Source: http://www2.mz.gov.pl/wwwmz/index?mr=m0&ms=&ml=pl&mi=904&mx=0&mt=&my=9&ma=013571
Timestamp: 2019-07-18 21:52:26+00:00
Document Index: 65108441

Matched Legal Cases: ['art. 5', 'art. 3', 'art. 3', 'art. 3', 'art. 3', 'art. 3', 'art. 2']

Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie procedury oceniającej spełnianie przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych standardów akredytacyjnych oraz wysokości opłat za jej przeprowadzenie
Dz.U.09.150.1216→ z dnia 15 września 2009 r.
Na podstawie art. 5 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o akredytacji w ochronie zdrowia (Dz.U. z 2009 r. Nr 52, poz. 418 i Nr 76, poz. 641 ) zarządza się, co następuje:
1. Procedurę oceniającą przeprowadza się na podstawie harmonogramu przeglądu podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, zwanego dalej „harmonogramem przeglądu”.
2. Harmonogram przeglądu sporządza ośrodek akredytacyjny i przekazuje podmiotowi udzielającemu świadczeń zdrowotnych, nie później niż 14 dni przed rozpoczęciem przeglądu.
3. Harmonogram przeglądu określa terminy:
1) rozpoczęcia przeglądu;
2) wizytacji pomieszczeń podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych;
3) oceny dokumentacji medycznej oraz innej dokumentacji niezbędnej do przeprowadzenia przeglądu, w szczególności dotyczącej:
a) pracowników podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych,
b) struktury organizacyjnej podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych,
c) funkcjonowania podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych.
4) wywiadów z pracownikami podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych;
5) wywiadów z pacjentami podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych;
4. Termin rozpoczęcia przeglądu, o którym mowa w ust. 3 pkt 1, ośrodek akredytacyjny ustala w porozumieniu z podmiotem udzielającym świadczeń zdrowotnych.
Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych przygotowuje i udostępnia do oceny wymagane dokumenty, o których mowa w art. 3 ust. 5 pkt 2 i 3 ustawy.
1. Osoba, o której mowa w art. 3 ust. 5 ustawy, zwana dalej „wizytatorem”, dokonuje przeglądu na podstawie imiennego upoważnienia, które zawiera:
2) nazwę i adres siedziby podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych;
2. Wizytator podlega wyłączeniu od udziału w procedurze oceniającej, jeżeli między nim lub osobą dla niego bliską, a podmiotem udzielającym świadczeń zdrowotnych, który podlega procedurze oceniającej, zachodzą okoliczności, które mogłyby wywołać wątpliwości co do jego bezstronności.
1. Jeżeli jest to uzasadnione wielkością podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych lub rodzajem udzielanych świadczeń zdrowotnych, przegląd może być przeprowadzony przez więcej niż jednego wizytatora.
2. W przypadku, gdy przegląd przeprowadza więcej niż jeden wizytator, wyznacza się spośród nich wizytatora wiodącego, który odpowiada za sprawny przebieg przeglądu
1. W przypadku, o którym mowa w § 5, każdy z wizytatorów ocenia spełnianie przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych standardów akredytacyjnych w zakresie określonym w upoważnieniu i sporządza protokół z przeglądu, zwany dalej „protokołem”.
2. Protokół zawiera omówienie poszczególnych standardów akredytacyjnych, wraz
z propozycją oceny punktowej spełnienia każdego z nich i komentarzem.
1. Po przeprowadzeniu przeglądu wizytator albo wizytator wiodący na podstawie protokołów, o których mowa w § 6, sporządza raport, o którym mowa w art. 3 ust. 4 ustawy.
1) nazwę podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych;
2) czas trwania przeglądu;
3) imię i nazwisko wizytatora albo imiona i nazwiska wizytatorów;
4) określenie celu przeglądu;
5) opis systemu punktowania;
6) propozycję oceny punktowej spełnienia poszczególnych standardów akredytacyjnych;
7) ocenę podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, poprzez wskazanie, jaki procent możliwej do uzyskania liczby punktów stanowią zsumowane oceny punktowe spełnienia poszczególnych standardów akredytacyjnych;
8) informację o możliwości wniesienia zastrzeżeń do raportu, o których mowa w art. 3 ust. 6 ustawy;
9) omówienie standardów akredytacyjnych, które nie są spełnione albo są częściowo spełnione przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych.
3. W przypadku wniesienia zastrzeżeń do raportu, ośrodek akredytacyjny podejmuje działania, o których mowa w art. 3 ust. 7 ustawy, w terminie 14 dni od dnia ich otrzymania.
1. Każdy standard akredytacyjny posiada wagę w postaci przypisanej mu liczby, która kwalifikuje go do określonej grupy ze względu na jego wpływ na bezpieczeństwo pacjenta
i personelu w działalności podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych.
2. Ustala się następujące wagi:
1) 1,0 dla standardów akredytacyjnych istotnych dla bezpieczeństwa pacjenta i personelu;
2) 0,75 dla standardów akredytacyjnych istotnych dla bezpieczeństwa pacjenta i personelu, ale trudnych do wprowadzenia z uwagi na konieczność istotnych zmian organizacyjnych lub związanych z nakładami finansowymi;
3) 0,5 dla standardów akredytacyjnych związanych z opisem procedur i postępowania;
4) 0,25 dla standardów akredytacyjnych nie mających istotnego wpływu na bezpieczeństwo pacjenta i personelu.
3. Każdy standard akredytacyjny jest oceniany według następującej skali punktowej:
1) 1 pkt - nie spełnia wymagań;
2) 3 pkt - spełnia częściowo wymagania;
3) 5 pkt - spełnia wymagania standardu
- zgodnie z kryteriami określonymi dla poszczególnych standardów akredytacyjnych opracowanych na podstawie art. 2 ustawy.
4. Ocena punktowa standardu akredytacyjnego polega na pomnożeniu wagi standardu akredytacyjnego przez ocenę uzyskaną w skali punktowej.
5.	Oceny punktowe wszystkich mających zastosowanie do ocenianego podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych standardów akredytacyjnych podlegają zsumowaniu.
6. Do uzyskania akredytacji niezbędne jest uzyskanie, w wyniku zsumowania, o którym mowa w ust. 5, co najmniej 75 % możliwej do uzyskania liczby punktów.
7. Standardy akredytacyjne, które nie mają zastosowania do ocenianego podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych nie są brane pod uwagę i nie są ujęte w ocenie,
o której mowa w § 7 ust. 2 pkt. 7.
2) 11-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia, o którym mowa w pkt 1 – dla szpitala, oraz innego zakładu przeznaczonego dla osób, których stan zdrowia wymaga udzielania całodobowych lub całodziennych świadczeń zdrowotnych liczącego od 401 do 800 łóżek;
3) 8-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia, o którym mowa w pkt 1 – dla szpitala, oraz innego zakładu przeznaczonego dla osób, których stan zdrowia wymaga udzielania całodobowych lub całodziennych świadczeń zdrowotnych liczącego od 201 łóżek do 400 łóżek;
4) 7- krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia, o którym mowa w pkt 1 – dla szpitala, oraz innego zakładu przeznaczonego dla osób, których stan zdrowia wymaga udzielania całodobowych lub całodziennych świadczeń zdrowotnych liczącego do 200 łóżek;
5) wysokość przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia, o którym mowa w pkt 1 – dla podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych innych, niż wymienione w pkt 1-4.
Artykuł przeczytało osób: 4926