Source: https://dejure.org/dienste/vernetzung/rechtsprechung?Gericht=SG%20Berlin&Datum=19.10.2016&Aktenzeichen=S%2089%20KR%202036/15
Timestamp: 2019-10-17 19:42:15
Document Index: 312054958

Matched Legal Cases: ['§ 13', '§ 13', '§ 13', '§ 26', '§ 13', '§ 54', '§ 13', '§ 14', '§ 13', '§ 13', '§ 54', '§ 13']

SG Berlin, 19.10.2016 - S 89 KR 2036/15 - dejure.org
https://dejure.org/2016,50244
SG Berlin, 19.10.2016 - S 89 KR 2036/15 (https://dejure.org/2016,50244)
SG Berlin, Entscheidung vom 19.10.2016 - S 89 KR 2036/15 (https://dejure.org/2016,50244)
SG Berlin, Entscheidung vom 19. Januar 2016 - S 89 KR 2036/15 (https://dejure.org/2016,50244)
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§ 13 Abs 3a S 9 SGB 5, § 13 Abs 3a S 5 SGB 5, § 13 Abs 3a S 6 SGB 5, § 26 Abs 2 Nr 4 SGB 9
Krankenversicherung - Kostenerstattung - Genehmigungsfiktion - Zuordnung von Hilfsmitteln zu den Leistungen der medizinischen Rehabilitation - medizinische Rehabilitationsleistungen in § 13 Abs 3a S 9 sind spezifisch krankenversicherungsrechtliche ...
Krankenversicherung - Kostenerstattung - Genehmigungsfiktion - Zuordnung von Hilfsmitteln zu den Leistungen der medizinischen Rehabilitation - Anspruch auf Versorgung mit einem Fußhebersystem
Bewilligung eines Fußhebersystems mit Oberschenkelsystem durch die gesetzliche Krankenversicherung
Der Kläger verfolgt den Sachleistungsanspruch zutreffend mit einer echten Leistungsklage gem. § 54 Abs. 5 SGG wegen der eingetretenen Genehmigungsfiktion des § 13 Abs. 3a Satz 6 SGB V (vgl. SG Speyer, Urteil vom 18.11.2016 - S 19 KR 329/16; SG Berlin, Urteil vom 19.10.2016 - S 89 KR 2036/15; SG Augsburg, Urteil vom 12.04.2016 - S 10 KR 50/15; SG Augsburg, Urteil vom 03.06.2014 - S 6 KR 339/13; SG Nürnberg, Urteil vom 27.03.2014 - S 7 KR 520/13).
Der 1. Senat geht dabei im Anwendungsbereich von § 14 Abs. 1 und 2 SGB IX (Verhältnis von behindertem Mensch zu Reha-Träger) von einem weiten Begriff der "medizinischen Rehabilitation" aus, während andererseits im Anwendungsbereich des § 13 Abs. 3a S. 9 SGB V der Begriff in einem engeren Verhältnis zu verstehen ist (vgl. hierzu auch SG Berlin Urt. v. 19.10.2016 - S 89 KR 2036/15;… SG Speyer Urt. v. 18.11.2016 - S 19 KR 329/16).
Für Hilfsmittel muss Entsprechendes gelten (SG Berlin Urt. v. 19.10.2016 - S 89 KR 2036/15;… a.A wohl Helbig in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGB V § 13 Rn. 76; Hahn SGb 2015, 144, 147 f.).
Die Klägerin verfolgt den Sachleistungsanspruch zutreffend mit einer echten Leistungsklage gem. § 54 Abs. 5 SGG wegen der eingetretenen Genehmigungsfiktion des § 13 Abs. 3a Satz 6 SGB V (vgl. SG Speyer, Urteil vom 18.11.2016 - S 19 KR 329/16; SG Berlin, Urteil vom 19.10.2016 - S 89 KR 2036/15; SG Augsburg, Urteil vom 12.04.2016 - S 10 KR 50/15; SG Augsburg, Urteil vom 03.06.2014 - S 6 KR 339/13; SG Nürnberg, Urteil vom 27.03.2014 - S 7 KR 520/13).