Source: http://docplayer.fi/3142948-Ikaantyva-lohja-2018-lohjan-ikaantymispoliittinen-ohjelma-2015-2018.html
Timestamp: 2017-05-26 20:54:53+00:00
Document Index: 2542222

Matched Legal Cases: ['kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ']

IKÄÄNTYVÄ LOHJA 2018 Lohjan ikääntymispoliittinen ohjelma - PDF
IKÄÄNTYVÄ LOHJA 2018 Lohjan ikääntymispoliittinen ohjelma
Download "IKÄÄNTYVÄ LOHJA 2018 Lohjan ikääntymispoliittinen ohjelma 2015-2018"
1 IKÄÄNTYVÄ LOHJA 2018 Lohjan ikääntymispoliittinen ohjelma Kuva: Pia Riihioja Hyväksytty kaupunginvaltuustossa2 SISÄLLYS JOHDANTO VANHENEMINEN JA VANHUUS LOHJALLA Yleistä vanhenemisesta Elämän kokeminen vanhuudessa Vanheneminen yhteiskunnan ja ikääntyneen näkökulmasta Ikääntyneiden määrät nyt ja tulevaisuudessa Ikääntyneiden määrä Lohjalla Väestösuunnitteet Ikääntyneiden määrän kasvun aiheuttamat palvelutarpeet IKÄÄNTYNEIDEN TERVEYDEN JA TOIMINTAKYVYN EDISTÄMINEN Terveys-käsitys Toimintakyvyn arviointi Toimintakyvyn säilyttäminen ja tukeminen Toimintakykyä tukevat yhdyskuntaratkaisut Toimintakykyä tukevat toiminnot IKÄÄNTYNEEN HYVÄN HOIDON PERIAATTEET LOHJALLA Vanhustenhoidon tieto- ja arvoperusta Monitieteisyys ikääntyneen hoidossa Lääketieteellisen hoidon periaatteet Kuntoutuksen periaatteet Gerontologisen hoitotyön periaatteet Gerontologisen sosiaalityön periaatteet Mielenterveystyön periaatteet Ikääntyneen hoito Lohjalla IKÄÄNTYMISEN ERITYISKYSYMYKSIÄ Kaatumistapaturmat ja niiden ehkäisy Ikääntyneiden päihdeongelmat Erityisryhmiin kuuluvien ikääntyneiden palvelut Vanhusten kaltoinkohtelu Saattohoito ETIIKKA JA LAATU IKÄÄNTYNEIDEN HOIDOSSA TULEVAISUUDEN RATKAISUT Uudet palvelumuodot ja ratkaisumallit Ikääntyneiden palveluiden hankintastrategia Toimenpide-ehdotukset ja seuranta YHTEENVETO Lähteet Liite 1. Väestöennusteet ja suuralueselitteet Liite 2. Palvelurakenneindikaattorit Liite 3. Hoiva- ja kuntoutuspalveluiden laatukriteeri Liite 4. Hoivalupaus Liite 5. Ikääntyneiden palvelut Lohjalla Liite 6. Ohjelmassa käytetyt käsitteet3 JOHDANTO Ikääntyvä Lohja 2018 on Lohjan kaupungin ikääntymispoliittinen ohjelma vuosille Ohjelmassa on määritelty kaupungin linjaukset ja toimenpiteet, joilla lohjalaisten ikäihmisten hyvinvointia tuetaan ja vahvistetaan. Nyt päivitettävä ohjelma rakentuu valtuuston helmikuussa 2011 hyväksymän ikääntymispoliittisen ohjelman Ikääntyvä LOST 2018 pohjalle. Ohjelma kiinnittyy Lohjan kasvustrategiaan 2021 sekä sähköiseen hyvinvointikertomukseen Ikääntyvä LOST 2018 määritteli tärkeimmät kehittämistoimenpiteet vuosille Lohjan, Siuntion, Inkoon ja Karjalohjan sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueelle. Yhteistoiminta-alueen purkaminen ja Lohjan, Karjalohjan ja Nummi-Pusulan kuntaliitos ovat muuttaneet vanhus- ja sairaalapalveluiden organisaatiota, toimipisteitä ja kehittämistarpeita. Myös voimaan tullut vanhuspalvelulaki muutti viranomaismääräyksiä palvelutarpeen arvioinnista. Lain tavoitteena on varmistaa, että iäkkäät ihmiset saavat yksilöllistä tarpeittensa mukaista hoitoa ja huolenpitoa yhdenvertaisesti koko maassa laadukkaiden sosiaalija terveyspalvelujen avulla. Vuoden 2013 aikana yhdenmukaistettiin vanhus- ja sairaalapalveluiden toimintoja uuden Lohjan alueella. Ikääntymispoliittisen ohjelman päivittäminen uuden Lohjan tilannetta vastaavaksi ja vanhuspalvelulain mukaiseksi on näin ollen välttämätöntä. Ohjelma julkaistaan vain sähköisessä muodossa. Ikääntymispoliittisen ohjelman päivitystyötä ohjasi perusturvalautakunnan nimeämä ohjausryhmä. Ohjausryhmän puheenjohtajana toimi Maaret Laine ja varapuheenjohtajana Monica Lemberg (ent. Grönmark). Muut luottamushenkilöjäsenet olivat Tarmo Flink, Lotta Paakkunainen ja Seppo Pesonen. Viranhaltijaedustajina ohjausryhmässä toimivat perusturvajohtaja Arja Yliluoma, geriatrian ylilääkäri Taina Hammarén ( asti), hoivapalvelupäällikkö Marja- Liisa Karjalainen, hoivapalvelupäällikkö Sirkka Kinnunen ja ylihoitaja Hannele Patjas. Vanhuspalvelujen johtajana aloittanut Tuula Suominen ehti loppusuoralla mukaan ohjelman tekoon. Vanhuspalvelulain mukaisesti Lohjan vanhusneuvosto nimesi edustajansa, jäsen Inkeri Kankaan, joka toimi mukana ikääntymispoliittisen ohjelman valmistelussa. Ohjausryhmän sihteerinä toimi hallintosihteeri Katja Erätuli-Keskinen. Ikääntymispoliittisen ohjelman ohjausryhmä on kokoontunut ohjelman päivityksen yhteydessä maalis-tammikuussa viisi kertaa, lisäksi virkamiehet ovat kokoontuneet ohjausryhmän kokousten välissä neljästi. Ohjausryhmä pyysi ikääntymispoliittisen ohjelman päivittämiseen lausuntoa Parhaat Vuodet ry:ltä, Apuomena ry:ltä, eläkeläisjärjestöiltä, aluetoimikunnilta, seurakuntatoimijoilta, vanhus- ja vammaisneuvostolta sekä tekniseltä toimelta, sivistystoimelta ja kaupungin yhteistoimintaelimeltä. Lausunnossa pyydettiin ottamaan kantaa mihin asioihin ikääntymispoliittisen ohjelman päivityksessä tulisi kiinnittää huomiota ja miten vapaaehtoistyö voisi olla osana kaupungin ikääntymispoliittista ohjelmaa. Lausunnon antoivat Parhaat Vuodet ry, Apuomena ry, Lohjan Eläkeläiset ry, Lojo Svenska Seniorer rf, tekninen toimi, kaupungin yhteistoimintaelin, vammaisneuvosto, vanhusneuvosto, Lohjan evankelis-luterilainen seurakunta, Lohjan kaupungin vanhustyön sosiaalityöntekijät sekä Karstu-Paloniemi-Roution, Etelä-Lohjan, Sammatin, Nummen, Pusulan ja Valtaväylien aluetoimikunnat. Lisäksi ohjausryhmälle toimittivat lausuntonsa Muijalan asukasyhdistys ry sekä Lohjan Sydän ry. Ikääntymispoliittisen ohjelman palvelutarpeet laskettiin valtakunnallisen laatusuosituksen mukaisesti. Vuoden 2013 lopussa yli 65-vuotiaiden määrä Lohjalla oli asukasta. Vuosien aikana vastaavien ikäisten määrä Lohjalla tulee ennusteiden mukaan kasvamaan 1773 henkilöllä, joista ikääntyneiden palveluiden kannalta olennaisin ryhmä on yli 75-vuotiaat, joiden määrä kasvaa arviolta 673 henkilöllä. Vuonna 2013 kotona asui 75 vuotta täyttäneistä lohjalaisista 92 prosenttia, säännöllistä kotihoitoa vuonna 2013 sai 75 vuotta täyttäneistä 8,4 prosenttia (kun valtakunnallinen suositus on 13 %). Sosiaalitaidon 2014 teettämässä kansalaiskyselyssä ilmeni, että lohjalaisista ikääntyneistä (yli 75 v.) kaksi kolmasosaa koki mielialansa enimmäkseen hyväksi tai melko hyväksi. Samansuuntaisesti olivat vastanneet lohjalaiset koti- 34 hoidon yli 75 vuotiaat asiakkaat asiakaspalvelukyselyssä, mikä tehtiin v Turvattomaksi olonsa kansalaiskyselyn mukaan lohjalaisista yli 75 vuotiaista koki itsensä 22 prosenttia, kun kotihoidon piirissä olevista ikääntyneistä lähes kaikki kokivat olonsa turvalliseksi. Virkamiesjohtoinen sekä poliittinen palveluiden kehittämis- ja päätöstyö tarvitsee edellä mainittujen selvitysten ja tutkimusten kaltaista taustatietoa tukemaan suunnitelmia ja ohjaamaan valintoja oikein kohdentuviksi ja muuttuvia tarpeita vastaaviksi. Lohjan kaupungin vanhus- ja sairaalapalveluiden tulosalueen johtamis- ja esimiesjärjestelmää alettiin modernisoimaan ja keventämään vuoden 2014 lopulla. Sisäistä muutos- ja kehittämistyötä ikääntyneiden palveluissa tullaan edelleen jatkamaan. Yhteiskunnallisten muuttuvien tekijöiden sekä ikääntyvien ihmisten kasvavan määrän myötä palveluiden kehittämistyötä ja rakenteiden uudistuksia tarvitaan väistämättä. Kuntatalouden tilanne ei tule kohenemaan lähitulevaisuudessa kovinkaan nopeasti ja merkittävästi, mikä jo itsessään luo painetta järjestää palveluja uudelleen. Myös tuloillaan olevat valtakunnalliset suuret muutokset vaikuttavat tarpeeseen kehittää ja muuttaa palvelujärjestelmää melko kiirestikin. Valtakunnallinen sosiaali- ja terveyspalvelurakenneuudistus eli sote-uudistus tuo mukanaan suuria, vielä tarkentamattomia muutoksia monella tasolla. Sote-uudistuksen myötä tulevien muutosten ollessa vielä suhteellisen epäselviä, on keskityttävä oman palvelutuotannon kehittämiseen, eikä jäädä odottamaan. Tärkeää on saada ennen sote-uudistuksen tuloa mahdollisimman vahvat ja Lohjan kannalta järkevät ja tarpeita vastaavat rakenteet valmiiksi. Kotisairaalatoiminnan on tarkoitus aloittaa toimintansa yhteistyössä Lohjan sairaalan kanssa vuonna Muutosten keskelläkin ikääntyneiden palveluista päätettäessä tulee edelleen muistaa seuraavat arvot: tasapuolisuus, avoimuus, turvallisuus, itsemääräämisoikeus, oikeudenmukaisuus, tuloksellisuus ja arkirealismi. Palveluiden tulee olla laadukkaita ja vaikuttavuudeltaan kattavia ja tarpeisiin vastaavia. Ikääntyneen hoidon ja hoivan perustehtäväksi ohjausryhmä näkee hyvinvoinnin ja elämänlaadun edistämisen, turvallisuuden lisäämisen sekä elämänhallinnan ja osallisuuden vahvistamisen. Ohjelma edellyttää, että palvelujen mitoituksissa ja niiden kehittämisessä noudatetaan lakia ja pyritään valtakunnallisiin laatusuosituksiin. Ohjelmaan haluttiin lisättäväksi siinä käytettävien termien avaaminen (Liite 6.), mikä toivottavasti auttaa ohjelman luettavuutta ja ymmärtämistä paremmin. Ohjausryhmä, vaikkakin keskittyi Ikääntymispoliittisen ohjelman valmistelussa tulevaisuuteen, kehittämis- ja uudistussuosituksiin, varautuen tuleviin muutoksiin, haluaa painottaa, että jo nykyisellään meillä on hyvät ja laadukkaat ikääntyneiden palvelut ja osaava henkilökunta. Aina, sekä aiemmin mainittujen tekijöiden vuoksi on kuitenkin kehittämiseen ja parantamiseen syytä. Ohjelmassa ohjausryhmä suosittaa mm., että säännöllisen kotihoidon piirissä olevien vanhusten määrää nostetaan suositusten mukaisesti. Omaishoidontukea kehitetään. Ohjausryhmä katsoo kuntoutuksen tärkeäksi ja suosittaa, että kokonaisvaltaiseen ikääntyneiden kuntoutukseen panostetaan jatkossa enemmän; kuntouttavaa työtapaa edelleen kehitetään ja ylläpidetään, ikääntyneiden omantoiminnanohjausta suhteessa omaan terveyteen pyritään lisäämään ja toimintakykyä parantamaan Ikääntyneiden palveluiden henkilökuntaa tulee resursoida suhteessa tarpeeseen. Henkilöstön osaamista edelleen lisätään ja koulutetaan tarvetta vastaavaksi sekä tehdään oppilaitosyhteistyötä. Uutta teknologiaa pyritään hyödyntämään. Esteetön liikkuminen ja asuminen huomioidaan entistä paremmin ja niitä pyritään kehittämään. Kolmannen sektorin mahdollisuuksia tukea ja täydentää palveluja hyödynnetään. Ikääntyneiden tarvitsemia palveluja tulee osata jatkossa katsoa laajemmin, yli hallintokuntien ja siksi ohjausryhmä näkee, että yhteistyötä eri kaupungin palvelusektorien välillä tulee vahvistaa. Tässä ohjelmassa ohjausryhmä on antanut suosituksensa kohta kohdittain lukujen lopussa. Tulevista, suurista muutoksista johtuen ohjausryhmä ei halunnut tässä ohjelmajulkaisussa sitoutua suosituksiin tarkoin euromäärin tai ajankohdin. Ohjausryhmä katsoo, että siitä huolimatta, ohjelmassa esiin tuotuja suosituksia tulee noudattaa virkamiestyössä ja poliittisessa päätöksenteos- 45 sa. Muutosten vaikutuksia ja tarpeiden muuttumista suhteessa ikääntyneiden palveluihin pitää tarkastella sensitiivisesti ja laaja-alaisesti. Kehittämistyössä pitää kyetä mukautumaan muuttuviin olosuhteisiin ja pyrkiä löytämään laadukkaat ja vaikuttavuuksiltaan parhaiten istuvat palveluratkaisut ja -resurssit. Lohjan kaupungin nykyinen koko maantieteellisesti tulee huomioida ja palvelujen tulee palvella tasavertaisesti kaikkia ikääntyviä kuntalaisia. Ohjausryhmä velvoittaa perusturvalautakunnan sekä kaupungin valtuuston huomioimaan Ikääntymispoliittiseen ohjelmaan kirjatut suositukset, kuin punaisena lankana ikääntyvien palveluja koskevassa päätöksenteossa ja seuraamaan tavoitteiden toteutumista. Lohjalla Maaret Laine ohjausryhmän puheenjohtaja perusturvalautakunnan puheenjohtaja 56 1. VANHENEMINEN JA VANHUUS LOHJALLA 1.1. Yleistä vanhenemisesta Elämän kokeminen vanhuudessa Vanhuuden kokemisessa on kysymys muun muassa siitä, kuinka vanhaksi ihminen tuntee itsensä. Tutkimustulokset osoittavat, että vanhat ihmiset yleensä tuntevat itsensä kalenteri-ikäänsä nuoremmiksi. Vanhuuden kokemiseen vaikuttavat muun muassa ihmisen elämänhistoria, elämässä olleet merkittävät tapahtumat tai kriisit, identiteetti, itsearvostus ja itsetuntemus. Lisäksi vanhuuden kokeminen on yhteydessä aikakauteen sekä kussakin yhteiskunnassa ja yhteisössä vallitsevaan kulttuuriin. Useimmilla iäkkäillä ihmisillä on myönteinen käsitys itsestään, voimavaroistaan ja kyvyistään, ja he kokevat, että vanheneminen on hyvä elämänvaihe. Jotkut kuitenkin aliarvioivat itseään, joillakin voi olla masennusta ja kuolemanpelkoa. Lisäksi eri elämänvaiheessa olevien ikääntyvien ihmisten kokemukset vanhenemisesta saattavat olla erilaisia kolmannessa iässä olevat tuntevat mahdollisesti elävänsä elämänsä parasta aikaa, kun taas myöhemmällä iällä ajatus vanhenemisesta mahdollisesti muuttuu kielteisemmäksi kehon rappeutuessa. Elämän kokemiseen vanhuudessa vaikuttavat lisäksi käsitykset vanhuuden myönteisistä ja kielteisistä asioista. Yleisesti ajatellaan, että vanhuus on sairauksien, raihnauden ja muistamattomuuden aikaa. Ikääntyvillä ihmisillä on myös käsityksiä yhteiskunnan kielteisestä suhtautumisesta vanhuuteen. Näistä käsityksistä saattaa olla seurauksena pelkoja yksilöllisyyden, itsenäisyyden, itsemääräämisoikeuden ja valinnanvapauden menettämisestä hoivajärjestelmässä. On todettu, että iäkkäätkin ihmiset säilyttävät tyytyväisyytensä elämään, jos heidän itsemääräämisoikeutensa toteutuu. Elämäntyytyväisyyttä pitää tällöin yllä kykyjen ja kunnon heiketessäkin tunne itsensä ja kotinsa hallinnasta. Tämä tutkimustulos on tärkeä etenkin pohdittaessa ympärivuorokautisessa hoidossa olevien vanhusten tyytyväisyyttä elämäänsä. Ihmisen oma kokemus ikääntymisestään ja hänen asennoitumisensa vanhuuteensa on tärkeää, koska elämänhalun, hyvinvoinnin ja terveyden ajatellaan olevan yhteydessä siihen, millaisena ihminen kokee vanhuuden. On todettu myös, että terveyden ja sairauden kokemisella on yhteys siihen kuinka vanhana ihmiset pitävät itseään; useat terveydentilansa huonoksi kokevista ovat mielestään vanhoja, toisaalta on havaittu, että itsensä ikäistään vanhemmaksi kokevien fyysinen ja psyykkinen kunto on usein huonompi kuin muiden. Vaikuttaa myös siltä, että koetulla iällä on yhteyttä kuolemaan johtavaan terveyden heikkenemiseen ja elinajan pituuteen. Terveyden ja aistien menettämisen lisäksi puolison kuolema saattaa vaikuttaa kielteiseen tunteeseen vanhuudesta. Myönteisellä elämänasenteella on kuitenkin todettu olevan merkitystä hoidontarpeelle ja kuolleisuudelle, sillä useissa tutkimuksissa on tullut esiin, että pitkäaikaissairauksia sairastavat ikääntyneet ihmiset eivät aina pidä itseään sairaina, vaan saattavat olla elämäänsä tyytyväisiä. Tutkimusten mukaan ikääntyneiden hyvä vanhuus koostuu seuraavista tekijöistä: terveys, hyväkuntoisuus, riittävä toimeentulo, myönteinen elämän asenne, ystävät, ihmissuhteet, perhe, lapset ja lapsenlapset, aktiivisuus ja vireys, kunnollinen asunto ja uskonto. Hyvän vanhenemisen esteiksi koetaan huono terveys ja toimintakyky, yksinäisyys, ystävien puuttuminen ja ulkopuolisen avun tarve. Ihminen voi kuitenkin kokea elämänsä mielekkääksi ja tarkoituksenmukaiseksi vanhana ja raihnaisenakin ja hyvä vanheneminen on mahdollisesti enemmän kokemus ja mielentila kuin mitattava asia. 67 Vanheneminen yhteiskunnan ja ikääntyneen näkökulmasta Yhteiskunnan rakenne, historia ja kulttuuri vaikuttavat käsityksiin vanhenemisesta, yhteiskunnan ja yksilöiden vanhuskäsitykset vaikuttavat puolestaan vanhusten asemaan ja kohteluun. Yhteiskunnalliset ja taloudelliset muutokset, muun muassa teollistuminen ja kaupungistuminen sekä muuttunut perhekäsitys ja yhteisöllisyyden väheneminen ovat vaikuttaneet vanhuskäsityksiin ja vanhusten asemaan länsimaissa. Teollistumisen aikana ikääntyneet ihmiset nähtiin passiivisina palveluiden käyttäjinä sekä joukkona, jolla oli samanlaiset tarpeet. Uusi vanhuskäsitys sen sijaan korostaa, että iäkkäillä ihmisillä on yksilöllisiä tarpeita. Ikääntyneet ihmiset nähdään myös vaikuttajina, jotka kykenevät hoitamaan asioitaan, osana yhteisöään sekä yhteiskunnan voimavarana. Käsitykset vanhenemisesta ja vanhuudesta ovat jälleen murroksessa, sillä eliniän kasvun vuoksi yhteiskunnan ikärakenne muuttuu iäkkäiden ihmisten määrän kasvaessa sekä absoluuttisesti että suhteellisesti. Väestö vanhenee koko maailmassa syntyvyyden laskun ja kuolleisuuden vähenemisen vuoksi. Euroopan unionissa ikääntyneiden määrän kasvu on nopeinta Suomessa, ja eliniän odotteen nousun vuoksi myös vanhushuoltosuhteen (65 vuotta täyttäneiden suhde vuotiaisiin) ennustetaan nousevan vuoden 2012 luvusta (29 5) 44 prosenttiin vuonna Väestön vanhenemisen oletetaan tuovan yhteiskunnalle, julkiselle vallalle ja taloudelle sekä perheille suuria haasteita maailman laajuisesti. Tuotannon kasvun ennustetaan laskevan samaan aikaan kun eläkeläisten ja terveydenhoitoa ja hoivaa tarvitsevien määrä kasvaa. Toisaalta terveydestään huolehtivien ja kohtuullisen hyvin toimeentulevien kolmatta ikää elävien joukon ajatellaan tuottavan sekä aineellista että aineetonta pääomaa. Viimeaikaisten tilastojen mukaan yli 65-vuotiaiden toimintakykyiset vuodet ovat lisääntyneet ja ihmiset elävät terveinä ja toimintakykyisinä aiempaa pidempään. Terveiden elinvuosien lisääntymisen arvioidaan mahdollisesti helpottavan väestön ikärakenteesta johtuvia sosiaali- ja terveydenhuollon paineita. Eliniän odotteen pidentymisestä huolimatta, sairastavuuden aika eliniän loppupuolella on pysynyt vakiona, ja ikääntyneet tarvitsevat sosiaali- ja terveydenhuollon palveluita. Lähitulevaisuuden ikääntyneet kuuluvat Suomessa pääosin suuriin ikäluokkiin. Paitsi, että he elävät ennusteiden mukaan pidempään terveinä, heidän koulutus- ja tulotasonsa ovat korkeammat kuin nykyisen vanhusväestön. Koulutus lisää monia elämänhallinnan kykyjä ja turvattu toimeentulo on voimavara vanhuudessa. Myös ikääntyneiden elämäntapa muuttuu. He kuluttavat hyödykkeitä, harrastavat, matkustavat ja käyttävät teknologiaa sekä erilaisia informaatiokanavia nykyistä enemmän. Tämä on tärkeä ottaa huomioon suunniteltaessa ikääntyneiden palveluita tulevaisuudessa. Tällöinkin on kuitenkin niitä, joiden ikääntyminen ei suju ongelmitta. Ikääntyneiden palveluiden turvaamiseksi palveluiden tehostaminen ja niiden vaikuttavuuden lisääminen on tärkeää. Toimivien palveluketjujen luominen ja tehokas tietojärjestelmien käyttö on edellytyksenä palveluiden tehostamiseksi. Terveyden edistäminen ja terveyserojen kaventaminen sekä kansalaisten omaehtoinen varautuminen vanhuuteen ovat myös tärkeitä keinoja selviytyä haasteista. Työelämän kehittämiseen ja erityisesti ikääntyvien työntekijöiden työssä jaksamiseen tulee myös kiinnittää huomiota. Yhteistyön tehostaminen ja kehittäminen edelleen kolmannen sektorin ja vapaaehtoisjärjestöjen kanssa palveluiden järjestämiseksi auttavat pitämään kustannuksia kurissa. 78 Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista eli vanhuspalvelulaki korostaa seuraavia asioita: 1. Kotona asumisen tukemista ja kattavaa yksilökohtaista palvelutarpeen arviointia ja itsenäisen suoriutumisen tukemista 2. Iäkkään henkilön mahdollisuutta vaikuttaa hänelle järjestettävien sosiaali- ja terveyspalveluiden sisältöön ja toteuttamistapaan sekä osaltaan päättää niitä koskevissa valinnoissa 3. Ikääntyneen väestön mahdollisuutta osallistua elinoloihinsa vaikuttavien päätösten valmisteluun ja tarvitsemiensa palveluiden kehittämiseen 4. Ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen suoriutumisen tukemista 5. Ilmoitusvelvollisuutta iäkkään henkilön palvelutarpeesta 6. Oikeutta laadukkaisiin palveluihin 7. Palveluneuvontaa ja ohjausta 8. Asumis- ja hoitoympäristöjen esteettömyyttä, turvallisuutta ja viihtyisyyttä 9. Henkilöstön määrää, osaamista ja johtamista 10. Henkilöstön hyvinvoinnin ja gerontologisen osaamisen lisäämistä Palveluneuvontaa on tehostettu Lohjalla ja se on keskitetty Lohjan vanhusten palvelukeskuksen yhteydessä olevaan uuteen Geriatriakeskukseen. Kaupungintalo Monkolan asiakaspalvelupisteestä sekä kaupungin verkkosivuilta saa myös tietoa ikääntyneiden palveluista Ikääntyneiden määrät nyt ja tulevaisuudessa Ikääntyneiden määrä Lohjalla Vuoden 2013 lopussa Lohjalla oli yhteensä yli 65-vuotiasta asukasta. Näistä yli 75- vuotiaita oli ja yli 85-vuotiaita 947. Naisten osuus näissä ikäryhmissä oli miehiä suurempi ja yli 65-vuotiaiden osuus koko kaupungin väestöstä ( henkeä) oli 19,2 prosenttia vuotta täyttäneet lohjalaiset Lähde: Tilastokeskus, väestötilasto Miehet Naiset Yhteensä v v (9 172 hlöä) (5 431 hlöä) (2 794 hlöä) Taulukko 1. Ikääntyneiden määrä Lohjalla v - (947 hlöä) 89 Kieliryhmittäin tarkasteltuna suomenkielisten osuus 65 vuotta täyttäneistä oli 94,1 prosenttia ja ruotsinkielisten osuus 5,2 prosenttia. Muiden kieliryhmien 0,7 prosentin osuudesta isoimmat ryhmät muodostuivat venäjän- ja vironkielisistä. Tilastointipäivänä muissa kieliryhmissä oli näiden lisäksi edustettuina 16 eri kieliryhmää (mm. saksa, englanti, puola ja ranska). Tilastokeskuksen mukaan lohjalaisiin ikäluokkiin vuotiaat kuului tilastointipäivänä yhteensä 138 muihin kieliryhmiin kuuluvaa henkilöä, joten tulevaisuudessa heidänkin lukumääränsä yli 65-vuotiaissa on kasvamassa vuotta täyttäneet kieliryhmittäin Lähde: Tilastokeskus, väestörakenne Yhteensä (9 172 hlöä) Suomenkieliset (8 628 hlöä) Ruotsinkieliset (482 hlöä) Muut kielet (62 hlöä) Taulukko 2. Ikääntyneiden määrä Lohjalla kieliryhmittäin v v v Väestösuunnitteet Eri väestöennusteista saatavat arviot ikääntyneiden määrästä poikkeavat jonkin verran toisistaan. Vennin tietokannan pohjalta laadituissa suuralue-ennusteissa 65 vuotta täyttäneiden kasvuksi piirtyy henkilöä. Tilastokeskuksen väestötietoon peilatessa lohjalaisten yli 65- vuotiaiden määrä kasvaa vuosien aikana henkilöllä ja Lohjan strategiakaudella yhteensä henkilöllä. Näistä palveluiden järjestämisen kannalta olennaisin ryhmä ovat yli 75-vuotiaat, joiden määrä kasvaa ohjelmakaudella arviolta 673 henkilöllä ja strategiavuosina arviolta henkilöllä. Tilastokeskuksen väestöennusteet (2012) näille vuosille ovat yli 65- ja yli 75-vuotiaiden osalta ovat hieman suuremmat. Lohjalla väestösuunnitteet on tehty myös suuralueittain. Vuoteen 2018 määrällisesti eniten yli 75-vuotiaiden määrä kasvaa Pohjois-Lohjalla (192 hlöä) etenkin Maikkala-Lehmijärven ja Lempolan alueilla. Seuraavaksi eniten kasvua on ennustettu Etelä-Lohjalle (170 hlöä), erityisesti Maksjoen ja Virkkala-Tuusanlahden alueille. Keskustan alueella kasvu (142 hlöä) painottuu Gruotilan, Hiidensalmen ja Ojamon alueille. 910 Ikäryhmien muutos Lohjalla Lähde: Lohjan kaupunki, Venni 2013, Tilastokeskus, väestötieto Ikäluokat yhteensä v v v v v. 95+ v. Taulukko 3. Ikäryhmien muutos Lohjalla Tarkemmat väestöennusteet ja suuralueselitteet ovat liitteessä Ikääntyneiden määrän kasvun aiheuttamat palvelutarpeet Ikääntyneiden määrän kasvu aiheuttaa sellaisenaan palvelutarpeen kasvua. Vanhuspalvelulaki ja Sosiaali- ja terveysministeriön laatusuositukset painottavat kotona asumista. Lohjalla tavoitteena on ollut mahdollisimman avohoitopainotteinen vanhusten palvelujärjestelmä. Kotihoidon peittävyys ei ole vielä riittävä. Kaste-hankkeen Kotona kokonainen elämä avulla peittävyyttä ja suoran asiakastyön osuutta lisätään. Lohjan sairaalan kanssa perustetaan kotisairaala antamaan kotona ja asumispalveluyksiköissä asuville tarvittaessa lääketieteellistä hoitoa. Kotisairaalan tukena toimii kotihoito, jonka resurssia ohjelmassa vahvistetaan. Vuonna 2013 kotona asui 75 vuotta täyttäneistä lohjalaisista 92,0 prosenttia, koko maassa vastaava luku oli 90,3 %. Palvelurakenneindikaattorin mukainen suositus on prosenttia. Vuonna 2013 sai säännöllistä kotihoitoa 75 vuotta täyttäneistä lohjalaisista 8,4 prosenttia, valtakunnallinen suositus on prosenttia. Koko maassa säännöllisen kotihoidon piirissä vuonna 2013 oli 11,9 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä. Verrattuna nykytilanteeseen ja valtakunnallisiin laatusuosituksiin 75 vuotta täyttäneistä tulisi säännöllisen kotihoidon piirissä (13 %) olla noin 90 henkilöä enemmän kuin nyt. Vuonna 2013 omaishoidon tuen piirissä oli 75 vuotta täyttäneistä lohjalaisista 4,3 prosenttia. Valtakunnallinen suositus on 6-7 prosenttia ja koko maassa oli 75 vuotta täyttäneistä 4,6 prosenttia omaishoidettavia. Omaishoidontuen piirissä tulisi laatusuosituksen (6 %) mukaan olla tällä hetkellä noin 50 henkilöä enemmän kuin nyt. Vuonna 2013 tehostetussa palveluasumisessa oli tilastojen mukaan 75 vuotta täyttäneistä lohjalaisista 5,2 prosenttia, suositus on 6-7 prosenttia ja koko maassa tehostetussa palveluasumisessa oli 6,5 prosenttia. Tehostetun palveluasumisen piirissä on tällä hetkellä 75 vuotta täyttäneitä henkilöitä laatusuosituksen (6 %) mukainen määrä. Kartanomäen vanhainkodin muuttuessa Kultakartanon asumispalveluyksiköksi, tulee uusia asumispalvelupaikkoja lisää 54 ja mahdollisen Niilonpirtin uudisrakennuksen myötä 13. Niilonpirtin pihapiirissä oleva vuokratalo Aunentupa 1011 muutetaan dementiayksiköksi viimeistään Niilonpirtin uudisrakennuksen valmistuttua vuonna Lohjalla oli 75 vuotta täyttäneistä asukkaista ympärivuorokautisessa laitoshoidossa 2,6 prosenttia vuonna Valtakunnallinen suositus on 2-3 prosenttia. Koko maassa oli laitoshoidossa 3,1 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä. Ympärivuorokautinen laitoshoito vähenee Lohjalla, kun Kartanomäen vanhainkodin asukkaat siirtyvät uuteen Kultakartano-yksikköön. Kultakartano on tehostettua asumispalvelua. Vuonna 2016 Niilonpirtti on tarkoitus muuttaa kokonaan tehostetuksi asumispalveluksi. Vanha Niilonpirtin rakennus puretaan ja tilalle rakennetaan uusi 43- paikkainen asumispalveluyksikkö. Tehostetun palveluasumisen peittävyys kasvaa, mutta laitoshoidon peittävyys laskee entisestään. Pusulan osasto 6P muutetaan vanhainkodiksi vuoden 2015 aikana. Ohjausryhmä suosittaa, että: Säännöllisen kotihoidon piirissä olevien vanhusten määrää tulee nostaa suosituksen mukaiseksi. Kotihoito resursoidaan vastaamaan 75 vuotta täyttäneiden kotihoidon lisääntyneeseen tarpeeseen Kotisairaalatoimintaa varten lisätään kotihoitoon kolme sairaanhoitajan ja kolme lähihoitajan toimea vuoden 2016 aikana. Omaishoidontukea kehitetään. Omaishoidon piirissä olevien vanhusten määrää pyritään nostamaan suositusten mukaiseksi kuuteen prosenttiin. Aunentupaan siirretään seitsemän lähihoitajan toimea. 2. IKÄÄNTYNEIDEN TERVEYDEN JA TOIMINTAKYVYN EDISTÄMINEN 2.1. Terveys-käsitys Terveys-käsitykseen vaikuttavat yksilön käsityksen lisäksi yhteiskunnan näkemys terveydestä ja hyvästä elämästä. Käsitys terveydestä ohjaa paitsi yksittäisen ihmisen päätöksiä ja valintoja, myös terveyspolitiikkaa ja tapoja järjestää terveyspalveluita. Terveys-käsityksistä tunnetuin on Maailman terveysjärjestön WHO:n määritelmä terveydestä täydellisen fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin tilana. Perinteinen lääketieteellinen määritelmä terveydestä on tila, jossa sairaudet ja sairauksien oireet puuttuvat. Terveyden ulottuvuuksiksi käsitetään nykyään fyysisen terveyden lisäksi mielenterveys ja sosiaaliset suhteet. Mielenterveys on kykyä pitää yllä sosiaalisia suhteita ja selviytyä psyykkisistä paineista sekä sopeutua ympäristön asettamiin toimintavaatimuksiin. Terveys käsitetään myös terveiksi elintavoiksi ja yksilön toiminta- ja suorituskyvyksi sekä nähdään elämän tarkoituksena ja hyvänä olona. Terveys ymmärretään paitsi elämänhallinnan tuloksena, myös elämänhallintaan vaikuttavana tekijänä. Sairaudet saattavat rajoittaa ikääntyneen ihmisen elämää ja vaikeuttaa hänen elämänhallintaansa. Terveyden ylläpitämistä on tällöin yksilöiden ja yhteisöjen voimavarojen vahvistaminen ja käyttöönotto sekä ihmisen vaikutusmahdollisuuksien lisääminen. Tärkeämpää kuin sairauksien ja vammojen sekä puutteiden korostaminen on jäljellä olevan toimintakyvyn selvittäminen. Terveyteen vaikuttavat paitsi fyysinen ja sosiaalinen elinympäristö ja sairaudet, myös ihmisen oma kokemus terveydestään sekä arvot ja asenteet. Lisäksi iäkkäiden ihmisten depression on 1112 todettu olevan yhteydessä muun muassa huonoon terveyteen, alentuneeseen toimintakykyyn ja ystävyyssuhteiden sekä harrastusten puutteeseen. Sosiaalitaito teki keväällä 2014 kansalaiskyselyn, jossa selvitettiin Länsi- ja Keski-Uudenmaan kuntalaisten kokemuksia hyvinvoinnista ja palveluista. Tuloksissa on erikseen huomioitu myös 75 vuotta täyttäneiden vastaukset. Lohjalaisista 75 vuotta täyttäneistä vastaajista kaksi kolmasosaa koki mielialansa enimmäkseen hyväksi tai melko hyväksi ja viisi prosenttia koki mielialansa melko huonoksi, huonoksi ei kukaan. Samansuuntaiset tulokset saatiin Sosiaalitaidon Lohjan kotihoidon yli 75-vuotiaille asiakkaille tehdyssä asiakaspalautehaastattelussa vuonna Kansalaiskyselyssä 22 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä lohjalaisista vastaajista oli tuntenut itsensä viime aikoina turvattomaksi usein tai melko usein, kun taas kotihoidon asiakaspalautehaastattelun 75 vuotta täyttäneistä lähes kaikki kokivat olonsa turvalliseksi. Sekä kansalaiskyselyssä että kotihoidon asiakaspalautehaastattelussa vastanneista 75 vuotta täyttäneistä noin viidennes vastaajista koki olonsa yksinäiseksi Toimintakyvyn arviointi Toimintakyky liittyy hyvinvointiin ja on tärkeä osa terveyttä. Toimintakykyyn kuuluvat fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen toimintakyky (ks. liite 6). Fyysisen toimintakyvyn arviointiin on monia mittareita, mutta henkistä ja sosiaalista toimintakykyä on vaikeampi arvioida. Toimintakyvyn arvioinnin avulla selvitetään mm. asiakkaan elämänlaatua ja yleistä selviytymistä toimintaympäristöissä. Toimintakyvyn tasosta olevia tietoja voidaan käyttää myös riskiryhmien löytämiseksi ennalta ehkäisevää toimintaa suunniteltaessa (esimerkiksi kaatumavaarassa olevat henkilöt), kuntoutuksen suunnittelussa, kuntoutumisen seurannassa, sairauksien vaikeuden arvioinnissa, sairauksien seurannassa ja hoidon tuloksellisuuden arvioinnissa. Monet etuuspäätökset, kuten eläkepäätökset, eläkkeen saajan hoitotuki ja kuljetuspalvelupäätökset edellyttävät myös toimintakyvyn arvioimista. Toimintakyvyn arviointi antaa viitteitä myös asiakkaan tarkoituksen mukaisesta hoitopaikasta. Palveluasumisessa ja kotona asuvien ikääntyneiden terveyden- ja toimintakyvyn arviointi liittyy hoito- ja palvelusuunnitelmien laatimiseen. Lohjalla fysioterapian henkilöstö arvioi erilaisten testien avulla asiakkaiden tasapainoa, lihaskuntoa, nivelten liikkuvuutta sekä kävelynopeutta. Näiden mittausten avulla selvitetään iäkkään henkilön toimintakykyä ja millaista kuntoutusta hän tarvitsee. Vanhusten yleistä toimintakykyä ja avuntarvetta kartoitetaan Lohjalla Rava-mittauksen avulla (ks. taulukko 4). Kognitiivista toimintakykyä ja muistia arvioidaan Minimental- testin avulla ja psyykkistä toimintakykyä masennuksen ensikartoitukseen tarkoitetun GDS-15 depressioseulan avulla. Edellä mainittuja mittareita käytetään apuna mm. hoito- ja palvelusuunnitelmia sekä omaishoidon tukipäätöksiä tehtäessä ja kartoitettaessa asiakkaan tarkoituksenmukaista hoitopaikkaa. Kansainvälisissä tutkimuksissa on esitelty myös vanhuksen haurautta kuvaavia mittareita, jotka ennustavat palvelutarpeen kasvua. Lohja on tehnyt Rava-mittarin avulla poikkileikkausmittauksen useana vuonna. Mukana tutkimuksessa ovat olleet vuodesta 2010 alkaen myös ne yksityiset asumispalveluyksiköt, joista Lohja ostaa asumispalveluita. Rava-luokat ovat seuraavat: RAVA luokka RAVA indeksi Avun tarve RAVA luokka 1 1,29 1,49 Satunnainen RAVA luokka 2 1,50 1,99 Tuettu hoito RAVA luokka 3 2,00 2,49 Valvottu hoito RAVA luokka 4 2,50 2,99 Valvottu hoito RAVA luokka 5 3,00 3,49 Tehostettu hoito RAVA luokka 6 3,49 4,03 Täysin autettava Taulukko 4. Rava-luokitus 1213 Yhteensä Luokka 1 Luokka 2 Luokka 3 Luokka 4 Luokka 5 Luokka 6 Koti Tehostettu palveluasuminen, yksityinen Tehostettu palveluasuminen, oma toiminta Vanhainkoti Terveyskeskuksen vuodeosasto (tai sairaala) Yhteensä HUOM! % N 12 % 7 % 1 % 0 % 2 % 0 % 0 % % n 64 % 12 % 4 % 20 % 0 % 0 % Taulukko 5. Rava-mittauksen tulokset 2014 liittyen hoitomuodon osuvuuteen. Vuoden 2014 Rava-mittauksen tulokset on koottu yllä olevaan taulukkoon. Taulukossa on merkitty tummennetulla kohteet, joissa on syytä tarkastella ovatko asukkaat/asiakkaat/potilaat heille parhaiten soveltuvassa yksikössä. Rava-mittauksen tulos ei ole ainoa tekijä, jonka perusteella päätös sijoituspaikasta tai hoitomuodosta tehdään. Rava-mittauksen tulokset osoittivat kuitenkin, että on syytä kiinnittää huomiota Rava-mittausten luotettavaan tekemiseen ja kokonaisvaltaiseen palvelutarpeen arviointiin. Koska Rava-mittaristo mittaa heikosti sosiaalista kyvykkyyttä, niin rinnalla tulee käyttää muita objektiivisia kriteereitä ja arvioita. Ohjausryhmä suosittaa, että Henkilöstön Rava-koulutuksen tulee olla jatkuvaa ja systemaattista. Rava- ja Minimentaltestit tehdään kaikille asiakkaille vähintään puolen vuoden välein Toimintakyvyn säilyttäminen ja tukeminen Toimintakykyä tukevat yhdyskuntaratkaisut Ikääntyneiden toimintakykyä tukevia yhdyskuntaratkaisuja ovat muun muassa liikkumismahdollisuudet sekä liikkumisen ja asumisen esteettömyys. Esteettömyys tarkoittaa elinympäristön soveltumista liikuntaesteisille ja aistivammaisille ihmisille sekä palveluiden, kulttuurin ja sosiaalisten toimintojen saavutettavuutta. Esteettömässä ympäristössä ei ole tasoeroja ja portaita ja siinä kykenee liikkumaan pyörätuolilla. Asukkaiden liikkumista mahdollistavat kevyen liikenteen väylät ja liikkumisen esteettömyys. Esteettömässä asumisessa tulee kiinnittää huomiota rakennusten toimivuuteen, valaistukseen ja asukkaiden pääsyyn kaikkiin käyttämiinsä tiloihin. Rakennusten hissien tulee olla tilavia ja sisäänkäyntien esteettömiä sekä hyvin valaistuja. Piha-alueiden tulee olla oleskeluun ja liikkumiseen sopivia, saattoliikenteelle tulee olla pysähtymispaikka, ja esimerkiksi jätekatokselle tulee olla vaivaton käynti. Palvelu- ja laitosasumisessa palvelutalojen ja laitosten sisä- ja ulkotilojen tulee olla iäkkäiden liikkumista ja osallistumista kannustavia ja edistäviä. Palveluiden saatavuutta voidaan turvata esteettömillä liikennejärjestelyillä ja palvelulinjoilla. Asumisen, ympäristön ja liikkumisen esteettömyyttä sekä palveluiden saatavuutta kehittämällä voidaan edistää kotona asuvien ikääntyneiden terveyttä, hyvinvointia ja toimintakykyä. Esteetön, 1314 hyvin suunniteltu ympäristö edistää ikääntyneiden omatoimisuutta, vähentää apuvälineiden ja avustajien tarvetta, pienentää tapaturmariskiä, lisää tasa-arvoisuutta ja osallistumisen mahdollisuuksia. Kodin esteettömyys tulisikin arvioida jo siinä vaiheessa, kun liikuntarajoitteita ei vielä ole. Oma koti ja siitä pois muuttaminen on herkkä aihe, eikä asunnon vaihto sovi tai ole mahdollinen kaikille. Mahdollinen muutto on kuitenkin helpompi toteuttaa, kun on vielä hyväkuntoinen ja voimissaan. Lohjalla on paljon hissittömiä kerrostaloja. Useat Ojamon alueen kerrostalot ovat hissittömiä, sama tilanne on myös Lohjan keskustassa. Lohjalla tulisikin aktiivisesti pyrkiä muuttamaan hissittömiä kerrostaloja hissillisiksi ja tämä tavoite on kirjattu myös Lohjan kasvustrategian perusturvatoimen toimenpideohjelmaan vuosille Toimenpideohjelma pitää sisällään laadukkaan ja turvallisen elinympäristön ja asumisen edistämisen: esteettömyys ja hissirakentaminen pidetään esillä. Lohjan Vuokra-asunnot Oy edistää esteettömyyttä ja hissirakentamista omassa toiminnassaan. Esteetön joukkoliikenne- ja palvelulinja on aloittanut toimintansa keväällä Joukkoliikennettä on niukasti joillakin alueilla. Palvelulinja korvaa osaltaan sosiaalihuoltolain mukaista kuljetuspalvelua. Myös esteettömiä ulkoilureittejä ja kävelykatuja on niukasti. Esteettömän liikkumisja asuinympäristön sekä palveluiden saatavuuden takaaminen Lohjan asukkaille edellyttää tiivistä eri hallinnonalojen yhteistyötä. Ohjausryhmä suosittaa, että yhdyskunta- ja infrastruktuuriratkaisuissa, jotka tukevat ikääntyneiden hyvinvointia ja toimintakykyä Lohjalla tulee noudattaa seuraavia periaatteita: Esteetön ympäristö Lohjalla - Esteetön jalankulkuverkosto (kävelytiet, puistot ja kävelykadut) - Ympäristön esteettömyys (pääsy esimerkiksi pyörätuolilla ja tietotekniset valinnat) - Asuinalueilla ja liikuntareittien varrella riittävästi penkkejä levähtämistä varten (Päivitetään Esteetöntä kulkua Lohjalla opas liikuntaesteisille, lisätään oppaaseen karttatieto keskustan penkeistä) - Reittien varrella helposti saavutettavia wc-tiloja - ARAn korjausavustukset ikääntyneille sekä hissiavustukset pidetään esillä tiedottamisessa Esteetön asuminen Lohjalla - Rakennuslupaprosesseissa esteettömyyden huomioiminen - Asuntojen saneeraaminen esteettömiksi - Hissien rakentaminen hissittömiin taloihin - Joukko- ja asiointiliikennettä tulee kehittää ja parantaa (palveluliikenne syrjäpitäjistä keskustaan) Toimintakykyä tukevat toiminnot On todettu, että liikunta ja fyysinen aktiivisuus lisäävät iäkkäiden ihmisten terveyttä, toimintakykyä ja hyvinvointia. Liikunnalla on suuri merkitys myös ikääntyneen henkilön henkiselle vireydelle ja kognitiiviselle toimintakyvylle. Toimintakykyä voidaan kehittää missä elämänvaiheessa tahansa ja liikunnan voi aloittaa myös myöhäisellä iällä. Iäkkäitä ihmisiä koskevat valtakunnalliset sosiaali- ja terveydenhuollon linjaukset korostavat toimintakyvyn, omatoimisuuden ja kotona asumisen tukemista. Liikuntalaki edellyttää kuntia järjestämään asukkailleen liikuntapaikkoja ja kehittämään terveyttä edistävää liikuntaa, tukemaan kansalaistoimintaa sekä huomioimaan myös erityisryhmien liikunnan tarpeen. 1415 Toimintakyvyltään normaalikuntoisille ikääntyneille on tarjolla Lohjalla erilaisia ohjattuja liikuntaryhmiä. Nämä ovat pääosin järjestöjen ja yksityisten palveluntuottajien organisoimia. Niille ikääntyneille, joiden toimintakyky on heikentynyt, on järjestetty myös ohjattuja ryhmiä, mutta tarjontaa on huomattavasti vähemmän. Toiminta- ja liikkumiskyvyltään normaalikuntoisten ryhmät ovat täynnä. Tarvittaisiin myös monipuolisempaa tarjontaa ja eritasoisia liikuntaryhmiä. Niille ikääntyneille, joiden toimintakyky on heikentynyt, ei ole tarjolla riittävästi liikuntapalveluita ja palveluiden saavutettavuus on vaikeaa. Lohjalla on myös eriarvoisuutta liikuntapalveluiden saatavuudessa ja saavutettavuudessa. Liikunnan vertaisohjaajia tulee kouluttaa ja vertaisryhmiä lisätä. Myös kaikkein heikkokuntoisimpien liikunnan mahdollisuus tulee turvata. Nykyaikainen vanhuskäsitys tuo esiin näkemyksen ikäihmisistä myös oppijoina. Ikääntyneiden opinnot ehkäisevät ikääntymiseen mahdollisesti liittyvää syrjäytymistä, antavat mahdollisuuden vertaistukeen ja pitävät yllä fyysistä ja psyykkistä terveyttä. Suomalaisessa järjestelmässä ikääntyvien koulutustarpeisiin vastataan muun muassa vapaan sivistystyön piirissä; Lohjalla ikääntyville järjestetään koulutusta esimerkiksi Hiiden Opistolla. Ikääntyvien yksi merkittävimmistä koulutustarpeista ovat ATK-taidot ja taito liikkua erilaisissa tietoverkoissa. Hiiden Opistolla Ikääntyneille järjestetäänkin ATK-kursseja ja tietoverkonkäytön ohjausta. Tiedonkulun esteettömyyttä tuleekin parantaa järjestämällä ikääntyneille enenevästi mahdollisuuksia ATK:n käyttöön tarkoitukseen varatuissa palvelupisteissä. Hiiden Opiston palvelutarjonnassa on myös ikääntyneille suunnattuja yliopisto-opintoja, yhteiskunnallisia keskustelupiirejä, käsityö-, liikunta- ja tanssiryhmiä sekä syrjäytymistä ehkäiseviä kursseja niille. Ikääntyneille suunnattuja toimintoja, luentoja ja kursseja järjestetään usein yhteistyössä järjestöjen ja yhdistysten kanssa. Ikääntyneiden psyykkistä ja sosiaalista toimintakykyä tulee tukea järjestämällä heille mahdollisuuksia sosiaaliseen kanssakäymiseen ja mielekkääseen tekemiseen. Kulttuurin on todettu tutkimusten mukaan edistävän ja ylläpitävän ihmisten terveyttä ja toimintakykyä, varsinkin henkistä hyvinvointia. Lohjan monipuolinen kulttuuritarjonta antaa ikäihmisille mahdollisuuden valita kullekin mieleinen toimintakohde. Ikäihmisten osuus kulttuurilaitosten kävijöistä onkin selkeästi kasvamassa. Kulttuuritoimen palvelujen suunnittelun keskeisenä lähtökohtana on tarjota runsaasti palveluja Lohjalaisille ikääntyneille, niin itsenäisesti omissa kodeissaan asuville kuin palveluasumisyksiköissä, laitoksissa ja terveyskeskuksen osastoilla oleville. Vuosittaista toimintasuunnitelmaa laadittaessa tähän kiinnitetään jo nyt huomiota; jatkossa asian merkitys tulee edelleen korostumaan. Suuri osa teatterin näytelmien yleisöstä on ikääntyneitä. Katsojien ikärakenne onkin yhtenä kriteerinä valittaessa näytelmiä ohjelmistoon. Myös kulttuuritapahtumien ja tilaisuuksien pääsylippuhinnoittelu on Lohjalla verraten maltillista. Usein tilaisuudet ovat jopa ilmaisia, joten lipun hinta ei aseta juurikaan esteitä osallistumiselle. Lisäksi teatteri tarjoaa harrastusmahdollisuuden eri-ikäisille harrastajanäyttelijöille. Orkesterin konserttien kuulijoissa on paljon ikääntyneitä. Orkesterin konserttitarjonta suunnitellaan tietyssä määrin näiden kuulijoiden mieltymysten mukaisesti. Orkesteri ja Musiikkiopiston oppilaat sekä yhtyeet tekevät konserttivierailuja palvelutaloihin, vanhainkoteihin ja osastoille. Nämä vierailut tuovat iloa sekä kuulijoille että esiintyjille. Yleisen kulttuuritoimen tapahtumien kohdeyleisönä useissa tapahtumissa (mm. Itsenäisyyspäiväjuhla, Lohjan Kesän iltamat, kartanokonsertit) ovat ikääntyneet ihmiset. Myös muussa toiminnassa suunnittelun lähtökohtana on tarjota palveluja ikääntyneille. Varsinkin kansantanssi- ja tanhuryhmissä ikääntyneiden osuus on suuri. Tanssi on sekä kulttuurisena että liikunnallisena muotona erittäin suositeltava ikääntyneen väestön aktivointitekijä. 1516 Museon näyttelyissä, tapahtumissa ja tilaisuuksissa jo museotoiminnan luonteestakin johtuen iso osa yleisöstä on ikääntyneitä. Museo suunnittelee toimintansa siten, että tietty osa on selkeästi suunnattu ikääntyneille. Museo myös vie palvelujaan palvelutaloihin, vanhainkoteihin ja osastoille. Kuvataide-näyttelyjä järjestävät Lohjalla varsinaisesti museo, Länsi-Uudenmaan taiteilijaseura ja Lohjan taideyhdistys. Näyttelyjen kävijöistä suuri osa on ikääntyneitä. Kuvataiteen harrastus on keskittynyt taideyhdistykseen ja Hiiden Opistoon. Harrastajista iso osa on ikääntyneitä, joille kuvataide on tärkeä osa elämää. Haasteen muodostaa huonokuntoisten, saattajaa tarvitsevien vanhusten saaminen kulttuuritapahtumien piiriin. Omaisilla, kolmannen sektorin vapaaehtoistyöllä ja muulla arjen naapuriavulla on tärkeä rooli olla tukemassa ikääntyneiden toimintakykyä ja osallisuutta. Kolmannen sektorin toimijat tuottavat paljon aktiviteetteja ikääntyneelle väestölle. Kolmas sektori sekä vapaaehtoiset tarjoavat muun muassa sosiaalisia kontakteja, kulttuurielämyksiä ja liikunnallista toimintaa. Seniorikahvilat, kahvitupatoiminta sekä muu yhdistysten kerho- ja retkitoiminta tarjoaa vertaistukea ja virkistystä ikääntyneiden arkeen edistäen fyysistä ja psyykkistä hyvinvointia ja toimintakyvyn säilymistä. Myös Lohjan seurakunta tarjoaa ikääntyneelle väestölle erilaisia kerhoja, vapaaehtoistyötä ja virkistystoimintaa. Laurentius-lähimmäispalvelu on Lohjan seurakunnan diakoniatyön ja Apuomena ry:n yhteinen koordinoitu ja koulutettu vapaaehtoisten verkosto, joka toimii ikäihmisten ja vammaisten tukena. Kaupungin ja kolmannen sektorin välisiä yhteistyömuotoja ovat esimerkiksi Ovet -valmennus, omaishoidontuen neuvottelukunta, omaishoitajapäivät, Välitä päivä ja Lohjastuu -hanke. Kolmannen sektorin yhdistystoimintaa tuetaan lisäksi kaupungin eri toimialojen toimintaavustuksilla sekä tarjoamalla edullisia tai vastikkeettomia tiloja kokoontumisille. Yhteistyön rakenneuudistus taloudellisen tuen jakamisesta uusien yhteistyömuotojen löytämiseksi on käynnissä. Opiskelijayhteistyön kehittäminen on tulevaisuuden vapaaehtoistyön vahvistamisen sekä kuntarekrytoinnin kannalta tärkeä osa-alue, jolla voidaan tukea ikääntyneiden toimintakykyä. Ohjausryhmä suosittaa, että ikääntyneiden hyvinvoinnin ja toimintakyvyn tukemiseksi Lohjalla tulee kehittää seuraavia asioita: - Julkisen sektorin, vapaaehtoisten toimijoiden, seurakunnan, kolmannen sektorin ja yritysten välistä yhteistyötä tiivistetään luomalla yhteistyötä tukevia rakenteita - Kolmannen sektorin kauppa- ja siivousapupalveluita hyödynnetään kotihoidossa - Liikunnan vertaisohjaajia koulutetaan ja vertaisryhmiä perustetaan - Ikääntyneille tarkoitettuja kulttuuripalveluita järjestetään ja tarjotaan koko alueen palveluasumisyksiköihin, laitoksiin ja terveyskeskuksen osastoille - Ikääntyneiden sähköisiä asiointimahdollisuuksia kehitetään, heitä koulutetaan, asiointipaikkoja luodaan, tiedotetaan myös sähköisesti - Ikääntyneiden omaa vastuuta terveydestä ja toimintakyvyn ylläpitämisestä tuetaan Duodecimin sähköisillä terveystarkastus- ja valmennuspalveluilla sekä e-omahoitokirjaston avulla 1617 3. IKÄÄNTYNEEN HYVÄN HOIDON PERIAATTEET LOHJALLA 3.1. Vanhustenhoidon tieto- ja arvoperusta Tämän ohjelman perustana ovat lakien, normien ja eettisten periaatteiden sekä tieteellisen tiedon lisäksi Lohjan kasvustrategia ja sähköinen hyvinvointikertomus Sähköinen hyvinvointikertomus linjaa hyvinvoinnin ja hyvinvoinnin edistämisen tarkoittavan seuraavaa: Hyvinvointi on ihmisen fyysistä, psyykkistä, sosiaalista, emotionaalista ja hengellistä hyvää oloa, joka on ihmisen itsensä, hänelle läheisten ihmisten, sekä yhteiskuntapolitiikan, palvelujärjestelmän toiminnan ja lähiympäristön tulosta. Hyvinvoinnin kokemus koostuu jokaisen itselleen tärkeiksi kokemista asioista. Hyvinvointi merkitsee erilaisia asioita ihmisille elämänkaaren eri vaiheissa. (Perttilä ym. 2010) Hyvinvoinnin edistäminen on kunnan eri toimialojen yhteistyössä toteuttamaa: - Yksilöön, perheeseen, yhteisöihin, väestöön ja näiden elinympäristöihin kohdistuvaa - Sosiaalista hyvinvointia, terveyttä, turvallisuutta ja osallisuutta tukevaa ja lisäävää - Köyhyyttä, syrjäytymistä ja muita sosiaalisia haittoja ehkäisevää ja vähentävää toimintaa - Suunnitelmallista voimavarojen kohdentamista hyvinvointia edistävällä tavalla. Ikääntyneen hoidon ja hoivan tehtävänä on edistää hyvinvointia ja elämänlaatua, lisätä turvallisuutta ja vahvistaa elämänhallintaa sekä luoda edellytyksiä mielekkäälle toiminnalle ja osallisuudelle tasavertaisena kansalaisena. Hyvinvointiin sisältyvät muun muassa taloudellinen toimeentulo, asumisolot, päivittäinen suoriutuminen arjen asioista ja perushoito. Elämänlaadulla tarkoitetaan ikääntyneen ihmisen kokemusta elämäntilanteestaan. Elämänlaatua parannetaan turvaamalla ikääntyneen ihmisen mahdollisuus asua omassa kodissaan, järjestämällä mahdollisuuksia mielekkääseen tekemiseen, auttamalla sosiaalisten kontaktien ylläpitämisessä ja tarjoamalla inhimillistä hoitoa ja hoivaa. Elämänhallinnan tunne syntyy siitä, että ikääntynyt ihminen voi vaikuttaa elämänsä kulkuun ja vanhenemiseen liittyviin elämänmuutoksiin. Palvelut tukevat elämänhallinnan vahvistamista silloin, kun niillä tuetaan ikääntyneen aineellisten tarpeiden tyydyttämistä, turvallisuuden tunteen luomista, terveyden ja toimintakyvyn ylläpitämistä, minäkuvan ja terveen itsetunnon vahvistamista ja sosiaalista tukea. Ikääntyneiden palveluiden arvot perustuvat muun muassa Suomen perustuslakiin, sosiaali- ja terveydenhuollon lainsäädäntöön, sosiaali- ja terveysministeriön ohjeistukseen, Valtakunnallisen terveydenhuollon eettisen neuvottelukunnan sekä sosiaali- ja terveysalan ammattijärjestöjen eettisiin ohjeisiin. Ohjausryhmä katsoo, että ikääntyneiden laadukkaiden palveluiden tulee perustua arvoihin, joita ovat: tasapuolisuus, avoimuus, turvallisuus, itsemääräämisoikeus, oikeudenmukaisuus, tuloksellisuus ja arkirealismi. Tasapuolisuudella tarkoitetaan sitä, että samantasoisia palveluita on tarjolla kaikille asuinpaikasta ja kielestä riippumatta. Avoimuudella tarkoitetaan sitä, että palvelujen kriteeristö on julkinen. Itsemääräämisoikeudella tarkoitetaan yksilön itsemääräämisoikeutta ja autonomiaa sekä itsemääräämisoikeuden kunnioittamista, palveluiden yksilöllisyyttä, valinnan vapautta ja itsenäisen selviytymisen tukemista. Oikeudenmukaisuus on objektiivisuutta asiakkaan tarpeiden määrittelyssä, moniammatillisuutta ja palvelun lainmukaisuutta. Tuloksellisuus tarkoittaa palveluiden tuottamista taloudellisesti, tehokkaasti ja vaikuttavasti. Palveluiden oikea kohdentaminen ja oikea-aikaisuus kuuluvat myös tehokkuuteen. Tehokkuudella tarkoitetaan myös hyvän tuottamista sekä yksilön että yhteiskunnan näkökulmasta. Arkirealismiin kuuluu se, että tarjolla on tarpeellisia palveluita kohtuullisin kustannuksin. 1718 3.2. Monitieteisyys ikääntyneen hoidossa Yleisen yhteiskunnallisen, lääketieteellisen ja hoitotieteellisen tiedon lisäksi ikääntyneiden palveluiden perusta on vanhenemisen tutkimiseen erikoistuneissa tieteen aloissa. Näitä tieteen aloja edustavat muun muassa geriatria, gerontologia, geriatrinen kuntoutus, gerontologinen hoitotyö, gerontologinen sosiaalityö ja geroteknologia (ks. liite 6). Palveluissa paras tulos syntyy, kun käytettävissä on viimeisin tieto ja näyttöön perustuvat toimintakäytännöt eri tieteen aloilta ja henkilöstöllä on niistä riittävä osaaminen ja taito tehdä moniammatillista yhteistyötä vanhuksen hyväksi Lääketieteellisen hoidon periaatteet Ikääntyneiden sairauksien hoito edellyttää geriatrista osaamista, mutta heidän hoitonsa ei ole erillinen osa terveydenhuollon toimintaa. Äkilliset sairaudet hoidetaan päivystyksellisesti mahdollisimman tehokkaasti ja nopeasti ikään katsomatta, kuitenkin ikääntyneen kokonaistilanne huomioiden. Kotisairaalatoiminta aloitetaan Lohjan sairaalan kanssa yhteistyössä vuonna 2016 (ks. kotisairaalan määritelmä liite 6). Elektiiviset (ei päivystykselliset) leikkaukset vaativat ikääntyneitä hoitavilta enemmän esivalmisteluita kuin nuorempien hoito. Ikääntyneiden hoitamattomat taudit on saatava tasapainoon ennen leikkausta. Varsinkin taustalla oleva sairaudet (esimerkiksi muistisairaus tai vajaaravitsemus), joita vielä ei ole todettu, heikentävät leikkaustulosta. Hyvin hoidettuna ikääntyneiden leikkaustulokset ovat yhtä hyvät kuin nuoremmillakin. Elektiivisissä leikkauksissa potilaan ikä ei ole ratkaiseva tekijä, vaan se, miten potilas hyötyy leikkauksesta. Kroonisten sairauksien hoidossa potilaan oma vastuu korostuu. Hyvin iäkkäillä vanhuksilla riskitekijöiden hoidossa arvioidaan hoidon hyöty suhteessa hoidon haittavaikutuksiin. Hyvin sairailla ja haurailla vanhuksilla turhia tutkimuksia ja hoitoja vältetään. Lääkitys tarkistetaan mahdollisimman tarkoituksenmukaiseksi. Ympärivuorokautisessa hoidossa elämänlaatu on ikääntyneen tärkein hoitoa ohjaava tekijä Kuntoutuksen periaatteet Oikein kohdennettu ja vaikuttavilla menetelmillä toteutettu kuntoutus (ks. liite 6) lisää ihmisten elämänlaatua ja toimintakykyä sekä ehkäisee, kompensoi ja korjaa toiminnanvajauksia. Ikääntyneen toimintakyvyn säilyminen ja paraneminen vähentää palveluiden tarvetta ja sosiaali- ja terveydenhuollon kustannuksia. Tuloksellinen ja vaikuttava kuntoutus edellyttää eri ammattiryhmien yhteistyötä, moniammatillista ja verkostoitunutta työskentelytapaa sekä kuntoutuksen aloittamista riittävän varhain asiakkaan toimintakyvyn ollessa uhattuna. Kuntoutus tulee myös integroida kuntoutujan ympäristöön. Laadukkaan kuntoutuksen perustana on näkemys ikääntyneestä aktiivisena ja autonomisena toimijana omassa elämässään ja ympäristössään. Kuntoutumista ja toimintakykyä edistävän työtavan tulee olla koko palvelujärjestelmän periaatteena ja toimintakyvyn ylläpitämisen mahdollisuus tulee olla niin kotona asuvilla kuin palveluasumisessa ja laitoshoidossa olevilla ikääntyneillä. Erityisen suuri merkitys on kuntouttavalla hoitotyöllä. Kuntoutuksen kuvaus on tässä ohjelmassa rajattu koskemaan perusterveydenhuollon toteuttamaa kuntoutusta. Lohjan kuntoutusyksiköissä toteutetaan avo- tai laitoskuntoutuksena ohjausta ja neuvontaa sekä fysio-, puhe- ja toimintaterapiaa yksilö- tai ryhmäkuntoutuksena. Toiminta tuotetaan joko omana toimintana tai ostopalveluina. 1819 Kuntoutuksessa käytettäviä työmuotoja ovat: Kotikäynnit Kotikäynti tehdään asiakkaan kotona selviytymisen tueksi usein apuvälinetarpeen ja/tai asunnon muutostyötarpeen arvioimiseksi. Kyseessä voi olla myös omaisten opastus liikuntaesteisen henkilön avustamisessa. Kotikäyntialoitteen voi tehdä asiakas itse, omainen tai esim. kotipalvelu. Osastoilla olevien potilaiden fysioterapiaresurssit kohdennetaan niille, jotka kotiutuvat tai siirtyvät esimerkiksi palveluasumisen yksiköihin. Yksilö- tai ryhmäkuntoutus jatkuu usein asiakkaan kotiuduttua esimerkiksi fysioterapeutin ohjaamassa kuntosaliryhmässä. Kuntoutustyöryhmä voi tarvittaessa myöntää ostopalveluna lyhytkestoisen kotikuntoutusjakson kuntoutumisen tueksi asiakkaan kotiutuessa osastolta. Kuntoutustyöryhmä Kuntoutustyöryhmä myöntää tarvittavan kuntoutuksen joko laitos- tai kotikuntoutuksena. Kuntoutustyöryhmän myöntämän kuntoutuksen piiriin kuuluvat eri-ikäiset pitkäaikaissairaat esim. neurologiset potilaat, reumapotilaat sekä osastoilta kotiutuvat esimerkiksi leikkauksen jälkeen kuntoutusta tarvitsevat potilaat ja yli 65-vuotiaat (ei enää Kelan piiriin kuuluvat) vaikeavammaiset potilaat. Vanhustyön fysioterapeutti Lohjalle on palkattu kaksi fysioterapeuttia vanhustyöhön. Fysioterapeuttien tehtäviä ovat Palvelukeskuksen kotien asukkaiden ryhmäkuntoutus ja apuvälinetarpeen arviointi, päivätoiminnassa käyvien vanhusten kuntosalitoiminta, asumispalveluiden ja kotihoidon henkilöstön ohjaaminen asukkaiden omatoimisuutta edistävään hoitotyöhön, henkilöstön työergonomian ohjaus, kotikäynnit Lohjalla kotihoidon asiakkaiden luona apuvälineisiin liittyvissä asioissa, kotona asuvien vanhusten fyysisen toimintakyvyn arviointi tarvittaessa sekä ohjaaminen avofysioterapiapalveluihin. Fysioterapeutti on mukana Arki aktiiviseksi- ja kaatumisen ehkäisemishankkeissa ja ohjaa kotihoidon henkilöstöä asiakkaiden liikuntasuunnitelmien tekemisessä. Fysioterapeutti osallistuu tarvittaessa myös terveyskeskuksen osastoilta kotiutuvien iäkkäiden kotiutuspalavereihin. Vanhusten kuntosaliryhmät Lohjan kaupungin vanhusten palvelukeskuksen kuntosalissa järjestetään erilaisia ikääntyneiden liikuntaryhmiä palvelukeskuksessa asuville ja siellä päivätoiminnassa käyville asiakkaille. Kuntokuureja on myös osastoilta kotiutuville tai kotona asuville vanhuksille, jotka tarvitsevat tukea kotona selviytymisessään. Veteraaneille, jotka tarvitsevat kuntosaliharjoitusta lihasvoimien parantamiseksi on myös omia ryhmiä. Liikuntakeskus järjestää kuntosalitoimintaa erityisryhmille ja ikääntyneille. Ohjaajina ovat liikuntakeskuksen työntekijät. Ryhmiin ei ole kuljetusta, vaan se tulee järjestää itse. Veteraanikuntoutus Veteraanien palveluja voivat käyttää ne veteraanit, joille on myönnetty rintamasotilastunnus, rintamatunnus tai rintamapalvelutunnus. Veteraanikuntoutuksesta päätettäessä otetaan huomioon kuntoutuksen tarve ja kiireellisyys. Kuntoutusta järjestetään laitoskuntoutuksena, päiväkuntoutuksena tai fysikaalisena hoitojaksona kotona tai fysikaalisessa hoitolaitoksessa. Veteraaneilla on mahdollisuus uida ja saunoa sekä käydä kuntosalilla maksutta keskustassa Lohjan Liikuntakeskus Oy:n Neidonkeitaassa ja Tennarissa. 1920 Lisäksi veteraanit voivat käydä maksutta uimassa ja saunomassa Karjalohjalla Kylpylähotelli Päiväkummussa ja osallistua kuntosaliryhmiin Ojamolla Lohjan vanhusten palvelukeskuksessa sekä Pusulassa Oloviisas-kuntosalilla. Kuntoutus Vanhusten määrän kasvaessa ja palvelurakenteiden muuttuessa kuntoutusta tulee kehittää edelleen vastaamaan muuttuvan toimintaympäristön tarpeita. Osastolla hoidossa olevien toimintakyvyn laskun estäminen ja kotiutumisen edistäminen sekä kotiin vietävien palveluiden kehittäminen on tärkeää, jotta ikääntyneet kykenevät asumaan omassa kodissaan mahdollisimman pitkään. Ikääntyneiden fyysisen kunnon kohottamiseen ja lihasvoiman parantamiseen tarvitaan enemmän heille tarkoitettuja kuntosaleja ja henkilöstöresursseja. Kuntoutuksen kokonaisuus on monimutkainen ja muodostuu useasta osa-alueesta. Niiden parempi integrointi ja selvien periaatteiden määrittely on tarpeen. Kuntoutuksesta tulisikin laatia kokonaissuunnitelma, jossa tarkennetaan sen periaatteita ja nivoutumista kuntouttavaan työtapaan erityisesti hoitotyössä. Kuntoutuminen Kuntoutuksen lähikäsitteenä voidaan pitää kuntoutumista, jolla tarkoitetaan sairastuneen ihmisen terveydentilan tai toimintakyvyn kohentumista kuntoutuksen tai muiden tekijöiden seurauksena. Se voidaan myös nähdä pyrkimyksenä voittaa sairaudesta tai vammasta johtuvat vaikeudet, ja se on uuden mielekkyyden ja tarkoituksellisuuden löytämistä sairaudesta huolimatta. Kuntoutumisen lähtökohtana on tapahtuneen hyväksyminen ja muutosten kohtaaminen askel kerrallaan. Esimerkiksi muistisairauksissa kuntoutuminen voidaan hahmottaa elämänlaadun ja mielekkyyden kokemuksen säilymisenä mahdollisimman kauan. Kuntoutuminen nähdään tällöin myös arjen askareiden tekemisenä, sosiaalisten suhteiden ylläpitona, liikkumisena ja harrastuksiin osallistumisena. Ohjausryhmä suosittelee seuraavaa: - Ikääntyneiden liikkumis- ja toimintakyvyn ja itsenäisen selviytymisen tukemiseen ja lihaskunnon ylläpitämiseen tarvittavat tilat: Ikääntyneille soveltuvat kuntoutumista tukevat välineet uudisrakennuksiin ja remontoitaviin kiinteistöihin - Henkilökunnan osaamisen jatkuva kehittäminen kuntouttavaan työtapaan - Kotiin vietävän kuntoutuksen ja Arki aktiiviseksi toiminnan kehittäminen - Kuntoutukseen suuntautuneen henkilöstön resurssointi yksiköihin - Fysioterapian resurssien lisääminen - Kuntoutuksen henkilökohtaisen kokonaissuunnitelman laatiminen asiakkaille osana palvelusuunnitelmaa 20 Näytä lisää
TOTEUTTAAKO VANHUSPALVELULAKI VALTAA VANHUUS -LIIKKEEN TEEMOJA? Senioriliikkeen kevätkokous 22.04.2013 Helsinki Aulikki Kananoja LAKI l l Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden Lisätiedot VANHUSPALVELULAKI. Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista Seminaaripäivä 3.10.
Ikäihmisten asuminen ja yhteisöllisyys miten yhteisöllisyys voi tukea ikäihmisten toimintakykyisyyttä? TALOYHTIÖN VARAUTUMINEN ASUKKAIDEN IKÄÄNTYMISEEN -seminaari vanhustyön johtaja Oulun kaupunki Oulun Lisätiedot Vanhustyö 2015. 10.2.2015 Finlandia-talo, Helsinki. Tuula Haatainen varatoimitusjohtaja
Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelma ja hissien rooli ohjelmassa Raija Hynynen Rakennetun ympäristön osasto Raija.Hynynen@ymparisto.fi Ikääntyneiden asumistilanne 75-vuotta täyttäneistä vuoden 2011 Lisätiedot Ikäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta 31.1.2013
Ikäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta 31.1.2013 Tuula Kärkkäinen sh yamk Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittäminen ja johtaminen Lisätiedot Palveluja ikäihmisille Vanhuspalvelulaki ja uudet mahdollisuudet?
Palveluja ikäihmisille Vanhuspalvelulaki ja uudet mahdollisuudet? Kotona kokonainen elämä, Hyvinkää6.9.2013 Sirpa Andersson, erikoistutkija VTT, THL, ikäihmisten palvelut -yksikkö 1 Esittelen: vanhuspalvelulakia Lisätiedot Espoon kaupunki Pöytäkirja Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen riittävyyttä ja laatua koskeva arviointiraportti
21.10.2015 Sivu 1 / 1 4727/00.01.03/2014 96 Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen riittävyyttä ja laatua koskeva arviointiraportti Valmistelijat / lisätiedot: Niina Savikko, puh. 043 825 3353 etunimi.sukunimi@espoo.fi Lisätiedot ITÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRI SOSTERI SAVONLINNAN KAUPUNKI
Liite 1 ITÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRI SOSTERI SAVONLINNAN KAUPUNKI SUUNNITELMA IKÄÄNTYNEEN VÄESTÖN TUKEMISEKSI 2016-2020 27.2.201 SISÄLTÖ 1. SUUNNITELMAN TAUSTAA... 1 2. OSALLISUUS JA TOIMIJUUS... 2 3. ASUMINEN Lisätiedot Ikäihmisten sosiaaliturva. Marja Palmgren, YTM, Vanhustyön lehtori Lapin AMK
Vanhuspalvelulaki Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (980/2012) Voimaan 1.7.2013 Keskeisiä linjauksia Erillislaki Ei säädetä uusista palveluista Lisätiedot KOTIHOIDON ASIAKKAIDEN KOKEMUKSIA ARJEN SUJUVUUDESTA, SAAMISTAAN PALVELUISTA SEKÄ OSALLISUUDESTAAN NIIDEN SUUNNITTELUUN JA TOTEUTUKSEEN
KOTIHOIDON ASIAKKAIDEN KOKEMUKSIA ARJEN SUJUVUUDESTA, SAAMISTAAN PALVELUISTA SEKÄ OSALLISUUDESTAAN NIIDEN SUUNNITTELUUN JA TOTEUTUKSEEN Kehittämiskoordinaattori Tuula Ekholm Liittyminen KKE -hankekokonaisuuteen Lisätiedot Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelman tavoitteet ja toteutus. Raija Hynynen Rakennetun ympäristön osasto
Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma KASTE 2013 2015 Etelä-Suomi Kotona kokonainen elämä / Etelä- Kymenlaakson osakokonaisuus Sara Haimi-Liikkanen, kehittämiskoordinaattori 14.10.2013 Lisätiedot Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet. Johdanto
Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet 1 (5) Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet Johdanto n ja Imatran kaupungin kotihoidon toiminta perustuu lakiin sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista, Lisätiedot Sosiaalihuollon ajankohtaiset uudistukset
Lainsäädännölläkö toimivaa arkea ikäihmisille? Ikääntyvän arki / TERVE-SOS 2010 20.5.2010 Neuvotteleva virkamies Onko informaatio-ohjauksella tulevaisuutta? Suosituksen tavoitteena on lisätä ikäihmisten Lisätiedot Miksi tarvittaisiin seniorien toimintakeskus? Seniorien toiminnat ja Elinvoimaa ikääntyville -kehitysohjelma. Kristiina Mustakallio 28.4.
Miksi tarvittaisiin seniorien toimintakeskus? Seniorien toiminnat ja Elinvoimaa ikääntyville -kehitysohjelma Kristiina Mustakallio Taustana väestönkehitys Espoossa 2014-2016 suhteellisesti kasvu on nopeinta Lisätiedot VANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA
VANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA ASUKASFOORUMI 15.3.2011 Minna-Maria Behm, Teija Malinen, Erja Inkiläinen & Eeva-Liisa Saarinen Vanhusten palvelut Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Eksotessa Vanhusten Lisätiedot Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelma 2013-2017
Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelma 2013-2017 Hissillä kotiin Valtakunnallinen hissiseminaari, 8.5.2014, Lahti Ohjelmapäällikkö, FT Sari Hosionaho, ympäristöministeriö Ikääntyminen koskettaa yhteiskuntaa Lisätiedot Ikäihmisten palvelut
Ikäihmisten palvelut Ikäihmisten palvelut sisältävät palveluohjauksen, kotihoidon tukipalveluineen, omaishoidontuen, palveluasumisen ja terveyskeskussairaalan palvelut ja ennakoivan ja kuntouttavan toiminnan Lisätiedot Kehitysvammaisten asumispalveluiden suunnitelma Säkylän kunta
Kehitysvammaisten asumispalveluiden suunnitelma 2016 Säkylän kunta Sisällysluettelo 1. Johdanto... 2 2. Asumispalveluiden laatusuositus... 2 3. Asumispalveluiden nykytilanne Säkylässä... 2 4. Suunnitelmissa/rakenteilla Lisätiedot Vanhuspalvelulaki tulee - mistä on kysymys? Päivi Voutilainen sosiaalineuvos, STM
Vanhuspalvelulaki tulee - mistä on kysymys? Päivi Voutilainen sosiaalineuvos, STM Lisätietoa: www.stm.fi Tiedotteet Tiedote 66/2012 VALMISTELUN KONTEKSTI TAVOITTEENA VAIKUTTAVA OHJAUS Ikäihmisten palvelujen Lisätiedot Terveyden edistämisen laatusuositus
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen on kunnan perustehtävä. Tämän tehtävän toteuttamiseen kunta tarvitsee jokaisen hallinnonalan osaamista ja yhteistyötä. Terveyden edistäminen on tietoista terveyteen Lisätiedot Saamelaisten toimintamallien juurruttaminen ja levittäminen
Saamelaisten toimintamallien juurruttaminen ja levittäminen palveluissa Edellytykset yy ja haasteet Inari 20.9.2013 Mirja Laiti Työkalupakin arviointia Kokonaisuudessaan erinomainen työväline henkilöstön Lisätiedot Palveluasumisen tarve ja kehittäminen
Palveluasumisen tarve ja kehittäminen Iisalmi 20.11.2014 Raija Hynynen Rakennetun ympäristön osasto Raija.Hynynen@ymparisto.fi Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelma 2013-2017 Ikääntyneiden asumisen Lisätiedot Sisäinen hanke/suunnitelma
Sisäinen hanke/suunnitelma 10.2.2015 Kansallisen omaishoidon kehittämisohjelman tavoitteena mm. ennaltaehkäisevän ja kuntouttavan toiminnan vahvistaminen, kotona asuminen mahdollisimman pitkään. Ohjelman Lisätiedot KASTE / Kotona kokonainen elämä Tulokset 2015
Palveluohjaus tuottamassa tarvelähtöisyyttä ja osallisuutta tukemassa Sara Haimi-Liikkanen /Kehittämiskoordinaattori Tarja Viitikko / Projektikoordinaattori KASTE / Kotona kokonainen elämä / Etelä-Kymenlaakson Lisätiedot UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyskeskus Vanhustyö
1 UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Sosiaali- ja terveyskeskus Vanhustyö RAVA-MITTAUS UUDESSAKAUPUNGISSA VIIKOLLA 42/2016 Raija Yrttimaa Kirsi Routi-Pitkänen 10.1.2017 2 RAVA-TOIMINTAKYKYMITTARI RAVA-toimintakykymittari Lisätiedot MAALLA MELKEIN KAUPUNGISSA KÄRKÖLÄN KUNNAN STRATEGIA
MAALLA MELKEIN KAUPUNGISSA KÄRKÖLÄN KUNNAN STRATEGIA 2007 2020 KÄRKÖLÄN KUNTA STRATEGIA 2007 2020 1 (4) JOHDANTO Kunnanvaltuusto hyväksyi Kärkölän kunnan strategian 2001 2010 22.10.2001. Kunnallinen toimintaympäristö Lisätiedot Ikäihmisten palvelusuunnitelma
Tukevasti kotona - myös muistisairaana Yhteinen vastuu ikääntyneistä Tulit juuri oikeaan paikkaan Juha Jolkkonen geriatrian erikoislääkäri, EMBA osastopäällikkö sairaala-, kuntoutus- ja hoivapalvelut 21.9.2015 Lisätiedot Sosiaali ja terveydenhuollon. palvelujen suunnitteluun kehittämiseen ja arviointiin
Kehittäjäasiakastoiminta i t i i t Sosiaali ja terveydenhuollon palvelujenkäyttäjien l osallistumista i t palvelujen suunnitteluun kehittämiseen ja arviointiin Velvoitteet vanhustyössä Vanhuspalvelulaki Lisätiedot 2. Ikääntyneiden asuminen vuonna 2013 (% 75 vuotta täyttäneestä väestöstä)
KITTILÄ 1. Taustatietoa Väestö yli 65 v. 2014 2030 2040 (31.12.2014 Tilastokeskus) 6 470 18,7 % 7 476 7 835 Ikääntyneiden määrä (lkm) 2013 2030 Kasvu 65 täyttäneet 211 (19%) 1 798 (24%) kasvu 587 hlöä Lisätiedot Oma tupa, oma lupa Ikääntyneiden arjen hallinnan haasteet
Oma tupa, oma lupa Ikääntyneiden arjen hallinnan haasteet 24.2.2015 Rovaniemi Lakimies Timo Mutalahti Sininauhaliitto Asuminen ja päihteet Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden Lisätiedot ENNALTAEHKÄISEVÄ TYÖ RIIHIMÄELLÄ
ENNALTAEHKÄISEVÄ TYÖ RIIHIMÄELLÄ Saara Bitter 9.4.2015 Ennaltaehkäisevät kotikäynnit 75-vuotiaille. Asiakkaalle lähetettiin kirje, jossa oli ilmoitettu aika palveluneuvojan kotikäynnistä. Tämä malli ei Lisätiedot Ikäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ
Ikäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ Kotiin annettavat palvelut Kotiin annettavien palveluiden tavoitteena on tukea ikäihmisten selviytymistä omassa asuinympäristössään. Ikääntyvän Lisätiedot Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelman tilannekatsaus
Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelman tilannekatsaus Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelman 2013-2017 väliseminaari, 16.12.2015, Finlandia talo, Helsinki ohjelmapäällikkö Sari Hosionaho, FT Taustaa Lisätiedot Sosiaalilautakunta 4.2.2004 16
1(7) Sosiaalilautakunta 4.2.2004 16 IISALMEN KAUPUNGIN SOSIAALIPALVELUKESKUS STRATEGIA Sosiaalipalvelukeskuksen ammattitaitoinen ja kehittämishaluinen henkilöstö tuottaa laadukkaita sosiaalipalveluja asukkaille. Lisätiedot Kuhmon vanhusneuvoston toimintasuunnitelma vuodelle 2014
1 Kuhmon vanhusneuvoston toimintasuunnitelma vuodelle 2014 Vuoden 2014 alusta vanhusneuvostot ovat lakisääteisiä Kuhmon vanhusneuvoston toiminta on käynnistynyt vuonna 2002 eli vanhusneuvosto on toiminut Lisätiedot Vaikeasti työllistyvien tukeminen välityömarkkinoilla
Vaikeasti työllistyvien tukeminen välityömarkkinoilla Eveliina Pöyhönen Keitä ovat vaikeasti työllistyvät henkilöt? Ei yhtenäistä määritelmää voi tarkoittaa pitkäaikaistyöttömiä, vammaisia, osatyökykyisiä Lisätiedot Väestön ikääntyminen ja palvelujen kehittäminen, kansallisen tason näkymät ja tavoitteet
Turvallisuus osana ikäihmisten palveluiden kehittämistä Kehitysjohtaja Merja Tepponen, TtT Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa - kärkihankkeen tavoitteet Kärkihanke Lisätiedot Hyvinvointi ja liikkuminen
Hyvinvointi ja liikkuminen varhaiskasvatussuunnitelman perusteissa Varhaiskasvatuslaissa määritellyt tavoitteet 1) edistää jokaisen lapsen iän ja kehityksen mukaista kokonaisvaltaista kasvua, terveyttä Lisätiedot Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista ( alkaen asteittain voimaan)
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (1.7.2013 alkaen asteittain voimaan) Vanhuslain toimeenpano Espoossa Story 16.9.2014 5 Kunnan tulee laatia Lisätiedot YHTEISTYÖSSÄ ETEENPÄIN Pirkanmaan alueellinen terveysliikuntasuunnitelma - toteutus ja jalkauttaminen
YHTEISTYÖSSÄ ETEENPÄIN Pirkanmaan alueellinen terveysliikuntasuunnitelma - toteutus ja jalkauttaminen Miten lisätä hallintokuntien välistä yhteistyötä ennaltaehkäisevää terveydenhuoltoa ja kuntien liikuntapalveluketjuja Lisätiedot Kodista palvelukotiin Palveluasumisen monet mahdollisuudet
Kodista palvelukotiin Palveluasumisen monet mahdollisuudet Johanna Sinkkonen Koti- ja erityisasumisen johtaja Järvenpään kaupunki Kolme kokeilua menossa: 1. tyhjillään oleva liikehuoneisto muutetaan asumiskäyttöön Lisätiedot Webropol -kysely kotihoidon henkilöstölle kuntoutumissuunnitelmien laadinnasta ja toteutuksesta
Ikäihmisten arjen ja palvelujen parantamiseksi 2014-2016 Webropol -kysely kotihoidon henkilöstölle kuntoutumissuunnitelmien laadinnasta ja toteutuksesta WEBROPOL -KYSELY Kuntoutumissuunnitelmien laadinnasta Lisätiedot Kaikki hyöty irti terveydenhuoltolaista - hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen
Kaikki hyöty irti terveydenhuoltolaista - hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Terveyskeskusten johdon neuvottelupäivät 10.2.2011 Kuntatalo Johtaja Taru Koivisto Sosiaali- ja terveysministeriö Hyvinvoinnin Lisätiedot Sivu 1/5 OMAISHOIDON HOITO- JA PALVELUSUUNNITELMA Päivämäärä Hoidettavan nimi Ulla Ahkera Hoidettavan henkilötunnus 111111-1111 Hoidettavan osoite Ahertajantie 6 912121 Kuusioja Hoidettavan puhelinnumero Lisätiedot Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelma ja asuinalueiden kehittäminen 12.5.2014
Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelma ja asuinalueiden kehittäminen 12.5.2014 Raija Hynynen Rakennetun ympäristön osasto Raija.Hynynen@ymparisto.fi Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelman valmistelu Lisätiedot Raaseporin perusturvan palvelutuotanto ja hyvinvointipalvelut Eva Storgårds 1
Raaseporin perusturvan palvelutuotanto ja hyvinvointipalvelut 7.4.2011 Eva Storgårds 1 Visio Perustehtävä Kaupungin missio eli perustehtävä on palvelujen järjestäminen kansalaisille suomen ja ruotsin kielellä Lisätiedot ANTTOLAN RYHMÄKOTI HANKE 2015 Toimintamalliluonnos
ANTTOLAN RYHMÄKOTI HANKE 2015 Toimintamalliluonnos SISÄLLYSLUETTELO 1. JOHDANTO... 3 2. OMAAN TOIMINTAAN TILAT... 3 3. HENKILÖSTÖN MÄÄRÄ JA RAKENNE... 4 4. OMAVALVONTAVELVOITE... 5 5. TURVALLISUUS JA TAPATURMIEN Lisätiedot Miten Kehas-ohjelma vaikutti ja miten tästä eteenpäin?
Miten Kehas-ohjelma vaikutti ja miten tästä eteenpäin? Susanna Hintsala, Kehitysvammaliitto Kuntaseminaari Eskoossa 28.10.2016 1 11/8/2016 YK-sopimus ja asuminen 9 art. Varmistetaan vammaisten henkilöiden Lisätiedot MITEN IKÄIHMISILLE TURVATAAN INHIMILLISET PALVELUT?
Toimintakykyisenä ikääntyminen KASTEhanke, Salon kuntapilotti 2010 2012 TERVEYTTÄ JA HYVINVOINTIA -seminaari, projektikoordinaattori, th TtM Salon kaupungin vanhuspalvelut Vanhuspalveluiden palvelurakenteen Lisätiedot Aktiivinen kansalainen kaiken ikäisenä Vanhusneuvosto mahdollisuutena Eeva Päivärinta, johtava asiantuntija, Sitra
Aktiivinen kansalainen kaiken ikäisenä Vanhusneuvosto mahdollisuutena Lähtökohtia Ikäihmiset ovat voimavara mahdollisuus > asenteista on aloitettava! - Suomen eläkeläiset ovat maailman koulutetuimpia ja Lisätiedot Ikäystävällinen asuinalue ja asuminen
Ikäystävällinen asuinalue ja asuminen Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelma Turku 21.4.2016 Raija Hynynen Rakennetun ympäristön osasto Raija.Hynynen@ymparisto.fi Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelma Lisätiedot Opas omaishoidontuesta
Opas omaishoidontuesta 1 2 Omaishoito Omaishoito on hoidettavan kotona tapahtuvaa hänen henkilökohtaista hoitoa. Omaishoitajana voi toimia hoidettavan avo- tai aviopuoliso, vanhempi, lapsi tai muu hoidettavalle Lisätiedot Tehoa teknologiasta uusiin palvelukonsepteihin Salon kaupunki Vanhuspalveluiden asiantuntija ma.
Tehoa teknologiasta uusiin palvelukonsepteihin 1.6.2011 31.12.2013 Salon kaupunki Vanhuspalveluiden asiantuntija ma. Tuula Suominen Salon väestöennusteet 2010 2040 75 vuotta täyttäneiden osalta Teknologian Lisätiedot kotihoito palveluasuminen laitoshoito tukipalvelut
MYÖNTÄMISPERUSTEET kotihoito palveluasuminen tehostettu palveluasuminen laitoshoito tukipalvelut Sisällys 1. Kotihoidon myöntämisperusteet.3 2. Palveluasumisen myöntämisperusteet 5 3.Tehostetun palveluasumisen Lisätiedot VASTUUHOITAJAN TOIMINTAOHJE
LIITE 3 1(7) VASTUUHOITAJAN TOIMINTAOHJE Kanta-Kauhavan kotihoito K u n t a y h t y m ä K a k s i n e u v o i n e n I k ä i h m i s t e n p a l v e l u t K o t i h o i t o K a n t a - K a u h a v a 3 / Lisätiedot Mistä ikääntyneet saavat apua?
Mistä ikääntyneet saavat apua? Jenni Blomgren, erikoistutkija Kelan tutkimusosasto Kansallinen ikääntymisen foorumi 2011 Kela 23.11.2011 Tutkimusosasto Esityksen rakenne Määritelmiä Ikääntyneiden hoiva Lisätiedot LOIMAAN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUKESKUS. RAVATAR poikkileikkaustutkimus ikäihmisten palveluyksiköissä keväällä 2016
1 LOIMAAN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUKESKUS RAVATAR poikkileikkaustutkimus ikäihmisten palveluyksiköissä keväällä 2016 Kaija Muhonen Sari Koistinen 3.5.2016 2 SISÄLLYS 1. Ravatar mittarin esittely 3 2. Lisätiedot KOHTI SOSIAALISESTI KESTÄVÄÄ HYVINVOINTIA Näkökulmia Pohjanmaalta. Pirkko Vartiainen & Maritta Vuorenmaa
KOHTI SOSIAALISESTI KESTÄVÄÄ HYVINVOINTIA Näkökulmia Pohjanmaalta Pirkko Vartiainen & Maritta Vuorenmaa SOSIAALI- JA TERVEYS- HALLINTOTIEDE Yhdistää opetuksessa (kaikilla tasoilla) molemmat hyvinvoinnin Lisätiedot Ikäihmisten palvelujen laatu Suositus tulossa !
1 Ikäihmisten palvelujen laatu Suositus tulossa 13.2.2008! Kehittämispäällikkö Päivi Voutilainen Sosiaali- ja terveysministeriö / Perhe- ja sosiaaliosasto 24.11.2008 2 Ikääntyneiden palvelujen kehittämistä Lisätiedot Minun arkeni. - tehtäväkirja
Muistibarometri 2015 Muistihoidon kehityksestä kunnissa suunta on oikea mutta vauhti ei riitä Kuntamarkkinat 14.9.2016 Olli Lehtonen Keskivaikeaa tai vaikeaa muistisairautta sairastavien määrä Suomessa Lisätiedot Laki ikääntyneen väestön. iäkkäiden henkilöiden sosiaali- ja terveyspalveluista. Kari Välimäki Kansliapäällikkö Ohjausryhmän puheenjohtaja 19.4.
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn i t tukemisesta t sekä iäkkäiden henkilöiden sosiaali- ja terveyspalveluista Kari Välimäki Kansliapäällikkö Ohjausryhmän puheenjohtaja 19.4.2012 Lakiesityksen tausta Lisätiedot VANHUSTEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.4.2015 ALKAEN
VANHUSTEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.4.2015 ALKAEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO Lainsäädännöllinen perusta ja kaupungin vanhustyön Lisätiedot Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia
1(5) FYYSINEN TOIMINTAKYKY Asiakkaalla on koettu kotihoidon tarve. Asiakas ei selviydy päivittäisistä toiminnoista itsenäisesti koska hänen toimintakykynsä on selkeästi alentunut. Palveluntarve MAPLe_5 Lisätiedot EP Ikä-sote 29.4.2016. Ikäihmisten hyvinvoinnin edistäminen
EP Ikä-sote 29.4.2016 Ikäihmisten hyvinvoinnin edistäminen 2 -Onni asuu kotona VISIO Jokaisen vastuu omasta hyvinvoinnistaan, omaehtoinen toiminta ja omahoito, 3- sektori ja vapaaehtoistoiminta, sähköiset Lisätiedot Hyvinvoinnin edistäminen monen eri tahon työnä
Hyvinvoinnin edistäminen monen eri tahon työnä Tampere 27.9.2016 Juha Mieskolainen LSSAVI Juha Mieskolainen, Länsi- ja Sisä Suomen aluehallintovirasto 1 LSSAVIn päihdehaittojen ehkäisyn ja terveyden edistämisen Lisätiedot yli 65 v ennuste 2030 ennuste 2040 ( Tilastokeskus) ,9 % (1258 hlöä) Kasvu
SALLA 1. Taustatietoa Väestö yli 65 v. 2014 2030 2040 (31.12.2014 Tilastokeskus) 3 781 31,9 % (1258 hlöä) 3 091 2 852 Ikääntyneiden määrä (lkm) 2013 2030 Kasvu 65 täyttäneet 1 240 (32%) 1 430 (46%) kasvu Lisätiedot KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava
KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA 2010-2015 Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa 20.10.2015 Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin kotikuntoutus (EKSOTE) Lisätiedot Hyvinvoinnin edistäminen monen eri tahon työnä
Hyvinvoinnin edistäminen monen eri tahon työnä Seinäjoki 8.9.2016 Juha Mieskolainen LSSAVI Juha Mieskolainen, Länsi- ja Sisä Suomen aluehallintovirasto 1 LSSAVIn päihdehaittojen ehkäisyn ja terveyden edistämisen Lisätiedot PERUSTURVAN TAVOITTEET JA MENESTYSTEKIJÄT
PERUSTURVAN TAVOITTEET JA MENESTYSTEKIJÄT Kriittiset menestystekijät: Asiat, joissa on onnistuttava, jotta tavoitteet toteutuisivat. Kriittiset menestystekijät ovat tärkeitä ja sellaisia joihin organisaatio Lisätiedot Koukkuniemi 2020- hanke. Palvelujärjestelmän uudistaminen osana Koukkuniemen vanhainkotialueen ja palveluiden kehittämistä
Koukkuniemi 2020- hanke Palvelujärjestelmän uudistaminen osana Koukkuniemen vanhainkotialueen ja palveluiden kehittämistä Hankkeen tavoitteet 1. Yhteiskunnallisen yrityksen perustaminen vanhustenhuollon Lisätiedot POKAT Pohjois-Karjalan maakuntaohjelma
POKAT 2014 Pohjois-Karjalan maakuntaohjelma 2011-2014 Toimintalinjat: 1. Kilpailukykyiset elinkeinot ja yritystoiminta 2. Menestys viriää osaamisesta 3. Hyvinvoiva ja turvallinen maakunta 4. Puitteet houkutteleviksi Lisätiedot Muistiohjelman eteneminen
Kansallinen muistiohjelma: tavoitteena muistiystävällinen Suomi Pirkanmaan kunnille tehdyn kyselyn tuloksia Kirsti Kuusterä Asiantuntija, Muistiliiton muistiohjelmatoiminta Sihteeri, STM:n muistiohjelman Lisätiedot - pitkäjännitteisyyttä - kärsivällisyyttä - kuntoutujan omaa ponnistelua
Ihminen - on toimiva olento - toimii & kehittyy omien kiinnostusten, tavoitteiden ja vahvuuksien pohjalta - toiminta vahvistaa voimavaroja entisestään - ihminen tietää itse parhaiten voimavaransa ja resurssinsa Lisätiedot Näkökulmia omaishoitajuuteen omaishoidon moninaisuus. Kaksin et ole yksin seminaari, Kivitippu
Näkökulmia omaishoitajuuteen omaishoidon moninaisuus Kaksin et ole yksin seminaari, Kivitippu 18.10.2011 Omaishoito osana perheen elämää Elämä muuttuu? omaishoito voi tulla elämään erilaisissa elämänvaiheissa Lisätiedot Sosiaali- ja terveysalan perustutkinto
Sivu 1/6Sivu 1/6 KOMMENTIT 1(6) Opetushallitus / Aira Rajamäki PL 380 00531 Helsinki aira.rajamaki@oph.fi Sosiaali- ja terveysalan perustutkinto Ohessa Kuuloliiton kommentit sosiaali- ja terveysalan perustutkinnon Lisätiedot AKTIIVINEN VANHENEMINEN. Niina Kankare-anttila Gerontologian ja kansanterveyden kandidaatti Sairaanhoitaja (AMK)
AKTIIVINEN VANHENEMINEN Niina Kankare-anttila Gerontologian ja kansanterveyden kandidaatti Sairaanhoitaja (AMK) Luennon sisältö: Suomalaisten ikääntyminen Vanheneminen ja yhteiskunta Aktiivinen vanheneminen Lisätiedot JÄRVI-POHJANMAAN KOTIHOIDON TUKIPALVELUT
Oheismateriaali ltk 20.10.2015 JÄRVI-POHJANMAAN KOTIHOIDON TUKIPALVELUT Alajärvi, Vimpeli, Soini 1 SISÄLTÖ 1. KOTIHOIDON TUKIPALVELUT... 3 2. Ateriapalvelu... 3 3. Kauppapalvelu... 4 4. Kylvetyspalvelu... Lisätiedot Kuntayhtymä Kaksineuvoinen. Strategia
Liite 2 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Strategia 2010-2015 MISSIO / TOIMINTA-AJATUS Hyvinvoiva ja toimintakykyinen kuntalainen Missio = organisaation toiminta-ajatus, sen olemassaolon syy. Kuvaa sitä, mitä Lisätiedot Yleistyvä pitkäikäisyys ja pitkäaikaishoidon uudet haasteet
KEMIJÄRVI 1. Taustatietoa Väestö yli 65 v. 2014 2030 2040 (31.12.2014 Tilastokeskus) 7 892 31,9 % (2617 hlöä) 6 517 6 068 Ikääntynden määrä (lkm) 2013 2030 Kasvu 65 täyttäneet 2 544 (32%) 2 901 (45%) kasvu Lisätiedot Palvelut järjestetään monimuotoisesti yhteistyössä eri toimijoiden kanssa
Ryhmän nimi: Sosiaali- ja terveyskeskus TOIMINTAA OHJAAVAT TAVOITTEET TOIMENPITEET JA SEURANTA TOTEUTUMINEN 25.4.2016 1. Sujuvat arjen palvelut Kuntalaiset saavat lain edellyttämät sotepalvelut Palvelut Lisätiedot SAAVUTETTAVUUSOHJELMA 2014 2016
SAAVUTETTAVUUSOHJELMA 2014 2016 Turun ja Kaarinan seurakuntayhtymä, Yhteinen kirkkoneuvosto 28.11.2013 1 SISÄLLYSLUETTELO JOHDANTO.2 1. SAAVUTETTAVA SEURAKUNTA.2 2. FYYSINEN SAAVUTETTAVUUS ELI ESTEETÖN Lisätiedot 12.1.2015. 1. Palvelu on helposti saatavaa, asiakaslähtöistä ja turvallista
1 (4) HOITO- JA HOIVATYÖN TOIMINTAOHJELMA 2015-2016 Väestön ikääntyminen, palvelu- ja kuntarakenteen muutos, palveluiden uudistamistarve, väestön tarpeisiin vastaavuus, kilpailu osaavasta työvoimasta ja Lisätiedot KOTOA KOTIIN. - Avoterveydenhuollon näkökulmia kotiutuksen kehittämiseen. Marika Riihikoski, Projektityöntekijä, PPPR - hanke 11.6.
KOTOA KOTIIN - Avoterveydenhuollon näkökulmia kotiutuksen kehittämiseen Marika Riihikoski, Projektityöntekijä, PPPR - hanke 11.6.2015 Projektin taustat ja pilotti Tarkastelun kohteena ne asiakkaat, jotka Lisätiedot MITÄ VOIMME OPPIA KANSALAISKYSELYSTÄ?
TURUN YLIOPISTO MITÄ VOIMME OPPIA KANSALAISKYSELYSTÄ? Sirkka-Liisa Kivelä professori, ylilääkäri KYSELYTUTKIMUS Suoritettiin heinäkuussa 2008 puhelinkyselyinä Osallistujat: 35 55 vuotiaat (N=501) 65 70 Lisätiedot I osa. laatu. Riitta Räsänen YTT, TtM, esh
I osa Ikäihmisten tarpeet ja palveluiden laatu Riitta Räsänen YTT, TtM, esh Laatuhoiva Oy Esitykseni pohjana Räsänen Riitta. Ikääntyneiden asiakkaiden elämänlaatu ympärivuorokautisessa hoivassa sekä hoivan Lisätiedot Kotona asumisen järjestäminen ja palveluohjaus. Rauha Heikkilä Kehittämispäällikkö, TtM Ikäihmisten palvelut -yksikkö Rovaniemi
Kotona asumisen järjestäminen ja palveluohjaus Rauha Heikkilä Kehittämispäällikkö, TtM Ikäihmisten palvelut -yksikkö Rovaniemi 16.11.2011 Jäsentely Ikääntyminen Suomessa Kotona asuminen Iäkkäiden kokemuksia Lisätiedot Vanhuus ja hoidon etiikka. Kuusankoski Irma Pahlman STM, ETENE, jäsen Tutkimus- ja verkostojohtaja, Kuopion yliopisto
Vanhuus ja hoidon etiikka Kuusankoski 19.11.2008 Irma Pahlman STM, ETENE, jäsen Tutkimus- ja verkostojohtaja, Kuopion yliopisto Valtakunnallinen terveydenhuollon eettinen neuvottelukunta (ETENE) käsittelee Lisätiedot Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelman toteutussuunnitelma vuosille 2016 2017