Source: http://docplayer.pl/2532451-12-1-sytuacja-sanitarno-epidemiologiczna.html
Timestamp: 2017-05-25 03:21:47
Legal References Found: art. 68
 art. 41
 art. 42
 art. 112
 art. 12
 art. 18
 art. 10
 art. 18
 art. 18
 art. 12

Document Content:
12.1. SYTUACJA SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNA - PDF
12.1. SYTUACJA SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNA
Download "12.1. SYTUACJA SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNA"
1 2 3 12. OCHRONA ZDROWIA Raport o stanie miasta Szczecin SYTUACJA SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNA W 2006 i 2007 w Szczecinie kontynuowany był nadzór nad grypą oparty na zintegrowanym systemie SENTINEL. System jest niezbędny dla wczesnego ostrzegania w sytuacji epidemii oraz spodziewanej pandemii grypy. W roku 2007 program realizowało 16 lekarzy podstawowej opieki, którzy sprawowali opiekę medyczną nad pacjentami. Zgłoszono przypadki grypy lub podejrzeń o grypę, jest to dwukrotnie więcej niż w roku 2006, kiedy odnotowano przypadków grypy i infekcji grypopodobnych. Tabela nr LICZBA ZACHOROWAŃ NA WYBRANE CHOROBY ZAKAŹNE W SZCZECINIE wyszczególnienie Wirusowe zapalenie wątroby typu B 7 4 Wirusowe zapalenie wątroby typu C Wirusowe zapalenie opon mózgowo- -rdzeniowych Borelioza Posocznica 7 15 Różyczka Salmonelloza Świnka 41 2 Ospa wietrzna Źródło: Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Szczecinie. Szczególnym nadzorem epidemiologicznym objęte są przez Państwową Inspekcję Sanitarną przypadki choroby meningokokowej. Zarejestrowane przypadki zachorowań są sporadyczne, w okresie sprawozdawczym nie zanotowano ognisk inwazyjnej choroby meningokokowej na terenie Szczecina. Dzięki działaniom profilaktycznym, systematycznemu podnoszeniu poziomu higieny w placówkach służby zdrowia oraz popularyzacji szczepień ochronnych przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i C, rok 2007 był kolejnym rokiem spadku zachorowań na te choroby. Istotny spadek zachorowalności (o 74%), w porównaniu z rokiem poprzednim, zarejestrowano w przypadku boreliozy. Po okresie tzw. epidemii wyrównawczej w latach zarejestrowano tylko 2 przypadki świnki w 2007 roku. Nadal utrzymuje się w populacji dziecięcej wysoki wzrost zachorowań na ospę wietrzną. Wszystkie szczecińskie szpitale oraz większość skontrolowanych przychodni posiadało opracowane programy dostosowawcze do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006 roku w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej i uzyskały pozytywne opinie Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Szczecinie. W roku 2007 ostatecznie zostały wycofane z użycia w placówkach służby zdrowia sterylizatory na gorące, suche powietrze, ponieważ nie spełniały wymaganych norm. Problemem dla miasta jest nadal brak spalarni odpadów komunalnych i wysypiska śmieci, a także powstające dzikie wysypiska śmieci. Odpady stałe pochodzące z miasta wywożone są na wysypiska w Rymaniu, miejscowości Dalsze (powiat myśliborski) oraz do Leśna Górnego (powiat policki). Zdecydowanej poprawie uległy warunki świadczonych usług w szczecińskich hotelach. Duża liczba kontroli przeprowadzona była bezpośrednio przed finałem Zlotu Żaglowców. W 2007 roku zmniejszyła się liczba stwierdzanych chorób zawodowych o 25% w stosunku do 2006 roku i o około 60% w stosunku do 2005 roku. Podobnie jak w latach ubiegłych odnotowuje się najwięcej chorób wywołanych przewlekłym zatruciem disiarczkiem węgla. Na bieżąco prowadzone były kontrole zakładów pracy pod kątem przestrzegania przepisów dotyczących szkodliwych dla zdrowia czynników mające na celu ograniczenie narażenia. Na ponadnormatywne stężenie takich czynników narażonych jest około 2,5 tys. osób. Porównując dane statystyczne za 2006 i 2007 rok dotyczące nadzoru nad zakładami żywności i żywienia stwierdzono systematyczną poprawę stanu sanitarnego w nadzorowanych zakładach produkcji i obrotu żywnością. Równie dobrze ocenia się stan sanitarny szkół i placówek oświatowo-wychowawczych. Opieka pielęgniarska nad dziećmi i młodzieżą zapewniona jest w 116 placówkach (92,1%), opieka lekarza podstawowej opieki medycznej jedynie w 8 placówkach (6,3%), natomiast stomatologów w 12 (9,5%). Oddział Higieny Komunalnej prowadzi systematyczny monitoring jakości wody przeznaczonej do spożycia rozprowadzanej poprzez system wodociągowy. Oprócz nielicznych okresowych przekroczeń parametrów fizykochemicznych wody, co związane głównie było z pracami na sieci wodociągowej, jakość wody nie odbiegała od norm sanitarnych. Rok 2007 był kolejnym rokiem realizacji Programu Poprawa jakości wody w Szczecinie, który został zrealizowany w 70%. Niestety, przedłuża się budowa nowej oczyszczalni ścieków na Pomorzanach, której ukończenie planowane jest na koniec 2008 roku FUNKCJONOWANIE SŁUŻBY ZDROWIA Zgodnie z art. 68 Konstytucji Rzeczpospolitej Polskiej, każdy obywatel ma prawo do ochrony zdrowia, niezależnie od jego sytuacji materialnej. Obecnie system opieki zdrowotnej kształtowany jest przez dwie podstawowe ustawy: ustawę o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, ustawę o zakładach opieki zdrowotnej. Ustawy określają m.in.: warunki udzielania i zakres świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zadania władz publicznych w zakresie dostępu do świadczeń, zasady funkcjonowania, organizację i zadania Narodowego Funduszu Zdrowia, zasady funkcjonowania zakładów opieki zdrowotnej. Instytucją odpowiedzialną za zabezpieczenie świadczeń zdrowotnych dla osób ubezpieczonych oraz członków ich rodzin jest Narodowy Fundusz Zdrowia, który finansuje świadczenia zdrowotne oraz zapewnia refundację leków Wydział Rozwoju Miasta i Funduszy Pomocowych 1854 Raport o stanie miasta Szczecin 12. OCHRONA ZDROWIA w ramach posiadanych środków finansowych. Głównym źródłem finansowania świadczeń są środki z ubezpieczeń zdrowotnych, będących w dyspozycji NFZ (w 2007 r. 87%). Niektóre świadczenia wysoko specjalistyczne finansowane są bezpośrednio z budżetu Ministerstwa Zdrowia (9%). Od 1 stycznia 2007 r. z budżetu państwa finansowane jest również w całości przedszpitalne ratownictwo medyczne (pogotowie ratunkowe). Inne źródła to środki jednostek samorządu terytorialnego (4%) oraz prywatne wydatki społeczeństwa na opiekę zdrowotną. Wprawdzie przychody NFZ ze składek na ubezpieczenia zdrowotne wykazują stałą tendencję wzrostową (spowodowaną poprawą sytuacji na rynku pracy, wzrostem wynagrodzeń, systematycznym corocznym podnoszeniem stopy składki) w 2007 r. o 12%, jednak znacznie maleją wydatki na ochronę zdrowia finansowane bezpośrednio z budżetu państwa (poniżej 3%). To, oraz niedofinansowanie przez NFZ (wcześniej Kasy Chorych) udzielanych świadczeń spowodowało powstanie poważnych trudności finansowych w samodzielnych publicznych zakładach opieki zdrowotnej (spzoz). Podstawowym wyróżnikiem oceny sytuacji finansowej spzoz jest poziom ich zadłużenia, które dynamicznie narastało do 2005 roku, kiedy to nastąpiło jego zahamowanie. Natomiast już w latach widać wyraźną tendencję malejącą. Tendencję taką obserwuje się w całym kraju, choć nasilenie zjawiska jest zróżnicowane w skali województw. Zobowiązania samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej nadzorowanych przez Ministerstwo Zdrowia w województwie zachodniopomorskim stanowią ok. 3% zadłużenia wszystkich jednostek w kraju, a jego poziom już w 2005 roku obniżył się o ok. 12% w stosunku do stanu z roku poprzedniego (w kraju 14%). Na koniec 2007 roku dynamika zadłużenia w stosunku do roku poprzedniego wyniosła już tylko 56,3% (a w stosunku do 2005 r. obniżyła się o 56%). Największe zadłużenie generują zakłady wojewódzkie (41%), powiatowe (32%) i kliniki podległe uczelniom medycznym (13%), choć i w nich dynamika zadłużenia osiągnęła poziom 80 85% stanu z roku poprzedniego. Jednocześnie ok. 30% spzoz w województwie zachodniopomorskim w ogóle nie wykazuje zadłużenia. Wieloletnie narastające zadłużenia publicznych zakładów opieki zdrowotnej spowodowało wiele przyczyn: limitowanie liczby świadczeń i brak zapłaty za świadczenia wykonane ponad limit, brak stabilnych, jednolitych zasad kontraktowania i rozliczania świadczeń przez NFZ oraz regulacji prawnych w zakresie systemu ubezpieczenia zdrowotnego i zakładów opieki zdrowotnej, brak skutecznych mechanizmów zarządzania i nadzoru organów założycielskich, wzrost kosztów utrzymania (dostaw wody, prądu, gazu, stawek podatków lokalnych, cen leków i materiałów, stawek za usługi, np. transportowe), nieefektywne wykorzystanie łóżek w szpitalach (nadmiar), pokrywanie kosztów restrukturyzacji zatrudnienia ze środków przeznaczonych na opiekę zdrowotną. Zapoczątkowany w 2005 roku spadek zadłużenia nastąpił na skutek wprowadzonych w tymże roku regulacji prawnych (ustawa o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej), które spowodowały restrukturyzację zobowiązań publiczno-prawnych (umorzenia), zobowiązań cywilnoprawnych (ugody z wierzycielami, w tym z pracownikami) i umożliwiły uzyskanie pożyczki z Banku Gospodarstwa Krajowego na spłatę zobowiązań (przy spełnieniu określonych warunków), a także dotacji ze środków budżetu państwa przez jednostki niezadłużone. System ochrony zdrowia w Polsce opiera się na trzech poziomach udzielania świadczeń zdrowotnych: podstawowym, ambulatoryjnym i stacjonarnym. Reprezentujące je podmioty publiczne i niepubliczne działają w formie zakładów opieki zdrowotnej lub praktyk medycznych. Podstawowa i specjalistyczna ambulatoryjna opieka zdrowotna realizowana jest najczęściej przez indywidualne i grupowe praktyki medyczne (w 75 80% niepubliczne). Świadczenia z zakresu stacjonarnej opieki zdrowotnej udzielane są w przeważającej większości przez publiczne zakłady opieki zdrowotnej PERSONEL MEDYCZNY Na koniec roku 2006 liczba lekarzy i pielęgniarek pracujących w Szczecinie wynosiła ogółem Oznacza to wzrost liczby zatrudnionych w służbie zdrowia o ok. 1,8% w porównaniu z rokiem 2005 (4 861 zatrudnionych). Odnosząc liczbę lekarzy do liczby ludności, miasto Szczecin na tle kraju wypada korzystnie. Jeśli chodzi o nasycenie kadrą dentystyczną, to wskaźnik dla Szczecin jest wyższy od wskaźnika dla województwa. Relatywnie wysokie nasycenie lekarzami stomatologii w Szczecinie należy wiązać ze zwiększonym popytem na usługi dentystyczne generowanym przez rynek niemiecki i skandynawski. W przypadku pozostałych zawodów medycznych Szczecin plasuje się poniżej średniej krajowej. Szczególnie niskie jest w Szczecinie nasycenie kadrami pielęgniarskimi. Uznaje się, że optymalny wskaźnik pielęgniarek przypadający na mieszkańców wynosi 8. W województwie zachodniopomorskim wskaźnik ten wynosi 4,17, a w samym Szczecinie 6,77, jest zatem niższy od optymalnego i od wskaźnika dla Polski wynoszącego 7,18. Tabela nr KADRA MEDYCZNA W SZCZECINIE NA TLE WOJEWÓDZTWA I KRAJU W 2006 ROKU obszar pracujący ogółem wskaźnik na 10 tys. mieszkańców lekarze Szczecin ,6 woj. zachodniopomorskie ,7 Polska ,9 stomatolodzy Szczecin 324 7,9 woj. zachodniopomorskie 749 4,4 Polska ,2 pielęgniarki Szczecin ,7 woj. zachodniopomorskie ,7 Polska ,8 położne Szczecin 322 7,9 woj. zachodniopomorskie 890 5,3 Polska ,6 Źródło: Funkcjonowanie służby zdrowia w Szczecinie w latach , Iga Rudawska, Wydział Nauk Ekonomicznych i Zarządzania, Uniwersytet Szczeciński. 186 Wydział Rozwoju Miasta i Funduszy Pomocowych5 12. OCHRONA ZDROWIA Raport o stanie miasta Szczecin W Szczecinie w 2006 roku prawie 75% lekarzy zatrudnionych było w zakładach publicznych, a dla co piątego lekarza podstawowym miejscem pracy był zakład niepubliczny. Gabinety prywatne jako główne miejsce pracy podaje zaledwie 5% lekarzy. W odniesieniu do roku 2005 wzrósł odsetek zatrudnionych w publicznej służbie zdrowia kosztem sektora niepublicznego. W przypadku lekarzy dentystów zatrudnienie w sektorze publicznym utrzymuje się na stałym poziomie ok. 20% przy jednocześnie niewielkim spadku zatrudnienia w zakładach niepublicznych i silnym wzroście zatrudnienia w gabinetach prywatnych. W przypadku pielęgniarek i położnych podstawowym miejscem pracy dla ponad 85% z nich jest sektor publiczny. obszar Szczecin woj. zachodniopomorskie Szczecin woj. zachodniopomorskie PERSONEL MEDYCZNY PRACUJĄCY W PODSTAWOWEJ OPIECE ZDROWOTNEJ rok rodzinni lekarze pediatrzy inni specjaliści Tabela nr pielęgniarki położne Wskaźnik na 10 tys. mieszkańców ,6 0,8 1,8 8,9 1, ,5 0,8 2,3 9,8 1, ,2 1,1 1,4 7,5 1, ,2 1,1 1,6 7,9 1,8 Źródło: Funkcjonowanie służby zdrowia w Szczecinie w latach , Iga Rudawska, Wydział Nauk Ekonomicznych i Zarządzania, Uniwersytet Szczeciński. W 2006 roku odnotowano niewielki, w porównaniu z rokiem 2005, wzrost zatrudnienia kadry medycznej w podstawowej opiece zdrowotnej. Dotyczy on głównie lekarzy specjalistów oraz pielęgniarek. Nie zmienił się stan zatrudnienia lekarzy pediatrów, a niewielką tendencję spadkową odnotowano w liczbie lekarzy rodzinnych. Jeśli chodzi o wskaźnik lekarzy specjalistów pracujących w poradniach specjalistycznych w Szczecinie, to w 2006 roku odnotowano niewielki wzrost, mierzony zarówno liczbą bezwzględną zatrudnionych lekarzy, jak i wskaźnikiem na 10 tys. ludności. Tendencja wzrostowa dotyczyła także liczby lekarzy dentystów. W 2006 roku zmianie uległa struktura zatrudnienia lekarzy w szpitalach na korzyść pracy w niepełnym wymiarze godzin. Liczba pełnozatrudnionych na etatach spadła o 85 osób. W przypadku średniego personelu medycznego odnotowano niewielki wzrost zatrudnienia w szpitalach pielęgniarek i położnych, przy czym liczba pielęgniarek zatrudnionych na pełnym etacie spadła o 6,5%, a liczba położnych wzrosła o 1,2%. Tabela nr PERSONEL MEDYCZNY W SZCZECIŃSKICH SZPITALACH zawód rok ogółem pełnozatrudnieni lekarze pielęgniarki położne Źródło: Funkcjonowanie służby zdrowia w Szczecinie w latach , Iga Rudawska, Wydział Nauk Ekonomicznych i Zarządzania, Uniwersytet Szczeciński. Na niedobór kadry pielęgniarskiej i położniczej w Szczecinie, podobnie jak w całym regionie i kraju, wpływ ma migracja zarobkowa tych grup zawodowych. Trudno jednoznacznie ocenić skalę tego zjawiska, jednakże w kontekście trendów demograficzno-epidemiologicznych (starzenie się społeczeństwa) i wzrastającego zapotrzebowania na opiekę długoterminową i opiekuńczo-pielęgnacyjną może stać się ono niebawem istotnym problemem AMBULATORYJNA OPIEKA ZDROWOTNA Ambulatoryjna opieka zdrowotna obejmuje: podstawową opiekę zdrowotną, czyli świadczenia zdrowotne z zakresu medycyny ogólnej, rodzinnej, chorób wewnętrznych i pediatrii, udzielanych przez lekarza pierwszego kontaktu, pielęgniarki i położne; specjalistyczną opiekę zdrowotną, czyli świadczenia zdrowotne udzielane przez lekarza specjalistę we wszystkich dziedzinach medycyny oraz przez lekarza dentystę. Według rejestru Zakładów Opieki Zdrowotnej, na koniec roku 2006 w Szczecinie działało 261 jednostek zakładów opieki zdrowotnej o charakterze ambulatoryjnym, dysponujących komórkami organizacyjnymi (o 6% więcej w stosunku do roku 2005). Na 10 tys. mieszkańców wskaźnik wynosił 43,7. Dla porównania w tym samym czasie wskaźnik dla województwa wynosił 31, a dla kraju 26,3. Leczenie w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej na koniec 2006 roku oferowało 238 komórek organizacyjnych, jest to wzrost o 10% w stosunku do roku Liczba ta nie obejmuje prywatnych praktyk lekarskich oraz dentystycznych. W ramach podstawowej opieki zdrowotnej świadczonej dla najmłodszych mieszkańców Szczecina, w 2006 roku wykonano porad lekarskich, a 83,8% dzieci zdrowych do pierwszego miesiąca życia objęto domowymi wizytami lekarskimi. Średnia dla województwa wyniosła w tym samym czasie 74%. W 2006 roku liczba porad udzielonych dzieciom zdrowym zwiększyła się o 2,5% w porównaniu z rokiem W populacji pacjentów dorosłych, leczonych w poradniach lecznictwa podstawowego, zdecydowanie wzrosła wykrywalność chorób układu krążenia. Wskaźniki na 10 tys. mieszkańców dotyczące osób z tymi schorzeniami w roku 2006 są wysokie i ciągle rosnące. Dotyczy to również chorób nowotworowych, choć tu wskaźnik odnoszący się do osób, u których stwierdzono schorzenie po raz pierwszy w 2006 roku rośnie zdecydowanie wolniej niż w przypadku chorób serca. Podobny wskaźnik na 10 tys. mieszkańców w wieku powyżej 18 lat, a dotyczący choroby cukrzycy utrzymuje się na stałym poziomie i wynosi ok. 45. Wydział Rozwoju Miasta i Funduszy Pomocowych 1876 Raport o stanie miasta Szczecin 12. OCHRONA ZDROWIA Tabela nr WYKRYWALNOŚĆ WYBRANYCH CHORÓB OSÓB DOROSŁYCH LECZONYCH W PORADNIACH LECZNICTWA PODSTAWOWEGO schorzenie rok osoby, u których stwierdzono schorzenia ogółem w liczbach bezwzględnych wskaźnik na 10 tys. mieszkańców* osoby, u których stwierdzono schorzenia po raz pierwszy w roku sprawozdawczym w liczbach bezwzględnych wskaźnik na 10 tys. mieszkańców* Choroby układu krążenia 2005 ** , ,0 Nowotwory 2006 ** , , , ,6 Cukrzyca , , ** , , , ,1 *wskaźnik na 10 tys. ludności w grupie wiekowej od 19 lat. **łącznie z osobami w wieku 65 lat i więcej. Źródło: Funkcjonowanie służby zdrowia w Szczecinie w latach , Iga Rudawska, Wydział Nauk Ekonomicznych i Zarządzania, Uniwersytet Szczeciński. W 2006 roku odnotowano nieznaczny wzrost liczby porad specjalistycznych ogółem udzielonych mieszkańcom Szczecina, głównie w specjalnościach zabiegowych jak chirurgia, a także w innych, poza interną, specjalnościach zachowawczych. Spadła natomiast liczba porad udzielonych przez lekarzy chorób wewnętrznych oraz chorób psychicznych i uzależnień. Wyraźna tendencja spadkowa, bo aż o 14%, dotyczy porad udzielanych w ramach opieki nad matką i dzieckiem OPIEKA STACJONARNA W 2006 roku w Szczecinie funkcjonowało 11 szpitali dysponujących łóżkiem (104,9 na 10 tys. mieszkańców). Oznacza to minimalny wzrost liczby łóżek względem roku 2005, w którym dysponowano łóżkami. Średnie wykorzystanie łóżek liczone w dniach wyniosło w 2006 roku 259,4 dni (71,1%) i było nieco lepsze od średniej dla województwa wynoszącej 244,4 dni (67,0%). Średni czas rok PORADY SPECJALISTYCZNE UDZIELONE MIESZKAŃCOM SZCZECINA porady ogółem z tego w specjalnościach liczby bezwzględne na 1 mieszkańca chorób wewnętrznych innych zachowawczych opieki nad matką i dzieckiem zabiegowych Tabela nr chorób psychicznych i uzależnień , , Źródło: Funkcjonowanie służby zdrowia w Szczecinie w latach , Iga Rudawska, Wydział Nauk Ekonomicznych i Zarządzania, Uniwersytet Szczeciński. W końcu roku 2006 leczenie stomatologiczne oferowało dla szczecinian 521 poradni i gabinetów, co stanowiło 12,5 jednostek na 10 tys. mieszkańców. Jest to bardzo dobry wynik na tle województwa (5,6) oraz kraju (3,9). W porównaniu z rokiem 2005 w Szczecinie przybyło 26 gabinetów oraz poradni dentystycznych, co stanowi wzrost o 5,2%. W ramach opieki stomatologicznej nad dziećmi i młodzieżą szkolną w poradniach, które podpisały umowy z NFZ, w roku 2006 w Szczecinie opieką zostało objętych pacjentów, z czego zbadano w ramach leczenia planowanego (przebadano 89,9% ogólnie objętych opieką, dla województwa wskaźnik ten wyniósł 46,1%). W ramach szkolnej opieki stomatologicznej udzielono porad, co stanowi porad na 10 tys. mieszkańców Szczecina uczęszczających do szkół (dla województwa wskaźnik ten wyniósł porad na 10 tys. uczniów). Opieka stomatologiczna nad dziećmi i młodzieżą jest w Szczecinie relatywnie bardziej intensywna. pobytu chorego w szpitalu w roku 2006 uległ nieco skróceniu wobec poprzedniego okresu i wyniósł 7 dni (2005 7,1 dni), ale był wyższy niż analogiczny wskaźnik dla całego woj. zachodniopomorskiego (6,5), niższy zaś od wskaźnika dla Polski (8,0). Szpitale ogólne zarejestrowały w 2006 roku przyjęć pacjentów. Na jedno łóżko przypadało 37,1 przyjęć do szpitala w ciągu roku. Wskaźnik ten uległ nieznacznej poprawie, gdyż dla roku 2005 liczba przyjęć wynosiła pacjentów (36,6 leczonych na jedno łóżko w ciągu roku). Największą liczbą łóżek dysponowały oddziały: psychiatryczne, położniczo-ginekologiczne, pediatryczne, chirurgii ogólnej, onkologiczne i kardiologiczne. Koresponduje to z dużą liczbą pacjentów leczonych na tych oddziałach. Wskaźnik leczonych na jedno łóżko na tych oddziałach wahał się od 40 do 54. Wysoki wskaźnik leczonych w ciągu roku przypadających na jedno łóżko notowany był w 2006 roku również na oddziałach okulistycznych (54) i urologicznych (73). Najlepsze wykorzystanie łóżek rzędu 80 90% 188 Wydział Rozwoju Miasta i Funduszy Pomocowych7 12. OCHRONA ZDROWIA Raport o stanie miasta Szczecin zarejestrowano na oddziałach: chorób wewnętrznych, geriatrycznych, przewlekle chorych, onkologicznych, rehabilitacyjnych, chirurgii klatki piersiowej, kardiochirurgicznych i neurochirurgicznych. Najsłabsze natomiast, rzędu 20 40%, na oddziałach nefrologicznych i okulistycznych. Nieco lepsze wykorzystanie było na oddziałach: dermatologicznych, intensywnej terapii, pulmonologii, chorób zakaźnych, pediatrycznych, ginekologii, chirurgii ogólnej i chirurgii szczękowo-twarzowej. Wskaźnik wykorzystania łóżek wyniósł tam 50 63%. Bardzo intensywne wykorzystanie łóżek zaobserwowano na oddziałach psychiatrycznych i leczenia uzależnień ponad 100%. Na oddziałach tego typu występuje również relatywnie długi średni czas pobytu pacjenta ponad 30 dni na oddziałach psychiatrycznych i 13 dni na oddziałach leczenia uzależnień. Relatywnie długi czas pobytu notowany był również na oddziałach: geriatrycznych, dla przewlekle chorych, gruźlicy i chorób płuc, reumatologicznych, rehabilitacyjnych oraz chirurgii klatki piersiowej. Z kolei najkrótszy średni czas pobytu, rzędu 4 6 dni, występował na oddziałach: chorób wewnętrznych, kardiologicznych, onkologicznych, intensywnej terapii, pediatrycznych, ginekologiczno-położniczych oraz na oddziałach zabiegowych, jak chirurgii ogólnej, chirurgii onkologicznej, kardiochirurgii, neurochirurgii, chirurgii szczękowo-twarzowej i transplantologii. Szczególnie krótki średni czas pobytu notowany był na oddziałach okulistycznych i urologicznych poniżej 3 dni. Średnie wykorzystanie łóżek w Szczecinie wahało się w zależności od oddziału. Dla większości specjalności wskaźnik ten nie był satysfakcjonujący. Oznacza to, że utrzymywane są zasoby łóżkowe, które w związku z niskim stopniem ich wykorzystania stanowią nieekonomiczny koszt funkcjonowania jednostek opieki zdrowotnej. W stacjonarnej opiece zdrowotnej w Szczecinie występuje konieczność przekształceń oddziałów o niskim stopniu wykorzystania w oddziały dzienne, głównie chirurgii jednego dnia. Szacuje się, że w szczecińskich szpitalach w puli łóżek opieki krótkoterminowej na opiekę dzienną przypada około 3%, podczas gdy w rozwiniętych krajach Unii Europejskiej na potrzeby oddziałów tego typu przeznacza się 20 30% wszystkich łóżek danego zakładu opieki zdrowotnej. W Szczecinie, podobnie jak w całej Polsce, na oddziałach intensywnej opieki medycznej odsetek łóżek tego typu jest bardzo niski i wynosi niecałe 2%, podczas, gdy analogiczne dane dla krajów UE mówią o 10 12%. Konfrontując wskaźnik wykorzystania łóżek szpitalnych na poszczególnych oddziałach z typami chorób notowanych z dużą częstotliwością w Szczecinie, należy stwierdzić, że istnieje potrzeba zwiększenia liczby miejsc na oddziałach onkologicznych, kardiochirurgicznych i psychiatrycznych. Poza tym w Szczecinie można zaobserwować prawidłowości charakterystyczne dla całego kraju. W szczególności brak jest właściwych proporcji pomiędzy opieką długo- i krótkoterminową. Występuje nadmiar łóżek o charakterze krótkoterminowym (głównie pediatrycznych, ginekologii, położnictwa, leczenia chorób zakaźnych) przy brakach zasobowych w zakresie alternatywnych form opieki i leczenia, tj. oddziałów i stacjonarnych jednostek opieki długoterminowej, oddziałów i zakładów opieki paliatywnej oraz zakładów opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych a także długoterminowej opieki domowej. Według wytycznych Ministerstwa Zdrowia 2% zasobów opieki stacjonarnej powinno być przeznaczonych na potrzeby stacjonarnej opieki paliatywnej, tymczasem w Szczecinie na ten cel przeznacza się 0,5% wszystkich zasobów łóżkowych. Corocznie tygodnik Wprost opracowuje ranking szpitali zapewniających najlepszą opiekę medyczną oraz legitymujących się najlepszymi efektami w leczeniu poszczególnych schorzeń. W 2006 roku spośród szczecińskich szpitali wyróżnione zostały: Klinika Okulistyki Szpitala Klinicznego nr 2 PAM (6. miejsce w Polsce), Klinika Urologii Szpitala Klinicznego nr 2 PAM (8. miejsce), Odziały Psychiatryczne Samodzielnego Publicznego Specjalistycznego ZOZ Zdroje (13. miejsce), Klinika Kardiochirurgii Szpitala Klinicznego nr 2 PAM (13. miejsce), Klinika Kardiologii Szpitala Klinicznego nr 2 PAM (19. miejsce) i Oddział Internistyczno-Kardiologiczny Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego (22. miejsce). Pierwszym miejscem w Polsce w ramach chirurgii plastycznej wyróżniono Aesthetic Med Prywatne Centrum Chirurgii Plastycznej w Szczecinie. Na dwunastym miejscu w tej dziedzinie znalazła się również szczecińska placówka NZOZ Artplastica Klinika Chirurgii Plastycznej POMOC DORAŹNA Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego w Szczecinie działa w ramach systemu powszechnego ratownictwa medycznego. Jej zadaniem jest udzielanie całodobowej wyjazdowej pomocy doraźnej mieszkańcom Szczecina. W 2007 roku, podobnie jak w latach poprzednich, pomoc oferowana była w dwóch filiach za pomocą 7 karetek specjalistycznych i 7 wypadkowych. Szczecin odnotował w 2006 roku jeden z najwyższych wskaźników wyjazdów do zachorowań na 1 tys. mieszkańców, który wyniósł 106,5, przy średniej dla województwa 79,5. Oznacza to bardzo duże obciążenie służb ratownictwa medycznego. Ogółem w Szczecinie w 2006 roku odnotowano interwencji zespołów ratownictwa medycznego, w tym do zachorowań oraz do wypadków. W 2007 roku nastąpiła wyraźna tendencja spadkowa w liczbie odnotowanych interwencji wykonano wyjazdów, w tym wyjazdów do wypadków. 24-godzinne pogotowie medyczne zapewnia również Falck Medycyna. Usługi wykonywane są przez zespół, w skład którego wchodzą: lekarz systemu, ratownik medyczny oraz kierowca. Czas dojazdu jest nie dłuższy niż 15 minut. Falck dysponuje nowoczesnymi karetkami reanimacyjnymi. W 2006 r. zespoły Ratownictwa Falck Medycyna odnotowały interwencji na terenie Szczecina, w tym 123 do wypadków. W 2007 roku nastąpiła tendencja wzrostowa w udzielaniu pomocy zespoły ratownictwa interweniowały razy, w tym w 140 wypadków. Szczególną formą udzielania pomocy doraźnej jest Szpitalny Oddział Ratunkowy (SOR), czyli jednostka organizacyjna szpitala i systemu ratownictwa medycznego podejmująca medyczne działania ratownicze w warunkach szpitalnych. Jej celem jest ratowanie osób w stanie zagrożenia Wydział Rozwoju Miasta i Funduszy Pomocowych 1898 Raport o stanie miasta Szczecin 12. OCHRONA ZDROWIA życia niezależnie od przyczyny, stabilizacja wstępna, diagnostyka i leczenie z powodu nagłych zachorowań, udzielanie świadczeń zdrowotnych poszkodowanym w wypadkach masowych i katastrofach, zabezpieczenie i przygotowanie do transportu chorych do innych specjalistycznych szpitali. SOR-y tworzone są w szpitalach dysponujących odpowiednim zapleczem diagnostycznym i leczniczym. W Szczecinie na koniec roku 2007 działały dwa Szpitalne Oddziały Ratunkowe: SOR dla Dzieci w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej nad Dzieckiem i Młodzieżą przy ul. Św. Wojciecha; SOR w Samodzielnym Publicznym Szpitalu Klinicznym nr 1 przy ul. Unii Lubelskiej. Obecnie działa dodatkowo SOR w Samodzielnym Publicznym Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym przy ul. Arkońskiej, a w budowie znajduje się kolejny w Specjalistycznym Szpitalu im. A. Sokołowskiego (Szczecin Zdunowo). Planuje się również uruchomienie oddziału w 109. Szpitalu Wojskowym z Przychodnią przy ul. Piotra Skargi. Warto zaznaczyć, że wyspecjalizowane w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych do ratownictwa medycznego oddziały intensywnej terapii, kardiologiczne, chirurgiczne, ortopedyczne, neurologiczne, neurochirurgiczne niemal wszystkich szpitali w Szczecinie (za wyjątkiem SP Wojewódzkiego Zakładu Gruźlicy i Chorób Płuc) współpracują w tym zakresie z systemem państwowego ratownictwa medycznego HOSPICJA Fundacja Zachodniopomorskie Hospicjum dla Dzieci Fundacja Zachodniopomorskie Hospicjum dla Dzieci jest organizacją pozarządową posiadającą status organizacji pożytku publicznego, powstałą w 2005 roku jako zespół specjalistycznej opieki paliatywnej dla ciężko, nieuleczalnie chorych dzieci ze Szczecina i regionu (w promieniu 100 km od Szczecina). Hospicjum zatrudniało w latach ogółem 20 osób, w tym: 7 lekarzy, 7 pielęgniarek, prawnika socjalnego, 3 rehabilitantów, psychologa i kapelana (wolontariusza). Hospicjum współdziałało z klinikami i oddziałami chorób dzieci w Szczecinie. Dzieci korzystały z bezpłatnej wypożyczalni specjalistycznego sprzętu medycznego. Poza pomocą medyczną i duchową Fundacja opiekowała się zdrowym rodzeństwem oraz rodziną, zapewniając wsparcie socjalne, organizując spotkania integracyjne i wyjazdy kolonijne. Fundacja objęła swoją opieką w latach dzieci, w tym 49 ze Szczecina. Hospicjum św. Jana Ewangelisty w Szczecinie ul. Pokoju 77 Hospicjum św. Jana Ewangelisty w Szczecinie jest Niepublicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej obejmującym swą działalnością trzy jednostki: hospicjum stacjonarne, hospicjum domowe i poradnię medycyny paliatywnej. W latach hospicjum zatrudniało 46 osób personelu, dodatkowo posługę wykonywało ponad 400 wolontariuszy. Zasadnicze działania hospicjum w roku 2006 i 2007 przedstawiały się następująco: Opieka stacjonarna, domowa i ambulatoryjna nad chorymi, która objęła w 2006 roku 776 osób i w 2007 roku 805 osób. Opieka nad rodzinami chorych hospicjum zapewniło ponad 500 rodzinom chorych pomoc duchową, socjalną i materialną oraz wsparcie psychologiczne. Opieka nad rodzinami w żałobie pomocą tą zostało objętych ponad 300 rodzin. Edukacja i kształcenie 6 lekarzy rozpoczęło i kontynuowało w hospicjum specjalizację z medycyny paliatywnej, a jeden z lekarzy specjalizujących się odbywał w hospicjum etat rezydencki, zorganizowano 2 kursy z medycyny paliatywnej dla około 180 osób, kilkumiesięczne szkolenia dla kilkudziesięciu wolontariuszy, szkolenia dla asystentów osoby niepełnosprawnej oraz praktyki dla ponad 300 studentów PAM. Fundacja Dom Hospicyjny Hospicjum św. Jana Ewangelisty Fundacja nie zatrudnia żadnej osoby. Zadania związane z realizacją celów statutowych organizacji wykonują wolontariusze. Działalność Fundacji jako pomoc charytatywna i humanitarna na rzecz osób dotkniętych chorobą nowotworową i ich rodzin objęła w roku 2006 i 2007 następujące działania: Informacja i formacja przeprowadzona została doroczna, ogólnopolska akcja Pola Nadziei w sześciu szczecińskich supermarketach. Celem tej akcji jest propagowanie idei opieki nad osobami chorymi i umierającymi na chorobę nowotworową oraz informowanie o działalności hospicjów. Akcji towarzyszy również zbiórka pieniędzy na rzecz hospicjów. Rozdanych zostało ulotek informujących o działalności Hospicjum i Akademii Walki z Rakiem oraz około żonkili, będących międzynarodowym symbolem nadziei. W roku 2006 zebrano kwotę zł, a w 2007 roku kwotę zł. Pomoc chorym i rodzinom w 2006 roku Fundacja we współpracy z hospicjum otworzyła Akademię Walki z Rakiem, udzielającą wielostronnej, bezpłatnej pomocy chorym na chorobę nowotworową i ich rodzinom w początkowej fazie choroby nowotworowej. Akademia w 2006 roku objęła opieką 142 osoby, a w roku 2007 około 100 osób. Fundacja zrealizowała zadania publiczne: rehabilitacja ruchowa osób poddanych opiece paliatywnej oraz udzielanie wsparcia psychologicznego osobom w okresie terminalnym, ich rodzinom w trakcie opieki i żałobie na terenie miasta gminy Szczecin prowadzenie grup wsparcia i pomocy indywidualnej. Ponadto przez cały rok odbywały się spotkania grupy wsparcia dla osób i rodzin w żałobie. W spotkaniach uczestniczyło za każdym razem od 40 do 80 rodzin. W ciągu roku pomocą tą zostało objętych ponad 150 rodzin. W 2006 i 2007 roku zorganizowano Dzień Dziecka i imprezę Mikołajkową dla dzieci osieroconych. W 2007 roku Fundacja ufundowała dzieciom osieroconym wyprawki do szkoły. Opiekę paliatywną dla pacjentów w stanach terminalnych zapewniają również: Poradnia Medycyny Paliatywnej prowadzona w ramach Zachodniopomorskie Centrum Onkologii w Szczecinie wraz z hospicjum domowym. Poradnia na koniec roku 2007 zatrudniała 15 lekarzy, 10 pielęgniarek, psychologa, 2 fizjoterapeutów i pracownika socjalnego. W ramach swojej działalności udzieliła w 2007 roku porad 190 Wydział Rozwoju Miasta i Funduszy Pomocowych9 12. OCHRONA ZDROWIA Raport o stanie miasta Szczecin oraz objęła opieką domową 624 pacjentów. NZOZ Amimed APTEKI Sieć placówek służby zdrowia uzupełniają apteki i punkty apteczne zaopatrujące ludność w leki i środki medyczne. W Szczecinie w roku 2006 działały 133 apteki oraz 3 punkty apteczne zatrudniające łącznie 687 pracowników w tym 212 z wykształceniem wyższym (magistrów farmacji). Na jedną aptekę przypadało 3,1 tysiąca mieszkańców. Wskaźnik dla Szczecina jest na tle regionu relatywnie nieco niższy, odwrotnie niż w stosunku do innych miast Polski. W całym województwie zachodniopomorskim jedna apteka przypadała średnio na 4,0 tys. mieszkańców. W Bydgoszczy, Wrocławiu, Opolu, Krakowie wskaźnik wynosił 2, KRWIODAWSTWO Głównym celem działalności Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Szczecinie jest pobieranie krwi i jej składników od zakwalifikowanych dawców, preparowanie krwi i jej składników zaspokajających określone terapeutyczne zapotrzebowanie zgodne ze wskazaniami lekarskimi, zaopatrywanie zakładów opieki zdrowotnej w krew i jej składniki oraz produkty krwiopochodne, a także wytwórni farmaceutycznych w osocze krwi. Ponadto RCKiK w Szczecinie sprawuje specjalistyczny nadzór i prowadzi szkolenia w dziedzinie krwiodawstwa i krwiolecznictwa. Stan zatrudnienia pracowników to odpowiednio: w 2006 roku 127 osób, a w 2007 roku 135 osób. Liczba krwiodawców wyniosła na koniec 2007 roku osoby. Stanowi to wzrost w stosunku do roku 2006 o 7,6% a w porównaniu z 2005 liczba ta wzrosła o 48,7% ŻŁOBKI Liczba żłobków w Szczecinie w 2007 r. wynosiła 7 oddziałów filialnych z łącznym limitem 600 miejsc i na przestrzeni ostatnich lat pozostaje bez zmian. W ostatnich latach zapotrzebowanie na miejsce w żłobkach znacznie wzrosło. Brakuje około 200 miejsc we wszystkich grupach wiekowych. Największe zapotrzebowanie na miejsca opieki żłobkowej dotyczy całego Śródmieścia i Pogodna w dzielnicy Zachód. Ponadto w tego typu placówkach powinno przypadać 3 metry kwadratowe na jedno dziecko, a przypada 1,53 metra. Z prognoz demograficznych wynika, że dzieci w wieku żłobkowym będzie przybywało w ciągu następnych lat. Miasto może więc stanąć przed poważnym problemem DZIAŁANIA MIASTA W ZAKRESIE OPIEKI ZDROWOTNEJ Zadania własne Miasta (gminy i powiatu) w zakresie opieki zdrowotnej zgodnie z obowiązującymi przepisami ograniczają się do: opracowywania i realizacji oraz oceny efektów programów zdrowotnych wynikających z rozpoznanych potrzeb zdrowotnych i stanu zdrowia mieszkańców gminy; inicjowania i udziału w wytyczaniu kierunków przedsięwzięć lokalnych zmierzających do zaznajamiania mieszkańców z czynnikami szkodliwymi dla zdrowia oraz ich skutkami; przekazywania marszałkowi województwa informacji o realizowanych na terenie powiatu programach zdrowotnych; inicjowania, wspomagania i monitorowania działań lokalnej wspólnoty samorządowej w zakresie promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej prowadzonych na terenie powiatu; pobudzania działań na rzecz indywidualnej i zbiorowej odpowiedzialności za zdrowie i na rzecz ochrony zdrowia. Jak wynika z przedstawionych powyżej informacji, sytuacja w funkcjonowaniu służby zdrowia w latach w Szczecinie poprawiła się. Podobnie jak w całej Polsce nastąpiło znaczne obniżenie poziomu zadłużenia publicznych placówek służby zdrowia, choć nadal borykają się one z problemami finansowymi. Ograniczone są przede wszystkim możliwości inwestowania w zdekapitalizowaną już bazę sprzętową, co rodzi konieczność zwiększenia kosztów na jej remonty. Dużym problemem jest nadal utrudniony dostęp pacjentów do bezpłatnej specjalistycznej opieki zdrowotnej, co często wymusza na pacjentach konieczność korzystania z odpłatnych wizyt i badań. W wielu jednak przypadkach takie rozwiązanie jest nieosiągalne z uwagi na to, że dużą część pacjentów stanowią osoby starsze (emeryci, renciści) o ograniczonych możliwościach finansowych, dla których dużym problemem są również wysokie ceny leków. Wg danych firmy badawczej SMG/KRC, w okresie od marca 2006 do marca 2007 szczecinianin wydał 743 zł na prywatne leczenie. Stanowi to kwotę dwa i pół razy większą niż wydaje przeciętny Polak i tylko jedną trzecią mniej niż mieszkaniec regionu. W ciągu roku z prywatnych usług medycznych korzystało 30% Polaków powyżej 15. roku życia, szczecinian 55%. Najczęściej wydawaliśmy prywatne pieniądze na stomatologa (41%), lekarza specjalistę (38%), lekarza pierwszego kontaktu (23%) i badania diagnostyczne (21%). Wydłużenie okresu oczekiwania na wizytę u specjalisty i postawienie diagnozy powoduje w efekcie znaczne podwyższenie kosztów leczenia. Długi czas oczekiwania na poradę charakterystyczny jest dla poradni okulistycznych, kardiologicznych, kardiochirurgicznych, alergologicznych, endokrynologicznych, immunologicznych, chorób naczyń i osteoporozy. Największa liczba pacjentów oczekuje na świadczenia szpitalne na oddziałach okulistycznych i chirurgii urazowo-ortopedycznej (w woj. zachodniopomorskim 357 dni najdłużej w kraju). Pod tym względem wyróżniają się również oddziały chirurgii ogólnej, naczyniowej, plastycznej, oddziały kardiologiczne, reumatologiczne i otolaryngologiczne. Długo trzeba czekać również (od 5 miesięcy do ponad roku) na leczenie terapeutyczne WZW typu B lub C, leczenie stwardnienia rozsianego i przewlekłej białaczki szpikowej. Nie lepiej wygląda sytuacja w zakresie rehabilitacji czy opieki długoterminowej (w Szczecinie zapewnianej jedynie przez Szpital Miejski). Wydział Rozwoju Miasta i Funduszy Pomocowych 19110 Raport o stanie miasta Szczecin 12. OCHRONA ZDROWIA Kolejnym, nie rozwiązanym dotychczas problemem jest niedostateczna liczba szpitalnych oddziałów ratunkowych na jeden SOR nie powinno przypadać więcej niż tys. mieszkańców. Tabela nr12.7. WYDATKI BUDŻETOWE MIASTA SZCZECIN NA OCHRONĘ ZDROWIA [w zł] wyszczególnienie Wydatki bieżące Ogółem, w tym: Szpitale ogólne Programy polityki zdrowotnej Zwalczanie narkomanii Przeciwdziałanie alkoholizmowi Składki na ubezpieczenia zdrowotne oraz świadczenia dla osób nieobjętych obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego Izba wytrzeźwień Pozostała działalność Wydatki majątkowe Ogółem, w tym: Szpitale ogólne Lecznictwo ambulatoryjne Ratownictwo medyczne Przeciwdziałanie alkoholizmowi Izba wytrzeźwień Źródło: Sprawozdania z wykonania budżetu Miasta Szczecin za lata 2006 i Tabela nr WYDATKI BUDŻETOWE NA OCHRONĘ ZDROWIA W WYBRANYCH MIASTACH miasto wydatki ogółem [tys. zł] ogółem na 1 mieszkańca [zł] * Szczecin Bydgoszcz Kraków Wrocław b.d. 41 b.d. Poznań Katowice * liczba ludności wg GUS za I półrocze 2007 r. Źródło: opracowanie własne na podstawie sprawozdań z wykonania budżetów poszczególnych miast MIEJSKI PROGRAM PROFILAKTYKI I PROMOCJI ZDROWIA Corocznie aktualizowany Miejski Program Profilaktyki i Promocji Zdrowia kierowany jest bezpośrednio do wszystkich mieszkańców Szczecina. Programy na lata 2006 i 2007 w dużej mierze koncentrowały się na zaspokajaniu potrzeb zdrowotnych różnych grup odbiorców. Ze względu na zmieniające się wraz z wiekiem potrzeby, wszystkie działania podzielono na 2 duże grupy odbiorców. PROFILAKTYKA I PROMOCJA ZDROWIA Tabela nr wyszczególnienie działania skierowane do dzieci i młodzieży Szczepienia ochronne przecie HIB dla dzieci do 5 roku życia + - Profilaktyka próchnicy zębów u dzieci + - Podstawowe zasady racjonalnego żywieniawarsztaty Kształtowanie umiejętności radzenia sobie ze stresem wśród dzieci i młodzieży szczecińskich szkół Profilaktyka i promocja zdrowia wśród dzieci z zaburzeniami rozwojowymi Konkursy dla uczniów szczecińskich szkół Badania profilaktyczne wad postawy działania skierowane do dorosłych Profilaktyka onkologiczna wczesne wykrywanie raka piersi Profilaktyka onkologiczna wczesne wykrywanie raka macicy + - Profilaktyka gruźlicy dla osób narażonych na zachorowanie + - Nauka emisji głosu dla nauczycieli Szczepienia przeciw grypie dla mieszkańców powyżej 65 roku życia Edukacja i wczesna rehabilitacja kobiet po mastektomii Profilaktyka i wczesne wykrywanie cukrzycy oraz przeciwdziałanie powikłaniom choroby + - Wszechstronna aktywizacja ludzi w wieku podeszłym Profilaktyka zakażeń HIV/AIDS Prowadzenie szkoły dla rodziców oczekujących dziecka Szczepienia uzupełniające przeciwko WZW typu B + - Źródło: Wydział Zdrowia i Polityki Społecznej UM Szczecin. Współrealizatorami Miejskiego Programu Profilaktyki i Promocji Zdrowia były: jednostki organizacyjne Miasta Szczecin wykonujące zadania w zakresie realizacji programu, organizacje pożytku publicznego i organizacje pozarządowe, jednostki organizacyjne posiadające status Zakładów Opieki Zdrowotnej, jednostki organizacyjne województwa zachodniopomorskiego. W latach Samorząd Województwa Zachodniopomorskiego realizował programy profilaktyczne dotyczące profilaktyki chorób nowotworowych, chorób układu krążenia, chorób przewlekłych w tym cukrzycy i astmy oraz profilaktyki AIDS. Wszystkie programy adresowane do mieszkańców całego województwa, w tym mieszkańców Szczecina, uzupełniały działania Miejskiego Programu Profilaktyki i Promocji Zdrowia. Zwiększenie środków finansowych z 550 tys. zł w 2006 r. do 1 mln zł w 2007 r. umożliwiło uczestnictwo w programach większej liczby mieszkańców, zostały zaszczepione przeciw grypie wszystkie chętne osoby powyżej 65 roku 192 Wydział Rozwoju Miasta i Funduszy Pomocowych11 12. OCHRONA ZDROWIA Raport o stanie miasta Szczecin życia (w sumie osób). Nastąpiło również ukierunkowanie polityki w zakresie profilaktyki i promocji zdrowia na realizację wieloletnich programów skierowanych do dużej grupy odbiorczej GMINNY PROGRAM PROFILAKTYKI I ROZWIĄ- ZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH Do kompetencji Rady Gminy należy coroczne uchwalanie Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych. Dokument ten stanowi lokalny katalog zadań w zakresie przeciwdziałania alkoholizmowi i przemocy w rodzinie. Program realizowany był poprzez zwiększenie dostępności pomocy terapeutycznej i rehabilitacyjnej dla osób uzależnionych od alkoholu, udzielanie rodzinom, w których występują problemy alkoholowe, pomocy psychologicznej i prawnej, a w szczególności ochrony przed przemocą, prowadzenie profilaktycznej działalności informacyjnej i edukacyjnej głównie dla dzieci i młodzieży oraz wspomaganie działalności instytucji, stowarzyszeń i osób fizycznych, służących rozwiązywaniu problemów alkoholowych. Program sfinansowano w kwocie: w 2006 roku zł, w 2007 roku zł. Środki przeznaczone na przeciwdziałanie alkoholizmowi (tzw. fundusz alkoholowy) stanowią dochód gminy z tytułu zezwoleń na detaliczną sprzedaż alkoholu. Wykonawcami programu były jednostki organizacyjne Gminy Miasto Szczecin oraz organizacje pozarządowe i pożytku publicznego. GPPiRPA w latach został zrealizowany w postaci następujących działań: kooperacja z instytucjami i organizacjami pozarządowymi polegająca na zlecaniu zadań z zakresu przeciwdziałania alkoholizmowi i przemocy w rodzinie; współpraca z instytucjami i organizacjami pozarządowymi w kraju, województwie zachodniopomorskim i na terenie Szczecina w 2006 roku organizacjom pozarządowym zlecono realizację zadań na kwotę zł, a w 2007 na kwotę zł; prowadzenie kampanii społecznych na rzecz ograniczenia negatywnych skutków dysfunkcji społecznych; program powszechnej nauki pływania dla dzieci (w cyklu 15-godzinnym) dla uczniów podopiecznych Miejskiego Ośrodka Pomocy Rodzinie i dzieci z rodzin dysfunkcyjnych; koszt realizacji programu w 2006 roku wyniósł zł; podniesienie kwalifikacji kadry zatrudnionej w świadczeniu pomocy terapeutycznej uzależnionym, współuzależnionym, dorosłym dzieciom alkoholików, ofiarom i sprawcom przemocy; współpraca z mass mediami w zakresie przeciwdziałania alkoholizmowi i przemocy w rodzinie. Kontynuacją zadań prowadzonych na terenie Gminy Miasto Szczecin w latach poprzednich w ramach Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych jest odrębny dokument Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii. Koszt GPPN wyniósł: w 2006 roku zł, w 2007 roku zł. Środki te stanowiły dochód gminy z tytułu opłat za korzystanie z zezwoleń na sprzedaż detaliczną napojów alkoholowych. Program corocznie realizowany był poprzez zwiększenie dostępności pomocy terapeutycznej i rehabilitacyjnej dla osób uzależnionych i zagrożonych uzależnieniem, udzielanie pomocy psychologicznej i prawnej rodzinom, w których występują problemy narkomanii, prowadzenie profilaktycznej działalności informacyjnej i edukacyjnej oraz szkoleniowej w zakresie rozwiązywania problemów narkomanii w szczególności dla dzieci i młodzieży, wspomaganie działalności instytucji, stowarzyszeń i osób fizycznych, służącej rozwiązywaniu problemów narkomanii. Wykonawcami programu były następujące podmioty: jednostki organizacyjne Gminy Miasto Szczecin, Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej Zdroje, organizacje pozarządowe i pożytku publicznego, Regionalne Gremium Doradcze grupa ekspertów współpracujących z Gminą Miasto Szczecin. GPPN w latach został zrealizowany w postaci następujących działań: kooperacja z instytucjami i organizacjami pozarządowymi, polegająca na zlecaniu zadań z zakresu przeciwdziałania narkomanii na podstawie otwartych konkursów ofert w kwocie ogółem: w 2006 roku zł, a w 2007 roku zł,; współpraca z instytucjami i organizacjami pozarządowymi w kraju, województwie zachodniopomorskim i na terenie Szczecina; pozalekcyjne zajęcia sportowe dla uczniów szczecińskich szkół, w tym podopiecznych MOPR; podniesienie kwalifikacji kadry realizatorów GPPN i beneficjentów Miasta. W 2007 roku Gmina Miasto Szczecin wzięła udział w konkursie gminnych programów przeciwdziałania narkomanii. Szczecińska grupa opracowała dokument na 2008 r., który znalazł się wśród dwudziestu projektów ocenionych najwyżej pod względem poprawności merytorycznej, spójności wewnętrznej, innowacyjności i jakości uzasadnienia spośród 400 złożonych przez inne gminy. Rezultatem uczestnictwa gminy w tym procesie szkoleniowym jest zaktualizowana diagnoza narkomanii w Szczecinie oraz projekt GPPN na 2008 r.; kontynuacja współpracy międzynarodowej w Projekcie Bordernet, finansowanym przez UE; współpraca z mass mediami w zakresie przeciwdziałania narkomanii; opracowanie, wydruk i dystrybucja Raportu końcowego z projektu międzynarodowego finansowanego przez Nationale Health Institute USA pt. Szybka ocena prawa i polityki wobec narkotyków oraz odpowiedź w krajach Europy Centralnej i Wschodniej oraz krajach byłego Związku Radzieckiego. Projekt był realizowany na terenie i we współpracy z Gminą Szczecin przez Stowarzyszenie na rzecz Przeciwdziałania Chorobom Zakaźnym w Szczecinie w latach Materiał badawczy posłużył twórcom GPPN do opracowania Wydział Rozwoju Miasta i Funduszy Pomocowych 19312 Raport o stanie miasta Szczecin 12. OCHRONA ZDROWIA lokalnej diagnozy problemu narkomanii oraz pierwszej edycji szczecińskiego gminnego programu przeciwdziałania narkomanii na 2006 rok. Polityka przeciwdziałania uzależnieniom jest zadaniem, które wymaga stałego uaktualniania danych ilościowych i jakościowych, opracowywania w oparciu o nie diagnozy społecznej problemu, a następnie adekwatnie do diagnozy celów i zadań. Zadania przedsięwzięte w realizacji winny być wpisane w strategię lokalną, zbieżne z wojewódzką realizowaną na poziomie Marszałka Województwa i Wojewody Zachodniopomorskiego, jak również krajową czyli wytycznymi jednostek Ministra Zdrowia. W celu przeciwdziałania rutynie warto stale kooperować z organizacjami pozarządowymi zgłaszającymi gminie interesujące inicjatywy własne oraz korzystać z doświadczeń międzynarodowych i bliskości sąsiadujących partnerów niemieckich. Na system przeciwdziałania uzależnieniom oraz minimalizację szkód medycznych, ekonomicznych i społecznych składa się również kooperacja interdyscyplinarna samorządu, wymiaru sprawiedliwości, organów ścigania, tak niezbędna w pracy z człowiekiem z problemem alkoholu, narkotyków czy też przemocy DZIAŁANIA NA RZECZ OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Organem właściwym do orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności jest Powiatowy Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Szczecinie, który wydał w 2006 roku orzeczeń o niepełnosprawności dla osób powyżej 16 roku życia, spośród których 358 legitymowało się wykształceniem wyższym. W 2007 roku nieco ponad 20% więcej, bo osoby otrzymały orzeczenie o niepełnosprawności, w tym 522 z wykształceniem wyższym. Powiatowy Zespół ds. Orzekania o Stopniu Niepełnosprawności wydał również orzeczenia dla dzieci poniżej 16 roku życia: w 2006 roku 545, w 2007 roku 584. Z każdym rokiem liczba osób niepełnosprawnych wzrasta i stanowi już około 10% mieszkańców Szczecina. Tendencje wzrostowe tłumaczyć można między innymi rozwijającą się techniką (powodującą nasilenie wypadków, zatruć), niszczeniem środowiska naturalnego. Paradoksem może wydawać się, że jedną z przyczyn wzrostuliczby osób niepełnosprawnych jest postęp medycyny ratującej życie ludziom, którzy dawniej umierali, a obecnie często wychodzą z choroby lub wypadku. Tabela nr WYDANE ORZECZENIA O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI DLA OSÓB POWYŻEJ 16. ROKU ŻYCIA stopień niepełnosprawności rok znaczny umiarkowany lekki Źródło: Wydział Zdrowia i Polityki Społecznej. Na rzecz osób niepełnosprawnych podejmowane są działania w ramach Miejskiego Programu Działań na rzecz Osób Niepełnosprawnych zatwierdzonego uchwałą Rady Miasta Szczecin w październiku 2002 r. Celem programu jest zwiększenie udziału osób niepełnosprawnych w życiu społecznym i gospodarczym Szczecina i jest on corocznie realizowany poprzez 8 projektów. Tabela nr FINANSOWANIE MIEJSKIEGO PROGRAMU DZIAŁAŃ NA RZECZ OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH W SZCZECINIE źródła finansowania środki PFRON środki budżetowe Miasta Źródło: Wydział Zdrowia i Polityki Społecznej. Istotnym elementem rehabilitacji kompleksowej jest rehabilitacja zawodowa, która polega na ułatwianiu osobie niepełnosprawnej udziału w życiu zawodowym poprzez uzyskanie i utrzymanie zatrudnienia oraz prowadzenie działalności gospodarczej. Według danych z Powiatowego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Szczecinie, liczba osób niepełnosprawnych, które są zatrudnione na umowę o pracę, wynosiła: w 2006 roku 465, w 2007 roku 471. Na koniec roku 2007 zarejestrowano w Szczecinie 370 osób bezrobotnych niepełnosprawnych (w tym 178 kobiet) oraz 269 osób poszukujących pracy (w tym 119 kobiet). Dla porównania w 2006 liczba zarejestrowanych bezrobotnych osób niepełnosprawnych w Powiatowym Urzędzie Pracy wyniosła 434 osoby (w tym 197 kobiet) i 323 osoby poszukujące pracy (w tym 141 kobiet). Zadania dotyczące rehabilitacji zawodowej realizowane były ze środków PFRON przez Powiatowy Urząd Pracy. Na ten cel zostały wydatkowane kwoty: w 2006 roku zł, w 2007 roku zł. Tabela nr POMOC UDZIELONA W RAMACH REHABILITACJI ZAWODOWEJ rodzaj pomocy Pożyczki na rozpoczęcie działalności gospodarczej Instrumenty rynku pracy Dofinansowanie do oprocentowania kredytu bankowego Finansowanie szkoleń Kwota [zł] Liczba osób, które odniosły korzyść Kwota [zł] Liczba osób, które odniosły korzyść Program wyrównywania różnic między regionami obszar C Źródło: Wydział Zdrowia i Polityki Społecznej. 194 Wydział Rozwoju Miasta i Funduszy Pomocowych13 12. OCHRONA ZDROWIA Raport o stanie miasta Szczecin Realizacja zadań z zakresu rehabilitacji zawodowej w znacznym stopniu uzależniona jest od przyznanych środków z Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych na dany rok kalendarzowy oraz od zainteresowania pracodawców i osób niepełnosprawnych. Powiatowy Urząd Pracy dodatkowo realizował w latach 2006 i 2007 następujące działania: doradcy zawodowi PUP przeprowadzili rozmowy doradcze ze 105 osobami, 11 osób wzięło udział w zajęciach Klubu Pracy, wydano 289 osobom skierowania do zatrudnienia, 303 bezrobotne osoby podjęły zatrudnienie. Częścią ogólnego procesu rehabilitacji, według WHO, jest rehabilitacja społeczna, która ma na celu integrację lub reintegrację osoby niepełnosprawnej w środowisko społeczne poprzez udzielanie jej pomocy w przystosowaniu się do wymagań rodziny i środowiska dalszego, przy jednoczesnym usuwaniu ekonomicznych i społecznych barier utrudniających cały proces rehabilitacji. Miasto realizuje powyższy cel w oparciu o umowy podpisane z 27 organizacjami pozarządowymi (wg danych na koniec 2007 roku) działającymi na rzecz osób niepełnosprawnych. W latach w ramach kontynuacji programu PHARE 2002 Integracja społeczna i zawodowa zagrożonych wykluczeniem dla powiatów i gmin realizowany był projekt własny Gminy Asystent osobisty osoby niepełnosprawnej. W omawianym okresie projektem objęto ok. 250, a jego koszt wynosił: w 2006 roku zł, w 2007 roku zł. Tabela nr POMOC UDZIELONA W RAMACH REHABILITACJI SPOŁECZNEJ wyszczególnienie dofinansowania Turnusy rehabilitacyjne Likwidacja barier w komunikowaniu się i technicznych Zaopatrzenie w sprzęt rehabilitacyjny Imprezy sportowe, kulturalne, rekreacyjne i turystyki Kwota [w zł] Liczba osób, które odniosły korzyść Kwota [w zł] Liczba osób, które odniosły korzyść b.d. Warsztaty terapii zajęciowej Źródło: Wydział Zdrowia i Polityki Społecznej. Rehabilitacja społeczna jako znoszenie wszelkich barier utrudniających włączenie się osoby niepełnosprawnej w życie społeczne realizowana była poprzez wiele profesjonalnych działań. W analizowanym okresie kontynuowano utrzymanie mieszkania chronionego dla osób z niepełnosprawnością intelektualną, w 2007 roku ZBiLK wynajął 11 lokali mieszkalnych położonych na parterach budynków. W ramach likwidacji barier w komunikowaniu się i barier technicznych wykonano obniżenie krawężników na 8 przejściach dla pieszych, zbudowano 2 kładki oraz wykonano remont 7 skrzyżowań. Biuro Obsługi Komunikacyjnej Osób Niepełnosprawnych zakupiło w latach specjalistycznych busów. Obecnie tabor liczy 14 samochodów. Gmina Miasto Szczecin wydała 928 kart parkingowych dla osób niepełnosprawnych. ŹRÓDŁA INFORMACJI: 1. Dynamika zobowiązań ogółem i wymagalnych samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej w podziale na województwa, Ministerstwo Zdrowia, 2. Funkcjonowanie służby zdrowia w Szczecinie w latach , dr hab. Iga Rudawska, Wydział Nauk Ekonomicznych i Zarządzania, Uniwersytet Szczeciński. 3. Informacja rządu na temat obecnej sytuacji ochrony zdrowia w Polsce, Warszawa, 22 styczeń 2008 r. 4. Informator Statystyczny Ochrony Zdrowia Województwa Zachodniopomorskiego za 2006 rok. 5. Miasta Wojewódzkie, GUS Warszawa. 6. Plan działania systemu państwowego ratownictwa medycznego województwa zachodniopomorskiego na lata , Zachodniopomorski Urząd Wojewódzki, Szczecin Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Szczecinie. 8. Powiatowy Zespół ds. Orzekania o Stopniu Niepełnosprawności. 9. Rocznik demograficzny 2007, GUS Warszawa. 10. Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (DzU nr 210, poz. 2135), tekst ujednolicony z dnia 8 września 2006 r. (DzU nr 191, poz. 1410). 11. Wprost, Ranking szpitali w Polsce Wydział Zdrowia i Polityki Społecznej. 15. Zadłużenie samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, Ministerstwo Zdrowia, Warszawa Wydział Rozwoju Miasta i Funduszy Pomocowych 195 Pokazać jeszcze
4. AMBULATORYJNA OPIEKA ZDROWOTNA POMOC DORAŹNA RATOWNICTWO MEDYCZNE Uwagi ogólne - 59-1. Zestawienie danych obejmuje publiczne i niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej, indywidualne oraz indywidualne Bardziej szczegółowo w tym liczba przedsiębior stw /jednostek/ komórek liczba podmiotów ogólne - publiczne 41 40 38 38 publicznych - 37 10 557 10 632 11 277 10 870 10 627
Tab. 4.1 Podmioty lecznicze prowadzące działalność stacjonarną w latach 2008-2012 Szpitale LICZBA SZPITALI podmiotów w tym przedsiębior stw /jednostek/ komórek LICZBA ŁÓŻEK 2008 2009 2010 2011 2012 2008 Bardziej szczegółowo SYTUACJA ZDROWOTNA DZIECI I MŁODZIEŻY W WOJEWÓDZTWIE ŁÓDZKIM
URZĄD STATYSTYCZNY W KRAKOWIE 31-223 Kraków, ul. Kazimierza Wyki 3 e-mail:sekretariatuskrk@stat.gov.pl tel. 12 415 60 11 Internet: http://www.stat.gov.pl/krak Informacja sygnalna - Nr 15 Data opracowania Bardziej szczegółowo OCHRONA ZDROWIA I OPIEKA SPOŁECZNA W WOJEWÓDZTWIE ŚWIĘTOKRZYSKIM W 2007 ROKU
OCHRONA ZDROWIA I OPIEKA SPOŁECZNA W WOJEWÓDZTWIE ŚWIĘTOKRZYSKIM W 2007 ROKU STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA Zakłady stacjonarnej opieki zdrowotnej, do których zalicza się szpitale i sanatoria, udzielają Bardziej szczegółowo dotyczące: i punktów krwiodawstwa.
URZĄD STATYSTYCZNY W KRAKOWIE 31-223 Kraków, ul. Kazimierza Wyki 3 e mail:sekretariatuskrk@stat.gov.pl tel. 12 415 60 11 Internet: http://krakow.stat.gov.pl Informacja sygnalna Nr 15 Data opracowania - Bardziej szczegółowo SEKTOR VII OCHRONA ZDROWIA I POMOC SPOŁECZNA
SEKTOR VII OCHRONA ZDROWIA I POMOC SPOŁECZNA Temat 1. Stan zdrowotności mieszkańców. Mieszkańcy gminy Kamień Pomorski korzystają z zagwarantowanej ustawowo opieki medycznej, przy czym formy tej opieki Bardziej szczegółowo V LECZNICTWO STACJONARNE
V LECZNICTWO STACJONARNE V LECZNICTWO STACJONARNE W 2004 r. na terenie województwa lubelskiego funkcjonowało 35 szpitali ogólnych, 3 szpitale psychiatryczne, 1 sanatorium przeciwgruźlicze oraz jeden zakład Bardziej szczegółowo URZĄD STATYSTYCZNY W KRAKOWIE OCHRONA ZDROWIA I OPIEKA SPOŁECZNA W WOJEWÓDZTWIE MAŁOPOLSKIM W 2005 R.
URZĄD STATYSTYCZNY W KRAKOWIE Informacja sygnalna Data opracowania wrzesień 2006 r. Kontakt: e-mail:sekretariatuskrk@stat.gov.pl tel. 012 415 38 84 Internet: http://www.stat.gov.pl/urzedy/krak Nr 19 OCHRONA Bardziej szczegółowo Dział 4 PODSTAWOWA I SPECJALISTYCZNA AMBULATORYJNA OPIEKA ZDROWOTNA
Dział 4 PODSTAWOWA I SPECJALISTYCZNA AMBULATORYJNA OPIEKA ZDROWOTNA - 235 - Źródło danych statystycznych i definicji 1. Dane statystyczne o ch w podstawowej opiece zdrowotnej oraz o działalności i ch Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH NA ROK 2013
Załącznik do Uchwały Nr XXXII/218/2013 Rady Gminy Lipno z dnia 18 lutego 2013 r. GMINNY PROGRAM PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH NA ROK 2013 Styczeń 2013 r. I. WSTĘP. Rada Gminy Lipno Bardziej szczegółowo DZIAŁ IV STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE DOLNOŚLĄSKIM
DZIAŁ IV STACJONARNA OPIEKA ZDROWOTNA W WOJEWÓDZTWIE DOLNOŚLĄSKIM Tab. 4.1 Podmioty lecznicze prowadzące działalność stacjonarną w latach 2007-2011 Szpitale LICZBA SZPITALI LICZBA ŁÓŻEK 2007 2008 2009 Bardziej szczegółowo STATUT. podmiotu leczniczego Szpitala Powiatowego w Wyrzysku Sp. z o. o. (tekst jednolity) Postanowienia ogólne 1.
Załącznik do Uchwały Nr 24/2012 Zgromadzenia Wspólników Szpital Powiatowy w Wyrzysku Spółka z o. o. z dnia 25 czerwca 2012 r. STATUT podmiotu leczniczego Szpitala Powiatowego w Wyrzysku Sp. z o. o. (tekst Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XIV/68/15 RADY GMINY GŁOWNO. z dnia 23 grudnia 2015 r.
UCHWAŁA NR XIV/68/15 RADY GMINY GŁOWNO z dnia 23 grudnia 2015 r. w sprawie uchwalenia Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych i Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii Bardziej szczegółowo Gminny Program Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Gminie Grabica na 2015 r.
Załącznik do Uchwały Nr III/17/2014 Rady Gminy Grabica z dnia 30 grudnia 2014 r. Gminny Program Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Gminie Grabica na 2015 r. I. Wprowadzenie Podstawą Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR 1518/12 ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO. z dnia 17 września 2012 r.
UCHWAŁA NR 1518/12 ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO z dnia 17 września 2012 r. w sprawie: zmiany Statutu Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. M. Kopernika w Łodzi. Na podstawie art. 41 ust. 1 ustawy Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XXVII/187/12 RADY POWIATU BRZESKIEGO. z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie statutu Brzeskiego Centrum Medycznego w Brzegu
UCHWAŁA NR XXVII/187/12 RADY POWIATU BRZESKIEGO z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie statutu Brzeskiego Centrum Medycznego w Brzegu Na podstawie art. 42 ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności Bardziej szczegółowo JELENIOGÓRSKIM, LEGNICKIM, WAŁBRZYSKIM, WROCŁAWSKIM I ZIELONOGÓRSKIM W LATACH
URZĄD STATYSTYCZNY we Wrocławiu LEKARZE SPECJALIŚCI W WOJEWÓDZTWACH: JELENIOGÓRSKIM, LEGNICKIM, WAŁBRZYSKIM, WROCŁAWSKIM I ZIELONOGÓRSKIM W LATACH 1977-1995 SIERPIEŃ 1997 URZĄD STATYSTYCZNY we Wrocławiu Bardziej szczegółowo ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LIX, SUPPL. XIV, 23 SECTIO D 2004
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LIX, SUPPL. XIV, 23 SECTIO D 2004 Zakład Organizacji Pracy Pielęgniarskiej Wydziału Opieki i Oświaty Zdrowotnej Śląskiej Akademii Medycznej Bardziej szczegółowo http://bydgoszcz.stat.gov.pl/
Przedmiotem niniejszego opracowania jest infrastruktura ochrony zdrowia i dostępność do służby zdrowia w województwie kujawsko-pomorskim w 2013 r. Dane zaprezentowane zostały na tle Polski oraz innych Bardziej szczegółowo Wykaz kontroli przeprowadzonych przez instytucje zewnętrzne Rok 2014 kwartał: L.p. NAZWA JEDNOSTKI Instytucja kontrolująca Temat kontroli/okres objęty kontrolą Termin kontroli 1 Krakowski Szpital IZ MRPO: Bardziej szczegółowo Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie psychiatrii za rok 2014, w okresie 06.06-30.09.2014
Marcin Wojnar Warszawa, 06.03.2015 Katedra i Klinika Psychiatryczna Warszawski Uniwersytet Medyczny ul. Nowowiejska 27, 00-665 Warszawa tel: 22 825 1236, fax: 22 825 1315 email: marcin.wojnar@wum.edu.pl Bardziej szczegółowo Fundusze Unii Europejskiej
Fundusze Unii Europejskiej dla sektora szpitali Perspektywa 2014-2020 infrastruktury ochrony zdrowia tabela finansowa Udział EFRR [euro] (80%/85%) PRIORYTET IX Wzmocnienie strategicznej infrastruktury Bardziej szczegółowo SESJA RADY POWIATU GRODZISEGO W trakcie październikowego posiedzenia Rada podjęła uchwały:
SESJA RADY POWIATU GRODZISEGO W trakcie październikowego posiedzenia Rada podjęła uchwały: w sprawie ustalenia najniższego wynagrodzenia i wartości punktu do konstrukcji tabeli wynagradzania pracowników Bardziej szczegółowo MZ-12. Sprawozdanie o działalności i pracujących w ambulatoryjnej, specjalistycznej opiece zdrowotnej Przekazać do 19 marca 2011 r. za rok 2010.
MINISTERSTWO ZDROWIA CENTRUM SYSTEMÓW INFORMACYJNYCH OCHRONY ZDROWIA Nazwa i adres jednostki sprawozdawczej MZ-12 Adresat Numer identyfikacyjny REGON Sprawozdanie o działalności i pracujących w ambulatoryjnej, Bardziej szczegółowo SHL.org.pl SHL.org.pl
Placówki opieki długoterminowej ważne ogniwo w epidemiologii zakażeń szpitalnych Szpital Powiatowy w Wołominie, Joanna Wejda, Małgorzata Purchała Rodzaje placówek I. Podmioty prowadzące działalność leczniczą Bardziej szczegółowo Uchwała nr XIX/123/2008 Rady Powiatu Sztumskiego z dnia 27 marca 2008 roku
Uchwała nr XIX/123/2008 Rady Powiatu Sztumskiego z dnia 27 marca 2008 roku w sprawie przyjęcia sprawozdania z działalności Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Sztumie za 2007 rok Na podstawie art. 112 Bardziej szczegółowo Słownik komórek organizacyjnych podlegających sprawozdawczości komunikatem danych o listach oczekujących
Słownik komórek organizacyjnych podlegających sprawozdawczości komunikatem danych o listach oczekujących wersja obowiązująca od okresu sprawozdawczego sierpień 2013 r. Komórki organizacyjne 1000 PORADNIA Bardziej szczegółowo Na własne oczy. Kondycja polskiej okulistyki. działy
Kondycja polskiej okulistyki Na własne oczy Fot. istockphoto.com Celem opracowania jest przedstawienie stanu finansowania świadczeń okulistycznych w Polsce w latach 2012 2015. Zastosowanie innowacyjnych Bardziej szczegółowo Sprawozdanie dotyczące pielęgniarstwa rodzinnego na terenie województwa zachodniopomorskiego
Sprawozdanie dotyczące pielęgniarstwa rodzinnego na terenie województwa zachodniopomorskiego Sprawozdanie dotyczące pielęgniarstwa rodzinnego na terenie województwa zachodniopomorskiego. Działając na podstawie Bardziej szczegółowo Placówki realizujące świadczenia zdrowotne w Sopocie w 2014r. na podstawie umów z NFZ lista obowiązująca od dnia 1 lipca 2013 r.
Placówki realizujące świadczenia zdrowotne w Sopocie w 2014r. na podstawie umów z NFZ lista obowiązująca od dnia 1 lipca 2013 r. Lekarze, pielęgniarki i położne Podstawowa Opieka Zdrowotna, Poradnia (gabinet) Bardziej szczegółowo Dz. U. nr 3/2000 Poz 44
Dz. U. nr 3/2000 Poz 44 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 31 grudnia 1999 r. w sprawie organizacji, kwalifikacji personelu, zasad funkcjonowania i rodzajów zakładów lecznictwa odwykowego oraz udziału Bardziej szczegółowo Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie reumatologii za rok 2014
Marzena Olesińska Instytut Reumatologii Klinika i Poliklinika Układowych Chorób Tkanki Łącznej Ul. Spartańska 1 02-637 Warszawa Tel. 22.844 57 26 Fax. 22 646 78 94 Email: marzena.olesinska@vp.pl Warszawa Bardziej szczegółowo Warszawa, 01.02.2015. Lidia Popek. Klinika Psychiatrii Dzieci i Młodzieży Instytut Psychiatrii i Neurologii 02 957 Warszawa, ul.
Lidia Popek Warszawa, 01.02.2015 Klinika Psychiatrii Dzieci i Młodzieży Instytut Psychiatrii i Neurologii 02 957 Warszawa, ul. Sobieskiego 9 tel. 22 4582806; fax22 6421272 ; email. lpopek@ipi.edu.pl Raport Bardziej szczegółowo Wrocław, dnia 1 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR IV/36/2016 RADY POWIATU KŁODZKIEGO. z dnia 25 maja 2016 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO Wrocław, dnia 1 czerwca 2016 r. Poz. 2639 UCHWAŁA NR IV/36/2016 RADY POWIATU KŁODZKIEGO z dnia 25 maja 2016 r. w sprawie zmiany Statutu podmiotu leczniczego Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 11 sierpnia 2015 r. Poz. 7018 UCHWAŁA NR 65/IX/15 RADY POWIATU GRODZISKIEGO. z dnia 25 czerwca 2015 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO Warszawa, dnia 11 sierpnia 2015 r. Poz. 7018 UCHWAŁA NR 65/IX/15 RADY POWIATU GRODZISKIEGO z dnia 25 czerwca 2015 r. zmieniająca uchwałę w sprawie nadania Statutu Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH ORAZ PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA 2006 ROK
Załącznik do uchwały Nr XL/401/06 Rady Miejskiej Wodzisławia Śl. z dnia 27 stycznia 2006 r. GMINNY PROGRAM PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH ORAZ PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA 2006 ROK Bardziej szczegółowo STATUT SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ PRZYCHODNIA MIEJSKA W PIESZYCACH
Załącznik Do Uchwały Nr XXI/130/2012 Rady Miejskiej w Pieszycach z dnia 24 maja 2012 r. STATUT SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ PRZYCHODNIA MIEJSKA W PIESZYCACH ROZDZIAŁ I Postanowienia Bardziej szczegółowo Dział 4 PODSTAWOWA I SPECJALISTYCZNA AMBULATORYJNA OPIEKA ZDROWOTNA
Dział 4 PODSTAWOWA I SPECJALISTYCZNA AMBULATORYJNA OPIEKA ZDROWOTNA - 259 - Źródło danych statystycznych i definicji 1. Dane statystyczne o pracujących w podstawowej opiece zdrowotnej oraz o działalności Bardziej szczegółowo ZARZĄDZENIE Nr 14 MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI. z dnia 20 kwietnia 2005 r.
ZARZĄDZENIE Nr 14 MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI z dnia 20 kwietnia 2005 r. zmieniające zarządzenie w sprawie nadania statutu Zakładowi Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Bardziej szczegółowo Dział 4 PODSTAWOWA I SPECJALISTYCZNA AMBULATORYJNA OPIEKA ZDROWOTNA
Dział 4 PODSTAWOWA I SPECJALISTYCZNA AMBULATORYJNA OPIEKA ZDROWOTNA - 197 - Źródło danych statystycznych i definicji 1. Dane statystyczne o pracujących w podstawowej opiece zdrowotnej oraz o działalności Bardziej szczegółowo Ochrona zdrowia w województwie opolskim - funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia w szpitalach
Ochrona zdrowia w województwie opolskim - funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia w szpitalach Konferencja panel dyskusyjny Urząd Marszałkowski Województwa Opolskiego 29 września 2010 r. Wprowadzenie Sprawne Bardziej szczegółowo w Nowym Dwar l< ivlazowlecklm ul. Mazowiecka 10 05-100 Nowy Dw6r Mazowiecki Z DNIA...2~...~~~~~;:.~.~...~~9.?:.:
RADA POWIĄ.T~ w Nowym Dwar l< ivlazowlecklm ul. Mazowiecka 10 05-100 Nowy Dw6r Mazowiecki Z DNIA...2~...~~~~~;:.~.~...~~9.?:.: Na podstawie art. 12 pkt 11 ustawy z dnia 5 czerwca 1998r o samorządzie powiatowym Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR IV/28/2014 RADY GMINY MIELEC z dnia 30 grudnia 2014 r.
UCHWAŁA NR IV/28/2014 RADY GMINY MIELEC z dnia 30 grudnia 2014 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Gminie Mielec na 2015 rok. Na podstawie art. Bardziej szczegółowo MZ-12. Sprawozdanie o działalności i pracujących w ambulatoryjnej, specjalistycznej opiece zdrowotnej. kod podmiotu, który utworzył zakład (część III)
MINISTERSTWO ZDROWIA CENTRUM SYSTEMÓW INFORMACYJNYCH OCHRONY ZDROWIA Nazwa i adres jednostki sprawozdawczej MZ-12 Adresat Numer identyfikacyjny REGON Sprawozdanie o działalności i pracujących w ambulatoryjnej, Bardziej szczegółowo WYBRANE ZAGADNIENIA Z ZAKRESU ZDROWIA I OCHRONY ZDROWIA DLA WOJEWÓDZTWA ZACHODNIOPOMORSKIEGO
ZACHODNIOPOMORSKI URZĄD WOJEWÓDZKI WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ ODDZIAŁ ZDROWIA PUBLICZNEGO WYBRANE ZAGADNIENIA Z ZAKRESU ZDROWIA I OCHRONY ZDROWIA DLA WOJEWÓDZTWA ZACHODNIOPOMORSKIEGO Dyrektor Wydziału Bardziej szczegółowo Wrocław, dnia 30 września 2014 r. Poz. 4008 UCHWAŁA NR VII/66/2014 RADY POWIATU KŁODZKIEGO. z dnia 24 września 2014 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO Wrocław, dnia 30 września 2014 r. Poz. 4008 UCHWAŁA NR VII/66/2014 RADY POWIATU KŁODZKIEGO z dnia 24 września 2014 r. w sprawie zmiany uchwały Nr IV/38/2012 Bardziej szczegółowo Sprawozdanie o pracujących w ambulatoryjnej, specjalistycznej opiece zdrowotnej
MINISTERSTWO ZDROWIA CENTRUM SYSTEMÓW INFORMACYJNYCH OCHRONY ZDROWIA Nazwa i adres podmiotu wykonującego działalność leczniczą. MZ-12 Nazwa i adres przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego Numer księgi rejestrowej Bardziej szczegółowo Kliknij ikonę, aby dodać obraz
Kliknij ikonę, aby dodać obraz Samorządowe programy zdrowotne - wyzwanie organizacyjne i edukacyjne Marek Wójcik Warszawa, 16 kwietnia 2013r. Program zdrowotny zadanie własne jednostek samorządu terytorialnego Bardziej szczegółowo ZARZĄDZENIE Nr 77 MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1) z dnia 29 października 2008 r.
ZARZĄDZENIE Nr 77 MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1) z dnia 29 października 2008 r. zmieniające zarządzenie w sprawie nadania statutu Zakładowi Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych Bardziej szczegółowo Słownik komórek organizacyjnych podlegających sprawozdawczości komunikatem danych o listach oczekujących
Słownik komórek organizacyjnych podlegających sprawozdawczości komunikatem danych o listach oczekujących wersja obowiązująca od okresu sprawozdawczego kwiecień 2015 r. Komórki organizacyjne 1000 PORADNIA Bardziej szczegółowo Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie fizjoterapii za rok 2014
Warszawa, 15.02.2015 r. Dr Grażyna Brzuszkiwicz-Kuźmicka Akademia Wychowania Fizycznego J. Piłsudskiego Wydział Rehabilitacji Ul. Marymoncka 34 00-968 Warszawa Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie Bardziej szczegółowo UCHWAŁA Nr XII/67/2015 RADY MIEJSKIEJ W RAKONIEWICACH. z dnia 19 listopada 2015 r.
UCHWAŁA Nr XII/67/2015 RADY MIEJSKIEJ W RAKONIEWICACH z dnia 19 listopada 2015 r. w sprawie: gminnego programu przeciwdziałania narkomanii na 2016 rok Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 Bardziej szczegółowo w sprawie Programu Przeciwdziałania Narkomanii dla Gminy i Miasta Żuromin na 2015 rok.
UCHWAŁA NR 19/V/15 RADY MIEJSKIEJ W ŻUROMINIE z dnia 27 stycznia 2015 r. w sprawie Programu Przeciwdziałania Narkomanii dla Gminy i Miasta Żuromin na 2015 rok. Na podstawie art. 10 ust. 1, 2 i 3 ustawy Bardziej szczegółowo ZARZĄDZENIE Nr 13 MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI. z dnia 9 marca 2006 r.
ZARZĄDZENIE Nr 13 MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI z dnia 9 marca 2006 r. zmieniające zarządzenie w sprawie nadania statutu Centralnemu Szpitalowi Klinicznemu Ministerstwa Spraw Wewnętrznych Bardziej szczegółowo Uchwała Nr 28/VII/2015 Rady Miasta Józefowa z dnia 23 stycznia 2015 roku
Uchwała Nr 28/VII/2015 Rady Miasta Józefowa z dnia 23 stycznia 2015 roku w sprawie uchwalenia programu polityki zdrowotnej pn. Zwiększenie dostępności do świadczeń kardiologicznych osobom powyżej 50 roku Bardziej szczegółowo DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 5 października 2012 r. Poz. 3057 UCHWAŁA NR 1518/12 ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO z dnia 17 września 2012 r. w sprawie: zmiany Statutu Wojewódzkiego Szpitala Bardziej szczegółowo Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie diabetologii za rok I. Ocena zabezpieczenia opieki zdrowotnej w zakresie diabetologii
dr hab. med. Agnieszka Szypowska Oddział Kliniczny Diabetologii Dziecięcej i Pediatrii Samodzielny Publiczny Dziecięcy Szpital Kliniczny Żwirki i Wigury 63A 02-091 Warszawa agnieszka.szypowska@wum.edu.pl Bardziej szczegółowo STATUT ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ Na Wzgórzu w Głownie. Rozdział I Postanowienia ogólne
STATUT ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ Na Wzgórzu w Głownie Rozdział I Postanowienia ogólne 1 1. Zakład Opieki Zdrowotnej Na Wzgórzu, zwany dalej zakładem jest wyodrębnionym organizacyjnie zespołem osób i środków Bardziej szczegółowo Sprawozdanie z realizacji zadań wynikających z pełnienia funkcji Konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa rodzinnego za rok 2008.
Sprawozdanie z realizacji zadań wynikających z pełnienia funkcji Konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa rodzinnego za rok 2008. Działając na podstawie Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia Bardziej szczegółowo BIULETYN STATYSTYCZNY
KUJAWSKO-POMORSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W BYDGOSZCZY WYDZIAŁ ZDROWIA - KUJAWSKO-POMORSKIE CENTRUM ZDROWIA PUBLICZNEGO BIULETYN STATYSTYCZNY OCHRONA ZDROWIA W WOJEWÓDZTWIE KUJAWSKO-POMORSKIM W 2014 ROKU Bydgoszcz, Bardziej szczegółowo SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI SZPITALA MIEJSKIEGO W PIEKARACH ŚLĄSKICH ZA ROK 2007
SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI SZPITALA MIEJSKIEGO W PIEKARACH ŚLĄSKICH ZA ROK 2007 I. Kontrakt na świadczenia medyczne Głównym źródłem przychodu dla Szpitala Miejskiego w Piekarach Śląskich był kontrakt Bardziej szczegółowo Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy. Uchwała nr... Rady Gminy w Nowym Duninowie z dnia... Załącznik nr 1 do uchwały
Projekt z dn.1 grudnia 2014 r. Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 83/2014 Wójta Gminy Nowy Duninów z dnia 01 grudnia 2014 r. Uchwała nr... Rady Gminy w Nowym Duninowie z dnia... w sprawie: przyjęcia Programu Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 15.02.2015r. Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego za rok 2014
Teresa Pych Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka Al. Dzieci Polskich 20 04-745 Warszawa Tel.: 22 8157714; fax: 22 8151513 Email: t.pych@czd.pl Warszawa, dnia 15.02.2015r. Raport Konsultanta Wojewódzkiego Bardziej szczegółowo Wybrane dane statystyczne charakteryzujące opiekę medyczna nad matką i dzieckiem w Wielkopolsce
WIELKOPOLSKA M. POZNAŃ POWIAT POZNAŃSKI Załącznik nr 2 Wybrane dane statystyczne charakteryzujące opiekę medyczna nad matką i dzieckiem w Wielkopolsce Istnieje około 80 szpitali publicznych w Wielkopolsce, Bardziej szczegółowo DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 21 kwietnia 2016 r. Poz. 1897 UCHWAŁA NR 386/16 ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO z dnia 5 kwietnia 2016 r. w sprawie zmiany Statutu Wojewódzkiego Szpitala Bardziej szczegółowo Zestawienie dotyczące danych z zakresu kolejek oczekujących dla okresu styczeń 2014 - lipiec 2014
Zestawienie dotyczące danych z zakresu kolejek oczekujących dla okresu styczeń 2014 - lipiec 2014 Legenda oznaczeń w kolumnie "okres sprawozdawczy": TAK - otrzymano komunikat i został on poprawnie zaimportowany Bardziej szczegółowo Zadania zdrowia publicznego w strukturze systemu opieki zdrowotnej
Zadania zdrowia publicznego w strukturze systemu opieki zdrowotnej Olga Partyka Zakład Organizacji i Ekonomiki Ochrony Zdrowia oraz Szpitalnictwa Kierownik: prof. Andrzej M. Fal Co to jest zdrowie publiczne? Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XI/277/2015 RADY MIASTA GLIWICE. z dnia 19 listopada 2015 r.
UCHWAŁA NR XI/277/2015 RADY MIASTA GLIWICE z dnia 19 listopada 2015 r. w sprawie uchwalenia Miejskiego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych dla miasta Gliwice na rok 2016 Na podstawie Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR 386/16 ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO. z dnia 5 kwietnia 2016 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO Katowice, dnia 9 listopada 2015 r. Poz. 5544 UCHWAŁA NR XI/239/2015 RADY MIEJSKIEJ W DĄBROWIE GÓRNICZEJ z dnia 28 października 2015 r. w sprawie zmiany Statutu Szpitala Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XIV/140/2003 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 1 lipca 2003r.
Uchwała Nr XIV/140/2003 Rady Miasta Nowego Sącza z dnia 1 lipca 2003r. w sprawie zatwierdzenia powiatowego programu działań na rzecz osób oraz planu finansowego określającego zadania i wysokość środków Bardziej szczegółowo Słownik komórek organizacyjnych podlegających sprawozdawczości z zakresu list oczekujących
Słownik komórek organizacyjnych podlegających sprawozdawczości z zakresu list oczekujących wersja 1.14 obowiązująca od 01.08.2010 r. Komórki organizacyjne 1000 PORADNIA CHORÓB WEWNĘTRZNYCH 1001 PORADNIA Bardziej szczegółowo MIEJSKI PROGRAM PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH DLA MIASTA PABIANICE NA 2007 ROK
Załącznik Nr 1 do Uchwały Rady Miejskiej w Pabianicach Nr VI/ 50 /07 z dnia 28 lutego 2007 r. MIEJSKI PROGRAM PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH DLA MIASTA PABIANICE NA 2007 ROK CELE MIEJSKIEGO Bardziej szczegółowo Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XV/90/2015 Rady Gminy Lipusz z dn. 28 grudnia 2015 r. Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii na rok 2016
Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XV/90/2015 Rady Gminy Lipusz z dn. 28 grudnia 2015 r. Gminny Program Przeciwdziałania Narkomanii na rok 2016 Wstęp I. Podstawy prawne II. Diagnoza problemu III. Cel i zadania Bardziej szczegółowo Sprawozdanie o działalności i pracujących w ambulatoryjnej, specjalistycznej opiece zdrowotnej.
MINISTERSTWO ZDROWIA CENTRUM SYSTEMÓW INFORMACYJNYCH OCHRONY ZDROWIA i adres podmiotu wykonującego działalność leczniczą. MZ-12 i adres przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego Numer księgi rejestrowej podmiotu Bardziej szczegółowo MIASTO NA PRAWACH POWIATU KATOWICE. Katowice
POWIERZCHNIA I LUDNOŚĆ Stan w dniu 31 XII Powierzchnia w km 2 165 165 Ludność - 307233 304362 Mężczyźni 146114 144716 Kobiety 161119 159646 Wiek przedprodukcyjny 44188 43740 Wiek produkcyjny 196063 192198 Bardziej szczegółowo Realizacja zadań Miejskiego Zespołu ds. Rehabilitacji Zawodowej i Społecznej Osób Niepełnosprawnych Olsztynie w 2015roku.
Realizacja zadań Miejskiego Zespołu ds. Rehabilitacji Zawodowej i Społecznej Osób Niepełnosprawnych Olsztynie w 2015roku. Realizacja zadań, które są zadaniami własnymi powiatu, wynika z: ustawy z dnia Bardziej szczegółowo Wykaz podmiotów świadczących usługi medyczne na terenie Siemianowic Śląskich z podziałem na specjalizacje objęte kontraktem z NFZ
Wykaz podmiotów świadczących usługi medyczne na terenie Siemianowic Śląskich z podziałem na specjalizacje objęte kontraktem z NFZ 1. Indywidualna Praktyka Lekarska - Leszek Tarski Badania współfinansowane Bardziej szczegółowo Uchwała Nr III/15/2014 Rady Gminy Susiec z dnia 29 grudnia 2014 roku
Uchwała Nr III/15/2014 Rady Gminy Susiec z dnia 29 grudnia 2014 roku W sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na rok 2015 Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca Bardziej szczegółowo ZARZĄDZENIE Nr 19 MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI. z dnia 30 stycznia 2007 r.
ZARZĄDZENIE Nr 19 MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI z dnia 30 stycznia 2007 r. zmieniające zarządzenie w sprawie nadania statutu Zakładowi Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Bardziej szczegółowo S T A T U T SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W PABIANICACH
Załącznik nr 1 do uchwały nr 6/2006 Rady Społecznej SP ZOZ w Pabianicach z dnia 11.09.2006r. - tekst jednolity. S T A T U T SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W PABIANICACH I. POSTANOWIENIA Bardziej szczegółowo DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 11 marca 2014 r. Poz. 1232 UCHWAŁA NR 146/14 ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO z dnia 18 lutego 2014 r. w sprawie zmiany Statutu Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego Bardziej szczegółowo Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Otmuchowa. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
Uchwała Nr XXXIII/253/2013 Rady Miejskiej w Otmuchowie z dnia 28 października 2013 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych dla Gminy Otmuchów na rok Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia r. Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie toksykologii klinicznej za rok 2015
Warszawa, dnia 06.02.2016 r. Katarzyna Kalinko Pododdział Toksykologii Szpital Praski w Warszawie ul. Aleja Solidarności 67 03-401 Warszawa telefon: 505186431 fax.: 22 6196654 email: k.kalinko@onet.eu Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XI/95/2011 RADY MIEJSKIEJ W CZCHOWIE. z dnia 7 grudnia 2011 r.
UCHWAŁA NR XI/95/2011 RADY MIEJSKIEJ W CZCHOWIE z dnia 7 grudnia 2011 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych oraz Przeciwdziałania Narkomanii na 2012 Bardziej szczegółowo WYKAZ AKTÓW PRAWNYCH I NORM OBOWIĄZUJĄCYCH w 107 Szpitalu Wojskowym z Przychodnią SPZOZ w Wałczu
Lp. Nazwa aktu prawnego Lokalizacja Uwagi 1 Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej Dz.U..2015.618 2 Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych Bardziej szczegółowo w sprawie likwidacji Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej z siedzibą w Głubczycach
PROJEKT Uchwała Nr / /2009 Rady Powiatu w Głubczycach z dnia 2009r. Załącznik do Uchwały Nr XXVI-193/09 Rady Miejskiej w Baborowie z dnia 28 kwietnia 2009 r. w sprawie likwidacji Samodzielnego Publicznego Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XIV/87/2015 RADY MIEJSKIEJ W ZBĄSZYNKU. z dnia 22 grudnia 2015 r.
UCHWAŁA NR XIV/87/2015 RADY MIEJSKIEJ W ZBĄSZYNKU z dnia 22 grudnia 2015 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2016-2020 Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy Bardziej szczegółowo Zarządzenie Nr 10 MSWiA z dnia 9 kwietnia 2004 r. zmieniające zarządzenie w sprawie nadania statutu ZOZ MSWiA w Krakowie
Źródło: http://bip.mswia.gov.pl Wygenerowano: Środa, 16 grudnia 2015, 01:12 Zarządzenie Nr 10 MSWiA z dnia 9 kwietnia 2004 r. zmieniające zarządzenie w sprawie nadania statutu ZOZ MSWiA w Krakowie Dz.Urz.MSWiA.04.4.9 Bardziej szczegółowo Kształcenie przeddyplomowe i podyplomowe w dziedzinie medycyny rodzinnej. Gdzie jesteśmy? Dokąd zmierzamy?
Kształcenie przeddyplomowe i podyplomowe w dziedzinie medycyny rodzinnej Gdzie jesteśmy? Dokąd zmierzamy? lek. med. Agnieszka Jankowska-Zduńczyk Specjalista medycyny rodzinnej Warszawa, 5 października Bardziej szczegółowo UCHWAŁA Nr XXIV/144/08 Rady Powiatu w Mogilnie z dnia 12 września 2008r.
UCHWAŁA Nr XXIV/144/08 Rady Powiatu w Mogilnie z dnia 12 września 2008r. w sprawie zatwierdzenia zmian w Statucie Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Mogilnie Na podstawie art. 12 pkt. Bardziej szczegółowo HARMONOGRAM REALIZACJI GMINNEGO PROGRAMU PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH NA ROK 2007
Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr V/21/2007 Rady Miejskiej w Swarzędzu z dnia 14 lutego 2007 w sprawie: przyjęcia do Gminnego Programu Profilaktyki i Alkoholowych HARMONOGRAM REALIZACJI GMINNEGO PROGRAMU PROFILAKTYKI Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W DĄBROWIE GÓRNICZEJ. z dnia r.
Projekt UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W DĄBROWIE GÓRNICZEJ z dnia... 2014 r. w sprawie zmiany Statutu Szpitala Specjalistycznego im. Sz. Starkiewicza w Dąbrowie Górniczej, ul. Szpitalna 13 Na podstawie Bardziej szczegółowo Uchwała nr XXV/174/13 Rady Powiatu Opolskiego z dnia 22 marca 2013 r.
Załącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia.. SZCZEGÓŁOWY WYKAZ ZADAŃ I ICH PODZIAŁ POMIĘDZY PODMIOTY REALIZUJĄCE NARODOWY PROGRAM OCHRONY ZDROWIA PSYCHICZNEGO Cele ogólne Cele szczegółowe Zadania Bardziej szczegółowo Zachodniopomorskiego. OCHRONA ZDROWIA - podsumowanie roku 2009 oraz plany na rok 2010. Szczecin, 19 stycznia 2010 r.
Samorząd d Województwa Zachodniopomorskiego OCHRONA ZDROWIA - podsumowanie roku 2009 oraz plany na rok 2010 Szczecin, 19 stycznia 2010 r. Samorząd d województwa jest organem tworzącym dla 15 jednostek: Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII GMINY ŁUBNIANY NA 2015 ROK
Załącznik do Uchwały Nr XLIII/298/14 Rady Gminy Łubniany z dnia 12 listopada 2014 r. GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII GMINY ŁUBNIANY NA 2015 ROK 1 Wstęp 1. Narkomania stanowi jeden z najpoważniejszych Bardziej szczegółowo Ośrodek Kształcenia Kadr Medycznych Świętokrzyskiej Izby Pielęgniarek i Położnych.