Source: http://docplayer.fi/1984928-Terveysturvan-rahoitus-seurantatutkimus-2000-2013.html
Timestamp: 2017-01-17 23:44:11+00:00
Document Index: 15076040

Matched Legal Cases: ['kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ']

⭐TERVEYSTURVAN RAHOITUS: Seurantatutkimus
TERVEYSTURVAN RAHOITUS: Seurantatutkimus
Download "TERVEYSTURVAN RAHOITUS: Seurantatutkimus 2000 2013"
1 TERVEYSTURVAN RAHOITUS: Seurantatutkimus ALUSTAVIA KANSALLISIA TULOKSIA Ilkka Vohlonen, professori Tutkimusjohtaja Itä-Suomen yliopisto Finnish Consulting Group Arto Vehviläinen, dosentti Itä-Suomen yliopisto Kaj Husman, professori Finnish Consluting Group Veli Koistinen, erityisasiantuntija Finnish Consulting Group Jouni Rasilainen, erityisasiantuntija Terveyden- ja hyvinvoinninlaitos Heikki Pesonen, erityisasiantuntija Finnish Consulting Group ilkka.vohlonen&uef.fi2 Tiivistelmä: TERVEYSTURVA JA SEN RAHOITUS tutkimus 2013 on seurantatutkimus Terveysturva ja sen rahoitus 2000 tutkimukselle. Jatkotutkimuksella pyritään selvittämään, onko edellisen tutkimuksen tuloksiin tullut muutoksia, ja jos, niin minne ne kohdistuvat ja kuinka suuria ne ovat tutkimuksessa 2000 tutkittiin kustannusten syntyä valittujen terveysongelmien odotusajan (A) terveyspalvelun (B) ja toipilasajan (C) osalta. Tutkimuksen löydös oli että suurimmat kustannukset syntyivät toipilasajan kustannuksista (C), toiseksi suurimmat odotusajan (A) kustannuksista ja pienimmäksi kustannuseräksi paljastui annetun hoidon (B) hinta. Kustannusten varianssi jakautui samalla tavalla. Suurinta varianssi oli toipilasajan kustannuksissa, toiseksi suurinta odotusajan kustannuksissa ja pienintä itse hoidon kustannuksissa. Lisäksi huomattiin että suomalaiset sairaslomat ja hoitoajat olivat kautta linjan paljon kansainvälisiä käytänteitä ja standardeja pidempiä. Erilliset tutkimukset Ruotsissa, Kanadassa ja Hollannissa osoittivat samaa. Koska TERVEYSTURVA JA SEN RAHOITUS seurantatutkimuksen asetelma, aineisto ja menetelmät olivat aivan samat kuin aikaisemmin vuonna 2000, kummassakin tutkimuksessa esiintyvistä samanlaisista mahdollisista virheistä riippumatta on näiden tutkimuksien antama kuva muutoksista luotettava. Vuosien 2000 ja 2013 tilanteiden vertailu osoittaa, että pääsääntöisesti terveysturvan kokonaiskustannukset ovat kasvaneet. Tämä näkyy kahdella eri tavalla. Ensinnäkin sairauspoissaolojen kesto ennen erikoissairaanhoitoon pääsyä on pidentynyt ja sairauspoissaolojen kesto hoidon jälkeen on pidentynyt, vaikka itse hoidon kesto on lyhentynyt. Toisaalta, vaikka itse erikoissairaan hoidon yksikkökustannukset ovat pienentyneet, potilaskohtaisen koko terveysturvan episodin kustannukset ovat kasvaneet. Alustavien tutkimustulosten perusteella voidaan tehdä ainakin kolme yleistä päätelmää; osaoptimointi on lisääntynyt monirahoitteisessa terveysturvassa, hoitotakuulaki ei ole vaikuttanut sairauspoissaolojen määrään ennen hoitoa ja Suomessa sairauspoissaolot edelleen ovat kansainvälisesti verrattuna edelleen huomattavan pitkiä. Suomessa sairastamisesta johtuvan hyvinvoinnin palauttamiseksi ei ole syytä keskittyä vain terveydenhuoltojärjestelmän tuottavuuden lisäämiseen ja kustannusten säästöihin. Tärkeämpää olisi tarkastella koko terveysturvan rahoitusta ja erityisesti sitä, miksi sairauspoissaolot ovat pidentyneet vaikka sairaanhoidon kustannukset ovat laskeneet. TERVEYSTURVA JA SEN RAHOITUS tutkimusta jatketaan seuraavaksi tarkastelemalla eroja sairaaloiden ja kuntien välillä, eroja julkisten ja yksityisten tuottajien välillä sekä sitä, mitkä potilaiden hoitoa ohjaava tekijä voisi selittää ennustettuja suuria eroja ennen hoitoa ja sen jälkeen esiintyneissä sairauspoissaolojen kestoissa. Myöhemmin tutkitaan myös sitä, ennustavatko pitkät sairauspoissaolot ennen hoitoa ja/tai sen jälkeen ennenaikaista kuolemaa. Kuntaliiton toimeksiannosta tutkimusta tekevät yhteistyössä Itä-Suomen yliopisto, Kansaneläkelaitos ja Finnish Consulting Group. 23 1. TAUSTA Terveysturva (Health Security) jolla tässä tutkimuksessa tarkoitetaan sairaanhoitoa (=B) sekä sitä edeltävää (odotusaika=a) että sen jälkeistä (toipilasaika=c) sairauspoissaoloa ja/tai toimintakyvyttömyyttä. Rahoituksella tutkimuksessa tarkoitetaan sitä, kuinka pääasiassa kuntien rahoittamat erikoissairaanhoidon potilaskohtaiset kustannukset ja Kansaneläkelaitoksen sairauspoissaoloja (ja muita sairastamiseen liittyviä tulonsiirtoja) koskevat kustannukset, jotka kohdistuvat samoihin henkilöihin muodostavat kokonaisuuden ja millaiset tekijät vaikuttavat näistä syntyneisiin kustannuksiin. Useimmissa OECD-valtioissa erikoissairaanhoidon kustannuksista vastaavat eri tahot kuin sairauspäivärahojen kustannuksista. Rahoitus kerätään kuitenkin lakisääteisesti veroina tai veroluontoisina maksuina. Aiemman, siis ensimmäisen TERVEYSTURVA JA SEN RAHOITUS -tutkimuksen eräs päätuloksista oli, että suurin kustannuserä tarkasteltaessa hoitoa ja siihen liittyviä sairaslomia oli hoidon jälkeinen sairasloma-aika (recovery period), toiseksi suurin hoitojaksoa edeltävä sairasloma ja itse hoito oli pienin kustannuserä. Toinen merkittävä tulos oli että kustannusten variaatioista oli löydettävissä sama ilmiö, suurinta variaatio oli hoidon jälkeisissä sairaslomissa eli toipilasajoissa, toiseksi suurin hoitoa edeltävissä sairaslomissa eli odotusajoissa ja pienin itse hoidoissa. Tämä on huomattava asia koska yleensä suurin huomio kiinnitetään hoitojen hintaan ja niiden varianssiin. Tulokseen ei vaikuttanut tuliko sairauslomien rahoitus KELA:lta (työikäisten osalta) vai kuntien sosiaalitoimesta (eläkeläisten osalta). Vuonna 2000 tehdyn TERVEYSTURVA JA SEN RAHOITUS tutkimuksen perusteella on julkaistu lukuisia kansallista ja kansainvälistä tutkimusta (Vohlonen, Vehviläinen, Kinnunen 2003). Tutkimuksen tulos oli se, että työikäisten osalta kunnan rahoittaman erikoissairaanhoidon kustannukset muodostivat noin 25 % - 35 % terveysturvan kokonaiskustannuksista, ottaen huomioon vain julkiset suorat kustannukset ilman työnantajan suoria kustannuksia tai tuottavuuden menetyksiä. Tulokset osoittivat osaoptimoinnin kasvattavan merkittävästi kustannuksia, ilmiö ei esiintynyt vain työikäisten keskuudessa vaan myös eläkeläisten keskuudessa ja täten myös kunnallisten toimijoiden välillä sosiaalitoimen tulonsiirtojen ja terveydenhuollon kustannusten välillä. Osaoptimoinnilla tarkoitetaan esimerkiksi sitä että toimijoilla ei ole insentiiviä järjestää hoitoa mahdollisimman nopeasti koska hoitoon pääsemisen pitkittämisestä syntyvät kustannukset eivät kohdistu hoitoa järjestävään tahoon. 34 2. TAVOITE Ensimmäisenä tavoitteena oli, kuinka kustannukset jakautuivat hoidon odotusajan (A), hoidon (B) ja toipilasajan (C) suhteissa. Ja eroaako uusi tulos, potilaskohtainen kokonaiskustannus vuonna 2013) edellisessä tutkimuksessa vuonna 2000 saatuihin tuloksiin nähden, ja jos, niin mihin osiin A, B, C muutokset kohdistuvat ja kuinka suuria ne ovat. Toisena tavoitteena oli, että tehdään vertailuanalyysi (benchmarking) jossa vertaillaan eri toimijoiden kustannusten jakautumista toisiinsa nähden. Tässä yhteydessä tehdään vertailuanalyysi toistensa välillä hanketta rahoittamassa olleiden sairaanhoitopiirien ja niiden sijaintipaikkakuntien, julkisten ja yksityisten tuottajien välillä sekä niiden ja valtakunnan keskiarvojen välillä. Hanketta rahoittaneiden tahojen päätöksestä riippuen bench-markataan myös kakki erikoissairaan hoidon julkiset ja yksityiset tuottajat. Kolmantena tavoitteena oli luoda jatkotutkimuksen ( ) pohjaksi aineisto, johon on mahdollista liittää taustatiedoiksi tieto potilaiden sosioekonomisesta asemasta sekä siitä mitä kautta he ovat ohjautuneet hoitoon (terveyskeskuksesta, työterveydenhuollosta, yksityissektorilta vai päivystyksestä). Näiden avulla voidaan myös tutkia sitä, mikä ennustearvo pitkillä sairauspoissaoloilla voisi olla ennenaikaisten kuolemien todennäköisyyteen. Tämä raportti koskee vain ensimmäisen tavoitteen mukaisten alustavien tulosten ja niiden perusteella tehtyjen johtopäätösten ja päätelmien esittelyä. 3. ASETELMA Tutkimus tehtiin havainnoimalla kuntakohtaisia ja sairaanhoitopiirikohtaisia tunnuslukuja vuosilta 2000 ja Kunnat ja sairaanhoitopiirit voidaan luokitella niiden toimeenpaneman rahoitus- ja tuotantomallien mukaisiin alaryhmiin. Kuten 2000, niin myös 2013 terveysturvan eri osien samanlaisiin potilaisiin kohdistuvat kustannukset erikoissairaanhoidon osalta kerättiin hoitoa edeltävän ja sitä seuraavan vuoden (12kk) ajalta Kansaneläkelaitoksesta ja sairaanhoitopiireistä. Seurantatutkimuksessa analysoitiin vuonna 2013 hoidettujen samojen potilasryhmien potilaskohtaiset kokonais- ja osakustannukset samojen kansainvälisen tautiluokituksen (ICD-10) mukaisten diagnoosien mukaan kuin vuoden 2000 tutkimuksessa. Tutkimus kattoi vuonna 2013 kaikki maamme sairaanhoitopiirit sekä jokaisesta sairaanhoitopiiristä suurimman sijaintipaikkakunnan sekä muut vuoden 2000 tutkimuksessa mukana olleet kunnat. Tutkimuksessa sairaanhoitopiirikohtainen näkökulma eroaa kuntakohtaisesta näkökulmasta johtuen siitä, että sairaanhoitopiirein hoitamat potilaat ohjautuvat hoitoon ja hoidosta pois hyvinkin erilaisissa terveydenhuollon kuntakohtaisissa palvelurakenteissa. 45 4. AINEISTO, ANALYSOINTI JA TOTEUTUS Aineisto käsitti kaikki maassamme vuonna 2013 ( ) erikoissairaanhoidossa hoidetut potilaat, jotka kuuluvat johonkin seuraavista ICD-10:n tai Pohjoismaisen- Toimenpideluokituksen mukaisista diagnoosiryhmistä: 1. aivohalvaus (I63), 2. astma (J45 ja J46), 3. diabetes (E10 ja E11), 4. iskiasoireyhtymä (M51.1), 5. kaihi (CJE15 ja CJE20), 6. lonkan tekonivelleikkaus (NFB30, NFB40, NFB50 ja NFB60), 7. masennus (F32 ja F33), 8. polven nivelrikko (M17) ja 9. skitsofrenia (F20). Lisäksi poimittiin jatkotutkimusta ( ) varten seuraava ryhmä ja, 10. ajanvarauksella sisään tulleet ja hoidetut (kaikki toimenpidekoodit) koskien työikäisiä (vuoden 2013 aikana vuotta). Otantaan kuuluvat kaikki Suomessa vuonna 2013 hoidetut potilaat poimittiin HILMO-rekisteristä tavoilla, joka noudattivat tarkkaan aikaisemmin (10 vuotta sitten) toimeenpantuja käytäntöjä THL:ssä ja yhdistettiin samoja potilaita koskeviin tietoihin Kansaneläkelaitoksessa koskien potilaiden sairauspoissaoloja vuosina (Vohlonen, Vehviläinen ja Kinnunen 2003). Seurantatutkimuksessa selvitetään myöhemmin myös niiden työikäisten potilaiden hoitoprosesseja, jotka eivät olleet saaneet sairauspäivärahaa ja ne tulokset raportoidaan myöhemmin. Aineisto muodostettiin samalla tavalla kuin 2000, yhdistäen koko maan HILMO-rekisteri tiedot kryptattuna potilaskohtaisesti KELA:ssa oleviin samoja potilaita koskeviin etuustietoihin ja yhdistämällä nämä tiedot Itä-Suomen yliopistolla. Potilaskohtaisesti tarkasteltiin sitä, kuinka paljon KELA:n maksamia sairauspäiviä ja vastaavia korvauksia oli syntynyt ennen (odotusaika) erikoissairaanhoidon hoitojaksoa (hoitojakso) ja kuinka paljon KELA:n maksamia sairauspäiviä ja vastaavia korvauskustannuksia oli syntynyt hoitojakson jälkeen (toipilasaika). Näistä tunnusluvuista laskettiin keski-arvot ja sitä ennen tarkasteltiin mediaanit erittäin pikien sairauspoissaolojaksojen tilastollisen merkityksen ymmärtämiseksi. Kuten 2000, niin 2013 tuloksetkin antavat aliarvion kuntien ja KELA:n välisestä ilmiöistä koskien osaoptimointia, koska KELA:ssa ei ole tietoa karenssiajan alittavista lyhyistä sairauspoissaoloista ja HILMO-rekisteri ei kata perusterveyden huoltoa. Tutkimuksen analysointi noudatti samoja periaatteita kuin 10 vuotta sitten tehty tutkimus, jota täydennetään KELA:ssa sittemmin tehtyjen tutkimusten yhteydessä saatujen kokemusten perusteella. Tutkimus toteutettiin yhteistyössä Itä- Suomen yliopiston, Kansaneläkelaitoksen ja Finnish Consulting Group:in (FCG) kanssa, joka vastasi erikoissairaanhoidon potilaskohtaisten hoitojaksojen DRG-ryhmiteltystä ja näitä ryhmiä vastaavien kustannusten selvittämisestä. 56 5. TULOKSET Alustavien koko maata koskien tulosten saamiseksi tarkasteltiin vain kolmea erilaista potilasryhmää (neurologiset, psykiatriset ja ortopediset), koska nämä edustivat hyvinkin erilaisia erikoissairaanhoidon hoitoprosesseja ja sairauspoissaolojen tarvetta. Neurologisiksi potilaiksi valittiin aivohalvaus potilaat, psykiatrisiksi potilaiksi valittiin vaikeaa masennusta sairastavat ja ortopedisiksi potilaiksi lonkka- ja polvileikatut potilaat. Alustavat tulokset osoittivat että, kaikissa näissä sairauspoissaolot ennen hoitoa olivat 2013 pidempiä kuin 2000 (kuva 1). Sama tulos koski pääsääntöisesti myös kaikkia muita, ei tässä yhdessä esitettyjä, tutkittuja potilasryhmiä. Kaikkien tutkittujen potilasryhmien (aivohalvaus-, masennus-, lonkka- ja polvipotilaiden) osalta hoitoajat olivat 2013 lyhyempiä kuin Sairauspoissaolot hoidon jälkeisenä toipilasaikana olivat kaikissa tutkituissa potilasryhmissä pidentyneet vuodesta 2000 vuoteen KUVA 1. KOKO SUOMESSA SAIRAUSPOISSAOLOT VUOSINA 2000 JA 2013 ENNEN ERIKOISSAIRAANHOITOA, SEN AIKANA JA SEN JÄLKEEN SAIRAUSPOISSAOLOKORVAUKSIA SAANEIDEN TYÖIKAISTEN KESKUUDESSA (N = 13000) A = SAIRAUSPÄIVIEN KESTO ENNEN HOITOA B = ERIKOISSAIRAANHOIDON JAKSON KESTO C = SAIRAUSPÄIVIEN KESTO HOIDON JÄLKEEN 67 Ennen kuin lopullisia johtopäätöksiä tutkimuksen alustavista tuloksista tulisi tehdä eräitä tarkennettuja analyyseja. Esimerkiksi, nykyään toisin kuin 2000, Kansaneläkelaitoksessa on tieto pitkien sairauspoissaolojen diagnooseista. Tällä tiedolla voidaan tarkentaa etenkin ennen hoitoa ilmenneiden sairauspoissaolojen syitä, koska osa niistä sairauksista ei varmaankaan ole niitä, jonka takia poptilasta on hoidettu. Samaa koskee muutamia toipilasaikaisia sairauspoissaolojen ja niiden korvauksien syitä. Tämä ei kuitenkaan mitätöi edellä esitettyä vertailua, koska sama mahdollinen virhe on mukana kummassakin poikkileikkausanalyysissa. Myös tulisi selvittää se, onko sairauspäivärahoja saaneiden osuus pysynyt ennallaan. Jos on jostain syystä pienentynyt, niin ymmärrettävästi sairauspäivärahaa saaneiden keskimääräiset kestot ovat pidentyneet. Tätä saattaisi selittää se, että 2013 entistä herkemmin päädytään toipilasaikaiselta sairauspoissaolojaksolta ennenaikaiselle työkyvyttömyyseläkkeelle. Uusien alkaneiden työkyvyttömyyseläkkeiden määrän muutos diagnoosiryhmittäin ei kuitenkaan vastaa tässä yhteydessä tehtyjä havaintoja toipilasaikaisten sairauspoissaolojen kasvusta. 5. JOHTOPÄÄTÖKSET Kansaneläkelaitoksen maksamien tulosiirtojen (etuudet) ja kuntien maksamien erikoissairaanhoidon palvelujen kokonaiskustannukset ovat kasvaneet vuodesta 2000 vuoteen Kokonaiskustannusten kasvun syynä ei ole erikoissairaanhoidon palvelujen yksikkökustannusten kasvu vaan ennen hoitoa ja sen jälkeen ilmenneiden sairauspoissaolojen kestojen kasvu. Syynä ei ole erikoissairaanhoidon tuottamattomuus vaan potilasnäkökulmasta (sairastamisen episodi) palvelurakenteen eri toimijoiden välisten raja-aitojen toimimattomuus ja tässä yhteydessä erityisesti monirahoitteisesta (palvelut/kunnat ja sairauspoissaolokorvaukset/kansaneläkelaitos) kustannusvastuuttomuudesta johtuva osaoptimointi. Alustavat tulokset myös osoittivat, että hoitotakuulailla ei ole voitu vähentää sairauspoissaoloja ennen hoitoa, potilaiden odottaessa sitä. Tämä voi johtua siitä, että saadakseen tarvittavaa erikoissairaanhoitoa, useiden potilaiden on ensin saatava perusterveydenhuollon palveluja, joita joudutaan odottamaan liian kauan sairauslomalla. Maassamme vain akuutit potilaat otetaan sisään erikoissairaanhoitoon ilman lähetettä. Alustavat tulokset myös osoittavat osaoptimoinnin merkityksen suuruuden sekä sairauspoissaolojen pituuksien että niiden kustannuksia koskevien kansainvälisten vertailujen kautta. Nämä ovat aliarvioita, koska esimerkiksi tuotannonmenetyksiä ei tässä yhteydessä ole laskettu mukaan. Suomessa pisimmät sairauspoissaolot ja niiden kustannukset olivat vuonna 2000 hoidon jälkeisissä toipilasajoissa. Verrattuna aiempiin suosituksiin toipilasajoista olivat jo vuonna 2000 Suomessa mitatut toipilasaikaiset sairauspoissaolot kaikissa tutkituissa potilasryhmissä 2-3 kertaa pidempiä. Ne olivat myös selvästi pidempiä verrattuna eräisiin vastaavan hyvinvointipolitiikan omaaviin muihin maihin (esimerkiksi Ruotsi, Hollanti, Kanada). Uudet vuoden 2013 tulokset osoittavat, että nämä ovat edelleen kasvaneet. Olettaen että 78 aikaisemmin mainituissa muissa maissa sairauspoissaolot tuskin ovat kasvaneet , niin Suomessa tilanne muihin maihin verrattuna on tässä suhteessa huonontunut. 6. PÄÄTELMÄT Kun maamme sosiaali- ja terveyspalvelujen rahoituspolitiikkaa ja sillä rahoitettavien palvelujen tuotantopolitiikkaa suunnitellaan, tulisi ottaa huomioon tämän tutkimuksen eräs päätulos, eli se, että itse hoidon kustannukset kokonaiskustannuksista ovat vain noin prosenttia ja ne ovat kehittyneet suotuisasti. Sen sijaan, sairauspoissaolojen kustannukset ennen hoitoa ja sen jälkeen ovat prosenttia kokonaiskustannuksista ja ne ovat kasvaneet Jos sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistamisen eräs tavoite on kuroa umpeen maamme kestävyysvajetta, niin siihen päästään potentiaalisesti 2 3 kertaa paremmilla tuloksilla puuttumalla terveysturvan kokonaiskustannuksiin kuin vain suunnittelemalla terveydenhuollon palvelujärjestelmää ja vain sen rahoitusta. Voi olla, että tulisinkin puuttua hoitoprosesseihin ja niittä ohjaavien tekijöiden ja kannusteiden uudelleen suunnitteluun. Vuoden 2000 tutkimuksen tuloksista julkaistiin useita kotimaisia ja kansainvälisiä tieteellisiä sekä kansanomaisia artikkeleita. Tutkimusta oli tekemässä useita lääketieteen eri kliinisten alojen professoria sekä kansantaloustieteilijöitä eri maista. Suomen tilanteen vertailemiseksi kansainvälisesti järjestettiin myös Maailman Terveysjärjestön (WHO-EURO) toimesta konferenssi Suomessa vuonna 2004 TERVEYSTURVA JA SEN RAHOITUS tutkimuksen (Health Security Study) tuloksien ja niiden päätelmien kriittisen tarkastelun tekemiseksi. Konferenssin tuloksena kolmessa maassa toimeenpantiin vastaavat tutkimukset, jotka osoittivat Suomen tilanteen jälkeenjääneisyyden. Tuloksista tiedotettiin Kuntaliiton johdon toimesta henkilökohtaisesti ja tiedottein laajasti sosiaali- ja terveysministeriölle, valtiovarainministeriölle, Kansaneläkelaitokselle ja Eduskunnalle. Vuoden 2000 tuloksien perusteella ei aloitettu riittäviä korjaavia toimenpiteitä, koska vuoden 2013 seurantatutkimuksen perusteella sairauspoissaolot ovat kasvaneet ja sen tuloksena terveysturvan kustannusten määrä on vain kasvanut. Nyt toimeenpantavan sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen eräänä keskeisenä terveyspoliittisena tavoitteena ja sen saavuttamisen edellyttämänä tehtävänä tulee olla terveydenhuollon rakenteen ja sen kustannusten (palvelut) ja terveyden puuttumiseen perustuvien etuuksien (tulonsiirrot) yhteenlasketun summan pienentäminen. 7. KIRJALLISUUS 1. Vohlonen I, Karhunen T, Ihalainen R, Palmunen J, Pokka-Vuento M. Terveysturva ja sen rahoitus. Esitutkimuksen tavoitteet, menetelmät ja tulokset. Suom Lääkäril 2001;56; Vohlonen I, Ihalainen R, Saltman RB, Karhunen T, Palmunen J, Kinnunen J. Improving health security: a pilot study from Finland linking disability and health expenditures. Health Policy9 3. Vohlonen I, Vehviläinen A, Kinnunen J, Ihalainen R, Palmunen J, Lindroos K, Virtanen M. Terveysturva ja sen rahoitus: Kuntien ja Kelan maksamat sairaanhoidon ja työstä poissaolon kustannukset. Suom Lääkäril 24:2002: Ilkka Vohlonen, Arto Vehviläinen, Juha Kinnunen (toim.). Terveysturva ja sen rahoitus: tuloksia tutkimus- ja kehittämishankkeen ensimmäisestä vaiheesta. Kuopion yliopisto, Kuopio Richard B Saltman Adopting Household Health Security as a Health Reform Strategy in Social Theory & Health, 2007, 00 (1-6) 6. Peter Allebeck Mapping Household-Based Health Security The Case of Sweden Social Theory & Health, 2007, 00, (1 14) 7. Gregory P Marchildon. Health Security in Canada: Policy Complexity and Overlap Social Theory & Health, 2008, 6, (74 90) 8. Virta L, Keskimäki I, Mikkola H. Kuinka paljon Kelan sairauspäivärahaa maksetaan leikkausten odotusaikana laskelmia vuoden 2008 aineistolla. In: Klavus J, editor. Terveystaloustiede 2013 Helsinki: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos; p Virta L, Mikkola H. Ortopedista leikkausta odottaneille oletettua harvemmin Kelan sairauspäivärahaa. Suomen lääkärilehti 2014;69(39): Samankaltaiset tiedostot
SOTE palveluiden järjestäjä seuraa voimavarojen käyttöä ja vaikuttavuutta Markku Tervahauta, LT palvelualuejohtaja Kuopion kaupunki Esityksen sisältö Terveyden määritelmä Avainasiakkuudet Kokonaiskustannukset Lisätiedot RAHOITUSPOLIITTINEN TUTKIMUS SUOMEN TERVEYDENHUOLLOSTA
RAHOITUSPOLIITTINEN TUTKIMUS SUOMEN TERVEYDENHUOLLOSTA 15.09.2011 KUNTAMARKKINAT Ilkka Vohlonen, professori Tutkimusjohtaja Oy Audiapro AB, Itä-Suomen yliopisto 1. TAUSTAA Suomen terveydenhuollon hajautetun Lisätiedot Terveyden huollon i kavakioitu kustannusvertailu
TERVEYDENHUOLLON 25. ATK-PAIVAT Kuopio, Hotelli Scandic 31.5-1.6.1999 erityisasiantuntija Yrjö Lahtinen Suomen Kuntaliitto Terveyden huollon i kavakioitu kustannusvertailu SUOMEN KUNTALIITTO Sairaalapalvelut Lisätiedot FCG Finnish Consulting Group
FCG Finnish Consulting Group Drg-ryhmittely: Voidaanko toiminnan taloudellisuutta ja laatua seurata samalla tuotteistuksen määritelmällä? Ilkka Vohlonen, professori Tutkimusjohtaja FCG Oy, Kuopion yliopisto Lisätiedot Benchmarking raportoinnista tukea terveydenhuollon johtamiseen
Benchmarking raportoinnista tukea terveydenhuollon johtamiseen 1 Sisältö 2 NHG lyhyesti Asiakastarve Mitä on benchmarking? Suunta raportointiratkaisu asiakkaiden tarpeisiin Miten tästä eteenpäin? Nordic Lisätiedot Lihavuuden kustannuksia. Markku Pekurinen, osastojohtaja, tutkimusprofessori
Lihavuuden kustannuksia Markku Pekurinen, osastojohtaja, tutkimusprofessori Lihavuus Monien sairauksien riskitekijä Väestötasolla nopeasti yleistyvä ongelma Taloudellisista vaikutuksista lisääntyvästi Lisätiedot Sitra, Kela ja Oulun kaupunki Rahoituskanavat ylittävä palvelunkäyttö
Sitra, Kela ja Oulun kaupunki Rahoituskanavat ylittävä palvelunkäyttö Tiivistelmä 11.3.2015 Tiivistelmä Tässä selvityksessä tarkasteltiin Oulun kaupungin, Kelan ja työterveyshuollon rahoituskanavat ylittävää Lisätiedot Käypä hoito suositus lonkkamurtumapotilaan hoidon ja kuntoutuksen arvioinnissa ja edistämisessä
Käypä hoito suositus lonkkamurtumapotilaan hoidon ja kuntoutuksen arvioinnissa ja edistämisessä Antti Malmivaara, LKT, dos.,ylilääkäri, Käypä hoito, Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Terveys- ja sosiaalitalouden Lisätiedot 6.3.4. Neurotoimialue
6.3.4. Neurotoimialue TAULUKO 6.3.4.2. NEUROTOIMIALUEEN TUNNUSLUVUT VASTUUALUEITTAIN VUONNA 2013. Neurotoimialue muodostettiin yhdistämällä kolme erikoisalaa (neurologia, neurokirurgia ja verisuonikirurgia), Lisätiedot TERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET 2014 Tilastotiedote 11/ 2015
TERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET 2014 Tilastotiedote 11/ 2015 Kuntaliitto on julkaissut suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannusvertailun 2014 kesäkuussa 2015. Julkaisun mukaan n terveydenhuollon ikävakioidut Lisätiedot pdrg-tuotteistus perusterveydenhuollon palveluiden tuottamisessa ja johtamisessa
pdrg-tuotteistus perusterveydenhuollon palveluiden tuottamisessa ja johtamisessa Terveydenhuollon Atk-päivät 2014 21.5.2014 Jyväskylä Petra Kokko Toimialajohtaja FCG Konsultointi Oy FINNISH CONSULTING Lisätiedot Kehitämme hoitoketjuja mutta miten saamme kustannusketjut haltuun Keski-Suomen ja Kainuun vertailua. Toni Ruohonen 15.4.2015
Kehitämme hoitoketjuja mutta miten saamme kustannusketjut haltuun Keski-Suomen ja Kainuun vertailua Toni Ruohonen 15.4.2015 Tietoa hoitotoiminnasta on paljon entäpä kokonaiskuva? Tietoa hoitotoiminnasta Lisätiedot Sipoon väestön terveyspalvelujen tarve on, lähinnä väestön ikärakenteesta ja sairastavuudesta johtuen, keskimääräistä vähäisempää.
SIPOO Väestökehitys on runsaan 17 100 asukkaan kunta (väkiluku 31.12.1999) itäisellä Uudellamaalla. Kunnan väestö on keskimääräistä nuorempaa, alle 15 vuotiaita on noin 12 % väestöstä eli selvästi enemmän Lisätiedot Työllisyysaste Pohjoismaissa
BoF Online 2008 No. 8 Työllisyysaste Pohjoismaissa Seija Parviainen Tässä julkaisussa esitetyt mielipiteet ovat kirjoittajan omia eivätkä välttämättä edusta Suomen Pankin kantaa. Suomen Pankki Rahapolitiikka- Lisätiedot Kannattiko palvelujen ulkoistaminen? Oman ja ulkoistetun perusterveydenhuollon palvelujen käytön ja tuottavuuden vertailu Kouvolan terveyskeskuksessa
Kannattiko palvelujen ulkoistaminen? Oman ja ulkoistetun perusterveydenhuollon palvelujen käytön ja tuottavuuden vertailu Kouvolan terveyskeskuksessa Kati Myllymäki, Kouvolan terveyskeskus Miika Linna, Lisätiedot Uusi näkökulma suunnitteluun hyödyntäen alueellista sote-tietoa
Uusi näkökulma suunnitteluun hyödyntäen alueellista sote-tietoa DRG-päivät 3.-4.12.2015, Lahti Sisältö PHSOTEY:n tuottamat palvelut Nykyinen suunnitteluprosessi Alueellisen suunnittelun seuraava askel Lisätiedot SOTERKO Sosiaali- ja terveysalan asiantuntijalaitosten yhteenliittymä
SOTERKO Sosiaali- ja terveysalan asiantuntijalaitosten yhteenliittymä KANSANTAUTIEN KANSSA TYÖELÄMÄSSÄ SOTERKOn tutkimuspäivä 23.9.2013 Marianna Virtanen, TTL Eira Viikari-Juntura, TTL Kansantautien kanssa Lisätiedot KESTÄVÄN KUNTATUOTTAVUUDEN JA TULOKSELLISUUDEN MITTARISTO. Tuloksellisuuden ulottuvuudet, tarkastelu valtakunnan tasolla ja kuntakohtaisesti
1(6) 29.9.2014 KESTÄVÄN KUNTATUOTTAVUUDEN JA TULOKSELLISUUDEN MITTARISTO Tuloksellisuuden ulottuvuudet, tarkastelu valtakunnan tasolla ja kuntakohtaisesti Tuottavuus ja taloudellisuus Palvelujen laatu Lisätiedot Peruspalvelujen kustannukset ja vaikuttavuus
Peruspalvelujen kustannukset ja vaikuttavuus Ismo Linnosmaa, THL/CHESS, ismo.linnosmaa@thl.fi Jutta Järvelin THL/CHESS, jutta.jarvelin@thl.fi Unto Häkkinen THL/CHESS, unto.hakkinen@thl.fi 1 Teemat I. CHESS:n Lisätiedot Suomen terveydenhuollon suoriutumiskyky vertailussa. Unto Häkkinen, CHESS-seminaari 4.12.2012
Suomen terveydenhuollon suoriutumiskyky vertailussa Unto Häkkinen, CHESS-seminaari Suoriutumiskyvyn mittaaminen Neljä potilasryhmää: sydäninfarkti aivoinfarkti lonkkamurtuma erittäin pienipainoiset keskoset Lisätiedot Jälkiseurantaraportti. Jälkiseurannan toteutus. Jälkiseurannan havainnot. 23.11.2015 Dnro 017/54/2010 1 (7) Jakelussa mainitut
23.11.2015 Dnro 017/54/2010 1 (7) Jakelussa mainitut Tuloksellisuustarkastuskertomus 5/2012 Sairauspoissaolot ja niiden seuranta valtionhallinnossa, annettu 19.3.2012 Jälkiseurantaraportti Valtiontalouden Lisätiedot Kansallinen terveys ( ja hoiva)rahasto
Kansallinen valinnanvapaus terveydenhuollossa Terveydenhuoltolaki Terveydenhuoltolain merkitys Asiakaskeskeisyys julkisen potilaan rooli asiakkaana järjestelmän ohjaaja - valinnanmahdollisuus oman hoidon Lisätiedot Kela lääketutkimuksen rahoittajana
Kela lääketutkimuksen rahoittajana Tutkimusta lääkepolitiikan tueksi Kuopio 10.9.2015 Jaana Martikainen Kelan tutkimusosasto Kela rahoittaa lääkkeisiin liittyvää tutkimusta Kelan tutkimusosaston omana Lisätiedot Yksityisen ja julkisen terveydenhuollon raja-aidat kaatuvat Miten hallita alueellinen potilastiedon välittäminen
Yksityisen ja julkisen terveydenhuollon raja-aidat kaatuvat Miten hallita alueellinen potilastiedon välittäminen Kari J. Antila, LKT, dos. IT-kehitysjohtaja, Mehiläinen Oyj Stakesin ja Länsi-Suomen lääninhallituksen Lisätiedot PYLL-seminaari 30.3.2011
PYLL-seminaari 30.3.2011 Sairaalajohtaja Jari Välimäki syöpätautien osuus ennenaikaisten elinvuosien menetysten aiheuttajina etenkin ESshp:n naisten keskuudessa kiinnittää huomiota ne ovat PYLL-tilastossa Lisätiedot Somaattinen erikoissairaanhoito 2006
Terveys 2008 Hälsa Health Tilastotiedote Statistikmeddelande 7/2008 Somaattinen erikoissairaanhoito 2006 15.2.2008 Specialiserad somatisk vård 2006 Simo Pelanteri +358 9 3967 2356 S-posti: etunimi.sukunimi@stakes.fi Lisätiedot Sitra, Kela ja Oulun kaupunki Rahoituskanavat ylittävä palvelunkäyttö
Sitra, Kela ja Oulun kaupunki Rahoituskanavat ylittävä palvelunkäyttö Tiivistelmä 12.3.2015 Nordic Healthcare Group (NHG) lyhyesti NHG on Suomen johtava terveys- ja sosiaalipalvelujen kehittämiseen erikoistunut Lisätiedot Rahoitusjärjestelmä tukemaan arvon tuottamista
Rahoitusjärjestelmä tukemaan arvon tuottamista STAS - Rahoitusseminaari THL 25.9.2009 Juha Teperi Esityksen teemat Palvelujärjestelmäpolitiikan tavoitteet ja rahoitus Kuinka maksaa hoitavista palveluista? Lisätiedot HYVINVOINTI JA TALOUDEN REUNAEHDOT. 6.11.2013 Jaakko Kiander Keskinäinen Eläkevakuutusyhtiö Ilmarinen
HYVINVOINTI JA TALOUDEN REUNAEHDOT 6.11.2013 Jaakko Kiander Keskinäinen Eläkevakuutusyhtiö Ilmarinen 1 MITÄ HYVINVOINTI ON? Perustarpeet: ravinto, asunto Terveys: toimintakyky, mahdollisuus hyvään hoitoon Lisätiedot Kliinisten hoitopalvelujen tuottavuustoimet, vuoden 2016 raamiin sopeuttaminen ja sen aiheuttamat riskit
Kliinisten hoitopalvelujen tuottavuustoimet, vuoden 2016 raamiin sopeuttaminen ja sen aiheuttamat riskit Leena Setälä, paj KYS Kliiniset hoitopalvelut Sairaanhoitopiirien vertailussa PSSHP:n toimintakulut Lisätiedot Eurooppalaisen potilasliikkuvuusdirektiivin kansallinen soveltaminen Suomessa. Kuntamarkkinat, 12.9.2013. Hannele Häkkinen, erityisasiantuntija
Eurooppalaisen potilasliikkuvuusdirektiivin kansallinen soveltaminen Suomessa Kuntamarkkinat, 12.9.2013 Hannele Häkkinen, erityisasiantuntija EU:n direktiivi potilaan oikeuksista rajat ylittävässä terveydenhuollossa, Lisätiedot TERVEYDENHUOLLON 25. ATK-PAIVAT Kuopio, Hotelli Scandic 31.5-1.6.1999. va. johtajaylilääkäri Olli-Pekka Lehtonen Varsinais-Suomen shp
TERVEYDENHUOLLON 25. ATK-PAIVAT Kuopio, Hotelli Scandic 31.5-1.6.1999 va. johtajaylilääkäri Olli-Pekka Lehtonen Varsinais-Suomen shp Tietohallinto operatiivisen toiminnan tukena SUOMEN KUNTALIITTO Sairaalapalvelut Lisätiedot Kohti kuntoutuspalvelujen täysimääräistä hyödyntämistä kommenttipuheenvuoro Kuntoutuspäivät 2015 Eveliina Huurre
Kohti kuntoutuspalvelujen täysimääräistä hyödyntämistä kommenttipuheenvuoro Kuntoutuspäivät 2015 Eveliina Huurre Miksi uudistukset ovat nyt välttämättömiä Sosiaali- ja terveydenhuollon kustannusten kasvu Lisätiedot Pitkäaikaistyöttömien työkyky ja kuntoutuksen tarve
Pitkäaikaistyöttömien työkyky ja kuntoutuksen tarve 22.2.2011 Raija Kerätär työterv.huollon erik.lääk, kuntoutuksen erityispätevyys www.oorninki.fi Tässä esityksessä Työkyvyn arvio? Työttömien terveys Lisätiedot Työsuhdesairaanhoitotyönantajan. vai mahdollisuus? Jan Schugk Johtava työterveyslääkäri Nokia Oyj
Työsuhdesairaanhoitotyönantajan velvollisuus vai mahdollisuus? Jan Schugk Johtava työterveyslääkäri Nokia Oyj 1 2005 Nokia Työsuhdesairaanhoito.ppt / 2005-09-29 / JS Käsitteen määrittely Työsuhdesairaanhoito Lisätiedot Hoitotyön henkilöstövoimavarojen hallinnan mallintaminen kansallisesti yhtenäisillä tunnusluvuilla
Hoitotyön henkilöstövoimavarojen hallinnan mallintaminen kansallisesti yhtenäisillä tunnusluvuilla Ehdotukset kansallisesti yhtenäisiksi hoitotyön henkilöstövoimavarojen hallinnan tunnusluvuiksi Erikoissairaanhoito Lisätiedot Potilasliikkuvuus-direktiivi tutuksi. AYL Rainer Zeitlin 17.4.2012
Potilasliikkuvuus-direktiivi tutuksi AYL Rainer Zeitlin Kansainvälisiä kokemuksia vapaasta valinnasta(1) Norja (Ringard,Hagen 2011) Valinta ja valmius matkustaa > 11vk lyhyempi jonotusaika Valinta potilaalle Lisätiedot Potilashoidon vuosikertomus 2015 Turunmaan sairaala
Potilashoidon vuosikertomus 2015 Turunmaan sairaala Turunmaan sairaala (TMS) Sairaala on toiminut sairaanhoitopiirin liikelaitoksena vuoden 2006 alusta alkaen. Se tarjoaa erikoissairaanhoidon palveluita Lisätiedot Perustulokokeilu 2017-2018
1 Perustulokokeilu 2017-2018 KUUMAT PERUNAT KELA 11.2. 2016 Olli Kangas Lähtökohtana työn kannustimet Lähde: Viitamäki, H. (2015) 2 3 Lähde: Viitamäki, H. (2015) Mitä VNK:n toimeksiannossa pyydetään? Esiselvitys Lisätiedot SELVITYS: Sosiaali- ja terveyslautakunta pyytää selvitystä työttömien maksuvapautuksen vaikutuksista
SELVITYS: Sosiaali- ja terveyslautakunta pyytää selvitystä työttömien maksuvapautuksen vaikutuksista TAUSTAA: Sosiaali- ja terveyslautakunta on päättänyt 19.3.2013 52, että avosairaanhoidon lääkäripalveluista Lisätiedot MIKSI PALVELUSTRATEGIA Kuntaliitto; 2007
MIKSI PALVELUSTRATEGIA Kuntaliitto; 2007 Palvelustrategia vastaa kysymykseen, miten kunnat selviävät palvelujen järjestäjänä tulevaisuudessa erilaisten muutosten aiheuttamista haasteista Palvelustrategiassa Lisätiedot Nuorten mielenterveyden häiriöiden aiheuttamat sairauspoissaolot ja työkyvyttömyys vuosina 2004 2009
Nettityöpapereita 23/2011 Raimo Raitasalo ja Kaarlo Maaniemi Nuorten mielenterveyden häiriöiden aiheuttamat sairauspoissaolot ja työkyvyttömyys vuosina 2004 2009 Kelan tutkimusosasto Kirjoittajat Raimo Lisätiedot Monikanavarahoitus ja valinnanvapaus
Monikanavarahoitus ja valinnanvapaus 17.9.2015 Oikeus sosiaali- ja terveyspalveluihin IV, Turku Timo Hujanen, Hennamari Mikkola, Kelan tutkimusosasto Valinnanvapaus ja monikanavarahoitus (MKR)? Palvelujärjestelmä Lisätiedot Monikanavaisen rahoituksen vaikutuksia priorisoitumiselle? Markku Pekurinen, tutkimusprofessori Osastojohtaja - Palvelujärjestelmäosasto
Monikanavaisen rahoituksen vaikutuksia priorisoitumiselle? Markku Pekurinen, tutkimusprofessori Osastojohtaja - Palvelujärjestelmäosasto Rahoituksen tarkastelussa kolme tasoa 1. Rahoitustapa Miten sosiaali- Lisätiedot JYVÄ Julkisen ja yksityisen yhteistyö vaikuttavat toimintamallit sosiaali- ja terveyspalveluiden arvoverkostossa
JYVÄ Julkisen ja yksityisen yhteistyö vaikuttavat toimintamallit sosiaali- ja terveyspalveluiden arvoverkostossa Antti Peltokorpi 21.5.2014 Aalto-yliopisto/Oulun yliopisto/oulun AMK Miten hoito usein etenee Lisätiedot Väestön mielipiteet hoitoon pääsystä ja potilaan valinnanvapaudesta
Väestön mielipiteet hoitoon pääsystä ja potilaan valinnanvapaudesta Kyselyn toteutus Lääkäriliitto selvitti marraskuussa 2014 kansalaisten käsityksiä hoitoon pääsystä ja potilaan valinnanvapaudesta. Tutkimuksen Lisätiedot Valinnan vapaus ja rahoituksen uudistaminen. 23.1.2016 Helsinki Olli Savela, yliaktuaari ja kaupunginvaltuutettu, Hyvinkää
Valinnan vapaus ja rahoituksen uudistaminen 23.1.2016 Helsinki Olli Savela, yliaktuaari ja kaupunginvaltuutettu, Hyvinkää Sote-rahoituksen vaihtoehtoja Sosiaali- ja terveystoimi on puolet kuntien menoista Lisätiedot Jatkotoimenpiteet ja tilaisuuden päättäminen
Jatkotoimenpiteet ja tilaisuuden päättäminen Benchmarking kustannusyhteyshenkilöiden työkokous Kehittämispäällikkö Pirjo Häkkinen Helsinki 5.5.2010 20.5.2010 Pirjo Häkkinen 1 Jatkotoimenpiteet Kustannustietojen Lisätiedot HIMSS European EMR Adoption Model. Ari Pätsi Terveydenhuollon ATK päivät Helsinki 15 16.05. 2012
HIMSS European EMR Adoption Model Ari Pätsi Terveydenhuollon ATK päivät Helsinki 15 16.05. 2012 HIMSS Analytics Europe on myöntänyt 23.04.2012 Itä-Savon sairaanhoitopiirille EMR Adobtion Model -tason 6. Lisätiedot Ajankohtaista sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisestä. Seminaari Reumaa sairastavien hoito ja kuntoutus Syksy 2010
Ajankohtaista sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisestä Seminaari Reumaa sairastavien hoito ja kuntoutus Syksy 2010 Hallituksen esitys Terveydenhuoltolaiksi - Yhteinen sisältölaki perusterveydenhuollolle Lisätiedot POTILAIDEN TERVEYDEN EDISTÄMINEN SAIRAALASSA - Kysely kirurgian klinikan hoitohenkilökunnalle. Taustatiedot. 1) Sukupuolesi?
POTILAIDEN TERVEYDEN EDISTÄMINEN SAIRAALASSA - Kysely kirurgian klinikan hoitohenkilökunnalle Taustatiedot 1) Sukupuolesi? Nainen Mies 2) Mikä on ikäsi? vuotta 3) Mikä on nykyinen tehtävänimikkeesi? apulaisosastonhoitaja Lisätiedot Suomen lääketieteen filosofian seuran 20-vuotisjuhlaseminaari
Suomen lääketieteen filosofian seuran 20-vuotisjuhlaseminaari Tieteiden talo, Helsinki 8.11.2014 Potilaan omavastuu KTM Vesa Ekroos VE 1 Esityksen sisältöä Järjestämisestä, tuotannosta ja rahoituksesta Lisätiedot Kansallinen DRG keskus: Aitoa asiantuntijapalvelua vai pelkää rahaliikennettä? 24.11.2011
Kansallinen DRG keskus: Aitoa asiantuntijapalvelua vai pelkää rahaliikennettä? 24.11.2011 Agenda Lyhyt oppimäärä FCG:stä Tiedolla johtamisen keskittymä DRG tuotteistuksen historia Hankkeesta toiseen ja Lisätiedot Laitoshoidosta omaan kotiin -laskentamalli
Laitoshoidosta omaan kotiin -laskentamalli Tuula Pehkonen-Elmi KTM, TtM (Terveystaloustiede) Aija Kettunen VTT Marjo Pulliainen TtM (Terveystaloustiede) 19.3.2014 1 Selvityksen toimijat Tilaaja ARA Toteuttaja Lisätiedot Ruokapalvelun haasteet ja käytännön sovellutuksia
Ruokapalvelun haasteet ja käytännön sovellutuksia Ravitsemusfoorumi 2014 Gerontologinen ravitsemus- tutkimuksesta hyviin käytäntöihin 26.9.2014 Virpi Kemi Ruokapalvelujohtaja, vastuualuejohtaja Tays ruokapalvelut Lisätiedot Radiologisten tutkimusten ja toimenpiteiden lukumäärien keskitetty kerääminen nykymalli ja toiveet tulevasta
Radiologisten tutkimusten ja toimenpiteiden lukumäärien keskitetty kerääminen nykymalli ja toiveet tulevasta Terveydenhuollon röntgentoiminnan asiantuntijoiden neuvottelupäivät 13.-14.4.2015, Siikaranta, Lisätiedot Siinä on ajatusta! Innovaatiot sosiaali- ja terveyspalveluissa
Siinä on ajatusta! Innovaatiot sosiaali- ja terveyspalveluissa Tekesin ohjelma 2012 2015 Julkiset hankinnat uudistamisen välineeksi Haluamme edistää uutta toimintakulttuuria, jossa palveluhankinnoissa Lisätiedot Asiakkaat arvostavat vakuutusyhtiöitä entistä enemmän
Julkaisuvapaa maanantaina 11.11.2013, klo. 09.00 Asiakkaat arvostavat vakuutusyhtiöitä entistä enemmän - EPSI Rating vakuutusyhtiöiden asiakastyytyväisyystutkimus 2013 EPSI Rating tutkii vuosittain asiakkaiden Lisätiedot Kiljavan Sairaala Oy. Toiminta- ja taloustiedot, liite omistajakirjeeseen 18.3.2016
Kiljavan Sairaala Oy Toiminta- ja taloustiedot, liite omistajakirjeeseen 18.3.2016 Visio ja strategia 2017 Kiljava Sairaala on osa Keski-Uudenmaan alueen kattavaa sote-palvelujen tuottajaorganisaatiota Lisätiedot Paljonko ikääntyneiden omaishoito säästää palvelumenoja?
Paljonko ikääntyneiden omaishoito säästää palvelumenoja? Sari Kehusmaa, tutkija, Kelan tutkimusosasto Esityksen sisältö 1. Kuinka yleistä omaisten apu on? 2. Mitä omaisten apu pitää sisällään? Vaikutuksia Lisätiedot Satu Rauta, esh, TtM, HUS Hyks Oper ty
Satu Rauta, esh, TtM, HUS Hyks Oper ty Mitä on hoitoisuus / hoitoisuusluokitus? Miksi tarvitaan? Millaisia luokituksia on tarjolla? RAFAELA -järjestelmä PERIHOIq-mittari Käyttöperiaatteet Hyödyntäminen Lisätiedot 14.11.2014. Potilas rahalla ohjaamassa miten saadaan hyötyjä terveydenhuoltojärjestelmälle? Juha Tuominen. Tavoitteet. Saatavuus Laatu Kustannukset
Potilas rahalla ohjaamassa miten saadaan hyötyjä terveydenhuoltojärjestelmälle? Juha Tuominen Tavoitteet Saatavuus Laatu Kustannukset 1 Palvelujen saatavuus ongelmallinen Esim. Ruotsissa: 93 % asiakkaista Lisätiedot Terveyspalveluiden oikeudenmukaisuuden tutkimus Metodifestivaali 2015
Terveyspalveluiden oikeudenmukaisuuden tutkimus Metodifestivaali 2015 Sonja Lumme 1 Esityksen rakenne Terveyspalveluiden tutkimus rekisteriaineistoilla Oikeudenmukaisuus terveydenhuollossa Rekisterit Oikeudenmukaisuuden Lisätiedot Työkykyä parannetaan yhteistyöllä. Valtioexpo 3.5.2011 Anni Vepsäläinen Toimitusjohtaja Diacor terveyspalvelut Oy
Työkykyä parannetaan yhteistyöllä Valtioexpo 3.5.2011 Anni Vepsäläinen Toimitusjohtaja Diacor terveyspalvelut Oy Kustannukset ja ansaintalogiikka Relevantteja kysymyksiä: Kuinka paljon yksikköhinnat ovat Lisätiedot Suurten kaupunkien terveysasemavertailu 2015
Suurten kaupunkien terveysasemavertailu 2015 Kuntaliiton vertailututkimus (toteutus TNS gallup) Erityisasiantuntija Anu Nemlander, puh. 050 563 6180 Erityisasiantuntija Hannele Häkkinen, puh. 050 375 2164 Lisätiedot Sosiaali- ja terveydenhuollon taustaa ja tulevaisuuden haasteita
Sosiaali- ja terveydenhuollon taustaa ja tulevaisuuden haasteita Sosiaali- ja terveyspalveluita tuottavat sekä julkiset että yksityiset palveluntuottajat Kunta voi järjestää palvelut tuottamalla ne itse Lisätiedot MUUTTUVAT HOITOPROSESSIT YKSITYISSEKTORIN NÄKÖKULMASTA
MUUTTUVAT HOITOPROSESSIT YKSITYISSEKTORIN NÄKÖKULMASTA Päivi Metsäniemi Kehittämisylilääkäri, Vastaanottotoiminnan palvelujohtaja Terveystalo 2016 14.3.2016 1 Esittely ja sidonnaisuudet LL 2003 Helsinki Lisätiedot Psykiatrian erikoisalan laitoshoito 2006
Terveys 2008 Hälsa Health Tilastotiedote Statistikmeddelande 8/2008 Psykiatrian erikoisalan laitoshoito 2006 15.2.2008 Institutionsvård inom specialiteten psykiatri 2006 Simo Pelanteri +358 9 3967 2356 Lisätiedot LASTEN SAIRAUKSIEN ERIKOISSAIRAANHOITO KUNTIEN YHTEISENÄ TOIMINTANA Jari Petäjä, toimialajohtaja, HYKS 22.10.2014
LASTEN SAIRAUKSIEN ERIKOISSAIRAANHOITO KUNTIEN YHTEISENÄ TOIMINTANA Jari Petäjä, toimialajohtaja, HYKS 22.10.2014 1 ERIARVOISTUMISKEHITYS ON NOPEAA 10/22/2014 3 ELINIÄN ODOTUS 35-VUOTIAANA SUKUPUOLEN Lisätiedot 1. Yleiset periaatteet ja julkaisutiedot 2
Työsuojelurahasto Ohje 1 Työsuojelurahaston rahoittamien hankkeiden PAINETUT JA VERKOSSA JULKAISTAVAT LOPPURAPORTIT Sisältö sivu 1. Yleiset periaatteet ja julkaisutiedot 2 1.1. Yleiset periaatteet. 2 1.2. Lisätiedot 05/2014 ELÄKETURVAKESKUKSEN RAPORTTEJA TIIVISTELMÄ. Mikko Laaksonen, Jenni Blomgren ja Raija Gould
05/2014 ELÄKETURVAKESKUKSEN RAPORTTEJA TIIVISTELMÄ Mikko Laaksonen, Jenni Blomgren ja Raija Gould Työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneiden sairauspäiväraha-, kuntoutus- ja työttömyyshistoria Rekisteripohjainen Lisätiedot Sote-uudistus ja Kuntaliiton tuki kuntien tuottavuuden ja vaikuttavuuden parantamisessa
Sote-uudistus ja Kuntaliiton tuki kuntien tuottavuuden ja vaikuttavuuden parantamisessa DRG-käyttäjäpäivät 2015 Lahti 4.12.2015 toimitusjohtaja Kuntaliitto Sote palvelurakenneuudistuksen tavoitteet Luoda Lisätiedot ASUNTOSPRINKLAUS SUOMESSA
TIIVISTELMÄ ASUNTOSPRINKLAUS SUOMESSA Kati Tillander, Kaisa Belloni, Tuomo Rinne, Jukka Vaari ja Tuomas Paloposki VTT PL 1000, 02044 VTT Asuntosprinklaus Suomessa on kaksivaiheinen asuntosprinklauksen Lisätiedot HYVINVOINTIVALTION RAHOITUS
HYVINVOINTIVALTION RAHOITUS Riittävätkö rahat, kuka maksaa? Sixten Korkman Jukka Lassila Niku Määttänen Tarmo Valkonen Julkaisĳa: Elinkeinoelämän Tutkimuslaitos ETLA Kustantaja: Taloustieto Oy Kannen valokuva: Lisätiedot Työllisyyden kuntakokeilu
Työ- ja toimintakyvyn arvioinnit ja eläkeselvittelyt osana pitkäaikaistyöttömien palveluprosesseja Leena-Kaisa Härkönen Työllisyyden kuntakokeilu Jyväskylä, Jämsä, Muurame Ohjaus- ja kuntoutuspalvelut Lisätiedot Vieläkö tarvitaan huoltoa? Työterveyshuolto -25/+20
Vieläkö tarvitaan huoltoa? Työterveyshuolto -25/+20 Työterveysyhteistyöllä eteenpäin - juhlaseminaari Eteran Auditorio 9.6.2015 Kaj Husman, professori emeritus Työterveyskäsite, ILO/WHO 1950: "kaikkien Lisätiedot Sosiaali- ja terveydenhuollon rahoitus Pohjoismaissa
Sosiaali- ja terveydenhuollon rahoitus Pohjoismaissa Kuntamarkkinat 9-10.9.2015 Kuntatalo, Helsinki Benjamin Strandberg, Asiantuntija Yleistä sosiaali- ja terveydenhuollosta Euroopassa Pohjoismaiden ja Lisätiedot HUS TUOTTAVUUSSEMINAARI 3.2.2015 BIOMEDICUM. Hyksin tuottavuusohjelma. Reijo Haapiainen johtava ylilääkäri HYKS johto
HUS TUOTTAVUUSSEMINAARI 3.2.2015 BIOMEDICUM Hyksin tuottavuusohjelma Reijo Haapiainen johtava ylilääkäri HYKS johto TUOTTAVUUS = Tuotos Panos» Hoitoepisodi Mikä panos» DRG-piste Mikä panos» Euroa Asukas Lisätiedot NÄYTTÖÖN PERUSTUVA POTILASOHJAUS HANKE 2009-2011 TEKONIVELPOTILAAN OHJAUS
NÄYTTÖÖN PERUSTUVA POTILASOHJAUS HANKE 2009-2011 TEKONIVELPOTILAAN OHJAUS Hanke- esittely Tekonivelpotilaan hoitoketju Mitä potilasohjaus on? Nivelrikko sairautena ja nivelrikon hoito polvi ja lonkka Käypähoitosuositukset Lisätiedot 6.3.2. Sydänkeskus KAAVIO 6.3.2.1. SYDÄMEN VARJOAINEKUVAUKSET TYKSISSÄ VUOSINA 2011 2013.
6.3.2. Sydänkeskus Sydänkeskus muutti keväällä 2013 uusiin yhtenäisiin tiloihin T-sairaalaan. Toimialue muodostettiin Tyksin kardiologisesta toiminnasta sekä sydän- ja rintaelinkirurgiasta. Uusi organisaatiomalli Lisätiedot 12.1.2015. 1. Palvelu on helposti saatavaa, asiakaslähtöistä ja turvallista
1 (4) HOITO- JA HOIVATYÖN TOIMINTAOHJELMA 2015-2016 Väestön ikääntyminen, palvelu- ja kuntarakenteen muutos, palveluiden uudistamistarve, väestön tarpeisiin vastaavuus, kilpailu osaavasta työvoimasta ja Lisätiedot Coxan vuodeosaston ja ortopedisesti suuntautuneiden kirurgisten vuodeosastojen kuvailu
Coxan vuodeosaston ja ortopedisesti suuntautuneiden kirurgisten vuodeosastojen kuvailu Työpaperi T17 Vetovoimainen ja terveyttä edistävä terveydenhuolto 2009-2011 (VeTe) Hoitotyön henkilöstövoimavarojen Lisätiedot H E L S I N G I N J A U U D E N M A A N S A I R AA N H O I T O P I I R I
HYKS Nuorisopsykiatria Helsinkiläisiä nuoria on vuoden 2014 aikana tutkittu ja hoidettu HYKS Nuorisopsykiatrian Avohoidon, Osastohoidon ja Erityispalvelujen klinikassa. Organisaatio on sama, mutta yksikkömuutosten Lisätiedot Hyvän kasvun avaimet: Seurantatutkimus Turun seudun lasten ja nuorten hyvinvoinnista seurantatutkimus
Lue täyttöohjeet ennen rekisteriselosteen täyttämistä. Käytä tarvittaessa liitettä. TIETEELLISEN TUTKIMUKSEN REKISTERISELOSTE Henkilötietolaki (523/1999) 10 ja 14 Laatimispäivä 25.1.2007, päiv 8.1.2014, Lisätiedot Kuntien nettokustannukset vuonna 2014 Keski-Suomen sairaanhoitopiirin alueella: erikseen
Keski-Suomen sairaanhoitopiiri Kuntien nettokustannukset vuonna 2014 Keski-Suomen sairaanhoitopiirin alueella: erikseen 1. sosiaalitoimi: 351,1 M, ei sisällä lasten päivähoitoa 2. perusterveydenhuolto: Lisätiedot Potilaskohtainen kustannuserittely laskennan käytännön toteutus
Potilaskohtainen kustannuserittely laskennan käytännön toteutus DRG Käyttäjäpäivät Rovaniemi 5.- Laskennan lähtökohdat Täydellisyys; kaikki potilaiden hoidosta aiheutuneet kustannukset mukana ja vain ne? Lisätiedot SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Muistio Liite 1 Hallitussihteeri Johanna Huovinen 27.4.2016
SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Muistio Liite 1 Hallitussihteeri Johanna Huovinen 27.4.2016 SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖN ASETUS LÄÄKÄRI- JA HAMMASLÄÄKÄRI- KOULUTUKSEN KORVAUKSEN PERUSTEISTA VUONNA 2016 Lisätiedot Korvaako teknologia palveluosaamisen 7.5.2013
Korvaako teknologia palveluosaamisen 7.5.2013 Jouko Isolauri 7.5.2013 1 SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON HENKILÖKUNTA 1000 ASUKASTA KOHTI Norja 105,3 Australia 57,5 Slovakia 28,5 Tanska 93,9 Saksa 55,8 Espanja Lisätiedot LIITE 2 HENKILÖSTÖTILINPÄÄTÖS 2013
LIITE 2 HENKILÖSTÖTILINPÄÄTÖS 2013 1 SISÄLLYSLUETTELO 1.1 Johdanto... 3 1.2 Henkilöstön määrä... 3 1.2.1 Koko- ja osa-aikaisen henkilöstön määrä... 3 1.2.2 Vakinaisen ja määräaikaisen henkilöstön määrä... Lisätiedot Mielenterveyspotilaiden suun terveydenhuolto onko meillä kehitettävää?
1 Mielenterveyspotilaiden suun terveydenhuolto onko meillä kehitettävää? 10.10.2007 Anne Nordblad 2 Taustaa ja julkaistua tietoa mielenterveyspotilaiden suun hoidosta ja palveluista Hammassairauksien ehkäisy Lisätiedot LEENA K. SAASTAMOINEN FaT Erikoistutkija, Kelan tutkimusosasto
KATRI AALTONEN Proviisori Tutkija, Kelan tutkimusosasto LEENA K. SAASTAMOINEN FaT Erikoistutkija, Kelan tutkimusosasto PITKÄVAIKUTTEISTEN INSULIINIANALOGIEN JA GLIPTIINIEN KÄYTTÖ yleistyy diabeteksen hoidossa Lisätiedot Hedelmällisyys ja talous
Hedelmällisyys tuottamaan 7.10.2014 Toholampi Hedelmällisyys ja talous Juhani Taponen Helsingin yliopisto Kliinisen tuotantoeläinlääketieteen osasto Kotieläinten lisääntymistiede Hedelmällisyys heikentynyt Lisätiedot Sosiaali- ja terveyspalvelut keskeinen osa kuntien toimintaa
Sosiaali- ja terveyspalvelut keskeinen osa kuntien toimintaa Pohjatietoa kuntavaaleihin Kaikki yhteen ääneen. 28.10.2012 Använd din röst. Kuntien järjestämisvastuu Kunnilla on vastuu palvelujen järjestämisestä Lisätiedot LAUSUNTO. Helsinki 25.11.2015 SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNTA. Viite: Kuuleminen 26.11.2015 HE 106/2015 vp ja HE 128/2015 vp
LAUSUNTO Helsinki 25.11.2015 SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNTA Viite: Kuuleminen 26.11.2015 HE 106/2015 vp ja HE 128/2015 vp Asia: Lausunto luonnoksesta hallituksen esitykseksi laeiksi sairausvakuutuslain Lisätiedot ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ
HE 236/2001 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi erikoissairaanhoitolain ja päihdehuoltolain 28 :n muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi erikoissairaanhoitolakia Lisätiedot INDIKAATTORIT RUOVEDEN HYVINVOINTIKERTOMUKSEEN 2012
INDIKAATTORIT RUOVEDEN HYVINVOINTIKERTOMUKSEEN 2012 1. Pirkanmaan alueellisen terveyden edistämisen koordinaation suosittelemat indikaattorit kunnille Väestön taustatietoja kuvaavat indikaattorit Kokonaisväestömäärä Lisätiedot Liikunnan terveyshyödyt ja liikkumattomuuden terveyshaitat. Tommi Vasankari UKK-instituutti
Liikunnan terveyshyödyt ja liikkumattomuuden terveyshaitat Tommi Vasankari UKK-instituutti Sisältö Liikkumattomuuskäsite laajenee Väestötulokset objektiivisen fyysisen aktiivisuuden mittauksesta Liikkumattomuuden Lisätiedot Vanhustyö 2015. 10.2.2015 Finlandia-talo, Helsinki. Tuula Haatainen varatoimitusjohtaja