Source: http://docplayer.pl/1335621-Instytut-wymiaru-sprawiedliwosci.html
Timestamp: 2017-03-26 05:45:32+00:00
Document Index: 51450090

Matched Legal Cases: ['art. 43', 'art. 43', 'art. 18', 'art. 3', 'art. 18', 'art. 21', 'art. 46', 'art. 21', 'art. 46', 'art. 18', 'art. 3', 'art. 3', 'art. 3', 'art. 18', 'art. 43', 'art. 18', 'art. 219', 'art. 43', 'art. 39', 'art. 43', 'Art. 22', 'art. 57', 'art. 22', 'art. 18', 'Art. 31', 'SK 17/15 ', 'art. 52', 'Art. 1', 'art. 114']

1 INSTYTUT WYMIARU SPRAWIEDLIWOŚCI PRAWO W DZIAŁANIU 13 SPRAWY KARNE Redakcja naukowa Marek Mozgawa Warszawa 20132 ISSN Nakład 300 egz. Wersja papierowa Prawa w Działaniu jest wersją pierwotną (referencyjną) Wydawca: Na zlecenie Instytutu Wymiaru Sprawiedliwości Wolters Kluwer Polska S.A Warszawa, ul. Płocka 5a WOLTERS KLUWER POLSKA DYREKTOR DZIAŁU CZASOPISM Klaudiusz Kaleta tel. (22) ; faks (22) Szczegółowe informacje o prenumeracie czasopisma można uzyskać pod numerem infolinii ; faks (22)3 RADA PROGRAMOWA Kauko Aromaa, Tadeusz Ereciński, Lech Gardocki, Uberto Gatti, Vyacheslav Navrotskyy, Lech Paprzycki, Andrzej Rzepliński, Marek Safjan, Stanisław Waltoś, Adam Zieliński KOLEGIUM REDAKCYJNE Przewodniczący Andrzej Siemaszko Członkowie: Beata Gruszczyńska, Elżbieta Holewińska Łapińska, Marek Mozgawa, Jacek Sadomski, Roman Trzaskowski, Dobrochna Wójcik, Eleonora Zielińska REDAKCJA Redaktor Naczelny Andrzej Siemaszko Redaktor Naukowy Sprawy karne Marek Mozgawa Sekretarz Redakcji Sprawy karne Paweł Bachmat Redaktor Naukowy Sprawy cywilne Elżbieta Holewińska Łapińska Sekretarz Redakcji Sprawy cywilne Michał Warciński Redaktor statystyczny - Beata Gruszczyńska Redakcja językowa Katarzyna Sowińska Instytut Wymiaru Sprawiedliwości, ul. Krakowskie Przedmieście 25, Warszawa4 5 5 Spis treści: Teresa Gardocka Efektywność sądowej kontroli przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi, przebywających w domach pomocy społecznej i zakładach leczenia psychiatrycznego... 7 Magdalena Budyn Kulik Wybrane dogmatyczne i kryminologiczne aspekty paserstwa Marek Kulik Środki zabezpieczające w prawie karnym wybranych państw europejskich Filip Radoniewicz Odpowiedzialność karna za przestępstwo hackingu Patrycja Kozłowska Kalisz, Joanna Piórkowska Flieger Przegląd orzecznictwa Sądu Najwyższego z zakresu prawa karnego materialnego za I półrocze 2011 r6 6 Contents: Teresa Gardocka Efficiency of judicial control of observance of rights of persons with mental disorders, staying in nursing homes and psychiatric hospitals... 7 Magdalena Budyn-Kulik Selected dogmatic and criminological aspects of receiving Marek Kulik Securing measures in criminal law of selected European states Filip Radoniewicz Criminal liability for the offence of hacking Patrycja Kozłowska-Kalisz, Joanna Piórkowska-Flieger Review of Supreme Court case law in area of substantive criminal law in 1 st half of7 7 PRAWO W DZIAŁANIU SPRAWY KARNE 13/2013 Teresa Gardocka * Efektywność sądowej kontroli przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi, przebywających w domach pomocy społecznej i zakładach leczenia psychiatrycznego 1. CEL I UZASADNIENIE PODJĘCIA TEMATU BADAWCZEGO Uprzednio prowadzone w Instytucie Wymiaru Sprawiedliwości badanie 1 dotyczące procedury umieszczania osób w domach opieki społecznej bez ich zgody wskazało m.in. na istotny problem stosowania w tych domach środków przymusu bezpośredniego jak się wydawało bez zachowania należytego (oczekiwanego) umiaru. Badanie to zostało przeprowadzone w 2010 r. i objęło sprawy sądowe dotyczące kierowania do domów pomocy społecznej dla osób z zaburzeniami psychicznymi w trybie ustawy o ochronie zdrowia psychicznego 2 w aspekcie respektowania praw tych osób w toku procedury kierowania ich do domów opieki społecznej bez ich zgody. Badaniem tym objęto również w pewnym zakresie procedury kontroli sądowej nad domami opieki społecznej przeznaczonymi dla osób z zaburzeniami psychicznymi, w tym nad stosowaniem w tych domach środków przymusu bezpośredniego. Badanie wskazywało na wyraźne nadużywanie tych środków w niektórych domach pomocy społecznej i nieefektywną kontrolę przestrzegania w tych domach praw osób przymusowo w nich umieszczonych. Stosowanie środków przymusu bezpośredniego wobec osób chorych psychicznie (obok stosowania metod leczniczych, na które wymagana jest specjalna zgoda pacjenta, jak np. elektrowstrząsów) należy do najdrastyczniejszych działań dopuszczalnych wobec tych osób. Wskazane wyżej badanie można potraktować jako pilotażowe dla tej problematyki. Wskazało ono na konieczność badania pogłębionego i przede wszystkim poszerzonego o szpitale psychiatryczne. Zbadanie mechanizmu kontroli i jej skuteczności dotyczy ustalenia poziomu gwarancji ochrony praw tych osób udzielanych przez instytucje zewnętrzne (przede wszystkim sądy). * Dr hab. Teresa Gardocka jest profesorem współpracującym z Instytutem Wymiaru Sprawiedliwości. 1 T. Gardocka, Problematyka umieszczania osób chorych psychicznie i upośledzonych umysłowo w domach pomocy społecznej (w kontekście gwarancji procesowych), Prawo w Działaniu 2011/9, s Ustawa z r. o ochronie zdrowia psychicznego (tekst jedn.: Dz. U. z 2011 r. Nr 231, poz ze zm.), dalej jako u.o.z.p.8 8 Teresa Gardocka Prawidłowość i efektywność działania mechanizmu kontroli ma zasadnicze znaczenie dla sytuacji osób zamkniętych w szpitalach psychiatrycznych lub specjalistycznych domach pomocy społecznej. Osoby te nie potrafią się skarżyć lub też ich skargi nie docierają do właściwych adresatów albo nie są traktowane dostatecznie poważnie. O tym, że osoby leczone z powodu chorób psychicznych lub umieszczone w domach pomocy społecznej z powodu dysfunkcji psychicznych, które uniemożliwiają im samodzielne funkcjonowanie, doznają opresji ze strony personelu opiekuńczego i medycznego, informowała także prasa. Nie prowadzono natomiast systematycznych badań stanu rzeczy w tym względzie. Dopiero w czerwcu 2012 r., więc już w końcowej fazie pracy nad tym opracowaniem, opublikowane zostały wyniki kontroli Najwyższej Izby Kontroli, przeprowadzonej w szpitalach psychiatrycznych i nastawionej przede wszystkim na zbadanie przestrzegania praw pacjentów w podstawowym, bo dotyczącym ich wolności, zakresie. Rezultaty tej kontroli prasa przedstawiała jako dramatyczne. Niewiedza lub nikła wiedza o tym, co dzieje się w szpitalach psychiatrycznych i domach pomocy społecznej dla osób z zaburzeniami psychicznymi, powoduje z jednej strony mnożenie mitów o strasznym traktowaniu zamkniętych tam ludzi, z drugiej stan nieuzasadnionego spokoju społecznego, pozwalający spychać te problemy w najgłębszy cień, jako dotyczące osób, które nie mają wielkich możliwości skarżenia się. Nawet zresztą gdy to czynią, zawsze są wątpliwości, czy skargi te mają jakiekolwiek uzasadnienie. Pochodzą przecież od psychicznych. Ujawnienie prawdziwego stanu rzeczy jest niezwykle trudne. W szpitalach psychiatrycznych wiele rzeczy da się bez trudu ukryć przed światem zewnętrznym, a przeprowadzenie głębokiej kontroli wymaga nie tylko dużej wiedzy o możliwych problemach, ale i odpowiedniego zaangażowania kontrolujących. Dlatego przedmiotem badania stały się sprawozdania złożone przez sędziów z wymaganych ustawą o ochronie zdrowia psychicznego kontroli. Sędziowie dokonujący kontroli powinni nastawiać się na te aspekty, które dotyczą przestrzegania praw osób przebywających w szpitalach psychiatrycznych i domach pomocy społecznej, mniej uwagi poświęcając innym sprawom, łatwiejszym do skontrolowania, jak np. sprawy bytowe pacjentów, co jest zresztą sprawdzane przez inne instytucje. Takie wydaje się założenie nałożonego na sędziów obowiązku kontroli. Na sędziach zatem spoczywa obowiązek najtrudniejszy sprawdzenia, czy zamknięci w szpitalach psychiatrycznych ludzie traktowani są po ludzku, a więc po pierwsze, czy personel tych zakładów leczniczych wprost nie narusza prawa wynikającego z ustawy o ochronie zdrowia psychicznego w zakresie stosowania środków przymusu, i po drugie, czy prawa do stosowania środków ograniczających wolność pacjentów faktycznie nie nadużywa. Badanie miało za zadanie pokazać, jak wykonywany jest wymagany ustawą obowiązek kontroli sędziowskiej, jak staranne są owe kontrole, na czym sędziowie skupiają swą uwagę i z jakim zaangażowaniem usiłują ustalić prawdziwy stan rzeczy w zakresie przestrzegania praw człowieka w zakładach leczenia i opieki psychiatrycznej. Oczywiście wyniki badań pokazują również sytuację osób przebywających w zakładach leczenia i opieki psychiatrycznej jako obraz wynikający z sędziowskich sprawozdań i jako obraz wynikający z tego, czego w owych sprawozdaniach zabrakło lub co zostało przedstawione wyłącznie z formalnego punktu widzenia.9 Efektywność sądowej kontroli przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi STAN PRAWNY W BADANYM OKRESIE Badaniu poddałam sprawozdania z kontroli w szpitalach psychiatrycznych i domach pomocy społecznej złożone w sądach okręgowych w roku 2011 oraz do końca kwietnia 2012 r. Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego w art. 43 reguluje kwestię kontroli nad przestrzeganiem praw osób z zaburzeniami psychicznymi w następujący sposób: 1. Do szpitala psychiatrycznego i domu pomocy społecznej przeznaczonego dla osób chorych psychicznie lub upośledzonych umysłowo ma prawo wstępu o każdej porze sędzia w celu kontroli legalności przyjęcia i przebywania w takim szpitalu lub domu pomocy społecznej osób z zaburzeniami psychicznymi, przestrzegania ich praw oraz kontroli warunków, w jakich one tam przebywają. 2. Minister Sprawiedliwości w porozumieniu z ministrem właściwym do spraw zdrowia i ministrem właściwym do spraw zabezpieczenia społecznego określi, w drodze rozporządzenia, szczegółowy sposób i tryb sprawowania kontroli, o której mowa w ust. 1, oraz sposób jej dokumentowania, uwzględniając potrzebę ochrony praw i godności osób przebywających w szpitalach psychiatrycznych i domach pomocy społecznej, a także biorąc pod uwagę różne rodzaje i typy tych placówek. Na podstawie delegacji zawartej w art. 43 ust. 2 u.o.z.p. minister sprawiedliwości (bez porozumienia ze wskazanymi w tym artykule innymi ministrami) wydał rozporządzenie w sprawie kontroli przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi przebywających w szpitalach psychiatrycznych i domach pomocy społecznej 3. Rozporządzenie to dotyczy sądowej kontroli nad sytuacją osób przebywających w szpitalach psychiatrycznych i domach pomocy społecznej w zakresie ich przyjmowania do tego rodzaju zakładów oraz warunków, w jakich przebywają. Kontrolę wykonuje sędzia, obeznany z problematyką ochrony zdrowia psychicznego, wyznaczony przez prezesa sądu wojewódzkiego (obecnie okręgowego), w którego okręgu znajduje się zakład. Kontrola ma być wykonywana co najmniej raz w roku ( 4 pkt 1 r.k.p.p.o.) lub doraźnie i ma obejmować całokształt spraw podlegających kontroli. Może też mieć miejsce kontrola doraźna oraz taka, która obejmuje tylko niektóre zagadnienia i jest przeprowadzana w miarę potrzeby. Kontrola sądowa zgodnie z 2 r.k.p.p.o. ma obejmować w szczególności: 1) prawidłowość dokumentacji medycznej stanowiącej podstawę przyjmowania i przebywania w zakładzie osób z zaburzeniami psychicznymi, 2) prawidłowość dokumentacji medycznej dotyczącej zastosowania przymusu bezpośredniego oraz stosowania świadczeń zdrowotnych stwarzających podwyższone ryzyko dla pacjenta, 3) zasadność dalszego pobytu w szpitalu psychiatrycznym w przypadkach hospitalizacji powyżej sześciu miesięcy, 3 Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z r. w sprawie kontroli przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi przebywających w szpitalach psychiatrycznych i domach pomocy społecznej (Dz. U. Nr 23, poz. 128), dalej jako r.k.p.p.o.10 10 Teresa Gardocka 4) przestrzegania praw osób przebywających w zakładzie, określonych w ustawie o ochronie zdrowia psychicznego oraz w przepisach o zakładach opieki zdrowotnej, a także w przepisach o pomocy społecznej, 5) warunki bytowe w zakładzie, 6) działalność zakładu w zakresie współpracy sądu z kuratorami sprawującymi nadzór nad osobami z zaburzeniami psychicznymi, przebywającymi w zakładzie, 7) współdziałanie zakładu z rodzinami i opiekunami osób z zaburzeniami psychicznymi, 8) prawidłowość i terminowość załatwiania skarg i wniosków osób z zaburzeniami psychicznymi przebywających w zakładzie. Sędzia po zakończeniu kontroli może wydać zalecenia pokontrolne, a ich wykonanie można sprawdzić w ramach kontroli doraźnej lub w trakcie następnej zwykłej kontroli. Z przebiegu kontroli sędzia sporządza sprawozdanie i składa je w sądzie okręgowym, gdzie jest przechowywane ( 6 r.k.p.p.o.). Prezes sądu okręgowego przesyła to sprawozdanie sądowi opiekuńczemu, kierownikowi kontrolowanego zakładu oraz organowi sprawującemu nadzór nad zakładem, a w razie stwierdzenia istotnych uchybień w działalności kontrolowanego zakładu także odpowiednio ministrowi zdrowia (szpital psychiatryczny) lub ministrowi pracy i polityki socjalnej (dom opieki). Przymus bezpośredni mógł być stosowany zgodnie z art. 18 ust. 1 u.o.z.p. wobec osób z zaburzeniami psychicznymi przy wykonywaniu czynności przewidzianych w ustawie o ochronie zdrowia psychicznego tylko wtedy, gdy przepis tej ustawy do tego upoważniał albo gdy osoby te: 1) dopuszczają się zamachu przeciwko: a) życiu lub zdrowiu własnemu lub innej osoby lub b) bezpieczeństwu powszechnemu, lub 2) w sposób gwałtowny niszczą lub uszkadzają przedmioty znajdujące się w ich otoczeniu, lub 3) poważnie zakłócają lub uniemożliwiają funkcjonowanie podmiotu leczniczego udzielającego świadczenia zdrowotnego w zakresie psychiatrycznej opieki zdrowotnej lub jednostki organizacyjnej pomocy społecznej. Jest to wyczerpujące wyliczenie przyczyn zastosowania przymusu bezpośredniego. Zatem nie można stosować przymusu z powołaniem się na inne okoliczności niż wymienione. Szczegółowo opisane w zleceniu przyczyny zastosowania przymusu muszą mieścić się w ogólnych przyczynach opisanych w ustawie. W jaki sposób można zastosować przymus bezpośredni, reguluje art. 3 ust. 6 u.o.z.p., który to przepis wymienia następujące formy przymusu: a) przytrzymanie doraźne, krótkotrwałe unieruchomienie osoby z użyciem siły fizycznej, b) przymusowe zastosowanie leków doraźne lub przewidziane w planie postępowania leczniczego wprowadzenie leków do organizmu osoby bez jej zgody, c) unieruchomienie obezwładnienie osoby z użyciem pasów, uchwytów, prześcieradeł, kaftana bezpieczeństwa lub innych urządzeń technicznych,11 Efektywność sądowej kontroli przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi d) izolację umieszczenie osoby, pojedynczo, w zamkniętym i odpowiednio przystosowanym pomieszczeniu. Jest to również wyliczenie wyczerpujące. Nie wolno zatem stosować przymusu bezpośredniego w żadnej innej formie niż wymieniona w ustawie. Pewną swobodę w zakresie stosowanych form daje ogólny opis unieruchomienia, gdzie pozwala się na stosowanie innych środków technicznych niż wymienione. Wiele zakładów leczniczych korzysta z pasów magnetycznych, zamiast tradycyjnych parcianych lub skórzanych pasów unieruchamiających. Ustawa nie zawiera również szczegółowego opisu pomieszczenia do izolacji, mogą one więc wyglądać rozmaicie, zależnie od możliwości i specyfiki zakładu. Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego określa szczegółowo procedurę związaną ze stosowaniem środków przymusu bezpośredniego w art. 18 stanowiąc, że: 2. O zastosowaniu przymusu bezpośredniego decyduje lekarz, który określa rodzaj zastosowanego środka przymusu oraz osobiście nadzoruje jego wykonanie. W szpitalach psychiatrycznych, jednostkach organizacyjnych pomocy społecznej oraz w trakcie wykonywania czynności, o których mowa w art. 21 ust. 3 oraz art. 46a ust. 3, jeżeli nie jest możliwe uzyskanie natychmiastowej decyzji lekarza, o zastosowaniu przymusu bezpośredniego decyduje i nadzoruje osobiście jego wykonanie pielęgniarka, która jest obowiązana niezwłocznie zawiadomić o tym lekarza. Każdy przypadek zastosowania przymusu bezpośredniego i uprzedzenia o możliwości jego zastosowania odnotowuje się w dokumentacji medycznej. 3. W jednostce organizacyjnej pomocy społecznej, która nie zatrudnia lekarza, informację, o której mowa w ust. 2, pielęgniarka przekazuje kierownikowi jednostki, który niezwłocznie informuje o tym upoważnionego przez marszałka województwa lekarza specjalistę w dziedzinie psychiatrii. 4. W szpitalu psychiatrycznym lekarz, o którym mowa w ust. 2, niezwłocznie zatwierdza zastosowanie przymusu bezpośredniego zleconego przez pielęgniarkę lub nakazuje zaprzestanie jego stosowania. 5. Jeżeli nie jest możliwe uzyskanie natychmiastowej decyzji osoby, o której mowa w ust. 2, o zastosowaniu przymusu bezpośredniego w trakcie wykonywania czynności, o których mowa w art. 21 ust. 3 oraz art. 46a ust. 3, lub wobec osoby, o której mowa w ust. 1, której pomocy udziela zespół ratownictwa medycznego, decyduje i nadzoruje osobiście kierujący akcją prowadzenia medycznych czynności ratunkowych, który jest obowiązany niezwłocznie zawiadomić o tym dyspozytora medycznego. Każdy przypadek zastosowania przymusu bezpośredniego i uprzedzenia o możliwości jego zastosowania odnotowuje się w dokumentacji medycznej. 6. Zastosowanie przymusu bezpośredniego wobec osoby, o której mowa w ust. 1 pkt 1 i 2 polega na przytrzymaniu, przymusowym podaniu leków, unieruchomieniu lub izolacji, a wobec osoby, o której mowa w ust. 1 pkt 3 na przytrzymaniu lub przymusowym podaniu leku. 7. W sytuacji, o której mowa w ust. 5, zastosowanie przymusu bezpośredniego polega na przytrzymaniu lub unieruchomieniu. Przymus bezpośredni12 12 Teresa Gardocka stosuje się nie dłużej niż przez czas niezbędny do uzyskania pomocy lekarskiej, a w przypadku gdy jej uzyskanie jest utrudnione, na czas niezbędny do przewiezienia osoby do podmiotu leczniczego udzielającego świadczenia zdrowotne w zakresie psychiatrycznej opieki zdrowotnej lub szpitala wskazanego przez dyspozytora medycznego. Przewiezienie osoby z zastosowaniem przymusu bezpośredniego następuje w obecności zespołu ratownictwa medycznego. 8. Przed zastosowaniem przymusu bezpośredniego uprzedza się o tym osobę, wobec której środek ten ma być podjęty. Przy wyborze środka przymusu należy wybierać środek możliwie dla tej osoby najmniej uciążliwy, a przy stosowaniu przymusu należy zachować szczególną ostrożność i dbałość o dobro tej osoby. 9. W przypadkach określonych w ust. 1 jednostki systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne, Policja oraz Państwowa Straż Pożarna są obowiązane do udzielania lekarzowi, pielęgniarce lub kierującemu akcją prowadzenia medycznych czynności ratunkowych pomocy na ich żądanie. 10. Zasadność zastosowania przymusu bezpośredniego: 1) przez lekarza podmiotu leczniczego, w tym lekarza, który zatwierdził stosowanie środka przymusu bezpośredniego zleconego przez inną osobę ocenia, w terminie 3 dni, kierownik tego podmiotu, jeżeli jest lekarzem, lub lekarz przez niego upoważniony; 2) przez innego lekarza, pielęgniarkę jednostki organizacyjnej pomocy społecznej lub kierującego akcją prowadzenia medycznych czynności ratunkowych ocenia, w terminie 3 dni, upoważniony przez marszałka województwa lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii. 11. Minister właściwy do spraw zdrowia w porozumieniu z Ministrem Sprawiedliwości oraz ministrem właściwym do spraw zabezpieczenia społecznego określi, w drodze rozporządzenia, sposób: 1) stosowania przymusu bezpośredniego, 2) dokumentowania zastosowania przymusu bezpośredniego, 3) dokonywania oceny zasadności zastosowania przymusu bezpośredniego uwzględniając potrzebę ochrony praw i godności osoby, wobec której jest stosowany przymus bezpośredni. Na podstawie delegacji zawartej w przytoczonym powyżej art. 18 ust. 11 u.o.z.p. minister zdrowia i opieki społecznej (bez porozumienia z innymi ministrami) wydał rozporządzenie w sprawie sposobu stosowania przymusu bezpośredniego 4. Rozporządzenie to reguluje szczegółowo czas stosowania przymusu polegającego na unieruchomieniu lub izolacji. Zasadniczo może on trwać tylko do czasu ustania przyczyn jego zastosowania ( 9 ust. 1 r.s.p.b.). Istnieje jednak również dokładne ograniczenie godzinowe. Przymus w tych postaciach może być zastosowany (przez lekarza lub wyjątkowo przez pielęgniarkę, jeżeli nie jest możliwe uzyskanie natychmiastowej decyzji lekarza) na czas nie dłuższy niż cztery godziny. W razie potrzeby lekarz, 4 Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z r. w sprawie sposobu stosowania przymusu bezpośredniego (Dz. U. Nr 103, poz. 514), dalej jako r.s.p.b.13 Efektywność sądowej kontroli przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi po osobistym zbadaniu pacjenta, może przedłużyć unieruchomienie na następne okresy sześciogodzinne (pielęgniarka może dokonać takiego przedłużenia tylko w domu pomocy społecznej, gdy nie ma możliwości uzyskania zlecenia od lekarza). Przedłużenie unieruchomienia lub izolacji na okresy dłuższe niż 24 godziny jest dopuszczalne tylko w warunkach szpitalnych ( 10 ust. 2 r.s.p.b.). Stan pacjenta unieruchomionego lub przebywającego w izolacji musi być kontrolowany przez pielęgniarkę nie rzadziej niż co 15 minut, również w czasie snu pacjenta. Pielęgniarka ma obowiązek krótkotrwałego uwalniania pacjenta od unieruchomienia w celu zmiany jego pozycji lub zaspokojenia potrzeb fizjologicznych i higienicznych, nie rzadziej niż co cztery godziny ( 14 ust. 1 pkt 2 r.s.p.b.). Kontrola ta ma być odnotowana w karcie zastosowania unieruchomienia lub izolacji (wzór takiej karty stanowi załącznik do rozporządzenia w sprawie sposobu stosowania przymusu bezpośredniego), zaś pielęgniarka ma obowiązek odnotowywania zastosowania przymusu bezpośredniego w raporcie pielęgniarskim. Załącznikiem do rozporządzenia w sprawie sposobu stosowania przymusu bezpośredniego jest także karta kodowych oznaczeń zachowań obserwowanych podczas stosowania przymusu oraz wzór zawiadomień o stosowaniu przymusu kierowanych do kierownika podmiotu leczniczego lub lekarza psychiatry, upoważnionego przez marszałka województwa. Procedura stosowania przymusu jest jak widać skomplikowana, odpowiedzialność rozłożona na kilka osób i poddana szczegółowo określonej procedurze kontrolnej. Wszystko to, w zamyśle ustawodawcy, by zapobiec nadużywaniu tak drastycznych środków wobec pacjentów psychiatrycznych lub osób, którym zapewniona jest opieka (nie leczenie) ze względów psychiatrycznych. Warto zwrócić uwagę, że możliwości stosowania przymusu bezpośredniego we wszystkich formach i procedura jego stosowania jest zupełnie taka sama w stosunku do pacjentów lub osób, którym zapewniona jest opieka ze względów psychiatrycznych, leczonych lub umieszczonych w domu pomocy społecznej za zgodą i bez zgody (decyzją sądu opiekuńczego). Tak uregulowany przymus bezpośredni może być stosowany na powyżej opisanych zasadach w szpitalu psychiatrycznym (ustawa zrównuje przy tym ze szpitalem psychiatrycznym oddział psychiatryczny w szpitalu ogólnym, klinikę psychiatryczną i sanatorium dla osób z zaburzeniami psychicznymi oraz inne przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, sprawującego całodobową opiekę psychiatryczną lub odwykową art. 3 pkt 2 u.o.z.p.) oraz w domu pomocy społecznej, środowiskowym domu samopomocy lub innych formach pomocy instytucjonalnej dla osób z zaburzeniami psychicznymi (art. 3 pkt 3 u.o.z.p.). Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego określa także w art. 3 pkt 1, kogo uważa za osobę z zaburzeniami psychicznymi. Przymus bezpośredni wedle art. 18 u.o.z.p. można stosować do osób z zaburzeniami psychicznymi. Jest to więc osoba chora psychicznie (wykazująca zaburzenia psychotyczne), upośledzona umysłowo, wykazująca inne zakłócenia czynności psychicznych, które zgodnie ze stanem wiedzy medycznej zaliczane są do zaburzeń psychicznych, a osoba ta wymaga świadczeń zdrowotnych lub innych form pomocy i opieki niezbędnych do życia w środowisku rodzinnym lub społecznym. Osoba z zaburzeniami psychicznymi może znaleźć się w szpitalu psychiatrycznym (lub zakładzie leczniczym z nim zrównanym), jeżeli ma być poddana leczeniu. Może znaleźć się również w zakładzie14 14 Teresa Gardocka opiekuńczo-leczniczym lub w domu pomocy społecznej, jeżeli wymaga opieki, a nie może jej uzyskać w środowisku rodzinnym lub w środowisku społecznym (pomoc, jaką może zapewnić ośrodek pomocy społecznej, nie jest wystarczająca dla bezpiecznego funkcjonowania tej osoby). Opieka nad osobami z zaburzeniami psychicznymi niewymagającymi leczenia jest zapewniana w domach pomocy społecznej przeznaczonych dla osób chorych psychicznie lub upośledzonych umysłowo. Tylko tego rodzaju domy pomocy społecznej podlegają kontroli sądowej w trybie ustawy o ochronie zdrowia psychicznego (art. 43 u.o.z.p.). Opisany powyżej w punkcie II stan prawny uległ zmianie w momencie wejścia w życie ustawy o działalności leczniczej 5. Ustawa ta zmieniła art. 18 u.o.z.p., określający przyczyny i procedurę stosowania przymusu bezpośredniego, nie dokonując w nim jednak zmiany merytorycznej, a tylko zmieniając terminologię na stosowaną w nowej ustawie (określenie szpital psychiatryczny zamieniono na podmiot leczniczy ). Nie wydano natomiast do dziś nowego rozporządzenia dotyczącego sposobu stosowania przymusu, dokumentowania stosowania przymusu i dokonywania oceny zasadności zastosowania przymusu bezpośredniego. Rozporządzenie wydane w 1995 r. zachowało moc obowiązującą do r. na podstawie art. 219 ust. 1 pkt 6 u.dz.l. Tak więc w całym badanym okresie przymus bezpośredni stosowano i dokumentowano w oparciu o rozporządzenie w sprawie sposobu stosowania przymusu bezpośredniego z 1995 r. 3. DOBÓR PRÓBY BADAWCZEJ Badanie efektywności kontroli przestrzegania praw osób przebywających w szpitalach psychiatrycznych i domach pomocy społecznej przeznaczonych dla osób chorych psychicznie lub upośledzonych umysłowo zostało przeprowadzone w oparciu o zbadanie sprawozdań sędziów przeprowadzających kontrole w szpitalach psychiatrycznych i domach pomocy społecznej, w których przebywają osoby chore psychicznie lub upośledzone umysłowo na podstawie art. 43 u.o.z.p. Kontrolę zarządza prezes sądu okręgowego, wyznaczając sędziego, który ma ją przeprowadzić. Szczegółowe zagadnienia dotyczące tej kontroli są uregulowane rozporządzeniem w sprawie kontroli przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi przebywających w szpitalach psychiatrycznych i domach pomocy społecznej z 1995 r. Zakres kontroli 2 ust. 1 r.k.p.p.o. określa bardzo szeroko. Sędzia ma kontrolować: 1) prawidłowość dokumentacji medycznej stanowiącej podstawę przyjmowania i przebywania w zakładzie osób z zaburzeniami psychicznymi, 2) prawidłowość dokumentacji medycznej dotyczącej zastosowania przymusu bezpośredniego oraz stosowania świadczeń zdrowotnych stwarzających podwyższone ryzyko dla pacjenta, 3) zasadność dalszego pobytu w szpitalu psychiatrycznym w przypadkach hospitalizacji powyżej 6 miesięcy, 5 Ustawa z r. o działalności leczniczej (tekst jedn.: Dz. U. z 2013 r. poz. 217), dalej jako u.dz.l., weszła w życie r.15 Efektywność sądowej kontroli przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi ) przestrzeganie praw osób przebywających w zakładzie, określonych w ustawie o ochronie zdrowia psychicznego oraz w przepisach o zakładach opieki zdrowotnej, a także w przepisach o pomocy społecznej, 5) warunki bytowe w zakładzie, 6) działalność zakładu w zakresie współpracy z sądem i kuratorami sprawującymi nadzór nad osobami z zaburzeniami psychicznymi, przebywającymi w zakładzie, 7) współdziałanie zakładu z rodzinami i opiekunami osób z zaburzeniami psychicznymi, 8) prawidłowość i terminowość załatwiania skarg i wniosków osób z zaburzeniami psychicznymi przebywającymi w zakładzie. Z przebiegu kontroli sędzia sporządza sprawozdanie, które powinno zawierać w szczególności dane dotyczące zakresu kontroli, oceny sposobu wykonania zaleceń związanych z poprzednią kontrolą oraz zalecenia pokontrolne ( 6 r.k.p.p.o.). Sprawozdania przechowuje się w aktach właściwego sądu okręgowego. W szpitalach psychiatrycznych i domach pomocy społecznej, w których przebywają osoby chore psychicznie lub upośledzone umysłowo, przeprowadza się wiele kontroli. Instytucje kontrolujące badają różne aspekty działalności tych instytucji, m.in. wykorzystanie środków publicznych (Urząd Kontroli Skarbowej), stan sanitarny (Inspektor Sanitarny), decyzje lekarzy udzielających świadczeń opieki zdrowotnej dotyczące ordynowania leków lub wyrobów medycznych niezbędnych do prowadzenia farmakoterapii, a objętych refundacją przez Narodowy Fundusz Zdrowia (oddziały NFZ), postępowanie z materiałami archiwalnymi wchodzącymi w skład państwowego zasobu archiwalnego (Archiwum Państwowe), przestrzeganie przepisów przeciwpożarowych (Państwowa Straż Pożarna), warunki pobytu mieszkańców domów pomocy społecznej (Centrum Pomocy Rodzinie), przestrzeganie przepisów sanitarnych (sanepid). Kontrole w zakresie przestrzegania praw pacjentów przeprowadziła wyjątkowo w 2012 r. Najwyższa Izba Kontroli. Kontrola dokonywana przez sędziów jest najbardziej wszechstronna, musi uwzględniać zakres wynikający z 2 r.k.p.p.o., a także inne istotne kwestie, jakie wynikną w czasie kontroli. Z pewnością jednak ze względu na osobę sędziego i charakter jego zadań w państwie podstawowym przedmiotem kontroli powinna być kwestia przestrzegania praw osób znajdujących się w szpitalu lub domu pomocy społecznej. Nie jest to w zasadzie przedmiotem innych kontroli. Żaden inny organ kontrolujący nie ma ani uprawnień, ani kompetencji do kontroli przestrzegania praw człowieka. Sędzia, który skontrolowałby wszystko z wyjątkiem prawidłowości umieszczenia osób w szpitalu lub domu pomocy społecznej i zasadności dalszego w nim przebywania (rodzaj pozbawienia wolności), prawidłowości stosowania przymusu bezpośredniego i szczególnego rodzaju świadczeń zdrowotnych, nie wywiązałby się ze swego zadania. Na te kwestie sędzia powinien być wyczulony, jest bowiem osobą obdarzoną publicznym zaufaniem, powołaną do zapewnienia poszanowania prawa. Dlatego efektywność kontroli przestrzegania praw osób przebywających w szpitalach psychiatrycznych i domach pomocy społecznej może być ustalona w oparciu o analizę działania sędziów w tym zakresie, ze szczególnym zwróceniem uwagi na zakres kontroli stosowania środków przymusu wobec chorych.16 16 Teresa Gardocka Badaniu poddałam wszystkie sprawozdania sędziów z kontroli szpitali psychiatrycznych i domów pomocy społecznej złożone prezesom sądów okręgowych w okresie od początku stycznia 2011 r. do r. Materiał badawczy to sprawozdania złożone w tym okresie prezesom następujących sądów okręgowych: Białystok 1 szpital i 6 domów pomocy społecznej, Bielsko-Biała 6 szpitali i 16 domów pomocy społecznej, Bydgoszcz 5 szpitali i 14 domów pomocy społecznej, Częstochowa 2 szpitale i 9 domów pomocy społecznej, Elbląg 5 szpitali i 11 domów pomocy społecznej, Gdańsk 12 szpitali i 22 domy pomocy społecznej, Gliwice 10 szpitali i 26 domów pomocy społecznej, Gorzów Wielkopolski 9 domów pomocy społecznej (szpitali psychiatrycznych nie ma), Jelenia Góra 3 szpitale i 7 domów pomocy społecznej, Kalisz 4 szpitale i 9 domów pomocy społecznej, Katowice 8 szpitali i 18 domów pomocy społecznej, Kielce 4 szpitale i 24 domy pomocy społecznej, Konin 9 domów pomocy społecznej (szpitali nie ma w okręgu), Koszalin 5 szpitali i 10 domów pomocy społecznej, Kraków 28 szpitali (oddziałów szpitalnych) i 36 domów pomocy społecznej, Krosno 1 szpital i 5 domów pomocy społecznej, Legnica 1 szpital i 1 dom pomocy społecznej, Lublin 8 szpitali i 15 domów pomocy społecznej, Łomża 3 szpitale i 2 domy pomocy społecznej, Łódź 11 szpitali i 22 domy pomocy społecznej, Nowy Sącz 3 szpitale i 6 domów pomocy społecznej, Olsztyn 3 szpitale i 10 domów pomocy społecznej, Opole 7 szpitali i 19 domów pomocy społecznej, Ostrołęka 2 szpitale i 8 domów pomocy społecznej, Płock 3 szpitale i 12 domów pomocy społecznej, Piotrków Trybunalski 3 szpitale i 5 domów pomocy społecznej, Poznań 5 szpitali i 6 domów pomocy społecznej, Przemyśl 8 szpitali i 9 domów pomocy społecznej, Radom 3 szpitale i 2 domy pomocy społecznej, Rzeszów 6 szpitali i 11 domów pomocy społecznej, Siedlce 1 szpital i 9 domów pomocy społecznej, Sieradz 1 szpital i 11 domów pomocy społecznej, Słupsk 6 szpitali i 10 domów pomocy społecznej, Suwałki 1 szpital i 5 domów pomocy społecznej, Szczecin 4 szpitale i 6 domów pomocy społecznej, Świdnica 2 szpitale i 9 domów pomocy społecznej, Tarnobrzeg 4 szpitale i 4 domy pomocy społecznej, Tarnów 13 domów pomocy społecznej (szpitala nie ma w okręgu), Toruń 5 szpitali i 11 domów pomocy społecznej,17 Efektywność sądowej kontroli przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi Warszawa 3 szpitale i 7 domów pomocy społecznej, Warszawa Praga 4 szpitale i 16 domów pomocy społecznej, Włocławek 2 szpitale i 10 domów pomocy społecznej, Wrocław 4 szpitale i 5 domów pomocy społecznej, Zamość 2 szpitale i 12 domów pomocy społecznej, Zielona Góra 2 szpitale i 9 domów pomocy społecznej. Ogółem liczba zbadanych sprawozdań z sędziowskiej kontroli wynosi 201 z kontroli szpitali (oddziałów szpitalnych) psychiatrycznych i 496 z kontroli domów pomocy społecznej dla osób chorych psychicznie i upośledzonych umysłowo. Zakłady opiekuńczo-lecznicze zaliczone zostały do oddziałów szpitalnych. Już na etapie prezentacji liczby kontrolowanych zakładów widać zadziwiające różnice przede wszystkim w liczbie domów pomocy społecznej na określonym terenie. Czy jest jakieś rozsądne wyjaśnienie, że domów pomocy społecznej, które podlegają kontroli w trybie ustawy o ochronie zdrowia psychicznego (domy, które są przeznaczone dla osób chorych psychicznie lub upośledzonych umysłowo), jest w okręgu Sądu Okręgowego w Gdańsku 22, zaś w okręgu Sądu Okręgowego we Wrocławiu 5? W okręgu Sądu Okręgowego w Warszawie domów pomocy społecznej podlegających kontroli w trybie ustawy o ochronie zdrowia psychicznego jest 16, zaś w okręgu Sądu Okręgowego w Kielcach jest aż 25 takich domów. Jedyną nasuwającą się hipotezą jest niekwalifikowanie domów pomocy społecznej jako takich, które podlegają kontroli w trybie ustawy o ochronie zdrowia psychicznego. Nie można się bowiem spodziewać, że nie ma osób, które się w nich umieszcza. Hipoteza powinna zostać zweryfikowana praktycznym badaniem, np. przez ustalenie, gdzie sądy z okręgów we Wrocławiu lub w Warszawie kierują osoby przymusowo umieszczane w domu pomocy społecznej w trybie art. 39 u.o.z.p. 4. ANALIZA WYNIKÓW BADANIA 4.1. Ocena formalna kontroli i złożonych sprawozdań Kontrole przeprowadzane w trybie art. 43 u.o.z.p. traktowane są jak kontrole doroczne, obejmujące okres roku (w przypadku Sądu Okręgowego w Gdańsku okres sześciu miesięcy, kontrole przeprowadzane są dwa razy w roku w odstępach półrocznych). Doroczny charakter kontroli wywodzi się zapewne z 4 pkt 1 r.k.p.p.o., który stanowi, że kontrole zakładów przeprowadzane co najmniej raz w roku lub doraźnie obejmujące całokształt spraw podlegających kontroli albo kontrole obejmujące tylko niektóre zagadnienia, przeprowadzane w miarę potrzeby. Poza dorocznymi kontrolami, obejmującymi okres roku (wyjątkowo w Gdańsku sześciu miesięcy) od poprzedniej kontroli, nie było w zasadzie według sędziów potrzeby przeprowadzania kontroli obejmujących niektóre zagadnienia. Były w badanym okresie dwie kontrole doraźne, obie związane z nadzwyczajnymi zdarzeniami w kontrolowanych instytucjach. Sędziowie zgodnie z przepisem 2 ust. 2 r.k.p.p.o. uprzedzają kierownika zakładu o przystąpieniu do kontroli; czynią to co najmniej z jednodniowym wyprzedzeniem.18 18 Teresa Gardocka Sędziego powołuje do kontroli prezes sądu okręgowego. Istnieje w tym względzie dość powszechna praktyka powierzania obowiązku kontroli stale tym samym sędziom. Prezesi zapewne kierują się zapisem rozporządzenia w sprawie kontroli przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi przebywających w szpitalach psychiatrycznych i domach pomocy społecznej, że kontrolę sprawuje sędzia obeznany z problematyką ochrony zdrowia psychicznego ( 1 r.k.p.p.o.). Z wielu sprawozdań jasno wynika, że sędzia kontroluje zakład po raz kolejny w kolejnym roku, np. jedna z sędziów kontrolujących w okręgu Sądu Okręgowego w Olsztynie napisała, że dom pomocy społecznej kontroluje od 14 lat. Często obowiązki kontrolne powierzane są jednemu lub dwóm sędziom w okręgu, np.: w okręgu Sądu Okręgowego w Płocku na 15 kontroli 5 przeprowadziła jedna sędzia i 4 druga; w okręgu Sądu Okręgowego w Białymstoku na 7 kontroli 3 przeprowadziła jedna sędzia i 4 druga; w okręgu Sądu Okręgowego w Tarnobrzegu na 8 kontroli 3 przeprowadziła jedna sędzia i 4 drugi sędzia; w okręgu Sądu Okręgowego w Krośnie wszystkie kontrole (6) przeprowadziła jedna sędzia; w okręgu Sądu Okręgowego w Częstochowie wszystkie kontrole (11) przeprowadziła jedna sędzia, która w sprawozdaniach umieściła wzmiankę, że przeprowadzała kontrole również w poprzednim okresie; w okręgu Sądu Okręgowego w Zamościu na 14 kontroli 13 przeprowadziła jedna sędzia; w okręgu Sądu Okręgowego w Świdnicy na 11 kontroli 8 przeprowadził jeden sędzia, 3 inny; w okręgu Sądu Okręgowego w Tarnowie na 13 kontroli 7 przeprowadził jeden sędzia, 3 inny, z pozostałych jeden 2 kontrole i jeden 1; w okręgu Sądu Okręgowego w Kaliszu na 13 kontroli 6 przeprowadziła jedna sędzia i 7 drugi sędzia. W pozostałych okręgach w kontrole zaangażowanych było po kilku sędziów rejonowych. Zastrzeżenia do tego systemu kontroli są następujące. Sędzia kontrolujący wiele szpitali psychiatrycznych i domów pomocy społecznej w ciągu roku (z reguły w krótkim okresie) dokonuje kontroli w sposób rutynowy. Widać to po sprawozdaniach, w których przeklejane są często całe fragmenty opisu. Sędzia taki traci wrażliwość na możliwe w zakładach leczenia psychiatrycznego naruszenia prawa, a nawet na ludzką krzywdę, jaka spotyka pacjentów. Dodatkowo sędzia nawiązuje kontakt osobisty z dyrektorem zakładu, co z reguły nie sprzyja wnikliwej kontroli, a raczej skłania do bagatelizowania niedociągnięć, a nawet naruszeń prawa. Sędziowie zwracają uwagę na warunki bytowe w zakładach, imprezy organizowane dla pensjonariuszy domów pomocy społecznej, kontakty z rodzinami, dostępność posług religijnych, zaś w zakresie przestrzegania praw człowieka często badają tylko dokumentację, przywiązując wagę do jej braków, a mniej zastanawiając się, co może kryć się za istniejącymi brakami w papierach (przykłady zostaną przytoczone w dalszej części opracowania).19 Efektywność sądowej kontroli przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi Jakość składanych przez sędziów sprawozdań jest różna. Nie są one uschematyzowane w sensie wzorca, któremu powinny odpowiadać. Sędziowie z reguły opisują wszystkie punkty, jakie są wyliczone w rozporządzeniu w sprawie kontroli przestrzegania praw osób z zaburzeniami psychicznymi przebywających w szpitalach psychiatrycznych i domach pomocy społecznej, ale czynią to z różnym stopniem szczegółowości (od jednej strony do kilkunastu). Niektóre sprawozdania wyglądają na absolutnie nierzetelne w tym sensie, że nie dostarczają żadnej wiedzy o badanej instytucji. W całym badanym materiale jest jeden przypadek nieprzyjęcia sprawozdania przez Departament Wykonania Orzeczeń i Probacji Ministerstwa Sprawiedliwości. Sprawozdanie dotyczyło osób internowanych w szpitalu psychiatrycznym. Sprawozdanie z dorocznej kontroli Samodzielnego Publicznego Szpitala dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Międzyrzeczu nie wspomina nic o stosowaniu przymusu, jest całkowicie opisowe, liczy trzy i pół strony. Wiele złożonych sprawozdań nie ma nawet parafy prezesa, jej obecność świadczyłaby, że z pewnością poddane zostały analizie. Można zatem mieć wątpliwości, czy taka szczegółowa analiza miała miejsce w każdym przypadku. W badanym materiale znalazł się jeden przypadek złożenia sprawozdania z dorocznej kontroli domu pomocy społecznej, a następnie kontroli dodatkowej w związku z sytuacją nadzwyczajną. Sytuacja taka miała miejsce w Domu Pomocy Społecznej dla Dzieci i Młodzieży w Grabiu (okręg Sądu Okręgowego we Włocławku). W tym domu w marcu 2011 r. przeprowadzona została kontrola przez pracowników Biura Rzecznika Praw Dziecka. Kierownictwo domu prowadzonego przez Zgromadzenie Zakonne Sióstr św. Elżbiety udzieliło odpowiedzi na ustalenia kontroli. W wyjaśnieniu tym napisano m.in. Dom Pomocy Społecznej nie stosuje środków przymusu bezpośredniego, zgodnie z zaleceniem lekarza psychiatry stosuje się incydentalnie zabezpieczenie terapeutyczne. Zjawisko jest monitorowane i stosuje się wszelkie możliwe środki ograniczenia agresji, stosując się w tym zakresie do zaleceń lekarskich. Nie wiemy, co oznacza termin zabezpieczenie terapeutyczne, można się tylko domyślać, że nie jest to nic przyjemnego dla pensjonariuszy (dzieci agresywnych). Zapewne to eufemizm zastępujący pojęcie przymus bezpośredni. Prezes Sądu Okręgowego we Włocławku zarządził dodatkową kontrolę Domu Pomocy Społecznej dla Dzieci i Młodzieży w Grabiu, która miała miejsce w r. W toku kontroli ustalono, że w ostatnim roku stosowano przymus bezpośredni wobec trojga pensjonariuszy (dzieci). Nie wynika z protokołu, jaka forma przymusu była stosowana. Ta sama sędzia przeprowadziła w listopadzie 2011 r. zwykłą doroczną kontrolę placówki. Z protokołu wynika, że w 2011 r. nie stwierdzono przypadków stosowania przymusu bezpośredniego. Sprawozdanie z dorocznej kontroli liczy półtorej strony maszynopisu Stosowanie przymusu bezpośredniego w szpitalach psychiatrycznych Z badań wynika, że w niemal wszystkich szpitalach psychiatrycznych stosowany jest przymus bezpośredni, chociaż z różnym natężeniem. Z badanych sprawozdań20 20 Teresa Gardocka wynika, że nie stosowano przymusu w Oddziale Odwykowym Zakładu Opieki Zdrowotnej w Dębicy. Materiał badawczy zawierał 201 sprawozdań z sędziowskich kontroli szpitali (oddziałów szpitalnych) psychiatrycznych. We wszystkich oddziałach stosowano przymus bezpośredni wobec pacjentów, także pacjentów małoletnich. Nie czyniono rozróżnienia na pacjentów leczonych za zgodą i bez zgody (za zgodą sądu opiekuńczego). Regułą jest stosowanie przymusu w postaci unieruchomienia pasami (różnego rodzaju), często na sali ogólnej, nawet bez parawanu. Takie stosowanie przymusu miało miejsce np. w Dolnośląskim Centrum Zdrowia Psychicznego we Wrocławiu. W sprawozdaniu podano, że w 2011 r. Centrum przyjęło łącznie 1982 pacjentów, przymus zastosowano 883 razy wobec 409 pacjentów, elektrowstrząsy wobec 20 pacjentów (w dawkach od 1 do 20 zabiegów), w dwóch przypadkach bez zgody pacjenta, ale za zgodą sądu. Unieruchomienie pasami stosowano na ogólnych kilkunastoosobowych salach w obecności innych pacjentów. W Wielospecjalistycznym Szpitalu w Miliczu Oddział Psychiatryczny, przyjęto w ciągu roku 1908 pacjentów, w tym 200 małoletnich. Przymus zastosowano wobec 111 pacjentów, w tym wobec 27 małoletnich (zawsze pasy bezpieczeństwa). W Oddziale Psychosomatycznym 114 Szpitala Wojskowego z Przychodnią w Przemyślu przymus bezpośredni stosowano wobec 16 osób (przyjęto w ciągu roku 307 pacjentów). Wśród tych pacjentów był pacjent, którego r. przyjęto bez jego zgody i od razu zastosowano wobec niego przymus bezpośredni w postaci pasów na kończyny górne i dolne z powodu agresji i pobudzenia oraz izolację w sali obserwacyjnej. Unieruchomienie trwało 16 godzin i 45 minut. Następnie przeniesiono pacjenta r. na neurologię Zmarł r. Na oddziale Psychiatrycznym Ogólnym Wojewódzkiego Podkarpackiego Szpitala Psychiatrycznego w Żurawicy (okręg Sądu Okręgowego w Przemyślu) wobec jednego pacjenta przebywającego w szpitalu w okresie od r. do r. stosowano przymus w postaci unieruchomienia pasami 10 razy i izolację 3 razy; czas trwania unieruchomienia po 24 godziny. Oznacza to, że pacjent przez cały czas przebywania w szpitalu był unieruchomiony. Na oddziale Psychiatrycznym Ogólnym Wojewódzkiego Szpitala Psychiatrycznego w Żurawicy stosowano wobec pacjenta przymus bezpośredni w postaci szelek i zabezpieczenia pełnego z powodu tendencji samobójczych, braku współpracy i negatywizmu sędzia nie miał zastrzeżeń. Na tym oddziale przymus bezpośredni wobec innego pacjenta stosowano w postaci izolacji na sali obserwacyjnej i zabezpieczenia pełnego z powodu stanu po próbie samobójczej, tendencji do ucieczki sędzia go nie zakwestionował. W Szpitalu Psychiatrycznym w Węgorzewie (okręg Sądu Okręgowego w Olsztynie) stosowano przymus bezpośredni w postaci unieruchomienia pasami z uzasadnieniem pobudzenie psychoruchowe. Sędzia pouczyła, że należy stosować terminologię ustawy. Sędzia kontrolująca Płocki Zakład Opieki Zdrowotnej Oddział Psychiatryczny i Pododdział Leczenia Alkoholowych Zespołów Abstynencyjnych w Płocku miała zastrzeżenia co do stosowania przymusu. Zastrzeżenia dotyczyły prowadzenia dokumentacji, w której były istotne braki. Sędzia słusznie uznała, że nieudokumentowane Pokazać jeszcze
BIURO LEGISLACYJNE/ Materiał porównawczy Materiał porównawczy do ustawy z dnia 29 października 2010 r. o zmianie ustawy o ochronie zdrowia psychicznego (druk nr 1015) USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. Bardziej szczegółowo Procedura postępowania z pacjentem agresywnym i pobudzonym
ZARZĄDZENIE Nr 9/2013 DYREKTORA DOMU POMOCY SPOŁECZNEJ W MACHOWINIE z dnia 12 kwietnia 2013 r. w sprawie zmiany zarządzenia nr 25/2012 Dyrektora Domu Pomocy Społecznej w Machowinie z dn. 15.10.2012 r. Bardziej szczegółowo Prawo w psychiatrii. Marcin Wojnar
Prawo w psychiatrii Marcin Wojnar Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego (z dnia 19 sierpnia 1994 r.) Art. 22 1. Przyjęcie osoby z zaburzeniami psychicznymi do szpitala psychiatrycznego następuje za jej Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 29 czerwca 2012 r. Poz. 740 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 28 czerwca 2012 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 29 czerwca 2012 r. Poz. 740 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 28 czerwca 2012 r. w sprawie sposobu stosowania i dokumentowania zastosowania Bardziej szczegółowo PRAKTYCZNY APSEKT FUNKCJONOWANIA BIURA PRAW PACJENTA PRZY MINISTRZE ZDROWIA
PRAKTYCZNY APSEKT FUNKCJONOWANIA BIURA PRAW PACJENTA PRZY MINISTRZE ZDROWIA BIURO PRAW PACJENTA PRZY MINISTRZE ZDROWIA STATUS PRAWNY: Państwowa jednostka budżetowa podległa ministrowi właściwemu do spraw Bardziej szczegółowo Opole, 27 maja 2014 r. PSiZ.VI AP
WOJEWODA OPOLSKI PSiZ.VI.9612.9.2014.AP Opole, 27 maja 2014 r. Wystąpienie Pokontrolne 1. Nazwa i adres jednostki kontrolowanej: Urząd Marszałkowski Województwa Opolskiego ul. Piastowska 14, 45-082 Opole. Bardziej szczegółowo ZESTAWIENIE ZBIORCZYCH WYNIKÓW GŁOSOWANIA NA KANDYDATÓW NA PREZYDENTA RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ W DNIU 20 CZERWCA 2010 R.
Załącznik nr 2 do obwieszczenia Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 21 czerwca 2010 r. ZESTAWIENIE ZBIORCZYCH WYNIKÓW GŁOSOWANIA NA KANDYDATÓW NA PREZYDENTA RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ W DNIU 20 CZERWCA Bardziej szczegółowo Karta Praw Pacjenta (wyciąg)
Karta Praw Pacjenta (wyciąg) Prawa pacjenta są zbiorem praw, zawartych między innymi w Konstytucji Rzeczypospolitej Polskiej, ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, Bardziej szczegółowo m Warszawa, dnia 8 sierpnia 2008 r.
m Warszawa, dnia 8 sierpnia 2008 r. BIURO RZECZNIKA PRAW OBYWATELSKICH RPO-594487-X/08/MJ 00-090 Warszawa Tel. centr. 0-22 551 77 00 Al. Solidarności 77 Fax 0-22 827 64 53 Notatka z wizytacji Wojewódzkiego Bardziej szczegółowo 1. OCHRONA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH PRZED PODDAWANIEM ICH LECZENIU (LUB INNYM PROCEDUROM) BEZ SWOBODNIE I ŚWIADOMIE WYRAŻONEJ ZGODY
Prawa i obowiązki pacjenta Podstawowe unormowania prawne Wynikają one z ustawy zasadniczej - Konstytucji z dnia 2 kwietnia 1997 r. (Dz. U. Nr 78, poz. 483) oraz następujących ustaw: z dnia 27 sierpnia Bardziej szczegółowo USTAWA. z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego. (tekst jednolity)
Kancelaria Sejmu s. 1/23 USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego Opracowano na podstawie: tj. Dz. U. z 2011 r. Nr 231, poz. 1375. Uznając, że zdrowie psychiczne jest fundamentalnym Bardziej szczegółowo USTAWA. z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego. Rozdział 1 Przepisy ogólne
Ochrona zdrowia psychicznego. Dz.U.2011.231.1375 z dnia 2011.10.28 Status: Akt obowiązujący Wersja od: 1 stycznia 2016 r. USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego Uznając, że zdrowie Bardziej szczegółowo Rozdział 1. Przepisy ogólne
Dz.U.2011.231.1375 USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (tekst jednolity) Uznając, że zdrowie psychiczne jest fundamentalnym dobrem osobistym człowieka, a ochrona praw osób Bardziej szczegółowo USTAWA. z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego. Rozdział 1 Przepisy ogólne
Dz.U.2011.231.1375 z dnia 2011.10.28 USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego Uznając, że zdrowie psychiczne jest fundamentalnym dobrem osobistym człowieka, a ochrona praw osób Bardziej szczegółowo USTAWA. z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego
Dz.U.2011.231.1375 2012.01.01 zm. przen. Dz.U.2011.122.696 art. 57 USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (tekst jednolity) Uznając, że zdrowie psychiczne jest fundamentalnym Bardziej szczegółowo WP-III Kraków, 30 LIP.2013
WOJEWODA MAŁOPOLSKI WP-III.431.3.16.2013 Kraków, 30 LIP.2013 Kierownik Środowiskowego Domu Samopomocy w Krakowie, al. Grottgera 3 Zespół Kontrolny Wydziału Polityki Społecznej Małopolskiego Urzędu Wojewódzkiego Bardziej szczegółowo USTAWA. z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego. (T.j. Dz. U. z 2011 r. Nr 231, poz. 1375; zm.: Dz. U. z 2011 r. Nr 122, poz. 696.
Ochrona zdrowia psychicznego. Dz.U.2011.231.1375 z dnia 2011.10.28 Status: Akt obowiązujący Wersja od: 1 stycznia 2012 r. USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (T.j. Dz. U. Bardziej szczegółowo WYKAZ PUNKTÓW INFORMACYJNYCH KRAJOWEGO REJESTRU KARNEGO
WYKAZ PUNKTÓW INFORMACYJNYCH KRAJOWEGO REJESTRU KARNEGO Punkt Informacyjny Krajowego Rejestru Karnego przy Sądzie Rejonowym w Białej Podlaskiej Tel. (83) 34 37 496 ul. Brzeska 20-22 21-500 BIAŁA PODLASKA Bardziej szczegółowo Ochrona zdrowia psychicznego. Dz.U.2011.231.1375 z dnia 2011.10.28 Status: Akt obowiązujący Wersja od: 1 stycznia 2012 r. USTAWA
Ochrona zdrowia psychicznego. Dz.U.2011.231.1375 z dnia 2011.10.28 Status: Akt obowiązujący Wersja od: 1 stycznia 2012 r. USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego Uznając, że zdrowie Bardziej szczegółowo PRAWA PACJENTA. Prawo pacjenta do informacji Pacjent ma prawo do informacji o swoim stanie zdrowia.
PRAWA PACJENTA Załącznik nr 2 do Regulaminu Organizacyjnego MSZ Prawo pacjenta do świadczeń zdrowotnych Pacjent ma prawo do świadczeń zdrowotnych udzielanych z należytą starannością, odpowiadających wymaganiom Bardziej szczegółowo POLSKA KARTA PRAW PACJENTA
POLSKA KARTA PRAW PACJENTA podstawowe unormowania prawne wynikające z ustawy zasadniczej - Konstytucji z dnia 2 kwietnia 1997 r. (Dz. U. Nr 78, poz. 483) określone w ustawach *: I. Prawa pacjenta wynikające Bardziej szczegółowo Zgodnie z ogólną zasadą wyrażoną w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 19 sierpnia
Kancelaria Sejmu s. 1/23 USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego Opracowano na podstawie: tj. Dz. U. z 2011 r. Nr 231, poz. 1375. Uznając, że zdrowie psychiczne jest fundamentalnym Bardziej szczegółowo Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego z dnia 19 sierpnia 1994 r. (Dz.U. Nr 111, poz. 535)
Wydruk z 2015.12.18 Dz.U.2011.231.1375 -j.t. - Ochrona zdrowia psychicznego. Wersja 2012.01.01 do 2015.12.31 USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego (tekst jednolity) Uznając, Bardziej szczegółowo Pan Tomasz Gelert Dyrektor Zespołu Biuro Rzecznika Praw Obywatelskich
Łódź, dnia ^ N' ^ PRAW OBY W A T SK!«" WPŁ. 2008-07* l 9 PZ.I.8023/35 /2008 Pan Tomasz Gelert Dyrektor Zespołu Biuro Rzecznika Praw Obywatelskich W odpowiedzi na pismo z dnia 5 czerwca 2008 roku znak: Bardziej szczegółowo UCHWAŁA. Protokolant Bożena Kowalska
Sygn. akt III CZP 66/16 UCHWAŁA Sąd Najwyższy w składzie: Dnia 8 listopada 2016 r. SSN Iwona Koper (przewodniczący, sprawozdawca) SSN Monika Koba SSN Katarzyna Tyczka-Rote Protokolant Bożena Kowalska w Bardziej szczegółowo USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego
Kancelaria Sejmu s. 1/22 USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego Uznając, że zdrowie psychiczne jest fundamentalnym dobrem osobistym człowieka, a ochrona praw osób z zaburzeniami Bardziej szczegółowo OBWIESZCZENIE MARSZAŁKA SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ. z dnia 15 września 2011 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 20 kwietnia 2016 r. Poz. 546 OBWIESZCZENIE MARSZAŁKA SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ z dnia 8 kwietnia 2016 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu Bardziej szczegółowo Stwierdzone uchybienia
Szczegółowy wykaz uchybień nadal występujących w poszczególnych Sądach Okręgowych, który został opracowany na podstawie analizy nadesłanych protokołów lustracji przeprowadzonych w 2004r. Okręgi Sądów Apelacyjnych Bardziej szczegółowo Sprawozdanie z kontroli przeprowadzonej w Domu Pomocy Społecznej w Gliwicach "Nasz Dom" ul. Derkacza 10
SSR Katarzyna Sztymelska Wydział V Rodzinny i Nieletnich Sądu Rejonowego w Gliwicach Gliwice, dnia 8 października 2012roku Sprawozdanie z kontroli przeprowadzonej w Domu Pomocy Społecznej w Gliwicach "Nasz Bardziej szczegółowo Tajemnica lekarska. Pacjenci
Oświadczenie Odnosząc się do pytań kierowanych przez dziennikarzy, a związanych z pobytem pacjentów w szpitalach psychiatrycznych lub na oddziałach psychiatrycznych w wyniku zastosowania przez Sąd środka Bardziej szczegółowo Dz.U. 1994 Nr 111 poz. 535 USTAWA. z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego
Kancelaria Sejmu s. 1/28 Dz.U. 1994 Nr 111 poz. 535 USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. Opracowano na podstawie: tj. Dz. U. z 2011 r. Nr 231, poz. 1375. o ochronie zdrowia psychicznego Uznając, że zdrowie Bardziej szczegółowo Rozdział 1 Przepisy ogólne
Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego (tekst jednolity) Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego. z dnia 19 sierpnia 1994 r. (Dz. U. z dnia 20 października 1994 r.) Dz.U.94.111.535 1997-10-26 zm. Dz.U.97.113.731 Bardziej szczegółowo Zestawienia statystyczne. do Sprawozdania. Prokuratora Generalnego. z rocznej działalności prokuratury. w 2012 roku
Zestawienia statystyczne do Sprawozdania Prokuratora Generalnego z rocznej działalności prokuratury w 2012 roku Warszawa, marzec 2013 r. POWSZECHNE JEDNOSTKI ORGANIZACYJNE PROKURATURY (spis tabel zawierających Bardziej szczegółowo USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego
KARTA PRAW PACJENTA podstawowe unormowania prawne wynikające z ustawy zasadniczej - Konstytucji z dnia 2 kwietnia 1997 r. (Dz. U. Nr 78, poz. 483 z późniejszymi zmianami) określone w ustawach: z dnia 6 Bardziej szczegółowo KARTA PRAW I OBOWIĄZKÓW PACJENTA
KARTA PRAW I OBOWIĄZKÓW PACJENTA 1 Dział I Prawa Pacjenta Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. z dnia 06.11.2008r. (Dz.U.2009 nr 52, poz.417 z póź.zm.) w rozdziałach II XI określa następujące Bardziej szczegółowo Sprawozdanie z kontroli przeprowadzonej w Domu Pomocy Społecznej w Gliwicach "Nasz Dom" ul. Derkacza 10
SSR Jolanta Żak Wydział V Rodzinny i Nieletnich Sądu Rejonowego w Gliwicach Gliwice, dnia 15 czerwca 2011 roku Sprawozdanie z kontroli przeprowadzonej w Domu Pomocy Społecznej w Gliwicach "Nasz Dom" ul. Bardziej szczegółowo REGULAMIN ORGANIZACYJNY ODDZIAŁU PSYCHIATRYCZNEGO WSZ W KALISZU
REGULAMIN ORGANIZACYJNY ODDZIAŁU PSYCHIATRYCZNEGO WSZ W KALISZU Oddział Psychiatryczny wchodzi w skład WSZ im. L. Perzyny w Kaliszu. Swoją działalność prowadzi na podstawie następujących przepisów prawa: Bardziej szczegółowo Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający
Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 25 lipca 2012 r. Poz. 854 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 13 lipca 2012 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 25 lipca 2012 r. Poz. 854 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 13 lipca 2012 r. w sprawie szczegółowego sposobu postępowania w sprawach przyjęcia Bardziej szczegółowo UMOWA na udzielanie świadczeń zdrowotnych
UMOWA na udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w Parzymiechach w dniu. 2012r. pomiędzy: Niepublicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ośrodkiem Terapii Uzależnień sp. z o.o. w Parzymiechach, reprezentowaną Bardziej szczegółowo USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego
Kancelaria Sejmu s. 1/19 USTAWA z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego Uznając, że zdrowie psychiczne jest fundamentalnym dobrem osobistym człowieka, a ochrona praw osób z zaburzeniami Bardziej szczegółowo UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ
UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ REGULAMIN ORGANIZACYJNY Samodzielnego Zespołu Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej im. Dzieci Warszawy w Dziekanowie Leśnym Na podstawie art. 18a ustawy z dnia 30.08.1991 r. o zakładach Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XXXVI/470/05 Sejmiku Województwa Kujawsko-Pomorskiego z dnia 27 czerwca 2005 r.
Uchwała Nr XXXVI/470/05 Sejmiku Województwa Kujawsko-Pomorskiego z dnia 27 czerwca 2005 r. w sprawie projektu likwidacji oddziałów: neurologicznego, ftyzjatrycznego i psychiatrycznego dla przewlekle chorych Bardziej szczegółowo o ochronie zdrowia psychicznego
Ustawa z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego Uznając, że zdrowie psychiczne jest fundamentalnym dobrem osobistym człowieka, a ochrona praw osób z zaburzeniami psychicznymi należy do Bardziej szczegółowo - o zmianie ustawy o ochronie zdrowia psychicznego z projektami aktów wykonawczych
SEJM RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ VI kadencja Prezes Rady Ministrów RM 10-78-10 Druk nr 3349 Warszawa, 4 sierpnia 2010 r. Pan Grzegorz Schetyna Marszałek Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej Szanowny Panie Marszałku Bardziej szczegółowo a...zwanym dalej,, Przyjmującym zamówienie
Załącznik nr 2 do formularza oferty UMOWA (WZÓR) na świadczenie specjalistycznych usług lekarskich na Oddziale Rehabilitacyjnym dla Dzieci w Kamieńcu, Oddziale Rehabilitacji Pulmonologicznej dla Dzieci Bardziej szczegółowo BEZPŁATNE PORADY PRAWNE W ZAKRESIE PRAWA PRACY
BEZPŁATNE PORADY PRAWNE W ZAKRESIE PRAWA PRACY Państwowa Inspekcja Pracy udziela bezpłatnie porad w zakresie prawa pracy WOJEWÓDZTWO PODLASKIE Okręgowy Inspektorat Pracy w Białymstoku poniedziałek w godz. Bardziej szczegółowo STATUT SPECJALISTYCZNEGO PSYCHIATRYCZNEGO SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W SUWAŁKACH ROZDZIAŁ I POSTANOWIENIA OGÓLNE
Zał. do uchwały Nr... Sejmiku Województwa Podlaskiego z dnia... STATUT SPECJALISTYCZNEGO PSYCHIATRYCZNEGO SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W SUWAŁKACH ROZDZIAŁ I POSTANOWIENIA OGÓLNE Bardziej szczegółowo PROTOKÓŁ. z kontroli problemowej przeprowadzonej w podmiocie leczniczym pn.: Centralny Zarząd Spółdzielni Inwalidów w Wałczu przy ul. Kościuszki 4.
PROTOKÓŁ z kontroli problemowej przeprowadzonej w podmiocie leczniczym pn.: Centralny Zarząd Spółdzielni Inwalidów w Wałczu przy ul. Kościuszki 4. Kontrolę przeprowadziły w dniu 20 lutego 2014 r. 1) Pani Bardziej szczegółowo UCHWAŁA XXIX/549/12. z dnia 17 grudnia 2012 roku
UCHWAŁA XXIX/549/12 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA WIELKOPOLSKIEGO z dnia 17 grudnia 2012 roku w sprawie nadania statutu Wojewódzkiemu Szpitalowi Neuropsychiatrycznemu im. Oskara Bielawskiego w Kościanie. Na podstawie Bardziej szczegółowo ZP-2.9612.10.2014.PW Egz. nr PROTOKÓŁ
PROTOKÓŁ z kontroli problemowej przeprowadzonej w podmiocie leczniczym MEDiSON Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Koszalinie przy ul. Słonecznej 15 w dniu 10 marca 2014 r. Kontrolę przeprowadzili Bardziej szczegółowo Prawne i etyczne aspekty psychiatrii. Katedra i Klinika Psychiatrii PUM
Prawne i etyczne aspekty psychiatrii Katedra i Klinika Psychiatrii PUM Ocena poczytalności Kodeks karny: POCZYTALNOŚĆ ZNIESIONA Art. 31. 1 Nie popełnia przestępstwa, kto z powodu choroby psychicznej, upośledzenia Bardziej szczegółowo REGULAMIN KOMISJI REWIZYNEJ KRAKOWSKIEGO STOWARZYSZENIA TERAPEUTÓW UZALEŻNIEŃ. Postanowienia ogólne
REGULAMIN KOMISJI REWIZYNEJ KRAKOWSKIEGO STOWARZYSZENIA TERAPEUTÓW UZALEŻNIEŃ Postanowienia ogólne 1 1. Komisja Rewizyjna (Komisja) jest organem Krakowskiego Stowarzyszenia Terapeutów Uzależnień (KSTU) Bardziej szczegółowo W szpitalach psychiatrycznych organizuje się całodobowe oddziały wyspecjalizowane, takie jak oddziały:
Oddzialy psychiatryczne szpitalne - Opieka całodobowa Opieka całodobowa Psychiatryczne oddziały szpitalne Psychiatryczne leczenie szpitalne powinno być stosowane tylko w przypadkach ciężkich zaburzeń psychicznych Bardziej szczegółowo REGULAMIN PRAW I OBOWIĄZKÓW PACJENTA
REGULAMIN PRAW I OBOWIĄZKÓW PACJENTA Specjalistycznego Psychiatrycznego Zespołu Opieki Zdrowotnej im. prof. Antoniego Kępińskiego w Jarosławiu I. P O S T A N O W I E N I A W S T Ę P N E 1. Regulamin niniejszy Bardziej szczegółowo Dylematy w pracy socjalnej. psychicznymi
Dylematy w pracy socjalnej z osobami z zaburzeniami psychicznymi W ramach Specjalistycznego Zespołu Pracy Socjalnej w Miejskim Ośrodku Pomocy Rodzinie w Poznaniu Misja Zespołu Pracownicy Specjalistycznego Bardziej szczegółowo I. Kierowanie na przymusowe leczenie odwykowe osób uzależnionych od alkoholu
PRZYMUSOWE LECZENIE OSÓB UZALEŻNIONYCH. I. Kierowanie na przymusowe leczenie odwykowe osób uzależnionych od alkoholu Artykuł 21.2. ustawy z dnia 26 października 1982r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu Bardziej szczegółowo POSTANOWIENIE. Sygn. akt III CZP 5/12. Dnia 30 marca 2012 r. Sąd Najwyższy w składzie :
Sygn. akt III CZP 5/12 POSTANOWIENIE Sąd Najwyższy w składzie : Dnia 30 marca 2012 r. SSN Barbara Myszka (przewodniczący) SSN Krzysztof Strzelczyk (sprawozdawca) SSN Anna Owczarek w sprawie z urzędu na Bardziej szczegółowo POSTANOWIENIE. SSN Jacek Gudowski (przewodniczący) SSN Anna Kozłowska (sprawozdawca) SSN Grzegorz Misiurek
Sygn. akt III CSK 17/15 POSTANOWIENIE Sąd Najwyższy w składzie: Dnia 18 listopada 2015 r. SSN Jacek Gudowski (przewodniczący) SSN Anna Kozłowska (sprawozdawca) SSN Grzegorz Misiurek w sprawie z wniosku Bardziej szczegółowo Załącznik do Zarządzenia Nr 7/2014 Prezydenta Miasta Konina z dnia 30 stycznia 2014 r.
Załącznik do Zarządzenia Nr 7/2014 Prezydenta Miasta Konina z dnia 30 stycznia 2014 r. Regulamin kontroli dotacji udzielanych przez Miasto Konin organizacjom pozarządowym i innym podmiotom wymienionym Bardziej szczegółowo UCHWAŁA. Sygn. akt III CZP 8/12. Dnia 20 kwietnia 2012 r. Sąd Najwyższy w składzie :
Sygn. akt III CZP 8/12 UCHWAŁA Sąd Najwyższy w składzie : Dnia 20 kwietnia 2012 r. SSN Krzysztof Pietrzykowski (przewodniczący, sprawozdawca) SSN Barbara Myszka SSN Maria Szulc w sprawie z powództwa małoletniego Bardziej szczegółowo Najwyższa Izba Kontroli Delegatura w Lublinie
1 Najwyższa Izba Kontroli Delegatura w Lublinie Lublin, dnia 18 października 2011 r. LLU-4101-13-01/2011 P/11/093 Pan Edward Lewczuk Dyrektor Szpitala Neuropsychiatrycznego im. Prof. Mieczysława Kaczyńskiego Bardziej szczegółowo NajwyŜsza Izba Kontroli Departament Pracy, Spraw Socjalnych i Zdrowia
NajwyŜsza Izba Kontroli Departament Pracy, Spraw Socjalnych i Zdrowia Warszawa, dnia listopada 2009r. KPZ-4111-01-01/2009 K/09/005 Pani Barbara Piasecka Dyrektor Domu Pomocy Społecznej w Ciechanowie WYSTĄPIENIE Bardziej szczegółowo 2. Adres miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych:
Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul.jagiellończyka 8 66-400 Gorzów Wlkp. Protokół kontroli doraźnej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 10 września 2013r. 1. Informacje dotyczące Bardziej szczegółowo KARTA PRAW PACJENTA. Przepisy ogólne
KARTA PRAW PACJENTA Podstawowe unormowania prawne określone w ustawie z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U. 2009 nr.52 poz.417). Przepisy ogólne 1. Przestrzeganie Bardziej szczegółowo ZASADY ORGANIZACJI UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
ZASADY ORGANIZACJI UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH I. Przyjęcia pacjentów do Szpitala 1. Przyjęcia pacjentów do Szpitala odbywają się całodobowo w dwóch trybach: planowym - na podstawie skierowania wystawionego Bardziej szczegółowo Kartę nadzoruje: Wydział Polityki Społecznej
Wersja archiwalna Nadzór nad przestrzeganiem standardu opieki i wychowania w całodobowych placówkach opiekuńczo-wychowawczych oraz nadzór nad działalnością ośrodków adopcyjno-opiekuńczych Jednostka publikująca Bardziej szczegółowo zawarta dnia w Suwałkach pomiędzy : Szpitalem Wojewódzkim im dr. Ludwika Rydygiera w Suwałkach, zwanym Udzielającym zamówienie, reprezentowanym przez
Załącznik nr 3 do szczegółowych warunków konkursu Ofert na udzielenie świadczeń zdrowotnych z zakresu medycyny ratunkowej SZW w Suwałkach I Wariant UMOWA NR.. /2015 NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Bardziej szczegółowo Stowarzyszenie Ogrodowe Rodzinny Ogród Działkowy Przytorze w Zabierzowie
Stowarzyszenie Ogrodowe Rodzinny Ogród Działkowy Przytorze w Zabierzowie R E G U L A M I N K O M I S J I R E W I Z Y J N E J Uchwalony przez Walne Zebranie Członków Stowarzyszenia w dniu 25 kwietnia 2015 Bardziej szczegółowo SHL.org.pl SHL.org.pl
Placówki opieki długoterminowej ważne ogniwo w epidemiologii zakażeń szpitalnych Szpital Powiatowy w Wołominie, Joanna Wejda, Małgorzata Purchała Rodzaje placówek I. Podmioty prowadzące działalność leczniczą Bardziej szczegółowo Gminna Komisja Rozwiązywania Problemów Alkoholowych
Wtorek, 29 grudnia 2015 Gminna Komisja Rozwiązywania Problemów Alkoholowych PRZYMUSOWE LECZENIE OSÓB UZALEŻNIONYCH Głównym zadaniem gminnej komisji rozwiązywania problemu alkoholowego przy Urzędzie Gminy Bardziej szczegółowo TREŚCI MERYTORYCZNE ZAJĘĆ PRAKTYCZNYCH NA KIERUNKU PIELĘGNIARSTWO I STOPNIA. rok I semestr II
(Opieka środowiskowa DPS) 1. Struktura organizacyjna Domu Pomocy Społecznej rodzaje i zasady kwalifikacji. 2. Rola i zadania pielęgniarki nad podopiecznymi w DPS. 3. Zindywidualizowane pielęgnowanie w Bardziej szczegółowo SZANOWNI PAŃSTWO! Niniejsza Karta Praw Pacjenta zapewnia wiedzę, która w zrozumiały sposób wyjaśnia prawa pacjenta.
SZANOWNI PAŃSTWO! Korzystając ze świadczeń zdrowotnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego im. L. Rydygiera w Toruniu każdy pacjent powinien wiedzieć jaki jest zakres przysługujących mu praw. Zapoznanie Bardziej szczegółowo o zmianie ustawy o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi.
SENAT RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ VIII KADENCJA Warszawa, dnia 4 stycznia 2013 r. Druk nr 282 MARSZAŁEK SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Pan Bogdan BORUSEWICZ MARSZAŁEK SENATU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Zgodnie Bardziej szczegółowo WYKŁAD I PSYCHIATRIA I PIELĘGNIARSTWO PSYCHIATRYCZNE
WYKŁAD I PSYCHIATRIA I PIELĘGNIARSTWO PSYCHIATRYCZNE TEMAT : Problemy opieki pielęgniarskiej nad pacjentem z oddziału podsądnych i oddziału psychiatrii ostrej 1. POSTĘPOWANIE LEKARSKIE I PIELĘGNIARSKIE Bardziej szczegółowo PROTOKÓŁ. Wyjaśnień udzielała: Aleksandra Hawryluk kierownik Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lipianach.
PROTOKÓŁ z kontroli problemowej przeprowadzonej w podmiocie leczniczym pn.: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Lipianach z siedzibą w Lipianach przy ul. Myśliborskiej 3. Kontrolę przeprowadzili Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 26 czerwca 2012 r. Poz. 719
Warszawa, dnia 26 czerwca 2012 r. Poz. 719 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 31 maja 2012 r. w sprawie rodzinnych domów pomocy Na podstawie art. 52 ust. 3 ustawy z dnia 12 marca Bardziej szczegółowo PROTOKÓŁ. kontroli problemowej przeprowadzonej w Placówce Opiekuńczo-Wychowawczej, Socjalizacyjnej Dzieciowisko w Świdwinie w dniu 26 marca 2009 r.
PS. 1. RK. 0932/ 01 /09 PROTOKÓŁ kontroli problemowej przeprowadzonej w Placówce Opiekuńczo-Wychowawczej, Socjalizacyjnej Dzieciowisko w Świdwinie w dniu 26 marca 2009 r. Adres Placówki: Placówka Opiekuńczo-Wychowawcza Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 5 sierpnia 2013 r. Poz. 639
Warszawa, dnia 5 sierpnia 2013 r. Poz. 639 ZARZĄDZENIE Nr 46 PREZESA RADY MINISTRÓW z dnia 30 lipca 2013 r. w sprawie sposobu przeprowadzania przez Prezesa Rady Ministrów kontroli postępowań zrealizowanych Bardziej szczegółowo DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 30 czerwca 2015 r. Poz. 918 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI z dnia 16 czerwca 2015 r. w sprawie wykazu zakładów leczniczych, w tym psychiatrycznych, Bardziej szczegółowo Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka 8 66-400 Gorzów Wlkp. Gorzów Wlkp., dnia 04 stycznia 2013 r.
Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka 8 66-400 Gorzów Wlkp. Gorzów Wlkp., dnia 04 stycznia 2013 r. PS-II.431.1.7.2012.BDus Pan Wiesław Olszański Prezes Zarządu Szpital Na Bardziej szczegółowo Wojewódzkim Zespołem Lecznictwa Psychiatrycznego w Olsztynie
UMOWA Nr /2013 pomiędzy: zawarta w dniu. 2013 roku Wojewódzkim Zespołem Lecznictwa Psychiatrycznego w Olsztynie Aleja Wojska Polskiego 35, 10-228 Olsztyn zwanym w dalszych postanowieniach niniejszej umowy Bardziej szczegółowo WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH STACJONARNYCH PSYCHIATRYCZNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI
Problem odmów przyjęć pacjentów w systemie Państwowe Ratownictwo Medyczne. Dlaczego "rejonizacja" pomoże rozwiązać problem? Prezentacja założeń do koncepcji: "Wykaz oddziałów szpitalnych pierwszego wyboru Bardziej szczegółowo Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia. w sprawie sposobu i zakresu kontroli systemu monitorowania bezpieczeństwa stosowania produktów leczniczych
Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie sposobu i zakresu kontroli systemu monitorowania bezpieczeństwa stosowania produktów leczniczych Przekazany do uzgodnień zewnętrznych w dniu 26 kwietnia Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 12 maja 2016 r. Poz. 20
Warszawa, dnia 12 maja 2016 r. Poz. 20 Z A R Z Ą D Z E N I E N R 15 M I N I S T R A S P R AW Z A G R A N I C Z N Y C H 1) z dnia 10 maja 2016 r. w sprawie Karty audytu wewnętrznego w Ministerstwie Spraw Bardziej szczegółowo Leczenie w domu pacjenta - praca w Zespole Leczenia Środowiskowego
Leczenie w domu pacjenta - praca w Zespole Leczenia Środowiskowego Zespół Leczenia Środowiskowego Wieliczka Paweł Sacha specjalista psychiatra Idea psychiatrycznego leczenia środowiskowego, a codzienna Bardziej szczegółowo Raport Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa psychiatrycznego za rok 2014
Ząbki, dnia 12.02.2015 r. Anna Dudek Mazowieckie Centrum Psychiatrii Drewnica Sp. z o.o. ul. Rychlińskiego 1 05-091 Ząbki Tel. 22 3900869 Fax: 22781-65-02 Email:a.dudek@drewnica.pl Raport Konsultanta Wojewódzkiego Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 17 grudnia 2013 r. Poz. 1563 USTAWA. z dnia 4 stycznia 2013 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 17 grudnia 2013 r. Poz. 1563 USTAWA z dnia 4 stycznia 2013 r. o zmianie ustawy o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi Art. 1. Bardziej szczegółowo ROZPORZĄDZENIE MINISTRA FINANSÓW. z dnia 4 grudnia 2009 r. w sprawie klasyfikacji części budżetowych oraz określenia ich dysponentów
Dz. U. Nr 211, poz. 1633 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA FINANSÓW z dnia 4 grudnia 2009 r. w sprawie klasyfikacji części budżetowych oraz określenia ich dysponentów Na podstawie art. 114 ust. 6 ustawy z dnia 27 Bardziej szczegółowo USTAWA z dnia 22 kwietnia 1959 r. o zwalczaniu gruźlicy