Source: https://www.dica33.it/prontuario-farmaci/foglietto-illustrativo-olimel-872008.asp
Timestamp: 2018-09-19 23:36:36+00:00
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Olimel N9E emuls. per iv 4 sacche a 3 comparti 1500 ml - ...
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N9E emuls. per iv 4 sacche a 3 comparti 1500 ml
A cosa serve Olimel N9E emuls. per iv 4 sacche a 3 comparti 1500 ml
Quando non dev'essere usato Olimel N9E emuls. per iv 4 sacche a 3 comparti 1500 ml
L'uso di OLIMEL N9E è controindicato nelle seguenti situazioni:
Ipersensibilità alle proteine delle uova, dei semi di soia o dell'arachide oppure a uno dei principi attivi o eccipienti elencati nel paragrafo (qui non riportato) 6.1
Cosa serve sapere prima di prendere Olimel N9E emuls. per iv 4 sacche a 3 comparti 1500 ml
Il ceftriaxone non deve essere miscelato o somministrato in concomitanza con soluzioni endovenose contenenti calcio, neanche attraverso diverse linee di infusione o diverse sedi di infusione. Il ceftriaxone e le soluzioni contenenti calcio possono essere somministrati in sequenza uno dopo l'altro se si utilizzano linee di infusione in diverse sedi o se le linee di infusione vengono sostituite o accuratamente lavate con soluzione fisiologica tra un'infusione e l'altra per evitare la formazione di precipitati. Nei pazienti che richiedono un'infusione continua con soluzioni per nutrizione parenterale totale contenenti calcio, gli operatori sanitari possono voler prendere in considerazione l'uso di trattamenti antibatterici alternativi che non comportano un rischio simile di formazione di precipitati. Se l'uso di ceftriaxone è considerato necessario in pazienti che richiedono la nutrizione continua, le soluzioni per nutrizione parenterale totale e ceftriaxone possono essere somministrate simultaneamente, sebbene attraverso diverse linee di infusione in sedi diverse. In alternativa, l'infusione della soluzione per nutrizione parenterale totale può essere interrotta durante il periodo di infusione di ceftriaxone, considerando l'avvertimento di lavare le linee di infusione tra una soluzione e l'altra
Con prodotti simili sono stati riportati elevati livelli di enzimi epatici e colestasi. Se si sospetta una insufficienza epatica controllare l'ammoniaca sierica.
A seconda del prodotto stravasato (inclusi uno o più prodotti mescolati con OLIMEL N9E, se applicabile) e dell'estensione o del grado di una possibile lesione, occorre intraprendere misure specifiche appropriate. Le opzioni di trattamento possono includere un intervento non farmacologico, farmacologico e/o chirurgico. In caso di stravaso di grande entità, chiedere la consulenza del chirurgo plastico entro le prime 72 ore.
Con prodotti simili è stata riportata la sindrome da sovraccarico di grassi. La ridotta o limitata capacità di metabolizzare i lipidi contenuti in OLIMEL N9E può provocare una “sindrome da sovraccarico di grasso“, che può essere causata da sovradosaggio; tuttavia i segni e i sintomi di questa sindrome si possono manifestare anche quando il prodotto è somministrato attenendosi alle istruzioni .
In caso di iperglicemia, si deve regolare la velocità di infusione di OLIMEL N9E e/o somministrare l'insulina.
Somministrare con cautela OLIMEL N9E a pazienti che presentino un aumento di osmolarità, insufficienza surrenale, scompenso cardiaco o disfunzione polmonare.
In pazienti malnutriti, l'avvio della nutrizione parenterale può influenzare lo spostamento dei liquidi con conseguente edema polmonare e insufficienza cardiaca congestizia oltre alla riduzione delle concentrazioni sieriche di potassio, fosforo, magnesio o vitamine solubili in acqua. Tali modifiche si possono verificare entro 24-48 ore, quindi si raccomanda un avvio attento e graduale della nutrizione parenterale assieme a uno stretto monitoraggio e alle idonee regolazioni di liquido, elettroliti, elementi in tracce e vitamine.
Non collegare le sacche in serie per evitare la possibilità di embolia gassosa a causa gas residuo presente nella sacca principale.
OLIMEL N9E non è idoneo per l'uso in bambini di età inferiore a 2 anni, poichè
E i volumi delle sacche non sono adeguati.
La velocità di infusione massima è di 3,3 mL/kg/ora nei bambini da 2 a 11 anni di età e 2,1 mL/kg/ora nei bambini da 12 a 18 anni di età.
Per evitare i rischi associati a velocità d'infusione troppo alta, si raccomanda l'uso di un'infusione continua e controllata.
L'infusione per via endovenosa degli amminoacidi è accompagnata da un aumento della escrezione urinaria degli oligoelementi, in particolare rame e zinco. Questo aspetto va tenuto in considerazione nel dosaggio degli oligoelementi, specialmente durante la nutrizione per via endovenosa a lungo termine.
Quali farmaci o principi attivi possono interagire con l'effetto di Olimel N9E emuls. per iv 4 sacche a 3 comparti 1500 ml
OLIMEL N9E non deve essere somministrato contemporaneamente a sangue tramite lo stesso set d'infusione per la possibilità di pseudoagglutinazione.
Quando ceftriaxone viene miscelato con soluzioni contenenti calcio nella stessa linea di somministrazione endovenosa, può verificarsi la formazione di precipitati di calcio-ceftriaxone. Il ceftriaxone non deve essere miscelato o somministrato in concomitanza con soluzioni endovenose contenenti calcio, compreso OLIMEL N9E, attraverso la stessa linea di infusione (per es., tramite un connettore a Y). Tuttavia, ceftriaxone e le soluzioni contenenti calcio possono essere somministrati in sequenza se le linee di infusione vengono accuratamente lavate tra un'infusione e l'altra con un liquido compatibile .
OLIMEL N9E contiene vitamina K, presente naturalmente nelle emulsioni di lipidi. Le dosi raccomandate di OLIMEL N9E contengono basse quantità di vitamina K, che non dovrebbero influenzare gli effetti dei derivati della cumarina.
A causa del contenuto di potassio di OLIMEL N9E porre particolare cautela con i pazienti in trattamento con diuretici risparmiatori di potassio (per es., amiloride, spironolactone, triamterene), gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), gli antagonisti del recettore dell'angiotensina II o gli immunosoppressori tacrolimo o ciclosporine per il rischio di iperkaliemia.
Cosa fare se avete preso una dose eccessiva di Olimel N9E emuls. per iv 4 sacche a 3 comparti 1500 ml