Source: https://www.pielegniarkicyfrowe.pl/2019/10/10/xi-debata-ekspertow-flu-forum-2019-2/
Timestamp: 2019-10-19 09:28:44
Legal References Found: art.17
 art.19
 art.10
 art.17
 art.17
 art.2
 art.17

Document Content:
10 Września 2019 odbyła się w Warszawie XI Debata Ekspertów Flu Forum.
Link do pierwszej części artykułu.
2. JAK SKUTECZNIE ZWIĘKSZAĆ DOSTĘPNOŚĆ SZCZEPIEŃ ZALECANYCH?
A. Zwiększenie uprawnień pielęgniarek – kwalifikacja i realizacja w zakresie porady pielęgniarskiej.
Uczestnicy debaty poruszyli kwestię możliwości usprawnień dotyczących realizacji szczepień przeciw grypie w zakładach opieki zdrowotnej. Postulują rozszerzenie kompetencji pielęgniarek, które po odpowiednim przeszkoleniu będą mogły wykonać badanie kwalifikujące przed szczepieniem oraz wystawiać recepty na szczepionki.
Prezes NRPiP poinformowała, że wypracowany został wspólnie z MZ projekt porady pielęgniarskiej dotyczącej kwalifikowania do szczepień przeciwko grypie.
W tym celu konieczna jest zmiana przepisów Ustawy o chorobach zakaźnych – art.17 ust.2-5 w zw. z art.19 ust.6 umożliwiająca przeprowadzanie badania kwalifikacyjnego przez pielęgniarki. Należy również dokonać zmian legislacyjnych w wykazie leków ordynowanych przez pielęgniarki polegających na dodaniu do niego szczepionek zalecanych.
Jednym z rozwiązań, które może znacząco usprawnić wykonywanie szczepień i w konsekwencji wpłynąć na zwiększoną wyszczepialność jest umożliwienie zakupu szczepionek przez prywatne praktyki pielęgniarskie. Obecnie istnieją bariery w zakresie obrotu szczepionkami. Brak jest możliwości nabywania szczepionek w hurtowniach farmaceutycznych oraz w aptekach na podstawie zapotrzebowania przez pielęgniarki.
B. Szczepienia zalecane wykonywane przez farmaceutów– umożliwienie realizacji szczepień w aptekach,
Podczas Debaty zwrócono także uwagę na konieczność zwiększenia dostępności do szczepień zalecanych, m.in. poprzez umożliwienie szczepień w aptekach zarówno przez pielęgniarki, jak i farmaceutów.
Dowodem na skuteczność tej inicjatywy są doświadczenia 12 państw europejskich, w których takie rozwiązania już funkcjonują. Odciążając system opieki zdrowotnej ułatwiają dostęp do szczepień i przyczyniają się do podniesienia poziomu wyszczepialności przeciw grypie. Dlatego powinniśmy korzystać ze standardów europejskich w tym zakresie, tym bardziej, że ten trend został już potwierdzony w Dokumencie Polityki Lekowej na lata 2018-2022, zapowiadając wprowadzenie tego rozwiązania w Polsce.
Według ekspertów szczepienia zalecane w aptekach mogłyby być przeprowadzane przez personel lekarski, pielęgniarski lub farmaceutów. Pacjent po zbadaniu, uzyskaniu recepty i jej realizacji mógłby być od razu zaszczepiony w aptece przez wykwalifikowany personel zgodnie z obowiązującymi przepisami.
Zgodnie z art.10 Ustawy o działalności leczniczej szczepienia mogą być udzielane w pomieszczeniach zakładu leczniczego, w specjalnym pojeździe lub w miejscu pobytu pacjenta. Zatem nie ma przeszkód prawnych, aby szczepienia zalecane przeprowadzać w aptekach, ale musi to robić uprawniony personel i muszą być spełnione wymogi, jak dla podmiotów leczniczych i praktyk lekarskich w zakresie katalogu czynności aptecznych oraz dokumentacji czy ubezpieczenia od szkód.
Nieco inaczej wygląda sprawa szczepień zalecanych w aptekach przeprowadzanych przez samych farmaceutów. Obecnie nie są oni uprawnieni ani do badania kwalifikacyjnego ( art.17 ust.2 Ustawy o chorobach zakaźnych) ani do realizacji samego szczepienia ( art.17 ust.6. Ustawy o chorobach zakaźnych). Konieczna byłaby kompleksowa zmiana regulacyjna prawa i rozszerzenie zakresu pojęcia ,,opieki farmaceutycznej’’ ujętego w art.2 a Ustawy o Izbach Aptekarskich oraz modyfikacja art.17 ust.6 Ustawy o chorobach zakaźnych poprzez dodanie farmaceutów do grupy zawodów uprawnionych do szczepień. Należałoby również rozszerzyć ramowy program studiów farmaceutycznych o zajęcia z zakresu szczepień, a także zorganizować przez Naczelną Izbę Aptekarską odpowiednich kursów i szkoleń z zakresu szczepień pozwalających uzyskać uprawnienia do ich przeprowadzania. Aby usprawnić szczepienia przez farmaceutów rozważ się wprowadzenie możliwości ordynowania przez nich szczepionek poprzez zmianę kategorii dostępności niektórych z nich na OTC. Istotną sprawą jest również finansowanie przez płatnika publicznego NFZ badań i przeprowadzania samych szczepień zalecanych przez farmaceutów co umożliwiałaby zmiana zarządzenia Prezesa NFZ.
Mgr Sylwia Kielczyk Członek Stowarzyszenia Pielęgniarki Cyfrowe.