Source: https://patents.google.com/patent/EP1080692A1/en
Timestamp: 2019-11-15 21:49:29+00:00
Document Index: 286699920

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EP1080692A1 - Flexible connection for bone anchor means - Google Patents
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EP1080692A1
EP1080692A1 EP19990630066 EP99630066A EP1080692A1 EP 1080692 A1 EP1080692 A1 EP 1080692A1 EP 19990630066 EP19990630066 EP 19990630066 EP 99630066 A EP99630066 A EP 99630066A EP 1080692 A1 EP1080692 A1 EP 1080692A1
EP19990630066
Bone and Joint Res SA
1999-09-03 Application filed by Bone and Joint Res SA filed Critical Bone and Joint Res SA
1999-09-03 Priority to EP19990630066 priority Critical patent/EP1080692A1/en
2001-03-07 Publication of EP1080692A1 publication Critical patent/EP1080692A1/en
The flexible coupling (10) for a bone anchor to a rod has a connection loop (13a) for the rod (20) and a leg (13b) for connection to the anchor 92) respectively. An intermediate section (12a,b) connects the two connecting parts and has a coil (12a,b) to enclose the rod. A reduction in diameter of the loop by shape memory operation causes the coil to grip the rod. The coil can have a circular, square or rectangular cross section.
La présente invention concerne un dispositif d'attache souple entre un élément longitudinal et un moyen d'ancrage osseux, notamment interne ou externe. The present invention relates to a flexible fastening device between a longitudinal member and a bone anchoring means, including internal or external.
Plus particulièrement, la présente invention est relative à un système de liaison notamment pour tige d'union générallement cylindrique comprenant un élément d'ancrage osseux comportant une partie d'ancrage intra-osseuse séparée d'une partie extra-osseuse associée à un élément de serrage. More particularly, the present invention relates to a bonding system including usually live union cylindrical rod comprising a bone anchoring element comprising an intraosseous anchoring part separated from an extra-osseous part associated with an element of Tightening. La présente invention concerne généralement un dispositif d'attache destiné notamment à relier une telle tige d'union à l'élément d'ancrage. The present invention generally relates to a fastening device in particular for connecting such a rod union for the anchoring element.
Dans la pratique commune, la connexion entre un moyen d'ancrage osseux et une pièce de forme globalement longitudinale est réalisée par des dispositifs divers comme des pinces articulées ou non, par des colliers ou demi-colliers, par des crochets ouverts ou fermés, par des noix d'assemblage munies de moyens de serrage divers. In common practice, the connection between an osseous anchoring means and a generally longitudinal shape part is formed by various devices such as hinged clamps or not, by clamps or half-collars, by open or closed hooks, by assembly nuts provided with various clamping means.
Plusieurs systèmes connus permettent de bloquer la tige d'union par rapport au moyen d'ancrage osseux, mais la tige se trouve maintenue dans une orientation et ne position fixe par rapport au moyen d'ancrage. Many known systems can block the union relative rod by means of bone anchor, but the rod is maintained in an orientation and fixed position relative to the anchor means. Par exemple, dans le brevet FR-A- 2 657 775 on décrit notamment un système de liaison spinal à tige destinée à relier les vertèbres comprenant une vis d'ancrage osseuse à tête filetée recevant un dispositif d'attache engagé sur la tête filetée permettant le blocage de la tige d'union entre ce dispositif d'attache et la partie conique d'un écrou de blocage engagé sur la tête filetée. For example, in the patent FR-A- 2,657,775 are particularly discloses a connection system spinal rod for connecting the vertebrae comprising a bone anchoring screw with threaded head receiving a fastener engaged with the threaded head for the locking of the rod union between the fastening device and the conical portion of a lock nut engaged on the threaded head.
Dans le brevet US-A-5 716 355, on décrit notamment un dispositif d'attache articulé destiné à solidariser un élément longitudinal de forme essentiellement allongée et un moyen d'ancrage osseux, interne notamment vertébral, ou externe, suivant le préambule de la revendication 1. Ce dispositif d'attache comporte une première partie de connexion et une deuxième partie de connexion destinées à recevoir la partie extra-osseuse du moyen d'ancrage. In US-A-5,716,355, is described in particular an articulated fastening device for a longitudinal interlock element of substantially elongated shape and an osseous anchoring means, in particular vertebral internal or external according to the preamble of claim 1. the fastening device comprises a first connecting portion and a second connecting portion for receiving the extra-osseous part of the anchoring means. En outre, ce dispositif d'attache comporte une partie intermediaire réunissant les première et deuxième parties de connexion destinée à enserrer élément longitudinal. In addition, this fastening device comprises an intermediate portion joining the first and second connecting portions for embracing longitudinal member.
Ce système permet de régler dans une certaine mesure l'angle formé par les axes respectifs de la tige et du moyen d'ancrage dans un plan déterminé mais, après blocage, reste dans une position fixe, relativement rigide et ne présente pas de souplesse par effet amortisseur d'effort ou effet ressort. This system allows to adjust to some extent the angle formed by the respective axes of the shaft and the anchoring means in a predetermined plane, but after locking, remains in a fixed position, relatively rigid and does not have flexibility by effect effort damper or spring effect.
Les divers dispositifs d'attache connus ont en commun les désavantages suivants: The various known fastening devices have in common the following disadvantages:
Absence de souplesse: pas d'effet amortisseur d'effort, pas d'effet ressort. Lack of flexibility: no effort damping effect, no apparent effect.
Perte importante du serrage lorsque la pièce longitudinale est galbée. significant loss of clamping when the longitudinal part is curved.
Fragilisation de la pièce longitudinale par concentration de la pression de serrage. Embrittlement of the longitudinal member by concentration of the clamping pressure.
Manque d'adaptabilité à une géométrie osseuse naturellement irrégulière. Lack of adaptability to a naturally irregular bone geometry.
Diminution du serrage lorsque la distance entre le point d'ancrage et la pièce longitudinal croit. Reduction in the fastening when the distance between the anchoring point and the longitudinal piece believes.
Il est souhaitable de pouvoir façonner un dispositif d'attache permettant d'augmenter la variabilité d'angulation de la pièce longitudinale d'union par rapport au moyen d'ancrage tout en maintenant le serrage ou blocage des deux pièces à relier. It is desirable to shape a fastening device for increasing the variability of angulation of the longitudinal union piece with respect to the anchor means while maintaining the clamping or locking of the two parts to be connected.
Les caractéristiques désirables pour un dispositif d'attache de ce type sont la variabilité d'orientation relative des deux pièces à solidariser dans toutes les directions, la possibilité d'obtenir plus de souplesse et de rappel par effet ressort; The desirable characteristics for a fastening device of this type are relative orientation of the variability of the two parts to be joined in all directions, the possibility to obtain more flexibility and spring return effect; le maintien du serrage de la pièce longitudinale même lorsque l'élément est déformé, galbé longitudinalement ou présente une surface irrégulière; maintaining the clamping of the longitudinal part even when the member is deformed, longitudinally curved or has an irregular surface; l'adaptabilité à une géométrie osseuse irrégulière; adaptability to irregular bone geometry; et le maintien du serrage lorsque la distance entre le moyen d'ancrage et la pièce longitudinale augmente. and maintaining the clamping when the distance between the anchoring means and the longitudinal member increases.
Les dispositifs de ce genre connus antérieurement se sont révélés déficients d'une manière ou d'une autre en ce qui concerne l'obtention des caractéristiques désirées au moyen d'une structure simple, facile à monter et à appliquer. Devices of this kind known heretofore have proved deficient in one way or another with regard to obtaining the desired characteristics by means of a simple structure, easy to install and implement.
Un but de la présente invention et de fournir un dispositif d'ancrage souple permettant d'obtenir les caractéristiques désirées mais ne nécessitant pas d'instrumentation compliquée et onéreuse. An object of the present invention and to provide a flexible anchoring device for obtaining the desired characteristics but not requiring complicated and expensive instrumentation.
Un autre but de la présente invention est de façonner un dispositif d'ancrage souple permettant d'obtenir une variation dans l'orientation de la pièce longitudinale d'union par rapport à l'axe du moyen d'ancrage tout en améliorant notablement le serrage des deux pièces à relier, et donc le blocage de l'ensemble. Another object of the present invention is to shape a flexible anchoring device for obtaining a variation in the orientation of the longitudinal piece union relative to the axis of the anchoring means while significantly improving the clamping the two parts to be connected, and thus the locking of the assembly.
Un autre but de l'invention est de fournir un dispositif d'ancrage présentant une souplesse axiale, radiale et en torsion tout en permettant de bloquer en translation et en rotation l'élément longitudinal même lorsque l'élément est déformé, cintré longitudinalement ou présente une surface irrégulière. Another object of the invention is to provide an anchoring device having an axial flexibility, radial and torsional rigidity while permitting blocking in translation and in rotation the longitudinal element even when the element is deformed, bent longitudinally or present an irregular surface.
Ces buts ainsi que d'autres sont atteints, suivant l'invention, par un nouveau dispositif d'attache souple ayant les caractéristiques de la partie caractérisante de la revendication 1. These objects and others are achieved according to the invention, by a new flexible attachment device having the features of the characterizing part of claim 1.
L'invention est caractérisée en ce que le dispositif d'attache souple est constitué par un brin en matériau élastique ou encore à transformation de phase, et en ce que la partie intermédiaire de ce brin comprend au moins un enroulement en hélice adapté pour entourer l'élément longitudinal, de sorte qu'une action de rapprochement des première et deuxième parties de connexion du brin par le moyen de serrage réduit le diamètre de l'enroulement en hélice de manière à bloquer l'élément longitudinal en translation et en rotation. The invention is characterized in that the flexible fastening device is constituted by a strand of elastic material or phase transformation, and in that the intermediate portion of said strand comprises at least one helical coil adapted to surround the the longitudinal member, so that an approximation of action of the first and second connecting portions of the strand by the reduced clamping means the diameter of the helical winding so as to block the longitudinal member in translation and in rotation.
D'une manière générale, la présente invention qui sera décrite d'une façon plus détaillée plus loin repose sur la réduction du diamètre intérieur formé par un brin métallique enroulé en hélice à spires jointives autour d'une pièce généralement cylindrique, par la rotation relative de ses extrémités de manière à accentuer l'enroulement initial au repos. In general, the present invention will be described in more detail later based on the reduction of the inner diameter formed by a metal strip wound helically with contiguous turns around a generally cylindrical part, by the relative rotation of its ends so as to accentuate the initial winding break.
Selon la théorie, la pression développée est proportionnelle au nombre de spires et au déplacement angulaire des extrémités. According to the theory, the developed pressure is proportional to the number of turns and the angular displacement of the ends.
En pratique, le frottement entre la pièce longitudinale et l'intérieur de l'hélice ainsi que le déplacement angulaire nécessaire pour obtenir le serrage croissent avec le nombre d'enroulements, conduisant à choisir de préférence leur nombre entre 1 et 3 tours. In practice, the friction between the longitudinal member and the inside of the helix so that the angular displacement required to achieve the clamping increase with the number of windings, leading to choose preferably their number between 1 and 3 turns. Ce principe présente l'avantage d'être tolérant envers les irrégularités de surface, ou de géométrie, telles que le cintrage ou le pliage, de la pièce longitudinale à immobiliser. This principle has the advantage of being tolerant of surface irregularities, or geometry, such that the bending or folding of the longitudinal member to be immobilized. Selon l'invention, le dispositif d'attache présente une souplesse axiale, radiale et en torsion tant au niveau de la partie intermédiaire que des deux parties de connexion du brin. According to the invention, the fastener has an axial flexibility, radial and torsional both at the intermediate portion that the two strand of the connecting portions.
Un autre avantage de cet aspect de l'invention est que la souplesse axiale, radiale, et en torsion des enroulements en hélice peut être choisie selon la forme ou la grosseur du brin et est donc modulable. Another advantage of this aspect of the invention is that the axial flexibility, radial and torsional helical windings can be chosen according to the shape or size of the strand and is therefore flexible.
Suivant un mode de réalisation avantageux de l'invention, le brin métallique en matériau élastique ou encore à transformation de phase (communément nommé métal à mémoire) est enroulé en hélice autour de l'élément longitudinal à maintenir, d'au moins un tour dans un sens, puis réalise une première boucle ou demi-boucle avant de s''enrouler en hélice de manière équivalente, de préférence symétrique, en sens inverse autour de l'élément longitudinal à maintenir. According to an advantageous embodiment of the invention, the metal strand of elastic material or phase transformation (commonly called memory metal) is wound helically around the longitudinal element to maintain at least one turn in one direction and then performs a first forward loop or half-loop s''enrouler helically equivalently, preferably symmetrically, in opposite direction around the longitudinal element to maintain.
Les extrémités dudit brin passent de part et d'autre du moyen d'ancrage et peuvent être terminées chacune par une boucle, ou de manière avantageuse réunies par une pièce coulissante, autour de la partie extra-osseuse recevant le moyen de serrage du moyen d'ancrage. The ends of said strand pass on either side of the anchoring means and each may be terminated by a loop, or advantageously joined together by a slider, around the extra-osseous part receiving the clamping means of the means anchor.
Afin d'améliorer le blocage de l'élément longitudinal tout en gardant la souplesse désirée de l'ensemble, l'action de rapprochement par le moyen de serrage réalise un déplacement angulaire de la première boucle ou demi-boucle vers les boucles ou la pièce coulissante, ce qui réduit le diamètre intérieur des enroulements en hélice de la dite attache souple autour de l'élément longitudinal de manière à le bloquer en translation et en rotation même lorsque ledit élément est déformé, cintré longitudinalement ou présente une surface irrégulière. In order to improve the locking of the longitudinal member while keeping the desired flexibility of the assembly, the action of approximation by the clamping means performs an angular displacement of the first loop or half-loop to the loop or the part sliding, thereby reducing the inner diameter of the windings helically said fastener flexible about the longitudinal element so as to lock it in translation and in rotation even when said element is deformed, bent longitudinally or has an irregular surface.
D'autres caractéristiques et avantages ressortiront de la description de plusieurs modes de réalisation du dispositif de l'invention. Other characteristics and advantages will emerge from the description of several embodiments of the inventive device. On décrira ci-après, à titre d'exemple non limitatif, une forme d'exécution préférée de la présente invention en référence aux dessins annexés dans lesquels: Below is described, by way of example, a preferred embodiment of the present invention with reference to the accompanying drawings wherein:
la figure 1 est une vue en perspective d'un dispositif conforme à l'invention, Figure 1 is a perspective view of a device according to the invention,
les figures 1A et 1B sont des vues en élévation latérale du dispositif suivant la figure 1 illustrant les possibilités de déplacement autour de l'axe longitudinal de la partie extra-osseuse et de coulissement sur les extrémités du brin, 1A and 1B are side elevational views of the device in Figure 1 illustrating the possibilities of movement around the longitudinal axis of the extra-osseous part and sliding on the ends of the strand,
la figure 2 est une vue en perspective d'un autre dispositif conforme à l'invention, variante du dispositif de la figure 1, Figure 2 is a perspective view of another device according to the invention, a variant of the device of Figure 1,
la figure 3 est une vue en perspective d'un autre dispositif conforme à l'invention, Figure 3 is a perspective view of another device according to the invention,
la figure 4 est une vue en perspective illustrant les possibilités de souplesse angulaire du dispositif de la figure 3, Figure 4 is a perspective view illustrating the possibilities of angular flexibility of the device of Figure 3,
la figure 5 est une vue en perspective d'une autre dispositif conforme à l'invnetion illustrant les possibilité de souplesse axiale, Figure 5 is a perspective view of another device according to the invnetion illustrating the possibility of axial flexibility,
la figure 6 est une vue en perspective d'un autre dispositif conforme à l'invention, constituée d'un brin carré, Figure 6 is a perspective view of another device according to the invention, consists of a square strand,
la figure 7 est une vue en perspective d'un autre dispositif conforme à l'invention, constituée d'un brin plat. Figure 7 is a perspective view of another device according to the invention, consisting of a flat strand.
Selon la Figure 1, l'attache souple destinée à solidariser un élément longitudinal 1 et un moyen d'ancrage 2 osseux, est représentée en un mode de réalisation constitué par un brin unique métallique 11 en matériau élastique ou encore à transformation de phase (métal à mémoire), enroulé en hélices 12a et 12b autour d'un élément longitudinal 1 de forme allongée, globalement de révolution: cylindrique, avec un ou plusieurs méplats, ou ovalaire, et pouvant présenter selon la nécessité de l'application, une surface irrégulière. According to Figure 1, the flexible connector intended to join a longitudinal element 1 and an anchoring means 2 bone is shown in one embodiment constituted by a single metal strip 11 of elastic material or phase transformation (metal memory), wound helices 12a and 12b about a longitudinal element 1 of elongate form, generally of revolution cylindrical, with one or more flats, or oval, and may represent according to the need of applying an irregular surface .
Le brin 11 qui peut être de section circulaire, carrée ou rectangulaire comme un feuillard, est formé dans un matériau biocompatible de préférence métallique et réalisant par effet élastique ou mémoire, une position d'ouverture au repos permettant un coulissement de l'élément longitudinal 1. The strand 11 which may be of circular, square or rectangular as a strip, is formed from a biocompatible material, preferably metal and performing by elastic or memory effect, an open rest position allowing sliding of the longitudinal element 1 .
Un premier enroulement en hélice du brin 11 est réalisé par au moins un tour dans un sens, autour de l'élément longitudinal 1, puis le brin 11 réalise une première boucle ou demi boucle 13 destinée à recevoir la partie extra-osseuse 20 du moyen d'ancrage 2, avant de s'enrouler dans un deuxiène enroulement 12b de manière équivalente, de préférence symétrique, en sens inverse autour de l'élément longitudinal 1 à maintenir. A first helical winding of the strand 11 is formed by at least one turn in one direction about the longitudinal element 1, then the strand 11 carries out a first loop or half loop 13 for receiving the extra-osseous part 20 of the means anchor 2, before being wound in a winding deuxiène 12b equivalently, preferably symmetrically, in opposite direction around the longitudinal element 1 to maintain.
Les extrémités 30 et 31 du brin 11 passent de part et d'autre du moyen d'ancrage 2 et peuvent être terminées chacunes par une boucle 130 et 131 (fig.2), ou de manière avantageuse réunis par une pièce coulissante 14 (fig. 1) autour de la partie extra-osseuse 20 recevant le moyen de serrage 21 du moyen d'ancrage 2. The ends 30 and 31 of strand 11 pass on either side of the anchoring means 2 and can be completed chacunes by a loop 130 and 131 (fig.2), or advantageously joined by a slider 14 (fig . 1) around the extra-osseous part 20 receiving the clamping means 21 of the anchoring means 2.
L'action de rapprochement par le moyen de serrage 21 réalise un déplacement angulaire de la première boucle ou demi-boucle 13 vers les boucles 130 et 131 ou la pièce coulissante 14, ce qui réduit le diamètre intérieur des enroulements en hélices 12a et 12b de l'attache souple 10, autour de l'élément longitudinal 1 de manière à le bloquer en translation et en rotation, même lorsque ledit élément 1 est déformé, cintré longitudinalement ou présente une surface irrégulière. The reconciliation action by the clamping means 21 makes the angular displacement of the first loop or half-loop 13 to the loops 130 and 131 or the slider 14, which reduces the inside diameter of the windings 12a and 12b of helices the flexible attachment 10, around the longitudinal element 1 so as to block it in translation and in rotation, even when said element 1 is deformed, bent longitudinally or has an irregular surface.
Suivant le mode de réalisation de la Figure 1, la pièce coulissante 14 est munie d'un orifice 15 destiné à recevoir la partie extra osseuse 20 et peut pivoter de selon 360 degrés en rotation, ou basculer ou se déplacer autour de l'axe longitudinal de ladite partie extra-osseuse 20. Elle peut en outre coulisser sur les extrémités 30 et 31 du brin 11 de manière à permettre un réglage de la distance entre l'élément longitudinal 1 et le moyen d'ancrage 2 osseux. Next the embodiment of Figure 1, the slider 14 is provided with an orifice 15 for receiving the extra bone portion 20 and can rotate according to 360 degrees rotation, or tilt or move around the longitudinal axis of said extra-osseous part 20. it may also slide over the ends 30 and 31 of the strand 11 so as to permit adjustment of the distance between the longitudinal element 1 and the anchoring means 2 bone. L'orifice 15 destiné à recevoir la partie extra osseuse 20 est de préférence en forme de sphère concave pour s'adapter à l'embase sphérique du moyen de serrage 21 ou du moyen d'ancrage 2. The orifice 15 for receiving the extra bone portion 20 is preferably shaped concave sphere to accommodate the spherical base of the clamping means 21 or of the anchoring means 2.
Les figures 1A et 1B illustrent les possibilités de déplacement autour de l'axe longitudinal de la partie extra-osseuse 20 et de coulissement sur les extrémités 30 et 31 du brin 11 de manière à permettre un réglage de la distance entre l'élément longitudinal 1 et le moyen d'ancrage 2 osseux par l'intermédiare de la pièce coulissante 14. La pièce coulissante 14 qui est positionnée le long des extrémités 30 et 31 du brin 11 de manière à permettre un réglage de la distance entre l'élément longitudinal 1 et le moyen d'ancrage 2 osseux, se verrouille dans la position choisie par l'action du moyen de serrage 21. 1A and 1B illustrate the possibilities of movement around the longitudinal axis of the extra-osseous part 20 and sliding on the ends 30 and 31 of the strand 11 so as to permit adjustment of the distance between the longitudinal element 1 and the bone anchoring means 2 by the intermediate of the slider 14. the slider 14 which is positioned along the ends 30 and 31 of the strand 11 so as to permit adjustment of the distance between the longitudinal element 1 and the anchoring means 2 bone, is locked in the selected position by the action of the clamping means 21.
Suivant la mode de réalisation de la Figure 2, les extrémités 130 et 131 du brin 11 passent de part et d'autre du moyen d'ancrage 2 et forment chacunes une boucle 130 et 131, autour de la partie extra-osseuse 20 recevant le moyen de serrage 21 du moyen d'ancrage 2. According to the embodiment of Figure 2, the ends 130 and 131 of the strand 11 pass on either side of the anchoring means 2 and form a chacunes 130 and 131 loop around the extra-osseous part 20 receiving the clamping means 21 of the anchoring means 2.
De manière similaire, l'action de rapprochement par le moyen de serrage 21 réalise un déplacement angulaire de la première boucle 13a vers les boucles 130 et 131, ce qui réduit le diamètre intérieur des enroulement en hélices 12a et 12b de l'attache souple 110, autour de l'élément longitudinal 1 de manière à le bloquer en translation et en rotation. Similarly, the combination of action by the clamping means 21 makes the angular displacement of the first loop 13a to the loops 130 and 131, which reduces the inside diameter of the winding helix 12a and 12b of the fastener flexible 110 around the longitudinal element 1 so as to block it in translation and in rotation.
La figure 3 représente un mode de réalisation de l'attache souple 210 constitué d'un seul enroulement en hélice 12a dont le nombre de tours est compris entre un et cinq, et dont la première extrémité réalise une première boucle 230 et la seconde extrémité réalise une seconde boucle 231 destinées à recevoir la partie extra-osseuse 20 du moyen d'ancrage 2, autour duquel elles peuvent pivoter, basuler ou coulisser. 3 shows an embodiment of the flexible connector 210 consists of a single helical coil 12a whose number of turns is between one and five, and whose first end carries a first loop 230 and the second end carries a second loop 231 for receiving the extra-osseous part 20 of the anchoring means 2, around which they are pivotable, displaceable or basuler.
Ce mode de réalisation et particulièrement indiqué lorsque l'on desire assembler un élément longitudinal 1 et un moyen d'ancrage 2 osseux non perpendiculaires entre eux, ou lorsque l'on désire un assemblage offrant plus de souplesse et moins d'alignement. This embodiment and particularly suitable when it is desired to assemble a longitudinal element 1 and an anchoring means 2 are not perpendicular bone therebetween, or when it is desired an assembly providing more flexibility and less alignment.
La figure 4 illustre les possibilités de souplesse angulaire permettant d'assembler un élément longitudinal 1 et un moyen d'ancrage 2 osseux non perpendiculaires entre eux. Figure 4 illustrates the possibilities of angular flexibility of assembling a longitudinal element 1 and an anchoring means 2 are not perpendicular bone between them.
Suivant le mode de réalisation de la Figure 5 l'enroulement en hélice 12a du brin 310 est d'au moins un tour dans un sens, puis forme une première demi boucle 230 destinée à recevoir la partie extra-osseuse 20 du moyen d'ancrage 2, avant de s'enrouler en hélice 12b de manière équivalente, en sens inverse autour de l'élément longitudinal 1 et de former une deuxième demi boucle 231 pour recevoir la partie extra-osseuse 20 du moyen d'ancrage 2. Next the embodiment of Figure 5 the propeller winding 12a of the strand 310 is at least one turn in one direction and then forms a first half loop 230 for receiving the extra-osseous part 20 of the anchoring means 2, prior to helically winding 12b equivalently in the opposite direction around the longitudinal element 1 and forming a second half loop 231 for receiving the extra-osseous part 20 of the anchoring means 2.
La figure 5 illustre les possibilités de souplesse axiale permettant d'assembler un élément longitudinal 1 et un moyen d'ancrage 2 osseux, de manière à le bloquer en translation et en rotation même lorsque ledit élément 1 est déformé, cintré longitudinalement ou présente une surface irrégulière. Figure 5 illustrates the axial flexibility of possibilities for assembling a longitudinal element 1 and an anchoring means 2 bone, so as to block it in translation and in rotation even when said element 1 is deformed, bent or longitudinally has a surface irregular.
La figure 6 illustre un mode de réalisation de l'attache souple similaire à celui de la Figure 5, mais constituée d'un brin carré 410. 6 illustrates an embodiment of the flexible fastener similar to that of Figure 5, but consists of a square strand 410.
La figure 7 illustre un mode de réalisation de l'attache souple constituée d'un brin plat 510. Suivant ce mode de réalisation, le brin 510 est formé d'une bande métallique découpée de manière à former un enroulement 12a pour entourer l'élément longitudinal 1, et les extrémités 13a et 13b du brin 510 comportent chacunes un orifice 40 et 41 destiné à recevoir la partie extra-osseuse du moyen d'ancrage 2. 7 illustrates an embodiment of the flexible attachment consists of a flat stranded 510. According to this embodiment, the strand 510 is formed of a metal strip cut so as to form a winding 12a to surround the element longitudinal one, and the ends 13a and 13b of the strand 510 chacunes comprise an orifice 40 and 41 for receiving the extra-osseous part of the anchoring means 2.
Dans tous les modes de réalisation, l'action de rapprochement par le moyen de serrage 21 réalise un déplacement angulaire des première et deuxième parties de connection du brin, ce qui réduit le diamètre intérieur du/ou des enroulement en hélices 12a et 12b de l'attache souple autour de l'élément longitudinal 1 de manière à le bloquer en translation et en rotation, même lorsque ledit élément 1 est déformé,cintré longitudinalement ou présente une surface irrégulière. In all embodiments, the action of approximation by the clamping means 21 makes the angular displacement of the first and second connection portions of the strand, which reduces the inner diameter of / or winding in helices 12a and 12b of the fastening flexible about the longitudinal element 1 so as to block it in translation and in rotation, even when said element 1 is deformed, bent longitudinally or has an irregular surface.
Bien que diverses modifications mineures puissent être suggérées par les hommes de métier spécialisés dans la présente technique, il est bien évident que d'autres formes de réalisation de la présente invention, à la portée de l'homme de métier, auraient également pu être envisagées sans pour cela sortir du cadre de celle-ci. Although various minor modifications may be suggested by the tradesmen specialized in this technique, it is clear that other embodiments of the present invention, the scope of the art, could also have been considered without departing from the scope thereof.
Dispositif d'attache souple destiné à solidariser un élément longitudinal (1) de forme essentiellement alongée et un moyen d'ancrage (2) osseux, interne notamment vertébral, ou externe, ledit moyen d'ancrage (2) comportant une partie intra-osseuse et une partie extra-osseuse (20) associée à un moyen de serrage (21), Flexible attachment device intended to fasten a longitudinal member (1) of substantially elongated shape and an anchoring means (2) bone, including vertebral internal or external, said anchoring means (2) comprising an intraosseous portion and an extra-osseous part (20) associated with a clamping means (21),
ledit dispositif d'attache (10) comportant une première partie de connexion (13a) et une deuxième partie de connexion (13b) destinées à recevoir la partie extra-osseuse (20) du moyen d'ancrage (2), et said fastening device (10) having a first connection portion (13a) and a second connecting portion (13b) for receiving the extra-osseous part (20) of the anchoring means (2), and
une partie intermédiaire (12a, 12b) réunissant lesdites première et deuxième parties de connexion (13a, 13b) destinée à enserrer l'élément longitudinal (1), an intermediate portion (12a, 12b) joining said first and second connecting portions (13a, 13b) for embracing the longitudinal member (1),
caractérisé en ce que le dispositif d'attache (10) souple est constitué par un brin (11) en matériau élastique ou encore à transformation de phase, et characterized in that the fastening device (10) is flexible consisting of a strand (11) of elastic material or phase transformation, and
en ce que ladite partie intermédiaire (12a, 12b) comprend au moins un enroulement en hélice (12a, 12b) adapté pour entourer l'élément longitudinal (1), de sorte qu'une action de rapprochement desdites première et deuxième parties de connexion (13a, 13b) par le moyen de serrage (21) ou par l'effet de transformation de phase du brin (11) en matériau à mémoire réduit le diamètre dudit enroulement en hélice (12a, 12b) de manière à bloquer l'élément longitudinal (1) en translation et en rotation. in that said intermediate portion (12a, 12b) comprises at least one helical winding (12a, 12b) adapted to surround the longitudinal member (1), so that an approximation of action of said first and second connecting portions ( 13a, 13b) by the clamping means (21) or the strand of the phase transformation effect (11) of memory material reduces the diameter of said helical winding (12a, 12b) so as to block the longitudinal member (1) in translation and in rotation.
Dispositif d'attache souple selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit brin (11) est de section circulaire, carrée ou rectangulaire comme un feuillard et est formé dans un matériau biocompatible de préférence métallique réalisant, par effet élastique ou mémoire, une position d'ouverture au repos permettant un coulissement dudit élément longitudinal (1). Flexible attachment device according to claim 1, characterized in that said strand (11) is circular, square or rectangular as a sheet and is formed from a biocompatible material, preferably metal realizing, by spring action or memory, a position opening break allowing sliding of said longitudinal element (1).
Dispositif d'attache souple selon l'une des revendications 1 et 2, caractérisé en ce que ledit brin (11) réalise un premier enroulement en hélice (12a) d'au moins un tour dans un sens autour de l'élément longitudinal (1) à maintenir, puis réalise une boucle (13a) ou une demi boucle (13a) destinée à recevoir la partie extra-osseuse (20) du moyen d'ancrage (2), et puis réalise un second enroulement en hélice (12b) de préférence symétrique, en sens inverse autour de l'élément longitudinal (1) à maintenir. Flexible attachment device according to one of claims 1 and 2, characterized in that said strand (11) sends a first helical winding (12a) of at least one turn in one direction about the longitudinal element (1 ) to maintain, then performs a loop (13a) or a half loop (13a) for receiving the extra-osseous part (20) of the anchoring means (2), and then sends a second helical winding (12b) preferably symmetrical in the opposite direction around the longitudinal element (1) to maintain.
Dispositif d'attache souple selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que les première et deuxième parties de connexion (13a, 13b) dudit brin (11) passent de part et d'autre du moyen d'ancrage (2) et sont formées chacunes par une boucle (13a, 13b), ou une demi-boucle (230, 231) autour de la partie extra osseuse (20) recevant le moyen de serrage (21) du moyen d'ancrage (2). Flexible attachment device according to one of claims 1 to 3, characterized in that the first and second connecting portions (13a, 13b) of said strand (11) pass on either side of the anchoring means (2 ) and are each formed by a loop (13a, 13b), or a half-loop (230, 231) around the outer bone portion (20) receiving the clamping means (21) of the anchoring means (2).
Dispositif d'attache souple selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en ce qu'il comprend en outre une pièce coulissante (14), et en ce que les extrémités (30, 31) dudit brin (11) passent de part et d'autre du moyen d'ancrage (2) et sont réunies par ladite pièce coulissante (14) autour de la partie extra-osseuse (20) recevant le moyen de serrage (21) du moyen d'ancrage (2). Flexible attachment device according to one of claims 1 to 4, characterized in that it further comprises a slider (14), and in that the ends (30, 31) of said strand (11) pass on either side of the anchoring means (2) and are connected by said slider (14) about the extraosseous portion (20) receiving the clamping means (21) of the anchoring means (2).
Dispositif d'attache souple selon la revendication 5, caractérisé en ce que la pièce coulissante (14) est positionnée le long des extrémités (30, 31) dudit brin (11) de manière à permettre un réglage de la distance entre l'élément longitudinal (1) et le moyen d'ancrage (2) osseux, puis se verrouille dans la position choisie par l'action du moyen de serrage (21). Flexible attachment device according to claim 5, characterized in that the slider (14) is positioned along the ends (30, 31) of said strand (11) so as to permit adjustment of the distance between the longitudinal member (1) and the anchoring means (2) bone and is locked in the selected position by the action of the clamping means (21).
Dispositif d'attache souple selon l'une des revendications 5 et 6, caractérisé en ce que la pièce coulissante (14) est munie d'un orifice (15) destiné à recevoir la partie extra-osseuse (20) et peut pivoter de selon 360 degrés en rotation, ou basculer ou se déplacer autour de l'axe longitudinal de ladite partie extra-osseuse (20). Flexible attachment device according to one of claims 5 and 6, characterized in that the slider (14) is provided with an orifice (15) for receiving the extra-osseous part (20) and can rotate according 360 degrees rotation, or tilt or move about the longitudinal axis of said extra-osseous part (20).
Dispositif d'attache souple selon l'une des revendications 5 à 7, caractérisé en ce que l'orifice (15) de la pièce coulissante (14) destiné à recevoir la partie extra-osseuse (20) est en forme de sphère concave pour autoriser son réglage en bascule sur des embases sphériques du moyen de serrage (21) ou du moyen d'ancrage (2). Flexible attachment device according to one of claims 5 to 7, characterized in that the orifice (15) of the slider (14) for receiving the extra-osseous part (20) is shaped concave sphere allow its adjustment switches spherical bases of the clamping means (21) or of the anchoring means (2).
Dispositif d'attache souple selon la revendication 1, caractérisé en ce que la partie intermédiaire comporte un seul enroulement en hélice (12a) dont le nombre de tours est compris entre un et cinq, et en ce que une première extrémité dudit brin réalise une première boucle (230) et une seconde extrémité dudit brin réalise une seconde boucle (231) destinées à recevoir la partie extra-osseuse (20) du moyen d'ancrage (2), autour duquel elles peuvent pivoter, basculer ou coulisser pour permettre un assemblage où l'élément longitudinal (1) et le moyen d'ancrage (2) osseux sont non-perpendiculaires entre eux, ou un assemblage offrant plus de souplesse et moins d'alignement. Flexible attachment device according to claim 1, characterized in that the intermediate part comprises a single helical coil (12a) whose number of turns is between one and five, and in that one end of said first strand directs loop (230) and a second end of said strand directs second loop (231) for receiving the extra-osseous part (20) of the anchoring means (2), around which they can rotate, tilt or slide to allow assembly wherein the longitudinal member (1) and the anchoring means (2) bone are non-perpendicular to each other, or an assembly providing more flexibility and less alignment.
Dispositif d'attache souple selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit brin est constitué d'une bande métallique (510) découpée et adaptée pour être enroulée autour de l'élément longitudinal (1) et comportant deux orifices (40,41) destinés à recevoir la partie extra-osseuse du moyen d'ancrage (2). Flexible attachment device according to claim 1, characterized in that said strand is made of a metal strip (510) cut out and adapted to be wound around the longitudinal element (1) and having two orifices (40,41) for receiving the extra-osseous part of the anchoring means (2).
Dispositif d'attache souple selon l'une des revendications 1 à 10, caractérisé en ce que la souplesse en torsion du ou des enroulements en hélice (12a, 12b) permet assembler un élément longitudinal (1) et un moyen d'ancrage (2) osseux non-perpendiculaires entre eux, ou un assemblage offrant plus de souplesse et moins de rappel par l'effet ressort du brin (11). Flexible attachment device according to one of claims 1 to 10, characterized in that the torsional flexibility of the windings or helical (12a, 12b) allows assembling a longitudinal member (1) and an anchoring means (2 ) bone non-perpendicular to each other, or an assembly providing more flexibility and less recall by the spring effect of the strand (11).
Dispositif d'attache souple selon l'une des revendications 1 à 11, caractérisé en ce que la souplesse axiale et radiale du ou des enroulements en hélice (12a, 12b) permettent de bloquer en translation et en rotation l'élément longitudinal (1), même lorsque ledit élément (1) est déformé, cintré longitudinalement, ou présente une surface irrégulière. Flexible attachment device according to one of claims 1 to 11, characterized in that the axial and radial flexibility or helical windings (12a, 12b) allow to lock in translation and in rotation the longitudinal member (1) even when said element (1) is deformed, bent longitudinally or has an irregular surface.
Dispositif d'attache souple selon l'une des revendications 1 à 12, caractérisé en ce que la souplesse axiale, radiale, et en torsion du ou des enroulements en hélice (12a, 12b) est choisie selon la forme ou la grosseur du brin (11). Flexible attachment device according to one of claims 1 to 12, characterized in that the axial flexibility, radial, and torsion of the winding or helically (12a, 12b) is selected according to the shape or size of the strand ( 11).
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