Source: http://docplayer.pl/4369363-Szczegolne-uprawnienia-do-korzystania-ze-swiadczen-opieki-zdrowotnej-malopolski-oddzial-wojewodzki-nfz-krakow-10-04-2012r.html
Timestamp: 2018-11-15 13:45:01
Legal References Found: art. 44
 art. 24
 art.20
 art. 7
 art. 2
 art. 54
 art. 2
 art. 2
 art. 46
 art. 12
 art. 45
 art. 44
 art. 133
 art.134
 art.135
 art.161
 art. 164
 art. 170
 art.206
 art. 24
 art. 67
 art. 43

Document Content:
3 WAŻNE Aby móc korzystać z dodatkowych uprawnień w placówkach służby zdrowia, osoba uprawniona zobowiązana jest każdorazowo okazać stosowny dokument potwierdzający przysługujące uprawnienia. Inwalidzi wojenni i wojskowi oraz osoby korzystające z kodu uprawnienia PO, tj. osoby o których mowa w art. 44 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz.1027 ze zm.) m.in. uprawnieni żołnierze i weterani poszkodowani, są również obowiązani do okazania lekarzowi albo felczerowi wystawiającemu receptę dokumentu potwierdzającego przysługujące uprawnienie. Adnotację o tym uprawnieniu, wraz z numerem dokumentu, zamieszcza się w historii choroby. Ten sam dokument pacjent jest zobowiązany przedstawić w aptece realizując receptę. Pracownik apteki realizujący receptę jest obowiązany odnotować na rewersie recepty numer i rodzaj dokumentu potwierdzającego uprawnienia (serię, nr i całą nazwę dokumentu). Więcej informacji o tym, jak uzyskać dokument potwierdzający uprawnienia weterana poszkodowanego można znaleźć na stronie lub
4 Zakres uprawnień dodatkowych uprawniony żołnierz lub pracownik wojska: (uprawnienia dotyczą wyłącznie zakresu leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa ) kod uprawnienia umieszczany na receptach: PO prawo do korzystania z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych finansowanych ze środków publicznych bez skierowania (art. 57 ust.2 pkt 12), prawo do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej w szpitalach i świadczeń specjalistycznych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej poza kolejnością (art. 24 a ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej), prawo do bezpłatnego, do wysokości limitu finansowania ze środków publicznych zaopatrzenie w leki objęte w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń, zgodnie z wykazem o refundacji oraz leki recepturowe (art. 44 ust.1a); w przypadku przekroczenia limitu finansowania prawo do finansowania kwotą wykraczającą poza ten limit (art. 44 ust.1b). Dofinansowanie może być dokonane ze środków budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji Ministra Obrony Narodowej. prawo do bezpłatnych wyrobów medycznych na zlecenie lekarza, felczera, pielęgniarki lub położnej ubezpieczenia zdrowotnego do wysokości limitu finansowania ze środków publicznych (art. 47 ust.2), prawo do korzystania ze świadczeń niezakwalifikowanych jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych z budżetu państwa, z części, której dysponentem jest Minister Obrony Narodowej (art.42 ust. 1).
5 weteran poszkodowany (żołnierz, funkcjonariusz, funkcjonariusz ABW: (uprawnienia dotyczą wyłącznie zakresu leczenia urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa ) kod uprawnienia umieszczany na receptach: PO Uprawnienia do: korzystania z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych finansowanych ze środków publicznych bez skierowania (art. 57 ust.2 pkt 13), korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej (stacjonarnych i całodobowych) w szpitalach i świadczeń specjalistycznych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej poza kolejnością (art. 24b i art. 24c ust.1), korzystania z bezterminowego czasu trwania leczenia w zakresie świadczeń opieki zdrowotnej innych niż te, o których mowa w art.20 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej (art. 24c ust.2), bezpłatnego zaopatrzenia w leki w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń, zgodnie z wykazem oraz leki recepturowe (art. 44 ust.1c), bezpłatnych wyrobów medycznych na zlecenie lekarza, felczera, pielęgniarki lub położnej ubezpieczenia zdrowotnego, do wysokości limitu finansowania ze środków publicznych (art. 47 ust.2a i 2b), Świadczenia opieki zdrowotnej niezakwalifikowane jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatne świadczenia opieki zdrowotnej pokrywane są z budżetu państwa, z części, której dysponentem jest odpowiednio Minister Obrony Narodowej, minister właściwy do spraw wewnętrznych, Szef Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego albo Szef Agencji Wywiadu (art.42 ust.1a).
6 INNE uprawnienia dodatkowe weterana poszkodowanego: (związane z leczeniem urazów i chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa ). prawo do świadczeń opieki zdrowotnej niezakwalifikowanych jako świadczenia gwarantowane oraz odpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej - pokrywanych z budżetu państwa, z części, której dysponentem jest odpowiednio Minister Obrony Narodowej, minister właściwy do spraw wewnętrznych, Szef Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego albo Szef Agencji Wywiadu (art.42 ust.1a), prawo do korzystania, poza kolejnością, z bezpłatnej pomocy psychologicznej (wraz z najbliższymi członkami rodziny) udzielanej przez psychologów: - weteran poszkodowany żołnierz: w jednostkach wojskowych oraz przez wojskowe pracownie psychologiczne, a także udzielanej w zakładach opieki zdrowotnej utworzonych i nadzorowanych przez Ministra Obrony Narodowej, jeżeli problemy zdrowotne żołnierza są związane z działaniami poza granicami państwa, - weteran poszkodowany funkcjonariusz: w zakładach opieki zdrowotnej utworzonych i nadzorowanych przez ministra właściwego do spraw wewnętrznych, - weteran poszkodowany funkcjonariusz ABW: w zakładach opieki zdrowotnej utworzonych przez Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego (art. 23 ust 1-3 ustawy o weteranach), prawo umieszczenia poza kolejnością w Domu Weterana, funkcjonującego jako zakład opiekuńczoleczniczy i odpłatnego w nim pobytu, na zasadach określonych w przepisach ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej (art.24ust.1 ustawy o weteranach).
7 Inwalida wojenny Okładka zewnętrzna koloru zielonego, oprawa twarda, materiał płótnopodobny z wytłoczonym napisem koloru zielonego. Wysokość książeczki 125 mm, szerokość 85 mm. Książeczka inwalidy wojennego- wojskowego wydawana przez ZUS, symbol Rw-51, wydana po 26 lipca 2004 Uprawnienia dodatkowe inwalidy wojennego: Prawo do bezpłatnego zaopatrzenia w leki o kategorii dostępności "Rp" lub "Rpz" oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji, dopuszczone do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (art. 46 ust. 1), po okazaniu lekarzowi lub felczerowi wystawiającemu receptę dokumentu potwierdzającego przysługujące uprawnienie. Konieczne jest również okazanie stosownego dokumentu przy przedstawianiu recepty do realizacji (art. 46 ust.4, 5), Prawo do bezpłatnych wyrobów medycznych na zlecenie lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, felczera, pielęgniarki lub położnej, do wysokości limitu finansowania ze środków publicznych (art. 47 ust.1), prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach (art. 47c), prawo do korzystania z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych finansowanych ze środków publicznych bez skierowania (art. 57 ust.2 pkt 10).
8 Inwalida wojskowy Okładka zewnętrzna koloru zielonego, oprawa twarda, materiał płótnopodobny z wytłoczonym napisem koloru zielonego. Wysokość książeczki 125 mm, szerokość 85 mm. Książeczka inwalidy wojennego- wojskowego wydawana przez ZUS, symbol Rw-51, wydana po 26 lipca 2004 Uprawnienia dodatkowe inwalidy wojskowego: prawo do bezpłatnego, do wysokości limitu finansowania ze środków publicznych zaopatrzenia w leki objęte wykazem w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń, zgodnie z wykazem (art. 45, ust. 1), Prawo do bezpłatnych wyrobów medycznych na zlecenie lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, felczera, pielęgniarki lub położnej, do wysokości limitu finansowania ze środków publicznych (art. 47 ust.1), prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach (art. 47c), prawo do korzystania z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych finansowanych ze środków publicznych bez skierowania (art. 57 ust.2 pkt 10).
9 Uprawnienia dodatkowe cywilnych niewidomych ofiar działań wojennych: Okładka zewnętrzna koloru brązowego, oprawa twarda, materiał płótnopodobny z napisem koloru granatowego. Wysokość legitymacji 103 mm, szerokość 68 mm. Dokumentem potwierdzającym uprawnienia jest Legitymacja cywilnej niewidomej ofiary działań wojennych wydawana przez ZUS prawo do bezpłatnego zaopatrzenia w leki o kategorii dostępności "Rp" lub "Rpz" oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji, dopuszczone do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (art. 46, ust. 1), po okazaniu lekarzowi lub felczerowi wystawiającemu receptę dokumentu potwierdzającego przysługujące uprawnienie. Konieczne jest również okazanie stosownego dokumentu przy przedstawianiu recepty do realizacji (art. 46 ust. 4, 5), prawo do bezpłatnych wyrobów medycznych na zlecenie lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, felczera, pielęgniarki lub położnej, do wysokości limitu finansowania ze środków publicznych (art. 47 ust.1), prawo do korzystania z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych finansowanych ze środków publicznych bez skierowania (art. 57 ust.2 pkt 10a).
10 Uprawnienia dodatkowe osób represjonowanych: Okładka zewnętrzna koloru brązowego, oprawa twarda, materiał płótnopodobny wytłoczonym napisem koloru brązowego. Wysokość legitymacji 125 mm, szerokość 85 mm. Dokumentem potwierdzającym uprawnienia jest Legitymacja osoby represjonowanej wydawana przez ZUS, symbol Rw-52 (po 23 kwietnia 2003) prawo do bezpłatnego zaopatrzenia w leki o kategorii dostępności "Rp" lub "Rpz" oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji, dopuszczone do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (art. 46 ust.1), po okazaniu lekarzowi lub felczerowi wystawiającemu receptę dokumentu potwierdzającego przysługujące uprawnienie. Konieczne jest również okazanie stosownego dokumentu przy przedstawianiu recepty do realizacji (art. 46 ust. 4, 5), prawo do bezpłatnych wyrobów medycznych na zlecenie lekarza, felczera, pielęgniarki lub położnej ubezpieczenia zdrowotnego do wysokości limitu finansowania ze środków publicznych określonego w przepisach (art. 47 ust.1), Prawo do korzystania z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych finansowanych ze środków publicznych bez skierowania (art. 57 ust.2 pkt 10).
11 Uprawnienia dodatkowe kombatantów: Dokumentem potwierdzającym uprawnienia jest Zaświadczenie o uprawnieniach wydane przez Urząd ds. Kombatantów i Osób Represjonowanych prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach (art. 47c), prawo do korzystania z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych finansowanych ze środków publicznych bez skierowania (art. 57 ust.2 pkt 10).
12 Legitymacja oprawiona w okładki koloru granatowego z wytłoczonym srebrnym nadrukiem Legitymacja Kombatanta
13 Uprawnienia dodatkowe osób posiadających tytuł Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi : Legitymacja Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi wydana przez Zarząd Okręgowy PCK Prawo do bezpłatnego, do wysokości limitu finansowania, zaopatrzenia w leki objęte wykazem w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń, zgodnie z wykazem (art. 43 ust.1 pkt 1), Prawo do bezpłatnego zaopatrzenia w leki, które świadczeniobiorca może stosować w związku z oddawaniem krwi lub w związku z oddawaniem szpiku lub innych regenerujących się komórek i tkanek albo narządów (art. 43 ust.1 pkt 2), prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach (art. 47c).
14 Uprawnienia dodatkowe osób posiadających tytuł Zasłużonego Dawcy Przeszczepu : Legitymacja Zasłużonego Honorowego Dawcy Przeszczepu Wydana przez Ministra Zdrowia prawo do bezpłatnego, do wysokości limitu finansowania, zaopatrzenia w leki objęte wykazem w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń, zgodnie z wykazem (art. 43 ust.1 pkt 1), prawo do bezpłatnego zaopatrzenia w leki, które świadczeniobiorca może stosować w związku z oddawaniem krwi lub w związku z oddawaniem szpiku lub innych regenerujących się komórek i tkanek albo narządów (art. 43 ust.1 pkt 2), prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach (art. 47c), żywy dawca narządu - prawo do badań mających na celu monitorowanie jego stanu zdrowia przeprowadzanych przez podmiot leczniczy, który dokonał pobrania narządu, co 12 miesięcy od dnia pobrania narządu, nie dłużej jednak niż przez 10 lat (art. 47a ust.1).
15 Uprawnienia dodatkowe - małżonkowie inwalidów wojennych i osób represjonowanych pozostający na ich wyłącznym utrzymaniu - wdowy i wdowcy po poległych żołnierzach i zmarłych inwalidach wojennych oraz osobach represjonowanych uprawnieni do renty rodzinnej: Prawo do bezpłatnego zaopatrzenia w leki o kategorii dostępności "Rp" lub "Rpz" oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji, dopuszczone do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (art. 46 ust.1), po okazaniu lekarzowi lub felczerowi wystawiającemu receptę dokumentu potwierdzającego przysługujące uprawnienie. Konieczne jest również okazanie stosownego dokumentu przy przedstawianiu recepty do realizacji (art. 46 ust. 4, 5).
16 Dokumentem potwierdzającym uprawnienia jest: Decyzja wydana przez Dyrektora Oddziału Wojewódzkiego NFZ (wzór) lub książeczka małżonka razem z zaświadczeniem z Urzędu Skarbowego i zaświadczeniem z Urzędu Stanu Cywilnego lub decyzja ZUS o przyznaniu renty rodzinnej
17 Posiadacz Karty Polaka jest uprawniony do: korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej w stanach nagłych, w zakresie określonym w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.), chyba że umowa międzynarodowa, której Rzeczpospolita Polska jest stroną, przewiduje zasady bardziej korzystne. Koszty świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa wyżej są finansowane z budżetu państwa, z części, której dysponentem jest minister właściwy do spraw zdrowia, na zasadach określonych w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
18 KODY UPRAWNIEŃ DODATKOWYCH PACJENTA UMIESZCZANE NA RECEPTACH Kod uprawnień Wskazanie przepisu, na podstawie którego pacjentowi przysługuje uprawnienie 1 AZ osoby posiadające uprawnienia określone w art. 7a ust. 1 ustawy z dnia 19 czerwca 1997 r. o zakazie stosowania wyrobów zawierających azbest (Dz. U. z 2004 r. Nr 3, poz. 20, z późn. zm.) tj. osoby zatrudnione do 1997 r. w zakładach, które w procesie produkcji stosowały azbest 2 BW osoby posiadające uprawnienia określone w art. 2 ust. 1 pkt 2 i art. 54 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.) - spełniające kryterium dochodowe z ustawy o pomocy społecznej 3 CN osoby, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 lit. b ustawy, tj. inne niż ubezpieczone, posiadające obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, będące w okresie ciąży, porodu i połogu 4 DN osoby, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 lit. a ustawy, tj. osoby inne niż ubezpieczone, posiadające obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które nie ukończyły 18. roku życia 5 IB osoby posiadające uprawnienia określone w art. 46 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, tj. inwalidzi wojenni i osoby represjonowane, ich małżonkowie pozostający na ich wyłącznym utrzymaniu oraz wdowy i wdowcy po poległych żołnierzach i zmarłych inwalidach wojennych oraz osobach represjonowanych uprawnionych do renty rodzinnej, cywilne niewidome ofiary działań wojennych 6 IN osoby inne niż ubezpieczone, posiadające uprawnienia do bezpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej zgodnie z zasadami określonymi w art. 12 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, tj. pacjenci w trakcie leczenia odwykowego w ramach przeciwdziałania alkoholizmowi, leczenia i rehabilitacji uzależnienia od narkotyków, leczenia psychiatrycznego i upośledzenia umysłowego, osoby posiadające Kartę Polaka, cudzoziemcy przebywający w ośrodku w celu wydalenia, osoby korzystające ze świadczeń związanych ze zwalczaniem zakażeń i chorób zakaźnych 7 IW osoby posiadające uprawnienia określone w art. 45 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych - w szczególności inwalidzi wojskowi oraz osoby, których inwalidztwo powstało w związku z działaniami wojennymi lub mającymi charakter wojennych 8 PO osoby posiadające uprawnienia określone w art. 44 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w szczególności żołnierze odbywający zasadniczą służbę wojskową, uprawnieni żołnierze lub pracownicy wojska, którzy doznali urazu lub zachorowali podczas wykonywania zadań służbowych poza granicami państwa oraz weterani poszkodowani 9 WP osoby, o którym mowa w art. 133, art.134, art.135 ust. 1, art.161, art. 164 ust. 1, art. 170 ust. 1 i art.206 ust.1 ustawy z dnia 21 listopada 1967 r. o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2004 r. Nr 241, poz. 2416, z późn. zm. 3) ), oraz żołnierze zawodowi, o których mowa w art. 24 ust. 7 pkt 2 i art. 67 ust. 3 ustawy z dnia 11 września 2003 r. o służbie wojskowej żołnierzy zawodowych (Dz. U. z 2010 r. Nr 90, poz. 593, z późn. zm.), tj. m.in. żołnierze pełniący służbę przygotowawczą, absolwenci szkół wyższych odbywający przeszkolenie wojskowe, osoby odbywające służbę w obronie cywilnej, i wykonujące obowiązek szkolenia ludności w zakresie powszechnej samoobrony, które zachorowały lub doznały uszczerbku na zdrowiu podczas lub w związku z wykonywaniem tego obowiązku 10 ZK osoby posiadające uprawnienia określone w art. 43 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, tj. osoby, które posiadają tytuł Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi lub Zasłużonego Honorowego Dawcy Przeszczepu i przedstawią stosowną legitymację.
19 Uwaga W przypadku korzystania z badań diagnostycznych kosztochłonnych (np. rezonans magnetyczny) oraz rehabilitacji leczniczej (art. 59) należy pamiętać, iż niezależnie od posiadanych szczególnych uprawnień wymagane jest każdorazowo skierowanie wystawione przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.
20 Uwaga Leczenie uzdrowiskowe dla osób uprawnionych, m.in.: inwalidów wojennych i wojskowych, kombatantów, świadczeniobiorców, którzy posiadają tytuł Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi lub Zasłużonego Dawcy Przeszczepu odbywa się poza kolejnością (art. 47 c ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych) Dodatkowo wyjaśniamy, że zgodnie z uregulowaniami prawnymi zalecana częstotliwość korzystania z leczenia uzdrowiskowego albo rehabilitacji uzdrowiskowej to nie częściej niż raz na 18 miesięcy. Powyższe nie odnosi się do częstotliwości wystawiania skierowania, ale częstotliwości stosowania formy leczenia jaką jest leczenie uzdrowiskowe.