Source: http://docplayer.pl/11609393-Uchwala-nr-xlv-275-2014-rady-gminy-pionki-z-dnia-5-listopada-2014-r-w-sprawie-okreslenia-wzorow-formularzy-informacji-i-deklaracji-podatkowych.html
Timestamp: 2018-12-11 08:22:10
Legal References Found: art. 18
 art. 6
 art. 6
 art. 6
 art.4
 art. 3
 art. 3
 art. 3

Document Content:
UCHWAŁA NR XLV/275/2014 RADY GMINY PIONKI. z dnia 5 listopada 2014 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych - PDF
Download "UCHWAŁA NR XLV/275/2014 RADY GMINY PIONKI. z dnia 5 listopada 2014 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych"
1 UCHWAŁA NR XLV/275/2014 RADY GMINY PIONKI z dnia 5 listopada 2014 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz.U. z 2013r., poz. 594 ze zm.) w związku z art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (Dz.U. z 2013r., poz. 1381) art. 6 ust. 13 ustawy z dnia 12 stycznia 1991r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U. z 2014r., poz. 849) i art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz.U. z 2013r., poz. 465) Rada Gminy w Pionkach uchwala, co następuje: 1. Określa się wzór informacji w sprawie podatku od nieruchomości, rolnego i leśnego stanowiący załącznik Nr 1 do niniejszej uchwały. 2. Określa się wzór deklaracji na podatek od nieruchomości stanowiący załącznik Nr 2 do niniejszej uchwały. 3. Określa się wzór deklaracji na podatek rolny stanowiący załącznik Nr 3 do niniejszej uchwały. 4. Określa się wzór deklaracji na podatek leśny stanowiący załącznik Nr 4 do niniejszej uchwały. 5. Traci moc uchwała Nr XIII/90/2011 Rady Gminy w Pionkach z dnia 25 listopada 2011r w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych. 6. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy w Pionkach. 7. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Mazowieckiego i ma zastosowanie od dnia 1 stycznia 2015r. Przewodniczący Rady Gminy Tomasz Wojciech Wróbel Id: IUEDH-ZHLOH-JXJNB-NMCYS-VFJFH. Podpisany Strona 1
2 Załącznik nr 1 1.NIP/numer PESEL(*) NIP/numer PESEL (*) Współmałżonka INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO 1 na 2. Rok... Podstawa prawna Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jedn. Dz. U. z 2014, poz. 849), Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (tekst jedn. Dz. U. 2013, poz.1381.), ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz.U. 2013, poz. 465). Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, gruntów, lasów, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, gruntów, lasów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. Miejsce składania: Wójt właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów, budynków, budowli A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 2. Wójt Gminy Pionki B. DANE IDENTYFIKACYJNE NIERUCHOMOŚCI 3. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. Właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. Współużytkownik wieczysty 7. Posiadacz 8. współposiadacz 4. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek 5. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów C. DANE IDENTYFIKACYJNE C.1 DANE PODATNIKA 6. Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia 7. Imię ojca, imię matki 8. Numer PESEL C.1.1 ADRES ZAMIESZKANIA 9. Kraj 10. Województwo 11. Powiat 12. Gmina 13. Ulica 14. Numer domu / Numer lokalu 15. Miejscowość 16. Kod pocztowy 17. Poczta C.2 DANE WSPÓŁMAŁŻONKA / WSPÓŁWŁAŚCICIELA 18. Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia 19. Imię ojca, imię matki 20. Numer PESEL C.2.1 ADRES ZAMIESZKANIA 21. Kraj 22. Województwo 23. Powiat 24. Gmina 25. Ulica 26. Numer domu / Numer lokalu 27. Miejscowość 28. Kod pocztowy 29. Poczta D. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA LUB ZMIANY INFORMACJI 1. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. informacja składana po raz pierwszy na dany rok 2. korekta uprzednio złożonej informacji (data kor.) (*) Nr PESEL w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nie prowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu. Id: IUEDH-ZHLOH-JXJNB-NMCYS-VFJFH. Podpisany Strona 2
3 I. PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI E.DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) Wyszczególnienie Podstawa opodatkowania E.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW 1. związana z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków data rozpoczęcia działalności gospodarczej...m2 2. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych...ha 3. Zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego...m2 4. pozostałe grunty /tereny mieszkaniowe i inne grunty niesklasyfikowane/...m2 E.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA (mierzona po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych, za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutenery i poddasza użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń o wysokości od 1,40 m do 2,20 m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50%, a mniejszą niż 1,40m pomija się BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (budynek obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach) 1. mieszkalnych...m2 2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej: w części budynków mieszkalnych /w budynkach pozostałych data rozpoczęcia działalności gospodarczej...m2 3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym...m2 4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń...m2 5. zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego...m2 6. pozostałych, innych niż wymienione...m2 E.3 BUDOWLE (**) - według wartości określonej w art.4 ust.1 pkt 3 i ust zł F. INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH ZWOLNIONYCH 1. budynki gospodarcze lub ich części położone na gruntach gospodarstw rolnych, służące wyłącznie działalności rolniczej...m2 2. inne (podać rodzaj, powierzchnię gruntów, budynków, budowli zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) II. PODATEK ROLNY G. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi) Klasy użytków Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych wynikające z ewidencji gruntów Orne Sady Użytki zielone Rolne zabudowane Zadrzewione i zakrzewione Ogółem ha I II III x x III a III b IV IV a IV b V VI Viz Razem Grunty pod stawami Rowy x x x x - zarybione /czym/. - nie zarybione. Id: IUEDH-ZHLOH-JXJNB-NMCYS-VFJFH. Podpisany Strona 3 RAZEM
4 H. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH W PODATKU ROLNYM (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie) I. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW 1. z tytułu nabycia lub przyjęcia w zagospodarowanie gruntów inwestycyjne inne... Razem... III. PODATEK LEŚNY J. POWIERZCHNIA LASU Ogółem w hektarach fizycznych - wynikająca z ewidencji gruntów i budynków... - zwolniona od podatku leśnego w tym: a) lasy z drzewostanem do 40 lat b) inne (podać rodzaj, powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie) podlegająca opodatkowaniu... W tym: lasy ochronne oraz lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych K. POŁOŻENIE GRUNTÓW NA TERENIE INNYCH GMIN... Powierzchnia gruntu w ha fizycznych L. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO/ OSOBY REPREZENTUJACEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością. 20. Imię 21. Nazwisko 22. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 23. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego M. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 24. Uwagi organu podatkowego Id: IUEDH-ZHLOH-JXJNB-NMCYS-VFJFH. Podpisany Strona 4
5 25. Podpis sprawdzającego 26. Data (dzień - miesiąc - rok) 1 niepotrzebne skreślić (**) Zgodnie z art ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (tekst jednolity: Dz.U. z 2012 r. poz. 749 ze zm.), podstawy opodatkowania, kwoty podatków, odsetki za zwłokę, opłaty prolongacyjne, oprocentowanie nadpłat oraz wynagrodzenia przysługujące płatnikom zaokrągla się do pełnych złotych, w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych. Id: IUEDH-ZHLOH-JXJNB-NMCYS-VFJFH. Podpisany Strona 5
6 Załącznik Nr 2 1.NIP/numer PESEL (*)... DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (tekst jedn. Dz. U.2013, poz. 594 ze zm.). Składający: Termin składania: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek niemających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób fizycznych tworzących wspólnotę mieszkaniową. Osoby fizyczne (współwłaściciele lub współposiadacie z osobami prawnymi, bądź innymi jednostkami), osoby prawne, jednostki organizacyjne Agencji Własności Rolnej Skarbu Państwa, a także jednostki organizacyjne Państwowego Gospodarstwa leśnego Lasy Państwowe do 31 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego a osoby fizyczne w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego. Miejsce składania: Wójt właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów, budynków, budowli. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Wójt Gminy Pionki B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) q 1. Osoba fizyczna q 2. osoba prawna q 3. jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej q 4. spółka nie mająca osobowości prawnej 5.. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą pozycję) q 1. właściciel q 2. współwłaściciel q 3. posiadacz samoistny q 4. współposiadacz samoistny q 5. użytkownik wieczysty q 6. współużytkownik wieczysty q 7. posiadacz q 8. współposiadacz 6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek na 2. Rok Numery księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów 8. Nazwa pełna */Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia** 9. Nazwa skrócona/imię ojca, matki ** 10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL** B.2 ADRES SIEDZIBY/ ADRES ZAMIESZKANIA 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Numer domu / Numer lokalu 17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI (*) Nr PESEL w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nie prowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu Id: IUEDH-ZHLOH-JXJNB-NMCYS-VFJFH. Podpisany Strona 6
7 20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą pozycję) q 1. deklaracja roczna q 2. korekta deklaracji rocznej(data) D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) Wyszczególnienie Podstawa opodatkowania Stawka podatku Kwota podatku D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW 1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych 3. zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego pozostałe grunty m 2... ha... m m D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI(**) 1. mieszkalnych m związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od części budynków mieszkalnych zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej ogółem, 3. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym 4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń 5.zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego m 2... m 2... m m pozostałych m (**) do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych, za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutenery i poddasza użytkowe. Powierzchnię pomieszczeń o wysokości od 1,40 m do 2,20 m zalicza się do powierzchni użytkowej budynku w 50%, a mniejszą niż 1,40m pomija się. Budynek obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach) D.3 BUDOWLE 1. budowle (wartość, o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych) % E. Id: ŁĄCZNA IUEDH-ZHLOH-JXJNB-NMCYS-VFJFH. KWOTA PODATKUPodpisany Strona 7
8 Kwota podatku (***) Suma kwot z kol. pozostałych F. INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH ZWOLNIONYCH (podać powierzchnię, bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa- z jakiego tytułu występuje zwolnienie) G. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO/ OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością. 54. Imię 55. Nazwisko 56. Data wypełnienia (dzień - miesiąc rok) 57. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 58. Uwagi organu podatkowego. 60. Identyfikator przyjmującego formularz 61. Podpis przyjmującego formularz (***) Zgodnie z art ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (tekst jednolity: Dz.U. z 2012 r. poz. 749 ze zm.), podstawy opodatkowania, kwoty podatków, odsetki za zwłokę, opłaty prolongacyjne, oprocentowanie nadpłat oraz wynagrodzenia przysługujące płatnikom zaokrągla się do pełnych złotych, w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych. Na podstawie art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1996 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2012 r. poz z późn. zm.) niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego. Id: IUEDH-ZHLOH-JXJNB-NMCYS-VFJFH. Podpisany Strona 8
9 1.NIP/numer PESEL (*)... DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY Podstawa prawna Składający: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (tekst jedn. Dz. U. 2013, poz.1381.) na 2. Rok... Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi, w tym spółkami, nieposiadającymi osobowości prawnej. Termin składania: Osoby fizyczne (współwłaściciele lub współposiadacie z osobami prawnymi, bądź innymi jednostkami), osoby prawne, jednostki organizacyjne Agencji Własności Rolnej Skarbu Państwa, a także jednostki organizacyjne Państwowego Gospodarstwa leśnego Lasy Państwowe do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego a osoby fizyczne w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego. Miejsce składania: Wójt właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Wójt Gminy Pionki B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) q 1. Osoba fizyczna q 2. osoba prawna q 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka nie mająca osobowości prawnej q 4. spółka nie posiadająca osobowości prawnej 5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) q 1. właściciel q 2. współwłaściciel q 3. posiadacz samoistny q 4. współposiadacz samoistny q 5. użytkownik wieczysty q 6. współużytkownik wieczysty q 7. posiadacz q 8. współposiadacz 6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek 7. Numery księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów 8. Nazwa pełna* /Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia** 9. Nazwa skrócona*/imię ojca, matki** 10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL** B.2 ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Numer domu / Numer lokalu 17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI 20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą pozycję) q 1. deklaracja roczna q 2. korekta deklaracji rocznej D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi) Klasy użytków Powierzchnia gruntów w hektarach fizycznych Liczba hektarów Stawka z 1 Wymiar podatku (*) Nr PESEL w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nie prowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu Id: IUEDH-ZHLOH-JXJNB-NMCYS-VFJFH. Podpisany Strona 9
10 wynikające z ewidencji gruntów i budynków Ogółem Nie podlegające przeliczeniu na ha przeliczeniowe Pod działami Inne specjalnymi grunty Podlegające przeliczeniu na hektary przeliczeniowe przeliczeniowych hektara (przeliczeniowego lub fizycznego) w zł, gr rolnego w zł (**) Grunty orne I II III IIIb IVa IVb V VI VIz Sady I II IIIa IIIb IVa IVb V VI VIz Użytki zielone I II III IV V VI VIz Grunty rolne zabudowane I II IIIa III IIIb IVa IV IVb V VI VIz Grunty pod stawami a) zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. A) Id: IUEDH-ZHLOH-JXJNB-NMCYS-VFJFH. Podpisany Strona 10
11 c) grunty pod stawami niezarybionymi Rowy Grunty zadrzewione i zakrzaczone położone na UR I II IIIa III IIIb IVa IV V VI VIz Razem (bez zwolnień) E. INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH ZWOLNIONYCH (podać powierzchnię, bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa- z jakiego tytułu występuje zwolnienie) F.ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW 1. z tytułu nabycia lub przyjęcia w zagospodarowanie gruntów 2. inwestycyjne 3. inne Razem G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota podatku Różnica kwot z D-F*** H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO/ OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością. 21. Imię 22. Nazwisko 23. Data wypełnienia (dzień - miesiąc rok) 24. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 25. Uwagi organu podatkowego Id: IUEDH-ZHLOH-JXJNB-NMCYS-VFJFH. Podpisany Strona 11
12 . 26. Identyfikator przyjmującego formularz 27. Podpis przyjmującego formularz (**) Zgodnie z art ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (tekst jednolity: Dz.U. z 2012 r. poz. 749 ze zm.), podstawy opodatkowania, kwoty podatków, odsetki za zwłokę, opłaty prolongacyjne, oprocentowanie nadpłat oraz wynagrodzenia przysługujące płatnikom zaokrągla się do pełnych złotych, w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych. Na podstawie art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1996 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2012 r. poz z późn. zm.) niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego. Id: IUEDH-ZHLOH-JXJNB-NMCYS-VFJFH. Podpisany Strona 12
13 1.Identyfikator podatkowy (*)... DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY na 2. Rok... Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz.U. z 2013, poz. 465) Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi, w tym spółkami, nieposiadającymi osobowości prawnej. Termin składania: Osoby fizyczne (współwłaściciele lub współposiadacie z osobami prawnymi, bądź innymi jednostkami), osoby prawne, jednostki organizacyjne Agencji Własności Rolnej Skarbu Państwa, a także jednostki organizacyjne Państwowego Gospodarstwa leśnego Lasy Państwowe do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego a osoby fizyczne w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego. Formularz składają także osoby fizyczne będące współwłaścicielami lub współposiadaczami gruntów, budynków i ich części lub budowli i ich części z ww. podmiotami. Miejsce składania: Wójt właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 3. Wójt Gminy Pionki B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) q 1. Osoba fizyczna q 2. osoba prawna q 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka nie mająca osobowości prawnej q 4. spółka nie posiadająca osobowości prawnej 5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) q 1. właściciel q 2. współwłaściciel q 3. posiadacz samoistny q 4. współposiadacz samoistny q 5. użytkownik wieczysty q 6. współużytkownik wieczysty q 7. posiadacz q 8. współposiadacz 6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek 7. Numery księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów 8. Nazwa pełna */Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia** 9. Nazwa skrócona/imię ojca, matki ** 10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL** B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA ** 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Numer domu / Numer lokalu 17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI 20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą pozycję) q 1. deklaracja roczna q 2. korekta deklaracji rocznej (data) (*) Nr PESEL w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL, nie prowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. NIP w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu Id: IUEDH-ZHLOH-JXJNB-NMCYS-VFJFH. Podpisany Strona 13
14 D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi) D.1 Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH 1. Lasy ochronne Wyszczególnienie Powierzchnia w hektarach fizycznych Stawka podatku Kwota podatku (**) 2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych 3. Lasy pozostałe (nie wymienione w w. 1 i 2) Razem E. INFORMACJA O ZWOLNIENIACH OD PODATKU LEŚNEGO (podać powierzchnię zwolnionego lasu oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) 1. Lasy z drzewostanem w wieku do 40 lat, podać rok posadzenia (samosiewu)... rok 2. Lasy wpisane indywidualnie do rejestru zabytków... rok 3. Użytki ekologiczne... rok...ha...ha...ha 4. Inne zwolnienia od podatku leśnego: a)... b)... c)... F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO/ OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością. 21. Imię 22. Nazwisko 23. Data wypełnienia (dzień - miesiąc rok) 24. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 25. Uwagi organu podatkowego 26. Identyfikator przyjmującego formularz 27. Podpis przyjmującego formularz (***) Zgodnie z art ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (tekst jednolity: Dz.U. z 2012 r. poz. 749 ze zm.), podstawy opodatkowania, kwoty podatków, odsetki za zwłokę, opłaty prolongacyjne, oprocentowanie nadpłat oraz wynagrodzenia przysługujące płatnikom zaokrągla się do pełnych złotych, w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych. Na podstawie art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1996 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2012 r. poz z późn. zm.) niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego. Id: IUEDH-ZHLOH-JXJNB-NMCYS-VFJFH. Podpisany Strona 14