Source: http://docplayer.pl/2815544-Uniwersytet-kardynala-stefana-wyszynskiego.html
Timestamp: 2018-03-18 06:08:15
Legal References Found: art. 9
 art.9
 art.6
 art.4
 art.4
 art.4

Document Content:
UNIWERSYTET KARDYNAŁA STEFANA WYSZYŃSKIEGO - PDF
Download "UNIWERSYTET KARDYNAŁA STEFANA WYSZYŃSKIEGO"
1 UNIWERSYTET KARDYNAŁA STEFANA WYSZYŃSKIEGO Małgorzata Lachowska Uwarunkowania rodzinne i społeczno- środowiskowe osób uzależnionych od narkotyków przebywających w ośrodkach rehabilitacyjno- readaptacyjnych Monar Streszczenie pracy doktorskiej napisanej pod kierunkiem prof. dr hab. Barbary Kałdon Warszawa 2012r.
2 Spis treści 8 Spis treści Podstawy teoretyczne rozprawy doktorskiej Uwarunkowanie przyczyn zjawiska narkomanii w świetle literatury przedmiotu B. Kałdon, Niektóre zaburzenia w rozwoju emocjonalnym dzieci z rodzin alkoholowych (w:) Uwarunkowania, profilaktyka i resocjalizacja aspołecznych zachowań dzieci i młodzieży (red.) B. Kałdon, I. Kurlak, Warszawa 2010, s Wyniki dotychczasowych badań empirycznych nad narkotyzowaniem się dzieci i młodzieży w Polsce Uzasadnienie wyboru tematu pracy doktorskiej Przedmiot i cel badań Problemy i hipotezy badawcze Hipotezy badawcze Zmienne i wskaźniki Metody, techniki i narzędzia badawcze Charakterystyka grupy i terenu badań Organizacja i przebieg badań Charakterystyka badanej populacji Płeć i wiek badanej reprezentacji Powyższa tabela szczegółowo ukazuje płeć i wiek próby badawczej. Kobiet było 31 i stanowiły one 10,1%, mężczyzn wzięło udział w badaniach 275, tj. 89,90%, cała reprezentacja respondentów stanowiła 306 osób. Najmłodszym uczestnikiem badań był jeden 13-latek, najstarszym 59-latek. Najliczniejszą podgrupę tworzyły osoby w przedziale wiekowym lat, razem stanowili 156 osób, tj. 51,0 % ogółu badanych. Na drugim miejscu były równorzędnie osoby w wieku do 20 lat oraz w przedziale lat, razem 134 osób ( 43,8 % ). Pod względem wieku respondenci znaleźli się w 37 rocznikach
3 Jak uwidoczniono na wykresie 4, w grupie badanej najwięcej znalazło się osób w wieku lat, i stanowiły ½ badanych (51,0%). Najmniej wśród klientów ośrodków jest osób poniżej 40 roku życia (5,2%). Z kolei najliczniejszą grupę stanowią osoby powyżej 21 lat (51%), nieco mniej natomiast jest podopiecznych w przedziałach pośrednich. Rozkład ten specjalnie nie dziwi, zważywszy na określoną dynamikę rozwoju zjawiska uzależnienia. Fakt sięgania przez młodzież po narkotyki jest najlepiej strzeżoną tajemnicą, stąd osoby dorosłe dowiadują się zwykle o tym jako ostatnie Z pomocą poniższej tabeli będziemy mogli dokładnie zapoznać się z badaną populacją w aspekcie stanu cywilnego W przypadku przebadanych osób zdecydowana większość osiągnęła wykształcenie podstawowe (48,0%) w dalszej kolejności średnie (24,5%) potem zawodowe (22,5%). %). W szczególności niewielki odsetek stanowią osoby, które podjęły naukę na dalszych poziomach edukacji (studia wyższe,- 4,2%). Pobieżna analiza w zestawieniu z danymi charakteryzującymi wiek badanych, pozwała również zauważyć istotną rozbieżność i opóźnienia edukacyjne młodzieży nadużywającej narkotyków. Zwraca także uwagę stosunkowo wysoka liczba badanych uczących się w szkołach średnich w odniesieniu do uczniów zasadniczych szkół zawodowych. Przyjęło się kojarzyć te ostatnie środowiska z większą swobodą uczniów i nie zawsze poprawnym zachowaniem. Jednak w zakresie odurzania pogląd ten nie jest jednoznaczny. Z drugiej jednak strony uzyskane dane mogą wskazywać nie tyle na większy zakres stosowania narkotyków w liceach, co być może jedynie na większy poziom kontroli i rozpoznania tego typu praktyk wśród uczniów takich szkół. Konsekwencją tego stanu rzeczy może być mniejsze przyzwolenie, a co z tym się wiąże, częstsze kierowanie młodzieży nadużywającej narkotyków do ośrodków rehabilitacji Pochodzenie społeczne i środowiskowe Patrząc na powyżej zamieszczoną tabelę 13, widzimy, że środowisko robotnicze wysunęło się na pierwsze miejsce, ze wskaźnikiem 45,1 %. Była to najliczniejsza grupa, bo aż 138 osób. Pochodzenie robotniczo- inteligenckie było na drugim miejscu ze wskaźnikiem 20,3%. Kolejna grupa o pochodzeniu inteligenckim 60 osób tj. 19,6% ogółu badanej reprezentacji. Na czwartym miejscu znajduje się grupa 20 osób ( 6,5%) o pochodzeniu rolniczo- robotniczym. Pochodzenie rolnicze wystąpiło u 2,9% badanych. Najmniejsza grupę stanowiło 5 osób o pochodzeniu inteligencko- rolniczym ( 1,6%). Nie uzyskano odpowiedzi od 12 osób, tj. 3,9%. zamieszczonych w tabeli danych można dostrzec, że respondenci głównie pochodzą z rodzin W 3
4 robotniczych, co potwierdzają wyniki badań dotyczące wykształcenia ojców i matek ankietowanych Obok pochodzenia społecznego ważne jest pochodzenie środowiskowe, a niekiedy jest ono zupełnie inne od miejscowości, gdzie uczęszcza się do szkoły lub gdzie się pracuje. Gdzie mieszkają badane przeze mnie osoby pokażą dane z kolejnej tabeli Dane dotyczące miejsca zamieszkania są następujące. Miejscem stałego zamieszkania wśród badanej populacji jest najczęściej duże miasto powyżej 100 tys. mieszkańców (40,2%), dotyczy to przede wszystkim kobiet (64,5%). Drugą co do liczebności jest grupa 70 osób zamieszkujących miasto do 20 tys. mieszkańców. Na trzeciej pozycji pod względem liczebności znaleźli się mieszkańcy średniego miasta. Najmniej liczebną grupę stanowi 46 ankietowanych zamieszkujących wieś (15%). Można wywnioskować z analizy przeprowadzonych badań, iż osoby uzależnione od narkotyków, które przebywają w ośrodkach Monar, głównie pochodzą z dużych miejskich aglomeracji, rzadziej pochodzą ze wsi. Odsetek podopiecznych Ośrodka rośnie wraz z wielkością miejscowości z której pochodzą. Stan ten może potwierdzać opinię o większej dostępności narkotyków w dużych miastach. Rozpatrując kwestie środowiska pochodzenia młodzieży zażywającej narkotyki warto podkreślić jeszcze jedną sprawę. Otóż osoby ze środowisk wiejskich i małych miasteczek mają zdecydowanie utrudniony dostęp do terapii. W miejscowościach tych brakuje po prostu takich instytucji profesjonalnie zajmujących się tą problematyką. Być może czynnik ten jest przyczyną mniejszej liczy osób pochodzących z tych środowisk, bowiem trudniej im trafić do jakiegokolwiek ośrodka Struktura rozprawy doktorskiej Analiza i interpretacja wyników badań Podstawy teoretyczne rozprawy doktorskiej. 4
5 We współczesnym świecie na niespotykaną wcześniej skalę pojawiło się zjawisko nadużywania substancji odurzających. Szczególnie wśród ludzi młodych, którzy często nie mają świadomości zagrożenia, odurzanie się stanowi dla nich alternatywę sposób na życie. Zjawisko narkomanii w Polsce ma swoją kilkudziesięcioletnią historię. Termin narkomania podlegał w tym okresie różnorakim przekształceniom znaczeniowym, podobnie jak terminy stosowane na określenie różnych środków odurzających. Narkomania w naszym kraju nie zawsze była przedmiotem publicznego zainteresowania i różnorakich oddziaływań zapobiegawczych, podejmowanych przez państwowe instytucje. Innymi słowy, intensywność publicznej troski o narkomanów była nader zmienna i niekoniecznie związana z dynamiką narkomanii w kraju. Narkomania stała się problemem społecznym z uwagi na negatywne dla społeczeństw skutki zdrowotne i kryminogenne. By zrozumieć lepiej co to jest narkomania i czym są narkotyki należy wyjść od definicji. 1 Literatura przedmiotu ukazuje bogaty materiał terminologiczny. Jest wiele teorii psychologicznych starających się wyjaśnić mechanizmy powstawania uzależnienia, jego przebiegu, sposobów leczenia (...) Wszyscy teoretycy i praktycy zajmujący się uzależnieniami są zgodni co do tego, iż uzależnienie jest chorobą. Jedyną zaś spójną definicją choroby, z jaką zgadzają się wszyscy, jest także proste stwierdzenie, że 'choroba to brak zdrowia". Kluczowym terminem w mojej rozprawie doktorskiej jest pojęcie zjawiska narkomanii. Narkomania to słowo, które kojarzyło się nam przez dziesiątki lat z najgorszymi sprawami gatunku ludzkiego, przyrównywane do zbrodni, zboczeń i moralnego dna. Jest naprawdę określeniem okrutnego stanu duszy i ciała człowieka, który nie potrafi żyć we współczesnym świecie, wymagającym bezwzględnego przystosowania się do napięć i konfliktów. 2 1 S. Saratowski, Narkomania. Podstawowe pojęcia. Słownik wybranych terminów związanych ze zjawiskiem narkomanii, cz. II, Legionowo 2000, s B. Kałdon, Pedagog szkolny wobec narkotyzowania się młodzieży szkół ponadgimnazjalnych, Częstochowa 2008, s
6 Słowo narkomania swą etymologią pochodzi od greckich słów narke - odurzenie i mania szaleństwo i oznacza chorobliwy, nieodparty pociąg do przyjmowania środków odurzających. 3 Termin narkomania oznacza zatem używanie niektórych tylko środków odurzających, a mianowicie tych, które wywołują stany euforii. W szerokim sensie słowo narkomania używa się także na oznaczenie nałogowego używania wszelkich środków odurzających. W najwęższym znaczeniu terminu narkomania używa się do określenia jedynie zależnego używania środków narkotycznych tj. środków, które mogą m.in. wywołać stan euforii." 4 Pierwsze próby dokładnego zdefiniowania tego terminu podejmowane były przez Komisję Narkotyków i Innych Środków Szkodliwych przy Lidze Narodów w latach trzydziestych. Po II wojnie światowej zajmował się tym powołany przy Światowej Organizacji Zdrowia Komitet Ekspertów. 5 Samo słowo narkomania nie istnieje w terminologii WHO. Używane we wcześniejszej nomenklaturze, w miarę jej ewolucji zostało zastąpione przez określenie zależność lekowa (drug dependency) z dodatkiem typu działania, np. zależność typu opiumowego, kokainowego, morfinowego, heroinowego, oraz powodowana przez środki halucynogenne, tj. takie, które wywołują halucynacje, itp. 6 Jednakże taki podział tak jak i wcześniejsze ma swoich przeciwników. Można by stwierdzić, że ile środowisk naukowych zajmujących się problemem tyle definicji. Komitet Ekspertów Światowej Organizacji Zdrowia określa narkomanię jako stan psychiczny, a czasem także fizyczny, wynikający z interakcji między żywym organizmem a lekiem, charakteryzujący się zmianami zachowania lub innymi reakcjami, które zawsze zawierają przymus brania leków w sposób 3 M. E. Jurczak, Choroby Cywilizacji, Warszawa 1977, s Tamże. 5 Por.: T. Hanausek, W. Hanausek, Narkomania. Studium Kryminologiczno Kryminalistyczne, Warszawa 1976, s , K. Dymek Balcerek, Patologia społeczna wśród dzieci i młodzieży rzeczywistość lat dziewięćdziesiątych, t. I, Radom 1998, s T. Hanausek, W. Hanausek, Narkomania. Studium Kryminologiczno Kryminalistyczne. Warszawa 1976, s
7 ciągły lub okresowy w celu uniknięcia złego samopoczucia związanego z ich braniem. 7 Pisząc o definicji narkomanii nie sposób nie wspomnieć o definicji ustawowej, która jest jakby skróconą wersją definicji WHO. Zgodnie z definicją zawartą w art. 9 Ustawy o zapobieganiu narkomanii z dnia 31 stycznia 1985 roku narkomania to stałe lub okresowe przyjmowanie w celach nie medycznych środków odurzających lub psychotropowych albo środków zastępczych, w wyniku czego może powstać lub powstała zależność. 8 Według ustawy z 1997 roku narkomania to stałe lub okresowe używanie w celach niemedycznych środków odurzających lub substancji psychotropowych albo środków zastępczych, w wyniku czego może powstać lub powstało uzależnienie od nich. 9 Najnowsza definicja z ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. brzmi: narkomania to stałe lub okresowe używanie w celach innych niż medyczne środków odurzających lub substancji psychotropowych albo środków zastępczych, w wyniku czego może powstać lub powstało uzależnienie od nich. 10 Przez uzależnienie od środków odurzających lub substancji psychotropowych (także środków zastępczych) Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii z dnia 29 lipca 2005r. rozumie zespół zjawisk psychicznych lub fizycznych wynikających z działania tych środków lub substancji na organizm ludzki charakteryzujący się zmianą zachowania lub innymi reakcjami psychofizycznymi i koniecznością używania stale lub okresowo tych środków lub substancji w celu doznania ich wpływu na psychikę lub dla uniknięcia następstw wywołanych ich brakiem. 11 Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii 7 A. Starościński, Narkomania na świecie i w Polsce, Warszawa 1984, s Ustawa z dnia 31 stycznia 1985 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (z późniejszymi zmianami) Dz.U. 1985, Nr 4 poz. 15, art.9 pkt.1 9 Ustawa z dnia 24 czerwca 1997 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (z późniejszymi zmianami) Dz.U Nr 75 poz. 468, art.6 pkt.5 10 Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii z dnia 29 lipca 2005 r. (Dz.U. Nr 179, poz. 1485) art.4 pkt Ustawa z dnia 29 lipca 2005r. o przeciwdziałaniu narkomanii (z późniejszymi zmianami) Dz.U.2005, Nr 179poz. 1485, art.4 pkt.29. 7
8 nie posługuje się słowem narkoman. Wprowadza jedynie pojęcie osoba uzależniona oraz osoba zagrożona uzależnieniem. 12 Zdaniem B. Kałdon narkomania jest to nałogowe, spowodowane wewnętrznym przymusem zażywanie różnymi sposobami licznych środków chemicznych po to, aby wprowadzić się w stan odurzenia. Odurzenie wywołują różnego rodzaju środki. Mogą to być narkotyki pochodzenia naturalnego i syntetycznego Uwarunkowanie przyczyn zjawiska narkomanii w świetle literatury przedmiotu. Kolejnym kluczowym pojęciem mojej pracy jest zagadnienie determinantów zjawiska narkomanii, jej rodzinnych i społeczno- środowiskowych czynników. Jest wiele wariantów wytłumaczenia istoty zjawiska przyjmowania i uzależniania się od narkotyków. Jedni badacze wskazują na dominującą rolę czynników biopsychicznych, inni środowiskowych, a jeszcze inni na słabości tkwiące w formacji moralnej człowieka. Spośród najbardziej znanych koncepcji, tłumaczących rozwój narkomanii, wyróżnić można teorie: biologiczne, psychologiczne i teorie więzi interpersonalnych. 14 Zdaniem A. Kurzeji: Doświadczenie pokazuje, jak ogromny udział w wychowaniu ma identyfikowanie się z określonym wzorcem. Niewłaściwe postawy młodzieży wobec nadużywania środków psychoaktywnych czy zachowań antyspołecznych powstają często na skutek złych wpływów ze strony najbliższej rodziny, a nierzadko i szkoły czy środowiska rówieśniczego. W sytuacji, kiedy dostępność środków psychoaktywnych jest powszechna (można 12 Zob. Ustawa z dnia 29 lipca 2005r. o przeciwdziałaniu narkomanii (z późniejszymi zmianami) Dz.U.2005, Nr 179poz. 1485, art.4 pkt.14 i B. Kałdon, Pedagog szkolny wobec narkotyzowania się młodzieży szkół ponadgimnazjalnych, Częstochowa 2008, s M. Jędrzejko, A. Kowalewska, Narkomania wybrane pojęcia i definicje, w: Narkomania, spojrzenie wielowymiarowe, Pułtusk- Warszawa 2009, s
9 je dostać w szkole, na osiedlu, nawet z dostawą do domu), kiedy młody człowiek wie, że rodzice często sięgają po papierosa, alkohol, leki w stanach zdenerwowania, silnego napięcia czy przygnębienia, skorzysta z pierwszej lepszej propozycji bez większych wahań. Papierosy alkohol, narkotyki mają pewną wspólną cechę, a mianowicie to, że uzależniają. Niektóre środki psychoaktywne, takie jak: alkohol, tytoń czy marihuana są społecznie akceptowane. Najczęściej pierwszymi środkami narkotycznymi, z którymi styka się młodzież, są papierosy i alkohol. Skosztowanie papierosa czy alkoholu nie zakłada, że młody człowiek sięgnie po narkotyki. Jednak liczne badania potwierdziły hipotezy, że papierosy i alkohol mogą stać się środkami inicjacyjnymi, bowiem torują drogę do uzależnienia. Przemysł farmaceutyczny dostarcza obecnie różnych środków, które są używane i nadużywane przez dzieci i młodzież. Ich ogólna dostępność powoduje, że coraz więcej młodzieży ma problemy z alkoholem czy narkotykami. Nie ma szczepionki, która chroniłaby człowieka przed uzależnieniem. Dlatego też warto szukać porozumienia ze swoim dzieckiem, ponieważ im bliżej siebie, tym dalej od narkotyków. 15 Jak podaje E. Lisowska najczęstszymi przyczynami problemów uzależnieniowych młodzieży są: a) pewne szczególne cechy osobowościowe skłonność do nałogów na nie bezpieczeństwo nałogu narażone są dzieci i młodzież nadwrażliwa; b) czynniki zewnętrzne, takie jak: toksyczna kultura promująca zasadę doraźnej przyjemności; kult subiektywnego myślenia z tzw. pozytywnym obrazem samego siebie; błędną hierarchię wartości ze sloganami tolerancji i wolności, które często prowadzą do utraty wolności; dyktaturę pieniądza (np. sprzedaż narkotyków jako źródło łatwego zyskuj konsumizmu (np. reklamy wytwarzające sztuczne potrzeby materialne); 15 A. Kurzeja, Uzależnienie od narkotyków. Od teorii do praktyki terapeutycznej, Warszawa 2012, s
10 toksyczne media propagujące wśród dzieci i młodzieży demoralizujące postawy i wzorce ludzi filmu, muzyki, sportu, którzy są niedojrzali, nie zdolni do miłości, odpowiedzialności, poddani nałogom; zawężona, naiwna, jednostronna, ograniczona jedynie do cielesności, emocjonalności, subiektywności wizja człowieka; kryzys małżeństwa i rodziny; kryzys wychowawców i struktur wychowawczych; wpływ grup rówieśniczych, młodzieżowa moda na narkomański styl życia; ciekawość doznań wywołanych działaniem środków odurzających; c) rodzinne, szkolne sytuacje, trudne, osobiste problemy nastolatków. 16 Zdaniem K. Łucarz A. Muszyńskiej badaczom zagadnienia uzależnień od środków odurzających stawia się zazwyczaj niełatwe pytania: dlaczego człowiek sięga po środki odurzające i dlaczego dochodzi do niekontrolowanego, systematycznego przyjmowania substancji psychoaktywnych, wreszcie dlaczego tylko pewna część osób używających środki odurzające staje się w efekcie uzależniona? Wszelkie próby zmierzające do ustalenia przyczyn narkomanii ujawniają w rezultacie konieczność polietiologicznych odniesień do badanego problemu, do zagłębienia się przede wszystkim w sferę psychospołecznych uwarunkowań obejmujących całą gamę czynników z różnych obszarów rzeczywistości. Przedstawienie złożonej etiologii narkomanii wymaga łączenia wielu zmiennych z różnych teorii, które w rzeczywistości są ze sobą powiązane i oddziałując łącznie, stanowią jedną funkcjonalną całość. 17 Przyczyny i drogi prowadzące do nałogu są różne. Zasadniczo każdy człowiek pod wpływem pewnych warunków może stać się narkomanem.(...) Co decyduje o tym, że jeden człowiek popada w nałóg, a inny nie, choć działają na niego te same czynniki zewnętrzne? E. Lisowska, Aspekty diagnozy problemów uzależnieniowych młodzieży, w: Młodzież a patologie i zagrożenia społeczne, (red.) I. Pufal- Struzik, Kielce 2011, s K. Łucarz, A. Muszyńska, Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii. Komentarz, Warszawa 2008, s S. Górski. Uwaga rodzice NARKOMANIA! Warszawa 1985, s
11 Jak wskazuje J. Rogala- Obłękowska: poszukiwanie przyczyn, uwarunkowań narkomanii podejmowało wiele różnych dyscyplin naukowych takich jak: filozofia, medycyna, socjologia, psychologia i pedagogika. Każda z nich wnosi pewien wkład w ogólną wiedzę na temat uwarunkowań nałogowego zażywania środków psychoaktywnych, aczkolwiek żadna nie czyni tego w sposób wyczerpujący. 19 Do najstarszych koncepcji można zaliczyć teorie filozoficzne, według których z natury ludzkiej wynika potrzeba wrażeń, poszukiwania zmian, formułowania wartości nieosiągalnych, skłonność do posiadania, imitowania i naśladownictwa. Wśród nich należy wymienić przede wszystkim teorię wrodzonych dążeń metafizyczno- egzystencjalnych (Kant, Kierkegaard, Frankl), seksualistyczną teorię popędów, teorie mechanistyczną (Kartezjusz), teorię woluntaryzmu (Schopenhauer) oraz teorię pierwszych czynności (G.W. Leibitz). Badania nad czynnikami ryzyka nałogu prowadzili: J.Hawkins, D.Lishner, R.Catalano, M. Howard, D.Kandel, O.Simcha-Fagan i M.Davis, M.Newcomb, E.Maddahian, P.Bentler. 20 Przyczyn rozwoju zagrożeń narkotykowych jest wiele. Liczni autorzy (m.in. Cz.Cekiera, E. Łuczak, J. Sierosławski, J. Zimak) wskazują na wzorce społeczne wzorce tkwiące w kulturze masowej.( ) Podkreśla się również źródła wynikające z narastania nierówności społecznych oraz związek rozwoju narkomanii ze zjawiskami marginalizacji, ubóstwa i wykluczenia społecznego. 21 S. Petrović uważa, że zjawisko powstania narkomanii koncentruje się wokół podlegających zmianom układów socjalnych, interakcyjnych zachowań i odmian osobowości. Na podstawie takiego wniosku wyodrębnił trzy teorie przyczyn powstawania narkomanii: 19 J.Rogala- Obłękowska, Przyczyny narkomanii. Wyjaśnienia teoretyczne, Warszawa 1999, s K. Łucarz, A. Muszyńska, Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii. Komentarz, Warszawa 2008, s M. Jędrzejko, Narkotyki używane przy popełnianiu przestępstw seksualnych- nowy problem, nowe wyzwania, (w:) Dziecko i jego środowisko. Uzależnienia a dzieci i młodzież, (red.) A. Steciwko, I. Pirogowicz, Wrocław 2006, s
12 - teoria socjalna, która tłumaczy zjawisko powstawania nałogu, jako wynik braku umiejętności przystosowania się do zmian we współczesnym społeczeństwie; - teoria interakcyjna: według niej okoliczności, w jakich zażywa się narkotyki, zależą bezpośrednio od kontaktów z osobami już biorącymi, które potrafią nakłonić do spróbowania ich. Człowiek staje się wtedy członkiem grupy, w której oprócz wspólnych gustów dotyczących muzyki, mody i zajęć w wolnym czasie, oczekuje się wspólnego zażywania narkotyków. W czasie procesu przystosowania nowy członek grupy zaczyna stopniowo odczuwać dające zadowolenie efekty narkotyku. - teoria osobowości doszukująca się przyczyn powstawania nałogu w potrzebach psychologicznych jednostki. 22 B. Kałdon opierając się na badaniach J. Sierosławskiego zwraca uwagę, iż motywem pierwszych prób eksperymentowania z narkotykami może być ciekawość, która jest wzbudzana przez atrakcyjne opisy przeżyć dokonywanych przez osoby będące w stanie odurzenia. Branie środków bywa również stymulowane przez chęć uniknięcia emocji o znaku ujemnym związanych z doznaniami frustracyjnymi. U młodzieży emocje negatywne mogą być związane z przykrą atmosferą domową, z doznanymi niepowodzeniami szkolnymi, z trudnościami interpersonalnymi. Sięganie po narkotyki może być następstwem blokady potrzeb jednostki. U młodzieży zażywającej narkotyki może być to związane z zablokowaniem potrzeby kontaktów seksualnych, z frustracją potrzeby bezpieczeństwa, z zablokowaniem potrzeby afiliacji, z frustracją potrzeby uznania społecznego, gdy osoba jest poniżana lub wyśmiewana społecznie S. Petrović, Narkotyki i człowiek, Warszawa 1988, s B. Kałdon, Pedagog szkolny wobec narkotyzowania się młodzieży szkół ponadgimnazjalnych, Częstochowa 2008, s
13 W literaturze przedmiotu często dokonywana jest analiza etiologii i motywacji narkomanii oparta na wynikach różnych autorów. Pozwala to na wyodrębnienie z reguły powtarzających się czynników ( wywodzących się z różnych źródeł : człowiek - środek odurzający - środowisko), które zwiększają ryzyko narkomanii i które są szczegółowo klasyfikowane według kryteriów przyjętych przez danego autora. Ogólna charakterystyka przyczyn narkomanii rozróżnia zasadniczo dwie grupy. Są to pewne związane z osobą szczególne cechy psychiki człowieka, ukształtowane głównie przez dom, szkołę i grupy rówieśnicze (wewnętrzne motywy) oraz czynniki zewnętrzne, takie jak wpływ kolegów, narkomańska moda, ciekawość, trudności życiowe czy inne problemy osobiste. 24 Jednak większość badaczy wymienia następujące uwarunkowania narkotyzowania się : - tkwiące w środowisku rodzinnym - tkwiące w środowisku szkolnym - tkwiące w środowisku rówieśniczym - tkwiące w społeczeństwie - tkwiące w sferze funkcjonowania osobowości 25 Wielości uwarunkowań można podzielić na trzy grupy: - przyczyny psychospołeczne - przyczyny biopsychiczne - przyczyny kulturowe 26 Trzy teorie uzależnienia narkotykowego: biologiczna, psychologiczna i socjolukturowa uzupełniają się nawzajem. Należy brać je wszystkie pod uwagę, 24 K. Łucarz, A. Muszyńska, Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii. Komentarz, Warszawa 2008, s M. Szpringer, E.Laurman- Jarząbek, A. Drapała, Profilaktyka uzależnień i przemocy w rodzinie, diagnoza i propozycje rozwiązań systemowych w środowisku lokalnym, Kielce 2005, s Tamże, s
14 próbując dociec przyczyny uzależnienia i szukając sposobów jego leczenia. Według K. Pierzchały motywami sięgania po narkotyki przez młodzież są: motywy ucieczkowe (od problemów rodzinnych i szkolnych, pustki, nudy i monotonii, samotności i lęku); motywy konformizmu (upodobnienie się do członków grupy rówieśniczej); motywy egzystencjalne (poczucie bezsensu życia, pustka wewnętrzna); motywy poszukiwania (ciekawość, chęć przeżycia czegoś ii je zwykłego); metody hedonistyczne (dążenie do przyjemności); motywy prestiżowe i snobistyczne (pokazanie się bardziej dorosłym, jako osoba ważna, ciekawa). Branie narkotyków przez rodzeństwo lub przez innych członków rodziny zwiększa prawdopodobieństwo zażywania ich przez młodzież z tych rodzin. 27 Według teorii biologicznej uzależnienie jest wynikiem zaburzenia funkcjonowania mózgu, powstałego na skutek nadmiernego zażywania substancji psychoaktywnej. Teoria psychologiczna traktuje uzależnienie jako przejaw psychopatologii jednostki, a przyjmowanie środków psychoaktywnych jako zewnętrzny przejaw adaptacyjnych i obronnych mechanizmów osobowości. Z kolei teoria środowiskowa akcentuje rolę rodziny w powstawaniu uzależnienia. Zgodnie z nią istotną przyczyną uzależnienia młodych osób są zaburzenia w funkcjonowaniu ich środowiska rodzinnego, które przyczynia się do nieprawidłowego przebiegu procesu socjalizacji dzieci i młodzieży. Teoria 27 K. Pierzchała, Cz. Cekiera, Człowiek a patologie społeczne, Toruń 2009, s
15 socjologiczna uznaje uzależnienie jako jeden z przejawów zachowania dewiacyjnego. W jego powstaniu istotną rolę odgrywają czynniki społeczne. 28 W kontekście omawianych przyczyn zjawiska narkomanii koniecznym było przeanalizowanie różnych podejść do omawianego problemu. Biologiczne podejście ma wyjaśnić działanie narkotyków na przewodzenie impulsów chemicznych i elektrycznych w mózgu i układzie nerwowym. Takim chemicznym przekaźnikiem jest endorfina, produkowana w tkance nerwowej, a uwalniana w sytuacji odczuwania bólu, strachu lub przy zaspokajaniu potrzeb seksualnych. Poziom przekaźnika zależy od uwarunkowań genetycznych. Ludzie o niskim poziomie endorfiny są podatni na stany depresyjne. Osoby takie mogą być szczególnie podatne na działanie opiatów i tak np. organizm o niskim poziome endorfiny będzie potrzebował heroiny. Dopamina to kolejny neuroprzekaźnik, którego wysoki poziom w organizmie powoduje, że osoby są przebojowe, ambitne, impulsywne. Jednostka o niskim poziomie dopaminy będzie szczególnie narażona na działania amfetaminy, w celu zredukowania nieprzyjemnych bodźców. 29 Biologiczny model uzależnienia koncentruje uwagę na wrodzonych predyspozycjach. Na tej płaszczyźnie poszukuje się przyczyn uzależnień w podatności genetycznej, możliwości dziedziczenia skłonności do wejścia w uzależnienie. Analizując czynniki biologiczne jako przyczyny uzależnień od środków odurzających, wskazuje się m.in. na zaburzenia w zakresie równowagi neuroprzekaźnikowej, podatność genetyczną, skłonności konstytucjonalne, deprawacje podstawowych potrzeb, czynniki fizjologiczne. 30 Według Cz. Cekiery: można wskazać teorię symptomów, podstawowych popędów, chęci i przyjemności, biegunowych odczuć przyjemności i bólu, mechanizmu krótkiego spięcia, samorzutnego uzależnienia się u zwierząt, a 28 M. Jędrzejko, A.Neroj, A. Kowalewska, K. Wojcieszek, Teorie uzależnień od substancji psychoaktywnych, w: Narkomania, spojrzenie wielowymiarowe,(red.)m. Jędrzejko, Pułtusk- Warszawa 2009, s P. Robson, Narkotyki, Kraków 1997, s I. Niewiadomska, P. Stanisławczyk,Narkotyki, Lublin 2004, s
16 także wiele modeli patogenezy toksykomani, w szczególności takich jak: każdy człowiek plus narkotyk plus sprzyjająca okoliczność równa się uzależnienie. 31 Kolejny badacz A. T. Ramsey, analizując czynniki biologiczne jako przyczyny uzależnień od środków odurzających, wskazywał: efekty farmakologicznego działania środka i jego zdolność wywołania stanów euforii oraz przykre objawy zespołu odstawienia prowadzące do ciągłego stosowania środka, czynniki genetyczne, czynniki wzmacniające związane z warunkowaniem i awersją oraz czynniki fizjologiczne. 32 W ujęciu medycznym zażywanie środków uzależniających jest traktowane jak choroba. Przyczyny uzależnienia według teorii medycznej dzieli się na wewnątrzpochodne i zewnątrzpochodne, które tkwią zarówno w osobie stosującej jak i właściwościach środka uzależniającego. Wśród pierwszych najistotniejsze znaczenie ma dyspozycja charakterologiczna, będąca następstwem niedojrzałości jednostki, powstałej jako rezultat błędów wychowawczych oraz wadliwych postaw rodzicielskich. 33 Z kolei do czynników zewnątrzpochodnych zaliczyć można między innymi efekt farmakologiczny po zażyciu środka, czynniki związane z warunkowaniem klasycznym i instrumentalnym, grupowe zażywanie oraz łatwy dostęp do środków. 34 Znaczenie mają: skład chemiczny środka uzależniającego, metabolizm, działanie fizjologiczne, terapeutyczne, stopień toksyczności, zjawisko tolerancji, wielkość stosowanej dawki, sposób i częstość zażywania. 35 Innym rodzajem rozpatrywania przyczyn zjawiska narkomanii, koniecznym do przeanalizowania, jest koncepcja czynników psychologicznych, które dzielą się na: 31 C.Cekiera, Toksykomania, Warszawa 1985, s A.T. Ramsey, Zależność lekowa, Warszawa 1978, s K. Łucarz, A. Muszyńska, Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii. Komentarz, Warszawa 2008, s Tamże, s A. Jakubczyk, Psychologiczne i społeczne uwarunkowania zależności lekowych (w:) Zależności lekowe, (red.) T. Kubikowskiego, H. Wardaszko- Łyskowskiej, Warszawa 1978, s
17 psychoanalityczne upatrujące powód nałogu w interakcjach zewnętrznych lub nieuświadomionych procesów, z których nie zdajemy sobie sprawy dopóki nie zostaną odkryte i wyjaśnione przez psychoanalityka, behawioralne i dotyczą byłych narkomanów. Polega na zwracaniu uwagi na przedmioty związane z zażywaniem narkotyków, a które postrzegane są jako pozytywne np. bawienie się strzykawką przez narkomanów, kognitywne, czyli poznawcze, które polegają na uczeniu się różnych zachowań poprzez obserwację. W teorii tej ważne są samoocena, samoakceptacja jako czynniki przyczyniające się i podtrzymujące nałóg. W modelach psychologicznych uzależnienie od środków odurzających analizuje się z uwzględnieniem mechanizmów rozwojowych i wychowawczych, które prowadzą do pojawienia się określonych cech indywidualnych, predysponujących do nałogowego przyjmowania tych substancji. ( ) W ujęciu behawioralnym narkomanię traktuje się jako pewnego rodzaju zachowanie wyuczone. 36 Proces uczenia się dokonuje się na zasadzie redukcji napięcia po zażyciu narkotyku. W miarę powtarzania się tego procesu akt nadużywania danej substancji potęguje się i wzrasta prawdopodobieństwo, że zaistnieje on ponownie. 37 Nie neguje się jednocześnie poglądu, według którego powstanie nałogu narkomanii warunkuje jednak wiele różnorodnych czynników, m.in. środowisko kulturowe, dostępność narkotyków, istnienie wzorców ich zażywania w najbliższym otoczeniu oraz spostrzeganie własnych potrzeb. W teoriach psychoanalitycznych szczególnie podkreśla się znaczenie rozwoju osobowego oraz zaburzeń w nim występujących. 38 Otóż decyduje o tym typ psychiki (dokładniej osobowości) jednostki. Pewne typy psychiczne są jak gdyby bardziej podatne na wpływ wymienionych czynników.(...) Trzeba jednak 36 K. Łucarz, A. Muszyńska, Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii. Komentarz, Warszawa 2008, s C.J. Federick, Nadużywanie substancji psychoaktywnych jako zachowanie wyuczone, Nowiny Psychologiczne, Warszawa 1995, nr 2, s K. Łucarz, A. Muszyńska, Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii. Komentarz, Warszawa 2008, s
18 pamiętać, że typ psychiki nie jest wrodzony. Kształtuje się on w toku rozwoju i wychowania człowieka i zależy od wielu czynników, głównie zaś od wpływu na dziecko rodziców, nauczycieli, rówieśników. 39 Uzależnienie od środków odurzających jest przejawem psychopatologii jednostki, a przyjmowanie narkotyków uruchomieniem obronnych mechanizmów osobowości. 40 Obserwacja stosunków między rodzicami a dzieckiem prowadzi do wniosków, iż w przypadku prawidłowego przebiegu tego procesu dziecko wykształca umiejętność przewidywania możliwości narażenia się na niebezpieczeństwo, natomiast w sytuacji gdy w rozwoju dochodzi do zaburzeń, jednostka nie nabywa umiejętności antycypacji zagrożeń w rezultacie może w późniejszym czasie podejmować działania niebezpieczne. 41 Według B. Hołysta, w badaniach nad mechanizmami powstania zjawiska należy brać pod uwagę również kontekst społeczno- kulturowy, ekonomiczny, funkcjonowania jednostki, grup oraz tradycje historyczne. 42 Zasadniczą rolę według Z. Thillego odgrywa stan psychiczny, w jakim znajduje się człowiek zarówno w okresie poprzedzającym zażywanie środka odurzającego, jak i w czasie, gdy zaczął już przyjmować taki środek. 43 Autor ten wyraźnie zaznacza, że specyficzne cechy osobowościowe mają znaczenie predysponujące, a nie determinujące, tzn., że nie każdy, kto ma takie cechy osobowości, musi nieuchronnie popaść w reakcję nerwicową, prowadzącą do uzależnienia. Z drugiej strony- nie każdy, kto takich cech osobowości nie ma, jest zabezpieczony przed uzależnieniem. 44 Dodatkową grupę wzmacniającą prawdopodobieństwo uzależnienia stanowią czynniki psychotraumatyzujące, takie jak: konflikty w kręgu domowym, niepowodzenia szkolne, zawodowe, problemy erotyczne czy mankamenty 39 S. Górski. Uwaga rodzice Narkomania! Warszawa 1985, s M. Wojciechowski, Psychologiczne i społeczne mechanizmy uzależnienia od narkotyków, Nowiny Psychologiczne, Warszawa 1994, nr 3, s B. Hołyst, Narkomania a przestępczość, Warszawa 1993, s B. Hołyst, Kryminologia, Warszawa 1994, s Z. Thille, Socjologiczne uwarunkowania toksykomanii, Zdrowie Psychiczne, Białystok 1976, nr 2, s K. Łucarz, A. Muszyńska, Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii. Komentarz, Warszawa 2008, s
19 urody. 45 Nieprawidłowa osobowość oraz wymienione czynniki prowadzą do powstania tzw. stanu przednałogowego, którego podstawowym objawem jest reakcja ucieczki, a ściśle ucieczki farmakologicznej. 46 Z kolei według Z. Gasia do cech torujących niejako drogę do powstania uzależnienia, najczęściej należą: - niedojrzałość psychiczna związana z dużymi wahaniami nastroju, podatnością na załamania, frustracjami wynikającymi z podejmowania ról mężczyzny i kobiety itp. - nastawienie manifestujące się koncentracją na własnych stanach i przeżyciach, doświadczenie frustrującej rozbieżności między własnym obrazem siebie a percepcją przez otoczenie; - niedorozwinięty system kontroli wewnętrznej, co współwystępuje z buntowniczą postawą wobec kontroli zewnętrznej powoduje podejmowanie działań nieprzemyślanych, ryzykownych i niebezpiecznych; - wygórowane wymagania i oczekiwanie natychmiastowego zaspokajania swoich potrzeb, co wynika zazwyczaj z wadliwie realizowanego przez rodziców procesu wychowawczego; - rozbieżność między ambicjami, celami i oczekiwaniami, a możliwościami i realnymi osiągnięciami; - ubogie zainteresowania; - nieumiejętność kontaktowania się ze światem i bierność w kontaktach interpersonalnych; - uległość i słaba potrzeba dominacji z jednoczesną postawą ukrywania swojej słabości pod pozorami agresji, pozy; - duże napięcie wewnętrzne, niepokój, niska tolerancja na frustracje i współwystępujące z tym mechanizmy obronne; 45 Z. Thille, L. Zgirski, Toksykomanie. Zagadnienia społeczne i kliniczne, Warszawa 1976, s Tamże,s
20 - silna potrzeba poznawcza, przejawiająca się w podejmowaniu działań w celu zdobycia nowych wrażeń, kierowanie się ciekawością, szybka zmiana obiektów zainteresowań; - dążenie do zaspokajania potrzeby przynależności i doznawania zainteresowania otoczenia itp. 47 Czynnik socjokulturowy dotyczy rodziny, jako moderatora potrzeb i zachowań oraz środowisko społeczne. Chęć zaistnienia w środowisku, przynależności i celowe przekraczanie norm, moda, łatwy dostęp do środka, tolerancja społeczna, brak restrykcji prawno - administracyjnych, to niektóre z czynników. Przykładami potwierdzającymi działanie czynników socjokulturowych mogą być hippisi, wojna w Wietnamie. Zakłócenie norm społecznych, kulturowych, moralnych i stosunków międzyludzkich spowodowały, ze żołnierze odurzali się heroiną. Po powrocie z wojny wielu z nich przestało brać narkotyki. Każdy nałóg powoduje wyniszczenie organizmu, ma skutek otępiający, który daje złudne poczucie bezpieczeństwa. Ważnym mechanizmem uzależnień jest nieprawidłowy przebieg procesu socjalizacji. Osobę uzależnioną traktuje się jako jednostkę nieprzystosowaną, a odpowiedzialnością za ten fakt obciąża się przede wszystkim środowisko rodzinne, szkolne. 48 Z. Gaś badając środowisko młodzieży odurzającej się dostrzega patologię życia rodzinnego. Często spotyka się w takich sytuacjach: - rozbicie rodziny lub przedwczesną śmierć jednego z rodziców - objawy psychopatologiczne u któregoś z rodziców - wyraźne przejawy nadużywania (zwłaszcza przez ojca) alkoholu i innych środków odurzających, 47 Z. Gaś, Etiologia narkomanii, czyli dlaczego młodzież sięga po narkotyki (w:) Narkomania wybrane zagadnienia, (red.) Z. Gaś, Lublin 1987, s K. Łucarz, A. Muszyńska, Ustawa o przeciwdziałaniu narkomanii. Komentarz, Warszawa 2008, s