Source: http://docplayer.pl/9386596-Owu-fmr1-1-2009-owu-tmr1-1-2010.html
Timestamp: 2018-11-17 16:24:50
Legal References Found: Art. 1
 Art. 2
 Art. 3
 Art. 4
 Art. 5
 Art. 6
 Art. 7
 Art. 8
 Art. 9
 Art. 10
 art. 4
 Art. 11
 Art. 12
 Art. 13
 Art. 14
 Art. 15
 Art. 16
 Art. 17
 Art. 18
 Art. 19
 art. 21
 art. 14
 art. 26
 Art. 20
 Art. 21
 art. 19
 Art. 22
 Art. 23
 Art. 24
 Art. 25
 Art. 26
 Art. 27
 Art. 1
 Art. 2
 Art. 3
 Art. 4
 Art. 5
 art. 11
 Art. 6
 Art. 7
 Art. 8
 art. 4
 Art. 9
 Art. 11
 Art. 12
 Art. 13
 Art. 10
 art. 15
 Art. 1
 Art. 2
 Art. 3
 Art. 4
 Art. 5
 art. 11
 Art. 6
 Art. 7
 Art. 8
 art. 4
 Art. 9
 Art. 10
 art. 15
 Art. 11
 art. 7
 Art. 13
 Art. 14
 Art. 12
 Art. 1
 Art. 2
 Art. 3
 Art. 4
 Art. 5
 art. 11
 Art. 6
 Art. 7
 Art. 8
 Art. 9
 art. 2
 Art. 10
 art. 15
 Art. 11
 art. 9
 Art. 12
 Art. 13
 Art. 14
 Art. 1
 Art. 2
 Art. 3
 Art. 4
 art. 8
 Art. 5
 Art. 6
 art. 2
 Art. 7
 art. 2
 Art. 8
 Art. 9
 Art. 10
 Art. 1
 Art. 2
 Art. 3
 Art. 4
 Art. 5
 Art. 6
 Art. 7
 Art. 8
 Art. 9
 Art. 10
 Art. 11
 Art. 12
 Art. 13
 Art. 14
 Art. 15
 Art. 16
 Art. 17
 Art. 18
 Art. 19
 Art. 20
 Art. 21
 Art. 22
 Art. 23
 Art. 24
 Art. 25
 Art. 26
 Art. 27
 Art. 1
 Art. 2
 Art. 3
 Art. 4
 Art. 5
 Art. 6
 Art. 7
 Art. 8
 Art. 9
 Art. 10
 Art. 11
 Art. 12
 Art. 13
 Art. 1
 Art. 2
 Art. 3
 Art. 4
 Art. 5
 Art. 6
 Art. 7
 Art. 8
 Art. 9
 Art. 10
 Art. 11
 Art. 12
 Art. 13
 Art. 14
 Art. 1
 Art. 2
 Art. 3
 Art. 4
 Art. 5
 Art. 6
 Art. 7
 Art. 8
 Art. 9
 Art. 10
 Art. 11
 Art. 12
 Art. 13
 Art. 14
 Art. 1
 Art. 2
 Art. 3
 Art. 4
 Art. 5
 Art. 6
 Art. 7
 Art. 8
 Art. 9
 Art. 10

Document Content:
OWU/FMR1/1/2009. OWU/tmr1/1/ PDF
Download "OWU/FMR1/1/2009. OWU/tmr1/1/2010"
1 Ogólne warunki OGÓLNE terminowego WARUNKI ubezpieczenia UMOWY DODATKOWEJ na życie PAKIET RODZINNY Ochrona LWA lwa OWU/FMR1/1/2009 OWU/tmr1/1/2010
3 OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE ochrona lwa NR OWU/TMR1/1/2010 Ogólne warunki terminowego ubezpieczenia na życie mają zastosowanie do umowy głównej oznaczonej w polisie i innych dokumentach wystawionych przez ING Towarzystwo Ubezpieczeń na Życie S.A. kodem: TMR1 i są jej integralną częścią. Art. 1 DEFINICJE W Ogólnych warunkach terminowego ubezpieczenia na życie nr OWU/TMR1/1/2010 (dalej: Warunki), w polisie, w innym dokumencie ubezpieczenia oraz wszelkich innych dokumentach dotyczących umowy głównej, poniżej podanym terminom nadano następujące znaczenia: 1) Ubezpieczyciel ING Towarzystwo Ubezpieczeń na Życie S.A. z siedzibą w Warszawie, przy ul. Ludnej 2. 2) Ubezpieczający osoba, która zawarła umowę główną z Ubezpieczycielem i zobowiązała się do opłacania składki całkowitej. 3) Ubezpieczony osoba, której życie jest przedmiotem umowy głównej. 4) Uposażony, Uposażony Zastępczy osoba wskazana przez Ubezpieczonego, której zostanie wypłacone świadczenie w przypadkach określonych w Warunkach. 5) Umowa główna umowa Terminowego ubezpieczenia na życie, oznaczona kodem TMR1. 6) Umowa dodatkowa część umowy ubezpieczenia zapewniająca dodatkowe świadczenie. 7) Umowa ubezpieczenia umowa główna łącznie z umowami dodatkowymi. 8) Dokument ubezpieczenia dokument określający najważniejsze postanowienia umowy ubezpieczenia, w tym także polisa potwierdzająca zawarcie tej umowy. Dokument ubezpieczenia stanowi integralną część umowy ubezpieczenia. 9) Dzień rozpoczęcia odpowiedzialności określony w polisie dzień rozpoczęcia odpowiedzialności Ubezpieczyciela z tytułu umowy głównej 10) Rocznica polisy każda rocznica dnia rozpoczęcia odpowiedzialności Ubezpieczyciela. 11) Rok polisowy okres pomiędzy kolejnymi rocznicami polisy. 12) Wiek Ubezpieczonego wiek obliczany w każdą rocznicę polisy zgodnie z następującą formułą: liczba pełnych lat życia, jakie Ubezpieczony ukończył w dniu rozpoczęcia odpowiedzialności, powiększona o liczbę pełnych lat polisowych, jakie upłynęły od ww. dnia. 13) Miesiąc polisowy miesiąc zaczynający się w dniu rozpoczęcia odpowiedzialności, a następnie w odpowiednim dniu każdego kolejnego miesiąca; jeżeli w danym miesiącu nie ma takiego dnia, miesiąc polisowy zaczyna się w ostatnim dniu tego miesiąca. 14) Suma ubezpieczenia kwota wymieniona w dokumencie ubezpieczenia, wypłacana w przypadkach określonych w Warunkach. 15) Składka za umowę główną kwota na pokrycie ryzyka ubezpieczeniowego z tytułu umowy głównej oraz kosztów wykonywania działalności ubezpieczeniowej Ubezpieczyciela. 16) Składka całkowita suma składki za umowę główną i składek za umowy dodatkowe, po uwzględnieniu rabatu za częstotliwość opłacania składki całkowitej lub za jej wysokość, opłacana w wysokości i terminach określonych w dokumencie ubezpieczenia. Składkę całkowitą wpłaca się na rachunek bankowy wskazany przez Ubezpieczyciela. 17) Tabela limitów i opłat dokument przyjęty uchwałą Zarządu Ubezpieczyciela, zawierający maksymalne stawki opłat, stawki limitów, rabatów oraz wskaźniki stosowane przez Ubezpieczyciela w umowie głównej i w umowach dodatkowych, w przypadkach określonych w Warunkach. Dokument ten stanowi integralną część umowy ubezpieczenia i jest przekazywany Ubezpieczającemu wraz z Warunkami. 18) Przedstawiciel Ubezpieczeniowo-Finansowy osoba wykonująca czynności agencyjne na rzecz Ubezpieczyciela (dalej: Przedstawiciel). Art. 2 PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA 1. Przedmiotem ubezpieczenia jest życie Ubezpieczonego. 2. Zakres ubezpieczenia obejmuje śmierć Ubezpieczonego w czasie trwania umowy głównej (dalej: zdarzenie ubezpieczeniowe). Art. 3 ZAKRES I CZAS TRWANIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 1. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela z tytułu umowy głównej rozpoczyna się z dniem rozpoczęcia odpowiedzialności, nie wcześniej niż z dniem następnym po dniu opłacenia pierwszej składki całkowitej. 2. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela z tytułu umowy głównej kończy się z dniem rozwiązania bądź wygaśnięcia tej umowy, z zastrzeżeniem ust Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu zdarzenia ubezpieczeniowego, gdy jego odpowiedzialność jest w danym przypadku wyłączona przez postanowienia Warunków, szczególne warunki indywidualnie uzgodnione z Ubezpieczającym przed zawarciem umowy głównej lub powszechnie obowiązujące przepisy prawa. 4. Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność z tytułu umowy głównej na całym świecie przez 24 godziny na dobę. 5. Przed dniem rozpoczęcia odpowiedzialności Ubezpieczyciel udziela ochrony ubezpieczeniowej na podstawie odrębnej umowy ubezpieczenia na życie. Art. 4 Tryb zawarcia umowy głównej. Szczególne warunki umowy głównej 1. Umowę główną zawiera się na podstawie pisemnego wniosku Ubezpieczającego złożonego na formularzu Ubezpieczyciela (dalej: wniosek o ubezpieczenie), za zgodą Ubezpieczonego. 2. Do zawarcia umowy głównej niezbędne jest: a) oświadczenie Ubezpieczonego o stanie jego zdrowia, dokonane poprzez wypełnienie ankiety medycznej stanowiącej integralną część wniosku o ubezpieczenie; b) zaakceptowanie przez Ubezpieczyciela wniosku o ubezpieczenie; c) opłacenie przez Ubezpieczającego pierwszej składki całkowitej. 3. Do przyjęcia pierwszej składki całkowitej jest uprawniony także Przedstawiciel. 4. Przed zawarciem umowy głównej Ubezpieczony, na wniosek Ubezpieczyciela, zobowiązany jest do: a) udostępnienia dodatkowych informacji dotyczących swojego stanu zdrowia; b) poddania się badaniom lekarskim lub diagnostycznym, które przeprowadzane są na koszt Ubezpieczyciela w autoryzowanych przez niego placówkach medycznych. 5. Przed zawarciem umowy głównej Ubezpieczyciel może zwrócić się do Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego o złożenie oświadczenia dotyczącego jego sytuacji finansowej, w formie wskazanej przez Ubezpieczyciela. Złożenie takiego oświadczenia jest wskazane w celu właściwego określenia potrzeb ubezpieczeniowych, wyznaczenia odpowiedniej sumy ubez OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 3/18
4 pieczenia, jak również prawidłowej oceny ryzyka ubezpieczeniowego. 6. W przypadku ryzyka odbiegającego od standardowego ryzyka ubezpieczeniowego, Ubezpieczyciel, w formie pisemnej, informuje Ubezpieczającego o możliwości zawarcia umowy głównej na warunkach szczególnych lub odmawia jej zawarcia. Art. 5 Wiek Ubezpieczonego Umowa główna może zostać zawarta, jeżeli Ubezpieczony ukończył 13 lat i nie ukończył 61 lat. Art. 6 Czas trwania umowy głównej 1. Umowa główna może zostać zawarta na okres nie krótszy niż 5 lat. 2. Umowa główna nie może kończyć się później, niż w rocznicę polisy przypadającą bezpośrednio po dniu ukończenia przez Ubezpieczonego 75 lat. Art. 7 Wyznaczanie UposaŻonych i UposaŻonych ZastĘpczych 1. Ubezpieczony ma prawo wyznaczyć Uposażonych, Uposażonych Zastępczych oraz ich procentowy udział w świadczeniu. 2. Ubezpieczony ma prawo w dowolnym terminie w czasie trwania umowy głównej wskazać innego Uposażonego lub innego Uposażonego Zastępczego. Osoba wskazana uważana jest za Uposażonego lub Uposażonego Zastępczego z dniem otrzymania przez Ubezpieczyciela oświadczenia Ubezpieczonego. Art. 8 OBOWIĄZKI UBEZPIECZYCIELA 1. W przypadku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie na zasadach określonych w Warunkach. 2. Ubezpieczyciel i osoby przez niego zatrudnione lub osoby, za pomocą których Ubezpieczyciel wykonuje czynności ubezpieczeniowe, są obowiązane do zachowania tajemnicy dotyczącej umowy ubezpieczenia, w tym wszelkich danych dotyczących osób wymienionych w dokumencie ubezpieczenia i innych dokumentach otrzymanych przez Ubezpieczyciela w związku z tą umową. Art. 9 OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO I UBEZPIECZONEGO 1. Ubezpieczający obowiązany jest do opłacania składki całkowitej w wysokości i terminach określonych w dokumencie ubezpieczenia. 2. Ubezpieczający i Ubezpieczony obowiązani są do udzielenia, przed zawarciem umowy głównej, zgodnych z prawdą pisemnych odpowiedzi na pytania Ubezpieczyciela zawarte we wniosku o ubezpieczenie i w innych dokumentach. 3. Naruszenie obowiązku określonego w ust. 2 zwalnia Ubezpieczyciela z odpowiedzialności z tytułu umowy ubezpieczenia, zgodnie z odpowiednimi przepisami prawa. 4. Jeżeli pomiędzy złożeniem wniosku o ubezpieczenie a doręczeniem Ubezpieczającemu polisy zaistnieją okoliczności powodujące zmianę informacji zawartych w tym wniosku lub w innych dokumentach przekazanych Ubezpieczycielowi, Ubezpieczający lub Ubezpieczony są zobowiązani niezwłocznie, przed zawarciem umowy ubezpieczenia, poinformować o tym Ubezpieczyciela. 5. Jeżeli pomiędzy złożeniem przez Ubezpieczającego wniosku o podwyższenie sumy ubezpieczenia a doręczeniem Ubezpieczającemu dokumentu ubezpieczenia potwierdzającego dokonanie tego podwyższenia zaistnieją okoliczności powodujące zmianę informacji zawartych w tym wniosku lub w innych dokumentach przekazanych Ubezpieczycielowi, Ubezpieczający lub Ubezpieczony są zobowiązani niezwłocznie, przed doręczeniem ww. dokumentu ubezpieczenia, poinformować o tym Ubezpieczyciela. 6. Ubezpieczający jest zobowiązany do udostępnienia Warunków Ubezpieczonemu. 7. Ubezpieczający jest zobowiązany do przekazania Ubezpieczonemu informacji otrzymanych od Ubezpieczyciela, dotyczących: a) zmiany warunków umowy ubezpieczenia lub zmiany prawa właściwego dla zawartej umowy ubezpieczenia wraz z określeniem wpływu tych zmian na wartość świadczeń przysługujących z tytułu zawartej umowy; b) zmiany wysokości świadczeń, przysługujących z tytułu umowy ubezpieczenia, jeżeli wysokość świadczeń ulega zmianie w trakcie obowiązywania tej umowy; c) zmiany sumy ubezpieczenia. 8. Informacje, o których mowa w ust. 7 powinny być przekazane Ubezpieczonemu pisemnie, ustnie lub drogą elektroniczną: a) przed wyrażeniem przez Ubezpieczającego zgody na zmiany warunków umowy ubezpieczenia lub prawa dla niej właściwego - w przypadku informacji, o których mowa w ust. 7 pkt a; b) niezwłocznie po otrzymaniu informacji od Ubezpieczyciela - w przypadku informacji, o których mowa w ust. 7 pkt b i c. 9. W przypadku nieprzekazania Ubezpieczonemu informacji, zgodnie z ust. 7 i 8 Ubezpieczający ponosi wobec Ubezpieczonego odpowiedzialność na zasadach ogólnych. 10.Wprowadzenie na wniosek Ubezpieczającego, który nie jest Ubezpieczonym, zmiany umowy głównej naruszającej prawa Ubezpieczonego wymaga przedstawienia Ubezpieczycielowi pisemnej zgody Ubezpieczonego. Art. 10 SKŁADKA ZA UMOWĘ GŁÓWNĄ. WYSOKOŚĆ, OPŁACANIE I ZWROT SKŁADKI CAŁKOWITEJ 1. Składka za umowę główną jest ustalana zgodnie z obowiązującą taryfą składek Ubezpieczyciela, stosownie do płci i wieku Ubezpieczonego w dniu rozpoczęcia odpowiedzialności, czasu trwania umowy głównej, sumy ubezpieczenia, częstotliwości opłacania składki całkowitej oraz z uwzględnieniem szczególnych warunków umowy głównej. Minimalna wysokość składki za umowę główną wskazana jest w Tabeli limitów i opłat. 2. Ubezpieczający nie może obniżyć składki za umowę główną. 3. Składka całkowita podlega rabatom za częstotliwość opłacania tej składki oraz jej wysokość, zgodnie z limitami wskazanymi w Tabeli limitów i opłat. 4. Składka całkowita powinna być opłacana w terminach wymagalności wskazanych w dokumencie ubezpieczenia (dalej: termin płatności) począwszy od dnia rozpoczęcia odpowiedzialności do dnia rozwiązania lub wygaśnięcia tej umowy, z zastrzeżeniem ust Za dzień opłacenia składki całkowitej Ubezpieczyciel przyjmuje dzień następny po dniu, w którym bank, urząd pocztowy lub Przedstawiciel, w przypadku wskazanym w art. 4 ust. 3, potwierdził przyjęcie tej składki w celu jej przekazania na rachunek bankowy Ubezpieczyciela. 6. W przypadku przekroczenia terminu płatności Ubezpieczyciel zaliczy otrzymaną składkę całkowitą na poczet składki najdawniej wymagalnej. 7. Częstotliwość opłacania składki całkowitej ustala Ubezpieczający we wniosku o ubezpieczenie. 8. Składka całkowita może być opłacana: a) miesięcznie; b) kwartalnie; c) półrocznie; d) rocznie. 9. Ubezpieczający może w czasie trwania umowy głównej zmienić częstotliwość opłacania składki całkowitej. 10. Termin dokonania zmiany częstotliwości opłacania składki całkowitej zależy od obowiązującej oraz nowo wybranej częstotliwości opłacania tej składki. 11. Zmiana częstotliwości opłacania składki całkowitej nie jest możliwa w okresie przejęcia opłacania składek całkowitych OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 4/18
5 przez Ubezpieczyciela z tytułu Umowy dodatkowej dotyczącej przejęcia opłacania składek na wypadek inwalidztwa. 12. Obowiązek opłacania składki całkowitej ustaje z chwilą zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego. 13. Ubezpieczający nabywa prawo do zwrotu składki całkowitej za okres, w jakim Ubezpieczyciel nie będzie udzielał ochrony ubezpieczeniowej. Art. 11 PODWYŻSZENIE SUMY UBEZPIECZENIA 1. Podwyższenie sumy ubezpieczenia następuje na podstawie wniosku Ubezpieczającego złożonego na formularzu Ubezpieczyciela, na 30 dni przed terminem płatności kolejnej składki całkowitej, po wyrażeniu zgody przez Ubezpieczyciela. Ubezpieczyciel może skierować Ubezpieczonego na badania lekarskie lub diagnostyczne, które przeprowadzane są na koszt Ubezpieczyciela w autoryzowanych przez niego placówkach medycznych, i uzależnić podwyższenie sumy ubezpieczenia od wyniku dokonanej oceny dodatkowego ryzyka ubezpieczeniowego. 2. Przed podwyższeniem sumy ubezpieczenia Ubezpieczyciel może zwrócić się do Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego o złożenie oświadczenia dotyczącego jego sytuacji finansowej, w formie wskazanej przez Ubezpieczyciela. Złożenie takiego oświadczenia jest wskazane w celu właściwego określenia potrzeb ubezpieczeniowych, wyznaczenia odpowiedniej sumy ubezpieczenia, jak również prawidłowej oceny ryzyka ubezpieczeniowego. 3. Podwyższenie sumy ubezpieczenia powoduje podwyższenie składki za umowę główną, jak również powoduje podwyższenie sumy ubezpieczenia umowy dodatkowej i składki za umowę dodatkową, o ile ogólne warunki ubezpieczenia umowy dodatkowej nie stanowią inaczej. 4. Nowa suma ubezpieczenia obowiązuje od dnia opłacenia składki całkowitej w nowej wysokości. 5. Podwyższenie sumy ubezpieczenia nie jest możliwe, jeśli Ubezpieczony ukończył 60 lat. 6. Warunkiem rozpatrzenia przez Ubezpieczyciela wniosku o podwyższenie sumy ubezpieczenia jest wpłacenie wszystkich zaległych składek całkowitych, najpóźniej w dniu złożenia tego wniosku. 7. Podwyższenie sumy ubezpieczenia nie jest możliwe w czasie przejęcia opłacania składek całkowitych przez Ubezpieczyciela z tytułu Umowy dodatkowej dotyczącej przejęcia opłacania składek na wypadek inwalidztwa. 8. W przypadku umów głównych zawartych na okres krótszy niż 10 lat podwyższenie sumy ubezpieczenia nie jest możliwe począwszy od 5. rocznicy polisy. 9. W przypadku umów głównych zawartych na okres 10 lub więcej lat podwyższenie sumy ubezpieczenia nie jest możliwe począwszy od 5. rocznicy polisy, licząc od końca czasu trwania umowy głównej. 10. Ubezpieczyciel potwierdza zmianę sumy ubezpieczenia dokumentem ubezpieczenia, w ciągu 30 dni od wejścia w życie tej zmiany. Art. 12 INDEKSACJA SKŁADKI ZA UMOWĘ GŁÓWNĄ 1. Indeksacja jest to podwyższenie składki za umowę główną w rocznicę polisy zgodnie z procentowym wskaźnikiem wzrostu cen towarów i usług konsumpcyjnych publikowanym przez Główny Urząd Statystyczny za okres 12 miesięcy (dalej: wskaźnik indeksacji), z zastrzeżeniem ust Jeżeli wskaźnik wzrostu cen towarów i usług opublikowany przez Główny Urząd Statystyczny jest mniejszy niż 3%, to wskaźnik indeksacji jest równy 3%. 3. Ubezpieczyciel stosuje wskaźnik indeksacji ustalony na zasadach wskazanych w ust. 1 i 2, opublikowany nie później niż na 6 miesięcy przed rocznicą polisy. 4. W wyniku indeksacji składki za umowę główną wzrasta suma ubezpieczenia, bez konieczności akceptacji dodatkowego ryzyka ubezpieczeniowego. Kwota, o jaką wzrasta suma ubezpieczenia, jest obliczana zgodnie z obowiązującą taryfą składek Ubezpieczyciela, stosownie do płci i wieku Ubezpieczonego w dniu indeksacji, okresu, jaki pozostał od tego dnia do zakończenia czasu trwania umowy głównej, częstotliwości opłacania składki całkowitej oraz szczególnych warunków zawarcia umowy głównej. 5. Ubezpieczyciel przekazuje Ubezpieczającemu informację dotyczącą indeksacji składki za umowę główną i sumy ubezpieczenia najpóźniej w terminie 30 dni przed rocznicą polisy. 6. Indeksacja nie jest dokonywana: a) w okresie przejęcia przez Ubezpieczyciela opłacania składek całkowitych z tytułu Umowy dodatkowej dotyczącej przejęcia opłacania składek na wypadek inwalidztwa; b) gdy Ubezpieczający zrezygnował z indeksacji najpóźniej na 15 dni przed rocznicą polisy; c) w ostatnich latach trwania umowy głównej w zależności od okresu, na jaki została zawarta ta umowa, zgodnie z poniższą tabelą: Czas trwania umowy głównej 6 lat 4. 7 lat 4. 8 lat 4. 9 lat lat i więcej Ostatnie rocznice polisy, gdy in de ksacja będzie dokonywana 6. licząc od końca czasu trwania umowy głównej 7. Jeśli umowa główna została zawarta na 5 lat, składka za umowę główną może być indeksowana w każdą rocznicę polisy, z zastrzeżeniem ust. 6a i b. 8. Jeżeli Ubezpieczający nie złożył Ubezpieczycielowi pisemnego oświadczenia o rezygnacji z indeksacji w terminie, o którym mowa w ust. 6 pkt b, strony ustalają, że oznacza to wyrażenie przez Ubezpieczającego zgody na indeksację. Art. 13 WYPŁATA ŚWIADCZENIA 1. Z chwilą śmierci Ubezpieczonego Uposażony nabywa prawo do świadczenia, chyba że odpowiedzialność Ubezpieczyciela jest wyłączona. 2. Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie równe sumie ubezpieczenia obowiązującej w dniu zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego. 3. Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie osobom wskazanym w dokumencie ubezpieczenia jako Uposażeni, zgodnie z wyznaczonym przez Ubezpieczonego procentowym udziałem w świadczeniu. W przypadku braku określenia udziałów procentowych Ubezpieczyciel wypłaci świadczenia Uposażonym w równych częściach. W przypadku udziałów procentowych niesumujących się do 100%, Ubezpieczyciel ustali wysokość udziałów proporcjonalnie do udziałów oznaczonych przez Ubezpieczonego. 4. Jeżeli w chwili śmierci Ubezpieczonego Uposażony nie żyje, nie istnieje lub utracił prawo do świadczenia, należną jemu część świadczenia otrzymują pozostali Uposażeni w proporcji wynikającej z zapisu w dokumencie ubezpieczenia. 5. Jeżeli w chwili śmierci Ubezpieczonego wszyscy Uposażeni nie żyją, nie istnieją lub utracili prawo do świadczenia, świadczenie otrzymują Uposażeni Zastępczy, z zachowaniem zasady podanej w ust. 3 i Jeżeli w umowie ubezpieczenia nie wskazano Uposażonych lub wszyscy Uposażeni zmarli, nie istnieją lub utracili prawo do świadczenia przed zdarzeniem ubezpieczeniowym i nie został OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 5/18
6 wskazany Uposażony Zastępczy, świadczenie otrzymują członkowie rodziny Ubezpieczonego w kolejności, według następujących kategorii: a) małżonek; b) dzieci; c) wnuki; d) rodzice; e) rodzeństwo; f) dzieci rodzeństwa. 7. Otrzymanie świadczenia przez osoby zaliczone do wyższej kategorii wyklucza jego otrzymanie przez osoby zaliczone do niższej kategorii (kategoria najwyższa a ). Osoby zaliczone do tej samej kategorii otrzymują świadczenie w równych częściach. 8. W przypadku braku osób wymienionych w ust. 6 świadczenie zostanie wypłacone spadkobiercom Ubezpieczonego, z wyłączeniem gminy ostatniego miejsca zamieszkania spadkodawcy i Skarbu Państwa. Art. 14 Zawiadomienie o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego. Sposób wypłaty ŚwiadczeŃ 1. Ubezpieczyciel powinien zostać zawiadomiony o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego. 2. Podstawą do wypłaty świadczenia z tytułu zdarzenia ubezpieczeniowego jest wniosek o wypłatę świadczenia złożony Ubezpieczycielowi wraz z następującymi dokumentami: a) urzędowym dokumentem potwierdzającym datę urodzenia Ubezpieczonego; b) urzędowym dokumentem potwierdzającym tożsamość i datę urodzenia Uposażonego; c) dokumentem potwierdzającym zajście zdarzenia ubezpieczeniowego: oryginałem skróconego odpisu aktu zgonu oraz zaświadczeniem stwierdzającym przyczynę śmierci Ubezpieczonego, wystawionym przez lekarza lub stosowne władze; d) innymi dokumentami niezbędnymi do określenia tytułu wypłaty na wniosek Ubezpieczyciela. 3. Wypłata świadczenia nastąpi nie później niż w terminie 30 dni po otrzymaniu przez Ubezpieczyciela zawiadomienia o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego. Gdyby, z zachowaniem należytej staranności, wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe w powyższym terminie, świadczenie będzie wypłacone w terminie 14 dni od wyjaśnienia tych okoliczności. 4. W przypadku odmowy lub częściowej odmowy wypłaty świadczenia Uposażony lub inna osoba uprawniona do świadczenia może złożyć pisemne odwołanie do Zarządu Ubezpieczyciela. W uzasadnieniu odmowy Ubezpieczyciel informuje o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej. Art. 15 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 1. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności i nie wypłaci świadczenia, jeżeli zdarzenie ubezpieczeniowe zostało spowodowane lub zaszło w następstwie: a) działań wojennych, stanu wojennego; b) aktów terroryzmu; c) czynnego i dobrowolnego udziału Ubezpieczonego w aktach przemocy, rozruchach, zamieszkach; d) zdarzenia związanego bezpośrednio z masowym skażeniem chemicznym, biologicznym lub radioaktywnym spowodowanym działaniem broni lub urządzenia wykorzystującego energię rozszczepienia jądrowego lub promieniotwórczość; e) poddania się Ubezpieczonego zabiegom o charakterze medycznym, odbywanym poza kontrolą lekarza lub innych osób uprawnionych; f) samobójstwa w pierwszych dwóch latach polisowych. 2. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności i nie wypłaci świadczenia, jeżeli Ubezpieczający nie opłaci składki całkowitej w terminie 30 dni poczynając od dnia następnego po terminie płatności i zdarzenie ubezpieczeniowe zajdzie po upływie ww. terminu. Art. 16 OdstĄpienie od umowy głównej 1. Ubezpieczającemu przysługuje prawo odstąpienia od umowy głównej w terminie 30 dni, a w przypadku, gdy Ubezpieczający jest przedsiębiorcą w terminie 7 dni, licząc od dnia otrzymania polisy (zawarcia umowy głównej). 2. Do oświadczenia o odstąpieniu od umowy głównej Ubezpieczający powinien dołączyć dokument potwierdzający dzień otrzymania polisy. Art. 17 RozwiĄzanie umowy głównej 1. Ubezpieczający może wypowiedzieć umowę główną. Umowa ulega rozwiązaniu z końcem miesiąca polisowego następującego po miesiącu polisowym, w którym Ubezpieczycielowi doręczono pisemne oświadczenie Ubezpieczającego o wypowiedzeniu tej umowy, o ile wcześniej nie nastąpi jej rozwiązanie w trybie określonym w ust Umowa główna zostaje rozwiązana, po uprzednim wezwaniu do zapłaty, po upływie 90 dni od dnia, w którym nie została opłacona pierwsza zaległa składka całkowita. Art. 18 WygaŚniĘcie umowy głównej 1. W przypadku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego umowa główna wygasa z chwilą wypłaty świadczenia. 2. Umowa główna wygasa z dniem śmierci Ubezpieczonego w okolicznościach, w których odpowiedzialność Ubezpieczyciela jest wyłączona. 3. Umowa główna wygasa z upływem czasu, na jaki została za warta. Art. 19 ROZPATRYWANIE SKARG I ZAŻALEŃ 1. Osoba, która złożyła wniosek o ubezpieczenie, Ubezpieczający, Ubezpieczony, Uposażony lub osoba uprawniona z umowy ubezpieczenia mogą złożyć skargę lub zażalenie na czynności lub bezczynność Ubezpieczyciela telefonicznie, pisemnie (zgodnie z zasadami przekazywania korespondencji wskazanymi w art. 21) lub osobiście, w siedzibie Ubezpieczyciela w Warszawie. 2. Na życzenie Ubezpieczyciela skargi lub zażalenia złożone telefonicznie muszą być potwierdzone w formie pisemnej. 3. Ubezpieczyciel udziela odpowiedzi na skargę lub zażalenie w tej samej formie, w jakiej były one złożone, albo pisemnie, w terminie 30 dni od ich otrzymania. 4. Od rozstrzygnięcia zawartego w pisemnej odpowiedzi udzielonej skarżącemu przysługuje odwołanie do Zarządu Ubezpieczyciela. 5. Od ostatecznego rozstrzygnięcia Ubezpieczyciela dotyczącego skargi lub zażalenia przysługuje skarga do Rzecznika Ubezpieczonych i do organu nadzoru. 6. Sposób składania odwołań dotyczących wypłaty świadczenia został uregulowany w art. 14 ust W nierozstrzygniętych sprawach spornych przysługuje droga sądowa wskazana w art. 26 ust. 2. Art. 20 Techniczna stopa procentowa Wysokość technicznej stopy procentowej do kalkulacji rezerw techniczno-ubezpieczeniowych dla umowy głównej wskazana jest w Tabeli limitów i opłat. Wysokość rezerw techniczno-ubezpieczeniowych nie wpływa na wysokość świadczeń wskazanych w Warunkach. OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 6/18
7 Art. 21 Przekazywanie korespondencji 1. Wszelkie zapytania, zawiadomienia, oświadczenia i wnioski związane z umową ubezpieczenia (dalej: korespondencja), za wyjątkiem przekazanych osobiście w siedzibie Ubezpieczyciela w Warszawie, adresowane do Ubezpieczyciela, powinny być przekazywane w formie pisemnej do rąk Przedstawiciela, który podpisem potwierdza datę odbioru powyższych dokumentów, lub przesyłane na adres siedziby Ubezpieczyciela w Warszawie, z zastrzeżeniem skarg i zażaleń, o których mowa w art. 19. Korespondencja kierowana do Ubezpieczyciela powinna zawierać numer umowy ubezpieczenia oraz podpis osoby uprawnionej. 2. Na podstawie wcześniejszego pisemnego upoważnienia wydanego przez Ubezpieczyciela wskazane przez niego rodzaje zapytań, zawiadomień, oświadczeń i wniosków mogą być przekazywane w innej formie niż pisemna. 3. Ubezpieczyciel przesyła korespondencję w formie pisemnej lub innej uzgodnionej formie na ostatni adres korespondencyjny podany przez adresata korespondencji. 4. O ile poszczególne postanowienia Warunków lub ogólnych warunków ubezpieczenia umowy dodatkowej nie regulują tej kwestii odmiennie, to wszystkie dokumenty wskazane w Warunkach lub w ogólnych warunkach ubezpieczenia umowy dodatkowej powinny być dostarczone Ubezpieczycielowi w oryginałach. Jeżeli nie jest możliwe dostarczenie oryginałów dokumentów urzędowych, należy dostarczyć ich urzędowe odpisy; inne dokumenty mogą być w takiej sytuacji dostarczone w kopiach poświadczonych za zgodność z oryginałem przez notariusza. Jeżeli dostarczenie kopii poświadczonych za zgodność z oryginałem przez notariusza jest utrudnione, wymagane dokumenty mogą zostać dostarczone w kopiach poświadczonych za zgodność z oryginałem przez osobę reprezentującą Ubezpieczyciela. Jeżeli dostarczenie w wyżej wskazanej formie dokumentów znajdujących się w sądach, prokuraturze, jednostkach organizacyjnych policji, innych organach bądź instytucjach jest niemożliwe, utrudnione lub osoba składająca wniosek o wypłatę świadczenia nie zamierza przedstawić ww. dokumentów, osoba ta zobowiązana jest do podania Ubezpieczycielowi nazwy i adresu organu lub instytucji, w której dokumenty te się znajdują. Art. 22 Duplikat dokumentu ubezpieczenia 1. Jeżeli dokument ubezpieczenia został zgubiony lub zniszczony, Ubezpieczający obowiązany jest do niezwłocznego powiadomienia o tym zdarzeniu Ubezpieczyciela. 2. Na pisemny wniosek Ubezpieczającego Ubezpieczyciel wydaje duplikat dokumentu ubezpieczenia. Z chwilą wydania duplikatu oryginał dokumentu ubezpieczenia staje się nieważny. Art. 23 Opodatkowanie ŚwiadczeŃ 1. Zasady opodatkowania kwot otrzymanych z tytułu ubezpieczeń regulują ustawa o podatku dochodowym od osób fizycznych oraz ustawa o podatku dochodowym od osób prawnych. Szczegółowe przepisy regulujące opodatkowanie tych kwot z tytułu danej umowy ubezpieczenia wskazuje się w polisie. 2. Wszelkie opłaty z tytułu zapłaty składek całkowitych ponosi Ubezpieczający. Wysokość składek całkowitych uzgodnionych pomiędzy Ubezpieczającym a Ubezpieczycielem wyraża się w kwotach netto w rozumieniu przepisów o podatku od towarów i usług. W przypadku nałożenia innych podatków pośrednich obciążających składkę całkowitą Ubezpieczyciel może powiększyć składkę o ich wysokość. 3. Jeżeli postawienie świadczenia do dyspozycji osoby uprawnionej powoduje obowiązek zapłaty podatków lub innych opłat, takie podatki lub opłaty nie obciążają Ubezpieczyciela. Art. 24 Zmiana systemu monetarnego W przypadku zmiany systemu monetarnego w Polsce lub denominacji polskiej waluty zobowiązania finansowe wynikające z umowy ubezpieczenia będą odpowiednio zmienione, zgodnie z kursem wymiany złotego ogłoszonym przez Narodowy Bank Polski. Art. 25 Zmiana treści Tabeli limitów i opłat 1. Tabela limitów i opłat może być z ważnych przyczyn zmieniona uchwałą Zarządu Ubezpieczyciela. 2. Ważną przyczyną, o której mowa w ust. 1, jest zmiana lub wprowadzenie nowych przepisów prawa oraz zmiana warunków świadczenia ochrony ubezpieczeniowej, w wyniku wydania: a) wiążących Ubezpieczyciela zaleceń lub decyzji przez organ nadzoru lub przez inny organ administracji publicznej; b) orzeczenia o utracie mocy obowiązującej aktu normatywnego w całości lub w części przez Trybunał Konstytucyjny; c) orzeczenia przez Sąd Najwyższy, sąd powszechny, Naczelny Sąd Administracyjny lub inny sąd administracyjny. Ważną przyczyną, o której mowa w ust. 1, jest również istotna zmiana sytuacji ekonomiczno-gospodarczej, w wyniku której wystąpi jedno z następujących zdarzeń: a) wzrost rentowności jednego z typów obligacji Skarbu Państwa Rzeczypospolitej Polskiej notowanych na rynku wtórnym o ponad 950 punktów bazowych w okresie 12 kolejnych miesięcy; b) wzrost stopy referencyjnej (określanej przez bank centralny), waluty będącej prawnym środkiem płatniczym na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, o ponad 950 punktów bazowych w okresie 12 kolejnych miesięcy; c) spadek indeksu warszawskiej Giełdy Papierów Wartościowych WIG lub WIG20 lub WIG-BANKI o ponad 25% w okresie 12 kolejnych miesięcy. 3. Zmiana wskazana w ust. 1 powyżej następuje poprzez doręczenie Ubezpieczającemu nowego tekstu Tabeli limitów i opłat. Zmiana wchodzi w życie, o ile w terminie 14 dni od doręczenia Ubezpieczającemu nowego tekstu Tabeli limitów i opłat Ubezpieczający nie złoży oświadczenia o wypowiedzeniu umowy głównej. Art. 26 Prawo właściwe. Rozstrzyganie sporów 1. Umowa główna zawarta na podstawie Warunków podlega przepisom prawa polskiego. 2. Powództwo o roszczenie wynikające z umowy ubezpieczenia może być wytoczone przed sąd właściwy dla siedziby Ubezpieczyciela albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania Ubezpieczającego, Ubezpieczonego, Uposażonego, Uposażonego Zastępczego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia. Art. 27 WejŚcie w Życie Warunków Warunki, zatwierdzone przez Zarząd ING Towarzystwa Ubezpieczeń na Życie S.A. uchwałą nr 24/2010 z dnia 20 maja 2010 r., wchodzą w życie z dniem 30 czerwca 2010 r. Andrzej Sieradz Członek Zarządu Ewa Zorychta-Kąkol Członek Zarządu OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 7/18
8 Ogólne warunki umowy dodatkowej dotyczącej Śmierci wskutek nieszczęśliwego wypadku (ADR6) Ogólne warunki umowy dodatkowej dotyczącej śmierci wskutek nieszczęśliwego wypadku mają zastosowanie do umowy dodatkowej oznaczonej w dokumencie ubezpieczenia i innych dokumentach wystawionych przez Ubezpieczyciela kodem: ADR6 i są jej integralną częścią. Art. 1 DEFINICJE W Ogólnych warunkach ubezpieczenia umowy dodatkowej (dalej: Warunki) oraz wszelkich innych dokumentach dotyczących umowy dodatkowej ADR6 podanym niżej terminom nadano następujące znaczenia: 1) Umowa główna umowa Terminowego ubezpieczenia na życie, oznaczona kodem TMR1. 2) Umowa dodatkowa Umowa dodatkowa dotycząca śmierci wskutek nieszczęśliwego wypadku, oznaczona kodem ADR6. 3) Ubezpieczony osoba, której życie jest przedmiotem umowy dodatkowej. 4) Ubezpieczający Ubezpieczający z umowy głównej. 5) Nieszczęśliwy wypadek nagłe, zewnętrzne, niezależne od woli Ubezpieczonego zdarzenie, będące bezpośrednią i wyłączną przyczyną śmierci Ubezpieczonego, które miało miejsce w czasie, w którym Ubezpieczyciel udzielał ochrony ubezpieczeniowej. 6) Suma ubezpieczenia kwota wymieniona w dokumencie ubezpieczenia, nie wyższa od kwoty wskazanej w Tabeli limitów i opłat dla umów dodatkowych oznaczonych kodem ADR6, wypłacana w przypadkach określonych w Warunkach. 7) Składka za umowę dodatkową kwota na pokrycie ryzyka ubezpieczeniowego z tytułu umowy dodatkowej oraz kosztów wykonywania działalności ubezpieczeniowej Ubezpieczyciela. Art. 2 PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA 1. Przedmiotem ubezpieczenia jest życie Ubezpieczonego. 2. Zakres ubezpieczenia obejmuje następujące zdarzenie ubezpieczeniowe: śmierć Ubezpieczonego wskutek nieszczęśliwego wypadku, który miał miejsce w trakcie trwania tej umowy dodatkowej, pod warunkiem, że śmierć Ubezpieczonego nastąpiła nie później niż przed upływem 180 dni, licząc od dnia zajścia tego wypadku. Z zakresu ubezpieczenia wyłączona jest śmierć Ubezpieczonego spowodowana chorobą psychiczną lub nerwicą. Art. 3 ZAKRES I CZAS TRWANIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 1. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela rozpoczyna się z dniem określonym w dokumencie ubezpieczenia jako dzień rozpoczęcia odpowiedzialności z tytułu umowy dodatkowej, nie wcześniej jednak niż z dniem następnym po dniu opłacenia składki całkowitej uwzględniającej składkę za umowę dodatkową. 2. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela kończy się z dniem rozwiązania albo wygaśnięcia umowy dodatkowej, z zastrzeżeniem ust Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu zdarzenia ubezpieczeniowego, gdy w danym przypadku jest ona wyłączona przez postanowienia Warunków, szczególne warunki indywidualnie uzgodnione z Ubezpieczającym przed zawarciem umowy dodatkowej lub powszechnie obowiązujące przepisy prawa. Art. 4 Tryb zawarcia umowy dodatkowej. Szczególne warunki umowy dodatkowej 1. Umowa dodatkowa może zostać zawarta jednocześnie z umową główną albo w czasie jej trwania (dokupienie umowy dodatkowej). 2. Zawarcie umowy dodatkowej następuje na podstawie wniosku Ubezpieczającego złożonego na odpowiednim formularzu Ubezpieczyciela i za zgodą Ubezpieczyciela, po przeprowadzeniu oceny ryzyka ubezpieczeniowego, a także za zgodą Ubezpieczonego. W przypadku dokupienia umowy dodatkowej wniosek należy złożyć nie później niż na 30 dni przed kolejnym terminem płatności składki całkowitej. 3. Na wniosek Ubezpieczyciela Ubezpieczony zobowiązany jest poddać się badaniom lekarskim lub diagnostycznym, które przeprowadzane są na koszt Ubezpieczyciela w autoryzowanych przez niego placówkach medycznych. 4. W przypadku ryzyka odbiegającego od standardowego ryzyka ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel, w formie pisemnej, informuje Ubezpieczającego o możliwości zawarcia umowy dodatkowej na warunkach szczególnych lub odmawia jej zawarcia. 5. Warunkiem dokupienia umowy dodatkowej jest wpłacenie przez Ubezpieczającego wszystkich zaległych składek całkowitych, najpóźniej w dniu złożenia wniosku o dokupienie umowy dodatkowej. 6. Dokupienie umowy dodatkowej Ubezpieczyciel potwierdza dokumentem ubezpieczenia. Art. 5 Wiek Ubezpieczonego. Czas trwania umowy dodatkowej 1. Umowa dodatkowa może zostać zawarta, jeżeli Ubezpieczony nie ukończył 61 lat. 2. Umowa dodatkowa zawierana jest na okres do zakończenia umowy głównej, z zastrzeżeniem art. 11 ust Umowa dodatkowa może zostać zawarta na okres nie krótszy niż 5 lat. Art. 6 OBOWIĄZKI UBEZPIECZYCIELA W przypadku śmierci Ubezpieczonego wskutek nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie na zasadach określonych w Warunkach. Art. 7 OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO I UBEZPIECZONEGO 1. Ubezpieczający zobowiązany jest do opłacania składki za umowę dodatkową. 2. Ubezpieczający i Ubezpieczony obowiązani są do udzielenia, przed zawarciem lub dokupieniem umowy dodatkowej, zgodnych z prawdą pisemnych odpowiedzi na pytania Ubezpieczyciela zadane we wniosku o ubezpieczenie lub o dokupienie umowy dodatkowej i w innych dokumentach. 3. Naruszenie obowiązku określonego w ust. 2 zwalnia Ubezpieczyciela z odpowiedzialności z tytułu umowy dodatkowej, zgodnie z odpowiednimi przepisami prawa. 4. Jeżeli pomiędzy złożeniem wniosku o ubezpieczenie lub o dokupienie umowy dodatkowej a doręczeniem dokumentu ubezpieczenia potwierdzającego zawarcie lub dokupienie tej umowy zaistnieją okoliczności powodujące zmianę informacji zawartych w tym wniosku lub w innych dokumentach przekazanych Ubezpieczycielowi, Ubezpieczający lub Ubezpieczony są zobowiązani niezwłocznie, przed zawarciem lub dokupieniem umowy dodatkowej, poinformować o tym Ubezpieczyciela. OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 8/18
9 Art. 8 SKŁADKA ZA UMOWĘ DODATKOWĄ 1. Składka za umowę dodatkową jest opłacana łącznie ze składką za umowę główną. 2. Składka za umowę dodatkową jest ustalana zgodnie z obowiązującą taryfą składek Ubezpieczyciela, stosownie do płci i wieku Ubezpieczonego, sumy ubezpieczenia, częstotliwości opłacania składki całkowitej oraz z uwzględnieniem szczególnych warunków umowy dodatkowej. 3. Składka za umowę dodatkową podlega indeksacji w związku z indeksacją składki za umowę główną. Indeksacja składki za umowę główną podwyższa sumę ubezpieczenia umowy głównej, a przez to podwyższa sumę ubezpieczenia umowy dodatkowej i w związku z tym składkę za umowę dodatkową. 4. Składka za umowę dodatkową ulega podwyższeniu, z zachowaniem zasad wskazanych w art. 4, w przypadku podwyższenia sumy ubezpieczenia umowy głównej na wniosek Ubezpieczającego. Podwyższenie sumy ubezpieczenia umowy głównej powoduje podwyższenie składki za umowę główną oraz podwyższenie sumy ubezpieczenia umowy dodatkowej, a przez to składki za umowę dodatkową. 5. Nie można obniżyć składki za umowę dodatkową. 6. Ubezpieczający nabywa prawo do zwrotu składki za umowę dodatkową za okres, w jakim Ubezpieczyciel nie będzie udzielał ochrony ubezpieczeniowej. Art. 9 WYPŁATA ŚWIADCZENIA 1. Z chwilą śmierci Ubezpieczonego wskutek nieszczęśliwego wypadku, który nastąpił w czasie trwania odpowiedzialności Ubezpieczyciela, Uposażony nabywa prawo do świadczenia, chyba że odpowiedzialność Ubezpieczyciela jest wyłączona. Jeżeli nieszczęśliwy wypadek nastąpił w czasie trwania odpowiedzialności Ubezpieczyciela, Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie także wtedy, gdy śmierć Ubezpieczonego wskutek tego wypadku nastąpiła po rozwiązaniu lub wygaśnięciu umowy dodatkowej. 2. Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie równe sumie ubezpieczenia obowiązującej w dniu zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego, z wyłączeniem przypadku, gdy zdarzenie ubezpieczeniowe nastąpi po rozwiązaniu lub wygaśnięciu umowy dodatkowej. W tym przypadku Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie równe sumie ubezpieczenia obowiązującej w dniu poprzedzającym dzień rozwiązania lub wygaśnięcia umowy dodatkowej, z zastrzeżeniem ust W przypadku nieopłacenia wszystkich składek całkowitych, wymagalnych na dzień zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego lub na dzień poprzedzający dzień rozwiązania lub wygaśnięcia umowy dodatkowej, Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie wskazane w ust. 2 pomniejszone o sumę składek za umowę dodatkową wchodzących w skład składek całkowitych, zaległych w dniu zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego. 4. W przypadku odmowy lub częściowej odmowy wypłaty świadczenia Uposażony lub inna osoba uprawniona do świadczenia może złożyć pisemne odwołanie do Zarządu Ubezpieczyciela. W uzasadnieniu odmowy Ubezpieczyciel informuje o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej. b) świadomego pozostawania Ubezpieczonego pod wpływem alkoholu, narkotyków lub innych substancji toksycznych, z wyjątkiem leków zażywanych na zlecenie Lekarza i w sposób przez niego zalecony; c) prowadzenia pojazdu mechanicznego lub innego środka transportu przez Ubezpieczonego, który nie był do tego uprawniony. 2. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności i nie wypłaci świadczenia, jeżeli Ubezpieczający nie wpłaci składki całkowitej w terminie 30 dni poczynając od dnia następnego po terminie płatności i nieszczęśliwy wypadek, w wyniku którego Ubezpieczony poniósł śmierć, zajdzie po upływie ww. terminu. Art. 11 ODSTĄPIENIE, ROZWIĄZANIE I WYGAŚNIĘCIE UMOWY DODATKOWEJ 1. Ubezpieczającemu przysługuje prawo odstąpienia od umowy dodatkowej w terminie 30 dni, a w przypadku, gdy Ubezpieczający jest przedsiębiorcą w terminie 7 dni, licząc od dnia otrzymania dokumentu ubezpieczenia (zawarcia umowy dodatkowej). 2. Ubezpieczający ma prawo do wypowiedzenia umowy dodatkowej. Umowa ulega rozwiązaniu z końcem miesiąca polisowego następującego po miesiącu polisowym, w którym Ubezpieczyciel otrzymał pisemne oświadczenie Ubezpieczającego o jej wypowiedzeniu. 3. Umowa dodatkowa wygasa w dniu najbliższej rocznicy polisy przypadającej bezpośrednio po dniu ukończenia przez Ubezpieczonego 65 lat. 4. Umowa dodatkowa zostaje rozwiązana z chwilą rozwiązania lub wygaśnięcia umowy głównej. Art. 12 Stosowanie postanowień ogólnych warunków UBEZPIECZENIA umowy głównej W sprawach nieuregulowanych w Warunkach znajdą zastosowanie odpowiednie postanowienia ogólnych warunków ubezpieczenia umowy głównej. Art. 13 WejŚcie w Życie Warunków Warunki, zatwierdzone przez Zarząd ING Towarzystwa Ubezpieczeń na Życie S.A. uchwałą nr 25/2010 z dnia 20 maja 2010 r., wchodzą w życie z dniem 30 czerwca 2010 r. Andrzej Sieradz Członek Zarządu Ewa Zorychta-Kąkol Członek Zarządu Art. 10 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 1. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności i nie wypłaci świadczenia, jeżeli nieszczęśliwy wypadek, w wyniku którego Ubezpieczony poniósł śmierć, został spowodowany lub miał miejsce w bezpośrednim następstwie zdarzeń określonych w art. 15 ogólnych warunków ubezpieczenia umowy głównej oraz: a) samookaleczenia lub okaleczenia Ubezpieczonego na jego prośbę, niezależnie od stanu jego poczytalności; OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 9/18
10 Ogólne warunki umowy dodatkowej dotyczącej trwałego inwalidztwa spowodowanego nieszczęśliwym wypadkiem (PDR6) Ogólne warunki umowy dodatkowej dotyczącej trwałego inwalidztwa spowodowanego nieszczęśliwym wypadkiem mają zastosowanie do umowy dodatkowej oznaczonej w dokumencie ubezpieczenia i innych dokumentach wystawionych przez Ubezpieczyciela kodem: PDR6 i są jej integralną częścią. Art. 1 DEFINICJE W Ogólnych warunkach ubezpieczenia umowy dodatkowej (dalej: Warunki) oraz wszelkich innych dokumentach dotyczących umowy dodatkowej PDR6 podanym niżej terminom nadano następujące znaczenia: 1) Umowa główna umowa Terminowego ubezpieczenia na życie, oznaczona kodem TMR1. 2) Umowa dodatkowa Umowa dodatkowa dotycząca trwałego inwalidztwa spowodowanego nieszczęśliwym wypadkiem, oznaczona kodem PDR6. 3) Ubezpieczony osoba, której zdrowie jest przedmiotem umowy dodatkowej. 4) Ubezpieczający Ubezpieczający z umowy głównej. 5) Nieszczęśliwy wypadek nagłe, zewnętrzne, niezależne od woli Ubezpieczonego zdarzenie, będące bezpośrednią i wyłączną przyczyną trwałego inwalidztwa całkowitego lub częściowego Ubezpieczonego, które miało miejsce w czasie, w którym Ubezpieczyciel udzielał ochrony ubezpieczeniowej. 6) Suma ubezpieczenia kwota wymieniona w dokumencie ubezpieczenia, nie wyższa od kwoty wskazanej w Tabeli limitów i opłat dla umów dodatkowych oznaczonych kodem PDR6, która stanowi podstawę do obliczenia świadczenia należnego z tytułu umowy dodatkowej. 7) Składka za umowę dodatkową kwota na pokrycie ryzyka ubezpieczeniowego z tytułu umowy dodatkowej oraz kosztów wykonywania działalności ubezpieczeniowej Ubezpieczyciela. 8) Trwałe inwalidztwo całkowite uszkodzenie ciała Ubezpieczonego, które spowodowało bezterminową, całkowitą i nieodwracalną niezdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy zarobkowej. 9) Utrata fizyczna utrata części ciała albo trwała, całkowita i nieodwracalna utrata władzy w części ciała (nie dotyczy całkowitej utraty wzroku w obu oczach, całkowitej utraty wzroku w jednym oku, całkowitej utraty słuchu w obu uszach, całkowitej utraty słuchu w jednym uchu oraz utraty mowy). 10) Trwałe inwalidztwo częściowe utrata ramienia, przedramienia, dłoni, kciuka, wszystkich palców u dłoni (włączając kciuk), wszystkich palców u dłoni (z wyłączeniem kciuka), poszczególnych palców u dłoni, nogi, podudzia, obu podudzi, stopy, wszystkich palców u stopy, dużego palca u stopy, całkowita utrata wzroku w obu oczach, całkowita utrata wzroku w jednym oku, całkowita utrata słuchu w obu uszach, całkowita utrata słuchu w jednym uchu, utrata mowy. 11) Postępowanie terapeutyczne postępowanie mające na celu przywrócenie zaburzonych na skutek nieszczęśliwego wypadku funkcji poszczególnych organów. 12) Dzień zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego dzień wystąpienia trwałego inwalidztwa częściowego lub całkowitego. 13) Lekarz osoba posiadająca uprawnienia do wykonywania zawodu lekarza zgodnie z przepisami polskiego prawa. Art. 2 PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA 1. Przedmiotem ubezpieczenia jest zdrowie Ubezpieczonego. 2. Zakres ubezpieczenia obejmuje następujące zdarzenia ubezpieczeniowe: a) trwałe inwalidztwo częściowe lub b) trwałe inwalidztwo całkowite których bezpośrednią i wyłączną przyczyną był nieszczęśliwy wypadek. Zdarzeniem ubezpieczeniowym w rozumieniu Warunków jest tylko takie trwałe inwalidztwo, które wystąpiło nie później niż przed upływem 180 dni, licząc od dnia zajścia nieszczęśliwego wypadku i zostało stwierdzone przez Lekarza reprezentującego Ubezpieczyciela. Z zakresu ubezpieczenia wyłączone jest trwałe inwalidztwo spowodowane chorobą psychiczną lub nerwicą. Art. 3 ZAKRES I CZAS TRWANIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 1. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela rozpoczyna się z dniem określonym w dokumencie ubezpieczenia jako dzień rozpoczęcia odpowiedzialności z tytułu umowy dodatkowej, nie wcześniej jednak niż z dniem następnym po dniu opłacenia składki całkowitej uwzględniającej składkę za umowę dodatkową. 2. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela kończy się z dniem rozwiązania albo wygaśnięcia umowy dodatkowej, z zastrzeżeniem ust Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu zdarzeń ubezpieczeniowych, gdy jego odpowiedzialność jest w danym przypadku wyłączona przez postanowienia Warunków, szczególne warunki indywidualnie uzgodnione z Ubezpieczającym przed zawarciem umowy dodatkowej lub powszechnie obowiązujące przepisy prawa. Art. 4 Tryb zawarcia umowy dodatkowej. Szczególne warunki umowy dodatkowej 1. Umowa dodatkowa może zostać zawarta jednocześnie z umową główną albo w czasie trwania umowy głównej (dalej: dokupienie umowy dodatkowej). 2. Zawarcie umowy dodatkowej następuje za zgodą Ubezpieczyciela, na podstawie wniosku Ubezpieczającego złożonego na odpowiednim formularzu Ubezpieczyciela i po przeprowadzeniu oceny ryzyka ubezpieczeniowego. W przypadku dokupienia umowy dodatkowej wniosek należy złożyć na 30 dni przed terminem płatności kolejnej składki całkowitej. 3. Warunkiem dokupienia umowy dodatkowej jest wpłacenie przez Ubezpieczającego wszystkich zaległych składek całkowitych, najpóźniej w dniu złożenia wniosku Ubezpieczycielowi. 4. Na wniosek Ubezpieczyciela Ubezpieczony zobowiązany jest poddać się badaniom lekarskim lub diagnostycznym, które przeprowadzane są na koszt Ubezpieczyciela w autoryzowanych przez niego placówkach medycznych. 5. W przypadku ryzyka odbiegającego od standardowego ryzyka ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel, w formie pisemnej, informuje Ubezpieczającego o możliwości zawarcia umowy dodatkowej na warunkach szczególnych lub odmawia jej zawarcia. 6. Zawarcie umowy dodatkowej Ubezpieczyciel potwierdza dokumentem ubezpieczenia. Art. 5 Wiek Ubezpieczonego. Czas trwania umowy dodatkowej 1. Umowa dodatkowa może zostać zawarta, jeżeli Ubezpieczony nie ukończył 61 lat. 2. Umowa dodatkowa zawierana jest na czas trwania umowy głównej, z zastrzeżeniem art. 11 ust. 8. OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 10/18
11 3. Umowa dodatkowa może zostać zawarta na okres nie krótszy niż 5 lat. Art. 6 OBOWIĄZKI UBEZPIECZYCIELA W przypadku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie Ubezpieczonemu na zasadach określonych w Warunkach. Art. 7 OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO I UBEZPIECZONEGO 1. Ubezpieczający zobowiązany jest do opłacania składki za umowę dodatkową. 2. Ubezpieczający i Ubezpieczony obowiązani są do udzielenia, przed zawarciem umowy dodatkowej, zgodnych z prawdą pisemnych odpowiedzi na pytania Ubezpieczyciela zawarte we wniosku o ubezpieczenie lub o dokupienie umowy dodatkowej i w innych pismach. 3. Naruszenie obowiązku określonego w ust. 2 zwalnia Ubezpieczyciela z odpowiedzialności z tytułu umowy dodatkowej, zgodnie z odpowiednimi przepisami prawa. 4. Jeżeli pomiędzy złożeniem wniosku o ubezpieczenie lub o dokupienie umowy dodatkowej a doręczeniem dokumentu ubezpieczenia potwierdzającego zawarcie lub dokupienie tej umowy zaistnieją okoliczności powodujące zmianę informacji zawartych w tym wniosku lub innych dokumentach przekazanych Ubezpieczycielowi, Ubezpieczający lub Ubezpieczony są zobowiązani niezwłocznie, przed zawarciem lub dokupieniem umowy dodatkowej, poinformować o tym Ubezpieczyciela. 5. Na wniosek Ubezpieczyciela Ubezpieczony ma obowiązek poddania się badaniom lekarskim lub diagnostycznym, które przeprowadzane są w autoryzowanych przez Ubezpieczyciela placówkach medycznych, w celu określenia, czy Ubezpieczony doznał i pozostaje w czasie rozpatrywania wniosku o wypłatę świadczenia w stanie częściowego lub całkowitego trwałego inwalidztwa w rozumieniu Warunków. 6. Odmowa poddania się badaniom lekarskim lub diagnostycznym w terminie określonym przez Ubezpieczyciela może spowodować odmowę wypłaty świadczenia. 7. W przypadku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego Ubezpieczony powinien starać się o złagodzenie skutków zaistniałego zdarzenia poprzez niezwłoczne poddanie się opiece lekarskiej i zaleconemu przez Lekarza leczeniu. 8. Ubezpieczający jest zobowiązany do udostępnienia Warunków Ubezpieczonemu. Art. 8 SKŁADKA ZA UMOWĘ DODATKOWĄ 1. Składka za umowę dodatkową jest opłacana łącznie ze składką za umowę główną. 2. Składka za umowę dodatkową jest ustalana zgodnie z obowiązującą taryfą składek Ubezpieczyciela, stosownie do płci i wieku Ubezpieczonego, sumy ubezpieczenia, częstotliwości opłacania składki całkowitej oraz z uwzględnieniem szczególnych warunków umowy dodatkowej. 3. Składka za umowę dodatkową podlega indeksacji w związku z indeksacją składki za umowę główną. Indeksacja składki za umowę główną podwyższa sumę ubezpieczenia umowy głównej, a przez to podwyższa sumę ubezpieczenia umowy dodatkowej i w związku z tym składkę za umowę dodatkową. 4. Składka za umowę dodatkową ulega podwyższeniu, z zachowaniem zasad wskazanych w art. 4, w przypadku podwyższenia sumy ubezpieczenia umowy głównej na wniosek Ubezpieczającego. Podwyższenie sumy ubezpieczenia umowy głównej powoduje podwyższenie składki za umowę główną oraz podwyższenie sumy ubezpieczenia umowy dodatkowej, a przez to składki za umowę dodatkową. 5. Nie można obniżyć składki za umowę dodatkową. 6. Ubezpieczający nabywa prawo do zwrotu składki za umowę dodatkową za okres, w jakim Ubezpieczyciel nie będzie udzielał ochrony ubezpieczeniowej. Art. 9 WYPŁATA ŚWIADCZENIA 1. Ubezpieczony nabywa prawo do świadczenia z chwilą zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego, chyba że odpowiedzialność Ubezpieczyciela jest wyłączona. Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie także wtedy, gdy zdarzenie ubezpieczeniowe nastąpiło po rozwiązaniu lub wygaśnięciu umowy dodatkowej. 2. Z zastrzeżeniem ust. 3 i 4, Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie równe: a) sumie ubezpieczenia obowiązującej w dniu zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego w przypadku trwałego inwalidztwa całkowitego; b) odpowiedniemu procentowi sumy ubezpieczenia obowiązującej w dniu zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego, zgodnie z tabelą zamieszczoną w ust. 9 w przypadku trwałego inwalidztwa częściowego. 3. Jeśli zdarzenie ubezpieczeniowe nastąpi po rozwiązaniu lub wygaśnięciu umowy dodatkowej, to Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie równe: a) sumie ubezpieczenia obowiązującej w dniu poprzedzającym dzień rozwiązania lub wygaśnięcia umowy dodatkowej w przypadku trwałego inwalidztwa całkowitego; b) odpowiedniemu procentowi sumy ubezpieczenia obowiązującej w dniu poprzedzającym dzień rozwiązania lub wygaśnięcia umowy dodatkowej w przypadku trwałego inwalidztwa częściowego. 4. W przypadku nieopłacenia wszystkich składek całkowitych, wymagalnych na dzień zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego lub na dzień poprzedzający dzień rozwiązania lub wygaśnięcia umowy dodatkowej, o którym mowa w ust. 3, Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie równe: a) sumie ubezpieczenia obowiązującej w dniu zajścia nieszczęśliwego wypadku w przypadku trwałego inwalidztwa całkowitego; b) odpowiedniemu procentowi sumy ubezpieczenia obowiązującej w dniu zajścia nieszczęśliwego wypadku w przypadku trwałego inwalidztwa częściowego; pomniejszonej o sumę składek za umowę dodatkową wchodzących w skład składek całkowitych, zaległych w dniu zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego. 5. Wskazane jest, by Ubezpieczony złożył wniosek o wypłatę świadczenia z tytułu trwałego inwalidztwa częściowego po wystawieniu dokumentu potwierdzającego trwałe inwalidztwo częściowe lub po: a) dniu złożenia wniosku o wydanie orzeczenia o niepełnosprawności lub o stopniu niepełnosprawności w rozumieniu przepisów o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych albo b) dniu złożenia wniosku o przyznanie renty z tytułu niezdolności do pracy w rozumieniu przepisów o ubezpieczeniach społecznych lub o jednorazowe odszkodowanie w rozumieniu przepisów o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych. 6. Wskazane jest, by Ubezpieczony złożył wniosek o wypłatę świadczenia z tytułu trwałego inwalidztwa całkowitego po upływie 12 miesięcy od dnia zajścia nieszczęśliwego wypadku. 7. Suma świadczeń wypłaconych z tytułu zajścia zdarzeń ubezpieczeniowych nie może przekroczyć 200% sumy ubezpieczenia obowiązującej w dniu zajścia ostatniego z tych zdarzeń. 8. W przypadku utraty co najmniej dwóch części ciała wymienionych w niżej zamieszczonej tabeli, w obrębie tej samej kończyny, kwota wypłacana przez Ubezpieczyciela będzie równa naj OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 11/18
12 większej wartości świadczenia należnego za jedną z utraconych części ciała. 9. W przypadku trwałego inwalidztwa częściowego Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie zgodnie z poniższą tabelą: Trwałe inwalidztwo częściowe Utrata ramienia 75% Utrata przedramienia 70% Utrata dłoni 60% Utrata kciuka 15% Utrata palca wskazującego 5% Utrata palca środkowego 3% Utrata palca serdecznego 2% Utrata palca małego 1% Utrata wszystkich palców u dłoni (włączając kciuk) Utrata wszystkich pozostałych palców u dłoni (z wyłączeniem kciuka) Procent sumy ubezpieczenia 40% 25% Utrata nogi 70% Utrata podudzia 60% Utrata obu podudzi 100% Utrata stopy 50% Utrata wszystkich palców u stopy (włącznie z dużym palcem) 30% Utrata dużego palca u stopy 10% Całkowita utrata wzroku w obu oczach 100% Całkowita utrata wzroku w jednym oku 50% Całkowita utrata słuchu w obu uszach 100% Całkowita utrata słuchu w jednym uchu 50% Utrata mowy 100% przy czym: a) całkowita utrata wzroku w obu oczach jest to całkowita i nieodwracalna utrata zdolności widzenia w obu oczach, w wyniku nieszczęśliwego wypadku, z całkowitą niezdolnością rozróżniania szczegółów obserwowanych przedmiotów, z co najwyżej zachowanym poczuciem światła, zdiagnozowana przez Lekarza. Zakres ubezpieczenia nie obejmuje przypadków utraty wzroku możliwych do skorygowania postępowaniem terapeutycznym; b) całkowita utrata wzroku w jednym oku jest to całkowita i nieodwracalna utrata widzenia w jednym oku, w wyniku nieszczęśliwego wypadku, z całkowitą niezdolnością rozróżniania szczegółów obserwowanych przedmiotów, z co najwyżej zachowanym poczuciem światła, zdiagnozowana przez Lekarza. Zakres ubezpieczenia nie obejmuje przypadków utraty wzroku możliwych do skorygowania postępowaniem terapeutycznym; c) całkowita utrata słuchu w obu uszach jest to całkowita i nieodwracalna utrata zdolności rozróżniania dźwięków w obu uszach, w wyniku nieszczęśliwego wypadku, co oznacza, że w lepiej słyszącym uchu średni ubytek słuchu z 4 następujących częstotliwości: 500, 1000, 2000, 4000 Hz przekracza 90 db, zdiagnozowana przez Lekarza. Zakres ubezpieczenia nie obejmuje przypadków utraty słuchu możliwych do skorygowania postępowaniem terapeutycznym; d) całkowita utrata słuchu w jednym uchu jest to całkowita i nieodwracalna utrata zdolności rozróżniania dźwięków w jednym uchu, w wyniku nieszczęśliwego wypadku, co oznacza, że średni ubytek słuchu w tym uchu z 4 następujących częstotliwości: 500, 1000, 2000, 4000 Hz przekracza 90 db, zdiagnozowana przez Lekarza. Zakres ubezpieczenia nie obejmuje przypadków utraty słuchu możliwych do skorygowania postępowaniem terapeutycznym; e) utrata mowy nieodwracalna utrata zdolności mówienia trwająca nieprzerwanie przez okres co najmniej 12 miesięcy. Rozpoznanie musi być potwierdzone przez Lekarza w oparciu o uszkodzenie fałdów głosowych w wyniku nieszczęśliwego wypadku. Zakres ubezpieczenia obejmuje także przypadki całkowitej afazji powstałej wskutek ciężkiego urazu głowy z uszkodzeniem ośrodków mowy w ośrodkowym układzie nerwowym. Z zakresu ubezpieczenia wyłączona jest utrata zdolności mówienia spowodowana schorzeniami psychicznymi oraz utrata zdolności mówienia możliwa do skorygowania postępowaniem terapeutycznym. 10. Podstawą do wypłaty świadczenia z tytułu zdarzenia ubezpieczeniowego jest wniosek o wypłatę świadczenia złożony Ubezpieczycielowi wraz z następującymi dokumentami: a) urzędowym dokumentem potwierdzającym tożsamość Ubezpieczonego; b) dokumentami medycznymi lub innymi, umożliwiającymi Ubezpieczycielowi ustalenie podstaw do wypłaty świadczenia oraz jego wysokości; c) kopiami dokumentów zgromadzonych w związku z postępowaniami wskazanymi w ust. 5 pkt a-b; d) innymi dokumentami niezbędnymi do określenia tytułu wypłaty świadczenia na wniosek Ubezpieczyciela. 11. Wypłata świadczenia nastąpi po zaakceptowaniu przez Ubezpieczyciela wniosku Ubezpieczonego o wypłatę, nie później niż w ciągu 30 dni po otrzymaniu przez Ubezpieczyciela zawiadomienia o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego. Gdyby, z zachowaniem należytej staranności, w powyższym terminie wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie zostanie wypłacone w terminie 14 dni od wyjaśnienia tych okoliczności. Jednakże świadczenie bezsporne Ubezpieczyciel powinien wypłacić w terminie wskazanym w zdaniu pierwszym. 12. W przypadku odmowy wypłaty świadczenia Ubezpieczony może złożyć pisemne odwołanie do Zarządu Ubezpieczyciela. W uzasadnieniu odmowy Ubezpieczyciel informuje o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej. Art. 10 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 1. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności i nie wypłaci świadczenia, jeżeli nieszczęśliwy wypadek, w wyniku którego Ubezpieczony doznał trwałego inwalidztwa częściowego lub całkowitego, został spowodowany lub miał miejsce w bezpośrednim następstwie zdarzeń określonych w art. 15 ogólnych warunków ubezpieczenia umowy głównej oraz: a) samookaleczenia Ubezpieczonego lub okaleczenia na jego prośbę, niezależnie od stanu jego poczytalności; b) świadomego pozostawania Ubezpieczonego pod wpływem alkoholu, narkotyków lub innych substancji toksycznych, z wyjątkiem leków zażywanych na zlecenie Lekarza i w sposób przez niego zalecony; c) prowadzenia pojazdu mechanicznego lub innego środka transportu przez Ubezpieczonego, który nie był do tego uprawniony. OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 12/18
13 2. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności i nie wypłaci świadczenia, jeżeli Ubezpieczający nie opłaci składki całkowitej w terminie 30 dni poczynając od dnia następnego po terminie płatności i nieszczęśliwy wypadek, w wyniku którego Ubezpieczony doznał trwałego inwalidztwa częściowego lub całkowitego, zajdzie po upływie ww. terminu. Art. 11 ODSTĄPIENIE, ROZWIĄZANIE I WYGAŚNIĘCIE UMOWY DODATKOWEJ 1. Ubezpieczającemu przysługuje prawo odstąpienia od umowy dodatkowej w terminie 30 dni, a w przypadku, gdy Ubezpieczający jest przedsiębiorcą w terminie 7 dni, licząc od dnia otrzymania dokumentu ubezpieczenia (zawarcia umowy dodatkowej). 2. Ubezpieczający ma prawo do wypowiedzenia umowy dodatkowej. Umowa dodatkowa ulega rozwiązaniu z końcem miesiąca polisowego następującego po miesiącu polisowym, w którym Ubezpieczyciel otrzymał pisemne oświadczenie Ubezpieczającego o jej wypowiedzeniu. 3. Ubezpieczyciel może wypowiedzieć umowę dodatkową w przypadku zmiany lub wprowadzenia nowych powszechnie obowiązujących przepisów prawa, o ile zmiany te mają istotny wpływ na prowadzenie działalności ubezpieczeniowej w zakresie określonym w umowie dodatkowej, zawartej na podstawie Warunków. Umowa dodatkowa ulega rozwiązaniu z końcem miesiąca polisowego następującego po miesiącu polisowym, w którym Ubezpieczającemu doręczono pisemne oświadczenie Ubezpieczyciela o wypowiedzeniu tej umowy. 4. Ponadto Ubezpieczycielowi przysługuje prawo wypowiedzenia umowy dodatkowej w dowolnym czasie, w razie stwierdzenia naruszenia obowiązku wskazanego w art. 7 ust. 2. Umowa dodatkowa ulega rozwiązaniu z dniem, w którym Ubezpieczającemu doręczono pisemne oświadczenie Ubezpieczyciela o jej wypowiedzeniu. 5. Umowa dodatkowa wygasa, bez możliwości jej dokupienia, z chwilą wypłaty świadczenia z tytułu trwałego inwalidztwa całkowitego. 6. Umowa dodatkowa wygasa, bez możliwości jej dokupienia, jeżeli kwota świadczeń wypłaconych z tytułu trwałego inwalidztwa częściowego albo łącznie z tytułu trwałego inwalidztwa częściowego i z tytułu trwałego inwalidztwa całkowitego stanowi 200% sumy ubezpieczenia obowiązującej w dniu zajścia ostatniego z tych zdarzeń ubezpieczeniowych. 7. W przypadku, gdy Ubezpieczony uprawniony jest do otrzymania świadczenia z tytułu trwałego inwalidztwa całkowitego i z tytułu trwałego inwalidztwa częściowego, Ubezpieczyciel wypłaca Ubezpieczonemu większą z tych kwot i umowa dodatkowa wygasa, bez możliwości jej dokupienia. 8. Umowa dodatkowa wygasa w dniu najbliższej rocznicy polisy przypadającej bezpośrednio po dniu ukończenia przez Ubezpieczonego 65 lat. 9. Umowa dodatkowa zostaje rozwiązana automatycznie z chwilą rozwiązania lub wypowiedzenia umowy głównej. Ważną przyczyną, o której mowa w ust. 1, jest również istotna zmiana sytuacji ekonomiczno-gospodarczej, w wyniku której wystąpi jedno z następujących zdarzeń: a) wzrost rentowności jednego z typów obligacji Skarbu Państwa Rzeczypospolitej Polskiej notowanych na rynku wtórnym o ponad 950 punktów bazowych w okresie 12 kolejnych miesięcy; b) wzrost stopy referencyjnej (określanej przez bank centralny) waluty będącej prawnym środkiem płatniczym na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, o ponad 950 punktów bazowych w okresie 12 kolejnych miesięcy; c) spadek indeksu warszawskiej Giełdy Papierów Wartościowych WIG lub WIG20 lub WIG-BANKI o ponad 25% w okresie 12 kolejnych miesięcy. 3. Zmiana wskazana w ust. 1 powyżej następuje poprzez doręczenie Ubezpieczającemu nowego tekstu Warunków. Zmiana wchodzi w życie, o ile w terminie 14 dni od doręczenia Ubezpieczającemu nowego tekstu Warunków Ubezpieczający nie złoży oświadczenia o wypowiedzeniu umowy dodatkowej. Art. 13 Stosowanie postanowień ogólnych warunków UBEZPIECZENIA umowy głównej W sprawach nieuregulowanych w Warunkach znajdą zastosowanie odpowiednie postanowienia ogólnych warunków ubezpieczenia umowy głównej. Art. 14 WejŚcie w Życie Warunków Warunki, zatwierdzone przez Zarząd ING Towarzystwa Ubezpieczeń na Życie S.A. uchwałą nr 26/2010 z dnia 20 maja 2010 r., wchodzą w życie z dniem 30 czerwca 2010 r. Andrzej Sieradz Członek Zarządu Ewa Zorychta-Kąkol Członek Zarządu Art. 12 Zmiana treści Warunków 1. Warunki mogą być z ważnych przyczyn zmienione uchwałą Zarządu Ubezpieczyciela. 2. Ważną przyczyną, o której mowa w ust. 1, jest zmiana lub wprowadzenie nowych przepisów prawa oraz zmiana warunków świadczenia ochrony ubezpieczeniowej, w wyniku wydania: a) wiążących Ubezpieczyciela zaleceń lub decyzji przez organ nadzoru lub przez inny organ administracji publicznej; b) orzeczenia o utracie mocy obowiązującej aktu normatywnego w całości lub w części przez Trybunał Konstytucyjny; c) orzeczenia przez Sąd Najwyższy, sąd powszechny, Naczelny Sąd Administracyjny lub inny sąd administracyjny. OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 13/18
14 Ogólne warunki umowy dodatkowej dotyczącej przejęcia opłacania składek na wypadek inwalidztwa (WPR6) Ogólne warunki umowy dodatkowej dotyczącej przejęcia opłacania składek na wypadek inwalidztwa mają zastosowanie do umowy dodatkowej oznaczonej w dokumencie ubezpieczenia i innych dokumentach wystawionych przez Ubezpieczyciela kodem: WPR6 i są jej integralną częścią. Art. 1 DEFINICJE W Ogólnych warunkach ubezpieczenia umowy dodatkowej (dalej: Warunki) oraz wszelkich innych dokumentach dotyczących umowy dodatkowej WPR6 podanym niżej terminom nadano następujące znaczenia: 1) Umowa główna umowa Terminowego ubezpieczenia na życie, oznaczona kodem TMR1. 2) Umowa dodatkowa Umowa dodatkowa dotycząca przejęcia opłacania składek na wypadek inwalidztwa, oznaczona kodem WPR6. 3) Ubezpieczony osoba, której zdrowie jest przedmiotem umowy dodatkowej. 4) Ubezpieczający Ubezpieczający z umowy głównej. 5) Składka za umowę dodatkową kwota na pokrycie ryzyka ubezpieczeniowego z tytułu umowy dodatkowej oraz kosztów wykonywania działalności ubezpieczeniowej Ubezpieczyciela. 6) Świadczenie przejęcie na określony czas opłacania składek całkowitych przez Ubezpieczyciela. 7) Dzień zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego ostatni dzień 180-dniowego okresu nieprzerwanej i potwierdzonej zwolnieniem lekarskim niezdolności Ubezpieczonego do wykonywania jakiejkolwiek pracy zarobkowej. 8) Lekarz osoba posiadająca uprawnienia do wykonywania zawodu lekarza zgodnie z przepisami polskiego prawa. Art. 2 PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA 1. Przedmiotem ubezpieczenia jest zdrowie Ubezpieczonego. 2. Zakres ubezpieczenia obejmuje zdarzenie ubepieczeniowe polegające na poniesieniu przez Ubezpieczonego uszczerbku na zdrowiu w stopniu uniemożliwiającym wykonywanie jakiejkolwiek pracy zarobkowej, pod warunkiem, że: a) stan niezdolności Ubezpieczonego do wykonywania jakiejkolwiek pracy zarobkowej utrzymuje się po dniu zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego; b) z powodu niezdolności wskazanej w pkt a Ubezpieczonemu przyznano rentę z tytułu trwałej całkowitej niezdolności do pracy w rozumieniu przepisów o ubezpieczeniach społecznych; c) Lekarz reprezentujący Ubezpieczyciela uznał Ubezpieczonego za całkowicie i trwale niezdolnego do wykonywania jakiejkolwiek pracy zarobkowej. Z zakresu ubezpieczenia wyłączona jest niezdolność Ubezpieczonego do wykonywania jakiejkolwiek pracy zarobkowej spowodowana chorobą psychiczną lub nerwicą. Art. 3 ZAKRES I CZAS TRWANIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 1. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela rozpoczyna się z dniem określonym w dokumencie ubezpieczenia jako dzień rozpoczęcia odpowiedzialności z tytułu umowy dodatkowej, nie wcześniej jednak niż z dniem następnym po dniu opłacenia składki całkowitej uwzględniającej składkę za umowę dodatkową. 2. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela kończy się z dniem rozwiązania bądź wygaśnięcia umowy dodatkowej, z zastrzeżeniem ust Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu zdarzenia ubezpieczeniowego, gdy jego odpowiedzialność jest w danym przypadku wyłączona przez postanowienia Warunków, szczególne warunki indywidualnie uzgodnione z Ubezpieczającym przed zawarciem umowy dodatkowej lub powszechnie obowiązujące przepisy prawa. Art. 4 Tryb zawarcia umowy dodatkowej. Szczególne warunki umowy dodatkowej 1. Umowa dodatkowa może zostać zawarta tylko jednocześnie z umową główną. 2. Zawarcie umowy dodatkowej następuje na podstawie wniosku Ubezpieczającego złożonego na odpowiednim formularzu Ubezpieczyciela i po przeprowadzeniu oceny ryzyka ubezpieczeniowego, za zgodą Ubezpieczyciela. 3. Na wniosek Ubezpieczyciela Ubezpieczony zobowiązany jest poddać się badaniom lekarskim lub diagnostycznym, które przeprowadzane są na koszt Ubezpieczyciela i w autoryzowanych przez niego placówkach medycznych. 4. W przypadku ryzyka odbiegającego od standardowego ryzyka ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel, w formie pisemnej, informuje Ubezpieczającego o możliwości zawarcia umowy dodatkowej na warunkach szczególnych lub odmawia jej zawarcia. Art. 5 Czas trwania umowy dodatkowej 1. Umowa dodatkowa zawierana jest na czas trwania umowy głównej, z zastrzeżeniem art. 11 ust Umowa dodatkowa może zostać zawarta na okres nie krótszy niż 5 lat. Art. 6 OBOWIĄZKI UBEZPIECZYCIELA W przypadku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel spełni świadczenie na zasadach określonych w Warunkach. Art. 7 OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO I UBEZPIECZONEGO 1. Ubezpieczający jest zobowiązany do opłacania składki za umowę dodatkową. 2. Ubezpieczający powinien zawiadomić Ubezpieczyciela o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego w terminie 30 dni, licząc od dnia jego zajścia. 3. Zawiadomienie, o którym mowa w ust. 2, następuje poprzez przesłanie Ubezpieczycielowi wniosku o przejęcie opłacania składek. 4. Na wniosek Ubezpieczyciela Ubezpieczony ma obowiązek poddania się badaniom lekarskim lub diagnostycznym, które przeprowadzane są na koszt Ubezpieczyciela i w autoryzowanych przez niego placówkach medycznych, a także dostarczenia dokumentów wskazanych przez Ubezpieczyciela w celu określenia, czy jest całkowicie niezdolny do wykonywania jakiejkolwiek pracy zarobkowej, okoliczności powstania tej niezdolności lub czy pozostaje nadal w tym stanie. 5. Odmowa poddania się badaniom lekarskim lub diagnostycznym lub nieprzesłanie dokumentów w terminie określonym przez Ubezpieczyciela będzie skutkować odmową przejęcia opłacania składek lub utratą prawa do dalszego korzystania z przejęcia opłacania składek przez Ubezpieczyciela. 6. W przypadku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego Ubezpieczony powinien starać się o złagodzenie skutków zaistniałego zdarzenia poprzez niezwłoczne poddanie się opiece lekarskiej i zaleconemu przez Lekarza leczeniu. 7. Do momentu przejęcia opłacania składek całkowitych przez Ubezpieczyciela, obowiązek ich opłacania spoczywa na Ubezpieczającym. OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 14/18
15 Art. 8 SKŁADKA ZA UMOWĘ DODATKOWĄ 1. Składka za umowę dodatkową jest opłacana łącznie ze składką za umowę główną. 2. Składka za umowę dodatkową jest ustalana zgodnie z obowiązującą taryfą składek Ubezpieczyciela, stosownie do sumy składek za umowę główną i za umowy dodatkowe, z wyłączeniem umowy dodatkowej oznaczonej kodem WPR6, oraz z uwzględnieniem szczególnych warunków umowy dodatkowej. 3. W przypadku: a) podwyższenia, w tym indeksacji, składki za umowę główną; b) rozwiązania, wygaśnięcia lub zawarcia innej umowy dodatkowej; odpowiedniej zmianie ulega składka za umowę dodatkową. 4. Ubezpieczający nabywa prawo do zwrotu składki za umowę dodatkową za okres, w jakim Ubezpieczyciel nie będzie udzielał ochrony ubezpieczeniowej. Art. 9 WYPŁATA ŚWIADCZENIA 1. Ubezpieczyciel spełni świadczenie poprzez przejęcie opłacania składek całkowitych od terminu płatności składki całkowitej następującego po dniu zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego, chyba że odpowiedzialność Ubezpieczyciela jest wyłączona. 2. Ubezpieczyciel przejmuje opłacanie składek całkowitych na czas określony, na podstawie opinii Lekarza reprezentującego Ubezpieczyciela. Ubezpieczyciel określa i pisemnie informuje Ubezpieczającego, na jaki okres przejmuje opłacanie składek całkowitych. 3. Rozpatrzenie wniosku o przejęcie opłacania składek całkowi tych nastąpi w terminie 30 dni po otrzymaniu przez Ubezpieczyciela zawiadomienia o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego. W celu rozpatrzenia wniosku o przejęcie opłacania składek całkowitych konieczne jest dostarczenie Ubezpieczycielowi następujących dokumentów: a) urzędowego dokumentu potwierdzającego tożsamość Ubezpieczonego; b) zwolnień lekarskich potwierdzających nieprzerwaną niezdolność Ubezpieczonego do wykonywania jakiejkolwiek pracy zarobkowej w ciągu 180 dni poprzedzających dzień zajścia zdarzenia; c) decyzji o przyznaniu lub odmowie przyznania renty, o której mowa w art. 2 ust. 2b; d) innych dokumentów niezbędnych do określenia tytułu wypłaty świadczenia na wniosek Ubezpieczyciela. 4. Gdyby, z zachowaniem należytej staranności, w terminie wskazanym w ust. 3 wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia zakresu odpowiedzialności Ubezpieczyciela okazało się niemożliwe, rozpatrzenie wniosku o przejęcie opłacania składek nastąpi w terminie 14 dni od wyjaśnienia tych okoliczności. 5. Ubezpieczyciel zobowiązuje się do zwrócenia Ubezpieczającemu, w terminie 30 dni, licząc od dnia przejęcia opłacania składek całkowitych, składki całkowitej lub jej wielokrotności, opłaconej przez Ubezpieczającego po dniu zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego. 6. W przypadku odmowy wypłaty świadczenia Ubezpieczony może złożyć pisemne odwołanie do Zarządu Ubezpieczyciela. W uzasadnieniu odmowy Ubezpieczyciel informuje o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej. Art. 10 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 1. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli zdarzenie ubezpieczeniowe zostało spowodowane lub wydarzyło się w bezpośrednim następstwie zdarzeń określonych w art. 15 ogólnych warunków ubezpieczenia umowy głównej oraz: a) samookaleczenia lub okaleczenia Ubezpieczonego na jego prośbę, niezależnie od stanu jego poczytalności; b) wypadku spowodowanego przez Ubezpieczonego, jeżeli pozostawał on świadomie pod wpływem alkoholu, narkotyków lub innych substancji toksycznych, z wyjątkiem leków zażywanych na zlecenie Lekarza i w sposób przez niego zalecony; c) prowadzenia pojazdu mechanicznego lub innego środka transportu przez Ubezpieczonego, który nie był do tego uprawniony. 2. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli Ubezpieczający nie wpłaci składki całkowitej w terminie 30 dni poczynając od dnia następnego po terminie płatności i zdarzenie ubezpieczeniowe zajdzie po upływie ww. terminu. Art. 11 ODSTĄPIENIE, ROZWIĄZANIE I WYGAŚNIĘCIE UMOWY DODATKOWEJ 1. Ubezpieczającemu przysługuje prawo odstąpienia od umowy dodatkowej w terminie 30 dni, a w przypadku, gdy Ubezpieczający jest przedsiębiorcą w teminie 7 dni, licząc od dnia otrzymania polisy (zawarcia umowy dodatkowej). 2. Ubezpieczający może wypowiedzieć umowę dodatkową. Umowa ta ulega rozwiązaniu z końcem miesiąca polisowego następującego po miesiącu polisowym, w którym Ubezpieczyciel otrzymał pisemne oświadczenie Ubezpieczającego o wypowiedzeniu umowy dodatkowej. 3. Ubezpieczyciel może wypowiedzieć umowę dodatkową w przypadku zmiany lub wprowadzenia nowych powszechnie obowiązujących przepisów prawa, o ile zmiany te mają istotny wpływ na prowadzenie działalności ubezpieczeniowej w zakresie określonym w umowie dodatkowej, zawartej na podstawie Warunków. Umowa ulega rozwiązaniu z końcem miesiąca polisowego następującego po miesiącu polisowym, w którym Ubezpieczającemu doręczono pisemne oświadczenie Ubezpieczyciela o wypowiedzeniu tej umowy. 4. Ponadto Ubezpieczycielowi przysługuje prawo wypowiedzenia umowy dodatkowej w dowolnym czasie, w razie stwierdzenia naruszenia obowiązku wskazanego w art. 9 ust. 2 ogólnych warunków ubezpieczenia umowy głównej. Umowa dodatkowa ulega rozwiązaniu z dniem, w którym Ubezpieczającemu doręczono pisemne oświadczenie Ubezpieczyciela o jej wypowiedzeniu. 5. Umowa dodatkowa wygasa w dniu najbliższej rocznicy polisy przypadającej bezpośrednio po dniu ukończenia przez Ubezpieczonego 65 lat. 6. Umowa dodatkowa zostaje rozwiązana automatycznie z chwilą rozwiązania lub wygaśnięcia umowy głównej. Art. 12 Zmiana treści WarunkÓw 1. Warunki mogą być z ważnych przyczyn zmienione uchwałą Zarządu Ubezpieczyciela. 2. Ważną przyczyną, o której mowa w ust. 1, jest zmiana lub wprowadzenie nowych przepisów prawa oraz zmiana warunków świadczenia ochrony ubezpieczeniowej, w wyniku wydania: a) wiążących Ubezpieczyciela zaleceń lub decyzji przez organ nadzoru lub przez inny organ administracji publicznej; b) orzeczenia o utracie mocy obowiązującej aktu normatywnego w całości lub w części przez Trybunał Konstytucyjny; c) orzeczenia przez Sąd Najwyższy, sąd powszechny, Naczelny Sąd Administracyjny lub inny sąd administracyjny. Ważną przyczyną, o której mowa w ust. 1, jest również istotna zmiana sytuacji ekonomiczno-gospodarczej, w wyniku której wystąpi jedno z następujących zdarzeń: a) wzrost rentowności jednego z typów obligacji Skarbu Państwa Rzeczypospolitej Polskiej notowanych na rynku wtórnym o ponad 950 punktów bazowych w okresie 12 kolejnych miesięcy; b) wzrost stopy referencyjnej (określanej przez bank centralny), waluty będącej prawnym środkiem płatniczym na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, o ponad 950 punktów bazowych w okresie 12 kolejnych miesięcy; OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 15/18
16 c) spadek indeksu warszawskiej Giełdy Papierów Wartościowych WIG lub WIG20 lub WIG-BANKI o ponad 25% w okresie 12 kolejnych miesięcy. 3. Zmiana wskazana w ust. 1 powyżej następuje poprzez doręczenie Ubezpieczającemu nowego tekstu Warunków. Zmiana wchodzi w życie, o ile w terminie 14 dni od doręczenia Ubezpieczającemu nowego tekstu Warunków Ubezpieczający nie złoży oświadczenia o wypowiedzeniu umowy dodatkowej. Art. 13 Stosowanie postanowień ogólnych warunków UBEZPIECZENIA umowy głównej W sprawach nieuregulowanych w Warunkach znajdą zastosowanie odpowiednie postanowienia ogólnych warunków ubezpieczenia umowy głównej. Art. 14 WejŚcie w Życie Warunków Warunki, zatwierdzone przez Zarząd ING Towarzystwa Ubezpieczeń na Życie S.A. uchwałą nr 27/2010 z dnia 20 maja 2010 r., wchodzą w życie z dniem 30 czerwca 2010 r. Andrzej Sieradz Ewa Zorychta-Kąkol Członek Zarządu Członek Zarządu OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 16/18
17 Ogólne warunki umowy dodatkowej dotyczącej podwyższania sumy ubezpieczenia (GIR6) Ogólne warunki umowy dodatkowej dotyczącej podwyższania sumy ubezpieczenia mają zastosowanie do umowy dodatkowej oznaczonej w dokumencie ubezpieczenia i innych dokumentach wystawionych przez Ubezpieczyciela kodem: GIR6 i są jej integralną częścią. Art. 1 DEFINICJE W Ogólnych warunkach ubezpieczenia umowy dodatkowej (dalej: Warunki) oraz wszelkich innych dokumentach dotyczących umowy dodatkowej GIR6 podanym niżej terminom nadano następujące znaczenia: 1) Umowa główna umowa Terminowego ubezpieczenia na życie, oznaczona kodem TMR1. 2) Umowa dodatkowa Umowa dodatkowa dotycząca podwyższania sumy ubezpieczenia, oznaczona kodem GIR6. 3) Ubezpieczony osoba, której życie i zdrowie jest przedmiotem umowy dodatkowej. 4) Ubezpieczający Ubezpieczający z umowy głównej. 5) Składka za umowę dodatkową kwota na pokrycie ryzyka ubezpieczeniowego z tytułu umowy dodatkowej oraz kosztów wykonywania działalności ubezpieczeniowej Ubezpieczyciela. 6) Suma ubezpieczenia suma ubezpieczenia umowy głównej. Art. 2 PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA 1. Przedmiotem umowy dodatkowej jest życie i zdrowie Ubezpieczonego. 2. Zakres ubezpieczenia obejmuje ryzyko pięciokrotnego podwyższenia o 30% składki za umowę główną, w co trzecią rocznicę polisy, bez konieczności akceptacji dodatkowego ryzyka ubezpieczeniowego. 3. Podwyższenie, o którym mowa w ust. 2, powoduje wzrost: a) sumy ubezpieczenia oraz b) sumy ubezpieczenia innej umowy dodatkowej, chyba że ogólne warunki ubezpieczenia umowy dodatkowej stanowią inaczej. Konsekwencją takiego podwyższenia jest ryzyko zwiększenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela z tytułu umowy głównej i innej umowy dodatkowej, które nie zostało poddane ocenie Ubezpieczyciela. 4. Kwota, o jaką wzrasta suma ubezpieczenia, jest obliczana zgodnie z obowiązującą taryfą składek Ubezpieczyciela, stosownie do płci i wieku Ubezpieczonego w dniu podwyższenia, okresu, jaki pozostał od momentu podwyższenia do zakończenia umowy głównej oraz z uwzględnieniem szczególnych warunków umowy głównej. W wyniku wzrostu sumy ubezpieczenia wzrasta suma ubezpieczenia innej umowy dodatkowej, chyba że ogólne warunki umowy dodatkowej stanowią inaczej, a przez to składka za tę umowę dodatkową. 5. Ubezpieczający nie może skorzystać z podwyższenia, o którym mowa w ust. 2, w okresie przejęcia opłacania składek całkowitych przez Ubezpieczyciela z tytułu Umowy dodatkowej dotyczącej przejęcia opłacania składek na wypadek inwalidztwa. Art. 3 Tryb zawarcia umowy dodatkowej 1. Umowa dodatkowa może zostać zawarta tylko jednocześnie z umową główną. 2. Zawarcie umowy dodatkowej następuje na podstawie wniosku Ubezpieczającego złożonego na odpowiednim formularzu Ubezpieczyciela, za zgodą Ubezpieczyciela, a także Ubezpieczonego. 3. Ubezpieczyciel, w formie pisemnej, może odmówić zawarcia umowy dodatkowej. Art. 4 Czas trwania umowy dodatkowej 1. Umowa dodatkowa zawierana jest na czas trwania umowy głównej, z zastrzeżeniem art. 8 ust Umowa dodatkowa może być zawarta na okres nie krótszy niż 5 lat. Art. 5 OBOWIĄZKI UBEZPIECZYCIELA 1. W czasie trwania umowy dodatkowej Ubezpieczyciel przekazuje Ubezpieczającemu informacje o możliwości podwyższenia składki za umowę główną i sumy ubezpieczenia najpóźniej w terminie 30 dni przed każdą co trzecią rocznicą polisy. 2. O podwyższeniu sumy ubezpieczenia i sumy ubezpieczenia innej umowy dodatkowej Ubezpieczyciel powiadamia Ubezpieczającego na piśmie, w terminie 30 dni od wejścia w życie tej zmiany. Art. 6 OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO I UBEZPIECZONEGO 1. Ubezpieczający ma obowiązek poinformować na piśmie Ubezpieczyciela o rezygnacji z podwyższenia, o którym mowa w art. 2 ust. 2, najpóźniej na 15 dni przed rocznicą polisy. Jeśli Ubezpieczający nie złożył Ubezpieczycielowi pisemnego oświadczenia o rezygnacji z podwyższenia, strony ustalają, że oznacza to wyrażenie przez Ubezpieczającego zgody na ofertę podwyższenia składki za umowę główną i sumy ubezpieczenia. 2. Ubezpieczający i Ubezpieczony obowiązani są do udzielenia, przed zawarciem umowy dodatkowej, zgodnych z prawdą pisemnych odpowiedzi na pytania Ubezpieczyciela zadane we wniosku o ubezpieczenie i w innych dokumentach. 3. Naruszenie obowiązku określonego w ust. 2 zwalnia Ubezpieczyciela z odpowiedzialności z tytułu umowy dodatkowej, zgodnie z odpowiednimi przepisami prawa. Art. 7 SKŁADKA ZA UMOWĘ DODATKOWĄ 1. Składka za umowę dodatkową jest opłacana łącznie ze składką z tytułu umowy głównej. 2. Składka za umowę dodatkową jest ustalana zgodnie z obowiązującą taryfą składek Ubezpieczyciela, stosownie do płci i wieku Ubezpieczonego, częstotliwości opłacania składki całkowitej oraz wysokości składki za umowę główną. 3. Składka za umowę dodatkową ulega podwyższeniu w przypadku indeksacji składki za umowę główną. 4. Składka za umowę dodatkową ulega podwyższeniu w przypadku podwyższenia składki za umowę główną na wniosek Ubezpieczającego. 5. Składka za umowę dodatkową ulega podwyższeniu w przypadku podwyższenia o 30% składki za umowę główną, o którym jest mowa w art. 2 ust. 2 powyżej. 6. Ubezpieczający nabywa prawo do zwrotu składki za umowę dodatkową za okres, w jakim Ubezpieczyciel nie będzie udzielał ochrony ubezpieczeniowej. Art. 8 ODSTĄPIENIE, ROZWIĄZANIE I WYGAŚNIĘCIE UMOWY DODATKOWEJ 1. Ubezpieczającemu przysługuje prawo odstąpienia od umowy dodatkowej w terminie 30 dni, a w przypadku, gdy Ubezpieczający jest przedsiębiorcą w terminie 7 dni, licząc od dnia otrzymania polisy (zawarcia umowy dodatkowej). 2. Ubezpieczający może wypowiedzieć umowę dodatkową. Umowa ta ulega rozwiązaniu z końcem miesiąca polisowego OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 17/18
18 następującego po miesiącu polisowym, w którym Ubezpieczyciel otrzymał pisemne oświadczenie Ubezpieczającego o wypowiedzeniu umowy dodatkowej. 3. Umowa dodatkowa wygasa w dniu najbliższej rocznicy polisy przypadającej bezpośrednio po dniu ukończenia przez Ubezpieczonego 65 lat. 4. Umowa dodatkowa zostaje rozwiązana automatycznie z chwilą rozwiązania lub wygaśnięcia umowy głównej. Art. 9 Stosowanie postanowień ogólnych warunków UBEZPIECZENIA umowy głównej W sprawach nieuregulowanych w Warunkach znajdą zastosowanie odpowiednie postanowienia ogólnych warunków ubezpieczenia umowy głównej. Art. 10 WejŚcie w Życie Warunków Warunki, zatwierdzone przez Zarząd ING Towarzystwa Ubezpieczeń na Życie S.A. uchwałą nr 28/2010 z dnia 20 maja 2010 r., wchodzą w życie z dniem 30 czerwca 2010 r. Andrzej Sieradz Ewa Zorychta-Kąkol Członek Zarządu Członek Zarządu OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE 18/18
19 SPIS TREŚCI OGÓLNE WARUNKI TERMINOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE OWU TMR1/1/2010 Art. 1 DEFINICJE 3 Art. 2 PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA 3 Art. 3 ZAKRES I CZAS TRWANIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 3 Art. 4 Tryb zawarcia umowy głównej. Szczególne warunki umowy głównej 3 Art. 5 Wiek Ubezpieczonego 4 Art. 6 Czas trwania umowy głównej 4 Art. 7 Wyznaczanie UposaŻonych i UposaŻonych ZastĘpczych 4 Art. 8 OBOWIĄZKI UBEZPIECZYCIELA 4 Art. 9 OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO I UBEZPIECZONEGO 4 Art. 10 SKŁADKA ZA UMOWĘ GŁÓWNĄ. WYSOKOŚĆ, OPŁACANIE I ZWROT SKŁADKI CAŁKOWITEJ 4 Art. 11 PODWYŻSZENIE SUMY UBEZPIECZENIA 5 Art. 12 INDEKSACJA SKŁADKI ZA UMOWĘ GŁÓWNĄ 5 Art. 13 WYPŁATA ŚWIADCZENIA 5 Art. 14 Zawiadomienie o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego. Sposób wypłaty ŚwiadczeŃ 6 Art. 15 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 6 Art. 16 OdstĄpienie od umowy głównej 6 Art. 17 RozwiĄzanie umowy głównej 6 Art. 18 WygaŚniĘcie umowy głównej 6 Art. 19 ROZPATRYWANIE SKARG I ZAŻALEŃ 6 Art. 20 Techniczna stopa procentowa 6 Art. 21 Przekazywanie korespondencji 7 Art. 22 Duplikat dokumentu ubezpieczenia 7 Art. 23 Opodatkowanie ŚwiadczeŃ 7 Art. 24 Zmiana systemu monetarnego 7 Art. 25 Zmiana treści Tabeli limitów i opłat 7 Art. 26 Prawo właściwe. Rozstrzyganie sporów 7 Art. 27 WejŚcie w Życie Warunków 7 Ogólne warunki umowy dodatkowej dotyczącej Śmierci wskutek nieszczęśliwego wypadku (ADR6) Art. 1 DEFINICJE 8 Art. 2 PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA 8 Art. 3 ZAKRES I CZAS TRWANIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 8 Art. 4 Tryb zawarcia umowy dodatkowej. Szczególne warunki umowy dodatkowej 8 Art. 5 Wiek Ubezpieczonego. Czas trwania umowy dodatkowej 8 Art. 6 OBOWIĄZKI UBEZPIECZYCIELA 8 Art. 7 OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO I UBEZPIECZONEGO 8 Art. 8 SKŁADKA ZA UMOWĘ DODATKOWĄ 9 Art. 9 WYPŁATA ŚWIADCZENIA 9 Art. 10 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 9 Art. 11 ODSTĄPIENIE, ROZWIĄZANIE I WYGAŚNIĘCIE UMOWY DODATKOWEJ 9 Art. 12 Stosowanie postanowień ogólnych warunków UBEZPIECZENIA umowy głównej 9 Art. 13 WejŚcie w Życie Warunków 9
20 Ogólne warunki umowy dodatkowej dotyczącej trwałego inwalidztwa spowodowanego nieszczęśliwym wypadkiem (PDR6) Art. 1 DEFINICJE 10 Art. 2 PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA 10 Art. 3 ZAKRES I CZAS TRWANIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 10 Art. 4 Tryb zawarcia umowy dodatkowej. Szczególne warunki umowy dodatkowej 10 Art. 5 Wiek Ubezpieczonego. Czas trwania umowy dodatkowej 10 Art. 6 OBOWIĄZKI UBEZPIECZYCIELA 11 Art. 7 OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO I UBEZPIECZONEGO 11 Art. 8 SKŁADKA ZA UMOWĘ DODATKOWĄ 11 Art. 9 WYPŁATA ŚWIADCZENIA 11 Art. 10 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 12 Art. 11 ODSTĄPIENIE, ROZWIĄZANIE I WYGAŚNIĘCIE UMOWY DODATKOWEJ 13 Art. 12 Zmiana treści Warunków 13 Art. 13 Stosowanie postanowień ogólnych warunków UBEZPIECZENIA umowy głównej 13 Art. 14 WejŚcie w Życie Warunków 13 Ogólne warunki umowy dodatkowej dotyczącej przejęcia opłacania składek na wypadek inwalidztwa (WPR6) Art. 1 DEFINICJE 14 Art. 2 PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA 14 Art. 3 ZAKRES I CZAS TRWANIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 14 Art. 4 Tryb zawarcia umowy dodatkowej. Szczególne warunki umowy dodatkowej 14 Art. 5 Czas trwania umowy dodatkowej 14 Art. 6 OBOWIĄZKI UBEZPIECZYCIELA 14 Art. 7 OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO I UBEZPIECZONEGO 14 Art. 8 SKŁADKA ZA UMOWĘ DODATKOWĄ 15 Art. 9 WYPŁATA ŚWIADCZENIA 15 Art. 10 WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA 15 Art. 11 ODSTĄPIENIE, ROZWIĄZANIE I WYGAŚNIĘCIE UMOWY DODATKOWEJ 15 Art. 12 Zmiana treści WarunkÓw 15 Art. 13 Stosowanie postanowień ogólnych warunków UBEZPIECZENIA umowy głównej 16 Art. 14 WejŚcie w Życie Warunków 16 Ogólne warunki umowy dodatkowej dotyczącej podwyższania sumy ubezpieczenia (GIR6) Art. 1 DEFINICJE 17 Art. 2 PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA 17 Art. 3 Tryb zawarcia umowy dodatkowej 17 Art. 4 Czas trwania umowy dodatkowej 17 Art. 5 OBOWIĄZKI UBEZPIECZYCIELA 17 Art. 6 OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO I UBEZPIECZONEGO 17 Art. 7 SKŁADKA ZA UMOWĘ DODATKOWĄ 17 Art. 8 ODSTĄPIENIE, ROZWIĄZANIE I WYGAŚNIĘCIE UMOWY DODATKOWEJ 17 Art. 9 Stosowanie postanowień ogólnych warunków UBEZPIECZENIA umowy głównej 18 Art. 10 WejŚcie w Życie Warunków 18