Source: http://docplayer.pl/948998-Delegatura-w-szczecinie-lsz-4101-19-01-2012-p-12-125-wystapienie-pokontrolne.html
Timestamp: 2017-03-27 17:13:57
Legal References Found: art. 7
 art. 54
 art. 2
 art. 2
 art. 2
 art. 2
 art. 38
 art. 2
 art. 2

Document Content:
Delegatura w Szczecinie LSZ /2012 P/12/125 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE - PDF
Delegatura w Szczecinie LSZ /2012 P/12/125 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
Download "Delegatura w Szczecinie LSZ-4101-19-01/2012 P/12/125 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE"
1 Delegatura w Szczecinie LSZ /2012 P/12/125 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE2 I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli P/12/125 Informatyzacja szpitali w latach (do ). Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontrolerzy Jednostka kontrolowana NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Szczecinie 1. Bogumiła Mędrzak, specjalista kontroli państwowej, upowaŝnienie do kontroli nr z dnia r. [dowód: akta kontroli str. 1-2] Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Zespolony im. Marii Skłodowskiej Curie 2, Szczecin, ul. Arkońska 4. Kierownik jednostki kontrolowanej Mariusz Pietrzak, dyrektor Szpitala. [dowód: akta kontroli str. 3] Ocena ogólna Uzasadnienie oceny ogólnej II. Ocena kontrolowanej działalności NIK pozytywnie ocenia działalność Szpitala w zakresie dostosowania do wymogów ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia 3. Formułując powyŝszą ocenę, NIK wzięła pod uwagę działania zmierzające do dostosowania działaności Szpitala do wymogów ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia oraz pozyskania środków na finansowanie projektów informatycznych. Wydatki poniesione przez Szpital na zakup systemu informatycznego, integrującego posiadane systemy informatyczne oraz na zakup 2 cyfrowych urządzeń diagnostycznych były przeprowadzone zgodnie z zasadami określonymi w ustawie z dnia r. Prawo zamówień publicznych 4. Opis stanu faktycznego III. Opis stanu faktycznego 1. Ocena stanu zinformatyzowania usługodawcy 1.1. W latach Szpital wykorzystywał 4 niezintegrowane ze sobą systemy informatyczne róŝnych producentów: - Szpitalny system informatyczny (HIS) - obejmujący część medyczną i część administracyjną 5 - oparty o system Infomedica (producent Asseco Poland S.A.) - Szpitalny system laboratoryjny (LIS) oparty o system MARCEL (producent Marcel Sp. z o.o.), - Szpitalny system radiologiczny (RIS) oparty o system RIS ORION (producent TMS Soft) oraz PACS (producent AGFA), 1 Zwana dalej NIK. 2 Zwany dalej Szpitalem. 3 Dz. U. z 2011 r. Nr 113, poz. 657, dalej ustawa o systemie informacji w ochronie zdrowia. 4 Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 ze zm., zwana dalej Pzp. 5 Tj. moduły: finanse i księgowość, środki trwałe, gospodarkę magazynową, wyposaŝenie, kasę, rejstr sprzedaŝy, kadry i płące, aptekę szpitalną, apteczki wszystkich komórek medycznych (w tym poradni i pracowni) oraz ruch chorych (obejmujący izbę przyjęć, oddziały, statystykę medyczną, gruper jpg, rozliczenia z nfz). 23 - System informatyczny obsługi poradni, oparty o system KS SOMED (producent KAMSOFT) uzupełniony produktem KS PPS słuŝącym do rozliczenia z NFZ świadczeń udzielanych w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej. [dowód: akta kontroli str. 15, 18-29] Od r. w Szpitalu wdraŝany był system informatyczny (Infomedica), wprowadzjący nowe moduły 6 oraz nowy system laboratoryjny 7, który miał zastąpić posiadany przez Szpital system laboratoryjny Marcel, w celu zapewnienia jego interoperacyjności z systemem HIS. Prowadzone w Szpitalu wdroŝenie systemu informatycznego miało zapewnić pełną integrację RIS z budo-wanym systemem HIS (opartym o system Infomedica). W ramach trwającego procesu wdraŝania systemu Infomedica, obsługa pacjentów w poradniach w zakresie diagnostyki laboratoryjnej zostanie włączona do LIS, poprzez uruchomienie modułu punktu pobrań. Z dniem r. Szpital ma posiadać zintegrowany system informatyczny objemujący: HIS, LIS i RIS. Integracja HIS z RIS polega na wykorzystaniu dwóch baz danych za pomocą komunikatu hl7 i umoŝliwi dostęp do danych pacjenta za pomocą jednego logowania uŝytkownika. Integracja systemu informatycznego obsługi poradni z HIS (lub jego wymiana) stanowić będzie kolejny etap procesu informatyzacji Szpitala. Szpital nie posiadał oprogramowania funkcjonującego, jako tzw. hurtownia danych. Jego zakup został zaplanowany, jako ostatni etap budowy zintegrowanego systemu informatycznego Szpitala. [dowód: akta kontroli str. 5-6, 11-14, 16, , ] W sprawie przyczyny wprowadzenia nowego systemu LIS i zrezygnowania z posiadanego systemu Marcel, Mariusz Pietrzak dyrektor Szpitala wyjaśnił m.in. decyzję o zmianie systemu obsługującego system laboratoryjny Szpitala podjęto po dokonaniu szczegółowych analiz i rozpatrzeniu wszystkich moŝliwych argumentów świadczących zarówno na korzyść systemu Marcel jak i na jego niekorzyść. Podjęcie analizy był w ogóle moŝliwe ze wzglądu na całkowite umorzenie oprogramowania Marcel (zakupionego w 2006 r.). Przyczynami, dla których podjęto decyzję o zastąpieniu oprogramowania Marcel innym oprogramowaniem była: konieczność dokonania kosztownej integracji Systemu MARCEL ze szpitalnym system HIS (w tym ponoszenia kosztów tej integracji w latach następnych) oraz stworzenie prawdziwego systemu LIS, który jednocześnie nie podlegałby integracji rozumianej jak połączenie dwóch systemów, a gwarantowałby jego złączenie za pomocą systemu zleceń elektronicznych z jednostek medycznych zamawiającego (czyli zastąpienie zleceń papierowych zleceniami elektronicznymi). Wymierną korzyścią miało być działanie systemu na jednej bazie, co redukuje koszty obsługi bazy oraz poprawia jej bezpieczeństwo, wprowadza moŝliwość korzystania z tych samych słowników oraz zapewnienia pełną wymienności danych i komunikacji w ramach jednolitego sytemu. Wprowadzenie nowych funkcjonalności bardzo istotnych z punktu widzenia informatycznego systemu szpitalnego HIS i wdraŝania elektronicznej dokumentacji medycznej, a nie dostępnych w oprogramowaniu Marcel, tj. funkcjonalności: Punktu pobrań ewidencja i odkodowanie materiału 6 system identyfikacji pacjenta, system elektronicznej dokumentacji medycznej oraz modułyj: blok operacyjny wraz z systemem zleceń, pracownię diagnostyczną wraz z systemem zleceń, pracownię patomoroflogii wraz z system zleceń, stację dializ wraz z system zleceń, rehabilitację dzienną i bank krwii wraz z systemem zleceń. 7 składający się z modułów: punkt pobrań, zlecenia i modułu laboratoryjnego zapeniajacymi integrację z analizatorami medycznymi. 34 biologicznego oraz zarejestrowanie go w systemie juŝ w miejscu pobrania i Zlecenia laboratoryjne automatyczne zlecenie wykonania badań w laboratorium (z punktu pobrań), a następnie przesłanie wyników badań do systemu HIS (wyniki badań są widoczne w modułach systemu HIS) przyczyni się do skrócenia czasu obsługi zleceń i wykonania badań, bezzwłoczne dostarczenie wyników do jednostki zlecającej, moŝliwość porównywania wyników. Automatyczne włączenie wyników badań do dokumentacji medycznej pacjenta. Zagwarantowanie automatycznego przesyłania zleceń i pobierania wyników badań jest argumentem najwaŝniejszym przy budowie zintegrowanego systemu informatycznego. [dowód: akta kontroli str ] W sprawie przyczyn braku integracji systemu informatycznego obsługi poradni (KS SOMED) z systemem Infomedica Mariusz Pietrzak wyjaśnił m.in.: ( ) włączenie sytemu KS SOMED do zintegrowanego systemem informatycznego nie stanowi pilnej potrzeby Szpitala, zwłaszcza w kontekście konieczności zaangaŝowania ogromnych własnych środków finansowych na integrację i wdro- Ŝenia dotyczące lecznictwa zamkniętego i diagnostyki. Dane medyczne wytworzone w poradniach specjalistycznych nie mają bezpośredniego powiązania z danym pacjentów podlegającymi hospitalizacji. A to działania mające na celu pełną informatyzację działalności szpitalnej są priorytetem. System KS SOMED generuje dane w formacie wymiany danych xml, co pozwoli prawdopodobnie na komunikację sytemu ze środowiskiem zewnętrznym. Obecny stan rzeczy nie jest zadowalający, jednak przy obecnym braku moŝliwości finansowania inwestycji informatycznych środkami obcymi, szpital nie moŝe pozwolić sobie na wejście w kolejny proces inwestycyjny dotyczący sfery informatycznej. UwaŜamy, Ŝe moŝliwość uzyskania danych w formacie xml oraz włączenie poradni specjalistycznych do HIS poprzez uruchomienie apteczek oraz do LIS poprzez moŝliwość zlecania badań, na dzień dzisiejszy z jednej strony stanowi dobrą podstawę do dalszej integracji oprogramowania, a z drugiej zapewnia moŝliwość komunikacji i udostępniania danych medycznych podmiotom zewnętrznym. Szpital juŝ w tej chwili prowadzi prace w celu rozpoznania rynku w zakresie moŝliwości integracji bądź wymiany posiadanego obecnie oprogramowania w poradniach specjalistycznych oraz ewentualnych kosztów takiej operacji. [dowód: akta kontroli str. 5-6, 11-14] W sprawie planowania przez Szpital zakupu oprogramowania funkcjonującego jako tzw. hurtownia danych, Mariusz Pietrzak wyjaśnił m.in.: obecny stan zaawansowania prac nad platformą P1 oraz brak szczegółowych informacji na temat formy przekazywania danych do tworzonego systemu kaŝe zachować racjonalną ostroŝność, zwłaszcza, Ŝe koszt zakupu i wdroŝenia oprogramowania opartego o funkcjonalność hurtowni danych są bardzo wysokie. Ponadto działania związane z informatyzacją Szpitala muszą przebiegać w uporządkowany i nieprzypadkowy sposób. W dniu dzisiejszym wdroŝenie rozwiązania opartego o hurtownię danych byłoby działaniem nieracjonalnym, poniewaŝ na dzień dzisiejszy Szpital nie jest zinformatyzowany w skali, która pozwoliłaby w pełni wykorzystać moŝliwości tego oprogramowania. Szpital nie będzie równieŝ gotowy do wdroŝenia tego oprogramowania w styczniu 2014 roku czyli tuŝ po zakończeniu II etapu informatyzacji, gdyŝ niezbędny będzie czas, aby zgromadzić pewnie zasób danych w systemie informatycznym, aby moŝliwe było prawidłowe jego wykorzystanie. Oprogramowanie tego typu nie moŝe być wdroŝone tylko do celu przekazywania danych do systemu zewnętrznego. Bardzo wysokie koszty uruchomienia takiego systemu oraz konieczność wygospodarowani środków własnych na sfinansowanie takiego zadania 45 powodują, Ŝe wdroŝenie hurtowni musi zapewnić równieŝ maksimum korzyści Szpitalowi. Działania zmierzające do uruchomia hurtowni danych tylko w celu przekazywania danych do P1 lub do innych usługodawców mógłby zostać wdroŝone natychmiast gdyby Szpital pozyskał na ten cel środki z zewnątrz. JeŜeli zaistnieją okoliczność sprzyjające do szybkiego uruchomienia hurtowni (zabezpieczenie zewnętrznego finansowania) to Szpital jest merytorycznie przygotowany do tego typu działań. [dowód: akta kontroli str ] 1.2. śaden z 4 funkcjonujących w Szpitalu systemów informatycznych nie posiadał testów akceptacyjnych, o których mowa w rozporządzeniu Ministra Nauki i Informatyzacji z dnia r. w sprawie testów akceptacyjnych oraz badania oprogramowania interfejsowego i weryfikacji tego badania. 8 [dowód: akta kontroli str. 5-10] Mariusz Pietrzak wyjaśnił, Ŝe systemy informatyczne Szpitala nie zostały poddane testom akceptacyjnym oraz badaniu oprogramowania interfejsowego, gdyŝ przepisy ww. rozporządzenia nie znajdują zastosowania w przypadku naszej jednostki. Zgodnie z 5 ust. 3 - badaniu podlega wyłącznie oprogramowanie interfejsowe słuŝące do łączenia i wymiany informacji z takimi systemami teleinformatycznymi uŝywanymi do realizacji zadań publicznych, z którymi podmioty niebędące podmiotami publicznymi wymieniają dane drogą elektroniczną. Systemy informatyczne funkcjonujące w Szpitalu łączyły się i wymieniały dane z systemami 3 podmiotów zewnętrznych, będących podmiotami realizującymi zadania publiczne, tj. z NFZ, Zakładem Ubezpieczeń Społecznych 9 oraz Państwowym Zakładem Higieny 10. [dowód: akta kontroli str. 5-10] W dokumencie pn. Plan projektu 11 (dotyczącym m.in. zarządzania procesem wdraŝania systemu Infomedica) określono zasady odbioru prac wdroŝeniowych dla poszczególnych modułów oraz prac dotyczących integracji RIS z HIS, poprzez przeprowadzenie testów funkcjonowania poszczególnych modułów i testów integracyjnych. [dowód: akta kontroli str ] 1.3. W umowie na dostawę i wdroŝenie systemu (Infomedica) 12 zawarto postanowienia dotyczące zapewnienia pełnej integracji, pozwalającej na wymianę danych między modułami części medycznej i administracyjnej w sposób umoŝliwiający wykorzystanie pełnej funkcjonalności posiadanych i nabywanych modułów, które mają stworzyć zintegrowany system informatyczny. Szpital zabezpieczył pełną interoperacyjność systemu (dla celów wewnętrznych i zewnętrznych) poprzez wymóg generowania przez zintergrowany system Infomedica danych wykorzystując jeden ze standardowych formatów wymianych danych: dbf, hl7, xml, doc, txt, xls, rtf, html oraz wymóg komunikowania się pomiędzy systemem RIS i HIS z wykorzystaniem procesów wymianych danych hl7 lub xml. [dowód: akta kontroli str ] Podpisane przez Szpital umowy o nadzór autorski z producentem oprogramowania 13 zapewniały Szpitalowi rozwój oprogramowania aplikacyjnego zgodnie ze zmieniającymi się powszechnie obowiązującymi przepisami prawa, lub przepisami prawa wewnętrznego wydanymi na podstawie delegacji ustawowej. [dowód: akta kontroli str , ] 8 Dz. U. Nr 217, poz Dalej ZUS. 10 Dalej PZH. 11 Zwany dalej Planem projektu. 12 Nr DZ/223/160/2012 z r. 13 Nr Dz/223/369/2011 z r. i nr Dz/223/160/2012 z r. 56 Przepis art. 7 ust. 1 pkt 4 ustawy z r. o systemie informacji w ochronie zdrowia 14 stanowi, Ŝe Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analiz i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych 15 jest systemem teleinformatycznym, który umoŝliwia w szczególności wymianę dokumentów elektronicznych pomiędzy usługodawcami w celu prowadzenia diagnostyki, zapewnienia ciągłości leczenia oraz zaopatrzenia usługobiorców w produkty lecznicze i wyroby medyczne. Mariusz Pietrzak wyjaśnił m.in., Ŝe wymóg stosowania przez dostawców systemów informatycznych standardowych formatów wymiany danych, w tym przede wszystkim obecnie najczęściej stosowanych w ochronie zdrowia formatów xml i hl7 powoduje, Ŝe budowany w chwili obecnej w Szpitalu zintegrowany system informatyczny powinien zapewnić pełną moŝliwość wymiany danych zarówno z systemami innych producentów, pod warunkiem, Ŝe będą one stosowały te same formaty wymiany danych, jaki i innymi świadczeniodawcami. Dodatkowo uzyskiwanie przez Szpital obrazowej diagnostyki medycznej z aparatów typu RTG, USG, UKG, TK i MR oraz angiogarfów w formacie DICOM, pozwala na włączenie systemu radiologicznego do systemu wymiany danych z róŝnymi odbiorcami. Problemem, dotyczącym moŝliwość współpracy systemów informatycznych pracujących w Szpitalu jest brak określenia w skali kraju jednoznacznych standardów wymiany danych. Problem ten dotyczy wszystkich jednostek funkcjonujących w szeroko rozumianej sferze ochrony zdrowia, których ambicją jest przygotowanie się do informatyzacji placówek zgodnie z terminami określonymi w ustawie o systemach informacji w ochronie zdrowia. Obecnie stosowane formaty, najczęściej xml i hl7, wykorzystywane są przez jednostki niejako intuicyjnie, częściowo równieŝ dlatego, Ŝe w przypadku formatu xml jest to format wymagany przez NFZ. Mimo zaawansowanych juŝ prac nad platformą P1 nadal nie zostały określone szczegółowe zasady tzw. interoperacyjności na poziomie ogólnokrajowym. Dlatego teŝ w chwili obecnej kaŝda wymiana danych z innym podmiotem wymagałaby zapewne odrębnych, indywidualnych ustaleń. Jest to prawdziwy problem, poniewaŝ nikt nie zna skali konicznych dostosowań, jakie nastąpią w chwili ostatecznej standaryzacji. Szpital będzie miał okazję bliŝej zapoznać się z problemem w trakcie trwającej właśnie integracji oprogramowania typy RIS z oprogramowaniem typu HIS, która prowadzone jest w standardzie hl7. W chwili wystąpienie konieczności wymiany danych między usługodawcami (świadczeniodawcami) za pomocą P1 podpisane przez Szpital umowy o nadzór autorski z producentami oprogramowania gwarantują natychmiastowe dostosowanie posiadanych systemów informatycznych do aktualnych wymogów prawa. Dostosowanie to następuje w ramach i w cenie świadczonej usługi bieŝącego nadzoru autorskiego i nie wymaga od szpitala zaangaŝowania Ŝadnych dodatkowych środków finansowych. P1 pozostaje na razie w fazie realizacji. W nie do końca określonej sytuacji zewnętrznej, gdzie jedynym pewnym zapisem wynikającym z samej ustawy jest utworzenie platformy P1, która między innymi, ma stanowić system teleinformatyczny słuŝący wymianie dokumentów elektronicznych pomiędzy usługodawcami (art. 7 ust. 1 pkt. 4), Zarząd Szpitala swoją uwagę koncentruje obecnie na: prawidłowym wytworzeniu elektronicznej dokumentacji w swoich systemach informatycznych w taki sposób, aby moŝliwe było sprostanie wymogom juŝ określonym w ustawie o systemie informacji w ochronie zdrowia, zwłaszcza w zakresie dotyczącym danych jakie będą przedmiotem wymiany, stworzeniu moŝliwości przekazywania danych 14 Dz. U. Nr 113, poz. 657 ze zm. (zwana dalej ustawą o systemie informacji w ochronie zdrowia). 15 Zwana dalej P1. 67 w formie elektronicznej w formatach właściwych dla danych medycznych tj. przede wszystkim xml, hl7 i DICOM. Z powszechnie dostępnych informacji udostępnianych opinii publicznej, między innymi na stronach internetowych Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia wynika, Ŝe szczegółowe wymagania dla informatycznych systemów szpitalnych, w tym formaty wymiany danych w ramach Systemu Informacji Medycznej (SIM) będą efektem pracy w ramach realizowanego projektu P1. W związku z czym Szpital moŝe jedynie w obecnej sytuacji oczekiwać, iŝ umowy o nadzór autorski zawarte z dostawcami systemów informatycznych funkcjonujących i nadal wdraŝanych zagwarantują Szpitalowi osiągnięcie pełnej funkcjonalności słuŝącej uzyskaniu wymaganej prawem współpracy z systemami informatycznymi innych usługodawców i innych podmiotów działających w systemie ochrony zdrowia, czyli tzw. interoperacyjność na poziomie umoŝliwiającym pełną komunikację. [dowód: akta kontroli str. 5-10] W badanym okresie Szpital dokonywał wymiany danych z 3 podmiotami publicznymi ZOW NFZ 16, ZUS i PZH. Komunikacja w zakresie przekazywania danych medycznych i statystycznych do ZOW NFZ (w celu rozliczenia udzielonych świadczeń) odbywała się za pomocą systemu Infomedica (w zakresie świadczeń stacjonarnych, rehabilitacji i programów lekowych) oraz systemu KS PPS (w zakresie świadczeń ambulatoryjnych, świadczeń odrębnie kontraktowanych 17 i świadczeń kosztochłonnych) generujących dane w formacie xml. Komunikacja z ZUS odbywała się przy pomocy oprogramowania Płatnik w formacie komunikacji KDU, a z PZH przy wykorzystaniu formatu xml. [dowód: akta kontroli str. 5-6, 11-14] 1.4. Wg stanu na r. w skład Szpitala wchodziło 69 jednostek organizacyjnych udzielających świadczeń zdrowotnych, tj. 28 oddziałów szpitalnych, 30 poradni, 9 zakładów i pracowni, Ośrodek Rehabilitacji Dziennej oraz Stacja Dializ 18. Szpital posiadał 716 łóŝek. Świadczeń zdrowotnych udzielało w Szpitalu 314 lekarzy i 544 pielęgniarek (Szpital zatrudniał 88 pracowników administracyjnych). [dowód: akta kontroli str , , 384] Szpital posiadał 15 cyfrowych urządzeń diagnostycznych (10 urządzeń z moŝliwością zapisu wyników badań w formatach DICOM i JPG 19, a 5 w formacie JPG 20 ). Sześć z 15 posiadanych cyfrowych urządzeń diagnostycznych 21 było podłączonych do systemu RIS, który umoŝliwiał udostępnianie wyników badań w formie elektronicznej. Pozostałych 9 cyfrowych urządzeń diagnistycznych (tj. 6 ultrasonografów kardiologicznych, 2 angiografy i 1 aparat rtg) przewidziano do włączenia do zintegrowanego systemu informatycznego w procesie wdraŝania moduł pracownia diganostyczna. [dowód: akta kontroli str , 253] Mariusz Pietrzak wyjaśnił: Na dzień dzisiejszy Szpital posiada wystarczającą ilość urządzeń ucyrfowionych. Wniosek taki powstaje po analizie własnej opartej o dostępne dane liczbowe dotyczące skali wykonywanej diagnostyki oraz informacji na temat rzeczywistego wykorzystania posiadanych zasobów ucyfrowionej aparatury medycznej. Szpital nie zleca badań diagnostycznych wymagających zastosowania ucyfrwionej aparatury medycznej podmiotom zewnętrznym, co równieŝ stanowi 16 Zachodniopomorski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Szczecinie. 17 Dla stacji dializ załącznika nr 3 do uchwały Rady Społecznej Szpitala nr 27/2010 z r. 19 Tomograf komputerowy, 1 z 6 posiadanych ultrasonografów kardiologicznych, 3 z 7 posiadanych aparatów rtg, aparat do rezonansu magnetycznego, 3 angiografy, aparat usg z 6 posiadanych ultrasonografów kardiologicznych. 21 Tomograf komputerowy; 2 z 7 posiadanych aparatów rtg, aparat do rezonansu magnetycznego; 1 z 3 posiadanych angiografów, aparat usg. 78 argument potwierdzający Ŝe zasoby Szpitala odpowiadają bieŝącym potrzebom jednostki. Ponadto ilość i jakość posiadanej bazy aparaturowej jest wystarczająca do swobodnego kontraktowania świadczeń medycznych przez Narodowy Fundusz Zdrowia.. [dowód: akta kontroli str ] 1.5. W latach Szpital posiadał dostęp do sieci szerokopasmowej (łącze symetryczne o prędkości powyŝej 10 Mb/s). [dowód: akta kontroli str , ] Według stanu na dzień r. Szpital miał moŝlwość udostępniania wyników badań (danych obrazowych) pacjentom i podmiotom udzielającym świadczeń medycznych w formatach: xml i hl7. [dowód: akta kontroli str , 253] Mariusz Pietrzak wyjaśnił: W chwili obecnej Szpital nie przekazuje innym podmiotom udzielającym usług medycznych Ŝadnych danych obrazowych w formacie cyfrowej innej, niŝ na przenośnym nośniku danych (płyta CD). Dane obrazowe zawarte na płytach przekazywane są w formacie DICOM.. [dowód: akta kontroli str. 5-6, 11-14] Szpital nie świadczył usług dla pacjentów z wykorzystaniem środków komunikacji elektronicznej na stronie (w tym za pomocą platformy e-puap). Szpital nie posiadał oprogramowania oraz narzędzi umoŝliwiających pacjentom internetowe umówienie się na wizytę lekarską do poradni oraz sprawdzenia za pomocą Internetu wyników badań diagnostycznych i laboratoryjnych. W pkt 5 Plan projektu dotyczącym opisu wdroŝenia modułu laboratorium, określono moŝliwość zakupu oprogramowania LABWEB, za pomocą którego moŝna przeglądać wyniki badań przez strony WWW. [dowód: akta kontroli str , , 252, ] Mariusz Pietrzak wyjaśnił m.in., Ŝe pacjenci nie mają moŝliwości korzystania z Internetu w kontaktach ze Szpitalem. W chwili obecnej nie ma moŝliwości umówienia się na wizytę do poradni specjalistycznych czy teŝ zapoznać się z wynikami badań laboratoryjnych. Udostępnienie tego typu usług wiąŝe się z koniecznością zaangaŝowania ogromnych środków finansowych na: oprogramowanie specjalistyczne i sprzęt umoŝliwiające tego typu komunikację, zagwarantowanie bezpieczeństwa (odpowiedni sprzęt, urządzenia i oprogramowanie) oraz konieczność zatrudnienia dodatkowej kadry informatycznej do prowadzenia prawidłowego nadzoru, serwisu, itp. Przez poradnie specjalistyczne Szpital przewija się pond 150 tys. pacjentów. Stąd udostępnienie tego typu funkcjonalności stanowi istotne przedsięwzięcie, które obejmować musi przedmiot oddzielnego projektu i zaangaŝowania bardzo wymiernych środków finansowych. [dowód: akta kontroli str. 5-6, 11-14] 1.6. Według stanu na r. Szpital nie prowadził dokumentacji medycznej w formie elektronicznej. WdraŜany od r. system informatyczny obejmował wprowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej poprzez utworzenie modułu dokumentacja medyczna. W harmonogramie realizacji ww. projektu termin całkowitej realizacji ww. modułu określono na r. W umowie z dostawcą systemu zawarto postanowienia zapewniające, Ŝe wszystkie wdroŝone moduły będą zgodne z zasadami określonymi m.in. z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z r. w sprawie rodzajów i zakresów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania 22. [dowód: akta kontroli str , ] 22 Dz. U. Nr 252, poz9 W latach w Szpitalu zatrudnionych było 3 pracowników na stanowiskach informatyków z wykształceniem w dziedzinach informatycznych (dwóch - z wykształceniem wyŝszym i jeden z wykształceniem średnim technicznym oraz ukończonymi studiami bez tytułu naukowego). W okresie objętym kontrolą w Szpitalu nie było fluktuacji kadr na stanowiskach informatyków. [dowód: akta kontroli str , 60] W 2011 roku Szpital zlecił podmiotowi zewnętrznemu 23 administrowanie serwerami pracującymi na potrzeby systemów informatycznych Szpitala, administrowanie i obsługę oprogramowania aplikacyjnego Infomedica oraz administrowanie i obsługę serwisową sieci strukturalnych - na podstawie umowy z r. zawartej w wyniku przeprowadzonego postępowania o udzielenia zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego 24. Umowa była realizowana w siedzibie Szpitala. [dowód: akta kontroli str , ] W latach (do ) pracownicy administracyjni i medyczni Szpitala zostali przeszkoleni z obsługi modułów systemu informatycznego Infomedica. W 2011 roku w szkoleniach stanowiskowych wzięło udział 59 pracowników medycznych (w 2010 r pracowników administracyjnych i 715 pracowników medycznych). Do r. z obsługi wdraŝanych nowych modułów w szkoleniach stanowiskowych udział wzięło 2 pracowników administracyjnych i 23 pracowników medycznych. [dowód: akta kontroli str ] W umowach z r. i z r. na dostawę i wdroŝenie systemu Infomedica zabezpieczono usługi szkoleniowe dla uŝytkowników i administratorów. Usługi te nie stanowiły odrębnej pozycji kosztowej, były integralną częścią usług wdroŝeniowych i serwisowych. W 2011 roku Szpital poniósł koszty z tytułu ww. usług w kwocie zł, a w 2012 r. (do ) zł 25. [dowód: akta kontroli str. 63, ] W 2011 roku Szpital poniósł koszty 2 szkoleń zewnętrznych w wysokości ,10 zł z zakresu: - bezpieczeństwa informacji i ochrony danych osobowych w kwocie zł (w których udział wzięło 42 pracowników administracyjnych i 49 pracowników medycznych), - aspektów informatycznych i prawnych elektronicznej historii choroby w kwocie 1.808,10 zł (w których udział wzięło 2 pracowników administracyjnych i 1 pracownik medyczny). [dowód: akta kontroli str ] 1.7. W latach (do ) dyrektor Szpitala zaplanował proces przeprowadzenia informatyzacji Szpitala i określił narzędzia potrzebne do jego realizacji. Przy tworzeniu planu informatyzacji Szpitala nie współpracowano z Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia 26 i innymi podmiotami. [dowód: akta kontroli str ] Mariusz Pietrzak wyjaśnił m.in.: CSIOZ równieŝ nie podejmowało takiej współpracy ze Szpitalem. Ponadto chciałbym wyjaśnić, Ŝe to raczej nie Szpital powinien być inicjatorem podobnej współpracy. Problematyka jaką obecnie zajmuje się CSIOZ daleko odbiega od lokalnych i bardzo indywidualnych problemów poszczególnych jednostek z zakresu informatyzacji. W związku z powyŝszym nie bardzo wiem z jakimi problemami mielibyśmy zwrócić się do tej instytucji i na jakiej 23 Medcore Sp. z o.o. 24 Dz/220/98/1/ Łączne koszty z tytułu wdroŝenia i serwisu zintegrowanego systemu Infomedica w okresie od r. do r. wyniosą zł. 26 Zwane dalej CSIOZ. 910 Ustalone nieprawidłowości Ocena cząstkowa płaszczyźnie podjąć współpracę. Dysponujemy oczywiście pewnym doświadczeniem i wiedzą zdobytą podczas procesu informatyzacji naszego szpitala, ale to chyba CSIOZ powinien określić jakie informacje mają wartość z punktu widzenia budowanego ogólnokrajowego systemu. Perspektywa Szpitala pod tym względem jest ograniczona ze zrozumiałych względów, natomiast o randze i wadze informacji, które mogą być wykorzystane w skali globalnej najlepiej orientują się instytucje centralnie, powołanego do tego typu zadań. Dlatego teŝ nigdy nie uzurpowaliśmy sobie prawa do nadawania specjalnej rangi problemom naszej jednostki, starając się rozwiązywać je samodzielnie. Do tej pory proces informatyzacji przebiega prawidłowo osiągnięto wszystkie załoŝone cele z zachowaniem wszystkich harmonogramów. Proces informatyzacji zmierzający do uzyskania elektronicznej dokumentacji medycznej powinien zakończyć się w wyznaczonym czasie, który pozwala na włączenie się szpitala do Platformy P1 w wyznaczonym ustawowo terminie. Toczące się obecnie na forum CSIOZ dyskusje o platformie P1 i P2, czy teŝ publikowane informacje na temat postępu prac pozostają w zupełnym oderwaniu od problemów i zadań jakie mocą ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia, postawiono szpitalom oraz innym podmiotom zaangaŝowanym w udzielanie świadczeń medycznych. Dokonanie w bardzo krótkim czasie (nierealnie krótkim czasie), bez zabezpieczenia środków finansowych pełnej informatyzacji jednostek, i to w sposób umoŝliwiający komunikację z nie widomo jakim systemem (P1 jest nadal w fazie projektu), za pomocą nie wiadomo jakich narzędzi (standardów, formatów, itp.) jest zadaniem trudnym do zrealizowania, i to nie z winy jednostek. W chwili obecnej problemem naszego szpitala (ale nie tylko naszego) jest przede wszystkim zapewnienie spójnego systemu informatycznego, który wygeneruje komplet niezbędnych do przekazania platformie P1 danych, w odpowiednim formacie wymiany (na razie nie wiadoma jakim). Stąd działania Szpitala są skierowana bardziej do wewnątrz niŝ na zewnątrz. Wydaje się, Ŝe jest to prawidłowa kolejność działania po pierwsze wygenerować w systemie szpitalnym niezbędne dane i dokumentację elektroniczną, a dopiero później rozwiązywać problemy związane z przekazaniem tych danych. Tym bardziej, Ŝe wiedza o moŝliwości i formacie ich przekazania na razie nie istnieje. Nie posiada jej równieŝ CSIOZ. Do współpracy nie zachęca równieŝ forma strony internetowej CSIOZ. Ilość informacji i brak oznaczenia adresatów tych informacji absolutnie zniechęca do śledzenia tego co strona prezentuje. Tak jak wielu jest beneficjentów projektu P1, tak wielu powinno być adresatów informacji. W chwili obecnej z ogromnej ilości publikacji na stronie WWW. bardzo trudno jest wychwycić te waŝne dla jednostki jaką jest szpital. Nie mniej jednak w chwili kiedy CSIOZ wystąpiłoby z inicjatywą podjęcia jakiejkolwiek współpracy to Szpital jej na pewno nie odmówi - dzieląc się wszystkimi doświadczeniami i problemami, których doświadcza w codziennej pracy nad informatyzacją jednostki. Szpital zawsze chętni uczestniczy w projektach mogących poprawić otaczającą nas rzeczywistość. Przykładem niech będzie bardzo duŝe zaangaŝowanie pracowników Szpitala w pracach nad wspólnym projektem MZ i SGH w sprawie nowego rachunku kosztów w jednostkach słuŝby zdrowia. [dowód: akta kontroli str ] W działalności Szpitala w przedstawionym wyŝej zakresie nie stwierdzono nieprawidłowości. NIK pozytywnie ocenia działalność Szpitala w badanym obszarze. 1011 Opis stanu faktycznego 2. Ocena wykorzystania środków własnych, organów załoŝycielskich lub właścicielskich oraz środków budŝetu UE do informatyzacji usługodawców 2.1. W latach Szpital wydatkował ,20 zł na zakupy systemów informatycznych (w tym usług: dostawy, wdroŝenia, nadzoru autorskiego i obsługi) oraz urządzeń diagnostycznych z cyfrowym zapisem wyników badań, z tego: ,20 zł sfinansowano ze środków własnych (65,1%), a zł ze środków Marszałka Województwa Zachodniopomorskiego (34,9%). W badanym okresie Szpital nie korzystał ze środków UE (w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Zachodniopomorskiego na lata ) na realizację projektów informatycznych. [dowód: akta kontroli str , ] Mariusz Pietrzak wyjaśnił m.in.: w latach w ramach RPO WZ nie były ogłoszone konkursy dopuszczające ubieganie się zakładów opieki zdrowotnej o znaczeniu wojewódzkim, o środki na sfinansowanie rozwoju systemów i infrastruktury informatycznej. W związku z powyŝszym nie istniała moŝliwość aplikowania przez SPWSZ o przedmiotowe środki w ramach projektów realizowanych z RPO WZ. [dowód: akta kontroli str ] 2.2. W latach Szpital przeprowadził 5 postępowań o udzielenie zamówień publicznych na zakup usług: dostawy, wdroŝenia, nadzoru autorskiego i obsługi systemów informatycznych oraz zakup urządzeń diagnostycznych z cyfrowym zapisem wyników badań, w tym: 4 w trybie przetargu nieograniczonego 28 i 1 w trybie zamówienia z wolnej ręki 29. [dowód: akta kontroli str. 57] Objęte badaniem 3 postępowania o udzielenie zamówień publicznych w trybie przetargu nieograniczonego na kwotę ,50 zł 30 (tj. 77,4% udzielonych zamówień ogółem) zostały przeprowadzone zgodnie z zasadami określonymi w Pzp. W kaŝdym postępowaniu oferta wybrana, jako najkorzystniejsza spełniała wszystkie wymogi specyfikacji istotnych warunków zamówienia 31. Dwa zamówienia (na dostawę aparatu rtg z ramieniem C i echokardiografu) zostały zrealizowane terminowo, zgodnie z umową i wymogami określonymi w SIWZ. Zamówione urządzenia diagnostyczne posiadały moŝliwość cyfrowego zapisu wyników badań (w formatach DICOM i JPG). Zamówienie na wdroŝenie zintegrowanego systemu informatycznego było realizowane w trakcie kontroli NIK (termin zakończenia wdroŝenia określono w umowie na r.). W umowie na dostawę, wdroŝenie, serwis oraz nadzór autorski systemu informatycznego określono wymóg jego integralności z posiadanymi przez Szpital systemami informatycznymi (w tym zapewnienia pełnej wymienności danych dla celów wewnętrznych i zewnętrznych), udzielania i przeniesienia na Szpital licencji (bez ograniczeń) na dostarczone oprogramowanie, sprawowania opieki serwisowej nad system oraz objęcia dostarczonych licencji i oprogramowania nadzorem autorskim w okresie 18 miesięcy od daty podpisania umowy. W umowie zobowiązano wykonawcę 27 Zwanego dalej RPO WZ. 28 Na kompleksową obsługę systemu informatycznego (administrowanie i obsługę oprogramowania aplikacyjnego) zł; dostawę aparatu rtg z ramieniem C ( zł); dostawę echokardiografu ( zł); dostawę, wdroŝenie, serwis oraz nadzór autorski systemu informatycznego ( ,50 zł) 29 Na nadzór autorski systemu Infomedica posiadanego przez Szpital ( ,70 zł). 30 Nr DZ/220/38/1/2011 na dostawę aparatu rtg z ramieniem C ( zł), nr DZ/220/31/1/2011 na dostawę echokardiografu ( zł), nr DZ/220/47/2012 na dostawę, wdroŝenie, serwis oraz nadzór autorski systemu informatycznego ( ,50 zł). 31 Zwana dalej SIWZ. 1112 Ustalone nieprawidłowości Ocena cząstkowa Prawo zgłoszenia zastrzeŝeń do zapewnienia, Ŝe kaŝdorazowa aktualizacja lub modyfikacja oprogramowania zapewni ciągłość pracy oprogramowania i wymiany danych. Wykonawca złoŝył gwarancję wykonania umowy i rękojmi za wady i gwarancji jakości (waŝnej do r.). [dowód: akta kontroli str , 253, ] 2.3. Szpital sporządził analizę kosztów dostosowania do wymogów ustawy o systemie informatyzacji w ochronie zdrowia 32, które wynosiły zł. Plan informatyzacji Szpitala zakładał realizację 5 zadań w latach , tj.: - zakup i wdroŝenie modułów od systemu HIS wraz z intergracją systemów informatycznych funkcjonujących w Szpitalu w latach ( zł), - adaptację pomieszczeń na serwerownię (sporządzenie projektu i wykonanie) w latach ( zł), - zakup sprzętu do serwerowni w latach ( zł), - zakup i instalację sprzętu informatyczngo w latach , m.in. stacji roboczych i drukarek ( zł), - rozbudowę i dostosowanie sieci informatycznej w latach ( zł). [dowód: akta kontroli str. 17, ] W działalności Szpitala w przedstawionym wyŝej zakresie nie stwierdzono nieprawidłowości. NIK pozytywnie ocenia działalność Szpitala w badanym obszarze. IV. Pozostałe informacje i pouczenia Wystąpienie pokontrolne zostało sporządzone w dwóch egzemplarzach; jeden dla kierownika jednostki kontrolowanej, drugi do akt kontroli. Zgodnie z art. 54 ustawy z dnia 23 grudnia 1994 r. o NajwyŜszej Izbie Kontroli 33, kierownikowi jednostki kontrolowanej przysługuje prawo zgłoszenia na piśmie umotywowanych zastrzeŝeń do wystąpienia pokontrolnego, w terminie 21 dni od dnia jego przekazania. ZastrzeŜenia zgłasza się do dyrektora Delegatury NIK w Szczecinie. W przypadku wniesienia zastrzeŝeń do wystąpienia pokontrolnego, termin przedstawienia informacji liczy się od dnia otrzymania uchwały o oddaleniu zastrzeŝeń w całości lub zmienionego wystąpienia pokontrolnego...., dnia... miejscowość Data Kontroler Bogumiła Mędrzak Specjalista kontroli państwowej NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Szczecinie Dyrektor podpis podpis 32 wprowadzonej z dniem r. 33 Dz. U. z 2012 r., poz13 13 Pokazać jeszcze
SAMODZIELNY PUBLICZNY WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY 71 455 Szczecin, ul. Arkońska 4 Centrala tel.: (91) 813 90 00, fax.: (91) 813 90 09 Strona internetowa: www.spwsz.szczecin.pl NIP 851-25-37-954 REGON: Bardziej szczegółowo Wojewódzki Specjalistyczny Szpital Dziecięcy w Kielcach. Szpitalny System Informatyczny
Wojewódzki Specjalistyczny Szpital Dziecięcy w Kielcach Szpitalny System Informatyczny Historia szpitala rozpoczyna się w 1920 r. - 01.01.1922r. przyjęto pierwszego pacjenta. Wojewódzki Specjalistyczny Bardziej szczegółowo INNOWACYJNE ROZWIĄZANIA XXI W. SYSTEMY INFORMATYCZNE NOWEJ
INNOWACYJNE ROZWIĄZANIA XXI W. SYSTEMY INFORMATYCZNE NOWEJ GENERACJI RZESZÓW 2008 Obszary aktywności Lecznictwo otwarte - Przychodnie - Laboratoria - Zakłady Diagnostyczne - inne Jednostki Służby Zdrowia Bardziej szczegółowo Cyfryzacja i jakość danych w systemie informacji w ochronie zdrowia warunkami wzrostu bezpieczeństwa pacjenta. dr inż.
Cyfryzacja i jakość danych w systemie informacji w ochronie zdrowia warunkami wzrostu bezpieczeństwa pacjenta dr inż. Kajetan Wojsyk 1 Bezpieczeństwo Bezpieczeństwo pacjenta zależne jest od wielu czynników, Bardziej szczegółowo Inicjatywy MZ w zakresie informatyzacji, terminy ustawowe, projekty CSIOZ, Projekty NFZ, rejestry medyczne
Inicjatywy MZ w zakresie informatyzacji, terminy ustawowe, projekty CSIOZ, Projekty NFZ, rejestry medyczne Marcin Kędzierski Dyrektor Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia 1 11 grudnia 2012 r., Bardziej szczegółowo Szczecin, dnia września 2007 r.
NAJWYśSZA IZBA KONTROLI DELEGATURA w SZCZECINIE 71-420 Szczecin ul. Jacka OdrowąŜa 1 tel. (091) 423-17-76 fax (091) 422-45-81 LSZ-41082-1-07 P/07/098 Szczecin, dnia września 2007 r. Pan Ryszard Chmurowicz Bardziej szczegółowo LOL 4101-16-15/2012 P/12/017 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LWR-4101-15-03/2012 P/12/123 Wrocław, dnia 7 listopada 2012 r. Pani Krystyna BARCIK Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Legnicy Wystąpienie pokontrolne Na podstawie art. 2 ust. 2 ustawy Bardziej szczegółowo Kompleksowa Informatyzacja Samodzielnego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Leżajsku jako element Podkarpackiego Systemu Informacji Medycznej PSIM.
Kompleksowa Informatyzacja Samodzielnego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Leżajsku jako element Podkarpackiego Systemu Informacji Medycznej PSIM. RPO Priorytet III: Społeczeństwo informacyjne, Działanie 3.1 Bardziej szczegółowo LPO-4101-30-01/2012 P/12/125 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LPO-4101-30-01/2012 P/12/125 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę P/12/125 Informatyzacja szpitali Najwyższa Izba Kontroli Bardziej szczegółowo NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Rzeszowie ul. Kraszewskiego 8, Rzeszów Rzeszów, dnia grudnia 2007 r.
NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Rzeszowie ul. Kraszewskiego 8, 35-016 Rzeszów Rzeszów, dnia grudnia 2007 r. I/07/006 LRZ - 41106-1-07 Pan Janusz Szkodny Dyrektor Centrum Opieki Medycznej w Jarosławiu Bardziej szczegółowo WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
Delegatura w Olsztynie LOL-4101-16-09/2012 P/12/017 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontrolerzy Jednostka kontrolowana Bardziej szczegółowo P/07/098 LBY 41018-02/07 Sz. P. Kazimierz Turkiewicz p.o. Dyrektora Szpitala Uniwersyteckiego im. dr Jurasza w Bydgoszczy
Bydgoszcz dnia.11. 2007 r. NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Bydgoszczy Wały Jagiellońskie 12 85-950 BYDGOSZCZ (052) 339-06-10 (052) 339-06-60 P/07/098 LBY 41018-02/07 Sz. P. Kazimierz Turkiewicz p.o. Bardziej szczegółowo LKR 4110-01-02/2012 R/12/007 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LKR 4110-01-02/2012 R/12/007 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli R/12/2007 Kontraktowanie i wydatkowanie środków publicznych na świadczenia opieki zdrowotnej Bardziej szczegółowo WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
Delegatura w Szczecinie LSZ-4101-19-02/2012 P/12/125 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontrolerzy Jednostka kontrolowana Bardziej szczegółowo E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim Paweł Masiarz, Krzysztof Kasprzyk. www.czerwonagora.pl
E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim Paweł Masiarz, Krzysztof Kasprzyk www.czerwonagora.pl E-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim Przedmiotem projektu był zakup i wdrożenie nowych oraz rozbudowa istniejących Bardziej szczegółowo LKA 4101-22-03/2012 P/12/165 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LKA 4101-22-03/2012 P/12/165 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontroler Jednostka kontrolowana P/12/165 Realizacja i wykorzystanie Bardziej szczegółowo LABORATORIUM JAKO OGNIWO PROFILAKTYKI
II MAŁOPOLSKA KONFERENCJA SZPITALI PROMUJĄCYCH ZDROWIE MGR JOANNA FIJOŁEK BUDOWA SYSTEMU JAKOŚCI W LABORATORIACH MEDYCZNYCH W OPARCIU O SYSTEMY INFORMATYCZNE LABORATORIUM A CELE PROGRAMU SZPITALI PROMUJĄCYCH Bardziej szczegółowo KGP 4114-004-05/2014 I/14/006 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
KGP 4114-004-05/2014 I/14/006 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontrolerzy Jednostka kontrolowana Kierownik jednostki Bardziej szczegółowo WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
Delegatura w Zielonej Górze LZG-4101-06-02/2012 P/12/125 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontroler Jednostka kontrolowana Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 16 kwietnia 2013 r. Poz. 463 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 28 marca 2013 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 16 kwietnia 2013 r. Poz. 463 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 28 marca 2013 r. w sprawie wymagań dla Systemu Informacji Medycznej 2) Na Bardziej szczegółowo NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Bydgoszczy ul. Wały Jagiellońskie 12 85-950 BYDGOSZCZ (052) 339-06-10 (052) 339-06-60 S/07/003 LBY-41103-2/07
1 Bydgoszcz, dnia.04. 2007 r. NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Bydgoszczy ul. Wały Jagiellońskie 12 85-950 BYDGOSZCZ (052) 339-06-10 (052) 339-06-60 S/07/003 LBY-41103-2/07 Sz. Pani ElŜbieta Lorenc Bardziej szczegółowo Narzędzia klasy Business Intelligence. szpitala i regionu. Warszawa, 13.05.2010 Andrzej Maksimowski, Janusz Jasłowski
Narzędzia klasy Business Intelligence wspomagające zarządzanie na poziomie szpitala i regionu Warszawa, 13.05.2010 Andrzej Maksimowski, Janusz Jasłowski Pion Ochrony Zdrowia rozwiązania dla Sektora Opieki Bardziej szczegółowo Adres strony internetowej zamawiającego: www.szpital.walbrzych.pl. I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO: Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej.
Wałbrzych: Usługi serwisu i nadzoru autorskiego nad zintegrowanym systemem informatycznym obejmującym oprogramowanie Eskulap i Impuls 5 dla Specjalistycznego Szpitala Ginekologiczno-Położniczym im. E. Bardziej szczegółowo LBI-4101-11-02/2012 P/12/125 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LBI-4101-11-02/2012 P/12/125 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontrolerzy Jednostka kontrolowana Kierownik jednostki Bardziej szczegółowo WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
Delegatura w Olsztynie LOL-4101-16-06/2012, P/12/017 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontrolerzy Jednostka kontrolowana Bardziej szczegółowo Maria Karlińska. Paweł Masiarz. Ryszard Mężyk. Zakład Informatyki Medycznej i Telemedycyny Warszawski Uniwersytet Medyczny
Maria Karlińska Zakład Informatyki Medycznej i Telemedycyny Warszawski Uniwersytet Medyczny Paweł Masiarz Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia Ryszard Mężyk Świętokrzyskie Centrum Onkologii Bardziej szczegółowo Wiarygodna elektroniczna dokumentacja medyczna dr inż. Kajetan Wojsyk
Wiarygodna elektroniczna dokumentacja medyczna dr inż. Kajetan Wojsyk Zastępca Dyrektora ds. Europejskich Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia V Konferencja i Narodowy Test Interoperacyjności Bardziej szczegółowo LOL 4101-06-04/2013 P/13/181 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LOL 4101-06-04/2013 P/13/181 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontroler Jednostka kontrolowana P/13/181 - Efektywność Bardziej szczegółowo LKA 4101 24 02/2012 P/12/124 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LKA 4101 24 02/2012 P/12/124 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli P/12/124 Dostępność i finansowanie opieki stomatologicznej ze środków publicznych. Jednostka Bardziej szczegółowo P/08/098 LLO-410-30-03/08 P a n i GraŜyna KRULIK Dyrektor Wojewódzkiego; Szpitala Zespolonego w Skierniewicach
Łódź, dnia listopada 2008r. NAJWYśSZA IZBA KONTROLI DELEGATURA W ŁODZI ul. Kilińskiego 210, 90-980 Łódź 7 tel. 683-11-00 (fax) 683-11-29 skr. poczt. 243 P/08/098 LLO-410-30-03/08 P a n i GraŜyna KRULIK Bardziej szczegółowo NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Opolu. Pan Marek Antoniewicz Burmistrz Grodkowa. Opole, dnia 13 kwietnia 2011 r. WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Opolu Opole, dnia 13 kwietnia 2011 r. P/10/007 LOP-4100-02-02/2011 Pan Marek Antoniewicz Burmistrz Grodkowa WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Na podstawie art. 2 ust. 2 ustawy Bardziej szczegółowo Kluczowe czynniki sukcesu. Maciej Sokołowski
E-DOKUMENTACJA MEDYCZNA 2015 Legislacja przygotowanie - wdrożenie CASE STUDY: analiza - plan - organizacja. Kluczowe czynniki sukcesu. Maciej Sokołowski Wiceprezes Oddziału Dolnośląskiego STOMOZ Dyrektor Bardziej szczegółowo WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
Pan Dariusz Latos Dyrektor Caritas Archidiecezji Katowickiej Ośrodka dla Osób Niepełnosprawnych Miłosierdzie BoŜe w Mikołowie-Borowej Wsi WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Na podstawie art. 2 ust. 3 ustawy z dnia Bardziej szczegółowo Pan Krzysztof Wywrot Dyrektor Specjalistycznego Centrum Medycznego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Polanicy Zdroju
NAJWYśSZA IZBA KONTROLI DELEGATURA WE WROCŁAWIU ul. Marszałka Józefa Piłsudskiego 15/17 50-044 WROCŁAW tel./fax 342-87-77, tel. 342-10-32 Wrocław, dnia 22 grudnia 2008 r. P/08/098 LWR-41031-4 /2008 Pan Bardziej szczegółowo Pan Włodzimierz Wielgus Dyrektor Naczelny Wojewódzkiego Specjalistycznego Szpitala Dziecięcego im. Władysława Buszkowskiego w Kielcach
Kielce, dnia 18 grudnia 2008 r. P/08/099 LKI-41021-2-08 Pan Włodzimierz Wielgus Dyrektor Naczelny Wojewódzkiego Specjalistycznego Szpitala Dziecięcego im. Władysława Buszkowskiego w Kielcach WYSTĄPIENIE Bardziej szczegółowo Odpowiedź na zapytanie nr 1
Szpital Powiatowy A w Chmielniku 26-020 Chmielnik, ul. Kielecka 1 3, woj. świętokrzyskie 413542479, 413542017 fax 413542136 REGON 0 0 3 6 8 0 1 1 3 NIP 657-21-95-982 ISO 9001 Chmielnik 25.11.2011 r. Szanowni Bardziej szczegółowo Stan przygotowania i wdrożenia P1, P2, P4 oraz projekty w nowej perspektywie finansowej UE
Stan przygotowania i wdrożenia P1, P2, P4 oraz projekty w nowej perspektywie finansowej UE Kajetan Wojsyk Zastępca Dyrektora ds. Europejskich Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia Zabrze, 2015-03-27 Bardziej szczegółowo NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Rzeszowie ul. Kraszewskiego 8, 35-016 Rzeszów Rzeszów, dnia kwietnia 2009 r.
NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Katowicach Katowice, dnia 23 listopada 2009 r. LKA-410-22-06/2009 P/09/166 Pan Jacek Wojewódka Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego Nr 1 im. prof. Józefa Bardziej szczegółowo I. 1) NAZWA I ADRES: Ministerstwo Edukacji Narodowej, al. Jana Chrystiana Szucha 25, 00-918 Warszawa, woj.
Page 1 of 5 Warszawa: Dostawa i wdroŝenie Zintegrowanego Systemu Informatycznego na potrzeby Ministerstwa Edukacji Narodowej. Postępowanie nr DE-WZP-BgS- 321-47/09. Numer ogłoszenia: 326238-2009; data Bardziej szczegółowo LWA /2013 P/13/130 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LWA 4101-11-03/2013 P/13/130 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzając a kontrolę P/13/130 Realizacja zadań Narodowego programu zwalczania Bardziej szczegółowo NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Katowicach
NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Katowicach Katowice, dnia 12 kwietnia 2010 r. LKA-4100-03-02/2010/P/09/006 Pan Mieczysław Putek Dyrektor Sądu Okręgowego w Bielsku Białej Na podstawie art. 2 ust. 1 Bardziej szczegółowo LWA 4110-01-09/2013 R/13/011 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LWA 4110-01-09/2013 R/13/011 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę R/13/011 Przyznawanie, przekazywanie i rozliczanie przez Bardziej szczegółowo ZAWIADOMIENIE O MODYFIKACJI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
Znak sprawy: 21/2014 Maków Mazowiecki, dnia 8 grudnia 2014r. ZAWIADOMIENIE O MODYFIKACJI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Zamawiający na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r.- Bardziej szczegółowo WYDZIAŁ INFORMATYKI. Warszawa, 2010.04.16. Do wszystkich Wykonawców
WYDZIAŁ INFORMATYKI ul. Świętokrzyska 14 B, skr. poczt. 411, U.P. Warszawa 1, 00-950 Warszawa tel. (22)5567518, e-mail: anna.przylecka@pkn.pl Warszawa, 2010.04.16 Do wszystkich Wykonawców Dotyczy: postępowania Bardziej szczegółowo ul. Filtrowa 57, 00-950 Warszawa tel. 444-57-72 fax. 444-57-62 P/07/001 LWA 41028-2-2007 Pan Bogumił Czubacki Burmistrz Miasta Sochaczew
Warszawa, dnia 24 października 2007 r. NAJWYśSZA IZBA KONTROLI DELEGATURA w WARSZAWIE ul. Filtrowa 57, 00-950 Warszawa tel. 444-57-72 fax. 444-57-62 P/07/001 LWA 41028-2-2007 Pan Bogumił Czubacki Burmistrz Bardziej szczegółowo PROTOKÓŁ KONTROLI PLANOWEJ
EGZ. Nr 1 PS-III.9612.154.2014.DM PROTOKÓŁ KONTROLI PLANOWEJ I. IMIĘ I NAZWISKO ORAZ ADRES MIEJSCA ZAMIESZKANIA ALBO FIRMĘ ALBO NAZWĘ ORAZ ADRES SIEDZIBY: Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego Samodzielny Bardziej szczegółowo NAJWYśSZA IZBA KONTROLI DELEGATURA W GDAŃSKU
NAJWYśSZA IZBA KONTROLI DELEGATURA W GDAŃSKU ul. Wały Jagiellońskie 36, 80-853 Gdańsk tel. (058) 301-82-11 fax (058) 301-13-14 NIP 583-25-68-765 Regon 000000081 P/07/001 LGD-41020-05-07 Gdańsk, dnia 06 Bardziej szczegółowo NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Gdańsku
NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Gdańsku Gdańsk, dnia 19 sierpnia 2010 r. LGD-4101-009-02/2010 P/10/071 Pan dr hab. prof. nadzw. Roman Drozd Rektor Akademii Pomorskiej w Słupsku WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Bardziej szczegółowo LLU /2012 P/12/137 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LLU 4101-14-13/2012 P/12/137 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontroler Jednostka kontrolowana P/12/137 - Realizacja przepisów Bardziej szczegółowo Pan Dariusz Pietrowski Prezes Stowarzyszenia Centrum Wolontariatu w Warszawie
Warszawa, dnia 18 listopada 2008 r. NAJWYśSZA IZBA KONTROLI DELEGATURA W WARSZAWIE ul. Filtrowa 57, 00-950 Warszawa tel. 022 444-57-72 fax 022 444-57-62 P/08/096 LWA-41026-3-2008 Pan Dariusz Pietrowski Bardziej szczegółowo LOL /2013 P/13/151 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LOL 4101-04-06/2013 P/13/151 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontrolerzy Jednostka kontrolowana Kierownik jednostki kontrolowanej Bardziej szczegółowo W związku z otrzymanymi pytaniami od Oferentów dotyczącymi przedmiotowego postępowania Udzielający zamówienie przesyła wyjaśnienia treści SWKO.
MSZ.ZP/72243-03/13. Częstochowa,06.06.2013 r. Do wiadomości: Firmy biorące udział w postępowaniu Wyjaśnienia Nr 1 DO POSTĘPOWANIA KONKURSOWEGO NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE DIAGNOSTYKI Bardziej szczegółowo LGD-4101-009-06/2013 P/13/142 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LGD-4101-009-06/2013 P/13/142 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę P/13/142 Finansowanie przez gminy przedszkoli publicznych Bardziej szczegółowo LLU 4101-14-16/2012 P/12/137 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LLU 4101-14-16/2012 P/12/137 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontroler P/12/137 - Realizacja przepisów ustawy o ochronie Bardziej szczegółowo LKR 4101-17-02/2013 P/13/196 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LKR 4101-17-02/2013 P/13/196 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę P/13/196 Trwałość projektów współfinansowanych z funduszy Bardziej szczegółowo NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Katowicach WYSTĄPIENIE POKONTROLNE. Katowice, dnia 17 sierpnia 2010 r.
Katowice, dnia 17 sierpnia 2010 r. NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Katowicach LKA-4101-13-01/2010/P/10/095 Pan dr n. med. Włodzimierz Dziubdziela Dyrektor Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Bardziej szczegółowo - 1 - P/07/132 Wrocław, dnia 20 marca 2008 r. LWR-41047-4/2007 Pan Piotr Kollbek
- 1 - P/07/132 Wrocław, dnia 20 marca 2008 r. LWR-41047-4/2007 Pan Piotr Kollbek Dyrektor Dolnośląskiego Centrum Zdrowia Publicznego we Wrocławiu WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Na podstawie art. 2 ust. 1 ustawy Bardziej szczegółowo 1a Jeśli tak Karta danych pacjenta zawiera wszystkie TAK. 1b Jeśli tak Umożliwia wygenerowanie pliku xml
Firma: Medycyna Praktyczna Nazwa Produktu: empendium EDM (nowy program Medycyny Praktycznej, opracowywany na podstawie empendium Gabinet, obecnie dostępny w wersji beta) I. ZAGADNIA OGÓLNE Pytania Wielkopolskiej Bardziej szczegółowo Lp. Parametry Wymagane Warunek Opisać 1 Serwer 1.1 Producent oprogramowania Podać 1.2 Kraj pochodzenia Podać 1.3. Wymóg.
Lp. Parametry Wymagane Warunek Opisać 1 Serwer 1.1 Producent oprogramowania Podać 1.2 Kraj pochodzenia Podać 1.3 Licencja bezterminowa na jeden serwer fizyczny 2 System operacyjny serwera 2.1 System operacyjny Bardziej szczegółowo Pytania i odpowiedzi do SPECYFIKACJI ISTOTNYCHWARUNKÓW ZAMÓWIENIA do przetargu nieograniczonego na wykonanie zamówienia publicznego:
Pytania i odpowiedzi do SPECYFIKACJI ISTOTNYCHWARUNKÓW ZAMÓWIENIA do przetargu nieograniczonego na wykonanie zamówienia publicznego: Dostawa i instalacja infrastruktury sieciowo-serwerowej oraz wdrożenie Bardziej szczegółowo Platforma ArPACS. Razem budujemy jakość w radiologii
Platforma ArPACS Razem budujemy jakość w radiologii Platforma ArPACS Platforma systemów informatycznych ArPACS dla radiologii została zaprojektowana w sposób umożliwiający stworzenie jednolitego środowiska Bardziej szczegółowo NajwyŜsza Izba Kontroli Departament Pracy, Spraw Socjalnych i Zdrowia
NajwyŜsza Izba Kontroli Departament Pracy, Spraw Socjalnych i Zdrowia Warszawa, dnia lipca 2010 r. KPZ - 4101-03 - 02/2010 P/10/095 Pan Artur Kamiński Dyrektor Krajowego Centrum Bankowania Tkanek i Komórek Bardziej szczegółowo Nr projektu WND-RPPK.03.01.00-18-005/11
Kompleksowa informatyzacja Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej nr 1 w Rzeszowie, jako element Podkarpackiego Systemu Informacji Medycznej PSIM Nr projektu WND-RPPK.03.01.00-18-005/11 Projekt Bardziej szczegółowo dopełnienie obowiązków określonych w przepisach prawa
Rejestr zbiorów przetwarzanych w: Opieki Zdrowotnej w u ul. Nazwa przetwarzania data zgłoszenia ostatniej y/ rodzaj y podstawa prawna przetwarzania przetwarzanych w do ze przekazywaniu lub kategorii Izba Bardziej szczegółowo dla rozwoju Województwa Świętokrzyskiego
Busko Zdrój, dnia 05 styczeń 2012 r. Dotyczy: Postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest WdroŜenie zintegrowanego systemu informatycznego w Zespole Opieki Zdrowotnej w Busku-Zdroju. Bardziej szczegółowo LWA 4114-01-04/2013 I/13/008 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LWA 4114-01-04/2013 I/13/008 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę [Kontroler/Kontrolerz y] Jednostka kontrolowana I/13/008 Bardziej szczegółowo Rola CSIOZ w budowaniu społeczeństwa informacyjnego
Rola CSIOZ w budowaniu społeczeństwa informacyjnego Marcin Kędzierski Dyrektor Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia Warszawa, 2014-06-12 1 / 29 Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Bardziej szczegółowo LLU /2012 P/12/137 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LLU 4101-14-01/2012 P/12/137 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontroler/Kontrolerzy ] P/12/137 Realizacja przepisów ustawy Bardziej szczegółowo Szczecin, dnia stycznia 2008 r. NAJWYśSZA IZBA KONTROLI Delegatura w Szczecinie ul. OdrowąŜa 1, Szczecin tel. 091-423-17-76 LSZ-41084-2-07 P/07/080
Szczecin, dnia stycznia 2008 r. NAJWYśSZA IZBA KONTROLI Delegatura w Szczecinie ul. OdrowąŜa 1, Szczecin tel. 091-423-17-76 LSZ-41084-2-07 P/07/080 Pani Barbara Hałat Dyrektor Policealnego Studium Kosmetycznego Bardziej szczegółowo LWA 4101-027-03/2014 P/14/058 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LWA 4101-027-03/2014 P/14/058 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontroler Jednostka kontrolowana Kierownik jednostki kontrolowanej Bardziej szczegółowo LKI 4101-10-04/2012 P/12/017 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LKI 4101-10-04/2012 P/12/017 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontroler P/12/017 Promulgacja prawa w postaci elektronicznej. Bardziej szczegółowo LBY P/15/001 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LBY.410.001.08.2015 P/15/001 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontroler Jednostka kontrolowana P/15/001 Wykorzystanie Bardziej szczegółowo LLU /2012 P/12/137/2012 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LLU 4101-14-08/2012 P/12/137/2012 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontroler P/12/137 - Realizacja przepisów ustawy o Bardziej szczegółowo Szpital e-otwarty dla Pacjentów Kompleksowa informatyzacja SPZOZ w Przeworsku
CASE STUDY: Szpital e-otwarty dla Pacjentów Kompleksowa informatyzacja SPZOZ w Przeworsku Spis treści SPZOZ w Przeworsku / 03 Wyzwania / 04 Rozwiązanie / 05 Korzyści / 08 SPZOZ w Przeworsku Samodzielny Bardziej szczegółowo IDENTYFIKATOR. NUMER REGON lub KSIĘGA REJESTROWA. 1.Rodzaj szpitala : szpital kliniczny szpital resortowy wojewódzki szpital specjalistyczny
ANEKS 7 WZÓR ANKIETY IDENTYFIKATOR NUMER REGON lub KSIĘGA REJESTROWA 1.Rodzaj szpitala : szpital kliniczny szpital resortowy wojewódzki szpital specjalistyczny szpital specjalistyczny szpital powiatowy Bardziej szczegółowo LKI 4101-11-02/2012 P/12/124 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LKI 4101-11-02/2012 P/12/124 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Numer i tytuł kontroli Okres objęty kontrolą Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontrolerzy Jednostka kontrolowana Kierownik jednostki kontrolowanej Bardziej szczegółowo NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Opolu WYSTĄPIENIE POKONTROLNE. Opole, dnia 26 października 2011 r.
NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Opolu Opole, dnia 26 października 2011 r. LOP-4101-15-02/2011 P/11/094 Pan Marek Piskozub Dyrektor Publicznego Samodzielnego Zakładu Opieki Zdrowotnej Wojewódzkie Centrum Bardziej szczegółowo LSZ /2012 P/12/017 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LSZ 4101-16-11/2012 P/12/017 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE 2 I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontroler Jednostka kontrolowana Kierownik jednostki kontrolowanej Bardziej szczegółowo e-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim, rozbudowa i wdrażanie systemów informatycznych w jednostkach służby zdrowia etap I
dla rozwoju Województwa Świętokrzyskiego... e-zdrowie w Województwie Świętokrzyskim, rozbudowa i wdrażanie systemów informatycznych w jednostkach służby zdrowia etap I Ryszard Mężyk Kierownik Projektu Bardziej szczegółowo LBY P/15/001 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LBY 410.001.010.2015 P/15/001 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli P/15/001 Wykorzystanie przez jednostki samorządu terytorialnego dotacji z budżetu państwa Bardziej szczegółowo KAP 4100-03-02-2013/01 P/13/003 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
KAP 4100-03-02-2013/01 P/13/003 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę P/13/003 Wykonanie przez Kancelarię Prezesa Rady Ministrów Bardziej szczegółowo Pan Józef Sebesta Marszałek Województwa Opolskiego
Opole, dnia 3 września 2008 r. NAJWYśSZA IZBA KONTROLI DELEGATURA w OPOLU 45-075 Opole, ul. Krakowska 28 (077) 4003000, fax (077) 4545330 P/08/003 LOP - 41006-2-2008 Pan Józef Sebesta Marszałek Województwa Bardziej szczegółowo LPO 4101-14-06/2012 P/12/137 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LPO 4101-14-06/2012 P/12/137 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontroler Jednostka kontrolowana P/12/137 Realizacja przepisów Bardziej szczegółowo LPO 4101-029-09/2013 P/13/142 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LPO 4101-029-09/2013 P/13/142 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę P/13/142 Finansowanie przez gminy przedszkoli publicznych Bardziej szczegółowo NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Kielcach
NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Kielcach Kielce, dnia września 2010 r. P/10/129 LKI-4101-11-02/2010 Pan Andrzej Matynia Starosta Powiatu Starachowickiego WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Na podstawie art. Bardziej szczegółowo BDG.V IM Warszawa, dnia r.
BDG.V.2510.4.2016.IM Warszawa, dnia 15.03.2016 r. Wyjaśnienia treści Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia w postępowaniu na Asystę Techniczną w zakresie wsparcia w utrzymaniu Systemu Teleinformatycznego Bardziej szczegółowo LSZ 4110-02-04/2013 R/13/003 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LSZ 4110-02-04/2013 R/13/003 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę R/13/003 Wykorzystanie przez organizacje poŝytku publicznego Bardziej szczegółowo Delegatura w Gdańsku
NAJWYZSZA IZBA KONTROLI Delegatura w Gdańsku Gdańsk, dnij1paździemika 2012 r. LGD-4101-006-02/12 P/12/123 Pan Karol Góralski Prezes Zarządu Powiatowego Centrum Zdrowia Sp. z 0,0. w Kartuzach WYSTĄPIENIE Bardziej szczegółowo Najwyższa Izba Kontroli Delegatura w Kielcach
Najwyższa Izba Kontroli Delegatura w Kielcach Kielce, dnia sierpnia 2011 r. P/11/137 LKI-4101-04-03/2011 Pan Marian Pytlewski Dyrektor Regionalny Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Świętokrzyskie Bardziej szczegółowo Pan Leszek Medyk Dyrektor ds. Detalu Opolskiego Oddziału BOŚ S.A. Pan Janusz Turek p.o. Dyrektora ds. Korporacji i Finansów Publicznych
Opole, dnia 9 października 2008 r. NAJWYśSZA IZBA KONTROLI DELEGATURA w OPOLU 45-075 Opole, ul. Krakowska 28 (077) 4003000, fax (077) 4545330 P/08/112 LOP- 41005-2-2008 Pan Leszek Medyk Dyrektor ds. Detalu Bardziej szczegółowo WYSTĄPIENIE POKONTROLNE. Pan Jan Chmiel Przewodniczący Zarządu Stowarzyszenia Teatr Grodzki w Bielsku-Białej
Pan Jan Chmiel Przewodniczący Zarządu Stowarzyszenia Teatr Grodzki w Bielsku-Białej WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Na podstawie art. 2 ust. 3 ustawy z dnia 23 grudnia 1994 r. o NajwyŜszej Izbie Kontroli 1, zwanej Bardziej szczegółowo LKA /2013 P/13/130 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LKA 4101-21-01/2013 P/13/130 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontroler Jednostka kontrolowana Kierownik jednostki kontrolowanej Bardziej szczegółowo Ustawa o systemie informacji w ochronie zdrowia najważniejsze aspekty
Ustawa o systemie informacji w ochronie zdrowia najważniejsze aspekty TERMINY WEJŚCIA W ŻYCIE PRZEPISÓW O EDM listy oczekujących 1 stycznia 2015 r. Zwolnienia 1 stycznia 2016 Recepty 1 sierpnia 2016 Skierowania, Bardziej szczegółowo NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura we Wrocławiu
NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura we Wrocławiu Wrocław, dnia 19 listopada 2010 r. LWR- 4101-10-02/2010 P/10/095 Pan Andrzej Zdeb Dyrektor Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Nr 1 we Wrocławiu Bardziej szczegółowo NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Katowicach
NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Katowicach Katowice, dnia 1 lipca 2011 r. Pani Joanna Kołoczek-Wybierek Wójt Gminy Pilchowice LKA-4101-06-03/2011/P/11/148 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Na podstawie art. Bardziej szczegółowo LKA 4101-18-01/2013 P/13/066 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LKA 4101-18-01/2013 P/13/066 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę P/13/066 Efekty kształcenia w szkołach niepublicznych o Bardziej szczegółowo LGD-4101-016-03/12 P/12/124 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
LGD-4101-016-03/12 P/12/124 WYSTĄPIENIE POKONTROLNE I. Dane identyfikacyjne kontroli Numer i tytuł kontroli Jednostka przeprowadzająca kontrolę Kontroler Jednostka kontrolowana P/12/124 Dostępność i finansowanie Bardziej szczegółowo Nr sprawy: BDG-II-281-17-PC/09 Warszawa dn. 29 października 2009 r.
Nr sprawy: BDG-II-281-17-PC/09 Warszawa dn. 29 października 2009 r. Treść zapytań wraz z wyjaśnieniami do SIWZ W związku ze złoŝeniem pytań dotyczących treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia, Bardziej szczegółowo 2017 © DocPlayer.pl Polityka prywatności | Warunki świadczenia usług | Zwrotny adres