Source: http://www.nfz-warszawa.pl/dla-pacjenta/co-kazdy-pacjent-wiedziec-powinien/szczegolne-uprawnienia-do-korzystania-ze-swiadczen/
Timestamp: 2019-03-25 11:19:51
Legal References Found: art. 6
 art. 12
 art. 24
 art. 6
 art. 6
 art. 12
 art. 47
 art. 2
 art. 24
 art. 5
 art. 9
 art. 57

art. 1

art. 10
 art. 36
 art. 46
 art. 47

art. 10
 art. 57
 art. 47
 art. 57

art. 24

art. 44

art. 47

art. 57
 art. 42

Document Content:
Szczególne uprawnienia do korzystania ze świadczeń / Co każdy pacjent wiedzieć powinien? / Dla pacjenta / Narodowy Fundusz Zdrowia - Mazowiecki Oddział Wojewódzki
Strona główna	› Dla pacjenta›Co każdy pacjent wiedzieć powinien?›Szczególne uprawnienia do korzystania ze świadczeń
Weteran poszkodowany - w działaniach poza granicami państwa dokument uprawniający:
żołnierz - „Legitymacja weterana poszkodowanego”, wydaje Minister Obrony Narodowej
funkcjonariusz - „Legitymacja weterana poszkodowanego - funkcjonariusza”, wydaje Minister właściwy do Spraw Wewnętrznych
funkcjonariusz ABW - „Legitymacja weterana poszkodowanego - funkcjonariusza ABW”, wydaje Szef Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego
Weteran poszkodowany - uprawniony do bezpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa dokument uprawniający:
żołnierz - „Legitymacja osoby poszkodowanej poza granicami państwa” wraz z „Legitymacją weterana poszkodowanego”, wydaje Minister Obrony Narodowej
funkcjonariusz - „Dokument potwierdzający uprawnienia przysługujące weteranowi poszkodowanemu – funkcjonariuszowi”, wydaje Minister właściwy do Spraw Wewnętrznych
funkcjonariusz ABW - „Dokument potwierdzający uprawnienia do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej”, wydaje Szef Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego
Dokumenty potwierdzające prawo do bezpłatnego zaopatrzenia w leki dla małżonków, wdów i wdowców po zmarłych inwalidach wojennych
Małżonkowie inwalidów wojennych oraz osób represjonowanych, pozostający na ich wyłącznym utrzymaniu oraz wdowy i wdowcy po poległych żołnierzach i zmarłych inwalidach wojennych oraz osobach represjonowanych mają prawo do bezpłatnego zaopatrzenia w leki o kategorii dostępności „Rp” lub „Rpz” oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji , dopuszczone do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
Dokumentem potwierdzającym uprawnienia do bezpłatnego zaopatrzenia w leki jest:
decyzja wydana przez Dyrektora Oddziału Wojewódzkiego NFZ,
książka inwalidy wojennego – wojskowego wydana przez ZUS lub Legitymacja osoby represjonowanej wydana przez ZUS razem z zaświadczeniem z Urzędu Skarbowego i zaświadczeniem z Urzędu Stanu Cywilnego,
zaświadczenie z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych potwierdzające prawo do renty rodzinnej po zmarłym inwalidzie wojennym (na podstawie art. 6-8 ustawy z dnia 29 maja 1974 r. o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin Dz. U. z 2002 r., nr 9, poz. 87, z późn. zm.) lub osobie represjonowanej (na podstawie art. 12 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 24 stycznia 1991 r. o kombatantach oraz niektórych osobach będących ofiarami represji wojennych i okresu powojennego Dz. U z 2002 r. nr 42, poz. 371 z późn. zm.).
Do wydania decyzji Dyrektora Mazowieckiego Oddziału Wojewódzkiego niezbędne są niżej wymienione dokumenty.
Dla wdów/wdowców po poległych żołnierzach, uprawnionych do renty rodzinnej:
wniosek o wydanie decyzji Dyrektora Mazowieckiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ (wzór wniosku) oraz
dokument o uznaniu zmarłego małżonka za poległego żołnierza, o którym mowa w art. 24 ust.1 ustawy o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin;
dokument organu rentowego o posiadaniu uprawnień do renty rodzinnej po poległym żołnierzu, o którym mowa w art. 6-8 ustawy o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin.
Dla wdów/wdowców po zmarłych inwalidach wojennych, uprawnionych do renty rodzinnej:
zaświadczenie organu rentowego o posiadaniu uprawnień do renty rodzinnej po zmarłym inwalidzie wojennym, o którym mowa w art. 6-8 ustawy o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin;
Dla wdów/wdowców po zmarłych osobach represjonowanych, uprawnionych do renty rodzinnej:
legitymacja osoby represjonowanej (o symbolu ZUS Rw-52) zmarłego małżonka lub zaświadczeniem organu rentowego o uznaniu zmarłego małżonka za osobę represjonowaną;
zaświadczenie organu rentowego o posiadaniu uprawnień do renty rodzinnej po zmarłej osobie represjonowanej, o której mowa w art. 12 ust.2 pkt.2 ustawy o kombatantach oraz niektórych osobach będących ofiarami represji wojennych i okresu powojennego;
Dla małżonków inwalidów wojennych i osób represjonowanych pozostających na ich wyłącznym utrzymaniu:
książka inwalidy wojennego (o symbolu ZUS Rw-51) małżonka lub legitymacja osoby represjonowanej (o symbolu ZUS Rw-52) małżonka bądź zaświadczenie wystawiane przez organ rentowy;
zaświadczenie z urzędu skarbowego o braku własnych dochodów podlegających opodatkowaniu, świadczące o pozostawaniu wnioskodawcy na wyłącznym utrzymaniu małżonka będącego inwalidą wojennym lub osobą represjonowaną (np. jeśli żona inwalidy wojennego lub osoby represjonowanej ma prawo na przykład do renty, emerytury, prowadzi działalność gospodarczą lub pracuje, nie ma prawa do bezpłatnych leków);
aktualny odpis z akt urzędu stanu cywilnego potwierdzający zawarcie małżeństwa lub inny dokument potwierdzający istnienie małżeństwa.
Warszawa, 06 lutego 2014 roku
Weteran poszkodowany ma prawo do korzystania z bezpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa, do których należy :
Warszawa, 31 stycznia 2014 roku
Uprawnienia kombatantów do korzystania ze świadczeń bez kolejki
Mazowiecki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia ponownie przypomina o konieczności respektowania przez świadczeniodawców uprawnień kombatantów do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej.
Uprawnienia wynikają z art. 47c ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164 poz. 1027, z późn. zm.), zgodnie z którym inwalidzi wojenni, wojskowi i kombatanci mają prawo do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz usług farmaceutycznych bez kolejki.
Ponadto, osoby te nie powinny być umieszczane na listach oczekujących, z uwagi na to, iż mają prawo do pierwszeństwa w korzystaniu ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach.
Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ ponownie przypomina świadczeniodawcom o konieczności zapoznania z treścią niniejszego komunikatu osób obsługujących pacjentów.
Warszawa, 17 września 2013 roku
Komunikat Departamentu Matki i Dziecka w Ministerstwie zdrowia
Komunikat Departamentu Matki i Dziecka w Ministerstwie zdrowia o uprawnieniach do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych dla dzieci i kobiet w okresie ciąży, porodu i połogu
W związku z pojawiającymi się sygnałami odnośnie ograniczania przez niektóre podmioty lecznicze dostępu do świadczeń zdrowotnych dzieciom, których rodzice lub opiekunowie prawni nie są ubezpieczeni, informuję, że art. 2 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (DzU z 2008 r. nr 164, poz. 1027, z pózn. zm.) stanowi jednoznacznie, że osoby nieposiadające ubezpieczenia, ale posiadające obywatelstwo polskie i posiadające miejsce zamieszkania na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, które nie ukończyły 18 roku życia lub są w okresie ciąży, porodu i połogu posiadają prawo do świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych.
W związku tym, że źródłem finansowania świadczeń opieki zdrowotnej dla wyżej wymienionych osób jest budżet państwa - zgodnie z §2 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 października 2011 r. w sprawie sposobu i trybu finansowania z budżetu państwa świadczeń opieki zdrowotnej (DzU nr 225, poz. 1355), konieczne jest identyfikowanie podstawy prawnej uprawnień tych osób przez poszczególnych świadczeniodawców. Należy jednak zwrócić uwagę na to, żeby żądanie przedstawiania dokumentów potwierdzających ubezpieczenie nie tworzyło wrażenia, że uzyskanie świadczenia opieki zdrowotnej jest uzależnione od posiadania statusu ubezpieczonego.
Dodatkowe uprawnienia dla weteranów poszkodowanych w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań
Mazowiecki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia informuje, iż zgodnie art. 24 b i c ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. 08 nr 164, poz. 1027) weterani poszkodowani w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa mają prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w szpitalach i ze świadczeń specjalistycznych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej oraz innych stacjonarnych i całodobowych świadczeń opieki zdrowotnej. Weteranów poszkodowanych korzystających z wyżej wymienionych świadczeń nie należy zatem wpisywać na listy oczekujących.
W celu uzyskania przysługujących poza kolejnością świadczeń w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa, należy mieć status weterana poszkodowanego, nadany na podstawie art. 5 ust. 1 ustawy o weteranach działań poza granicami państwa (Dz. U. 2011. Nr 205, poz. 1203) i okazać legitymację weterana poszkodowanego. Zgodnie z art. 9 ust. 1 ww. ustawy legitymacja weterana poszkodowanego wydawana jest przez Ministra Obrony Narodowej w odniesieniu do żołnierzy, ministra właściwego do spraw wewnętrznych w odniesieniu do funkcjonariuszy, albo Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego w odniesieniu do funkcjonariuszy ABW.
Dodatkowo zgodnie z art. 57 ust. 2 pkt. 13 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. 08 nr 164, poz. 1027) od weterana poszkodowanego w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa w przypadku udzielania ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych finansowanych ze środków publicznych nie jest wymagane skierowanie.
Warszawa, 25 kwietnia 2012 roku
Szczególne uprawnienia do korzystania ze świadczeń zdrowotnych
Mazowiecki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia przypomina o konieczności respektowania przez Świadczeniodawców uprawnień przysługującym cywilnym niewidomym ofiarom działań wojennych do bezpłatnego zaopatrzenia w leki oraz przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze, jak też do korzystania z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez wymaganego skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.
Powyższe uprawnienia wynikają z zapisów:
art. 1 pkt 3 ppkt 1 ustawy z dnia 29 października 2010 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z dnia 30 listopada 2010 r. Nr 225, poz. 1465) – „Inwalidom wojennym oraz osobom represjonowanym, ich małżonkom pozostającym na ich wyłącznym utrzymaniu oraz wdowom i wdowcom po poległych żołnierzach i zmarłych inwalidach wojennych oraz osobach represjonowanych, a także cywilnym niewidomym ofiarom działań wojennych przysługuje bezpłatne zaopatrzenie w leki oznaczone symbolami „Rp” lub Rpz”, dopuszczone do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej”;
art. 10 ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 16 listopada 2006 r. o świadczeniu pieniężnym i uprawnieniach przysługujących cywilnym niewidomym ofiarom działań wojennych (Dz. U. Nr 249, poz. 1824, z późn. zm.), zgodnie z którym cywilne niewidome ofiary działań wojennych uzyskują prawo do bezpłatnych leków oraz przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych, na podstawie art. 36 ust. 4, art. 46 ust. 1 i art. 47 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U.08.164.1027, z późn. zm.);
art. 10 ust. 2 pkt 2 ustawy, o której mowa w punkcie 2, zgodnie z którym cywilne niewidome ofiary działań wojennych mają prawo do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych finansowanych ze środków publicznych bez wymaganego skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, na podstawie art. 57 ust. 2 pkt 10 a ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ przypomina jednocześnie o nałożonym na Świadczeniodawców przez rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 61 poz. 484) obowiązku należytego respektowania uprawnień wynikających z obowiązujących przepisów, jak też umieszczania wewnątrz budynków siedziby i jednostek organizacyjnych informacji dotyczących praw pacjenta.
Warszawa, 29 lipca 2011 roku
Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ prosi świadczeniodawców o zapoznanie z treścią niniejszego komunikatu osoby obsługujące pacjentów w zakładach opieki zdrowotnej.
Zastępca dyrektora do spraw medycznych MOW NFZ
Warszawa, 11 sierpnia 2010 roku
Prawo do bezpłatnych świadczeń zdrowotnych – stanowisko Ministra Zdrowia
Kto może korzystać ze świadczeń medycznych i usług farmaceutycznych bez kolejki
Mazowiecki Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia zwraca uwagę, że zgodnie z art. 47c ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jednolity Dz. U. 2008 r. Nr 164, poz. 1027
z późn. zm) Świadczeniobiorcy, którzy posiadają tytuł Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi lub Zasłużonego Dawcy Przeszczepu, inwalidzi wojenni i wojskowi oraz kombatanci mają prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach.
Na podstawie art. 57 ust. 2 pkt. 10 inwalidzi wojenni i wojskowi, osoby represjonowane oraz kombatanci uprawnieni są do ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych bez skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.
W związku z powyższym MOW NFZ wzywa do realizacji świadczeń opieki zdrowotnej na rzecz wskazanych wyżej osób zgodnie z treścią powołanych przepisów, a nadto o zamieszczenie w widoczny sposób stosownej informacji dotyczącej uprawnień, o których mowa w miejscu udzielania świadczeń oraz zaznajomienie z treścią przepisów personelu -
w szczególności realizującego czynności z zakresu rejestracji pacjentów.
Podstawą do uzyskania świadczeń opieki zdrowotnej przez osoby korzystające ze wskazanych przywilejów jest okazanie dowodu ubezpieczenia oraz dokumentu potwierdzającego uprawnienia tj. odpowiednio:
Legitymacji inwalidy wojennego i wojskowego wydanej przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych o symbolu ZUS
Legitymacji osoby represjonowanej wydanej przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych o symbolu Rw-52;
Legitymacji Kombatanta wydawanej przez Urząd ds. Kombatantów i Osób Represjonowanych.
Warszawa, 01 grudnia 2009 roku
Uprawnienia żołnierzy i pracowników wojska, którzy zachorowali lub doznali urazu podczas pełnienia służby poza granicami kraju
W związku z napływającymi skargami dotyczącymi nie respektowania przez Świadczeniodawców przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych ( t.j. Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz.1027 z późn. zm.), przypominam o szczególnych uprawnieniach żołnierzy i pracowników wojska, którzy zachorowali lub doznali urazu podczas pełnienia służby poza granicami kraju.
Zgodnie z zapisami powołanej wyżej ustawy, osobom tym przysługują, w zakresie leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami kraju, następujące uprawnienia:
art. 24 a - korzystanie poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w szpitalach oraz świadczeń specjalistycznych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej,
art. 44 ust. 1a - bezpłatne zaopatrzenie w leki umieszczone w wykazach leków podstawowych i uzupełniających oraz leki recepturowe – na podstawie recepty wystawionej przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego albo felczera ubezpieczenia zdrowotnego lub lekarza albo felczera niebędącego lekarzem albo felczerem ubezpieczenia zdrowotnego, jeżeli posiada uprawnienia do wykonywania zawodu oraz zawarł z oddziałem wojewódzkim NFZ umowę upoważniającą go do wystawiania takich recept,
art. 47 ust. 1a - bezpłatne zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środki pomocnicze - na zlecenie lekarza ubezpieczenia zdrowotnego albo felczera ubezpieczenia zdrowotnego lub lekarza albo felczera niebędącego lekarzem albo felczerem ubezpieczenia zdrowotnego, jeżeli posiada uprawnienia do wykonywania zawodu oraz zawarł z oddziałem wojewódzkim NFZ umowę upoważniającą go do wystawiania takich recept, do wysokości limitu ceny określonego w przepisach rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 roku w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu zaopatrzenia w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środki pomocnicze ( Dz. U. Nr 139, poz. 1141),
art. 57 ust. 2 pkt 12 - korzystanie bez skierowania z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych finansowanych ze środków publicznych.
Uprawniony żołnierz lub pracownik wojska korzysta z uprawnień, o których mowa w pkt 1 – 4 , na podstawie dokumentu, którego wzór określa rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 9 listopada 2007 roku w sprawie dokumentu potwierdzającego uprawnienia przysługujące osobie poszkodowanej podczas wykonywania zadań służbowych poza granicami państwa ( Dz. U. Nr 216, poz. 1608).
Ponadto informuję, że zgodnie z art. 42 powołanej na wstępie ustawy, świadczenia opieki zdrowotnej niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej, udzielane w związku z urazami i chorobami nabytymi podczas wykonywania zadań poza granicami państwa:
uprawnionym żołnierzom lub pracownikom także po ich zwolnieniu ze służby lub ustaniu umowy o pracę – finansowane są z budżetu państwa z części pozostającej w dyspozycji Ministra Obrony Narodowej,
policjantom, funkcjonariuszom Straży Granicznej, funkcjonariuszom Biura Ochrony Rządu, strażakom Państwowej Straży Pożarnej, a także pracownikom tych służb, oraz po ich zwolnieniu lub ustaniu umowy o pracę – finansowane są z budżetu państwa z części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw wewnętrznych.
Warszawa, 03 listopada 2009 roku