Source: http://docplayer.fi/3689511-Lastensuojelun-perhehoito-kuntien-yhteistoimintana-yhteistoiminnan-merkitys-perhehoidon-palveluiden-jarjestamisessa-kunnissa.html
Timestamp: 2017-05-23 07:11:37+00:00
Document Index: 8300743

Matched Legal Cases: ['kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ']

Lastensuojelun perhehoito kuntien yhteistoimintana Yhteistoiminnan merkitys perhehoidon palveluiden järjestämisessä kunnissa - PDF
Lastensuojelun perhehoito kuntien yhteistoimintana Yhteistoiminnan merkitys perhehoidon palveluiden järjestämisessä kunnissa
Download "Lastensuojelun perhehoito kuntien yhteistoimintana Yhteistoiminnan merkitys perhehoidon palveluiden järjestämisessä kunnissa"
1 Lastensuojelun perhehoito kuntien yhteistoimintana Yhteistoiminnan merkitys perhehoidon palveluiden järjestämisessä kunnissa Marjo Mutanen Pro gradu ---tutkielma 2015 Sosiaalityön koulutusohjelma Lapin yliopisto2 Tiivistelmä Lapin yliopisto, yhteiskuntatieteiden tiedekunta Työn nimi: Lastensuojelun perhehoito kuntien yhteistoimintana Yhteistoiminnan merkitys perhehoi--- don palveluiden järjestämisessä kunnissa Tekijä: Marjo Mutanen Koulutusohjelma / oppiaine: Yhteiskuntatieteiden maisteriopinnot / Sosiaalityö Työn laji: Pro gradu x Sivulaudaturtyö Lisensiaattityö Sivumäärä: 87 s + liitteet Vuosi: 2015 Tiivistelmä Pro gradu ---tutkielman tarkoituksena on selvittää kuntien yhteistoiminnan merkitystä lastensuojelun perhehoidon järjestämiseen. Tutkielmalla haetaan tietoa siitä, onko kuntien yhteistoiminta tuottanut kunnille etuja palvelujen järjestämisessä verrattuna siihen, jos kunta tuottaa perhehoidon palvelut itse. Tietoa haetaan myös siitä, onko lastensuojelulain muutos vaikuttanut kuntien sijaishuollon järjestämi--- seen. Uusi lastensuojelulaki edellyttää käyttämään sijaishuollossa ensisijaisesti perhehoitoa. Taustana tutkimukselle esitellään kuntien sosiaalipalveluiden ja lastensuojelun sijaishuollon järjestämistä ja kunti--- en yhteistoimintaa. Tutkielman viitekehyksenä on sosiaalipalveluiden ja lastensuojelun arviointi sekä kehittäminen osana johtamista. Kyseessä on kvantitatiivinen tutkimus. Tutkimusaineistona on käytetty valmista aineistoa, joka on kerätty Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen SOTKAnet tilastosta. Suomessa on 11 alueellista lastensuojelun perhehoidon erityisyksikköä, joihin kuuluu 144 kuntaa. Per--- hehoidon palvelut tuottavat itsenäisesti 176 Suomen kuntaa. Yksikköihin kuuluvien ja perhehoidon pal--- velut itsenäisesti tuottavien kuntien perhehoidon osuus sijaishuollosta on lähes sama vuonna Alueellisiin yksiköihin kuulumattomien Kuusikko---kuntien osalta perhehoidon osuus on pienempi kuin alueellisissa yksiköissä keskimäärin. Myös perhehoidon sijoitusmäärät ovat yhdenmukaisia alueellisiin yksiköihin kuuluvissa sekä perhehoidon palvelut itsenäisesti tuottavissa kunnissa vuonna Alueelli--- siin yksiköihin kuulumattomien Kuusikko---kuntien sijoitusmäärät poikkeavat selkeästi Suomen muiden kuntien perhehoidon sijoitusmääristä ollen muita kuntia huomattavasti suurempia. Verrattaessa alueellisten yksiköiden perhehoidon tilannetta aikaan ennen yksiköiden perustamista ja vuonna 2012, yli puolessa alueellisista yksiköistä perhehoidon osuudet sijaishuollosta laskivat yhteistoi--- minta---alueen perustamisesta huolimatta. Lähes puolessa alueellisista yksiköistä perhehoidon osuus sijaishuollosta kasvoi. Perhehoidon alueellisissa yksiköissä oli suuret erot jäsenkuntien kesken perhehoi--- don osuuksissa sijaishuollosta ennen yksikön perustamista, mutta ne tasoittuivat hieman vuoteen 2012 mennessä. Yhteistoiminta---alueiden perustamisella tai lastensuojelulain muutoksella ei näyttäisi olevan suoranaista vaikutusta lastensuojelun perhehoidon käytön lisääntymiseen kunnissa. Yhteistoiminta tuottanee muita etuja jäsenkunnille, koska kunnat jatkavat yhteistoimintaansa. Avainsanat: lastensuojelu, perhehoito, kuntien yhteistoiminta, sosiaalipalvelut, lastensuojelupalvelut Suostun tutkielman luovuttamiseen kirjastossa käytettäväksi x Suostun tutkielman luovuttamiseen Lapin maakuntakirjastossa käytettäväksi x (vain Lappia koskevat)3 Lyhenneluettelo L /169 = Kunta--- ja palvelurakenneuudistuslaki /169 KL = Kuntalaki /365 L /1704 = Laki kunnan peruspalveluiden valtionosuudesta /1704 HTL = Laki lapsen huollosta ja tapaamisoikeudesta /361 L /733 = Laki sosiaali--- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionavustukses--- ta /733 LYS = Laki yksityisistä sosiaalipalveluista /922 LOS = Lapsen oikeuksien sopimus Yleissopimus lapsen oikeuksista. YK. LSL = Lastensuojelulaki /471 PHL = Perhehoitajalaki /315 SHL = Sosiaalihuoltolaki /365 SHA = Sosiaalihuoltoasetus /607 PL = Suomen perustuslaki /7314 Taulukkoluettelo Taulukko 1. Alueellisten yksiköiden väestöpohja, jäsenkuntien määrä ja perustamis--- vuosi sekä perhehoidon palvelut itsenäisesti tuottavien kuntien väestöpohja vuonna 2012 Taulukko 2. Perhehoidon osuus sijaishuollosta ja perhehoitoon sijoitettujen lasten määrä alueellisissa yksiköissä ja perhehoidon palvelut itsenäisesti tuottavissa kunnissa vuonna 2012 Taulukko 3. Yhteenveto perhehoidon osuuksista ja sijoitettujen lasten määristä koko maassa, alueellisissa yksiköissä ja itsenäisesti perhehoidon palvelut tuottavissa kunnis--- sa vuonna 2012 Taulukko 4. Perhehoidon osuus sijaishuollosta ennen alueellisen yksikön perustamista ja vuonna 2012 sekä tapahtunut muutos osuuksissa Taulukko 5. Perhehoidon osuuksien vaihteluvälit alueellisten yksiköiden jäsenkunnissa ja perhehoidon palvelut itsenäisesti tuottavissa kunnissa ennen alueellisen yksikön perustamista ja vuonna 2012 Taulukko 6. Perhehoidon sijoitusten määrät ennen alueellisten yksiköiden perustamis--- ta ja vuonna 2012 sekä tapahtunut muutos sijoituksissa Taulukko 7. Perhehoidon osuus sijaishuollosta alueellisissa yksiköissä ja perhehoidon palvelut itsenäisesti tuottavissa kunnissa vuosina 2011 ja 2012 sekä tapahtunut muu--- tos osuuksissa Taulukko 8. Perhehoitoon sijoitettujen lasten määrä vuosina 2011 ja 2012 alueellisissa yksiköissä ja perhehoidon palvelut itsenäisesti tuottavissa kunnissa sekä tapahtunut muutos sijoituksissa5 Sisällysluettelo 1 Johdanto Kunnat sosiaalipalveluiden järjestäjinä Kuntien tehtävät sosiaalipalveluissa Kuntien yhteistoiminta Lastensuojelun perhehoidon yhteistoiminta---alueet Lastensuojelu kuntien tehtävänä Lastensuojelun sijaishuolto Lastensuojelun perhehoito Sosiaalipalveluiden kehittäminen ja lastensuojelu Rakenteellinen sosiaalityö kehittämistyönä Johtaminen osana muutosta ja kehittämistä Arviointi kehittämisen tukena Tutkimuksen toteutus Tutkimuksen tavoite ja tutkimuskysymykset Valmiit tilastot tutkimusaineistona ja tutkimusasetelma Kvantitatiivinen tutkimusote Tutkimuskohde ja eettisyys Tutkimuksen etiikka ja oma tutkijapositio Lastensuojelun sijaishuollon järjestäminen valtakunnallisesti Yhteistoiminta---alueet Perhehoidon osuus sijaishuollosta Perhehoitoon sijoitettujen lasten lukumäärä Yhteenvetovertailu perhehoidon osuuksista ja sijoitusmääristä Lastensuojelun perhehoidon järjestämisen ajallinen vertailu Yhteistoiminnan vaikutus lastensuojelun perhehoidon käyttöön Muutos lastensuojelun perhehoidon sijoitusmäärissä Lakimuutos ja lastensuojelun perhehoidon järjestäminen Lakimuutos ja lastensuojelun perhehoidon sijoitusmäärät Johtopäätökset ja pohdinta Alueellisen toiminnan ja muutoksen johtaminen Lastensuojelun sosiaalityö Lainsäädännöllisten reunaehdot Perhehoito, perhehoitajat sekä sijoitetut lapset vanhempineen Yhteistoiminnan muut edut Lähteet Liitteet... 876 1 1 Johdanto Kuntien tehtävänä on huolehtia oman kuntansa alueella lastensuojelupalveluiden jär--- jestämistä (Suomen perustuslaki /731 16, 19 ). Kunnat ovat tässä suuren haasteen edessä. Peruspalveluiden toteuttamisvastuu on yhdessä valtiolla ja kunnilla. Näitä kutsutaan julkiseksi vallaksi. Perustuslailla edellytetään yhteisvastuuta, mutta käytännössä valtio ohjaa lainsäädännöllään lähes 80 % kuntien menoista. Peruspalve--- luiden käytännön toteuttamisvastuu on siirretty kunnille. Valtiolla on ohjaus--- ja valvon--- tavastuu näiden peruspalveluiden toteuttamisesta. Valvonnan ja ohjauksen tarkoituk--- sena on varmistaa, että kaikilla kunnilla on olosuhteista ja tulopohjasta riippumatta edellytykset selvitä erityisesti lakisääteisistä tehtävistään. Tämä liittyy etenkin julkisen vallan velvoitteeseen turvata sivistykselliset oikeudet sekä riittävät sosiaali--- ja terveys--- palvelut. Valtionosuusjärjestelmän tarkoituksena on turvata se, että kunnat tosiasialli--- sesti selviävät lakisääteisistä tehtävistään. Laki antaa mahdollisuuden myös kunnan harkintavallan käyttöön, mutta toisaalta lainsäädäntöön on enenevässä määrin otettu sitovia velvoitteita. Näillä pyritään vahvistamaan asiakkaan oikeuksia. (Heuru ym. 2011, 52 54, ) Niin kuntien kuin valtionkin tehtävänä on arvioida sosiaalipal--- veluiden ja lastensuojelutyön vaikuttavuutta ja tuloksellisuutta. Julkisin varoin tuote--- tuilta palveluilta voidaan odottaa tätä. Lastensuojelulain (Lastensuojelulaki /471) henki on, että kunnan johdon alai--- suudessa kaikki hallintokunnat ovat osallisia kunnan kasvuolojen kehittämiseen. Las--- tensuojelupalvelut ovat yksi esimerkki asiakkaan subjektiivisesta oikeudesta. Asiakkaan subjektiivinen oikeus palveluihin tarkoittaa kuntalaisen lakisääteistä oikeutta saada kyseinen kunnallinen palvelu ja järjestämisvelvoitetta järjestämisvelvolliselle taholle eli kunnalle. Lastensuojelusuunnitelman (LSL 12 ) tulee kattaa kaikki lain määrittämät tasot. Tarvittavien toimien tulee sisältyä kunnan kunta--- ja taloussuunnitelmaan. Yh--- teiskunnallisesti ajatellen lastensuojelutyö kohdistuu vain pieneen väestönryhmään, vaikka työssä kohdattavat pulmat johtuvat koko ihmiselämän ongelmista. Vaikka las--- tensuojelun asiakkaana onkin marginaalinen ryhmä, niin tämä ryhmä tulee kasvamaan tulevaisuudessa. (Bardy 2009, 40, 42.)7 2 Lastensuojelu jakautuu alkuarviointiin ja avohuoltoon sekä sijaishuoltoon. Sijaishuolto puolestaan jakautuu laitos--- ja perhehoitoon. Yleisimmät tavat järjestää nämä palvelut ovat kunnan omana toimintana tai ostaa palveluita yksityisiltä palveluntuottajilta. Kunnilla on vaikeuksia selvitä yksin lakisääteisestä tehtävästä järjestää tarvittavat las--- tensuojelupalvelut omassa kunnassaan. Tähän vaikuttaa jatkuvasti kasvava lastensuo--- jelupalveluiden tarve. Valtionohjaus on vahvasti ohjannut kuntia yhdistymään tai pe--- rustamaan yhteistoiminta---alueita selviytymisen tueksi. Kesällä 2013 peruspalvelumi--- nisteri Susanna Huovinen ehdottikin, että lastensuojelupalvelut tulisi siirtää pois kun--- nilta erilaisten sosiaali--- ja terveysalueiden vastuulle. Julkisessa keskustelussa on myös väläytetty lastensuojelupalveluiden siirtämistä kunnilta valtion vastuulle. Muissa Pohjoismaissa kuten Norjassa perhehoidon järjestäminen on valtion vastuulla. Suomessa kunnat ovatkin pyrkineet vastaamaan näihin sosiaalipalveluiden järjestämi--- sen erilaisiin haasteisiin perustamalla yhteistoiminta---alueita. Valtiollinen ohjaus on viime vuosina ollut vahva siihen suuntaan, että kuntien tulee perustaa puitelain mukai--- sesti kuntien yhteisiä sosiaali--- ja terveyspalveluihin liittyviä yhteistoiminta---alueita (Pa--- ras---kuntauudistus). Tämä tarkoittaa rakenteellisia muutoksia ja kuntien ja valtion väli--- sen tehtäväjaon uusimista. (Lähteinen 2011, ) Pro gradu--- tutkielmassani olen kiinnostunut kuntien yhteistoiminnasta palveluiden tuottamisessa ja siitä erityisesti lastensuojelun perhehoitoon liittyen. Tutkielmani aihe on ajankohtainen myös käynnissä olevan sosiaali--- ja terveyspalveluiden uudistamisen vuoksi. Sote---uudistusprosessi on ollut pitkä ja ajatuksena on ollut rakentaa laajoja vas--- tuualueita, jotka jatkossa vastaavat sosiaali--- ja terveyspalveluiden järjestämisestä. Sa--- manaikaisesti on käynnissä kuntauudistus, jossa valtio odottaa kuntien yhdistyvän. Näillä yhdistämisillä ja isojen yhteistoiminta---alueiden luomisella ajatellaan saavutetta--- van etuja kunnille sekä kuntalaisille. Keväällä ja kesällä 2014 sote---uudistus eteni pit--- kään jatkuneen prosessin jälkeen. Tällöin ajateltiin sosiaali--- ja terveyspalveluita järjes--- tettävän jatkossa siten, että Suomi jakautuu viiteen sote---alueeseen, joilla on kyseisten palveluiden järjestämisvastuu. Itse palveluita tuottavat kunnat tai kuntayhtymät ja niitä täydentävät yksityiset palvelut. Tilanne muuttui hallituskauden lopulla helmi--- maaliskuussa 2015, koska uudistukseen liittyi perustuslaillisia ongelmia. Sote--- järjestämislain käsittely siirtyi seuraavalle hallitukselle. Uudistuksella toivottiin saavu---8 3 tettavan palveluiden parempi saatavuus ja joustavampi toteuttaminen kunkin alueen tarpeiden mukaan. Asian käsittely on kesken ja nähtäväksi jää, mihin suuntaan uusi hallitus asiaa vie. Tutkielmallani haetaan perhehoidon osalta tietoa siitä, onko kuntien liittyminen yhteis--- toiminta---alueisiin tuonut kunnalle tai lastensuojelun sijaishuollolle etuja. Tutkin sosiaa--- lipalveluiden palvelujärjestelmää ja siinä lastensuojelun perhehoidon alueellista järjes--- tämistä kunnissa. Olen kiinnostunut perhehoidosta lastensuojelun sijaishuollon muo--- tona. Aiheesta tekee ajankohtaisen vuoden 2012 alussa päivitetty lastensuojelulaki (50 ), joka edellyttää käyttämään lastensuojelun sijaishuollossa ensisijaisesti perhehoitoa, jos se suinkin on riittävin tukitoimin lapsen edun mukaista. Perhehoidon mahdollisuus tulee kuitenkin aina selvittää ennen lapsen sijoittamista. Ennen tavallista perhehoitoa tulee selvittää myös mahdollisuus läheisverkostosijoituksiin. Vuosien 2014 ja 2015 ai--- kana on uudelleen tarkennettu perhehoitajalakia. (Perhehoitajalaki /315) Lastensuojelun perhehoitoa on tutkittu hyvin vähän. Tutkimustietoa löytyy enemmän avohuollosta ja laitoshoidosta kuin perhehoidosta. Perhehoitoa on tutkittu jonkin ver--- ran perhehoidon sisältöjen näkökulmasta kuten sijoitetun lapsen tai sijaisperheen ko--- kemuksista käsin (Ketola 2008). Suomessa ei ole tutkittu perhehoidon palveluiden or--- ganisoimisesta ja johtamisesta. Etenkään tästä suhteellisen uudesta kuntien yhteistoi--- minnasta ei ole olemassa tutkimustietoa. Tutkielma keskittyy kuntien yhteistoiminnan kuvaamiseen toiminnan organisoimisen näkökulmasta. Siinä keskitytään erityisesti uudella toimintatavalla saavutettujen muutosten kuvaamiseen. Mielenkiinnon kohtee--- na on se, miten yhteistoiminnalla tuotetut palvelut ovat muuttaneet perhehoidon osuutta lasten sijaishuollossa. Toinen näkökulma se, kuinka uusi lastensuojelulaki ja sen edellyttämän perhehoidon ensisijaisuus on ohjannut kuntia käyttämään perhehoi--- toa lasten sijaishuollossa. Minulla on henkilökohtainen mielenkiinto tutkittavaan asiaan, sillä olen työssä esi--- miestehtävissä yhdessä näistä Suomessa toimivista alueellisista lastensuojelun perhe--- hoidon yksiköistä. Aihe on lähellä minua ja joudunkin tästä syystä tarkastelemaan tut--- kijan rooliani erityisen tarkasti. Minua kiinnostaa tutkielmassani erityisesti kunnallisten palveluiden tuottamisen tapa. Kyseisen aineiston keruu tuottaa uutta tietoa valtakun---9 4 nallisesta perhehoidon järjestämisestä ja auttaa näin myös arvioimaan kuntien lasten--- suojelupalveluiden tuottamista ja niiden tarvetta sekä niissä onnistumista. Julkisin va--- roin tuotettujen sosiaalipalveluiden arviointi on nykypäivää ja velvollisuus, jotta voi--- daan arvioida julkisten varojen käyttöä. Onnistuneet palvelut ovat kunnan ja veron--- maksajan etu sekä asiakkaan oikeus. Suomessa on yhteensä 11 kuntien yhteistoimintana järjestettyä lastensuojelun perhe--- hoidon yksikköä. Yksiköiden nimikkeet ja koko jäsenkuntien sekä väestöpohjan suh--- teen vaihtelevat. Niiden organisoitumismuodot ovat myös erilaisia. Kunnat voivat jär--- jestää yhteistoimintaa kuntayhtymänä, isäntäkuntamallilla tai liikelaitoksena. Tällä voimavarojen yhdistämisellä ja toimintojen keskittämisellä kunnat ovat pyrkineet vas--- taamaan myös uuden lastensuojelulain (50 ) mukanaan tuomiin uusiin kunnan vas--- tuulla oleviin tehtäviin. Lastensuojelulain 50 edellyttää käyttämään ensisijaisesti per--- hehoitoa lastensuojelun sijaishuollossa, jos se on lapsen edun mukaista. Perhehoidon mahdollisuus tulee aina selvittää lapsen sijoitusta suunniteltaessa ja toimeksiantokun--- tien tulee järjestää perhehoitajille ennakkovalmennusta tehtävään (PHL 1 ) sekä tu--- kea heitä lapsen sijoituksen aikana (PHL 7 ). Perhehoitajille tulee myös nimetä lapsi--- kohtainen vastuutyöntekijä ja heille tulee tarjota työnohjausta sekä tusta sijoituksen aikana (PHL 7 ). täydennyskoulu--- Tutkielmani rakentuu kahdeksaan päälukuun. Luvussa 2 esittelen kuntien tehtäviä so--- siaalipalveluiden ja erityisesti lastensuojelupalveluiden järjestäjänä. Tarkastelun koh--- teena on kuntien vaihtoehto tuottaa palvelut yhteistoimintana. Tarkemmin esittelen kuntien yhteistoimintaa, joka on perustettu lastensuojelun perhehoidon palveluiden järjestämiseksi useammalle kunnalle. Luku taustoittaa tutkimusilmiötä. Luvussa 3 ku--- vaan lastensuojelua ja lastensuojelun sijaishuoltoa sekä erityisesti perhehoitoa sekä lastensuojelun perhehoidon erityisyksiköiden tehtäviä ja tavoitteita. Näitä asioita avaamalla kuvaan substanssia, johon tutkimuskysymykseni liittyy. Samalla pyrin rajaa--- maan tutkittavaa ilmiötä ja auttamaan sen ymmärtämistä. Luku 4 käsittelee rakenteel--- lista sosiaalityötä kehittämistyönä ja sosiaalipalveluiden alueellista johtamista sekä muutosjohtamista osana työn arviointia ja kehittämistä. Arvioinnin näen kehittämis--- työn tukena sosiaalipalveluissa ja lastensuojelutyössä. Näillä teemoilla pyrin esittele---10 mään tutkimusilmiööni liittyviä näkökulmia. Tavoitteena on liittää tutkielmani tarkaste--- lua yleisemmälle tasolle. 5 Tutkielmani luvussa 5 kuvaan tutkielmani tavoitetta ja tutkimuskysymyksiäni sekä tut--- kimusasetelmaa ja valmiita tilastoja tutkimusaineistona. Samassa luvussa pohdin tut--- kimuskohteen eli lastensuojelun ja kuntien yhteistoiminnan eettisiä kysymyksiä. Tar--- kastelen myös tutkijan etiikkaa yleisesti sekä omaa tutkijapositiotani. Tämän jälkeen esittelen tutkimuksen tuloksia luvuissa 6 ja 7. Tulosten esittelyn olen jakanut kahteen osaan siten, että luvussa 6 on yleinen valtakunnallinen kuvaus (poikittaiskuvaus) las--- tensuojelun perhehoidon palveluiden järjestämisestä alueellisissa yksiköissä ja palvelut itsenäisesti tuottavissa kunnissa. Luvussa 7 keskityn ajalliseen vertailuun niin perhe--- hoidon osuudesta sijaishuollosta kuin perhehoitoon sijoitettujen lasten lukumäärästä. Teen vertailuja alueellisten yksiköiden kesken ajalta ennen alueellisten yksiköiden pe--- rustamista ja vuonna 2012, kun tutkin yhteistoiminnan merkitystä perhehoidon käytöl--- le. Toinen vertailu tehdään vuosien 2011 ja 2012 välillä, kun tutkitaan lastensuojelulain perhehoidon ensisijaisuuden merkitystä perhehoidon käytölle. Tällöin tarkastelen sekä perhehoidon alueellisia yksiköitä että palvelut itsenäisesti tuottavia kuntia. Tutkimus--- raportin päätän johtopäätöksiin ja pohdintaan luvussa 8.11 6 2 Kunnat sosiaalipalveluiden järjestäjinä Kuntien sosiaalipolitiikalla on kaksi tehtävää. Toinen on valtion määrittelemissä perus--- oikeuksissa, lakisääteisissä tehtävissä ja valtiollisessa sosiaalipolitiikan linjauksissa. Toi--- nen on puolestaan kuntien omissa olosuhteissa, tarpeissa ja tavoitteissa. Kuntien tulee myös linjauksissaan huomioida kansainväliset ihmisoikeussopimukset ja muun muassa YK:n lapsen oikeuksien julistus. Kuntien omiin olosuhteisiin perustuva kunnallinen so--- siaalipolitiikka nojaa kuntien itselleen asettamiin päämääriin ja niiden strategioihin. Taustalla ovat paikalliset, seudulliset tai alueelliset väestönpiirteet, sosiaaliset olosuh--- teet ja käytettävissä olevat voimavarat. Strategioista ovat esimerkkinä muun muassa hyvinvointistrategiat, jotka ohjaavat hyvinvointipolitiikan suuntaa kunnassa sosiaali--- huoltoa laajemmin. (Kananoja 2011, ) Hyvinvoinnin sisältö ja sen edellytykset määrittävät kunnallisen sosiaalipolitiikan lähes--- tymistapoja. Hyvinvoinnin ajatellaan koostuvan hyvinvointia edistävästä ympäristöstä, taloudellisesta ja sosiaalisesta turvallisuudesta, yhteisöjen kiinteydestä sekä yhteisölli--- syydestä. Siihen katsotaan kuuluvat myös sosiaalinen eheys eli sosiaalisten kuilujen ja segregaation vähyys ja toimintaresurssit kuten terveys, koulutus, työkyky ja sosiaalinen toimintakyky sekä itsensä toteuttamisen mahdollisuus. (Kananoja 2011, ) Näitä hyvinvoinnin elementtejä tulee kunnan tuottaa kuntalaisille. Kunnallisessa sosiaalipolitiikassa keskeistä ovat aina paikalliset elinolot, väestönpiirteet ja hyvinvointitavoitteet sekä kuntien omat päämäärät, tavoitteet ja strategiat. Se on paikallisia tarpeita ja tavoitteita, valtiollisia sosiaalipolitiikan tarkoituksia ja velvoitteita sekä perusoikeuksia yhteen sovittavaa toimintaa. Kaikki eri väestönryhmät tulee huo--- mioida samanaikaisesti. Keskeistä kunnallisessa sosiaalipolitiikassa on laaja---alainen, yli sektorirajojen ylittävä väestön turvallisuuden, toimintakyvyn ja elinolojen tarkastelu. Sillä on alueellinen ja yhteisöllinen funktio ihmisten asumisen, elämisen ja toiminnan ympäristönä ja yhteisönä. Asukkaat ja asiakkaat eivät ole vain toiminnan kohteita vaan myös sosiaalipolitiikan toteuttajia. Sosiaalipalveluissa on mahdollista ja tarpeenkin vahvistaa palvelun käyttäjien osallisuutta. Kunnallisen sosiaalipolitiikan onnistumisen tärkeä kriteeri on niiden vaikuttavuus. Tavoitteena on saada aikaiseksi myönteisiä vai---12 kutuksia asukkaiden ja asiakkaiden elämässä ja samalla lisätä kunnan elinvoimaa. (Ka--- nanoja 2011, ; Lähteinen 2011, ) Kuntien tehtävät sosiaalipalveluissa Kunnan tehtävänä on itsehallinnon nojalla itselleen ottamansa ja sille laissa säädetyt tehtävät. Kunnille ei saa antaa uusia tehtäviä tai velvollisuuksia taikka ottaa pois tehtä--- viä tai oikeuksia muuten kuin säätämällä siitä lakeja. (Kuntalaki /365, 1 2.) Kunnan sosiaalihuollon tehtäviin kuuluu huolehtia sosiaalihuollon sisällöstä ja laa--- juudesta. Sosiaalihuollolla tarkoitetaan sosiaalipalveluita, toimeentulotukea, sosiaa--- liavustuksia, sosiaalista luototusta ja niihin liittyviä toimintoja, joiden tarkoituksena on edistää ja ylläpitää yksityisen henkilön, perheen sekä yhteisön turvallisuutta ja toimin--- takykyä. Kunnan järjestämään toimintaan sovelletaan sosiaali--- ja terveydenhuollon suunnittelusta ja valtionavustuksesta annettua lakia ( /733), kunnan peruspal--- velujen valtionosuudesta annettua lakia ( /1704) sekä kunta--- ja palvelura--- kenneuudistuksesta annettua lakia ( /169). Kunta voi poiketa edellä mainitusta velvoitteesta ja siirtää sosiaalihuollon tehtävät yhteistoiminta---alueen hoidettavaksi. Tällöin kunnat hoitavat tehtäviään yhdessä suuremman asukasmäärän kokonaisuudes--- sa. (Sosiaalihuoltolaki /710, 1 2, 2a, 13.) Kunnan lakisääteiset sosiaalipalvelut ovat sosiaalityö, kasvatus--- ja perheneuvonta, ko--- tipalvelu, asumispalvelut, laitoshoito, perhehoito, vammaisen henkilön työllistymistä tukeva toiminta ja vammaisen henkilön työtoiminta sekä toimenpiteet elatusavun vah--- vistamiseksi (SHL 17 18, ). Sosiaalityöllä tarkoitetaan sosiaalihuollon amma--- tillisen henkilöstön suorittamaa ohjausta, neuvontaa ja sosiaalisten ongelmien selvit--- tämistä sekä muita tukitoimia, jotka ylläpitävät ja edistävät yksilöiden ja perheen tur--- vallisuutta ja suoriutumista sekä yhteisöjen toimivuutta. Laitoshuollolla tarkoitetaan hoidon, ylläpidon ja kuntouttavan toiminnan järjestämistä jatkuvaa hoitoa antavassa sosiaalihuollon toimintayksikössä. Laitoshuoltoa annetaan henkilölle, joka tarvitsee apua, hoitoa tai muuta huolenpitoa, jota ei voida tai ei ole tarkoituksenmukaista järjes--- tää hänen omassa kodissaan muita sosiaalipalveluita hyväksi käyttäen. Perhehoidolla puolestaan tarkoitetaan henkilön hoidon, kasvatuksen tai muun ympärivuorokautisen13 8 huolenpidon järjestämistä hänen oman kodin ulkopuolella yksityiskodissa. Perhehoi--- don tavoitteena on antaa perhehoidossa olevalle henkilölle mahdollisuus perheen--- omaiseen hoitoon ja läheisiin ihmissuhteisiin sekä edistää hänen perusturvallisuuttaan ja sosiaalista kehitystään. Perhehoitoa annetaan henkilölle, jonka hoitoa, kasvatusta tai muuta huolenpitoa ei voida tarkoituksenmukaisesti järjestää hänen omassa kodissaan tai muita sosiaali--- ja terveydenhuollon palveluita hyväksi käyttäen, tai jonka ei katsota olevan laitoshuollon tarpeessa. (Kananoja 2011, ) Sosiaalihuoltoa tulee ensisijaisesti järjestää sellaisin toimintamuodoin, jotka mahdollis--- tavat itsenäisen asumisen sekä luovat taloudelliset ja muut edellytykset selviytyä oma--- toimisesti päivittäisistä toiminnoista (SHL 39 ). Sitä toteutettaessa on yksilön ja per--- heen ongelmat otettava huomioon siten, että toimenpiteet niiden ratkaisemiseksi so--- vitetaan yhteen. Tämä asiakkaan itsenäisyyden ja omatoimisuuden tukemisen koros--- tuminen sosiaalihuollossa kertoo sijoittamisen toissijaisuudesta sekä muun muassa huostaanoton viimesijaisuudesta. Lasta ja perhettä tulee auttaa ensisijaisesti kevyem--- millä toimilla kuten avohuollon tukitoimin. Perhehoitoon sijoittaminen ei edellytä kui--- tenkaan huostaanottoa, vaan lapsi voidaan sijoittaa sijaisperheeseen myös avohuollon tukitoimena (LSL 37, ). Sosiaalityön kentässä on tapahtumassa paljon muutoksia, kun kunta--- ja palveluraken--- netta uudistetaan ja vuoden 2015 keväällä voimaan astui uusi sosiaalihuoltolaki. Sosi--- aalihuoltolain uudistuksella haetaan sitä, että sosiaalihuolto tukee ja vahvistaa ihmis--- ten hyvinvointia ja perusoikeuksien toteutumista sekä ehkäisee sosiaalisten ongelmien syntymistä ja lisääntymistä. Tavoitteena on sosiaalipalveluiden saatavuuden, asiakas--- lähtöisyyden ja vaikuttavuuden paraneminen sekä se, että palvelut tuotetaan nykyistä tehokkaammin. Sosiaalihuollon ja sen erityispalveluiden sekä sosiaalihuollon ja tervey--- denhuollon yhteisvastuun tulisi vahvistua ja yhteistyöedellytysten tulisi parantua työ---, asunto--- ja opetusviranomaisten ja järjestöjen sekä yksityisten palveluntuottajien kans--- sa. Työryhmä jätti loppuraporttinsa syksyllä 2012, jonka jälkeen se oli lausuntokierrok--- sella. Ehdotus uudeksi sosiaalihuoltolaiksi jätettiin toukokuussa 2014 ja se oli lausunto--- kierroksella kunnissa syksyllä Laki hyväksyttiin eduskunnassa joulukuussa 2014 ja se astui voimaan huhtikuussa (Sosiaali--- ja terveysministeriö 2014b.)14 9 Pienien kuntien sosiaalipalveluiden järjestämiseen vaikuttaa palvelurakenneuudistus eli niin sanottu Paras ---hanke, jota koskevan puitelainsäädännön eduskunta on hyväk--- synyt jo vuonna Uudistus koskee koko kuntakenttää, joten sen valmistelua on toteutettu ensin sisäasianministeriössä ja myöhemmin jatkettu valtionvarainministeri--- ön johdolla. Uudistusta johtaneessa seurantaryhmässä ovat olleet mukana asianosai--- set ministeriöt ja Kuntaliitto sekä suurimmat oppositiopuolueet, koska kyseessä on merkittävä yhteiskunnallinen muutos. Kyseisen muutoksen tavoitteena on elinvoimai--- nen ja toimintakykyinen sekä eheä kuntarakenne. Muutoksella pyritään varmistamaan koko maassa laadukkaat ja asukkaiden saatavilla olevat palvelut. Kuntien yhdistämisen ja sosiaali--- ja terveydenhuoltoa varten muodostettujen yhteistoiminta---alueiden luomi--- sen tarkoituksena on riittävän väestöpohjan varmistaminen palvelujen järjestämiseksi. (Lähteinen 2011, ) Kuntiin kohdistuvat voimakkaat toimintaympäristön muutokset pakottavat rakentei--- den ja toimintatapojen uudistamiseen, jotta palveluiden rahoitus, saatavuus ja laatu voidaan varmistaa koko maassa. Palveluiden turvaaminen on uudistuksen tärkein ta--- voite. Tarkoituksena on vahvistaa kunta--- ja palvelurakennetta kunnallisen kansanvallan lähtökohdista käsin, kehittää palveluiden tuotantotapoja ja organisointia, uudistaa kuntien rahoitus--- ja valtionosuusjärjestelmiä sekä tarkastaa kuntien ja valtion välistä tehtävänjakoa. Pyrkimyksenä on parantaa tuottavuutta ja hillitä kuntien menojen kas--- vua sekä luoda edellytyksiä kuntien järjestämien palveluiden ohjauksen kehittämiselle. (Majoinen 2007, 3.) Sosiaali--- ja terveyspalveluista tullaan päättämään sote ---järjestämislailla. Uudistuksen keskeisenä tavoitteena on väestön terveyden, hyvinvoinnin ja sosiaalisen turvallisuu--- den edistäminen, yhdenvertainen sosiaali--- ja terveydenhuollon palveluiden turvaami--- nen koko maassa ja kyseisten palveluiden vahvistaminen sekä kustannustehokkaan ja vaikuttavan palvelurakenteen toteuttaminen. Keskeinen uudistuksen keino on laaja integraatio, jossa perus--- ja erikoispalvelut muodostavat ehjän palvelukokonaisuuden, jolloin palveluiden saatavuus on parempi ja turvataan lähipalvelut. (Sosiaali--- ja terve--- ysministeriö 2014a.)15 10 Sosiaali--- ja terveyspalveluiden uudistamisprosessissa on ollut erilaisia vaihteita. Maa--- liskuussa 2014 suunniteltiin, että Suomi jaetaan viiteen sosiaali--- ja terveysalueeseen (sote---alueeseen), joilla on kyseisten palveluiden järjestämisvastuu. Näiden alueiden vastuulla olisi ollut se, että alueen asukkaat saavat riittävät lakisääteiset sosiaali--- ja terveyspalvelut. Uudistuksella haluttiin erottaa palveluiden järjestämis--- ja tuottamis--- vastuut toisistaan. Uuden sote---järjestämislain mukaan palveluita ajatellaan voitavan keskittää vain, jos palveluiden saatavuus ja laadun turvaaminen edellyttävät erityis--- osaamista tai kalliita investointeja, tai palveluiden tarkoituksenmukainen ja kustannus--- tehokas toteuttaminen edellyttävät keskittämistä. Keväällä 2014 jäi vielä epäselväksi, mikä taho toimisi palveluiden tuottajana. Kesäkuussa 2014 suunniteltiin, että palvelui--- den tuottamisvastuu olisi kunnilla ja kuntayhtymillä. Nämä voisivat ostaa täydentäviä palveluita yksityisiltä palveluntuottajilta tai järjestöiltä turvatakseen riittävän palvelun--- tarjonnan. Ajateltiin, että tuottamisvastuullisella tulisi olla kyky vastata ehkäisevistä, korjaavista, hoitavista, kuntouttavista ja muista sote---palveluista yhtenäisenä kokonai--- suutena. Sote---alue olisi kuntayhtymä ja se tekisi päätöksen siitä, mitkä kunnat ja kun--- tayhtymät olisivat tuottamisvastuussa. Kukin Suomen kunta kuuluisi johonkin näistä alueista. Valtion ohjausta oltiin vahvistamassa ja sosiaali--- ja terveysministeriöön perus--- tamassa sote---neuvottelukunta ja ohjausyksikkö. Näiden toimielimien suunniteltiin seu--- raavan ja valvovan sote---alueiden toimintaa. Uudistusesitys oli lausuntakierroksella kunnissa. Takaisin eduskunnan käsittelyyn se tuli syksyllä (Sosiaali--- ja terveysmi--- nisteriö 2014a.) Uusin käänne uudistuksessa oli helmi---maaliskuussa 2015, jolloin perustuslakivaliokun--- ta hylkäsi sote---esityksen perustuslaillisten ongelmien vuoksi. Viidestä sote---alueesta luovuttiin. Sosiaali--- ja terveysvaliokunta teki vielä uuden esityksen, joka perustui 19 kuntayhtymään, jotka vastaisivat niin sosiaali--- ja terveyspalveluiden järjestämisestä kuin tuottamisestakin. Tämäkään esitys ei mennyt edellä mainituista syistä läpi ja asia siirtyi seuraavalle hallitukselle ratkaistavaksi. (Sosiaali--- ja terveysministeriö 2015.)16 Kuntien yhteistoiminta Periaatteessa kunnat vastaavat itsenäisesti kaikista kunnille kuuluvista tehtävistä omal--- la alueellaan. Kunnat voivat kuitenkin Kuntalain (76 ) perusteella sopia keskenään, että yksi kunta hoitaa jonkin tehtävän muidenkin kuntien puolesta. Kunnat voivat jär--- jestää keskinäistä yhteistoimintaansa monessa tapauksessa sopimalla siitä keskenään ja käyttämällä hyväkseen kunnilla jo ennestään olevia toimielimiä ja henkilökuntaa. Tästä tehdään niin sanottu yhteistoimintasopimus (KL ), jossa sovitaan kunnal--- listen tehtävien hoitamisesta. Sopimus on luonteeltaan julkisoikeudellinen, jolloin mahdolliset kiistat sovitaan hallinto---oikeudessa. Kun tehtävä julkisoikeudellisella sopi--- muksella siirretään toisen kunnan vastuulle, tarkoittaa tämä sitä, että tällainen yhteis--- toimintaelin tulee toimivaltaiseksi sopimuskunnassa aivan kuin kysymyksessä olisi asi--- anomaisen kunnan oma toimielin. Kuntien väliselle sopimukselle ei ole laissa asetettu muotovaatimuksia. Sopimus voi olla erikseen laadittu ja allekirjoitettu sopimusasiakirja tai pöytäkirjoista ilmenevä kuntien päättävien elinten yhtäpitävä päätös. (Heuru ym. 2011, ) Sosiaalipalveluiden yhteistoiminta voi olla muun muassa alueellista sosiaaliasiamiestoimintaa, kiertävä alueellinen erityistyöntekijä, sosiaalityöntekijän palveluiden ostoa toiselta kunnalta, alueellinen sosiaalipäivystys, alueellista lastensuo--- jelun sijaishuoltopalvelua, sosiaalityöntekijöiden keskinäistä konsultaatiota, yhteinen sosiaalitoimen organisaatio tai palvelujen hankkimista tilaajarenkaana yksityisiltä pal--- veluiden tuottajilta (Majoinen ym. 2003, 7 8). Kuntien palvelutuotannossa on viime aikoina etsitty tehokkaita yhteistyön muotoja muun muassa verkostoitumisen kautta. Sitä voidaan toteuttaa erilaisilla alueellisilla sopimusmenettelyillä. Yhteistoimintasopimus on kuntien päätöksentekoelimien hyväk--- symä strateginen asiakirja, joka yhdessä alueellisen strategian kanssa muodostaa po--- liittisen tahtotilan kuntien yhteistyön syventämiselle ja laajentamiselle sosiaalipalve--- luissa. Yhteistoiminnan ydin on prosessissa, jossa kunnat sitoutuvat yhteisiin päämää--- riin ja sopivat yhdessä palveluiden tuottamisen liittyvistä asioista. Yhteistyöllä ja väes--- töpohjaa laajentamalla voidaan tuottaa tehokkaasti alueella tarvittavia palveluja sekä turvata erityispalveluiden saatavuus, saavutettavuus ja laatu. (Majoinen ym. 2003, 7, 11.) Kuntien yhteistoimintaa lisäämällä kuntien on mahdollista kehittää toimintaansa. Näin on pitkälti tapahtunutkin ja tavoitteena on ollut palveluiden tehokkuus ja kustan---17 12 nustietoisuus. Puutteena saattaa olla kansalaisosallisuuden kaventuminen. Riskinä toimintayksiköihin verkostoituneessa toimintatavassa voi olla läpinäkyvyyden ja vas--- tuullisuuden häviäminen. (Heuru ym. 2011, 177.) Kunnallisia palveluita organisoidaan eri tavoin. Ne voidaan tuottaa itse, yhteistoimin--- nassa muiden kuntien kanssa antamalla tehtävä yhden tai useamman kunnan hoidet--- tavaksi kuntien välisellä sopimuksella tai tehtävät voidaan antaa myös toisen kunnan viranhaltijan tehtäväksi. Kunta voi kuulua jäsenenä kuntayhtymään tai perustaa kun--- nan liikelaitoksen. Kunnalla on mahdollisuus perustaa myös palveluja tuottava osake--- yhtiö tai muu yksityisoikeudellinen yhteisö tai säätiö tai hankkia palvelu yksityiseltä palveluiden tuottajalta. (KL 76.) Kunnat voivat järjestää yhteistoimintaa sitä eri tavoin organisoimalla. Organisoitumis--- muotoja ovat muun muassa isäntäkunta---/vastuukuntamalli, kuntayhtymä tai kunnalli--- nen liikelaitos. (Kuntaliitto 2015a.) Isäntäkuntamallissa kunnille perustetaan tehtävien hoitamista varten yhteinen toimielin, joka voi olla johtokunta, lautakunta tai toimikun--- ta. Tehtäviä hoitavat työntekijät siirretään isäntäkunnan palvelukseen. (Kuntaliitto 2015b.) Kuntayhtymällä tarkoitetaan jäsenkuntien valtuustojen hyväksymällä perusso--- pimuksella perustettua jäsenkunnistaan erillistä julkisoikeudellista organisaatiota, joka hoitaa jäsenkuntiensa puolesta perussopimuksella sovittuja tehtäviä (Kuntaliitto 2015c). Liikelaitos on osa kunnan organisaatiota. Se voi toimia usean eri kunnan yhtei--- sen toimielimen alaisena isäntäkunnan liikelaitoksena. Se on tarkoitettu kunnallisten palveluiden tuottajaorganisaatioksi. (Kuntaliitto 2015d.) Yhteistoiminnan taloutta ja rahoitusta järjestetään palveluita tuotteistamalla. Kunnissa tuotteistaminen lähtee yksikön perustoiminnasta. Tuotteistaminen edellyttää, että toiminnalla on selkeät tavoitteet ja että ne puretaan yksittäisiin palvelutilanteisiin. Tuotteistamisessa on tärkeätä asiakkaiden ja asiakasryhmien sekä palveluiden ja palve--- luprosessien analysointi. (Auvinen & Tarkiainen 2003, ) Palveluiden tuotteista--- minen on niiden paketointia palvelupaketeiksi, jotka hinnoitellaan. Tuote voi olla tava--- ra tai palvelu tai näiden yhdistelmä. Se voi olla hyvin suppea yksittäinen toimenpide tai pitkäkestoinen palveluketju tai ---kokonaisuus, joka koostuu monesta jaksosta tai suorit--- teesta. Jokainen tuote määritellään erikseen. (Auvinen & Tarkiainen 2003, 65.)18 13 Yhteistoiminnassa kaikki kunnat jakavat yhdessä toiminnasta syntyneet kulut. Kustan--- nusten määrittäminen ja jakaminen perustuu sopimuksiin. Yleisiä kustannusten mää--- räytymiseen liittyviä periaatteita ovat kustannusten johdettavuus kirjanpidosta, aihe--- uttamisperiaate ja jatkuvuuden periaate. Kustannusten johdettavuus kirjanpidosta tarkoittaa sitä, että kustannukset perustuvat toteutuneisiin kuluihin. Aiheuttamisperi--- aate on sitä, että toteutuneet kustannukset kohdistetaan niihin palveluihin, joiden tuottamiseen työntekijät on hankittu. Jatkuvuuden periaate tarkoittaa sitä, että valit--- tuja laskenta--- ja kohdentamismenetelmiä sovelletaan pysyvästi, jos muuttamiseen ei ole erityistä syytä. Kuntien yhteistoiminnan palveluita järjestettäessä tulee määritellä, mitkä kustannukset kuuluvat palveluun ja millä tavalla ne kohdennetaan asianomaisille palvelulle, ja miten näin saadut kustannukset jaetaan eri kunnille. (Auvinen & Tarkiai--- nen 2003, 62.) Käytännössä toiminnasta syntyneet taloudelliset kustannukset jaetaan usein perus--- maksuun ja suoritemaksuun. Perusmaksun jakoperusteena on kunkin kunnan väestö--- pohja. Suoritteet ovat määriteltyinä eri tavoin. Jokin tehtävä tai sen osa on suorite. Tehdystä työstä maksetaan näiden suoritteiden mukaan. Tuotteistamisen etuna ja oi--- keudenmukaisuutena pidetään sitä, että tällöin kukin maksaja maksaa vain työstä, jota heidän kunnan puolesta on tehty. Osa työstä voi kuitenkin olla sen kaltaista, että on vaikea osoittaa, minkä kunnan eduksi työ koituu. Tällöin on hyvä olla käytössä myös perusmaksu. Joskus kaikki yhteistoiminnan kustannusten maksut saattavat perustua pelkästään perusmaksuun ja joskus taas suoritemaksuihin. (Perhehoitoyksikkö Pihlaja 2014.) Monessa organisaatiossa on käytössä niin sanottu tilaaja---tuottajamalli. Tällä tarkoite--- taan julkisten palveluiden tuotannon organisoimista siten, että palvelun tilaajan ja tuottajan roolit erotetaan toisistaan. Tilaajana toimii kunta ja tuottajana voi toimia kunnan oma tai ulkopuolinen toimija. Tilaaja---tuottajamalli voi olla käytössä yksittäises--- sä kunnassa tai kuntien yhteistoiminnassa. Tilaajan ja tuottajan välistä toimintaa ohja--- taan sopimuksella. (Kuntaliitto 2015e.) Perhehoidon alueellisissa yksiköissä yksikkö on tuottajaorganisaatio ja tilaajaa edustavat sijaishuoltopaikkaa tarvitsevan lapsen tai nuoren kotikunnat, jotka ovat mukana yhteistoiminnassa.19 Lastensuojelun perhehoidon yhteistoiminta---alueet Suomessa lähes puolessa kunnista (144/320 kuntaa) on järjestetty lastensuojelun per--- hehoidon palvelut kuntien yhteistoimintana. Tällöin kunnat yhdistävät voimavaransa ja keskittävät toimintaa yhteen toimipisteeseen taatakseen riittävän asiantuntemuksen perhehoidon asioissa. Kunnat hakevat yhteistoiminnalla etuja. Palvelutuotantoa keskit--- tämällä ja yhdistämällä kunnat hakevat myös kustannussäästöjä. Sijaishuollon tarpeen kasvaessa myös sen kustannukset ovat nousseet erittäin suuriksi. Laitoshoito on huo--- mattavan paljon kalliimpaa lasta sijoittavalle kunnalle kuin perhehoito. Kuntien onkin kehitettävä perhehoitoa, jotta se voisi olla ensisijaista sijaishuollossa niin sijoittajakun--- nalle ja sijoitettavalle lapselle. Yhteistoiminta---alueisiin liittyminen on kuitenkin aina kunnalle valinta. Se on sosiaalipalveluiden johdon ja luottamuselinten pyrkimys var--- mistaa kyseisten kunnan lakisääteisten palveluiden tuottaminen vaadittujen kriteerien mukaisesti. Joka toinen Suomen kunnista on kuitenkin päättänyt tuottaa kyseiset pal--- velut itse. Näin on varsinkin suurimmissa kunnissa kuten Helsingissä, Espoossa, Van--- taalla ja Turussa sekä Oulussa. Sosiaali--- ja terveysministeriön vuonna 2009 asettaman Perhehoidon lainsäädännön muutostarpeita selvittäneen työryhmän näkemys oli, että kuntien tulisi perustaa alu--- eellisia perhehoidon yksiköitä eri puolille Suomea. Tarpeellisena nähtiin alueellisten yhtenäisten toimintakäytäntöjen edistäminen ja luominen perhehoidon toteuttamis--- mahdollisuuksien varmistamiseksi. Oleellisena pidettiin etenkin sitä, että sijoitukset hoidetaan alueellisen yksikön kautta, jotta voidaan varmistaa yksittäisessä sijaisper--- heessä hoidettavina olevien lasten lukumäärä sekä hoidettavuuden ja sijaisvanhempi--- en osaamisen ja voimavarojen vastaavuus. (Sosiaali--- ja terveysministeriö 2010, 2 3.) Kunnilla on ollut vaikeuksia saada riittävästi perhehoitajia, koska sijaishuoltopaikkaa tarvitsevien lasten ja nuorten määrä on kasvanut. Yksittäisen kunnan vähäisistä sosiaa--- lityön henkilöstöresursseista on ollut vaikea irrottaa panosta suunnitelmalliseen ja tar--- peita vastaavaan rekrytointiin ja valmennukseen sekä perhehoitajien tukeen. Alueellis--- ten yksiköiden tehtävänä on perhehoitajien rekrytointi ja ennakkovalmennus. Ennak--- kovalmennus on myös ollut kuntien lakisääteinen tehtävä alkaen. Perhehoita--- jalain 1 mukaan valmennuksen tulee olla prosessinomainen ja sen tehtävänä on val---20 15 mistaa ihmisiä tähän tehtävään, mutta myös arvioida heidän soveltuvuuttaan ja val--- miuksiaan toimia sijaisperheenä. Käytännössä tätä arviointia tekevät niin kouluttajat kuin itse valmennukseen osallistujatkin. Hyväksytyn valmennuksen jälkeen perhe voi siirtyä yksikön tai kunnan perhehoidon rekisteriin. Valmennuksella halutaan vahvistaa myös sijaisperheiden osaamista perhehoidon arjessa. Perhehoitajalaki (PHL /315) edellyttää tarjoamaan sijaisperheille riittävästi tukea perhehoitajan tehtävissä. Aiempina vuosina sijaisperheet ovat kokeneet kunnilta saamansa tuen riittämättömäksi ja siihen on niin lainsäätäjän kuin kuntienkin toimesta haluttu panostaa. Laki velvoittaa nimeämään perheelle lapsikohtaisen vastuutyönteki--- jän sekä tarjoamaan heille työnohjausta sekä täydennyskoulutusta sijoituksen aikana. Vastuutyöntekijän tehtävänä on huolehtia sijaisperheen riittävästä tuen saannista. Tämä tukityö on alueellisten yksiköiden tehtävänä ja vastuulla. Tuki sijaisperheille jär--- jestetään joko omana tuotantona tai ostopalveluina. Alueelliset yksiköt ylläpitävät niin sanottua perhehoitajien rekisteriä, josta etsitään sijoituspaikkaa tarvitsevalle lapselle tai nuorella mahdollisimman hyvin hänen tarpei--- taan vastaava sijaisperhe. Lapsen asioista vastaava sosiaalityöntekijä toimittaa yksik--- köön sijaisperheestä hakemuksen, johon hän kuvaa lapsen tarpeet. Hakemuksen pe--- rusteella yksikön työntekijät etsivät soveltuvaa perhettä lapselle. Yksikön työntekijät esittelevät sosiaalityöntekijälle rekisteristä löytyneitä lapselle soveltuvia perheitä ja näin käynnistyy niin sanottu välitysprosessi. Kokemukseni mukaan tämä rekrytointi--- ja valmennustehtävä sekä perhehoidon tukityö ovat niin paljon työaikaa vieviä tehtäviä, että niitä on ajallisesti vaikea hoitaa lasten--- suojelun sosiaalityön rinnalla. Kunnat ovat tämän vuoksi halunneet eriyttää nämä teh--- tävät lastensuojelun sosiaalityöstä ja alueellisia yksiköitä on perustettu varmistamaan laadukas perhehoito kunnissa. Tavoitteena on sijaishuoltoa tarvitsevan lapsen etu ja perhehoidon riittävä valmennus sekä tuki. Yhteistoiminnalla myös pyritään paremmin takaamaan lasten pääsy perhehoitoon riippumatta kuntarajoista. Usein pienten kunti--- en on ollut aiemmin vaikea tuottaa tarvittavia sekä lakisääteisiä palveluita lastensuoje--- lun perhehoidon osalta. Kunnat ovat myös halunneet yhdenmukaistaa käytäntöjään kuten taloudellista tukea, koska sijaisperheet ovat saattaneet niin sanotusti kilpailuttaa21 16 kuntia sijoitusasioissa. Käytännössä he ottavat sijoitukseen lapsia vain kunnista, jotka maksavat lapsen hoidosta korkeampaa hoitopalkkiota ja kulukorvausta kuin naapuri--- kunnat.22 17 3 Lastensuojelu kuntien tehtävänä Lastensuojelu on tullut entistä näkyvämmäksi suomalaisten elämässä median tuotta--- man uutisoinnin kautta. Osa uutisoinnista on ollut asiallista, mutta osa on valitettavasti skandaalihakuista. Taustalla on tosiasia siitä, että lastensuojelupalveluiden tarve on kasvanut viime vuosina. Vuosina lastensuojeluilmoitusten määrä kasvoi 28 % ja ilmoitusten kohteena olevien lasten määrä kasvoi 21 %. Lastensuojelun avo--- huollon ja sijaishuollon asiakkuudet alkoivat kasvaa jo luvun alussa. Vuonna 2011 avohuollon asiakkaana oli noin lasta tai nuorta, kun vastaava luku vuonna 1996 oli vain Vuonna 2011 kodin ulkopuolelle sijoitettuja lapsia ja nuoria oli , joista huostaan otettuja oli Kasvu vuoden 1991 jälkeen on ollut yli kaksinker--- tainen sijoitettujen osalta ja kaksinkertainen huostaan otettujen kohdalla. Vuonna 2009 tapahtui pieni lasku, mutta tämän jälkeen kasvu on jatkunut. Myös kiireelliset sijoitukset ovat kasvaneet samalla ajanjaksolla noin 60 %. (Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 2012, 1 6; Sosiaali--- ja terveysministeriö 2013, 17.) Vuonna 2012 oli kodin ulkopuolelle sijoitettuna kaikkiaan lasta ja nuorta. Edelli--- sestä vuodesta sijoitusten määrän nousu oli 1,6 %. Puolet vuoden lopussa huostaan otetuista lapsista oli sijoitettu sijaisperheisiin. Sijoitetuilla lapsilla saattaa vuoden aika--- na olla useita erilaisia sijoituspaikkoja. Kaikista huostaan otetuista lapsista ja nuorista 35 % (6 290) oli perhehoidossa, 15 % (2 697) ammatillisessa perhekodissa, 38 % (6 756) laitoshuollossa ja loput 12 % (2 087) muussa huollossa kuten sijoituksessa omaan ko--- tiin vanhemman kanssa tai itsenäisesti tuetussa asumisessa. Perhehoidossa olevien lasten ja nuorten osuus kasvoi yhden prosenttiyksikön edelliseen (Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 2013a, 1 7.) vuoteen verrattuna. Vuonna 2013 oli kodin ulkopuolelle sijoitettuna kaikkiaan lasta ja nuorta. Edelli--- sestä vuodesta sijoitusten määrän nousu oli vajaan prosentin. Yli puolet vuoden lopus--- sa huostaan otetuista lapsista oli sijoitettu sijaisperheisiin. Sijoitetuilla lapsilla saattaa vuoden aikana olla useita erilaisia sijoituspaikkoja. Kaikista huostaan otetuista lapsista ja nuorista 37 % (6 626) oli perhehoidossa, 13 % (2 349) ammatillisissa perhekodissa, 39 % (7 035) laitoshuollossa ja loput 11 % (2 012) muussa huollossa. (Terveyden ja hy--- vinvoinnin laitos 2014, 1 8.)23 18 Lastensuojelu on kuntien lakisääteistä toimintaa. Sen on tarkoitus osaltaan vastata Lapsen oikeuksien sopimukseen (LOS ). Lastensuojelulaki jakautuu yleiseen ja erityiseen osaan. Lain tarkoitus on turvata kaikkien lasten oikeus turvalliseen kasvu--- ympäristöön, tasapainoiseen ja monipuoliseen kehitykseen sekä erityiseen suojeluun. Tämä tapahtuu edistämällä lasten ja nuorten hyvinvointia sekä vaikuttamalla kas--- vuoloihin että kehittämällä palveluja kasvatuksen tukemiseksi. Ongelmia pyritään eh--- käisemään turvaamalla lapsi--- ja perhekohtainen lastensuojelu. Perheitä voidaan tukea avohuollon tukitoimin ja viimesijainen keino on lapsen huostaanotto. (Bardy 2009, 39.) Lapsen vanhemmilla ja huoltajilla on aina ensisijainen vastuu lapsen hyvinvoinnista ja heidän tulee turvata lapselleen tasapainoinen kehitys ja hyvinvointi siten kuin lapsen huollosta ja tapaamisoikeudesta annetussa laissa ( /361) säädetään. Lapsen ja perheiden kanssa toimivien viranomaisten on tuettava vanhempia heidän kasvatusteh--- tävässään ja pyrittävä tarjoamaan perheelle tarpeellista apua riittävän varhain sekä ohjattava lapsi ja perhe tarvittaessa lastensuojelun piiriin. Huostaanotto on kuitenkin mahdollista vastoin asianosaisten tahtoa. Lastensuojelun tehtävänä on huolehtia ylei--- sistä yhteiskunnallisista oloista ja ehkäistä ongelmia sekä korjata niitä hoitamalla lapsia sekä perheitä. Tällöin on kyse ennaltaehkäisevästä työstä ja rakenteellisesta sosiaali--- työstä. Korjaava työ korostuu lastensuojelussa ja tämä asettaa paineita sosiaalityölle. Sosiaalityöntekijän työkenttä on hyvin laaja ja hänen tulisi pystyä vastaamaan perhei--- den niin ennaltaehkäiseviin kuin korjaaviinkin tarpeisiin. (Bardy 2009, 39.) Kunnan on huolehdittava siitä, että ehkäisevä lastensuojelu sekä lapsi--- ja perhekohtai--- nen lastensuojelu järjestetään sisällöltään ja laajuudeltaan sellaiseksi kuin kunnassa esiintyvä tarve edellyttää. Lastensuojelun on oltava laadultaan sellaista, että se takaa lastensuojeluntarpeessa oleville lapsille ja nuorille sekä heidän perheilleen heidän tar--- vitsemansa avun ja tuen (LSL 11, 12 ). Kunnassa lastensuojelun toimeenpanoon liit--- tyvistä tehtävistä vastaa sosiaalihuoltolain (710/1982) 6 :ssä, 1 momentissa tarkoitet--- tu sosiaalihuollosta vastaava toimielin. Lastensuojelulain (11 ) mukaan tämän elimen on tarvittaessa oltava yhteistyössä kunnan eri hallintokuntien, muiden viranomaisten samoin kuin muiden kuntien ja kuntayhtymien sekä muiden palveluja järjestävien yh--- teisöjen ja laitosten kanssa riittävien ja tarvetta vastaavien palvelujen järjestämiseksi ja asiantuntemuksen turvaamiseksi kunnassa. Kuntien on laadittava lasten ja nuorten24 19 hyvinvoinnin edistämiseksi ja lastensuojelun järjestämiseksi ja kehittämiseksi kunnan toimintaa koskeva suunnitelma, joka hyväksytään kunkin kunnan kunnanvaltuustossa ja tarkistetaan vähintään kerran neljässä vuodessa (LSL 12 ). Suunnitelma tulee huo--- mioida myös kunnan talousarviota laadittaessa (KL 65 ). Lastensuojelu on lapsen kehityksen, kasvun ja terveyden turvaamista ja vaaratekijöi--- den poistamista. Perhe on lapselle aina ensisijainen ja lapsen oikeuksia tulee kunnioit--- taa. Lastensuojelutyön taustalla on lapsikeskeistä sekä perhelähtöistä ajattelua. Lapsen kasvun ja kehityksen turvaamiseksi tarvitaan työskentelyä hyvinvoinnin kaikilla ulottu--- vuuksilla, arjen elinoloissa ja yhteisöllisyydessä sekä yhteiskuntaan orientoitumisessa. Lastensuojelu toimii perheen ja yhteiskunnan välisten suhteiden rajapinnoilla; perheen yksityisyyttä ja vanhempien ensisijaista vastuuta on kunnioitettava, mutta lasten kal--- toinkohteluun pitää aina puuttua. Se on lastensuojelun tärkeimpiä tehtäviä. Sosiaali--- työntekijän tehtävä on pitää huolta tästä kokonaisuudesta lastensuojeluprosessin alus--- ta loppuun asti. Tämä on haasteellinen tehtävä. Konfliktitilanteessa eri osapuolten nä--- kemykset polarisoituvat usein joko vanhempien tai lasten oikeuksien painottumiseen, ja siksi lapsen edun tulkinta on vaikea tehtävä. Lastensuojelutyön erityisyyttä on se, että lasta on tarvittaessa suojeltava silloinkin, vaikka asianosaiset vastustaisivatkin sitä. Työskentelyä leimaa usein asiakkaan vastentahtoisuus ja vastarinta. (Bardy 2009, 42.) Lastensuojelun tarpeet ovat moninaisia. Lasten turvattomuus, laiminlyönti ja pahoinpi--- tely liittyvät usein vanhempien päihteiden käyttöön, mielenterveysongelmiin, rikoksiin ja parisuhteen väkivaltaisiin riitoihin. Lastensuojelun tarpeen taustalla voi olla ihmisten tavallisia elämänkriisejä mutta myös poikkeuksellisen rankkoja elinoloja tai erityisen vaativia elämäntilanteita. Tarpeen voivat aiheuttaa myös yksinhuoltajuus ja parisuh--- teessa tai vanhemmuudessa tapahtuneet muutokset. Uupumus ja yllättävät kriisit voi--- vat kriisiyttää perheen tilanteen pahastikin. Joskus perheet tarvitsevat vain tilapäistä ja akuuttia apua, mutta perheen tarve saattaa olla pitkäkestoistakin. Toistuvasti kriisiyty--- vissä tilanteissa lastensuojelu voi olla perheen tukena koko lapsen lapsuuden ajan tai jopa sukupolvesta toiseen. (Bardy 2009, 41.) Huostaanottojen taustalla on monenlaisia tekijöitä. Useinkaan taustalla ei ole vain yhtä tekijää vaan useita riskitekijöitä ja niiden yhteisvaikutuksia perheen ja lapsen tilantee--- Näytä lisää
Sote-uudistus Järjestämislain keskeinen sisältö Helena Vorma Terveyttä Lapista 2014 8.10.2014 Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Päämääränä väestön hyvinvoinnin ja terveyden Lisätiedot Sote-uudistus. Järjestämislain keskeinen sisältö
Sote-uudistus Järjestämislain keskeinen sisältö Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Päämääränä väestön hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen. Turvata yhdenvertaiset, asiakaslähtöiset Lisätiedot Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus
Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus Palvelujen tuottaminen Pekka Järvinen STM Keskeiset asiat Lakisääteinen julkinen sosiaali- ja terveydenhuolto toteutetaan jatkossakin kunnallisena toimintana Lisätiedot Sote-järjestämislaki ja integraatio. Integraatiolla puhtia sote-palveluihin Kuntamarkkinat, Helsinki Pekka Järvinen, STM
Sote-järjestämislaki ja integraatio Integraatiolla puhtia sote-palveluihin Kuntamarkkinat, Helsinki 11.9.2014 Pekka Järvinen, STM Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Turvataan Lisätiedot AUTA LASTA AJOISSA MONIAMMATILLISESSA YHTEISTYÖSSÄ EHKÄISEVÄN LASTENSUOJELUN TAVOITTEET JA PERIAATTEET
AUTA LASTA AJOISSA MONIAMMATILLISESSA YHTEISTYÖSSÄ EHKÄISEVÄN LASTENSUOJELUN TAVOITTEET JA PERIAATTEET Etelä-Suomen aluehallintovirasto Marja-Leena Stenroos 29.4.2014 EHKÄISEVÄN LASTENSUOJELUN KÄSITE Käsite Lisätiedot Sote-uudistus Saavutetaanko tavoitteet
Sote-uudistus Saavutetaanko tavoitteet Hyvinvoiva Päijät-Häme ja sote-uudistus 8.9.14 Vertti Kiukas, pääsihteeri 18.8.2014 AK Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Päämääränä Lisätiedot Sosiaali- ja terveydenhuolto. Kari Haavisto Sosiaali- ja terveysministeriö
Uudistuva sosiaali- ja terveydenhuolto Kansliapäällikkö Aikuissosiaalityön päivät 2013 Tampere 24.1.2013 Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteen uudistaminen Tiivistelmä sosiaali- ja terveydenhuollon Lisätiedot Erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen integraatio sote-uudistuksessa mitä se on käytännössä?
Erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen integraatio sote-uudistuksessa mitä se on käytännössä? Asiantuntijalääkäri Markku Puro Hanketyöntekijä Päivi Koikkalainen Keski-Suomen Sote Lisätiedot Vahva peruskunta rakenneuudistuksen perustaksi
Esitys hallitukselle Vahva peruskunta rakenneuudistuksen perustaksi Kuntaliiton hallitus 20.4.2011 8. Kokoava rakenneuudistus luo selkeän perustan uudelle, jäsentävälle kuntalaille 1. Vuosina 2013-2016 Lisätiedot Lastensuojelun perhehoito
Lastensuojelun perhehoito 12.12.2012 Perhehoidon lakimuutoksia 1.1.2012 Perhehoidon ensisijaisuus (Lsl 50 ) Ennakkovalmennus pakollinen (Perhehoitajalaki 1 ) Sijaishoitaja (Perhehoitajalaki 6 a ) Vastuutyöntekijän Lisätiedot Sosiaalihuollon lainsäädännön kokonaisuudistus
Sosiaalihuollon lainsäädännön kokonaisuudistus Sosiaalihuoltolain valmistelun tilanne 1.2.2012 Työryhmän tehtävä Sosiaalihuollon lainsäädännön uudistamistyöryhmän tehtävänä: selvittää sosiaalihuoltoa koskevien Lisätiedot Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä koskevan lainsäädännön peruslinjauksia
Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä koskevan lainsäädännön peruslinjauksia Sosiaalineuvos Pirjo Sarvimäki Rovaniemi 4.10.2011 Lainsäädännön uudistamisen tilanne Terveydenhuoltolaki (1326/2010) Lisätiedot Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn
Vanhuspalvelulaki Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (980/2012) Voimaan 1.7.2013 Keskeisiä linjauksia Erillislaki Ei säädetä uusista palveluista Lisätiedot Sote-uudistus lähtöviivalla saavuttaako uudistus tavoitteensa?
Sote-uudistus lähtöviivalla saavuttaako uudistus tavoitteensa? Tarja Myllärinen Johtaja Kuntaliitto Hyvinvoiva Päijät-Häme ja sote-uudistus 8.9.2014 Lahti Mitä tavoitellaan Sote-uudistuksen tarkoitus 1) Lisätiedot Kuntoutuksen uudistaminen osana sote -uudistusta
Kuntoutuksen uudistaminen osana sote -uudistusta Ylitarkastaja Hanna Nyfors STM sosiaali- ja terveyspalveluosasto 19.2.2016 19.2.2016 1 Sote- uudistuksen tavoitteet Sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistamisen Lisätiedot KUNTIEN JA MAAKUNTIEN VASTUUT JA ROOLIT HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMISESSÄ
Sosiaali- ja terveydenhuoltolain järjestämislain j i valmisteluryhmä l - väliraportti 27.6.2013 Kirsi Paasikoski Osastopäällikkö Työryhmän puheenjohtaja Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaki Uudistamisen Lisätiedot Lastensuojelutarpeen ehkäisy peruspalveluiden yhteistyönä
Lastensuojelutarpeen ehkäisy peruspalveluiden yhteistyönä Auta lasta ajoissa- moniammatillisessa yhteistyössä 14.1.2016 Alkoholi, perhe- ja lähisuhdeväkivalta lapsiperheiden palvelut tunnistamisen ja puuttumisen Lisätiedot Sote-uudistus Keskeinen sisältö. Oulu Kari Haavisto, STM
Sote-uudistus Keskeinen sisältö Oulu 23.9.2014 Kari Haavisto, STM Puheenvuoroni Tavoitteet ja keinot Uudistuksen keskeinen sisältö Uusi palvelurakenne Järjestämispäätös Ohjaus, suunnittelu ja kehittäminen Lisätiedot Yhdessä soteen Järjestöt sote-uudistuksessa , Keski-Uudenmaan järjestöseminaari, Hyvinkää Erityisasiantuntija Ulla Kiuru
Yhdessä soteen Järjestöt sote-uudistuksessa 13.9.2016, Keski-Uudenmaan järjestöseminaari, Hyvinkää Erityisasiantuntija Ulla Kiuru Esityksen rakenne Ajankohtaista sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksesta Lisätiedot SOSIAALIHUOLLON LAINSÄÄDÄNNÖN KOKONAISUUDISTUS - Sosiaalihuoltolain uudistuksen tilanne
SOSIAALIHUOLLON LAINSÄÄDÄNNÖN KOKONAISUUDISTUS - Sosiaalihuoltolain uudistuksen tilanne Marja Heikkilä* 21.5.2012 * Hyödynnetty osin hallitusneuvos Virpi Vuorisen materiaalia Työryhmän työn tulos - Työryhmän Lisätiedot Lapsiperheiden kotipalveluiden myöntämisperusteet ja asiakasmaksut 1.1.2016 alkaen
Hallitus 267 16.12.2015 Lapsiperheiden kotipalveluiden myöntämisperusteet ja asiakasmaksut 1.1.2016 alkaen H 267 (Valmistelija: perhepalvelujohtaja Matti Heikkinen ja vastuualuepäällikkö Tarja Rossinen) Lisätiedot Sote tukijana ja tekijänä kunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä
Sote tukijana ja tekijänä kunnan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä Sosiaali- ja terveysjohdon neuvottelupäivät 4.2.2015 Johtaja Taru Koivisto Sosiaali- ja terveysministeriö Hyvinvoinnin ja terveyden Lisätiedot Lainsäädännölläkö toimivaa arkea ikäihmisille? Ikääntyvän arki / TERVE-SOS Neuvotteleva virkamies Päivi Voutilainen
Lainsäädännölläkö toimivaa arkea ikäihmisille? Ikääntyvän arki / TERVE-SOS 2010 20.5.2010 Neuvotteleva virkamies Onko informaatio-ohjauksella tulevaisuutta? Suosituksen tavoitteena on lisätä ikäihmisten Lisätiedot Sote uudistaa sosiaalipäivystystoiminnan
Sote uudistaa sosiaalipäivystystoiminnan 1 Satu Karppanen Sosiaalipäivystys Sosiaalihuoltolaissa (1301/2014) säädetään välttämättömän huolenpidon ja toimeentulon turvaamisesta (12 ) ja sosiaalipäivystyksestä Lisätiedot Mikä on ehkäisevän päihdetyön suhde soteen? Tytti Solankallio-Vahteri hyvinvointikoordinaattori
Mikä on ehkäisevän päihdetyön suhde soteen? Tytti Solankallio-Vahteri hyvinvointikoordinaattori 19.4.2016 29.4.2016 Mikä on kunnan tehtävä? Kuntalaki (410/2015) 1 Kunta edistää asukkaidensa hyvinvointia Lisätiedot VANHUSPALVELULAKI. Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista Seminaaripäivä 3.10.
VANHUSPALVELULAKI Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista Seminaaripäivä 3.10.2013 Lain tarkoitus ( 1 ) IKÄÄNTYNYTTÄ VÄESTÖÄ KOSKEVAT TAVOITTEET Lisätiedot SOTE- uudistuksen valtakunnalliset reunaehdot. apulaiskaupunginjohtaja Pekka Utriainen
SOTE- uudistuksen valtakunnalliset reunaehdot apulaiskaupunginjohtaja Pekka Utriainen 16.8.2013 Uudistuksen keskeinen sisältö Integroidaan sosiaali- ja terveydenhuolto sekä perus- ja erikoistason palvelut Lisätiedot Lapsen sijoitus. Reunaehtoja työlle. 23.11.2015 Pinja Salmi/Lapsiperheiden sosiaalityö
Lapsen sijoitus Reunaehtoja työlle Sijoitukseen vaikuttavia lakeja Perustuslaki (mm. 21 asian laillinen käsittely) Lapsen oikeuksien sopimus (mm. Lapsen etu) Kuntalaki (mm. 44 julkisen vallan käyttö virkasuhteessa) Lisätiedot Kuntauudistus ja Kittilä. Kuntalaisinfo Kunnanjohtaja Anna Mäkelä
Kuntauudistus ja Kittilä Kuntalaisinfo 22.10.2013 Kunnanjohtaja Anna Mäkelä Kaikki mitä olet halunnut kysyä! Mikä on kuntauudistus ja mihin sitä tarvitaan? Miksi Kittilän kunta on mukana kuntauudistuksessa? Lisätiedot Sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistamisen tarve
Sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistamisen tarve Terveys- ja hyvinvointierot suuria ja kasvussa. Rahoituspohja ja henkilöstöresurssit heikkenevät väestörakenteen muutoksen seurauksena. Palvelujärjestelmä Lisätiedot Oma tupa, oma lupa Ikääntyneiden arjen hallinnan haasteet
Oma tupa, oma lupa Ikääntyneiden arjen hallinnan haasteet 24.2.2015 Rovaniemi Lakimies Timo Mutalahti Sininauhaliitto Asuminen ja päihteet Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden Lisätiedot Sote-ratkaisu tuottavuuden ja tuloksellisuuden kehittämisessä
Sote-ratkaisu tuottavuuden ja tuloksellisuuden kehittämisessä Kirsi Varhila ylijohtaja, STM Tuottavuuden peruskaava Management of resources TARGET INPUT resources PROCESS methods OUTPUT PRODUCTIVITY INPUT/ Lisätiedot Siun sote tehdään NYT
Siun sote tehdään NYT Ilkka Pirskanen 25.10.2016 Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä Sote-uudistus Pohjois-Karjalassa Siun sote yhdistää Pohjois-Karjalan kaikkien 14 kunnan sosiaali- Lisätiedot Kohti lapsi- ja perhelähtöisiä palveluita
Kohti lapsi- ja perhelähtöisiä palveluita Sopivaa tukea oikeaan aikaan Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma (LAPE) on yksi Juha Sipilän hallituksen 26 kärkihankkeesta. Muutosta tehdään - kohti lapsi- Lisätiedot MITEN IKÄIHMISILLE TURVATAAN INHIMILLISET PALVELUT?
MITEN IKÄIHMISILLE TURVATAAN INHIMILLISET PALVELUT? Valtakunnalliset Kuntoutuspäivät 19.3.2010 Helsinki Jussi Merikallio johtaja, sosiaali- ja terveysasiat Sosiaali- ja terveyspalvelujen lähivuosien haasteet Lisätiedot SOTE rakenneuudistus
SOTE rakenneuudistus 29.5.2013 Esimerkki perustason alueesta ja sote alueesta Kunta C: 15 000 as. SOTE-ALUE (laaja perustaso) PERUSTASON ALUE Kunta E: 3000 as. Kunta A: 50 000 as. SOTE ALUEEN VASTUUKUNTA Lisätiedot Laadun ja terveyshyödyn näkökulma soteuudistuksessa. Taina Mäntyranta
Laadun ja terveyshyödyn näkökulma soteuudistuksessa Taina Mäntyranta 12.3.2015 Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Päämääränä väestön hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen. Lisätiedot Toimeentulotuki Kelaan 2017 Haasteet ja mahdollisuudet
Toimeentulotuki Kelaan 2017 Haasteet ja mahdollisuudet Riikka Kimpanpää Johtava sosiaalityöntekijä/projektipäällikkö Tampereen kaupunki 1 Toimeentulotuen tarkoitus ja oikeus sosiaaliturvaan Toimeentulotukilaki Lisätiedot Millaista valmennusta ja tukea uudessa laissa tarvitaan? Anu Autio, asiantuntija, Espoon vammaispalvelut
Millaista valmennusta ja tukea uudessa laissa tarvitaan? Anu Autio, asiantuntija, Espoon vammaispalvelut Lausuntopalaute Valmennuksen ja tuen suhdetta sosiaalihuoltolain mukaiseen sosiaaliohjaukseen ja Lisätiedot Hyvinvoinnin edistäminen monen eri tahon työnä
Hyvinvoinnin edistäminen monen eri tahon työnä Tampere 27.9.2016 Juha Mieskolainen LSSAVI Juha Mieskolainen, Länsi- ja Sisä Suomen aluehallintovirasto 1 LSSAVIn päihdehaittojen ehkäisyn ja terveyden edistämisen Lisätiedot Lapsi perheen ja hallinnon välissä
Lapsi perheen ja hallinnon välissä Lasten ja perheiden eroauttaminen -seminaari Pentti Arajärvi 11.11.2015 1 Lapsen oikeuksien yleissopimus 3 artikla 1. Kaikissa julkisen tai yksityisen sosiaalihuollon, Lisätiedot Hyvinvoinnin edistäminen monen eri tahon työnä
Hyvinvoinnin edistäminen monen eri tahon työnä Seinäjoki 8.9.2016 Juha Mieskolainen LSSAVI Juha Mieskolainen, Länsi- ja Sisä Suomen aluehallintovirasto 1 LSSAVIn päihdehaittojen ehkäisyn ja terveyden edistämisen Lisätiedot Espoon kaupunki Pöytäkirja 7. Valmistelijat / lisätiedot: Leena Wilén, puh Nina Sormo, puh
07.01.2016 Sivu 1 / 1 5681/2015 01.02.01 7 Perhehoidon palkkioiden korottaminen 1.3.2016 Valmistelijat / lisätiedot: Leena Wilén, puh. 050 428 9405 Nina Sormo, puh. 050 598 6982 etunimi.sukunimi@espoo.fi Lisätiedot Monialaiset verkostot lasten ja nuorten hyvinvointia takaamassa
Monialaiset verkostot lasten ja nuorten hyvinvointia takaamassa 25.9.2015 Tampere Käytännön kokemuksia yhteistyöstä Hanna Gråsten-Salonen Vastaava koulukuraattori Varhaiskasvatus ja perusopetus Tampere Lisätiedot Valtion ja kuntien hyvinvointityö
Valtion ja kuntien hyvinvointityö Neuvotteleva virkamies Heli Hätönen 1.6.2016 1 2 1.6.2016 2 Valtakunnallinen aluehallintovirasto Yhteinen ICT Maakuntien tehtävät ja uusi sote-rakenne Valtio Sote-linjaukset: Lisätiedot Paras sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistamisessa Pentti Kananen
Paras sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistamisessa 1 17.11.2009 Pentti Kananen Valtioneuvoston selonteko 12.11.2009 Hallinnollisten rakenteiden kehittämisen ohella keskeistä on palvelurakenteiden ja palvelujen Lisätiedot Kodin ulkopuolella asuvat vammaiset lapset ja lakiuudistukset
Kodin ulkopuolella asuvat vammaiset lapset ja lakiuudistukset Sanna Ahola Erityisasiantuntija 28.11.2016 Esityksen nimi / Tekijä 1 Milloin lapsi voidaan sijoittaa kodin ulkopuolelle? Lastensuojelulain Lisätiedot Siun sote tehdään NYT
Siun sote tehdään NYT Ilkka Pirskanen 13.10.2016 Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymä Sote-uudistus Pohjois-Karjalassa Siun sote yhdistää Pohjois-Karjalan kaikkien 14 kunnan sosiaali- Lisätiedot Lakiluonnos sosiaalityön näkökulmasta. Virpi Peltomaa Sosiaaliturvapäällikkö, YTM Näkövammaisten Keskusliitto ry 25.1.
Lakiluonnos sosiaalityön näkökulmasta Virpi Peltomaa Sosiaaliturvapäällikkö, YTM Näkövammaisten Keskusliitto ry 25.1.2012 Kelahalli Suhde muuhun lainsäädäntöön Suhde erityislakeihin oltava selkeä Lakien Lisätiedot Oma Häme kuntakierros Forssa
Oma Häme kuntakierros Forssa 23.8.2016 www.omahäme.fi Miksi Sote- ja maakuntauudistus > Hyvinvointi ja terveyserot vähenevät > Asiakaskeskeiset, kustannustehokkaat ja vaikuttavat palvelut Integraatio Sote-palvelut Lisätiedot Sote-uudistus. Kari Haavisto, STM
Sote-uudistus Kari Haavisto, STM Tässä puheenvuorossa Sote-uudistus Hallitusohjelma 2015 Aikataulu Sote-uudistus Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Päämääränä väestön hyvinvoinnin Lisätiedot Kunnanhallitus ehdottaa, että kunnanvaltuusto päättää
Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymän purkaminen, Pohjois-Karjalan sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymän (Siun sote) perussopimuksen muuttaminen ja näihin liittyvät järjestelyt Lisätiedot Miten voidaan vahvistaa asiakaslähtöisyyttä ja osallisuutta palvelujen toteuttamisessa?
Miten voidaan vahvistaa asiakaslähtöisyyttä ja osallisuutta palvelujen toteuttamisessa? Vammaispalvelujen neuvottelupäivät Helsinki, Scandic Park 29.1.2015 Jaana Huhta, neuvotteleva virkamies STM Tavoitteita Lisätiedot Asiakkaan valinnanvapaus laajenee alkaen
Asiakkaan valinnanvapaus laajenee 1.1.2019 alkaen Uudet maakunnat alkavat vastata sosiaali ja terveyspalvelujen järjestämisestä alueensa asukkaille 1.1.2019. Asiakas voi valita palvelun julkisen, yksityisen Lisätiedot I luku YLEISET MÄÄRÄYKSET 3 1 Johtosäännön soveltaminen... 3 2 Toiminta-ajatus... 3
VIRTAIN KAUPUNKI PERUSTURVALAUTAKUNNAN JOHTOSÄÄNTÖ 2 I luku YLEISET MÄÄRÄYKSET 3 1 Johtosäännön soveltaminen... 3 2 Toiminta-ajatus... 3 II luku PERUSTURVALAUTAKUNTA 3 3 Tehtäväalueet... 3 4 Perusturvalautakunnan Lisätiedot Espoon kaupunki Pöytäkirja 12. 12 Toimeentulotuen tilanne ja uudistukset sekä lastensuojelupalvelujen palvelurakennemuutos
17.09.2014 Sivu 1 / 1 3684/05.17.00/2014 12 Toimeentulotuen tilanne ja uudistukset sekä lastensuojelupalvelujen palvelurakennemuutos Valmistelijat / lisätiedot: Marja Dahl, puh. 050 306 2416 Mari Ahlström, Lisätiedot Sot e- u u d ist u s Järjestämislain keskeinen sisältö
Sot e- u u d ist u s Järjestämislain keskeinen sisältö Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Päämääränä väestön hyvinvoinnin ja terveyden edistäm inen. Turvata yhdenvertaiset, Lisätiedot Lapsen edunvalvonnasta lastensuojeluasioissa
Lapsen edunvalvonnasta lastensuojeluasioissa Rovaniemi 12.9.2013 Oikeusturvayksikön päällikkö, ylitarkastaja Keijo Mattila, 12.9.2013 1 PERUSOIKEUDET LAPSEN SUOJANA Perustuslain 6.3 : Lapsia on kohdeltava Lisätiedot Oulun kaupunki Sosiaali- ja terveysvaliokunta 2.6.2016. Sosiaalijohtaja Arja Heikkinen
Oulun kaupunki Sosiaali- ja terveysvaliokunta 2.6.2016 Sosiaalijohtaja Arja Heikkinen Yleistä: Oulun kaupungissa on tällä hetkellä noin 250 lastensuojelun, 13 ikäihmisten ja 3 kehitysvammaisten ja vammaisten Lisätiedot Lausuntopyyntö STM 2015
Lausuntopyyntö STM 2015 1. Vastaajatahon virallinen nimi Nimi - Kilpailu- ja kuluttajavirasto 2. Vastauksen kirjanneen henkilön nimi Nimi - Liisa Vuorio 3. Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot Nimi Asema Lisätiedot Alustavia pohdintoja tulevan sote-alueen järjestämisvastuun, tuotannon ja rahoituksen haasteista
Alustavia pohdintoja tulevan sote-alueen järjestämisvastuun, tuotannon ja rahoituksen haasteista Risto Miettunen Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin johtaja Tekesin Sote & Huippuostajat Lappeenranta 6.5.2014 Lisätiedot Terveyttä Lapista Kari Haavisto
Terveyttä Lapista 2013 Kari Haavisto Terveyttä Lapista Sosiaali- ja terveydenhuollon rakenneuudistus Alkoholilain uudistaminen Raittiustyölain uudistaminen Terveyttä Lapista Sosiaali- ja terveydenhuollon Lisätiedot Ajankohtaista Georg Henrik Wrede. Johtaja, nuorisotyön ja politiikanvastuualue
Ajankohtaista Georg Henrik Wrede Johtaja, nuorisotyön ja politiikanvastuualue 02953 30345 georghenrik.wrede@minedu.fi Uudistuksesta kysytty ja ehdotettu 1. Tavoitteet (2 ) 2. Nuorten määritelmä (3 ) 3. Lisätiedot Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus
Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus Kuntauudistuksen ja sote-uudistuksen eteneminen Kuntien ilmoitukset selvitysalueista 30.11.2013 mennessä Poikkeusten ja erityisten kuntajakoselvitysten Lisätiedot YKSITYISET SOSIAALIPALVELUT. Ilmoituksenvarainen toiminta ja luvanvarainen toiminta
YKSITYISET SOSIAALIPALVELUT Ilmoituksenvarainen toiminta ja luvanvarainen toiminta Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto, ylitarkastaja Paula Mäkiharju-Brander 2.3.2017 1 Valvira ja aluehallintovirastot Lisätiedot Härkätien sosiaali- ja terveyspalvelut
YHTEISTOIMINTASOPIMUS SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN JÄRJESTÄMISESTÄ HÄRKÄTIEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON YHTEISTOIMINTA-ALUEELLA 1.1.2015 31.12.2016 1. Sopimuksen osapuolet Tämän yhteistoimintasopimuksen Lisätiedot Sosiaali- ja terveydenhuollon viranhaltijoiden päätösvalta ja viranomaistehtävien hoito
Liite nro 1 Pela 13.1.2009 1 (9) Sosiaali- ja terveydenhuollon viranhaltijoiden päätösvalta ja viranomaistehtävien hoito Perusturvan tilaajaorganisaatio Viranhaltija viranomaistehtävä Tilaajajohtaja - Lisätiedot Lausuntopyyntö STM 2015
Lausuntopyyntö STM 2015 1. Vastaajatahon virallinen nimi Nimi - Mannerheimin Lastensuojeluliitto ry 2. Vastauksen kirjanneen henkilön nimi Nimi - Esa Iivonen 3. Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot Nimi Lisätiedot Kohti asiakaslähtöisempiä palveluja
Kohti asiakaslähtöisempiä palveluja Sosiaalipäivystys osana päivystysuudistusta 26.5.2016 Valmiusseminaari erityisasiantuntija Virva Juurikkala, STM Päivystysuudistus lausunnolla Valmisteilla oleva uudistuksen Lisätiedot Sote-uudistus. Tuula Haatainen
Sote-uudistus Tuula Haatainen 25.1.2013 Sote-palvelurakenne 2 25.1.2013 Tuula Haatainen Perustason kantokykyvaatimukset» Riittävän väestöpohjan lisäksi:» talouden kestävyys ja vakaus» riittävä osaaminen» Lisätiedot Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaki. Valmisteluryhmän ehdotus (2013:45) Virpi Kölhi
Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaki Valmisteluryhmän ehdotus (2013:45) Virpi Kölhi 21.1.2014 Yleistä Osa säännöksistä ehdottomia Osa ns. perälautasäännöksiä; kunnat voivat sopia asiasta, mutta Lisätiedot JÄRJESTÄJÄN JA TUOTTAJAN EROTTAMINEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUISSA MITÄ, MIKSI, MITEN?
JÄRJESTÄJÄN JA TUOTTAJAN EROTTAMINEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUISSA MITÄ, MIKSI, MITEN? Kuntamarkkinat tietoisku 14.9.2016 SOTE-UUDISTUKSEN TAVOITTEET JA NIIDEN SAAVUTTAMINEN Sote-uudistuksen tavoitteet, Lisätiedot Kuuden suurimman kaupungin lastensuojelun palvelujen ja kustannusten vertailu 2013 (päivitetty_ )
Kuuden suurimman kaupungin lastensuojelun palvelujen ja kustannusten vertailu (päivitetty_28052014) Lastensuojelu ilmoitusten lukumäärä Kuusikko-kunnissa 2009-16 000 Lastensuojeluilmoitusten lukumäärä Lisätiedot Sosiaali- ja terveysryhmä
Porin seudun kuntarakenneuudistus TOIMEKSIANTO: Sosiaali- ja terveysryhmä Johtopäätökset sosiaali- ja terveyspalveluiden nykytilan arvioinnista Sosiaalipalvelujen visio ja tavoitteet uudessa kunnassa Sosiaali- Lisätiedot Sosiaalilautakunta 4.2.2004 16
1(7) Sosiaalilautakunta 4.2.2004 16 IISALMEN KAUPUNGIN SOSIAALIPALVELUKESKUS STRATEGIA Sosiaalipalvelukeskuksen ammattitaitoinen ja kehittämishaluinen henkilöstö tuottaa laadukkaita sosiaalipalveluja asukkaille. Lisätiedot Lastensuojelu Suomessa
Lastensuojelu Suomessa 16.6.2010 Lastensuojelu 2008 Lastensuojelun sosiaalityön asiakkaana ja avohuollollisten tukitoimien piirissä oli yhteensä yli 67 000 lasta ja nuorta vuonna 2008. Suomessa ei tilastoida, Lisätiedot Petteri Orpon koordinaatioryhmän linjaukset STM 23.10.2013
Petteri Orpon koordinaatioryhmän linjaukset STM 23.10.2013 Uudistuksen keskeinen sisältö Integroidaan sosiaali- ja terveydenhuolto sekä perusja erikoistason palvelut Sosiaali- ja terveyspalvelut järjestetään Lisätiedot Sosiaali- ja terveyspalvelut mega-luokan muutoksessa avaimet onnistumiseen luodaan yhdessä
Sosiaali- ja terveyspalvelut mega-luokan muutoksessa avaimet onnistumiseen luodaan yhdessä Sirkka-Liisa Olli, kehittämisjohtaja, hyvinvointipalvelut, Oulun kaupunki / Popsterhankkeen asiantuntija/ Pohjois-Pohjanmaan Lisätiedot Kenelle tää oikein kuuluu? Lapsi monialaisessa lakiviidakossa
Kenelle tää oikein kuuluu? Lapsi monialaisessa lakiviidakossa 23.11.2016 Kuopio Jaana Pynnönen, YTM, sosiaalityöntekijä Kuka huomaa minut? Kuka kertoo minulle, mitä minulle tapahtuu? Onko äiti vihainen Lisätiedot SOTE - uudistuksen mukanaan tuomat muutostarpeet
SOTE - uudistuksen mukanaan tuomat muutostarpeet DRG-käyttäjäpäivät Vaasa 4. - Timo Keistinen lääkintöneuvos Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Päämääränä väestön hyvinvoinnin Lisätiedot Ajankohtaista soteuudistuksesta. Tarja Myllärinen Johtaja, sosiaali ja terveys Etelä-Karjalan maakuntatilaisuus Lappeenranta 3.5.
Ajankohtaista soteuudistuksesta Tarja Myllärinen Johtaja, sosiaali ja terveys Etelä-Karjalan maakuntatilaisuus Lappeenranta 3.5.2016 Sote-uudistuksen tavoitteet ja keinot - Tavoitteena kaventaa hyvinvointi- Lisätiedot https://www.webropolsurveys.com/answer/surveysummary.aspx?sdid=fin
Sida 1 av 9 Lausuntopyyntökysely 3110/00.04.00/2016 Vastausaika 10:28:29 FIN Lausuntopyyntökysely sote syksy 2016 1. TAUSTATIEDOT Vastaajatahon virallinen nimi Vastauksen kirjanneen henkilön nimi Vastauksen Lisätiedot PÄIHDEPALVELUT 2006 Nykytila ja haasteet. Kari Haavisto, STM
PÄIHDEPALVELUT 2006 Nykytila ja haasteet Kari Haavisto, STM Alkoholin kulutus ennätystasolla 100 % alkoholia henkeä kohti 1901-2004 9 8 7 1919 kieltolaki 2004 matkustajatuonti + alkoholiveron alennukset Lisätiedot Terveydenhuoltolain mukaisen järjestämissuunnitelman hyväksyminen
Terveydenhuoltolain mukaisen järjestämissuunnitelman 2013-2016 hyväksyminen 219/00.01/2013 SOS 19.11.2013 144 Keski-Suomen sairaanhoitopiiri pyytää jäsenkuntia tekemään 5.12.2013 mennessä päätöksen terveydenhuoltolain Lisätiedot VASTAUSLUONNOS STM:N KYSELYYN KOSKIEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOL- LON VALMISTELURYHMÄN VÄLIRAPORTTIA
VASTAUSLUONNOS STM:N KYSELYYN KOSKIEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOL- LON VALMISTELURYHMÄN VÄLIRAPORTTIA 27.6.2013 TAUSTATIEDOT 1. Vastauksen antajan virallinen nimi Nimi Jyväskylän kaupunginhallitus 2. Vastaaja Lisätiedot Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen uusissa sosiaali- ja terveydenhuollon rakenteissa
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen uusissa sosiaali- ja terveydenhuollon rakenteissa Kuopio Johtaja Taru Koivisto Sosiaali- ja terveysministeriö 2 Susanna Huovinen 3 Susanna Huovinen 4 Susanna Huovinen Lisätiedot Kuntalain uudistus ja kunnan talouden sääntely. Arto Sulonen Johtaja, lakiasiat
Kuntalain uudistus ja kunnan talouden sääntely Arto Sulonen Johtaja, lakiasiat Kuntamarkkinat 14.9.2011 Kuntauudistus, kuntalaki, VOS ja sote ovat yksi kokonaisuus Kuntarakenneuudistus muodostaa perustan Lisätiedot Sijaishuollon valvonnasta aluehallintovirastossa
Sijaishuollon valvonnasta aluehallintovirastossa Näkökulmia sijaishuollon lastensuojelutyöhön Petrea 29.10.2014 1 Toimivaltapykäliä SHL 3.2 : aluehallintovirastolle kuuluu sosiaalihuollon suunnittelu, Lisätiedot KUNTA- JA PALVELURAKENNEMUUTOKSESTA ANNETUN LAIN MUUTOKSET JA KUNTIEN PÄÄTÖKSENTEKO
Kunnanhallitus 61 21.02.2011 Valtuusto 23 28.03.2011 Kunnanhallitus 167 06.06.2011 Valtuusto 42 20.06.2011 KUNTA- JA PALVELURAKENNEMUUTOKSESTA ANNETUN LAIN MUUTOKSET JA KUNTIEN PÄÄTÖKSENTEKO KHALL 61 Valmistelija: Lisätiedot Riitta Manninen Jaoston tehtävistä
Riitta Manninen 3.5.2013 Jaoston tehtävistä Lautakunta ja jaosto sosiaalihuoltolain 6 mukaisesti Sosiaalihuollon toimeenpanoon tämän lain mukaan kuuluvista tehtävistä sekä niistä tehtävistä, jotka muussa Lisätiedot Vammaistyön uusimmat kuulumiset
Vammaistyön uusimmat kuulumiset VS avy 15.9.2015 Vammaisuuden määritelmä Vammaisuus ei ole vain terveysongelma. Se on monimutkainen ilmiö, joka syntyy vuorovaikutuksessa henkilön ja yhteiskunnan piirteiden Lisätiedot Sote -uudistuksen ja aluehallintouudistuksen tilannekuvia
Sote -uudistuksen ja aluehallintouudistuksen tilannekuvia Alivaltiosihteeri Tuomas Pöysti 4.3.2016 6.3.2016 1 Miksi sote -uudistus: tavoitteet Julkisen talouden kestävyysvajeen pienentäminen VM arvio 3 Lisätiedot Lausuntopyyntö STM 2015
Lausuntopyyntö STM 2015 1. Vastaajatahon virallinen nimi Nimi - Tampereen yliopisto 2. Vastauksen kirjanneen henkilön nimi Nimi - Timo Tiainen 3. Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot Nimi Asema organisaatiossa Lisätiedot KUOPION KAUPUNKI LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELUN PALVELUKUVAUS