Source: http://docplayer.es/2303356-Impacto-generado-por-la-unificacion-del-plan-obligatorio-de-salud-subsidiado-pos-s-en-las-empresas-prestadoras-de-servicios-de-salud-publicas.html
Timestamp: 2016-12-03 13:52:55
Document Index: 82119121

Matched Legal Cases: ['artículo 36', 'Artículo 48', 'Artículo 113', 'in fine', 'Artículo 48', 'Artículo 365', 'Artículo 2', 'Artículo 1', 'Artículo 219', 'artículo 158', 'Artículo 22']

⭐IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACIÓN DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO POS-S EN LAS EMPRESAS PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD PÚBLICAS
Download "IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACIÓN DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO POS-S EN LAS EMPRESAS PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD PÚBLICAS"
Gonzalo Casado Suárez
1 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 1 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACIÓN DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO POS-S EN LAS EMPRESAS PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD PÚBLICAS OMAR SÁNCHEZ BELTRÁN AUTOR LUIS GABRIEL FERRER ASESOR UNIVERSIDAD MILITAR NUEVA GRANADA FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS POSGRADOS DE FINANZAS Y ADMINISTRACIÓN PÚBLICA BOGOTÁ D.C. 20132 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 2 Resumen En el año 2012 se efectuó la unificación del Plan Obligatorio de Salud del Régimen Subsidiado el cual iguala la prestación de servicios de salud con los mismos derechos del régimen contributivo en procedimientos, intervenciones, consultas; ampliando la cobertura y garantizando a este segmento poblacional una atención integral. Esta unificación genero un impacto en las finanzas de las Instituciones Públicas debido a que gran parte de la población pasó de ser usuario vinculado a cargo de las Entidades Territoriales quienes eran los pagadores de estos servicios a través del subsidio a la oferta a ser usuarios subsidiados a cargo de las Empresas Promotoras de Salud del régimen subsidiado quienes no generan flujos de caja de manera oportuna afectando la liquidez, sostenibilidad financiera y el desarrollo de la misión constitucional de estas entidades. Igualmente afecta la población usuaria por la tramitología y demora en la autorización de los servicios que demanda. Palabras claves: impacto, Plan Obligatorio de Salud, Unificación3 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 3 Introducción Este ensayo se realiza para conocer más de cerca el impacto que ha generado en las empresas de prestación servicios de salud publicas la unificación e implementación del plan obligatorio de salud subsidiado el cual están enmarcado en las políticas del Gobierno nacional de mantener la equidad social de la población colombiana tendiente a favorecer a la población pobre, vulnerable y sin capacidad de pago del Territorio Nacional, el cual ha generado desequilibrio financiero en estas entidades ya que un gran sector de la población que pertenecía al régimen vinculado fue incluida al régimen subsidiado, estos servicios eran cancelados por la entidades territoriales de una manera más eficiente y oportuna generando un flujo de recursos más dinámico lo que le permitía tener un margen operacional para la prestación de los servicios de salud. Al incluir este sector poblacional en el régimen subsidiado los responsables del pago de los servicios pasan hacer las empresas promotoras de salud subsidiadas siendo estas más demoradas en los procesos de pago colocando diversas trabas a la facturación de los servicios prestados y por consiguiente demora en el pago de los servicios médicos prestados a la población usuaria de las entidades responsables de pago, ocasionando iliquidez al no cancelar sus obligaciones oportunamente a las instituciones prestadores de servicios de salud públicas, lo que ha puesto de manifiesto un riesgo de liquidez y sostenibilidad financiera de estas entidades y en algunos casos de cierre de instituciones prestadoras de servicios de salud por no considerarse viables financieramente. Situación que afecta a la población usuaria de los servicios de salud debido a la tramitología que imponen las Empresas Promotora de Salud del Régimen Subsidiado para la autorización de4 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 4 los servicios de salud y por integración vertical que algunas de tienen redes de atención propias generando que los usuarios sean atendidos directamente en IPS propias generando que la oferta de servicios que posee la red pública no se utilice a plena capacidad ocasionando desequilibrio entre la oferta y la demanda de las entidades públicas prestadoras de servicios de salud y al no usarse plenamente la capacidad instalada que posee este sector constituyéndose esta situación en gastos de funcionamiento altos y los ingresos que perciben no compensan estos gastos operacionales.5 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 5 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACIÓN DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO POS-S EN LAS EMPRESAS PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD PÚBLICAS Origen del Sistema de Seguridad Social en Salud El Sistema de Seguridad Social desde la promulgación de la Constitución Política de 1886 se basó en un modelo de salud higienista en donde el enfoque dado por el Gobierno en sus políticas de salud estaban orientados a atender y resolver casos puramente sanitarios no tomando en cuenta los aspectos preventivos y curativos de la población por consiguiente esta orientación de políticas no se ajustaba a las necesidades que la población requería en aspectos de salud. Los tratamientos orientados a la prevención y cura de las enfermedades de la población debían ser cubiertos económicamente por esta o por algunas entidades sin ánimo de lucro que prestaban ayuda a la población que necesitaba realizarse este tipo de atenciones. En el año 1945 se cran instituciones de carácter público para la atención de servicios de salud de la población como fue la Caja Nacional de Previsión que atendía la salud de los empleados públicos y para 1946, se crea el Instituto Colombiano de Seguros Sociales que atendía a los empleados del sector privado formal (PNUD, 1998). Este modelo de salud se mantuvo vigente hasta mediados del año 1950, siendo este no beneficioso para la población ya que no se sementaba en políticas tendientes a mantener y mejorar la salud de la población.6 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 6 Durante el periodo comprendido entre los años 1970 y 1989, se crea el Sistema Nacional de Salud el cual introduce la figura de subsidios a la oferta en la cual el Gobierno Central destinaba recursos para atender las necesidades de salud de la población los cuales eran trasferidos a las instituciones prestadoras de servicios de salud públicas del país. En este periodo se da más importancia a los servicios de salud ya que se convierte en una parte integral de planeación socioeconómica del país lo que se constituye en que se le da más relevancia al sistema de salud de la población colombiana, en cuanto a la destinación de recursos por parte del Gobierno. En este periodo se introduce un esquema en el cual participan el estado, los empleadores y los empleados, quienes contribuyen con la financiación del de los servicios de salud de la población trabajadora del país. En la década de los 90, con la expedición de la Ley 10 en concordancia con el artículo 36 de la Constitución Política de 1886, con la cual se le da mayor importancia a los servicios de salud al ser elevado este al rango de servicio público con lo cual se le da mayor compromiso al Gobierno en cuanto a la promulgación de políticas tendientes a mejorar su cobertura y calidad de la prestación de servicios de salud en todo el territorio. En este periodo se presentaron dos cambios importantes para el sistema de salud como son la Constitución Política de 1991 en la cual Colombia se declara como un Estado Social de Derecho que consagra la vida como un derecho fundamental e inviolable (Art.11, Constitución Política de Colombia, 1991). A partir de este precepto Constitucional se pone de manifiesto la obligatoriedad jurídica del Estado en lo que tiene que ver con la prestación de los servicios de salud, haciendo de este más preocupado por garantizar los derechos civiles, sociales y políticos, bajo esta percepción es así como la Constitución de 1991 eleva a la Seguridad Social como un servicio público de carácter7 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 7 obligatorio según Articulo 48, a su vez la atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del Estado (Art.49). Con estas reformas también se introducen otros cambios fundamentales al sistema de salud, en la cual se incorpora el modelo de privatización de algunas empresas del estado, incentivos a las empresas prestadoras de servicios de salud lo que origino el modelo de competencia regulada del sector que se instauro en nuestro país a partir de la entrada en vigencia de la Ley 100 de Esta ley permitió el ingreso de capital privado en lo que tiene que ver con el aseguramiento y la prestación de los servicios de salud a la población, enfocado aplicando el principio de solidaridad hacia la población más pobre y vulnerable del país. Así mismo la Ley 100 de 1993 divide el sistema de salud de la población en dos regímenes. El primero corresponde al régimen contributivo que es aquel que provee los servicios de salud a los empleados y a las personas con capacidad de pago, este es financiado por contribuciones obligatorias efectuadas por empleadores y empleados o pensionados. El segundo régimen es el régimen subsidiado el cual vincula a la población pobre y vulnerable que ha sido previamente identificada por el Estado mediante encuesta SISBEN y es financiado por recursos corrientes de la Nación que son transferidos a los Entes Territoriales para ser utilizados en la prestación de los servicio de salud. En este proceso se ha estado acompañado de procesos de descentralización administrativa de las entidades tanto en la parte administrativa, financiera y de gestión de recursos y también con la participación de particulares en el sector debido a los constantes inconvenientes que viene8 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 8 afrontando el Sistema de Salud, a la falta de liquidez de las empresas prestadoras de servicios de salud y la intermediación financiera, el Gobierno Nacional presento al Congreso de la Republica un proyecto de Ley con el cual se busca reformar el sistema actual de salud en Colombia, proyecto que actualmente se está debatiendo en la Cámara de Representantes y el Senado de la Republica. Marco Normativo del Plan Obligatorio de Salud Subsidiado POS-S El Plan Obligatorio de Salud Subsidiado POS-S, está regulado mediante la Constitución Política de 1991, por Leyes, Decretos, Resoluciones, Circulares y Acuerdos que propenden por la buena prestación de los servicios de salud con eficiencia, calidad, humanización y oportunidad en busca de mantener una buena salud de la población a través de la prevención de la enfermedad y la accesibilidad al sistema. En la Constitución Política de 1991, en el Artículo 48 se contempla el servicio de salud de carácter obligatorio que se prestara bajo la dirección, coordinación y control del Estado, basados en los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. Normatividad Ley 10 de 1990 Ley 100 de 1993 Ley 715 de 2001 Decreto 1011 de 2006 Decreto 3990 de Contenido Consagran los servicios de salud en todos los niveles como un servicio público a cargo de la Nación, gratuito en cuanto a los servicios básicos para todos los habitantes del Territorio Nacional y administrado en conjunto con las Entidades Territoriales, sus Entidades Descentralizadas y particulares autorizados para este fin Define el Sistema de Seguridad Social Integral con que cuentan las personas y la comunidad para tener una buena calidad de vida, en concordancia con las políticas, planes y programas que el Estado y la sociedad implementen para proporcionar una cobertura integral con el propósito de mejorar el bienestar de la población Artículo 113 define las competencias de la Nación, de las Entidades Territoriales y los Municipios en materia de servicios de salud. Establece el Sistema Obligatorio de Calidad en Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud Reglamenta la Subcuenta de seguro de riesgos catastróficos y accidentes de9 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO tránsito de Fondo de Solidaridad y Garantía FOSYGA, se establecen directrices sobre el manejo de accidentes de tránsito, eventos catastróficos y terroristas Mediante la cual se realizan ajustes al Sistema General de seguridad Social en Salud, busca mejorar y priorizar la prestación de los servicios de salud a los usuarios; se hacen reformas a los que tiene que ver con la dirección, universalización, financiación y equilibrio entre los actores del sistema, Ley 1122 de 2007 racionalización y mejoras en la prestación de los servicios de salud, se fortalecen programas de salud pública, se determinan funciones de inspección, vigilancia y control, se organizan las redes de atención y su funcionamiento Decreto 4747 de 2007 Resolución 3047 de 2008 Resolución 1817 de 2009 Acuerdo 04 de 2009 Acuerdo 011 de 2010 Ley 1438 de 2011 Acuerdo 027 de 2011 Acuerdo 029 de 2011 Decreto 019 de 2012 Circular 017 de 2012 Circular 027 de 2012 Acuerdo 032 de 2012 para prestar servicios de salud. Mediante este se regulan aspectos de la relación entre prestadores de los servicios de salud y las entidades responsables de pago de los servicios de salud prestados a población a su cargo. Establece los requisitos para el envío de información y solicitud de autorizaciones de procedimientos y consultas entre las entidades Responsables de Pago y la Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud Mediante la cual define la carta de los derechos de los afiliados de Entidades Promotora de Salud de los regímenes subsidiados y contributivos Mediante la cual unifica el POS para los niños de 0 a 12 años Unifica el POS para niños y adolescentes menores de 18 años. Mediante esta Ley se fortalece el Sistema de Seguridad Social en Salud, basados en un modelo de prestación de servicios de salud publico aplicando estrategias de atención primaria en salud con la coordinación del Estado, las instituciones y la sociedad en busca del mejoramiento de la salud y un medio ambiente sano y saludable que brinde a la población servicios de mayor calidad, incluyente y equitativo en busca de una mejor calidad de vida Unifica el POS para adultos de 60 años y más. Por la cual define, aclara y actualiza en Plan Obligatorio de Salud de los regímenes contributivos y subsidiados. Se dictan normas y/o disposiciones para reformar, regular, suprimir trámites innecesarios existentes en la Administración Publica Incorpora la población de 0 a 18 años de edad a recibir los servicios contemplados en el Plan Obligatorio de Salud sin importar el régimen a que pertenezca. Mediante la cual se Unifica el Plan Obligatorio de Salud de los regímenes contributivo y subsidiado a la población entre los 18 y los 59 años de edad El cual unifica el Plan Obligatorio de Salud del régimen contributivos y subsidiados para la población de 18 a 59 años de edad. CUADRO1. Normatividad Fuente: Ministerio de Salud y Protección Social Para la unificación del POS-S se promulgaron muchas leyes y decretos que unificaban parcialmente el contenido de cubrimiento total a la población, en el año 2012 la Comisión de10 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 10 Regulación en Salud CRES, emite el acuerdo 032 de 2012, el cual incorpora en la unificación el segmento poblacional de los rangos de edad de 18 a 59 años completando así el cubrimiento del total de la población garantizando los derechos de las atenciones en salud de los regímenes Contributivo y Subsidiado. Definición del Plan Obligatorio de Salud En el ámbito internacional los Sistemas de Salud en algunos países son cubiertos en su totalidad por el Estado, la población tiene un aseguramiento integral en el que se le garantizan todos sus derechos, se le cubren todas sus patologías y se le suministran los medicamentos y controles necesarios para su tratamiento y rehabilitación, entre estos países encontramos el sistema de Salud Ingles, dentro de este el estado ofrece los servicios de salud de manera integral y gratuito a toda la población sin tener en cuenta la capacidad económica y los ingresos percibidos por los usuarios, el sistema de salud Ingles es considerado como uno de los mejores a nivel mundial, utiliza alta tecnología para el diagnóstico del paciente y adicionalmente actúa con mecanismos y políticas de prevención de la enfermedad. El sistema de salud Canadiense, el cual le brinda una atención integral a sus habitantes suministrando desde la atención de prevención y cura de la enfermedad, en este sistema los servicios médicos son asumidos por el Estado quien a través de los tributos brinda los recursos para el funcionamiento del sistema de salud, los hospitales y clínicas prestan sus servicios sin fines de lucro, el Estado por mandato Constitucional garantiza a la población una cobertura del 100% de los servicios médicos y hospitalarios que demanden la población sin importar su11 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 11 condición social. Sistema de salud en Cuba en el cual el Estado es el único prestador de los Servicios de Salud a la población, está basado en un modelo socialista donde se considera a la población con los mismos derechos aplica los principios de universalidad y gratuidad de todos los servicios de salud que la población requiere, utiliza alta tecnología y programas de prevención de la enfermedad con el propósito de reducir los riesgos de salud de los habitantes de la Isla. El Sistema de Salud Norteamericano se caracteriza por que no es gratuito y es muy costoso en lo que tiene que ver con enfermedades graves; en este sistema la mayoría de los prestadores son de carácter privado en el cual el Estado no subsidia estos servicios a la población salvo en casos especiales de que el usuario mediante al acreditación de una serie de requisitos donde demuestre que no está en condiciones de pagar el seguro médico el Estado entra a subsidiar la cobertura en salud, la población en general tiene que pagar pólizas de salud bastante costosas para estar cubiertas por el servicio de salud o cuando son empleados a través de la empresa pueden contratar el seguro médicos para su atención y la de sus familiares. Como se evidencia en algunos países los servicios de salud son prioritarios y están a cargo del Estado integralmente y los costos generados por la atención de la población son asumidos por este, sin importar la condición social de los habitantes; pero para otros sistemas estos servicios deben ser asumidos en su totalidad por los usuarios a través de pólizas de salud y otros mecanismos de financiamiento para poder gozar de atención en salud. El sistema de salud colombiano, está contemplado por la Constitución Política como un servicio público, el Estado actúa como órgano rector, coordinador y regulador del sistema de salud, en cabeza del Ministerio de Salud y Protección Social y del Ministerio de Trabajo.12 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 12 En el Artículo 48 de la Constitución Política, se considera la Seguridad Social como un servicio público que debe ser prestado por el estado de carácter obligatorio, aplicando los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad en los términos que la ley lo determine. Lo cual establece que todo habitante del país gozará del derecho a la seguridad social. La ley 100 de 1993, la cual crea el Sistema de Seguridad Social Integral, mediante la cual se crea una nueva legislación en materia de seguridad social para los habitantes del territorio nacional orientada a los Sistemas general de Pensiones, sistema General de Seguridad Social en Salud, sistema general de riesgos Profesionales y orientada también a Servicios complementarios a estos. El enfoque dado en esta reforma pretendía acabar con el monopolio del sistema de salud que tenían las personas trabajadoras del país tanto del sector privado y público, permitiendo la participación de entidades del sector privado las que podían asumir la prestación de los servicios de salud que requiera la población, es así como cada persona puede elegir libremente la entidad que le preste los servicios de salud para ella y su núcleo familiar. Se introduce también la franja de un sector subsidiado de la población que da lugar a la creación del Fondo de Solidaridad y Garantía FOSYGA, organismo encargado de administrar los recursos de la salud y de brindar aseguramiento a la población pobre y vulnerable del Territorio Nacional. Aplicación actual del Plan Obligatorio de Salud Subsidiado - POS-S El Plan Obligatorio de Salud es el conjunto de actividades básicas a que tienen derechos los usuarios de los servicios de salud como son la recuperación de la salud, prevención de la enfermedad y las prestaciones económicas derivadas de incapacidades por enfermedades,13 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 13 accidentes o por cubrimiento de maternidad, estos servicios son de obligatorio cubrimiento por las diferentes Entidades Prestadoras de Servicios de Salud EPS-El Sistema General de Seguridad Social en Salud se encuentra dividido en dos regímenes como son en primer lugar el Régimen Contributivo, a este se deben afiliar todas las personas que posean un trabajo formal, trabajadores independientes, pensionados y su familia, es decir, que tienen capacidad económica para realizar los aportes obligatorios al Sistema. En segundo lugar el Régimen Subsidiado, orientado al aseguramiento de la población pobre y vulnerable del país, en el cual el Estado ejerce su deber constitucional de prestar los servicios de salud. Las entidades Territoriales son responsables de su aplicación y de la operación adecuada en busca del bienestar de la población. Con la unificación del Plan Obligatorio de Salud, los afiliados del régimen Subsidiado tienen acceso a los mismos servicios de salud que tienen los usuarios del régimen Contributivo, esto conlleva a que más población tenga acceso a tratamientos especializados que deben ser asumidos por las Entidades Aseguradoras, generando mejores condiciones de salud y una vida digna para la habitantes del país. El cubrimiento de salud de los dos regímenes se fundamenta en la universalidad de la atención a la población usuaria, sin importar el Municipio donde se encuentre afiliada es obligación de cualquier Empresa Prestadora de Servicios de Salud atender a los usuarios sin limitación alguna, situación que refleja una ampliación en los niveles de cobertura de salud orientados hacia la población menos favorecida del Territorio Nacional. La implementación de las nuevas reformas al Sistema de Salud hace relevante que la prestación de los servicios por parte de los diferentes actores del sistema se realice basados en las normas de calidad existentes, los cuales deben aplicar el Sistema Obligatorio de garantía de14 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 14 calidad SOGC, en el que se integran cinco componentes como son: el Sistema único de habilitación, el Sistema único de acreditación, Auditoria, Sistema de información de usuarios e incentivos con lo que se asegura que cualquier Entidad del sector tiene que cumplir con estas directrices para poder prestar servicios de salud situación que favorece a los usuarios en la medida en que cada vez todas las instituciones tienen que cumplir con unas condiciones mínimas para prestar servicios a la población. Las políticas del Gobierno Nacional están encaminadas a mejorar los niveles de acceso de la población al Sistema de Salud en todos los regímenes. Es así como se han implementado diversas medidas tendientes a facilitar el acceso a los servicios médicos, eliminando barreras de acceso y haciendo cada vez más universal y con mejor eficiencia el derecho a la salud. Se ha reducido la intermediación financiera del sector con el propósito de hacer más dinámico el modelo de atención orientando los recursos financieros hacia las Empresas Prestadoras de servicios de Salud con el fin de evitar dificultades por la falta de flujo de caja en la atención oportuna. Estas medidas pretenden dinamizar los procesos de atención haciéndolo humano y digno beneficiando a los usuarios, también facilitando la movilidad de los usuarios en el sistema de salud permitiendo el aseguramiento en el régimen contributivo o subsidiado dependiendo de las condiciones económicas de los usuarios. Actividades que involucra la prestación de los servicios de salud prestados a la población de acuerdo al régimen en que se encuentre afiliado comprenden: actividades de educación y promoción en salud, actividades de prevención de la enfermedad, prestación de atenciones ambulatorias, salud oral, urgencias, hospitalización, consulta médica especializada, exámenes15 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 15 diagnósticos, mujeres embarazadas y planificación familiar, todas las actividades involucran los diferentes niveles de atención de la red hospitalaria con que cuenta la Nación. Como afecta la unificación del Plan Obligatorio de Salud Subsidiado POS-S a las Empresas Prestadoras de Servicios de Salud Publicas. El Presupuesto Nacional aprobado para la presente vigencia alcanza los $185.5, con los cuales el Gobierno viene desarrollando los objetivos propuestos en el Plan Nacional de Desarrollo , cuyo eje fundamental está basado en la Prosperidad para Todos, lo que pone de manifiesto la inversión en todos los campos enmarcados en el progreso de la sociedad a partir de mejores condiciones de vida, más seguridad y equidad social, a pesar de haber aumentado en rublos como Educación y Salud no son suficientes estos recursos para cumplir con las necesidades que demanda la población en estos sectores situación que se manifiesta en no alcanzar el total de cobertura lo que se deriva en un problemática social de insatisfacción por los servicios recibidos por un sector de la población. En cuanto a la distribución del Presupuesto para la inversión en el Salud se destinaron $ 11.5 billones para adelantar todas las políticas relacionadas con en este sector convirtiéndose en una cifra significativa teniendo en cuenta que dentro de este rubro se incluyeron recursos destinados para llevar a cabo la Unificación del Plan Obligatorio de Salud Subsidiado POS-S, cuyo objetivo principal es la universalización de la prestación de los servicios de salud de toda la población del país que deben ser prestados con equidad social y calidad, analizando el impacto que tienen estas políticas en el sistema de salud, a pesar de evidenciarse un notable aumento en el16 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 16 presupuesto de Salud los recursos son insuficientes, adicionalmente sumada la situación que se viene presentando como es la falta de recursos económicos sumados a la atención de una franja poblacional que venía siendo cubierta por Entidades Territoriales de Salud quienes eran los que cancelaban directamente los costos de las atenciones de los usuarios vinculados a las Empresas Prestadoras de servicios de Salud Publicas generando ingresos de una manera más ágil lo que apalancaba financieramente a estas entidades, al pasar esta población a pertenecer al régimen Subsidiado el pagador de estas atenciones que se presten pasa a ser cancelado por las Empresas Promotoras de Salud del régimen subsidiado, entidades que no le cancelan a las Empresas Prestadoras de Servicios de Salud Publicas de forma oportuna los servicios prestados, estas Entidades formulan glosas injustificadas y colocan trabas a los procesos de pago lo que genera inconvenientes financieros por no tener flujo de caja para cumplir con su objeto social que es la atención integral de los pacientes. Las cotas moderadoras y copagos nacen desde la implementación de la Ley 100 de 1993, citados en los Artículos 160 y 187, en los cuales se obliga a los afiliados del régimen contributivo a pagar las cotizaciones al sistema de igual forma los afiliados y sus beneficiarios deben realizar pagos compartidos, se les cobraran cuotas moderadoras y copago esto con el propósito de racionalizar el uso de los servicios de salud. A diferencia del régimen contributivo a los afiliados del régimen subsidiado se les aplica solo la figura de copago que debe ser cancelado por el usuario de acuerdo a la clasificación del SISBEN, no sé en mujeres en embarazo, ni en la atención de parto, ni a los niños menores de un año, a población especial contemplada en el Artículo 365 de 2007.17 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 17 La aplicación de cuotas moderadoras y copagos se implementaron también como coadyuvantes en la financiación del Sistema General de Seguridad Social en Salud, con la Unificación del Plan Obligatorio de Salud Subsidiado se genera que recursos que las entidades prestadoras de servicios de salud obtenían a través de pago realizados por los usuarios del vinculados ya no ingresan a los flujos de caja, perdiéndose este ingreso que contribuía a mantener liquides, caso que no ocurre al ingresar esta población a ser parte de las Empresas Promotoras de Salud Subsidiadas debido a que no remiten usuarios para ser atendidos en los Hospitales públicos de manera constante sino que ellos realizan las atenciones con una red de servicios propia, situación que se manifiesta en modelos de integración vertical, perjudicando a los usuarios ya que no reciben una atención integral a su patología generándole en algunos casos complicaciones en la salud. La situación financiera que vienen afrontado las Empresas Prestadoras de Servicios de Salud Publicas se ha venido desarrollando desde hace varios años, en donde han predominado factores generadores como son la corrupción hacia el interior de las Empresas Promotoras de Salud de ambos regímenes, la ineficiencia de estas en la prestación de los servicios de salud y la mala distribución de los recursos orientados hacia la población usuaria. Por otro lado sumada la corrupción que se presenta en los Hospitales públicos en los cuales ha predominado la cultura de una contratación no transparente en existen altos niveles de corrupción, generando que los recursos que ingresan no se orienten hacia la atención de las necesidades de salud de la población, agudizando la problemática de estas instituciones ya que la situación financiera se complica por el despilfarro de recursos y los ingresos que se originan por la venta de servicios son bajos y en algunos casos se presenta déficit presupuestal.18 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 18 Esta situación se complica más con la Unificación del Plan Obligatorio de salud Subsidiado POS-S, ya que los recursos que se recaudaban de las Entidades Territoriales por subsidio a la oferta se ven cada vez disminuidos a causa de la inclusión de la población al régimen subsidiado, servicios que son cubiertos por las Empresas Promotoras de Salud del Régimen Subsidiado, entidades que no son buenas pagadoras de los servicios prestados a sus afiliados generando problemas de ingresos de flujos de efectivo para la sostenibilidad financiera de las Empresas Prestadoras de Servicios de Salud Publicas. Alternativas para Mejora el Flujo de Recursos de las empresas Prestadoras de servicios de Salud Publicas Los modelos de contratación que se tienen para el sector debe ser claros en donde predomine la pulcritud y honestidad entre las partes con el propósito de evitar que se genere desigualdad, los modelos actuales de contratación en la mayoría de los casos son impuestos por los aseguradores a los prestadores, a pesar de existir normas que deben ser acatadas y cumplidas por los actores del sistema, estas dan directrices claras y lineamientos que se deben cumplir obligatoriamente por las partes las cuales buscan ejercer control a las irregularidades y deficiencias en los procesos de contratación, pero aun existiendo estos controles no se ha logrado evitar las malas prácticas a ni tampoco han contribuido al mejoramiento del proceso. En la actualidad los acuerdos de voluntades y los contratos que se suscriben entre aseguradores y prestadores continúan presentando factores de inequidad con los prestadores de19 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 19 servicios de salud y atropellando los derechos de la población poniendo en riesgo las condiciones de salud y la calidad de vida de la misma. Para evitar esta problemática que afecta el sistema en lo que se refiere a la contratación se deben realizar minutas estandarizadas buscando siempre el equilibrio entre las partes aplicando los principios de equidad, calidad y universalidad de la prestación de los servicios de salud orientados hacia la eficiencia de las instituciones que participan del acuerdo de voluntades. Por otra parte los organismos encargados de ejercer vigilancia y control al sistema de salud, en donde se involucran los actores que participan como son los aseguradores, los prestadores y los usuarios tienen que ejercer más control en busca del beneficio de la población y de las entidades prestadores de servicios de salud. Se deben diseñar controles efectivos y sanciones tanto disciplinarias como de carácter penal con el propósito de ejercer el control de los abusos que se presentan por parte de las empresas responsables de pago en contra de las empresas prestadoras de servicios de salud las que se ven afectadas por no tener un respaldo de los organismos de vigilancia y control quienes son los encargados de vigilar y controlar los actores que intervienen en el sistema y así evitar que esta problemática se traslade a los usuarios afectando su salud al no recibir atención oportuna que garantice su recuperación. El mayor órgano de vigilancia y control es el Ministerio de Salud y protección Social quien como organismo rector de todo el Sistema General de Seguridad Social en Salud, es el encargado de emitir todas las políticas, programas y directrices que permiten el funcionamiento del sistema, tiene funciones de reglamentación y dirección y es el responsable del cumplimiento del mandato Constitucional del derecho a la salud de la población, también encontramos la Superintendencia20 IMPACTO GENERADO POR LA UNIFICACION DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO 20 Nacional de Salud como máximo organismo de control del sistema de salud que fue diseñado como ente planificador y rector de todo el sistema de inspección, vigilancia y control de todo el sistema de salud del país, a esta entidad le corresponde el diseño de estrategias en las cuales se involucren acciones tendientes a mejorar las condiciones de los diferentes actores del sistema de salud, implementando y articulando medidas regulatorias que contribuyen a frenar los abusos frecuentes hacia los prestadores y usuarios por parte de las entidades aseguradoras. Otro organismos que ejerce acciones de inspección, vigilancia y control es el Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos INVIMA, quien ejerce estas funciones aplicadas hacia los medicamentos y alimentos, velando por el control y distribución de estos, actúa como regulador de precios y que se cumplan con los estándares establecidos para ser distribuidos, bajo su responsabilidad se encuentran también el vigilar los alimentos y su correcta manipulación con lo que se garantiza que se ajusten a estándares de calidad mínimos para su comercialización y distribución. A pesar de existir en nuestro país entidades que tienen funciones específicas en cuanto a la inspección, vigilancia y control los actores del sistema violan constantemente la normatividad afectando la buena prestación de los servicios y la calidad de estos, afectando al usuario quien es el que se afecta directamente al no ser atendido con prontitud. En lo que se refiere a las relaciones entre prestadores y aseguradores estas entidades se han mostrado flexibles en cuanto a la aplicación de sanciones que castiguen los abusos que se cometen y que generan inconvenientes en la operatividad del sistema de salud. Mostrar más
HACIA UN NUEVO MODELO DE SALUD: PORQUE LOS COLOMBIANOS TENEMOS DERECHO A UN SERVICIO DE SALUD OPORTUNO Y CON CALIDAD Enero de 2014 Por qué se necesita una reforma a la salud? Los síntomas Percepción negativa, Más detalles Sistema General de Seguridad Social en Salud. www.creosltda.com
Junio 2.010 Dr. Jorge Antonio Cubides Amézquita Médico Qué es? La Seguridad Social Integral es el conjunto de instituciones, normas y procedimientos, de que disponen la persona y la comunidad para gozar Más detalles NOVEDADES LABORALES. Presentamos a continuación, algunas novedades en materia de Derecho Laboral y de Seguridad Social que consideramos de su interés:
Vicepresidencia Asuntos NOVEDADES LABORALES Presentamos a continuación, algunas novedades en materia de Derecho Laboral y de Seguridad Social que consideramos de su interés: 1. EL DECRETO 19 DE 2012 DICTA Más detalles SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL. A. Generalidades
Departamento Administrativo Nacional de Estadística Dirección FICHA METODOLOGICA CUENTA INTERMEDIA DE LA SALUD - CIS Noviembre de 2007 Página : 2 CONCEPTO O VARIABLE NOMBRE DE LA INVESTIGACIÓN DESCRIPCION Más detalles REPÚIBLICA DE COLOMBIA MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL. RESOLUCIÒN No. DE 2014 ( )
REPÚIBLICA DE COLOMBIA MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL RESOLUCIÒN No. DE 2014 ( ) Por medio de la cual se definen los lineamientos para la operación de las condiciones y reglas de la movilidad Más detalles Colombia SERVICIOS DE SALUD PARA LOS POBRES
SERVICIOS DE SALUD PARA LOS POBRES 27 Colombia Uso de un sistema de comprobación indirecta de los medios económicos para ampliar el seguro médico para los pobres Las personas pobres de Colombia ya pueden Más detalles (diciembre 30) Diario Oficial No. 48.298 de 30 de diciembre de 2011 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD
RESOLUCIÓN 4362 DE 2011 (diciembre 30) Diario Oficial No. 48.298 de 30 de diciembre de 2011 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD Por la cual se modifica la Resolución 1474 de 2009, Por la cual se emite el Más detalles ACUERDO NÚMERO 030 DE 1996
Hoja 1 de 7 REPUBLICA DE COLOMBIA MINISTERIO DE SALUD CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD ACUERDO NÚMERO 030 DE 1996 (Marzo 26) Por el cual se define el régimen de pagos compartidos y cuotas Más detalles DECRETO 2357 DE 1995 (29 de diciembre)
DECRETO 2357 DE 1995 (29 de diciembre) MINISTERIO DE SALUD Por medio del cual se reglamentan algunos aspectos del régimen subsidiado del Sistema de Seguridad Social en Salud EL PRESIDENTE DE LA REPUBLICA Más detalles EL GERENTE, En uso de sus atribuciones legales y en especial por las conferidas mediante acuerdo No. 007 del 28 de Marzo de 2005 y, CONSIDERANDO:
EL GERENTE, En uso de sus atribuciones legales y en especial por las conferidas mediante acuerdo No. 007 del 28 de Marzo de 2005 y, CONSIDERANDO: Que el decreto 785 de 2005 establece el sistema de nomenclatura Más detalles REPUBLICA DE COLOMBIA. CORTE CONSTITUCIONAL Sala Especial de Seguimiento. AUTO 406 de 2014
REPUBLICA DE COLOMBIA CORTE CONSTITUCIONAL Sala Especial de Seguimiento AUTO 406 de 2014 Referencia: Seguimiento a la Sentencia T-760 de 2008. Asunto: Suministro de información oficial. Magistrado Sustanciador: Más detalles El Congreso de la República de Colombia DECRETA:
PROYECTO DE LEY No. DE 2012 - SENADO Por medio de la cual se adoptan medidas en el Sistema General de Seguridad Social en Salud para mejorar el flujo de recursos y se dictan otras disposiciones El Congreso Más detalles Foro Regional La Region La Libertad y el Aseguramiento en Salud
Foro Regional La Region La Libertad y el Aseguramiento en Salud La visión del Aseguramiento Universal en Salud en el Perú Dr. Carlos Acosta Saal Director de Gestión Sanitaria DGSP - MINSA. Aseguramiento Más detalles Artículo 2. Uso de los recursos de saldos de las cuentas maestras. Los
LEY No. 1608 "POR MEDIO DE LA CUAL SE ADOPTAN MEDIDAS PARA MEJORAR LA LIQUIDEZ Y EL USO DE ALGUNOS RECURSOS DEL SECTOR SALUD" EL CONGRESO DE COLOMBIA DECRETA: Artículo 1. Objeto. La presente ley tiene Más detalles SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD EL SUPERINTENDENTE NACIONAL DE SALUD,
RESOLUCIÓN 4362 DE 2011 (diciembre 30) Diario Oficial No. 48.298 de 30 de diciembre de 2011 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD Por la cual se modifica la Resolución 1474 de 2009, Por la cual se emite el Más detalles PERCEPCIÓN SOBRE EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
PERCEPCIÓN SOBRE EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD Presentado por Fisioterapeutas: LIZ VIOLETA BARRERO ESTEBAN TRUJILLO OLGA VANESSA VARELA UNIVERSIDAD CATOLICA DE MANIZALES ESPECIALIZACION Más detalles 1. Características básicas
CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA 1. Características básicas En la Constitución Política de Colombia de 1991 se define la Seguridad Social como un servicio público permanente Más detalles Aseguramiento Universal en Salud (AUS)
1 QUÉ ES AUS? 1.1 Definición El "Aseguramiento Universal en Salud" (AUS) es un sistema orientado a lograr que el 100% de la población en el Perú disponga de un seguro de salud durante toda su vida. El Más detalles SISTEMA DE SALUD Y UNIFICACION DEL POS SENTENCIA T- 760 DE 2008. Juan Manuel Díaz-Granados Ortiz. Noviembre de 2008
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL COLOMBIANO - LEY 100 DE 1993 - El Sistema de Seguridad social Integral en Colombia vigente en Colombia, fue instituido por la Ley 100 de 1993 y reúne de manera coordinada un Más detalles DERECHO FUNDAMENTAL A LA SALUD DE LOS PUEBLOS Bogotá, Diciembre INDIGENAS de 2014
Sociedad Colombiana de Cirugía Propuesta de la unidad médica para la reforma estructural del sistema de salud Motivaciones 1. Después de revisar en extenso las condiciones actuales del sector de la salud, Más detalles Cuenta Satélite de Salud. Cuentas de financiación del régimen contributivo 2013 provisional. Financiación del régimen contributivo 2013 provisional
Boletín técnico Bogotá D.C. 3 de septiembre 2015 Cuenta Satélite de Salud Cuentas de financiación del régimen contributivo 2013 provisional Introducción Financiación del régimen contributivo 2013 provisional Más detalles http://www.actualicese.com/normatividad/2010/11/11/ley-1414-de-11-11-2010/print/
Página 1 de 6 - Normatividad actualicese.com - http://www.actualicese.com/normatividad - Ley 1414 de 11-11-2010 Posted By mczuluaga On Noviembre 11, 2010 @ 1:50 pm In Congreso de Colombia,Laboral,Ley,Por Más detalles REPÚBLICA DE COLOMBIA MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL RESOLUCIÓN NÚMERO DE 2012 ( )
REPÚBLICA DE COLOMBIA MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL RESOLUCIÓN NÚMERO DE 2012 ( ) Por la cual se organiza la Red Integrada de Monitoreo, Seguimiento y Control de la LA MINISTRA DE SALUD Y PROTECCION Más detalles CONGRESO DE LA REPÚBLICA
LEY 1414 DE 2010 (noviembre 11) Diario Oficial No. 47.890 de 11 de noviembre de 2010 CONGRESO DE LA REPÚBLICA Por la cual se establecen medidas especiales de protección para las personas que padecen epilepsia, Más detalles Régimen Subsidiado. REPUBLICA DE COLOMBIA Departamento del Tolima Municipio de Flandes Alcaldía Municipal
Régimen Subsidiado Qué es el Régimen Subsidiado? El Régimen Subsidiado es el mecanismo mediante el cual la población más pobre, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a través de Más detalles Los cinco puntos anteriores constituyen el vértice de la pirámide del sistema.
PROPUESTA SOBRE LOS ELEMENTOS BÁSICOS QUE SEGÚN LA ASOCIACIÓN NACIONAL DE PROFESIONES DE LA SALUD (ASSOSALUD), LA SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN (S.C.A.R.E.) Y LOS MIEMBROS DE LA COALICIÓN Más detalles FOSYGA. Qué Es?. En el Artículo 219 la citada ley definió la Estructura del FOSYGA en subcuentas independientes, así:
1 FOSYGA. Qué Es?. MARCO JURIDICO El Seguro Obligatorio de Daños Corporales en Accidentes de Tránsito fue creado por el Decreto Ley 1032 de 1991, el cual además creó el FONSAT como una cuenta especial Más detalles ANEXO TÉCNICO No. 6 MANUAL ÚNICO DE GLOSAS, DEVOLUCIONES Y RESPUESTAS UNIFICACION Resolución 3047 de 2008 modificada por la Resolución 416 de 2009
CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN BOLIVIA 1. Características básicas El sistema de Seguridad Social boliviano está consagrado en el artículo 158 de la Constitución Política, Más detalles SISTEMA DE SALUD Y. Marzo 2009
SISTEMA DE SALUD Y UNIFICACION DEL POS SENTENCIA T- 760 DE 2008 Juan Manuel Díaz-Granados Ortiz Marzo 2009 Agenda Algunos temas críticos de la Sentencia La salud como Derecho Fundamental Cobertura Planes Más detalles EL CONGRESO DE COLOMBIA
LEY 1233 DE 2008 (julio 22) Por medio de la cual se precisan los elementos estructurales de las contribuciones a la seguridad social, se crean las contribuciones especiales a cargo de las Cooperativas Más detalles Ministerio de la Protección Social República de Colombia
Ministerio de la Protección Social Política de Discapacidad Octubre de 2007 Estructura Organizacional Decreto 205 de 2003 DESPACHO DEL MINISTRO ENTIDADES ADSCRITAS -Superintendencia Nacional de Salud -Superintendencia Más detalles UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS
OJ- - 09 Bogotá, D.C., Doctora MARÍA ALEXANDRA GUTIÉRREZ OJEDA Jefe Sección Publicaciones Universidad Distrital Francisco José de Caldas Ciudad Respetada Doctora María Alexandra. REFERENCIA: Concepto Jurídico Más detalles REPUBLICA DE COLOMBIA MINISTERIO DEL TRABAJO
REPUBLICA DE COLOMBIA L. MINISTERIO DEL TRABAJO Por el cual se establece el régimen de autorización para los planes, programas y proyectos de inversión en obras y servicios sociales que desarrollen las Más detalles POLÍTICA NACIONAL DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD Y SOGC SECRETARÍA DE SALUD DIRECCIÓN DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS
POLÍTICA NACIONAL DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD Y SOGC SECRETARÍA DE SALUD DIRECCIÓN DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS POLÍTICA NACIONAL DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD PROPÓSITO Garantizar el acceso, Más detalles LEY MARCO DE PROTECCION SOCIAL
LEY MARCO DE PROTECCION SOCIAL Ley Marco de Protección Social (LMPS), Decreto 56-2015 Aprobada por el Congreso Nacional 7 de Mayo de 2015 Publicada en el diario Oficial la Gaceta N 33771 de fecha 2 de Más detalles MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud ACUERDO 000260 04/02/2004 Por el cual se define el régimen de pagos compartidos y cuotas moderadoras dentro del Sistema Más detalles Salud para todos. Salud y Vida PRIMER ENCUENTRO NACIONAL DE SALUD PÚBLICA. Procuraduría Delegada para los Asuntos del Trabajo y la Seguridad Social
Salud para todos PRIMER ENCUENTRO NACIONAL DE SALUD PÚBLICA Salud y Vida Procuraduría Delegada para los Asuntos del Trabajo y la Seguridad Social Por qué para todos? Con la expedición de la Ley 100 de Más detalles CUENTA INTERMEDIA DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
CUENTA INTERMEDIA DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD Serie 2000 2005 Dane - DSCN OBJETIVOS (base 2000) Centrar el trabajo en el análisis y descripción del mecanismo de acceso a la protección social y especialmente Más detalles SALUD DEL MAGISTERIO
SALUD DEL MAGISTERIO 1 Ley 100/93 MERCANTILIZACIÓN DE LA SALUD EN COLOMBIA Estado garante del derecho fundamental pasa a garante negocio de la salud. Establecimiento de la U.P.C. (valor de mercancía). Más detalles "LEY CONSUELO DEVIS SAAVEDRA, MEDIANTE LA CUAL SE REGULAN LOS SERVICIOS DE CUIDADOS PALIATIVOS PARA EL MANEJO INTE~RAL DE ~
- - LEY NO._1_7 _ 3 3_-----'~~ ~...'--""= ~ t:=o...=.. ~ ~ _.::;.;...;.-,-- - ~.' r_ l.~ "LEY CONSUELO DEVIS SAAVEDRA, MEDIANTE LA CUAL SE REGULAN LOS SERVICIOS DE CUIDADOS PALIATIVOS PARA EL MANEJO INTE~RAL Más detalles Portabilidad y Movilidad en SGSS
Portabilidad y Movilidad en SGSS Normatividad Ley 1438 de 2011 (Artículos 22 y 35) Resolución 4343 de 2012 (Carta de Derechos y Deberes de los pacientes) Decreto 1683 de 2013 Circular 050 de 2013 Decreto Más detalles LEY No.. 1566 J rjill Z~"r "POR LA CUAL SE DICTAN NORMAS PARA GARANTIZAR LA ATENCIÓN I INTEGRAL A PERSONAS QUE CONSUMEN SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
LEY No.. 1566 J rjill Z~"r "POR LA CUAL SE DICTAN NORMAS PARA GARANTIZAR LA ATENCIÓN I INTEGRAL A PERSONAS QUE CONSUMEN SUSTANCIAS PSICOACTIVAS y SE CREA EL PREMIO NACIONAL "ENTIDAD COMPROMETIDA CON LA Más detalles El Congreso de Colombia DECRETA: CAPÍTULO I Disposiciones generales
TEXTO APROBADO EN SESIÓN PLENARIA DEL SENADO DE LA REPÚBLICA LOS DÍAS 15 Y 16 DE OCTUBRE DE 2013 AL PROYECTO DE LEY No.210 DE 2013 SENADO Y SUS ACUMULADOS NÚMERO 233 DE 2013 Y 051 DE 2012 SENADO POR MEDIO Más detalles SERVICIO DE ATENCION A LA COMUNIDAD GUIA BASICA DE DERECHOS Y DEBERES DE LOS USUARIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD
SERVICIO DE ATENCION A LA COMUNIDAD GUIA BASICA DE DERECHOS Y DEBERES DE LOS USUARIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD En el municipio de san antero, a partir de la promulgación de la Ley 100 de 1993 y sus posteriores Más detalles á - Colombia - Bogotá - Colombia - Bogotá - Colombia - Bogotá - Colombia - Bogotá - Colombia - Bogotá - Colombia - Bogotá - Colombia - Bogotá - Colo
á - Colombia - Bogotá - Colombia - Bogotá - Colombia - Bogotá - Colombia - Bogotá - Colombia - Bogotá - Colombia - Bogotá - Colombia - Bogotá - Colo Algunos aspectos fiscales y financieros del sistema Más detalles La reforma al sistema de salud en Colombia y la calidad de la atención
La reforma al sistema de salud en Colombia y la calidad de la atención El pasado 19 de enero se expidió la Ley 1438 de 2011, por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud Más detalles La medición de los seguros sociales en Colombia. Protección Social Sistema de Seguros Sociales en Salud y Pensiones
La medición de los seguros sociales en Colombia Protección Social Sistema de Seguros Sociales en Salud y Pensiones Contenido 1. Marco Jurídico Protección Social 2. Antecedentes Protección Social SCN, MEFP Más detalles PRESIDENTE DE LA REPUBLICA DE COLOMBIA,
DECRETO 4023 DE 2011 (Octubre 28) Por el cual se reglamenta el proceso de compensación y el funcionamiento de la Subcuenta de Compensación Interna del Régimen Contributivo del Fondo de Solidaridad y Garantía Más detalles El Seguro Escolar Gratuito y el Seguro Materno Infantil son los. antecesores del Seguro Integral de Salud. La población del
4. PRESENTACIÓN DE LA INSTITUCION 4.1 Antecedentes El Seguro Escolar Gratuito y el Seguro Materno Infantil son los antecesores del Seguro Integral de Salud. La población del Seguro Escolar estaba limitada Más detalles Derecho a la salud. Servicios de salud deben recibir y, así, en bienestar gozar su vivir. Derechos. Mecanismos. Deberes. Protección de los derechos
Servicios de salud deben recibir y, así, en bienestar gozar su vivir Derecho a la salud 1 3 4 Derechos Deberes Protección de los derechos salud Las PcD tienen derecho a estar afiliados al Sistema General Más detalles AMPLIACIÓN RENOVACIÓN DE LA AFILIACIÓN DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO SUBCUENTA DE SOLIDARIDAD FOSYGA ATENCIÓN A LA POBLACIÓN DESPLAZADA APD A NIVEL NACIONAL
AMPLIACIÓN RENOVACIÓN DE LA AFILIACIÓN DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO SUBCUENTA DE SOLIDARIDAD FOSYGA ATENCIÓN A LA POBLACIÓN DESPLAZADA APD A NIVEL NACIONAL ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN El Sistema General de Más detalles Me refiero a su consulta de la referencia. Sobre el particular esta Oficina efectúa el siguiente análisis:
Para responder a este Documento, favor citar este número: 8022-1-2862 Bogotá D.C., Doctora EDNA XIMENA AGUADO G. AUDITORA MÉDICA SIN DIRECCIÓN. PARA PUBLICAR EN PÁGINA WEB Referencia: Auditoría de cuentas Más detalles Comisión para la Reforma del Sistema Privado de Salud
Comisión para la Reforma del Sistema Privado de Salud Consolidando la Seguridad Social en los Aseguradores PrivadosVictoria Beaumont Hewitt Directora Altura Management 26 de Junio 2014 Índice de la Presentación: Más detalles Santiago de Chile, Agosto 1 de 2011
Santiago de Chile, Agosto 1 de 2011 REGULACIÓN Y FISCALIZACIÓN DE SEGUROS DE SALUD FI-GICO-540103-V2 Sistema de Salud Sistema Público Privado Sistema General de Seguridad Social en Salud (96% de cobertura Más detalles LA NUEVA REFORMA AL SISTEMA DE SALUD DE COLOMBIA
SEPARATA ESPECIAL SEGURÍSIMO TERCER TRIMESTRE 2011 LA NUEVA REFORMA AL SISTEMA DE SALUD DE COLOMBIA www.delimamarsh.com PRINCIPIOS BASICOS Colombia realizó en Diciembre de 1.993 una de las reformas más Más detalles Sin superar el enfoque de mercado de la salud
Sin superar el enfoque de mercado de la salud Por Mauricio Torres-Tovar* y Grupo Guillermo Fergusson** * Profesor asistente, Universidad Nacional de Colombia, Departamento de Salud Pública. ** Organización Más detalles PROBLEMAS DE FINANCIACION DEL SGSSS, PROPUESTAS DEL PROYECTO DE LEY ORDINARIA 2013 DR. LUIS ALBERTO TAFUR CALDERON, MD ESP
PROBLEMAS DE FINANCIACION DEL SGSSS, PROPUESTAS DEL PROYECTO DE LEY ORDINARIA 2013 DR. LUIS ALBERTO TAFUR CALDERON, MD ESP De qué hablamos cuando nos referimos a la SALUD? PROBLEMAS FINANCIEROS El 1 grupo Más detalles AB C. del Sistema de protección social. Deberes y derechos. Seguridad social y Asistencia social. Guía de Consulta para usuarios y comunidades
AB C del Sistema de protección social Deberes y derechos Seguridad social y Asistencia social Guía de Consulta para usuarios y comunidades Programa de Apoyo a la Reforma de Salud (Pars) / 2006 Invitación Más detalles REPÚBLICA DE COLOMBIA. yf' ~ 'r' . -~. \.. ",--,:? MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCiÓN SOCIAL
,.,. REPÚBLICA DE COLOMBIA yf' ~ 'r'. -~. \.. ",--,:? MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCiÓN SOCIAL Dfc~JgG 055 DE 2015 * A #~ v ~ ) Por el cual se reglamenta la afiliación de estudiantes al Sistema General Más detalles LO BÁSICO DE LA EMERGENCIA SOCIAL
LO BÁSICO DE LA EMERGENCIA SOCIAL 1. ANTECEDENTES Antes de 1993, el aseguramiento en el sistema de salud colombiano estaba diseñado para lograr la cobertura de la mayor parte de la población trabajadora. Más detalles Qué sistema de salud espera el país? La mirada desde la Industria Farmacéutica. Mario Andres Uran Martinez. Bogota, noviembre de 2013.
Qué sistema de salud espera el país? La mirada desde la Industria Farmacéutica. Mario Andres Uran Martinez. Bogota, noviembre de 2013. W.H.O. - Un Sistema de Salud Es la suma de las organizaciones, instituciones Más detalles ISPOR Planes de Beneficios de Salud (PBS) en América Latina y el Caribe
ISPOR Planes de Beneficios de Salud (PBS) en América Latina y el Caribe Ricardo Bitrán Santiago, Agosto 1 Estos son indicadores intermedios de desempeño. Las políticas de salud Enfoque Flagship deben buscar Más detalles Lugar y fecha: Piedecuesta, Enero 18 de 2013 CONSIDERACIONES: 1. PLANTEAMIENTO DE LA NECESIDAD:
ESTUDIO DE OPORTUNIDAD Y CONVENIENCIA PARA CONTRATAR LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS PARA LA EJECUCIÓN DE PROCESOS, SUB-PROCESOS Y ACTIVIDADES CONEXAS DEL ÁREA FACTURACION, ADMISIONES Y AUDITORIAS DE CUENTAS Más detalles Protocolo para la vinculación laboral de las madres comunitarias y su afiliación al Sistema Integral de Seguridad Social
Protocolo para la vinculación laboral de las madres comunitarias y su afiliación al Sistema Integral de Seguridad Social Contenido I.GENERALIDADES Introducción..4 Objetivos.. 4 Alcance.5 II.MARCO DE REFERENCIA Más detalles Una Estrategia de Políticas de Salud para los Argentinos
Una Estrategia de Políticas de Salud para los Argentinos Familia y Comunidad significan un proyecto de vida común. Son entonces, la piedra angular para construir salud Sebastián Tobar Red Argentina de Más detalles jurídico Secretaría General y Jurídica Resolución 2232 de 2015
Resolución 2232 de 2015 Por la cual se sustituye el anexo técnico de la Resolución 1344 de 2012, modificada por las Resoluciones 5512 de 2013 y 2629 de 2014, en relación con el reporte de Planes Voluntarios Más detalles MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN DE FONDOS DE LA PROTECCIÓN SOCIAL. CONCURSO DE MERITOS CM-DAFPS No.
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN DE FONDOS DE LA PROTECCIÓN SOCIAL CONCURSO DE MERITOS CM-DAFPS No. de 2013 Estudios Previos para realizar la auditoría en salud, jurídica Más detalles DECRETO 3615 DE 2005. (octubre 10)
DECRETO 3615 DE 2005 (octubre 10) por el cual se reglamenta la afiliación de los trabajadores independientes de manera colectiva al Sistema de Seguridad Social Integral. EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA DE Más detalles FOSYGA SUBCUENTA ECAT
FOSYGA SUBCUENTA ECAT Contrato de Consultoría No. 043 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social Unión Temporal FOSYGA 2014 25 de febrero del 2014 Actores ECAT Órgano Rector del SGSSS - Ministerio Más detalles La privatización de la Salud en Colombia (Una reflexión para todos)
La privatización de la Salud en Colombia (Una reflexión para todos) Azucena Esteban 1 ; Javier Amaro 2 y Aurora Basallo 3 1.- Médico de Atención Primaria (Gijón); 2.- Enfermero (Madrid) ; 3.- Auxiliar Más detalles Departamento Administrativo Nacional de Estadística
Departamento Administrativo Nacional de Estadística Dirección de Síntesis y Cuentas Nacionales - DSCN Anexo Metodologico Cuenta Intermedia de la salud Mayo 2008 CÓDIGO: CDS-CSS-MET-01 VERSIÓN : 2 PÁGINA: Más detalles (marzo 27) Diario Oficial No. 49.466 de 27 de marzo de 2015 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD
RESOLUCIÓN 412 DE 2015 (marzo 27) Diario Oficial No. 49.466 de 27 de marzo de 2015 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD Por la cual se modifica el Plan Único de Cuentas para las Entidades Promotoras de Salud Más detalles MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LA VERIFICACIÓN DE CONDICIONES DE HABILITACIÓN DE SERVICIOS DE ONCOLOGÍA
PARA LA VERIFICACIÓN DE 1 TABLA DE CONTENIDO INTRODUCCIÓN... 3 OBJETO Y CAMPO DE APLICACIÓN... 3 REFERENCIA NORMATIVA... 3 SERVICIOS ONCOLÓGICOS... 4 CAPÍTULO I... 7 VERIFICACION Y HABILITACIÓN PREVIA Más detalles REPUBLlCA DE COLOMBIA. MINISTERIO DE LA PROTECCiÓN SOCIAL. 4 975 &i D 2009. 2 3 DiC. Por el cual se declara el Estado de Emergencia Social
REPUBLlCA DE COLOMBIA MINISTERIO DE LA PROTECCiÓN SOCIAL 4 975 &i D 2009.. DECRETO NÚMERO 2 3 DiC. 2DU;J Por el cual se declara el Estado de Emergencia Social EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA Más detalles REPÚBLICA DE COLOMBIA. CORTE CONSTITUCIONAL Sala Especial de Seguimiento AUTO 015 DE 2014
REPÚBLICA DE COLOMBIA CORTE CONSTITUCIONAL Sala Especial de Seguimiento AUTO 015 DE 2014 Referencia: Seguimiento a la Sentencia T- 760 de 2008, orden vigésima tercera. Asunto: Requerimiento de información Más detalles La Sostenibilidad Financiera del Sistema de Salud Colombiano. Juan Gonzalo Zapata y Jairo Núñez Bogotá, Agosto 30 de 2012
La Sostenibilidad Financiera del Sistema de Salud Colombiano Juan Gonzalo Zapata y Jairo Núñez Bogotá, Agosto 30 de 2012 Antecedentes Fedesarrollo desde hace varios años desarrolla una línea de investigación Más detalles Unidad de Salud Radicación, tramites y auditoría de cuentas médicas
Código: PA-GU-10-PR-22 Versión: 2 Fecha de actualización: 04-09-2015 Página 1 de 11 1. PROCESO/SUBPROCESO RELACIONADO: Gestión de la Cultura y el Bienestar / Gestión Administrativa Unidad de salud. 2. Más detalles PROYECTO PRESTACION Y DESARROLLO DE SERVICIOS DE SALUD
PROYECTO PRESTACION Y DESARROLLO DE SERVICIOS DE SALUD 1. DIAGNOSTICO SITUACIONAL El Municipio de OPORAPA cuenta con una población según las proyecciones censales del Departamento Administrativo Nacional Más detalles EDUCANDOS (BENEFICIOS ESTUDIANTILES)
EDUCANDOS (BENEFICIOS ESTUDIANTILES) SAC-25-11-09 Bogotá, Señora CAROLINA GONZALEZ MACIAS REF: Aplicación decreto 366 de 2009 Necesidades educativas especiales Respetada señora: En atención a su comunicación Más detalles CIRCULAR EXTERNA. Destino: CONSEJOS DIRECTIVOS, DIRECTORES ADMINISTRATIVOS Y REVISORES FISCALES DE LAS CAJAS DE COMPENSACION FAMILIAR
CIRCULAR EXTERNA Código: FO-GDT-CORE-008 Versión: 0 Datos de la Circular Externa Circular Externa No: 0008 Dependencia: 0000 Destino: CONSEJOS DIRECTIVOS, DIRECTORES ADMINISTRATIVOS Y REVISORES FISCALES Más detalles DEBERES Y DERECHOS EN SALUD
DEBERES Y DERECHOS EN SALUD Deberes en Salud de la Población Procurar el cuidado de su salud y la de su comunidad. Cumplir las normas o instrucciones de la IPS y sus profesionales. Cuidar y hacer buen Más detalles Cobertura Universal en Salud. Equipo HSS México
Cobertura Universal en Salud lecciones internacionales aprendidas Equipo HSS México Segmentación y fragmentación de los Servicios de Salud Universidades Privado alta Empresascomplejidad Ministerio de Fuerzas Más detalles MARCO NORMATIVO RESPONSABLE DE LA PORTABILIDAD:
MARCO NORMATIVO De acuerdo a lo consagrado en el Artículo 22 de la Ley 1438 de 2011, la cual establece que: Todas las Entidades Promotoras de Salud deberán garantizar el acceso a los servicios de salud Más detalles OCTUBRE 2010 Nº 33 EL EXITOSO MODELO DE SALUD HOLANDÉS
EL EXITOSO MODELO DE SALUD HOLANDÉS Cuando se evalúan los sistemas de salud de los países desarrollados, siempre se destaca el modelo holandés, por sus buenos resultados sanitarios y la alta valoración Más detalles REPUBLICA DE COLOMBIA '\::---, - "CIIIAIUA IU. MINISTERIO DE LA PROTECCiÓN SOC 1 6 ABR2009
REPUBLICA DE COLOMBIA )~ '\::---, - "CIIIAIUA IU MINISTERIO DE LA PROTECCiÓN SOC DECRETO NÚME~O 1293 ( 1 6 ABR2009 DE 201'. - Por el cual se modifica la estructura del Ministerio de la Protección Social Más detalles LECCIONES APRENDIDAS SOBRE LAS REFORMAS DE LOS SISTEMAS DE SALUD PARA LOGRAR LA COBERTURA UNIVERSAL: LA VISIÓN DE LA OPS/OMS
LECCIONES APRENDIDAS SOBRE LAS REFORMAS DE LOS SISTEMAS DE SALUD PARA LOGRAR LA COBERTURA UNIVERSAL: LA VISIÓN DE LA OPS/OMS I. Qué hemos aprendido de la experiencia histórica de aquellos países que ya Más detalles DECRETO 2323 DE 2006 (julio12)
DECRETO 2323 DE 2006 (julio12) por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 9ª de 1979 en relación con la Red Nacional de Laboratorios y se dictan otras disposiciones. El Presidente de la República de Más detalles Libertad y Orden. Ministerio de la Protección Social República de Colombia
Libertad y Orden Ministerio de la Protección Social Definición, actualización, modificación del Plan Obligatorio de Salud Que es el Ley 100 de 1993- Art 162 Que es el Este Plan permitirá la protección Más detalles PLAN ANTICORRUPCIÓN Y DE ATENCIÓN AL CIUDADANO. ESMERALDA BALLESTAS L. Gerente ZAMBRANO BOLIVAR 2015
PLAN ANTICORRUPCIÓN Y DE ATENCIÓN AL CIUDADANO ESMERALDA BALLESTAS L. Gerente ZAMBRANO BOLIVAR 2015 Contenido 1. INTRODUCCIÓN 2. OBJETIVO Y ALCANCE 2.1 OBJETIVO GENERAL 2.2. OBJETIVO ESPECIFICO 2.3. ALCANCE Más detalles I IIGIIIAR,;I I8I~DI.. '
... te.rit~...ciil DI ge 11_' I IIGIIIAR,;I I8I~DI.. ' l v~ ~ 1 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCiÓN SOCIAL 1,~-"",~---,t---_1 DECRETO NÚMERO 3045 DE 2013 j, \,,1 ~r" 2', O'" l'3 H~J,t'llI.,), Por el cual Más detalles MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL
RESOLUCIÓN EJECUTIVA 304 DE 2015 30 DIC 2015 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Por la cual se prorroga el término de la intervención forzosa administrativa para administrar la ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL Más detalles Qué porcentaje de la población de su país representan las personas adultas mayores?
1 2 Qué porcentaje de la población de su país representan las personas adultas mayores? En Colombia al año 2005, el 7,4% de las mujeres y el 6,7 de los hombres son adultos mayores de 60 años dentro de Más detalles Seminario Taller Internacional
Seminario Taller Internacional Hacia un modelo de asignación, ejecución y seguimiento del gasto público en niñez Panel II B: Cómo se asigna el presupuesto a los programas de Infancia y adolescencia? DEPARTAMENTO Más detalles URGENTE- MEDIDA PROVISIONAL. Interesado: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Contra: DIRECCIÓN SECCIONAL DE SALUD- EPS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO SALUD CONDOR
Medellín, Marzo 11 de 2008 No.0443 Señor JUEZ CIVIL DEL CIRCUITO (Reparto). Medellín. Referencia: ACCIÓN DE TUTELA - URGENTE- MEDIDA PROVISIONAL. Interesado: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Contra: DIRECCIÓN SECCIONAL Más detalles 2016 © DocPlayer.es Política de privacidad | Condiciones del servicio | Feedback