nUniek nummer om de pati\u00ebnt mee te identificeren, dit nummer is bedoeld om de patientgegevens\n                                                         en trajectgegevens uit 'Traject en pati\u00ebntkenmerken' te kunnen koppelen aan de tijdsinzet\n                                                         van behandelaren in 'Tijdschrijven'. Bij herhaalde aanlevering van gegevens van dezelfde\n                                                         pati\u00ebnt moet hetzelfde identificatienummer gebruikt worden.\n\n4\n\nPRESTATIECODE\n\nCode van de prestatie, volgens Prestatiecodelijst 068 Eerstelijnsverblijf en Prestatiecodelijst\n                                                         055 Wlz. De reeds gestarte experimenten in het eerstelijnsverblijf zijn opgenomen\n                                                         in de Prestatiecodelijst 068 Eerstelijnsverblijf, maar het is geen limititatieve lijst.\n\nNieuw te starten experimenten kunnen bij aanvang onder de dan bekende, eigen prestatiecode\n                                                         worden vastgelegd.\n\n5\n\nAANDUIDING_PRESTATIECODELIJST\n\nCode die aangeeft welke prestatiecodelijst gebruikt is, met aanduiding van de oorsprong\n                                                         van de codes en/of de beheerder ervan.\n\n6\n\nPRESTATIE_BEGINDATUM\n\nDatum waarop eerstelijnsverblijf of Wlz crisis vv begonnen is. Dit betreft de datum\n                                                         waarop de eerste activiteit in het kader van de zorg heeft plaatsgevonden. Indien\n                                                         een pati\u00ebnt wordt ontslagen en na een aantal dagen opnieuw wordt opgenomen, start\n                                                         er een nieuw traject eerstelijnsverblijf en dient een nieuwe begindatum geregistreerd\n                                                         te worden. De registratieverplichting start vanaf 01/07/2022. Dit betekent dat de\n                                                         registratieverplichting van toepassing is voor alle pati\u00ebnten die vanaf 01/07/2022\n                                                         binnen het elv zijn/worden opgenomen. Dit geldt ook voor pati\u00ebnten die op 01/07/2022\n                                                         in het elv verblijven, maar voor deze datum al opgenomen zijn. Indien de pati\u00ebnt v\u00f3\u00f3r\n                                                         01/07/2022 een eerste activiteit in het kader van de zorg heeft ontvangen, dan wordt\n                                                         de daadwerkelijke begindatum waarop de zorg is gestart vastgelegd.\n\n7\n\nPRESTATIE_EINDDATUM\n\nDatum waarop het traject is gesloten. Het traject wordt afgesloten als de behandeling\n                                                         van de pati\u00ebnt in het eerstelijnsverblijf of in de Wlz crisis vv eindigt. Daarvan\n                                                         is in ieder geval sprake als: de behandeling is afgerond, voortijdige be\u00ebindiging\n                                                         behandeling op initiatief van pati\u00ebnt en/of behandelaar, overplaatsen van de pati\u00ebnt\n                                                         naar een andere instelling of zorgvorm of overlijden van de pati\u00ebnt. Het registreren\n                                                         van de einddatum is uiteindelijk verplicht. Indien het traject nog niet volledig is\n                                                         afgerond op het moment dat de registraties ingediend moeten worden, dan wordt het\n                                                         veld leeggelaten.\n\n8\n\nTOTAAL_AANTAL_KALENDERDAGEN\n\nHet totaal aantal kalenderdagen dat de pati\u00ebnt gedurende het traject is verbleven\n                                                         binnen de instelling. Indien het traject nog niet volledig is afgerond op het moment\n                                                         dat de registraties ingediend moeten worden, wordt dit veld leeg gelaten.\n\n9\n\nTIJDSTIP_OPNAME\n\nTijdstip van opname van de pati\u00ebnt. Hier kan worden aangegeven of de pati\u00ebnt voor\n                                                         20.00 uur in de avond of na 20.00 uur in de avond is opgenomen. Indien het tijdstip\n                                                         van opname niet bekend is voor cli\u00ebnten die voor 1\u00a0juli 2022 in zorg zijn gekomen,\n                                                         dan alleen kan de optie 'onbekend' worden ingevuld.\n\n10\n\nHERKOMST_PATI\u00cbNT\n\nDomein waar de pati\u00ebnt direct voorafgaand aan het eerstelijnsverblijf of Wlz crisis\n                                                         vv vandaan komt. Als de pati\u00ebnt bijvoorbeeld door de huisarts wordt doorgestuurd naar\n                                                         SEH en daarna naar het elv/Wlz crisis vv, dient gekozen te worden voor SEH. Indien\n                                                         de prestatie wijzigt van bijvoorbeeld elv hoog complex naar elv palliatief terminale\n                                                         zorg, dient gekozen te worden voor de herkomst \u2018elv\u2019. Indien de cli\u00ebnt reeds een Wlz\n                                                         indicatie heeft en in een Wlz instelling woont, dan dient gekozen te worden voor Wlz.\n                                                         Indien de cli\u00ebnt reeds een Wlz indicatie heeft maar thuis woont, dan dient gekozen\n                                                         te worden voor \u2018thuis\u2019.\n\n11\n\nONTSLAGBESTEMMING\n\nDomein waar de pati\u00ebnt, na be\u00ebindiging traject in het eerstelijnsverblijf of Wlz crisis\n                                                         vv, naartoe gaat. Indien de prestatie wijzigt van bijvoorbeeld elv hoog complex naar\n                                                         elv palliatief terminale zorg, moet gekozen worden voor de ontslagbestemming \u2018elv\u2019.\n                                                         Indien een pati\u00ebnt overlijdt, dient gekozen te worden voor \u2018overlijden\u2019. Als het traject\n                                                         nog niet be\u00ebindigd is, dan moet gekozen worden voor de optie \u201811. opname nog niet\n                                                         be\u00ebindigd\u2019.\n\n12\n\nDOEL_VERBLIJF\n\nRegistreer of er een herstelvraag, observatievraag, een palliatief terminale zorgvraag\n                                                         is of dat het doel opname en behandeling betreft. Het kan voorkomen dat een pati\u00ebnt\n                                                         voor meerdere doelen is opgenomen. Registreer dan het hoofddoel waarvoor iemand wordt\n                                                         opgenomen, dus waar de nadruk van de zorg op ligt. Als een pati\u00ebnt echt niet in een\n                                                         van deze categorie\u00ebn past, dan kan er gekozen worden voor \u2018overig\u2019. De optie \u2018onbekend\u2019\n                                                         kan worden gekozen indien het doel van verblijf geheel onbekend is.\n\n13\n\nBARTHEL_OPNAME(optioneel)\n\nMeetinstrument om te bepalen in hoeverre iemand de algemene dagelijkse levensverrichtingen\n                                                         (ADL) zelfstandig kan uitvoeren. Indexscore op moment van opname.\n\nVoor nader toelichting zie https://meetinstrumentenzorg.nl/instrumenten/barthel-index/\n\n14\n\nBARTHEL_ONTSLAG(optioneel)\n\nMeetinstrument om te bepalen in hoeverre iemand de algemene dagelijkse levensverrichtingen\n                                                         (ADL) zelfstandig kan uitvoeren. Indexscore op moment van ontslag.\n\nVoor nader toelichting zie https://meetinstrumentenzorg.nl/instrumenten/barthel-index/\n\n15\n\nTYPE_OPNAME(optioneel)\n\nHier kan worden aangegeven of er voor de pati\u00ebnt in het traject sprake is van een\n                                                         acute opname in het elv, acute opname in het elv met IBS/RM, geplande opname in het\n                                                         elv, geplande opname in het elv met IBS/RM, een Wlz crisis opname of een Wlz crisis\n                                                         opname met IBS/RM.\n\n16\n\nINDICATIE_OP_BASIS_ZORGPLAN(optioneel)\n\nTotale hoeveelheid zorg en behandeling die bij het opstellen van het zorgplan ge\u00efndiceerd\n                                                         wordt voor het gehele traject in aantal minuten.\n\n3 Onder 'Tijdschrijven' worden de volgende gegevens geregistreerd:\n\nKolom\n\nNaam\n\nOmschrijving\n\n1\n\nINSTELLING_CODE\n\nIdentificatie aanleverende instelling conform AGB-codering. De AGB code vormt de unieke\n                                                         identificatie van de declarerende instelling.\n\n2\n\nTRAJECTNUMMER\n\nUnieke identificatie van het traject.\n\n3\n\nPATI\u00cbNT_IDENTIFICATIENUMMER\n\nUniek nummer om de pati\u00ebnt mee te identificeren, dit nummer is bedoeld om de patientgegevens\n                                                         en trajectgegevens uit 'Traject en pati\u00ebntkenmerken' te kunnen koppelen aan de tijdsinzet\n                                                         van behandelaren in 'Tijdschrijven'. Bij herhaalde aanlevering van gegevens van dezelfde\n                                                         pati\u00ebnt moet hetzelfde identificatienummer gebruikt worden.\n\n4\n\nUITVOERDATUM\n\nDatum waarop de activiteit geleverd is. Registratie vindt plaats per kalenderdag.\n\n5\n\nUITVOEREND_SPECIALISMECODE\n\nDe functie die de medewerker vervult.\n\n6\n\nAANTAL_TIJDSCHRIJVEN_PATIENTGEBONDEN\n\nDe pati\u00ebntgebonden tijd van de verschillende disciplines wordt vastgelegd in eenheden\n                                                         van 5 minuten. De pati\u00ebntgebonden tijd bestaat uit twee componenten: de directe- en\n                                                         indirecte pati\u00ebntgebonden tijd. Er hoeft geen uitsplitsing gemaakt te worden tussen\n                                                         directe en indirecte pati\u00ebntgebonden tijd. De niet pati\u00ebntgebonden tijd (zoals werkoverleg,\n                                                         reistijd, opleiding, e.d.) wordt niet geregistreerd.\n\nVoor pati\u00ebnten die op 01/07/2022 in het elv verblijven, maar voor deze datum al opgenomen\n                                                         zijn, geldt ook de registratieverplichting van het (pati\u00ebntgebonden) tijdschrijven\n                                                         vanaf 1\u00a0juli 2022.\n\nWanneer er voorafgaand aan 1\u00a0juli 2022 bij deze pati\u00ebnten gegevens over (pati\u00ebntgebonden)\n                                                         tijdschrijven vastgelegd zijn binnen de ict-systemen van een zorgaanbieder, mogen\n                                                         deze uiteraard vrijwillig worden meegeleverd.\n\n7\n\nKPS_SCORE (optioneel)\n\nVul de Karnofsky Performance Scale score in. De KPS is een meetinstrument waarmee\n                                                         op subjectieve gronden de algemene toestand van een pati\u00ebnt wordt beoordeeld. Invullen\n                                                         bij opname en bij verandering; dit kan dagelijks zijn. Waarde tussen de 0 en 100 invullen.\n\n4 Uitzondering in geval van privacy bezwaren\n\nDe registratieverplichting als genoemd in dit artikel 5 is niet van toepassing wanneer\n                                          op initiatief van de cli\u00ebnt, gezamenlijk met de zorgaanbieder, een privacyverklaring\n                                          is ondertekend (bijlage 1 bij deze regeling). De zorgaanbieder houdt de privacyverklaring in zijn administratie\n                                          en stelt die op verzoek van de NZa beschikbaar.\n\n1 De behandelaren maken voor de registratie gebruik van het eigen, interne ICT-systeem\n                                          van de zorgaanbieder. Vanwege de pseudonimisering van het burgerservicenummer (BSN),\n                                          dienen de gegevens ofwel door de behandelaar met een Privacy Verzend Module (PVM)\n                                          van ZorgTTP te worden beveiligd en verstuurd naar de NZa, dan wel faciliteert de ICT-leverancier\n                                          de versleuteling via een PVM-module namens de behandelaar.\n\n2 \nRegistratie periode\n\nDe gegevens worden van 1\u00a0juli 2022 tot en met 31\u00a0december 2022 geregistreerd (hierna:\n                                          de registratieperiode).\n\n3 \nAanlevertermijnen\n\nDe gegevens worden gedurende de registratieperiode maandelijks aan de NZa verstrekt.\n                                          Bij de maandelijkse aanlevering dienen ook de gegevens van de voorgaande, afgesloten\n                                          maanden opnieuw aangeleverd te worden in verband met eventuele wijzigingen. Daarom\n                                          is er ook nog een extra aanlevertermijn aan het einde van de registratieperiode. Aanlevering\n                                          dient uiterlijk binnen vier weken na de laatste dag van de afgesloten maand te gebeuren.\n                                          Een uitzondering hierop is de aanlevering van gegevens over de eerste maand (1\u00a0juli\n                                          2022 tot en met 31\u00a0juli 2022). Deze gegevens dienen gelijktijdig met de gegevens van\n                                          de tweede maand (1\u00a0augustus 2022 tot en met 31\u00a0augustus 2022) uiterlijk 28\u00a0september\n                                          2022 aangeleverd te worden. Zie ook onderstaande tabel\u00a01.\n\nGegevens uit registratieperiode\n\nUiterste aanleverdatum\n\n1\u00a0juli 2022 t/m 31\u00a0augustus 2022\n\n28\u00a0september 2022\n\n1\u00a0juli 2022 t/m 30\u00a0september 2022\n\n28\u00a0oktober 2022\n\n1\u00a0juli 2022 t/m 31\u00a0oktober 2022\n\n28\u00a0november 2022\n\n1\u00a0juli 2022 t/m 30\u00a0november 2022\n\n28\u00a0december 2022\n\n1\u00a0juli 2022 t/m 31\u00a0december 2022\n\n28\u00a0januari 2023\n\n1\u00a0juli 2022 t/m 31\u00a0december 2022\n\n28\u00a0februari 2023\n\n4 De in artikel 6.3 genoemde termijnen kunnen afwijken, wanneer daarvoor uitstel is\n                                          aangevraagd door de zorgaanbieder, en uitstel is verleend door de NZa.\n\nGelijktijdig met de inwerkingtreding van deze regeling wordt de Regeling registratieonderzoek eerstelijnsverblijf en Wlz crisiszorg vv, met kenmerk NR/REG-2220, ingetrokken.\n\nInwerkingtreding / Bekendmaking\n\nDeze regeling treedt in werking met ingang van de dag na de datum van uitgifte van\n                                    de Staatscourant waarin de regeling ingevolge artikel 5, aanhef en onder d, van de Bekendmakingswet wordt geplaatst en werkt terug tot en met 14\u00a0april 2022.\n\nDe regeling ligt ter inzage bij de NZa en is te raadplegen op www.nza.nl.\n\nCiteertitel\n\nDe regeling wordt aangehaald als: Regeling registratieonderzoek eerstelijnsverblijf\n                                    en Wlz crisiszorg vv.\n\nOndertekening\n\nDe Nederlandse Zorgautoriteit,\n\nM.J. \nKaljouw\n\nvoorzitter Raad van Bestuur\n\n[Red: Niet opgenomen.]"}