Source: https://dejure.org/dienste/vernetzung/rechtsprechung?Text=S%207%20KR%20496/14
Timestamp: 2019-10-18 02:55:00
Document Index: 329884762

Matched Legal Cases: ['§ 13', '§ 13', '§ 13', '§ 13', '§ 13', '§ 13']

SG Nürnberg, 30.04.2015 - S 7 KR 496/14 - dejure.org
SG Nürnberg, 30.04.2015 - S 7 KR 496/14
https://dejure.org/2015,15195
SG Nürnberg, 30.04.2015 - S 7 KR 496/14 (https://dejure.org/2015,15195)
SG Nürnberg, Entscheidung vom 30.04.2015 - S 7 KR 496/14 (https://dejure.org/2015,15195)
SG Nürnberg, Entscheidung vom 30. April 2015 - S 7 KR 496/14 (https://dejure.org/2015,15195)
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Feststellung einer Genehmigungsfiktion im Rahmen der Kostenübernahme einer bariatrischen Operation
Der Versicherte kann den Eintritt der Genehmigungsfiktion dann zum Anlass nehmen, entweder von der Krankenkasse die Leistung zu verlangen oder sich gemäß § 13 Abs. 3a Satz 7 SGB V die Leistung selbst zu beschaffen (vgl. SG Nürnberg, Urteil vom 30.04.2015 - S 7 KR 496/14 -, juris).
d) Versicherte können den Eintritt der Genehmigungsfiktion sodann zum Anlass nehmen, entweder von der Krankenkasse die Leistung zu verlangen § 13 Abs. 3a Satz 6 oder sich gemäß § 13 Abs. 3a Satz 7 SGB V die Leistung selbst zu beschaffen (vgl. SG A-Stadt, Urteil vom 30.04.2015 - S 7 KR 496/14;… vgl. a. KassKomm/Schifferdecker SGB V § 13, Rn. 133).
Der Versicherte kann den Eintritt der Genehmigungsfiktion dann zum Anlass nehmen, entweder von der Krankenkasse die Leistung zu verlangen oder sich gemäß § 13 Abs. 3a Satz 7 SGB V die Leistung selbst zu beschaffen (vgl. SG Nürnberg Urteil vom 30.04.2015 - S 7 KR 496/14 -, juris Rn. 33).
Die Versicherte kann den Eintritt der Genehmigungsfiktion dann zum Anlass nehmen, entweder von der Krankenkasse die Leistung zu verlangen oder sich gemäß § 13 Abs. 3a Satz 7 SGB V die Leistung selbst zu beschaffen (vgl. SG Nürnberg Urteil vom 30.04.2015 - S 7 KR 496/14 -, juris Rn. 33).
Ob eine indirekte Mitteilung, dadurch dass die Beklagte erkennen konnte, dass vor einem bestimmten Ereignis (Einreichung von Unterlagen; Untersuchung durch den MDK) keine Entscheidung getroffen wird, auch ausreichen könnte, kann hier offen bleiben (…vgl. dazu u.a. Sozialgericht (SG) München, Gerichtsbescheid vom 25.01.2016 - S 44 KR 902/15 -, Rn. 27; SG Nürnberg, Urteil vom 30.04.2015 - S 7 KR 496/14 -, Rn. 30 f.).