Source: http://docplayer.hu/6355174-Arany-kerek-segitsegnyujtas-es-biztositas-fuvarozok-reszere-szabalyzata-ervenyes-2015-01-01-tol.html
Timestamp: 2019-01-21 02:05:56
Document Index: 1234668

Matched Legal Cases: ['bíróság ', 'bíróság ', 'bíróság ', 'Pf.777', 'bíróság ', 'bíróság ']

ARANY KERÉK SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS FUVAROZÓK RÉSZÉRE SZABÁLYZATA érvényes: tôl - PDF
ARANY KERÉK SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS FUVAROZÓK RÉSZÉRE SZABÁLYZATA érvényes: tôl
Download "ARANY KERÉK SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS FUVAROZÓK RÉSZÉRE SZABÁLYZATA érvényes: 2015.01.01.-tôl"
1 ARANY KERÉK SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS FUVAROZÓK RÉSZÉRE SZABÁLYZATA érvényes: tôl I. ÁLTALÁNOS FELTÉTELEK 1.A Biztosító adatai 1.1.Biztosító: QBE Insurance (Europe) Limited Magyarországi Fióktelepe (1143 Budapest, Stefánia út 51. cégjegyzékszáma: Fôvárosi Bíróság, mint Cégbíróság Cg ; telefonszáma: (06-1) , levelezési címe: 1143 Budapest, Stefánia út 51.) 1.2.Alapító: A QBE Insurance (Europe) Limited Magyarországi Fióktelepének alapítója a QBE Insurance (Europe) Limited (székhelye: Fenchurch Street 30, London EC3M3 BD Egyesült Királyság, nyilvántartó cégbíróság neve: Companies House, cégjegyzékszáma: , tevékenységi engedélyt kiadó hatóság: Financial Services Authority, 25 THE NORTH COLONNADE CANARY WHARF LONDON E14 5HS). 1.3.A QBE Insurance (Europe) Limited Magyarországi Fióktelepe jogképes, cégneve alatt alapítója a QBE Insurance (Europe) Limited javára szerezhet jogokat és a QBE Insurance (Europe) Limited terhére vállalhat kötelezettségeket. 2 Biztosítási szerzôdés létrejötte 2.1. A jelen szabályzaton alapuló biztosítási szerzôdés a Felek írásbeli megállapodásával és a biztosítási díjnak a szerzôdés megkötésekor történô megfizetésével jön létre. 2.2.A Biztosító a Szerzôdô részére fedezet igazoló dokumentumot állít ki, és ezzel egyidejûleg a fedezet igazoló dokumentumon szereplôgépjármûvek forgalmi rendszáma alapján kiállított kártyákat a Szerzôdô rendelkezésére bocsátja.ezt megelôzôen a termékhez tartózó ajánlati lapon a Szerzôdô aláírásával igazolja, hogy a Biztosító fôbb adatairól és a biztosítási szerzôdés jellemzôirôl szóló tájékoztatást megkapta. 3. A Biztosító kockázatviselése 3.1.A Biztosító kockázatviselése a Felek által a szerzôdésben meghatározott idôpontban kezdôdik és a szerzôdésben rögzített idôpontig tart A biztosítás egy évre köthetô, egyszeri kinntartózkodás idôtartama nem haladhatja meg a 30 napot.a Biztosító kockázatviselése kizárólag Magyarország területén kívül legkorábban a díj megfizetését követôen azonnal vagy a Szerzôdô által meghatározott késôbbi nap 00.órájakor kezdôdik és az ezt követô 365 napig tart.a kockázatviselés kezdete a fedezet igazoló dokumentum kiállításának keltétôl számított maximum 180.nap lehet. 4. Szerzôdô 4.1. Szerzôdô az a személy, aki a Biztosított(ak) javára a biztosítási szerzôdést megköti, és a díjat megfizeti Ha a szerzôdést nem a Biztosított köti, a biztosítási esemény bekövetkeztéig vagy a Biztosított belépéséig a Szerzôdô fél a hozzá intézett nyilatkozatokról és a szerzôdésben bekövetkezett változásokról a Biztosítottat köteles tájékoztatni Ha a szerzôdést nem a biztosított kötötte,a biztosított a biztosítóhoz intézett írásbeli nyilatkozatta a szerzôdésbe beléphet,a belépéshez a biztosító hozzájárulása nem szükséges. A belépéssel a szerzôdô felet megilletô jogok és az ôt terhelô kötelezettségek összessége a biztosítottra száll át Ha a Biztosított belép a szerzôdésbe a folyó biztosítási idôszakban esedékes díjakért a Biztosított a Szerzôdô féllel egyetemlegesen felelôs. A szerzôdésbe belépô Biztosított köteles a Szerzôdô félnek a szerzôdésre fordított költségeit ideértve a biztosítási díjat is megtéríteni. 5. Biztosított 5.1. Biztosított lehet az a természetes személy, aki gépjármûvezetés céljából külföldre utazik, és az ajánlaton valamint a fedezet igazoló dokumentumon megjelölt gépjármû sofôrje, illetve a sofôrrel együtt utazó hivatalos kísérôje. (A/3 és B/3 módozatnál a biztosítási fedezet nem terjed ki a sofôrrel együtt utazó kísérôre. ) A biztosítás kizárólag azon személy(ek) részére köthetô, aki(k) a szerzôdéskötés idôpontjában Magyarország területén tartózkodik Biztosított lehet a biztosítás hatálybalépésekor 60.életévét be nem töltött személy Nem lehet Biztosított az a külföldi állampolgár akinek nincs magyar hatóság által kiállított okmánya és az állandó lakóhelye szerinti országba szándékozik utazni vagy az a személy, aki 30 napnál hosszabb idôre utazik külföldre.amennyiben a szerzôdés e kikötései ellenére a felsoroltak valamelyikének javára megkötik a biztosítást, az érvénytelen, és a biztosítás díja visszajár. 6. Kedvezményezett 6.1. Kedvezményezettnek minôsülnek azok a személyek, akik ilyen minôségükben a Biztosító szolgáltatására jogosultak. Kedvezményezettnek minôsül a szerzôdésben megnevezett személy; ilyen személyek hiányában vagy ha a kedvezményezett megnevezése nem volt érvényes a biztosítási esemény idôpontjában, a Biztosított vagy örököse A Szerzôdô fél a kedvezményezettet a Biztosítóhoz címzett és a Biztosítónak eljuttatott írásbeli nyilatkozattal jelölheti ki, és a biztosítási esemény bekövetkezéséig bármikor ugyanilyen formában a kijelölését visszavonhatja vagy a kijelölt kedvezményezett helyett más kedvezményezettet nevezhet meg. Ha nem a Biztosított a Szerzôdô fél, mindezekhez a Biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges. Abban az esetben, ha bemutatóra szóló fedezet igazoló dokumentumot állítottak ki, a kedvezményezett késôbbi kijelölése akkor lép hatályba, ha a fedezet igazoló dokumentumot megsemmisítették és új fedezet igazoló dokumentumot állítottak ki. 6.3.Ha a Szerzôdô fél a Biztosítotthoz vagy a kedvezményezetthez intézett írásbeli nyilatkozattal kötelezettséget vállal arra, hogy a kedvezményezett kijelölését folyamatosan hatályban tartja, a kedvezményezett kijelölését nem lehet visszavonni vagy megváltoztatni azon személy hozzájárulása nélkül, akinek részére a kötelezettségvállalást tették.a Szerzôdô fél nyilatkozatáról a Biztosítót tájékoztatni kell. 7. A Biztosítás fedezeti köre 7.1.A Biztosító a biztosítási szerzôdés alapján arra vállal kötelezettséget, hogy a biztosítási díj megfizetése ellenében, a szerzôdésben felsorolt külföldön felmerült káresemények kapcsán alábbi segítségnyújtási és biztosítási szolgáltatásokat nyújtja: Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás Utazási segítségnyújtás és biztosítás Balesetbiztosítás Jogvédelmi segítségnyújtás és biztosítás Poggyászbiztosítás 8. A biztosítás területi hatálya 8.1. A biztosítás Magyarország kivételével a világ összes országára érvényes. 9. Többszörös biztosítás 9.1. Ha ugyanazt az érdeket több biztosító egymástól függetlenül biztosítja, a biztosított jogosult igényét ezek közül egyhez vagy többhöz benyújtani A biztosító, amelyhez a kárigényt benyújtották, az általa kiállított fedezetet igazoló dokumentumban írt feltételek szerint és az abban megállapított biztosítási összeg erejéig köteles fizetést teljesíteni, fenntartva azt a jogát, hogy a többi biztosítóval szemben arányos megtérítési igényt érvényesíthet A biztosítók a 9.2.pontban írt megtérítési igény alapján a kifizetett kárt egymás között azokkal a feltételekkel és biztosítási összegekkel arányosan viselik, amelyeknek megfelelôen az egyes biztosítók a biztosított irányában külön - külön felelnének. 10. Díjfizetés A biztosítás egyszeri díjas, Szerzôdô köteles az egyszeri díjat a szerzôdés létrejöttekor megfizetni A jelen biztosítás díja a fedezet igazoló dokumentumon feltüntetett, 365 napra szóló éves díj A jelen biztosítási szerzôdést értékesítô biztosításközvetítô (függô, független) jogosult az ügyféltôl összegszerûségi korlát nélkül biztosítási díjat átvenni, de nem jogosult a biztosítótól az ügyfélnek járó összeg kifizetésében közremûködni, továbbá nem jogosult a biztosító nevében a biztosítási szerzôdést megkötni. 11. Díjvisszatérítés lehetôsége A kockázatviselés kezdete elôtt a biztosítások a váltás helyén, teljes áron viszszaválthatók Amennyiben a Biztosítási ajánlaton és a biztosítási fedezet igazoló dokumentumon feltüntetett forgalmi rendszámú gépjármû a forgalomból kivonásra kerül vagy a KRESZ elôírásai szerint közúti forgalomban nem vehet részt. Ebben az esetben a Biztosítottnak a fedezet igazoló dokumentumot és a kibocsátott kártyákat a bejelentéssel egyidejûleg a Biztosító részére be kell nyújtania. A Biztosító a befizetett díj idôarányos részét a bejelentés tárgyhavának utolsó napját követô hónaptól a kedvezményezett vagy ennek hiányában a szerzôdô részére viszszatéríti Amennyiben a Szerzôdô a biztosításban szereplô gépjármûvet eladja (adás-vételi szerzôdéssel igazoltan), úgy a biztosítás egy másik a Szerzôdô által megnevezett gépjármûre folytatólagosan, az eredeti érvénytartammal megegyezôen átvihetô Lejárt biztosítás díja nem téríthetô vissza.amennyiben a biztosító szolgáltatást nyújtott, akkor a díjvisszatérítés nem lehetséges. 12. Közlési és változás bejelentési kötelezettség A Szerzôdô fél köteles a szerzôdéskötéskor a biztosítás elvállalása szempontjából lényeges minden olyan körülményt a Biztosítóval közölni, amelyet ismert vagy ismernie kellett.a Biztosító írásban közölt kérdéseire adott, a valóságnak megfelelô válaszokkal a Szerzôdô fél közlési kötelezettségének eleget tesz.a kérdések megválaszolatlanul hagyása önmagában nem jelenti a közlési kötelezettség megsértését A Szerzôdô fél köteles a lényeges körülmények változását a Biztosítónak írásban 8 napon belül bejelenteni A közlésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetén a Biztosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha a Szerzôdô fél bizonyítja, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményt a Biztosító a szerzôdéskötéskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében Ha a szerzôdés több vagyontárgyra vagy személyre vonatkozik, és a közlési vagy változás bejelentési kötelezettség megsértése ezek közül csak egyesekkel öszszefüggésben merül fel, a Biztosító a közlésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértésére a többi vagyontárgy vagy személy esetén nem hivatkozhat A szerzôdô fél, Biztosított a közlésre és változás bejelentésére irányuló kötelezettségének keretén belül köteles a biztosítót tájékoztatni, ha ugyanarra a vagyontárgyra más biztosítónál biztosítási szerzôdést kötött. 1
2 12.6. A közlésre és változás bejelentésére irányuló kötelezettség egyaránt terheli a Szerzôdô felet és a Biztosítottat; egyikük sem hivatkozhat olyan körülményre, amelyet bármelyikük elmulasztott a Biztosítóval közölni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy bejelentésre köteles lett volna. 13. A szerzôdés lehetetlenülése; érdekmúlás Ha a Biztosító kockázatviselésének kezdete elôtt a biztosítási esemény bekövetkezett, bekövetkezése lehetetlenné vált vagy a biztosítási érdek megszûnt, a szerzôdés vagy annak megfelelô része megszûnik Ha a Biztosító kockázatviselésének tartama alatt a biztosítási esemény bekövetkezése lehetetlenné vált vagy a biztosítási érdek megszûnt, a szerzôdés vagy annak megfelelô része megszûnik. 14. Kármegelôzési és kárenyhítési kötelezettség A Szerzôdô fél és a Biztosított a kár megelôzése érdekében az adott helyzetben általában elvárható magatartást köteles tanúsítani. Ezt az elvárhatósági követelményt kell támasztani abban az esetben is, ha a szerzôdés szabályozza a Szerzôdô fél és a Biztosított kármegelôzési teendôit, elôírja a kár megelôzését vagy enyhítését célzó eszközöket, eljárásokat, szakképzettségi követelményeket A Szerzôdô fél és a Biztosított a Biztosító elôírásai és a káresemény bekövetkezésekor adott utasításai szerint, ezek hiányában az adott helyzetben általában elvárható magatartás követelménye szerint köteles a kárt enyhíteni A kárenyhítés szükséges költségei a biztosítási összeg keretei között akkor is a Biztosítót terhelik, ha a kárenyhítés nem vezetett eredményre. 15. Szolgáltatásra jogosultak köre Amennyiben a Szerzôdô és a Biztosított a szerzôdés megkötése elôtt másképpen nem rendelkezik, a biztosítási szerzôdésben foglalt és a Biztosítottat még életében megilletô balesetbiztosítási összegeket, valamint a poggyászbiztosítási károkat a Biztosító a Biztosított részére téríti Amennyiben a Szerzôdô a 6.pontban foglaltak szerint nem jelöl Kedvezményezettet, a Biztosított baleseti halála esetén nyújtandó balesetbiztosítási összegre a Biztosított örököse(i) jogosult(ak) Egyéb szolgáltatásokat a Biztosító a Biztosított vagy a 29., 30., 31. pontban meghatározott személyek részére nyújtja. 16. Kármegelôzési és kárenyhítési kötelezettség A Szerzôdô fél és a Biztosított a kár megelôzése érdekében az adott helyzetben általában elvárható magatartást köteles tanúsítani. Ezt az elvárhatósági követelményt kell támasztani abban az esetben is, ha a szerzôdés szabályozza a Szerzôdô fél és a Biztosított kármegelôzési teendôit, elôírja a kár megelôzését vagy enyhítését célzó eszközöket, eljárásokat, szakképzettségi követelményeket A Szerzôdô fél és a Biztosított a Biztosító elôírásai és a káresemény bekövetkezésekor adott utasításai szerint, ezek hiányában az adott helyzetben általában elvárható magatartás követelménye szerint köteles a kárt enyhíteni A kárenyhítés szükséges költségei a biztosítási összeg keretei között akkor is a Biztosítót terhelik, ha a kárenyhítés nem vezetett eredményre. 17.Kárbejelentés, kárrendezés általános szabályai, a fedezetfeltöltés szabályai: A biztosítási szerzôdés teljesítését igénylô félnek(szerzôdô, biztosított, engedményes, kedvezményezett) kell igazolnia, hogy a biztosító szolgáltatásának a szerzôdésben valamint jogszabályban elôírt feltételei fennállnak, ide értve különösen magának a biztosítási esemény bekövetkezésének és az annak eredményeként elszenvedett kár(ok) mértékének a bizonyítását. Ezzel szemben a biztosító szolgáltatási kötelezettségét kizáró tények és körülmények fennállását így különösen valamely mentesülési ok vagy kizárás fennállását, vagy a teljesítés egyéb akadályát a biztosítónak kell igazolnia Biztosított feladatai: a káreseményével kapcsolatban felmerült minden tényrôl, adatról a Biztosítót tájékoztassa, cím, telefon, faxszám:1143 Budapest, Stefánia út 51. tel.: (nonstop telefonszám), fax: a kárt a lehetôségekhez képest elhárítsa, illetve csökkentse és ennek során a Biztosító útmutatását kövesse, kárigényét a szerzôdésben szabályozott bejelentési kötelezettségének is eleget téve a hazaérkezést követô 15 napon belül bejelentse, a Biztosító számára minden olyan vizsgálatot engedélyezzen, melyek a káresemény okaira, a kár mértékére és a kártérítés nagyságára vonatkoznak A biztosítási szerzôdés teljesítését igénylô fél (szerzôdô, biztosított, engedményes, kedvezményezett) a biztosító szolgáltatási kötelezettségének elbírálásához szükséges okiratokat, dokumentumokat és igazolásokat köteles, azok rendelkezésére állását követô 8 napon belül, a biztosító rendelkezésére bocsátani Ha a biztosító szolgáltatásának a szerzôdésben valamint jogszabályban elôírt feltételei közül bármelyiknek a fennállása vagy tisztázása a konkrét kárügyben olyan okirat, dokumentum vagy igazolás benyújtását igényli, mely nem szerepel a kárrendezés részletes szabályait tartalmazó 28,35,38,44,48.pontoknál található felsorolásban, errôl és a szükséges bizonyítékok benyújtása elmaradásának következményeirôl a biztosító haladéktalanul tájékoztatja az ügyfelet Ha a biztosítási esemény bekövetkezésével összefüggésben büntetôeljárás, vagy szabálysértési eljárás indult, az ilyen eljárást jogerôsen lezáró határozatot a biztosítási szerzôdés teljesítését igénylô fél (szerzôdô, biztosított, engedményes, kedvezményezett) akkor is köteles a biztosítónak benyújtani, ha idôközben sor került a biztosítási szolgáltatás teljesítésére. Az ilyen határozatok rendelkezésre állásának hiánya a biztosító szolgáltatásának esedékessé válását nem érinti A Biztosító a jelen biztosítási szerzôdésbôl eredô kötelezettségével összefüggésben, a károsító eseményt megelôzô állapot visszaállításához vagy a bekövetkezett kár következményeinek megszüntetéséhez szükséges, általános forgalmiadó-köteles szolgáltatás ellenértéke (anyag-, javítási, illetve helyreállítási költség) után az általános forgalmi adó összegének megfelelô összeg megtérítésére csak olyan számla alapján vállal kötelezettséget, illetve téríti meg azt az arra jogosultnak (Biztosított/ Szerzôdô), amelyen feltüntetik az általános forgalmi adó összegét vagy amelybôl az általános forgalmi adó összege kiszámítható Jelen biztosítási szerzôdés alapján a magánszemélyeknek teljesített kifizetésekre a mindenkor hatályos személyi jövedelemadóról szóló törvény rendelkezései az irányadóak A biztosító szolgáltatása, a szolgáltatási kötelezettségének elbírálásához szükséges utolsó iratnak a biztosító kárrendezést lefolytató szervezeti egységéhez való beérkezését követô 15. nap elteltével válik esedékessé Amennyiben a Biztosító a kárt megtérítette, ôt illetik meg azok a jogok, amelyek a Biztosítottat illették meg a kárért felelôs személlyel szemben, kivéve, ha ez a Biztosítottal közös háztartásban élô hozzátartozó. ( Kivétel a 43.pont szerint) Kárbejelentés és a kárrendezés részletes szabályait a 28,35,38,44,48.pontok tartalmazzák A biztosítási összeg a folyó évre a fizetett kártérítési összeggel csökken, kivéve, ha a szerzôdô fél az évi díjat megfelelôen kiegészíti. 18. Általános mentesülési okok A Biztosító mentesül a károk kifizetése alól, ha a Biztosított a közlésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötelezettségét megszegi, kivéve, ha a szerzôdô fél (Biztosított) bizonyítja, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményt a biztosító a szerzôdéskötéskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében, ha a Biztosított a biztosítási esemény bekövetkezését a szerzôdésben megállapított határidôben a Biztosítónak nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg vagy a felvilágosítások tartalmának ellenôrzését nem teszi lehetôvé, és emiatt a Biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmény kideríthetetlenné válik, ha bizonyítást nyer, hogy a biztosítási esemény bekövetkeztének az oka a Szerzôdô, illetve Biztosított, a velük közös háztartásban élô hozzátartozójuknak jogellenes, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartása A biztosítási esemény súlyosan gondatlan magatartás által okozottnak akkor kell tekinteni, ha a kárt a Biztosított: 0,80 véralkoholszint feletti ittas állapotában vagy kábítószeres befolyásoltság alatt, azzal közvetlen okozati összefüggésben következett be, jogosítvány nélküli gépjármûvezetés közben következett be, a biztosítási esemény a biztosítás kezdete után 90 napon túl következett be, Szerzôdô / Biztosított kármegelôzési és a kárenyhítési kötelezettségé szándékosan vagy súlyosan gondatlanul megszegi. 19. Általános Kizárások A biztosításból kizárásra kerülnek: a felmerült sérelemdíjak, a Biztosított által harmadik személynek okozott károk, a közlekedési társaság utazási feltételeinek megszegésébõl bekövetkezett események, sporttevékenység közben bekövetkezô események, a Biztosító vagy a Partnere által felkért szolgáltató által okozott orvosi mûhibákból eredõ felelõsségi károk, azon károk, melyek olyan külföldi állampolgár Biztosítottnál következtek be, aki az állandó lakhelye szerinti országba utazik A kockázatviselés köre nem terjed ki továbbá: más biztosítással már fedezetbe vont károkra, a hasadó anyagok robbanásából, a nukleáris reakcióból, radioaktív sugárzásból, továbbá ionizáló és lézersugárzásból eredô károkra, az olyan felelôsségre, kárigényre vagy perre, amely tényleges, állítólagos, fenyegetôen közelgô vagy meglévô elektromágneses sugárzás kibocsátásából, felszabadításából, kiszabadulásából vagy generálásából illetve elektromos vezetékekbôl, berendezésekbôl vagy bármely másfajta olyan energiából vagy elektromosságból történô elektromágneses sugárzásnak való kitettségbôl ered, amely a levegôben, az ûrben, a légkörben, a talajban vagy a vízben ténylegesen vagy állítólagosan kimutatható, az adminisztratív vagy szabályozó eljárások költségeire, elektromágneses sugárzás vagy elektromágneses sugárzásnak való kitettség megszûntetésének vagy csökkentésének vagy meghatározásának költségeire, azbesztózisból származó károkra, illetve azbeszt vagy azbeszt tartalmú anyagok kinyerésével, feldolgozásával, megmunkálásával összefüggô károkat, penész, üszög, gomba, spórák és bármilyen egyéb típusú, vagy hasonló természetû, illetve jellegû mikroorganizmus által okozott, ezekkel összefüggô károk. ideértve minden olyan anyagot, amelynek jelenléte ténylegesen vagy esetlegesen veszélyezteti az emberi egészséget. az olyan kötelezettségekre, melyek kármegosztásból, valamint az egyetemleges felelôsség alapján fennálló megtérítési kötelezettségbôl származnak és fentiekbôl eredô személyi sérülés, anyagi kár vagy költség miatt következtek be. az olyan felelôsségre, kárigényre vagy perre, amely bármely ellenôrzésbôl, utasításból, ajánlásból, figyelmeztetésbôl vagy tanácsból ered, amelyeket a fentiekkel kapcsolatban adtak vagy kellett volna adni. Jelen biztosítási szerzôdés értelmében az elektromágneses sugárzás magában foglalja a mágneses energiát, hullámokat, mezôket vagy erôket, amelyeket elektromos töltés, áram, frekvencia, energia vagy erô gerjesztett, termelt, osztott szét, továbbított vagy tartott fenn, ugyanakkor nem korlátozódik csak ezekre. 2
3 Jelen biztosítási szerzôdés szövegezésében, feltételeiben foglalt bármely ezzel ellenkezô értelmû rendelkezéssel szemben, jelen biztosítás fedezetébôl kizártak az alábbiak által közvetlenül vagy közvetetten okozott, azokból eredô, vagy azokkal kapcsolatosan keletkezô veszteségek, károk, illetve bármilyen jellegû költségek és kiadások, tekintet nélkül arra, hogy azok elôfordulásához vagy a veszteség bármilyen egyéb folyamatához bármely egyéb ok vagy esemény, akár ezzel egyidejûleg hozzájárul-e: háború, megszállás, külföldi ellenségek cselekedetei, ellenségeskedések vagy háborús cselekmények (függetlenül attól, hogy hivatalosan hadat üzentek vagy sem), polgárháború, felkelés, forradalom, lázadás, polgári zavargás, beleértve ennek felkeléssé növekedését is, katonai vagy bitorló hatalom; vagy biológiai vagy vegyi fertôzés rakéták, bombák, gránátok, robbanóanyagok. Jelen biztosítási szerzôdés értelmében terrorista cselekmény alatt azt a cselekményt értjük, amely magában foglalja, de nem korlátozódik bármely személy vagy személyek csoportja által elkövetett erô vagy erôszak és/vagy azzal való fenyegetés alkalmazására, cselekedjen az vagy azok önállóan vagy bármely szervezet vagy kormány nevében vagy azzal kapcsolatban akár politikai, vallási, ideológiai vagy etnikai céllal vagy okból kifolyólag, beleértve a kormányra gyakorlandó befolyásolást és/vagy a nyilvánosság, vagy a nyilvánosság valamely részének megfélemlítését. Kivéve a terrorcselekményekkel kapcsolatos sürgôsségi baleseti ellátást, ha az adott célország a biztosítási idôszak kezdetén nem szerepel a Magyar Köztársaság Külügyminisztériuma honlapjának listáján, amely tartalmazza a kiutazás szempontjából nem javasolt országokat (lásd: információk ). Jelen biztosítási szerzôdés nem nyújt fedezetet azon bármely jellegû, közvetlen és következményi károkra, veszteségekre, költségekre vagy kiadásokra sem, melyeket az ellenôrzési, megelôzési cselekmények okoztak, ilyen cselekményekbôl származnak vagy ilyen cselekményekkel kapcsolatba hozhatók vagy bármely módon összefüggésbe hozható a fenti (1) és/vagy (2) ponttal. Amennyiben a Biztosító szerint, valamely káresemény, veszteség, költség vagy kiadás, jelen kizárás értelmében nem fedezett, akkor ennek ellenkezôjének bizonyítása a Biztosítottat terheli.kizárt minden olyan kár vagy károkozás, melynek oka közvetve vagy közvetlenül az informatikai rendszerekben, számítógépekben, integrált áramkörökben, elektromos vagy elektronikus vezérlésû gépekben keletkezô bármely jellegû hátrányos adatvesztés, szoftvereknek vagy számítógépes programoknak az eredeti felépítésének törlése, elromlása vagy eltorzulása miatt bekövetkezett hátrányos megváltozás. Jelen kizárás hatálya alá tartoznak a számítógépes vírusok által okozott valamint a számítógépes rendszerek dátum felismerési hibájából eredô károk, illetve ezek következményi kárai is, azon személyek káraira, akik a kockázatviselés kezdetekor a 60.életévüket betöltötték, azon személyek kárainál, akik egyszeri kinn tartózkodásának idôtartama meghaladja a 30 napot, azon károkra, ahol bizonyítottá válik,hogy a szerzôdéskötés idôpontjában a gépjármû vezetôje vagy kísérôje nem tartózkodott Magyarország területén. 20. A Szerzôdés felmondása A Jelen biztosítási szabályzat alapján megkötött biztosítási szerzôdés határozott idôre szól, így a biztosítási szerzôdés az idôtartam lejárta elôtt nem mondható fel. 21. A Szerzôdés megszûnése A biztosítási szerzôdés megszûnik: a szerzôdés lehetetlenülése, érdekmúlás esetén, a biztosítási idôtartam lejártával, a biztosítási idôtartam alatti egy biztosítási esemény bekövetkeztével. 22. Elévülés A jelen szabályzatból eredô igények a biztosítási esemény bekövetkezésétôl számított 1 év alatt évülnek el. 23. Irányadó jog Jelen szerzôdésre a mindenkor hatályos, magyar jogszabályok az irányadóak. 24. Titoktartási kötelezettség és a személyes adatok kezelésére vonatkozó tudnivalók 24.1 Biztosítási titok minden olyan államtitoknak nem minôsülô, a biztosító, a biztosításközvetítô, a biztosítási szaktanácsadó rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a biztosításközvetítô, a biztosítási szaktanácsadó egyes ügyfeleinek (ideértve a károsultat is) személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálkodására vagy a biztosítóval kötött szerzôdéseire vonatkozik. Az ügyfél egészségi állapotával összefüggô adatokat a biztosító a Bit (1) bekezdésében meghatározott célokból, az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezelésérôl szóló évi XLVII.törvény rendelkezései szerint, kizárólag az érintett írásbeli hozzájárulásával kezelheti. A biztosító, a biztosításközvetítô és a biztosítási szaktanácsadó ügyfeleinek azon üzleti titkait jogosult kezelni, amelyek a biztosítási szerzôdéssel, létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggnek. Az adatkezelés célja csak a biztosítási szerzôdés megkötéséhez, módosításához, állományban tartásához, a biztosítási szerzôdésbôl származó követelések megítéléséhez szükséges, vagy az e törvény által meghatározott egyéb cél lehet. A fenti bekezdésben meghatározott céltól eltérô célból végzett adatkezelést a biztosító, a biztosításközvetítô és a biztosítási szaktanácsadó csak az ügyfél elôzetes hozzájárulásával végezhet. A hozzájárulás megtagadása miatt az ügyfelet nem érheti hátrány és annak megadása esetén részére nem nyújtható elôny. A biztosítási titok tekintetében, idôbeli korlátozás nélkül ha törvény másként nem rendelkezik titoktartási kötelezettség terheli a biztosító, a független biztosításközvetítô, a biztosítási szaktanácsadó tulajdonosait, vezetôit, alkalmazottait és mindazokat, akik ahhoz a biztosítóval kapcsolatos tevékenységük során bármilyen módon hozzájutottak. Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha a) a biztosító, a biztosításközvetítô és a biztosítási szaktanácsadó ügyfele vagy annak törvényes képviselôje a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad, b) e törvény alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn: a) a feladatkörében eljáró Felügyelettel, b) a folyamatban lévô büntetôeljárás keretében eljáró nyomozó hatósággal és ügyészséggel, továbbá az általuk kirendelt szakértôvel c) büntetôügyben, polgári ügyben, valamint csôdeljárás, illetve a felszámolási eljárás ügyében eljáró bírósággal, a bíróság által kirendelt szakértôvel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, d) a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzôvel, továbbá az általa kirendelt szakértôvel, e) a Bit 157. (2) bekezdésben foglalt esetekben az adóhatósággal, f) a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal, g) a feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal, szemben, ha az a)-j), n), s) és t) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a k)-m) és p)-r) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minôsül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is. h) a feladatkörében eljáró gyámhatósággal, i) az egészségügyrôl szóló évi CLIV. törvény 108. (2) bekezdésében foglalt egészségügyi hatósággal, j) a külön törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkosszolgálati eszközök alkalmazására, titkos információ gyûjtésére felhatalmazott szervvel, k) a viszontbiztosítóval, valamint közös kockázatvállalás (együttbiztosítás) esetén a kockázatvállaló biztosítókkal, l) az e törvényben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok tekintetében a fedezet igazoló dokumentumnyilvántartást vezetô Hivatallal, m) az állomány átruházás keretében átadásra kerülô biztosítási szerzôdési állomány tekintetében az átvevô biztosítóval, n) a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítéséhez szükséges adatok tekintetében, továbbá ezek egymásközi átadásával kapcsolatban a Kártalanítási Számlát, illetve a Kártalanítási Alapot kezelô szervezettel, a Nemzeti Irodával, a levelezôvel, az Információs Központtal, a Kártalanítási szervezettel, kárrendezési megbízottal és a kárképviselôvel, illetve a károkozóval, amennyiben az önrendelkezési jogával élve a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kárfelvételi jegyzôkönyvébôl a balesetben érintett másik jármû javítási adataihoz kíván hozzáférni, o) a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzôvel, p) fióktelep esetében ha a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítô adatkezelés feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint a harmadik országbeli biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítô adatvédelmi jogszabállyal a harmadik országbeli biztosítóval, biztosításközvetítôvel, szaktanácsadóval, q) a feladatkörében eljáró alapvetô jogok biztosával, valamint pénzügyi jogok biztosával r) a feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósággal, s) a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a káresetek igazolásának részletes szabályairól szóló rendeletben meghatározott kártörténeti adatra és bonus-malus besorolásra nézve a rendeletben szabályozott esetekben a biztosítóval szemben, ha az a)-j), n, és s) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a k), l), m), p) q)és r) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minôsül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn: A Bit (1) bekezdés e) pontja alapján a biztosítási titok megtartásának kötelezettsége abban az esetben nem áll fenn, ha adóügyben, az adóhatóság felhívására a biztosítót törvényben meghatározott körben nyilatkozattételi kötelezettség, illetve ha biztosítási szerzôdésbôl eredô adókötelezettség alá esô kifizetésrôl törvényben meghatározott adatszolgáltatási kötelezettség terheli. A biztosító, a biztosításközvetítô és a biztosítási szaktanácsadó, a Bit (1) és (5) bekezdésekben, a Bit ban, a Bit ban és a Bit ban meghatározott esetekben és szervezetek felé az ügyfelek személyes adatait továbbíthatja. A biztosítási titoktartási kötelezettség az eljárás keretén kívül az (1) bekezdésben meghatározott szervek alkalmazottaira is kiterjed. A biztosító, a biztosításközvetítô és a biztosítási szaktanácsadó a nyomozó hatóság, a nemzetbiztonsági szolgálat és az ügyészség írásbeli megkeresésére akkor is köteles haladéktalanul tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet a) a június 30-ig hatályban volt évi IV. törvényben foglaltak szerinti kábítószerrel visszaéléssel,új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel,terrorcselekménnye l, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel, b) a Btk. szerinti kábítószer-kereskedelemmel, kábítószer birtoklásával, kóros szenvedélykeltéssel vagy kábítószer készítésének elôsegítésével, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, terrorcselekmény feljelentésének elmulasztásával, terrorizmus finanszírozásával, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel van összefüggésben. 3
4 A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a) a magyar bûnüldözô szerv nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bûnüldözô szerv írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minôsülô adatot a biztosítótól. b) a pénzügyi információs egységként mûködô hatóság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelôzésérôl és megakadályozásáról szóló törvényben meghatározott feladatkörében eljárva vagy külföldi pénzügyi információs egység írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minôsülô adatot a biztosítótól. A biztosító, a biztosításközvetítô és a biztosítási szaktanácsadó a nyomozó hatóság a halaszthatatlan intézkedés jelzéssel ellátott, külön jogszabályban elôírt ügyészi jóváhagyást nélkülözô megkeresésére is köteles tájékoztatni az általa kezelt, az adott üggyel összefüggô, biztosítási titoknak minôsülô adatokról. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a biztosító, biztosításközvetítô és a biztosítási szaktanácsadó az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehajtásáról szólótörvényben meghatározott bejelentési kötelezettségének tesz eleget. Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenôrzési eljárás során az összevont alapú felügyelet esetében a csoportvizsgálati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére történô átadása. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító által a harmadik országbeli biztosítóhoz vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez (harmadik országbeli adatkezelô) történô adattovábbítás abban az esetben: a) ha a biztosító ügyfele (adatalany) ahhoz írásban hozzájárult, vagy b) ha az adatalany hozzájárulásának hiányában az adattovábbításnak törvényben meghatározott adatköre, célja és jogalapja van, és a harmadik országban a személyes adatok védelmének megfelelôszintje az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011.évi CXII. törvény 8. (2) bekezdésben meghatározott bármely módon biztosított. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a) az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelybôl az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapítható meg, b) fióktelep esetében a külföldi székhelyû vállalkozás székhelye (fôirodája) szerinti felügyeleti hatóság számára a felügyeleti tevékenységhez szükséges adattovábbítás, ha az megfelel a külföldi és a magyar felügyeleti hatóság közötti megállapodásban foglaltaknak, c) a jogalkotás megalapozása és a hatás vizsgálatok elvégzése céljából a miniszter részére személyes adatnak nem minôsülô adatok átadása. d) Bit. Nyolcadik részének III. és III/A. fejezetében, a Tpt. XIX/B. fejezetében, valamint a Hpt. XIV/A. fejezetében foglalt rendelkezések teljesítése érdekében történô adatátadás. A Bit.159. (1) bekezdésben meghatározott adatok átadását a biztosító a biztosítási titok védelmére hivatkozva nem tagadhatja meg. Az adattovábbítási nyilvántartásban szereplô személyes adatokat az adattovábbítástól számított 5 év elteltével, a Bit alá esô adatok vagy az adatvédelmi törvény szerint különleges adatnak minôsülô adatok továbbítása esetén 20 év elteltével törölni kell. A biztosító az érintett személyt nem tájékoztatja a Bit (1) bekezdés b), f) és j) pontjai, illetve a Bit (5) bekezdése alapján végzett adattovábbításokról. A biztosító, a biztosításközvetítô és a biztosítási szaktanácsadó a személyes adatokat a biztosítási, illetve a megbízási jogviszony fennállásának idején, valamint azon idôtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási, illetve a megbízási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthetô. A biztosító a létre nem jött biztosítási szerzôdéssel kapcsolatos személyes adatokat kezelhet, ameddig a szerzôdés létrejöttének meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesíthetô. A biztosító, a biztosításközvetítô és a biztosítási szaktanácsadó köteles törölni minden olyan, ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy létre nem jött szerzôdéssel kapcsolatos személyes adatot, amelynek kezelése esetében az adatkezelési cél megszûnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényi jogalap. E törvény alkalmazásában az elhunyt személyhez kapcsolódó adatok kezelésére a személyes adatok kezelésére vonatkozó jogszabályi rendelkezések az irányadók. Az elhunyt személlyel kapcsolatban hozható adatok tekintetében az érintett jogait az elhunyt örököse, illetve a biztosítási szerzôdésben nevesített jogosult is gyakorolhatja. Biztosító, biztosításközvetítô és szaktanácsadói vállalkozás jogutód nélküli megszûnése esetén a biztosító, biztosításközvetítôi és szaktanács-adói vállalkozás által kezelt üzleti titkot tartalmazó irat a keletkezésétôl számított 60 év múlva a levéltári kutatások céljára felhasználható. Nem lehet üzleti titokra vagy biztosítási titokra hivatkozással visszatartani az információt a közérdekû adatok nyilvánosságára és a közérdekbôl nyilvános adatra vonatkozó, külön törvényben meghatározott adatszolgáltatási kötelezettség esetén. A biztosítók közötti adatcserével összefüggô adatkezelés A biztosítotti veszélyközösség érdekeinek a megóvása érdekében a Biztosító - a jogszabályokban foglalt vagy a szerzôdésben vállalt kötelezettségének teljesítése során a szolgáltatások jogszabályoknak és szerzôdésnek megfelelô teljesítése, a biztosítási szerzôdésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása céljából - a év január hó 1. napjától kezdôdôen hatályba lépô Bit. 161/A. -ában biztosított felhatalmazása alapján, január 1. napjától kezdôdôen jogosult megkereséssel fordulni más biztosítóhoz az e biztosító által a Bit (1) bekezdésében meghatározottak szerint, a biztosítási termék sajátosságainak a figyelembevételével kezelt - a Bit. 161/ A. (3)-(5) bekezdésben meghatározott adatok vonatkozásában. A megkeresésnek tartalmaznia kell az ott meghatározott személy, vagyontárgy vagy vagyoni jog azonosításához szükséges adatokat, a kért adatok fajtáját, valamint az adatkérés céljának megjelölését. A megkeresés és annak teljesítése nem minôsül a biztosítási titok megsértésének. A Biztosító ennek keretében, (I) a Bit. 1. számú melléklet A) rész 1. és 2. pontjában meghatározott ágazatokhoz tartozó biztosítási szerzôdés megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban a Bit. 161/A. (3) bek a-e) pontjaiban felsorolt adatokat; (II) a Bit. 1. számú melléklet A) rész 5., 6., 7., 8., 9., 16., 17. és 18. pontjában meghatározott ágazatokhoz tartozó szerzôdés megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban a Bit. 161/A. (4) bek a-e) pontjaiban felsorolt adatokat, továbbá (III) a Bit. 1. számú melléklet A) rész 11., 12. és 13. pontjában meghatározott ágazatokhoz tartozó szerzôdés megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban a károsult személy elôzetes hozzájárulása esetén a Bit. 161/A (5) bek. a)-c) pontjaiban felsorolt adatokat kérheti más biztosítótól. A megkeresett biztosító a jogszabályoknak megfelelô megkeresés szerinti adatokat a megkeresésben meghatározott megfelelô határidôben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvételétôl számított tizenöt (15) napon belül köteles(ek) átadni a Biztosítónak. A megkeresô Biztosító a megkeresés eredményeként tudomására jutott adatot a kézhezvételt követô kilencven (90) napig kezelheti. Ha a megkeresés eredményeként a megkeresô Biztosító tudomására jutott adat a Biztosító jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, az adatkezelés fentebb meghatározott idôtartama meghosszabbodik az igény érvényesítésével kapcsolatban indult eljárás jogerôs befejezéséig. Ha a megkeresés eredményeként a megkeresô Biztosító tudomására jutott adat a Biztosító jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, és az igény érvényesítésével kapcsolatban az eljárás megindítására az adat megismerését követô egy (1) évig nem kerül sor, az adat a megismerést követô egy (1) évig kezelhetô. A megkeresô Biztosító az e célból végzett megkeresésrôl, és a megkeresés teljesítésének tényérôl, továbbá az abban szereplô adatok körérôl a megkereséssel érintett ügyfelet a biztosítási idôszak alatt legalább egyszer értesíti. Ha az ügyfél az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló törvényben meghatározott módon az adatairól tájékoztatást kér és a megkeresô biztosító a Bit.161/A (8) (10) bekezdésben meghatározottakra tekintettel már nem kezeli a kérelemmel érintett adatokat, akkor ennek a tényérôl kell tájékoztatni a kérelmezôt. A megkeresô Biztosító a megkeresés eredményeként kapott adatokat a biztosított érdekre nem vonatkozó, tudomására jutott, illetve általa kezelt egyéb adatokkal a fenti céltól eltérô célból nem kapcsolja össze. A megkeresésben megjelölt adatok helyességéért és pontosságáért a megkeresett biztosító a felelôs Személyes adatok kezelésére vonatkozó tudnivalók A Szerzôdô, a Biztosított, a Kedvezményezett és bárki, aki a Biztosító szolgáltatására jogosan igényt tarthat, a jelen fejezet alkalmazásában és az adatvédelmi rendelkezések szempontjából, a Biztosító ügyfelének tekintendô (a továbbiakban: Ügyfél). Az Ügyfelek adatainak kezeléséért és megôrzésért - beleértve a biztosítási szerzôdéssel összefüggésben a jövôben rendelkezésre bocsátandó adatokat is - a Biztosító felelôs. Személyes Adatnak minôsül bármely meghatározott (személyes adat alapján azonosított vagy közvetlenül vagy közvetve azonosítható) természetes személy Ügyféllel kapcsolatba hozható adat, valamint az ilyen adatból levonható, az érintett Ügyfélre vonatkozó következtetés. Az Ügyfelek személyi körülményeire, vagyoni helyzetére illetve gazdálkodására, továbbá a Biztosítóval létesített jogviszonyára vonatkozó adat, amennyiben az a Biztosító rendelkezésére áll, Biztosítási Titoknak minôsül. A Biztosító Személyes Adatokat a biztosítási szerzôdés és az Ügyfelek biztosítási jogviszonyai létrejöttével, nyilvántartásával és a biztosítási szolgáltatás teljesítésével összefüggésben kezel. Az adatszolgáltatás önkéntes. A biztosítókról és a biztosítási tevékenységrôl szóló évi LX. törvény értelmében, az adatkezelés céljára is figyelemmel, a Biztosító az Ügyfelek kifejezett hozzájárulása nélkül kezelheti az Ügyfelek Biztosítási Titoknak minôsülô Személyes Adatait. Az Ügyfél egészségi állapotával összefüggô adatokat (a továbbiakban: Egészségügyi Adat) a Biztosító az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezelésérôl szóló törvény rendelkezései szerint, kizárólag az érintett Ügyfél írásbeli hozzájárulásával kezelheti. Az Egészségügyi Adat kezelése is kizárólag az Ügyfél biztosítási jogviszonyai létrejöttével, nyilvántartásával és a biztosítási szolgáltatás teljesítésével függhet össze. A Biztosító a Személyes Adatokat a biztosítási jogviszony fennállásának idején, valamint azon idôtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban vele szemben, vagy általa igény érvényesíthetô. Ha jogszabály másként nem rendelkezik, a Biztosító a tevékenysége során szerzett és Biztosítási Titoknak minôsülô adatot csak akkor adhat ki Harmadik Személynek, ha az Ügyfél vagy annak törvényes képviselôje, a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad. Harmadik Személynek minôsül minden olyan természetes vagy jogi személy, illetve jogi személyiséggel nem rendelkezô szervezet, aki, vagy amely nem azonos az Ügyféllel, az adatkezelôvel vagy az adatfeldolgozóval. Nem minôsül Harmadik Személynek, ezért az Ügyfelek külön hozzájáruló nyilatkozata nélkül jogosult az Ügyfelek Személyes Adatainak és Biztosítási Titkainak kezelésére a QBE Insurance (Europe) Ltd., mint a Biztosító alapítója. Az Európai Unió tagállamaiba és bármely EGT-államba irányuló adattovábbítást úgy kell tekinteni, mintha Magyarország területén belüli adattovábbításra kerülne sor. Az Ügyfél Személyes Adatai (beleértve a különleges adatnak minôsülô Személyes Adatot is) az országból az adathordozótól vagy az adatátvitel módjától függetlenül Harmadik Országban adatkezelést folytató adatkezelô vagy adatfeldolgozást végzô adatfeldolgozó részére csak akkor továbbíthatóak, ha ahhoz az Ügyfél kifejezetten hozzájárul, ha azt törvény lehetôvé teszi, vagy ha az adatkezelésnek törvényben elôírt feltételei teljesülnek, és a harmadik országban az átadott adatok kezelése, valamint feldolgozása során biztosított a személyes adatok törvényben meghatározott megfelelô szintû védelme. Harmadik Országnak minôsülnek azok az országok, 4
5 melyek nem tagjai az Európai Uniónak és nem minôsülnek EGT-államnak. A Biztosító az Ügyfelek kérésére, köteles az általa kezelt vagy a jogszabályban meghatározott feltételek mellett továbbított Személyes Adatokról tájékoztatást adni. Az Ügyfelek kérhetik ezen adatok helyesbítését, illetve a közérdeken alapuló célból, jogszabályban elrendelt kötelezô adatkezelések kivételével azok zárolását vagy törlését is. A Biztosító az Ügyfél kérésének megfelelôen köteles az Ügyfél általa kezelt Személyes Adatait helyesbíteni. A Biztosító köteles törölni minden olyan, Ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy létre nem jött szerzôdéssel kapcsolatos Személyes Adatot, amelynek kezelése esetében az adatkezelési cél megszûnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett Ügyfél hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényi jogalap. 25. Panaszkezelés / Panaszfórumok / Bírósági Vitarendezés Társaságunk biztosítja, hogy Társaságunk ügyfele Társaságunk magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó panaszát szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, telefaxon, elektronikus levélben) elôterjeszthesse Társaságunk szolgáltatásaival, valamint a biztosítási szerzôdés teljesítésével összefüggésben panasz terjeszthetô elô írásban a QBE Insurance (Europe) Limited Magyarországi Fióktelepének vezetôjéhez címzett levélben, ben vagy faxon (levelezési cím: 1143 Budapest, Stefánia út 51., telefaxszám: (06-1) ; cím: illetôleg személyesen vagy telefonon is nyitvatartási idôben az Ügyfélszolgálatunkon (cím:1143 Budapest, Stefánia út 51.; telefonszám:(06-1) ). Társaságunk a panaszbejelentés beérkezésétôl számított 30 (harminc) napon belül írásban küldi meg válaszát a panaszos részére A panasz elutasítása vagy a panasz kivizsgálására elôírt 30 napos törvényi válaszadási határidô eredménytelen eltelte esetén a fogyasztónak minôsülô ügyfél az alábbi testületekhez, illetve hatóságokhoz fordulhat: QBE Insurance (Europe) Limited Magyarországi Fióktelepének vezetôje (1143 Budapest, Stefánia út 51., levelezési cím: 1442 Budapest, Pf.:101., telefonszám: (36-1) , cím: faxszám: (361) ) Pénzügyi Békéltetô Testület (a szerzôdés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszûnésével, továbbá szerzôdésszegéssel és annak joghatásaival kapcsolatos jogvita estén) (1013 Budapest, Krisztina krt , levelezési cím: H-1525 Budapest BKKP Pf.:172, telefonszám: , cím: fogyasztóvédelmi eljárás alapjául szolgáló kötelezettségszegéssel kapcsolatos panasz esetén a Társaságunk felügyeletét ellátó Magyar Nemzeti Bank Zrt. Pénzügyi Fogyasztóvédelmi Központ (MNB) cím: 1013 Budapest, Krisztina krt. 39., levelezési cím: Magyar Nemzeti Bank Zrt. Pénzügyi Fogyasztóvédelmi Központ, 1534 Budapest BKKP Pf.777.; telefonszám: , cím: A panaszos jogosult továbbá a QBE Insurance (Europe) Limited Magyarországi Fióktelepe (1143 Budapest, Stefánia u 51.) által hozott, számára nem megfelelô döntés ellen bírósághoz fordulni. Ebben az esetben a polgári pert a hatáskörrel, és illetékességgel rendelkezô magyar bíróság elôtt kell a QBE Insurance (Europe) Limited Magyarországi Fióktelepével (1143 Budapest, Stefánia u 51.) szemben megindítani A panasz elutasítása vagy a panasz kivizsgálására elôírt 30 napos törvényi válaszadási határidô eredménytelen eltelte esetén a fogyasztónak nem minôsülô ügyfél jogosult a QBE Insurance (Europe) Limited Magyarországi Fióktelepe (1143 Budapest, Stefánia út 51.) által hozott, számára nem megfelelô döntés ellen bírósághoz fordulni. Ebben az esetben a polgári pert a hatáskörrel, és illetékességgel rendelkezô magyar bíróság elôtt kell a QBE Insurance (Europe) Limited Magyarországi Fióktelepével (1143 Budapest, Stefánia út 51.) szemben megindítani. II. EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS 26. Az egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás fedezeti köre A Biztosító a hozzá beérkezett telefonhívást követôen a Biztosított részére egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatásokat nyújt és a felmerült egészségügyi költségeket az ebben a pontban részletezett feltételek szerint átvállalja, amennyiben a Biztosított a biztosítás tartamán belül külföldön megbetegszik vagy balesetet szenved. A Biztosító e szolgáltatásokat kizárólag sürgôs szükség esetén nyújtja. Sürgôs szükség esete áll fenn, ha az azonnali orvosi ellátás elmaradása elôreláthatóan a Biztosított életét, illetve testi épségét veszélyeztetné vagy a Biztosított egészségében, illetve testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozna, úgyszintén ha a Biztosított betegségének tünetei (eszméletvesztés, vérzés, fertôzô heveny megbetegedés, stb.) alapján, illetve baleset folytán vagy hirtelen bekövetkezett súlyos egészségkárosodása miatt azonnali orvosi ellátásra szorul A Biztosító egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatásai: a Biztosító a Biztosított tartózkodási helyére a lehetôség szerint legrövidebb idôn belül orvost küld vagy orvos címét bocsátja a Biztosított rendelkezésére (ehhez az kell, hogy a Biztosított vagy megbízottja telefonáljon a Biztosítónak, megadja a Biztosított nevét, fedezet igazoló dokumentumszámát, elérhetôségi telefonszámát és pontos címét, ahova az orvost kéri, vagy amelynek közelében orvoshoz szeretne menni), szükség esetén gondoskodik a Biztosított további egészségügyi ellátásáról, illetve megszervezi azt, járóképtelenség esetén megszervezi a Biztosított mentôautóval vagy taxival történô orvoshoz vagy kórházba szállítását, kórházi gyógykezelés esetén: a) amint a kórházban lévô beteg állapota lehetôvé teszi, a külföldi kezelés helyett a Biztosítottat szükség esetén orvoskísérôvel vagy betegkísérôvel Magyarországra szállítja és gondoskodik az illetékes gyógyintézetbe történô elhelyezésérôl. Ennek idôpontját és módját a Biztosító a kezelést végzô orvossal, egészségügyi intézménnyel történt elôzetes egyeztetés alapján határozza meg, b) a Biztosító folyamatos kapcsolatot tart a kezelést ellátó orvossal, egészségügyi intézménnyel, vállalja, hogy folyamatosan tájékoztatja telefonon a Biztosított egy közeli hozzátartozóját a Biztosított állapotáról. 5 A Ptk. 8:1. (1) bekezdés1.pontja szerint: közeli hozzátartozó: a házastárs, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha- és a nevelt gyermek, az örökbefogadó-, a mostoha- és a nevelôszülô és a testvér Biztosító egészségügyi biztosítási szolgáltatásai: A biztosítás kizárólag sürgôs szükség esetén, a Biztosító kockázatviselésének tartamán belül érvényes. Az 1. számú mellékletben megjelölt költségeket akkor vállalja a Biztosító, ha a Biztosított vagy megbízottja, illetve az ellátást nyújtó intézmény, kezelôorvos a Biztosítótól egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatást kért, vagy ha erre nem volt lehetôsége, a lehetô legrövidebb idôn belül ( de max. 24 órán belül ) a Biztosítót értesítette és az a szolgáltatások igénybevételét engedélyezte. Amennyiben az értesítés nem történt meg, a Biztosító a felmerült költségeket maximum EUR összeghatárig utólag megtéríti Biztosítási szolgáltatások: sürgôsségi orvosi vizsgálat, sürgôsségi orvosi gyógykezelés, sürgôsségi kórházi gyógykezelés (a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi kórházi kezelési költségeket maximum 30 napig vagy addig az idôpontig vállalja, amíg a kezelôorvossal történt egyeztetés után a beteg állapota lehetôvé teszi a Magyarországra történô szállítását további gyógykezelés céljából), halaszthatatlan mûtét, intenzív ellátás. orvosi rendelvényre vásárolt gyógyszer költségeinek eredeti számlával igazolt utólagos megtérítése, mûvégtagok, mankók, rokkantkocsik és egyéb orvosi felszerelések, készülékek, eszközök orvosi rendelvényre történô kölcsönzése, szemüveg orvos által rendelt pótlása, személyi sérülést is okozó, dokumentáltan orvosi ellátást igénylô baleset miatt 100 EUR összeghatárig, kizárólag sürgôsségi fogászati ellátás, közvetlen fájdalomcsökkentô kezelés, legfeljebb két fogra, foganként maximum az adott fedezet igazoló dokumentum mellékletében szereplô fogászati kezelés összeghatárának 50%-ig, indokolt és szokásos orvosválasztás nélküli általános ellátás költségeire a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos orvosi díjszabások figyelembevételével. A biztosítási eseménnyel kapcsolatban a Biztosított a Biztosítóval vagy annak megbízottjával szemben felmenti a vizsgálatot vagy kezelést végzô orvost az orvosi titoktartás alól. 27. Kizárások az egészségügyi biztosításnál Az egészségügyi biztosítás a jelen szabályzat 19.pontjában meghatározott kizárásokat meghaladóan nem terjed ki: bármely olyan ellátásra vagy gyógyszervásárlásra, amely korábban fennálló egészségi állapot miatt vagy erre visszavezethetô okból következett be. (Korábban fennálló egészségügyi állapotnak kell tekinteni a Biztosított bármely olyan betegségét vagy egyéb egészségügyi állapotát, amely a jelen biztosítás hatályba lépését megelôzôen: a) orvosi kezelést tett szükségessé, illetve kezelését orvos javasolta vagy b) szükségessé tette gyógyszerek felírását, illetve szedését vagy c) észlelhetô volt, valamint olyan tünetet eredményezett, amelynek alapján egy elvárható gondossággal eljáró személy diagnózist, gondozást vagy kezelést keresett volna), olyan szolgáltatásra, amely nem szükséges a diagnózis megállapítása vagy a kezelés céljából, olyan szolgáltatásra, amely nem akut megbetegedés vagy baleseti sérülés miatt válik szükségessé, azon többletköltségekre, amelyek meghaladják az indokolt és szokásos díjat abban az országban, ahol a Biztosított a szolgáltatást igénybe vette, 30 napot meghaladó kórházi kezelésekre, szabad orvos választásra, a kórházi kezelés azon többletköltségeire, amelyek abból adódtak, hogy bár orvosilag megoldható lett volna, a Biztosított döntése miatt a Biztosító nem tudta a Biztosítottat (akár speciális módon is) további kezelés céljából Magyarországra hazaszállítani, amennyiben a Biztosított vagy Megbízottja, illetve az ellátást nyújtó intézmény, kezelôorvos 24 órán belül nem kérte a Biztosító hozzájárulását az egészségügyi ellátás igénybevételéhez, a 150,-EUR összeghatárt meghaladó károk esetében a fenti összeghatárt meghaladó költségekre, a Biztosító hozzájárulása nélkül történt hazaszállítás költségeire, az elvárható, ésszerû kockázati szint túllépése nélkül a hazatérés utánra halasztható mûtétre, utókezelésre, rehabilitációra, pszichiátriai és pszichés megbetegedések kezelésére, hozzátartozó által nyújtott kezelésre, ápolásra, napszúrás, napégés kozmetikai sebészetre, terhes gondozásra, a terhesség betöltött 28. hete utáni szülészeti, nôgyógyászati ellátására, nem sürgôsségi jellegû orvosi kivizsgálásra, kezelésre, fizikoterápiára, akupunktúrára, természetgyógyász, illetve csontkovács által nyújtott kezelésre, alkoholos (0,80 véralkoholszint feletti), illetve kábítószeres befolyásoltság miatt vagy erre visszavezethetô okokból szükségessé vált orvosi, kórházi ellátásra, védôoltásra, rutin, kontroll, illetve szûrôvizsgálatokra, szexuális úton terjedô betegségekre, szerzett immunhiányos betegségekre (AIDS), illetve ezzel összefüggô betegségekre, kontaktlencsére, hallásjavító eszközökre, szemüvegre (ez utóbbi, kivéve személyi sérüléses baleset esetén), öngyilkosság, illetve annak kísérlete, vagy a Biztosított által elkövetett szándékos bûncselekmény következtében felmerült költségekre, hivatásszerû fizikai munkavégzés során bekövetkezett baleset következtében felmerült egészségügyi ellátás költségeire, kettônél több fog kezelésére,
6 definitív fogászati ellátásra, állkapocs ortopédiai ellátásra, fogszabályozásra, paradontológiai kezelésekre, fogkô eltávolításra, foggyökérkezelésre, fogpótlásra, fogkoronára, hídra, protézis készítésére és javítására. 28. Kárrendezés 28.1.Amennyiben a Biztosított az egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatásokat igénybe vette, és ennek eredményeként a Biztosító intézkedett a költségek átvállalásáról, a külföldi egészségügyi, gyógyító, kezelô szerv (személy) a számlát és a fedezet igazoló dokumentumot vagy annak másolatát közvetlenül a Biztosító részére nyújtja be Amennyiben az egészségügyi ellátás ellenértékét a Biztosított a biztosítási esemény elôírtak szerinti bejelentése után a helyszínen kifizette, Magyarországra történô viszszatérését követôen a kárt a Biztosító Kárrendezési Osztálya (1143 Budapest, Stefánia út 51. tel.: , fax: ) az érvényes devizarendelkezések szerint megtéríti.az elôzetes jóváhagyás nélkül igénybe vett egészségügyi szolgáltatásokat maximum EUR összeghatárig téríti meg a Biztosító A biztosítási szerzôdés teljesítését igénylô fél (szerzôdô, biztosított, engedményes, kedvezményezett) a biztosító szolgáltatási kötelezettségének elbírálásához szükséges alábbi okiratokat, dokumentumokat és igazolásokat köteles, azok rendelkezésére állását követô 8 napon belül, a biztosító rendelkezésére bocsátani A kárrendezés az alábbi iratok alapján történik: menetlevél,útnyilvántartás, vagy egyéb más okirat, amely egyértelmûen igazolja, hogy a károsult személy a fedezet igazoló dokumentumen szereplô gépjármû sofôrjeként vagy hivatalos kísérôjeként kéri a szolgáltatást, az ellátás sürgôsségét igazoló teljes orvosi dokumentáció, diagnózis, orvosi leírás, záró-jelentés, külföldi orvosi, gyógyszerköltségek eredeti számlái, a Biztosító kérésére esetlegesen háziorvosi dokumentáció a kiutazást megelôzô megbetegedésekrôl, a Biztosító által rendszeresített és a Biztosított vagy örököse, illetve kedvezményezettje által kitöltött kárbejelentô nyomtatvány, baleset esetén ezeken kívül: a külföldön felvett hivatalos jegyzôkönyv, vagy igazolás a baleset és a sérülés megtörténtérôl, körülményeirôl, továbbá a Biztosított elhalálozása esetén boncolási jegyzôkönyv, halottvizsgálati bizonyítvány, minden egyéb, a kárigény érvényesítéséhez szükséges irat Amennyiben a Biztosító a költségek átvállalását megelôzôen szükségesnek tartja további egészségügyi dokumentáció háziorvostól történô bekérését, a dokumentáció Biztosító részére történô átadása a Biztosított vagy hozzátartozóinak feladata. Amennyiben a kért dokumentációt a Biztosító nem kapta meg, ez esetben a kárigényt elutasítja, illetve az eseményt nem tekinti biztosítási eseménynek, kockázaton kívüliként kezeli. III. EGYÉB UTAZÁSI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS Amennyiben a Biztosított a II.pontban leírt egészségügyi szolgáltatásokra jogosult, a Biztosító az alábbi kiegészítô szolgáltatásokat nyújtja: 29. Beteglátogatás Amennyiben a Biztosított állapota életveszélyes, vagy 10 napnál hosszabb ideig kell kórházban maradnia, úgy a Biztosító egy, a Biztosított által megjelölt, Magyarországon bejelentett lakóhellyel rendelkezô személy részére, az oda- és viszszautazást (a Biztosító döntése alapján: saját személygépkocsi üzemanyagköltsége, vonat II. oszt., esetleg turistaosztályú repülôjegy) megszervezi, szállodai elhelyezést biztosít, és annak költségeit az 1. számú mellékletben feltüntetett összeghatárig átvállalja A Biztosító elôzetes hozzájárulása nélkül történô beteglátogatás költségeit a Biztosító nem téríti. 30. Holttest hazaszállítása A Biztosított halála esetén a Biztosító intézkedik a holttest Magyarországra történô szállításáról, és ennek költségeit az 1.számú mellékletben feltüntetett összeghatárig átvállalja. A holttest hazaszállításának megszervezése érdekében a Biztosított hozzátartozójának az alábbi dokumentumokat kell a lehetô legrövidebb idôn belül beszereznie és a Biztosító rendelkezésére bocsátania: születési anyakönyvi kivonat, házassági anyakönyvi kivonat, esetleg a házastárs halotti anyakönyvi kivonata, temetôi befogadó nyilatkozat, halál tényét igazoló okirat, halál okát igazoló hatósági vagy orvosi bizonyítvány, baleseti halál esetén boncolási jegyzôkönyv, és a halál közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges hivatalos iratok A Biztosító elôzetes hozzájárulása nélkül intézett hazaszállítás költségeit a Biztosító nem téríti. 31. Értesítés A Biztosító vállalja, hogy amennyiben a Biztosítottat ért esetleges balesetrôl, megbetegedésrôl a Biztosítót értesítik, vagy errôl tudomást szerez, a Biztosított által megjelölt személyt haladéktalanul értesíti. 32. Helyettesítés megbetegedéskor Helyettesítés megbetegedéskor hivatalos kiküldetés esetén Ha a külföldi tartózkodás alatt a Biztosított sürgôsségi kórházi ellátásban részesül, és emiatt nem tudja kiküldetésének hivatalos célját teljesíteni, amennyiben a kiküldetést elrendelô cég egy másik munkatársat nevez meg az út hivatalos céljának teljesítésére a Biztosító megszervezi a helyettesítô munkatárs utazását és a közlekedés költségeit az 1.számú mellékletben feltüntetett összeghatárig megtéríti. 33. Külföldi készpénz segély megszervezése Amennyiben a Biztosított pénzét, készpénzkímélô fizetôeszközét ellopták, elrabolták vagy elôre nem tervezett, indokolt kiadása merülne fel (pl. nagyobb összegû gépjármû javítás költsége) a Biztosító vállalja maximum EUR összeghatárig-, hogy partnerhálózatán keresztül megszervezi, hogy a Biztosított kiadásai fedezésére helyi fizetôeszközhöz juthasson. Ennek feltétele, hogy a Biztosítót történt értesítést követôen, a Biztosított magyarországi megbízottja az igényelt segélynek és az átutalás bankköltségének megfelelô forint öszszeget a Biztosító partnerénél befizesse. 34. Tartózkodás meghosszabbodása Amennyiben a Biztosítottnak a kórházi elbocsátását követôen külföldi tartózkodását meg kell hosszabbítania (orvosilag indokolt esetben, vagy amennyiben a Magyarországra történô hazautazás csak késôbbi idôpontban oldható meg), a Biztosító gondoskodik a szállodai elhelyezésrôl, és annak költségeit az 1.számú mellékletben foglalt összeghatárig átvállalja A Biztosító elôzetes hozzájárulása nélküli kinttartózkodás költségeit a Biztosító nem téríti. 35. Kárrendezés A szerzôdésben elôírtaknak megfelelôen bejelentett biztosítási események kapcsán felmerült költségeket a Biztosító a szerzôdéshez tartozó fedezet igazoló dokumentum 1.számú mellékletében rögzített összeghatárokig közvetlenül a szolgáltatóval rendezi Amennyiben a Biztosított a Biztosító elôzetes hozzájárulásával a biztosítási esemény során felmerült költségeket a helyszínen rendezte, úgy azokat a hazaérkezést követôen a szolgáltatások eredeti számlájának benyújtásával a szerzôdéshez tartozó fedezet igazoló dokumentum 1.számú mellékletében rögzített összeghatárokig a Biztosító Központi Kárrendezési Irodája az érvényes devizarendelkezések szerint megtéríti. IV. JOGVÉDELMI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS 36. A jogvédelmi segítségnyújtás és biztosítás fedezeti köre A Biztosító a 36.pontban foglaltak és az 1.számú mellékletben foglaltak szerint megtéríti a biztosítás hatálya alatt a Biztosítottal szemben külföldön szabálysértés vagy gondatlan bûncselekmény miatt indult eljárások költségeit, valamint a Biztosítottnak kártérítési igénye érvényesítésével kapcsolatos eljárások költségeit is, ha a Biztosított külföldön, külföldi utazása során személyi sérüléses balesetet szenved Ha a Biztosítottal szemben a biztosítás hatálya alatt gondatlan bûncselekmény vagy szabálysértés elkövetése miatt külföldön eljárás indul és a meglátogatott ország jogszabályai elôírják, a Biztosító gondoskodik az ôrizetbe vett vagy letartóztatott Biztosított terhére megállapított óvadék vagy hasonló biztosíték letételérôl, és a felmerülô költségek megtérítésérôl.a Biztosított védelmét ellátó külföldi ügyvéd számlával igazolt munkadíját, a meglátogatott országban szokásos és általában elfogadott ügyvédi díjszabás alapulvételével a Biztosító fedezi. Ha a védelem azt igényli, a Biztosító fedezi az ügyvéd által megbízott szakértô költségét is.a biztosítás az ügyvédválasztás jogát nem foglalja magában.a megfelelô védelemrôl a Biztosító Partnere útján gondoskodik. 37. Kizárások a jogvédelmi biztosításnál A jogvédelmi biztosítás a jelen szabályzat 19.pontjában meghatározott kizárásokat meghaladóan nem fedezi azon Biztosítottal kapcsolatban felmerülô költségeket: aki oly módon okozott kárt, hogy a gépjármûvet a tulajdonos engedélye vagy jogosítvány nélkül vezette, aki ellen szándékos bûncselekmény, cserbenhagyás vagy segítségnyújtás elmulasztásának gyanúja miatt folyik eljárás, akinek terhére pénzbüntetést, bírságot róttak ki, akinek kártérítési igénye a külföldi ügyvéd szakvéleménye szerint nyilvánvalóan alaptalan, az eljárás, vagy bármelyik perbeli cselekmény, jogorvoslat eredménye kilátástalan, vagy ezek várható eredménye és elôrelátható költségterhe közt eleve kirívó aránytalanság mutatkozik, aki kártérítési igényét magyar természetes, vagy jogi személlyel szemben Magyarországon is érvényesítheti, akinek korábban kötött jogvédelmi biztosítása vagy felelôsségbiztosítása az adott káreseményre fedezetet nyújt. 38. Kárrendezés Amennyiben jogvédelmi szolgáltatás iránti igény merül fel, a Biztosított köteles errôl a legrövidebb idô alatt a Biztosítót a szerzôdésben feltüntetett non-stop telefonszámain értesíteni A Biztosító az értesítést követôen intézkedik a megfelelô jogvédelmi szolgáltatás nyújtásáról, a jogi képviselô kirendelésérôl A jogvédelmi szolgáltatás igénybevételéhez a Biztosító elôzetes hozzájárulása szükséges Amennyiben az eljárás során nem a Biztosító által megbízott ügyvéd jár el, vagy az ügyvéd közremûködéséhez a Biztosító nem járult hozzá, úgy a költségeket a Biztosító nem fedezi. V. BALESETBIZTOSÍTÁS Amennyiben a Biztosított a II. fejezetben leírt egészségügyi szolgáltatásokra jogosult volt, és azt a szabályzatban részletezett feltételek szerint igénybe vette, a Biztosító az alábbiak szerint balesetbiztosítási térítést nyújt : A Biztosító elôzetes hozzájárulása nélküli kiutazás költségeit a Biztosító nem téríti A Biztosított hozzájárulásának visszavonása A Biztosított a balesetbiztosítási szerzôdés megkötéséhez adott hozzájárulását
7 írásban bármikor visszavonhatja.a visszavonás következtében a szerzôdés a biztosítási idôszak végével megszûnik, kivéve, ha a Biztosított a szerzôdésbe belép. 40. Baleset fogalma Balesetnek minôsül a Biztosított akaratán kívül külföldön, hirtelen fellépô olyan külsô behatás, amelynek következtében a Biztosított egy éven belül meghal, állandó megrokkanást, egészségkárosodást vagy múlékony sérülést szenved.napsugárzás, kvarc, szolárium által okozott leégés, napszúrás, hôguta továbbá, megemelés, sérv, fagyás, öngyilkosság és annak kísérlete nem minôsül balesetnek. 41. Egészségkárosodási táblázat A baleset folytán bekövetkezett megrokkanás vagy állandó egészségkárosodás mértékét tekintet nélkül a Biztosított foglalkozására szervek, illetve végtagok elvesztése esetén az alábbi táblázat szerint kell megállapítani: Testrészek egészségkárosodása Térítés %-a mindkét szem látóképességének elvesztése, mindkét felkar, alkar vagy kéz elvesztése, egyik kar vagy kéz és comb vagy lábszár együttes elvesztése (felsô végtag + alsó végtag csonkolása), mindkét comb elvesztése 100% mindkét lábszár elvesztése 90% egyik comb elvesztése, egyik felkar elvesztése 80% egyik lábszár elvesztése, egyik alkar elvesztése, beszélôképesség teljes elvesztése, mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 70% egyik kéz elvesztése (csuklón alul) 65% egyik láb teljes elvesztése (boka alatt) 40% egyik szem látóképességének teljes elvesztése 35% egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 25% Az egy balesetbôl eredô állandó részleges egészségkárosodás esetén teljesített összes kifizetés az állandó teljes megrokkanás esetére megállapított biztosítási összeget nem haladhatja meg A baleseti állandó egészségkárosodás mértékét a táblázatban felsorolt szervek, illetve végtagok elvesztése esetén azonnal, egyébként legkésôbb két évvel a baleset után kell megállapítani.a baleseti sérüléssel közvetlen okozati összefüggésben lévô egészségkárosodás fokát az anatómiai elváltozáshoz társuló funkciókiesés mértékének megfelelôen a végállapot kialakulását követôen a Biztosító orvosszakértôje állapítja meg A megállapított egészségkárosodás %-os mértéke nem szükségszerûen esik egybe az Országos Orvosszakértôi Intézet és egyéb e funkciót betöltô más intézmények határozatában megállapított mértékkel. 42. Mentesülés balesetbiztosításnál A 18.pontban rögzített mentesülési okokat meghaladóan a Biztosító mentesül a biztosítási összeg kifizetése alól, ha a biztosított a Kedvezményezett szándékos magatartása következtében vesztette életét, ha bizonyítást nyer, hogy a baleset a Biztosított jogellenesen, szándékosan vagy súlyosan gon- datlanul okozta. A balesetet súlyosan gondatlan magatartás által okozottnak akkor kell tekinteni, ha az a Biztosított 0,80 véralkoholszint feletti ittas állapotban vagy kábítószeres befolyásoltsága alatt, azzal köz- vetlen okozati összefüggésben következett be, jogosítvány nélküli gépjármûvezetése közben következett be. 43. Megtérítési igény A balesetbiztosítás esetén a Biztosító a balesetért felelôs személlyel szemben megtérítési igénye alapján nem érvényesíthet igényt. 44. Kárrendezés A biztosítási szerzôdés teljesítését igénylô fél (szerzôdô, biztosított, engedményes, kedvezményezett) a biztosító szolgáltatási kötelezettségének elbírálásához szükséges alábbi okiratokat, dokumentumokat és igazolásokat köteles, azok rendelkezésére állását követô 8 napon belül, a biztosító rendelkezésére bocsátan Baleseti halál esetén a kárrendezés az alábbi iratok alapján történik: menetlevél, útnyilvántartás, vagy egyéb más okirat, amely egyértelmûen igazolja, hogy a károsult személy a fedezet igazoló dokumentumen szereplô gépjármû sofôrjeként vagy hivatalos kísérôjeként volt külföldön, halottvizsgálati orvosi bizonyítvány, boncolási jegyzôkönyv, magyar halotti anyakönyvi kivonat, külföldön felvett hivatalos jegyzôkönyv vagy igazolás a baleset és a sérülés megtörtérôl, körülményeirôl, jogerôs öröklési bizonyítvány vagy hagyatéki végzés, a Biztosító által rendszeresített kitöltött formanyomtatvány, Baleseti egészségkárosodás esetén szükséges iratok: fedezet igazoló dokumentum egy példánya külföldi orvosi igazolás a kezelésrôl, ellátásról, valamint az összes orvosi dokumentáció, a Biztosító által rendszeresített formanyomtatvány A baleseti kártérítés kifizetése kizárólag forint fizetôeszközben a mindenkori devizajogszabályok figyelembevételével történik. VI. POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS ÉS ÚTI OKMÁNYOK PÓTLÁSA 45. A poggyászbiztosítás fedezeti köre A biztosítás kiterjed a Biztosított Magyarországról magával vitt útipoggyászának, ruházatának külföldön történt: ellopására, elrablására, személyi sérülésbôl eredô rongálódására, megsemmisülésére, a személyi sérülés tényét (külföldön) orvossal igazoltatni kell, elemi (természeti erôk által okozott) csapásból eredô sérülésére, megsemmisülésére A poggyászkárt lopás és rablás esetén az illetékes rendôrségnél vagy más hatóságnál minden esetben haladéktalanul be kell jelenteni, illetve a káresemény körülményeitôl függôen közlekedési szervnél vagy a szállodánál.az esemény körülményeirôl jegyzôkönyv felvételét, az esetleges eljárás eredményérôl határozatot kell kérni.a jegyzôkönyvben fel kell sorolni tételesen a károsodást az ellopott pogygyász- és ruhaféleségeket, a kárt összegszerûen is megjelölve.a gépjármû lezárt és a beláthatóság ellen védett csomagtartójából, illetve rakterébôl történô eltulajdonítás esetén a kártérítési összeg a szerzôdéshez tartozó fedezet igazoló dokumentum 1.számú mellékletében szereplô biztosítási összeg maximum 50%-a. 46. Kizárások poggyászbiztosításnál A Biztosított poggyászának biztosítási fedezete a 19. pontban szereplô kizárásokat meghaladóan nem terjed ki: rakományra, ékszerekre, nemesfémekre, mûvészeti tárgyakra, gyûjteményekre, készpénzre vagy készpénzkímélô fizetôeszközökre (pl.: bank- vagy hitelkártya, szolgáltatás igénybevételére jogosító utalvány, síbérlet, stb.) takarékbetétkönyvre, egyéb értékpapírra, menetjegyre, okmányokra (kivéve: útlevél, jogosítvány, forgalmi engedély), nemes szôrmére, kerékpárra, sporteszközökre, illetve munkavégzés céljára szolgáló eszközökre, hangszerekre, valamint az eredeti vásárláskori (újkori) Ft egyedi értéket meghaladó tárgyakra és azok tartozékaira. a poggyász elveszítésére, elhagyására, otthagyására, elejtésére, az ôrizetlenül hagyott tárgyak ellopására, ha a poggyászt a gépjármû utasterébôl, vezetôfülkéjébôl tulajdonítják el, ha a gépjármûben elhelyezett útipoggyászt 22 óra és 06 óra között tulajdonítják el, ha gépjármûvel történô utazás során az útipoggyászt a Biztosított nem helyezi el késedelem nélkül a szálláshelyen, sátorozás vagy kempingezés közben bekövetkezett lopáskárra, ha a sátorozás vagy kempingezés nem az arra hatóságilag kijelölt területen történik, fuvarozó felelôsségbiztosítása vagy más biztosítás által megtérülô károkra, ha a Biztosított, a biztosítási esemény bekövetkezésekor, nem az általában elvárható gondossággal járt el, ha a Biztosított a káresemény kapcsán valótlan adatokat közöl. 47. Térítés az úti okmányok elvesztése esetén A Biztosító megtéríti a Biztosított külföldi utazása során ellopott vagy elveszett útlevél, jogosítvány, valamint a forgalmi engedély jegyzôkönyvvel és számlával igazolt újrabeszerzési költségeit maximum ,Ft összeghatárig A pont szerinti kártérítés a poggyászbiztosítási összeget terheli. 48. Poggyászkárrendezés A biztosítási szerzôdés teljesítését igénylô fél (szerzôdô, biztosított, engedményes, kedvezményezett) a biztosító szolgáltatási kötelezettségének elbírálásához szükséges alábbi okiratokat, dokumentumokat és igazolásokat köteles, azok rendelkezésére állását követô 8 napon belül, a biztosító rendelkezésére bocsátani: A kárigények benyújthatók személyesen a Biztosító Ügyfélszolgálati Irodájában (1143 Budapest, Stefánia út 51) A poggyászkárokat a Biztosító Központi Kárrendezési Irodája rendezi (1143 Budapest, Stefánia út 51, tel: ) az alábbi iratok alapján: Menetlevél, útnyilvántartás, vagy egyéb más okirat, amely egyértelmûen igazolja, hogy a károsult személy a fedezet igazoló dokumentumen szereplô gépjármû sofôrjeként vagy hivatalos kísérôjeként kéri a szolgáltatást Mûszaki cikkek esetében a vámszervek igazolásával ellátott Kiviteli Engedély, névre szóló eredeti rendôrségi jegyzôkönyv, esetleg határozat, a Biztosító által rendszeresített és kitöltött formanyomtatvány, számla, melynek hiányában a Biztosító határozza meg a térítés mértékét, a kárigény érvényesítéséhez szükséges egyéb irat A poggyászkártérítés kifizetése kizárólag forint fizetôeszközben a mindenkori devizajogszabályok figyelembevételével történik. QBE Insurance (Europe) Limited, a QBE Re (Europe) Limited, valamint a QBE Underwriting Limited a QBE European Operations részei, amely a QBE Insurance group diviziója. Mindhárom vállalat tevékenysége az angol Financial Services Authority által szabályozott és engedélyezett. 7
ARANY KERÉK SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS FUVAROZÓK RÉSZÉRE SZABÁLYZATA érvényes: 2016. 07. 01.-tôl I. ÁLTALÁNOS FELTÉTELEK 1.A Biztosító adatai Biztosító: Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepe