Source: http://www2.mz.gov.pl/wwwmz/index?mr=m491&ms=0&ml=pl&mi=56&mx=0&mt=&my=56&ma=07145
Timestamp: 2016-05-04 09:45:00+00:00
Document Index: 61264361

Matched Legal Cases: ['art. 31', 'art. 2', 'Art. 1', 'Art. 2', 'art. 32', 'art. 15', 'art. 32', 'art. 13', 'art. 57', 'art. 32', 'art. 32', 'art. 32', 'Art. 5', 'Art. 7', 'Art. 8', 'art. 22', 'art. 42', 'art. 30', 'Art. 9', 'Art. 10', 'Art. 12', 'art. 15', 'Art. 14', 'art. 43', 'Art. 15', 'art. 55', 'Art. 16', 'Art. 17', 'art. 15', 'Art. 19', 'art. 19', 'art. 65', 'Art. 21', 'art. 32', 'art. 32', 'art. 32', 'art. 32', 'art. 15', 'art. 32', 'art. 15', 'Art. 22', 'art. 49', 'Art. 23', 'art. 32', 'art. 32', 'Art. 24', 'Art. 25', 'Art. 27', 'art. 32', 'art. 15', 'art. 32', 'Art. 28', 'Art. 29', 'art. 32', 'Art. 30', 'art. 19', 'Art. 31', 'art. 19', 'art. 15', 'art. 17', 'art. 13', 'art. 65', 'Art. 32', 'Art. 33', 'Art. 35', 'Art. 36', 'art. 95', 'Art. 38', 'art. 15', 'art. 15', 'Art. 39', 'Art. 41', 'Art. 43', 'Art. 45', 'art. 43', 'art. 44', 'Art. 46', 'art. 120', 'art. 24', 'Art. 49', 'Art. 50', 'art. 24', 'art. 14', 'Art. 28', 'art. 70', 'art. 70', 'Art. 70', 'Art. 53', 'art. 50', 'Art. 54', 'art. 8', 'Art. 55', 'art. 17', 'Art. 56', 'art. 3', 'art. 54', 'art. 32', 'art. 64', 'art. 97', 'art. 107', 'art. 118', 'art. 124', 'art. 161', 'art. 161', 'Art. 161', 'Art. 57', 'Art. 58', 'art. 12', 'art. 15', 'art. 26', 'art. 26', 'Art. 59', 'art. 21', 'art. 21', 'Art. 60', 'Art. 61', 'Art. 62', 'art. 34', 'art. 35', 'Art. 63', 'art. 36', 'Art. 64', 'art. 22', 'art. 23', 'art. 5', 'art. 21', 'art. 34', 'Art. 66', 'art. 64', 'art. 18', 'art. 8', 'art. 52']

Zielona Ksi�gaNarodowy Program ZdrowiaPlany ZdrowotneRzecznik Praw PacjentaCentrum Monitorowania Jako�ci w Ochronie ZdrowiaCentrum System�w Informacyjnych Ochrony ZdrowiaPoradnik prawny dla s�u�by zdrowia. Jak pom�c dziecku krzywdzonemuZdrowie kobiet w wieku prokreacyjnym 15-49 lat Polska 2006Migracje polskich lekarzy, piel�gniarek i po�o�nych po przyst�pieniu Polski do UEOne s� w�r�d nas Ministerstwo ZdrowiaUrz�d Bud�et Organy i Jednostki Podleg�e Rady/Zespo�y Kontrola Zarz�dcza Konsultanci krajowi i wojew�dzcy Wsp�praca Kontakt LegislacjaNowoczesne zarz�dzaniePrzeciwdzia�anie korupcjiWsp�praca mi�dzynarodowaWsp�praca dwustronna Wsp�praca z organizacjami mi�dzynarodowymi Wsp�praca z Uni� Europejsk� Wsp�praca Rozwojowa Informacje dla medi�wPowiadomienia SMSMatka i dzieckoUzdrowiskaUzyskiwanie pozwole� na pobieranie, przechowywanie i przeszczepianie kom�rek, tkanek i narz�d�wLinki i adresyKontakt do MZ Ministerstwa Konsultanci krajowi i wojew�dzcy Wojew�dzkie Stacje Sanitarno - Epidemiologiczne Narodowy Fundusz Zdrowia Samorz�dy zawodowe Instytuty naukowe Instytucje i towarzystwa naukowe Instytuty badawcze Uczelnie Medyczne Szpitale kliniczne Urz�dy centralne Unijny portal "Zdrowie" Ministerstwa Zdrowia w UE Europejska Agencja Bezpiecze�stwa i Zdrowia w Pracy English versionUSTAWA o Pa�stwowym Ratownictwie MedycznymDz.U.06.191.1410 → z dnia 20 pa�dziernika 2006 r.
Dz.U.07.166.1172 → art. 31 Ustawy z dnia 26 kwietnia 2007 r. o zarz�dzaniu kryzysowym
Dz.U.08.17.101 → art. 2 Ustawy z dnia 11 stycznia 2008 r. o zmianie ustawy - Prawo telekomunikacyjne oraz ustawy o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym
z dnia 8 wrze�nia 2006 r.
o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym1)
Art. 1. W celu realizacji zada� pa�stwa polegaj�cych na zapewnieniu pomocy ka�dej osobie znajduj�cej si� w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego tworzy si� system Pa�stwowe Ratownictwo Medyczne, zwany dalej "systemem".
Art. 2. 1. Ustawa okre�la zasady organizacji, funkcjonowania i finansowania systemu oraz zasady zapewnienia edukacji w zakresie udzielania pierwszej pomocy.
2. W ramach systemu dzia�aj�:
organy administracji rz�dowej w�a�ciwe w zakresie wykonywania zada� systemu,
jednostki systemu, o kt�rych mowa w art. 32 ust. 1
zapewniaj�ce utrzymanie gotowo�ci ludzi, zasob�w i jednostek organizacyjnych.
3. Z systemem wsp�pracuj� jednostki, o kt�rych mowa w art. 15.
dysponent jednostki - zak�ad opieki zdrowotnej, w kt�rego sk�ad wchodzi jednostka systemu, o kt�rej mowa w art. 32 ust. 1;
kwalifikowana pierwsza pomoc - czynno�ci podejmowane wobec osoby w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego przez ratownika, o kt�rym mowa w art. 13 ust. 1;
lekarz systemu - lekarza posiadaj�cego tytu� specjalisty lub specjalizuj�cego si� w dziedzinie medycyny ratunkowej, z zastrze�eniem art. 57;
medyczne czynno�ci ratunkowe - �wiadczenia opieki zdrowotnej w rozumieniu przepis�w o �wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze �rodk�w publicznych, udzielane przez jednostk� systemu, o kt�rej mowa w art. 32 ust. 1 pkt 2, w warunkach pozaszpitalnych, w celu ratowania osoby w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego;
miejsce zdarzenia - miejsce, w kt�rym nast�pi�o zdarzenie powoduj�ce stan nag�ego zagro�enia zdrowotnego, i obszar, na kt�ry rozci�gaj� si� jego skutki;
piel�gniarka systemu - piel�gniark� posiadaj�c� tytu� specjalisty lub specjalizuj�c� si� w dziedzinie piel�gniarstwa ratunkowego, anestezjologii i intensywnej opieki, chirurgii, kardiologii, pediatrii, a tak�e piel�gniark� posiadaj�c� uko�czony kurs kwalifikacyjny w dziedzinie piel�gniarstwa ratunkowego, anestezjologii i intensywnej opieki, chirurgii, kardiologii, pediatrii oraz posiadaj�c� co najmniej 3-letni sta� pracy w oddzia�ach tych specjalno�ci, oddzia�ach pomocy dora�nej, izbach przyj�� lub pogotowiu ratunkowym;
pierwsza pomoc - zesp� czynno�ci podejmowanych w celu ratowania osoby w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego wykonywanych przez osob� znajduj�c� si� w miejscu zdarzenia, w tym r�wnie� z wykorzystaniem udost�pnionych do powszechnego obrotu wyrob�w medycznych oraz produkt�w leczniczych;
stan nag�ego zagro�enia zdrowotnego - stan polegaj�cy na nag�ym lub przewidywanym w kr�tkim czasie pojawieniu si� objaw�w pogarszania zdrowia, kt�rego bezpo�rednim nast�pstwem mo�e by� powa�ne uszkodzenie funkcji organizmu lub uszkodzenie cia�a lub utrata �ycia, wymagaj�cy podj�cia natychmiastowych medycznych czynno�ci ratunkowych i leczenia;
szpitalny oddzia� ratunkowy - kom�rk� organizacyjn� szpitala w rozumieniu przepis�w o zak�adach opieki zdrowotnej, stanowi�c� jednostk� systemu, o kt�rej mowa w art. 32 ust. 1 pkt 1, udzielaj�c� �wiadcze� opieki zdrowotnej osobom w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego, spe�niaj�c� wymagania okre�lone w ustawie;
zesp� ratownictwa medycznego - jednostk� systemu, o kt�rej mowa w art. 32 ust. 1 pkt 2, podejmuj�c� medyczne czynno�ci ratunkowe w warunkach pozaszpitalnych, spe�niaj�c� wymagania okre�lone w ustawie.
Kto zauwa�y osob� lub osoby znajduj�ce si� w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego lub jest �wiadkiem zdarzenia powoduj�cego taki stan, w miar� posiadanych mo�liwo�ci i umiej�tno�ci ma obowi�zek niezw�ocznego podj�cia dzia�a� zmierzaj�cych do skutecznego powiadomienia o tym zdarzeniu podmiot�w ustawowo powo�anych do niesienia pomocy osobom w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego.
Art. 5. 1. Osoba udzielaj�ca pierwszej pomocy, kwalifikowanej pierwszej pomocy oraz podejmuj�ca medyczne czynno�ci ratunkowe korzysta z ochrony przewidzianej w ustawie z dnia 6 czerwca 1997 r. - Kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553, z p�n. zm.2)) dla funkcjonariuszy publicznych.
2. Osoba, o kt�rej mowa w ust. 1, mo�e po�wi�ci� dobra osobiste innej osoby, inne ni� �ycie lub zdrowie, a tak�e dobra maj�tkowe w zakresie, w jakim jest to niezb�dne dla ratowania �ycia lub zdrowia osoby znajduj�cej si� w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego.
1. Osobie, kt�ra ponios�a szkod� na mieniu powsta�� w nast�pstwie udzielania przez ni� pierwszej pomocy, przys�uguje roszczenie o naprawienie tej szkody od Skarbu Pa�stwa reprezentowanego przez wojewod� w�a�ciwego ze wzgl�du na miejsce powstania szkody.
2. Naprawienie szkody, o kt�rym mowa w ust. 1, obejmuje szkod� rzeczywist�.
3. Naprawienie szkody, o kt�rym mowa w ust. 1, nie przys�uguje, je�eli szkoda powsta�a wy��cznie z winy osoby, o kt�rej mowa w ust. 1, lub osoby trzeciej, za kt�r� Skarb Pa�stwa nie ponosi odpowiedzialno�ci.
4. W zakresie nieuregulowanym w ust. 1-3 do naprawienia szkody, o kt�rym mowa w ust. 1, stosuje si� przepisy ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. - Kodeks cywilny (Dz. U. Nr 16, poz. 93, z p�n. zm. 3)).
Art. 7. 1.	Dysponent jednostki ponosi odpowiedzialno�� za szkody wyrz�dzone przy:
wykonywaniu medycznych czynno�ci ratunkowych przez wykonuj�ce te czynno�ci zespo�y ratownictwa medycznego;
udzielaniu �wiadcze� opieki zdrowotnej przez szpitalne oddzia�y ratunkowe.
2. Dysponent jednostki ma obowi�zek zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialno�ci cywilnej za szkody, o kt�rych mowa w ust. 1.
3. Posiadanie umowy ubezpieczenia odpowiedzialno�ci cywilnej, o kt�rej mowa w ust. 2, jest warunkiem niezb�dnym do zawarcia umowy na wykonywanie medycznych czynno�ci ratunkowych i umowy o udzielanie �wiadcze� opieki zdrowotnej.
4. Minister w�a�ciwy do spraw instytucji finansowych, w porozumieniu z ministrem w�a�ciwym do spraw zdrowia, po zasi�gni�ciu opinii Naczelnej Rady Lekarskiej i Naczelnej Rady Piel�gniarek i Po�o�nych oraz Polskiej Izby Ubezpiecze�, okre�li, w drodze rozporz�dzenia, szczeg�owy zakres ubezpieczenia obowi�zkowego, o kt�rym mowa w ust. 2, termin powstania obowi�zku ubezpieczenia oraz minimaln� sum� gwarancyjn�, bior�c pod uwag� zakres zada� realizowanych przez dysponenta jednostki.
Art. 8. 1. Podstawa programowa, o kt�rej mowa w art. 22 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 7 wrze�nia 1991 r. o systemie o�wiaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 256, poz. 2572, z p�n. zm.4)), uwzgl�dnia edukacj� w zakresie udzielania pierwszej pomocy.
2. Zaj�cia edukacyjne w zakresie udzielania pierwszej pomocy s� realizowane z udzia�em:
piel�gniarek systemu,
ratownik�w medycznych
- kt�rzy otrzymuj� wynagrodzenie wed�ug stawki godzinowej na podstawie umowy cywilnoprawnej.
3. Wysoko�� stawki godzinowej dla lekarzy systemu, piel�gniarek systemu oraz ratownik�w medycznych, bior�cych udzia� w zaj�ciach edukacyjnych w zakresie udzielania pierwszej pomocy ustala dyrektor szko�y w ramach posiadanych �rodk�w finansowych, z tym �e wysoko�� tej stawki nie mo�e by� ni�sza ni� wysoko�� stawki godzinowej dla nauczyciela posiadaj�cego stopie� nauczyciela kontraktowego oraz tytu� zawodowy magistra z przygotowaniem pedagogicznym, realizuj�cego tygodniowy obowi�zkowy wymiar godzin, okre�lony w art. 42 ust. 3 lp. 3 ustawy z dnia 26 stycznia 1982 r. - Karta Nauczyciela (Dz. U. z 2006 r. Nr 97, poz. 674 i Nr 170, poz. 1218) ustalonej na podstawie przepis�w, o kt�rych mowa w art. 30 ust. 5 ustawy z dnia 26 stycznia 1982 r. - Karta Nauczyciela.
4. Zaj�cia edukacyjne w zakresie udzielania pierwszej pomocy mog� by� realizowane przez nauczycieli posiadaj�cych odpowiednie przygotowanie.
5. Minister w�a�ciwy do spraw zdrowia, w porozumieniu z ministrem w�a�ciwym do spraw o�wiaty i wychowania, okre�li, w drodze rozporz�dzenia, zakres wiedzy i umiej�tno�ci niezb�dnych do prowadzenia zaj�� edukacyjnych w zakresie udzielania pierwszej pomocy, tryb ich nabywania oraz wz�r za�wiadczenia potwierdzaj�cego posiadanie przygotowania do prowadzenia zaj�� w zakresie udzielania pierwszej pomocy, maj�c na celu zapewnienie w�a�ciwej ich realizacji.
Art. 9. Ustanawia si� dzie� 13 pa�dziernika Dniem Ratownictwa Medycznego.
Rozdzia� 2 Ratownicy medyczni i ratownicy
Art. 10. Zaw�d ratownika medycznego mo�e wykonywa� osoba, kt�ra:
posiada pe�n� zdolno�� do czynno�ci prawnych;
posiada stan zdrowia pozwalaj�cy na wykonywanie tego zawodu;
wykazuje znajomo�� j�zyka polskiego w stopniu wystarczaj�cym do wykonywania tego zawodu;
spe�nia nast�puj�ce wymagania:
uko�czy�a studia wy�sze na kierunku (specjalno�ci) ratownictwo medyczne lub
uko�czy�a publiczn� szko�� policealn� lub niepubliczn� szko�� policealn� o uprawnieniach szko�y publicznej i posiada dyplom potwierdzaj�cy uzyskanie tytu�u zawodowego "ratownik medyczny", lub
posiada dyplom wydany w pa�stwie innym ni�: pa�stwo cz�onkowskie Unii Europejskiej, Konfederacja Szwajcarska lub pa�stwo cz�onkowskie Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA) - strona umowy o Europejskim Obszarze Gospodarczym, uznany w Rzeczypospolitej Polskiej za r�wnowa�ny z dyplomem uzyskiwanym w Rzeczypospolitej Polskiej, potwierdzaj�cym tytu� zawodowy ratownika medycznego, lub
posiada kwalifikacje do wykonywania zawodu ratownika medycznego nabyte w pa�stwie cz�onkowskim Unii Europejskiej, Konfederacji Szwajcarskiej lub pa�stwie cz�onkowskim Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA) - stronie umowy o Europejskim Obszarze Gospodarczym, uznane w Rzeczypospolitej Polskiej zgodnie z ustaw� z dnia 26 kwietnia 2001 r. o zasadach uznawania nabytych w pa�stwach cz�onkowskich Unii Europejskiej kwalifikacji do wykonywania zawod�w regulowanych (Dz. U. Nr 87, poz. 954, z p�n. zm.5)).
zabezpieczeniu os�b znajduj�cych si� w miejscu zdarzenia oraz podejmowaniu dzia�a� zapobiegaj�cych zwi�kszeniu liczby ofiar i degradacji �rodowiska;
dokonywaniu oceny stanu zdrowia os�b w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego i podejmowaniu medycznych czynno�ci ratunkowych;
transportowaniu os�b w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego;
komunikowaniu si� z osob� w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego i udzielaniu jej wsparcia psychicznego w sytuacji powoduj�cej stan nag�ego zagro�enia zdrowotnego;
organizowaniu i prowadzeniu zaj�� z zakresu pierwszej pomocy, kwalifikowanej pierwszej pomocy oraz medycznych czynno�ci ratunkowych.
2. Minister w�a�ciwy do spraw zdrowia okre�li, w drodze rozporz�dzenia, szczeg�owy zakres medycznych czynno�ci ratunkowych, kt�re mog� by� podejmowane przez ratownika medycznego, w tym pod nadzorem lekarza systemu, kieruj�c si� zakresem wiedzy i umiej�tno�ci nabytych w ramach kszta�cenia przeddyplomowego i podyplomowego.
Art. 12. 1. Ratownik medyczny ma prawo i obowi�zek doskonalenia zawodowego w r�nych formach kszta�cenia.
2. Minister w�a�ciwy do spraw zdrowia okre�li, w drodze rozporz�dzenia, formy, spos�b i zakres doskonalenia zawodowego ratownik�w medycznych, uwzgl�dniaj�c aktualny stan wiedzy i praktyki medycznej.
1.	Ratownikiem mo�e by� osoba:
posiadaj�ca pe�n� zdolno�� do czynno�ci prawnych;
zatrudniona lub pe�ni�ca s�u�b� w jednostkach wsp�pracuj�cych z systemem, o kt�rych mowa w art. 15, lub b�d�ca cz�onkiem tych jednostek;
posiadaj�ca wa�ne za�wiadczenie o uko�czeniu kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy, zwanego dalej "kursem", i uzyskaniu tytu�u ratownika;
kt�rej stan zdrowia pozwala na udzielanie kwalifikowanej pierwszej pomocy.
2. Podmiot prowadz�cy kurs, przed jego rozpocz�ciem, jest obowi�zany uzyska� zatwierdzenie programu kursu.
3. Program kursu zatwierdza wojewoda w�a�ciwy ze wzgl�du na siedzib� podmiotu prowadz�cego kurs.
stwierdzeniu jego zgodno�ci z ramowym programem, o kt�rym mowa w przepisach wydanych na podstawie ust. 8 pkt 1;
przeprowadzeniu weryfikacji kwalifikacji kadry dydaktycznej w zakresie ich zgodno�ci z przepisami wydanymi na podstawie ust. 8 pkt 2.
5. Wojewoda odmawia zatwierdzenia albo cofa zatwierdzenie programu kursu, je�eli program nie spe�nia wymaga� okre�lonych w przepisach wydanych na podstawie ust. 8 pkt 1 lub podmiot prowadz�cy kurs nie zapewnia kadry dydaktycznej o kwalifikacjach okre�lonych w przepisach wydanych na podstawie ust. 8 pkt 2.
6. Odmowa zatwierdzenia oraz cofni�cie zatwierdzenia programu kursu nast�puje w drodze decyzji administracyjnej.
7. Ka�da zmiana programu kursu obejmuj�ca zakres merytoryczny powoduje obowi�zek ponownego uzyskania zatwierdzenia programu.
ramowy program kursu obejmuj�cy za�o�enia organizacyjno-programowe, plan nauczania zawieraj�cy rozk�ad zaj��, wykaz umiej�tno�ci wynikowych i tre�ci nauczania, uwzgl�dniaj�c w szczeg�lno�ci zakres wiedzy i umiej�tno�ci niezb�dnych do udzielania kwalifikowanej pierwszej pomocy;
kwalifikacje kadry dydaktycznej prowadz�cej kurs, maj�c na celu zapewnienie odpowiedniego jej poziomu;
spos�b przeprowadzania egzaminu ko�cz�cego kurs, sk�ad, tryb powo�ywania i odwo�ywania komisji egzaminacyjnej, okres wa�no�ci oraz wz�r za�wiadczenia o uko�czeniu kursu i uzyskaniu tytu�u ratownika, maj�c na celu uwzgl�dnienie obiektywnych kryteri�w weryfikacji wiedzy i umiej�tno�ci zdobytych podczas kursu.
Art. 14. Zakres czynno�ci wykonywanych przez ratownika w ramach kwalifikowanej pierwszej pomocy obejmuje:
resuscytacj� kr��eniowo-oddechow�, bezprzyrz�dow� i przyrz�dow�, z podaniem tlenu oraz zastosowaniem wed�ug wskaza� defibrylatora zautomatyzowanego;
tamowanie krwotok�w zewn�trznych i opatrywanie ran;
unieruchamianie z�ama� i podejrze� z�ama� ko�ci oraz zwichni��;
ochron� przed wych�odzeniem lub przegrzaniem;
prowadzenie wst�pnego post�powania przeciwwstrz�sowego poprzez w�a�ciwe u�o�enie os�b w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego, ochron� termiczn� os�b w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego;
ewakuacj� z miejsca zdarzenia os�b w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego;
wsparcie psychiczne os�b w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego;
prowadzenie wst�pnej segregacji medycznej w rozumieniu art. 43 ust. 2.
Art. 15. 1. Jednostkami wsp�pracuj�cymi z systemem s� s�u�by ustawowo powo�ane do niesienia pomocy osobom w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego, w szczeg�lno�ci: jednostki organizacyjne Pa�stwowej Stra�y Po�arnej, jednostki ochrony przeciwpo�arowej w��czone do krajowego systemu ratowniczo-ga�niczego, podmioty, o kt�rych mowa w art. 55 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 18 stycznia 1996 r. o kulturze fizycznej (Dz. U. z 2001 r. Nr 81, poz. 889, z p�n. zm.6)), inne jednostki podleg�e lub nadzorowane przez ministra w�a�ciwego do spraw wewn�trznych i Ministra Obrony Narodowej.
2. Jednostkami wsp�pracuj�cymi z systemem mog� by� spo�eczne organizacje ratownicze, kt�re, w ramach swoich zada� ustawowych lub statutowych, s� obowi�zane do niesienia pomocy osobom w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego, je�eli zostan� wpisane do rejestru jednostek wsp�pracuj�cych z systemem.
3. Jednostki wsp�pracuj�ce z systemem udzielaj� kwalifikowanej pierwszej pomocy osobom znajduj�cym si� w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego.
Art. 16. 1. Minister w�a�ciwy do spraw wewn�trznych oraz Minister Obrony Narodowej zapewniaj� przeszkolenie pracownik�w podleg�ych lub nadzorowanych przez nich s�u�b, policjant�w, funkcjonariuszy, stra�ak�w oraz �o�nierzy w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy, i uzyskanie przez nich tytu�u ratownika oraz aktualizacj� wiedzy w tym zakresie.
2. Minister w�a�ciwy do spraw wewn�trznych oraz Minister Obrony Narodowej, w porozumieniu z ministrem w�a�ciwym do spraw zdrowia, okre�l�, w drodze rozporz�dzenia, spos�b i organizacj� przeprowadzenia szkole�, o kt�rych mowa w ust. 1, maj�c na wzgl�dzie potrzeb� przeszkolenia os�b wymienionych w tym przepisie w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy w liczbie niezb�dnej do sprawnego funkcjonowania s�u�b podleg�ych lub nadzorowanych przez tych ministr�w.
Art. 17. 1. Wojewoda prowadzi rejestr jednostek wsp�pracuj�cych z systemem, zwany dalej "rejestrem".
2. Wojewoda, w drodze decyzji administracyjnej, wpisuje do rejestru jednostk� wsp�pracuj�c� z systemem, o kt�rej mowa w art. 15 ust. 2, na jej wniosek, pod warunkiem, �e jednostka ta:
zapewnia gotowo�� operacyjn�;
dysponuje ratownikami posiadaj�cymi wa�ne za�wiadczenia o uko�czeniu kursu i uzyskaniu tytu�u ratownika w liczbie niezb�dnej do zapewnienia gotowo�ci, o kt�rej mowa w pkt 1;
dysponuje �rodkami ��czno�ci niezb�dnymi do zapewnienia gotowo�ci, o kt�rej mowa w pkt 1.
Rejestr obejmuje nast�puj�ce dane:
nazw�, siedzib� i adres jednostki wsp�pracuj�cej z systemem;
obszar dzia�ania jednostki wsp�pracuj�cej z systemem;
liczb� ratownik�w posiadaj�cych wa�ne za�wiadczenia o uko�czeniu kursu i uzyskaniu tytu�u ratownika;
wykaz wyposa�enia, jakim dysponuje jednostka wsp�pracuj�ca z systemem;
maksymalny czas dotarcia ratownik�w tej jednostki na miejsce zdarzenia;
numery telefon�w kontaktowych.
4. Jednostka wsp�pracuj�ca z systemem jest obowi�zana niezw�ocznie informowa� wojewod� o wszelkich zmianach dotycz�cych danych, o kt�rych mowa w ust. 3.
5. Wojewoda, w drodze decyzji administracyjnej, wykre�la z rejestru jednostk� wsp�pracuj�c� z systemem, kt�ra przesta�a spe�nia� wymagania okre�lone w ust. 2.
6. Dane, o kt�rych mowa w ust. 3 i 5, wojewoda przekazuje, nie p�niej ni� do dnia 10 ka�dego miesi�ca, do wojew�dzkiego centrum zarz�dzania kryzysowego.
Rozdzia� 3 Planowanie i organizacja systemu
Organami administracji rz�dowej w�a�ciwymi w zakresie wykonywania zada� systemu s�:
minister w�a�ciwy do spraw zdrowia;
Art. 19. 1. Nadz�r nad systemem na terenie kraju sprawuje minister w�a�ciwy do spraw zdrowia.
2. Planowanie, organizowanie, koordynowanie systemu oraz nadz�r nad systemem na terenie wojew�dztwa jest zadaniem wojewody.
W ramach nadzoru, o kt�rym mowa w art. 19 ust. 1, minister w�a�ciwy do spraw zdrowia:
zatwierdza wojew�dzki plan dzia�ania systemu i jego aktualizacje;
mo�e ��da� od wojewody wszelkich informacji dotycz�cych funkcjonowania systemu na terenie wojew�dztwa;
mo�e przeprowadza� kontrol� dysponent�w jednostek na zasadach okre�lonych w art. 65 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zak�adach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408, z p�n. zm.7)).
Art. 21. 1. Wojewoda sporz�dza wojew�dzki plan dzia�ania systemu, zwany dalej "planem", na okres trzech lat, z mo�liwo�ci� corocznej aktualizacji.
2. Plan obejmuje w szczeg�lno�ci:
charakterystyk� potencjalnych zagro�e� dla �ycia lub zdrowia mog�cych wyst�pi� na obszarze wojew�dztwa, w tym analiz� ryzyka wyst�pienia katastrof naturalnych i awarii technicznych w rozumieniu przepis�w o stanie kl�ski �ywio�owej;
liczb� i rozmieszczenie na obszarze wojew�dztwa jednostek systemu, o kt�rych mowa w art. 32 ust. 1;
spos�b koordynowania dzia�a� jednostek systemu, o kt�rych mowa w art. 32 ust. 1;
kalkulacj� koszt�w dzia�alno�ci zespo��w ratownictwa medycznego;
spos�b wsp�pracy z organami administracji publicznej i jednostkami systemu, o kt�rych mowa w art. 32 ust. 1, z innych wojew�dztw, zapewniaj�cy sprawne i skuteczne ratowanie �ycia i zdrowia, bez wzgl�du na przebieg granic wojew�dztw;
spos�b wsp�pracy jednostek systemu, o kt�rych mowa w art. 32 ust. 1, z jednostkami wsp�pracuj�cymi z systemem, o kt�rych mowa w art. 15;
okre�lenie lokalizacji centr�w powiadamiania ratunkowego i obszar�w przez nie obs�ugiwanych;
opis struktury systemu powiadamiania o stanach nag�ego zagro�enia zdrowotnego w celu dokonania przez przedsi�biorc�w telekomunikacyjnych zestawienia koniecznych ��czy telekomunikacyjnych, zapewniaj�cych mo�liwo�� niezb�dnych przekierowa� po��cze� z centrum powiadamiania ratunkowego do w�a�ciwych jednostek organizacyjnych Policji, Pa�stwowej Stra�y Po�arnej i pogotowia ratunkowego.
3. Wojewoda, w uzgodnieniu z dyrektorem w�a�ciwego wojew�dzkiego oddzia�u Narodowego Funduszu Zdrowia, umieszcza w planie:
odpowiedni� do potrzeb liczb� szpitalnych oddzia��w ratunkowych i okre�la ich rozmieszczenie, kieruj�c si� kryterium zapewnienia odpowiedniego czasu dotarcia z miejsca zdarzenia do szpitalnego oddzia�u ratunkowego oraz liczb� zdarze�;
wykaz jednostek organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania �wiadcze� zdrowotnych niezb�dnych dla ratownictwa medycznego.
4. Elementy planu dotycz�ce sposobu wsp�pracy jednostek systemu, o kt�rych mowa w art. 32 ust. 1, z jednostkami wsp�pracuj�cymi z systemem, o kt�rych mowa w art. 15 ust. 1, wojewoda uzgadnia z w�a�ciwym:
Szefem Wojew�dzkiego Sztabu Wojskowego;
komendantem wojew�dzkim Pa�stwowej Stra�y Po�arnej;
komendantem wojew�dzkim Policji;
komendantem oddzia�u Stra�y Granicznej, kt�rego zakres dzia�ania obejmuje stref� nadgraniczn�.
5. Organy jednostek samorz�du terytorialnego i inne podmioty s� obowi�zane dostarczy�, na pisemne ��danie wojewody, wszelkich informacji niezb�dnych do sporz�dzenia planu.
6. Wojewoda przekazuje projekt planu, w terminie do dnia 31 marca roku poprzedzaj�cego pierwszy rok, kt�rego dotyczy ten plan, ministrowi w�a�ciwemu do spraw zdrowia, celem zatwierdzenia.
7. Minister w�a�ciwy do spraw zdrowia, w terminie 30 dni od dnia otrzymania projektu planu:
mo�e zg�osi� zastrze�enia do poszczeg�lnych postanowie� projektu planu;
uzupe�nia projekt planu o cz�� dotycz�c� lotniczych zespo��w ratownictwa medycznego.
8. W przypadku, o kt�rym mowa w ust. 7 pkt 1, minister w�a�ciwy do spraw zdrowia odmawia zatwierdzenia projektu planu i zaleca wojewodzie dokonanie zmian, okre�laj�c termin wprowadzenia zmian nie d�u�szy ni� 7 dni.
9. Wojewoda zmienia projekt planu, zgodnie z zaleceniami ministra w�a�ciwego do spraw zdrowia i przesy�a go ministrowi celem zatwierdzenia, chyba �e w terminie 3 dni od dnia otrzymania tych zalece� zg�osi do nich zastrze�enia.
10. W terminie 3 dni od dnia otrzymania zastrze�e� minister w�a�ciwy do spraw zdrowia rozpatruje je, w razie uwzgl�dnienia, zatwierdza projekt planu albo zaleca wojewodzie wprowadzenie zmian w terminie nie d�u�szym ni� 3 dni.
11. W przypadku zalecenia wprowadzenia zmian, o kt�rych mowa w ust. 10, wojewoda zmienia projekt planu zgodnie z zaleceniami ministra w�a�ciwego do spraw zdrowia.
12. Z chwil� zatwierdzenia projekt planu wojew�dzkiego staje si� planem wojew�dzkim.
13. Plan zatwierdzony przez ministra w�a�ciwego do spraw zdrowia wojewoda podaje do publicznej wiadomo�ci, w szczeg�lno�ci poprzez zamieszczenie w Biuletynie Informacji Publicznej.
14. Wojewoda, w razie potrzeby, dokonuje aktualizacji planu w trybie i terminach okre�lonych dla sporz�dzania i zatwierdzania planu, z wy��czeniem terminu, o kt�rym mowa w ust. 6.
15. Minister w�a�ciwy do spraw zdrowia okre�li, w drodze rozporz�dzenia:
szczeg�owy zakres danych obj�tych planem oraz poziom ich szczeg�owo�ci,
ramowy wz�r planu
- maj�c na wzgl�dzie potrzeb� zapewnienia sprawnego planowania i nadzoru nad systemem oraz utrzymania przejrzysto�ci i jednolitej konstrukcji plan�w tworzonych w poszczeg�lnych wojew�dztwach,
kryteria kalkulacji koszt�w dzia�alno�ci zespo��w ratownictwa medycznego, z uwzgl�dnieniem koszt�w bezpo�rednich i po�rednich, zwi�zanych z utrzymaniem zespo��w.
Art. 22. Zatwierdzony plan jest podstaw� do zawierania przez dyrektor�w oddzia��w wojew�dzkich Narodowego Funduszu Zdrowia um�w na wykonywanie medycznych czynno�ci ratunkowych, z zastrze�eniem art. 49 ust. 2.
Art. 23. 1. Wojewoda prowadzi w formie elektronicznej lub pisemnej ewidencj� jednostek systemu, o kt�rych mowa w art. 32 ust. 1, z obszaru wojew�dztwa.
2. Minister w�a�ciwy do spraw zdrowia, po zawarciu umowy na wykonywanie medycznych czynno�ci ratunkowych z dysponentem lotniczych zespo��w ratownictwa medycznego, przekazuje wojewodzie nast�puj�ce dane o tych zespo�ach:
liczb� zespo��w na terenie wojew�dztwa, na kt�rych medyczne czynno�ci ratunkowe zawarto umow� z dysponentem lotniczych zespo��w ratownictwa medycznego;
miejsce stacjonowania i obszar dzia�ania poszczeg�lnych lotniczych zespo��w ratownictwa medycznego na terenie wojew�dztwa;
czas pozostawania w gotowo�ci.
3. Dyrektor oddzia�u wojew�dzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, po zawarciu um�w na wykonywanie medycznych czynno�ci ratunkowych oraz um�w o udzielanie �wiadcze� opieki zdrowotnej z dysponentami jednostek, przekazuje wojewodzie dane o jednostkach systemu, o kt�rych mowa w art. 32 ust. 1, w zakresie okre�lonym w przepisach o �wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze �rodk�w publicznych.
4. Dane, o kt�rych mowa w ust. 2, s� przekazywane wojewodzie w terminie 30 dni od dnia zako�czenia post�powania w sprawie zawarcia um�w lub dokonania zmian tych um�w.
Art. 24. 1.	Wojewoda podejmuje dzia�ania organizacyjne zmierzaj�ce do zapewnienia nast�puj�cych parametr�w czasu dotarcia na miejsce zdarzenia dla zespo�u ratownictwa medycznego od chwili przyj�cia zg�oszenia przez dyspozytora medycznego:
mediana czasu dotarcia - w skali ka�dego miesi�ca - jest nie wi�ksza ni� 8 minut w mie�cie powy�ej 10 tysi�cy mieszka�c�w i 15 minut poza miastem powy�ej 10 tysi�cy mieszka�c�w;
trzeci kwartyl czasu dotarcia - w skali ka�dego miesi�ca - jest nie wi�kszy ni� 12 minut w mie�cie powy�ej 10 tysi�cy mieszka�c�w i 20 minut poza miastem powy�ej 10 tysi�cy mieszka�c�w;
maksymalny czas dotarcia nie mo�e by� d�u�szy ni� 15 minut w mie�cie powy�ej 10 tysi�cy mieszka�c�w i 20 minut poza miastem powy�ej 10 tysi�cy mieszka�c�w.
Art. 25. 1.	W urz�dzie wojew�dzkim dzia�aj�:
centra powiadamiania ratunkowego przyjmuj�ce zg�oszenia z numeru alarmowego 112 i przekierowuj�ce zg�oszenia do w�a�ciwej jednostki Policji, Pa�stwowej Stra�y Po�arnej i pogotowia ratunkowego;
lekarz koordynator ratownictwa medycznego dzia�aj�cy w wojew�dzkim centrum zarz�dzania kryzysowego.
2. Dzia�alno�� centr�w powiadamiania ratunkowego i lekarza koordynatora ratownictwa medycznego jest finansowana z bud�etu pa�stwa, z cz�ci, kt�rej dysponentem jest wojewoda.
3. Minister w�a�ciwy do spraw wewn�trznych, w porozumieniu z ministrem w�a�ciwym do spraw zdrowia, okre�li, w drodze rozporz�dzenia, szczeg�ow� organizacj� centr�w powiadamiania ratunkowego, ich liczb� oraz spos�b rozmieszczenia, maj�c na uwadze realizacj� zada� centr�w, potrzeby systemu oraz krajowego systemu ratowniczo-ga�niczego.
1. Dysponent jednostki zatrudnia dyspozytora medycznego albo zawiera z nim umow� cywilnoprawn�.
2. Dyspozytorem medycznym mo�e by� osoba, kt�ra:
posiada wykszta�cenie wymagane dla lekarza systemu, piel�gniarki systemu lub ratownika medycznego;
przez okres co najmniej 5 lat by�a zatrudniona przy udzielaniu �wiadcze� zdrowotnych w pogotowiu ratunkowym, szpitalnym oddziale ratunkowym, oddziale anestezjologii i intensywnej terapii lub w izbie przyj�� szpitala.
3. Dyspozytor medyczny ma prawo i obowi�zek doskonalenia zawodowego w r�nych formach kszta�cenia.
4. Minister w�a�ciwy do spraw zdrowia okre�li, w drodze rozporz�dzenia, formy, spos�b i zakres doskonalenia zawodowego dyspozytor�w medycznych, maj�c na celu zapewnienie profesjonalnego wykonywania zada� dyspozytora medycznego.
Art. 27. 1.	Do zada� dyspozytor�w medycznych nale�y w szczeg�lno�ci:
przyjmowanie powiadomie� o zdarzeniach, ustalanie priorytet�w i niezw�oczne dysponowanie zespo��w ratownictwa medycznego na miejsce zdarzenia, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie ust. 5;
przekazywanie niezb�dnych informacji osobom udzielaj�cym pierwszej pomocy;
przekazywanie osobie kieruj�cej akcj� prowadzenia medycznych czynno�ci ratunkowych, zwanej dalej "kieruj�cym", niezb�dnych informacji u�atwiaj�cych prowadzenie medycznych czynno�ci ratunkowych na miejscu zdarzenia;
zbieranie aktualnych informacji o dost�pnych na obszarze dzia�ania dysponenta jednostki jednostkach systemu, o kt�rych mowa w art. 32 ust. 1, i ich gotowo�ci oraz przekazywanie tych informacji lekarzowi koordynatorowi ratownictwa medycznego;
zbieranie i archiwizowanie bie��cych informacji o zdarzeniach i prowadzonych medycznych czynno�ciach ratunkowych;
powiadamianie o zdarzeniu szpitalnych oddzia��w ratunkowych lub, je�eli wymaga tego sytuacja na miejscu zdarzenia, jednostek organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania �wiadcze� zdrowotnych niezb�dnych dla ratownictwa medycznego;
powiadamianie o zdarzeniu jednostek wsp�pracuj�cych z systemem, o kt�rych mowa w art. 15, je�eli wymaga tego sytuacja na miejscu zdarzenia.
2. W razie konieczno�ci u�ycia jednostek systemu, o kt�rych mowa w art. 32 ust. 1, spoza obszaru dzia�ania dysponenta jednostki, dyspozytor medyczny powiadamia lekarza koordynatora ratownictwa medycznego.
3.Lekarz koordynator ratownictwa medycznego w celu sprawnego podj�cia medycznych czynno�ci ratunkowych, ich przeprowadzenia i zapewnienia kierowania tymi czynno�ciami:
wyznacza dyspozytor�w medycznych realizuj�cych zadania okre�lone w ust. 1 pkt 1-4, 6 i 7 dla ca�ego obszaru, kt�rego dotyczy sytuacja okre�lona w ust. 2;
koordynuje dzia�ania dysponent�w jednostek.
4. Dysponent jednostki ma obowi�zek prowadzi� dokumentacj� medycznych czynno�ci ratunkowych, zgodnie z przepisami o zak�adach opieki zdrowotnej.
5. Minister w�a�ciwy do spraw zdrowia okre�li, w drodze rozporz�dzenia, ramowe procedury przyjmowania wezwa� przez dyspozytora medycznego; dysponowania zespo�ami ratownictwa medycznego, maj�c na wzgl�dzie potrzeb� jak najszybszego ustalenia istotnych element�w stanu faktycznego w trakcie przyjmowania zg�oszenia, a tak�e zapewnienie wys�ania na miejsce zdarzenia najw�a�ciwszego w danym przypadku zespo�u ratownictwa medycznego.
Art. 28. Centrum powiadamiania ratunkowego i dyspozytor medyczny maj� prawo uzyska� w czasie rzeczywistym od przedsi�biorcy telekomunikacyjnego dane dotycz�ce:
numeru telefonu, nazwiska i adresu osoby dokonuj�cej zg�oszenia o zdarzeniu za pomoc� telefonu stacjonarnego lub dane abonenta, z kt�rego zako�czenia sieci operatora zosta�o zainicjowane po��czenie alarmowe; uprawnienie to obejmuje nast�puj�ce dane osobowe abonenta: jego imi� i nazwisko lub nazw� oraz adres i numer telefonu;
lokalizacji osoby dokonuj�cej zg�oszenia o zdarzeniu za pomoc� telefonu kom�rkowego.
Art. 29. 1. W wojew�dzkim centrum zarz�dzania kryzysowego dzia�aj� lekarze koordynatorzy ratownictwa medycznego w liczbie niezb�dnej do zapewnienia ca�odobowej realizacji zada�, o kt�rych mowa w ust. 2.
2. Do zada� lekarza koordynatora ratownictwa medycznego nale�y w szczeg�lno�ci:
nadz�r merytoryczny nad prac� dyspozytor�w medycznych;
koordynacja wsp�pracy dyspozytor�w medycznych w przypadku zdarze� wymagaj�cych u�ycia jednostek systemu, o kt�rych mowa w art. 32 ust. 1, spoza obszaru dzia�ania jednego dysponenta jednostki;
udzielanie dyspozytorom medycznym niezb�dnych informacji i merytorycznej pomocy;
udzia� w pracach wojew�dzkiego zespo�u reagowania kryzysowego.
3. Z lekarzami koordynatorami ratownictwa medycznego wojewoda nawi�zuje stosunek pracy na podstawie powo�ania.
4. Lekarzem koordynatorem ratownictwa medycznego mo�e by� lekarz systemu, kt�ry posiada co najmniej 5-letni sta� pracy w szpitalnym oddziale ratunkowym lub w zespole ratownictwa medycznego.
Art. 30. 1. W przypadku wyst�pienia katastrof naturalnych i awarii technicznych w rozumieniu ustawy z dnia 18 kwietnia 2002 r. o stanie kl�ski �ywio�owej (Dz. U. Nr 62, poz. 558 i Nr 74, poz. 676 oraz z 2006 r. Nr 50, poz. 360) lub gdy w ocenie lekarza koordynatora ratownictwa medycznego skutki zdarzenia mog� spowodowa� stan nag�ego zagro�enia zdrowotnego znacznej liczby os�b, lekarz ten informuje niezw�ocznie wojewod� o potrzebie postawienia w stan podwy�szonej gotowo�ci wszystkich lub niekt�rych zak�ad�w opieki zdrowotnej, dzia�aj�cych na obszarze danego wojew�dztwa.
2. W przypadku, o kt�rym mowa w ust. 1, wojewoda mo�e na�o�y�, w drodze decyzji administracyjnej, na zak�ady opieki zdrowotnej okre�lone w ust. 1 obowi�zek pozostawania w stanie podwy�szonej gotowo�ci w celu przyj�cia os�b znajduj�cych si� w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego.
3. Decyzji, o kt�rej mowa w ust. 2, nadaje si� rygor natychmiastowej wykonalno�ci.
4. Wojewoda mo�e upowa�ni� lekarza koordynatora ratownictwa medycznego do wydawania decyzji, o kt�rych mowa w ust. 2.
5. Je�eli �wiadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez zak�ady opieki zdrowotnej w ramach wykonania obowi�zku, o kt�rym mowa w ust. 2, nie s� finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia na podstawie umowy o udzielanie �wiadcze� opieki zdrowotnej, przepisy art. 19 ust. 2-6 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o �wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze �rodk�w publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135, z p�n. zm.8)) stosuje si� odpowiednio.
Art. 31. 1.	W ramach nadzoru, o kt�rym mowa w art. 19 ust. 2, wojewoda jest uprawniony do przeprowadzania kontroli:
jednostek wsp�pracuj�cych z systemem, o kt�rych mowa w art. 15 ust. 2, pod wzgl�dem spe�niania przez nie wymaga� okre�lonych w art. 17 ust. 2;
dysponent�w jednostek dzia�aj�cych na obszarze wojew�dztwa w trybie i na zasadach okre�lonych w przepisach o zak�adach opieki zdrowotnej;
podmiot�w prowadz�cych kursy, pod wzgl�dem spe�niania przez nie wymaga� okre�lonych w art. 13 ust. 8 pkt 1 i 2.
2. Do przeprowadzania kontroli, o kt�rej mowa w ust. 1 pkt 1 i 3, stosuje si� odpowiednio przepisy art. 65 i 66 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zak�adach opieki zdrowotnej.
Rozdzia� 4 Jednostki systemu
Art. 32. 1.	Jednostkami systemu s�:
szpitalne oddzia�y ratunkowe,
zespo�y ratownictwa medycznego, w tym lotnicze zespo�y ratownictwa medycznego - zwane dalej "jednostkami systemu", na kt�rych �wiadczenia z dysponentami jednostek zawarto umowy o udzielanie �wiadcze� opieki zdrowotnej oraz umowy na wykonywanie medycznych czynno�ci ratunkowych.
2. Z systemem wsp�pracuj� jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie udzielania �wiadcze� zdrowotnych niezb�dnych dla ratownictwa medycznego, kt�re zosta�y uj�te w planie.
Art. 33. 1. Szpitalny oddzia� ratunkowy oraz jednostka organizacyjna szpitala wyspecjalizowana w zakresie udzielania �wiadcze� zdrowotnych niezb�dnych dla ratownictwa medycznego udzielaj� �wiadcze� opieki zdrowotnej osobie w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego.
2. W razie konieczno�ci szpital, w kt�rym znajduje si� szpitalny oddzia� ratunkowy, lub jednostka organizacyjna szpitala wyspecjalizowana w zakresie udzielania �wiadcze� zdrowotnych niezb�dnych dla ratownictwa medycznego zapewnia niezw�oczny transport sanitarny osoby w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego do najbli�szego zak�adu opieki zdrowotnej udzielaj�cego �wiadcze� opieki zdrowotnej w odpowiednim zakresie.
szczeg�owe zadania szpitalnych oddzia��w ratunkowych,
szczeg�owe wymagania dotycz�ce lokalizacji szpitalnych oddzia��w ratunkowych w strukturze szpitala oraz warunk�w technicznych,
minimalne wyposa�enie, organizacj� oraz minimalne zasoby kadrowe szpitalnych oddzia��w ratunkowych
- uwzgl�dniaj�c konieczno�� zapewnienia osobom w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego odpowiednich �wiadcze� opieki zdrowotnej.
Art. 35. 1. Szpitalne oddzia�y ratunkowe oraz jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie udzielania �wiadcze� zdrowotnych niezb�dnych dla ratownictwa medycznego maj� obowi�zek uzyska� potwierdzenie spe�niania wymaga� okre�lonych przepisami, wydane przez jednostk� podleg�� ministrowi w�a�ciwemu do spraw zdrowia, w�a�ciw� w zakresie monitorowania jako�ci �wiadcze� zdrowotnych.
2. Brak potwierdzenia, o kt�rym mowa w ust. 1, powoduje nieuwzgl�dnienie w planie na rok nast�pny szpitalnego oddzia�u ratunkowego lub jednostki organizacyjnej szpitala wyspecjalizowanej w zakresie udzielania �wiadcze� zdrowotnych niezb�dnych dla ratownictwa medycznego.
Art. 36. 1.	Zespo�y ratownictwa medycznego dziel� si� na:
zespo�y specjalistyczne, w sk�ad kt�rych wchodz� co najmniej trzy osoby uprawnione do wykonywania medycznych czynno�ci ratunkowych, w tym lekarz systemu oraz piel�gniarka systemu lub ratownik medyczny;
zespo�y podstawowe, w sk�ad kt�rych wchodz� co najmniej dwie osoby uprawnione do wykonywania medycznych czynno�ci ratunkowych, w tym piel�gniarka systemu lub ratownik medyczny.
2. Zesp� ratownictwa medycznego jest wyposa�ony w specjalistyczny �rodek transportu sanitarnego, spe�niaj�cy cechy techniczne i jako�ciowe okre�lone w Polskich Normach przenosz�cych europejskie normy zharmonizowane.
3. W sk�ad zespo��w, o kt�rych mowa w ust. 1, wchodzi kierowca, w przypadku gdy �aden z cz�onk�w zespo��w ratownictwa medycznego nie posiada prawa jazdy kategorii B oraz nie spe�nia warunk�w, o kt�rych mowa w art. 95a ust. 1 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. - Prawo o ruchu drogowym (Dz. U. z 2005 r. Nr 108, poz. 908, z p�n. zm.9)).
1. Lotniczy zesp� ratownictwa medycznego sk�ada si� co najmniej z trzech os�b, w tym co najmniej z: jednego pilota zawodowego, lekarza systemu oraz ratownika medycznego lub piel�gniarki systemu.
2. Lotniczy zesp� ratownictwa medycznego jest wyposa�ony w specjalistyczny �rodek transportu sanitarnego, spe�niaj�cy cechy techniczne i jako�ciowe okre�lone w Polskich Normach przenosz�cych europejskie normy zharmonizowane oraz wymogi okre�lone w ustawie z dnia 3 lipca 2002 r. - Prawo lotnicze (Dz. U. z 2006 r. Nr 100, poz. 696, z p�n. zm.10)).
Art. 38. 1. Oznaczenia systemu u�ywaj� jednostki systemu, centrum powiadamiania ratunkowego i lekarz koordynator ratownictwa medycznego.
2. Jednostka wsp�pracuj�ca z systemem, o kt�rej mowa w art. 15 ust. 2, wpisana do rejestru mo�e u�ywa� oznaczenia systemu.
3. Minister w�a�ciwy do spraw zdrowia okre�li, w drodze rozporz�dzenia:
wz�r graficzny systemu, b�d�cy jego oznaczeniem,
spos�b oznakowania:
jednostek systemu i centr�w powiadamiania ratunkowego,
lekarza koordynatora ratownictwa medycznego, kieruj�cego, os�b wykonuj�cych medyczne czynno�ci ratunkowe oraz ratownik�w z jednostek wsp�pracuj�cych z systemem, o kt�rych mowa w art. 15 ust. 2,
wymagania w zakresie umundurowania cz�onk�w zespo�u ratownictwa medycznego
- uwzgl�dniaj�c zapewnienie mo�liwo�ci rozpoznania rodzaju funkcji i zada� wykonywanych w systemie przez oznaczone osoby i jednostki.
Art. 39. Z systemem wsp�dzia�aj� uczelnie medyczne, plac�wki kszta�cenia ustawicznego doros�ych, stowarzyszenia lekarskie o zasi�gu og�lnokrajowym prowadz�ce dzia�alno�� w zakresie medycyny ratunkowej - w zakresie edukacji i przygotowywania kadr systemu, opracowywania zalece� proceduralnych funkcjonowania systemu, inicjowania i realizacji zada� naukowo-badawczych w zakresie medycyny ratunkowej, oceny jako�ci systemu oraz wytyczania kierunk�w jego rozwoju.
Rozdzia� 5 Akcja prowadzenia medycznych czynno�ci ratunkowych
1. Akcja prowadzenia medycznych czynno�ci ratunkowych rozpoczyna si� w momencie przybycia zespo�u ratownictwa medycznego na miejsce zdarzenia.
2. Zesp� ratownictwa medycznego po przybyciu na miejsce zdarzenia niezw�ocznie rozpoczyna medyczne czynno�ci ratunkowe.
Art. 41. 1. Akcj� prowadzenia medycznych czynno�ci ratunkowych kieruje wyznaczony przez dyspozytora medycznego kieruj�cy.
2. Podczas prowadzenia medycznych czynno�ci ratunkowych kieruj�cy pozostaje w kontakcie z dyspozytorem medycznym.
3. Kieruj�cy mo�e zasi�gn�� opinii lekarza wskazanego przez dyspozytora medycznego.
1. Podczas zdarze�, w kt�rych prowadzone s� tak�e dzia�ania w zakresie gaszenia po�ar�w, ratownictwa chemicznego, ekologicznego lub technicznego, kierowanie jest prowadzone przez kieruj�cego dzia�aniem ratowniczym w rozumieniu przepis�w ustawy z dnia 24 sierpnia 1991 r. o ochronie przeciwpo�arowej (Dz. U. z 2002 r. Nr 147, poz 1229, z p�n. zm.11)).
2. W przypadku, o kt�rym mowa w ust. 1, kieruj�cy koordynuje medyczne czynno�ci ratunkowe i wspomaga kieruj�cego dzia�aniem ratowniczym.
Art. 43. 1. Minister w�a�ciwy do spraw zdrowia, po zasi�gni�ciu opinii Naczelnej Rady Lekarskiej oraz stowarzysze� b�d�cych, zgodnie z postanowieniami ich statut�w, towarzystwami naukowo-lekarskimi albo towarzystwami naukowymi o zasi�gu og�lnokrajowym, wpisanymi do Krajowego Rejestru S�dowego, og�asza, w drodze obwieszczenia, standardy post�powania zespo�u ratownictwa medycznego i kieruj�cego, zgodnie z aktualn� wiedz� medyczn� w zakresie medycyny ratunkowej.
2. Minister w�a�ciwy do spraw zdrowia uwzgl�dnia w obwieszczeniu, o kt�rym mowa w ust. 1, konieczno�� ustalenia kolejno�ci udzielania pomocy poszczeg�lnym osobom w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego (segregacji medycznej), ich transportu i udzielania wsparcia psychicznego tym osobom.
1. Zesp� ratownictwa medycznego transportuje osob� w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego do najbli�szego, pod wzgl�dem czasu dotarcia, szpitalnego oddzia�u ratunkowego lub do szpitala wskazanego przez dyspozytora medycznego lub lekarza koordynatora medycznego.
2. Odmowa przyj�cia osoby w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego przez szpitalny oddzia� ratunkowy lub szpital, o kt�rych mowa w ust. 1, skutkuje zastosowaniem kary umownej okre�lonej w umowie o udzielanie �wiadcze� opieki zdrowotnej lub niezw�ocznym rozwi�zaniem tej umowy.
Art. 45. 1. W przypadku gdy u osoby w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego zostanie stwierdzony stan, kt�ry zgodnie ze standardami post�powania, o kt�rych mowa w art. 43, wymaga transportu bezpo�rednio do jednostki organizacyjnej szpitala wyspecjalizowanej w zakresie udzielania �wiadcze� zdrowotnych niezb�dnych dla ratownictwa medycznego lub, gdy tak zadecyduje lekarz systemu obecny na miejscu zdarzenia, osob� tak� transportuje si� bezpo�rednio do wskazanej jednostki. W przypadku transportu poza rejon dzia�ania dysponenta jednostki transport koordynuje lekarz koordynator ratownictwa medycznego.
2. W przypadku odmowy przyj�cia osoby w stanie nag�ego zagro�enia zdrowotnego przez jednostk�, o kt�rej mowa w ust. 1, przepis art. 44 ust. 2 stosuje si� odpowiednio.
Rozdzia� 6 Finansowanie jednostek systemu
Art. 46. 1. Zadania zespo��w ratownictwa medycznego, z wy��czeniem lotniczych zespo��w ratownictwa medycznego, s� finansowane z bud�etu pa�stwa z cz�ci, kt�rych dysponentami s� poszczeg�lni wojewodowie.
2. Koszt medycznych czynno�ci ratunkowych wykonywanych przez zesp� ratownictwa medycznego uwzgl�dnia koszty zwi�zane z funkcjonowaniem dyspozytora medycznego.
3. Wojewodowie, do dnia 31 marca roku poprzedzaj�cego rok bud�etowy, przedstawiaj� ministrowi w�a�ciwemu do spraw zdrowia za�o�enia dotycz�ce finansowania zespo��w ratownictwa medycznego.
4. Na podstawie za�o�e�, o kt�rych mowa w ust. 3, minister w�a�ciwy do spraw zdrowia, do dnia 20 maja roku poprzedzaj�cego rok bud�etowy, przedstawia ministrowi w�a�ciwemu do spraw finans�w publicznych propozycj� wysoko�ci �rodk�w na finansowanie, o kt�rym mowa w ust. 1, wraz z podzia�em �rodk�w na wojew�dztwa dokonanym zgodnie z algorytmem, o kt�rym mowa w ust. 6.
5. W terminie okre�lonym w art. 120 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o �wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze �rodk�w publicznych, minister w�a�ciwy do spraw finans�w publicznych przekazuje Prezesowi Narodowego Funduszu Zdrowia informacj� o wysoko�ci �rodk�w na finansowanie, o kt�rym mowa w ust. 1, kt�re b�d� uj�te w projekcie ustawy bud�etowej.
6. Minister w�a�ciwy do spraw zdrowia okre�li, w drodze rozporz�dzenia, algorytm podzia�u �rodk�w na finansowanie zada� zespo��w ratownictwa medycznego pomi�dzy poszczeg�lne wojew�dztwa, maj�c na uwadze liczb� ludno�ci, g�sto�� zaludnienia, potrzeb� nieprzekroczenia maksymalnego czasu dotarcia na miejsce zdarzenia, o kt�rym mowa w art. 24, oraz liczb� zdarze� powoduj�cych stan nag�ego zagro�enia zdrowotnego na terenie poszczeg�lnych wojew�dztw.
�wiadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez szpitalne oddzia�y ratunkowe oraz jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie udzielania �wiadcze� opieki zdrowotnej niezb�dnych dla ratownictwa medycznego s� finansowane na zasadach i w trybie okre�lonych w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o �wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze �rodk�w publicznych, w ramach �rodk�w okre�lonych w planie finansowym Narodowego Funduszu Zdrowia.
1. Dzia�alno�� lotniczych zespo��w ratownictwa medycznego jest finansowana z bud�etu pa�stwa z cz�ci, kt�rej dysponentem jest minister w�a�ciwy do spraw zdrowia.
2. Do zada� lotniczego zespo�u ratownictwa medycznego nale�y wykonywanie medycznych czynno�ci ratunkowych.
3. Warunkiem finansowania, o kt�rym mowa w ust. 1, jest zapewnienie ci�g�ej gotowo�ci lotniczego zespo�u ratownictwa medycznego do wykonywania medycznych czynno�ci ratunkowych w zakresie okre�lonym w umowie, o kt�rej mowa w ust. 5.
4. Kalkulacja koszt�w dzia�alno�ci lotniczych zespo��w ratownictwa medycznego dokonywana jest z uwzgl�dnieniem koszt�w bezpo�rednich i po�rednich, a w szczeg�lno�ci:
koszt�w osobowych;
koszt�w eksploatacyjnych;
koszt�w administracyjno-gospodarczych;
odpisu amortyzacyjnego z wy��czeniem amortyzacji dokonywanej od aktyw�w trwa�ych, na kt�re podmiot otrzyma� dotacj� bud�etow�.
5. Finansowanie, o kt�rym mowa w ust. 1, odbywa si� na podstawie umowy zawartej mi�dzy ministrem w�a�ciwym do spraw zdrowia a dysponentem lotniczych zespo��w ratownictwa medycznego.
6. W celu zawarcia umowy, o kt�rej mowa w ust. 5, przeprowadza si� rokowania pomi�dzy ministrem w�a�ciwym do spraw zdrowia a dysponentem lotniczych zespo��w ratownictwa medycznego.
7. Rokowania przeprowadza komisja powo�ywana przez ministra w�a�ciwego do spraw zdrowia.
8. Rokowania dotycz� warunk�w wykonywania i finansowania medycznych czynno�ci ratunkowych.
9. Lotnicze zespo�y ratownictwa medycznego mog� wykonywa� zadania poszukiwawcze w ramach lotniczego systemu poszukiwania i ratownictwa (ASAR).
10. Zadania, o kt�rych mowa w ust. 9, s� finansowane ze �rodk�w przeznaczonych na funkcjonowanie systemu ASAR.
Art. 49. 1. Wojewoda powierza przeprowadzenie post�powania o zawarcie um�w z dysponentami zespo��w ratownictwa medycznego na wykonywanie zada� zespo��w ratownictwa medycznego, zawieranie, rozliczanie i kontrol� wykonania tych um�w dyrektorowi w�a�ciwego oddzia�u wojew�dzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.
2. Dyrektor oddzia�u wojew�dzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia zawiera umowy, o kt�rych mowa w ust. 1, na podstawie planu oraz w ramach �rodk�w przewidzianych w bud�ecie pa�stwa, w cz�ci, kt�rej dysponentem jest wojewoda, uj�tych w planie finansowym Narodowego Funduszu Zdrowia.
3. �rodki na finansowanie um�w, o kt�rych mowa w ust. 1, wojewoda przekazuje Narodowemu Funduszowi Zdrowia w formie dotacji celowej w trybie i na zasadach okre�lonych w przepisach o finansach publicznych w celu zapewnienia finansowania zada� zespo��w ratownictwa medycznego na terenie w�a�ciwego oddzia�u wojew�dzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.
4. Koszty medycznych czynno�ci ratunkowych wykonanych w roku poprzednim mog� by� pokrywane ze �rodk�w finansowych przekazanych Narodowemu Funduszowi Zdrowia, w formie dotacji celowej, w roku nast�pnym.
5. Do post�powania w sprawie zawarcia um�w, o kt�rych mowa w ust. 1, ich zawierania, rozliczania i kontroli stosuje si� odpowiednio przepisy ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o �wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze �rodk�w publicznych.
6. Dyrektor w�a�ciwego oddzia�u wojew�dzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia informuje wojewod� o wszelkich nieprawid�owo�ciach zwi�zanych z wykonywaniem um�w, o kt�rych mowa w ust. 1, przez zespo�y ratownictwa medycznego.
7. Dyrektor w�a�ciwego oddzia�u wojew�dzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, dzia�aj�c w porozumieniu z wojewod�, mo�e rozwi�za� umow� na wykonywanie medycznych czynno�ci ratunkowych w zwi�zku z niewywi�zywaniem si� lub nienale�ytym wywi�zywaniem si� zespo��w ratownictwa medycznego z obowi�zk�w wynikaj�cych z zawartej umowy.
Art. 50. 1.	Minister w�a�ciwy do spraw zdrowia, inni w�a�ciwi ministrowie, wojewodowie oraz jednostki samorz�du terytorialnego mog� finansowa� lub dofinansowa� nak�ady na inwestycje pozwalaj�ce na utworzenie i modernizacj�:
zespo��w ratownictwa medycznego - w liczbie w�a�ciwej dla zapewnienia parametr�w czasu okre�lonych w art. 24, w zakresie zakup�w i modernizacji specjalistycznych �rodk�w transportu oraz ich niezb�dnego wyposa�enia;
szpitalnych oddzia��w ratunkowych - w zakresie zakup�w i modernizacji wyposa�enia w niezb�dny sprz�t medyczny;
stanowisk pracy dyspozytor�w medycznych - w zakresie zakup�w i modernizacji sprz�tu komputerowego i �rodk�w ��czno�ci.
2. Finansowanie, o kt�rym mowa w ust. 1 pkt 1 i 2, dokonywane jest tak�e na podstawie program�w wieloletnich ustanawianych przez Rad� Ministr�w na zasadach okre�lonych w przepisach o finansach publicznych, dotycz�cych rozwoju ratownictwa medycznego, w formie dotacji celowej z bud�etu pa�stwa na rzecz w�a�ciwego dysponenta jednostki.
Rozdzia� 7 Zmiany w przepisach obowi�zuj�cych
W ustawie z dnia 24 sierpnia 1991 r. o ochronie przeciwpo�arowej (Dz. U. z 2002 r. Nr 147, poz. 1229, z p�n. zm.12)) w art. 14 w ust. 1 pkt 6 otrzymuje brzmienie:
"6) wsp�prac� z jednostkami systemu Pa�stwowego Ratownictwa Medycznego oraz centrami powiadamiania ratunkowego, o kt�rych mowa w przepisach ustawy z dnia 8 wrze�nia 2006 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410).".
W ustawie z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zak�adach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408, z p�n. zm.13)) wprowadza si� nast�puj�ce zmiany:
"Art. 28. 1. Pogotowie ratunkowe udziela �wiadcze� zdrowotnych w razie wypadku, urazu, porodu, nag�ego zachorowania lub nag�ego pogorszenia stanu zdrowia, powoduj�cych zagro�enie �ycia.
2. Pogotowie ratunkowe mo�e udziela� �wiadcze� zdrowotnych, o kt�rych mowa w ust. 1, w ramach systemu Pa�stwowego Ratownictwa Medycznego jako zesp� ratownictwa medycznego lub lotniczy zesp� ratownictwa medycznego na zasadach okre�lonych w ustawie z dnia 8 wrze�nia 2006 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410).";
"3. �rodki transportu sanitarnego, o kt�rych mowa w ust. 2, musz� spe�nia� cechy techniczne i jako�ciowe okre�lone w Polskich Normach przenosz�cych europejskie normy zharmonizowane.",
uchyla si� ust. 4;
po art. 70h dodaje si� art. 70i w brzmieniu:
"Art. 70i. 1. Dzia�alno�� lotniczych zespo��w transportu sanitarnego jest finansowana:
z bud�etu pa�stwa z cz�ci, kt�rej dysponentem jest minister w�a�ciwy do spraw zdrowia, w zakresie, o kt�rym mowa w ust. 4;
przez zak�ad opieki zdrowotnej, na zlecenie kt�rego dokonuje si� transportu, w zakresie, o kt�rym mowa w ust. 5.
odpisu amortyzacyjnego, z wy��czeniem amortyzacji dokonywanej od aktyw�w trwa�ych, na kt�re podmiot otrzyma� dotacj� bud�etow�.
koszt op�at trasowych i za l�dowanie.
9. Rokowania dotycz� warunk�w wykonywania i finansowania transportu sanitarnego.".
Art. 53. W ustawie z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2005 r. Nr 226, poz. 1943 oraz z 2006 r. Nr 117, poz. 790) w art. 50 uchyla si� ust. 16.
Art. 54. W ustawie z dnia 20 czerwca 1997 r. - Prawo o ruchu drogowym (Dz. U. z 2005 r. Nr 108, poz. 908, z p�n. zm.14)) wprowadza si� nast�puj�ce zmiany:
"d) rodzaje, zakres i spos�b zabezpieczenia ratowniczego imprezy, w uzgodnieniu z w�a�ciwym komendantem powiatowym Pa�stwowej Stra�y Po�arnej oraz innymi s�u�bami ratowniczymi, w tym z w�a�ciwym dysponentem jednostki w rozumieniu przepis�w ustawy z dnia 8 wrze�nia 2006 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410),";
"3. Szkolenie w zakresie udzielania pierwszej pomocy jest prowadzone przez osob�, kt�ra spe�nia warunki okre�lone w art. 8 ust. 2 ustawy z dnia 8 wrze�nia 2006 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym.".
Art. 55. W ustawie z dnia 18 kwietnia 2002 r. o stanie kl�ski �ywio�owej (Dz. U. Nr 62, poz. 558 i Nr 74, poz. 676 oraz z 2006 r. Nr 50, poz. 360) w art. 17 ust. 1 otrzymuje brzmienie:,
"1. W zapobieganiu skutkom kl�ski �ywio�owej lub ich usuwaniu s� obowi�zane uczestniczy�: Pa�stwowa Stra� Po�arna i inne jednostki ochrony przeciwpo�arowej, Policja, jednostki systemu Pa�stwowego Ratownictwa Medycznego, dyspozytorzy medyczni i centra powiadamiania ratunkowego, o kt�rych mowa w przepisach ustawy z dnia 8 wrze�nia 2006 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 190, poz. 1410), i jednostki ochrony zdrowia, Stra� Graniczna, Morska S�u�ba Poszukiwania i Ratownictwa oraz inne w�a�ciwe w tych sprawach pa�stwowe urz�dy, agencje, inspekcje, stra�e i s�u�by.".
Art. 56. W ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o �wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze �rodk�w publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135, z p�n. zm.15)) wprowadza si� nast�puj�ce zmiany:
"33) stan nag�y - stan, o kt�rym mowa w art. 3 pkt 8 ustawy z dnia 8 wrze�nia 2006 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410);";
"7) przepis�w ustawy z dnia 8 wrze�nia 2006 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym;",
uchyla si� pkt 8;
w art. 54 dodaje si� ust. 9 w brzmieniu:
"9. Przepis�w ust. 1-8 nie stosuje si� do medycznych czynno�ci ratunkowych udzielanych �wiadczeniobiorcom innym ni� ubezpieczeni przez jednostki systemu, o kt�rych mowa w art. 32 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 8 wrze�nia 2006 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym, w warunkach pozaszpitalnych.";
w art. 64 dodaje si� ust. 11 w brzmieniu:
"11. Przepisy ust. 1-10 stosuje si� odpowiednio do przeprowadzania kontroli um�w na wykonywanie medycznych czynno�ci ratunkowych, o kt�rych mowa w ustawie z dnia 8 wrze�nia 2006 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym.";
w art. 97 w ust. 3 po pkt 3 dodaje si� pkt 3a w brzmieniu:
"3a) finansowanie medycznych czynno�ci ratunkowych �wiadczeniobiorcom;";
w art. 107 w ust. 5 dodaje si� pkt 19 w brzmieniu:
"19) przeprowadzanie post�powa� o zawarcie um�w z dysponentami zespo��w ratownictwa medycznego na wykonywanie medycznych czynno�ci ratunkowych, zawieranie, rozliczanie i kontrola realizacji tych um�w, na podstawie ustawy z dnia 8 wrze�nia 2006 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym.";
w art. 118 dodaje si� ust. 6 w brzmieniu:
"6. Przepis�w ust. 3 i 4 nie stosuje si� w zakresie �rodk�w przekazywanych Narodowemu Funduszowi Zdrowia z bud�etu pa�stwa na podstawie przepis�w ustawy z dnia 8 wrze�nia 2006 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym.";
w art. 124 dodaje si� ust. 10 i 11 w brzmieniu:
"10. W zakresie �rodk�w przekazywanych Narodowemu Funduszowi Zdrowia z bud�etu pa�stwa na podstawie przepis�w ustawy z dnia 8 wrze�nia 2006 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia mo�e dokona� zmiany planu finansowego r�wnie� w przypadkach innych ni� wymienione w ust. 1. Przepis�w ust. 2 i 3 w takim przypadku nie stosuje si�.
11. Zmiany, o kt�rych mowa w ust. 10, podlegaj� zatwierdzeniu przez ministra w�a�ciwego do spraw zdrowia w porozumieniu z ministrem w�a�ciwym do spraw finans�w publicznych.";
po art. 161 dodaje si� art. 161a w brzmieniu:
"Art. 161a. Do post�powania o zawarcie um�w na wykonywanie medycznych czynno�ci ratunkowych przez zespo�y ratownictwa medycznego, o kt�rych mowa w przepisach ustawy z dnia 8 wrze�nia 2006 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym, ich zawarcia i rozliczania stosuje si� odpowiednio przepisy niniejszego rozdzia�u.".
Rozdzia� 8 Przepisy przej�ciowe, dostosowuj�ce i ko�cowe
Art. 57. Do dnia 31 grudnia 2020 r. lekarzem systemu mo�e by� lekarz posiadaj�cy specjalizacj� lub tytu� specjalisty w dziedzinie: anestezjologii i intensywnej terapii, chor�b wewn�trznych, chirurgii og�lnej, chirurgii dzieci�cej, ortopedii i traumatologii narz�du ruchu, ortopedii i traumatologii, lub pediatrii.
Art. 58. 1.	Osoby, kt�re przed dniem:
wej�cia w �ycie ustawy uzyska�y tytu� zawodowy:
licencjata na kierunku (specjalno�ci) ratownictwo medyczne,
1 pa�dziernika 2008 r. rozpocz�ty studia wy�sze na kierunku innym ni� ratownictwo medyczne i uzyska�y tytu� zawodowy licencjata w zakresie (specjalno�ci) ratownictwa medycznego
- staj� si� z dniem wej�cia w �ycie ustawy ratownikami medycznymi w rozumieniu niniejszej ustawy. Przepisy art. 12 stosuje si� odpowiednio.
2. Z dniem wej�cia w �ycie ustawy ratownicy jednostek wsp�pracuj�cych z systemem, o kt�rych mowa w art. 15, staj� si� ratownikami w rozumieniu niniejszej ustawy.
3. Osoba zatrudniona na stanowisku dyspozytora medycznego w dniu wej�cia w �ycie niniejszej ustawy, niespe�niaj�ca wymagania okre�lonego w art. 26 ust. 2 pkt 2 mo�e pe�ni� t� funkcj� po tym dniu. Osoba ta ma obowi�zek doskonalenia zawodowego w trybie okre�lonym w przepisach wydanych na podstawie art. 26 ust. 4.
Art. 59. 1. Wojew�dzkie plany zabezpieczenia medycznych dzia�a� ratowniczych, sporz�dzone na rok 2007 na podstawie ustawy z dnia 25 lipca 2001 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 113, poz. 1207, z p�n. zm.16)) staj� si� planami, o kt�rych mowa w art. 21.
2. Informacje, o kt�rych mowa w art. 21 ust. 5, przekazywane w celu sporz�dzenia plan�w na:
lata 2008-2010 dotycz� roku 2006;
lata 2009-2011 dotycz� roku 2006 i 2007.
Art. 60. W 2007 r. zadania wojewody okre�lone w ustawie s� finansowane z rezerwy celowej utworzonej w bud�ecie pa�stwa na 2007 r.
Art. 61. Wojewoda mo�e powierzy�, w drodze porozumienia, wykonywanie, do dnia 31 grudnia 2010 r., zada� centr�w powiadamiania ratunkowego innym podmiotom, w szczeg�lno�ci jednostkom organizacyjnym Pa�stwowej Stra�y Po�arnej lub jednostkom samorz�du terytorialnego.
Art. 62. 1. Kierownik zak�adu opieki zdrowotnej, w kt�rym znajduje si� szpitalny oddzia� ratunkowy, dostosuje ten oddzia� do wymaga� okre�lonych w art. 34, do dnia 31 grudnia 2011 r., zgodnie z harmonogramem ustalonym w planie przez w�a�ciwego ze wzgl�du na siedzib� tego zak�adu wojewod�.
2. Przepis�w art. 35 nie stosuje si� do dnia 31 grudnia 2011 r.
Art. 63. Dysponenci zespo��w ratownictwa medycznego dostosuj� sk�ad tych zespo��w do wymaga�, o kt�rych mowa w art. 36 ust. 1, do dnia 31 grudnia 2010 r.
Art. 64. 1.	Umowy o udzielanie �wiadcze� opieki zdrowotnej zawarte z dysponentami jednostek w zakresie obj�tym niniejsz� ustaw� na okres d�u�szy ni� do dnia 31 grudnia 2006 r. podlegaj� rozwi�zaniu z mocy prawa z dniem 31 lipca 2007 r., chyba �e w terminie 6 miesi�cy od dnia wej�cia w �ycie ustawy, dysponent jednostki, z kt�rym Narodowy Fundusz Zdrowia zawar� tak� umow�, o�wiadczy odpowiednio:
wojewodzie, za po�rednictwem Narodowego Funduszu Zdrowia,
- �e pozostaje ni� zwi�zany.
2. O�wiadczenie, o kt�rym mowa w ust. 1, sk�ada si� na pi�mie pod rygorem niewa�no�ci.
3. Z dniem 1 stycznia 2007 r. stron� um�w, o kt�rych mowa w ust. 1, zawartych z dysponentami zespo��w ratownictwa medycznego, staje si� wojewoda.
4. W terminie do dnia 31 sierpnia 2007 r. dyrektor w�a�ciwego oddzia�u wojew�dzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia przeka�e wojewodzie wykaz um�w zawartych z dysponentami zespo��w ratownictwa medycznego.
art. 22 ust. 6, art. 23 ust. 4 pkt 1, 3, 4 i 7 ustawy z dnia 25 lipca 2001 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym,
art. 5 ust. 3 ustawy z dnia 6 grudnia 2002 r. o �wiadczeniu us�ug ratownictwa medycznego (Dz. U. Nr 241, poz. 2073, z 2003 r. Nr 99, poz. 920 oraz z 2004 r. Nr 210, poz. 2135)
- zachowuj� moc do dnia wej�cia w �ycie przepis�w wykonawczych wydanych na podstawie art. 21 ust. 15 i art. 34 niniejszej ustawy, jednak�e nie d�u�ej ni� do dnia 1 stycznia 2008 r.
Art. 66. Trac� moc ustawy:
z dnia 25 lipca 2001 r. o Pa�stwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 113, poz. 1207 i Nr 154, poz. 1801, z 2002 r. Nr 241, poz. 2073, z 2003 r. Nr 45, poz. 391 i Nr 124, poz. 1152, z 2004 r. Nr 210, poz. 2135 oraz z 2005 r. Nr 164, poz. 1365 i Nr 267, poz. 2256);
z dnia 6 grudnia 2002 r. o �wiadczeniu us�ug ratownictwa medycznego (Dz. U. Nr 241, poz. 2073, z 2003 r. Nr 99, poz. 920 oraz z 2004 r. Nr 210, poz. 2135).
Ustawa wchodzi w �ycie z dniem 1 stycznia 2007 r., z wyj�tkiem:
art. 64, kt�ry wchodzi w �ycie z dniem og�oszenia;
art. 18-22, 49 i 60, kt�re wchodz� w �ycie po up�ywie 14 dni od dnia og�oszenia;
art. 8, kt�ry wchodzi w �ycie z dniem 1 wrze�nia 2009 r.;
art. 52 pkt 2, kt�ry wchodzi w �ycie z dniem 2 stycznia 2008 r.
1)Niniejsz� ustaw� zmienia si� ustawy: ustaw� z dnia 24 sierpnia 1991 r. o ochronie przeciwpo�arowej, ustaw� z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zak�adach opieki zdrowotnej, ustaw� z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty, ustaw� z dnia 20 czerwca 1997 r. - Prawo o ruchu drogowym, ustaw� z dnia 18 kwietnia 2002 r. o stanie kl�ski �ywio�owej i ustaw� z dnia 27 sierpnia 2004 r. o �wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze �rodk�w publicznych.
2)Zmiany wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 1997 r. Nr 128, poz. 840, z 1999 r. Nr 64, poz. 729 i Nr 83, poz. 931, z 2000 r. Nr 48, poz. 548, Nr 93, poz. 1027 i Nr 116, poz. 1216, z 2001 r. Nr 98, poz. 1071, z 2003 r. Nr 111, poz. 1061, Nr 121, poz. 1142, Nr 179, poz. 1750, Nr 199, poz. 1935 i Nr 228, poz. 2255, z 2004 r. Nr 25, poz. 219, Nr 69, poz. 626, Nr 93, poz. 889 i Nr 243, poz. 2426, z 2005 r. Nr 86, poz. 732, Nr 90, poz. 757, Nr 132, poz. 1109, Nr 163, poz. 1363, Nr 178, poz. 1479 i Nr 180, poz. 1493 oraz z 2006 r. Nr 190, poz. 1409.
3)Zmiany wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 1971 r. Nr 27, poz. 252, z 1976 r. Nr 19, poz. 122, z 1982 r. Nr 11, poz. 81, Nr 19, poz. 147 i Nr 30, poz. 210, z 1984 r. Nr 45, poz. 242, z 1985 r. Nr 22, poz. 99, z 1989 r. Nr 3, poz. 11, z 1990 r. Nr 34, poz. 198, Nr 55, poz. 321 i Nr 79, poz. 464, z 1991 r. Nr 107, poz. 464 i Nr 115, poz. 496, z 1993 r. Nr 17, poz. 78, z 1994 r. Nr 27, poz. 96, Nr 85, poz. 388 i Nr 105, poz. 509, z 1995 r. Nr 83, poz. 417, z 1996 r. Nr 114, poz. 542, Nr 139, poz. 646 i Nr 149, poz. 703, z 1997 r. Nr 43, poz. 272, Nr 115, poz. 741, Nr 117, poz. 751 i Nr 157, poz. 1040, z 1998 r. Nr 106, poz. 668 i Nr 117, poz. 758, z 1999 r. Nr 52, poz. 532, z 2000 r. Nr 22, poz. 271, Nr 74, poz. 855 i 857, Nr 88, poz. 983 i Nr 114, poz. 1191, z 2001 r. Nr 11, poz. 91, Nr 71, poz. 733, Nr 130, poz. 1450 i Nr 145, poz. 1638, z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 141, poz. 1176, z 2003 r. Nr 49, poz. 408, Nr 60, poz. 535, Nr 64, poz. 592 i Nr 124, poz. 1151, z 2004 r. Nr 91, poz. 870, Nr 96, poz. 959, Nr 162, poz. 1692, Nr 172, poz. 1804 i Nr 281, poz. 2783, z 2005 r. Nr 48, poz. 462, Nr 157, poz. 1316 i Nr 172, poz. 1438 oraz z 2006 r. Nr 133, poz. 935 i Nr 164, poz. 1166.
4)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 2004 r. Nr 273, poz. 2703 i Nr 281, poz. 2781, z 2005 r. Nr 17, poz. 141, Nr 94, poz. 788, Nr 122, poz. 1020, Nr 131, poz. 1091, Nr 167, poz. 1400 i Nr 249, poz. 2104 oraz z 2006 r. Nr 144, poz. 1043.
5)Zmiany wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 71, poz. 655, z 2003 r. Nr 190, poz. 1864, z 2004 r. Nr 96, poz. 959 oraz z 2006 r. Nr 12, poz. 62.
6)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 2001 r. Nr 102, poz. 1115, z 2002 r. Nr 4, poz. 31, Nr 25, poz. 253, Nr 74, poz. 676, Nr 93, poz. 820, Nr 130, poz. 1112 i Nr 207, poz. 1752, z 2003 r. Nr 203, poz. 1966, z 2004 r. Nr 96, poz. 959 i Nr 173, poz. 1808 oraz z 2005 r. Nr 85, poz. 726 i Nr 155, poz. 1298.
7)Zmiany wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 1992 r. Nr 63, poz. 315, z 1994 r. Nr 121, poz. 591, z 1995 r. Nr 138, poz. 682, z 1996 r. Nr 24, poz. 110, z 1997 r. Nr 104, poz. 661, Nr 121, poz. 769 i Nr 158, poz. 1041, z 1998 r. Nr 106, poz. 668, Nr 117, poz. 756 i Nr 162, poz. 1115, z 1999 r. Nr 28, poz. 255 i 256 i Nr 84, poz. 935, z 2000 r. Nr 3, poz. 28, Nr 12, poz. 136, Nr 43, poz. 489, Nr 84, poz. 948, Nr 114, poz. 1193 i Nr 120, poz. 1268, z 2001 r. Nr 5, poz. 45, Nr 88, poz. 961, Nr 100, poz. 1083, Nr 111, poz. 1193, Nr 113, poz. 1207, Nr 126, poz. 1382, 1383 i 1384 i Nr 128, poz. 1407, z 2002 r. Nr 113, poz. 984, z 2003 r. Nr 45, poz. 391, Nr 124, poz. 1151 i 1152, Nr 171, poz. 1663, Nr 213, poz. 2081 i Nr 223, poz. 2215, z 2004 r. Nr 210, poz. 2135 i Nr 273, poz. 2703, z 2005 r. Nr 164, poz. 1365, Nr 169, poz. 1420, Nr 239, poz. 2020 i Nr 249, poz. 2104 oraz z 2006 r. Nr 75, poz. 518 i Nr 143, poz. 1032.
8)Zmiany wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 2005 r. Nr 94, poz. 788, Nr 132, poz. 1110, Nr 138, poz. 1154, Nr 157, poz. 1314, Nr 164, poz. 1366, Nr 169, poz. 1411 i Nr 179, poz. 1485 oraz z 2006 r. Nr 75, poz. 519, Nr 104, poz. 708 i 711, Nr 143, poz. 1030 i Nr 170, poz. 1217.
9)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 2005 r. Nr 109, poz. 925, Nr 175, poz. 1462, Nr 179, poz. 1486 i Nr 180, poz. 1494 i 1497 oraz z 2006 r. Nr 17, poz. 141, Nr 104, poz. 708 i 711 i Nr 190, poz. 1400.
10)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 2006 r. Nr 104, poz. 708 i 711, Nr 141, poz. 1008 i Nr 170, poz. 1217.
11)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 2003 r. Nr 52, poz. 452, z 2004 r. Nr 96, poz. 959 oraz z 2005 r. Nr 100, poz. 835 i 836.
12)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 2003 r. Nr 52, poz. 452, z 2004 r. Nr 96, poz. 959 oraz z 2005 r. Nr 100, poz. 835 i 836.
13)Zmiany wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 1992 r. Nr 63, poz. 315, z 1994 r. Nr 121, poz. 591, z 1995 r. Nr 138, poz. 682, z 1996 r. Nr 24, poz. 110, z 1997 r. Nr 104, poz. 661, Nr 121, poz. 769 i Nr 158, poz. 1041, z 1998 r. Nr 106, poz. 668, Nr 117, poz. 756 i Nr 162, poz. 1115, z 1999 r. Nr 28, poz. 255 i 256 i Nr 84, poz. 935, z 2000 r. Nr 3, poz. 28, Nr 12, poz. 136, Nr 43, poz. 489, Nr 84, poz. 948, Nr 114, poz. 1193 i Nr 120, poz. 1268, z 2001 r. Nr 5, poz. 45, Nr 88, poz. 961, Nr 100, poz. 1083, Nr 111, poz. 1193, Nr 113, poz. 1207, Nr 126, poz. 1382, 1383 i 1384 i Nr 128, poz. 1407, z 2002 r. Nr 113, poz. 984, z 2003 r. Nr 45, poz. 391, Nr 124, poz. 1151 i 1152, Nr 171, poz. 1663, Nr 213, poz. 2081 i Nr 223, poz. 2215, z 2004 r. Nr 210, poz. 2135 i Nr 273, poz. 2703, z 2005 r. Nr 164, poz. 1365, Nr 169, poz. 1420, Nr 239, poz. 2020 i Nr 249, poz. 2104 oraz z 2006 r. Nr 75, poz. 518 i Nr 143, poz. 1032.
14)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 2005 r. Nr 109, poz. 925, Nr 175, poz. 1462, Nr 179, poz. 1486 i Nr 180, poz. 1494 i 1497 oraz z 2006 r. Nr 17, poz. 141, Nr 104, poz. 708 i 711 i Nr 190, poz. 1400.
15)Zmiany wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 2005 r. Nr 94, poz. 788, Nr 132, poz. 1110, Nr 138, poz. 1154, Nr 157, poz. 1314, Nr 164, poz. 1366, Nr 169, poz. 1411 i Nr 179, poz. 1485 oraz z 2006 r. Nr 75, poz. 519, Nr 104, poz. 708 i 711, Nr 143, poz. 1030 i Nr 170, poz. 1217.
16)Zmiany wymienionej ustawy zosta�y og�oszone w Dz. U. z 2001 r. Nr 154, poz. 1801, z 2002 r. Nr 241, poz. 2073, z 2003 r. Nr 45, poz. 391 i Nr 124, poz. 1152, z 2004 r. Nr 210, poz. 2135 oraz z 2005 r. Nr 164, poz. 1365 i Nr 267, poz. 2256.Wersja do drukuPowr�tArtyku� przeczyta�o os�b: 106417 Napisz do nas Kontakt