Source: https://www.scribd.com/document/271560503/38938
Timestamp: 2018-12-15 09:50:56
Document Index: 336293716

Matched Legal Cases: ['Artículo 30', 'Artículo 25', 'Artículo 58', 'Artículo 902', 'Artículo 69', 'Artículo 58', 'e contrario', 'Artículo 26', 'Artículo 67', 'Artículo 83', 'ARTíCULO 2', 'Artículo 58', 'ARTíCULO 3', 'ARTíCULO 4']

Sanción SSN. Multa Certificados.
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27 FES 2015
N° 60.142
DE SEGUROS DE LA NACiÓN, Y
Que las presentes actuaciones se iniciaron a instancias de una denuncia
por el Sr. ABBAS
S.A. a instancias
asegurado, la negativa de entregar la póliza y, asimismo, de brindar una respuesta
satisfactoria ante el siniestro sufrido en su teléfono celular.
Que en su presentación, el denunciante acompañó copia del resumen de
cuenta emitido por la empresa prestadora del servicio de telefonía celular, dentro del
cual figuraba el concepto "Garantía Movistar Cta y Orden Mapfre" por la suma de
PESOS VEINTICUATRO
CON DIECISEIS CENTAVOS
($ 24,16).
Que, asimismo, el denunciante adjuntó copia de las notas remitidas a la
compañía de servicios de telefonía celular y a la entidad aseguradora.
Que en virtud de lo expuesto, se dio intervención al Servicio de Atención
al Asegurado de MAPFRE ARGENTINA SEGUROS S.A.
Que a fs. 27 obra la nota de respuesta remitida por la aseguradora,
través de la cual, informó que el denunciante no figuraba en su sístema bajo ninguna
de las categorías establecidas en el Artículo 30 de la Resolución SSN N° 36.375 de
fecha 06 de diciembre de 2011.
Que al realizarse
entidad acompañó copia de una nota que le fuera enviada al denunciante donde
expuso que: "El beneficiario de la póliza en cuestión es Telefónica Argentina, es
decir es un seguro que contrata la mencionada compañía a fin de respaldar el valor
de sus equipos [. ..] Mapfre posee un seguro respecto de los aparatos celulares de la
Movistar (Telefónica
Móviles) por lo que habitualmente
los realiza
los arreglos o
y anoticia al
de Siniestros de Mapfre. En relación a la atención
se debió emitir un Certificado de Incorporación Individual por cada Asegurado.AÑO DEL BIG. ". la aseguradora adjuntó la póliza e informó que se trataba de un contrato de seguro con las siguientes características: "Tomador: Telefónica Móviles Argentinas. la Gerencia Técnica y Normativa informó que: "La Aseguradora emitió una póliza de Seguro Técnico amparando equipos celulares a la empresa Movistar. Que en su intervención. 3) Contrariamente a lo señalado precedentemente. se ampara un riesgo sin especificar los bienes ni la suma asegurada. No solo llama la atención el monto de la prima y del premio. la Aseguradora niega todo tipo de vinculo con el denunciante y que solo le brinda cobertura a TMA. ABBAS. Bienes cubiertos: Equipos celulares móviles en poder del cliente. 47 vta. Asegurado: clientes de la telefonia móvil a quienes se le descuentan un premio mensual de su resumen. se efectuó un canje de equipo del Sr. sino también lo señalado @ . 4) Se emite una cobertura anual con una prima de $ 0. por tratarse de una póliza colectiva. Que en respuesta al requerimiento. con posterioridad. En virtud de lo cual. los dientes de TMA."2015 .06 Y un premio de $ 0. se le requirió que acompañara copia íntegra de las condiciones contractuales de la póliza que. cuyo tomador es TMA y los asegurados.07. Del análisis de la póliza obrante a fs. lo cual no resulta razonable tratándose de una póliza colectiva y siendo el denunciante cliente de TMA y habiendo éste abonado una cuota de seguro mensual por la cobertura en cuestión. finalmente presentó una nueva nota y según lo informado por la empresa Telefónica y el Centro de atención de Movistar.NTENARJO DEL CONGRESO DE LOS PUEBLOS UBRES" Compañia. 2) A fs. la aseguradora mediante la cual expresó que. no pudiendo brindarle una explicación". Que a los fines de analizar la conducta asumida por la aseguradora. Que. había emitido a favor de Telefónica Móviles Argentina. puede haber ocurrido que por error las personas con las que mantuvo comunicaciones no hayan conocido en profundidad la operatoria. 47/51 surge lo siguiente: 1) No resulta entendible una cobertura donde no se detallan los bienes amparados ni la suma asegurada pertinente. se establece que el TIPO DE paLIZA es colectiva y flotante. en concepto de "Garantía Movistar cuenta y orden MAPFRE". según manifestó. Es decir.
25 de la Ley N° 20.•:.0015 . deberá explicar TMA como es que cobra $ 24. 7. resulta . cumplo en hacerle saber que está a disposición de cada uno de los clientes asegurados el correspondiente certificado de cobertura a los efectos de poder contar con la descripción del beneficio. a cada {. . Lo señalado En todo caso podrá tratarse de una póliza anual de facturación mensual..f4. se presentó Telefónica e informó que: "Al respecto.Por otra parte cabe señalar que en la póliza no obra el acto administrativo por el cual se autorizó a la aseguradora a operar con dicha cobertura. conforme lo establecido por la normativa vigente (Art..ii'O DEL BICENTENARIO G/¡. ¿¡.uul-:«lJ fí1MltcuJ fa..•. precedentemente respecto de la ausencia de una suma asegurada y del detalle de los equipos asegurados.v... "... la Gerencia Técnica y Normativa suglno requerir explicaciones a Telefónica Móviles Argentina respecto al monto que cobraba de PESOS VEINTICUATRO cobertura de seguros CON DOCE CENTAVOS por la cual la aseguradora ($ 24...Asimismo. r.. cumplo en informarle que la de contratación es la siguiente: la Aseguradora emite una póliza de vigencia anual y DOCE (12) pólizas mensuales las que contienen la prima efectiva.J A su vez.-'_. 5) Conforme surge de la copia de la Factura de TMA obrante a fs.'!' .fA..:. volvió a tomar intervención la Gerencia Técnica y Normativa señalando que: "Dichas empresas informan que la aseguradora emite una póliza Anual y doce pólizas precedentemente resulta incomprensible..••. CENTAVOS SIETE ($ 0. El precio que paga el cliente se encuentra referenciado en esas DOCE (12) pólizas mensuales.{>4 ti. Asimismo se hace saber que. entre otras cuestiones." Que. JI r. supuestamente.:m&/~.Q..07 por un año cobertura y amparando en esta sola póliza (y por ese monto de premio) todos los equipos de TMA.¿ ~/'Umfla DEL CONGRESO DE LOS PUEBLOS LIBRES .ú.•~¡. de Incorporación emite pólizas colectivas se debe entregar Individual.A..¿.16 mensuales por una cobertura de seguros por la cual la Aseguradora ha cobrado supuestamente $ 0. mensuales.:. @ son las mencionadas un Certificado empresas.091).m. Que frente Móviles Argentina SA operatoria a los requerimientos efectuados.12) mensuales por una le cobraba.:a. si la Aseguradora cuyos tomadores asegurado.. sin perjuicio de que en nuestra página web se encuentra detallado el alcance de la cobertura. Que en virtud de la presentación mencionada.07) por un año de cobertura y amparando en esa sola póliza todos los equipos de los dientes de Telefónica Móviles Argentina...
de la documentación requerida.. la aseguradora también expresó que el detalle de los equipos amparados por la cobertura se mencionaban en la condiciones particulares como bienes cubiertos y que el detalle del premio correspondiente a los equipos asegurados obraban en anexo" A" con el desglose del premio y el anexo "e" con suma asegurada. ANo DEL BICENTENARIO DH CONGRESO DE WS PUEBWS LIBRES" incomprensible como es que la Aseguradora emite una póliza por un premio de $ 0. 7. se estima conveniente requerirle a la Aseguradora que remita toda la documentación relacionada con la cobertura denunciada.. y la constancia de haber entregado a los Asegurados los correspondientes Certificados de Incorporación y copia de los Certificados de Incorporación relacionados con el denunciante. informó que acompañaba la póliza y su renovación con las condiciones particulares y sus respectivos certificados. 71. del análisis de los elementos remitidos.] Otra incongruencia es que estas empresas le cobran a sus clientes un monto en concepto de seguro."20/5.A. Que volvió a tomar intervención la Gerencia Técnica y Normativa expresando que. a fs.A. Que a fs. Que en su respuesta. y PLEYADE ARGENTINA S. 69 obra el requerimiento de la información y documentación efectuada a MAPFRE ARGENTINA SEGUROS SA y. según surge de fs. pero la Aseguradora emitió una póliza con un premio de $0. dicho importe mensual es de 24. f.07 Y en el mismo no se detallan ni los bienes asegurados ni las sumas aseguradas.Dado que TELEFONICA MOVILES ARGENTINA S.".16. Que la Gerencia Técnica y Normativa también destacó que. "clientes de TMA" o "terminales en poder de dientes". en el caso planteado por el denunciante. como por ejemplo. la aseguradora no remitió el detalle de los equipos @) .07. mediante la cual. . surgía que en el frente de póliza no obraba el acto administrativo mediante el cual se autorizó a la aseguradora a operar con esa cobertura y que en una póliza colectiva debian estar detallados todos los riesgos amparados y no una enunciación genérica. no pueden cobrarle a sus clientes un monto en concepto de seguro distinto al que la Aseguradora le cobra al tomador en la póliza colectiva. la respuesta de la entidad. el detalle de los equipos acaparados por la cobertura con el detalle del premio correspondiente a cada equipo.
establecido la Gerencia de Asuntos Juridicos imputó a la aseguradora adoptado por la Gerencia el posible incumplimiento de lo en el Artículo 25 de la Ley N° 20. 82 se presentó la aseguradora correspondiente descargo de las consideraciones con el objeto de realizar el formuladas por la Gerencia Técnica y Normativa y de Asuntos Jurídicos. no obstante de lo cual por un error formal involuntario de sistemas. queremos destacar que en el frente de la póliza se hace referencia a que la misma efectivamente se encuentra aprobada por vuestro organismo.(ii) Por otro lado. Que a fs. Que a través del Proveído SSN GJ N° 118775 de fecha 19 de febrero de 2014.."2015 .- (iii) Con relación a los riesgos amparados. Que en ese orden expuso que: "(i) En primer lugar informamos que la póliza N° 152-0124330-07 (en adelante TMA) que tiene como tomador a Telefónica Móviles Argentina se trata de una póliza anual de facturación mensual.ARo DEL BICENTENARIO DEL CONGRESO DE LOS PUEBLOS UBRES" amparados por la cobertura con el detalle del premio correspondiente a cada equipo. las observaciones efectuadas. compartiendo Técnica en su totalidad el temperamento y Normativa. se confirió traslado a la aseguradora de los informes de la Gerencia Técnica y Normativa y de Asuntos Jurídicos.. podían constituir un ejercicio anormal de la actividad aseguradora en los términos del Artículo 58 de la Ley N° 20. Para mayor abundamiento sobre su aprobación acompañamos una copia simple del mismo y nos ponemos a disposición para acompañar una copia certificada. indicando asimismo que. Mensualmente ~ vigente.091. Desde nuestro seguro a sus TMA remitía a la compañía un listado con el alta y baja de .. la constancia de haber entregado a los asegurados los correspondientes certificados de incorporación ni la copia de los certificados de incorporación relacionados con el denunciante. Que luego de ello tomó intervención quien.091.(iv) Es importante destacar que este negocio ya no se encuentra noviembre del año 2013 TMA ha dejado de comercializar clientes. faltó consignar el número de proveído respectivo. informamos que el riesgo asegurado está detallado en las Condiciones Particulares listado del lote de equipos asegurados era informado de la póliza anual y el por TMA conforme las Condiciones Particulares formalidad que entendimos cubierta de dicha manera.
.. ($ 0.. Que.091 en tanto no proporcionó de manera acabada y completa las explicaciones y la documentación que le fuera requerida. los equipos asegurados. en la respuesta brindada al asegurado.07)). además. sino que. entre otras cuestiones y abiertamente.NTENARlO DEL CONGRESO DE LOS PUEBLOS LIBRES . de todo lo actuado.". expresó que "En relación a la atención de nuestra Compañía. la Gerencia Técnica y Normativa. de una las constancias situación obrantes de abuso en por parte las presentes actuaciones. Que la respuesta citada en el considerando anterior no solo resulta inaceptable por parte de una entidad técnica y jurídica calificada como debiera ser una aseguradora en los términos de lo previsto en el Artículo 902 del Código Civil. Con motivo del tiempo transcurrido y a raíz de de varias mudanzas de oficina y mobiliario. Que analizada la respuesta. no pudiendo brindarle una explicación correcta de la misma. igualmente. concluyó que la aseguradora no cumplimentó con lo requerido en torno a la constancia de entrega de los certificados de incorporación equipos amparados. en tanto que. rrIIv ~ .". puede haber ocurrido que por error las personas con las que mantuvo comunicaciones no hayan conocido en profundidad la operatoria. se vislumbra de la entidad aseguradora. BlCF. nos es imposible remitir los listados que TMA generaba y la documentación relacionada que nos fuera solicitada. Que. a instancias de la intervención de esta SUPERINTENDENCIA DE SEGUROS DE LA NACiÓN.. como así también se encargaba de entregar a los asegurados la documentación correspondiente. surge claro el incumplimiento por parte de la entidad aseguradora de lo previsto en el Artículo 69 de la Ley N° 20. de incorporación y tampoco brindó explicaciones respecto de la tarifa aplicada (premio de CENTAVOS SIETE. completa y veraz.L. tanto en las empresas involucradas como ante este Organismo de Control. Que siguiendo ese orden de ideas.AÑo DEI. ante la falta de una información oportuna.2015 . relacionados tampoco a sus asegurados y el detalle de los remitió copia de los certificados con la cobertura del equipo del denunciante. condujo al asegurado a tener que realizar diversas presentaciones. corresponde recordar que fue la propia aseguradora quien. resulta incompatible frente a lo preceptuado por el Artículo 58 de -.
/#'-'-wia ti. resulta por demás cuestionable y contrario a los principios y reglas que deben seguir las entidades aseguradoras. asimismo. en su caso. e?')"' ¿. Que en aquel sentido. además de tratarse de una carga de la aseguradora. la aseguradora no acreditó.n.. ante las explicaciones requeridas en reiteradas oportunidades. debe disponer los recaudos para verificar.k. la suma asegurada y el costo de la prima. por la otra. de la prima. si se encuentra a cargo del tomador."2015" AF. la falta o verificación de la entrega del certificado de . la aseguradora expresó que UTMA" se encargaba de entregar a los asegurados la documentación correspondiente y. corresponde recordar que. UTMA"informó que el correspondiente certificado estaba a disposición de cada unos de los clientes asegurados.-áY ~Uuwr.07). propios y específicos de la actividad.así como de la tarifa aplicada de CENTAVOS SIETE ($0. la pasividad reflejada por la aseguradora.. k aJV" aa9'" 101 la Ley N° 20. en ninguna de las instancias en las que se le otorgó y tomó intervención. ~"''''n<:'>.091 en cuanto dispone que: UEI asegurador no podrá alegar la culpa o dolo de sus funcionarios o empleados para excusar su responsabilidad". Que al respecto corresponde recordar que la entrega del certificado individual de incorporación. Que a lo expuesto cabe agregar el probado incumplimiento en torno a la falta de entrega al asegurado del Certificado de Incorporación Individual. a través del silencio evasivas y/u omisión en sus respuestas. Que lo anteriormente expuesto resulta igualmente contrario a lo previsto en el primer párrafo del Artículo 26 de la Ley N° 20. bajo parámetros técnicos. la efectiva entrega. contar con los elementos técnicos necesarios para la determinación de los bienes asegurados. por una parte.. Que la falta de respuesta ante las observaciones formuladas sobre aspectos básicos. aparece como otra conducta por demás cuestionable frente a la obligación básica que se encuentra en cabeza de toda aseguradora como lo es la determinación. Que./O .uV f1>dMéaJ rJ1'u¡.. Que.••.¡o DEL BlCENTENARJO DEL CONGRESO DE LOS PUEBLOS UBRES" Qlt7U&l#'!-. en su carácter de responsable y obligada al cumplimiento de las condiciones contractuales.091. asimismo. en torno al costo que el asegurado abonaba en concepto de prima mensual-distinta a la fijada para el tomador. Que del mismo modo.
Que por otra parte. 88. no alcanzan a conmover el criterio sustentado a través de las Gerencia observaciones efectuadas de Asuntos Jurídicos. 86. lo cual también ha sido objeto de expreso reconocimiento por parte de la aseguradora al expresar que se trato de un error formal involuntario de sistemas. Que de lo expuesto surge que la aseguradora también obró de manera cuanto en menos negligente tanto que no en lo que hace a la administración contaba con un registro completo y de la actividad.091 conforme los parámetros informados por la Gerencia de Evaluación a fs. documentación \[~ cabe destacar que la falta que fuera requerida a la aseguradora. c) del Art. la aseguradora desconoció al denunciante al expresar que •. 3 de la Res.. y que en quántum de la multa resulta ser el mínimo legal impuesto por el inc. en su primera intervención. de presentación de la impide conocer en su real . AÑo DEL IiICENTENARIO incorporación DEL CONGRESO DE LOS PUEBLOS UBRES" individual. Que. 36. también se vislumbró una incongruencia entre el número de matrícula y el nombre -identificación- del intermediario consignado en la póliza acompañada. Que asimismo Autorizaciones y de acuerdo a lo informado por la Gerencia de y Registros. Que para la graduación gravedad de la falta cometida de la sanción se ha tenido en cuenta la y los antecedentes de la aseguradora obrantes a fs. inclusive. por la Gerencia Técnica y Normativa por lo que se tienen por acreditados y la todos los extremos. correcto de sus asegurados."201 j .375 (tomadores de seguros. Que igualmente. Que cabe concluir que los argumentos esgrimidos por MAPFRE ARGENTINA SEGUROS S. 58 de la Ley N° 20. impidió al asegurado contar con la herramienta documental contractual que le permitiera acreditar su calidad de tal.A. asegurados. se observó también el incumplimiento en torno a la falta de identificación del aeta administrativo de autorización del plan. contrariando de ese modo el elemental principio de buena fe. no figura en nuestro sistema bajo ninguna de las categorías establecidas en el Art.. beneficiarios y/o derechohabientes)".
C.091.. d1'"..864..•• dimensión el universo de asegurados perjudicados por las conductas antes descriptas.] t.091.-.J9"úMea.091. .. Que la presente se dicta en ejercicio de las facultades previstas en el Artículo 67 de la Ley N° 20.. una vez firme...297.Se deja constancia de que la presente Resolución es apelable en los términos del Artículo 83 de la Ley N° 20. ARTíCULO 2° ..87) en los términos del Artículo 58 inc. EL SUPERINTENDENTE DE SEGUROS DE LA NACiÓN RESUELVE: ARTíCULO PESOS 1°... ARTíCULO 3° . (1047) CABA._ Aplicar a MAPFRE ARGENTINA SEGUROS SA UN MILLÓN DOSCIENTOS NOVENTA una MULTA de Y SIETE MIL OCHOCIENTOS SESENTA Y CUATRO CON OCHENTA Y SIETE CENTAVOS ($1."2015. RESOLUCiÓN N° 38938 -<7 ¿ Uc. y publíquese en el Boletín Oficial._. Que ha tomado debida intervención la Gerencia de Asuntos Jurídicos en lo que resulta materia de su competencia.u. notifíquese en el domicilio sito en Lavalle 348.da'¿' .r. ARTíCULO 4° .¡••-k.NTONIO BONTEMPO SuperiniOlldenlll de Segulos de la r(~iÓ'L J / .h lo aK..Regístrese..11 r ""..'/ Q:h'-a'''¥Q. AFiO DEL B1CENTENARJO DEL CONGRESO DE LOS PUEBLOS UBRES" Q/t:mdeno ¿ ~1U>nua &:r.P.La Gerencia de Autorizaciones y Registros tomará razón de la medída dispuesta en el Articulo 1°.. e) de la Ley N° 20. Por ello. .
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