Source: https://patents.google.com/patent/FR2734472A1/en
Timestamp: 2019-08-20 15:18:25+00:00
Document Index: 48329284

Matched Legal Cases: ['art 11', 'art 21', 'art 11', 'art 41', 'art 101', 'art 1', 'art 121', 'art 121']

FR2734472A1 - Intra-ocular lens - Google Patents
FR2734472A1
FR2734472A1 FR9506066A FR9506066A FR2734472A1 FR 2734472 A1 FR2734472 A1 FR 2734472A1 FR 9506066 A FR9506066 A FR 9506066A FR 9506066 A FR9506066 A FR 9506066A FR 2734472 A1 FR2734472 A1 FR 2734472A1
FR9506066A
FR2734472B1 (en
Joseph Alain Hagege
1995-05-22 Application filed by Ioltechnologie-Production filed Critical Ioltechnologie-Production
1995-05-22 Priority to FR9506066A priority Critical patent/FR2734472B1/en
1996-11-29 Publication of FR2734472A1 publication Critical patent/FR2734472A1/en
1997-11-14 Publication of FR2734472B1 publication Critical patent/FR2734472B1/en
The lens has an optic and a haptic. The haptic sections (11) and optical sections (21) are two distinct components to be introduced into the eye one after the other for assembly in situ. The assembly formations (13-22,33-42,72-73) are provided for assembly of the optic sections and haptic sections. The haptic section can be formed by a ring of semi-rigid material to receive the optic part and enclose the latter. The ring can be a split ring.
"Lentille intra-oculaire, parties haptique et optique pour une "Intraocular lens, optical and haptic portions to a
telle lentille et procédé de mise en place d'une telle lentille11 Such a lens and method of setting up such lentille11
La présente invention concerne des lentilles intra-oculaires qui sont destinées à être placées dans l'oeil, par exemple dans sa chambre postérieure, pour focaliser les rayons lumineux sur la rétine en substitut ou en addition du cristallin. The present invention relates to intraocular lenses that are intended to be placed in the eye, for example in the posterior chamber, to focus the light rays on the retina in alternative or in addition of the lens.
Les lentilles intra-oculaires, en l'état actuel de la technique, comprennent un corps qui comporte une partie centrale ayant une fonction optique, de forme circulaire ou ovalisée, et éventuellement des parties non optiques ou haptiques à la périphérie ou s'étendant à partir de la périphérie dudit corps. Intraocular lenses, the current state of the art, comprise a body having a central portion having an optical function, circular or oval form, and optionally non-optical haptic parts or in the periphery or extending from the periphery of said body.
Pour assurer le positionnement et/ou le maintien de la lentille dans l'oeil, la lentille comprend deux prolongements périphériques du corps, dits anses, dont les zones de jonction respectives à proximité du bord du corps sont diamétralement opposées. For positioning and / or retention of the lens in the eye, the lens comprises two peripheral extensions of the body, said loops, the respective junction zones near the edge of the body are diametrically opposed. Ces anses s'étendent circonférentiellement, autour du corps dans le même sens, soit horaire, soit anti-horaire. These loops extend circumferentially around the body in the same direction, either clockwise or counterclockwise. Elles ont une très petite section transversale par rapport à leur longueur pour assurer une bonne élasticité et, partant, servent au positionnement et/ou au maintien de la lentille dans l'oeil. They have a very small cross section relative to their length to ensure proper elasticity and, therefore, are used for positioning and / or retention of the lens in the eye. Les anses peuvent être rapportées, mais plus fréquemment elles sont formées d'une seule pièce avec le corps, la lentille étant de ce fait monobloc.La configuration et la longueur circonférentielle des anses sont adaptées à la chambre postérieure de l'oeil et, plus particulièrement, au sulcus ciliaire défini entre l'iris et le corps ciliaire de l'oeil, ou au sac capsulaire. The handles can be reported, but most commonly they are formed integrally with the body, the lens being thereby monobloc.La configuration and the circumferential length of the handles are matched to the posterior chamber of the eye and, more particularly in the ciliary sulcus defined between the iris and ciliary body of the eye, or the capsular bag.
L'implantation de la lentille intra-oculaire implique une incision cornéenne ou sclérale à travers laquelle elle est introduite par le chirurgien après, le plus usuellement, I'enlèvement du noyau cristallin du sac capsulaire. The implantation of the intraocular lens involves corneal scleral incision or through which it is inserted by the surgeon after the more usually I'enlèvement crystalline core of the capsular bag.
Afin d'assurer une bonne et rapide cicatrisation, le chirurgien s'efforce de pratiquer une incision aussi petite que possible. To ensure good and rapid healing, the surgeon tries to practice the smallest possible incision.
Le brevet EP 0 089 335 décrit des lentilles intra-oculaires ayant un corps ovalisé, dont la hauteur est nettement plus grande que la largeur, de sorte que cette incision puisse être de taille réduite. EP 0,089,335 describes intraocular lenses having an oval body, whose height is significantly larger than the width, so that the incision can be reduced in size. Toutefois, s'agissant de lentilles intra-oculaires en matière rigide, la longueur de l'incision ne peut évidemment pas être inférieure à la plus petite dimension du corps de la lentille. However, with regard to intraocular lenses made of rigid material, the length of the incision can not obviously be less than the smallest dimension of the lens body.
Des lentilles intra-oculaires en matière souple ont déjà été proposées. Intraocular lenses made of flexible material have been proposed.
De telles lentilles intra-oculaires souples sont réalisées, par exemple, en silicone ou en hydroxyéthylméthacrylate (HEMA). Such flexible intraocular lenses are made, for example, silicone or hydroxyethylmethacrylate (HEMA). Le corps d'une lentille intraoculaire souple peut être plié, en deux par exemple, pour permettre son introduction à travers une incision dont la longueur de corde est environ la moitié du diamètre du corps de ladite lentille. The body of a soft intraocular lens can be folded into two for example, to allow its insertion through an incision which the chord length is approximately half the diameter of said lens body. De ce fait, un corps de lentille intra-oculaire souple de diamètre 6 mm pourrait être introduit à travers une incision d'environ 3 mm, bien inférieure à la longueur de l'incision nécessaire pour l'introduction de lentille en matière rigide, longueur qui ne peut en aucun cas être inférieure au diamètre du corps. Therefore, a soft intraocular lens body diameter of 6 mm may be introduced through an incision of about 3 mm, although smaller than the length of the incision necessary for the introduction of lens made of rigid material, length which can in no case be less than the diameter of the body.
Cependant, ces lentilles, du fait même de leur souplesse, sont moins stables dans l'oeil que ne le sont celles réalisées en matériaux plus rigides. However, these lenses, by virtue of their flexibility, are less stable in the eye than are those made more rigid materials. II en résulte un risque accru de décentrage de la lentille par rapport à l'axe optique de l'oeil. This results in an increased risk of decentration of the lens relative to the optical axis of the eye. II a certes été envisagé d'adopter un diamètre de corps plus important afin d'améliorer sa stabilisation dans l'oeil. It was certainly considered adopting a larger body diameter to improve its stabilization in the eye. Toutefois, s'agissant de matière souple telle que le silicone ou l'HEMA de faible indice de réfraction, However, with regard to flexible material such as silicone or HEMA of low refractive index,
I'épaisseur au centre du corps est dès lors importante et gêne l'oeil. I'épaisseur the center of the body is important and therefore hinders the eye.
Le document US-A-5 133 751 décrit une lentille intra-oculaire comprenant une partie optique en forme de disque circulaire raccordée sur la moitié de sa circonférence à une partie de support découpée en spirale en sorte que la lentille intra-oculaire peut être introduite dans l'oeil à travers une incision d'une longueur égale au diamètre de la partie optique, I'introduction étant réalisée en tournant la lentille sur elle-même qui pénètre en quelque sorte par vissage grâce à la découpe en spirale ; US-A-5,133,751 discloses an intraocular lens comprising an optical portion circular disc-shaped connected to the half of its circumference to a support portion cut spirally so that the intraocular lens can be inserted into the eye through an incision of a length equal to the diameter of the optic part, I'introduction being performed by rotating the lens on itself which penetrates somewhat by screwing through spiral cutting; une telle disposition présente such an arrangement has
I'inconvénient de limiter le diamètre de la partie optique à la longueur de l'incision qui, lorsqu'elle est faible, réduit les performances de la lentille ; I'inconvénient to limit the diameter of the optical portion to the length of the incision which, when low, reduces lens performance; ce document US-A-5 133 751 prévoit une variante dans laquelle la partie support est conçue de manière à avoir également une fonction optique ; the document US-A-5,133,751 provides a variant in which the support portion is designed to also have an optical function; on comprendra que, là aussi, les performances optiques de la lentille sont réduites du fait de la découpe en spirale. it will be understood that here, too, the optical performance of the lens are reduced due to the spiral cut.
La présente invention vise à surmonter les problèmes ci-dessus et a pour but de proposer une lentille intra-oculaire qui, quelle que soit la nature du matériau, souple ou rigide, constituant la partie optique de la lentille, puisse être introduite à travers une incision plus petite que celle pratiquée à ce jour. The present invention aims to overcome the above problems and aims to provide an intraocular lens which, whatever the nature of the material, flexible or rigid, forming the optical portion of the lens, can be introduced through a smaller incision than that practiced today.
Selon un objet de l'invention, est proposée une lentille intra-oculaire pour insertion à travers une incision oculaire comprenant, d'une part, une partie optique et, d'autre part, une partie haptique, caractérisée en ce que les parties haptique et optique sont deux pièces distinctes destinées à être introduites dans l'oeil, I'une après l'autre puis assemblées in situ, , des moyens d'assemblage étant prévus pour assembler les parties optique et haptique. According to an object of the invention, there is provided an intraocular lens for insertion through an eye incision comprising, firstly, an optical part and, secondly, a haptic part, characterized in that the haptic parts and optical are two separate pieces intended to be introduced into the eye, I'une after another and then assembled in situ, assembly means being provided for assembling the optical and haptic portions.
Avantageusement, ladite partie haptique est constituée d'un anneau en une matière semi-rigide destiné à recevoir la partie optique en entourant ladite partie optique : lorsque l'anneau constituant la partie haptique est un anneau fendu, il peut être introduit dans l'oeil à travers une faible incision par rotation sur lui-même ; Advantageously, said haptic part consists of a ring of a semi-rigid material for receiving the optical portion surrounding said optical portion: when the ring constituting the haptic portion is a split ring, it may be introduced into the eye through a small incision by rotation on itself; puis, la partie optique lorsqu'elle est souple est pliée, ou roulée, et introduite à son tour à travers ladite incision ; then, the optical part is flexible when folded, or rolled and inserted in turn through said incision; il suffit au chirurgien de mettre en oeuvre, à l'intérieur de l'oeil, les moyens d'assemblage et donc d'assembler la partie optique alors dépliée, ou déroulée, et l'anneau ; it suffices for the surgeon to implement, within the eye, the means for assembly and thus to assemble the optical part then unfolded or unwound, and the ring; lorsque l'anneau n'est pas fendu, il est plié selon un diamètre et introduit comme un anneau fendu. when the ring is not split, it is folded along a diameter and introduced as a split ring.
L'invention est applicable à une partie optique en matière rigide;-il suffit de pratiquer une incision correspondant à cette partie. The invention is applicable to an optical part made of rigid material; -it simply making an incision corresponding to that part.
Selon une forme de réalisation, les moyens d'assemblage consistent en une rainure annulaire ménagée sur le bord intérieur de l'anneau et dans laquelle est inséré le bord périphérique de la partie optique. According to one embodiment, the assembly means consist of an annular groove formed on the inner edge of the ring and into which is inserted the peripheral edge of the optic portion.
Selon une autre forme de réalisation, les moyens d'assemblage consistent en une rainure annulaire ménagée sur le bord périphérique de la partie optique et dans laquelle est inséré le bord intérieur de l'anneau. According to another embodiment, the assembly means consist of an annular groove formed on the peripheral edge of the optical portion and into which is inserted the inner edge of the ring.
Avantageusement, la partie optique est un disque circulaire. Advantageously, the optical part is a circular disk.
On entend ici par partie optique, la partie monobloc de la lentille qui présente au moins une zone assurant la fonction optique de la lentille ; Here, the term optical portion, the integral portion of the lens which has at least one area providing the optical function of the lens; ainsi, la partie optique peut être dans sa totalité la zone optique de la lentille ; thus, the optical portion may be in full screen the optical zone of the lens; mais la partie optique peut comprendre également une zone centrale optique entourée d'une zone haptique. but the optical part may also comprise an optical central zone surrounded by a haptic area.
De préférence, L'anneau est circulaire ; Preferably, The ring is circular; sa largeur mesurée radialement est au plus égale à la largeur de l'incision. its radially measured width is at most equal to the width of the incision.
La partie optique de la lentille selon l'invention est parfaitement maintenue par l'anneau quel que soit son diamètre ; The optical portion of the lens according to the invention is perfectly maintained by the ring regardless of its diameter; dès lors, et c'est là un avantage très important de la lentille selon l'invention, la partie optique et l'anneau peuvent avoir un diamètre suffisant pour que l'anneau se maintienne seul dans l'oeil, sans l'aide d'anses, ce qui facilite l'implantation de la lentille. therefore, and this is a very important advantage of the lens according to the invention, the optical part and the ring may have a sufficient diameter so that the ring is maintained only in the eye, without the aid of 'handles, which facilitates the implantation of the lens.
Mais, bien entendu, il est possible également de doter la lentille d'anses haptiques, dont les zones de jonction sont avantageusement portées par l'anneau semi-rigide. But of course, it is also possible to provide the lens with haptic loops, including the junction zones are advantageously carried by the rigid ring.
La présente invention a également pour objet une partie optique pour lentille intra-oculaire, telle que définie ci-dessus, présentant les caractéristiques de la partie optique de la lentille intra-oculaire selon l'invention. The present invention also relates to an optical part for intraocular lens, as defined above, having the features of the optical portion of the intraocular lens according to the invention.
L'invention a également pour objet une partie haptique pour lentille intra-oculaire présentant les caractéristiques de la partie haptique de la lentiUe oculaire ci-dessus. The invention also relates to a haptic for intraocular lens having the features of the haptic part of the eye lentiUe above.
L'invention a également pour objet un procédé de mise en place d'une lentille intra-oculaire à travers une incision oculaire, ladite lentille comprenant une partie haptique et une partie optique, caractérisé par le fait que les parties haptique et optique étant deux pièces distinctes, elles sont introduites dans l'oeil l'une après l'autre puis assemblées in situ. The invention also relates to a positioning method of an intraocular lens through an eye incision, said lens having a haptic portion and an optic portion, characterized in that the haptic parts and optical parts being two distinct, they are introduced into the eye one after the other and then assembled in situ.
Lorsque la partie optique comporte un bord périphérique dans lequel a été pratiquée une rainure annulaire, on comprend qu'en lui donnant un diamètre suffisant il est possible de l'implanter directement dans l'oeil après roulage ou pliage pour passage à travers une incision réduite, de l'ordre de 3 mm ; When the optical part comprises a peripheral edge in which has been practiced an annular groove, it is understood that by giving it a diameter sufficient it is possible to implant it in the eye directly after rolling or folding for passage through a small incision , of the order of 3 mm; il suffit de faire coiffer par la rainure annulaire de la partie optique un bord circulaire existant naturellement dans l'oeil, tel que le capsulorexhis, antérieur ou postérieur, du sac capsulaire. it is sufficient to cap by the annular groove of the optical part circular edge an existing naturally in the eye, such as capsulorexhis anterior or posterior of the capsular bag.
Ainsi, un autre objet selon l'invention est une lentille intra-oculaire en matière souple, apte à être pliée ou roulée pour insertion à travers une incision oculaire, le bord périphérique de la lentille présentant une rainure annulaire. Thus, another object of the invention is an intraocular lens made of flexible material adapted to be folded or rolled for insertion through an ocular incision, the peripheral edge of the lens having an annular groove.
Les caractéristiques et avantages de la présente invention, ainsi que d'autres, ressortiront de la description qui va suivre, en référence aux dessins annexés dans lesquels The features and advantages of the present invention, as well as others, will emerge from the following description with reference to the accompanying drawings
- la figure 1 est une vue schématique en coupe partielle d'un oeil équipé d'une lentille intra-oculaire selon l'invention; - Figure 1 is a schematic partial sectional view of an eye with an intraocular lens according to the invention;
- la figure 2 est une vue de face de la lentille intra-oculaire de la figure 1; - Figure 2 is a front view of the intraocular lens of Figure 1;
- la figure 3 est une vue en coupe de la lentille des figures 1 et 2, selon 111-111 de la figure 2 - Figure 3 is a sectional view of the lens of Figures 1 and 2, as 111-111 of Figure 2
- la figure 4 est une vue analogue à celle de la figure 3, et représente une variante de réalisation - Figure 4 is a view similar to that of Figure 3, and shows an alternative embodiment
- les figures 5 à 7 sont des vues analogues à celles des figures 1-à 3, représentant une autre variante de lentille intra-oculaire selon l'invention;; - Figures 5 to 7 are similar views to those of Figures 1 to 3, showing another variant of intraocular lens according to the invention ;;
- la figure 8 est une vue analogue à celle de la figure 2 et montre une autre variante de lentille intra-oculaire selon l'invention; - Figure 8 is a view similar to that of Figure 2 and shows another variant of intraocular lens according to the invention;
- les figures 9 à 11 montrent partiellement en coupe d'autres variantes de réalisation de moyens d'assemblage - Figs 9-11 show partially in section of other assembly means of embodiments
- la figure 1 2 montre une autre forme de réalisation de l'anneau - Figure 1 2 shows another form of embodiment of the ring
- la figure 13 montre encore une autre forme de réalisation de l'anneau - Figure 13 shows another form of embodiment of the ring
- la figure 14 représente l'anneau de la figure 13 déformé avant introduction - Figure 14 shows the ring of Figure 13 deformed before introduction
- la figure 15 montre une autre forme de réalisation de lentille intraoculaire selon l'invention; - Figure 15 shows another form of intraocular lens embodiment of the invention;
- la figure 16 représente l'anneau de la figure 15 déformé avant introduction;; - Figure 16 shows the ring of Figure 15 deformed before introduction ;;
- la figure 17 représente une variante d'anneau de la figure 15 doté d'autres moyens d'assemblage - Figure 17 shows a variant of ring of Figure 15 with other joining means
- la figure 1 8 montre encore une autre variante de lentille intraoculaire selon l'invention. - Figure 1 8 also shows another variation of intraocular lens according to the invention.
En se référant à la figure 1, on reconnaît, partiellement représenté schématiquement, un oeil ayant une cornée 1 limitant une chambre antérieure 2, un iris 3 bordant une pupille 4, une chambre postérieure 5 dans laquelle un sac capsulaire 6 est retenu par le muscle ciliaire 7 ; Referring to Figure 1, it is recognized, partially shown schematically, an eye having a cornea 1 limiting a front chamber 2, an iris three bordering a pupil 4, a rear chamber 5 wherein a capsular bag 6 is retained by the muscle ciliary 7; le cristallin est supposé avoir été enlevé pour être remplacé par la lentille intra-oculaire selon l'invention. the lens is assumed to have been removed to be replaced by the intraocular lens according to the invention.
Cette lentille intra-oculaire est illustrée sur les figures 2 et 3 et comprend, d'une part, une partie centrale optique 21 et, d'autre part, une partie non optique ou haptique 11 entourant la partie optique 21. This intraocular lens is illustrated in Figures 2 and 3 and comprises, firstly, an optical core 21 and, on the other hand, a non-optical haptic or part 11 surrounding the optical part 21.
En pratique, la partie optique 21, ici à contour général circulaire, est réalisée en une matière appropriée telle que le polyhydroxyéthylméthacrylate (HEMA), en silicone ou en matière acrylique et pourra être pliée ou enroulée notamment lors de son introduction dans l'oeil, sans que cela ne nuise à ses caractéristiques mécaniques et optiques. In practice, the optical portion 21, by generally circular contour, is made of a suitable material such as polyhydroxyethyl methacrylate (HEMA), a silicone or acrylic material and can be folded or rolled in particular during its introduction into the eye, without this being detrimental to its mechanical and optical characteristics.
La partie optique 21, biconvexe ou lenticulaire dans la forme de réalisation représentée, a un diamètre de 5 à 8 mm, et de préférence 6,3 mm environ. The optical portion 21, or bi-convex lens in the embodiment shown, has a diameter of 5 to 8 mm, and preferably about 6.3 mm. Plus précisément, elle comprend une zone centrale optique de diamètre 6 mm entourée d'une bande annulaire haptique. Specifically, it comprises an optical central zone of 6 mm diameter surrounded by an annular haptic band. L'axe optique de la partie optique 21 coïncide avec son axe de symétrie. The optical axis of the optical portion 21 coincides with its axis of symmetry. L'épaisseur de la partie optique 21 coïncide avec l'épaisseur maximale de la lentille, qui en l'espèce est avantageusement comprise entre 0,3 et 0,4 mm, et est de préférence de 0,35 mm environ. The thickness of the optical portion 21 coincides with the maximum thickness of the lens, which in this case is advantageously between 0.3 and 0.4 mm, and is preferably about 0.35 mm.
La partie haptique 11 est constituée d'un anneau de forme circulaire réalisé en une matière bio compatible et semi-rigide, telle que par exemple le polyméthylméthacrylate ou PMMA ; The haptic part 11 consists of a circular ring made of a suitable semi-rigid organic material, such as for example polymethylmethacrylate or PMMA; L'anneau 11 est muni d'une fente 12, ici à bords parallèles; The ring 11 is provided with a slot 12, here with parallel edges; on remarquera que les bords de la fente 12 se raccordent aux bords circulaires de l'anneau par des arrondis non agressifs ;le bord intérieur de l'anneau 11 porte une rainure annulaire 13 dont la forme et les dimensions sont adaptées à celles du bord 22 périphérique de la partie optique 21 ; it will be noted that the edges of the slot 12 are connected to the circular edges of the ring by non aggressive rounded and the inner edge of the ring 11 carries an annular groove 13 whose shape and dimensions are adapted to those of edge 22 device of the optical portion 21; le diamètre extérieur de l'anneau 11 est de l'ordre de 8,5 à 12 mm, par exemple 9 mm ; the outer diameter of the ring 11 is of the order of 8.5 to 12 mm, for example 9 mm; la largeur radiale de l'anneau est avantageusement inférieure ou égale à 3 mm, par exemple 1,5 mm. the radial width of the ring is advantageously less than or equal to 3 mm, for example 1.5 mm.
Ainsi, grâce à sa fente 12, L'anneau 11 peut être enfilé à travers l'incision, par exemple de 3 mm, une rotation étant imprimée à l'anneau 11 pendant qu'il est introduit à travers l'incision. Thus, through its slot 12, the ring 11 may be threaded through the incision, for example 3 mm, a rotation is imparted to the ring 11 as it is inserted through the incision. Le chirurgien positionne alors l'anneau 11 dans le sac capsulaire 6, plus précisément dans le fond annulaire intérieur du sac capsulaire 6. The surgeon then positions the ring 11 in the capsular bag 6, more precisely in the inside annular bottom 6 of the capsular bag.
La partie optique 21 est ensuite pliée ou enroulée afin de permettre son introduction à travers l'incision déjà pratiquée pour l'insertion de l'anneau 11 comme décrit ci-dessus. The optical portion 21 is then folded or rolled so as to allow its insertion through the incision already performed for the insertion of the ring 11 as described above.
Après que l'élément optique 21 a été introduit dans le sac capsulaire, le chirurgien assemble la partie optique 21 et l'anneau 11 déjà en place ; After the optical element 21 has been introduced into the capsular bag, the surgeon assembles the optical portion 21 and the ring 11 already in place; selon cet exemple, il insère le bord 22 périphérique de la partie optique 21 dans la rainure annulaire 1 3 de l'anneau ; according to this example, it inserts the peripheral edge 22 of optic portion 21 in the annular groove 1 3 of the ring; comme on le voit, cet assemblage est analogue à un enclipsage et assure un parfait maintien de la partie optique 21 dans l'anneau 11. as seen, this assembly is similar to a clipping and ensures perfect retention of the optical portion 21 in the ring 11.
La figure 4 montre une variante de moyens d'assemblage de la partie optique et de l'anneau ; Figure 4 shows an assembly means of variation of the optical portion and the ring; selon cette variante, une partie optique 41 présente sur son bord périphérique une rainure annulaire 42 recevant le bord intérieur 33 d'un anneau 31, bord 33 dont la forme et les dimensions sont adaptées à celles de la rainure annulaire 42 de la partie optique 41. L'épaisseur maximale de cette lentille est comprise avantageusement entre 0,5 et 0,7 mm elle est de préférence de 0,65 mm environ. according to this embodiment, an optical part 41 has on its peripheral edge an annular groove 42 receiving the inner edge 33 of a ring 31, edge 33 whose shape and dimensions are adapted to those of the annular groove 42 of the optical portion 41 . The maximum thickness of this lens is advantageously between 0.5 and 0.7 mm is preferably approximately 0.65 mm.
La lentille intra-oculaire selon l'invention a tous les avantages mécaniques inhérents aux implants traditionnels en matière semi-rigide telle que le PMMA, tout en pouvant être introduite à travers une incision aussi petite que 3 mm, aucun implant commercialisé à ce jour n'atteignant une telle performance. The intraocular lens according to the invention has all the mechanical advantages inherent in traditional implants semi-rigid material such as PMMA, while being inserted through as small as 3 mm incision, no implant marketed to date n 'reaching such a performance.
Lorsque la partie optique est maintenue par l'anneau sur une grande partie de sa périphérie, sur toute sa périphérie dans l'exemple ci-dessus, elle est parfaitement maintenue même lorsqu'elle est de grand diamètre ; When the optical portion is held by the ring on a large part of its periphery over its entire periphery in the above example, it is perfectly maintained even when large diameter; ceci permet d'éviter l'utilisation d'anses pour le positionnement et le maintien de la lentille intra-oculaire et, dès lors, la pose de la lentille intra-oculaire dans l'oeil, notamment dans le sac capsulaire, est plus aisée. this avoids the use of handles for positioning and maintaining the intraocular lens and therefore the laying of the intraocular lens in the eye, especially in the capsular bag is easier .
Bien entendu, si on le souhaite, il est possible de réduire les diamètres de l'anneau et de la partie optique, et d'utiliser des anses de positionnement et de maintien, comme le montrent les figures 5 à 7 ; Of course, if desired, it is possible to reduce the diameters of the ring and the optical portion, and use of positioning and holding loops, as shown in Figures 5 to 7; sur ces figures, L'anneau 11 de la lentille porte des anses 14 et 1 5 ; in these figures, the ring 11 of the lens holder of the handles 14 and 1 of 5; ces anses s'étendent suivant des courbes these handles extend in curves
incurvées dans un même sens. curved in the same direction. Les anses 14 et 15 sont agencées en sorte d'être en prise avec le sac capsulaire 6 de l'oeil, comme cela est montré sur la figure 5 ; The handles 14 and 15 are arranged so as to be engaged with the capsular bag of the eye 6, as shown in Figure 5; les anses 14 et 1 5 ont de préférence une section transversale circulaire. the handles 14 and 1 of 5 preferably have a circular cross section. Grâce à l'anneau semi-rigide 11, la position de la lentille dans la chambre postérieure 5 est stable. Thanks to the rigid ring 11, the position of the lens in the posterior chamber 5 is stable. Les risques de décentrage par rapport à l'oeil sont ainsi grandement diminués. The risk of misalignment relative to the eye are thus greatly reduced.
Dans les exemples représentés, les lentilles selon l'invention sont implantées dans le sac capsulaire 6 ; In the examples shown, the lenses of the invention are implanted in the capsular bag 6; des résultats identiques sont obtenus en implantant ces lentilles dans le sulcus ciliaire 8. Identical results are obtained by implanting the lenses in the ciliary sulcus 8.
La figure 8 montre une variante de lentille intra-oculaire qui comprend une partie haptique 51 ayant une fente 52 à bords radiaux raccordés, ici aussi, par des arrondis non agressifs aux bords annulaires de l'anneau ; Figure 8 shows an intraocular lens haptic variant which comprises a portion 51 having a slot 52 in radial edges connected, here too, by non aggressive rounded to the annular edges of the ring; selon cette variante, la partie optique 61 présente une queue 63 dont la forme est adaptée géométriquement à celle de la fente 52 en sorte que, lorsque la lentille intraoculaire est installée, la fente 52 est pratiquement obturée : dès lors, les risques de migration et d'opacité sont considérablement réduits, voir annulés. according to this variant, the optical portion 61 has a tail 63 the shape of which is adapted geometrically to that of the slot 52 so that, when the intraocular lens is installed, the slot 52 is substantially closed: consequently, the risk of migration and opacity considerably smaller, see canceled.
Les figures 9 à 11 illustrent des variantes de moyens d'assemblage de la partie optique et de l'anneau. Figures 9 to 11 illustrate the assembly means of variations of the optical portion and the ring.
Selon la figure 9, L'anneau 71 présente, comme à la figure 3, une rainure annulaire portée par son bord intérieur, mais ici cette rainure annulaire n'est pas symétrique, en étant bordée par deux rebords 72, 73 dont l'un, le rebord 72, est plus long radialement que l'autre ; According to Figure 9, the ring 71 has, as shown in Figure 3, an annular groove carried by its inner edge, but here the annular groove is not symmetrical, being bordered by two flanges 72, 73 one of which , the flange 72 is radially longer than the other; le rebord 72 constitue une butée axiale pour la partie optique 81 au moment de son assemblage avec l'anneau, ce qui facilite le travail du chirurgien, le rebord 72 étant disposé du côté du fond du sac capsulaire 6. the flange 72 constitutes an axial stop for the optical portion 81 at the time of assembly with the ring, which facilitates the work of the surgeon, the flange 72 being disposed on the side of the bottom 6 of the capsular bag.
Selon la figure 10, L'anneau 91 présente un bord intérieur ayant une partie cylindrique 93 bordée par un rebord 92 ; According to Figure 10, The ring 91 has an inner edge having a cylindrical portion 93 bordered by a rim 92; le bord externe 102 de la partie optique 101 est cylindrique et celle-ci est assemblée avec l'anneau 91 en la forcant légèrement dans l'anneau ; the outer edge 102 of the optical portion 101 is cylindrical and the latter is assembled with the ring 91 by forcing slightly into the ring; son maintien est assuré par frottement accompagné, ou non, d'une légère mise en compression transversale de la partie optique 101, en fonction du matériau qui la constitue ; it shall be maintained by friction accompanied, or not, a light setting transversal compression of the optic part 101, depending on its constituent material; le frottement entre les bords cylindriques 93 et 102 peut être amélioré, par exemple en y ménageant des micro-stries ; the friction between the cylindrical edges 93 and 102 can be improved, for example by providing them micro-grooves; le rôle du rebord 92 est le même que celui du rebord 72 de la variante de la figure 9. the role of the rim 92 is the same as that of the flange 72 of the variant of Figure 9.
Bien entendu un tel rebord 92 peut être supprimé ; Of course such a lip 92 can be suppressed; ainsi, selon la variante de la figure 11, le bord interne 113 de l'anneau 111 ne comprend qu'une partie cylindrique 113 recevant le bord externe 122 de la partie optique 1 21 ; thus, according to the variant of Figure 11, the inner edge 113 of the ring 111 comprises only a cylindrical portion 113 which receives the outer edge 122 of the optical Part 1 21; le maintien de la partie optique 121 dans l'anneau 111 est assuré comme dans la variante précédente ; maintaining the optic part 121 in the ring 111 is provided as in the previous embodiment; pour favoriser une légère mise en compression transversale de la partie optique 121, celle-ci peut présenter, comme montré sur la figure, un rétrécissement circonférentiel 123 à légère distance radiale de son bord externe 122. to promote a slight transverse compression of the optic part 121, the latter may have, as shown in the figure, a circumferential constriction 123 in slight radial distance from its outer edge 122.
La figure 12 montre une autre forme de réalisation d'un anneau d'une lentille intra-oculaire selon l'invention ; Figure 12 shows another embodiment of a ring of an intraocular lens according to the invention; ici l'anneau 131 est du type filiforme en ce sens qu'il est constitué, d'une seule pièce, d'un anneau intérieur 132 et d'un anneau extérieur 133, tous deux du type fendu, raccordés par, d'une part, des entretoises 135, 136 bordant la fente 142 de l'anneau 131 et, d'autre part, une entretoise 134 diamétralement opposée à la fente 142. Here the ring 131 is filamentary type in that it consists of a single piece, an inner ring 132 and an outer ring 133, both of the split type, connected by, a hand, the spacers 135, 136 bordering the slot 142 of the ring 131 and, on the other hand, a spacer 134 diametrically opposite the slit 142.
Une variante d'anneau du type filiforme est montrée sur la figure 13; A ring variant of the filiform type is shown in Figure 13; sur cette figure, l'anneau 151, constituant la partie haptique de la lentille intraoculaire, comprend une partie annulaire fermée 152 munie de deux anses 153, 154, I'ensemble anses 153, 1 54 et partie annulaire 152 étant d'une seule pièce ; in this figure, the ring 151 constituting the haptic portion of the intraocular lens comprises a closed annular portion 152 provided with two handles 153, 154, the assembly handles 153, 1 54 and annular portion 152 being in one piece ; un tel anneau 151 peut être introduit par pincement dans son plan comme le montre la figure 14. such a ring 151 may be introduced by clamping in its plane as shown in Figure 14.
On a vu, à propos des variantes précédentes des figures 1 à 12, que lorsque l'anneau est ouvert il est possible de l'introduire dans l'oeil par rotation sur lui-même ; We have seen about the previous embodiments of Figures 1 to 12, that when the ring is open it is possible to introduce it into the eye by rotation on itself; une telle introduction est possible également lorsque l'anneau est fermé, non fendu ; such introduction is also possible when the ring is closed, unslotted; il suffit en effet de plier en deux selon un diamètre l'anneau fermé et d'introduire dans l'oeil le double arc de cercle ainsi constitué en le faisant tourner sur lui-même ; it suffices to fold it in half along a diameter of the closed ring and introduce in the eye double circular arc thus formed by turning on itself; ceci est illustré par les figues 15 et 16; This is illustrated by figs 15 and 16; sur la figure 15, on voit également que l'anneau 171 présente, sur son bord interne, une rainure annulaire 172 recevant l'extrémité des anses 183, 184 solidaires d'une partie optique 182 avec laquelle elles constituent une lentille 181, classique qui dans l'oeil est assujettie à l'anneau 171 ; Figure 15 can also be seen that the ring 171 has, on its inner edge, an annular groove 172 receives the end of the handles 183, 184 integral with an optical portion 182 with which they constitute a lens 181, which vector the eye is subject to ring 171; la rainure annulaire 1 72 peut être remplacée par des creusures réparties circonférentiellement ainsi, par exemple, l'anneau 191 de la figure 17 comporte trois creusures 192 destinées à recevoir les extrémités des anses d'une lentille du genre de la lentille 181 de la figure 15. the annular groove 1 72 can be replaced with circumferentially distributed depressions, for example, the ring 191 of Figure 17 has three recesses 192 for receiving the ends of the handles of a lens of the kind of the lens 181 of Figure 15.
Selon la variante de la figure 18, la partie optique 211 se présente sous la forme d'un disque ayant des pattes radiales, ici trois pattes 212 destinées à être reçues dans trois creusures 202 ménagées dans le bord interne de According to the variant of Figure 18, the optical portion 211 is in the form of a disc having radial lugs, here three tabs 212 to be received in three recesses 202 formed in the inner edge of
L'anneau 201 ; The ring 201; pour faciliter la tâche du chirurgien lors de l'assemblage dans l'oeil des parties haptique 201 et optique 211 le nombre de creusures 202 peut être augmenté et égal, par exemple, à six ou à neuf. to facilitate the work of the surgeon during assembly in the eye parts haptics 201 and optic 211 the number of recesses 202 can be increased and equal, for example, six or nine.
On appréciera que de telles lentilles intra-oculaires constituées de deux pièces distinctes introduites dans l'oeil l'une après l'autre puis assemblées in situ sont mises en place dans l'oeil à travers une incision plus petite que celle qui aurait été nécessaire si elles n'avaient constitué qu'une seule pièce ; It will be appreciated that such intraocular lenses made of two separate pieces introduced in the eye, one after the other and then assembled in situ are in place in the eye through a smaller incision than would have been necessary if they had made only one room; par ailleurs, lorsque la partie haptique est un anneau en contact circonférentiel avec la région de l'oeil dans laquelle il est installé, les risques de migration et d'opacité sont réduits, voir annulés. Moreover, when the haptic portion is a circumferential ring in contact with the eye area in which it is installed, the risk of migration and opacity are reduced, see canceled.
On peut mettre à profit l'anneau pour y créer une ou plusieurs zones optiques permettant au chirurgien un examen plus aisé de certaines zones de la rétine. We can build on the ring in order to create one or more optical zones allowing the surgeon an easier examination of certain areas of the retina.
1. Lentille intra-oculaire, pour insertion à travers une incision oculaire, comprenant, d'une part, une partie optique et, d'autre part, une partie haptique, caractérisé par le fait que les parties haptique (11, 31, 51, 71, 91, 111, 131, 151, 171, 191, 201) et optique (21,41,61,81,101,121,181,211) sont deux pièces distinctes destinées à être introduites dans l'oeil l'une après l'autre puis assemblées in situ, des moyens d'assemblage (13-22, 33-42, 7273, 92-93-102, 113-122 ; 172-183 ; 192 ; 202-212) étant prévus pour assembler les parties optique (21, 41, 61, 81, 101, 121, 181, 211) et haptique (11, 31, 51, 71, (11,31,51,71,91, 111, 131, 151, 191, 191,201). 1. An intraocular lens for insertion through an ocular incision, comprising, firstly, an optical part and, secondly, a haptic part, characterized in that the haptic parts (11, 31, 51 , 71, 91, 111, 131, 151, 171, 191, 201) and optical (21,41,61,81,101,121,181,211) are two separate pieces intended to be introduced into the eye one after the other and assembled in situ, assembly means (13-22, 33-42, 7273, 92-93-102, 113-122; 172-183; 192; 202-212) are provided for assembling the optical parts (21, 41, 61, 81, 101, 121, 181, 211) and haptics (11, 31, 51, 71, (11,31,51,71,91, 111, 131, 151, 191, 191.201).
2. Lentille selon la revendication 1, caractérisée par le fait que la partie haptique (11, 31, 51, 71, 91, 111, 131, 151, 171, 191, 201) est constituée d'un anneau en une matière semi-rigide destiné à recevoir la partie optique (21, 41, 61, 81, 101, 121, 181, 211) en entourant ladite partie optique (21, 41, 61, 81, 101, 121, 211). 2. A lens according to claim 1, characterized in that the haptic part (11, 31, 51, 71, 91, 111, 131, 151, 171, 191, 201) consists of a ring-like material a rigid for receiving the optical portion (21, 41, 61, 81, 101, 121, 181, 211) surrounding said optical portion (21, 41, 61, 81, 101, 121, 211).
3. Lentille selon la revendication 2, caractérisée par le fait que l'anneau(11,31, 51,71,91,111, 91,111,131) est un anneau fendu . 3. A lens according to claim 2, characterized in that the ring (11,31, 51,71,91,111, 91,111,131) is a split ring.
4. Lentille selon la revendication 2, caractérisée par le fait que l'anneau (151, 171, 191, 201) est un anneau plein. 4. A lens according to claim 2, characterized in that the ring (151, 171, 191, 201) is a solid ring.
5. Lentille selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisée par le fait que la partie optique (21, 41, 61, 81, 101, 121, 181, 211) est en une matière souple. 5. A lens according to one of claims 1 to 4, characterized in that the optical part (21, 41, 61, 81, 101, 121, 181, 211) is of a flexible material.
6. Lentille selon l'une des revendications 1 à 4, caractérisée par le fait que la partie optique (21, 41, 61, 81, 101, 121, 181, 211) est en une matière rigide. 6. A lens according to one of claims 1 to 4, characterized in that the optical part (21, 41, 61, 81, 101, 121, 181, 211) is of a rigid material.
7. Lentille selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisée par le fait que les moyens d'assemblage (13-22) consistent en une rainure annulaire (13) ménagée sur le bord intérieur de l'anneau (11) et destinée à recevoir le bord périphérique (22) de la partie optique (21). 7. A lens according to one of claims 1 to 6, characterized in that the assembly means (13-22) comprise an annular groove (13) formed on the inner edge of the ring (11) and for receiving the peripheral edge (22) of the optical part (21).
8. Lentille selon l'une des revendications 1 à 6, caractérisée par le fait que les moyens d'assemblage (33-42) consistent en une rainure (42) annulaire ménagée sur le bord périphérique de la partie optique (41) et destinée à recevoir le bord intérieur (33) de l'anneau (31). 8. A lens according to one of claims 1 to 6, characterized in that the assembly means (33-42) consist of a groove (42) provided on the annular peripheral edge of the optical portion (41) and for to receive the inner edge (33) of the ring (31).
9. Lentille selon l'une des revendications 1 à 8, caractérisée par le fait que la partie optique est un disque circulaire. 9. A lens according to one of claims 1 to 8, characterized in that the optical part is a circular disk.
10. Lentille selon l'une des revendications 1 à 9, caractérisée par le fait que l'anneau est circulaire. 10. A lens according to one of claims 1 to 9, characterized in that the ring is circular.
11. Lentille selon l'une des revendications 1 à 10, caractérisée par le fait que la largeur de l'anneau (11, 31, 51, 71, 91, 111, 131, 171, 191, 201) est au plus égale à la largeur de l'incision. 11. A lens according to one of claims 1 to 10, characterized in that the width of the ring (11, 31, 51, 71, 91, 111, 131, 171, 191, 201) is at most equal to the width of the incision.
12. Lentille selon l'une des revendications 1 à 11, caractérisée par le fait qu'elle comporte deux anses (14, 15) haptiques. 12. A lens according to one of claims 1 to 11, characterized in that it comprises two handles (14, 15) haptics.
13. Lentille selon la revendication 12, caractérisée par le fait que les anses (14, 15) ont des zones de jonction solidarisées à l'anneau (11). 13. The lens of claim 12, characterized in that the handles (14, 15) have connecting regions integral with the ring (11). i). i).
14. Partie optique pour lentille intra-oculaire, caractérisée par le fait qu'elle présente les caractéristiques de la partie optique de la lentille intraoculaire selon les revendications 1 à 1 3. 14. Optical part for intraocular lens, characterized in that it has the characteristics of the optical portion of the intraocular lens according to claim 1 relating to 1 3.
15. Partie haptique pour lentille intra-oculaire, caractérisée par le fait qu'elle présente les caractéristiques de la partie haptique de la lentille intraoculaire selon les revendications 1 à 1 3. 15. Part haptic for intraocular lens, characterized in that it has the characteristics of the haptic part of the intraocular lens according to claim 1 relating to 1 3.
16. Lentille intra-oculaire pour insertion à travers une incision oculaire, ladite lentille comprenant une partie haptique et une partie optique, caractérisée par le fait que les parties haptique et optique sont deux pièces distinctes et qu'elles sont aptes à être introduites dans l'oeil l'une après l'autre et assemblées in situ. 16. An intraocular lens for insertion through an ocular incision, said lens having a haptic portion and an optic portion, characterized in that the haptic and optic portions are two separate parts and they are adapted to be introduced into the eye one after the other and assembled in situ.
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