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Timestamp: 2019-08-24 03:24:23
Document Index: 297036048

Matched Legal Cases: ['BGE', 'Art. 43', 'Art. 46', 'Art. 49', 'BGE', 'BGE', 'BGE', 'Art. 64', 'Art. 103', 'Art. 49', 'Art. 2', 'Art. 5', 'Art. 13', 'Art. 27', 'Art. 94', 'BGE', 'BGE', 'BGE', 'Art. 5', 'Art. 5', 'Art. 43', 'Art. 49', 'Art. 620', 'Art. 39', 'Art. 39', 'Art. 39', 'Art. 49', 'Art. 46', 'Art. 49', 'Art. 49', 'Art. 5', 'Art. 680', 'Art. 105', 'Art. 292', 'Art. 5', 'Art. 8', 'Art. 52', 'Art. 643', 'Art. 1', 'Art. 3', 'Art. 39', 'Art. 39', 'Art. 58', 'Art. 58', 'Art. 1', 'Art. 1', 'Art. 49', 'Art. 58', 'Art. 58', 'Art. 1', 'Art. 35', 'Art. 49', 'Art. 49', 'Art. 49', 'Art. 49', 'Art. 43', 'Art. 46', 'Art. 46', 'Art. 47', 'Art. 59', 'Art. 64', 'Art. 103', 'Art. 49', 'Art. 13', 'Art. 94', 'Art. 59', 'Art. 32', 'Art. 56', 'Art. 620']

Art. I par. 1 e Appendice I Allegato 2 AAP; art. 2 par. 1 dell'Accordo tra la Confederazione Svizzera e la Comunità europea su alcuni aspetti relativi agli appalti pubblici; art. 117, art. 117a Cost.; art. 39, art. 43, art. 49, art. 49a LAMal; art. 8 cpv. 1 lett. a CIAP; commesse pubbliche; campo d'applicazione soggettivo; attività commerciale ai sensi dell'art. 8 cpv. 1 lett. a CIAP. Una società anonima il cui azionariato è composto da Comuni e che gestisce un ospedale incluso nella lista cantonale degli ospedali, rientra nel campo d'applicazione soggettivo del diritto delle commesse pubbliche.
L'interpretazione dell'art. 8 cpv. 1 lett. a CIAP deve fondarsi sulle disposizioni dei trattati (consid. 4.1). Condizioni per ammettere l'esistenza di un'istituzione di diritto pubblico ai sensi dell'art. 8 cpv. 1 lett. a CIAP in relazione con l'art. I par. 1 AAP e l'art. 2 par. 1 dell'Accordo tra la Confederazione Svizzera e la Comunità europea su alcuni aspetti relativi agli appalti pubblici (consid. 4.2). La società GZO SA adempie senza dubbio alla maggioranza di queste condizioni (consid. 4.3-4.4.2).
Per determinare se si è in presenza di un'attività di carattere commerciale ai sensi dell'art. 8 cpv. 1 lett. a CIAP, bisogna verificare - alla luce degli scopi della regolamentazione in materia di commesse pubbliche e sulla base di tutte le circostanze significative di fatto e di diritto - se esista una situazione di concorrenza su mercati funzionanti (consid. 4.4.3).
Al pari della situazione di concorrenza con ospedali senza contratto cantonale di prestazioni e con prestatari di servizi ambulatoriali, la pianificazione ospedaliera e la procedura d'adozione della lista degli ospedali non portano a ritenere che la società GZO SA eserciti un'attività di carattere commerciale (consid. 4.5.1-4.5.2). Il meccanismo d'elaborazione delle tariffe ospedaliere (consid. 4.5.3) e la restrizione legale della concorrenza in materia di qualità (consid. 4.5.4) non generano una pressione concorrenziale sufficiente nel quadro dell'assicurazione malattia obbligatoria. In queste condizioni, non è determinante che i Comuni di riferimento della società GZO SA non siano tenuti dal punto di vista del diritto azionario a sostenerla con fondi pubblici in caso di cattivo andamento degli affari (consid. 4.5.5).
mit dem EU-Recht übereinstimmt, von allgemeiner Bedeutung ist und auch im Rahmen von Anhang I Annex 2 GPA verwendet werden kann (vgl. BGE 142 II 369 E. 3.2 S. 373 f. mit Hinweisen). Sie lautet wie folgt:
Effizienz der Leistungserbringung bei der Preisfestlegung zu berücksichtigen sind (vgl. Art. 43 Abs. 6, Art. 46 Abs. 4 und Art. 49 Abs. 1 Satz 5 KVG). Als preisbildenden Mechanismus sehen sie aber nicht in erster Linie das freie Spiel von Angebot und Nachfrage vor, das ein zentrales Merkmal von Märkten mit funktionierendem Wettbewerb darstellt (vgl. BGE 141 II 66 E. 4.2.3 S. 81; BGE 129 II 18 E. 6.5 S. 29 ff.; Urteile 2C_109/2017 vom 3. Juli 2018 E. 5.6.2; 2C_940/2010 vom 17. Mai 2011 E. 4.7).
4.5.3.5 In diesem Zusammenhang ist weiter zu berücksichtigen, dass die Preise der Spitalleistungen von jenen, die sie in Anspruch nehmen müssen, nur in beschränktem Umfang direkt zu bezahlen sind und auch nicht mit ihnen verhandelt werden. Dies entspricht gerade dem Wesen einer sozialen Krankenversicherung (vgl. BGE 138 II 398 E. 3.5.2 S. 418; zur Kostenbeteiligung der versicherten Personen vgl. Art. 64 KVG und Art. 103 ff. KVV). Abgegolten werden die stationären Leistungen zur Hauptsache von den Kantonen und den Versicherern (Art. 49a Abs. 1 KVG). Der Basispreis für akutstationäre Behandlungen mit relativem Kostengewicht 1 wird zwischen Leistungserbringern und Versicherern vereinbart. Letztere dürfen im Rahmen der obligatorischen Krankenversicherung jedoch keinen Erwerbszweck verfolgen (Art. 2 Abs. 1 des Bundesgesetzes vom 26. September 2014 betreffend die Aufsicht über die soziale Krankenversicherung [Krankenversicherungsaufsichtsgesetz, KVAG; SR 832.12]) und unterliegen einem Gewinnausschüttungsverbot (vgl. Art. 5 lit. f KVAG bzw. Art. 13 Abs. 2 lit. a KVG [in der bis 31. Dezember 2015 gültigen Fassung]; Urteile 2P.12/2004 vom 28. April 2005 E. 3.6; 2A.623/1998 vom 29. August 2000 E. 3c/bb). Die Zulässigkeit gewinnstrebiger Tätigkeiten stellt für eine wettbewerbsorientierte Wirtschaftsordnung, wie sie Art. 27 i.V.m. Art. 94 BV grundsätzlich vorsehen (vgl. dazu BGE 143 I 388 E. 2.1 S. 391 f.; BGE 142 I 162 E. 3.2 S. 164 f.; BGE 138 I 378 E. 6 S. 384 ff.; je mit Hinweisen), ein wichtiges Merkmal dar, ohne das kaum von funktionierenden Wettbewerbsverhältnissen ausgegangen werden kann. Vorliegend zieht das Gewinnausschüttungsverbot gemäss Art. 5 lit. f KVAG nach sich, dass die Versicherer nicht im selben Ausmass über Anreize zur Vereinbarung möglichst tiefer Basispreise für die Behandlung ihrer Versicherten verfügen, wie wenn sie gewinnstrebig tätig sein dürften (vgl. auch BVGE 2014/36 E. 10.2.3 S. 607 f.; 2014/3 E. 2.9.4.2 S. 56). Die Aushandlung der Basispreise für akutstationäre Leistungen mit den einem Gewinnausschüttungsverbot
DTF: 142 II 369, 141 II 113, 138 II 398, 141 V 206 seguito... , 129 II 18, 141 II 66, 139 II 489, 129 II 497, 143 II 425, 140 I 218, 132 V 6, 144 II 246, 143 I 388, 142 I 162, 138 I 378, 142 V 26, 135 V 443
Articolo: art. 8 cpv. 1 lett. a CIAP, Art. 5 BGBM, Art. 43 Abs. 6 KVG, Art. 49 Abs. 1 Satz 5 KVG seguito... , Art. 620 ff. OR, Art. 39 Abs. 1 lit. e des Bundesgesetzes vom 18. März 1994 über die Krankenversicherung (KVG; SR 832.10), Art. 39 Abs. 2ter KVG, Art. 39 Abs. 1 lit. d KVG, Art. 49 KVG, Art. 46 Abs. 4 KVG, art. 117, art. 117a Cost., Art. 49a Abs. 4 KVG, Art. 49a Abs. 1 und 2 KVG, Art. 5 lit. f KVAG, Art. 680 Abs. 1 OR, Art. 105 Abs. 2 BGG, art. 39, art. 43, art. 49, art. 49a LAMal, Art. 292 StGB, Art. 5bis Abs. 2 IVöB, Art. 8 Abs. 1 IVöB, Art. 52 Abs. 1 ZGB, Art. 643 OR, Art. 1 Abs. 3 IVöB, Art. 3 Abs. 1 KG, Art. 39 Abs. 1 lit. d und e KVG, Art. 39 Abs. 2 und Abs. 2ter KVG, Art. 58b Abs. 4 KVV, Art. 58b Abs. 5 KVV, Art. 1 Abs. 3 lit. d IVöB, Art. 1 Abs. 3 lit. b IVöB, Art. 49 Abs. 3 KVG, Art. 58b Abs. 4 lit. a und Abs. 5 KVV, Art. 58a ff. KVV, Art. 1a KVG, Art. 35 Abs. 1 KVG, Art. 49a Abs. 2 KVG, Art. 49a KVG, Art. 49 Abs. 1 KVG, Art. 49 Abs. 2 Satz 5 KVG, Art. 43 Abs. 4 Satz 1 und Art. 46 Abs. 1 KVG, Art. 46 Abs. 4 Satz 1 KVG, Art. 47 Abs. 1 KVG, Art. 59c Abs. 1 KVV, Art. 64 KVG, Art. 103 ff. KVV, Art. 49a Abs. 1 KVG, Art. 13 Abs. 2 lit. a KVG, Art. 94 BV, Art. 59c Abs. 1 lit. b KVV, Art. 32 Abs. 1 Satz 1 KVG, Art. 56 Abs. 1 KVG, Art. 620 Abs. 3 OR