Source: http://www.dkgev.de/dkg.php/cat/72/rec/1
Timestamp: 2017-11-21 09:57:10
Document Index: 144950250

Matched Legal Cases: ['§ 115', '§ 21', '§ 115', '§ 115', '§ 21', '§ 115', '§ 116', '§ 116', '§ 115', '§ 115', '§ 115', '§ 115', '§ 115', '§ 115', '§ 116', '§ 116', '§ 116']

12. April 2016 Materialiensammlung zur Durchführung ambulanter Operationen und stationser-setzender Eingriffe im Krankenhaus nach § 115b SGB V
Wir hatten Sie darüber informiert, dass die Vertragspartner auf Bundesebene aufgrund ihrer Verpflichtung aus § 21 des Vertrages nach § 115b Abs. 1 SGB V (AOP-Vertrag) die erforderlichen Anpassungen an den OPS Version 2016 im Katalog der ambulanten Operationen und sonstigen sta-tionsersetzenden Eingriffe vorgenommen haben. Der im Rahmen der Überleitung auf den OPS Version 2016 von den Vertragspartnern konsentierte Katalog ist am 25.01.2016 in Kraft getreten. Aus diesem Grund ist die Materialiensammlung der DKG zum ambulanten Operieren erneut überarbeitet worden und liegt nunmehr in der 20. Auflage 2016 vor.
22. April 2015 Materialiensammlung zur Durchführung ambulanter Operationen und stationsersetzender Eingriffe im Krankenhaus nach § 115b SGB V
Mit DKG-Rundschreiben Nr. 28/2015 vom 19.01.2015 hatten wir Sie darüber informiert, dass die Vertragspartner auf Bundesebene aufgrund ihrer Verpflichtung aus § 21 des Vertrages nach § 115b Abs. 1 SGB V (AOP-Vertrag) die erforderlichen Anpassungen an den OPS Version 2015 im Katalog der ambulanten Operationen und sonstigen sta-tionsersetzenden Eingriffe vorgenommen haben. Der im Rahmen der Überleitung auf den OPS Version 2015 von den Vertragspartnern konsentierte Katalog ist am 19.01.2015 in Kraft getreten. Aus diesem Grund ist die Materialiensammlung der DKG zum ambulanten Operieren erneut überarbeitet worden und liegt nunmehr in der 19. Auflage 2015 vor.
22. April 2015 Abrechnung mehrerer Grundpauschalen bei interdisziplinärer Leistungserbrin-gung im Rahmen des § 116b SGB V in der Fassung bis 31.12.2011
Wir hatten bereits über Abrechnungsstreitigkeiten hinsichtlich der Berechnung mehrerer Grundpauschalen im Rahmen des § 116 b SGB V alter Fassung (a.F.) berichtet. Krankenkassen lehnen häufig die Vergütung mehrerer Grundpauschalen nach Einbindung verschiedener Facharztbereiche im Krankenhaus mit der Begründung ab, pro zugelassenem Leistungsbereich sei nur eine volle Grundpauschale im Quartal abrechenbar, weil "strukturelle Ungleichheiten" zwischen Krankenhäusern und dem vertragsärztlichen Bereich insofern eine einschränkende Interpretation der Abrechnungsmöglichkeiten des EBM rechtfertigen würden.
24. Februar 2015 Ambulante spezialfachärztliche Versorgung - Empfehlungen für die Abfassung von Kooperationsverträgen
28. Juli 2014 Portimplantation zur Vorbereitung einer Chemotherapie gemäß § 115b SGB V
Eine Abrechnung von Portimplantationen zur Vorbereitung einer Chemotherapie gemäß § 115b SGB V wird von Krankenkassen oftmals mit dem Argument abgelehnt, dass es sich hierbei je nach Fallkonstellation um eine vor- oder nachstationäre Leistung im Sinne von § 115a SGB V handele, die im Zusammenhang mit einer stationären Behandlung des Patienten stehe und bereits mit der Vergütung für die stationäre Krankenhausbehandlung abgegolten sei. Mit DKG-Rundschreiben Nr. 466/2011 vom 19.12.2011 hatten wir bereits über ein nicht rechtskräftiges Urteil des Sozialgerichts (SG) Leipzig vom 16.08.2011 (S 8 KR 191/08) informiert, wonach die Implantation eines Portsystems zur Vorbereitung einer Chemotherapie im Anschluss an eine stationäre onkologische Behandlung generell als nachstationäre Behandlung zu werten sei, für die Krankenhäusern neben der Vergütung für die stationäre onkologische Behandlung keine Vergütung weiterer Behandlungskosten zustehe, sofern die Implantation innerhalb der Frist des § 115a Abs. 2 Satz 2 SGB V erfolge. Das SG Leipzig stellte damit pauschal die Möglichkeit einer gesonderten Vergütung von Portimplantationen gemäß § 115b SGB V in Abrede.
01. April 2014 Materialiensammlung zur Durchführung ambulanter Operationen und stationsersetzender Eingriffe im Krankenhaus nach § 115b SGB V
Der aktuelle Katalog zum ambulanten Operieren ist zum 01.01.2014 in Kraft getreten. Aus diesem Grund ist die Materialiensammlung der DKG zum ambulanten Operieren erneut überarbeitet worden. Diese liegt nunmehr in der 18. Auflage 2014 vor.
07. März 2014 Meldeverfahren nach § 116b Abs. 5 SGB V a.F.
Die aktuellen Excel-Formulare für Meldungen nach § 116b SGB V in der bis zum 31.12.2011 gültigen Fassung sind ab sofort unter:
15. Januar 2014 Meldeverfahren nach § 116b Abs. 5 SGB V a.F.
Hier: Neue E-Mail-Adresse der Innungskrankenkassen