Source: http://ptp.org.pl/modules.php?name=News&file=print&sid=713
Timestamp: 2018-11-15 13:10:03+00:00
Document Index: 35125212

Matched Legal Cases: ['art. 30', 'art. 14', 'art. 180', 'art. 262', 'art. 50', 'art. 52', 'art. 11', 'art. 15', 'art. 13', 'art. 13']

Portal PTP - 2017_11_07 Tajemnica zawodowa psychologa
2017_11_07 Tajemnica zawodowa psychologa
Warszawa, dnia 15 czerwca 2017 r.
Przewidziane w aktach normatywnych obowi±zki zachowania pewnych informacji w poufno¶ci stanowi± realizacjê norm wynikaj±cych z Konstytucji Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 2 kwietnia 1997 r., w szczególno¶ci zawartych w art. 30 (przyrodzona i niezbywalna godno¶æ cz³owieka), 31 (ochrona prawna wolno¶ci cz³owieka), 47 (prawo do ochrony prawnej ¿ycia prywatnego, rodzinnego, czci i dobrego imienia oraz do decydowania o swoim ¿yciu osobistym) i 51 (prawo do zachowania w tajemnicy informacji dotycz±cych swojej osoby); por. post. SN z dnia 20 kwietnia 2005 r., sygn. akt I KZP 6/05).
Tajemnica zawodowa jest jedn± z immanentnych cech zawodów zaufania publicznego, a jej podstawowym zadaniem w przypadku szeroko pojêtych zawodów medycznych zwi±zanych z ochron± zdrowia psychicznego jest przeprowadzenie nieskrêpowanego procesu diagnostycznego i terapeutycznego.
Zgodnie z art. 14 ust. 1 ustawy z dnia 8 czerwca 2001 r. o zawodzie psychologa i samorz±dzie zawodowym psychologów (Dz. U. poz. 763; dalej: „ustawa o zawodzie psychologa”) psycholog ma obowi±zek zachowania w tajemnicy informacji zwi±zanych z klientem, uzyskanych w zwi±zku z wykonywaniem zawodu.
Przy tak szeroko ujêtym zakresie obowi±zywania tajemnicy psychologa objête ni± bêd± nie tylko wiadomo¶ci zwi±zane ze stanem zdrowia psychicznego klienta, lecz tak¿e wszelkie inne informacje dotycz±ce klienta uzyskane przez psychologa w zwi±zku z wykonywanym zawodem, w tym informacje zwi±zane z ¿yciem rodzinnym, czy stanem maj±tkowym klienta. W szczególno¶ci nale¿y za¶ uznaæ, ¿e tajemnic± objêta jest sama informacja o fakcie korzystania z us³ug psychologa. Co wiêcej, zakres tajemnicy zawodowej psychologa rozci±ga siê na wszelkiego rodzaju informacje o kliencie, o których psycholog dowiedzia³ siê w zwi±zku z prowadzon± dzia³alno¶ci± psychologiczn± bez wzglêdu na sposób ich uzyskania lub formê utrwalenia. Tajemnic± psychologa objête bêd± wiêc zarówno informacje uzyskane bezpo¶rednio od klienta, jak równie¿ od innych osób, bez wzglêdu na rodzaj no¶nika na jakim zosta³y one utrwalone tj. w formie protoko³u, nagrania d¼wiêkowego lub obrazu, czy te¿ notatki sporz±dzonej przez psychologa podczas ¶wiadczenia us³ug psychologicznych.
Tajemnica zawodowa psychologa obejmuje informacje uzyskane nie tylko od klienta, ale tak¿e od osób trzecich. Wystarczaj±c± przes³ank± dla zaistnienia obowi±zku przestrzegania tajemnicy zawodowej jest stwierdzenie zwi±zku pomiêdzy wykonywanym zawodem, a uzyskaniem okre¶lonych informacji (por. post. S±du Najwy¿szego dnia 2 czerwca 2011 r., sygn. akt SDI 13/11). Nie te¿ jest istotne, czy psycholog powzi±³ wiadomo¶ci zgodnie z wol± klienta, czy wbrew jego woli (por. post. S±du Najwy¿szego z dnia 15 listopada 2012 r., sygn. akt SDI 32/12). Co prawda, przytoczone powy¿ej tezy z orzecznictwa s±dów powszechnych odnosz± siê do tajemnicy radcy prawnego, jednak¿e ze wzglêdu na podobieñstwo regulacji ustawowej oraz charakteru obu zawodów nie ma przeszkód aby uznaæ, ¿e zawarte w orzeczeniach S±du Najwy¿szego tezy dotycz± równie¿ tajemnicy zawodowej psychologa. Nale¿y tak¿e pamiêtaæ, ¿e obowi±zek zachowania tajemnicy zawodowej psychologa jest nieograniczony w czasie, co oznacza, ¿e wi±¿e on psychologa, choæby ten zaprzesta³ wykonywania zawodu, zosta³ pozbawiony prawa jego wykonywania, a nawet po ¶mierci klienta.
Przypadki zwolnienia psychologa z zachowania poufno¶ci zosta³y ¶ci¶le okre¶lone w ustawie o zawodzie psychologa. Psycholog nie bêdzie zobowi±zany do zachowania tajemnicy zawodowej tylko je¿eli powa¿nie zagro¿one jest ¿ycie klienta lub innych osób, albo gdy stanowi± tak przepisy innych ustaw. Tytu³em przyk³adu ustawy, która przewiduje zwolnienie psychologa z tajemnicy zawodowej jest ustawa z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdzia³aniu przemocy w rodzinie (Dz. U. z 2015 r. poz. 1390). Na jej podstawie pomimo obowi±zku zachowania informacji w tajemnicy, psycholog, który w zwi±zku z wykonywaniem swoich obowi±zków zawodowych powzi±³ podejrzenie o pope³nieniu ¶ciganego z urzêdu przestêpstwa z u¿yciem przemocy w rodzinie, powinien niezw³ocznie zawiadomiæ o tym Policjê lub prokuratora.
Psychologa nie bêdzie obowi±zywa³a tajemnica zawodowa tak¿e w przypadku zwolnienia go z obowi±zku zachowania poufno¶ci przez prokuratora lub s±d. Zgodnie z art. 180 § 1 kodeksu postêpowania karnego osoby obowi±zane do zachowania tajemnicy zawodowej zwi±zanej z wykonywaniem zawodu mog± odmówiæ zeznañ co do okoliczno¶ci, na które rozci±ga siê ten obowi±zek, chyba ¿e s±d lub prokurator zwolni± te osoby od obowi±zku zachowania tajemnicy, je¿eli ustawy szczególne nie stanowi± inaczej. W procesie cywilnym na podstawie art. 262 § 2 kodeksu postêpowania cywilnego psycholog mo¿e odmówiæ odpowiedzi na zadane pytanie, je¿eli zeznanie mia³oby byæ po³±czone z pogwa³ceniem istotnej tajemnicy zawodowej. W odró¿nieniu od spraw karnych, kodeks postêpowania cywilnego nie przewiduje mo¿liwo¶ci zwolnienia psychologa z zachowania tajemnicy zawodowej przez jakikolwiek organ procesowy, co oznacza, ¿e psycholog obowi±zany jest odmówiæ odpowiedzi na zadane pytanie, je¿eli dotyczy ono okoliczno¶ci objêtej tajemnic± zawodow± psychologa.
Co istotne, ustawa o zawodzie psychologa w¶ród przypadków zwolnienia psychologa z zachowania poufno¶ci nie wymienia sytuacji, w której tajemnica mo¿e zostaæ zniesiona na pro¶bê samego klienta. Oznacza to, ¿e osoba, której ¶wiadczona jest pomoc psychologiczna nie mo¿e zwolniæ psychologa z obowi±zku zachowania tajemnicy. Psycholog za¶ nie mo¿e zeznawaæ w postêpowaniu s±dowym na okoliczno¶æ objêt± tajemnic± zawodow± bez zwolnienia go z tajemnicy przez w³a¶ciwy organ nawet na pro¶bê samego klienta (por. post. SN z dnia 15 listopada 2012 r., sygn. akt SDI 32/12).
Szczególnym rodzajem tajemnicy zawodowej psychologa jest wynikaj±cy z art. 50 ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego obowi±zek zachowania w tajemnicy wszystkiego, o czym psycholog powe¼mie wiadomo¶æ w zwi±zku z wykonywaniem czynno¶ci przewidzianych w ustawie. Nadto na podstawie art. 52 ust. 1 powy¿szej ustawy psycholog obowi±zany jest do zachowania w tajemnicy okoliczno¶ci przyznania siê osoby z zaburzeniami psychicznymi do pope³nienia czynu zabronionego. Ten rodzaj tajemnicy ma charakter bezwzglêdny, co oznacza, ¿e nie ma mo¿liwo¶ci zwolnienia z niej nawet przez prokuratora czy s±d.
W orzecznictwie uznaje siê, ¿e tajemnic± okre¶lon± w ustawie o ochronie zdrowia psychicznego objête s± wszystkie osoby, które dzia³a³y dla ochrony zdrowia psychicznego poprzez dokonywanie czynno¶ci przewidzianych w tej ustawie. Tajemnica ta obejmuje zatem równie¿ przedstawicieli innych zawodów ni¿ lekarz psychiatra. W konsekwencji psycholog wykonuj±cy czynno¶ci wynikaj±ce z ustawy o ochronie zdrowia psychicznego bêdzie zobowi±zany do zachowania w tajemnicy wszystkiego, o czym powe¼mie wiadomo¶æ w zwi±zku z wykonywaniem tych czynno¶ci (por. post. SN z dnia 20 kwietnia 2005 r., sygn. akt I KZP 6/05). Wskazaæ nale¿y, ¿e obowi±zek zachowania tajemnicy odnosi siê wzglêdem wszystkich osób poddanych badaniom i leczeniu w jej trybie, a nie tylko do tych, u których stwierdzono zaburzenia (por. wyrok SN z dnia 24 stycznia 2008 r., sygn. akt V KK 230/07).
Dokumentacja psychologiczna objêta tajemnic± zawodow±
Ustawa o zawodzie psychologa nie zawiera definicji pojêcia „dokumentacji psychologicznej”. Zgodnie z dominuj±cym pogl±dem dokumentacja psychologiczna nie jest to¿sama z dokumentacj± medyczn±. ¦wiadczyæ ma o tym brak zawartego w ustawie o zawodzie psychologa odes³ania do przepisów o dokumentacji medycznej oraz istniej±ce w obrocie prawnym akty prawne traktuj±ce w sposób odrêbny o dokumentacji psychologicznej. Przyk³adem takich przepisów jest rozporz±dzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 lipca 2010 r. w sprawie rodzajów dokumentacji badañ i orzeczeñ psychologicznych, sposobu jej prowadzenia, przechowywania i udostêpniania oraz wzorów stosowanych dokumentów (Dz. U. poz. 888), które na potrzeby zadañ wykonywanych przez psychologów w ramach s³u¿by medycyny pracy w sposób wyra¼ny ró¿nicuje dokumentacjê psychologiczn± od dokumentacji medycznej.
Nieco inaczej sytuacja mo¿e zostaæ oceniona w przypadku gdy psycholog wykonuje swój zawód w zak³adzie leczniczym (np. w samodzielnym publicznym zak³adzie opieki zdrowotnej), wówczas zgodnie z wyja¶nieniami Ministerstwa Zdrowia z dnia14 czerwca 2017 r. (znak: OZO.024.105.2017) zasadnym wydaje siê przyjêcie, ¿e maj± zastosowanie przepisy dotycz±ce dokumentacji medycznej. Jednak¿e ze wzglêdu na specyfikê ¶wiadczeñ zdrowotnych udzielanych przez psychologa, uzasadnione jest wydzielenie z dokumentacji wytworzonej w trakcie pracy z pacjentem niektórych dokumentów, które maj± charakter narzêdzi badawczych (np. testy psychologiczne), i jako takie nie mieszcz± siê w pojêciu dokumentacji medycznej.
Istniej±ce unormowania, które odnosz± siê do zagadnienia dokumentacji psychologicznej s± przewa¿nie fragmentaryczne i czêsto stawiaj± psychologa przed konieczno¶ci± samodzielnego decydowania o sposobie postêpowania z dokumentacj± czy sposobie ich udostêpniania. Obowi±zek prowadzenia dokumentacji psychologicznej przewiduje przyk³adowo art. 11 ust. 2a ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o s³u¿bie medycyny pracy (w zakresie zadañ wykonywanych przez psychologów w ramach s³u¿by medycyny pracy) czy te¿ art. 15g ust. 3 ustawy z dnia 21 maja 1999 r. o broni i amunicji (w zakresie badañ psychologicznych osób ubiegaj±cych siê o wydanie pozwolenia na broñ). W zakresie nieuregulowanym w sposób szczególny do dokumentacji psychologicznej zastosowanie znajd± tak¿e przepisy ustawy o ochronie danych osobowych.
Kodeks Etyczno-Zawodowy Psychologa jako ¼ród³o zasad postêpowania z dokumentacj±
W sytuacji niewyczerpuj±cego uregulowania zasad i sposobu prowadzenia dokumentacji psychologicznej w aktach normatywnych, istotne znaczenie maj± ustalane przez dan± grupê zawodow± standardy zachowañ etycznych. Takim pozaprawnym ¼ród³em zasad postêpowania z dokumentacj± psychologiczn± jest Kodeks Etyczno-Zawodowy Psychologa (dalej: „Kodeks”) zatwierdzony przez Walne Zgromadzenie Delegatów Polskiego Towarzystwa Psychologicznego w 1991 r. Zasady w nim okre¶lone obowi±zuj± wszystkich psychologów, za¶ postêpowanie sprzeczne z Kodeksem poci±ga za sob± odpowiedzialno¶æ dyscyplinarn± psychologa.
Zgodnie z punktem 20 Kodeksu osobom korzystaj±cym z diagnozy i terapii psychologicznej psycholog udziela informacji o stosowanych metodach i uzyskanych wynikach, kieruj±c siê dobrem tych osób. Psycholog unika postêpowania stwarzaj±cego ryzyko zagro¿enia warto¶ci cenionych przez klienta a tak¿e okazji do b³êdnej interpretacji podawanych informacji. W wypadkach w±tpliwych psycholog upewnia siê, czy informacje zosta³y w³a¶ciwie zrozumiane.
W punkcie 21 Kodeksu czytamy, ¿e psychologa obowi±zuje przestrzeganie tajemnicy zawodowej. Ujawnienie wiadomo¶ci objêtych tajemnic± zawodow± mo¿e nast±piæ jedynie wtedy, gdy powa¿nie zagro¿one jest bezpieczeñstwo klienta lub innych osób. Je¶li jest to mo¿liwe, decyzjê w tej sprawie nale¿y dok³adnie omówiæ z do¶wiadczonym i bezstronnym koleg±. Materia³y poufne powinny byæ komisyjnie zniszczone, je¿eli zaistniej± warunki gro¿±ce ich ujawnieniem.
W zakresie wspó³dzia³ania psychologa z innymi specjalistami Kodeks w punkcie 23 wskazuje, ¿e wspó³pracuj±c ze specjalistami z innych dziedzin lub korzystaj±c z ich konsultacji (tj. wykonuj±c badanie na ich zlecenie), psycholog udostêpnia wyniki w³asnych badañ tylko w takim stopniu, w jakim jest to potrzebne. Informuje przy tym o konieczno¶ci utrzymania tych danych w tajemnicy.
Udostêpnianie dokumentacji psychologicznej
Podstawowym przepisem normuj±cym tê materiê jest art. 13 ustawy o zawodzie psychologa, zgodnie z którym psycholog informuje klienta o celu postêpowania, jego przebiegu, wynikach i sposobie ich udostêpniania oraz uzyskuje akceptacjê planowanych czynno¶ci. Je¿eli za¶ wyniki badañ maj± s³u¿yæ nie tylko do informacji klienta, stosuje siê przepisy ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (art. 13 ust. 2 ustawy). Z przytoczonego przepisu wynika, ¿e ustawodawca pozostawi³ wybór sposobu udostêpniania wyników procesu psychologicznego do decyzji psychologa. Psycholog przed podjêciem dzia³añ powinien jednak uzyskaæ zgodê klienta na planowane czynno¶ci i zasady postêpowania z ich wynikami.
Na gruncie zawartych w przepisach prawa i Kodeksie uregulowañ utrwali³a siê praktyka, zgodnie z któr± dokumentacjê psychologiczn± dzieli siê na poufn± – notatki psychologa, protoko³y badania, kwestionariusze, wytwory klienta oraz jawn± – opinie psychologiczne, które udostêpnia siê klientowi. Dokumentacja poufna s³u¿y psychologom do celów diagnostycznych oraz planowania i prowadzenia oddzia³ywañ wobec klienta. Stanowi ona materia³ ¼ród³owy, którego interpretacja dokonana przez psychologa bêdzie stanowi³a czê¶æ opracowanej przez niego opinii. Tak wiêc pacjent czy te¿ jego przedstawiciel ustawowy ma prawo otrzymaæ opiniê, a wiêc wnioski z przebiegu terapii oraz za¶wiadczenie potwierdzaj±ce odbywanie psychoterapii w wymienionym okresie (tak: Dr Ma³gorzata Toeplitz-Winiewska w pi¶mie o znaku PTP/149/ZG/12).
Przyznana psychologom przez ustawodawcê pewna swoboda przy ustalaniu sposobu udostêpniania wyników procesu psychologicznego sta³a siê przedmiotem sporu z Generalnym Inspektorem Danych Osobowych. W pi¶mie z dnia 23 marca 2012 r. (znak: DOLiS-035-893/12/19326) zwróci³ siê on do ministra pracy i polityki spo³ecznej z pro¶b± o podjêcie prac legislacyjnych maj±cych na celu prawne uregulowanie zasad i sposobu prowadzenia dokumentacji przez psychologów. Zgodnie z GIODO odmowa osobom korzystaj±cym z us³ug psychologa udostêpnienia dokumentów zawieraj±cych informacje na temat tych osób, z powo³ywaniem siê na tajemnicê zawodow± lub wskazywaniem, ¿e testy psychologiczne mog± byæ udostêpnianie wy³±cznie innym specjalistom, narusza przepisy ustawy o ochronie danych osobowych w zakresie okre¶lonych w niej uprawnieñ kontrolnych, przys³uguj±cych osobie, której dane dotycz±. Do chwili obecnej nie wprowadzono jednak ¿adnych zmian w ustawie o zawodzie psychologa.
Obecny stan niepewno¶ci prawnej w przedmiotowym zakresie nale¿y oceniæ negatywnie. Ustawodawca maj±c na wzglêdzie dobro osób korzystaj±cych z us³ug psychologów oraz specyfikê wykonywania zawodu psychologa powinien niezw³ocznie podj±æ prace legislacyjne w celu kompleksowego uregulowania zasad i sposobu prowadzenia dokumentacji psychologicznej.
Postêpowanie w przypadku osób ma³oletnich
Zgodnie z punktem 19 Kodeksu Zawodowego osoby ma³oletnie powinny byæ traktowane w sposób szczególny. Podstawow± zasad± psychologa w pracy z osobami ma³oletnimi jest ich dobro, co oznacza, ¿e osoby te w kontaktach z psychologiem maja prawa nie mniejsze ni¿ klienci doro¶li. Kontakty z psychologiem w ¿adnym razie nie mog± byæ realizowane pod presj± ze strony instytucji i osób doros³ych decyduj±cych w imieniu ma³oletniego. W takim przypadku oraz w razie stwierdzenia naruszenia przez instytucjê lub osoby doros³e dobra ma³oletniego psycholog ma prawo odmówiæ wspó³pracy z tymi instytucjami i osobami. Psycholog ma moralny obowi±zek staæ w obronie praw ma³oletniego. Psycholog ma prawo i obowi±zek respektowaæ decyzjê ma³oletniego jako osoby ludzkiej w zakresie kontaktów z nim.
W literaturze przedmiotu wskazuje siê, ¿e prawid³owa terapia osób ma³oletnich wymaga, aby dziecko czu³o siê bezpiecznie w relacji z psychologiem. Dziecko powinno mieæ pewno¶æ, ¿e to co mówi i robi podczas spotkañ z psychologiem nie zostanie przekazane rodzicom. Rodzice nie maj± zatem prawa domagaæ siê od psychologa, aby ten przekazywa³ im wszelkie informacje, o tym czego dowiedzia³ siê podczas ¶wiadczenia us³ug psychologicznych. Przekazywane rodzicom informacje powinny za¶ ograniczaæ siê do wniosków i zaleceñ z prowadzonej terapii dziecka (tak: Agnieszka Fiutak, Pomoc psychologiczna. Prawo i etyka w zawodach terapeuty i psychiatry, Difin 2016, str. 148-149).
Rafa³ Minc
http://www.ptp.org.pl/modules.php?name=News&file=article&sid=713