tokens
sequence | ner_tags
sequence |
---|---|
[
"В",
"течение",
"длительного",
"времени",
"избыточная",
"масса",
"тела,",
"максимально",
"120",
"кг.\nСахарный",
"диабет",
"2",
"типа",
"около",
"20",
"лет.",
"Принимал",
"различные",
"сахароснижающие",
"препараты,",
"названия",
"и",
"дозировки",
"назвать",
"затрудняется.",
"На",
"данный",
"момент",
"принимает",
"Метформин",
"1000",
"мг",
"утром",
"и",
"вечером.",
"У",
"эндокринолога",
"по",
"месту",
"жительства",
"не",
"наблюдается,",
"гликемию",
"контролирует",
"нерегулярно,",
"при",
"повышении",
"гликемии",
"натощак",
"выше",
"13-15",
"ммоль/л",
"ограничивает",
"питание,",
"увеличивает",
"прием",
"Метформина",
"до",
"3000",
"мг",
"в",
"сутки.",
"На",
"предмет",
"поздних",
"осложнений",
"сахарного",
"диабета",
"не",
"обследован.\n"
] | [
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"5.\n",
"Живот",
"при",
"пальпации",
"мягкий,",
"безболезненный",
"во",
"всех",
"отделах.",
"Печень",
"выступает",
"из-под",
"края",
"реберной",
"дуги",
"на",
"+2см.\n"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"Росла",
"и",
"развивалась",
"соответственно",
"возрасту,",
"от",
"сверстников",
"не",
"отставала.",
"Проф.вредности",
"отрицает.",
"Вредные",
"привычки:",
"курение",
"35",
"лет",
"по",
"20",
"сигарет",
"в",
"день",
"(35",
"пачка/лет).",
"Из",
"перенесенных",
"заболеваний",
"отмечает:",
"в",
"2020",
"году",
"-",
"рак",
"матки;",
"ортальный",
"стеноз,",
"кальциноз",
"аорты;",
"в",
"11",
"лет",
"-",
"ревматизм,",
"проходила",
"бициллинопрофилактику",
"в",
"течение",
"3",
"лет.",
"Инсульты,",
"инфаркты,",
"сахарный",
"диабет",
"отрицает.",
"Операции,",
"травмы:",
"аппендэктомия,",
"тонзиллэктомия.",
"Аллергическую",
"реакцию",
"на",
"лекарственные",
"препараты",
"отрицает.",
"Анамнез",
"заболевания",
"Длительное",
"время",
"беспокоит",
"одышка",
"(ходьба",
"150",
"м):",
"наблюдается",
"у",
"кардиолога",
"по",
"поводу",
"аортального",
"стеноза.",
"В",
"мае",
"2022",
"года",
"больная",
"почувствовала",
"ухудшение",
"общего",
"состояния",
"после",
"перенесенной",
"коронавирусной",
"инфекции:",
"наросла",
"одышка",
"(возникает",
"при",
"ходьбе",
"10-15",
"м),",
"усилился",
"кашель",
"с",
"мутной",
"серой",
"мокротой.",
"4",
"дня",
"назад",
"больная",
"впервые",
"отметила",
"появление",
"при",
"кашле",
"мокроты",
"красного",
"цвета.",
"В",
"первые",
"два",
"дня",
"мокрота",
"была",
"сплошь",
"красного",
"цвета",
"в",
"объеме,",
"примерно,",
"30",
"-",
"50",
"мл.",
"В",
"последующие",
"два",
"дня",
"интенсивность",
"кровохарканья",
"уменьшилась.",
"29.08.2022",
"во",
"время",
"прогулки",
"почувствовала,",
"что",
"не",
"может",
"дышать,",
"вызвала",
"СМП,",
"доставлена,",
"госпитализирована",
"в",
"пульмонологическое",
"отделение",
"по",
"экстренным",
"показаниям."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"заболевания",
"Курение",
"в",
"течение",
"43х",
"лет",
"по",
"пачке",
"сигарет",
"в",
"день.Страдает",
"хроническим",
"бронхитом",
"длительное",
"время.",
"В",
"2019",
"г",
"находился",
"на",
"лечении",
"в",
"пульмонологическом",
"отделении",
".",
"Диагностирована",
"ХОБЛ.",
"Получал",
"Спириву,",
"в",
"последнее",
"время",
"Ультибро.",
"В",
"домашних",
"условиях",
"получает",
"малопоточную",
"О2",
"терапию",
"(",
"кислородный",
"коцентратор)Настоящее",
"ухудшение",
"состояния",
"около",
"месяца,",
"когда",
"после",
"переохлаждения",
"стал",
"кашель",
",",
"сначала",
"сухой",
"потом",
"с",
"вязкой,",
"трудноотделяемой",
"мокротой,",
"прогрессирующую",
"одышку.",
"По",
"экстренным",
"показаниям",
"госпитализирован",
"в",
"пульмонологическое",
"отделение.",
"Анамнез",
"жизни",
":",
"Рос",
"и",
"развивался",
"соответственно",
"возрасту.",
"Страдает",
"ИБС,",
"перенес",
"инфаркт",
"миокарда",
"в",
"2014г,",
"стентирование",
"коронарных",
"артерий(",
"4",
"стента).",
"Повышение",
"АД",
"до",
"до",
"160/100",
"мм.рт.ст",
",",
"адаптирован",
"к",
"120",
"/80",
"мм.рт.ст.,",
"постоянно",
"принимает",
"ксарелто",
"10",
"мг",
"х",
"1",
"р",
"в",
"день,",
"вальсакор",
"80",
"мг",
"1",
"т",
"х",
"1",
"р",
"в",
"день,",
"конкор",
"2,5",
"1",
"т",
"х",
"1",
"в",
"день",
",",
"розувастатин",
"10",
"мг",
"в",
"день.",
"Материально-бытовые",
"условия:",
"удовлетворительные.",
"Питание:",
"регулярное,",
"полноценное.",
"Вредные",
"привычки:",
"курение.",
"Проф.",
"Вредности:",
"отрицает.",
"Аллергологический",
"анамнез:",
"не",
"отягощен.",
"Эпид.",
"анамнез:",
"в",
"течение",
"3-х",
"лет",
"в",
"эпид.",
"неблагоприятные",
"районы",
"не",
"выезжал.",
"Вакцинирован",
"против",
"КОВИД",
"19",
"Спутник",
"V",
"в",
"декабре",
"2021",
"и",
"в",
"мае",
"2022"
] | [
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"на",
"повышение",
"Т",
"тела",
"до",
"37.5,",
"боли",
"в",
"левой",
"половине",
"грудной",
"клетки.",
"Anamnesis",
"morbi:",
"Стаж",
"табакокурения",
"30п\\лет.",
"Заболел",
"остро",
"01.10.2022:",
"повысилась",
"Т",
"тела",
"до",
"39,",
"появились",
"боли",
"в",
"грудной",
"клетке.",
"Обратился",
"в",
"полилкниику",
"по",
"м\\ж.",
"Взят",
"мазок",
"на",
"ковид",
"положительный.",
"Пациент",
"госпитализирован",
"в",
"ковидный",
"госпиталь",
"07.10.2022,",
"проведено",
"МСКТ",
"ОГК",
"выявлен",
"осумкованный",
"плеврит.",
"Проводилось",
"дренирование",
"плевральной",
"полости,",
"выявлена",
"эмпиема.",
"При",
"ФБС",
"эндообразований",
"не",
"выявлено.",
"Выписан",
"с",
"положительной",
"динамикой",
"20.10.2022.",
"После",
"выписки",
"сохранялось",
"повышение",
"Т",
"тела",
"до",
"37.5.",
"Учитывая",
"усиление",
"болей",
"в",
"грудной",
"клетке",
"одышку,",
"самостоятельно",
"обратился",
"в",
"приемное",
"отделение.",
"Взят",
"наряд",
"СМП.",
"Больной",
"госпитализирован",
"по",
"экстренным",
"показаниям",
"в",
"пульмоногическое",
"отделение.",
"В",
"анамнезе",
"хронические",
"заболевания",
"отрицает.",
"Anamnesis",
"Vitae:",
"Особенности",
"развития",
"отсутствуют.",
"Наследственность",
"не",
"отягощена.",
"Профессиональные",
"вредности:",
"нет.",
"Вредные",
"привычки:",
"нет.Аллергологический",
"анамнез:",
"не",
"отягощен.",
"Эпид.",
"анамнез:",
"тифы,",
"малярию,",
"гепатит,",
"туберкулез,",
"венерические",
"заболевания",
"отрицает.",
"При",
"выписке",
"требуется.",
"Status",
"praesens",
"Состояние",
"средней",
"тяжести.",
"Сознание",
"ясное.",
"Ориентирован",
"в",
"месте,",
"времени,",
"собственной",
"личности.",
"Температура",
"тела-36.7",
"Телосложение",
"нормостеническое.",
"Рост",
"178см,",
"вес",
"70кг.",
"Костно-",
"мышечная",
"система-",
"без",
"особенностей.",
"Суставы",
"-",
"не",
"изменены.",
"Кожные",
"покровы,",
"видимые",
"слизистые",
"бледные.",
"Лимфоузлы",
"не",
"увеличены.",
"Периферические",
"отеки",
"нет.",
"Щитовидная",
"железа",
"–",
"не",
"пальпируется.",
"Система",
"органов",
"дыхания",
"При",
"перкуссии",
"звук",
"коробочный.",
"Сравнительная",
"перкуссия",
"притупление",
"в",
"нижних",
"отделах.",
"При",
"аускультации",
"лёгких",
"дыхание",
"жёсткое,",
"ослаблено",
"в",
"н\\отделах",
"слева.",
"ЧД-",
"22.",
"SatO2",
"–",
"96%.Система",
"кровообращения",
"При",
"аускультации",
"сердечные",
"тоны",
"приглушены,",
"ритм",
"правильный,",
"ЧСС",
"–",
"90в",
"мин.",
"Пульс",
"правильный,",
"с",
"частотой",
"(ударов",
"в",
"минуту)",
"90,",
"удовлетворительного",
"наполнения.",
"Артериальное",
"давление",
"110\\70",
"мм.",
"рт.",
"ст.",
"Система",
"пищеварения",
"Аппетит",
"сохранён.",
"Язык",
"чистый,",
"влажный.",
"Зев",
"чистый.",
"Живот",
"безболезненный,",
"мягкий,",
"участвует",
"в",
"дыхании.",
"Кишечник",
"без",
"особенностей.",
"Стул",
"в",
"норме.",
"Печень",
"не",
"увеличена,",
"безболезненная.",
"Желчный",
"пузырь",
"не",
"пальпируется.",
"Селезёнка",
"не",
"пальпируется.",
"Симптом",
"Ортнера",
"отрицательный.",
"Мочеполовая",
"система",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Дизурические",
"расстройства",
"отсутствуют.",
"Неврологический",
"статус",
"в",
"сознании,",
"ориентирован",
"в",
"месте",
"и",
"времени,",
"собственной",
"личностию",
"Двигательных",
"и",
"чувствительных",
"нарушений",
"нет.",
"Менингиальных",
"знаков",
"нет."
] | [
1,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Состояние",
"пациентки",
"средней",
"тяжести",
".",
"Т",
"тела",
"на",
"момент",
"осмотра",
"37,6",
"С",
",",
"Sp",
"О",
"2",
"90%",
"на",
"воздухе",
".",
"В",
"сознании",
".",
"Кожные",
"покровы",
",",
"бледные",
",",
"умеренной",
"влажности",
".",
"Зев",
"не",
"гиперемирован",
".",
"Носовое",
"дыхание",
"затруднено",
".",
"Ориентирована",
"в",
"месте",
",",
"времени",
",",
"собственной",
"личности",
"и",
"пространстве",
".",
"Телосложение",
"гиперстеническое",
".",
"Рост",
"154",
"см",
",",
"вес",
"95",
"кг",
".",
"ИМТ",
"–",
"40,1.",
"Подкожно",
"-",
"жировая",
"клетчатка",
"развита",
"избыточно.",
"Костно",
"-",
"мышечная",
"система",
"—",
"без",
"особенностей",
".",
"Суставы",
"не",
"деформированы",
".",
"Лимфоузлы",
"не",
"увеличены",
".",
"Отеков",
"нет",
".",
"Система",
"органов",
"дыхания",
":",
"грудная",
"клетка",
"бочкообразной",
"формы",
".",
"При",
"пальпации",
"грудная",
"клетка",
"безболезненная",
".",
"При",
"перкуссии",
"притупление",
"в",
"нижних",
"отделах",
"с",
"двух",
"сторон.",
"При",
"аускультации",
"дыхание",
"проводится",
"во",
"все",
"отделы",
",",
"крепитация",
"в",
"нижних",
"долях",
"с",
"двух",
"сторон.",
"ЧД",
"-",
"22",
"в",
"мин",
".",
"Sat",
"О",
"2",
"90%",
"на",
"воздухе.",
"На",
"кислороде",
"через",
"назальные",
"канюли",
"с",
"потоком",
"3-4",
"л/мин",
"97%.",
"Система",
"кровообращения",
":",
"область",
"сердца",
"не",
"изменена",
".",
"При",
"аускультации",
"тоны",
"сердца",
"приглушены",
",",
"ритмичные",
".",
"ЧСС",
"–",
"80",
"в",
"мин",
",",
"пульс",
"ритмичный",
",",
"удовлетворительного",
"наполнения",
"и",
"напряжения",
".",
"Артериальное",
"давление",
"на",
"момент",
"осмотра",
"140/90",
"мм",
".",
"рт",
".",
"ст",
"Система",
"пищеварения",
":",
"Аппетит",
"снижен",
".",
"Язык",
"обложен",
"бело",
"-",
"серым",
"налетом",
".",
"Живот",
"увеличен",
"в",
"объеме",
"за",
"счет",
"подкожно-жировой",
"клетчатки,",
"при",
"пальпации",
"безболезненный",
",",
"мягкий",
",",
"участвует",
"в",
"акте",
"дыхании",
".",
"Кишечник",
"без",
"особенностей",
".",
"Печень",
"не",
"увеличена",
",",
"безболезненная",
".",
"Селезёнка",
"не",
"пальпируется",
".",
"Симптом",
"Ортнера",
"отрицательный",
".",
"Мочеполовая",
"система",
":",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон",
",",
"боли",
"по",
"ходу",
"мочеточников",
"не",
"определяются",
",",
"почки",
"не",
"пальпируются",
".",
"Неврологический",
"статус",
":",
"в",
"сознании",
",",
"контактна",
",",
"ориентирована",
"в",
"месте",
",",
"времени",
"и",
"пространстве",
".",
"Двигательных",
"и",
"чувствительных",
"нарушений",
"нет",
".",
"Со",
"стороны",
"12",
"пар",
"ЧМН",
"изменения",
"отсутствуют",
".",
"Менингиальных",
"знаков",
"нет",
"."
] | [
1,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"Против",
"коронавирусной",
"инфекции",
"не",
"вакцинирована.",
"Росла",
"и",
"развивалась",
"в",
"соответствии",
"с",
"возрастом.",
"Проф.вредности",
"не",
"имела,",
"работала",
"участковым",
"педиатром.",
"Вредные",
"привычки",
"отрицает.",
"ВИЧ,",
"гепатит,",
"сифилис,",
"туберкулез",
"отрицает.",
"Хронические",
"заболевания:",
"ХСН,",
"гипертоническая",
"болезнь",
"с",
"повышением",
"АД",
"до",
"180",
"мм",
"рт.",
"ст,",
"аутоиммунный",
"тиреоидит,",
"ревматоидный",
"артрит.",
"В",
"анамнезе",
"инфаркт",
"миокарда,",
"ОНМК.",
"Принимает",
"бисопролол",
"2,5",
"мг,",
"тироксин",
"50",
"мг,",
"эликвис",
"2,5",
"2",
"р/д,",
"дигоксин",
"1/2",
"таб",
"(0,125).Операции/",
"травмы:",
"холецистэктомия",
"2018,",
"кардиоверсия",
"электродами",
"(ФП)",
"2013",
"году,",
"аппендэктомия",
"в",
"детстве.",
"При",
"выписке",
"в",
"ЛН",
"не",
"нуждается",
"(не",
"работает,",
"пенсионер).",
"Анамнез",
"заболевания",
"Считает",
"себя",
"больной",
"с",
"15.12.2021,",
"когда",
"впервые",
"отметила",
"повышение",
"температуры",
"до",
"37,2,",
"сухой",
"кашель",
"и",
"слабость.",
"Находилась",
"на",
"стационарном",
"лечении",
"с",
"10.12.2021",
"по",
"16.12.2021,",
"в",
"кардиологическом",
"отделении",
"по",
"поводу",
"синкопальных",
"состояний.",
"16.12.2021",
"выписана",
"из",
"стационара,",
"взят",
"экспресс",
"тест",
"на",
"covid-19,",
"затем",
"анализ",
"ПЦР",
"covid-19",
"-",
"результат",
"положительный.",
"Терапевтом",
"по",
"месту",
"жительства",
"был",
"назначен",
"фавипиравир",
"по",
"схеме.",
"С",
"третьего",
"дня",
"заболевания",
"к",
"терапии",
"добавлен",
"Панцеф",
"(прошла",
"курс",
"12",
"дней),",
"Дексаметазон",
"8",
"мг",
"в",
"день",
"с",
"последующим",
"уменьшением",
"дозы,",
"Пульмикорт",
"по",
"1200",
"мкг",
"в",
"день",
"(12",
"дней),",
"витамин",
"Д",
"4000",
"ЕД,",
"ренгалин,",
"Габриглобин",
"50",
"мл",
"одно.",
"26.12.2021",
"резкое",
"ухудшение",
"состояния",
"в",
"виде",
"усиления",
"кашля,",
"нарастания",
"одышки",
"слабости,",
"увеличения",
"температуры",
"тела",
"до",
"38,5,",
"появления",
"мокроты",
"при",
"кашле.",
"29.12.2021",
"отметила",
"снижение",
"SpO2",
"до",
"88%,",
"в",
"связи",
"с",
"чем",
"вызвала",
"СМП,",
"была",
"доставлена",
"для",
"дальнейшего",
"лечения.",
"Эпидемиологический",
"анамнез:",
"Возвращение",
"из-за",
"рубежа",
"за",
"14",
"дней",
"до",
"появления",
"симптомов",
"заболевания:",
"нет.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"у",
"которых",
"лабораторно",
"подтвержден",
"и",
"другие",
"контакты",
"с",
"находящимися",
"под",
"наблюдением",
"с",
"COVID-19",
"-",
"отрицает."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
1,
2,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
1,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Считает",
"себя",
"больной",
"в",
"течение",
"недели,",
"когда",
"отметила",
"повышение",
"температуры",
"тела",
"до",
"39,5*С,",
"появление",
"кашля",
"с",
"трудноотделяемой",
"мокротой",
"желто-зеленого",
"цвета,",
"нарастание",
"общей",
"слабости.",
"Самостоятельно",
"принимала",
"жаропонижающие,",
"муколитически",
"препараты,",
"витамины-",
"отмечала",
"незначительную",
"положительную",
"динамику.",
"26.09.2022г.",
"ухудшение",
"состояние,",
"сохранение",
"лихорадки,",
"нарастание",
"одышки,",
"при",
"минимальной",
"физической",
"нагрузке,",
"отметила",
"появление",
"отечности",
"н/к,",
"боли",
"в",
"ГК",
"справа.",
"Вызов",
"СМП",
"и",
"госпитализация",
"для",
"диагностики",
"и",
"определения",
"дальнейшей",
"тактики",
"лечения.",
"Аnamnesis",
"Vitae:",
"Вредные",
"привычки:",
"отрицает.",
"Наследственность:",
"не",
"отягощена",
".",
"Перенесенные",
"заболевания:",
"Гипертоническая",
"болезнь",
"IIст,",
"1",
"ст,",
"риск",
"3.В",
"2022",
"году",
"перикардит",
"и",
"плеврит,",
"простудные.",
"ОНМК,",
"ОИМ,",
"СД,",
"tbc,",
"отрицает.",
"Перенесенные",
"операции:",
"Аппендэктомия",
"в",
"2014",
"году",
"С",
"2015",
"года,",
"когда",
"после",
"3х",
"родов",
"отметила",
"появление",
"зябкости",
"рук",
"и",
"ног",
"в",
"летнее",
"время,",
"изменение",
"цвета",
"кончиков",
"пальцев,",
"непереносимоть",
"холодной",
"воды,",
"покалывание",
"и",
"онемение",
"пальцев",
"кистей",
"и",
"стоп,",
"боли",
"в",
"лучезапястных,",
"локтевых",
"суставов.",
"Симптомы",
"постепенно",
"прогрессировали",
"в",
"2017",
"году",
"появились",
"боли",
"в",
"плечевом",
"суставе,",
"обратилась",
"на",
"прием",
"к",
"терапевту,",
"выставлен",
"диагноз",
"полиартралгия,",
"оргничение",
"движения",
"в",
"плечевом",
"суставе,",
"выполнена",
"инъекция",
"Дипроспана",
"с",
"положительным",
"эффектом.",
"В",
"этом",
"же",
"году",
"летом",
"выставлен",
"диагноз",
"синдром",
"Рейно,",
"артриты",
"мелких",
"суставов",
"кистей",
"и",
"стоп,",
"плечевых.",
"Терапия:",
"Риоцигуат",
"2,5",
"мг",
"3",
"раза",
"в",
"день",
"внутрь,",
"Кораксан",
"5",
"мг",
"1",
"р/сут.,",
"метипред",
"8",
"мг",
"1",
"р/сут,",
"диувер",
"5",
"мг",
"1",
"р/сут",
"В",
"2019",
"году",
"при",
"обследовании",
"выявлен",
"недостаточность",
"трикуспидального",
"клапана2-3",
"ст.",
"С",
"лета",
"2021",
"года",
"пациентка",
"начала",
"отмечать",
"нарастание",
"одышки,",
"появилась",
"отечность",
"голеней",
"и",
"стоп,",
"снизилась",
"толерантность",
"к",
"нагрузкам,",
"В",
"январе",
"2022",
"года",
"по",
"данным",
"ЭхоКГ",
"СДЛА",
"до",
"79",
"мм.рт.ст.,",
"кроме",
"этого",
"появились",
"ладонные,",
"подошвенные",
"и",
"периартикулярные",
"капилляриты,",
"дигитальные",
"язвочки",
"на",
"пальцах",
"кистей",
"и",
"стоп,",
"язвы",
"на",
"передней",
"поверхности",
"голени.",
"С",
"23.05.2022",
"по",
"03.06.2022",
"находилась",
"на",
"стационарном",
"лечении",
"в",
"НИИ",
"Ревматологии",
"им",
"В.",
"А.",
"Насоновой",
"с",
"диагнозом",
"ССД",
"подострого",
"течения",
"лимитрированная",
"форма,",
"синдром",
"Рейно.",
"В",
"процессе",
"лечения",
"по",
"данным",
"ЭхоКГ",
"СДЛА",
"112-117",
"мм.рт.ст.",
"ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ",
"ДАННЫЕ",
":",
"Возвращение",
"из",
"–",
"за",
"рубежа",
"за",
"14",
"дней",
"до",
"появления",
"симптомов",
"заболевания",
"отрицает",
".",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами",
",",
"находящимися",
"под",
"наблюдением",
"по",
"COVID",
"19",
"отрицает",
"."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"Особенности",
"развития",
"отсутствуют",
".",
"Наследственность",
":",
"не",
"отягощена.",
"Профессиональные",
"вредности",
":",
"отрицает,",
"работает",
"в",
"офисе.",
"Вредные",
"привычки",
":",
"курит",
"10",
"лет,",
"ИКЧ",
"-",
"10",
"пачка",
"/",
"лет.",
"Эпид",
".",
"анамнез",
":",
"тифы",
",",
"малярию",
",",
"гепатит",
",",
"венерические",
"заболевания",
"отрицает",
".",
"АГ,",
"ОИМ",
",",
"ОНМК",
",",
"СД",
",",
"хронический",
"гастрит",
",",
"хронические",
"респираторные",
"заболевания,",
"онкологические",
"заболевания",
"-",
"отрицает",
"Анамнез",
"заболевания",
"Считает",
"себя",
"больной",
"с",
"вечера",
"10.03.22г.,",
"когда",
"отметила",
"повышение",
"температуры",
"тела",
"до",
"38.2*С,",
"появился",
"кашель",
".",
"11.03.22г.",
"В",
"связи",
"с",
"боявившимися",
"болями",
"в",
"грудной",
"клетке",
"обратилась",
"к",
"врачу",
"по",
"месту",
"жительства.",
"МСКТ",
"ОГК",
"от",
"11.03.22:",
"КТ-признаки",
"бронхиолита",
"средней",
"и",
"нижней",
"доли",
"правого",
"легкого.",
"КТ-картина",
"не",
"соответствует",
"вирусной",
"пневмонии.",
"Принимала",
"терапию:",
"амоксиклав",
"1000",
"мг",
"2",
"раза",
"в",
"день",
"7",
"дней",
"подряд,",
"АЦЦ,",
"витамин",
"С,",
"проводила",
"ингаляции",
"Беродуалом",
"и",
"Пульмикортом.",
"На",
"фоне",
"проводимой",
"терапии",
"отмечала",
"улучшение",
"состояния,",
"снижение",
"температуры",
"до",
"37.0*С,",
"уменьшение",
"кашля.",
"15.03.22г.",
"По",
"данным",
"лабораторных",
"анализов",
"крови:",
"увеличение",
"СРБ",
"до",
"69,52",
"мг/л,",
"лейкоцитов",
"до",
"16,33",
"*",
"10^9/л",
",",
"нейтрофилов",
"до",
"12,13",
"*",
"10^9/л",
"(74,2%).",
"18.03.22",
"На",
"контрольном",
"приеме",
"терапевта",
"антибактериальная",
"терапия",
"отменена,",
"продолжен",
"курс",
"АЦЦ.",
"С",
"22.03.22г.",
"начала",
"отмечать",
"ухудшение",
"состояния,",
"повышение",
"температуры",
"до",
"37.8*С,",
"увеличение",
"приступов",
"кашля",
"и",
"количества",
"отделяемой",
"мокроты.",
"По",
"данным",
"физикального",
"обследования",
"(со",
"слов",
"пациентки)",
"были",
"выявлены",
"хрипы",
"в",
"легких.",
"Коррекция",
"терапии:",
"АЦ",
"заменен",
"на",
"флуимуцил.",
"На",
"фоне",
"проводимой",
"терапии",
"улучшение",
"состояния",
"не",
"отмечала.",
"26.03.22",
"-",
"Повышение",
"температуры",
"тела",
"до",
"38.4*С,",
"появились",
"боли",
"в",
"грудной",
"клетке",
"слева,",
"усилился",
"кашель,",
"цвет",
"мокроты",
"изменился",
"на",
"желто-зеленый.",
"Проведена",
"МСКТ",
"ОГК",
"от",
"27.03.22:",
"Двусторонняя",
"нижнедолевания",
"пневмония",
"на",
"фон",
"респираторного",
"бронхиолита.",
"По",
"данным",
"анализов",
"крови",
"от",
"28.03.22г.:",
"СРБ",
"-",
"53,2",
"мг/л,",
"лейкоциты",
"-",
"11,52",
"*",
"10^9/л",
",",
"нейтрофилы",
"-",
"7,94*",
"10^9/л,",
"остальные",
"показатели",
"в",
"пределах",
"нормальных",
"значений."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"заболевания",
"Длительное",
"время",
"диагностирован",
"ХОБЛ",
",",
"длительный",
"анамнез",
"курения",
".",
"Базисная",
"терапия",
"-",
"тримбоу",
"100/10/6",
"мкг",
".",
"На",
"протяжении",
"5",
"-",
"лет",
"отмечает",
"прогрессирующую",
"одышку",
"при",
"физической",
"нагрузке",
".",
"Колиство",
"обострений",
"за",
"прошедший",
"год",
"-",
"2.",
"На",
"Боди",
"ПГ",
"от",
"19.10.2018",
"г",
".",
"-",
"ФЖЕЛ",
"-",
"65%,",
"ОФВ",
"1/",
"ФЖЕЛ",
"=",
"62%,",
"ОФВ",
"1",
"-",
"1.18",
"л",
"(",
"39%",
"должн",
"),",
"увеличение",
"остаточного",
"объема",
"(",
"RV)",
"до",
"212%",
"должн",
".",
"В",
"течение",
"последнего",
"месяца",
"стал",
"отмечать",
"нарастание",
"одышки",
"(",
"5",
"метров",
"спокойной",
"ходьбы",
",",
"менее",
"1",
"лестничного",
"пролета",
"при",
"подъеме",
"по",
"лестнице",
"),",
"увеличение",
"количества",
",",
"гнойности",
"и",
"вязкости",
"мокроты",
".",
"На",
"МСКТ",
"ОГК",
"от",
"21.02.2022",
"г",
".",
"-",
"смешанная",
"эмфизема",
",",
"с",
"преобладанием",
"внутридольковой",
"и",
"парасептальной",
".",
"Проходил",
"лечение",
"в",
"отделении",
"пульмонологии",
"с",
"19.09.2022",
"по",
"20.10.2022",
"г.",
"с",
"диагнозом",
"ХОБЛ.",
"На",
"фоне",
"терапии",
"состояние",
"пациента",
"улучшилось,",
"выписан",
"в",
"удовлетворительном",
"состоянии.",
"Текущее",
"ухудшение",
"состояния",
"в",
"течение",
"суток,",
"нарастание",
"одышки.",
"Самостоятельно",
"обратился",
"в",
"приемный",
"покой,",
"осмотрен",
"врачем",
"приемнеого",
"отделения,",
"взят",
"наряд.",
"Госпитализирован",
"в",
"отделение",
"пульмонологии",
"для",
"диагностики",
"и",
"лечения.",
"Анамнез",
"жизни",
"Особенности",
"развития",
"отсутствуют",
".",
"Наследственность",
"не",
"отягощена",
".",
"Профессиональные",
"вредности",
":",
"отрицает",
".",
"Вредные",
"привычки",
":",
"не",
"курит",
"10",
"ле",
"т",
",",
"стаж",
"1",
"00",
"пачка",
"/",
"лет",
".",
"Эпид",
".",
"анамнез",
":",
"тифы",
",",
"малярию",
",",
"гепатит",
",",
"туберкулез",
",",
"венерические",
"заболевания",
"-",
"отрицает",
".",
"ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ",
"ДАННЫЕ",
":",
"Возвращение",
"из",
"-",
"за",
"рубежа",
"-",
"отрицает",
".",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами",
",",
"находящимися",
"под",
"наблюдением",
"по",
"COVID",
"19",
"-",
"отрицает",
".",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами",
",",
"которые",
"заболели",
"COVID",
"19",
"-",
"отрицает",
".",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами",
",",
"у",
"которых",
"лабораторно",
"подтвержден",
"диагноз",
"COVID",
"19",
"-",
"отрицает",
".",
"Социальный",
"(",
"экспертный",
")",
"анамнез",
"Не",
"работает",
".",
"На",
"руках",
"открытого",
"ЛН",
"не",
"имеет",
",",
"при",
"выписке",
"ЛН",
"не",
"требуется",
".",
"Перенесенные",
"заболевания",
"Недостаточность",
"кардии",
".",
"Долихосигма",
".",
"Дивертикулез",
"толстой",
"кишки",
"без",
"явлений",
"дивертикулита",
".",
"Хронический",
"комбинированный",
"геморрой",
"2",
"ст",
".",
"ГБ",
",",
"с",
"повышением",
"АД",
"до",
"170/100",
"мм",
".",
"рт",
".",
"ст",
".,",
"адаптирован",
"к",
"130/80",
"мм",
".",
"рт",
".",
"ст",
".,",
"постоянно",
"принимает",
"конкор",
"2.5",
"мг",
"1",
"р",
"/",
"сут",
".",
"ДГПЖ",
",",
"постяонно",
"принимает",
"омник",
".",
"Образование",
"правой",
"вестибулярной",
"складки",
"по",
"данным",
"МСКТ",
"гортани",
"от",
"21.02.2022",
"г",
".",
"Аллергии",
"и",
"непереносимость",
"ЛС",
"аллергию",
"отрицает"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"7",
"лет",
"назад",
"установлен",
"диагноз",
"Аутоиммунный",
"тиреоидит,",
"по",
"поводу",
"которого",
"получает",
"Эутирокс",
"75",
"мг",
"1",
"раз",
"в",
"день.Особенности",
"развития",
"отсутствуют.",
"Наследственность",
"не",
"отягощена.",
"Профессиональные",
"вредности:",
"отсутствуют.",
"Вредные",
"привычки:",
"не",
"курит.",
"Аллергологический",
"анамнез:",
"лекарственную",
"аллергию",
"отрицает.",
"Эпид.",
"анамнез:",
"тифы,",
"малярию,",
"гепатит,",
"венерические",
"заболевания",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами",
",",
"находящимися",
"под",
"наблюдением",
"по",
"COVID",
"19",
"отрицает",
".",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами",
",",
"которые",
"заболели",
"COVID",
"-",
"19:",
"отрицает",
".",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами",
",",
"у",
"которых",
"лабораторно",
"подтвержден",
"диагноз",
"COVID",
"-",
"19:",
"отрицает",
".",
"ОИМ,",
"ОНМК",
",",
"СД",
",",
"онкологические",
"заболевания",
"-",
"отрицает",
".",
"Анамнез",
"заболевания",
"С",
"1997",
"г.",
"был",
"установлен",
"диагноз",
"Бронхиальная",
"астма",
"средней",
"степени",
"тяжести",
"инфекционно-аллергического",
"генеза.",
"До",
"2003",
"г.",
"перидически",
"возникали",
"обострения,",
"требующие",
"лечения",
"в",
"стационарных",
"условиях.",
"В",
"2003г.",
"пациентка",
"начала",
"получать",
"терапию",
"Серетидом",
"с",
"положительным",
"эффектом.",
"Ухедшение",
"состояния",
"возникло",
"в",
"2013",
"г.,",
"когда",
"появилась",
"одышка",
"при",
"физической",
"нагрузке,",
"кашель",
"с",
"трудноотделяемой",
"мокротой.",
"При",
"исследовании",
"мокроты",
"был",
"выявлен",
"рост",
"Candida",
"albicans",
",",
"принимала",
"флуконазол.",
"По",
"данным",
"МСКТ",
"ОГК",
"признаки",
"бронхита.",
"С",
"февраля",
"2015",
"г.",
"начала",
"получать",
"пульмикорт,",
"однако",
"улучшение",
"состояния",
"не",
"отметила.",
"Госпитализирована",
"в",
"УКБ№3",
"в",
"апреле",
"2015",
"г.",
"Был",
"поставлен",
"диагноз:",
"Бронхиальная",
"астма,",
"средней",
"степени",
"тяжести,",
"инфекционно-аллергиечского",
"генеза.",
"Интерстициальная",
"болезнь",
"легких",
":",
"респираторный",
"бронхиолит.",
"В",
"августе",
"2015",
"г.",
"развился",
"приступ",
"удушья,",
"была",
"госпитализирована",
"повторно.",
"По",
"данным",
"МСКТ",
"ОГК:",
"Выраженные",
"признаки",
"хронического",
"бронхита,",
"бронхиолита",
"(отрицательная",
"динамика).",
"Фиброзные",
"изменения",
"в",
"легких.",
"В",
"октябре",
"2015",
"г.",
"госпитализирована",
"повторно.",
"Был",
"назначен",
"метипред",
"4",
"мг",
"в",
"день",
"с",
"отменой",
"в",
"декабре",
"в",
"связи",
"с",
"сохраняющейся",
"обструкцией.",
"МСКТ",
"ОГК",
"от",
"ноября",
"2015",
"г",
":",
"в",
"верхней",
"доле",
"правого",
"легкого",
"выраженный",
"фиброз.",
"В",
"марте",
"2016",
"г.",
"отметила",
"повышени",
"температуры",
"и",
"ухудшение",
"состояния.",
"В",
"мокроте",
"был",
"выявлен",
"рост",
"H.",
"influenza.",
"Проведена",
"антибактериальная",
"терапия",
"с",
"положительным",
"эффектом.",
"К",
"терапии",
"(Фостер)",
"был",
"добавлен",
"монтелукаст.",
"Ухудшение",
"-",
"с",
"конца",
"мая",
"2016г.,",
"когда",
"наросла",
"одышка",
"и",
"появилась",
"мокроты",
"зеленого",
"цвета.",
"Увеличена",
"доза",
"монтелукаста,",
"фостера,",
"доавблен",
"дексазон",
"-",
"с",
"положительным",
"эффектом.",
"БПГ",
"от",
"21.07.2016",
"г.:",
"выраженная",
"обструкция,",
"DLCO",
"63%.",
"МСКТ",
"ОГК",
"от",
"августа",
"2016",
"г.:",
"нарастание",
"интерстициальных",
"изменений",
"в",
"верхней",
"доле",
"справа.",
"Впервые",
"был",
"выставлен",
"диагноз",
"гиперчувствительный",
"пневмонит",
"на",
"основании",
"картины",
"МСКТ",
"ОГК.",
"После",
"ухудшения",
"в",
"марте",
"2017",
"г.",
"к",
"терапии",
"был",
"доавлен",
"рофлумиласт.",
"Последующая",
"госпитализация",
"в",
"октябре",
"2017",
"г.",
"МСКТ",
"ОГК",
"-",
"без",
"динамики.",
"Терапия",
"продолжена:",
"пульмикорт,",
"беродуал,",
"фостер.",
"Последняя",
"госпитализация",
"в",
"УКБ№3",
"в",
"октябре",
"2019г.",
"ФВД:",
"ОФВ1-",
"35,2%,",
"ФЖЕЛ",
"-",
"58,1%.",
"Терапия",
"скорректирована:",
"сибри",
"50",
"мкг",
"1",
"вдох",
"вечером",
"релвар",
"элипта",
"22+184",
"мкг",
"1",
"вдох",
"утром,",
"Монтелукаст",
"10",
"мг",
"вечером.",
"Следующее",
"обострение",
"в",
"октябре",
"2021",
"года,",
"когда",
"отметила",
"повышение",
"температуры",
"тела",
"до",
"38,5*С,",
"появился",
"сухой",
"кашель,",
"редко",
"с",
"отхождением",
"слизистой",
"мокроты.",
"Была",
"консультирована",
"пульмонологом,",
"назначен",
"курс",
"метипреда",
"в",
"максимальной",
"дозировке",
"10",
"таб.",
"в",
"день,",
"состояние",
"с",
"положительной",
"динамикой",
"в",
"виде",
"нормализации",
"температуры.",
"Проводились",
"курсы",
"антибиотикотерапии",
"(амоксиклав,",
"зиннет,",
"цефтриаксон)",
"с",
"положительной",
"динамикой.Продолжена",
"ингаляционная",
"терапия",
"(Релвар",
"эллипта,",
"Спирива",
"Респимат).",
"ФВД",
"от",
"07.12.2021:ОФВ1",
"-",
"54,1%",
"(после",
"-",
"59,3%),",
"DLCO",
"-",
"78%,",
"ЖЕЛ",
"в",
"пределах",
"возрастной",
"нормы",
"(100,4%),",
"увеличение",
"ФОЕЛ",
"(143%),",
"ООЛ",
"(163%).",
"07.02.22",
"Диагностическая",
"ФБС:",
"Сужение",
"до",
"точечных",
"размеров",
"просветов",
"верхне",
"и",
"среднедолевого",
"бронхов",
"справа,",
"деформация",
"нижнедолеваого",
"бронха,",
"КУМ",
"и",
"ДНК",
"МБТ",
"не",
"обнаружены.",
"Культивированы",
"S.",
"intermedius,",
"S.bovis",
"1*10^5",
",",
"чувствительные",
"к",
"рифампицину,",
"цефазолину,",
"эритромицину.",
"22.03.22",
"В",
"связи",
"с",
"диагнозом",
"Бронхиальной",
"астмы,",
"эозинофильного",
"типа,",
"с",
"выраженной",
"обструкцией,",
"частыми",
"обострениями",
"было",
"принято",
"решение",
"о",
"назначении",
"таргентой",
"терапии",
"Бенрализумабом.",
"Получила",
"2",
"дозы:",
"06.04.22",
"и",
"06.05.22",
"с",
"положительным",
"эффектом",
"в",
"виде",
"уменьшения",
"приступов",
"удушья,",
"уменьшения",
"потребности",
"в",
"дополнительных",
"ингаляциях,",
"снижение",
"выраженности",
"одышки.",
"Однако",
"сохраняются",
"эпизоды",
"повышения",
"температуры",
"до",
"38,5*С",
",",
"купирующиеся",
"приемом",
"НПВС.",
"Последний",
"подъем",
"температуры",
"-",
"17.05.22.",
"С",
"20.05.22",
"принимает",
"Таваник",
"500",
"мг",
"2",
"раза",
"в",
"день",
"с",
"положительным",
"эффектом.",
"МСКТ",
"ОГК",
"от",
"20.05.22:",
"КТ-картина",
"двустороннего",
"полисегментарногго",
"воспалительного",
"процесса",
"с",
"формированием",
"фиброателектаза",
"верхней",
"доли",
"справа",
"с",
"множественными",
"полостями",
"распада.",
"Отрицательная",
"динамика",
"в",
"сравнении",
"с",
"МСКТ",
"ОГК",
"от",
"04.05.22",
"за",
"счет",
"нарастания",
"воспалительных",
"изменений",
"с",
"обеих",
"сторон,",
"вормирования",
"абсцедирующих",
"полостей",
"в",
"верхней",
"доле",
"справа.",
"По",
"данным",
"МСКТ",
"ОБП:",
"Гепатомегалия",
"хронический",
"холецистит.",
"Киста",
"правой",
"почки,",
"конркемент",
"правой",
"почки.",
"Была",
"госпитализирована",
"с",
"23.05.22",
"по",
"06.06.22",
"с",
"диагнозом:",
"Двусторонняя",
"полисегментарная",
"пневмония",
".",
"Ателектаз",
"3",
"сегмента",
"правого",
"легкого",
".",
"Проведено",
"лечение",
":",
"Моксифлоксацин",
"400",
"мг",
"1",
"раз",
"в",
"день",
"Клексан",
"0,4",
"мл",
"2",
"раз",
"в",
"день",
"п/к",
"25.05.22-26.05.22,",
"Клексан",
"0,4",
"мл",
"1",
"раз",
"в",
"день",
"п/к",
"27.05.22-01.06.22",
"с",
"положительной",
"динамикой",
"в",
"виде",
"нормализации",
"температуры,",
"улучшения",
"КТ-картины.",
"Ухудшение",
"состояния",
"в",
"течение",
"5",
"последних",
"дней,",
"когда",
"повысилась",
"температура",
"тела",
"до",
"38*С,",
"наросла",
"общая",
"слабость.",
"Обратилась",
"в",
"КДО.",
"Госпитализирована",
"в",
"отделение",
"пульмонологии."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"заболевания:",
"Больной",
"считает",
"себя",
"с",
"10.09.2021,",
"когда",
"впервые",
"отметила",
"появление",
"выраженной",
"слабости,",
"головную",
"боль,",
"повышение",
"температуры",
"тела",
"максимально",
"до",
"38,5,",
"сухого",
"кашля,",
"чувство",
"нехватки",
"воздуха,",
"ощущение",
"сдавленности",
"в",
"грудной",
"клетке.",
"Самостоятельно",
"принимала",
"Парацетамол,",
"Клексан",
"по",
"0,4",
"мл",
"2",
"раза",
"в",
"сутки",
"4",
"суток,",
"Дексаметазон",
"по",
"4",
"мг",
"2",
"раза",
"в",
"сутки,",
"без",
"выраженного",
"эффекта.",
"12.09.21",
"взят",
"мазок",
"на",
"ПЦР",
"SARS-CoV-2,",
"результат",
"положительный.",
"15.09.21",
"выполнила",
"МСКТ",
"ОГК,",
"выявлено",
"КТ1,",
"многочисленные",
"уплотнения",
"в",
"легочной",
"ткани",
"по",
"типу",
"«матового",
"стекла»",
"округлой",
"формы",
"периферической,",
"мультилобарной",
"локализации.",
"17.09.2021",
"в",
"связи",
"с",
"нарастанием",
"симптомов",
"одышки",
"вызвала",
"бригаду",
"СМП,",
"экстренно",
"госпитализирована,",
"осмотрена",
"врачом",
"приемного",
"покоя,",
"выполнено",
"МСКТ",
"ОГК,",
"выявлено",
"КТ",
"2",
"Объем",
"поражения",
"до",
"35-40",
"%.",
"После",
"госпитализирована",
"в",
"инфекционное",
"отделение",
"для",
"диагностики",
"и",
"определения",
"дальнейшей",
"тактики",
"лечения.",
"Аnamnesis",
"Vitae:",
"Особенности",
"развития",
"отсутствуют.",
"Наследственность",
"не",
"отягощена.",
"Курение",
"отрицает.",
"Профессиональные",
"вредности",
"отрицает",
"Перенесенные",
"заболевания:",
"Длительное",
"время",
"страдает",
"гипертонической",
"болезнью",
"с",
"повышением",
"АД",
"до",
"200/10",
"0",
"мм",
"рт",
"ст.,",
"адаптирована",
"к",
"130/80",
"мм",
"рт",
"ст.",
"ИБС.",
"Атеросклеротический",
"кардиосклероз.",
"Постоянно",
"принимает",
"Таб",
"Эналаприл",
"по",
"10",
"мг",
"2",
"раза",
"в",
"сутки,",
"Таб",
"Тромбо",
"АСС",
"100",
"мг",
"1",
"раза",
"в",
"сутки,",
"Таб.",
"Розувастатин",
"20",
"мг",
"1",
"раз",
"в",
"сутки.",
"Многоузловой",
"зоб,",
"резекция",
"щитовидной",
"железы",
"в",
"2000г,",
"медикаментозно",
"компенсированный",
"гипотиреоз.",
"Постоянно",
"принимает",
"Таб",
"Л-Тироксина",
"75",
"мкг",
"1",
"раз",
"в",
"сутки.",
"Менингиома,",
"оперирована",
"в",
"1989г..",
"Перелом",
"плечевой",
"кости",
"в",
"2012г.",
"ЦВБ.",
"Хроническая",
"ишемия",
"головного",
"мозга.",
"Варикозная",
"болезнь",
"вен",
"нижних",
"конечностей",
"Перенесенные",
"операции:",
"Тиреоидэктомияболее",
"20",
"лет",
"назад,",
"трепанация",
"черепа",
"в",
"связи",
"с",
"менингиомой",
"лобной",
"области",
"в",
"1989",
"г.",
"ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ",
"ДАННЫЕ:",
"Возвращение",
"из",
"-",
"за",
"рубежа",
"за",
"14",
"дней",
"до",
"появления",
"симптомов",
"заболевания",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"находящимися",
"под",
"наблюдением",
"по",
"COVID",
"19",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"которые",
"заболели",
"COVID",
"19",
"отрицает.",
"Экспертный",
"анамнез:",
"Пациентка",
"не",
"работает,",
"пенсионер.",
"На",
"руках",
"открытого",
"ЛН",
"не",
"имеет"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
1,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
1,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Т",
"тела",
"37.1С,",
"Sat",
"О2",
"89%",
"на",
"воздухе.",
"Сознание",
"ясное.",
"Кожные",
"покровы,",
"бледные,",
"повышенной",
"влажности.",
"Зев",
"не",
"гиперемирован.",
"Носовое",
"дыхание",
"не",
"затруднено.",
"Ориентирован",
"в",
"месте,",
"времени,",
"собственной",
"личности.",
"Телосложение",
"гиперстеническое.",
"Рост",
"170см.",
"вес",
"94кг.",
"ИМТ",
"32.5",
"кг/м2.",
"Ожирение",
"1",
"ст.",
"Подкожно-жировая",
"клетчатка",
"развита",
"избыточно.",
"Костно-мышечная",
"система",
"—",
"без",
"особенностей.",
"Суставы",
"не",
"деформированы.",
"Лимфоузлы",
"не",
"увеличены.",
"Периферических",
"отеков",
"нет.",
"Грудная",
"клетка",
"не",
"деформирована.",
"При",
"пальпации",
"грудная",
"клетка",
"безболезненная.",
"При",
"перкуссии",
"притупление,",
"при",
"аускультаци",
"дыхание",
"проводится",
"во",
"се",
"отделы,",
"крепитации",
"по",
"всем",
"легочным",
"полям.",
"ЧД-",
"26",
"в",
"мин.Область",
"сердца",
"не",
"изменена.",
"Границы",
"сердца",
"расширены",
"влево.",
"При",
"аускультации",
"сердечные",
"тоны",
"приглушены,",
"ритм",
"правильный.",
"ЧСС",
"–",
"80в",
"мин,",
"пульс",
"удовлетворительного",
"наполнения.",
"Артериальное",
"давление",
"140/80",
"мм.",
"рт.",
"ст.",
"Аппетит",
"снижен.",
"Язык",
"чистый.",
"Живот",
"безболезненный,",
"мягкий,",
"участвует",
"в",
"дыхании.",
"Кишечник",
"без",
"особенностей.",
"Стул",
"в",
"норме.",
"Печень",
"не",
"увеличена,",
"безболезненная.",
"Селезёнка",
"не",
"пальпируется.",
"Симптом",
"Ортнера",
"отрицательный.",
"Мочеполовая",
"система",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Дизурические",
"расстройства",
"отсутствуют.",
"Неврологический",
"статус:",
"в",
"сознании,",
"ориентирован",
"в",
"месте",
"и",
"времени,",
"собственной",
"личности.",
"Двигательных",
"и",
"чувствительных",
"нарушений",
"нет.",
"Менингиальных",
"знаков",
"нет."
] | [
1,
2,
2,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"заболевания:",
"Считает",
"себя",
"больным",
"с",
"09.09.2021,",
"когда",
"впервые",
"стал",
"отмечать",
"лихорадку",
"с",
"повышением",
"температура",
"тела",
"до",
"39.0*С,",
"сухой",
"кашель.",
"В",
"течение",
"следующих",
"суток",
"беспокоила",
"боль",
"в",
"животе,",
"снижение",
"аппетита,",
"устойчивая",
"к",
"НПВС",
"лихорадка,",
"бессоница.",
"12.09.21",
"-",
"обратился",
"за",
"амбулаторной",
"медицинской",
"помощью,",
"принимал:",
"Парацетамол,",
"Арбидол,",
"Бромгексин-",
"без",
"эффекта.",
"(",
"ПЦР",
"\"+\"",
"12.09.21).",
"КТ",
"от",
"15.09.2021г",
"–",
"амбулаторно",
"в",
"пол-ке",
"КТ",
"–",
"1.",
"Текущее",
"ухудшение",
"самочувствия",
"в",
"течение",
"суток,",
"устойчивая",
"к",
"НПВС",
"лихорадка",
"(на",
"момент",
"15.09.21",
"18:00",
"температура",
"составляла",
"41*С),",
"появление",
"одышки",
"при",
"нагрузке,",
"в",
"связи",
"с",
"чем",
"по",
"СМП",
"госпитализирован",
"в",
"инфекционное",
"отделение",
"для",
"обследования",
"и",
"определения",
"дальнейшей",
"тактики",
"лечения.",
"Аnamnesis",
"Vitae:",
"Особенности",
"развития",
"отсутствуют.",
"Наследственность",
"не",
"отягощена.",
"Профессиональные",
"вредности:",
"отрицает.",
"Работает",
"в",
"московском",
"управлении",
"военных",
"сообщений",
"министерств",
"Инженером.",
"Перенесенные",
"заболевания",
"и",
"операции:",
"Сколиоз.",
"Удаление",
"кисты",
"верхнечелюстной",
"пазухи",
"слева",
"более",
"20",
"лет",
"назад.",
"Вредные",
"привычки:",
"курение:",
"отрицает.",
"ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ",
"ДАННЫЕ:",
"Возвращение",
"из",
"-",
"за",
"рубежа",
"-",
"отрицает",
".",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами",
",",
"находящимися",
"под",
"наблюдением",
"по",
"COVID",
"19",
"-",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами",
",",
"которые",
"заболели",
"COVID",
"19",
"-",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами",
",",
"у",
"которых",
"лабораторно",
"подтвержден",
"диагноз",
"COVID",
"19",
"-",
"отрицает.",
"Экспертный",
"анамнез:",
"Пациент",
"работает"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
2,
0,
0,
0,
1,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Туберкулёзом",
"болел",
"с",
"2001г",
"по",
"2003г.",
"снят",
"с",
"ДУ",
"с",
"излечением.",
"Контакт",
"с",
"больными",
"туберкулезом",
"отрицает.",
"Последняя",
"ФГЛ",
"от",
"2018г.",
"норма.",
"Ухудшение",
"состояния",
"с",
"29.11.19г.",
"с",
"повышением",
"температуры",
"до",
"39",
"С,",
"кашель.",
"Дообследован,",
"в",
"ПТД.",
"Диаскинтест",
"от",
"29.11.19г.",
"папула",
"32мм.",
"ПЦР",
"мокрота",
"от",
"4.12.19г.",
"ДНК",
"МБТ,",
"ЛЧ",
"к",
"R.",
"Госпитализирован",
"в",
"стационар"
] | [
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"Рос",
"и",
"развивался",
"соответственно",
"возрасту",
".",
"Tbc,",
"ВИЧ",
",",
"гепатиты",
",",
"венерические",
"инфекции",
"-",
"отрицает",
".",
"Курение",
":",
"в",
"течение",
"2",
"лет",
",",
"40",
"лет",
"не",
"курит",
".",
"Употребление",
"алкоголя",
":",
"нет",
".",
"Наследственность",
":",
"не",
"отягощена.",
"Операции",
",",
"травмы",
":",
"резекция",
"почки",
"справа",
"2009",
"год",
"(",
"рак",
"почки",
").",
"ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ",
"ДАННЫЕ",
":",
"Возвращение",
"из",
"-",
"за",
"рубежа",
"за",
"14",
"дней",
"до",
"появления",
"симптомов",
"заболевания",
"отрицает",
".",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами",
",",
"находящимися",
"под",
"наблюдением",
"по",
"COVID",
"-",
"19",
"-",
"жена",
".",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последниеи",
"14",
"дней",
"с",
"лицами",
",",
"которые",
"заболели",
"COVID",
"-",
"19",
"и",
"лабораторно",
"подтверждён",
"COVID",
"-",
"19",
"-",
"жена",
"(",
"находится",
"на",
"стационарном",
"лечении)",
"Социальный",
"(",
"экспертный",
")",
"анамнез",
":",
"не",
"работает",
",",
"в",
"ЛН",
"не",
"нуждается",
".",
"Анамнез",
"заболевания",
"Больным",
"себя",
"считает",
"с",
"15.04.21",
"г",
",",
"когда",
"повысилась",
"температура",
"тела",
"до",
"37,2",
"С",
",",
"аносмия",
",",
"озноб",
".",
"Лечился",
"амбулаторно",
"(",
"Арепливир",
",",
"антибиотик",
",",
"Эликвис",
"2,5",
"мг",
",",
"АЦЦ",
")",
"без",
"эффекта",
".",
"Мазок",
"из",
"носо",
"/",
"ротоглотки",
"на",
"Covid",
"-",
"19",
"от",
"22.04.21",
"-",
"обнаружено",
".",
"КТ",
"органов",
"грудной",
"клетки",
"от",
"21.04.21",
"-",
"объём",
"поражения",
"до",
"10%.",
"КТ",
"1.",
"В",
"связи",
"с",
"сохранением",
"жалоб",
"госпитализирован",
"для",
"лечения",
"пациентов",
"с",
"коронавирусной",
"инфекцией",
"для",
"обследования",
"и",
"лечения",
"."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"6.\n",
"Тоны",
"сердца",
"приглушены,",
"ритмичные.",
"Шумов",
"нет.\n"
] | [
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0
] |
[
"Семейный",
"анамнез",
"по",
"сахарному",
"диабету",
"–",
"у",
"матери",
"сахарный",
"диабет",
"2",
"типа.\nСахарный",
"диабет",
"2",
"типа",
"диагностирован",
"в",
"2001",
"году",
"(47",
"лет,",
"ИМТ",
"29,0",
"кг/м2),",
"при",
"плановом",
"обследовании",
"выявлено",
"повышение",
"гликемии",
"до",
"20,0",
"ммоль/л.",
"Назначена",
"сахароснижающая",
"терапия:",
"Сиофор",
"500",
"мг",
"утром",
"и",
"вечером.",
"На",
"этом",
"фоне",
"гликемия",
"натощак",
"до",
"6,5",
"ммоль/л,",
"в",
"течение",
"дня",
"до",
"14",
"ммоль/л.\nВ",
"2011",
"году",
"переведена",
"на",
"базис-болюсную",
"инсулинотерапию",
"(название",
"препаратов",
"и",
"доз",
"не",
"помнит)",
"в",
"связи",
"с",
"повышением",
"уровня",
"креатинина",
"в",
"крови.",
"В",
"2016",
"году",
"находилась",
"на",
"стационарном",
"лечении,",
"проведена",
"коррекция",
"сахароснижающей",
"терапии:",
"Апидра",
"по",
"16",
"ЕД",
"перед",
"основными",
"приемами",
"пищи,",
"Протафан",
"10",
"ЕД",
"в",
"8:00",
"и",
"12",
"ЕД",
"в",
"22:00.",
"На",
"этом",
"фоне",
"гликемия",
"натощак",
"до",
"8",
"ммоль/л,",
"в",
"течение",
"дня",
"до",
"11",
"ммоль/л.\nВ",
"2020",
"году",
"проконсультирована",
"эндокринологом",
"по",
"месту",
"жительства,",
"проведена",
"коррекция",
"сахароснижающей",
"терапии:",
"уменьшена",
"доза",
"Апидра",
"до",
"8",
"ЕД",
"перед",
"основными",
"приемами",
"пищи,",
"Туджео",
"26",
"ЕД",
"в",
"22:00.",
"В",
"последующем",
"самостоятельно",
"корректировала",
"дозу",
"короткого",
"инсулина",
"до",
"6",
"ЕД.",
"На",
"этом",
"фоне",
"гликемия",
"натощак",
"до",
"5",
"ммоль/л,",
"в",
"течение",
"дня",
"до",
"12",
"ммоль/л.\n"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2
] |
[
"Не",
"указано"
] | [
0,
0
] |
[
"Рост",
"178",
"см.Вес",
"90,0",
"кг.",
"ИМТ",
"28,41",
"кг/м2.",
"Сознание",
"ясное.",
"Т",
"тела",
"при",
"поступлении",
"36,5",
"С.Кожные",
"покровы:",
"лицо",
"гиперемировано,",
"плеторично,",
"расширенная",
"капиллярная",
"сеть",
"на",
"лице,",
"видимые",
"слизистые",
"обычной",
"окраски.",
"Расширенная",
"венозная",
"сеть",
"в",
"области",
"лодыжек.",
"не",
"увеличены.",
"Отёков",
"нет.",
"Система",
"органов",
"дыхания:",
"Границы",
"лёгких",
"в",
"пределах",
"нормы.",
"ЧДД",
"18",
"в",
"мин",
"в",
"покое.",
"Перкуторный",
"звук",
"с",
"коробочным",
"оттенком.",
"При",
"аускультации",
"лёгких",
"дыхание",
"жёсткое,",
"хрипов",
"нет.",
"Система",
"органов",
"кровообращения:",
"Границы",
"сердца",
"расширены",
"влево",
"на",
"1.0см.",
"При",
"аускультации",
"сердечные",
"тоны",
"приглушены,",
"ритм",
"правильный,",
"с",
"частотой",
"-",
"66",
"ударов",
"в",
"мин.",
"Акцент",
"2тона",
"на",
"аорте.",
"Шумов",
"нет.",
"Артериальное",
"давление",
"150/90",
"мм.",
"рт.ст.",
"на",
"обеих",
"руках.",
"Система",
"органов",
"пищеварения:",
"Аппетит",
"сохранен.",
"Язык",
"влажный,",
"чистый.",
"Живот",
"при",
"пальпации",
"мягкий,",
"безболезненный.",
"Печень",
"не",
"увеличена,",
"безболезненная.",
"Селезёнка",
"не",
"пальпируется.",
"Стул:",
"в",
"норме.",
"Мочеполовая",
"система:",
"Область",
"почек",
"не",
"изменена.",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Дизурии",
"нет.",
"Неврологический",
"статус:",
"Память",
"снижена.",
"Сознание",
"ясное.",
"Менингеальных",
"знаков",
"нет.",
"Язык",
"по",
"средней",
"линии."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"На",
"учете",
"не",
"состояла,",
"туберкулезом",
"не",
"болела.",
"Предыдущее",
"рентгенологическое",
"исследование",
"09.09.20г.",
"КТ",
"ОГК",
"признаков",
"очагового",
"и",
"инфильтративного",
"характера",
"на",
"момент",
"исследования",
"достоверно",
"не",
"выявлено.",
"Пересмотр",
"в",
"Королевском",
"отделении",
"25.05.21г.",
"в",
"правом",
"легком",
"крупноочаговая",
"тень",
"с",
"участком",
"просветления,",
"нельзя",
"исключить",
"туберкулёзную",
"этиологию.",
"Выраженные",
"поствоспалительные",
"изменения",
"паренхимы",
"обоих",
"легких.",
"В",
"апреле",
"2021г.",
"у",
"сына",
"выявлен",
"активный",
"туберкулез",
"легких.",
"Выявлены",
"изменения",
"при",
"рентгенологическом",
"исследовании",
"21.05.21г.",
"(",
"по",
"поводу",
"семейного",
"туб.",
"контакта",
"с",
"бациллярным",
"пациентом",
"с",
"МЛУ)",
"и",
"дообследована.",
"Где",
"выявлены",
"изменения",
"в",
"правой",
"плевральной",
"полости",
"в",
"виде",
"гидроторакса.",
"Рентгенологически-",
"от",
"21.05.21г.-",
"легкие",
"без",
"очаговых",
"и",
"инфильтративных",
"теней.",
"Отмечается",
"затенение",
"в",
"нижних",
"отделах",
"правого",
"легкого",
"до",
"уровня",
"4го",
"ребра-?",
"(свободная",
"жидкость.",
"плевральные",
"наслоения).",
"Взята",
"на",
"учет",
"ГДУ0.",
"УЗИ",
"от",
"25.05.21г.-",
"в",
"правой",
"плевральной",
"полости",
"свободная",
"жидкость",
"толщиной",
"в",
"боков",
"синусе",
"74,5мм,",
"в",
"переднем",
"58,8мм,",
"в",
"заднем",
"синусе",
"87,3",
"с",
"выраженными",
"плевральными",
"наслоениями",
"до",
"50мм",
"в",
"боков",
"синусе.",
"в",
"отделение",
"обсервации",
"28.05.21",
"и",
"29.05.21",
"в",
"15.55",
"переведена",
"легочно-хирургическое",
"отделение."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"В",
"2012",
"году",
"(38",
"лет,",
"ИМТ",
"31,25",
"кг/м",
"2",
")",
"отметила",
"снижение",
"массы",
"тела",
"на",
"20",
"кг",
"за",
"2",
"месяца,",
"при",
"обследовании",
"была\nвыявлена",
"гипергликемия",
"17",
"ммоль/л,",
"кетонурия,",
"низкий",
"уровень",
"С-пептида.",
"Была",
"инициирована",
"базис-болюснаяинсулинотерапия",
"(Левемир+Актрапид).",
"На",
"этом",
"фоне",
"гликемия",
"6-10",
"ммоль/л,",
"гликированный",
"гемоглобин",
"7,5-7,8",
"%.\nВ",
"январе",
"2014",
"г",
"(гликированный",
"гемоглобин",
"6,9%)",
"обратилась",
"к",
"эндокринологу,",
"в",
"связи",
"с",
"повышением",
"гликемии",
"после",
"еды",
"до",
"20",
"ммольл,",
"натощак",
"до",
"10",
"ммоль/л.",
"\nС",
"2015",
"года",
"отмечает",
"эпизоды",
"повышения",
"АД",
"максимально",
"до",
"190/90",
"мм",
"рт.",
"ст.,",
"сопровождающиеся",
"головной",
"болью,",
"головокружением.",
"Регулярно",
"принимает",
"периндоприл",
"4",
"мг",
"утром",
"и",
"бисопролол",
"5",
"мг",
"утром,",
"на",
"этом",
"фоне",
"АД",
"110-120/75-80\nмм",
"рт.",
"ст.,",
"пульс",
"70-85",
"в",
"минуту.",
"Курит",
"с",
"11",
"лет",
"по",
"пачке",
"сигарет",
"в",
"день,",
"ИК=",
"36.",
"ОИМ,",
"ОНМК",
"отрицает.\nВ",
"октябре",
"2017",
"года",
"в",
"биохимическом",
"анализе",
"крови",
"выявлена",
"дислипидемия.",
"С",
"2019",
"г.",
"получает",
"аторвастатин",
"20",
"мг",
"на\nночь.",
"В",
"анализе",
"крови",
"от",
"октября",
"2021",
"г.:",
"холестерин-",
"4,37",
"ммоль/л",
"(",
"меньше",
"4,5),",
"ЛПНП-",
"2,6",
"ммоль/л",
"(",
"меньше",
"1,8).",
"В",
"настоящее",
"время\nпридерживается",
"назначенной",
"терапии.\n"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Рост",
"160",
"см.Вес",
"64,0",
"кг.ИМТ",
"25,00",
"кг/м2.",
"Положение:",
"активное.",
"В",
"сознании.",
"Телосложение",
"нормостеническое.",
"Желтушность",
"кожных",
"покровов.",
"Температура",
"тела",
"до",
"36,5",
"С.",
"Подкожно",
"-",
"жировая",
"клетчатка",
"в",
"норме.",
"Костно",
"-",
"мышечная",
"система",
"без",
"особенностей.",
"Лимфоузлы",
"при",
"пальпации",
"не",
"увеличены.",
"Щитовидная",
"железа",
"не",
"увеличена.",
"Отеков",
"голеней",
"и",
"стоп",
"нет.",
"ЧДД",
"17",
"в",
"мин",
"в",
"покое.",
"При",
"аускультации",
"лёгких",
"дыхание",
"везикулярное,",
"хрипов",
"нет.При",
"аускультации",
"сердечные",
"тоны",
"ясные,",
"ритм",
"правильный.",
"ЧСС",
"-",
"70",
"уд",
"в",
"минуту.",
"Пульс,",
"удовлетворительного",
"наполнения",
"и",
"напряжения,",
"с",
"частотой",
"70",
"уд",
"в",
"минуту.",
"Артериальное",
"давление",
"120/80",
"мм.рт.ст.",
"на",
"обеих",
"руках.Язык",
"влажный,",
"чистый.",
"Живот",
"мягкий,",
"умеренно",
"болезненный",
"в",
"эпигастрии.",
"Рамеры",
"печени",
"по",
"Курлову:",
"9-8-7",
"см.",
"Селезёнка",
"не",
"пальпируется.",
"Стул:",
"склонность",
"к",
"запорам.",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Больная",
"ориентирована",
"в",
"месте,",
"времени,",
"собственной",
"личности.",
"Память",
"не",
"снижена.",
"Контакту",
"доступна."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Сахарный",
"диабет",
"2",
"типа",
"диагностирован",
"в",
"2002",
"году",
"(53",
"года,",
"65",
"кг,",
"ИМТ",
"23.88",
"кг/м2),",
"когда",
"при",
"обследовании",
"перед",
"проведением",
"холецистэктомии",
"была",
"выявлена",
"гипергликемия",
"натощак",
"8",
"ммоль/л.",
"Была",
"проконсультирована",
"эндокринологом,",
"назначена",
"сахароснижающая",
"терапия:",
"Диабетон",
"60",
"мг/сутки.",
"В",
"течение",
"последующих",
"6",
"лет",
"пациентка",
"наблюдалась",
"по",
"месту",
"жительства,",
"коррекция",
"схемы",
"лечения",
"не",
"проводилась.",
"На",
"этом",
"фоне",
"при",
"самоконтроле",
"гликемия",
"натощак",
"до",
"7,5",
"ммоль/л,",
"постпрандиальная",
"до",
"9",
"ммоль/л.",
"В",
"2008",
"году",
"отметила",
"стойкое",
"повышение",
"гликемии,",
"в",
"связи",
"с",
"чем",
"была",
"проведена",
"коррекция",
"сахароснижающей",
"терапии:",
"присоединен",
"Метформин",
"1000",
"мг",
"утром",
"и",
"вечером,",
"Виктоза",
"1,8",
"мг",
"подкожно",
"в",
"сутки,",
"доза",
"гликлазида",
"оставлена",
"без",
"изменений.",
"На",
"этом",
"фоне",
"были",
"достигнуты",
"целевые",
"показатели",
"гликемии.",
"\nВ",
"2016",
"году",
"в",
"связи",
"с",
"декомпенсацией",
"углеводного",
"обмена",
"эндокринологом",
"по",
"месту",
"жительства",
"была",
"инициирована",
"базис-болюсная",
"инсулинотерапия:",
"Апидра,",
"Тресиба.",
"На",
"фоне",
"применения",
"указанных",
"препаратов",
"отмечала",
"ухудшение",
"состояния:",
"удушье,",
"зуд",
"кожи",
"головы,",
"покраснение",
"и",
"отек",
"в",
"местах",
"инъекций.",
"Самостоятельно",
"отменила",
"инъекции",
"инсулина",
"в",
"связи",
"с",
"плохой",
"переносимостью.",
"Неоднократно",
"назначались",
"препараты",
"группы",
"ингибиторов",
"НГЛТ-2:",
"Форсига,",
"Джардинс,",
"Суглат.",
"Однако,",
"в",
"связи",
"с",
"жалобами",
"на",
"боль",
"при",
"мочеиспускании",
"и",
"обострение",
"мочевой",
"инфекции",
"препараты",
"отменялись.",
"В",
"2021",
"году",
"была",
"скорректирована",
"схема",
"лечения,",
"которую",
"получает",
"до",
"настоящего",
"времени:",
"Виктоза",
"заменена",
"на",
"Трулисити",
"1,5",
"мг",
"1",
"раз",
"в",
"неделю,",
"произведена",
"титрация",
"дозы",
"гликлазида",
"до",
"120",
"мг",
"в",
"сутки,",
"метформин",
"по",
"1000",
"мг",
"утром,",
"вечером.",
"В",
"течение",
"последнего",
"года",
"отмечает",
"стойкую",
"гипергликемию",
"до",
"17",
"ммоль/л",
"в",
"течение",
"суток.",
"\n",
"Увеличение",
"массы",
"тела",
"отмечает",
"с",
"2002",
"года",
"(53",
"года,",
"65",
"кг,",
"ИМТ=23.88",
"кг/м2):",
"в",
"течение",
"1",
"года",
"увеличение",
"веса",
"до",
"80",
"кг",
"(54",
"года,",
"ИМТ=29,38кг/м2).",
"Предпринимала",
"попытки",
"снижения",
"массы",
"тела",
"при",
"помощи",
"соблюдения",
"низкокалорийной",
"диеты,",
"увеличения",
"физической",
"активности",
"без",
"существенной",
"динамики.",
"В",
"настоящее",
"время",
"вес",
"85",
"кг",
"(ИМТ=31.22",
"кг/м2).",
"\n",
"В",
"течение",
"длительного",
"времени",
"отмечает",
"повышение",
"артериального",
"давления,",
"максимально",
"до",
"180/100",
"мм",
"рт.",
"ст.",
"По",
"этому",
"поводу",
"принимает",
"лерканидипин",
"5",
"мг",
"утром,",
"торасемид",
"5",
"мг",
"утром.",
"На",
"этом",
"фоне",
"АД",
"130-150/90-80",
"мм",
"рт.",
"ст.",
"при",
"регулярном",
"контроле",
"АД.\n"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
1,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Считает",
"себя",
"больным",
"в",
"течение",
"7",
"последних",
"суток,",
"когда",
"стал",
"отмечать",
"лихорадку",
"и",
"кашель",
"с",
"мокротой",
"желто-зеленого",
"цвета.",
"Амбулаторно:",
"самостоятельно",
"лечился",
"парацетамолом,",
"АЦЦ",
"-",
"без",
"выраженного",
"эффекта.",
"Лихорадка",
"сохранялась",
"до",
"38.0*",
"к",
"вечеру,",
"устойчивая",
"к",
"НПВС.",
"Госпитализирован",
"в",
"пульмонологическое",
"отделение",
"для",
"обследования",
"и",
"определения",
"дальнейшей",
"тактики",
"лечения.",
"Анамнез",
"жизни",
"Особенности",
"развития",
"отсутствуют.",
"Наследственность",
"не",
"отягощена.",
"Профессиональные",
"вредности:",
"отрицает.",
"Вредные",
"привычки:",
"отрицает.",
"Эпид.",
"анамнез:",
"тифы,",
"малярию,",
"гепатит,",
"туберкулез,",
"венерические",
"заболевания",
"-",
"отрицает.",
"ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ",
"ДАННЫЕ:",
"Возвращение",
"из-за",
"рубежа",
"-",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"находящимися",
"под",
"наблюдением",
"по",
"COVID",
"19",
"-",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"которые",
"заболели",
"COVID",
"19",
"-",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"у",
"которых",
"лабораторно",
"подтвержден",
"диагноз",
"COVID",
"19",
"-",
"отрицает.",
"Перенесенные",
"заболевания",
"Отрицает.",
"Аллергии",
"и",
"непереносимость",
"Отрицает"
] | [
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Состояние",
"средней",
"тяжести.",
"Сознание",
"ясное.",
"Ориентирован",
"в",
"месте,",
"времени,",
"собственной",
"личности.",
"Температура",
"тела-36.7",
"Телосложение",
"нормостеническое.",
"Рост",
"178см,",
"вес",
"70кг.",
"Костно-",
"мышечная",
"система-",
"без",
"особенностей.",
"Суставы",
"-",
"не",
"изменены.",
"Кожные",
"покровы,",
"видимые",
"слизистые",
"бледные.",
"Лимфоузлы",
"не",
"увеличены.",
"Периферические",
"отеки",
"нет.",
"Щитовидная",
"железа",
"–",
"не",
"пальпируется.",
"Система",
"органов",
"дыхания",
"При",
"перкуссии",
"звук",
"коробочный.",
"Сравнительная",
"перкуссия",
"притупление",
"в",
"нижних",
"отделах.",
"При",
"аускультации",
"лёгких",
"дыхание",
"жёсткое,",
"ослаблено",
"в",
"н\\отделах",
"слева.",
"ЧД-",
"22.",
"SatO2",
"–",
"96%.Система",
"кровообращения",
"При",
"аускультации",
"сердечные",
"тоны",
"приглушены,",
"ритм",
"правильный,",
"ЧСС",
"–",
"90в",
"мин.",
"Пульс",
"правильный,",
"с",
"частотой",
"(ударов",
"в",
"минуту)",
"90,",
"удовлетворительного",
"наполнения.",
"Артериальное",
"давление",
"110\\70",
"мм.",
"рт.",
"ст.",
"Система",
"пищеварения",
"Аппетит",
"сохранён.",
"Язык",
"чистый,",
"влажный.",
"Зев",
"чистый.",
"Живот",
"безболезненный,",
"мягкий,",
"участвует",
"в",
"дыхании.",
"Кишечник",
"без",
"особенностей.",
"Стул",
"в",
"норме.",
"Печень",
"не",
"увеличена,",
"безболезненная.",
"Желчный",
"пузырь",
"не",
"пальпируется.",
"Селезёнка",
"не",
"пальпируется.",
"Симптом",
"Ортнера",
"отрицательный.",
"Мочеполовая",
"система",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Дизурические",
"расстройства",
"отсутствуют.",
"Неврологический",
"статус",
"в",
"сознании,",
"ориентирован",
"в",
"месте",
"и",
"времени,",
"собственной",
"личностию",
"Двигательных",
"и",
"чувствительных",
"нарушений",
"нет.",
"Менингиальных",
"знаков",
"нет."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Не",
"указано"
] | [
0,
0
] |
[
"Увеличение",
"веса",
"с",
"2014",
"г.",
"(23",
"года)",
"после",
"прекращения",
"занятий",
"спортом",
"с",
"80",
"кг",
"до",
"136",
"кг",
"(ИМТ=41,51",
"кг/м",
"2",
").",
"С",
"ноября",
"2022",
"г",
"на",
"фоне",
"ограничения",
"питания,",
"физических",
"нагрузок",
"вес",
"снизился",
"на",
"12",
"кг.",
"В",
"настоящее",
"время",
"вес",
"125",
"кг",
"(ИМТ=38,16",
"кг/м",
"2",
").",
"\nВ",
"середине",
"января",
"2023",
"г.",
"впервые",
"отмечено",
"повышение",
"артериального",
"давления",
"до",
"170/120",
"мм",
"рт.",
"ст.,",
"в",
"связи",
"с",
"чем",
"обратился",
"к",
"терапевту.",
"Рекомендован",
"Тенорик",
"в",
"дозе",
"50",
"мг,",
"на",
"этом",
"фоне",
"АД",
"120-130/80-90",
"мм",
"рт.",
"ст.,",
"в",
"настоящее",
"время",
"не",
"принимает.",
"Тогда",
"же",
"при",
"обследовании",
"выявлено",
"повышение",
"глюкозы",
"крови",
"до",
"10.8",
"ммоль/л.",
"При",
"повторном",
"исследовании",
"гликемия",
"19",
"ммоль/л.",
"Гликированный",
"гемоглобин",
"10,8%.",
"Консультирован",
"эндокринологом,",
"с",
"22.01.23",
"принимает",
"метформин",
"2000",
"мг",
"в",
"сутки.",
"При",
"самоконтроле",
"гликемия",
"натощак",
"8.9-12",
"ммоль/л.",
"Ацетонурия",
"по",
"данным",
"экспресс-исследования",
"+.",
"\nТак",
"же",
"по",
"данным",
"биохимического",
"анализа",
"крови",
"от",
"23.01.2023",
"выявлена",
"дислипидемия,",
"гипертриглицеридемия:",
"холестерин",
"6,23",
"ммоль/л",
"(",
"меньше",
"4,5),",
"ТГ",
"6,04",
"ммоль/л",
"(",
"меньше",
"1,7).",
"Гиполипидемическая",
"терапия",
"не",
"назначалась.\n"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
1,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"В",
"конце",
"2022",
"года",
"(19",
"лет)",
"впервые",
"отметил",
"жалобы",
"на",
"общую",
"слабость,",
"быструю",
"утомляемость,",
"снижение",
"памяти,",
"сонливость,",
"учащенное",
"мочеиспускание,",
"жажду.",
"По",
"данным",
"лабораторного",
"исследования",
"выявлено",
"повышение",
"гликемии",
"до",
"21,4",
"ммоль/л,",
"гликированный",
"гемоглобин",
"9,5%.",
"В",
"связи",
"с",
"этим",
"был",
"госпитализирован",
"в",
"эндокринологическое",
"терапевтическое",
"отделение",
"№2",
"УКБ",
"№2",
"ПМГМУ",
"им.",
"И.М.",
"Сеченова",
"в",
"состоянии",
"кетоза.",
"При",
"поступлении",
"гликемия",
"22,",
"9",
"ммоль/л,",
"гликированный",
"гемоглобин",
"9,7%,",
"кетонурия",
"(качественным",
"методом)",
"\"+\",",
"pH",
"7,35,",
"инициирована",
"инсулинотерапия",
"аналогами",
"инсулина",
"(Левемир",
"10ЕД",
"в",
"08:00",
"и",
"6ЕД",
"в",
"22:00,",
"Хумалог",
"из",
"расчета",
"1ХЕ:1ЕД),",
"проводилась",
"регидратационная",
"терапия",
"и",
"коррекция",
"электролитных",
"нарушений\n"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
1,
2,
1,
2,
1,
1,
2,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"Росла",
"и",
"развивалась",
"в",
"соответствии",
"с",
"возрастом.",
"Проф.",
"вредности:",
"отрицает.",
"Вредные",
"привычки",
"отрицает.",
"Хронические",
"заболевания:",
"гипертоническая",
"болезнь",
"на",
"протяжении",
"50",
"лет",
"с",
"максимальным",
"повышением",
"АД",
"до",
"180/100,",
"хронический",
"калькулезный",
"холецистит,",
"хр.",
"гастрит,",
"фибрилляция",
"предсердий,",
"опущение",
"органов",
"малого",
"таза,",
"остеоартроз",
"опорных",
"суставов.",
"В",
"2001",
"году",
"-",
"инфаркт",
"миокарда,",
"в",
"2019",
"году",
"-",
"ОНМК.",
"Операции/травмы:",
"аппендэктомия",
"в",
"детстве.",
"ВИЧ,",
"гепатит,",
"сифилис,",
"туберкулез",
"отрицает.",
"Постоянная",
"лекарственная",
"терапия",
"-",
"норваск5",
"мг.",
"Анамнез",
"заболевания",
"Заболела",
"2",
"недели",
"назадс",
"общего",
"недомогания,",
"слабости,",
"повышения",
"температуры",
"максимально",
"до",
"37,5,",
"затем",
"появился",
"сухой",
"кашель",
"и",
"боли",
"в",
"мышцах",
"и",
"суставах.",
"Сдала",
"амбулаторно",
"ПЦР",
"covid-19",
"-",
"результат",
"положительный.",
"Лечилась",
"парацетамолом,",
"отхаркивающими",
"средствами,",
"принимала",
"ципролет.",
"На",
"фоне",
"лечения",
"состояние",
"не",
"улучшалось.",
"Из-за",
"сохраняющейся",
"температуры",
"и",
"выраженной",
"слабостивызвала",
"СМП,",
"была",
"доставлена",
"для",
"дальнейшего",
"лечения.",
"Против",
"коронавирусной",
"инфекции",
"не",
"вакцинирована.",
"ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ",
"ДАННЫЕ:Возвращение",
"из-за",
"рубежа",
"за",
"14",
"дней",
"до",
"появления",
"симптомов",
"заболевания",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"находящимися",
"под",
"наблюдением",
"по",
"COVID",
"19",
"-",
"муж."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2
] |
[
"Не",
"указано"
] | [
0,
0
] |
[
"Рост",
"170",
"см.Вес",
"100,0",
"кг.ИМТ",
"34,60",
"кг/м2.Температура",
"тела:",
"36,6",
"°C.",
"Правильно",
"ориентирована",
"в",
"пространстве,",
"собственной",
"личности",
"и",
"времени:",
"да",
".",
"Питание:",
"повышенное.",
"Катаральные",
"явления:",
"нет.",
"Кожа:",
"обычной",
"окраски,",
"влажная.",
"Видимые",
"слизистые",
"нормальной",
"окраски.",
"Над",
"легкими",
"дыхание:",
"жесткое.",
"Хрипы:",
",",
"единичные",
"рассеянные",
"сухие",
"хрипы",
"над",
"всей",
"поверхностью",
"легких,",
"застойные",
"хрипы",
"в",
"н/отделах",
"легких.",
"ЧДД:",
"19",
"в",
"мин",
",",
"сатурация",
"96%",
"на",
"воздухе",
"в",
"покое.",
"Органы",
"кровообращения:",
"Пульс:",
"78",
"в",
"мин,",
"ритмичный.",
"АД,",
"мм",
"рт.ст.:",
"160",
"/",
"100.",
"Органы",
"пищеварения:",
"Живот",
"при",
"пальпации:",
"мягкий,",
"не",
"вздут,",
"участвует",
"в",
"акте",
"дыхания,",
"чувствительный",
"при",
"пальпации",
"в",
"надлобковой",
"области.",
"Печень:",
"не",
"увеличена",
".Селезенка:",
"не",
"увеличена",
".Симптомы",
"раздражения",
"брюшины:",
"нет",
".",
"Отеки:",
"пастозность",
"стоп",
"и",
"голеней.",
"Стул:",
"оформленный(",
"был",
"сегодня",
"утром),",
"газы",
"отходят.",
"Патологические",
"примеси",
"в",
"кале:",
"нет",
".",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Мочеиспускание:",
"болезненное,",
"учащенное,",
"диурез",
"достаточный",
"(",
"со",
"слов",
"больной).",
"Гемоглобин",
"-124,",
"Лейкоциты",
"–",
"7.8,",
"Тром-138.Рент",
"ОГК",
"-",
"очаговых",
"и",
"инфильтративных",
"изменений",
"нет.",
"Усилен",
"легочный",
"рисунок",
"в",
"н/о.",
"Сердце",
"расширено",
"влево.",
"ЭКГ",
"-ритм",
"синусовый,",
"ПБПНПГ,",
"ишемических",
"изменений",
"не",
"выявлено.",
"КТ",
"головного",
"мозга-",
"острой",
"патологии",
"нет."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"Особенности",
"развития",
"отсуствуют.",
"Вредные",
"привычки-курение.",
"Ранее",
"переносил",
"простудные",
"заболевания.",
"Наследственность",
"по",
"легочным",
"заболеваниям",
"не",
"отягощена.Профессиональные",
"вредности:",
"отрицает.Аллергологические",
"реакции",
"в",
"виде",
"крапивницы",
"на",
"бисептол.",
"Эпид.",
"анамнез:тифы,",
"малярию,",
"туберкулез,",
"венерические",
"заболевания",
"отрицает.",
"По",
"данным",
"выписки",
"из",
"стационара",
"НCV",
"полож",
"от",
"01.08.2022",
"Мазок",
"на",
"КОВИД",
"19",
"отриц",
"от",
"13.08.2022г",
"Анамнез",
"заболевания",
"Болен",
"в",
"течение",
"6",
"месяцев,",
"когда",
"стал",
"отмечать",
"кашель",
"с",
"мокротой,слабость.",
"Находился",
"на",
"территории",
"Украины,",
"не",
"смог",
"обратится",
"к",
"врачу",
"сразу.",
"По",
"возвращении",
"домой.",
"21.06.2022г",
"выполнена",
"МСКТ",
"органов",
"грудной",
"клетки,",
"выявлен",
"ателектаз",
"средней",
"доли",
",",
"фиброзные",
"-очаговые",
"изменения",
"в",
"верхней",
"доле,",
"обызвествленное",
"образование",
"в",
"С1",
"верхней",
"доле",
"правого",
"легкого.",
"В",
"мокроте",
"КУМ",
"не",
"выявлены.",
"Рекомендована",
"консультация",
"онколога",
"и",
"фтизиатра.",
"Консультирован",
"фтизиатром,",
"направлен",
"на",
"ФБС.",
"06.07.2022г",
"вполнена",
"ФБС,",
"данных",
"за",
"центральное",
"образование",
"в",
"бронхах",
"не",
"выявлено",
",",
"взята",
"ФББ",
",",
"бипсия",
"из",
"средне-долевого",
"бронха.",
"При",
"анализе",
"БАЛДЖ",
"методом",
"люмин.",
"микроскопии",
"КУМ",
"отриц,",
"методом",
"ПЦР",
"№",
"5131",
"ДНК",
"МБТ",
"обнаружена.",
"Клеток",
"злокачественного",
"образования",
"не",
"выявлено.",
"С",
"05.08",
"по",
"10.08.2022",
"находился",
"в",
"отделении",
"для",
"больных",
"туберкулезом",
"органов",
"дыхания.",
"Диаскин",
"тест",
"от",
"27.07.2022г",
"отриц.",
"01.08.2022г",
"выполнена",
"повторная",
"ФБС,",
"все",
"бронхи",
"справа",
"просматриваются,",
"из",
"средне-долевого",
"бронха",
"гнойное",
"содержимое(",
"детрит",
"?).",
"Результат",
"биопсии",
"в",
"работе.",
"Пациент",
"выписан",
"с",
"диагнозом",
":",
"Заболевание",
"правого",
"легкого?",
"Заключение",
"ЦВКК",
"от",
"10.08.2022г",
"Учету",
"ии",
"лечению",
"у",
"фтизиатра",
"не",
"подлежит.",
"15.08.2022г",
"Обратился",
"на",
"консультацию",
"зав.",
"пульмонологического",
"отделения,",
"госпитализирован",
"в",
"пульмонологическое",
"отделение."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Рост",
"168",
"см.Вес",
"58,0",
"кг.ИМТ",
"20,55",
"кг/м2.Состояние",
"средней",
"тяжести.",
".",
"Сознание",
"ясное",
".",
"Положение",
"активное",
".",
"Ориентирован",
"в",
"месте",
",",
"времени",
",",
"собственной",
"личности",
".",
"Температура",
"тела",
"-",
"36,9",
"С",
".",
"Телосложение",
"нормостеническое",
".",
"Костно",
"-",
"мышечная",
"система",
"-",
"без",
"особенностей",
".",
"Суставы",
"-",
"не",
"изменены",
".",
"Кожные",
"покровы",
"нормальной",
"окраски",
"и",
"влажности",
"Лимфоузлы",
"не",
"увеличены",
".",
"Щитовидная",
"железа",
"–",
"не",
"увеличена",
".",
"Отеков",
"нет",
".",
"Система",
"органов",
"дыхания",
"ЧД",
"-",
"21",
"в",
"минуту",
"Перкуторный",
"звук",
"легочный,",
"притупление",
"в",
"нижних",
"отделах",
"слева",
".",
"При",
"аускультации",
"-",
"дыхание",
"везикулярное,",
"ослабленное",
"в",
"нижних",
"отделах",
"слева",
",",
"в",
"ыслушиваются",
"мелкопузырчатые",
"хрипы",
"в",
"нижних",
"отделах",
"слева",
".",
"SO2",
"-",
"95%",
"на",
"воздухе",
".",
"Система",
"кровообращения",
"Границы",
"сердца",
"не",
"расширены",
".",
"При",
"аускультации",
"сердечные",
"тоны",
"приглушены",
",",
"ритм",
"правильный",
",",
"ЧСС",
"–",
"76",
"в",
"мин",
".",
"Пульс",
"неправильный",
",",
"с",
"частотой",
"76",
"(",
"ударов",
"в",
"минуту",
"),",
"удовлетворительного",
"наполнения",
".",
"Артериальное",
"давление",
"110\\70",
"мм",
".",
"рт",
".",
"ст",
".",
"пищеварения",
"Аппетит",
"сохранён",
".",
"Язык",
"чистый",
",",
"влажный",
".",
"Зев",
"чистый",
".",
"Живот",
"безболезненный",
",",
"мягкий",
".",
"Стул",
"в",
"норме",
".",
"Печень",
"10",
"х",
"9",
"х",
"8",
"см",
".",
"Желчный",
"пузырь",
"не",
"пальпируется",
".",
"Симптом",
"Ортнера",
"отрицательный",
".",
"Мочеполовая",
"система",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон",
".",
"Дизурические",
"расстройства",
"отсутствуют",
".",
"Отеков",
"нет",
".",
".",
"Неврологический",
"статус:",
"Сознание",
"ясное",
",",
"неврологического",
"дефицита",
"нет",
"."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"Рос",
"и",
"развивался",
"в",
"соответствии",
"с",
"возрастом.",
"Наследственный",
"анамнез:",
"не",
"отягощен.Вредные",
"привычки:",
"курит",
"айкос",
"-",
"1/3",
"пачки",
"в",
"день.Травмы,",
"операции:",
"отрицает.",
"Сопутствующие",
"и",
"перенесенные",
"заболевания:",
"ОРВИ.",
"ОИМ,",
"ОНМК,",
"язвенную",
"болезнь,",
"сахарный",
"диабет,",
"бронхиальную",
"астму,",
"повышение",
"АД",
"-",
"отрицает.",
"Эпидемиологический",
"анамнез",
"ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ",
"ДАННЫЕ:",
"Возвращение",
"из-за",
"рубежа",
"за",
"14",
"дней",
"до",
"появления",
"симптомов",
"заболевания",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"находящимися",
"под",
"наблюдением",
"по",
"COVID",
"19",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"которые",
"заболели",
"COVID",
"19",
"—",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"у",
"которых",
"лабораторно",
"подтвержден",
"диагноз",
"COVID",
"19",
"—",
"отрицает.",
"Вакцинирован",
"вакциной",
"Спутник",
"V",
"в",
"июле",
"2021г,",
"перенес",
"КОВИД",
"19",
"в",
"ноябре",
"2021г.",
"Тифы,",
"малярию,",
"туберкулез,",
"гепатит",
"В",
"и",
"С,",
"венерические",
"заболевания",
"отрицает.",
"Экспертный",
"анамнез:",
"не",
"работает.",
"Анамнез",
"заболевания",
"Настоящее",
"ухудшение",
"состояния",
"с",
"24.09.2022,",
"когда",
"после",
"переохлаждения",
"появились",
"выше",
"перечисленные",
"жалобы.",
"Самостоятельно",
"препараты",
"принимал",
"жаропонижающие",
"и",
"противовирусные",
"препараты,",
"без",
"эффекта.",
"28.09.2022г",
"выполнен",
"экспресс-ПЦР",
"на",
"COVID",
"19",
"-",
"отрицателен.",
"В",
"связи",
"с",
"ухудшением",
"состояния",
"28.09.2022",
"по",
"СМП",
"госпитализирован",
"в",
"терапевтическое",
"отделение",
"для",
"обследования",
"и",
"лечения."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Рост",
"158",
"см.Вес",
"70,0",
"кг.",
"ИМТ",
"28,04",
"кг/м2.Состояние",
"средней",
"тяжести.",
"Сознание",
"ясное.",
"Т",
"тела",
"36.7*С.",
"Ориентирована",
"в",
"месте,",
"времени,",
"собственной",
"личности.",
"Телосложение",
"нормостеническое.",
"Костно",
"мышечная",
"система-",
"без",
"особенностей.",
"Суставы",
"-",
"не",
"деформированы.",
"Кожные",
"покровы:",
"нормальной",
"окрастки",
"и",
"влажности.",
"Лимфоузлы",
"не",
"увеличены.",
"Периферические",
"отеки:",
"нет.",
"Щитовидная",
"железа",
"–",
"не",
"увеличена.",
"Система",
"органов",
"дыхания",
":",
"При",
"перкуссии",
"звук",
"ясный",
"легочный.",
"При",
"аускультации",
"лёгких",
"дыхание",
"жесткое,",
"влажные",
"хрипы",
"в",
"нижних",
"отделах",
"правого",
"легкого.",
"ЧД",
"-",
"21.",
"SpO",
"2",
"–",
"94%",
"на",
"воздухе",
"в",
"покое",
".Система",
"кровообращения",
":",
"При",
"аускультации",
"сердечные",
"тоны",
"ясные",
",",
"ритм",
"неправильный",
",",
"ЧСС",
"–",
"86",
"в",
"мин",
".",
"Пульс",
"правильный",
",",
"удовлетворительного",
"наполнения",
".",
"Артериальное",
"давление",
"110\\60",
"мм",
".",
"рт",
".",
"ст",
".",
"Система",
"пищеварения",
":",
"Аппетит",
"снижен",
".",
"Язык",
"чистый",
",",
"влажный",
".",
"Зев",
"чистый",
".",
"Живот",
"не",
"увеличен",
".",
"Кишечник",
"без",
"особенностей.",
"Стул",
"в",
"норме.",
"Печень",
"не",
"увеличена",
",",
"безболезненная",
".",
"Желчный",
"пузырь",
"не",
"пальпируется",
".",
"Селезёнка",
"не",
"пальпируется",
".",
"Симптом",
"Ортнера",
"отрицательный",
".Мочеполовая",
"система",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон",
".Неврологический",
"статус",
"сознание",
"ясное",
",",
"ориентирован",
"в",
"месте",
"и",
"времени",
",",
"собственной",
"личности",
".",
"Двигательных",
"и",
"чувтсвительных",
"нарушений",
"нет",
".",
"Менингиальных",
"знаков",
"нет",
".",
"Патологии",
"со",
"стороны",
"12",
"пар",
"ЧМН",
"нет",
"."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Семейный",
"анамнез",
"по",
"сахарному",
"диабету",
"отягощен:",
"у",
"бабки",
"по",
"отцовской",
"линии",
"сахарный",
"диабет",
"2",
"типа.\nСахарный",
"диабет",
"2",
"типа",
"в",
"течение",
"25",
"лет,",
"получал",
"таблетированную",
"сахароснижающую",
"терапию",
"(Амарил,",
"Глюкофаж).",
"После",
"перенесенного",
"ОИМ",
"в",
"2021",
"г.",
"отметил",
"ухудшение",
"показателей",
"гликемии,",
"в",
"поликлинике",
"по",
"месту",
"жительства",
"проводилась",
"коррекция",
"терапии",
"(иДПП-4,",
"иНГЛТ-2).",
"Однако,",
"компенсации",
"достичь",
"не",
"удалось,",
"в",
"связи",
"с",
"чем",
"в",
"марте",
"2022",
"г.",
"переведен",
"на",
"ББИТ",
"(Туджео,",
"Аспарт).",
"В",
"настоящее",
"время",
"схема",
"терапии:",
"Тресиба",
"14",
"ЕД",
"в",
"22:00,",
"РинФаст",
"по",
"10-12",
"ЕД",
"за",
"20",
"минут",
"до",
"приема",
"пищи",
"в",
"зависимости",
"от",
"показателей",
"глюкозы.",
"На",
"этом",
"фоне",
"гликемия",
"натощак",
"от",
"6,6",
"до",
"10",
"ммоль/л,",
"в",
"течение",
"дня",
"от",
"4,4",
"до",
"10,2",
"ммоль/л.",
"\nДанные",
"о",
"поздних",
"осложнениях",
"сахарного",
"диабета:\n-",
"при",
"осмотре",
"глазного",
"дна",
"с",
"расширенным",
"зрачком",
"в",
"марте",
"2022",
"г.",
"данных",
"о",
"наличии",
"диабетической",
"ретинопатии",
"не",
"получено;\n-",
"при",
"оценке",
"периферической",
"чувствительности",
"нижних",
"конечностей",
"в",
"марте",
"2022",
"г.",
"выявлена",
"диабетическая",
"нейропатия:",
"дистальный",
"тип,",
"сенсорная",
"симметричная",
"форма.\nВ",
"2021",
"г.",
"перенес",
"ОИМ,",
"проведена",
"ТЛБАП",
"со",
"стентированием",
"ПКА.",
"Получает",
"антигипертензивную,",
"антиагрегантную,",
"гиполипидемическую",
"терапию:",
"Бисопролол",
"1,25",
"мг/сут,",
"Лизиноприл",
"2,5",
"мг/сут,",
"Ацекардол",
"100",
"мг/сут,",
"Аторвастатин",
"20",
"мг/сут.\n"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"С",
"1996",
"г.",
"появились",
"приступы",
"мерцательной",
"аритмии,",
"в",
"том",
"же",
"году",
"ОНМК.",
"2012",
"г",
"-",
"установлен",
"ЭКС.",
"2016",
"г.",
"-",
"переустановка",
"ЭКС.",
"Cтрадает",
"ГБ",
"III",
"ст.,",
"3",
"ст.,",
"риск",
"ССО",
"4.",
"В",
"2012",
"г.",
"перенес",
"нижнедолевую",
"пневмонию.",
"Варикозная",
"болезнь",
"нижних",
"конечностей",
"-",
"носит",
"компрессионное",
"белье.Постоянно",
"принимает:",
"ксарелто",
"20",
"мг",
"1",
"раз",
"в",
"день,",
"крестор",
"10",
"мг",
"1",
"раз",
"в",
"день,",
"соталол",
"80",
"мг",
"3",
"раза",
"в",
"ден,",
"ХАИТ,",
"гипотиреоз,",
"получает",
"л-тироксин",
"125",
"мг",
"1",
"раз",
"в",
"день,",
"бетасерк",
"16",
"мг",
"2",
"раза",
"в",
"день.",
"Вредные",
"привычки:",
"отрицает.",
"Операции:",
"остановка",
"стента",
"в",
"2012",
"и",
"в",
"2016.",
"Эпид.",
"анамнез:",
"тифы,",
"малярию,",
"гепатит,",
"венерические",
"заболевания",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"находящимися",
"под",
"наблюдением",
"по",
"COVID",
"19",
"отрицает.",
"Анамнез",
"заболевания",
"Заболел",
"3",
"недели",
"назад,",
"когда",
"после",
"переохлаждения",
"почувствовал",
"ухудшение",
"состояния",
"в",
"виде",
"появления",
"кашля,",
"болей",
"в",
"горле,",
"заложенности",
"носа",
"и",
"одышки.",
"Лечился",
"симптоматически",
",",
"к",
"врачу",
"не",
"обращался.",
"Затем",
"уехал",
"на",
"отдых",
"на",
"море,",
"где",
"отметил",
"нарастание",
"одышки",
"и",
"кашля",
"с",
"отделением",
"мокроты.",
"По",
"приезде",
"обратился",
"к",
"врачу",
"по",
"м/ж:,",
"направлен",
"на",
"рентгенографию",
"органов",
"грудной",
"клетки,",
"заподозрена",
"пневмония,",
"рекомендована",
"МСКТ",
"ОГК,",
"которая",
"выполнена",
"18.10.22:",
"КТ-картина",
"может",
"соответствовать",
"полисегментарной",
"пневмонии,",
"двухстороннему",
"гидротораксу,",
"пневмофиброзу,",
"гидроперикарду.",
"Ателектаз",
"S8,9,10",
"слева:?",
"В",
"связи",
"с",
"нарастающими",
"жалобами",
"на",
"одышку",
"при",
"незначительной",
"физической",
"нагрузке,",
"усилением",
"кашля",
"увеличением",
"количества",
"отделяемой",
"мокроты",
"пациент",
"обратился",
"в",
"КДО,",
"где",
"в",
"связи",
"с",
"тяжестью",
"состояния",
"была",
"вызвана",
"бригада",
"СМП.",
"Пациент",
"госпитализрован",
"в",
"отделение",
"пульмонологии."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
1,
2,
2,
1,
2,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Не",
"указано"
] | [
0,
0
] |
[
"Анамнез:",
"Туберкулёзом",
"ранее",
"не",
"болел.",
"Со",
"слов",
"больного,",
"заболел",
"в",
"конце",
"2017г.:",
"повышалась",
"tо",
"тела,",
"отмечалась",
"слабость,",
"беспокоил",
"кашель,",
"одышка.",
"За",
"мед.",
"помощью",
"обращался,",
"обследовался,",
"амбулаторно",
"проходил",
"лечение",
"(какое",
"не",
"помнит).",
"Несмотря",
"на",
"сохраняющиеся",
"симптомы,",
"в",
"дальнейшем",
"длительное",
"время",
"за",
"мед.",
"помощью",
"не",
"обращался.",
"Обратился",
"в",
"сентябре",
"2018г.,",
"при",
"повышении",
"tо",
"тела",
"до",
"38-39о",
"С.",
"Находился",
"на",
"лечении",
"в",
"терапевтическом",
"отделении",
"с",
"21.09.18г.",
"по",
"04.10.18г.",
"с",
"DS:",
"Левосторонняя",
"внебольничная",
"абсцедирующая",
"пневмония.",
"Лечение",
"АБТ",
"широкого",
"спектра",
"действия",
"(Цефтриаксон,",
"Ципрофлоксацин,",
"Амикацин,",
"Амоксиклав,",
"Ванкомицин,",
"Метрагил),",
"отхаркивающие",
"средства.",
"При",
"Rо-контроле",
"изменения",
"сохраняются.",
"Консультирован",
"онкологом",
"26.09.18г.",
"Рекомендовано:",
"проведение",
"ФБС",
"С",
"биопсией.",
"Выписан",
"с",
"улучшением",
"с",
"рекомендацией",
"консультации",
"фтизиатра.",
"Консультирован",
"фтизиатром",
"в",
"Чеховском",
"ПТД",
"с",
"DS:",
"Деструктивная",
"пневмония",
"S4,",
"S5",
"слева?",
"Туберкулёз",
"лёгких?",
"0",
"гр.",
"ДУ",
"-",
"направлен",
"на",
"стационарное",
"дообследование",
".",
"С",
"8.10.18г.",
"по",
"29.10.18г.",
"находился",
"в",
"3",
"тер.",
"отд.",
"с",
"диагнозом",
"Основной:",
"Туберкулёма",
"левого",
"лёгкого",
"в",
"фазе",
"распада,",
"МБТ",
"(-).",
"Деструктивная",
"пневмония",
"левого",
"лёгкого.",
"C-r",
"левого",
"лёгкого,",
"полостная",
"форма.",
"Осложнения:",
"ДН",
"II",
"ст.",
"Сопутствующий:",
"ХОБЛ,",
"эмфизематозно-бронхитический",
"тип.",
"Хронический",
"бронхит,",
"ст.",
"обострения.",
"ИБС:",
"атеросклеротический",
"атеросклероз.",
"Гипохромная",
"анемия",
"средней",
"степени",
"тяжести.",
"Проводилась",
"АБТ",
"широкого",
"спектра",
"действия",
"(1-ый",
"курс",
"14",
"дней:",
"Цефтриаксон",
"1",
"г",
"х",
"3",
"раза",
"в/м;",
"Метронидозол",
"100",
"мл",
"х",
"2",
"раза",
"в/в",
"капельно;",
"2-ой",
"курс",
"Азитромицин",
"0,5",
"х",
"2",
"раза;",
"отхаркивающие",
"средства,",
"витаминотерапия",
"без",
"значительного",
"эффекта.",
"19.10.18г.",
"больной",
"представлен",
"на",
"ВК",
"№",
"1599:",
"для",
"дальнейшего",
"лечения",
"и",
"обследования",
"и",
"верификации",
"диагноза",
"больному",
"показан",
"перевод",
"в",
"хирургическое",
"отд.",
"Переведен",
"29.10.18г."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Рост",
"173",
"см.Вес",
"90,0",
"кг.",
"ИМТ",
"30,07",
"кг/м2.",
"Т",
"тела",
"на",
"момент",
"осмотра",
"36.7,",
"SpО2",
"75%",
"на",
"воздухе.",
"Сознание",
"ясное",
"ориентирован",
"в",
"месте,",
"времени",
"и",
"пространстве.",
"Кожные",
"покровы,",
"бледные,",
"цианотичные:",
"цианоз",
"лица,",
"пальцев",
"рук,",
"ушей,",
"повышенной",
"влажности.",
"Зев",
"не",
"гиперемирован.",
"Носовое",
"дыхание",
"не",
"затруднено.",
"Телосложение",
"гиперстеническое.",
"Подкожно",
"жировая",
"клетчатка",
"развита",
"умеренно.",
"Костно-мышечная",
"система",
"—",
"без",
"особенностей.",
"Суставы",
"не",
"деформированы.",
"Лимфоузлы",
"не",
"увеличены.",
"Асцит,",
"напряженные",
"отеки",
"нижних",
"конечностей,",
"трофические",
"изменения",
"кожи",
"голеней",
"и",
"стон",
"нижних",
"конечностей.",
"Система",
"органов",
"дыхания:",
"грудная",
"клетка",
"не",
"деформирована.",
"При",
"пальпации",
"грудная",
"клетка",
"безболезненная.",
"При",
"аускультации",
"дыхание",
"жесткое,",
"проводится",
"во",
"все",
"отделы,",
"ослабленное",
"в",
"нижних",
"отделах",
"справа,",
"крепитация",
"в",
"нижних",
"отделах",
"справа.",
"ЧД-",
"25",
"в",
"мин.",
"Sр",
"О2",
"96%.",
"Система",
"кровообращения:",
"область",
"сердца",
"не",
"изменена.",
"При",
"аускультации",
"тоны",
"сердца",
"приглушены,",
"ритмичные.",
"ЧСС",
"–",
"86",
"в",
"мин,",
"пульс",
"удовлетворительного",
"наполнения",
"и",
"напряжения.",
"Артериальное",
"давление",
"на",
"момент",
"осмотра",
"100/60",
"мм.",
"рт.",
"ст.",
"Система",
"пищеварения:",
"Аппетит",
"снижен.",
"Язык",
"обложен",
"бело-серым",
"налетом.",
"Живот",
"при",
"пальпации",
"безболезненный,",
"увеличени",
"в",
"объеме",
"за",
"счет",
"асцита,",
"гепатоспленомегалии,",
"напряжен,",
"участвует",
"в",
"акте",
"дыхании.",
"Физиологические",
"отправления",
"в",
"норме.",
"Печень",
"увеличена,",
"безболезненная.",
"Селезёнка",
"увеличена.",
"Симптом",
"Ортнера",
"отрицательный.",
"Мочеполовая",
"система:",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон,",
"боли",
"по",
"ходу",
"мочеточников",
"не",
"определяются,",
"почки",
"не",
"пальпируются.",
"Неврологический",
"статус:",
"в",
"сознании,",
"ориентирован",
"в",
"месте",
"и",
"времени,",
"собственной",
"личности.",
"Двигательных",
"и",
"чувствительных",
"нарушений",
"нет.",
"Со",
"стороны",
"12",
"пар",
"ЧМН",
"изменения",
"отсутствуют.",
"Менингиальных",
"знаков",
"нет."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Рост",
"155",
"см.Вес",
"88,0",
"кг.",
"ИМТ",
"36,63",
"кг/м2.",
"Положение:",
"вынужденное",
"с",
"повышенным",
"изголовьем.",
"В",
"сознании.",
"Во",
"времени",
"и",
"пространстве",
"ориентирован.",
"Телосложение",
"гиперстеническое.",
"Температура",
"тела",
"36,5С.",
"Подкожно-жировая",
"клетчатка",
"развита",
"избыточно.",
"Кожные",
"покровы",
"диффузный",
"цианоз.",
"Лимфоузлы",
"не",
"пальпируются.",
"Щитовидная",
"железа",
"не",
"увеличена.",
"Отёков",
"пастозность",
"нижних",
"конечностей.",
"Система",
"органов",
"дыхания",
"ЧДД",
"24",
"в",
"мин",
"в",
"покое.SaO2=94%",
"При",
"аускультации",
"лёгких",
"жесткое",
",",
"свистящие",
"хрипы",
"с",
"2х",
"сторон",
"по",
"всей",
"поверхности",
"легких",
"Система",
"кровообращения",
".",
"Ритм",
"правильный",
".",
"Пульс,",
"удовлетворительного",
"наполнения",
"и",
"напряжения,",
"с",
"частотой",
"82",
"уд",
"в",
"минуту.",
"Артериальное",
"давление",
"140/80",
"мм.",
"рт.",
"ст",
"на",
"обеих",
"руках.",
"Система",
"пищеварения",
"Аппетит",
"сохранен.",
"Язык",
"сухой,",
"обложен",
"белым",
"налетом",
".",
"Живот",
"мягкий,",
"чувствительный",
"в",
"эпигастрии.",
"Печень:",
"не",
"увеличена.",
"Стул",
":",
"в",
"норме."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Рост",
"164",
"см.Вес",
"80,0",
"кг.",
"ИМТ",
"29,74",
"кг/м2.",
"Состояние",
"тяжелое.",
"В",
"контакт",
"вступает,",
"ориентирована",
"во",
"времени,",
"пространстве",
"и",
"собственной",
"личности.",
"Ажитирована.",
"Кожные",
"покровы",
"теплые,",
"влажные.",
"Телосложение",
"гиперстеническое.",
"Костно-мышечная",
"система",
"без",
"особенностей.",
"Дыхание",
"самостоятельное,",
"ЧДД",
"24",
"в",
"мин,",
"SpO2",
"на",
"воздухе",
"в",
"покое",
"-",
"93%,",
"на",
"кислородотерапии",
"через",
"носовые",
"канюли",
"с",
"потоком",
"5",
"л/мин",
"-",
"98%.",
"При",
"аускультации",
"дыхание",
"проводится",
"во",
"все",
"отделы,",
"ослаблено,",
"крепитации",
"в",
"нижних",
"отделах.",
"Гемодинамика",
"стабильная,",
"АД",
"130/80,",
"ЧСС",
"75.",
"Тоны",
"сердца",
"ясные,",
"ритмичны.",
"Язык",
"влажный,",
"чистый.",
"Живот",
"мягкий,",
"безболезненный.",
"Печень",
"по",
"краю",
"реберной",
"дуги,",
"селезенка",
"не",
"пальпируется.",
"Симтом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Физиологические",
"отправления",
"в",
"норме.",
"Отеков",
"нет.",
"Менингеальных",
"знаков",
"нет."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Наследственность",
"по",
"эндокринным",
"заболеваниям",
"отягощена:",
"у",
"матери,",
"тети",
"и",
"дяди",
"СД2.\nВ",
"июне",
"2022",
"года",
"отметил",
"жалобы",
"на",
"снижение",
"массы",
"тела",
"на",
"9",
"кг",
"на",
"фоне",
"неизмененного",
"рациона",
"питания,",
"сухость",
"во",
"рту,",
"жажду,",
"раздражительность,",
"выраженную",
"слабость",
"и",
"быструю",
"утомляемость,",
"за",
"медицинской",
"помощью",
"не",
"обращался.",
"При",
"плановом",
"обследовании",
"в",
"июле",
"2022",
"года",
"выявлено",
"повышение",
"уровня",
"глюкозы",
"крови",
"до",
"17,3",
"ммоль/л,",
"при",
"повторном",
"исследовании",
"уровень",
"глюкозы",
"крови",
"17,6",
"ммоль/л.",
"При",
"самостоятельном",
"измерении",
"гликемия",
"24",
"ммоль/л,",
"в",
"последующем",
"в",
"состоянии",
"кетоза",
"был",
"госпитализирован",
"в",
"ГКБ",
"по",
"месту",
"жительства.",
"Гликемия",
"при",
"поступлении",
"16",
"ммоль/л,",
"ацетон",
"в",
"моче",
"–",
"положительный,",
"в",
"последующем",
"кетоны",
"в",
"моче",
"не",
"определялись.",
"Инициирована",
"базис-болюсная",
"инсулинотерапия:",
"Тресиба",
"2ЕД",
"в",
"22:00,",
"Новорапид",
"по",
"2ЕД",
"на",
"каждый",
"углеводсодержащий",
"прием",
"пищи.",
"Контроль",
"гликемии",
"осуществляет",
"регулярно,",
"5-6",
"раз",
"в",
"день:",
"гликемия",
"натощак",
"от",
"6,5",
"до",
"7",
"ммоль/л,",
"постпрандиально",
"от",
"7,3",
"до",
"17",
"ммоль/л.",
"Учет",
"углеводов",
"по",
"системе",
"ХЕ",
"не",
"осуществляет.\nПо",
"данным",
"иммунологического",
"исследования",
"от",
"05.08.2022",
"года",
"обнаружены",
"H",
"CV",
"-антитела.",
"Проведено",
"ПЦР-исследование",
"гепатитов",
"В",
"и",
"С:",
"DNA",
"-",
"HBV",
"(качественный",
"тест)",
"–",
"отрицательный;",
"RNA",
"-",
"HCV",
"(качественный",
"тест)",
"–",
"положительный",
";",
"Генотипирование",
"HCV",
"-",
"3а",
";",
"R",
"NA",
"-",
"HCV",
"(количественный",
"тест)",
"–",
"605000",
"мЕ/мл.",
"ПТИ",
"от",
"августа",
"2022",
"года",
"–",
"65%.",
"В",
"конце",
"августа",
"находился",
"на",
"стационарном",
"лечении",
"в",
"отделение",
"гепатологии",
"УКБ№3,",
"по",
"данным",
"УЗИ",
"ОБП",
"выявлены",
"выраженные",
"диффузные",
"изменения",
"эхоструктуры",
"печени,",
"гепатоспленомегалия,",
"портальная",
"гипертензия;",
"при",
"ЭГДС",
"–",
"эндоскопическая",
"картина",
"варикозного",
"расширения",
"вен",
"пищевода",
"I",
"ст.",
"Рекомендована",
"противовирусная",
"терапия:",
"софосбувир",
"400",
"мг",
"+",
"велпатасвир",
"100",
"мг",
"1",
"раз",
"в",
"день,",
"рибавирин",
"200мг",
"по",
"2",
"таблетки",
"утром",
"и",
"3",
"таблетки",
"вечером",
"в",
"течение",
"12",
"недель",
"в",
"одно",
"и",
"то",
"же",
"время.\n"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
1,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Отсутствуют."
] | [
0
] |
[
"5.\n",
"Тоны",
"сердца",
"приглушены,",
"ритмичные.",
"Шумов",
"нет\n"
] | [
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0
] |
[
"Ранее",
"туберкулезом",
"не",
"болел.",
"При",
"очередном",
"обследовании",
"на",
"МСЭ",
"выявлены",
"изменения",
"в",
"легких.",
"Выполнена",
"КТ",
"ОГК",
"17.11.2020года:",
"в",
"С1-2",
"левого",
"легкого",
"определяются",
"фокусные",
"тени.",
"Дообследован",
"в",
"ПТД:",
"Диаскинтест",
"от",
"20.11.20",
"г.",
"отрицательный.",
"Анализы",
"мокроты",
"на",
"МБТ",
"отрицательные",
"методами",
"МГМ",
"и",
"ЛМ.",
"По",
"решению",
"ЦВКК",
"от",
"27.11.20",
"года",
"установлен",
"диагноз:",
"Инфильтративный",
"туберкулез",
"верхней",
"доли",
"левого",
"легкого.",
"МБТ(-).",
"1",
"ГДУ.",
"Госпитализирован",
"в",
"для",
"дообследования",
"и",
"лечения.",
"Начато",
"лечение",
"по",
"ИФ",
"3",
"РХТ.",
"На",
"30",
"дозах",
"ПТП",
"проведен",
"контроль",
"КТ",
"ОГК.",
"Рентгенологическая",
"незначительная",
"динамика",
"процесса",
"в",
"легких.",
"Проконсультирован",
"торакальным",
"хирургом.",
"С",
"учетом",
"онкологической",
"патологии",
"в",
"анамнезе,",
"рекомендована",
"морфологическая",
"верификация",
"процесса",
"в",
"верхней",
"доле",
"левого",
"легкого",
"(диагностическая",
"торакотомия",
"слева).",
"Выписывается",
"для",
"продолжения",
"лечения"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Не",
"указано."
] | [
0,
0
] |
[
"Состояние",
"тяжелое.",
"Сознание",
"ясное.",
"Правильно",
"ориентировна",
"в",
"месте,",
"во",
"времени,",
"собственной",
"личности.",
"Положение",
"активное.",
"Температура",
"тела",
"36,7С.",
"Кожные",
"покровы",
"бледные",
".",
"SaO2",
"на",
"воздухе",
"в",
"покое",
"95%.",
"ЧДД",
"23",
"в",
"минуту.",
"В",
"легких",
"при",
"аускултации",
"-",
"крепитация",
"в",
"нижних",
"отделах",
"слева,",
"сухие",
"хрипы",
"в",
"нижних",
"отделах",
"слева.",
"При",
"пальпации",
"грудной",
"клетки",
"определяется",
"выраженная",
"болезненность",
"в",
"паравертебральной",
"зоне",
"слва",
"на",
"уровне",
"5-9",
"ребер.",
"ЧСС",
"78",
"в",
"минуту.",
"Ритм",
"сердечных",
"сокращений",
"правильный.",
"АД",
"124/78",
"мм.рт.ст.",
"Живот",
"обычной",
"формы,",
"при",
"пальпации",
"мягкий,",
"безболезненный.",
"Отеков",
"нет."
] | [
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Т",
"тела",
"37,3",
"С",
"Sat",
"О",
"2",
"84%",
"на",
"воздухе",
".",
"В",
"сознании.",
"Кожные",
"покровы,",
"бледной",
"краски,",
"умеренной",
"влажности.",
"Зев",
"не",
"гиперемирован.",
"Носовое",
"дыхание",
"не",
"затруднено.",
"Телосложение",
"нормостеническое.",
"Рост",
"160",
"см",
",",
"вес",
"52",
"кг",
".",
"ИМТ",
"20,3.",
"Подкожно",
"-",
"жировая",
"клетчатка",
"развита",
"умерено.",
"Костно-мышечная",
"система",
"—сколиоз",
"грудного",
"отдела",
"позвоночника.",
"Деформированы",
"дистальные",
"фаланги",
"пальцев.",
"Лимфоузлы",
"не",
"увеличены.",
"Периферических",
"отеков",
"нет.",
"Система",
"органов",
"дыхания:",
"Грудная",
"клетка",
"бочкообразной",
"формы.",
"При",
"пальпации",
"грудная",
"клетка",
"безболезненная.",
"При",
"перкуссии",
"притупление",
"в",
"нижних",
"отделах.",
"При",
"аускультации",
"дыхание",
"проводится",
"во",
"все",
"отделы.",
"ЧД",
"–",
"26",
"в",
"мин.",
"Sat",
"О",
"2",
"84%",
"на",
"воздухе,",
"на",
"кислороде",
"через",
"кислородную",
"маску",
"8-10",
"л/мин",
"98%.Система",
"кровообращения",
"Область",
"сердца",
"не",
"изменена.",
"Границы",
"сердца",
"расширены",
"влево.",
"При",
"аускультации",
"сердечные",
"тоны",
"приглушены,",
"ритм",
"правильный.",
"ЧСС",
"–",
"76",
"в",
"мин,",
"пульс",
"удовлетворительного",
"наполнения.",
"Артериальное",
"давление",
"130/85",
"мм.",
"рт.",
"ст.",
"Система",
"пищеварения",
"Аппетит",
"снижен.",
"Язык",
"обложен",
"бело",
"-",
"серым",
"налетом.",
"Живот",
"не",
"увеличен,",
"безболезненный,",
"мягкий,",
"участвует",
"в",
"дыхании.",
"Кишечник",
"без",
"особенностей.",
"Стул",
"без",
"особенностей.",
"Печень",
"не",
"выступает",
"из-под",
"края",
"реберной",
"дуги,",
"при",
"пальпации",
"безболезненная.",
"Селезёнка",
"не",
"пальпируется.",
"Симптом",
"Ортнера",
"отрицательный.",
"Мочеполовая",
"система",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Дизурические",
"расстройства",
"отсутствуют.",
"Неврологический",
"статус:",
"в",
"сознании,",
"контактна,",
"адекватна.",
"Двигательных",
"и",
"чувствительных",
"нарушений",
"нет.",
"Менингиальных",
"знаков",
"нет"
] | [
1,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"Росла",
"и",
"развивалась",
"по",
"возрасту.",
"Сопутствующие",
"и",
"перенесенные",
"заболевания:",
"Онкологические",
"заболевания,",
"сахарный",
"диабет",
",бронхиальную",
"астму,",
"язвенную",
"болезнь-отрицает.Операции:",
"отрицает",
".Аллергологический",
"анамнез:",
"не",
"отягощен.Вредные",
"привычки:",
"отрицает.Наследственность:не",
"отягощен.",
"Эпид.",
"анамнез:",
"тифы,",
"малярию,",
"туберкулез,",
"гепатит",
"В",
"и",
"С,",
"венерические",
"заболевания",
"отрицает.",
"В",
"эпид.",
"районы",
"за",
"последние",
"полгода",
"не",
"выезжал.",
"Контакт",
"с",
"инфекционными",
"больными",
"за",
"последние",
"14",
"дней-отрицает.Экспертный",
"анамнез:",
"не",
"работает.",
"Пенсионер",
"Анамнез",
"заболевания",
"Длительно",
"страдает",
"ГБ,",
"макс",
"150\\90,",
"базисной",
"терапии",
"привержена,",
"получает",
"Беталок",
"ЗОК",
"50",
"мг,",
"эпизодически",
"капотен",
"при",
"кризах.",
"Со",
"слов,",
"отметила",
"ухудшение",
"состояния",
"в",
"течение",
"последних",
"суток,",
"когда",
"на",
"фоне",
"п",
"овышения",
"АД",
"появилась",
"заложенность",
"в",
"ушах.",
"АД",
"было",
"160\\90,",
"выписла",
"допрлнительно",
"моксонидин",
"0,2,",
"без",
"улучшения,",
"обратилась",
"в",
"приемное",
"отделение,",
"госпитализирована",
"в",
"терапию."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Рост",
"157",
"см.Вес",
"52,0",
"кг.ИМТ",
"21,10",
"кг/м2.Температура",
"36.5°С.В",
"сознании,",
"контактна,",
"адекватна.",
"Кожные",
"покровы",
"и",
"видимые",
"слизистые",
"бледные.",
"Цианоза",
"губ,",
"акроцианоза",
"нет.",
"Отеков",
"нет.",
"Периферические",
"лимфоузлы",
"доступные",
"пальпации",
"не",
"увеличены.",
"Органы",
"дыхания:",
"Форма",
"грудной",
"клетки",
"правильная.",
"При",
"перкуссии",
"перкуторный",
"звук",
"ясный",
"легочный.",
"Границы",
"легких",
"в",
"пределах",
"нормы.",
"Аускультативно",
"в",
"легких",
"везикулярное,",
"хрипы",
"не",
"выслушиваются.ЧДД",
"18",
"в",
"мин",
"в",
"покое.Органы",
"кровообращения:",
"Тоны",
"сердца",
"ясные,",
"ритм",
"правильный.",
"Границы",
"сердца",
"не",
"расширены.",
"АД",
"115/70мм",
"ртст.",
"ЧСС",
"75",
"уд.",
"в",
"мин.;",
"Органы",
"пищеварения:",
"Аппетит",
"сохранен.",
"Язык",
"влажный",
",",
"обложен",
"белым",
"налётом.",
"Живот",
"мягкий,",
"безболезненный",
"при",
"пальпации.",
"Печень",
"не",
"увеличена.",
"Селезенка",
"не",
"пальпируется.",
"Стул",
"регулярный.",
"Мочеполовая",
"система:",
"Область",
"почек",
"не",
"изменена.",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Мочеиспускание",
"свободное.",
"Неврологический",
"статус:",
"Сознание",
"ясное.",
"Память",
"сохранена.",
"Сознание",
"ясное.",
"Менингеальных",
"знаков",
"нет.",
"Язык",
"по",
"средней",
"линии."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Рост",
"164",
"см.Вес",
"80,0",
"кг.",
"ИМТ",
"29,74",
"кг/м2.",
"Состояние",
"тяжелое.",
"В",
"контакт",
"вступает,",
"ориентирована",
"во",
"времени,",
"пространстве",
"и",
"собственной",
"личности.",
"Ажитирована.",
"Кожные",
"покровы",
"теплые,",
"влажные.",
"Телосложение",
"гиперстеническое.",
"Костно-мышечная",
"система",
"без",
"особенностей.",
"Дыхание",
"самостоятельное,",
"ЧДД",
"24",
"в",
"мин,",
"SpO2",
"на",
"воздухе",
"в",
"покое",
"-",
"93%,",
"на",
"кислородотерапии",
"через",
"носовые",
"канюли",
"с",
"потоком",
"5",
"л/мин",
"-",
"98%.",
"При",
"аускультации",
"дыхание",
"проводится",
"во",
"все",
"отделы,",
"ослаблено,",
"крепитации",
"в",
"нижних",
"отделах.",
"Гемодинамика",
"стабильная,",
"АД",
"130/80,",
"ЧСС",
"75.",
"Тоны",
"сердца",
"ясные,",
"ритмичны.",
"Язык",
"влажный,",
"чистый.",
"Живот",
"мягкий,",
"безболезненный.",
"Печень",
"по",
"краю",
"реберной",
"дуги,",
"селезенка",
"не",
"пальпируется.",
"Симтом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Физиологические",
"отправления",
"в",
"норме.",
"Отеков",
"нет.",
"Менингеальных",
"знаков",
"нет."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"5.\n",
"Тоны",
"сердца",
"приглушенные,",
"ритмичные,",
"шумов",
"нет\n"
] | [
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0
] |
[
"Сознание",
"ясное.",
"Температура",
"тела",
"39,0С.",
"Костно-мышечная",
"система-",
"без",
"особенностей.",
"Суставы",
"-",
"не",
"изменены.",
"Кожные",
"покровы",
"обычного",
"цвета,",
"тургор",
"не",
"снижен,",
"нормальной",
"влажности.",
"Лимфоузлы",
"не",
"увеличены.",
"Щитовидная",
"железа",
"–не",
"увеличена.",
"Отеков",
"нет.",
"Система",
"органов",
"дыхания:",
"Дыхание",
"самостоятельное.",
"ЧДД=",
"21",
"/мин.",
"SatO",
"2",
"–",
"92",
"%",
"на",
"воздухе",
"в",
"покое.",
"Система",
"кровообращения:",
"ЧСС=",
"90",
"/мин.",
"АД=120/80",
"мм.",
"рт.",
"ст.",
"Система",
"пищеварения:",
"Аппетит",
"сохранён.",
"Язык",
"чистый,",
"влажный.",
"Живот",
"б/б,",
"мягкий,",
"участвует",
"в",
"дыхании.",
"Печень",
"и",
"селезёнка",
"не",
"пальпируются.",
"Перистальтика",
"выслушивается.",
"Стул",
"без",
"особенностей.",
"Мочеполовая",
"система:",
"Область",
"почек",
"не",
"изменена.",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Дизурические",
"расстройства",
"отрицает.",
"Неврологический",
"статус",
":",
"Сознание",
"ясное.",
"Ориентирован",
"в",
"месте,",
"времени,",
"собственной",
"личности.",
"Настроение",
"ровное.",
"Менингеальных",
"и",
"очаговых",
"неврологических",
"знаков",
"нет."
] | [
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Рост",
"181",
"см.Вес",
"91,0",
"кг.",
"ИМТ",
"27,78",
"кг/м2.Телосложение",
"норморстеническое.",
"Температура",
"тела",
"до",
"36,6",
"0С.",
"Кожные",
"покровы",
"физиологической",
"окраски.",
"Костно-мышечная",
"система",
"без",
"особенностей.",
"Лимфоузлы",
"при",
"пальпации",
"не",
"увеличены.",
"Щитовидная",
"железа",
"не",
"увеличена.",
"Отеков",
"нет.",
"ЧДД",
"17",
"в",
"мин",
"в",
"покое.",
"При",
"пальпации",
"гр.",
"клетка",
"-",
"безболезненная.",
"Голосовое",
"дрожание",
"в",
"норме.",
"При",
"перкуссии",
"звук",
"ясный",
"легочный.",
"При",
"аускультации",
"лёгких",
"дыхание",
"везикулярное.",
"При",
"осмотре",
"пульсация",
"сонных",
"артерий",
"не",
"определяется.",
"Вены",
"шеи",
"не",
"изменены,",
"не",
"пульсируют.",
"Сердечный",
"толчок",
"не",
"определяется.",
"При",
"пальпации",
"дрожание",
"грудной",
"клетки",
"не",
"определяется.",
"При",
"аускультации",
"сердечные",
"тоны",
"приглушены,",
"ритм",
"ритмичный.",
"Акцент",
"II",
"тона",
"на",
"аорте.",
"Пульс",
"72",
"в",
"минуту.",
"Артериальное",
"давление",
"130/90",
"мм",
"рт.",
"ст",
"на",
"обеих",
"руках.",
"Аппетит",
"сохранен.",
"Язык",
"влажный,",
"обложен",
"белым",
"налетом.",
"Живот",
"мягкий,",
"безболезненный,",
"увеличен",
"в",
"объеме",
"за",
"счет",
"подкожной",
"жировой",
"клетчатки.",
"Поверхностный",
"венозный",
"рисунок",
"не",
"усилен.",
"Селезёнка",
"не",
"пальпируетя.",
"Стул",
"регулярный,",
"оформленный,",
"без",
"примесей.",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Дизурии",
"нет.",
"Больная",
"в",
"сознании,",
"ориентация",
"в",
"месте,",
"времени,",
"собственной",
"личности",
"сохранена.",
"Память",
"не",
"снижена.",
"Контакту",
"доступна."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"Особенности",
"развития",
"отсутствуют.",
"Наследственность",
"не",
"отягощена.",
"Профессиональные",
"вредности",
"нет.",
"Вредные",
"привычки:",
"нет.",
"В",
"анамнезе",
"с",
"2004г",
"рак",
"яичника,",
"проведена",
"экстирпация",
"матки",
"с",
"придатками.",
"Проведено",
"3",
"курса",
"ПХТ.",
"В",
"2019",
"г.",
"рецидив,",
"оперирована",
"по",
"поводу",
"метастазов,",
"проведена",
"спленэктомия,",
"резекция",
"тонкого",
"кишечника.",
"Курсы",
"ПХТ.",
"Последний",
"курс",
"13.10.2021.",
"В",
"анамнезе",
"длительно",
"гипертоническая",
"болезнь",
"с",
"повышением",
"АД",
"до",
"180\\100.",
"Получает",
"постоянную",
"терапию.",
"Аллергологический",
"анамнез:",
"лекарственную",
"аллергию",
"отрицает.",
"Анамнез",
"заболевания",
"ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ",
"ДАННЫЕ:",
"Возвращение",
"из-за",
"рубежа",
"за",
"14",
"дней",
"до",
"появления",
"симптомов",
"заболевания",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"находящимися",
"под",
"наблюдением",
"по",
"COVID",
"19",
"отрицает.Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"которые",
"заболели",
"COVID",
"19",
"отрицает.Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"у",
"которых",
"лабораторно",
"подтвержден",
"диагноз",
"COVID",
"19",
"отрицает.",
"Вакцинация",
"от",
"ковид",
"не",
"проводилась.",
"Заболел",
"остро",
"04.11.2021",
"повысилась",
"Т",
"тела,",
"появился",
"кашель.",
"06.11.2021",
"обратилась",
"в",
"поликлинику",
"по",
"м\\ж,",
"взят",
"мазок",
"на",
"ковид",
"-",
"положительный.",
"Назначен",
"арепливир,",
"лефлобакс,",
"жаропонижающие.",
"без",
"эффекта.",
"09.11.2021",
"проведена",
"МСКТ",
"ОГК",
"выявлена",
"картина",
"вирусной",
"пневмонии",
"КТ1.",
"В",
"связи",
"с",
"нарастанием",
"одышки",
"госпитализирован",
"по",
"экстренным",
"показаниям."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
1,
2,
2,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"Особенности",
"развития",
"отсутствуют.",
"В",
"детстве",
"частые",
"простуды.",
"Наследственность:",
"гипертоническая",
"болезнь",
"по",
"матери",
"и",
"отцу.",
"Профессиональные",
"вредности",
"–",
"отрицает",
"Профессия",
"–",
"учитель.",
"Вредные",
"привычки:",
"курение,",
"злоупотр.",
"алкоголем",
"-",
"отрицает.",
"ОНМК,",
"ОИМ,",
"СД,",
"онкологические",
"заболевания,",
"Тbc,",
"ВИЧ,",
"гепатиты,",
"венерические",
"инфекции",
"—",
"отрицает.",
"Анамнез",
"заболевания",
"Со",
"слов",
"больного",
"около",
"2",
"лет",
"назад",
"перенес",
"ТЭЛА.",
"Получал",
"ксарелто.",
"Самостоятельно",
"отменил",
"через",
"9",
"месяцев.",
"В",
"2021",
"г.",
"появилась",
"одышка",
"при",
"физических",
"нагрузках.",
"Обратился",
"в",
"п-ку",
"по",
"месту",
"жительства",
"–",
"выявлена",
"высокая",
"ЛГ.",
"Госпитализирован",
"для",
"обследования",
"и",
"определения",
"возможной",
"тактики",
"лечения."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Особенности",
"развития",
"отсутствуют.",
"Наследственность",
"не",
"отягощена.",
"Профессиональные",
"вредности:",
"отрицает.",
"Вредные",
"привычки:",
"курит,",
"стаж",
"-",
"40",
"пачка/лет.",
"Эпид.",
"анамнез:",
"тифы,",
"малярию,",
"гепатит,",
"туберкулез,",
"венерические",
"заболевания",
"-",
"отрицает.",
"ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ",
"ДАННЫЕ:",
"Возвращение",
"из-за",
"рубежа",
"-",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"находящимися",
"под",
"наблюдением",
"по",
"COVID",
"19",
"-",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"которые",
"заболели",
"COVID",
"19",
"-",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"у",
"которых",
"лабораторно",
"подтвержден",
"диагноз",
"COVID",
"19",
"-",
"отрицает."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"Хронические",
"заболевания:",
"ИБС,",
"ГБ",
":",
"постоянно",
"принимает",
"Лозап",
"50",
"мг,",
"Конкор",
"5",
"мг,",
"Кардиомагнил",
"75",
"мг.В",
"связи",
"с",
"раздражением",
"наружных",
"половых",
"органов",
"пользуется",
"Пантенолом.",
"Вредные",
"привычки",
"отрицает.",
"Эпид.",
"анамнез",
"не",
"отягощен.",
"Анамнез",
"заболевания",
"Длительное",
"время",
"страдает",
"ГБ,",
"макс.",
"цифры",
"АД",
"180/100",
"мм",
"рт.ст.",
"Постоянно",
"принимает",
"Лозап",
"50",
"мг,",
"Конкор",
"5",
"мг,",
"Кардиомагнил",
"75",
"мг.",
"После",
"перенесенной",
"коронавирусной",
"инфекции",
"в",
"феврале",
"2022г,",
"отметила",
"появление",
"безболезненных",
"образований",
"в",
"разных",
"частях",
"тела,",
"проходящих",
"за",
"4",
"дня.",
"Последнее",
"образование",
"в",
"сентябре",
"2022г.",
"Не",
"обследовалась.",
"В",
"связи",
"с",
"нарастанием",
"в/у",
"жалоб",
"обратилась."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"пациентки",
"с",
"2014",
"появились",
"жалобы",
"на",
"частое",
"мочеиспускание,",
"зуд",
"в",
"области",
"промежности.",
"При",
"обследовании",
"выявлено",
"повышение",
"гликемии",
"до",
"17",
"ммоль/л.",
"Назначена",
"таб1летированная",
"сахароснижающая",
"терапия:",
"Галвус",
"Мет",
"50/1000",
"мг,",
"1т",
"х",
"2",
"р/сут,",
"Диабетон",
"МВ",
"60",
"мг/сут.",
"Гликемию",
"контролировала",
"редко,",
"в",
"течение",
"дня",
"в",
"пределах",
"8-",
"12",
"ммоль/л.",
"Уровень",
"гликированного",
"гемоглобина",
"не",
"исследовался.",
"В",
"2019г",
"на",
"фоне",
"декомпенсации",
"углеводного",
"обмена",
"(гликемии",
"до",
"12,0",
"ммоль/л,",
"гликированный",
"гемоглобин",
"8,1",
"%)",
"скорректирована",
"сахароснижающая",
"терапия:",
"Инвокана",
"100",
"мг",
"утром",
"в",
"комбинации",
"с",
"ГалвусМет",
"50/1000мг,",
"Глимепирид",
"2",
"мг",
"в",
"сутки.",
"Однако,",
"в",
"дальнейшем",
"отменила",
"прием",
"канаглифлозина,",
"в",
"связи",
"с",
"появлением",
"жалоб",
"на",
"зуд",
"и",
"частыми",
"рецидивирующими",
"мочевыми",
"инфекциями.",
"В",
"настоящее",
"время",
"получает",
"таблетированную",
"сахароснижающую",
"терапию:",
"Галвус",
"Мет",
"50/1000",
"мг,",
"1т",
"х",
"2",
"р/сут.",
"Глимепирид",
"2",
"мг",
"в",
"сутки.",
"На",
"этом",
"фоне",
"гликемия",
"натощак",
"11-12",
"ммоль/л,",
"в",
"течение",
"дня",
"до",
"17",
"ммоль/л.",
"Гликированный",
"гемоглобин",
"от",
"октября",
"2022г:",
"11,1%.\n"
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2
] |
[
"Не",
"выявлено"
] | [
0,
0
] |
[
"Рост",
"162",
"см.Вес",
"70,0",
"кг.ИМТ",
"26,67",
"кг/м2.Состояние",
"средней",
"тяжести.",
"Т",
"тела",
"36,4С.Сознание",
"ясное.",
"Ориентирована",
"в",
"месте,",
"времени,",
"собственной",
"личности.",
"Телосложение",
"нормостеническое.",
"Суставы",
"-",
"не",
"изменены.",
"Кожные",
"покровы",
"нормальной",
"окраски.",
"Лимфоузлы",
"не",
"увеличены.",
"Отеков",
"нет.",
"Щитовидная",
"железа",
"–не",
"увеличена.",
"Варикозная",
"болезнь",
"вен",
"нижних",
"конечностей.",
"Система",
"органов",
"дыхания",
"При",
"перкуссии",
"звук",
"коробочный.",
"Сравнительная",
"перкуссия",
"без",
"особенностей.",
"При",
"аускультации",
"лёгких",
"дыхание",
"жёсткое,",
"рассеянные",
"сухие",
"хрипы",
"на",
"выдохе",
"над",
"нижними",
"отделами",
"легких.",
"ЧД-",
"22",
"в",
"мин.",
"SatO2",
"–",
"95%.Система",
"кровообращения",
"При",
"аускультации",
"сердечные",
"тоны",
"приглушены,",
"ритм",
"правильный,",
"ЧСС",
"–",
"82",
"в",
"мин.",
"Артериальное",
"давление",
"115/70",
"мм.",
"рт.",
"ст.",
"Система",
"пищеварения",
"Аппетит",
"сохранён.",
"Язык",
"чистый,",
"влажный.",
"Зев",
"чистый.",
"Живот",
"безболезненный,",
"мягкий,",
"участвует",
"в",
"дыхании.",
"Стул",
"в",
"норме.",
"Печень",
"не",
"увеличена,",
"безболезненная.",
"Желчный",
"пузырь",
"не",
"пальпируется.",
"Селезёнка",
"не",
"пальпируется.",
"Симптом",
"Ортнера",
"отрицательный.",
"Мочеполовая",
"система",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Дизурические",
"расстройства",
"отсутствуют.",
"Неврологический",
"статус",
":",
"В",
"сознании.",
"Контактна.",
"Доброжелательна.",
"Со",
"стороны",
"12ти",
"пар",
"ЧМН",
"патологии",
"нет.",
"Координаторных",
"и",
"двигательных",
"нарушений",
"нет",
"."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"4.\n",
"Тоны",
"сердца",
"ритмичные,",
"приглушенные\n"
] | [
0,
1,
2,
2,
2
] |
[
"Рост",
"180",
"см.",
"Вес",
"105,0",
"кг.ИМТ",
"32,41",
"кг/м2.",
"Температура",
"тела",
"при",
"поступлении",
"36,5",
"С.Сознание",
"ясное.",
"Питание",
"избыточное.",
"Развитие",
"ПЖК",
"умеренное.",
"Кожные",
"покровы,",
"видимые",
"слизистые",
"физиологической",
"окраски,",
"нормальной",
"окраски.",
"Лимфатические",
"узлы:",
"шейные,подчелюстные,",
"подмышечные,",
"надключичные",
"не",
"увеличены,",
"безболезненные,",
"не",
"спаяны",
"между",
"собой.",
"Отёков",
"нет.",
"Система",
"органов",
"дыхания:",
"границы",
"лёгких",
"в",
"пределах",
"нормы.",
"ЧДД",
"18в",
"мин.",
"Перкуторный",
"звук",
"легочный.",
"При",
"аускультации",
"лёгких",
"дыхание",
"визикулярное,",
"хрипов",
"нет.",
"Система",
"органов",
"кровообращения:",
"границы",
"сердца",
"расширены",
"влево",
"на",
"1.0см.",
"При",
"аускультации",
"сердечные",
"тоны",
"ясные,",
"ритм",
"правильный,",
"с",
"частотой",
"-",
"68ударов",
"в",
"мин.",
"Артериальное",
"давление",
"160/95",
"мм.",
"рт.ст.",
"на",
"обеих",
"руках.",
"Система",
"органов",
"пищеварения:",
"аппетит",
"хороший.",
"Язык",
"сухой,",
"обложен",
"белымналётом.",
"Живот",
"при",
"пальпации",
"мягкий,",
"безболезненный.",
"Печень",
"не",
"увеличена,",
"безболезненная.",
"Селезёнка",
"не",
"пальпируется.",
"Стул:",
"оформленный.",
"Мочеполовая",
"система:",
"область",
"почек",
"не",
"изменена.",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Дизурии",
"нет.",
"Неврологический",
"статус:",
"Память",
"сохранена.",
"Сознание",
"ясное.",
"Менингеальных",
"знаков",
"нет.",
"Язык",
"по",
"средней",
"линии."
] | [
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"Особенности",
"развития",
"отсутствуют.",
"В",
"детстве",
"частые",
"простуды,",
"бронхиты",
"пневмония.",
"Наследственность:",
"гипертоническая",
"болезнь",
"по",
"матери",
"и",
"отцу,",
"бронхиальная",
"астма",
"по",
"бабушке.",
"Профессиональные",
"вредности",
"работал",
"строителем,",
"постоянный",
"контакт",
"с",
"цементной",
"пылью",
"и",
"другими",
"химическими",
"веществами.",
"Вредные",
"привычки:",
"ку",
"рение",
"около",
"25",
"лет",
"по",
"1",
"паке",
"в",
"день,",
"индекс",
"курильщика",
"25",
"пачка/лет,",
"бросил",
"10",
"лет",
"назад.",
"В",
"2",
"года",
"остеомиелит",
"7го",
"правого",
"ребра,",
"с",
"последующей",
"резекцией",
"ребра",
"и",
"резекцией",
"правого",
"легкого.",
"Хронический",
"панкреатит,",
"вне",
"обострения.",
"ОНМК,",
"ОИМ,",
"СД,",
"онкологические",
"заболевания,",
"Тbc,",
"ВИЧ,",
"гепатиты,",
"венерические",
"инфекции",
"—",
"отрицает.",
"Анамнез",
"заболевания",
"Со",
"слов",
"больного",
"в",
"1",
"год",
"перелом",
"7",
"ребра",
"справа,",
"осложненный",
"остеомиелитом",
",",
"пневмотраксом",
"и",
"эмпиемой",
"плевры",
",",
"проводилось",
"оперативное",
"вмешательство(",
"частичная",
"резекция",
"7",
"ребра",
"и",
"резекция",
"прилежащей",
"ткани",
"легкого).",
"Одышка",
"10",
"лет.",
"Курил",
"в",
"прошлом.",
"В",
"настоящее",
"время",
"не",
"курит.",
"В",
"2019",
"году",
"был",
"эпизод",
"кровохарканья,",
"описывают",
"легочную",
"гипертензию",
"III",
"ФК,",
"принимал",
"Силденафил",
"20",
"мг",
"в",
"сутки,",
"СДЛА",
"68",
"мм.рт.ст.",
"Базисная",
"терапия:",
"Риоцигуат",
"2,5",
"мг",
"х",
"3",
"р/д,",
"Ксарелто",
"20",
"мг",
"х",
"1",
"р/д,",
"Верошпирон",
"50",
"мг",
"в",
"сутки,",
"Торасемид",
"10",
"мг,",
"утром,",
"верошпирон",
"25",
"мг,",
"диувер",
"10",
"мг.",
"Последняя",
"госпитализация",
"от",
"22.04.2022",
"года",
"с",
"жалобами",
"на",
"одышку,",
"асцит,",
"отеки",
"нижних",
"конечностей.",
"ProBNP",
"от",
"20.04.22",
"-",
"1250",
"нг/мл.",
"Тест",
"6ти",
"минутной",
"ходьбы",
"290",
"метров.",
"Настоящее",
"ухудшение",
"состояния",
"в",
"течение",
"10",
"дней",
"до",
"госпитализации",
"когда",
"стал",
"отмечать",
"прогрессирование",
"одышки,",
"кашля",
"со",
"скудной",
"мокротой.",
"Обратился",
"на",
"консультацию",
"пульмонолога,рекомендована",
"госпитализация",
"в",
"пульмонологическое",
"отделение",
"для",
"лечения",
"и",
"обследования."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
1,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
1,
1,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"Особенности",
"развития",
"отсутствуют.",
"Наследственность",
"не",
"отягощена.",
"Профессиональные",
"вредности",
"нет.",
"Вредные",
"привычки:",
"нет.",
"В",
"анамнезе",
"с",
"2004г",
"рак",
"яичника,",
"проведена",
"экстирпация",
"матки",
"с",
"придатками.",
"Проведено",
"3",
"курса",
"ПХТ.",
"В",
"2019",
"г.",
"рецидив,",
"оперирована",
"по",
"поводу",
"метастазов,",
"проведена",
"спленэктомия,",
"резекция",
"тонкого",
"кишечника.",
"Курсы",
"ПХТ.",
"Последний",
"курс",
"13.10.2021.",
"В",
"анамнезе",
"длительно",
"гипертоническая",
"болезнь",
"с",
"повышением",
"АД",
"до",
"180\\100.",
"Получает",
"постоянную",
"терапию.",
"Аллергологический",
"анамнез:",
"лекарственную",
"аллергию",
"отрицает.",
"Анамнез",
"заболевания",
"ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ",
"ДАННЫЕ:",
"Возвращение",
"из-за",
"рубежа",
"за",
"14",
"дней",
"до",
"появления",
"симптомов",
"заболевания",
"отрицает.",
"Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"находящимися",
"под",
"наблюдением",
"по",
"COVID",
"19",
"отрицает.Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"которые",
"заболели",
"COVID",
"19",
"отрицает.Наличие",
"тесных",
"контактов",
"за",
"последние",
"14",
"дней",
"с",
"лицами,",
"у",
"которых",
"лабораторно",
"подтвержден",
"диагноз",
"COVID",
"19",
"отрицает.",
"Вакцинация",
"от",
"ковид",
"не",
"проводилась.",
"Заболел",
"остро",
"04.11.2021",
"повысилась",
"Т",
"тела,",
"появился",
"кашель.",
"06.11.2021",
"обратилась",
"в",
"поликлинику",
"по",
"м\\ж,",
"взят",
"мазок",
"на",
"ковид",
"-",
"положительный.",
"Назначен",
"арепливир,",
"лефлобакс,",
"жаропонижающие.",
"без",
"эффекта.",
"09.11.2021",
"проведена",
"МСКТ",
"ОГК",
"выявлена",
"картина",
"вирусной",
"пневмонии",
"КТ1.",
"В",
"связи",
"с",
"нарастанием",
"одышки",
"госпитализирован",
"по",
"экстренным",
"показаниям."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Рост",
"162",
"см.Вес",
"60,0",
"кг.ИМТ",
"22,86",
"кг/м2.",
"Состояние",
"средней",
"тяжести,",
"стабильное",
".",
"Положение",
":",
"активное",
".",
"В",
"сознании",
".",
"Телосложение",
"нормостеническое",
".",
"Температура",
"тела",
"до",
"36,5",
"С",
".",
"Подкожно",
"-",
"жировая",
"клетчатка",
"в",
"норме.",
"Кожные",
"покровы",
"физиологической",
"окраски",
".",
"Костно",
"-",
"мышечная",
"система",
"без",
"особенностей",
".",
"Лимфоузлы",
"при",
"пальпации",
"не",
"увеличены",
".",
"Щитовидная",
"железа",
"не",
"увеличена",
".",
"Отёки",
"голеней",
"и",
"стоп",
".",
"Система",
"органов",
"дыхания",
"Деформации",
"не",
"наблюдается",
".",
"Межреберные",
"промежутки",
"не",
"увеличены",
".",
"Движения",
"симметричны",
".",
"Дыхание",
"не",
"затруднено",
".",
"Дыхательная",
"экскурсия",
"не",
"усилена",
".",
"Вспомогательная",
"мускулатура",
"в",
"дыхании",
"не",
"участвует",
".",
"ЧДД",
"19",
"в",
"мин",
"в",
"покое",
".",
"При",
"пальпации",
"гр",
".",
"клетка",
"-",
"безболезненная",
".",
"Голосовое",
"дрожание",
"в",
"норме",
".",
"При",
"перкуссии",
"звук",
"ясный",
"легочный",
".",
"При",
"аускультации",
"лёгких",
"дыхание",
"жесткое,",
"хрипов",
"нет.",
"Система",
"кровообращения",
"При",
"осмотре",
"пульсация",
"сонных",
"артерий",
"не",
"определяется",
".",
"Вены",
"шеи",
"не",
"изменены",
",",
"не",
"пульсируют",
".",
"Сердечный",
"толчок",
"не",
"определяется",
".",
"При",
"пальпации",
"дрожание",
"грудной",
"клетки",
"не",
"определяется",
".",
"Пульсация",
"печени",
"не",
"определяется",
".",
"При",
"аускультации",
"сердечные",
"тоны",
"приглушены",
",",
"ритм",
"правильный",
".",
"Пульс",
",",
"удовлетворительного",
"наполнения",
"и",
"напряжения",
",",
"с",
"частотой",
"90",
"уд",
"в",
"минуту",
".",
"Артериальное",
"давление",
"180/100",
"мм",
".",
"рт",
".",
"ст",
"обеих",
"руках",
".",
"Система",
"пищеварения",
"Аппетит",
"сохранен",
".",
"Язык",
"влажный",
",",
"чистый",
".",
"Живот",
"мягкий",
",",
"безболезненный",
".",
"Поверхностный",
"венозный",
"рисунок",
"не",
"усилен",
".",
"Печень",
"не",
"увеличена",
".",
"Селезёнка",
"не",
"пальпируется",
".",
"Стул",
":",
"склонность",
"к",
"запорам",
".",
"Мочеполовая",
"система",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон",
".",
"Учащенное",
",",
"но",
"безболезненное",
"мочеиспускание",
".",
"Неврологический",
"статус",
":",
"Больной",
"в",
"сознании",
",",
"ориентация",
"в",
"месте",
",",
"времени",
",",
"собственной",
"личности",
"сохранена",
".",
"Память",
"не",
"снижена",
".",
"Контакту",
"доступен",
"."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Сознание",
"ясное.",
"Температура",
"тела:",
"37,2",
"°C.",
"Рост",
"165",
"см,",
"вес",
"80",
"кг,",
"ИМТ",
"=",
"29,38",
"кг\\м2.",
"Предожирение.",
"Подкожно-жировая",
"клетчатка",
"развита",
"избыточно.",
"Костно",
"мышечная",
"система",
"—",
"без",
"особенностей.",
"Суставы",
"—",
"по",
"возрасту.",
"Кожные",
"покровы",
"обычной",
"окраски,",
"обычной",
"влажности,",
"на",
"ощупь",
"теплые",
".",
"Видимые",
"слизистые:",
"обычной",
"окраски,",
"гиперемия",
"слизистой",
"оболочки",
"задней",
"стенки",
"гортани.",
"Отеков",
"голеней",
"и",
"стоп",
"нет.",
"Лимфоузлы",
"не",
"увеличены.",
"Щитовидная",
"железа",
"визуально",
"без",
"особенностей.",
"Видимые",
"слизистые",
"без",
"особенностей.",
"Система",
"органов",
"дыхания:",
"Дыхание",
"через",
"нос",
"свободно",
".",
"Межреберные",
"промежутки",
"не",
"увеличены.",
"Движения",
"симметричны.",
"Дыхательная",
"экскурсия",
"нормальная.",
"Вспомогательная",
"мускулатура",
"в",
"дыхании",
"участвует.",
"ЧДД",
"24",
"в",
"мин.",
"SpО2",
"-",
"95%",
"на",
"атмосферном",
"воздухе.",
"При",
"аускультации",
"дыхание",
"жесткое,",
"ослаблено",
"в",
"н/о.",
"Система",
"кровообращения:",
"При",
"осмотре",
"патологическая",
"пульсация",
"сонных",
"артерий",
"не",
"наблюдается.",
"Вены",
"шеи",
"не",
"изменены,",
"не",
"пульсируют.",
"Сердечный",
"толчок",
"не",
"определяется.",
"При",
"перкуссии",
"границы",
"относительной",
"сердечной",
"тупости",
"не",
"расширены.",
"Верхушечный",
"толчок-в",
"5",
"м/р",
"кнаружи",
"от",
"средне-ключичной",
"линии",
"на",
"1см.",
"Границы",
"относительной",
"сердечной",
"тупости:",
"правая",
"—",
"по",
"правому",
"краю",
"грудины,",
"левая",
"-",
"на",
"1,5",
"см",
"кнаружи",
"от",
"левой",
"ср.",
"кл.",
"линии,",
"верхняя",
"-",
"по",
"III",
"ребру.",
"Поперечник",
"сердца",
"несколько",
"расширен",
"влево",
".",
"При",
"аускультации",
"сердечные",
"тоны",
"приглушены.",
"Ритм",
"правильный.",
"ЧСС",
"50",
"уд/мин.",
"На",
"магистральных",
"артериях",
"верхних",
"конечностей",
"и",
"шеи-удовлетворительный.",
"Шумы",
"в",
"проекциях",
"магистральных",
"артерий",
"не",
"выслушиваются.",
"Артериальное",
"давление",
"125/80",
"мм.рт.ст.",
"Система",
"пищеварения:",
"Язык",
"чистый,",
"влажный.",
"Зев",
"чистый.",
"Живот",
"мягкий,",
"безболезненный.",
"Печень",
"не",
"увеличена",
",не",
"выступает",
"изпод",
"края",
"реб",
"ерной",
"дуги",
".",
"Желчный",
"пузырь",
"не",
"пальпируется.",
"Симптом",
"Ортнера",
"отрицательный.",
"Селезенка",
"без",
"особенностей.",
"Стул",
"в",
"норме.",
"Мочеполовая",
"система:",
"Мочеиспускание",
"свободное.",
"Область",
"почек",
"не",
"изменена.",
"Неврологический",
"статус:",
"Интеллект",
"и",
"память",
"не",
"снижены.",
"Реакция",
"на",
"свет",
"живая.",
"Нистагм",
"отсутствует.",
"Менингеальные",
"симптомы",
"отсутствуют.",
"Парезы,",
"параличи",
"отсутствуют."
] | [
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"Анамнез",
"жизни",
"Особенности",
"развития",
"отсутствуют.",
"В",
"детстве",
"частые",
"простуды,",
"бронхиты",
"пневмония.",
"Наследственность:",
"гипертоническая",
"болезнь",
"по",
"матери",
"и",
"отцу,",
"бронхиальная",
"астма",
"по",
"бабушке.",
"Профессиональные",
"вредности",
"работал",
"строителем,",
"постоянный",
"контакт",
"с",
"цементной",
"пылью",
"и",
"другими",
"химическими",
"веществами.",
"Вредные",
"привычки:",
"курение",
"около",
"25",
"лет",
"по",
"1",
"паке",
"в",
"день,",
"индекс",
"курильщика",
"25",
"пачка/лет,",
"бросил",
"10",
"лет",
"назад.",
"В",
"2",
"года",
"остеомиелит",
"7го",
"правого",
"ребра,",
"с",
"последующей",
"резекцией",
"ребра",
"и",
"резекцией",
"правого",
"легкого.",
"Хронический",
"панкреатит,",
"вне",
"обострения.",
"ОНМК,",
"ОИМ,",
"СД,",
"онкологические",
"заболевания,",
"Тbc,",
"ВИЧ,",
"гепатиты,",
"венерические",
"инфекции",
"—",
"отрицает.",
"Анамнез",
"заболевания",
"Со",
"слов",
"больного",
"в",
"1",
"год",
"перелом",
"7",
"ребра",
"справа,",
"осложненный",
"остеомиелитом",
",",
"пневмотраксом",
"и",
"эмпиемой",
"плевры",
",",
"проводилось",
"оперативное",
"вмешательство(",
"частичная",
"резекция",
"7",
"ребра",
"и",
"резекция",
"прилежащей",
"ткани",
"легкого).",
"Одышка",
"беспокоит",
"10",
"лет.",
"Курил",
"в",
"прошлом.",
"В",
"настоящее",
"время",
"не",
"курит.",
"В",
"2019",
"году",
"был",
"эпизод",
"кровохарканья,",
"описывают",
"легочную",
"гипертензию",
"III",
"ФК,",
"принимал",
"Силденафил",
"20",
"мг",
"в",
"сутки,",
"СДЛА",
"68",
"мм.рт.ст.",
"Базисная",
"терапия:",
"Риоцигуат",
"2,5",
"мг",
"х",
"3",
"р/д,",
"Ксарелто",
"20",
"мг",
"х",
"1",
"р/д,",
"Верошпирон",
"50",
"мг",
"в",
"сутки,",
"Торасемид",
"10",
"мг,",
"утром,",
"верошпирон",
"25",
"мг,",
"диувер",
"10",
"мг.",
"Последняя",
"госпитализация",
"от",
"22.04.2022",
"года",
"с",
"жалобами",
"на",
"одышку,",
"асцит,",
"отеки",
"нижних",
"конечностей.",
"ProBNP",
"от",
"20.04.22",
"-",
"1250",
"нг/мл.",
"Тест",
"6ти",
"минутной",
"ходьбы",
"290",
"метров.",
"Настоящее",
"ухудшение",
"состояния",
"в",
"течение",
"10",
"дней",
"до",
"госпитализации",
"когда",
"стал",
"отмечать",
"прогрессирование",
"одышки,",
"кашля",
"со",
"скудной",
"мокротой.",
"Обратился",
"на",
"консультацию",
"пульмонолога,рекомендована",
"госпитализация",
"в",
"пульмонологическое",
"отделение",
"для",
"лечения",
"и",
"обследования."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
0,
0,
0,
1,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"состояние",
"средне",
"тяжелое",
".",
"В",
"сознании",
",",
"адекватна",
".",
"Кожные",
"покровы",
"нормальной",
"окраски",
".",
"ЧДД",
"22",
"в",
"мин",
".",
"Гемодинамически",
"стабильна",
".",
"ФВ",
"44%.",
"Язык",
"влажный",
".",
"Живот",
"не",
"вздут",
",",
"увеличен",
"в",
"объеме",
"за",
"счет",
"подкожной",
"клетчатки",
",",
"мягкий",
",",
"незначительно",
"болезненный",
"в",
"правом",
"подреберье",
",",
"без",
"перитонеальных",
"симптомов",
".",
"В",
"правом",
"подреберье",
"неоднозначно",
"!",
"пальпируется",
"объемное",
"образование",
"Шума",
"плеска",
"нет",
".",
"Кал",
"нормальной",
"окраски",
".",
"Дизурии",
"нет",
"."
] | [
1,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
[
"4.\n",
"Тоны",
"сердца",
"ясные,",
"аритмичные,",
"шумов",
"нет.\n"
] | [
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0
] |
[
"Ориентирован",
"в",
"месте,",
"времени,",
"собственной",
"личности.",
"Температура",
"тела-36.7",
"Телосложение",
"нормостеническое.",
"Рост",
"178см,",
"вес",
"70кг.",
"Костно-",
"мышечная",
"система-",
"без",
"особенностей.",
"Суставы",
"-",
"не",
"изменены.",
"Кожные",
"покровы,",
"видимые",
"слизистые",
"бледные.",
"Лимфоузлы",
"не",
"увеличены.",
"Периферические",
"отеки",
"нет.",
"Щитовидная",
"железа",
"–",
"не",
"пальпируется.",
"Система",
"органов",
"дыхания",
"При",
"перкуссии",
"звук",
"коробочный.",
"Сравнительная",
"перкуссия",
"притупление",
"в",
"нижних",
"отделах.",
"При",
"аускультации",
"лёгких",
"дыхание",
"жёсткое,",
"ослаблено",
"в",
"н\\отделах",
"слева.",
"ЧД-",
"22.",
"SatO2",
"–",
"96%.Система",
"кровообращения",
"При",
"аускультации",
"сердечные",
"тоны",
"приглушены,",
"ритм",
"правильный,",
"ЧСС",
"–",
"90в",
"мин.",
"Пульс",
"правильный,",
"с",
"частотой",
"(ударов",
"в",
"минуту)",
"90,",
"удовлетворительного",
"наполнения.",
"Артериальное",
"давление",
"110\\70",
"мм.",
"рт.",
"ст.",
"Система",
"пищеварения",
"Аппетит",
"сохранён.",
"Язык",
"чистый,",
"влажный.",
"Зев",
"чистый.",
"Живот",
"безболезненный,",
"мягкий,",
"участвует",
"в",
"дыхании.",
"Кишечник",
"без",
"особенностей.",
"Стул",
"в",
"норме.",
"Печень",
"не",
"увеличена,",
"безболезненная.",
"Желчный",
"пузырь",
"не",
"пальпируется.",
"Селезёнка",
"не",
"пальпируется.",
"Симптом",
"Ортнера",
"отрицательный.",
"Мочеполовая",
"система",
"Симптом",
"поколачивания",
"отрицательный",
"с",
"обеих",
"сторон.",
"Дизурические",
"расстройства",
"отсутствуют.",
"Неврологический",
"статус",
"в",
"сознании,",
"ориентирован",
"в",
"месте",
"и",
"времени,",
"собственной",
"личностию",
"Двигательных",
"и",
"чувствительных",
"нарушений",
"нет.",
"Менингиальных",
"знаков",
"нет."
] | [
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
1,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
1,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
1,
2,
2,
2,
2,
2,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0,
0
] |
End of preview. Expand
in Dataset Viewer.
- Downloads last month
- 34