Source: http://docplayer.pl/3603803-National-report-reitox-poland-new-development-trends-and-in-depth-information-on-selected-issues.html
Timestamp: 2017-05-22 21:53:41
Legal References Found: art. 62
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art.18
 art. 10
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art. 10
 art. 18
 art. 7
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art.10
 art. 18
 art. 4
 art. 10
 art.18

Document Content:
NATIONAL REPORT REITOX. POLAND " " New Development, Trends and in-depth information on selected issues - PDF
NATIONAL REPORT REITOX. POLAND " " New Development, Trends and in-depth information on selected issues
Download "NATIONAL REPORT REITOX. POLAND " " New Development, Trends and in-depth information on selected issues"
1 NATIONAL REPORT 2013 POLAND " " New Development, Trends and in-depth information on selected issues REITOX Raport dotyczy sytuacji narkotykowej w Polsce i zawiera streszczenie najnowszych danych w jêzyku polskim Krajowe Biuro ds. Przeciwdziaùania Narkomanii National Bureau for Drug Prevention2 2013 NATIONAL REPORT (2012 data) TO THE EMCDDA by the Polish REITOX Focal Point POLAND New Development, Trends and in-depth information on selected issues REITOX Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii National Bureau for Drug Prevention Warsaw, Poland 20133 Editors: Artur Malczewski, Anna Misiurek Authors: Centrum Informacji o Narkotykach i Narkomanii Reitox Polish National Focal Point Artur Malczewski - Head of RPNFP Michał Kidawa Marta Struzik Anna Strzelecka Anna Misiurek Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii National Bureau for Drug Prevention Piotr Jabłoński Ph.D. Director of NBDP Bogusława Bukowska Deputy Director of NBDP Anna Radomska Elżbieta Stawecka Katarzyna Sollich Anna Poleganow Dawid Chojecki External expert: Magdalena Rosińska Ph.D. Marta Niedźwiedzka - Stadnik Marta Walichnowska Translation: Paweł Nowocień ISBN DTP: Pracownia Graficzna Dąbrowa Please use the following citation (Dla przypisów bibliograficznych): Malczewski, A., Misiurek, A., Bukowska, B., Chojecki, D., Jabłoński, P., Kidawa, M., Niedźwiedzka-Stadnik, M., Poleganow, A., Radomska, A., Rosińska, M., Sollich, K., Stawecka, E., Struzik, M., Strzelecka, A., Walichnowska, M. (2013), National Report 2013, Poland: new developments, trends and in-depth information on selected issues. Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii.4 List of contents Streszczenie Raportu Krajowego...5 Summary...27 Part A: New Developments and Trends Drug policy: legislation, strategies and economic analysis Drug use in the general population and specific targeted groups Prevention Problem drug use Drug treatment: treatment demand and treatment availability Health correlates and consequences Responses to health correlates and consequences Social correlates and social reintegration Drug-related crime, prevention of drug related crime and prison Drug Markets Part B Bibliography Alphabetic list of all bibliographic references used Alphabetic list of relevant data bases Alphabetic list of relevant Internet addresses Annexes List of Figures and Tables used in the text List of abbreviations used in the text List of full references of laws in original language...1635 6 Streszczenie Raportu Krajowego 5 Streszczenie Raportu Krajowego Polityka antynarkotykowa W Polsce podstawowym aktem prawnym z zakresu prawa narkotykowego jest ustawa z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii. Ustawa reguluje następujące kwestie: 1) kompetencje poszczególnych służb, instytucji centralnych oraz samorządów lokalnych w obszarze przeciwdziałania narkomanii, 2) działania edukacyjne i upowszechnianie informacji, 3) postępowanie wobec osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych, 4) zasady i tryb postępowania w obrocie prekursorami, środkami odurzającymi i substancjami psychotropowymi, 5) zasady i tryb postępowania w obrocie słomą makową i konopiami włóknistymi, 6) przepisy karne oraz 7) substancje kontrolowane. Kluczowym ciałem koordynująco-doradczym w zakresie polityki antynarkotykowej jest powołana w 2001 r. Rada ds. Przeciwdziałania Narkomanii. Zadania Rady obejmują: 1) monitorowanie i koordynowanie działań w zakresie realizacji polityki państwa w obszarze środków odurzających, substancji psychotropowych i prekursorów, 2) występowanie do ministra właściwego do spraw zdrowia w sprawach dotyczących tworzenia, zmian i uzupełnień do krajowych strategii i planów przeciwdziałania problemom wywoływanym przez obrót i używanie środków odurzających, substancji psychotropowych i prekursorów, 3) monitorowanie informacji o realizacji krajowej strategii i planów działania, 4) monitorowanie realizacji Krajowego Programu Preciwdziałania Narkomanii (KPPN), 5) zalecanie rozwiązań organizacyjnych w zakresie dotyczącym przeciwdziałania narkomanii, 6) współdziałanie z podmiotami realizującymi zadania z obszaru przeciwdziałania narkomanii w zakresie problematyki dotyczącej działalności Rady. Aktem wykonawczym, który stanowi zarówno Plan Działania, jak i Krajową Strategię Antynarkotykową jest Krajowy Program Przeciwdziałania Narkomanii (KPPN), obecnie uchwalony na lata Warto nadmienić, że Krajowy Program Przeciwdziałania Narkomanii od 2006 r. ma status rozporządzenia. Program promuje zrównoważone podejście do problemu narkotyków i narkomanii poprzez zbilansowane rozłożenie nacisku na działania z zakresu redukcji popytu i podaży. Ogólnym celem Programu jest ograniczenie używania narkotyków oraz związanych z tym problemów społecznych i zdrowotnych. Corocznie Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii opracowuje projekt Informacji o realizacji zadań wynikających z KPPN. Dane zebrane za rok 2012 wskazują, że ministerstwa i podmioty zobligowane do wdrażania Krajowego Programu Przeciwdziałania Narkomanii wykonywały działania w jego wszystkich obszarach. Wyniki monitorowania realizacji Krajowego Programu Przeciwdziałania Narkomanii w 2012 r. posłużyły do sformułowania następujących wniosków: 1. Jednym ze zidentyfikowanych deficytów w ofercie działań profilaktycznych, które prowadzone są w szkołach, jest niewystarczająca dostępność programów profilaktyki uniwersalnej o udokumentowanej skuteczności. W związku z tym resort edukacji powinien zintensyfikować działania ukierunkowane na upowszechnianie programów promocji zdrowia i profilaktyki uniwersalnej na różnych poziomach edukacji. Należy przez to rozumieć działania polegające na zwiększeniu liczby osób przygotowanych do realizacji ww. programów (szkolenie trenerów i realizatorów), działania wspierające wdrażanie programów w szkołach i placówkach systemu oświaty oraz monitorowanie procesu ich wdrażania poprzez zbieranie danych dotyczących co najmniej liczby szkół, które programy te realizują. Rekomenduje się upowszechnianie programów opartych na naukowych podstawach, o potwierdzonej w badaniach naukowych skuteczności, adresowanych zarówno do dzieci i młodzieży, jak też do ich rodziców i opiekunów, tj. np. program Unplugged. 2. Równolegle z działaniami z zakresu profilaktyki uniwersalnej należy zintensyfikować działania adresowane do dzieci i młodzieży zagrożonych uzależnieniem, demoralizacją i ze specjalnymi7 6 National Report 2013 Poland potrzebami edukacyjnymi. Powinno się to odbywać poprzez implementację działań i programów profilaktycznych w placówkach opiekuńczo-wychowawczych nadzorowanych przez ministra właściwego ds. rodziny, placówkach resocjalizacyjnych podległych Ministrowi Sprawiedliwości oraz placówkach takich jak młodzieżowe ośrodki wychowawcze i młodzieżowe ośrodki socjoterapii podległych ministrowi właściwemu ds. edukacji. Resorty odpowiedzialne za nadzór nad ww. placówkami powinny dołożyć wszelkich starań, aby mieć możliwość monitorowania działań profilaktycznych prowadzonych w placówkach podległych. 3. Resort edukacji powinien podjąć niezbędne działania, aby gromadzić w swoich systemach statystycznych dane zgodnie z treścią KPPN na lata Brak podania wartości wskaźników dotyczących liczby szkół objętych programami profilaktyki uniwersalnej o potwierdzonej skuteczności uniemożliwia ocenę stopnia realizacji działania, które ma istotne znaczenie z punktu widzenia upowszechniania programów profilaktycznych o udokumentowanej skuteczności. 4. Część Urzędów Marszałkowskich podjęła działania ukierunkowane na upowszechnianie programów z zakresu profilaktyki opartych na naukowych podstawach. Rekomenduje się szersze zaangażowanie samorządów wojewódzkich w realizację ww. działania. Samorządy mogą korzystać z bazy programów zamieszczonej na stronie KBPN oraz z m.in. skutecznych, opartych na naukowych podstawach programów takich, jak Unplugged, FreD i Candis, koordynowanych przez KBPN. 5. W związku z niewielkim wsparciem w 2012 r. przez Urzędy Marszałkowskie działań mających na celu podnoszenie kwalifikacji zawodowych osób zaangażowanych w działalność profilaktyczną, rekomenduje się większy nacisk na wyżej wymieniony obszar w kolejnych latach. Działania w tym zakresie mogą w istotny sposób przyczynić się do podniesienia skuteczności profilaktyki uzależnień. 6. Z uwagi na zwiększającą się liczbę osób zgłaszających się do lecznictwa z powodu problemowego używania przetworów konopi, rozwijanie i upowszechnianie oferty leczniczej adekwatnej do potrzeb tej grupy użytkowników (np. program Candis) powinno być kontynuowane. Ważna jest dalsza promocja programu zarówno wśród problemowych użytkowników konopi jak i wśród terapeutów, przedstawicieli wymiaru sprawiedliwości, pomocy społecznej, placówek służby zdrowia i edukacji. 7. Z roku na rok obserwujemy coraz lepszą dostępność programów leczenia substytucyjnego, choć nadal programy te nie są w stanie zaspokoić potrzeb wszystkich osób uzależnionych od opiatów. Mimo, że w 2012 r. wydano zgody na uruchomienie kolejnych 3 programów, szacuje się, że jedynie ok. 15 % osób uzależnionych objętych jest tą formą leczenia. W województwie podlaskim i podkarpackim nadal nie funkcjonują programy leczenia substytucyjnego, a wyraźnie ograniczony dostęp do tej formy leczenia występuje w województwach: warmińsko-mazurskim, pomorskim, zachodniopomorskim oraz wielkopolskim. Należy jednocześnie podkreślić, że leczenie substytucyjne znajduje się w katalogu świadczeń gwarantowanych, w związku z czym Narodowy Fundusz Zdrowia powinien każdego roku zabezpieczać środki finansowe na ten cel oraz ogłaszać konkurs na leczenie substytucyjne. 8. Niepokojące jest, iż w 2012 r. Urzędy Marszałkowskie w bardzo niewielkim stopniu zaangażowane były w rozwijanie dostępności do programów ograniczania szkód zdrowotnych i działań postrehabilitacyjnych. Jedynie Małopolski Urząd Marszałkowski sprawozdał, że w roku sprawozdawczym wspierał programy wymiany igieł i strzykawek oraz program noclegowni i hostelu dla osób uzależnionych w Krakowie. Dlatego rekomenduje się samorządom, tam gdzie jest to uzasadnione, uwzględnienie działań z obszaru ograniczania szkód zdrowotnych i postrehabilitacji (w szczególności wspieranie noclegowni, stacjonarnych oraz ulicznych programów wymiany igieł i strzykawek) w większym niż dotychczas zakresie. Także w większym stopniu niż obecnie Urzędy Marszałkowskie powinny angażować się w zwiększenie dostępności do programów leczenia substytucyjnego.8 Streszczenie Raportu Krajowego 7 9. Od lat obserwuje się zjawisko przestępczości w cyberprzestrzeni. Internet jest jednym z narzędzi wykorzystywanych do prowadzenia nielegalnego zakupu prekursorów, narkotyków, a w szczególności środków zastępczych tzw. dopalaczy. Dlatego ważne jest rozwijanie przez organy ścigania wszelkich inicjatyw i działań, które służyłyby bardziej skutecznemu ściganiu tego typu przestępstw. 10. Wzrastająca liczba krajowych upraw konopi indyjskich wymaga skoordynowanych i zintegrowanych działań różnych służb zajmujących się zwalczaniem przestępczości narkotykowej. Działania Policji powinny być skierowane przede wszystkim przeciwko dużym uprawom zakładanym przez zorganizowane grupy przestępcze. 11. Scena narkotyków syntetycznych, na której nadal dominuje amfetamina, ulega zmianie. Pojawiają się sygnały używania i produkcji metamfetaminy oraz mefedronu. Spadek dostępności BMK, wykorzystywanego do produkcji amfetaminy, spowodował import do Polski legalnej substancji jaką jest APAAN. Zmiany metod produkcji amfetaminy wymagają wypracowania nowych rozwiązań i działań ze strony służb zajmujących się redukcją podaży. 12. Nowa Strategia Antynarkotykowa Unii Europejskiej na lata , a także towarzyszący jej Antynarkotykowy Plan Działania Unii Europejskiej wskazują obszary, w których niezbędne będzie zintensyfikowanie działań nie tylko na poziomie krajowym, ale także na forum UE. Do najpoważniejszych z nich zaliczają się: szybki wzrost liczby nowych substancji psychoaktywnych dostępnych na rynku (w tym tzw. dopalaczy), dywersyfikacja szlaku przemytu nielegalnych substancji oraz nowe metody dystrybucji narkotyków. W celu przeciwdziałania temu zjawisku niezbędne jest wzmocnienie międzynarodowej współpracy służb egzekwujących prawo (także współpracy wywiadowczej) oraz wypracowanie nowych metod takiej współpracy. Nowa Strategia Antynarkotykowa Unii Europejskiej podkreśla też konieczność szerszej współpracy z przedstawicielami społeczeństwa obywatelskiego oraz włączania ich w proces przygotowywania polityk i działań mających na celu ograniczanie problemu narkotyków i narkomanii. Ponadto Strategia kładzie nacisk na konieczność podejmowania decyzji i przygotowywania adekwatnych działań w oparciu o dowody naukowe (tzw. evidence based decision making). Działania wskazane powyżej realizowane są już przez podmioty krajowe, jednak dalsza intensyfikacja tych działań, szczególnie zaś rozwijanie współpracy z partnerami unijnymi, wydaje się uzasadniona. 13. Równolegle z działaniami realizowanymi na forum Unii Europejskiej i instytucji międzynarodowych zajmujących się problemem narkotyków i narkomanii należy rozwijać współpracę bilateralną z państwami trzecimi, nie należącymi do Unii Europejskiej, a zwłaszcza z państwami objętymi Partnerstwem Wschodnim. 14. W ostatnich latach prawdziwym wyzwaniem dla badań oraz systemów monitorujących stał się problem nowych narkotyków, inaczej narkotyków projektowanych (ang. designer drugs), w Polsce najczęściej utożsamiany z tzw. dopalaczami. Obecnie problem nowych narkotyków staje się coraz częściej obiektem zainteresowania badaczy i analityków. Wiedza na temat tego dynamicznie rozwijającego się zjawiska systematycznie rośnie, co pomaga zrozumieć jego charakter. Jednak w dalszym ciągu konieczne jest wypracowanie bardziej skutecznych metod oraz mechanizmów monitorowania pojawiania się nowych substancji. W tym kontekście ważne jest rozwijanie mechanizmów monitorowania występowania środków zastępczych na rynku polskim oraz rozwijanie współpracy pomiędzy odpowiednimi służbami, w szczególności z Głównym Inspektorem Sanitarnym i powiatowymi stacjami sanitarno-epidemiologicznymi. 15. Jednym z priorytetów KPPN pozostaje prowadzenie badań i rozwój monitoringu na poziomie centralnym oraz przez jednostki samorządu terytorialnego. Umożliwia on bowiem identyfikację wielu zagrożeń i zjawisk we wczesnym etapie rozwoju oraz daje szansę na przygotowanie odpowiedzi społecznej np. w formie interwencji profilaktycznych czy leczniczych dostosowanych do potrzeb. Rekomenduje się zatem systematyczne prowadzenie działań z zakresu monitorowania9 8 National Report 2013 Poland problemów narkotyków i narkomanii przez jednostki samorządu terytorialnego, które mogą wykorzystać dane z monitorowania do przygotowania lokalnych strategii. 16. W dalszym ciągu należy promować nowe rozwiązania prawne dotyczące umorzeń postępowań przez prokuratorów i sądy przewidziane nowymi przepisami znowelizowanej w 2011 r. ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii. Ministerstwo Sprawiedliwości rozpoczęło w 2012 r. wstępną ewaluację wyników nowelizacji art. 62a ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii z 2011 r., która dotyczyła bardziej liberalnego podejścia do spraw o posiadanie narkotyków. Z najnowszych danych wynika, że nieco ponad rok od wejścia w życie wskazanej wyżej nowelizacji, prokuratorzy umorzyli postępowań. W 2012 r. nie wprowadzono istotnych zmian legislacyjnych w obszarze narkotyków i narkomanii, kontynuowano natomiast prace nad kilkoma aktami prawnymi w przedmiotowym zakresie. Jednym z nich jest projekt Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie zakresu i trybu współpracy podmiotów leczniczych prowadzących leczenie lub rehabilitację osób używających środków odurzających lub substancji psychotropowych z Krajowym Biurem do Spraw Przeciwdziałania Narkomanii. Prace nad tym projektem prowadzone były w 2012 r. i na początku 2013 r. Powyższy akt prawny ma szczególnie istotne znaczenie dla monitorowania problemu narkotyków i narkomanii w obszarze zgłaszalności do leczenia (ang. Treatment Demand Indicator). W 2011 r. decyzją Dyrektora Krajowego Biura ds. Przeciwdziałania Narkomanii powołano Radę do spraw Badań Naukowych, która stanowi ciało doradcze i opiniotwórcze. W skład Rady wchodzi 7 członków powoływanych w oparciu o wiedzę i doświadczenie z zakresu badań nad uzależnieniami. Do zadań Rady należy inicjowanie badań naukowych, określanie potrzeb i ustalanie priorytetów badawczych w obszarze uzależnień. W celu wspierania badań nad problematyką narkotyków i narkomanii, Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii od 2008 r. ogłasza konkursy na projekty badawcze w przedmiotowym zakresie. W ciągu ostatnich kilku lat, w ramach konkursów badawczych, sfinansowanych zostało kilkanaście badań dotyczących problematyki uzależnień od narkotyków, dzięki czemu możliwe było przeprowadzenie różnych projektów badawczych, począwszy od badań ewaluacyjnych, poprzez badania epidemiologiczne po badania ścieków na obecność metabolitów narkotyków. Część z tych projektów jest kontynuowana i finansowana z innych środków, np. Uniwersytet Medyczny w Poznaniu prowadzi w dalszym ciągu badanie w wybranych miastach Wielkopolski na obecność metabolitów narkotyków w ściekach. Badanie jest finansowane ze środków Urzędu Marszałkowskiego Województwa Wielkopolskiego. Konkursy badawcze Krajowego Biura miały na początku otwartą formułę, tzn. środki otrzymywały wszelkie ciekawe projekty badawcze, które przeszły procedurę konkursową. Ostatnie dwa konkursy koncentrują się na priorytetach, które zostały określone m.in dzięki wsparciu Rady ds. Badań Naukowych. W 2012 r. w ramach konkursu sfinansowano trzy nowe badania (Malczewski, Misiurek 2013b). Kolejnym obszarem wspieranym przez KBPN jest wdrażanie lokalnego i wojewódzkiego monitoringu problemu narkotykowego. W ramach powyższych działań Centrum Informacji o Narkotykach i Narkomanii KBPN zorganizowało w 2012 r. i 2013 r. kilka konferencji mających na celu uwpowszechanianie informacji o metodologii monitorowania oraz o dobrych praktykach w tym zakresie 1. W celu analizy systemu przeciwdziałania narkomanii w Polsce, pod koniec 2012 r. zrealizowane zostało przez ARS-C Robert Sobiech badanie pn. Instytucjonalny system przeciwdziałania narkomanii w 2012 roku (Sobiech, ). W badaniu uczestniczyły organizacje o zasięgu ogólnopolskim prowadzące działania z zakresu redukcji popytu na narkotyki (29 podmiotów). W porównaniu z badaniami prowadzonymi w przeszłości nie odnotowano istotnych zmian dotyczących liczby aktywnych 1 Informacje o konferencjach dotyczących monitorowania znajdują się na stronie CINN KBPN: 2. Raport ARS-C Sobiech dostępny jest na stronie CINN KBPN:10 Streszczenie Raportu Krajowego 9 organizacji (32 organizacje w 2003 r. i 38 w 1999 r.). Celem badania była m.in. charakterystyka zasobów ludzkich organizacji; sytuacja finansowa i źródła finansowania organizacji; obecne cele i przyszłe priorytety; działania prowadzone w sferze redukcji popytu; ocena krajowej strategii przeciwdziałania narkomanii; analiza sieci (kluczowych relacji) organizacji działających w sferze redukcji popytu. Badanie zostało zrealizowane metodą wspomaganego komputerowo wywiadu telefonicznego CATI (Computer Assisted Telephone Interwiev). Wywiady przeprowadzono z liderami badanych organizacji lub ze wskazanymi przez nich pracownikami odpowiedzialnymi za prowadzenie działań w sferze redukcji popytu. W pojedynczych przypadkach kwestionariusz wywiadu wypełniany był przez respondentów i przekazywany autorom badania pocztą elektroniczną. Wyniki badania pokazały, że polski system przeciwdziałania narkomanii charakteryzuje się zarówno stabilnością, jak i otwartością na obecność nowych podmiotów oraz w znaczącym stopniu wiąże się z działalnością organizacji pozarządowych. Widać wyraźny wzrost środków finansowych organizacji przeznaczanych na redukcję popytu na narkotyki w porównaniu z sytuacją z 2003 r. W 2012 r. średni budżet organizacji przeznaczany na działania związane z redukcją popytu zwiększył się z 319 tys. do 813 tys. euro. W porównaniu z 2003 r. odnotowano znaczące zwiększenie finansowania organizacji pozarządowych ze środków otrzymywanych od administracji publicznej. Dane dotyczące liczby pracowników zatrudnionych przy realizacji działań na rzecz redukcji popytu wskazują na podobny poziom zatrudnienia w okresie od 1999 r. do 2012 r. W 1999 r. badane organizacje zatrudniały przeciętnie 50 osób, w 2003 r. 58 osób, zaś w 2012 r. 48 osób. Odnotowano jednocześnie znaczący spadek liczby woluntariuszy pracujących przy działaniach w zakresie redukcji popytu prowadzonych przez organizacje pozarządowe. Wyniki badania wskazały, że polski system przeciwdziałania narkomanii charakteryzuje się znaczącym zróżnicowaniem prowadzonych oddziaływań. Obecność zróżnicowanych form działalności w niewielkim stopniu związana jest z wysokim stopniem specjalizacji badanych organizacji. Większość z nich prowadzi działania niemal we wszystkich dziedzinach redukcji popytu. Jednakże porównanie działań prowadzonych w 2012 r. z sytuacją sprzed 9 lat wskazuje na stopniowy proces koncentracji badanych organizacji na wybranych dziedzinach działalności. W 2012 r. zdecydowana większość badanych organizacji prowadziła działania profilaktyczne oraz organizowała szkolenia dla profesjonalistów zajmujących się problemem narkomanii. Jeśli chodzi o priorytety działalności badanych organizacji okazało się, że za najbardziej istotną formę działalności została uznana szeroko pojęta działalność profilaktyczna, obejmująca m.in. edukację oraz informację 33% wskazań (w 2003 r. 42% wskazań). Kolejne miejsca wśród priorytetowych aktywności zajęły leczenie i opieka 26% wskazań (tak, jak w 2003 r.), a następnie badania i analizy oraz szkolenie profesjonalistów po 11% wskazań (3% wskazań w 2003 r.). Do najważniejszych pozytywnych zmian w aktywności organizacji należy z pewnością zaliczyć zwiększenie kwalifikacji ich personelu (m.in. rozwój kadry oraz jej kompetencji czy przeszkolenie kadry terapeutycznej i medycznej). Z kolei za najważniejsze negatywne zmiany funkcjonowania organizacji, jakie zaobserwowano na przestrzeni ostatnich 3 lat, należy uznać problemy i ograniczenia finansowe na problemy w tej sferze wskazało 63% badanych organizacji. Przedmiotem badania było także odtworzenie istniejących relacji pomiędzy organizacjami w 3 kluczowych obszarach funkcjonowania systemu: prowadzenia wspólnych działań, nieformalnej komunikacji oraz współpracy strategicznej. W 2012 r. prowadzenie wspólnych działań przez organizacje biorące udział w badaniu charakteryzowało się podobnym natężeniem co w 2003 r. Podobnie było w przypadku badanej kwestii dotyczącej współpracy strategicznej. Jedynie w sferze nieformalnej komunikacji między organizacjami odnotowano wyraźne osłabienie wzajemnych kontaktów. Analiza wspólnych działań podejmowanych przez badane organizacje ujawniła wiodącą rolę Krajowego Biura ds. Przeciwdziałania Narkomanii, które w 2012 r. prowadziło wspólne działania z niemal wszystkimi organizacjami, tj. z 25 spośród 29 organizacji objętych badaniem (89%), podczas gdy w 2003 r. z 58%. W 2003 r. największą aktywnością w omawianym obszarze wykazało się Stowarzyszenie Monar. Kluczowa pozycja Krajowego Biura, będącego najważniejszym aktorem wspólnych działań podejmowanych w sferze redukcji popy-11 10 National Report 2013 Poland tu, wydaje się być nie tylko konsekwencją formalno-prawnej pozycji Biura, ale przede wszystkim znaczącego zwiększenia zakresu współpracy w ciągu ostatnich 9 lat. Niepokoi natomiast zjawisko istotnego zmniejszenia się zakresu wspólnych działań podejmowanych z innymi uczestnikami systemu przez organizacje, które 9 lat wcześniej były kluczowymi centrami współpracy. W przypadku sfery dotyczącej współpracy strategicznej, za której wskaźnik uznaje się konsultowanie się z innymi organizacjami przed podjęciem ważnych decyzji dotyczących własnych działań, w 2012 r. najważniejszą organizacją, z którą konsultowano kluczowe decyzje okazało się Krajowe Biuro. Inne organizacje odgrywające w tym zakresie ważne role to Fundacja Pomocy Humanitarnej Res Humane oraz Zespół Profilaktyki Leczenia Uzależnień Instytutu Psychiatrii i Neurologii. Nieformalna komunikacja była jedyną sferą badanych relacji, w której miało miejsce znaczące zmniejszenie częstości interakcji (gęstości sieci) w porównaniu z sytuacją z 2003 r., co może być spowodowane zwiększoną formalizacją systemu oraz redukowaniem wielu wcześniej funkcjonujących powiązań między organizacjami. Badania dotyczące problemu narkotyków i narkomanii W 2012 r. w ramach badania zrealizowanego z Funduszu Rozwiązywania Problemów Hazardowych, które dotyczyło problematyki uzależnień behawioralnych, uwzględniono także pytania dotyczące używania substancji psychoaktywnych. Badanie zostało przeprowadzone w kwietniu 2012 r. przez Centrum Badania Opinii Społecznej na reprezentatywnej, ogólnopolskiej próbie osób w wieku 15+. Celem projektu było zbadanie skali zjawiska używania nielegalnych substancji psychoaktywnych, jak również próba określenia trendu rozmiarów konsumpcji nielegalnych substancji psychoaktywnych. Wyniki badania wskazały, że jakąkolwiek nielegalną substancję psychoaktywną używało kiedykolwiek w życiu 13,7% badanych. Wskaźniki dla używania aktualnego (ostatnie 12 miesięcy) oraz bieżącego (ostatnie 30 dni) wyniosły odpowiednio: 4,8% oraz 2,5%. Najbardziej popularną substancją wśród badanych są przetwory konopi indyjskich (12,2% respondentów używało konopi kiedykolwiek w życiu). Ponad czterokrotnie niższe wskaźniki odnotowano w przypadku osób deklarujących kontakt z amfetaminą (2,9%). Niewiele ponad 1% respondentów przyznało, że próbowało ecstasy. Podobne odsetki obserwuje się w przypadku środków halucynogennych (zarówno grzybów halucynogennych 1,0%, jak i LSD 0,8%). W obszarze używania substancji psychoaktywnych w ciągu ostatnich 12 miesięcy, 4% respondentów używało przetworów konopi, a 0,6% badanych przyznało się do używania amfetaminy. W przypadku pozostałych substancji wskaźniki używania były niższe niż 0,5%. Odsetki osób deklarujących używanie marihuany i haszyszu oraz amfetaminy w przypadku ostatnich 30 dni przed badaniem wynoszą odpowiednio: 1,8% oraz 0,3% (Malczewski, Misiurek, 2013). Mężczyźni częściej niż kobiety sięgają po substancje psychoaktywne i tendencję tę obserwuje się zarówno w przypadku eksperymentowania, jak i używania w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Wśród badanych, 17,9% mężczyzn używało kiedykolwiek marihuany lub haszyszu, podczas gdy wśród kobiet odsetek ten wynosił 7,8%. Podobne różnice odnotowuje się w przypadku amfetaminy mężczyźni (4,5%) sięgają po nią trzykrotnie częściej niż kobiety (1,4%). Wyższe wskaźniki używania wśród mężczyzn zaobserwowano także w przypadku środków halucynogennych, kokainy oraz sterydów anabolicznych. Biorąc pod uwagę wiek badanych, największe odsetki odnotowano wśród eksperymentujących z grupy lata. W przypadku aktualnych i bieżących użytkowników narkotyków odsetek ten jest 3 największy w najmłodszej kohorcie wiekowej (tj lata) i wynosi odpowiednio: 13,0% i 6,6%. 2 Jednym ze sposobów monitorowania problemu narkomanii jest analiza chemiczna zanieczyszczenia wód. Metoda ta polega na oszacowaniu konsumpcji substancji psychoaktywnych za pomo- 23 Wyniki badania zostały przedstawione w artykule: Malczewski, A., Misiurek, A. (2013), Używanie nielegalnych substancji psychoaktywnych wyniki badań. Serwis Informacyjny NARKOMANIA nr 1 (61) str :12 Streszczenie Raportu Krajowego 11 cą nowoczesnych technik analitycznych w postaci chromatografu cieczowego ze spektrometrem mas. Projekt wykorzystujący powyższą metodę został w 2012 r. sfinansowany przez Urząd Marszałkowski w Poznaniu. Badanie pt. Oznaczanie substancji odurzających w ściekach wybranych miast Wielkopolski. Szacowanie konsumpcji środków odurzających przez mieszkańców Konina, Kalisza i Wągrowca zostało zrealizowane przez Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu (autorzy badania: Jolanta Kłos, Piotr Nowicki,). Celem badania było wdrożenie nowoczesnych metod szacowania rozpowszechnienia używania narkotyków na podstawie analizy wód ściekowych oraz oszacowanie na tej podstawie rozpowszechniania konsumpcji poszczególnych substancji w wybranych miastach województwa wielkopolskiego. Analiza zebranych danych wykazała, że we wszystkich próbkach wód ściekowych odkryto i skwantyfikowano obecność wydalanych związków amfetaminy oraz metamfetaminy (ang. Drug Target Residues). Należy zaznaczyć, że najwyższe stężenia wyżej wymienionych substancji (ng/l) odkryto w oczyszczalni ścieków w Wągrowcu, natomiast najniższe w oczyszczalni w Kaliszu. W większości próbek odkryto obecność MDMA (ecstasy), ale w niektórych próbkach stężenie tej substancji było poniżej poziomu kwantyfikacji. W niektórych analizowanych próbkach wykryto substancje takie jak MDA czy MDEA wraz z kokainą i jej metabolitami. Kolejnym badaniem przeprowadzonym w 2012 r. był projekt pt. Konstruowanie poczucia kontroli użytkowników nad marihuaną i kontekst nielegalności. Badanie to otrzymało dofinansowanie ze środków Krajowego Biura ds. Przeciwdziałania Narkomanii w ramach konkursu badawczego. Przedmiotem badania była analiza procesu utraty kontroli nad używaniem marihuany 3 4. Podjęto próbę określenia i zdefiniowania wystąpienia u badanych problemowego używania substancji, a także okoliczności które zachęcałyby do zaprzestania używania. Chcąc prześledzić historię używania marihuany przez badanych, wykorzystano metodę biograficzną z użyciem techniki indywidualnego wywiadu biograficznego. Łącznie zrealizowano 96 wywiadów, w tym 48 wywiadów z aktualnymi i byłymi użytkownikami marihuany oraz 40 indywidualnych wywiadów z przedstawicielami otoczenia użytkowników i dilerami. Dodatkowo przeprowadzono 8 zogniskowanych wywiadów grupowych z terapeutami placówek leczenia uzależnień (zarówno stacjonarnych, jak i ambulatoryjnych), podczas których terapeuci podzielili się własnym doświadczeniem kontaktu i pracy z użytkownikami marihuany. Zdaniem badanych użytkowników określenie palacz przywołuje na myśl negatywne konotacje i stygmatyzuje, więc nie definiują siebie w ten sposób, w przypadku, gdy używanie marihuany ma jedynie charakter okazjonalny i nie powoduje społecznych oraz prawnych konsekwencji. W poszukiwaniu odpowiedzi na pytanie: kim jestem? użytkownicy porównują siebie z innymi użytkownikami-palaczami, osobami nieużywającymi, osobami sięgającymi po inne, tzw. twarde narkotyki. Kwestia nielegalności marihuany jest przez jej użytkowników bagatelizowana. Dużo większego znaczenia dla respondentów nabiera natomiast kwestia kontroli jakości oraz ilości używanego narkotyku, co przyczynia się do powstawania poczucia, że sprawują kontrolę nad swoim życiem i używaniem. Respondenci konstruują poczucie kontroli w wielu różnorodnych aspektach codziennego funkcjonowania, a jego wymiary uwzględniają m.in.: kontrolowanie oczekiwań i doświadczeń objawów używania marihuany, poznawcze kontrolowanie procesu używania, kontrolowanie poprzez dobór towarzystwa do palenia etc. Profilaktyka W 2012 r. Ministerstwo Edukacji Narodowej oraz Ośrodek Rozwoju Edukacji wdrażały działania ukierunkowane na wzmacnianie systemu wartości młodzieży i rodzin, w szczególności wartości zdro- 34 Raport z badania dostępny jest na stronie CINN KBPN:13 12 National Report 2013 Poland wia, a także kształtowanie przekonań normatywnych i umiejętności psychospołecznych chroniących przed używaniem narkotyków. Rok szkolny 2012/2013 został ogłoszony przez Minister Edukacji Narodowej Rokiem Bezpiecznej Szkoły. Projekt ten polegał na utworzeniu Koalicji na Rzecz Bezpiecznej Szkoły, w skład której weszły agendy i instytucje rządowe oraz organizacje pozarządowe działające na rzecz szeroko rozumianego bezpieczeństwa dzieci i młodzieży. W celu promowania szkolnych programów profilaktycznych opartych na dowodach naukowych, Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii kontynuowało w 2012 r. realizację programu profilaktyki uniwersalnej pn. Unplugged. Natomiast mając na względzie redukcję rozpowszechniania używania środków odurzających, substancji psychotropowych oraz środków zastępczych wśród dzieci i młodzieży, Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii współfinansowało realizację i ewaluację programów szkoleniowych dla realizatorów Programu Wzmacniania Rodzin. Na stronie funkcjonowała w 2012 r. internetowa poradnia narkotykowa, w ramach której udzielano pomocy oraz rzetelnych informacji na temat uzależnienia od narkotyków, rodzajów narkotyków i form pomocy dla problemowych użytkowników tych substancji oraz osób współuzależnionych. Podobnie do lat poprzednich, wspierano realizację programów profilaktyki selektywnej dla grup zagrożonych uzależnieniem oraz programów profilaktyki ryzyka kierowanych do okazjonalnych użytkowników narkotyków, np. bywalców dyskotek. W ramach internetowej gry edukacyjnej szerzono wiedzę na temat nowych rozwiązań legislacyjnych wprowadzonych do ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii. Podobnie jak w poprzednim roku, Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii wspierało realizację FreD goes Net programu wczesnej interwencji, opartego na dowodach naukowych. W celu zapewnienia odpowiedniej realizacji programu FreD, zorganizowano seminarium szkoleniowe dla certyfikowanych realizatorów programu. KBPN wspierało również realizację programów dla rodzin problemowych użytkowników narkotyków oraz ich bliskich. Dofinansowanie otrzymały również programy profilaktyki wskazującej. W 2012 r. kontynuowano kampanię pt: Narkotyki? Na co mi to. Celem głównym kampanii było promowanie wśród młodych ludzi postaw prozdrowotnych oraz upowszechnianie informacji na temat rzeczywistego rozpowszechniania zjawiska używania narkotyków wśród młodzieży. Kampania realizowana była przede wszystkim za pośrednictwem Internetu. Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii było również partnerem w projekcie pn. Safe Games Polska realizowanym podczas Europejskich Mistrzostw w Piłce Nożnej EURO Była to kampania edukacyjna mająca na celu uświadomienie kibicom piłkarskim konsekwencji wynikających z podejmowania ryzykowanych zachowań. W lipcu 2012 r. wspólnie z Ministerstwem Zdrowia uruchomiono pięcioletni projekt finansowany w ramach Szwajcarsko-Polskiego Programu Współpracy. Projekt ma na celu zmniejszenie używania substancji psychoaktywnych (alkoholu, tytoniu i narkotyków) wśród kobiet w wieku produkcyjnym. Projekt będzie obejmował kampanię informacyjno-edukacyjną, badanie ankietowe wśród kobiet w ciąży, szkolenia dla personelu medycznego, program profilaktyki uniwersalnej w szkołach ponadgimnazjalnych, program profilaktyczny przewidziany do realizacji w zakładach pracy oraz dedykowaną stronę internetową. Projekt jest obecnie wdrażany przez Główny Inspektorat Sanitarny we współpracy z czterema publicznymi instytucjami z obszaru ochrony zdrowia. Problemowe używanie narkotyków Ogólnopolskie badania ankietowe zrealizowane w 2012 r. stanowiły podstawę do szacowania liczby problemowych użytkowników opioidów. Instytut Psychiatrii i Neurologii oszacował, że ogólna liczba użytkowników opioidów wyniosła od do (dane dla 2009 r.). Przedmiotowa kalkulacja14 Streszczenie Raportu Krajowego 13 wskazuje również, że najwyższa liczba użytkowników opioidów dotyczy województwa mazowieckiego (4 760), a następnie województw dolnośląskiego (1 888) i śląskiego (1 181). Najniższe dane odnotowano w województwie opolskim (168), świętokrzyskim (185) i podkarpackim (254) (Sierosławski, 2012). Od roku 2008, co dwa lata, przeprowadzane jest ogólnopolskie badanie ankietowe wśród klientów programów niskoprogowych. Pracownicy wszystkich programów niskoprogowych w Polsce (wymiany igieł i strzykawek oraz dziennych świetlic dla czynnych użytkowników narkotyków) podczas dwóch tygodni na przełomie listopada i grudnia przeprowadzali wywiady kwestionariuszowe z klientami korzystającymi z programu. Kontakty były nawiązywane przez użytkowników narkotyków w celu wymiany sprzętu do iniekcji, porady czy wsparcia. Klienci programów niskoprogowych byli pytani o używanie poszczególnych substancji psychoaktywnych w ciągu ostatnich 30 dni przed badaniem, a także o wzór używania. W trakcie wywiadów kwestionariuszowych użytkownicy narkotyków pytani byli także o używanie różnego rodzaju opioidów. Najbardziej popularną substancją z tej grupy w 2012 r. był metadon, którego poziom używania wzrósł z 30% w 2008 r. do 45% w W 2012 r. odnotowano natomiast spadek używania polskiej heroiny tzw. kompotu z 50% (w 2008 r.) do 20% oraz heroiny z 44% (w 2008 r.) do 30%. Do używania nowej substancji psychoaktywnej, tj. mefedronu przyznało się 10% (2010 r.) oraz 12% (2012) badanych. Ponadto w 2012 r., w kategorii inne, 14% ankietowanych zadeklarowało używanie tzw. dopalaczy, a 8% wspomniało również o używaniu efedryny, czyli metaktynonu. Wyniki przeprowadzonych pomiarów wskazują na spadek używania heroiny wśród iniekcyjnych użytkowników narkotyków. Zmniejszyła się również nieznacznie grupa osób, która używała amfetaminę, z 61% (2008) do 52% (2012 r.) oraz barbiturany z 23% (2008 r.) do 5% (2012 r.). Największy odsetek badanych zadeklarował w 2012 r. używanie alkoholu (75%). Trzy czwarte badanych piło alkohol w ciągu ostatnich 30 dni. Warto zauważyć, że odsetek badanych zwiększył się w porównaniu do 2008 r. o 15 punktów procentowanych. Duży wzrost odnotować należy w przypadku używania benzodiazepin (60% respondentów używało tych substancji w 2012 r.). Substancją wskazywaną przez uczestników badania w 2012 r. jako najbardziej problemową były opioidy (40%), następnie amfetamina (18%) oraz dopalacze (15%). Alkohol jako substancję najbardziej problemową wskazało 14% respondentów. Wskazanie na benzodiazepiny, pomimo deklaracji używania u ponad połowy badanych, odnotowano u 2% respondentów, co oznacza, że środki te traktowane są raczej jako substancje dodatkowe. 5% badanych nie było w stanie określić jaka substancja powoduje u nich największe problemy (Malczewski, 2013m) 4 5. Na podstawie danych uzyskanych dzięki opisanym powyżej wywiadom kwestionariuszowym przeprowadzono oszacowanie liczby iniekcyjnych użytkowników narkotyków. Oszacowanie dokonane na podstawie badania klientów programów wymiany oraz danych z lecznictwa metodą multiplier wskazuje, że liczba iniekcyjnych użytkowników waha się od do przy średniej ok (Malczewski, 2013k). Szacowania te mają charakter wstępny, ponieważ opierają się na danych z lecznictwa narkotykowego za 2011 r., natomiast powinny obejmować dane za 2012 r., które nie są jeszcze dostępne. Leczenie stacjonarne z powodu narkotyków Dane statystyczne stacjonarnego lecznictwa psychiatrycznego są używane do analizy trendów w zakresie zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania spowodowanych używaniem substancji psychoaktywnych. Zgłaszalność do leczenia z powodu problemu narkotyków dotyczy statystyk stacjonarne- 45 Wyniki badania zostały przedstawione w artykule: Malczewski, A. (2013m) Odbiorcy programów wymiany igieł i strzykawek w 2012 roku wyniki badań. Serwis Informacyjny NARKOMANIA nr 2 (63) str kbpn.gov.pl/portal?id=15&res_id=15 14 National Report 2013 Poland go lecznictwa psychiatrycznego oraz obejmuje także specjalistyczne lecznictwo uzależnień lekowych, które funkcjonuje w ramach psychiatrycznej służby zdrowia. Dane lecznictwa stacjonarnego obejmują wszystkich przyjętych do szpitali psychiatrycznych, w tym oddziałów detoksykacyjnych dla osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych innych niż alkohol oraz ośrodków rehabilitacyjnych, w tym prowadzonych przez organizacje pozarządowe, o ile mają one status podmiotów leczniczych (wcześniej: publicznych zakładów opieki zdrowotnej). Według najnowszych dostępnych danych, tj. w 2011 r. do placówek stacjonarnych przyjęto osób z powodu problemów związanych z używaniem narkotyków. Świadczy to o nieznacznym spadku w stosunku do 2010 r. ( osoby). Wykres 1. Liczba pacjentów przyjętych do lecznictwa stacjonarnego w latach z powodu zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania związanych z używaniem substancji psychoaktywnych Źródło: Instytut Psychiatrii i Neurologii (2012) W 2011 r., podobnie jak w latach poprzednich, zdecydowaną większość pacjentów lecznictwa stacjonarnego stanowili mężczyźni (73,8%). Osoby z problemem opiatów stanowiły 7,8% przyjętych. 13% pacjentów zgłosiło się do leczenia z powodu problemów wynikających z używania środków uspokajających i nasennych. U 3,5% pacjentów zdiagnozowano problemy związane z używaniem stymulantów, a w przypadku 3% osób powodem zgłoszenia się do leczenia były problemy związane z używaniem przetworów konopi. Odsetki osób uzależnionych od kokainy (0,3%), środków halucynogennych (0,3%) oraz substancji wziewnych (0,4%) utrzymywały się na bardzo niskim poziomie. System sprawozdawczy prowadzony przez Instytut Psychiatrii i Neurologii nie odzwierciedla pełnego i dokładnego obrazu wzorów używania narkotyków wśród pacjentów lecznictwa stacjonarnego, ponieważ w 2011 r. u 71,7% pacjentów rozpoznano zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane używaniem kilku substancji lub używaniem innych substancji psychoaktywnych (F.19 w ICD-10). Oznacza to, iż w przypadku blisko ¾ leczonych nie można nic powiedzieć o typach substancji, których używanie legło u podstaw zgłoszenia się do leczenia. Do 2005 r. odsetek pacjentów z podwójną diagnozą wśród wszystkich pacjentów przyjętych do lecznictwa stacjonarnego wskutek nadużywania substancji psychoaktywnych utrzymywał tendencję wzrostową i w 2005 r. wynosił 7,6%. Po 2006 r. trend wzrostowy został zahamowany, a odsetek tego typu pacjentów na tle wszystkich osób przyjętych do lecznictwa stacjonarnego utrzymuje się na poziomie 7,4-7,9% (w 2011 r. odsetek ten wyniósł 7,9%). W stacjonarnych ośrodkach psychia-16 Streszczenie Raportu Krajowego 15 trycznych w Polsce w 2011 r. największą grupę stanowili pacjenci z rozpoznaniem mieszczącym się w kategorii inne zaburzenia psychiczne (60%), która obejmuje m.in. zaburzenia psychotyczne, w tym halucynacje i urojenia, schizofrenię oraz zaburzenia zachowania. Znaczna liczba pacjentów ujawniała symptomy zaburzeń osobowości (25%). Ponadto pacjenci wykazywali zaburzenia lękowe (9%), objawy depresji (5%) oraz innych zaburzeń afektywnych (1%). Analizując dane dotyczące tego, jakiego rodzaju zaburzenia psychiczne prezentują pacjenci przyjęci do lecznictwa stacjonarnego można zauważyć, że w latach nastąpił wzrost udziału grupy pacjentów diagnozowanych w kierunku innych zaburzeń psychicznych. W 2009 r. odnotowano spadek tego trendu i od tego też roku pozostaje on względnie stabilny. Po spadku do roku 2008 liczby pacjentów z zaburzeniami osobowości, od kilku lat odsetek ten pozostaje także na dość stabilnym poziomie. Widoczny jest także stabilny trend przyjęć pacjentów z zaburzeniami lękowymi, objawami depresji oraz innych zaburzeń afektywnych. Analiza danych za rok 2011 wskazuje, że podwójne rozpoznanie najczęściej diagnozowano u osób uzależnionych od leków uspokajających i nasennych (brak podwójnej diagnozy dotyczył 89,6% przypadków) oraz substancji wziewnych (brak podwójnej diagnozy dotyczył 90,7% przypadków). Najmniej przypadków współzachorowalności odnotowano u pacjentów uzależnionych od opiatów (98,7% pacjentów bez podwójnej diagnozy). Inne zaburzenia psychiczne, czyli kategoria diagnostyczna, która najczęściej dotyczy osób z problemem narkotykowym, rozpoznawana była w 2011 r. najczęściej u pacjentów uzależnionych od wielu różnych substancji psychoaktywnych (5,6%), substancji wziewnych (5,5%) oraz leków uspokajających i nasennych (4,2%). Zaburzenia osobowości w największym stopniu obserwowano w 2011 r. wśród osób uzależnionych od kokainy (5,6%) oraz halucynogenów (5,3%). Zaburzenia lękowe w największym stopniu diagnozowano u pacjentów uzależnionych od leków uspokajających i nasennych (3,3%). Lecznictwo uzależnień od narkotyków w Polsce Leczenie uzależnienia od narkotyków, rehabilitacja i readaptacja są świadczone nieodpłatnie bez względu na miejsce zamieszkania pacjenta. Leczenie mogą prowadzić publiczne lub niepubliczne podmioty lecznicze (wcześniej: zakłady opieki zdrowotnej) oraz lekarze wykonujący praktykę lekarską, w tym w ramach grupowej praktyki lekarskiej. Udzielanie świadczeń zdrowotnych osobom uzależnionym od narkotyków prowadzone jest w oparciu o rozbudowany system placówek ambulatoryjnych i stacjonarnych, tj. poradnie leczenia uzależnień, oddziały detoksykacyjne, oddziały dzienne, oddziały leczenia uzależnień w strukturach szpitala, ośrodki rehabilitacji średnio- i długoterminowej oraz oddziały dla osób uzależnionych w zakładach karnych, a także programy postrehabilitacyjne. W przypadku braku ww. placówki na danym terenie istnieje możliwość skorzystania ze świadczeń w poradni zdrowia psychicznego lub poradni/oddziale leczenia uzależnienia od alkoholu w związku z ich znacznie większą dostępnością w porównaniu z placówkami leczenia uzależnienia od narkotyków. Lecznictwo stacjonarne jest w Polsce najstarszą i najbardziej rozpowszechnioną formą leczenia uzależnień od substancji psychoaktywnych. Ośrodki stacjonarne będące podmiotami leczniczymi prowadzą leczenie, rehabilitację i reintegrację społeczną osób uzależnionych od narkotyków, a za świadczenia te w rozumieniu ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii nie pobiera się od osób uzależnionych opłat. Szeroko pojmowana terapia oraz inne świadczenia finansowane są przez Narodowy Fundusz Zdrowia. NFZ reguluje również swoimi przepisami minimalne ilości świadczeń gwarantowanych w placówkach. Oferowane programy podzielone są na krótko-, średnio- i długoterminowe. Spośród 79 ośrodków prowadzących leczenie stacjonarne, ponad połowa oferowała leczenie długoterminowe trwające od 12 do 24 miesięcy.17 16 National Report 2013 Poland Rehabilitacja stacjonarna prowadzona przez ośrodki pozostające w gestii publicznej służby zdrowia oraz organizacji pozarządowych jest w Polsce oparta głównie na modelu społeczności terapeutycznej jako wiodącym narzędziu oddziaływań terapeutycznych. Według informatora Narkomania gdzie szukać pomocy, metodę tę stosowało 70 ośrodków, a 59 z nich wskazało ją jako jedyną. Założenia polskiego modelu społeczności terapeutycznej oraz szkolenia oferowane dla specjalistów nie odbiegają od ogólnie przyjętych, światowych standardów. Przeciwstawiają się one tradycyjnej hospitalizacji, w której pacjent najczęściej czuł się osamotniony i pozbawiony możliwości aktywnego uczestniczenia w procesie zdrowienia. Kierowanie do ośrodków stacjonarnych lub oddziałów detoksykacyjnych odbywa się za pośrednictwem ambulatoryjnego systemu placówek dla osób używających substancji psychoaktywnych. Placówki ambulatoryjnego leczenia uzależnień od środków psychoaktywnych prowadzą także programy postrehabilitacyjne skierowane do osób, które ukończyły leczenie stacjonarne. W Polsce dostępne są specjalistyczne programy lecznicze skierowane do osób uzależnionych od wybranych grup substancji psychoaktywnych. I tak np. osoby uzależnione od opiatów mogą leczyć się w ramach programów leczenia substytucyjnego. Leczenie substytucyjne w Polsce polega na wydawaniu pacjentowi substytucyjnych dawek leku, kontroli abstynencji, badaniu stanu somatycznego i psychicznego pacjenta (okresowo), a także oferowaniu możliwości uczestniczenia w psychoterapii indywidualnej lub grupowej (ok. 2 godz. tygodniowo), konsultacjach pracownika socjalnego oraz poradnictwie dla rodzin. Głównym środkiem substytucyjnym stosowanym w Polsce jest metadon, przy czym coraz częściej wykorzystywana jest również buprenorfina, a ostatnio także Suboxone. W 2012 r. funkcjonowało w Polsce 25 pozawięziennych programów leczenia substytucyjnego, które świadczyły usługi dla pacjentów. W 2012 r. Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii rozpoczęło realizację nowego programu terapeutycznego o nazwie CANDIS. Program został opracowany w Niemczech i zaadaptowany na grunt polski. Jest to krótkoterminowy modułowy program terapeutyczny kierowany do problemowych użytkowników konopi indyjskich. W celu podniesienia jakości i skuteczności usług terapeutycznych w latach opracowano w Polsce zbiór standardów leczenia i rehabilitacji osób uzależnionych od narkotyków. W 2007 r. przyjęto ponadto Kodeks Etyki Terapeuty Uzależnień, który stanowi zbiór zasad określający standardy postępowania terapeuty. W ramach podnoszenia jakości świadczeń leczniczych, działa w Polsce system certyfikacji instruktorów i specjalistów terapii uzależnień od narkotyków. Na podstawie ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii mogą oni po ukończeniu szkolenia otrzymać prawo do udzielania świadczeń osobom uzależnionym od narkotyków, szkodliwie używającym oraz ich rodzinom. Dodatkowo w 2012 r. organizowane były szkolenia dla specjalistów z innych grup zawodowych. Dane zbierane w ramach ogólnoeuropejskiego monitorowania zgłaszalności do leczenia z powodu narkotyków (ang. Treatment Demand Indicator TDI) są w Polsce gromadzone od 2008 r. w ramach projektu pilotażowego, ponieważ nie obejmuje on swoim zasięgiem większości placówek leczniczych w kraju. W związku z rozpoczęciem działania w 2012 r. Sieci Koordynatorów Wojewódzkich TDI KBPN, ponad dwukrotnie zwiększyła się liczba placówek uczestniczących w pilotażu. Koordynatorzy TDI mieli za zadanie nawiązywanie kontaktu z nowymi placówkami, szkolenie osób zajmujących się zbieraniem i raportowaniem danych do Centrum Informacji o Narkotykach i Narkomanii Krajowego Biura, jak również wsparcie merytoryczne dotyczące TDI. W 2012 r. do CINN KBPN informacje o pacjentach przesłało 59 ośrodków leczenia uzależnień od narkotyków. Wyniki monitorowania zgłaszalności do leczenia z powodu narkotyków wskazują, że łącznie w 2012 r. do placówek objętych pilotażem zgłosiły się osoby, z czego stanowili pacjenci, którzy podjęli leczenie po raz pierwszy w życiu. Ogółem chęć rozpoczęcia leczenia wyraziło mężczyzn oraz 577 kobiet. Wśród pacjentów zgłaszających się do leczenia po raz pierwszy wartości te wynosiły odpowiednio 915 i 256. Z powodu18 Streszczenie Raportu Krajowego 17 problemowego używania narkotyków w 2012 r. najczęściej zgłaszały się osoby w wieku od 15 do 19 lat. Dane wskazują także na trend spadkowy dotyczący iniekcyjnego używania narkotyków. W 2010 r. połowa pacjentów placówek lecznictwa uzależnienia od narkotyków nigdy nie używała narkotyków dożylnie. W 2012 r. udział ten wzrósł do dwóch trzecich. Dane dotyczące pacjentów pierwszorazowych pokazują, że niemal połowa wszystkich przyjętych w 2012 r. to osoby zgłaszające się do leczenia z powodu problemów z używaniem konopi indyjskich. Co trzeci pacjent w 2012 r. nadużywał amfetaminy, a co dziesiąty opioidów. W systemie TDI obserwuje się wyraźny spadek odsetka pacjentów pierwszorazowych zgłaszających się do leczenia w związku z używaniem opioidów. Choroby zakaźne związane z narkotykami Informacje ogólnopolskie dotyczące zakażeń HIV oraz zachorowań na AIDS powiązanych z iniekcyjnym używaniem narkotyków otrzymywane są w ramach systemu zbiorczego zgłaszania zachorowań na choroby zakaźne. W systemie klinicyści i laboratoria zgłaszają nowe przypadki zakażeń do Wojewódzkich Stacji Sanitarno-Epidemiologicznych (SANEPID). Raporty są następnie przesyłane do Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego Państwowego Zakładu Higieny. Od 1985 r., czyli momentu wprowadzenia rutynowego systemu nadzoru epidemiologicznego nad HIV/AIDS w Polsce, do końca 2012 r. (dane zaraportowane do 30 czerwca 2013 r.) zarejestrowano przypadki zakażeń HIV. Wśród nich (36%) stanowiły osoby używające narkotyków w iniekcjach, w tym (75%) mężczyzn oraz (24%) kobiety (w przypadku 56 zgłoszeń brakuje informacji o płci). Analizując powyższy okres monitorowania pod względem zachorowań na AIDS, zarejestrowano przypadków. Wśród nich (49%) dotyczy osób używających narkotyków drogą dożylną, w tym (79%) mężczyzn oraz 303 (21%) kobiety. Analiza zakażeń HIV wśród iniekcyjnych użytkowników narkotyków w latach wskazuje na ogólny trend spadkowy i jego stabilizację w ostatnich latach. Wykres 2. Liczba nowych zakażeń HIV, w tym wśród iniekcyjnych użytkowników narkotyków w latach (wg daty rozpoznania) wszyscy iniekcyjne używanie narkotyków Źródło: Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego - Państwowy Zakład Higieny (Zakład Epidemiologii)19 18 National Report 2013 Poland Dane na temat zakażeń HIV wśród iniekcyjnych użytkowników narkotyków są również dostępne bezpośrednio z sieci punktów konsultacyjno-diagnostycznych (PKD), które wykonują anonimowo i bezpłatnie testy w kierunku HIV, a także oferują poradnictwo okołotestowe. PKD są koordynowane i współfinansowane przez Krajowe Centrum ds. AIDS, a prowadzone przez organizacje pozarządowe ściśle współpracujące z podmiotami leczniczymi. Dominującą drogą zakażenia wśród klientów PKD są kontakty seksualne. Przyjmowanie narkotyków w iniekcji jako droga zakażenia z roku na rok ulega zmniejszeniu i w 2012 r. w ten sposób zakaziło się jedynie 1% badanych. Jednak biorąc pod uwagę zarówno przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji, jak i ryzykowne kontakty seksualne, to współczynnik ten w 2012 r. wynosił 10,9%. Zgony związane z używaniem narkotyków Do najbardziej dramatycznych konsekwencji używania narkotyków należą zgony z powodu przedawkowania. Głównym źródłem informacji na ten temat w Polsce jest rejestr prowadzony przez Główny Urząd Statystyczny. Przypadki zgonów zostały wyselekcjonowane według krajowej definicji, która obejmuje następujące kody klasyfikacji ICD-10: F11-12, F14-16, F19, X42, X44, X62, X64, Y12 i Y14. Analiza najnowszych danych za rok 2011 wskazuje na nieznaczny wzrost zgonów do 285 przypadków (z 261 w 2010). W 2011 r. średni wiek osoby zmarłej wskutek przedawkowania narkotyków wynosił 37 lat (Malczewski, 2013j). Spośród 285 przypadków śmiertelnych, większość (70%) stanowili mężczyźni. Większość przedawkowań na przestrzeni wszystkich lat odnotowuje się u mężczyzn. Sytuacja dotycząca zgonów różni się pomiędzy województwami. W liczbach bezwzględnych najwięcej zgonów wystąpiło w 2011 r. w województwie mazowieckim (110), śląskim (29) i lubelskim (16). Śmiertelne przypadki w województwie mazowieckim stanowią 39% wszystkich przypadków w Polsce z dominacją Warszawy. W celu porównania sytuacji pomiędzy województwami dane z województw zostały przeliczone na 100 tysięcy mieszkańców. W 2011 r. najwyższą wartość wskaźnika zgonów odnotowano w województwie mazowieckim 2,08 osoby na 100 tysięcy mieszkańców (1,96 w 2010 r.), a najniższy w województwie opolskim 0,20 (0 w 2010 r.) i lubuskim 0,20 (0,59 w 2010 r.). W czołówce województw z wysokimi wskaźnikami było w 2011 r. województwo podlaskie 0,89 (0,67 w 2010 r.). W województwach mazowieckim, świętokrzyskim oraz lubelskim corocznie od 2009 r. wzrastał wskaźnik zgonów z powodu narkotyków. Działania zaradcze wobec konsekwencji zdrowotnych Potrzeba zwiększenia dostępności do programów redukcji ryzyka kierowanych do okazjonalnych użytkowników narkotyków, programów redukcji szkód zdrowotnych kierowanych do osób uzależnionych i niezmotywowanych do zmiany zachowania, jak też programów leczenia chorób zakaźnych została wskazana między innymi w Krajowym Programie Przeciwdziałania Narkomanii na lata W Polsce programy redukcji szkód od samego początku realizowane były przede wszystkim przez organizacje pozarządowe na terenie dużych miast, na ulicach, w noclegowniach dla bezdomnych, w miejscach spotkań osób uzależnionych (meliny, dworce kolejowe, ulica, parki) oraz w miejscach sprzedaży usług seksualnych. W 2012 r., podobnie jak w 2011 r., Krajowe Biuro dofinansowało na terenie całego kraju łącznie 12 programów redukcji szkód zdrowotnych i społecznych dla osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych, niezmotywowanych do leczenia, w tym również w zakładach karnych i aresztach śledczych (jednak bez wymiany sprzętu do iniekcji, gdyż jest to zabronione), a także w szpitalu zakaźnym w oddziale przeznaczonym dla osób uzależnionych od narkotyków i żyjących z HIV/AIDS. Analizując działania z zakresu redukcji szkód i poziom ich wspierania przez jednostki samorządu terytorialnego, należy odnotować zmniejszenie się zjawiska używania narkotyków w iniekcjach,20 Streszczenie Raportu Krajowego 19 w tym używania opiatów, jak również zanik otwartych scen narkotykowych, które są obszarem działania dla programów ulicznej wymiany igieł i strzykawek. Dlatego też odnotowana niewielka liczba gmin jak i województw wspierających programy redukcji szkód może wynikać między innymi ze zmniejszania się liczby grup odbiorców dla tego typu programów. Inną formą działań mających na celu zapobieganie konsekwencjom zdrowotnym związanym z używaniem substancji psychoaktywnych są programy ograniczania ryzyka szkód zdrowotnych realizowane zazwyczaj w formie tzw. party workingu. Potrzeba tworzenia kolejnych tego typu projektów wynika przede wszystkim z obserwowanych zmian na rynku narkotykowym popularności nowych substancji psychoaktywnych, często tzw. imprezowych, przyjmowanych nieiniekcyjnie. Jednym z celów tychże projektów, realizowanych w pubach, klubach, na dyskotekach czy imprezach masowych jest zapobieganie przedawkowaniom spowodowanym narkotykami, ryzykownym zachowaniom (kontakty seksualne bez zabezpieczenia, niebezpieczne łączenie poszczególnych substancji, prowadzenie pojazdów mechanicznych pod wpływem środków zmieniających świadomość), a także przechodzeniu z używania okazjonalnego na nadużywanie czy uzależnienie. W Polsce wszyscy obywatele, także osoby uzależnione od narkotyków i jednocześnie nieubezpieczone mają możliwość wykonania bezpłatnego testu w kierunku zakażenia HIV. Placówki testujące mają w Polsce obowiązek udzielania poradnictwa przed i po wykonaniu powyższych testów. W 2012 r. NFZ finansował działania mające na celu zwiększenie dostępności do programów zapobiegania chorobom zakaźnym wśród osób używających narkotyków. Obejmowały one kontraktowanie świadczeń w specjalistycznych placówkach testowania w kierunku HIV i HCV oraz szczepienia przeciw HBV. W finansowanie programów testowania w kierunku HIV włączają się także Urzędy Marszałkowskie. W 2012 r. program leczenia ARV realizowany był w 21 szpitalach, na bazie których działają ośrodki referencyjne leczące zakażonych HIV i chorych na AIDS w Polsce. Programem objęte były również kobiety ciężarne zakażone HIV oraz noworodki urodzone przez matki zakażone HIV, zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie standardami. Leczenie antyretrowirusowe było również prowadzone w zakładach penitencjarnych jako kontynuacja leczenia pacjentów przed umieszczeniem ich w zakładzie penitencjarnym lub pacjentów wymagających włączenia do terapii w trakcie odbywania kary pozbawienia wolności. W ramach 12 programów wymiany igieł i strzykawek funkcjonujących w 2012 r., około 1500 klientów otrzymało igieł i strzykawek. Zebrano łącznie igieł i strzykawki. Korelaty społeczne i readaptacja W Polsce nie istnieje ujednolicony system zbierania danych na temat używania narkotyków przez osoby bezdomne, bezrobotne czy też przez mniejszości narodowe. Wiadomym natomiast jest, że używanie substancji psychoaktywnych, zwłaszcza opioidów, w znacznym stopniu wpływa na marginalizację społeczną ich użytkowników. Osoby te doświadczają, oprócz szkód zdrowotnych, problemów natury socjalnej i społecznej, np. bezrobocia, bezdomności, braku środków do życia oraz konfliktów z prawem, co znajduje potwierdzenie w wielu statystykach i badaniach. Wyniki badania Instytutu Psychiatrii i Neurologii z 2012 r. pt.: Koszty ponoszone przez konsumentów narkotyków. Badanie w sześciu miastach europejskich jednoznacznie wskazują, że opioidy są narkotykiem najbardziej sprzyjającym marginalizacji. Niewystarczająca wiedza na temat możliwości i sposobów skorzystania z pomocy socjalnej oraz obowiązujących przepisów prawa w tym zakresie, powoduje, że osoby uzależnione niechętnie zgłaszają się z prośbą o pomoc do placówek świadczących tego typu usługi. Powyższa sytuacja przyczynia się w jeszcze większym stopniu do pogłębiania szeroko rozumianego wykluczenia społecznego tych osób. W 2012 r. na terenie całego kraju ośrodki pomocy społecznej Pokazać jeszcze
Krajowy Program Przeciwdziałania Narkomanii 2011-2016. Cele i działania. Marta Struzik Centrum Informacji o Narkotykach i Narkomanii Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii Spotkanie z przedstawicielami Bardziej szczegółowo PRZECIWDZIAŁANIE UZALEŻNIENIOM BEHAWIORALNYM W POLSCE
PRZECIWDZIAŁANIE UZALEŻNIENIOM BEHAWIORALNYM W POLSCE realizacja Funduszu Rozwiązywania Problemów Hazardowych Wrocław, 25 listopada 2016 Regulacje Prawne - Fundusz Rozwiązywania Problemów Hazardowych Ustawa Bardziej szczegółowo Rola regionalnej polityki społecznej
Konferencja, 20-21 listopada 2014 roku, Ustroń, hotel Wilga Rola regionalnej polityki społecznej w integracji społecznej mieszkańców województwa śląskiego Artur Malczewski Problem narkomanii w województwie Bardziej szczegółowo Monitoring problemu narkotyków i narkomanii w Polsce
Monitoring problemu narkotyków i narkomanii w Polsce Marta Struzik Centrum Informacji o Narkotykach i Narkomanii Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii Spotkanie z przedstawicielami gmin z terenu Bardziej szczegółowo PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W WOJEWÓDZTWIE PODLASKIM NA LATA 2014 2018
Załącznik do Uchwały Nr XXXVIII/452/14 Sejmiku Województwa Podlaskiego z dnia 31 marca 2014 r. PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W WOJEWÓDZTWIE PODLASKIM NA LATA 2014 2018 Białystok 2014 SPIS TREŚCI Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XLVI / 242 /2014 Rady Miasta w Brzezinach z dnia 24 stycznia 2014 r.
Uchwała Nr XLVI / 242 /2014 Rady Miasta w Brzezinach z dnia 24 stycznia 2014 r. w sprawie uchwalenia Miejskiego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na rok 2014 Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy Bardziej szczegółowo MIEJSKI PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W TOMASZOWIE LUBELSKIM NA 2012 ROK
MIEJSKI PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W TOMASZOWIE LUBELSKIM NA 2012 ROK Popyt na narkotyki mierzony jest rozpowszechnieniem ich konsumpcji. Dysponujemy kilkoma źródłami informacji na ten temat, Bardziej szczegółowo Miejski Program Przeciwdziałania Narkomanii
ZAŁĄCZNIK do Uchwały Nr 256/XVII/2011 Rady Miasta Płocka z dnia 29 listopada 2011 roku w sprawie: przyjęcia Miejskiego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na terenie miasta Płocka na lata 2012-2014 Miejski Bardziej szczegółowo Uchwała nr XXI/266/2011 Rady Miejskiej w Czeladzi z dnia 24 listopada 2011r.
Uchwała nr XXI/266/2011 Rady Miejskiej w Czeladzi z dnia 24 listopada 2011r. w sprawie: uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii Miasta Czeladź na lata 2012-2016r. Na podstawie art. 18 Bardziej szczegółowo Miejski Program Przeciwdziałania Narkomanii na lata
Załącznik do uchwały nr LXXV/808/10 Rady Miasta Opola z dnia 9 listopada 2010 r. Miejski Program Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2011-2015 Wprowadzenie Przeciwdziałanie narkomanii realizuje się poprzez Bardziej szczegółowo MIEJSKI PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W PRZEWORSKU W LATACH 2006 2008
MIEJSKI PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W PRZEWORSKU W LATACH 2006 2008 Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XLII/269/06 Rady Miasta Przeworska z dnia 26 stycznia 2006r. SPIS TRESCI I. Wprowadzenie II. Diagnoza Bardziej szczegółowo Zakres prezentacji źródła danych
Artur Malczewski Centrum Informacji o Narkotykach i Narkomanii Krajowe Biuro ds. Pzeciwdziałania Narkomanii SYTUACJA W ZAKRESIE ZAGROŻEŃ UZALEŻNIENIAMI. EPIDEMIOLOGIA: POMORSKIE NA TLE POLSKI III debata Bardziej szczegółowo UCHWAŁA Nr XII/67/2015 RADY MIEJSKIEJ W RAKONIEWICACH. z dnia 19 listopada 2015 r.
UCHWAŁA Nr XII/67/2015 RADY MIEJSKIEJ W RAKONIEWICACH z dnia 19 listopada 2015 r. w sprawie: gminnego programu przeciwdziałania narkomanii na 2016 rok Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 Bardziej szczegółowo KRAJOWE BIURO DS. PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII
KRAJOWE BIURO DS. PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII Przeciwdziałanie uzależnieniom behawioralnym w Polsce w kontekście ustawy o grach hazardowych. Warszawa, 25-26 listopada 2014 r. Regulacje Prawne - Fundusz Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR IV/20/2015 RADY MIEJSKIEJ W ŻAROWIE. z dnia 23 stycznia 2015 r.
UCHWAŁA NR IV/20/2015 RADY MIEJSKIEJ W ŻAROWIE z dnia 23 stycznia 2015 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii w Gminie Żarów na 2015 rok Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 Bardziej szczegółowo Anna Radomska konferencja. 5 listopada 2014 Warszawa. Zwiększanie skuteczności działań wychowawczych i profilaktycznych
Używanie substancji psychoaktywnych przez młodzież. Rekomendowane działania podejmowane przez jednostki samorządu terytorialnego oraz szkoły i placówki systemu oświaty. Anna Radomska konferencja Zwiększanie Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XI/276/2015 RADY MIASTA GLIWICE. z dnia 19 listopada 2015 r.
UCHWAŁA NR XI/276/2015 RADY MIASTA GLIWICE z dnia 19 listopada 2015 r. w sprawie uchwalenia Miejskiego Programu Przeciwdziałania Narkomanii dla miasta Gliwice na lata 2016-2020 Na podstawie art. 18 ust Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XXXIV/262/13 Rady Gminy Santok z dnia 30.12.2013 r. w sprawie : uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2014 rok.
UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ WE FROMBORKU Z DNIA Projekt w sprawie uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2015-2018. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XV/106/15 Rady Gminy Santok z dnia 17 grudnia 2015 r. w sprawie : uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2016 rok.
Uchwała Nr XV/106/15 Rady Gminy Santok z dnia 17 grudnia 2015 r. w sprawie : uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2016 rok. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 08 marca Bardziej szczegółowo UCHWAŁA Nr XXXIII/163/2013. w sprawie przyjęcia gminnego programu przeciwdziałania narkomanii
UCHWAŁA Nr XXXIII/163/2013 w sprawie przyjęcia gminnego programu przeciwdziałania narkomanii Na podstawie art.18 ust.2 pkt.15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, Bardziej szczegółowo Janusz Sierosławski. Instytut Psychiatrii i Neurologii. MŁODZIEŻ A SUBSTANCJI PSYCHOAKTYWNE W WOJEWÓDZTWIE ZACHODNIOPOMORSKIM W 2015 r.
Janusz Sierosławski Instytut Psychiatrii i Neurologii MŁODZIEŻ A SUBSTANCJI PSYCHOAKTYWNE W WOJEWÓDZTWIE ZACHODNIOPOMORSKIM W 2015 r. EUROPEJSKI PROGRAM BADAŃ ANKIETOWYCH W SZKOŁACH NA TEMAT UŻYWANIA ALKOHOLU Bardziej szczegółowo UCHWAŁA Nr XLVI/313/14. Rady Miejskiej w Łęczycy. z dnia 30 października 2014 r.
UCHWAŁA Nr XLVI/313/14 Rady Miejskiej w Łęczycy z dnia 30 października 2014 r. w sprawie uchwalenia Miejskiego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2015 rok. Na podstawie 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia Bardziej szczegółowo Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XV/90/2015 Rady Gminy Lipusz z dn. 28 grudnia 2015 r. Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii na rok 2016
Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XV/90/2015 Rady Gminy Lipusz z dn. 28 grudnia 2015 r. Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii na rok 2016 Wstęp I. Podstawy prawne II. Diagnoza problemu III. Cel i zadania Bardziej szczegółowo Sprawozdanie roczne 2011: stan problemu narkotykowego w Europie. Piotr Jabłoński Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii
Załącznik do Uchwały Rady Gminy w Kurzętniku z dnia GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W GMINIE KURZĘTNIK NA ROK 2008 I. Wstęp. Przeciwdziałanie narkomanii jest jednym z podstawowych i najbardziej Bardziej szczegółowo G r z e g o r z Wo d o w s k i P o r a d n i a M O N A R w K r a k o w i e
Współpraca organizacji pozarządowych z instytucjami publicznymi na przykładzie Poradni MONAR w Krakowie w przeciwdziałaniu demoralizacji dzieci i młodzieży ze szczególnym uwzględnieniem osób w wieku od Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR RADY MIASTA STOŁECZNEGO WARSZAWY z dnia. w sprawie Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2016 2018
UCHWAŁA NR RADY MIASTA STOŁECZNEGO WARSZAWY z dnia w sprawie Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2016 2018 Na podstawie art. 10 ust. 3 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii Bardziej szczegółowo Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii na rok 2014
Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XXXVII/219/2013 Rady Gminy Lipusz z dn. 30 grudnia 2013 r. Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii na rok 2014 WSTĘP Narkomania jest poważnym problemem społecznym. Uzależnienie Bardziej szczegółowo SPRAWOZDANIE Z REALIZACJI KRAJOWEGO PROGRAMU PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W 2012 ROKU
... pieczęć urzędu SPRAWOZDANIE Z REALIZACJI KRAJOWEGO PROGRAMU PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W 2012 ROKU Gmina: Miasto st. Warszawa Powiat: Województwo: mazowieckie Proszę zaznaczyć typ gminy 1. gmina miejska Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XLIII/360/2009 Rady Miejskiej w Krobi z dnia 30 listopada 2009 r. w sprawie Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2010 rok
Uchwała Nr XLIII/360/2009 Rady Miejskiej w Krobi z dnia 30 listopada 2009 r. w sprawie Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2010 rok Na podstawie art. 18 ust.2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XVI/116/2015 RADY MIEJSKIEJ W ŻAROWIE. z dnia 22 grudnia 2015 r.
UCHWAŁA NR XVI/116/2015 RADY MIEJSKIEJ W ŻAROWIE z dnia 22 grudnia 2015 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii w Gminie Żarów na 2016 rok Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 Bardziej szczegółowo Gminne Biuro ds. Przeciwdzałania Narkomanii w Policach
... pieczęć urzędu SPRAWOZDANIE Z REALIZACJI KRAJOWEGO PROGRAMU PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W 2013 ROKU Gmina: POLICE Powiat: POLICKI Województwo: Zachodniopomorskie Proszę zaznaczyć typ gminy 1. gmina Bardziej szczegółowo Projekt. Rada Miasta Rybnika
Projekt z dnia 30 listopada 2015 r. Zatwierdzony przez... 2015-110863 Uchwała Nr... Rady Miasta Rybnika z dnia... 2015 r. w sprawie przyjęcia Miejskiego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XII/56/15 Rady Gminy Milejów z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2016 r.
Uchwała Nr XII/56/15 Rady Gminy Milejów z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2016 r. Na podstawie : art. 18 ust.2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W PYSKOWICACH. w sprawie: przyjęcia "Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2016-2020"
Projekt z dnia 18 listopada 2015 r. złożony przez Burmistrza Miasta Pyskowice UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W PYSKOWICACH z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie: przyjęcia "Gminnego Programu Przeciwdziałania Bardziej szczegółowo STRATEGIA ROZWOJU STOWARZYSZENIA MONAR NA LATA 2014-2020
STRATEGIA ROZWOJU STOWARZYSZENIA MONAR NA LATA 2014-2020 PREAMBUŁA Celem nadrzędnym Stowarzyszenia Monar jest prowadzenie działalności społecznie użytecznej, ochrona zdrowia społeczeństwa, świadczenie Bardziej szczegółowo MIEJSKI PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA 2013 ROK dla Miasta Tomaszów Lubelski
Załącznik do Uchwały Nr XXXI/315/2013 Rady Miasta Tomaszów Lubelski z dnia 1 lutego 2013 roku MIEJSKI PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA 2013 ROK dla Miasta Tomaszów Lubelski Podstawowym aktem prawnym Bardziej szczegółowo KUJAWSKO-POMORSKIE KURATORIUM OŚWIATY W BYDGOSZCZY
KUJAWSKO-POMORSKIE KURATORIUM OŚWIATY W BYDGOSZCZY DZIAŁANIA INTERWENCYJNE WOBEC MŁODZIEZY UŻYWAJĄCEJ SUBSTANCJI PSYCHOAKTYWNYCH PROGRAM FRED GOES NET Robert Rejniak Bydgoszcz 26.10.2009 1 Profilaktyka Bardziej szczegółowo Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii na 2016r
Załącznik do Uchwały Nr XV/132/15 Rady Miasta w Myszkowie z dnia 29 grudnia 2015r Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii na 2016r Spis treści: I Diagnoza Środowiska 1.Badania ankietowe w ramach diagnozy Bardziej szczegółowo REALIZACJA ZADAŃ W RAMACH GMINNEGO PROGRAMU PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII DLA MIASTA LUBLIN. Lublin, dnia 6 kwietnia 2016 r.
REALIZACJA ZADAŃ W RAMACH GMINNEGO PROGRAMU PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII DLA MIASTA LUBLIN Lublin, dnia 6 kwietnia 2016 r. Podstawę działań Miasta Lublin w zakresie rozwiązywania problemów narkomanii stanowi Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII
ZAŁĄCZNIK NR 2 DO UCHWAŁY NR III/13/14 RADY MIEJSKIEJ W LEŚNICY z dnia 30 grudnia 2014 roku Urząd Miejski w Leśnicy GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII 2015 rok SPIS TREŚCI: STRONA I. WPROWADZENIE Bardziej szczegółowo WOJEWÓDZKI PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII na lata 2007-2010
WOJEWÓDZKI PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII na lata 2007-2010 Opracowany na podstawie: ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii, Krajowego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2006-2010 przez Regionalne Bardziej szczegółowo Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii w Gminie Grabica na lata 2012-2015 r.
Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii w Gminie Grabica na lata 2012-2015 r. Załącznik do Uchwały Nr XI/75/2012 Rady Gminy Grabica z dnia 29 lutego 2012 r. Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii Bardziej szczegółowo Dz. U. nr 3/2000 Poz 44
Urząd Marszałkowski Województwa Kujawsko-Pomorskiego Podejmowane działania przez samorząd województwa kujawsko-pomorskiego w zakresie przeciwdziałania uzależnieniom. Elżbieta Rachowska Toruń 26 październik Bardziej szczegółowo Szacowana liczba narkomanów w 2009 r. to 2936 osób
prof. UG dr hab. Tomasz Michalski Prezentację oparto o fragment: RAPORT DOTYCZĄCY LOKALNEGO MONITOROWANIA PROBLEMU NARKOTYKÓW I NARKOMANII ORAZ EWALUACJA GMINNEGO PROGRAMU PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII ZA Bardziej szczegółowo realizacji w 2009 roku "Wojewódzkiego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2009-2012"
Załącznik do Uchwały Nr 15/105/09/III Zarządu Województwa Warmińsko Mazurskiego z dnia 2 marca 2009 roku HARMONOGRAM realizacji w 2009 roku "Wojewódzkiego Programu Przeciwdziałania na lata 2009-2012" Priorytet Bardziej szczegółowo Program Przeciwdziałania Narkomanii dla Miasta i Gminy Pelplin na 2010 rok. Wprowadzenie i diagnoza problemu
Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXIX/282/09 Rady Miejskiej w Pelplinie z dnia 15 grudnia 2009 roku Program Przeciwdziałania Narkomanii dla Miasta i Gminy Pelplin na 2010 rok Wprowadzenie i diagnoza problemu Bardziej szczegółowo MIEJSKI PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA 2014 ROK dla Miasta Tomaszów Lubelski
Załącznik do Uchwały Nr XLI/438/2013 Rady Miasta Tomaszów Lubelski z dnia 30 grudnia 2013 roku MIEJSKI PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA 2014 ROK dla Miasta Tomaszów Lubelski Miejski Program Przeciwdziałania Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII DLA MIASTA I GMINY SOLEC KUJAWSKI NA ROK 2015
Załącznik do Uchwały Nr II/18/14 Rady Miejskiej w Solcu Kujawskim z dnia 18 GRUDNIA 2014 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomani dla Miasta i Gminy Solec Kujawski na rok 2015 Bardziej szczegółowo Janusz Sierosławski UŻYWANIE SUBSTANCJI PSYCHOAKTYWNYCH PRZEZ MŁODZIEŻ W 2015 r.
Janusz Sierosławski UŻYWANIE SUBSTANCJI PSYCHOAKTYWNYCH PRZEZ MŁODZIEŻ W 215 r. EUROPEJSKI PROGRAM BADAŃ ANKIETOWYCH W SZKOŁACH NA TEMAT UŻYWANIA ALKOHOLU I NARKOTYKÓW ESPAD Badanie zostało wykonane przez Bardziej szczegółowo SPRAWOZDANIE Z REALIZACJI KRAJOWEGO PROGRAMU PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W 2006 ROKU. Powiat:
... pieczęć urzędu Sprawozdanie prosimy przesłać na adres: Grzegorz Kasprzycki Pełnomocnik Zarządu ds. Profilaktyki i Przeciwdziałania Uzależnieniom oraz HIV/AIDS Urząd Marszałkowski Województwa Kujawsko- Bardziej szczegółowo Janusz Sierosławski. Instytut Psychiatrii i Neurologii. ODZIEŻ W 2011 r.
Janusz Sierosławski Instytut Psychiatrii i Neurologii UŻYWANIE SUBSTANCJI PSYCHOAKTYWNYCH PRZEZ MŁODZIEM ODZIEŻ W 11 r. EUROPEJSKI PROGRAM BADAŃ ANKIETOWYCH W SZKOŁACH NA TEMAT UŻYWANIA ALKOHOLU I NARKOTYKÓW Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XXXIV/479/2013 RADY MIEJSKIEJ W MIECHOWIE. z dnia 27 grudnia 2013 r.
UCHWAŁA NR XXXIV/479/2013 RADY MIEJSKIEJ W MIECHOWIE z dnia 27 grudnia 2013 r. w sprawie uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii dla Gminy Miechów na rok 2014. Na podstawie art. 18 ust. Bardziej szczegółowo Osoba uzależniona od przetworów konopi w systemie lecznictwa odwykowego w Polsce
Szkolenie przygotowujące do zawodu profilaktyka uzależnień Osoba uzależniona od przetworów konopi w systemie lecznictwa odwykowego w Polsce Boguslawa Bukowska Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii Bardziej szczegółowo Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii. na terenie Gminy Węgorzewo. na 2008 rok
Załącznik nr do uchwały nr XVIII//007 Rady Miejskiej w Węgorzewie z dnia 8 grudnia 007 roku Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii na terenie Gminy Węgorzewo na 008 rok I. Wstęp II. Diagnoza problemu Bardziej szczegółowo Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2009-2011. Rozdział 1. Cele Programu
Załącznik do uchwały Nr XXVII/198/2008 Rady Gminy Krasnystaw z dnia 29 grudnia 2008r. Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2009-2011 Rozdział 1 Cele Programu 1 1. Gminny Program Przeciwdziałania Bardziej szczegółowo Program Profilaktyki i Promocji Zdrowia dla miasta Torunia na lata
Załącznik do uchwały Nr 110/15 Rady Miasta Torunia z dnia 9 lipca 2015 r. Program Profilaktyki i Promocji Zdrowia dla miasta Torunia na lata 2015-2020 WSTĘP Jednym z najistotniejszych zadań Gminy z zakresu Bardziej szczegółowo Uchwała Nr IV/36/2015 Rady Gminy Pokój z dnia 5 lutego 2015 r.
Uchwała Nr IV/36/2015 Rady Gminy Pokój z dnia 5 lutego 2015 r. w sprawie uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na rok 2015 Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990r. Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XXX/232/2016 RADY MIEJSKIEJ W ŻAROWIE. z dnia 29 grudnia 2016 r.
UCHWAŁA NR XXX/232/2016 RADY MIEJSKIEJ W ŻAROWIE z dnia 29 grudnia 2016 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii w Gminie Żarów na 2017 rok Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII DLA MIASTA I GMINY SOLEC KUJAWSKI NA ROK 2016
GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII DLA MIASTA I GMINY SOLEC KUJAWSKI NA ROK 2016 Spis treści: I. WSTĘP..str.2 II. POSTANOWIENIA OGÓLNE. str.3 III. DIAGNOZA PROBLEMÓW NARKOMANII. str.4 1. Dane Policji Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA LATA 2013 2016
Załącznik nr 1 do Uchwały nr 571/2013 Rady Miejskiej w Radomiu z dnia 1.07.2013 roku GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA LATA 2013 2016 Wprowadzenie Przeciwdziałanie i zwalczanie narkomanii jest Bardziej szczegółowo Załącznik do Uchwały nr Rady Miejskiej Leszna z dnia 2012r. MIEJSKI PROGRAM PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH NA ROK 2013
Załącznik do Uchwały nr Rady Miejskiej Leszna z dnia 2012r. MIEJSKI PROGRAM PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH NA ROK 2013 1 Miejski Program Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych Bardziej szczegółowo UCHWAŁA nr XXVIII/.../2012 Rady Gminy Godkowo z dnia 19 grudnia 2012 roku
UCHWAŁA nr XXVIII/.../2012 Rady Gminy Godkowo z dnia 19 grudnia 2012 roku w sprawie uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2013 rok Na podstawie art. 10 ust. 1,3,4 ustawy z dnia 29 Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XXIX/277/13r. RADY MIEJSKIEJ W JASIENIU z dnia 28.11.2013r. w sprawie uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na rok 2014
Projekt z dnia 8 października 2014 r. Zatwierdzony przez... (2014/248050) Uchwała Nr... Rady Miasta Rybnika z dnia... 2014 r. w sprawie przyjęcia Miejskiego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Bardziej szczegółowo RAPORT Z WYKONANIA W 2014 ROKU PROGRAMU PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM NA LATA 2011 2016
Załącznik do uchwały nr 355/ 21/ V/2015 Zarządu Województwa Śląskiego z dnia 12 marca 2015 r. RAPORT Z WYKONANIA W 2014 ROKU PROGRAMU PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W WOJEWÓDZTWIE ŚLĄSKIM NA LATA 2011 2016 Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR 264/XXVIII/2016 RADY MIEJSKIEJ W ŚREMIE. z dnia 24 listopada 2016 r.
UCHWAŁA NR 264/XXVIII/2016 RADY MIEJSKIEJ W ŚREMIE z dnia 24 listopada 2016 r. w sprawie Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2017 rok Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca Bardziej szczegółowo ROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW z dnia...2011 r. w sprawie Krajowego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2011 2016
Projekt 25.01.2011. ROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW z dnia...2011 r. w sprawie Krajowego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2011 2016 Na podstawie art. 7 ust. 5 ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o Bardziej szczegółowo Organizacje pozarządowe w profilaktyce uzależnień
Rekomendacje dla Gminnych Programów Przeciwdziałania Narkomanii Organizacje pozarządowe w profilaktyce uzależnień Bogusława Bukowska, Artur Malczewski, Anna Misiurek Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Bardziej szczegółowo Ustawa z dnia 29 stycznia 2004 roku prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010r., Nr 113 poz.759 z późn. zm.);
Załącznik do uchwały Nr XII/56/2011 Rady Gminy Bojszowy z dnia 28.11.2011r. GMINNY PROGRAM PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH NA 2012 ROK Podstawę prawną opracowania programu stanowi: Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR II/10/2014 RADY GMINY KWILCZ z dnia 5 grudnia 2014 r. w sprawie: przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2015 rok.
UCHWAŁA NR II/10/2014 RADY GMINY KWILCZ z dnia 5 grudnia 2014 r. w sprawie: przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2015 rok. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XXXVII/234/2014 Rady Gminy Niebylec z dnia 30 stycznia 2014 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Niebylec na rok 2014.
Uchwała Nr XXXVII/234/2014 Rady Gminy Niebylec z dnia 30 stycznia 2014 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Niebylec na rok 2014. Narkomanii w Gminie Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XXVII/177/2014 RADY GMINY W BROKU. z dnia 31 marca 2014 r. w sprawie uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii Gminy Brok.
UCHWAŁA NR XXVII/177/2014 RADY GMINY W BROKU z dnia 31 marca 2014 r. w sprawie uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii Gminy Brok. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 4 ustawy z dnia 8 marca Bardziej szczegółowo WZÓR. druga litera nazwiska
Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 17 października 2013 r. (poz. 1332) WZÓR Indywidualny kwestionariusz sprawozdawczy osoby zgłaszającej się do leczenia z powodu używania środków odurzających Bardziej szczegółowo Raport z wykonania w 2009 roku Wojewódzkiego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata
Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej w Rzeszowie Raport z wykonania w 2009 roku Wojewódzkiego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2008-2011 Rzeszów, luty 2010 r. WPROWADZENIE Ustawa z dnia 29 Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XV/ 78 /2016 Rady Gminy Wijewo z dnia 07 stycznia 2016 r.
Uchwała Nr XV/ 78 /2016 Rady Gminy Wijewo z dnia 07 stycznia 2016 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomani na terenie Gminy Wijewo na lata 2016-2020 rok. Na podstawie art. 18 Bardziej szczegółowo załącznik do uchwały Nr XXIII/160/2012 Rady Gminy Wisznice z dnia 28 grudnia 2012r.
załącznik do uchwały Nr XXIII/160/2012 Rady Gminy Wisznice z dnia 28 grudnia 2012r. Program Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych Przeciwdziałania Przemocy w Rodzinie i Przeciwdziałania Narkomanii Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR 67/XVIII/2015 RADY GMINY OPATÓW. z dnia 30 grudnia 2015 r. w sprawie uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2016 rok
UCHWAŁA NR 67/XVIII/2015 RADY GMINY OPATÓW z dnia 30 grudnia 2015 r. w sprawie uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2016 rok Na podstawie art. 18, ust.2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca Bardziej szczegółowo Używanie legalnych i nielegalnych substancji psychoaktywnych wśród młodzieży
Używanie legalnych i nielegalnych substancji psychoaktywnych wśród młodzieży Artur Malczewski Centrum Informacji o Narkotykach i Narkomanii Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii Konferencja PAP, Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XXIII/121/12 RADY MIEJSKIEJ W ŻARACH. z dnia 28 grudnia 2012 r.
UCHWAŁA NR XXIII/121/12 RADY MIEJSKIEJ W ŻARACH z dnia 28 grudnia 2012 r. w sprawie Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii w Żarach na lata 2013-2018 Na podstawie art.10 ust.3 ustawy z dnia 29 lipca Bardziej szczegółowo Wojewódzkie programy w obszarze profilaktyki i rozwiązywania problemów alkoholowych oraz przeciwdziałania narkomanii
Wojewódzkie programy w obszarze profilaktyki i rozwiązywania problemów alkoholowych oraz przeciwdziałania narkomanii Departament Zdrowia i Polityki Społecznej Urząd Marszałkowski Województwa Małopolskiego Bardziej szczegółowo Projekt z dnia 25 czerwca 2015 r. z dnia... 2015 r.
Projekt z dnia 25 czerwca 2015 r. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA EDUKACJI NARODOWEJ 1) z dnia... 2015 r. w sprawie zakresu i form prowadzenia w szkołach i placówkach systemu oświaty działalności wychowawczej, Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR... RADY MIASTA GORZOWA WLKP. z dnia... 2013 r. w sprawie uchwalenia Miejskiego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na rok 2014
Projekt do konsultacji UCHWAŁA NR... RADY MIASTA GORZOWA WLKP. z dnia... 2013 r. w sprawie uchwalenia Miejskiego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na rok 2014 Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy Bardziej szczegółowo Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii na 2014 rok
Załącznik do uchwały RG Nr.. dnia Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii na 2014 rok WSTĘP Narkomania jest zjawiskiem ogólnoświatowym. Powstaje na podłożu przeobrażeń zachodzących we współczesnym cywilizowanym Bardziej szczegółowo Standardy Państwowej Agencji Rozwiązywania Problemów Alkoholowych
Załącznik nr 2 do ogłoszenia konkursu dla podmiotów leczniczych na wybór realizatorów świadczeń opieki zdrowotnej w ramach Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych oraz Przeciwdziałania Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII GMINY ŁUBNIANY NA 2015 ROK
Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XXXII./195/09 Rady Gminy Sieroszewice z dnia 18 grudnia 2009 roku GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA ROK 2010 SIEROSZEWICE 2009 1 SPIS TREŚCI 1. Podstawy prawne Bardziej szczegółowo Załącznik do Uchwały nr Rady Miejskiej Leszna z dnia 2014r. MIEJSKI PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA LATA 2015-2018
Załącznik do Uchwały nr Rady Miejskiej Leszna z dnia 2014r. MIEJSKI PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA LATA 2015-2018 A. Wprowadzenie Narkotyki są problemem wielowymiarowym, ograniczającym rozwój gospodarczy, Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA ROK 2014
Załącznik do uchwały Nr.. Rady Miejskiej w Strzelcach Opolskich z dnia 2013r. GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA ROK 2014 I. Wstęp Problem używania nielegalnych substancji psychoaktywnych i Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA 2013 ROK
ZAŁĄCZNIK NR 2 DO UCHWAŁY NR XXVIII/142/12 RADY MIEJSKIEJ W LEŚNICY Z dnia 28 grudnia 2012 roku GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA 2013 ROK URZĄD MIEJSKI W LEŚNICY I. WPROWADZENIE 2012 Ustawa Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR LVII/255/10 RADY GMINY KAMPINOS z dnia 8 listopada 2010 r.
UCHWAŁA NR LVII/255/10 RADY GMINY KAMPINOS z dnia 8 listopada 2010 r. w sprawie: zatwierdzenia Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych na 2011 r. Na podstawie art. 4 1 ust. Bardziej szczegółowo Tworzenie lokalnych strategii promocji zdrowia i profilaktyki dobra praktyka. Sławomir P. Pietrzak
Tworzenie lokalnych strategii promocji zdrowia i profilaktyki dobra praktyka. Sławomir P. Pietrzak Promocja zdrowia Promocja zdrowia proces umożliwiający jednostkom i grupom społecznym zwiększenie kontroli Bardziej szczegółowo w sprawie Programu Przeciwdziałania Narkomanii dla Gminy i Miasta Żuromin na 2015 rok.
UCHWAŁA NR 19/V/15 RADY MIEJSKIEJ W ŻUROMINIE z dnia 27 stycznia 2015 r. w sprawie Programu Przeciwdziałania Narkomanii dla Gminy i Miasta Żuromin na 2015 rok. Na podstawie art. 10 ust. 1, 2 i 3 ustawy Bardziej szczegółowo Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii Gminy Jordanów Śląski
Załącznik nr. 3 do Uchwały Nr IV/12/2007 Rady Gminy Jordanów Śląski z dnia 5 lutego 2007 r. Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii Gminy Jordanów Śląski 1 Wstęp Diagnoza problemów narkotykowych na Bardziej szczegółowo UCHWAŁA Nr XLI/351/06 Rady Miejskiej Gminy Lwówek Śląski z dnia 24 lutego 2006 r.
UCHWAŁA Nr XLI/351/06 Rady Miejskiej Gminy Lwówek Śląski z dnia 24 lutego 2006 r. w sprawie Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii w gminie Lwówek Śląski w latach 2006 2010 Na podstawie art.18 ust.2 Bardziej szczegółowo Sprawozdanie z realizacji Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii dla Miasta Giżycka w 2013 r.
Sprawozdanie z realizacji Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii dla Miasta Giżycka w 2013 r. Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii dla Miasta Giżycka został przyjęty Uchwałą nr XXXVI/97/09 Bardziej szczegółowo w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii dla Gminy Dąbrowa na 2010 rok