Source: https://www.epi.sk/zz/2004-577/znenie-20061001
Timestamp: 2020-02-18 02:18:58+00:00
Document Index: 15484305

Matched Legal Cases: ['§ 38', '§ 9', '§ 11', '§ 20', '§ 29', '§ 4', '§ 5', '§ 6', '§ 4', '§ 5', '§ 6']

577/2004 Z. z. Zákon o rozsahu zdravotnej starostlivosti na základe verejného zdravotného poistenia | Znenie od 01.10.2006
Znenie účinné od 01.10.2006
(v znení č. 720/2004 Z. z., 347/2005 Z. z., 538/2005 Z. z., 660/2005 Z. z., 342/2006 Z. z., 522/2006 Z. z.)
Účinnosť od 01.10.2006 do31.12.2007
Znenie 01.10.2006 - 31.12.2007
(7) Na základe verejného zdravotného poistenia sa plne alebo čiastočne uhrádzajú alebo sa neuhrádzajú zdravotné výkony poskytnuté pri liečbe inej ako prioritnej choroby uvedenej v Zozname chorôb, pri ktorých sa zdravotné výkony plne alebo čiastočne uhrádzajú alebo sa neuhrádzajú na základe verejného zdravotného poistenia (ďalej len „zoznam chorôb”). Iné ako prioritné choroby sú choroby uvedené v osobitnom predpise11) okrem prioritných chorôb (príloha č. 3). Najmenej v jednej tretine chorôb uvedených v zozname chorôb sa zdravotné výkony plne uhrádzajú na základe verejného zdravotného poistenia, najviac v jednej šestine chorôb uvedených v zozname chorôb sa zdravotné výkony neuhrádzajú na základe verejného zdravotného poistenia a v ostatných chorobách uvedených v zozname chorôb sa zdravotné výkony čiastočne uhrádzajú na základe verejného zdravotného poistenia.
(8) Zoznam chorôb vydáva vláda Slovenskej republiky nariadením.
(2) Na základe verejného zdravotného poistenia sa plne alebo čiastočne uhrádzajú dietetické potraviny poskytované v rámci ambulantnej starostlivosti uvedené v Zozname dietetických potravín plne uhrádzaných alebo čiastočne uhrádzaných na základe verejného zdravotného poistenia (ďalej len „zoznam dietetických potravín“) a predpísané v súlade s preskripčnými obmedzeniami, indikačnými obmedzeniami, množstvovými limitmi a finančnými limitmi uvedenými v tomto zozname. Z každej skupiny dietetických potravín, ktorých zoznam je uvedený v prílohe č. 5a, sa najmenej jedna dietetická potravina plne uhrádza na základe verejného zdravotného poistenia.
(7) Maximálna výška úhrady zdravotnej poisťovne za štandardnú dávku liečiva pri liekoch z anatomicko-terapeuticko-chemických skupín liečiv, ktoré nie sú uvedené v prílohe č. 4, sa určí tak, aby aritmetický priemer podielov maximálnej výšky úhrady zdravotnej poisťovne a maximálnej ceny lieku v lekárni bol najmenej 70 % za všetky lieky uvedené v zozname liekov s maximálnou cenou v lekárni do 1 000 Sk a najmenej 75 % za všetky lieky uvedené v zozname liekov s maximálnou cenou v lekárni nad 1 000 Sk.
(8) Podrobnosti o postupe pri určovaní štandardnej dávky liečiva a maximálnej výšky úhrady zdravotnej poisťovne za štandardnú dávku liečiva ustanoví všeobecne záväzný právny predpis, ktorý vydá ministerstvo.
(1) Pri kategorizácii dietetických potravín sa prihliada na
(2) Maximálna výška úhrady zdravotnej poisťovne za dietetickú potravinu z každej skupiny dietetických potravín (príloha č. 5a) sa určí tak, aby najmenej jedna dietetická potravina v každej skupine dietetických potravín sa plne uhrádzala na základe verejného zdravotného poistenia.
(3) Maximálna výška úhrady zdravotnej poisťovne za dietetické potraviny zo skupín, ktoré nie sú uvedené v prílohe č. 5a, sa určí tak, aby aritmetický priemer podielov maximálnej výšky úhrady zdravotnej poisťovne a maximálnej ceny dietetickej potraviny v lekárni bol najmenej 70 % za všetky dietetické potraviny uvedené v zozname dietetických potravín s maximálnou cenou v lekárni do 1 000 Sk a najmenej 75 % za všetky dietetické potraviny uvedené v zozname dietetických potravín s maximálnou cenou v lekárni nad 1 000 Sk.
10. darca orgánov prijatý do ústavnej starostlivosti v súvislosti s darovaním orgánov.
11. darca orgánov pri vykonávaní vyšetrení predchádzajúcich darovaniu orgánov.
f) za dopravu [§ 38 ods. 3 písm. g)] za jeden kilometer jazdy je najviac 0,085 % zo sumy životného minima.
(1) Kategorizačné komisie (§ 9 ods. 4, § 11 ods. 2, § 20 ods. 2 a § 29 ods. 2) majú jedenásť členov, ktorých vymenúva minister zdravotníctva Slovenskej republiky; troch členov na návrh ministerstva, päť členov na návrh zdravotných poisťovní a troch členov na návrh Slovenskej lekárskej komory, Slovenskej lekárskej spoločnosti alebo odborných spoločností.
(5) Registrovaný liek, ktorý nie je uvedený v zozname liekov (§ 4 ods. 3), liek povolený ministerstvom,33) schválenú zdravotnícku pomôcku, ktorá nie je uvedená v zozname zdravotníckych pomôcok (§ 5 ods. 3), a dietetickú potravinu, ktorá nie je uvedená v zozname dietetických potravín (§ 6 ods. 3), liek uvedený v zozname liekov (§ 4 ods. 3), ktorý nespĺňa preskripčné obmedzenie alebo indikačné obmedzenie, zdravotnícku pomôcku uvedenú v zozname zdravotníckych pomôcok (§ 5 ods. 3), ktorá nespĺňa preskripčné obmedzenie alebo indikačné obmedzenie, dietetickú potravinu uvedenú v zozname dietetických potravín (§ 6 ods. 3), ktorá nespĺňa preskripčné obmedzenie, indikačné obmedzenie alebo finančný limit, možno plne alebo čiastočne uhradiť poistencovi len s predchádzajúcim súhlasom revízneho farmaceuta zdravotnej poisťovne a zdravotný výkon, ktorý nie je uvedený v Zozname zdravotných výkonov indikovaných pri jednotlivých chorobách, možno plne alebo čiastočne uhradiť poistencovi len s predchádzajúcim súhlasom revízneho lekára zdravotnej poisťovne.34)
(8) V prípade epidemického alebo pandemického výskytu choroby lieky a zdravotnícke pomôcky uvedené v odseku 5 plne uhrádza poistencom zdravotná poisťovňa na príkaz ministerstva; v takýchto prípadoch sa žiadosť poskytovateľa a predchádzajúci súhlas revízneho farmaceuta nevyžaduje.