Source: http://docplayer.pl/2787222-Wniosek-grupowej-praktyki-o-wpis-zmiane-do-rejestru-podmiotow-wykonujacych-dzialalnosc-lecznicza.html
Timestamp: 2017-02-21 18:58:24
Legal References Found: art. 100
 art. 107
 art. 5
 art. 51
 Art. 7
 art. 7
 art. 7
 art. 7
 art. 7
 art. 7
 art. 7
 art. 7
 art. 7
 Art. 7
 art. 64
 art. 53
 art. 61

Document Content:
1 Wniosek grupowej praktyki o wpis zmianę do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą (W przypadku składania wniosku o wpis zmian w rejestrze należy wypełnić pozycje od 1 do 4 oraz te pozycje, które uległy zmianie) Data wpłynięcia wniosku 1. numer księgi rejestrowej (w przypadku zmiany) organ Prowadzący P -... rejestr kod izby nazwa okręgowej rady pielęgniarek i położnych 3. Nazwa spółki 4. Forma organizacyjno - prawna Spółka cywilna Spółka jawna Spółka partnerska 5. Reprezentowana przez Imię:. Nazwisko: (nazwa pełnionej funkcji w spółce np. Prezes) 6. numer REGON.. 7. numer wpisu do rejestru przedsiębiorców, (w przypadku spółki jawnej albo partnerskiej). 8. Lista wspólników, partnerów (dane wspólników w II części wniosku) 1. Imię Nazwisko.. 2. Imię Nazwisko.. 3. Imię Nazwisko.. 4. Imię Nazwisko.. 5. Imię Nazwisko Imię Nazwisko.. 7. Imię Nazwisko 8. Imię Nazwisko 9. Imię Nazwisko Imię Nazwisko.. 12 9. ADRES KORESPONDENCYJNY GRUPOWEJ PRAKTYKI PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH 2/ Faks.. komórkowy adres poczty elektronicznej.. adres strony internetowej 10. Data rozpoczęcia działalności leczniczej 11. Informacja o ubezpieczeniu od odpowiedzialności cywilnej (wypełnić tylko w sytuacji, gdy praktyka ma jedną polisę obejmującą wszystkich wspólników) Zakres ubezpieczenia: Suma Suma gwarancyjna: ubezpieczenia: Okres ubezpieczenia od dnia: do dnia: 12. Dane do akredytacji w zakresie jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych Zakres akredytacji. Data wydania certyfikacji: Wykaz załączników: (na podstawie art ust. 3. w powiązaniu z art. 100 ust. 4 z ustawy o działalności leczniczej) 1. Zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej Kserokopia umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej 2 3. Kserokopia zaświadczenia o posiadanej specjalizacji 3 4. Kopia opinii sanitarnej - należy dołączyć w przypadku praktyki w gabinecie 4 5. Załącznik III Kolejne adresy miejsc udzielania świadczeń. szt Potwierdzenie dokonania opłaty za wpis/wpis zmian/wykreślenie z rejestru KP nr /WB nr.. 23 WYCIĄG Z USTAWY Z 15 KWIETNIA 2011 R. O DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ Art Podmiot wykonujący działalność leczniczą, wpisany do rejestru jest obowiązany zgłaszać organowi prowadzącemu rejestr wszelkie zmiany danych objętych rejestrem w terminie 14 dni od dnia ich powstania. 2. W przypadku niezgłoszenia zmiany danych objętych rejestrem w terminie, o którym mowa w ust. 1, organ prowadzący rejestr może, w drodze decyzji administracyjnej, nałożyć na podmiot wykonujący działalność leczniczą karę pieniężną w wysokości do dziesięciokrotnego minimalnego wynagrodzenia za pracę określonego na podstawie przepisów o minimalnym wynagrodzeniu za pracę. Decyzji nadaje się rygor natychmiastowej wykonalności. OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY Oświadczam, że: - zapoznałem/am się z treścią przepisu art. 107 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654 ze zm.), i zobowiązuje się do zgłaszania właściwej okręgowej izbie pielęgniarek i położnych wszelkich zmian danych objętych rejestrem w terminie 14 dni od ich powstania pod rygorem możliwości nałożenia przez podmiot prowadzący rejestr kary pieniężnej w wysokości do dziesięciokrotnego minimalnego wynagrodzenia za pracę określonego na podstawie przepisów o minimalnym wynagrodzeniu za pracę. - dane zawarte we wniosku o wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą są kompletne i zgodne z prawdą, - znane mi są i spełniam warunki wykonywania działalności leczniczej w zakresie objętym składanym wnioskiem określone w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2011 r. nr 112 poz. 654). Data: Imię i Nazwisko osoby składającej wniosek i oświadczenie: Podpis:.... 34 Część II Nr kolejny na liście wspólników.. Wniosku grupowej praktyki o wpis zmianę do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą Dane wspólnika lub partnera grupowej praktyki 1. Numer prawa wykonywania zawodu *właściwe zakreślić P A Pielęgniarka* Położna* 2. Imiona i nazwisko.. 3. Aktualnie wpisana w.. nazwa okręgowej izby pielęgniarek i położnych 4. Pod numerem P rejestru pielęgniarek Pielęgniarka* lub rejestru położnych A Położna* *właściwe zakreślić 5. Numer wpisu do ewidencji działalności gospodarczej. 6. Numer NIP 7. Adres zamieszkania wspólnika, partnera grupowej praktyki: 2/ Faks komórkowy adres poczty elektronicznej 8. Rodzaj działalności leczniczej Stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne szpitalne.. adres strony internetowej Ambulatoryjne świadczenia zdrowotne Stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne inne niż szpitalne 9. Rodzaj praktyki 95 - praktyka pielęgniarki, położnej wyłącznie w miejscu wezwania 96 - specjalistyczna praktyka pielęgniarki, położnej wyłącznie w miejscu wezwania 98 - praktyka pielęgniarki, położnej w gabinecie 99 - specjalistyczna praktyka pielęgniarki w gabinecie 10. Informacje o specjalizacjach. W przypadku prowadzenia praktyki specjalistycznej należy wpisać: Posiadane specjalizacje W tej dziedzinie będzie wykonywana praktyka? TAK NIE 45 TAK TAK 11. Adres miejsca przyjmowania wezwań: (dot. praktyki wyłącznie w miejscu wezwania) NIE NIE 2/ Faks komórkowy 12. Adres miejsc przechowywania dokumentacji (dot. praktyki wyłącznie w miejscu wezwania) 2/ Faks komórkowy 13. Adres miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych w pomieszczeniu (dot. praktyki w gabinecie) 2/ Faks komórkowy 14. Rodzaj i zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych (oddzielnie dla każdego rodzaju i miejsca praktyki) Pielęgnacyjne Lecznicze Rehabilitacyjne Diagnostyczne Edukacji Zdrowotnej i promocji zdrowia Medyczne czynności ratunkowe Inne 15. Informacja o ubezpieczeniu od odpowiedzialności cywilnej (wypełnić tylko w sytuacji, gdy każdy ze wspólników posiada indywidualne ubezpieczenie) Zakres ubezpieczenia: Suma gwarancyjna na jedno zdarzenie Suma gwarancyjna na wszystkie zdarzenia Okres ubezpieczenia od dnia: do dnia: 56 16. Data rozpoczęcia działalności leczniczej w ramach grupowej praktyki 17. Data podjęcia działalności po okresie zawieszenia 18. Informacje o czasowym zawieszeniu od działalności leczniczej do Załącznik nr 1 do uchwały nr 180/2013 DORPiP z dnia r. 19. Data zakończenia działalności leczniczej w ramach grupowej praktyki... Podpis wspólnika / partnera praktyki 67 Wypełnia Dolnośląska Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych: 1. Wniosek kompletny do wpisania do RPWDL 2. Wniosek niekompletny: do uzupełnienia braków do decyzji DORPiP we Wrocławiu Podpis pracownika DOIPiP we Wrocławiu: 7 Podobne dokumenty
+ Załącznik nr 2 do uchwały nr 180/2013/VI DORPiP z dnia 13.11.2013r. Wniosek indywidualnej praktyki wpis zmianę do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą (W przypadku składania wniosku Bardziej szczegółowo Wniosek grupowej praktyki o wpis zmianę do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą
Zał. Nr. 1 Wniosek indywidualnej praktyki o wpis / zmianę do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą Data wpłynięcia wniosku (W przypadku składania wniosku o wpis zmian w rejestrze należy Bardziej szczegółowo w formie spółki cywilnej w formie spółki partnerskiej w formie spółki jawnej 8 telefon 10 adres strony internetowej
Wniosek o zmianę wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą obejmującą dane dotyczące działalności leczniczej lekarzy/lekarzy dentystów wykonywanej CZĘŚĆ I w formie spółki jako grupowa Bardziej szczegółowo WNIOSEK O. 10 telefon. 11 e-mail. 12 adres strony internetowej. 3. Organ. imiona i nazwisko. (jeżeli został nadany)
(fioletowy Pantone 2375 U) WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU podmiotów wykonujących działalność leczniczą wpis zmiany w rejestrze wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą prowadzonego przez Bardziej szczegółowo b-1.2 lekarza/lekarza dentysty (wniosek należy złożyć do rady okręgowej, która dokonała wpisu do rejestru) 4. DANE EWIDENCYJNE 10 telefon
(fioletowy Pantone 237 U) Wniosek o zmianę wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą obejmującą zmianę danych dotyczących działalności leczniczej lekarza/lekarza dentysty wykonywanej Bardziej szczegółowo b-1.2 lekarza/lekarza dentysty 4. DANE EWIDENCYJNE 10 telefon 11 e-mail 12 adres strony internetowej 2. numer księgi rejestrowej 3.
(fioletowy Pantone 237 U) Wniosek o zmianę wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą obejmującą zmianę danych dotyczących działalności leczniczej lekarza/lekarza dentysty wykonywanej Bardziej szczegółowo 97 grupowa praktyka LEKARska
WNIOSEK o WPIS DO REJESTRU wpis zmian w rejestrze wykreślenie z rejestru CZĘŚĆ I podmiotów wykonujących działalność leczniczą data przyjęcia (yellow Pantone 012 U) 2. numer księgi rejestrowej wypełnia Bardziej szczegółowo świadczeń zdrowotnych
www.autonomia-dent.pl Zmiany w zakresie dostosowania do wymogów ustawy o działalności leczniczej wprowadzone do tej ustawy przez ustawę nowelizującą uchwaloną przez Sejm w dniu 14 czerwca 2012 r Przepisy Bardziej szczegółowo WZÓR. WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU GRUPOWYCH PRAKTYK PIELĘGNIAREK/POŁOŻNYCH Część A...
Załącznik nr 3 WZÓR WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU GRUPOWYCH PRAKTYK PIELĘGNIAREK/POŁOŻNYCH Część A grupowa praktyka, położnych 1) grupowa praktyka, położnych wykonywana wyłącznie w miejscu wezwania 1) AKT Bardziej szczegółowo ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 29 września 2011 r.
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 29 września 2011 r. w sprawie szczegółowego zakresu danych objętych wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą oraz szczegółowego trybu postępowania Bardziej szczegółowo Na czym ma polegać dostosowanie? 1. Należy uzupełnić dane rejestrowe
Komunikat w sprawie obowiązków lekarzy prowadzących praktyki indywidualne lub grupowe, a także podmioty lecznicze związanych z dostosowaniem działalności do przepisów ustawy o działalności leczniczej Lekarze Bardziej szczegółowo b-1.2 4. DANE EWIDENCYJNE 10 telefon 11 e-mail 12 adres strony internetowej 2. numer księgi rejestrowej 3. Organ rejestr
(fioletowy Pantone 237 U) Wniosek o zmianę wpisu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą obejmującą zmianę danych dotyczących działalności leczniczej wykonywanej przez lekarza/lekarza Bardziej szczegółowo KOMUNIKAT. w sprawie Rejestru Krajowych Świadczeniodawców Leczniczych
Aktualności KOMUNIKAT w sprawie Rejestru Krajowych Świadczeniodawców Leczniczych W związku z pytaniami kierowanymi do organów rejestrowych w sprawie korespondencji zawierającej prośbę o uregulowanie opłaty Bardziej szczegółowo Źródło: http://mazowieckie.pl/pl/urzad/zdrowie/rejestry/rejestr-podmiotow-lecz/12229,aktualnosci.html Wygenerowano: Środa, 27 stycznia 2016, 11:23
Źródło: http://mazowieckie.pl/pl/urzad/zdrowie/rejestry/rejestr-podmiotow-lecz/12229,aktualnosci.html Wygenerowano: Środa, 27 stycznia 2016, 11:23 Aktualności KOMUNIKAT W związku z opublikowaniem przez Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 17 marca 2014 r. Poz. 325 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA. z dnia 6 grudnia 2013 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 17 marca 2014 r. Poz. 325 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 6 grudnia 2013 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Bardziej szczegółowo Rejestr podmiotów wykonujących działalność leczniczą
Rejestr podmiotów wykonujących działalność leczniczą Instrukcja postępowania w przypadku składania wniosku o wpis zmian do księgi rejestrowej lub złożenie wniosku o wykreślenie z rejestru. KOMUNIKAT DLA Bardziej szczegółowo Zasady rejestracji podmiotów leczniczych. Dostosowanie zoz do wymogów ustawy o działalności leczniczej
Zasady rejestracji podmiotów leczniczych. Dostosowanie zoz do wymogów ustawy o działalności leczniczej Śląski Urząd Wojewódzki Wydział Nadzoru nad Systemem Opieki Zdrowotnej Podstawy prawne - Ustawa z Bardziej szczegółowo FORMULARZ OFERTOWY OFERTA KONKURSOWA
Załącznik nr 1F do Szczegółowych warunków konkursu ofert.... dnia r. Komisja Konkursowa Szpitala Ogólnego w Kolnie FORMULARZ OFERTOWY OFERTA KONKURSOWA udzielania przez lekarzy/podmioty działalności leczniczej Bardziej szczegółowo upoważnienie Wojewody
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 7 grudnia 2012r. 1. Imię i nazwisko oraz adres miejsca zamieszkania albo firma oraz adres siedziby: Spółka Jawna: A&A Usługi Pielęgniarskie Spółka Bardziej szczegółowo Załącznik nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku
Załącznik nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku Płock, dnia... Wojewódzki Szpital Zespolony ul. Medyczna 19 09-400 Płock OFERTA o udzielanie Bardziej szczegółowo CZEŚĆ 1 1 DANE OSOBOWE - - CZEŚĆ 2 4 A. Zmiana Bez zmian. Nie dotyczy Uregulowany Nieuregulowany
ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W REJESTRZE PIELĘGNIAREK, REJESTRZE POŁOŻNYCH* PROWADZONYM PRZEZ OKRĘGOWĄ RADĘ PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W RZESZOWIE CZEŚĆ 1 1 Nazwisko DANE OSOBOWE Bardziej szczegółowo Płock, dnia... Wojewódzki Szpital Zespolony ul. Medyczna 19 09-400 Płock OFERTA
Płock, dnia... Wojewódzki Szpital Zespolony ul. Medyczna 19 09-400 Płock OFERTA o udzielanie świadczeń zdrowotnych w siedzibie Udzielającego zamówienia w zakresie lecznictwa szpitalnego/ specjalistycznego Bardziej szczegółowo Wykaz dokumentów identyfikujących Klienta i określających jego status prawny
Wykaz dokumentów identyfikujących Klienta i określających jego status prawny 1) osoba fizyczna prowadząca działalność jednoosobowo: a) kopie dwóch dokumentów stwierdzających tożsamość Klienta (dowód osobisty/paszport Bardziej szczegółowo 1 z 4. 3. Adres zameldowania: 4. Adres do korespondencji:
DOLNOŚLĄSKA OKRĘGOWA IZBA PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH WE WROCŁAWIU ul. Powstańców Śląskich 50, 53-333 Wrocław, tel/fax /071/373-20-56; 364-04-44 NIP 896-10-03-222, www.doipip.wroc.pl; e-mail: info@doipip.wroc.pl Bardziej szczegółowo Załącznik nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku
Załącznik nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku Płock, dnia... Wojewódzki Szpital Zespolony ul. Medyczna 19 09-400 Płock OFERTA o udzielanie Bardziej szczegółowo Nazwisko i imię:... Nazwiska poprzednie:.. Data urodzenia:... Miejsce urodzenia:... Nr PESEL:. Uzyskany tytuł zawodowy:
WNIOSEK O STWIERDZENIE PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU PIELĘGNIARKI, PIELĘGNIARZA / POŁOŻNEJ, POŁOŻNEGO * I WPIS DO REJESTRU OKRĘGOWEJ RADY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W LESZNIE Pełne Ograniczone Nazwisko i imię:... Bardziej szczegółowo FORMULARZ OFERTY. NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień
Załącznik Nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert WOPiTU FORMULARZ OFERTY NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień 1. Niniejszy formularz traktowany Bardziej szczegółowo Instrukcja dokonywania zmian w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą
Instrukcja dokonywania zmian w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą UWAGA: Poniższa procedura nie dotyczy osób, które dokonywały już wcześniej zmian poprzez system teleinformatyczny rejestru Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 12 września 2013 r. Poz. 1068 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA TRANSPORTU, BUDOWNICTWA I GOSPODARKI MORSKIEJ 1) z dnia 13 sierpnia 2013 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 12 września 2013 r. Poz. 1068 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA TRANSPORTU, BUDOWNICTWA I GOSPODARKI MORSKIEJ 1) z dnia 13 sierpnia 2013 r. w sprawie działalności Bardziej szczegółowo Instrukcja dokonywania zmian w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą
Instrukcja dokonywania zmian w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą UWAGA: Poniższa procedura nie dotyczy osób, które dokonywały już wcześniej zmian poprzez system teleinformatyczny rejestru Bardziej szczegółowo WNIOSEK O WPISANIE NA LISTĘ CZŁONKÓW SZCZECIŃSKIEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W SZCZECINIE
Załącznik nr 1 do uchwały Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych nr 212/VI/2014 z dnia 17 września 2014 r. WNIOSEK do Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w... o nadanie dostępu do Serwisu ibuk.pl Bardziej szczegółowo KSIĘGA REJESTROWA. Nr księgi 000000167652 Oznaczenie organu: W 22. Brak wpisu
Stan na dzień: 2015 02 04 KSIĘGA REJESTROWA Nr księgi 000000167652 Oznaczenie organu: W 22 DZIAŁ I OZNACZENIE PODMIOTU LECZNICZEGO I LISTA PRZEDSIĘBIORSTW Rubryka 1. Numer księgi rejestrowej 000000167652 Bardziej szczegółowo Obowiązki rejestracyjne praktyk zawodowych. Radca prawny Aleksandra Krzemińska Opole, 10 grudnia 2014 r.
Obowiązki rejestracyjne praktyk zawodowych Radca prawny Aleksandra Krzemińska Opole, 10 grudnia 2014 r. TYPY PRAKTYK 1) indywidualna praktyka (w gabinecie stacjonarnym) wyposażonym w produkty lecznicze, Bardziej szczegółowo WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU INDYWIDUALNYCH SPECJALISTYCZNYCH PRAKTYK LEKARSKICH... (nazwa i siedziba Okręgowej/Wojskowej Izby Lekarskiej)
WNIOSEK O WPIS DO REJESTRU INDYWIDUALNYCH SPECJALISTYCZNYCH PRAKTYK LEKARSKICH............................................................................................... (nazwa i siedziba Okręgowej/Wojskowej Bardziej szczegółowo Instrukcja rejestracji praktyki zawodowej pielęgniarek i położnych w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą
Instrukcja rejestracji praktyki zawodowej pielęgniarek i położnych w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą Zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia z dnia 29 września 2011 r. w sprawie Bardziej szczegółowo OFERTA Formularz ogólny SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 W RZESZOWIE 35-051 RZESZÓW UL. CZACKIEGO 2
Załącznik nr 3 do Zarządzenia nr 113/2011 Dyrektora.SP ZOZ nr 1 w Rzeszowie z dnia 8.12.2011 r. Pieczęć Firmowa Oferenta OFERTA Formularz ogólny SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 W RZESZOWIE Bardziej szczegółowo INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O WPIS DO
Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O WPIS DO REJESTRU PODMIOTÓW WYKONUJĄCYCH DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ Dla Praktyk Pielęgniarskich i Położniczych Warszawa, październik 2012 Bardziej szczegółowo SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT
Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 01/010/ 1/2012 z dnia 11.01. 2012 roku SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT Na wyłonienie wykonawcy świadczeń zdrowotnych w zespołach ratownictwa medycznego przez ratowników Bardziej szczegółowo Czym jest Rejestr Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą?
Czym jest Rejestr Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą? RPWDL jest elektronicznym rejestrem prowadzonym zgodnie z ustawą z dnia 15 kwietnia 2011 o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654), Bardziej szczegółowo Radca prawny Aleksandra Krzemińska Opole, 19 października 2012 r.
Praktyki zawodowe pielęgniarek i położnych (indywidualne, grupowe) w świetle przepisów ustawy o działalności leczniczej i ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej: formy, zasady wykonywania zawodu w ramach Bardziej szczegółowo Instrukcja składania wniosku o wykreślenie z Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą
Instrukcja składania wniosku o wykreślenie z Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą UWAGA: Poniższa procedura nie dotyczy osób, które dokonywały już wcześniej zmian poprzez system teleinformatyczny Bardziej szczegółowo Wykaz dokumentów identyfikujących Klienta i określających jego status prawny
Wykaz dokumentów identyfikujących Klienta i określających jego status prawny 1) osoba fizyczna prowadząca działalność jednoosobowo: a) kopie dokumentów stwierdzających toŝsamość Klienta (dowód osobisty/paszport Bardziej szczegółowo Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka 8 66-400 Gorzów Wlkp.
Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka 8 66-400 Gorzów Wlkp. Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 29 listopada 2013 r. 1. Informacje dotyczące Bardziej szczegółowo Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 15 maja 2013r.
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 15 maja 2013r. 1. Imię i nazwisko oraz adres miejsca zamieszkania albo firma oraz adres siedziby: spółka cywilna: 1. Jolanta Popławska, 2. Urszula Bardziej szczegółowo Wykaz dokumentów identyfikujących Klienta i określających jego status prawny
Załącznik nr I.7. do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej i rolniczej w Banku Spółdzielczym w Radzyniu Podlaskim Wykaz dokumentów identyfikujących Klienta i określających jego status prawny Bardziej szczegółowo Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 11 września 2013r.
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 11 września 2013r. 1. Imię i nazwisko oraz adres miejsca zamieszkania albo firma oraz adres siedziby: ( ) adres do korespondencji, 66-200 Kępsko. Bardziej szczegółowo WOJEWÓDZKI INSPEKTORAT FARMACEUTYCZNY WE WROCŁAWIU 50-153 WROCŁAW PL. POWSTAŃCÓW WARSZAWY 1 nfsekr@duw.pl www.wif.wroclaw.
PROCEDURA dotycząca postępowania administracyjnego w sprawie udzielenia zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnej PODSTAWY PRAWNE 1) ustawa z dnia 6 września 2001r. Prawo farmaceutyczne /t.j. Dz. Bardziej szczegółowo Dane zawodowe. Kraj zagranicznego prawa:
CZEŚĆ 1 1 DANE OSOBOWE ARKUSZ ZGŁOSZENIOWY / AKTUALIZACYJNY * DANYCH OSOBOWYCH W REJESTRZE PIELĘGNIAREK, REJESTRZE POŁOśNYCH* PROWADZONYM PRZEZ OKRĘGOWĄ RADĘ PIELĘGNIAREK I POŁOśNYCH W BIAŁEJ PODLASKIEJ Bardziej szczegółowo FORMULARZ OFERTOWY. w roku 2013
Załącznik nr 1 do ogłoszenia konkursu ofert na realizację opieki zdrowotnej w zakresie profilaktyki, terapii uzależnień od alkoholu i współuzależnienia dla mieszkańców Wodzisławia Śląskiego w roku 2013...... Bardziej szczegółowo Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Poradnia Stomatologiczna KADENT ul. Kombatantów 8, 67-100 Nowa Sól,
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 17 kwietnia 2012 r. 1. Informacje dotyczące podmiotu leczniczego: Łucja Magdalena Kosmatka-Dziuba zam. (...) NIP: 924-172-56-14 Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 7 grudnia 2012 r. Poz. 1373 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 6 grudnia 2012 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 7 grudnia 2012 r. Poz. 1373 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 6 grudnia 2012 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie szczegółowego zakresu Bardziej szczegółowo Szczegółowe warunki konkursu. Poprzedzające zawarcie umowy na świadczenie usług medycznych na rzecz pacjentów
Specjalistyczny Zespół Chorób Płuc i Gruźlicy 43-360 Bystra, ul. J. Fałata 2 tel /(033) 499-18-00 zp fax /(033) 499-18-10 NIP 937-00-10-797 REGON 000640923 www.szpitalbystra.pl email: zp_szpitalbystra@szpitalbystra.pl Bardziej szczegółowo Stwierdzone nieprawidłowości:
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 13 marca 2013 r. 1. Informacje dotyczące podmiotu leczniczego: Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej NOVOMED Włodzimierz Szmyr, Bardziej szczegółowo Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 31 sierpnia 2012 r. 1. Informacje dotyczące podmiotu leczniczego:
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 31 sierpnia 2012 r. 1. Informacje dotyczące podmiotu leczniczego: * Wyłączenia dokonał zespół kontrolny na podstawie art. 5 ustawy Bardziej szczegółowo FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu Zarządzanie bez tajemnic. Wdrożenie standardów zarządzania zasobami ludzkimi w firmach branży medycznej
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu Zarządzanie bez tajemnic. Wdrożenie standardów zarządzania zasobami ludzkimi w firmach branży medycznej Data wpływu formularza Podpis osoby przyjmującej formularz Część Bardziej szczegółowo Wzór. Zaświadczenie o wpisie do rejestru indywidualnych praktyk lekarskich
Załącznik nr 4 o wpisie do rejestru indywidualnych praktyk lekarskich dentysty (Dz. U. z 2002 r. Nr 21, poz. 204, z późn. zm.) z dnia... stwierdza się, że indywidualna praktyka lekarska prowadzona w... Bardziej szczegółowo Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 11 czerwca 2013r.
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 11 czerwca 2013r. 1. Imię i nazwisko oraz adres miejsca zamieszkania albo firma oraz adres siedziby: LEKARSKA SPÓŁKA PARTNERSKA BEJGA, CZERNICKI, Bardziej szczegółowo Aktualność dokumentacji w podmiocie wykonującym działalność leczniczą :
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 7 listopada 2012r. 1. Imię i nazwisko oraz adres miejsca zamieszkania albo firma oraz adres siedziby: Jacek Bąk, Wyłączenia dokonał zespół kontrolny Bardziej szczegółowo WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE LUB ZMIANĘ KONCESJI NA WYKONYWANIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ W ZAKRESIE USŁUG OCHRONY OSÓB I MIENIA
WZÓR WNIOSKU O UDZIELENIE LUB ZMIANĘ KONCESJI NA WYKONYWANIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ W ZAKRESIE USŁUG OCHRONY OSÓB I MIENIA WNIOSEK O UDZIELENIE (CZĘŚĆ A) LUB ZMIANĘ (CZĘŚĆ B) KONCESJI NA WYKONYWANIE Bardziej szczegółowo Wykaz dokumentów identyfikujących Klienta i określających jego status prawny
Wykaz dokumentów identyfikujących Klienta i określających jego status prawny 1) osoba fizyczna prowadząca działalność jednoosobowo: a) kopie dokumentu stwierdzającego tożsamość Klienta (dowód osobisty/paszport Bardziej szczegółowo Nr księgi w RPWDL 000000137442, oznaczenie organu: W-08.
Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka 8 66-400 Gorzów Wlkp. Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 17 października 2014 r. 1. Informacje Bardziej szczegółowo Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 6 grudnia 2012r.
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 6 grudnia 2012r. 1. Imię i nazwisko oraz adres miejsca zamieszkania albo firma oraz adres siedziby: Iwona Posadowska, informacji publicznej (Dz.U. Bardziej szczegółowo Oznakowanie przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego oraz pomieszczeń (nazwa): zgodne z wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą.
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 6 marca 2013r. 1. Firma nazwa albo imię i nazwisko podmiotu: Lubuskie Centrum Laryngologii LCL Ośrodek Diagnozy, Leczenia i Rehabilitacji Zaburzeń Bardziej szczegółowo Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 11 czerwca 2014 r.
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 11 czerwca 2014 r. 1. Informacje dotyczące podmiotu leczniczego: Praktyka Pielęgniarek AGMA-MED Marzena Głuszak, Agnieszka Furga Bardziej szczegółowo WOJEWÓDZKI INSPEKTORAT FARMACEUTYCZNY WE WROCŁAWIU 50-153 WROCŁAW PL. POWSTAŃCÓW WARSZAWY 1 nfsekr@duw.pl www.wif.wroclaw.
PROCEDURA dotycząca postępowania administracyjnego w sprawie udzielenia zezwolenia na prowadzenie punktu aptecznego PODSTAWY PRAWNE 1) ustawa z dnia 6 września 2001r. Prawo farmaceutyczne /t.j. Dz. U. Bardziej szczegółowo FORMULARZ OFERTOWY. 2. Siedziba Oferenta (zgodnie z wpisem do właściwego rejestru) - miejscowość, ulica i numer lokalu, telefon, fax, e-mail:
Załącznik Nr 2 do szczegółowych warunków konkursu ofert...... (pieczątka firmowa Oferenta) (miejscowość, data) FORMULARZ OFERTOWY Dotyczący realizacji programu zdrowotnego pn. Kompleksowa rehabilitacja Bardziej szczegółowo Nr księgi w RPWDL 000000158231, oznaczenie organu: W-08.
Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka 8 66-400 Gorzów Wlkp. Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 01 kwietnia 2015 r. 1. Informacje dotyczące Bardziej szczegółowo ORGAN OGŁASZAJĄCY KONKURS (UDZIELAJĄCY ZAMÓWIENIA):
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W RAMACH UDZIELANIE KONSULTACJI SPECJALISTYCZNYCH Z ZAKRESU PSYCHOLOGII KLINICZNEJ UDZIELANYCH DLA PACJENTÓWE HOSPITALIZOWANYCH Bardziej szczegółowo WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH
..... Pieczątka zakładu pracy Miejscowość Data Starosta Grójecki za pośrednictwem Powiatowego Urzędu Pracy w Grójcu WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE PRAC INTERWENCYJNYCH Podstawa prawna: art. 51 ustawy z dnia Bardziej szczegółowo Przepisy pozostawione w mocy - Dz. U. z 2004 r. Nr 173, poz. 1808 (art. 66) USTAWA z dnia 19 listopada 1999 r. Prawo działalności gospodarczej
USTAWA z dnia 19 listopada 1999 r. Prawo działalności gospodarczej Art. 7a, art. 7b ust. 1 9, art. 7ba, art. 7c, art. 7d, art. 7e, art. 7f, art. 7g i art. 7h tracą moc z dn. 31 grudnia 2011 r. Art. 7a. Bardziej szczegółowo Wniosek o wpis do Rejestru Działalności Regulowanej w zakresie odbierania odpadów komunalnych
Wniosek o wpis do Rejestru Działalności Regulowanej w zakresie odbierania odpadów komunalnych na podstawie art. 64 ustawy o swobodzie działalności gospodarczej (Dz. U. z 2010 r. Nr 220 poz. 1447 z późn. Bardziej szczegółowo Krok I. 3. Załóż profil zaufany w epuap www.epuap.gov.pl. 2. Załóż własnego e-maila
Indywidualna i grupowa praktyka pielęgniarska i położnicza Kliknij, aby dodać tekst PRZEDSIĘBIORCZOŚĆ mgr Tatiana Wojciechowska Od 1 kwietnia 2013 r. obowiązuje wyłącznie elektroniczna forma składania Bardziej szczegółowo Uchwała Nr 9 /VI/2012 Podkarpackiej Okręgowej Rady Aptekarskiej z dnia 5 czerwca 2012 r.
Uchwała Nr 9 /VI/2012 Podkarpackiej Okręgowej Rady Aptekarskiej z dnia 5 czerwca 2012 r. w sprawie: zasad działania Komisji ds. wykonywania zawodu farmaceuty przy stwierdzaniu rękojmi należytego prowadzenia Bardziej szczegółowo WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu...... 2. Siedziba organizatora (adres).... Telefon. Faks.. e-mail...
.. /pieczęć Organizatora/ miejscowość, data... pozycja w rejestrze wniosków WNIOSEK o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu Zgodnie z art. 53 ust. 1, 1a, 2 i 8 oraz art. 61a ust. 1 ustawy z dnia 20 kwietnia Bardziej szczegółowo ZESPÓŁ RADCÓW PRAWNYCH NACZELNEJ IZBY LEKARSKIEJ
ZESPÓŁ RADCÓW PRAWNYCH NACZELNEJ IZBY LEKARSKIEJ Warszawa, dnia 3 października 2013 r. Informacja nt. obowiązkowych ubezpieczeń odpowiedzialności cywilnej lekarz i lekarza dentysty oraz podmiotu leczniczego Bardziej szczegółowo PREZYDENT MIASTA WAŁBRZYCHA
PREZYDENT MIASTA WAŁBRZYCHA Załącznik nr 1 Do Uchwały z dnia 27 września 2007 r.... (imię i nazwisko) Wałbrzych, dnia (adres zamieszkania) (PESEL (NIP) (telefon kontaktowy) (adres e-mail) W N I O S E K Bardziej szczegółowo Załącznik nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku OFERTA
Załącznik nr 1 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku Płock, dnia... OFERTA Wojewódzki Szpital Zespolony ul. Medyczna 19 09-400 Płock o udzielanie Bardziej szczegółowo Protokół kontroli problemowej. podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 23 września 2013 r.
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 23 września 2013 r. 1. Informacje dotyczące podmiotu leczniczego: SPÓŁKA LEKARSKA SKARBOWA S. KRAWIEC i PARTNERZY ul. Fryderyka Bardziej szczegółowo 02.2. Data złożenia wniosku: 2a. Rodzaj dokumentu tożsamości:* 2b. Seria i nr dokumentu tożsamości:* 4.NIP: (o ile posiada)
CEIDG-1 WNIOSEK O WPIS DO CENTRALNEJ EWIDENCJI I INFORMACJI O DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Wniosek ten stanowi jednocześnie zgłoszenie do ZUS/KRUS, GUS oraz naczelnika urzędu skarbowego Jeśli wniosek dotyczy Bardziej szczegółowo WNIOSEK KREDYTOWY. 5. Rodzaj prowadzonej działalności:... 6. Nr telefonu, adres e-mail... ...
Załącznik nr 2 do,,instrukcji kredytowania działalności gospodarczej Bank Spółdzielczy w Parczewie WNIOSEK KREDYTOWY...... (WNIOSKODAWCA - osoba fizyczna: imię i nazwisko, nr dowodu tożsamości, adres zamieszkania, Bardziej szczegółowo Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 18 czerwca 2013r.
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 18 czerwca 2013r. 1. Imię i nazwisko oraz adres miejsca zamieszkania albo firma oraz adres siedziby: Czesław Kaniewski adres do korespondencji Bardziej szczegółowo KRS-W1. Część A CORS. Krajowy Rejestr Sądowy SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK. Sąd Rejonowy... SIEDZIBA PODMIOTU REJESTROWANEGO
KRS-W1 Sygnatura akt (wypełnia sąd) CORS Centrum Ogólnopolskich Rejestrów Sądowych Krajowy Rejestr Sądowy Wniosek o rejestrację podmiotu w rejestrze przedsiębiorców SPÓŁKA JAWNA, SPÓŁKA PARTNERSKA, SPÓŁKA Bardziej szczegółowo Wniosek o zmianę wpisu w Krajowym Rejestrze Sądowym LIKWIDACJA, ROZWIĄZANIE / UNIEWAŻNIENIE
KRS-Z61 CORS Centrum Ogólnopolskich Rejestrów Sądowych Krajowy Rejestr Sądowy Sygnatura akt (wypełnia sąd) Wniosek o zmianę wpisu w Krajowym Rejestrze Sądowym LIKWIDACJA, ROZWIĄZANIE / UNIEWAŻNIENIE Formularz Bardziej szczegółowo 7. Okres objęty kontrolą: od dnia 1 lipca 2011r.,do dnia kontroli. 8. Imię i nazwisko, stanowisko osoby udzielającej wyjaśnień:
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 19 kwietnia 2013r. 1. Imię i nazwisko oraz adres miejsca zamieszkania albo firma oraz adres siedziby: Dorota Elżbieta Kazimierczak adres do korespondencji Bardziej szczegółowo ROZPORZĄDZENIE KRAJOWEJ RADY RADIOFONII I TELEWIZJI. z dnia 27 kwietnia 2011 r.
Dz.U.11.103.603 ROZPORZĄDZENIE KRAJOWEJ RADY RADIOFONII I TELEWIZJI z dnia 27 kwietnia 2011 r. w sprawie szczegółowego sposobu i trybu prowadzenia rejestru programów telewizyjnych rozpowszechnianych wyłącznie Bardziej szczegółowo DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO Katowice, dnia 20 lutego 2015 r. Poz. 901 UCHWAŁA NR 46/IV/2015 RADY GMINY KOSZĘCIN z dnia 16 lutego 2015 r. w sprawie zwolnienia z podatku od nieruchomości w ramach Bardziej szczegółowo Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 22 czerwca 2012r.
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 22 czerwca 2012r. 1. Imię i nazwisko oraz adres miejsca zamieszkania albo firma oraz adres siedziby: Halina Malinowska-Rewers * Wyłączenia dokonał Bardziej szczegółowo 1 S t r o n a. I. Dane personalne osoby niepełnosprawnej. Imię, imiona Nazwisko. Data urodzenia w. Dowód osobisty: seria nr. wydany w dniu przez PESEL
1 S t r o n a POWIATOWE PCPR.8213.SR... CENTRUM POMOCY RODZINIE w żninie ul. Szpitalna 32, 88-400 żnin tel. 52 30 30 169 jednostka rozpatrująca wniosek WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Bardziej szczegółowo 7. Okres objęty kontrolą: od dnia 11 marca 2011r., (data złożenia wniosku o wpis zmian w rejestrze) do dnia kontroli.
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 20 listopada 2012r. 1. Imię i nazwisko oraz adres miejsca zamieszkania albo firma oraz adres siedziby: Osoba fizyczna: Hanna Trochanowska (...) Bardziej szczegółowo 2017 © DocPlayer.pl Polityka prywatności | Warunki świadczenia usług | Zwrotny adres