Source: http://docplayer.fi/1829654-Sosiaali-ja-terveysministerion-raportteja-ja-muistioita-2014-42-matti-tuusa-mika-ala-kauhaluoma-selvitys-nuorten-sosiaalisesta-kuntoutuksesta.html
Timestamp: 2017-01-24 12:09:25+00:00
Document Index: 26059490

Matched Legal Cases: ['kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ']

⭐Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2014:42. Matti Tuusa, Mika Ala-Kauhaluoma. Selvitys nuorten sosiaalisesta KUNTOUTUKSESTA
Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2014:42. Matti Tuusa, Mika Ala-Kauhaluoma. Selvitys nuorten sosiaalisesta KUNTOUTUKSESTA
Download "Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2014:42. Matti Tuusa, Mika Ala-Kauhaluoma. Selvitys nuorten sosiaalisesta KUNTOUTUKSESTA"
1 Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2014:42 Matti Tuusa, Mika Ala-Kauhaluoma Selvitys nuorten sosiaalisesta KUNTOUTUKSESTA Helsinki 20142 2 KUVAILULEHTI Julkaisija Sosiaali- ja terveysministeriö Tekijät Matti Tuusa ja Mika-Ala-Kauhaluoma Kuntoutussäätiö Päivämäärä Toimeksiantaja Sosiaali- ja terveysministeriö HARE-numero ja toimielimen asettamispäivä Muistion nimi Selvitys nuorten sosiaalisesta kuntoutuksesta Tiivistelmä Sosiaalinen kuntoutus on yksi keväällä 2015 voimaan tulevaan sosiaalihuoltolakiin sisältyvistä palveluista. Kuntoutussäätiö laati sosiaali- ja terveysministeriön toimeksiannosta selvityksen nuorten sosiaalisesta kuntoutuksesta. Selvityksen tavoitteena oli jäsentää nuorten sosiaalista kuntoutusta ja tehdä ehdotuksia sen sisällölliselle kehittämiselle. Työssä hyödynnettiin tutkimus- ja dokumenttiaineistoa, haastatteluja ja kyselyitä, joiden avulla saatiin moninäkökulmaista ja käytännönläheistä tietoa nuorten sosiaalisesta kuntoutuksesta sekä sitä koskevista kehittämistarpeista. Selvitystyö toteutettiin osana hallitusohjelmaan sisältyvää monialaisen kuntoutuksen selvitystä. Kunnat järjestävät nykyisin sosiaalisen kuntoutuksen palveluja varsin epäyhtenäisesti ja usein hankerahoituksella. Myös järjestöillä ja muilla kolmannen sektorin toimijoilla on vahva rooli palvelujen tuottamisessa ja kehittämisessä. Nykyiset sosiaalisen kuntoutuksen palvelut eivät vastaa riittävän hyvin nuorten palvelutarpeisiin eikä nuorten ohjaaminen palveluihin ole systemaattista. Sellaiset nuoret, joilla on monia samanaikaisia ja vakavia elämänhallinnan ongelmia, ovat sosiaalisen kuntoutuksen keskeisin kohderyhmä. Selvityksessä esitellyt kuntien ja järjestöjen sosiaalisen kuntoutuksen mallit vastaavat sisällöllisesti varsin hyvin uuden sosiaalihuoltolain määrittelyä. Nuoria tukevan sosiaalisen kuntoutuksen palveluprosessia jäsentää sosiaalityön ammattilaisten tekemä tavoitteellinen ja pitkäjänteinen asiakastyö ja palveluohjaus nuorten ja heidän lähiyhteisönsä kanssa. Sosiaalisen kuntoutuksen palveluissa on keskeisintä yksilöllinen ja ryhmämuotoinen tuki ja valmennus, jonka avulla edistetään nuorten osallisuutta, elämänhallintaa, vuorovaikutustaitoja, tulevaisuudensuunnitelmia, arjessa selviytymistä ja itsenäistä asumista. Toiminnassa voidaan hyödyntää sekä ammattilaisten panosta että vertaistukea, nuorten omaehtoista toimintaa ja kolmannen sektorin tuottamia aktivointi- ja harrastustoimintoja. Palveluun voi myös sisältyä työskentelyä erilaisissa työtehtävissä (joita suoritetaan ilman ansiotarkoitusta), joiden avulla tuetaan nuoren osallisuutta ja työllistymisedellytyksiä ja jotka mahdollistavat työssäoppimisen ja nuoren valmentautumisen työ- tai opintopolulla kohti työelämää. Elämänhallintansa menettäneet nuoret tarvitsevat tuekseen usein pitkäkestoisia, yksilöllisiä ja integroituja palvelupolkuja. Sosiaalisen kuntoutuksen paikallisissa ja seudullisissa palveluissa tarvitaan laajaa yhteistyöverkostoa ja sujuvaa yhteistyötä. Uusi sosiaalihuoltolaki ja uudet laajapohjaiset sote-alueet tarjoavat hyvän mahdollisuuden suunnitelmalliselle ja tavoitteelliselle sosiaalityölle ja sen integroimiselle muihin palveluihin. Sosiaalisen kuntoutuksen palvelujen saattaminen lainsäädäntöä vastaavalle tasolle edellyttää niin valtakunnallista kuin alueellista resursointia ja sitoutunutta yhteistyötä. Sosiaalisen kuntoutuksen sisällöllisen kehittämisen ja palvelujen suunnittelun tueksi tarvitaan tutkimukseen perustuvaa tietoa, erilaisia kokeiluja ja koulutusta. Asiasanat Nuoret, nuorten sosiaalinen syrjäytyminen, sosiaalinen kuntoutus, sosiaalityö Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 2014:42 Muut tiedot ISSN-L ISSN (verkkojulkaisu) ISBN URN:ISBN: Kokonaissivumäärä 65 Kieli Suomi3 3 PRESENTATIONSBLAD Utgivare Social- och hälsovårdsministeriet Författare Matti Tuusa och Mika Ala-Kauhaluoma Stiftelsen för Rehabilitering Datum Uppdragsgivare Social- och hälsovårdsministeriet Projektnummer och datum för tillsättandet av organet Rapportens titel Utredning om social rehabilitering för unga personer Referat Social rehabilitering är en av de tjänster som ingår i den socialvårdslag som träder i kraft under våren Stiftelsen för Rehabilitering utarbetade på uppdrag av social- och hälsovårdsministeriet en utredning om social rehabilitering för unga personer. Målet med utredningen var att strukturera den sociala rehabiliteringen för unga personer och lägga fram förslag till att utveckla dess innehåll. I arbetet utnyttjades forsknings- och dokumentmaterial, intervjuer och enkäter, med hjälp av vilka man erhöll praktisk information ur flera perspektiv om den sociala rehabiliteringen för unga personer och utvecklingsbehov som gäller denna. Utredningsarbetet genomfördes som en del av den utredning om rehabiliteringen som överspänner flera områden och ingår i regeringsprogrammet. Kommuner ordnar numera sociala rehabiliteringstjänster tämligen heterogent och ofta genom projektfinansiering. Även organisationer och övriga aktörer inom den tredje sektorn har en stark roll i produktionen och utvecklandet av tjänsterna. De nuvarande sociala rehabiliteringstjänsterna tillgodoser inte servicebehoven hos unga tillräckligt väl, och hänvisningen av unga till tjänsterna sker inte systematiskt. De unga personer som har flera samtida och allvarliga problem med livskompetensen är den centrala målgruppen för social rehabilitering. Kommuners och organisationers modeller för social rehabilitering som presenterades i utredningen svarar i fråga om innehållet tämligen väl på definitionen i den nya socialvårdslagen. Serviceprocessen för den sociala rehabiliteringen som stöder unga struktureras av det målmedvetna och långsiktiga klientarbete och servicehandledning som yrkesutbildade socialarbetare utför med de unga och deras närsamfund. Det mest centrala i de sociala rehabiliteringstjänsterna är individuellt och grupporienterat stöd och träning med hjälp av vilka man främjar unga personers delaktighet, livskompetens, interaktiva färdigheter, framtidsplaner, att de klarar av vardagen och självständigt boende. Inom verksamheten kan man utnyttja både yrkesutbildade personers insats och kamratstöd, frivilligarbete bland unga och aktivitets- och fritidsaktiviteter som den tredje sektorn producerat. Servicen kan även omfatta arbete i olika uppgifter (som utförs utan avsikt att tjäna pengar), genom vilka ungas delaktighet och förutsättningar för sysselsättning stöds och som möjliggör utbildning på arbetsplatsen och träning av den unga personen på hans eller hennes arbets- eller studieväg mot arbetslivet. Unga som förlorat kontrollen över livet behöver till sitt stöd ofta långvariga, individuella och integrerade servicestigar. För de lokala och regionala sociala rehabiliteringstjänsterna behövs ett omfattande samarbetsnätverk och smidigt samarbete. Den nya socialvårdslagen och nya social- och hälsovårdsområden på bred basis erbjuder en bra möjlighet till systematiskt och målmedvetet socialarbete och integrering av detta i övriga tjänster. Att få de sociala rehabiliteringstjänsterna till en nivå som motsvarar lagstiftningen förutsätter såväl riksomfattande som regional resursfördelning och engagerat samarbete. Det behövs forskningsbaserad information, olika försök och utbildning till stöd för utvecklandet av innehållet och planeringen av tjänsterna i den sociala rehabiliteringen. Nyckelord Rehabilitering, social, socialarbete, unga personer, utslagning bland unga Social- och hälsovårdsministeriets rapporter och promemorior 2014:42 ISSN-L ISSN (online) ISBN URN:ISBN: URN:ISBN: Övriga uppgifter Sidoantal 65 Språk Finska4 4 SISÄLLYS 1 Johdanto Sosiaalinen kuntoutus käsitteenä ja käytäntönä Sopeutumisvalmennus, työhönvalmennus ja sosiaalinen kuntoutus Nuorten sosiaalinen kuntoutus ja paneutuvan palvelun reunaehdot Ketkä nuorista toimeentulotuen asiakkaista pääsevät paneutuvampaan palveluun? Mitä sosiaalityössä tehdään nuorten kanssa? Paljonko sosiaalista kuntoutusta tarvitsevia nuoria on? Sosiaalisen kuntoutuksen ja sosiaalityön valtakunnalliset kehittämistarpeet Sosiaalisen kuntoutuksen kehittämistarpeet Sosiaalityön palvelujen kehittäminen Lisää vaikuttavuutta aikuissosiaalityöhön Nuorten sosiaalisen kuntoutuksen hyviä käytäntöjä kunnissa Mikkelin Olkkari tarjoaa yhdestä ovesta monia palveluja Nuorille suunnatut sosiaalisen kuntoutuksen palvelut Hämeenlinnassa Nuorille suunnatut sosiaalisen kuntoutuksen palvelut Jyväskylässä Oulun Byströmin talosta nuorten palvelut yhdeltä luukulta matalan kynnyksen periaatteella Nuorten sosiaalisen kuntoutuksen palvelut Tuusulassa Kuntien hankkeissa kehitettyjä sosiaalisen kuntoutuksen hyviä käytäntöjä Nuorten sosiaalinen kuntoutus järjestöjen näkökulmasta Kohderyhmät Toimintatavat Hyviä käytäntöjä Järjestöjen kokemia palvelujen kehittämistarpeita Kehittämisehdotuksia järjestöjen näkökulmasta Uusien rakenteiden kehittäminen sosiaaliselle kuntoutukselle Sosiaalihuoltolain uudistaminen Uudet rakenteet nuorten työelämäosallisuuden tukemiselle Nuoret kuntouttavan työtoiminnan asiakkaina Heikossa työmarkkina-asemassa olevien nuorten sosiaalisen kuntoutuksen kehittäminen Pitkäaikaistyöttömien työllistymistä edistävä monialainen yhteispalvelu Nuorten sosiaalisen kuntoutuksen yhteys ammatilliseen kuntoutukseen Sosiaalisen kuntoutuksen yhteys nuorten työpajatoimintaan Johtopäätökset Kehittämisehdotukset Lähteet... 615 5 1 JOHDANTO Kuntoutussäätiö on laatinut sosiaali- ja terveysministeriön toimeksiannosta selvityksen nuorten sosiaalisesta kuntoutuksesta. Selvityksen tavoitteena on luoda uudenlaista sisältöä ja kehittämisehdotuksia nuorten sosiaaliselle kuntoutukselle. Selvitystyö liittyy nuorisotakuun toimeenpanoon, ja sen avulla konkretisoidaan nuorisotakuuseen sisältyvää kuntoutuslupausta. Selvitystyö on toteutettu osana hallitusohjelmaan sisältyvää monialaista kuntoutusselvitystä. Selvitystyössä on analysoitu nuorten sosiaalisen kuntoutuksen nykytilanteen toimivuutta ja siinä nostetaan esiin hyviä käytäntöjä. Selvitystyön avulla on etsitty vastauksia seuraaviin kysymyksiin: Mitä sosiaalisen kuntoutuksen palveluja nuorille järjestetään tällä hetkellä? Millaisia palveluja, millaisille kohderyhmille, mitä kautta nuoret ohjautuvat palveluihin, kenen järjestämisvastuulla palveluja toteutetaan? Millaisia sosiaalisen kuntoutuksen palvelutarpeita nuorilla on? Pystytäänkö näihin vastaamaan? Miten palveluja pitäisi kehittää? Miten sosiaalista kuntoutusta koskeva lakipykälä viedään käytäntöön? Kenelle? Millä perusteilla? Miten palvelutarpeet tunnistetaan ja miten nuori ohjataan palveluihin? Miten sosiaalisen kuntoutuksen toiminta kytkeytyy nuorten palvelujen kokonaisuuteen? (TE-palvelut, etsivä nuorisotyö, nuorisotoimen palvelut, koulutus ja oppilaanohjaus, sosiaalityö, terveydenhuollon palvelut, kuntoutus). Miten eri toimijoiden välistä yhteistyötä pitäisi kehittää? Selvityksessä päädyttiin monipuolisen aineiston keräämiseen: aineisto koostuu dokumenttiaineiston lisäksi haastatteluista ja lomakekyselyistä. Tavoitteena oli siis saada eri näkökulmista käytännönläheistä tietoa sosiaalisesta kuntoutuksesta, sen toteutuksesta sekä sitä koskevista kokemuksista ja kehittämistarpeista. Ensimmäisissä luvuissa kuvataan sosiaalista kuntoutusta käsitteenä sekä sen suhdetta rinnakkaiskäsitteisiin. Seuraavissa luvuissa käsitellään sosiaalisen kuntoutuksen toteuttamiseen liittyviä käytäntöjä eri toimintaympäristöissä, kunnissa ja järjestöissä. Raportin lopussa on pohdinta- ja johtopäätösluvut, joissa kootaan yhteen eri aineistojen perusteella saadut tulokset ja niiden tulkinnat sekä nostetaan esiin kehittämistarpeita. Mirkka Vuorento, Jouni Puumalainen ja Henna Harju Kuntoutussäätiöstä auttoivat selvityksen toteuttamisessa. Kiitämme heitä saamastamme tuesta ja avusta. Suuri kiitos kuuluu myös niille, jotka osallistuivat selvityksen tiedonkeruuseen vastaamalla lomakekyselyihin ja osallistumalla haastatteluihin.6 6 2 SOSIAALINEN KUNTOUTUS KÄSITTEENÄ JA KÄYTÄNTÖNÄ Sosiaalista kuntoutusta on määritelty eri yhteyksissä ainakin 1970-luvun alusta asti. Tuolloin se nähtiin ajan hengen mukaan ympäristöjen kautta ja pohdittiin, kuinka niitä voitaisiin muuttaa sopivammiksi kuntoutujille tai pikemminkin vammaisille, sillä sosiaalista kuntoutusta tarkasteltiin tuolloin vammaislainsäädännön piiriin kuuluvien ihmisten näkökulmasta. Sosiaalisen kuntoutuksen käsitettä on yritetty siis määritellä usean kymmenen vuoden ajan. Se on kategorisoitu lääketieteellisen tai ammatillisen kuntoutuksen rinnalle omaksi kuntoutuksen osa-alueekseen tai mielletty konkreettisemmin syrjäytymistä ehkäiseväksi työksi. Järvikosken 1 mukaan kuntoutuksen nelijaossa sosiaalisen kuntoutuksen piiriin kuuluu muun muassa se toiminta, jolla varmistetaan turvallinen kotiin ja lähiyhteisöihin paluu fyysisen tai psyykkisen sairauden tai vammautumisen aiheuttaman sairaalajakson jälkeen. Lääkinnällinen kuntoutus ulottuu tyypillisesti sairaalajakson jälkeisiin fysioterapiajaksoihin, muihin terapiajaksoihin tai tarvittavien apuvälineiden käytön harjoittamiseen, mutta sosiaalinen integraatio edellyttää usein myös muita toimenpiteitä, ja onnistuminen sen järjestämisessä todennäköisimmin myös vähentää myöhempiä hoito- ja huoltokustannuksia. Sosiaalisen kuntoutuksen kehitys on ollut kuitenkin kaiken kaikkiaan hyvin vähäistä. Tähän voidaan nähdä ainakin kaksi syytä: terminä sosiaalinen kuntoutus jättää tilaa monenlaiselle toiminnalle, jonka nähdään edistävän ihmisen toimintamahdollisuuksia yhteiskunnassa. Toisekseen, sosiaalisella kuntoutuksella ei ole tähän saakka ollut lainsäädäntöä tai muutakaan ohjaavaa säännöstöä takanaan. Sosiaalihuoltolain uudistuksen myötä sosiaalinen kuntoutus on saamassa ensimmäistä kertaa lainmukaisen määritelmän. Lakiesityksen 2 18 :ssä määritellään sosiaalinen kuntoutus yhdeksi sosiaalihuollon palveluista. Sosiaalisella kuntoutuksella tarkoitetaan sosiaalityön ja sosiaaliohjauksen keinoin annettavaa tehostettua tukea sosiaalisen toimintakyvyn vahvistamiseksi, syrjäytymisen torjumiseksi ja osallisuuden edistämiseksi. Sosiaaliseen kuntoutukseen sisältyvän toiminnan avulla edistetään asiakkaiden työmarkkinavalmiuksia ja elämänhallintaa, tai tuetaan heidän toimintakykyään ja elämänhallintaansa, jos työllistyminen avoimille työmarkkinoille ei näytä mahdolliselta. Sosiaalinen kuntoutus on suunnitelmallista ja tavoitteellista toimintaa, joka tähtää arjen selviytymiskeinojen ja elämänhallinnan parantumiseen. Sosiaalisen kuntoutuksen lähtökohtana on sosiaalisen toimintakyvyn ja kuntoutustarpeen kokonaisvaltainen selvittäminen, jonka pohjalta palvelut räätälöidään yksilöllisesti. Sosiaalisen kuntoutuksen palveluprosessia koordinoivana elementtinä on nimetyn omatyöntekijän tarjoama ohjaus. Yhtenä sosiaalisen kuntoutuksen perusperiaatteena on toiminnallisuus. Palvelun toiminnalliset kuntoutuselementit räätälöidään yksilöllisten tavoitteiden ja tarpeiden pohjalta, ja niihin voi sisältyä valmennusta arkipäivän toiminnoista suoriutumiseen ja elämänhallintaan, vertaistukea tarjoavaa ryhmätoimintaa ja tukea sosiaalisiin vuorovaikutussuhteisiin, sosiaalista kuntoutumista edistävää työtoimintaa tai muita toiminnallisia palveluja. Uusi sosiaalihuoltolaki ei kuitenkaan riitä sosiaalisen kuntoutuksen yksityiskohtaiseen määrittelyyn, vaan sisällöt syntyvät kuntoutujakohtaisesti asiakkaan ja asiantuntijoiden yhteistyöllä. 1 Järvikoski HE 164/2014 vp7 7 Sosiaalisen kuntoutuksen käytännön toteutuksessa tunnusomaista on, että asiantuntijat asettuvat asiakkaidensa kanssa verkostosuhteisiin ja monien toimijoiden leikkauspisteisiin. Tämä edellyttää dialogisuutta, yhteyksien rakentamista ja useiden näkökulmien yhteensovittamista 3. Sosiaalisen kuntoutuksen suunnittelu ja toteutus on pääosin kunnan sosiaalihuollon vastuulla. Sosiaalista kuntoutusta toteuttaessaan sosiaalihuolto toimii yhteistyössä mm. terveydenhuollon, työ- ja elinkeinotoimen, opetustoimen ja kolmannen sektorin toimijoiden kanssa. Kuntoutuksen sosiaalinen ulottuvuus on vahvistunut 1990-luvun alusta lähtien aktiivisen sosiaalipolitiikan, vaikeasti työllistyvien työtoiminnan kehittämisen sekä aikuissosiaalityön kehittämisen myötä. Samalla sosiaalisen kuntoutuksen merkitys syrjäytymisvaarassa olevien tai jo syrjäytyneiden henkilöiden sosiaalisen osallisuuden tukemisessa on korostunut. Sosiaalinen kuntoutus kytkeytyy vahvasti aikuissosiaalityöhön. Aktivointipolitiikan ja sosiaalityön menetelmien kehittämistarpeiden myötä otettiin viime vuosikymmenellä käyttöön myös kuntouttavan sosiaalityön (empowering social work) käsite, joka on sosiaalityön orientaatio ja myös koulutuksellinen erikoisala. 4 Käytännön sosiaalityöhön tämä käsite ei ole kuitenkaan juurtunut kovin hyvin, ja sen rinnalle ovat nousseet muutossosiaalityön ja aikuissosiaalityön käsitteet. Käytännössä sosiaalisen kuntoutuksen tavoitteet ovat suurin piirtein samat kuin kaikella muullakin kuntoutuksella, ihmisen itsenäisen selviytymisen ja yhteiskuntaan osallistumisen tukeminen. Tavoitteet ovat yhteneväisiä myös työelämäosallisuutta tukevan toiminnan kanssa. Voidaan tosin ajatella että työelämäosallisuutta tukevassa toiminnassa asiakkaan työhön tai koulutukseen pääsy on jo lähempänä oleva tavoite kuin sosiaalisessa kuntoutuksessa. Esimerkiksi kuntouttava työtoiminta voi painottua sosiaalisen kuntoutuksen tai työelämäosallisuuden lisäämiseen, riippuen sille asetetuista asiakas- ja toimijalähtöisistä tavoitteista ja sisällöistä. Sosiaalisten tekijöiden huomiointi kuntoutuksen perusteena eli kuntoutuksen laadullinen laajentuminen on mukana myös yhteisöpohjaisissa kuntoutusmalleissa (Community Based Rehabilitation). WHO on julkaissut yhteisökuntoutuksesta laajan sarjan käsikirjoja 5. Yhteisöpohjainen ajattelu tarkoittaa kuntoutuksen kehittämistä kohti lähipalveluja ja työtä vammaisten ihmisten osallisuuden edistämiseksi. Lähtökohtana on, että nykyistä suurempi osa kuntoutuspalveluista tulisi voida toteuttaa kuntoutujan kotona tai lähiyhteisössä. Järvikosken 6 mukaan yhä yleisemmin on alettu hyväksyä, että yhteisöperustaisessa kuntoutuksessa edetään kahta väylää: toiminnan yleistavoitteena ovat inkluusio ja ihmisoikeudet, mutta samalla pyritään vastaamaan esimerkiksi vammaisten ihmisten erityistarpeisiin kuntoutuksen avulla. Notkolan 7 mukaan yhteisökuntoutuksessa on keskeistä valtaistumisen periaate ja kokonaisvaltaisuus. Toimintamallissa yhdistetään terveyttä, kasvatusta, toimeentuloa ja sosiaalisia asioita. Hän mainitsee esimerkkinä Afrikka-projektin, jossa ihmiset tarttuivat itse ongelmiinsa yhteistyössä alueella toimivien tahojen kanssa. Suomalaisessa kontekstissa mielenterveyskuntoutujien klubitalotoiminta edustaa parhaiten CBR-mallin mukaista toimintaa, jossa korostuvat palveluun pääsyn matala kynnys, palvelun kytkeytyminen lähiyhteisöön, yhteisöllisyys, toiminnallisuus sekä työllistymisen tukeminen. Klubitalotoiminnan perusperiaatteena on myös se, että jäsenet itse vastaavat pitkälti toiminnan suunnittelusta ja toteutuksesta. Kiinnostavaa klubitalotoiminnassa on se, että sitä on vaikea sijoittaa mihinkään nykyiseen kuntoutuksen osajärjestelmään, eikä 3 Rajavaara & Karjalainen Tuusa CBR; WHO Järvikoski Notkola 20148 8 sen rahoituspohjaa ole saatu vakiintuneeksi. Nykyisellään toiminta mahdollistuu Ray:n ja kuntien rahoituksella. 8 Sosiaalityön ja kuntoutuksen viitekehyksen ohella myös nykyisestä nuorisolaista (2006/72) löytyy sellaisia tavoitteita ja sisältöjä, jotka tulevat lähelle sosiaalisen kuntoutuksen käsitemaailmaa. Nuorisolain ja sen perusteella järjestettävien palvelujen tarkoituksena on tukea nuorten kasvua ja itsenäistymistä, edistää nuorten aktiivista kansalaisuutta ja nuorten sosiaalista vahvistamista sekä parantaa nuorten kasvu- ja elinoloja. Tavoitteen toteuttamisen lähtökohtina ovat yhteisöllisyys, yhteisvastuu, yhdenvertaisuus ja tasa-arvo, monikulttuurisuus ja kansainvälisyys, terveet elämäntavat sekä ympäristön ja elämän kunnioittaminen. Tavoitteena olevalla sosiaalisella vahvistamisella tarkoitetaan nuorille suunnattuja toimenpiteitä elämäntaitojen parantamiseksi ja syrjäytymisen ehkäisemiseksi. 9 Sosiaalisen vahvistamisen käsitteen viitekehyksessä liikutaan nuorisotyön ja nuorten työpajatoiminnan maailmassa. Valtakunnallinen työpajayhdistys toteuttaa parhaillaan sosiaalisen vahvistamisen kehittämishanketta, jossa pyritään konkretisoimaan työpajaympäristöissä ja nuorisokeskuksissa tehtävän kehittämistyön avulla nuorisolaissa olevaa sosiaalisen vahvistamisen käsitettä konkreettisiksi käytännöiksi. Hankkeeseen sisältyy myös sosiaalista vahvistumista koskevan mittarin kehittäminen ja käyttöönotto. Hankkeessa on tehty neljän kyselyn pohjalta sosiaalisen vahvistamisen käsiteanalyysi. Nuorten sosiaalisen vahvistamisen käsite 10 määrittyy kyselyaineiston perusteella neljään pääulottuvuuteen: 1) vuorovaikutustaidot, 2) itsetunto, 3) sosiaalinen toimintakyky ja 4) elämänhallinta. Kehitteillä olevan sosiaalisen vahvistumisen mittarin (Sova) 11 alustavat osaalueet perustuvat sosiaalisen vahvistumisen määrittelyyn ja ovat puolestaan 1) itsetunto, itseluottamus, minäpystyvyys; 2) sosiaaliset suhteet, luottamus toisiin ihmisiin; 3) elämänhallinta, Antonovskyn koherenssintunne: merkityksellisyys, ymmärrettävyys, hallittavuus; 4) arjenhallinta, arkielämän sujuvuus (päivärytmi, omien asioiden hoitaminen) ja 5) tulevaisuusorientaatio. Mittaria on tarkoitus hyödyntää palvelujen aikaansaamien muutosten kuvaamisessa ja vaikuttavuuden arvioinnissa. Nykyinen arviointi esimerkiksi nuorten työpajojen toiminnan vaikuttavuudesta perustuu sijoittumiseen koulutukseen tai työelämään, mikä tuo esille vain osan työpajan tai muun aktivoivan toiminnan merkityksestä ja vaikutuksesta nuoren elämänkulkuun. Sova-mittarin avulla analysoidaan tapahtunutta muutosta eli palvelun aikaansaamia vaikutuksia nuoren elämässä: minkä verran ja minkä suuntaista muutosta tapahtuu. Mittari tekee muutoksen ja onnistuneen etenemisen näkyväksi sekä yksilö- että ryhmätasolla alku- ja loppumittausten avulla. Sova-mittaria on tarkoitus hyödyntää jatkossa myös nuorisokeskusten toteuttamassa Nuotta-valmennustoiminnassa ja etsivässä nuorisotyössä. Mittarilla on useita yhtymäkohtia TE-hallinnossa, TYP:ssä ja kuntakokeiluhankkeissa hyödynnettävään Työelämätutka-arviointi- ja ohjausmalliin 12, jossa asiakas itse määrittelee omat tavoitteensa ja niiden etenemistä arvioidaan yhdessä työntekijän kanssa. Myös Kuntaliitossa kehitteillä olevalla työttömien elämänhallintamittarilla on paljon yhtymäkohtia Sova-mittarin kanssa 13. Sosiaalinen vahvistaminen on käsitteenä mielenkiintoinen, sillä tavoitteina ja sisältöinä se tulee hyvin lähelle sosiaalisen toimintakyvyn ja sosiaalisen kuntoutuksen käsitteitä. Tämän käsitteen kohdalla näkyy monessa muussakin yhteydessä tutuksi tullut ilmiö. Ammattilaiset nimeävät samoja asioita ja ilmiöitä eri nimillä ja eri tavoin 8 Mykrä Finlex 72/2006 nuorisolaki 10 Kuure Lehmuskoski Arnkil ym Aaltio 20149 9 riippuen heidän koulutustaustastaan ja ammatillisesta viitekehyksestään, lainsäädännöstä ja toimialan normeista. Käsitteet ovat ajattelun työkaluja, niihin tiivistyy tietoa, ja ne lisäävät työskentelyprosessin läpinäkyvyyttä. Käsitteet ilmaisevat yhteiskunnallista työnjakoa ja ovat arvolatautuneita. Ne ovat myös poliittisia valintoja, ja usein niiden avulla myös ohjataan yhteiskunnallisia resursseja. Näistä syistä verkostoitunut, moniammatillinen ja monialainen työskentelytapa vaatii aikaisempaa enemmän tarkkuutta käsitteiden käytössä, ja usein yhteisen nimittäjän ja ymmärryksen löytäminen saattaa olla haasteellista. Pyrittäessä monialaiseen palveluintegraatioon nuorten palveluissa tarvittaisiin enemmän koko verkoston yhteisiä käsitteitä, tai vähintäänkin eri toimijoiden taustaorientaatioiden ja käyttämien käsitteiden hyvää keskinäistä ymmärrystä. Eri toimijoiden käyttämiä käsitteitä pitäisi pystyä nykyistä paremmin avaamaan yhteistyötahoille. Uusi sosiaalihuoltolaki selkiyttää, vahvistaa ja vakiinnuttaa sosiaalisen kuntoutuksen käsitettä ja käytäntöjä ja sen suhdetta muihin käsitteisiin. Sosiaalinen kuntoutus asemoituu sosiaalihuollon tarjoamiin palveluihin ja sitä tarvitaan yleensä tilanteissa, joissa nuorella on vakavia ja pitkäkestoisia elämänhallinnan ongelmia. Sosiaalinen vahvistaminen käsitteenä ja käytäntönä puolestaan liittyy syrjäytymistä ennaltaehkäiseviin sekä varhaisen reagoinnin ja tuen palveluihin elämäntilanteissa, joissa nuoren riski syrjäytyä on kasvanut. Kuntoutussäätiö selvitti vuonna 2013 yhdessä Innolink Research:in ja Sosiaalikehitys Oy:n kanssa sosiaalisen kuntoutuksen nykytilaa Tampereella 14. Selvityksessä pyrittiin määrittelemään palvelut, jotka ovat sosiaalista kuntoutusta. Samassa yhteydessä koottiin yhteen myös sosiaalisen kuntoutuksen ja/tai työelämäosallisuutta tukevan toiminnan eurooppalaisia hyviä käytäntöjä haastattelujen avulla ja kartoittamalla aiemmin tehtyjä raportteja ja selvityksiä. Tulosten mukaan nuoret ja nuoret aikuiset ovat sosiaalisen kuntoutuksen keskeinen kohderyhmä, ja toiminnan päätavoitteena on työelämä- ja opiskeluvalmiuksien kohentaminen. Sosiaalinen kuntoutus on eurooppalaisessa kontekstissa asiakaslähtöistä palvelua henkilökohtaisen ja yksilöllisen ohjauksen ja tuen kautta. Parhaita tuloksia saadaan kohdennetuilla palveluilla ja henkilökohtaisilla ohjaajilla/suunnitelmilla. Eri viranomaisten välinen yhteistyö tarjoaa jatkopolkuja. Kehittämistarpeiksi nousi palvelupolkujen selkeyttäminen, palvelujen koordinaatio ja monialainen yhteistyö. Selvitystyössä analysoitiin myös sosiaalisen kuntoutuksen käsitettä suhteessa työelämäosallisuuteen asiakkaan tarpeiden ja palveluprosessin näkökulmasta. Tässä näkökulmassa asiakkaan yhtäältä yksilöllinen ja toisaalta kokonaisvaltainen palvelutarve määrittelee sen, voidaanko yksittäinen palvelu katsoa kuuluvaksi sosiaalisen kuntoutuksen piiriin tai miltä osin se tukee näitä tavoitteita. Tässä lähestymistavassa sosiaalinen kuntoutus ja työelämäosallisuuden edistäminen nähdään kerroksisena ja toisiinsa kiinteästi linkittyvänä kokonaisuutena. Lähestymistavassa asiakkaan yksilölliseen ja kokonaisvaltaiseen palvelutarpeeseen perustuen sosiaalisella kuntoutuksella luodaan edellytyksiä työelämäosallisuudelle ja myös poistetaan sen esteitä. Malli lähtee selkeästä tavoitteenasettelusta: sosiaalisessa kuntoutuksessa pyrkimys on työelämäosallisuuteen ja sitä kautta edelleen avoimille työmarkkinoille. Asiakkaiden tarpeet ja tekijät jotka liittyvät läheisemmin sosiaalisen kuntoutuksen piiriin, esimerkiksi: asumiseen liittyvät tekijät (onko esimerkiksi asuntoa ja kykyä itsenäiseen asumiseen) 14 Kesä ym 201310 10 osallisuuteen liittyvät tekijät (esimerkiksi harrastukset ja muu aktiivisuus) psyykkinen ja fyysinen toimintakyky (joko yhdessä tai erikseen käsiteltynä) päihteiden käyttö sosiaaliset suhteet (esim. kaveripiiri) talouden hallinta Työelämävalmiuksiin ja työelämäosallisuuteen liittyviä tekijöitä ovat esimerkiksi: ammattitaito ja osaaminen Itseohjautuvuus ja aktiivisuus kommunikointitaito ja kokonaisviestintä luotettavuus ja tunnollisuus työnhakutaidot ja -valmiudet.11 11 3 SOPEUTUMISVALMENNUS, TYÖHÖNVALMENNUS JA SOSIAALINEN KUNTOUTUS Sosiaalisella kuntoutuksella on yhtymäkohtia myös sopeutumisvalmennukseen, jota voidaan joidenkin tulkintojen mukaan pitää yhtenä sosiaalisen kuntoutuksen työmuotona. Sopeutumisvalmennusta voidaan nykyisin kuitenkin järjestää sekä sosiaalisena että lääkinnällisenä kuntoutuksena, onhan sillä tarkoitus edistää niin fyysistä, psyykkistä kuin sosiaalistakin toimintakykyä. Sopeutumisvalmennuksen lähtökohtana ovat kuntoutujan omat valmiudet mutta myös uusien valmiuksien löytyminen. Sopeutumisvalmennus ymmärretään lähinnä prosessiksi, jossa ihminen oppii näkemään itsensä ja ympäröivän maailman realistisesti ja asettamaan tavoitteensa ja toimintansa lähtökohdat tältä pohjalta sekä näkemään olemassa olevat mahdollisuudet. Sopeutumisvalmennuksessa voidaan vaikuttaa myös ympäristöön esim. vaikuttamalla asenteisiin. 15 Sopeutumisvalmennuksen sisältöä ei esimerkiksi vammaispalvelulainsäädännössä ole tarkemmin yksilöity. Sen tavoitteena on vammaisen henkilön tai pitkäaikaissairaan toimintakyvyn edistäminen. Lähinnä siis tavoitellaan nimenomaan sosiaalisen toimintakyvyn, ja tätä kautta osallisuuden edistämistä. Sopeutumisvalmennuksella on pyritty saamaan vammainen henkilö ja hänen perheensä hyväksymään vammasta johtuvat arkipäivän ongelmat. Sopeutumisvalmennuksen ensisijainen tehtävä on auttaa vammaista henkilöä vastaanottamaan vammasta aiheutuvat psyykkiset paineet ja toisaalta myös selvittämään vammaisuudesta johtuvat käytännön ongelmat. 16 Erityisesti vammaisjärjestöt ovat järjestäneet sopeutumisvalmennusta jo luvulta lähtien tuoden näin uudenlaisen kuntoutusmuodon lääkinnällisen kuntoutuksen rinnalle 17. Lainsäädännöllisesti sopeutumisvalmennus tuli ensimmäisenä invalidihuoltolakiin vuonna Invalidihuoltolaki pääsääntöisesti lakkasi vuonna 1987, kun säädettiin laki vammaisuuden perusteella annettavista palveluista ja järjestöjen saama valtionapu siirrettiin sosiaalihallitukselta Ray:n hallinnoitavaksi. Sopeutumisvalmennukseen kuuluu vammaisen henkilön ja hänen lähiyhteisönsä neuvonta, ohjaus ja valmennus. Sopeutumisvalmennusta voidaan toteuttaa yksilöllisesti tai ryhmäkohtaisesti, ja tarvittaessa se voi olla myös toistuvaa. Sopeutumisvalmennusta järjestetään erilaisten kurssien muodossa, mm. Kansaneläkelaitoksen harkinnanvaraisena kuntoutuksena. Myös vammaisen henkilön kotona tapahtuva sopeutumisvalmennus on mahdollista. 18 Sopeutumisvalmennus, kuten vammaispalvelut yleensäkin, edellyttää aina yksilökohtaista harkintaa. Vammaiselle henkilölle annettu yksilökohtainen valmennus, esimerkiksi yksityisopetus, voi olla aiemmista sopeutumisvalmennuskursseista huolimatta vammaiselle henkilölle tarpeellinen. Sopeutumisvalmennusta toteutetaan usein joillekin vammais- tai sairausryhmille räätälöidyillä kursseilla, mutta myös yleiskursseilla 19. Sopeutumisvalmennuksen yksilö- tai perhekohtaisia muotoja voivat olla mm. kommunikaation edistämistä koskeva opetus (esimerkiksi Bliss-symbolit, pistekirjoi- 15 Ks. esim. Pättikangas ja Korhonen 1996, Räty 2010, Mikkonen ja Uitto 2013, Välimäki Räty Pättikangas ja Korhonen Räty esim. Mikkonen ja Uitto 2013, Välimäki 201212 12 tus, MHS-opetus), sosiaalisen toimintakyvyn valmiuksien parantaminen (esimerkiksi harrastusmahdollisuuksien tukeminen), ihmissuhde- ja seksuaaliasioihin liittyvä valmennus (esimerkiksi vanhemman rooli) tai itsenäisten elämäntaitojen opiskelu (esimerkiksi julkisten palvelujen käytön opiskelu, asumisvalmennus) 20. Sopeutumisvalmennusta järjestävät vammaisjärjestöt, kuntoutuslaitokset sekä kunnat ja kuntayhtymät. Tämän lisäksi vammaisten lääkinnällisen kuntoutuksen järjestämisestä vastaavat terveyskeskukset ja sairaalat. Vaikeavammaisten lääkinnällisestä kuntoutuksesta ja ammatillisesta kuntoutuksesta vastaa Kela. Sopeutumisvalmennuksen rahoittajina toimivat kunnat, Raha-automaattiyhdistys ja Kela. Järjestöjen tuottaman ja Ray:n rahoittaman sopeutumisvalmennuksen lisäksi on siis useanlaisia eri lakeihin perustuvia mahdollisuuksia sopeutumisvalmennukselle. Ray:n rahoittamaan sopeutumisvalmennukseen osallistuva voi olla myös oikeutettu Kelan kuntoutusrahaan. Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista annetun lain (566/2005) 19 :ssä todetaan: Kuntoutusrahaa voidaan myöntää myös Raha-automaattiyhdistyksen rahoittaman sopeutumisvalmennuksen ajalta, jos valmennus vastaa 18 :n 1 momentissa tarkoitettua sopeutumisvalmennusta. Vuonna 2013 yhteensä 52 toimijaa sai Ray:ltä avustusta noin 8,5 miljoonaa euroa sopeutumisvalmennukseen. Palvelujen piirissä oli noin kuntoutujaa. Osalla tuen saajista saatu summa kattoi tosin muutakin kuin sopeutumisvalmennusta, kuten esimerkiksi kuntoutuskursseja. Kela puolestaan kustantaa sopeutumisvalmennusta suunnilleen yhtä suurella summalla vuosittain. Vuonna 2013 Kela rahoitti sitä 7,4 miljoonalla eurolla ja osallistujia oli Sosiaalisella kuntoutuksella on yhtymäkohtia myös työhönvalmennuksen kanssa, erityisesti toimintojen tavoitteiden, sisällön ja asiakaskunnan koostumuksen kautta. Työhönvalmennukseen osallistuu paljon nuoria miehiä, joilla on usein vain perusasteen koulutus. Molempien toimintojen tavoitteena on yksilön osallisuuden varmistaminen, työhönvalmennuksessa painopisteenä on työelämäosallisuus, sosiaalisessa kuntoutuksessa sosiaalinen osallisuus. Myöskään työhönvalmennukselle ei ole yhtenäistä määritelmää, vaan sitä sovelletaan erilaisissa tilanteissa ja erilaisin tavoittein. Työhönvalmennuksen tavoitteiksi on määritelty muun muassa työpaikalla ja työssä tarvittavien ammatillisten taitojen hankkiminen yksilöllisen ohjelman avulla, työn oppiminen käytännössä, työkyvyn ja työtaitojen edistäminen, suoriutumisedellytysten parantaminen, elämänhallinnan parantuminen sekä työllistyminen avoimille työmarkkinoille. Työhönvalmennus kuuluu Suomessa sekä ammatillisen kuntoutuksen että vaikeasti työllistyvien työllistämistoiminnan toimenpiteisiin. Sen tavoitteena on parantaa työelämävalmiuksia henkilöllä, jolla on eri syistä ongelmia selviytyä työssä ja työmarkkinoilla, ja auttaa häntä vakiinnuttamaan asemaansa työelämässä. 22 Kela järjestää työhönvalmennusta ammatillisena kuntoutuksena 23, ja se on eriytetty kahteen muotoon: ns. tavanomaiseen työhönvalmennukseen sekä erityisesti mielenterveyskuntoutujille suunnattuun työhönvalmennukseen. Kelan työhönvalmennuksen kohderyhmät ja tavoitteet määritellään laissa Kelan kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista 24. Työhönvalmennus kuuluu myös työeläkekuntoutuksen toimenpiteisiin 25 : työkokeilu, joka useimmiten toteutetaan työpaikkakokeiluna, voi jatkua työ- 20 Räty Ala-Kauhaluoma Härkäpää, Harkko & Lehikoinen Laki Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista (KKL) 6 ) 24 L 566/ ks. Työntekijän eläkelaki, L 395/200613 13 hönvalmennuksena, jolla pyritään työeläkekuntoutuksessa ammatillisten taitojen hankkimiseen ja työn oppimiseen. Vuoden 2013 alusta voimaan tulleessa laissa julkisesta työvoima- ja yrityspalvelusta 26 työ- ja elinkeinohallinnon palveluja tarjotaan ammatillisen kuntoutuksen tarkoituksessa asiakkaille, joilla vamma tai sairaus vähentää mahdollisuuksia saada työtä, säilyttää työ tai edetä työssä. Työhönvalmennus on lain mukaan tarkoitettu henkilöasiakkaille, jotka tarvitsevat tukea työmarkkinoille siirtymiseen ja siellä pysymiseen. 27 Työhönvalmennuksen arviointitutkimuksen 28 mukaan sekä Kelan että TE-hallinnon työhönvalmennuksen työllistymistulokset olivat kauttaaltaan vaatimattomat, mutta asiakkaat raportoivat monenlaisia muita hyötyjä. Keskeyttäneiden osuus oli kuitenkin suuri kaikissa valmennusmuodoissa. Puutteita ilmeni työhönvalmennuksen yksilöllisessä ohjauksessa, kuntoutussuunnitelman seurannassa, koulutuksen ja työllistymisen tukemisessa sekä valmennuksen jälkeisessä tuessa, siirtymävaiheiden varmistamisessa ja jatkosuunnitelmien toteutumisen seurannassa. Nämä työhönvalmennusta koskevat puutteet on syytä huomioida myös organisoitaessa sosiaalisen kuntoutuksen toimeenpanoa. 26 L 916/ Härkäpää, Harkko & Lehikoinen Härkäpää ym. 201314 14 4 NUORTEN SOSIAALINEN KUNTOUTUS JA PANEUTUVAN PALVELUN REUNAEHDOT Sosiaalisen kuntoutuksen kehittämisessä nuoret asiakkaat nähdään keskeisenä kohderyhmänä. Yhtenä syrjäytymisen riskitekijänä on tukiriippuvuus, joka on nuorten kohdalla lisääntynyt merkittävästi työllistymismahdollisuuksien heikentymisen myötä. Tilastollisesti nuoret ovat suurin perus- ja vähimmäisturvaa saava ryhmä Suomessa. Toimeentulotukiasiakkaina nuoria aikuisia on ikäluokkien kokoon suhteutettuna eniten, ja suhteellisesti eniten toimeentulotukea saavat vuotiaat. Nuoret joutuvat turvautumaan toimeentulotukeen vanhempia ikäluokkia useammin siksi, että työttömyyden, vanhemmuuden tai sairauden kohdatessa he jäävät helposti vähimmäisturvan varaan, mikäli heillä ei ole työhistoriaa eivätkä he täytä työmarkkinatuen saannin edellytyksiä. Toimeentulotuesta onkin muodostunut yhä useammalle nuorelle pitkäaikainen tulonlähde. Toimeentulotuen viimesijainen ja tilapäinen luonne on hämärtynyt, koska sitä joudutaan hakemaan sekä ensisijaisia etuuksia odottaessa, niitä saataessa että jäätäessä niiden ulkopuolelle. Useimmilla nuorilla toimeentulotukeen turvautuminen jää tilapäiseksi, mutta yhä useammalla asiakkuus kuitenkin pitkittyy, mikä on merkittävä syrjäytymisriski. Pitkäaikaisesti toimeentulotukea saaneiden nuorten määrä on Suomessa huomattavasti korkeampi kuin muissa Pohjoismaissa vuotiaiden ikäluokasta toimeentulotukea saaneiden osuus on kasvanut vuoden prosentista vuoden prosenttiin. Kaikista toimeentulotukea saaneista henkilöistä vuotiaiden osuus oli 27,4 % vuonna Suuri osa, lähes 65 %, tähän ikäluokkaan kuuluvista toimeentulotuen saajista oli yksineläviä. Pitkäaikaisesti toimeentulotukea saaneiden nuorten osuus on kasvanut ajanjaksolla 2,4 prosentista 2,9 prosenttiin. Suhteellisesti eniten pitkäaikaista toimeentulotukea saavia nuoria oli Kymenlaaksossa, Pohjois-Karjalassa ja Pohjois-Savossa ja vähiten Pohjanmaalla. 29 Helsingissä vuosina tehdyssä nuorten toimeentulotuen saajien seurannassa havaittiin, että nuoren toimeentulotuen saanti on yhä useammin jatkuvaa tai toistuvaa. Noin neljännes toimeentulotukea saaneista nuorista oli ollut asiakkaana koko kuuden vuoden seurantajakson ajan KETKÄ NUORISTA TOIMEENTULOTUEN ASIAKKAISTA PÄÄSEVÄT PANEUTUVAMPAAN PALVELUUN? Toimeentulotukityön ja sosiaalityön välinen side on moniulotteinen asia. Sosiaalityön ehdot ovat perinteisesti määrittyneet pitkälti toimeentulotuen kautta, mistä on sosiaalialalla käyty pitkään kriittistä keskustelua. On koettu, että toimeentulotuen käsittely sitoo liiaksi resursseja, eikä aikaa jää riittävästi paneutuvampaan asiakastyöhön, jonka avulla tuettaisin ja ohjattaisiin asiakkaita heidän elämänvaikeuksissaan. Toimeentulotuen ja sosiaalityön välisen siteen purkaminen ei kuitenkaan ole yksiselitteisesti joh- 29 Tuusa ym Notkola ym. 201315 15 tanut paneutuvamman asiakastyön lisääntymiseen ja parempaan kohdentumiseen. Ratkaisevana haasteena tässä on kehittää ja ottaa käyttöön sellaisia toimivia malleja ja menetelmiä, joiden avulla voidaan tunnistaa asiakkaiden tuen ja ohjauksen tarpeet oikea-aikaisesti ja joiden avulla heidät voidaan ohjata toimeentulotuesta sosiaalityön asiakkaaksi. Monissa kunnissa on asiakastyö organisoitu siten, että lähtökohtana on tavata systemaattisesti kaikki ensi kertaa toimeentulotukea hakevat nuoret ja arvioida heidän elämäntilanteensa ja palvelutarpeensa. Joissakin kunnissa puolestaan hyödynnetään profilointia, jonka avulla sosiaalityön henkilökohtaiseen tapaamiseen ohjataan aina kaikki tiettyihin riskiryhmiin kuuluvat ensikertalaiset nuoret asiakkaat, esimerkiksi kaikki tulottomat, vailla työ- tai opiskelupaikkaa tai asuntoa olevat, mielenterveys- tai päihdeongelmaiset sekä rikostaustaiset nuoret. Etuuskäsittelystä sosiaalityöhön ohjaamisessa hyödynnetään monissa kunnissa huoliseula-menetelmää, jonka avulla pystytään antamaan tukea mahdollisimman varhaisessa vaiheessa elämäntilanteiden vaikeutuessa. Huoliseulaa käytetään toimeentulotuen saannin pitkittyessä ja elämäntilanteen vaikeutuessa tai muuttuessa, ja sen avulla etuuskäsittelijä ohjaa nuoren sosiaalityöhön havaitessaan hänellä huolta aiheuttavia elämäntilanteita. 31 Aikuissosiaalityön keskeisimpiä asiakasryhmiä ovat päihteidenkäyttäjät, pitkäaikaistyöttömät, nuoret, taloudellisissa vaikeuksissa olevat sekä mielenterveysasiakkaat. Suurimmissa kaupungeissa myös maahanmuuttajat muodostavat suuren asiakasryhmän. 32 Kuntaliiton syksyllä 2013 tekemän aikuissosiaalityön ja toimeentulotukityön tilaa selvittäneen tutkimuksen mukaan 33 toimeentulotukea haetaan pääsääntöisesti kirjallisesti tai sähköisesti, eivätkä sosiaalityöntekijöiden ja sosiaaliohjaajien henkilökohtaiset asiakastapaamiset kata koko asiakaskuntaa. Vuoden 2012 sosiaalityön kartoituksen mukaan kaikkiaan kahta kolmasosaa asiakkaista tavataan säännöllisesti, ja sosiaalityöntekijöiden asiakaskunnassa oli pääasiassa enemmän säännöllisesti tavattavia kuin satunnaisia tai kertaluontoisesti tavattavia asiakkaita. Tämän kartoituksen mukaan nuoret, alle 25-vuotiaat asiakkaat ovat useimmiten sellainen kohderyhmä, joita tavataan säännöllisesti toimeentulotukiasiakkuuteen liittyen. Kuntaliiton tutkimuksen mukaan toimeentulotuen myöntämisen ja sosiaalityön välinen yhteys näyttää erityisesti suuremmissa kunnissa olevan satunnainen, katkoksellinen ja löyhä. Pienemmissä kunnissa toimeentulotuki- ja aikuissosiaalityö eivät ole eriytyneet samalla tavalla. Esimerkiksi vuonna 2012 Helsingissä oli yhteensä vuotiasta nuorta toimeentulotuen ja kunnallisen aikuissosiaalityön eli perussosiaalityön palvelujen piirissä. Vuoden 2012 loppuun mennessä 25,4 %:lle (N=2 343) heistä oli laadittu tilannearvio. Sosiaalityön suunnitelma oli laadittu 7,2 %:lle (N=664) alle 25-vuotiaista nuorista. 34 Kuntaliiton tutkimuksen mukaan helpoimmin varsinaisen sosiaalityön ulkopuolelle näyttävät jäävän päihde- ja mielenterveyskuntoutujat. Lisäksi sosiaalityön asiakkuuteen pääseminen ja siellä pysyminen näyttää vaativan asiakkailta omaehtoista sitoutumista tarjolla olevaan palveluun. Mikäli asiakkaalla ei ole motivaatiota, sitoutumiskykyä tai hän ei itse toimi aloitteellisesti, hän saattaa jäädä helposti vaille sosiaalialan ammattilaisten palveluja. Nuoria asiakkaita priorisoidaan toimeentulotuen hakijoina ja heidän kohdallaan pyritään ylläpitämään toimeentulotuen ja sosiaalityön yhteyttä enemmän kuin muiden kohderyhmien. Talentian (Sosiaalialan korkeakoulutettujen ammattijärjestö) vuonna 2014 tehdyssä jäsenkyselyssä suurin osa vastaajista oli sitä 31 Europaeus ym 2009, Närhi ym Blomgren & Kivipelto Vogt & Sjöholm Huovila 201316 16 mieltä, että sosiaalityöntekijän/-ohjaajan pitää henkilökohtaisesti tavata kaikki alle 25-vuotiaat toimeentulotukea hakevat nuoret. Tutkimuksessa myös arvioitiin, että 1/3 alle 25-vuotiaista toimeentulotukea hakevista nuorista tarvitsee sosiaalityön tukea ja ohjausta, 2/3:lla nuorista on kyse elämänvaiheköyhyydestä. 35 Tutkimustulokset antavat varsin ristiriitaisen kuvan siitä, miten laajasti pitkäaikaista toimeentulotukea saavia nuoria valikoituu paneutuvampaan työskentelyyn. Näyttää siltä, että aikuissosiaalityössä pystytään nykyisin käytännöin ja ohjautumismekanismein vastaamaan varsin huonosti pitkäaikaista toimeentulotukea saavien nuorten elämänhallinnan sekä koulutukseen ja työelämään hakeutumiseen liittyviin tuen ja ohjauksen tarpeisiin. Palvelujen saatavuus on hyvin epätasaista eri kunnissa, eikä kunnissa ole yhtenäistä näkemystä eikä toimivia välineitä valikoida ja ohjata nuoria asiakkaita paneutuvampaan työskentelyyn. 4.2 MITÄ SOSIAALITYÖSSÄ TEHDÄÄN NUORTEN KANSSA? Vuonna 2012 tehdyn sosiaalityön kartoituksen mukaan aikuissosiaalityön työskentely kohdentui useimmiten asiakkaan elämänhallintaan ja toimeentuloon, mutta myös työttömyyteen ja päihderiippuvuuteen liittyvät ilmiöt olivat usein työskentelyn kohteena. Kuntaliiton vuonna 2014 tekemän tutkimuksen mukaan aikuissosiaalityö keskittyy ensisijaisesti pitkittyneen työttömyyden hoitoon sekä korjaavaan- ja kriisityöhön eikä palveluja ole riittävästi satavilla. Huovilan (2013) tutkimuksen mukaan nuorten psykososiaalisen auttamistyön edellytyksenä on kohtaaminen, luottamuksen rakentaminen ja toimiva vuorovaikutus. Luottamuksen rakentaminen vie aikaa, mutta ilman sitä muutostyöskentely nuoren kanssa ja nuoren ehdoilla ei ole mahdollista. Toimeentulotuki on suurimmalle osalle nuorista sisääntuloportti myös sosiaalityöhön. Työllistymisen tukeminen on Kuntaliiton tutkimuksen perusteella selkeästi nykyisen aikuissosiaalityön painopistealue, ja näiden palvelujen nähtiin vastaavan asiakkaiden tarpeita hyvin. Erilaiset työhön ohjaavat palvelut, kuten työvoiman palvelukeskukset, aktivointisuunnitelmat ja muu yhteistyö TE-toimiston kanssa koulutuksen tai työllistymisen edistämiseen liittyen, kuntakokeiluhanke, pitkäaikaistyöttömien palveluohjaus ja työkykyselvitykset arvioitiin myös hyviksi asiakkaiden palvelutarpeiden kannalta. Aikuissosiaalityön palvelujen lisäksi vuoden 2012 kartoitukseen vastanneet arvioivat asiakkaidensa tarvitsevan yleisimmin työvoima-, terveys-, asumis- sekä päihdepalveluja. Verkostotyö muiden viranomaisten ja toimijoiden kanssa kuuluu olennaisena osana aikuissosiaalityössä toimivien työnkuvaan. Vastaajien työhön kuului päivittäistä yhteistyötä useiden toimijoiden kanssa. Eniten vastaajat toimivat yhteistyössä Kelan, sosiaalitoimen muiden palveluiden sekä TE-toimiston kanssa. Aktivoinnin viitekehyksessä tehdyssä sosiaalityön muutoksen analyysissä 36 sosiaalityöntekijöiden roolissa monisektorisessa yhteistyöverkostossa korostuu vastuun kantaminen asiakaslähtöisyydestä, kokonaisvaltaisuudesta ja asiakkaan ar- 35 Mäkinen Tuusa 200517 17 jen ymmärtämisestä. Tämä tapahtuu usein vastapainona työhallinnon työllistymiseen painottuvalle näkökulmalle. Sosiaalityöntekijät pystyvät myös tilannearvionsa kautta jäsentämään ja taustoittamaan asiakkaan motivaatio-ongelmia. Monisektorisessa yhteistyössä erilaisten toimintakulttuurien, ammattikäytäntöjen ja arvomaailmojen väliset jännitteet heijastuvat käytännön asiakastyöhön. Sosiaalityön prosessimaisen, kokonaisvaltaisuutta ja pitkäjänteisyyttä korostavan työotteen ja työhallinnon työllistämiseen keskittyvän, toimenpidekeskeisen ja usein myös ostopalvelujen kautta rakentuvan palvelukonseptin yhteensovittaminen tuottaa ristiriitoja. Työllisyysasioiden merkitys ja rooli sosiaalityössä ovat lisääntyneet ja laajentuneet merkittävästi viimeisen kymmenen vuoden aikana. Vuonna 2001 voimaan tullut laki kuntouttavasta työtoiminnasta merkitsi käännekohtaa, jonka myötä käynnistynyt aktivointiyhteistyö on muuttanut sosiaalityön käytäntöjä monin eri tavoin. Muutos on ollut nopeaa, ja se on tuonut uusia näköaloja asiakastyön tavoitteisiin ja työmenetelmiin sekä laajentanut yhteistyöfoorumeita. Sosiaalityöntekijät ovat joutuneet arvioimaan omaa rooliaan, työmenetelmiään ja työskentelytapojaan ja tuomaan niitä näkyviksi eri yhteistyötahoille. Tuusan (2005) tutkimuksen mukaan sosiaalityöntekijät suhtautuivat aktivointipolitiikkaan pääosin myönteisesti. Yhteistyökäytäntöjen muutos on koettu kuitenkin osin näennäisinä eikä aktivointipolitiikan ole koettu tuoneen työhön olennaisesti mitään uutta, sillä sosiaalityöhön on aina sisältynyt velvoitteita ja sanktioita. Aktivointipolitiikan mukanaan tuoma hyvinvointipolitiikan ideologinen muutos heikkenevästä universalismista kohti lisääntyvää velvoittavuutta ja kansalaisten omaa vastuuta heijastuu monin tavoin sosiaalityön arkeen. Aktivointiin sisältyvä sosiaaliturvan leikkaaminen, yksilöllistäminen ja moralismi koetaan yhteiskunnallisia jakoja syventäväksi tendenssiksi. Sosiaalityön arjessa tavoitteiden ja keinojen sekä tuen ja sanktioiden väliset ristiriidat ovat keskeisiä ongelmia. Jo kymmenen vuotta sitten tuli käytännön työntekijöiltä vahvaa viestiä siitä, että aktivointiin kaivataan lisää sosiaalisen kuntoutuksen palveluja, joiden avulla voitaisiin tukea asiakkaan arkista selviytymistä, kuntoutumista ja työllistymisvalmiuksia PALJONKO SOSIAALISTA KUNTOUTUSTA TARVITSEVIA NUORIA ON? Viime vuosina pysyväisluonteiseksi noussut korkea rakenteellinen työttömyys ja matalan tuottavuuden ensityöpaikkojen katoaminen ovat osaltaan muuttaneet nuorten työmarkkinoille kiinnittymisen ehtoja ja lisänneet työelämästä syrjäytymistä. Rakenteelliset ongelmat yksilöityvät ja näyttäytyvät yksilöiden arjessa. Arviot syrjäytyneiden tai syrjäytymisvaarassa olevien nuorten määrästä vaihtelevat eri määritelmien ja käytettyjen mittarien mukaan. Tilastojen ongelma on, etteivät ne kovin hyvin kuvaa köyhyyttä ja huono-osaisuutta moniulotteisena ilmiönä. Seuraavassa eritellään joitakin keskeisiä ja yleisesti käytettyjä nuorten syrjäytymistä ja syrjäytymisvaaraa koskevia tilastolukuja, jotka antavat viitteitä nuorten sosiaalisen kuntoutuksen palvelutarpeiden laajuudesta: työelämän ja koulutuksen ulkopuolella olevaa (15 29 v.) nuorta lokakuussa Tuusa ym. 2014, Moisio 201218 työttömänä ja koulutuksen ulkopuolella ilman perusasteen jälkeistä tutkintoa olevaa (20 29 v.) nuorta alle 25-vuotiasta työtöntä työnhakijaa heinäkuussa 2014, joista noin ¼ pitkäaikaistyöttömiä täysin tilastojen ulkopuolella olevaa (15 29 v.) nuorta vuonna pitkäaikaisesti (10 12 kk) toimeentulotukea saanutta vuotiasta nuorta vuonna lasta ja nuorta lastensuojelun avohuollon asiakkaina, kodin ulkopuolelle sijoitettuna oli lasta ja nuorta vuonna 2013 Peruskoulussa, ammatillisessa koulutuksessa ja lukiossa opiskelevat nuoret, joilla on erilaisista syistä johtuen koulunkäyntivaikeuksia tai riski keskeyttää opintonsa ovat myös laaja sosiaalisen kuntoutuksen potentiaalinen kohderyhmä. Myös tämän kohderyhmän määrää on vaikea täsmällisesti arvioida. Sosiaalista kuntoutusta tarvitsevien nuorten tunnistamisessa ja palvelutarpeiden arvioinnissa ja heidän ohjaamisessaan sopivien palvelujen piiriin tarvitaan sujuvia yhteistyöverkostoja sosiaalityön, oppilaitosten opiskelija- ja oppilaanhuollon, opettajien ja nuorten vanhempien välille. Talentian vuonna 2014 tekemässä tutkimuksessa 38 todettiin, että sosiaalityöntekijöiden arvioiden mukaan kolmannes toimeentulotukea saavista nuorista on intensiivisemmän palvelun tarpeessa. Tätä selvitystä varten tehtyjen asiantuntijahaastattelujen perusteella voidaan sanoa, että kaikilla intensiivisen sosiaalityön palveluihin tulevilla nuorilla on jotain sosiaalisen kuntoutuksen tarvetta. Yksi merkittävä sosiaalisen kuntoutuksen palveluja tarvitseva ryhmä on sijaishuollossa olevat ja olleet nuoret. Toimiva lastensuojelu -selvitystyötä 39 varten tehdyissä haastatteluissa nuorten kokemusten mukaan kunnat toteuttavat jälkihuoltovelvoitettaan hyvin eri tavoin. Nuoret eivät kokeneet saaneensa henkilökohtaista tukea riittävästi ja kokivat usein jäävänsä tyhjän päälle sijoituksen päättyessä. Jälkihuollon toteuttaminen ja kehittäminen on jäänyt kunnissa avo- ja sijaishuollon varjoon. Sijoitettujen nuorten turvaverkot ovat usein huomattavasti hatarammat ja tuen tarve itsenäiseen elämään siirtyessä on suurempi kuin vanhempiensa tukemana aikuistuvien nuorten. Raportissa suositellaan tehostamaan kuntien velvoitetta jälkihuollon järjestämiseen ja laajentamaan sitä myös jatkumaan täysi-ikäistymisen jälkeen. Sosiaalinen kuntoutus yhdistettynä ammatilliseen koulutukseen ja työelämään ohjaaviin palveluihin tuo jälkihuollossa olevien nuorten palveluihin merkittävän parannuksen. Näiden arvioiden ja lukujen perusteella tämänhetkisenä sosiaalisen kuntoutuksen potentiaalisena asiakasmääränä voidaan puhua useista kymmenistä tuhansista nuorista. 38 Mäkinen Toimiva lastensuojelu 201319 19 5 SOSIAALISEN KUNTOUTUKSEN JA SOSIAALITYÖN VALTAKUNNALLISET KEHITTÄMISTARPEET 5.1. SOSIAALISEN KUNTOUTUKSEN KEHITTÄMISTARPEET Tässä luvussa esiteltävät näkökulmat sosiaalityön ja sosiaalisen kuntoutuksen kehittämistarpeista rakentuvat pääosin asiantuntijahaastattelujen pohjalta, joita tätä selvitystä varten tehtiin useissa eri kunnissa. Haastattelujen kautta välittyi varsin yhteneviä kokemuksia ja arvioita tämänhetkisistä nuorten sosiaalisen kuntoutuksen palveluista, niiden kehittämistarpeista ja sosiaalityön palvelujen kytkeytymisestä nuorten palvelujen kokonaisuuteen. Asiantuntijahaastattelujen perusteella nuorten palvelutarpeen tunnistamisen ja arvioinnin pitäisi tapahtua siellä, mihin nuori hakeutuu ja missä nuori kohdataan kaikki eivät kykene hakeutumaan. Tulokulmasta riippumatta kaikissa palvelupisteissä pitäisi pystyä arvioimaan ja kokoamaan yhteen tarvittavat verkostot ja resurssit. Nuori voi hakeutua palveluihin esimerkiksi työttömyyden, terveysongelmien tai talousvaikeuksien johdosta. Nuorten palvelutarpeiden tunnistaminen ja ohjaus eri palveluihin pitäisi saada luontevaksi osaksi kaikkien eri toimijoiden työotetta. Tärkeää on kuunnella nuoren omaa ääntä ja että palveluverkostolla on yhteinen linja. Usein korostetaan nuorten omatoimisuutta suunnitelmien teossa ja ratkaisujen etsimisessä. Monesti tämä ei kuitenkaan riitä, vaan tarvitaan ammattilainen, jonka kanssa nuori voi yhdessä pohtia sitä, että kannattaisiko tehdä näin vai näin, mitä vaihtoehtoja löytyy, mihin suuntaan kannattaisi lähteä ja mitä tehdä. Epäonnistuminen on sallittua, mutta siihen ei saa pysähtyä. Haastatteluissa korostettiin myös sitä, että monen nuoren ongelmat alkavat näkyä peruskoulun 8. ja 9. luokilla, ja heikko peruskoulun päättötodistus avaa huonosti tulevaisuuden mahdollisuuksia. Tällaisista nuorista tieto välittyy nykyisin huonosti eteenpäin, vaikka kouluaikana asioita olisi työstetty monin tavoin. Kouluissa pitäisi tehostaa ammatinvalinnanohjausta ja oppilaanohjausta. Ohjauksen pitäisi alkaa huomattavasti varhaisemmin ja sen pitäisi olla paneutuvampaa. Monet nuoret hakevat pakkohaun ja sanktioiden vuoksi summittain pakolliseen määrään oppilaitoksia, eivätkä alavalinnat ole kovin harkittuja ja siksi koulutuspolku ei kanna eteenpäin. Saattaa käydä niin, että nuori lojuu tyhjän päällä pari vuotta ja sitten hakee toimeentulotukea. Etsivän nuorisotyön palvelut ovat tällaisten nuorten tavoittamisessa avainasemassa, koska heillä on suorat kontaktit eri toimijoihin. Miten vahvistaa nuoren realistista käsitystä omista kyvyistä, omasta osaamisesta ja oppimisesta, tarjolla olevista mahdollisuuksista? Epäonnistuneiden hakukohteiden ja keskeyttämisten taustalla on usein vääriä tai epärealistisia käsityksiä, riittämätön tuki vaihtoehtojen pohdinnassa jne. Asiantuntijahaastatteluista välittyi, että usein sosiaalityön palveluihin ohjautuneilla nuorilla on mielenterveysongelmia ja erilaisia riippuvuuksia. Monilla nuorilla on myös selvittämättömiä neurologisia ja oppimisvaikeuksiin liittyviä ongelmia, jotka näkyvät koulunkäyntivaikeuksina, keskittymisvaikeuksina ja opintojen keskeytymisinä. Sosiaaliseen kuntoutukseen pitäisi sisältyä tarvittaessa myös oppimistaitojen kehittämistä ja sen oivaltamista, että kaikki eivät opi samalla tavalla. Osalla nuorista on20 20 erilainen kyky ja tapa oppia, minkä vuoksi he jäävät helposti syrjään valtavirtapalveluista. Palveluissa kannattaa mahdollisuuksien mukaan luovasti hyödyntää erilaisia oppimismenetelmiä. Monen nuoren kohdalla palvelutarpeet liittyvät osattomuuteen ja mahdollisuuksien puuttumiseen, tai sitten nuori on syystä tai toisesta ajautunut elämässään sivuraiteelle. Nuorten digital-gap -ilmiö on merkittävä syrjäyttävä tekijä. Paradoksaalista on, että joidenkin nuorten kohdalla osaamattomuus ja internetiin pääsemättömyys ovat ongelmana ja joidenkin kohdalla netti- ja peliriippuvuus on keskeisin ongelma. Monilla sosiaalityön asiakkaina olevilla nuorilla on takanaan pitkä palvelupolku, jossa on vaihdellen keskeytyneitä työharjoitteluja, työvoimapoliittista koulutusta tai kuntouttavaa työtoimintaa. Tehtyjen asiantuntijahaastattelujen perusteella nuorten sosiaalisessa kuntoutuksessa tarvitaan monipuolisia palveluja, joiden avulla pystytään vastaamaan nuorten yksilöllisiin palvelutarpeisiin. Nykyisessä palvelujärjestelmässä ei pystytä riittävän hyvin vastaamaan nuorten sosiaalisen kuntoutuksen tarpeisiin. Tarvitaan enemmän sellaisia palvelurakenteita, jotka mahdollistavat nopean ongelmiin tarttumisen, oikea-aikaisen avun tarjoamisen ja jalkautuvan työotteen. Nuorten omien perheenjäsenten tai muiden lähiverkostojen mukaanotto on tärkeää, mutta se pitää pystyä tekemään tuen, ei syyllistämisen kautta. Viestien tulee liikkua ripeästi nuorten tukena olevissa lähi- ja palveluverkostoissa, niiden pitäisi reagoida nopeasti ongelmatilanteissa ja kaikkien osapuolten pitäisi sitoutuneesti toimia samansuuntaisesti. Matala kynnys palveluihin merkitsee myös sitä, että julkisina palveluina nuorille suunnattu palvelu pitäisi suunnitella ja toteuttaa niin, että se on mahdollisimman kaukana viranomaistoiminnan mielikuvasta, koska monet nuoret vierastavat sitä suuresti. On tärkeää, että nuorten palveluilla on nuorten suuntaan hyvä ja luotettava imago. Työntekijöiltä tämä edellyttää aitoutta, muuntautumiskykyä ja hyvää osaamista. Myös kielenkäytöllä on iso merkitys nuorten palvelussa. Palveluissa pitäydytään helposti vanhoissa totutuissa toimintamalleissa, ja nuorille tarjotaan liian helposti ja nopeasti neuvoja ja ratkaisuja. Asiakaspalveluun tarvitaan enemmän aitoa dialogia, mikä tarjoaa riittävästi tilaa erilaisille näkemyksille ja huomioi nuorten erilaiset elämäntilanteet. Näissä asioissa on paljon kehittämistä. Asiantuntijahaastattelujen perusteella päihde- ja mielenterveyspalveluja ei ole saatavilla riittävästi. Myöskään kotiin menevää ja kentällä liikkuvaa palvelua ei ole riittävästi. Monet nuoret tarvitsisivat työllistymisensä tueksi jalkautuvan ammatillisen tukihenkilön, esimerkiksi työvalmentajan palveluja. Myös ammattiin valmentavaa (ammattistartti) koulutusta tarvittaisiin lisää. Perinteinen oppilaitosmuotoinen koulutus ei sovellu kaikille nuorille. Tämän rinnalle on kehitetty vaihtoehtoja, joita pitäisi saada laajemmin käyttöön. Esimerkiksi tuotantokoulun, ohjaamo-mallin, nuorten aikuisten osaamisohjelman (NAO) avulla kehitettyjä uusia työssäoppimispainotteisia koulutusmalleja ja tuetun oppisopimuskoulutuksen malleja voisi ottaa käyttöön laajemmin. 40 Kuntien aikuissosiaalityössä ei pystytä vastaamaan nuorten palvelutarpeisiin riittävän intensiivisesti. Eräs haastateltava kertoi, että tapaamisaikoja järjestetään nuorille noin kerran kuussa, mutta toisaalta tilanteen kriisiytyessä nuori voidaan myös tavata välittömästi. Työntekijäkohtaiset asiakasmäärät ovat isot, ja asiakaspalveluun tarvittaisiin lisää henkilökuntaa. Matalan kynnyksen palvelupisteissä pystytään nykyisen asiakasmäärän ja resurssien puitteissa keskittymään sosiaalisen kuntoutuksen tarpeessa olevien nuorten palveluihin. Tehtäessä intensiivistä, henkilökohtaista ja kiinnittä- 40 Tuusa ym.2014 Näytä lisää
TEOS Sosiaalihuollon työelämäosallisuutta tukevan lainsäädännön ja palvelujärjestelmän uudistamistarpeita arvioivan työryhmän loppuraportti STM:n raportteja ja muistioita 2014:32 Ajankohtaista Savon päivätoiminnassa Lisätiedot Ajankohtaista STM:n hallinnonalalta. Eveliina Pöyhönen
Ajankohtaista STM:n hallinnonalalta Eveliina Pöyhönen Uusi sosiaalihuoltolaki Lain tarkoitus: Edistää ja ylläpitää hyvinvointia sekä sosiaalista turvallisuutta Vähentää eriarvoisuutta ja edistää osallisuutta Lisätiedot Sosiaalihuoltolain ja kuntouttavan työtoiminnan uudet aloitteet työllistämisessä. LUONNOS 15.5.2014, Eveliina Pöyhönen
Sosiaalihuoltolain ja kuntouttavan työtoiminnan uudet aloitteet työllistämisessä LUONNOS 15.5.2014, Eveliina Pöyhönen Luonnos uudeksi sosiaalihuoltolaiksi: Parhaillaan lausuntokierroksella 6.6.2014 asti Lisätiedot Sosiaalitoimi työllistymisen tukena 11.11.2014
Sosiaalitoimi työllistymisen tukena 11.11.2014 Järvenpään kaupunki Tanja Bergman 11.11.2014 - Työllistymisen palvelut Järvenpäässä & Aikuissosiaalityön rooli - Työikäisten sosiaalityö Järvenpäässä / muutossosiaalityö Lisätiedot Osallisuutta ja valmiuksia aktiiviseen elämään - sosiaalisen kuntoutuksen asemoituminen nuorten palvelujen yhteistyöverkostossa
Osallisuutta ja valmiuksia aktiiviseen elämään - sosiaalisen kuntoutuksen asemoituminen nuorten palvelujen yhteistyöverkostossa 24.11.2015 vanhempi asiantuntija, YTL Matti Tuusa 25.11.2015 1 Nuorten sosiaalisen Lisätiedot Vaikeasti työllistyvien tukeminen välityömarkkinoilla
Vaikeasti työllistyvien tukeminen välityömarkkinoilla Eveliina Pöyhönen Keitä ovat vaikeasti työllistyvät henkilöt? Ei yhtenäistä määritelmää voi tarkoittaa pitkäaikaistyöttömiä, vammaisia, osatyökykyisiä Lisätiedot Sosiaalinen kuntoutuminen. 15.5.2012 Ilkka Peltomaa Etelä-Pirkanmaan työvoiman palvelukeskus
Sosiaalinen kuntoutuminen 15.5.2012 Ilkka Peltomaa Etelä-Pirkanmaan työvoiman palvelukeskus Työ- ja elinkeinopalvelut Työ- ja elinkeinotoimiston uusi palvelumalli rakentuu kolmeen palvelulinjaan ja yrityslähtöisyyden Lisätiedot Sosiaalinen kuntoutus nuorten osallisuuden vahvistajana. Selvitys nuorten sosiaalisesta kuntoutuksesta
Sosiaalinen kuntoutus nuorten osallisuuden vahvistajana Selvitys nuorten sosiaalisesta kuntoutuksesta Matti Tuusa 10.3.2015 6.3.2015 1 Sosiaalinen kuntoutus lakisääteiseksi palveluksi Tämä esitys perustuu Lisätiedot Kuntoutusasiantuntemuksen tarve sosiaali- ja terveydenhuollossa
Kuntoutusasiantuntemuksen tarve sosiaali- ja terveydenhuollossa Työpaja ammattikorkeakouluille ja sidosryhmille kuntousalan koulutuksesta 27.5.2014 Johtaja Päivi Voutilainen Sosiaali- ja terveysministeriö Lisätiedot Vaikeasti työllistyvien tukeminen. Eveliina Pöyhönen
Vaikeasti työllistyvien tukeminen Eveliina Pöyhönen Keitä ovat vaikeasti työllistyvät henkilöt? Ei yhtenäistä määritelmää voi tarkoittaa pitkäaikaistyöttömiä, vammaisia, osatyökykyisiä tai pitkäaikaissairaita Lisätiedot SOSIAALINEN KUNTOUTUS JA NUORISOTAKUU
SOSIAALINEN KUNTOUTUS JA NUORISOTAKUU Johtava sosiaalityöntekijä Kristiina Aho 11.3.2014 12.3.2014 1 Peruslähtökohtia nuoren hyvinvoinnille jokaisella nuorella on kykyjä olennaista on, mitä nuori voi tehdä Lisätiedot Kelan työhönvalmennus. Päivi Väntönen Projektipäällikkö, Kela @vantonenpp paivi.vantonen@kela.fi 11.11.2014
Kelan työhönvalmennus Päivi Väntönen Projektipäällikkö, Kela @vantonenpp paivi.vantonen@kela.fi 11.11.2014 Kela tukee työllistymisessä ja opiskelussa Ammatillinen kuntoutusselvitys (2015) Työkokeilu (2015) Lisätiedot Toimiiko ohjaus? Kokemuksia ja näkemyksiä kentältä. Eveliina Pöyhönen 12.11.2010
Toimiiko ohjaus? Kokemuksia ja näkemyksiä kentältä Eveliina Pöyhönen 12.11.2010 1 Lähtökohta Vaikeassa työmarkkina-asemassa olevien henkilöiden palvelut ja niiden kehittäminen Pitkäaikaistyöttömät Vammaiset Lisätiedot Sosiaalihuollon ja kuntoutuksen uudistukset työllistymistä tukemassa. Kuntamarkkinat: Työllisyysseminaari 9.9.2015 Ellen Vogt
Sosiaalihuollon ja kuntoutuksen uudistukset työllistymistä tukemassa Kuntamarkkinat: Työllisyysseminaari 9.9.2015 Ellen Vogt Edellisen hallituskauden satoa - mikä kaikki on muuttumassa? Keskeisimmät meneillään Lisätiedot Asiakkaan kanssa ajoissa ja aktiivisesti!
Asiakkaan kanssa ajoissa ja aktiivisesti! Kelan syvennetyt asiakasprosessit Mats Enberg Vakuutuspiirin johtaja Länsi-Uudenmaan vakuutuspiiri 24.9.2014 2 Työkykyneuvonta Kelan tarjoaa uutta työhön paluuta Lisätiedot NUORISOTAKUU ON NUOREN PUOLELLA!
NUORISOTAKUU ON NUOREN PUOLELLA! Sisällys Mikä nuorisotakuu? Miksi nuorisotakuu? Nuorisotakuun tavoitteet ja viestit Ketkä toteuttavat nuorisotakuuta? Nuorisotakuun tuloksia Nuorisotakuun kehittämistarpeita Lisätiedot 4.12.2015 VAMOS VAIKUTTAVA SOSIAALISEN KUNTOUTUKSEN KONSEPTI
4.12.2015 VAMOS VAIKUTTAVA SOSIAALISEN KUNTOUTUKSEN KONSEPTI Sosiaalinen kuntoutus pähkinänkuoressa Sosiaaliseen kuntoutukseen kuuluu: 1) sosiaalisen toimintakyvyn ja kuntoutustarpeen selvittäminen; 2) Lisätiedot Yleistä kuntouttamiseen liittyen
Työhön kuntoutumisen tukitoimet TE-hallinnossa 3.11.2015 1 Yleistä kuntouttamiseen liittyen Julkisen työ ja yrityspalvelulakiin liittyviä palveluita. Ovat toissijaisia palveluita eli aina ensin selvitettävä Lisätiedot Taustatilaisuus nuorisotakuusta. Varatoimitusjohtaja Tuula Haatainen 3.4.2013
Taustatilaisuus nuorisotakuusta Varatoimitusjohtaja Tuula Haatainen 3.4.2013 Nuorisotakuu on tapa toimia uudella tavalla Nuorisotakuu ei ole laki vaan tapa toimia saumattomassa yhteistyössä Toteutus nykyjärjestelmää Lisätiedot Työpajojen starttivalmennus sosiaalisen kuntoutuksen palvelua juurruttamassa
Työpajojen starttivalmennus sosiaalisen kuntoutuksen palvelua juurruttamassa Kuntamarkkinat 10.9.2015 Mea Hannila-Niemelä & Pirjo Oulasvirta-Niiranen Startti parempaan elämään juurruttamishanke (2012-2016) Lisätiedot Nuorisotakuu. Timo Mulari timo.mulari@alli.fi
Monialaisten yhteistyöverkostojen kehittämishanke Suomen nuorisoyhteistyö Allianssi ry Hyvinkään kaupunki Lohjan kaupunki Porvoon kaupunki Nuorisotutkimusseura ry Nuorisotakuu Timo Mulari timo.mulari@alli.fi Lisätiedot Kelan järjestämä kuntoutus ja lasten ja nuorten sopeutumisvalmennuskurssit
Kelan järjestämä kuntoutus ja lasten ja nuorten sopeutumisvalmennuskurssit Asiantuntija- ja keskustelutilaisuus narkolepsialasten vanhemmille ja aikuispotilaille 4.2.2011 Kehittämispäällikkö Tuula Ahlgren, Lisätiedot Kelan TYP-toiminta KELA 20.4.2016
Kelan TYP-toiminta KELA 20.4.2016 Työllistymistä edistävä monialainen yhteispalvelu (TYP) Työllistymistä edistävää monialaista yhteispalvelua (TYP) koskeva laki (1369/2014) tuli täysimääräisesti voimaan Lisätiedot Sosiaali- ja terveysministeriön toimet kuntouttavan työtoiminnan kehittämisessä. Eveliina Pöyhönen
Sosiaali- ja terveysministeriön toimet kuntouttavan työtoiminnan kehittämisessä Eveliina Pöyhönen Sosiaalisesti kestävä Suomi 2020 Sosiaalisesti kestävä yhteiskunta kohtelee kaikkia reilusti vahvistaa Lisätiedot Sosiaalihuoltolaki uudistuu Sosiaalista kuntoutusta työpajoilla
Sosiaalihuoltolaki uudistuu Sosiaalista kuntoutusta työpajoilla Kuntamarkkinat 10.9.2014 Mea Hannila-Niemelä & Pirjo Oulasvirta-Niiranen Startti parempaan elämään -juurruttamishanke Valtakunnallinen työpajayhdistys Lisätiedot Ajankohtaista vammaispolitiikassa ja lainsäädännössä
Ajankohtaista vammaispolitiikassa ja lainsäädännössä Vapaus valita miten asun - Kohti kehitysvammaisten yhdenvertaista kansalaisuutta -seminaari FDUV Helsinki, Kuntatalo 14.2.2013 Jaana Huhta, STM Vammaispolitiikan Lisätiedot Salli osallisuus III koulutuspäivä, puheenvuoro. Aikuissosiaalityön johtava sosiaalityöntekijä Hanna Tabell 22.11.2012
Salli osallisuus III koulutuspäivä, puheenvuoro Aikuissosiaalityön johtava sosiaalityöntekijä Hanna Tabell 22.11.2012 Hannikaisenkadun sosiaaliasema Asiakaskäynnit vuonna 2011 sosiaaliohjaajan ja sosiaalityöntekijän Lisätiedot Kokemuksia työhönvalmennuksesta: kenelle, miten ja millaisin tuloksin? Leena Toivonen Kiipulan koulutus- ja kuntoutuskeskus Urasuuntapalvelut
Kokemuksia työhönvalmennuksesta: kenelle, miten ja millaisin tuloksin? Leena Toivonen Kiipulan koulutus- ja kuntoutuskeskus Urasuuntapalvelut 1 Mitä työhönvalmennus on? 1990-luvun puolivälistä lähtien Lisätiedot TEOS-työryhmä: Sosiaalihuolto heikossa työmarkkina-asemassa olevien henkilöiden tukena. Eveliina Pöyhönen
TEOS-työryhmä: Sosiaalihuolto heikossa työmarkkina-asemassa olevien henkilöiden tukena Eveliina Pöyhönen TEOS-työryhmä Tehtävänä selvittää tarvetta uudistaa sosiaalihuoltolakiin (710/1982), kehitysvammaisten Lisätiedot Nuorisotakuun toimeenpano TE-palveluissa
Nuorisotakuun toimeenpano TE-palveluissa Palveluesimies Päivi Kuusela Osaamisen kehittämispalvelut, nuoret 1 5.11.2013 TE-palvelut Lappi Päivi Kuusela TEM:n linjaukset nuorisotakuun toteuttamisessa TE-hallinnossa Lisätiedot Maahanmuuttajien. valmennus työpajoilla. Esite työpajojen sidosryhmille & yhteistyökumppaneille
Maahanmuuttajien valmennus työpajoilla Esite työpajojen sidosryhmille & yhteistyökumppaneille Työpaja monialainen yhteistyökumppani työpajojen kanssa yhteistyössä toimivia tahoja ovat muun muassa työ- Lisätiedot Oulun seudun etsivän nuorisotyön ohjaus- ja neuvontapalvelut. Virpi Huittinen, Sanna Lakso ja Anna Visuri
Oulun seudun etsivän nuorisotyön ohjaus- ja neuvontapalvelut Virpi Huittinen, Sanna Lakso ja Anna Visuri Oulun seudun etsivän nuorisotyön ohjaajat Hailuoto: vapaa-aikasihteeri Satu Rahkola Haukipudas: Lisätiedot Työllisyyden kuntakokeilu Ohjaus- ja kuntoutuspalvelut
Työllisyyden kuntakokeilu Ohjaus- ja kuntoutuspalvelut -prosessikuvauksia 18.2.2015 Anna-Leena Pusa Työllisyyden kuntakokeilu Työ- ja elinkeinoministeriön sekä Kuntaliiton käynnistämä hanke Toteutetaan Lisätiedot NUORISSA ON TULEVAISUUS!
NUORISSA ON TULEVAISUUS! TERVETULOA! 1 HUKASSA Keitä ovat syrjäytyneet nuoret? - Pekka Myrskylä, EVA-analyysi Syrjäytyneitä 15-29-vuotiaita nuoria oli vuonna 2010 yhteensä noin 51 300. Syrjäytymisen ytimessä Lisätiedot Kiinni työelämässä -seminaari 11.11.09
MAHIS TYÖHÖN Kiinni työelämässä -seminaari Työllistymisen tuet ja palvelut Sari Honkonen ja Arja Pitkänen 11.11.09 1 TYÖLLISTYMISTÄ EDELTÄVÄT PALVELUT Työssäoppiminen on oppilaitoksen järjestämää työpaikalla Lisätiedot Kuntous ja sote -uudistus 17.3.2016 1
Kuntous ja sote -uudistus 17.3.2016 1 Kuntoutuksen kokonaisuudistus Hallitusohjelman kirjaus ja tavoite Edistetään terveyttä ja hyvinvointia sekä vähennetään eriarvoisuutta - toimeenpannaan kuntoutusjärjestelmän Lisätiedot Onnistumisia nuorten palveluketjun kehittämisessä
Onnistumisia nuorten palveluketjun kehittämisessä Valtakunnalliset ehkäisevän työn päivät, Lahti 25.9.2014 Kehityspäällikkö Anna Kapanen, Valtakunnallinen työpajayhdistys ry. Sosiaalisen vahvistamisen Lisätiedot OPUS projektisuunnitelma
OPUS projektisuunnitelma PROJEKTISUUNNITLEMA 1(5) Taustaa Sotek on ollut mukana vuosina 2012-2013 toteutettavassa, myös Euroopan sosiaalirahaston osittain rahoittamassa Tiet työhön 2 hankkeessa. Tiet työhön Lisätiedot Henkilökohtainen budjetointi Mitä se on?
Henkilökohtainen budjetointi Mitä se on? Vammaispalvelujen asiakasraati 18.9.2014 Oma tupa, oma lupa kotona asuvan ikääntyvän itsemääräämisoikeuden tukeminen palveluilla HENKILÖKOHTAINEN BUDJETOINTI OMA Lisätiedot Tutkimus- ja kehittämistoiminta
Tutkimus- ja kehittämistoiminta 29.8.2013 1 Tutkimus- ja kehittämistoiminta Järjestöille RAY-rahoitus Pienimuotoista - n. 6 tutkija-kehittäjää Esim. järjestöllä ja llä oma resurssiosuus Erillisrahoitus Lisätiedot Kuntoutus monialaisen verkoston yhteistyönä
Kuntoutus monialaisen verkoston yhteistyönä Raija Kerätär 2.11.2015 www.oorninki.fi Kuntoutus Järvikoski 2013 Korjaavaa tai varhaiskuntoutuksellista toimintaa, joka käynnistyy Työ- ja toimintakykyisyyden Lisätiedot Sosiaaliviraston palvelut autismin kirjon asiakkaille
Sosiaaliviraston palvelut autismin kirjon asiakkaille Sosiaalityöntekijä Ulla Åkerfelt Helsingin sosiaalivirasto Vammaisten sosiaalityö 26.1.2010 www.hel.fi Sosiaalityö ja palveluohjaus Sosiaaliturvaa Lisätiedot Valmentavat koulutukset Vankilaopetuksenpäivät 2015 Tampere 7.10.2015. opetusneuvos Anne Mårtensson Ammatillisen koulutuksen osasto
Valmentavat koulutukset Vankilaopetuksenpäivät 2015 Tampere 7.10.2015 opetusneuvos Anne Mårtensson Ammatillisen koulutuksen osasto Säädökset Hallitus antoi eduskunnalle 23.10.2014 esityksen ammatillisesta Lisätiedot Ammatillisen kuntoutuksen päivät Peurungassa 30.11.-1.12.2010. Ammatillisen kuntoutusprosessin. asiakaskohtaisen tietojärjestelmän avulla
Ammatillisen kuntoutuksen päivät Peurungassa 30.11.-1.12.2010 Ammatillisen kuntoutusprosessin tehostaminen sähköisen asiakaskohtaisen tietojärjestelmän avulla Matti Tuusa koulutuspäällikkö, YTL, Innokuntoutus Lisätiedot SOSIAALINEN KUNTOUTUS. Marjaana Seppänen marjaana.seppanen@ulapland.fi POSKEn seminaari 3.2.2013
SOSIAALINEN KUNTOUTUS Marjaana Seppänen marjaana.seppanen@ulapland.fi POSKEn seminaari 3.2.2013 Sosiaalinen kuntoutus Sosiaalisella kuntoutuksella tuetaan vaikeasti syrjäytyneiden henkilöiden paluuta yhteiskunnalliseen Lisätiedot Turun Ohjaamo 2015-2018
Turun Ohjaamo 2015-2018 Toiminta ja ajatus 17.3.2015 MIKSI OHJAAMO? Nuorten palvelut ovat olleet hajanaisesti sijoittuneita ja huonosti nuorten löydettävissä. Tavoite: Nuorten palvelut yhdessä paikassa Lisätiedot HE laiksi työllistymistä edistävästä monialaisesta yhteispalvelusta 8.10.2014
HE laiksi työllistymistä edistävästä monialaisesta yhteispalvelusta 8.10.2014 Lainsäädännön tavoitteet Pitkäaikaistyöttömyyden vähentäminen Kuntien ja valtion työnjaon selkeyttäminen ja yhteistyön kehittäminen Lisätiedot Nuorten tukeminen on Kelan strateginen painopiste. Liisa Hyssälä Pääjohtaja Kela
Nuorten tukeminen on Kelan strateginen painopiste Liisa Hyssälä Pääjohtaja Kela Kelan rooli nuorisotakuun toimeenpanossa Sidosryhmien (ELY-keskukset, TE-toimistot, kunnat) ja Kelan vakuutuspiirien odotukset Lisätiedot Sosiaalihuoltolain muutos ja työelämäosallisuus
Sosiaalihuoltolain muutos ja työelämäosallisuus Kari Ilmonen Sosiaali- ja terveysministeriö Siuntio 24.9.2014 Liikkeelle asiakkaan tarpeista Työttömällä yleensä suurimpana työn tarve ratkaistaan työ- ja Lisätiedot Syrjäytymisen monimuotoisuus - terveyden, toimintakyvyn ja terveyspalveluiden näkökulmasta Raija Kerätär 8.2.2013. www.oorninki.fi
Syrjäytymisen monimuotoisuus - terveyden, toimintakyvyn ja terveyspalveluiden näkökulmasta Raija Kerätär 8.2.2013 www.oorninki.fi Osallisuus - syrjäytyminen Sosiaalinen inkluusio, mukaan kuuluminen, osallisuus Lisätiedot Miten saada tieto ja kehittämistulokset kaikkien käyttöön?
Miten saada tieto ja kehittämistulokset kaikkien käyttöön? Johanna Korkeamäki Tutkija-kehittäjä, VTM 15.6.2015 1 Esityksen sisältö Nuorisotakuun jatkosuositukset kuntoutuksen kannalta Matalan kynnyksen Lisätiedot Ohjaukseen ja nuorisotakuuseen liittyvät hankkeet. Hämeen ELY-keskus Merja Rossi 16.4.2015
Ohjaukseen ja nuorisotakuuseen liittyvät hankkeet Hämeen ELY-keskus Merja Rossi 16.4.2015 Suuri tarve työtä ja ohjausta Työllisyyden trendit Hämeessä Työttömiä työnhakijoita oli helmikuun lopussa 26 241, Lisätiedot VIRTA OULU HANKE Työttömien työ- ja toimintakyvyn arviointi. 4.10.2013 Pirjo Nevalainen
VIRTA OULU HANKE Työttömien työ- ja toimintakyvyn arviointi 4.10.2013 Pirjo Nevalainen Lähtökohtia kehittämiselle Yhä enemmän työttömiä asiakkaita ohjautuu kunnan sosiaali- ja terveyspalveluihin erilaisiin Lisätiedot Nuorten palveluketjut ja yhteistyön haasteet ja hyvät käytännöt
Nuorten palveluketjut ja yhteistyön haasteet ja hyvät käytännöt Lapin etsivän nuorisotyön ja työpajojen kehittämispäivät 21.11.2014 Kehityspäällikkö Anna Kapanen ja koordinaattori Elisa Lipponen Valtakunnallinen Lisätiedot Tutkimus luettavissa kokonaisuudessaan www.pohjanmaahanke.fi Ajankohtaista>Arkisto> Hankkeessa tehdyt selvitykset TUTKIMUKSEN TAUSTAA:
Mielenterveys- ja päihdekuntoutujien kuntouttavia asumispalveluja koskeva kyselytutkimus toteutettiin kolmen maakunnan alueella 2007 2008, Länsi-Suomen lääninhallituksen ja Pohjanmaa-hankeen yhteistyönä Lisätiedot Työ- ja elinkeinohallinnon uudet toimet syrjäytymisen ehkäisyssä ja työurien pidentämisessä.
Työ- ja elinkeinohallinnon uudet toimet syrjäytymisen ehkäisyssä ja työurien pidentämisessä. Ammatillisen kuntoutuksen päivät Verve, Oulu 18.9. 2014 Patrik Tötterman, FT, ylitarkastaja Työurien pidentäminen Lisätiedot Tukea opiskelijan työllistymiseen tietoa opettajalle
Tukea opiskelijan työllistymiseen tietoa opettajalle 2 Milloin opiskelija voi tarvita tukea työllistymiseen? Miten oppilaitoksessa voidaan ohjata työllistymisessä? Ammatillisen koulutuksen tavoitteena Lisätiedot Johtaja Kari Ilmonen STM Kuntakokeilu pitkäaikaistyöttömyyden ehkäisemiseksi - Käynnistämisseminaari 27.8.2012
Sosiaali- ja terveysministeriö aktiivisena kumppanina kokeilussa Johtaja Kari Ilmonen STM Kuntakokeilu pitkäaikaistyöttömyyden ehkäisemiseksi - Käynnistämisseminaari 27.8.2012 Kokeilun lähtökohdat päävastuun Lisätiedot Suunto projektin matka vuodesta 2013 tähän päivään.
Suunto projektin matka vuodesta 2013 tähän päivään. Tulosten levittäminen ja juurruttaminen Tuotekehitystyön kautta rakentuu Suunto projektin tuetun työvoimakoulutuksen malli Vahva alku tuen ja ohjauksen Lisätiedot SOSIAALINEN KUNTOUTUS KÄSITE JA KÄYTÄNNÖN SISÄLTÖ. Mistä uusia ideoita asiakastyöhön? HUS 10.9.2013. Aulikki Kananoja
SOSIAALINEN KUNTOUTUS KÄSITE JA KÄYTÄNNÖN SISÄLTÖ Mistä uusia ideoita asiakastyöhön? HUS 10.9.2013 Aulikki Kananoja SOSIAALISEN KUNTOUTUKSEN KÄSITTEESTÄ (1) Kaksi lähestymistapaa: Toiminnallinen: se osa Lisätiedot vaikuttavuutta. Osaavaa työ- ja työhönvalmennusta hankkeen
A) Hankkeen tavoitteena on, että Iisalmen seudun TE-toimiston alueella sijaitsevat työpajat ja tuotannolliset työkeskukset alkavat yhdessä tuotteistaa pajayksiköissä valmentautuville tai kouluttautuville Lisätiedot Miksi kuntoutusta pitää suunnitella?
Perusterveydenhuollon kuntoutussuunnitelman perusteet ja kuntoutussuunnitelmaopas Koulutuspäivä 17.9.2010 Miksi kuntoutusta pitää suunnitella? Miia Palo Ylilääkäri, avovastaanottotoiminta, Rovaniemen kaupunki Lisätiedot MONIALAINEN TYÖ HYVINVOINNIN TUOTTAJANA
MONIALAINEN TYÖ HYVINVOINNIN TUOTTAJANA NUORET PALVELUJEN PARIIN PALVELUIDEN YHTEISTYÖLLÄ Monialaisten yhteistyöverkostojen kehittämishanke SEMINAARI 8.11.2012 Monialaisten yhteistyöverkostojen kehittämishanke Lisätiedot Kuntaliiton työllisyyspoliittinen. ohjelma
Kuntaliiton työllisyyspoliittinen ohjelma Sisällysluettelo Kuntaliiton työllisyyspoliittinen ohjelma 3 Kuntaliiton työllisyyspoliittiset linjaukset 4 1) Työnjaon selkeyttäminen 4 2) Aktivointitoiminnan Lisätiedot Kiipulan urasuuntapalvelut Janakkala Hämeenlinna Riihimäki Tampere Lahti Vantaa Espoo
Kiipulan urasuuntapalvelut Janakkala Hämeenlinna Riihimäki Tampere Lahti Vantaa Espoo Kiipulan koulutus- ja kuntoutuskeskus PL 13, 14201 Turenki puh. (03) 685 21, www.kiipula.fi 1 Urasuuntapalvelut mitä Lisätiedot Työllisyydenhoidon lakimuutokset. 24.9.2014 Siuntio Työllisyyspalveluiden johtaja Anu Tirkkonen Vantaan kaupunki
Työllisyydenhoidon lakimuutokset 24.9.2014 Siuntio Työllisyyspalveluiden johtaja Anu Tirkkonen Vantaan kaupunki Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi työllistymistä edistävästä monialaisesta yhteispalvelusta Lisätiedot Etsivä ja ehkäisevä nuorisotyö
Etsivä ja ehkäisevä nuorisotyö Nuorisotoimen monet mahdollisuudet Johtaja Georg Henrik Wrede 1 Nuorisotyön mahdollisuudet - nuorelle Nuorisotyö on harrastamista ja omaa tekemistä lukuisissa järjestöissä. Lisätiedot osaamisella? Eduskuntaseminaari 17.9.2014 Juha Luomala Johtaja, sosiaalialan osaamiskeskus Verso
Sosiaalipalvelut, mitä ja millä osaamisella? Eduskuntaseminaari 17.9.2014 Juha Luomala Johtaja, sosiaalialan osaamiskeskus Verso "sote uudistuksessa on kyse siitä kuinka nopeasti sinne omalle terveyskeskuslääkärille Lisätiedot Sosiaalihuoltona toteutettava työhönvalmennus
Sosiaalihuoltona toteutettava työhönvalmennus Työ kuuluu kaikille! 17.9.2015 Vaikuttamistoiminnan päällikkö Marika Ahlstén, Kehitysvammaliitto Sosiaalihuollon rooli vammaisten työllistymisen tukemisessa Lisätiedot Ketään ei jätetä - nuorille integroidut palvelut TE-palveluiden avulla tukea nuorten työllistymiselle ma 9.3.2015
Ketään ei jätetä - nuorille integroidut palvelut TE-palveluiden avulla tukea nuorten työllistymiselle ma 9.3.2015 1 5.3.2015 Uudenmaan työ- ja elinkeinotoimisto, Helsingin keskusta Vuonna 2013 uudistuneet Lisätiedot Nuorten Ystävät Sosiaalinen työllistyminen
Nuorten Ystävät Perustettu 1907 Keskustoimisto sijaitsee Oulussa Kansalaisjärjestö- ja liiketoimintaa Lastensuojelu-, vammais-, perhekuntoutus-, mielenterveys-, työllistymis- ja avopalveluja sekä kehittämistoimintaa Lisätiedot Uudistetut julkiset työvoima- ja yrityspalvelut työnhaun ja työssä pysymisen tukena. Kaapelitehdas 11.2.2013 Ylitarkastaja Hanna Liski-Wallentowitz
Uudistetut julkiset työvoima- ja yrityspalvelut työnhaun ja työssä pysymisen tukena Kaapelitehdas 11.2.2013 Ylitarkastaja Hanna Liski-Wallentowitz TE-toimiston uudistettu palvelumalli Palvelumalli perustuu Lisätiedot Kela osana monialaisessa verkostossa
Kela osana monialaisessa verkostossa 2 Lähde: TEM/Päivi Kerminen Kelan strateginen painopiste kumppanuusyhteistyössä Parannamme suorituskykyämme uudistamalla toimintojamme sekä vahvistamalla yhteistyötä Lisätiedot Kuntoutussuunnitelma Palvelusuunnitelma
Kuntoutussuunnitelma Palvelusuunnitelma Kuntoutussuunnitelma ja palvelusuunnitelma Ideaalitilanne on, että palvelusuunnitelma ja kuntoutussuunnitelma tukevat toisiaan palvelujen järjestämisessä. Niiden Lisätiedot Kelan sopeutumisvalmennus 2010-luvulla. Tuula Ahlgren Kehittämispäällikkö 10.3.2015
Kelan sopeutumisvalmennus 2010-luvulla Tuula Ahlgren Kehittämispäällikkö 10.3.2015 2 Kuntoutustilastot, Kelan järjestämä kuntoutus vuonna 2014 3 Ennuste 2014 Kelan sopeutumisvalmennus Kela järjestää sopeutumisvalmennusta Lisätiedot Valtakunnallinen teema: Osallisuus
21. lokakuuta 2014 / 1 Valtakunnallinen teema: Osallisuus Toimintalinja 5: Sosiaalinen osallisuus ja köyhyyden torjunta Toimenpidekokonaisuudet: Heikoimmassa työmarkkina-asemassa olevien sosiaalisen osallisuuden Lisätiedot Työllisyyden hoito elinkeinopolitiikkaa vai sosiaalipolitiikkaa? Pirkko Hynynen Työikäisten palvelulinjajohtaja
Työllisyyden hoito elinkeinopolitiikkaa vai sosiaalipolitiikkaa? 2014 Pirkko Hynynen Työikäisten palvelulinjajohtaja Käsitteistä Sosiaalinen kuntoutus Kuvaa toimintaa, joka edistää ihmisen toimintamahdollisuuksia. Lisätiedot Kuntoutus Paltamon työllisyyskokeilussa
Kuntoutus Paltamon työllisyyskokeilussa Riitta-Liisa Kokko & Peppi Saikku 26.11.2013 Kuntoutus Paltamon työllisyyskokeilussa / Riitta-Liisa Kokko & Peppi Saikku 1 Tutkimuksen näkökulma Työikäisten kuntoutuksella Lisätiedot KAIKILLE TYÖTÄ JA TEKEMISTÄ? VÄLITYÖMARKKINAT AKTIIVISENA JA JOUSTAVANA RATKAISUNA. Hallitusneuvos Päivi Kerminen
KAIKILLE TYÖTÄ JA TEKEMISTÄ? VÄLITYÖMARKKINAT AKTIIVISENA JA JOUSTAVANA RATKAISUNA Hallitusneuvos Päivi Kerminen RAKENNETYÖTTÖMYYTTÄ KOSKEVAT KEHITTÄMISLINJAUKSET 1. Ongelmalähtöisestä tarkastelusta vahvuuksien Lisätiedot Miten tuetaan osatyökykyisen työllistymistä?
Miten tuetaan osatyökykyisen työllistymistä? Psykologi Tanja Josefsson, Tampereen TE-toimisto Projektipäällikkö Paula Salminen, Epilepsialiitto ry 24.4.2014 Kuka on osatyökykyinen Osatyökykyisyys (ent. Lisätiedot VIRTA OULU HANKE Työttömien työ- ja toimintakyvyn arviointi. 19.9.2013 Pirjo Nevalainen
VIRTA OULU HANKE Työttömien työ- ja toimintakyvyn arviointi 19.9.2013 Pirjo Nevalainen Mitä Oulu Virta-hankkeessa tehtiin Hankkeen aikana kehitettiin moniportainen toimintamalli työttömien työ- ja toimintakyvyn Lisätiedot Kajaanin ja Kuhmon Kuntakokeilu-hanke. Henkilöstösihteeri Paula Tokkonen Kainuun työllisyysfoorumi Solidarcity konferenssi 9.10.
Kajaanin ja Kuhmon Kuntakokeilu-hanke Henkilöstösihteeri Paula Tokkonen Kainuun työllisyysfoorumi Solidarcity konferenssi 9.10.2012 Yleistä kuntakokeilusta Kokeilun tavoitteena on lisätä pitkään työttömänä Lisätiedot Työpajat TYP:n kumppanina Työhönkuntoutumisen kumppanuusfoorumi 22.11.2011. Hilla-Maaria Sipilä Projektisuunnittelija
Työpajat TYP:n kumppanina Työhönkuntoutumisen kumppanuusfoorumi 22.11.2011 Projektisuunnittelija Espoon työvoiman palvelukeskuksen asiakasprosessi KUNTOUTTAVA TYÖTOIMINTA PAJALLA ETYP moniammatilliset Lisätiedot Kommenttipuheenvuoro: Muutoksen vaikutukset aikuissosiaalityöhön. Valtakunnalliset aikuissosiaalityön päivät 9.1.2014 Päivi Junnilainen
Kommenttipuheenvuoro: Muutoksen vaikutukset aikuissosiaalityöhön Valtakunnalliset aikuissosiaalityön päivät 9.1.2014 Päivi Junnilainen 9.1.2014 Kommentteja NAV-malliin Uudistuksen toimeenpanon haasteet Lisätiedot AKTIVOINTIPROSESSIN KEHITTÄJÄRYHMÄ Aika ma 26.3.2012 klo 13-16 Kokoushuone Arctic Läsnä Koivu Inkeri Kokkolan kaupunki/sosiaali- ja terveystoimi
AKTIVOINTIPROSESSIN KEHITTÄJÄRYHMÄ Aika ma 26.3.2012 klo 13-16 Paikka Kokoushuone Arctic Läsnä Koivu Inkeri Kokkolan kaupunki/sosiaali- ja terveystoimi Sykkö Matti Työ- ja elinkeinotoimisto Pihlaja Elina Lisätiedot Avokuntoutusfoorumi 27.11.2014 Laitoskuntoutuksesta avokuntoutukseen
Avokuntoutusfoorumi 27.11.2014 Laitoskuntoutuksesta avokuntoutukseen Tiina Huusko LT Sisätautien ja geriatrian erikoislääkäri Kuntoutuspäällikkö Kela, terveysosasto Kelan kuntoutustoiminta Lain mukaan Lisätiedot CP-VAMMAISTEN AIKUISTEN KUNTOUTUSSUUNNITELMIEN KEHITTÄMINEN
CP-VAMMAISTEN AIKUISTEN KUNTOUTUSSUUNNITELMIEN KEHITTÄMINEN CP-vammaisten aikuisten kuntoutusprosessi ja toimintakäytäntö Heidi Huttunen 22.9.2010 Invalidiliitto ry " Suomen CP-liitto ry 1 KUNTOUTUKSEN Lisätiedot ASIAKASOHJAUS PALVELUOHJAUSPROSESSIN ERI VAIHEET TYÖMENETELMÄT VERKOSTOT JA YHTEISTYÖ
ASIAKASOHJAUS PROSESSI PALVELUOHJAUSPROSESSIN ERI VAIHEET TYÖMENETELMÄT VERKOSTOT JA YHTEISTYÖ 16.4.2014 PALVELUOHJAUS - MITÄ, KENELLE, MITEN? 16.4.2014 2 Palveluohjaus perustuu Asiakkaan ja hänen palveluohjaajansa Lisätiedot Työllisyyden hoito murroksessa - mikä muuttuu? Eveliina Pöyhönen
Työllisyyden hoito murroksessa - mikä muuttuu? Eveliina Pöyhönen Taustaa Sosiaali- ja terveydenhuollolla merkittävä rooli heikossa työmarkkina-asemassa olevien henkilöiden tukemisessa sosiaali- ja terveydenhuollon Lisätiedot Ryhmätoiminnan menetelmäopas Aikuissosiaalityön päivä 21.5.2013. Minna Latonen Hilla-Maaria Sipilä
Ryhmätoiminnan menetelmäopas Aikuissosiaalityön päivä 21.5.2013 Minna Latonen Hilla-Maaria Sipilä Nuorten Kipinä -kehittämisryhmä Tausta Hankkeiden (Ester, Koppi, sähköinen asiointi) yhteiset tavoitteet Lisätiedot Kela kuntouttaja 2009
Kela kuntouttaja 2009 1 Kelan kuntoutuspalvelut työ- ja toimintakyvyn Pohjois-Suomen vakuutusalue näkökulmasta Työ- ja toimintakyky Terveet työntekijät Työkykyongelmia ennakoivat merkit 100 % Kelan palvelut Lisätiedot Erityistyöllistämisen verkostoseminaari 10.4.2014 Hämeenlinna. Kunnan työllistämispalveluista Sosiaalityön johtaja Anna Roinevirta Janakkala
Erityistyöllistämisen verkostoseminaari 10.4.2014 Hämeenlinna Kunnan työllistämispalveluista Sosiaalityön johtaja Anna Roinevirta Janakkala Kuntakokemuksia hankkeesta Rakenteelliset muutokset - Tiimikäytännöt Lisätiedot TE-PALVELU-UUDISTUKSEN JOHTAMISEN AJANKOHTAISFOORUMI 21.-22.8.2013. Hallitusneuvos Päivi Kerminen
TE-PALVELU-UUDISTUKSEN JOHTAMISEN AJANKOHTAISFOORUMI 21.-22.8.2013 Hallitusneuvos Päivi Kerminen Miten viemme TE-palvelu-uudistuksen maaliin? Tilanne nyt (1) Uudistus on kiinnostanut ja palautetta on tullut Lisätiedot Petra-projekti Nuorten työllistymisen tukeminen. Työllisyyspalvelut, Vantaan kaupunki Hankevastaava Annukka Jamisto 14.5.2014
Kommenttipuheenvuoro: TYÖLLISTÄMISVASTUU KUNNILLE 2015 Valtakunnalliset aikuissosiaalityön päivät 9.1.2014 Ylitarkastaja Hanna Liski-Wallentowitz Kunta työttömien aktivoijana Esityksen sisältö Pitkään Lisätiedot KOTIA KOHTI. Mielenterveyskuntoutujien kuntouttava asuminen Vantaalla. Hanna Sallinen 17.2.2011
KOTIA KOHTI Mielenterveyskuntoutujien kuntouttava asuminen Vantaalla Hanna Sallinen 17.2.2011 Asumispalvelut Vantaalla -Asumispalveluiden toimintayksikkö on osa aikuissosiaalityötä -Asumispalvelujen toimintayksikkö Lisätiedot Yhteenveto Oppituki-hankkeen kyselystä työpajaohjaajille ja työpaikkaohjaajille
Yhteenveto Oppituki-hankkeen kyselystä työpajaohjaajille ja työpaikkaohjaajille Sidosryhmätyöpaja 4.9.2013 Koulutuspäällikkö Matti Tuusa 10.9.2013 1 Kyselyn tuloksia 10.9.2013 2 Taustatiedot Kysely lähetettiin Lisätiedot 2017 © DocPlayer.fi Yksityisyyskäytäntö | Palveluehdot | Palaute