Source: http://docplayer.fi/19384835-Potilashoidon-vuosikertomus-2015-turunmaan-sairaala.html
Timestamp: 2019-01-19 05:27:47+00:00
Document Index: 5567543

Matched Legal Cases: ['KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'kko ', 'KKO ']

Potilashoidon vuosikertomus 2015 Turunmaan sairaala - PDF
Download "Potilashoidon vuosikertomus 2015 Turunmaan sairaala"
1 Potilashoidon vuosikertomus 2015 Turunmaan sairaala
2 Turunmaan sairaala (TMS) Sairaala on toiminut sairaanhoitopiirin liikelaitoksena vuoden 2006 alusta alkaen. Se tarjoaa erikoissairaanhoidon palveluita sekä omalle, Paraisten ja Kemiösaaren noin asukasta käsittävälle vastuualueelleen, että muillekin Varsinais- Suomen kunnille. Turunmaan sairaala on täysin kaksikielinen. Sairaalassa oli vuoden 2015 alussa yhteensä 48 sairaansijaa: sisätautien, kirurgian-gynekologian ja psykiatrian vuodeosastolla. Lisäksi sairaalassa on leikkausosasto. Poliklinikoilla on saatavissa palveluja sisätautien, kirurgian, keuhkotautien, lastentautien, naistentautien, silmätautien, korvatautien ja fysiatrian erikoisaloilta. Sairaalan yhteydessä toimii laboratorio ja kuvantamisyksikkö. Sairaalalla on myös psykiatrian yksikkö Paraisilla ja sivutoimipiste Kemiönsaarella. Yksikössä toimivat aikuisten sekä lasten- ja nuorten psykiatrian poliklinikka 15-paikkainen aikuispsykiatrian vuodeosasto. 1. TAVOITTEIDEN TOTEUTUMINEN Vuosi 2015 oli sekä suoritemäärien osalta että taloudellisesti hyvä vuosi Turunmaan sairaalalle. Toiminnan avohoitopainotteisuutta lisättiin edelleen vuonna Lähetteiden määrä kasvoi edelleen 1,3 % ja hoidettujen potilaiden määrä oli suurempi kuin koskaan Turunmaan sairaalan historiassa. Leikattujen potilaiden määrä kasvoi 6,6 %. Leikkauksista 70,5 % tehtiin päiväkirurgisesti. Yhteensä potilasta sai hoitoa Turunmaan sairaalassa vuonna Luku oli 3,6 % suurempi kuin vuonna Potilashoidon tunnusluvut Turunmaan sairaalan toiminnan kehittymistä kuvaavat tunnusluvut vuosille on esitetty taulukossa 1 ja ne perustuvat tilinpäätöskertomusten lukuihin. Vuodeosastohoito väheni hieman, mutta päiväkirurgian osuus kaikista leikkauksista lisääntyi verrattuna vuoteen Avohoitokäyntien määrä kasvoi vuoteen 2014 verrattuna. Varsinaisia leikkauksia tehtiin 2326 kappaletta. Virallista leikkausmäärää laskettaessa molemminpuoliset toimenpiteet, jollaisia esimerkiksi silmäleikkauksista oli 48,9 % katsotaan vain yhdeksi toimenpiteeksi. Psykiatrian avohoidon ja vuodeosastohoidon määrässä oli pieni lisäys vuoteen 2014 verrattuna. TAULUKKO 1. TURUNMAAN SAIRAALAN SOMAATISTA JA PSYKIATRISTA VUODEOSASTOHOITOA JA AVOHOITOA SEKÄ LEIKKAUSTOIMINTAA KUVAAVAT TUNNUSLUVUT VUOSILTA Turunmaan sairaalan liikelaitos SOMAATTINEN HOITO Vuodeosastohoito Hoitojaksot Hoitopäivät Leikkaustoimenpiteet Keskimääräinen hoitoaika 4,0 4,07 4,04 4,19 AVOHOITO Avohoitokäynnit Päiki -toimenpiteet Leikkaustoimenpiteet yhteensä PSYKIATRINEN HOITO Vuodeosastohoito Hoitojaksot Hoitopäivät Keskimääräinen hoitoaika 15,8 17,7 18,7 16,1 Avohoito Avohoitokäynnit Muutos % ,7-8,8 15,6 0,05 0,8 6,2 11,4 1, ,3 2
3 Hoitoon pääsy Hoitotakuun toteutumista seurataan THL:n ohjeistuksen mukaisesti. Hoitoon pääsy Turunmaan sairaalassa toteutui pääosin hyvin. Taulukossa 3 on kuvattu THL:lle ilmoitettava hoitoon pääsyn tilanne vuonna Odotusaikaa hoidon tarpeen arviointiin seurattiin säännöllisesti. Kiireettömässä hoidossa leikkaukset toteutettiin hoitotakuun puitteissa. Pisimmät jonotusajat, lähes 6 kk on polven ja lonkan tekonivelleikkaukseen. Odotusaika kaihileikkaukseen on n. 4 kk. Muiden leikkausten osalta odotusajat vaihtelivat 1,5 ja 2,5 kuukauden välillä. Avohoitokäyntien osalta odotusajat olivat pisimmät sisätautien gastroenterologisella ja reumatautien poliklinikoilla, joissa odotusaika tilapäisesti saattoi ylittää 3 kk:n hoitotakuuajan. Muiden poliklinikoitten osalta hoitoon pääsy toteutui hoitotakuuajan sisällä. Yleisimmät leikkaustoimenpideryhmät vuonna 2015 verrattuna vuosiin on esitetty taulukossa 2. TAULUKKO 2. YLEISIMMÄT LEIKKAUSTEN TAI TOIMENPITEIDEN RYHMÄT VUONNA 2014 TURUNMAAN SAIRAALASSA JA LUKUMÄÄRÄT VERRATTUNA EDELLISIIN VUO- SIIN. Koodi Leikkaus/toimenpide TAULUKKO 3. HOITOON PÄÄSYN MEDIAANIAJAT JA HOITOTAKUUN YLITTÄNEIDEN OSUUDET TURUNMAAN SAIRAALASSA VUONNA 2015: HOIDON TARPEEN ARVIOINNIN JA HOITOON PÄÄSYN TILANNE SEKÄ LÄHETTEIDEN JA LEIKKAUKSIIN ODOTTANEIDEN KERTYMÄT KOKO VUODELTA. Turunmaan sairaala lkm Odotusajan Hoitotakuun Lähetteet ja niiden käsittelyaika* ,7 Hoidon tarpeen arviointia odottavat Hoitoa odottavat ,1 Yleisimpiin leikkauksiin odottavat ,2 CJE Kaihileikkaus NGB Polven tekonivelleikkaus JAB Nivustyrän leikkaus NFB Lonkan tekonivelleikkaus CBB Silmäluomen leikkaus NGD Polven nivelkierukkaleikkaus NGF Polven nivelkalvo/rustoleikkaus EMB Nielu-tai kitarisojen poisto
4 3. LAADUNHALLINTA JA POTILASTURVALLISUUS Turunmaan sairaalassa on käytössä SHQS-laatujärjestelmä. Vuonna 2013 tehtyjen itsearviointien perusteella käynnistettiin laadun kehittämishankkeita organisaatiotasolla sekä toimintayksiköissä. Vuonna 2014 toteutettiin itsearvioinnit ja sisäiset auditoinnit päivitetyllä kriteeristöllä sekä valittiin toimintayksikkötasoiset kehittämiskohteet. Vuonna 2015 huhtikuussa suoritettiin ulkoinen esiauditointi ja marraskuussa ulkoinen auditointi koko organisaatiotasolla. Sairaala sai erinomaiset arvosanat ja sairaala on saamassa ulkoisen laatusertifioinnin keväällä Korvattavien potilasvahinkojen määrä Turunmaan sairaalassa on ollut vähäinen. 2. ASIAKASTULOKSET Asiakaspalautetta seurataan säännöllisesti. Potilaspalautteet ovat erittäin hyviä ja niiden keskiarvo oli vuoden 2015 asteikolla ( vuonna 2014). TAULUKKO 4. POTILASTYYTYVÄISYYSKYSELYN TULOKSET SAIRAANHOITOPIIRIEN VIITEEN YHTEISEEN KYSYMYKSEEN VUOSINA 2015 JA 2014 TURUNMAAN SAIRAALASSA. Kysymys VUOSI &5 n ka. (%) VUOSI &5 n ka. (%) 1. Saamani hoito tai palvelu oli hyvää Henkilökunta kohteli minua hyvin Saamani tieto tutkimuksesta ja hoidosta oli ymmärrettävää. 4. Hoitoani koskevat päätökset tehtiin yhdessä kanssani. 5. Koin oloni turvalliseksi hoidon tai tutkimuksen aikana. Turunmaan sairaalassa tehtiin vuoden 2015 aikana 153 HaiPro-ilmoitusta. Ilmoituksista 37 % koski luonteeltaan läheltä piti- tapahtumia ja 63 % haittatapahtumia. Eniten raportoitiin lääke- ja nestehoitoon (53 %) sekä tapaturmiin (12 %) liittyvistä vaaratapahtumista. Myötävaikuttavina tekijöinä olivat useimmiten toimintatavat (31 %) sekä kommunikointi ja tiedonkulku (24 %). Vaaratapahtumista aiheutui potilaille lievä haitta 38 %:ssa. Vakavaa haittaa ei aiheutunut kertaakaan. Useimmiten (56 %) vaaratapahtumista ei ollut haittaa potilaalle. Vaaratapahtumista aiheutunut haitta rajoittui imagohaittaan lähes puolessa tapauksista (47 %). Vuonna 2015 oli potilasturvallisuuskoulutuksen suorittanut n. 95 % sairaalan henkilöstöstä (taulukko 5). n: vastanneiden lukumäärä ka: vastausten numeerinen keskiarvo 4&5 osuus vastanneista, jotka antoivat arvosanan 4-5 Tavoitteena on potilastyytyväisyyden taso, jossa 90 % vastanneista antaa arvosanan 4-5 (asteikolla 5 = täysin samaa mieltä, 1 = täysin eri mieltä). Vihreällä on merkitty tavoitetason ylittävät tulokset ja punaisella ne, joissa tavoitetasoa ei saavutettu. 4
5 TAULUKKO 5. POTILASTURVALLISUUDEN VARMISTAMISEKSI KÄYTÖSSÄ OLEVIEN SYSTEMAATTISTEN MENETTELYTAPOJEN TOTEUTUMINEN TURUNMAAN SAIRAALASSA VUONNA Potilasturvallisuuden käsittely johtoryhmässä säännöllisesti (x/vuodessa) Potilasturvallisuustyöryhmän toiminnassa Työryhmän kokoontuminen (x/vuodessa) HaiPro-ilmoitusten pohjalta tehtyjen kehittämistoimenpiteiden lukumäärä Potilaan tunnistaminen: Tunnistusranneke käytössä Suullinen tunnistaminen käytännössä ISBAR raportoinnin tarkistuslista käytössä Leikkaustiimi tarkistuslistan käyttöaste % Operaan kirjatuista Alkutarkistus Aikalisä Lopputarkistus Muut käytössä olevat tarkistuslistat 11 GTT Ei Infektioiden torjunnan INTO verkkokurssin suorittaneet % henkilöstöstä mennessä. Käsihuuhdekulutus (l/1000hp) Hoitoon liittyvät infektiot (HLI/100 HJ) 133 3,41 5