Source: http://spotidoc.com/doc/3718137/ik%C3%A4yst%C3%A4v%C3%A4llinen-uusikaupunki-2015-2016
Timestamp: 2019-01-17 02:49:44+00:00
Document Index: 17880652

Matched Legal Cases: ['§ 18', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', '§ 90', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', '§ 90', 'kko ', 'kko ', 'kko ']

Ikäystävällinen Uusikaupunki 2015-2016
Ikäystävällinen Uusikaupunki
Suunnitelma ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden,
toimintakyvyn ja itsenäisen suoriutumisen tukemiseksi
sekä iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen ja
omaishoidon järjestämiseksi ja kehittämiseksi.
Sosiaalilautakunta 22.1.2015
Hyväksytty kaupunginvaltuustossa 2.3.2015 § 18
1 JOHDANTO................................................................................................................................................................... 1
2 PALVELURAKENTEEN NYKYTILAN KUVAUS .................................................................................................. 2
2.1. IKÄÄNTYNEIDEN OSALLISUUDEN JA HYVINVOINNIN MAHDOLLISTAJAT ...................................... 2
2.1.1. Vanhusneuvosto ............................................................................................................................. 2
2.1.2. Vapaaehtoistyö ja kolmannen sektorin toiminta ........................................................................... 2
2.1.3. Seurakunta ..................................................................................................................................... 3
2.1.4. Sivistyspalvelut ............................................................................................................................... 3
2.1.5. Asuminen ja ympäristö .................................................................................................................. 4
2.2. IÄKKÄIDEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUT ......................................................................................... 4
2.2.1. Vanhustyön toiminta-ajatus ja arvot ............................................................................................. 4
2.2.2. Kotona asumista tukevat palvelut .................................................................................................. 4
2.2.3. Ympärivuorokautinen hoiva ja hoito ............................................................................................. 5
2.2.4. Yhteistyö terveydenhuollon kanssa ................................................................................................ 5
3 PALVELUIDEN JÄRJESTÄMISSUUNNITELMA VUOTEEN 2017 ................................................................... 6
3.1. PALVELURAKENTEEN KEHITTÄMISEN TAVOITTEET, TOIMENPITEET JA TARVITTAVAT
RESURSSIT ...................................................................................................................................................................... 7
3.1.1. Hyvinvointia edistävät palvelut – ikääntyminen terveenä ja toimintakykyisenä .......................... 7
3.1.2. Kotiin annettavat palvelut – kotona pidempään ............................................................................ 9
3.1.3. Ympärivuorokautinen hoiva – enemmän kodinomaista hoivaa ................................................. 12
3.2. ASIAKKAIDEN OSALLISUUS............................................................................................................................. 14
3.2.1. Ikääntyvät mukaan päätöksentekoon .......................................................................................... 14
3.3. HENKILÖSTÖN HYVINVOINTI......................................................................................................................... 16
Hyvinvoiva henkilökunta – vanhusten palvelujen tukipilari .................................................. 16
3.4. PALVELUIDEN TUOTTAMINEN JA HANKINTA .......................................................................................... 18
3.4.1. Painopiste omassa toiminnassa ................................................................................................... 18
4 JÄRJESTÄMISSUUNNITELMAN SEURANTA JA TOTEUTUS ........................................................................ 19
Taulukko 1. Ikääntyneen väestön määrän kehitys Uudessakaupungissa vuosina 20132030 (Tilastokeskus, viimeisin päivitys 28.9.2012).
Taulukko 2. Arvio keskivaikean ja vaikean dementian esiintyvyydestä
Uudessakaupungissa ikäryhmittäin vuosina 2014–2017 ja 2020 sekä 2030
( Laatusuositus 2013, 38).
Taulukko 3. Uudenkaupungin vanhuspalveluiden kattavuus vuosina 2012 ja 2013
verrattuna valtakunnallisiin palvelurakenneindikaattoreihin sekä arvio indikaattorien
mukaisten asiakasmäärien kehityksestä eri palveluissa vuodesta 2014 vuoteen 2020.
Taulukko 4. Hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi
laatusuosituksen seurantaindikaattoreita (Tilasto- ja indikaattoripankki SOTKAnet).
FCG:n laatima ennuste Uudenkaupungin asukkaiden palvelutarpeiden kehitystä vuoden
2012 tilanteeseen verrattuna.
Vanhustenhuollon palvelurakenne 2013 tilinpäätöstietojen mukaan.
Ympärivuorokautisten hoitopaikkojen laskennallinen tarve.
Suunnitelman valmisteluun ja laadintaan osallistuneet työryhmät.
Uudenkaupungin vanhuspalveluja on kehitetty ja uusia toimintoja suunniteltu paljonkin vuosien varrella. Osa suunnitelmista on tullut päätöksiksi, joita on toteutettu, osa
hyvistäkin suunnitelmista on jäänyt toteutumatta talouden paineiden alla.
Uusi vanhuspalvelulaki velvoittaa kuntia laatimaan tarkasti ohjeistetun suunnitelman
ikääntyneen väestön tukemiseksi. Kunnan on siis laadittava suunnitelma toimenpiteistään ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen
suoriutumisen tukemiseksi. Samalla suunnitelmassa pitää olla iäkkäiden tarvitseman
palvelujärjestelmän kehittämisajatukset. Painopisteiksi laki nostaa kotona asumisen
ja omaishoidontuen. Suunnitelma on osa kunnan strategista suunnittelua ja se tulee
viedä kunnanvaltuuston hyväksyttäväksi. Suunnitelma on tarkistettava valtuustokausittain. Suunnitelmassa on lain mukaan määriteltävä tavoitteet hyvinvoinnin ja terveydenedistämisen tukemiseksi, määriteltävä toimenpiteet ja vastuutahot. Myös tarvittavista resursseista on tehtävä arvio. Kunnan on tehtävä yhteistyötä paitsi kunnan
eri palvelualueiden kesken myös muiden toimijoiden (esimerkiksi seurakunta, järjestöt) kanssa tavoitteisiin pääsemiseksi.
Vanhuspalvelut ovat erittäin tärkeä palvelukokonaisuus kunnan asukkaiden hyvinvoinnin kannalta. Myös talouden kannalta eettinen, toimiva palvelurakenne on keskeinen onnistumisen edellytys. Sekä eettisesti että taloudellisesti on tärkeää, että
palvelut kohdennetaan oikein ja ikääntynyt saa palvelunsa oikeaan aikaan oikeassa
paikassa. Kuten muissakin sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa ehkäisevät, hyvinvointia edistävät palvelut ovat keskeisiä.
Uudenkaupungin palvelurakenteen keskeinen ongelma on laitospainotteisuus ympärivuorokautisessa hoivassa. Suunnitelma on laadittu niin, että laitoshoidon vähentäminen mahdollistetaan järjestämällä hyvinvointia ja terveyttä ylläpitäviä palveluita
niin, että ne ovat nykyistä enemmän kaikkien saavutettavissa ja myös kotihoitoa kehittämällä entistä kuntouttavammaksi. Vanhusten asumisen monimuotoisuuden lisäämistä on suunnitelmassa myös mietitty. Laitoshoitopainotteisuuden vähentäminen
ei käy käden käänteessä vaan kaikkia edellä kuvattuja palvelukokonaisuuksia on kehitettävä samanaikaisesti ja niihin on myös resursoitava, esimerkiksi tehostetun palveluasumisen paikkoja on lisättävä. Teknologian hyödyntäminen ja liikkuvat palvelut
ovat myös tärkeitä keinoja tavoitteisiin pääsemiseksi. Erittäin tärkeä onnistumisen
edellytys on kotihoito ja sen laadukkuus erityisesti kuntoutuksessa.
Vanhuslaki painottaa iäkkäiden henkilöiden itsemääräämisoikeutta ja osallisuutta
oman elämänsä hallintaan ja päätöksentekoon. Moni ikääntynyt haluaa viettää myös
elämänsä loppuvuodet kotonaan, mutta kun kotoa pitää siirtyä pois, pitää myös silloin
asuinympäristön olla kodinomainen ja mahdollistaa edelleen itsenäisyyttä ja yksityisyyttä. Hyvä ja arvokas ikääntyminen on uuden uusikaupunkilaisen ikääntyneen väestön palveluiden järjestämissuunnitelman keskeinen tavoite ja arvo.
2 Palvelurakenteen nykytilan kuvaus
2.1. Ikääntyneiden osallisuuden ja hyvinvoinnin mahdollistajat
2.1.1. Vanhusneuvosto
Uudenkaupungin ikäihmisten neuvosto on perustettu vuonna 2001 ja nimi on muutettu vuoden 2014 alusta lukien Uudenkaupungin vanhusneuvostoksi. Neuvosto on asetettu ikääntyneen väestön osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuuksien varmistamiseksi.
Uudenkaupungin vanhusneuvosto osallistuu ikääntyneen väestön hyvinvointia koskevan suunnitelman valmisteluun ja seuraa ohjelman toteutumista. Neuvosto osallistuu palvelujen riittävyyden ja laadun arviointiin. Neuvosto on lisäksi lain mukaan otettava mukaan kunnan eri toimialojen suunnitteluun, valmisteluun ja seurantaan ikääntynyttä väestöä koskevissa asioissa. Vanhusneuvosto ottaa kantaa ja antaa lausuntoja asioista, joilla on vaikutusta ikääntyneen väestön elinoloihin tai iäkkäiden henkilöiden palveluihin.
Vanhusneuvoston tehtävänä on järjestää vanhustenviikon ja ulkoiluystävätoiminnan
koordinointi. Vanhusneuvosto järjestää vuosittain ”Eläkeläisparlamentin”, joka toimii
ikääntyvän väestön yhteistyö- ja neuvottelutilaisuutena. Vanhusneuvostosta ja sen
taustajärjestöjen edustajista koostuva ”Ikäraati” kokoontuu kaksi kertaa vuodessa kehittämään ja tukemaan neuvoston toimintaa.
2.1.2. Vapaaehtoistyö ja kolmannen sektorin toiminta
Kansalaisjärjestöillä on tärkeä rooli hyvinvoinnin edistämisessä. Järjestöissä on mahdollisuus osallistua yhteiskunnan toimintaan ja erilaisiin harrastuksiin. Toiminta on
vuorovaikutuksellista ja yhteisöllistä ja lisää sosiaalista pääomaa. Järjestötoiminta antaa yhteiskunnallisia vaikuttamismahdollisuuksia myös niille kansalaisille, joiden ääni
tulee muutoin heikosti kuulluksi.
Uudessakaupungissa toimii useita eri eläkeläisjärjestöjä ja -kerhoja, jotka järjestävät
vapaa-ajan toimintaa, liikuntaryhmiä ja tuottavat toiminnallaan vertaistukea ja osallisuuden kokemuksia. Vanhusneuvoston organisoimaa, eläkeläisjärjestöjen vapaaehtoistyötä on ulkoiluystävä -toiminta, jossa on mukana noin 80 vapaaehtoista toimijaa.
Ulkoiluystäväkoulutusta järjestetään yhteistyössä Uudenkaupungin ammatti- ja aikuisopisto Novidan kanssa. Ulkoiluystävien kohderyhmään kuuluvat mm kotihoidon
sekä ympärivuorokautisten hoitoyksiköiden asiakkaat.
Uudenkaupungin A-kilta ry tarjoaa päivittäin päivätoimintaa ja mahdollisuuden ruokailuun mielenterveys- päihdeasiakkaille, raitistuneille ja syrjäytyneille. Toiminnassa on
mukana laaja vapaaehtoisten joukko. Vakka-Suomen Mielenterveysseura on Uudessakaupungissa toimiva kansanterveys- ja kansalaisjärjestö, jonka tavoitteena on
edistää mielenterveyttä. Seura kouluttaa tukihenkilöitä kaikenikäisille.
Edellä mainittujen lisäksi Uudessakaupungissa toimii useita erilaisia sosiaali- ja terveysjärjestöjä, jotka toimivat sairauksien, vammaisuuden tai sosiaalisten ongelmien
seurausten lievittämiseksi tai, jos mahdollista, poistamiseksi. Järjestöt tukevat ihmisiä
selviytymään ensisijaisesti vertaistoiminnan ja vapaaehtoistyön avulla.
2.1.3. Seurakunta
Uudenkaupungin seurakunnan toimintaa ikääntyneiden parissa ohjaa kirkkolaki sekä
kirkon vanhustyön strategia. Uudenkaupungin seurakunnan vanhuspalveluista vastaa
pääsääntöisesti diakoniatyö, jonka asiakaskäynneistä kolmasosa on yli 74-vuotiaille.
Asiakaskäynnit ovat koti- ja laitoskäyntejä tai käyntejä toimistolla. Seurakunta järjestää ikääntyneille suunnattua toimintaa Kalannissa, Lokalahdella, Pyhämaassa sekä
keskustassa monissa eri toimipisteissä. Syntymäpäiväkäynti tehdään 90 vuotta täyttävien ikäihmisten luokse.
2.1.4. Sivistyspalvelut
Uudessakaupungissa koulutus-, kulttuuri- ja liikuntapalvelut ovat osa sivistyspalvelukeskuksen toimintaa.
Vakka-Suomen kansalaisopiston Uudenkaupungin osastolla on merkittävä rooli Uudenkaupungin ikäihmisten koulutus- ja harrastustoiminnan järjestämisessä, sekä
ikäihmisille suunnatun toiminnan kautta että kaikille avointen kansalaisopiston kurssien muodossa. Vuonna 2013 Uudenkaupungin osaston opiskelijoista n. 42 % oli yli
61-vuotiaita.
Uudenkaupungin opetustarjonnasta ikääntyneille on suunnattu mm. eläkeläisten
naisten ja miesten liikuntaryhmät, eläkeläisten atk-kurssit, päiväsaikaan kokoontuvia
kieltenryhmiä, käden taitojen ryhmiä, kuvataiteiden ryhmiä, kirjoittajapiiri "Muistot talteen kirjoittamalla", Runokamari, Ikäihmisten yliopisto sekä eri kuntakeskuksissa kokoontuvat perinnepiirit, joiden osallistujat ovat pääosin eläkeikäisiä. Näiden päiväsaikaan kokoontuvien ja eläkeläisille suunnattujen ryhmien lisäksi eläkeläiset osallistuvat erittäin runsaslukuisasti myös opiston muuhun kurssitoimintaan.
Uudenkaupungin liikuntatoimen järjestämiä eläkeläisille suunnattuja vesi-, kuntojumppa-, kuntotanssi- ja kuntosaliryhmiä kokoontuu viikottain eri puolilla Uuttakaupunkia. Eläkeläiset ovat ahkeria uimahallin käyttäjiä, vuonna 2013 asiakkaista 25 %
oli eläkeläisiä. Joka kevät järjestetään eläkeläisten kevätretki liikuntaryhmiin aktiivisesti osallistuville.
Nuoriso- ja liikuntapalvelut järjestävät ikäihmisille suunnattuja kertaluoteisia tapahtumia. Tällaisia ovat olleet esimerkiksi sauvakävelykurssi, Ikäihmisten terveyspäivä ja
kuntotestauspäivä. Liikuntatoimen liikuntaneuvolassa annetaan liikunta- ja ravitsemusneuvontaa kaiken ikäisille uusikaupunkilaisille.
Ulkoliikuntamahdollisuuksia tulee lisäämään Ikäihmisten liikuntapuisto, jonka rakennustyöt on aloitettu vuoden 2014 loppupuolella. Liikuntapuisto on Lions Club Uusikaupunki / Männäinen ja kaupungin yhteishanke.
2.1.5. Asuminen ja ympäristö
Uudenkaupungin alueiden käytön suunnittelussa ja kaupungin omistamien kiinteistöjen kunnossapidossa, rakentamisessa ja ympäristönhoidossa luodaan edellytykset
hyvälle elinympäristölle. Palvelut pyritään pitämään lähellä. Katutilojen, sisäänkäyntien ja rakennusten sisätilojen esteettömyys ja turvallisuus on tärkeää. Puistojen, katujen ja rakennusten hyvä ja kaunis valaistus edistävät turvallisuutta ja hyvinvointia.
Ikääntyvien ja iäkkäiden kotona asumista tuetaan antamalla ohjausta ja neuvontaa
asuntojen muutostöissä. Asuntojen muutostöissä tehdään lisäksi yhteistyötä vammais-, vanhus- ja terveyspalveluiden kanssa.
Vanhusneuvoston aloitteesta on Uuteenkaupunkiin perustettu sosiaalilautakunnan
päätöksellä 19.11.2014 § 90 moniammatillinen työryhmä viemään senioritalohanketta
2.2. Iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalvelut
2.2.1. Vanhustyön toiminta-ajatus ja arvot
Kaikkea työtä ohjaa ajatus ikääntymisestä luonnollisena osana elämää. Työ pohjautuu vanhustyön yhteisiin arvoihin, jotka ovat asiakaslähtöisyys, yhdenvertaisuus ja
Uudenkaupungin vanhustenpalvelut koostuvat kotona asumista tukevista palveluista
ja ympärivuorokautisesta hoidosta. Palvelujen tuottamisessa tärkein resurssi on iäkkäiden hoivasta ja huolenpidosta vastaava ammattitaitoinen henkilökunta. Vuonna
2014 vanhustyön palveluksessa oli 156,22 työntekijää. Oman palvelutuotannon lisäksi palveluja järjestetään yhteistyössä terveyspalveluiden kanssa sekä ostopalveluina
ja palveluseteleillä. Liitteessä 4 on kuvattu vanhustenpalvelujen palvelurakenne taulukkona vuoden 2013 tilipäätöstietojen mukaan.
Systemaattista laatutyöskentelyä SHQS-laatuohjelman avulla on toteutettu vuodesta
2008, jolloin terveyspalvelut ja vanhustenpalvelut hankkivat SHQS-laadunarviointikriteeristön. Vuonna 2011 saatu laaduntunnustus on uudistettu 15.12.2014.
2.2.2. Kotona asumista tukevat palvelut
Kotona asumista tukeviin palveluihin kuuluvat vanhuspalvelulain 12§ mukaiset hyvinvointia edistävät palvelut. Uudessakaupungissa näitä palveluja tarjoavat vanhusneuvola Kompassi ja Sakunkulman päiväkeskus. Muita kotona asumista tukevia palvelu-
ja ovat omaishoito, vanhustyön fysioterapeutin palvelut, kotihoito ja tukipalvelut sekä
tavallinen palveluasuminen ja perhehoito. Tukipalveluista kaikille 65 vuotta täyttäneille tarkoitettu kutsutaksi lisää uusikaupunkilaisten ikääntyneiden mahdollisuuksia itsenäiseen suoriutumiseen ja palveluiden käyttöön asuinpaikasta riippumatta.
2.2.3. Ympärivuorokautinen hoiva ja hoito
Ympärivuorokautista pitkä- ja lyhytaikaishoitoa järjestetään Uudessakaupungissa tehostettuna palveluasumisena ja laitoshoitona vanhainkodeissa ja hoivaosastoilla. Tehostettua palveluasumista on oman toiminnan lisäksi järjestetty ostopalveluna ja
1.9.2014 uudistetulla tehostetun palveluasumisen palvelusetelillä. Laitoshoitoa järjestetään omana toimintana vanhainkodeissa ja hoivaosastolla ja lisäksi ostopalveluna
(sisäinen).
2.2.4. Yhteistyö terveydenhuollon kanssa
Vanhustyö tekee yhteistyötä terveyspalvelujen kanssa eri muodoissa. Kotihoidon
asiakkaiden hoitoon on varattu yhden kokopäiväisen lääkärin työaika. Kyseinen lääkäri erikoistuu geriatriaan ja kehittää opiskeluunsa liittyen kotihoidon potilaiden vuosikontrollijärjestelmää. Geriatrian ylilääkäri vastaa muistiprosessista ja muistityöstä
myös käytännössä. Sekä potilaiden diagnosoinnissa, että seurannassa tehdään yhteistyötä vanhustyön kanssa. Geriatrinen konsultointi on arkipäivää. SAS-toiminta
(selvitä-arvioi-sijoita) on moniammatillista toimintaa, jossa tehdään päätöksiä iäkkäiden asiakkaiden sijoituksista ja omaishoidontuen myöntämisestä.
Suunterveydenhuolto tekee yhteistyötä ympärivuorokautisenhoidon yksiköiden kanssa suuhygienistin vuositarkastuskäyntien muodossa. Vanhusneuvolassa kiinnitetään
70 vuotiaiden terveystarkastuksien yhteydessä huomiota suunterveyteen ja ohjataan
tarvittaessa hammashoitolan palvelujen piiriin.
3 Palveluiden järjestämissuunnitelma vuoteen 2017
Uusikaupunki on ikärakenteeltaan Suomen toiseksi nopeimmin ikääntyvä kaupunki.
Tilastokeskuksen ennusteiden mukaan Uudenkaupungin asukasluku vähenee vuodesta 2015 vuoteen 2030 mennessä 713:llä asukkaalla ja samanaikaisesti 75- 84
vuotiaiden ja 85 vuotta täyttäneiden asukkaiden määrä lähes kaksinkertaistuu (Liite
1, taulukko 1).
Ikääntyneelle väestölle suunnattavien palveluiden palvelurakennetta suunniteltaessa
on erityisesti huomioitava muistisairauksien palveluille asettamat haasteet. Dementia
on ikääntyneillä henkilöillä tärkein yksittäinen tekijä, joka johtaa toimintakyvyn heikkenemiseen, avun tarpeeseen ja laitoshoitoon 65–75 vuotiaista keskivaikeaa tai vaikeaa dementiaa esiintyy 4,2 %:lla ikäryhmästä, 75–84 –vuotiaista 10,7 %:lla ja 85
vuotta täyttäneistä 35 %:lla (Liite 1, taulukko 2).
Laatusuosituksessa hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi
ovat valtakunnalliset tavoitteet, joita kunnan on tavoitteita asettaessaan tarkasteltava
suhteessa asukkaiden tarpeisiin (Laatusuositus 2013, 39). Uudessakaupungissa
omaishoidon tukea saavien osuus on huomattavasti alle suosituksen ja ympärivuorokautinen hoito painottuu liikaa pitkäaikaiseen laitoshoitoon (Liite 2, taulukko 3).
Laatusuosituksen mukaisia ikääntyneen väestön hyvinvointia kuvaavia seurantaindikaattoreita ovat mm. yksin asuminen, oikeus erityiskorvattaviin lääkkeisiin, oikeus erityiskorvattaviin lääkkeisiin psykoosin vuoksi sekä sairaalahoitoon joutuminen vammojen ja myrkytysten vuoksi (Liite 2, taulukko 4). Yksin asuvien 75 vuotta täyttäneiden
osuus vastaavanikäisestä asuntoväestöstä on Uudessakaupungissa hieman suurempi kuin koko maassa, mutta samaa tasoa kuin Varsinais-Suomessa yleensä.
Erityiskorvattaviin lääkkeisiin oikeutettujen 65 vuotta täyttäneiden osuus vastaavanikäisestä väestöstä on Uudessakaupungissa pienempi kuin Varsinais-Suomessa
ja koko maassa. Erityiskorvausoikeus kuvaa melko hyvin pitkäaikaissairastavuutta
väestössä. Psykoosin vuoksi erityiskorvattaviin lääkkeisiin oikeutettujen 65 vuotta
täyttäneiden osuus vastaavanikäisestä väestöstä on Uudessakaupungissa hieman
suurempi kuin Varsinais-Suomessa ja koko maassa. Indikaattoria voi käyttää vaikean
mielenterveysongelmaisuuden epäsuorana osoittimena.
Sairaalahoitoa tarvitsevat iäkkäiden henkilöiden tapaturmat merkitsevät yleensä lievää vaikeamman vamman syntymistä, joka vaikuttaa ikääntyvän henkilön terveyteen
ja hyvinvointiin. Uudessakaupungissa ollaan näiden suhteen hieman alle koko maan
ja Varsinais-Suomen lukujen.
3.1. Palvelurakenteen kehittämisen tavoitteet, toimenpiteet ja tarvittavat resurssit
3.1.1. Hyvinvointia edistävät palvelut – ikääntyminen terveenä ja toimintakykyisenä
Toteutuu / ei
ikääntyneen väestön
laaja-alaisesta
2016 loppuun
Hyvinvointia edistävien
Vanhusneuvola
Kompassin ja
kaupungin eri osiin
2015 aikana
vastaanottoja
ja ryhmätoimintaa
pilottihankkeina
Sakunkulman
päiväkeskusohjaaja
Vanhusneuvolan
ennaltaehkäisy ja
Prosessien mukainen
toiminta, koulutus
Muistisairaan palvelupolku – toiminnan
kokonaisarviot
ja hoitopäivät
tk / esh
maan keskiarvoon
Monimuotoisten
asumismahdollisuuksien lisääminen
uusikaupunkilaisille
työryhmä vie
senioritalohanketta
eteenpäin yhteistyössä
esim. Kotosalla
Säätiön kanssa
Hankepalaverien
määrä / v
Sosiaalilautakunnan
19.11.2014 § 90
nimeämä
3.1.2. Kotiin annettavat palvelut – kotona pidempään
Kotihoidon uusi
toimintamalli ns.
kolmiportainen kotihoito:
1. Toimintakykyä
tukeva kotihoito
Suunnittelu, kehittäminen ja
toteutus 2015–
2016, uusi toimintamalli käytössä 2016 loppuun mennessä
toimintatapa ja
kriteeristöjen päivitys
Hoito, palvelu ja kuntoutussuunnitelman,
HO-PA-KU tekeminen
kotihoidon kuukausiasiakkaille. Sisältää
liikuntasopimukset.
ovat ajan tasalla 90 %.
Satunnaisotokset
½ vuoden välein.
Vuosikontrollijärjestelmän kehittäminen
kotihoidon asiakkaille
toteutumisprosenttia
vähentämisestä vapautuva
henkilöstöresurssi kotihoitoon, siirty- Vanhustyön johtaja,
vät palkkausasiantuntijaryhmä
esimiehet, lääkäri ja
/kotiutumistiimin
ja käynnistäminen.
Toisen fysioterapeutin
2. Tehostettu kotihoito
kotihoito omana
3. Kotisairaalatoiminta
yhteistyössä sosiaalija terveyskeskuksen ja
TYKS- Vakka-Suomen
sairaalan kanssa
Sosiaali- ja terveysjohtaja, ylilääkärit,
Mobiili- ja toiminnanoh- Toteutuu / ei
jausjärjestelmän hantoteudu
kinta ja käyttöönotto
Kotihoidon tehokkuuden Mediatrin kotihoitoja välittömän työajan
lisääminen ja
siirtyminen aikaperusteiseen laskutukseen
Vanhustyön johtaja,
35 000 € mikäli toteutetaan henkilöstöresurssin
Omaishoitajilla on
palkkio rahana tai
palvelusetelinä.
Tyytyväisyyskysely omaishoitajille
viranhaltija,
Lähihoitaja sijoitetaan
vapaiden ”lomittajana”
työparina lääkäri ja
aikana aloitetaan
yli 80 vuotiaista
omaishoitajista.
vuosina tarkoitus laajentaa
3.1.3. Ympärivuorokautinen hoiva – enemmän kodinomaista hoivaa
laitoshoidon osuutta
ympärivuorokautisessa
hoidossa ja hillitään
kustannusten kasvua.
Matleenan osaston
toimintaa supistetaan
32 paikasta
18 paikkaan.
Paikkoja vähenee 14.
henkilöstömitoitus 0,69
hoitajaa /
osaston kustannukset vähenevät
670 000 €/v
Matleenan osastonhoitaja
Vastaavat hoitopaikat
järjestetään tehostettuna palveluasumisena, joko omana toimintana tai tarjoamalla
asiakkaalle tehostetun
palveluasumisen palveluseteli.
9 %:lle yli 75
vuotiaista, laitoshoitoa 3
%:lle ja tehostettua palveluasumista
6 %:lle
490 000 €/v
/SAS-työryhmä
406 000 €/v
Ympärivuorokautisten
hoitopaikkojen
Vapautuva henkilökunta, sijoittuu työhön
muualle vanhustenpalveluissa (13 työntekijää). Kaksi lähihoitajan
tehtävää muutetaan
fysioterapeutin tehtäväksi ja yksi toimintaterapeutin tehtäväksi.
Lyhytaikaisen laitoshoidon kehittäminen
omaishoitoa tukevaksi.
Kuntoutus-, arviointi- ja
seurantayksikön (8
lyhytaikaispaikkaa)
perustaminen Matleenan osastolle
Toiminta on /
aikana, uuden
Omia, olemassa olevia
laitoshoidon paikkoja
käytetään enemmän
lyhytaikaishoitoon
2015 alkaen
fysioterapeuttia ja yksi toimintaterapeutti, sisäisin tehtävämuutoksin
vanhustenpalveluissa
Sosiaali- ja terveysjohtaja, vanhustyön
3.2. Asiakkaiden osallisuus
3.2.1. Ikääntyvät mukaan päätöksentekoon
toiminnan tunnetuksi
kaupungin päättäjiin
ja eri toimialoihin
päättäjien ja eri
Kootaan Ikäihmisten
palveluopas, joka
toteutetaan yhteistyössä paikallisen
ammattioppilaitoksen
Ikääntyneille tarkoitettujen palveluiden tunnettavuuden lisääminen
tietoa palvelujen
Laaditaan / päivitetään ja julkaistaan
perusteet / kriteerit
palvelujen myöntämiseksi
 esitteet
 nettisivut
Parannetaan iäkkään
osallistua itseään
koskevaan päätöksen
3.2.1. Hyvinvoiva henkilökunta – vanhusten palvelujen tukipilari
Ammattitaitoinen, motivoitunut ja sitoutunut
Henkilöstön työtyytyväisyyskyselyt
tarpeisiin (selvitetään
ja/tai osaamiskarttojen avulla)
Sekä avo- että
laitoshoidon henkilökunnan kuntoutusosaamisen vahvistaminen ja lisääminen oppisopimuskoulutuksena
yhteistyössä Uudenkaupungin ammattija aikuiskoulutuskes-
noin 3 vuoden
Täydennyskoulutus- päivien
määrä /vuosi
Säännöllisten
Haiproilmoitusten
300 € / työntekijä
kus Novidan kanssa
Ikäjohtamisen kehittäminen
omaan työhönsä ja
työvuoroihinsa
Varhaiseläköitymisen lukumäärä/vuosi
Työnkierron mahdollistaminen ja työnkiertoon kannustaminen
Työnkiertoon
Työkaarityökalun
Osaaikaeläkkeet
Tyky-ohjelmat
Mahdollinen työkokeilu
Sairauspoissaolot / yksikkö /
3.4. Palveluiden tuottaminen ja hankinta
3.4.1. Painopiste omassa toiminnassa
Kotihoidosta 90 % tuotetaan kaupungin omana toimintana
uudelleen sijoittaminen laitoshoidosta
Tehostetusta palveluasumisesta yli 50 %
tuotetaan kaupungin
omana toimintana.
Omaa tehostettua
palveluasumista lisätään ja järjestetään
esim. vuokratiloissa.
Tutkitaan yhteistyömahdollisuudet
Vehmaan kunnan
kanssa tehostetun
johtaja ja sosiaalija terveysjohtaja
4 Järjestämissuunnitelman seuranta ja toteutus
Sosiaali- ja terveyslautakunnat seuraavat suunnitelman toteutumista vuosittain.
Suunnitelmasta laaditaan tarkempi toteuttamisohjelma vuosikellon muotoon. Näin
vanhustyön toimijat saavat selkeän ohjeistuksen työlleen.
Taulukko 1. Ikääntyneen väestön määrän kehitys Uudessakaupungissa vuosina
2013–2030 (Tilastokeskus, viimeisin päivitys 28.9.2012).
15 492 15 413 15 341 15 273 15 212 15 049 14 628
75-84 v.
Yli 65 v. yhteensä
Yli 75 v. yhteensä
85- v
Yli 85 v. yhteensä
Taulukko 2. Arvio keskivaikean ja vaikean dementian esiintyvyydestä Uudessakaupungissa ikäryhmittäin vuosina 2014–2017 ja 2020 sekä 2030 (Laatusuositus
2013, 38).
Lievät sairaudet saadaan määriin mukaan kertomalla yhteissumma 1,5:llä.
lievätkin laskettu mukaan
verrattuna valtakunnallisiin palvelurakenneindikaattoreihin, arvio indikaattorien mukaisten asiakasmäärien kehityksestä eri palveluissa vuodesta 2014 vuoteen 2020.
Valt.kun.
kotihoitoa saavien
osuus 30.11. +
palvelusetelias.
tukea saavien
osuus / vuosi
16011618
12,4 % 13,1%
Pitkäaikaisessa
olevien osuus
Taulukko 4. Hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi laa-
tusuosituksen seurantaindikaattoreita (Tilasto- ja indikaattoripankki SOTKAnet).
Yksin asuvat 75 vuotta täyttäneet,
% vastaavanikäisestä asuntoväestöstä
Erityiskorvattaviin lääkkeisiin oikeutettuja
65 vuotta täyttäneitä,
% vastaavanikäisestä väestöstä
Erityiskorvattaviin lääkkeisiin psykoosin
vuoksi oikeutettuja 65 vuotta täyttäneitä,
Vammojen ja myrkytysten vuoksi sairaalassa hoidetut 65 vuotta täyttäneet,
Lähde: Asukkaiden palvelutarpeiden ennakointi. Uusikaupunki 14.4.2014, Heikki Miettinen, Finnish Consulting Group (PowerPoint esitys).
Vanhustyö/ K.R-P
2013 tilinpäätöstietojen mukaan
YKSIKÖT (kustannusp.)
Yhteisetpalvelut = toimisto
Sakunkulma
luennot, juhlat, retket
kotihoito Sakun asukkaille
Tukipalvelut: pyykkihuolto
Tullikammari / tukiasunto
70v. Terveystarkastukset
75v. Hyvinvointia edistävät
tukipalvelukäynnit
fysioterapeutin käynnit
ostettu kotihoito
kutsutaksi [org. Sakulta)
kauppapalveluseteli
Ostettu tavallinen palveluas.
määrät 2013
Suoritehinta
Henkilöstön hoitohlöstö
ka 55 eri as/pv
235 toimitapv.
21 hlöä
5hlöä/kerta
112 (139/195)
854 palvelupv
420 koneell
410 käyntiä
2 888 ateriaa
1514 käyntiä
75 (103/144)
4 luentotil.
28 €/käynti 57
467 eri asiakasta
64 asiakasta/v
ka 51asiak/kk
84 363 käyntiä
2 066 käyntiä
617 käyntiä
1 467 käyntiä
12 436 käyntiä
22 200 ateriaa
5 100 matkaa
815 koneell
1 819 käyntiä
1 548 käyntiä
67 käyntiä
3 774 pv
99€/hpv
Ostettu tehostettupalveluas.
15 011 pv
1 625 pv
Tukipalvelut: lounas
1 177 palvelupv
5 372 palvelupv
1 964 ateriaa
271 koneell
368 käyntiä
7 464 hoitopv 118€/hpv
14 972 hoitopv 134€/hpv
11 042 hoitopv 159€/hpv
Ostettu laitoshoito
Vehhoi
1 944 hoitopv 105€/vrk
(+ 2,5 varah)
(+ 3,5 varah)
(+ 3 varah)
YMPÄRIVUOROKAUTISTEN HOITOPAIKKOJEN LASKENNALLINEN TARVE
65-74 vuotiaille
arvio 31.12137
9 % 8,9 %
Yli 75 vuotiaille
’) Luvuissa mukana Rinnekoti Jäsperlä
Suunnitelmaa ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen
suoriutumisen tukemiseksi ja iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen ja omaishoidon
järjestämiseksi ja kehittämiseksi valmistellut työryhmä nimettiin 30.4.2014 ja siihen kuuluivat:
Rantanen Sari, sosiaali- ja terveysjohtaja
Honkanen Henna, suunnittelija
Syvänen Piia, talous- ja henkilöstöpäällikkö
Lanne Marika, terveyspalveluiden johtaja (30.9.2014 asti)
Uusitalo Tarja, geriatrian ylilääkäri
Routi-Pitkänen Kirsi, vs vanhustyön johtaja
Aitta Jaana, vs vanhustyön ohjaaja
Nurmi Outi, vanhustyön fysioterapeutti
Rakkolainen Pirjo, päiväkeskus ohjaaja
Rostén Tiina, vanhainkodin johtaja
Nuutila Anna-Liisa, vanhusneuvoston pj
Valkeinen Matti, sosiaalilautakunta pj
Järvinen Jukka, sosiaalilautakunta j
Nikula Ulla-Maija, sosiaalilautakunta j
Sjölund Janne, terveyslautakunta pj
Työryhmä kokoontui kuusi kertaa ja se toimi ohjausryhmänä kolmelle nimeämälleen pienryhmälle. Pienryhmät kokoontuivat 2-3 kertaa työstäen ohjausryhmän antamia tehtäviä.
1. Hyvinvointia edistävät palvelut
Rakkolainen Pirjo, päiväkeskusohjaaja, pj/sihteeri
Mäkinen Lea, vanhusneuvolan terveydenhoitaja
Lanne Marika, terveyspalveluiden johtaja
Vuori Heidi, liikuntaneuvola
Melos Rauno, kulttuuripalvelut
Nurmi Heli, Uudenkaupungin seurakunta
2. Kotiin annettavat palvelut
Aitta Jaana, vs vanhustyön ohjaaja, pj
Rostén Tiina, vanhainkodin johtaja / omaishoidontuki, sihteeri
Kostiainen Johanna, vs kotihoidon esimies
Blomqvist Harri, V-S Hoitopalvelut
Sari Mykrä, V-S Hoitopalvelut
3. Ympärivuorokautinen hoito
Routi-Pitkänen Kirsi, vs vanhustyön johtaja, pj/sihteeri
Valkeinen Matti, sosiaalilautakunnan pj
Rytkölä Pirjo, osastonhoitaja
Österman Elina, palveluvastaava, Espericare/Villa Maria
Arvela-Hellen Leena, kaupungin arkkitehti
Hyvällä yhteistyöllä ja pehmeällä ryhmäkuntoutuksella
Vanhustenviikon lehti - Vanhustyön keskusliitto
Jossittelukysymykset
täältä - Vanhus- ja lähimmäispalvelun liitto ry
Kuva- ja äänivälitteinen palvelu kotona asumisen tukena
Sivu 20 - Uusikaupunki
Vanhustyön tutkinto-ohjelman oppijan polku