Source: http://docplayer.pl/23181214-Formularz-oferta.html
Timestamp: 2018-12-13 10:00:02
Legal References Found: art. 91
 art. 8
 art. 22
 art. 44
 Art. 22
 Art. 44
 art. 233
 art. 24
 art. 24
 art. 233
 art. 26
 art. 26
 art. 24
 art. 24
 art. 233
 art. 26
 art. 233
 art. 26
 art. 24
 art. 24
 art. 233

Document Content:
FORMULARZ OFERTA - PDF
Download "FORMULARZ OFERTA"
1 ..... (pieczątka firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTA I. Dane dotyczące Wykonawcy A. Firma Wykonawcy (należy wpisać dane Wykonawcy): Firma (nazwa)*: Adres: Telefon/faks: NIP: REGON: *w przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia należy podać nazwy (firmy) oraz dokładne adresy wszystkich Wykonawców B. Osoba uprawniona przez Wykonawcę do podpisania i złożenia niniejszej oferty (jeśli dotyczy): Imię i nazwisko: Stanowisko: Telefon/faks: II. Dane dotyczące Zamawiającego: MIEJSKI ZAKŁAD USŁUG KOMUNALNYCH SP. Z O.O. W KOLE ul. Dąbska 24, Koło tel./fax (63) NIP: REGON: Składając ofertę w postępowaniu o zamówienie publiczne, prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na SUKCESYWNĄ DOSTAWĘ PALIW PŁYNNYCH DLA MZUK SP. Z O.O. KOŁO W 2016 R., oferujemy wykonanie zamówienia, zgodnie z wymogami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia za cenę brutto:... PLN, słownie: złotych wynikającą 1
2 z wypełnionego formularza cenowego, zawartego poniżej. W powyższej kwocie uwzględniony został podatek VAT % w wysokości. Oświadczamy, że wybór naszej oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług - TAK /NIE 1. Jeśli tak, obowiązek ten będzie dotyczył ( nazwa/rodzaj towaru usługi), a ich wartość netto będzie wynosiła 2 Termin wykonania zamówienia: od dnia podpisania umowy do dnia r. Termin związania ofertą i warunki płatności: zgodne z postanowieniami SIWZ. Lp. Nazwa produktu Szacunkowa ilość paliwa jaką Zamawiający zużyje w 2016 r. w litrach Cena brutto za 1 litr paliwa obowiązująca w dniu r. w zł Stały upust w okresie obowiązywania umowy w % Cena brutto za 1 litr paliwa po uwzględnieniu stałego upustu Cena ofertowa brutto (kolumna c x f= a. b. c. d. e. f. g. 1. Benzyna 2.000,00 2. Olej napędowy ,00 3. RAZEM: Miejscem tankowania paliwa jest: (wskazać lokalizację stacji paliw) Odległość drogowa określona w km, wyżej wskazanej stacji paliw Wykonawcy od bazy Zamawiającego Koło, ul. Dąbska 40 wynosi (km). Oświadczamy, że: 1) zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia wraz z załącznikami i nie wnosimy do niej zastrzeżeń, 2) akceptujemy wszystkie zasady dotyczące realizacji zamówienia określone w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, 3) zdobyliśmy konieczne informacje dotyczące realizacji zamówienia oraz przygotowania i złożenia oferty, 4) uważamy się związani niniejszą ofertą przez okres wskazany przez zamawiającego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, 5) przedstawione w specyfikacji istotnych warunków zamówienia warunki zawarcia umowy oraz wzór umowy zostały przez nas zaakceptowane, 6) zamierzamy/ nie zamierzamy* powierzyć podwykonawcom następujący zakres usług, objętych przedmiotem zamówienia: Zakres usług 1 Lub *niepotrzebne skreślić, 2 Oświadczenie dotyczy nowelizacji z dnia 1 lipca 2015 r. dotyczącej art. 91 ust. 3a PZP, który ma zastosowanie przy: wewnątrzwspólnotowym nabyciu towarów, wystąpieniu mechanizmu odwróconego obciążenia oraz imporcie usług lub imporcie towarów, z którymi wiąże się analogiczny obowiązek doliczenia przez Zamawiającego przy porównaniu cen ofertowych podatku VAT. 2
3 Sposób reprezentowania Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia*** na potrzeby niniejszego zamówienia jest następujący: *** wypełniają jedynie Wykonawcy składający ofertę wspólną W sprawach nieuregulowanych w SIWZ i w ofercie mają zastosowanie następujące ogólne i szczególne warunki ubezpieczenia oraz aneksy do tych warunków (należy wpisać wszystkie ogólne i szczególne warunki z datami zatwierdzenia przez Zarząd Wykonawcy i wszystkie aneksy do tych warunków obowiązujące na dzień składania oferty): Załącznikami do niniejszej oferty są następujące dokumenty: Lp. Wyszczególnienie nr strony 1. aktualna koncesja w zakresie obrotu paliwami ciekłymi, wydana przez Prezesa Urzędu Regulacji Energetyki (data wydania, nr): Zastrzeżenie: Załączniki nr. nie mogą być udostępnione, ponieważ zawierają informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji.* * Uwaga: w przypadku wskazania informacji podlegających tajemnicy przedsiębiorstwa wykonawca musi wykazać zamawiającemu, iż zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa zgodnie z art. 8 ust. 3 ustawy Prawo zamówień publicznych Miejscowość i data:. do reprezentowania Wykonawcy) 3
4 Załącznik nr 1 do SIWZ: Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 i art. 44 ustawy Prawo zamówień publicznych (pieczęć wykonawcy) OŚWIADCZENIE Przystępując do postępowania o udzielenie zamo wienia publicznego na SUKCESYWNĄ DOSTAWĘ PALIW PŁYNNYCH DLA MZUK, os wiadczam, z e spełniam samodzielnie/lub razem z innymi Wykonawcami* warunki udziału w postępowaniu, okres lone w: I. Art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych, dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej. II. Art. 44 ustawy Prawo zamówień publicznych, dotyczące spełniania warunków udziału w przedmiotowym postępowaniu. Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem, świadom odpowiedzialności karnej z art. 233, 297 i 305 Kodeksu karnego. do reprezentowania Wykonawcy) * niepotrzebne skreślić 4
5 Załącznik nr 2 do SIWZ: Oświadczenie o niepodleganiu wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (pieczęć wykonawcy) OŚWIADCZENIE Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na SUKCESYWNĄ DOSTAWĘ PALIW PŁYNNYCH DLA MZUK, oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych. Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem, świadom odpowiedzialności karnej z art. 233, 297 i 305 Kodeksu karnego. do reprezentowania Wykonawcy) 5
6 Załącznik nr 2a do SIWZ: Informacja o przynależności do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 26 ust. 2d ustawy Prawo zamówień publicznych (pieczęć wykonawcy) INFORMACJA Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na SUKCESYWNĄ DOSTAWĘ PALIW PŁYNNYCH DLA MZUK, w celu wykonania dyspozycji art. 26 ust. 2d w zw. z art. 24 ust. 2 pkt 5 oraz art. 24 b ust. 1-3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych przedkładam niniejszą informację: oświadczam, że nie należę/należę* do grupy kapitałowej Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem, świadom odpowiedzialności karnej z art. 233, 297 i 305 Kodeksu karnego. do reprezentowania Wykonawcy). Uwaga: Jeżeli Wykonawca należy do grupy kapitałowej, wraz z ofertą składa listę (wykaz) podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej -niepotrzebne skreślić 6
7 Załącznik nr 3 do SIWZ: Oświadczenie z art. 26 ust. 2b ustawy Prawo zamówień publicznych o oddaniu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia (pieczęć nagłówkowa) OŚWIADCZENIE Ja(my), niżej podpisany(i), reprezentując Podmiot działający pod firmą:., jako upoważniony na piśmie lub wpisany w odpowiednich dokumentach rejestrowych, w imieniu reprezentowanego przeze mnie Podmiotu oświadczam(y), że: w przypadku wyboru oferty Wykonawcy pod firmą..., przystępującego do przetargu nieograniczonego na SUKCESYWNĄ DOSTAWĘ PALIW PŁYNNYCH DLA MZUK, zobowiązuję(emy) się w imieniu Podmiotu, który reprezentuję(emy) do oddania ww. Wykonawcy w dyspozycję niezbędnych zasobów, tj.: na okres korzystania z nich przy wykonywaniu niniejszego zamówienia. Oświadczam(y), że będę (będziemy) uczestniczyć*/nie będę (będziemy) uczestniczyć w realizacji części zamówienia. W przypadku poniesienia przez Zamawiającego szkody, na skutek nieudostępnienia przeze mnie zasobu zobowiązuję się odpowiadać wraz z ww. Wykonawcą solidarnie, chyba że udowodnię, że za nieudostępnienie zasobu nie ponoszę winy. Prawdziwość powyższego oświadczenia potwierdzam(y) własnoręcznym podpisem, świadom(i) odpowiedzialności karnej z art. 233, 297 i 305 Kodeksu karnego. * niepotrzebne skreślić do reprezentowania Wykonawcy). 7
8 Załącznik nr 4 do SIWZ: Oświadczenie podmiotu, na którego zasoby powołuje się Wykonawca na podstawie art. 26 ust. 2b ustawy Prawo zamówień publicznych o niepodleganiu wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy, w przypadku uczestniczenia tego podmiotu w realizacji części zamówienia. (pieczęć nagłówkowa) OŚWIADCZENIE Ja(my), niżej podpisany(i), reprezentując Podmiot działający pod firmą:., jako upoważniony na piśmie lub wpisany w odpowiednich dokumentach rejestrowych, w imieniu reprezentowanego przeze mnie Podmiotu oświadczam(y), że: oddając w dyspozycję niezbędne zasoby Wykonawcy pod firmą..., przystępującego do przetargu nieograniczonego na SUKCESYWNĄ DOSTAWĘ PALIW PŁYNNYCH DLA MZUK i zamierzając uczestniczyć w realizacji części zamówienia nie podlegam(y) wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych. Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem, świadom odpowiedzialności karnej z art. 233, 297 i 305 Kodeksu karnego.. do reprezentowania Wykonawcy). * niepotrzebne skreślić. 8
Składany przez wykonawcę/ców wraz z ofertą
Załącznik nr 2 do SIWZ Nr sprawy: PN/DPS/4/2017 Składany przez wykonawcę/ców wraz z ofertą (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.... (imię, nazwisko,