Source: https://www.finlex.fi/sv/laki/ajantasa/1992/19920785?search%5Btype%5D=pika&search%5Bpika%5D=lagen%20om%20patientens
Timestamp: 2020-08-11 04:15:41+00:00
Document Index: 38224331

Matched Legal Cases: ['§ 2', '§ 2', '§ 1', '§ 2', '§ 2', '§ 2', '§ 4', '§ 4']

Denna lag gäller patienternas ställning och rättigheter inom hälso- och sjukvården, «om» inte något annat stadgas i lag.
2) hälso- och sjukvård sådana åtgärder för fastställande av «patientens» hälsotillstånd eller för återställande eller upprätthållande av hälsan som vidtas av yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården eller som vidtas vid en verksamhetsenhet för hälso- och sjukvård,
3) yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården en person som avses i 2 § «lagen» «om» yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården (559/94), (28.6.1994/560)
4) verksamhetsenhet för hälso- och sjukvård en hälsovårdscentral enligt folkhälsolagen (66/1972) och andra kommunala verksamhetsenheter som sköter uppgifter enligt folkhälsolagen, sjukhus och separata verksamhetsenheter för sjukvård samt andra helheter med ansvar för vården som samkommunen för sjukvårdsdistriktet bestämmer enligt «lagen» «om» specialiserad sjukvård (1062/1989), enheter som tillhandahåller hälso- och sjukvårdstjänster enligt lagen om privat hälso- och sjukvård (152/1990), arbetshälsoinstitutet till den del det tillhandahåller hälso- och sjukvårdstjänster enligt lagen om arbetshälsoinstitutets verksamhet och finansiering (159/1978), statens sinnessjukhus enligt lagen om statens sinnessjukhus (1292/1987), enheter inom försvarsmakten som svarar för att ordna hälso- och sjukvård enligt lagen om hälsovården inom försvarsmakten (322/1987) till den del de producerar hälso- och sjukvårdstjänster samt Enheten för hälso- och sjukvård för fångar enligt lagen om Enheten för hälso- och sjukvård för fångar (1635/2015), (30.12.2015/1636)
5) journalhandlingar handlingar eller tekniska dokument som används, uppgörs eller inkommer i samband med att en patient får vård eller vården ordnas och som innehåller uppgifter «om» «patientens» hälsotillstånd eller andra personliga uppgifter.
I anslutning till social- och hälsovårdsministeriet finns det en riksomfattande etisk delegation inom social- och hälsovården. Delegationen tillsätts av statsrådet för fyra år i sänder. Delegationen har till uppgift att på ett principiellt plan behandla etiska frågor som gäller social- och hälsovården och «patientens» och klientens ställning samt ge rekommendationer i dessa frågor.
Närmare bestämmelser «om» delegationens sammansättning och uppgifter utfärdas genom förordning av statsrådet.
«Patientens» rättigheter
Var och en som varaktigt bor i Finland har utan diskriminering och inom gränserna för de resurser som vid respektive tidpunkt står till hälso- och sjukvårdens förfogande rätt till sådan hälso- och sjukvård som hans eller hennes hälsotillstånd förutsätter. I fråga om sådana personers rätt till vård som tillfälligt vistas i Finland gäller vad som föreskrivs särskilt eller vad som avtalas om det mellan stater på basis av ömsesidighet. I fråga om kommunernas och statens skyldighet att ordna hälso- och sjukvårdstjänster gäller dessutom vad som särskilt bestäms i folkhälsolagen, «lagen» «om» specialiserad sjukvård, hälso- och sjukvårdslagen (1326/2010), lagen om smittsamma sjukdomar (1227/2016), mentalvårdslagen (1116/1990), lagen om Enheten för hälso- och sjukvård för fångar och lagen om hälsovården inom försvarsmakten. (21.12.2016/1230)
«Patientens» modersmål och individuella behov samt den kultur som han företräder skall i mån av möjlighet beaktas i vården och bemötandet.
Bestämmelser «om» patientens rätt att använda, bli hörd och få expeditioner på finska eller svenska samt «om» hans eller hennes rätt till tolkning vid användningen av dessa språk hos myndigheterna finns i 10, 18 och 20 § i språklagen (423/2003). Bestämmelser om kommunernas och samkommunernas skyldighet att tillhandahålla hälso- och sjukvårdstjänster på finska och svenska finns i 6 § i hälso- och sjukvårdslagen. (30.12.2010/1335)
Patienten ska meddelas en tidpunkt när han eller hon får vård. «Om» tidpunkten ändras, ska patienten omedelbart meddelas en ny tidpunkt och orsaken till ändringen. I hälso- och sjukvårdslagen föreskrivs det särskilt «om» intagning för vård och «om» ordnande av vård vid enheter för folkhälsoarbete och specialiserad sjukvård.
Den som är i brådskande behov av vård ska beredas hjälp eller tas in för vård så som bestäms i 50 § i hälso- och sjukvårdslagen och 15 § i «lagen» «om» yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården.
Inom hälso- och sjukvården skall vid behov utarbetas en plan för undersökning, vård och medicinsk rehabilitering eller någon annan motsvarande plan. Av planen skall framgå hur och enligt vilken tidtabell vården av patienten ordnas. Planen skall utarbetas i samförstånd med patienten, dennes anhöriga eller närstående eller lagliga företrädare. Beträffande innehållet i planen och delaktiga i ärendet gäller dessutom vad som föreskrivs särskilt «om» dem.
«Patientens» rätt till information
En patient har rätt att få upplysningar «om» sitt hälsotillstånd, vårdens och behandlingens betydelse, olika vård- och behandlingsalternativ och deras verkningar samt «om» andra omständigheter som hänför sig till vården och behandlingen och som har betydelse då beslut fattas «om» hur patienten skall vårdas. Upplysningar skall dock inte ges mot patientens vilja eller «om» det är uppenbart att de skulle medföra allvarlig fara för «patientens» liv eller hälsa.
En yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården skall ge upplysningar på ett sådant sätt att patienten i tillräcklig utsträckning förstår innebörden av dem. «Om» en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården inte behärskar det språk som patienten använder eller «om» patienten på grund av hörsel-, syn- eller talskada inte kan göra sig förstådd, skall tolk anlitas i mån av möjlighet.
«Om» «patientens» rätt att kontrollera de uppgifter i journalhandlingarna som gäller honom eller henne bestäms i 26–28 § personuppgiftslagen (523/1999). Om patientens rätt att ta del av information som gäller honom eller henne själv gäller dessutom vad som bestäms i 11 och 12 § lagen om offentlighet i myndigheternas verksamhet (621/1999). (30.6.2000/653)
PersonuppgiftsL 523/1999 har upphävts genom DataskyddsL 1050/2018. «Om» rätt till tillgång se EPRF (EU) 2016/679 «om» skydd för fysiska personer med avseende på behandling av personuppgifter och «om» det fria flödet av sådana uppgifter och «om» upphävande av direktiv 95/46/EG (allmän dataskyddsförordning) 15 art. «Om» anteckningar «om» informationen till patienten och ställningstaganden i fråga «om» vården se även SHMf «om» journalhandlingar 298/2009 18 §.
«Patientens» självbestämmanderätt
Vården och behandlingen skall ges i samförstånd med patienten. «Om» patienten vägrar ta emot en viss vård eller behandling, skall den i mån av möjlighet och i samförstånd med honom ges på något annat sätt som är godtagbart från medicinsk synpunkt.
«Om» en patient som har uppnått myndighetsåldern på grund av mental störning eller psykisk utvecklingsstörning eller av någon annan orsak inte kan fatta beslut «om» vården eller behandlingen, skall hans lagliga företrädare, en nära anhörig eller någon annan närstående person höras före ett viktigt vårdbeslut i avsikt att utreda hurdan vård som bäst motsvarar patientens vilja. «Om» detta inte kan utredas, skall patienten vårdas på ett sätt som kan anses vara förenligt med hans bästa.
I de fall som avses i 2 mom. förutsätts att patientens lagliga företrädare eller en nära anhörig eller någon annan närstående person samtycker till vården. Patientens lagliga företrädare, en nära anhörig eller någon annan närstående person skall när samtycke ges beakta patientens tidigare uttryckta vilja eller, «om» någon sådan viljeyttring inte förekommit, patientens bästa. «Om» patientens lagliga företrädare, en nära anhörig eller någon annan närstående person förbjuder vård eller behandling av patienten, skall vården eller behandlingen så vitt möjligt i samförstånd med den person som vägrat ge sitt samtycke ges på något annat sätt som är godtagbart från medicinsk synpunkt. «Om» den lagliga företrädarens, en nära anhörigs eller någon annan närstående persons åsikter «om» vården eller behandlingen går i sär, skall patienten vårdas eller behandlas på ett sätt som kan anses vara förenligt med hans bästa. (9.4.1999/489)
Om vård oberoende av patientens vilja gäller mentalvårdslagen, «lagen» «om» missbrukarvård (41/86), lagen om smittsamma sjukdomar och lagen angående specialomsorger om utvecklingsstörda (519/77).
En minderårig patients åsikter «om» en vård- eller behandlingsåtgärd skall utredas, «om» det med beaktande av patientens ålder eller utveckling är möjligt. Vården av en minderårig patient skall ske i samförstånd med patienten, «om» han med beaktande av ålder eller utveckling kan fatta beslut «om» vården.
«Om» en minderårig patient inte kan fatta beslut «om» vården, skall han vårdas i samråd med sin vårdnadshavare eller någon annan laglig företrädare.
Patienten skall beredas den vård som behövs för avvärjande av fara som hotar hans liv eller hälsa även «om» hans vilja på grund av medvetslöshet eller av någon annan orsak inte kan utredas. Har patienten tidigare på ett giltigt sätt uttryckt sin bestämda vilja i fråga «om» vården, får han dock inte ges vård som strider mot hans viljeförklaring.
En patients lagliga företrädare eller en nära anhörig eller någon annan närstående person har i de fall som avses i 6 § 2 och 3 mom. rätt att få sådana uppgifter «om» «patientens» hälsotillstånd som behövs för att personen i fråga skall kunna höras och att samtycke skall kunna ges. (9.4.1999/489)
En minderårig patient som med beaktande av ålder och utveckling kan fatta beslut «om» vården har rätt att förbjuda att uppgifter «om» hans hälsotillstånd och vård ges till hans vårdnadshavare eller någon annan laglig företrädare.
I de fall som avses i 7 § 2 mom. skall ovan i 5 § 1 och 2 mom. nämnda upplysningar ges till den minderåriga «patientens» vårdnadshavare eller någon annan laglig företrädare.
En minderårig patients eller en i 6 § 2 mom. avsedd patients vårdnadshavare eller en annan laglig företrädare har inte rätt att förbjuda sådan vård som behövs för avvärjande av fara som hotar «patientens» liv eller hälsa. (9.4.1999/489)
En patient som är missnöjd med den hälso- och sjukvård som han eller hon har fått vid en verksamhetsenhet för hälso- och sjukvård eller med bemötandet i samband med den har rätt att framställa anmärkning till den chef som ansvarar för hälso- och sjukvården vid verksamhetsenheten. «Om» en patient på grund av sjukdom eller nedsatt psykisk funktionsförmåga eller av någon annan motsvarande orsak inte kan framställa anmärkning själv, eller «om» patienten är död, kan anmärkningen framställas av patientens lagliga företrädare, en anhörig eller någon annan närstående. Verksamhetsenheten ska lämna sina patienter tillräcklig information «om» deras rätt att framställa anmärkning och göra det så enkelt för dem som möjligt att framställa anmärkning. Anmärkningen ska i regel framställas skriftligen. Anmärkningen kan också framställas muntligen av särskilda skäl.
En anmärkning begränsar inte «patientens» rätt att anföra klagomål över vården eller bemötandet i samband med den hos de myndigheter som övervakar hälso- och sjukvården.
«Om» det vid behandlingen av anmärkningen framgår att vården eller bemötandet kan leda till patientskadeansvar enligt patientskadelagen (585/1986), skadeståndsansvar enligt skadeståndslagen (412/1974), åtal, återkallande eller begränsning av rätten att utöva yrke eller disciplinärt förfarande enligt den lagstiftning om yrkesutövning som gäller för hälso- och sjukvården eller disciplinärt förfarande enligt någon annan lag, ska patienten informeras om hur ärendet kan väckas hos en behörig myndighet eller ett behörigt organ.
Se 15 §. PatientskadeL 585/1986 har upphävts genom PatientförsäkringsL 948/2019, som gäller fr.o.m. 1.1.2021.
I fråga «om» klagomål tillämpas vad som i 8 a kap. i förvaltningslagen (434/2003) föreskrivs om förvaltningsklagan.
«Om» anmärkning inte har framställts i ett ärende, och tillsynsmyndigheten bedömer att det är lämpligast att behandla ett klagomål som en anmärkning, får myndigheten överföra ärendet till den verksamhetsenhet som klagomålet gäller. Överföringen ska göras omedelbart efter bedömningen. Den som anfört klagomålet ska underrättas «om» överföringen. Verksamhetsenheten ska underrätta den överförande tillsynsmyndigheten «om» svaret på det överförda ärendet.
Avvisningsbeslut meddelas inte i fråga «om» klagomål som överförs för att behandlas som anmärkningar.
3) informera «om» «patientens» rättigheter samt
4) även i övrigt arbeta för att främja «patientens» rättigheter och för att de skall bli tillgodosedda.
Angående förande av journalhandlingar samt förvaring av dem och prov och modeller som avses i 1 mom. samt «om» förvaringstiderna enligt användningsändamålet föreskrivs närmare genom förordning av social- och hälsovårdsministeriet. Journalhandlingar, prov och modeller får förvaras sedan den i förordning av social- och hälsovårdsministeriet föreskrivna förvaringstiden har gått ut, «om» det är nödvändigt för att ordna och tillhandahålla vård för patienten. Förvaringsbehovet efter det att förvaringstiden enligt förordning av social- och hälsovårdsministeriet har gått ut skall bedömas minst vart femte år, «om» inte något annat följer av lag eller datasekretessnämndens tillstånd enligt 43 § 2 mom. personuppgiftslagen.
Se SHMf «om» dödskriterierna 27/2004, SHMf om journalhandlingar 298/2009 och SHMf om förskrivning av läkemedel 1088/2010 24 §. Se även L om elektronisk behandling av klientuppgifter inom social- och hälsovården 159/2007 och L om elektroniska recept 61/2007. PersonuppgiftsL 523/1999 har upphävts genom DataskyddsL 1050/2018. Om förhandstillstånd se EPRF (EU) 2016/679 om skydd för fysiska personer med avseende på behandling av personuppgifter och om det fria flödet av sådana uppgifter och om upphävande av direktiv 95/46/EG (allmän dataskyddsförordning) 36 art.
En yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården eller någon annan som arbetar vid en verksamhetsenhet för hälso- och sjukvård eller utför uppdrag för den får inte utan patientens skriftliga samtycke till utomstående lämna sådana uppgifter som ingår i journalhandlingarna. «Om» patienten saknar förutsättningar att bedöma betydelsen av ett sådant samtycke, får uppgifterna lämnas med skriftligt samtycke av «patientens» lagliga företrädare. Med utomstående avses i denna lag personer som inte vid verksamhetsenheten eller på uppdrag av den deltar i vården av patienten eller i andra uppgifter i samband med vården. Tystnadsplikten kvarstår efter det anställningsförhållandet eller uppdraget har upphört.
1) uppgifter som ingår i journalhandlingarna, «om» det uttryckligen särskilt föreskrivs i lag «om» utlämnande av uppgifter eller rätt att få del av uppgifter,
2) uppgifter som behövs för ordnande av undersökning och vård av patienten till någon annan verksamhetsenhet för hälso- och sjukvård eller en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården samt en sammanfattning av den vård som givits patienten till den verksamhetsenhet för hälso- och sjukvård eller den yrkesutbildade person inom hälso- och sjukvården som har remitterat patienten till vården, och till den läkare som eventuellt har utsetts till ansvarig läkare för patienten, i enlighet med «patientens» eller dennes lagliga företrädares muntliga samtycke eller sådant samtycke som annars framgår av sammanhanget,
3) uppgifter som är nödvändiga för ordnande av undersökning och vård av patienten till någon annan finländsk eller utländsk verksamhetsenhet för hälso- och sjukvård eller yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården, «om» patienten på grund av mental störning, utvecklingsstörning eller av någon annan motsvarande orsak saknar förutsättningar att bedöma betydelsen av sitt samtycke och inte heller har någon laglig företrädare, eller «om» patienten inte kan ge sitt samtycke på grund av att han eller hon är medvetslös eller av någon annan därmed jämförbar orsak,
4) uppgifter «om» patientens person och hälsotillstånd till en nära anhörig till patienten eller någon annan patienten närstående då patienten är intagen för vård på grund av medvetslöshet eller av någon annan därmed jämförbar orsak, «om» det inte finns skäl att anta att patienten skulle förbjuda detta, och
5) uppgifter «om» den hälso- och sjukvård som en avliden person fått under sin livstid på motiverad skriftlig ansökan till den som behöver uppgifterna för att utreda eller tillgodose viktiga intressen eller rättigheter i den mån uppgifterna är nödvändiga för detta ändamål; mottagaren får inte använda eller lämna uppgifterna vidare för något annat ändamål.
Trots bestämmelserna i 2 mom. får en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården eller någon annan som arbetar vid en verksamhetsenhet för hälso- och sjukvård eller utför uppdrag för den, oberoende av skyldigheten att iaktta sekretess till polisen anmäla uppgifter som är nödvändiga för bedömningen av ett hot mot liv eller hälsa eller för förhindrande av en hotande gärning, «om» han eller hon vid fullgörandet av uppgifter enligt denna lag har fått kännedom «om» omständigheter som ger skäl att misstänka att någon löper risk att bli utsatt för våld. (20.3.2015/271)
Med sådant i 3 mom. 2 punkten avsett samtycke som framgår av sammanhanget avses något annat än ett skriftligt eller muntligt samtycke som patienten frivilligt har givit medveten «om» att uppgifter kommer att lämnas, vem mottagaren är, vilka uppgifter som lämnas samt vilket ändamål uppgifterna lämnas ut för och betydelsen av att de lämnas.
En anteckning «om» att uppgifter lämnats enligt 2–4 mom. och på vilka grunder detta skett ska göras i journalhandlingarna. (20.3.2015/271)
Bestämmelser om utlämnande av uppgifter ur journalhandlingar med hjälp av riksomfattande informationssystemtjänster finns i «lagen» «om» elektronisk behandling av klientuppgifter inom social- och hälsovården (159/2007). Bestämmelser om utlämnande av uppgifter ur recept som lagrats i det receptcenter som Folkpensionsanstalten upprätthåller finns i lagen om elektroniska recept (61/2007).
Bestämmelser om användningen av biologiska prov som uppkommer vid undersökning och behandling av en patient för vetenskaplig forskning finns dessutom i «lagen» «om» medicinsk forskning (488/1999), i lagen om användning av mänskliga organ, vävnader och celler för medicinska ändamål (101/2001) och i biobankslagen (688/2012).
Till straff för brott mot tystnadsplikten enligt 13 § 2 mom. och 3 mom. 5 punkten döms enligt 38 kap. 1 eller 2 § strafflagen, «om» inte gärningen skall bestraffas enligt 40 kap. 5 § strafflagen eller «om» inte strängare straff för den bestäms någon annanstans i lag.
Närmare stadganden «om» verkställigheten av denna lag utfärdas vid behov genom förordning.
1) 33 § 4 mom. «lagen» den 1 december 1989 «om» specialiserad sjukvård,
3) 11 § «lagen» den 9 februari 1990 «om» privat hälso- och sjukvård, sådant detta lagrum lyder delvis ändrat genom lag av den 17 januari 1991 (79/91).
Åtgärder som verkställigheten av «lagen» förutsätter får vidtas innan den träder i kraft.
De ansökningar «om» utlämnande av uppgifter för vetenskaplig forskning som avses i 13 § 4 mom. och som är anhängiga vid social- och hälsovårdsministeriet vid denna lags ikraftträdande överförs till Institutet för hälsa och välfärd.
Åtgärder som krävs för verkställigheten av denna lag får vidtas innan «lagen» träder i kraft.