Source: http://www.rodzina-na-plus.pl/dla-doroslych/przepisy-prawne-a-diagnostyka-zakazen-hiv/
Timestamp: 2019-01-20 14:22:28
Legal References Found: Art. 192
 Art. 16
 art. 74

Art. 118
 Art.116
 art. 116

Document Content:
Przepisy prawne a diagnostyka zakażeń HIV - Rodzina na Plus
Przepisy prawne a diagnostyka zakażeń HIV »
Lekarz może przeprowadzić diagnostykę w zakresie zakażeń HIV, działając w ramach przepisów prawa:
1. na wyraźne żądanie pacjenta/pacjentki i za jego/jej zgodą zastosowanie diagnostyki ma zmierzać do rozpoznania choroby,
2. podczas kompleksowych badań stanu zdrowia,
3. gdy jest sie krwiodawcą,
4. obowiązkowo gdy jest podejrzenie choroby zakaźnej,
5. zgodnie z kodeksem karnym w ramach obowiązkowych badań - dotyczy osób skazanych i oskarżonych.
Działania niezgodne z prawem powodują naruszenie praw pacjenta/pacjentki, nie zezwalają na decydowanie przez pacjenta/pacjentkę o swoim losie a często działają na jego/jej szkodę. Prawa każdego człowieka przebywającego na terenie RP w kierunku diagnostyki i leczenia HIV normują między innymi:
• Konstytucja RP (art. 41 Konstytucji RP), - gwarantuje każdemu człowiekowi nietykalność osobistą i wolność osobistą podejmowania decyzji o swoim losie i prywatności.
• Art. 192 § 1 k.k. - „kto wykonuje zabieg leczniczy bez zgody pacjenta podlega grzywnie, karze ograniczenia wolności albo pozbawienia wolności”.
• Art. 16 Kodeksu Etyki Lekarskiej - „postępowanie diagnostyczne, lecznicze i zapobiegawcze wymaga zgody pacjenta”.
Wszystkie omówione wyżej artykuły prawa stanowią, iż jednie za zgodą pacjenta/pacjentki może być przeprowadzona diagnostyka w kierunku zdiagnozowania zakażenia HIV. Nie można zatem uznać, iż wizyta u lekarza jest zgodą na leczenie i wyrażoną przez lekarza diagnostykę. Również zgoda na przyjęcie do szpitala nie jest zgodą na przeprowadzenie późniejszych zabiegów. Również pobranie krwi i przeprowadzenie badania na obecność przeciwciał anty HIV musi być przeprowadzone za zgodą pacjenta/pacjentki. Wszystkie zabiegi, nie tylko terapeutyczne ale również diagnostyczne mogą być wykonane jedynie za zgodą pacjenta/pacjentki. Zgoda pacjenta/pacjentki musi być świadoma i nie może być uzyskana pod przymusem. Lekarz, który nie uzyskawszy zgody pacjenta/pacjentki przeprowadza zabieg, naraża sie na odpowiedzialność prawną.
Lekarz musi uzyskać zgodę na przeprowadzenie testów wykrywających zakażeniem wirusem HIV. Badanie przeprowadza anonimowo. Na żądanie pacjenta/pacjentki może być również przeprowadzone badanie na potrzeby diagnostyczne . Lekarz ma obowiązek powiadomić pacjenta/pacjentkę o wyniku przeprowadzanego badania, a informacje o wyniku są objęte tajemnicą lekarską. Wyjątek stanowi tu sytuacja gdy lekarz przeprowadza czynności diagnostyczne zmierzające do rozpoznania choroby.
Istnieją okoliczności, które z prawnego punktu pozwalają na pobranie krwi pacjenta/pacjentki na badania diagnostyczne bez jego/jej zgody. Ma tu zastosowanie ustawa o zmianie ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych ludzi oraz ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej Dz.U.2012.892. Są to między innymi badania obowiązkowe przeprowadzane w przypadku zwalczania choroby zakaźnej.
Badanie obowiązkowe, zgodnie z prawem, przeprowadza się u osoby, którą się podejrzewa o chorobę zakaźna i u której występują objawy które wskazują na mechaniczne lub bezpośrednie zakażenie.
Z kodeksu wykroczeń wynika pośredni przymus stosowania się do wymogów aktów prawnych. Odmowa udzielenia wyjaśnień dotyczących choroby (zakaźnej), niepoddania się szczepieniu ochronne¬mu lub obowiązkowemu badaniu w rozumieniu prawa jest wykroczeniem (art. 115 § 1 k.w.).
Systematyczne badania i poddanie się badaniom w przypadku krwiodawców jest obowiązkowe. Nie jest dopuszczalne przymusowe pobranie krwi od pacjenta/pacjentki z powołaniem się na stan wyższej konieczności.
Mogą również wystąpić badania nie mające podstaw w przepisach prawnych, bez zezwolenia lub poprzez uzyskanie wadliwej zgody pacjenta/pacjentki. Pacjent/Pacjentka najczęściej nie jest o tym informowany/informowana, lub też informacja jest niepewna nie może się temu przeciwstawić, ponieważ krew została już pobrana.
Jednym z wyjątków jest proces karny, gdzie zgodnie z art. 74 § 2 pkt 2 i 3 k.p.k. oskarżony/oskarżona "…jest obowiązany/obowiązana poddać się badaniom psychologicznym i psychiatrycznym oraz badaniom połączonym z dokonaniem zabiegów na jego/jej ciele, z wyjątkiem chirurgicznych, pod warunkiem że dokonywane są przez uprawnionego do tego pracownika służby zdrowia z zachowaniem wskazań wiedzy lekarskiej i nie zagrażają zdrowiu oskarżonego/oskarżonej, jeżeli przeprowadzenie tych badań jest nieodzowne; w szczególności oskarżony/oskarżona jest obowiązany/obowiązana przy zachowaniu tych warunków poddać się pobraniu krwi, włosów lub wydzielin organizmu, z zastrzeżeniem pkt 3, "pobraniu przez funkcjonariusza/funkcjonariuszkę Policji wymazu ze śluzówki policzków, jeżeli jest to nieodzowne i nie zachodzi obawa, że zagrażałoby to zdrowiu oskarżonego/oskarżonej lub innych osób".
Zabiegi te mogą być przeprowadzone bez zgody i braku woli oskarżonego/oskarżonej. Jednakże zabiegi te nie mogą zagrażać zdrowiu oskarżonego/oskarżonej i muszą być przeprowadzone przez pracownika służby zdrowia . Oskarżony/Oskarżona może zostać poddany/poddana w/w badaniom pod przymusem bez zgody i wbrew jego/jej woli.
Art. 118 § 2 k.k.w. stanowi, iż "W wypadku gdy życiu skazanego grozi poważne niebezpieczeństwo, stwierdzone co najmniej przez dwóch lekarzy, można dokonać koniecznego zabiegu lekarskiego, nie wyłączając chirurgicznego, nawet mimo sprzeciwu skazanego. w sytuacji, gdy występuje zagrożenie życia". Art.116 k.k.w. stanowi, iż skazany ma obowiązek " poddania się - niezależnie od obowiązków określonych w przepisach o zwalczaniu chorób zakaźnych, wenerycznych i gruźlicy, alkoholizmu i narkomanii - przewidzianym przepisami badaniom, leczeniu, zabiegom lekarskim, sanitarnym oraz rehabilitacji…". W innych przypadkach niż określonych w art. 116 k.k.w. lekarz musi uzyskać zgodę, jak w przy¬padku osób niepozbawionych wolności.
W postępowaniu cywilnym pobranie krwi i przeprowadzenie badań może nastąpić jedynie za zgodą osoby która poddaje się badaniu np. gdy konieczne jest ustalenie ojcostwa. Badanie krwi w kierunku ustalenia ojcostwa, nie może być podstawą do badania w kierunku wykrycia zakażenia HIV. Jeżeli badaniu ma się poddać osoba, która nie ukończyła 13 lat lub jest ubezwłasnowolniona to badanie może być przeprowadzone jedynie za zgodą przedstawiciela ustawowego.