Source: https://www.ameli.fr/etablissement/sante-prevention/lombalgies-prevenir-et-accompagner/favoriser-maintien-activite-professionnelle
Timestamp: 2019-11-14 21:33:16+00:00
Document Index: 188385114

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Les principales causes des lombalgies liées au travail
La principale cause de lombalgies liées au travail est le port et le transport de charges ou de personnes. Elle concerne 40 % des lombalgies dues au travail.
La manutention manuelle d’objets est la deuxième cause de lombalgies liées au travail. Elle concerne 23 % des lombalgies dues au travail.
Les chutes de hauteur ou de plain-pied, ainsi que les postures contraignantes et les mouvements divers sont des causes importantes de lombalgies liées au travail. Elles concernent 11 % des lombalgies dues au travail.
Source : Lombalgie : facteurs de risques (INRS).
Source : Société française de médecine du travail (SFMT), Recommandation de bonne pratique. Surveillance médico-professionnelle du risque lombaire pour les travailleurs exposés à des manipulations de charges (PDF), septembre 2013 (labellisée par la HAS le 21 octobre 2013).
La prescription d’un Arrêt de travail pour lombalgie commune (PDF) appartient au médecin traitant. Pour tout type d’emploi, il faut éviter la prescription d’un arrêt de travail. L’arrêt de travail peut cependant être nécessaire devant une douleur importante : l’arrêt de travail initial est alors court (5 jours au plus), en fonction de l’intensité de la douleur, de l’âge, de la condition physique du patient, de son poste de travail ou encore du temps et du mode de transport.
[Le professeur Audrey Petit, rhumatologue au centre de consultation de pathologie professionnelle du CHU d’Angers témoigne pour l’Assurance Maladie pour savoir pourquoi et comment favoriser le maintien en emploi des patients lombalgiques.]
Question : Quel est le rôle du médecin généraliste face à un patient lombalgique ?
Professeur Audrey Petit : Le médecin traitant est finalement le premier acteur du retour au travail puisqu'il est prescripteur de l'arrêt travail. Et c'est aussi l'interlocuteur qui a la connaissance de l'ensemble du dossier, à la fois sur les aspects médicaux mais aussi psychologiques, sociaux, et sur l'histoire personnelle des patients. Il est l'interlocuteur privilégié pour discuter du moment et des conditions de la reprise du travail à envisager pour cette situation en particulier.
Question : Pourquoi est-il important que les patients conservent une activité professionnelle ?
Professeur Audrey Petit : Plus on prolonge l'arrêt de travail, plus on va avoir tendance à perdre confiance dans ses capacités à retourner au travail. On va voir aussi un syndrome de déconditionnement physique, psychologique, social. C'est d'ailleurs important que les médecins traitants puissent conseiller à leurs patients de rencontrer leur médecin du travail à tout moment et le plus tôt possible en dehors et pendant l'arrêt de travail. Notamment via la visite de pré-reprise pendant l'arrêt de travail, pour réfléchir aux conditions et à la durée de l'arrêt de travail.
Question : Quel est le rôle du médecin du travail ?
Professeur Audrey Petit : Il est important et sûrement gagnant de rencontrer le plus tôt possible son médecin du travail. Quand on se pose la question de retourner au travail avec un symptôme de lombalgie persistant, on va éventuellement être amené à réfléchir à des adaptations des situations de travail. En termes d'aménagement du poste de travail ou sur les éléments physiques : port de charges, maintien de postures prolongées, par exemple. En termes d'organisation du travail : aménager des temps de pause ou reprendre à temps partiel thérapeutique. Et ça c'est vraiment le rôle du médecin du travail.