Source: https://www.sujb.cz/aplikace/konference2/detail.php?page=1&thrd=125
Timestamp: 2020-04-07 03:38:37+00:00
Document Index: 38877726

Matched Legal Cases: ['§ 77', '§ 77', '§ 20', '§ 46', '§ 49', '§ 34', 'zákona č. 18', '§ 64', '§ 2', '§ 27', '§ 9', 'zákona č. 18', '§ 29']

Otázky k ochranným pomůckám - Konference - Styk s veřejností - Úvod - SÚJB
Otázky k ochranným pomůckám 05.07.2007 11:58:00
Ve středu dne 4.7.2007 jsem doprovázel rodinného příslušníka na ošetření ve FN Hradec Králové. Na zubním RTG pracovišti bylo provedeno vyšetření OPG. Pacientka, která se léčí na štítnou žlázu, požadovala během snímkování použít ochranný krční límec. Ten byl laborantkou odmítnut se slovy to nejde.
Mé dotazy :
- je povinností RTG laboranta chránit pacienta během snímkování OPG ochranným límcem ?
- vylučuje použití ochranného límce použití OPG snímkování ?
- jaké je srovnání mezi dávkou běžného RTG a OPG ?
- může snímkování OPG narušit léčenou štítnou žlázu ?
(Vložil(a): Břetislav)
1)	Je povinností rtg laboranta ochránit pacienta během snímkování na OPG ochranným límcem? - Ne není. Použití ochranného límce při OPG vyšetření je spíše kontraproduktivní, snížení radiační zátěže štítné žlázy pacienta přispěje zcela minimálně a naopak může ohrozit kvalitu výsledného radiogramu a tím způsobit potřebu opakování vyšetření a tedy dvojnásobnou dávku. V tomto směru jsou jistě rtg asistenti proškolováni. 2)	Vylučuje použití ochranného límce použití OPG snímkování? Některé druhy vyšetření prováděných na OPG přístroji použití ochranného límce skutečně vylučují, u ostatních platí to, co je uvedeno v odpovědi na otázku 1). 3)	Jaké je srovnání mezi dávkou běžného rtg a OPG? ? Jde o to, co se myslí "běžným rtg" a jaká dávka a v jakém orgánu se má na mysli. Na toto téma by mohl být několikastránkový rozbor. Pokud jde o srovnání ekvivalentní dávky ve štítné žláze při intraorálním rtg vyšetření s límcem a OPG bez límce, pak by výsledek měl být přibližně stejný. 4)	Může snímkování OPG narušit léčenou štítnou žlázu? ? Ochrana štítné žlázy při zubní radiodiagnostice je prováděna za účelem snížení rizika vzniku rakoviny štítné žlázy, které je jinak samozřejmě vždy nenulové, ale stále velice malé. Jak je uvedeno výše, není podstatné, zda jde o intraorální snímek s límcem, či OPG jen se zástěrou. Pokud jde o možnost narušení léčby štítné žlázy provedením rtg snímku, pak platí, že tam k žádnému efektu nedochází.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 25.02.2020 08:07:02
Dobrý den, chtěla jsem se prosím Vás zeptat, jaké máte aktuální informace při použití malého RTG ( intraorálního rentgenu)u zubaře? Byla jsem rentgenována již 2x během 3 měsíců-vždy bez použití límce? Rentgen byl z boku -zub stolička. Mám obavy, jelikož mám onemocnění štítné žlázy s uzly.Děkuji Vám za odpověď. Novotná
Dobrý den, nemusíte mít obavy, absolvování opakovaných intraorálních snímků nemá negativní vliv na štítnou žlázu.
Otázky celkový rentgen zubu 22.02.2020 20:23:01
Dobrý den, byl jsem na celkovém rentgenu zubů, jelikož se prý nepovedl byl ihned znovu opakovaný. Za dva dny jsem ho musel podstoupit opět protože se snímek ztratil. Jak moc mohou být nebezpečné tři rentgeny zubů během tří dnů? Mám opravdu obavy.
Dobrý den, Efektivní dávky z takovéhoto vyšetření jsou opravdu malé, nebezpečí Vám nehrozí.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 26.01.2020 17:31:51
Dobrý den, jaká je prosím minimální povolená velikost místnosti OPG v m? ?
Dobrý den, velikost místnosti, ve které je používáno OPG přístroj, není limitována.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 19.01.2020 18:46:41
Dobrý den, pracuju přes rok ve stomatologické ordinaci,kde denně dělám cca 15 a více OPG snímku..přístroj je NewTom Giano,kde máme pravidelné kontroly na sílu záření i stav přístroje..přístroj se nachází v místnosti vedle ordinace,kde máme kuchyňku,je hned na zdi v úrovni dveří..při rentgenování jdu vždy do ordinace,která je místnost před..je to určitě nejméně 2,5m a dál,občas jdu i úplně ven ještě z ordinace..někdy se ale naskytne případ,že potřebují koukat zda např.dite stojí a nehýbe se,tak jdu trosku blíž,abych ho viděla,ale řekla bych že i tak to je tak 2m...při ozařování je i zubařka u křesla,tj.jrste trochu blíže než já..zase si říkám,že při instalaci či kontroly záření,kdy vše vždy bylo shledáno v pořádku a podle norem,by tyto kontroly neprošly..chci se i zeptat po dorentgevani a následně pouštění pacienta,zda je možnost ozáření v té místnosti ze vzduchu, či když je rentgen přímo v kuchyňce s jídlem,tak její příp.ozareni potravin.?když se tedy snažím dodržovat odstup nejméně 2m,je možnost nějakého rizika,či je to v pořádku?nerada bych byla denně xkrat přímo ozařována a ani nechci myslet na dopad xkrat denniho ozařování po roce..moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, každý rtg přístroj musí "projít" zkouškou při instalaci a poté pravidelnými zkouškami dlouhodobé stability. Měří se, kromě jiného, tzv. neužitečné záření a to v místech, kde stojíte při ovládání. Žádné "zbytkové záření" v místnosti nezůstává a žádné předměty, ani potraviny nemohou být radioaktivní. Nemějte obavy.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 11.09.2019 12:18:34
chtěl bych se Vás zeptat, jakými prostředky a pomůckami a stíněním (pokud vůbec) má být vybavené pracovní místo ve "Sledovaném pásmu", když hodnota monitorování v 1 m od zdroje ionizujícího záření je do 4,2 mikro Sv/h, děkuji.
Dobrý den, nelze vydávat doporučení bez znalosti konrétního pracoviště.
Škodlivost RTG v. ochranné pomůcky 08.09.2019 11:38:56
Dobrý den, včera jsem s dcerou 14let absolvovala RTG holení kosti v FNM, kde pracovnice RTG na mé požádání odmítla dceři dát ochranné prvky, které ve vyšetřovně měla k dispozici a vyhodila mě za dveře s odkazem na nějakou směrnici na chodbě. Směrnice říká, že o užití prvků rozhoduje pracovník RTG :(. Z mnoha výše uvedených dotazů a komentářů, je mi jasné, že záření je velmi malé a lokalizované. Ale přece, neměli bychom na užití ochranných prvků alespoň u dětí, mládeže trvat? Jejich aplikace nezabere více jak několik vteřin. Dcera byla orientovaná, spolupracovala, v čekárně nikdo. Protože toto byl už cca 5-7 RTG, který ve svém životě podstoupila. Je dle vaše názoru takové chování ze strany pracovnice RTG nezodpovědné? Děkuji a jsem s pozdravem K.
Dobrý den, pracovnice RTG postupovala dle Národních radiologických standardů, kde u takového snímku ochranné pomůcky nejsou vyžadovány.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 20.08.2019 18:47:49
poprosila bych vás o odbornou radu. Před 5 lety jsem byla léčena radioaktivním jódem kvůli ca štítné žlázy, kterou mi celou vybrali. Nyní mi byl dělán panoramatický snímek zubů, ale nedali mi ochranný límec na krk. Hrozí mi nějaké poškození tkáně uvnitř? Děkuji.
Dobrý den, nemusíte se obávat, k poškození štítné žlázy z tohoto snímku nemůže dojít. Použití ochranného límce se v případě tohoto zobrazení nedoporučuje.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 14.08.2019 13:38:54
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda dva po sobě jdoucí snímky OPG nebudou mít vliv na štítnou žlázu nebo jiný orgán. Nechtěla jsem již opakovaný snímek, ale laborantka trvala na tom, že první není úplně v pořádku, Děkuji za odpověď.Pokorná
Dobrý den, opakovaný OPG snímek neovlivní štítnou žlázu, ani jiný orgán.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 01.07.2019 18:46:33
Dobrý den,prosím o radu. Jsem zdravotní sestra, pracující na urologických operačních sálech, kde používáme C rameno Ziehm 8000. Při výkonech používáme ochranné pomůcky-zástěru,límec.Dávky záření jsou pravidelně sledovány dozimetry, nikdy u mně nepřesáhly referenční meze. V kategorizaci pracovníků jsem vedena ve skupině A. V současné době u mně proběhlo onkologické onemocnění prsu, nicméně ráda bych se vrátila na své pracoviště k výkonu povolání. Chtěla bych vědět, zda je toto možné? Může mi toto záření poškozovat? Děkuji za odpověď. Richterová Kamila
(Vložil(a): Kamila Richterová)
Dobrý den rozhodnutí musí provést lékař pracovnělékařských služeb, který by měl postupoval dle přílohy č. 2 vyhlášky č. 79/2013 Sb. V této příloze v bodě 3.1. jsou uvedeny nemoci vylučující zdravotní způsobilost k práci s ionizujícím zářením.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 25.05.2019 10:14:51
prosím o odbornou radu. Již před několika lety proběhla studie, která upozorňuje na možná rizika rentgenů zubů u dětí http://www.onconet.cz/index.php?pg=aktuality&aid=723. Jak tuto studii z odborného hlediska vnímáte Vy? Jsou opravdu dnes dávky u zubních lékařů mnohem nižší, než měli lidé účastnící se studie?
Mám starost o zdraví svých dětí - OPG cca v 6 letech, prý kvůli kontrole založení všech zubů a nyní rtg na mezizubní kazy s tím, že jinak nejsou v časném stadiu vidět. Ačkoliv se ukázalo vše v pořádku, již předem nás upozornili, že za rok bude rtg znovu. Není to v rozporu s indikací rentgenu?
Nemohli byste tuto problematiku se zubními lékaři více projednat? Prý to tak praktikují téměř všude, je problém sehnat lékaře, který chápe rodiče, kteří nechtějí rentgenovat zuby svých děti (přestože zuby mají v pořádku - což ale prý bez rtg nelze stoprocentně nikdy říci - jenže to přeci platí o každém vyšetření a také nechodíme ročně preventivně na celotělové CT - a někdy je velmi nepříjemné, když říkáte své obavy a oni vás jako laiky neberou vážně.
Nebo opravdu již jsou dnešní dávky rtg u zubařů tak malé, že z výsledků z výše uvedené studie nemusíme my laici mít obavy a nemáme tedy rtg zubů u dětí odmítat? Předem děkuji za Váš odborný názor a přeji mnoho dobrého. Marie
Dobrý den, indikace je na lékaři. Pokud lékař potřebuje diagnostickou informaci, SÚJB do jeho kvalifikace nezasahuje. SÚJB kontroluje, kromě jiného, rtg přístroje a dodržování tzv. diagnostických úrovní, aby dávka byla co možná nejnižší. Máte pravdu, že dávky z intraorálního rtg jsou již opravdu malé a OPG se neprovádí tak často. Nemusíte mít obavy a rtg zubů u dětí odmítat. Doporučuji však se vždy lékaře zeptat, zda skutečně je rtg nezbytné a nechat si vysvětlit, co je důvodem provedení ozáření.
Intraorální snímek zubu 25.05.2018 13:33:26
Dobrý den, před 14 dni mi zubní lékař zhotovil snímek zubů v pravé dolní čelisti, v puse jsem si musela rukou držet nějakou destičku, nejednalo se o panoramatický rentgen ale o jeden snímek, na kterém byly vidět asi 3 zuby. Sestřička mi dala límec, ale ne zástěru. Všude čtu a i kolegové mi říkali, že při tomto typu snímku se má kromě límce dávat i zástěra, aby nedošlo k poškození vnitřních orgánů. Je mi 52 let. Mohlo se tímto opomenutím lékaře něco stát? Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Iva Kaňáková)
Dobrý den, ochrana byla dostatečná, nemusíte se obávat, nemohlo dojít k poškození vnitřních orgánů.
Ochranné pomůcky při rentgenování 03.03.2018 21:58:32
včera jsem byla na rentgenu s tříletou dcerou. Dělali jí tři snímky předloktí. Sestra se mě zeptala, zda nejsem těhotná? Když jsem jí odpověděla, že ne, vzala nás do místnosti a pověděla, ať se posadím na židličku a vezmu si malou na klín. O možnosti, vzít si ochranný oblek vůči záření, jsem neměla ani potuchu! Až, když jsem přišla domů, rodiče se ptali, jestli jsem měla na sobě olověnou vestu?
Chtěla bych se zeptat, jaký vliv mají na nás tři dávky záření? Dcera váží 17 kg a měří 100 cm. A neměla nám sestra automaticky dát ochranný oblek před rentgenováním? Kdybych byla informována dříve, rovnou bych o něj požádala!
Mockrát děkuji za odpověď. S pozdravem Hana Řezáčová
(Vložil(a): Hana Řezáčová)
Dobrý den, dávka, kterou jste obdržela byla velmi nízká, byla pouze z tzv. neužitečného záření. V takovém případě se opravdu primárně ochranná zástěra nabízí těhotným ženám.
Profesní ochrana ve veterinární medicine 20.02.2018 18:57:39
Dobrý den, jsem veterinární lékařka a v práci každý den držím pacienty při rentgenovani.
Odhadem 20 - 60 snímků týdne. Máme ochrannou zástěru a límec na štítnou žlázu.
Jak je ošetřena ochrana proti profesnímu ozařování ve veterinární medicíně?
V zahraničí jsem se setkala s prisnym používáním dozimetru, v Česku toto nefunguje?
Dobrý den, jako veterinární lékařka, jste sama zodpovědná za radiační ochranu při snímkování. Musíte používat ochranné prostředky a mít rentgenová zařízení, která mají platné všechny zkoušky. Samotné používání dozimetru Vás před zářením neochrání. V Česku je povinností vybavit dozimetrem radiačního pracovníka kategorie A, povinnost není vztažena na konkrétní profese.
Re: RTG ochranné pomůcky 24.01.2018 10:22:59
Dobrý den, absolvuji již několik let pravidelně rentgeny zubů (preventivně 1x za rok) a vždy je mi poskytnuta jen ochranná zástěra, nikdy límec k ochraně štítné žlázy, není to špatně?
(Vložil(a): K.J.)
Dobrý den, Ne není, chránit štítnou žlázu se doporučuje jen u některých specifických projekcí intraorálních snímků.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 04.01.2018 13:01:37
Dobrý den, byl mi proveden rtg zápěstí (dva snímky) bez ochranné vesty či chrániče štítné žlázy. Je to v pořádku? Jakto, že personál ochranné pomůcky nedává, když je má a jejich použití je na pár sekund?
(Vložil(a): Kamila F.)
Dobrý den, U dvou snímků zápěstí není bezpodmínečně nutné vybavovat pacienta ochrannou vestou či ochranným límcem štítné žlázy.
OPG 03.01.2018 14:51:24
Dobrý den, při zhotovování OPG musí osoba, která rtg provádí vidět na pacienta. Lze to řešit zčásti prosklenými dveřmi. Stačí obyčejné dveře se sklem nebo jsou tam nějaké parametry či podmínky?
Dobrý den, to je třeba řešit tak, aby vyšly dobře výsledky testu měření nebo odhad rozptýleného záření prováděné při přejímací zkoušce. A nelze dopředu bez dalších znalostí říci, zda stačí normální dveře a normální sklo, anebo zda musí být oboje z materiálu, který výrazně zeslabuje rtg záření. Prosím, kontaktujte některého z těchto držitelů povolení a požádejte je o radu (viz odkaz níže). https://www.sujb.cz/aplikace/radon/?table=tab_f Vypočítají to, co potřebujete a budou k tomu potřebovat detailní informace o uspořádání pracoviště a místností kolem něj, umístění pracovníků a dalších osob při snímkování na pracovišti a kolem něj, o materiálu a tloušťkách stěn, o frekvenci snímkování a o tom, jestli plánujete instalovat 2D nebo panoramatické 3D zařízení.
Pomůcky pro ZDS 02.01.2018 20:15:20
je pravda že podle nového Atomového zákona je dodavatel RTG zařízení pro použití v zub. ordinaci-tzn. např. OPG povinen při instalaci zcela nového přístroje dodat přístroj i s pomůckami pro zkoušku dlouhodobé stability?
Pokud ano, je tomu tak vždy?
Pokud ano, podle které části zákona/vyhlášky/prováděcího předpisu tomu tak je?
(Vložil(a): Milda Hmira)
Dobrý den, ano je to tak. Vychází to z požadavků § 77 odst. 1 písm. d) bod 3 a odst. 2. Registrant je povinen používat rtg přístroj instalovaný po 1.1.2017 pouze, pokud má pomůcky pro všechny zkoušky provozní stálosti. Tudíž má plné právo toto vyžadovat od dodavatele rtg zařízení.
Re: Pomůcky pro ZDS 04.01.2018 16:10:17
Prosím atomový zákon a jeho paragraf 77 pojednává o přechodném pracovišti a ne o pomůckách pro ZPS.Prosím kde to dohledám?
(Vložil(a): Milda Hmíra)
Dobrý den, jedná se o § 77 odst. 1 písm. d) bod 3 a odst. 2 vyhlášky č. 422/2016 Sb., nikoliv o AZ.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 21.12.2017 10:40:45
na našich ortopedických sálech se často pracuje pod skiaskopickou kontrolou, k dispozici máme olověné vesty (ovšem nikoliv nákrčníky!). Asi před měsícem jsme se dozvěděli, že externí kontrola v létě zjistila, že většina vest má větší či menší praskliny ve stínění a další nedostatky. Na tuto skutečnost nás nikdo neupozornil, vedení ortopedických sálů zadalo požadavek na nákup nových vest, který bude ?jednou? realizován, až bude schválen. Poškozené vesty vyřazeny nebyly, navíc nejsou jednoznačně označené, takže je obtížné poznat, která je funkční a která nikoliv. Když jsme se to dozvěděli, žádali jsme o nápravu, nicméně pravděpodobně došlo jenom k přesunutí vest mezi sály. Navíc údajně nějaká pracovnice z RTG oddělení vesty prohmatala a pohmatem zjistila, že jsou v pořádku, čímž se problém ?vyřešil?. Chtěl bych se zeptat, jak máme/můžeme postupovat. Můžeme žádat, aby nám byly předvedeny protokoly posledních kontrol a vesty jednoznačně identifikovány a poškozené vyřazeny? Nebo se musíme obrátit na nějaký externí úřad (SÚJB?) s oficiální žádostí o kontrolu? Je vůbec přípustné, aby za daných podmínek pokračoval operační program vyžadující skiaskopickou kontrolu nebo musí být tento typ operací odložen dokud nebudou k dispozici adekvátní ochranné pomůcky?
MUDr. Mgr. Jan Drašnar
(Vložil(a): Jan Drašnar)
Dobrý den, U stínících zástěr platí, že míra jejich stínění klesá úměrně s celkovou plochou prasklin. Plocha prasklin v zástěrách, i když jich je poměrně hodně, nebývá velká, a tak i poměrně dost popraskaná zástěra nemá významně narušenou stínící schopnost. Navíc je třeba upozornit, že míra Vašeho ozáření je úměrná také době, kterou strávíte v přítomnosti exponujícího rentgenového zařízení, závisí také významně na vzdálenosti od tohoto zařízení, a na expozičních parametrech vyšetření (například míra ozáření při skiaskopii je několikanásobně nižší než při angiografii). Vzhledem k tomu, že podle Vašeho popisu nemáte přiděleny ochranné límce, lze předpokládat, že podle míry ozáření, jakému jste při své běžné práci vystaveni, jste byli zařazeni jako radiační pracovníci kategorie B a že množství záření, které dopadá na Vaši zástěru, nebude příliš vysoké. Proto zřejmě ani popraskané zástěry nemohou významně navýšit riziko z ionizujícího záření, které je s Vaší prací spojeno ? je nepravděpodobné, že byste se kvůli popraskaným zástěrám dostali například na úroveň rizika radiačních pracovníků, kteří provádějí angiografickou kontrolu. U stínících zástěr je důležité, aby se z některé praskliny nestala trhlina, která by vedla k tomu, že se olověné stínění uvnitř zástěry úplně utrhne a vznikne tak velká nestíněná plocha ? proto se u nich dělá zkouška provozní stálosti pohmatem, která zjišťuje právě přítomnost takových trhlin. Pokud z této zkoušky vyjde, že v zástěře žádné takové trhliny nejsou, je stínící schopnost zástěry pořád velmi dobrá (možná kvůli prasklinám klesla o pár procent, to ale znamená zanedbatelný nárůst obdržené dávky). Nicméně je správné, že se Vaše vedení rozhodlo popraskané zástěry vyměnit, protože u popraskaných zástěr je samozřejmě pravděpodobnější, že do budoucna vznikne nějaká taková velká trhlina. Ale do té doby používáním stávajících zástěr pravděpodobně neobdržíte významně vyšší dávku. Zákoník práce nepatří pod naši jurisdikci, ale předpokládáme, že dává právo zaměstnancům znát detaily vlastností pomůcek, které ovlivňují míru rizika, které je s jejich prací spojeno, takže předpokládáme, že můžete žádat, aby Vám byly předloženy výsledky kontrol zástěr, a to jak těch pohmatových, tak těch letních, které zjistily výskyt prasklin. Stejně tak asi můžete vyžadovat, aby vesty s největším výskytem prasklin byly nějak označeny, abyste měli možnost si vybírat pro svou práci ty, kde se praskliny vyskytují málo nebo vůbec. Každopádně platí, že pokud máte podezření, že radiační ochrany na Vašem pracovišti není na dostatečné úrovni, můžete nám poslat oficiální podnět, který prošetříme kontrolou na místě. My při kontrole můžeme posoudit míru poškození zástěr, jeho vliv na jejich zeslabovací schopnost a tím pádem i to, zda je přípustné takové zástěry v běžné praxi používat. Přejeme Vám všechno nejlepší do Nového roku.
Panoramatický rentgn zubů 26.11.2017 13:50:43
Dobrý den, na konci dubna letšního roku jsem absolvovala panoramatický rentgen zubů. Při tom mi sestřička dala na krk límec a oblékla mi i olověnou zástěru. Nyní jsem se na internetu v jednom článku dočetla, že použití límce při panoramatickém rentgenu, který krouží kolem hlavy, je nebezpečné, protože naopak límec v tomto případě zvyšuje dávku rentgenového záření, které dopadá na štítnou žlázu a nemá se při tomto vyšetření používat. Chtěla jsem se zeptat, zda mi hrozí nějaké nebezpečí a zda mám odborného lékaře požádat o vyšetření stítné žlázy, zda panoramatickým rengenem zubů nedošlo k jejímu poškození. Děkuji Vám za odpověď.
Dobrý den, použití límce při panoramatickém rentgenu se opravdu nedoporučuje. Neznamená to však, že použití je nebezpečné, a že hrozí poškození štítné žlázy.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 03.11.2017 09:25:06
Dobrý den. Proč je při rtg nutno uvádět míry a váhu? Děkuji
Dobrý den, jedná se údaje, které ovlivňují velikost ozáření a také pomohou při výpočtu "pacientské" dávky.
povinnost vykrýt gonády při rtg 17.10.2017 11:20:23
Dobrý den. Je povinností rtg asistenta vykrýt gonády při rtg jakéhokoliv orgánu? Ptám se na povinnost, je za nevykrytí možný nějaký postih. Děkuji
(Vložil(a): Hana Mošťková)
Dobrý den, povinnost vykrýt gonády při rtg jakéhokoliv orgánu a u každého pacienta není.
Re: kdo může udělat snímek na OPG 28.09.2017 12:59:20
Mám dotaz byla jsem s vnučkou u paní zubařky a ta řekla,že potřebuje snímek zubů , a řekla , máme jít vedle tam paní udělá OPG vaši vnučce.. Ochranné pomůcky žádné ,když jsem se ptala jaké má vzdělání tak mi řekla základní.TO MŮŽE ZACHÁZET SE ZÁŘENÍM UŽ KAŽDY, laboranti už nemusí být. Může te na to dát odpověd nebo mám napsat do Bruselu, jestli se tak dělá v celé Evropě.
Dobrý den, můžeme odpovědět pouze na dotaz týkající se použití, či nepoužití ochranných prostředků - při OPG vyšetřeních se ochranný stínící límec nepoužívá. Pro zodpovězení druhé části dotazu je nutné se obrátit na Ministerstvo zdravotnictví (MZ), v jehož kompetenci je legislativa týkající se činností zdravotnických a jiných odborných pracovníků. Dle našich informací, ten, kdo aplikuje lékařské ozáření (tedy i obsluhuje zubní OPG) je tzv. aplikující odborník. Požadavky na jeho vzdělání stanovuje MZ.
Otázky k ochranným pomůckám 02.09.2017 20:08:16
zajímalo by mě, zda hrozí nějaké riziko, pokud bylo
provedeno digitální OPG u 12-letého dítěte bez ochranné zástěry.
(Vložil(a): Dana N.)
Dobrý den, provedení digitálního OPG u 12-letého dítěte lze provádět bez ochranné zástěry.
Otázky k ochranným pomůckám 02.09.2017 20:06:31
Re: Otázky k ochranným pomůckám 17.08.2017 09:52:33
mám právo požadovat ochranný límec při intraorálním snímku obou horních jedniček? Zubařka mi jej nedala ani nenabídla. Nechápu tento postoj a cítím se poškozená,- záření je vždy zátěž pro organismus.
(Vložil(a): Angela)
Dobrý den, svazek je přesně zaměřen na požadovanou/vyšetřovanou oblast, proto nepředstavuje zátěž pro zbytek těla. Použití ochranného límce je dokonce v některých případech snímkování zubů (OPG) nevhodné, a to z důvodu znehodnocení rentgenového snímku (vyšetřovaná oblast je zastíněna ochranným límcem).
Re: Otázky k ochranným pomůckám 08.04.2017 11:33:29
v jakém případě se vyhlašuje zubní RTG pracoviště za sledované pásmo? Při instalaci CBCT systému je to již na místě? Předpokládám, že IO RTG a OPG se toto netýká vůbec.
Jinak, při procházení vyhlášek a zákonu MZČR jsem marně hledala, kdo vlastně může podle jejich předpisů IO RTG/OPG a CBCT obsluhovat. Je to tedy shodné s předpisy SÚJB? Tzn. že kterákoliv osoba zaškolená osobu zajišťující radiační ochranu registranta (čili sestra, dentální hygienistka, apod.)?
(Vložil(a): Bára)
Dobrý den, ano, sledované pásmo se vymezuje tam, kde by mohlo dojít k překročení efektivní dávky 1 mSv za rok. U zubního intraorálního a 2D panoramatického rtg zařízení to v podstatě není možné, takže nepředpokládáme, že by se tam vymezovalo. Teoreticky to přichází v úvahu jen u zubního výpočetního tomografu (CBCT) ? u něj je třeba se řídit instrukcemi od osoby, která provedla přejímací zkoušku nebo zkoušku dlouhodobé stability. Kdo může obsluhovat zubních rtg, stejně jako jiná rtg zařízení pro lékařské ozáření, nestanoví předpisy SÚJB ale legislativa MZ ČR (mj. vyhláška č. 55/2011 Sb), nicméně zrovna u zubních rtg zařízení je toto poněkud nejasné, a proto SÚJB nijak nekontroluje ani nereguluje, kdo zubní rtg zařízení obsluhuje. Z pohledu radiační ochrany se jeví logické, aby "obsluhující" osoba byla totožná s osobou zajišťující radiační ochranu registranta, a SÚJB toto doporučuje, ale pokud je zajištěna přítomnost osoby zajišťující radiační ochranu registranta na pracovišti během používání rtg zařízení jinak, není to nutné.
Re: Re: Otázky k ochranným pomůckám 08.05.2017 16:38:34
Dobrý den, děkuji za odpověd. Takže pracovníci obsluhující zubní rentgen/zubní CBCT nespadají do kategorie radiačních pracovníku A ani B?
(Vložil(a): Barbora)
Dobrý den, ne, pracovníci obsluhující zubní rtg jsou zpravidla radiační pracovníci kategorie B (RP B). Pokud by v případě používání zubního CBCT byly podmínky používání takové, že by bylo nutné vymezit KP, mohli by být RP A.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 03.04.2017 18:07:08
Dobrý den,byl jsem na rentgenu nohy,nebyla mi dána zástěra,je mi 47 let,je to nebezpečné?Děkuji za odpověď.
Dobrý den, při rentgenu nohy není nutné používat ochrannou zástěru.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 28.03.2017 22:15:08
ráda bych se zeptala, jestli podle platné legislativy může zdravotní sestra/zubní instrumentářka obsluhovat OPG přístoj a zhotovovat OPG snímky indikované zubním lékařem. Jaké k tomu případně potřebuje proškolení, vzdělání, dokumentaci? Je nutné nebo doporučené ji k tomu vybavit nějakými ochrannými pomůckami, když je během během zhotovení snímku ve vedlejší místnosti za zdí s olověnou deskou?
(Vložil(a): Dagmar Koudelková)
Dobrý den, platná legislativa, ve které je uvedeno kdo může "obsluhovat" zdroje ionizujícího záření (ZIZ) používané pro lékařské ozáření je uvedena v zákonech a prováděcích právních předpisech Ministerstva zdravotnictví (zákon č. 95 a 96 a zákony č. 382 a 383 a vyhláška č. 55/2011Sb.) SÚJB v legislativě stanovuje podmínky radiační ochrany těchto osob a klade pak na držitele povolení k nakládání se ZIZ, resp. v případě zubních rtg zařízení na registranty, povinnosti pro tyto osoby (ve vašem případě jsou radiační pracovníci kategorie B). Odpověď na váš konkrétní dotaz: pokud tato osoba je při "zhotovování" snímku ve vedlejší místnosti za zdí s olověnou deskou, není nutné, aby měla ochrannou stínící zástěru.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 26.03.2017 13:30:11
Dobry den, manzel byl s nasim rocnim synem jako doprovod na rtg rucicky, delali asi tri snimky. Manzel nedostal ochrannou zasteru. Mam strach, jestli se nemohlo neco stat. Muze mit zareni vliv na jeho spermie (kdybych nyni otehotnela)? Dekuji
(Vložil(a): Vanda)
Dobrý den, ozáření osoby přítomné snímkování je zanedbatelné, nemůže dojít k negativnímu vlivu záření na spermie.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 14.03.2017 10:51:06
ráda bych si ujasnila, jaké ochranné pomůcky se mají používat při rentgenování zubů, a to u rtg malého např.1 zubu a celkovém rentgenu chrupu.Můj zubař mi žádné ochranné pomůcky nedal.Dále mě čeká rtg krční páteře,ramene a paže, mám si zde vyžádat nějaké ochranné pomůcky?
Děkuji.Jaroslava
(Vložil(a): Jaroslava)
Dobrý den, na základě nejnovějších poznatků u intraorálního snímkování (snímek jednoho nebo několika zubů) má smysl používat ochranný límec pouze v případě zvláštní projekce předních zubů, kdy přímý svazek může mířit přímo na štítnou žlázu, a to tak, že límec může část záření odstínit. Takové projekce jsou velmi výjimečné. A z hlediska radiační ochrany lze říci, že pokud při takové extrémní projekci lékař ochranný límec nepoužil, sice neoptimalizoval expozici, nicméně dávka, kterou štítná žláza obdržela, je nízká a riziko z ní plynoucí je zanedbatelné. Používání jiných ochranných pomůcek (např. ochranných zástěr) nebo ochranného límce při jiných projekcích je u intraorálního snímkování z hlediska radiační ochrany zbytečné. U panoramatického snímkování (snímek všech zubů) a u snímkování na zubním výpočetním tomografu (3D snímky) se nesmí používat ochranný límec, protože zasahuje do snímku, který je tím znehodnocen a musí se opakovat, což vede naopak k vyšší radiační zátěži. A používání jiných ochranných pomůcek (např. ochranných zástěr) je u panoramatického a 3D zubního snímkování z hlediska radiační ochrany zbytečné, protože ušetřená dávka je zcela mizivá, nebo spíše žádná. Totéž platí u snímkování ramene a krční páteře ? zde přichází v potaz teoreticky pouze ochrana gonád, ale její použití je z hlediska radiační ochrany opět zcela zbytečné. U snímku paže se může stát, že pozice paže je taková, že přímý svazek může mířit do blízkosti gonád. V takovém případě by se měla ochrana gonád použít. V případě, že přímý svazek ke gonádám nemíří, je ale tato ochrana také zbytečná. Jiné ochranné pomůcky jsou také zbytečné. Obecně lze konstatovat, že používání ochranných pomůcek pro pacienta při rentgenovém snímkování má z hlediska radiační ochrany smysl pouze, pokud chrání před přímým svazkem ty části jeho těla, které nejsou zobrazovány.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 10.03.2017 11:32:34
chci se zeptat, zda se má při vyšetření na mamografu používat ochranný límec?Nikdy jsem žádné ochranné pomůcky při tomto vyšetření nedostala a teď jsem slyšela, že kvůli štítné žláze by se límec používat měl.Kvůli uzlíku na štítné žláze docházím na pravidelné roční kontroly.Prosím o brzkou odpověď, moc Vám děkuji.Jana
Re: Otázky k ochranným pomůckám 08.03.2017 12:22:00
v březnu mám jít po 2 letech na preventivní vyšetření na mamograf.Mám si vyžádat ochranný límec na štítnou žlázu?Chodím na pravidelné roční kontroly kvůli uzlíku na štítné žláze a slyšela jsem, že u mamografického vyšetření by se měl límec dávat.
Moc děkuji za odpověď.Jana
Dobrý den, ochranný límec na štítnou žlázu není nutné při mamografického vyšetření používat.
Ochana zdraví při rentgenování 14.02.2017 21:55:00
již 4 měsíce pracuji jako rentgenoložka na stomatochirurgii. Denně provádím cca 20 snímků, včetne CBCT. Rentgen Scanora 3D, který využíváme je v místnosti cca o velikosti 10m2. Zároveň slouží místnost jako recepce, Při rentgenování jsem s pacientem v místnosti. Stojím za zástěnou...respektive za šatní skříní a rentgenuji. Od rentgenu jsem cca 1 metr. Nevím, zda je to tedy dostačující pro mé zdraví. Jaké riziko denně podstupuji? Vestou cháněná nejsem. Děkuji za zpětnou vazbu.
(Vložil(a): Bobáňová Radka)
Dobrý den, na tento dotaz Vám bohužel nejsme schopni bez dalších informací odpovědět. Primárně záleží na tom, zda zástěna, za kterou stojíte obsahuje nebo neobsahuje materiál, který stíní rentgenové záření. A dále je potřeba mít protokol o měření neužitečného záření. Pokud nám sdělíte, o jaké pracoviště se jedná, můžeme pomoci v řešení případné neoptimalizované situace.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 16.01.2017 13:44:03
Dobrý den ,kde mohu zjistit jaká jsou kritéria pro pásmo kontrolované a pásmo sledované a zařazení zaměstnanců do kategorie A a B.Děkuji za odpověď.Zdravím a.Fuchsová
(Vložil(a): Anna Fuchsová)
Dobrý den, požadované naleznete ve vyhlášce č. 422/2016 Sb., konkrétně pak v § 20, § 46-48 a § 49.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 13.01.2017 22:11:41
Dobrý den pracuji jako zdravotní sestra při terapeutických výkonech ercp, nemám osobní dozimetr. Je to v pořádku, zaměstnavatel tvrdí, že není třeba. Mé kolegyně v jiných nemocnicích ho mají.
(Vložil(a): Anna Fuchsová )
Dobrý den, nošení dozimetru záleží na více okolnostech. Rozhodující je, jak jste kategorizovaná jako radiační pracovník a také to, zda je na pracovišti vymezeno kontrolované pásmo. Takto nelze jednoznačně odpovědět.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 03.11.2016 11:23:22
Dobrý den, byla jsem nedávno na rtg plic v plicní ambulanci a snímek mi dělala známá, o které vím, že je pouze zdravotní sestra. Když jsem se divila, proč mi snímek dělá ona, řekla jen, že laborantka je nemocná a ona taky může udělat snímek, že je od ní vyškolená. Je možné, aby sestra byla dostatečně vyškolená, aby snímek provedla správně? děkuji za odpověď.
Dobrý den, je odpovědností poskytovatele poskytujícího zdravotní služby, jejichž součástí je lékařské ozáření, aby rtg snímek provedl zdravotnický pracovník k této činnosti oprávněný. Toto je však v kompetenci Ministerstva zdravotnictví, nikoliv SÚJB.
Nepoužití ochranných pomůcek 25.10.2016 10:16:30
chtěla bych se zeptat, jestli jsem v právu podat stížnost na RTG pracovníka, který nevykryl pohlavní orgány 10ti letého dítěte u RTG snímku kotníku.
Dobrý den, stížnost na RTG pracovníka, který nevykryl pohlavní orgány u RTG snímku kotníku 10 letého dítěte, je neoprávněná.
Re: Nepoužití ochranných pomůcek 17.10.2017 18:16:50
Proč je neoprávněná? Mám to chápat tak, že neexistuje předpis, který by tuto povinnost ukládal? Rtg asistent nemusí pacientovi poskytnout ochranné pomůcky? Proč se tedy tyto pomůcky používají?
Dobrý den, rtg asistent, je při běžných skiagrafických vyšetřením aplikujícím odborníkem a je na jeho rozhodnutí, kdy ochranné pomůcky použije. Postupuje v souladu s tzv. Národními radiologickými standardy, které vydalo Ministerstvo zdravotnictví. Např. při rtg končetin není důvod ochrannou pomůcku k vykrytí gonád používat.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 23.09.2016 09:09:28
Dobrý den, jsem endokrinolog a můj pacient na mě vznesl dotaz ohledně aktuálního způsobu ochrany civilního obyvatelstva při eventuálním radiačním neštěstí... V blízkosti jeho chaty se asi bude budovat úložiště rad. odpadu a on se obává potenciální rizik z toho vyplývajících... Kdo a jak má v kompetenci tuto problematiku? Na VŠ nás učili, že by mělo být každému civilnímu obyvateli v případě radiačního neštěstí k dispozici dostatek jodu jako prevence onem. št. žlázy. Je to tak? Na koho se má pacient v tomto směru event. obrátit? Děkuji velice za reakci.
(Vložil(a): Eva Babická)
Dobrý den, Distribuce stabilního jódu je prováděna v zóně havarijního plánování v okolí obou našich jaderných elektráren. Radioaktivní jód, jakožto produkt štěpné řetězové reakce, může v případě jaderné havárie ze zařízení uniknout, a užití uvedeného profylaktika je pak opodstatněné. V případě úložiště radioaktivního odpadu takovýto únik nehrozí, distribuce jódu zde tedy nemá smysl. Pro více informací si Vás dovolujeme odkázat na Správu úložišť radioaktivních odpadů (SÚRAO), v jejichž působnosti jsou zařízení takovéhoto typu.
Ochrana pracovníků 11.09.2016 20:02:18
pracuji jako radiologická asistentka screeningového centra pro mamografii, kde denně osnímkuji cca 30-40 pacientek (1 pacientka= 4 snímky z mamografu). S právě vyšetřovanou pacientkou zůstávám v téže místnosti. Chtěla jsem se Vás zeptat, jestli má zaměstnavatel povinnost z hlediska ochrany zaměstnance pořídit zaměstnancům osobní dozimetry.
(Vložil(a): Zuzana Šamonilová)
Dobrý den, osobními dozimetry musí své zaměstnance vybavit ten držitel povolení (zaměstnavatel), který kategorizoval pracovníky jako radiační pracovníky kategorie A. Zpravidla bývají radiologické asistentky na mamografu "pouze" radiačními pracovníky kategorie B, tedy bez dozimetru. Doporučuji kontaktovat dohlížející osobu, která by Vám měla vysvětlit důvody kategorizace, i důvody proč nejste monitorována osobním dozimetrem.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 16.08.2016 13:30:53
Dobrý den, jsem sestra v zubní ordinaci a jsem cca v 5 týdnu těhotenství. Chci se zeptat, máme OPG umístěno v jedné místnosti a hned vedle OPG jsou klasické dveře, za které se chodíme schovávat. Zaměstnavatel tvrdí, že mi žádné nebezpečí pro plod nehrozí...je tomu tak? Děkuji.
Dobrý den, v těhotenství musí být pro plod zajištěn limit 1 mSv. Předpokládám, že Váš zaměstnavatel si je vědom této povinnosti vůči vám a že tento limit je v případě odstupu a stínění dodržen.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 02.05.2016 11:21:37
Dobrý den, potřebuje mít sestra nebo lékař, pracující na zubní klinice, kde se provádí intraorální i OPG RTG dozimetr? Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Romana Černá)
Dobrý den, povinnost být vybaven osobním dozimetrem je navázána na to, jak je kategorizován profesně ozařovaný pracovník, který používá zubní RTG. Osobní dozimetr musí mít pouze pracovník kategorie A. Na pracovištích se zubním RTG zpravidla jsou obvykle pracovníci kategorizováni "pouze" jako radiační pracovníci kategorie B.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 06.04.2016 19:12:47
Dobrý den, byla jsem rentgenována- hrudník a poté kyčel resp. pánev (musela jsem ležet natočena bokem). Při provedení rentgenu mi nebyly dány žádné ochranné pomůcky. U některých rentgenů se píše, že jsou třeba, jinde se uvádí, že nikoliv. Zajímá mě jestli v tomto případě mi měly být dány a jaké je riziko pro případné budoucí těhotenství že tento rentgen bez ochranných pomůcek bude mít na plod vliv (v současnosti těhotná nejsem). Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Monika)
Dobrý den, zda se při vyšetření použijí nebo nepoužijí ochranné stínící pomůcky je na rozhodnutí aplikujícího odborníka. To je zdravotnický pracovník, který nese za správné provedení ozáření klinickou odpovědnost. Osobně považuji jejich nepoužití, v případě vyšetření hrudníku a bočního vyšetření kyčle, resp. pánve, za správné.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 17.03.2016 07:56:01
Dobrý den, pracuji na zubním RTG jako zdravotní sestra se zkouškou zvláštní odborné způsobilosti.
Pacientům při i. o. dávám nákrčník i ochannou zástěru, při snímkování OPG dávám zástěru. Nyní po mě manažer společnosti vyžaduje aby každý pacient podepsal, že jsem mu poskytla ochranné pomůcky. Není tento podpis zbytečný? Děkuji vám za odpověď Hana Vidomusová.
Dobrý den, takový podpis je z hlediska radiační ochrany zbytečný.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 03.02.2016 18:27:35
Dobrý den, kvůli podezření na osteoartrózu jsem dnes absolvovala RTG, na pracovišti mi bylo provedeno několik snímků (celkem asi 8 - kotníky, kolena, zápěstí). Pracovníka jsem upozornila, že se léčím se štítnou žlázou, i přesto jsem neobdržela žádný límec ani ochranu pohlavních orgánů. Mám se bát nějakých následků? Za 14 dní podstupuji kryoembryotransfer, užívám estrofem na děložní sliznici, takže jsem se chtěla ještě zeptat, zda za 14 dní bude vklad pro embryo bezpečný. Předem děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Andrea Dvořáková)
Dobrý den, dávka z rtg končetin i kolene je velmi nízká, nemohla způsobit žádné negativní změny v souvislosti s plánovaným embryotransferem. Vzhledem k tomu, že štítná žláza i děloha byly při vyšetřeních mimo přímý svazek záření, nebyly tak vlastně vůbec ozářeny a nemělo význam je vykrývat.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 22.01.2016 10:54:42
Je nutné poskytnout ochranný límec při provádění OPG nebo stačí použít ochrannou zástěru.
(Vložil(a): Magda Železná)
Dobrý den, použití ochranného límce se při provádění OPG nedoporučuje.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 05.10.2015 22:41:20
Dobrý den, maminka byla na snímání zubů, velký snímek OPG, zavřeli ji při snímání do místnosti, ale neměla límec ani ochrannou vestu, hrozí ji nějaké poškození? Děkuji
Dobrý den, při OPG se používání ochranných pomůcek nedoporučuje.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 25.08.2015 07:18:17
Dobrý den. Manželka před šesti lety podstoupila operaci štítné žlázy (odstranění z důvodu karcinomu). Pravidelně od té doby podstupuje radioléčbu. Máme nyní 1,5 ročního syna a manželka má opět podstoupit léčbu radioaktivním jódem. 10 dnů bude na klinice a pak se má ještě alespoň dva týdny vyhýbat styku s lidmi. Už asi víte kam směřuje moje otázka. Tedy jak velké je riziko kontaktu se synem po návratu manželky z kliniky? Má se striktně synovi vyhýbat? Jak dlouho? A teď hlavní důvod mého dotazu: existují ochranné pomůcky, které by manželka nosila doma po návratu?
(Vložil(a): Ondřej)
Dobrý den, po 10 dnech po aplikaci radiojódem bude aktivita radiojodu velmi nízká, doporučuje se ještě dva týdny opatrnost při přímého styku. Pokyny dostanete od klinického pracoviště, kde se manželka léčí. Obecně platím, že je nutné dodržet pokyny, které pacienti dostanou při propuštění. Jedinou "ochrannou pomůckou" je dodržet časové období, kdy se radiojod z těla vyloučí.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 16.08.2015 17:32:18
Dobrý den, zlomil jsem si ruku a byl na rtg. Vždy mi byla dána ochranná zástěra, až na poslední kontrole ne. Může to mít nějaký negativní efekt? Předem díky za odpověď
Dobrý den, dávka při rtg ruky je velmi nízká, navíc svazek záření je vymezen na vyšetřovanou oblast, ve Vašem případě ruku. Nevadí pokud se zástěra nepoužije, efekt není negativní.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 05.08.2015 20:28:34
Dobrý den,pracuji jako asistentka v zubní ordinaci. Denně jsem vystavena snímkování i.o. rtg (Planmeca), stojím od přístroje cca 1,5m a nikdy ve směru záření. Je v případě těhotenství riziko poškození plodu?
Dobrý den, předpokládám, že nemáte vymezeno kontrolované pásmo, jste radiační pracovník kategorie B a pracoviště v rámci povolení předložilo průkaz optimalizace. Ohrožení plodu v případě těhotenství nehrozí.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 04.07.2015 08:39:10
Dobrý den, pracuji jako zdrav. sestra na mamograf. asistuji při biops. značení před operací pod stereotaxí u duktografie pohybuji se v tomto prostředí. Mám nárok na dozimetr? Děkuji .
Dobrý den, na mamografických pracovištích můžete být radiačním pracovníkem kategorie B. Tento pracovník nemusí být vybaven dozimetrem. Povinnost kategorizovat radiační pracovníky má držitel povolení.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 27.05.2015 20:10:32
Dobrý den, čeká mě rtg zubů OPG. Mám ale sníženou funkci štítné žlázy a užívám léčebně jód. RTG je prováděn bez ochrany štítnice.Nemůže mít rtg negativní vliv na štítnou žlázu vzhledem k užívání jódu?Nefunguje jód v tomto případě jako jódová kontrastní látka?
(Vložil(a): Hana Klesková)
Dobrý den, při OPG snímku se ochranný límec nepoužívá. Substituce jodem nefunguje jako kontrastní látka.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 28.04.2015 16:59:00
plánujeme zřídit radionuklidovou laboratoř pro práci s C14, 3H a možná Fe55. Jedná se o práce s buněčnými kulturami in vitro. Vzorky se budou měřit pomocí kapalného scintilačního detektoru, který ovšem je na jiném pracovišti. Proto vzorky budeme muset převážet. Pro převoz - je nutná nějaká speciální krabice? Je možné převážet vzorky v MHD?
(Vložil(a): Veronika Mayerová)
Dobrý den, pro převoz vzorků je třeba obecně zajistit požadavky na ADR, tj. zákona o silniční přepravě nebezpečného zboží, třída 7 - Radioaktivita. Záleží na tom, o jaké aktivity se jedná, pro velmi nízké aktivity jsou zásilky zproštěny. Převážet vzorky s radioaktivním materiálem MHD je nevhodné. Při přenášení zářičů na pracovišti musí být zajištěny takové obaly, aby v 1 m od povrchu krytu nebyl příkon dávkového ekvivalentu větší než 100 uGy/hod (viz § 34 vyhlášky č. 307/2002 Sb., o radiační ochraně, ve znění pozdějších předpisů).
Re: Otázky k ochranným pomůckám 21.04.2015 19:44:33
Byla jsem na stazi na operacnim sale, kde byl behem jednoho dne pouzit rtg + skia. Mela jsem na sobe ochrannou zasteru. Jsem v 7tt. Zadam Vas o sdeleni ci nazor, zda toto muze mit negativni vliv na tehotenstvi?
(Vložil(a): Andrea)
Dobrý den, přítomnost u rtg vyšetření na sále nemůže nijak negativně ovlivnit těhotenství.
Ochranné pomůcky 24.03.2015 08:57:03
Dobrý den. Chci se informovat o vhodnosti použití olověných zástěr při podávání terapie 131I. Vedeme debatu, jestli Pb zástěra spíše nepřispívá k zátěži, když se v ní beta složka záření brzdí. Bohužel jsem nikde nenašla, jestli ochranné zástěry obsahuji plast pro odstínění bety. Co doporučujete? Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): u.s.)
Dobrý den, dle našich informací z pracovišť, kde se provádí terapie 131I, radiační pracovníci olověné zástěry používají.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 14.03.2015 17:01:17
Dobrý den,chtěla bych vědět,zda je při snímkování lebky,dutin nutné krýt štítnou žlázu.Děkuji.
Dobrý den, použití ochranných pomůcek je na aplikujícím odborníkovi, který nejlépe zná konkrétní podmínky ozáření. SÚJB stanoví jen obecný požadavek, že ochranné pomůcky se mají používat "v rozsahu odpovídajícímu charakteru vyšetření".
Re: Otázky k ochranným pomůckám 10.02.2015 22:02:01
Dobrý den.Mám dotaz.Pokud by se dělal intraorální rentgen u pacienta a jednou by se mu nedala vesta ani límec...může mu to vážně uškodit?Děkuji
(Vložil(a): anonym...)
Dobrý den, u intraorálního snímku zubu je dávka velmi nízká. Ochrannou vestu doporučujeme pouze u těhotných. Co se týká ochranného límce, ten sice chrání štítnou žlázu, ale jeho nepoužití nemůže pacienta poškodit.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 28.01.2015 14:11:56
Dobry den, byli jsme s 20 mesicnim synem na rengenu plic a srdce. Dovnitr s nim sel manzel, ja zustala venku, protoze jsem tehotna. Rada bych se zeptala, zda muze vyzarovat manzel nebo syn nejake zareni i po tom a ohrozit tak plod? Nevadi, kdyz jsem s nimi byla bezprostredne po tom? A nemuze mit nejaky zasadni dopad na zdravi meho syna rg v tak nizkem veku? Predem dekuji za odpoved.
(Vložil(a): Markéta Zástěrová)
Dobrý den, nemusíte mít žádné obavy: 1. manžel ani syn nevyzařují žádné záření a nepředstavují pro své okolí žádné nebezpečí. Nemohou ohrozit Vás ani plod. Tělo se průchodem rtg záření nestane radioaktivním. 2. Dávka ze rtg snímku syna je velmi nízká a nemá negativní dopad na jeho zdraví.
Otázky k ochranným pomůckám 04.08.2014 11:50:31
ráda bych se informovala, zda může mít rentgen negativní vliv na štítnou žlázu?konkrétně mám cysty na štítné žláze!
prodělala jsem bez ochranných pomůcek v posledních 2 měsících 4x rentgen páteře a 2x panoram. rentgen zubu. dekuji moc za odpoved!
Dobrý den, rentgenová vyšetření, která jste absolvovala nemají negativní vliv na štítnou žlázu. Pro vaši informaci sděluji, že u panoramatického snímku zubu se ochranná pomůcka, ochranný límec, na rozdíl intraorálního snímku zubu, nepoužívá.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 13.07.2014 20:36:46
Byla jsem u zubaře, kde mi řekl že mi udělá OPG ,vyšla jsem z ordinace a na chodbě mi udělala nějaká mladá paní snímek.nedala mi ani zástěru to jsem si divila když jsem se zeptala na vzdělání že nemá žádné vzdělání na obsluhu OPG, to nemyslíte již v naši republice vážne,že povolujete obsluhu záření bez vzdělání!!!!To lékařům již pov olujete všechno , jejich lobisté prosazuji již takové věci.přece snímkuji i détí.Jestli ano tak napiší do Bruselu co se u nás děje!!!!!
Dobrý den, použití ochranné zástěry při OPG není doporučován. V každé stomatologické ordinaci je minimálně jedna osoba se zvláštní odbornou způsobilostí pro nakládání s daným zdrojem ionizujícího záření (v tomto případě OPG), která je zodpovědná za správné používání daného zdroje ionizujícího záření a dodržování radiační ochrany. Zvláštní odbornou způsobilost získá osoba po splnění požadavků, včetně složení zkoušky na Státním úřadě pro jadernou bezpečnost. Navíc dle platné legislativy jsou osoby používající zdroje ionizujícího záření ročně proškolovány z radiační ochrany. Máte-li stále pochybnosti o zajištění radiační ochrany, můžete nám zaslat bližší informace o pracovišti na podatelna@sujb.cz a Státní úřad pro jadernou bezpečnost provede kontrolu.
Re: Re: Otázky k ochranným pomůckám 14.07.2014 16:00:11
Dobrý den, tak z toho jsem pochopila,že žádná vyhláška neexistuje na obsluhu OPG ,stačí když lékař,který udělal zkoušku u Vás, napiše papír,člověku bez vzdělání,že byl proškolen ´a může přístroj obsluhovat . To je velice zajimavé,že toto povolili v Bruselu . Můžete mi napsat jestli jsem to dobře pochopila.
Dobrý den, správně jste pochopila, že kdo obsluhuje OPG není předmětem vyhlášky, která je v kompetenci SÚJB. SÚJB dle požadavků vyhlášky č. 146/1997 Sb., ve znění pozdějších právních předpisů stanovuje podmínky získání zmiňované zvláštní odborné způsobilosti (ZOZ). Osoba se ZOZ (dohlížející osoba) je garantem dodržení požadavků radiační ochrany. Dohlížející osobou může být přímo zubní lékař, ten často sám obsluhuje zubní rtg (tedy i OPG) nebo může delegovat tuto činnost/práci/obsluhu rtg na jinou jím pověřenou osobu, kterou má povinnost proškolit z postupů a zásad radiační ochrany. SÚJB v rámci inspekční činnosti kontroluje, zda pracoviště má tuto osobu se ZOZ, tuto dohlížející osobu. Tím kompetence SÚJB, této oblasti, končí. Náplň práce a požadavky na vzdělání zdravotnických pracovníků poskytovatele zdravotních služeb, jejichž součástí je lékařské ozáření (aplikace i.z.) je v kompetenci Ministerstva zdravotnictví (MZ). MZ je zodpovědné za to, kdo a s jakým vzděláním může aplikovat i.z.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 09.07.2014 16:29:34
Chci se zeptat, dcera byla na RTG plic, já byla s ni, ani jedné nedali zasteru nebo neco na zakrytí. Muže mit dcera nějaký problémy - např s početím??? Připadne jine problémy?
(Vložil(a): Lucie Krasna)
Dobrý den, opravdu se nemusíte obávat, toto RTG vyšetření plic nebude mít vliv na případné početí ani nemůže vyvolat jiné negativní účinky.
Zubní RTG v tehotenstvi - 18. Tyden 09.08.2013 10:37:21
Dobry den, vcera jsem podstoupila pri vstupni prohlidce u zubare digitalni rentgen zubu (s ochranou vestou) a intraoralni rentgen (jiz na kresle bez vesty, na leve a prave strane zubu (stolicek). Bohuzel me lekar neupozornil na rizika spojena s tehotenstvim, prestoze jsem na nej upozornovala ve vstupni karte o par dni drive. Jsem v 18.tt. Kamaradka me vystrasila ze se to nesmi, nyni tedy procitam diskuze a hrozim se...:-(
Vim, ze na podobne dotazy odpovidate casto, presto prosim o Vas nazor odbornika, protoze mam hrozny strach.
(Vložil(a): Katka)
Není důvod obávat se následků, lékař postupoval správně, poskytnutí ochranných pomůcek závisí na druhu vyšetření.
Re: zubní RTG - OPG 14.04.2013 12:38:38
Dobry den, jsem zdr.sestra v zubni ordinaci. OPG pristroj je umisten v samostatne mistnosti, kde je stena, ktera deli prostor s OPG od mistnosti, kde stojime a provadime snimek. Stena cca 20cm tlusta, nevede az ke stropu, zde je 50cm volny pruduch a zaroven tato pricka neni po cele delce mistnosti, je zde sire pro vstup do teto mistnosti, nejsou zde ani dvere, jen volny vstup. Od OPG pristroje jsme cca 1m za stenou. Rada bych vedela, zda je dostacujici ochrana pro pracovniky pri realizaci OPG snimku a nedochazi k ozareni, pres volne vstupy teto pricky, ci je sire pricky vubec dostacujici a z jakeho by mela byt materialu. Denne jsou provadeny min. 3 snimky. Dekuji za odpoved. Barbora
Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení, tedy i zubní ordinace nebo rtg pracoviště, jsou určeny vyhláškou MZ 92/2012 Sb. Z hlediska požadavků radiační ochrany: vy se při snímkování pohybujete za stěnou, tedy pravděpodobnost, že budete ozářena je vpodstatě nulová.
OPG - dotaz 31.01.2013 12:59:26
měl bych následující dotaz. Byl jsem na RTG snímkování chrupu (zrejmě OPG) a měl jsem ochrannou zástěru. Snímkování proběhlo v sedě a až posléze jsem si všiml, že boční opěradlo židle mi trochu zvedlo spodní pravou zadní část ochranné zástěry, takže nekrytá zůstala pravá spodní část zad. Může tato skutečnost představovat nějaké riziko při snímkování? Nebo je dávka záření tak malá, že toto nehraje žádnou roli?
Ano, není se čeho obávat.
Re: 07.12.2012 09:26:51
Chtěla bych se zeptat , za jakých podmínek může všeobecná sestra obsluhovat zubní RTG a OPG.
(Vložil(a): Vlasta Eichingerová)
Požadavky na vzdělání osob, které zubní rtg (i OPG) obsluhují, a kteří jsou zdravotnickými pracovníky je v gesci Ministerstva zdravotnictví (zákon č. 95 a 96/2004 Sb., prováděcí vyhláška č. 55/2011 Sb.), SÚJB tyto požadavky nestanovuje a tedy ani nekontroluje.
vesta při CT vyšetření 06.12.2012 19:27:20
Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, zda je lepší při CT vyšetření např. mozku, dávat pacientovi olověnou zástěru, nebo v tomto případě vesta spíše škodí? Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Veronika Štantejská)
Vyhláška č. 307/2002 Sb., ve znění pozdějších předpisů, obecně uvádí, že radiodiagnostické pracoviště má používat ochranné prostředky; konečné rozhodnutí o jejich použití je však na aplikujícím odborníkovi (pokud použití brání diagnostické informaci nepoužijí se).
Re: zubní RTG - OPG a ochranné pomůcky 21.11.2012 11:16:42
pracuji na zubním oddělení. Když dělám OPG snímek stojím od přístroje cca 60cm za stěnou (cca 20cm tlustou), která je ovšem v druhé polovině místnosti. Tzn., že OPG je v jednom rohu a já stojím v napříč místností v druhém rohu za zdí 60cm od přístroje.
Dále po sestrách chtějí, aby zde prováděli také CT a Tele RTG.
Máme zde také velký RTG(nemám bližší informace), kde se provádí RTG plic, který je za normálními dvojitými dveřmi. Když se dělá snímek, dveře nejsou nijak označené a občas se stane, že některá z nás vejde dovnitř.
Porušuje pracoviště RTG ochranu a zdraví zaměstnanců? Pokud ano co s tím můžu jako zaměstanec dělat? Jaká jsou moje práva?
(Vložil(a): Lenka Pešanová)
Předpokládáme, že rtg pracoviště, o kterém píšete, je držitelem povolení k nakládání se zdroji i.z. ve smyslu zákona č. 18/1997 Sb., a tedy splnilo základní požadavky na radiační ochranu, které jsou stanoveny vyhláškou č. 307/2002 Sb. Taková pracoviště jsou inspektory SÚJB také kontrolována. Z vašeho popisu je zřejmé, že na zubním oddělení jste dostatečně chráněna zdí. Co se týká dalších pracovišť se zdroji i.z. , kde je zřejmě vymezeno sledované pásmo, tato musí být proti vstupu nepovolaných osob zabezpečena a vstupovat tam smějí jen příslušní zaměstnanci. Pokud na daném rtg pracovišti nepracujete, nemůžete do místností, kde se snímkuje, volně vstupovat. Pokud zaměstnavatel po sestrách požaduje jakékoliv úkony týkající se lékařského ozáření, musí být, pokud nejsou radiačními pracovníky, proškoleni a seznámení s riziky a pravidly ochrany zdraví a vy jako zaměstnanec máte právo tyto informace požadovat.
Re: zubní RTG - OPG a ochranné pomůcky 21.05.2012 11:19:27
Dobrý den,pracuji jako sestra v zubní ordinaci a jsem na počátku těhotenství.Chtěla jsem se zeptat, jaké riziko pro plod představuje intraorální snímkování(jsem vzdy 2 metry od zdroje) a jestli pouze zapnutý intraorální rtg vyzařuje nebezpečné záření nebo pouze během snímkování? Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Lenka Matějková)
Pokud při snímlování udržujete dostup dva metry od rtg přístroje jsou splněny podmínky optimalizace a vy nemusíte mít obavy, že by vaše těhotenství bylo ohroženo. Záření se emituje pochopitelně pouze při snímkování.
Re: zubní RTG - OPG a ochranné pomůcky 07.05.2012 16:47:01
mám dotaz. Jsem zubní instrumentářka a chtěla jsem zeptat, můj nadřízený si chce pořídit do ordinace OPG, jaké jsou požadavky na zubní sestry, aby mohly obsluhovat OPG. Děkuji
(Vložil(a): Vendula )
Z hlediska požadavků na radiační ochranu musíte být proškolena dolížejcím pracovníkem s oprávněním SÚJB, jímž je zřejmě váš nadřízený (lékař).
letištní RTG a rámy 23.02.2012 13:53:57
Dobrý den. Trpím onemocněním štítné zlázy. Můze mít práce s RTG zarízením na letisti mít vliv na moje onemocnění? Od rámu stojím ca. půl metru, neprocházím jím. Na pracovisti travim jednou za 3 dny temer 12 hodin. Existuje pro tuto praci nejake narizeni kolik hodin a za jakych podminek musi zamestnanec travit na takovem pracovisti? Dekuji za odpoved, delam si starost o sve zdravi.
(Vložil(a): Ivana)
Pro práci obsluhy rtg. bezpečnostního rámu není onemocnění štítné žlázy kontraindikací. Pro štítnou žlázu je nežádoucí např. vdechování radioaktivního jodu. Množství rtg záření vycházející z rentgenky ? z rtg rámu je velmi nízké, se vzdáleností se dále snižuje. Obsluha není vystavena zdravotním rizikům, pracovní doba nemusí být nijak časově omezována.
Re: zubní RTG - OPG a ochranné pomůcky 20.01.2012 12:21:04
Dobrý den,prosím můžete mi pomoci najít v Brně pracoviště které mi na základě žádanky mého ošetřujícího lékaře udělá RTG OPG, jezdím k zabaři až do Telče a jsem z Rosic,a prosím musím rtg platit když mám žádanku,děkuji Míla
(Vložil(a): Miluše Veselá)
Omlouváme se, ale toto není předmětem činnosti SÚJB. Je třeba se obrátit na zdravotní pojišťovnu, která vám doporučí smluvního lékaře a rovněž zodpoví i dotazy ohledně plateb za výkony.
Re: zubní RTG - OPG a ochranné pomůcky 04.01.2012 23:10:43
Je povinností lékaře znát efektivní dávky, které obdržím na různých vyšetřeních (mamograf, OPG, CT, ...). Mám právo se na tyto dávky ptát? Vždy jsem jen ujištěná, že se jedná o minimální dávky, na mých lékařských zprávách tyto informace uvedené nejsou.
(Vložil(a): Dana Kratochvílová)
Povinností lékaře je znát dávky, které pacient obdrží při vyšetřeních, resp. on by měl mít informace o dozimetrických datech, dávkách pacienta od radiologického fyzika a dohlížející osoby. Tito pracovníci musí být na pracovišti, kde se provádí lékařské ozáření. Vy máte právo se na tyto dávky ptát. Zda je povinností psát konkrétní dávku každého pacienta do lékařské zprávy je věcí legislativy MZ ČR, podle našich informací to povinností dosud není.
RTG bez ochranných pomůcek 07.12.2011 19:58:31
prosím Vás o odpověď. Prodělal jsem retgennové vyšetření zubu, bez jakékoliv ochranné pomůcky.Může to představovat nějaké zdravotní riziko ? Za odpověď mnohokrát děkuji.
RTG zdravotní riziko nepředstavuje.
rentgen bez ochranných pomůcek 20.11.2011 22:20:26
Dobrý den,prosím o radu. Má dvouletá dcera byla s manželem ve Fakultní Thomayerově nemocnici na rentgenu lebky. Manžel dostal ochrannou zástěru, dcera ale nic. Byl tento postup správný? Manžel tvrdí, že objektiv cílil na hlavu, nicméně pokud dávají ochranný plášť dospělému doprovodu, proč ho nedají na ostatní části těla malému dítěti? To by jistě snímek hlavičky negativně neovlivnilo. Nebo to nebylo nutné?
Bojím se, zda naše dítě nedostalo zbytečné dávky záření do okolních tkání navíc. Pokud dostalo, kolik asi přibližně mSV,do oblasti hrudníku a kolik do oblasti břicha?
Dále se nikdo neptal ani na hmotnost naší dcery? Nehrozí v tomto případě, že zářič nastavili špatně?
Je nebezpečné, když dcera při snímkování neměla zavřené oči? Děkuji.Jana
Použití ochranné zástěry je pro doprovázející, přidržující, kteří nejsou sami vyšetřováni, povinností. Vyhláška č. 307/2002 Sb., v § 64 odst. 3 stanoví obecně: "osobní ochranné prostředky a pomůcky se používají v rozsahu odpovídající charakteru vyšetření". U osob, které se podrobují lékařskému ozáření je vždy na rozhodnutí pracoviště, jaké a zda vůbec ochranné stínící prostředky použije. Věříme, že i v případě vyšetření vaší dcery byl důvod ochrannou zástěru nepoužít. Někdy může být použití stínící zástěry pro vyšetřovaného kontraproduktivní. Nemusíte se bát, že vaše dítě dostalo zbytečné dávky záření do okolních tkání, určitě byl svazek vykloněn. Přístroje jsou pravidelně SÚJB kontrolovány, že jsou správně seřízeny a tzv. rozptýlené záření bylo tedy velmi nízké až zanedbatelné.
Indikujici a aplikujici odbornik 15.07.2011 13:18:44
Dobry den, v jakem vztahu je "indikujici"lekar a "aplikujici" odbornik, t.j.radiolog. Kdo definitivne rozhoduje o provedeni vysetreni? Muze radiolog rozhodnout, ze vysetreni neni dostatecne zduvodneno i kdyz nema odbornou kvalifikaci ke klinickemu vysetreni pacienta.Nebo je v jeho kompetenci jen v ramci indikovaneho vysetreni davku minimalizovat? Jake jsou pravni dusledky?
dekuji MUDr. Svab Radiolog
(Vložil(a): Petr Svab)
Indikující lékař i aplikující odborník jsou zdravotnickými pracovníky, výklad "klinické zodpovědnosti" je v současné době uveden ve vyhlášce č. 55/2011, tedy tato problematika je zcela v kompetenci Ministerstva zdravotnictví (MZ). Vyhláška č. 307/2002 Sb., o radiační ochraně, která je vyhláškou vydanou SÚJB má sice v § 2 uvedeny pojmy indikující lékař, aplikující odborník, klinickou odpovědnost, ale s odkazem na právní přepisy MZ. Radiolog může zpochybnit zdůvodnění (pokud je zcela jasné, že toto lze bez klinického vyšetření pacienta), zcela v jeho kompetenci je volba zobrazovací metody, projekce, atd.., která vede ke stejnému cíli, který je v žádance popsán, stejně tak je zcela v jeho kompetenci používat princip optimalizace, tedy dávku minimalizovat.
Re: zubní RTG - OPG a ochranné pomůcky 05.05.2011 19:50:01
Dobrý den, ráda bych umístila OPG do ordinace (21m2). Zajímalo by mě, zda je nutné mít v ordinaci antistatické podlahy a která vyhláška toto upřesňuje. Děkuji.
(Vložil(a): Jana Dolečková)
Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení, tedy i zubní ordinace jsou dány vyhláškou MZ ČR č. 49/1993 Sb., ve znění p.p.
Re: zubní RTG - OPG a ochranné pomůcky 21.04.2011 21:18:58
dobrý den, jaký je rozdíl mezi panorametickým snímkem RTG a OPG(prosím o srovnání hlavních parametrů pop.ř výhody a nevýhody)?
děkuji moc Jan Hodač
(Vložil(a): jan Hodač)
RTG zobrazovací metody pro zubní snímkování jsou: intraorální snímek, panoramatický rtg snímek (OPG), radiovisiografie (RVG). OPG je zkrácený název používaný pro panoramatický rtg snímek. Výběr zobrazovací metody je zcela na indikujícím lékaři, který při zdůvodnění potřebnosti (indikaci) použití RTG metody zvažuje její výhody i nevýhody.
Re: zubní RTG - OPG a ochranné pomůcky 23.10.2010 16:50:39
Dobrý den, mám dotaz ohledně ochrany při zhotovení OPG RTG. Manželka v rámci preventivní prohlídky absolvovala OPG zubů na dig.RTG přístroji,protože snímek se nepovedl /přístroj jí jemně narazil do zad/byl opakován ještě jednou. To vše bez ochranné vesty nebo límce - bylo jí řečeno,že se nedává vzhledem k nízkému záření přístroje. Máme však obavy zda dvakrát bezprostředně za sebou provedené
vyšetření nemá neg.vliv. Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Filip p.)
V našm článku "Problematika využívání rentgenů pro diagnostické účely v medicíně" najdete užitěčné informace, o které máte zájem. Při OPG se ochrana nepoužívá (viz odpověď na předchozí dotazy).
Re: zubní RTG - OPG a ochranné pomůcky 17.10.2010 16:04:52
Dobry den,mam dotaz ohledne technickeho vybaveni zubni ordinace,konkretne mistnosti, kde se provadi digitální OPG a intraoralni RTG. Jake jsou pozadavky na silu-tloustku steny (je zapotrebi baryova omitka,atp.)?Kde tyto presne informace mohu snadno najit? Dekuji za odpoved.
(Vložil(a): Jana Pospíšilová)
Požadavky na technické vybaveni zubní ordinace specifikuje vyhláška Ministerstva zdravotnictví ČR - vyhláška č. 49/1993 Sb., ve znění p.p. Požadavky na používání zubního rtg zařízení, které jsou v kompetenci SÚJB naleznete v rubrice Formuláře (správní řízení, TLD audit, hlášení dovozů atd.). Vše co se týká radiační ochrany na pracovišti se zubním rtg vám poradí inspektoři na RC SÚJB, kde ordinaci hodláte provozovat (rubrika o nás/ Kde nás najdete + spojení).
Re: zubní RTG - OPG a ochranné pomůcky 29.09.2010 21:00:04
Dobrý den, pracuji jako sestra v zubní ordinaci. Máme zde rtg přístroj od firmy Sirona. Zajímalo by mě, zda se rtg záření zdržuje po provedení vlastního rentgenu v místnosti (asi 8 snímků za den) a může to nějakým způsobem ovlivnit celkový zdravotní stav. Např.štítná žláza, nebo příp.těhotenství.
(Vložil(a): eva n.)
Po provedení vlastního rentgenu k rtg záření v místnosti již nedochází.
RTG ledvin a spermie 22.05.2010 20:26:33
Dobrý den, existuje ochranná pomůcka na zakrytí pohlavních orgánů muže při tzv.vylučovací urografii, event.i jiných orgánů, které nejsou předmětem zkoumání při tomto vyšetření? Jde zejm.o to,aby byly co nejméně zasaženy spermie vyšetřovaného(tj.varlata,semenné váčky apod.), který plánuje s partnerkou těhotenství.Má pacient případně na použití takové ochrany nárok-je její použití někde předepsáno? Na rentgenu sdělili, že takovou ochranu nedávají.Děkuji LP
Vyhláška č. 307/2002 Sb., ve znění pozdějších předpisů, obecně uvádí, že radiodiagnostické pracoviště má používat ochranné prostředky: konečné rozhodnutí o jejich použití je však na aplikujícím odborníkovi (pokud použití brání diagnostické informaci nepoužijí se). Ochranná pomůcky k vykrytí gonád existují.
Re: zubní RTG - OPG a ochranné pomůcky 01.02.2010 13:12:30
Může být přístroj OPG samostatně umístěn v prostorách s okny ?
děkuji. Lacková
(Vložil(a): Hana Lacková)
Požadavky na technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení, tedy i zubní ordinace jsou dány vyhláškou MZ ČR č. 49/1993 Sb., ve znění p.p. Pokud se ptáte na legislativní požadavky SÚJB, v těchto nejsou žádné takové požadavky.
Re: zubní RTG - OPG a ochranné pomůcky 09.01.2009 22:33:27
Při OPG rentgenu se mi nepodařilo vyjmout z uší náušnice.Jaké je riziko,že kov byl kontaminován?Měla laborantka za této situace rentgenovat?
(Vložil(a): Zoja Kodešová)
Panoramatický zubní rtg přístroj (tzv. OPG) je generátor záření, který je klasifikován jako jednoduchý zdroj ionizujícího záření. Generátory záření nejsou zdrojem indukované radioaktivity; ozařování prováděné tímto přístrojem nezpůsobuje radioaktivitu. Není tedy potřeba tyto kovové předměty (náušnice, řetízky, rovnátka apod.) z důvodu kontaminace před vyšetřením odstraňovat. Jiná situace je pokud by tyto předměty mohly bránit na rtg snímku kvalitní požadované diagnostické informaci (zastiňovat). V takovém případě je nutné, aby např. řetízek byl při snímkování krku odstraněn. Všechny kovové předměty však musí být odstraněny při provádění vyšetření magnetickou rezonancí.
Re: zubní RTG - OPG a ochranné pomůcky 23.10.2007 12:35:56
Jsem zaměstnaná jako laborant na zubním rtg,měsíčně odsnímkuji asi 400 ks.Snažila jsem se zjistit jaký by mohl být dopad,kdybych otěhotněla.Přístroj,se kterým pracuji je Gendex a jsem v jedné místnosti s pacientem. Děkuji za odpověď
(Vložil(a): JanaZavorova)
Práce s ionizujícím zářením pro těhotné zaměstnankyně (radiační pracovníky) je umožněna, pokud držitel povolení zajistí, poté co žena těhotenství ohlásí, že efektivní dávka z ozáření plodu nepřekročí hodnotu 1 mSv (§ 27 vyhlášky 307/2002 Sb., ve znění pozdějších předpisů, dále jen vyhláška). Pokud toto omezení ozáření je zajištěno, není důvod předpokládat nepříznivé ovlivnění plodu. Při odpovědi na váš dotaz je důležité vyjasnit bližší informace o pracovišti. Předpokládám, že pracoviště má platné povolení dle § 9 odst. 1 písm. i) zákona č. 18/1997 Sb. (atomového zákona) a předložilo při procesu povolování kromě jiného důkaz optimalizace radiační ochrany. Mohly nastat minimálně 2 varianty: 1.	vaše pracoviště má vymezeno sledované pásmo (dle § 29 vyhlášky se vymezuje se všude tam, kde by ozáření mohlo překročit obecné limity, tj. 1 mSv) 2.	vaše pracoviště nemá vymezeno sledované pásmo (při důkazu optimalizace radiační ochrany držitel povolení prokázal, že u veličiny kerma na konci tubusu není překročena tzv. DRÚ 5 mGy pro snímek na film, není překročen max. počet snímků 4 tisíce za rok a vzdálenost exponující osoby od rtg přístroje je větší než 2m nebo při snímkování je exponující osoba za zástěnou). Při splnění výše uvedeného je nepravděpodobné, že bude překročena roční efektivní dávka pro radiační pracovníky 1 mSv. Většina pracovišť se zubními rtg zařízeními jsou pracoviště, kde se sledované pásmo nevymezuje. Je na držiteli povolení, jakými způsoby zajistí ?omezení ozáření?, v každém případě, pokud byste chtěla i po zjištění těhotenství pracovat jako laborantka, měl by držitel povolení zajistit takové podmínky práce pro vás, že od nahlášení těhotenství do odchodu na mateřskou dovolenou efektivní dávka z ozáření plodu nepřekročí 1 mSv. Tato podmínka je u varianty 2 splněna, u varianty 1 bych doporučovala, v případě vašeho těhotenství, počet snímků omezit a využívat maximálně všechny způsoby ochrany před i.z., ochranu časem, vzdáleností, stíněním.