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Timestamp: 2020-07-02 21:54:33
Document Index: 159392945

Matched Legal Cases: ['§ 275', '§ 275', '§ 274', '§ 275', '§ 275', '§ 87', '§ 23', '§ 44', '§ 280', '§ 275', '§ 275']

§ 275 SGB V, Begutachtung und Beratung - Gesetze des Bundes und der Länder
§ 275 SGB V, Begutachtung ...
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§ 275 SGB V – Begutachtung und Beratung
zur Beseitigung von Zweifeln an der Arbeitsunfähigkeit,
eine gutachtliche Stellungnahme des Medizinischen Dienstes einzuholen. 2Die Regelungen des § 87 Absatz 1c zu dem im Bundesmantelvertrag für Zahnärzte vorgesehenen Gutachterverfahren bleiben unberührt.
Absatz 1 Satz 1 Nummer 1 neugefasst durch G vom 23. 4. 2002 (BGBl I S. 1412). Satz 1 Nummer 2 neugefasst durch G vom 23. 12. 2016 (BGBl I S. 3234). Satz 1 Nummer 3 Buchstabe b neugefasst durch G vom 26. 5. 1994 (BGBl I S. 1014). Satz 1 Satzteil nach Nummer 3 geändert durch G vom 14. 12. 2019 (BGBl I S. 2789) (1. 1. 2020). Satz 2 angefügt durch G vom 6. 5. 2019 (BGBl I S. 646).
2Die Prüfung hat unverzüglich nach Vorlage der ärztlichen Feststellung über die Arbeitsunfähigkeit zu erfolgen. 3Der Arbeitgeber kann verlangen, dass die Krankenkasse eine gutachtliche Stellungnahme des Medizinischen Dienstes zur Überprüfung der Arbeitsunfähigkeit einholt. 4Die Krankenkasse kann von einer Beauftragung des Medizinischen Dienstes absehen, wenn sich die medizinischen Voraussetzungen der Arbeitsunfähigkeit eindeutig aus den der Krankenkasse vorliegenden ärztlichen Unterlagen ergeben.
Absatz 1a eingefügt durch G vom 26. 5. 1994 (BGBl I S. 1014).
Absatz 1b gestrichen durch G vom 6. 5. 2019 (BGBl I S. 646).
Absatz 1c gestrichen durch G vom 14. 12. 2019 (BGBl I S. 2789) (1. 1. 2020).
die Notwendigkeit der Leistungen nach den §§ 23, 24, 40 und 41 unter Zugrundelegung eines ärztlichen Behandlungsplans in Stichproben vor Bewilligung und regelmäßig bei beantragter Verlängerung; der Spitzenverband Bund der Krankenkassen regelt in Richtlinien den Umfang und die Auswahl der Stichprobe und kann Ausnahmen zulassen, wenn Prüfungen nach Indikation und Personenkreis nicht notwendig erscheinen; dies gilt insbesondere für Leistungen zur medizinischen Rehabilitation im Anschluss an eine Krankenhausbehandlung (Anschlussheilbehandlung (1)),
Absatz 2 Nummer 1 geändert durch G vom 19. 6. 2001 (BGBl I S. 1046) und 26. 3. 2007 (BGBl I S. 378). Die bisherige Nummer 3, geändert durch G vom 20. 12. 1991 (BGBl I S. 2325), wurde Nummer 2 durch G vom 14. 12. 2019 (BGBl I S. 2789) (1. 1. 2020). Die bisherige Nummer 4 wurde Nummer 3 durch G vom 14. 12. 2019 (a. a. O.) (1. 1. 2020). Die bisherige Nummer 5, angefügt durch G vom 21. 12. 1992 (BGBl I S. 2266), wurde Nummer 4 durch G vom 14. 12. 2019 (a. a. O.) (1. 1. 2020).
(3) 1 Die Krankenkassen können in geeigneten Fällen durch den Medizinischen Dienst prüfen lassen
2Der Medizinische Dienst hat den Krankenkassen das Ergebnis seiner Prüfung nach Satz 1 Nummer 4 durch eine gutachterliche Stellungnahme mitzuteilen, die auch in den Fällen nachvollziehbar zu begründen ist, in denen gutachterlich kein Behandlungsfehler festgestellt wird, wenn dies zur angemessenen Unterrichtung des Versicherten im Einzelfall erforderlich ist.
Absatz 3 Satz 1 Nummer 1 gestrichen durch G vom 14. 11. 2003 (BGBl I S. 2190); bisherige Nummern 2 und 3 wurden Nummern 1 und 2. Satz 1 Nummer 3 und 4 angefügt durch G vom 26. 3. 2007 (BGBl I S. 378). Satz 2 angefügt durch G vom 14. 12. 2019 (BGBl I S. 2789) (1. 1. 2020).
Absatz 3a eingefügt durch G vom 21. 12. 1992 (BGBl I S. 2266), geändert durch G vom 13. 6. 1994 (BGBl I S. 1229) und 23. 6. 1997 (BGBl I S. 1520).
Absätze 3b und 3c eingefügt durch G vom 14. 12. 2019 (BGBl I S. 2789) (1. 1. 2020).
Absatz 4 geändert durch G vom 26. 3. 2007 (BGBl I S. 378). Satz 2 angefügt durch G vom 22. 12. 2011 (BGBl I S. 2983).
(4a) 1Soweit die Erfüllung der sonstigen dem Medizinischen Dienst obliegenden Aufgaben nicht beeinträchtigt wird, kann er Beamte nach den §§ 44 bis 49 des Bundesbeamtengesetzes ärztlich untersuchen und ärztliche Gutachten fertigen. 2Die hierdurch entstehenden Kosten sind von der Behörde, die den Auftrag erteilt hat, zu erstatten. 3 § 280 Absatz 2 Satz 2 gilt entsprechend. 4Der Medizinische Dienst Bund und das Bundesministerium des Innern vereinbaren unter Beteiligung der Medizinischen Dienste, die ihre grundsätzliche Bereitschaft zur Durchführung von Untersuchungen und zur Fertigung von Gutachten nach Satz 1 erklärt haben, das Nähere über das Verfahren und die Höhe der Kostenerstattung. 5Die Medizinischen Dienste legen die Vereinbarung ihrer Aufsichtsbehörde vor, die der Vereinbarung innerhalb von drei Monaten nach Vorlage widersprechen kann, wenn die Erfüllung der sonstigen Aufgaben des Medizinischen Dienstes gefährdet wäre.
Absatz 4a eingefügt durch G vom 16. 7. 2015 (BGBl I S. 1211). Sätze 3 und 4 geändert durch G vom 14. 12. 2019 (BGBl I S. 2789) (1. 1. 2020).
(5) 1Die Gutachterinnen und Gutachter des Medizinischen Dienstes sind bei der Wahrnehmung ihrer fachlichen Aufgaben nur ihrem Gewissen unterworfen. 2Sie sind nicht berechtigt, in die Behandlung und pflegerische Versorgung der Versicherten einzugreifen.
Absatz 5 Sätze 1 und 2 geändert durch G vom 14. 12. 2019 (BGBl I S. 2789) (1. 1. 2020).
/Gesetze des Bundes und der Länder/Bund/SGB V - Sozialgesetzbuch, Fünftes Buch/§§ 275 - 283a, Neuntes Kapitel - Medizinischer Dienst/§§ 275 - 277, Erster Abschnitt - Aufgaben/
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