Source: https://kancelariamiras.pl/2018/12/05/swiadczenia-dla-pracownikow-z-tytulu-wypadku-przy-pracy-i-chorob-zawodowych/
Timestamp: 2020-05-26 03:02:41+00:00
Document Index: 11232698

Matched Legal Cases: ['art. 3', 'art. 3', 'art. 2351', 'art. 8', 'art. 9', 'art. 8']

Świadczenia dla pracowników z tytułu wypadku przy pracy i chorób zawodowych – Kancelaria Adwokacka Miraś
Świadczenia dla pracowników z tytułu…
Ubezpieczony będący pracownikiem podlega z mocy prawa ubezpieczeniu wypadkowemu, które jest częścią systemu ubezpieczeń społecznych określonych w Ustawie z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (Dz. U. 2002 Nr 199 poz. 1673) zwanej dalej ustawą wypadkową. Fundusz wypadkowy, przewiduje wypłatę różnych świadczeń, poczynając od tych o charakterze krótkoterminowym, poprzez wypłacane jednorazowo, aż do należności powtarzających się, mających specyfikę emerytalno-rentową. W zasadzie każde ze świadczeń jest korzystniejsze od stosownego dla niego odpowiednika przysługującego z ubezpieczenia chorobowego albo rentowego. Przy czym głównym warunkiem pozwalającym na ich wypłatę jest uznanie zaistniałego zdarzenia za wypadek przy pracy.
Za wypadek przy pracy uważa się nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną powodujące uraz lub śmierć, które nastąpiło w związku z pracą (art. 3 ust. 3 ustawy wypadkowej)
W zakresie uprawnienia do świadczeń ustawodawca nakazał traktować na równi z wypadkiem przy pracy wypadek, któremu pracownik uległ m.in. w czasie podróży służbowej w okolicznościach innych niż określone wcześniej, chyba że wypadek spowodowany został postępowaniem pracownika, które nie pozostaje w związku z wykonywaniem powierzonych mu zadań (art. 3 ust. 1 i ust. 2 pkt 1 ustawy wypadkowej).
Ustalenie okoliczności i przyczyn wypadku przy pracy, jakiemu uległ ubezpieczony będący pracownikiem, następuje w trybie określonym przepisami Kodeksu pracy – Rozdział VII.
Za chorobę zawodową uważa się chorobę określoną w art. 2351 Kodeksu pracy. Za chorobę zawodową uznaje się zatem chorobę, wymienioną w wykazie chorób zawodowych, jeżeli w wyniku oceny warunków pracy można stwierdzić bezspornie lub z wysokim prawdopodobieństwem, że została ona spowodowana działaniem czynników szkodliwych dla zdrowia występujących w środowisku pracy albo w związku ze sposobem wykonywania pracy, zwanych „narażeniem zawodowym”.
Pracownik, który uległ wypadkowi przy pracy i stał się niezdolny do pracy w związku z tym zdarzeniem, może ubiegać się o wiele świadczeń. Podstawą do ich przyznania i wypłaty jest przede wszystkim ustawa wypadkowa a szczegółowe zapisy dotyczące świadczeń wypadkowych określa ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2014 r. poz. 159 ze zm.), zwaną ustawą zasiłkową.
Świadczenia z ubezpieczenia wypadkowego przysługują, gdy zdarzenie jest uznane za wypadek przy pracy. Świadczenia, które przysługują pracownikowi z ubezpieczenia wypadkowego to:
Pracownik zachowuje prawo do zasiłku chorobowego niezależnie od okresu podlegania ubezpieczeniu, od pierwszego dnia niezdolności do pracy spowodowanej wypadkiem przy pracy. Nie obowiązuje go, tak jak w przypadku zasiłku z ubezpieczenia chorobowego, 30-dniowy okres wyczekiwania. Zasiłek chorobowy z ubezpieczenia wypadkowego należny jest w wysokości 100% podstawy jego wymiaru. Tak wynika z art. 8 ust. 1-2 oraz art. 9 ust. 1 ustawy wypadkowej.
Oprócz ustawy wypadkowej regulującej zasadnicze kwestie dotyczące prawa do zasiłku chorobowego oraz ustalania jego wysokości, ustawodawca nakazał stosować w odpowiednim zakresie.
Okres, za który przysługuje zasiłek, jest więc analogiczny jak przy „zwykłej” chorobie. Zgodnie z dyspozycją art. 8 i 9 ustawy zasiłkowej wynosi on 182 lub 270 dni – gdy niezdolność do pracy została spowodowana gruźlicą lub występuje w trakcie ciąży.
80% – dla osoby całkowicie niezdolnej do pracy,
60% – dla osoby częściowo niezdolnej do pracy,
100% – dla osoby uprawnionej do renty szkoleniowej.
Dodatek pielęgnacyjny przysługuje osobie uprawnionej do emerytury albo renty, jeżeli osoba ta została uznana za całkowicie niezdolną do pracy oraz do samodzielnej egzystencji albo ukończyła 75 lat życia. Od 1 marca 2018 r. dodatek pielęgnacyjny wynosi 215,84 zł.
Jak więc wynika ze wskazanego aktu prawnego, jedną z przesłanek odmowy prawa do świadczeń z ubezpieczenia wypadkowego jest nieprzedstawienie protokołu powypadkowego. Przy czym warto wskazać, że o ile sytuacja taka może mieć miejsce na etapie postępowania administracyjnego, to już w trakcie postępowania sądowego ubezpieczony może liczyć, że oceny czy zdarzenie było wypadkiem przy pracy dokona sąd ubezpieczeń społecznych (patrz ramka – uchwała SN).
PoprzedniePoprzedni wpis:Jednorazowe odszkodowanie z tytułu wypadku przy pracy lub choroby zawodowejNastępneNastępny wpis:Świadczenia chorobowe w 2018 r. – zasiłek chorobowy, świadczenie rehabilitacyjne, renta
Karta Nauczyciela(56)
Prawo Oświatowe(57)
Prawo pracy(85)