Source: https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzienniki-resortowe/warunki-wyplaty-naleznosci-i-rozliczania-srodkow-finansowych-35526080
Timestamp: 2019-03-24 13:43:24
Legal References Found: art. 7
 art. 4
 art. 6
 art. 4
 art. 137
 art. 4
 art. 4
 art. 137

Document Content:
Warunki wypłaty należności i rozliczania środków finansowych przekazanych na pokrycie kosztów wzrostu wynagrodzeń lekarzy. - NFZ.2018.88
Warunki wypłaty należności i rozliczania środków finansowych przekazanych na pokrycie kosztów wzrostu wynagrodzeń lekarzy.
NFZ.2018.88
1) sposób przekazywania danych, o których mowa w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 5 lipca 2018 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw, zwanej dalej "ustawą";
2) lekarz - lekarza, o którym mowa w art. 4 ust. 3 ustawy;
3) oddział Funduszu - oddział wojewódzki Funduszu;
4) świadczeniodawca - świadczeniodawcę, o którym mowa w art. 6 ust. 1 ustawy;
6) zobowiązanie - zobowiązanie, o którym mowa w art. 4 ust. 3 pkt 2 ustawy.
1. Świadczeniodawca obowiązany jest do:
1. Do wypłaty należności i rozliczania kwoty zobowiązania, wynikających ze zmiany umów, o których mowa w § 1 pkt 3, w poszczególnych rodzajach świadczeń opieki zdrowotnej, stosuje się odpowiednio przepisy rozdziału 3 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia wydanego na podstawie art. 137 ust. 2 ustawy o świadczeniach, z zastrzeżeniem ust. 2 i 3.
2. 1 W celu wypłaty należności i rozliczania kwoty zobowiązania wynikającej ze zmiany umowy w poszczególnych rodzajach świadczeń, o których mowa w § 6, świadczeniodawca obowiązany jest do comiesięcznego przekazywania do właściwego ze względu na miejsce zawarcia umowy oddziału Funduszu rachunku obejmującego kwotę środków na wzrost wynagrodzeń lekarzy oraz na świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez lekarzy, w zakresie kosztów podwyższenia wynagrodzeń tych lekarzy, o którym mowa w art. 4 ust. 2 ustawy, za miesiąc poprzedzający przekazanie tego rachunku.
1. 2 Środki finansowe na:
- przekazywane są świadczeniodawcy przez Fundusz w miesięcznych transzach.
2. Na podstawie posiadanych danych i informacji, o których mowa w § 3 ust. 1, Fundusz dokonuje weryfikacji aktualności stanu faktycznego stanowiącego podstawę przekazywania świadczeniodawcy środków, o których mowa w ust. 1.
4. 3 W przypadku:
- środki, o których mowa w ust. 1, w kwocie niewykorzystanej zgodnie z przeznaczeniem określonym w tej jednostce redakcyjnej, podlegają zwrotowi.
4a. 4 W sytuacji, o której mowa w ust. 4, świadczeniodawca obowiązany jest do odpowiedniego skorygowania rachunku lub rachunków, w okresie sprawozdawczym następującym po zakończeniu wykonywania zobowiązania.
6. 5 Wykaz produktów rozliczeniowych umożliwiających rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych przez lekarzy, w zakresie kosztów podwyższenia wynagrodzeń tych lekarzy, o którym mowa w art. 4 ust. 2 ustawy, dla poszczególnych typów umów określony jest w załączniku nr 15 do zarządzenia.
4) załączniku nr 4 do zarządzenia - stosuje się do umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przez podmioty realizujące świadczenia koordynowanej opieki nad kobietą i dzieckiem w związku z przepisami ustawy o wsparciu kobiet w ciąży i rodzin "Za życiem",
6) załączniku nr 6 do zarządzenia - stosuje się do umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzajach rehabilitacja lecznicza oraz programy zdrowotne w zakresie świadczeń - leczenie dzieci i dorosłych ze śpiączką,
9) załączniku nr 9 do zarządzenia - stosuje się do umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne - chemioterapia,
11) załączniku nr 11 do zarządzenia - stosuje się do umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne oraz leczenie szpitalne - świadczenia wysokospecjalistyczne,
14) załączniku nr 14 do zarządzenia - stosuje się do umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne - programy lekowe
Niniejsze zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, w sprawie warunków wypłaty należności i rozliczania środków finansowych przekazanych na pokrycie kosztów wzrostu wynagrodzeń lekarzy stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego zawartego w przepisach ustawy z dnia 5 lipca 2018 r. (Dz. U. poz. 1532) o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych z dnia 27 sierpnia 2004 r. (Dz. U. z 2017 r. poz. 1938, z późn. zm.), zwanej dalej ustawą o świadczeniach.
Wydanie powyższego zarządzenia wynika z konieczności dostosowania i ujednolicenia treści umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w poszczególnych rodzajach świadczeń opieki zdrowotnej, w zakresie stosowania przepisów wydanych przez Ministra Zdrowia na podstawie art. 137 ust. 2 ustawy o świadczeniach, tj. w szczególności dotyczących przekazania świadczeniodawcom dodatkowych środków dedykowanych na świadczenia opieki zdrowotnej udzielanych przez lekarzy i lekarzy dentystów posiadających specjalizacje.
ZAŁĄCZNIK Nr 4 9
ZAŁĄCZNIK Nr 5 10
ZAŁĄCZNIK Nr 6 11
ZAŁĄCZNIK Nr 8 13
ZAŁĄCZNIK Nr 9 14
ZAŁĄCZNIK Nr 10 15
ZAŁĄCZNIK Nr 11 16
ZAŁĄCZNIK Nr 12 17
ZAŁĄCZNIK Nr 13 18
ZAŁĄCZNIK Nr 14 19
ZAŁĄCZNIK Nr 15 20
1 § 4 ust. 2 zmieniony przez § 1 pkt 1 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
2 § 5 ust. 1 zmieniony przez § 1 pkt 2 lit. a zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
3 § 5 ust. 4 zmieniony przez § 1 pkt 2 lit. b zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
4 § 5 ust. 4a dodany przez § 1 pkt 2 lit. c zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
5 § 5 ust. 6 dodany przez § 1 pkt 2 lit. d zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
6 Załącznik nr 1 zmieniony przez § 1 pkt 3 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
7 Załącznik nr 2 zmieniony przez § 1 pkt 4 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
8 Załącznik nr 3 zmieniony przez § 1 pkt 5 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
9 Załącznik nr 4 zmieniony przez § 1 pkt 6 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
10 Załącznik nr 5 zmieniony przez § 1 pkt 7 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
11 Załącznik nr 6 zmieniony przez § 1 pkt 8 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
12 Załącznik nr 7 zmieniony przez § 1 pkt 9 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
13 Załącznik nr 8 zmieniony przez § 1 pkt 10 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
14 Załącznik nr 9 zmieniony przez § 1 pkt 11 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
15 Załącznik nr 10 zmieniony przez § 1 pkt 12 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
16 Załącznik nr 11 zmieniony przez § 1 pkt 13 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
17 Załącznik nr 12 zmieniony przez § 1 pkt 14 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
18 Załącznik nr 13 zmieniony przez § 1 pkt 15 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
19 Załącznik nr 14 zmieniony przez § 1 pkt 16 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.
20 Załącznik nr 15 dodany przez § 1 pkt 17 zarządzenia nr 114/2018/DSOZ z dnia 31 października 2018 r. (NFZ.2018.114) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 31 października 2018 r.