Source: http://docplayer.pl/2883175-Stan-sanitarny-powiatu-rawskiego-za-2010-rok.html
Timestamp: 2016-12-09 21:20:02
Legal References Found: art.4
 art.4
 Art. 1
 art.4
 Art. 1
 Art. 2
 art.4

Document Content:
⭐STAN SANITARNY POWIATU RAWSKIEGO za 2010 rok
STAN SANITARNY POWIATU RAWSKIEGO za 2010 rok
Download "STAN SANITARNY POWIATU RAWSKIEGO za 2010 rok"
1 STAN SANITARNY POWIATU RAWSKIEGO za 21 rok2 I. OCENA SYTUACJI EPIDEMIOLOGICZNEJ POWIATU RAWSKIEGO ZA 21r. Odnosząc się do sytuacji epidemiologicznej powiatu rawskiego w 21 roku, w porównaniu z 29r., stwierdzić należy, iż zauważalna jest tendencja spadkowa dla większości rejestrowanych jednostek chorobowych. Większą zapadalność odnotowano jedynie w zakresie takich chorób jak: ospa wietrzna i borelioza, a także odnotowano nowe, wcześniej nie rejestrowane na terenie powiatu jednostki chorobowe takie jak: nieokreślone zakażenia jelitowe, WZW typu A i zatrucie jadem kiełbasianym. Dokładne dane epidemiologiczne dotyczące występowania chorób zakaźnych na terenie powiatu rawskiego przedstawiono poniżej. 1. Choroby szerzące się drogą pokarmową. I. Salmonellozy. W 21 roku zarejestrowano jedynie 9 przypadków zachorowań na Salmonellozę, w tym: - 7 przypadków zachorowań wywołanych pał. Salmonella Enteriditis - 1 przypadek zachorowania wywołany pał. Salmonella Mbandaka - 1 przypadek zachorowania wywołany pał. Salmonella Spp. Ze względu na wiek chorych sytuacja kształtowała się następująco: w wieku -4 lat zachorowało 5 osób, oraz w wieku powyżej 2 r.ż. 4 osoby. W związku z wyżej wymienionymi zachorowaniami objęto nadzorem epidemiologicznym 3 osób z kontaktu domowego z chorymi, u żadnej z tych osób nie wyhodowano czynnika chorobotwórczego. W tym roku nie odnotowano zbiorowych zatruć pokarmowych. Porównując sytuację tę do roku poprzedniego należy zaznaczyć, iż nastąpił znaczny spadek zatruć pokarmowych wywołanych przez pałeczki z rodzaju Salmonella. W roku 29 w powiecie rawskim współczynnik zapadalności na tę chorobę wynosił 117,8 (58 przypadków), natomiast w roku 21 jedynie 18,36 (9 przypadków). 23 Zachorowania na salmonellozy r r. 9 7 Salmonellozy ogółem Wywołane pał. Salmonella enteriditis Wywołane pał. Wywołane pał. Salmenlla Mbandaka Salmonella Spp. II. Zatrucie jadem kiełbasianym (Clostridium perfringens). Zarejestrowano jedno zgłoszenie zachorowania na botulizm, czyli zatrucie jadem kiełbasianym, które dotyczyło 59-letniego mężczyzny, mieszkańca wsi. Z przeprowadzonego dochodzenia epidemiologicznego wynika, iż pacjent zatruł się wyrobem mięsnym produkcji własnej. Był to przypadek zachorowania nie notowany w powiecie rawskim od lat. III. Inne bakteryjne zakażenia jelitowe. Odnotowano 5 przypadków zachorowań na inne bakteryjne zakażenia jelitowe, współczynnik zapadalności wynosi 1,2. Trzy przypadki wywołane były przez E. coli biegunko-twórczą i dotyczyły dzieci w przedziale wiekowym do lat 4. W pozostałych dwóch przypadkach nie określono czynnika chorobotwórczego, dotyczyły one osób w wieku 7 i 22 lat. Istotny jest fakt, iż w roku poprzednim, czyli 29, nie odnotowano tego typu jednostek chorobowych na terenie powiatu rawskiego. IV. WZW typu A W roku 21 odnotowano jeden przypadek zachorowania na WZW typu A, czego nie notowano od lat. Zachorowanie to dotyczyło obywatela Armenii, przebywającego na terenie powiatu rawskiego. 34 2. Zachorowania i zakażenia szerzące się drogą krwi naruszenia ciągłości tkanek. I. Wirusowe zapalenie wątroby typu B 1 zachorowanie, dotyczyło mężczyzny lat 71 mieszkającego w mieście (w 29 r. zarejestrowano 4 przypadki) II. Wirusowe zapalenie wątroby typu C 3 przypadki, chorowali mężczyźni w wieku: 51, 43 i 18 lat, wszyscy mieszkający w mieście) wsp. zap. 6,12 (w 29 r. 4 przypadki, wsp. zap. 8,12) Ponadto odnotowano 2 przypadki WZW nieokreślone (osoby w wieku 1 i 68 lat mieszkający na wsi), natomiast w roku ubiegłym nie rejestrowano takich zachorowań. Zarejestrowano również czterech nosicieli HCV i czterech nosicieli HBs. Osoby zakażone oraz osoby z najbliższego kontaktu zostały skierowane do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Zachorowania na WZW WZW A WZW B WZW C 3. Zachorowania na choroby odzwierzęce. I. Borelioza. Odnotowano wzrost zachorowań na boreliozę, w 21 r. zarejestrowano 7 przypadków (wsp. zap. 14,28), natomiast w 29r. zarejestrowano 3 przypadki (wsp. zap. 6,9). Zachorowania te dotyczyły osób w przedziale wiekowym od 32 do 63 lat i było to 3 mężczyzn z miasta i 4 kobiety mieszkające na wsi. II. Styczność i narażenie na wściekliznę. W ciągu analizowanego okresu zarejestrowano 73 (wsp. zap.148,98) pokąsania ludzi przez zwierzęta oraz 3 przypadki pokąsania (wsp. zap. 6,12), gdzie osoby zostały poddane szczepieniom. W przypadkach tych decyzję o podjęciu szczepień podjęto po pokąsaniu przez zwierzęta, u których nie można było wykluczyć wścieklizny w 45 badaniach przyżyciowych (zwierzęta zbiegły, bądź ich właściciel był nieznany). Porównując tę sytuację z rokiem ubiegłym, gdzie liczba pokąsań wynosiła 94 (wsp. zap. 19,9) oraz liczba osób poddanych szczepieniom przeciwko wściekliźnie wynosiła 1 (wsp. zap. 2,3), odnotowano spadek przypadków pokąsań. 4. Zachorowania i podejrzenia zachorowań na grypę. W omawianym okresie odnotowano duży spadek zachorowań na grypę i zachorowań grypopodobnych, zarejestrowano 623 przypadki, natomiast w 29 r przypadki. Zachorowań na grypę wywołaną nowym szczepem wirusa A/H1N1 w analizowanym okresie nie odnotowano, natomiast w 29 r. zarejestrowano 7 przypadków. Zachorowania i podejrzenia zachorowań na grypę 2 21 r r r. 21 r. Grypa sezonowa Grypa wywołana wirusem A/H1N1 5. Gruźlica. Odnotowano 18 zachorowań na gruźlicę (wsp. zap. 36,7), jest to ilość porównywalna z rokiem ubiegłym 15 przypadków (wsp. zap. 3,46). Wśród powyższych 18 zgłoszeń 3 dotyczyły zachorowań w środowisku szkolnym uczniów. W związku z powyższym przeprowadzono akcję profilaktyczną wśród młodzieży szkolnej podczas, której przebadano 237 osób, z czego wydano 38 skierowań na prześwietlenie klatki piersiowej oraz jedno skierowanie do szpitala. 56 Badaniom profilaktycznym poddani zostali również nauczyciele i pracownicy internatu, Urzędu Gminy oraz osoby z najbliższego kontaktu. Zachorowania na gruźlicę Łączna liczba zachorowań Gruźlica BK Gruźlica BK- 21r. 29r. 6. Choroby wieku dziecięcego. Wzrost zachorowań odnotowano w zakresie następujących chorób: - Ospa wietrzna w roku przypadki (wsp. zap. 475,51) a w roku przypadków (wsp. zap. 428,6). - Krztusiec odnotowano jeden przypadek, w roku ubiegłym nie zarejestrowano żadnego przypadku tej choroby. - Świnka zarejestrowano 3 przypadki choroby (wsp. zap. 6,12), natomiast w roku ubiegłym 2 przypadki (wsp. zap. 4,6) Natomiast spadek zachorowań odnotowano w zakresie chorób takich jak: - Różyczka odnotowano 1 zachorowanie (wsp. zap. 2,4), natomiast w 29 r. 7 zachorowań (wsp. zap. 14,2) - Płonica w 21 r. 8 zachorowań (wsp. zap. 16,32), a w 29 r. 21 zachorowań (wsp. zap. 42,65) 67 Zachorowania na choroby wieku dziecięcego r. 29 r Ospa wietrzna Krztusiec Świnka Różyczka Płonica W 21 roku nie odnotowano zachorowań na takie choroby zakaźne jak: odra, ostre porażenie wiotkie do lat 15, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie mózgu. Do tak korzystnej sytuacji epidemiologicznej tychże chorób przyczyniły się przede wszystkim szczepienia ochronne, prowadzone zgodnie z kalendarzem szczepień, których wykonawstwo jest na bardzo wysokim poziomie. Analiza wykonawstwa szczepień ochronnych Stan zaszczepienia dzieci i młodzieży na terenie powiatu rawskiego w 21r. można uznać za dobry. W porównaniu z rokiem 29 przedstawia się on następująco: - Pierwszą dawkę szczepionki BCG otrzymało 99,8% urodzonych dzieci, nie zaszczepiono 1 dziecka z powodu przeciwwskazań lekarskich, natomiast w 29 r. zaszczepiono 1% dzieci. - Odsetek dzieci zaszczepionych w 1 roku życia, drugą i trzecią dawką WZW-B wynosi 91,9% a w 29 roku wynosił 88,5%. - Wykonawstwo szczepień DTP i poliomyelitis w 1 roku życia wynosi 61,7% i jest porównywalne z rokiem 29, w którym wynosiło 61,7%.Dla dzieci w 2 roku życia 99,8% natomiast w 3 roku życia 1%. 78 - Szczepionkę przeciwko Haemophilus Influenzae typu b otrzymało 61,7% dzieci w pierwszym roku życia, natomiast w 29r. 61,7%. W drugim roku życia szczepionkę otrzymało 99,8% dzieci, a w trzecim roku życia 1%. Powyższe dane ilustruje Wykres 1. Wykres 1 Stan zaszczepienia przeciwko BCG, WZW typu B, Błonica, Tężec, Krztusiec, Poliomyelitis oraz Heamophilus influenzae typu B 21r. 29r. 12% 1% 99,8% 1% 91,9% 88,5% 8% 61,7% 61,7% 61,7% 61,7% 61,7%61,7% 6% 4% 2% % B C G ZW W p ty B B t a, ic n ło ec si u t rz,k c e ęż m lio Po is lit ye H m ae s lu hi p o in e za n e flu p ty b Szczepionką zawierającą acelularny komponent krztuśca i poliomyelitis zostało zaszczepionych 92,6% dzieci, stan ten jest wyższy w porównaniu z rokiem 29 (84,1%). Dane te obrazuje Wykres 2. 89 Wykres 2 Błonica, tężec, krztusiec, poliomyelitis - szczepienia przypominające 6 - latków 21r. 29r. 94% 92% 9% 88% 86% 84% 82% 8% 78% 92,6% 92,6% 84,1% 92,6% 84,1% Błonica Krztusiec 84,1% Poliomyelitis Kolejnym elementem programu szczepień są szczepienia przypominające Td w 14 i 19 roku życia, których wykonawstwo ilustruje Wykres 3. Stan zaszczepienia Td w 14 roku życia, w bieżącym roku sprawozdawczym, wynosi 97,7% i jest on wyższy niż w 29, w którym wynosił 94,8%. Natomiast stan ten w 19 roku życia wynosi 93,9% i również jest wyższy niż w 29r., w którym wynosił 86,1%. Wykres 3 Szczepienia Td przypominające w 14 i 19 roku życia 1% 21r. 29r. 97,7% 94,8% 95% 9% 93,9% 86,1% 85% 8% 14 latki 19 latki 910 Uodpornienie dzieci w zakresie odry, świnki i różyczki w roku 21 jest wyższe niż w roku poprzednim, co obrazuje Wykres 4. Przedstawia się ono następująco: - Szczepionkę przeciwko odrze, śwince i różyczce w drugim roku życia otrzymało 9,9% dzieci, natomiast w 29 r. szczepionkę tą otrzymało 9,2% dzieci. Uodpornienie dzieci w trzecim roku życia wynosiło 1%. - Tą samą szczepionką w bieżącym roku sprawozdawczym zostało zaszczepionych 98,6% dziesięciolatków, nieco więcej niż w ubiegłym roku tj. 97,1%. - Uodpornienie dziewczynek w wieku roku życia przeciwko różyczce wynosiło 99,9%, natomiast w 29r. 99,%. Wykres 4 Odra, świnka, różyczka 12% 1% 9,9% 9,2% 1% 99,9% 99,% 98,6% 97,1% 21r. 29r. 8% 6% 4% 2% % 2 - latki 3 - latki 1 - latki Różyczka dziewczynek od 11 do 15 roku życia Szczepienia zalecane Szczepienia zalecane w 21r stosowano przeciwko: - kleszczowemu zapaleniu mózgu - 19 osób (w 29 r osób) - zakażeniom Neisseria meningitidis - 9 osób( w 29 r. 26 osób) - zakażeniom wirusa brodawczaka ludzkiego 1 osoba (w 29r. - 7 osób) - WZW A 3 osoby ( w 29r- 6 osób) - grypie 1467 osób ( w 29r 1941 osób,) - zakażeniom Streptoccocus pneumoniae 12 osób ( w 29r. 167 osób) - biegunce rotawirusowej 124 osoby (w 29r. 139 osób) 111 Powyższe dane ilustruje Wykres 5. Wykres 5 Szczepienia zalecane 21r r Kleczszowe zapalenie mózgu Zakażenia Zakażenia WZW typu A Neisseria wirusem meningitidis brodawczaka ludzkiego Grypa Zakażenia Biegunka Streptococcus rotawirusowa pneumoniae Wykonawstwo szczepień ochronnych w minionym roku, na terenie powiatu rawskiego należy ocenić jako dobre i porównywalne z rokiem 29. Szczepienia ochronne dzieci i młodzieży wykonane zostały zgodnie z obowiązującym programem szczepień ochronnych na 21r. Najczęstszymi przyczynami niewykonania szczepień w obowiązującym terminie były: - opóźnione cykle szczepień z powodu choroby dziecka, - przeciwwskazania do szczepień, - uchylanie się od szczepień. 1112 II. OCENA STANU SANITARNEGO ZAKŁADÓW SŁUŻBY ZDROWIA Opieka zdrowotna w powiecie rawskim, świadczona jest przez: - SPZOZ w Rawie Mazowieckiej, który jest pod nadzorem sanitarnym Wojewódzkiej Stacji Sanitarno - Epidemiologicznej w Łodzi. - Niepubliczne Zakłady Opieki Zdrowotnej 17 - Gabinety prywatne o charakterze zabiegowym 29 - Gabinety prywatne niezabiegowe 32 Wszystkie nadzorowane obiekty zostały skontrolowane zgodnie z przyjętymi, na 21 rok, planami pracy. Kontrolą objęto również punkty szczepień. Oddział Nadzoru Epidemiologicznego wydał w 21 roku 7 opinii sanitarnych dotyczących spełnienia warunków higieniczno - sanitarnych w obiektach przeznaczonych na świadczenie usług zdrowotnych, w formie postanowień. Na nadzorowanym terenie funkcjonują również prywatne gabinety lekarskie o charakterze niezabiegowym ( na koniec okresu sprawozdawczego 32). Nie są one kontrolowane w ramach nadzoru bieżącego, będą natomiast objęte kontrolą sanitarną w sytuacjach zagrożenia epidemicznego. Decyzji administracyjnych na placówki służby zdrowia nie wydawano, nie nakładano mandatów karnych. Charakterystyka stanu technicznego, funkcjonalnego i wyposażenia. Większość zakładów lecznictwa ambulatoryjnego, na koniec 21 roku, wykazuje dobry stan sanitarno techniczny, w tym jako najlepsze uznano NZOZ-y: VERBENA, BAMED, MED-DENT w Rawie Mazowieckiej, SALUS i ESKULAP w Białej Rawskiej oraz Kalmed w Kaleniu. Zakłady nie spełniające wymogów sanitarno-technicznych obowiązującego rozporządzenia to: NZOZ VITA-MED Przychodnie lekarskie w Regnowie, Dańkowie i Sierzchowach, NZOZ w Cielądzu, REMEDIUM, GADENT, Laboratorium ALAB. 1213 Nieprawidłowości stwierdzone w tych zakładach głównie dotyczą: braku sanitariatów dostosowanych dla osób niepełnosprawnych, w poradniach dla dzieci brak bezpośredniego połączenia gabinetu badań lekarskich z gabinetem przygotowawczo-zabiegowym, w gabinetach badań ginekologicznych i urologicznych brak bezpośredniego połączenia z kabiną higieny osobistej, zbyt małej powierzchni gabinetów, braku pomieszczeń porządkowych doposażonych w zlew i armaturę. Powyższe nieprawidłowości uwzględnione są w złożonych przez właścicieli placówek Programach dostosowania, w których zawarty jest zakres prac modernizacyjnych oraz terminy wykonania poszczególnych prac. Jako dobry, ocenia się stan techniczno-sanitarny gabinetów prywatnych. Wszystkie nadzorowane obiekty posiadają stałe zaopatrzenie w bieżącą ciepłą i zimną wodę, przy czym NZOZ Vita-Med. w Dańkowie, korzysta z własnego ujęcia wody (wodociąg lokalny ), pozostałe zasilane są wodą z wodociągów publicznych. Woda spełnia wymagania sanitarne. Podgrzewanie wody odbywa się centralnie lub poprzez termy elektryczne. Utrzymanie bieżącej czystości i porządku pomieszczeń W zakładach lecznictwa ambulatoryjnego, stwierdzono właściwe utrzymanie porządku i czystości zarówno w poszczególnych pomieszczeniach medycznych jak i zaplecza sanitarnego. Dezynfekcja We wszystkich podległych placówkach służby zdrowia stosowane są środki dezynfekcyjne zgodnie z ustawą o wyrobach medycznych i produktach biobójczych. Zakłady lecznictwa ambulatoryjnego, najczęściej stosują: do dezynfekcji narzędzi:,8% Para-Med., 2% Polsept +aktywator, 2% Stabimed, 2% Lisoformin 3, do dezynfekcji powierzchni małych ( stoły, blaty ): Aerodesin 2 stężony, Incidur - Spray, Meliseptol rapid i Meliseptol chusteczki. 1314 do dezynfekcji powierzchni dużych:,1 % Presept,Cif, Oxy-Gel, Melsept SF,HazTabs,18-18 ppn, ppn do dezynfekcji rąk: Manusan, AHD 2, Manisoft, do dezynfekcji sanitariatów: Domestos, Haz-Tabs Preparaty i ich stężenia dobierane są właściwie do dezynfekowanych obszarów, są to preparaty o szerokim spektrum działania na mikroorganizmy. Nie stwierdzono braków w zaopatrzeniu w te preparaty. Placówki posiadają karty charakterystyki stosowanych środków dezynfekcyjnych. Osoby przeprowadzające dezynfekcję ściśle przestrzegają obowiązujących procedur, które w formie pisemnej znajdują się w każdej placówce. Stosuje się zasadę rotacji środków dezynfekcyjnych, zwracając uwagę na skuteczność ich działania oraz bezpieczeństwo pacjentów i personelu medycznego. Procedury i instrukcje aktualizowane są na bieżąco. W trakcie bieżących kontroli sanitarnych, nie stwierdzono nieprawidłowości w zakresie prowadzenia zabiegów dezynfekcyjnych. Sterylizacja Przygotowanie narzędzi i materiałów do sterylizacji odbywa się w pomieszczeniach, w których udzielane są świadczenia zdrowotne. Jest ono trzyetapowe: 1. dezynfekcja odbywa się w przeznaczonych do tego celu wanienkach, o pojemności dostosowanej do ilości dezynfekowanego sprzętu, doposażonych w pokrywę i sito, oznaczonych datą i podpisem osoby przygotowującej, 2. mycie odbywa się w wydzielonych zlewach dwukomorowych, 3. pakowanie stosuje się do tego celu torebki lub mankiety foliowo-papierowe, odpowiednio oznakowane. Sterylizacja narzędzi wielorazowego użycia i materiałów opatrunkowych w placówkach służby zdrowia odbywa się w autoklawach (para wodna pod zwiększonym ciśnieniem). Ogółem w zakładach lecznictwa otwartego funkcjonuje 27 aparatów na ciepłe, wilgotne powietrze. Sterylizacja odbywa się w gabinetach we własnych autoklawach, w jednym przypadku podpisana jest umowa na świadczenie usług sterylizacyjnych w innej jednostce. 1415 Wyjałowione materiały, znakowane są datami sterylizacji i wykorzystywane zgodnie z terminami ważności. Przechowywanie materiałów jałowych jest właściwe. Procesy skuteczności sterylizacji autoklawów sprawdzane były przez użytkowników za pomocą testów fizycznych (wydruk z autoklawu), chemicznych ( paski TST, taśmy samoprzylepne ze wskaźnikiem ), testy biologiczne 1x w miesiącu (sporal A). Rejestry badań skuteczności aparatury prowadzone są przez wszystkie zakłady na bieżąco. Gromadzenie, transport, usuwanie i unieszkodliwianie odpadów stałych Odpady medyczne segregowane są w miejscu ich powstawania i gromadzone w specjalnych twardo-ściennych opakowaniach (przeznaczonych dla igieł i narzędzi ostrych) jednorazowego użycia oraz w pojemnikach wyłożonych workami foliowymi koloru czerwonego. Odpady te magazynowane są w urządzeniach chłodniczych. Wszystkie placówki służby zdrowia posiadają stosowne umowy na odbiór odpadów niebezpiecznych oraz prowadzą ewidencje przekazanych do spalarni odpadów ( faktury do wglądu ). Do utylizacji poprzez spalenie, odpady medyczne odbierane są co 7-14 dni przez firmy EMKA Sp. z o.o. z Żyrardowa, TPO Sp. z o.o. Łódź ul. Mińska. Odpady stałe w obiektach służby zdrowia, gromadzone są w wiadrach pedałowych, wyłożonych czarnymi workami foliowymi, a następnie wynoszone do metalowych kontenerów ustawionych na utwardzonym podłożu. Odpady komunalne wywożone są systematycznie przez firmę posiadającą zezwolenie na wysypisko śmieci w Pukininie lub Rokszycach. Stan porządkowy terenów wokół kontenerów i śmietników właściwy. Porządek, czystość, estetyka otoczenia placówek służby zdrowia Stwierdzono właściwą dbałość o estetykę otoczenia. Prace porządkowe, mające na celu utrzymanie obiektów służby zdrowia w należytym stanie sanitarno porządkowym, prowadzone są na bieżąco. 1516 Zgłaszanie chorób zakaźnych NZOZ y prowadzą rejestry zgłaszanych chorób zakaźnych. Stwierdzono dalszą poprawę w zakresie terminowości zgłaszania o podejrzeniach lub zachorowaniach, jak również w procesie wdrażania definicji chorób zgodnie z wymogami UE. Nieprawidłowości są nadal zauważalne w sposobie wypełniania formularzy zgłoszenia zachorowania ( podejrzenia zachorowania) na chorobę zakaźną np.: nieczytelny zapis, brak części informacji dotyczących chorego. Ocena działalności zespołu do spraw zakażeń szpitalnych W Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Rawie Maz. powołany jest Komitet i Zespół ds. zakażeń szpitalnych, do zadań którego należy stałe nadzorowanie sytuacji epidemiologicznej w szpitalu, opracowywanie i przestrzeganie procedur zapewniających ochronę przed zakażeniami zakładowymi oraz sprawozdawczość z tej działalności. Na podstawie przedstawionej dokumentacji stwierdzono, że odbyło się 9 spotkań Komitetu i 28 spotkań Zespołu ds. Zakażeń Zakładowych. Spotkania te dotyczyły głównie omawiania istotnych problemów związanych z bieżącym funkcjonowaniem szpitala, analizowano sytuację epidemiologiczną szpitala, ekspozycję zawodową na zakażenia, drobnoustroje alarmowe, karty rejestracji drobnoustrojów w poszczególnych oddziałach szpitala. Pielęgniarka epidemiologiczna przeprowadziła 3 szkolenia dla personel średniego. Prowadzony jest rejestr posiewów bakteriologicznych i wirusologicznych prób pobranych od pacjentów przebywających na oddziałach szpitalnych, łącznie założono 77 indywidualnych kart rejestracji drobnoustroju. Podsumowanie 1. Sytuację epidemiologiczną chorób zakaźnych w powiecie rawskim w 21 r. należy uznać za dobrą. Nie obserwowano epidemicznego występowania chorób zakaźnych oraz zauważalny jest spadek zachorowań na większość z tych chorób, szczególnie zatruć pokarmowych. 1617 2. Dobra sytuacja epidemiologiczna powiatu jest niewątpliwie spowodowana systematycznym i właściwie prowadzonym nadzorem epidemiologicznym nad zakładami służby zdrowia, a także wysokim wykonawstwem szczepień ochronnych. 1718 III. STAN SANITARNY OBIEKTÓW ŻYWNOŚCI, ŻYWIENIA ORAZ MATERIAŁÓW I WYROBÓW PRZEZNACZONYCH DO KONTAKTU Z ŻYWNOŚCIĄ. Głównym celem działania Oddziału Nadzoru Higieny Żywności Żywienia i Przedmiotów Użytku było zapewnienie odpowiedniego poziomu bezpieczeństwa zdrowotnego żywności produkowanej i wprowadzanej do obrotu na terenie powiatu rawskiego. W 21 roku Oddział Nadzoru Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku nadzorowała następujące zakłady produkcji i obrotu żywnością, materiałami i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością oraz kosmetykami: 1. wytwórnie lodów automaty do lodów piekarnie ciastkarnie przetwórnie owocowo warzywne zakłady garmażeryjne zakłady przemysłu zbożowo-młynarskiego wytwórnie wyrobów cukierniczych inne wytwórnie żywności sklepy magazyny hurtowe obiekty ruchome i tymczasowe środki transportu inne obiekty obrotu żywnością zakłady żywienia zbiorowego otwarte zakłady żywienia zbiorowego zamknięte wytwórnie materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością miejsca obrotu materiałami i wyrobami przeznaczonymi do kontaktu z żywnością19 Na terenie powiatu rawskiego nadzorem objęto 491 zakładów żywności, żywienia, materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością, oraz kosmetyków. Kontrole przeprowadzano zgodnie z przyjętym na rok 21 harmonogramem kontroli. Wykonywano także kontrole poza harmonogramem. Kontrole nieplanowane przeprowadzane były : na wniosek strony, w związku z dopuszczeniem do użytkowania nowego zakładu, jako akcyjne (np. w zakresie produktów niebezpiecznych zgłoszonych w systemie RASFF i RAPEX, ), sprawdzające wykonanie obowiązków nałożonych w decyzjach, w związku z pobieraniem próbek do badań, w związku z interwencjami Skontrolowano 38 zakładów (co stanowiło 77% wszystkich zakładów będących pod nadzorem) zatwierdzono 19, przeprowadzono ogółem 614 kontroli sanitarnych, w tym 68 kontroli interwencyjnych. Na podstawie arkusza oceny stanu sanitarnego oceniono 233 zakładów jako zgodne z wymaganiami. Ogółem wydano: 233 decyzje administracyjne, w tym: 69 decyzji terminowych, 14 decyzji zmieniających, 2 decyzje wstrzymujące, 2 decyzje zawężające zakres prowadzenia działalności działalność, 3 decyzje dotyczące wycofania środków, 1 decyzja w zakresie odmowy zatwierdzenia zakładu, 126 zatwierdzających, 13 wykreślających, 3 uchylające oraz 312 decyzji finansowych. Na uchylających się od wykonania decyzji wystawiono: 13 upomnień, 1 tytuł wykonawczy, 2 postanowienia o nałożeniu grzywny w celu przymuszenia. 1920 Nałożono ogółem 69 mandatów karnych na sumę 12.4, zł, do Sądu Grodzkiego nie skierowano żadnego wniosku, do Prokuratury nie skierowano zawiadomień. Średnia wysokość mandatu karnego wynosiła 18 zł. Skierowano 1 wniosek do PWIS w Łodzi o nałożenie kary pieniężnej. Dokonano 93 ocen środków spożywczych i kosmetyków, wydano 13 zaświadczenia o wpisie do rejestru zakładów będących pod nadzorem Inspekcji Sanitarnej ( w tym 11 do ARiMR), przeprowadzono 51 kontroli z zapobiegawczym nadzorem sanitarnym, pobrano do badań 11 prób środków spożywczych i kosmetyków (spisano 49 protokoły poboru prób do badań), wystawiono 84 wezwań celem złożenia wyjaśnień w zakresie prowadzonej działalności, wystawiono 315 zawiadomień o wszczęciu postępowania. 221 1.wytwórnie lodów 2.automaty do lodów 3. piekarnie 4. ciastkarnie 5. przetwórnie owocowo warzywne 6. zakłady garmażeryjne 7. zakłady przemysłu zbożowo-młynarskiego 8. wytwórnie wyrobów cukierniczych 9. inne wytwórnie żywności 1.sklepy 11.magazyny hurtowe 12.obiekty ruchome i tymczasowe 13.środki transportu 14.inne obiekty obrotu żywnością 15.zakłady żywienia zbiorowego otwarte 16. zakłady żywienia zbiorowego zamknięte 17.wytwórnie materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością 18.miejsca obrotu materiałami i wyrobami Rysunek 1. Zakłady żywnościowo-żywieniowe oraz materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością nadzorowane przez PPIS w Rawie Mazowieckiej w roku22 W roku 21 przeprowadzono badania laboratoryjne krajowych środków spożywczych produkowanych w nadzorowanych zakładach oraz znajdujących się w obrocie w obiektach zlokalizowanych na terenie powiatu: ogółem zbadano 96 próby, z czego zdyskwalifikowano 13 próbek, tj. 13,5. % pod względem parametrów mikrobiologicznych zbadano 65 próbek, zdyskwalifikowano tj. % pod względem parametrów chemicznych zbadano 46 próbek, zdyskwalifikowano próbek tj. % Oceniono 67 prób środków spożywczych krajowych pod względem znakowania. Aktualnym przepisom dotyczącym znakowania środków spożywczych nie odpowiadało 11 próbek tj. 14,6 % W 21r. zbadano ogółem 3 próbki środków spożywczych z importu, z czego zdyskwalifikowano prób (pod względem parametrów mikrobiologicznych zbadano 1 próbkę ( majeranek) próba niekwestionowana, pod względem parametrów chemicznych zbadano 2 próby ( śliwka suszona, rodzynki ) - próby niezdyskwalifikowane. Oprócz działalności kontrolno represyjnej prowadzono także działalność edukacyjną wśród podmiotów działających w branży spożywczej, związaną z udzielaniem informacji przedsiębiorcom o ich podstawowych obowiązkach wynikających z prawa żywnościowego krajowego i unijnego. Zgodnie z przepisami obowiązującymi w tym obszarze w całej Unii Europejskiej to przedsiębiorcy są zobowiązani do zapewnienia bezpieczeństwa produkowanej i wprowadzanej do obrotu żywności, poprzez wdrożenie i stosowanie zasad dobrej praktyki higienicznej (GHP), dobrej praktyki produkcyjnej (GMP) oraz systemu jakości HACCP. W porównaniu z rokiem ubiegłym znacznie wzrósł odsetek obiektów, które wprowadziły system jakości HACCP, co przedstawia poniższy diagram. 2223 r. 21r zakłady produkcyjne, 2- obiekty żywienia zbiorowego otwartego, 3- obiekty żywienia zbiorowego zamkniętego, 4-obiekty małej gastronomii, 5 - obiekty obrotu żywnością. Rysunek 2 Realizacja zasad HACCP w obiektach produkcji i obrotu żywnością na terenie powiatu rawskiego za rok 29 i 21. Stan sanitarny nadzorowanych obiektów oceniany był zgodnie z procedurami urzędowej kontroli żywności oraz materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością w ramach wdrożonego systemu jakości w działalności kontrolnej Państwowej Inspekcji Sanitarnej województwa łódzkiego. 1. Zakłady produkcji żywności. W 21 r. nadzorem objętych było 48 zakładów produkcyjnych : 1 wytwórnia lodów, 2 automaty do lodów, 7 piekarni, 6 ciastkarni, 8 przetwórni owocowo warzywnych, 1 zakład garmażeryjny, 4 młyny, 2 zakłady wyrobów cukierniczych, 17 innych wytwórni żywności. Łącznie przeprowadzono 56 kontroli i rekontroli, wydano 12 decyzji administracyjnych. Za stwierdzone usterki sanitarne nałożono 7 mandatów karnych na łączną kwotę 14 zł. Do badań laboratoryjnych pobrano łącznie 2 prób żywności. Próby nie były kwestionowane. 2324 Podczas kontroli zwracano uwagę na prawidłowość procesów technologicznych, jakość surowców, substancji dodatkowych i wyrobów gotowych, ich prawidłowe przechowywanie (temperatura, wilgotność), prawidłowość zabiegów mycia i dezynfekcji jaj, urządzeń i sprzętu produkcyjnego, sposobu przyjęcia surowców i substancji dodatkowych, wymaganą dokumentację na środki spożywcze pochodzenia zwierzęcego, znakowanie i transport wyrobów gotowych, wdrażanie i przestrzeganie zasad GHP/GMP, procedury zabezpieczenia i wycofania z obrotu partii żywności nie odpowiadającej wymaganiom jakości zdrowotnej, a także funkcjonowanie systemu traceability (pochodzenie surowców i wyrobów gotowych). Dokonywano weryfikacji temperatury w urządzeniach chłodniczych przy użyciu wzorcowanych termometrów. W zakładach oceniono również zaawansowanie we wdrażaniu zasad systemu HACCP. Podczas kontroli sanitarnych przeprowadzonych w w/w zakładach szczególną uwagę zwracano na prawidłowość stosowania substancji dodatkowych. Sprawdzano sposób znakowania opakowań substancji dodatkowych, daty minimalnej trwałości, dane identyfikujące producentów, zawartość GMO, zgodność sposobu stosowania danej substancji dodatkowej z przepisem podanym na etykiecie. Nieprawidłowości w tym zakresie nie stwierdzono. Producenci mają udokumentowane pochodzenie wszystkich surowców a stosowanym substancjom dodatkowym towarzyszą stosowne świadectwa jakości zdrowotnej, wyniki badań laboratoryjnych itp. Wydane decyzje administracyjne dotyczyły: - doprowadzenia do właściwego stanu sanitarno technicznego pomieszczeń zakładu; - doprowadzenia do właściwego stanu sanitarno technicznego sprzętu wykorzystywanego do produkcji ; - zapewnienia prawidłowego oznakowania wyrobu gotowego; - zabezpieczenia pomieszczeń zakładów przed dostępem szkodników - wydzielenia i właściwego wyposażenia stanowiska do mycia owoców sezonowych. Najczęściej stwierdzane nieprawidłowości to: - brak czystości bieżącej w pomieszczeniach zakładu; - brudne maszyny, urządzenia i sprzęt produkcyjny; - brak segregacji w urządzeniach chłodniczych na wyroby gotowe i surowce; - brudne umywalki i sanitariaty, brak środków dezynfekcyjnych oraz 2425 możliwości higienicznego suszenia rąk ; - zanieczyszczone półki i regały w magazynie surowca; - brak segregacji odzieży ochronnej o osobistej w szafkach ; - padłe owady na parapecie. 2. Zakłady obrotu żywnością. Jest to najliczniejsza grupa zakładów, najbardziej zróżnicowana pod względem wyposażenia, wielkości, warunków sanitarno-technicznych, asortymentu wprowadzanych do obrotu środków spożywczych. Należą do niej sklepy różnej wielkości (235 obiektów), markety (6 obiektów), hurtownie (22 obiekty), obiekty handlu tymczasowego lub ruchomego (14 obiektów), środki transportu (3), inne obiekty obrotu żywnością (31 obiektów w tym: magazyny chłodnicze owocowo warzywne, skupy i apteki ). Łącznie przeprowadzono 43 kontroli i rekontroli, wydano 59 decyzji administracyjnych, nałożono 45 mandatów karnych na łączna kwotę sumę 78zł. Do Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Łodzi skierowano 1 wniosek o nałożenie kary pieniężnej. Do badań laboratoryjnych pobrano 76 prób środków spożywczych. Zakwestionowano 13 próby żywności. Próby kwestionowano za : - niewłaściwe oznakowanie (śmietanka, buraczki gotowane, żelki, kapusta kiszona, kiełbasa śląska. napój niegazowany, masło ekstra, galaretka, wyroby cukiernicze) - niewłaściwą organoleptykę ( kefir, masło) - przekroczenie zawartości kwasu sorbowego ( buraczki gotowane). Przesłano pisma informujące (do wykorzystania służbowego) do właściwych terenowo Powiatowych Inspektorów Sanitarnych, właściwych Powiatowych Lekarzy Weterynarii do właściwych terenowo Inspekcji Handlowych, na terenie których znajdowały się zakłady produkujące zakwestionowane próby ( przekazano łącznie 5 informacji do Inspekcji Weterynaryjnej tj: 3 informacje dot. niewłaściwego oznakowania środków spożywczych pochodzenia zwierzęcego do Rawy Mazowieckiej, Białegostoku, Siedlec (dot. śmietanki, kiełbasy śląskiej, masła) oraz 2 informacje dotyczące niewłaściwej organoleptyki kefiru i masła wysłane do Krasnegostawu i Świecia). 2526 W trakcie kontroli zwracano uwagę na przechowywanie żywności łatwo ulegającej zepsuciu, terminy przydatności do spożycia, cechy organoleptyczne, w przypadku środków spożywczych pochodzenia zwierzęcego - posiadanie handlowych dokumentów identyfikacyjnych, znakowanie żywności, w tym szczególnie suplementów diety i środków specjalnego przeznaczenia żywieniowego, sposób postępowania z odpadami, oceniano stopień wdrażania zasad GHP/ GMP oraz systemu HACCP. Sprawdzano również, czy monitorowane są warunki dostaw artykułów spożywczych ze szczególnym uwzględnieniem stanu technicznego samochodów oraz właściwej temperatury transportu. Podczas kontroli dokonywano weryfikacji temperatury w urządzeniach chłodniczych przy użyciu wzorcowanych termometrów. Kontrole w sklepach prowadzono również w związku z otrzymywanymi powiadomieniami w ramach systemu RASFF. W obiektach, w których prowadzona jest na wydzielonych stanowiskach sprzedaż kosmetyków sprawdzano zgodność ich oznakowania z obowiązującymi przepisami prawnymi. Wydane decyzje administracyjne dotyczyły: - odnowienia pomieszczeń w obiekcie, - zapewnienia właściwych warunków przechowywania odpadów pochodzenia zwierzęcego, - zapewnienia właściwych warunków przechowywania środków spożywczych, w tym przetworów mięsnych zgodnie z deklaracją producenta, - zapewnienia właściwych warunków przechowywania drobnego pieczywa cukierniczego bez opakowań jednostkowych, - zapewnienia wystarczającej ilości umywalek do mycia rąk i urządzeń do mycia sprzętu zaopatrzonych w wodę bieżącą ciepłą i zimną, - zapewnienia właściwego odpływu wody przy stanowisku do mycia sprzętu roboczego, - opracowania procedury zabezpieczenia zakładu przed dostępem szkodników, - wydzielenia i właściwego wyposażenia stanowiska lub miejsca do przechowywania sprzętu porządkowego, - zapewnienia łatwo-zmywalnej powierzchni posadzki w pomieszczeniu magazynowym, - zabezpieczenia pomieszczenia sklepu przed dostępem szkodników, - doprowadzenia do właściwego stanu sanitarno-technicznego urządzeń chłodniczych - opracowania procedur opartych na zasadach systemu jakości HACCP. W wyniku podjętych działań PIS nieprawidłowości zostały usunięte. 2627 Karanie mandatowe stosowano między innymi z uwagi na : - niewłaściwy stan sanitarny pomieszczeń i urządzeń - niezabezpieczone środki spożywcze przed zanieczyszczeniami (ciasto, pieczywo) - niewłaściwa odzież ochronna personelu lub jej brak - brak segregacji żywności w urządzeniach chłodniczych - żywność o zmienionych cechach organoleptycznych - brak możliwości higienicznego mycia i suszenia rąk - nieaktualne lub brak orzeczeń lekarskich do celów sanitarno-epidemiologicznych - brak ciepłej i zimnej wody - środki spożywcze po terminie przydatności do spożycia/ dacie minimalnej trwałości. 2. Zakłady żywienia zbiorowego otwartego (w tym małej gastronomii). Tę grupę obiektów cechuje duża różnorodność pod względem zakresu prowadzonej działalności, wielkości pomieszczeń, poziomu wyposażenia, jakości świadczonych usług. Od zakładów produkujących szeroki asortyment posiłków w pełnym zakresie (od surowców do gotowych dań), do ruchomych punktów gastronomicznych oferujących dania typu fast food w oparciu o gotowe półprodukty. Łącznie przeprowadzono 96 kontroli i rekontroli, wydano 17 decyzji administracyjnych, nałożono 16 mandatów karnych na łączną kwotę 35zł. Podczas przeprowadzanych kontroli szczególną uwagę zwracano na jakość zdrowotną oraz pochodzenie surowców, warunki przechowywania surowców, półproduktów i posiłków gotowych, prawidłowość procesów technologicznych z uwzględnieniem poszczególnych etapów procesu produkcyjnego, prawidłowość prowadzenia procesów dezynfekcji termicznej naczyń, funkcjonalność pomieszczeń z uwzględnieniem stref krzyżowania się dróg czystych i brudnych, sposób gromadzenia i usuwania odpadów pokonsumpcyjnych i poprodukcyjnych, prawidłowość dokumentowania czynności związanych z realizacją zasad GHP/GMP, stopień wdrożenia systemu HACCP, procedury zabezpieczenia i wycofania z obrotu partii żywności nie odpowiadającej wymaganiom jakości zdrowotnej, a także funkcjonowanie systemu traceability. Podczas kontroli dokonywano weryfikacji temperatury w urządzeniach chłodniczych przy użyciu wzorcowanych termometrów oraz jakość tłuszczu smażalniczego z użyciem tłuszczomierza. 2728 Wydane decyzje administracyjne dotyczyły: - doprowadzenia do właściwego stanu sanitarno-technicznego pomieszczeń zakładu, - wymiany zniszczonego sprzętu pomocniczego będącego na wyposażeniu zakładu, - doprowadzenia do właściwego stanu sanitarno-technicznego powierzchni, maszyn i urządzeń wykorzystywanych w procesach produkcji, - zabezpieczenia pomieszczeń zakładu przed dostępem szkodników, - zapewnienia trwałego oddzielenia przedsionka izolującego od kabiny WC dla klienta, - uzupełnienia zdemontowanej ściany w przedsionku przy WC dla personelu, - zabezpieczenia otworu wentylacyjnego w pomieszczeniu zmywalni naczyń stołowych oraz przy klimatyzatorze w magazynie surowca, - zapewnienia wentylacji w magazynie surowca, - zagospodarowania zgodnie z przeznaczeniem pomieszczenia obieralni warzyw, - wydzielenia właściwego miejsca do przechowywania napojów oraz opakowań do pizzy, - doprowadzenia do właściwego stanu sanitarno-technicznego powierzchnię urządzenia chłodniczego, - zapewnienia łatwo-zmywalnej powierzchni blatu przy stanowisku produkcji pizzy. 4. Zakłady żywienia zbiorowego zamknięte W tej grupie zakładów znajdują się stołówki pracownicze, stołówki przedszkolne, szkolne, inne zakłady żywienia. Łącznie przeprowadzono 22 kontrole i rekontrole. Wydano 2 decyzje administracyjne, nałożono 1 mandat karny na sumę 15 zł (środki spożywcze po terminie przydatności do spożycia, brudne urządzenia chłodnicze, brak ciepłej wody przy umywalce do mycia rąk ). Podczas przeprowadzanych kontroli szczególną uwagę zwracano na jakość zdrowotną oraz pochodzenie surowców, warunki przechowywania surowców, półfabrykatów i posiłków, prawidłowość procesów technologicznych z uwzględnieniem poszczególnych etapów procesu produkcyjnego, prawidłowość prowadzenia procesów dezynfekcji termicznej naczyń, funkcjonalność z uwzględnieniem krzyżowania się dróg czystych i brudnych, sposób gromadzenia i usuwania odpadów pokonsumpcyjnych i poprodukcyjnych, prawidłowość dokumentowania czynności związanych z realizacją GHP/GMP, stopień wdrożenia systemu HACCP, procedury zabezpieczenia i wycofania z obrotu partii żywności nieodpowiadającej wymaganiom jakości zdrowotnej, a także funkcjonowanie systemu traceability. 2829 Podczas kontroli dokonywano weryfikacji temperatury w urządzeniach chłodniczych przy użyciu wzorcowanych termometrów. Z uwagi na to, że w wielu tych placówkach żywione są dzieci i młodzież szczególną uwagę zwracano na jakość posiłków z punktu widzenia zasad racjonalnego żywienia. Oceniano jadłospisy dekadowe, spożycie poszczególnych grup produktów spożywczych, oraz składników pokarmowych. W roku 21 wydano 2 decyzje administracyjne w zakresie : - doprowadzenia do właściwego stanu sanitarno-technicznego ścian w magazynie środków spożywczych, - zapewnienia drzwi w pomieszczeniu WC dla personelu, - zabezpieczenia przed dostępem szkodników otwieranych okien w kuchni, - doprowadzenia do właściwego stanu sanitarno-technicznego parapetów okiennych w kuchni i zmywalni naczyń stołowych, - zapewnienia właściwego stanu technicznego naczyń stołowych. 5. Nadzór nad wdrażaniem zasad GHP/GMP i systemu HACCP w zakładach produkcji i obrotu żywnością Informacje dotyczące działań przeprowadzonych w 21r. w zakresie nadzoru nad realizacją systemu kontroli wewnętrznej, w tym zasad GHP/GMP i HACCP w obiektach produkcji i obrotu żywnością ze szczególnym uwzględnieniem ich dokumentowania dla potrzeb oceny ryzyka zagrożenia bezpieczeństwa żywności przedstawia poniższa tabela : 2930 Rodzaj obiektów Zakłady produkcy jne Obiekty żywienia zbiorowe go otwarteg o Obiekty żywienia zbiorowe go zamknięt ego Obiekty małej gastrono mii Obiekty obrotu żywności ą Ilość obiektów wg ewidencji Ilość obiektów z wdrożon ym systeme m HACCP Ilość obiektów, które rozpoczęł y wdrażani e HACCP Ilość obiektów, które wdrożyły GHP/GM P Ilość obiektów, które rozpoczęł y wdrażani e GHP/GM P Ilość obiektów, które nie podjęły żadnych działań Podjęte działania PPIS, w tym ilość wydanyc h decyzji zaleceni a pokontro lne zaleceni a pokontro lne zaleceni a pokontro lne zaleceni a pokontro lne zaleceni a pokontro lne Na 465 zarejestrowanych obiektów w 21r.: 392 obiekty posiadały wdrożony system jakości HACCP, co stanowi 84,3 % ( w 29r. 17% ), 73 obiekty,które rozpoczęły wdrażanie systemu, co stanowi 15,7% ( w 29 r. 26,4%), 465 obiektów z wdrożonym GHP/GMP, co stanowi 1% ( w 29r.- 99,5%), obiektów,które nie podjęły żadnych działań ( w 29r.,3%). 331 6. Działania doraźne w ramach systemu RASFF i inne. 1) W związku z nadesłanymi w ramach funkcjonowania systemu RASFF Powiadomieniami (23 powiadomień alarmowych) prowadzono na terenie powiatu rawskiego kontrole obecności na rynku żywnościowym produktów zgłaszanych. W wyniku podejmowanych działań zakwestionowane produkty były wycofywane z rynku zgodnie z ustawowymi kompetencjami. Przeprowadzono łącznie 31 kontroli w obiektach zgodnie z załączanymi listami dystrybucyjnymi. 2) W zakresie nadzoru nad jakością środków spożywczych pochodzenia zwierzęcego w nadzorowanych zakładach przeprowadzono łącznie 127 kontroli, w tym: wytwórnie lodów 1, ciastkarnie 1, piekarnie 7, zakłady żywienia zbiorowego 75, zakłady garmażeryjne 1, wytwórnie wyrobów cukierniczych 2, automaty do lodów 2, obiekty obrotu żywnością 29. Podczas kontroli w 1 obiekcie stwierdzono w obrocie mięso wołowe bez dokumentacji identyfikującej jego pochodzenie. Wydano zalecenia pokontrolne do wykonania w terminie natychmiastowym tj. przedłożenia dokumentów identyfikacyjnych dotyczących pochodzenia mięsa wołowego oraz zapewnienia możliwości właściwego śledzenia i znakowania mięsa wołowego zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami. Nałożono 1 mandat karny w wysokości 2 zł. za niewłaściwy stan sanitarny i brak treacebility. Kontrole przeprowadzono bez udziału pracowników Inspekcji Weterynaryjnej. 3) Na nadzorowanym terenie nie ma zakładów produkujących oraz stosujących żywność modyfikowaną genetycznie. Nie stwierdzono żywności zawierającej, składającej się lub wyprodukowanej z GMO. 4) Podczas kontroli sanitarnej przeprowadzonej w sklepie z tzw. dopalaczami stwierdzono brak oznakowania w języku polskim, informacja dotycząca środków bez oznakowania w języku polskim stwierdzonych podczas kontroli tematycznej w zakresie wprowadzania do obrotu tzw. dopalaczy przesłano PIH. 5) Podczas sprawdzania sposobu prezentacji i reklamy sprzedawanych suplementów diety, na stronie internetowej lokalnego przedsiębiorcy prowadzącego sprzedaż internetową stwierdzono, że suplementom diety przypisywane są właściwości zapobiegania lub leczenia chorób. 3132 Taki sposób prezentacji i reklamy stanowi bezsprzeczne naruszenie przepisów prawa żywnościowego. W związku z tym zobowiązano przedsiębiorcę do usunięcia ze strony internetowej treści wprowadzających konsumentów w błąd. Informacje naruszające przepisy prawa żywnościowego w zakresie znakowania, prezentacji i reklamy zostały ze strony internetowej usunięte. Wnioski: Głównym kierunkiem działania Oddziału HŻŻ w 21r było sprawowanie bieżącego nadzoru sanitarnego nad zakładami produkcji i obrotu żywności w oparciu o obowiązujące podstawy prawne oraz wytyczne określone przez jednostki nadrzędne. Powyższe realizowane było poprzez kontrole sanitarne oraz pobieranie próbek do badań wg ustalonego planu oraz realizację zasadniczych przedsięwzięć. Na podstawie przeprowadzonej analizy ryzyka do kontroli wytypowano obiekty o największym ryzyku oraz te, które w latach wcześniejszych wykazywały zły stan sanitarno-techniczny. W trakcie kontroli sanitarnych sprawdzano produkty zgłaszane do systemów RASFF i RAPEX. Realizowano polecenia Głównego Inspektora Sanitarnego wynikające z przesyłanych pism, które dotyczyły np. : nadzoru nad supermarketami, obrotu przetworami mięsnymi (wołowina), nadzoru nad suplementami diety, kontroli przestrzegania zakazu palenia tytoniu w placówkach gastronomicznych, opracowania danych do sprawozdania MANCP nadzoru nad obiektami eksportującymi środki spożywcze do Federacji Rosyjskiej Stan sanitarny nadzorowanych obiektów żywności i żywienia corocznie poprawia się w związku z: wydawaniem licznych decyzji administracyjnych dotyczących poprawy stanu sanitarno-technicznego nadzorowanych zakładów, stosowaniem przez coraz większa ilość zakładów zasad dobrej praktyki higienicznej i produkcyjnej, wdrażaniem systemu HACCP, 3233 zmniejszającą się ilością kwestionowanych próbek z uwagi na parametry zdrowotne próby kwestionowane głównie za oznakowanie. Zalecenia z decyzji administracyjnych w 21r. realizowane były zgodnie z wyznaczonymi terminami, co przyczyniło się do systematycznej poprawy stanu sanitarno-technicznego obiektów Jednakże najwięcej problemów w dalszym ciągu sprawia utrzymanie systemu HACCP w małych jednoosobowych zakładach, co sukcesywnie ulega poprawie. Poprawa stanu obiektów osiągana jest również przez modernizację obiektów oraz przez wprowadzanie i utrzymywanie systemów zapewnienia jakości. Systematycznie poprawia się jakość zdrowotna środków spożywczych. W dalszym ciągu w celu zapewnienia właściwego bezpieczeństwa żywności będzie kontynuowany nadzór szczególnie w zakresie: wdrażania i skutecznego stosowania systemów kontroli wewnętrznej w obiektach żywności i żywienia zasad dobrej praktyki higienicznej (GHP), dobrej praktyki produkcyjnej (GMP) oraz systemu HACCP (wraz z niezbędną dokumentacją), poprawy funkcjonalności obiektów, stosowania prawidłowych procesów mycia i dezynfekcji, prawidłowego znakowania wyrobów, właściwego stosowania substancji dodatkowych, zachowania higieny osobistej i higieny miejsca pracy, identyfikowalności surowców i produktów, zachowania łańcucha chłodniczego na całej drodze od surowca do gotowego produktu wydawanego konsumentom, co ma szczególne znaczenie w przypadku środków spożywczych łatwo psujących się, produkcji i obrotu środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i suplementów diety szczególne w aspekcie prawidłowości znakowania. 3334 IV. W ZAKRESIE PROBLEMATYKI HIGIENY KOMUNALNEJ. Oddział Nadzoru Higieny Komunalnej sprawuje nadzór nad: 1. URZĄDZENIAMI DO ZAOPATRYWANIA W WODĘ ORAZ JAKOŚCIĄ WODY PRZEZNACZONEJ DO SPOŻYCIA PRZEZ LUDZI. Stan sanitarno-techniczny 21 stacji uzdatniania wody i urządzeń wodnych w nadzorowanych wodociągach na terenie powiatu rawskiego jest dobry. W trzecim kwartale 21 roku przeprowadzono generalny remont stacji uzdatniania wody w Boguszycach; zamontowano dwa zbiorniki retencyjne wody, odnowiono ściany i sufity oraz wymieniono płytki i urządzenia wodne (rury) w stacji. Ludność powiatu zaopatrywana jest w wodę z 2 wodociągów publicznych objętych monitoringiem jakości wody. Liczba wodociągów w stosunku do roku ubiegłego nie uległa zmianie i wynosi w poszczególnych gminach: - gmina Rawa Mazowiecka 8 wodociągów publicznych - gmina Biała Rawska 3 wodociągi publiczne - gmina Cielądz 3 wodociągi publiczne - gmina Regnów 1 wodociąg publiczny - gmina Sadkowice 3 wodociągi publiczne - miasto Biała Rawska 1 wodociąg publiczny - miasto Rawa Mazowiecka 1 wodociąg publiczny 34 studnie ujmują czwartorzędowe i jurajskie warstwy wodonośne charakteryzujące się dużą czystością i stabilnością składu. Przekroczenia dopuszczalnych stężeń dotyczą jedynie żelaza i manganu, które usuwane są w procesie uzdatniania wody. Jakość wody z badanych wodociągów pod względem mikrobiologicznym i fizyko-chemicznym odpowiadała wymaganiom zawartym w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia i nadawała się do spożycia. 3435 Rodzaj ujmowanej warstwy wodonośnej 29% Jura Czwartorzęd 71% W związku z raportowaniem do UE trzech wodociągów: Rawa Mazowiecka, Biała Rawska i Wałowice, zostały wykonane oznaczenia 43 parametrów fizykochemicznych takich jak: barwa, mętność, odczyn, smak, przewodność, zapach, amonowy jon, azotany, azotyny, mangan, żelazo, fluorki, chlorki, siarczany, metale ciężkie (kadm, ołów, chrom), bor, cyjanki, nikiel, sód, miedź, antymon, arsen, selen, rtęć, benzen, benzo(a)piren, ΣWWA, chlorotoluron, atrazyna, izoproturon, linuron, diflubenzuron, Σ pestycydów i THM-y (uboczne związki dezynfekcji wody) w przypadku wodociągu w Rawie Mazowieckiej, w którym woda jest stale dezynfekowana. Dopuszczalna wartość żadnego z badanych parametrów nie została przekroczona. W ramach monitoringu jakości wody państwowy powiatowy inspektor sanitarny pobiera próbki wody do badań, wykonuje badania wody w zintegrowanym merytorycznie laboratorium PIS woj. łódzkiego w laboratorium PSSE w Skierniewicach, prowadzi wykaz przedsiębiorstw wodociągowo-kanalizacyjnych, urządzeń wodociągowych i miejsc pobierania próbek wody objętych monitoringiem jakości wody. Ponadto otrzymuje od producentów wody wyniki badań jakości wody przeprowadzonych w ramach kontroli wewnętrznej. Przedstawione wyniki badań gromadzi, weryfikuje, analizuje, ocenia i przekazuje dane monitoringowe do Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Łodzi, informuje właściwego wójta, burmistrza o jakości wody na nadzorowanym terenie. 3536 Zaopatrzenie w wodę Liczba ludności 6 Ludność ogółem 5 4 Ludność korzystająca z wody z wodociągów w Po t ia s ia M to w ra i sk a R a aw ck ie w zo M m G a in a w a R a ow a ck ie az M M s ia to B ła ia R a sk w a m G a in a ał Bi e w dz ic lą nó w e g i o C Re dk a in Sa na i a m m G in G m G sk w a R a 2. STANEM SANITARNO-TECHNICZNYM KĄPIELISK I JAKOŚCIĄ WODY WYKORZYSTYWANĄ DO CELÓW REKREACYJNYCH W roku 21 nadzorem sanitarnym objęte było kąpielisko TATAR w Rawie Mazowieckiej. Kąpielisko w Białej Rawskiej było nieczynne. Woda w kąpielisku TATAR (miejscu wyznaczonym do kąpieli) pod względem mikrobiologicznym, fizykochemicznym i organoleptycznym badana była co dwa tygodnie i odpowiadała wymaganiom Rozporządzenia Ministra Zdrowia w tym zakresie i nadawała się do kąpieli. Stan sanitarno-techniczny i sanitarno-higieniczny zaplecza sanitarnego dla użytkowników kąpieliska oraz porządkowy otoczenia utrzymywany był na dobrym poziomie. Przed sezonem letnim w 21 roku przeprowadzono prace porządkowe otoczenia kąpieliska; odnowiono elewację ubikacji znajdującej się przy wydzielonym kąpielisku, pomalowano ściany w sanitariatach przy przystani wodnej, wymieniono część ławek, wymieniono piasek na plaży. 3637 3. STANEM SANITARNYM OBIEKTÓW UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ. Są to takie obiekty jak: hotele, motele, inne obiekty w których są świadczone usługi hotelarskie, zakłady fryzjerskie, kosmetyczne i odnowy biologicznej, dworce autobusowe, tereny rekreacyjne i ubikacje publiczne. Hotele - OSSA, HETMAŃSKI i PAŁAC CHOJNATA są to obiekty nowe, ich stan sanitarno-techniczny i higieniczny jest dobry. Obiekt hotelowy TATAR w Rawie Mazowieckiej jest sukcesywnie modernizowany. Stan sanitarno-techniczny pokoi hotelowych po modernizacji jest dobry, natomiast pokoi przed modernizacją dostateczny. Motel Mazowiecki w Rawie Mazowieckiej przy ul. Katowickiej prowadzi działalność gastronomiczno-hotelową. Zmodernizowano pokoje noclegowe i łazienki. Stan sanitarno-techniczny obiektu dostateczny. Praniem pościeli w w/w obiektach zajmują się specjalistyczne firmy. Koce, kołdry i poduszki poddawane są okresowo procesowi dezynfekcji. Zakłady Fryzjerskie, Kosmetyczne i Odnowy Biologicznej. Na terenie działalności naszej Stacji nadzorem sanitarnym objętych jest 65 obiektów, w tym: 34 zakładów fryzjerskich świadczących usługi w zakresie fryzjerstwa damskiego i męskiego, 15 gabinetów kosmetycznych, w tym 1 świadczących usługi w zakresie pielęgnacji całego ciała i 5 świadczących usługi w zakresie pielęgnacji paznokci, 2 zakłady odnowy biologicznej (solaria) oraz 14 zakładów, w których są świadczone łącznie więcej niż jedna z w/w usług. Stan sanitarno-techniczny i sanitarno porządkowy w/w obiektów jest dobry. Wszystkie zakłady spełniają wymagania sanitarno-techniczne zawarte w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia. Należy podkreślić, że sterylizację narzędzi naruszających ciągłość tkanki co decyduje o bezpieczeństwie klientów - prowadzi się we własnych autoklawach lub na podstawie podpisanych umów w firmach zewnętrznych. Skuteczność procesu sterylizacji badana jest za pomocą Sporali A z częstotliwością 1 x na kwartał. 3738 Sterylizacja narzędzi naruszających ciągłość tkanki w gabinetach kosmetycznych 36% 64% Sterylizacia narzędzi we własnych autoklawach Sterylizacja narzędzi na zlecenie z firmą zewnętrzną Gospodarka odpadami niebezpiecznymi powstającymi w gabinetach kosmetycznych jest uregulowana. Wszystkie zakłady mają podpisane umowy na odbiór tych odpadów do utylizacji ze specjalistyczną firmą. Nieprawidłowości w zakresie gospodarki tymi odpadami nie stwierdzono. W 29 roku w wyniku wydanej decyzji - odnowiono pomieszczenia w budynku Dworca PKS w Rawie Mazowieckiej oraz doprowadzono do właściwego stanu sanitarnotechnicznego ławki dla podróżnych. Otoczenie dworca jest na bieżąco porządkowane. Sanitariaty udostępniane pasażerom są dezynfekowane, zapewnione są środki higieny. Przystanki autobusowe w powiecie rawskim. Przed sezonem letnim 21 roku przeprowadzono kontrole sanitarne przystanków PKS-u znajdujących się na terenie powiatu. Część z nich wymagała odnowienia i drobnych napraw. W okresie letnim uchybienia zostały usunięte. Nadal problemem pozostaje częstotliwość porządkowania wiat jak i opróżniania koszy na śmieci. Na terenie miasta Rawa Mazowiecka usytuowane są cztery ubikacje ogólnodostępne typu kontenerowego, zwodociągowane i skanalizowane. 3839 Pomieszczenia i urządzenia sanitarne są dezynfekowane, zapewnione są środki higieny. Przed sezonem turystycznym i w czasie jego trwania sprawdzany jest stan sanitarny toalet dla podróżnych przy stacjach benzynowych zlokalizowanych wzdłuż tych tras. Stan sanitarno-techniczny i sanitarno-porządkowy toalet nie budził zastrzeżeń. Tereny rekreacyjne nadzorem sanitarnym objętych jest 11 ogólnodostępnych Ogródków Jordanowskich znajdujących się w mieście Rawa Mazowiecka. W 21 roku prowadzony był wzmożony nadzór sanitarny nad tymi obiektami. Raz na miesiąc sprawdzany był stan sanitarno techniczny ogrodzeń i wyposażenia, stan sanitarno-porządkowy oraz jakość piasku w piaskownicach. Zgodnie z zaleceniem Głównego Inspektora Sanitarnego piasek w piaskownicach wymieniany był kilka razy w trakcie sezonu. Ponadto w miesiącu maju i sierpniu pobrano do badania próbki piasku z dwóch piaskownic na terenie miasta Rawa Mazowiecka. Wyniki badań nie wykazały zanieczyszczeń mikrobiologicznych. Stan sanitarno-techniczny i sanitarno-porządkowy obiektów był dobry. 4. STANEM SANITARNYM INNYCH OBIEKTÓW UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ Do obiektów tych należą: cmentarze, obiekty sportowe (2 hale sportowe), park, obiekty widowiskowe /dwa Domy Kultury/ i przystanki autobusowe. Cmentarze. Wszystkie są ogrodzone i zamknięte. Kontrole stanu sanitarno-porządkowego cmentarzy wykazały zaniedbania w zakresie gospodarki odpadami komunalnymi ( brak pojemników na śmieci i zbyt małą częstotliwość ich wywozu ). W związku z obowiązkiem posiadania przez właścicieli nieruchomości umów na odbieranie odpadów komunalnych zawartych z zakładem będącym gminną jednostką organizacyjną lub przedsiębiorcą posiadającym zezwolenie na prowadzenie działalności w zakresie odbierania odpadów komunalnych przypomniano (na piśmie) proboszczom parafii, że obowiązek ten dotyczy również zarządców W roku sprawozdawczym 21 wydano 7 decyzji na ekshumację zwłok i szczątków ludzkich i sprawowano bezpośredni nadzór nad ich przebiegiem w celu stworzenia zabezpieczenia przeciwepidemicznego. 3940 Obiekty Sportowe. Są to dwie hale sportowe znajdujące się w mieście Rawa Mazowiecka. - Hala sportowa Milenium jest obiektem, oddanym do użytkowania w 2 roku, jej stan sanitarno-techniczny i sanitarno-porządkowy jest dobry. - Hala Sportowa Tatar to obiekt stary, wymagający gruntownej modernizacji, która planowana jest w najbliższym czasie. W obecnej chwili jej stan techniczny jest dostateczny, natomiast stan sanitarno-porządkowy dobry. Park Miejski w Rawie Mazowieckiej stan sanitarny obiektu dobry. Z roku na rok przybywa w parku nowych klombów, wymieniane są ławki i kosze na odpady. Domy Kultury: - Miejski Dom Kultury w Rawie Mazowieckiej. - Miejsko-Gminny Ośrodek Kultury w Białej Rawskiej. Stan sanitarno techniczny i sanitarno-porządkowy obiektów jest dobry. 5. STANEM SANITARNYM ŚRODKÓW TRANSPORTU Autobusy i mikrobusy nadzorem objęte są autobusy i mikrobusy należące do: Przedsiębiorstwa Komunikacji Samochodowej w Skierniewicach, Spółka z o.o. Oddział w Rawie Mazowieckiej oraz do prywatnych przedsiębiorców z całego powiatu. Prywatne środki transportu są w dobrym stanie sanitarno-technicznym, natomiast autobusy PKS to starzejący się tabor, który wymaga ciągłych remontów. Środki transportu do przewozu zwłok. Nadzorem sanitarnym objęte są trzy podmioty gospodarcze zajmujące się tą działalnością. Wszystkie pojazdy utrzymane są w dobrym stanie sanitarno-technicznym i higienicznym. Są trwale oznakowane, posiadają kabinę kierowcy odizolowaną od części przeznaczonej na umieszczenie zwłok, po każdorazowym przewiezieniu zwłok lub szczątków ludzkich przeprowadza się dezynfekcję środka transportu w części przeznaczonej na ich umieszczenie. Do dezynfekcji używane są preparaty o działaniu bakteriobójczym, wirusobójczym i grzybobójczym. Na odbiór odpadów niebezpiecznych właściciele w/w środków transportu mają podpisane umowy z Zakładem Transportu, Segregacji i Utylizacji Odpadów EMKA z Żyrardowa. 441 6. GOSPODARKĄ ODPADAMI W roku 21 nie odnotowano nieprawidłowości związanych z gospodarką odpadami. Wszystkie podmioty gospodarcze będące pod nadzorem naszej Stacji mają uregulowaną gospodarkę odpadową. Odpady komunalne gromadzone są w kontenerach lub pojemnikach i odbierane przez wyspecjalizowane firmy. Odpady składowane są na wysypiskach odpadów komunalnych: w Pukininie i Rokszycach. Na odbiór odpadów niebezpiecznych podpisane są umowy z Zakładem Transportu, Segregacji i Utylizacji Odpadów EMKA z Żyrardowa. Podsumowanie: 1. Na przestrzeni lat widać wyraźną poprawę w zakresie gospodarki odpadami komunalnymi ( zarówno na wsi jak i w mieście ). Wszystkie podmioty (prywatne gospodarstwa jak i zakłady pracy) mają podpisane umowy na odbiór nieczystości stałych. Ponadto prowadzi się selektywną zbiórkę odpadów komunalnych. 2. Przybywa zakładów kosmetycznych wyposażonych we własne urządzenia do sterylizacji narzędzi naruszających ciągłość tkanki, co zapewnia pełną ochronę klienta przed chorobami zakaźnymi. Na 12 zakładów kosmetycznych 8 zakładów posiada własne autoklawy. Pozostałe sterylizują narzędzia na podstawie podpisanych umów z firmami zewnętrznymi. 4142 V. W DZIEDZINIE NADZORU SANITARNEGO NAD ZAKŁADAMI PRACY I ZAPOBIEGANIA POWSTAWANIA CHORÓB ZAWODOWYCH. Nadzór bieżący nad zakładami pracy W 21r. pod nadzorem Higieny Pracy znajdowało się 214 obiektów zatrudniających 4549 pracowników. W stosunku do 29 roku zatrudnienie w nadzorowanych zakładach zdecydowanie zmalało ( w 29 roku było zatrudnionych ogółem 532 osób). Przeważają obiekty małe zatrudniające do 5 pracowników. W 21 roku było ich 196 co stanowiło 92% jednostek będących w ewidencji. W 18 zakładach było zatrudnionych powyżej 5 pracowników z czego tylko w 2 zakładach - więcej niż 25 pracowników. ZAKŁADY PRACY OBJĘTE EWIDENCJĄ Liczba zakładów pracy do i więcej Liczba zatrudnionych w zakładach pracy W 21 roku kontrolą objęto 17 podmioty gospodarcze, przeprowadzono 123 kontrole sanitarne oraz 3 wywiady w związku z podejrzeniem chorób zawodowych. Stan sanitarno porządkowy obiektów był zachowany. Nie stosowano karania mandatowego. 4243 Zakłady w ewidencji wg. działalności w 21 roku rolnicze 1 szkoły 15 usługi internetowe,hur townie 9 gospodarka komunalna 16 środki ochrony roślin 15 ochrona zdrowia 13 mechanika poj, stacje paliw 25 spożywcze 29 chemiczne 33 krawieckie 2 stolarskie,mebla rskie,betoniarsk ie 29 W 21 roku podczas kontroli zwracano uwagę na właściwe zorganizowanie pomieszczeń socjalnych, szatni, miejsc do spożywania posiłków, toalet i łazienek oraz na stan techniczny tych pomieszczeń. W trzech obiektach stwierdzono uchybienia wymagające podjęcia działań administracyjnych, w związku z tym zostały wydane trzy decyzje nakazujące poprawę warunków. Stan sanitarno porządkowy w skontrolowanych zakładach pracy nie budził zastrzeżeń. Ocenę stanu higieniczno zdrowotnego środowiska pracy dokonano w oparciu o wyniki badań i pomiarów przeprowadzonych przez laboratorium PSSE w Skierniewicach oraz inne laboratoria posiadające przeprowadzonych akredytację kontroli Polskiego stwierdzono Centrum nieprawidłowości Akredytacji. i wydano W wyniku 19 decyzji terminowych, które dotyczyły głównie: przeprowadzenia pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy (hałasu, zapylenia, drgań mechanicznych, stężeń substancji chemicznych); obniżenia poziomu hałasu do wartości dopuszczalnych na stanowiskach pracy; 4344 sporządzenia kart oceny ryzyka zawodowego uwzględniającego narażenie pracowników na szkodliwe czynniki biologiczne; zapewnienia pracownikom odpowiednich pomieszczeń i urządzeń szatni i jadalni; przeprowadzenia kompleksowej analizy narażenia zawodowego oraz sporządzeniu programu działań organizacyjno-technicznych i wprowadzeniu go w życie. Najczęstsze uchybienia w 21 roku 12 Liczba uchybień brak aktualnych pomiarów czynników szkodliwych zły stan techniczny pomieszczeń brak oceny ryzyka zawodowego uchybienia w zakresie produktów biobójczych przekroczone normy hałasu Zagrożenia występujące na stanowiskach pracy W wielu zakładach pracy częstymi zagrożeniami są czynniki fizyczne (nadmierny hałas, zapylenie), czynniki chemiczne (w tym prekursory narkotyków kat. 2 i 3), czynniki rakotwórcze i czynniki biologiczne. Hałas W 21r. przekroczenie wartości dopuszczalnej poziomu hałasu występowało w następujących firmach: Herco Sp. z o.o. Cielądz (produkcja gwoździ) firma ta jest w trakcie realizowania programu działań technicznych, mających na celu skuteczne zmniejszenie hałasu, wydano decyzję nakazującą obniżenie poziomu hałasu do wartości dopuszczalnej z terminem wykonania do końca 211r., 4445 FOOD-SERVICE Rawa Maz., ul. Mszczonowska (zakłady mięsne) i Spółdzielnia Mleczarska Rawa Maz. - przekroczenia norm wynikają z zastosowania specyficznych maszyn, których wyciszenie okazało się niemożliwe. Narażeni na hałas pracownicy mają zapewnione indywidualne ochronniki słuchu dopasowane do wielkości narażenia i objęci właściwą profilaktyką medyczną. W kontrolowanych zakładach nie stwierdzono przekroczeń wartości dopuszczalnych zapylenia. Czynniki chemiczne W firmach stosujących w procesach produkcyjnych czynniki chemiczne (takie jak aceton, styren, kwas solny, kwas azotowy, kwas siarkowy, wodorotlenek sodu) w 21r. nie stwierdzono przekroczeń wartości dopuszczalnych stężeń. Wyjątkiem była firma BONETTI Sp. z o.o. Rawa Maz. stosująca w procesie produkcyjnym czynniki chemiczne. Przekroczona została wartość dopuszczalna stężenia styrenu na stanowisku pracy wylewania żywicy podczas produkcji guzików. Przyczyną okazał się uszkodzony wentylator. Ponadto prowadzony był wzmożony nadzór nad wykorzystaniem w działalności gospodarczej prekursorów narkotyków (aceton, chlorowodór, kwas siarkowy), czyli substancji, które mogą być używane do nielegalnego wytwarzania środków odurzających i substancji psychotropowych. Pod nadzorem znajduje się 11 obiektów stosujących w działalności gospodarczej prekursory narkotyków kategorii 2 i 3. Na bieżąco były monitorowane wyniki pomiarów stężeń czynników chemicznych na stanowiskach pracy. W zakładach stosujących prekursory wyznaczono osobę odpowiedzialną za ich rozchód. Nie stwierdzono nieprawidłowości w tym zakresie. Czynniki rakotwórcze Narażenie na czynniki rakotwórcze występowało w trzech zakładach pracy t.j.: w Galwinie (galwanizernia obiekt w Rawie Maz.) był to bezwodnik kwasu chromowego, badania stężeń tego czynnika chemicznego nie wykazały przekroczeń wartości dopuszczalnych; w NZOZ Remedium wirus zapalenia wątroby typu B,C oraz promieniowanie jonizujące (nadzór nad pracownikami obsługującymi aparaturę emitującą promieniowanie prowadzi Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w Łodzi). Kontrolą objęto również firmę zajmującą się zdejmowaniem azbestowych pokryć dachowych, w ramach nadzoru nad czynnikami rakotwórczymi. Ogółem w 21r. na czynniki rakotwórcze narażonych było 6 osób (w tym 1 kobieta). 4546 Pracownicy narażeni na czynniki rakotwórcze Kobiety liczba pracowników Mężczyźni 4 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1,5 1 1 obiekty ochrony zdrowia galwanizernia azbestowe pokrycia dachowe Produkty biobójcze i środki ochrony roślin. Prowadzono kontrole produktów biobójczych wprowadzanych do obrotu oraz środków ochrony roślin, pod kątem prawidłowego oznakowania opakowań oraz substancji czynnych wchodzących w skład preparatów. Stwierdzono, że Zakład Produkcyjny KOZIELSKI w Dańkowie wprowadził do obrotu produkt biobójczy bez wymaganego zezwolenia i zawierający niedozwoloną substancję czynną. Wydano decyzję na wycofanie z obrotu tego produktu. W pozostałych skontrolowanych obiektach wszystkie preparaty były oznakowane prawidłowo i nie budziły zastrzeżeń. Tylko w przypadku 2 produktów biobójczych stwierdzono w ich składzie substancje czynne, które nie mogą już być stosowane w tego typu produktach. Preparaty te zostały przez dystrybutorów niezwłocznie wycofane z obrotu i zwrócone do producenta. Czynniki biologiczne Dokonano oceny narażenia pracowników na szkodliwe czynniki biologiczne w obiektach służby zdrowia, w zakładach zajmujących się gospodarką odpadami, ściekami, usługami pogrzebowymi oraz produkcją żywności. Z uwagi na brak normatywów higienicznych, nie wykonywano pomiarów na obecność czynnika biologicznego, zalecano skrupulatne przestrzeganie higieny osobistej i stosowanie środków ochrony osobistej. Choroby zawodowe W 21r. chorób zawodowych nie stwierdzono. Prowadzono wstępne postępowania w sprawie podejrzenia trzech chorób zawodowych dotyczących alergii dróg oddechowych u pracowników pracujących w kontakcie z pyłami mąki.. 4647 Podsumowanie Na nadzorowanym terenie stan techniczny i sanitarno porządkowy w zakładach pracy ulega ciągłej poprawie w stosunku do lat ubiegłych. W nowobudowanych firmach powstają stanowiska pracy coraz nowocześniejsze, z dobrym zapleczem socjalno sanitarnym. Pracownicy mają zapewniane właściwe, zgodne z przepisami warunki pracy, co przekłada się na małą liczbę chorób zawodowych. Wzrasta świadomość pracodawców w zakresie bezpieczeństwa i higieny pracy, na co mają wpływ prowadzone przez pracowników Oddziału Higieny Pracy działania o charakterze informacyjno - edukacyjnym. 4748 VI. OCENA STANU SANITARNO-TECHNICZNEGO PLACÓWEK OŚWIATOWO-WYCHOWAWCZYCH Zlokalizowanych na terenie działalności Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Rawie Mazowieckiej za rok 21. W 21r. sprawowano nadzór bieżący nad czterdziestoma trzema stałymi placówkami oświatowo-wychowawczymi. W okresie ferii zimowych i wakacji letnich nadzorowano przygotowanie i przebieg wypoczynku dzieci i młodzieży w jedenastu placówkach. PRZEDSZKOLA-pięć + cztery punkty przedszkolne+ pięć zespołów wychowania przedszkolnego W roku 21 oddano do użytku drugą część przedszkola nr 5 w Rawie Mazowieckiej(na miejscu byłego budynku przedszkola ). Na terenie Gminy Rawa Mazowiecka utworzono w istniejących szkołach dwa punkty przedszkolne i jeden zespół wychowania przedszkolnego. Trzy zespoły korzystają z sal oddziału przedszkolnego w Zespole Szkół Ogólnokształcących w Boguszycach, Starej Wojskiej i w Szkole Podstawowej w Rossosze. Punkt przedszkolny przy Szkole Podstawowej w Konopnicy i jeden zespół wychowania przedszkolnego przy Zespole Szkół Ogólnokształcących w Kurzeszynie mają sale tylko do swojej dyspozycji. Wyposażenie w meble Do wszystkich punktów przedszkolnych i zespołów wychowania przedszkolnego zakupiono meble i pozostałe wyposażenie z certyfikatami. Wszystkie przedszkolaki mają meble dostosowane do wzrostu. Oświetlenie Wykonano pomiary natężenia oświetlenia w Zespole Wychowania Przedszkolnego w Pukininie, pozostałe placówki posiadają wyniki pomiarów zgodne z obowiązującą normą. 4849 Żywienie W punktach przedszkolnych i zespołach wychowania przedszkolnego dzieci nie korzystają z żywienia. Pięć przedszkoli (Przedszkole nr1,2,5 w Rawie Mazowieckiej i w Białej Rawskiej) w tym jedno małe przedszkole niepubliczne zapewniają żywienie we własnym zakresie. SZKOŁY-27 W tym: 16 szkól podstawowych 4 gimnazja 7 zespołów szkół (oddział przedszkolny + szkoła podstawowa + gimnazjum) W roku 21 wykonano następujące prace remontowo-budowlane: - zapewnino nowe łazienki z natryskami i przebieralnie przy bloku sportowym ( Szkoła Podstawowa nr 1 w Rawie Mazowieckiej) - przeprowadzono generalny remont sali gimnastycznej łącznie z wymianą podłogi (Szkoła Podstawowa w Białej Rawskiej) - położono nowe pokrycia dachowe (Szkoła Podstawowa w Sadkowicach, Kłopoczynie i Trębaczowie) - wybudowano ekologiczną oczyszczalnię ścieków ( Zespół Szkół w Lubani) - ocieplono i wykonano nową elewację budynku Szkoły Podstawowej w Lesiewie - odnowiono sale lekcyjne i inne pomieszczenia w dziesięciu placówkach W trakcie realizacji są trzy decyzje terminowe dotyczące poprawy warunków sanitarnotechnicznych w następujących obiektach: 1. SP Stara Wieś- dotyczy zapewnienia właściwej jakości zdrowotnej wody (zawyżona zawartość żelaza i manganu ), termin wykonania r. 2. SP w Sadkowicach- dotyczy zapewnienia właściwego oświetlenia w sali gimnastycznej, salach lekcyjnych, termin wykonania r. 4950 3. ZS w Lubani -dotyczy doprowadzenia do właściwego stanu sanitarno-technicznego ścian i sufitów w salach lekcyjnych, termin wykonania r. Warunki do utrzymania higieny Wszystkie placówki są skanalizowane i mają doprowadzoną odpowiedniej jakości wodę nadającą się do spożycia przez ludzi za wyjątkiem: -jednej placówki (SP Stara Wieś gm. Biała Rawska) gdzie jest przekroczona znacznie zawartość żelaza(2567%-norma wynosi,2mg/l a wyniki z 21r. wynoszą 5,135mg/l) i manganu (424%-norma wynosi,5mg/l a wyniki z 21r. wynoszą,211mg/l).wydano decyzję na dostosowanie wody do właściwej jakości zdrowotnej z terminem wykonania roku. Szkoła zapewnia dzieciom i pracownikom wodę dowożoną w jednostkowych opakowaniach. Przy kranach w łazienkach umieszczona jest informacja o zakazie picia wody. W szkole nie prowadzi się żywienia zbiorowego i nie przygotowuje herbaty dla uczniów. Sale gimnastyczne i boiska. W roku 21 wykonano sanitariaty z natryskami i przebieralnie przy bloku sportowym w Szkole Podstawowej nr 1 w Rawie Mazowieckiej. Trwają prace wykończeniowe i budowlane przy blokach sportowych w Zespole Szkół Ogólnokształcących Kurzeszyn i Stara Wojska gm. Rawa Mazowiecka. Wykonano generalny remont sali gimnastycznej w Szkole Podstawowej Biała Rawska (wymieniono otwory okienne, położono nową podłogę, odnowiono ściany i sufity. W dalszym ciągu dzieci w małych szkołach wiejskich t.j. Rosocha, Konopnica, Pukanin gm.rawa Maz., Kłopoczyn, Trębaczew gm. Sadkowice, Lesiew, Pachy, Błażejewice gmina Biała Rawska ćwiczą na korytarzach a przy sprzyjających warunkach atmosferycznych na boiskach szkolnych. 551 29% Szkoły posiadające sale gimnastyczne i zastępcze Szkoły korzystające z hal sportowych 61% 1% Szkoły nie posiadające Sali gimnastycznej i zastępczych Ogrzewanie pomieszczeń Wszystkie placówki posiadają instalacje centralnego ogrzewania. Nigdzie nie stwierdzono temperatury poniżej + 18C. Opieka medyczna W placówkach wiejskich sprawowana jest zadaniowo przez pielęgniarki, a miejskich w ramach umowy o pracę pielęgniarki pracują na stałe. Opieka lekarska wykonywana jest w poradniach dziecięcych podstawowej opieki zdrowotnej. Dyrektorzy szkół, w których istnieje możliwość wydzielenia pomieszczenia na gabinet medyczny, zobowiązali się zapewnić uczniom właściwe warunki do wykonywania badań przez pielęgniarki (Szkoła Podstawowa w Błażejewicach, Zespół Szkół Ogólnokształcących w Starej Wojskiej.) Gimnazjum w Cielądzu i Zespół Szkół w Lubani istniejące gabinety doprowadziły do właściwego stanu sanitarno-technicznego i udostępniły pielęgniarkom. 5152 Gabinety pomocy przedlekarskiej z podziałem na wieś i miasto. 3,2% Wieś Miasto 96,8% Szkoły posiadające gabinety i szkoły nie posiadające gabinetów 41,9% Szkoły z gabinetami Szkoły bez gabinetów 58,1% Dożywianie Za wyjątkiem dwóch Szkół Podstawowych Kłopoczyn i Trębaczew gm. Sadkowice gdzie dzieci otrzymują kanapki i soki w ramach funduszu unijnego, we wszystkich pozostałych placówkach dzieci i młodzież mają zapewniony gorący posiłek przygotowywany przez ajentów stołówek szkolnych ( Zespole Szkół w Lubani, Gimnazjum w Białej Rawskiej i Szkole Podstawowej nr 1 w Rawie Mazowieckiej). W Gimnazjum i Szkole Podstawowej w Cielądzu oraz Sierzchowach szkoły posiadają własne stołówki. 5253 Dożywianie w szkołach Liczba uczniów w szkole 2599 Liczba uczniów 25 Liczba uczniów korzystających z posiłków 2 15 Liczba uczniów korzystających z posiłków dofinansowanych Szkoły podstawowe Gimnazja Zespoły szkół ogólnokształcących Oświetlenie Pomiary oświetlenia zostały wykonane w roku bieżącym w Zespole Wychowania Przedszkolnego w Pukininie gm. Rawa Mazowiecka (wyniki zgodne z obowiązującą normą). Oświetlenie zgodne z obowiązującą normą posiadają dwadzieścia dwie placówki co stanowi 69% ogółu. W dalszym ciągu Zespół Szkół w Sadkowicach nie wywiązał się z zalecenia zapewnienia właściwego oświetlenia w pomieszczeniach Szkoły Podstawowej. W związku z czym wydano decyzję z terminem wykonania rok. Rozkład zajęć szkolnych Tygodniowe rozkłady zajęć lekcyjnych przeanalizowano w dwudziestu sześciu placówkach (Szkól Podstawowych i Gimnazjach). Niezgodnie z zasadami higieny procesu nauczania stwierdzono w pięciu placówkach, co stanowi 21%. Główne zastrzeżenia dotyczą przerw pięciominutowych, rozpoczynania zajęć lekcyjnych nie o tej samej godzinie. Uchybienia spowodowane są brakiem sal lekcyjnych i dowozem dzieci do szkół. 5354 8 7 73% 79% 6% 6 5 4% 4 27% 3 21% Tygodniowy rozkład zajęć zgodny z zasadami higieny procesu Tygodniowy rozkład zajęć nie zgodny z zasadami higieny procesu 21 Stoły i krzesła Wykonano pomiary mebli szkolnych w piętnastu Szkołach Podstawowych w oddziałach I-III. Wszyscy uczniowie mają dostosowane do wzrostu stoliki i krzesła % 1% 78% Szkoły posiadające meble dostosowane do wzrostu uczniów Szkoły posiadające meble nie dostosowane do wzrostu uczniów 22% % 28 %55 Palenie tytoniu w szkołach Zakaz palenia przez pracowników obowiązuje we wszystkich placówkach. Domniemane i stwierdzone jest palenie przez uczniów w gimnazjach i szkołach ponadgimnazjalnych. Nadzór nad pracowniami chemicznymi Dwa gimnazja ( Nr 1 w Rawie Mazowieckiej i Boguszycach) przekazały odczynniki chemiczne przeterminowane do utylizacji. Na koniec 21 roku nie stwierdzono w pracowniach odczynników przeterminowanych. We wszystkich pracowniach zapewniona jest woda bieżąca, odczynniki są prawidłowo oznakowane i przechowywane. ŚWIETLICA ŚRODOWISKOWA Zlokalizowana jest na terenie Szkoły Podstawowej nr 2 w Rawie Maz. w osobnym budynku. Dzieci mają zapewnione bardzo dobre warunki bytowe. WARSZTAT TERAPII ZAJĘCIOWEJ Mieści się w budynku wspólnym ze świetlicą środowiskową, który znajduje się na terenie Szkoły Podstawowej nr 2 w Rawie Mazowieckiej. Stan techniczny budynku dobry. PODSUMOWANIE Stan sanitarno-techniczny placówek uległ poprawie poprzez wykonanie łazienek z natyskami i przebieralni przy bloku sportowym (SP Nr 1 w Rawie Mazowieckiej), wykonanie generalnego remontu Sali gimnastycznej (SP Biała Rawska), oddania do użytku drugiej części przedszkola z salami zajęć (Przedszkole nr 3 w Rawie Mazowieckiej) i budynku z przeznaczeniem na Zespół Wychowania Przedszkolnego na terenie Szkoły Podstawowej w Pukaninie gm. Rawa Mazowiecka. 5556 Organy prowadzące w większości wywiązują się z nałożonych zaleceń przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Rawie Maz. w decyzjach administracyjnych. Najczęściej przyczyną nie wykonania decyzji jest trudna sytuacja finansowa. WNIOSKI Dyrektorzy szkół i organy prowadzące realizują w większości wydane zalecenia przez Państwową Inspekcję Sanitarną w Rawie Mazowieckiej. Stwierdza się, że warunki sanitarno-higieniczne uległy poprawie poprzez wykonanie nowych łazienek z natryskami i przebieralni przy bloku sportowym, generalnego remontu sali gimnastycznej, zakupienia nowych mebli szkolnych t.j. stolików i krzeseł. 5657 VII. DZIAŁALNOŚĆ OŚWIATOWO-ZDROWOTNA Główne kierunki działań w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia wynikały z celów Narodowego Programu Zdrowia, zadań Państwowej Inspekcji Sanitarnej w zakresie profilaktyki i promocji zdrowia oraz sytuacji epidemiologicznej i potrzeb zdrowotnych ludności. W roku 21 realizowano następujące programy i akcje prozdrowotne : 1. Program edukacyjny Trzymaj Formę Program edukacyjny,, Trzymaj Formę współorganizowany jest przez Główny Inspektorat Sanitarny oraz Stowarzyszenie,, Polska Federacja Producentów Żywności. Celem programu jest edukacja w zakresie trwałego kształtowania prozdrowotnych nawyków wśród młodzieży szkolnej poprzez promocję zasad aktywnego stylu życia i zbilansowanej diety, w oparciu o odpowiedzialność indywidualną i wolny wybór jednostki. W roku szkolnym 29/21 realizowana była IV edycja programu. Zasięgiem programu objęto 1 gimnazjów, co stanowi 1% obiektów. Liczba uczniów objętych programem 15, co stanowi 77% ogółu uczniów uczęszczających do gimnazjum. Liczba szkół podstawowych 23. Liczba szkół podstawowych, które realizują program 4, co stanowi 16% ogółu obiektów. Wizytacje przeprowadzono w 1% placówek realizujących program. Zorganizowano 2 szkolenia. Szkolenia zorganizowano wspólnie z Oddziałem Higieny Żywienia i Żywności. Jedno szkolenie zorganizowano dla koordynatorów programu. Uczestnikami drugiego szkolenia byli uczniowie Szkoły Podstawowej nr 2 w Rawie Mazowieckiej. Liczba odbiorców -336 osób. Program w szkołach realizowany był metodą projektu. Przykładowe tytuły projektów edukacyjnych :,, Trzymaj formę,,, Zdrowie to mój styl, W zdrowym ciele, zdrowy duch, Ze zdrowiem na Ty. W ramach ich realizacji, młodzież uczestniczyła w konkursach na książkę kucharską, na plakat Dbamy o zdrowie, póki je mamy. 5758 Koordynatorzy szkolni programu ocenili program jako bardzo dobry i potrzebny. Założone cele do programu zostały osiągnięte. Znacznie wzrósł wśród uczestników programu poziom wiedzy na temat aktywności fizycznej i racjonalnego odżywiania, wzmocniono motywację do odpowiedzialności za stan swojego zdrowia. Podkreślono zaangażowanie rodziców w realizację programu. 2. Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw palenia Tytoniu w Polsce Ograniczenie palenia tytoniu w Polsce stało się w ostatnich latach jednym z głównych zadań w zakresie poprawy i umocnienia zdrowia Polaków. Celem głównym Programu Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu w roku 211roku, było zmniejszenie rozmiaru nikotynizmu wśród dzieci i młodzieży szkolnej oraz podniesienie świadomości dorosłych palaczy na temat skutków zdrowotnych wynikających z czynnego i biernego palenia tytoniu. W ramach programu obchodzono Światowy Dzień bez Tytoniu 31 maja 21 roku pod hasłem Płeć a tytoń i 17 listopada 21 roku Światowy Dzień Rzucania Palenia. W ramach programu realizowany były również realizowane programy edukacyjne :Przedszkolny Program Edukacji Antytytoniowej Czyste Powietrze Wokół Nas, Nie pal przy mnie, proszę skierowany do uczniów klas I-III szkoły podstawowej,,,znajdź właściwe rozwiązanie skierowany do szkół gimnazjalnych. Działania kierowane były do dyrektorów szkół, pedagogów, władz lokalnych, dzieci i młodzieży, społeczności lokalnej. W celu ograniczania zdrowotnych następstw palenia rozdysponowano materiały informacyjno - edukacyjne do placówek nauczania i wychowania, zakładów opieki zdrowotnej i innych jednostek. W ramach działań zorganizowano : warsztaty edukacyjne dla młodzieży ze szkół ponadgimnazjalnych. Uczniowie zdobyli wiedzę na temat zagrożeń związanych z paleniem tytoniu, z mechanizmem uzależnienia od nikotyny. Liczba uczestników Palacze, mieli możliwość pomiaru zawartości tlenku węgla w wydychanym powietrzu. Zorganizowano punkt ekspozycyjno-informacyjny na Placu Zamkowym podczas Dni Rawy. W ramach działalności punktu dokonano pomiarów zawartości tlenku węgla w wydychanym powietrzu. Prowadzono rozdawnictwo materiałów akcydensowych dot. szkodliwości palenia tytoniu. 5859 Od 15 listopada 21 roku obowiązuje nowa ustawa o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych. Do 31 grudnia ubiegłego roku przeprowadzono kampanię informacyjną na temat zmian w prawie, które weszły w życie od 15 listopada. Strefy bezdymne powstały w zakładach pracy, w placówkach oświatowych, w przychodniach, szpitalach, lokalach gastronomiczno- rozrywkowych, kinach, teatrach, domach kultury, obiektach sportowych, miejscach przeznaczonych do zabaw dzieci oraz na przystankach komunikacji miejskiej. W roku bieżącym podczas kontroli już respektujemy zapisy Ustawy. Dni Rawy - Plac Zamkowy Impreza -,,Proszę nie pal przy mnie. Szkolenie w Zespole Szkół Ponadgimnazjalnych w Rawie Mazowieckiej 5960 3. Profilaktyka HIV/AIDS. W ramach programu Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Rawie Mazowieckiej prowadziła systematyczne działania edukacyjne adresowane do młodzieży i innych grup odbiorców, poradnictwo metodyczne oraz rozdawnictwo ulotek. W ramach programu realizowano również działania dotyczące Ogólnopolskiej kampanii społecznej Wróć bez HIV. Kampania była kluczowym elementem działań profilaktycznych w Polsce i miała na celu ograniczenie zasięgu epidemii HIV/AIDS. Kampania adresowana była do osób podróżujących w kraju i za granicą w celach turystycznych lub zawodowych i miała na celu wzrost wiedzy na temat HIV/AIDS oraz zmniejszenie liczby nowych zakażeń HIV. Zasadnicze działania związane były z organizacją: a) etapu powiatowego konkursu na plakat dla szkół ponadgimnazjalnych., b) powiatowych Obchodów Światowego Dnia AIDS, które odbywały się 9 grudnia 29 roku w Miejskim domu Kultury w Rawie Mazowieckiej. c) warsztatami edukacyjnymi dla uczniów. Działaniami objęto 4 szkoły ponadgimnazjalne co stanowi 1% placówek Warsztaty edukacyjne dla uczniów Impreza z okazji Światowego Dnia AIDS 4. Program Profilaktyki chorób zakaźnych Celem programu jest zapobieganie zakażeniom przenoszonym drogą kropelkową w tym grypy wywołanej wirusem typu AH1N1.). Działania : 661 Do Urzędów Miast, Gmin, placówek oświatowo-wychowawczych przesłano informacje dotyczące dróg szerzenia i sposobów zapobiegania zachorowaniom przenoszonym drogą kropelkowa w tym grypy wywołanej wirusem typy AH1N1. Przeprowadzono pogadanki dla dzieci i rodziców nt. zapobiegania zachorowaniom na grypę. 6. Program Zadbaj o swoje płuca Celem programu jest podniesienie poziomu wiedzy o chorobach płuc wśród dzieci, młodzieży i dorosłych oraz wzmocnienie zachowań zdrowotnych poprzez umiejętne jej wykorzystanie i przekazywanie innym. Program realizowany był pilotażowo w dwóch szkołach podstawowych. Programem zostało objętych 1 uczniów. 7. Program Różowa Wstążeczka Realizowany jest w szkołach ponadgimnazjalnych. Jest to program, który ma na celu uwrażliwienie na fakt istnienia raka piersi. W ramach realizacji programu nawiązano współpracę z oddziałem ginekologicznopołożniczym, firmą AVON, rawskim klubem Amazonek. Programem objęto 2 dziewcząt z klas maturalnych. Liceum Ogólnokształcące w Rawie Mazowieckiej 6162 8. Program Bezpieczne Wakacje Celem programu było zmniejszenie liczby zachorowań, zakażeń i wypadków dzieci i młodzieży. Działania : Wykłady dla uczestników półkolonii nt. zatruć pokarmowych w tym zatruć grzybami, bezpiecznych zakupów, chorób przenoszonych przez kleszcze, bąblowicy, meningokokach, grypy wywołanej wirusem typu AH1N1. Spotkanie z uczestnikami półkolonii w Świetlicy Środowiskowej w Rawie Mazowieckiej 9. Dzień dla zdrowia Celem naszych działań było zahamowanie zachorowań na nowotwory i inne choroby cywilizacyjne. Naszymi działaniami zostały objęte mieszkanki Gminy Rawa Mazowiecka. Uczestniczki spotkania wysłuchały wykładu dotyczącego nowotworu raka piersi, otrzymały instruktarz samobadania piersi. Partnerzy działań - Szpital Św. Ducha w Rawie, Ośrodek Doradztwa Rolniczego w Rawie Mazowieckiej, Klub Amazonek w Rawie Mazowieckiej, firma AVON 6263 1. Inne działania Konferencja Substancje psychoaktywne nowe zagrożenia fakty i mity. Celem konferencji była edukacja na temat dopalaczy ich szkodliwego działania na zdrowie. Mechanizmy psychologiczne uzależnienia. Skierowana była do Dyrektorów placówek nauczania, nauczycieli, pracowników służby zdrowia, przedstawicieli Rady Rodziców, Kuratorium. W konferencji wzięło udział 12 osób. Podjęto także działania związane z akcjami jak: - Europejski Tydzień Szczepień - Europejski Dzień Wiedzy o Antybiotykach - Bezpieczne Ferie Zimowe 21 - Hasło Roku i Światowy Dzień Zdrowia PODSUMOWANIE DZIAŁALNOŚCI. Działalność oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia dotyczyła : Kontynuacji i wdrażania programów edukacyjnych o zasięgu ogólnopolskim Organizowania szkoleń i narad, udostępnianiu materiałów, udzielaniu pomocy merytorycznej i metodycznej, publikacji w środkach masowego przekazu. Koordynowania programów i przedsięwzięć oświatowo-zdrowotnych poprzez inicjowanie działań, nadzorowanie, monitorowanie i ocenę ich realizacji. 63 Pokazać jeszcze
VIII PAŃSTWOWA INSPEKCJA SANITARNA VIII PAŃSTWOWA INSPEKCJA SANITARNA Na terenie województwa lubelskiego nadzór sanitarny nad zakładami żywieniowożywnościowymi sprawuje w poszczególnych powiatach 20 Powiatowych Bardziej szczegółowo OCENA OBSZAROWA JAKOŚCI WODY DO SPOŻYCIA NA TERENIE powiatu rawskiego za rok 2009
VIII PAŃSTWOWA INSPEKCJA SANITARNA VIII PAŃSTWOWA INSPEKCJA SANITARNA Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Lublinie i 20 Powiatowych Stacji Sanitarno-Epidemiologicznych w 2012 r. sprawowała Bardziej szczegółowo HIGIENA ŻYWNOŚCI, ŻYWIENIA I PRZEDMIOTÓW UŻYTKU
HIGIENA ŻYWNOŚCI, ŻYWIENIA I PRZEDMIOTÓW UŻYTKU ROK 2013 W ewidencji obiektów na terenie objętym działaniem znajduje się 517 zakładów żywnościowożywieniowych, w tym: 25 obiektów produkcji żywności, 313 Bardziej szczegółowo Zima 2013. Ocena warunków sanitarno-higienicznych zimowego wypoczynku dzieci i młodzieży prowadzona przez Państwowa Inspekcję Sanitarną (PIS)
Zima 2013 Ocena warunków sanitarno-higienicznych zimowego wypoczynku dzieci i młodzieży prowadzona przez Państwowa Inspekcję Sanitarną (PIS) Informacje ogólne W czasie ferii zimowych w 2013 roku pracownicy Bardziej szczegółowo STAN SANITARNY ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W 2013R.
Państwowa Inspekcja Sanitarna Wrocław, 18 19 września 2014 roku Katarzyna Kitajewska Główny Inspektorat Sanitarny 2 Kompetencje Państwowej Inspekcji Sanitarnej ustawa z dnia 14 marca 1985 roku o Państwowej Bardziej szczegółowo Wymagania higieniczno-sanitarne dla obiektów żywieniowych i żywnościowych działających na terenie szkół
Wymagania higieniczno-sanitarne dla obiektów żywieniowych i żywnościowych działających na terenie szkół opracowanie: Maria Wruk Gorzów Wlkp., 04 stycznia 2007r. 2 Podstawy prawne UE: 1) Rozporządzenie Bardziej szczegółowo Praktyczne aspekty funkcjonowania Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej wm. st.warszawie
Praktyczne aspekty funkcjonowania Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej wm. st.warszawie Warszawa, 2012 r. Starszy Asystent Oddział Higieny Pracy Iwona Gralewicz AKTY PRAWNE REGULUJĄCE DZIAŁALNOŚĆ Bardziej szczegółowo O C E N A STANU SANITARNEGO I SYTUACJI EPIDEMIOLOGICZNEJ MIASTA REJOWIEC FABRYCZNY w roku 2011
O C E N A STANU SANITARNEGO I SYTUACJI EPIDEMIOLOGICZNEJ MIASTA REJOWIEC FABRYCZNY w roku 2011 Państwowa inspekcja sanitarna sprawuje nadzór nad warunkami zdrowotnymi środowiska bytowania człowieka (komunalnymi, Bardziej szczegółowo STAN SANITARNY POWIATU RAWSKIEGO. za 2009 rok
STAN SANITARNY POWIATU RAWSKIEGO za 29 rok I. OCENA SYTUACJI EPIDEMIOLOGICZNEJ POWIATU RAWSKIEGO ZA 29r. Odnosząc się do sytuacji epidemiologicznej powiatu rawskiego w 29 roku, w porównaniu z 28r., stwierdzić Bardziej szczegółowo Stan sanitarny urządzeń do zaopatrywania w wodę oraz jakość wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi na terenie powiatu żnińskiego w 2012 roku
Stan sanitarny urządzeń do zaopatrywania w wodę oraz jakość wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi na terenie powiatu żnińskiego w 2012 roku Wstęp Podstawę oceny jakości wody przeznaczonej do spożycia Bardziej szczegółowo INFORMACJA. dotycząca prawidłowości oznakowania i identyfikowalności produktów rolnictwa ekologicznego
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------- WOJEWÓDZKI INSPEKTORAT tel. 42 636-03-57 ul. Gdańska 38 90-730 Łódź fax 42 636-85-50 NIP Bardziej szczegółowo Nadzór Państwowej Inspekcji Sanitarnej w zakresie bezpieczeństwa żywności
Nadzór Państwowej Inspekcji Sanitarnej w zakresie bezpieczeństwa żywności W roku 2013 objętych nadzorem było 33188 obiektów w tym: - 1695 obiektów produkcji żywności, - 19458 obiektów obrotu żywnością, Bardziej szczegółowo WOJEWÓDZKA STACJA SANITARNO EPIDEMIOLOGICZNA W ŁODZI
WOJEWÓDZKA STACJA SANITARNO EPIDEMIOLOGICZNA W ŁODZI luty r. Kierownik Oddziału Higieny Komunaln mgr Marek Łukasiewicz Ustawa z dnia marca r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z r. Nr, poz. z późn. Bardziej szczegółowo OCENA BEZPIECZEŃSTWA SANITARNEGO
OCENA BEZPIECZEŃSTWA SANITARNEGO POWIATU RAWSKIEGO ZA 2014 ROK Rawa Mazowiecka Marzec 2015r. SPIS TREŚCI : I. Sytuacja Epidemiologiczna w zakresie zapobiegania i zwalczania chorób zakaźnych II. Nadzór Bardziej szczegółowo Ocena obszarowa jakości wody na terenie gminy Jodłownik za rok 2014.
PAŃSTWOWY POWIATOWY INSPEKTOR SANITARNY w LIMANOWEJ dla powiatu limanowskiego 34-600 Limanowa, ul. M.B.Bolesnej 16 B TEL: (0-18) 33-72-101, FAX: (0-18) 33-72-438 e-mail: tsse@poczta.fm NHK-071-7/15 Limanowa, Bardziej szczegółowo 1. Kontrola jakości i prawidłowości oznakowania tłuszczów do smarowania innych niż tłuszcze mleczne
WOJEWÓDZKI INSPEKTORAT INSPEKCJI HANDLOWEJ 25-950 Kielce, ul. Sienkiewicza 76 tel. 041 366-19-41, fax 366-22-34 e-mail : wiih.kielce@pro.onet.pl ŻG- 0331-13/2010 Kielce dn. 20.10.2010r Informacja o wynikach Bardziej szczegółowo PAŃSTWOWY POWIATOWY INSPEKTOR SANITARNY W KATOWICACH. OKRESOWA OCENA JAKOŚCI WODY DLA MIASTA MYSŁOWICE za rok 2014
X. Stan sanitarny zakładów żywności, żywienia i przedmiotów użytku 1. Zakres nadzoru sanitarnego W roku 2009 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Lęborku obejmował nadzorem 914 obiektów żywności, Bardziej szczegółowo WARUNKI SANITARNO-HIGIENICZNE W PLACOWKACH NAUCZANIA, WYCHOWANIA I WYPOCZYNKU 30 25
WARUNKI SANITARNO-HIGIENICZNE W PLACOWKACH NAUCZANIA, WYCHOWANIA I WYPOCZYNKU 30 25 25 23 Nadzorem sanitarnym w zakresie higieny dzieci i młodzieży w roku 2012 objęto 74 jednostki organizacyjne obiektów Bardziej szczegółowo Jak przygotować się do kontroli. dr inż. Marzena Arndt-Dybko Z-ca Kierownika Oddziału Higieny Pracy
Jak przygotować się do kontroli Państwowej Inspekcji Sanitarnej dr inż. Marzena Arndt-Dybko Z-ca Kierownika Oddziału Higieny Pracy 1 ZAKRES KONTROLI ORAZ WYMAGANE DOKUMENTY: 2 PODSTAWOWE DOKUMENTY PODLEGAJĄCE Bardziej szczegółowo Obszarowa ocena jakości wody przeznaczonej do spożycia z terenu powiatu wieruszowskiego za rok 2010
Obszarowa ocena jakości wody przeznaczonej do spożycia z terenu powiatu wieruszowskiego za rok 2010 Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Wieruszowie sprawuje nadzór nad jakością wody i nad obiektami Bardziej szczegółowo I N F O R M A C J A. z kontroli prawidłowości oznakowania środków spożywczych w zakresie oświadczeń żywieniowych i zdrowotnych
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- WOJEWÓDZKI INSPEKTORAT tel. 42 636-03-57 ul. Gdańska 38 90-730 Łódź fax 42 636-85-50 Bardziej szczegółowo RAPORT Z AUDITU WEWNĘTRZNEGO Nr 3/2015
RAPORT Z AUDITU WEWNĘTRZNEGO Nr 3/2015 Nazwa audytowanej jednostki/komórki: Sekcja Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku w Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Koninie. Zakres audytu: Bardziej szczegółowo INFORMACJA Z KONTROLI PRAWIDŁOWOŚCI OZNAKOWANIA LODÓW
INFORMACJA Z KONTROLI PRAWIDŁOWOŚCI OZNAKOWANIA LODÓW Wojewódzki Inspektorat Inspekcji Handlowej w Poznaniu w III kwartale 2010 roku przeprowadził na terenie Województwa Wielkopolskiego 4 działania kontrolne Bardziej szczegółowo Przyczyny i źródła zagrożeń epidemiologicznych podczas powodzi, sposoby doraźnego zabezpieczenia
Przyczyny i źródła zagrożeń epidemiologicznych podczas powodzi, sposoby doraźnego zabezpieczenia Andrzej Sumlet Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Krakowie Zadania stacji sanitarnoepidemiologicznych Bardziej szczegółowo 4. Stan sanitarny obiektów żywnościowo-żywieniowych
4. Stan sanitarny obiektów żywnościowo-żywieniowych W 2007 roku w ewidencji znajdowało się 540 obiektów zajmujących się produkcją żywności, dystrybucją i obrotem środkami spożywczymi. W porównaniu do roku Bardziej szczegółowo Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Katowicach Dział Nadzoru Sanitarnego Oddział Higieny Komunalnej i Środowiska
Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Katowicach Dział Nadzoru Sanitarnego Oddział Higieny Komunalnej i Środowiska Informacja o wynikach kontroli podmiotów wykonujących działalność leczniczą pod Bardziej szczegółowo WYBRANE ZAGADNIENIA Z PRAWOZNAWSTWA W ASPEKCIE PRAWA ŻYWNOŚCIOWEGO
PROGRAM MINIMUM SANITARNEGO NR DZIAŁU SZCZEGÓŁOWE CELE KSZTAŁCENIA (słuchacz powinien umieć) HASŁA PROGRAMOWE MATERIAŁ NAUCZANIA ĆWICZENIA 1 2 3 4 I - definiować składniki pokarmowe; - opisywać funkcje Bardziej szczegółowo Ocena stanu sanitarnego miasta Piekary Śląskie za rok 2010
Ocena stanu sanitarnego miasta Piekary Śląskie za rok 2010 Bytom 2011 1 Szanowni Państwo Przedstawiam Państwu informacje o stanie bezpieczeństwa sanitarnego miasta Piekary Śląskie za 2010 rok, który był Bardziej szczegółowo Kraków, styczeń 2010 r.
Kraków, styczeń 2010 r. I n f o r m a c j a z kontroli jakości i oznakowania wyrobów czekoladowych i wyrobów w polewie czekoladowej W IV kwartale 2009 roku przeprowadzono 12 kontroli, w tym 6 w placówkach Bardziej szczegółowo w stołówkach szkolnych
Zasady Dobrej Praktyki Higienicznej w stołówkach szkolnych Magdalena Chojnowska Oddział HŻŻ i PU WSSE w Białymstoku SYSTEMY BEZPIECZEŃSTWA ŻYWNOŚCI Główny cel prawa żywnościowego zdefiniowany w Preambule Bardziej szczegółowo STAN SANITARNY URZĄDZEŃ DO ZAOPATRYWANIA W WODĘ, JAKOŚĆ WODY PRZEZNACZONEJ DO SPOŻYCIA PRZEZ LUDZI, W 2011 ROKU, NA TERENIE POWIATU ŻNIŃSKIEGO
STAN SANITARNY URZĄDZEŃ DO ZAOPATRYWANIA W WODĘ, JAKOŚĆ WODY PRZEZNACZONEJ DO SPOŻYCIA PRZEZ LUDZI, W 2011 ROKU, NA TERENIE POWIATU ŻNIŃSKIEGO Wstęp Podstawę oceny jakości wody przeznaczonej do spożycia Bardziej szczegółowo Informacja o wynikach kontroli prawidłowości oznakowania lodów
WOJEWÓDZKI INSPEKTORAT INSPEKCJI HANDLOWEJ 25-950 Kielce, ul. Sienkiewicza 76 tel. 041 366-19-41, fax 366-22-34 e-mail : wiih.kielce@pro.onet.pl ŻG- 42-0331- 11/2010 Kielce dn. 04.10.2010 r. Informacja Bardziej szczegółowo Ocena obszarowa jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi Sopot 2014
Sopot, 19 stycznia 2015r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Sopocie, działając na podstawie art.4 pkt.1 ustawy z dnia 14 marca 1985r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2011r. Nr 212 poz.1263 Bardziej szczegółowo Zakres działania Oddziału Higieny Żywności, Żywienia, Przedmiotów Użytku i Kosmetyków
Zakres działania Oddziału Higieny Żywności, Żywienia, Przedmiotów Użytku i Kosmetyków Do zakresu działania Państwowej Inspekcji Sanitarnej w dziedzinie bieżącego nadzoru sanitarnego należy między innymi: Bardziej szczegółowo Ocena obszarowa jakości wody na terenie miasta Mszana Dolna za rok 2015.
PAŃSTWOWY POWIATOWY INSPEKTOR SANITARNY w LIMANOWEJ 34-600 Limanowa, ul. M.B.Bolesnej 16 B TEL: 18 33-72-101, FAX: 18 33-72-438 e-mail: limanowa@psse.malopolska.pl NHK-071-5/16 Limanowa, dnia Burmistrz Bardziej szczegółowo Wdrażanie procedur zapobiegających zakażeniom szpitalnym znaczenie nadzoru, kontroli, szkoleń personelu
Wdrażanie procedur zapobiegających zakażeniom szpitalnym znaczenie nadzoru, kontroli, szkoleń personelu Małgorzata Czerniawska Ankiersztejn 18 20 września 2012 r. Zakażenia szpitalne są jedną z przyczyn Bardziej szczegółowo WYKAZ. Podstawowych aktów prawnych stosowanych w działalności Sekcji Nadzoru Higieny Komunalnej
WYKAZ Podstawowych aktów prawnych stosowanych w działalności Sekcji Nadzoru Higieny Komunalnej Data ostatniej aktualizacji: 14.11.2013r. Ustawa z dnia 14.03.1985 o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. Bardziej szczegółowo PAŃSTWOWY POWIATOWY INSPEKTOR SANITARNY W KATOWICACH. OKRESOWA OCENA JAKOŚCI WODY DLA MIASTA KATOWICE za rok 2014
PAŃSTWOWY POWIATOWY INSPEKTOR SANITARNY W KATOWICACH UL. BARBARY 17, 40-053 KATOWICE http://www.psse.katowice.pl/ NS/HKiŚ/4564/U/2015 e-mail: psse.katowice@pis.gov.pl Katowice, dnia 10.02.2015r. Sekretariat Bardziej szczegółowo HACCP- zapewnienie bezpieczeństwa zdrowotnego żywności Strona 1
CO TO JEST HACCP? HACCP ANALIZA ZAGROŻEŃ I KRYTYCZNE PUNKTY KONTROLI HAZARD ryzyko, niebezpieczeństwo, potencjalne zagrożenie przez wyroby dla zdrowia konsumenta ANALYSIS ocena, analiza, kontrola zagrożenia Bardziej szczegółowo INFORMACJA O STANIE BEZPIECZEŃSTWA SANITARNEGO MIASTA REJOWIEC FABRYCZNY w roku 2013
INFORMACJA O STANIE BEZPIECZEŃSTWA SANITARNEGO MIASTA REJOWIEC FABRYCZNY w roku 2013 Państwowa inspekcja sanitarna sprawuje nadzór nad warunkami zdrowotnymi środowiska bytowania człowieka (komunalnymi, Bardziej szczegółowo Dr n. med. Lidia Sierpińska. Ochrona pacjenta przed zakażeniem jako wymiar jakości opieki. Konferencja EpiMilitaris Ryn, 18 20 września 2012 r
Dr n. med. Lidia Sierpińska Ochrona pacjenta przed zakażeniem jako wymiar jakości opieki Konferencja EpiMilitaris Ryn, 18 20 września 2012 r Na jakość świadczeń medycznych składa się: zapewnienie wysokiego Bardziej szczegółowo WYKAZ. Podstawowych aktów prawnych stosowanych w działalności Sekcji Higieny Komunalnej
WYKAZ Podstawowych aktów prawnych stosowanych w działalności Sekcji Higieny Komunalnej Data ostatniej aktualizacji: 18.12.2013 r. I. Ustawa z dnia 14.03.1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. Bardziej szczegółowo PROCEDURA POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU ZAGROŻENIA CHOROBĄ ZAKAŹNĄ.
.. Pieczęć Fundacji Familijny Poznań PROCEDURA POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU ZAGROŻENIA CHOROBĄ ZAKAŹNĄ. OBOWIĄZUJĄCA w PUNKTACH PRZEDSZKOLNYCH o/ FAMILIJNA ŁÓDŹ w ramach wewnętrznego systemu zapewniania jakości Bardziej szczegółowo INFORMACJE DO OCENY RYZYKA
Strona 1 z 5 Załącznik nr 9 do SIWZ nr 245/2014/N/Lubliniec INFORMACJE DO OCENY RYZYKA Zamawiający: Nazwa: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Lublińcu Adres siedziby (dyrekcji): 42-700 Lubliniec, Bardziej szczegółowo Informacja z kontroli jakości i prawidłowości oznakowania mrożonych produktów rybołówstwa za IV kwartał 2014r.
Informacja z kontroli jakości i prawidłowości oznakowania mrożonych produktów rybołówstwa za IV kwartał 2014r. Kontrolą powyższych zagadnień objęto łącznie 14 placówek, w tym: - 9 placówek sieci handlowych Bardziej szczegółowo Sprawozdanie z Bezpiecznych Ferii 2015 na terenie powiatu kamieńskiego
Sprawozdanie z Bezpiecznych Ferii 2015 na terenie powiatu kamieńskiego W powiecie kamieńskim w okresie ferii zimowych w elektronicznej bazie zarejestrowano 6 turnusów, w tym 5 turnusów - w obiektach całorocznychhotelowych Bardziej szczegółowo OCENA OBSZAROWA JAKOŚCI WODY dla gminy Morzeszczyn za 2009 r.
dla gminy Morzeszczyn za 009 r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Tczewie na podstawie art.4 Ustawy z dnia 4 marca 985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz.U. z 006 r Nr, poz.85 z późn. zm.) Bardziej szczegółowo USTAWA. z dnia 13 września 2002 r. o produktach biobójczych. (Dz. U. z dnia 21 października 2002 r.) [wyciąg] Rozdział 1.
Dz.U.02.175.1433 z późn. zm. USTAWA z dnia 13 września 2002 r. o produktach biobójczych. (Dz. U. z dnia 21 października 2002 r.) [wyciąg] Rozdział 1 Przepisy ogólne Art. 1. 1. Ustawa określa warunki wprowadzania Bardziej szczegółowo DOBRA PRAKTYKA HIGIENICZNA. Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Powiecie Warszawskim Zachodnim
Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Powiecie Warszawskim Zachodnim !!!! 1. Palenie papierosów zakaz! 2. Higiena rąk 3. Higiena odzieży 4. Higiena opakowań Podstawy prawne Ustawa o bezpieczeństwie Bardziej szczegółowo 87-600 Lipno ul. Kościuszki 18/20 tel. fax (54) 287 32 24
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Lipnie 87-600 Lipno ul. Kościuszki 18/20 tel. fax (54) 287 32 24 e-mail: psse.lipno@pis.gov.pl www.psselipno.pl Lipno, dnia 09.02.2015r. Burmistrz Miasta i Gminy Bardziej szczegółowo I. CZĘŚĆ OGÓLNA OCENA
pieczęć inspektoratu weterynarii PROTOKÓŁ Z KONTROLI Nr... weterynaryjny numer identyfikacyjny /nr protokołu/rok LISTA KONTROLNA SPIWET57/rhga (wyładunek i miejsca prezentacji rynek hurtowy, giełda i aukcja Bardziej szczegółowo 22 marca Światowy Dzień Wody
22 marca Światowy Dzień Wody Czysta woda to zdrowa woda i jest najważniejszym elementem dla zdrowia i życia człowieka. Podobnie jak krew w organizmach ludzi spełnia bardzo ważne funkcje. Jakość wody ma Bardziej szczegółowo LISTA KONTROLNA SPIWET-00/ kontrola stała i doraźna (zakład produkujący produkty pochodzenia zwierzęcego) Data rozpoczęcia/zakończenia kontroli:
pieczęć inspektoratu weterynarii PROTOKÓŁ Z KONTROLI Nr... weterynaryjny numer identyfikacyjny /nr protokołu/rok LISTA KONTROLNA SPIWET00/ kontrola stała i doraźna (zakład produkujący produkty pochodzenia Bardziej szczegółowo Ocena obszarowa jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi Sopot 2015
Sopot, 19 stycznia 2016r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Sopocie, działając na podstawie art.4 pkt.1 ustawy z dnia 14 marca 1985r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2011r. Nr 212 poz.1263 Bardziej szczegółowo Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Olecku
Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Olecku Zaopatrzenie ludności w wodę W 2010 roku Powiatowa Stacja Sanitarno - Epidemiologiczna w Olecku objęła nadzorem 17 urządzeń służących do zaopatrzenia Bardziej szczegółowo Stan sanitarny powiatu głubczyckiego
PAŃSTWOWY POWIATOWY INSPEKTOR SANITARNY W GŁUBCZYCACH Stan sanitarny powiatu głubczyckiego w roku 2014 Głubczyce luty 2015 Opracowano w Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej w Głubczycach Spis Bardziej szczegółowo Rozdział 1 Przepisy ogólne. Art. 1. Art. 2
Dz. U.97.60.369 USTAWA z dnia 24 kwietnia 1997 r. o zwalczaniu chorób zakaźnych zwierząt, badaniu zwierząt rzeźnych i mięsa oraz o Inspekcji Weterynaryjnej. (Dz. U z dnia 14 czerwca 1997 r.) Rozdział 1 Bardziej szczegółowo Ocena obszarowa jakości wody na terenie gminy Limanowa za rok 2014.
PAŃSTWOWY POWIATOWY INSPEKTOR SANITARNY w LIMANOWEJ dla powiatu limanowskiego 34-600 Limanowa, ul. M.B.Bolesnej 16 B TEL: (18) 33-72-101, FAX: (18) 33-72-438 e-mail: tsse@poczta.fm NHK-071-3/15 Limanowa, Bardziej szczegółowo Ocena stanu sanitarnego powiatu wieruszowskiego za 2013 rok Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Wieruszowie
Ocena stanu sanitarnego powiatu wieruszowskiego za 2013 rok Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Wieruszowie Wieruszów, dnia 15 marca 2014r. 1 Spis Treści... 2 Stan bezpieczeństwa sanitarnego Bardziej szczegółowo LISTA KONTROLNA SPIWET-43/zrd/kraj (zakład rozbioru drobiu)
pieczęć inspektoratu weterynarii PROTOKÓŁ Z KONTROLI Nr... weterynaryjny numer identyfikacyjny /nr protokołu/rok LISTA KONTROLNA SPIWET43/zrd/kraj (zakład rozbioru drobiu) Data rozpoczęcia/zakończenia Bardziej szczegółowo WYMAGANIA DODATKOWE DLA PRZEWOŹNIKÓW ZWIĄZANE Z PRZEWOZEM ARTYKUŁÓW SPOŻYWCZYCH
WYMAGANIA DODATKOWE DLA PRZEWOŹNIKÓW ZWIĄZANE Z PRZEWOZEM ARTYKUŁÓW SPOŻYWCZYCH WYMAGANIA DODATKOWE DLA PRZEWOŹNIKÓW ZWIĄZANE Z PRZEWOZEM ARTYKUŁÓW SPOŻYWCZYCH I. Zasady dotyczące higieny. 1. Wymagania Bardziej szczegółowo KONTROLA PRAWIDŁOWOŚCI I RZETELNOŚCI ORGANIZOWANIA PROMOCJI W ZAKRESIE ARTYKUŁÓW ŻYWNOŚCIOWYCH
DIH-83-6/15/JK Warszawa, 6.11.2015 r. KONTROLA PRAWIDŁOWOŚCI I RZETELNOŚCI ORGANIZOWANIA PROMOCJI W ZAKRESIE ARTYKUŁÓW ŻYWNOŚCIOWYCH [Podtytuł dokumentu] [DATA] GIIH [Adres firmy] INFORMACJA Z WYNIKÓW Bardziej szczegółowo OCENA STANU SANITARNO-TECHNICZNEGO WYBRANYCH OBIEKTÓW UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ NA OBSZARZE POWIATU WAŁBRZYSKIEGO W 2011 ROKU
OCENA STANU SANITARNO-TECHNICZNEGO WYBRANYCH OBIEKTÓW UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ NA OBSZARZE POWIATU WAŁBRZYSKIEGO W 2011 ROKU 1. OCENA STANU SANITARNO-TECHNICZNEGO OBIEKTÓW WCZASOWO- TURYSTYCZNYCH 1.1. Baza Bardziej szczegółowo OCENA OBSZAROWA JAKOŚCI WODY dla gminy TCZEW za 2009 r
dla gminy TCZEW za 2009 r Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Tczewie na podstawie art.4 Ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz.U. z 2006 r Nr 122, poz.851 z późn. zm.) Bardziej szczegółowo Formularz do protokołu kontroli Nr.. z dnia...
Strona 1 (5) Pieczęć państwowego inspektora sanitarnego Formularz do protokołu kontroli Nr.. z dnia... Ocena stanu sanitarnego internatu, bursy oraz innych placówek całodobowych zapewniających opiekę i Bardziej szczegółowo UWAGA INFORMACJA DLA OSÓB PROWADZĄCYCH DZIAŁALNOŚC W ZAKRESIE PRODUKCJI PIERWOTNEJ (np. uprawa owoców, warzyw, ziół, zbóż, zbiór runa leśnego)
UWAGA INFORMACJA DLA OSÓB PROWADZĄCYCH DZIAŁALNOŚC W ZAKRESIE PRODUKCJI PIERWOTNEJ (np. uprawa owoców, warzyw, ziół, zbóż, zbiór runa leśnego) Produkcja pierwotna obejmuje działalność na poziomie gospodarstw Bardziej szczegółowo REGULAMIN ORGANIZACYJNY POWIATOWEJ STACJI SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNEJ W OTWOCKU. Rozdział 1 Postanowienia ogólne
REGULAMIN ORGANIZACYJNY POWIATOWEJ STACJI SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNEJ W OTWOCKU Rozdział 1 Postanowienia ogólne 1. Regulamin Organizacyjny Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Otwocku zwany Bardziej szczegółowo Ocena stanu sanitarnego powiatu wieruszowskiego za 2012 rok Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Wieruszowie
Ocena stanu sanitarnego powiatu wieruszowskiego za 2012 rok Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Wieruszowie Wieruszów, dnia 15 marca 2013r. 1 Spis Treści... 2 Stan bezpieczeństwa sanitarnego Bardziej szczegółowo 6. Połączenie ścian z podłogami powinno zostać wykonane w sposób umożliwiający jego mycie i dezynfekcję.
Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 2006 r. (Dz. U. Nr, poz. ) 1. 1. Bank tkanek i komórek powinien stanowić samodzielny budynek lub zespół budynków. 2 Dopuszcza się lokalizowanie banku Bardziej szczegółowo Sprawozdanie z działalności kontrolnej Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony Roślin i Nasiennictwa w Katowicach w 2014 roku.
Katowice, dnia 28 stycznia 2015 r. AD.0443.1.2015 Sprawozdanie z działalności kontrolnej Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony Roślin i Nasiennictwa w Katowicach w 2014 roku. I. Informacje ogólne. Przedmiotowe Bardziej szczegółowo I N F O R M A T O R D L A O R G A N I Z A T O R Ó W W Y P O C Z Y N K U D Z I E C I I M Ł O D Z I E Ż Y
POWIATOWA STACJA SANITARNO EPIDEMIOLOGICZNA W OLEŚNICY, UL. 3 MAJA 20, 56-400 OLEŚNICA TEL.: (71)314-20-34; FAX: (71)314-20-35 E-MAIL: PSSE.OLESNICA@PIS.GOV.PL; BIP: PSSE.OLESNICA.IBIP.WROC.PL CAŁODOBOWY Bardziej szczegółowo OCENA SPOSOBU PREZENTACJI ŚRODKÓW SPOŻYWCZYCH NA STRONACH INTERNETOWYCH SKLEPÓW
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- WOJEWÓDZKI INSPEKTORAT tel. 42 636-03-57 ul. Gdańska 38 90-730 Łódź fax 42 636-85-50 Bardziej szczegółowo Przydatne strony www: www.pis.msw.gov.pl, www.gis.gov.pl
Sanepid - obowiązujące przepisy: Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia Zakładu Bardziej szczegółowo Tabela 1. Zaopatrzenie gmin w wodę produkowaną przez nadzorowane przez Państwową Inspekcję Sanitarną wodociągi sieciowe. Liczba ludności.
P O W I A T O W A S T A C J A S A N I T A R N O - E P I D E M I O L O G I C Z N A W S A N O K U, U L. J E Z IE R S K IE G O 39 OCENA JAKOŚCI WODY PRZEZNACZONEJ DO SPOŻYCIA PRZEZ LUDZI Z A 2010 R O K P Bardziej szczegółowo Umowa Nr (wzór ) REGON..., NIP..., zwanym dalej Wykonawcą, reprezentowanym przez: 1..., 2...,
Załącznik nr 2 do SIWZ Umowa Nr (wzór ) zawarta w dniu w Węgrowie pomiędzy: Związkiem Midzygminnym Wodociągów i Kanalizacji Wiejskich, 07-100 Węgrów, ul Gdańska 118, REGON: 710240111 NIP: 824-000-26-81 Bardziej szczegółowo DECYZJA Nr 72 / ŻG / 2012
Łódzki Wojewódzki Inspektor Inspekcji Handlowej z siedzibą w Łodzi ul. Gdańska 38, 90 730 Łódź... Łódź, dnia 30.10.2012 r. (oznaczenie organu Inspekcji Handlowej) Nr akt: DSk.8361.147.2012 DECYZJA Nr 72 Bardziej szczegółowo SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI WOJEWÓDZKIEGO INSPEKTORATU WETERYNARII W POZNANIU
SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI WOJEWÓDZKIEGO INSPEKTORATU WETERYNARII W POZNANIU I. Zespół ds. zdrowia i ochrony zwierząt 1. W miesiącu lutym 2015r. Zespół ds. zdrowia i ochrony zwierząt przygotowywał liczne Bardziej szczegółowo Realizacja Programu Szczepień Ochronnych w woj. zachodniopomorskim w 2011r. pneumokokom
Realizacja Programu Szczepień Ochronnych w woj. zachodniopomorskim w 2011r. Szczepienia okazały się najskuteczniejszym dotąd narzędziem zwalczania chorób zakaźnych i przyczyniły się w znacznej mierze do Bardziej szczegółowo Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w mieście Katowice
KONKURS OFERT na realizację zadania wynikającego z Programu Profilaktyki i Promocji Zdrowia w Katowicach w 2014 roku pn.: Program profilaktyki zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w mieście Katowice Bardziej szczegółowo OCENA OBSZAROWA JAKOŚCI WODY PRZEZNACZONEJ DO SPOŻYCIA NA TERENIE CHORZOWA I ŚWIĘTOCHŁOWIC za rok 2010
OCENA OBSZAROWA JAKOŚCI WODY PRZEZNACZONEJ DO SPOŻYCIA NA TERENIE CHORZOWA I ŚWIĘTOCHŁOWIC za rok 2010 SYSTEM ZAOPATRZENIA MIESZKAŃCÓW W WODĘ PRZEZNACZONĄ DO SPOŻYCIA Górnośląskie Przedsiębiorstwo Wodociągów Bardziej szczegółowo Informacja z kontroli bezpieczeństwa rowerów i części rowerowych
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- WOJEWÓDZKI INSPEKTORAT tel. (042) 636-03-57 ul. Gdańska 38 90-730 Łódź fax. Bardziej szczegółowo ZARZĄDZENIE NR 93/2012. Dyrektora Szpitala Miejskiego Nr 4 z Przychodnią SPZOZ w Gliwicach z dnia 11.12.2012r.
Gliwice, dnia 11.12.2012r. WYCIĄG ZARZĄDZENIE NR 93/2012 Dyrektora Szpitala Miejskiego Nr 4 z Przychodnią SPZOZ w Gliwicach z dnia 11.12.2012r. Pkt.1 Sprawy mające wpływ na organizację i zakres działania Bardziej szczegółowo Ocena stanu bezpieczeństwa sanitarnego powiatu zawierciańskiego za 2011 rok
POWIATOWA STACJA SANITARNOEPIDEMIOLOGICZNA W ZAWIERCIU Ocena stanu bezpieczeństwa sanitarnego powiatu zawierciańskiego za 2011 rok ZAWIERCIE, LUTY 2012 r. Powiatowa Stacja SanitarnoEpidemiologiczna w Zawierciu Bardziej szczegółowo Ogółem zakwestionowano w jednej placówce 2 partie wyrobów z powodu nieprawidłowego oznakowania. USTALENIA KONTROLI
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- WOJEWÓDZKI INSPEKTORAT tel (42) 636-03-57 ul. Gdańska 38 90-730 Łódź fax (42) Bardziej szczegółowo Raport roczny Głównego Lekarza Weterynarii z wizytacji schronisk dla zwierząt za rok 2013.
Raport roczny Głównego Lekarza Weterynarii z wizytacji schronisk dla zwierząt za rok 2013. Raport roczny Głównego Lekarza Weterynarii został opracowany na podstawie raportów z wizytacji schronisk dla zwierząt Bardziej szczegółowo OCENA STANU SANITARNEGO
OCENA STANU SANITARNEGO POWIATU WIELICKIEGO ZA ROK 2010 WIELICZKA 22 LUTY 2011 1 SPIS TREŚCI: 1. Informacje ogólne 3 2. Sytuacja Epidemiologiczna w zakresie chorób zakaźnych 5 3. Realizacja Programów WHO Bardziej szczegółowo OCENA STANU SANITARNEGO I SYTUACJI EPIDEMIOLOGICZNEJ POWIATU PILSKIEGO W 2013 ROKU
PAŃSTWOWA INSPEKCJA SANITARNA POWIATOWA STACJA SANITARNO - EPIDEMIOLOGICZNA W PILE OCENA STANU SANITARNEGO I SYTUACJI EPIDEMIOLOGICZNEJ POWIATU PILSKIEGO W 2013 ROKU PIŁA LUTY, 2014 ROK Spis treści Wstęp... Bardziej szczegółowo Raport roczny Głównego Lekarza Weterynarii z wizytacji schronisk dla zwierząt za rok 2012.
Raport roczny Głównego Lekarza Weterynarii z wizytacji schronisk dla zwierząt za rok 2012. Raport roczny Głównego Lekarza Weterynarii został opracowany na podstawie raportów z wizytacji schronisk dla zwierząt Bardziej szczegółowo ilość szpitali pod nadzorem Teren Powiat grodzki Bielsko Biała Powiat ziemski bielski 17 3
Sytuacja dotycząca ekspozycji zawodowych na potencjalnie zakaźne czynniki biologiczne w szpitalach województwa śląskiego w latach 2010 2013. Renata Cieślik Tarkota; Oddział Epidemiologii WSSE w Katowicach. Bardziej szczegółowo Umocowania prawne działań Państwowej Inspekcji Sanitarnej w dziedzinie dopalaczy
Umocowania prawne działań Państwowej Inspekcji Sanitarnej w dziedzinie dopalaczy Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Mielcu Mielec, 12.10.2010r. Ustawa z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Bardziej szczegółowo INFORMACJE DO OCENY RYZYKA INFORMACJE OGÓLNE
Strona 1 z 6 Załącznik nr 8 do SIWZ 04/04/01/2013/N/GDAŃSK INFORMACJE DO OCENY RYZYKA Nazwa: Pomorskie Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy w Gdańsku Sp. z o.o. Adres siedziby (dyrekcji): ul. Smoluchowskiego Bardziej szczegółowo Sytuacja epidemiologiczna w powiecie nowosolskim w I półroczu 2014 roku
Sytuacja epidemiologiczna w powiecie nowosolskim w I półroczu 2014 roku W Polsce od wielu lat obserwuje się spadkową tendencję występowania wielu chorób zakaźnych jako skutek m.in. realizacji obowiązkowych Bardziej szczegółowo Ocena stanu sanitarnego powiatu zawierciańskiego za 2010 rok