Source: http://www.google.es/patents/WO2016009703A1?cl=en
Timestamp: 2018-01-18 02:40:43
Document Index: 675127407

Matched Legal Cases: ['art 20', 'art 20', 'art 31', 'art 31', 'art 31', 'art 31', 'art 31', 'art 24', 'art 51', 'art 20', 'art 32', 'art 31']

Patente WO2016009703A1 - Medical treatment tool and treatment unit thereof - Google Patentes
A medical treatment tool is provided which makes it possible to carry out excellent treatment, including surgery and therapies such as coagulation and hemostasis. A treatment unit (30) of this medical treatment tool (1) includes a first and a second forceps member (31, 32). These forceps members (31,...http://www.google.es/patents/WO2016009703A1?cl=en&utm_source=gb-gplus-sharePatente WO2016009703A1 - Medical treatment tool and treatment unit thereof
Número de publicación WO2016009703 A1
Número de solicitud PCT/JP2015/063170
Número de publicación PCT/2015/63170, PCT/JP/15/063170, PCT/JP/15/63170, PCT/JP/2015/063170, PCT/JP/2015/63170, PCT/JP15/063170, PCT/JP15/63170, PCT/JP15063170, PCT/JP1563170, PCT/JP2015/063170, PCT/JP2015/63170, PCT/JP2015063170, PCT/JP201563170, WO 2016/009703 A1, WO 2016009703 A1, WO 2016009703A1, WO-A1-2016009703, WO2016/009703A1, WO2016009703 A1, WO2016009703A1
Inventores 宮城　邦彦, 澤井　貴司
Solicitante 株式会社Jimro
Medical treatment tool and treatment unit thereof
WO 2016009703 A1
A medical treatment tool is provided which makes it possible to carry out excellent treatment, including surgery and therapies such as coagulation and hemostasis. A treatment unit (30) of this medical treatment tool (1) includes a first and a second forceps member (31, 32). These forceps members (31, 32) configure a pair of electrodes, between which an electric field can be formed. The first forceps member (31) includes a pair of first forceps units (31a, 31a) which are opposite in an opposing direction which is perpendicular to the direction of extension. Within an angular range that allows entry and exit into the gap (39) between the first forceps units (31a, 31a), the second forceps member (32) can rotate relative to the first forceps member (31) about a rotation axis (L5) along in the aforementioned opposing direction.
Reclamaciones(4) traducido del japonés
挿入部の先端に設けられるとともに、第１、第２鉗子部材を含んで開閉可能な処置部を備え、かつ前記第１、第２鉗子部材が、互いの間に電場を形成可能な一対の電極を構成する医療用処置具において、 Together is provided at the distal end of the insertion portion, the first, includes a second forceps member comprises an openable treatment portion, and wherein the first, second forceps member, a pair of electrodes that can form an electric field between them A medical treatment instrument constituting the,
前記第１鉗子部材が、延び方向と直交する対向方向に対峙する一対の第１鉗子部を含み、 The first forceps member comprises a first gripper of the pair facing the opposite direction orthogonal to the extension direction,
前記第２鉗子部材が、前記対向方向に沿う回転軸線のまわりに、前記一対の第１鉗子部どうし間の間隙に出入り可能な角度範囲で、前記第１鉗子部材に対して相対回転可能に設けられていることを特徴とする医療用処置具。 The second forceps member, the around the rotational axis along the opposite direction, with a gap capable out of the range of angles between the first gripper together of the pair, is arranged to be rotatable relative to the first forceps member The medical treatment instrument, characterized in that it has been.
前記第２鉗子部材の基端部が、前記一対の第１鉗子部の基端部どうし間の間隙部分の内部に配置されて、前記第１鉗子部材に対して前記回転軸線のまわりに相対回転可能に連結されており、 A base end portion of the second forceps member, is arranged inside the gap portion between the base end portion with each other of the pair of first gripper, relative rotation around said rotation axis relative to the first forceps member to be able to it is connected,
前記第２鉗子部材の前記基端部より先端側部分が、前記一対の第１鉗子部の前記基端部より先端側部分どうし間の間隙部分に出入り可能であることを特徴とする請求項１に記載の医療用処置具。 claim 1, wherein said tip end portion from the proximal end of the second forceps member, characterized in that the possible out from the base end of the first gripper of the pair to the gap portion between the distal portion together The medical treatment instrument according to.
前記第１、第２鉗子部材が、前記挿入部に収容された同軸ケーブルを介して、マイクロ波を出力するマイクロ波電源と接続されていることを特徴とする請求項１又は２に記載の医療用処置具。 It said first and second forceps member, via a coaxial cable housed in the insertion portion, the medical according to claim 1 or 2, characterized in that it is connected to a microwave power source for outputting the microwave use treatment tool.
医療用処置具の挿入部の先端に設けられるとともに、第１、第２鉗子部材を含んで開閉可能になっており、かつ前記第１、第２鉗子部材が、互いの間に電場を形成可能な一対の電極を構成する処置部において、 The well is provided at the distal end of the insertion portion of the medical treatment instrument, first, it is becoming capable of opening and closing comprise a second forceps member and the first and second forceps member, capable of forming an electric field between them In the treatment portion constituting a pair of electrodes such,
前記第２鉗子部材が、前記対向方向に沿う回転軸線のまわりに、前記一対の第１鉗子部どうし間の間隙に出入り可能な角度範囲で、前記第１鉗子部材に対して相対回転可能に設けられていることを特徴とする医療用処置具の処置部。 The second forceps member, the around the rotational axis along the opposite direction, with a gap capable out of the range of angles between the first gripper together of the pair, is arranged to be rotatable relative to the first forceps member treatment portion of the medical treatment instrument, characterized in that it has been.
医療用処置具及びその処置部 Medical treatment instrument and the treatment unit
本発明は、生体組織に治療や手術等の処置を施す医療用処置具及びその処置部に関し、特に、処置部が一対の鉗子部材を含んで開閉可能になっており、かつ、これら鉗子部材がバイポーラ型電極となってマイクロ波等の高周波電場を生成する医療用処置具及びその処置部に関する。 The present invention relates to a medical treatment instrument performing a treatment such as treatment or surgery to the living tissue and relates to the treatment unit, in particular, the treatment portion is turned to be opened and closed includes a pair of forceps members, and that these forceps members The medical treatment instrument to generate a radio frequency electric field of the microwave such as a bipolar electrode and to the treatment unit.
例えば、特許文献１、２等に記載の医療用処置具によれば、挿入部の先端部に処置部が設けられている。 For example, according to the medical treatment instrument described in Patent Documents 1 and 2, etc., the treatment portion is provided at the distal end of the insertion section. 処置部は、固定の鉗子部材と、回転可能な鉗子部材を含み、開閉可能になっている。 Treatment portion includes a fixed forceps member, a rotatable clamp member is made to be opened and closed. 一対の鉗子部材は、金属にて構成されることによってバイポーラ型電極となり、これら鉗子部材どうしの間に高周波電場が形成される。 A pair of forceps members is made a bipolar-type electrode by being composed of a metal, a high frequency electric field is formed between the forceps members together. この高周波電場によって生体組織を焼いて止血、凝固等を施すことができる。 Hemostasis burn the living tissue by the high-frequency electric field, it can be subjected to coagulation and the like. また、一対の鉗子部材をハサミのように使うことで生体組織を切断（切開、切除等を含む）することができる。 Also, cut the biological tissue by using a pair of forceps members like scissors (incision, including cutting, etc.) can be.
特開２００７－２８２６６６号公報 Patent Publication No. 2007-282666 特開２０１３－０１７５４２号公報（図４、図５） Patent Publication No. 2013-017542 (FIGS. 4 and 5)
一対の鉗子部材を開いて生体組織を挟んだ状態で、これら鉗子部材どうし間に高周波電場を形成すると、生体組織における、鉗子部材どうし間に挟まれた部位が最も焼かれて凝固するものと考えられる。 In a state sandwiching the open pair of forceps members living tissue to form a high frequency electric field between the forceps members together, in living tissue, it is considered that the site sandwiched between the forceps members together is solidified burned most It is. 引き続いて、一対の鉗子部材を閉じると、上記最も焼かれて凝固した部位が切断される。 Subsequently, when you close a pair of forceps members, sites solidified the most baked in is disconnected. そのため、凝固が不十分であると、周辺のあまり凝固していない部位が切断面に現れて、そこから出血するおそれがある。 Therefore, the coagulation is insufficient, portions not very coagulated around appeared the cut surface, there is a risk of bleeding from it.
本発明は、上記に鑑み、生体組織に対して凝固や止血を含む治療、手術等の処置を良好に行うことのできる医療用処置具を提供することを目的とする。 The present invention has been made in view of the above, treatment with a coagulation or hemostasis the living tissue, and an object thereof is to provide a medical treatment instrument which can satisfactorily perform the surgical procedure or the like.
上記課題を解決するために、本発明に係る医療用処置具は、挿入部の先端に設けられるとともに、第１、第２鉗子部材を含んで開閉可能な処置部を備え、かつ前記第１、第２鉗子部材が、互いの間に電場を形成可能な一対の電極を構成する医療用処置具において、 In order to solve the above problems, a medical treatment instrument according to the present invention is provided in an distal end of the insertion portion, the first, is provided with an openable treatment portion includes a second forceps member and the first, the second forceps member, the medical treatment instrument constituting a pair of electrodes that can form an electric field therebetween,
前記第２鉗子部材が、前記対向方向に沿う回転軸線のまわりに、前記一対の第１鉗子部どうし間の間隙に出入り可能な角度範囲で、前記第１鉗子部材に対して相対回転可能に設けられていることを特徴とする。 The second forceps member, the around the rotational axis along the opposite direction, with a gap capable out of the range of angles between the first gripper together of the pair, is arranged to be rotatable relative to the first forceps member and characterized in that it has been.
また、本発明に係る医療用処置具の処置部は、医療用処置具の挿入部の先端に設けられるとともに、第１、第２鉗子部材を含んで開閉可能になっており、かつ前記第１、第２鉗子部材が、互いの間に電場を形成可能な一対の電極を構成する処置部において、 Furthermore, the treatment portion of the medical treatment tool of the present invention is provided in an distal end of the insertion portion of the medical treatment instrument, it has become openable includes first, second forceps member and the first The second forceps member, the treatment portion constituting a pair of electrodes that can form an electric field therebetween,
前記第２鉗子部材を前記第１鉗子部材に対して相対回転可能させることで、前記処置部を開閉できる。 By be rotatable relative to the second forceps member relative to the first forceps member, it is possible to open and close the treatment section. すなわち、前記第２鉗子部材を前記一対の第１鉗子部どうし間の間隙から出た状態にすることで、前記処置部が開いた状態になる。 That is, to a state of leaving the second forceps member from the gap between the pair of first gripper together, a state where the treatment portion is opened. 前記第２鉗子部材を前記一対の第１鉗子部どうし間の間隙に入り込んだ状態にすることで、前記処置部が閉じた状態になる。 By a state that has entered the second forceps member in the gap between the first gripper together of said pair, a state where the treatment portion is closed.
この医療用処置具によれば、処置部を開いて、第１、第２鉗子部材の間に生体組織を挟んだ状態で、これら鉗子部材どうし間に高周波電場を形成すると、生体組織における近接する二箇所の部位が最も焼かれて凝固するようにできる。 According to the medical treatment instrument, to open the treatment portion, first, in a state sandwiching the living tissue between the second forceps member, forming a high frequency electric field between the forceps members together, and closer in biological tissues two places part of it is possible to most baked in coagulation. すなわち、一方の第１鉗子部と第２鉗子部材との間、及び他方の第１鉗子部と第２鉗子部材との間の二箇所において、最も焼かれて凝固するようにできる。 That is, between one of the first gripper and the second forceps member, and the two portions between the other of the first gripper and the second forceps member, it is possible to most baked to solidify. 引き続いて、処置部を閉じていくと、第２鉗子部材が一対の第１鉗子部どうしの間に入り込むことで、上記最も焼かれて凝固した二箇所の間の部位が切断（切除、切開等を含む）される。 Subsequently, when the gradually closing the treatment portion, and by the second forceps member is inserted between the first gripper together of the pair, said most baked in the solidified two portions site cleavage between (excision, incision, etc. it is the inclusive) is. したがって、切断箇所の両側の切断面には、それぞれ上記最も焼かれて凝固した部位が面する。 Thus, on both sides of the cut surface of the cut portion, the site that was solidified burned the most each faces. よって、切断面から出血するのを防止でき、又は出血量を少なく抑えることができる。 Therefore, it is possible to prevent the bleeding from the cut surface, or blood loss may be suppressed small. この結果、凝固や止血を含む治療、手術等の処置を良好に行うことができる。 As a result, treatment with the coagulation and hemostasis, it is possible to perform good treatment surgery like.
前記第２鉗子部材の基端部が、前記一対の第１鉗子部の基端部どうし間の間隙部分（前記間隙の基端部）の内部に配置されて、前記第１鉗子部材に対して前記回転軸線のまわりに相対回転可能に連結されており、前記第２鉗子部材の前記基端部より先端側部分が、前記一対の第１鉗子部の前記基端部より先端側部分どうし間の間隙部分（前記間隙の前記基端部より先端側部分）に出入り可能であることが好ましい。 The proximal end of the second forceps member, is disposed inside the pair of first gap portion between the proximal end together of the gripper (base end portion of the gap), with respect to the first forceps member The around the rotational axis is relatively rotatably connected, wherein the distal end side portion than the proximal end portion of the second forceps member, between the distal portion together than the proximal end of the first gripper of the pair It is preferably possible out of the gap portion (distal end side portion than the proximal end portion of the gap).
これによって、処置部をコンパクトにできる。 This, it can be a treatment unit in a compact.
前記第１、第２鉗子部材が、前記挿入部に収容された同軸ケーブルを介して、マイクロ波を出力するマイクロ波電源と接続されていることが好ましい。 It said first, second forceps member, via a coaxial cable housed in the insertion portion, it is preferable that is connected to the microwave power source for outputting a microwave. これによって、第１、第２鉗子部材どうし間にマイクロ波電場を形成することによって、処置対象部位にマイクロ波エネルギーを供給して、処置できる。 Thus, the first, by forming a microwave electric field between the second forceps member together, by supplying microwave energy to the treatment target portion, it is possible to treat.
本発明によれば、凝固や止血を含む治療、手術等の処置を良好に行うことができる。 According to the present invention, treatment includes coagulation and hemostasis, it is possible to perform good action of surgery or the like.
図１は、本発明の第１実施形態に係る医療用処置具の概略構成図である。 Figure 1 is a schematic configuration diagram of a medical treatment instrument according to a first embodiment of the present invention. 図２（ａ）は、上記医療用処置具の挿入部を示し、同図（ｂ）のＩＩａ－ＩＩａ線に沿う横断面図である。 Figure 2 (a) shows an insertion portion of the medical treatment instrument is a cross-sectional view taken along the line IIa-IIa in FIG. (B). 図２（ｂ）は、同図（ａ）のＩＩｂ－ＩＩｂ線に沿う、上記挿入部の縦断面図である。 FIG. 2 (b), along the line IIb-IIb in FIG. (A), is a longitudinal sectional view of the insertion portion. 図３は、上記医療用処置具の挿入部及び処置部の縦断面図である。 Figure 3 is a longitudinal sectional view of the insertion portion and the treatment portion of the medical treatment instrument. 図４は、上記挿入部及び処置部の一部分を断面にして示す斜視図である。 Figure 4 is a perspective view showing in the cross-section a portion of the insertion portion and the treatment portion. 図５は、上記挿入部、及び処置部の第１鉗子部材の分解斜視図である。 Figure 5 is an exploded perspective view of the first forceps member of the insertion portion, and the treatment portion. 図６は、上記処置部の第２鉗子部材及び連結部の分解斜視図である。 Figure 6 is an exploded perspective view of the second forceps member and the connecting portion of the treatment portion. 図７（ａ）は、上記挿入部及び処置部の第１、第２鉗子部材の分解斜視図である。 Fig. 7 (a), first the insertion portion and the treatment portion is an exploded perspective view of the second forceps member. 図７（ｂ）は、上記挿入部及び処置部の斜視図である。 Figure 7 (b) is a perspective view of the insertion portion and the treatment portion. 図８（ａ）は、図８（ｂ）のＶＩＩＩａ－ＶＩＩＩａ線に沿う、上記連結部のホルダ部材の正面図である。 FIG. 8 (a), taken along the line VIIIa-VIIIa in Fig. 8 (b), a front view of a holder member in the connecting portion. 図８（ｂ）は、図８（ａ）のＶＩＩＩｂ－ＶＩＩＩｂ線に沿う、上記ホルダ部材の断面図である。 FIG. 8 (b), taken along the VIIIb-VIIIb line in Fig. 8 (a), a cross-sectional view of the holder member. 図８（ｃ）は、一対のホルダ部材を組み合わせたホルダの斜視図である。 Figure 8 (c) is a perspective view of a holder which combines a pair of holder members. 図９は、図３のＩＸ－ＩＸ線に沿う上記処置部の断面図である。 Figure 9 is a cross-sectional view of the treatment portion taken along line IX-IX in Fig. 図１０は、本発明の第２実施形態に係る医療用処置具の先端の処置部をほぼ閉じた状態で示したものであり、同図（ａ）は平面図、同図（ｂ）は正面図、同図（ｃ）は底面図、同図（ｄ）は同図（ｂ）のＸｄ－Ｘｄ線矢視図、同図（ｅ）は同図（ｂ）のＸｅ－Ｘｅ線矢視図である。 10, the treatment portion at the distal end of the medical treatment instrument according to a second embodiment of the present invention are those shown in the almost closed position, Fig. (A) is a plan view, Fig. (B) is a front Figure, FIG. (c) is a bottom view, and FIG. (d) the Xd-Xd view taken along line diagram of FIG. (b), Xe-Xe view taken along line diagram of FIG. (e) is the same figure (b) It is. 図１１は、上記第２実施形態の処置部を示したものであり、同図（ａ）は開いた状態の正面図、同図（ｂ）は図１０よりも閉じた状態の正面図、図１１（ｃ）は同図（ｂ）よりも更に閉じた状態の正面図、同図（ｄ）は同図（ａ）のＸＩｄ－ＸＩｄ線矢視図、同図（ｅ）は同図（ｂ）のＸＩｅ－ＸＩｅ線矢視図、同図（ｆ）は同図（ｃ）のＸＩｆ－ＸＩｆ線矢視図である。 Figure 11 is intended to show the treatment portion of the second embodiment, and FIG. (A) is a front view of an opened state, and FIG. (B) is a front view of the closed state than in FIG. 10 and FIG. 11 (c) is a front view of the further closed than the figure (b), the figure (d) is XId-XId view taken along line diagram of Fig. (a), the figure (e) is the same figure (b XIe-XIe view taken along line diagram), the figure (f) is a XIf-XIf view taken along line diagram of FIG. (c). 図１２は、本発明の第３実施形態に係る医療用処置具の先端の処置部をほぼ閉じた状態で示したものであり、同図（ａ）は平面図、同図（ｂ）は正面図、同図（ｃ）は底面図である。 12, the treatment portion at the distal end of the medical treatment instrument according to a third embodiment of the present invention are those shown in the almost closed position, Fig. (A) is a plan view, Fig. (B) is a front Figure, FIG. (c) is a bottom view.
以下、本発明の実施形態を図面にしたがって説明する。 Hereinafter, it will describe embodiments of the present invention with reference to the drawings.
図１～図８は、本発明の第１実施形態を示したものである。 1 to 8, there is shown a first embodiment of the present invention. 図１に示すように、この実施形態の医療用処置具１は、内視鏡（図示せず）のチャンネルに挿入して使用される鉗子であり、手元操作部１０と、挿入部２０と、処置部３０とを備えている。 As shown in Figure 1, the medical instrument 1 of this embodiment is a forceps which is used by being inserted into a channel of an endoscope (not shown), an operation portion 10, an insertion portion 20, It has a treatment portion 30. 手元操作部１０は、操作本体部１１と、スライドツマミ１２とを含む。 Hand operation unit 10 includes an operation body 11 and a slide knob 12. スライドツマミ１２が操作本体部１１にスライド可能に設けられている。 Slide knob 12 is slidably provided on the operation main body portion 11.
図５に示すように、挿入部２０は、ルーメンチューブ２１（挿入本体部）と、同軸ケーブル２２（マイクロ波エネルギー供給線）と、操作ワイヤ２３とを含み、長く延びている。 As shown in Figure 5, the insertion portion 20, lumen tube 21 and (the insertion body section), and the coaxial cable 22 (the microwave energy supply lines), and a operating wire 23, which extends long. 図１に示すように、挿入部２０の基端に手元操作部１０が設けられている。 As shown in Figure 1, the operation portion 10 is provided at the base end of the insertion portion 20. 挿入部２０の先端に処置部３０が設けられている。 Treatment portion 30 is provided at the distal end of the insertion portion 20. この挿入部２０が、内視鏡のチャンネルに挿入される。 The insertion portion 20 is inserted into a channel of an endoscope.
図２（ａ）及び同図（ｂ）に示すように、ルーメンチューブ２１は、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）等の絶縁樹脂にて構成されている。 As shown in FIG. 2 (a) and Fig. (B), the lumen tubes 21 are composed of polytetrafluoroethylene (PTFE) or the like of the insulating resin. ルーメンチューブ２１の内部には、相対的に大きな断面の大径ルーメン２１ａと、相対的に小さな断面の小径ルーメン２１ｂとが軸線に沿って互いに並行するように形成されている。 Inside the lumen tube 21, a large diameter lumen 21a of relatively large cross section, a small diameter lumen 21b of a relatively small cross section is formed so as to parallel to each other along the axis. 図３に示すように、ルーメンチューブ２１の先端部分における大小のルーメン２１ａ，２１ｂどうしの間の部分には、ルーメン連通部２１ｃが形成されている。 As shown in Figure 3, the size of the lumen 21a at the tip portion of the lumen tube 21, a portion between the copper 21b can lumen communicating portion 21c is formed. ルーメン連通部２１ｃを介して２つのルーメン２１ａ，２１ｂどうしが連通されている。 Two lumens 21a through a lumen communicating portion 21c, 21b what was it communicates with.
図２に示すように、大径ルーメン２１ａには同軸ケーブル２２が収容されている。 As shown in Figure 2, the coaxial cable 22 is housed in the large diameter lumens 21a. ひいては、挿入部２０に同軸ケーブル２２が収容されている。 Therefore, the coaxial cable 22 is housed in the insertion portion 20. 図５に示すように、同軸ケーブル２２は、線状の内部導体２２ａと、管状の編組からなる外部導体２２ｂと、これら内外の導体２２ａ，２２ｂ間の管状の誘電体層２２ｃと、外部導体２２ｂを覆う管状の保護被覆２２ｄとを含み、挿入部２０のほぼ全長にわたって延びている。 As shown in Figure 5, the coaxial cable 22, a linear inner conductor 22a, and the outer conductor 22b formed of braided tubular, the dielectric layer 22c of the tubular between these inner and outer conductors 22a, 22b, outer conductor 22b The and a protective cover 22d of the tubular covering and extend over substantially the entire length of the insertion part 20. 図１において簡略的に図示するが、同軸ケーブル２２の基端部がマイクロ波電源２に接続されている。 Simplified manner is illustrated in FIG. 1, the base end portion of the coaxial cable 22 is connected to a microwave power source 2. これによって、内部導体２２ａの基端部がマイクロ波電源２の高圧側端子に電気的に接続されている。 Thus, the proximal end of the inner conductor 22a is electrically connected to the high voltage side terminal of the microwave source 2. また、外部導体２２ｂの基端部がマイクロ波電源２の接地側端子に電気的に接続されている。 Moreover, the base end portion of the outer conductor 22b is electrically connected to the ground side terminal of the microwave power supply 2. マイクロ波電源２は、マイクロ波を出力する。 Microwave power source 2 outputs a microwave. ここで、マイクロ波とは、数百ＭＨｚ～数百ＧＨｚの電磁波を言い、好ましくは１ＧＨｚ～１０ＧＨｚの電磁波を言う。 Here, the microwave, refers to electromagnetic waves of several hundred MHz ~ several hundred GHz, preferably refers to the electromagnetic waves of 1GHz ~ 10GHz.
図５に示すように、同軸ケーブル２２の先端側（処置部３０の側）の部分は、より中心側の部材ほど、より先端方向へ突出されている。 As shown in Figure 5, the portion of the tip end of the coaxial cable 22 (the side of the treatment portion 30) is higher than the center side of the member, is projected to a more distal direction. 後述するように、内部導体２２ａの先端部は、処置部３０の後記第１鉗子部材３１に電気的に接続され、外部導体２２ｂの先端部は、処置部３０の後記第２鉗子部材３２に電気的に接続されている。 As described later, the front end portion of the inner conductor 22a is electrically connected to the below first forceps member 31 of the treatment portion 30, the distal end portion of the outer conductor 22b is electrically to below the second forceps member 32 of the treatment section 30 manner and connected.
図２に示すように、ルーメンチューブ２１の小径ルーメン２１ｂには、操作ワイヤ２３が収容されている。 As shown in Figure 2, the small diameter lumen 21b of the lumen tube 21, the operation wire 23 are accommodated. 図１に示すように、操作ワイヤ２３は、挿入部２０のほぼ全長にわたって延びている。 As shown in Figure 1, the operation wire 23 extends over substantially the entire length of the insertion part 20. 操作ワイヤ２３の基端部は、スライドツマミ１２に連繋されている。 The proximal end portion of the operation wire 23 is cooperative with the slide knob 12. 操作ワイヤ２３の先端部は、後述する第２鉗子部材３２に連繋されている。 The tip portion of the operation wire 23 is cooperative with the second forceps member 32 to be described later.
図４に示すように、処置部３０は、一対の鉗子部材３１，３２を含み、開閉可能になっている。 As shown in Figure 4, the treatment portion 30 includes a pair of forceps members 31 and 32, are made to be opened and closed. 鉗子部材３１，３２は、ステンレス等の金属にて構成され、導電性を有している。 Forceps members 31, 32 are composed of metal such as stainless steel, it has conductivity.
図５に示すように、第１鉗子部材３１は、基筒部３１ｂと、一対の第１鉗子部３１ａ，３１ａとを一体に有している。 As shown in Figure 5, the first forceps member 31 includes a base tube part 31b, a pair of first gripper 31a, and 31a together. 基筒部３１ｂは、挿入部２０と同軸の円筒形になっている。 Base tube part 31b is adapted to the insertion portion 20 and a coaxial cylindrical. 図３に示すように、この基筒部３１ｂが、ルーメンチューブ２１の先端部の外周に嵌め込まれている。 As shown in Figure 3, the base cylindrical portion 31b have been fitted to the outer periphery of the distal end portion of the lumen tube 21. これによって、第１鉗子部材３１が、挿入部２０の先端部に対して固定されている。 Thus, the first forceps member 31 is fixed to the distal end portion of the insertion portion 20.
第１鉗子部３１ａは、基筒部３１ｂから先端方向へ延びる板状になっている。 First gripper 31a is made into a plate shape extending from the base tube part 31b in the distal direction. 一対の第１鉗子部３１ａ，３１ａが、互いに平行をなし、かつ延び方向と直交する対向方向に対向している。 A pair of first gripper 31a, 31a is, I have to face the opposite direction which is perpendicular parallel with each other, and extend to the direction. 第１鉗子部３１ａ，３１ａどうしの間にスリット状の間隙３９が形成されている。 First gripper 31a, slit-like gap 39 is formed between the copper 31a. 図４及び図９に示すように、第１鉗子部３１ａの外面は、基筒部３１ｂの外径より少し小径の部分円筒面になっている。 As shown in FIGS. 4 and 9, the outer surface of the first gripper 31a is slightly smaller diameter of the part cylindrical surface than the outer diameter of the base tube part 31b. 第１鉗子部３１ａの内面（他方の第１鉗子部３１ａとの対向面）は、平坦であるが、凹曲面又は凸曲面であってもよい。 The inner surface of the first gripper 31a (surface facing the other of the first gripper 31a), which is flat, it may be a concave surface or convex surface. 第１鉗子部３１ａの基端部３１ｄ（基筒部３１ｂ側の部分）には軸穴３１ｈが形成されている。 The proximal end 31d of the first gripper 31a (the portion of the base tubular portion 31b side) shaft hole 31h is formed. 図４に示すように、第１鉗子部３１ａの基端部３１ｄよりも先端側の部分３１ｆの幅方向（上記延び方向及び対向方向の何れとも直交する方向）の一縁には、凹設部３１ｇが形成されている。 As shown in Figure 4, the one end in the width direction of the first gripper 31a of the proximal tip end portion 31f than 31d (the direction of one of both perpendicular of the extension direction and the opposite direction), recessed portions 31g is formed. 凹設部３１ｇの内面は、平坦な受け面３１ｉになっている。 The inner surface of the recessed portion 31g is adapted to flat receiving surface 31i. この凹設部３１ｇによって、第１鉗子部３１ａの先端側部分３１ｆが、基端部３１ｄよりも幅細になっている。 This recessed portion 31g, the front end portion 31f of the first gripper 31a has been width narrow than the base end portion 31d. さらに、先端側部分３１ｆの先端部には突起部３１ｅが設けられている。 Further, the protrusion 31e is provided at the distal end of the distal portion 31f. 突起部３１ｅは、先端側部分３１ｆから幅方向の一側へ突出されている。 Protrusions 31e is protruded from the distal end portion 31f to the one side in the width direction. したがって、第１鉗子部３１ａの先端部は、Ｌ字状になっている。 Thus, the distal end portion of the first gripper 31a is an L-shape.
図５に示すように、第１鉗子部３１ａ，３１ａどうし間の間隙３９は、基端側の間隙部分３９ｂと、それよりも先端側の間隙部分３９ｆとを含む。 As shown in Figure 5, the first gripper 31a, the gap 39 between the copper 31a includes a gap portion 39b of the base end side, and a gap portion 39f of the front end side than that. 間隙部分３９ｂは、一対の第１鉗子部３１ａ，３１ａの基端部３１ｄ，３１ｄどうしの間に形成されている。 Gap portion 39b includes a pair of first gripper 31a, 31a of the proximal end 31d, it is formed between the copper 31d. 間隙部分３９ｆは、一対の第１鉗子部３１ａ，３１ａの先端側部分３１ｆ，３１ｆどうしの間に形成されている。 Gap portion 39f includes a pair of first gripper 31a, 31a of the distal end portion 31f, is formed between the copper 31f.
図６に示すように、第２鉗子部材３２は、細長い板状になっている。 As shown in Figure 6, the second forceps member 32 is an elongated plate shape. 第２鉗子部材３２の基端部３２ｄには、軸穴３２ｈが形成されている。 The proximal end 32d of the second forceps member 32, a shaft hole 32h is formed. 第２鉗子部材３２の基端部３２ｄよりも先端側の部分３２ｆの一縁には、平坦な受け面３２ｉが形成されている。 The one end of the second forceps member 32 of the proximal tip end portion 32f than 32d, planar receiving surface 32i is formed. 第２鉗子部材３２の先端部には、突起部３２ｅが受け面３２ｉから突出するように形成されている。 The front end portion of the second forceps member 32, and is formed to the protrusion 32e protrudes from the receiving surface 32i. これによって、第２鉗子部材３２の先端部が、Ｌ字状になっている。 Thus, the distal end portion of the second forceps member 32 is an L-shape. 図４に示すように、突起部３２ｅの突出方向は、第１鉗子部材３１の突起部３１ｅとは逆側へ向けられている。 As shown in Figure 4, the projecting direction of the projection portion 32e is, the projecting portion 31e of the first forceps member 31 is directed to the opposite side.
図７（ｂ）に示すように、第２鉗子部材３２の基端部３２ｄが、一対の第１鉗子部３１ａ，３１ａどうし間の間隙３９の基端の間隙部分３９ｂの内部に配置されるとともに、後述する連結部５を介して、第１鉗子部材３１に対して回転軸線Ｌ ５のまわりに回転可能に連結されている。 As shown in FIG. 7 (b), together with the base end portion 32d of the second forceps member 32 is disposed inside the gap portion 39b of the proximal end of the gap 39 between the copper pair of first gripper 31a, 31a , via a coupling portion 5 which will be described later, and is rotatably connected around a rotation axis L 5 relative to the first forceps member 31. 第２鉗子部材３２の先端側部分３２ｆは、先端側の間隙部分３９ｆに出入り可能になっている。 Distal portion 32f of the second forceps member 32 is enabled out of the gap portion 39f of the distal end side. つまり、第２鉗子部材３２は、間隙部分３９ｆひいては間隙３９に出入り可能な角度範囲で、第１鉗子部材３１に対して相対回転可能になっている。 That is, the second forceps member 32, in and out possible angular range in the gap portion 39f and thus the gap 39 has become rotatable relative to the first forceps member 31.
これによって、処置部３０が、開位置（開状態）と閉位置（閉状態）との間で開閉動作可能になっている。 Thus, the treatment portion 30 is made to be opened and closed operate between an open position (open state) and a closed position (closed state). 図７（ｂ）の実線にて示すように、開位置では、第２鉗子部材３２の先端側部分３２ｆが第１鉗子部材３１から斜め外側へ突出されるとともに、回転軸線Ｌ ５に沿う方向から見て、受け面３１ｉ，３２ｉどうし及び突起部３１ｅ，３２ｅどうしが離れて対向する。 As shown by the solid line in Fig. 7 (b), in the open position, together with the distal portion 32f of the second forceps member 32 is protruded obliquely outward from the first forceps member 31, the direction along the rotational axis L 5 Look, receiving surface 31i, 32i if death and the protrusions 31e, 32e if you are opposed to each other away. 図７（ｂ）のニ点鎖線にて示すように、閉位置では、第２鉗子部材３２の全体が、第１鉗子部材３１の一対の第１鉗子部３１ａ，３１ａどうしの間に挟まれるようにして、間隙３９内に収容される。 As shown by a two-point chain line in Fig. 7 (b), in the closed position, and such that the whole of the second forceps member 32, a first pair of first gripper 31a of the forceps members 31 is sandwiched between the copper 31a In, it is accommodated in the gap 39.
回転軸線Ｌ ５は、鉗子部材３１，３２の延び方向及び幅方向と直交するとともに、第１鉗子部３１ａ，３１ａどうしの対向方向に沿い、かつ鉗子部材３１，３２の基端部どうしの対向方向に沿っている。 The rotational axis L 5, as well as perpendicular to the extension direction and the width direction of the forceps members 31, 32, the first gripper 31a, and along the opposing direction of the copper 31a, and the opposing direction of the proximal end together of the forceps members 31, 32 It's along. 鉗子部材３１，３２の基端部どうしが、回転軸線Ｌ ５に沿って重ねられている。 Proximal end together of the forceps members 31 and 32, are stacked along the rotation axis line L 5.
図６に示すように、第２鉗子部材３２の基端部３２ｄには、連繋突起３２ｂが一体に形成されている。 As shown in Figure 6, the base end portion 32d of the second forceps member 32, interlocking protrusions 32b are formed integrally. 連繋突起３２ｂは、第２鉗子部材３２の延び方向に対して斜めかつ後方へ突出されている。 Interlocking projection 32b is projected obliquely and backward with respect to the extending direction of the second forceps member 32. また、連繋突起３２ｂと同一形状の金属製の連繋押さえ３５が、第２鉗子部材３２の基端部３２ｄに溶接等にて接合されている。 In addition, cooperative retainer 35 made of a metal of the interlocking protrusions 32b of the same shape, are joined by welding or the like to the base end portion 32d of the second forceps member 32. 図４に示すように、連繋突起３２ｂと連繋押さえ３５とが、回転軸線Ｌ ５と平行な方向に対峙している。 As shown in Figure 4, the interlocking protrusion 32b and the interlocking retainer 35, it is facing in a direction parallel to the rotation axis L 5.
なお、第２鉗子部材３２が一対の連繋突起３２ｂ，３２ｂを一体に有していてもよい。 The second forceps member 32 is a pair of interlocking protrusions 32b, 32b may have integrally. 或いは、第２鉗子部材３２に一対の連繋押さえ３５，３５を溶接等にて接合してもよい。 Alternatively, it may be joined by welding or the like a pair of interlocking retainer 35 to the second forceps member 32.
図４に示すように、操作ワイヤ２３の先端部には、金属製の連繋ピース３３が溶接等にて接合されている。 As shown in Figure 4, the distal end portion of the operating wire 23, metal interlocking piece 33 is joined by welding or the like. この連繋ピース３３が、連繋突起３２ｂ及び連繋押さえ３５どうしの間に挿し入れられるとともに、金属製の連繋ピン３４を介して連繋突起３２ｂ及び連繋押さえ３５と回転可能に連結されている。 The interlocking piece 33 is, as well be inserted placed between the copper interlocking projections 32b and interlocking retainer 35 is rotatably coupled to the interlocking protrusion 32b and the interlocking retainer 35 through the metal splice pin 34. 連繋ピン３４の軸線ひいては連繋ピース３３の回転軸線は、回転軸線Ｌ ５と平行である。 The axis of rotation of the axis and thus interlocking piece 33 of the interlocking pin 34 is parallel to the rotation axis L 5.
これによって、手元操作部１０のスライドツマミ１２を前後にスライド操作すると、操作ワイヤ２３が挿入部２０の延び方向に沿って押し引きされ、第２鉗子部材３２が回転軸線Ｌ ５のまわりに回転される。 Accordingly, when slid back and forth sliding knob 12 of the operation portion 10, the operation wire 23 is pushed and pulled along the extension direction of the insertion portion 20, the second forceps member 32 is rotated about the rotation axis L 5 that. これによって、処置部３０を開閉できる。 This, it can open and close the treatment section 30. 第１鉗子部材３１は固定であり、第２鉗子部材３２が可動であるから、処置部３０は片開き式の鉗子である。 The first forceps member 31 is fixed, since the second forceps member 32 is movable, the treatment portion 30 is a single swing type forceps.
処置部３０の第１、第２鉗子部材３１，３２は、同軸ケーブル２２を介してマイクロ波電源２と接続されることによって、処置部３０の一対の電極を構成している。 The first treatment section 30, the second forceps member 31 and 32, by being connected to a microwave power supply 2 via the coaxial cable 22 constitute a pair of electrodes of the treatment portion 30. 詳しくは、第１鉗子部材３１は、同軸ケーブル２２の内部導体２２ａを介してマイクロ波電源２の高圧側端子と接続されている。 For details, first forceps member 31 is connected to the high voltage side terminal of the microwave power supply 2 through the inner conductor 22a of the coaxial cable 22. また、第２鉗子部材３２は、同軸ケーブル２２の外部導体２２ｂを介してマイクロ波電源２の接地側端子と接続されている。 The second forceps member 32 is connected to the ground side terminal of the microwave power supply 2 via the outer conductor 22b of the coaxial cable 22. したがって、第１鉗子部材３１が高圧極であり、第２鉗子部材３２が接地極である。 Thus, the first forceps member 31 is pressure-pole, second forceps member 32 is at the ground electrode. マイクロ波電源２の出力が同軸ケーブル２２にて伝送されることによって、第１鉗子部材３１及び第２鉗子部材３２の間にマイクロ波電場（高周波電場）が形成される。 By the output of the microwave source 2 is transmitted by a coaxial cable 22, microwave electric field (high-frequency electric field) is formed between the first forceps member 31 and the second forceps member 32.
第１鉗子部材３１は、内部導体２２ａと次のようにして接続されている。 The first forceps member 31 is connected in the manner of the inner conductor 22a and the next.
図４に示すように、内部導体２２ａの先端の剥き出し部分の外周には、金属製の内側接続パイプ４１が嵌め込まれている。 As shown in Figure 4, on the outer periphery of the bare tip of the inner conductor 22a, a metal inner connection pipe 41 is fitted. 内側接続パイプ４１の外周面と誘電体層２２ｃの外周面とが面一に連なっている。 And the outer peripheral surface and the outer peripheral surface of the dielectric layer 22c of the inner connection pipe 41 is continuous and flush. 図５に示すように、内側接続パイプ４１の周側部には、スリット４１ａが形成されている。 As shown in Figure 5, the peripheral side portion of the inner connection pipe 41, the slits 41a are formed. このスリット４１ａを通して内側接続パイプ４１と内部導体２２ａとがハンダ付けにて一体化されている。 Inside connecting pipe 41 and the inner conductor 22a are integrated by soldering through the slit 41a.
また、図３に示すように、基筒部３１ｂの内部には、金属製の外側接続パイプ４２が嵌め込まれている。 As shown in FIG. 3, the interior of the base tube part 31b is a metal outer connection pipe 42 is fitted. 基筒部３１ｂと外側接続パイプ４２とは、溶接等によって一体化されている。 The base cylindrical portion 31b and the outer connection pipe 42, and are integrated by welding or the like. 外側接続パイプ４２は、第１鉗子部材３１よりも基端側（図３において左側）へ突出されている。 Outer connecting pipe 42 is projected into the base end side (left side in FIG. 3) than the first forceps member 31. 図４に示すように、外側接続パイプ４２は、大径ルーメン２１ａに挿入されるとともに、内側接続パイプ４１の外周に嵌め込まれ、さらには誘電体層２２ｃの先端の剥き出し部分の外周に嵌め込まれている。 As shown in Figure 4, the outer connection pipe 42, together are inserted into the large diameter lumens 21a, it is fitted on the outer periphery of the inner connection pipe 41, and further fitted on the outer periphery of the bare tip of the dielectric layer 22c there. 内側接続パイプ４１と外側接続パイプ４２とは、レーザ溶接等によって一体化されている。 The inner connection pipe 41 and the outer connecting pipe 42, and are integrated by laser welding. これによって、内部導体２２ａが、内側接続パイプ４１及び外側接続パイプ４２を順次介して、第１鉗子部材３１と電気的に接続されている。 Thus, the inner conductor 22a is sequentially via the inner connection pipe 41 and the outer connecting pipe 42, and is electrically connected to the first forceps member 31. 外側接続パイプ４２の外周には熱収縮チューブからなる絶縁被覆層４４が設けられている。 The insulating cover layer 44 made of a heat shrinkable tube is provided on the outer periphery of the outer connecting pipe 42.
なお、図５に示すように、外側接続パイプ４２の先端面は、斜めにカットされることで、連繋突起３２ｂ及び連繋押さえ３５との干渉を避けている。 As shown in FIG. 5, the front end surface of the outer connection pipe 42, by being obliquely cut, and avoid interference with the interlocking protrusion 32b and splice retainer 35. また、外側接続パイプ４２の基端部（図５において左端部）と外部導体２２ｂの先端部（図５において右端部）との間の誘電体層２２ｃの外周には、絶縁チューブ４３が設けられている。 Also, on the outer periphery of the dielectric layer 22c between the base end of the outer connection pipe 42 (the left end in FIG. 5) and the front end portion of the outer conductor 22b (the right end in FIG. 5), the insulating tube 43 is provided ing.
第２鉗子部材３２は、外部導体２２ｂと次のようにして接続されている。 The second forceps member 32 are connected in the manner of the outer conductor 22b and the next.
図５に示すように、同軸ケーブル２２の先端部には、接続リング２４が設けられている。 As shown in Figure 5, the distal end of the coaxial cable 22, connecting ring 24 is provided. 接続リング２４は、大径リング部２４ａと、小径リング部２４ｂと、リング接続部２４ｃとを有している。 Connecting ring 24, has a large-diameter ring portion 24a, and a small-diameter ring portion 24b, and a ring connecting portion 24c. 大小のリング部２４ａ，２４ｂの軸線は互いに平行になっている。 The magnitude of the ring portion 24a, the axis of 24b are parallel to each other. これらリング部２４ａ，２４ｂがリング接続部２４ｃを介して一体に連なっている。 These ring portions 24a, 24b are continuous integral through a ring connection part 24c. 図４に示すように、大径リング部２４ａは、外部導体２２ｂにおける先端の剥き出し部分の外周に嵌め込まれて固定されるとともに、大径ルーメン２１ａ内に収容されている。 As shown in Figure 4, the large-diameter ring portion 24a is, it is fixed is fitted to the outer periphery of the bare tip of the outer conductor 22b, it is housed in the large diameter lumen 21a. リング接続部２４ｃが、ルーメン連通部２１ｃに通されている。 Ring connection portions 24c have passed through the lumen communicating portion 21c. 小径リング２４ｂは、小径ルーメン２１ｂ内に収容されている。 Small-diameter ring 24b is accommodated in the small diameter lumen 21b. この小径リング部２４ｂの内部に、操作ワイヤ２３が摺動可能に通されている。 Inside the smaller-diameter ring portion 24b, the operation wire 23 is passed slidably. これによって、外部導体２２ｂと操作ワイヤ２３とが、接続リング２４を介して電気的に接続されている。 This, and the outer conductor 22b and the operation wire 23 are electrically connected through the connection ring 24. 更には、外部導体２２ｂが、接続リング２４、操作ワイヤ２３、連繋ピース３３を順次介して、第２鉗子部材３２と電気的に接続されている。 Furthermore, the outer conductor 22b is connected a ring 24, operation wires 23, sequentially through the interlocking piece 33 is connected to the second forceps member 32 and electrically.
なお、図４に示すように、操作ワイヤ２３における接続リング２４よりも先端側の部分には、熱収縮性チューブからなる絶縁被覆層２５が被覆されている。 As shown in Figure 4, portions of the front end side of the connecting ring 24 of the operating wire 23, the insulating cover layer 25 made of a heat-shrinkable tube is coated. この絶縁被覆層２５と外側接続パイプ４２の絶縁被覆層４４とによって、操作ワイヤ２３と外側接続パイプ４２とがルーメン連通部２１ｃを介して短絡するのが防止されている。 By an insulating cover layer 25 and the insulating coating layer 44 of the outer connection pipe 42, the operation wire 23 and the outer connecting pipe 42 are prevented from short-circuiting through a lumen communicating portion 21c.
次に、連結部５の詳細構造を説明する。 Then, we will explain the detailed structure of the connecting portion 5.
図６及び図７（ａ）に示すように、連結部５は、ホルダ５０と、軸ピン５３を備えている。 As shown in FIG. 6 and FIG. 7 (a), the connecting section 5, the holder 50 is provided with a shaft pin 53. ホルダ５０は、一対のホルダ部材５１，５１にて構成されている。 Holder 50 are composed of a pair of holder members 51, 51. これらホルダ部材５１，５１は、ポリエーテルエーテルケトン（ＰＥＥＫ）等の絶縁体にて構成され、互いに同一形状になっている。 These holder member 51 is constituted with an insulating material such as polyetheretherketone (PEEK), it has the same shape. 図８（ａ）及び同図（ｂ）に示すように、各ホルダ部材５１は、挟持板部５１ａと、半割筒部５１ｂとを一体に含む。 As shown in FIG. 8 (a) and Fig. (B), the holder member 51 includes a holding plate portion 51a, and a half cylindrical portion 51b together. 挟持板部５１ａは、回転軸線Ｌ ５と直交する円形の板形状になっている。 Holding plate portion 51a is adapted to a circular plate shape that is perpendicular to the rotation axis L 5. 一対のホルダ部材５１，５１の挟持板部５１ａ，５１ａどうしが、回転軸線Ｌ ５に沿う対向方向（図８（ａ）において紙面と直交する方向）に対向している。 Holding plate portion 51a of the pair of holder members 51,51, 51a what was, but faces the opposite direction along the rotational axis L 5 (direction perpendicular to the paper surface in FIG. 8 (a)). 挟持板部５１ａの中心部には穴部５１ｈが形成されている。 In the center of the clamping plate portion 51a has hole 51h is formed. 穴部５１ｈは、大径半円部５１ｄと、小径半円部５１ｅを一体に有している。 Hole 51h is a large 径半 circle portion 51d, has a small-diameter semicircular portion 51e integrally. 大径半円部５１ｄの内周には、突起５１ｆが形成されている。 On the inner circumference of the large 径半 circle portion 51d, projection 51f is formed.
図６に示すように、半割筒部５１ｂは、円筒を半割にした形状になっており、挟持板部５１ａの内側面（他方の挟持板部５１ａを向く面）から回転軸線Ｌ ５ （上記対向方向）に沿って突出されている。 As shown in Figure 6, half the cylindrical portion 51b is cylindrical and has a shape which has been halved, the rotation axis L 5 from the inner surface of the clamping plate portion 51a (a surface facing the other clamping plate portion 51a) ( and it is projected along the opposing direction). 図８（ｂ）に示すように、半割筒部５１ｂの内周面は、小径半円部５１ｅの内周面と面一に連続している。 As shown in FIG. 8 (b), the inner peripheral surface of the half cylindrical portion 51b is continuous with the inner peripheral surface flush with the small-diameter semicircular portion 51e. 半割筒部５１ｂの半割端面５１ｃ（他方の半割筒部５１ｂとの対向面）は、平坦になっている。 Half end surface 51c of the half cylindrical portion 51b (the surface facing the other half cylindrical portion 51b) is flat. 半割筒部５１ｂの先端面には、凹部５１ｇが形成されている。 The distal end surface of the half cylinder portion 51b, the concave portion 51g are formed.
図４に示すように、挟持板部５１ａは、鉗子部材３１，３２の基端部どうしの間に介在されている。 As shown in Figure 4, holding plate portion 51a is interposed between the base end portions to each other of the forceps members 31, 32. すなわち、一方のホルダ部材５１の挟持板部５１ａが、一方の第１鉗子部３１ａの基端部３１ｄと第２鉗子部材３２の基端部３２ｄどうしの間に介在されている。 That is, the clamping plate portion 51a of one of the holder member 51 is interposed between the copper one of the first base end portion 31d of the gripper 31a and the proximal end 32d of the second forceps member 32. 他方のホルダ部材５１の挟持板部５１ａが、他方の第１鉗子部３１ａの基端部３１ｄと第２鉗子部材３２の基端部３２ｄどうしの間に介在されている。 Holding plate portion 51a of the other holder member 51 is interposed between the copper other first base end portion 31d of the gripper 31a and the proximal end 32d of the second forceps member 32. したがって、一対の挟持板部５１ａ，５１ａが、第２鉗子部材３２の基端部３２ｄを両側から挟んでいる。 Thus, a pair of clamping plate part 51a, 51a has sandwiching the base end portion 32d of the second forceps member 32 from both sides. 各挟持板部５１ａが、鉗子部材３１，３２どうしを絶縁する絶縁板を構成している。 Each clamping plate portion 51a constitute an insulating plate for insulating the copper forceps members 31, 32.
図６に示すように、各ホルダ部材５１の半割筒部５１ｂが、第２鉗子部材３２を挟んで両側から軸穴３２ｈに挿し入れられている。 As shown in Figure 6, half the cylindrical portion 51b of the holder member 51 are placed inserted into the shaft hole 32h from both sides of the second forceps member 32. 図８（ｃ）及び図９に示すように、２つの半割筒部５１ｂ，５１ｂどうしが、軸穴３２ｈの内部において組み合わさり、絶縁軸筒５２を構成している。 As shown in FIG. 8 (c) and 9, the two half cylindrical portion 51b, 51b How to, but constitutes combine, the insulation barrel 52 inside the axial hole 32h.
言い換えると、ホルダ５０は、一対の挟持板部５１ａ，５１ａ（絶縁板）と、絶縁軸筒５２とを備えている。 In other words, the holder 50 is provided with a pair of clamping plate portion 51a, and 51a (insulating plate), and an insulation barrel 52. 絶縁軸筒５２は、挟持板部５１ａ，５１ａと直交する筒形状になっており、これら挟持板部５１ａ，５１ａどうしの間に架け渡されている。 Insulation barrel 52, clamping plate portion 51a, has become perpendicular to the cylindrical shape and 51a, these clamping plate portion 51a, and is bridged between the copper 51a. この絶縁軸筒５２が、軸穴３２ｈに挿通されることによって、第２鉗子部材３２の基端部３２ｄを貫通している。 The insulation barrel 52, by being inserted into the shaft hole 32h, and extends through the base end portion 32d of the second forceps member 32. 絶縁軸筒５２ひいてはホルダ５０は、鉗子部材３１，３２に対して回転軸線Ｌ ５のまわりに相対回転可能になっている。 Insulation barrel 52 and thus the holder 50 is adapted to relatively rotatable about a rotation axis L 5 for the forceps members 31, 32.
図８（ｃ）及び図９に示すように、各半割筒部５１ｂの先端部は、他方のホルダ部材５１の大径半円部５１ｄに嵌め込まれている。 As shown in FIG. 8 (c) and 9, the front end portion of each half cylindrical portion 51b is fitted into the large 径半 circular portion 51d of the other holder member 51. さらに、一方の半割筒部５１ｂの凹部５１ｇに他方の突起５１ｆが嵌め込まれている。 In addition, the other protrusion 51f is fitted in the recess 51g of one of the half cylindrical portion 51b. これによって、一対のホルダ部材５１，５１どうしが、相対回転不能に嵌合されている。 Thereby, copper pair of holder members 51 and 51, but is fitted to relative rotation. また、一対の半割筒部５１ｂ，５１ｂの平坦な半割端面５１ｃ，５１ｃどうしがぴったり当接している。 In addition, a pair of half-cylindrical portion 51b, flat half end face 51c of 51b, 51c How to have perfect contact with.
図７（ａ）に示すように、軸ピン５３は、剛性金属にて構成され、細い円柱形状になっている。 As shown in FIG. 7 (a), the shaft pin 53 is composed of a rigid metal, it has a thin cylindrical shape. 図９に示すように、この軸ピン５３が、回転軸線Ｌ ５上に配置されて、絶縁軸筒５２に挿通されるとともに挟持板部５１ａの穴部５１ｈを貫通している。 As shown in Figure 9, the shaft pin 53, and is disposed on the rotational axis L 5, extends through a hole 51h of the clamping plate portion 51a together is inserted into the insulation barrel 52. 軸ピン５３の中間部は、ホルダ５０にて被覆されることによって、第２鉗子部材３２から絶縁されている。 An intermediate portion of the shaft pin 53, by being covered by the holder 50 and insulated from the second forceps member 32. さらに、軸ピン５３の両端部は、第１鉗子部３１ａ，３１ａの軸穴３１ｈ，３１ｈにそれぞれ挿通され、カシメや溶接等によって第１鉗子部３１ａ，３１ａの基端部に連結されている。 Furthermore, both ends of the shaft pin 53, the first gripper 31a, 31a of the shaft hole 31h, respectively, are inserted to 31h, the first gripper 31a by caulking or welding or the like, is connected to the proximal end of 31a. したがって、軸ピン５３は、第１鉗子部材３１によって両持ち状態にて支持されている。 Thus, the shaft pin 53 is supported at both ends state by the first forceps member 31.
医療用処置具１は、次のようにして使用される。 The medical treatment instrument 1 is used in the following manner.
挿入部２０を内視鏡のチャンネルに挿入し、このチャンネルの先端から処置部３０を生体内に突出させる。 Insert the insertion part 20 into the channel of an endoscope, a treatment portion 30 is protruded into the body from the tip of the channel. そして、スライドツマミ１２を操作することによって、操作ワイヤ２３を介して処置部３０を開閉させて、処置対象部位に宛がうとともに、マイクロ波電源２からマイクロ波を出力することによって、鉗子部材３１，３２間にマイクロ波（高周波）電場を形成する。 Then, by operating the slide knob 12, by manipulation is through the wire 23 to open and close the treatment section 30, along with the addressed would the treatment target portion, and outputs a microwave from the microwave source 2, forceps members 31 , it will form a microwave (radio frequency) electric field between the 32. これによって、処置対象部位を焼いて止血する等の処置を行なうことができる。 This makes it possible to perform a treatment such as hemostasis and burn the treatment target portion. 鉗子部材３１，３２の先端に突起部３１ｅ，３２ｅを設けることによって、処置部３０を処置対象部位に係止し易くなるだけでなく、マイクロ波電場を突起部３１ｅ，３２ｅどうし間に特に集中させることができる。 Tip projecting portion 31e of the forceps members 31 and 32, by providing 32e, not only easily locked treatment portion 30 to the surgical target portion, and thereby particularly concentrated between the microwave electric field protruding portions 31e, 32e how to be able to.
マイクロ波電源からの電力は、挿入部２０の先端部近くまでは同軸ケーブル２２によって伝送される。 Power from a microwave power source to the distal end near the insertion section 20 is transmitted by a coaxial cable 22. 操作ワイヤ２３は、先端部分だけが導線としての役目を担っている。 Operating wire 23, only the tip portion plays a role as a conductor. これによって、伝送ロスを十分に抑えることができる。 This makes it possible to suppress sufficiently the transmission loss. したがって、鉗子部材３１，３２どうし間に形成されるマイクロ波エネルギーを十分に大きくできる。 Therefore, microwave energy is formed between copper forceps members 31, 32 i can be sufficiently large. この結果、処置時間を短縮することができる。 As a result, it is possible to shorten the treatment time.
操作ワイヤ２３は、専ら処置部３０を開閉操作するのに適した鋼材（例えばステンレス）を用いることができるから、処置部３０を確実に開閉させることができる。 Operating wire 23 from being able to use the steel (such as stainless) suitable for opening and closing the exclusively treatment portion 30 can be reliably open and close the treatment section 30.
医療用処置具１の具体的な使用方法の一例としては、生体組織を第１、第２鉗子部材３１，３２によって挟んで上記マイクロ波にて凝固止血した後、切断（切除）する。 An example of a specific use of the medical treatment instrument 1, after solidified hemostasis in the microwave across the biological tissue by the first and second forceps member 31 and 32 is cut (cutting). 詳しくは、まず、図７（ｂ）の実線にて示すように、処置部３０を開くことで、第１、第２鉗子部材３１，３２の間に生体組織を挟み付ける。 For details, first, as shown by the solid line in Fig. 7 (b), by opening the treatment portion 30, first, pinching the biological tissue during the second forceps member 31. 開位置では、第２鉗子部材３２の先端側部分３２ｆが、第１鉗子部材３１に対して斜め外側へ突出し、先端の突起部３１ｅ，３２ｅどうしの間が開くため、生体組織を確実に挟むことができる。 In the open position, the distal portion 32f of the second forceps member 32 projects obliquely outward relative to the first forceps member 31, the tip of the protruding portion 31e, to open is between the copper 32e, surely sandwich and it is the living tissue I can. 挟んだ状態で、鉗子部材３１，３２どうし間にマイクロ波電場を形成することで、生体組織における近接する二箇所の部位が最も焼かれて凝固するようにできる。 In The sandwiched state, by forming the microwave field between copper forceps members 31 and 32, it is possible to site the two portions adjacent the body tissue to coagulate burned most. すなわち、一方の第１鉗子部３１ａと第２鉗子部材３２との間、及び他方の第１鉗子部３１ａと第２鉗子部材３２との間の二箇所において、最も焼かれて凝固するようにできる。 That is, in two positions between between one of the first gripper 31a and a second forceps member 32, and the other of the first gripper 31a second forceps member 32, it is possible to most baked to solidify .
引き続いて、処置部３０を閉操作する。 Subsequently, the treatment portion 30 is closed operation. すると、図７（ｂ）のニ点鎖線にて示すように、第２鉗子部材３２の先端側部分３２ｆが第１鉗子部３１ｂ，３１ｂどうし間の間隙部分３９ｆに入り込む。 Then, as shown by a two-point chain line in FIG. 7 (b), the distal portion 32f of the second forceps member 32 enters the gap portion 39f between the copper first gripper 31b, 31b. これによって、上記最も焼かれて凝固した二箇所の間の部位が切断（切開、切除を含む）される。 Thus, the site between the two places that solidified the most burned by cutting (incision, including the excision) differentially. したがって、切断箇所の両側の切断面には、それぞれ上記最も焼かれて凝固した部位が面する。 Thus, on both sides of the cut surface of the cut portion, the site that was solidified burned the most each faces. よって、切断面から出血するのを防止でき、又は出血量を僅少に抑えることができる。 Therefore, it is possible to prevent the bleeding from the cut surface, or blood loss may be negligible in suppressed. この結果、凝固や止血を含む治療、手術等の処置を良好に行うことができる。 As a result, treatment with the coagulation and hemostasis, it is possible to perform good treatment surgery like.
更に、医療用処置具１によれば、第１鉗子部材３１及び第２鉗子部材３２の基端部どうしを回転軸線Ｌ ５に沿って重ねるように配置することで、処置部３０をコンパクトにして小径化できる。 Furthermore, according to the medical treatment instrument 1, by arranging the base end portions to each other of the first forceps member 31 and the second forceps member 32 as overlapped along the rotation axis L 5, in the compact treatment portion 30 It can be reduced in diameter.
第１鉗子部材３１及び第２鉗子部材３２の基端部どうし間には挟持板部５１ａを介在させることによって、これら第１鉗子部材３１及び第２鉗子部材３２どうしを確実に絶縁できる。 Between the base end portions to each other of the first forceps member 31 and the second forceps member 32 by interposing the holding plate portion 51a, if these first forceps member 31 and the second forceps member 32 and can be reliably insulated. 挟持板部５１ａの直径や厚みを大きくすることによって、沿面距離をかせぐことができ、第１鉗子部材３１と第２鉗子部材３２との短絡を確実に防ぐことができる。 By increasing the diameter and thickness of the clamping plate portion 51a, and can make the creepage distance, between the first forceps member 31 a short circuit between the second forceps member 32 can be reliably prevented. これによって、エネルギーロスを一層抑えることができる。 This makes it possible to suppress the energy loss further.
また、一対の挟持板部５１ａ，５１ａを第２鉗子部材３２の両側面に宛がうことによって、第２鉗子部材３２のねじれを抑制でき、ひいては鉗子部材３１，３２どうしの短絡を確実に防止することができる。 Moreover, the prevention pair of holding plate 51a, a 51a by destined c on both sides of the second forceps member 32, it is possible to suppress the twisting of the second forceps member 32, ensures a short circuit of the copper and thus clamp members 31 and 32 can do.
さらに、第２鉗子部材３２の基端部３２ｄをホルダ５０によって保護できる。 Further, the base end portion 32d of the second forceps member 32 can be protected by the holder 50.
回転軸線Ｌ ５上には金属製の軸ピン５３を設けることによって、回転軸としての強度を十分に確保できる。 By providing the shaft pin 53 made of metal is on the rotational axis L 5, can be sufficiently secure the strength of the rotary shaft. また、一対の鉗子部３１ａ，３１ａによって軸ピン５３の両端部を両持ち状態にすることで、軸ピン５３にかかる曲げモーメント等の負荷を軽減できる。 Moreover, by a pair of forceps portions 31a, both ends of the shaft pin 53 by 31a to both hold state, it is possible to reduce the load of the moment such as bending according to the shaft pin 53.
この軸ピン５３を絶縁軸筒５２によって囲むことによって、第２鉗子部材３２の軸穴３２ｈの内周面と軸ピン５３との間を確実に絶縁できる。 By surrounding the shaft pin 53 by the insulation barrel 52, while it is possible to reliably insulate between the second inner peripheral surface and the shaft pin 53 of the shaft hole 32h of the forceps members 32.
絶縁軸筒５２を一対の半割筒部５１ｂ，５１ｂに分割しておき、第２鉗子部材３２の軸穴３２ｈの内部で組み合わせることによって、一対のホルダ部材５１，５１どうしを簡単に連結できる。 The insulation barrel 52 paired half cylindrical portion 51b, is previously divided into 51b, by combining inside the shaft hole 32h of the second forceps member 32, it is possible to easily connect the copper pair of holder members 51, 51. また、例えば一方のホルダ部材５１に大径筒を設け、他方のホルダ部材５１に小径筒を設け、これら大径筒と小径筒とを嵌め合わせるようにした場合と比べて、これら大径筒及び小径筒の厚みよりも各半割筒部５１ｂの厚みを大きくできる。 Moreover, such a large diameter provided on one of the holder members 51, a small diameter cylinder provided on the other holder member 51, as compared with the case of so fitted and these large-diameter and small-diameter tube, these large-diameter and It can increase the thickness of the half cylindrical portion 51b than the thickness of the small diameter tube. したがって、絶縁軸筒５２の剛性を確保できる。 Therefore, it can ensure the rigidity of the insulation barrel 52.
また、一対のホルダ部材５１を互いに同一形状とすることによって、製造コストを低減できるとともに部品管理を容易化できる。 Furthermore, by mutually the same shape with a pair of holder members 51, it is possible to simplify the component management it is possible to reduce the manufacturing cost.
次に、本発明の他の実施形態を説明する。 Then, we will explain the other embodiment of the present invention. 以下の実施形態において既述の形態と重複する構成に関しては図面に同一符号を付して説明を省略する。 For structure that overlaps with the form described above in the following embodiments not described are denoted by the same reference numerals in the drawings.
図１０及び図１１は、本発明の第２実施形態を示したものである。 10 and 11, there is shown a second embodiment of the present invention. なお、図１０及び図１２では、処置部３０が第１実施形態（図１～図９）とは上下逆さまに図示されている。 Note that in FIGS. 10 and 12, the treatment portion 30 from the first embodiment (FIGS. 1-9) are upside down shown. 第２実施形態では、一対の第１鉗子部３１ａの受け面３１ｉ及び第２鉗子部材３２の受け面３２ｉがそれぞれ鋸刃状になっている。 In the second embodiment, the receiving surface 32i of the receiving surface 31i and the second forceps member 32 of the pair of first gripper 31a is in the shape saw blade, respectively. 詳しくは、各第１鉗子部３１ａの受け面３１ｉには、複数の突歯部３１ｋ，３１ｋ…が形成されている。 For more information, the receiving surface 31i of the first gripper 31a, the plurality of 突歯 portions 31k, 31k ... is formed. 各突歯部３１ｋは、鉗子部３１ａの厚み方向（回転軸線Ｌ ５に沿う方向）から見て、小さい三角形状ないしは山形状になっている。 Each突歯portions 31k are, when viewed from the thickness direction of the gripper 31a (a direction along the rotational axis L 5), it has a small triangular or chevron-like. 複数の突歯部３１ｋ，３１ｋ…が、第１鉗子部３１ａの延び方向に連続して配置されている。 Multiple 突歯 portions 31k, 31k ... are arranged continuously in the extension direction of the first gripper 31a.
また、第２実施形態の第２鉗子部材３２は、中央部が開方向（図１０（ｂ）において上方）へ向かって凸になるように弓形に湾曲している。 The second forceps member 32 of the second embodiment is curved arcuately so as to be convex central portion toward the opening direction (upward in Fig. 10 (b)). 第２鉗子部材３２の受け面３２ｉについても弓形に湾曲している。 It is curved to bow for receiving surface 32i of the second forceps member 32. この受け面３２ｉには、複数の突歯部３２ｋ，３２ｋ…が形成されている。 This is receiving surface 32i, multiple 突歯 part 32k, 32k ... are formed. 各突歯部３２ｋは、第２鉗子部材３２の厚み方向（回転軸線Ｌ ５に沿う方向）から見て、小さい三角形状ないしは山形状になっている。 Each突歯portions 32k are, when viewed from the thickness direction of the second forceps member 32 (the direction along the rotational axis L 5), it has a small triangular or chevron-like. 複数の突歯部３２ｋ，３２ｋ…が、第２鉗子部材３２の延び方向に連続して配置されている。 Multiple 突歯 portions 32k, 32k ... are arranged in succession in the extending direction of the second forceps member 32.
第２実施形態の医療用処置具１を使用する際は、図１１（ａ）及び（ｄ）に示すように、第２鉗子部材３２の先端側部分３２ｆを第１鉗子部３１ａ，３１ａ間の間隙部分３９ｆから突出させることで、処置部３０を開状態にする。 When using the medical instrument 1 of the second embodiment, as shown in FIG. 11 (a) and (d), the distal portion 32f of the second forceps member 32 first gripper 31a, between 31a By protrude from the gap portion 39f, and the treatment portion 30 to an open state. そして、鋸刃状の受け面３１ｉ，３２ｉどうしの間に生体組織を挟む。 And, we saw blade-like receiving surface 31i, sandwiching the living tissue between the copper 32i. すると、これら受け面３１ｉ，３２ｉの各突歯部３１ｋ，３２ｋが生体組織に係止される。 Then, these receiving surface 31i, each of 32i 突歯 part 31k, 32k is engaged in living tissue. これによって、生体組織をしっかりと掴むことができ、鉗子部材３１，３２の滑りを抑制又は防止することができる。 This makes it possible to grasp the living tissue securely, it is possible to suppress or prevent slippage of the forceps members 31, 32.
上記掴んだ状態で、鉗子部材３１，３２どうし間にマイクロ波電場を形成することで、生体組織における近接する二箇所の部位を焼いて凝固させる。 With the grasped above, by forming the microwave field between copper forceps members 31 and 32 and allowed to solidify to burn a portion of the two portions adjacent the body tissue.
続いて、図１０（ｂ）及び図１１（ｂ）～（ｃ）に示すように、処置部３０を閉じていくことで、第２鉗子部材３２の先端側部分３２ｆが第１鉗子部３１ａ，３１ａ間の間隙部分３９ｆに入り込む。 Subsequently, as shown in FIG. 10 (b) and Figure 11 (b) ~ (c), that it will close the treatment portion 30, distal portion 32f of the second forceps member 32 is first gripper 31a, It enters into the gap portion 39f between 31a. これによって、生体組織における上記凝固した二箇所の間の部位を切断（切開、切除を含む）することができる。 Thus, the cleavage sites between the solidified two points in the biological tissue can be (incision, including excision). よって、切断面から出血するのを防止でき、又は出血量を僅少に抑えることができる。 Therefore, it is possible to prevent the bleeding from the cut surface, or blood loss may be negligible in suppressed.
さらに、図１１（ｃ）及び（ｆ）に示すように、処置部３０を閉方向の限界位置にすると、第２鉗子部材３２が第１鉗子部３１ａとクロスするようになるために、生体組織を確実に切断することができる。 Furthermore, as shown in FIG. 11 (c) and (f), the treatment portion 30 and in the closing direction of the limit position, because the second forceps member 32 comes to cross the first gripper 31a, and biological tissues it is possible to reliably cut the. この結果、凝固や止血を含む治療、手術等の処置を良好に行うことができる。 As a result, treatment with the coagulation and hemostasis, it is possible to perform good treatment surgery like.
図１２は、本発明の第３実施形態を示したものである。 12, there is shown a third embodiment of the present invention. 第３実施形態では、第１鉗子部３１ａ，３１ａの受け面３１ｉ，３１ｉが平坦になっている。 In the third embodiment, the first gripper 31a, 31a of the receiving surface 31i, 31i is flat. 第２鉗子部材３２の受け面３２ｉは鋸刃状になっている。 Receiving surface 32i of the second forceps member 32 is in the shape saw blade.
本発明は、上記実施形態に限定されるものではなく、その趣旨を逸脱しない範囲内において種々の改変をなすことができる。 The present invention is not limited to the above embodiments, it can make various modifications within the scope not departing from its gist.
例えば、第１鉗子部材３１が可動側であり、第２鉗子部材３２が固定側であってもよい。 For example, the first forceps member 31 is movable, the second forceps member 32 may be a fixed side. 或いは、両方の鉗子部材３１，３２が回転して開閉する両開き式であってもよい。 Alternatively, it may be a double door type both the forceps members 31, 32 is opened and closed by rotation.
第１鉗子部材３１が接地極であり、第２鉗子部材３２が高圧極であってもよい。 The first forceps member 31 is at the ground pole, the second forceps member 32 may be a high voltage pole.
電源２は、マイクロ波に限られず、ミリ波、ラジオ波、その他の高周波を出力するものであってもよい。 Power supply 2 is not limited to microwave, millimeter wave, a radio wave may be one for outputting the other of the high frequency.
本発明は、例えば医療用の鉗子に適用可能である。 The present invention may, for example, is applicable to a forceps for medical use.
１ 医療用処置具２ マイクロ波電源２０ 挿入部２２ 同軸ケーブル３０ 処置部３１ 第１鉗子部材３１ａ 第１鉗子部３１ｄ 基端部３１ｆ 先端側部分３２ 第２鉗子部材３２ｄ 基端部３２ｆ 先端側部分３９ 間隙３９ｂ 間隙部分３９ｆ 間隙部分５ 連結部Ｌ ５回転軸線 1 medical treatment tool 2 microwave power supply 20 insertion section 22 coaxial cable 30 treatment unit 31 first forceps member 31a first gripper 31d proximal end portion 31f distal portion 32 the second forceps member 32d proximal end portion 32f distal portion 39 gap 39b gap portion 39f gap portion 5 connecting portion L 5 axis of rotation
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9 Ago 2017 122 Ep: pct application non-entry in european phase