Source: http://docplayer.pl/358509-Opieka-farmaceutyczna-jako-kluczowy-element-w-zapewnieniu-bezpieczenstwa-pacjenta-przy-stosowaniu-produktow-leczniczych.html
Timestamp: 2017-01-23 10:38:05
Legal References Found: art. 57
 art. 7
 art. 49
 art. 49
 art.70
 art. 53
 art. 95
 art. 18
 art.53

Document Content:
⭐OPIEKA FARMACEUTYCZNA JAKO KLUCZOWY ELEMENT W ZAPEWNIENIU BEZPIECZEÑSTWA PACJENTA PRZY STOSOWANIU PRODUKTÓW LECZNICZYCH
OPIEKA FARMACEUTYCZNA JAKO KLUCZOWY ELEMENT W ZAPEWNIENIU BEZPIECZEÑSTWA PACJENTA PRZY STOSOWANIU PRODUKTÓW LECZNICZYCH
Download "OPIEKA FARMACEUTYCZNA JAKO KLUCZOWY ELEMENT W ZAPEWNIENIU BEZPIECZEÑSTWA PACJENTA PRZY STOSOWANIU PRODUKTÓW LECZNICZYCH"
1 AMBASADOR FARMACJI Lider w kreowaniu i upowszechnianiu opieki farmaceutycznej w polskich aptekach ISSN Rok za³o enia 1992 Vol. XV Nr 10 (178) PaŸdziernik 2008 OPIEKA FARMACEUTYCZNA JAKO KLUCZOWY ELEMENT W ZAPEWNIENIU BEZPIECZEÑSTWA PACJENTA PRZY STOSOWANIU PRODUKTÓW LECZNICZYCH Wyk³ad inauguracyjny wyg³oszony w imieniu G³ównego Inspektora Farmaceutycznego przez mgr farm. Zbigniewa Niewójta zastêpcê G³ównego Inspektora Farmaceutycznego na XII Miêdzynarodowej Konferencji Naukowo-Edukacyjnej Czasopisma Aptekarskiego, która siê odby³a 11 wrzeœnia 2008 r. Minister Zbigniew Niewójt w rozmowie z uczestnikami i organizatorem Konferencji. Na zdj. od lewej: cz³onek Naczelnej Rady Aptekarskiej mgr Bernadeta êga, minister Zbigniew Niewójt, prezes OIA w Szczecinie mgr Danuta Parszewska-Knopf, red. Wiktor Szukiel i prezes OIA w Katowicach dr Stanis³aw Piechula Ca³y proces dotycz¹cy produktu leczniczego: wytwarzanie, obrót, dyspensowanie i stosowanie jest podporz¹dkowany wy³¹cznie jednemu celowi: szeroko pojêtemu dobru pacjenta. W procesie wytwarzania i obrotu produktami leczniczymi wa ne jest, aby na ka dym etapie tych procesów zachowana by³a w³aœciwa jakoœæ oraz zapewnione zosta³o bezpieczeñstwo pacjenta bezpoœredniego u ytkownika zaordynowanego mu leku. Ze wzglêdu na to, proces ten objêty jest z³o on¹ sieci¹ bezpieczeñstwa. Leki wytwarzane s¹ przez producentów spe³niaj¹cych re imy Dobrej Praktyki Wytwarzania, dystrybucjê hurtow¹ prowadz¹ hurtownie farmaceutyczne i sk³ady konsygnacyjne zgodnie z zasadami Dobrej Praktyki Dystrybucyjnej. Ale nawet najlepiej wytworzony i dystrybuowany lek, aby wype³ni³ swoj¹ rolê, musi byæ w prawid³owy sposób dyspensowany pacjentowi przez aptekarza. Udzia³ farmaceutów w budowie systemu bezpieczeñstwa na ka dym etapie wytwarzania, obrotu i stosowania produktów leczniczych jest nie do przecenienia. Zgodnie z obowi¹zuj¹cymi przepisami wykonywanie zawodu farmaceuty ma na celu ochronê zdrowia publicznego i obejmuje udzielanie us³ug farmaceutycznych, polegaj¹cych w szczególnoœci na: sporz¹dzaniu i wytwarzaniu produktów leczniczych, ocenie jakoœci leków recepturowych, leków aptecznych i leków gotowych, Jan Stolarczyk2 SPRAWY ZAWODU OPIEKA FARMACEUTYCZNA wydawaniu produktów leczniczych i wyrobów medycznych bêd¹cych przedmiotem obrotu w aptekach, dzia³ach farmacji szpitalnej i hurtowniach farmaceutycznych, sporz¹dzaniu leków recepturowych i leków aptecznych w aptekach, sprawowaniu nadzoru nad wytwarzaniem, obrotem, przechowywaniem, wykorzystaniem i utylizacj¹ produktów leczniczych i wyrobów medycznych, w tym nad rezerwami pañstwowymi, udzielaniu informacji i porad dotycz¹cych dzia³ania oraz stosowania produktów leczniczych i wyrobów medycznych bêd¹cych przedmiotem obrotu w aptekach i hurtowniach farmaceutycznych, kierowaniu aptek¹, punktem aptecznym, dzia³em farmacji szpitalnej lub hurtowni¹ farmaceutyczn¹, wspó³uczestniczeniu w sprawowaniu nadzoru nad gospodark¹ produktami leczniczymi, w szczególnoœci w zak³adach opieki zdrowotnej, wspó³udziale w badaniach klinicznych prowadzonych w szpitalu, wspó³udziale w badaniach nad lekiem i monitorowaniu niepo ¹danych dzia³añ produktów leczniczych oraz przekazywaniu tych informacji w³aœciwym organom, przygotowywaniu roztworów do hemodializy i dializy otrzewnowej. Wykonywanie naszego zawodu polega tak e, a mo e przede wszystkim, na sprawowaniu opieki farmaceutycznej, która polega na dokumentowanym procesie, w którym farmaceuta, wspó³pracuj¹c z pacjentem i lekarzem, a w razie potrzeby z przedstawicielami innych zawodów medycznych, czuwa nad prawid³owym przebiegiem farmakoterapii w celu uzyskania okreœlonych jej efektów poprawiaj¹cych jakoœæ ycia pacjenta. Termin opieka farmaceutyczna jest ostatnio czêsto u ywany i rozumiany jako odpowiedzialna farmakoterapia, pozwalaj¹ca na uzyskanie poprawy jakoœci ycia pacjenta. Opieka farmaceutyczna nak³ada na aptekarza obowi¹zek nawi¹zania kontaktu z pacjentem. Wymaga równie prowadzenia rejestru wydawanych pacjentowi leków oraz zbierania, zapisywania, monitorowania i przechowywania dodatkowych informacji medycznych dotycz¹cych tego pacjenta, za jego œwiadom¹ zgod¹. Nastêpnie wymaga oceny informacji medycznej w³aœciwej dla danego pacjenta oraz planu leczenia z udzia³em pacjenta i lekarza. Idea opieki farmaceutycznej powsta³a w latach 90. XX w. w Stanach Zjednoczonych. Zgodnie z pierwszymi jej definicjami za opiekê farmaceutyczn¹ nale y uznaæ proces, w którym farmaceuta wspó³pracuje z pacjentem oraz innym personelem medycznym w celu opracowania, wprowadzenia i monitorowania planu umo liwiaj¹cego pacjentowi uzyskanie okreœlonego celu terapeutycznego. Celem tym mo e byæ wyleczenie, wyeliminowanie lub zmniejszenie objawów choroby, czyli tak naprawdê poprawa jakoœci ycia pacjenta. Opieka farmaceutyczna prowadzona jest przede wszystkim w celu zapewnienia korzyœci z leczenia pacjentowi, a farmaceuta przed nim w³aœnie odpowiada za jakoœæ swoich dzia³añ. W takim procesie wa ne wiêc jest zaufanie pacjenta do farmaceuty. Wywodzi siê ono z przekonania, e podstawowym i jedynym celem leczenia jest zapewnienie pacjentowi wszystkich mo liwych dzia³añ zmierzaj¹cych do poprawy jego stanu zdrowia. Odpowiedzialnoœæ farmaceutów wi¹ e siê w tym przypadku z koniecznoœci¹ wykorzystania ca³ej posiadanej wiedzy i umiejêtnoœci. Potrzeba us³ug farmaceutycznych, a w szczególnoœci koniecznoœæ prowadzenia opieki farmaceutycznej, podkreœlona zosta³a w zasadach Dobrej Praktyki Aptecznej, które nie doczeka³y siê wprawdzie bezpoœredniego umieszczenia w przepisach obowi¹zuj¹cego prawa, ale ich elementy s¹ obecne i niezbêdne w codziennej dzia³alnoœci aptek. Dobra Praktyka Apteczna opisana zosta³a w tzw. Deklaracji Tokijskiej Miêdzynarodowej Federacji Farmaceutycznej (Federation Internationale Pharmaceutique FIP) z 1993 r. Zasady Dobrej Praktyki Aptecznej okreœlaj¹ pracê aptekarzy jako wykonywanie us³ugi farmaceutycznej (a nie handel lekami). Podkreœlaj¹ potrzebê wszechstronnego zaanga owania aptekarzy w dzia³ania zapewniaj¹ce zdrowie i bezpieczeñstwo spo³eczeñstwa. Pacjentowi winna byæ zapewniona taka jakoœæ leczenia, aby gwarantowa³o one maksymalne korzyœci terapeutyczne przy braku lub minimalnie wystêpuj¹cych dzia³aniach niepo ¹danych. CZASOPISMO APTEKARSKIE Nr 10 (178)3 SPRAWY ZAWODU OPIEKA FARMACEUTYCZNA??? Zasady Dobrej Praktyki Aptecznej nakazuj¹ przyjêcie przez aptekarzy wspólnie z innymi zawodami medycznymi oraz samymi pacjentami wspó³odpowiedzialnoœci za wyniki farmakoterapii. Powy sze dzia³ania na forum miêdzynarodowym wspieraj¹ Zgromadzenie Generalne Grupy Farmaceutycznej UE (PGEU) oraz EuroPharmForum organ wspó³pracuj¹cy z Œwiatow¹ Organizacj¹ Zdrowia (WHO). W dokumencie Grupy Farmaceutycznej Unii Europejskiej z 1994 r. dotycz¹cym tej w³aœnie sprawy mo emy przeczytaæ m.in., e Dobra Praktyka Apteczna wymaga, by: dobro pacjenta by³o podstawow¹ trosk¹ aptekarza we wszystkich okolicznoœciach, zasadniczym zadaniem apteki by³o zaopatrzenie w leki i inne œrodki opieki zdrowotnej, odpowiednia informacja i porada dla pacjenta oraz monitorowanie skutków stosowania leków, nieod³¹cznym elementem udzia³u aptekarza w opiece zdrowotnej by³o przyczynianie siê do racjonalnego i z ekonomicznego punktu widzenia uzasadnionego przepisywania leków oraz ich w³aœciwego stosowania, ka - dy element praktyki aptecznej zwi¹zany by³ z indywidualnym cz³owiekiem, by by³ on wyraÿnie okreœlony i skutecznie podany do wiadomoœci wszystkim zainteresowanym. Bior¹c powy sze pod uwagê, wspó³praca aptekarzy sprawuj¹cych opiekê farmaceutyczn¹, maj¹c¹ na celu zapewnienie bezpieczeñstwa pacjenta przy stosowaniu produktów leczniczych, z lekarzami oraz przedstawicielami innych zawodów medycznych powinna mieæ charakter kole eñski, a nie konkurencyjny, zaœ jej celem powinno byæ wspólne poszukiwanie sposobów poprawy jakoœci wykonywanych us³ug. Aby wykonywaæ swoje zadania, aptekarz powinien posiadaæ podstawowe informacje medyczne i farmaceutyczne o pacjencie oraz mieæ dostêp do niezale nej, obszernej, obiektywnej i aktualnej informacji o lekach. Elementy zasad Dobrej Praktyki Aptecznej, pomimo braku jej definicji ustawowej, mo emy znaleÿæ w obecnie obowi¹zuj¹cych przepisach. Zgodnie z ich zapisami apteka jest placówk¹ ochrony zdrowia publicznego, w której osoby uprawnione œwiadcz¹ w szczególnoœci us³ugi farmaceutyczne. Nazwa apteka zastrze ona jest wy³¹cznie dla miejsca œwiadczenia us³ug farmaceutycznych obejmuj¹cych: wydawanie produktów leczniczych i wyrobów medycznych, sporz¹dzanie leków recepturowych w terminie nie d³u - szym ni 48 godzin od z³o enia recepty przez pacjenta, a w przypadku recepty na lek recepturowy zawieraj¹cy œrodki odurzaj¹ce lub oznaczonej wydaæ natychmiast w ci¹gu 4 godzin, sporz¹dzenie leków aptecznych, udzielanie informacji o produktach leczniczych i wyrobach medycznych. W polskim ustawodawstwie nowe pojêcie opieki farmaceutycznej pojawi³o siê od niedawna. W przyjêtej przez Parlament RP ustawie o zmianie ustawy o izbach aptekarskich precyzyjnie zapisano, i wykonywanie zawodu farmaceuty obejmuje m.in. sprawowanie opieki farmaceutycznej. Argumentem za wprowadzeniem do porz¹dku prawnego tej definicji s¹ doœwiadczenia innych krajów, które dowodz¹, i opieka farmaceutyczna pozwala podnieœæ skutecznoœæ leczenia, ograniczyæ ryzyko niepo ¹danych dzia³añ leków, zmniejszyæ wydatki na leki itd. W praktyce dzia³alnoœæ z zakresu opieki farmaceutycznej prowadzona jest przez polskich farmaceutów ju od dawna. Dotyczy to szczególnie terenów wiejskich i ma³ych miasteczek, gdzie pacjent jest znany osobiœcie aptekarzowi, ba, aptekarz ma wiedzê na temat stanu zdrowotnego ca³ych, czasami wielopokoleniowych rodzin. Jest to niezwykle wa ne, gdy dyspensowanie nie ogranicza siê do jednorazowej czynnoœci wydania leku pacjentowi, a aptekarz powinien roztoczyæ opiekê nad ca³ym procesem farmakoterapii pacjenta, oczywiœcie w œcis³ej wspó³pracy z lekarzem ordynuj¹cym. Oczywiœcie, w sprawowaniu opieki farmaceutycznej aptekarz nie wkracza w kompetencje lekarza, a jest partnerem wspomagaj¹cym jego pracê. Warto w tym miejscu podkreœliæ prawa pacjenta w ca³ym procesie leczenia, które zagwarantowane zosta³y w aktach prawa miêdzynarodowego. Wiod¹ca w tym zakresie jest Deklaracja praw pacjenta przyjêta przez Œwiatow¹ Organizacjê Zdrowia. Wœród podstawowych praw pacjenta ujête w niej zosta³y: prawo do poszanowania osoby pacjenta, CZASOPISMO APTEKARSKIE Nr 10 (178)4 SPRAWY ZAWODU OPIEKA FARMACEUTYCZNA??? prawo do informacji o stanie zdrowia i procesie leczenia oraz wyra ania zgody na okreœlone dzia³ania lecznicze, poszanowanie prywatnoœci i godnoœci osobistej, ochrona zdrowia na poziomie odpowiadaj¹cym dzia- ³aniom przyjêtym w dziedzinie prewencji i ochrony zdrowia, poszanowanie integralnoœci fizycznej i psychicznej oraz zapewnienie poczucia bezpieczeñstwa, prawo do ulgi w cierpieniach, odpowiedniego traktowania w stanach terminalnych, do godnej œmierci. Implementacja prawa unijnego dotycz¹cego praw pacjenta znalaz³a odzwierciedlenie w zapisach szeregu ustaw, m. in.: ustawy o zak³adach opieki zdrowotnej, ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, ustawy o zawodzie lekarza, ustawy o zawodach pielêgniarki i po³o nej itp. Brak ustawy o zawodzie farmaceuty/aptekarza powoduje jednak, e aden z obowi¹zuj¹cych aktów prawnych nie reguluje praw pacjenta w odniesieniu do naszego zawodu. Nie zwalnia to jednak z obowi¹zku, aby w relacjach aptekarz pacjent znane i uznawane by³y w praktyce prawa przys³uguj¹ce osobom korzystaj¹cym z us³ug farmaceutycznych i opieki farmaceutycznej. Powy sze relacje i zale noœci nie s¹ jednak e spraw¹ prywatn¹ pacjenta i aptekarza. W powy szym zakresie wa na jest tak e rola pañstwa jako instrumentarium zapewniania obywatelowi jego praw konstytucyjnych, w tym przede wszystkim prawa do: korzystania z konstytucyjnych wolnoœci, których ograniczenia mog¹ byæ ustanawiane tylko w ustawie i tylko wtedy, gdy s¹ konieczne w demokratycznym pañstwie dla jego bezpieczeñstwa lub porz¹dku publicznego, b¹dÿ dla ochrony œrodowiska, zdrowia i moralnoœci publicznej, albo wolnoœci i praw innych osób; ograniczenia te nie mog¹ naruszaæ istoty wolnoœci i praw, prawnej ochrony ycia, ochrony prawnej ycia prywatnego, rodzinnego, czci i dobrego imienia oraz do decydowania o swoim yciu osobistym, ochrony zdrowia, w ramach której obywatelom, niezale - nie od ich sytuacji materialnej, w³adze publiczne zapewniaj¹ równy dostêp do œwiadczeñ opieki zdrowotnej finansowanej ze œrodków publicznych. W³adze publiczne s¹ obowi¹zane tak e do zapewnienia szczególnej opieki zdrowotnej dzieciom, kobietom ciê arnym, osobom niepe³nosprawnym i osobom w podesz³ym wieku. Aby mówiæ o podejœciu instytucji pañstwowych, w tym inspekcji farmaceutycznej, do opieki farmaceutycznej, nale y rozpatrywaæ to zagadnienie w aspekcie szeroko rozumianej polityki zdrowotnej pañstwa kreowanej przez ministra zdrowia. Realizuje on konstytucyjny obowi¹zek pañstwa zapewnienia obywatelom równego dostêpu do œwiadczeñ zdrowotnych, bior¹c oczywiœcie pod uwagê mo liwoœci bud etowe pañstwa. Jednym z g³ównych obszarów polityki zdrowotnej pañstwa jest profilaktyka. Wymaga ona okreœlenia wielkoœci œrodków publicznych, jakie nale y przeznaczyæ na programy zdrowotne, oraz dop³aty do leków na takim poziomie, aby przede wszystkim zahamowaæ proces pogarszania siê zdrowia spo³eczeñstwa i zapewniæ jego poprawê w przysz³oœci. Polityka lekowa pañstwa stanowi integralny element polityki zdrowotnej pañstwa, którego podstawowym aspektem jest d¹ enie do zagwarantowania pacjentom nale ytego dostêpu do leków bezpiecznych i skutecznych, przy jednoczesnym minimalizowaniu kosztów leczenia, w tym tak e kosztów ponoszonych bezpoœrednio przez pacjentów. W celu zagwarantowania pacjentom nale ytej opieki zdrowotnej w dziedzinie farmakoterapii organy pañstwowe dysponuj¹ instrumentami prawnymi okreœlonymi w ustawach. Reguluj¹ one m. in. sprawy dopuszczenia do obrotu produktów leczniczych, refundacjê leków oraz nadzór nad rynkiem. Opieka farmaceutyczna powinna byæ tak e jednym z kluczowych narzêdzi polityki zdrowotnej pañstwa, gdy farmaceuta, wykonuj¹c swój zawód, wspó³pracuje z pacjentem i innymi profesjonalistami œwiadcz¹cymi us³ugi zdrowotne w szeroko rozumianym interesie zdrowia publicznego. Farmaceuta, wykonuj¹c opiekê farmaceutyczn¹, w szczególnoœci: promuje zdrowie i zapobiega chorobom, monitoruje, inicjuje i w przypadku koniecznoœci modyfikuje u ycie leku przez CZASOPISMO APTEKARSKIE Nr 10 (178)5 SPRAWY ZAWODU OPIEKA FARMACEUTYCZNA pacjenta w taki sposób, aby zapewniæ, e leki stosowane w danej terapii s¹ skuteczne i bezpieczne oraz osi¹galne w ramach realnych kosztów ekonomicznych. Opieka farmaceutyczna mo e byæ realizowana w ró nych obszarach. Pierwszym i podstawowym miejscem jej sprawowania jest apteka, gdzie pacjent nabywa produkty lecznicze. Apteka jest jednak tak e placówk¹ ochrony zdrowia. Aptekarze przejmuj¹ w aptece rolê doradców farmaceutycznych w ramach szeroko rozumianej opieki farmaceutycznej. Dlatego te niezwyk³¹ wagê nale y przyk³adaæ do promowania opieki farmaceutycznej wœród aptekarzy poprzez wprowadzenie stosownych zagadnieñ do kszta³cenia ustawicznego farmaceutów. Wa na jest tak e rola farmaceuty w zakresie kontroli ordynacji lekarskiej, w tym interakcji farmakologicznych, racjonalizacji farmakoterapii oraz w tzw. procesie samoleczenia, przy udzielaniu rzetelnych informacji na temat zastosowania i dzia- ³ania leków. Znowelizowane przepisy Prawa farmaceutycznego na³o y³y wprost na aptekarzy obowi¹zek informowania pacjentów o mo - liwoœci nabycia tañszego odpowiednika przepisanego leku. Jest to zasada, która powinna byæ konsekwentnie przestrzegana, aby nie nara aæ pacjentów na zbêdne wydatki. Nastêpny obszar, gdzie opieka farmaceutyczna jest bardzo wa na, to zagadnienie racjonalizacji farmakoterapii. Nale y pamiêtaæ przy tym, e nasz kraj znajduje siê w czo³ówce pañstw europejskich pod wzglêdem spo ycia leków. Jest to niepokoj¹ce zjawisko, które niesie ze sob¹ konsekwencje zwi¹zane nie tylko z niekontrolowanym spo- yciem leków, ale tak e z interakcjami farmakologicznymi i zatruciami. Wprowadzenie racjonalnej farmakoterapii przyczynia siê wiêc bezpoœrednio do zwiêkszenia efektywnoœci i bezpieczeñstwa leczenia. Niezwykle istotna jest tak e rola farmaceuty w monitorowaniu dzia³añ niepo ¹danych leków i interakcji farmakologicznych. W lecznictwie zamkniêtym farmaceuty odgrywa wa n¹ rolê w prowadzeniu racjonalnej gospodarki lekami. Ma on udzia³ w opracowywaniu i wprowadzaniu receptariusza szpitalnego, który zawiera wytyczne stosowania leków w poszczególnych jednostkach chorobowych, uwzglêdniaj¹c skutecznoœæ i koszt terapii. Farmaceuta w takim przypadku mo e s³u yæ swoim doœwiadczeniem oraz wiedz¹ z dziedziny farmakologii, chemii leków czy biofarmacji. Dzia³aj¹ce w wielu szpitalach komitety terapeutyczne sk³adaj¹ siê m.in. z farmaceutów w tym farmaceutów szpitalnych i klinicznych, których zadaniem jest nadzór nad stosowaniem receptariuszy szpitalnych w danym szpitalu. Receptariusze te podlegaj¹ aktualizacji, która uwzglêdnia takie aspekty jak postêpy farmakoterapii czy efektywnoœæ leczenia. Sprawowanie opieki farmaceutycznej to tak e prawid³owa i wyczerpuj¹ca informacja o lekach dla pacjenta. Zwiêkszaj¹ca siê w nastêpstwie samoleczenia konsumpcja leków wydawanych bez recepty oraz intensywne kampanie reklamowe produktów leczniczych wymuszaj¹ koniecznoœæ zapewnienia pacjentom dostêpu do rzetelnej i zrozumia³ej dla nich informacji o lekach. Rol¹ aptekarza jest, aby w ramach opieki farmaceutycznej przekazywaæ pacjentom informacje na temat w³aœciwego stosowania, przechowywania, dzia³añ niepo ¹danych i przeciwwskazañ do stosowania preparatów OTC. Pacjent musi byæ w pe³ni œwiadomy korzyœci z okreœlonego leczenia, ale tak- e kosztów leków, dzia³añ niepo ¹danych, koniecznych modyfikacji w obrêbie diety czy od- ywiania w okresie leczenia. Wa ne jest przy tym dok³adne i wyczerpuj¹ce wyjaœnienie pacjentowi istotnych elementów terapii oraz udzielenie informacji na poziomie dla niego zrozumia³ym. Konieczne tak e jest zapytanie, czy aktualnie nie przyjmuje innych leków, aby nie dosz³o do kumulacji czy te wzajemnych interakcji leków. Nale y przy tym pamiêtaæ, e sugestywna i napastliwa reklama leków zamieszczana w œrodkach przekazu poch³ania w ca- ³oœci percepcjê pacjenta, pozostawiaj¹c w tle uwagi o koniecznoœci konsultowania siê z lekarzem czy farmaceut¹ lub chocia by przeczytania ulotki przed przyjêciem leku. Ogromnym wyzwaniem dla farmaceutów jest wprowadzenie na podstawie znowelizowanych przepisów Prawa farmaceutycznego mo liwoœci prowadzenia przez apteki ogólnodostêpne i punkty apteczne wysy³kowej sprzeda y produktów leczniczych wydawanych bez przepisu lekarza oraz reklamowanie dzia³alnoœci aptek. W obrêbie takiej dzia³alnoœci zapewnienie opieki farmaceutycznej dla pa- 14 CZASOPISMO APTEKARSKIE Nr 10 (178) 20086 SPRAWY ZAWODU OPIEKA FARMACEUTYCZNA Ma³gorzata Klimiuk Konferencja zgromadzi³a ponad 400 uczestników z ca³ej Polski cjentów jest wyzwaniem szczególnym i bardzo trudnym do zrealizowania dla farmaceutów realizuj¹cych tê opiekê. Stan¹ oni przed bardzo trudnym dylematem i pytaniami: czy nowoczesna apteka to taka, która dziêki profesjonalnemu podejœciu aptekarza oferuj¹cego opiekê farmaceutyczn¹ zapewnia, e pacjent osi¹gnie widoczne rezultaty terapii, nie przyjmuj¹c nic ponad to, co jest mu konieczne, czy mo e taka, która osi¹ga dobre rezultaty w sprzeda y leków OTC, promuj¹c siê poprzez wydawanie kolorowych gazetek z krzycz¹cymi napisami: U nas najtaniej, Leki za grosz, Dop³acamy do recepty - uwa aj¹c przy tym, e dba o pacjenta, bo nie odchodzi on od okienka bez leku? Nie trzeba w tym gremium udowadniaæ, e takie praktyki marketingowe sprowadzaj¹ farmaceutê do roli takiego pracownika apteki, który z zawodem zaufania publicznego niewiele ma wspólnego czas poœwiêcony na d³ugie i trudne studia mo- e on uwa aæ za stracony. Niezmiernie wa ne jest, aby opieka farmaceutyczna zajê³a poczesne miejsce w procesie kszta³cenia farmaceutów. Na w³aœciwy wybór farmaceuty w zakresie proponowanej przez niego farmakoterapii oraz efekty sprawowanej przez niego opieki farmaceutycznej maj¹ wp³yw takie czynniki jak jego kszta³cenie akademickie, kszta³cenie podyplomowe i ustawiczne oraz dostêpnoœæ do informacji o lekach. W œwietle powy szych rozwa- añ wa na rola opieki farmaceutycznej jako kluczowego elementu w zapewnieniu bezpieczeñstwa pacjentów przy stosowaniu produktów leczniczych wydaje siê oczywista. Bior¹c pod uwagê zadania ustawowe inspekcji farmaceutycznej, a nade wszystko dobro pacjenta, któremu wszystko jest podporz¹dkowane, nale y bardzo uwa nie przygl¹daæ siê, w jaki sposób opieka farmaceutyczna jest realizowana, i do³o yæ wszelkich starañ, aby dzia³ania farmaceutów i aptekarzy przynios³y zamierzone efekty, jakimi niew¹tpliwie s¹ m.in. poprawa jakoœci ycia pacjentów oraz osi¹ganie pozytywnych wyników terapeutycznych w ramach realnych kosztów ekonomicznych. Na zakoñczenie chcê zapewniæ, e G³ówny Inspektorat Farmaceutyczny zawsze bêdzie po stronie tych, którzy bêd¹ propagowali i wykonywali opiekê farmaceutyczn¹. CZASOPISMO APTEKARSKIE Nr 10 (178) Podobne dokumenty
Czy przedsiêbiorstwo, którym zarz¹dzasz, intensywnie siê rozwija, ma wiele oddzia³ów lub kolejne lokalizacje w planach? Czy masz niedosyt informacji niezbêdnych do tego, by mieæ pe³en komfort w podejmowaniu Bardziej szczegółowo warsztató OMNM ar n medk oafał ptaszewskii mgr goanna tieczorekjmowiertowskai mgr Agnieszka jarkiewicz
HAŚKO I SOLIŃSKA SPÓŁKA PARTNERSKA ADWOKATÓW ul. Nowa 2a lok. 15, 50-082 Wrocław tel. (71) 330 55 55 fax (71) 345 51 11 e-mail: kancelaria@mhbs.pl Wrocław, dnia 22.06.2015 r. OPINIA przedmiot data Praktyczne Bardziej szczegółowo I. REKLAMA KIEROWANA DO LEKARZY
Instrukcja postępowania w sprawie warunków i formy reklamy produktów leczniczych w Specjalistycznym Szpitalu Klinicznym Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Instrukcja określa Bardziej szczegółowo Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie FARMACJA SZPITALNA za rok 2014
Warszawa,12.02.2015 Ewa Steckiewicz- Bartnicka Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej Mińsk Mazowiecki,ul. Szpitalna 37 tel.25 5065171 fax.25 5065109 email apteka@spzozmm.pl Raport Konsultanta Bardziej szczegółowo Załącznik Nr 2 uzasadnienie zmian dotyczących reklamy aptek i reklamy produktów leczniczych.
Załącznik Nr 2 uzasadnienie zmian dotyczących reklamy aptek i reklamy produktów leczniczych. Uzasadnienie do art. 57 a. Prowadzenie w aptekach, punktach aptecznych oraz placówkach obrotu pozaaptecznego Bardziej szczegółowo Prospołeczne zamówienia publiczne
Prospołeczne zamówienia publiczne Przemysław Szelerski Zastępca Dyrektora Biura Administracyjnego Plan prezentacji Zamówienia publiczne narzędzie Zamówienia prospołeczne w teorii Zamówienia prospołeczne Bardziej szczegółowo ROZPORZ DZENIE RADY MINISTRÓW. z dnia 13 wrzeœnia 2011 r. w sprawie procedury Niebieskie Karty oraz wzorów formularzy
LexPolonica nr 2618806. Stan prawny 2011-12-20 Dz.U.2011.209.1245 (R) Procedura Niebieskie Karty oraz wzory formularzy Niebieska Karta. ROZPORZ DZENIE RADY MINISTRÓW z dnia 13 wrzeœnia 2011 r. w sprawie Bardziej szczegółowo POWIATOWY URZĄD PRACY
POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Piłsudskiego 33, 33-200 Dąbrowa Tarnowska tel. (0-14 ) 642-31-78 Fax. (0-14) 642-24-78, e-mail: krda@praca.gov.pl Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr 5/2015 Powiatowej Rady Rynku Pracy Bardziej szczegółowo Podstawowe warunki prowadzenia apteki Wydawanie produktów leczniczych
Prawo farmaceutyczne Podstawowe warunki prowadzenia apteki Wydawanie produktów leczniczych Joanna Garczyñska, Grzegorz enczyk (prawo@kamsoft.pl) Jak ju pisaliœmy na ³amach naszego czasopisma, z dniem 1 Bardziej szczegółowo KOMISJA NADZORU FINANSOWEGO WNIOSEK O ZATWIERDZENIE ANEKSU NR 8 DO PROSPEKTU EMISYJNEGO
Aneks nr 8 do Prospektu Emisyjnego Cyfrowy Polsat S.A. KOMISJA NADZORU FINANSOWEGO PLAC POWSTAÑCÓW WARSZAWY 1, 00-950 WARSZAWA WNIOSEK O ZATWIERDZENIE ANEKSU NR 8 DO PROSPEKTU EMISYJNEGO zatwierdzonego Bardziej szczegółowo REGULAMIN WSPARCIA FINANSOWEGO CZŁONKÓW. OIPiP BĘDĄCYCH PRZEDSTAWICIELAMI USTAWOWYMI DZIECKA NIEPEŁNOSPRAWNEGO LUB PRZEWLEKLE CHOREGO
5. Wytyczne Województwa Wielkopolskiego Projekt wspó³finansowany przez Uniê Europejsk¹ z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego oraz Bud etu Pañstwa w ramach Wielkopolskiego Regionalnego Programu Bardziej szczegółowo ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ROLNICTWA I ROZWOJU WSI 1) z dnia..2008 r.
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ROLNICTWA I ROZWOJU WSI 1) z dnia..2008 r. PROJEKT w sprawie sposobu prowadzenia dokumentacji obrotu detalicznego produktami leczniczymi weterynaryjnymi i wzoru tej dokumentacji Bardziej szczegółowo SPIS TREŒCI. Przedmowa przewodnicz¹cego Rady Naukowej Czasopisma Aptekarskiego... 13. Od Autora... 15. Rozdzia³ 1
SPIS TREŒCI Przedmowa przewodnicz¹cego Rady Naukowej Czasopisma Aptekarskiego........................... 13 Od Autora........................................... 15 Rozdzia³ 1 ROLA I ZNACZENIE FARMAKOEKONOMIKI Bardziej szczegółowo Propozycja szkolenia z zakresu: Supra Brokers sp. z o.o.
z zakresu: Dokumentacja medyczna w świetle nowych przepisów prawa 1 Szanowni Państwo, jako wiodący broker i doradca ubezpieczeniowy sektora medycznego, reprezentujący interesy ponad 200 szpitali w całej Bardziej szczegółowo PODNOSZENIE EFEKTYWNOŒCI PRZEDSIÊBIORSTWA - PROJEKTOWANIE PROCESÓW
BAROMETR REGIONALNY 33 PODNOSZENIE EFEKTYWNOŒCI PRZEDSIÊBIORSTWA - PROJEKTOWANIE PROCESÓW mgr in. Adam Piekara, Doradca w programie EQUAL Podstaw¹ niniejszego artyku³u jest przyjêcie za- ³o enia, e ka Bardziej szczegółowo SPIS TREŒCI. Przedmowa przewodnicz¹cego Rady Naukowej Czasopisma Aptekarskiego... 21
SPIS TREŒCI Przedmowa przewodnicz¹cego Rady Naukowej Czasopisma Aptekarskiego........................... 21 Przedmowa sekretarza Naczelnej Rady Aptekarskiej przedstawiciela NRA w EuroPharm Forum................ Bardziej szczegółowo Umowa o pracę zawarta na czas nieokreślony
Umowa o pracę zawarta na czas nieokreślony Uwagi ogólne Definicja umowy Umowa o pracę stanowi dokument stwierdzający zatrudnienie w ramach stosunku pracy. Według ustawowej definicji jest to zgodne oświadczenie Bardziej szczegółowo TEST dla stanowisk robotniczych sprawdzający wiedzę z zakresu bhp
TEST dla stanowisk robotniczych sprawdzający wiedzę z zakresu bhp 1. Informacja o pracownikach wyznaczonych do udzielania pierwszej pomocy oraz o pracownikach wyznaczonych do wykonywania działań w zakresie Bardziej szczegółowo Przepisy regulujące kwestię przyznawania przez Ministra Zdrowia stypendium ministra:
Informacja na temat składania wniosków o Stypendium Ministra Zdrowia dla studentów uczelni medycznych za osiągnięcia w nauce i wybitne osiągnięcia sportowe, w roku akademickim 2011/2012 Ministerstwo Zdrowia, Bardziej szczegółowo ZAPYTANIE OFERTOWE NR 23/2014
Regulamin korzystania z serwisu http://www.monitorceidg.pl 1 [POSTANOWIENIA OGÓLNE] 1. Niniejszy regulamin (dalej: Regulamin ) określa zasady korzystania z serwisu internetowego http://www.monitorceidg.pl Bardziej szczegółowo SPIS TREŒCI. Przedmowa przewodnicz¹cego Rady Naukowej Czasopisma Aptekarskiego... 13. Rozdzia³ 1
SPIS TREŒCI Przedmowa przewodnicz¹cego Rady Naukowej Czasopisma Aptekarskiego........................... 13 Rozdzia³ 1 NADCIŒNIENIE TÊTNICZE JAKO PROBLEM ZDROWOTNY prof. dr hab. n. farm. S³awomir Lipski, Bardziej szczegółowo Ogólne Warunki Ubezpieczenia PTU ASSISTANCE I.
Ogólne Warunki Ubezpieczenia PTU ASSISTANCE I 1. 2. 3. 1. 1 Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia PTU ASSISTANCE I, zwane dalej OWU, stosuje siê w umowach ubezpieczenia PTU ASSISTANCE I zawieranych przez Bardziej szczegółowo Zakupy poniżej 30.000 euro Zamówienia w procedurze krajowej i unijnej
biblioteczka zamówień publicznych Agata Hryc-Ląd Małgorzata Skóra Zakupy poniżej 30.000 euro Zamówienia w procedurze krajowej i unijnej Nowe progi w zamówieniach publicznych 2014 Agata Hryc-Ląd Małgorzata Bardziej szczegółowo REGULAMIN PRAKTYKI PEDAGOGICZNEJ NA STUDIACH PODYPLOMOWYCH Z ZAKRESU SOCJOTERAPII PEDAGOGICZNEJ 1 1. Niniejszy Regulamin praktyk pedagogicznych
REGULAMIN PRAKTYKI PEDAGOGICZNEJ NA STUDIACH PODYPLOMOWYCH Z ZAKRESU SOCJOTERAPII PEDAGOGICZNEJ 1 1. Niniejszy Regulamin praktyk pedagogicznych (zwany dalej Regulaminem), określa organizację i tok praktyk Bardziej szczegółowo PRZYJĘCIE NA LECZENIE DO SZPITALA
PRZYJĘCIE NA LECZENIE DO SZPITALA (Część 3 Ustawy o zdrowiu psychicznym z 1983 roku [Mental Health Act 1983]) 1. Imię i nazwisko pacjenta 2. Imię i nazwisko osoby sprawującej opiekę nad pacjentem ( lekarz Bardziej szczegółowo PRAWO FARMACEUTYCZNE JAKO PODSTAWOWE RÓD O PRAW I OBOWI ZKÓW TECHNIKA FARMACEUTYCZNEGO ZATRUDNIONEGO W APTECE OGÓLNODOSTÊPNEJ
PRAWO FARMACEUTYCZNE JAKO PODSTAWOWE RÓD O PRAW I OBOWI ZKÓW TECHNIKA FARMACEUTYCZNEGO ZATRUDNIONEGO W APTECE OGÓLNODOSTÊPNEJ radca prawny Barbara JENDRYCZKO Podstawowym aktem prawnym reguluj¹cym miêdzy Bardziej szczegółowo TABELA ZGODNOŚCI. W aktualnym stanie prawnym pracodawca, który przez okres 36 miesięcy zatrudni osoby. l. Pornoc na rekompensatę dodatkowych
1. Od kiedy i gdzie należy złożyć wniosek? Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego będzie można składać w Miejskim Ośrodku Pomocy Społecznej w Puławach. Wnioski będą przyjmowane od dnia Bardziej szczegółowo Do Rzecznika Praw Obywatelskich wpływają skargi od studentów kwestionujące
RZECZPOSPOLITA POLSKA Rzecznik Praw Obywatelskich Irena LIPOWICZ RPO-686330-I/11/ST/KJ 00-090 Warszawa Tel. centr. 22 551 77 00 Al. Solidarności 77 Fax 22 827 64 53 Pani Barbara Kudrycka Minister Nauki Bardziej szczegółowo Aneks nr 11 z dnia 10 marca 2014r. do Regulaminu Pracy Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej Szpital w Iłży
Aneks nr 11 z dnia 10 marca 2014r. do Regulaminu Pracy Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej Szpital w Iłży 1 Działając na podstawie 93 Regulaminu Pracy obowiązującego od dnia 24 Bardziej szczegółowo Zabezpieczenie społeczne pracownika
Zabezpieczenie społeczne pracownika Swoboda przemieszczania się osób w obrębie Unii Europejskiej oraz możliwość podejmowania pracy w różnych państwach Wspólnoty wpłynęły na potrzebę skoordynowania systemów Bardziej szczegółowo I. 1) NAZWA I ADRES: Muzeum Warszawy, Rynek Starego Miasta 28-42, 00-272 Warszawa, woj. mazowieckie, tel. +48 22 596 67 11, faks +48 22 596 67 20.
Warszawa: dostawa toreb i kubków papierowych z logo Muzeum Warszawy Numer ogłoszenia: 66360-2016; data zamieszczenia: 23.03.2016 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Bardziej szczegółowo Regulamin organizacyjny spó ki pod firm Siódmy Narodowy Fundusz Inwestycyjny im. Kazimierza. Wielkiego Spó ka Akcyjna z siedzib w Warszawie.
Regulamin organizacyjny spó ki pod firm Siódmy Narodowy Fundusz Inwestycyjny im. Kazimierza Wielkiego Spó ka Akcyjna z siedzib w Warszawie Definicje: Ilekro w niniejszym Regulaminie jest mowa o: a) Funduszu Bardziej szczegółowo Przerobił mgr farm. Konrad Okurowski, OIA Olsztyn. Dz.U.06.169.1216
Przerobił mgr farm. Konrad Okurowski, OIA Olsztyn. Dz.U.06.169.1216 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 11 września 2006 r. w sprawie środków odurzających, substancji psychotropowych, prekursorów Bardziej szczegółowo Opole, dnia 30 marca 2015 r. Poz. 746 UCHWAŁA NR VIII/36/15 RADY GMINY STRZELECZKI. z dnia 26 marca 2015 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA OPOLSKIEGO Opole, dnia 30 marca 2015 r. Poz. 746 UCHWAŁA NR VIII/36/15 RADY GMINY STRZELECZKI z dnia 26 marca 2015 r. w sprawie ustalenia regulaminu przyznawania uczniom stypendium Bardziej szczegółowo 8. Podstawa wymiaru œwiadczeñ dla ubezpieczonych niebêd¹cych pracownikami
8. PODSTAWA WYMIARU ŒWIADCZEÑ DLA UBEZPIECZONYCH NIEBÊD CYCH PRACOWNIKAMI 563 ŒWIADCZENIA Z UBEZPIECZENIA CHOROBOWEGO W RAZIE CHOROBY I MACIERZYÑSTWA wyr. SN z 14 lipca 2005 r., II UK 314/04 ( Niewyp³acenie Bardziej szczegółowo SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. 1 z 8 2015-04-14 12:59
Samorządowy Program dotyczący pomocy finansowej dla gmin/miast na zakup nowych samochodów ratowniczo - gaśniczych ze sprzętem ratowniczogaśniczym zamontowanym na stałe oraz zakup sprzętu ratowniczo-gaśniczego Bardziej szczegółowo Regulamin Programu Ambasadorów Kongresów Polskich
Regulamin Programu Ambasadorów Kongresów Polskich 1. W oparciu o inicjatywę Stowarzyszenia Konferencje i Kongresy w Polsce (SKKP) oraz zadania statutowe Polskiej Organizacji Turystycznej (POT) i działającego Bardziej szczegółowo Zarządzenie Nr 1469/2012
Zarządzenie Nr 1469/2012 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 01 marca 2012 w sprawie przyjęcia Regulaminu Płockiej Karty Familijnej 3+ w ramach Programu Płocka Karta Familijna 3+ Na podstawie art. 7 ust 1 Bardziej szczegółowo p o s t a n a w i a m
ZARZĄDZENIE NR ON.0050.2447.2013.PS PREZYDENTA MIASTA BIELSKA-BIAŁEJ Z DNIA 7 CZERWCA 2013 R. zmieniające zarządzenie w sprawie wprowadzenia Regulaminu przyznawania karty Rodzina + oraz wzoru karty Rodzina Bardziej szczegółowo Licencję Lekarską PZPN mogą uzyskać osoby spełniające następujące wymagania:
Uchwała nr III/46 z dnia 19 marca 2014 roku Zarządu Polskiego Związku Piłki Nożnej w sprawie zasad przyznawania licencji dla lekarzy pracujących w klubach Ekstraklasy, I i II ligi oraz reprezentacjach Bardziej szczegółowo Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.wup.pl/index.php?
1 z 6 2013-10-03 14:58 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.wup.pl/index.php?id=221 Szczecin: Usługa zorganizowania szkolenia specjalistycznego Bardziej szczegółowo Wójt Gminy Bobrowniki ul. Nieszawska 10 87-617 Bobrowniki WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2010/2011
Nr wniosku.../... Bobrowniki, dnia... Wójt Gminy Bobrowniki ul. Nieszawska 10 87-617 Bobrowniki WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2010/2011 1. Dane osobowe WNIOSKODAWCY Nazwisko Bardziej szczegółowo Stanowisko Rzecznika Finansowego i Prezesa Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów w sprawie interpretacji art. 49 ustawy o kredycie konsumenckim
Prezes Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów Warszawa, 16 maja 2016 r. Stanowisko Rzecznika Finansowego i Prezesa Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów w sprawie interpretacji art. 49 ustawy o kredycie Bardziej szczegółowo INFORMATOR -SPECJALIZACJE
INFORMATOR -SPECJALIZACJE Informator został przygotowany w oparciu o specjalizacje z których akredytacje posiada Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu. Uniwersytet, został wybrany Bardziej szczegółowo REGULAMIN PRACY ZARZĄDU GDAŃSKIEJ ORGANIZACJI TURYSTYCZNEJ (GOT)
REGULAMIN PRACY ZARZĄDU GDAŃSKIEJ ORGANIZACJI TURYSTYCZNEJ (GOT) I. Postanowienia ogólne 1 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oraz tryb działania Zarządu Gdańskiej Organizacji Turystycznej. 2. Podstawę Bardziej szczegółowo Co zrobić, jeśli uważasz, że decyzja w sprawie zasiłku mieszkaniowego lub zasiłku na podatek lokalny jest niewłaściwa
Polish Co zrobić, jeśli uważasz, że decyzja w sprawie zasiłku mieszkaniowego lub zasiłku na podatek lokalny jest niewłaściwa (What to do if you think the decision about your Housing Benefit or Council Bardziej szczegółowo Rudniki, dnia 10.02.2016 r. Zamawiający: PPHU Drewnostyl Zenon Błaszak Rudniki 5 64-330 Opalenica NIP 788-000-22-12 ZAPYTANIE OFERTOWE
Zamawiający: Rudniki, dnia 10.02.2016 r. PPHU Drewnostyl Zenon Błaszak Rudniki 5 64-330 Opalenica NIP 788-000-22-12 ZAPYTANIE OFERTOWE W związku z planowaną realizacją projektu pn. Rozwój działalności Bardziej szczegółowo Potrzeby zdrowotne i opiekuńcze ludzi starych. Kamila Mroczek
Potrzeby zdrowotne i opiekuńcze ludzi starych Kamila Mroczek Plan prezentacji 1. Definicje: stary, starzenie się, zdrowie 2. Naturalny proces starzenia a inne czynniki wpływające na stan zdrowia 3. Zdrowie Bardziej szczegółowo Regulamin przyjmowania członków Stowarzyszenia Kibiców Basket Zielona Góra
Regulamin przyjmowania członków Stowarzyszenia Kibiców Basket Zielona Góra Rozdział I Przepisy Ogólne: 1. Ilekroć w poniższym Regulaminie mowa jest o: 1. Stowarzyszeniu rozumie się przez to Stowarzyszenie Bardziej szczegółowo POLITYKA PRYWATNOŚCI
POLITYKA PRYWATNOŚCI stosowanie do przepisów ustawy z dnia 18 lipca 2002 roku o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz. U. z 2013 r., poz. 1422 ze zm.) oraz ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie Bardziej szczegółowo Profilaktyka w zakresie udzielania pierwszej pomocy i ratownictwa
Profilaktyka w zakresie udzielania pierwszej pomocy i ratownictwa dla Miasta Duszniki Zdrój na lata 2009 2014 Opracowała: Anna Podhalicz 1 Duszniki Zdrój 2008 SPIS TREŚCI 1. Wstęp... 3 2. Podstawa prawna...... Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XXX/263/2014 RADY GMINY PRZODKOWO. z dnia 31 marca 2014 r.
UCHWAŁA NR XXX/263/2014 RADY GMINY PRZODKOWO z dnia 31 marca 2014 r. w sprawie w sprawie regulaminu udzielania pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie Gminy Przodkowo. Bardziej szczegółowo PROGRAM NR 2(4)/T/2014 WSPIERANIE AKTYWNOŚCI MIĘDZYNARODOWEJ
PROGRAM NR 2(4)/T/2014 WSPIERANIE AKTYWNOŚCI MIĘDZYNARODOWEJ IMiT 2014 1 1. CELE PROGRAMU Program ma na celu podnoszenie kwalifikacji zawodowych artystów tańca oraz doskonalenie kadry pedagogicznej i badawczo-naukowej Bardziej szczegółowo Katowice, dnia 29 wrzeœnia 2006 r. Nr 15 ZARZ DZENIE PREZESA WY SZEGO URZÊDU GÓRNICZEGO
DZIENNIK URZÊDOWY WY SZEGO URZÊDU GÓRNICZEGO Katowice, dnia 29 wrzeœnia 2006 r. Nr 15 TREŒÆ: Poz.: ZARZ DZENIE PREZESA WY SZEGO URZÊDU GÓRNICZEGO 81 nr 6 z dnia 29 sierpnia 2006 r. zmieniaj¹ce zarz¹dzenie Bardziej szczegółowo ZARZĄDZENIE NR 424.2016 PREZYDENTA MIASTA ZIELONA GÓRA. z dnia 21 kwietnia 2016 r.
ZARZĄDZENIE NR 424.2016 PREZYDENTA MIASTA ZIELONA GÓRA z dnia 21 kwietnia 2016 r. w sprawie planu dofinansowania form doskonalenia zawodowego nauczycieli zatrudnionych w jednostkach oświatowych prowadzonych Bardziej szczegółowo Polityka prywatności strony internetowej wcrims.pl
Polityka prywatności strony internetowej wcrims.pl 1. Postanowienia ogólne 1.1. Niniejsza Polityka prywatności określa zasady gromadzenia, przetwarzania i wykorzystywania danych w tym również danych osobowych Bardziej szczegółowo ZAGADNIENIA PODATKOWE W BRANŻY ENERGETYCZNEJ - VAT
ZAGADNIENIA PODATKOWE W BRANŻY ENERGETYCZNEJ - VAT Szanowni Państwo! Prowadzenie działalności w branży energetycznej wiąże się ze specyficznymi problemami podatkowymi, występującymi w tym sektorze gospodarki. Bardziej szczegółowo 2. Subkonto oznacza księgowe wyodrębnienie środków pieniężnych przeznaczonych dla danego Podopiecznego.
Regulamin prowadzenia indywidualnego konta dotyczącego wpłat z 1% dla podopiecznych Stowarzyszenia Rodziców i Przyjaciół Dzieci Niewidomych i Słabowidzących Tęcza 1. Zarząd Stowarzyszenia Rodziców i Przyjaciół Bardziej szczegółowo Skuteczność i regeneracja 48h albo zwrot pieniędzy
Czy ofiary wypadków mogą liczyć na pomoc ZUS Autor: Bożena Wiktorowska Ze względu na to, że podwładny uległ wypadkowi przy pracy, za okres niezdolności do pracy spowodowanej tym wypadkiem nie zachowuje Bardziej szczegółowo Dz.U. 1999 Nr 47 poz. 480 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ
Kancelaria Sejmu s. 1/1 Dz.U. 1999 Nr 47 poz. 480 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ z dnia 11 maja 1999 r. w sprawie szczegółowych zasad powoływania i finansowania oraz trybu działania Bardziej szczegółowo Regulamin przyznawania, wydawania i korzystania z Karty Ustrzycka Karta Dużej Rodziny
Załącznik do Zarządzenia Nr 138/16 Burmistrza Ustrzyk Dolnych z dnia 9 czerwca 2016 r. Załącznik nr 2 do Zarządzenia Nr 8/16 Burmistrza Ustrzyk Dolnych z dnia 12 stycznia 2016 r. Regulamin przyznawania, Bardziej szczegółowo Szczegółowy opis zamówienia
ZFE-II.042.2. 24.2015 Szczegółowy opis zamówienia I. Zasady przeprowadzenia procedury zamówienia 1. Zamówienie realizowane jest na podstawie art.70 1 i 70 3 70 5 Kodeksu Cywilnego ( Dz. U. z 2014 r. poz. Bardziej szczegółowo z dnia 6 lutego 2009 r.
Pieczęć podłuŝna o treści Burmistrz Lądka Zdroju ZARZĄDZENIE NR 19 /09 Burmistrza Lądka Zdroju z dnia 6 lutego 2009 r. w sprawie ustalenia programu przeprowadzania szkoleń pracowników Urzędu Miasta i Gminy Bardziej szczegółowo STATUT DOMU DZIECKA NR 1 w KRAKOWIE ul. Krupnicza 38
Załącznik Nr 1 do uchwały Nr Rady Miasta Krakowa z dnia STATUT DOMU DZIECKA NR 1 w KRAKOWIE ul. Krupnicza 38 I. Postanowienia ogólne. Dom Dziecka Nr 1 w Krakowie, ul. Krupnicza 38, zwany dalej Domem Dziecka, Bardziej szczegółowo 1. Brak wystawiania faktur wewnętrznych dokumentujących WNT lub import usług.
KOMISJA WSPÓLNOT EUROPEJSKICH Bruksela, dnia 13.12.2006 KOM(2006) 796 wersja ostateczna Wniosek DECYZJA RADY w sprawie przedłużenia okresu stosowania decyzji 2000/91/WE upoważniającej Królestwo Danii i Bardziej szczegółowo e-izba IZBA GOSPODARKI ELEKTRONICZNEJ www.ecommercepolska.pl
e-izba IZBA GOSPODARKI ELEKTRONICZNEJ www.ecommercepolska.pl e-izba - IZBA GOSPODARKI ELEKTRONICZNEJ Niniejszy dokument jest przeznaczony wyłącznie dla jego odbiorcy nie do dalszej dystrybucji 1 2012 Fundacja Bardziej szczegółowo Warto wiedzieæ - nietypowe uzale nienia NIETYPOWE UZALE NIENIA - uzale nienie od facebooka narkotyków czy leków. Czêœæ odciêtych od niego osób wykazuje objawy zespo³u abstynenckiego. Czuj¹ niepokój, gorzej Bardziej szczegółowo Uchwała Nr 3/2015 Komitetu Monitorującego Regionalny Program Operacyjny Województwa Podlaskiego na lata 2014-2020 z dnia 29 kwietnia 2015 r.
Uchwała Nr 3/2015 Komitetu Monitorującego Regionalny Program Operacyjny Województwa Podlaskiego na lata 2014-2020 z dnia 29 kwietnia 2015 r. w sprawie zatwierdzenia Systematyki kryteriów wyboru projektów Bardziej szczegółowo Statut Państwowej Inspekcji Pracy
Statut Państwowej Inspekcji Pracy z dnia 26 sierpnia 2011 r.. (Dz. U. Nr 89, poz. 589, z 2008 r. Nr 237, poz. 1656 oraz z 2009 r. Nr 6, poz. 33), na wniosek Głównego Inspektora Pracy, zarządza się, co Bardziej szczegółowo DE-WZP.261.11.2015.JJ.3 Warszawa, 2015-06-15
Uchwała nr 4/10/2010 z dnia 06.10.2010 r. REGULAMIN RADY RODZICÓW Liceum Ogólnokształcącego Nr XVII im. A. Osieckiej we Wrocławiu Podstawa prawna: - art. 53.1 ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie Bardziej szczegółowo Regulamin Konkursu Start up Award 9. Forum Inwestycyjne 20-21 czerwca 2016 r. Tarnów. Organizatorzy Konkursu
Regulamin Konkursu Start up Award 9. Forum Inwestycyjne 20-21 czerwca 2016 r. Tarnów 1 Organizatorzy Konkursu 1. Organizatorem Konkursu Start up Award (Konkurs) jest Fundacja Instytut Studiów Wschodnich Bardziej szczegółowo ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 18 paêdziernika 2002 r. w sprawie podstawowych warunków prowadzenia apteki.
1565 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 18 paêdziernika 2002 r. w sprawie podstawowych warunków prowadzenia apteki. Na podstawie art. 95 ust. 4 ustawy z dnia 6 wrzeênia 2001 r. Prawo farmaceutyczne Bardziej szczegółowo Zarządzenie Nr 67/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. z dnia 18 października 2011 r.
Zarządzenie Nr 67/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 18 października 2011 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie Bardziej szczegółowo Zapytanie ofertowe nr 3
I. ZAMAWIAJĄCY STUDIUM JĘZYKÓW OBCYCH M. WAWRZONEK I SPÓŁKA s.c. ul. Kopernika 2 90-509 Łódź NIP: 727-104-57-16, REGON: 470944478 Zapytanie ofertowe nr 3 II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiotem zamówienia Bardziej szczegółowo Pytania do treści Specyfikacji wraz z odpowiedziami oraz zmiana treści SIWZ.
Regulamin studenckich praktyk zawodowych w Państwowej Wyższej Szkole Zawodowej w Nowym Sączu 1 1. Uczelnia organizuje studenckie praktyki zawodowe, zwane dalej "praktykami", przewidziane w planach studiów Bardziej szczegółowo Rozdział 1. Ogólna charakterystyka podatku od towarów i usług
Podatek od towarów i usług. Red.: Aneta Kaźmierczyk Wykaz skrótów Słowo wstępne Rozdział 1. Ogólna charakterystyka podatku od towarów i usług 1.1. Cechy charakterystyczne podatku VAT 1.2. Prounijna wykładnia Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XIV/ /16 RADY GMINY STARE BABICE. z dnia 28 stycznia 2016 r.
UCHWAŁA NR XIV/ /16 RADY GMINY STARE BABICE Projekt z dnia 28 stycznia 2016 r. w sprawie przyjęcia na 2016 rok planu dofinansowania form doskonalenia zawodowego nauczycieli Na podstawie art. 18 ust. 2 Bardziej szczegółowo UMOWA PARTNERSKA. z siedzibą w ( - ) przy, wpisanym do prowadzonego przez pod numerem, reprezentowanym przez: - i - Przedmiot umowy
UMOWA PARTNERSKA zawarta w Warszawie w dniu r. pomiędzy: Izbą Gospodarki Elektronicznej z siedzibą w Warszawie (00-640) przy ul. Mokotowskiej 1, wpisanej do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych Bardziej szczegółowo Sprawozdanie z działalności Rady Nadzorczej TESGAS S.A. w 2008 roku.
Sprawozdanie z działalności Rady Nadzorczej TESGAS S.A. w 2008 roku. Rada Nadzorcza zgodnie z treścią Statutu Spółki składa się od 5 do 9 Członków powoływanych przez Walne Zgromadzenie w głosowaniu tajnym. Bardziej szczegółowo Wniosek o organizowanie prac interwencyjnych pracodawca składa do wybranego Powiatowego Urzędu Pracy.
Zatrudnianie niepełnosprawnych 1. Staż Staż pozwala osobie niepełnosprawnej nabyć praktyczne umiejętności do wykonywania pracy przez wykonywanie określonych zadań przewidzianych w programie stażu bez nawiązywania Bardziej szczegółowo Wielkopolski Ośrodek Ekonomii Społecznej - oferta wsparcia i współpracy
Strona1 Wielkopolski Ośrodek Ekonomii Społecznej - oferta wsparcia i współpracy Wielkopolski Ośrodek Ekonomii Społecznej (WOES) to Ośrodek Wsparcia Ekonomii Społecznej Wysokiej Jakości akredytowany przez Bardziej szczegółowo Zarządzenie nr 3/2012 Rektora Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej im. rotmistrza Witolda Pileckiego w Oświęcimiu z dnia 26 stycznia 2012 roku
PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA IM. ROTMISTRZA WITOLDA PILECKIEGO W OŚWIĘCIMIU Zarządzenie nr 3/2012 Rektora Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej im. rotmistrza Witolda Pileckiego w Oświęcimiu z dnia 26 Bardziej szczegółowo REGULAMIN SERWISU PRO
REGULAMIN SERWISU PRO 1 1. Niniejszy Regulamin określa zasady korzystania z usług świadczonych drogą elektroniczną przez Usługodawcę za pośrednictwem serwisu PRO ( Serwis ), składającego się z dwóch części Bardziej szczegółowo Ogólnopolska konferencja Świadectwa charakterystyki energetycznej dla budynków komunalnych. Oświetlenie publiczne. Kraków, 27 września 2010 r.
w sprawie charakterystyki energetycznej budynków oraz postanowienia przekształconej dyrektywy w sprawie charakterystyki energetycznej budynków Ogólnopolska konferencja Świadectwa charakterystyki energetycznej Bardziej szczegółowo REGULAMIN KONKURSU..Pilanie dbaj¹ o zasady i zawsze segreguj¹ odpady"
REGULAMIN KONKURSU..Pilanie dbaj¹ o zasady i zawsze segreguj¹ odpady" 1 Postanowienia ogólne ORGANIZATORZY Organizatorem konkursu jest Miejski Zak³ad Oczyszczania Wysypisko z siedzib¹ w Pile, ul. Kusociñskiego Bardziej szczegółowo Uchwała nr 1/2013 Rady Rodziców Szkoły Podstawowej nr 59 w Poznaniu z dnia 30 września 2013 roku w sprawie Regulaminu Rady Rodziców
Uchwała nr 1/2013 Rady Rodziców Szkoły Podstawowej nr 59 w Poznaniu z dnia 30 września 2013 roku w sprawie Regulaminu Rady Rodziców 1. Na podstawie art.53 ust.4 ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie Bardziej szczegółowo W LI RZECZPOSPOLITA POLSKA Warszawa, J 1j listopada 2014 roku Rzecznik Praw Dziecka Marek Michalak
zgodnie pozostawać placówka W LI RZECZPOSPOLITA POLSKA Warszawa, J 1j listopada 2014 roku Rzecznik Praw Dziecka Marek Michalak ZEW/500/33/20 14/JK Pani Joanna Kluzik-Rostkowska Minister Edukacji Narodowej Bardziej szczegółowo Najwyższa Izba Kontroli Departament Nauki, Oświaty i Dziedzictwa Narodowego
Najwyższa Izba Kontroli Departament Nauki, Oświaty i Dziedzictwa Narodowego Warszawa, dnia 8 kwietnia 2011 r. KNO-4101-05-15/2010 P/10/074 Pan Krzysztof Milczarek Dyrektor Zespołu Szkół nr 1 - I Liceum Bardziej szczegółowo 2017 © DocPlayer.pl Polityka prywatności | Warunki świadczenia usług | Zwrotny adres