Source: http://ratmed-gorzow.pl/dokumentacja.html
Timestamp: 2019-07-16 08:31:33
Legal References Found: Art. 26
 art. 628
 art. 628
 art. 119
 art. 121
 art. 31
 art. 67
 art. 67
 art. 39
 art. 14
 art. 89
 art. 3
 art. 2

Art. 27
 art. 26

Art. 28
 art. 27
 art. 77
 art. 121
 art. 27
 art. 67
 art. 20

Document Content:
Og³oszenia i konkursy
Zasady udostêpniania dokumentacji medycznej oraz zasady pobierania op³at za jej udostêpnienie
opracowanie na podstawie przepisów ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawa pacjenta
i Rzeczniku Praw Pacjenta (t.j. Dz. U. z 2019 r. poz. 112):
Art. 26. Udostêpnianie dokumentacji medycznej
1. Podmiot udzielaj¹cy œwiadczeñ zdrowotnych udostêpnia dokumentacjê medyczn¹ pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, b¹dŸ osobie upowa¿nionej przez pacjenta.
2. Po œmierci pacjenta dokumentacja medyczna jest udostêpniana osobie upowa¿nionej przez pacjenta za ¿ycia lub osobie, która w chwili zgonu pacjenta by³a jego przedstawicielem ustawowym. Dokumentacja medyczna jest udostêpniana tak¿e osobie bliskiej, chyba ¿e udostêpnieniu sprzeciwi siê inna osoba bliska lub sprzeciwi³ siê temu pacjent za ¿ycia, z zastrze¿eniem ust. 2a i 2b.
2a. W przypadku sporu miêdzy osobami bliskimi o udostêpnienie dokumentacji medycznej, zgodê na udostêpnienie wyra¿a s¹d, o którym mowa w art. 628 w³aœciwoœæ miejscowa s¹du w sprawach spadkowych ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. – Kodeks postêpowania cywilnego, w postêpowaniu nieprocesowym na wniosek osoby bliskiej lub osoby wykonuj¹cej zawód medyczny. Osoba wykonuj¹ca zawód medyczny mo¿e wyst¹piæ z wnioskiem do s¹du tak¿e w przypadku uzasadnionych w¹tpliwoœci, czy osoba wystêpuj¹ca o udostêpnienie dokumentacji lub sprzeciwiaj¹ca siê jej udostêpnieniu jest osob¹ blisk¹.
2b. W przypadku gdy pacjent za ¿ycia sprzeciwi³ siê udostêpnieniu dokumentacji medycznej,
o którym mowa w ust. 2, s¹d, o którym mowa w art. 628 w³aœciwoœæ miejscowa s¹du w sprawach spadkowych ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. – Kodeks postêpowania cywilnego, w postêpowaniu nieprocesowym na wniosek osoby bliskiej, mo¿e wyraziæ zgodê na udostêpnienie dokumentacji medycznej i okreœliæ zakres jej udostêpnienia, je¿eli jest to niezbêdne:
1) w celu dochodzenia odszkodowania lub zadoœæuczynienia, z tytu³u œmierci pacjenta;
2) dla ochrony ¿ycia lub zdrowia osoby bliskiej.
2c. W przypadku wyst¹pienia do s¹du z wnioskiem, o którym mowa w ust. 2a albo 2b, s¹d bada:
1) interes uczestników postêpowania;
2) rzeczywist¹ wiêŸ osoby bliskiej ze zmar³ym pacjentem;
3) wolê zmar³ego pacjenta;
4) okolicznoœci wyra¿enia sprzeciwu.
3. Podmiot udzielaj¹cy œwiadczeñ zdrowotnych udostêpnia dokumentacjê medyczn¹ równie¿:
1) podmiotom udzielaj¹cym œwiadczeñ zdrowotnych, je¿eli dokumentacja ta jest niezbêdna do zapewnienia ci¹g³oœci œwiadczeñ zdrowotnych;
2) organom w³adzy publicznej, w tym Rzecznikowi Praw Pacjenta, Narodowemu Funduszowi Zdrowia, organom samorz¹du zawodów medycznych oraz konsultantom w ochronie zdrowia, a tak¿e Rzecznikowi Praw Pacjenta Szpitala Psychiatrycznego, w zakresie niezbêdnym do wykonywania przez te podmioty ich zadañ, w szczególnoœci nadzoru i kontroli;
2a) podmiotom, o których mowa w art. 119 zlecenie przeprowadzenia kontroli ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o dzia³alnoœci leczniczej, w zakresie niezbêdnym do przeprowadzenia kontroli na zlecenie ministra w³aœciwego do spraw zdrowia;
2b) upowa¿nionym przez podmiot, o którym mowa w art. 121 nadzór nad podmiotem leczniczym niebêd¹cym przedsiêbiorc¹ ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o dzia³alnoœci leczniczej, osobom wykonuj¹cym zawód medyczny, w zakresie niezbêdnym do sprawowania nadzoru nad podmiotem leczniczym niebêd¹cym przedsiêbiorc¹;
2c) Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, w zakresie niezbêdnym do wykonywania przez ni¹ zadañ okreœlonych w art. 31n zadania Agencji ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r.
o œwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze œrodków publicznych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1510, z póŸn. zm.);
2d) Agencji Badañ Medycznych w zakresie okreœlonym ustaw¹ z dnia 21 lutego 2019 r. o Agencji Badañ Medycznych (Dz. U. poz. 447);
3) ministrowi w³aœciwemu do spraw zdrowia, s¹dom, w tym s¹dom dyscyplinarnym, prokuraturom, lekarzom s¹dowym i rzecznikom odpowiedzialnoœci zawodowej, w zwi¹zku z prowadzonym postêpowaniem;
4) uprawnionym na mocy odrêbnych ustaw organom i instytucjom, je¿eli badanie zosta³o przeprowadzone na ich wniosek;
5) organom rentowym oraz zespo³om do spraw orzekania o niepe³nosprawnoœci, w zwi¹zku
z prowadzonym przez nie postêpowaniem;
6) podmiotom prowadz¹cym rejestry us³ug medycznych, w zakresie niezbêdnym do prowadzenia rejestrów;
7) zak³adom ubezpieczeñ, za zgod¹ pacjenta;
7a) komisjom lekarskim podleg³ym ministrowi w³aœciwemu do spraw wewnêtrznych, wojskowym komisjom lekarskim oraz komisjom lekarskim Agencji Bezpieczeñstwa Wewnêtrznego lub Agencji Wywiadu, podleg³ym Szefom w³aœciwych Agencji;
8) osobom wykonuj¹cym zawód medyczny, w zwi¹zku z prowadzeniem procedury oceniaj¹cej podmiot udzielaj¹cy œwiadczeñ zdrowotnych na podstawie przepisów o akredytacji w ochronie zdrowia albo procedury uzyskiwania innych certyfikatów jakoœci, w zakresie niezbêdnym do ich przeprowadzenia;
9) wojewódzkiej komisji do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, o której mowa w art. 67e wojewódzkie komisje do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych ust. 1, w zakresie prowadzonego postêpowania;
10) spadkobiercom w zakresie prowadzonego postêpowania przed wojewódzk¹ komisj¹ do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, o której mowa w art. 67e wojewódzkie komisje do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych ust. 1;
11) osobom wykonuj¹cym czynnoœci kontrolne na podstawie art. 39 zasady prowadzenia kontroli ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, w zakresie niezbêdnym do ich przeprowadzenia;
12) cz³onkom zespo³ów kontroli zaka¿eñ szpitalnych, o których mowa w art. 14 system zapobiegania i zwalczania zaka¿eñ szpitalnych ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zaka¿eñ i chorób zakaŸnych u ludzi (Dz. U. z 2018 r. poz. 151 i 1669), w zakresie niezbêdnym do wykonywania ich zadañ.
3a. Dokumentacja medyczna podmiotów leczniczych, o których mowa w art. 89 zadania i obowi¹zki podmiotu leczniczego uczelni medycznej ust. 1 i 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o dzia³alnoœci leczniczej, instytutów badawczych, o których mowa w art. 3 uczestnictwo instytutu w systemie ochrony zdrowia ustawy z dnia 30 kwietnia 2010 r. o instytutach badawczych (Dz. U. z 2018 r. poz. 736 i 1669 oraz z 2019 r. poz. 534), i innych podmiotów udzielaj¹cych œwiadczeñ zdrowotnych uczestnicz¹cych w przygotowaniu osób do wykonywania zawodu medycznego i kszta³ceniu osób wykonuj¹cych zawód medyczny jest udostêpniana tym osobom wy³¹cznie w zakresie niezbêdnym do realizacji celów dydaktycznych.
3b. Osoby, o których mowa w ust. 3a, s¹ obowi¹zane do zachowania w tajemnicy informacji zawartych w dokumentacji medycznej, tak¿e po œmierci pacjenta.
4. Dokumentacja medyczna mo¿e byæ udostêpniona tak¿e szkole wy¿szej lub instytutowi badawczemu do wykorzystania w celach naukowych, bez ujawniania nazwiska i innych danych umo¿liwiaj¹cych identyfikacjê osoby, której dokumentacja dotyczy.
5. Elektroniczna dokumentacja medyczna, o której mowa w art. 2 katalog pojêæ ustawowych pkt 6 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, jest udostêpniana na zasadach okreœlonych w przepisach tej ustawy, ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o œwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze œrodków publicznych oraz ustawy z dnia 6 wrzeœnia 2001 r. – Prawo farmaceutyczne.
Art. 27. Sposoby udostêpniania dokumentacji medycznej
1. Dokumentacja medyczna jest udostêpniana:
3) przez wydanie orygina³u za potwierdzeniem odbioru i z zastrze¿eniem zwrotu po wykorzystaniu, na ¿¹danie organów w³adzy publicznej albo s¹dów powszechnych, a tak¿e w przypadku gdy zw³oka
w wydaniu dokumentacji mog³aby spowodowaæ zagro¿enie ¿ycia lub zdrowia pacjenta;
2. Zdjêcia rentgenowskie wykonane na kliszy, przechowywane przez podmiot udzielaj¹cy œwiadczeñ zdrowotnych, s¹ udostêpniane za potwierdzeniem odbioru i z zastrze¿eniem zwrotu po wykorzystaniu.
3. Dokumentacja medyczna prowadzona w postaci papierowej mo¿e byæ udostêpniona przez sporz¹dzenie kopii w formie odwzorowania cyfrowego (skanu) i przekazanie w sposób okreœlony
w ust. 1 pkt 4 i 5, na ¿¹danie pacjenta lub innych uprawnionych organów lub podmiotów, je¿eli przewiduje to regulamin organizacyjny podmiotu udzielaj¹cego œwiadczeñ zdrowotnych.
4. Podmiot udzielaj¹cy œwiadczeñ zdrowotnych prowadzi wykaz zawieraj¹cy nastêpuj¹ce informacje dotycz¹ce udostêpnianej dokumentacji medycznej:
1) imiê (imiona) i nazwisko pacjenta, którego dotyczy dokumentacja medyczna;
2) sposób udostêpnienia dokumentacji medycznej;
3) zakres udostêpnionej dokumentacji medycznej;
4) imiê (imiona) i nazwisko osoby innej ni¿ pacjent, której zosta³a udostêpniona dokumentacja medyczna, a w przypadkach, o których mowa w art. 26 udostêpnianie dokumentacji medycznej ust. 3
i 4, tak¿e nazwê uprawnionego organu lub podmiotu;
5) imiê (imiona) i nazwisko oraz podpis osoby, która udostêpni³a dokumentacjê medyczn¹;
6) datê udostêpnienia dokumentacji medycznej.
Art. 28. Op³ata za udostêpnienie dokumentacji medycznej
1. Za udostêpnienie dokumentacji medycznej w sposób okreœlony w art. 27 sposoby udostêpniania dokumentacji medycznej ust. 1 pkt 2 i 5 oraz w ust. 3 podmiot udzielaj¹cy œwiadczeñ zdrowotnych mo¿e pobieraæ op³atê.
2. Przepis ust. 1 nie narusza uprawnieñ organów rentowych okreœlonych w art. 77 samodzielnoœæ finansowa Zak³adu ust. 5 ustawy z dnia 13 paŸdziernika 1998 r. o systemie ubezpieczeñ spo³ecznych (Dz. U. z 2019 r. poz. 300, 303 i 730) i art. 121 stopy procentowe sk³adek na ubezpieczenie wypadkowe ust. 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeñ Spo³ecznych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1270 i 2245 oraz z 2019 r. poz. 39, 730 i 752).
2a. Op³aty, o której mowa w ust. 1, nie pobiera siê w przypadku udostêpnienia dokumentacji medycznej:
1) pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w ¿¹danym zakresie
i w sposób, o którym mowa w art. 27 sposoby udostêpniania dokumentacji medycznej ust. 1 pkt 2 i 5 oraz ust. 3;
2) w zwi¹zku z postêpowaniem przed wojewódzk¹ komisj¹ do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, o której mowa w art. 67e wojewódzkie komisje do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych ust. 1.
2b. Op³aty, o której mowa w ust. 1, nie pobiera siê w przypadku udostêpnienia dokumentacji medycznej Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz Agencji Badañ Medycznych.
3. Op³atê za udostêpnienie dokumentacji medycznej w przypadkach, o których mowa w ust. 1, ustala podmiot udzielaj¹cy œwiadczeñ zdrowotnych.
4. Maksymalna wysokoœæ op³aty za:
1) jedn¹ stronê wyci¹gu albo odpisu dokumentacji medycznej – nie mo¿e przekraczaæ 0,002,
2) jedn¹ stronê kopii albo wydruku dokumentacji medycznej – nie mo¿e przekraczaæ 0,00007,
3) udostêpnienie dokumentacji medycznej na informatycznym noœniku danych – nie mo¿e przekraczaæ 0,0004
– przeciêtnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, og³aszanego przez Prezesa G³ównego Urzêdu Statystycznego w Dzienniku Urzêdowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski” na podstawie art. 20 og³oszenie w "Monitorze Polskim" pkt 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach
i rentach z Funduszu Ubezpieczeñ Spo³ecznych, pocz¹wszy od pierwszego dnia miesi¹ca nastêpuj¹cego po miesi¹cu, w którym nast¹pi³o og³oszenie.
5. Wysokoœæ op³aty, o której mowa w ust. 4, uwzglêdnia podatek od towarów i us³ug, je¿eli na podstawie odrêbnych przepisów us³uga jest opodatkowana tym podatkiem.