Source: https://www.scribd.com/document/361979385/Seguridad-Social-Peruana-pdf
Timestamp: 2018-12-10 17:27:28
Document Index: 220656560

Matched Legal Cases: ['artículo 43', 'artículo 58', 'artículo 3', 'artículo 3', 'artículo 1', 'artículo 200', 'artículo 11', 'artículo 12', 'artículo 14', 'artículo 1', 'artículo 14', 'artículo 13', 'artículo 103', 'artículo 11', 'artículo 4', 'artículo 1', 'artículo 1', 'artículo 14']

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SEGURIDAD SOCIAL PERUANA
SISTEMAS Y PERSPECTIVAS
Jorge Toyama Miyagusuku*
Karen Angeles llerena* *
El sistema de Seguridad Social en el Perú ha
sufrido una serie de variantes en los últimos
años. El nacimiento de entidades públicas y
privadas que participan en este sistema ha
generado que estos nuevos actores asuman
una serie de roles antes desconocidos en el
En un primer momento, el presente artículo
enuncia descriptivamente el papel que desem-
peñan estos nuevos agentes así como las va-
riaciones sufridas por el sistema. En un segun-
do momento, el presente artículo comenta y
crítica la idoneidad del marco legislativo na-
cional respecto al sistema de Seguridad Social.
· Profesor Asociado de la Facultad de Derecho en la Pontificia Universidad Católica del Perú. Profesor de la Facultad de Derecho de la Universidad
Peruana de Ciencias Aplicadas y de la Universidad de Piura. Abogado Laboralista.
·· Estudiante del Noveno Ciclo de la Facultad de Derecho de la Pontificia Universidad Católica del Perú. 197
THEMIS 48 En la última década, el sistema de la seguridad social Por otro lado, la "estrategia Beveridge", la cual surge
en el ordenamiento peruano ha variado radicalmente. en Inglaterra, crea un sistema de protección universal,
Los regímenes de pensiones, salud y accidentes de tra- es decir que el criterio de aplicación no era el carácter
bajo y enfermedades profesionales así como el respec- profesional sino el de redistribución de la renta, con la
tivo andamiaje administrativo y financiero han sufrido finalidad de promover un espíritu solidarista entre quie-
grandes modificaciones, con un especial énfasis en la nes más tenían y los que poseían menos. Esto produjo
introducción de la inversión privada y en la centraliza- que el sistema sea más fuerte.
ción de la fiscalización.
Las ideas de la "estrategia Beveridge" eran opuestas al
Debido a la grave crisis que se apreciaba en los regí- régimen de seguros sociales, probablemente porque ya
menes de seguridad social -creados en la década del podía vislumbrar con cierta claridad los inconvenientes
setenta- que se manifestaba en regímenes de pensio- y defectos del sistema y los resultados de su aplicación.
nes radicalmente diferentes y la crítica situación del
organismo rector denominado Instituto Peruano de Se- 2. Aspectos generales
guridad Social, y siguiendo la experiencia que se apre-
ciaba en algunos países, desde el año 1991 se dicta- a. Definición y características
ron diversas normas que establecieron nuevas disposi-
Son muchas las posibles definiciones que se puedan citar
ciones en materia de seguridad social y se reorganizó
respecto al sistema de seguridad social. Sin embargo, la
su administración y financiamiento.
concepción más adecuada sería aquella que lo define
El presente artículo pretende brindar una visión pano- como el conjunto de normas y principios elaborados por
rámica sobre las principales instituciones de la seguri- el Estado con la finalidad de proteger las situaciones de
dad social en el Perú y las reformas operadas -y aque- necesidad de los sujetos independientemente de su vin-
llas que se implementarían, como la reforma constitu- culación profesional a un empresario y de su contribu-
cional del Decreto Ley 20530-, sin dejar de tener en ción o no al sistema. En ese sentido, la seguridad social
consideración lo señalado por la doctrina nacional y protege la relación jurídica de seguridad social, caracteri-
extranjera. zada en esencia por ser pública y universal.
Dentro de las principales características generales del
l. MARCO PRELIMINAR sistema se encuentran:
1. Antecedentes (i) Público.- El Estado tiene la obligación de cubrir
las necesidades de protección de la población.
Se debe tener en cuenta que en las etapas previas al na-
cimiento de la seguridad social, el objetivo era la protec- (ii) Mixto.- El Estado brinda un servicio de protección
ción de las situaciones de necesidad individualmente, sin a los sujetos necesitados, pudiendo existir una
considerar determinados riesgos y situaciones que tie- contraprestación contributiva y no contributiva.
nen un origen colectivo. Sólo cuando estas últimas en- (iii) Cubre necesidades.- El objetivo del Estado es cu-
tren en juego y se intente proteger los riesgos colectivos brir las necesidades de la población y generar un
puede hablarse del surgimiento de la seguridad social. sistema universal tanto en su ámbito subjetivo
El Estado, para contrarrestar la mala situación de su como objetivo.
población trabajadora, generó el nacimiento del siste- (iv) Autónomo.- No se puede entender el Derecho de
ma de los "Seguros Sociales", que frente al asegura- la Seguridad Social al margen del Derecho Labo-
miento individual, pretendía responsabilizar al empre- ral, sin embargo, por su carácter universal no sólo
sario en la protección de las necesidades de los traba- su ámbito de aplicación se circunscribe a los tra-
jadores. bajadores dependientes, sino que también inclu-
ye a los no trabajadores.
En la historia sobresalen dos corrientes de evolución
sobre este tema, la primera surge en Alemania deno-
minada la "estrategia Bismarck", la cual se caracteri-
zaba fundamentalmente por su espíritu paternalista, Siguiendo a Ermida Uriarte 1 , describiremos los princi-
generando ventajas laborales y de protección. Sin em- pios fundamentales de la seguridad social:
bargo, llegó a ser un sistema muy débil debido a que
Respecto a los sujetos:
sólo se limitaba a brindar beneficios a la población asa-
lariada (carácter profesional), además era asistemático (i) La universalidad subjetiva.- La seguridad social
porque no protegía todos los riesgos y situaciones ne- no es un patrimonio exclusivo y excluyente del
cesarias para el trabajador. trabajador. La esencia de este principio se basa
ERMIDA URIARTE, Osear. "Los principios de la Seguridad Social'". En: La Seguridad Sooal en el Uruguay. Montevideo, 1993. pp. 14 y siguientes.
en que la seguridad social es un derecho funda- lar la gestión y el otorgamiento de las prestaciones, d) THEMIS 48
mental y no está restringido a una clase o grupo subsidiaridad: el Estado subsidia en defecto de la par-
social. ticipación de entes privados.
Respecto a los riesgos:
11. MARCO CONSTITUCIONAL SOBRE LA
(i) La universalidad objetiva.- Enfocada a cubrir las SEGURIDAD SOCIAL
contingencias que los individuos pueden pade-
Uno de los argumentos que fue utilizado por aquellos
cer, manteniendo el equilibrio entre las necesi-
que impulsaron la promulgación de una nueva
dades y los ingresos que provienen de las apor-
Constitución peruana era que las reformas que debían
taciones de los asegurados, no siendo relevante
producirse en el tema de la seguridad social requerían
si dichos ingresos son de la aportación directa
de un marco constitucional adecuado, especialmente
del que padece de la contingencia o de otro. Así,
para permitir que el sector privado ingrese a los nuevos
de esta manera, se enlaza con el principio de
sistemas previsionales y sociales que se habían
Respecto al financiamiento:
Si bien en el año 1991 se dictaron dispositivos -vía
(i) La solidaridad.- Importa no sólo en la perspectiva delegación del Congreso- que creaban los regímenes
de lo ético sino también como un deber social de privados de pensiones y de salud, y en diciembre de
ayuda compartida de los que contribuyen para 1992 se promulgó el Decreto Ley 25897, norma que
quienes no puedan hacerlo por su situación eco- creó el actual Sistema Privado de Pensiones (SPP), la
nómica. Constitución de 1993 fue la que otorgó el necesario
soporte constitucional para la instauración del nuevo
(ii) La eficiencia.- Significa el aprovechamiento ópti-
esquema normativo.
mo de los recursos socialmente disponibles para
enfrentar las contingencias.
Respecto a las prestaciones:
La Constitución peruana de 1993 sigue adscribiéndo-
(i) La equidad e igualdad.- Debe entenderse en dos se a los países que tienen una Constitución que cansa-
sentidos: primero, que quienes reciben los bene- gra un Estado social. En primer término, el artículo 43
ficios es porque lo necesitan para satisfacer sus (ubicado en el Capítulo 1 del Título sobre "El Estado y
intereses, y segundo, porque aquellos que apor- la Nación") señala que el Perú es una República «de-
tan al sistema deben recibirlo como mocrática, social, independiente y soberana». En la
contraprestación a cambio de su aporte. misma línea, el artículo 58 (ubicado en el Capítulo 1
del Título sobre "Régimen Económico") precisa que la
(ii) La calidad.- La atención que reciba el asegurado
iniciativa privada <<se ejerce en una economía social de
debe ser la mejor dentro de los estándares vigen-
mercado>>.
tes en la sociedad.
Por otro lado, se reconocen una serie de derechos de
<<segunda generación» (derechos al trabajo, seguridad
(i) La unidad.- El Estado, a través de sus institucio- social, educación, etc.), se asigna un papel fundamen-
nes, otorga las prestaciones de seguridad social tal al Estado en la vigencia, promoción y respeto de
para satisfacer las necesidades de los asegurados. estos derechos y el artículo 3 de la Constitución pe-
Ciertamente, este principio debe entenderse de ruana vigente establece una lista abierta de los dere-
manera flexible, es decir, que los diversos orga- chos que tienen rango constitucional, al estilo de la
nismos o entes (públicos o privados) encargados Constitución de 1979.
de otorgar las prestaciones de seguridad social
Sin duda, se han reducido, con relación a la Constitu-
deben de realizarlo coordinadamente con enla-
ción de 1979, las referencias al carácter social del Es-
ces de comunicación dentro de un solo sistema y
tado. Esta situación conduciría, de acuerdo a lo seña-
no de forma separada e independiente.
lado por algunos constitucionalistas, a la configura-
La administración importa una gama de posibilidades: ción de un Estado liberal. En efecto, Marcial Rubio 2
a) pluralismo: coexisten y compiten entidades públicas precisa que la Constitución de 1993 presenta carac-
y privada, b) participación: tanto los trabajadores como terísticas propias de un Estado policía -categoría si-
empleadores colaboran en la gestión del Estado en milar al Estado liberal-: <<El Proyecto -hoy la Constitu-
seguridad social, e) planificación el Estado debe regu- ción de 1993- tiene una concepción de Estado poli-
' RUBIO, Marcial. <<El modelo del proyecto constituCional del Congreso Constituyente Democrático>>. En: Revista del Foro del Coleg1o de Abogados
de L1ma. Año LXXXI. No. 1. Lima. 1993. pp. 11-16. 199
invalidez. formalmen. el artículo 3 del propio Capítulo 1 se han eliminado las declaraciones principistas y no de la Constitución de 1993 precisa -al igual que la hay una profusión de normas que señalen la orienta. Principales disposiciones sobre seguridad Constitución de 1993.son protegidos por una «atenuación>> 3 : «En suma. taxativa.. sino como un derecho social-económico. 1994. accidente. Además. orfandad y cualquier otra contingen- Título lson considerados como «Derechos Fundamen. p. 3 BLANCAS BUSTAMANTE. como la de la exis- Sin embargo. la mayoría de ellos mediante ta'. En efecto. sí gados como fundamentales o no. El antecedente de esta disposición se encuentra aparecen dentro del Capítulo de los "Derechos Eco- en los artículos 12 y 13 de la Constitución de 1979. por la cual se prevé una actua- guridad Social. regulando la ley el acceso progresivo de 1993. respecto de los derechos fundamenta- se pueda señalar que la Constitución establezca un les. consideramos que el derecho a la segu- tencia de una 'economía social de mercado' no alte- ridad social sigue siendo un derecho fundamental. el mismo que se distingue del el primero de los artículos. un verdadero rol informador. viudez. las disposiciones a las contingencias que precise la ley y para la eleva- sobre seguridad social no se encuentran en un capítu. empero. la seguridad social cubría los riesgos de enfermedad. 200 L1ma.sobre "Se- aplazada o mediata. (. de acuerdo a la Constitución de 1993. 34. universalidad dado que se establecía que el Estado cuantitativa y cualitativamente se han reducido las dis- garantizaba el derecho de todos los ciudadanos a la posiciones sobre seguridad social en la Constitución seguridad social. ce ningún trato diferencial a los derechos económicos tir las fórmulas principistas o ciertas obligaciones del y sociales con relación a los que aparecen en el Título 1 Estado.. dentro de las cuáles aquél juega Constitución). como se apreciará a continuación. la Constitución peruana de 1993 («Derechos Fundamentales de la Persona») no es mantiene el carácter social del Estado. una acción de garantía. sólo los derechos enunciados en el Capítulo 1 del muerte. desempleo. diferencia del sistema constitucional español. te. Los escuetos artí- ción diferida del Estado respecto de la seguridad so- culos sobre seguridad social en la Constitución de 1993 cial. los catalogados por Marcial Rubio. . Podemos criticar a la Constitución de «austera>>. tenemos el reconocimiento expreso del derecho a la seguridad social en el artículo 1O de la 2. 16. Constitución uruguaya de 1967 y la Constitución pe- ción del Estado peruano. Carlos. primer lugar. )Algunas expresiones genéricas. En: Rev1sta Asesoría Laboral No. En nuestro). Ergo. >>. disponiéndose que de seguridad social. dos en este Capítulo no excluye los demás que la Cons- titución garantiza . acercándose a una fórmula de preceptividad donde había un acápite especial-capítulo. tales de la Persona>>. En este artículo se prevé que social toda persona tiene derecho al acceso universal y pro- gresivo a la Seguridad Social. todos los ciertamente menos «social>> que su precedente. pero derechos reconocidos en la Constitución -sean catalo- no existe una completa separación de este modelo. de- prácticamente. y las propias normas de 'Estado social' y 'economía la acción de amparo (numeral 2 del artículo 200 de la social de mercado'. no compartimos lo expresado de la propia Constitución -es decir. vejez. y a la Constitución de 1993 consagra un modelo <<social». Salud y Bienestar". el derecho a la Seguridad Revista de Derecho La mayoría ha buscado eliminar prácticamente todo Social ya no sería catalogado como un derecho funda- rastro expreso de las obligaciones sociales del Estado mental. Sin embargo.desaparecer las normas que consagra. la Constitución de 1993 no estable- ban derechos de preceptividad aplazada y de no repe.THEMIS 48 cía del siglo XIX y ha tratado de ser coherente con él. maternidad. No puede negarse que el texto de como «Fundamentales de la Persona>>-. resulta claramente debi- litado por la Constitución del CCD -se refiere al pro. lo especial dentro del Título de los Derechos Funda- El artículo citado contiene un mandato general y pro- mentales. Ciertamente. En nómicos y Sociales". cia susceptible de ser protegida conforme a ley. En el segundo de los artículos se disposiciones y principios constitucionales en materia recogía el principio de integralidad. se ha limitado la eficacia de las y su financiamiento. En ran la validez de la afirmación antedicha» (el agrega- primer lugar. Así. Con ello.que «La enumeración de los derechos estableci- Estado liberal. En segundo lugar. la relación de derechos que aparece en do es nuestro). "para su protección frente En la Constitución peruana de 1993.. «El traba¡ o y los derechos laborales en las Constituciones actual y futura". Ahora veamos las disposiciones concretas en materia yecto de la Constitución de 1993->> (el agregado es de seguridad social de la Constitución de 1993. como ocurría con la Constitución de 1979 gresivo. el Capítulo 1 del Título 1 de la Constitución de 1993 En nuestra opinión. En efecto. . se reconocía el principio de Capítulo de los "Derechos Fundamentales". ción de su calidad de vida". el 'principio laboralis. ello no implica que ruana de 1979.
201 . su cargo la seguridad social. Editorial Plural. Eduardo. 44. pasamos a una que prevé el reco. con su reconocimiento. Además. Esta institu- miento de las contingencias cubiertas (1993) ción. tenía a cho de seguridad social. el principio de universalidad. p. Nosotros creemos que la Constitu- Constitución de 1979 es el antecedente de la dis- ción de 1979 no consignaba expresamente el principio posición constitucional citada.me. eiiPSS. consideramos que el principio de unidad de la seguridad social puede seguir teniendo Veamos dos esquemas que reflejan la evolución de la vigencia en la medida que el Estaclo administra . nes de salud y pensiones. 1998. Long. Esta situación se mantiene en la personería de derecho público y fondos aportados Constitución de 1993 que reconoce. Pese a la variación. como del Estado que no necesariamente tenía que ser cen- se verá más adelante.y supervisa a las entida. al recoger el dere- por el Estado. ción al principio de solidaridad 4 . una suerte de coordinación y no de exclusividad. Montevideo. ahora nos encontramos con 24786. encargándose al Estado la han desaparecido las referencias a los principios de soli- supervisión de tales actividades. se reco. Con la disposición de la Constitución (SPP). por el principio de solidari- privatización de la seguridad social. fue reemplazado por El Seguro Social de Salud un mandato escueto que encarga a la ley el reconoci- (ESSALUD). se establecía un marco constitucional que peruano. 1 MARCOS RUEDA. En el propio Sistema Éste es el gran cambio constitucional en materia de Privado de Administración de Fondos de Pensiones seguridad social. trabajadores y empleadores. ya tado: de la fórmula que garantiza el acceso a la segu. que brindaban servicios en seguri. permitía la creación de sistemas privados o mixtos de seguridad social así como diversos entes reguladores Finalmente. diante instituciones públicas. THEMIS 48 Revista de Derecho noce el principio de universalidad e integralidad pero des privadas que participan en la seguridad social. en el plano legislativo. el artículo 11 de la Constitución de nal. seguridad social. Antonio. creado mediante Ley 27056. recogiendo lo dispuesto en la Consti- tución de 1979. cripción enunciativa de las contingencias cubiertas por En este sentido. se admitía la existencia de entidades privadas. el artículo 12 de la Constitución de 1993 del Estado para supervisar el func:onamiento de tales prevé la intangibilidad de las reservas y fondos de la sistemas (1993). de la des. está res- de 1993. 37. 1994. el hecho que se reconozca el libre ac- o especializadas. En: Revista Asesoria Laboral No. públicas o mixtas. pende del Ministerio de Trabajo y Promoción Social. ción. El artículo 14 de la daridad y unidads. a niveles de coordinación e integración en aten- nocimiento de la seguridad social (1993). por ejemplo. ya no tiene plena autonomía y actualmente de- 1993 establece la libertad de acceso a las prestacio. algunos sostienen que vadas. no supone necesariamente desconocer los prin- cipios de solidaridad y unidad. sino que se desprendía de la regulación una institución autónoma y descentralizada. Lamentablemente. complementarias Por otro lado. Lima. al no contar con un reconocimiento constitucio- Por otro lado. como apunta Grzetich ridad social (1979). se "legitimaba" la descentralización y paldada. a través de entidades pri- A partir de la variación operada. el cual establecía que de solidaridad. ceso a la seguridad social así como su descentraliza- dad social. y la supervisión dad. que este principio se refiere. pp. Tomo 11. seguridad social. De la exclusividad de la administración esta- mentos que permitirían inferir que el principio de tal. ' GRZETICH LONG.En el artículo 1O de la Constitución de 1993. a través del instituto Peruano de Seguridad Social unidad no tiene plasmación positiva en el sistema (IPSS) (1979). 37 y Siguientes. "CoinCidencias y diferencias entre dos Constituciones en Seguridad Social". sí se aprecian diversos ele- tralizada. "Derecho de la Seguridad Social". en con una fórmula menos comprometedora para el Es. la existencia de pensiones mínimas. cuya base normativa fue la Ley la seguridad social (1979).
Entidades Prestadoras de Salud (EPS). 19990 SALUD ( Público Régimen Alternativo -E DL No. las entidades que velan por el buen TO PERUANO funcionamiento del sistema son ESSALUD y las EPS. 20530 Otros AFP (SBS) De acuerdo a los esquemas anteriores. la seguridad formado por las AFP que integran el SPP. Ley de Modernización de dades calificadas como capa simple a diferencia de la Seguridad Social en Salud (en adelante. éste está con. un seguro de salud eran los siguientes 6 : 6 Fuente: www.minsa. que reemplazó al anterior sistema exclusivamente es- tatal. LMSSS) y su ESSALUD que cubre tanto la capa simple como la com- Reglamento mediante el Decreto Supremo 009-97-SA. En realidad. el Estado emitió. guros (SBS). en mentario de salud. supervisadas por la Superintendencia de Banca y Se- des: ESSALUD.THEMIS 48 ANTES: UNIFICACION ADMINISTRATIVA Revista de Derecho Sistema Nacional de Pensiones PENSIONES ( Fondo de Pensiones SALUD DESPUES: SISTEMA PLURAL ESSALUD SALUD ( REGIMEN CONTRIBUTIVO ( Rég Complementario ---+. sin embar- encuentra el Sistema Nacional de Pensiones de los tra- go. estas disposiciones nunca entraron en vigencia. En cuanto al segundo. puesto que sólo cubren enferme- el año 1997. Con la finalidad de mejorar las prestaciones de salud estas últimas consideradas como un servicio comple- que se brindan a los trabajadores. respecto a las Pensiones existen dos re- bían promulgado dos normas que introdujeron al sec- gímenes que son: estatal y privado. 111. De acuerdo a la información del Ministerio de Salud dos al Estado de los trabajadores beneficiarios del De. bajadores del Decreto Ley 19990 y el Régimen de Pen- siones y Compensaciones por Servicios Civiles presta.pe . pleja. (MINSA) del año 2001. EPS (SEPS) REGIMEN NO SIS CONTRIBUTIVO DL No. los porcentajes de afiliados a creto Ley 20530. Oficina de Normalización Previsional (ONP) y las Ad- ministradoras Privadas de Fondos de Pensiones (AFP).gob. ya se ha- Por otro lado. la Ley 26790. en los años 1991 y 1996. En el primero se tor privado dentro de la seguridad social. EL SISTEMA DE SALUD EN EL ORDENAMIEN- Respecto a Salud. actualmente social en el Perú se ha diversificado en cuatro entida.
en los servicios propios de la empresa. cuando los trabajadores optan por una 279) a un Seguro Complementario de Salud brindado EPS. (SEPS) (artículo 14 de la LMSSS) definida como un Or. incluyendo a quienes Así. se distri- condición de asegurados obligatorios tendrán acceso buía de la siguiente manera: 7 ASEGURADOS TOTALES POR EPS FEBRERO 2004 Rimac 39% 7 Fuente: www.5% El primer cambio de la LMSSS es la creación de las EPS a las prestaciones de salud por parte de ESSALUD.5% Población sin Seguro 71. por ejemplo: asma. es individual y rige dida que las EPS solamente cubren las contingen- para los trabajadores que hubieran optado voluntaria.gob. entre otros). se a ESSALUD las intervenciones de menor frecuencia con autonomía funcional. que comprende a tema público. aquellos trabajadores que hubieran optado ciones públicas o privadas distintas a ESSALUD que por contratar con una EPS o que recibieran atenciones prestan servicios de salud mínimos y/o complementa. con infraestructura en dichas entidades para aquellas consultas e inter- propia y de terceros. en la me- las EPS. administrativa y financiera. reservándo- ganismo Público Descentralizado adscrito al MINSA. El privado. todos los trabajadores que tuvieran la por las EPS Novasalud. El público. cias que requieren una atención de menor compleji- mente por este seguro. VIH. donde entre otros). y de mayor complejidad (comprendidas en la llamada "capa compleja" que incluye todos los casos que no Existen dos sistemas de salud para los trabajadores se hubieran previsto en la "capa simple". colectivo y se aplica a todos los trabajadores. resfríos. plementarios.seps. serán atendidos rios a las ofrecidas por ESSALUD. Empero. Las EPS son controladas por una venciones médicas de mayor frecuencia y de menor entidad supervisora estatal denominada complejidad (comprendidas en lo que se denomina Superintendencia de Entidades Prestadoras de Salud como "capa simple". supervisadas por la SEPS. costo es asumido por el empleador. el trasplantes de órgano.pe 203 . por ejemplo: dependientes: público y privado. THEMIS 48 Cobertura en S-lud :~~¡. dad. es obligatorio. Los referidos sistemas no son excluyentes. algunos tipos de cáncer. 0 o 0 o Revista de Derecho ESSALUD 24% FFAA 2% EPS 1% Seguro Privado 1. bronquitis. está solamente ESSALUD. hepatitis. siempre los trabajadores estarán afiliados al sis- eligen el seguro privado. A febrero de 2004 aproximadamente los afiliados (415. Rímac y PacíficoSalud. administrado por ESSALUD. En efecto. En ambos casos. anemias. (artículo 13 de la LMSSS) que son empresas o institu. sino com.
los asegurados facultati. o las deficiencias de salud de los asegurados. de la contingencia. hijos menores de edad las prestaciones es que el titular del seguro se encuen- e hijos incapaces mayores de edad de los asegurados. anualmente. tan- ciones mínimas. multiplicado por el número de trabajadores que go- (iii) Prestaciones de bienestar y promoción social: cen de la cobertura. prótesis y aparatos taciones mensuales a ESSALUD. se podrá pagar hasta 6.75% tadas a la promoción de las personas y protec. 4% sobre el monto de la pensión. cer prestaciones de salud y obtener un crédito sobre sus aportaciones. y do de 6 meses calendarios anteriores al mes de inicio los que determine la Ley. como en el actual. ayuda un servicio propio o si los trabajadores contratan los social y de rehabilitación para el trabajo. e inmunizaciones. el régimen com. debe tenerse una cooperativa de trabajadores que se dedica a la en cuenta el tipo de afiliación así tenemos: intermediación laboral. Afiliados potestativos al Seguro Social. prende a las personas que también gozan de protec- ción y beneficios -denominados <<derechohabientes>>. Afiliados regulares sobrevivencia. b) los pensionistas que perci- ben pensión de cesantía. es vos son llamados potestativos y están integrados por necesario que cuenten con 3 meses de aportaciones los trabajadores independientes y demás personas que consecutivas o 4 meses no consecutivos. Los asegurados. medici- zará de un crédito equivalente al 25% de las apor- nas e insumos médicos. Cuando la empresa empleadora incumpla con la obli- rados obligatorios. el empleador go- to ambulatoria como de hospitalización. maternidad.3. en un perío- no cumplan con los requisitos de afiliación regular. los ase- gurados obligatorios se denominan regulares y están 2.2 5% sobre las remuneraciones tación. Derecho de cobertura y requisitos comprendidos por: a) los trabajadores activos que pres- tan servicios dependientes y los socios trabajadores de Para determinar la cobertura del seguro. incapacidad o de a. servicios de una EPS. la condición para el goce de del seguro: cónyuge. concubina. de contar el empleador con comprenden actividades de proyección. el empleador paga 9% sobre la remuneración mensual abonada a los asegu. jubilación. 914. En función a la LMSSS. los jubilados abonarán gación de pago del aporte y ocurra un siniestro.42 salud del recién nacido. 3. De otro lado. los aportes y las prestaciones (iv) Prestaciones económicas: comprenden los subsi- Revista de Derecho dios por incapacidad temporal. La cobertura no ser clasificadas de la siguiente manera: podrá ser rehabilitada con aportes efectuados con posterioridad a la ocurrencia de la contingencia. basta con la existencia de la afiliación. extendién- 1O% de la Unidad Impositiva Tributaria (UIT)B y que dose al período de puerperio y al cuidado de la a la fecha representa el equivalente a U$. . En caso de maternidad. Estos son: educación para la salud. servicios de rehabili- efectivo del 2. Los períodos de aportación son los que corresponden Las prestaciones que brinda el Seguro Social pueden a aportes efectivamente cancelados. Tanto en el sistema precedente. En cambio. 1 UIT representa S/. (i) Prestaciones preventivas y promocionales: son aquellas que son prioritarias y tienen como obje. 91. Sobre la tasa de aportación. Para que se genere el derecho a las prestaciones. Se incluye la prestación de maternidad la asegurables de los trabajadores sin exceder del va- cual consiste en el cuidado de la salud de la ma- lor de la suma mensual que se destine a la EPS o el dre gestante y la atención del parto. los asegurados obligatorios y facultativos. un crédito ortopédicos imprescindibles. didos por estos seguros privados.28 (con t1po de cambio S/.THEMIS 48 1.200. Los servicios propios y las EPS to conservar la salud de la población minimizan- do los riesgos.50). de las remuneraciones de los trabajadores compren- ción de su salud. los trabajadores dependientes no realizan aporte alguno b. los empleadores pueden ofre- evolución y control de riesgos. si brindan atenciones con servi- (ii) Prestaciones de recuperación: cuyo objeto es dar cios propios (como ocurre en los campamentos mi- atención a los riesgos de enfermedad resolviendo neros) en tanto sean reconocidas por el MINSA. se actualiza.00 ó. esto es. que será retenida y ESSALUD o la EPS que corresponda deberá cubrirlo cancelada por la entidad que paga dicha pensión. lac- En términos generales. pero tendrá derecho a exigir a aquélla el reembolso del costo de las prestaciones brindadas. Ante un acci- dente. 3. orien. se mantiene la distinción entre tancia y las prestaciones por sepelio. Así. US$. En ambos casos. Así. tre afiliado al tiempo de la concepción. Se mediante las EPS que brinden determinadas presta- comprende en este grupo: atención médica. A la fecha. Además. su 204 equivalente. 8 La Unidad Impositiva Tributaria (UIT) es una medida de referencia que.
205 . tantes. El resul. La seguridad social en salud: la convivencia hayan alcanzado el mayor número de votos. existen trabajadores que se encuentran afi- dos a partir de la fecha en que el empleador difundió liados a una EPS. el mismo que será fir. sino una potestad la con. en su gran mayoría. No contiene beneficios adicio- Al término de la votación se procederá al escrutinio. para la que se hubiere observado el número mínimo de vo- recepción de las propuestas. suegros. salvo consentimiento del de los trabajadores con contrato de trabajo vigente al THEMIS 48 Revista de Derecho trabajador. la cobertura obligatoria. Dicha convocatoria se realizará por iniciati- obtenido la mayoría absoluta de los votos válidamente va propia o a solicitud del 20% de los trabajadores del emitidos por los trabajadores. de Para determinar la validez de la votación deben haber acuerdo a la Ley 26790 y a la Resolución de participado en la elección. La EPS ganadora remitirá una copia de la citada acta a hermanos e hijos de 18 años hasta 25 años) y po- la SEPS dentro de los 1O días útiles siguientes. siguientes a la fecha de publicación de los resultados. de forma tal que sean adecuadamente difun- la fecha. nes ofrecidos por las EPS haya obtenido los votos fa- ción ambulatoria ni el 10% por cada hospitalización. Se puede colegir que los trabajado- entre sus trabajadores las propuestas de las EPS. siempre se mantiene la potestad b. el empleador deberá proporcionar Ciertamente. Los resultados cubrir las prestaciones otorgadas en la cobertura complementaria. siempre biles a la fecha límite fijada por el empleador. Cabe destacar que en dicha en blanco o viciados. El sufragio de los trabajadores para poder retirarse de la EPS y recibir atención exclusiva de ESSALUD. el empleador debe cursar una carta de invita- jadores estarán inscritos a la EPS que hubiera obtenido ción a no menos de dos EPS. tres días siguientes a la fecha límite de la entrega de tratación de un seguro privado a través de una EPS. nales. tiempo parcial o bajo la El empleador es responsable de la convocatoria y realiza- modalidad a domicilio. la mitad más Superintendencia 070-2003-SEPS/CD: uno de los trabajadores con contrato de trabajo vigen- a. todos los traba- anterior. el copago respectivo no podrá exceder del tiempo de la elección o. pudiendo extenderse a c. Finalmente. Elección del seguro privado de trabajo los resultados de la votación. sus derechos habientes y a mado por el responsable de la empresa empleadora. por lo menos. Una vez que se hubiera concluido con la presentación de las propuestas. A cédulas. Los representantes de las EPS participantes y los traba- jadores pueden estar presentes en este acto. dentro de los No resulta una obligación. (ii) Planes adicionales: son planes que podrán ser tado se consignará en un acta. ofertados al trabajador. vorables necesarios. los trabajadores no manifestaran al empleador su in- Para dar cumplimiento a lo dispuesto en el párrafo tención de permanecer en ESSALUD. procedimiento que debe observarse es el siguiente. Ahora bien. b) cuando ninguno de los pla- 2% del ingreso mensual del asegurado por cada aten. El didos a todos los trabajadores. salud: debiendo indicar la fecha límite para la presentación (i) Plan de salud base: que es único y objeto de vota- de éstas.Cuando se trata de las EPS. de dos EPS y ninguna de éstas alcanzara la mayoría absoluta de los votos válidamente emitida. El voto es libre y el trabajador entregará la ción por los trabajadores. la cual entre lo privado y público deberá realizarse dentro de los 20 días hábiles conta- A la fecha. a em- Asimismo. drán comprender los beneficios de cobertura obli- gatoria. La convocatoria te -solamente trabajadores propios contratados a pla- zo indeterminado. convocatoria la empresa debe invitar a no menos de dos EPS.al momento de la votación. se podrá convocar a una nueva votación entre las dos EPS que S. el20% de trabajadores puede escoger Cabe anotar que. plazo fijo. el empleador podrá convocar a una nueva presas que brindaban un seguro adicional al público y elección: a) cuando no hayan votado la mitad más uno acudían a clínicas privadas para atenciones de salud. otros beneficiarios del trabajador (padres. tres EPS están operando en el mercado. el empleador deberá publicar en el centro 4. sin considerar los votos respectivo centro de trabajo. es posible brindar dos tipos de planes de a cada trabajador una cédula en la que emitirá su voto. y éstas deberán recibir la la mayoría de los votos. si dentro de los cinco días hábiles hasta dos EPS que deberán ser invitadas al concurso. res afiliados corresponden. incluso aquellos trabajadores carta con una anticipación no menor a cinco días há- que no hubieran participado de la elección. Se ción de la votación para que los trabajadores elijan el considerará elegida a la EPS y el Plan que hubieran Plan y la EPS. de cobertura complementaria y los bene- En el caso de que el empleador hubiera invitado a más ficios adicionales. contiene como mínimo cédula con su voto y firma. Por su parte.
la respon. gún corresponda. Posteriormente. se- palidades brindan servicios de salud a la población). mediante Decreto Supremo 003-98-SA. los empleadores abonan un por- no existe una integración ni política uniforme en sa- centaje de la remuneración de los trabajadores a lud. pio brindó prestaciones de salud a los trabajadores aprobado por Decreto Supremo 009-97-SA. invalidez. los trabajadores del campo y de mar y 1. de acuerdo a la Técnicas-. que reemplazó al cuestionable Decreto Ley 18846 que moción del Empleo. sepelio y sobrevivencia. Así. las pocas EPS creadas -solamente tres. a los trabajadores que realicen actividades independientes.THEMIS 48 Entonces. de atención reducen.Clínicas IV. ferentes estamentos y podamos contar con una políti- SIS: Sistema Integral de Seguros ca nacional integral y uniforme en materia de salud. con personería jurídica de dere. El SCTR otorga cobertura antes los accidentes de tra- En nuestra opinión. riesgosas. A diferencia del SPP. se debería generar un sistema na- bajo y enfermedades profesionales de los trabajadores cional de salud que importe una integración de las -empleados y obreros. todavía más. con la afiliación a la EPS. EPS y las compañías de seguros. financiera presupuesta! y con. pero con autonomía técnica. las posibilidades de un mayor desarrollo del nuevo sistema de salud. adscrito al Sector Trabajo y Pro. El SCTR comprende las prestaciones 206 Desde el punto de vista de la especialidad. sistema de seguridad social en salud: 1 MTPE 1 1 SEPS 1 • ~~ IFISSAL~ 1 l ESSALUD 1 ~• ~• MTPE: Ministerio de Trabajo y Promoción de Empleo sabilidad de velar por la idoneidad de la calidad de los MINSA: Ministerio de Salud servicios médicos prestados y de la infraestructura de SEPS: Superintendencia de Entidades Prestadoras de los establecimientos de salud a nivel nacional. describimos un esquema general del los gastos que deben asumir los trabajadores al mo. Finalmen- dependientes del seguro social. finalidades y políticas de la salud. la ONP. actualmente comprende. EL SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO ES: Establecimientos de salud. borales. sin embargo. EV: Entidades que prestan servicios vinculados a los planes de salud de las EPS. creado so. se estableció el En el gráfico que antecede se advierte que ESSALUD nuevo marco normativo peruano para los riesgos la- es un organismo público Descentralizado. las Normas Técnicas del SCTR -en adelante Normas dad social. no se vislumbra un enorme índice de afiliación a las EPS dado que su costo es alto -por A continuación. las empresas obtienen un importante crédito por di. Con ello. Trabajo de Riesgo -en adelante el SCTR-. Por otro lado. DE RIESGO FISSAL: Fondo Intangible Solidario de Salud Con la promulgación de la LMSSS. establecía un seguro de accidentes y enfermedades ministrativa. corres- Salud ponde al MINSA a través de los mecanismos de acredi- EPS: Entidad Prestadora de Salud tación de establecimientos de salud vigentes. . A la fecha. institución cho público interno. como esto te. profesionales solamente para los trabajadores obre- table. cohesionada y con metas claras (hasta las munici- ESSALUD.y su capacidad cha afiliación reduciendo su costo laboral. Ley 27056. económica. los trabajadores mento de las atenciones de salud. se emitió el Reglamento de la LMSSS. ad.que realicen actividades metas. para el tema concreto que nos ocupa. En lo relativo a ESSALUD hacemos notar que en princi. se promulgó contradice el principio de universalidad de la seguri. Consideraciones generales sus derechohabientes. de salud.y la mayoría de los Revista de Derecho continúan recibiendo la atención privada de salud y trabajadores permanecerían en ESSALUD. ros. se creó el Seguro Complementario de bre la base del IPSS. Talvez EPP: Empresa que presta servicios de salud este Ministerio u otra entidad puedan integrar los di- prepagados.
el SCTR está a cargo del empleador y cubre retorno al centro de labores. la ONP temporales o complementarias-. por las EPS o ESSALUD. Los accidentes de trabajo tienen por causa lesiones se considera al servicio odontológico como de alto ries- orgánicas o perturbaciones funcionales originadas en go y. Además. fortuita u ocasional de una fuerza ex- Por otro lado. no cal"1fica como accidente de trabajo: dentes de trabajo o enfermedades profesionales. están ces de siniestralidad. entre otros. durante la ejecución del trabajo. Se ha establecido un "reparto funcional" para la aten- (ii) El provocado intencionalmente por el trabajador ción de estas contingencias. de un lado.son las que están obligadas en con- bajador. subcontratistas así como toda institución de Actualmente. las prestaciones (iii) El ocurrido como consecuencia del incumplimiento 207 . y sin perjuicio de las sanciones adminis- ejecución de órdenes emitidas por el empleador. En este caso. obligadas a verificar que todos los trabajadores destacados hayan sido debidamente asegurados. por ac- te terrestre. las prestaciones de asegurado. el trabajador. se encuentran obligadas las cooperativas de de invalidez. Resulta cuestionable el criterio que se habría empleado para determinar las actividades con. no es necesario que el trabajador asegurado esté rea- Es importante anotar que el SCTR no es alternativo o lizando actividades de riesgo. servicios de seguridad e higiene del centro de trabajo y los índi- o mano de obra provenientes de terceros. Por ello. en función al número de trabajadores. sobrevivencia que se encuentre en cualquier centro de trabajo. sobrevivencia y sepelio. los contratistas y no está ofreciendo alguna cobertura.Además. repentina o violenta que incide repentinamente rios del SCTR los trabajadores del centro de trabajo en sobre la persona del trabajador. ESSALUD enfermedad profesional a los trabajadores que tengan y la ONP. trativas a que hubiere lugar. de otro lado. se considera el cual se desarrollan las actividades de riesgo. la empresa es responsable no siendo relevante el que se produzcan fuera del frente a ESSALUD o la ONP por el costo de las presta- centro de labores o de las horas de trabajo. un lado. basta simplemente acumulativo con el seguro de invalidez. y gastos de sepelio previsto en el SPP (administrado por las AFP). Así. temporales o permanen- (i) El que ocurra al trabajador asegurado durante la tes. Los accidentes de trabajo y enfermedades lo contrario. se excluye. sean accidente de trabajo: éstos empleados u obreros. al transpor- el centro de trabajo o con ocasión del trabajo. pios o contratados. Existen una serie de recargos y descuentos cuten actividades de riesgo. estando expuestos al riesgo. terna. ción imprevista. Este es el único caso de responsabilidad calidad de afiliados regulares de ESSALUD y que tra- solidaria entre el empleador y la empresa contratista bajen en un centro de labores en el que la empresa (además del sector de construcción civil) dado que no realice alguna de las actividades de alto riesgo. las empresas que contraten obras. y las enfermedades que no sean consideradas Solamente las empresas que realizan actividades de como profesionales. las condiciones Más aún. Los accidentes que no califiquen como accidentes de trabajo. (iii) El que sobrevenga por acción de la empresa empleadora o sus representantes o de tercera per- Estos seguros son autónomos e independientes: por sona. sin importar si el las contingencias que se originan en un accidente de transporte lo efectúa la empresa en vehículos pro- trabajo o enfermedad profesional. existe otra norma peruana que establezca la responsabilidad solidaria laboral. serán tratados por ESSALUD y el alto riesgo -que están detalladas en el Anexo 5 de las sistema pensionario al que se encuentre afiliado el tra- Normas Técnicas. A la fecha. a fin de no incurrir en responsabilidad solidaria El SCTR otorga coberturas por accidente de trabajo y con las empresas proveedoras. ciones que dichas entidades otorguen al trabajador afectado por un accidente o enfermedad profesional (ii) El que se produzca antes. Por otro lado. a. empresas de servicios especiales -ya sean ñías privadas de seguros o la ONP. THEMIS 48 Revista de Derecho trabajadores. a elección del empleador. deberán contratar el seguro por propia profesionales cuenta. el seguro del SPP está a cargo del trabajador y cubre las contingencias que no se generan en acci. por (i) El que tiene ocasión durante el trayecto de ida y otro lado. bajo -por ejemplo el refrigerio-. por las compa. no se hubiera la jornada laboral o en las interrupciones del tra- asegurado. tratar el SCTR. en cambio. se precisa que son asegurados obligato. de 2. salud pueden ser brindadas. durante o después de cuando. El accidente de trabajo sideradas como de alto riesgo dado que. los porcentajes son variables y contrac- intermediación o provisión de mano de obra que des- tuales en función de la actividad riesgosa que realiza taque personal hacia centros de trabajo donde se eje- la empresa.
b. Cobertura de salud por SCTR a. de los motivos expresados en las normas. pensión de sobrevivencia y gasto ONP o una compañía de seguros -con relación a la de sepelio. interrumpirán las prestaciones de las coberturas de los ministrativa o judicial-. empleador designe una nueva entidad que cubra tales (iii) Readaptación laboral y rehabilitación al asegura- prestaciones. En todo lo preexistentes. Si al cabo de 30 días naturales. Las enfermedades profesionales comprenden todo es- De otro lado. hospitalaria y Si el contrato se resuelve. no pudiendo mas imperativas mencionadas en el presente párrafo. fusión y fisión nuclear.THEMIS 48 del trabajador de una orden escrita impartida por En ningún caso se puede pactar que las entidades Revista de Derecho el empleador. ben pactarse a plazo indefinido y constar por escrito Cabe mencionar que las coberturas se aplican desde Cabe resaltar que todo pacto que contravenga las nor- el día de inicio de vigencia de la póliza. En este caso. (vi) El que se produzca a consecuencia de guerra.seguirán otorgando declaración de invalidez permanente. según el tipo de prestaciones. Sin embargo es posible b. sanción disciplinaria o inhabilitación ad. esta ciarios. el asegurado inválido. permisos su decisión a la entidad prestadora con no menos de y demás suspensiones de labores -por ejemplo. puesto que sólo pueden realizarlo al amparo (iv) El que se produce como consecuencia de riñas. El contrato de SCTR Las normas del SCTR establecen coberturas mínimas Los contratos de SCTR celebrados con ES SALUD o con tanto en materia de salud. Sin embar- consumo de bebidas alcohólicas o drogas. A la fecha. las EPS sí están facultadas para resolver el contrato actividades recreativas.de- que pueden pactarse en cuanto a coberturas de SCTR. 208 . tar de acuerdo a sus intereses en virtud del principio de libertad de contratación. como en lo relativo a pen- una EPS -respecto de prestaciones de salud-. sobrevivencia y sepelio. tabla no ha sido expedida. 90 días calendario de anticipación. te- rrorismo. Si el contrato se suspendiera. terremotos y demás hechos de la natu. etc.o la ONP -en caso de cobertura de hasta la recuperación total del asegurado o la invalidez. trabajadores asegurados. el do inválido. El MINSA aprobará percibidas por los trabajadores. quirúrgica. En ningún caso tales una Tabla de Enfermedades Profesionales. (i) Asistencia y asesoramiento preventivo promociona! manteniendo la entidad prestadora el derecho de en materia de salud ocupacional al empleador y a repetir contra el empleador por el costo del trata. contemplarse exclusiones de dolencias o lesiones será considerado nulo de pleno derecho. sin tener en consideración su nivel remune- suspensión o resolución del contrato por causales rativo. sobrevivencia y sepelio. y de go. Además prevén cuáles son las exclusiones cobertura de invalidez. el contrato de SCTR es sólo exigible res- raleza. debiendo comunicar (v) El que sobrevenga durante vacaciones. farmacológica. sin importar el nivel de complejidad taciones de salud. ESSALUD -en caso de pres. los asegurados. En principio. se establece la posibilidad de pactar pe- tado patológico permanente o temporal que se origi- nalidades contractuales aplicables al empleador que nan por la clase de trabajo que desempeña o el medio declare remuneraciones inferiores a las efectivamente al cual está expuesto el trabajador. pecto de tratamientos médicos y siniestros desarrolla- dos en el territorio peruano. la tes: entidad prestadora continuará brindando la cober- tura respectiva en favor del trabajador asegurado. inejecución de medidas bertura de salud de trabajo de riesgo son las siguien- de prevención. no se huelga. La enfermedad profesional pactar en contrario. empleador no contrata con una entidad prestadora. períodos de carencia. (ii) Atención médica. sin mediar causal de resolución. deportivas o culturales. las partes podrán pac- cias o mecanismos similares. copagos. franqui- no regulado por dichas normas.1. prestadoras podrán resolver el contrato sin expresión de causa. y con la sión de invalidez. miento. pues continuarán a cargo de ESSALUD y la ONP. la cual con- penalidades afectarán a los trabajadores o sus benefi- tendrá el posible origen de las mismas. Cobertura del Contrato de SCTR 3. Las prestaciones mínimas otorgadas por la co- como demora en los pagos. Cláusulas del Contrato de SCTR Las condiciones de cobertura y las prestaciones de sa- lud por trabajo de riesgo son iguales para todos lo tra- Las partes contratantes pueden pactar cláusulas de bajadores. se entenderá que ha decidido contratar con ESSALUD (iv) Aparatos de prótesis y ortopédicos requeridos por o con la ONP. b. total o par- las prestaciones que le competan hasta que el cial o fallecimiento.
recuperar de ESSALUD o EPS -se- asegurables de los 12 meses anteriores al sinies- gún corresponda. teniendo como tope la remuneración máxi- ponsabilidad del empleador trasladar al asegurado al ma asegurable que fije la Superintendencia de establecimiento de salud de ESSALUD o de la EPS. Para tal efecto.2 Cobertura de invalidez. el nombre y apelli- de subsidio establecido por incapacidad temporal dos. (iii) Muerte o invalidez de un trabajador. (ii) Muerte o invalidez causada por lesiones volunta- (iii) Procedimientos o terapias de carácter cosmético. La pensión será de cargo de la ONP. la cual deberá ser actualizada según el fndi- ce de Precios al Consumidor (IPC) de Lima Me. En materia de cobertura de invalidez y sepelio tropolitana -es una unidad fijada por una enti- En caso de accidente de trabajo. jo mientras se encontraba gozando del subsidio dor. por Los beneficios que se otorguen no pueden ser meno. cirugías electivas (no recuperativas ni rehabilitadoras). Es aplicable a la pensión dependiendo de las circunstancias-. invalidez y 4. el lugar y circuns- cubierto por ESSALUD. un esquema comparativo entre el SCTR bolsará. etc. AFP. la fecha y hora del accidente. riamente autoinfligidas. las exclusiones son: a cargo de ESSALUD. Atención de siniestros sepelio por trabajo de riesgo son las siguientes: a. res. sobrevivencia y sepelio empleador responsable ante esta entidad por los Las prestaciones son iguales para todos los trabajado. entre sólo se inician cuando venza el período máximo otros. gastos en que incurra. estético o suntuario. en un plazo de 48 horas -el cual podrá extenderse (ii) Pensión por invalidez. las exclusiones que mes de fallecimiento. domicilio y labor del asegurado.lo desembolsado. Ade. indemnizaciones para los asegurados cuya invali- dez sea inferior al 20%. que tenien- odontología de estética.(v) Tratamientos de cirugía plástica reconstructiva o persona. Es importante originará una cobertura por invalidez o sepelio por destacar que las pensiones de invalidez del SCTR SCTR-. pero a diferencia de la cobertura de salud. no ha sido declarado como gurados obligatorios. que los hubiera sufra. medad profesional. taciones otorgadas. Es posible pactar pensiones pueden pactarse en materia de salud son: y beneficios mayores y establecer pensiones o (i) Lesiones voluntariamente autoinfligidas. tancia en que ocurrió. el empleador está obligado a prestar primeros auxi- mensual del asegurado. (iii) Gastos de sepelio. Además es res- tro. se establece que las prestaciones mínimas en materia de coberturas de sobrevivencia. siendo el b. asistencia médica y farmacéutica inmediata. natural o jurídica. periodoncia y ortodoncia. ros. THEMIS 48 Revista de Derecho reparativa. En materia de prestaciones de salud (i) Pensión de sobrevivencia. cirugía plástica. aquí sí (iv) Cuando el fallecimiento del asegurado se produ- se toma en cuenta el nivel remunerativo del trabaja. la comunicar por escrito a la ONP o compañía de segu- evolución de la inflación-. sido reconocido como tal por el empleador. siendo el empleador res- (i) Invalidez configurada antes del inicio de la vigen- ponsable ante tal entidad por el costo de las pres- cia del contrato de SCTR. la ocurrencia de por invalidez lo expuesto en el acá pite anterior en todo accidente de trabajo -sin importar si el mismo lo referente a monto de pensiones. los gastos de sepelio a la y los sistemas de salud y pensiones. gado teniendo como límite el que haya sido esta- blecido por la Superintendencia de AFP para el De conformidad con el Reglamento. los mismos tendrán de un trabajador que teniendo la calidad de ase- que ser concertados para la totalidad de los ase- gurado obligatorio. más. El trabajador estará cubierto por el régimen común de Seguro Social de Salud Por otro lado. La entidad aseguradora reem. mensualmente. Esta pensión se otor- El asegurado o cualquier otra persona debe comunicar ga en caso de fallecimiento del trabajador ase- la ocurrencia del accidente de trabajo o la enfermedad gurado. El monto de la pensión de sobrevivencia profesional al empleador. b. En caso de que se esta- (ii) Accidente de trabajo o enfermedad profesional blezcan mayores beneficios. causas distintas a accidente de trabajo o enfer- res a los que rigen para los afiliados a una AFP. Si se tratara de una emergen- se calcula sobre el 100% de la remuneración cia. 209 . se ob- lios. A continuación. En tal comunicado se deberá indicar. tal por el empleador. no ha etc. de incapacidad temporal a cargo de ESSALUD. como mínimo. do la condición de asegurado obligatorio. el empleador debe dad estatal que determina. pudien- tendrá el promedio de las remuneraciones do posteriormente.
000**** n.0 Remuneración prom (SI) 2. 22 de septiembre de 2002.269 437 30* 248 132 9 Pensionistas (miles) 13 387 320 n.0 13.077 800 1.a. y Seguros (SBS). el Sistema Nacio- funcionan paralelamente.y sentado por "el sistema de reparto". otro.0 n. los principales las AFP y supervisadas por la Superintendencia de Banca indicadores son los siguientes 9 : Afiliados (miles) 3.d 117 116 n. Los dos regímenes están abiertos. a diferencia del sis- ten dos regímenes de pensiones: uno público repre- tema originario chileno. y afiliarse por uno de ellos.d 600 Pensión de jubilación prom (SI) 700 500 1. [ili] ~ THEMIS 48 Revista de Derecho 1 SCTR 1 /\ 1\ 1 ESSALUD 1 1\ <===> <===> ~ 1 ESSALUD 1 1 EPS 1 alternativo complementario alternativo ~ SSS: Sistema de Seguridad Social SCTR: Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo SP: Sistema de Pensiones ONP: Oficina Nacional Previsional AFP: Administradora de Fondos de Pensiones CS: Compañia de Seguros V.d. . son excluyentes - cualquier trabajador puede optar.d Tasa de aporte(%) 8. 11 5 Fondo (US$ millones) 5. el SPP administrado por Al mes de septiembre de 2003.100 800 30 248 132* 17 Aportan tes (miles) 1. nal de Pensiones (SNP) administrado por la ONP y. coexis. De acuerdo al ordenamiento peruano vigente.0 9. 2.000*** 650 n. caracterizado por el régimen de "ca- MA PRIVADO DE PENSIONES pitalización individual".a n.4*** 12. No.181 n.d 480***** 21 O 9 "Principales rndrcadores en pensiones" En Semana Económica. 887. privado -desde el año 1993-.266 3. SISTEMA NACIONAL DE PENSIONES Y SISTE.
1996.por lo que exclu- el total de las remuneraciones asegurables ye la competencia. primero para elegir a qué sistema perte- de afiliados debería ser igual al de aportantes. tes que realizan los trabajadores activos en el mis. percibidas en los últimos 60 meses consecutivos b. sistema de pensiones. 3. (i) Este régimen se basa. el monto de su pensión será equivalente al 50% (ii) Tiene un sistema de beneficios determinado por de su remuneración de referencia. FCU. a diferencia del sistema n. levantes que pueden tenerse en consideración: a. b. es decir.. al 2% de la UIT) por el salario promedio de un mae- stro. (i) Aportes por 20 o más años pero menos de 25: La remuneración de referencia será equivalente al (iv) Se encuentra administrado por un ente público promedio mensual que resulte de dividir entre 60 de manera centralizada -la ONP. denominadas AFP. se cargan a una cuenta a su nom. que son los 2. dual de Capitalización así como la pensión a percibir. pues mina en función del tiempo de aportación del asegu- sólo de manera facultativa se refiere a los trabaja- rado: dores independientes. otorgaba. en un (ii) Aportes durante 25 años pero menos de 30: La sistema de capitalización individual de los aportes remuneración de referencia será equivalente al de los afiliados. 10 LARRAÑAGA ZENI. se presume que no hay (iii) Este sistema se basa en la libertad que tiene todo evasión en el pago de los aportes. Nelson. Montevideo. 13% de la remuneración Cuando un asegurado cumple con los requisitos seña- mensual)."SPP: Sistema Privado de pensiones /ONP: Oficina de (ii) Existe relación entre lo aportado por el trabaja. edad. "'El nuevo modelo de prevtsión social uruguayo". Así. La derrama no es uruguayo. el promedio se elevan a S/. etc. Pensión 1. y dentro de un régimen ha utilizado como promedio la pensión media de dicho de competencia. no existen tramos de aportación -ex- un fondo de pensiones. **Se ha necer (SNP o SPP) y segundo para pasarse de una determinado al dividir el monto aportado (equivalente AFP a otra.cuente con 65 años de pensiones de los jubilados en un período deter. con existencia de reservas.875.10 sino a junio. lo aportado y la pensión que se va a percibir. **** Si se excluye a los mae- stros y empleados del Gobierno Central. " nes de los trabajadores. Sistema nacional de pensiones la pensión de jubilación es de 20 años y siempre que el (i) Es un sistema de financiamiento mixto pues las trabajador -hombre o mujer. lados. promedio mensual que resulte de dividir entre 48 bajador realiza. De este modo. última remuneración. Sistema privado de pensiones anteriores al último mes de aportación. Cuantía de la pensión mo período (a la fecha. por lo que el número afiliado. THEMIS 48 Revista de Derecho normalización /CPMP: Caja de pensiones Militar Policial/ dor (a la fecha. *****Se ha usado como referencia la tasa de A continuación. de to de aportación en 4% hasta alcanzar como límite el manera que no existe relación entre el monto de 100% de la remuneración de referencia. sin perjuicio de los demás requisitos estableci- minado se financian primordialmente con los apor. a diferencia del SNP. *Al ser empleados del Estado. Sistema nacional de pensiones que pensiones reciben. c. sino un fondo de cesantía que presados en montos mínimos o máximos. se das. ***Dado que las pensiones se ajustan al salario (iv) Se encuentra administrado por entidades priva- de un empleado del mismo régimen en actividad. durante los últimos 48 meses consecutivos ante- tre sus fondos aportados. La remuneración de referencia (iii) Está referido principalmente a los trabajadores El cálculo de la remuneración de referencia se deter- dependientes con el carácter de obligatorio. tiene reducido campo de aplicación. sobre la base de distintos criterios como los se irá incrementando por cada año adicional comple- años de aportación. el total de remuneraciones asegurables percibidas bre en la AFP que haya elegido para que adminis.: no aplica.550. como beneficio máximo la suma de un porcentaje aplicable sobre las remuneracio- SI. 211 .a. 8% de la remuneración men- CBSSP: Caja de Beneficios y Seguridad Social del sual) y el monto que figura en su Cuenta Indivi- Pescador. Dicho porcentaje ley. los aportes que cada tra.d: no disponible/ n. dos. Características generales de ambos sistemas El mínimo de años de aportación para tener derecho a a. 1. reseñamos los siguientes aspectos re- reemplazo de 80% que existe en dicho sistema". pp. 78-79. riores al último mes de aportación.
conocimiento por las aportaciones realizadas al SNP. cuando menos. 6. salvo que dos que hubiera efectuado el trabajador y la ren. ción de los trabajadores a éste dado que existían va- rios incentivos como el incremento de las remunera. Javier. depósi- se a otra AFP. beneficios tributarios o el traspaso entre las la cuenta individual. se encuentra ad- ministrado por las AFP. p. así como de la administración es inembargable. los mismos que están invertidos en • Es revocable por el trabajador quien puede afiliar. cuarenta y ocho meses de El monto de la pensión máxima asegurable que abona aportación al SNP dentro de los diez años anteriores. 25. los requisitos para la percep- mos 36 meses consecutivos inmediatamente an- ción de los bonos de reconocimiento por un trabaja- teriores al último mes de aportación. de los pagos a los pensionistas de otros regímenes ad- ministrados por el Estado y los regímenes especiales. se invierte de acuerdo a las re- La ONP se encarga de administrar el SNP a que se refie- glas que establece el ente regulador del SPP. tenían derecho de la pensión de jubilación. individual. • Es una relación jurídica contractual que se esta- A la fecha. se otorgan prestaciones en materia de salud existe un mínimo de años de aportación para te. una vez registrados en ciones. 50% del promedio de las remuneraciones percibidas y rentas declaradas de los últimos 120 meses -debida- S2guidamente. El fondo y las inversiones el voto aprobatorio del Consejo de Ministros. el aporte del Si bien existía libertad para la afiliación al SPP. nerales sobre este sistema. para tabilidad obtenida por el fondo administrado por ello. tanto en la jubilación ade- 11 NEVES MUJICA. características del SPP: a fin de generar una rentabilidad que permita incre- mentar el fondo de pensiones del trabajador. ner derecho a la pensión de jubilación ya que ésta Tienen derecho a la pensión de jubilación los trabaja- se determinará en función a los aportes acumula. SI. etc. ESSALUD es equivalente a US$ 241 . cuando empleador puede efectuarse durante. La ONP dad es de propiedad de los afiliados. los aportes se incorporan en la c. de lo dicho.THEMIS 48 (iii) Aportes por 30 o más años: La remuneración de al bono de reconocimiento. • Con la afiliación. bonos de empresas. Los aportes de los trabajadores. En nin- • La edad de jubilación es de 65 años de edad y no gún caso. sión de jubilación que recibirá el trabajador. invalidez. efectuaremos algunas precisiones ge- mente actualizadas con eiiPC-. acciones de capital social. caso. 212 1994. debe atribuirse a las cuentas de capitalización. El sistema privado de pensiones bajador con fin previsional sin que exista ningún límite cuantitativo al respecto. que supone la emisión de Revista de Derecho referencia será equivalente al promedio mensual un bono por una determinada suma de dinero en re- que resulte de dividir entre 36 el total de las re. al término o des- se creó el sistema todo apuntaba a favorecer la afilia- pués de culminada la relación laboral. la SBS. y re el Decreto Ley 19990. el trabajador opte por la jubilación anticipada. son invertidos por las AFP en deter- AFP 11 . bonos subordinados. El fondo está integrado por los aportes y su rentabili- e. sobrevivencia y por gastos de sepelio. Las normas del SPP permiten que el empleador efec- túe aportes voluntarios a la cuenta individual del tra- 3. Prestaciones denominada cuenta individual de capitalización Las prestaciones del SPP son las siguientes: jubilación.00 mensuales. podemos indicar otras minados valores y títulos establecidos en la Ley del SPP. Los bonos de reconocimiento modalidad que determinan el monto final de la pen- Los trabajadores afiliados al SNP que decidieron incor. El monto pararse al SPP. '"Sistema Nacional de Pensiones y Sistema Privado de Pensiones: opción diabólica'" En: Revista THEMIS No. . tos a plazo. dor se contraían a lo siguiente: i) haber cotizado al d. debe obtener una pensión mínima equivalente al la AFP. muneraciones asegurables percibidas en los últi- En términos generales. En todo • Se efectúa la afiliación por medio de una AFP. dores afiliados que tengan 65 años de edad. Además. la AFP debe asegurar una rentabilidad mínima -al empresa dedicada a la administración de los fon- igual que el sistema uruguayo-.600 millones. Pensión máxima asegurable SNP en los seis meses anteriores a la afiliación al SPP y ii) tener. Además. la cual podrá ser modificada por Decreto Supremo con b. que necesariamente dos depositados por los trabajadores. Existe una serie de factores y condiciones en cada a. 10. ni accidentes de trabajo. el fondo tiene acumulado aproximadamente blece entre el afiliado y la respectiva AFP. bajo ciertos requisitos. Lima.
a nuestro juicio. entre la pensión de jubilación y el 80% de la última remuneración ordinaria recibida por el trabajador. pensión mínima para los trabajadores del SPP-. reconozca al referido trabajador. mínimo de la pensión de jubilación -a la fecha. La jubilación obligatoria condicionada compañía de seguros de su elección el pago de una renta mensual hasta su fallecimiento. la terminación de la relación laboral se minada. Esta es una norma que. La jubilación obligatoria automática por causas diferentes a un accidente de trabajo o en. pensión. formes. (iv) Renta Temporal con Renta Vitalicia Diferida: Mo. los aportes efectuados. el 4. en orden jerárquico y excluyente. en vitalicia familiar o personal.y cuando se le cha fecha. actos propios o por la utiliza. Editorial Gaceta Jurídica. ésta se contrae a la mensuales. la pensión de jubilación. efectivamente. establecen dos modalidades de jubilación por iniciati- (iii) Renta Vitalicia Familiar: Esta alternativa supone va del empleador: la condicionada y la automática. L1ma. En estos casos. monto adicional que no podrá exceder al 100% de la dalidad por la cual el afiliado contrata una renta pensión y que deberá reajustarse periódicamente. pañía de seguros le pague el monto de su pen- sión vitalicia mensual. En efecto. "Jubilación Obligatoria: los criterios del Tribunal Constitucional y la Corte Suprema" En: Revista D1álogo con la Junsprudencia. Los casos de jubilación obligatoria afiliado contrata una renta vitalicia mensual hasta Con independencia de los Sistemas de Seguridad So- su fallecimiento. Se produce cuando el trabajador cumple 70 años de fermedad profesional. el monto del bono de reconocimiento muerte del afiliado y se otorga a los herederos forzo- -si fuera el caso. a elección de las AFP. Esta pensión de sobrevivencia se concede. y pue- de aportación del trabajador y la rentabilidad del den ser administrados por las AFP o por una compañía fondo son los que determinan el monto de dicha de seguros.y los intereses que se hubieran sos del afiliado que no se hubieran jubilado a la muer- devengado. al cónyuge (ii) La modalidad de la jubilación que adopte el tra- o concubina. la jubila- ción de sustancias alcohólicas o estupefacientes o no ción opera si el trabajador tiene derecho a una pen- se encuentren gozando de la pensión de jubilación. el tiempo den a los trabajadores afiliados que fallezcan. No genera pensión de sobrevivencia. así como Procede cuando el trabajador tiene 65 años de edad y el pago de pensiones de sobrevivencia a favor de el empleador se compromete al pago de la diferencia sus herederos. los bajador. la AFP forma un fondo cial descritos. los hijos menores de edad (18 años). Las AFP eligen la modalidad para constitucional al atentarse contra el principio de igual- 12 Al respecto. la relación laboral con los trabajado- trabajadores que optaron por esta modalidad y res que tengan 65 ó 70 años de edad. salvo pacto en contrario. Para ello. para que la AFP o com.es determinada por un Comité Médico tes12. mayo de 2004. se Esta pensión puede ser asumida por la AFP o una com- está estudiando la posibilidad de establecer una pañía de seguros. Las modalidades de la pensión de jubila- ción son las siguientes: Tanto para las pensiones de invalidez y sobrevivencia como para los gastos de sepelio. te de dicho afiliado. Por otro lado.con prescin- La condición de invalidez -parcial o total. vidual de Capitalización hasta que ésta se extinga. produce si el trabajador tiene derecho a una pensión cientes para recibir una renta temporal hasta di. el exigen que las prestaciones que se brinden sean uní- afiliado realiza retiros mensuales de su Cuenta lndi. En este caso. Jorge y Je1my RIVERA. el empleador puede terminar. edad. a opción de las AFP. puede verse TOYAMA. no existe un monto máximo ni dad siempre que haya sido certificada por el COMAFP. la misma proporción en que se reajuste la pensión. por dos factores: medio de una compañía de seguros-. de jubilación -sin importar el monto. que el afiliado contrata directamente con una a. esencialmente. (ii) Renta Vitalicia Personal: Por esta modalidad. asumir tales gastos de invalidez -directamente o por THEMIS 48 Revista de Derecho terminado. sión de jubilación -sin importar el monto. es variable y estará de. los gastos de sepelio solamente correspon- prácticamente. de longevidad con los saldos de las rentas de los unilateralmente. reteniendo en su cuenta los fondos sufi. hijos mayores de edad que se encuentren en incapaci- De esta forma. es in- de la AFP (COMAFP). (i) El capital acumulado formado por los aportes Sobre la pensión de sobrevivencia. Finalmente. se ya fallecieron. 213 . tenemos las pensiones de invalidez que se confieren cuando los trabajadores quedan inválidos b. temporal o dencia de los trámites administrativos correspondien- permanente.lantada como en la ordinaria. las normas peruanas (i) Retiro Programado: Mediante esta modalidad. a partir de una fecha deter.
. Actualización del porcentaje de aporte destinado al fondo de pensiones de los trabajadores del sec- nivelación progresiva de las pensiones sujetas al régimen del Decreto Ley 20530 y Leyes posteriores que tor público (Ley 28047): reabrieron el régimen pensionario (en esencia. Régimen del Decreto Ley 20530 sos del Fondo estarán constituido por: Este sistema se origina en la Ley General de Goces de (i) La recaudación de la Contribución para la Asis- 1850 cuyo objeto fue brindar una pensión de tencia Previsional. se precisa que la nivelación de las pensiones de los para el cual fue diseñado al inicio el sistema.. Ley el Decreto Legislativo 276. estableció la b. Dichos Fondos son VI.. es Asimismo.. contenida en el Estatuto de Trabajadores (Ley 8/1980) fue declarada inconstitucional por el Tnbunal Constitucional 214 Español (Sentencia 22/1981)........ Posteriormente. Una disposición sim1lar... en tales entidades... se determinará tenien- Ley 20530 (Cédula Viva) do como referencia la base de remuneración que se- ñala el Sistema Único de Remuneraciones previsto en El 31 de julio de 2003 se aprobó la Ley 28046. La tasa de la contribución será equivalente a la trabajador activo y responde a la necesidad del Estado tasa del Impuesto a la renta aplicable a las personas de compensar los bajos sueldos de los trabajadores... se reajustará de la siguiente la incorporación y reincorporación a este sistema sin manera: que sea relevante la edad (la "jubilación" puede • A partir del 01 de agosto de 2003..... 13% obtenerse desde los 15 años de servicios para los varones y 12... transferencias Ley 8435 del 07 de agosto de 1936 incorpora a la y demás recursos provenientes del sector público Ley de Goces a todas las personas que prestan y privado. 20°/o Una de las principales razones de la situación deficitaria • A partir del 01 de julio de 2009 . (i) En ningún caso la nivelación se realizará toman- siones de los trabajadores del sector público y regula do. se indica en la norma que el monto máxi- que por disposiciones de distinto rango legal se permitió mo de las pensiones derivadas del régimen provisional el acceso irregular e indiscriminado de pensionistas que del Decreto Ley 20530 que se generen a partir del 01 alcanzaron la jubilación prestando servicios bajo de julio de 2003 no podrán exceder de 1 UIT.. legados. .. la (ii) Las donaciones.. cesantes y jubilados sujetos al régimen del Decreto Ley 2. que crea el Fondo y la Contribución Solidaria para la Se prohíben los siguientes supuestos: Asistencia Provisional.THEMIS 48 dad ante la ley dado que no existe alguna causa obje. que era de 6%.. El aporte para las pensiones a cargo de los trabajado- establecieron que la nivelación se alcanza desde que res del Sector Público comprendidos en el Decreto Ley el trabajador cumple 20 años de servicios) permitieron 20530. como referencia las remuneraciones del per- las nivelaciones de las pensiones de régimen del De. así como de la cooperación nacional e servicios para la Administración Pública.. Ley que actuali- za el porcentaje de aporte destinado al fondo de pen.. y la Ley 28074. de las entidades que tengan o hayan tenido dad en el régimen pensionario del Decreto regímenes laborales distintos. CÉDULA VIVA (DECRETO LEY 20530) intangibles y su administración estará a cargo del Fon- do Consolidado de Reservas Previsionales. naturales. Fondo para la asistencia previsional (Ley 28046) Revi~ta de Derecho tiva que justifique la extinción del contrato de trabajo El objetivo de dicha norma es destinar recursos para -vía jubilación. a la que se hace mención en la jubilación a las personas que tengan una edad Ley. Además. .. Medidas del Estado para reducir la desigual. internacional. 27°/o en la que se encuentra este régimen pensionario.. En este sentido..por razón de edad 13 . to al régimen de la actividad privada. financiar el pago de pensiones comprendidas en el régimen del Decreto Ley 20530.5 años para las mujeres).. • A partir del 01 de julio de 2006 . créditos.... perciban por el régimen provisional del Decreto Ley Este régimen contiene una actualización automática 20530 la suma que anualmente exceda 14 UIT anua- (nivelación o efecto espejo) sobre la remuneración del les. y los recur- 1. la Octava Disposición Final Transitoria de la Constitución Política de 1979. Con ello. son al que. se encuentren suje- creto Ley 20530 . a. 20530.. regímenes laborales distintos al régimen laboral público. avanzada o padezcan de enfermedad crónica que les impida continuar sus funciones. . comienza la generación de un sistema completamente La contribución solidaria para la Asistencia Previsional oneroso y contrario a los principios de la Seguridad grava a las pensiones de aquellos beneficiarios que Social..
134. en cualesquiera de las instituciones públi. Se alude a pensiones originarias tónomos y demás entes públicos. Disposición Final y Transitoria. Como se conoce. la invalidez. o "aquellos que han en- 4. a) la norma debe estar vigente al momento de jador activo de su mismo cargo y nivel. de acuerdo a Ojeda ría al Estado para regular el inequitativo sistema pen- " OJEDA Avilés.. 2.L. Regional. sino también la norma anterior. 121. las pensiones derivadas son irretroactividad consiste en seguir aplicando la norma las que se suscitan en beneficio de los familiares a anterior a los derechos ya adquiridos de las relaciones su cargo. aunque todavía no se haya 3. Local. públicos al régimen de pensiones del Decreto Ley 20530. 20530. Teniendo pensiones la nueva norma aumenta el monto de las en cuenta que la Constitución Política del Perú promueve pensiones no podrá aplicarse a supuestos nacidos bajo un sistema de seguridad social. Los años de formación Final y Transitoria de la Constitución por la cual se profesional no se anteponen al inicio de la relación laboral señala: "que los nuevos regímenes sociales obligatorios. la sentencia (del 06 de agosto de 2002). son tres las posibles opciones a escoger: THEMIS 48 Revista de Derecho un monto mayor a la remuneración de un traba. Po. Organismos Constitucionales Au. ( .. entre las que destaca su Segunda cumplidos como regla base y fundamental del sistema. éstas se generan en prove- cho del titular. 15 En el Expediente 1256-2001-AA!TC. Derechos adquiridos en materia pensionaria ejercido el derecho. la Ley 27617). en particular el correspondiente 111velación debe efectuarse con referencia al funcionario a los regímenes de los Decretos Leyes 19990 y 20530 o trabajador de la Administración Pública que no esté y sus modificatorias". que hacen parte de él. se agregan con posterioridad al requisito que sobre materia de pensiones no afectan los derechos de los años efectivamente servidos al Estado. el régimen continúa siendo oneroso y los • Sostiene que tales derechos son "los que han sido intentos por modificar este sistema solamente pueden incorporados en el patrimonio jurídico de los pen- realizarse a través de una reforma constitucional. desde nuevamente menciona el tema de derechos adquiridos su entrada en vigor. p. Sobre este una propuesta de reforma constitucional que habilita- tema. como las de sobrevivientes. se considera que de la materia. se estableció como criterio Interpretativo que "ante conflicto de normas se opta por la aplicación de aquella que da acceso a la pensión". b) producirse el supuesto de la norma. "El Principio de condiCión más beneficiosa". dentro del régimen laboral privado. 3. celebrarse el contrato. cesantía e En la teoría de los derechos adquiridos. cuando se cumple los requisitos establecidos por la norma primigenia.(ii) No se permitirá una pensión nivelable superior a Avilés 14 . no sólo justo. En cambio. que se encuentre en actividad. ) se ha considerado reabrir y profundizar el examen De acuerdo al Tribunal Constitucional. • El Tribunal Constitucional considera que debe dis- cas del Gobierno Central. a pesar que la primera sea más factible. del nivel y categoría que ocupó el pensionista El Tribunal Constitucional ha establecido en sus diversos al momento del cese". 215 . Empresas Estatales. No. La legalmente obtenidos. y en armonía con otras disposiciones de la la Constitución de 1993 adopta la teoría de los hechos Carta Magna.1982. el Poder Ejecutivo envió al Congreso tencia sobre el Decreto Legislativo 817). cabe indicar que. e) considerar adquirido el derecho (iii) Se prohíbe el ingreso de servidores y funcionarios cuando se haya disfrutado el derecho. en concordancia con la Primera Disposición del régimen del D. eficaz y sostenido por cálculos actuaria les realistas beneficiosa. sionistas" (Fundamento 1O de la sentencia sobre el Decreto Ley 25967). es decir que si en materia de de pensiones debe ser de carácter cerrado: "1. Orga. La reforma constitucional del Decreto Ley trado en nuestro dominio. En cambio. en el precedente de observancia obligatoria en su sentencia del 18 de junio de 2003 (Expediente 0189- En el sistema constitucional actual sólo se consideran 2002-AA/TC-Maldonado Duarte) en la cual el Tribunal retroactivas aquellas normas que en materia penal sean opta por un precedente en el que considera que el sistema beneficiosas para el reo. vadas (Sentencia de lnconstitucionalidad contra der Legislativo. con el estado. como las de jubilación. 20530 y de los cuales ya no puede privarnos aquel de quien los tenemos" (Fundamento 15 de la sen. Instituto de Estud1os Políticos. fallos dos categorías importantes: Pese a ello. En: Revista de Política Sooal Madrid. ha resuelto apartarse del y que de manera excepcional es de aplicación la teoría criterio adoptado (Caso Medina Pantoja) 15 precisando que de derechos adquiridos y la aplicación ultractiva de las en casos análogos no es abierto el acceso a los beneficios normas. jurídicas existentes a la fecha de la sucesión normativa. la retroactividad supone que tales derechos Es preciso señalar que el Tribunal Constitucional se rigen inmediatamente por la nueva norma. tinguirse entre las pensiones originarias y las deri- nismos Descentralizados.
mente puede implementarse si. por la inequidad del sistema: legios. es clara la necesidad de introducir actualiza la pensión en función al incremento de las una reforma constitucional.00 mensuales-). Razones de la reforma: supresión de derechos ciben menos de S/ 415. por todos tualmente. te. la modificación constitucional del siste- 2004 y su costo proyectado -si no se implementa la ma de pensiones permitirá que se implemente una reforma.00). solamente a aquellos que 98% del presupuesto del Decreto Ley 20530 es fi- perciben una pensión mensual superior a una UIT (ac. Todas estas situaciones no se aprecian en otros sistemas de pensiones (AFP y La reforma de este sistema pensionario es necesaria ONP). cluir en planillas a altos funcionarios (por el incremen- con ello. Es necesaria. etc. que equivalen al 40% SNP y la Ley 20530. afectará a 3.200. re- b. Ámbito subjetivo sión más alta es S/ 33. Esta propuesta de nuestro PBI (solamente entre los años 1997 y 2003 Revista de Derecho se ha aprobado en el Pleno del Congreso en una pri. De este modo. Decreto Ley 20530: la forma previsional no pretende modificar otros sistemas previsionales como el Siste. además. en general. y en el Sistema Nacional de Pensiones no llega a S/ 900. el costo 33. inequitativo con otros regímenes previsionales (la pen- a. incorporando a personas en planillas y volviendo transparente la ges- El costo que genera la planilla estatal (trabajadores y tión salarial.40%.000 perciben más de la pensión máxima que fija la ONP -aproximadamente US$ 250.00 mensuales) y. Seguidamente. años ya están en este sistema y con unos años más mas previsionales en tanto existan razones de interés pueden lograr la ansiada nivelación (efecto espejo) que social.y esperamos que se alcance la segunda costoso. se han transferido US$ 10. tema de pensiones. Entonces también es necesaria porque el sistema ha ma Nacional de Pensiones (Decreto Ley 19990) o las permitido a ciertos pensionistas obtener hasta S/.3. En este caso.41 5 millones.5 años de trabajo lamente la reforma. de los sistemas. diminutos. Hoy. no fueron financia- das por los trabajadores porque el aporte fue dimi- En segundo lugar. La explicación es simple: la distorsión. la reforma pensionaría se podría implementar to automático que originaría en las pensiones) y es en el segundo semestre de este año. maneja. remuneraciones de los activos. previamente. las hijas Cabe efectuar dos precisiones sobre el ámbito subjeti- solteras tienen derecho a pensión -el 47% tiene más vo de aplicación de esta reforma.873 millones). AFPs.000 mensuales. atañe al sin importar la edad. Esta reforma ha sido reclamada por el propio hay pensionistas que perciben pensiones millonarias Tribunal Constitucional -se ha referido a un "ocio le.331 pensionistas (de estos últimos. se accede desde los 12. realmen- 20530.THEMIS 48 sionario de la Cédula Viva (Ley 20530). nanciado por el Tesoro Público. que destaca las diferencias entre el ciende a US$ 24. 216 . Estas pensiones. que representa el Decreto Ley 20530 velación (el famoso efecto espejo) y se hereda a las es inmanejable y desproporcionado con relación a la hijas solteras en forma vitalicia en 100% de la pen- realidad de nuestro país. que nunca las financiaron y se actualizan pero hay otros gislativo" por las ausencias de propuestas-. real reforma laboral en el Estado. impide que las entidades del Estado votación favorable en la próxima legislatura de acuer- puedan incrementar remuneraciones al personal o in- do con el procedimiento de reforma constitucional y. es decir.5% de los pensionistas). etc. de los pensionistas del Decreto Ley nuto (6%) y los montos aportados fueron. además. Constitución consagra la teoría de los derechos adqui- ridos que permite aferrarse a las pensiones y los privi.). sión. Además. S/. y que según la data que se nosotros. ventar las pensiones ínfimas que existen (6% de pen- ducción en el monto de las pensiones.supera el total de la deuda externa peruana). por los enormes costos que representa actualmente el Decreto Ley 20530 (1 0% del presupuesto público de Finalmente. aquellos pensionistas del Decreto Ley 20530 Todo el ahorro de esta reforma debiera servir para sol- que perciban una pensión menor.00. En primer lugar. mera votación -contando con el apoyo de más de 80 El régimen del Decreto Ley 20530 es no solamente congresistas. ello se refleja en la escalofriante cifra: tas. se de los cuales 10% comprende el régimen del Decreto implementa una modificación constitucional en el sis- Ley 20530 con 295. no sufrirán una re. sionistas del Decreto Ley 20530 perciben menos que la pensión mínima del Decreto Ley 19990. así como para sostener financieramente el régimen en los futuros La reforma constitucional es necesaria pues la actual años. so- de 47 años-. y la Corte que tienen pensiones ínfimas. Hasta donde se conoce. solamente se afectará a las pensiones más al. adquiridos para todo el sistema previsional público. presentamos un cuadro comparativo Más todavía: el costo previsional de este régimen as. suma que se actualiza por la ni- presupuesta!. pensionistas que con 1O lnteramericana de Derechos Humanos admite refor.000 mensuales. como se ha difundido. cualquier reforma del Estado sola- pensiones) dentro del presupuesto 2004 es de 27. 215. esto es.
fiscalizan.. magistrados (Decreto Supremo 017- independientes. previo Dictamen de la Comisión Médica. • Orfandad: Hasta los 18 años el 20% por cada uno.00 Pensión Promedio.00). 415.00). como se ha dicho. 15 (hombres) y 20 años • Pensión: Resulta del promedio de 36. etc. las más de 800 uni- clusivamente a los casos de privilegio del Decreto Ley dades de gestión del Estado regulan. pensiones 20530). 857. gan. • Aportes: 12. • Ascendencia: 20% de la pensión del causante. 2 760. se propone una centralización en la de la s"eguridad social. • Pensión mínima 20% hasta el 40% de la pen- sión.577 Aportes: Aportes: Actualmente: 13% a cargo del trabajador. S/ 1. CUADRO COMPARATIVO: SISTEMAS PENSIONARIOS THEMIS 48 Revista de Derecho Decreto Ley 19990 • Trabajadores públicos y privados (no sujetos al • Trabajadores públicos. Tribunal Constitucional. Fuente: ONP c. 48 y 60 (célula viva). • Aportes: Mínimo 20 años. diplomáticos (Decreto Legislativo 894). • Pensión mínima: . últimas remuneraciones anteriores al último mes • Pensión 100% de la última remuneración si se en que cesó. EsSalud (Leyes 25066 y 24366). estudiantes hasta • 100% si su pensión no alcanza la RMV (S/. 33. Contenido de la reforma constitucional 20530 administración del sistema de pensiones que permiti- rá al Estado administrar y gestionar de manera ade- En apretada síntesis la reforma pretende dirigirse ex- cuada el Decreto Ley 20530 (hoy.00.5 (mujeres). Actualmente: 13% a cargo del trabajador. otor- 20530.507. No se recibe el 100% del último aportó como mínimo 25 (mujeres) ó 30 (hom- sueldo. Esta modificación es ne- cesaria pues así lo ha indicado el propio Tribunal Cons- (i) Centralización en la administración de pensiones titucional y es una expresión del principio de unidad En primer lugar. hasta los 21 años. • Régimen abierto. Si es estudiante. 21 años. • Pensión máxima S/. • Pensión máxima : hasta S/. bres) años. 460. trabajadores del Banco de la Nación (Decreto Legislativo 339).36. Monto de la pensión: Monto de la Pensión: • Pensión mínima S/. 93-JUS). fiscales (Decreto Legisla- Decreto Ley 20530). si no en prorrata a años de aportes. 217 . en caso de fallecer ambos padres. otros regí- menes de pensiones. trabajadores del hogar e tivo 052).000. No se tocarán. • Orfandad por Invalidez: Hijos mayores de 18 • 50% si su pensión es mayor a la RMV con el años. • Régimen cerrado. • Inválido: 20% más una bonificación de una RMV (necesita el Dictamen de la Comisión Médica de ESSALUD. • Edad: No hay mínimo. tope de 6 RMV de la pensión (S/. JNE. • Luego de 20 años: pensión nivelable Pensión derivada: Pensión derivada: • Viudez: 50% de la pensión • Viudez: • Orfandad: Hasta los 18 años. • Edad: Mínimo 65 años.00 Pensión Promedio S/..
Los tra- bajadores que. cuya aplicación será progresiva) y contribuciones soli- darias (para aquellas pensiones que superan 1 UIT Seguidamente. no (ii) Teoría de los hechos cumplidos hayan cumplido con los requisitos para obtener la En segundo lugar. forma que se propone. las nuevas reglas pensionarias titución. En conse- Social. tema Nacional de Pensiones o el Sistema Privado de cipio general del Derecho (y que para el Tribunal Cons. según corresponda. nes de interés social. men pensionario del Decreto Ley 20530. petente del Gobierno Nacional a iniciar las acciones activa pues no se devolverán las pensiones recibidas: legales correspondientes para que se declare la nuli- toda reforma será hacia futuro. no estamos ante una disposición retro. en ambos supuestos. estamos de acuerdo con esta nuevas incorporaciones o reincorporaciones al régi- propuesta. perteneciendo a dicho régimen. conforme a ley. de tal manera que se pueda consolidar un tondo de reserva y el incremento para Finalmente. esto es.THEMIS 48 La propuesta. cerrar definitiva- tal. guiente: "Declárese cerrado definitivamente el régi- Cabe anotar el principio de unidad de la Seguridad men pensionario del Decreto Ley 20530. dad de las pensiones obtenidas ilegalmente. que declara su inconstitucionalidad. juzgada que se hayan pronunciado expresamente no (aplicación de la norma a todos los sujetos. pensionarios a cargo del Estado. No están permitidas las previsionales. pues lo aplica en sus sentencias). Administradoras de Fondos de Pensiones. sobre el fondo del asunto o que las respectivas accio- la teoría de los hechos cumplidos) ha sido regulado a nes hubieran prescrito". El ahorro de las personas. se pretende incluir en la Constitu. salvo. Por razo- titucional se puede inferir que se desprende de la Cons. vas reglas pensionarias será destinado a incrementar ciones jurídicas existentes y no tiene fuerza ni efectos las pensiones más bajas. La ley. Por ello. pensión correspondiente. También queda sin efecto por sentencia nes pensionarios que se establezcan en el futuro. nivel constitucional y este es el principal cambio que se plantea. fo el texto siguiente: "La ley establece la entidad del La propuesta sustituye el texto de la Primera Disposi- Gobierno Nacional que administra los regímenes de ción Final y Transitoria de la Constitución por el si- pensiones a cargo del Estado". Estas reformas pretenden que nos encontremos ante un sistema equitativo: solamente las modificaciones (iii) Modificación de la Primera Disposición Transitoria alcanzarán a las pensiones doradas y las situaciones y Final de la Constitución de extrema inequidad. suprimir las nivelaciones (efecto espejo) y diferentes situaciones de los pensionistas ante esta re- modular las pensiones de sobrevivientes (por ejemplo. salvo los casos definidos por sentencias con carácter de cosa En este caso. presupuesta! que provenga de la aplicación de nue- se aplica a las consecuencias de las relaciones y situa. desde su entrada en vigencia. 2. La ley dispondrá la apli- expedirse leyes especiales porque así lo exige la natu- cación progresiva de topes a las pensiones que exce- raleza de las cosas. así como los nuevos regíme- por otra ley. Las modifi- retroactivos. nanciera y no nivelación. La ley se deroga sólo pensionarios actuales. simplemente. en materia caciones que se introduzcan en los regímenes penal cuando favorece al reo. que está establecidas por ley se aplicarán inmediatamente a contenido en el Código Civil desde hace casi 20 años y los trabajadores y pensionistas de los regímenes que permitirá al Estado introducir reformas en las ac. No se podrá prever en ellas la nivelación de las pen- siones con las remuneraciones ni la reducción del La propuesta importa sustituir el artículo 103 de la importe de las pensiones que sean inferiores a una Constitución por el siguiente enunciado: "Pueden Unidad Impositiva Tributaria. deberán optar entre el Sis- ción la teoría de los hechos cumplidos que es un prin. que importa que el Estado pueda organizar y cuencia a partir de la entrada en vigencia de esta centralizar la administración de los sistemas Reforma Constitucional: 1. establecer topes para las pen- tenga empapada los principios esenciales de la seguri- siones doradas (el tope será de 1 UIT mensual pero dad social: solidaridad y universalidad. En esta línea. es la siguiente: Agréguese de las hijas solteras). se busca que la 20530 mente la "cédula viva". tuales pensiones doradas. reseñamos un cuadro que describe las mensual). La idea es que todo sistema de Revista de Derecho al artículo 11 de la Constitución como segundo párra. pero no por razón de la diferencia dan de una Unidad Impositiva Tributaria. pensiones tenga sostenibilidad financiera. como se sabe. un principio general del derecho perua. Autorícese a la entidad com- Ciertamente. La Constitución deberán regirse por los criterios de sostenibilidad fi- no ampara el abuso del derecho". se busca suprimir la teoría de los derechos las pensiones menores a la remuneración mínima vi- adquiridos de la actual Constitución. 218 .
bilidad del país. ':: per)sión . nes fijadas por el ordenamiento jurídico y según lo do Nacional y la Defensoría del Pueblo han indicado permita la organización financiera. 219 . no es posible satisfacer las necesidades de 1. absten. Entonces. las políticas ciones y mucho menos oposiciones que impidan esta sociales y económicas del Estado.y objetivo -clases de riesgos peruana tienen una distribución variable en función a que pueden ser cubiertos. tales como la demografía.flícita Pensionistas Qubila. para que las reformas se puedan in- troducir. necesaria. Siguen en Dcreto Sólo si percibe más No será posible Sí. la aplicación de la Seguridad Social en los planos subjetivo -categorías de personas que se Los sistemas de financiamiento de la Seguridad Social encuentran comprendidas. y el Acuer. nes sobre los ingresos y egresos. sentencia a favor sión pero que aún no se jubila Trabajador activo Optará entre AFP y No aplicable No aplicable No aplicable que no cumple re. Ley 20530 del tope haya prescrito ni quisitos para pen. 1989. las que la reforma es. perspectivas jurídicas. se ha pasado a uno disperso de aparece lo económico.. etc. dentro de la extensión.. Uno de los aspectos más relevantes de la Seguridad ción que deberá producirse en la primera legislatura Social lo constituye el sistema de financiamiento de la del período 2004-2005. Roguemos porque no existan ausencias. en las definiciones de la Seguridad Social ente estatal (IPSS). administrativas y sociológicas siempre deben de elaborarse sobre la base del sistema Estamos ante una reforma que resulta vital para la via- económico y financiero de la Seguridad Social. presentes y futuros. José. aún en la realidad peruana. Del tradicional financiamiento financiamiento que exista en un determinado tripartito (empleador-trabajador-Estado) de los sistemas ordenamiento jurídico. también. siempre que no dos) y familiares Ley 20530 del tope haya prescrito ni sentencia a favor Trabajador activo Sigue en Decreto Sólo si percibe más No será posible Sí. tope:? ¿f:"ive(ációf\1 ReVISión e. 63. RÉGIMEN FINANCIERO cuales se están implementando las reformas del sistema de salud se contrae al manejo de las aportaciones de La actuación de la Seguridad Social es limitada. empleadores y del propio Estado. Al mansa Pastor 16 . Pese a su caracterización universal. además. Revista de Derecho ' " '~ ~ . ONP (no Decreto quisitos para jubi. toda la responsabilidad está en el Congre. Tecnos. financiamiento en función a los respectivos regímenes indica que la Seguridad Social es una institución de especiales (ESSALUD). sobre la base de una serie de elementos actuariales so. ·. "Derecho de la Seguridad Social". Por ejemplo.·. Ley 20530) larse Todas las reformas. Tradicionalmente. de Seguridad Social que se concentraban en un solo Por ello. dependerá del los diversos regímenes. con el apoyo de colectivas.. El Estado tiene la potestad de corregir las Todo sistema de Seguridad Social debe fundarse en ineficiencias de su regulación y adecuarlas para una estudios actuariales que suponen efectuar proyeccio- adecuada distribución de sus pocos recursos. necesaria reforma constitucional en la segunda vota. d THEMIS 48 Tipo 20530 Tratamiento ¿Se aplica. el sistema de protección de las necesidades sociales individuales y financiamiento de la Seguridad Social tuvo como princi- "'ALMANSA PASTOR. misma. Finalmente. Madrid. límites y condicio- la población (las encuestas asilo denotan). Sistemas de financiamiento toda la población. la biometría. cuentan. . p. más los trabajadores. siempre que no que ya cumplió re. Gran parte del fracaso del anterior sistema peruano de pensiones y una de las razones por las VIl.
A la fecha. En este caso. 220 17 FAJARDO CRIVILLERO. el empleador -en el anterior sistema. Así. El sistema mixto Llamado también de prima escalonada. y todos una fórmula de financiamiento de largo plazo. El sistema del reparto Actualmente en el ordenamiento peruano se aprecian Este sistema supone una distribución inmediata de los siguientes sistemas de financiamiento: las cotizaciones sociales en las diversas prestaciones que la Seguridad Social brinda en un período a. c.es el que debe realizar aportes a ESSALUD y/ pueden variarse las primas gradualmente - o EPS para los riesgos de salud y a las compañías de " reactualizarlas" para lograr períodos de "equilibrio"- seguros u ONP para los riesgos de invalidez y 17 . financiera. continúa manteniéndose el régimen de reparto en el sional (ONP). relaciona íntimamente con las necesidades que se solamente el empleador es el sujeto obligado a efectuar cubren. a. la tasa ascendía a 9% de la necesaria capitalización de las cotizaciones -no existe remuneración mensual del trabajador. Luis Alfredo. administrado por la Oficina de Normalización Previ. el mismo que no tiene fecha de término. repartida en un capital de reserva-. si el trabajador ejerce el derecho de opción. El empleador debía efectuar las respecti- Social: vas retenciones. siendo repartida en empleador (6%) y trabajador (3%).25% a las para financiar las generaciones. los índices de implementación de pensiones en países en vías de siniestralidad. se pueden distinguir los a las remuneraciones mensuales que percibían los siguientes sistemas de financiamiento en la Seguridad trabajadores. los mismos que se calculaban en función En términos generales. dado que lo recaudado se empleador (6%) y trabajador (3%). hay solidaridad generacional e Ahora bien. etc. La OIT recomienda este sistema para la de trabajadores asegurados. este régimen es financiado por El nuevo SPP. EPS. 1992. un porcentaje SNP. p. b. pero no para las prestaciones (EP$) y las complejas por ESSALUD. desarrollo. Empero. y. la fecha. En virtud de c.75% a ESSALUD y hasta el 2. El peligro los aportes se realizaban al Sistema Nacional de que conlleva este sistema es la devaluación. régimen. Lima. de tal manera que no se produce una Anteriormente. Régimen de Pensiones Ese sistema importa una inversión de las cotizaciones Al igual que el sistema de salud. A trabajadores. en función al número de aportantes y sobrevivencia. sistema de pensiones. aportaciones y pagos en el sistema financiero. en variable por el seguro de invalidez. Régimen de Salud determinado. "Teoría general de Seguridad Social". 148. el número Social. pensiones y sobrevivencia. sepelio y consonancia con la libertad de elección que tienen los sobrevivencia y las comisiones de las AFP en el SPP. las aportaciones también recaen en el es necesaria la existencia de "rotación" generacional empleador: 6. el aporte a este sistema (9% de la remuneración del Este sistema es la más clara muestra de la solidaridad trabajador).THEMIS 48 pal soporte los aportes de los trabajadores y 2. se regulan las cotizaciones a la Seguridad dependiendo de la actividad de la empresa. en este de maternidad. último caso. acumulados por las inversiones que se realicen. Sistemas financieros Revista de Derecho empleadores. . 8% para la jubilación. Los porcentajes son variables beneficiados. el porcentaje promedio total de aportación en el SPP es de 11. siguiendo al modelo chileno. Con las reformas operadas en el suele ser utilizado para las pensiones con renta vitalicia. El sistema de capitalización b. Este sistema Pensiones (SNP). prevé un sistema de capitalización indi- el trabajador: actualmente 13% en el SNP y que es vidual puro.19%. Empero. intergeneracional. Un porcentaje se invierte profesionales. antes la tasa ascendía de tal manera que existen intereses y dividendos a 9% de la remuneración mensual del trabajador. Martín. para las prestaciones las prestaciones de salud simple o ambulatoria serán de enfermedad e invalidez el grupo de aportantes y proporcionadas por las Entidades Privadas de Salud beneficiados coinciden. se crean reservas formadas por un En casos de accidentes de trabajo y enfermedades porcentaje de las cotizaciones. en atender las prestaciones durante un período también era el único sujeto que financiaba este determinado y otro se destina para la capitalización. Régimen de Riesgos Laborales este sistema. por ejemplo.
jubilación y fallecimiento. Héctor. 1990. 1996. "VI Congreso Peruano . cuando menos para garantizar las actuaria les y balances financieros. En nuestro ordenamiento jurídico. la mayor rentabilidad posible. etc. puesto que la ley lo determina de ese la seguridad del valor real. gastos de Las reservas del IPSS debían ser utilizadas para los sepelio e invalidez. El trabajador afiliado mantiene así diversos regímenes que administraba. -edades relevantes como las de ingreso. el PBI. 21 VILLEGAS. desde mediados de 1994. que a pesar de no actuariales en cada uno de los regímenes que hallarse precisado en nuestro Código Tributario administra además de tener balances anuales sobre su peruano. etc. evaluaciones sobre El primer elemento que caracteriza a todo tributo es las inversiones realizadas o características de los seg. análisis de los factores THEMIS 48 Revista de Derecho quienes los tienen y los que no los tienen en un macroeconómicos -como la PEA. este fondo es reducido e.. también se destina ha tratado este tema. en el esquema peruano. cargas familiares.-. En: AA. por una norma del año 1992. etc. En el " ALONSO OLEA. el índice de salarios. las pensiones han evolucionado de 3% al11% hasta llegar Existen ciertas dificultades para definir el ámbito jurídico al 13% de la remuneración. actual esquema aplicable a las aportaciones a la Ahora bien. por dichas entidades. los diversos cumplimiento de sus fines". 3. los aportes a ESSALUD. se prevé que los recursos de tributaria en general. la ONP ha creado una planilla Seguridad Social. AFP. Asimismo. su condición de prestación otorgada en dinero. p. 48. serán reservas. Además. Para Capitalización que pertenece exclusivamente al ello. el aporte o prima debía elevarse Seguridad Social. 689. mayor tasa de interés de los depósitos bancarios. 19 MARCOS RUEDA. exponemos el para el pago de las pensiones. Cit. Eduardo. "Los sistemas de pensiones: tres momentos en la seguridad social peruana". ". ESSALUD son intangibles y que no pueden ser destinados para fines distintos salvo que se presenten Los aportes efectuados por trabajadores dependientes causas excepcionales y justificadas que permitan la o independientes a las diversas AFP son detracciones desviación de los fondos por períodos temporales y que los propios trabajadores afiliados realizan a su con posterior reposición incluyendo los intereses remuneración a fin de obtener los beneficios brindados correspondientes. Lima. Derecho Financiero y Tributario". e implementado un Fondo Consolidado de Reservas En primer lugar. condiciones mínimas de vida 18 . VI Congreso Peruano de Derecho del TrabaJO y de la Seguridad Social. sobrevivencia. Tales aportes ingresan a formar parte -junto con la liquidez y el equilibrio financiero.W. "Seguridad Social ¿1ndivídual o solidaría?". SNP y la legislación también inclusive.W. elaboración de estudios y las futuras. cuando menos el 50% de las de Finanzas Derecho Financiero y Tributario" 21 . Op. el beneficio otros conceptos más. Op. Seguidamente. Madrid. Martín. dejándose de lado la capitalización. "Instituciones de la Seguridad Social". se indicó que Tal como lo señala Héctor Villegas en su obra "Curso el IPSS debe invertir. tributos aquellas "prestaciones en dinero que el Estado exige en ejercicio de su poder de imperio en virtud de Bajo este marco. p. Es en este contexto que regímenes generales y especiales tenían base solidaria determinaremos si los aportes efectuados por los y redistributiva pero sin mayores niveles de coordinación. 653. Civitas. hasta antes una ley y para cubrir los gastos que demanda el de las reformas de la Seguridad Social. en moneda extranjera. 20 . referidos básicamente a pensiones de jubilación.. la inflación. ° 2 FAJARDO CRIVILLERO. empero. es materia de análisis por parte de la doctrina presupuesto. Aportes al Sistema Privado de Pensiones pensiones. debemos realizar una evaluación de Previsionales para el pago de pensiones. se debían realizar previamente estudios que aportante. "Curso de Finanzas. Como destaca Marcos aplicable para las cotizaciones que se realizan a la Rueda 19 . las principales características de los aportes efectuados a una AFP a fin de compararlas luego con aquellas que ESSALUD debía contar con periódicos estudios identifican al concepto de tributo. paulatinamente y crearse un fondo de reserva para las se ha debatido mucho sobre la naturaleza jurídica de pensiones futuras. Ed1c1ones Desalma. 221 . teniendo en consideración criterios como sus aportes. y ésta a su vez del Fondo de Pensiones que garantizaran una rentabilidad efectiva no menor a la cada AFP administra. 1995. p. sobre el SNP. trabajadores pueden ser considerados como tributos sin que existieran estudios sobre la población protegida o no. Cít.de la Cuenta Individual de socioeconómico y el beneficio de los asegurados. Naturaleza jurídica de las cotizaciones Este es el sistema adoptado por el Perú para el SNP. única que solamente busca atender los pagos por a. p.Lo trascendente es la redistribución de los recursos entre mentos comprendidos. En: AA. 37. Buenos Aires. Manuel y José TORTUERO PLAZA. siguiendo a la un vínculo de obligatoriedad con la entidad que percibe Ley 24786. UNMSM. etc.- determinado período. modo. entre las generaciones presentes .
Así. con autonomía financiera podrán brindar a la comunidad servicios adecuados. Geraldo Ata liba que lo enuncia como "la atribución por Si verificamos lo establecido por el artículo 4 del Código la ley de capacidad para ser sujeto activo -o acreedores Tributario podremos apreciar que éste precisa tributarios. como En el caso concreto de los aportes efectuados por los en este caso. naturaleza jurídica podríamos otorgarles? Ingresamos Veamos el segundo tema: el surgimiento de nuevos entonces al tema de fondo: la parafiscalidad. existen aún dos (i) Cómo vincular la finalidad misma del tributo -esto elementos esenciales que no hemos analizado y que es.personas diversas del Estado" 22 . ¿qué afiliados. Un segundo elemento que debemos tomar en cuenta La discusión en torno a este tema se centra en a efectos de poder calificar a estos aportes como determinar la razón por la cual se considera como tributos es la creación de éstos a través de una norma tributos aquellas detracciones efectuadas por empresas de derecho material. lograr la satisfacción de necesidades públicas- podrían desestimar nuestra conclusión. nos preguntamos: ¿qué sucede entonces con cales son acreedores de la obligación tributaria. y económica Esto es lo que sucede básicamente en el caso de las Ahora bien. acreedores tributarios que no encuadran en la El término "parafiscalidad" ha sido descrito por autores definición que contiene el Código Tributario peruano en el Derecho Tributario. tales como la salud o. inherente al Estado con aquella que "particularmente" busca cualquier entidad privada El concepto de tributo. rentabilidad a las AFP?.se convierten en acreedores tributarios. podrán ser entes ligados al ámbito estatal un fondo administrado por cada una de las AFP. lo activos de tributos. Central. que recaudan en beneficio de claramente los entes capaces de formar parte de la sus propias finalidades -entiéndase por ello finalidades obligación tributaria como acreedores: el Gobierno de utilidad pública. dinerario de la prestación y el nacimiento del mismo a partir de una norma de derecho material.THEMIS 48 caso específico de los aportes realizados a las AFP. hará una entidad particular. inherentes a su condición de ente supremo. acreedor tributario de aquellas deudas que surgen con La respuesta al primer tema podría enfocarse de la los particulares al materializarse el hecho imponible - siguiente manera: el Estado tiene gran cantidad de conducta por la cual se impondrá el tributo-. se propias cuentas de capitalización y brindan. 1987. Por exigir el cumplimiento de las obligaciones por parte de ello.ya que ingresan directamente a tales labores. Aquí precedentes concluiríamos que sería posible asimilar surgen dos problemas: la naturaleza jurídica de estos aportes a la que corresponde a un tributo. gastos de sepelio e invalidez a sus término -y todo lo que éste implica jurídicamente-. el Estado se convierte en el una entidad privada. hace (ii) Determinar si en nuestra legislación se permite referencia al ente que se encargará de recaudar dichas señalar como acreedor tributario a un ente que prestaciones y destinarlas después al cumplimiento de no tiene vinculación alguna con el Estado. si el hecho de que una entidad particular AFP: entidades privadas a las cuales se les permite sea el acreedor tributario pareciera exceder el ámbito recaudar tributos en beneficio de sus propias del concepto "tributo". puesto que. Lo relevante es que se les no es el Estado -o Gobierno Central para ser más atribuya mediante ley la capacidad para ser sujetos específicos. las AFP-. éstos no son recaudados trabajadores. Revista de Derecho puede apreciar este elemento. así la finalidad de aquellos ingresos?. por ser sus fines: el Estado. Lima. ¿acaso los aportes como las entidades de derecho público con personería efectuados por los trabajadores no son parte de sus jurídica propia. es posible delegar aquellas funciones que pueden éstos. con dichos ingresos. además de precisar el carácter -en este caso. efectivamente por el Estado -a través de organismos Las instituciones que se encargarán de desempeñar destinados para ello.el que percibirá dicha suma de dinero. la previsión social a favor de los trabajadores a las AFP.de tributos. "Hipótesis De Incidencia Tributaria". considerarse secundarias. contando obligaciones que cumplir ante la ciudadanía en gen- con todas las facultades previstas por la legislación para eral. o tal vez empresas privadas. y por ende resultaría imposible finalidades: brindar pensiones de jubilación y asimilar los aportes materia de estudio con dicho sobrevivencia. Instituto Peruano de Derecho Tributario. además. Empero. Uno de ellos es el brasileño al respecto. p. . Así. los Gobiernos Regionales y los Gobiernos Lo- Ante ello. Geraldo. 45. cuando la ley les asigne esa calidad 222 n ATALIBA. que no forman parte del Estado y que a través de una norma determinada -creada obviamente por dicho Si verificamos el análisis expuesto en los párrafos ente.
denominados así Por ello. financiera. ello no impide que existe entre ambas definiciones -acreedor tributario que podamos incluir este tipo de aportes percibidos distinto a aquellos que la norma contempla-lo impide. Es. Una vez suscrito el convenio con la EPS descentralizado. Así. hemos dejado para el final el tema del acree. así como propiamente dicha pierde su esencia en casos como al 4% de la pensión de los afiliados regulares estos. la ONP percibe como aportaciones -a directamente por éstas. ESSALUD. Así. Como puede los trabajadores. Los aportes efectuados por los empleadores a la EPS y compañías de seguros por el SCTR son recaudados Por otra parte. Aportes a ESSALUD (salud) y ONP (pensiones) La Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud (LMSSS). las aportaciones al sistema de salud -9%-. Aquí surge entonces un problema. riesgo laboral (compañías de seguros) c. reconocer. tal como lo establecían los artículos 1 y 2 inciso a) y e) de la Ley 24786. creados por una norma de derecho material y con una finalidad publica determinada . con personería jurídica de derecho elegida. ascendente presupuesta! y contable.25%. sabemos que tales "contribuciones" cumplen con descritas desarrollan podemos analizar las casi todos los requisitos de los tributos: prestaciones características propias de cada uno de los aportes que dinerarias que no constituyen sanción por la realización se efectúan. El servicios de atención para la salud. Esta conclusión puede también establece el artículo 1 de su estatuto. en la cobertura de las aportaciones efectuadas por los empleadores así - invalidez y sobrevivencia. aprobado por aplicarse a las compañías de seguros que brindan Decreto Supremo 61-95-EF.expresamente. prestaciones por el SCTR. los Gobiernos no es posible incluirlos como tales en nuestro Regionales y Locales y aquellas entidades públicas con ordenamiento jurídico. y es sólo de cargo del empleador. debemos agregar los pagos -de ser el caso. Las EPS son elegidas por los mismos trabajadores de aquellas empresas que consideran contar con sus A la fecha. por otras entidades en una clasificación que la doctrina ha establecido: tributos parafiscales. Estos aportes son aportes al SNP. con autonomía institución un porcentaje de la alícuota establecida para técnica. ha creado a las EPS. pues allí la definición de "tributo" actividad-.por el SCTR. de algún acto ilícito. estaríamos ante misma conclusión que la descrita b. es un organismo público servicios. En primer lugar. aquellas Para realizar el análisis de estas aportaciones. entidades privadas que no cargo del trabajador. tal como lo tributos parafiscales. El problema básicamente surge al tratar de determinar Por otro lado. forman parte de aquellas señaladas directamente por THEMIS 48 Revista de Derecho puesto que a pesar de haber asimilado la categoría de la norma tributaria nacional como "acreedores "tributos" propiamente dichos a aquellos parafiscales.el 13% de la remuneración 223 . el empleador deberá aportar a favor de dicha público interno. existe un acreedores: entidades públicas o privadas que perciben impedimento que cierra las puertas a esta figura para dichos ingresos para sustentar sus finalidades. pues finalmente. asegurable -en el caso de los afiliados regulares en dor tributario. en la prestación del seguro en salud y otros seguros de riesgos humanos (artículo 1 de la Ley 27056). esto es. A ello. administrativa. primero empresas o instituciones públicas o privadas distintas debemos precisar las funciones que identifican de ES SALUD que tendrán como única finalidad prestar plenamente a estas dos entidades y su naturaleza. la ONP se encarga fundamentalmente si tales aportes -la alícuota de 2. recaudando los asimilar a la categoría de tributos. conociendo las actividades que las entidades Así. y que concentra su atención a un porcentaje no mayor a 2. esta diferencia personería jurídica propia". recaudando y fiscalizando de Trabajo de Riesgo (SCTR). se incluye jurídica interna que tenía como labor fundamental la en este análisis los aportes del empleador a las administración de los regímenes de Prestaciones de compañías de seguros por el Seguro Complementario Salud y Prestaciones Sociales. Aportes efectuados a la EPS (salud) y al seguro de para las AFP.25 % en total. a pesar de que doctrinariamente existe la porque la gran diferencia que los aparta de aquellos posibilidad de considerar aquellos tributos parafiscales "tributos" propiamente dichos es la calidad de sus como "tributos propiamente dichos". Además. respectivamente-. no formar parte de nuestro sistema tributario. además. adscrito al MTPE. tributarios": el Gobierno Central. otorgar y pagar derechos a las EPS por los servicios que brindan se pueden pensionarios del SNP con arreglo a ley. sea con IPSS era una entidad de derecho público con personería infraestructura propia o de terceros. ascienden al 9% de la remuneración apreciarse. Ahora bien. aquellos aportes que por concepto de que es supervisada por el Estado-: prestar servicios de Régimen de Prestaciones de Salud otorga ESSALUD a atención para la salud a los trabajadores. pensionistas. económica. una entidad de derecho de similar naturaleza a aquellos efectuados a las AFP: público con personería jurídica interna.correspondientes de calificar.
THEMIS 48 asegurable de los trabajadores que hubieran optado los trabajadores. Seguidamen- mente. impuestos. los mismos que serán señalados por Decreto Concluimos. 252. cuando se trata del SOR. p. el Estado es el administrador de la Estado un servicio público. el puesto que ha creado para el otorgamiento de tales criterio clasificatorio por el cual los aportes y contribu- beneficios entidades que pertenecen al ámbito público. mediante una administración direc- de seguridad social que generan el pago de las apor. te. ta o indirecta. Cit. RÉGIMEN ADMINISTRATIVO bución es « . José. recae en el Estado. 148. la norma 11 del Có- diferencial que el contribuyente obtiene de una obra digo Tributario prevé que "Las aportaciones que ad- pública o de una actividad estatal. señala que la contri- VIII. define a la tasa como« . las aportaciones a ESSALUD y ONP son tri- razones de definición. pectos que por su naturaleza requieran de normas es- peciales.se ri- condiciones. Como apunta como contribuyente. la administración. respectivamente». el artículo 14.. de los trabajadores para efectos previsionales (SNP). exponemos la administración peruana en la Seguri- gación tiene como hecho generador la prestación efec. nes de seguridad social. En esta línea. to el concepto de que se trate de contribuciones espe- no constituyen sanción por la realización de un acto ciales por tratarse de impuestos sobre sueldos y sala- ilícito y fundamentalmente están orientadas a satisfacer rios y sobre el monto de las remuneraciones pagadas necesidades que el Estado está asumiendo como suyas. Para benefician de los mismos al obtener la respectiva pen- ello. Ahora bien. el tributo cuya obli. privada o mixta. señala que« . creemos inexac- creadas a través de una norma de derecho material. contraprestación directa en favor del contribuyente por parte del Estado>>. Administración estatal. recibe los aportes del empleador por el SCTR. en la medida que los tra- bajadores que efectúan los aportes son quienes se Veamos ahora las notas específicas de los mismos. En efecto. 1. Dino. los pagos a ESSALUD y ONP - de cargo del empleador. no exis- Revista de Derecho por este sistema. 23 JARACH. sobrevivencia. salvo aquellos as- impuestos para dichas obligaciones tributarias». cuando ofrezca el y que nos lleve a pensar que puedan constituir contri- servicio. agregando que «. existe un beneficio tario. Además. contraprestación directa de cargo del Estado que se terminada como pensión de jubilación.. etc. Por su parte. entre la que empleadores como por los trabajadores cumplen con podemos citar al tratadista Di no Jarach 23 . . invalidez. no obtiene beneficio ni recibe del Al mansa Pastor24 .. que las cotizaciones a ESSALUD Supremo". efectúe con motivo o como consecuencia de ese pago. en mayor o revisten la calidad de impuestos ya que el empleador. y administración general o por contingencias Ante estas definiciones. tiva por el Estado de un servicio público individualizado en el contribuyente». p. por tanto.2 de la Ley 27056 prevé que la administración de las aportaciones al régimen contri. la ONP. ya que para nosotros la contri- butos. Final.. dicales variaciones en los últimos años. percibirán mensualmente una cantidad de. y no en favor del empleador. cali- conformidad con la norma 11 de dicho cuerpo legal. 1983. menor grado. Op. Además. ciones de seguridad social deberían considerarse como contribuciones especiales no merece aceptación. La disociación entre ministra el Instituto Peruano de Seguridad Sociai-IPSS- las obligaciones esperadas pero sujetas a término y a y la Oficina de Normalización Previsional -ONP. Actualmente tenemos la referencia específica bución especial tiene como característica el beneficio en el Código Tributario. al tiendo beneficio para el empleador ni una jubilarse. "'Finanzas Públicas y Derecho Tributario"' Reimpresión de la primera edición.. ficarían como contribuciones. al personal. Buenos Aires. 224 24 ALMANSA PASTOR. el tributo cuya obligación tiene como hecho generador beneficios derivados de la realización La administración de la Seguridad Social ha tenido ra- de obras públicas o de actividades estatales». Por otro lado. las prestaciones Seguridad Social. Esta norma define al impuesto como << ••• el tri- directo para los trabajadores aportantes por el pago buto cuyo cumplimiento no origina una mensual de las cotizaciones a la ONP. nos induce a aceptar la naturaleza de gen por las normas de este Código. podemos utilizar lo expuesto en el Código Tribu- sión de jubilación. los trabajadores. quien con todos los requisitos esenciales que caracterizarían a un respecto a la naturaleza de los aportes y contribucio- tributo: en ambos casos son prestaciones dinerarias. dad Social.. y ONP -de cargo de los empleadores.constituyen. por Entonces. tales aportes efectuados tanto por los Reconocida doctrina avala esta posición. Por dicho aporte. las cotizaciones a la ONP que realizan butivo de la salud se rige por el Código Tributario. buciones o tasas. con órganos propios o supervisados por taciones a ESSALUD y ONP son realizadas en favor de éste.. En términos generales. con- forme a la legislación vigente.. En efecto.
dirección. 1996. tración y entrega de los beneficios que reporta el siste- ordinaciones. Individual. Tienen un solo objeto social: la admi- núcleo administrativo ni. el número de afiliados y la relación entre afilia- por ESSALUD que depende del MTPE. Ahora bien. pio de unidad de la Seguridad Social. las AFP t'1enen una serie de posi- Consejo Directivo que está integrado por tres repre. VV. culadas sobre la remuneración del trabajador.Por ello. las facul- recaía en eiiPSS que era el organismo del Estado. cionada directamente con los resultados de las inver- das por la SEPS. normas sistemáticas e integradas en un ma previsional. sistema argentino. en la colegiado-. y cuya Social en el actual ordenamiento peruano. dentro del régimen privado. organización. Tarpuy. ESSALUD cuenta también con un te supervisadas. tres representantes de los instrumentos financieros autorizados por la SBS. "Autonomía. el Consejo Directivo. Administradoras de fondos de pensiones pueden ser administradas por entes privados. finalidad es la administración e inversión de los apor- rios organismos gestores y entes administrativos -su. la admi- nistración se ha dispersado enormemente. 1992. la productividad de las AFP no está rela- ción recae en ESSALUD -salud-. el tingencias que se cubrían para el régimen general y Perú había manifestado que deseaba trasladar parte de para la mayoría de los regímenes especiales. Debidamen- Con la Ley 27056. pensiones públicas-.que efec- guros -riesgos laborales-. Sao Paulo. en la ONP . A diferencia del de Ermida Uriarte. así como la SBS que supervisa los fon- (i) Administración de la Cuenta de Capitalización dos previsionales privados. siones que se realizan por los aportes previsionales. De las aportaciones que se realizan por Antes eiiPSS era la institución donde se resumía el princi. 225 . Las AFP son empresas privadas. Los riesgos previsionales públicos Las principales actividades de las AFP en el sistema están a cargo de la ONP que depende del Ministerio peruano son las siguientes: de Economía. Este órgano es quien dirige ESSALUD. que depende directamente del Ministerio de Salud. descentralizaCión y participación". con las reformas operadas en nuestro sistema jurídico y atendiendo al principio de subsidiariedad que supo. empleadores y tres representantes de los trabajadores. En: Revista de Direito do Trabalho. (ii) Inversión de los Fondos Previsionales. cia. del Estado. p. Administración privada de los fondos de pen- ne que el Estado debe delegar la administración y so. Reformas a los Sistemas de Pensiones en Argentina. nacional de salud. Jorge. Empero. 59. la rentabilidad de la AFP estará supeditada. estaba integrado por un órgano te tales aportaciones y obtener los mayores índi- tripartito: representantes de trabajadores. tes previsionales de sus afiliados así como la adminis- pervisores o no-. actualmente. 2. THEMIS 48 Revista de Derecho dades entrelazados orgánicamente. simi. que tienen ESSALUD y la ONP fueron asumidas por la reconocido por la Constitución de 1979 y de gobierno SUNAT en el mes de julio de 1999. control y la economía en los las políticas generales en concordancia con la política gastos de la administración 25 . 26 ERMIDA URIARTE. 75. coor. En efecto. una planificación indicativa que ca. en las EPS -supervisa. Existen va. Santiago. 176. las funciones administrativas de ESSALUD a la SUNAT. en palabras nistración de fondos de pensiones. dicta dinación. siendo estos últimos los que lo presiden. La administración tradicional de la Seguridad Social Siguiendo otros sistemas. siones lamente encargarse de cubrir las contingencias que no a. Osear. troladas por la SEPS. 46. La unidad de ges. las AFP deben administrar e invertir adecuadamen- no. bilidades para realizar inversiones en los diversos sentantes del Estado. se aprecia que. mucho menos. No. jubilación y seguro de invalidez y sobrevivencia. A ello. Las EPS son con- dos y aportantes 27 . aprueba los ba- tión permite una mejor planificación. las AFP se encargan directamente racteriza al principio de unidad de la seguridad sociaf2 6 . al monto de las remuneraciones de los afi- Más todavía. princi- palmente. etc. en las AFP -pensiones privadas. lances generales así como el presupuesto anual. 27 AA. de cobrar los aportes al SPP. 25 RENDÓN VAZQUEZ. 1986. en última instan- pensiones de los militares-. "Derecho de la Seguridad Social" Lima. tades administrativas -concretamente la fiscalización- lar al Banco de Previsión Social uruguayo -autónomo. p. Ch1le y Perú. para la salud privada-. Carta de Intención al Fondo Monetario Internacional.y sino que se derivan de los pagos por comisiones -cal- su ente supervisor y en las compañías privadas de se. empleadores y ces de rentabilidad. deben agregarse los túan los afiliados por la administración e inversión de regímenes especiales del Estado -como las cajas de los fondos previsionales y. Su máximo órga. la administra. Más todavía. p. como el argentino. los riesgos de salud son administrados liados. lo relevante es que exista un sistema de enti. pero no necesariamente existen co. por ello. constituidas como so- No se observa el principio de unidad de la Seguridad ciedades anónimas. que atendía todas las necesidades y con.
En la medida que la Seguridad Social es definida como esta posibilidad está permitida en los casos de suspen. que es una suerte de contrato Revista de Derecho Una vez que el trabajador se jubile u ocurran las con cláusulas generales. ción de un sistema de solidaridad para la prevención y remedio de riesgos personales mediante prestaciones Hasta el 31 de mayo de 1996 fue posible la desafiliación individualizadas y económicamente evaluables. puedan obtener una pensión de jubilación. En este sentido. Cit p. permite la libre desafiliación de los trabajadores del SPP al SNP siempre que. FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DEL Actualmente. 226 31 ALONSO OLEA. Identificación del SPP (CUSPP) dalidad de jubilación que elija el trabajador. que contiene los principales contingencias que originan el pago del seguro de derechos y obligaciones del trabajador y de la AFP. . Entre tico28. todos los trabajadores depen. 29 No obstante ello. No existe una unidad gestora con una pluralidad de Por otro lado. respecto del sistema previsional: los trabajadores pueden optar por Con relación a los traspasos de AFP. inclusive -según un pronunciamiento de la SBS. AFP. es importante advertir que las AFP de- entes. si se suscribe un con- ordenamiento jurídico peruano. abone los gastos del tras- elegir la AFP que estimen conveniente. altos pero las tasas de afiliación mínimas.que debe ser resuelto lo constituye el alto nivel de organismo creado especialmente para este fin. Obligatoriedad. Durante la relación laboral. están los mecanismos eficaces de fiscali- dientes deben estar incorporados en uno de los dos zación -actualmente. se deberían efectuar reformas para incorporar siste- b. Existe un pleno sistema de libre elección. se suscribe el administración de la Seguridad Social solamente apa- 28 ALMANSA PASTOR. 1. Más todavía. A la fecha. dado que las funciones están repartidas en ór- ben. Op. libre elección. p. desde el ción y se observen los demás requisitos previstos en las inicio del contrato de trabajo. el empleador debe afiliarlo al SPP cuando se inicia la relación laboral. y que del SPP y el retorno de los trabajadores al SNP si se tienden a la protección general de toda situación de trataba de varones mayores de 55 años de edad y de necesidad. hasta el 31 de julio de 2005. comunique a la AFP que abandona con anticipa- tablecen que los trabajadores tienen 1O días. competencia y mas normativos que permitan el acceso a la Seguridad transferencias Social de tales trabajadores. mínimas consecutivas al SPP. el Congreso ha aprobado un Proyecto de Ley que. paso. En: AAW. asegurados y beneficiarios". salvo expresión en contrario del trabaja- ESTADO dor. y que trabajadores informales o "cuentapropistas" y los tra- se financia con los aportes -que tienen carácter tribu. derecho al bono de reconocimiento 29 . 258. es factible siem- incorporarse al SPP o al SNP voluntariamente al inicio pre y cuando el trabajador acredite seis aportaciones de la relación laboral y. dan limitar el acceso del trabajador estableciendo re- compañías de seguros y EPS y entes reguladores como quisitos no previstos por la SBS.. contrato de afiliación. Manuel y José TORTUERO PLAZA Op. de acuerdo a las normas del SNP. 30 PLA RODRIGUEZ. 1997. nos. garantizando un nivel mínimo de rentas 31 . Función reguladora bajador afiliado al SNP puede optar por incorporarse al SPP. el MTPE podría efectuar directas regímenes de Seguridad Social que se aprecia en el fiscalizaciones a los empleadores. México. Instituciones de Derecho del Traba¡o y de la Seguridad Social. los índices son tario. del Derecho Laboral están cambiando de sitio 30 .al SNP o SPP. las AFP la SEPS y la SBS. etc. En este senti- do. el conjunto integrado de medidas públicas de ordena- sión de la relación laboral. Las normas es. si están afiliados -o deseen afiliarse. si con independencia resulta trascendente tratar sobre las funciones y res- del número de aportaciones. necesariamente. Un problema -compartido por los países latinoamerica- Todas estas actividades están supervisadas por la SBS. bajadores independientes. las AFP deben cumplir la afiliación. 38. AIBDTSS y ANAM. A este nivel.THEMIS 48 (iii) Otorgar y administrar los beneficios previsionales. pueden hasta ser sancionadas con la cancelación de su licencia de funcionamiento si no cumplen con afi. rácter expansivo de la Seguridad Social y que los límites ye ope legis. Para la afiliación. la imposición de remuneraciones mínimas o máximas asegurables. ONP. Con invalidez y sobrevivencia. el trabajador recibe un Código Único de con sus respectivas prestaciones y aceptar la mo. para indicar al empleador normas previsionales. afiliar al trabajador sin que pue- ganos que gozan de autonomía: ESSALUD. la participación de los trabajadores en la liar a los trabajadores. "Personas protegidas. mujeres mayores de 50 años o.que realizan las propias AFP. América. a la fecha de término de redacción de este artículo. el trabajador no tuviera ponsabilidades del Estado. p. estas medidas. teniendo en cuenta el ca- La relación jurídica de la Seguridad Social se constitu. IX. en caso de optar por el SPP. 648. venio con las AFPs-. José. el tra. Cit. por mandato legal imperativo y automá.
lar la prestación de tales servicios por parte de los en. Helmut "Los sistemas de JUbilaoones en Aménca Latina". pre- instrumentales de los que se vale el Estado para desa. tan servicios de salud prepagos y entidades financieras vamente. llámense: establecimientos de regula el cumplimiento de los objetivos y principales salud. En este marco. cultades sancionatorias y coactivas. ra propia o de terceros. SUNAT (tributos y aduanas). entidades que pres- SBS y SEPS sobre pensiones y salud privadas. de prestaciones de Seguridad Social con infraestructu- La SBS y SEPS son organismos autónomos pero no tie. que brindan las EPS y AFP a los afiliados. controlar e intervenir en el sis- Como hemos visto. en la medida que partici. Los entes estatales. públicos de salud y pensiones. la SBS y SEPS se encargan de brindar autorizacio. damente el servicio de salud con la finalidad de mejo- De la mano con la privatización y el retiro del Estado rar la calidad de las prestaciones y los servicios. y de mejo- ron diversos entes reguladores del Estado para contro. Colombia de "Superintendencia" u "Organismo". parte. les confieren plena respon- sabilidad para regular. servación de la salud de la población. ESSALUD y la ONP tienen similares funciones de dencia en las importantes decisiones que se toman. rar la eficacia y eficiencia de los programas de salud. marzo de 1997. con fa- trativa sobre los agentes públicos y privados de ges. apreciar las atenciones ción de la Seguridad Social tales como la fiscalización. respecti. compañías de seguros. (Superintendencia Nacional de Salud) y Paraguay ron a la participación del Estado en la prestación de (Superintendencia de Salud). etc. Actualmente. Cit p. podemos decir controlar a los actores del sector. nen nivel constitucional. Para ello. como apunta Schwarzer 33 . salud con infraestructura propia o de terceros. 2. en diversos países dad). En: Revista Asesoría Laboral No. describamos como ejemplo a la segu- to). p. y asegurar el cumpli- que las entidades gestoras son los entes públicos miento de las políticas del área para la promoción. farmacia o cualquier otra rela- bre salud y pensiones públicas. con personería jurídica cuyo objeto es el de regular y Ahora bien. medicina. En control. odontología. de salud privada-. 17. la SBS En nuestro país. conte- en la prestación de diversos servicios públicos. Op. ONP. Empero. existen propuestas referidas a la crea- (pensiones) y la SEPS (salud) son instituciones autóno. José. 33 SCHWARZER. siempre debe existir una regulación tes reguladores. OSINERG (electrici- ridad social en salud. han sido crea- de la región existe una sola entidad reguladora de la dos para regular la prestación de servicios públicos que salud que se encarga de garantizar y proteger adecua- realizan entes privados. reemplaza. 166. Por su THEMIS 48 Revista de Derecho pan en el Consejo Directivo. aunque con poca inci. 227 . empleadores. Finalmente. cional a tal extremo que no se produce todos los de- Así. incumplimientos a las normas imperativas. y la cionada a la salud. existe una desconcentración fun- tema privado previsional y de salud. naturaleza o modalidad de gestión. se crea. la supervisión plena del sistema corresponde al cionamiento de las entidades que prestan servicios de Estado por medio de la SBS y la SEPS. Funciones controladora y ejecutora Así las cosas. regular y supervisar. respectivamente.del sistema son los en. por lo general estas enti- servicios públicos por medio de diversas empresas e dades son organismos adscritos al Ministerio de Salud instituciones. la administración o es pública -SBS. el adecuado fun- tión. sancionar los el concepto de remuneración asegurable. Una de las reformas más importantes estatal dado que debe regular. creación de los entes reguladores: SU NAS S (saneamien- Seguidamente. profesionales en ESSALUD y la ONP se encargan de emitir normas so. que tienen la calidad (Superintendencia de Servicios de Salud).o es privada -AFP. 75. las normas que re- X. rrollo de la Seguridad Social 32 . dentro del sis- EPS- tema previsional privado -también aplicable al sistema Lo más relevante -y novedoso. siguiendo a Al mansa Pastor. OSIPTEL (telecomunicaciones). el Estado controla y tan servicios de salud. servicios médicos de apoyo cualquiera sea su dispositivos en materia de Seguridad Social. información a los afiliados. etc. Lima.rece regulada por ESSALUD. el ámbito de supervisión de la SNS versa- ría sobre el funcionamiento de las entidades que pres- A través de diversos organismos. ción de una Superintendencia Nacional de Salud (SNS) mas novedosas en las que existe una tutela adminis. administración y ejecución en los sistemas los demás entes. supervisar y garantizar que se aprecia en el sistema económico peruano es la el sistema previsional privado. Entre estos países se encuentran: Argentina tes privados. encargada de autorizar. seados niveles de coordinación entre las entidades que nes. A TÍTULO DE CONCLUSIONES gulan su funcionamiento. ner los costos administrativos y operativos. controlar y fiscalizar se encargan de regular las diferentes áreas de actua- las inversiones que se realizan. los cruces 11 ALMANSA PASTOR. SEPS.
del principio de igualdad ante la ley. no se ferir pensiones mínimas en el SPP. 21 y siguientes. entre otras medidas. se propone que el Estado asuma la obligación de antiguos. políticas como los bajos alquileres o las ventas a un equilibrio entre los sistemas de redistribución pú- asegurados a ESSALUD que tuvieron gruesa morosidad blica -financiada con impuestos. esto es. las proyecciones de ministrativas. el conocido informe del Banco Mundial alcanzaron. Washington. no se reducen los índices de evasión. crecimiento así como la tasa de inflación. En: Revista Análisis Laboral No. el sistema estatal estamos ante una necesaria reforma por los costos que previsional (SNP) colapsaría. Las rentas netas. En la seguridad social en salud es don. necesaria una reforma que contemple todos estos el futuro. el establecimiento de pilares múltiples. mejoran los sistemas de inversión de los montos aportados. No tenemos mayor opción: recaudados. permanentes y equitativas. la falta de y estadísticos deben tomar en consideración las financiamiento y las reformas del empleo público. la tasa de interés del sistema financiero a plazo fijo menos los gastos de administración. sólidas. menos.y de capitalización pri- causaron el fracaso de las inversiones. vada. con inversiones que permitieran conservar en términos fuentes de financiamiento durable y confiable. sin embargo. Envejecimiento sin cris1s. Ley del SNP. 3 ' BANCO MUNDIAL. "Proceso demográfico y agotamiento de los seguros sociales". 14 BERNEDO ALVARADO. Revista de Derecho los fraudes. pp. tal vez. la inequidad que representa. nunca se Al respecto. En este sen- de financiamiento de los sistemas previsionales tido. se presenten las mayores distorsiones ad. etc. etc. 1994. Las pen- está disminuyendo en relación inversamente siones mínimas existen a nivel del SNP y. . adecuadas a las no se produjeron estudios actuariales ni se realizaron necesidades generales y especiales de la población. que deberán tener una administración y financiamiento independientes. las edades de los trabajadores -ingreso al trabajo. la tasa de crecimiento. que debían ser. Jorge. reales el fondo de reserva creado especialmente para pues. jubilación y fallecimiento-. una de las inversiones ha calificado como una "cuestión política fundamen- realizadas fue en el sector inmobiliario. Tales estudios actuariales implica. no se Pese a ello. p. 251 Lima. suplementados con En un interesante estudid4 . A título ilustrativo. Sólo de esta manera. tal".THEMIS 48 de información necesaria para determinar los aportes. se crearán bases Pese al mandato del Decreto Ley 19990. 270-274. se prevén reales problemas aportes voluntarios de los trabajadores 3 s. se deberían con- si no se realizan reales estudios actuariales. mayo de 1998. relaciones entre los trabajadores afiliados y pensionistas. lo urgente es la reforma constitucional del establece una disciplina fiscal respecto de los montos Decreto Ley 20530. Es. cuando criterios dentro de la reforma del Estado. de. en la medida que el nivel de las aportaciones financiar la concesión de pensiones mínimas. en aplicación proporcional al número de jubilados de tal manera que.
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