Source: http://docplayer.it/4253652-Polizza-di-assicurazione-assistenza-societa-nazionale-di-mutuo-soccorso-cesare-pozzo-nota-informativa.html
Timestamp: 2018-02-21 15:47:36+00:00
Document Index: 87140114

Matched Legal Cases: ['art. 1', 'art. 4', 'art. 5', 'art. 25', 'art. 10', 'art. 4', 'art. 24']

Albino Serafino Giordano
1 POLIZZA DI ASSICURAZIONE ASSISTENZA SOCIETA NAZIONALE DI MUTUO SOCCORSO CESARE POZZO NOTA INFORMATIVA La presente Nota informativa è redatta secondo lo schema predisposto dall IVASS, ma il suo Contenuto non è soggetto alla preventiva approvazione dell IVASS. Il contraente deve prendere visione delle condizioni di assicurazione prima della sottoscrizione della polizza. A. INFORMAZIONI SULL'IMPRESA DI ASSICURAZIONE 1. Informazioni generali Il contratto è concluso con la Società IMA ITALIA ASSISTANCE S.p.A., capogruppo del gruppo Assicurativo IMA ITALIA ASSISTANCE (n. iscrizione all Albo Gruppi 025), avente sede legale in Italia, Piazza Indro Montanelli, 20 Sesto San Giovanni (Milano). La società IMA ITALIA ASSISTANCE S.p.A., Cap. Soc i.v. Numero d Iscrizione al Registro delle Imprese di Milano n , è stata autorizzata all esercizio dell attività assicurativa con con decreto del Ministero dell'industria del Commercio e dell'artigianato del 1 ottobre 1993 (Gazzetta Ufficiale dell 11 ottobre 1993 n. 239). Società soggetta all attività di direzione e coordinamento di Inter Mutuelles Assistance SA. Iscrizione all Albo Imprese di Assicurazione e Riassicurazione n Recapiti: 02/ / 2. Informazioni sulla situazione patrimoniale dell impresa - Ammontare complessivo del patrimonio netto (in milioni di euro): Parte del patrimonio netto relativa al capitale sociale: Parte del patrimonio netto relativa alle riserve patrimoniali: Indice di solvibilità, che rappresenta il rapporto tra l ammontare del margine di solvibilità disponibile ed il margine di solvibilità richiesto dalla normativa vigente: 231,66% B. INFORMAZIONI SUL CONTRATTO 3. Coperture assicurative offerte Limitazioni ed esclusioni Le coperture assicurative offerte consistono nelle prestazioni di assistenza, come meglio precisate nell'oggetto del contratto (Sezione Oggetto dell Assicurazione di Assistenza ). Le prestazioni di cui sopra possono essere soggette a limitazioni ed esclusioni evidenziate sempre nell'oggetto del contratto. Ugualmente sono previsti dei massimali i cui meccanismi sono debitamente precisati e chiariti nei punti relativi alle diverse prestazioni offerte. 1
2 4. Dichiarazioni del Contraente in ordine alle circostanze del rischio - Nullità Si ribadisce che eventuali dichiarazioni false o reticenti del Contraente sulle circostanze del rischio rese in sede di conclusione del contratto potrebbero comportare effetti sulla prestazione sino alla cessazione dell'assicurazione stessa, come stabilito dall'art. 1 nella sezione "Norme che regolano l'assicurazione in generale". 5. Aggravamento e diminuzione del rischio Il Contraente deve dare comunicazione scritta all impresa di ogni aggravamento e diminuzione del rischio,come stabilito dall'art. 4 nella sezione "Norme che regolano l'assicurazione in generale". 6. Premi Non sussistono premi a carico dall Assicurato. 7. Rivalse Le condizioni di assicurazione non prevedono rivalse che coinvolgano il Contraente o l Assicurato. 8. Diritto di recesso Non è prevista alcuna apposita clausola di recesso dal contratto. Inoltre, come specificato nell art. 5 della Sezione Norme che regolano l Assicurazione in generale, in caso di diminuzione del rischio IMA ITALIA ASSISTANCE rinuncia al diritto di recesso espressamente previsto dall art Cod. Civ. 9. Prescrizione dei diritti derivanti dal contratto I diritti derivanti dal Contratto di Assicurazione si prescrivono entro due anni dal giorno in cui si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda, ai sensi dell art C.C. 10. Legge applicabile al contratto Il contratto è soggetto alla legge Italiana. 11. Regime fiscale Ai sensi dell art. 25, comma 1, lett. d), L. 29 dicembre 1990, n. 428, trattandosi di contratto di assicurazione per interventi di assistenza, per la determinazione dell imposta sui premi sarà applicata un aliquota del 10%. C. INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE LIQUIDATIVE E SUI RECLAMI 12. Sinistri Trattandosi di prestazione assistenziali, l'assicurato per attivare i servizi garantiti deve prontamente comunicare il verificarsi del sinistro alla Struttura Organizzativa, fornendo alla stessa tutte le informazioni necessarie per la corretta gestione del caso. Per gli aspetti di dettaglio si rinvia agli art. 10,11 nella sezione "Norme che regolano l'assicurazione di Assistenza". 13. Reclami Eventuali reclami riguardanti il rapporto contrattuale o la gestione dei sinistri devono essere inoltrati per iscritto a IMA Italia Assistance S.p.A., Ufficio Reclami, Piazza Indro Montanelli 20, Sesto San Giovanni fax: Qualora l esponente non si ritenga soddisfatto dall esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro nel termine massimo di quarantacinque giorni, potrà rivolgersi all IVASS, Servizio Tutela degli Utenti, Via del Quirinale 21, Roma, corredando l esposto della documentazione relativa al reclamo trattato dalla Società. In relazione alle controversie inerenti la quantificazione dei danni e l attribuzione della responsabilità si ricorda che permane la competenza esclusiva dell Autorità Giudiziaria, oltre alla facoltà di ricorrere a sistemi conciliativi ove esistenti. 2
3 IMA Italia Assistance S.p.A è responsabile della veridicità e della completezza dei dati e delle notizie contenuti nella presente Nota informativa INFORMATIVA AI SENSI DEL CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI Ai sensi dell articolo 13 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n. 196 Codice in materia di protezione dei dati personali (di seguito denominato Codice Privacy) ed in relazione ai dati personali che La riguardano e che formeranno oggetto di trattamento nell ambito dei rapporti contrattuali esistenti tra Società Nazionale di Mutuo Soccorso CESARE POZZO e IMA ITALIA ASSISTANCE S.p.A., La informiamo di quanto segue: 1. Titolare del trattamento Titolare del trattamento è IMA ITALIA ASSISTANCE S.p.A. con sede in Piazza Indro Montanelli n. 20, Sesto San Giovanni (MI). 2. Finalità del trattamento dei dati Il trattamento è finalizzato alla fornitura dei servizi e delle prestazioni assicurative previste a favore dell assicurato/beneficiario, nonché delle connesse attività gestionali e contabili. 3. Modalità del trattamento dei dati Il trattamento: 3.1 avviene con modalità e procedure strettamente necessarie per fornire agli interessati i prodotti e le informazioni da loro richiesti, in particolare è realizzato per mezzo delle operazioni o complessi di operazioni indicate all articolo 4, comma 1 del Codice Privacy: raccolta; registrazione e organizzazione; elaborazione compresi modifica, raffronto/interconnessione; utilizzo comprese consultazione, comunicazione; conservazione; cancellazione/distruzione; sicurezza/protezione, comprese accessibilità/confidenzialità, integrità, tutela; 3.2 è effettuato anche con l ausilio di mezzi elettronici o comunque automatizzati; 3.3 è svolto anche mediante l uso del fax, del telefono cellulare o fisso, della posta elettronica o di altre tecniche di comunicazione a distanza. 4. Comunicazione dati a soggetti terzi I dati potranno essere comunicati a: 4.1 prestatori di assistenza, società collegate o controllate da IMA ITALIA ASSISTANCE S.p.A. o dalla stessa incaricate, in Italia o all estero, per la gestione e l esecuzione delle obbligazioni di cui alla Polizza assicurativa; 4.2 enti, organismi pubblici, associativi e consortili propri del settore assicurativo (ad es. IVASS, ANIA ), nonché a tutti gli altri soggetti ai quali la comunicazione sia imposta da Leggi, Regolamenti, Normative Comunitarie e/o disposizioni di organi pubblici. 4.3 a Società, Enti, Consorzi ed Associazioni operanti in Italia o all estero (anche fuori dall Unione Europea), aventi finalità di ricerca o statistiche, assicurative, di gestione dei sistemi informativi, ad 3
4 Istituti bancari per la gestione di incassi e pagamenti derivanti dall esecuzione dei contratti, nei casi previsti dalla Legge. 5. Consenso al trattamento 5.1 Il Codice Privacy prevede quale regola generale che l interessato manifesti il proprio consenso al trattamento dei dati che lo riguardano. In particolare, nel caso di dati sensibili - come individuati dall art. 4 del Codice - tale consenso deve essere manifestato in forma scritta. 5.2 Se i dati personali (intesi come dati comuni) risultano indispensabili all erogazione di prestazioni contrattuali che coinvolgono l interessato, il Codice Privacy ne consente il trattamento anche senza consenso art. 24. Tale deroga non opera nel caso di dati sensibili, per i quali resta sempre essenziale la raccolta di un consenso scritto. 5.3 Alcune polizze, pur comportando il trattamento di dati sensibili, non consentono un adeguata raccolta del consenso secondo le modalità prescritte dalla legge, né in via preventiva e né successivamente in corso di prestazione. In tali casi, per poter contemperare l esigenza di adempiere alle previsioni contrattuali con l esigenza di protezione dei dati, si informa che il trattamento di eventuali informazioni di natura sensibile verrà comunque effettuato laddove indispensabile all erogazione del servizio richiesto dall interessato, ma che tali dati verranno immediatamente cancellati al termine della prestazione su richiesta espressa dell interessato (vedi punto 7 Diritti dell interessato). 6. Diritti dell interessato L articolo 7 del Codice Privacy conferisce all interessato l esercizio di specifici diritti, tra cui quello di ottenere dal titolare la conferma dell esistenza o meno dei propri dati personali e la loro messa a disposizione in forma intelligibile, di avere conoscenza dell origine dei dati nonché della logica, delle finalità e modalità su cui si basa il trattamento; di ottenere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, nonché l aggiornamento, la rettificazione o, se vi è interesse, l integrazione dei dati; di opporsi, per motivi legittimi, al trattamento stesso. Per l esercizio di tali diritti è possibile rivolgersi a: IMA Italia Assistance S.p.A. Ufficio Protezione Dati -, Piazza Indro Montanelli n. 20, Sesto San Giovanni (MI), oppure, 7. Diffusione dei dati I dati personali non sono soggetti a diffusione. 4
5 CONDIZIONI GENERALI DI ASSICURAZIONE A FAVORE DI TERZI Il presente libretto è un estratto delle condizioni generali di Polizza sottoscritte da Società Nazionale di Mutuo Soccorso Cesare Pozzo che viene rilasciato dalla stessa per rendere note le condizioni convenute con IMA Italia Assistance S.p.A. L operatività delle presenti condizioni è subordinata alla validità della Polizza. DEFINIZIONI Abitazione: Assicurato: Assicurazione: Contraente: Decadenza dell Assicurazione: Decorrenza e durata dell assicurazione: il domicilio abituale dell Assicurato la persona fisica residente in Italia, socio della Società Nazionale di Mutuo Soccorso "Cesare Pozzo" più tutto il suo nucleo familiare, così come comunicata dal Contraente alla Società, il cui interesse è protetto dalla presente polizza il contratto di assicurazione Società Nazionale di Mutuo Soccorso Cesare Pozzo qualora nel corso dell'assicurazione l'assicurato perda requisito di socio della Società Nazionale di Mutuo Soccorso "Cesare Pozzo", l'assicurazione si intenderà automaticamente decaduta con effetto dalla data di comunicazione alla Società da parte del Contraente. l assicurazione assistenza decorre dalle ore del 01/01/2014 e scade alle ore del 31/12/2014. Estensione territoriale: Italia + Mondo Furto: Guasto: Infortunio: Malattia: Nucleo familiare: impossessamento di cosa mobile altrui, sottraendola a chi la detiene, al fine di trarne profitto per sé o per altri mancato funzionamento, rottura e/o otturazione accidentale di impianti fissi (idrici, igienici ed elettrici) il sinistro dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna che produce lesioni fisiche obiettivamente constatabili. ogni alterazione dello stato di salute non dipendente da infortunio e oggettivamente riscontrabile sono assicurati i seguenti componenti del nucleo familiare del socio: 5
6 a) il coniuge riconosciuto tale dallo Stato italiano o la persona che vive sotto lo stesso tetto more uxorio con il socio purchè sia il socio che la persona convivente siano celibi, nubili o liberi di stato. b) i figli fino al compimento del 25 anno di età. Polizza: Sinistro: Società: Struttura Organizzativa: il documento che prova l assicurazione il verificarsi dell evento per il quale è prestata la garanzia assicurativa. IMA ITALIA ASSISTANCE S.p.A. la struttura di IMA Servizi Scarl costituita da medici, tecnici e operatori, in funzione 24 ore su 24, tutti i giorni dell anno che, in virtù di specifica Polizza, sottoscritta con IMA Italia Assistance, provvede per incarico di questa ultima, al contatto telefonico con l Assicurato, ed organizza ed eroga le prestazioni previste in Polizza. Prestazioni di ASSISTENZA MEDICA Prestazioni di ASSISTENZA MEDICA 1) Consulenza medica telefonica Qualora l Assicurato necessiti valutare il proprio stato di salute, potrà contattare 24h24 i medici della Struttura Organizzativa e chiedere un consulto telefonico. 1) Invio di un medico/pediatra in Italia Qualora a seguito di infortunio o malattia e successivamente ad una Consulenza medica (vedi prestazione 1), l Assicurato necessiti di un medico e non riesca a reperirlo, la Struttura Organizzativa, accertata la necessità della prestazione, provvederà ad inviare, a spese proprie, uno dei medici/pediatri convenzionati. In caso di impossibilità da parte di uno dei medici/pediatri convenzionati ad intervenire personalmente, la Struttura Organizzativa organizzerà il trasferimento dell Assicurato in autoambulanza nel centro medico idoneo più vicino. La prestazione viene fornita dalle ore 20 alle ore 8 o nei giorni festivi per un massimo di 3 volte all anno. 2) Invio di autoambulanza in Italia Qualora a seguito di infortunio o malattia e successivamente ad una Consulenza Medica (vedi prestazione 1), l Assicurato necessiti di un trasporto in autoambulanza, la Struttura Organizzativa provvederà ad organizzare il trasferimento dell Assicurato nel centro medico più vicino. La Struttura 6
7 Organizzativa terrà a proprio carico i costi del percorso complessivo (andata/ritorno). La prestazione viene fornita per un massimo di 3 volte all anno. 3) Rientro alla residenza a seguito dimissione ospedaliera Qualora l Assicurato, a seguito di un intervento chirurgico avvenuto per infortunio o malattia improvvisa, che abbia comportato un ricovero di durata superiore a cinque giorni in un Istituto di Cura in Italia, non sia in grado di tornare al proprio domicilio autonomamente con il mezzo inizialmente utilizzato, la Struttura Organizzativa, tramite i propri medici e d intesa con i medici curanti, definirà le modalità del rientro, tenendo a proprio carico la relativa spesa, e provvederà a organizzare il trasferimento del convalescente alla sua residenza con il mezzo più idoneo: ambulanza, treno (in 1 classe o vagone letto); l aereo di linea (in classe economica, anche barellato). 5) Ricerca infermiere in Italia Qualora a seguito di infortunio e/o malattia, l Assicurato, necessiti di essere assistito da personale specializzato (infermieristico o assistenziale), la Struttura Organizzativa provvederà alla loro ricerca. La disponibilità del personale specializzato è garantita 24h24 ed i relativi costi restano a carico dell Assicurato. La prestazione viene fornita con un preavviso di 24 ore. 6) Invio medicinali all estero Qualora l Assicurato, a seguito di sinistro, necessiti di medicinali regolarmente prescritti da un medico, introvabili sul posto e purchè commercializzati in Italia, la Struttura Organizzativa provvederà a reperirli ed a inviarli con il mezzo più rapido e nel rispetto delle norme locali che regolano il trasporto dei medicinali. La Struttura Organizzativa terrà a suo carico le spese relative al reperimenti ed alla spedizione dei medicinali, mentre il costo degli stessi resta a carico dell Assicurato. In alternativa la Struttura Organizzativa potrà fornire il nominativo di un medicinale equivalente di fabbricazione locale. 7) Rimpatrio sanitario dall estero Qualora l Assicurato in viaggio all Estero, ricoverato presso un centro ospedaliero a seguito di infortunio o malattia improvvisa, debba essere necessariamente trasferito, d intesa fra il medico curante ed i medici della Struttura Organizzativa, presso: Centri Ospedalieri idoneo a garantirgli le cure specifiche del caso o Centri Ospedalieri più vicini alla sua abitazione la Struttura Organizzativa organizzerà il trasferimento dell Assicurato presso il centro individuato con il mezzo più idoneo: aereo sanitario appositamente equipaggiato; l aereo di linea(anche barellato); l ambulanza; il treno. La Struttura Organizzativa utilizzerà l'aereo sanitario solo nel caso in cui il sinistro avvenga in paesi Europei. Il trasferimento potrà avvenire con l eventuale accompagnamento di personale medico e infermieristico. La Struttura Organizzativa terrà a proprio carico il costo del trasferimento del paziente, incluse le spese del medico e/o infermiere che accompagnino il paziente stesso. 7
8 8) Monitoraggio del ricovero ospedaliero A seguito di ricovero ospedaliero per infortunio e/o malattia e su richiesta dell Assicurato, i medici della Struttura Organizzativa stabiliranno i necessari contatti con i medici curanti sul posto allo scopo di seguire l evoluzione clinica della sua patologia, informando i familiari dell evoluzione della stessa. La prestazione è fornita previa autorizzazione scritta dell Assicurato rilasciata al reparto di degenza, in conformità alla normativa sulla privacy D.lgs. 196/ ) Assistenza ai familiari assicurati Nel caso di ricovero ospedaliero e qualora gli altri Assicurati intendano rimanere sul posto per assisterlo, la Struttura Organizzativa terrà a proprio carico le spese di rientro all abitazione o di pernottamento in loco e prima colazione per gli Assicurati, per una durata massima di due notti e fino ad un importo massimo di 210,00 (Iva Inclusa) per evento. 10) Assistenza ai minori di anni 14 Nel caso di ricovero ospedaliero dell Assicurato, la Struttura Organizzativa incaricherà una persona di fiducia per assistere i minori di 14 anni rimasti soli durante il soggiorno o durante il rientro all abitazione per un massimo di 15 giorni. 11) Viaggio di un familiare In caso di ricovero ospedaliero dell Assicurato a seguito di infortunio o malattia e qualora, in assenza di un proprio congiunto sul posto, richieda di essere raggiunto da un familiare, la Struttura Organizzativa provvederà ad organizzare il viaggio del familiare mettendo a disposizione di quest ultimo un biglietto di viaggio, andata e ritorno, in treno (1 classe), se il viaggio supera le sei ore, in aereo (classe economica) tenendo a proprio carico i relativi costi. Sono escluse le spese di soggiorno (vitto e alloggio) del familiare e qualsiasi altre spesa al di fuori di quelle sopra indicate 12) Recapito messaggi urgenti Qualora l Assicurato, a seguito di infortunio o malattia, in caso di necessità sia oggettivamente impossibilitato a far pervenire messaggi urgenti a familiari residenti in Italia, la Struttura Organizzativa provvederà all inoltro di tali messaggi. 13) Rientro anticipato Qualora l Assicurato in viaggio debba ritornare anticipatamente alla propria residenza per l avvenuto decesso di: coniuge, genitori, figli, fratelli e sorelle, suoceri, la Struttura Organizzativa provvederà ad organizzare il viaggio di rientro fino al luogo della residenza in Italia, mettendo a disposizione dell Assicurato un biglietto di viaggio in treno (1 classe) o qualora il viaggio in treno superi le sei ore in aereo (classe economica). Resta salva ed impregiudicata la facoltà della Struttura Organizzativa di richiedere all Assicurato la documentazione comprovante il sinistro che ha dato luogo alla prestazione. Prestazioni di ASSISTENZA A DOMICILIO IN ITALIA 14) Assistenza infermieristica post-ricovero Qualora l Assicurato, in conseguenza di malattia o di infortunio che abbiano dato luogo a ricovero in Istituto di Cura di durata superiore a cinque giorni, la Struttura Organizzativa, previo accertamento dell effettiva necessità secondo il parere del medico IMA, al fine di consentire la continuazione di terapie domiciliari dopo le dimissioni dall istituto di cura, provvederà a fornire un assistenza infermieristica specializzata per un massimo di cinque ore complessive esclusivamente nell arco 8
9 delle prime due settimane di convalescenza. La prestazione viene fornita 24 ore su 24 per un massimo di 2 volte all anno. Per l attivazione della garanzia, l Assicurato dovrà comunicare alla Struttura Organizzativa la propria necessità di usufruire della prestazione due giorni prima della data di dimissioni dall Istituto di Cura o appena in possesso della prescrizione di tali cure. 15) Assistenza fisioterapica post-ricovero In alternativa alla prestazione 12, qualora l Assicurato, in conseguenza di malattia o di infortunio che abbiano dato luogo a ricovero in Istituto di Cura di durata superiore a cinque giorni, la Struttura Organizzativa, previo accertamento dell effettiva necessità secondo il parere del medico IMA, al fine di consentire la continuazione di terapie domiciliari dopo le dimissioni dall istituto di cura, provvederà a fornire un assistenza fisioterapica specializzata per un massimo di cinque ore complessive esclusivamente nell arco delle prime due settimane di convalescenza. La prestazione viene fornita dalle ore 8 alle ore 18 per un massimo di 2 volte all anno. Per l attivazione della garanzia, l Assicurato dovrà comunicare alla Struttura Organizzativa la propria necessità di usufruire della prestazione due giorni prima della data di dimissioni dall Istituto di Cura o appena in possesso della prescrizione di tali cure. 16) Invio baby-sitter Qualora l Assicurato, in conseguenza di malattia o di infortunio che abbiano dato luogo a ricovero in Istituto di Cura di durata superiore a cinque giorni, si trovi, nelle prime due settimane di convalescenza, sia nell impossibilità di occuparsi dei bambini minori di anni 14, sia per necessità legate all accompagnamento dei bambini a scuola o per attività extra-scolastiche, la Struttura Organizzativa metterà a disposizione una baby-sitter tenendone a proprio carico il costo fino ad un massimale di 500,00 (Iva Inclusa) per sinistro e per annualità assicurativa. Per l attivazione della garanzia, l Assicurato dovrà comunicare alla Struttura Organizzativa la necessità di usufruire della prestazione almeno due giorni prima dell attivazione. 17) Collaboratrice familiare Qualora l Assicurato, in conseguenza di malattia o di infortunio che abbiano dato luogo a ricovero in Istituto di Cura di durata superiore a cinque giorni, necessiti dell assistenza di una persona presso il suo domicilio per attendere alle normali attività di conduzione della propria abitazione nell arco delle prime due settimane di convalescenza, la Struttura Organizzativa metterà a disposizione una collaboratrice familiare tenendone a proprio carico il costo fino ad un massimale di 200,00 per sinistro e per annualità assicurativa. Per l attivazione della garanzia, l Assicurato dovrà comunicare alla Struttura Organizzativa la necessità di usufruire della prestazione almeno due giorni prima dell attivazione. 18) Consegna farmaci presso l abitazione Qualora a seguito di infortunio e/o malattia, l Assicurato, per le cure del caso, necessiti urgentemente, secondo prescrizione medica, di specialità medicinali (sempre che commercializzate in Italia), la Struttura Organizzativa provvederà alla ricerca ed alla consegna dei farmaci. Restano a carico dell Assicurato i costi di acquisto dei medicinali. La prestazione viene fornita per un massimo di 3 volte per Assicurato e per anno assicurativo. 19) Servizio spesa a casa Qualora l Assicurato sia impossibilitato ad uscire autonomamente a seguito di infortunio immobilizzante, come valutato da referto medico, potrà richiedere alla Struttura Organizzativa di 9
10 effettuare la consegna presso la sua abitazione di generi alimentari o di prima necessità, con il massimo di due buste per richiesta, massimo una volta a settimana. Rimangono a carico dell Assicurato i costi relativi a quanto per suo conto acquistato. La prestazione viene fornita per un massimo di 4 volte per sinistro. 20) Custodia animali Qualora l Assicurato, a seguito di ricovero in Istituto di Cura a causa di infortunio e/o malattia di durata superiore a cinque giorni e non esistendo la possibilità di affidare i suoi animali domestici ad un familiare, sia impossibilitato ad accudire i propri animali domestici, la Struttura Organizzativa provvederà a custodirli in idonea struttura tenendo a proprio carico le spese di pensionamento fino ad un massimo di 200,00 (Iva inclusa) complessivi per sinistro e per annualità assicurativa. Per l attivazione della garanzia, l Assicurato dovrà comunicare alla Struttura Organizzativa la necessità di usufruire della prestazione almeno due giorni prima dell attivazione. Prestazioni di ASSISTENZA ALL ABITAZIONE IN ITALIA 21) Invio di un fabbro/serramentista per interventi di emergenza Qualora l'assicurato necessiti di un fabbro/serramentista a seguito di: Furto o tentato Furto, smarrimento, rottura delle chiavi, guasto della serratura, purché non elettronica, che gli rendano impossibile l'accesso alla propria abitazione; Furto o tentato Furto o rottura delle chiavi, guasto della serratura o dei serramenti che abbiano compromesso la funzionalità della porta di accesso o dei serramenti nella propria abitazione in modo tale da non garantire la sicurezza dei locali della stessa; la Struttura Organizzativa provvederà ad inviare un fabbro/serramentista, 24 ore su 24, compresi i giorni festivi. La Struttura Organizzativa terrà a proprio carico il costo di uscita, dei pezzi di ricambio e della manodopera fino ad un massimo di 250,00 IVA compresa per Sinistro e per un massimo di 2 volte per Anno Assicurativo. La Struttura Organizzativa si riserva di richiedere all Assicurato copia della denuncia di Furto o tentato Furto all Autorità Giudiziaria competente. 22) Invio di un vetraio per interventi di emergenza Quando in caso di Furto o tentato Furto con rottura di un vetro della propria Abitazione, l'assicurato necessita di un vetraio per la riparazione immediata del vetro, la Struttura Organizzativa invierà a casa dell'assicurato un vetraio, nelle 24 ore successive alla segnalazione esclusi sabato, domenica e festivi. La Struttura Organizzativa terrà a proprio carico il costo di uscita, il costo del vetro e della manodopera fino ad un massimo di 250,00 IVA compresa per Sinistro e per un massimo di 2 volte per Anno Assicurativo. L'Assicurato deve comunicare il motivo della sua richiesta e precisare il luogo e il recapito telefonico in cui si trova. La Struttura Organizzativa si riserva di richiedere all Assicurato copia della denuncia di Furto o tentato Furto all Autorità Giudiziaria competente. 23) Invio di un idraulico per interventi di emergenza Qualora l'assicurato necessitasse di un idraulico, a seguito di: 10
11 1) allagamento o infiltrazione o mancanza d'acqua nell Abitazione o in quella dei vicini provocate da una rottura, un'otturazione, un guasto di tubature fisse dell'impianto idraulico dell abitazione dell Assicurato; 2) mancato scarico delle acque nere degli impianti igienico-sanitari, provocato da un'otturazione alle tubature fisse di scarico dell'impianto idraulico dell Abitazione dell Assicurato; la Struttura Organizzativa provvederà ad inviare un idraulico, 24 ore su 24, compresi i giorni festivi. La Struttura Organizzativa terrà a proprio carico il costo di uscita, pezzi di ricambio e manodopera fino ad un massimo di 250,00 IVA compresa per Sinistro e per un massimo di 2 volte per Anno Assicurativo. L'Assicurato deve comunicare il motivo della sua richiesta e precisare il luogo e il recapito telefonico in cui si trova. Sono esclusi dalla prestazione: per il caso 1): a) i sinistri dovuti a Guasti di qualsiasi natura degli apparecchi utilizzatori (ad es. le lavatrici) b) l'interruzione della fornitura da parte dell'ente erogatore o rottura delle tubature esterne all'edificio; per il caso 2): a) l'otturazione a partire dalla colonna centrale (parti condominiali); b) il trabocco dovuto a rigurgito di fogna. 24) Invio di un elettricista per interventi di emergenza In caso di Guasto all'impianto elettrico dell Abitazione dell Assicurato che blocchi l'erogazione della corrente e ne renda impossibile il ripristino, o che comporti pericolo d Incendio o di scossa elettrica, la Struttura Organizzativa provvederà ad inviare un elettricista, 24 ore su 24, compresi i giorni festivi. La Struttura Organizzativa terrà a proprio carico il costo di uscita, pezzi di ricambio e manodopera fino ad un massimo di 250,00 IVA compresa per Sinistro e per un massimo d 2 volte per Anno. Sono esclusi dalla prestazione tutti gli interventi richiesti a fronte di: 4) interruzione della fornitura elettrica da parte dell'ente erogatore; 2) guasti al cavo di alimentazione dei locali dell abitazione dell Assicurato a monte del contatore; 3) guasti relativi agli apparecchi elettrici. 25) Invio di un termoidraulico/ tecnico gas In caso di fuga di gas all'interno dell Abitazione dell Assicurato, mancato funzionamento di apparecchiature a gas per il riscaldamento (< 35 kw) o piano cottura, e solo a seguito dell'intervento da parte dell'ente erogatore, la Struttura Organizzativa provvederà ad inviare un termoidraulico o un tecnico gas, 24 ore su 24, compresi i giorni festivi. La Struttura Organizzativa terrà a proprio carico il costo di uscita e manodopera fino ad un massimo di Euro 250,00 IVA compresa per Sinistro e per un massimo di 2 volte per Anno Assicurativo. Sono esclusi dalla prestazione tutti gli interventi richiesti a fronte di: 5) interruzione della fornitura gas da parte dell'ente erogatore; 6) guasti delle tubature a monte del contatore. 11
12 Servizi INFOCENTER 26) Informazioni sanitarie e farmaceutiche (Attivo dalle ore alle ore dal lunedì al venerdì esclusi i giorni festivi infrasettimanali) L Assicurato potrà richiedere alla Struttura Organizzativa: - indirizzi di ospedali, cliniche, centri specializzati del capoluogo/regione di residenza dell Assicurato; - indirizzi degli uffici competenti per l espletamento di pratiche e richiesta di documenti; - informazioni per l assistenza sanitaria all estero, paesi UE ed extra UE. Potrà richiedere inoltre alla Struttura Organizzativa, per i medicinali commercializzati in Italia, informazioni su: - loro composizione; - equivalenze di prodotti farmaceutici in commercio; - posologie consigliate dalle Case farmaceutiche; - eventuali controindicazioni. 27) Informazioni di medicina tropicale (Attivo dalle ore alle ore dal lunedì al venerdì esclusi i giorni festivi infrasettimanali) L Assicurato potrà richiedere alla Struttura Organizzativa informazioni relative al paese della fascia tropicale nel quale intende recarsi quali: - vaccinazioni richieste; - rischi sanitari; - alimentazione e bevande; - farmaci utili in viaggio; - clima e temperature; - servizi sanitari in loco. 28) Segnalazione Centri diagnostici privati (Prestazione fornita dal lunedì al venerdì dalle ore 9.00 alle ore 18.00, esclusi i festivi infrasettimanali). Qualora l Assicurato debba sottoporsi ad un accertamento o visita diagnostica, a seguito di infortunio o malattia, telefonando alla Struttura Organizzativa potrà ottenere ogni informazione sulla Rete di strutture convenzionate in Italia. 29) Segnalazione Centri Specialistici (Prestazione fornita dal lunedì al venerdì dalle ore 9.00 alle ore 18.00, esclusi i festivi infrasettimanali). Qualora l'assicurato debba sottoporsi ad intervento chirurgico, potrà ottenere ogni informazione telefonando alla Struttura Organizzativa che, previa approfondita analisi del quadro clinico del paziente e sentito eventualmente il medico curante, individua e segnala un centro ospedaliero attrezzato in Italia o all estero. 12
13 30) Prenotazione autovettura a noleggio Qualora l Assicurato necessiti di un autovettura a noleggio, la Struttura Organizzativa provvederà a prenotare per conto dell Assicurato una autovettura a tariffe convenzionate. L autovettura a noleggio è messa a disposizione tramite le società d autonoleggio secondo la disponibilità ed alle condizioni contrattuali previste, presso la stazione d autonoleggio e negli orari d apertura della stessa. Sono a carico dell Assicurato tutte le spese dell autonoleggio, le assicurazioni facoltative, le spese di carburante, pedaggi e traghetti. ESCLUSIONI ED EFFETTI GIURIDICI RELATIVI A TUTTE LE PRESTAZIONI 1. Tutte le prestazioni non sono dovute per sinistri provocati o dipendenti da: a) guerra, terremoti, fenomeni atmosferici aventi caratteristiche di calamità naturale, fenomeni di trasmutazione del nucleo dell'atomo, radiazioni provocate dall'accelerazione artificiale di particelle atomiche; b) scioperi, rivoluzioni, sommosse o movimenti popolari, saccheggi, atti di terrorismo e di vandalismo; c) dolo dell'assicurato; d) suicidio o tentato suicidio; e) infortuni derivanti dallo svolgimento delle seguenti attività: alpinismo con scalata di rocce o accesso a ghiacciai, salti dal trampolino con sci o idrosci, guida ed uso di guidoslitte, sport aerei in genere, atti di temerarietà, corse e gare automobilistiche, motonautiche e relative prove e allenamenti; f) malattie nervose e mentali, le malattie dipendenti dalla gravidanza oltre la 26 settimana di gestazione e dal puerperio; g) infortuni avvenuti anteriormente la data di decorrenza della copertura; h) malattie e infortuni conseguenti e derivanti da abuso di alcolici o psicofarmaci nonché dall'uso non terapeutico di stupefacenti e allucinogeni; i) le prestazioni non sono altresì fornite in quei paesi che si trovassero in stato di belligeranza dichiarata o di fatto. 2. Qualora l'assicurato non usufruisca di una o più prestazioni, la Società non è tenuta a fornire indennizzi o prestazioni alternative di alcun genere a titolo di compensazione. 3. La Struttura Organizzativa non assume responsabilità per danni causati dall'intervento delle Autorità del Paese nel quale è prestata l'assistenza o conseguenti ad ogni altra circostanza fortuita ed imprevedibile. 4. Ogni diritto nei confronti della Società si prescrive entro il termine di due anni dalla data del sinistro che ha dato origine al diritto alla prestazione in conformità con quanto previsto all'art Cod.Civ. 5. Il diritto alle assistenze fornite dalla Società decade qualora l'assicurato non abbia preso contatto con la Struttura Organizzativa al verificarsi del sinistro. 6. L'Assicurato libera dal segreto professionale, relativamente ai sinistri formanti oggetto della presente assicurazione, i medici che lo hanno visitato o curato dopo o anche prima del sinistro, nei 13
14 confronti della Struttura Organizzativa e/o dei magistrati eventualmente investiti dall'esame del sinistro stesso. 7. La polizza è regolata dalla legge italiana. Tutte le controversie relative alla polizza sono soggette alla giurisdizione italiana. ISTRUZIONI PER LA RICHIESTA DI ASSISTENZA Per erogare le prestazioni la Struttura Organizzativa sarà a disposizione tutti i giorni dell anno, 24h/24, di tutti gli assicurati che chiameranno il numero verde: per le chiamate dall'estero In caso d impossibilità nel contattare telefonicamente la Struttura Organizzativa potrà farlo tramite fax al n. 02/ In ogni caso dovrà comunicare con precisione: 1. Il tipo di assistenza di cui necessita 2. Nome e Cognome 3. Numero Tessera sociale 4. Indirizzo del luogo in cui si trova 5.Il recapito telefonico dove la Struttura Organizzativa provvederà a richiamarla nel corso dell'assistenza. La Struttura Organizzativa potrà richiedere all'assicurato - e lo stesso è tenuto a fornirla integralmente - ogni ulteriore documentazione ritenuta necessaria alla conclusione dell'assistenza; in ogni caso è necessario inviare gli ORIGINALI (non le fotocopie) dei giustificativi, fatture, ricevute delle spese. In ogni caso l'intervento dovrà sempre essere richiesto alla Struttura Organizzativa che interverrà direttamente o ne dovrà autorizzare esplicitamente l'effettuazione. 14