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Timestamp: 2018-06-20 16:05:44
Document Index: 159219952

Matched Legal Cases: ['artículo 48', 'artículo 11', 'artículo 48', 'artículo 14', 'artículo 23', 'artículo 4', 'artículo 49']

Resolución de 7 de marzo de 2018, de la Subsecretaría, por la que se publica el Convenio entre la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado, el Instituto Social de las Fuerzas Armadas, la Mutualidad General Judicial y el Servicio Madrileño de Salud, para la prestación en zonas rurales de determinados servicios sanitarios a los mutualistas y demás beneficiarios adscritos a entidades de seguro de asistencia sanitaria concertada con dichas mutualidades
ANEXO I . Listado de municipios 2018
ANEXO II . Número de personas e importes 2018
El Director General de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado, la Secretaria General Gerente del Instituto Social de las Fuerzas Armadas, el Gerente de la Mutualidad General Judicial y el Viceconsejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid han suscrito, con fecha 29 de diciembre de 2017, un Convenio para la prestación en zonas rurales de determinados servicios sanitarios a los mutualistas y demás beneficiarios adscritos a entidades de seguro de asistencia sanitaria concertada con dichas mutualidades.
Convenio entre la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado, el Instituto Social de las Fuerzas Armadas, la Mutualidad General Judicial y el Servicio Madrileño de Salud para la prestación en zonas rurales de determinados servicios sanitarios a los mutualistas y demás beneficiarios adscritos a entidades de seguro de asistencia sanitaria concertada con dichas mutualidades
De una parte, don Antonio Sánchez Díaz, Director General de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (MUFACE), en virtud de las facultades que le confiere el artículo 48.2 de la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público, y actuando en nombre y representación de MUFACE, en uso de las facultades que le confiere el artículo 11.2, k) del Real Decreto 577/1997, de 18 de abril, por el que se establece la estructura de los órganos de gobierno, administración y representación de MUFACE.
Don Gustavo Emiliano Blanco Fernández, Gerente de la Mutualidad General Judicial (MUJEJU), en virtud de las facultades que le confiere el artículo 48.2 de la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público y actuando en nombre y representación de MUJEJU, en uso de las facultades que le confiere el artículo 14.3.g) del Real Decreto 1206/2006, de 20 de octubre por el que se regulan la composición y funcionamiento de los órganos de gobierno, administración y representación de MUGEJU.
De otra, don Manuel Molina Muñoz, Viceconsejero de Sanidad, nombrado por Decreto 104/2015 de 7 de julio, del Consejo de Gobierno, en nombre y representación del Servicio Madrileño de Salud, en uso de las atribuciones conferidas por el artículo 23.2.a) del Decreto 24/2008, de 3 de abril, por el que se establece el régimen jurídico y de funcionamiento del Servicio Madrileño de Salud, y en uso de la facultad establecida en el artículo 4.3.b) de la Ley 8/1999, de 9 de abril, de adecuación de la normativa de la Comunidad de Madrid a la Ley Estatal 4/1999, de 13 de enero, y el Acuerdo del Consejo de Administración del Servicio Madrileño de Salud, de 9 de mayo de 2008, ratificado en su reunión de 7 de octubre de 2015, por el que se delega en el titular de la Viceconsejería de Sanidad, la competencia en materia de convenios.
Segundo. MUFACE, ISFAS y MUGEJU en su calidad de gestoras de los citados Regímenes Especiales de la Seguridad Social, prestan a sus mutualistas y beneficiarios, entre otros servicios, la asistencia sanitaria, conforme a lo establecido en sus leyes reguladoras aprobadas por los Reales Decretos Legislativos 4/2000, de 23 de junio,1/2000, de 9 de junio, y 3/2000, de 23 de junio, facilitan asistencia sanitaria a sus mutualistas y beneficiarios a través de Conciertos con Entidades, tanto privadas como públicas. Este sistema permite a los mutualistas optar anualmente entre la Red Sanitaria Pública, recibiendo la atención por los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas o con diversas Entidades privadas.
Los citados Conciertos prevén la habilitación expresa a la Mutualidad respectiva para la suscripción de distintos Convenios de colaboración con los Servicios Públicos de Salud competentes por el territorio, para garantizar que sus beneficiarios reciban en sus municipios de residencia la asistencia que precisan y así completar la asistencia a cargo de las entidades.
Cuarto. Que la Comunidad de Madrid, a través del Servicio Madrileño de Salud, es la única entidad que dispone de los medios necesarios para la prestación, en dicho ámbito territorial, de los servicios de atención primaria que los mutualistas y demás beneficiarios de las citadas Mutualidades precisen. Por tanto, de acuerdo con la normativa reguladora, puede completar la asistencia sanitaria a cargo de las entidades de seguro de asistencia concertadas, en aquellas zonas rurales en las que éstas no disponen de medios. Por este motivo las Mutualidades han suscrito convenio de colaboración con la Comunidad de Madrid, con sucesivas prórrogas, finalizando la vigencia del Convenio actual el 31 de diciembre de 2017. Por lo que es necesario la suscripción de un nuevo convenio con el mismo objeto.
Quinto. La Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público desarrolla un régimen completo de los convenios, estableciendo en artículo 49.h).1º que los convenios deberán tener una duración determinada, que no podrá ser superior a cuatro años, salvo que normativamente se prevea un plazo superior. Regulando, en la disposición adicional octava de la citada Ley 40/2015, la adaptación de los convenios suscritos por cualquier Administración Pública a lo previsto en ella.
El Servicio Madrileño de Salud prestará, con los medios de que disponga en las correspondientes Zonas Básicas de Salud que gestiona, los servicios sanitarios que se detallan en la cláusula segunda a todos los mutualistas y demás beneficiarios de MUFACE, ISFAS y MUGEJU, que se encuentren adscritos a las Entidades de Seguro de Asistencia Sanitaria concertadas con las referidas Mutualidades, que residan en los municipios de menos de 20.000 habitantes que se relacionan en el anexo I «Listado de Municipios».
Quedan excluidos del ámbito de aplicación de este Convenio, los mutualistas y beneficiarios de las citadas Mutualidades que, por razones circunstanciales, se encuentren desplazados en los municipios de referencia. En todo caso, en los centros correspondientes del Servicio Madrileño de Salud se garantiza el acceso a los beneficiarios desplazados a los servicios sanitarios. Estos servicios se facturaran al beneficiario, sin perjuicio de la asunción de estos gastos, en su caso, por la entidad de adscripción previa reclamación del beneficiario.
1. Los servicios sanitarios a que se refiere la cláusula anterior serán los servicios sanitarios de urgencia, que serán prestados en los correspondientes Centros de Atención Primaria o Consultorios del Servicio Madrileño de Salud, o a través de los centros correspondientes en los que se presten los servicios primarios de urgencias para el resto de los usuarios del Sistema Público.
Se considera atención de urgencias la que se presta al paciente, en los casos en que su situación clínica requiera una atención sanitaria inmediata, y no demorable y que se dispensa en el propio centro de salud o consultorio rural.
2. Quedan también comprendidos en este Convenio la prescripción de medicamentos y demás productos farmacéuticos en las recetas oficiales de MUFACE, ISFAS y MUGEJU, la formalización de los partes de Incapacidad Temporal en los modelos oficiales de cada una de las Mutualidades y la prescripción de pruebas o medios de diagnóstico en volantes comunes, que deberán ser tramitados por los beneficiarios ante su respectiva Entidad de Seguro de Asistencia Sanitaria, en la forma establecida por ésta. Los talonarios de recetas y de partes de Incapacidad Temporal, cuando sean necesarios, serán presentados a los facultativos de las correspondientes Áreas Básicas de Salud por los beneficiarios de las Mutualidades.
3. El presente Convenio no acoge, en ningún caso, la prestación farmacéutica de las respectivas recetas oficiales ambulatorias a través de las oficinas de farmacia, que continuará estando a cargo de las Mutualidades.
4. La prestación de cualquier asistencia sanitaria no comprendida en los apartados anteriores será por cuenta y cargo del mutualista o beneficiario. A estos efectos, el Servicio Madrileño de la Salud procederá a facturar las asistencias prestadas de acuerdo con los precios establecidos en la normativa por la que se aprueban los precios públicos por actos asistenciales y servicios sanitarios prestados por el Servicio Madrileño de Salud.
1. Los servicios sanitarios mencionados en la Cláusula precedente se prestarán con sujeción a las normas establecidas con carácter general para los usuarios del Servicio Madrileño de Salud de la Salud.
La compensación económica por los Servicios señalados en la cláusula segunda por cada persona que, como titular o beneficiario, esté afiliada a las Mutualidades y resida en los municipios recogidos en el «anexo I listado de municipios», se fija en 0,85 € por persona y mes, que se detalla en el anexo II.
En las condiciones señaladas, las Mutualidades abonarán al Servicio Madrileño de Salud el importe que corresponda dentro de los quince primeros días de cada mes, en la cuenta corriente que éste indique, haciendo constar como concepto «Contraprestación económica Convenio MUFACE- ISFAS-MUGEJU.
2. Serán obligaciones del Servicio Madrileño de Salud:
Para la resolución de las discrepancias que pudieran surgir en la aplicación del presente Convenio, el representante de las Mutualidades afectado realizará de manera inmediata las gestiones oportunas con el representante del Servicio Madrileño de Salud. En el supuesto de no solventarse las discrepancias en el plazo de un mes, se podrá plantear a la Comisión prevista en el párrafo siguiente.
Además se creará una Comisión Paritaria integrada por tres representantes del Servicio Madrileño de Salud, designados en los términos que éste determine, y por un representante de cada una de las Mutualidades, designados por el órgano directivo de éstas. Podrán asistir a dichas comisiones un asesor por cada una de las partes, que actuar con voz pero sin voto.
En caso de no solventarse las discrepancias en la citada comisión en el mes siguiente, se elevará al firmante del Convenio de la Comunidad de Madrid y al de la Mutualidad afectada, a efectos de que, de mutuo acuerdo, determinen la actuación a seguir. Cualquier discrepancia que surja, no solventada por la Comisión Paritaria o por los firmantes del Convenio, será dirimida por el orden jurisdiccional contencioso-administrativo.
M.ª Soledad Álvarez de Miranda Delgado.
–El Viceconsejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid,
Manuel Molina Muñoz.
Listado de municipios 2018
Acebeda (La). Buitrago de Lozoya.
Ajalvir. Paracuellos del Jarama.
Alameda del Valle. Rascafría.
Álamo (El). Navalcarnero.
Aldea del Fresno. Villa del Prado.
Alpedrete. Collado Villalba.
Ambite. Campo Real.
Anchuelo. Torres de la Alameda.
Atazar (El). Torrelaguna.
Batres. Griñon.
Becerril de la Sierra. Guadarrama.
Belmonte de Tajo. Villarejo de Salvanés.
Berrueco (El). La Cabrera.
Berzosa del Lozoya. Buitrago del Lozoya.
Boalo (El). Manzanares el Real.
Braojos. Buitrago de Lozoya.
Brea de Tajo. Villarejo de Salvanés.
Buitrago del Lozoya. Buitrago de Lozoya.
Bustarviejo. La Cabrera.
Cabanillas de la Sierra. La Cabrera.
Cabrera (La). La Cabrera.
Cadalso de los Vidrios. Cadalso de los Vidrios.
Camarma de Esteruelas. Meco.
Campo Real. Campo Real.
Canencia. Buitrago de Lozoya.
Carabaña. Perales de Tajuña.
Casarrubuelos. Griñón.
Cenicientos. Cadalso de los Vidrios.
Cercedilla. Cercedilla.
Cervera de Buitrago. Buitrago de Lozoya.
Colmenar de Arroyo. San Martín de Valdeiglesias.
Colmenar de Oreja. Colmenar de Oreja.
Colmenarejo. Galapagar.
Collado Mediano. Guadarrama.
Corpa. Torres de la Alameda.
Cubas de la Sagra. Griñon.
Chapinería. San Martín de Valdeiglesias.
Chinchón. Colmenar de Oreja.
Escorial (El). San Lorenzo de el Escorial.
Estremera. Villarejo de Salvanés.
Fresnedillas de la Oliva. Robledo de Chavela.
Fresno de Torote. Paracuellos del Jarama.
Fuentidueña de Tajo. Villarejo de Salvanés.
Garganta de los Montes. Buitrago del Lozoya.
Gargantilla del Lozoya. Buitrago del Lozoya.
Gascones. Buitrago del Lozoya.
Griñón. Griñón.
Guadalix de la Sierra. Soto del Real.
Hiruela (La). Buitrago del Lozoya.
Horcajo de la Sierra. Buitrago del Lozoya.
Horcajuelo de la Sierra. Buitrago del Lozoya.
Hoyo de Manzanares. Torrelodones.
Humanes de Madrid. Humanes.
Loeches. Campo Real.
Lozoya. Rascafría.
Lozoyuela-Navas-Sieteiglesias. La Cabrera.
Madarcos. Buitrago del Lozoya.
Manzanares el Real. Manzanares el Real.
Meco. Meco.
Municipios. Zona básica de salud.
Miraflores de la Sierra. Soto del Real.
Molar (El). El Molar.
Molinos (los). Cercedilla.
Montejo de la Sierra. Buitrago del Lozoya.
Moraleja de Enmedio. Humanes.
Moralzarzal. Collado Villalba.
Morata de Tajuña. Perales de Tajuña.
Navacerrada. Cercedilla.
Navalafuente. Soto del Real.
Navalagamella. Robledo de Chavela.
Navarredonda. Buitrago del Lozoya.
Navas del Rey. San Martin de Valdeiglesias.
Nuevo Baztán. Campo Real.
Olmeda de las Fuentes. Campo Real.
Orusco de Tajuña. Perales de Tajuña.
Patones. Torrelaguna.
Pedrezuela. El Molar.
Pelayos de la Presa. San Martín de Valdeiglesias.
Perales de Tajuña. Perales de Tajuña.
Pezuela de las Torres. Torres de la Alameda.
Pinilla del Valle. Rascafría.
Piñuécar. Buitrago del Lozoya.
Pozuelo del Rey. Campo Real.
Prádena del Rincón. Buitrago del Lozoya.
Puebla de la Sierra. Buitrago de Lozoya.
Puentes Viejas. Buitrago de Lozoya.
Quijorna. Villanueva de la Cañada.
Rascafría. Rascafría.
Redueña. La Cabrera.
Ribatejada. Paracuellos del Jarama.
Robledillo de la Jara. Buitrago del Lozoya.
Robledo de Chavela. Robledo de Chabela.
Robregordo. Buitrago del Lozoya.
Rozas del Puerto Real. Cadalso de los Vidrios.
San Agustín de Guadalix. El Molar.
San Martín de la Vega. San Martín de la Vega.
San Martín de Valdeiglesias. San Martín de Valdeiglesias.
Santa María de la Alameda. Robledo de Chavela.
Santorcaz. Torres de la Alameda.
Santos de la Humosa (los). Meco.
Serna del Monte (La). Buitrago de Lozoya.
Serranillos del Valle. Griñón.
Sevilla la Nueva. Navalcarnero.
Somosierra. Buitrago de Lozoya.
Soto del Real. Soto del Real.
Talamanca del Jarama. Algete.
Tielmes. Perales de Tajuña.
Titulcia. Ciempozuelos.
Torrejón de la Calzada. Griñón.
Torrejón de Velasco. Griñón.
Torrelaguna. Torrelaguna.
Torremocha de Jarama. Torrelaguna.
Torres de la Alameda. Torres de la Alameda.
Valdaracete. Villarejo de Salvanés.
Valdeavero. Meco.
Valdelaguna. Colmenar de Oreja.
Valdemanco. La Cabrera.
Valdemaqueda. Robledo de Chavela.
Valdemorillo. San Lorenzo de el Escorial.
Valdeolmos-Alalpardo. Algete.
Valdepiélagos. Algete.
Valdetorres de Jarama. Algete.
Valdilecha. Perales de Tajuña.
Valverde de Alcalá. Torres de la Alameda.
Vellón (El). El Molar.
Venturada. La Cabrera.
Villa del Prado. Villa del Prado.
Villaconejos. Colmenar de Oreja.
Villalbilla. Torres de la Alameda.
Villamanrique de Tajo. Villarejo de Salvanés.
Villamanta. Navalcarnero.
Villamantilla. Navalcarnero.
Villanueva de Perales. Navalcarnero.
Villar del Olmo. Campo Real.
Villarejo de Salvanés. Villarejo de Salvanés.
Villavieja del Lozoya. Buitrago del Lozoya.
Zarzalejo. San Lorenzo de El Escorial.
Número de personas e importes 2018
Personas de cada mutualidad que, adscritas a cada entidad, residen en los municipios del anexo de listado de municipios e importe que debe abonarse mensualmente por cada uno de los colectivos (a 1 de mayo de 2017) a la Comunidad de Madrid.
Precio por persona: 0,85 euros/mes. 2018.
Entidad Personas adscritas Importes mensuales
de MUFACE de ISFAS de MUGEJU
Segurcaixa Adeslas 7.035 4.209 211 5.979,75 3.577,65 179,35
Asisa 5.354 2.280 155 4.550,9 1.938 131,75
Caser 4 3,4
DKV Seguros 214 1 181,9 0,85
Mapfre Familiar 166 141,1
Sanitas 61 51,85
Total 12.603 6.489 598 10.712,55 5.515,65 508,3