Source: http://docplayer.fi/446599-Terveyskeskuslaakarityon-tulevaisuus-kainuun-maakunta-kuntayhtymassa.html
Timestamp: 2017-01-19 11:05:38+00:00
Document Index: 6038049

Matched Legal Cases: ['kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ']

⭐TERVEYSKESKUSLÄÄKÄRITYÖN TULEVAISUUS KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄSSÄ
TERVEYSKESKUSLÄÄKÄRITYÖN TULEVAISUUS KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄSSÄ
Download "TERVEYSKESKUSLÄÄKÄRITYÖN TULEVAISUUS KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄSSÄ"
1 TERVEYSKESKUSLÄÄKÄRITYÖN TULEVAISUUS KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄSSÄ RAPORTTI Päivi Cheney Jukka Juvonen Paula Reponen Mauno Saari Eeva Tolonen Aaro Tolonen Olli Vesala2 1 JOHDANTO TERVEYSKESKUKSEN TEHTÄVÄT TERVEYSKESKUSLÄÄKÄRIN TYÖ Rakenteet Organisaatio Nykytila Työryhmän havaitsemat ongelmat Ehdotus toimenpiteiksi Henkilöstö, tilat ja toiminnot Nykytila Työryhmän havaitsemat ongelmat Ehdotus toimenpiteiksi Terveyskeskuslääkäreiden työn sisältö Nykytila Työn sisällön ja hallinnan ongelmat Ehdotus toimenpiteiksi Koulutus Nykytila Työryhmän havaitsemat ongelmat Ehdotukset toimenpiteiksi Rekrytointi Nykytila Ehdotukset toimenpiteiksi Palkkaus Nykytila Tavanomainen terveyskeskuslääkäreiden virkaehtosopimus Omalääkäri- virkaehtosopimus Työryhmän havaitsemat ongelmat Ehdotus toimenpiteiksi TIIVISTELMÄ TYÖRYHMÄN TOIMENPIDE-EHDOTUKSISTA Terveyskeskuslääkärin työ (Rakenteet, Organisaatio, Henkilöstö, tilat ja toiminnot, työn sisältö ) Koulutus Rekrytointi Palkkaus3 Liite 1. Liite 2. Liite 3. Liite 4. Liite 5. Kainuun terveysasemien henkilöstö, tilat ja toiminnot Kainuun Edun käynnistämän rekrytointihankkeen kuvaus Lääkäreiden rekrytointi pilottiprojektina Osaavien Ihmisten Kainuu hankkeessa Näkökohtia terveyskeskuslääkäreiden työolosuhteisiin ja palkkaukseen Lääkäreiden palkkausvaihtoehtoja 34 1 Johdanto Kainuun hallintokokeilun suunnittelun yhteydessä terveyskeskusvastaanottotoimintaa suunnittelut työryhmä tuotti loppuraportin, joka sisälsi perusteellisen ja kattavan näkemyksen terveyskeskusten vastaanottotoiminnan järjestämiseksi Kainuussa. Raportissa asetettiin toiminnalle selkeät maakuntakokeilun keskeisiä tavoitteita noudattelevat tavoitteet ja tuotettiin ehdotus tavoitteiden toteuttamiseksi tarvittavasta toimintamallista, organisaatiorakenteesta ja johtamisesta. Raportissa tuotettiin niin ikään ehdotuksia työyhteisöjen kehittämiseksi, eri ammattiryhmien väliseksi työnjaoksi ja ehkäisevän työn kytkemiseksi aiempaa tiiviimmin osaksi terveyskeskusten vastaanottotoimintaa. Terveyskeskuslääkärin vakanssien täyttämisessä ilmenneet vaikeudet ovat jatkuneet Kainuussa myös hallintokokeilun käynnistymisen jälkeen, eikä suuren yhtenäisen organisaation muodostaminen ole tuonut helpotusta terveyskeskuslääkärivajeeseen. Tästä syystä sosiaali- ja terveyslautakunta asetti työryhmän, jonka tavoitteeksi asetettiin hallintokokeilun yhteydessä työskennelleen työryhmän raportin toimenpide-ehdotusten täsmentäminen, vallitsevan tilanteen ongelmien ja muutostarpeiden kartoittaminen ja ehdotusten tekeminen havaittujen keskeisten ongelmien korjaamiseksi. Työryhmän työskentelylle asetettiin tiukka aikataulutus. Tavoitteeseen pääsemiskeksi sovitussa aikataulussa oli tarkoituksenmukaista rajata työryhmän koko kuuteen asiantuntijaan. Kattavaa alueellista tai organisatorista edustusta ei edellä mainitusta syystä tavoiteltu. Työryhmään nimettiin seuraavat asiantuntijat: LL Päivi Cheney; LT, ylilääkäri Jukka Juvonen; LL Eeva Tolonen; LL, apulaisylilääkäri Aaro Tolonen, LL Paula Reponen ja LT, terveysjohtaja, työryhmän puheenjohtaja Mauno Saari. Työryhmä kokoontui yhteensä neljä eri kertaa ja työskentelyyn oli varattu aikaa ½- 1 työpäivää kerrallaan. Yliopistoyhteistyön ja koulutuksen suunnittelussa ryhmä kutsui asiantuntijoiksi TM Ulla Isopahkalan ja professori Pekka Larivaaran Oulun yliopiston yleislääketieteen laitokselta. Kokonaisuutena työryhmä totesi Kainuun maakuntakokeilun yhteydessä työskennelleen työryhmän loppuraportin tavoitteiltaan ja toimenpide-ehdotuksiltaan kattavaksi ja hyväksyttäväksi. Työryhmä näki tehtäväkseen löytää loppuraportin tavoitteisiin ja toimenpide-ehdotuksiin sellaisia täsmennyksiä ja käytännön näkökulmia, joiden avulla yleisellä tasolla hyväksyt esitykset tulisivat aiempaa paremmin arjen käytännöiksi ja johtaisivat lääkärityövoiman saatavuuden kohentumiseen Kainuussa. Työryhmä valitsi työstettäväkseen sellaisia lääkärin työskentelyyn terveyskeskuksessa liittyviä osa-alueita, joilla se katsoi olevan erityisesti merkitystä maakunnassa tällä hetkellä työskentelevien terveyskeskuslääkäreiden pysymisen ja uusien lääkäreiden saatavuuden turvaamisessa. Jäljempänä on näiden kunkin osa-alueen suhteen kuvattu tämän hetken tilanne Kainuussa, työryhmän osa-alueella havaitsemat ongelmat sekä työryhmän ehdotukset tilanteen korjaamiseen tähtääviksi toimenpiteiksi. 2 Terveyskeskuksen tehtävät Kainuun maakuntakokeilun suunnittelunyhteydessä tuotetussa raportissa määriteltiin terveyskeskusvastaanottotoiminnan tärkeimmät tavoitteet. Työryhmä piti tuolloin asetettuja tavoitteita edelleen relevantteina, mutta piti tavoitteiden täsmentämistä 45 vastaanottotoiminnan peräystehtäviksi paremmin arjen toimintaa ohjaavaksi. Terveyspalvelujohtaja Tuula Heinäsen Sosiaali- ja terveysminiteriön selvityksessä 2006: 56 määrittelemiä terveyskeskuksen perustehtäviä työryhmä piti käytännönläheisinä ja hyvin soveltuvina myös Kainuuseen. Hallintokokeilun suunnittelun yhteydessä asetetut tavoitteet on kuvattu taulukossa 1 ja sosiaali- ja terveysministeriön selvityksessä esitetyt perustehtävät taulukossa 2. Taulukko 1. Terveyskeskusvastaanottotoiminalle Kainuun hallintokokeilussa asetetut tavoitteet Tavoitteet Toteuttaa perusterveydenhuollon tutkimukseen ja hoitoon pääsy kansanterveyslain edellyttämällä tavalla Lisätä kainuulaisten valinnanmahdollisuuksia Tuottaa kainuulaisille tasapuoliset vastaanottopalvelut asuinpaikasta riippumatta Toteuttaa osaltaan ennaltaehkäisevää työtä Tuottaa laadullisesti korkeatasoisia palveluita kustannustehokkaasti Varmistaa tutkimusten ja hoidon oikea-aikaisuus Toteuttaa rationaalinen työnjako Toimia väestön hyväksymällä tavalla niin, että väestön luottamus saavutetaan ja mahdollistaa näin väestön mukaantulo hyvinvointia ja terveyttä edistävään toimintaan 56 Taulukko 2. Terveyskeskusvastaanoton tehtävät Tehtävät Tarjota apua hoitosuunnitelman tekemisessä, jos potilas sairastaa useampaa eri tautia tai tarvitsee muusta syystä monen eri palveluntuottajan palveluita Tarjota apua lääketieteellisen tiedon tulkinnassa Erikoislääkärin arvion järjestämien tarvittaessa Laadukas kroonisten sairauksien ja muiden yleisten terveysongelmien hoito Opastus ja ohjaus sairauksien ennaltaehkäisyssä ja hoidossa 3 Terveyskeskuslääkärin työ 3.1 Rakenteet Organisaatio Nykytila Terveyskeskussairaala- ja vastaanottotoiminnan vastuualue kuuluu hallinnollisesti terveyden- ja sairaudenhoidon tuloalueeseen. Vastuualue on jaettu kolmeen seudulliseen toiminnalliseen kokonaisuuteen: Seutu I:n muodostavat Kajaani, Paltamo ja Ristijärvi; Seutu II:n Kuhmo ja Sotkamo ja seutu III:n Hyrynsalmi, Puolanka ja Suomussalmi. Akuutti vuodeosastotoiminta on keskitetty siten, että pääosa vuodeosastojen akuuttitoiminnoista toteutetaan Kajaanissa, Kuhmossa, Sotkamossa ja Suomussalmella. Hyrynsalmen vuodeosastolla on viisi ja Paltamossa 12 akuuttisairaansijaa. Hiljaisen ajan päivystys on keskitetty kokonaan Kainuun keskussairaalaan. Lauantaisin, sunnuntaisin ja arkipyhinä terveyskeskuspäivystys on järjestetty Kuhmossa, Sotkamossa ja Suomussalmella klo Neuvolatyössä ja työterveyshuollossa työskentelevät lääkärit ovat siirtyneet perhepalveluiden tulosalueen ja Kainuun työterveyshuollon (liikelaitos) työntekijöiksi. Kainuun maakuntakokeilun suunnittelun yhteydessä seudullisten kokonaisuuksien johtamisvastuu määriteltiin niin sanotuille seutupäälliköille kuuluvaksi. Seutupäälliköiden ajateltiin olevan koulutukseltaan lääkäreitä ja terveyskeskuslääkereiden lähiesimiehenä toimiminen määriteltiin seutupäällikön toimenkuvaan kuuluvaksi. Terveyskeskusten vastaanotoilla sovittiin otettavaksi vuoden 2005 alusta lukien niin sanottu moduulimalli, jossa kuntien ikävakioidulla sairastavuuskertoimella suhteutetun asukasluvun perusteella muodostetaan terveyskeskusten vastaanotoille eri määrä samalla työnjaolla toimivia eri ammattilaisista koostuvia moduuleita. Yhden moduulin muodostavat kaksi lääkäriä, yksi sairaanhoitaja tai terveydenhoitaja ja yksi terveyskeskusavustaja 67 Työryhmän havaitsemat ongelmat Työryhmä piti organisatorista yhdistymistä seudullisiksi kokonaisuuksiksi ja esimerkiksi akuuttivuodeosastopalveluiden järjestämistä seudullisina hyvänä ratkaisuna. Samoin terveysasemakohtaisen toiminnan rakentuminen moduulimallin pohjalle nähtiin hyvänä. Lääkärijohtajuus seutupäällikkyyden muodossa on toteutunut seuduilla I ja III. Seudun III lääkärityönjohtajuudesta vastaa toistaiseksi terveysjohtaja muun toimintansa ohessa, koska seudulla työskentelevät terveyskeskuslääkärit eivät ole halunneet ottaa johtamistehtävää vastuulleen Ehdotus toimenpiteiksi Seudullinen lääkärilähityönjohdon toteutuminen lääkäri-seutupäällikkyyden tulisi varmistaa ottamalla työnjohtajuus aiempaa paremmin huomioon työajan käytössä ja palkkauksessa. Muiden rakenteiden osalta työryhmä ei tuottanut toimenpide-ehdotuksia Henkilöstö, tilat ja toiminnot Nykytila Terveysasemien keskeiset toiminnot ja henkilöstöresurssit maaliskuussa 2007 on kuvattu liitteessä 1 seuduittain ja terveysasemittain. Olemassa olevat lääkärinvirat vakioituun sairastavuuden summaindeksiin suhteutettuna (vuoden 2005 lopun tilanne) on kuvattu taulukossa 3. Taulukko 3. Kainuun vuoden 2005 lopun tilanne vakioidun Kansaneläkelaitoksen summaindeksin mukaisesti Asukasluku 2005 lopussa Kelan sairastavuuden vakioitu summaindeksi 2005 Asukasluku x summaind/ 100 Suunnitellut lääkärin virat Asukasta/ lääkäri indeksikorj: Asukasta/ lääkäri Kunta Hyrynsalmi , Suomussalmi , Puolanka , Yht Kuhmo Sotkamo Yht Ristijärvi , , Paltamo , , Vuolijoki , Yht8 Kajaani , , Kaikki yht , Työryhmän havaitsemat ongelmat Työryhmä ei todennut merkittäviä puutteita terveysasemien tiloissa tai varustuksessa suhteessa niihin toimintoihin, joita kullakin terveysasemalla on suunniteltu toteutettavaksi. Toiminnan perusrakenteeksi kaavailtu moduuli-työskentely ei sen sijaan ole toteutunut täysipainoisesti yhdelläkään terveysasemalla. Parhaiten moduulityöskentely on voitu toteuttaa Sotkamossa, jossa lääkärivakanssien täyttöaste on ollut vakain. Muualla vakiintuneiden moduuleiden muodostaminen ei ole joko lääkärityöpanoksen vajauksesta tai lyhyistä työsuhteista johtuen onnistunut. Suunniteltujen lääkärinvakanssien määrä väestöpohjaan suhteutettuna olisi 100 %:n täyttöasteella riittävä terveyskeskusvastaanottotoiminnan asianmukaiseksi hoitamiseksi. Nykytilanteessa suunnitellut toiminnan edellytykset ovat selvästi puuttuneet pitkäkestoisesti Kuhmon ja Ristijärven terveysasemilla. Ajoittaisia ongelmia on ilmennyt Puolangan ja Suomussalmen terveysasemilla. Lääkäreiden halukkuus työskennellä eri terveysasemilla seutujen sisällä lääkäritilanteen muuttuessa on ollut vähäistä eikä seutujen sisäisiä eroja lääkärityöpanoksen suhteen ole voitu seutujen sisällä merkittävästi kompensoida edes tilapäisesti Ehdotus toimenpiteiksi Työryhmä piti moduulimallia hyvänä terveyskeskusvastaanottojen perusrakenteena. Työryhmä esittää moduulimallia muutettavaksi aiempaa paremmin nuorten lääkäreiden toimintaa tukevaksi. Työryhmän esittämässä mallissa kussakin moduulissa työskentelee kaksi terveyskeskuslääkäriä, jotka toimivat työpareina siten, että kokeneempi voi ohjata kokemattomampaa. Näin voidaan varmistaa välitön seniorituki. Mikäli samassa moduulissa työskentelee kaksi uraansa aloittelevaa terveyskeskuslääkäriä, seniorituki järjestetään moduulien yhteistyönä. Sellaiset lääkäreiden seudullisen liikkuvuuden esteet, joihin Kainuun maakunta- kuntayhtymä työnantajana voi vaikuttaa, tulisi poistaa. 3.2 Terveyskeskuslääkäreiden työn sisältö Nykytila Työn sisällön ja hallinnan ongelmat 89 Elokuussa 2006 kartoitettiin Kainuun maakunta- kuntayhtymän palveluksella olevien lääkäreiden käsityksiä työskentelyolosuhteista ja työviihtyvyydestä kaikille tutkimusajankohtana kuntayhtymän palveluksessa olleille lääkäreille suunnatulla kyselyllä. Kaikista maakunnan palveluksessa olleista lääkäreistä 69 % (68 lääkäriä) vastasi kyselyyn. Terveysasemilla työskennelleistä vastasi 40 % (27 lääkäriä). Seuraavassa nykytilan kuvauksessa käytettyjä kyselyn tuloksia voidaan alhaisen vastausprosentin vuoksi tarkastella vain suuntaa-antavina. Kyselyssä kerätyn tiedon lisäksi nykytilan kuvaus perustuu työryhmän jäsenten henkilökohtaisiin kokemuksiin. Kyselyyn vastanneista 75 % kuvasi työssä viihtymistään hyväksi tai erittäin hyväksi. 67 % piti työtään rasittavana tai erittäin rasittavana. Suurimmat puutteet ja muutostarpeet liittyivät kyselyn perusteella mahdollisuuksiin tehdä omaa tutkimustyötä, mentorointiin ja kokeneen kollegan tukeen, työantajan järjestämään ja tukemaan kolutukseen ja esimiestyön toimivuuteen. Työryhmän lääkärijäsenet kuvasivat vastaanottotyön arjen ongelmina mm. lääkärin viikko- ja päivätyöjärjestyksen joustamattomuutta ja tiukkaa aikataulusta ja ennustamattomuutta. Lääkärillä itsellään ei ole sanottavasti mahdollisuuksia tällä hetkellä vaikuttaa hänen vastuulleen annettujen tehtävien luonteeseen tai määrään. Liian laaja tehtäväkentän tuomat vaatimukset, vastuu ja hallinnan vaikeus lisäävät kuormitusta ja alentavat työviihtyvyyttä Ehdotus toimenpiteiksi Työyhteisön ja kollegan tuki Työyhteisön ja kollegan tuki ovat tärkeitä työviihtyvyyteen vaikuttavia tekijöitä, yksinäinen puurtaminen ilman arvostuksen tunnetta johtaa ennen pitkää väsymiseen. Perusterveydenhuollon lisäkoulutusta ja erikoistumista suorittaville tulee nimetä tutor, joka saa ohjaustyöstään korvauksen ja hänen työohjelmassaan on huomioitu ohjattavan tarvitsema aika. Tutor saisi mielellään työskennellä samassa työyksikössä ohjattavan kanssa mutta mikäli tämä ei ole mahdollista, tulisi järjestää säännölliset tapaamiset tutorille ja ohjattavalle. Tavoitteena on, että jokaisella alle yhden vuoden ajan terveyskeskuksessa työskennelleellä lääkärillä on henkilökohtainen ohjaajalääkäri, joka on tavoitettavissa samalta terveysasemalta. Ohjattavien määrä otetaan huomioon ohjaajalääkäreiden palkkauksessa ja työjärjestyksessä. Terveyskeskuslääkäreille tarjotaan mahdollisuus työnohjaukseen ja Balint- ryhmätoimintaan. Erikoissairaanhoidon tuki Nuorten lääkärein tuki erikoissairaanhoidosta varmistetaan niin sanotulla erikoissairaanhoidon tutor-toiminnalla. Jokaiselle aloittelevalle terveyskeskuslääkärille nimetään erikoissairaanhoidon suurilta erikoisaloilta sisätaudeilta, kirurgialta, naistentaudeilta, lastentaudeilta sekä psykiatrialta oma ohjaajalääkäri, joka vastaa tarvittaessa erikoissairaanhoidon asiantuntemusta vaativiin konsultaatioihin puhelimitse tai sähköisesti. Tavoitteena on aiempaa joustavamman konsultaatioväylän rakentuminen. Lisäksi Kainuun keskussairaalan eri klinikoiden konsultaatiokynnystä madalletaan kehittämällä uusia toimintatapoja, joita voivat olla esimerkiksi puhelintunnit ja uudet sähköisen konsultaation tavat. 910 Terveyskeskuslääkäreiden tehtävät ja työjärjestys Työryhmä esittää, että terveyskeskuslääkärin tehtävään Kainuun maakuntakuntayhtymään tuleville lääkäreille rakennetaan yhdessä tulevien esimiesten kanssa neuvoteltu työjärjestys, jonka toteutumiseen molemmat osapuolet sitoutuvat. Työjärjestyksessä sovitaan kunkin terveyskeskuslääkärin yksityiskohtainen toimenkuva ja viikko-ohjelma. Vastaanottotyön ja muiden tehtävien osuudet päiväohjelmassa samoin kuin päiväkohtainen potilasmäärä vastaanottotyössä sovitaan työjärjestyksessä. Työjärjestyksessä pysymisestä annetaan tulevalle lääkärille niin sanottu turvatakuu. Turvatakuun antaminen edellyttää uusien keinojen löytämistä vastaanottojen ylikuormitustilanteiden hallintaan. Se tarkoittaa mahdollisesti palveluseteli-järjestelmän käyttöönottoa ja sopimista ylikuormitustilanteiden hallinnasta yksityisten lääkäriasemien kanssa. 3.3 Koulutus Nykytila Työryhmän havaitsemat ongelmat Elokuussa 2006 lääkäreille suunnatussa kyselyssä nousi työnantaja tukema koulutus esiin yhtenä niistä työviihtyvyyden osa-alueista, joissa kyselyyn vastanneet kokivat olevan selviä kehittämistarpeita. Terveyskeskuslääkäreiden hakeutumisessa täydennyskoulutukseen on huomattavia yksilöllisiä eroja. Selvä pitkäjänteinen suunnitelmallisuus koulutuksessa puuttuu. Työstä irrottautuminen koulutukseen saattaa olla mahdotonta terveysasemilla, joilla on selvä lääkärityövoiman vajaus. Yleislääketieteen houkuttelevuus erikoisalana on aiempaa vähäisempi. Erikoistumiskoulutuksen järjestely on paljolti kunkin lääkärin oman aktiivisuuden varassa. Selkeä erikoistumispolku Kainuussa puuttuu Ehdotukset toimenpiteiksi Ammatillinen täydennyskoulutus Kannanottonaan työryhmä totesi seuraavaa. Työnantajan tulee kannustaa työntekijöitä kouluttautumaan ja ylläpitämään osaamistaan. Tavoitteena on, että jokainen lääkäri tekee yhdessä esimiehensä kanssa vuosittaisen kehityskeskustelun yhteydessä henkilökohtaisen opintosuunnitelma, jossa määritellään seuraavan vuoden tavoitteet. Sairaanhoitopiirin ulkopuolisiin koulutuksiin osallistuminen sisältyy tähän suunnitelmaan. Toimipaikan sisäistä koulutus-meetingtoimintaa tulisi järjestää kahdesta neljään tuntia viikossa ja työyhteisön ulkopuolista koulutusta 10 työpäivää vuodessa. Työyhteisön ulkopuolinen koulutus järjestetään pääosin alueellisina koulutuksina ja korkeatasoisia luennoitsijoita hankitaan kouluttamaan Kainuuseen. Ammattiin liittyviä kursseja voidaan järjestää yhteistyössä myös kesäyliopiston kanssa. Säännöllisesti kokoontuvat Rohtopaja-tyyppiset ryhmät voisivat olla eräs kerran kuussa 1011 järjestettävän interaktiivisen koulutuksen muoto. Täydennyskoulutuksena voisivat toimia myös jonkin uuden taidon (esim. gastroskopia, rasitus-ekg) oppimiseen tähtäävät jaksot Kainuun keskussairaalassa erikoislääkärin ohjauksessa. Yleislääketieteen erikoistumiskoulutus ja muu yhteistyö Oulun yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan kanssa Maakunta- kuntayhtymässä työskentelevien ja kuntayhtymän palvelukseen hakeutuvien lääkäreiden erikoistumista yleislääketieteeseen kannustetaan ja tuetaan. Mahdollisuus erikoistumiseen otetaan aktiivisesti esille työsuhteen alkaessa ja jokaisen yleislääketieteeseen erikoistuvan lääkärin erikoistumispolun kokonaisuus suunnitellaan yhteistyössä terveysasemien, erikoissairaanhoidon ja lääketieteellisen tiedekunnan kanssa. Yleislääketieteen aluekoordinaattorin ja ohjaajalääkäreiden toimintamahdollisuuksia kohennetaan. Koulutus- ja ohjausvastuu otetaan huomioon koulutustehtävään pitkäkestoisesti sitoutuvien lääkärein kohdalla. Haetaan aktiivisesti uusia toimintamalleja yhteistyöhön sekä lääkäreiden perus- että erikoistumiskoulutusten alueilla Oulun yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan ja yleislääketieteen laitoksen kanssa. Mahdollisuus pakollisen amanuenssuurin suorittamiseen tiedekunnaan hyväksymässä määrin taataan. 3.4 Rekrytointi Nykytila Lääkäreiden rekrytoinnissa on Kainuun maakunta- kuntayhtymässä toimittu useita vuosia vallinneiden käytäntöjen mukaisesti. Muodollisesti rekrytoinnista on vastannut maakunnan henkilöstöhallinto. Hallintoylilääkäri on ollut asiassa keskeinen vastuunkantaja. Tavanomaisen viranhakuilmoittelun lisäksi toiminta on sisältänyt maakunta- kuntayhtymän ja erityisesti sen terveydenhuollon toiminnan ja lääkärityön esittelyä sellaisten valtakunnallisten tapahtumien yhteydessä, joihin lääketieteen opiskelijat ja lääkärit osallistuvat. Valtakunnalliset Lääkäripäivät, Pohjois-Suomen Lääketiedetapahtuma ja Itä-Suomen Lääketiedetapahtuma ovat olleet vuotuisia rekrytointifoorumeita. Noissa yhteyksissä syntyneet kontakti on rekisteröity ja kiinnostustaan osoittaneisiin lääkäreihin on välittömästi otettu yhteyttä. Lääketieteen opiskelijoille on viety tietoa maakunta- kuntayhtymästä ja sen tarjoamista työ- ja kouluttautumismahdollisuuksista. Myönteistä käsitystä Kainuusta asuinpaikkana on pyritty kaikissa edelle kerrotuissa yhteyksissä tuomaan esille Ehdotukset toimenpiteiksi Houkuttelemme lääkäreitä Kainuuseen vain sekä viemällä päivitettyä tietoa Kainuun tarjoamista mahdollisuuksista, että tuomalla hakijat paikan päälle näkemään ja kuulemaan mitä rakentavaa tarjottavaa meillä on hakijoiden sen hetkiseen elämäntilanteeseen. Hakijalle ja puolisolle tarjottava maksettu vierailu haastattelu- ja tutustumistilaisuuteen Kainuuseen sekä vierailun yhteyteen luotu sosiaalisesti tervetulleeksi toivottava viitekehys, ovat maailmalla voimassa oleva käytäntö, silloin kun tekijöistä ja osaajista on kilpailu ja puute. 1112 Kainuun Etu on yhdessä kainuulaisen toimijaverkon kanssa käynnistänyt kolmivuotisen rekrytointihankkeen Osaavien ihmisten Kainuu Hankkeen aikana etsitään rekrytoinnin parhaita yhteistyökäytäntöjä ja vakiinnutetaan tehtävät osaksi nykyistä elinkeinopalvelurakennetta. Hanke on kuvattu keskeisiltä osiltaan liitteessä 1. Työryhmä esittää lääkäreiden rekrytoinnin pilottiprojektin käynnistämistä osana Osaavien ihmisten Kainuu- hanketta. Hankeen aikana muotoutuvien rekrytointikeinojen keskeiset toimintatavat ja vastuut on kuvattu seuraavassa. 3.5 Palkkaus Nykytila Seuraavassa on kuvattu maakunta- kuntayhtymässä käytössä olevien kahden terveyskeskuslääkäreiden palkkausjärjestelmän keskeinen sisältö. Taulukossa kaksi on kuvattu tämänhetkinen euromääräinen terveyskeskuslääkärin palkka huomioon ottaen lääkärin koulutus ja työkokemus sekä terveysaseman sijainti. Palkkausvertailun mahdollistamiseksi selvitettiin terveyskeskuslääkäreiden palkkarakennetta ja maksettavan korvauksen suuruutta kuudella eri alueella muualla Suomessa. Selvityskohteiden valinnassa pyrittiin ottamaan olosuhteiltaan mahdollisimman hyvin Kainuun terveysasemiin olosuhteiltaan verrattavissa olevia terveysasemia. Selvitys tehtiin puhelimitse Nurmeksen ja Valtimon, Sallan, Pudasjärven, Iisalmen seudun, Kittilän ja Kauhava, Alahärmän, Evijärven, Kortesjärven ja Lappajärven muodostaman kuntayhtymän terveysasemien tilanteesta. Selvitys on kuvattu kokonaisuudessaan liitteessä Tavanomainen terveyskeskuslääkäreiden virkaehtosopimus Lääkärin perustyöaika on 37 tuntia viikossa. Lisätyöstä maksetaan potilaskohtainen korvaus. Lääkäri voi hallita työaikaansa. Tehdyistä toimenpiteistä maksetaan lääkärille korvaus erikseen. Tämä on kannustaa erityisosaamiseen ja kouluttautumiseen. Potilaalla on mahdollisuus lääkärinsä valintaan. Potilas voi valita vaikkapa joka kerta eri lääkärin. Tämä saattaa pitkän jatkuvien hoitosuhteiden muodostumista. Tavanomaista terveyskeskuslääkäreiden virkaehtosopimusta noudatetaan Kajaania lukuun ottamatta kaikilla muilla Kainuun maakunta- kuntayhtymän terveysasemilla Omalääkäri- virkaehtosopimus Lääkärillä ei ole työaikaa, sen sijaan hänellä on velvoite hoitaa väestövastuunsa potilaat tietyin reunaehdoin. Kokemuksen mukaan omalääkärivirkaehtosopimuksen mukaisesti työskentelevien lääkäreiden riski työuupumukseen on tavanomaisen virkaehtosopimuksen piirissä työskenteleviä suurempi. Palkkaus perustuu peruspalkan lisäksi kunkin lääkärin perusvastuuväestönsä hoidosta saamaan kuukausikorvaukseen. Perusvastuuväestön ulkopuolisista käynneistä lääkärille maksetaan potilaskohtainen korvaus. Järjestelmä suosii nopeaa potilaskäsittelyä ja työ on luonteeltaan urakkatyötä. Potilalla ei ole mahdollisuutta valita lääkäriään, vaan hoitosuhde määräytyy asuinpaikan mukaisesti. Omalääkärivirkaehtosuomusta sovelletaan Kajaanissa. Työtehtävien vaativuus ja terveysaseman sijainti otetaan huomioon palkkauksessa. 1213 Esimerkiksi silloin, kun lääkäri työskentelee yhden tai kahden lääkärin terveysasemalla yksin kuukaudessa ja kaksin työskennellessä kuukaudessa Työryhmän havaitsemat ongelmat Kahden erilaisen virkaehtosopimusjärjestelmän soveltamien on muodostanut ongelmia esimerkiksi tilanteissa, joissa Kajaanissa työskentelevien terveyskeskuslääkäreiden työpanosta olisi tarvittu tilapäisesti korvamaan muualla Maakunta- kuntayhtymässä valinnutta olennaisesti palveluiden saatavuutta heikentävää lääkärivajetta. Omalääkärivirkaehtosopimukseen kytkeytyvät velvoitteet perusväestön hoitamisen ja toisaalta omalääkärin poissa ollessa muiden Kajaanissa työskentelevien lääkäreiden vastuulle siirtyvien potilaiden hoidon järjestämisen ongelmat ovat tässä suhteissa keskeinen ongelma. Huolimatta terveysaseman syrjäiseen sijaintiin kytkeytyvästä paremmasta palkkauksesta on lääkäreiden saaminen terveysasemille tuottanut jatkuvasti vaikeuksia. Taulukossa 2 kuvattu euromääräinen palkka ei käytännössä vaikuta riittävältä. Toisaalta Kajaanissa työskentelevät lääkäri kokevat olevansa palkkauksellisesti muita maakunnan terveyskeskuslääkäreitä huonommassa asemassa Ehdotus toimenpiteiksi Työryhmän mielestä Maakunta- kuntayhtymän terveyskeskuslääkäreiden kohdalla tulisi soveltaa samaa virkaehtosopimusta. Käytännössä tämä tarkoittaa omalääkärivirkaehtosopimuksesta luopumista Kajaanissa ja siirtymistä koko maakunnan alueella noudattamaan tavanomaista terveyskeskuslääkäreiden virkaehtosopimusta. Jatkossa tulisi pohtia myös selvemmin Kainuun olosuhteisiin räätälöidyn sopimusmallin rakentamista ja käyttöönottoa. Erilaisista sopimusmalleista käytiin työryhmässä keskustelua. Tältä osin asia jätettiin selvittelytyöhön varatun aikataulun rajallisuuden vuoksi avoimeksi. Vallitsevista järjestöjen välillä sovituista menettelytavoista poikkeava sopiminen vaatii perinpohjaisen suunnittelun, jossa Lääkäriliiton, Kuntatyönantaja ja Sosiaali- ja terveysministeriön tulee olla Maakunta- kuntayhtymän lisäksi osallisena. Keskustelussa esille nousseita mahdollisia sopimisen malleja on kuvattu liitteessä 3. 4 Tiivistelmä työryhmän toimenpide-ehdotuksista 4.1 Terveyskeskuslääkärin työ (Rakenteet, Organisaatio, Henkilöstö, tilat ja toiminnot, työn sisältö ) Työryhmä piti moduulimallia hyvänä terveyskeskusvastaanottojen perusrakenteena. Työryhmä esittää moduulimallia muutettavaksi aiempaa paremmin nuorten lääkäreiden toimintaa tukevaksi. Työryhmän esittämässä mallissa kussakin moduulissa työskentelee kaksi terveyskeskuslääkäriä, jotka toimivat työpareina siten, että kokeneempi voi ohjata kokemattomampaa. Näin voidaan varmistaa välitön seniorituki. Mikäli samassa 1314 moduulissa työskentelee kaksi uraansa aloittelevaa terveyskeskuslääkäriä, seniorituki järjestetään moduulien yhteistyönä. Sellaiset lääkäreiden seudullisen liikkuvuuden esteet, joihin Kainuun maakunta- kuntayhtymä työnantajana voi vaikuttaa, tulisi poistaa Työyhteisön ja kollegan tuki Työyhteisön ja kollegan tuki ovat tärkeitä työviihtyvyyteen vaikuttavia tekijöitä, yksinäinen puurtaminen ilman arvostuksen tunnetta johtaa ennen pitkää väsymiseen. Perusterveydenhuollon lisäkoulutusta ja erikoistumista suorittaville tulee nimetä tutor, joka saa ohjaustyöstään korvauksen ja hänen työohjelmassaan on huomioitu ohjattavan tarvitsema aika. Tutor saisi mielellään työskennellä samassa työyksikössä ohjattavan kanssa mutta mikäli tämä ei ole mahdollista, tulisi järjestää säännölliset tapaamiset tutorille ja ohjattavalle. Tavoitteena on, että jokaisella alle yhden vuoden ajan terveyskeskuksessa työskennelleellä lääkärillä on henkilökohtainen ohjaajalääkäri, joka on tavoitettavissa samalta terveysasemalta. Ohjattavien määrä otetaan huomioon ohjaajalääkäreiden palkkauksessa ja työjärjestyksessä. terveyskeskuslääkäreille tarjotaan mahdollisuus työnohjaukseen ja Balint -ryhmätoimintaan. Erikoissairaanhoidon tuki Nuorten lääkärein tuki erikoissairaanhoidosta varmistetaan niin sanotulla erikoissairaanhoidon tutor-toiminnalla. Jokaiselle aloittelevalle terveyskeskuslääkärille nimetään erikoissairaanhoidon suurilta erikoisaloilta sisätaudeilta, kirurgialta, naistentaudeilta, lastentaudeilta sekä psykiatrialta oma ohjaajalääkäri, joka vastaa tarvittaessa erikoissairaanhoidon asiantuntemusta vaativiin konsultaatioihin puhelimitse tai sähköisesti. Tavoitteena on aiempaa joustavamman konsultaatioväylän rakentuminen. Lisäksi Kainuun keskussairaalan eri klinikoiden konsultaatiokynnystä madalletaan kehittämällä uusia toimintatapoja, joita voivat olla esimerkiksi puhelintunnit ja uudet sähköisen konsultaation tavat Terveyskeskuslääkäreiden tehtävät ja työjärjestys Työryhmä esittää, että terveyskeskuslääkärin tehtävään Kainuun maakuntakuntayhtymään tuleville lääkäreille rakennetaan yhdessä tulevien esimiesten kanssa neuvoteltu työjärjestys, jonka toteutumiseen molemmat osapuolet sitoutuvat. Työjärjestyksessä sovitaan kunkin terveyskeskuslääkärin yksityiskohtainen toimenkuva ja viikko-ohjelma. Vastaanottotyön ja muiden tehtävien osuudet päiväohjelmassa samoin kuin päiväkohtainen potilasmäärä vastaanottotyössä sovitaan työjärjestyksessä. Työjärjestyksessä pysymisestä annetaan tulevalle lääkärille niin sanottu turvatakuu. Turvatakuun antaminen edellyttää uusien keinojen löytämistä vastaanottojen ylikuormitustilanteiden hallintaan. Se tarkoittaa mahdollisesti palveluseteli-järjestelmän käyttöönottoa ja sopimista ylikuormitustilanteiden hallinnasta yksityisten lääkäriasemien kanssa. 4.2 Koulutus Ammatillinen täydennyskoulutus Kannanottonaan työryhmä totesi seuraavaa. Työnantajan tulee kannustaa työntekijöitä kouluttautumaan ja ylläpitämään osaamistaan. Tavoitteena on, että jokainen lääkäri 1415 tekee yhdessä esimiehensä kanssa vuosittaisen kehityskeskustelun yhteydessä henkilökohtaisen opintosuunnitelma, jossa määritellään seuraavan vuoden tavoitteet. Sairaanhoitopiirin ulkopuolisiin koulutuksiin osallistuminen sisältyy tähän suunnitelmaan. Toimipaikan sisäistä koulutus- meetingtoimintaa tulisi järjestää kahdesta neljään viikossa ja työyhteisön ulkopuolista koulutusta 10 työpäivää vuodessa. Työyhteisön ulkopuolinen koulutus järjestetään pääosin alueellisina koulutuksina ja korkeatasoisia luennoitsijoita hankitaan kouluttamaan Kainuuseen. Ammattiin liittyviä kursseja voidaan järjestää yhteistyössä myös kesäyliopiston kanssa. Säännöllisesti kokoontuvat Rohtopaja-tyyppiset ryhmät voisivat olla eräs kerran kuussa järjestettävän interaktiivisen koulutuksen muoto. Täydennyskoulutuksena voisivat toimia myös jonkin uuden taidon (esim. gastroskopia, rasitus-ekg) oppimiseen tähtäävät jaksot Kainuun keskussairaalassa erikoislääkärin ohjauksessa. Yleislääketieteen erikoistumiskoulutus ja muu yhteistyö Oulun yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan kanssa Maakunta- kuntayhtymässä työskentelevien ja kuntayhtymän palvelukseen hakeutuvien lääkäreiden erikoistumista yleislääketieteeseen kannustetaan ja tuetaan. Mahdollisuus erikoistumiseen otetaan aktiivisesti esille työsuhteen alkaessa ja jokaisen yleislääketieteeseen erikoistuvan lääkärin erikoistumispolun kokonaisuus suunnitellaan yhteistyössä terveysasemien, erikoissairaanhoidon ja lääketieteellisen tiedekunnan kanssa. Yleislääketieteen aluekoordinaattorin ja ohjaajalääkäreiden toimintamahdollisuuksia kohennetaan. Koulutus- ja ohjausvastuu otetaan huomioon koulutustehtävään pitkäkestoisesti sitoutuvien lääkärein kohdalla. Haetaan aktiivisesti uusia toimintamalleja yhteistyöhön sekä lääkäreiden perus- että erikoistumiskoulutusten alueilla Oulun yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan ja yleislääketieteen laitoksen kanssa. Mahdollisuus pakollisen amanuenssuurin suorittamiseen tiedekunnaan hyväksymässä määrin taataan. 4.3 Rekrytointi Houkuttelemme lääkäreitä Kainuuseen sekä viemällä päivitettyä tietoa Kainuun tarjoamista mahdollisuuksista, että tuomalla hakijat paikan päälle näkemään ja kuulemaan mitä rakentavaa tarjottavaa meillä on hakijoiden sen hetkiseen elämäntilanteeseen. Hakijalle ja puolisolle tarjottava maksettu vierailu haastattelu/tutustumistilanteeseen Kainuuseen sekä vierailun yhteyteen luotu sosiaalisesti tervetulleeksi toivottava viitekehys, ovat maailmalla voimassa oleva käytäntö, silloin kun tekijöistä ja osaajista on kilpailu ja puute. Kainuun Etu on yhdessä kainuulaisen toimijaverkon kanssa käynnistänyt kolmivuotisen rekrytointi-hankkeen Osaavien ihmisten Kainuu Hankkeen aikana etsitään rekrytoinnin parhaita yhteistyökäytäntöjä ja vakiinnutetaan tehtävät osaksi nykyistä elinkeinopalvelurakennetta. Hanke on kuvattu keskeisiltä osiltaan liitteessä 1. Työryhmä esittää lääkäreiden rekrytoinnin pilottiprojektin käynnistämistä osana Osaavien ihmisten Kainuu -hanketta. 4.4 Palkkaus 1516 Työryhmän mielestä Maakunta- kuntayhtymän terveyskeskuslääkäreiden kohdalla tulisi soveltaa samaa virkaehtosopimusta. Käytännössä tämä tarkoittaa omalääkärivirkaehtosopimuksesta luopumista Kajaanissa ja siirtymistä koko maakunnan alueella noudattamaan tavanomaista terveyskeskuslääkäreiden virkaehtosopimusta. Jatkossa tulisi pohtia myös selvemmin Kainuun olosuhteisiin räätälöidyn sopimusmallin rakentamista ja käyttöönottoa. Erilaisista sopimusmalleista käytiin työryhmässä keskustelua. Tältä osin asia jätettiin selvittelytyöhön varatun aikataulun rajallisuuden vuoksi avoimeksi. Vallitsevista järjestöjen välillä sovituista menettelytavoista poikkeava sopiminen vaatii perinpohjaisen suunnittelun, jossa Lääkäriliiton, Kuntatyönantaja ja Sosiaali- ja terveysministeriön tulee olla Maakunta- kuntayhtymän lisäksi osallisena 1617 Kainuun terveysasemien henkilöstö, tilat ja toiminnot (Apulaisylilääkäri Aaro Tolonen) Liite 1 Seutu 1 Kajaanin pääterveysasema Yhteiset toiminnat Toimisto reseptinhoitaja Arkisto arkistonhoitaja Tarkkailu sairaanhoitaja Insuliinidiabeetikot kansanterveyshoitaja (Kajaani + Vuolijoen aloitukset) Röntgen kipsaukset, kontrollit, poistot, ummistukset ultraäänitutkimukset tiistaisin (radiologi) Laboratorio rasitus-ekg-laitteisto: koko seudun potilaat, lääkärit sisäisenä ostopalveluna Kainuun keskussairaalasta Keskustan alue Henkilöstö 7 lääkärin virkaa 5 vakinaisesti täytetty 1 virkavapaalla 2 sijaista. Ylilääkärin virka sisältyy tähän päivystäviä sairaanhoitajia 2 terveyskeskusavustajia / perushoitajia 3 kansanterveyshoitajia 1,5 Tilat ja toiminnot lääkäreillä 7 vastaanottohuonetta ja toimenpidehuone 6 hoitajien vastaanottohuonetta, joista 2 Teppanan alueen käytössä, toimistohuoneita 3 tekstinkäsittelijän huone 1718 Teppanan alue Henkilöstö 4 lääkärin virkaa 4 vakinaisesti. täytetty 1 virkavapaalla 1 sijainen päivystäviä sairaanhoitajia 2 terveyskeskusavustajia / perushoitajia 2 kansanterveyshoitajia 1,5 Tilat ja toiminnot lääkäreillä 4 vastaanottohuonetta ja toimenpidehuone 2 hoitajien vastaanottohuonetta ja toimistohuone tekstinkäsittelijän huone Kajaanin seudun sairaala Henkilöstö (vain lääkärit) 4 lääkärin virkaa ylilääkärin ja apulaisylilääkärin virat vakinaisesti täytetty 2 osastonlääkärin virkaa avoimena, 2 sijaista Tilat ja toiminnot 56-paikkainen akuuttiosasto 26-paikkainen kuntoutusosasto koko Kainuun alueelle 1819 Lehtikankaan terveysasema Henkilöstö 4 lääkärin virkaa 3 täytetty, 1 avoin 1 sijainen 2 päivystävää sairaanhoitajaa terveyskeskusavustajia / perushoitajia 2,5 kansanterveyshoitajia 2 tekstinkäsittelijöitä 0,5 Tilat ja toiminnot lääkäreillä 4 vastaanottohuonetta, toimenpidehuone ja tarkkailu-ensiapuhuone 4 hoitajien vastaanottohuonetta ja 2 toimistohuonetta tekstinkäsittelijän huone kipsien poistot ja ummistukset Vuolijoen terveysasema Henkilöstö 2 lääkärin virkaa, jotka vakinaisesti. täytetty päivystäviä sairaanhoitajia 2 terveyskeskusavustajia / perushoitajia 1,5 kansanterveyshoitajia 1 tekstinkäsittelijöitä 0,5 Tilat ja toiminnot 2 vastaanottohuonetta lääkäreillä, toimenpide-/ensiapuhuone 2 hoitajien vastaanottohuonetta, EKG-/tarkkailuhuone, potilastoimisto tekstinkäsittelijän huone kipsien poistot, ummistukset laboratorio avoinna vain 3 pv/viikko Paltamon terveysasema Henkilöstö 3,5 lääkärin virkaa 1 apulaisylilääkärin virka täytetty, muut täyttämättä päivystäviä sairaanhoitajia 2,5 terveyskeskusavustajia / perushoitajia 1 kansanterveyshoitajia 1,5 tekstinkäsittelijöitä/arkistonhoitajia 1 1920 Tilat ja toiminnot lääkäreillä 3 vastaanottohuonetta, toimenpidehuone ja ensiapuhuone 3 hoitajien vastaanottohuonetta, tarkkailuhuone, potilastoimisto ja sen takahuone tekstinkäsittelijän huone röntgen avoinna nykyisin 1 pv / viikko, akuutteja kipsauksia tehdään silloin murtumakontrollit, kipsien poistot, ummistukset ultraäänikuvauslaite on, radiologin tutkimukset kuukausittain pleura- ja askitespunktioita (vuodeosaston saattohoidon potilaille) gynekologisia sekä äitiyshuollon ultraäänitutkimuksia tehdään digitaalinen kuvaus ja kuvantallennus- ja konsultaatio-ohjelma verenpaineen vuorokausiseurantalaitteisto ja atk-ohjelma diabeetikkojen etälääkärivastaanotto 1 pv/viikko 38-paikkaisella vuodeosastolla 10 paikan akuuttiosasto, 0, 25 lääkärin työpanos (sis. em. lukuun) Ristijärven terveysasema Henkilöstö 1,5 lääkärin virkaa 0,4 hoidetaan tilapäisjärjestelyin, muutoin 1 täyttämättä päivystäviä sairaanhoitajia 1 terveyskeskusavustajia / perushoitajia 1 kansanterveyshoitajia 0,5 tekstinkäsittelijöitä 0,7 Tilat ja toiminnat 2 vastaanottohuonetta lääkäreille, toimenpide-/ensiapuhuone 2 hoitajien vastaanottohuonetta, EKG-/tarkkailuhuone, potilastoimisto tekstinkäsittelijä hoivaostolla kipsien poistot, ummistukset laboratorio avoinna vain 3 pv/viikko diabeetikkojen ja pitkäaikaissairaiden etälääkärivastaanotto 2 pv/viikko Seutu 2 Kuhmon terveysasema Henkilöstö 6 lääkärin virkaa (näistä yksi apulaisylilääkäri) 3 täytetty, 2 virkavapaalla ajoittain 1-3 lyhytaikaista. sijaista päivystäviä sairaanhoitajia 2 20 Näytä lisää
YHTEISTYÖSOPIMUS Sopijapuolet Sopimuksen tarkoitus Perustelut Oulun yliopisto, Kokkolan yliopistokeskus Chydenius, Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä ja Kokkolan kaupunki. Lisätiedot Kysely kandien kesätöistä 2013. Yhteenveto lääketieteen kandien kyselystä Tiedot kerätty syyskuussa 2013
Kysely kandien kesätöistä 2013 Yhteenveto lääketieteen kandien kyselystä Tiedot kerätty syyskuussa 2013 Kyselytutkimus lääketieteen opiskelijoille Tiedot kerättiin sähköisellä kyselyllä syyskuussa 2013. Lisätiedot Jukka-Pekka Mecklin Yleiskirurgian professori Keski-Suomen keskussairaala ja Itä- Suomen yliopisto
KAIKKIIN SAIRAALOIHIN NIIDEN TOIMINNAN VAATIMAT ERIKOISLÄÄKÄRIT JA OSAAJAT Erikoistumiskoulutuksen järjestäminen uusilla tavoilla Jukka-Pekka Mecklin Yleiskirurgian professori Keski-Suomen keskussairaala Lisätiedot Muutokset ja toiminnan rajaukset Kainuun soten palvelupisteissä kesällä 2015
Hallitus 91 06.05.2015 Muutokset ja toiminnan rajaukset Kainuun soten palvelupisteissä kesällä 2015 H 91 1. Terveyden ja sairaudenhoitopalvelut Aikuisten mielenterveyspalveluiden ja riippuvuuksien hoito: Lisätiedot Kysely YTHS:lle suun terveydenhuollosta: maaliskuu 2014
0% valmiina (Sivu 0 / 7) Kysely YTHS:lle suun terveydenhuollosta: maaliskuu 2014 PERUSTIEDOT 1. Toimipiste, jonka tietoja vastaukset koskevat * Helsinki 2. Johtava hammaslääkäri / vastaaja * 3. Päivämäärä Lisätiedot Vakanssinumero 45 30.6.2009
Toimiala Sosiaali- ja terveystoimiala Tulosalue Sote:n yhteiset palvelut, Terveyden- ja sairaudenhoitopalvelut, Perhepalvelut sekä Vanhuspalvelut Toimialan esitys Entinen virka- /työsuhteinen tehtävä Vakanssinumero Lisätiedot Sosiaalipalvelujen valvonta Kainuussa vanhuspalvelujohtaja Eija Tolonen. Eija Tolonen 7.12.2010 1
Sosiaalipalvelujen valvonta Kainuussa vanhuspalvelujohtaja Eija Tolonen Eija Tolonen 7.12.2010 1 Ivalo 625 km Kainuun väkiluku v. 2009 Kainuu 83160 henkilöä Oulu 181 km SUOMUSSALMI PUOLANKA 9435 3183 HYRYNSALMI Lisätiedot LÄÄKÄRI HOITAJA - TYÖPARITYÖSKENTELYSTÄKÖ RATKAISU? Kehittämispäällikkö Eija Peltonen
LÄÄKÄRI HOITAJA - TYÖPARITYÖSKENTELYSTÄKÖ RATKAISU? Kehittämispäällikkö Eija Peltonen Eija Peltonen 1 Vastaanoton menetystekijät 6. Maaliskuuta 2006 Hyvät vuorovaikutustaidot Ammattitaito Väestövastuu Lisätiedot Muutokset ja toiminnan rajaukset sosiaali- ja terveystoimialan palvelupisteissä loppuvuonna 2012
Sosiaali- ja terveyslautakunta 326 17.10.2012 Muutokset ja toiminnan rajaukset sosiaali- ja terveystoimialan palvelupisteissä loppuvuonna 2012 STLTK 326 1. Maakunnallinen sijaispalveluyksikkö Maakunnallinen Lisätiedot Terveyskeskuslääkärien palkkaratkaisu ja suunnitelma vastaanottomallista
Yhtymähallitus 15 22.01.2013 Terveyskeskuslääkärien palkkaratkaisu ja suunnitelma vastaanottomallista 574/00.01.02.03/2012 Yhall 15 Valmistelijat: Johtava ylilääkäri Pekka Taipale, pekka.taipale(at)ylasavonsote.fi, Lisätiedot Kandien kesätyöt 2014. Yhteenveto Lääkäriliiton opiskelijakyselyn tuloksista Tiedot on kerätty lokakuussa 2014
Kandien kesätyöt 2014 Yhteenveto Lääkäriliiton opiskelijakyselyn tuloksista Tiedot on kerätty lokakuussa 2014 Kyselytutkimus lääketieteen opiskelijoille Kandien kesätöitä tutkittiin Lääkäriliiton Opiskelijatutkimuksen Lisätiedot Terveyskeskusten lääkäritilanne 1.10.2014 Julkaisuvapaa 11.12.2014 klo 10.00
Terveyskeskusten lääkäritilanne 1.10.2014 Julkaisuvapaa 11.12.2014 klo 10.00 Juho Ruskoaho, tutkija Suomen Lääkäriliitto juho.ruskoaho@laakariliitto.fi Terveyskeskusten lääkäritilanne 2014 Kyselytutkimus Lisätiedot Perhepalvelut. Oulunkaaren sosiaali- ja terveyspalvelujen yhteistoiminta-alue Lähiesimiesorganisaation perustaminen
Oulunkaaren sosiaali- ja terveyspalvelujen yhteistoiminta-alue Lähiesimiesorganisaation perustaminen Perhepalvelut Nimike: perhepalvelujen palveluesimies, virka Tehtävät: Perhepalvelujen palveluesimies Lisätiedot YHTEISTYÖ TYÖKYVYN ARVIOINNISSA
1 YHTEISTYÖ TYÖKYVYN ARVIOINNISSA Jari Korhonen Liikelaitoksen johtaja, työterveyshuollon erikoislääkäri Joensuun Työterveys Joensuu 26.4.2013 7.5.2013 Jari Korhonen, johtaja, Joensuun Työterveys 2 Mitä Lisätiedot RAPORTTI TOIMENPITEISTÄ V. 2007 TALOUSARVIOSSA PYSYMISEKSI
1 RAPORTTI TOIMENPITEISTÄ V. 2007 TALOUSARVIOSSA PYSYMISEKSI Hallituksen alainen toiminta Suunnittelu- ja kehittämisyksikkö Yhteiset palvelut Toiminta sopeutuu talousarvion 2007 voimavaroihin vähentämällä Lisätiedot 1990-2010. Yleislääketieteen erikoislääkäri. (Sidonnaisuudet: 31 vuotta terveyskeskustyötä, 3 kk yksityinen ammatinharjoittaja)
Muutokset terveyskeskuksissa 1990-2010 Osmo Saarelma Yleislääketieteen erikoislääkäri (Sidonnaisuudet: 31 vuotta terveyskeskustyötä, 3 kk yksityinen ammatinharjoittaja) Mitä tapahtui kunnallisille lääkäreille Lisätiedot Työterveyshuolto kehittää työuria. KT Kuntatyönantajat 3.5.2013
Työterveyshuolto kehittää työuria KT Kuntatyönantajat 3.5.2013 Diapaketin tarkoitus ja käyttö Diapaketti toimii tukimateriaalina, kun kunnat ja kuntayhtymät miettivät, miten voivat tukea henkilöstön työurien Lisätiedot Keski-Suomen keskussairaalan yhteispäivystys
Keski-Suomen keskussairaalan yhteispäivystys Sairaalapäivät 2010 23.-24.11.2010, Finlandia-talo, Helsinki toimialueen johtaja Jorma Teittinen Päivystyksen toimialue Keski-Suomen sairaanhoitopiiri KESKI-SUOMEN Lisätiedot Terveyskeskusten lääkäritilanne 3.10.2012 Julkaisuvapaa 13.12.2011 klo 11.00. Juho Ruskoaho, tutkija Suomen Lääkäriliitto
Terveyskeskusten lääkäritilanne 3.10.2012 Julkaisuvapaa 13.12.2011 klo 11.00 Juho Ruskoaho, tutkija Suomen Lääkäriliitto Terveyskeskusten lääkäritilanne 2012 Kyselytutkimus terveyskeskusten johtaville Lisätiedot Hoitaminen. Yhdessä kohti terveyttä ja hyvinvointia. Potilas. Potilas. Liite 1, LTK 6/2010. Palvelut - valikoima - vaikuttavuus ja laatu
Yhdessä kohti terveyttä ja hyvinvointia Liite 1, LTK 6/2010 Potilas Vetovoimaisuus - julkinen kuva -ympäristö Palvelut - valikoima - vaikuttavuus ja laatu Hoitaminen Asiointi ja viestintä - sähköinen asiointi Lisätiedot Taustaa 1/3. Sosiaali- ja terveysalalla oli vuonna 2011 lähes 400 000 työllistä (16 % kaikista työllisistä)
Taustaa 1/3 Sosiaali- ja terveysalalla oli vuonna 2011 lähes 400 000 työllistä (16 % kaikista työllisistä) 126 000 sosiaalihuollon avopalveluissa 82 000 sosiaalihuollon laitospalveluissa 188 000 terveyspalveluissa Lisätiedot Päivitetyt muutokset ja toiminnan rajaukset Kainuun soten palvelupisteissä kesällä 2015
Hallitus 111 27.05.2015 Päivitetyt muutokset ja toiminnan rajaukset Kainuun soten palvelupisteissä kesällä 2015 H 111 1. Terveyden ja sairaudenhoitopalvelut Aikuisten mielenterveyspalveluiden ja riippuvuuksien Lisätiedot Työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyö
Työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyö Työterveyshuolto = työnantajan järjestettäväksi säädettyä työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden toimintaa, jolla edistetään 1) työhön liittyvien Lisätiedot HYVINVOIVA LÄNSIRANNIKKOLAINEN Sosiaali- ja terveydenhuollon työhyvinvoinnin kehittäminen Länsirannikolla. Hankesuunnitelma 18.12.
HYVINVOIVA LÄNSIRANNIKKOLAINEN Sosiaali- ja terveydenhuollon työhyvinvoinnin kehittäminen Länsirannikolla Hankesuunnitelma 18.12.2014 KASTE-ohjelma VI Johtamisella tuetaan palvelurakenteen uudistamista Lisätiedot Lakkautettava virka/työsuhteen tehtävänimike. 1.1.2009 lähihoitaja 1.1.2009. 1.1.2009 lähihoitaja
Toimiala Sosiaali- ja terveystoimiala Tulosalue Sote:n yhteiset palvelut, Terveyden- ja sairaudenhoitopalvelut, Perhepalvelut sekä Vanhuspalvelut Tulosalueen esitys Vastuualue Tulosyksikkö Viran-/toimenhaltijan Lisätiedot Terveyden- ja sosiaalihuollon toiminta ja henkilöstöjärjestelyt vuonna 2014 Tehyläisten pääluottamusmiesten näkemyksiä
Terveyden- ja sosiaalihuollon toiminta ja henkilöstöjärjestelyt vuonna 2014 Tehyläisten pääluottamusmiesten näkemyksiä Mervi Flinkman Työvoimapoliittinen asiantuntija, sh, TtT Yhteiskuntasuhteet ja kehittäminen Lisätiedot TOIMINTA- JA LAADUNHALLINTASUUNNITELMA 2014-2016
TULOSALUE: Erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä (kuntayhtymä) TULOS-/VASTUUYKSIKKÖ: koko kuntayhtymä VASTUUHENKILÖ: toimitusjohtaja TOIMINTA-AJATUS: Hyvinvointia joustavasti ja ammattitaitoisesti. Lisätiedot Valtioneuvoston asetus
Valtioneuvoston asetus terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun asetuksen muuttamisesta Annettu Helsingissä päivänä kuuta 2014 Johtolause 2 a Psykoterapeutin ammattinimikkeen käyttöoikeuteen johtava Lisätiedot PERUSTERVEYDENHUOLLON VIRKA-AJAN ULKOPUOLINEN PÄIVYSTYS. Kumppanuusneuvottelut 2015
PERUSTERVEYDENHUOLLON VIRKA-AJAN ULKOPUOLINEN PÄIVYSTYS Kumppanuusneuvottelut 2015 LAIT JA ASETUKSET PERUSTANA TERVEYDENHUOLTOLAKI Jonka pyrkimyksenä on: - Toteuttaa väestön tarvitsemien palvelujen yhdenvertaista Lisätiedot LAPSEN JA NUOREN HYVÄ KUNTOUTUS Verkostokokous 6.9.2010. Seinäjoen osahanke Jaana Ahola
LAPSEN JA NUOREN HYVÄ KUNTOUTUS Verkostokokous 6.9.2010 Seinäjoen osahanke Jaana Ahola Hankkeen toteuttajat Hanke toteutetaan yhteistyössä Seinäjoen kaupungin, Seinäjoen Vajaaliikkeisten Kunto ry:n asiantuntijatoimikunnan Lisätiedot Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston (Valvira) ilmoitukset ja päätökset: Trinitas Lääkäripalvelut Oy Tassukuja 3 21250 Masku
Hallitus 20 11.02.2015 Ilmoitusasiat 872/00.00 04 00/2014 H 20 Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston (Valvira) ilmoitukset ja päätökset: 1) Päätös 26.1.2015: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen Lisätiedot TERVEYSKESKUKSEN VASTAANOTTOTOIMINTOJEN KEHITTÄMINEN 2015
1 Arja Heittola Marita Marttila Sari Koistinen 12.1.2015 TERVEYSKESKUKSEN VASTAANOTTOTOIMINTOJEN KEHITTÄMINEN 2015 1. KONSULTTISELVITYKSESTÄ: Erikoissairaanhoidon poliklinikkakäyntimäärät korkeat kautta Lisätiedot POIMU. -Polkuja sosiaalityöntekijäksi - projekti. 17.3.2014 kirsi.kuusinen-james@phsotey.fi
POIMU -Polkuja sosiaalityöntekijäksi - projekti Ohjausryhmän tehtävät Hankesuunnitelman tavoitteiden ja toiminnan toteutumisen tilanne Rahoitussuunnitelman toteutuminen ja maksatuksen eteneminen Hankkeen Lisätiedot 40 vuotta potilaan parhaaksi
40 vuotta potilaan parhaaksi TULE-potilaiden hoidon kehittäminen Hyvinkään sairaanhoitoalueella Liisamari Krüger Fysiatrian erikoislääkäri, LT Osastonylilääkäri HUS/Hyvinkään sairaala HS 10.11./ HS 11.11. Lisätiedot LIITE 2 TERVEYSKESKUSTEN HAMMASLÄÄKÄRIT
LIITE 2 TERVEYSKESKUSTEN HAMMASLÄÄKÄRIT 1 Palkkahinnoittelu 1.5.2011 Virkanimike/tehtävä 1 Ylihammaslääkärit/verrattavassa asemassa olevat Peruspalkka /kk Hammaslääkäriltä edellytetään tehtävään soveltuvaa Lisätiedot LIITE 3 SAIRAALALÄÄKÄRIT PALKKAUS. 1 a Palkkahinnoittelu 1.5.2011 1.1.2012 lukien
LIITE 3 SAIRAALALÄÄKÄRIT I PALKKAUS 1 a Palkkahinnoittelu 1.5.2011 1.1.2012 lukien Virkanimike/tehtävä 1 Ylilääkärit/verrattavassa asemassa olevat Peruspalkka /kk Lääkäriltä edellytetään tehtävään soveltuvaa Lisätiedot HELSINGIN JA UUDENMAAN Hallitus 8.2.2010, LIITE 8 SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ
Hallitus 8.2.2010, LIITE 8 PAIKALLINEN SOPIMUS LÄÄKÄREIDEN NS. KLIINISEN LISÄTYÖN JA MUUN HENKILÖSTÖN TÄHÄN LIITTYVÄN TAI RINNASTETTAVAN TYÖN KORVAUSPERUSTEET 1 Sopimuksen tarkoitus Sopimuksen tarkoituksena Lisätiedot Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyö erikoistumiskoulutuksessa (eli mitä se on ja mitä sen pitäisi olla)
Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyö erikoistumiskoulutuksessa (eli mitä se on ja mitä sen pitäisi olla) Jouko Suonpää dekaani Ty, lääketieteellinen tdk Lääkärikoulutuksessa kuten kaikissa Lisätiedot Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri. Näin koulutamme. OYS/Yleislääketieteen yksikkö Jouni Lohi
Näin koulutamme OYS/Yleislääketieteen yksikkö Jouni Lohi Yleislääketieteen yksikkö Perustehtävä Tavoite/visio Suunnitella ja kehittää yleislääketieteen jatkokoulutusta terveyskeskuksissa yhteistyössä Suunnitella Lisätiedot SAIRAANHOITAJAN YMPÄRIVUOROKAUTISEN VASTAANOTON TOIMINTAMALLI PELLON TERVEYSKESKUKSESSA
SAIRAANHOITAJAN YMPÄRIVUOROKAUTISEN VASTAANOTON TOIMINTAMALLI PELLON TERVEYSKESKUKSESSA Työnjakohankkeen päätösseminaari Levi 16.10.2009 Tuula Ylisaukko oja Taustaa Pellon kunnassa on käynnistetty vuonna Lisätiedot RIIHIMÄEN SEUDUN TERVEYSKESKUKSEN SAIRAANHOITAJA- LÄÄKÄRIVASTAANOTTOJEN KESKITTÄMISSUUNNITELMA
RIIHIMÄEN SEUDUN TERVEYSKESKUKSEN SAIRAANHOITAJA- LÄÄKÄRIVASTAANOTTOJEN KESKITTÄMISSUUNNITELMA Perusturvalautakunta 25.11.2014 ( 111): Riihimäen seudun terveyskeskuksen kuntayhtymä on käsitellyt Riihimäen Lisätiedot Kannattiko palvelujen ulkoistaminen? Oman ja ulkoistetun perusterveydenhuollon palvelujen käytön ja tuottavuuden vertailu Kouvolan terveyskeskuksessa
Kannattiko palvelujen ulkoistaminen? Oman ja ulkoistetun perusterveydenhuollon palvelujen käytön ja tuottavuuden vertailu Kouvolan terveyskeskuksessa Kati Myllymäki, Kouvolan terveyskeskus Miika Linna, Lisätiedot Lääkärityöstä hyvinvointia. Lääkärien työhyvinvointi - työryhmän loppuraportti
Lääkärityöstä hyvinvointia Lääkärien työhyvinvointi - työryhmän loppuraportti Työryhmä Teppo Heikkilä, puheenjohtaja Ermo Haavisto Hannu Halila Anja Hallberg Kaarina Huuskonen Ulla-Kaija Lammi Kari-Pekka Lisätiedot TYÖELÄMÄYHTEISTYÖ. Eija Salo-Lievonen 30.8.2013
TYÖELÄMÄYHTEISTYÖ TYÖELÄMÄYHTEISTYÖ Oppilaitosyhteistyön strateginen merkitys nyt ja tulevaisuudessa Yhteistyön muodot Sopimus ammattitaitoa edistävästä harjoittelusta TAMK:n ja Fimlabin kesken Neuvottelukunta Lisätiedot Tule tekemään parastasi. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri
Tule tekemään parastasi Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri 2 ASTU SISÄÄN ETELÄ-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI 3 Päivystysosasto Uudessa Y-talossa toimivat erikoissairaanhoidon ja terveyskeskuksen päivystykset. Lisätiedot Kainuun maakunta -kuntayhtymä Liite 1 Sosiaali- ja terveystoimi Potilasasiamiespalvelut 26.1.2011
Kainuun maakunta -kuntayhtymä Liite Potilasasiamiespalvelut 26..2 (8) POTILASASIAMIESTOIMINTA 2 Kuvio : Yhteydenottojen lukumäärä (yhteydenottoja yhteensä 76, v. 29 yhteydenottoja 5) 255 29 2 5 77 2 Terveyden- Lisätiedot LIITE 3 SAIRAALALÄÄKÄRIT PALKKAUS
LIITE 3 SAIRAALALÄÄKÄRIT PALKKAUS LIITE 3 SAIRAALALÄÄKÄRIT I PALKKAUS 1 Palkkahinnoittelu 1.5.2011 Virkanimike/tehtävä 1 Ylilääkärit/verrattavassa asemassa olevat Peruspalkka /kk Lääkäriltä edellytetään Lisätiedot Tiukilla mennään Terveyden- ja sosiaalihuollon toiminta ja henkilöstöjärjestelyt vuonna 2015 Tehyläisten pääluottamusmiesten näkemyksiä
Tiukilla mennään Terveyden- ja sosiaalihuollon toiminta ja henkilöstöjärjestelyt vuonna 2015 Tehyläisten pääluottamusmiesten näkemyksiä Mervi Flinkman Työvoimapoliittinen asiantuntija, sh, TtT Yhteiskuntasuhteet Lisätiedot Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston ilmoitukset ja päätökset: Hakija/palvelujen tuottaja: Palveluja tuottava toimipaikka:
Hallitus 127 17.06.2015 Ilmoitusasiat H 127 Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston ilmoitukset ja päätökset: 1) Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston, Valviran päätös 29.5.2015 Lisätiedot Etelä-Karjalan keskussairaala Syöpähoitoyksikkö
Etelä-Karjalan keskussairaala Syöpähoitoyksikkö www.eksote.fi Syöpähoitoyksikkö Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri eli Eksote yhdistää koko alueen erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon, vanhustenpalvelut Lisätiedot Verkostoituvat tietojärjestelmälääkärit
Verkostoituvat tietojärjestelmälääkärit FILIP SCHEPERJANS, LT NEUROLOGIAN ERIKOISLÄÄKÄRI, HYKS TIETOJÄRJESTELMÄLÄÄKÄREIDEN ALAOSASTON JOHTOKUNNAN PJ, SUOMEN LÄÄKÄRILIITTO Lääkäreiden rooli terveydenhuollon Lisätiedot Keskussairaalan nykytilanne ja tulevaisuus. Ylihoitaja Maijaterttu Tiainen Erikoissairaanhoidon tulosalue, operatiivinen tulosyksikkö 13.6.
Keskussairaalan nykytilanne ja tulevaisuus Ylihoitaja Maijaterttu Tiainen Erikoissairaanhoidon tulosalue, operatiivinen tulosyksikkö 13.6.2012 Tarkastelen asiaa Kolmesta näkökulmasta 1) asiakkaat / potilaat Lisätiedot Muutokset ja toiminnan rajaukset sosiaali- ja terveystoimialan palvelupisteissä kesällä 2010
Sosiaali- ja terveyslautakunta 130 05.05.2010 Muutokset ja toiminnan rajaukset sosiaali- ja terveystoimialan palvelupisteissä kesällä 2010 STLTK 130 1. Terveyden- ja sairaudenhoitopalvelut Aikuisten mielenterveyspalveluiden Lisätiedot Seinäjoen terveyskeskus etsii terveydenhuollon osaajia. Oletko se sinä?
Seinäjoen terveyskeskus etsii terveydenhuollon osaajia Oletko se sinä? Meillä on töitä! Hyvä terveydenhuollon ammattilainen, me haluaisimme juuri sinut töihin osaavaan joukkoomme Seinäjoen terveyskeskukseen. Lisätiedot YHTEISTYÖSOPIMUS TYÖLLISTYMISTÄ EDISTÄVÄSTÄ MONIALAISESTA YHTEISPALVELUSTA (TYP)
luonnos 1.12.2015 YHTEISTYÖSOPIMUS TYÖLLISTYMISTÄ EDISTÄVÄSTÄ MONIALAISESTA YHTEISPALVELUSTA (TYP) 1 Sopimuksen tarkoitus Tämä sopimus on työllistymistä edistävästä monialaisesta yhteispalvelusta (jäljempänä Lisätiedot AKTIIVISEN AIKAISEN PUUTTUMISEN MALLI - VÄLINPITÄMÄTTÖMYYDESTÄ VÄLITTÄMISEEN KÄYTÄNNÖSSÄ-
AKTIIVISEN AIKAISEN PUUTTUMISEN MALLI - VÄLINPITÄMÄTTÖMYYDESTÄ VÄLITTÄMISEEN KÄYTÄNNÖSSÄ- Jaakko Joensuu henkilöstöpäällikkö Kempele on voimakkaasti kasvava 15 100 asukkaan nuorekas kunta. Kempele on huipputeknologiaa, Lisätiedot Hoidon saatavuus YTHS:ssä: lokakuu 2014
0% valmiina (Sivu 0 / 6) Hoidon saatavuus YTHS:ssä: lokakuu 2014 1. Toimipiste, jonka tietoja vastaukset koskevat * Espoo Helsinki Joensuu Jyväskylä Kuopio Lappeenranta Oulu Rauma Rovaniemi Savonlinna Lisätiedot Liikuntapolkua pitkin aktiiviseksi liikkujaksi 2012-2014 - kehittämishankkeen prosessikuvaus
Liikuntapolkua pitkin aktiiviseksi liikkujaksi 2012-2014 - kehittämishankkeen prosessikuvaus Projektin vaihteet - sopimukset - tiedottaminen 7. Seuranta 1. Käynnistyminen - hankevalmistelut - tiedottaminen Lisätiedot O Osaava-ohjelma Programmet Kunnig
n taustaa Hallitusohjelman tavoite "Opettajan työn houkuttelevuutta parannetaan kehittämällä työolosuhteita. Koulutuksen järjestäjille säädetään velvoite huolehtia siitä, että henkilöstö saa säännöllisesti Lisätiedot HOITOTYÖN STRATEGIA 2015-2019. Työryhmä
ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRI HOITOTYÖN STRATEGIA 2015-2019 Työryhmä Eeva Häkkinen, Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimi, Kangasniemen pty Senja Kuiri, Etelä-Savon sairaanhoitopiiri Aino Mäkitalo, Lisätiedot Terveyskeskussopimukset
Terveyskeskussopimukset Toimijat Yleislääketieteen oppiala (yliopisto) Perusterveydenhuollon yksikkö sairaanhoitopiirissä TAYS ERVA: PETE Aksila, Vaasan sairaanhoitopiirin yksikkö jne. Koulutusterveyskeskus Lisätiedot Yksityisen ja julkisen terveydenhuollon raja-aidat kaatuvat Miten hallita alueellinen potilastiedon välittäminen
Yksityisen ja julkisen terveydenhuollon raja-aidat kaatuvat Miten hallita alueellinen potilastiedon välittäminen Kari J. Antila, LKT, dos. IT-kehitysjohtaja, Mehiläinen Oyj Stakesin ja Länsi-Suomen lääninhallituksen Lisätiedot Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2014
Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2014 Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2014 Kysely terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille terveyskeskusten hammaslääkärityövoimatilanteesta Lisätiedot Sosiaali- ja terveydenhuollon tulevat uudistukset Sosterin erikoissairaanhoidon näkökulmasta HJ 06/12
Sosiaali- ja terveydenhuollon tulevat uudistukset Sosterin erikoissairaanhoidon näkökulmasta HJ 06/12 Sosterin ESH:n nykyinen tilanne Pienehkön aluesairaalan kokoinen keskussairaala Suhteellinen vaikeus Lisätiedot LIITE 1 TERVEYSKESKUSTEN LÄÄKÄRIT
LIITE 1 TERVEYSKESKUSTEN LÄÄKÄRIT 1 Palkkahinnoittelu 1.5.2011 Lääkärin virkanimike/tehtävä 1 Ylilääkärit/verrattavassa asemassa olevat Omalääkäri Peruspalkka, Muu kuin omalääkäri Peruspalkka, Lääkäriltä Lisätiedot Puhelinpalvelu ja sähköinen asiointi. 26.5.2015 Piia Niemi Mustonen
Puhelinpalvelu ja sähköinen asiointi 26.5.2015 Piia Niemi Mustonen Espoon neuvolatoiminta Asiakkaat raskaana olevat naiset sekä alle kouluikäiset lapset perheineen Synnytykset 3523/vuosi (2013) n. 6600 Lisätiedot Paraisten kaupunki Tilinpäätös 2014 Sosiaali- ja terveysosasto TERVEYDENHUOLTO
TERVEYDENHUOLTO Sosiaali- ja terveyslautakunta Paula Sundqvist, sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korhonen, ylilääkäri Toiminta Perusterveydenhuolto ja sairaanhoito kaikille kuntalaisille ja kiireellinen Lisätiedot TERVEYDENHUOLTOLAIN LAAJENNUS TULEE VOIMAAN 1.1.2014
TERVEYDENHUOLTOLAIN LAAJENNUS TULEE VOIMAAN 1.1.2014 Asiakkaan valinnan mahdollisuudet laajenevat edelleen 1.5.2011 alkaen on ollut mahdollista valita hoidosta vastaava terveysasema oman kunnan tai yhteistoiminta-alueen Lisätiedot Itäisen Uudenmaan terveydenhuollon palvelujen yhteistyöseminaari 11.6.2010. Aki Lindén, toimitusjohtaja
Itäisen Uudenmaan terveydenhuollon palvelujen yhteistyöseminaari 11.6.2010 Aki Lindén, toimitusjohtaja 1 Suomen sairaalat ja niiden hallinnollinen asema: Ennen sairaanhoitopiiriuudistusta Suomessa oli Lisätiedot JOHTAJUUDEN LAADUN ARVIOINTI
JOHTAJUUDEN LAADUN ARVIOINTI Copyright Mentorit Oy, 2006. www.mentorit.fi Mittarin käyttöoikeus vain tunnukset lunastaneella. Osittainenkin kopiointi tai muokkaus vain tekijän luvalla. Kyselyn perustana Lisätiedot Yhteenveto Oppituki-hankkeen kyselystä sidosryhmille
Yhteenveto Oppituki-hankkeen kyselystä sidosryhmille Sidosryhmätyöpaja 4.9.2013 Koulutuspäällikkö Matti Tuusa 10.9.2013 1 Kyselyn tuloksia 10.9.2013 2 Taustatiedot Kysely lähetettiin 18 henkilölle, joista Lisätiedot Raision yhteistoiminta-alueen terveyskeskuksen virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen järjestäminen
Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Asianro 449/00.04.01/2012 150 Raision yhteistoiminta-alueen terveyskeskuksen virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen järjestäminen Tiivistelmä Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin Lisätiedot Oulun kaupunki. Hyvä potku hanke. Myllyojan terveysaseman loppuraportti
Oulun kaupunki Hyvä potku hanke Myllyojan terveysaseman loppuraportti 2014-2015 SISÄLLYS 1 Myllyojan terveysaseman esittely ja hankkeen lähtökohdat... 3 2 Havaitut ongelmat ja kehittämiskohteet... 3 3 Lisätiedot Uudet toimintamallit alueellisessa strategiassa. Antti Turunen, LT, ylilääkäri Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiiri, yleislääketieteen toimintayksikkö
Uudet toimintamallit alueellisessa strategiassa Antti Turunen, LT, ylilääkäri Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiiri, yleislääketieteen toimintayksikkö Toimintastrategia ja tietohallinto: Perusperiaatteet Lisätiedot PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN TYÖTERVEYSHUOLTO
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN TYÖTERVEYSHUOLTO TYÖTERVEYSHUOLLON TAVOITTEET Työterveyshuollon tavoitteena on terveellinen ja turvallinen työympäristö, työhön liittyvien sairauksien ja tapaturmien ehkäisy Lisätiedot Hoitajan urapolku. Sairaanhoitaja Noora, 28v. Allergia- ja astmahoitaja. Perioperatiivinen hoitaja Petri, 39v. Vastaava hoitaja Kristiina, 42v
Sairaanhoitajaopiskelija Terhi, 21v Sairaanhoitaja Noora, 28v Allergia- ja astmahoitaja Kirsi, 34v Perioperatiivinen hoitaja Petri, 39v Vastaava hoitaja Kristiina, 42v Laatupäällikkö Teija, 50v Yksikönjohtaja Lisätiedot Kun nuori tulee töihin
Kun nuori tulee töihin Tämän oppaan tarkoituksena on toimia käsikirjana pk-yrityksen työllistäessä nuoren henkilön. Mukaan on koottu muistilista työnantajalle perehdytyksen tueksi. Vastaavasti mukana on Lisätiedot Vapaaehtoistoiminnan linjaus
YHDESSÄ MUUTAMME MAAILMAA Vapaaehtoistoiminnan linjaus Suomen Punainen Risti 2008 Hyväksytty yleiskokouksessa Oulussa 7.-8.6.2008 SISÄLTÖ JOHDANTO...3 VAPAAEHTOISTOIMINNAN LINJAUKSEN TAUSTA JA TAVOITTEET Lisätiedot Liikkumisen edistäminen omassa työssäni Ota kaveri mukaan!
Liikkumisen edistäminen omassa työssäni Ota kaveri mukaan! Liikunnan palveluketju vahvaksi suunnitelmista toiminnaksi 26.5.2015 Erja Toropainen THM, tutkija Liikuntaneuvontaan vaikuttavia seikkoja Yhteiskunta Lisätiedot Talousarvio & taloussuunnitelma 2015 Terveydenhuolto. Paraisten kaupunki TERVEYDENHUOLTO
TERVEYDENHUOLTO Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveysosasto, Paula Sundqvist, vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korhonen, ylilääkäri Toiminta Perusterveydenhuolto ja sairaanhoito Lisätiedot Hoitotakuun toteutuminen suun terveydenhuollossa terveyskeskuksissa. Kysely terveyskeskusten ylihammaslääkäreille, maaliskuu 2008
Hoitotakuun toteutuminen suun terveydenhuollossa terveyskeskuksissa Kysely terveyskeskusten ylihammaslääkäreille, maaliskuu 28 Suun terveydenhuollon hoitotakuukysely maaliskuussa 28, vastanneet terveyskeskukset Lisätiedot Etälääkäripalvelut kokemuksia entä tulevaisuus? Olavi Timonen LT Ylilääkäri Oulunkaaren kuntayhtymä 14.9.2010
Etälääkäripalvelut kokemuksia entä tulevaisuus? Olavi Timonen LT Ylilääkäri Oulunkaaren kuntayhtymä 14.9.2010 Esityksen sisältö Etäkonsultaatiot Etävastaanotot Diabetes etävastaanotto Verkkopalvelut Videopuhelin Lisätiedot LUONNOS Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän organisaatio LUONNOS
Kuntayhtymän valtuusto Tarkastuslautakunta Kuntayhtymän hallitus Sisäinen tarkastus Tilintarkastaja Johtokunta Tulosalueet ERVAlaboratorioliikelaitos Kuntayhtymän johtaja Johtoryhmä Kainuun Työterveys Lisätiedot Mielenterveys- ja päihdetyön näkökulma lääketieteellisessä koulutuksessa. Professori Jyrki Korkeila, TY Ylilääkäri, Harjavallan sairaala
1 Mielenterveys- ja päihdetyön näkökulma lääketieteellisessä koulutuksessa Professori Jyrki Korkeila, TY Ylilääkäri, Harjavallan sairaala 2 Ihminen on sosiaalisen verkostoon uppoutunut psykobiologinen Lisätiedot Kysely kansanterveyshoitajille 2011 Yhteenvetoraportti, N=18, Julkaistu: 19.5.2011. Vertailuryhmä: Kaikki vastaajat
Kysely kansanterveyshoitajille 2011 Yhteenvetoraportti, N=18, Julkaistu: 19.5.2011 Vertailuryhmä: Kaikki vastaajat Valitse terveysasema, jolla työskentelet Seutu I 9 50,00% Seutu II 3 16,67% Seutu III Lisätiedot Osaamisen kehittäminen edistää työssä jatkamista. Tietoisku 10.1.2014
Osaamisen kehittäminen edistää työssä jatkamista Tietoisku 10.1.2014 Osaamisen uudistaminen ja työn vaatimukset Koulutuksella ja osaamisella on työkykyä ylläpitävä ja rakentava vaikutus, joka osaltaan Lisätiedot Julkaistu Helsingissä 29 päivänä huhtikuuta 2011. 377/2011 Valtioneuvoston asetus. terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun asetuksen muuttamisesta
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 29 päivänä huhtikuuta 2011 377/2011 Valtioneuvoston asetus terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun asetuksen muuttamisesta Annettu Helsingissä 28 päivänä Lisätiedot Alueellisella yhteistyöllä tukea työkykyyn Verkostoseminaari
Alueellisella yhteistyöllä tukea työkykyyn Verkostoseminaari TYÖTERVEYSHUOLLON NÄKÖKULMA TYÖKYVYN TUKEMISESSA Satu Väihkönen Työterveys Wellamo Oy, johtava ylilääkäri Suomen Työterveyslääkärit ry, pj 2013 Lisätiedot LAUSUNTO ESKOON SOSIAALIPALVELUJEN KUNTAYHTYMÄN TOIMINTOJEN KEHITTÄMISESTÄ VUOSINA 2016-2018
LAUSUNTO ESKOON SOSIAALIPALVELUJEN KUNTAYHTYMÄN TOIMINTOJEN KEHITTÄMISESTÄ VUOSINA 216-218 Lausuntopyyntö Eskoon sosiaalipalvelujen kuntayhtymä on perussopimuksensa 13 :n mukaan pyytänyt jäsenkuntien esityksiä Lisätiedot Talousarvio & taloussuunnitelma 2016 Terveydenhuolto. Paraisten kaupunki TERVEYDENHUOLTO
TERVEYDENHUOLTO Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveysosasto, Paula Sundqvist, Sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korhonen, ylilääkäri Toiminta Perusterveydenhuolto ja sairaanhoito kaikille Lisätiedot Lisämääräraha-anomus terveyspalvelujen avosairaanhoidon palkkausmäärärahoihin/lupa-anomus terveyskeskuslääkärien virkojen täyttämiseksi
Terveyslautakunta 36 28.04.2015 Kaupunginhallitus 197 11.05.2015 Kaupunginhallitus 242 08.06.2015 Terveyslautakunta 66 22.09.2015 Lisämääräraha-anomus terveyspalvelujen avosairaanhoidon palkkausmäärärahoihin/lupa-anomus Lisätiedot TERVEYSKESKUSTEN LÄÄKÄRIT. 1 a Palkkahinnoittelu 1.1.2012 lukien. Lääkärin virkanimike/tehtävä. Muu kuin omalääkäri Peruspalkka, Peruspalkka,
LIITE 1 TERVEYSKESKUSTEN LÄÄKÄRIT 1 a Palkkahinnoittelu 1.1.2012 lukien Lääkärin virkanimike/tehtävä 1 Ylilääkärit/verrattavassa asemassa olevat Omalääkäri Muu kuin omalääkäri Lääkäriltä edellytetään tehtävään Lisätiedot Kajaanin kaupunginvaltuuston strategiaseminaari 20.3.2014
Kajaanin kaupunginvaltuuston strategiaseminaari 20.3.2014 Esa Ahonen, hallintoylilääkäri, vs sote-kuntayhtymän johtaja Kainuun sote/kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto Lähitulevaisuuden haasteet ja ajankohtaiset Lisätiedot Äitiysneuvolat Suomessa 2000-luvulla
Äitiysneuvolat Suomessa 2000-luvulla Eija Raussi-Lehto 10.5.2014 Äne 2000 / E..R-L 1 Taustaa: Täsmällistä tietoa kuntatason palvelutarjonnasta ja äitiysneuvolatoiminnan sisällön kannalta oleellisista piirteistä Lisätiedot Lakkautettava virka/työsuhteen tehtävänimike 1.7.2008. ari (000318) 1.7.2008
Toimiala Tulosalue Sosiaali- ja terveystoimiala Terveyden- sairaudenhoitopalvelut sekä Vanhuspalvelut Tulosalueen esitys 1. Vastuualue Tulosyksikkö Viran-/toimenhaltijan nimi Operatiivine n Osasto 7 Ohtonen Lisätiedot Diabeetikon hoitotyön ja kuntoutuksen erityisosaaminen - korkea-asteen oppisopimustyyppinen koulutus
Diabeetikon hoitotyön ja kuntoutuksen erityisosaaminen - korkea-asteen oppisopimustyyppinen koulutus Salla Seppänen Koulutusjohtaja Terveysalan laitos, Mikkeli 8.10.2009 1 Diabeetikon hoitotyön ja kuntoutuksen Lisätiedot 12.1.2015. 1. Palvelu on helposti saatavaa, asiakaslähtöistä ja turvallista
1 (4) HOITO- JA HOIVATYÖN TOIMINTAOHJELMA 2015-2016 Väestön ikääntyminen, palvelu- ja kuntarakenteen muutos, palveluiden uudistamistarve, väestön tarpeisiin vastaavuus, kilpailu osaavasta työvoimasta ja Lisätiedot Maahanmuuttajien työllistäminen
Maahanmuuttajien työllistäminen Kansainvälinen työvoima -projekti 11.10.2012 Kuka on maahanmuuttaja? Ulkomailta Suomeen muuttanut henkilö, joka on jonkin toisen maan kansalainen tai kokonaan kansalaisuutta Lisätiedot 2017 © DocPlayer.fi Yksityisyyskäytäntö | Palveluehdot | Palaute