Source: http://docplayer.it/17591153-Per-consorzio-di-cooperative-consorzio-stabile.html
Timestamp: 2018-11-21 02:35:59+00:00
Document Index: 58510747

Matched Legal Cases: ['art. 76', 'art. 46', 'art. 38', 'art. 14', 'art. 26', 'art. 14', 'art. 26', 'sentenza ', 'sentenza ', 'art. 444', 'sentenza ', 'art. 45', 'sentenza ', 'sentenza ', 'art. 444', 'sentenza ', 'art. 45', 'art.6', 'art.67', 'art. 17', 'art. 1', 'art. 1', 'art. 1', 'art. 1', 'art. 9', 'art. 47', 'art. 17', 'art 2359', 'art.79', 'art.14', 'art. 26', 'art.76', 'art.76', 'sentenza ', 'sentenza ', 'art.444', 'sentenza ', 'art. 45', 'art.6', 'art.67']

1 MARCA DA BOLLO DA PER CONSORZIO DI COOPERATIVE/CONSORZIO STABILE DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA CASSA NAZIONALE DEL NOTARIATO Via Flaminia Roma CIG N PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DELLA COPERTURA ASSICURATIVA IN FORMA COLLETTIVA DI ASSISTENZA SANITARIA INTEGRATIVA E COPERTURA PER NON AUTOSUFFICIENZA IN FAVORE DEI NOTAI IN ESERCIZIO, DEI TITOLARI DI PENSIONE EROGATA A QUALSIASI TITOLO DALLA CASSA NAZIONALE DEL NOTARIATO NONCHE DEL PERSONALE IN SERVIZIO ED IN QUIESCENZA SIA DELLA CASSA NAZIONALE DEL NOTARIATO SIA DEL CONSIGLIO NAZIONALE DEL NOTARIATO, CON ESTENSIONE AI COMPONENTI IL NUCLEO FAMILIARE DI CIASCUNO DEI SOGGETTI SOPRA INDICATI Presentata dal Consorzio di Cooperative (ovvero) presentata dal Consorzio Stabile Io sottoscritto nato a il In qualità di (carica sociale) del Consorzio Sede legale sede operativa n.tel. n. fax. Codice Fiscale Partita Iva Referente per la gara Nome e Cognome Indirizzo al quale inviare la corrispondenza per la gara: Via Città Cap n. tel. n. fax n. cell. indirizzo CHE CHIEDE di partecipare alla gara di cui all oggetto e INDICA : per I CONSORZI DI COOPERATIVE le seguenti società quali esecutrici del servizio 1. denominazione Pagina 1 di 9
2 2. denominazione 3. denominazione 4. denominazione 5. denominazione 6. denominazione (ovvero) per i CONSORZI STABILI i seguenti consorziati per i quali si concorre: denominazione denominazione DICHIARA consapevole della responsabilità penale in cui incorre chi sottoscrive dichiarazioni mendaci e delle relative sanzioni penali di cui all art. 76 del D.P.R. 445/2000, nonché delle conseguenze amministrative di decadenza dai benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato ai sensi del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 che i fatti, stati e qualità riportati nei successivi paragrafi corrispondono a verità A) DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI (art. 46 D.P.R. 28/12/2000 n. 445) attestanti: 1) A) Dati anagrafici e di residenza del titolare (impresa singola), degli amministratori, dei soci (per le società in nome collettivo) e dei soci accomandatari (per le società in accomandita semplice) N.B. per ciascun nominativo, che verrà indicato, non firmatario dell offerta, dovrà essere B) LEGALI RAPPRESENTANTI (nominativi, dati anagrafici, residenza, carica sociale e relativa scadenza, eventuali firme congiunte) N.B. per ciascun nominativo, che verrà indicato, non firmatario dell offerta, dovrà essere Pagina 2 di 9
3 C) PROCURATORI (nominativi, dati anagrafici, residenza, ed estremi della Procura Generale/Speciale) N.B. per ciascun nominativo che verrà indicato, non firmatario dell offerta, dovrà essere D) DIRETTORI TECNICI (nominativi, dati anagrafici, residenza, durata dell incarico) N.B. per ciascun nominativo che verrà indicato, non firmatario dell offerta, dovrà essere E) Dati anagrafici e di residenza dei direttori tecnici, soci (per le società in nome collettivo), amministratori muniti di poteri di rappresentanza, soci accomandatari (per le società in accomandita semplice) cessati nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando (art. 38 comma 1, lettera c) del CODICE ) (nominativi, dati anagrafici, residenza, carica sociale e relativa data di cessazione dall incarico) N.B. per ciascun nominativo, che verrà indicato, non firmatario dell offerta, dovrà essere 2) che la società risulta iscritta alla Camera di Commercio, Industria, Artigianato ed Agricoltura della provincia in cui ha sede e che l oggetto sociale dell impresa risulti coerente con l oggetto della gara. 3) che non sussiste l obbligo di iscrizione alla Camera di Commercio, Industria, Artigianato ed Agricoltura (in tal caso allegare alla dichiarazione copia dell Atto costitutivo e dello Statuto) che la società risulta iscritta all Albo delle Imprese di assicurazione di cui all art. 14, comma 4, del D. Lgs n.209/2005 (Codice delle Assicurazioni Private) o agli elenchi delle imprese ammesse a operare in regime di stabilimento o di libera prestazione di servizi di cui all art. 26 dello stesso Codice delle Assicurazioni private nel quale risulti l autorizzazione all esercizio del ramo malattia rilasciata dall Autorità competente. che non sussiste l obbligo di iscrizione all Albo delle imprese di assicurazione di cui all art. 14, comma 4, del D. Lgs n. 209/2005 (Codice delle Assicurazioni Private) o agli elenchi delle imprese ammesse a operare in regime di stabilimento o di libera prestazione di servizi Pagina 3 di 9
4 di cui all art. 26 dello stesso Codice delle Assicurazioni private nel quale risulti l autorizzazione all esercizio del ramo malattia rilasciata dall Autorità competente (in tal caso come per il punto 2, allegare copia dell Atto costitutivo e dello Statuto). 4) di non trovarsi nello stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo o di qualsiasi altra situazione equivalente e l insussistenza di procedimenti in corso per la dichiarazione di una di tali situazioni; 5) che nei propri confronti non è stata emessa sentenza di condanna passata in giudicato/decreto penale di condanna divenuto irrevocabile/sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della comunità che incidono sulla moralità professionale. di avere subito condanne relativamente a: ai sensi dell art. del C.P.P nell anno e di aver (indicare se patteggiato, estinto, o altro. Si rammenta che sono comunque causa di esclusione la condanna con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45 par. 1 Direttiva CE 2004/18. ATTENZIONE: vanno indicate anche le sentenze riportanti il beneficio della non menzione. 6) che nei confronti dei soggetti di cui al punto 1.E) non è stata emessa sentenza di condanna passata in giudicato, ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello stato o della comunità che incidono sulla moralità professionale. che il soggetto, cessato nel triennio ha subito condanne relativamente a: ai sensi dell art. del C.P.P nell anno e di aver (indicar e se patteggiato, estinto, o altro. Si rammenta che sono comunque causa di esclusione la condanna con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45 par. 1 Direttiva CE 2004/18). ATTENZIONE: vanno indicate anche le sentenze riportanti il beneficio della non menzione. Pagina 4 di 9
5 7) che nei propri confronti non è pendente procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all art.6 del D.Lgs. 159/11 o che non sussistano cause ostative previste dall art.67 del D.Lgs. 159/11; 8) di non aver commesso violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana; 9) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana. Dichiara inoltre i seguenti riferimenti INPS e INAIL: INPS Ufficio/Sede Indirizzo CAP Città Fax. Tel. Matricola Aziendale INAIL Ufficio/Sede Indirizzo CAP Città Fax. Tel. P.A.T. DIRITTO AL LAVORO DEI DISABILI (Legge 12/3/1999 n.68) 10) di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto dei disabili poiché: ha ottemperato al disposto della L. 68/99 art. 17 in quanto con organico oltre i 35 dipendenti o con organico da 15 a 35 dipendenti che ha effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000; non è assoggettabile agli obblighi derivanti dalla L. 68/99 in quanto con organico fino a 15 dipendenti o con organico da 15 a 35 dipendenti che non ha effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio Ufficio Provinciale del Lavoro Indirizzo CAP Città Fax. Tel. NOTE 11) disciplina dell emersione progressiva (Legge 383/2001) di non essersi avvalsi dei piani individuali di emersione di cui all art. 1 bis comma 14 della Legge 18/10/2001 n. 383, sostituito dall art. 1 della Legge 22/11/2002 n Pagina 5 di 9
6 di essersi avvalsi dei piani individuali di emersione di cui all art. 1 bis comma 14 della Legge 18/10/2001 n.383, sostituito dall art. 1 della Legge 22/11/2002 n. 266 ma che il periodo di emersione si è concluso. 12) che al concorrente non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all art. 9, comma 2, lettera c), del D.Lgs. 8 giugno 2001 n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all articolo 36- bis, comma 1, del decreto legge 4 luglio 2006, n.223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 agosto 2006, n.248; B) DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI ATTO DI NOTORIETA (art. 47, D.P.R. 28/12/2000 n. 445) comprovanti: 1) di non aver commesso grave negligenza o malafede nell esecuzione delle prestazioni affidate dalla Cassa Nazionale del Notariato; o di non aver commesso un errore grave nell esercizio dell attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della Cassa Nazionale del Notariato; 2) di non aver reso, nell anno antecedente la data di pubblicazione del Bando di gara in oggetto, false dichiarazioni in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione le procedure di gara, e per l affidamento dei subappalti risultanti da dati in possesso dell Osservatorio; 3) di non aver commesso gravi infrazioni, debitamente accertate, alle norme in materia di sicurezze e ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultante dai dati in possesso dell Osservatorio; 4) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all art. 17 della Legge n. 55/90; 5) l insussistenza di rapporti di controllo e collegamento, ai sensi dell art 2359 Cod. Civ., con altre soggetti concorrenti nella stessa gara, nonché l inesistenza di forme di collegamento sostanziale, quali, ad esempio, la comunanza con altre imprese concorrenti del legale rappresentante/titolare/amministratore/soci/procuratore, con poteri di rappresentanza. C) ULTERIORI DICHIARAZIONI: 1) di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e le disposizioni contenute nel bando di gara, nel disciplinare di gara e nel capitolato; 2) di avere la perfetta conoscenza delle norme generali e particolari che regolano l'appalto oltre che di tutti gli obblighi derivanti dalle prescrizioni del capitolato, di tutte le condizioni locali, nonché delle circostanze generali e particolari che possono avere influito sulla determinazione dei prezzi e sulla quantificazione dell'offerta presentata; 3) di aver tenuto conto, nel predisporre l offerta, degli obblighi relativi alle norme in materia di sicurezza sul lavoro, valutando i costi dei rischi specifici della propria attività; 4) di non incorrere nei divieti di cui agli artt. 36, comma 5 ovvero 37, comma 7 del D.Lgs. 163/06; Pagina 6 di 9
7 5) di autorizzare, qualora un partecipante alla gara eserciti - ai sensi del D. Lgs. n. 241/90 - la facoltà di accesso agli atti, l Amministrazione a rilasciare copia di tutta la documentazione presentata per la partecipazione alla gara; OPPURE di non autorizzare le parti relative all offerta che saranno espressamente indicate con la presentazione della stessa, in quanto coperte da segreto tecnico o commerciale; 6) di autorizzare la Cassa Nazionale del Notariato a trasmettere via fax le comunicazioni di cui all art.79 del D.lgs. 163/2006 e smi al seguente numero di fax ; D) CAPACITA ECONOMICO-FINANZIARIA E TECNICO-PROFESSIONALE (vedasi Disciplinare di gara) 1) RACCOLTA PREMI RAMO MALATTIA ESERCIZI FINANZIARI PREMI RAMO MALATTIA Indicare l Ufficio/sede dell Agenzia delle Entrate alla quale rivolgersi ai fini della verifica Ufficio Indirizzo CAP Città Fax. Tel. NOTE 2) ESECUZIONE (CONCLUSA O IN CORSO) NEGLI ESERCIZI DI ALMENO QUATTRO SERVIZI DI COPERTURA SANITARIA PER UN IMPORTO COMPLESSIVO DI EURO ,00 (EURO TREMILIONI/00) DI CUI ALMENO UNO DI IMPORTO NON INFERIORE AD EURO ,00 (EURO UNMILIONE/00) N progr. Contratto Descrizione del servizio Destinatario/ a Anno 2009 Importo in euro Anno 2010 Importo in euro Anno 2011 Importo in euro Totale Pagina 7 di 9
8 3) DOTAZIONE RETE CONVENZIONATA ( vedasi Disciplinare di Gara) Strutture per ricoveri in Italia Strutture per ricoveri all estero Strutture per visite specialistiche e diagnostiche Medici specialisti N: di cui n operanti all interno delle cliniche convenzionate operatori sanitari 4) ISCRIZIONE ALL ALBO DELLE IMPRESE DI ASSICURAZIONE L impresa è iscritta All albo delle imprese di Assicurazione di cui all art.14, comma 4 del D.lgs. n.209/2005 (Codice delle Assicurazioni Private); agli elenchi delle imprese ammesse a operare in regime di stabilimento o di libera prestazione di servizi di cui all art. 26 dello stesso Codice delle Assicurazioni Private nel quale risulta l autorizzazione all esercizio del ramo malattia rilasciata dall Autorità competente. IL SOTTOSCRITTO NATO A IL NELLA SUA QUALITA DI consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro nel caso di affermazioni mendaci e delle relative sanzioni penali di cui all art.76 del D.P.R. 445/2000; DICHIARA, ai sensi del D.P.R. 445/2000 che i fatti, stati e qualità precedentemente riportati corrispondono a verità Data TIMBRO DELLA SOCIETA E FIRMA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE/PROCURATORE N.B. Alla suddetta dichiarazione deve essere allegata copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità del soggetto firmatario N.B Ogni pagina del presente modulo dovrà essere corredata di timbro della società e sigla del legale rappresentante/procuratore Qualora la documentazione venga sottoscritta dal procuratore/i della società dovrà essere allegata copia della relativa procura notarile (GENERALE O SPECIALE) o altro documento da cui evincere i poteri di rappresentanza. Pagina 8 di 9
9 1 BIS Modulo per Dichiarazioni di idoneità morale da compilarsi da parte di ciascun Legale rappresentante/procuratore speciale/direttore tecnico non firmatario dell offerta del Consorzio di Coop. - stabili. IO SOTTOSCRITTO NATO A IL IN QUALITA DI (carica sociale) DELLA SOCIETA DICHIARO consapevole della responsabilità penale in cui incorre chi sottoscrive dichiarazioni mendaci e delle relative sanzioni penali di cui all art.76 del D.P.R. 445/2000, nonché delle conseguenze amministrative di decadenza dai benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato. ai sensi del D.P.R. 28/12/2000 n.445 CHE I FATTI, STATI E QUALITA RIPORTATI NEI SUCCESSIVI PARAGRAFI CORRISPONDONO A VERITA Normativa di riferimento D.Lgs. n. 163 del 12/04/06 codice dei contratti pubblici di lavori, servizi e forniture che nei propri confronti non è stata emessa sentenza di condanna passata in giudicato, ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art.444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello stato o della comunità che incidono sulla moralità professionale. Di avere subito condanne relativamente a: ai sensi dell art. del C.P.P. nell anno e di aver (indicare patteggiamento, estinto o altro. Si rammenta che sono causa di esclusione la condanna con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45 par. 1 Direttiva CE 2004/18) Che nei propri confronti non è pendente procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all art.6 del D.Lgs. 159/11 o che non sussistano cause ostative previste dall art.67 del D.Lgs. 159/11; TIMBRO DELLA SOCIETA E FIRMA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE/PROCURATORE/DIRETTORE TECNICO Alla suddetta dichiarazione deve essere allegata copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità del soggetto firmatario Pagina 9 di 9