Source: http://docplayer.cz/1232852-Vseobecne-pojistne-podminky-pro-cestovni-pojisteni-vseobecne-pojistne-podminky-pro-cestovni-pojisteni-strana-1-z-8.html
Timestamp: 2018-01-20 21:43:02+00:00
Document Index: 45678253

Matched Legal Cases: ['zákona č. 363', 'Čl. 1', 'Čl. 2', 'Čl. 5', 'Čl. 6', 'Čl. 7', 'Čl. 8', 'Čl. 9', 'Čl.10', 'Čl.11', 'Čl.12', 'Čl.13', 'Čl.14', 'Čl.15', 'Čl.16', 'Čl.17', 'Čl.18', 'Čl.19', 'čl. 9', 'čl. 2', 'čl. 5', 'čl. 5', 'čl. 9', 'soud ', 'zákona č. 101', 'zákona č. 101']

Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY PRO CESTOVNÍ POJIŠTĚNÍ. Strana 1 z 8 - PDF
Download "Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY PRO CESTOVNÍ POJIŠTĚNÍ. Strana 1 z 8"
1 VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY PRO CESTOVNÍ POJIŠTĚNÍ Úvodní ustanovení Pro cestovní pojištění, které sjednává VICTORIA VOLKSBANKEN pojišťovna, a.s. (dále jen pojistitel) platí zákon č. 37/2004 Sb., o pojistné smlouvě a o změně souvisejících zákonů v platném znění, příslušná ustanovení zákona č. 363/1999 Sb., o pojišťovnictví v platném znění, příslušná ustanovení občanského zákoníku v platném znění, tyto Všeobecné pojistné podmínky pro cestovní pojištění (dále jen VPPCP), zvláštní pojistné podmínky (dále jen zvláštní pojistné podmínky), příp. doplňkové pojistné podmínky a smluvní ujednání, která jsou nedílnou součástí pojistné smlouvy. Vysvětlení používaných výrazů Pojistitel: VICTORIA VOLKSBANKEN pojišťovna, a.s. Pojistník: osoba, která uzavřela s pojistitelem pojistnou smlouvu. Pojištěný: osoba, v jejíž prospěch je pojištění sjednáno a na jejíž výlohy nebo náklady vzniklé během cestování nebo jejího pobytu mimo místa bydliště se soukromé pojištění vztahuje. Osoba pojištěného a pojistníka nemusí být totožná. Pojištění se může vztahovat na výlohy a náklady jiného než toho, kdo pojistnou smlouvu s pojistitelem uzavřel. V pojistné smlouvě může pojistitel s pojistníkem dohodnout, kdy právo na plnění z pojistné smlouvy vznikne pojistníkovi. Pojistné riziko: nebezpečí vzniku pojistné události za okolností a z příčin, které jsou uvedeny v pojistné smlouvě. Škodní událost: skutečnost, ze které vznikla škoda a která by mohla být důvodem vzniku práva na pojistné plnění Pojistná událost: nahodilá škodní událost, s níž je podle ustanovení pojistné smlouvy spojen vznik povinnosti pojistitele poskytnout pojistné plnění. Pojistné: smluvní cena za poskytnutou pojistnou ochranu. Běžné pojistné: pojistné za dohodnuté pojistné období. Jednorázové pojistné: pojistné stanovené na celou dobu, na kterou bylo pojištění sjednáno. Pojistný rok: doba od výročního dne počátku pojištění do následujícího výročního dne počátku pojištění. Vícenáklady na zdravotně indikovaný převoz do ČR: náklady, které přesáhnou náklady na návrat pojištěného do ČR původně plánovaným dopravním prostředkem. Dojíždění za prací: pravidelné dojíždění pojištěného do příhraniční oblasti za účelem výkonu práce pro zaměstnavatele se sídlem mimo území ČR. Extrémní sjezdová lyžařská dráha: a) rychlostní sjezdová dráha, tj. tedy dráha určená k dosahování rychlostí; b) vyznačená sjezdová dráha, která je z nějakého důvodu pro veřejnost nepřístupná (např. z důvodu neupravenosti); c) vyznačená sjezdová dráha ve vysokohorských podmínkách sjezd horských hřebenů a svahů, pokud je za sjezdovou dráhu považována, jinak je to lyžování mimo sjezdovku. Všeobecná ustanovení Čl. 1 Předmět pojištění Čl. 2 Pojistná událost Čl. 5 Vznik pojištění Čl. 6 Pojištění cizího pojistného rizika Čl. 7 Osoby odkázané na stálou péči Čl. 8 Oprávnění pojistitele zjišťovat a přezkoumávat údaje pojistníka a pojištěného Čl. 9 Pojistné období, pojistné a výpočet pojistného Čl.10 Změna pojistné smlouvy při změně pojistného rizika Čl.11 Placení pojistného Čl.12 Spoluúčast Čl.13 Výplata a splatnost pojistného plnění Čl.14 Odmítnutí a snížení pojistného plnění Čl.15 Povinnosti pojistníka a pojištěného Čl.16 Zánik pojištění Čl.17 Doplňkové pojištění Čl.18 Právní úkony, doručování Čl.19 Ustanovení společná a závěrečná Doložka o ochraně a předání osobních dat Vysvětlení používaných výrazů Zvláštní pojistné podmínky Doplňkové pojistné podmínky ČLÁNEK 1 Předmět pojištění 1. Předmětem pojištění jsou výlohy nebo náklady vzniklé během cestování pojištěného nebo jeho pobytu mimo místa bydliště, blíže specifikované ve zvláštních, příp. doplňkových pojistných podmínkách a v pojistné smlouvě. 2. Pojištěny jsou osoby jmenovitě uvedené v pojistné smlouvě dle zvoleného tarifu. ČLÁNEK 2 Pojistná událost Pojistná událost je nahodilá skutečnost související s cestováním pojištěného nebo jeho pobytu mimo místa bydliště, blíže specifikovaná ve zvláštních, příp. doplňkových pojistných podmínkách, s níž je spojen vznik povinnosti pojistitele uhradit vzniklou škodu nebo vyplatit sjednanou částku. ČLÁNEK 3 Rozsah a podmínky územní platnosti pojištění 1. Rozsah pojistné ochrany vyplývá z pojistné smlouvy, z pojistky, z těchto VPPCP, zvláštních, příp. doplňkových pojistných podmínek, tarifních podkladů, písemných smluvních ujednání obsažených ve smlouvě a z příslušných zákonných ustanovení. 2. Pojištění se vztahuje na pojistné události, k nimž došlo v zeměpisné oblasti, pro niž bylo pojištění sjednáno: a) pojistné události nastalé ve všech státech Evropy včetně Alžírska, Tuniska, Maroka a Turecka; b) pojistné události nastalé ve všech státech světa vyjma USA, Kanady, Japonska, Jihoafrické Republiky, Austrálie, Nového Zélandu a Hong Kongu c) pojistné události nastalé ve všech státech světa. Není-li v pojistné smlouvě ujednáno jinak, pojištění dle odst. 2 písm. a) až c) se nevztahuje na pojistné události vzniklé v: - ČR; - státech, jejichž je pojištěný státním příslušníkem; - státech, kde má pojištěný trvalé bydliště; - státech, ve kterých je pojištěný účastníkem veřejného zdravotního pojištění nebo kde má nárok na bezplatnou zdravotní péči; to neplatí pro občany EU v případě, že pojistná událost vznikla na území EU. ČLÁNEK 4 Druhy cest do zahraničí 1. Pojištění lze sjednat pro turistické cesty a studijní cesty do zahraničí. Turistická cesta je soukromá cesta pojištěného do zahraničí, jejímž účelem není žádná výdělečná činnost. Studijní cesta je soukromá cesta pojištěného do zahraničí za účelem studia na škole, na které je prokazatelně zapsán jako student. Pojištění pro turistické a studijní cesty do zahraničí se nevztahuje na zahraniční cesty, jejichž účelem je dojíždění za prací. 2. Pojištění lze sjednat pro služební cesty do zahraničí. Služební cesta je pracovní cesta pojištěného do zahraničí, na kterou byl vyslán svým zaměstnavatelem se sídlem na území ČR. Pojištění se vztahuje i na turistické cesty pojištěného. Pojištění se nevztahuje na zahraniční cesty, jejichž účelem je pravidelně opakující se dojíždění za prací. 3. Pojištění lze sjednat i na jiné druhy cest do zahraničí, blíže určené příslušnými tarify pojistitele. ČLÁNEK 5 Vznik pojištění 1. Pojištění vzniká na základě pojistné smlouvy dnem a časem uvedeným ve smlouvě jako počátek pojištění. Pojistná smlouva nemůže být uzavřena se zpětnou platností. Pojistná smlouva je platná a účinná od okamžiku, kdy jsou současně splněny následující podmínky: a) pojistná smlouva byla podepsána pojistníkem i pověřeným zástupcem pojistitele a b) bylo zaplaceno pojistné. 2. Pojištění lze sjednat pouze před nastoupením cesty, na niž se má vztahovat. 3. Pojistná smlouva musí mít písemnou formu. Za vyhotovení duplikátu pojistné smlouvy je pojistitel oprávněn účtovat poplatek. 4. Pojištění pro opakované cesty Pojistnou smlouvu pro opakované cesty lze sjednat na dobu 1 roku. Pojistná smlouva se prodlužuje o další rok, neoznámí-li jedna ze smluvních stran nejméně 6 týdnů před dnem uvedeným ve smlouvě jako konec pojištění, že nemá na dalším pojištění zájem. Pojištění se tak prodlužuje za stejných podmínek o stejnou dobu, na kterou bylo sjednáno, nebylo-li dohodnuto jinak. Neuhradí-li pojistník nejdéle do 14 dnů ode dne uvedeného ve smlouvě jako konec pojištění pojistné na následné pojistné období v plné výši, pojistná ochrana na další pojistné období nevznikne a pojištění zaniká dnem uvedeným ve smlouvě jako konec pojištění. Toto pojištění platí pro libovolný počet cest do zahraničí, které podnikne pojištěný v době platnosti a účinnosti pojistné smlouvy. Doba trvání jednotlivých cest do zahraničí přitom nesmí přesáhnout dobu 6 týdnů (42 dnů). Při delším pobytu v zahraničí končí pojistná ochrana uplynutím 42. dne, pokud není ve smlouvě dohodnuto jinak. Pokud léčebná péče v zahraničí pokračuje i po skončení doby 42 dnů (v rámci jedné cesty do zahraničí) a pojištěný není způsobilý k převozu do ČR, poskytuje pojistitel pojistné plnění i za dobu, než se pojištěný stane způsobilým k převozu, maximálně však po dobu 4 týdnů (tj. 28 dnů) po skončení 42 denního pobytu. 5. Pojištění pro jednorázovou cestu Pojistnou smlouvu pro jednorázovou cestu lze sjednat nejdéle na dobu jednoho roku. Pojistnou smlouvu lze prodloužit pouze na základě dohody s pojistitelem. Doba trvání pojištění je omezena na počet dní uvedený v pojistné smlouvě a stanovený podle Sazebníku. Pojištění končí dnem a časem vyznačeným v pojistce jako konec pojištění. Pokud léčebná péče v zahraničí pokračuje i po skončení pojištění a pojištěný není způsobilý k převozu, poskytuje pojistitel pojistné plnění do té doby, než se pojištěný stane způsobilým k převozu, maximálně však po dobu 4 týdnů (tj. 28 dnů) od konce pojištění. 6. Pojistná ochrana začíná při současném splnění těchto podmínek: - pojistná smlouva nabyla účinnosti - bylo uhrazeno pojistné před vycestováním - pojištěná osoba překročila státní hranici ČR. 7. Pokud nastane pojistná událost před počátkem pojištění, nevzniká žádný nárok na pojistné plnění. ČLÁNEK 6 Pojištění cizího pojistného rizika 1. Pojistník může uzavřít pojistnou smlouvu na pojistné riziko pojištěného, který je osobou odlišnou od pojistníka (dále jen pojištění cizího pojistného rizika ). 2. Pojistník je povinen seznámit pojištěného s obsahem pojistné smlouvy týkající se pojištění jeho pojistného rizika. 3. Právo na pojistné plnění může pojistník uplatnit pouze tehdy, jestliže prokáže splnění povinnosti podle odstavce 2 a jestliže prokáže, že mu byl k přijetí pojistného plnění dán souhlas pojištěného, popřípadě zákonného zástupce takové osoby, není-li zákonným zástupcem pojistník sám. 4. Zemře-li nebo zanikne-li bez právního nástupce pojistník, který sjednal pojištění cizího pojistného rizika, vstupuje pojištěný do soukromého pojištění namísto pojistníka, a to dnem, kdy pojistník zemřel nebo zanikl bez právního nástupce, nestanoví-li pojistná smlouva jinak. 5. V případě, že pojištěný a pojistník nejsou osoby totožné, má pojistník dispoziční právo vyplývající ze smlouvy. Ustanovení týkající se pojištěného, jsou odpovídající míře platná i pro jeho právního nástupce a pro ostatní osoby, které uplatňují nároky z pojištění. ČLÁNEK 7 Osoby odkázané na stálou péči Osoby, které jsou odkázány na stálou péči a osoby duševně choré mohou být pojištěny pouze individuální pojistnou smlouvou. Osoba odkázaná na stálou péči je osoba, která není schopna samostatného konání a k běžným úkonům potřebuje pomoc druhého člověka. Strana 1 z 8
2 ČLÁNEK 8 Oprávnění pojistitele zjišťovat a přezkoumávat údaje pojistníka a pojištěného 1. Pojistitel je oprávněn zjišťovat a přezkoumávat všechny potřebné informace o pojistníkovi a pojištěném související s pojištěním. Pojistník i pojištěný jsou povinni odpovědět pravdivě a úplně na všechny písemné dotazy pojistitele týkající se sjednávaného pojištění. Pojištěný i pojistník mají tuto povinnost i v případě změny pojistné smlouvy a v případě pojistné události. 2. Pokud je to pro sjednaný druh pojištění nezbytné, je pojistitel oprávněn požadovat údaje o zdravotním stavu a zjištění zdravotního stavu nebo příčiny smrti pojištěného. Zjišťování zdravotního stavu nebo příčiny smrti se provádí na základě zpráv a zdravotnické dokumentace vyžádaných pojistitelem pověřeným zdravotnickým zařízením od ošetřujících lékařů, a v případě potřeby i prohlídkou nebo vyšetřením provedeným zdravotnickým zařízením. 3. Bylo-li dohodnuto, že pojistník je zproštěn povinnosti platit pojistné, je pojistitel oprávněn požadovat údaje o jeho zdravotním stavu a na základě souhlasu pojistníka přezkoumávat jeho zdravotní stav způsobem podle odstavce Pojistník i pojištěný svým podpisem návrhu na uzavření pojištění souhlasí se zjišťováním údajů o zdravotním stavu a zjištění zdravotního stavu nebo příčiny smrti ze strany pojistitele, pokud je to pro sjednaný druh pojištění nezbytné a zprošťují lékaře a zaměstnance zdravotních zařízení, úřadů a pojišťoven, u kterých byli, jsou a budou ošetřeni, vedeni v evidenci nebo pojištěni, povinnosti mlčenlivosti a zmocňují je k poskytnutí všech potřebných informací pojistiteli. 5. Pokud je to pro sjednaný druh pojištění nezbytné, je pojistitel dále oprávněn zjišťovat a přezkoumávat pracovní i mimopracovní činnost pojištěného (rozumí se sportovní příp. jiná zájmová činnost). Pojistitel je dále oprávněn přezkoumávat všechny odpovědi na písemné dotazy pojistitele. ČLÁNEK 9 Pojistné období, pojistné a výpočet pojistného 1. Pojistným obdobím je dohodnuté časové období, za které se platí pojistné, není-li v pojistné smlouvě ujednáno jinak. 2. Pojistné je úplata za pojištění a poskytnutí pojistné ochrany. 3. Výše pojistného se stanovuje podle zvláštních pojistných podmínek a tarifních podkladů pojistitele. 4. Pro vstupní věk pojištěného je určující, jakého věku dosáhla pojištěná osoba v den počátku pojištění. 5. Pojistitel je oprávněn při okolnostech zvyšujících riziko dohodnout vyloučení určitých rizik, zahrnout blíže specifikovaná rizika nebo upravit pojistné. Určitá rizika je možné pojistit zvláštní smlouvou. 6. Pojistitel je oprávněn přizpůsobit pojistné pro stávající pojistné smlouvy vývoji škod a nákladů, aby byla obnovena rovnováha mezi vyplaceným plněním a přijatým pojistným. Od přizpůsobení pojistného může být upuštěno, pokud lze změnu pojistných plnění považovat za přechodnou. 7. Pojistitel je povinen nově stanovenou výši pojistného sdělit pojistníkovi nejpozději ve lhůtě 2 měsíce před splatností pojistného za pojistné období, ve kterém se má výše pojistného změnit. 8. Pokud pojistník se změnou výše pojistného podle odstavce 6 nesouhlasí, musí svůj nesouhlas uplatnit do 1 měsíce ode dne, kdy se o navrhované změně výše pojistného dozvěděl; v tomto případě pak soukromé pojištění zanikne uplynutím pojistného období, na které bylo pojistné zaplaceno, nebylo-li dohodnuto jinak. Pojistitel je povinen ve sdělení o nově stanovené výši pojistného pojistníka na tento následek upozornit. 9. Pojistitel je rovněž oprávněn po dohodě s pojistníkem změnit výši pojistného v důsledku změny důvodu pro poskytnuté slevy pojistitelem dle sazebníku pojistitele. V tomto případě neplatí pro změnu pojistné smlouvy lhůty dle předcházejících odstavců tohoto článku, ale pojistná smlouva se mění k počátku následujícího pojistného období po nahlášení změny pojistiteli nebo zjištění této změny ze strany pojistitele. ČLÁNEK 10 Změna pojistné smlouvy při změně pojistného rizika 1. Pojistník je povinen bez zbytečného odkladu oznámit pojistiteli změnu nebo zánik pojistného rizika. V případě pojištění cizího pojistného rizika má tuto povinnost pojištěný. 2. Jestliže se v pojistné době pojistné riziko podstatně sníží, je pojistitel povinen úměrně tomuto snížení snížit pojistné, a to s účinností ode dne, kdy se o snížení pojistného rizika dozvěděl. 3. Jestliže se v době trvání soukromého pojištění pojistné riziko podstatně zvýší tak, že pokud by v tomto rozsahu existovalo již při uzavírání pojistné smlouvy, pojistitel by smlouvu uzavřel za jiných podmínek, vzniká pojistiteli právo do 1 měsíce ode dne, kdy se dozvěděl o zvýšení pojistného rizika, navrhnout změnu pojistné smlouvy ode dne, kdy se pojistné riziko zvýšilo. Pojistník je povinen se k tomuto návrhu vyjádřit do 1 měsíce ode dne jeho doručení, nebylo-li dohodnuto jinak. 4. Nesouhlasí-li pojistník se změnou pojistné smlouvy nebo nevyjádří-li se k této změně ve lhůtě podle odstavce 3, má pojistitel právo pojistnou smlouvu vypovědět, a to ve lhůtě 2 měsíců ode dne, kdy obdržel nesouhlas pojistníka se změnou pojistné smlouvy, nebo ode dne, kdy uplynula lhůta pro vyjádření pojistníka podle odstavce 3. V takovém případě soukromé pojištění zanikne uplynutím 8 dnů ode dne doručení výpovědi pojistníkovi. 5. Jestliže se v době trvání soukromého pojištění pojistné riziko podstatně zvýší tak, že pokud by v tomto rozsahu existovalo již při uzavírání pojistné smlouvy, pojistitel by za těchto podmínek pojistnou smlouvu neuzavřel, má právo pojistnou smlouvu vypovědět, a to ve lhůtě 1 měsíce ode dne, kdy se dozvěděl o zvýšení pojistného rizika. V takovém případě soukromé pojištění zanikne uplynutím 8 dnů ode dne doručení výpovědi pojistníkovi. 6. Jestliže pojistitel ve stanovené lhůtě pojistnou smlouvu nevypověděl a ani nepředložil návrh na její změnu, může se dodatečně dovolávat důsledků zvýšení pojistného rizika i po pojistné události. 7. Pokud mělo porušení povinností dle odstavce 1 tohoto článku podstatný vliv na vznik pojistné události, její průběh nebo na zvětšení rozsahu jejích následků anebo na zjištění nebo určení výše pojistného plnění, může pojistitel pojistné plnění snížit úměrně tomu, jaký vliv mělo toto porušení na rozsah jeho povinnosti plnit. 8. V případě, že nebyla splněna povinnost oznámit zvýšení pojistného rizika a pojistitel na základě svého zjištění pojistnou smlouvu vypověděl dle odstavce 5, náleží mu pojistné až do konce pojistného období, ve kterém došlo k zániku pojištění; jednorázové pojistné náleží pojistiteli v tomto případě celé. 9. Přizpůsobení pojistného nabývá platnosti a účinnosti k počátku pojistného období, které následuje po oznámení této skutečnosti pojistníkovi či pojištěnému. 10. Zvýší-li pojistitel pojistné dle čl. 9 odst. 6, může pojistník pojistnou smlouvu během jednoho měsíce od obdržení zprávy o změně pojistného vypovědět. ČLÁNEK 11 Placení pojistného 1. Právo pojistitele na první pojistné vzniká dnem a časem uvedeným v pojistné smlouvě jako počátek pojištění. 2. Pojistník je povinen platit pojistné, a to za dohodnutá pojistná období (běžné pojistné). Lze též dohodnout, že pojistné bude zaplaceno najednou za celou dobu, pro kterou bylo pojištění sjednáno (jednorázové pojistné). 3. Nebylo-li dohodnuto jinak, je první a jednorázové pojistné splatné dnem počátku pojištění. V případě běžného pojistného je následné pojistné splatné prvním dnem následného pojistného období. 4. V případě pojištění pro jednorázovou cestu musí být pojistné zaplaceno před vycestováním. Běžné pojistné v případě pojištění pro opakované cesty je splatné na začátku každého pojistného období, nejpozději však před vycestováním. Při placení pojistného prostřednictvím pošty nebo peněžního ústavu je pro počátek pojistné ochrany rozhodující datum podání platby na poště nebo datum odepsání částky z pojistníkova konta prokazatelně na účet pojistitele. 5. Při nezaplacení pojistného před vycestováním nevzniká pojistná ochrana, a tudíž povinnost pojistitele plnit. 6. Pojistitel má právo na pojistné za pojistnou dobu, nebylo-li v pojistné smlouvě dohodnuto jinak. 7. Nastala-li pojistná událost, v důsledku které pojištění zaniklo, náleží pojistiteli pojistné do konce pojistného období, v němž pojistná událost nastala; jednorázové pojistné náleží v takovém případě pojistiteli za celou dobu, na kterou bylo pojištění sjednáno, nebylo-li jinak dohodnuto. 8. Pojistitel má právo na pojistné do doby zániku pojistné smlouvy. ČLÁNEK 12 Spoluúčast V pojistné smlouvě může být dohodnuto, že se ten, kdo má právo na plnění, podílí na pojistném plnění pevně stanovenou částkou nebo procentní sazbou (spoluúčastí). Výše spoluúčasti se odečítá z celkového pojistného plnění, které pojistitel vyplácí pojištěnému. ČLÁNEK 13 Výplata a splatnost pojistného plnění 1. Dojde-li k pojistné události dle čl. 2 těchto VPPCP, poskytne pojistitel za podmínek stanovených v pojistné smlouvě, těchto VPPCP a ve zvláštních, příp. doplňkových pojistných podmínkách pojistné plnění, nebylo-li ujednáno jinak. 2. Pojistné plnění je splatné v ČR v tuzemské měně a je poskytováno pojištěnému nebo tomu, kdo má právo na plnění, nikoli však před počátkem pojistné ochrany ve smyslu čl. 5 těchto VPPCP. Náklady v zahraniční měně se přepočítávají dle úředního devizového kurzu ČNB, který je platný v okamžiku doručení písemného oznámení pojistné události pojistiteli. 3. V pojistné smlouvě může být dohodnuto, že pojistitel omezí výši celkového pojistného plnění pro všechny pojistné události v jednom pojistném roku. 4. Pojistitel je povinen po oznámení události, se kterou je spojen požadavek na plnění z pojištění, bez zbytečného odkladu zahájit šetření nutné ke zjištění rozsahu jeho povinnosti plnit. 5. Pojistitel ukončí šetření do tří měsíců po tom, co mu byla pojistná událost oznámena, nemůže-li ukončit šetření v této lhůtě, je povinen sdělit osobě, které má vzniknout nebo vzniklo právo na pojistné plnění důvody, pro které nelze šetření ukončit a poskytnout jí na její žádost přiměřenou zálohu. Tato lhůta neběží, je-li šetření znemožněno nebo ztíženo z viny oprávněné osoby, pojistníka nebo pojištěného. 6. Pojistné plnění je splatné do 15 dnů po skončení šetření podle tohoto článku. Šetření je skončeno, jakmile pojistitel sdělí jeho výsledky oprávněné osobě. 7. Pojistitel je oprávněn výplatu pojistného plnění nebo zálohy na pojistné plnění odložit, jestliže: a) existuje pochybnost o oprávněnosti výplaty pojistného plnění pojištěnému, a to až do dodání potřebných důkazů; b) proti pojistníkovi nebo pojištěnému bylo zahájeno trestní nebo soudní řízení v souvislosti se škodou, a to až do skončení tohoto řízení; c) proti pojistníkovi nebo pojištěnému bylo zahájeno správní řízení týkající se pojištěné věci. 8. Bylo-li pojistné plnění, popř. záloha na pojistné plnění vyplacena neoprávněně, je osoba, které bylo plnění vyplaceno, povinna toto vrátit, a to i po skončení pojištění. 9. Pokud byly náklady na šetření vynaložené pojistitelem, vyvolány nebo zvýšeny porušením povinností účastníků soukromého pojištění, má pojistitel právo požadovat na tom, kdo povinnost porušil, přiměřenou náhradu. 10. Jestliže pojištěnému vznikne v souvislosti s pojistnou událostí vůči třetí osobě nárok na finanční úhradu, která je předmětem tohoto pojištění, přechází jeho právo na pojistitele, a to do výše plnění vyplaceného na základě pojistné smlouvy. Pokud se pojištěný tohoto práva či nároku bez svolení pojistitele vzdá, nevzniká povinnost pojistitele plnit do výše nároku vůči třetí osobě. 11. Pokud pojištěný obdrží úhradu od třetí osoby, která je povinna tuto úhradu poskytnout, je pojistitel oprávněn odpovídajícím způsobem pojistné plnění snížit. Pojištěný je povinen o této skutečnosti pojistitele bezodkladně informovat. 12. Pokud existuje nárok pojištěného na úhradu zdravotní péče z veřejného zdravotního pojištění či podobného zákonného zabezpečení, je pojistitel povinen poskytnout plnění jen nad rámec úhrady z veřejného zdravotního pojištění či jiného zákonného zabezpečení. Pojištěný není oprávněn se těchto svých nároků vzdát. Pokud tak učiní, je pojistitel oprávněn pojistné plnění přiměřeně krátit. 13. Nároky na pojistné plnění nemohou být postoupeny. 14. Nárok na pojistné plnění nevznikne, pokud nebylo pojistné na pojistné období zaplaceno před vycestováním, a tudíž nevznikne pojistiteli povinnost plnit. ČLÁNEK 14 Odmítnutí a snížení pojistného plnění 1. Pojistitel může odmítnout plnění z pojistné smlouvy jestliže a) příčinou pojistné události byla skutečnost, o které se dozvěděl až po vzniku pojistné události a kterou nemohl zjistit při sjednávání pojištění nebo jeho změně v důsledku úmyslně nebo z nedbalosti nepravdivě nebo neúplně zodpovězených písemných dotazů, a jestliže by při znalosti této skutečnosti v době uzavření pojistné smlouvy tuto smlouvu neuzavřel, nebo ji uzavřel za jiných podmínek, nebo b) oprávněná osoba uvede při uplatňování práva na plnění z pojištění vědomě nepravdivé nebo hrubě zkreslené údaje týkající se rozsahu pojistné události nebo podstatné údaje týkající se této události zamlčí. 2. Dnem doručení oznámení o odmítnutí pojistného plnění pojištění zanikne. 3. Porušil-li při sjednávání soukromého pojištění nebo při změně pojistné smlouvy pojistník nebo pojištěný některou z povinností uvedených v zákoně o pojistné smlouvě nebo v pojistné smlouvě a bylo-li v důsledku toho stanoveno nižší pojistné, může pojistitel pojistné plnění přiměřeně snížit. 4. Pokud mělo porušení povinností uvedených v zákoně o pojistné smlouvě nebo v pojistné smlouvě podstatný vliv na vznik pojistné události, její průběh nebo na zvětšení rozsahu jejích následků anebo na zjištění nebo určení výše pojistného plnění, může pojistitel pojistné plnění snížit úměrně tomu, jaký vliv mělo toto porušení na rozsah jeho povinnosti plnit. To platí i v případě, kdy znemožnilo předložení důkazů o tom, že pojistná událost nastala ve smyslu těchto VPPCP. ČLÁNEK 15 Povinnosti pojistníka a pojištěného 1. Vedle povinností stanovených zákonem je pojištěný dále povinen: a) při sjednávání pojistné smlouvy pravdivě a úplně odpovědět na všechny dotazy pojistitele týkající se sjednání nebo změny pojistné smlouvy a oznámit pojistiteli bez zbytečného odkladu změny, které během trvání pojištění nastanou ve skutečnostech, na něž byl tázán při sjednání pojištění a které mají vliv na výpočet pojistného; b) pojistník je povinen platit pojistné podle údajů stanovených v pojistné smlouvě; c) veškerá sdělení a prohlášení týkající se pojištění musí mít písemnou formu; zástupce pojistitele může přijímat oznámení a prohlášení pojistníka, tato sdělení se však považují za doručená až okamžikem, kdy je pojistitel skutečně obdrží. d) oznámit pojistiteli změnu bydliště, resp. adresu pro doručování; e) poskytnout pojistiteli nebo jím pověřeným osobám veškeré informace potřebné k posouzení pojištěného rizika a k uzavření pojistné smlouvy; Strana 2 z 8
3 f) oznámit pojistiteli, že uzavřel pro pojištěné věci další pojištění proti témuž riziku u jiného pojistitele; přitom je povinen sdělit jméno pojistitele a výši pojistné částky; g) provést přiměřená opatření k odvrácení vzniku hrozící škody a dbát, aby pojistná událost nenastala, zejména neporušovat povinnosti směřující k odvracení nebo zmenšení nebezpečí stanovené platnými právními předpisy nebo pojistnou smlouvou. 2. V případě vzniku pojistné události je pojištěný povinen: a) vznik pojistné události neprodleně písemně oznámit pojistiteli; b) podat pojistiteli důkaz o vzniku a rozsahu pojistné události; c) sdělit pojistiteli na jeho žádost každou informaci, která je potřebná ke zjištění pojistné události či rozsahu povinnosti pojistitele plnit; c) prokázat pojistiteli datum počátku cesty do zahraničí; d) oznámit pojistiteli jméno a příjmení pojistníka, pojištěného a číslo pojistné smlouvy; e) neprodleně oznámit orgánům činným v trestním řízení vznik pojistné události, která nastala za okolností, nasvědčujících spáchání trestného činu, nebo pokusu o něj, f) požádat pojistitele o potřebné pokyny ke zmírnění následků škody a postupovat v souladu s nimi; g) umožnit pojistiteli nebo osobám jím pověřeným provádět veškerá šetření potřebná pro posouzení nároku na pojistné plnění a na jeho výši a předložit kompletní potřebné originály dokladů, které si pojistitel k tomuto účelu vyžádá, případně i umožnit pojistiteli pořídit si z těchto dokladů kopie; h) zabezpečit vůči jinému právo na náhradu vzniklé škody a jiná obdobná práva a uplatnit nárok na náhradu vzniklé škody vůči tomu, kdo za škodu odpovídá; i) v případě cizojazyčných dokladů dodat pojistiteli úřední překlad do češtiny, který nechá pojistník vyhotovit na vlastní náklady. 3. V případě, že osoba pojistníka a pojištěného není totožná a právo na plnění má pojistník, přecházejí povinnosti uvedené v tomto článku i na pojistníka. 4. V případě, že pojistník nebo pojištěný nesplní některou z povinností uvedených v odst. 1. a 2. tohoto článku, může pojistitel snížit pojistné plnění úměrně tomu, jaký vliv mělo toto porušení na rozsah jeho povinnosti plnit. ČLÁNEK 16 Zánik pojištění 1. Pojištění mohou vypovědět obě smluvní strany do dvou měsíců ode dne uzavření pojistné smlouvy. Dnem doručení výpovědi počíná běžet osmidenní výpovědní lhůta, jejímž uplynutím pojištění zaniká. Pojistitel má v tomto případě právo na úhradu nákladů spojených se vznikem a správou pojištění ve výši 50 % z předepsaného pojistného, maximálně však Kč na každou pojištěnou osobu. 2. Je-li sjednáno soukromé pojištění s běžným pojistným, mohou obě smluvní strany pojištění vypovědět ke konci pojistného období; výpověď musí být doručena alespoň 6 týdnů před uplynutím pojistného období. 3. Obě smluvní strany mohou soukromé pojištění vypovědět do 3 měsíců ode dne doručení oznámení vzniku pojistné události. Dnem doručení výpovědi počíná běžet výpovědní lhůta 1 měsíce, jejímž uplynutím soukromé pojištění zaniká. 4. Pojistitel a pojistník mají po vzniku každé pojistné události právo vypovědět pojistnou smlouvu ve lhůtě jednoho měsíce ode dne vyplacení pojistného plnění nebo odmítnutí pojistného plnění za škodu způsobenou pojištěným rizikem. Výpovědní lhůta činí osm dní. V případě výpovědi náleží pojistiteli část pojistného do konce pojištění. 5. Zodpoví-li pojistník nebo pojištěný při sjednávání pojistné smlouvy úmyslně nebo z nedbalosti nepravdivě nebo neúplně písemné dotazy pojistitele týkající se sjednávaného soukromého pojištění, má pojistitel právo od pojistné smlouvy odstoupit, jestliže při pravdivém a úplném zodpovězení dotazů by pojistnou smlouvu neuzavřel. Toto právo může pojistitel uplatnit do 2 měsíců ode dne, kdy takovou skutečnost zjistil, jinak právo zanikne. To platí i v případě změny pojistné smlouvy. 6. Stejné právo odstoupit od pojistné smlouvy jako pojistitel má, za podmínek podle odstavce 5 tohoto článku, i pojistník, jestliže mu pojistitel nebo jím zmocněný zástupce nepravdivě nebo neúplně zodpověděl jeho písemné dotazy týkající se sjednávaného soukromého pojištění. 7. Odstoupením od pojistné smlouvy se smlouva od počátku ruší. Pojistitel je povinen bez zbytečného odkladu, nejpozději ve lhůtě do 30 dnů ode dne odstoupení od pojistné smlouvy, vrátit zaplacené pojistné, od kterého se odečte to, co již ze soukromého pojištění plnil. V případě odstoupení pojistitele se od zaplaceného pojistného odečítají i náklady spojené se vznikem a správou soukromého pojištění. Pojistník nebo pojištěný, který není současně pojistníkem, popřípadě obmyšlený, je ve stejné lhůtě jako pojistitel povinen pojistiteli vrátit částku vyplaceného pojistného plnění, která přesahuje výši zaplaceného pojistného. 8. Pojištění může zaniknout v souladu s čl. 5 odst Pojištění může zaniknout ve smyslu čl. 9 odst Pojištění může rovněž zaniknout odmítnutím pojistného plnění dle čl Pojistitel a pojistník se mohou na zániku pojištění dohodnout. V dohodě se určí okamžik zániku pojištění a způsob vzájemného vyrovnání závazků. 12. Pojištění zaniká smrtí pojištěného. Je-li ve smlouvě uvedeno více osob, zaniká pojištění pouze pro zemřelého. Zemře-li pojistník, mají pojištěné osoby právo pokračovat v pojištění za předpokladu oznámení nového pojistníka pojistiteli. Oznámení je třeba podat písemně nejpozději do dvou měsíců po smrti pojistníka. Neobdrží-li pojistitel oznámení během této lhůty, zanikne pojištění všech pojištěných osob, a to uplynutím pojistného období, za něž bylo zaplaceno pojistné. Lhůtu lze dohodou prodloužit. 13. Je-li pojistníkem právnická osoba, zaniká pojištění v případě zániku právnické osoby bez právního nástupce. ČLÁNEK 17 Doplňkové pojištění 1. K cestovnímu pojištění je možné sjednat prostřednictvím doplňkových pojistných podmínek nebo smluvních ujednání připojištění jmenovitě určených dalších nákladů nebo škod včetně těch, které jinak nejsou předmětem pojištění. 2. Pro doplňkové pojištění platí tyto VPPCP. ČLÁNEK 18 Právní úkony, doručování 1. Všechna sdělení pojistníka či pojištěného je nutno zasílat na adresu pojistitele písemně. Zástupci pojistitele jsou oprávněni sdělení převzít, sdělení se však považují za doručená až okamžikem, kdy je pojistitel obdrží. 2. Písemnosti pojistitele určené pojistníkovi nebo pojištěnému se doručují zpravidla držitelem poštovní licence, mohou být rovněž doručeny i zástupcem pojistitele, a to na jejich poslední pojistiteli známou adresu. 3. Odepřou-li pojistník nebo pojištěný písemnost bezdůvodně přijmout, považuje se písemnost za doručenou dnem, kdy její přijetí bylo pojistníkem nebo pojištěným odepřeno. 4. Nebyli-li pojistník či pojištěný zastiženi a písemnost pojistitele byla uložena doručovatelem u držitele poštovní licence nebo u místně příslušného obecního úřadu, považuje se písemnost pojistitele za doručenou posledním dnem její úložné lhůty, i když se pojistník či pojištěný o jejím uložení nedozvěděli. 5. Pokud pojistník či pojištěný nesplní povinnost stanovenou v 15 odst. 1 písm. d) těchto VPPCP a nesdělí pojistiteli svoji novou adresu, považuje se písemnost za doručenou dnem vrácení nedoručitelné písemnosti pojistiteli zpět. ČLÁNEK 19 Ustanovení společná a závěrečná 1. Pro veškeré soudní spory, které nastanou v souvislosti s pojistnou smlouvou dle těchto VPPCP, je příslušný soud v místě sídla pojistitele. 2. Od těchto VPPCP se lze v pojistné smlouvě odchýlit, vyžaduje-li to účel a povaha pojištění. 3. Tyto VPPCP jsou účinné pro pojistné smlouvy uzavřené po Doložka o ochraně a předání osobních dat Pojistník i pojištěný souhlasí s tím, aby pojistitel zpracovával ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů v platném znění, jejich osobní údaje. Souhlasí s tím, aby jejich osobní údaje byly zpracovávány společností VICTORIA VOLKSBANKEN pojišťovna, a.s., se sídlem v Praze 2, Francouzská 28, v rámci činnosti pojišťovnictví a činnosti související s pojišťovací a zajišťovací činností podle ustanovení zák. č. 363/1999 Sb., o pojišťovnictví, ve znění předpisů pozdějších, a to po dobu nezbytně nutnou k zajištění práv a povinností plynoucích ze závazkového vztahu. Dále souhlasí s tím, aby osobní údaje pojistníka a pojištěných byly poskytnuty i ostatním subjektům podnikajícím v oblasti pojišťovnictví, bankovnictví a jiných peněžních služeb a asociacím těchto subjektů. Ve smyslu ustanovení 27 zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů, v platném znění, souhlasí s předáváním jejich osobních údajů do jiných států např. za účelem zajištění. Strana 3 z 8