Source: http://www.abc.com.pl/du-akt/-/akt/dz-u-2016-923
Timestamp: 2017-10-19 01:49:49+00:00
Document Index: 86034795

Matched Legal Cases: ['art. 190', 'art. 189', 'art. 42', 'art. 42', 'art. 42', 'art. 97', 'art. 107', 'art. 97', 'art. 107', 'art. 16', 'art. 25']

﻿ Dz.U.2016.923 - Akt prawny - abc.com.pl
Dz.U.16.923
w sprawie rocznych i okresowych sprawozdań z działalności Narodowego Funduszu Zdrowia oraz informacji przekazywanych wojewodom i marszałkom województw
Na podstawie art. 190 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 581, z późn. zm.) zarządza się, co następuje:
1)zakres informacji zawartych w rocznych i okresowych sprawozdaniach z działalności Narodowego Funduszu Zdrowia, zwanego dalej "Funduszem";
2)wzór sprawozdania okresowego z działalności Funduszu oraz sposób i terminy jego przekazywania ministrowi właściwemu do spraw zdrowia;
3)minimalny zakres zbiorczych informacji przekazywanych przez Fundusz wojewodom oraz marszałkom województw na podstawie art. 189a ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zwanej dalej "ustawą", sposób i terminy ich przekazywania oraz wzór budowy komunikatów elektronicznych służących do przekazywania tych informacji.
1.Roczne sprawozdanie z działalności Funduszu, zwane dalej "rocznym sprawozdaniem", zawiera co najmniej:
1)informacje o zakresach świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych przez Fundusz;
2)opis realizacji przez centralę Funduszu oraz oddziały wojewódzkie Funduszu zadań określonych w ustawie;
3)informacje o dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków Funduszu;
4)opis organizacji Funduszu;
5)informacje o głównej tematyce skarg, zażaleń oraz najczęstszym przedmiocie kontroli dotyczących Funduszu;
6)informacje o głównej tematyce skarg, zażaleń oraz najczęstszym przedmiocie kontroli dotyczących świadczeniodawców.
2.Roczne sprawozdanie w części dotyczącej informacji o zakresach świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych przez Fundusz zawiera co najmniej:
1)charakterystykę zakresu świadczeń opieki zdrowotnej, z uwzględnieniem przyjętego przez Fundusz sposobu zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zwanych dalej "umowami", i ich rozliczania w okresie sprawozdawczym;
2)dane dotyczące świadczeń opieki zdrowotnej będących przedmiotem umów, w tym:
a)liczbę świadczeniodawców, z którymi Fundusz zawarł umowy,
b)liczbę, wartość i stopień realizacji zawartych umów,
c)liczbę udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej i liczbę osób, którym udzielono poszczególnych świadczeń.
3.Roczne sprawozdanie w części dotyczącej opisu realizacji zadań Funduszu zawiera co najmniej informacje dotyczące:
1)zadań, o których mowa w art. 42d, art. 42i, art. 42j, art. 97 ust. 3 pkt 1, 2, 4, 5, 7, 8 i 11 oraz w art. 107 ust. 5 pkt 3a, 10, 12-14, 16 i 23 ustawy;
2)realizacji zadań, o których mowa w art. 97 ust. 3 pkt 2 oraz art. 107 ust. 5 pkt 3a, 10, 12 i 13 ustawy, w podziale na poszczególne oddziały wojewódzkie Funduszu;
3)wprowadzonych w roku sprawozdawczym istotnych zmian mających wpływ na realizację zadań wskazanych w pkt 1;
4)najważniejszych trudności, które powstały w trakcie realizacji zadań wskazanych w pkt 1, oraz podjętych działań mających na celu rozwiązanie tych trudności;
5)oceny stopnia realizacji zadań wskazanych w pkt 1.
4.Roczne sprawozdanie w części dotyczącej informacji o dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków Funduszu zawiera co najmniej informacje o:
1)liczbie osób oczekujących, czasie oczekiwania wyrażonym medianą oraz trzecim kwartylem średniego czasu oczekiwania oraz liczbie osób skreślonych z listy oczekujących na udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej z powodu wykonania świadczenia opieki zdrowotnej, z uwzględnieniem informacji dotyczącej przyczyn ograniczonej dostępności oraz analizy zmian zachodzących w czasie oczekiwania; dane te są prezentowane:
a)dla 5 komórek organizacyjnych przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego, o których mowa w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2015 r. poz. 618, z późn. zm.), zwanych dalej "komórkami organizacyjnymi", o najdłuższych czasach oczekiwania, wybranych spośród 15 komórek organizacyjnych o największej liczbie osób oczekujących w skali kraju - dla każdego zakresu świadczeń opieki zdrowotnej,
b)dla 10 świadczeń opieki zdrowotnej, na które są prowadzone odrębne listy oczekujących na udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej, o najdłuższych czasach oczekiwania, wybranych spośród 30 świadczeń opieki zdrowotnej o największej liczbie osób oczekujących w skali kraju,
c)dla komórek organizacyjnych oraz świadczeń opieki zdrowotnej, w przypadku których nastąpiły w roku sprawozdawczym istotne zmiany w zakresie zmniejszenia lub zwiększenia liczby osób oczekujących o co najmniej 10 tysięcy osób w skali kraju;
2)geograficznej dostępności świadczeń opieki zdrowotnej według województw - w podziale na poszczególne zakresy tych świadczeń;
3)świadczeniach opieki zdrowotnej, w odniesieniu do których nie zawarto umów w liczbie gwarantującej planowane zabezpieczenie świadczeń opieki zdrowotnej, wraz ze wskazaniem przyczyn ograniczonej dostępności.
5.Roczne sprawozdanie w części dotyczącej organizacji Funduszu zawiera co najmniej opis:
1)struktury organizacyjnej Funduszu;
2)stanu zatrudnienia w centrali Funduszu i oddziałach wojewódzkich Funduszu, w tym informacje o płynności kadr oraz średnim miesięcznym wynagrodzeniu w centrali Funduszu i oddziałach wojewódzkich Funduszu - według stanu na koniec roku sprawozdawczego;
3)działań podejmowanych w zakresie informatyzacji Funduszu, w tym realizowanych projektów;
4)zmian wprowadzonych w okresie sprawozdawczym.
6.Roczne sprawozdanie w części odnoszącej się do skarg, zażaleń i kontroli dotyczących Funduszu zawiera co najmniej opis:
1)głównej tematyki składanych skarg i zażaleń;
2)kontroli wewnętrznych i kontroli zewnętrznych, z uwzględnieniem wyników tych kontroli;
3)audytu wewnętrznego;
4)spraw sądowych;
5)podejmowanych przez Fundusz działań naprawczych.
7.Roczne sprawozdanie w części odnoszącej się do skarg, zażaleń i kontroli dotyczących świadczeniodawców zawiera co najmniej opis:
2)kontroli prowadzonych przez Fundusz, z uwzględnieniem wyników tych kontroli;
3)spraw sądowych z powództwa cywilnego;
4)spraw sądowych karnych, w których Fundusz ma status oskarżyciela posiłkowego lub powoda cywilnego, wszczętych na skutek zawiadomienia przez Fundusz organów ścigania o podejrzeniu popełnienia przestępstwa;
5)innych, niż określone w pkt 4, spraw sądowych;
6)podejmowanych przez Fundusz działań naprawczych.
8.Dane, o których mowa w ust. 2 i w ust. 4 pkt 1, są zestawiane z danymi co najmniej za dwa lata poprzedzające rok sprawozdawczy.
1.Okresowe sprawozdania z działalności Funduszu, zwane dalej "okresowymi sprawozdaniami", są sporządzane co kwartał i po przyjęciu przez Radę Funduszu, są przekazywane, w postaci elektronicznej, ministrowi właściwemu do spraw zdrowia nie później niż w terminie 75 dni od dnia zakończenia kwartału.
2.Zakres informacji zawartych w okresowych sprawozdaniach, okresy, dla których są sporządzane te informacje, oraz wzór okresowego sprawozdania określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.
1.Minimalny zakres zbiorczych informacji przekazywanych przez Fundusz wojewodom i marszałkom województw określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.
2.Oddział wojewódzki Funduszu sporządza informacje, o których mowa w ust. 1, według stanu na koniec każdego kwartału, i przekazuje je właściwemu wojewodzie oraz marszałkowi województwa nie później niż w terminie 75 dni od dnia zakończenia kwartału.
1.Informacje, o których mowa w § 4 ust. 1, są przekazywane w formie komunikatów elektronicznych przez dostarczenie nośnika danych lub w inny sposób zgodny z przepisami wydanymi na podstawie art. 16 ust. 3 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. z 2014 r. poz. 1114 oraz z 2016 r. poz. 352) wraz z instrukcją ułatwiającą otwarcie przekazanych plików oraz korzystanie z danych w nich zawartych.
2.Wzór budowy komunikatów elektronicznych, o których mowa w ust. 1, określa załącznik nr 3 do rozporządzenia.
§ 6.Rozporządzenie stosuje się po raz pierwszy do:
1)sprawozdania rocznego sporządzanego za rok 2016;
2)sprawozdania okresowego sporządzanego na dzień 30 czerwca 2016 r.;
3)zbiorczych informacji, o których mowa w § 4 ust. 1, sporządzanych na dzień 30 czerwca 2016 r.
§ 7.Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.2
OKRESOWE SPRAWOZDANIE Z DZIAŁALNOŚCI NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA INSTRUKCJA OGÓLNA (do wszystkich tabel)
MINIMALNY ZAKRES ZBIORCZYCH INFORMACJI PRZEKAZYWANYCH PRZEZ FUNDUSZ WOJEWODOM I MARSZAŁKOM WOJEWÓDZTW
WZÓR BUDOWY KOMUNIKATÓW ELEKTRONICZNYCH SŁUŻĄCYCH DO PRZEKAZYWANIA MINIMALNEGO ZAKRESU ZBIORCZYCH INFORMACJI WOJEWODOM I MARSZAŁKOM WOJEWÓDZTW
2 Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 27 lipca 2005 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych w systemie informatycznym Narodowego Funduszu Zdrowia oraz zakresu i sposobu ich przekazywania ministrowi właściwemu do spraw zdrowia oraz wojewodom i sejmikom województw (Dz. U. poz. 1271 i 2249 oraz z 2006 r. poz. 756 i 1757), które utraciło moc z dniem 2 stycznia 2016 r., zgodnie z art. 25 ust. 1 ustawy z dnia 22 lipca 2014 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 1138 i 1491 oraz z 2015 r. poz. 2198). Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2016 r. (poz. 923)