Source: http://docplayer.pl/65636166-Nr-wniosku-sz-irp-2017.html
Timestamp: 2018-10-17 08:25:04
Legal References Found: art. 107
 art. 107
 art. 2
 art. 8
 art. 2
 art. 107
 art. 107
 art. 107
 art. 37

Document Content:
Nr wniosku SZ-IRP / PDF
Download "Nr wniosku SZ-IRP /2017"
1 Nr wniosku SZ-IRP /2017 WNIOSEK do Powiatowego Urzędu Pracy w Gliwicach o sfinansowanie, ze środków rezerwy Krajowego Funduszu Szkoleniowego, kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców Podstawa prawna: 1) Ustawa o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy z dnia 20 kwietnia 2004 r. (t.j. Dz.U. z 2017r. poz. 1065, ze. zm.), 2) Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 14 maja 2014 r. w sprawie przyznania środków z Krajowego Funduszu Szkoleniowego (Dz.U. z 2014r., poz.639 z późn. zm.). 3) Rozporządzenie Komisji (UE) Nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis (Dz. UE L 352 z , str. 1). I. DANE DOTYCZĄCE PRACODAWCY Nazwa Pracodawcy Nr telefonu NIP REGON mail Główne PKD Forma opodatkowania Stawka podatkowa % Siedziba Pracodawcy Miejsce prowadzenia działalności 1 Adres do korespondencji Nr rachunku (na potrzeby KFS) Nazwa banku Imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentowania pracodawcy przy zawieraniu ewentualnej umowy wynikającej z niniejszego wniosku (imię i nazwisko oraz stanowisko służbowe) Imię i nazwisko wyznaczonej osoby do bieżących kontaktów z PUP Nr telefonu mail 1 Należy wpisać miejsce prowadzenia działalności, które wynika z danych adresowych zawartych w CEIDG lub KRS lub innych właściwych dokumentów 1
2 Liczba zatrudnionych pracowników (wg stanu na dzień złożenia wniosku) Kategoria przedsiębiorstwa (odpowiednie zakreślić) zgodnie z załącznikiem nr I do rozporządzenia Komisji (UE) nr 651/2014 z dnia 17 czerwca 2014r. uznające niektóre rodzaje pomocy za zgodne z rynkiem wewnętrznym w zastosowaniu art. 107 i 108 Traktatu. mikro przedsiębiorstwo - to przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 10 pracowników oraz jego roczny obrót nie przekracza 2 milionów euro lub bilans (zestawienie aktywów i pasywów firmy) nie przekracza 2 milionów euro. małe przedsiębiorstwo - to przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 pracowników oraz jego roczny obrót nie przekracza 10 milionów euro lub bilans nie przekracza 10 milionów euro. średnie przedsiębiorstwo - to przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 250 pracowników oraz jego roczny obrót nie przekracza 50 milionów euro lub bilans nie przekracza 43 milionów euro. pozostałe - nie mieszczące się w kategoriach wymienionych powyżej II. KOSZT PLANOWANYCH DZIAŁAŃ KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO 2 Całkowita wartość planowanych wydatków (w zł) Kwota wnioskowana z KFS (w zł) Kwota wkładu własnego (w zł) UWAGA! Środki Krajowego Funduszu Szkoleniowego na sfinansowanie kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawcy przyznawane są w wysokości 80% poniesionych kosztów, nie więcej niż 300% przeciętnego wynagrodzenia w danym roku na jednego uczestnika, a w przypadku mikroprzedsiębiorstwa w wysokości 100%, nie więcej niż 300% przeciętnego wynagrodzenia w danym roku na jednego uczestnika. III. LICZBA OSÓB OBJĘTYCH DZIAŁANIAMI KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO 3 Liczba pracodawców Ogółem w tym kobiety Liczba pracowników Ogółem w tym kobiety Łączna liczba osób objętych kształceniem ustawicznym 2 Dofinansowanie ze środków KFS nie obejmuje finansowania podatku VAT, zatem przy ustalaniu wysokości dofinansowania kształcenia ustawicznego ze środków KFS należy posługiwać się kwotami netto, a w przypadku usług zwolnionych z podatku VAT na podstawie odrębnych przepisów - kwotami brutto. 3 Dofinansowaniem ze środków KFS mogą być objęci pracownicy w rozumieniu art. 2 Kodeksu Pracy tj.: osoby zatrudnione na podstawie umowy o pracę, powołania, wyboru, mianowania lub spółdzielczej umowy o pracę. Wsparciem nie mogą być objęte osoby współpracujące w rozumieniu art. 8 ust.11 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz.U. z 2016r. poz. 963 z późn. zm.). UWAGA: W przypadku spółki z o.o. pracodawcą jest spółka, a członkowie organów zarządzających, aby skorzystać z dofinansowania KFS musza spełniać wymogi definicji pracownika.
3 IV. SZCZEGÓŁOWE INFORMACJE DOTYCZĄCE REALIZACJI KSZTAŁCENIA USTAWICZNEGO UWAGA! Należy sporządzić odrębnie dla każdego pracownika/pracodawcy objętego kształceniem (w przypadku większej ilości osób tabelę należy skopiować i wkleić poniżej) L.P Rodzaje wsparć - nazwa kursu/kierunek studiów podyplomowych/egzamin/ubezpieczenie NNW/badania lekarskie Nazwisko i imię Stanowisko PESEL WIEK Wykształcenie 1 Planowany koszt Planowany termin realizacji 2 Planowany termin płatności Priorytet wydatkowania środków KFS, ustalonych przez Ministra 3 Radę Rynku Pracy 4 1 Uzasadnienie potrzeby kształcenia ustawicznego pracownika /pracodawcy, przy uwzględnieniu obecnych lub przyszłych potrzeb pracodawcy Należy wskazać w szczególności: 1. Jakie minimalne kwalifikacje, uprawnienia nabędzie uczestnik w ramach kształcenia ustawicznego i jaki wpływ udzielone wsparcie będzie miało na funkcjonowanie firmy; Wykazać zgodność kompetencji nabywanych przez uczestnika kształcenia ustawicznego z potrzebami lokalnego lub regionalnego rynku pracy 3. Informacja o planach dotyczących dalszego zatrudnienia osoby objętej kształceniem ustawicznym (proszę podkreślić i skomentować odpowiedź TAK lub podkreślić NIE) TAK jakie..... NIE 1 Należy wpisać odpowiednio: gimnazjalne i poniżej; zasadnicze zawodowe; średnie ogólnokształcące; policealne i średnie zawodowe; wyższe 2 Kształcenie ustawiczne musi rozpocząć się w 2017 roku 3 Należy wpisać odpowiednio: 1,2 lub 3 w zależności od priorytetu wydatkowania środków KFS ustalonych przez Ministra 4 Należy wpisać odpowiednio: a, b, c lub d w zależności od priorytetu wydatkowania środków rezerwy KFS ustalonych przez Radę Rynku Pracy 3
4 L.P Rodzaje wsparć - nazwa kursu/kierunek studiów podyplomowych/egzamin/ubezpieczenie NNW/badania lekarskie Nazwisko i imię Stanowisko PESEL WIEK Wykształcenie 1 Planowany koszt Planowany termin realizacji 2 Planowany termin płatności Priorytet wydatkowania środków KFS, ustalonych przez Ministra 3 Radę Rynku Pracy 4 1 Uzasadnienie potrzeby kształcenia ustawicznego pracownika /pracodawcy, przy uwzględnieniu obecnych lub przyszłych potrzeb pracodawcy Należy wskazać w szczególności: 4. Jakie minimalne kwalifikacje, uprawnienia nabędzie uczestnik w ramach kształcenia ustawicznego i jaki wpływ udzielone wsparcie będzie miało na funkcjonowanie firmy; Wykazać zgodność kompetencji nabywanych przez uczestnika kształcenia ustawicznego z potrzebami lokalnego lub regionalnego rynku pracy 6. Informacja o planach dotyczących dalszego zatrudnienia osoby objętej kształceniem ustawicznym (proszę podkreślić i skomentować odpowiedź TAK lub podkreślić NIE) TAK jakie..... NIE 1 Należy wpisać odpowiednio: gimnazjalne i poniżej; zasadnicze zawodowe; średnie ogólnokształcące; policealne i średnie zawodowe; wyższe 2 Kształcenie ustawiczne musi rozpocząć się w 2017 roku 3 Należy wpisać odpowiednio: 1,2 lub 3 w zależności od priorytetu wydatkowania środków KFS ustalonych przez Ministra 4 Należy wpisać odpowiednio: a, b, c lub d w zależności od priorytetu wydatkowania środków rezerwy KFS ustalonych przez Radę Rynku Pracy 4
5 V. OŚWIADCZENIA PRACODAWCY Oświadczam, że: 1. Dane zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą. 2. Spełniam definicję art. 2 ust. 1 pkt 25, wymienionej na wstępie Ustawy, tj. zatrudniam co najmniej jednego pracownika na podstawie stosunku pracy/ stosunku służbowego/ umowy o pracę nakładczą. 3. Pracownicy objęci działaniami w ramach kształcenia ustawicznego w ramach niniejszego wniosku, są pracownikami zgodnie z przepisami Kodeksu Pracy oraz pozostaną w zatrudnieniu przez okres trwania kształcenia ustawicznego. 4. Nie ubiegam się o środki na kształcenie pracowników objętych niniejszym wnioskiem w innym powiatowym urzędzie pracy. 5. Środki przeznaczone na kształcenie ustawiczne pracowników/pracodawcy objętych niniejszym wnioskiem nie przekroczą 300% przeciętnego wynagrodzenia na jednego uczestnika, w części dotyczącej dofinansowania z KFS. 6. Nie toczy się przeciwko mnie postępowanie upadłościowe i nie został zgłoszony wniosek o likwidację 7. Nie zalegam w opłatami z tytułu zobowiązań wobec US i ZUS oraz ze składkami na Fundusz Pracy. 8. Nie zalegam z wypłacaniem w terminie wynagrodzeń pracownikom. 9. Warunki innych umów zawieranych z urzędami pracy zostały dotrzymane. 10. Zapoznałem się i akceptuję zapisy Zasad przyznawania środków rezerwy KFS przez PUP Gliwice w roku 2017 i nie wnoszę do nich żadnych zastrzeżeń. 11. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z Ustawą z dn r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz. U. z 2016r. poz. 922.) w przypadku realizacji niniejszego wniosku. VI. ZAŁĄCZNIKI 1. Oświadczenie pracodawcy o wielkości otrzymanej pomocy de minimis lub nie otrzymaniu pomocy de minimis - załącznik nr 1 2. Formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc de minims zgodnie z Rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 29 marca 2010 r. w sprawie zakresu informacji przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc de minimis (Dz. U. z 2010 r. nr 53, poz. 311, z późn. zm.) - (do pobrania ze strony internetowej PUP Gliwice) nie dotyczy pracodawców z sektora publicznego, którzy nie podlegają przepisom o pomocy publicznej 3. Program szkolenia i/lub studiów podyplomowych i/lub egzaminu załącznik nr 2 4. Wzór dokumentu potwierdzającego kompetencje nabyte przez uczestników, wystawiony przez realizatora usługi kształcenia ustawicznego. 5. Kopia dokumentu (potwierdzona za zgodność z oryginałem), potwierdzającego prawną formę prowadzonej działalności Wnioskodawcy w przypadku braku wpisu do Krajowego Rejestru Sądowego (KRS) lub CEIDG. Np. może to być umowa spółki cywilnej wraz z ewentualnymi wprowadzonymi do niej zmianami lub statut w przypadku stowarzyszenia, fundacji czy spółdzielni lub inne dokumenty (właściwe np. dla jednostek budżetowych, szkół, przedszkoli). 6. W przypadku, gdy pracodawcę lub przedsiębiorcę reprezentuje pełnomocnik, do wniosku musi być załączone pełnomocnictwo określające jego zakres i podpisane przez osoby uprawnione do reprezentacji pracodawcy lub przedsiębiorcy. Pełnomocnictwo należy przedłożyć w oryginale, w postaci notarialnie potwierdzonej kopii lub kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez osobę lub osoby udzielające pełnomocnictwa ( tj. osobę lub osoby uprawnione do reprezentacji pracodawcy lub przedsiębiorcy). Podpis lub podpisy osób uprawnionych do występowania w obrocie prawnym w imieniu pracodawcy muszą być czytelne lub opatrzone pieczątkami imiennymi. Wniosek pozostanie bez rozpatrzenia w przypadku niedołączenia ww. załączników. Data.. podpis i pieczątka wnioskodawcy 5
6 Oświadczenie Załącznik nr 1 o wielkości otrzymanej pomocy de minimis lub nieotrzymaniu pomocy de minimis oraz o otrzymaniu lub nieotrzymaniu pomocy publicznej innej niż de minimis Jestem pracodawcą: * I. Z sektora publicznego, którego nie dotyczą przepisy o pomocy publicznej II. Prowadzącym działalność gospodarczą bez względu na formę organizacyjno prawną oraz sposób finansowania, który podlega przepisom o pomocy publicznej W wariancie II: 1. Przyjmuję do wiadomości, że dofinansowanie szkoleń dla pracowników i pracodawców ze środków KFS jest udzielane zgodnie z warunkami dopuszczalności pomocy de minimis określonych w: a) Rozporządzeniu Komisji (UE) Nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis (Dz. Urz. UE L 352 z r.) b) Rozporządzeniu Komisji (UE) Nr 1408/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis w sektorze rolnym (Dz. Urz. UE L 352 z r.) c) Rozporządzeniu Komisji (UE) Nr 717/2014 z dnia 27 czerwca 2014 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis w sektorze rybołówstwa i akwakultury (Dz. Urz. UE L 190 z 28 czerwca 2014 r.). 2. W związku z art. 37 ust. 1 ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (tekst jednolity: Dz.U. z 2016 r., poz z późn. zm.) oświadczam, że: W okresie bieżącego roku oraz dwóch poprzedzających go lat nie otrzymaliśmy pomocy publicznej de minimis. W okresie bieżącego roku oraz dwóch poprzedzających go lat otrzymaliśmy pomoc publiczną de minimis w łącznej wysokości..... zł (słownie. ), co stanowi równowartość w euro... słownie ( ). Data Podpis i pieczątka Wnioskodawcy * niepotrzebne skreślić właściwe zaznaczyć
7 Załącznik nr 2 I. PROGRAM SZKOLENIA/ STUDIÓW PODYPLOMOWYCH/EGZAMINU Wypełnić jako odrębny dokument dla każdej formy wsparcia 1. Nazwa szkolenia/studiów podyplomowych/egzaminu Zakres tematyczny szkolenia/ studiów podyplomowych/egzaminu wraz z ilością godzin Nazwa tematu/modułu Liczba godzin zajęć Razem 3. Miejsce prowadzenia zajęć 4. Przewidywany harmonogram zajęć : dni i godziny zajęć 5. Łączna liczba uczestników szkolenia planowana przez organizatora kształcenia w ww. terminie i miejscu Kalkulacja kosztów ( koszt nie może zawierać wyżywienia, zakwaterowania i dojazdu uczestnika) Cena kształcenia 1 uczestnika wynosi: i obejmuje następujące składowe: Wynagrodzenie wykładowców Materiały dydaktyczne Inne (wymienić).... zł. zł. zł.. zł 7
8 II. Dane dotyczące realizatora usługi wskazanej w pkt I 1. Nazwa instytucji szkoleniowej wybranej do realizacji formy kształcenia ustawicznego 2. Adres i dane kontaktowe instytucji szkoleniowej realizującej kształcenie ustawiczne 3. Posiadane przez realizatora kształcenia ustawicznego certyfikatu jakości usług kształcenia ustawicznego (proszę wymienić i dołączyć kserokopie dokumentów).. 4. Posiadane przez realizatora usług kształcenia ustawicznego dokumentu, na podstawie którego prowadzi on pozaszkolne formy kształcenia ustawicznego (zaznaczyć odpowiednie) CEIDG Rejestr Instytucji Szkoleniowych Baza Usług Rozwojowych Inne wymienić jakie.. Realizator nie posiada odpowiedniego dokumentu 5. Informacja o porównywalnych ofertach usług kształcenia ustawicznego oferowanych na rynku (3 oferty, o ile są dostępne). Oferty muszą być porównywalne pod względem ilości godzin, programu, formy i trybu szkolenia. L.p. 1 Nazwa instytucji szkolącej Cena szkolenia l. godz. szkolenia l. os. na szkoleniu objętym ofertą 2 3 W przypadku braku ofert na rynku należy opisać tą sytuację Uzasadnienie wyboru realizatora usługi. Podpis Wnioskodawcy 8