Source: http://docplayer.pl/10780479-Wielkopolski-regionalny-program-operacyjny-na-lata-2014-2020-wniosek-o-dofinansowanie-w-ramach-europejskiego-funduszu-spolecznego.html
Timestamp: 2018-03-25 05:43:29
Legal References Found: art. 207
 art. 12
 art. 9
 art.107
 art.107
 art. 33
 art. 207
 art. 12
 art. 9

Document Content:
2 I. Określenie obszaru interwencji 1.1. Nazwa Programu Operacyjnego Numer i nazwa Osi Priorytetowej w ramach Programu Operacyjnego Oś priorytetowa 8: Edukacja 1.3. Numer i nazwa Działania w ramach Osi Priorytetowej Działanie 8.3. Wzmocnienie oraz dostosowanie kształcenia i szkolenia zawodowego do potrzeb rynku pracy 1.4. Numer i nazwa Poddziałania w ramach Działania Poddziałanie Czas zawodowców BIS zawodowa Wielkopolska tryb pozakonkursowy 1.5. Numer i nazwa formy finansowania 01. Dotacja bezzwrotna 1.6. Rodzaj dzialalności gospodarczej 1.7. Zakres interwencji (dominujący) 118. Lepsze dopasowywanie systemów kształcenia i szkolenia do potrzeb rynku pracy, ułatwianie przechodzenia z etapu kształcenia do etapu zatrudnienia oraz wzmacnianie systemów kształcenia i szkolenia zawodowego i ich jakości, w tym poprzez mechanizmy prognozowania umiejętności, dostosowania programów nauczania oraz tworzenia i rozwoju systemów uczenia się poprzez praktyczną naukę zawodu realizowaną w ścisłej współpracy z pracodawcami 1.8. Zakres interwencji (uzupełniający) 1.9. Rodzaj projektu Temat uzupełniający EFS Kody terytorialnych mechanizmów wdrażania Nie dotyczy Typ projektu II. Identyfikacja Wnioskodawcy 2.1. Dane Wnioskodawcy Nazwa Wnioskodawcy Forma prawna Forma własności Typ Wnioskodawcy Nr telefonu Nr faksu Adres strony www Kraj Polska Województwo Powiat Gmina Miejscowość Ulica Nr domu Nr lokalu Kod pocztowy Poczta NIP REGON Status przedsiębiorstwa Rodzaj dokumentu rejestrowego Strona 2
7 3.5. Charakterystyka projektu Krótki opis przedmiotu projektu Cele i rezultaty projektu tło i uzasadnienie Opis grupy docelowej Przewidywana liczba osób objętych wsparciem EFS w ramach projektu i ich status Brak danych w podziale na płeć Nie Status uczestnika Bezrobotni w tym długotrwale bezrobotne Osoby bierne zawodowo w tym osoby uczące się lub kształcące się Pracujący w tym rolnicy w tym samozatrudnieni w tym zatrudnieni w mikroprzedsiębiorstwie w tym zatrudnieni w małych przedsiębiorstwach w tym zatrudnieni w średnich przedsiębiorstwach w tym zatrudnieni w dużych przedsiębiorstwach w tym zatrudnieni w administracji publicznej w tym zatrudnieni w organizacjach pozarządowych Ogółem w tym osoby należące do mniejszości narodowych i etnicznych w tym migranci w tym osoby z niepełnosprawnościami w tym osoby z terenów wiejskich Liczba osób K M O a. Przewidywana liczba instytucji objętych wsparciem EFS w ramach projektu Przewidywana liczba instytucji objętych wsparciem EFS w ramach projektu Instytucje objęte wsparciem Mikroprzedsiębiorstwa Małe przedsiębiorstwa Średnie przedsiębiorstwa Duże przedsiębiorstwa Szkoły Podmioty ekonomii społecznej Centra Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego Liczba Informacje dodatkowe Opis etapów nabywania kompetencji przez uczestników projektu 3.6. Szczegółowe dane dotyczące projektu - nie dotyczy Strona 7
9 IV. Wskaźniki osiągnięć 4.1. Planowane efekty rzeczowe (produkty) uzyskane w wyniku realizacji projektu Lp. Nazwa Partnera/Wnioskodawcy Wskaźniki kluczowe jedn.miary Źródło danych 1. Liczba obiektów dostosowanych do potrzeb osób z niepełnosprawnościami 2. Liczba osób objętych szkoleniami /doradztwem w zakresie kompetencji cyfrowych 3. Liczba nauczycieli kształcenia zawodowego oraz instruktorów praktycznej nauki zawodu objętych wsparciem w programie 4. Liczba uczniów szkół i placówek kształcenia zawodowego uczestniczących w stażach i praktykach u pracodawcy 5. Liczba podmiotów realizujących zadania centrum kształcenia zawodowego i ustawicznego objętych wsparciem w programie 6. Liczba szkół i placówek kształcenia zawodowego doposażonych w programie w sprzęt i materiały dydaktyczne niezbędne do realizacji kształcenia zawodowego 2015 Suma K M O K M O Lp. Nazwa Partnera/Wnioskodawcy Wskaźniki specyficzne dla programu Jedn. miary Źródło danych 2015 Suma K M O K M O Lp. Nazwa Partnera/Wnioskodawcy Wskaźniki specyficzne dla projektu Jedn. miary Źródło danych 2015 Suma K M O K M O 4.2. Planowane rezultaty realizacji projektu Lp. Nazwa Partnera/Wnioskodawcy Wskaźniki kluczowe Jedn. miary Źródło danych Wartość bazowa 2015 Suma K M O K M O K M O 1. Liczba nauczycieli kształcenia zawodowego oraz instruktorów praktycznej nauki zawodu, którzy uzyskali kwalifikacje lub nabyli kompetencje po opuszczeniu programu 2. Liczba szkół i placówek kształcenia zawodowego wykorzystujących doposażenie zakupione dzięki EFS Lp. Nazwa Partnera/Wnioskodawcy Wskaźniki specyficzne dla programu Jedn. miary Źródło danych Wartość bazowa 2015 Suma K M O K M O K M O Lp. Nazwa Partnera/Wnioskodawcy Wskaźniki specyficzne dla projektu Jedn. miary Źródło danych Wartość bazowa 2015 Suma K M O K M O K M O Strona 9
12 Ustalenie poziomu dofinansowania (dotyczy projektów, które nie podlegają schematom pomocy publicznej) dane muszą być zbieżne ze studium wykonalności/biznesplanem Projekt generujący dochód Zryczałtowana stawka (%) Wartość wydatków kwalifikowalnych przed uwzględnieniem dochodu Wartość generowanego dochodu Luka w finansowaniu (%) Wartość wydatków kwalifikowalnych przed uwzględnieniem dochodu Wartość generowanego dochodu Kwoty ryczałtowe Nazwa zadania Nazwa Wskaźnik dla rozliczenia kwoty ryczałtowej Wartość Dokumenty potwierdzające realizację wskaźników 5.2. Planowane/docelowe źródła finansowania wydatków kwalifikowalnych projektu Nazwa źródła finansowania wydatków Wydatki kwalifikowalne Środki wspólnotowe 0,00 Krajowe środki publiczne, w tym: 0,00 - budżet państwa 0,00 - budżet jednostek samorządu terytorialnego 0,00 - inne krajowe środki publiczne 0,00 - Fundusz Pracy 0,00 - Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych 0,00 - inne 0,00 Prywatne 0,00 Suma 0,00 W tym EBI 0, Potencjał i doświadczenie Projektodawcy Potencjał i doświadczenie Projektodawcy Strona 12
13 VI. Aspekty prawno finansowe 6.1. Trwałość projektu Czy zostanie zachowana trwałość projektu Ewentualne zagrożenia w trwałości projektu Czy zrealizowany projekt zostanie przekazany w zarządzanie innej instytucji Uzasadnienie w przypadku odpowiedzi TAK 6.2. Pomoc publiczna Czy Wnioskodawca uzyskał pomoc de minimis na realizację niniejszego projektu? Proszę podać kwotę. Czy Wnioskodawca uzyskał pomoc inną niż de minimis na realizację niniejszego projektu? Proszę podać kwotę. Czy Wnioskodawca uzyskał jakąkolwiek pomoc de minimis w ciągu ostatnich 3 lat? Proszę podać kwotę, a także wskazać konkretne przedsięwzięcia. 0,00 0,00 0,00 Wyjaśnienia: 6.3. Zgodność projektu z politykami horyzontalnymi UE w obszarze: Zrównoważony rozwój Równość szans VII. Tryb wyboru wykonawcy/dostawcy w ramach projektu 7.1. W ramach ilu kontraktów Projekt będzie realizowany? Nie dotyczy 7.2. Czy Wnioskodawca podlega Prawu Zamówień Publicznych 7.3. Zgodność Projektu z przepisami obowiązującymi Wnioskodawcę (Należy wskazać wszystkie zamówienia niezależnie od ich wartości i trybu wyboru wykonawcy). lp. Przedmiot zamówienia Tryb postępowania wraz z uzasadnieniem (np. przetarg nieograniczony, zapytanie ofertowe) Szacowana wartość zamówienia VIII. Oświadczenia Wnioskodawcy / Partnera Lp. Treść oświadczenia Oświadczam, że informacje zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą. Oświadczam, że jestem świadomy/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia wynikającej z art Kodeksu Karnego z 6 czerwca 1997 r. (Dz. U. z 1997 r. Nr 88, poz. 553, z późn. zm.). Oświadczam, że instytucja, którą reprezentuję nie zalega z uiszczaniem podatków, jak również z opłacaniem składek na ubezpieczenie społeczne i zdrowotne, Fundusz Pracy, Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych lub innych należności wymaganych odrębnymi przepisami. Oświadczam, że instytucja, którą reprezentuję nie podlega wykluczeniu z możliwości ubiegania się o dofinansowanie na podstawie odrębnych przepisów, w szczególności: a) art. 207 ust. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (tj. Dz. U. z 2013 r. poz. 885 z późn. zm.); b) art. 12 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2012 r., poz. 769); c) art. 9 ust. 1 pkt 2a ustawy z dnia 28 października 2002 r. o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary (tj. Dz. U. z 2015 r., poz. 1212). Jednocześnie zobowiązuje się do niezwłocznego powiadomienia IZ WRPO o wykluczeniu z możliwości ubiegania się o dofinansowanie. 4. Oświadczam, że projekt jest zgodny z właściwymi przepisami prawa unijnego i krajowego, w tym dotyczącymi zamówień publicznych. 5. Oświadczam, że zadania przewidziane do realizacji i wydatki przewidziane do poniesienia w ramach projektu nie są i nie będą współfinansowane z innych wspólnotowych instrumentów finansowych, w tym z innych funduszy strukturalnych Unii Europejskiej. Występuje Strona 13
14 Lp. Treść oświadczenia Oświadczam, że informacje zawarte w niniejszym wniosku dotyczące pomocy publicznej w żądanej wysokości, w tym pomocy de minimis, o którą ubiega się beneficjent pomocy, są zgodne z następującymi dokumentami: - Ustawą z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (Dz. U. z 2007 r. Nr 59, poz. 404, z późn. zm.), - Rozporządzeniem Komisji (UE) nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie stosowania art.107 i 108 Traktatu do pomocy de minimis (Dz. Urz. UE L 352 z , str. 1) - Rozporządzeniem Komisji (UE) nr 651/2014 z dnia 17 czerwca 2014 r. uznające niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art.107 i 108 Traktatu (ogólne rozporządzenie w sprawie wyłączeń blokowych) (Dz. Urz. UE L 187 z , str. 1) oraz z przepisami właściwego programu pomocowego (nie dotyczy projektów bez pomocy publicznej/ de minimis). Oświadczam, że dokonano wyboru partnera zgodnie z art. 33 ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie (Dz. U. z 2014 r., poz. 1146, z późn. zm.) (nie dotyczy projektów realizowanych bez partnera/ów). W imieniu partnera/partnerów oświadczam/y, iż: - zapoznałem/łam/liśmy się z informacjami zawartymi w niniejszym wniosku o dofinansowanie; - zobowiązuję/emy się do realizowania projektu zgodnie z informacjami zawartymi w niniejszym wniosku o dofinansowanie; - że instytucja, którą reprezentuję nie podlega wykluczeniu z możliwości ubiegania się o dofinansowanie na podstawie odrębnych przepisów, w szczególności: a) art. 207 ust. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (tj. Dz. U. z 2013 r., poz. 885 z późn. zm.); b) art. 12 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 15 czerwca 2012 r. o skutkach powierzania wykonywania pracy cudzoziemcom przebywającym wbrew przepisom na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2012 r., poz. 769); c) art. 9 ust. 1 pkt 2a ustawy z dnia 28 października 2002 r. o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary (tj. Dz. U. z 2015 r., poz. 1212). Jednocześnie zobowiązuje się do niezwłocznego powiadomienia IZ WRPO o wykluczeniu z możliwości ubiegania się o dofinansowanie (nie dotyczy projektów realizowanych bez partnera/ów). Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Administratora Danych Osobowych w zakresie niezbędnym do realizacji Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o Ochronie Danych Osobowych (tekst jednolity: Dz. U. z 2014 r., poz z późn. zm.). Zostałem/am poinformowany/a, iż Administratorem Danych Osobowych gromadzonych w systemie LSI2014+ jest Marszałek Województwa Wielkopolskiego z siedzibą w Poznaniu przy al. Niepodległości 34, a dane w systemie LSI2014+ są gromadzone w celu aplikowania o dofinansowanie i realizacji projektów w okresie programowania Zostałem/am poinformowany/a, iż podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale niezbędne do aplikowania o dofinansowanie oraz realizacji Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata Oświadczam, iż zostałem/am poinformowany/a o prawie do wglądu do swoich danych osobowych, ich poprawy i aktualizacji oraz do wniesienia sprzeciwu dalszego ich przetwarzania do Administratora Danych Osobowych. Oświadczam, iż jestem w posiadaniu wyrażenia zgody na przetwarzanie danych osobowych innych osób wskazanych we wniosku o dofinansowanie, w tym osób do kontaktu, w zakresie wskazanym we wniosku o dofinansowanie. Oświadczam, iż osoby te zostały poinformowane, iż Administratorem Danych Osobowych gromadzonych w systemie LSI2014+ jest Marszałek Województwa Wielkopolskiego z siedzibą w Poznaniu przy al. Niepodległości 34, a dane w systemie LSI2014+ są gromadzone w celu aplikowania o dofinansowanie i realizacji projektów w okresie programowania Oświadczam, iż osoby te zostały poinformowane o dobrowolności podania danych osobowych, przy czym podanie danych jest niezbędne do aplikowania o dofinansowanie oraz realizacji Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata Oświadczam, iż osoby te zostały poinformowane o prawie do wglądu do swoich danych osobowych, ich poprawy i aktualizacji oraz do wniesienia sprzeciwu dalszego ich przetwarzania do Administratora Danych Osobowych. W przypadku powzięcia przez mnie informacji o wniesieniu sprzeciwu w ww zakresie przez te osoby, oświadczam, iż o powyższym fakcie poinformuję Administratora Danych Osobowych. 11. Wyrażam zgodę na udostępnienie niniejszego wniosku innym instytucjom oraz ekspertom dokonującym ewaluacji i oceny Oświadczam, że wsparcie będzie realizowane na podstawie indywidualnego zapotrzebowania szkoły i placówki kształcenia zawodowego. Ww diagnoza zostanie przygotowana i przeprowadzona przez szkoły i placówki kształcenia zawodowego lub inny podmiot prowadzący działalność o charakterze edukacyjnym lub badawczym oraz zatwierdzona przez organ prowadzący. Przedmiotowa diagnoza będzie zawierać informacje o wszystkich formach wsparcia jakie szkoły realizowały w ramach środków pozyskanych z innych funduszy strukturalnych oraz ich wyniki. Ponadto zakres wsparcia dotyczący doskonalenia umiejętnosci i kompetencji zawodowych nauczycieli zawodu i instruktorów praktycznej nauki zawodu będzie zgodny z warunkami określonymi w Wytycznych w zakresie realizacji przedsięwzięć z udziałem środków Europejskiego Funduszu Społecznego w obszarze edukacji na lata Oświadczam, że realizowana operacja dotycząca przygotowania zawodowego uczniów szkół i placówek systemu oświaty prowadzących kształcenie zawodowe, w charakterze młodocianego pracownika, organizowanego u pracodawców nie będzie finansowana z innych środków publicznych, a w szczególności ze środków Funduszu Pracy (art. 70 b Ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty; tekst jedn. Dz. U. z 2004 r., nr 256, poz. 2572, z późn. zm.). Wnioskuję o zagwarantowanie przez właściwą instytucję ochrony informacji i tajemnic zawartych w niniejszym wniosku oraz wskazuję podstawę prawną ochrony ww. informacji i tajemnic ze względu na status Wnioskodawcy w pkt Informacje dodatkowe". Oświadczam, że wyposażenie pracowni i warsztatów szkolnych będzie zgodne ze standardem określonym przez MEN w katalogu wyposażenia pracowni lub warsztatów szkolnych dla 190 zawodów wskazanym w Wytycznych w zakresie zasad realizacji przedsięwzięć z udziałem środków Europejskiego Funduszu Społecznego w obszarze edukacji na lata Ponadto wsparcie dotyczące wyposażenia, doposażenia w sprzęt będzie powiązane z realizacją programu kształcenia. Oświadczam, że realizacja praktyk zawodowych i staży dla uczniów będzie odbywała się w ich ostatnim roku nauczania. Ponadto liczba uczniów odbywajacych staż lub praktykę zawodową w jednym czasie, w jednym przedsiębiorstwie będzie uzależniona/wynikała od/z wielkości przedsiębiorstwa oraz jego zdolności do zapewnienia jakości prowadzonych staży i praktyk. Oświadczam, że przedsięwzięcia finansowane ze środków EFS będą stanowiły uzupełnienie działań prowadzonych przed rozpoczęciem realizacji wsparcia przez szkoły i placówki kształcenia zawodowego. Skala działań prowadzonych przed rozpoczęciem wsparcia przez powyższe podmioty (nakłady środków na ich realizację) nie ulegnie zmniejszeniu w stosunku do skali działań (nakładów) prowadzonych przez szkoły lub placówki systemu oświaty kształcenia zawodowego w okresie 12 miesięcy poprzedzających rozpoczęcie realizacji projektu (średniomiesięcznie). Oświadczam, że dokonując wyboru dużego przedsiębiorstwa, u którego odbywać się będą staże, premiowane będę przedsiębiorstwa, które wniosą minimum 5 % wartości wynagrodzenia stażysty. Ponadto w przypadku realizacji staży w dużym przedsiębiorstwie, zapewnię, iż staże obejmą jedynie stanowiska dodatkowe, w porównaniu sprzed początku projektu. 19. Zobowiozuję się do wdrożenia rekomendacji z badania ewaluacyjnego w zakresie oceny skuteczności projektu przeprowadzonego przez IZ WRPO Występuje IX. Załączniki Lp. Nazwa dokumentu Występuje X. Podpis Wnioskodawcy / Partnera Oświadczam, iż informacje zawarte w niniejszym wniosku oraz w dołączonych jako załączniki dokumentach są prawdziwe. Jednocześnie oświadczam, iż jestem świadom praw i obowiązków związanych z realizacją Projektu finansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata , a w przypadku pozytywnego rozpatrzenia niniejszego wniosku zobowiązuję się do osiągnięcia i utrzymania planowanych efektów Projektu. Wyrażam zgodę na przeprowadzenie przez Instytucję Zarządzającą WRPO2014+ wizyt monitorujących/kontroli w siedzibie Wnioskodawcy oraz w miejscu fizycznej realizacji projektu, na każdym etapie oceny wniosku aplikacyjnego a następnie jego realizacji oraz w okresie wymaganym do zachowania trwałości projektu i/lub jego rezultatów. Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za podanie fałszywych danych lub złożenie fałszywych oświadczeń Podpis Wnioskodawcy Strona 14
15 Imię i Nazwisko Stanowisko Data Podpis i pieczęć Podpis Partnera/Partnerów Imię i Nazwisko Stanowisko Data Podpis i pieczęć Strona 15 - Ostatnia strona