Source: http://docplayer.es/2774699-Imq-activa-seguro-de-asistencia-medica.html
Timestamp: 2017-04-23 10:35:34
Document Index: 291797087

Matched Legal Cases: ['Artículo 1', 'Artículo 2', 'Artículo 3', 'Artículo 4', 'Artículo 5', 'Artículo 6', 'Artículo 7', 'Artículo 8', 'Artículo 9', 'Artículo 10', 'Artículo 11', 'Artículo 12', 'Artículo 13', 'Artículo 14', 'Artículo 15', 'Artículo 16', 'Artículo 17', 'Artículo 18', 'Artículo 19', 'Artículo 1', 'Artículo 3', 'Artículo 2', 'Artículo 10', 'Artículo 10', 'Artículo 10', 'Artículo 3', 'Artículo 4', 'Artículo 5', 'Artículo 103', 'Artículo 5', 'Artículo 10', 'Artículo 6', 'in fine', 'Artículo 7', 'Artículo 8', 'Artículo 1', 'Artículo 2', 'Artículo 1', 'Artículo 1', 'Artículo 1', 'ARTÍCULO 1']

Download "IMQ Activa Seguro de Asistencia Médica"
Amparo Casado Rodríguez
1 IMQ Activa Seguro de Asistencia Médica Condiciones Generales MODELO 20152 3 IMQ Activa Seguro de Asistencia Médica Condiciones Generales MODELO 2015 Registrada en la Dirección General de Planificación Sanitaria con el número 230. Inscrita en el Registro Especial de Entidades Aseguradoras del Ministerio de Hacienda por O.M. del 28 de Abril de 1960 (B.O.E. de 21 de mayo de 1980). Constituidos los Depósitos que marca la Ley. Reserva íntegra en España.4 Índice Seguro de Asistencia Médica IMQ Activa Artículo 1 Cláusula Preliminar 5 Artículo 2 Definiciones 5 Artículo 3 Bases del Contrato 9 Artículo 4 Objeto del Seguro 9 Artículo 5 Descripción de la cobertura IMQ Activa 10 Artículo 6 Riesgos Excluidos 14 Artículo 7 Períodos de Carencia 17 Artículo 8 Forma de Prestar los Servicios 17 Artículo 9 Pago de la Prima 19 Artículo 10 Artículo 11 Actualización anual de las Condiciones Económicas de la Póliza 21 Obligaciones, deberes y facultades del Tomador del Seguro y/o del Asegurado 21 Artículo 12 Otras obligaciones del Asegurador 25 Artículo 13 Duración del Seguro 25 Artículo 14 Pérdida de derechos. Rescisión e Indisputabilidad del Contrato 25 Artículo 15 Tratamiento de los Datos de Carácter Personal 27 Artículo 16 Control e Instancias de Reclamación. Departamento de Atención al Cliente 28 Artículo 17 Jurisdicción 30 Artículo 18 Prescripción 30 Artículo 19 Comunicaciones 30 25 Seguro de Asistencia Médica Pago por acto médico Libre elección de médico Con participación del Asegurado en el coste de los servicios. 36 7 Artículo 1 Cláusula Preliminar 1. La actividad aseguradora que lleva a cabo IGUALATORIO MEDICO QUIRURGICO S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS esta sometida al control del Estado Español siendo el órgano competente para ello la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones dependiente del Ministerio de Economía y Hacienda. 2. El presente Contrato se rige por lo dispuesto en la Ley 50/1980, de 8 de octubre, de Contrato de Seguro (B.O.E. de 17 de octubre), por el Real Decreto Legislativo 6/2004, de 29 de Octubre, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley de Ordenación y Supervisión de los Seguros Privados, y su Reglamento de Desarrollo (Real Decreto 2486/1998 de 20 de noviembre) y por lo que se conviene en las presentes Condiciones Generales, Particulares y Especiales que se le unan, sin que tengan validez las cláusulas limitativas de los derechos del Tomador del Seguro y del Asegurado que no sean especialmente aceptadas por escrito por los mismos, como pacto adicional a las Condiciones Particulares. No requerirán la mencionada aceptación las meras transcripciones o referencias a preceptos legales o reglamentos imperativos. 3. En aplicación de lo establecido en el Artículo 3 de la Ley 50/1980, de 8 de Octubre, de Contrato de Seguro, se destaca en letra negrita las cláusulas limitativas de los derechos de los Asegurados contenidas en las presentes Condiciones Generales. Artículo 2 Definiciones A los efectos del presente Contrato se entenderá por: Accidente Lesión corporal que derive de una causa violenta, súbita, externa y ajena a la intencionalidad del Asegurado, ocurrida durante la vigencia del Contrato. Año natural Periodo comprendido entre el 1 de enero y el 31 de diciembre siguiente. Asegurado La persona o personas físicas sobre las cuales se establece el Seguro y que, en defecto del Tomador, asumen las obligaciones derivadas del Contrato. Asegurador La persona jurídica que asume el riesgo contractualmente pactado. En esta Póliza Igualatorio Médico Quirúrgico, S.A. de Seguros y Reaseguros, en lo sucesivo, el Asegurador. Catálogo de Servicios o Cuadro Médico Relación editada de profesionales y establecimientos sanitarios propios o concertados por el Asegurador con su dirección, teléfono y horario. A efectos de este seguro se consideran cuadros médicos del Asegurador tanto donde esta opera directamente como en donde lo haga mediante 58 concierto con otras Aseguradoras. En cada Catálogo de Servicios se relacionan, además de los profesionales y establecimientos sanitarios de la provincia, los servicios de información y teléfonos de atención al Asegurado de todo el territorio nacional. Copago Importe (económico) consistente en la participación del Asegurado en el coste de los servicios sanitarios garantizados por su Póliza y que se aplican individualmente a cada Asegurado en función del uso que haga de los mismos y que se detallan en las Condiciones Particulares. La cuantía de los copagos podrá ser actualizada anualmente de acuerdo con lo establecido en el Artículo 10 de las Condiciones Generales Actualización Anual de las Condiciones Económicas de la Póliza. Pueden existir copagos generales y especiales dependiendo del importe asociado a cada acto sanitario. Condiciones Particulares Documento integrante de la Póliza en el que se concretan y particularizan los aspectos del riesgo que se asegura. Cuestionario de Salud Declaración realizada y firmada por el Tomador y/o el Asegurado antes de la formalización de la Póliza y que sirve al Asegurador para la valoración del riesgo que es objeto del Seguro. Devengo de la Prima Es el momento en el que el Tomador se convierte en deudor del Asegurador por la integridad de la suma dineraria que constituye la Prima. La Primera Prima se devenga al tiempo de contratación del Seguro. La Segunda y Sucesivas Primas se devengan al comienzo de cada período anual por el que el Contrato de Seguro se prorrogue, tácita o expresamente. Enfermedad Toda alteración de la salud del Asegurado, no causada por un accidente, diagnosticada por un médico, que haga precisa la prestación de asistencia sanitaria y cuyas primeras manifestaciones se presenten durante la vigencia del Contrato. Enfermedad, lesión, defecto o malformación congénita Es aquélla que existe en el momento del nacimiento, como consecuencia de factores hereditarios o afecciones adquiridas durante la gestación hasta el mismo momento del nacimiento. Una afección congénita puede manifestarse y ser reconocida inmediatamente después del nacimiento, o bien ser descubierta más tarde, en cualquier período de la vida del Asegurado. Enfermedad preexistente Es la padecida por el Asegurado con anterioridad a la fecha de contratación del Seguro o del alta en la Póliza. Enfermero/a Profesional legalmente capacitado y habilitado para desarrollar la actividad de enfermería. Fraccionamiento del pago de la Prima Es la facilidad de pago que en las Condiciones Particulares puede establecerse entre el Asegurador y el Tomador, en beneficio de éste, y que consiste en la posibilidad de posponer el pago de toda o parte de la Prima a un momento posterior al de su devengo. La posibilidad de fraccionar el pago de la Prima en ningún caso supone que ésta sea divisible. 69 Franquicia Importe que el Asegurado debe abonar puntualmente al Asegurador por alguno de los servicios sanitarios utilizados por los Asegurados incluidos en su Póliza. Dicho importe es diferente en función de las distintas clases de servicios sanitarios y/o especialidades médicas y su cuantía, que viene determinada en las Condiciones Particulares, podrá ser actualizada anualmente de conformidad con lo establecido en el Artículo 10 de las Condiciones Generales, Actualización Anual de las Condiciones Económicas de la Póliza. Hospital Todo establecimiento público o privado legalmente autorizado para el tratamiento de enfermedades o lesiones corporales, ya sea en régimen ambulatorio o de internamiento, provisto de los medios para efectuar diagnósticos e intervenciones quirúrgicas. Dicho establecimiento debe estar atendido por un médico las 24 horas del día, y sólo se admitirá el ingreso en el mismo de personas enfermas o lesionadas. A los efectos de la Póliza no se consideran hospitales: los hoteles, casas de reposo o de convalecencia, balnearios, asilos, instalaciones dedicadas principalmente al tratamiento de enfermedades crónicas, tratamiento y/o deshabituación de alcoholismo u otras drogodependencias, e instituciones similares. Hospitalización - Hospitalización General. El hecho de que una persona figure registrada como paciente en un hospital y pernocte o realice una comida principal en el mismo. - Hospital de Día. El hecho de que una persona figure registrada como paciente en aquellas unidades del hospital así denominadas específicamente, tanto médicas como quirúrgicas o psiquiátricas, para recibir un tratamiento concreto o por haber estado bajo la acción de una anestesia, sin que ello suponga pernoctar y pudiendo o no realizar una de las comidas principales en dicha unidad. Intervención quirúrgica Toda operación con fines diagnósticos o terapéuticos, realizada mediante incisión u otra vía de abordaje interno, efectuada por un cirujano en centro autorizado (hospitalario o extrahospitalario) y que requiere normalmente la utilización de sala de operaciones. Material ortopédico Piezas anatómicas o elementos de cualquier naturaleza utilizados para prevenir o corregir las deformidades del cuerpo. Material de osteosíntesis Piezas o elementos metálicos o de cualquier otra naturaleza, empleados para la unión de los extremos de un hueso fracturado, o para soldar extremos articulares. Médico Licenciado en Medicina legalmente habilitado para ejercerla. Médico Especialista o Especialista Médico que dispone de la titulación necesaria para ejercer su profesión dentro de una de las especialidades médicas legalmente reconocidas. 710 Periodo de Carencia Intervalo de tiempo durante el cual no son efectivas algunas de las coberturas incluidas dentro de las garantías de la Póliza. Dicho plazo se computa por meses, contados desde la entrada en vigor de la Póliza, y para cada uno de los Asegurados incluidos en ella. Periodo de Disputabilidad Intervalo de tiempo contado desde la fecha de entrada en vigor de la Póliza para cada uno de los Asegurados incluidos en ella, durante el cual el Asegurador puede rechazar la cobertura de prestaciones o impugnar el Contrato alegando la existencia de enfermedades anteriores del Asegurado y que éste no declaró en el Cuestionario de Salud. Transcurrido dicho plazo el Asegurador tendrá esa facultad en el caso de que el Tomador y/o Asegurado haya actuado dolosamente. Póliza El documento que contiene las cláusulas y pactos que regulan el Contrato de Seguro. Forman parte integrante e inseparable de la Póliza: las Condiciones Generales, las Particulares que individualizan el riesgo, las Especiales si procediesen y los Suplementos y Anexos que se emitan a la misma, para complementarla o modificarla. Prestación Consiste en la asunción del coste de la asistencia sanitaria derivada del acaecimiento del siniestro objeto de cobertura, durante la vigencia del Contrato. Prima El precio del Seguro. La Prima es única, anual y pagadera por adelantado. No obstante podrá pactarse su pago fraccionado, lo que en ningún caso constituirá fragmentación del carácter anual e indivisible de la misma. Es Primera Prima aquélla que se refiere al período asegurado que media entre la fecha de contratación del Seguro y el final de su vigencia inicialmente prevista, sin perjuicio de las prórrogas, tácitas o expresas, a que por común acuerdo de las partes contratantes hubiere lugar. Como norma general, la Primera Prima constituirá la contraprestación del Tomador de la Póliza por la cobertura de riesgo que le dispensa el Asegurador desde la fecha de contratación del Seguro hasta el 31 de diciembre de ese mismo año. Son Segunda y Sucesivas Primas las que se refieran, respectivamente, al segundo o sucesivos períodos anuales asegurados, en los cuales el Contrato de Seguro sigue vigente como consecuencia de prórrogas, tácitas o expresas. La Prima puede ser actualizada anualmente de acuerdo con lo establecido en el Artículo 10 de las Condiciones Generales, Actualización Anual de las Condiciones Económicas de la Póliza. Prótesis Todo elemento de cualquier naturaleza, utilizado para reemplazar temporal o permanentemente tanto la ausencia de un órgano, aparato o sistema lesionado (total o parcialmente), como su función fisiológica. Siniestro Acontecimiento cuyas consecuencias hacen necesaria la utilización de servicios sanitarios que se encuentran total o parcialmente cubiertos por la Póliza. 811 Tarjeta de Asegurado Documento propiedad del Asegurador que se expide y entrega a cada Asegurado incluido en la póliza y cuyo uso, personal e intransferible, es necesario para recibir los servicios cubiertos por la Póliza. Tomador del Seguro La persona física o jurídica que, juntamente con el Asegurador, suscribe el presente Contrato y asume las obligaciones que en él se establecen, excepto las que, por su naturaleza, deben ser cumplidas por el propio Asegurado. Urgencia Situación del Asegurado que hace necesaria la asistencia médica con carácter inmediato a fin de evitar un daño irreparable en su salud. Urgencia vital Toda situación que pone en peligro inminente la vida de una persona y que requiere de una actuación médica inmediata. Artículo 3 Bases del Contrato El presente Contrato ha sido concretado sobre las bases de las declaraciones formuladas por el Tomador del Seguro y/o Asegurado, en la Solicitud de Seguro y el Cuestionario de Salud sobre su estado de salud. Dichas declaraciones constituyen la base para la aceptación del riesgo del presente Contrato por parte del Asegurador y forman parte integrante del mismo. En consecuencia, son requisitos para contratar el sometimiento del Asegurado, a su costa, a examen médico previo, y/o cumplimentar el Cuestionario de Salud-Declaración establecido por el Asegurador. El Asegurador se reserva, en todo caso, la libertad de contratar. El límite de edad para asegurarse es de sesenta y cinco (65) años. El Asegurador deberá entregar al Tomador la Póliza, que estará integrada de forma conjunta e inseparablemente por las Condiciones Generales, las Particulares, las Especiales si las hubiera y la Tarjeta de Asegurado. Artículo 4 Objeto del Seguro Dentro de los límites y condiciones estipulados por la Póliza, y mediante el pago de la Prima, copagos y franquicias que en cada caso corresponda, el Asegurador asumirá directamente el coste de la asistencia médica, en régimen de consulta ambulatoria para toda clase de lesiones 912 y/o enfermedades que estén comprendidas en las especialidades, prestaciones sanitarias y otros servicios incluidos en el Artículo 5, satisfaciendo directamente los honorarios y tarifas de los servicios a los Profesionales y Centros sanitarios que presten la asistencia. En todo caso, según dispone el Artículo 103 de la Ley de Contrato de Seguro, el Asegurador asumirá directamente el coste de la necesaria asistencia de carácter urgente, de acuerdo con lo previsto en las condiciones de la Póliza. La asistencia cubierta por el Seguro se llevará a cabo exclusivamente por el Cuadro Médico del Asegurador y en los Centros por él concertados. Este Contrato garantiza la tecnología y metodología médica utilizada en el momento de toma de efecto de la Póliza. La incorporación de nuevas tecnologías para tratamientos médicos o diagnósticos, no se incluirán en la cobertura del Seguro hasta que, expresamente el Asegurador así lo indique en las Condiciones Generales y haga las adaptaciones necesarias en la tarifa de primas. En ningún caso podrán pretenderse por el Asegurado indemnizaciones optativas en metálico en sustitución de la prestación de los servicios de asistencia sanitaria objeto de la cobertura, ni el reembolso de gastos médicos satisfechos directamente por el Asegurado. Artículo 5 Descripción de la cobertura IMQ Activa Son objeto de cobertura de esta Póliza, las consultas de especialidades, pruebas diagnósticas y otros servicios, realizados de manera ambulatoria, quedando excluido cualquier asistencia médica, análisis, exploraciones, tratamiento o acto quirúrgico, que fueran requeridos estando el Asegurado ingresado como paciente en centro hospitalario u hospital de día. Las especialidades, prestaciones sanitarias y otros servicios cubiertos, expresivos de la concreta cobertura de la Póliza, son los que en cada caso se señalan en las Condiciones Particulares y las que en un futuro puedan añadirse y/o modificarse, con la aplicación de la prima adicional que en cada caso corresponda sobre la base de la siguiente: Póliza Activa Incluye las prestaciones que, expresamente, se señalan a continuación: I. Atención Primaria Medicina General o de Familia En consulta y a domicilio. Pediatría En consulta, hasta los 14 años. 1013 Servicio de Enfermería En consulta y a domicilio. En este último caso previa prescripción de un médico del Cuadro del Asegurador. II. Especialidades Alergología Análisis Clínicos Anatomía Patológica Anestesia y Reanimación Aparato Digestivo Cardiología Excluidos los cateterismos diagnósticos y terapéuticos Cirugía Cardio-Vascular Cirugía General y del Aparato Digestivo Cirugía Maxilo-Facial Cirugía Pediátrica Cirugía Plástica Reparadora Excluida la puramente estética. Cirugía Torácica Dermatología y Venereología Diagnóstico por imagen Cubre las técnicas habituales como Radiología general, Ecografías, Mamografías convencionales y Densitometría ósea (1). Los medios de contraste serán por cuenta del Asegurador. Endocrinología y Nutrición Ginecología y Obstetricia Incluida la implantación del DIU (1), (siendo por cuenta del Asegurado el coste del dispositivo), el estudio y diagnóstico de la infertilidad y esterilidad (1) Hematología Excluida la Hemoterapia Medicina Interna Medicina Nuclear Microbiología y Parasitología 1114 Nefrología Excluida la Hemodiálisis, tanto en procesos agudos como en crónicos. Neumología Asma y Alergia Respiratoria. Excluido el tratamiento de los trastornos respiratorios durante el sueño, CPAP y BIPAP. Neurocirugía Neurofisiología Clínica Excluida la Cartografía Cerebral (Mapping), la Polisomnografia Nocturna y los Estudios Respiratorios durante el sueño. Neurología Oftalmología Oncología médica Excluida la quimioterapia y la radioterapia Otorrinolaringología Psiquiatría Excluida la psicoterapia en general. Reumatología Traumatología y Cirugía Ortopédica Excluida la Litotricia músculo-esquelética Urología III. Otros Métodos Terapéuticos Electroterapia (1) Onda Corta, Rayos Infrarrojos, Rayos Ultravioletas. Fisioterapia y Rehabilitación ambulatoria (3) Esta comprendida únicamente con carácter ambulatorio y exclusivamente para las afecciones de origen en el aparato locomotor siempre que no se trate de un proceso crónico o degenerativo, previa prescripción de un médico concertado por el Asegurador. Se prestará siempre en los centros designados por el Asegurador. Queda excluida la rehabilitación neurológica, la rehabilitación del lenguaje en disfunciones no orgánicas o aquellas que usen equipamiento robótico, las terapias de mantenimiento y ocupacionales, así como la rehabilitación de enfermedades crónicas, congénitas, neurológicas y degenerativas. 1215 IV. Otros Métodos Diagnósticos Otros medios de diagnóstico Electrocardiogramas, Encefalogramas, Holter (1), Prueba de esfuerzo (1), Eco-intracavitario, Ecocardiogramas, Doppler y Cardiotocografía en embarazo (2).. Medios diagnósticos de alta tecnología - Eco de estrés (1). - Eco-Doppler (1). - Ecocardiografía transesofágica (E.T.E.) (1). - Endoscopias (1) - Gammagrafía excluido el Dat-Scam (1). - P.E.T. oncológico (3) para las indicaciones autorizadas por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios con el fármaco 18-fludesoxiglucosa (18 FDG). - Pruebas para detección de malformaciones en el embarazo (2): exclusivamente amniocentesis o biopsia corial. Diagnostico genético prenatal en sangre materna sujeto a franquicia (2). - Resonancia Magnética (1). El medio de contraste será a cargo del Asegurador. - Scanner (1). El medio de contraste será a cargo del Asegurador. V. Otros Servicios Podología Con un máximo de 2 sesiones ambulatorias al año. Preparación al Parto (2) Segunda Opinión Médica Permite el acceso a la opinión de Especialistas de renombre a nivel mundial para contrastar el diagnostico y el tratamiento en caso de enfermedad grave. El Asegurado recibirá en su domicilio el Informe de Segunda Opinión Médica. Este servicio será prestado de acuerdo con las condiciones establecidas por el Asegurador. Urgencias Servicio Permanente En los Centros indicados por el Asegurador en el Cuadro Médico. La asistencia será domiciliaria cuando el estado del enfermo así lo requiera prestada por médico generalista y/o servicio de enfermería. Urgencias en desplazamiento ocasional o temporal Fuera del ámbito territorial del Asegurador y dentro del territorio nacional, en los Centros concertados por el Asegurador y/o sus Entidades Colaboradoras, según se recoge en el Cuadro Médico del Asegurador. Urgencias en viaje en el extranjero Para lo cual el Asegurado deberá proveerse del certificado de cobertura en el que se detallan sus términos y condiciones. 1316 El Asegurador podrá establecer en las Condiciones Particulares la cuantía máxima anual por Asegurado, que puede ser actualizada anualmente, de acuerdo con el Artículo 10 referente a la ACTUALIZACIÓN ANUAL DE LAS CONDICIONES ECONÓMICAS DE LA PÓLIZA. VII. Períodos de Carencia Generales (1) = 6 meses (2) = 8 meses (3) = 12 meses Artículo 6 Riesgos Excluidos Quedan excluidos de la cobertura del Seguro: 1) Cualquier asistencia que precise internamiento hospitalario o en hospital de día, así como las intervenciones quirúrgicas. 2) La asistencia sanitaria derivada de accidentes laborales y enfermedades profesionales, siempre que exista un seguro específico que cubra al Asegurado o un tercero civilmente responsable. 3) La asistencia sanitaria que exija el tratamiento por accidentes amparados por el Seguro Obligatorio de Vehículos a Motor. 4) Los gastos derivados de la asistencia sanitaria prestada en Centros integrados en el Sistema Nacional de Salud, salvo los derivados de la asistencia concertada expresamente en Centros determinados. 5) Los que ocurran como consecuencia de guerras civiles, internacionales o coloniales, invasiones, insurrecciones, rebeliones, revoluciones, motines, alzamientos, represiones, actos de terrorismo y maniobras militares, aún en tiempos de paz; los que guarden relación directa o indirecta con la radiación o reacción nuclear o contaminación radiactiva, así como los que provengan de situaciones como terremotos, inundaciones, erupciones volcánicas y otros fenómenos sísmicos o meteorológicos y los causados por epidemias declaradas oficialmente. 6) La asistencia sanitaria derivada de toda clase de enfermedades, defectos o deformaciones preexistentes y/o congénitas; los que sean consecuencia de accidentes o enfermedades ocurridos con anterioridad a la fecha de inclusión de cada Asegurado en la Póliza, así como los que puedan derivarse de aquéllos. El Tomador del Seguro, en su nombre y en nombre de los Asegurados, independientemente del reconocimiento médico previo que, en su caso, se hubiera efectuado, está obligado a declarar en el momento de suscribir la Solicitud de Seguro si cualquiera de los Asegurados padecen o han padecido cualquier tipo de lesiones o enfermedades, especialmente aquéllas de carácter recurrente, congénitas, o que precisen o hubieran precisado estudios, pruebas diagnósticas o tratamientos de 1417 cualquier índole; o en el momento de la suscripción padecieran síntomas o signos que pudieran considerarse como el inicio de alguna patología. El Asegurador se reserva el derecho de aceptar o rechazar la incorporación del solicitante o solicitantes. Quedan a salvo de la exclusión establecida en el párrafo primero de la presente cláusula dichas enfermedades, lesiones, defectos o deformaciones preexistentes y/o congénitas cuando hayan sido declaradas por el Tomador y/o Asegurado en el Cuestionario de Salud y expresamente aceptada su cobertura por el Asegurador en las Condiciones Particulares de la Póliza emitidas por éste. 7) La asistencia sanitaria, incluso la psiquiátrica, derivada o asociada a toxicomanías o drogodependencias, así como los trastornos de la personalidad, y las derivadas de autolesiones, embriaguez, riñas (salvo la legítima defensa) o intentos de suicidio. 8) La asistencia sanitaria del S.I.D.A. y de las enfermedades causadas por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). 9) Los servicios de profesionales o de establecimientos sanitarios, aún incluidos en el Cuadro Médico del Asegurador, que hubieran sido solicitados directamente por el Asegurado a título particular, es decir, al margen de su condición de tal y sin invocar el Seguro, y para todas las actuaciones derivadas de la dolencia o afección que motivó la solicitud de los servicios. 10) Los medicamentos y productos químico/farmacéuticos así como las vacunas de todo tipo y el tratamiento de la Hemofilia. 11) El tratamiento encaminado a solventar la esterilidad o infertilidad en ambos sexos, la fecundación in vitro, inseminación artificial, etc. y la interrupción voluntaria del embarazo, así como las pruebas diagnósticas relacionadas con dichos tratamientos. 12) Está excluido el estudio, diagnóstico y tratamiento de la impotencia. 13) El diagnóstico, infiltraciones y tratamientos, así como cualquier otra actuación que tenga un carácter puramente estético o cosmético. Asimismo están excluidos los tratamientos capilares con finalidad estética. 14) Los gastos por viajes y desplazamientos en los términos contemplados en la descripción de los servicios. Así mismo, se excluyen los gastos de transporte del Asegurado al Centro, y viceversa, en casos de rehabilitación, fisioterapia, etc. 15) La corrección quirúrgica de la Miopía, Astigmatismo e Hipermetropía, así como cualquier otra alteración de la refracción, por cualquier medio o técnica. 16) La asistencia sanitaria derivada de la práctica profesional de cualquier deporte o de la participación como aficionado en competiciones deportivas en general y, particularmente, en las actividades siguientes: actividades aéreas, boxeo, artes marciales, escalada, espeleología, submarinismo, carreras de vehículos a motor, rugby, hípica, toreo y encierro de reses bravas. 1518 17) La asistencia médica por razones de tipo social, tales como la derivada de inconveniencia o dificultad familiar, secuelas o situaciones irreversibles. 18) Los procedimientos que no tengan suficientemente probada su contribución eficaz a la prevención, tratamiento o curación de las enfermedades, así como las medicinas alternativas tales como naturopatía, hidroterapia, magnetoterapia, acupuntura, quiropráctica, digitopuntura, homeopatía, mesoterapia, presoterapia, ozonoterapia, etc., aun prescritos por Facultativos del Cuadro Médico del Asegurador. 19) Quedan expresamente excluidos todos aquellos procedimientos diagnósticos y terapéuticos que no sean de práctica general y aceptada en el Sistema Nacional de Salud, aun prescritos por Facultativos del Cuadro Médico del Asegurador, hasta que consten como específicamente incorporadas en el Condicionado General y se hayan hecho las adaptaciones correspondientes en las primas. 20) Los exámenes médicos sin fines curativos (chequeos), así como, los de obtención del carnet de conducir, caza, pruebas de paternidad, etc. 21) Cualquier método de diagnóstico genético, molecular, o de otro tipo, así como el mapa genético que esté orientado a conocer la predisposición o el diagnóstico en el Asegurado o en su descendencia de enfermedades relacionadas con alteraciones genéticas, excepto el diagnóstico prenatal siempre que se especifique en la descripción de servicios de la Póliza. 22) La terapia génica, molecular e inmunoterapia, así como el tratamiento con células progenitoras. 23) Cualquier técnica terapéutica para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson y de la Epilepsia. 24) Los gastos derivados de técnicas, tratamientos y/o medios de diagnóstico, si se derivan o son consecuencia de una prestación no incluida en la cobertura de la Póliza. 25) Los gastos de estancia en Balnearios y Centros similares y las curas de reposo o adelgazamiento aun prescritas por Facultativos del Cuadro Médico del Asegurador. 26) El psicoanálisis, hipnósis, sofrología, narcolepsia ambulatoria y los test psicológicos. 27) Los tratamientos de fisioterapia y rehabilitación cuando se haya conseguido la recuperación funcional o el máximo posible de ésta, o cuando se convierta en terapia de mantenimiento ocupacional. 28) El plasma rico en plaquetas o en factores de crecimiento. 1619 Artículo 7 Períodos de Carencia Todas las prestaciones que, en virtud de la Póliza, asuma el Asegurador, serán facilitadas desde el momento de la entrada en vigor del Contrato. No obstante se exceptúan del anterior principio general las prestaciones señaladas como sujetas a Periodos de Carencia en las presentes Condiciones Generales y/o Particulares, las cuales precisaran haber cumplido los Periodos de Carencia que en cada caso se señalan. En casos particulares, como consecuencia del análisis del Cuestionario de Salud y/o del Reconocimiento Médico previo, podrán establecerse otros Períodos de Carencia y, en su caso Exclusiones. Los Períodos de Carencia y/o las Exclusiones se aplicarán individualmente a cada Asegurado. Artículo 8 Forma de Prestar los Servicios a) La asistencia se llevará a cabo mediante el sistema de libre elección de Facultativo y/o Centro, por parte del Asegurado, de entre los Profesionales sanitarios y Centros que figuran en cada momento en el Cuadro Médico del Asegurador, quienes prestarán sus servicios directamente a éste, con plena autonomía y bajo su exclusiva responsabilidad profesional. Las coberturas de la Póliza sujetas a franquicia se prestarán exclusivamente por los Profesionales Sanitarios y Centros específicamente designados por el Asegurador. b) La identificación del Asegurado ante el Facultativo o Centro deberá hacerse mediante documento suficiente de identificación personal y presentación de la tarjeta de Asegurado, así como de los documentos de acreditación del servicio que, en cada momento, tenga establecidos el Asegurador, debiendo firmar el recibo justificativo del servicio recibido, una de cuyas copias le será entregada al Asegurado como comprobante. El Asegurado abonará por cada servicio recibido, el importe que, en concepto de copagos y franquicias se establece en las Condiciones Particulares. En relación a los copagos, el Asegurador remitirá periódicamente al Tomador del Seguro un extracto comprensivo de los servicios que hubieren utilizado los Asegurados incluidos en la Póliza, junto con el importe de los copagos correspondientes a los mismos. El cobro de la cantidad total que resultare se efectuará mediante recibo domiciliado en la cuenta bancaria que el Tomador haya designado para el pago de la prima. En relación a las franquicias, el pago de la cantidad establecida en las Condiciones Particulares se efectuará en el momento de la solicitud de la autorización del servicio por parte del Asegurado mediante los medios establecidos por el Asegurador. 1720 El importe de los copagos y franquicias podrá ser actualizado por el Asegurador, de conformidad con lo establecido en las Condiciones Generales. El Asegurador informará previamente a los Asegurados del detalle de las eventuales modificaciones de los sistemas y soportes que, en todo caso, serán efectivos para la obtención de la asistencia de acuerdo con las reglas que se establecen en el apartado siguiente. c) Los Asegurados podrán elegir libremente el Médico General o de Familia, dentro de los que figuren en el Cuadro Médico del Asegurador. La elección deberá ser notificada al Asegurador y aceptada por el Médico elegido. La asistencia requiere en primera instancia la atención del Médico General o de Familia. La asistencia del Médico General o de Familia incluye la visita domiciliaria cuando el estado del paciente no permita su traslado al consultorio del Facultativo. En los casos de urgencia, así como fuera del horario normal de visita (desde las 8:00 a las 20:00, de Lunes a Viernes), la cobertura incluye la atención en los Centros de Urgencia Permanente o, en su caso, la solicitud del Servicio de Urgencia a Domicilio que tiene concertado el Asegurador. Cuando, a juicio del Médico General o de Familia, la asistencia requiera la orientación de cualquier Especialidad, el Asegurado acudirá al Especialista libremente elegido, de entre los pertenecientes al Cuadro Médico del Asegurador. Las Especialidades de Ginecología, Oftalmología y Pediatría son de acceso directo para el Asegurado. Mientras subsista la misma enfermedad que motivó la asistencia de un Médico Especialista, el paciente sólo podrá utilizar los servicios del inicialmente elegido, salvo causa justificada apreciada por el Médico General o de Familia, quien, en tal caso, podrá remitir a otro Especialista perteneciente al Cuadro Médico del Asegurador. Las pruebas o exploraciones complementarias con fines diagnósticos, requiere la petición del Médico General o de Familia, o del Especialista a cuyo cargo esté la asistencia. d) La cobertura de la cirugía ambulatoria y de las técnicas especiales de diagnóstico y requiere la solicitud de un Médico del Cuadro Médico del Asegurador. El Asegurado deberá obtener, además, la confirmación previa de la cobertura en las Oficinas del Asegurador, o a través del sistema que en cada momento esté establecido. Los Servicios de Enfermería (Practicante) deberán solicitarse en el teléfono centralizado de Atención y Servicio de Urgencias que el Asegurador tiene establecido. e) El Asegurador no se hará cargo de los gastos ocasionados por la asistencia prestada por Facultativos o Centros ajenos al mismo cualquiera que sea el Médico que prescribe la asistencia. Tampoco se hará cargo de ninguna clase de honorarios, exploraciones, u otros servicios que, aun realizados por Facultativos o Centros concertados, no hayan sido prescritos por iniciativa exclusiva de los Médicos del Cuadro Médico del Asegurador en el tratamiento de sus enfermos. La indicación hecha por un Médico del Cuadro del Asegurador, para acudir a Facultativos o Centros no concertados, no vincula al Asegurador. 18 Mostrar más
Adeslas Dental Activa Seguro de asistencia sanitaria dental. condiciones generales Este Contrato de Seguro comprende de forma inseparable las Condiciones Generales, que quedan formadas por las Cláusulas Más detalles CONDICIONES GENERALES LABOR SALUD DENTAL ÍNDICE DE CONDICIONES GENERALES
CONDICIONES GENERALES LABOR SALUD DENTAL ÍNDICE DE CONDICIONES GENERALES I. CLÁUSULA PRELIMINAR II. OBJETO DEL SEGURO III. LIBRO DE RECLAMACIONES IV. PERIODO DE CARENCIA Y DURACIÓN V. PAGO DE PRIMAS VI. Más detalles AGREGADOS Y PASIVOS NORMAS DE FUNCIONAMIENTO DE SASFAL
1 AGREGADOS Y PASIVOS NORMAS DE FUNCIONAMIENTO DE SASFAL 1. - INTRODUCCION El Servicio de Asistencia Sanitaria, desde su creación en 1977, se ha venido rigiendo por sus Estatutos aprobados en sesión Plenaria Más detalles Condiciones Generales
Condiciones Generales I ÍNDICE CONDICIONES GENERALES I. CLÁUSULA PRELIMINAR II. OBJETO DEL SEGURO III. LIBRO DE RECLAMACIONES IV. PERIODO DE CARENCIA Y DURACIÓN V. PAGO DE PRIMAS VI. OTRAS OBLIGACIONES, Más detalles Adeslas. Dental Familia. Seguro de asistencia sanitaria dental. condiciones generales
CONDICIONES GENERALES REGLAMENTO DE PRESTACIONES DE LA POLIZA ÓPTIMA PLUS CLAUSULA PRIMERA.- LEGISLACION APLICABLE El presente contrato se rige por lo dispuesto en la Ley 50/1980, de 8 de octubre, de Contrato Más detalles Adeslas. Dental Activa MM. Seguro de asistencia sanitaria dental. condiciones generales
Adeslas Dental Activa MM Seguro de asistencia sanitaria dental. condiciones generales Este Contrato de Seguro comprende de forma inseparable las Condiciones Generales, que quedan formadas por las Cláusulas Más detalles 2ª REQUISITOS PARA LA COBERTURA DE LA ILT BAREMADA
CONDICIONES GENERALES PARA LA COBERTURA DE LA GARANTÍA DE INCAPACIDAD LA- BORAL TEMPORAL(ILT) BAREMADA POR ACCIDENTE O ENFERMEDAD, COMPLEMENTARIA A LA PÓLIZA DE SEGURO DE VIDA RIESGO EN SUS MODALIDADES Más detalles CONDICIONES GENERALES ASISA HOSPITALIZACIÓN.
CONDICIONES GENERALES ASISA HOSPITALIZACIÓN. Algunas de las cláusulas limitativas de derechos incluidas en las Condiciones Generales, no serán de aplicación en función de las Condiciones Particulares establecidas Más detalles La entidad se reserva la posibilidad de repercutir en la Prima de seguro la incorporación posterior de nuevas técnicas.
Productos de Asistencia Sanitaria 54 Público Objetivo Está dirigido personas jóvenes que buscan la posibilidad de libertad de elección y eliminar las listas de espera para consultas o medios de diagnóstico, Más detalles CONDICIONES GENERALES NATURAL 4
CONDICIONES GENERALES NATURAL 4 902 20 10 25 1 de 10 CONDICIONES GENERALES DE DECESOS ARTÍCULO PRELIMINAR Las Condiciones Generales y Particulares del presente contrato de seguro, se rigen por lo dispuesto Más detalles VidaCaixa Salud Condiciones Generales
VidaCaixa Salud Condiciones Generales Introducción. Cláusula preliminar. El presente contrato se rige por lo dispuesto en la Ley 50/1980, de 8 de Octubre, de Contrato de Seguro, así como por el Real Decreto Más detalles Condiciones generales Salud Dental
Seguro de Salud Dental Condiciones generales Salud Dental Lo que necesita conocer ÍNDICE Página Definiciones comunes... 3 Artículo 1º. La documentación de la póliza... 4 Artículo 2º. Legislación aplicable... Más detalles PROYECTO INFORMATIVO: SEGURO INDIVIDUAL DE SUBSIDIO PARA: SAP-UGT
PROYECTO INFORMATIVO: SEGURO INDIVIDUAL DE SUBSIDIO PARA: SAP-UGT PROYECTO DE SEGURO DE SUBSIDIO El objetivo fundamental de la cobertura del Seguro de Subsidio de ASEFA Seguros y Reaseguros S.A., es garantizar Más detalles ADESLAS PLENA. 01 de Septiembre de 2011
ADESLAS DENTAL adeslas dental Seguro de enfermedad Póliza de asistencia dental. CONDICIONES GENERALES 902 200 200 www.adeslas.es EC-1713/04 Comercialización de Seguros de Salud en Grandes Cuentas Servicio Más detalles UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID
Proyecto de Seguro Colectivo de Asistencia Sanitaria Dirigido a: UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID ABIERTO-ZONA 1 Fecha emisión: 13/9/2005 1 Indice 1. TOMADOR DEL SEGURO... 3 2. GRUPO ASEGURABLE... 3 3. Más detalles DEFINICIONES PREVIAS
PLIEGO DE CONDICIONES TÉCNICAS PARA LA CONTRATACIÓN DEL SEGURO COLECTIVO DE ASISTENCIA SANITARIA PARA EL PERSONAL DEL AYUNTAMIENTO DE LA PUEBLA DE CAZALLA 1.- OBJETO DEL CONTRATO Es objeto del concurso, Más detalles CAJA DE SEGUROS REUNIDOS. Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. -CASER- CASER REPATRIACIÓN INTEGRAL. Condiciones Generales
CASER REPATRIACIÓN INTEGRAL Condiciones Generales CAJA DE SEGUROS REUNIDOS Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. -CASER- Domicilio Social: Avenida de Burgos, 109-28050 Madrid www.caser.es Inscrita en Más detalles CONDICIONES ESPECIALES
CONDICIONES GENERALES PARA LA COBERTURA DE LA GARANTÍA DE INCAPACIDAD LA- BORAL TEMPORAL(ILT) BAREMADA POR ACCIDENTE, COMPLEMENTARIA A LA PÓLIZA DE SEGURO DE ACCIDENTES EN SUS MODALIDADES DE SEGURO DE Más detalles de tal Seguro Dental Condiciones Generales 2008 de tal Seguro Dental Condiciones Generales 2008 Registrada en la Dirección General de Planificación Sanitaria con el número C-0453. Constituidos los Depósitos Más detalles INDICE CLAUSULA PRELIMINAR... 3. OBJETO DEL SEGURO Primero... 4. RIESGOS EXCLUIDOS Segundo... 4. PLAZO DE CARENCIA Tercero... 4
hospitalización INDICE CLAUSULA PRELIMINAR... 3 OBJETO DEL SEGURO Primero... 4 RIESGOS EXCLUIDOS Segundo... 4 PLAZO DE CARENCIA Tercero... 4 DURACION DEL SEGURO Cuarto... 5 PAGO DE LAS PRIMAS Quinto... Más detalles MAPFRE SEGUROS DE EMPRESAS, COMPAÑÍA DE SEGUROS Y REASEGUROS, S.A.
MSE 096-01-10 Seguro_Responsabilidad_Civil:Maquetación 1 04/10/2009 23:37 Page 1 MAPFRE SEGUROS DE EMPRESAS, COMPAÑÍA DE SEGUROS Y REASEGUROS, S.A. DOMICILIO SOCIAL: CARRETERA DE POZUELO, 52 - TEL.: 902 Más detalles VidaCaixa Salud Dental Condiciones Generales
1. Cláusula preliminar El presente contrato se rige por lo dispuesto en la Ley 50/1980, de 8 de octubre, de Contrato de Seguro (en adelante, la Ley), así como por lo establecido en la Ley 30/1995, de 8 Más detalles Seguros de Salud. Seguros de salud. Garantías seguro enfermedad 3. Exclusiones seguro enfermedad 4. Seguro de enfermedad 2
Imprimir Cerrar Seguros de salud Seguro de enfermedad Garantías seguro enfermedad Exclusiones seguro enfermedad Más información Más información Más información Más información Seguro asistencia sanitaria Más detalles CAJA DE SEGUROS REUNIDOS. Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. -CASER- CASER REPATRIACIÓN PREVISIÓN. Condiciones Generales
CONDICIONES GENERALES POLIZA DE SEGUROS DENTAL DOMICILIO SOCIAL: SANTA ENGRACIA, 41 28010 MADRID Registro Mercantil de Madrid. Hoja 4.513, Folio 185, Tomo 1.239, Libro 719, Sección 3ª, Inscripción 1ª Código Más detalles Asistencia Sanitaria para
Hacemos rentable la inversión en salud Asistencia Sanitaria para Empleados de RTVE PÓLIZA DE ASISTENCIA SANITARIA. Descripción Coberturas Asistenciales Básicas Servicio de Asistencia Sanitaria en todo Más detalles Condiciones generales
Condiciones generales ÍNDICE CLÁUSULA PRELIMINAR... 5 DEFINICIONES... 5 CONDICIONES... 6 Primera: Objeto del seguro... 6 Segunda: Descripción de las prestaciones aseguradas... 6 Tercera: Riesgos excluidos... Más detalles Gabinete Jur?dico. Informe 0452/2012
Gabinete Jur?dico Informe 0452/2012 I La presente consulta plantea diversas dudas sobre la utilización de datos de salud en los contratos de seguro concertados, planteando su conformidad con la Ley Orgánica Más detalles INDICE CLAUSULA PRELIMINAR... 5 DEFINICIONES... 5 PRIMERA. OBJETO DEL SEGURO... 6 SEGUNDA. DESCRIPCION DE LAS PRESTACIONES ASEGURADAS...
INDICE CLAUSULA PRELIMINAR... 5 DEFINICIONES... 5 PRIMERA. OBJETO DEL SEGURO... 6 SEGUNDA. DESCRIPCION DE LAS PRESTACIONES ASEGURADAS... 6 TERCERA. RIESGOS EXCLUIDOS... 6 CUARTA. PRESTACION Y UTILIZACION Más detalles COLEGIO OFICIAL DE AGENTES COMERCIALES DE MADRID PROYECTO SEGURO SALUD PARA PERSONAL AFILIADO
Aegon Salud Básico Asegura el mañana www.aegonseguros.es ÍNDICE Aegon Salud Básico Coberturas incluidas Garantías opcionales Cuadro médico y copago Servicios incluidos Atención telefónica Más opciones Más detalles CLAUSULA ADICIONAL DE PROTECCION ONCOLÓGICA
CLAUSULA ADICIONAL DE PROTECCION ONCOLÓGICA Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código CAD220131578 ARTICULO 1: COBERTURA. En virtud de este seguro y en las condiciones y términos establecidos en Más detalles R.C. Cazador - Pescador (v.12/2004) (1405)
CONDICIONES GENERALES De suspensión temporal del permiso de conducir y revocación del carnet por puntos NO PROFESIONALES MUTUALIDAD DE PREVISION SOCIAL Fondo Mutual 2.133.602,37 Condiciones Generales No Más detalles Urgencias en centro sanitario
Allianz Salud Paquete 35: Cuadro Concertado Completo Dirección Comercial Cataluña Norte Allianz Salud. Coberturas Paquete 35: Cuadro Concertado Completo Con embarazo y parto, reproducción humana asistida Más detalles Adeslas. Básico MM. Seguro de enfermedad. Póliza de asistencia sanitaria. condiciones generales
Adeslas Básico MM Seguro de enfermedad. Póliza de asistencia sanitaria. condiciones generales Este Contrato de Seguro comprende de forma inseparable las Condiciones Generales, que quedan formadas por las Más detalles SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL POR DAÑOS CAUSADOS A TERCEROS
Condiciones Generales Definiciones comunes a todas las coberturas de la póliza A los efectos de esta póliza se entiende por: Asegurado: La persona titular del interés objeto del seguro, a quien corresponden Más detalles Generali Profesional Baremado
Generali Profesional Baremado Seguro de Indemnización por Enfermedad y Accidente Manual de Producto Generali Profesional Baremado Seguro de Indemnización por Enfermedad y Accidente Manual de Producto Índice Más detalles ATENCIÓN ESPECIALIZADA DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
ATENCIÓN ESPECIALIZADA DEL SISTEMA NACIONAL DE Esta comprende el segundo nivel de atención sanitaria al que todos los ciudadanos tienen acceso cuando los servicios de atención primaria se han agotado. Más detalles SIN VALOR CONTRACTUAL
ÍNDICE Página DISPOSICIONES GENERALES Artículo Preliminar Bases del contrato.............................. 2 Artículo 1 Definiciones......................................... 2 OBJETO Y EXTENSIÓN DEL SEGURO Más detalles SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL GENERAL CONDICIONES GENERALES
SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL GENERAL CONDICIONES GENERALES Con responsabilidad de los socios, limitada a un importe igual de la prima que pague (art. 9, 2º d) de la Ley 30/1995 de Ordenación y Supervisión Más detalles No se admitirán en ningún caso, variaciones al contenido del presente pliego.
CLAUSULA ADICIONAL ONCOLOGICA, ADICIONAL A: SEGURO DE VIDA CON VALORES GARANTIZADOS, COD. POL 2 92 066; SEGURO DE VIDA SIN VALORES GARANTIZADOS, COD. POL 2 92 090; SEGURO COLECTIVO TEMPORAL DE VIDA, COD. Más detalles SEGURO DE SALUD GUÍA DE USO
SEGURO DE SALUD GUÍA DE USO 1. INTRODUCCIÓN 2. LA TARJETA SANITARIA COSALUD 3. ACCESO Y CONSULTA DEL CUADRO MÉDICO COSALUD 4. PASOS PARA SOLICITAR UNA CONSULTA 5. ACCESO A PRUEBAS DIAGNÓSTICAS Y TRATAMIENTOS Más detalles PLIEGO DE PRESCRIPCIONES TÉCNICAS QUE REGIRÁ EL CONTRATO DE SEGURO COLECTIVO DE ASISTENCIA SANITARIA, HOSPITALARIA Y QUIRÚRGICA
PLIEGO DE PRESCRIPCIONES TÉCNICAS QUE REGIRÁ EL CONTRATO DE SEGURO COLECTIVO DE ASISTENCIA SANITARIA, HOSPITALARIA Y QUIRÚRGICA 1º.- OBJETO El objeto del contrato es un seguro colectivo de asistencia sanitaria, Más detalles Subsidio de incapacidad laboral
CONDICIONES GENERALES Subsidio de incapacidad laboral MUTUALIDAD DE PREVISION SOCIAL Fondo Mutual 2.133.602,37 SECCION SEGUNDA SUBSIDIO INCAPACIDAD LABORAL DEFINICIONES 3 SUBSIDIO DE INCAPACIDAD LABORAL Más detalles GENERALI RESPONSABILIDAD MEDIOAMBIENTAL Y CIVIL POR CONTAMINACIÓN Condiciones Generales y Condiciones Generales Específicas
GENERALI RESPONSABILIDAD MEDIOAMBIENTAL Y CIVIL POR CONTAMINACIÓN Condiciones Generales y Condiciones Generales Específicas GENERALI RESPONSABILIDAD MEDIOAMBIENTAL Y CIVIL POR CONTAMINACIÓN 60571/08 / Más detalles COMPAÑÍA DE SEGUROS «IGUALATORIO MÉDICO QUIRÚRGICO Y DE ESPECIALIDADES DE NAVARRA, S A» C-465 PÓLIZA DE ASISTENCIA SANITARIA
COMPAÑÍA DE SEGUROS «IGUALATORIO MÉDICO QUIRÚRGICO Y DE ESPECIALIDADES DE NAVARRA, S A» C-465 PÓLIZA DE ASISTENCIA SANITARIA PÓLIZA DE MEDICINA ESPECIALIZADA CONDICIONES GENERALES Cláusula preliminar: Más detalles El valor de la salud en tu empresa
El valor de la salud en tu empresa 1. RESUMEN COBERTURAS Medicina primaria: medicina general, pediatría y ATS, servicio de urgencias. Medicina especializada: acceso libre a los especialistas. Medios de Más detalles PROPUESTA DE MODIFICACIÓN
PROPUESTA DE MODIFICACIÓN REGLAMENTO DE PLA COMPLET Consejo de Administración 13 de mayo de 2016 PROPUESTA DE MODIFICACIÓN DEL REGLAMENTO DE PLA COMPLET (adaptación a LOSSEAR y LCS) TEXTO VIGENTE TEXTO Más detalles CONDICIONES GENERALES
CONDICIONES GENERALES REGLAMENTO DE PRESTACIONES DE LA POLIZA ÓPTIMA PLUS CLAUSULA PRIMERA.- LEGISLACION APLICABLE El presente contrato se rige por lo dispuesto en la Ley 50/1980, de 8 de octubre, de Contrato Más detalles Domicilio Social: Pº Recoletos, 29-28004 Madrid - Teléfono: 902 20 40 60 www.mapfre.com
Domicilio Social: Pº Recoletos, 29-28004 Madrid - Teléfono: 902 20 40 60 www.mapfre.com Mod. 716.301-1 - 2005 ( - 12/04) Índice MAPFRE CAJA SALUD de Seguros y Reaseguros, S.A. Registro Mercantil de Madrid Más detalles CONDICIONES GENERALES PÓLIZA DE ASISTENCIA SANITARIA MUSA INICIA
CONDICIONES GENERALES PÓLIZA DE ASISTENCIA SANITARIA MUSA INICIA PCG-MUSA SM-01 PÓLIZA DE SEGURO DE ASISTENCIA SANITARIA MUSA INICIA CONDICIONES GENERALES Esta póliza (la Póliza ) está integrada por los Más detalles Asistencia Sanitaria. Glosario y Conceptos básicos. Dpto. Desarrollo de RR.HH - documento de uso interno - Formación Comercial
Asistencia Sanitaria Glosario y Conceptos básicos Índice Glosario 1. Cuestionario de salud 2. Enfermedad preexistente 3. Exclusión 4. Carencia 5. Copago 6. Cuadro Médico 7. Autorización 8. Reembolso de Más detalles Urgencias: Servicio permanente de Urgencia a domicilio.
PLIEGO PRESCRIPCIONES TÉCNICAS QUE RIGEN EN LA CONTRATACIÓN UNA PÓLIZA SEGURO COLECTIVO ASISTENCIA SANITARIA PARA EL PERSONAL AL SERVICIO L EXCMO. AYUNTAMIENTO LORA L RIO Y SUS FAMILIARES. I. OBJETO L Más detalles CONDICIONES PARTICULARES SEGURO COLECTIVO DE INDEMNIZACION 7016 34 6797211 ANUAL RENOVABLE 01/01/2015 01/01/2015 31/12/2015
CONDICIONES PARTICULARES SEGURO COLECTIVO DE INDEMNIZACION ENTIDAD/OFICINA PRODUCTO NUMERO POLIZA SPTO. DURACION DEL SEGURO FECHA EFECTO INICIAL FECHA DE EFECTO FECHA DE VENCIMIENTO TOMADOR DEL SEGURO Más detalles dkv residentes Me gusta sentirme como en casa Vive la Salud! Compañía del Grupo Asegurador.
dkv residentes Me gusta sentirme como en casa Compañía del Grupo Asegurador. Vive la Salud! 2 DKV Residentes. Este seguro se basa en un sistema mixto de cobertura, en que el asegurado puede elegir libremente Más detalles Marco Legal. Cobros y Pagos en Operaciones de Seguro. Juan Fernando Robles
Cobros y Pagos en Operaciones de Seguro Juan Fernando Robles Marco Legal Ley 50/1980, de 8 de octubre, del Contrato de Seguro. (LCS) Ley 26/2006, de 17 de julio, de Mediación de Seguros y Reaseguros privados. Más detalles Póliza del seguro dental y podológico
CONDICIONES GENERALES Póliza del seguro dental y podológico MUTUALIDAD DE PREVISION SOCIAL Fondo Mutual 2.133.602,37 INDICE SECCIÓN SEPTIMA CONDICIONES GENERALES 5 - DEFINICIONES 7 - ODONTOLOGÍA 9 - PODOLOGÍA Más detalles Conoce tu seguro ARAG Paciente
Conoce tu seguro ARAG Paciente Condiciones generales El presente contrato de seguro se rige por lo convenido en estas Condiciones Generales y en las Particulares de la póliza, de conformidad con lo establecido Más detalles PROYECTO de SEGURO COLECTIVO DE ACCIDENTES. Con garantía de Incapacidad Temporal diaria
PROYECTO de SEGURO COLECTIVO DE ACCIDENTES Con garantía de Incapacidad Temporal diaria A la consideración de: FSS - CCOO 1. OBJETO DEL SEGURO Este proyecto tiene por objeto fijar las condiciones de la Más detalles Vitalicio Gestión de Siniestros
Vitalicio Gestión de Siniestros Seguro de Asistencia Jurídica Condiciones Generales Específicas (ASIS. JUR.) Indice Introducción. Marco Legal del Seguro 1 Preliminar Definiciones 2 Artículo 1º Objeto y Más detalles Seguro Colectivo de Salud
Importantes novedades en nuestro Seguro Colectivo de Salud Ahora con mejores precios y coberturas Con la USO siempre tienes más La USO pone a tu disposición este seguro de cobertura sanitaria con ASISA, Más detalles efectuar la cesión planteada, lo que exigiría analizar si en este caso existe una norma con rango de Ley que habilitase la cesión de los datos.
Cesión de datos de salud a aseguradoras de asistencia sanitaria por centros sanitarios privados. Informe 359/2002. Cesión de datos por centros privados en caso de seguro de asistencia sanitaria I La consulta Más detalles Adeslas. Pymes Primera. Seguro de enfermedad. Póliza de asistencia sanitaria. condiciones generales
Adeslas Pymes Primera Seguro de enfermedad. Póliza de asistencia sanitaria. condiciones generales Este Contrato de Seguro comprende de forma inseparable las Condiciones Generales, que quedan formadas por Más detalles LIBERTY DINERSEGURO. Condiciones Generales
LIBERTY DINERSEGURO Condiciones Generales LIBERTYDINERSEGURO LE10DIS 11/13 11/13 LIBERTY SEGUROS, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Domicilio Social: Paseo de las Doce Estrellas, 4, 28042 Madrid. Más detalles GUIA DE USO 1. INTRODUCCIÓN
Seguro de Salud Base Qué es? asefa pone a disposición del Asegurado una serie de profesionales sanitarios, de los que el Asegurado podrá solicitar la asistencia médico-quirúrgica en toda clase de enfermedades Más detalles REALE SALUD DENTAL GUÍA DEL ASEGURADO Y CONDICIONES GENERALES DE LA PÓLIZA
REALE SALUD DENTAL GUÍA DEL ASEGURADO Y CONDICIONES GENERALES DE LA PÓLIZA 2 REALE SALUD DENTAL REALE SALUD DENTAL GUÍA DEL ASEGURADO Y CONDICIONES GENERALES DE LA PÓLIZA Póliza de Seguros REALE SALUD Más detalles IMQ Acunsa Seguro de Alta Especialización en la Clínica Universitaria de Navarra
IMQ Acunsa Seguro de Alta Especialización en la Clínica Universitaria de Navarra Condiciones Generales MODELO 2013 IMQ Acunsa Seguro de Alta Especialización en la Clínica Universitaria de Navarra Condiciones Más detalles SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES COLECTIVO CONDICIONES GENERALES
SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES COLECTIVO CONDICIONES GENERALES 1. DEFINICIONES Compañía Tokio Marine Compañía de Seguros, S.A. de C.V. Colectividad - Cualquier conjunto de personas que pertenezcan a una Más detalles 1ª PRELIMINAR 2ª DEFINICIONES
CONDICIONES GENERALES PARA LA PÓLIZA DE SEGURO DE RIESGO EN SU MODALIDAD DE SEGURO DE GRUPO EMPRESARIAL INNOMINADO PRODUCTO: SEGURO DE CONVENIO COLECTIVO 1ª PRELIMINAR El presente contrato de seguro se Más detalles FEDERACION GALLEGA DE CICLISMO. Seguro de accidentes 2015. Menores de 6 y mayores de 16 años
FEDERACION GALLEGA DE CICLISMO Seguro de accidentes 2015 Menores de 6 y mayores de 16 años Compañía: ACE EUROPE Póliza nº: ESBOP225734 PROTOCOLO FEDERATIVO ACCIDENTE DEPORTIVO VINDEX BUREAU S.A., Gestión Más detalles SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL POR DAÑOS CAUSADOS A TERCEROS
Seguro Dental Fiatc Condiciones Generales S E G U R O S ÍNDICE GENERAL DE LA PÓLIZA DENTAL FIATC Artículo Página Marco jurídico regulador... 1.º 1 Objeto del seguro... 2.º 1 Servicios de urgencia... 3.º Más detalles PRINCIPALES CLÁUSULAS DE LAS CONDICIONES GENERALES SEGURO COLECTIVO DE VIDA TEMPORAL ANUAL RENOVABLE (Este documento forma parte del )
PRINCIPALES CLÁUSULAS DE LAS CONDICIONES GENERALES SEGURO COLECTIVO DE VIDA TEMPORAL ANUAL RENOVABLE (Este documento forma parte del ) CLÁUSULA 1. CONTRATO Estas Condiciones Generales, la Solicitud, la Más detalles SUS CONDICIONES GENERALES. Sus condiciones generales
SUS CONDICIONES GENERALES Sus condiciones generales Sanitas Sociedad Anónima de Seguros Inscrita el 10 de febrero de 1958 en el Registro de la dirección General de Seguros Entidad domiciliada en España Más detalles Condiciones generales. decesos reale
decesos reale Ref.: 10X082004 índice 1. CÓMO SE REGULA ESTE CONTRATO?.......................................................... 5 2. QUÉ SE ENTIENDE EN ESTA PÓLIZA POR...?....................................................5 Más detalles PLAN INDIVIDUAL DE AHORRO SISTEMÁTICO CONDICIONES GENERALES
PLAN INDIVIDUAL DE AHORRO SISTEMÁTICO CONDICIONES GENERALES 1 PLAN INDIVIDUAL DE AHORRO SISTEMÁTICO 2 CUADRO-RESUMEN OCASO DE GARANTÍAS CONDICIONES GENERALES AHORRO PERSONAL PRELIMINAR pág. 4 DEFINICIONES Más detalles R.C. Cazador - Pescador (v.12/2004) (1405)
Póliza del Contrato de Seguro de (1405) entre Modelo Modelo Modelo y Allianz, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. Nº 022313850 Modelo 022313850 Página 1 de 7 Modelo 022313850 Página 2 de 7 31.10.7-1 Más detalles SALUS INTEGRAL PROYECTO EXCLUSIVO PARA:
SALUS INTEGRAL PROYECTO PARA: EXCLUSIVO SALUS INTEGRAL COBERTURAS ASISTENCIA PRIMARIA Disfrute de la tranquilidad de tener asistencia médica cubierta tanto en domicilios como en clínicas privadas. Podrá Más detalles CLÁUSULA ADICIONAL DE PROTECCIÓN ONCOLÓGICA
CLÁUSULA ADICIONAL DE PROTECCIÓN ONCOLÓGICA Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código CAD320150678 Artículo 1: Cobertura y/o Materia Asegurada. En virtud de esta cláusula adicional, el Asegurador Más detalles No se admitirán en ningún caso, variaciones al contenido del presente pliego. NATURALEZA JURÍDICA DE LA PÓLIZA QUE SE SUSCRIBA:
A Y U N T AM I E N TO DE A R O N A TENERIFE SECCIÓN DE GESTIÓN DE PERSONAL PLIEGO DE PRESCRIPCIONES TÉCNICAS QUE RIGEN EN LA CONTRATACIÓN DE UNA PÓLIZA DE SEGURO COLECTIVO DE ASISTENCIA SANITARIA PARA Más detalles C/ FERNANDO EL SANTO, 17 (28010) MADRID
CONDICIONES ESPECIALES DEL CONTRATO DE SEGURO COLECTIVO DE DKV RENTA PARA ADMINISTRACIONES PUBLICAS CENTRAL SINDICAL INDEPENDIENTE Y DE FUNCIONARIOS (CSI-F) Las CONDICIONES ESPECIALES que a continuación Más detalles DE VIDA TEMPORAL SIN VALORES GARANTIZADOS CONDICIONES GENERALES
SEGURO DE VIDA Más Vida SEGURO DE VIDA TEMPORAL SIN VALORES GARANTIZADOS CONDICIONES GENERALES Inscrito en el Registro de Póliza bajo el código POL 2 07 062 ARTÍCULO 1º: COBERTURA En los términos de la Más detalles CONDICIONES GENERALES SEGURO COLECTIVO DE VIDA PLAN TEMPORAL ANUAL RENOVABLE
P-DV-01-D-12-V1 CONDICIONES GENERALES SEGURO COLECTIVO DE VIDA PLAN TEMPORAL ANUAL RENOVABLE Cláusula 1. Contrato de seguro. El Contrato de Seguro, que regula todas las obligaciones y derechos del Grupo Más detalles CONDICIONES PARTICULARES SEGURO COLECTIVO DE INDEMNIZACION 7016 34 6788335 ANUAL RENOVABLE 01/01/2015 01/01/2015 31/12/2015
CONDICIONES PARTICULARES SEGURO COLECTIVO DE INDEMNIZACION ENTIDAD/OFICINA PRODUCTO NUMERO POLIZA SPTO. DURACION DEL SEGURO FECHA EFECTO INICIAL FECHA DE EFECTO FECHA DE VENCIMIENTO TOMADOR DEL SEGURO Más detalles PÓLIZA PROPUESTA : : Para todos los efectos del presente contrato, las partes fijan su Domicilio en la ciudad de Santiago.
RAMO : Salud PÓLIZA PROPUESTA : PÓLIZA DE SEGURO Vivir Más SEGUROS CLC S.A., otorga el presente Contrato del Seguro, del cual forman parte integrante las declaraciones hechas por el asegurado en la Propuesta, Más detalles Contrato de Seguro. 1. Personas que intervienen en el Contrato. 2. Documentación del Contrato. 3. Regulación Fundamental del Contrato
Contrato de Seguro Condiciones Generales El presente anexo ha sido redactado de forma que su lectura proporcione una guía que facilite, en cualquier momento de la vida del contrato de seguro, la información Más detalles SEGUROS CARACAS de LIBERTY MUTUAL, C.A. Inscrita en Superintendencia de Seguros bajo el No. 13 (Caracas -Venezuela) PÓLIZA DE SEGURO MÉDICO