Source: https://www.prawozus.pl/pogodzenie_prowadzenia_dzialalnosci_z_ciaza,174,material.html
Timestamp: 2019-07-16 18:13:57+00:00
Document Index: 100550656

Matched Legal Cases: ['art. 4', 'art. 3', 'art. 36', 'art. 36', 'art. 38', 'art. 42']

Pogodzenie prowadzenia działalności z ciążą
Prowadzę firmę, opłacam tzw. niski ZUS. Niedawno zaszłam w ciążę i zastanawiam się nad pogodzeniem prowadzenia działalności i ciążą. Czy mogę przejść na zasiłek chorobowy? Kiedy? Jak uzyskać jak najwyższą jego kwotę? Jak duże składki muszę opłacać, by mieć wysoki chorobowy i macierzyński? Ile trwa ten drugi i co ze składkami po jego zakończeniu? Czy opłacam składki na zasiłku chorobowym?
Są zupełnie inne zasady nabycia prawa do zasiłku chorobowego i macierzyńskiego. Co więcej, obecnie* trwają prace związane z nowelizacją ustawy. Trudno określić, kiedy wejdą w życie.
Przyjmuję, że opłaca Pani dobrowolne składki na ubezpieczenie chorobowe. Zacznę więc od zasiłku chorobowego. Zgodnie z art. 4. ustawy zasiłkowej:
Musi Pani opłacać 90 dni składki ZUS, a Pani wysokość zasiłku chorobowego będzie wyliczona z pełnych miesięcy ubezpieczenia chorobowego. Proszę pamiętać, że chodzi o pełne miesiące kalendarzowe, nie 30-dniowe okresy zaliczane jako miesiące. Rozumiem, że ten warunek Pani spełnia.
Osoby niebędące pracownikami podlegają ubezpieczeniu społecznemu albo obowiązkowo, albo dobrowolnie. W odniesieniu do wszystkich tych osób ustawodawca przyjął zasadę, zgodnie z którą podstawę wymiaru zasiłku chorobowego ustala się z uwzględnieniem przychodu (art. 3 pkt 4 ustawy) z okresu 12 miesięcy kalendarzowych poprzedzających miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy. Przy ustalaniu podstawy wymiaru zasiłku chorobowego uwzględnia się przychód uzyskany za okres nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowego, z którego tytułu przysługuje zasiłek. Za okres nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowego uważa się także kolejne okresy podlegania ubezpieczeniu chorobowemu z tego samego tytułu (np. kolejne umowy zlecenia zawarte z tym samym zleceniodawcą, kolejne okresy prowadzenia działalności gospodarczej).
Jeżeli okres ubezpieczenia chorobowego był krótszy niż 12 miesięcy, podstawę wymiaru zasiłku chorobowego stanowi przeciętny miesięczny przychód z pełnych miesięcy ubezpieczenia osiągnięty w faktycznym okresie ubezpieczenia (art. 36 ust. 3 ). Podstawę wymiaru zasiłku chorobowego za jeden dzień niezdolności do pracy stanowi 1/30 przychodu stanowiącego podstawę wymiaru zasiłku (art. 36 ust. 4). Przeciętny miesięczny przychód ustala się przez podzielenie osiągniętego przychodu przez liczbę miesięcy, w których ten przychód został osiągnięty (art. 38 ust. 1 ). Składniki przychodu osiągane w okresach dłuższych niż miesiąc uwzględnia się według zasad określonych w art. 42 .
Obecnie, jeśli podwyższy Pani składki, ZUS i tak zaliczy Pani 12 miesięcy (średnią z 12 miesięcy, zaczepiając o niższe opłacane składki). Aby otrzymać wysokie świadczenie chorobowe, musiałaby Pani przerwać ubezpieczenie chorobowe na 31 dni, ponownie zgłosić się do ubezpieczenia z wyższą składką, opłacić ją za 90 dni i dopiero iść na chorobowe. Oczywiście ma Pani prawo do zasiłku chorobowego, ale nie będzie on wysoki.
W zakresie zaś macierzyńskiego obecnie wystarczy 1 pełen miesiąc maksymalnej wysokości ubezpieczenia przed macierzyńskim, aby móc pobierać zasiłek macierzyński w maksymalnej kwocie. A więc konieczne jest posiadanie pełnego miesiąca ubezpieczenia chorobowego przed porodem (z przerwą minimum 31 dni przed tym okresem, aby nie brano pod uwagę wcześniejszych miesięcy niskich składek)
Według planowanych zmian i nowelizacji proponuje się, aby podstawę wymiaru zasiłku dla osoby prowadzącej pozarolniczą działalność i z tego tytułu podlegającej ubezpieczeniu chorobowemu oraz osoby współpracującej z osobą prowadzącą pozarolniczą działalność, w przypadku opłacania składki od wyższej niż najniższa podstawa wymiaru składek, stanowiła najniższa podstawa wymiaru składki powiększona o różnicę pomiędzy zadeklarowanym przychodem w miesiącach ubezpieczenia a najniższą podstawą wymiaru, podzielona przez 12 miesięcy.
Mówiąc prosto – nadwyżkę nad minimum składek sumuje się i dzieli przez 12. Reasumując – aby wziąć wyższy chorobowy i wyższy macierzyński, powinna Pani wyrejestrować się z ubezpieczenia chorobowego na 31 dni. Po tym okresie zgłosić się do chorobowego z wysoką stawką:
w przypadku chorobowego – opłacać ją przez 90 dni
w przypadku macierzyńskiego – opłacać ją CALY MIESIĄC KALENDARZOWY (nie mylić z 30-dniowym okresem).
Jeśli zmienia Pani podstawę wymiaru składki, składa Pani w ZUS wniosek DRA z odpowiednią kwotą. Wysokość składek ustala Pani sama, ustawa określa jedynie minimum i maksimum.
Natomiast od momentu otrzymania decyzji o przyznaniu zasiłku chorobowego, nie opłaca Pani składek na ubezpieczenie społeczne. NIE OD DNIA ZŁOŻENIA ZAŚWIADCZENIA LEKARSKIEGO, a od dnia przyznania zasiłku.
Zasiłek macierzyński przysługuje maksymalnie 52 tygodnie. Po macierzyńskim – jeśli nie zmieni Pani kodu ubezpieczenia i nie minie okres 24 miesięcy od rozpoczęcia działalności – może Pani spokojnie opłacać znów minimalne składki. Lub zamknąć, zawiesić działalność bez konsekwencji.
* Stan prawny z dnia 25.11.2014 r.