Source: http://docplayer.it/38494554-Allegato-1-modello-di-domanda-al-direttore-dell-accademia-di-belle-arti-di-brera-milano-via-brera-milano-l-sottoscritto-a-nato-a-prov-il-e.html
Timestamp: 2018-12-11 21:28:43+00:00
Document Index: 9629550

Matched Legal Cases: ['art. 75', 'art. 46', 'art. 75', 'art. 46', 'art. 75', 'art. 46', 'art. 75', 'art. 46', 'art. 75', 'art. 46', 'art. 75', 'art. 46']

1 Allegato 1- Modello di domanda AL DIRETTORE DELL ACCADEMIA DI BELLE ARTI DI BRERA- MILANO VIA BRERA MILANO l sottoscritto/a nato/a prov il e residente in (prov. ) Via n. c.a.p. Tel. Cell. Codice Fiscale In possesso dei requisiti generali per l accesso al pubblico impiego CHIEDE di essere ammess alla procedura di selezione pubblica finalizzata al conferimento di incarichi di insegnamento a docenti esterni, per la disciplina di Scenografia ABPR22 II Fascia. A tal fine, ai sensi della Legge n. 15/68 del D.P.R. n. 403/98 e T.U. n. 445/2000, consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia e, altresì, consapevole della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera, dichiara, oltre a quanto sopra, e sotto la propria responsabilità: di partecipare alla selezione per il conferimento di incarichi a personale esterno, per l insegnamento di. A tal fine, ai sensi della Legge n. 15/68 del D.P.R. n. 403/98 e T.U. n. 445/2000, consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia e, altresì, consapevole della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera, dichiara, oltre a quanto sopra, e sotto la propria responsabilità: o di essere (attuale posizione lavorativa); o di non avere un rapporto di lavoro dipendente o di collaborazione incompatibile con le Accademie italiane; o di non essere sottoposto/a a procedimento disciplinare all esito del quale sia stata irrogata la sanzione della decadenza dall impiego; o di non essere sottoposto/a a procedimento penale, nè di aver subito condanne penali; o di non avere in atto una controversia con l Accademia di Belle Arti di Brera; o di aver inoltrato richiesta di nulla osta all Amministrazione di appartenenza (solo per i dipendenti delle pubbliche amministrazioni). o altri insegnamenti per i quali si è presentata domanda: Allega: o copia carta d identità e codice fiscale; o curriculum vitae ; o elenco delle pubblicazioni ; o pubblicazioni; o documentazione (anche in autocertificazione) di precedenti contratti di insegnamento; o programma didattico del corso e bibliografia; o ricevuta del versamento di 50,00 per spese di segreteria ( pena l esclusione dalla selezione). o Luogo e data Firma
2 Allegato 2a Il sottoscritto Nato/a ( ) il Residente a ( ) in via dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all art. 75 del D.P.R. n. 445; ai sensi e per gli effetti dell art. 46 del citato D.P.R. 445/2000 dichiara sotto la propria responsabilità TITOLI DI SERVIZIO Servizio prestato in accademie statali o legalmente riconosciute per lo stesso di insegnamento: CODICE DISCIPLINA A/A PERIODO NUMERO GIORNI ISTITUZIONE... Firma per esteso n.b. (Ogni foglio può essere duplicato per il numero di pagine occorrenti)
3 Allegato 2b Il sottoscritto Nato/a ( ) il Residente a ( ) in via emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all art. 75 del D.P.R. n. 445; ai sensi e per gli effetti dell art. 46 del citato D.P.R. 445/2000 dichiara sotto la propria responsabilità TITOLI DI SERVIZIO Servizio prestato in accademie statali o legalmente riconosciute per insegnamento diverso: CODICE DISCIPLINA A/A PERIODO NUMERO GIORNI ISTITUZIONE... Firma per esteso n.b. (Ogni foglio può essere duplicato per il numero di pagine occorrenti)
4 Allegato 2c Il sottoscritto Nato/a ( ) il Residente a ( ) in via emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all art. 75 del D.P.R. n. 445; ai sensi e per gli effetti dell art. 46 del citato D.P.R. 445/2000 dichiara sotto la propria responsabilità TITOLI DI SERVIZIO Servizio prestato in accademie statali o legalmente riconosciute con contratti di collaborazione professionale stipulati a seguito di procedura selettiva pubblica: CODICE DISCIPLINA A/A PERIODO NUMERO GIORNI ISTITUZION E... Firma per esteso n.b. (Ogni foglio può essere duplicato per il numero di pagine occorrenti)
5 Allegato 3 Titoli di studio e inclusioni in graduatoria Il sottoscritto Nato/a ( ) il Residente a ( ) in via emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all art. 75 del D.P.R. n. 445; ai sensi e per gli effetti dell art. 46 del citato D.P.R. 445/2000 dichiara sotto la propria responsabilità TITOLI ARTISTICO PROFESSIONALI E CULTURALI Diplomi rilasciati da Università : diploma di laurea, di specializzazione, di dottorato di ricerca, borse di studio conferite da università o enti pubblici, diploma di perfezionamento post laurea annuale - Titolo di studio In data Con votazione - Titolo di studio In data Con votazione - Titolo di studio In data Con votazione - Titolo di studio In data Con votazione Inclusioni in graduatoria: Inclusione in graduatoria di merito in pubblico concorso per esami e titoli nelle Accademie di Belle Arti Graduatoria concorso per esami e titoli Concorso bandito con D.M. Il Al posto n. con punti In data Con votazione Firma Ogni foglio può essere duplicato per il numero di pagine occorrenti
6 Allegato 4 Elenco pubblicazioni Il sottoscritto Nato/a ( ) il Residente a ( ) in via emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all art. 75 del D.P.R. n. 445; ai sensi e per gli effetti dell art. 46 del citato D.P.R. 445/2000 dichiara sotto la propria responsabilità PUBBLICAZIONI (edite attinenti all insegnamento richiesto, articoli, recensioni, critiche ecc. ) Titolo Firma n.b. Ogni foglio può essere duplicato per il numero di pagine occorrenti
7 Allegato 5 Produzione artistica Il sottoscritto Nato/a ( ) il Residente a ( ) in via emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all art. 75 del D.P.R. n. 445; ai sensi e per gli effetti dell art. 46 del citato D.P.R. 445/2000 dichiara sotto la propria responsabilità PRODUZIONE ARTISTICA (esposta in mostre personali e/o collettive o per produzione artistica oggetto di articoli di stampa, monografie, libri d'arte, curatela mostre ecc. ) Produzione artistica Firma n.b. Ogni foglio può essere duplicato per il numero di pagine occorrenti
Milano, 10 febbraio 2014 Prot /B12
Milano, 10 febbraio 2014 Prot. 1362 /B12 PROCEDURA SELETTIVA PUBBLICA PER IL CONFERIMENTO DI INCARICHI DI INSEGNAMENTO A DOCENTI ESTERNI INERENTI LE MATERIE DI INSEGNAMENTO NON IN ORGANICO A.A. 2013-2014