Source: http://docplayer.it/1010563-Condizioni-aggiuntive-allegato-ag-garanzie-extra-2011.html
Timestamp: 2016-10-24 03:30:23+00:00
Document Index: 163405660

Matched Legal Cases: ['art.65', 'art. 5', 'art. 4', 'art. 4', 'art. 4', 'art. 4', 'art. 65', 'art. 12']

⭐Condizioni aggiuntive (Allegato AG) Garanzie Extra 2011
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1 Milano Assicurazioni S.p.A. Sede Legale e Direzione Milano Via Senigallia, 18/2 Tel (+39) Fax (+39) Capitale Sociale ,12 int. vers. Codice Fiscale, Partiva I.V.A. e numero di iscrizione al Registro delle Imprese di Milano: Impresa autorizzata all esercizio delle assicurazioni (art.65 R.D.L N.966). Numero di iscrizione Nell albo delle Imprese tenuto da ISVAP: Società del Gruppo Assicurativo FONDIARIA-SAI (Iscritto all albo dei Gruppi Assicurativi con il n. 030) Condizioni aggiuntive (Allegato AG) Garanzie Extra 2011 POLIZZA N AGENZIA PARMA 7162 CONTRAENTE U.D.A.C.E. Unione Degli Amatori Ciclismo Europeo Le condizioni che seguono annullano e sostituiscono integralmente le Definizioni, Norme che regolano l assicurazione in generale e le Condizioni particolari di assicurazione contenute nello stampato mod ed Ciò premesso: DEFINIZIONI Assicurato Il soggetto cui spettano i diritti derivanti dal contratto. Nella fattispecie il Tesserato UDACE Unione Degli Amatori Ciclismo Europeo Assicurazione Il contratto di assicurazione Contraente Il soggetto che stipula l'assicurazione e su cui gravano gli obblighi da essa derivanti. Nella fattispecie la UDACE Unione Degli Amatori Ciclismo Europeo Franchigia La parte del danno indennizzabile/rimborsabile a termini di Polizza che rimane a carico dell'assicurato. Indennizzo o Indennità La somma dovuta dalla Società in caso di Sinistro. Infortunio Evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna che produca lesioni constatabili Invalidità Permanente La perdita totale o parziale definitiva della capacità generica lavorativa dell'assicurato, indipendentemente dalla professione esercitata. Polizza Il documento che prova l'assicurazione Premio La somma dovuta dal Contraente alla Società Sinistro Il verificarsi del fatto dannoso per il quale è prestata la garanzia assicurativa. Società L'impresa assicuratrice. Nella fattispecie la Milano Assicurazioni spa Tesserati UDACE tutti coloro che siano in possesso della Tessera (cartellino), e cioè Soci, Dirigenti, Giudici, Direttori di Gara, Direttori Sportivi, Direttori di corsa, Direttori di organizzazione, Motostaffettisti, Cicloturisti e Amatori Day hospital La degenza diurna, con posto letto senza pernottamento, per prestazioni chirurgiche e mediche che siano: riferite a sole terapie (con esclusione di accertamenti a scopo di diagnostica anche preventiva); documentate da cartella clinica; praticate in ospedale, cliniche, o strutture all'uopo autorizzate; effettuate con la presenza continua, nella struttura, di un medico. Gessatura L'apparecchio gessato, oppure il tutore immobilizzante, purché siano applicati a seguito di frattura radiograficamente accertata o rottura miocapsulolegamentosa articolare clinicamente accertata in ambiente ospedaliero. E considerata gessatura anche la frattura scheletrica, radiologicamente accertata, che non abbia comportato alcuna applicazione di mezzo di contenzione o tutore immobilizzante. Istituto di cura L'ospedale pubblico, la clinica o la casa di cura privata (convenzionata o no con il Servizio Sanitario Nazionale) regolarmente autorizzata a fornire assistenza sanitaria ospedaliera, esclusi, comunque, stabilimenti termali, case di convalescenza e di soggiorno, Istituti per la cura della persona ai fini estetici e/o dietetici, case di riposo. Ricovero La degenza, risultante dalla cartella clinica, comportante almeno un pernottamento in Istituto di cura. 1. NORME CHE REGOLANO L ASSICURAZIONE IN GENERALE Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio - Le dichiarazioni inesatte o le reticenze del Contraente, o dell Assicurato, relative alle circostanze che influiscono sulla valutazione del Rischio, possono comportare la perdita totale o parziale del diritto all Indennizzo/Risarcimento e la stessa cessazione dell assicurazione ai sensi degli articoli 1892, 1893 e 1894 del Codice Civile Altre assicurazioni - Il Contraente, o l Assicurato, in caso di Sinistro deve comunicare per iscritto alla Società l esistenza e la successiva stipulazione di altre assicurazioni per lo stesso Rischio. In caso di Sinistro l Assicurato deve darne avviso a tutti gli Assicuratori ed è tenuto a richiedere a ciascuno di essi l Indennizzo/Risarcimento dovuto secondo il rispettivo contratto autonomamente considerato. Qualora la somma di tali indennizzi - escluso dal conteggio quello dovuto dall Assicuratore insolvente - superi l ammontare del danno, la Società è tenuta a pagare soltanto la sua quota proporzionale in ragione dell Indennizzo/Risarcimento calcolato secondo il proprio contratto, esclusa comunque ogni obbligazione solidale con gli altri Assicuratori Pagamento del Premio e decorrenza della garanzia - L assicurazione ha effetto dalle ore 24 del giorno indicato nella scheda di Polizza se il Premio o la prima rata di Premio sono stati pagati; altrimenti ha effetto dalle ore 24 del giorno del pagamento. I premi devono essere pagati all agenzia alla quale è assegnata la Polizza oppure alla Società. Se il Contraente, o l Assicurato, non paga i premi o le rate di Premio successive, l assicurazione resta sospesa dalle ore 24 del 15 giorno dopo quello della scadenza e riprende vigore dalle ore 24 del giorno del pagamento, ferme le successive scadenze (articolo 1901 del Codice Civile). Pagina 1 di 6 Polizza Infortuni Udace Garanzia Extra 20112 1.4 - Frazionamento del Premio - Premesso che il Premio annuo è indivisibile, la Società può concedere il frazionamento del medesimo. In caso di mancato pagamento delle rate di Premio, trascorsi 15 giorni dalla rispettiva scadenza, la Società è esonerata da ogni obbligo ad essa derivante, fermo e impregiudicato ogni diritto al recupero integrale del Premio. L assicurazione avrà effetto dalle ore 24 del giorno in cui verrà effettuato il pagamento del Premio in arretrato Modifiche dell assicurazione - Le eventuali modifiche dell assicurazione devono essere provate per iscritto Aggravamento del Rischio - Il Contraente, o l Assicurato, deve dare comunicazione scritta alla Società di ogni aggravamento del Rischio. Gli aggravamenti di Rischio non noti o non accettati dalla Società possono comportare la perdita totale o parziale del diritto all Indennizzo/Risarcimento nonché la stessa cessazione dell assicurazione ai sensi dell articolo 1898 del Codice Civile Diminuzione del Rischio - Nel caso di diminuzione del Rischio la Società è tenuta a ridurre il Premio, o le rate di Premio successive alla comunicazione del Contraente, o dell Assicurato, ai sensi dell articolo 1897 del Codice Civile; la Società rinuncia al relativo diritto di recesso Proroga dell assicurazione - In mancanza di disdetta da una delle parti con lettera raccomandata almeno 60 giorni prima della scadenza, il contratto, se di durata non inferiore a un anno, è rinnovato per una durata pari ad un anno, e così successivamente. Per i casi nei quali la legge od il contratto si riferiscono al periodo di assicurazione, questo si intende stabilito nella durata di un anno, salvo che l assicurazione sia stipulata per una minor durata, nel qual caso esso coincide con la durata del contratto Oneri fiscali - Gli oneri fiscali relativi all assicurazione sono a carico del Contraente Rinvio alle norme di legge - Per tutto quanto non espressamente regolato dal presente contratto, valgono le norme legislative e regolamentari vigenti. 2. CONDIZIONI GENERALI DI ASSICURAZIONE 2.1 DECORRENZA DELL ASSICURAZIONE - PAGAMENTO E REGOLAZIONE DEL PREMIO L Assicurazione decorre dalle ore 24 del giorno in cui è firmata la Polizza e pagato il Premio, salvo che la Polizza stabilisca una data successiva. Poiché il Premio è convenuto in base a elementi di rischio variabili (numero dei Tesserati UDACE), esso viene anticipato in via provvisoria e regolato trimestralmente. La Contraente si impegna a comunicare, con scadenza trimestrale, il numero dei Tesserati in tale periodo e a corrispondere il relativo Premio, che sarà determinato su base annua indipendentemente dal momento di rilascio e di scadenza della Tessera. Alla scadenza di ciascun trimestre e sulla base dei dati forniti dalla Contraente, la Società emetterà appendice di regolazione Premio che la Contraente pagherà entro 15 giorni. Il Premio versato a titolo di anticipo alla firma del contratto, sarà dedotto dal Premio dovuto con la regolazione del 1 trimestre. 2.2 ASSICURAZIONE PER CONTO ALTRUI La presente Assicurazione è stipulata per conto altrui. Gli obblighi derivanti dal contratto devono essere adempiuti dalla Contraente, salvo quelli che per loro natura possono essere adempiuti dall Assicurato, così come disposto dall art del Codice Civile. 2.3 PERSONE ASSICURATE E LORO IDENTIFICAZIONE L Assicurazione è valida e operativa per ciascun Tesserato a partire dalle ore 24 del giorno in cui lo stesso si è regolarmente iscritto all UDACE presso il relativo Comitato Provinciale. Per l identificazione delle persone assicurate, si farà riferimento ai registri centrali e periferici della Contraente, registri che la stessa Contraente si obbliga a esibire in qualsiasi momento, con ogni altro documento probatorio in suo possesso, o a semplice richiesta della persona incaricata dalla Società di fare accertamenti o controlli in merito. 2.4 COMPETENZA TERRITORIALE Per le controversie relative alla presente Polizza il Foro competente, a scelta della parte attrice, è quello del luogo di residenza o sede del convenuto, ovvero quello del luogo ove ha sede l Agenzia cui è assegnata la Polizza. 3. GARANZIE 3.1 OGGETTO DELL ASSICURAZIONE L Assicurazione viene prestata per gli infortuni che i Tesserati UDACE subiscano nella qualità di: a) CICLOTURISTI e AMATORI, durante qualsiasi gara, manifestazione, gita, raduno, corsi, riunioni e assemblee che siano organizzati dalla Contraente o da sue Società affiliate, nonché durante allenamenti collettivi o individuali; i CICLOTURISTI e gli AMATORI sono assicurati, in quanto incaricati dal proprio Comitato Provinciale, anche quando svolgono mansioni di DIRIGENTI, GIUDICI DI GARA, DIRETTORI DI GARA, DIRETTORI SPORTIVI, DIRETTORI DI ORGANIZZAZIONE, MOTOSTAFFETTISTI, SOCI. b) SOCI, MOTOSTAFFETTISTI, DIRETTORI DI ORGANIZZAZIONE, DIRIGENTI, GIUDICI, DIRETTORI DI GARA e DIRETTORI SPORTIVI, durante la partecipazione ad allenamenti individuali o collettivi anche non organizzati dalla Contraente o dai suoi Organi periferici, o mentre prestano la loro opera a corsi, riunioni, assemblee, raduni e manifestazioni sportive che siano organizzati dalla Contraente o da Organi periferici della stessa; per i Tesserati in qualità di SOCI, DIRIGENTI, DIRETTORI DI GARA, DIRETTORI SPORTIVI e GIUDICI DI GARA l Assicurazione è operante anche quando gli stessi, nell ambito del regolamento UDACE, si scambino le mansioni; l Assicurazione non è operante qualora i predetti Tesserati svolgessero attività cicloturistiche o amatoriali. Si precisa che i Tesserati di cui ai punti a) e b) si intendono assicurati anche durante la loro partecipazione a manifestazioni, raduni, gite, gare, allenamenti, corsi, riunioni e assemblee che siano organizzati da altri Enti, Federazioni, Organizzazioni o Associazioni per le attività cicloturistiche e amatoriali. L Assicurazione è altresì estesa agli infortuni sofferti dai Tesserati UDACE durante il percorso, con qualsiasi mezzo escluso in ogni caso i mezzi aerei o subacquei, dalla propria abitazione al luogo ove si svolgono le manifestazioni e nel percorso di ritorno. Pagina 2 di 6 Polizza Infortuni Udace Garanzia Extra 20113 Sono inoltre compresi gli infortuni subiti dai Tesserati Udace in qualità di addetto al servizio d Ordine di manifestazioni sportive organizzate dalla Contraente o da sue Società Affiliate 3.2 SOMME ASSICURATE Le somme assicurate per ogni Tesserato UDACE per l opzione EXTRA, scelta dallo stesso Tesserato al momento dell iscrizione sono: caso morte: Euro ,00 ; caso di Invalidità permanente: Euro ,00 ; diaria giornaliera per Ricovero ospedaliero: Euro 15,50 ; diaria giornaliera per Gessatura: Euro 15, CASO DI MORTE In caso di Infortunio che determini la morte dell Assicurato, beneficiari dell Indennizzo saranno gli eredi legittimi, in parti uguali, o gli eredi testamentari. La somma assicurata per il caso di morte è dovuta dalla Società anche se la morte, quale conseguenza diretta dell Infortunio, si verifica entro due anni dal giorno dell Infortunio. La somma assicurata per il caso morte non è cumulabile con l'indennizzo spettante per Invalidità permanente. Tuttavia, se dopo il pagamento di detto Indennizzo, ma entro due anni dal giorno dell'infortunio ed in conseguenza di questo, l'assicurato muore, gli eredi hanno diritto alla differenza tra la somma loro spettante per la morte dell'assicurato - se superiore - e l'indennizzo già pagato all'assicurato per Invalidità permanente. 3.4 CASO DI INVALIDITA PERMANENTE L Indennizzo per il caso di Invalidità permanente è dovuto se l invalidità stessa si verifica - anche successivamente alla scadenza della Polizza - entro 2 anni dal giorno dell Infortunio. L Indennizzo per Invalidità permanente parziale è calcolato sulla somma assicurata per Invalidità permanente totale, in proporzione al grado di invalidità che va accertato facendo convenzionale riferimento ai valori ed ai criteri sotto elencati e tenendo conto delle franchigie riportate all art Perdita totale, anatomica o funzionale di: Destro Sinistro un arto superiore 70% 60% una mano o un avambraccio 60% 50% un pollice 20% 18% un indice 14% 12% un medio 8% 6% un anulare 8% 6% un mignolo 10% 8% la falange ungueale del pollice 10% 9% una falange di altro dito della mano 1/3 del dito anchilosi della scapolo-omerale con arto in posizione favorevole, ma con immobilità della scapola 25% 20% anchilosi del gomito in angolazione compresa fra 120 e 70 con pronosupinazione libera 20% 15% anchilosi del polso in estensione rettilinea (con prono-supinazione libera) 10% 8% paralisi completa del nervo radiale 35% 30% paralisi completa del nervo ulnare 20% 17% amputazione di un arto inferiore: al di sopra della metà della coscia 70% al di sotto della metà della coscia, ma al di sopra del ginocchio 60% al di sotto del ginocchio, ma al di sopra del terzo medio di gamba 50% un piede 40% ambedue i piedi 100% un alluce 5% un altro dito del piede 1% la falange ungueale dell alluce 2,5% anchilosi dell anca in posizione favorevole 35% anchilosi del ginocchio in estensione 25% anchilosi della tibio-tarsica ad angolo retto con anchilosi della sotto astragalica 15% paralisi completa dello SPE 15% un occhio 25% ambedue gli occhi 100% sordità completa di un orecchio 12% sordità completa di ambedue gli orecchi 60% stenosi nasale assoluta monolaterale 4% stenosi nasale assoluta bilaterale 10% esiti di frattura scomposta di una costa 1% esiti di frattura amielica somatica con deformazione a cuneo di: una vertebra cervicale 12% una vertebra dorsale 5% 12ª dorsale 10% una vertebra lombare 10% esiti di frattura di un metamero sacrale 3% esiti di frattura di un metamero coccigeo con callo deforme 5% postumi di trauma distorsivo cervicale con contrattura muscolare e limitazione dei movimenti del capo e del collo 2% Pagina 3 di 6 Polizza Infortuni Udace Garanzia Extra 20114 perdita anatomica di un rene 15% perdita anatomica della milza senza compromissioni significative della crasi ematica 8% Per la valutazione delle menomazioni visive ed uditive si procederà alla quantificazione del grado di Invalidità permanente tenendo conto dell eventuale possibilità di applicazione di presidi correttivi. Per le menomazioni degli arti superiori, in caso di mancinismo, le percentuali di invalidità previste per il lato destro varranno per il lato sinistro e viceversa. Nel caso l Infortunio determini menomazioni a più di uno dei distretti anatomici e/o articolari di un singolo arto, si procederà alla valutazione con criteri aritmetici fino a raggiungere al massimo il valore corrispondente alla perdita anatomica totale dell arto stesso. La perdita totale o parziale, anatomica o funzionale di più organi od arti comporta l applicazione di una percentuale di invalidità pari alla somma delle singole percentuali calcolate per ciascuna lesione, fino a raggiungere al massimo il valore del 100%. Nel caso di ernia che per essere determinata da Infortunio (ernia traumatica) risulti compresa in garanzia, l Indennizzo è stabilito come segue: se l ernia è operabile la Società corrisponderà una somma forfettaria pari a euro 1.032,92; se l ernia non risulta operabile, la Società riconoscerà postumi invalidanti fino al 10% della Invalidità permanente totale. Questi massimi valgono anche se l ernia è bilaterale. Qualora insorga contestazione circa l operabilità o meno dell ernia, la decisione sarà rimessa al Collegio Medico di cui al successivo art Nei casi di Invalidità permanente non specificati nella tabella di cui sopra, l Indennizzo è stabilito in riferimento ai valori ed ai criteri sopra indicati, tenendo conto della complessiva diminuzione dell efficienza psicofisica dell Assicurato, indipendentemente dalla professione dello stesso. Sono escluse le conseguenze estetiche senza menomazione funzionale. 3.5 FRANCHIGIE Nel caso di Invalidità permanente pari o inferiore al 5% della totale, non è dovuto alcun Indennizzo. Se l Invalidità permanente supera il 5% della totale, viene corrisposto l Indennizzo solo per la parte eccedente detta percentuale. La suddetta percentuale viene elevata al 10% per i soli tesserati cicloturisti di età superiore agli 80 anni. 3.6 INDENNITÀ GIORNALIERA PER RICOVERO IN ISTITUTO DI CURA In caso di Ricovero in Istituto di cura pubblico o privato, anche in regime di Day Hospital, reso necessario da Infortunio, la Società corrisponde l Indennità convenuta per ogni giorno di Ricovero a partire dal 6 giorno successivo a quello del Ricovero e per la durata massima di 120 giorni per ogni Infortunio. 3.7 INDENNITÀ GIORNALIERA PER APPLICAZIONE DI GESSATURA Qualora l Infortunio comporti applicazione di Gessatura, la Società liquida l Indennità convenuta a partire dal 6 giorno successivo all applicazione, per il periodo della immobilizzazione, con un massimo di 30 giorni per Infortunio. La garanzia viene estesa agli infortuni che abbiano comportato una applicazione di apparecchio gessato o di un tutore immobilizzante senza che vi sia stata una frattura scheletrica radiologicamente accertata. Tale estensione, ferme le franchigie ed i massimi di indennizzo di cui al comma 1, viene erogata in una misura pari al 50% di quella prevista in polizza a titolo di gessatura. 4. ESCLUSIONI, LIMITI, PERSONE NON ASSICURABILI 4.1 ESCLUSIONI Non sono compresi nell Assicurazione gli infortuni derivanti, in modo diretto o indiretto, da: a) guida di qualsiasi veicolo a motore se l Assicurato è privo dell abilitazione prescritta dalle disposizioni vigenti; b) uso di natanti e mezzi aerei, salvo che l Assicurato sia a bordo, in qualità di passeggero, di natante o di aereo di Società che gestisce linee regolari; c) affezione, contagio, intossicazione, fatta eccezione, per quest ultima, da quanto previsto all art. 5.1; d) inondazioni, eruzioni vulcaniche, maremoti e movimenti tellurici; e) azioni dolose compiute e tentate dall Assicurato. Sono altresì esclusi gli infortuni: f) conseguenti a stato di etilismo acuto, ad abuso di psicofarmaci, a uso non terapeutico di stupefacenti o di allucinogeni; g) occorsi in occasione di partecipazione a imprese temerarie, salvo che si tratti di atti compiuti dall Assicurato per dovere di solidarietà umana o per legittima difesa; h) che siano conseguenza diretta od indiretta di trasmutazioni del nucleo dell atomo e di radiazioni provocate artificialmente dall accelerazione di particelle atomiche e da esposizione a radiazioni ionizzanti; i) guerra o insurrezione, contaminazione nucleare, biologica o chimica a seguito di atti di terrorismo di qualsiasi genere. Per contaminazione s intende l avvelenamento di persone con sostanze nucleari e/o chimiche e/o biologiche che provochino infermità o morte. Per atto di terrorismo s intende un atto che comprende ma non si limita all uso della forza o violenza e/o minaccia, che abbia motivi politici, religiosi, ideologici od etnici e che sia perpetrato da una persona od un gruppo di persone che agisca per conto proprio, su incarico o in collegamento con una o più organizzazioni, con uno o più governi e con l intenzione di esercitare influenza su un governo e/o di intimorire l opinione pubblica o parte di essa; Le conseguenze di operazioni chirurgiche e di accertamenti e cure mediche, non resi necessari da Infortunio, le ernie di origine non traumatica e gli infarti non rientrano nella garanzia prestata. Pagina 4 di 6 Polizza Infortuni Udace Garanzia Extra 20115 4.2 LIMITI DI ETA L Assicurazione è prestata per i Tesserati che abbiano le seguenti età: a) AMATORI: dall inizio dell anno solare in cui vengono compiuti i 10 anni fino ai 75 anni compiuti e, comunque, sino alla fine dell anno solare in corso al compimento dei 75 anni; b) PER TUTTI GLI ALTRI TESSERATI: dall inizio dell anno solare in cui vengono compiuti i 10 anni fino agli 85 anni compiuti e, comunque, sino alla fine dell anno solare in corso al compimento degli 85 anni; Per i Soci, Dirigenti, Giudici, Direttori di Gara, Direttori di Organizzazione e Direttori Sportivi il limite di età si intende elevato a 90 anni esclusivamente durante l espletamento delle loro mansioni e non durante l attività sportiva. 4.3 LIMITE DI MASSIMO INDENNIZZO Nel caso di Infortunio che colpisca contemporaneamente più persone assicurate, l'esborso massimo complessivo a carico della Società non potrà comunque superare l'importo di Euro ,00=. Qualora gli Indennizzi liquidabili ai sensi di Polizza eccedano nel loro complesso tale importo, gli stessi verranno proporzionalmente ridotti. 4.4 LIMITI TERRITORIALI La Società prende atto che fra i Tesserati UDACE vi sono cittadini stranieri e cittadini italiani residenti all estero. Territorialmente le prestazioni sono regolate come segue: a) per i cittadini stranieri e per i cittadini italiani residenti all estero, l Assicurazione è prestata unicamente durante manifestazioni, raduni, gare, gite, allenamenti, corsi, riunioni e assemblee che si svolgono in Italia, nel loro paese di residenza e nei paesi della Comunità Europea; b) per tutti gli altri Tesserati, cioè per i cittadini italiani residenti in Italia, l Assicurazione è prestata in tutto il mondo durante la loro partecipazione a manifestazioni, raduni, gare, gite, allenamenti, corsi, riunioni e assemblee, anche se organizzati da Società, Enti,Federazioni, Associazioni o Organizzazioni estere. Il pagamento dell Indennità sarà effettuato in Italia e in moneta nazionale. 4.5 PERSONE NON ASSICURABILI Non sono assicurabili, indipendentemente dalla concreta valutazione dello stato di salute, le persone affette da alcoolismo, tossicodipendenza, A.I.D.S., epilessia o dalle seguenti infermità mentali: schizofrenie, forme maniaco depressive o stati paranoici, altre infermità mentali caratterizzate da sindromi organiche cerebrali. La Contraente e/o gli Assicurati sono esonerati dal denunciare infermità, difetti fisici, o mutilazioni, da cui gli assicurati fossero affetti al momento della stipulazione della polizza o che dovessero in seguito sopravvenire. 5. ESTENSIONE DELLE GARANZIE 5.1 RISCHI VARI Ferme restando le esclusioni previste dall art. 4.1, è compreso in garanzia l Infortunio derivante da malore o incoscienza. Sono altresì considerati infortuni: i colpi di sole o di calore; l asfissia non di origine morbosa; l annegamento; l assideramento o il congelamento; gli avvelenamenti acuti da ingestione o da assorbimento di sostanze; le lesioni determinate da sforzi, esclusi gli infarti e le ernie di origine non traumatica; le infezioni e gli avvelenamenti conseguenti a lesioni, morsi di animali e punture di insetti, escluse, per questi ultimi, le infezioni delle quali sono portatori necessari. 5.2 INFORTUNI AERONAUTICI La garanzia è estesa agli Infortuni che l'assicurato subisca durante i viaggi aerei turistici o di trasferimento, effettuati durante le attività connesse alla qualifica di Tesserato UDACE ed in qualità di passeggero, su velivoli od elicotteri da chiunque eserciti, tranne che: da Società/Aziende di lavoro aereo in occasione di voli diversi da trasporto pubblico di passeggeri; da Aeroclub. Agli effetti della garanzia, il viaggio aereo si intende cominciato nel momento in cui l'assicurato sale a bordo dell'aeromobile e si considera concluso nel momento in cui ne è disceso. Pagina 5 di 6 Polizza Infortuni Udace Garanzia Extra 20116 5.3 DEROGHE PARTICOLARI Fermo quanto precisato all art. 4.5, si conviene di estendere l Assicurazione anche al non vedente Tesserato UDACE, esclusivamente nell uso di un tandem in qualità di secondo passeggero e purché alla guida dello stesso vi sia un Tesserato UDACE o di altri Enti equiparati. L Assicurazione è inoltre estesa al Tesserato UDACE che partecipa a manifestazioni sportive di carattere amatoriale - o per ricreazione nel tempo libero - con macchina a pedali, HandBike o Bike Polo a condizione che sia iscritto a Società affiliata UDACE che ne preveda l uso. Fermi, altresì, i limiti di età di cui all art. 4.2, l Assicurazione è estesa: ai ragazzi di età tra i 7 e i 9 anni che effettuano gare in BMX e Mountain Bike e purché siano affiliati all UDACE; questa garanzia è da intendersi valida durante lo svolgimento di allenamenti e gare di BMX e Mountain Bike organizzate da Società affiliate UDACE o da altri Enti, Federazioni, Associazioni o Organizzazioni su percorsi appositamente predisposti; ai Tesserati UDACE che partecipano a gare e allenamenti di BIATHLON; ai Tesserati UDACE che partecipano a gare e allenamenti di TRIATHLON; ai Tesserati UDACE che partecipano a gare e allenamenti di MOUNTAIN BIKE, tenendo presente che: a) per escursioni e prove di regolarità vale la tessera da CICLOTURISTA; b) per le prove speciali vale la tessera da AMATORE; ai ragazzi di età compresa tra i 10 e i 14 anni che partecipano a gare di MOUNTAIN BIKE, purché regolarmente affiliati UDACE; questa garanzia è da intendersi valida durante lo svolgimento di allenamenti e gare di MOUNTAIN BIKE organizzate da Società affiliate UDACE o da altri Enti, Federazioni, Associazioni o Organizzazioni su percorsi appositamente predisposti. 6. CONDIZIONI CHE REGOLANO IL CASO DI SINISTRO 6.1 DENUNCIA DELL INFORTUNIO E OBBLIGHI RELATIVI La denuncia dell Infortunio, con una dettagliata descrizione dello stesso e delle sue cause e conseguenze, corredata di certificato medico, deve essere presentata o inviata, tramite lettera raccomandata, all Agenzia Adorni Servizi Assicurativi s.a.s., Borgo Marco dell Arpa, 8/bis - Parma -, entro 30 (trenta) giorni - a pena di decadenza - dall avvenuto Sinistro. Nel caso di Sinistro mortale, la denuncia deve essere presentata o inviata nel termine di 5 giorni dall Infortunio o dal momento in cui il Beneficiario ne abbia avuto la possibilità. La denuncia dovrà essere sottoscritta dal Tesserato (Assicurato) che ha avuto l Infortunio, dal Presidente della Società Sportiva di appartenenza dell infortunato e dal Presidente del Comitato Provinciale UDACE. Alla denuncia, che in copia e per conoscenza sarà da inviare anche al Comitato Provinciale UDACE e alla Segreteria Nazionale UDACE di Milano, si dovrà unire la fotocopia della Tessera (o cartellino). 6.2 CRITERI DI INDENNIZZO La Società corrisponde l Indennizzo per le sole conseguenze dell Infortunio che siano indipendenti da condizioni fisiche o patologiche preesistenti o sopravvenute; pertanto, l influenza che l Infortunio può avere esercitato su tali condizioni come pure il pregiudizio che esse possono portare all esito delle lesioni prodotte dall Infortunio, sono conseguenze indirette e quindi non indennizzabili. Parimenti, nei casi di preesistenti mutilazioni o difetti fisici, l Indennizzo per invalidità è liquidato per le sole conseguenze dirette dell Infortunio come se esso avesse colpito una persona fisicamente integra e sana, senza riguardo al maggior pregiudizio derivante dalle condizioni preesistenti, fermo quanto stabilito all art. 4.5 per le persone assicurabili. 6.3 CONTROVERSIE E COLLEGIO MEDICO In caso di disaccordo sulla causa o sulla natura delle lesioni o sulla valutazione delle conseguenze attribuibili all Infortunio, la vertenza viene deferita a due medici nominati dalle Parti, uno per ciascuna, che si riuniranno, a scelta della Società, presso la sede della Società stessa o dell Agenzia alla quale è assegnata la Polizza. Tali medici, persistendo il disaccordo, ne nomineranno un terzo. Se manca l accordo sulla nomina del terzo medico, la scelta è fatta, ad istanza della parte più diligente, dal Presidente dell Ordine dei Medici avente giurisdizione sul luogo ove deve riunirsi il Collegio Medico. Le decisioni sono prese a maggioranza, senza alcuna formalità giudiziaria e sono impegnative per le Parti, anche se il medico dissenziente non le sottoscrive. Ciascuna delle Parti sopporta le spese del proprio medico e metà di quelle del terzo. 6.4 PAGAMENTO DIARIE La diaria per Ricovero ospedaliero verrà pagata, in quanto conseguenza diretta ed esclusiva dell Infortunio, sulla base delle giornate di Ricovero indicate sulla cartella clinica o su documento rilasciato dall Istituto di cura. La diaria per Gessatura verrà corrisposta previa presentazione dei certificati medici attestanti l avvenuta applicazione e l avvenuta rimozione della Gessatura. Diaria da Ricovero e diaria da Gessatura non sono cumulabili. 6.5 ANTICIPO SULL INDENNIZZO PER INVALIDITA PERMANENTE Trascorsi 90 giorni dal termine delle cure mediche, se sia prevedibile che all Assicurato residui una Invalidità permanente pari o superiore al 25%, la Società, previa richiesta, corrisponderà all Assicurato un anticipo pari al 50% di quanto dovrebbe come Indennizzo sulla base delle previsioni; in sede di liquidazione definitiva dell Indennizzo verrà effettuato il dovuto conguaglio. Qualora la scelta della presente garanzia assicurativa non avvenisse all atto del tesseramento, ma successivamente, le garanzie assicurative aggiuntive alla Polizza Base (n ) decorreranno dalle ore 24 del giorno del versamento di euro 15,00 effettuate su Conto Corrente Postale n intestato a Adorni Servizi Assicurativi s.a.s. Borgo Marco dell Arpa, 8 PARMA quale risulta dalla ricevuta rilasciata dal servizio postale. IL CONTRAENTE MILANO ASSICURAZIONI SPA L Agente Pagina 6 di 6 Polizza Infortuni Udace Garanzia Extra 2011 Documenti analoghi
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