Source: https://patents.google.com/patent/FR2830742A1/en
Timestamp: 2019-08-24 00:47:33+00:00
Document Index: 297171269

Matched Legal Cases: ['arts 31', 'arts 31', 'art 31', 'arts 31', 'art 44', 'art 21']

FR2830742A1 - Spinal osteosynthesis apparatus with screws and connectors has linking rod with secondary angled section - Google Patents
Spinal osteosynthesis apparatus with screws and connectors has linking rod with secondary angled section Download PDF
FR2830742A1
FR2830742A1 FR0113388A FR0113388A FR2830742A1 FR 2830742 A1 FR2830742 A1 FR 2830742A1 FR 0113388 A FR0113388 A FR 0113388A FR 0113388 A FR0113388 A FR 0113388A FR 2830742 A1 FR2830742 A1 FR 2830742A1
FR0113388A
FR2830742B1 (en
Jean Louis Tassin
2001-10-17 Application filed by Spinevision a Corp of France filed Critical Spinevision a Corp of France
2001-10-17 Priority to FR0113388A priority Critical patent/FR2830742B1/en
2003-04-18 Publication of FR2830742A1 publication Critical patent/FR2830742A1/en
2004-07-30 Publication of FR2830742B1 publication Critical patent/FR2830742B1/en
The osteosynthesis apparatus consists of at least one linking rod (10) between connectors (13, 14) fixed to the vertebrae by pedicular screws (11, 12). The linking rod has at least one secondary section (22) with its axis (20) lying at an angle to the axis (23) of the main part (21) of the rod and having its free end made in one piece with one of the connectors (13). The connector on the free end of the rod's secondary section, which contains a ball joint and locking element, is fitted so that the axis of that section intersects the axis of its pedicular screw.
SYSTEME POUR MAINTENIR AU MOINS DEUX VERTEBRES L'UNE PAR SYSTEM FOR MAINTAINING AT LEAST TWO ONE BY VERTEBRAE
RAPPORT A L'AUTRE POUR REALISER UNE OSTEOSYNTHESE REPORT TO ANOTHER TO PERFORM OSTEOSYNTHESIS
RACHIDIENNE SPINAL
La présente invention concerne les systèmes pour maintenir au moins deux vertèbres d'une colonne vertébrale l'une par rapport à l'autre pour réaliser une ostéosynthèse rachidienne, par exemple chez un être humain, dans le but de supprimer par exemple la cause des douleurs générées par un disque intervertébral endommagé ou suite à un traumatisme. The present invention relates to systems for maintaining at least two vertebrae of a spinal column relative to each other to achieve a spinal osteosynthesis, for example in a human, in order to remove for example the cause of pain generated by a damaged intervertebral disc or following trauma.
Les praticiens dans le domaine de la chirurgie osseuse utilisent notamment des systèmes d'ostéosynthèse rachidienne comportant au moins une barre métallique qui est fixée sur les vertèbres à l'aide de vis pédiculaires ou analogues via des connecteurs adaptés qui relient solidairement la barre et les vis. Practitioners in the field of bone surgery including use spinal osteosynthesis system comprising at least a metal bar which is fixed to the vertebrae using pedicle screws or the like via suitable connectors that integrally connect the rod and the screws .
Pour réaliser une telle ostéosynthèse, le praticien solidarise généralement deux barres avec les deux vertèbres, ces deux barres étant situées de chaque côté des apophyses épineuses. To achieve such fixation, the practitioner usually secures two bars with the two vertebrae, both bars being located on each side of the spinous processes.
Les systèmes qui sont utilisés jusqu'à présent donnent de bons résultats mais peuvent présenter des inconvénients, notamment pour leur mise en place, car les emplacements pour la fixation des vis pédiculaires sont généralement difficiles à atteindre et les apophyses des vertèbres rendent difficile le passage des barres métalliques. The systems used so far give good results but may have drawbacks, including their implementation, as locations for attachment pedicle screws are generally difficult to achieve and the processes of the vertebrae make difficult the passage of metal bars.
De plus, les extrémités de ces barres, ainsi que les connecteurs, viennent parfois buter ou au moins frotter contre les facettes articulaires de la vertèbre située au-dessus de la zone traitée qui n'est pas soumises à l'ostéosynthèse, et ainsi gêner leur rotation. In addition, the ends of these bars, as well as connectors, are sometimes abut or at least rub against the facet joints of the vertebra located above the treated area which is not subjected to the fixation, and thus a pop their rotation.
Tel est plus particulièrement le cas lorsque est réalisée une ostéosynthèse dans la région lombaire, ce qui constitue à l'évidence un inconvénient qui peut être, à plus ou moins court terme, très dommageable pour le patient. This is especially the case when osteosynthesis is performed in the lumbar region, which is obviously a disadvantage that may be, more or less short term, very harmful to the patient.
La présente invention a donc pour but de réaliser un système pour maintenir au moins deux vertèbres l'une par rapport à l'autre, qui pallie les inconvénients des systèmes similaires de l'art antérieur mentionnés cidessus. The present invention therefore aims to provide a system for maintaining at least two vertebrae relative to each other, which overcomes the disadvantages of similar systems of the prior art mentioned above.
Plus précisément, la présente invention a pour objet un système pour maintenir au moins deux vertèbres l'une par rapport à l'autre pour réaliser une ostéosynthèse rachidienne, comportant : - au moins une barre de liaison, - au moins une vis pédiculaire comportant une tige à filetage osseux, - au moins un connecteur, des premiers moyens pour solidariser le connecteur avec la barre de liaison, et - des seconds moyens pour solidariser la vis pédiculaire avec le connecteur, caractérisé par le fait que l'axe d'une partie d'au moins une extrémité de la barre fait un angle non nul avec l'axe de la partie principale de ladite barre adjacente à sa dite partie d'extrémité. More specifically, the present invention relates to a system for maintaining at least two vertebrae relative to each other to achieve a spinal osteosynthesis, comprising: - at least one connecting bar, - at least one pedicle screw having a bone thread shank, - at least one connector, first means for securing the connector with the connecting bar, and - second means to secure the pedicle screw to the connector, characterized in that the axis of a part at least one end of the bar forms a non-zero angle with the axis of the main portion of said bar adjacent to its said end portion.
D'autres caractéristiques et avantages de l ; Other features and advantages of; invention apparaîtront au cours de la description suivante donnée en regard des dessins annexés à titre illustratif mais nullement limitatif, dans lesquels : a La figure 1 représente le schéma de principe d'un mode de réalisation d'une partie du système selon l'invention permettant de maintenir au moins deux vertèbres l'une par rapport à l'autre, le système étant représenté implanté sur une vertèbre devant être soumise à invention appear from the following description given in the appended drawings by way of illustration but in no way limiting, wherein: a 1 shows the block diagram of one embodiment of part of the system according to the invention for to maintain at least two vertebrae relative to each other, the system being shown implanted on a vertebra to be subjected to
une ostéosynthèse, bordée par une autre vertèbre non soumise à cette ostéosynthèse, 'La figure 2 représente une vue de dessus d'un mode réalisation industriel possible d'une partie du système selon l'invention, 'La figure 3 représente une vue en éclaté de la partie du système selon le mode de réalisation illustré sur la figure 2, et 'La figure 4 représente une vue en coupe de cette même partie dans le même mode de réalisation, référencée IV-IV sur la figure 2. osteosynthesis, bordered by another vertebra not subject to this fixation, 'Figure 2 shows a top view of a possible industrial embodiment of part of the system according to the invention,' Figure 3 shows an exploded view part of the system according the embodiment illustrated in Figure 2, and Figure 4 shows a sectional view of the same portion in the same embodiment, referenced IV-IV in Figure 2.
La figure 1 représente un schéma de principe d'un mode de réalisation du système selon l'invention pour maintenir au moins deux vertèbres l'une par rapport à l'autre, et les figures 2 à 4 représentent un mode de réalisation industriel possible de ce système. 1 shows a block diagram of an embodiment of the system according to the invention for holding at least two vertebrae relative to each other, and Figures 2 to 4 show a possible industrial embodiment of this system. Cependant, dans le but de faciliter la compréhension de la présente description, les mêmes références y désignent les mêmes éléments, quelle que soit la figure sur laquelle elles apparaissent et quelle que soit la forme de représentation de ces éléments. However, in order to facilitate understanding of the present description, the same references will designate the same elements, whatever the figure in which they appear and regardless of the form of representation of these elements.
Ceci ayant été précisé, la présente invention concerne un système pour maintenir au moins deux vertèbres l'une par rapport à l'autre pour obtenir une ostéosynthèse rachidienne, sur la figure 1 une seule, référencée 1, de ces deux vertèbres étant représentée, la vertèbre référencée 2 étant une vertèbre non soumise à l'ostéosynthèse, jouxtant de façon adjacente la vertèbre 1. This having been specified, the present invention relates to a system for maintaining at least two vertebrae relative to each other to obtain a spinal osteosynthesis, in Figure 1 only one, referenced 1, these two vertebrae are shown, the 2 being referenced vertebra vertebrae not subject to fixation, next adjacent to the vertebra 1.
En se référant plus particulièrement à la figure 1, le système comporte au moins une barre de liaison 10, par exemple en titane ou analogue, au moins une vis pédiculaire, deux étant illustrées schématiquement en 11, 12,..., chaque vis comportant une tige à filetage osseux et éventuellement une tête de manipulation. With particular reference to Figure 1, the system comprises at least a connecting rod 10, for example of titanium or the like, at least one pedicle screw, two being illustrated schematically at 11, 12, ..., each screw having a bone thread shank and optionally a handling head.
Le système comporte en outre au moins un connecteur, deux étant schématisés en 13 et 14 sur la figure 1, des premiers moyens 15 pour solidariser le connecteur 13, 14,... avec la barre de liaison 10, et des seconds moyens 16 pour solidariser la vis pédiculaire 11, 12,... avec le connecteur 13,14. The system further comprises at least one connector, both of which are shown diagrammatically at 13 and 14 in Figure 1, first means 15 for securing the connector 13, 14, ... with the connecting rod 10, and second means 16 for secure the pedicle screw 11, 12, ... with the connector 13,14.
Selon l'invention, l'axe 20 d'une partie 22 d'au moins une extrémité de la barre 10 fait un angle a non nul avec l'axe 23 de la partie principale restante 21 de la barre, qui est adjacente à la partie d'extrémité 22 et généralement rectiligne. According to the invention, the axis 20 of a portion 22 of at least one end of the bar 10 makes an angle a non-zero with the axis 23 of the remaining main portion 21 of the bar, which is adjacent to the end portion 22 and generally rectilinear.
Comme illustré sur toutes les figures, le système comporte un connecteur 13 solidaire de la partie d'extrémité 22 de la barre de liaison 10, et ce connecteur 13 est alors avantageusement solidarisé avec la face d'embout 24 de cette partie d'extrémité 22. As illustrated in all the figures, the system includes a connector 13 secured to the end portion 22 of the connecting rod 10, and this connector 13 is then preferably secured to the tip face 24 of the end portion 22 .
Cette réalisation permet une réalisation industrielle du système car les premiers moyens 15 définis ci-dessus, pour solidariser le connecteur 13 avec la partie d'extrémité 22 de la barre 10 sont alors constitués par le fait que la partie d'extrémité 22 de la barre et le connecteur 13 sont réalisés d'une seule pièce comme illustré sur les figures 2 à 4, par exemple par usinage ou plus généralement par le procédé de forgeage ou analogue. This embodiment allows an industrial embodiment of the system for the first means 15 defined above, for securing the connector 13 with the end portion 22 of the bar 10 are formed by the fact that the end portion 22 of the bar and the connector 13 are made in one piece as illustrated in figures 2 to 4, for example by machining or more generally by the forging process or the like.
Dans une réalisation préférentielle, les seconds moyens 16 définis ci-dessus, pour solidariser la vis pédiculaire 11 avec le connecteur 13, sont constitués par une rotule 30 comportant deux parties mâle 31 et femelle 32, et des moyens 33 pour bloquer entre eux les quatre éléments suivants : les deux parties mâle et femelle 31,32 de la rotule 30, la vis pédiculaire 11 et le connecteur 13. In a preferred embodiment, the second means 16 defined above, to secure the pedicle screw 11 with the connector 13, are constituted by a ball joint 30 having two male parts 31 and female 32, and means 33 for locking together the four following elements: two male and female parts 31,32 of the ball joint 30, the pedicle screw 11 and the connector 13.
De façon préférentielle, la partie mâle 31 de la rotule 30 est constituée par une olive déformable 34, Preferably, the male part 31 of the ball joint 30 is constituted by a deformable olive 34,
ayant une forme générale sensiblement sphérique ou équivalente, et d'une percée traversante 35 réalisée dans l'olive déformable, la percée traversante ayant une section sensiblement complémentaire de celle de la tige de la vis pédiculaire 11, la tige de la vis pédiculaire étant apte à être placée dans cette percée traversante 35. having a general shape substantially spherical or equivalent, and a through bore 35 formed in the deformable olives, the through bore having a substantially complementary cross-section to that of the shank of the pedicle screw 11, the shank of the pedicle screw being adapted to be placed in said through bore 35.
Quant à la partie femelle 32 de la rotule 30, elle est constituée par un orifice traversant 36 réalisé directement dans le corps du connecteur 13, la section de cet orifice traversant étant au moins égale à celle de l'olive déformable 34 de façon que, comme il sera explicité ci-après dans la description d'un mode d'utilisation du système selon l'invention, l'olive déformable soit, au moins initialement, apte à pivoter dans l'orifice traversant 36. As for the female portion 32 of the ball joint 30, it is constituted by a through hole 36 formed directly in the connector body 13, the section of this orifice through being at least equal to that of the deformable olive 34 so that, as will be explained below in the description of a system operation mode according to the invention, the deformable olive be, at least initially, pivotable in the through hole 36.
Dans une réalisation préférentielle, l'axe 42 de cet orifice traversant 36 est sensiblement perpendiculaire au plan défini par l'axe 23 de la partie principale 21 de la barre de liaison 10 et l'axe 20 de la partie d'extrémité courbée 22, comme illustré sur les figures 2 à 4. In a preferred embodiment, the axis 42 of this through hole 36 is substantially perpendicular to the plane defined by the axis 23 of the main portion 21 of the connecting bar 10 and the axis 20 of the curved end portion 22, as illustrated in figures 2 to 4.
Dans le cas du mode de réalisation préférentiel de la rotule 30 décrit ci-dessus, les moyens 33 pour bloquer entre eux les quatre éléments suivants : les deux parties mâle et femelle 31,32 de la rotule 30, la vis pédiculaire 11 et le connecteur 13, sont avantageusement constitués par un trou taraudé 40 réalisé dans le connecteur 13, l'axe 41 du trou taraudé faisant avec l'axe 42 de l'orifice traversant 36 un angle non nul ss, le trou taraudé 40 et l'orifice traversant 36 ayant une partie de paroi commune 44, une butée 43 pour déterminer la position de l'olive 34 dans l'orifice traversant 36 de façon qu'une partie de cette olive soit située sur la partie de paroi commune 44, et une vis de blocage 47 se vissant dans le In the case of the preferred embodiment of the ball joint 30 described above, the means 33 for locking together the following four elements: two male and female parts 31,32 of the ball joint 30, the pedicle screw 11 and the connector 13, are advantageously constituted by a threaded hole 40 formed in the connector 13, the axis 41 of the threaded hole forming with the axis 42 of the through hole 36 a non-zero angle ss, the threaded hole 40 and the through hole 36 having a common wall part 44, a stop 43 for determining the position of the olive 34 in the through hole 36 so that a portion of the olive is located on the common wall portion 44, and a screw blocking 47 screwing into the
trou taraudé 40 pour venir, par son extrémité 48, au contact de l'olive 34 quand elle est dans sa position déterminée. tapped hole 40 to come, with its end 48 in contact with the olive 34 when it is in its fixed position.
Dans une réalisation préférentielle, la butée 43 pour déterminer la position de l'olive 34 dans l'orifice traversant 36 de façon qu'une partie de cette olive soit située sur la partie de paroi commune 44 est constituée par une portion du corps du connecteur en saillie dans l'orifice traversant 36, cette portion ayant une forme sensiblement sphérique de façon que l'olive 34 puisse pivoter dans l'orifice 36 tout en y étant maintenue en position en regard du trou taraudé 40. In a preferred embodiment, the stop 43 for determining the position of the olive 34 in the through hole 36 so that a portion of the olive is located on the common wall portion 44 is constituted by a portion of the connector body projecting into the through hole 36, this portion having a substantially spherical shape so that the olive 34 is pivotable in the hole 36 while it is held in position opposite the threaded hole 40.
Pour faciliter la mise en place de la vis pédiculaire 11 dans la vertèbre 1 en coopération avec la rotule 30 et le connecteur 13, il est très avantageux, comme illustré sur la figure 4, que la percée traversante 35 réalisée dans l'olive déformable 34 comporte un filetage sensiblement complémentaire de celui de la tige de la vis pédiculaire 11, pour déplacer aisément la vis pédiculaire par rapport au connecteur. To facilitate the introduction of the pedicle screw 11 into the vertebra 1 in cooperation with the ball 30 and the connector 13, it is very advantageous, as shown in FIG 4 that the through bore 35 formed in the deformable olive 34 comprises a substantially complementary thread to that of the shank of the pedicle screw 11, to easily move the pedicle screw relative to the connector.
L'olive déformable peut être réalisée de différentes façons, mais elle sera avantageusement réalisée dans un matériau biocompatible comme du titane ou analogue et, pour favoriser sa déformation au moins partielle, du fait de la dureté du titane, sa paroi latérale extérieure comportera alors au moins une rainure d'affaiblissement 37, figure 3. The deformable olive can be performed in various ways, but it is advantageously made from a biocompatible material such as titanium or the like and to favor its deformation at least in part, due to the hardness of titanium, the outer side wall will then comprise the least one weakening groove 37, Figure 3.
La Demanderesse a obtenu de bons résultats, lorsque l'angle non nul ss que fait l'axe 41 du trou taraudé 40 avec l'axe 42 de l'orifice traversant 36 est sensiblement égal à trente degrés, l'angle non nul a que fait l'axe 20 de la partie d'extrémité 22 de la barre de liaison 10 avec l'axe 23 de la partie principale 21 de We have obtained good results when the non-zero angle ss between the axis 41 of the threaded hole 40 with the axis 42 of the through hole 36 is substantially equal to thirty degrees, the non-zero angle a between the axis 20 of the end portion 22 of the connecting bar 10 with the axis 23 of the main portion 21 of
ladite barre étant lui aussi sensiblement égal à trente degrés. said bar being also substantially equal to thirty degrees.
Dans le mode de réalisation illustré sur les figures, la partie d'extrémité 22 de la barre de liaison 10 a été représentée rectiligne. In the embodiment illustrated in the figures, the end portion 22 of the connecting rod 10 has been represented rectilinear. Mais il est bien évident que, si nécessaire, elle pourrait présenter une courbure, son axe 20 défini ci-dessus représentant alors sa direction moyenne par rapport à la partie principale 21 de la barre de liaison. But it is clear that, if necessary, it could be curved, its axis 20 defined above then representing the average direction relative to the main part 21 of the connecting bar.
Le système selon l'invention tel que décrit cidessus s'utilise et fonctionne de la façon suivante : The system according to the invention as described above is used and operates in the following way:
Quand un praticien veut réaliser une ostéosynthèse entre au moins deux vertèbres 1 avec un système selon l'invention dans sa réalisation industrielle comme celle qui est plus particulièrement illustrée sur les figures 2 à 4, il positionne la barre de liaison 10 comme rappelé ci-avant et fixe la partie principale 21 de cette barre de liaison aux vertèbres 1 à relier par ostéosynthèse, au moyen de plusieurs connecteurs 14 et vis pédiculaires 12 de la même façon qu'avec les systèmes de l'art antérieur. When a practitioner wants to perform osteosynthesis between at least two vertebrae 1 with a system according to the invention in its industrial application such as that more particularly illustrated in Figures 2 to 4, it sets the link bar 10 as mentioned above fixed and the main portion 21 of the connecting rod to the vertebrae by bone 1 to connect, by means of multiple connectors 14 and pedicle screws 12 in the same way as with systems of the prior art.
Cependant, de par la structure décrite ciavant, lorsque la barre de liaison 10 est ainsi positionnée, la partie d'extrémité courbées 22, avec son connecteur 13, se trouve éloignée de la facette articulaire de la première vertèbre 2 qui suit immédiatement la zone traitée, ne gênant ainsi donc pas son déplacement. However, by the ciavant described structure, when the connecting rod 10 is so positioned, the curved end portion 22 with its connector 13 is removed from the articular surface of the first vertebra 2 immediately following the treated area , not annoying and therefore not moving.
Le praticien présente alors la vis pédiculaire 11 en regard de l'orifice traversant 36, avec l'olive 34 vissée par exemple sur le début du filetage de la tige. The practitioner then shows the pedicle screw 11 opposite the through-hole 36, with the olive 34 screwed for example on the start of the thread of the rod.
Il enfiche cet ensemble dans l'orifice traversant 36 jusqu'à ce que l'olive vienne buter contre la butée 43 en forme de portion de paroi sphérique, l'extrémité pénétrante de la vis pédiculaire 11 ne venant pas initialement au contact de la partie osseuse de la It plugs this assembly into the through hole 36 until the olive abuts against the abutment 43 in the form of spherical surface, the penetrating end of the pedicle screw 11 does not initially coming into contact with the part bone of
vertèbre 1 dans laquelle elle doit être implantée, du fait de la position initiale de l'olive sur la tige filetée de la vis. vertebra 1 in which it is to be implanted because of the initial position of the olive on the threaded shank of the screw.
Le praticien donne ensuite à la vis pédiculaire 11, en la manipulant par sa tête, la bonne position angulaire choisie pour son implantation dans la partie osseuse de la vertèbre 1, le pivotement de la vis pédiculaire étant facilité par la forme sphérique de l'olive montée en coopération dans l'orifice traversant 36, constituant une rotule comme défini auparavant. The practitioner then gives the pedicle screw 11, by manipulating its head, the correct angular position selected for implantation in bone of the vertebra 1, pivoting of the pedicle screw is facilitated by the spherical shape of the olive mounted in cooperation in the through hole 36 constituting a ball joint as defined previously.
Quand le praticien a trouvé la bonne position angulaire de la vis pédiculaire 11 par rapport à la partie osseuse de la vertèbre 1, il tourne la vis pour la faire pénétrer par auto-taraudage dans la vertèbre, la tige filetée de cette vis pédiculaire 11 pouvant se translater par rapport à l'olive 34 puisque la percée traversante 35 de l'olive comporte un filetage complémentaire et que l'olive est retenue par la butée 43 comme explicité ciavant. When the practitioner has found the correct angular position of the pedicle screw 11 relative to the bony part of the vertebra 1, it turns the screw to make it penetrate by self-tapping into the vertebra, the threaded shank of the pedicle screw 11 may translatable with respect to the olive 34 because the through bore 35 of the olive has a complementary screw thread and that the olive is retained by the stop 43 as explained ciavant.
Quand la vis pédiculaire 11 a suffisamment pénétré dans la vertèbre 1, le praticien visse à fond la vis de blocage 47, jusqu'à ce que son extrémité 48 vienne buter en force contre la partie de l'olive 34 passant par la partie de paroi commune 44. Un serrage de cette vis de blocage avec une force donnée déforme suffisamment l'olive 34 pour en quelque sorte la sertir sur la tige filetée de la vis pédiculaire 11, et agit de même sur l'extrémité 48 de la vis de blocage 47 par rapport au corps de l'olive, rendant ainsi solidaire rigidement l'ensemble comprenant la vis pédiculaire 11, l'olive 34, le connecteur 13 et la vis de blocage 47, comme recherché pour obtenir l'ostéosynthèse. When the pedicle screw 11 has sufficiently penetrated into the vertebra 1, the practitioner screwed locking screw 47 until its end 48 comes into abutment force against the part of the olive 34 passing through the wall portion joint 44. a tightening this lock screw with a given force deforms sufficiently olive 34 somehow swaged on the threaded shank of the pedicle screw 11, and does the same on the end 48 of the locking screw 47 relative to the body of the olive, making rigidly secured to the assembly comprising the pedicle screw 11, the olive 34, the connector 13 and the locking screw 47, as desired for osteosynthesis.
La technique chirurgicale décrite ci dessous n'est pas limitative elle n'est donnée qu'à titre d'exemple. The surgical technique described below is not exhaustive it is given as an example. Notamment les vis pédiculaires sont montées en Including the pedicle screws are connected in
coopération avec la rotule 30 pour être ensuite vissées dans les vertèbres. cooperation with the ball joint 30 and then be screwed into the vertebrae. Cette possibilité est offerte par l'absence de tête sur la vis pédiculaire. This possibility is offered by the absence of head of the pedicle screw. Une technique de mise en place des vis spéculaires en premier dans les vertèbres, et une introduction des rotules sur celles ci est aussi tout à fait possible. A technique of setting up specular screws first into the vertebrae, and an introduction of the heads on those is also quite possible.
Bien entendu, la longueur de la partie d'extrémité courbée 22 de la barre de liaison 10 et la valeur exacte de l'angulation OC seront déterminées par le praticien en fonction de la physiologie des vertèbres 1,2, ... de colonne vertébrale à traiter, et avantageusement préalablement à la pose du système d'ostéosynthèse, pour ne pas allonger le temps d'intervention et ainsi éviter au patient un trop grand traumatisme. Of course, the length of the curved end portion 22 of the connecting bar 10 and the exact value of the angle OC will be determined by the practitioner depending on the physiology of the vertebrae 1,2, ... spine to deal with, and preferably prior to the laying of the osteosynthesis system, not to lengthen the response time and avoid the patient too much trauma.
1. Système pour maintenir au moins deux vertèbres (1,...) l'une par rapport à l'autre pour réaliser une ostéosynthèse rachidienne, comportant : - au moins une barre de liaison (10), - au moins une vis pédiculaire (11, 12,...) comportant une tige à filetage osseux, - au moins un connecteur (13, 14,...), - des premiers moyens (15) pour solidariser le connecteur (13,14,...) avec la barre de liaison (10), et - des seconds moyens (16) pour solidariser la vis pédiculaire (11,12,...) avec le connecteur (13,14, ...), caractérisé par le fait que l'axe (20) d'une partie (22) d'au moins une extrémité de la barre (10) fait un angle (eux) non nul avec l'axe (23) de la partie principale (21) de ladite barre adjacente à sa dite partie d'extrémité courbée (22). 1. A system for maintaining at least two vertebrae (1, ...) relative to each other to achieve a spinal osteosynthesis, comprising: - at least one connecting bar (10), - at least one pedicle screw (11, 12, ...) having a bone thread shank, - at least one connector (13, 14, ...), - first means (15) for securing the connector (13,14, ... ) with the connecting bar (10), and - second means (16) to secure the pedicle screw (11,12, ...) with the connector (13,14, ...), characterized in that the axis (20) of a portion (22) of at least one end of the bar (10) makes an angle (them) with the non-zero axis (23) of the main portion (21) of said bar adjacent its said curved end portion (22).
2. Système selon la revendication 1, caractérisé par le fait que le connecteur (13) est solidarisé avec la face d'embout (24) de la partie d'extrémité courbée (22) de la barre de liaison. 2. System according to claim 1, characterized in that the connector (13) is secured to the tip face (24) of the curved end portion (22) of the connecting bar.
3. Système selon l'une des revendications 1 et 2, caractérisé par le fait que les moyens (15) pour solidariser le connecteur (13) avec la partie d'extrémité courbée (22) de la barre de liaison (10) sont constitués par le fait que la partie d'extrémité courbée (22) de la barre et le connecteur (13) sont réalisés d'une seule pièce. 3. System according to one of claims 1 and 2, characterized in that the means (15) for securing the connector (13) with the curved end portion (22) of the connecting bar (10) consist in that the curved end portion (22) of the rod and connector (13) are made in one piece.
4. Système selon l'une des revendications 1 à 3, caractérisé par le fait que les seconds moyens (16) pour solidariser la vis pédiculaire (11) avec le connecteur (13) sont constitués par une rotule (30) comportant deux parties mâle (31) et femelle (32), et des moyens (33) pour bloquer entre eux les quatre éléments suivants : les deux parties mâle et femelle (31,32) de la rotule (30), la vis pédiculaire (11) et le connecteur (13). 4. System according to one of claims 1 to 3, characterized in that the second means (16) to secure the pedicle screw (11) with the connector (13) are constituted by a ball (30) having two male parts (31) and female (32), and means (33) for locking together the following four elements: two male and female parts (31,32) of the ball (30), the pedicle screw (11) and the connector (13).
5. Système selon la revendication 4, caractérisé par le fait que la partie mâle (31) de la rotule (30) est constituée par une olive déformable (34) et une percée traversante (35) réalisée dans l'olive déformable, la percée traversante ayant une section sensiblement complémentaire de celle de la tige de la vis pédiculaire (11), la tige de la vis pédiculaire étant apte à être placée dans cette percée traversante (35), et que la partie femelle (32) de la rotule (30) est constituée par un orifice traversant (36) réalisé dans le connecteur (13), la section de cet orifice traversant étant au moins égale à celle de l'olive déformable (34) de façon que l'olive déformable soit apte à pivoter dans l'orifice traversant (36). 5. The system of claim 4, characterized in that the male part (31) of the ball (30) is constituted by a deformable olives (34) and a through bore (35) formed in the deformable olives, breakthrough therethrough with a substantially complementary cross-section to that of the stem of the pedicle screw (11), the shank of the pedicle screw being suitable for being placed in said through bore (35), and that the female part (32) of the ball ( 30) is constituted by a through hole (36) formed in the connector (13), the section of this orifice through being at least equal to that of the deformable olives (34) so ​​that the deformable olive is pivotable in the through hole (36).
6. Système selon la revendication 5, caractérisé par le fait que les moyens (33) pour bloquer entre eux les deux parties mâle et femelle (31,32) de la rotule (30), la vis pédiculaire (11) et le connecteur (13), sont constitués par un trou taraudé (40) réalisé dans le connecteur (13), l'axe (41) du trou taraudé faisant avec l'axe (42) de l'orifice traversant (36) un angle non nul 6. The system of claim 5, characterized in that the means (33) for locking together the two male and female parts (31,32) of the ball (30), the pedicle screw (11) and the connector ( 13) are constituted by a threaded hole (40) formed in the connector (13), the axis (41) of the threaded hole forming with the axis (42) of the through hole (36) a non-zero angle
(5), lue trou taraudé (40) et l'orifice traversant (36) ayant une partie de paroi commune (44), une butée (43) pour déterminer la position de l'olive (34) dans l'orifice (5) read threaded hole (40) and the through hole (36) having a common wall portion (44), a stop (43) for determining the position of the olive (34) in the orifice
traversant (36) de façon qu'une partie de ladite olive soit située sur ladite partie de paroi commune, et une vis de blocage (47) se vissant dans le trou taraudé (40) pour venir, par son extrémité (48), au contact de l'olive (34) quand elle est dans sa position déterminée. through (36) so that a portion of said olive is located on said common wall portion, and a locking screw (47) screwing into the tapped hole (40) to come, with its end (48), the contact of the olive (34) when it is in its fixed position.
7. Système selon l'une des revendications 5 et 6, caractérisé par le fait que la percée traversante (35) réalisée dans l'olive déformable comporte un filetage sensiblement complémentaire de celui de la tige de la vis pédiculaire (11). 7. System according to one of claims 5 and 6, characterized in that the through bore (35) formed in the deformable olive comprises a substantially complementary thread to that of the stem of the pedicle screw (11).
8. Système selon l'une des revendications 5 à 7, caractérisé par le fait que la paroi latérale extérieure de l'olive (34) comporte au moins une rainure d'affaiblissement (37). 8. System according to one of claims 5 to 7, characterized in that the outer side wall of the olive (34) has at least one weakening groove (37).
9. Système selon l'une des revendications 6 à 8, caractérisé par le fait que l'axe (42) de l'orifice traversant (36) est sensiblement perpendiculaire au plan défini par l'axe (23) de la partie principale (21) de la barre de liaison (10) et l'axe (20) de la partie d'extrémité courbée (22). 9. System according to one of claims 6 to 8, characterized in that the axis (42) of the through hole (36) is substantially perpendicular to the plane defined by the axis (23) of the main part ( 21) of the connecting bar (10) and the axis (20) of the curved end portion (22).
10. Système selon l'une des revendications 6 à 9, caractérisé par le fait que l'angle non nul (ss) que fait l'axe (41) du trou taraudé avec l'axe (42) de l'orifice traversant (36) est sensiblement égal à trente degrés 10. System according to one of claims 6 to 9, characterized in that the non-zero angle (ss) between the axis (41) of the threaded hole with the axis (42) of the through hole ( 36) is substantially equal to thirty degrees
11. Système selon l'une des revendications 1 à 10, caractérisé par le fait que l'angle non nul (a) que fait l'axe (20) de la partie d'extrémité courbée (22) de la 11. System according to one of claims 1 to 10, characterized in that the non-zero angle (a) between the axis (20) of the curved end portion (22) of the
barre (10) et l'axe (23) de la partie principale (21) de ladite barre est sensiblement égal à trente degrés. bar (10) and the axis (23) of the main portion (21) of said bar is substantially equal to thirty degrees.
FR0113388A 2001-10-17 2001-10-17 System for holding at least two vertebrae relative to each other to achieve a spinal osteosynthesis Active FR2830742B1 (en)
FR0113388A FR2830742B1 (en) 2001-10-17 2001-10-17 System for holding at least two vertebrae relative to each other to achieve a spinal osteosynthesis
PCT/FR2002/003564 WO2003032849A1 (en) 2001-10-17 2002-10-17 System of holding at least two vertebrae together for the purpose of spinal osteosynthesis
US10/492,772 US20050010214A1 (en) 2001-10-17 2002-10-17 System of holding at least two vertebrae together for the purpose of spinal osteosynthesis
FR2830742A1 true FR2830742A1 (en) 2003-04-18
FR2830742B1 FR2830742B1 (en) 2004-07-30
ID=8868396
FR0113388A Active FR2830742B1 (en) 2001-10-17 2001-10-17 System for holding at least two vertebrae relative to each other to achieve a spinal osteosynthesis
US (1) US20050010214A1 (en)
FR (1) FR2830742B1 (en)
WO (1) WO2003032849A1 (en)
2001-10-17 FR FR0113388A patent/FR2830742B1/en active Active
2002-10-17 WO PCT/FR2002/003564 patent/WO2003032849A1/en active Application Filing
2002-10-17 US US10/492,772 patent/US20050010214A1/en not_active Abandoned
WO2003032849A1 (en) 2003-04-24
FR2830742B1 (en) 2004-07-30
US20050010214A1 (en) 2005-01-13
EP1523280B1 (en) 2011-10-26 Vertebral fixing system
JP4995813B2 (en) 2012-08-08 The spinal fixation lock mechanism