Source: http://www.znanyprawnik.pl/DziennikUstaw,2017,1162
Timestamp: 2017-06-28 07:09:50
Legal References Found: art. 11
 art. 1
 art. 8
 art. 14
 art. 10
 art. 5

Document Content:
Dziennik Ustaw 2017 poz. 1162 - Rozporządzenie Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 14 czerwca 2017 r. w sprawie określenia wzorów formularzy oświadczeń o prowadzeniu działalności gospodar... • Znany Prawnik
Nawigacja: Strona główna • Dziennik Ustaw • 2017 • Dziennik Ustaw 2017 poz. 1162 - Rozporządzenie Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 14 czerwca 2017 r. w sprawie określenia wzorów formularzy oświadczeń o prowadzeniu działalności gospodar...
Dziennik Ustaw 2017 poz. 1162 - Rozporządzenie Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 14 czerwca 2017 r. w sprawie określenia wzorów formularzy oświadczeń o prowadzeniu działalności gospodar...
DZIENNIK USTAWRZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJWarszawa, dnia 19 czerwca 2017 r.Poz. 1162
Na podstawie art. 11 ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. z 2006 r. poz. 1584, z późn. zm.1*) zarządza się, co następuje:
1) o działalności gospodarczej prowadzonej przez małżonka osoby określonej w art. 1 ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne, zwanej dalej „ustawą” - stanowiący załącznik nr 1 do rozporządzenia;
7 Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. poz. 1458, z 2009 r. poz. 1375, z 2010 r. poz. 1228, z 2015 r. poz. 1635, z 2016 r. poz. 1202, 1948, 2074, 2103, 2260 i 2261 oraz z 2017 r. poz. 730.
Załączniki do rozporządzenia Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 14 czerwca 2017 r. (poz. 1162)
Ja, niżej podpisany(a)..............................................................................................................
urodzony(a) ......................................................w...................................................................
zatrudniony(a) w...................................................................................................
zamieszkały(a) w.....................................................................................................................
nr dowodu osobistego ............................................................................................................
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. z 2006 r. poz. 1584, z późn. zm.), zgodnie z art. 8 ust. 1 tej ustawy oświadczam, że mój małżonek
prowadzi działalność gospodarczą (nie prowadzi działalności gospodarczej)* (przedmiot działalności, adres, data rozpoczęcia działalności)
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), że na podstawie art. 14 ust. 1 ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. z 2006 r. poz. 1584, z późn. zm.) za podanie nieprawdy grozi kara pozbawienia wolności.
urodzony(a) ......................................................w ..................................................................
zatrudniony(a) w......................................................................................................................
1)* podejmie działalność gospodarczą (przedmiot działalności, adres, data rozpoczęcia działalności)..........................................................................................................
2)* zmienił(a) dotychczasową działalność gospodarczą (przedmiot działalności, adres) na działalność (przedmiot działalności, adres)
Ja, niżej podpisany(a).............................................................................................
urodzony(a)......................................................w..................................................
zatrudniony(a) w.....................................................................................................
zamieszkały(a) w..........................................................................................................................
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. z 2006 r. poz. 1584, z późn. zm.), zgodnie z art. 10 tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności ustawowej lub stanowiące mój majątek odrębny:
1. Dom o powierzchni:...........................m położony.................................................................
adres:.......................................................................................................................................
tytuł prawny:.............................................................................................................................
2. Mieszkanie (własnościowe, spółdzielcze własnościowe lub inne):............................................
adres:.....................................................................powierzchnia całkowita:......................m
tytuł prawny (własność, współwłasność, wielkość udziału):.....................................................
powierzchnia:............................m2
3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa
rodzaj zabudowy: ...
tytuł prawny (własność, współwłasność, użytkowanie wieczyste, dzierżawa, inny tytuł, podać jaki): .........................................................................................................................................
4. Inne nieruchomości (place, działki):................................powierzchnia:............................m2
- środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: - środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej:
- papiery wartościowe:.................................................................................................................
.............................................................................................na kwotę:.......................................
Nabyłem(am) (nabył mój małżonek) mienie od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub związku metropolitalnego, które podlegało zbyciu w drodze przetargu:
Podać rodzaj mienia, datę nabycia, od kogo.................................................................................
1. a* Nie jestem członkiem zarządu, rady nadzorczej lub komisji rewizyjnej spółki prawa handlowego, członkiem zarządu fundacji prowadzącej działalność gospodarczą. b* Jestem członkiem zarządu, rady nadzorczej lub komisji rewizyjnej spółki prawa handlowego, członkiem zarządu fundacji prowadzącej działalność gospodarczą.
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:.......
2. a* Nie jestem zatrudniony(a), nie wykonuję innych zajęć w spółkach prawa handlowego, które mogłyby wywołać podejrzenie o moją stronniczość lub interesowność. b* W spółkach prawa handlowego wykonuję niżej wymienione zajęcia:
3. a* Nie jestem członkiem zarządu, rady nadzorczej lub komisji rewizyjnej spółdzielni.1) b* Jestem członkiem zarządu, rady nadzorczej lub komisji rewizyjnej spółdzielni:
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:...........................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: Równocześnie oświadczam, że w spółce.............................................
................................................................................moje udziały lub akcje przekraczają 10%.
1. Nie prowadzę działalności gospodarczej na własny rachunek lub wspólnie z innymi osobami, nie zarządzam taką działalnością, nie jestem przedstawicielem czy pełnomocnikiem w prowadzeniu takiej działalności.2)
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:........................................
Inne dodatkowe dane o stanie majątkowym:........
11 Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.
2) Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roślinnej i zwierzęcej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego, a także pełnienia funkcji członka zarządu na podstawie umowy o świadczenie usług zarządzania, o której mowa w art. 5 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 9 czerwca 2016 r. o zasadach kształtowania wynagrodzeń osób kierujących niektórymi spółkami (Dz. U. poz. 1202, z późn. zm.).
Niewłaściwe skreślić i uzupełnić, wpisując w poszczególnych punktach odpowiednie dane.
1,	2,	3,	4,	5,	6,	7,	8,	9,	10,	11,	12,	13,	14,	15,	16,	17,	18,	19,	20,	21,	22,	25,	26,	27,	28,	30,	31,	32,	33,	34,	35,	36,	40,	41,	42,	44,	45,	47,	48,	49,	50,	52,	53,	56,	58,	59,	60,	61,	65,	68,	69,	70,	71,	72,	73,	74,	75,	76,	77,	78,	79,	80,	81,	82,	85,	86,	87,	90,	91,	92,	93,	94,	95,	96,	97,	98,	99,	100,	101,	102,	103,	104,	105,	106,	107,	109,	110,	111,	112,	113,	114,	115,	116,	117,	118,	119,	120,	122,	123,	124,	126,	127,	128,	129,	130,	131,	132,	133,	134,	135,	136,	137,	138,	139,	140,	141,	142,	143,	144,	145,	146,	147,	148,	149,	150,	151,	152,	153,	154,	155,	156,	157,	158,	159,	160,	161,	162,	163,	164,	165,	166,	167,	168,	169,	170,	172,	173,	174,	175,	176,	177,	178,	179,	180,	182,	183,	184,	185,	186,	187,	188,	189,	190,	191,	192,	193,	194,	195,	196,	197,	198,	199,	200,	201,	202,	203,	204,	205,	207,	208,	209,	210,	211,	212,	213,	214,	215,	216,	217,	218,	219,	220,	221,	222,	223,	224,	225,	226,	227,	228,	229,	230,	231,	232,	233,	234,	235,	236,	237,	238,	239,	240,	241,	242,	243,	244,	245,	246,	247,	248,	250,	251,	252,	253,	254,	255,	256,	257,	258,	259,	260,	261,	262,	263,	264,	265,	266,	267,	268,	269,	270,	271,	272,	273,	274,	275,	276,	277,	279,	280,	281,	282,	283,	284,	285,	286,	287,	288,	289,	290,	291,	292,	293,	294,	295,	296,	297,	298,	299,	300,	301,	302,	303,	304,	305,	306,	307,	308,	309,	310,	311,	312,	313,	314,	315,	316,	317,	318,	319,	320,	321,	322,	323,	324,	325,	326,	328,	329,	330,	331,	332,	333,	336,	337,	338,	339,	340,	341,	342,	343,	344,	345,	347,	348,	349,	350,	351,	352,	353,	354,	355,	360,	361,	362,	367,	376,	377,	382,	383,	389,	395,	396,	399,	410,	424,	425,	433,	434,	435,	440,	442,	460,	464,	473,	475,	480,	492,	494,	495,	496,	497,	498,	499,	500,	501,	517,	518,	532,	551,	552,	553,	554,	555,	558,	559,	560,	562,	563,	564,	565,	566,	567,	568,	569,	570,	571,	572,	573,	574,	575,	576,	577,	578,	579,	580,	581,	582,	583,	584,	585,	586,	587,	588,	589,	590,	591,	592,	593,	594,	596,	597,	598,	599,	600,	601,	602,	603,	604,	605,	606,	607,	608,	609,	610,	615,	616,	617,	618,	619,	620,	621,	622,	623,	626,	627,	628,	629,	630,	631,	632,	633,	634,	635,	636,	637,	638,	639,	640,	641,	642,	643,	644,	645,	646,	647,	648,	649,	650,	651,	652,	653,	654,	655,	656,	657,	658,	659,	660,	661,	662,	664,	665,	666,	668,	669,	670,	671,	672,	674,	675,	676,	677,	678,	679,	680,	681,	682,	683,	684,	685,	686,	687,	688,	689,	690,	691,	692,	693,	694,	695,	696,	698,	700,	702,	703,	704,	705,	706,	708,	709,	710,	711,	712,	713,	714,	715,	716,	717,	718,	719,	720,	721,	722,	723,	724,	725,	726,	727,	728,	729,	730,	731,	732,	733,	734,	735,	736,	738,	740,	741,	742,	743,	745,	746,	747,	748,	749,	750,	751,	752,	753,	754,	755,	756,	757,	758,	759,	760,	761,	762,	763,	764,	765,	766,	767,	768,	769,	770,	771,	772,	773,	774,	776,	777,	778,	779,	780,	781,	782,	783,	784,	785,	786,	787,	788,	789,	790,	791,	797,	799,	800,	809,	813,	815,	825,	835,	841,	845,	846,	851,	864,	871,	887,	899,	905,	907,	914,	917,	921,	923,	924,	932,	951,	952,	954,	956,	957,	958,	959,	961,	968,	971,	980,	981,	982,	983,	984,	985,	986,	987,	988,	989,	990,	991,	992,	994,	995,	996,	997,	998,	999,	1000,	1001,	1002,	1003,	1004,	1005,	1006,	1007,	1008,	1009,	1010,	1011,	1012,	1013,	1014,	1015,	1016,	1017,	1018,	1019,	1020,	1021,	1022,	1023,	1024,	1025,	1026,	1027,	1028,	1029,	1030,	1031,	1032,	1033,	1034,	1035,	1036,	1037,	1038,	1039,	1040,	1041,	1042,	1043,	1044,	1045,	1046,	1047,	1048,	1049,	1050,	1051,	1052,	1053,	1054,	1055,	1056,	1057,	1058,	1059,	1060,	1061,	1062,	1064,	1065,	1066,	1067,	1068,	1069,	1070,	1071,	1072,	1073,	1074,	1075,	1076,	1077,	1078,	1079,	1080,	1081,	1082,	1083,	1084,	1085,	1086,	1087,	1088,	1089,	1090,	1091,	1092,	1093,	1094,	1095,	1096,	1097,	1098,	1099,	1100,	1101,	1102,	1103,	1104,	1105,	1106,	1107,	1108,	1109,	1110,	1111,	1112,	1113,	1114,	1115,	1116,	1117,	1120,	1121,	1122,	1123,	1124,	1125,	1126,	1127,	1128,	1129,	1130,	1131,	1132,	1133,	1134,	1135,	1136,	1138,	1139,	1140,	1141,	1142,	1143,	1144,	1145,	1146,	1147,	1148,	1149,	1150,	1151,	1152,	1153,	1155,	1156,	1157,	1158,	1159,	1160,	1161,	1162,	1163,	1164,	1165,	1166,	1167,	1168,	1169,	1170,	1171,	1172,	1173,	1174,	1175,	1176,	1177,	1178,	1180,	1181,	1182,	1183,	1184,	1185,	1186,	1187,	1188,	1189,	1190,	1191,	1192,	1193,	1194,	1195,	1196,	1197,	1198,	1199,	1200,	1201,	1202,	1203,	1204,	1205,	1206,	1207,	1208,	1209,	1210,	1211,	1212,	1213,	1214,	1215,	1216,	1217,	1218,	1219,	1220,	1221,	1222,	1223,	1224,	1225,	1226,	1227,	1228,	1229,	1230,	1231,	1232,	1233,	1234,	1235,	1236,	1237,	1238,	1239,	1240,	1241,	1242,	1243,	1244,	1245,	1246,	1247,	1248,	1249,	1250,	1251,	1252,	1253,	1254,	1255,	1256,	1257,	1258,	1259,	1260	Polecamy