Source: http://docplayer.fi/3096438-Esitys-kotiutussairaanhoitajan-toimesta-ja-toisen-sairaankuljetusauton-valmiudesta.html
Timestamp: 2017-11-21 19:52:18+00:00
Document Index: 12113648

Matched Legal Cases: ['kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko\n', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ']

ESITYS KOTIUTUSSAIRAANHOITAJAN TOIMESTA JA TOISEN SAIRAANKULJETUSAUTON VALMIUDESTA - PDF
Download "ESITYS KOTIUTUSSAIRAANHOITAJAN TOIMESTA JA TOISEN SAIRAANKULJETUSAUTON VALMIUDESTA"
Eero Veikko Jokinen
1 Perusturvaltk Perusturvaltk Perusturvaltk Perusturvaltk ESITYS KOTIUTUSSAIRAANHOITAJAN TOIMESTA JA TOISEN SAIRAANKULJETUSAUTON VALMIUDESTA PELAJ 92 Esittelijä: perusturvajohtaja Pirkko Hynynen Valmistelija / lisätietojen antaja: johtava lääkäri Mikko Purhonen, puh. (09) tai sähköposti Lähes kahden vuoden ajan Karkkilan sairaankuljetus on ylläpitänyt kahden sairaankuljetusauton valmiutta omin voimin. Toukokuussa 2007 selvitettiin yhteistyömallia terveyskeskuksen kanssa ja tästä tehtiin myös kirjallinen suunnitelma (Kotiutussairaanhoitajan toimenkuva ja ambulanssitoiminnan yhteistyö, Kati Sinervä ). Toiminta oli ajateltu aloitettavaksi syksyllä Väliaikainen sopimus ajalle tehtiin siten, että terveyskeskus maksaa Karkkilan sairaankuljetukselle varallaoloon toisen henkilön. Kesän aikana toiminnalle oli erityinen tarve, sillä esim. vähentynyt päivystystoiminta puolsi parempaa sairaankuljetusvalmiutta. Suunnitelman suoranaiset kustannukset ovat Kati Sinervän laskelman mukaan euroa vuodessa. Lisäksi sairaankuljetuksen kulut hieman lisääntyvät tehostetun kotihoidon kotikäyntien vuoksi. Edellä mainittua summaa vähentävät Karkkilan sairaankuljetuksen maksamat palkat sairaankuljetustehtävien ajalta. Suunnitelman tulopuoli muodostuu seuraavista asioista: Kahden auton valmius säilyy, jolloin myös hoidon taso on korkea ja kaupunki on itsenäinen sairaankuljetuksen suhteen. Karkkilan kaupunki pystyy edelleen myymään Karkkilan sairaankuljetusvalmiutta ja siirtokuljetuksia myös Nummi-Pusulalle. Potilaiden kotiutus saadaan järkevämmäksi, kun yksi työntekijä koordinoi toimintaa ja toimii linkkinä sairaalan, sairaankuljetuksen ja terveyskeskuksen välillä. Lisäksi kotiutussairaanhoitajan työpanosta voidaan käyttää päivystyspoliklinikalla ja osastolla virka-aikana. Ongelmalliseksi toiminnan muodostaa sen linkittyminen muuhun terveyskeskuksen toimintaan. Omaa henkilökuntaa on vaikea irrottaa sairaankuljetustehtäviin, sillä oma työ jää kesken ja vahvuuteen tulee vajaus. Lisäksi ongelmia aiheuttaa nk. kotiutussairaanhoitajan työn nivoutuminen osaksi muuta kotihoitoa. Työntekijän lähtiessä potilasta kuljettamaan, tulisi hänen tilalleen saada joku toinen jatkamaan kesken jäänyt potilaan hoito loppuun saakka. Karkkilassa ei ole määritelty korkeampaa sairaankuljetusvalmiutta, kuin mitä nyt voimassa olevin sopimuksin on säädetty. Voimassa oleva sairaankuljetussopimus päättyy vuoden 2010 lopussa. Toisen sairaankuljetusajoneuvon käyttöönotto jatkuvaan valmiuteen edellyttää vähintään perusturvalautakunnan tekemää päätöstä. Selvittämättä on vielä tällä hetkellä, miten lähikuntien sairaankuljetusvalmius vaikuttaa Karkkilan valmiustasoon nykyisten sopimusten osalta. Nk. kakkosauton tarve on kasvanut jatkuvasti viime vuosina vanhusväestön määrän kasvaessa ja tämä aiheuttaa paineita turvata riittävä valmius kaupunkilaisille. Sairaankuljetuksen toisen auton käyttöönotto jatkuvaan valmiuteen ja kyseisen toiminnan linkittyminen potilaiden kotiutustoimintaan on ollut
2 Perusturvajohtajan ehdotus: kokeilussa lyhyen aikaa kesällä Toimintamallilla on ollut tarkoitus saada aikaan nykyistä parempaa vastetta sekä potilaiden hoitoonpääsyyn kiireellisissä tapauksissa että tehostetumpaa mallia potilaiden kotiuttamiseen erikoissairaanhoidosta. Jotta asiasta voidaan tehdä päätös, tulee päätöksenteon tueksi saada vielä tarkempi selvitys toiminnan kustannuksista, kustannusten kattamisesta nykyisen/tulevan vuoden 2008 talousarvion määrärahoista, toiminnan riskeistä (mm. henkilöstön saatavuus, mahdollisuus irrottautua nykytehtävistä, vastuukysymykset), vaikutuksista potilaiden kotiuttamiseen ja kyseisten potilaiden hoidon jatkuvuuden turvaamiseen/nivoutuminen kotihoidon toimintaan sekä selvitys alueellisen muun sairaankuljetuksen todellisista mahdollisuuksista vastata karkkilalaisten kiireellisen sairaankuljetuksen tarpeisiin nk. ykkösauton ollessa varattuna. Selvitys tulee saada mahdollisimman pian perusturvalautakunnan käsittelyyn, jotta päätöksenteossa voidaan edetä. Esityslistan liitteet: Toisen sairaankuljetusauton valmiustilanne Karkkilassa / Teuvo Ranta Kotiutussairaanhoitajan toimenkuva ja ambulanssitoiminnan yhteistyö Perusturvalautakunta päättää antaa johtava lääkäri Mikko Purhoselle tehtäväksi selvittää välittömästi esittelytekstissä mainitut asiat, jotta perusturvalautakunta voi tehdä päätöksen sairaankuljetusvalmiuden tasosta. Keskustelun kuluessa perusturvajohtaja muutti päätösehdotustaan kuuluvaksi: Perusturvalautakunta päättää antaa johtava lääkäri Mikko Purhoselle tehtäväksi selvittää välittömästi esittelytekstissä mainitut asiat. Perusturvalautakunta valtuuttaa johtavan lääkärin valmistelemaan sopimuksen toisen sairaankuljetusauton käytöstä marraskuun kokoukseen, jotta perusturvalautakunta voi tehdä päätöksen sairaankuljetusvalmiuden tasosta. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Merkittiin pöytäkirjaan, että Irene Brofeldt poistui kokouksesta esteellisenä tämän asian käsittelyn ajaksi (perusteena hallintolain kohta) Perusturvalautakunta PELAJ 105 Johtava lääkäri Mikko Purhonen on valmistellut sekä väliaikaisen sopimuksen että määräaikaisen Karkkilan kaupungin terveyskeskuksen ja Karkkilan Sairaankuljetus Oy:n välisen yhteistyösopimuksen toisen sairaankuljetusauton valmiuden ylläpitämiseksi. Esityslistan liitteet: Väliaikainen sopimus toisen sairaankuljetusauton valmiuden Sairaankuljetus Oy Määräaikainen sopimus toisen sairaankuljetusauton valmiuden Sairaankuljetus Oy
3 Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta hyväksyy liitteenä olevat sopimukset. Keskustelun kuluessa Johanna Kopo esitti Jorma Snellmanin kannattamana seuraavaa: Perusturvalautakunta päättää hyväksyä liitteenä olevan väliaikaisen sopimuksen ja lähettää määräaikaisen sopimuksen uudelleen valmisteltavaksi ja velvoittaa valmistelijan ottaamaan henkilökunnan mukaan asian suunnitteluun. Keskustelun kuluessa perusturvajohtaja muutti päätösehdotustaan kuuluvaksi Johanna Kopon esittämällä tavalla. Perusturvajohtajan muutettu esitys hyväksyttiin yksimielisesti. Pöytäkirjan liite: Väliaikainen sopimus toisen sairaankuljetusauton valmiuden Sairaankuljetus Oy (liite 29) Perusturvalautakunta Perusturvajohtajan ehdotus: PELAJ 4 Karkkilan sairaankuljetuksen II-auton valmiudesta on käyty neuvotteluja Teuvo Rannan (Karkkilan sairaankuljetus) ja johtava lääkäri Mikko Purhosen (Karkkilan kaupunki) välillä. Lisäksi kotiutussairaanhoitajan tehtävä on ollut haettavana ja sitä on hakenut 2 henkilöä, joista toinen veti kuitenkin hakemuksensa pois. Yksi hakija on haastateltu. Asia on viivästynyt monen seikan vuoksi: Alun perin kotiutussairaanhoitajan toimesta / kokeiluhankkeesta kiinnostunut henkilö hakeutuikin muihin tehtäviin. Lisäksi varallaoloringistä oli johtavalla lääkärillä ja Karkkilan sairaankuljetuksella väärää tietoa; hankkeesta kiinnostuneita ei Karkkilan terveyskeskuksessa ole tällä hetkellä kuin yksi henkilö. Varallaoloon oli välttämätöntä hankkia toisenlainen henkilöstö ja asiaa on nyt valmisteltu. Käytyjen neuvottelujen pohjalta johtava lääkäri esittää, että yksi päivystyspoliklinikan toimista muutetaan kotiutussairaanhoitajan toimeksi. Ko. toimi on täytetty sijaisella, joka ei ole kiinnostunut vakinaisesta toimesta. Kotiutussairaanhoitaja vastaa II-auton toisen sairaankuljettajan virka-ajan varallaolosta. Karkkilan sairaankuljetus vastaa toisen sairaankuljettajan virka-ajan varallaolosta ja palkasta. Virka-ajan ulkopuolisen varallaolon järjestää Karkkilan sairaankuljetus. Karkkilan kaupunki maksaa molempien sairaankuljettajien virka-ajan ulkopuolisen varallaolokorvauksen Karkkilan sairaankuljetukselle. Karkkilan sairaankuljetus korvaa Karkkilan kaupungille kotiutussairaanhoitajan sairaankuljetukselle tekemän aktiivityöajan palkan virka-aikana sopimuksen mukaan. Virka-ajan ulkopuolisen aktiivityöajan palkan maksaa Karkkilan sairaankuljetus. Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi sairaankuljetuksen II -auton varallaolon valmistelutilanteen ja valtuuttaa johtava lääkäri Mikko
4 Purhosen hyväksymään määräaikaisen sopimuksen Karkkilan sairaankuljetus Oy:n kanssa sairaankuljetuksen II -auton varallaolosta esittelytekstissä mainitulla tavalla. Perusturvalautakunta antaa johtava lääkäri Mikko Purhoselle valtuudet muuttaa määräajaksi vuoden 2008 loppuun saakka yhden päivystyspoliklinikan sairaanhoitajan toimen kotiutussairaanhoitajan toimeksi. Keskustelun kuluessa perusturvajohtaja muutti päätösesitystään kuuluvaksi: Käytyjen neuvottelujen pohjalta perusturvajohtaja esittää, että yksi päivystyspoliklinikan toimista muutetaan kotiutussairaanhoitajan toimeksi. Kotiutussairaanhoitaja vastaa II-auton toisen sairaankuljettajan virka-ajan varallaolosta. Karkkilan sairaankuljetus vastaa toisen sairaankuljettajan virka-ajan varallaolosta ja palkasta. Virka-ajan ulkopuolisen varallaolon järjestää Karkkilan sairaankuljetus. Karkkilan kaupunki maksaa molempien sairaankuljettajien virka-ajan ulkopuolisen varallaolokorvauksen Karkkilan sairaankuljetukselle. Karkkilan sairaankuljetus korvaa Karkkilan kaupungille kotiutussairaanhoitajan sairaankuljetukselle tekemän aktiivityöajan palkan virka-aikana sopimuksen mukaan. Virka-ajan ulkopuolisen aktiivityöajan palkan maksaa Karkkilan sairaankuljetus. Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi sairaankuljetuksen II -auton varallaolon valmistelutilanteen ja valtuuttaa johtava lääkäri Mikko Purhosen hyväksymään määräaikaisen sopimuksen Karkkilan sairaankuljetus Oy:n kanssa sairaankuljetuksen II -auton varallaolosta esittelytekstissä mainitulla tavalla. Perusturvalautakunta antaa johtava lääkäri Mikko Purhoselle valtuudet muuttaa määräajaksi vuoden 2008 loppuun saakka yhden päivystyspoliklinikan sairaanhoitajan toimen kotiutussairaanhoitajan toimeksi. Toiminnan kustannuksia ja käytännön toteutumista tarkastellaan lautakunnan elokuun 2008 kokouksessa. Ehdotus hyväksyttiin. Merkitään pöytäkirjaan, että johtava lääkäri Mikko Purhonen oli esittelemässä asiaa lautakunnalle. PELAJ 70 johtava lääkäri Mikko Purhonen ja perusturvajohtaja Pirkko Hynynen Esittelijä: perusturvajohtaja Pirkko Hynynen Perusturvajohtajan ehdotus: Valmistelija / lisätietojen antaja: johtava lääkäri Mikko Pur honen, puh. (09) tai sähköposti Kotiutussairaanhoitajan tehtävään ja valmiuden kohottamiseen toisen sairaankuljetus ajo neuvon käyttöönoton lisäämiseksi ei ole saa tu rek ry toitua hen ki lö kun taa. Joh ta va lää käri Mik ko Purho nen on tehnyt Karkki lan sai raan kulje tus Oy:n kanssa so pi muk sen, jossa nor maalin val miu den tarpeen ylit tyes sä val miu den ko hotta mises ta tehdään ai na erillinen sopi mus. Näinollen nk. kak kos auto ei ole jatkuvassa val miudessa. Esityslistan liite: Sopimus
5 Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi johtava lääkäri Mikko Purhosen selvityksen. Keskustelun kuluessa Katja Vikström esitti Johanna Kopon kan nattamana, että Kark ki lan Sai raankuljetuksen ns. kakkosauton val mius asia arkisin virka-ai kana klo 8-16 toteutetaan perusturva lau takun nan teke män päätöksen 4 mukaisesti: Aiemmin tehdyn päätöksen mukaisesti kotiutussairaanhoitajan toimi laitetaan välittö mästi julkiseen hakuun, ja siitä ilmoitetaan kaupungin normaaleis sa rekrytointikanavissa (mm. lehdet, kau pungin web-sivut). Nk. kak kosauton laajennetusta varallaoloval miudesta (muulloin kuin arki sin klo 8-16 välillä) sovitaan yhteisesti erillisellä sopimuksella mm. juhlapyhien aikaan: kuten vappu-, ju hannus ja uudenvuo denaat to, tai Karkkilassa järjestettävien suu rien yleisötapahtu mien yh teydessä, joita ovat mm. moottorikilpai lut ja konsertit. Vir ka-aika na ei-kiireelliset kuljetukset hoitaa ensi sijaisesti kakkosau to. Käsittelyn kuluessa oli tehty esittelijän ehdotuksesta poik kea va kan natettu muutosehdotus, asiasta oli äänestettävä. Ää nes tysta vak si hyväksyttiin nimenhuutoäänestys siten, että ne, jot ka kan natta vat perusturvajohtajan ehdotusta äänestävät JAA ja ne, jot ka kannattavat Katja Vikströmin esitystä äänestävät EI. Äänestyksessä perusturvajohtajan esitys ei saanut yhtään ääntä. Katja Vikströmin esitys sai 10 EI-ääntä (Pakarinen Toini, Brofeldt Irene, Keskinen Tuure, Kopo Johanna, Loukusa Sulo, Määttä Rainer, Palenius Tuula, Syrjänen Vesa, Wilen Mauno ja Vikström Katja). Puheenjohtaja totesi, että perusturvalautakunta oli äänin 10-0 päättänyt hyväksyä Katja Vikströmin tekemän ehdotuksen. Pöytäkirjan liite: Sopimus (liite nro 29) johtava lääkäri, Karkkilan sairaankuljetus Oy/Teuvo Ranta
Perusturvaltk 30.01.2008
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/2008 1 Perusturvaltk 30.01.2008 AIKA 30.01.2008 klo 18:00-20:15 PAIKKA Kaupunginhallituksen kokoushuone KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 1 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2008 134 Perusturvaltk 25.06.2008 AIKA 25.06.2008 klo 18:00-18:15 PAIKKA Kaupunginhallituksen kokoushuone KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 62 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS