Source: https://www.question2sante.com/medicaments/pilule-triella/
Timestamp: 2019-12-09 23:38:34+00:00
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Pilule Triella : notice médicale.
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Pilule Triella / Loestrin : description, prix, effets secondaires, ordonnance
1 Dans quels cas la pilule Triella est-elle prescrite ?
2 Présentation détaillée de Triella/Loestrin
3 Ingrédients et composition de Triella
4.1 Si n’avez pas utilisé de contraception hormonale le mois précédent
4.2 En relais d’un autre contraceptif estroprogestatif oral, d’un anneau vaginal ou d’un patch contraceptif
4.3 En relais d’une méthode progestative seule (pilule progestative, méthode injectable, implant ou SIU délivrant un progestatif)
4.4 Après une interruption de grossesse ou une fausse couche au cours du premier trimestre
4.5 Après un accouchement, une interruption de grossesse ou une fausse couche au cours du 2ème trimestre
5 Mécanisme d’action : comment fonctionne Triella ?
6.1 Etudes menées sur cette pilule
7.2 Lorsque l’oubli est constaté au-delà de 12 heures
9.5 Conduite d’un véhicule en utilisant Triella
10.1 Le risque de thrombo-embolie veineuse (TEV)
10.2 Le risque de thrombo-embolie artérielle
10.4 Cancers
10.5 Les autres pathologies possibles lors de la prise de Trellia
11 Prix de Triella / Loestrin
12 Mises en garde concernant l’achat de votre pilule Triella sur Internet :
Dans quels cas la pilule Triella est-elle prescrite ?
Triella est une pilule contraceptive de 1ère génération prescrite aux femmes qui ne souhaitent pas une grossesse. Ce contraceptif oral n’est plus commercialisé en France depuis le 15/11/2016 (1). Les pharmacies peuvent toutefois la délivrer jusqu’à écoulement des stockes. Elle est disponible aujourd’hui chez notre site partenaire sous le nom de Loestrin.
Triella / Loestrin
Galen Pharmaceutiques
Noréthistérone, Ethinylestradiol
1 pilule/jour à heure régulière
Alternative : Noriday.
Présentation détaillée de Triella/Loestrin
Triella est une pilule contraceptive combinée. Elle contient un estrogène et un progestatif de 1ère génération. Elle est minidosée (chaque comprimé contient moins de 0,04 mg d’estrogène) et triphasique car tous les comprimés ne contiennent pas la même quantité d’hormones, ils sont donc de couleurs différentes.
Chaque plaquette Loestrin/Triella thermoformée comprend 21 comprimés. Chaque boîte contient 3 plaquettes, ce qui correspond à un traitement de 3 mois. Chaque plaquette comprend 7 comprimés blancs, 7 comprimés orangé pâle et 7 comprimés orangé. Des flèches ainsi que les jours de la semaine sont indiquées sur chaque plaquettes afin d’éviter un oubli de comprimés.
Les comprimés Triella ont ronds avec une face plate et des bords biseautés.
Les 7 comprimés blancs ont la mention « C 535 » gravée sur les deux faces.
Les 7 comprimés orage pâle ont la mentions « C 735 » gravée sur les deux faces.
Les 7 comprimés orange ont la mention « C 135 » gravée sur les deux faces.
Ingrédients et composition de Triella
Principes actifs Noréthistérone, Ethinylestradiol
Autres ingrédients Lactose, Amidon de maïs prégélatinisé, Magnésium Stéarate
Il est important de bien respecter la posologie de la pilule Triella afin de ne pas réduire son efficacité. Vous devez prendre un comprimé Triella par jour, si possible à la même heure, avec un verre d’eau, pendant ou en dehors des repas. Vous devez prendre un comprimé par jour pendant 21 jours consécutifs puis respecter un arrêt de 7 jours avant de commencer une autre plaquette. Celle-ci sera donc commencée au 8ème jour. Pendant l’arrêt des 7 jours, un saignement ressemblant aux règles doit débuter. Vous devez commencer la nouvelle plaquette mais si ces saignements ne sont pas terminés ou n’ont pas eu lieu.
Voici en détails comment débuter la prise de la pilule Triella selon votre situation.
Si n’avez pas utilisé de contraception hormonale le mois précédent
Prenez le premier comprimé le 1er jour de vos règles. Le premier comprimé pris doit correspondre avec le jour de la semaine inscrit sur la plaquette. Il vous suffit ensuite de continuer la plaquette selon les flèches.
En relais d’un autre contraceptif estroprogestatif oral, d’un anneau vaginal ou d’un patch contraceptif
En relais d’un contraceptif estroprogestatif, prenez le 1er comprimé Triella de préférence le jour qui suit la prise du dernier comprimé actif du contraceptif précédent ou au plus le jour suivant la période habituelle d’arrêt de la prise des comprimés.
En relais d’un anneau vaginal ou d’un patch, prenez le 1er comprimé de la pilule Triella le jour du retrait ou au plus tard le jour prévu pour la nouvelle pose.
En relais d’une méthode progestative seule (pilule progestative, méthode injectable, implant ou SIU délivrant un progestatif)
En relais d’une pilule progestative, vous pouvez prendre le premier comprimé Triella à tout moment du cycle, le lendemain de l’arrêt de la pilule.
En relais d’un implant ou d’un système intra-utérin (SIU), vous devez prendre le premier comprimé le jour du retrait.
En relais d’un contraceptif injectable, vous devez prendre le premier comprimé de la pilule Triella le jour prévu pour la nouvelle injection.
Pour ces 3 types de relais, il est conseillé d’utiliser une méthode complémentaire contraceptive non hormonale comme un préservatif durant les 7 premiers jours de la prise de Triella.
Après une interruption de grossesse ou une fausse couche au cours du premier trimestre
Vous pouvez dans ce cas commencer votre traitement contraceptif immédiatement. Il n’est pas nécessaire d’utiliser une méthode contraceptive complémentaire.
Après un accouchement, une interruption de grossesse ou une fausse couche au cours du 2ème trimestre
Le post-partum immédiat est associé à un risque élevé de thrombo-embolie. Vous ne devez donc pas débuter la prise de Triella avant 21 à 28 jours après un accouchement ou une interruption de grossesse au cours du 2ème trimestre. Il est recommandé d’utiliser une méthode contraceptive de type préservatif durant les 7 premiers jours de traitement Triella. Si vous avez déjà eu des rapports sexuels, il vous faut vous assurer que vous n’êtes pas enceinte ou attendre d’avoir les premières règles avant de commencer la prise d’un contraceptif oral estroprogestatif.
Mécanisme d’action : comment fonctionne Triella ?
La pilule Triella agit par inhibition des gonadotrophines via les actions oestrogénique et progestative de l’éthinylestradiol et de la noréthistérone. Trellia, si elle est prise correctement, est donc une pilule qui va inhiber l’ovulation mais également modifier la glaire cervicale, la motilité des trompes de Fallope et l’endomètre pour une efficacité contraceptive optimale.
Etudes menées sur cette pilule
Les contraceptifs oraux estroprogestatifs (telle que Trellia) sont parmi les pilules les plus efficaces (2) pour prévenir une grossesse. De l’ensemble des études publiées, il ressort également que le risque de TEV est moins important avec une pilule de 1ère génération que de 2ème et 3ème génération. Chez les patientes en bonne santé, ce risque est de 0,02 % par an avec une pilule telle que Trellia contre 0,04 % pour les pilules de 3ème génération. La seule pilule de 1ère génération encore disponible est Trellia (3).
Concernant les effets indésirables de Trellia, il faut savoir que sa sécurité a été évaluée chez 2542 patientes au cours de 5 essais cliniques. Trois d’entre eux étaient des essais randomisés, en double aveugle et contrôlés versus comparateur actif. D’après les données de sécurité issues de ces essais cliniques, les effets indésirables les plus fréquemment rapportés (très fréquents) étaient des céphalées, des vomissements, des dysménorrhées, des métrorragies et un syndrome prémenstruel. L’incidence des vomissements, des dysménorrhées, des métrorragies et du syndrome prémenstruel était plus importante lors du 1er cycle et diminuait au fil du temps au cours des cycles suivants (à partir du 4ème ou 6ème cycle). Aucun cas de syndrome prémenstruel n’a été rapporté après le 4ème cycle.
Si vous oubliez de prendre un comprimé de la pilule Triella, son efficacité peut être réduite et vous risquez une grossesse. Voici donc comment procéder si vous oubliez de prendre un comprimé.
Si vous vous apercevez de l’oubli dans les 12 heures qui suivent sa prise habituelle, l’effet contraceptif de Triella n’est pas réduit. Prenez le comprimé oublié dès que possible et continuez la prise des comprimés suivants comme d’habitude.
Si vous vous apercevez que vous avez oublié de prendre un comprimé au-delà des 12 heures qui suivent la prise habituelle, il existe un risque de grossesse. Dans ce cas, les 2 règles suivantes doivent être connues car nécessaires pour choisir la conduite à tenir : L’intervalle entre les 2 plaquettes ne doit jamais dépasser 7 jours ou 7 jours de prise ininterrompue sont nécessaires. En conséquence, voici comment procéder dans la pratique selon la semaine dans laquelle a été oublié le comprimé Triella :
Si vous oubliez de prendre un comprimé en semaine 1, vous devez prendre le comprimé oublié dès que possible même si cela implique que vous devez prendre 2 comprimés Triella en même temps. Les comprimés suivants doivent être pris à l’heure habituelle. Vous devez utiliser une méthode contraceptive complémentaire (préservatifs par exemple) pendant les 7 jours qui suivent l’oubli. Si vous avez eu des rapports sexuels au cours des 7 jours qui précédent l’oubli, il existe un risque de grossesse. Plus le nombre de comprimés oubliés est important et plus le risque d’une grossesse est élevé.
Vous devez prendre le comprimé oublié dès que vous vous apercevez de cet oubli même si cela implique que vous devez prendre 2 comprimés en même temps. Les comprimés suivants sont à prendre à l’heure habituelle.
Si vous avez pris correctement vos comprimés durant les 7 jours qui précédent l’oubli du comprimé, vous n’avez pas besoin d’utiliser une méthode contraceptive complémentaire. Si vous avez cependant oublié plusieurs comprimés, il vous sera conseillé d’utiliser une méthode contraceptive supplémentaire pendant 7 jours.
Si vous oubliez de prendre un comprimé de la pilule Triella en semaine 3, il faut savoir que son efficacité contraceptive est très réduite en raison de la proximité de l’arrêt des 7 jours entre 2 plaquettes. Pour ajuster son effet contraceptif voici comment faire :
Si vous avez pris correctement tous les comprimés durant les 7 jours qui précédent l’oubli du comprimé, vous n’avez pas besoin d’utiliser une méthode contraceptive complémentaire mais vous devez suivre l’un des 2 schémas que nous vous expliquons plus bas. Dans le cas contraire, vous devez suivre le premier schéma et utiliser une méthode contraceptive complémentaire pendant les 7 jours qui suivent l’oubli.
Il vous est recommandé de prendre le comprimé oublié dès que vous vous en apercevez même si cela implique de prendre deux comprimés de la pilule Triella en même temps. Prenez les comprimés suivants comme d’habitude. La plaquette suivante doit être commencée dès la fin de la précédente. Vous ne devez donc pas respecter l’arrêt de 7 jours entre les deux plaquettes. Il est très fréquent de ne pas avoir dans ce cas d’hémorragie de privation avant la fin de la plaquette suivante.
Il peut vous être conseillé d’arrêter la prise des comprimés de la plaquette en cours. Dans ce cas, un arrêt de 7 jours maximum devra être respecté avant de commencer la plaquette suivante, incluant le nombre de jours où des comprimés ont été oubliés.
Si vous avez des troubles digestifs comme des vomissements ou de la diarrhée dans les 3 à 4 heures qui suivent la prise du comprimé, ils peuvent entraîner une inefficacité transitoire de la méthode contraceptive. Dans ce cas, vous devez appliquer la même marche à suivre que lors d’un oubli de moins de 12 heures. Un comprimé actif d’une autre plaquette doit être pris.
Si ces troubles digestifs se répètent pendant plusieurs jours, il est conseillé d’appliquer la marche à suivre pour un oubli de plus de 12 heures et d’utiliser une autre méthode contraceptive fiable.
Aucun cas de surdosage n’a été rapporté à ce jour. Si vous avez pris plus de comprimés que vous n’auriez dû, vous pouvez ressentir des effets indésirables comme des vomissements, des nausées ou des petites saignements vaginaux chez les jeunes femmes. Il n’existe pas d’antidote. En cas de surdose, il vous sera prescrit un traitement pour réduire les symptômes.
Comme c’est le cas avec tous les médicaments, des effets secondaires ont été constatés lors de la prise de la pilule Triella :
Echec de perte de poids
Intolérance aux lentilles de contac
Si vous ressentez l’un de ces effets secondaires ou un effet indésirables qui n’est pas dans cette liste, consultez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.
La pilule Triella est contre-indiquée dans les cas suivants :
Une hypersensibilité à l’un des agents actifs ou à l’un des excipients de Triella
Si vous souffrez de trouble de la coagulation sanguine
Si vous devez être opérée ou si vous devez rester alitée pendant une longue période
Si vous avez déjà eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral
Si vous avez ou avez déjà eu une angine de poitrine ou un AIT
Si vous souffrez de diabète sévère avec une atteinte des vaisseaux sanguins
Si vous souffrez de pression artérielle trop élevée
Si votre taux de graisses dans le sang est trop élevé
Si vous avez ou avez déjà eu une affection du foie
Si vous souffrez ou avez souffert d’une tumeur du foie
Si vous avez des saignements vaginaux qui ne sont pas expliqués
Si vous souffrez d’une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp, un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose
Triella ne doit pas être prise avec les médicaments ou les traitements suivants :
Ombitasavir
Avec les traitements de l’épilepsie : primidone, phénytoïne, fosphénytoïne, phénobarbital, carbamazépine, eslicarbamazépine, oxcarbazépine, topiramate, pérampanel,lamotrigine
Avec les traitements de la tuberculose : rifampicine, rifabutine
Avec les traitements des infections par le VIG
Prévenez votre médecin si vous prenez des médicaments contre l’hypertension artérielle pulmonaire, contre l »hépatice C, contre l’arthrose. Vous devez donc indiquer à votre médecin tous les médicaments et les traitements que vous prenez, même ceux délivrés sans ordonnance.
Lors d’une grossesse, la pilule Triella n’a pas lieu de vous être prescrite. Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant la prise de ce traitement contraceptif, arrêtez de le prendre et prévenez votre médecin.
Si vous allaitez votre enfant, prendre Triella est déconseillé car ses principes actifs passent dans le lait maternel. Si vous souhaitez une grossesse, arrêtez la prise de ce traitement. La fertilité revient dès l’apparition des prochaines règles.
Conduite d’un véhicule en utilisant Triella
La prise de la pilule Triella n’a pas de conséquences sur la conduite d’un véhicule ni sur l’utilisation de machines dangereuses.
La pertinence de mettre en place Triella doit être discutée entre le médecin et la patiente si elle présente l’un des troubles ou l’un des facteurs de risque que nous allons vous indiquer. En cas de survenue de l’un de ces troubles ou facteurs de risque, vous devez interrompre l’utilisation de cette pilule contraceptive et en parler à votre médecin.
Le risque de thrombo-embolie veineuse (TEV)
Les femmes qui utilisent un contraceptif oral combiné ont un risque important de développer une thrombo-embolie veineuse en comparaison à celles qui n’en utilisent pas. Il faut savoir que parmi les femmes qui n’en utilisent pas et qui ne sont pas enceintes, environ 2 sur 10 000 vont développer une TEV sur une période d’un an contre 6 chez les femmes qui utilisent un contraceptif hormonal combiné.
Parmi les facteurs de risque d’une thrombo-embolie veineuse, on trouve :
L’obésité et plus précisément un IMC supérieur à 30
Une immobilisation prolongée, une intervention chirurgicale majeure, l’immobilisation temporaire de plus de 4 heures
Des antécédents familiaux de TEV survenue dans la fratrie ou chez un parent
La prescription de Trellia est contre-indiquée chez les patientes ayant ce type de facteurs de risque.
Les principaux symptômes d’une TEV sont :
Un gonflement unilatéral d’une jambe et/ou d’un pied ou le long d’une veine de la jambe
Une douleur ou une sensibilité dans une jambe
Une sensation de chaleur, de rougeur ou un changement de la coloration cutanée de la ambe
Un essoufflement ou une accélération de la respiration de manière soudaine
Des étourdissements ou des sensations vertigineuses importantes
Le risque de thrombo-embolie artérielle
Lors de la prise de Trellia, il y a un risque pour les patientes de développer une thrombo-embolie arétrielle (TEA).
L’utilisation de la pilule Trellia est contre-indiquée chez les femmes présentant l’un de ces facteurs de risque d’une TEA ;
Dyslipopritéinémie
Vous devez consulter votre médecin si l’un des symptômes suivants apparaît lors de la prise de Trellia :
Un engourdissement soudain ou une faiblesse du visage, d’un bras ou d’une jamabe
Une perte de l’équilibre et de la coordination
Des douleurs, une gêne, une pression, une lourdeur ou une sensation d’oppression dans la poitrine, lebras ou le sternim
Une sensation de gêne irradiant dans le dos, la mâchoire encore la gorge, le bras et l’estomac
Une sensation d’encombrement ou de suffocation
Un essoufflement extrême
Une faiblesse, de l’anxiété
Certaines études épidémiologiques ont rapporté une augmentation du risque de cancer du col de l’utérus chez les utilisatrices à long terme de contraceptifs oraux, cependant, ce résultat n’est pas établi avec certitude et pourrait être attribuable aux comportements sexuels et autres facteurs tels que les papillomavirus humains.
Une méta-analyse de 54 études épidémiologiques a conclu qu’il existe une légère augmentation du risque relatif (RR = 1,24) de cancer du sein chez les femmes sous contraception orale. Cette majoration du risque disparaît au cours des 10 ans qui suivent l’arrêt d’une contraception orale.
Le cancer du sein étant rare chez les femmes de moins de 40 ans, le nombre plus élevé de cancers du sein diagnostiqués chez les utilisatrices habituelles ou chez les nouvelles utilisatrices d’une contraception orale reste faible par rapport au risque global de cancer du sein.
Ces études ne permettent pas d’établir une relation de causalité. Il est possible que, chez les utilisatrices de contraception orale, cette augmentation du risque soit due à un diagnostic plus précoce du cancer du sein, aux effets biologiques de cette contraception ou à l’association des deux. Les cancers du sein diagnostiqués chez les utilisatrices ont tendance à être moins avancés cliniquement par rapport à ceux diagnostiqués chez des femmes n’en n’ayant jamais utilisé.
Dans des cas isolés, ces tumeurs ont conduit à des hémorragies intra-abdominales mettant en jeu le pronostic vital. Chez les femmes sous contraceptifs oraux, la survenue de douleurs de la partie supérieure de l’abdomen, d’un élargissement du foie ou de signes d’hémorragies intra-abdominales doit faire évoquer une tumeur hépatique.
Les autres pathologies possibles lors de la prise de Trellia
Chez les femmes atteintes d’hypertriglycéridémie ou ayant des antécédents familiaux d’hypertriglycéridémie, le risque de pancréatite peut être accru en cas d‘utilisation d’une contraception orale.
Bien qu’une augmentation modérée de la pression artérielle ait été observée chez de nombreuses femmes sous contraception orale, une augmentation cliniquement significative est rare. Il n’a pas été établi de relation absolue entre l’utilisation de contraceptifs hormonaux et une hypertension clinique. Cependant, si une hypertension soutenue significative apparaît au cours d’utilisation d’un contraceptif oral, il est prudent d’arrêter le contraceptif et de traiter l’hypertension. Cette contraception pourra éventuellement être reprise après normalisation des chiffres tensionnels par un traitement antihypertenseur.
La survenue et l’aggravation des pathologies suivantes a été observée au cours de la grossesse ou chez des femmes prenant des contraceptifs oraux, bien que la responsabilité des estroprogestatifs n’ai pu être établie : ictère et/ou prurit dû à une cholestase, lithiase biliaire, porphyrie, lupus érythémateux disséminé, syndrome hémolytique et urémique, chorée de Sydenham, herpès gravidique, hypoacousie par otosclérose.
Chez les femmes présentant un angioedème héréditaire, les estrogènes exogènes peuvent induire ou aggraver les symptômes d’angioedème. La survenue d’anomalies hépatiques aigues ou chroniques peut nécessiter l’arrêt des contraceptifs oraux jusqu’à normalisation des paramètres hépatiques.
La récidive d’un ictère cholestatique et/ou d’un prurit lié à une cholestase survenue au cours d’une grossesse précédente ou de la prise antérieure d’hormones stéroïdiennes doit faire arrêter les contraceptifs oraux.
Les contraceptifs oraux peuvent avoir un effet sur la résistance périphérique à l’insuline et sur la tolérance au glucose ; il n’est cependant pas obligatoire de modifier le traitement chez les diabétiques utilisant une contraception orale faiblement dosée (contenant moins de 50 µg d’éthinylestradiol). Les femmes diabétiques doivent cependant être étroitement surveillées, en particulier lors de l’instauration d’une contraception orale.
Des cas d’aggravations de dépression endogène, d’épilepsie, de maladie de Crohn et de rectocolite hémorragique ont été observés sous contraceptifs oraux. Un chloasma peut survenir, en particulier chez les femmes ayant des antécédents de chloasma gravidique. Les femmes ayant une prédisposition au chloasma sous contraceptifs oraux doivent éviter de s’exposer au soleil ou aux rayons ultra-violets.
Prix de Triella / Loestrin
Le prix peut être différent selon l’endroit où vous l’achetez. Pour connaître le prix de Triella, n’hésitez pas à consulter ce médicament auprès de notre site partenaire indiqué dans le tableau en haut de cet article.
Mises en garde concernant l’achat de votre pilule Triella sur Internet :
Acheter ses médicaments sur Internet est aujourd’hui courant. Mais si la plupart des sites sont sérieux, ce n’est malheureusement pas le cas de tous. Vous devez donc être vigilante. Les sites peu sérieux proposent en effet souvent des contrefaçons qui peuvent mettre votre santé en danger et qui peuvent par leur inefficacité vous faire prendre le risque de grossesse. De plus, il ne peut vous être délivré que sur ordonnance, même lors de l’achat de la pilule Triella en ligne.
N’hésitez pas à consulter notre tableau en haut de cet article pour savoir où acheter la pilule Triella/Loestrin sur Internent en toute confiance et en obtenant une ordonnance.
Trellia est-elle remboursée par la Sécurité Sociale ?
Non. C'est une pilule qui n'est pas remboursée par la CPMA.
J'ai oublié de prendre mon comprimé. Que faire ?
Si votre oubli date de moins de 12 heures, prenez votre comprimé dès que vous vous apercevez de l'oubli. Si l'oubli date de lus de 12 heures, consultez la marche à suivre dans notre article.
Quelle est la génération de Trellia ?
Trellia est une pilule de 1ère génération.
(1) https://www.vidal.fr/actualites/20383/triella_ethinylestradiol_norethisterone_arret_de_commercialisation_effectif/
(2)https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2012-12/contraceptis_oraux_3_g_fiche_bum.pdf
(3)https://www.doctissimo.fr/sante/contraception/pilule/pilule-difference-1-2-3-4-generation