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Timestamp: 2017-01-19 11:17:50+00:00
Document Index: 44473053

Matched Legal Cases: ['art. 166', 'art. 7', 'art. 3', 'art. 3', 'art. 7', 'art. 5', 'art. 3', 'art. 125', 'art. 5', 'art. 10', 'art. 5', 'art. 3', 'art. 3', 'art. 5', 'art. 3', 'art. 125', 'art. 8', 'art. 8', 'art. 8', 'art. 8', 'art. 3', 'art. 8', 'art. 5', 'art. 7', 'art. 4']

⭐Alico Italia S.p.A. Chiara Assicurazioni S.p.A.
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Abele Corradi
1 Fascicolo Informativo Alico Italia S.p.A. Chiara Assicurazioni S.p.A. Convenzione assicurativa n. CL/11/658 stipulata da BBVA Finanzia S.p.A. per l assicurazione dei rischi vita caso morte e malattia grave assicurati da Alico Italia S.p.A. e Convenzione assicurativa n stipulata da BBVA Finanzia S.p.A. per l assicurazione dei rischi invalidità permanente totale, perdita involontaria d impiego e inabilità temporanea totale al lavoro assicurati da Chiara Assicurazioni S.p.A. Il presente Fascicolo informativo, contenente: a) Nota informativa b) Condizioni di assicurazione c) Glossario d) Modulo di adesione al Programma Assicurativo deve essere consegnato alla Contraente ed all Assicurato prima della sottoscrizione, rispettivamente, delle Convenzioni assicurative e del Modulo di adesione al Programma Assicurativo. Avvertenza: prima della sottoscrizione leggere attentamente la Nota informativa.2 Avvertenza: ciascun Assicuratore si impegna a pubblicare sui siti internet e gli aggiornamenti relativi alle informazioni contenute nel presente Fascicolo informativo, non derivanti da innovazioni normative. Per effetto della pubblicazione, i suddetti aggiornamenti si reputano conosciuti dai contraenti e/o assicurati, senza obbligo di alcuna altra comunicazione. A) NOTA INFORMATIVA Data di aggiornamento dei dati contenuti nel presente documento: 16/04/2012. La presente Nota informativa è redatta secondo lo schema predisposto dall ISVAP, ma il suo contenuto non è soggetto alla preventiva approvazione dell ISVAP. La Contraente e l Assicurato debbono prendere visione delle Condizioni di assicurazione prima della sottoscrizione, rispettivamente, delle Convenzioni assicurative e del Modulo di adesione al Programma Assicurativo. La Nota informativa si articola in quattro sezioni: A. INFORMAZIONI SULLE IMPRESE DI ASSICURAZIONE B. INFORMAZIONI SUL CONTRATTO, SULLE PRESTAZIONI ASSICURATIVE E SULLE GARANZIE OFFERTE C. INFORMAZIONI SUI COSTI, SCONTI, REGIME FISCALE D. ALTRE INFORMAZIONI SUL CONTRATTO, SULLE PROCEDURE LIQUIDATIVE E SUI RECLAMI Ai sensi dell art. 166 del Codice delle Assicurazioni e degli artt. 5 e 31 del Regolamento Isvap n. 35/2010 ( Regolamento Trasparenza ) il presente Fascicolo informativo riporta in grassetto le clausole che prevedono rischi, oneri e obblighi a carico della Contraente e/o dell Assicurato, esclusioni, limitazioni e periodi di sospensione della garanzia, nullità, decadenze, nonché le informazioni qualificate come Avvertenze dal Regolamento Trasparenza. A. INFORMAZIONI SULLE IMPRESE DI ASSICURAZIONE 1. Informazioni generali Il presente contratto è offerto dalle seguenti Compagnie (di seguito denominate congiuntamente Assicuratore ): ALICO ITALIA è costituita nella forma giuridica di Società per Azioni a Socio Unico. La Compagnia è soggetta a direzione e coordinamento di ALICO (American Life Insurance Company) società appartenente al gruppo MetLife Inc. Alico Italia S.p.A utilizza il marchio commerciale MetLife per identificare I propri prodotti assicurativi. La Sede Legale e la Direzione Generale sono stabilite in Italia, in Via A. Vesalio n. 6, Roma, Tel , Fax , Sito internet La Compagnia è stata autorizzata all esercizio delle Assicurazioni sulla Vita, Infortuni e Malattia con provvedimenti ISVAP n. 1 del 29/12/1994 e n. 323 del 5/8/1996, pubblicati rispettivamente sulla Gazzetta Ufficiale n. 12 del 16/1/1995 e n. 193 del 19/8/1996 ed è iscritta all albo delle imprese di assicurazione al numero CHIARA ASSICURAZIONI S.p.A. è una società che fa parte del Gruppo Banco Desio. Sede legale in Via Rovagnati Desio (MB). Sede della Direzione Generale in Via Galileo Galilei Milano. Iscritta alla Sez. I dell Albo Imprese di assicurazione al n Numero di telefono: sito internet: Chiara Assicurazioni S.p.A. è autorizzata all'esercizio dell'attività assicurativa con provvedimento ISVAP n del 26 ottobre 2006, pubblicato su Gazzetta Ufficiale n 256 del 3 novembre Informazioni sulla situazione patrimoniale dell Impresa Il patrimonio netto di Alico Italia S.p.A. è pari a ,00, e comprende il capitale sociale pari a ,00 e le riserve patrimoniali pari a ,00. L indice di solvibilità di Alico Italia S.p.A. relativo alla gestione vita, ossia il rapporto tra l ammontare del margine di solvibilità disponibile e l ammontare del margine di solvibilità richiesto dalla normativa vigente, è pari al 187%. L indice di solvibilità di Alico Italia S.p.A. relativo alla gestione danni, ossia il rapporto tra l ammontare del margine di solvibilità disponibile e l ammontare del margine di solvibilità richiesto dalla normativa vigente, è pari al 171%. Fascicolo informativo -Condizioni di assicurazione - Pagina 1 di 53 Il patrimonio netto di Chiara Assicurazioni S.p.A. ammonta a 11,28 milioni di euro; la parte di questo importo attribuibile al capitale sociale ammonta a 8,75 milioni di euro, mentre quella relativa alle riserve patrimoniali ammonta a 2,53 milioni di euro. L indice di solvibilità dell Impresa, che rappresenta il rapporto tra l ammontare del margine di solvibilità disponibile e l ammontare del margine di solvibilità richiesto dalla normativa vigente, è pari 1,97. B. INFORMAZIONI SUL CONTRATTO, SULLE PRESTAZIONI ASSICURATIVE E SULLE GARANZIE OFFERTE 3. Prestazioni assicurative e garanzie offerte Limitazioni ed esclusioni La durata del contratto di assicurazione corrisponde alla durata del piano di rimborso del finanziamento stabilita in fase di sottoscrizione del contratto di finanziamento, con un minimo di un mese ed un massimo di 120 mesi. Il contratto di assicurazione è stipulato senza clausola di tacito rinnovo. Il contratto prevede l offerta congiunta e inscindibile delle seguenti prestazioni assicurative: Garanzia assicurativa Prestazione in caso di Decesso per qualsiasi causa dell Assicurato; Prestazione in caso di Malattia Grave rientrante tra quelle oggetto di copertura dell Assicurato; Prestazione in caso di Invalidità Permanente Totale a seguito di infortunio o malattia dell Assicurato; Prestazione in caso di Inabilità Temporanea Totale al lavoro a seguito di infortunio o malattia dell Assicurato; Perdita Involontaria di Impiego a seguito di licenziamento dovuto a giustificato motivo oggettivo dell Assicurato. Compagnia d assicurazione ALICO ITALIA S.p.A. Convenzione assicurativa n. CL/11/658 CHIARA ASSICURAZIONI S.p.A. Convenzione assicurativa n Si rinvia all art. 7 delle Condizioni di assicurazione per gli aspetti di dettaglio delle singole prestazioni. Avvertenza: si richiama l attenzione della Contraente e dell Assicurato sulle disposizioni contenenti limitazioni ed esclusioni alla copertura assicurativa e si rinvia agli artt. 2 e 8 delle Condizioni di Assicurazione per gli aspetti di dettaglio. Avvertenza: si richiama l attenzione della Contraente e dell Assicurato sulla presenza di franchigie e massimali e si rinvia agli artt. 7 e 8 delle Condizioni di Assicurazione per gli aspetti di dettaglio. A scopo esemplificativo, si illustra di seguito il meccanismo di funzionamento relativo all applicazione di franchigie e massimali nel caso di un sinistro relativo alla garanzia Inabilità Temporanea Totale al lavoro, in tre diverse ipotesi (gli esempi sono formulati con riferimento ad un finanziamento che preveda il pagamento di rate di rimborso mensili pari a 100,00 e con riguardo ad un sinistro che non si verifichi nel periodo di carenza): 1 caso: - periodo di Inabilità Temporanea Totale al lavoro comprovato: 05/09/ /11/2011; - data di scadenza della rata di rimborso mensile del finanziamento: il giorno 28 di ogni mese; - indennizzo liquidato, dopo l applicazione della franchigia assoluta (pari a 60 giorni): 0,00. 2 caso: - periodo di Inabilità Temporanea Totale al lavoro comprovato: 05/09/ /11/2011; - data di scadenza della rata di rimborso mensile del finanziamento: il giorno 15 di ogni mese; - indennizzo liquidato dopo l applicazione della franchigia assoluta (pari a 60 giorni): 100,00. 3 caso: - periodo di Inabilità Temporanea Totale al lavoro comprovato: 05/09/ /02/2013; - data di scadenza della rata di rimborso mensile del finanziamento: il giorno 15 di ogni mese; - indennizzo liquidato, dopo l applicazione della franchigia assoluta (pari a 60 giorni) e del limite di 12 mensilità indennizzabili: 1.200,00. Avvertenza: si richiama l attenzione della Contraente e dell Assicurato sulla presenza di un limite massimo di età assicurabile e si rinvia all art. 3 delle Condizioni di Assicurazione per gli aspetti di dettaglio. Fascicolo informativo -Condizioni di assicurazione - Pagina 2 di 54 4. Dichiarazioni dell Assicurato in ordine alle circostanze del rischio Nullità Avvertenza: si richiama l attenzione della Contraente e dell Assicurato sul fatto che, ai sensi degli artt. 1892, 1893 e 1894 del Codice civile, le dichiarazioni inesatte e le reticenze della Contraente e/o dell Assicurato al momento dell adesione al Programma Assicurativo possono determinare l annullamento del Programma Assicurativo, ovvero determinare la riduzione dell indennizzo da corrispondersi in relazione al sinistro. Si rinvia all art. 3 delle Condizioni di assicurazione per gli aspetti di dettaglio. Avvertenza: si richiama l attenzione dell Assicurato sul fatto che il contratto di assicurazione è nullo allorquando il rischio assicurato non sia mai esistito o abbia cessato di esistere prima della conclusione del medesimo contratto, ovvero allorquando venga stipulata l assicurazione sulla vita di un terzo senza il consenso di questi o del suo legale rappresentante. 5. Aggravamento e diminuzione del rischio variazioni nella professione Con riferimento alle coperture previste dal contratto, Alico Italia S.p.A. e Chiara Assicurazioni S.p.A. non richiedono al Contraente e/o all Assicurato alcuna forma di comunicazione in merito a circostanze rilevanti che, in corso di contratto, comportino la modificazione del rischio. L Assicuratore, per la determinazione dell eventuale prestazione assicurata, terrà esclusivamente conto della professione esercitata dall Assicurato al momento del sinistro. Si rinvia all art. 7 delle Condizioni di Assicurazione per maggiori dettagli. 6. Premi Il premio assicurativo è determinato in relazione alle garanzie prestate, alla loro durata ed ammontare, all età e sesso dell Assicurato, al suo stato di salute ed alle attività professionali svolte. La totalità del premio viene utilizzata dall Assicuratore per far fronte ai rischi assunti in contratto. Pertanto, nel caso in cui l evento assicurato non si verifichi, i premi rimarranno totalmente acquisiti dall Assicuratore quale corrispettivo del rischio corso. Il premio, unico per l intera durata del Programma Assicurativo, è calcolato applicando il tasso di premio, pari a 4,90% al capitale iniziale del finanziamento. Il premio viene finanziato dalla Contraente ed è versato da quest ultima, su delegazione dell Assicurato, all Assicuratore in via anticipata ed in un unica soluzione. Non è prevista la possibilità di frazionare il premio. Il premio e le somme assicurate non sono soggette ad adeguamento. Si informa l Assicurato che, a titolo di remunerazione dell attività di distribuzione del prodotto assicurativo, viene corrisposto all intermediario/i quanto segue: Durata del finanziamento in mesi Remunerazione dell intermediario/i Remunerazione dell intermediario/i in % del Premio netto imposte ogni 100 di premio netto imposte ,00% 55,00 > 84 e fino a ,00% 45,00 Avvertenza: in caso di estinzione anticipata o di trasferimento del finanziamento da parte dell Assicurato, il Programma Assicurativo cessa e l Assicuratore, per il tramite della Contraente, restituirà all Assicurato la porzione di premio relativa al periodo intercorrente tra la data di estinzione anticipata o del trasferimento del finanziamento e la sua scadenza originaria, al netto delle eventuali imposte governative e delle spese sostenute da Alico Italia S.p.A. per il rimborso del premio pari a 40,00. L Assicurato, in alternativa, può richiedere che il Programma Assicurativo rimanga in vigore fino alla scadenza originaria del finanziamento. Si rinvia all art. 5 delle Condizioni di assicurazione per gli aspetti di dettaglio. C. INFORMAZIONI SUI COSTI, SCONTI, REGIME FISCALE 7. Costi Costi applicati ai premi versati in forma tabellare: Durata del finanziamento in mesi 1 84 > 84 e fino a 120 Costo complessivo sostenuto da Alico Italia S.p.A. per emissione, gestione e acquisizione del contratto 81,00% del premio assicurativo netto imposte (di cui il 55,00 % corrisposto come costo di intermediazione e distribuzione) 50,00% del premio assicurativo netto imposte (di cui il 45,00 % corrisposto come costo di intermediazione e distribuzione) Fascicolo informativo -Condizioni di assicurazione - Pagina 3 di 55 Durata del finanziamento in mesi 1 84 > 84 e fino a 120 Costo complessivo sostenuto da Chiara Assicurazioni S.p.A. per emissione, gestione e acquisizione del contratto 70,00% del premio assicurativo netto imposte (di cui il 55,00 % corrisposto come costo di intermediazione e distribuzione) 60,00% del premio assicurativo netto imposte (di cui il 45,00 % corrisposto come costo di intermediazione e distribuzione) 8. Regime fiscale Al presente contratto, stipulato in Italia con soggetti ivi residenti, si applica la normativa fiscale italiana così come disciplinata dal D.P.R. n. 917/86 e successive modifiche. Imposte sui premi Al fine di applicare correttamente l imposta sui premi di assicurazione occorre ripartire il premio nelle due componenti: Premio per le garanzie del Ramo Vita (Decesso e Malattia Grave): 54,90% del premio lordo per programmi assicurativi con durata fino a 84 mesi; 51,02 % del premio lordo per programmi assicurativi con durata superiore a 84 mesi e fino a 120 mesi; Premio per le garanzie del Ramo Danni (Invalidità Permanente Totale, Inabilità Temporanea Totale al lavoro, Perdita Involontaria di Impiego): 45,10 % del premio lordo per programmi assicurativi con durata fino a 84 mesi; 48,98% del premio lordo per programmi assicurativi con durata superiore a 84 mesi e fino a 120 mesi. I premi per le garanzie del Ramo Vita non sono soggetti ad imposta sulle assicurazioni. I premi per le garanzie del Ramo Danni sono soggetti ad una imposta sulle assicurazioni pari al 2,5% dell ammontare dei premi. Detrazione fiscale dei premi Per le garanzie Decesso e Invalidità Permanente Totale (63,06% del premio lordo per programmi assicurativi con durata fino a 84 mesi; 63,67% del premio lordo per programmi assicurativi con durata superiore a 84 mesi e fino a 120 mesi) è prevista una detrazione di imposta sul reddito delle persone fisiche (IRPEF) pari al 19% dei premi versati fino ad un importo massimo di 1.291,14 annui. D. ALTRE INFORMAZIONI SUL CONTRATTO, SULLE PROCEDURE LIQUIDATIVE E SUI RECLAMI 9. Modalità di perfezionamento del contratto Si rinvia agli artt. 3 e 4 delle Condizioni di Assicurazione per le modalità di perfezionamento del contratto e la decorrenza delle coperture assicurative. 10. Diritto di recesso L Assicurato ha diritto di recedere dal Programma Assicurativo, a mezzo di lettera raccomandata A/R indirizzata all Assicuratore presso la Contraente, entro 30 giorni dalla data di perfezionamento del contratto (così come descritta all art. 3 delle Condizioni di assicurazione). Resta inteso che qualora l Assicurato receda dal contratto di finanziamento entro 14 giorni dalla sua conclusione, ai sensi dell art. 125 ter del D. Lgs. 385/1993 (T.U.B.) il recesso si estende automaticamente al Programma Assicurativo sottoscritto e l Assicurato ha diritto alla restituzione dell importo calcolato secondo quanto indicato nell art. 5 delle Condizioni di Assicurazione. 11. Documentazione da consegnare all Impresa per la liquidazione delle prestazioni e termini di prescrizione In caso di sinistro, per consentire la liquidazione della prestazione assicurata, i beneficiari devono fornire all Assicuratore la documentazione indicata nell art. 10 delle Condizioni di assicurazione. In caso di indennizzo, l Assicuratore si impegna a procedere al regolamento di quanto dovuto al Beneficiario entro 30 giorni dalla ricezione della documentazione completa, salvo casi particolari. Ai sensi dell art del Codice civile, i diritti derivanti dal contratto di assicurazione si prescrivono in due anni dal giorno in cui si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda. Si fa inoltre presente che ai sensi della Legge 266 del 23 dicembre 2005, così come implementata dal D.P.R. 116 del 22 giugno 2007, in caso di mancata riscossione delle somme dovute a titolo di indennizzo nei 2 anni decorrenti dalla data di libera disponibilità, le somme stesse andranno ad alimentare il fondo pubblico relativo ai rapporti contrattuali dormienti previsto dalla summenzionata Legge 266 del Legge applicabile al contratto Al contratto si applica la legge italiana. Fascicolo informativo -Condizioni di assicurazione - Pagina 4 di 56 13. Lingua in cui è redatto il contratto Il contratto, ogni documento ad esso allegato e le comunicazioni in corso di contratto sono redatti in lingua italiana. 14. Reclami Eventuali reclami riguardanti il rapporto contrattuale o la gestione dei sinistri devono essere inoltrati per iscritto a: relativamente alle garanzie Decesso e Malattia Grave Alico Italia S.p.A. - Ufficio Reclami - Via A. Vesalio n. 6, Roma - Tel. 06/ Fax 06/ Indirizzo relativamente alle garanzie Invalidità Permanente Totale, Inabilità Temporanea Totale al lavoro, Perdita Involontaria d Impiego, Chiara Assicurazioni S.p.A. Ufficio Controlli e qualità - Via G. Galilei n. 7, Milano - Tel. 02/ Fax. 02/ Indirizzo Le Imprese gestiscono il reclamo dando riscontro entro il termine massimo di 45 giorni dal ricevimento del medesimo. In conformità al disposto del Regolamento ISVAP n. 24 del 19 maggio 2008, il reclamante potrà rivolgersi all ISVAP - Servizio Tutela degli Utenti - Via del Quirinale n. 21, Roma - corredando l esposto della documentazione relativa al reclamo eventualmente trattato dall Impresa e dei dati specificati all art. 5 del predetto Regolamento, nei seguenti casi: reclami relativi all osservanza delle disposizioni del Codice delle Assicurazioni e delle relative norme di attuazione; reclami per i quali il reclamante non si ritenga soddisfatto dell esito del reclamo, nonché quelli ai quali l Assicuratore non ha dato riscontro entro il termine massimo di 45 giorni decorrenti dalla data di ricezione, inclusi quelli relativi alla gestione del rapporto contrattuale (segnatamente sotto il profilo dell attribuzione di responsabilità, della effettività della prestazione, della quantificazione ed erogazione delle somme dovute all avente diritto). I reclami indirizzati all ISVAP devono contenere: nome, cognome e domicilio del reclamante, con eventuale recapito telefonico; individuazione del soggetto o dei soggetti di cui si lamenta l operato; breve descrizione del motivo della lamentela; copia del reclamo eventualmente presentato alla compagnia di assicurazione e dell eventuale riscontro fornito dalla stessa; ogni documento utile per descrivere più compiutamente le relative circostanze. Resta comunque salva la facoltà di adire direttamente l Autorità Giudiziaria. In relazione alle controversie inerenti la quantificazione dei danni e l attribuzione della responsabilità si ricorda che permane la competenza esclusiva dell Autorità Giudiziaria, oltre la facoltà di ricorrere a sistemi conciliativi ove esistenti. Non rientrano nella competenza dell ISVAP i reclami in relazione al cui oggetto sia stata già adita l Autorità Giudiziaria. Per la risoluzione di liti transfrontaliere, è possibile presentare reclamo all'isvap o direttamente al sistema estero competente (individuabile accedendo al sito internet chiedendo l'attivazione della procedura FIN NET. 15. Comunicazioni dell Assicurato all Assicuratore Non essendo la professione svolta dall Assicurato rilevante ai fini della valutazione del rischio compiuta dall Assicuratore, con riferimento al presente contratto, l Assicurato è esentato dalla comunicazione di cui all art del Codice civile. 16. Conflitto di interessi Alico Italia S.p.A., che commercializza il presente contratto con Chiara Assicurazioni S.p.A., è società appartenente al Gruppo MetLife Inc. Il prodotto viene distribuito da intermediari assicurativi indipendenti dal gruppo MetLife Inc. Alico Italia S.p.A. e Chiara Assicurazioni S.p.A. in ogni caso si impegnano a non arrecare pregiudizio ai contraenti/assicurati e ad ottenere il miglior risultato possibile per gli stessi ove si presentasse una situazione di conflitto di interesse. Alico Italia S.p.A. e Chiara Assicurazioni S.p.A. sono responsabili della veridicità e della completezza dei dati e delle notizie contenuti nella presente Nota informativa. Alico Italia S.p.A. L amministratore Delegato Dott. Robert Constantin Gauci Chiara Assicurazioni S.p.A. Il Direttore Generale Rosalba Granieri Fascicolo informativo -Condizioni di assicurazione - Pagina 5 di 57 B) CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE Data di aggiornamento dei dati contenuti nel presente documento: 16/04/2012. TERMINOLOGIA CONTRATTUALE Assicurato: la persona fisica sulla cui vita o persona viene stipulato il contratto e che abbia aderito al Programma Assicurativo ai sensi dell art. 3. Assicuratore: Per le garanzie Decesso e Malattia Grave: Alico Italia S.p.A. con sede legale e direzione generale in Via A. Vesalio n. 6, Roma. La Società è autorizzata all esercizio delle assicurazioni sulla Vita, Infortuni e Malattia con Provvedimenti ISVAP n. 1 del 29/12/1994 G.U. n. 12 del 16/01/1995 e n. 323 del 05/08/1996 G.U. n. 193 del 19/08/1996. Per le garanzie Invalidità Permanente Totale, Inabilità Temporanea Totale al lavoro e Perdita Involontaria di Impiego: Chiara Assicurazioni S.p.A. con sede legale in Via Rovagnati n. 1, Desio (MB) e direzione generale in Via Galileo Galilei n. 7, Milano. La Società è autorizzata all'esercizio dell'attività assicurativa con provvedimento ISVAP n del 26/10/2006 G.U. n. 256 del 03/11/2006. Beneficiario: l Assicurato o, in caso di decesso, i suoi eredi. Carenza: periodo di tempo durante il quale il Programma Assicurativo non è efficace. Qualora il sinistro avvenga in tale periodo, lo stesso non sarà coperto e l Assicuratore non corrisponderà la prestazione assicurata. Contraente: BBVA Finanzia S.p.A. con Sede Legale e Direzione Generale in Via Umberto Quintavalle n. 68, Roma, iscritta alla Sezione D del Registro Unico degli Intermediari assicurativi e riassicurativi, n. D , in data 19/10/2007. Franchigia assoluta: periodo di tempo non rilevante ai fini del calcolo dell indennizzo. Infortunio: evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna, che produca lesioni fisiche obiettivamente constatabili. Malattia: ogni riscontrabile alterazione dello stato di salute dell Assicurato non dipendente da infortunio. Premio: la somma versata all Assicuratore per la copertura assicurativa prestata. Programma Assicurativo: l insieme delle garanzie prestate da Alico Italia S.p.A. (convenzione assicurativa n. CL/11/658) e da Chiara Assicurazioni S.p.A. (convenzione assicurativa n ). Sinistro: il verificarsi dell evento dannoso per cui è prestata l assicurazione. ART. 1 BASE DELL ASSICURAZIONE L'assicurazione è assunta dall Assicuratore in base alle comunicazioni della Contraente ed alle dichiarazioni degli Assicurati. ART. 2 GARANZIE Il Programma Assicurativo offerto dall Assicuratore comprende le seguenti garanzie: Decesso per qualsiasi causa (in seguito definita D); Invalidità Permanente Totale a seguito di infortunio o malattia (in seguito definita IPT); Malattia Grave (in seguito definita MG); la garanzia è riservata a coloro che, al momento del sinistro, non esercitano alcuna attività lavorativa che produca reddito; Inabilità Temporanea Totale al lavoro a seguito di infortunio o malattia (in seguito definita ITT); la garanzia è riservata a coloro che, al momento del sinistro, sono lavoratori autonomi, dipendenti del settore pubblico, dipendenti del settore privato con contratto di lavoro a tempo determinato o assunti con le forme contrattuali previste dalla Legge Biagi; Perdita Involontaria d Impiego a seguito di licenziamento per giustificato motivo oggettivo (in seguito definita PII); la garanzia è riservata a coloro che, al momento del sinistro, sono lavoratori dipendenti del settore privato con contratto di lavoro a tempo indeterminato. Le garanzie sono valide senza limiti territoriali, ma l IPT, la MG e l ITT devono essere oggetto di accertamento da parte di un medico che eserciti la sua attività in un paese membro dell Unione Europea; la PII è valida solo sul territorio dello Stato Italiano e il contratto di lavoro deve essere regolamentato dalla legge italiana. ART. 3 PERSONE ASSICURABILI E FORMALITÀ DI AMMISSIONE AL PROGRAMMA ASSICURATIVO E assicurabile l intestatario del contratto di finanziamento a condizione che: al momento dell adesione al Programma Assicurativo, abbia un età compresa tra 18 e 69 anni non compiuti ed abbia espletato le formalità di assunzione medica di seguito riportate; al termine del piano di rimborso del finanziamento, non abbia ancora compiuto 70 anni di età. In alternativa all intestatario del contratto di finanziamento è assicurabile l eventuale cointestatario o coobbligato o garante del contratto di finanziamento. Formalità di assunzione medica e modalità di perfezionamento del contratto: si richiede la sottoscrizione della Dichiarazione di buona salute e pieno impiego riportata nel Modulo di adesione al Programma Assicurativo. In questo caso, l adesione al Programma Assicurativo si perfeziona con la sottoscrizione della Dichiarazione di buona salute e pieno impiego da parte dell Assicurato. Fascicolo informativo - Condizioni di assicurazione - Pagina 1 di 68 Le dichiarazioni inesatte o le reticenze dell'assicurato relative a circostanze che influiscono nella valutazione del rischio da parte dell Assicuratore possono comportare la perdita totale o parziale del diritto al rimborso, nonché la stessa cessazione dell'assicurazione ai sensi degli artt. 1892, 1893 e 1894 del Codice civile. Anche se non espressamente previsto dalle formalità di ammissione al Programma Assicurativo, è riconosciuta all Assicurato la possibilità di essere sottoposto a visita medica per certificare l effettivo stato di salute, con evidenza del costo a suo carico. ART. 4 DECORRENZA E DURATA DEL PROGRAMMA ASSICURATIVO Fermo quanto stabilito all art. 3 relativamente alle modalità di perfezionamento del contratto, il Programma Assicurativo decorre dalle ore del giorno di erogazione del finanziamento o, nel caso in cui sia previsto un periodo di differimento di rimborso del finanziamento, dalle ore del 35 giorno antecedente la scadenza della prima rata di rimborso del finanziamento e rimane in vigore per la durata del piano di rimborso del finanziamento stabilita in fase di sottoscrizione del contratto - con un minimo di un mese ed un massimo di 120 mesi - a condizione che il premio assicurativo corrispondente risulti pagato. In caso di rinegoziazione del piano di rimborso del finanziamento la copertura viene prestata con riferimento al piano di ammortamento originario. Il Programma Assicurativo cessa in ogni caso: - al pagamento della prestazione assicurata con riferimento alle garanzie D, IPT e MG; - in caso di decesso dell Assicurato; - in caso di esercizio del diritto di recesso da parte dell Assicurato; - in caso di estinzione anticipata o di trasferimento del finanziamento, salvo quanto previsto all art. 5. Il presente contratto è stipulato senza clausola di tacito rinnovo. ART. 5 ESTINZIONE ANTICIPATA O TRASFERIMENTO DEL FINANZIAMENTO In caso di estinzione anticipata o di trasferimento del finanziamento da parte dell Assicurato, il Programma Assicurativo cessa e, per il tramite della Contraente, l Assicuratore restituirà all Assicurato la porzione di premio relativa al periodo intercorrente tra la data di estinzione anticipata o di trasferimento del finanziamento e la sua scadenza originaria, al netto delle eventuali imposte governative e delle spese sostenute da Alico Italia S.p.A. per il rimborso del premio pari a 40,00. Alico Italia S.p.A. calcola la porzione di premio da restituire secondo il seguente criterio: per il premio puro in funzione degli anni e frazione di anno mancanti alla scadenza della copertura nonché del capitale assicurato residuo; per i caricamenti in proporzione agli anni e frazione di anno mancanti alla scadenza della copertura. Chiara Assicurazioni S.p.A. calcola la porzione di premio da restituire in proporzione agli anni e frazione di anno mancanti alla scadenza della copertura, secondo il seguente algoritmo: R = P/N x T Dove: R = rimborso; P = Premio Imponibile (comprensivo di costi e provvigioni); N = numero di rate mensili totali del piano rimborso finanziamento della polizza; T = le rate mensili residue del piano rimborso finanziamento alla scadenza della polizza. L Assicurato, in alternativa, può richiedere che il Programma Assicurativo rimanga in vigore fino alla scadenza originaria del finanziamento mediante apposita comunicazione, da consegnare alla Contraente contestualmente all estinzione o al trasferimento del finanziamento. ART. 6 RECESSO L Assicurato ha diritto di recedere dal Programma Assicurativo, a mezzo di lettera raccomandata A/R indirizzata all Assicuratore presso la Contraente, entro 30 giorni dalla data di perfezionamento del contratto (così come descritta all art. 3). Resta inteso che qualora l Assicurato receda dal contratto di finanziamento entro 14 giorni dalla sua conclusione, ai sensi dell art. 125 ter del D. Lgs. 385/1993 (T.U.B.) il recesso si estende automaticamente al Programma Assicurativo sottoscritto e l Assicurato ha diritto alla restituzione dell importo calcolato secondo quanto indicato nell articolo che precede. ART. 7 PRESTAZIONI ASSICURATE In caso di Decesso per qualsiasi causa (D) dell Assicurato, salvo i casi di esclusione specificati all art. 8, l Assicuratore rimborsa al Beneficiario una somma pari al capitale residuo del finanziamento alla data del D. In caso di Invalidità Permanente Totale a seguito di infortunio o malattia (IPT) dell'assicurato, salvo i casi di esclusione specificati all art. 8, l Assicuratore rimborsa al Beneficiario una somma pari al capitale residuo del finanziamento alla data del riconoscimento dell IPT. L IPT corrisponde ad un invalidità di almeno il 66% secondo la tabella INAIL (D.P.R. n del 30/06/65 e successive modifiche) e deve essere riconosciuta, con certificazione medica, dopo un periodo di almeno 12 mesi consecutivi dalla data della prima constatazione della malattia o di almeno 6 mesi dalla data dell evento in caso d infortunio. SOLO PER COLORO CHE, ALLA DATA DEL SINISTRO, NON ESERCITANO ALCUNA ATTIVITÀ LAVORATIVA CHE PRODUCA REDDITO In caso di Malattia Grave (MG) diagnosticata all Assicurato, salvo i casi di esclusione specificati Fascicolo informativo - Condizioni di assicurazione - Pagina 2 di 69 all art. 8, l Assicuratore rimborsa al Beneficiario una somma pari al capitale residuo del finanziamento alla data della prima diagnosi della MG. Per MG si intende esclusivamente una delle seguenti malattie gravi, o le condizioni che implicano uno dei seguenti interventi chirurgici: cancro (eccetto la leucemia linfocitica cronica, i cancri non invasivi in situ, tutti i cancri della pelle ed i tumori in presenza del virus H.I.V.); ictus (eccetto attacchi ischemici transitori); infarto; insufficienza renale cronica; intervento chirurgico da malattia dell'arteria coronaria (eccetto qualsiasi intervento non chirurgico, come l angioplastica della cavità o interventi attraverso tecniche laser); trapianto dei principali organi (cuore, polmone, fegato, pancreas o midollo osseo). Per poter beneficiare di questa garanzia è necessario, alla data della prima diagnosi della MG, non esercitare alcuna attività lavorativa che produca reddito. SOLO PER COLORO CHE, ALLA DATA DEL SINISTRO, SONO LAVORATORI AUTONOMI, DIPENDENTI DEL SETTORE PUBBLICO, DIPENDENTI DEL SETTORE PRIVATO CON CONTRATTO DI LAVORO A TEMPO DETERMINATO O ASSUNTI CON LE FORME CONTRATTUALI PREVISTE DALLA LEGGE BIAGI In caso di Inabilità Temporanea Totale al lavoro a seguito di infortunio o malattia (ITT) dell Assicurato, salvo i casi di esclusione specificati all art. 8, l Assicuratore rimborsa al Beneficiario una somma pari all ammontare delle rate di rimborso mensili del finanziamento, dovute dopo il periodo di franchigia, che hanno scadenza nel periodo di inattività lavorativa comprovato. La prestazione viene corrisposta a condizione che l ITT abbia una durata superiore a 60 giorni consecutivi (franchigia assoluta) e sia certificata da un medico. La franchigia si calcola a partire dal 1 giorno di interruzione del lavoro. Per poter beneficiare di questa garanzia è necessario, alla data d inizio dell ITT, esercitare una professione di lavoro autonomo, dipendente del settore pubblico, dipendente del settore privato con contratto di lavoro a tempo determinato o atipica secondo le forme contrattuali previste dalla Legge Biagi. Nessuna nuova prestazione è dovuta dall Assicuratore allorché abbia rimborsato una somma pari a 12 mensilità consecutive (o 36 mensilità complessive per più periodi di ITT distinti). Se, dopo meno di 60 giorni dal termine di una precedente ITT indennizzata, si verifica una nuova ITT, questa nuova ITT viene considerata come la continuazione della precedente. Pertanto la franchigia non viene applicata di nuovo ma la massima durata d indennizzo di 12 mesi si valuta complessivamente per i 2 periodi come se fossero uno solo. Per i lavoratori assunti con contratto di lavoro a tempo determinato o con le forme contrattuali previste dalla Legge Biagi, la durata massima della prestazione non potrà in ogni caso superare la durata residua del contratto di lavoro in vigore alla data del sinistro. SOLO PER COLORO CHE, AL MOMENTO DEL SINISTRO, SONO LAVORATORI DIPENDENTI DEL SETTORE PRIVATO CON CONTRATTO DI LAVORO A TEMPO INDETERMINATO In caso di Perdita Involontaria di Impiego (PII) dell Assicurato, a seguito di licenziamento dovuto a giustificato motivo oggettivo (Legge n. 604/1966 art. 3), salvo i casi di esclusione specificati all art. 8, l Assicuratore rimborsa al Beneficiario una somma pari all ammontare delle rate di rimborso mensili del finanziamento, dovute dopo il periodo di franchigia, che hanno scadenza nel periodo di inattività lavorativa comprovato. La prestazione viene corrisposta a condizione che la PII abbia una durata superiore a 60 giorni consecutivi (franchigia assoluta). Per poter beneficiare di questa garanzia è necessario, alla data della notifica del licenziamento: esercitare una professione di lavoro dipendente, presso Aziende o Enti Italiani di diritto privato, sulla base di un orario settimanale di almeno 20 ore, con contratto di lavoro a tempo indeterminato e con un anzianità minima di 12 mesi ininterrotti presso lo stesso datore di lavoro; aver perso il lavoro a seguito di licenziamento dovuto a giustificato motivo oggettivo; essere in possesso dei requisiti previsti dalla legge come disoccupato totale alla ricerca attiva di occupazione; ricevere i sussidi di disoccupazione previsti dalla legge. Nessuna nuova prestazione è dovuta dall Assicuratore allorché: abbia rimborsato una somma pari a 6 mensilità consecutive (o 18 mensilità per più interruzioni di lavoro differenti); intervenga un pensionamento o prepensionamento o si raggiunga l età di quiescenza. ART. 8 LIMITAZIONI Carenza: non sono garantite le malattie gravi diagnosticate (garanzia MG) e/o i licenziamenti notificati (garanzia PII) durante i primi 90 giorni dalla data di decorrenza del Programma Assicurativo. Franchigia: per le garanzie ITT e PII è previsto un periodo di franchigia assoluta di 60 giorni, che decorre dal 1 giorno di interruzione del lavoro. Con riferimento alla garanzia ITT se, dopo meno di 60 giorni dal termine di una precedente ITT indennizzata, si verifica una nuova ITT, questa nuova ITT viene considerata come la continuazione della precedente. Pertanto la franchigia non viene applicata di nuovo ma la massima durata d indennizzo di 12 mesi si valuta complessivamente per i 2 periodi come se fossero uno solo. Esclusioni Per tutte le garanzie, le conseguenze: - di una malattia insorta o di un infortunio verificatosi prima della data di adesione al Programma Assicurativo; - dell uso di stupefacenti o medicine in dosi non prescritte dal medico; - di stati di alcolismo acuto o cronico; - di un affezione direttamente o indirettamente collegabile al virus HIV o all AIDS; - di tutti gli atti dolosi compiuti o tentati dall Assicurato; - di guerra o insurrezione; Fascicolo informativo - Condizioni di assicurazione - Pagina 3 di 610 - di qualsiasi incidente aereo (eccetto se l Assicurato si trova come semplice passeggero a bordo di un volo commerciale); - di atti di terrorismo, sabotaggi o attentati qualora l'assicurato vi abbia preso parte attiva; - di tutti i rischi nucleari. Solo per D: il suicidio dell Assicurato accaduto nei 2 anni successivi alla data di adesione al Programma Assicurativo. Solo per IPT, MG e ITT, le conseguenze: - di malattie mentali o disturbi psichici in genere; - di ogni affezione lombare o dorsale in assenza di una patologia comprovata; - della gravidanza, del puerperio e delle patologie correlate. Solo per MG: le malattie gravi che siano state diagnosticate o si siano manifestate, o gli interventi chirurgici che siano stati intrapresi o richiesti prima della data di adesione al Programma Assicurativo o durante il periodo di carenza; le malattie gravi od interventi chirurgici conseguenti a qualsiasi condizione fisica dell Assicurato già conosciuta prima della data di adesione al Programma Assicurativo. Solo per PII: i licenziamenti notificati prima della data di adesione al Programma Assicurativo o durante il periodo di carenza; i licenziamenti dovuti a motivi disciplinari o professionali; i licenziamenti tra congiunti, ascendenti o discendenti; le dimissioni e le rotture negoziate del contratto di lavoro; le cessazioni - anticipate o alla loro scadenza - dei contratti di lavoro a tempo determinato, stagionali, temporanei o ad interim; il raggiungimento dell età di quiescenza o dell età necessaria per l erogazione della pensione di anzianità, ovvero in caso di applicazione del regime di prepensionamento; ogni forma di cessazione del contratto di lavoro che possa dar luogo al pagamento dei sussidi di disoccupazione senza ricerca attiva di una nuova occupazione; le disoccupazioni parziali; le situazioni di disoccupazione che diano luogo all indennizzo da parte della Cassa Integrazione Guadagni ordinaria, edilizia o straordinaria. Prestazione massima: la prestazione massima pagabile per ciascun Assicurato, qualunque sia il numero dei contratti di finanziamento e/o dei Programmi assicurativi di cui è titolare, è di ,00 in caso di D, IPT o MG e di 1.500,00 al mese in caso di ITT e PII. Eventuali arretrati ed interessi di mora sono esclusi dall ambito della prestazione pagabile. ART. 9 PREMIO ASSICURATIVO Il premio, unico per l intera durata del Programma Assicurativo, è calcolato applicando il tasso di premio pari al 4,90% al capitale iniziale del finanziamento. Il premio viene finanziato dalla Contraente ed è versato da quest ultima, su delegazione dell Assicurato, all Assicuratore in via anticipata ed in un unica soluzione. Ai sensi dell art del Codice civile, in caso di mancato pagamento del premio, il Programma Assicurativo resta sospeso sino alle ore del giorno in cui l Assicurato paga quanto è da lui dovuto. ART. 10 DENUNCIA DI SINISTRO ED OBBLIGHI RELATIVI In caso di sinistro, dietro richiesta telefonica all Assicuratore, saranno forniti all Assicurato (o ai suoi eredi/beneficiari) i seguenti moduli da compilare: 1) modulo di denuncia sinistro; 2) modulo di rapporto medico; 3) modulo per il trattamento dei dati personali dell Assicurato a fini assicurativi (D.lgs. n. 196/2003). Per sinistri inerenti alle garanzie Decesso e Malattia Grave, la richiesta dovrà essere rivolta ad Alico Italia S.p.A. al seguente numero telefonico: ; Per sinistri inerenti alle garanzie Invalidità Permanente Totale, Inabilità Temporanea Totale al lavoro, Perdita Involontaria d Impiego, la richiesta dovrà essere rivolta a Chiara Assicurazioni S.p.A. al seguente numero telefonico: Si considerano valide solo le denunce inviate in forma scritta utilizzando i moduli prestampati forniti, a condizione che siano complete dei giustificativi richiesti elencati alla fine del modulo di denuncia. L Assicuratore ha facoltà di richiedere ulteriore documentazione, qualora ciò sia reso indispensabile per la corretta valutazione del sinistro. L Assicuratore si riserva il diritto di far effettuare in ogni momento ed a sue spese accertamenti per verificare la fondatezza delle informazioni allo stesso comunicate. Ai sensi dell art del Codice civile, i diritti derivanti dal contratto di assicurazione si prescrivono in due anni dal giorno in cui si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda. In caso di indennizzo, l Assicuratore si impegna a procedere al regolamento di quanto dovuto al Beneficiario entro 30 giorni dalla ricezione della pratica completa, salvo casi particolari. ART. 11 RECLAMI Eventuali reclami riguardanti il rapporto contrattuale o la gestione dei sinistri devono essere inoltrati per iscritto a: relativamente alle garanzie Decesso e Malattia Grave, Alico Italia S.p.A. - Ufficio Reclami - Via A. Vesalio n. 6, Roma - Tel. 06/ Fax 06/ Indirizzo relativamente alle garanzie Invalidità Permanente Totale, Inabilità Temporanea Totale al lavoro, Perdita Involontaria d Impiego, Chiara Assicurazioni S.p.A. Ufficio Controlli e qualità - Via G. Galilei n. 7, Milano - Tel. 02/ Fax. 02/ Indirizzo Fascicolo informativo - Condizioni di assicurazione - Pagina 4 di 611 Le Imprese gestiscono il reclamo dando riscontro entro il termine massimo di 45 giorni dal ricevimento del medesimo. In conformità al disposto del Regolamento ISVAP n. 24 del 19 maggio 2008, il reclamante potrà rivolgersi all ISVAP - Servizio Tutela degli Utenti - Via del Quirinale n. 21, Roma - corredando l esposto della documentazione relativa al reclamo eventualmente trattato dall Impresa e dei dati specificati all art. 5 del predetto Regolamento, nei seguenti casi: reclami relativi all osservanza delle disposizioni del Codice delle Assicurazioni e delle relative norme di attuazione; reclami per i quali il reclamante non si ritenga soddisfatto dell esito del reclamo, nonché quelli ai quali l Assicuratore non ha dato riscontro entro il termine massimo di 45 giorni decorrenti dalla data di ricezione, inclusi quelli relativi alla gestione del rapporto contrattuale (segnatamente sotto il profilo dell attribuzione di responsabilità, della effettività della prestazione, della quantificazione ed erogazione delle somme dovute all avente diritto). I reclami indirizzati all ISVAP devono contenere: nome, cognome e domicilio del reclamante, con eventuale recapito telefonico; individuazione del soggetto o dei soggetti di cui si lamenta l operato; breve descrizione del motivo della lamentela; copia del reclamo eventualmente presentato alla compagnia di assicurazione e dell eventuale riscontro fornito dalla stessa; ogni documento utile per descrivere più compiutamente le relative circostanze. Resta comunque salva la facoltà di adire direttamente l Autorità Giudiziaria. In relazione alle controversie inerenti la quantificazione dei danni e l attribuzione della responsabilità si ricorda che permane la competenza esclusiva dell Autorità Giudiziaria, oltre la facoltà di ricorrere a sistemi conciliativi ove esistenti. Non rientrano nella competenza dell ISVAP i reclami in relazione al cui oggetto sia stata già adita l Autorità Giudiziaria. Per la risoluzione di liti transfrontaliere, è possibile presentare reclamo all'isvap o direttamente al sistema estero competente (individuabile accedendo al sito internet chiedendo l'attivazione della procedura FIN NET. ART. 12 LEGGE APPLICABILE Al contratto si applica la legge italiana. ART. 13 FORO COMPETENTE Qualsiasi controversia tra l Assicuratore e l Assicurato in relazione all esecuzione, interpretazione, validità o cessazione del Programma Assicurativo, sarà risolta mediante ricorso all Autorità giudiziaria ordinaria. Il foro competente per territorio in via esclusiva è quello del luogo di residenza o domicilio dell Assicurato. Fascicolo informativo - Condizioni di assicurazione - Pagina 5 di 612 INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Gentile Assicurato, La informiamo che i Suoi dati personali acquisiti direttamente da Lei o tramite terzi 1, anche successivamente nel corso del rapporto con Lei instaurato, saranno utilizzati dalle Nostre Società, Alico Italia S.p.A. e Chiara Assicurazioni S.p.A. (titolari del trattamento) al solo fine di fornire i servizi, le prestazioni e i prodotti assicurativi da Lei richiesti o in Suo favore previsti. A tali scopi Lei potrebbe fornire alle Nostre Società eventuali dati sensibili 3 (come, ad esempio, le informazioni riportate in questionari sanitari o certificati medici, cartelle cliniche) indispensabili per lo svolgimento delle verifiche necessarie all instaurazione del rapporto di assicurazione (c.d. assunzione medica) o all esecuzione delle prestazioni richieste (es.: la liquidazione di un eventuale sinistro). Il conferimento dei Suoi dati risulta pertanto necessario per il perseguimento delle suddette finalità. Senza di essi non saremmo infatti in grado di fornirle correttamente i servizi, le prestazioni e i prodotti assicurativi da Lei richiesti. I Suoi dati saranno utilizzati, nell ambito delle Nostre strutture, solo dal personale preposto alla gestione del rapporto di assicurazione, anche con l ausilio di strumenti elettronici e con modalità strettamente coerenti con le finalità appena richiamate. Alcuni Suoi dati potranno essere comunicati a: (i) società del Nostro gruppo e a società di Nostra fiducia, che svolgono per Nostro conto attività e servizi strettamente connessi al rapporto di assicurazione e che utilizzeranno i Suoi dati in qualità di autonomi titolari o di responsabili del trattamento 4, nonché (ii) ad enti ed organismi pubblici, associativi e consortili del settore assicurativo per l adempimento di obblighi di legge o di contratto 5. L elenco completo ed aggiornato di tali soggetti è disponibile sul sito internet: Suoi dati potrebbero inoltre essere comunicati da Alico Italia S.p.A. a società del gruppo situate in Paesi appartenenti all Unione Europea e negli U.S.A 6 qualora ciò risulti strettamente necessario per particolari esigenze connesse alla elaborazione di specifiche statistiche in relazione ai rischi assicurati, alla gestione dei premi e delle liquidazioni dei sinistri. La invitiamo pertanto a rilasciare alle Nostre Società, con la sottoscrizione della clausola posta nel Modulo di adesione al Programma Assicurativo, il consenso al trattamento dei Suoi dati personali, ivi compresi i dati sensibili da Lei eventualmente forniti, ai fini della gestione del Suo rapporto di assicurazione e dello svolgimento delle attività connesse, nei limiti e con le modalità sopra indicate. In ogni momento, Lei potrà consultare i Suoi dati ed eventualmente chiederne l eventuale aggiornamento, rettifica, integrazione od opporsi al loro trattamento (ed esercitare gli altri diritti previsti dall'art. 7 del D.lgs. n. 196/2003) rivolgendosi a: Responsabile del Dipartimento Bancassurance Creditor Protector, in qualità di responsabile del trattamento dei Suoi dati, presso Alico Italia S.p.A., Via A. Vesalio n. 6, Roma, tel. 06/492161, fax 06/ , Chiara Assicurazioni S.p.A., Via G. Galilei, Milano, numero verde , fax 02/ , a 1 Come, ad esempio, nel caso di polizze collettive o individuali che la qualificano come assicurato o beneficiario stipulate anche tramite agenti, broker o altri intermediari assicurativi, ovvero nel caso in cui, per una corretta e sicura assunzione e gestione dei rischi, sia necessario acquisire informazioni aggiuntive tramite società di informazioni commerciali. 2 Stipulazione ed esecuzione di contratti di assicurazione, raccolta premi, liquidazione sinistri, riassicurazione, coassicurazione, prevenzione e individuazione delle frodi assicurative e relative azioni legali, costituzione esercizio a difesa dei diritti dell assicuratore, adempimento degli specifici obblighi di legge o contrattuali, gestione e controllo interno, attività statistiche. 3 Per dato sensibile s intende qualunque informazione personale idonea a rivelare l origine razziale ed etnica, le convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, le opinioni politiche, l adesione a partiti, sindacati, associazioni od organizzazioni a carattere religioso, filosofico, politico o sindacale, nonché i dati personali idonei a rivelare lo stato di salute e la vita sessuale (art. 4, comma 1, lett. d) del d.lgs. 196/2003). 4 In particolare i dati personali potranno essere comunicati e trattati da: assicuratori, coassicuratori e riassicuratori; agenti, subagenti, produttori di agenzia, mediatori di assicurazione ed altri canali di acquisizione di contratti di assicurazione (es. banche, istituti finanziari, SIM); legali, investigatori e periti, consulenti medici, attuari, società di intermediazione creditizia, società di servizio cui siano affidate la gestione, la liquidazione ed il pagamento dei sinistri, nonché società di servizi informatici o di archiviazione. 5 ANIA, ISVAP, Ministero dell Industria e dell Artigianato, CONSAP, Commissione di Vigilanza sui Fondi Pensione, Ministero del Lavoro e della Previdenza Sociale, Ufficio Italiano Cambi, Casellario Centrale Infortuni. 6 Precisamente alla società di riassicurazione ed alla capogruppo Alico, società appartenente al gruppo MetLife Inc., cui Alico Italia S.p.A. è tenuta a trasmettere un rapporto relativo ai sinistri di particolare entità. Fascicolo informativo - Condizioni di assicurazione - Pagina 6 di 613 C) GLOSSARIO Data di aggiornamento dei dati contenuti nel presente documento: 16/04/2012. Di seguito una spiegazione dei termini solitamente utilizzati nei contratti assicurativi che la Contraente e l Assicurato potranno utilizzare per una migliore comprensione del contratto. Si avvertono tuttavia la Contraente e l Assicurato che le definizioni di seguito riportate non assumono alcun significato ai fini dell interpretazione del Programma Assicurativo, in relazione al quale avranno rilevanza unicamente i termini definiti nelle Condizioni di assicurazione. Assicurato: persona fisica sulla cui vita o persona viene stipulato il contratto o a cui si riferisce il rischio oggetto di assicurazione, che può coincidere o no con il Beneficiario. Le prestazioni previste dal contratto sono determinate in funzione dei suoi dati anagrafici e degli eventi attinenti alla sua vita. Assicuratore: Società autorizzata all esercizio dell attività assicurativa con la quale la Contraente stipula il contratto collettivo di assicurazione. Beneficiario: persona fisica o giuridica designata nel contratto, che può coincidere con l Assicurato, e che riceve la prestazione prevista dal contratto quando si verifica l evento assicurato. Carenza (o sospensione del Programma Assicurativo): periodo di tempo durante il quale le garanzie del contratto di assicurazione non sono efficaci. Qualora il sinistro avvenga in tale periodo l Assicuratore non corrisponde la prestazione assicurata. Caricamenti: parte del premio versato dalla Contraente destinata a coprire i costi commerciali e amministrativi dell Assicuratore. Compagnia: Vedi Assicuratore. Condizioni contrattuali (o di polizza): insieme delle clausole che disciplinano il contratto di assicurazione. Conflitto di interessi: l insieme di tutte quelle situazioni in cui l interesse dell Assicuratore può collidere con quello della Contraente o dell Assicurato. Contraente: persona giuridica che stipula il contratto collettivo di assicurazione con l Assicuratore e che versa al medesimo i premi pagati dagli Assicurati. Contratto di assicurazione: contratto con il quale l Assicuratore, a fronte del pagamento del premio, si impegna a pagare la prestazione assicurata al verificarsi di un evento attinente alla vita dell Assicurato. Costi accessori (diritti fissi): oneri generalmente costituiti da importi fissi assoluti a carico della Contraente per l emissione del contratto e delle eventuali quietanze di versamento successivo dei premi. Decorrenza della garanzia: momento in cui le garanzie divengono operanti, a condizione che sia stato pagato il premio pattuito. Detraibilità fiscale (del premio versato): misura del premio versato per determinate tipologie di contratti e garanzie assicurative che secondo la normativa vigente può essere portata in detrazione dalle imposte sui redditi. Durata contrattuale: periodo durante il quale il contratto è efficace. Esclusioni: rischi esclusi o limitazioni relative alla copertura assicurativa prestata dall Assicuratore, elencati in apposite clausole del contratto di assicurazione. Fascicolo informativo: l insieme della documentazione informativa da consegnare alla Contraente ed all Assicurato, composto da: Nota informativa, Condizioni di assicurazione, Glossario e Modulo di adesione al Programma Assicurativo. Franchigia assoluta: periodo di tempo superato il quale l Assicuratore indennizza il sinistro. Franchigia relativa: periodo di tempo superato il quale l Assicuratore indennizza il sinistro a partire dalla data dell evento. Garanzia: copertura assicurativa prevista dal contratto in base alla quale l Assicuratore si impegna a pagare la prestazione assicurata al Beneficiario (es. decesso, invalidità permanente totale, ecc.). Impresa: Vedi Assicuratore. Inabilità temporanea totale: incapacità totale ad attendere alle proprie occupazioni per un periodo di tempo limitato. Indennizzo: somma dovuta dall Assicuratore al Beneficiario in caso di sinistro. Infortunio: evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna, che produca lesioni fisiche obiettivamente constatabili. Intermediario: la persona fisica o la società, iscritta nel registro unico elettronico degli intermediari assicurativi e riassicurativi di cui all articolo 109 del decreto legislativo 7 settembre 2005, n. 209, che svolge a titolo oneroso l attività di intermediazione assicurativa o riassicurativa. Invalidità permanente totale: definitiva e totale incapacità dell Assicurato ad attendere alle proprie abituali occupazioni. ISVAP: Istituto per la Vigilanza sulle Assicurazioni Private e di interesse collettivo, che svolge funzioni di vigilanza nei confronti delle imprese di assicurazione sulla base delle linee di politica assicurativa determinate dal Governo. Liquidazione: pagamento al Beneficiario della prestazione dovuta al verificarsi dell evento assicurato. Malattia: ogni riscontrabile alterazione dello stato di salute dell Assicurato non dipendente da infortunio. Massimale: somma massima garantita dall Assicuratore al Beneficiario. Fascicolo informativo - Glossario - Pagina 1 di 214 Montante lordo: la somma delle rate mensili da versare, previste dal piano di rimborso definito in fase di sottoscrizione del contratto di finanziamento. Perdita involontaria d impiego: perdita dell impiego non dipendente dalla volontà dell Assicurato. Polizza collettiva: contratto di assicurazione sulla vita stipulato da un Contraente costituito da una persona giuridica per conto di un gruppo di Assicurati. Premio annuo: importo versato annualmente all Assicuratore secondo un piano di versamenti previsto dal contratto di assicurazione. Premio complessivo (o lordo): importo complessivo da versare all Assicuratore quale corrispettivo delle prestazioni previste dal contratto di assicurazione. Premio di tariffa: somma di premio puro e dei caricamenti. Premio periodico: premio versato all inizio di ciascun periodo secondo quanto previsto dal contratto. Può essere stabilito in misura costante, e quindi rimanere invariato per tutta la durata del contratto, oppure in misura variabile, per cui la sua entità può cambiare di periodo in periodo. Premio puro: importo che rappresenta il corrispettivo base per la garanzia assicurativa prestata dall Assicuratore con il contratto di assicurazione. È la componente del premio di tariffa calcolata sulla base di determinati dati, quali ipotesi demografiche sulle probabilità di morte o di sopravvivenza dell Assicurato, o ipotesi finanziarie come il rendimento che si può garantire in base all andamento dei mercati finanziari. Premio unico: importo da corrispondere in soluzione unica all Assicuratore al momento della conclusione del contratto di assicurazione. Prescrizione: estinzione del diritto per mancato esercizio dello stesso entro i termini stabiliti dalla legge. Prestazione assicurata: somma che l Assicuratore garantisce al Beneficiario al verificarsi dell'evento assicurato. Proposta: documento o modulo sottoscritto dall Assicurato con il quale egli manifesta all Assicuratore la volontà di concludere il contratto di assicurazione in base alle caratteristiche ed alle condizioni in esso indicate. Programma Assicurativo: insieme delle garanzie assicurative offerte dall Assicuratore. Questionario medico: modulo costituito da domande sullo stato di salute e sulle abitudini di vita dell Assicurato che l Assicuratore utilizza al fine di valutare i rischi che assume con il contratto di assicurazione. Recesso (o diritto di ripensamento): diritto dell Assicurato di recedere dal contratto e farne cessare gli effetti. Ricorrenza annuale: l anniversario della data di decorrenza del contratto di assicurazione. Ricovero ospedaliero: degenza che comporti almeno un pernottamento in una struttura ospedaliera. Rischio demografico: rischio che si verifichi un evento futuro e incerto attinente alla vita dell Assicurato, caratteristica essenziale del contratto di assicurazione sulla vita: infatti, è al verificarsi dell evento attinente alla vita dell Assicurato che si ricollega l impegno dell Assicuratore di erogare la prestazione assicurata. Scadenza: data in cui cessano gli effetti del contratto. Sinistro: il verificarsi dell evento dannoso per il quale è prestata l assicurazione. Superpremio: maggiorazione di premio richiesta dall Assicuratore nel caso in cui l Assicurato superi determinati livelli di rischio o presenti condizioni di salute più gravi di quelle normali (superpremio sanitario) oppure nel caso in cui l Assicurato svolga attività professionali o sportive particolarmente rischiose (superpremio professionale o sportivo). Tecniche di comunicazione a distanza: qualunque mezzo che, senza la presenza fisica e simultanea dell Assicuratore (o di un intermediario incaricato dall Assicuratore) e dell Assicurato, possa impiegarsi per la trasmissione delle comunicazioni inerenti al contratto. Tasso di premio: importo indicativo di premio per unità (o migliaia di unità) di prestazione. Fascicolo informativo - Glossario - Pagina 2 di 215 D) MODULO DI ADESIONE AL PROGRAMMA ASSICURATIVO Data di aggiornamento dei dati contenuti nel presente documento: 16/04/2012. Fascicolo informativo - Modulo di adesione al Programma Assicurativo - Pagina 1 di 116 Fascicolo informativo - Modulo di adesione al Programma Assicurativo - Pagina 1 di 1 Vedere altro
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