Source: https://zdravotnickepravo.info/nss-se-opet-vyjadril-k-aplikaci-%C2%A7-16-zakona-o-verejnem-zdravotnim-pojisteni/
Timestamp: 2020-05-28 11:14:00+00:00
Document Index: 17538773

Matched Legal Cases: ['§ 16', '§ 16', '§ 16', 'čl. 31', '§ 16', '§ 16']

NSS se opět vyjádřil k aplikaci § 16 zákona o veřejném zdravotním pojištění – Zdravotnické právo a bioetika
NSS se opět vyjádřil k aplikaci § 16 zákona o veřejném zdravotním pojištění
By Ivo Smrž | 28/01/2020
V aktualitě ze dne 26. 12. 2019 jsme na těchto stránkách informovali o rozhodnutí Nejvyššího správního soudu sp. zn. 4 Ads 394/2019-105, v němž NSS vyložil některé podmínky aplikace ustanovení § 16 zákona o veřejném zdravotním pojištění (ZVZP), a to konkrétně jak je třeba rozumět podmínce „jediné možností z hlediska zdravotního stavu pojištěnce“.
Ve svém nynějším rozhodnutí ze dne 21. 1. 2020, sp. zn. 5 Ads 228/2019 – 81, se NSS opět výkladem této podmínky zabýval, přičemž dospěl k následujícímu závěru:
„S ohledem na právo na ochranu zdraví dle čl. 31 Listiny základních práv a svobod, které zahrnuje i právo na bezplatnou zdravotní péči na základě veřejného zdravotního pojištění, je nutné podmínku „jediné možnosti léčby z hlediska zdravotního stavu“ [ad (iii)] považovat za splněnou i tehdy, pokud má pojištěnec k dispozici jiný hrazený léčebný přípravek, který je však prokazatelně podstatně méně účinný a ve výsledku pro něho reálně nepředstavuje srovnatelnou léčebnou alternativu.“ (V současné době jsou z tohoto rozhodnutí zveřejněny pouze právní věty.)
NSS tímto rozhodnutím navázal a potvrdil svůj předchozí názor na tuto problematiku. „Propacientský“ přístup je zřejmý. Nicméně, extenzivní rozšiřování případů, jež lze subsumovat pod § 16 ZVZP může odporovat požadavku na zachování stability fungování systému veřejného zdravotního pojištění, jak současně NSS připomíná – aplikace § 16 ZVZP nesmí sloužit k prolomení principů systému veřejného zdravotního pojištění, tedy aby úhrada jinak nehrazené zdravotní služby nemohla reálně narušit stabilitu systému veřejného zdravotního pojištění.
← Upozornění na přednášku CPK na téma: Náhrada nemajetkové škody, její význam a stanovení její náhrady Vznik nového nároku na náhradu za ztížení společenského uplatnění a jeho posuzování →