Source: http://docplayer.it/10861108-Lotto-3-polizza-infortuni.html
Timestamp: 2018-07-23 04:44:02+00:00
Document Index: 67615120

Matched Legal Cases: ['art. 122', 'art. 15', 'art. 26', 'art. 22', 'art. 26', 'art. 60', 'art. 22', 'art. 14', 'art. 22']

LOTTO 3 POLIZZA INFORTUNI - PDF
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1 LOTTO 3 POLIZZA INFORTUNI Decorrenza: dalle ore del 31/12/2008 Scadenza: alle ore del 31/12/2011 Prorogabile di 3 anni
2 DEFINIZIONI Nel testo che segue si intendono: - per Assicurazione : il contratto di assicurazione; - per Polizza : il documento che prova l' assicurazione; - per Contraente : l' Impresa o l' Ente che stipula la polizza; - per Assicurato : il soggetto il cui interesse è protetto dall' assicurazione; - per Beneficiario : il soggetto cui, in caso di morte dell' Assicurato, deve essere pagata la somma garantita; - per Società : l' impresa di assicurazione;, - per Premio : la somma dovuta alla Società; - per Rischio : la probabilità che si verifichi il sinistro; - per Sinistro : il verificarsi del fatto dannoso per il quale è prestata l' assicurazione; - per Indennizzo : la somma dovuta dalla Società in caso di sinistro.
3 NORME CHE REGOLANO L'ASSICURAZIONE IN GENERALE ART. 1 - Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio Le dichiarazioni inesatte o le reticenze del Contraente e/ Assicurato relative a circostanze che influiscono sulla valutazione del rischio, possono comportare la perdita totale o parziale del diritto all' indennizzo, nonchè la stessa cessazione dell'assicurazione (artt.1892, 1893, 1894 C.C.) ART. 2 - Altre assicurazioni Il Contraente deve comunicare per iscritto alla Società, l' esistenza e la successiva stipulazione di altre assicurazioni per lo stesso rischio; in caso di sinistro, l' Assicurato deve darne avviso a tutti gli Assicuratori, indicando a ciascuno il nome degli altri (art C.C.) ART. 3 - Pagamento del premio L'assicurazione ha effetto dalle ore del giorno indicato in polizza ancorché il premio (compreso il primo) venga versato entro i 60 giorni successivi al medesimo. Se il Contraente non paga i premi o le rate di premio successivi, l'assicurazione resta sospesa dalle ore del 60 giorno dopo quello della scadenza e riprende vigore dalle ore del giorno del pagamento, ferme le successive scadenze ed il diritto della Società al pagamento dei premi scaduti ai sensi dell'art del Codice Civile. ART. 4 - Modifiche dell' assicurazione Le eventuali modificazioni dell' assicurazione, devono essere provate per iscritto. ART. 5 - Aggravamento e diminuzione del rischio Il Contraente deve comunicare alla Società ogni aggravamento del rischio, ai sensi dell art co. 1. La Società si impegna ad esercitare l eventuale diritto di recesso di cui all art c.c. non prima di 90 giorni dal ricevimento della suddetta comunicazione. La Società ha peraltro il diritto di percepire la differenza di premio corrispondente al maggior rischio a decorrere dal momento in cui la circostanza si è verificata. Nel caso di diminuzione del rischio, la Società è tenuta a ridurre il premio o le rate di premio successive alla comunicazione del Contraente, ai sensi dell'art C.C., a decorrere dal momento in cui la circostanza si è verificata e rinuncia al relativo diritto di recesso. Tuttavia l'omissione, incompletezza o inesattezza della dichiarazione da parte del Contraente di una circostanza eventualmente aggravante il rischio, durante il corso della validità della presente polizza così come all'atto della sottoscrizione della stessa, non pregiudicano il diritto all'indennizzo, sempreché tali omissioni, incomplete o inesatte dichiarazioni non siano frutto di dolo del Contraente. Il Contraente e gli Assicurati sono esentati da qualsiasi obbligo di dichiarare i danni che avessero colpito le polizze di responsabilità Civile da loro sottoscritte precedentemente la stipulazione della presente polizza di assicurazione. ART. 6 - Omissis ART. 7 - Obblighi dell' assicurato in caso di sinistro
4 In caso di sinistro, l' Assicurato o i suoi aventi diritto devono darne avviso scritto all' Agenzia alla quale è assegnata la polizza oppure alla Società entro 30 giorni da quando ne hanno avuto conoscenza (art C.C.). L' inadempimento di tale obbligo può comportare la perdita totale o parziale del diritto all' indennizzo (art C.C.). ART. 8 - Disdetta in caso di sinistro Dopo ogni sinistro e fino al 60 giorno dal pagamento o rifiuto dell' indennizzo, le Parti possono recedere dall' assicurazione con preavviso di 180 giorni. In tal caso la Società, entro 15 giorni dalla data di efficacia del recesso, rimborsa la parte di premio, al netto dell' imposta, relativa al periodo di rischio non corso. ART. 9 - Proroga dell' assicurazione In mancanza di disdetta, mediante lettera raccomandata, spedita almeno tre mesi prima della scadenza dell' assicurazione, quest' ultima è prorogata per un anno. ART Oneri fiscali Gli oneri fiscali relativi all' assicurazione, sono a carico del Contraente. ART. 11- Foro competente Per la soluzione di ogni controversia dipendente da questo contratto, le Parti eleggono come foro competente quello del luogo dove ha sede il Contraente. ART Rinvio alle norme di legge Per tutto quanto non è qui diversamente regolato, valgono le norme di legge interne e comunitarie (art. 122 D.L. 175/95).
5 NORME CHE REGOLANO L' ASSICURAZIONE INFORTUNI ART Oggetto dell' assicurazione L' assicurazione vale per gli infortuni che l' Assicurato subisca nello svolgimento : a) delle attività professionali principali e secondarie indicate in polizza; b) di ogni altra attività che non abbia carattere professionale. E' considerato Infortunio l' evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna, che produca lesioni corporali obiettivamente constatabili, le quali abbiano per conseguenza la Morte, una Invalidità Permanente oppure una Inabilità Temporanea. ART Rischi esclusi Sono esclusi dall' assicurazione gli infortuni derivanti: a) dalla guida di veicoli e natanti a motore, se l' assicurato è privo della prescritta abilitazione; b) dall' uso, anche come passeggero, di aeromobili (compresi deltaplani ed ultra leggeri), salvo quanto disposto dall' art. 15; c) dalla pratica del paracadutismo, del parapendio e degli sport aerei in genere; d) da ubriachezza, da abuso di psicofarmaci, dall' uso di stupefacenti o allucinogeni; e) da operazioni chirurgiche, accertamenti o cure mediche non resi necessari da infortunio; f) da delitti dolosi compiuti o tentati dall' Assicurato; g) da guerre o insurrezioni; h) da movimenti tellurici, inondazioni o eruzioni vulcaniche; i) da trasformazioni o assestamenti energetici dell' atomo, naturali o provocati, e da accelerazioni di particelle atomiche (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi, macchine acceleratrici, raggi X, ecc.). Sono inoltre esclusi gli infarti e le ernie di qualsiasi tipo. ART Rischio volo L' assicurazione vale per gli Infortuni che l' Assicurato subisca durante i viaggi in aereo, turistici o di trasferimento, effettuati in qualità di passeggero su velivoli o elicotteri da chiunque eserciti, tranne che: - da Società/Azienda di lavoro aereo in occasione di voli diversi da trasporto pubblico di passeggeri; - da aeroclubs.
6 La somma delle garanzie di cui alla presente polizza e di eventuali altre polizze stipulate dall' Assicurato o da altri in suo favore per il rischio volo in abbinamento a polizze infortuni comuni, non potrà superare i seguenti importi: per persona: ,00 per il caso di Morte ,00 per il caso di Invalidità Permanente - 260,00 per il caso di Inabilità Temporanea per aeromobile: ,00 per il caso di Morte ,00 per il caso di invalidità Permanente ,00 per il caso di Inabilità Temporanea Nell'eventualità che i capitali complessivamente assicurati eccedessero gli importi sopra indicati, le indennità spettanti in caso di sinistro saranno adeguate con riduzione ed imputazione proporzionale sui singoli contatti. Agli effetti della garanzia, il viaggio aereo si intende cominciato nel momento in cui l' Assicurato sale a bordo dell' aeromobile e si considera concluso nel momento in cui ne è disceso. La garanzia di cui al presente articolo non è valida nel caso di polizza con durata inferiore ad un anno. ART Servizio militare Durante il servizio militare di leva in tempo di pace o durante il servizio sostitutivo dello stesso l' assicurazione resta sospesa limitatamente alla garanzia di inabilità temporanea e prosegue per le altre garanzie e per le rispettive indennità previste in polizza. Comunque, entro 15 giorni dalla prima scadenza di premio - o rata di premio - successiva all' inizio del servizio, il Contraente ha diritto di chiedere la sospensione dell' assicurazione fino al termine del servizio medesimo. ART Limite di età L' assicurazione vale per le persone di età non superiore a 80 anni. Tuttavia, per le persone che raggiungono tale età in corso di contratto, l' assicurazione mantiene la sua validità fino alla successiva scadenza annuale del premio e cessa al compimento di detto termine, senza che in contrario possa essere opposto l' eventuale incasso di premi scaduti dopo il compimento dell' età suddetta, premi che in tal caso verranno restituiti all' Assicurato. ART Persone non assicurabili Non sono assicurabili, indipendentemente dalla concreta valutazione dello stato di salute, le persone affette da alcoolismo, tossicodipendenza, o dalle seguenti infermità mentali: sindromi organiche cerebrali, schizofrenia, forme maniaco-depressive o stati paranoici. Di conseguenza l' assicurazione cessa al manifestarsi di tali affezioni. ART Estensioni territoriali
7 L' assicurazione vale in tutto il mondo. L' inabilità temporanea, al di fuori dell' Europa o degli Stati extraeuropei del Mediterraneo, è indennizzabile limitatamente al periodo di ricovero ospedaliero; tale limitazione cessa dalle ore 24 del giorno di rientro in Europa o negli Stati sopra menzionati. ART Cambiamento dell' attività professionale e attività professionali diverse Se nel corso del contratto si verifica un cambiamento delle attività professionali dichiarate, senza che il Contraente e/o l ' Assicurato ne abbia dato comunicazione alla Società, in caso di infortunio che avvenga nello svolgimento della diversa attività: - l' indennizzo sarà corrisposto integralmente se la diversa attività non aggrava il rischio; - l' indennizzo sarà corrisposto nella ridotta proporzione esistente tra il premio pagato ed il premio che avrebbe dovuto pagare in base alla nuova attività esercitata. ART Denuncia dell' infortunio e obblighi relativi La denuncia dell' infortunio indicherà luogo, giorno, ora e causa dell' evento e sarà corredata da certificato medico. Il decorso delle lesioni dovrà essere documentato da ulteriori certificati medici. Le spese di cura e quelle relative ai certificati medici sono a carico dell' assicurato, salvo che siano espressamente comprese nell' assicurazione. L' Assicurato, o in caso di morte, il beneficiario, deve consentire alla Società le indagini e gli accertamenti necessari. ART Criteri di indennizzabilità La Società corrisponde l' indennizzo per le conseguenze dirette ed esclusive dell' infortunio. Se, al momento dell'infortunio, l' Assicurato non è fisicamente integro e sano, sono indennizzabili soltanto le conseguenze che si sarebbero comunque verificate qualora l' infortunio avesse colpito una persona fisicamente integra e sana. In caso di perdita anatomica o riduzione funzionale di un organo o di un arto già minorato, le percentuali di cui all'art. 26 sono diminuite tenendo conto del degrado di invalidità preesistente. ART Morte L' indennizzo per il caso di morte è dovuto se la morte stessa si verifica - anche se successivamente alla scadenza della polizza - entro due anni dal giorno dell' infortunio. Tale indennizzo viene liquidato ai beneficiari designati o, in difetto di designazione, agli eredi dell' assicurato in parti uguali. L' indennizzo per il caso di morte non è cumulabile con quello per invalidità permanente, ma se entro 2 anni dal giorno dell' infortunio ed in conseguenza di questo, l' Assicurato muore, gli eredi dell' Assicurato non sono tenuti ad alcun rimborso, mentre i beneficiari hanno diritto soltanto alla differenza tra l' indennizzo per morte - se superiore - e quello già pagato per invalidità permanente. ART Invalidità permanente
8 L'indennizzo per il caso di invalidità permanente è dovuto se l'invalidità stessa si verifica - anche successivamente alla scadenza della polizza - entro due anni dal giorno dell'infortunio. L'indennizzo per invalidità permanente parziale è calcolato sulla somma assicurata per invalidità permanente totale, in proporzione al grado d'invalidità accertata secondo i criteri e le percentuali indicate nella tabella di cui all'allegato 1 del D.P.R. 30 giugno 1965 n e successive modifiche intervenute fino alla data di stipulazione del contratto, con rinuncia da parte della Società all'applicazione della franchigia relativa prevista dalla legge. Nei confronti delle persone affette da mancinismo, le percentuali di invalidità previste per l'arto superiore destro e la mano destra, varranno per l'arto superiore sinistro e la mano sinistra e viceversa. Se la lesione comporta una minorazione, anzichè la perdita totale, le percentuali sopra indicate vengono ridotte in proporzione alla funzionalità perduta. Nei casi di invalidità permanente non specificati nella tabella di cui sopra, l'indennizzo è stabilito in riferimento alle percentuali dei casi indicati, tenendo conto della diminuita capacità generica lavorativa, indipendentemente dalla professione dell'assicurato. La perdita totale, anatomica o funzionale, di più organi od arti comporta l'applicazione di una percentuale d'invalidità pari alla somma delle singole percentuali dovute per ciascuna lesione, con il massimo del 100%. ART Inabilità temporanea L'indennizzo per inabilità temporanea giornaliero è dovuto: a) integralmente, per ogni giorno in cui l'assicurato si è trovato nella totale incapacità fisica di attendere alle sue occupazioni; b) al 50% per ogni giorno in cui l'assicurato non ha potuto attendere che in parte alle sue occupazioni. L'indennizzo per inabilità temporanea viene corrisposto per un periodo massimo di 365 giorni. L'indennizzo per inabilità temporanea è cumulabile con quelli dovuti per morte, invalidità permanente e diaria da ricovero. ART. 25a - Diaria da ricovero Se in conseguenza ad infortunio indennizzabile a termini di polizza l'assicurato viene ricoverato in Istituto di cura legalmente riconosciuto, la Società corrisponde l'indennità giornaliera assicurata, pattuita per ogni giorno di ricovero, per un periodo massimo di 300 gg. La diaria viene liquidata dietro presentazione di copia della cartella clinica completa di dichiarazione dell'istituto di cura attestante la durata del ricovero. L'indennizzo per diaria da ricovero è cumulabile con quelli dovuti per morte, invalidità permanente e inabilità temporanea. ART. 25b Rimborso spese di cura Se in conseguenza ad infortunio indennizzabile a termini di polizza l'assicurato fa ricorso a prestazioni sanitarie, la Società rimborsa fino alla concorrenza del massimale le spese sostenute per Pronto Soccorso (ticket), accertamenti diagnostici, accertamenti medico legali,
9 visite mediche e specialistiche, onorari del chirurgo o di ogni altro componente l equipe operatoria, diritti di sala operatoria, materiale di intervento, apparecchi protesici o terapeutici applicati durante l intervento chirurgico, rette di degenza, trasporto dell assicurato in ambulanza all istituto di cura o all ambulatorio e viceversa, cure mediche e trattamenti fisioterapici rieducativi, acquisto di apparecchi protesici ortopedici sostitutivi di parti anatomiche e protesi oculari, spese di pronto soccorso sia in Ospedale sia in Clinica convenzionata. La Società rimborsa inoltre le spese sostenute per interventi di chirurgia estetica cure odontoiatriche protesi dentarie. La Società rimborsa inoltre le spese sostenute per accertamenti diagnostici (ad esempio, radioscopie, radiografie, esami di laboratorio), spese per medicinali, per i trattamenti fisioterapici e rieducativi (questi ultimi entro il limite del 40% del massimale assicurato). La Società effettua il pagamento di quanto dovuto su presentazione, in copia, delle relative notule, distinte e fatture debitamente quietanzate. Il pagamento viene effettuato a cura ultimata Le spese sostenute all estero saranno rimborsate in Italia, in Euro, al cambio medio della settimana in cui sono state sostenute all Assicurato rilevato dalle quotazioni dell Ufficio Italiano dei Cambi. ART Franchigia per Invalidità Permanente La somma assicurata per Invalidità Permanente è soggetta alle seguenti franchigie assolute: 1) 5% sulla somma eccedente ,00 e fino a ,00; 2) 10% sulla somma eccedente ,00. Pertanto sulla somma assicurata: - eccedente la somma di ,00 e fino a ,00 la Società non liquida alcuna indennità se l'invalidità permanente è di grado non superiore al 5% del totale; in caso contrario la Società liquida l'indennità solo per la parte eccedente il 5%; - eccedente ,00 la Società non liquida alcuna indennità se l'invalidità permanente è di grado non superiore al 10% del totale; in caso contrario la Società liquida l'indennità solo per la parte eccedente il 10%. Nel caso in cui l'invalidità permanente sia di grado superiore al 20% della totale, la Società liquida l'indennità senza deduzione di alcuna franchigia. ART Modalità di valutazione del danno - Controversie Le divergenze sul grado di invalidità permanente o sul grado o durata dell'inabilità temporanea o sulla liquidabilità della diaria, nonchè sull'applicazione dei criteri di indennizzabilità previsti dall'art. 22 sono demandate, sempreché in linea con la legislazione vigente in materia, per iscritto ad un Collegio di tre medici, nominati uno per parte ed il terzo di comune accordo o, in caso contrario, dal Consiglio dell'ordine dei medici avente giurisdizione nel luogo ove deve riunirsi il Collegio dei medici. Il Collegio medico risiede nel Comune, sede di Istituto di medicina legale, più vicino al luogo di residenza dell'assicurato. Ciascuna delle parti sostiene le proprie spese e remunera il medico da esso designato, contribuendo per la metà delle spese e competenza per terzo medico.
10 E' data facoltà al Collegio medico di rinviare, ove ne riscontri l'opportunità, l'accertamento definitivo dell'invalidità permanente ad epoca da definirsi dal Collegio stesso, nel qual caso il Collegio può intanto concedere una provvisionale sull'indennizzo. Le decisioni del Collegio medico sono prese a maggioranza di voti, con dispensa da ogni formalità di legge, e se in linea con la legislazione vigente in materia, sono vincolanti per le parti, anche se uno dei medici rifiuta di firmare il relativo verbale. ART Assicurazione per conto altrui Poichè la presente assicurazione è stipulata per conto altrui, gli obblighi derivanti dalla polizza devono essere adempiuti dal contraente, salvo quelli che per loro natura non possono essere adempiuti che dall'assicurato, così come disposto dall'art C.C. ART Diritto di surrogazione La Società rinuncia, a favore dell'assicurato e dei suoi aventi diritto, al diritto di surrogazione di cui all'art C.C. verso i Terzi responsabili dell'infortunio.
11 PERSONE E SOMME ASSICURATE a) INFORTUNI CONDUCENTI MEZZI ENTE MORTE ,00 INVALIDITA' PERMANENTE ,00 RISCHI ASSICURATI Categoria a) Infortuni subiti da conducenti durante il viaggio, per la forzata sosta e la ripresa della marcia, per tutti i veicoli di proprietà o in uso a qualsiasi titolo a Toscana Energia S.p.A. (quindi anche, a titolo esemplificativo e non limitativo, alle Società a cui Toscana Energia è subentrata a seguito conferimento di rami d azienda ed alle Società a cui Toscana Energia è subentrata a seguito di fusione per incorporazione), compreso a titolo esemplificativo e non limitativo, i natanti e le biciclette. Sono compresi in garanzia anche la salita e la discesa dai mezzi. Limitatamente alla categoria a) la presente polizza è rivolta alla copertura di lesioni o decesso del conducente addetto alla guida e delle persone di cui sia stato autorizzato il trasporto per i rischi non compresi nell'assicurazione obbligatoria di terzi ( ex legge 990 e seguenti). Poichè la presente assicurazione è stipulata dalla Contraente anche nel proprio interesse e secondo quanto disposto dai relativi D.P.R. gli importi liquidati in base alla presente polizza saranno detratti dalle somme eventualmente spettanti a titolo di equo indennizzo per lo stesso evento. PARAMETRI E CALCOLO DEL PREMIO Categoria a) numero 170 veicoli
12 CONDIZIONI PARTICOLARI Si precisa che sono considerati infortuni anche: - l'asfissia causata da fuga di gas o di vapore; - soffocamento da ingestione di solidi e/o liquidi; - gli avvelenamenti o intossicazioni acuti da ingestione di cibo o altre sostanze; - intossicazioni anche aventi origine traumatica; - le affezioni conseguenti a morsi di animali o a punture di insetti o aracnidi, escluse per queste ultime quelle di cui gli insetti siano portatori necessari, le punture vegetali, nonchè le infezioni tutte conseguenti ad eventi risarcibili a termini di polizza; - le ustioni in genere, nonchè il contatto con corrosivi caustici; - l' annegamento; - l' assideramento o congelamento; - la folgorazione e scariche elettriche in genere; - colpi di sole o di calore o di freddo; - le lesioni determinate da sforzi, esclusi gli infarti e le ernie; L' ASSICURAZIONE VALE ANCHE PER: - gli infortuni sofferti in stato di malore o incoscienza o conseguenti a vertigini; - gli infortuni derivanti da imperizia, imprudenza o negligenza anche gravi; - gli infortuni derivanti da influenze termiche ed atmosferiche; - gli infortuni conseguenti a colpi di sonno EVENTI SOCIOPOLITICI L' assicurazione vale anche per gli infortuni derivanti da tumulti popolari, atti di terrorismo, vandalismo, attentati, atti violenti che abbiano movente politico, economico, sociale e sindacale, purchè l' Assicurato provi di non aver preso parte attiva. CALAMITA' NATURALI Sono compresi gli infortuni derivanti da calamità naturali e dalle forze della natura quali terremoti, eruzioni vulcaniche, inondazioni, alluvioni, straripamenti, mareggiate, frane, grandine e neve. Resta però convenuto che in caso di evento: - che colpisca più assicurati con la stessa Società l'esborso massimo di quest'ultima non potrà superare il 10% dei premi del ramo infortuni, rilevati nel bilancio dell'esercizio precedente l'evento, con il minimo di ,00. Qualora i capitali complessivamente assicurati eccedano il limite sopraindicato, gli indennizzi spettanti a ciascun assicurato saranno ridotti in proporzione. COLPA GRAVE L' assicurazione vale anche per gli infortuni derivanti da colpa grave dell' assicurato. ERNIE TRAUMATICHE E DA SFORZO - ERNIE ADDOMINALI A parziale deroga delle Condizioni Generali di Assicurazione, l'assicurazione è estesa, limitatamente ai casi di Invalidità Permanente e di Inabilità Temporanea, quest'ultima sempre
13 che sia prevista dal contratto, alle ernie addominali da sforzo e traumatiche, con l'intesa che: - qualora sia operabile, viene corrisposta solamente l'indennità per il caso di Inabilità Temporanea fino ad un massimo di 30 giorni; - qualora l'ernia, anche bilaterale, non risulti operabile secondo parere medico, viene corrisposta solamente un'indennità non maggiore del 10% della somma assicurata per il caso diinvalidità permanente totale; - qualora insorga contestazione circa la natura e/o l'operabilità dell'ernia, la decisione è rimessa al Collegio medico di cui alle Condizioni Generali di Assicurazione. RIENTRO SANITARIO Qualora le condizioni dell'assicurato a seguito di infortunio rendano necessario il suo trasporto in ospedale in Italia o alla sua residenza, la Società provvede al riguardo col mezzo di trasporto ritenuto più idoneo alle condizioni del paziente ( aereo sanitario, aereo di linea di classe economica eventualmente in barella, il treno di prima classe e, occorrendo, il vagone letto ). Sono altresì comprese l'assistenza medica o infermieristica durante il viaggio se necessarie. La garanzia è prestata fino alla concorrenza di 2.600,00. FRANCHIGIA SU INVALIDITA' PERMANENTE Nessuna franchigia dovrà intendersi operante per le categorie a) A parziale deroga dell'art. 26 delle C.G.A. la franchigia relativa alla somma assicurata per Invalidità Permanete è così modificata: 5% sulla somma eccedente ,00; 10% sulla somma eccedente ,00. REGOLAZIONE DEL PREMIO Il premio convenuto anticipato in via provvisoria è regolato alla fine di ciascun periodo assicurativo annuo o della minor durata del contratto, secondo le variazioni intervenute durante lo stesso periodo negli elementi presi come base per il conteggio del premio. A tale scopo, il Contraente non deve fornire per iscritto alla Società i dati consuntivi necessari per il conguaglio. Per la categoria a) il premio è determinato in via preventiva per ogni veicolo assicurato con regolazione al termine dell' annualità assicurativa. Sono ammesse sostituzioni di veicoli. Le eventuali inclusioni di veicoli dovranno avere effetto dalle ore 24 del giorno della comunicazione fatta dal Contraente. Sono ammesse esclusioni di veicoli solo in conseguenza di vendita, demolizione, distruzione o esportazione definitiva. Il premio di ciascun veicolo incluso o escluso dovrà essere calcolato in ragione di 1/360 per ogni giornata di garanzia prestata o non goduta. Le differenze di premio eventualmente risultanti in sede di regolazione, dovranno essere corrisposte entro il 60 giorno dal ricevimento da parte del Contraente della relativa appendice. Contestualmente all emissione della relativa regolazione, si provvederà all aggiornamento del premio di quietanza.
14 In caso di ritardato pagamento del premio di conguaglio, gli eventuali sinistri potranno essere indennizzati nella stessa proporzione esistente tra il premio versato a deposito e l intero premio dovuto (deposito più conguaglio). MORTE PRESUNTA Nel caso di presentazione di istanza per la dichiarazione di Morte presunta ai sensi degli art. 60 e 62 C.C., la Società liquida agli aventi diritto la somma assicurata per il caso di Morte, a condizione che: a) siano trascorsi 180 giorni dalla data in cui risale l'ultima notizia dell'assicurato; b) possa ragionevolmente desumersi che la Morte è avvenuta per un evento indennizzabile ai sensi di polizza. Se successivamente l'assicurato ritorna o ne è provata l'esistenza, la Società può agire anche nei suoi confronti per il recupero di quanto pagato e degli interessi, l'assicurato potrà tuttavia far valere i propri diritti per l'invalidità Permanente eventualmente subita. DIABETE A maggior precisazione di quanto indicato nelle C.G.A. l'assicurazione vale anche per le persone affette da diabete a condizione che l'infortunio non sia conseguenza diretta del diabete ed ogni complicazione riferibile al diabete esclusa. In caso di infortunio la Società corrisponde l'indennizzo a sensi dell'art. 22 delle C.G.A.. UBRIACHEZZA A parziale rettifica di quanto indicato nell'art. 14 delle C.G.A. l'assicurazione vale anche per gli infortuni sofferti in stato di ubriachezza, esclusi comunque quelli conseguenti ad ubriachezza alla guida di veicoli. ESONERO DALL' OBBLIGO DI DENUNCIA DI INFERMITA' MUTILAZIONI O DIFETTI FISICI La Contraente è esonerata dalla denuncia di infermità, difetti fisici o mutilazioni di cui gli Assicurati fossero affetti al momento della stipulazione o che dovessero in seguito sopravvenire. In caso di infortunio, resta comunque espressamente confermato il disposto dell'art. 22 delle C.G.A.. ESONERO DENUNCIA GENERALITA' DEGLI ASSICURATI La Contraente è esonerata dall'obbligo della preventiva denuncia delle generalità delle persone assicurate. Tutte le persone alla guida dei veicoli regolarmente in copertura sono da considerarsi Assicurate. Per l'identificazione di tali veicoli si farà riferimento alle risultanze dei libri di amministrazione della Contraente, che la Società ha il diritto di verificare e controllare in qualsiasi momento, insieme ad ogni altro documento probatorio. VARIAZIONE DEL RISCHIO, BUONA FEDE A parziale deroga delle C.G.A., si conviene che l'omissione della dichiarazione da parte dell'assicurato e/o del Contraente di una circostanza aggravante del rischio, come le incomplete ed inesatte dichiarazione all'atto della stipulazione della polizza e durante il corso della medesima, non pregiudicano il diritto al risarcimento dei danni, sempre che tali
15 omissioni o inesatte dichiarazioni siano avvenute in buona fede e con l'intesa che il Contraente avrà l'obbligo di corrispondere alla Società il maggior premio proporzionale al maggior rischio che ne deriva. DEROGA DENUNCIA ALTRE ASSICURAZIONI In deroga a quanto disposto dalle C.G.A., il Contraente è esonerato dall'obbligo di denunciare le altre eventuali assicurazioni che i singoli Assicurati avessero in corso o stipulassero in proprio con altre Società. OBBLIGHI DELLA SOCIETA NELLA GESTIONE DEI SINISTRI La Società, alle scadenze quadrimestrali, si impegna a fornire al Contraente il dettaglio dei sinistri così suddiviso: a) sinistri denunciati; b) sinistri riservati (con indicazione dell'importo riservato); c) sinistri liquidati (con indicazione dell importo liquidato); d) sinistri senza seguito; e) sinistri respinti. Tutti I sinistri dovranno essere corredati di data di apertura della pratica presso la Società, di data di accadimento del sinistro denunciato, data della evenutale chiusura della pratica per liquidazione od altro motivo Gli obblighi precedentemente descritti non impediscono al Contraente di chiedere ed ottenere un aggiornamento con le modalità di cui sopra in date diverse da quelle indicate. NATURALE SCADENZA - DURATA DEL CONTRATTO A deroga del disposto delle C.G.A., resta convenuto e pattuito che il presente contratto ha la durata indicata in frontespizio e cesserà irrevocabilmente alla scadenza di detto periodo, fatta salva per il Contraente la facoltà di rescindere il contratto ad ogni scadenza annuale del 31/12 con lettera raccomandata da inviarsi tre mesi prima della suddetta scadenza. La Società si impegna a prorogare il contratto per una durata massima di ulteriori tre anni, nel caso in cui il Contraente lo richieda, con preavviso di almeno tre mesi dalla scadenza. E facoltà del Contraente, con preavviso non inferiore a 30 giorni antecedenti la scadenza definitiva, richiedere alla Società una proroga temporanea della presente assicurazione, finalizzata all espletamento od al completamento delle procedure di aggiudicazione della nuova assicurazione. La Società, a fronte della corresponsione del relativo rateo di premio, si impegna sin d ora a prorogare in tal caso l assicurazione alle medesime condizioni contrattuali ed economiche per il periodo richiesto e comunque non oltre 180 giorni decorrenti dalla scadenza. COMUNICAZIONI DELL'ASSICURATO A deroga di quanto previsto dalle C.G.A. si prende atto che le eventuali comunicazioni del Contraente e dell'assicurato possono essere fatte a mezzo raccomandata, raccomandata a mano, telex, telegramma, telefax o altro mezzo idoneo atto a comprovare la data ed il contenuto. DEROGA ALLE DICHIARAZIONI DELL' ASSICURATO Le dichiarazioni dell' Assicurato a stampa di polizza si intendono nulle e prive di effetto. BENEFICIARIO L' Assicurato o gli eredi, con intervento in quietanza dell' Ente.
16 INTERPRETAZIONE DEL CONTRATTO Si conviene fra le Parti che verrà data l interpretazione più estensiva e più favorevole all Assicurato su quanto contemplato dalle condizioni tutte di polizza. COASSICUTRAZIONE E DELEGA L'assicurazione è ripartita per quote tra le Società indicate nel riparto del premio; ciascuna di esse è tenuta alla prestazione in proporzione della rispettiva quota, quale risulta dal contratto, esclusa ogni responsabilità solidale. Le imprese assicuratrici hanno convenuto di affidarne la delega alla......; di conseguenza, tutti i rapporti inerenti alla presente assicurazione saranno svolti con l'impresa Delegataria che dovrà informare le Coassicuratrici. Queste ultime saranno tenute a riconoscere come validi ed efficaci anche nei propri confronti tutte le comunicazioni, gli atti di gestione nonché ogni modificazione del contratto compiuti dalla Delegataria per conto comune. VALIDITA ESCLUSIVA DELLE NORME DATTILOSCRITTE Si intendono operanti solo le norme dattiloscritte. La firma apposta dalla Contraente su moduli a stampa vale solo quale presa d atto del premio e della ripartizione del rischio tra le Società partecipanti alla Coassicurazione.