Source: https://www.scribd.com/doc/46047375/PLAN-107-Marco-Legal-2010
Timestamp: 2016-12-06 23:00:51
Document Index: 59436655

Matched Legal Cases: ['Artículo 1', 'Artículo 2', 'Artículo 3', 'Artículo 4', 'Artículo 4', 'Artículo 1', 'Artículo 6', 'Artículo 5', 'Artículo 7', 'Artículo 8', 'Artículo 9', 'Artículo 11', 'Artículo 10', 'Artículo 13', 'Artículo 12', 'Artículo 12', 'Artículo 14', 'Artículo 15', 'Artículo 16', 'Artículo 5', 'Artículo 2', 'Artículo 1', 'Artículo 3', 'Artículo 5', 'Artículo 4', 'Artículo 6', 'Artículo 7', 'Artículo 12', 'Artículo 9', 'Artículo 6', 'Artículo 8', 'Artículo 12', 'Artículo 10', 'Artículo 11', 'Artículo 13', 'Artículo 14', 'Artículo 6', 'Artículo 16', 'Artículo 15', 'Artículo 17', 'Artículo 15', 'Artículo 15', 'Artículo 18', 'Artículo 19', 'Artículo 720', 'Artículo 720', 'Artículo 29', 'Artículo 29', 'Artículo 31', 'Artículo 108', 'Artículo 118', 'Artículo 3', 'Artículo 1', 'Artículo 91', 'Artículo 2', 'Artículo 1', 'Artículo 12', 'Artículo 5', 'Artículo 3', 'Artículo 6', 'Artículo 4', 'Artículo 7', 'Artículo 10', 'Artículo 9', 'Artículo 8', 'Artículo 11', 'Artículo 13', 'Artículo 15', 'Artículo 14', 'Artículo 12', 'Artículo 18', 'Artículo 16', 'Artículo 11', 'Artículo 19', 'Artículo 12', 'Artículo 17', 'Artículo 2', 'Artículo 23', 'Artículo 14', 'Artículo 24', 'Artículo 21', 'Artículo 20', 'Artículo 22', 'Artículo 29', 'Artículo 28', 'Artículo 35', 'Artículo 25', 'Artículo 27', 'Artículo 30', 'Artículo 26', 'Artículo 33', 'Artículo 32', 'Artículo 326', 'Artículo 31', 'Artículo 10', 'Artículo 2', 'Artículo 18', 'Artículo 35', 'Artículo 34', 'Artículo 15', 'Artículo 37', 'Artículo 40', 'Artículo 36', 'Artículo 39', 'Artículo 6', 'Artículo 6', 'Artículo 38', 'Artículo 41', 'Artículo 12', 'Artículo 42', 'Artículo 44', 'Artículo 16', 'Artículo 16', 'Artículo 43', 'Artículo 15', 'Artículo 45', 'Artículo 15', 'Artículo 32', 'Artículo 46', 'Artículo 15', 'Artículo 48', 'Artículo 47', 'Artículo 50', 'Artículo 49', 'Artículo 51', 'Artículo 50', 'Artículo 1', 'Artículo 55', 'Artículo 52', 'Artículo 15', 'Artículo 54', 'Artículo 53', 'Artículo 50', 'Artículo 56', 'Artículo 57', 'Artículo 58', 'Artículo 61', 'Artículo 65', 'Artículo 63', 'Artículo 59', 'Artículo 62', 'Artículo 71', 'Artículo 69', 'Artículo 68', 'Artículo 67', 'Artículo 70', 'Artículo 74', 'Artículo 73', 'Artículo 71', 'Artículo 72', 'Artículo 75', 'Artículo 76', 'Artículo 77', 'Artículo 58', 'Artículo 81', 'Artículo 15', 'Artículo 78', 'Artículo 5', 'Artículo 15', 'Artículo 76', 'Artículo 80', 'Artículo 15', 'Artículo 83', 'Artículo 84', 'Artículo 82', 'Artículo 85', 'Artículo 87', 'Artículo 88', 'artículo 2', 'Artículo 88', 'Artículo 87', 'Artículo 87', 'Artículo 89', 'Artículo 91', 'Artículo 93', 'Artículo 92', 'Artículo 7', 'artículo 3', 'artículo 4']

BrowseInterestsBiography & MemoirBusiness & LeadershipFiction & LiteraturePolitics & EconomyHealth & WellnessSociety & CultureHappiness & Self-HelpMystery, Thriller & CrimeHistoryYoung AdultBrowse byBooksAudiobooksArticlesSheet MusicBrowse allUploadSign inJoinLey de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD)
LEY DE CREACION DEL SEGURO SOCIAL DE SALUD (ESSALUD) CAPlTULO I DEFINICION, FUNCIONES Y PRESTACIONES Artículo 1. Creación, definición y fines 1.1 Créase sobre la base del Instituto Peruano de Seguridad Social, el Seguro Social de Salud (ESSALUD) como organismo público descentralizado, con personería jurídica de derecho público interno, adscrito al Sector Trabajo y Promoción Social, con autonomía técnica, administrativa, económica, financiera presupuestal y contable. 1.2 Tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, a través del otorgamiento de prestaciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas, y prestaciones sociales que corresponden al régimen contributivo de la Seguridad Social en Salud, así como otros seguros de riesgos humanos. Artículo 2. Funciones Para el cumplimiento de su finalidad y objetivos, el ESSALUD: a) Administra el régimen contributivo de la Seguridad Social en Salud y otros seguros de riesgos humanos; . b) Inscribe a los asegurados y entidades empleadoras; . c) Recauda, fiscaliza, determina y cobra las aportaciones y demás recursos establecidos por ley, pudiendo delegar o conceder tales funciones, en forma total o parcial, en entidades del Estado o privadas, según las normas legales vigentes; . d) Invierte los fondos que administra, procurando su rentabilidad, seguridad y equilibrio financiero, dentro del marco legal correspondiente; . e) Formula y aprueba sus reglamentos internos, así como otras normas que le permitan ofrecer sus servicios de manera ética, eficiente y competitiva; . f) Realiza toda clase de actos jurídicos necesarios para el cumplimiento de sus funciones; . g) Determina los períodos de calificación para el otorgamiento de Prestaciones del régimen contributivo de la Seguridad Social en Salud, de acuerdo con las modalidades y condiciones de trabajo; h) Desarrolla programas de prevención de la salud ocupacional y riesgos profesionales;
i) Dicta disposiciones relacionadas con las obligaciones de las entidades empleadoras y sus asegurados; j) Promueve la ejecución de programas de difusión sobre seguridad social en salud, para lo cual coordina con los sectores Salud, Educación y otras entidades del Estado; k) Desarrolla programas especiales orientados al bienestar social, en especial del adulto mayor y las personas con discapacidad, en las condiciones que establezca el reglamento; l) Propone al Ministerio de Trabajo y Promoción Social la expedición de normas que contribuyan al mejor cumplimiento de su misión y opina sobre los proyectos de dispositivos legales relacionados con su rol; m) Celebra convenios o contratos con otras entidades para la prestación de servicios relacionados con su finalidad y sus objetivos; n) Desarrolla programas de extensión social y planes de salud especiales en favor de la población no asegurada y de escasos recursos; o) Apoya a la población afectada por siniestros y catástrofes; y, p) Realiza las demás funciones que la ley le encomiende o pe rmita. Artículo 3. Prestaciones 3.1 Las prestaciones que otorga el Seguro Social de Salud (ESSALUD) son de prevención, promoción y recuperación de la salud, maternidad, prestaciones de bienestar y promoción social, prestaciones económicas así como programas de extensión social y planes de salud especiales a favor de la población no asegurada y de escasos recursos y otras prestaciones derivadas de los seguros de riesgos humanos que ofrezca ESSALUD dentro del régimen de libre contratación. 3.2 Las prestaciones de prevención y promoción de la salud comprenden la educación para la salud, evaluación y control de riesgos e inmunizaciones. 3.3 Las prestaciones de recuperación de la salud comprenden la atención médica, medicinas e insumos médicos, prótesis y aparatos ortopédicos imprescidibles y servicios de rehabilitación. 3.4 Las prestaciones de bienestar y promoción social comprenden actividades de proyección, ayuda social y de rehabilitación para el trabajo. 3.5 Las prestaciones económicas comprenden los subsidios por incapacidad temporal, maternidad, lactancia y prestaciones por sepelio. 3.6 La prestación de maternidad consiste en el cuidado de la salud de la madre gestante y la atención del parto, extendiéndose al período de puerperio y al cuidado de la salud del recién nacido.
3.7 Los programas de extensión social y planes de salud especiales a favor de la población no asegurada de escasos recursos, así como los otros seguros de riesgos humanos que ofrezca ESSALUD dentro del régimen de libre contratación; pueden contener una o más de las prestaciones referidas en los incisos anteriores u otras prestaciones adicionales.
Artículo 4. Ambito de Aplicación 4.1 El ámbito de aplicación del ESSALUD comprende: a) Los trabajadores que realizan acti vidades dependientes y sus derechohabientes. b) Los trabajadores que realizan actividades independientes y sus derechohabientes. c) Los trabajadores del campo y del mar y sus derechohabientes. d) Las poblaciones afectadas por siniestros o catástrofes . e) Los pensionistas y sus derechohabientes. f) Las personas con discapacidad física y mental. g) Las personas que carecen de ingresos. h) Las personas que se afilien voluntariamente. i) Las personas que sufren pena privativa de la libertad. j) Los trabajadores que prestan servicio al Estado en extranjero. k) Los extranjeros que ingresan al país en calidad de turistas. l) Las personas que prestan servicios voluntarios no remunerados a favor de la comunidad, incluyendo a quienes integran organizaciones sociales que brindan apoyo a población de escasos recursos. m) Los escolares, universitarios y estudiantes de institutos superiores no universitarios. n) Las personas dedicadas exclusivamente a las tareas de su hogar. o) Los artistas. p) Otras que pueden ser comprendidas. 4.2 La protección a los sectores a los que se refieren los incisos d), f), g), i) y l) del Artículo 4.1 de la presente ley podrá otorgarse a través de los programas de proyección la comunidad, mediante los convenios previstos en el tercer párrafo del Artículo 1 de la Ley Nº 26790.
5. Mediante reglamento se establecerán los demás impedimentos para ejercer el cargo. uno de los cuales es un profesional de la salud. voto dirimente. Le corresponde establecer la política institucional y supervisar la aplicación de la misma. Consejo Directivo 5. el Presidente Ejecutivo tiene. .3 Los mandatos son ejercidos por dos años. Artículo 6. 6. Competencias del Consejo Directivo Compete al Consejo Directivo: a) Dictar las políticas y lineamientos institucionales. reconoce a los representantes de los empleadores y asegurados. en concordancia con la Política Nacional de Salud. Un representante del Estado preside en calidad de Presidente Ejecutivo.2 El Ministro de Trabajo y Promoción Social.
. mediante Resolución Ministerial. 6.1 Los representantes del Estado ante el Consejo Directivo del ESSALUD son designados por Resolución Suprema refrendada por el Ministro de Trabajo y Promoción Social.Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) LEY Nº 27056
CAPITULO II DE LA ORGANIZACION Y ADMINISTRACION Artículo 5. pudiendc ser renovados una sola vez por un período igual. además. salvo la de Presidente Ejecutivo. 5. Designación y reconcimiento del Consejo Directivo 6.1 El Consejo Directivo es el órgano de dirección del ESSALUD. así como las causales de vacancia. Artículo 7. elegidos conforme al reglamento de la presente Ley. tres representantes de los empleadores elegidos por cada uno de los grupos empresariales clasificado como grandes. uno del régimen laboral privado y otro a los pensionistas. uno de los cuales representa a los trabajadores del régimen laboral público. propuesto por el Ministro de Salud. 5. . pequeños y microempresarios y tres representantes de los asegurados. medianos. De producirse e mpate en la adopción de un acuerdo del Consejo Directivo.3 El cargo de miembro del Consejo Directivo es incompatible con el desempeño de cualquier función en el ESSALUD.2 Esta integrado por tres representantes del Estado.4 Cada Consejero tiene derecho a un voto.
d) Aprobar el Reglamento de Organización y Funciones del ESSALUD y los demás reglamentos internos. la modificación de la tasa de aportación y del porcentaje de crédito del régimen contributivo de la Seguridad Social en Salud. b) Organizar. e) Dictar disposiciones relacionadas con las obligaciones de las entidades empleadoras y sus asegurados. nacionales o del exterior. de acuerdo a las normas legales vigentes. Competencia del Gerente General. así como la respectiva publicación. f) Fijar las dietas de los Consejeros por asistencia a sesión. El Presidente Ejecutivo es la mas alta autoridad ejecutiva del ESSALUD y titular del pliego presupuestal. el Presupuesto Anual. i) Celebrar convenios de cooperación técnica o de cualquier otra índole. d) Proponer al Ministerio de Trabajo y Promoción Social los proyectos de normas legales relacionadas con el ámbito de competencia del ESSALUD. f) Presentar al Consejo Directivo. Competencia del Presidente Ejecutivo. de acuerdo al estudio financiero actual y emitir opinión técnica sobre dichas modificaciones. Artículo 8. c) Proponer a través del Ministerio de Trabajo y Promoción Soc ial. y g) Otras que le confiera la presente Ley y otras normas legales. dirigir y supervisar el funcionamiento de la institución. Artículo 9. con entidades nacionales o extranjeras. g) Conducir las relaciones del ESSALUD con los Poderes del Estado y organismos públicos y privados. c) probar la estructura orgánica y funcional del ESSALUD. el Balance General y la Memoria Anual para su aprobación. e) Convocar al Consejo Directivo y presidirlo. Le compete: a) Ejercer la representación institucional del ESSALUD. y j) Las demás que le confiera la presente Ley y otras normas legales. h) Designar y remover al Gerente General dando cuenta al Consejo Directivo.Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) LEY Nº 27056
b) Aprobar el Balan ce General y la Memoria Anual así como el Presupuesto Anual que presenta el Presidente Ejecutivo.
. y designar al personal de dirección y de confianza. previa autorización del Consejo Directivo. y disponer su remisión a las entidades correspondientes.
CAPITULO III DEL REGIMEN ECONOMICO Y FINANCIERO Artículo 11. con voz pero sin voto. f) Cumplir y hacer cumplir los acuerdos del Consejo Directivo y las resoluciones del Presidente Ejecutivo. y. Tiene como finalidades contribuir al establecimiento de un sistema de control eficiente y eficaz en los órganos y dependencias del ESSALUD. e) Proponer y canalizar a la Presidencia Ejecutiva elementos de política y estrategias para el mejor funcionamiento de la institución. g) Designar al personal de dirección y de confianza. h) Celebrar actos y contratos dentro de las condiciones montos y plazos que establezca el reglamento respectivo que haya sido dispuesto por el Consejo Directivo y de acuerdo a las normas legales vigentes en la materia.1 El órgano de Auditoría Interna integra el Sistema Nacional de Control.Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) LEY Nº 27056
El Gerente General es el funcionario que ocupa el más alto cargo administrativo del ESSALUD. 10. de acuerdo a la delegación conferida por el Presidente Ejecutivo. d) Proporcionar al Presidente Ejecutivo la información y las propuestas necesarias para la adopción de los acuerdos del Consejo Directivo. en concordancia con las políticas. Organo de Auditoría Interna 10. b) Dirigir el funcionamiento de la Institución. c) Asistir a las reuniones del Consejo Directivo. lineamientos y demás disposiciones del Consejo Directivo y del Presidente Ejecutivo. a efectos que sea designado y removido de conformidad con la normatividad correspondiente dictada por la Contraloría General de la República. el Presidente Ejecutivo y los reglamentos internos. emitir las directivas y los procedimientos internos necesarios. verificar que sus operaciones se efectúen de acuerdo con las normas y procedimientos vigentes y formular recomendaciones para el óptimo funcionamiento. Recursos
. Le compete: a) Ejercer la representación legal del ESSALUD. i) Las demás que le confieran el Consejo Directivo. Artículo 10.2 Su titular es propuesto por el Presiden te Ejecutivo al Consejo Directivo.
Las condiciones de cancelación de las obligaciones que se generen en estos casos. Artículo 13.2 El patrimonio administrado por ESSALUD no puede ser afectado a título gratuito ni oneroso.Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) LEY Nº 27056
11. previa aprobación del Consejo Directivo. de acuerdo a lo dispuesto por el Artículo 12 de la Constitución Política del Perú. 11. son intangibles y no pueden ser destinados a fines distintos a los de su creación. los estados financieros de los regímenes o fondos a su cargo y la memoria del ejercicio económico. Artículo 12. y se constituyen por: a) Los aportes o contri buciones de los afiliados del Seguro Social de Salud (ESSALUD).
. estados financieros y memoria del ejercicio económico. salvo autorización del Consejo Directivo con los requisitos y las limitaciones establecidos en el reglamento.1 Dichos recursos se aplican en la forma y bajo la responsabilidad que señale su reglamento. incluyendo los intereses y multas provenientes de su recaudación. El ESSALUD tiene la obligación de resguardar el valor real del patrimonio que administra. d) Los ingresos por los seguros de riesgos humanos y las prestaciones de salud a no asegurados. podrá utilizarse los recursos administrados por ESSALUD para cubrir gastos imprevisibles entre los regímenes o fondos que administra. serán establecidas en el reglamento. c) Los ingresos provenientes de la inversión de sus recur sos. e) Los demás que adquiera con arreglo a Ley 11. y. : Artículo 14. Inversiones y reservas .1 El pago de las aportaciones por los empleadores de los afiliados regulares es obligatorio. Llevará cuentas separadas por cada régimen o fondo que administra. Balance.1 Los recursos que administra ESSALUD. b) Sus reservas y el rendimiento de sus inversiones financieras. en el que se establecerán los correspondientes procedimientos administrativos 11.3 En caso de contingencias debidamente justificadas. Pago de aportaciones 14. conforme lo determine el reglamento. Su incumplimiento da lugar a la aplicación de los intereses y sanciones correspondientes. El ESSALUD elabora anualmente el balance general. así como de utilizar sus recursos en montos que no comprometan el nivel mínimo de sus reservas exigibles. cubriéndose los egresos comunes en forma proporcional. de conservar el nivel mínimo de reservas que exige la Ley Nº 26790. que pongan en peligro el oportuno otorgamiento de prestaciones.
es pasible de la sanción administrativa que establece el reglamento respectivo. según corresponda.
. en entidades del Estado o privadas.3 Respecto de las primas. repite contra el empleador o la entidad encargada del pago al pensionista. 14. 15. de consignar en los respectivos presupuestos las partidas necesarias para el pago de las aportaciones al ESSALUD. el ESSALUD. utilizando la vía coactiva. las facultades que las normas legales le confieran respecto de la administración de las aportaciones. multas u otros adeudos. conforme a las normas legales y a los contratos respectivos. presentan declaraciones falsas tendientes a que se otorguen prestaciones indebidas. 14. en forma total o parcial. El reglamento norma su aplicación. El ESSALUD puede delegar o conceder. 14. Ley Nº 26979. o quienes hagan sus veces.Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) LEY Nº 27056
14. Sus modalidades serán aprobadas por el Consejo Directivo. recargos.1 Las personas naturales. de todas las entidades del Estado son solidariamente responsables con el correspondiente Titular del Pliego.
15. adoptándose medidas cautelares para asegurar el cumplimiento de aquellas. En tales casos.2 La administración de las aportaciones al Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud se rige por el Código Tributario. se regirá por la Ley de Procedimiento de Ejecución Coactiva. 14. intereses.6 Los Directores de Administración. el ESSA LUD efectúa las funciones de inscripción.4 En casos excepcionales y debidamente justificados puede establecerse modalidades de extinción de obligaciones distintas al pago en efectivo.7 La falta de pago oportuno de las aportaciones por los afiliados regulares no determine que aquellos dejen de percibir las prestaciones que les correspondan. 14.2 El ESSALUD sanciona a los empleadores que no se inscriben. sin perjuicio de las acciones legales a que hubiere lugar. 15. recaudación y cobranza.3 El asegurado que utilizando medios ilícitos percibiera beneficios que no le correspondan. así como de efectuar los abonos correspondientes dentro del plazo de ley. retribuciones. La facultad de cobranza coactiva de las deudas al ESSALUD que no tengan naturaleza tributaria. Deber de informar. por las prestaciones otorgadas.5 La extinción de las obligaciones será con bienes o servicios que incrementen el patrimonio del ESSALUD y/o estén vinculados directamente con las prestaciones que este otorga. de conformidad con lo dispuesto por la Norma II del Título Preliminar de dicho Código. las personas jurídicas del sector privado y las entidades del Estado están obligadas a proporcionar las facilidades e informaciones que les solicite el ESSALUD en el desempeño de sus funciones. o no proporcionen al ESSALUD los documentos e informaciones que este les requiera. Artículo 15. no inscriben a sus trabajadores.
se sujetarán al régimen laboral de la actividad privada. bastará la suscripción de un acta entre los representantes de ambas entidades. con la sola presentación de la mencionada acta acompañada de los respectivos poderes. modificada por la Ley Nº 26323.Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) LEY Nº 27056
DEL REGIMEN DE PERSONAL Artículo 16. El ESSALUD transferirá a la ONP el saldo de la reserva del Sistema Nacional de Pensiones. Período de Consejeros en ejercicio La antigüedad en el cargo de quienes a la vigencia de la presente Ley integran el Consejo Directivo. los equipos. El trabajo médico se regirá por las disposiciones del Decreto Legislativo Nº 559.
DISPOSICIONES TRANSITORIAS Primera. en el plazo máximo de treinta días a partir de la publicación de la presente Ley.2 El ESSALUD formula su escala salarial de conformidad con los lineamientos y procedimientos establecidos por el Ministerio de Economía y Finanzas a través de la Oficina de Instituciones y Organismos del Estado (OIOE). según corresponda. Transferencia del Consejo de Vigilancia al Organo de Auditoría Interna Transfierase el personal. se considera a cuenta del período señalado en el Artículo 5 de la misma. por el traslado del patrimonio del Sistema Nacional de Pensiones dispuesto por la Ley Nº 25967. las reservas y obligaciones por prestaciones económicas del Seguro de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales del Decreto Ley Nº 18846 y la administración de los pagos de las pensiones de los ex servidores del ESSALUD
.1 El personal del ESSALUD se mantiene en el régimen laboral al que pertenece al momento de la promulgación de la presente Ley. Transferencias a la Oficina de Normalización Previsional Para la transferencia de inmuebles del ESSALUD a la Oficina de Normalización Previsional (ONP). 16. . Los trabajadores que pudieran incorporarse a la entidad. Segunda. Tercera. Régimen laboral
16. el mobiliario y acervo documental del Consejo de Vigilancia al Organo de Auditoría Interna. Esta transferencia será inscrita en la Oficina Registral de Lima y Callao o en las Oficinas Registrales de la Superintendencia Nacional de los Registros Públicos. 16.3 La incorporación y promoción de los profesionales y técnicos de la salud a cargos asistenciales se hará previo proceso de selección. Los trabajadores pertenecientes al régimen público podrán mantenerse en el mismo con los beneficios y obligaciones que esta conlleve u optar por trasladarse al régimen privado con sujeción a las normas reglamentarias que se dicten al efecto.
Efectos del cambio de denominación Toda mención al Instituto Peruano de Seguridad Social IPSS. a solicitud del Seguro Social de Salud (ESSALUD). El Ministerio de Salud y el ESSALUD. en función del tiempo laborado en cada una de ellas. Segunda. La Comisión bipartita deberá concluir sus funciones en el plazo máximo de 180 días de constituida. Cuarta. Tratándose de los registros que conforman el Sistema Nacional de los Registros Públicos.Ministerio de Salud El personal reasignado al ESSALUD como consecuencia de la integración funcional con el Ministerio de Salud dispuesta por los Decretos Supremos Nºs. en los dispositivos legales. Las pensiones del personal mencionado en el párrafo anterior del régimen del Decreto Ley Nº 20530. bajo responsabilidad. registros administrativos. el que será extendido por el registrador. Lo mismo ocurrirá con el personal transferido que cese en el futuro. serán pagadas proporcionalmente por las referidas instituciones. se entenderá referida al Seguro Social de Salud (ESSALUD) sin necesidad de trámite o de procedimiento adicional alguno. dentro de los 30 días siguientes a la publicación de la presente Ley. Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud Sustitúyase toda mención al "Seguro Social de Salud" en la Ley Nº 26790 y normas complementarias. será transferido a su entidad de origen. el cambio de denominación a que se refiere el párrafo anterior requerirá de asiento modificatorio. conformarán una Comisión bipartita que se encargará de adoptar los acuerdos relativos a la desintegración. por "Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud". sin costo alguno dentro del plazo máximo de un año. normas administrativas. modificatorias y conexas. Desintegración funcional ESSALUD .Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud. conforme a la Ley Nº 26743.Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) LEY Nº 27056
del régimen del Decreto Ley Nº 20530. DISPOSICIONES FINALES Y DEROGATORIAS Primera. que se hubiesen reconocido con anterioridad a su transferencia al Ministerio de Salud. Reglamentación
. de acuerdo al tiempo que hubiesen laborado para el Ministerio de Salud y para el ESSALUD. Para tal efecto la Superintendencia Nacional de los Registros Públicos y el Seguro Social de Salud (ESSALUD) establecerán las coordinaciones y celebraran los convenios que sean necesarios. Normas supletorias En todo lo no previsto en la presente Ley regirá la Ley Nº 26790 . Tercera. así como en los actos y contratos en general. sus normas reglamentarias. en concordancia con el Decreto de Urgencia Nº 067-98. Cuarta. caso en el cual también se respetará la proporcionalidad en la provisión de recursos para las pensiones. . 022-86-SA y 04-87-SA.
del Congreso de la República CARLOS BLANCO OROPEZA Segundo Vicepresidente del Congreso de la República AL SEÑOR PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DE LA REPUBLICA POR TANTO: Mando se publique y cumpla.i.
Normas derogadas Deróganse la Ley Nº 24786. En Lima.Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD) LEY Nº 27056
El Poder Ejecutivo dictará las normas reglamentarias que se requieran para el cumplimiento de la presente Ley en un plazo máximo de 60 días. Dado en la Casa de Gobierno. ALBERTO FUJIMORI FUJIMORI Presidente Constitucional de la República VICTOR JOY WAY ROJAS Presidente del Consejo de Ministros JORGE MUFARECH NEMI Ministro de Trabajo y Promoción Social
Comuníquese al señor Presidente de la República para su promulgación. el Decreto Ley Nº 25636 y el Decreto Ley Nº 20808.
Quinta. a los veintiocho días del mes de enero de mil novecientos noventa y nueve. así como todas las demás disposiciones que se opongan a la presente Ley. en Lima. RICARDO MARCENARO FRERS Presidente a. a los veintinueve días del mes de enero de mil novecientos noventa y nueve.
incapacidad o de sobrevivencia. El Estado promueve los sistemas de previsión para la salud y la integración de esfuerzos de las entidades que brindan servicios de salud.y se complementa con los planes y programas de salud brindados por las Entidades Prestadoras de Salud debidamente acreditadas. así como mediante otras entidades públicas o privadas que cuenten con convenios para tal efecto. así como los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo. Artículo 2. El Ministerio de Salud tiene a su cargo el Régimen Estatal con el objeto principal de otorgar atención integral de salud a la población de escasos recursos que no tiene acceso a otros regímenes o sistemas. cualquiera que sea su naturaleza. recuperación y subsidios para el cuidado de su salud y bienestar social. . 326. los afiliados regulares o potestativos y sus derechohabientes . Los Reglamentos establecen los alcances. Son afiliados regulares: . privadas o mixtas. del Código Civil. eficiencia y facilidad de acceso a los servicios de salud. ASEGURADOS Son asegurados del Seguro Social de Salud. Dicho régimen se financia con recursos del Tesoro Público y brinda atención a través de la red de establecimientos del Estado. Todas las personas no comprendidas en el párrafo anterior se afilian bajo la modalidad de asegurados potestativos en el IPSS o en la Entidad Prestadora de Salud de su elección. trabajo y enfermedades profesionales. financiando las prestaciones mediante los aportes y otros pagos que correspondan con arreglo a ley.Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud
LEY Nº 26790
LEY DE MODERNIZACION DE LA SEGURIDAD S0CIAL EN SALUD Artículo 1. EL SEGURO SOCIAL DE SALUD El Seguro Social de Salud otorga cobertura a sus asegurados brindándoles prestaciones de prevención. siempre que no sean afiliados obligatorios. La
. condiciones y procedimientos para acceder al presente régimen. Artículo 3.Los trabajadores activos que laboran bajo relación de dependencia o en calidad de socios de cooperativas de trabajadores. Se desarrolla en un marco de equidad. PRINCIPIOS La Seguridad Social en Salud se fundamenta en los principios constitucionales que reconocen el derecho al bienestar y garantizan el libre acceso a prestaciones a cargo de entidades públicas. Está a cargo del Instituto Peruano de Seguridad Social -IPSS.Los pensionistas que perciben pensión de jubilación. Son derechohabientes el cónyuge o el concubino a que se refiere el Art.solidaridad. promoción.
ENTIDADES EMPLEADORAS Para efectos de la aplicación de la presente ley. b) Afiliados regulares pensionistas: El aporte de los pensionistas equivale al 4% de la pensión. equivale al 9% de la remuneración o ingreso. incluyendo tanto los que laboran bajo relación de dependencia como los socios de cooperativas. APORTES Los aportes por afiliación al Seguro Social de Salud son de carácter mensual y se establecen de la siguiente forma: a) Afiliados regulares en actividad: El aporte de los trabajadores en actividad. Es obligación de las Entidades Empleadoras registrarse como tales ante el IPSS y realizar la inscripción de los afiliados regulares que de ellas dependan. Para estos efectos se considera remuneración la así definida por los Decretos Legislativos N°s. El Seguro Social de Salud es de carácter obligatorio para los afiliados regulares y los demás que señale la ley.Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud LEY Nº 26790
cobertura de los hijos se inicia desde la concepción. programas de extensión social para la atención de no asegurados de escasos recursos. Artículo 5. La inscripción de los afiliados potestativos se realiza bajo la forma y condiciones señaladas en los reglamentos. Es de cargo del pensionista. Es de cargo de la entidad empleadora que debe declararlos y pagarlos al IPSS dentro de los primeros cinco días del mes siguiente a aquél en que se devengaron las remuneraciones afectas. El Seguro Social de Salud está autorizado para realizar directa o indirectamente. REGISTRO Y AFILIACION El Registro de Entidades Empleadoras y la inscripción de los afiliados regulares se realiza ante el IPSS en la forma y en los plazos establecidos en los reglamentos.
. las que pagan pensiones y las cooperativas de trabajadores. Artículo 4. la suspensión de la relación laboral y las demás ocurrencias señalados en los reglamentos. 728 y 650 y sus normas modificatorias. siendo responsabilidad de la entidad empleadora la retención. Tratandose de los socios trabajadores de cooperativas de trabajadores. se entiende por Entidades Empleadoras a las empresas e instituciones públicas o privadas que emplean trabajadores bajo relación de dependencia. se considera remuneración el íntegro de lo que el socio recibe como contraprestación por sus servicios. así como informar el cese. Artículo 6. en la atención a la madre gestante.
Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud LEY Nº 26790
declaración y pago al IPSS dentro de los primeros cinco días del mes siguiente a aquél en que se devengaron las pensiones afectas. promoción y atención de la salud. Los reglamentos establecen los procedimientos respectivos. Sólo pueden ser empleados en la administración. Artículo 7. fiscalización y cobranza coactiva son realizadas por el IPSS. en función del tipo de afiliación. De conformidad con el Artículo 12 de la Constitución. Ninguna autoridad puede Disponer medidas cautelares ni de ejecución sobre ellos. pudiendo este delegar tales funciones.
. otorgamiento de prestaciones. Artículo 9. RECURSOS Son recursos del Seguro Social de Salud: a) Los aportes señalados en el Artículo 6 de la presente Ley. Deben ser revisados al menos cada dos años mediante estudio actuarial. solicitándose previamente la opinión técnica del IPSS. Artículo 8. Los porcentajes señalados en el presente artículo pueden ser modificados por Decreto Supremo con el voto aprobatorio del Consejo de Ministros. en forma total o parcial. en entidades públicas o privadas. b) Prestaciones de bienestar y promoción social. generación de infraestructura. Los reglamentos establecen los plazos y procedimientos pertinentes. c) Los ingresos provenientes de la inversión de sus recursos. intereses y multas provenientes de su recaudación.los recursos antes indicados son intangibles. en la constitución de reservas técnicas y en las inversiones o colocaciones que sean necesarias para su adecuada rentabilidad. c) Afiliados potestativos: El aporte de los afiliados potestativos es el que corresponde al plan elegido por cada afiliado. d) Los demás que adquiera con arreglo a Ley. PRESTACIONES Las prestaciones del Seguro Social de Salud son determinadas en los reglamentos. La recaudación. producción. b) Sus reservas e inversiones. pudiendo comprender los siguientes conceptos: a) Prestaciones de prevención. RECAUDACION Los aportes señalados en el artículo anterior tienen carácter de aportaciones de Seguridad Social. reajustes. incluyendo los recargos.
Las prestaciones son brindadas mediante los servicios del IPSS o de otras entidades. El reglamento establecerá las normas complementarias. Cuando ocurra un siniestro por incumplimiento comprobado de las normas antes señaladas. En caso de accidente basta que exista afiliación. Artículo 12.Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud LEY Nº 26790
c) Prestaciones en dinero correspondientes a subsidios por incapacidad temporal y maternidad. condiciones y procedimientos pertinentes. el IPSS o la Entidad Prestadora de Salud que lo cubra. La cobertura no puede ser rehabilitada con aportes efectuados con posterioridad a la ocurrencia de la contingencia. Las Entidades Empleadoras estan obligadas a cumplir las normas de salud ocupacional que se establezcan con arreglo a Ley. los períodos de aportación son los que corresponden a aportes efectivamente cancelados. DERECHO DE SUBSIDIO Los subsidios se rigen por las siguientes reglas: a) Subsidios por incapacidad temporal
. En el caso de los afiliados potestativos. el IPSS o la Entidad Prestadora de Salud que corresponda deberá cubrirlo pero tendrá derecho a exigir a aquella el reembolso del costo de las prestaciones brindadas. Tratándose de afiliados regulares. Artículo 10. Artículo 11. DERECHO ESPECIAL DE COBERTURA POR DESEMPLEO En caso de desempleo. DERECHO DE COBERTURA Los afiliados y sus derechohabientes tienen el derecho a las prestaciones del Seguro Social de Salud siempre que aquellos cuenten con tres meses de aportación consecutivos o con cuatro no consecutivos dentro de los seis meses calendario anteriores al mes en que se inició la causal. los afiliados regulares y sus derechohabientes tienen derecho a las prestaciones de prevención. Las prestaciones del Seguro Social de Salud en ningún caso podrán tener una cobertura inferior al Plan Mínimo de Atención que se establece en los reglamentos.promoción y atención de la salud durante un período de latencia no menor de seis meses ni mayor de doce. d) Prestaciones por sepelio. se considera períodos de aportación aquellos que determinan la obligación de la Entidad Empleadora de declarar y pagar los aportes. Los reglamentos establecen los requisitos. siempre que cuenten con un mínimo de treinta meses de aportación durante los tres años precedentes al cese. Cuando la Entidad Empleadora incumpla con la obligación de pago del aporte y ocurra un siniestro. tendrá derecho a exigir de la entidad empleadora el reembolso del costo de las prestaciones brindadas.
cuyo único fin es el de prestar servicios de atención para la salud. Durante los primeros 20 días de incapacidad el empleador o cooperativa continúa obligado al pago dela remuneración o retribución. regular y supervisar el funcionamiento de las Entidades Prestadoras de Salud y cautelar el uso correcto de los fondos por éstas administradoras.3) El derecho a subsidio se adquiere a partir del vigésimo primer día de incapacidad. El subsidio se otorgará mientras dura la incapacidad del trabajador. 10°. b.3) El subsidio por lactancia se otorgará conforme a las normas que para el efecto establezca el reglamento.
. SUPERINTENDENCIA DE ENTIDADES PRESTADORAS DE SALUD Créase la Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud -SEPS. pudiendo éstos distribuirse en los períodos inmediatamente anteriores o posteriores al parto.l) Tienen derecho a subsidios por maternidad y lactancia las afiliadas regulares en actividad que cumplan con los requisitos establecidos en el primer párrafo del Art. 15 de la presente Ley. hasta un máximo de 11 meses y 10 días consecutivos. se acumulan los días de incapacidad remunerados durante cada año. b) Subsidios por maternidad y lactancia
b. 10. Si el total de los meses de afiliación es menor a 4. El derecho a subsidio prescribe a los seis meses contados desde la fecha en que dejó el período de incapacidad o el período máximo postparto. con infraestructura propia y de terceros. Para tal efecto. Los afiliados potestativos podrán tener derecho a subsidios económicos de acuerdo a lo que establezca el reglamento. Artículo 13. a. el promedio se determinará en función a los que tenga el afiliado. ENTIDADES PRESTADORAS DE SALUD Para los efectos de la aplicación del crédito a que se refiere el Art. conforme lo elija la madre. sujetándose a los controles que se indica en el artículo siguiente. Artículo 14.2) El subsidio por incapacidad temporal equivale al promedio diario de las remuneraciones de los últimos 4 meses calendario inmediatamente anteriores al mes en que se inicia la contingencia.Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud LEY Nº 26790
a.2) El subsidio por maternidad se otorga por 90 días. b. a condición que durante esos periodos no realice trabajo remunerado. se entiende por Entidades Prestadoras de Salud a las empresas e instituciones públicas o privadas distintas del IPSS.1) Tienen derecho al subsidio por incapacidad temporal los afiliados regulares en actividad que cumplan con los requisitos establecidos en el primer párrafo del Art.con el objeto de autorizar. a.
con personería de derecho publico interno.SUPERINTENDENCIA Nº 022-98/SEPS La SEPS es un Organismo Público Descentralizado del Sector Salud.
CONCORDANCIAS:R. Una vez obtenida la acreditación podrán aplicar el crédito contra sus aportes. Se rige por el régimen laboral de la actividad privada y se financia con recursos propios constituidos por los derechos que cobra a las entidades sujetas a su control. el mismo que será aprobado por Decreto Supremo. refrendado por el Ministro de Salud. gozarán de un crédito respecto de las aportaciones a que se refiere el inciso a) del Artículo 6 de la presente Ley. deseen gozar del crédito. Se organiza de acuerdo a las normas que establezca su Estatuto. deberán contratar el Plan y la Entidad Prestadora de Salud elegidos por mayoría absoluta de sus trabajadores mediante votación universal. El reglamento establecerá la información que deberá proporcionarse a los trabajadores respecto al contenido de los Planes y la solvencia patrimonial de las Entidades Prestadoras de Salud a efectos de la elección a que se refiere el presente inciso. 15 será equivalente al 25% de los aportes a que se refiere el inciso a) del Art. los mismos que son establecidos por Decreto Supremo. Cuenta con autonomía funcional. 6 correspondientes a los trabajadores que gocen de la
. IMPORTE DEL CREDITO El crédito a que se refiere el Art. de acuerdo con las reglas establecidas en el artículo siguiente: b) Planes Contratados Las Entidades Empleadoras que.Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud LEY Nº 26790
R. administrativa y financiera. Artículo 16. mediante servicios propios o a través de planes o programas de salud contratados con Entidades Prestadoras de Salud. sin contar con servicios propios de salud. A efectos de gozar del crédito a que se refiere el presente artículo. las Entidades Empleadoras deberán cumplir con los siguientes requisitos: a) Servicios Propios Las Entidades Empleadoras que brinden cobertura de salud a sus trabajadores a través de servicios propios deberán acreditar los establecimientos correspondientes ante el Ministerio de Salud.SUPERINTENDENCIA Nº 025-98-SEPS Artículo 15. En todo caso. CREDITOS CONTRA LAS APORTACIONES Las Entidades Empleadoras que otorguen coberturas de salud a sus trabajadores en actividad. los trabajadores que así lo deseen podrán optar individualmente por mantener su cobertura íntegramente a cargo del IPSS.
los copagos no podrán superar el 2% del ingreso mensual del asegurado por cada atención de carácter ambulatorio ni el 10% por cada hospitalización. y b) el 10% de la Unidad Impositiva Tributaria multiplicado por el número de trabajadores que gocen de la cobertura. RESPONSABILIDAD DE TERCEROS El IPSS o la Entidad Prestadora de Salud que otorgue la cobertura podrá reclamar del tercero responsable del daño el valor de las prestaciones otorgadas al afiliado o a sus derechohabientes.Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud LEY Nº 26790
cobertura ofrecida por la Entidad Empleadora. Dicha cobertura no podrá ser inferior al Plan Mínimo de Atención a que se refiere el Art. sin exceder de los siguientes montos: a) la suma efectivamente destinada por la Entidad Empleadora al financiamiento de la cobertura de salud en el mes correspondiente. Asimismo. Artículo 17. independientemente de su nivel remunerativo. COBERTURA DE LOS TRABAJADORES La cobertura que ofrezca la Entidad Empleadora de conformidad con el Artículo 15. pudiendo contratarse libremente con el IPSS o con la EPS elegida conforme al Artículo 15 de esta Ley. Los porcentajes señalados en el presente artículo pueden ser modificados por Decreto Supremo con el voto aprobatorio del Consejo de Ministros. solicitándose previamente la opinión técnica del IPSS. SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO El Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo otorga cobertura adicional a los afiliados regulares del Seguro Social de Salud que desempeñan las actividades de alto riesgo determinadas mediante Decreto Supremo. por Decreto Supremo refrendado por el Ministro de Salud. y no podrá excluir la atención de dolencias preexistentes. enfermedades crónicas y subsidios económicos a cargo del IPSS. 9 y. deberá contemplar los mismos beneficios para todos los trabajadores cubiertos y sus derechohabientes. Cubre los riesgos siguientes: a) Otorgamiento de prestaciones de salud en caso de accidentes de trabajo o enfermedades profesionales. Los trabajadores incluidos en la cobertura ofrecida por la Entidad Empleadora mantendrán su derecho a la cobertura de atenciones de alta complejidad. sea a través de servicios propios o de planes contratados. Artículo 18. Artículo 19. salvo consentimiento expreso del trabajador. cuando corresponda. Es obligatorio y por cuenta de la entidad empleadora. El nivel de prestaciones a cargo del IPSS podrá modificarse en función al monto del crédito reconocido.
. dicha cobertura deberá incluir la atención de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. solicitándose previamente la opinión técnica del IPSS.
Las infracciones a la presente Ley y las sanciones correspondientes son establecidas en los reglamentos. Los términos y condiciones para el funcionamiento de este seguro se establecen en el reglamento. el Decreto Legislativo N° 718. 30 del Decreto Ley N° 25897 serán transferidos al Seguro Social de Salud. con arreglo a lo dispuesto por la presente Ley. pudiendo contratarse libremente con la ONP o con empresas de seguros debidamente acreditadas. creado por Decreto Ley N° 22482. Las reservas y obligaciones por prestaciones económicas del Seguro de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales regulado por el Decreto Ley N° 18846 serán transferidos al Seguro complementario de Trabajo de Riesgo administrado por la ONP. Por Decreto Supremo del Ministerio de Economía y Finanzas. 020-93-EM y 040-95-PCM. No son de aplicación a los aportes al Seguro Social de Salud las disposiciones legales o reglamentarias y los convenios que hubieran otorgado deducciones. así como las demás disposiciones legales que se opongan a lo establecido en la presente ley.18846 y 22482.
Tercera.Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud LEY Nº 26790
b) Otorgamiento de pensiones de invalidez temporal o permanente y de sobrevivientes y gastos de sepelio. El derecho a las pensiones de invalidez del seguro complementario de trabajo de riesgo se inicia una vez vencido el período máximo de subsidio por incapacidad temporal cubierto por el Seguro Social de Salud. Los fondos y reservas del Decreto Ley N° 22482 así como los provenientes de la contribución de solidaridad creada por el inciso c) del Art. a cargo del IPSS. rebajas o cualquier otro beneficio respecto de las aportaciones al Régimen de Prestaciones de Salud.
DISPOSICION FINAL Deróguese el Decreto Legislativo N° 887. Derógase los Decretos Leyes N°s. se normará las transferencias antes citadas.
Quinta. Cuarta. como consecuencia de accidentes de trabado o enfermedades profesionales. DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS Primera. Su Reglamento será aprobado por Decreto Supremo refrendado por los Ministros de Economía y Finanzas y de Salud. Derógase el Decreto Ley N° 25840 y déjase sin efecto los Decretos Supremos N°s. La presente Ley entrará en vigencia al día siguiente de su publicación.
VICTOR JOY WAY ROJAS Presidente del Congreso de la República CARLOS TORRES Y TORRES LARA Primer Vicepresidente del Congreso de la República AL SEÑOR PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DE LA REPUBLICA POR TANTO: Mando se publique y cumpla. En Lima. a los catorce días del mes de mayo de mil novecientos noventa y siete. Ha dado la ley siguiente:
. en Lima.Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud LEY Nº 26790
Comuníquese al señor Presidente de la República para su promulgación. a los quince días del mes de mayo de mil novecientos noventa y siete. ALBERTO FUJIMORI FUJIMORI Presidente Constitucional de la República ALBERTO PANDOLFI ARBULU Presidente del Consejo de Ministros MARINO COSTA BAUER Ministro de Salud JORGE CAMET DICKMANN Ministro de Economía y Finanzas
Modifican el Artículo 720 del Código Procesal Civil LEY N° 26791
EL PRESIDENTE DE LA REPUBLICA POR CUANTO: EL Congreso de la República ha dado la Ley siguiente: EL CONGRESO DE LA REPUBLICA. Dado en la Casa de Gobierno.
Si el bien fuere inmueble."
Comuníquese al señor Presidente de la República para su promulgación.. atendiendo a la naturaleza del bien. Es competente el Juez Civil. ALBERTO FUJIMORI FUJIMORI Presidente Constitucional de la República ALBERTO PANDOLFI ARBULU Presidente del Consejo de Ministro CARLOS HERMOZA MOYA Ministro de Justicia
. con sus firmas legalizadas. VICTOR JOY WAY ROJAS Presidente del Congreso de la República CARLOS TORRES Y TORRES LARA Primer Vicepresidente del Congreso de la República AL SEÑOR PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DE LA REPUBLICA POR TANTO: Mando se publique y cumpla. debe ser efectuada por dos peritos especializados. según corresponda. en los términos siguientes: "Articulo 720.Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud LEY Nº 26790
Artículo Unico..Las normas del presente Capitulo se aplican a la ejecución de garantías reales. Si el bien fuere mueble. debe presentarse similar documento de tasación. la que. El ejecutante anexará a su demanda el documento que contiene la garantía y el estado de cuenta del saldo deudor.Procedencia y competencia. siempre que su constitución cumpla con las formalidades que la ley prescribe.
Modifícase el Artículo 720 del Código Procesal Civil. debe presentarse documento que contenga tasación comercial actualizada realizada por dos ingenieros y/o arquitectos colegiados. en Lima. a los quince días del mes de mayo de mil novecientos noventa y siete. a los doce días del mes de mayo de mil novecientos noventa y siete. En Lima. Tratándose de bien registrado se anexara el respectivo certificado de gravamen. Dado en la Casa de Gobierno. con sus firmas legalizadas. La resolución que declara inadmisible o improcedente la demanda es apelable con efecto suspensivo y sólo se notificará al ejecutado cuando quede consentida o ejecutoriada. No será necesaria la presentación de nueva tasación si las partes han convenido el valor actualizado de la misma.
. o. Ha dado la ley siguiente: Artículo Unico. del lugar donde se afectó el derecho o donde se cierne la amenaza.
. o donde tiene su domicilio el afectado o amenazado. Si la afectación de derecho se origina en una orden judicial la acción se interpone ante la Sala Civil. Aquellos que se inicien a partir de la vigencia de la presente ley. en los siguientes términos: "Artículo 29. b) Ante cualesquiera de los jueces cuyo turno esté programado para los treinta días siguientes a la fecha antes señalada. son competentes para conocer los procesos de amparo en materia laboral los Jueces Especializados en Derecho
Segunda. En los lugares donde no hubiesen Juzgados Especializados." DISPOSICIONES TRANSITORIAS Y FINALES Primera. o donde tiene su domicilio el autor de la infracción o amenaza. POR CUANTO: El Congreso de la República ha dado la ley siguiente: EL CONGRESO DE LA REPUBLICA. es componente el Juez Mixto. se adecuarán a la competencia que ella establece. La acción de amparo se interpone indistintamente: a) Ante el Juez de turno al momento de producirse la amenaza o el acto violatorio del derecho constitucional. a elección del demandante. Modifícase el Artículo 29 de la Ley N° 23506.Son competentes para conocer de acción de amparo los jueces de Primera Instancia en Civil o los jueces de Trabajo si la acción de amparo corresponde a un derecho de naturaleza laboral.Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud LEY Nº 26790
Modifican artículo de la Ley N° 23506 sobre competencia para conocer de la acción de amparo LEY N° 26792 VICTOR JOY WAY ROJAS Presidente del Congreso de la República. la que encarga su trámite a un Juez de Primera Instancia. Los procesos de amparo iniciados antes de la vigencia de la presente Ley. o Mixta de turno de la Corte Superior de Justicia respectiva. continuarán su trámite según las normas de competencia con las que se iniciaron. Laboral. En el Distrito Judicial de Lima. modificado por el Artículo 31 de la Ley 25398.
comuníquese. VICTOR JOY WAY ROJAS Presidente del Congreso de la República CARLOS TORRES Y TORRES LARA Primer Vicepresidente del Congreso de la República. la que encarga su trámite a un Juez de Primera Instancia. a los veinte días del mes de marzo de mil novecientos noventa y seis. En Lima. 15 de mayo de 1997. Comuníquese al señor Presidente de la República para su promulgación. Cúmplase. CARLOS E. Si la afectación de derechos se origina en un orden judicial la acción se interpone ante la Sala Especializada en Derecho Público. en observancia de lo dispuesto por el Artículo 108 de la Constitución Política del Perú. HERMOZA MOYA Ministro de Justicia
. regístrese. VICTOR JOY WAY ROJAS Presidente del Congreso de la República CARLOS TORRES Y TORRES LARA Primer Vicepresidente del Congreso de la República Lima. AL SEÑOR PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DE LA REPUBLICA POR TANTO: No habiendo sido promulgada oportunamente por el señor Presidente de la República. En Lima.Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud LEY Nº 26790
Público. publíquese y archívese. mando se comunique al Ministerio de Justicia para su publicación y cumplimiento. a los treinta días del mes de abril de mil novecientos noventa y siete.
Apruébase el Reglamento de la Ley de la Modernización de la Seguridad Social en Salud. conformado por el régimen contributivo constituido por el Seguro Social de Salud. Ley Nº 26790. Que. no contributivo. en el marco de los principios de equidad.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud
DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA SALUD Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA EL PRESIDENTE DE LA REPUBLICA CONSIDERANDO: Que la política del gobierno en materia de salud se orienta hacia la unificación y universalización de la cobertura de salud a toda la población. en lo concerniente al régimen contributivo. solidaridad y facilidad de acceso a los servicios de salud. El presente Decreto Supremo será refrendado por el Presidente del Consejo de Ministros y por los Ministros de Salud. de Trabajo y Promoción Social y de Economía y Finanzas.
. como parte de la estrategia orientada al logro de la universalización del sistema. a cargo del Ministerio de Salud. dentro de este marco. Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud. En uso de las facultades conferidas por el nueral 8 del Artículo 118 de la Constitución Política del Perú. que consta de once Capítulos. Que la nueva organización del Seguro Social en Salud. noventa y tres Artículos. descongestionará los servicios del IPSS permitiendo una mayor eficiencia y una más amplia cobertura. que otorga prestaciones de salud pública colectiva y prestaciones de salud individual para la población de escasos recursos. ocho Disposiciones Complementarias. se ha promulgado la Ley Nº 26790. descentralizando la prestación de los servicios de salud mediante su ampliación con las Entidades Prestadoras de Salud. cuatro Disposiciones Transitorias y cinco Anexos. a cargo del Instituto Peruano de Seguridad Social (IPSS) y complementado por las Entidades Prestadoras de Salud. Que es necesario reglamentar la Ley Nº 26790. creando un nuevo sistema de cobertura para toda la población. respetando el derecho a la libre elección de los asegurados que deseen continuar recibiendo el íntegro de las prestaciones a cargo del IPSS. Artículo 3. El presente Decreto Supremo entrará en vigencia a partir del día siguiente de su publicación en el Diario Oficial El Peruano. y el Régimen Estatal. DECRETA: Artículo 1.
Sistema de Referencias Capítulo 10. Exclusiones de la Seguridad Social en Salud 4.De los Asegurados Regulares Capítulo 6. ALBERTO FUJIMORI FUJIMORI Presidente Constitucional de la República ALBERTO PANDOLFI ARBULU Presidente del Consejo de Ministros MARINO COSTA BAUER Ministro de Salud JORGE GONZALEZ IZQUIERDO Ministro de Trabajo y Promoción Social JORGE CAMET DICKMANN Ministro de Economía y Finanzas REGLAMENTO DE LA LEY Nº 26790 LEY DE MODERNIZACION DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD MINISTERIO DE SALUD INDICE Capítulo 1. en Lima.Generalidades Capítulo 2.De los Asegurados Potestativos Capítulo 5.Del Seguro Social de Salud Capítulo 3.De los Planes de Salud y del Crédito Capítulo 7. Actividades de trabajo de Riesgo.Solución de Controversias Capítulo 11. a los ocho días del mes de setiembre de mil novecientos noventa y siete.Infracciones y Sanciones Disposiciones Complementarias Disposiciones Transitorias Anexos 1. (Artículos 1 y 2) (Artículos 3 al 9) (Artículos 10 al 23) (Artículos 24 al 29) (Artículos 30 al 38) (Artículos 39 al 55) (Artículos 56 al 81) (Artículos 82 al 88) (Artículos 89 y 90) (Artículo 91) (Artículos 92 y 93)
.De las EPS Capítulo 8. Plan Mínimo de Atención 3..Del Seguro Complementario de Trabajode Riesgo Capítulo 9. Capa Simple 2.Prestaciones Capítulo 4..Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Dado en la Casa de Gobierno. Infraestructura propia de las EPS 5.
d) Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud (SEPS). c) Entidades Empleadoras. al Instituto Peruano de Seguridad Social. b) Entidades Prestadoras de Salud (EPS). se financian con recursos provenientes del Tesoro Público. La Seguridad Social en Salud se fundamenta en los principios constitucionales que reconocen el derecho al bienestar y garantizan el libre acceso a prestaciones de salud a cargo de entidades públicas. Definiciones Artículo 2. cualquiera que sea su naturaleza. privadas o mixtas. Dichos regímenes funcionan con arreglo a sus propios reglamentos. Para la aplicación del presente reglamento. en su calidad de entidad administradora del Seguro Social en Salud. mediante el cual se garantiza servicios de salud para quienes no gozan de los recursos necesarios para pertenecer a los regímenes contributivos. solidaridad. Tratándose de los socios
. al Organismo Público Descentralizado del Sector Salud que tiene por objeto autorizar. El Ministerio de Salud (MINSA) tiene a su cargo los regímenes estatales de salud pública colectiva. Ingresos Propios y de otras fuentes. Se desarrolla en un marco de equidad. Se orienta hacia el logro de la universalidad en el acceso a los servicios de salud a fin de cubrir a toda la población. con infraestructura propia y de terceros.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Principios Artículo 1. e) Remuneración. así como el régimen estatal de atención integral individual de salud a la población de escasos recursos. a las empresas e institucione s públicas o privadas distintas del IPSS. regular y supervisar el funcionamiento de las Entidades Prestadoras de Salud y cautelar el uso correcto de los fondos por éstas administrados. El Estado promueve los sistemas de previsión para la salud y la integración de esfuerzos de las entidades que brindan servicios de salud. y eficiencia. las que pagan pensiones y las cooperativas de trabajadores. cuyo único fin es el de prestar servicios de atención para la salud. a las empresas e instituciones públicas o privadas que emplean trabajadores bajo relación de dependencia. sujetándose a los controles de la SEPS. se entiende por: a) IPSS. y brindan atención a través de la red de establecimientos del Estado así como mediante otras entidades públicas o privadas que cuentan con convenios para tal efecto. la así definida por el Decreto Legislativo N° 728 y el Decreto Legislativo N° 650 y sus normas modificatorias.
permanente o muerte y que sobrevenga como consecuencia directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador. g) Capa Compleja. El Plan Mínimo de atención consta en el Anexo 2. n) Enfermedad Profesional. j) Accidente. h) Plan Mínimo de Atención.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
trabajadores de cooperativas de trabajo. brindando prestaciones de salud. al conjunto de intervenciones de salud de mayor frecuencia y menor complejidad detalladas en el Anexo 1. k) Accidente de Trabajo.
. pensión de sobrevivencia y gastos de sepelio derivados de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales no cubiertas por el régimen de pensiones a cargo de la ONP y/o AFP. a toda lesión corporal producida por acción imprevista fortuita u ocasional de una fuerza externa. se considera remuneración el íntegro de lo que el socio percibe mensualmente como contraprestación por sus servicios. Pueden ser prestadas por el IPSS o por las Entidades Empleadoras a través de servicios propios o de planes contratados con una Entidad Prestadora de Salud. f) Capa Simple. independientemente de su voluntad y que pueda ser determinada por los médicos de una manera cierta. al sistema especializado del Seguro Social de Salud que otorga cobertura adicional a los afiliados regulares que laboran en actividades de alto riesgo definidas en el Anexo 5. a toda lesión corporal producida en el centro de trabajo o con ocasión de las labores para las cuales ha sido contratado el trabajador causadas por acción imprevista fortuita u ocasional de una fuerza externa. al conjunto de intervenciones de salud de menor frecuencia y mayor complejidad que no se encuentran en el Anexo 1. i) Exclusiones del Seguro Social de Salud. pensión de invalidez temporal o permanente. al conjunto de intervenciones de salud no cubiertas por el Seguro Social en Salud que constan en el Anexo 3. Son de cargo del IPSS. independientemente de su voluntad y que puede ser determinada por los médicos de una manera cierta. a las que realizan los afiliados regulares en las labores que se detallan en el Anexo 5 de este reglamento. repentina y violenta que obra súbitamente sobre la persona. repentina y violenta que obra súbitamente sobre la persona. l) Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo. al conjunto de intervenciones de salud que como mínimo deben estar cubiertas por los planes de salud ofrecidos por el Seguro Social en Salud. a todo estado patológico que ocasione incapacidad temporal. m) Actividades de alto riesgo.
reajustes. promoción. De conformidad con el Artículo 12 de la Constitución. otorgamiento de prestaciones. El Seguro Social en Salud otorga cobertura a sus asegurados brindándoles prestaciones de prevención. programas de extensión social para la atención de no asegurados de escasos recursos. El IPSS establece los procedimientos administrativos correspondientes. d) Los demás que adquiera con arreglo a Ley. los recursos indicados en el artículo anterior. Sólo pueden ser empleados en la administración. Está a cargo del Instituto Peruano de Seguridad Social (IPSS) y se complementa con los planes de salud brindados por las Entidades Empleadores ya sea en establecimientos propios o con planes contratados con EPS debidamente constituidas. en la constitución de reservas técnicas y en las inversiones o colocaciones que sean necesarias para su adecuada rentabilidad. intereses y multas provenientes de su recaudación. El IPSS esta autorizado para realizar. directa o indirectamente.
Intangibilidad Artículo 5. Ninguna autoridad puede disponer medidas cautelares ni de ejecución sobre ellos.
.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Definición Artículo 3. incluyendo los recargos. Su funcionamiento es financiado con sus propios recursos. Son recursos del IPSS. recuperación y subsidios. producción generación de infraestructura. son intangibles. b) Sus reservas e inversiones. Su utilización sólo procede en casos de emergencia. los siguientes: a) Los aportes de sus afiliados. declarados como tales por acuerdo del Consejo Directivo del IPSS. Reservas Técnicas Artículo 6. Las reservas técnicas del IPSS deben mantenerse como mínimo en un nivel equivalente al 30% del gasto incurrido para la producción de prestaciones durante el ejercicio anterior. de acuerdo con la reglamentación sobre la materia. para la preservación de salud y el bienestar social. Recursos Artículo 4. c) Los ingresos provenientes de la inversión de sus recursos.
Las prestaciones de prevención y promoción de la salud son prioritarias y tienen como objeto conservar la salud de la población.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Asegurados Artículo 7. Las prestaciones que otorga el Seguro Social de Salud pueden ser de prevención. Cuando así corresponda. minimizando los riesgos de su deterioro. Son afiliados regulares: los trabajadores activos que laboran bajo relación de dependencia o en calidad de socios de cooperativas de trabajadores. promoción y recuperación de la salud. el IPSS o la Entidad Prestadora de Salud que otorgue la cobertura podrá reclamar del tercero responsable del delito el valor de las prestaciones otorgadas al afiliado o a sus derechohabientes. Las prestaciones de la Seguridad Social se otorgarán en exceso de la cobertura proporcionada por los seguros obligatorios de ley. y los pensionistas que reciben pensión de jubilación.
Prestaciones Artículo 10. el IPSS o la Entidad Prestadora de Salud que lo cubra. Prelación Artículo 9. Las Entidades Empleadoras están obligadas a cumplir las normas de salud ocupación al que se establezcan con arreglo a Ley. Derecho de Repetición Artículo 8. Las personas que no reúnen los requisitos de afiliación regular. tendrá derecho a exigir de la entidad empleadora el reembolso del costo de las prestaciones brindadas.
. así como todos aquellos que la Ley determine. Son asegurados del Seguro Social de Salud los afiliados regulares y potestativos y sus derechohabientes. incapacidad o sobrevivencia. se afilian bajo la modalidad de asegurados potestativos.
Prestaciones Preventivas y Promocionales Artículo 11. prestaciones de bienestar y promoción social y prestaciones económicas. Cuando ocurra un siniestro por incumplimiento comprobado de las normas antes señaladas. Estas son: -educación para la salud.
tanto ambulatoria como de hospitalización -medicinas e insumos médicos -Prótesis y aparatos ortopédicos imprescindibles. -inmunizaciones. ayuda social y de rehabilitación para el trabajo. Prestaciones de Bienestar y Promoción Social Artículo 13. Equivale al promedio diario de las remuneraciones de los últimos cuatro meses inmediatamente anteriores al mes en que se inicia la contingencia. La prestación de maternidad consiste en el cuidado de la salud de la madre gestante y la atención del parto extendiéndose al período de puerperio y al cuidado de la salud del recién nacido. Las prestaciones de recuperación de la salud son: -atención médica. derivadas de la incapacidad para el trabajo ocasionada por el deterioro de su salud. -Servicios de rehabilitación. Las prestaciones de recuperación de salud tienen por objeto atender la riesgos de enfermedad resolviendo las deficiencias de salud de la población asegurada. multiplicado por el número de días de goce de la prestación. El IPSS establece la normatividad complementaria que contemple las diferentes circunstancias en el otorgamiento de las prestaciones económicas. el promedio se determinará en función al tiempo de aportación del afiliado.
Subsidio por Incapacidad Temporal Artículo 15. orientadas a la promoción de la persona y protección de su salud. El subsidio por incapacidad temporal se otorga en dinero.
Prestaciones Económicas Artículo 14. Las prestaciones de bienestar y promoción social comprenden actividades de proyección.
-evaluación y control de riesgos. Prestaciones de Recuperación Artículo 12. Si el total de los meses de afiliación es menor a cuatro. lactancia y las prestaciones por sepelio. Las prestaciones económicos comprenden los subsidios por incapacidad temporal. maternidad. con el objeto de resarcir las pérdidas económicas de los afiliados regulares en actividad.
con el objeto de contribuir al cuidado del recién nacido. se acumulan los días de incapacidad remunerados durante cada año calendario. El monto del subsidio equivale al promedio diario de las remuneraciones de los cuatro últimos meses anteriores al inicio de la prestación multiplicado por el número de días de goce de la prestación. Se otorga por 90 días. El subsidio por maternidad se otorga en dinero con el objeto de resarcir el lucro cesante como consecuencia del alumbramiento y de las necesidades de cuidado del recién nacido. Durante los primeros 20 días de incapacidad.
Prestación por Sepelio Artículo 18. El subsidio por lactancia se otorga en dinero. con la condición de que durante esos períodos no realice trabajo remunerado. conforme lo elija la madre.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
El derecho a subsidio por cuenta del Seguro Social de Salud se adquiere a partir del vigésimo primer día de incapacidad. de acuerdo a las normas que fija el IPSS. hasta un máximo de 11 meses y 10 días consecutivos. Subsidio por Maternidad Artículo 16. cubre los servicios funerarios por la muerte del asegurado regular.
. respectivamente. según corresponda. sea activo o pensionista. son de cargo obligatorio del IPSS para los asegurados regulares. Las Prestaciones de Bienestar y Promoción Social y las prestaciones económicas señaladas en los Artículos 13 y 14. Las prestaciones de prevención y promoción de la salud a que se refiere el Artículo 11 de este Reglamento. pudiendo éstos distribuirse en los períodos inmediatamente anteriores o posteriores al parto. La prestación por sepelio. son brindadas obligatoriamente mediante programas preventivo promocionales del IPSS. de las Entidades Empleadoras a través de Servicios Propios y de las EPS.
Responsabilidad por Prestaciones Artículo 19. de acuerdo a las normas que fija el IPSS. con sujeción a los requisitos y procedimientos que señale el IPSS. Las prestaciones de recuperación de la salud previstas en el Artículo 12 son de cargo del IPSS y de las Entidades Empleadoras mediante establecimientos propios o a través de planes contratados con una EPS. Para tal efecto. la entidad empleadora continúa obligada al pago de la remuneración o retribución.
Subsidio por Lactancia Artículo 17. No se podrá gozar simultáneamente de subsidio por incapacidad temporal y maternidad. El subsidio se otorgará mientras dure la incapacidad del trabajador y en tanto no realice trabajo remunerado.
solicitándose previamente la opinión técnica del IPSS. El contenido de las capas simple y compleja definidas en los incisos f) y g) del Artículo 2 podrá modificarse por Decreto Supremo refrendado por el Ministro de Salud. El derecho a reclamar las prestaciones económicas. incluidos los que estuvieron sujetos a regímenes especiales obligatorios.
. así como las enfermedades profesionales y accidentes de trabajo que no están cubiertos de modo especial por el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo.
Prescripción Artículo 23. establecidas en el Artículo 14 de este Reglamento. El Plan Mínimo de Atención se revisa cada dos años y se modifica por Decreto Supremo refrendado por el Ministro de Salud. solicitándose previamente la opinión técnica del IPSS. dentro del régimen de libre competencia. En el caso de prestaciones por sepelio el período de prescripción se cuenta a partir de la fecha de fallecimiento. prescribe a los seis meses contados desde la fecha en que cesó el período de incapacidad o el período máximo posparto. al menos.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Las EPS pueden también ofrecer prestaciones económicas y de Bienestar y Promoción Social. La cobertura que otorga el Seguro Social en Salud a los asegurados incluirá obligatoriamente. Los trabajadores y profesionales independientes. así como todos aquellos que la ley determine.
DE LOS ASEGURADOS POTESTATIVOS
Definición Artículo 24. Su cumplimiento es supervisado por la Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud.
Revisión del Plan Mínimo de Atención Artículo 21. Plan Mínimo de Atención Artículo 20. y las demás personas que no reúnan los requisitos para una afiliación regular. las prestaciones establecidas en el Plan Mínimo de Atención contenido en el Anexo 2. sin perjuicio del derecho de los afiliados regulares en actividad de reclamar las que les corresponda a cargo del IPSS. se afilian al Seguro Social bajo la modalidad de potestativos.
Capa Simple y Compleja Artículo 22.
los períodos de aportación son los que corresponden a aportes efectivamente cancelados. La cobertura no puede ser rehabilitada con aportes efectuados con posterioridad a la ocurrencia de la contingencia.
Supervisión Artículo 29. normará la que debe entregarse a los afiliados potestativos previamente a la contratación del Plan. incluir prestaciones adicionales de cualquier índole. En caso de afiliarse a una EPS efectuará el pago de la retribución correspondiente a la EPS elegida. El aporte de los afiliados potestativos se determina en función al contenido y naturaleza del plan elegido. efectuarán sus aportaciones directamente a esta entidad.
Derecho de cobertura Artículo 28. de acuerdo al plan que ellos elijan. La afiliación de los asegurados potestativos se realiza libremente ante el IPSS o cualquier EPS. independientemente de sus ingresos. pudiendo además. Es de cargo del afiliado y se expresa en términos monetarios según lo establecido en el contrato. Así mismo. Los planes potestativos podrán establecer períodos de carencia inferiores a los plazos señalados en el Artículo 35. Los planes potestativos ofrecidos por el IPSS o las EPS deberán cubrir todas las prestaciones contenidas en el Plan Mínimo de Atención. Las atenciones por accidente no están sujetas a período de carencia.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Libre Elección Artículo 25. Son afiliados regulares del Seguro Social de Salud:
. En el caso de los afiliados potestativos.
Aportes Artículo 27. el contenido de los planes contratados y demás que fuere necesaria para fines estadísticos y de control. En caso de afiliarse al IPSS.
Capítulo V DE LOS ASEGURADOS REGULARES Definición Artículo 30. La SEPS determinará la información que periódicamente deberán proporcionar las EPS respecto de las características de los afiliados potestativos.
Cobertura Artículo 26.
b) Los pensionistas que perciben pensión de cesantía. de acuerdo a la calificación que efectuará el IPSS. de la ONP o de la
. Aportes Artículo 33. El aporte de los afiliados regulares en actividad. los atendidos a través de planes contratados con una EPS y los cubiertos integramente por el IPSS.
Registro Artículo 32. jubilación. diferenciando los cubiertos con establecimientos propios. dentro de los 5 primeros días del mes siguiente a la ocurrencia. La cobertura de los hijos se inicia desde la concepción. cualquiera sea el régimen laboral o modalidad a la cual se encuentren sujetos. cualquiera fuere el régimen legal al cual se encuentren sujetos.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
a) Los trabajadores activos que laboran bajo relación de dependencia o en calidad de socios de cooperativas de trabajadores. en las condiciones señaladas por este reglamento. incluyendo tanto los que laboran bajo relación de dependencia como los socios de cooperativas. Son derechohabientes el cónyuge o el concubino a que se refiere el Artículo 326 del Código Civil. La calidad de asegurado del derechohabiente deriva de su condición de dependiente del afiliado regular. Es de cargo obligatorio de la Entidad Empleadora que debe declararlos y pagarlos mensualmente al IPSS. la suspensión de la relación laboral. modificación de la cobertura y las demás ocurrencias que incidan en el monto de las aportaciones o del crédito referidos en los Artículos 6 y 15 de la Ley N° 26790. Es de cargo del pensionista. siendo responsabilidad de la entidad empleadora. Para tal efecto el IPSS determinará los procedimientos respectivos. siempre que no sean afiliados obligatorios. en la atención a la madre gestante. El aporte de los pensionistas equivale al 4% de la pensión. equivale al 9% de la remuneración o ingreso. Asimismo. Los asegurados regulares son afiliados por las Entidades Empleadoras respectivas ante el IPSS. la inscripción en el Seguro Social de los afiliados regulares y sus derechohabientes es obligatoria. Las Entidades Empleadoras tienen la obligación de registrarse como tales ante el IPSS y realizar la inscripción de los afiliados regulares que de ellas dependan. así como los hijos menores de edad o mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo. deberán informar el cese. dentro de los primeros cinco días del mes siguiente a aquél en que se devengaron las remuneraciones afectas. Afiliación Artículo 31. Bajo responsabilidad de la entidad empleadora correspondiente. sin efectuar retención alguna al trabajador. incapacidad o de sobrevivencia.
para los afiliados regulares y sus derechohabientes. Deben ser revisados al menos cada dos años previo estudio actuarial. Los asegurados regulares en actividad tienen derecho a las prestaciones de primera capa a cargo del IPSS o de la Entidad Empleadora a través de servicios propios o de planes contratados con una EPS. así como a las prestaciones de la segunda capa y subsidios económicos a cargo del IPSS. a través de los Ejecutores designados para el efecto. El IPSS ejerce la cobranza coactiva de los aportes impagos. recargos. En el caso de maternidad. la condición para el goce de las prestaciones es que el titular del seguro se encuentre afiliado al tiempo de la concepción. declaración y pago al IPSS dentro de los primeros cinco días del mes siguiente a aquél en que se devengaron las pensiones afectas. Se considera períodos de aportación aquellos que determinan la obligación de la Entidad Empleadora de declarar y pagar los aportes. pudiendo éste delegar tales funciones. La cobertura del Seguro Social de Salud. recaudación. En caso de accidente basta que exista afiliación. reajustes. Los afiliados regulares pensionistas tienen derecho a la integridad de las prestaciones de salud correspondientes a la primera y segunda capas. Incumplimiento de aporte
. fiscalización y cobranza son realizadas por el IPSS. La inscripción. solicitándose previamente la opinión técnica del IPSS. todas a cargo del IPSS.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
AFP de afilición. así como el reembolso de las prestaciones brindadas a que se refiere el Artículo 10 de la Ley N° 26790. la retención. intereses y multas provenientes de su recaudación. comprende las prestaciones de la capa simple referidas en el Anexo 1 y las prestaciones de la capa compleja definidas en el Artículo 2 inciso g ). así como la Prestación por Sepelio prevista en el Artículo 18 de este reglamento. Derecho de Cobertura Artículo 35. en forma total o parcial en entidades públicas o privadas. segun el caso. Los afiliados regulares y sus derechohabientes tienen derecho a las prestaciones del Seguro Social de Salud siempre que cuenten con tres meses de aportación consecutivos o con cuatro no consecutivos dentro de los seis meses anteriores al mes en que se inició la causal. Los porcentajes señalados en el presente artículo pueden ser modificados por Decreto Supremo con el voto aprobatorio del Consejo de Ministros. Cobertura Artículo 34.
la nueva EPS contratada deberá asumir las obligaciones de la anterior derivadas de la aplicación del presente artículo. El crédito establecido en el Artículo 15 de la Ley N° 26790. Las Entidades Empleadoras que otorgan cobertura de salud a sus trabajadores en actividad.durante un período de latencia por desempleo de doce meses.
Latencia Artículo 37.
Requisitos del crédito Artículo 40.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Artículo 36. contados a partir de la fecha de cese. En caso de desempleo los afiliados regulares que cuenten con un mínimo de treinta meses de aportación durante los tres años precedentes al cese y sus derechohabientes.correspondientes a los trabajadores que gocen de la cobertura ofrecida por la Entidad Empleadora. sin exceder de los siguientes montos: a) En el caso de servicios propios. a cargo del IPSS. Durante el período de latencia por desempleo no se devenga la obligación de efectuar aportes a favor del IPSS ni la retribución a favor de la EPS correspondiente a los trabajadores desempleados. el IPSS o la Entidad Prestadora de Salud que corresponda deberá cubrirlo pero tendrá derecho a exigir a aquella el reembolso del costo de las prestaciones brindadas.
DE LOS PLANES DE SALUD Y DEL CREDITO
Crédito contra los Aportes Artículo 39. será equivalente al 25% de los aportes a que se refiere el inciso a) del Artículo 6 de dicha Ley. quedando
. gozarán de un crédito respecto de las aportaciones señaladas en el inciso a) del Artículo 6 de la Ley N° 26790. mediante servicios propios o a través de planes o programas de salud contratados con Entidades Prestadoras de Salud. tienen derecho a prestaciones médicas previstas en los Artículos 11 y 12 de este reglamento. de la suma efectivamente destinada a las prestaciones de salud otorgadas a sus trabajadores en cada mes. Artículo 38. Cuando una entidad empleadora cambie de EPS. incluyendo la capa compleja. a cargo del IPSS. Durante los seis meses siguientes.
Cuando la Entidad Empleadora incumpla la obligación de pago del aporte y ocurra un siniestro. Durante los primeros seis meses se mantiene el derecho a las prestaciones vigentes en el momento del cese. la cobertura corresponderá solamente la capa compleja más las prestaciones médicas por maternidad.
sea a través de servicios propios o de planes contratados con una EPS. El valor de la UIT a considerar. Artículo 41. se utilizará el promedio de los valores correspondientes. multiplicado por el número de trabajadores que gocen de cobertura bajo la modalidad de servicios propios o de servicios contratados con una EPS. los aportes a los fondos de reserva que se constituyan para garantizar la continuidad y estabilidad del servicio. b) En el caso de servicios contratados a una EPS. independientemente de su nivel remunerativo. al monto total de las sumas efectivamente pagadas a la EPS por el respectivo mes. Para estos efectos serán considerados como gasto de financiamiento de las coberturas de salud. por cuenta del IPSS. Los planes de salud ofrecidos por las EPS podrán incluir copagos. a fin de que coincida con el ejercicio fiscal correspondiente. a cargo del asegurado. por cuenta de sus trabajadores comprendidos en esta modalidad. con el voto aprobatorio del Consejo de Ministros. destinados a promover el uso equitativo de las prestaciones de recuperación de la salud señaladas en el Artículo 12 de este reglamento. Los porcentajes a que se refiere el presente artículo pueden ser modificados por Decreto Supremo. manteniendo los asegurados su derecho a las coberturas correspondientes a la capa compleja y a las prestaciones económicas. al menos las prestaciones de la capa simple y la atención de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales no cubiertos por el seguro complementario de trabajo de riesgo . El ejercicio económico a considerar para realizar estas compensaciones. Salvo consentimiento expresado por cada trabajador en forma individual al tiempo de la votación prevista en este reglamento para elegir la EPS y el Plan de Salud.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
facultada la Entidad Empleadora para efectuar compensaciones entre los importes gastados mensualmente dentro del ejercicio económico. Cuando dicho valor varíe durante dicho período. los copagos a cargo del asegurado regular no podrán superar el 2% de su ingreso mensual por cada atención de carácter ambulatorio ni el 10% de dicho ingreso por cada atención de carácter hospitalario. Artículo 42. Dicha cobertura no excluirá el tratamiento de dolencias preexistentes y comprenderá.
. Para estos efectos se entiende como una atención a la constituida por el tratamiento completo de una ocurrencia desde el diagnóstico hasta la recuperación de la salud o la baja del paciente. La cobertura que ofrezca al Entidad Empleadora con cargo al crédito. será el vigente en cada mes. solicitándose previamente la opinión técnica del IPSS. deberá contemplar los mismos beneficios para todos los trabajadores cubiertos y sus derechohabientes. El total del crédito tampoco podrá exceder del 10% de la Unidad Impositiva Tributaria (UIT). Cualquier trabajador puede optar individualmente por mantener su cobertura íntegramente a cargo del IPSS. es el que corresponde al año calendario.
Tampoco las que ofrezcan las Entidades Empleadoras en establecimientos propios de salud. a fin de otorgar la mejor atención a los asegurados. Artículo 44. Para este efecto. la prestación de maternidad ni las prestaciones previstas en los Artículos 11. El IPSS establece las formas y procedimientos pertinentes. serán reembolsados por el IPSS. durante un ejercicio fiscal. los fondos de reserva que se constituyan para garantizar la continuidad y estabilidad del servicio. sea ambulatorio o por hospitalización. El costo de las prestaciones de recuperación de la salud que dichos establecimientos otorguen a sus trabajadores. La Entidad Empleadora que brinde cobertura de salud a sus trabajadores a través de servicios propios. para acogerse al crédito señalado en el inciso a ) del Artículo 16 de la Ley N° 26790. En el caso de que la suma efectivamente destinada por la Entidad Empleadora para la cobertura de salud. en exceso del Plan Mínimo de Atención. Los establecimientos de salud de las Entidades Empleadoras cuya infraestructura lo permita. siempre que éstos sean mantenidos en cuentas bancarias exclusivamente destinadas a tal fin y sus informes de movimiento puestos a disposición del IPSS. ésta deberá realizar la autoliquidación del saldo por pagar al IPSS y pagarlo a la presentación de los estados financieros auditados.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Los copagos tampoco podrán exceder el 10% del costo del tratamiento. a partir del mes siguiente. No están sujetas a copago alguno las atenciones en servicios de emergencia. recuperando el valor de dichas atenciones de la institución obligada a prestarlas. 13 y 14 de este reglamento. para efectos de la aplicación del inciso a) del Artículo 16 de la Ley N° 26790. Cumplidos los procedimientos establecidos. Las EPS abonarán los importes que resulten de los convenios correspondientes.
. Los estados financieros presentados al cierre de cada ejercicio fiscal deben estar auditados. la Entidad Empleadora está obligada a mantener registros contables específicos de sus establecimientos de salud y presentar los estados correspondientes dentro de los noventa días posteriores al final de cada semestre. Asimismo. sea inferior al crédito aplicado. sobre la base de los convenios u otras modalidades de contraprestación de servicios. Para estos efectos serán considerados como gasto de financiamiento de las coberturas de salud. Crédito de la Entidad Empleadora con Establecimientos Propios Artículo 43. el IPSS pagará el importe que corresponda de acuerdo a los convenios específicos que para tal efecto sus suscriban. podrán prestar servicios a terceros afiliados al IPSS o una EPS. Los establecimientos propios de salud de las Entidad Empleadoras deberán contar con la infraestructura mínima señalada en el Anexo 4. la Entidad Empleadora quedará apta para deducir el crédito de los aportes regulares al IPSS. deberá acreditar los establecimientos correspondientes ante el MINSA y presentar al IPSS el Plan de Salud y los certificados de acreditación de sus establecimientos.
c) No están permitidos gastos de intermediación sobre la venta de planes para la cobertura de salud empleando los recursos de aportación obligatoria. No serán válidas las cédulas entregadas después de la fecha límite. salvo sobre los aportes voluntarios adicionales. debe llevarse a cabo en arreglo a las siguientes disposiciones: a) La Entidad Empleadora es responsable de la convocatoria y realización de la votación para la elección del Plan y de la EPS. La información mínima exigible a las EPS será determinada por la SEPS. Para los efectos de aplicación del crédito señalado en el Artículo 15 de la Ley N° 26790. asimismo. el otorgamiento de ciertas prestaciones de recuperación de la salud a favor de una población determinada que no cuente con recursos para acceder al régimen contributivo de seguridad social. Crédito de la Entidad Empleadora con servicios contratados Artículo 45. Para este efecto. y entregar al IPSS copia certificada notarialmente del acta de la elección y copia simple del contrato con la EPS. la contratación de planes brindados por las EPS. indicando la fecha límite para la presentación de éstas. La Entidad Empleadora que desee acogerse al crédito señlado en el Artículo 15 de la Ley Nº 26790. La cédula deberá permitir el voto por cualquiera de las Entidades Prestadoras y Planes ofrecidos. debe invitar a no menos de dos EPS. otorgando cobertura de salud a sus trabajadores en actividad mediante planes o programas de salud contratados. la Entidad Empleadora debe proporcionar a cada trabajador una cédula en la que emitirá su voto. la Entidad Empleadora y el Ministerio de Salud acordarán los términos y condiciones conforme a los cuales se retribuirán dichos servicios. deberá cumplir con lo dispuesto en el Artículo 32 y en el Capítulo 6 de este reglamento. b) La Entidad Empleadora debe poner en conocimiento de los trabajadores la información suministrada por las EPS postoras con una anticipación no menor a 10 días hábiles ni mayor a 20 a la fecha límite fijada para la votación. El IPSS establecerá los mecanismos para fiscalizar el pago y demás requisitos formales para el goce del crédito por las Entidades Empleadoras. e) Cada trabajador emitirá su voto entregando la cédula debidamente llenada y firmada a la persona designada por el empleador para recibirlas. d) Concluida la presentación de propuesta. Elección del Plan y de la EPS Artículo 46. nominar hasta dos EPS que deberán ser invitadas al concurso.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Los establecimientos de Salud de las Entidades Empleadoras podrán acordar con el Ministerio de Salud. En tal caso. pudiendo efectuar la convocatoria por iniciativa propia o a solicitud del 20% de los trabajadores del respectivo centro de trabajo. El 20% de Trabajadores puede.
por lo menos. absteniéndose de toda acción que implique preferencia. la Entidad Empleadora podrá. para que la votación sea válida deberán haber participado en la elección. Dentro de los cinco días hábiles siguientes a la fecha de publicación de los resultados. g) De acuerdo con el Artículo 15 de la Ley N° 26790.
La entidad empleadora convocará a una nueva votación para seleccionar a otra EPS. la Entidad Empleadora podrá convocar a una nueva elección cuando no hayan votado la mitad más uno de los trabajadores con contrato de trabajo vigente al tiempo de la elección o cuando ninguno de los planes ofrecidos por las EPS haya obtenido los votos favorables necesarios de acuerdo con el inciso anterior. Estos trabajadores no serán comprendidos en el Plan. la Entidad Empleadora procederá a contratar con la Entidad Prestadora a efectos que ésta otorgue a los trabajadores la cobertura contemplada en el Plan seleccionado. Sin embargo. cuidando de difundirlos adecuadamente a todos los trabajadores. a) de este artículo.
Artículo 48. el empleador publicará en el centro de trabajo los resultados de la votación. los trabajadores que así lo deseen podrán manifestar al empleador su voluntad de no participar en el Plan elegido y de mantener su cobertura de salud íntegramente a cargo del IPSS. En los casos de Entidades Empleadoras que cuenten con más de un centro de trabajo.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
f) Dentro de los tres días siguientes a la fecha límite para la entrega de cédulas. Artículo 47. Una vez vencido el plazo referido en el artículo anterior. cuando así lo solicite el 50% más uno de los trabajadores afiliados al plan contratado.
Derecho de Renuncia al Plan Elegido Artículo 50. la mitad más uno de los trabajadores con contrato de trabajo vigente al tiempo de la votación.
Artículo 49. en los términos y
. h)Se considerará elegida a la Entidad y el Plan que hayan obtenido la mayoría absoluta de los votos validamente emitidos por los trabajadores. ventaja o discriminación para alguna de las Entidades Prestadoras. con efecto para los trabajadores que laboran en cada centro. si lo juzga conveniente. i) Sin perjuicio de lo establecido en el Inc. su contratación y cobertura y la aplicación del crédito. La Entidad Empleadora deberá actuar durante la elección procurando el máximo beneficio a los trabajadores. la elección se practicará en cada uno de ellos.
Vigencia del Plan Elegido Artículo 51. No se considerarán validamente emitidos los votos en blanco o viciados. agrupar a uno o más centros de trabajo los que se considerarán entonces como uno solo para efectos de la elección del Plan.
por una sola vez dentro de cada año contractual. con posterioridad al vencimiento del plazo indicado en el Artículo 50 de este reglamento.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
condiciones ofrecidos. sin perjuicio de lo previsto en el primer párrafo del Artículo 1 de la Ley Nº 26790.
. Artículo 55. Artículo 52. La Entidad Empleadora presentará mensualmente al IPSS una declaración jurada de los trabajadores comprendidos en el Plan. Los trabajadores que se incorporen al centro de trabajo deberán manifestar por escrito ante la Entidad Empleadora su voluntad de pertenecer al Plan o de obtener íntegramente la cobertura del IPSS. A tal efecto. Quedarán comprendidos en el Plan todos los trabajadores del centro de trabajo que no hayan manifestado frente a la Entidad Empleadora. En caso de que el trabajador no realice la elección. Los trabajadores que. deberá efectuarse en la misma oportunidad prevista para los aportes al IPSS. la Entidad Empleadora no podrá hacer uso del crédito señalado en el Artículo 15 de la Ley Nº 26790. El derecho al crédito se adquiere a partir del mes en que se inicia la vigencia del plan ofrecido a los trabajadores cubiertos. La retribución correspondiente a la EPS será recaudada por ésta. según corresponda. El trabajador puede individualmente ejercer el derecho de trasladarse del IPSS a la EPS elegida y viceversa. comuniquen a la Entidad Empleadora su decisión de apartarse del Plan contratado para que su cobertura quede únicamente a cargo del IPSS. a más tardar el día de inicio de labores el empleador deberá proporcionarles el folleto informativo correspondiente al Plan y Entidad Prestadora Elegidos. La cobertura del Plan se iniciará el primer día del mes siguiente a aquel en que se suscribe el contrato. quedarán excluidos del Plan a partir del primer día del mes siguiente. Artículo 54. las Entidades Empleadoras deberán haber cumplido con pagar las aportaciones al IPSS y la retribución que corresponda a la EPS. Estos trabajadores nuevos quedan sujetos a la cobertura del Plan o del IPSS. Nuevos Trabajadores Artículo 53. desde la fecha de inicio de labores. directamente de la Entidad Empleadora con la que se vincula contractualmente. se entenderá que ha optado por incorporarse al Plan. Para gozar del crédito. dentro de los cinco días hábiles siguientes al inicio de labores. El pago de la retribución que corresponde a la EPS por parte de la Entidad Empleadora. su voluntad de quedar excluidos de éste. La misma regla indicada en el párrafo anterior se aplicará para los trabajadores que optaron por mantener su cobertura totalmente en el IPSS y deseen incorporarse al Plan. dentro del plazo fijado en el Artículo 50 de este reglamento. En caso de mora en el pago de la retribución a la EPS o de los aportes al IPSS. adjuntado la liquidación de crédito y copia de la factura emitida por la respectiva EPS.
Para iniciar sus operaciones requieren la Autorización de Funcionamiento otorgada por la Superintendencia. el capital mínimo será de S/. de sus operaciones en el corto y mediano plazo. Por disposición de carácter general la SEPS puede modificar estos indicadores o crear otros de acuerdo a las necesidades de regulación del sistema. La infraestructura propia debe ser suficiente para atender directamente al menos al 30% de la demanda de prestaciones de sus afiliados.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
DE LAS ENTIDADES PRESTADORAS DE SALUD
Constitución Artículo 56.00 integramente suscrito y pagado. Requisitos Artículo 57. Las EPS mantendrán los márgenes de solvencia y los niveles de otros indicadores determinados por la SEPS para garantizar la solidez patrimonial y el equilibrio financiero.SUPERINTENDENCIA Nº 021-98-SEPS
Artículo 58.000. 1'000. una vez cumplidos los requisitos mínimos para su organización. actualizándose anualmente en función a los índices que determinará la SEPS. Las Entidades Prestadoras de Salud se constituirán en el Perú como persona jurídica organizada de acuerdo con la legislación peruana. CONCORDANCIAS: Infraestructura Propia R.
. La SEPS determinará para éstas últimas los criterios y montos de capital mínimo requeridos. Las EPS que se constituyan fuera de esta provincia. Las EPS deberán contar al menos con la infraestructura propia indicada en el Anexo 4. Para las EPS que se constituyan en la provincia de Lima. podrán hacerlo con un capital menor. previa Autorización de Organización otorgada por la Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud (SEPS). El capital mínimo se mantendrá en su valor constante. Las EPS tienen como objeto exclusivo el de prestar servicios de atención para la salud.
cualquiera que fuere el título legal bajo el cual se hubiere adquirido tales derechos. Para obtener la autorización de organización de una EPS. La EPS es responsable frente a los usuarios por los servicios que preste con infraestructura propia o de terceros. la SEPS y del Ministerio de Salud y sus Organismos Públicos Descentralizados.SUPERINTENDENCIA Nº 021-98-SEPS
CONCORDANCIAS: Artículo 61. con servicios de otras EPS del MINSA o de otras personas naturales o jurídicas públicas o privadas debidamente acreditadas para brindar servicios de salud. siempre que se asegure una cobertura integral y eficiente. d) Los directores y trabajadores del IPSS. No pueden ser organizadores ni accionistas de una EPS: a) Los condenados por delitos dolosos. e) Los directores y trabajadores de otra EPS.
Autorización de Organización de una EPS Artículo 65. b) Los que. R. total o parcialmente.
Acceso de los Asegurados Artículo 63.
Se entiende por infraestructura propia aquella que se encuentra bajo control directo y exclusivo de una EPS. en ningún caso la EPS podrá negar a un asegurado el acceso a la infraestructura contemplada en el Plan de Salud elegido. Para operar en las zonas geográficas que determine la SEPS. Así mismo. pudiendo complementarla. las personas naturales que se presenten como organizadoras.
De acuerdo a lo establecido por el Artículo 59 de este reglamento. deben ser de reconocida idoneidad moral y solvencia económica. c) Los quebrados. Es obligación de las EPS admitir la afiliación de las personas que lo soliciten. previo convenio. podrá dispensarse a las EPS mediante norma de carácter general. las EPS brindarán servicios a sus afiliados con su infraestructura propia. del requisito de infraestructura propia. estén prohibidos de ejercer el comercio. por razón de sus funciones.
Responsabilidad de la EPS Artículo 62.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
La solicitud de organización de una EPS se presentará ante la SEPS y debe contener lo siguiente: a) El nombre. de manera previa y general.
Artículo 71. facturarán la atención de acuerdo con sus costos de operación y sin recurrir a fondos del Tesoro Publico para el subsidio de estos servicios.
Solicitud de autorización de organización Artículo 69. exija la SEPS. en ambos casos.
Artículo 68. En la denominación social de las Entidades Prestadoras de Salud debe agregarse la frase final "Entidad Prestadora de Salud" En la solicitud de organización se designará al representante de los organizadores ante la SEPS. con indicación de la suma que será pagada inicialmente. e) El monto del capital con el que se propone iniciar las operaciones. Las normas específicas de constitución y operación. acompañándose adicionalmente la siguiente documentación: a) "Curriculum Vitae" de cada uno de los organizadores. la que no puede ser inferior al capital mínimo señalado en el Articulo 57. Los hospitales. nacionalidad. las redes o establecimientos Públicos de salud podrán operar como una EPS u ofrecer servicios de medicina prepagada.
. c) Proyecto de minuta de constitución social de la EPS. profesión u ocupación de cada uno de los organizadores. Cuando los hospitales. si se les hubiere hallado responsables de los actos de mala gestión. f) Toda información que. serán establecidas por el MINSA. Artículo 67. c) Las operaciones y servicios que se propone realizar la EPS. las redes o establecimientos Públicos de salud vendan servicios médicos al IPSS o a las EPS.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
f) Los que hayan sido directores o gerentes de empresas o entidades quebradas o intervenidas por alguna Superintendencia u otro organismo de fiscalización. b) La razón social de la empresas que se pretenda constituir. para el cumplimiento de los planes ofrecidos. d) El lugar en el que funcionará la sede principal de la EPS y el ámbito geográfico del País en el que desarrollará sus actividades. b) Declaración Jurada de cada uno de los organizadores de no encontrarse impedidos legalmente. estado civil. d) Un estudio de factibilidad económico financiero. Artículo 70.
La SEPS verifica la seriedad.
Artículo 74. por el plazo de diez días calendario para la subsanación correspondiente. los organizadores quedaran obligados a: a) Publicar el certificado dentro de los 10 días calendario siguientes a su expedición. por un monto equivalente al cinco por ciento del capital mínimo. contado a partir de la fecha del ultimo aviso. bajo responsabilidad del notario interviniente. expide resolución motivada concediendo o denegando la autorización de organización. constituido en un banco del País. los nombres de los organizadores y citando a toda persona interesada para que. por una sola vez en el Diario Oficial. en la que necesariamente se inserta dicho certificado.
Artículo 73. la Superintendencia correrá traslado a los organizadores de las objeciones que se hubieren formulado. formule cualquier objeción fundamentada a la formación de la EPS. Dentro de los 15 días calendario siguientes a la absolución del traslado o sin ella. responsabilidad y demás condiciones personales de los solicitantes y dispone los cambios que juzgue necesarios en los documentos presentados. debidamente endosado y dentro de un plazo no mayor de tres días. un aviso haciendo saber la presentación de la solicitud de organización. a la orden de la SEPS. Vencido el plazo a que se refiere el articulo anterior. En el procedimiento de autorización de organización no son de aplicación las normas sobre silencio administrativo positivo. la que se notifica a los organizadores. el certificado de depósito de garantía a que alude el Artículo 71 de este reglamento. Procedimiento de autorización de organización Artículo 72. La SEPS dispone que los organizadores publiquen en el Diario Oficial y en un diario de extensa circulación nacional.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
e) Certificado de depósito de garantía. Con el Certificado de Autorización de Organización.
. De ser denegada la solicitud. c) Realizar las demás acciones conducentes a obtener la autorización de funcionamiento. Expedida en términos favorables la resolución. la SEPS otorga un certificado de Autorización de Organización. Artículo 75. la SEPS devuelve a los organizadores. b) Otorgar la escritura de constitución social. en el término de 15 días calendario. f) Comprobante de pago de los derechos fijados por la SEPS.
El certificado de autorización de organización caduca a los dos años. e) Que haya sido debida y oportunamente efectuada la publicación de que trata el inciso a) del Articulo 76 de este reglamento. solicitando se les otorgue la Autorización de Funcionamiento. el capital pagado sólo puede ser utilizado en: a) La cobertura de los gastos que dicho proceso demande. h) Que los planes de salud que se propone ofrecer la EPS se encuentren ajustados a la legislación sobre la materia y otorguen una cobertura adecuada. Artículo 76. c) La compra del mobiliario. c) que sean correctos el nombre y la dirección de cada uno de los accionistas y que el importe suscrito y pagado del capital social por cada uno de ellos se ajuste a las disposiciones legales vigentes. maquinaria y equipo médico requeridos para el funcionamiento de la EPS. d) La contratación de servicios necesarios para dar inicio a las operaciones. b) Que el capital inicial se haya pagado íntegramente en efectivo. Los organizadores comunicarán por escrito dirigido a la SEPS el cumplimiento de los requisitos previstos en el Articulo 75 de este reglamento y demás condiciones exigibles para la operación de la EPS. verificando de modo especial lo siguiente: a) Que la escritura de constitución social guarde correspondencia total con el proyecto de minuta aprobado en su momento. d) Que no figuren entre los accionistas quienes están prohibidos de serlo conforme al Articulo 67 de este reglamento y demás disposiciones legales vigentes. f) Que la empresas cuente con manuales de organización y funciones y con normas operativas y de delegación de facultades. g) Que la infraestructura propia y de terceros con la que prestará los servicios cuenten con la acreditación del MINSA y ofrezcan condiciones de seguridad y equipamiento sstisfactorias. Autorización de funcionamiento Artículo 77.
. la SEPS efectuara las comprobaciones que estime necesarias. b) La compra o la construcción de inmuebles para uso de la EPS. Durante el proceso de organización. al menos el monto mínimo requerido por el Artículo 58. Para emitir resolución.
directamente o a través de la empresa que designe. son aplicables a las reservas y a las inversiones que las respaldan. así como a las reservas e inversiones de las entidades empleadoras exclusivamente afectadas a la prestación de servicios de salud mediante establecimientos propios. pero en ningún caso más allá de 30 días calendario siguientes a la presentación de Solicitud de Autorización de Funcionamiento.
Artículo 81. La Superintendencia de Empresas Prestadoras de Salud -SEPS-. la SEPS expide la correspondiente resolución que. de acuerdo al inciso a) del Artículo 15 de la Ley N° 26790. el Instituto Peruano de Seguridad Social. En el procedimiento de autorización de funcionamiemto son de aplicación las normas sobre silencio administrativo positivo.
. El certificado de autorización de funcionamiento es de vigencia indefinida y sólo puede ser cancelado por la SEPS como sanción por falta grave en que hubiere incurrido la empresa. liquidación. En caso de quiebra. en lugar visible al público. de las EPS.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Artículo 78. cuando la SEPS no emita pronunciamiento dentro de los plazos máximos establecidos. Las garantías y limitaciones establecidas en el Artículo 5 de este reglamento. debe ser exhibido permanentemente en la oficina principal de la EPS. de acuerdo con las normas de este reglamento. establecerá los niveles o mecanismos de reservas técnicas exigibles y las demás normas y procedimientos correspondientes. la Entidad Empleadora no goza del crédito previsto en el Artículo 15 de la Ley N° 26790. otorgará las prestaciones que correspondan a los afiliados según los planes contratados. se otorgará un plazo de 30 días calendario para las subsanaciones correspondientes. vencido el cual será necesario presentar un nuevo petitorio de Autorización de Funcionamiento antes del plazo de caducidad previsto en el Artículo 76. En caso de ser desfavorable. de ser favorable.
Efectuadas las comprobaciones previstas en el artículo anterior. dará lugar a la emisión de un certificado de autorización de funcionamiento. Durante este período transitorio.
Cómo se actúa después de obtenida la autorización Artículo 80. Además. disolución revocación de la autorización de funcionamiento de una EPS.
El certificado de autorización de funcionamiento se publica en el Diario Oficial y en uno de extensa circulación nacional. hasta que los asegurados realicen la elección de su nueva EPS.
la totalidad de los trabajadores del centro de trabajo en el cual se desarrollan les actividades previstas en el Anexo 5. No comprende los subsidios económicos que son por cuenta del Seguro Social de Salud según lo previsto en los Artículos 15. se encuentren regularmente expuestos al riesgo de accidente de trabajo o enfermedad profesional por razón de sus funciones. Es obligatorio y por cuenta de las entidades empleadoras que desarrollan las actividades de alto riesgo señaladas en el Anexo 5. Esta cobertura podrá ser contratada libremente con el IPSS o con la EPS elegida conforme al Artículo 15 de la Ley N°26790 o. No están permitidos gastos de intermediación sobre la venta de planes para la cobertura de salud empleando los recursos de aportación de este Seguro Complementario. Los beneficios de esta cobertura no pueden ser inferiores a los que por los mismos conceptos brinda el Sistema Privado de
. b) La cobertura de invalidez y sepelio por trabajo de riesgo. Están comprendidas en esta obligación las Entidades Empleadoras constituidas bajo la modalidad de cooperativas de trabajadores. publicado el 15. Las prestaciones de salud son otorgadas íntegramente por el IPSS o la EPS elegida para cuyo efecto dichas entidades podran celebrar y acreditar ante la SEPS los contratos de servicios complementarios de coaseguro o reaseguro que resulten necesarios. se prorroga hasta el 31 de marzo de 1998 la inscripción en el Registro Artículo 83.98. rehabilitación y readaptación laboral. o de sobrevivientes y cubre los gastos de sepelio. Artículo 84 La cobertura de invalidez y sepelio por trabajo de riesgo otorga las pensiones de invalidez sea esta total o parcial. empresas de servicios temporales o cualquier otra de intermediación laboral. así como todos los demás trabajadores de la empresa. que no perteneciendo a dicho centro de trabajo. (*)Según el la 1DTF del Decreto Supremo N° 001-98-SA. La cobertura de salud por trabajo de riesgo comprende prestaciones de asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud ocupacional. atención médica. cuando no existiere EPS elegida.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Capítulo VIII. temporal o permanente. con cualquier otra. El Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo otorga cobertura adicional por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales a los afiliados regulares del Seguro Social de Salud. cualquiera que sea su nivel de oomplejidad. Comprende las siguientes coberturas: a) La cobertura de salud por trabajo de riesgo.01. Son asegurados obligatorios del seguro complementario de trabajo de riesgo.
DEL SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO
El Seguro de Trabajo de Riesgo Artículo 82. 16 y 17 del presente reglamento.
Administración de Fondos de Pensiones (AFP), regido por el Decreto Ley N° 25897 y sus reglamentos. El derecho a las pensiones de invalidez del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo se inicia una vez vencido el periodo máximo de subsidio por incapacidad temporal cubierto por el Seguro Social de Salud. Esta cobertura es de libre contratación oon la Oficina de Normalización Previsional (ONP) o con empresas de seguros debidamente acreditadas a elección de la entidad empleadora. Artículo 85. Los aportes al IPSS y a la ONP correspondientes al Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo son los establecidos en los tarifarios que para el efecto establecen dichas entidades. Las retribuciones a las EPS o a las compañías de seguros son establecidas libremente entre las partes. La cobertura de invalidez y sepelio por trabajo de riesgo podrá ser contratada con la ONP o con una Compañía de Seguros a través del IPSS o la EPS que brinde la cobertura de salud, a solicitud del empleador. En tal caso, los contratos deben señalar las retribuciones correspondientes en forma desagregada. Las coberturas del Seguro Complementario de trabajo de riesgo no pueden establecer carencias ni copagos a cargo del trabajador. Asimismo, quedan prohibidos los costos de intermediación en su contratación. Artículo 87. Las entidades empleadoras que desarrollan actividades de alto riesgo deben inscribirse como tales en el Registro que para el efecto administra el Ministerio de Trabajo y Promoción Social, entidad que supervisará el cumplimiento de la obligación de contratar el seguro complementario de trabajo de riesgo, aplicando les sanciones administrativas correspondientes. (*)Según el la 1DTF del Decreto Supremo N° 001-98-SA, publicado el 15.01.98; se prorroga hasta el 31 de marzo de 1998 la inscripción en el Registro Artículo 88. Sin perjuicio de las sanciones administrativas a que hubiere lugar, la Entidad Empleadora que no cumpla con inscribirse en el Registro referido en el artículo anterior o con la contratación del Seguro Complementario de Riesgo para la totalidad de los trabajadores a que está obligado o que oontrae coberturas insuficientes, será responsable frente al IPSS o a la ONP por el costo de las prestaciones que dichas entidades otorgarán en caso de siniestro al trabajador afectado, independientemente de su responsabilidad civil frente al trabajador por los daños y perjuicios irrogados.(*) (*)Artículo sustituído por el artículo 2° del Decreto Supremo N° 003-98-SA, publicado el 14.04.98; cuyo texto es el siguiente: Artículo 88. Sin perjuicio de las sanciones administrativas a que hubiere lugar, la Entidad Empleadora que no cumpla con inscribirse en el Registro referido en el artículo anterior o con la contratación del seguro complementario de trabajo de riesgo para la totalidad de los trabajadores a que esta obligado o que contrate coberturas
insuficientes será responsable frente al IPSS y la ONP por el costo de las prestaciones que dichas entidades otorgarán, en caso de siniestro al trabajador afectado; independientemente de su responsabilidad civil frente al trabajador y sus beneficiarios, por los daños y perjuicios irrogados. La cobertura supletoria de la ONP a que se refiere el párrafo anterior sólo se circunscribe a los riesgos por invalidez total permanente y pensión de sobrevivencia, siempre y cuando la entidad empleadora se encuentre previamente inscrita en el Registro señalado en el Artículo 87 y dichas prestaciones se deriven de siniestros ocurridos dentro del período de cobertura supletoria de la ONP. En estos casos las prestaciones que se otorguen serán establecidas por la ONP teniendo como referencia el nivel máximo de pensión del Sistema Nacional de Pensiones. La responsabilidad de la Entidad Empleadora por los costos de las prestaciones cubiertas por la ONP es por el valor actualizado de las mismas. Los Trabajadores a que se refieren los párrafos precedentes y sus beneficiarios, podrán accionar directamente contra la entidad empleadora por cualquier diferencial de beneficios o prestaciones no cubiertas en relación con los que otorga el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo, que se derive de los incumplimientos a que se hace referencia en el presente artículo. Asimismo, en caso que la Entidad Empleadora omitiera inscribirse en el Registro referido en el Artículo 87, los trabajadores y sus beneficiarios tendrán acción directa contra la Entidad Empleadora por el íntegro de las prestaciones correspondientes a las Coberturas de Invalidez, Sobrevivencia y Gastos de Sepelio del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo."
Inicio de atenciones Artículo 89. Los asegurados regulares inscritos en EPS o establecimientos de salud de las entidades empleadoras, inician su atención ante la entidad en la que se encuentran afiliados, salvo los casos comprendidos en la legislación sobre emergencias, en los que serán obligatoriamente atendidos por el establecimiento de aalud requerido por el asegurado. La ulterior recuperación de los valores correspondientes a la atención de emergencia se calculará en función de los acuerdos de modalidades de pago que hayan sido suscritas por estas instituciones. La EPS y el establecimiento de salud del empleador, en su caso; están obligados a atender al afiliado que requiera sus servicios. Si el diagnóstico determina que el tratamiento excede del plan de salud contratado, la EPS o el establecimiento de salud del empleador en su caso, será responsable de coordinar la referencia del paciente a un Hospital del IPSS, para cuyo efecto deberá comunicar en forma indubitable al IPSS la ocurrencia. Su responsabilidad sólo termina cuando el paciente es recibido por el IPSS.
Si las prestaciones no son de cargo del IPSS, éste podrá admitir al paciente trasladando los costos del tratamiento a la EPS o al establecimiento de salud del empleador según corresponda. Aun cuando las prestaciones seán de su cargo, el IPSS podrá autorizar a la EPS o el establecimiento del empleador en su caso, que continúe el tratamiento del paciente con el compromiso de reintegrarle los costos del mismo. El reembolso de los gastos realizados se efectuará sobre la de base de los convenios correspondientes. En caso que el IPSS no acepte la referencia del paciente, la EPS o el establecimiento de salud del empleador, en su caso, donde se registró el primer ingreso del paciente, quedará obligado a continuar con el tratamiento hasta su terminación, quedando a salvo su derecho de reclamar el costo de la atención al IPSS. En los casos de emergencias médicas o accidentes u otras situaciones que no permitan el traslado del paciente o la previa coordinación con el IPSS, la atención médica será prestada obligatoriamente por el centro médico u hospital requerido, salvo imposibilidad material comprobable para atender al paciente; sin perjuicio del derecho de reintegro de los costos correspondientes al tratamiento por parte de la entidad obligada a cubrir la ocurrencia. Las discrepancias que surjan por aplicación del presente artículo entre el IPSS y las EPS o las Entidades Empleadoras, serán resueltas por una Comisión Arbitral Permanente designada por Resolución Ministerial del Ministerio de Salud que funcionará en la SEPS.
Sometimiento Artículo 91. La sola solicitud de organización y funcionamiento de una EPS, implica el sometimiento de ésta al reglamento de arbitraje y solución de controversias que dictara la SEPS. Las Entidades Empleadoras, el IPSS y los afiliados a una EPS o que reciban prestaciones de salud a través de servicios propios de su empleador, quedan igualmente sometidas al reglamento de arbitraje y solución de controversias referido en el párrafo anterior.
DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS Primera Las EPS y lo establecimientos de salud del empleador.
Artículo 93. en relación con lo establecido en los Artículos 6 y 7 del Decreto Supremo N° 006-97-SA. podrán reasegurar los riesgos que asumen en aplicación de la Ley N° 26790. así como a la supervisión y control por parte de la SEPS. toda acción u omisión de éstas que cause el incumplimiento de obligaciones.SUPERINTENDENCIA Nº 025-98-SEPS Quinta El monto de las prestaciones económicas indicados en los Artículos 17 y 18.
. La SEPS podrá disponer que dichas empresas y entidades constituyan reservas técnicas suficientes u otorguen garantías que respalden los servicios ofrecidos por las EPS o a las entidades empleadoras para fines de la Seguridad Social en Salud. Constituye infracción de las EPS. no podrán ser inferior a los que se venían pagando al 17 de mayo de 1997. Las infracciones a las disposiciones en materia de inscripción y recaudación son sancionadas por el IPSS de conformidad con la Resolución N° 056-GCR-IPSS-97. fiscalización y control. determinada de manera objetiva. y las disposiciones que lo modifiquen o substituyan. se encuentran sujetas a todas las normas sobre seguridad patrimonial y financiera.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Definición Artículo 92.
CONCORDANCIAS:R. La SEPS dictará las normas administrativas correspondientes. de acuerdo a lo establecido en este reglamento y en nombras complementarias que apruebe la SEPS. quedando sujetas a su supervisión. sancionable. con el fin de garantizar la eficiencia y continuidad del servicio a la Seguridad Social. Las redes de establecimientos del MINSA y del IPSS pueden proveer servicios a empresas de seguros y otras que otorguen servicios de salud prepagados. Las entidades que prestan servicios de salud prepagados sin registro en la Superintendencia de Banca y Seguros ni en ninguna otra entidad supervisora. en su caso. Las empresas y entidades que presten servicios vinculados a los planes de salud ofrecidos por las Entidades Empleadoras o por las Entidades Prestadoras de Salud se encuentran obligadas a registrarse ante la SEPS. establecidas por este reglamento.
a partir de la entrada en vigencia de los reglamentos que establezcan los procedimientos de recaudación que aprueben el IPSS y la ONP. mediante Resolución Suprema. Segunda Los asegurados de régimenes especiales. Esta Comisión tiene. entre sus funciones. cuando en la Ley N° 26790. a la fecha de la publicación del Decreto Supremo N°
. en el Decreto Supremo N° 006-97-SA se menciona la sigla "EPS". Facultativos Independientes. de conformidad con el Artículo 7 de la Ley N° 26790. Amas de Casa y Chofer Profesional Independiente.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Aclárase que. continuarán gozando del íntegro de sus prestaciones a cargo del IPSS por un plazo de 5 años. conducir la ejecución de los estudios necesarios para la modificación en la tasa de aportación y porcentaje de crédito.98. registrados bajo las modalidades de Continuación Facultativa. Amas de Casa. Reglamento del sistema de inscripción y recaudación del Seguro Social de Salud. se asegurarán bajo la modalidad de asegurados potestativos en el IPSS o en una EPS. Chofer Profesional Independiente y Trabajadores del Hogar. cuto texto es el siguiente: "Los asegurados de regímenes especiales. Facultativos Independientes. vencido el cual acordarán nuevos contratos de afiliación con el IPSS. Derógase el Decreto Supremo N° 018-78-TR. sin perjuicio de lo establecido en los Artículos 6 y 16 de la Ley N° 26790. Será presidida por uno de los representantes del Ministro de Salud. Los que se afilien con posterioridad al inicio de la vigencia de este reglamento. registrados bajo la modalidad de Continuación Facultativa. un representante del Ministro de Economía y Finanzas y un representante del Instituto Peruano de Seguridad Social designado por su Presidente Ejecutivo. una Comisión Permanente encargada de monitorear la evolución del Sistema de Seguridad Social en Salud.
DISPOSICIONES TRANSITORIAS Primera En un plazo máximo de 30 días contados a partir de la publicación del presente dispositivo. Estará conformada por dos representantes del Ministerio de Salud. El presente Reglamento rige desde el día siguiente de su publicación. se designará. sin perjuicio de su derecho de afiliarse como regulares o de trasladarse a una EPS.(*) (*)Párrafo modificado por el artículo 3° del Decreto Supremo N° 001-98-SA. a la fecha de publicación de este reglamento. debe entenderse referida a las Entidades Prestadoras de Salud. Esta Comisión informará semestralmente sobre la situación económico financiera del Sistema de Seguridad Social en Salud y propondrá las medidas que considere pertinentes para el mejor desarrollo y expansión del mismo.01. publicado el 15.
durante el ejercicio de 1997. publicado el 15. El Anexo 3 de la presente norma ha sido modificado por el artículo 4 del Decreto Supremo N° 001-98-SA. dentro del término de seis meses contados a partir de la fecha de vigencia del presente Decreto Supremo. por razones de equidad. Los que se afilien con posterioridad al inicio de la vigencia del Decreto Supremo N° 009-97-SA.98.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
009-97-SA. cuyo texto es el siguiente: El Anexo 5 de la presente norma ha sido modificado por la Cuarta Disposición Final del Decreto Supremo N° 003-98-SA. teniendo en consideración el nivel de su patrimonio o ingresos efectivamente percibidos. vencido el cual acordarán nuevos contratos de afiliación con el IPSS. el IPSS podrá disponer el reajuste de los aportes que corresponda efectuar a los asegurados facultativos mencionados en el párrafo anterior. Se exceptúa del plazo antes indicado a los asegurados facultativos que perciben rentas de cuarta categoría por el ejercicio de profesionales liberales quienes. (*) (**) Ver Anexos en el Diario Oficial El Peruano de la fecha.04. las modificaciones presupuestales que sean necesarias para adecuar su organización y funcionamiento a lo dispuesto por la Ley N° 26790. Tercera El IPSS queda autorizado a efectuar. en los términos siguientes:
. Tales modificaciones presupuestales serán aprobadas por el Consejo Directivo y puestas en conocimiento del Ministerio de Economía y Finanzas a través de la Oficina de Instituciones y Organismos del Estado.01. se asegurarán bajo la modalidad de asegurados potestativos en el IPSS o una EPS. Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud.98. sin perjuicio de su derecho a afiliarse como regulares o de trasladarse a una EPS." Dentro de este plazo. publicada el 14. continuarán gozando del íntegro de sus prestaciones a cargo del IPSS por un período de 5 años. Las infracciones que se hubieren cometido antes de la vigencia de este Reglamento serán sancionadas de acuerdo a lo establecido en la norma correspondiente. deberán transformarse en asegurados potestativos.
290 EXTRACCION DE OTROS MATERIALES. 220 PRODUCCION DE PETROLEO CRUDO Y GAS NATURAL 1010 1110 2 0 2200 2200 01 02 Gasificación in situ del carbón. 2 ACTIVIDAD 122 EXTRACCION DE MADERA. Pesca en aguas interiores. Extracción de Petróleo crudo y gas natural 230 EXTRACCION DE MINERALES METALICOS 1200 1310 1320 0 0 0 2302 2301 2302 01 00 02 Extracción de minerales de uranio y torio.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
ANEXO 5 ACTIVIDADES COMPRENDIDAS EN EL SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO CIIU REV. Extracción de piedra de construcción y de piedra de tallas sin labrar. criaderos de peces y estanques cultivados. 3 CIIU REV. Captura de mamíferos marinos Captura de animales en aguas interiores (por ejemplo. actividades de servicios de pesca. Extracción de minerales de hierro Extracción de minerales metalíferos no ferrosos. excepto los minerales de uranio y torio. ranas) 210 EXPLOTACION DE MINAS DE CARBON 2100 2100 1 2 1010 1020 01 01 Extracción y aglomeración de carbón de piedra. de arcilla
. 130 PESCA 0500 0500 0122 0150 0150 1 2 3 2 3 1301 1302 1302 1301 1302 02 03 01 01 02 Pesca de altura y pesca costera. 1030 1410 1 1 2909 2901 01 01 Extracción y aglomeración de turba. Extracción y aglomeración de lignito. Cría de ranas. 0200 3 1220 00 Extracción de madera.
crin de caballo. Acabado de productos textiles. piedras preciosas. Fabricación de pieles artificiales. Extracción de feldespato. Extracción de sal. Fabricación de hilados de filamentos sintéticos. (hiladura y tejedura de fibras artificiales compradas) Fabricación de productos de tejidos de plástico. cordeles.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
para las industrias de la cerámica y los productos refractarios.p. trencillas y tules. bolsas y artículos para el hogar) Fabricación de hilados de fibra de vidrio Reciclamiento de fibras textiles. Fabricación de tejidos estrechos. y de talco. excepto prendas de vestir. dolomita. excepto prendas de vestir (por ejemplo. asfalto. betún y otros minerales no metálicos n.c. tejedura de productos textiles. Fabricación de cuentas. 1410 1421 1422 1429 1429 2 0 0 1 2 2909 2902 2903 2901 2909 02 00 00 02 03 Extracción de yeso y anhidrita. Fabricación de tejidos y artículos de punto y ganchillo. mica. Fabricación de tapices alfombras.
. Extracción de minerales para la fabricación de abonos y productos químicos. Explotación de minas y canteras de asbesto. bramantes y redes. arena y grava. Preparación de hiladura de fibras textiles. 321 FABRICACION DE TEXTILES 0140 1730 1820 2430 2520 2610 3720 1711 1712 1721 1722 1723 1729 3 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 1 3211 3213 3219 3211 3212 3211 3219 3211 3211 3212 3214 3215 3211 01 00 02 05 02 06 04 02 03 01 00 00 04 Desmotado de algodón. materiales abrasivos. 314 INDUSTRIA DEL TABACO 1600 0 3140 00 Elaboración de productos de tabaco. cuarzo. Fabricación de artículos confeccionados de materiales textiles.
Procesamiento de corcho.p. Fabricación de partes y piezas de carpintería para edificios y construcciones. y de artículos de talabartería y guamicionería. jaulas. productos textiles n. tableros contrachapados. Fabricación de materiales trenzables. Fabricación de linóleo y otros materiales. tableros laminados y tableros de partículas.c. Fabricación de madera en polvo y aserrín. fabricaión de productos
2022 2023 2023 2029 2029
3311 3311 3312 3312 3319
. 322 INDUSTRIA DEL CUERO Y PRODUCTOS DE CUERO SUCEDANEOS DEL CUERO. Fabricación de productos de tonelería de madera. bolsos de mano y artículos similares. Curtido de adobo de cueros. 331 INDUSTRIA DE LA MADERA Y PRODUCTOS DE MADERA Y CORCHO
Fabricación de calzado confeccionado totalmente de madera. Fabricación de meletas. incluso subproductos. Fabricación de cajas.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Fabricación de tejidos de uso industrial. Aserrado y acepilladura de madera. fabricación de tabletas para la ensambladura de pisos de madera y de traviesas de madera para vías ferreas. (por ejemplo. tejidos bañados y laminados y lienzos para pintores). Fabricación de látigos y fustas. Fabricación de hojas de madera para enchapado. icnluso mechas. cestas y otros artículos de caña y materiales trenzables. barriles y otros recipientes de madera.
1820 1911 1912
3232 3231 3233
Industria de adobo y teñido de pieles. duros para revestir pisos. fieltro. preservación de la madera.
perfume. artículos de madera n.p. varillas. urea) Fabricación de abonos nitrogenados. amoniaco. productos químicos de uso industrial y en laboratorios. omamentos. como herramientas.c. joyeros y estuches. Fabricación de productos de acucho sintético en formas básicas. pequeños artículos de madera. 351 FABRICACION DE SUSTANCIAS QUIMICAS INDUSTRIALES 2330 2411 2412 0 0 1 3511 3511 3511 01 02 03 Elaboración de combustible nuclear. Fabricación de productos de plástico en formas básicas. barnices y lacas. Fabricación de jabones y preparados para limpiar. Fabricación de sustancias químicas básicas. Fabricación de tintas de imprentas. nitrato de potasio. compuestos y complejos. Fabricaión de plásticos en formas primarias y de acucho sintético. Fabricación de carbón activado. mixtos.
2412 2413 2421 2429
3512 3513 3512 3511
2430 2519 2520
3513 3513 3513
. etc. preparados desodorantes. plnachas. 352 FABRICACION DE OTROS PRODUCTOS QUIMICOS 2422 2422 2423 2424 1 2 1 1 3521 3529 3522 3523 00 01 00 00 Fabricación de pinturas. planchas. tubos. tubos. Fabricación de bruñidores para muebles. ceras. fosfatados y potásio puros. varillas. Fabricación de fibras discontinuas y estopas de filamentos artificiales. cosméticos y otros preparados de tocador. utensilios de uso doméstico..etc. metales.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
de corcho. etc. Fabricación de droga y medicamentos. Fabricación de productos de la industria de abonos nitrogenados (ácido nítrico. Fabricación de plaguicidas y otros productos químicos de uso agropecuario. excepto vidrio. excepto y compuestos del nitrógeno. preparados anticongelantes.
productos fotoquímicos. etc.
Refinerias de petróleo. Fabricación de productos de homo de coque. Fabricación de productos de refinación del petróleo con materiales comprados.c. (vajila de mesa.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Fabricación de tintas para escribir y dibujar. Fabricaión de velas y fósforos.p. Fabricación de productos de asfalto. materiales de construccion.) Fabricación de muebles de plástico.
. Fabricación de briquetas de lignito en la mina o con carbón comprado. loza. 354 FABRICACION DE PRODUCTOS DERIVADOS DEL PETROLEO Y DEL CARBON
1010 1020 2310 2699 2699
3540 3540 3540 3540 3540
Fabricación de briquetes de carbón de piedra en la mínima o con carbón comprado. placas y películas sensibilizadas sin impresiones y materiales vigentes de reproducción Fabricación de explosivos y municones. 356 FABRICACION DE PRODUCTOS PLASTICOS
Fabricación de calzado de plástico. Fabricación de piezas aislantes de vidrio. 353 REFINERIAS DE PETROLEO. baldosas. Fabricación de productos de cerámica refractaria para uso no estructural (artículos de alfareria. Fabricacion de articulos de plástico n.) 362 FABRICACION DE VIDRIO Y PRODUCTOS DE
VIDRIO. etc. productos de gelatina. 2610 3190 2 1 3520 3620 01 02
Fabricación de productos de arcilla y cerámica no refractarias para uso estructural. 371 INDUSTRIA BASICA DE HIERRO Y ACERO. productos abrasivos. 372 NDUSTRMS BASICAS DE METALES NO FERROSOS 2720 2 3720 01 Fabricación de productos primarios de matales
2731 2391 2392
. Tratemiento y procesamiento especializado de hierro y el acero a cambio de una retribución o por contrata. Fabricación de artículos de hormigón. tallado y acabado de la piedra (fuera de la cantera). grafito y otras sustancias de origen mineral n. Fundición de hierro y acero.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
369 FABRICACION DE OTROS PRODUCTOS MINERALES NO METALICOS. Fabricación de productos refractaria. Forja de hierro y acero. Corte. 2710 1 3710 01 Fabricación de productos primarios de hierro y acero (excepto las operacicnes de forja y fundición). Fabricación de cemento. Fabricación de prorductos de grafito. 1030 2610 2692 2692 2693 2694 2695 2696 2699 2 3 0 2 0 0 0 0 3 3699 3699 3691 3699 3691 3692 3699 3699 3699 01 02 03 03 02 00 04 05 06 Fabricación de briquetas de turba (fuera de la turbera) Fabricación de lana de vidrio.p. Fabricación de aleaciones metalocerámicas (cermet). artículos de mica. cal y yeso. materiales ailantes de origen mineral. cemento y yeso. Fabricación de productos de asbestos. materiales de fricción. piedras de amolar. Fabricación de productos refractarios sin contenido de arcilla.c.
Fabricación de productos metálicos para uso estructural. 381 FABRICACION DE PRODUCTOS METALICOS 2710 2720 2 3 3819 3819 01 02 Fabricación de accesorios de hierro y acero para tubos.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
preciosos no ferrosos (excepto las operaciones de forja y fundición). recipientes. Fabricación de sujetadores de metal. Fabricación de productos metálicos de uso en oficinas (excepto muebles). utensilios. utensilios
2812 2813 2891 2892
3819 3819 3819 3819
3811 3812 3819
. Forja de metales preciosos y metales no ferrosos. Tratamiento y revestimiento de metales (por ejemplo. artículos sanitarios de metal (por ejemplo lavabos. productos de cable y alambre no ferrosos hechos con varillas compradas. Fabricación de accesorios de metales no ferrosos para tubos. calderas de calefacción central. carpintería y otros oficios. Prensado y estampado de productos de metal. etc. Fabricación de radiadores y recipientes de metal para gas comprimido y gas licuado. Aparatos de cocina accionados a mano. gravadura y soldadura) a cambio de una retribución o por contrata. pulimento. Fundición de metales no ferrosos. cerraduras y artículos de ferretería en general. Fabricación de artículos de metal de uso doméstico (cuchillos. herramientas de mano del tipo utilizado en la agricultura. la ganadería y la jardinería. herramientas de fontanería.). enchapado. artículos de alambre. Fabricación de depósitos y tanques de metal para almacenamiento y uso industrial. Fabricación de generadores de vapor. 2892 2 3720 04 Tratamiento y procesamiento especializado de metales preciosos y metales no ferrosos a cambio de una retribución o por contrata. muelles. excepto calderas de agua caliente para calefacción central.
Fabricación de muebles y accesorios de metal Fabricación de recipientes herméticos. Fabricación de lámparas de metal. compresores de refrigeración y aire acondicionado. trenes de engranajes y piezas de transmisión. Fabricación de hornos. equipo de
3190 3311 3511 3610 3699
3819 3812 3813 3812 3811
12 04 03 05 03
2913 2914 2914 2915
3829 3824 3829 3824
. Fabricación de muebles metálicos de máquinas de coser. Fabricación de bombas de laboratorio. Fabricación de equipo. compresores de aire y gas. Fabricación de secciones metálicas de buques y gabarras. hogares y otros calentadores metálicos no eléctricos. Fabricación de hornos. hogares y otros calentadores metálicos no eléctricos. Fabricación de grúas de brazo móvil.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
de cocina. excepto los de uso en bicicletas y vehículos automotores. engranajes. Fabricación de equipo de iluminación para bicicletas. quirúrgico y odontológico. válvulas. 382 CONSTRUCCION DE MAQUINARIAS 2893 2911 2912 2912 2 1 2 3 3823 3821 3824 3829 01 00 01 01 Fabricación de piezas y accesorios de máquinas herramienta (motorizadas o no) Fabricación de motores y turbinas. Fabricación de hornos y calentadores no eléctricos de uso doméstico. 2912 2914 2926 2930 3150 3150 1 1 2 1 1 2 3819 3819 3812 3819 3812 3819 08 09 02 10 03 11 Fabricación de válvulas y artículos de bronce para fontanería. marcos para cuadros y cascos protectores para la cabeza). Fabricación de hornos eléctricos de panadería. Fabricación de muebles y accesorios de uso médico. cajas fuertes. Fabricación de bombas. Fabricación de cojinetes. partes y piezas de metal para iluminación.
centrifugadoras y otra maquinaria n. incluso limpieza en seco y planchado. Fabricación de máquinas herramienta. Fabricación de aparatos autónomos de acondicionamiento de aire. limpieza de botellas. embotellado y enlatado. grúas.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
elevación y manipulación para la construcción y la minería. trabajar el vidrio y producir baldosas. Fabricación de maquinaria metalúrgica. calandrado. Fabricación de secadoras de ropa centrífugas. piezas y accesorios para máquinas de trabajar los metales y la madera (no eléctricas).c. máquinas de apilar. Fabricación de maquinaria para la elaboración de alimentos. bebidas y tabaco. partes especiales de equipo de elevación y manipulación. aspersores contra incendios. Fabricación de máquinas de coser. Fabricación de armas portátiles y accesorios. máquinas para fabricar fibras e hilados artificiales. Fabricación de máquinas herramienta para el equipo industrial. Fabricación de maquinaria agropecuaria y forestal. maquinaria para la industria del papel. 2915 2 3829 04 Fabricación de maquinaria de elevación y manipulación. tractores.
2923 2924 2925 2926 2926
3823 3824 3824 3824 3829
03 06 07 08 06
2927 2929 2929
3829 3823 3824
. Fabricación de maquinaria para la explotación de minas y canteras y para obras de construcción. ventiladores de uso industrial. Fabricación de balanzas.p. tanques Fabricación de moldes de fundición de metales Fabricación de maquinaria para imprentas. camiones de uso industrial. Fabricación de maquinaria de envase y empaque. máquinas de lavandería. tintorería. ascensores. artillería pesada y ligera. Fabricación de maquinaria textil. excepto las de trabajar los metales y la madera (no eléctricas). gasógenos. equipo de refrigeración.
Suministro de vapor y agua caliente. Fabricación de maquinaria de oficina.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
2930 3000 3190 3190 3420 3511 3599 3694
2 1 4 5 1 3 1 1
3829 3825 3824 3829 3829 3824 3829 3829
09 02 10 10 11 11 12 13
Fabricación de cocinas. Fabricación de plataformas de perforación flotantes y torres de perforación de petróleo. depuración y distribución de agua. Fabricación de remolques de uso industrial. Captación. carros y portacargas (incluso los de uso industrial) Fabricación de máquinas de juegos. Fabricación de gas.
. contabilidad e informática. contenedores. excepto las actividades de prospección. mecánicas y accionadas por monedas. refrigeradoras y lavarropas de uso doméstico. Acondicionamiento de edificios. Preparación del terreno (construcción): Construcción de edificios completos y de partes de edificios. Reparación de máquinas de oficina.
410 ELECTRICIDAD. obras de ingeniería civil. distribución de combustibles gaseosos por tuberías. 500 CONSTRUCCION 1120 0 5000 01 Actividades de servicios relacionados con la extracción de petróleo y gas. Fabricación de lavaplatos. Fabricación de carretillas. Fabricación de aparatos para galvanoplastía. cálculo y contabilidad. GAS Y VAPOR 4010 4020 4030 4100 0 0 0 0 4101 4102 4103 4200 00 00 00 00 Generación. excepto los de uso doméstico. electrólisis y electrofóresis. captación y distribución de energía eléctrica.
4540 4550
Terminación de edificios. Otras actividades complementarias del transporte por vía aérea. Forja de metales preciosos y metales no ferrosos. Transporte no regular por vía aérea. Tratamiento y procesamiento especializado de metales preciosos y metales no ferrosos a cambio de una retribución o por contrata. Manipulación de la carga para el transporte por vía aérea. 381 FABRICACION DE PRODUCTOS METALICOS
. Actividades de correo distintas a las actividades postales nacionales (por vía aérea) Funcionamiento de radiofaros y estaciones de radar. 713 TRANSPORTE AEREO
6210 6220 6301 6303 6412 6420 7113 2892
0 0 3 7 2 1 0 2
7131 7131 7132 7132 7131 7132 7132 3720
01 02 01 02 03 03 04 04
Transporte regular por vía aérea. Alquiler de equipo de transporte por vía aérea (sin operarios). Fabricación de productos metálicos para uso estructural. Fabricación de accesorios de metales no ferrosos para tubos. Fabricación de radiadores y recipientes de metal para gas comprimido y gas licuado. Alquiler de equipo de construcción y demolición dotados de operarios. productos de cable y alambre no ferrosos hechos con varillas compradas. excepto calderas de agua caliente para calefacción central. Fabricación de depósitos y tanques de metal para almacenamiento y uso industrial. Fabricación de generadores de vapor. Fundición de metales no ferrosos. calderas de calefacción central.
utensilios. etc. muelles. artículos de alambre. carpintería y otros oficios. Fabricación de artículos de metal de uso doméstico (cuchillos. Tratamiento y revestimiento de metales (por ejemplo. Fabricación de equipo de iluminación para bicicletas. Fabricación de válvulas y artículos de bronce para fontanería. hogares y otros calentadores metálicos no eléctricos.
2912 2914 2926 2930 3150 3150
3819 3819 3812 3819 3812 3819
08 09 02 10 03 11
. Fabricación de sujetadores de metal. Fabricación de hornos.). Fabricación de productos metálicos de uso en oficinas (excepto muebles). partes y piezas de metal para iluminación. Fabricación de muebles metálicos de máquinas de coser. marcos para cuadros y cascos protectores para la cabeza). Fabricación de muebles y accesorios de uso médico. artículos sanitarios de metal (por ejemplo lavabos. enchapado. gravadura y soldadura) a cambio de una retribución o por contrata. herramientas de fontanería. cajas fuertes. Fabricación de secciones metálicas de buques y gabarras. excepto los de uso en bicicletas y vehículos automotores. pulimento.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
Prensado y estampado de productos de metal. quirúrgico y odontológico. Aparatos de cocina accionados a mano. cerraduras y artículos de ferretería en general. Fabricación de lámparas de metal. recipientes. Fabricación de hornos y calentadores no eléctricos de uso doméstico. Fabricación de muebles y accesorios de metal Fabricación de recipientes herméticos. utensilios de cocina. herramientas de mano del tipo utilizado en la agricultura. la ganadería y la jardinería. Fabricación de equipo.
Fabricación de bombas de laboratorio. Fabricación de hornos. Fabricación de grúas de brazo móvil. Fabricación de maquinaria de envase y empaque. máquinas de apilar. camiones de uso industrial. embotellado y enlatado. Fabricación de bombas. Fabricación de maquinaria metalúrgica. Fabricación de balanzas. ventiladores de uso industrial. limpieza de botellas. excepto las de trabajar los metales y la madera (no eléctricas). ascensores. calandrado. engranajes. Fabricación de aparatos autónomos de acondicionamiento de aire. centrifugadoras y otra maquinaria n. gasógenos. Fabricación de máquinas herramienta.p.c. tractores. Fabricación de maquinaria para la explotación de minas y canteras y para obras de construcción. compresores de aire y gas. Fabricación de cojinetes. compresores de refrigeración y aire acondicionado. aspersores contra incendios. Fabricación de maquinaria de elevación y manipulación. Fabricación de hornos eléctricos de panadería.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
382 CONSTRUCCION DE MAQUINARIAS 2893 2911 2912 2912 2 1 2 3 3823 3821 3824 3829 01 00 01 01 Fabricación de piezas y accesorios de máquinas herramienta (motorizadas o no) Fabricación de motores y turbinas. hogares y otros calentadores metálicos no eléctricos. partes especiales de equipo de elevación y manipulación. trenes de engranajes y piezas de transmisión. Fabricación de maquinaria agropecuaria y forestal. Fabricación de máquinas herramienta para el equipo industrial. piezas y accesorios para máquinas de trabajar los metales y la madera (no eléctricas). válvulas.
. grúas. equipo de elevación y manipulación para la construcción y la minería. equipo de refrigeración.
máquinas de lavandería. Fabricación de lavaplatos. Reparación de máquinas de oficina. contenedores. Fabricación de maquinaria textil.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
2925 2926 2926
3824 3824 3829
Fabricación de maquinaria para la elaboración de alimentos. refrigeradoras y lavarropas de uso doméstico. Fabricación de remolques de uso industrial. tanques Fabricación de moldes de fundición de metales Fabricación de maquinaria para imprentas. mecánicas y accionadas por monedas. excepto los de uso doméstico. tintorería. bebidas y tabaco. máquinas para fabricar fibras e hilados artificiales. Fabricación de aparatos para galvanoplastía. incluso limpieza en seco y planchado. artillería pesada y ligera. captación y distribución de energía eléctrica. Fabricación de cocinas. Fabricación de maquinaria de oficina. Fabricación de carretillas. Fabricación de plataformas de perforación flotantes y torres de perforación de petróleo. GAS Y VAPOR
2929 2930 3000 3190 3190 3420 3511 3599 3694 7250
3 2 1 4 5 1 3 1 1 1
3829 3829 3825 3824 3829 3829 3824 3829 3829 3825
08 09 02 10 10 11 11 12 13 03
Generación. contabilidad e informática. Fabricación de máquinas de coser. cálculo y contabilidad. trabajar el vidrio y producir baldosas. 410 ELECTRICIDAD. Fabricación de armas portátiles y accesorios.
. electrólisis y electrofóresis. Fabricación de secadoras de ropa centrífugas. maquinaria para la industria del papel. carros y portacargas (incluso los de uso industrial) Fabricación de máquinas de juegos.
6210 6220 6301 6303 6412 6420 7113
0 0 3 7 2 1 0
7131 7131 7132 7132 7131 7132 7132
01 02 01 02 03 03 04
Transporte regular por vía aérea.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
4020 4030 4100
4102 4103 4200
Fabricación de gas. Captación. 500 CONSTRUCCION
Actividades de servicios relacionados con la extracción de petróleo y gas. Otras actividades complementarias del transporte por vía aérea. 920 SERVICIOS DE SANEAMIENTO Y SIMILARES
7493 9000
Actividades de limpieza de edificios. Actividades de correo distintas a las actividades postales nacionales (por vía aérea) Funcionamiento de radiofaros y estaciones de radar. excepto las actividades de prospección. saneamiento y actividades similares
. Alquiler de equipo de construcción y demolición dotados de operarios. Alquiler de equipo de transporte por vía aérea (sin operarios). Suministro de vapor y agua caliente. Manipulación de la carga para el transporte por vía aérea. depuración y distribución de agua. Terminación de edificios. Transporte no regular por vía aérea. Eliminación de desperdicios y aguas residuales. Preparación del terreno (construcción): Construcción de edificios completos y de partes de edificios. obras de ingeniería civil. Acondicionamiento de edificios. distribución de combustibles gaseosos por tuberías.
La cual se ha traducido al CIIU 3 y se presenta con todo el detalle del clasificador. OTROS SERVICIOS DE SANIDAD VETERINARIA 3311 8511 8512 8519 8520 4 0 0 0 0 9331 9331 9331 9331 9332 01 02 03 04 00 Fabricación de aparatos protésicos."
Nota: La lista fue preparada sobre la base de la Clasificación Internacional Industrial Uniforme. CIIU 2. Otras actividades relacionadas con la salud humana. Se ha incorporado algunas actividades productivas que se muestran en cursiva. Versión 2. dientes postizos de encargo.Reglamento de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud DECRETO SUPREMO Nº 009-97-SA
933 SERVICIOS MEDICOS Y ODONTOLOGICOS. Actividades veterinarias. Actividades de médicos y odontólogos. Actividades de hospitales.
ANEXO 3 EXCLUSIONES Y LIMITACIONES 1. plantillas ortopédicas. Odontología de Estética .Tratamiento de periodoncia y ortodoncia . corsés.). solidaridad y eficiencia que la debe regir.Curas de reposo y del sueño . El IPSS normará las limitaciones. Cirugía Plástica . Con la finalidad de que la Seguridad Social se desarrolle en el marco de la equidad. así como los procedimientos.Lentes de contacto b)Todo daño derivado de la autoeliminación o lesiones autoinfligidas 2. se racionalizará el suministro de prótesis. terapias o intervenciones más complejas de alto costo y con baja posibilidad de recuperación."
. estética o suntuaria. -Cirugías electivas (no recuperativas ni rehabilitadoras) . etc. ortesis y otros (sillas de rueda. Asimismo. anteojos. las prestaciones de salud tendrán exclusiones relacionadas con: a) Todo procedimiento o terapia que no contribuye a la recuperación o rehabilitación del paciente de naturaleza cosmética.
More From This UserTratamiento de las Ventas Sucesivas según laBoletasDoc 1Cómo las utilidades llegan al trabajadorALTAMIRANOL-26790 ESSALUDALTAMIRANOFPP2009
PLAN 107 Marco Legal 2010 by Dennis242943 viewsEmbedDownloadRead on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.Copyright: Attribution Non-Commercial (BY-NC)List price: $0.00Download as PDF, TXT or read online from ScribdFlag for inappropriate contentMore informationShow less
RelatedFacultad de Ingenieria Electronica e Informaticaby Hernan EchevarriaMetrados Media Tensionby Hernan EchevarriaJUVENTUD NACIONALISTAby Hernan EchevarriaArticulo Sobre Haya de La Torreby Hernan EchevarriaMore from Hernan EchevarriaFacultad de Ingenieria Electronica e InformaticaMetrados Media TensionJUVENTUD NACIONALISTAArticulo Sobre Haya de La TorreModulo Fundamentos Mate[1]ESTILO DE LIDERAZGO EN EL AULA