Source: https://www.mdk-rlp.de/mdk/ueberuns/
Timestamp: 2019-06-25 00:37:56
Document Index: 308768357

Matched Legal Cases: ['§ 275', '§ 278', '§ 281', '§ 18', '§ 45', '§ 45', '§ 112', '§ 113', '§ 114', '§ 114', '§ 115', '§ 117', '§ 279', '§ 7', '§ 7', '§ 18']

Über den MDK Rheinland-Pfalz | MDK Rheinland-Pfalz
Beratung und Begutachtung im Auftrag der Solidargemeinschaft
Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung Rheinland-Pfalz wirkt aktiv an der Gestaltung der gesundheitlichen und pflegerischen Versorgung mit.
Interessenwahrer der MDK Gemeinschaft im System der gesetzlichen Krankenversicherung
Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung hat die Aufgabe, Interessenwahrer der Solidargemeinschaft im System der gesetzlichen Krankenversicherung zu sein.
den Anspruch jeder/s Versicherten auf ausreichende, zweckmäßige und wirtschaftliche medizinische Versorgung nach dem Maß des Notwendigen zu wahren
sozialmedizinischen Sachverstand bei der aktiven Mitgestaltung des Gesundheitswesens einzubringen
von Leistungsanbietern unabhängige und neutrale Beratung und Begutachtung vorzunehmen
als sozialmedizinischer Beratungs- und Begutachtungsdienst der rheinland-pfälzischen Kranken- und Pflegekassen zu wirken
- bei der Begutachtung im Einzelfall
- bei der Beratung der Kranken- und Pflegekassen in Grundsatzfragen
auf Landesebene als eigenständige, von den Krankenkassen gemeinsam getragene Arbeitsgemeinschaft zu wirken.
Anbei steht Ihnen ein Flyer mit den wesentlichen Information zu den Medizinischen Diensten der Krankenversicherung als Download zur Verfügung.
§ 275 SGB V - Begutachtung und Beratung
§ 278 SGB V - Arbeitsgemeinschaft
§ 281 SGB V - Finanzierung und Aufsicht
Begutachtung von Pflegebedürftigkeit einschl. der Feststellung einer eingeschränkten Alltagskompetenz:
§ 18 SGB XI - Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit
einschl. Feststellungen zur medizinischen Rehabilitation
§ 45a SGB XI - § 45a Berechtigter Personenkreis
Qualitätssicherung, Sonstige Reglungen zum Schutz der Pflegebedürftigen:
§ 112 SGB XI -Qualitätsverantwortung
§ 113a SGB XI - Expertenstandards zur Sicherung und Weiterentwicklung der Qualität in der Pflege
§ 114 SGB XI - Qualitätsprüfungen
§ 114a SGB XI - Durchführung der Qualitätsprüfung
§ 115 SGB XI - Ergebnisse von Qualitätsprüfungen (einschl. Pflegetransparenzberichterstattung im Internet)
§ 117 SGB XI - Zusammenarbeit mit den nach heimrechtlichen Vorschriften zuständigen Aufsichtsbehörden
Unser Leitbild wird geprägt durch die ganzheitliche Betrachtung des Menschen in seinem sozialen Umfeld. Es ist Grundlage für den Umgang miteinander und hilft, die aktuelle und zukünftige Aufgabenstellung zu bewältigen. Voraussetzung seiner Entwicklung war und ist die konstruktive Zusammenarbeit aller Mitarbeiter des MDK RLP.
Wir sind ein modernes Dienstleistungsunternehmen und bieten sachkundige und qualifizierte Beratung in allen Bereichen des Gesundheitswesens an.
Wir bieten interessenunabhängige sozialmedizinische Beratung und Begutachtung für die Krankenversicherung und die Pflegeversicherung.
Wir beraten den Versicherten und unterstützen ihn und seine Angehörigen dabei, bedarfsgerechte und in der Qualität gesicherte Leistungen zu erhalten.
Wir sehen uns als Mittler der unterschiedlichen Interessen von Leistungserbringern im Gesundheitswesen, Sozialversicherungsträgern sowie Versicherten.
Wertstellung des Mitarbeiters
Soziales Verhalten und fachliche Weiterentwicklung unserer Mitarbeiter sehen wir als entscheidend für den Gesamterfolg unseres Dienstes.
Dabei wollen wir Eigenverantwortung, Selbständigkeit und Kreativität besonders fördern.
Grundvoraussetzung sind Engagement, Offenheit und Ehrlichkeit der Mitarbeiter sowie die Fähigkeit, Kritik zu üben und entgegen zu nehmen.
Wir setzen uns für ein kooperatives und vertrauensbildendes Führungsverhalten ein.
Führen bedeutet für uns, die Mitarbeiter möglichst nach ihren Fähigkeiten einzusetzen, Zielvereinbarungen zu treffen, teamorientiertes Arbeiten zu ermöglichen, Offenheit und Ehrlichkeit zu zeigen und zu fördern.
Voraussetzungen dafür sind partnerorientierte Kommunikation sowie zielgerichteter Informationsfluss.
Das vertrauensvolle und kooperative Miteinander wollen wir täglich praktizieren.
Den gesellschaftlichen Wandel mit seinen ethischen, sozialen und medizinischen Problemen sehen wir als Herausforderung für unsere Arbeit.
*1 Beratungs- und Begutachtungszentrum
*2 Untersuchungsstelle
Der Beirat ist auf das GKV-Versorgungsstärkungsgesetz vom 23. Juli 2015 zurückzuführen und wurde in § 279 Abs. 4a SGB V fest verankert.
Die Aufgabe des Beirates besteht darin, den Verwaltungsrat des MDK Rheinland-Pfalz bei seinen Entscheidungen zu beraten sowie durch Vorschläge und Stellungnahmen zu unterstützen. Hierbei ist er vor allen Entscheidungen des Verwaltungsrates zu hören.
Die Formalien sind in § 7a der Satzung des MDK Rheinland-Pfalz geregelt.
Alternierende Sprecherinnen
Sabine Strüder Verbraucherzentrale Rheinland-Pfalz e. V.
Christa Keienburg Deutsche Gesellschaft für Fachkrankenpflege und Funktionsdienste e. V.
Vertretungen der Pflegebedürftigen
Marlene Holnick Sozialverband VdK Rheinland-Pfalz e. V.
Oliver Pfleiderer Landesarbeitsgemeinschaft Selbsthilfe Behinderter Rheinland-Pfalz e. V.
Verbände der Pflegeberufe
Eva Maria Wagner Berufsverband Kinderkrankenpflege Deutschland e. V.
Sabine Seifert Deutscher Berufsverband für Pflegeberufe e. V.
Die Organe des MDK Rheinland-Pfalz, also die Entscheidungsgremien, sind der Verwaltungsrat und der/die Geschäftsführer/in. Als gemeinsame Selbstverwaltung aus Arbeitgeber- und Arbeitnehmervertretung wird der Verwaltungsrat durch die Vertreterversammlungen/Verwaltungsräte der Mitglieder gewählt. Die Mitglieder der Arbeitsgemeinschaft sind die AOK Rheinland-Pfalz/Saarland - Die Gesundheitskasse in Eisenberg, der BKK Landesverband Mitte in Mainz, die IKK Südwest in Saarbrücken, die Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau (SVLFG) in Kassel und die Ersatzkassen.
Martin Schneider vdek
Dietmar Muscheid AOK
Niklas Benrath AOK
Richard Feichtner AOK
Rudolf Schorn AOK
Roland Brendel BKK
Raimund Nossek BKK
Silvia Berger IKK Südwest
Rainer Lunk IKK Südwest
Heribert Metternich SVLFG
Ingo Steitz SVLFG
Roland Fischer vdek
Josef-Friedrich Glener vdek
Uwe Klemens vdek
Sprecherinnen des Pflegebeirates nach § 7a der Satzung des MDK Rheinland-Pfalz
Die Sprecherinnen des Pflegebeirates nehmen beratend an den Sitzungen des Verwaltungsrates teil.
Sabine Strüder Verbraucherzentrale Rheinland-Pfalz e.V.
Christa Keienburg Deutsche Gesellschaft für Fachkrankenpflege und Funktionsdienste e.V.
Sitzungen des Verwaltungsrates des MDK Rheinland-Pfalz
Satzung des MDK Rheinland-Pfalz
Satzung des Medizinischen Dienstes Rheinland-Pfalz
Hier steht Ihnen die Satzung des MDK Rheinland-Pfalz als Download zur Verfügung.
Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) Rheinland-Pfalz stellt als modernes Dienstleistungsunternehmen hohe Ansprüche an die Qualität seiner Beratungs- und Begutachtungsleistungen. Hohe fachliche Qualifikation und Kundenorientierung der Mitarbeiter, Einsatz zeitgemäßer Arbeitsmethoden und Technologie sowie ein modernes Management sind hierfür die Grundvoraussetzungen.
Um die hohe Qualität seiner Dienstleistungen auf Dauer gewährleisten zu können, verfügt der MDK Rheinland-Pfalz über ein umfassendes Qualitätsmanagementsystem (QMS), das nicht nur die Abläufe und Prozesse unterstützt, sondern als Führungsinstrument den MDK Rheinland-Pfalz stetig weiter entwickelt - hin zum "lernenden Unternehmen".
Der MDK Rheinland-Pfalz ist zertifiziert nach DIN EN ISO 9001 durch die SGS - Société Générale de Surveillance.
Neben der erfolgreichen Zertifizierung audit berufundfamilie wurde
der MDK Rheinland-Pfalz mit dem Total E-Quality Prädikatausgezeichnet.
Die Qualität der Beratung- und Begutachtung wird regelmäßig durch interne Qualitätssicherungsmaßnahmen überprüft und verbessert. Ergänzend dazu nimmt der MDK Rheinland-Pfalz an der bundesweiten Qualitätssicherung im Bereich der Einzelfallbegutachtung Pflege sowie der Qualitätsprüfungen teil.
Berichte des MDK Rheinland-Pfalz
Vergütungen der Geschäftsführung 2018
Veröffentlichung der Höhe der Vergütungen der Geschäftsführung des MDK Rheinland-Pfalz 2018
Hier steht Ihnen der Jahresbericht 2015 des MDK Rheinland-Pfalz als Download zur Verfügung.
Hier steht Ihnen der Geschäftsbericht 2016/2017 des MDK Rheinland-Pfalz als Download zur Verfügung.
Hier steht Ihnen der Jahresbericht 2014 des MDK Rheinland-Pfalz als Download zur Verfügung.
Zur Zeit liegen keine Ausschreibung vor.
§ 18 SGB XI Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit, einschl. Feststellungen zur medizinischen Rehabilitation
Email-Zertifikate zur Übermittlung verschlüsselter Daten
Dem MDK Rheinland-Pfalz können Informationen verschlüsselt per Email übermittelt werden.
Die für die technische Einrichtung notwendigen S/Mime und PGP-Domainzertifikate stehen hier als Zip-Datei zum Download zur Verfügung.
zip (6.9 KB)