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Timestamp: 2018-10-19 05:13:58+00:00
Document Index: 87162705

Matched Legal Cases: ['art 43', 'art. 13', 'art. 5', 'art. 28', 'art. 28', 'art. 39', 'art. 23']

REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA INDICE TITOLO I - PRINCIPI GENERALI E REQUISITI MINIMI DELLE STRUTTURE SOCIALI - PDF
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Celia Bassi
1 ORGANIZZAZIONE E FUNZIONAMENTO DELLE STRUTTURE SOCIALI INDICE TITOLO I - PRINCIPI GENERALI E REQUISITI MINIMI DELLE STRUTTURE SOCIALI Art. 1 Oggetto e finalità pag. 3 2 Soggetti destinatari» 3 3 Tipologie» 3 TITOLO II - TIPOLOGIE DI STRUTTURE SOCIALI 4 Articolazione delle strutture sociali» 4 Capo 1: Le comunità di tipo familiare e i gruppi di convivenza 5 Le case famiglia e i gruppi di convivenza» 4 6 Le comunità di pronta accoglienza» 5 Capo 2: Le strutture residenziali a carattere comunitario 7 Le comunità di sostegno a gestanti e/o madri con bambino» 5 8 Le residenze comunitarie diffuse per anziani» 6 9 Le comunità residenziali per persone con disabilità e per il dopo di» 6 noi 10 Le comunità di accoglienza per minori» 6 11 Le comunità alloggio per anziani» 7 12 Le comunità per adulti sottoposti a misure restrittive della libertà personale» 8 Capo 3: Le strutture residenziali integrate 13 Le comunità integrate per anziani» 8 14 Le comunità integrate per persone con disabilità e per il dopo di» 8 noi 15 Le comunità integrate per persone con disturbo mentale» 9 16 Le comunità socioeducative integrate per minori» 10 Capo 4: Le strutture a ciclo diurno 17 I centri di aggregazione sociale» I centri socioeducativi diurni» I centri per la famiglia» 11 Capo 5: Le strutture per la prima infanzia 20 Le strutture e i servizi socioeducativi per la prima infanzia» I nidi d infanzia» I micronidi e i nidi aziendali» 12 Art. 23 Le sezioni primavera Pag. 12 1/ 23
2 24 I servizi educativi in contesto domiciliare» Gli spazi bambini» Le ludoteche» 13 TITOLO III AUTORIZZAZIONE E ACCREDITAMENTO DELLE STRUTTURE SOCIALI Capo 1: Autorizzazione al funzionamento 27 Requisiti minimi generali per le strutture sociali» Requisiti specifici per le singole tipologie di strutture» Attribuzione delle funzioni amministrative in materia di» 14 autorizzazione 30 Accertamento dei requisiti e rilascio dell autorizzazione» Elementi dell autorizzazione» Vigilanza e verifica periodica dei requisiti» Sospensione e revoca dell autorizzazione» Autorizzazione di nuove strutture» Autorizzazione di strutture già operanti e già autorizzate» Autorizzazione di strutture già operanti prive di autorizzazione» Registro dei soggetti del sistema integrato» Azioni di tutela dei cittadini» 17 Capo 2: Accreditamento 39 Attribuzione delle funzioni in materia di accreditamento» Requisiti ulteriori per l accreditamento» Procedura di accreditamento» Sospensione e revoca dell accreditamento» Albo regionale dei soggetti accreditati» Accordi contrattuali» 20 TITOLO VII- CRITERI PER LA DETERMINAZIONE DELLA CAPACITA ECONOMICA DEI DESTINATARI E DELLA COMPARTECIPAZIONE AL COSTO DELLE PRESTAZIONI 45 Principi e criteri generali» Determinazione della compartecipazione ai costi» 20 TITOLO VIII - PARTECIPAZIONE E CONCERTAZIONE 47 Principi generali» Conferenza permanente per la programmazione sanitaria,» 21 sociale e sociosanitaria 49 Consulta regionale per i servizi sociali, sociosanitari e sanitari» Osservatorio regionale sulle povertà» Osservatorio degli appalti e dell applicazione» 23 dei Contratti collettivi nazionali di lavoro nel settore sociale 52 Disposizioni transitorie» 24 2/ 23
3 Titolo I - Principi generali e requisiti minimi delle strutture sociali Art. 1 Oggetto e finalità 1. Ai sensi dell art 43 delle legge regionale 23 dicembre 2005, n. 23 Sistema integrato dei servizi alla persona, il presente regolamento definisce l organizzazione e il funzionamento delle strutture sociali, le procedure per il rilascio dell autorizzazione al funzionamento e per l accreditamento delle strutture residenziali e a ciclo diurno, i criteri per la valutazione della capacità economica dei destinatari; nonché la composizione e il funzionamento degli organismi di consultazione, partecipazione, concertazione e monitoraggio previsti dalla medesima legge. Art. 2 Soggetti destinatari 1. Le strutture di cui al presente regolamento sono gestite da soggetti pubblici e privati e sono rivolte a: a) minori e giovani adulti per interventi sociali, sociosanitari, educativi integrativi o temporaneamente sostitutivi delle famiglie; b) persone con disturbo mentale per interventi sociali e sociosanitari di carattere riabilitativo integrato e di sostegno nel progetto di vita indipendente; c) persone con disabilità per interventi finalizzati al mantenimento e al recupero dei livelli di autonomia; d) anziani, per interventi sociali e sociosanitari finalizzati al mantenimento e al recupero di abilità e competenze relative alla sfera dell autonomia, dell identità, dell orientamento spazio-temporale; e) persone con problematiche psico-sociali che necessitano di interventi di sostegno nel loro percorso di inclusione sociale. Art. 3 Tipologie 1. Ai fini della definizione dei requisiti minimi per l autorizzazione e degli ulteriori requisiti per l accreditamento, le strutture sociali sono classificate in relazione alle tipologie di prestazioni e servizi in esse erogati. Il presente regolamento individua le seguenti tipologie di strutture: a) comunità di tipo familiare e gruppi di convivenza; b) strutture residenziali a carattere comunitario; c) strutture residenziali integrate; d) strutture a ciclo diurno; e) strutture per la prima infanzia. 2. Le Comunità di tipo familiare sono caratterizzate da una organizzazione della vita quotidiana il più possibile vicina ad un modello familiare centrato su una coppia di adulti; i Gruppi di convivenza prevedono forme di abitare assistito per persone che hanno una significativa capacità di autogestione. 3. Le strutture residenziali a carattere comunitario sono caratterizzate da bassa intensità assistenziale, bassa e media complessità organizzativa, sono a prevalente accoglienza alberghiera e sono destinate ad ospitare persone con limitata autonomia personale, prive del necessario supporto familiare o per le quali la permanenza nel nucleo familiare sia contrastante con il piano personalizzato di assistenza. 4. Le strutture residenziali integrate sono strutture a titolarità sociale e in compartecipazione tecnica e finanziaria della sanità, caratterizzate da media e alta intensità assistenziale, media e alta complessità organizzativa, destinate ad accogliere persone non autosufficienti o persone che necessitano di assistenza educativa e relazionale a carattere intensivo. 3/ 23
4 5. Le strutture a ciclo diurno si configurano come luoghi di aggregazione e di sostegno alla persona e alla famiglia nello svolgimento dei suoi compiti di cura e sono caratterizzate da diverso grado di intensità assistenziale in relazione alle esigenze delle persone accolte. 6. Le strutture per la prima infanzia sono destinate all accoglienza di bambine e bambini e finalizzate a favorirne la socializzazione come aspetto essenziale del benessere psicofisico. La loro attività è orientata allo sviluppo delle potenzialità cognitive e sociali e al sostegno delle famiglia nella cura dei figli e nella conciliazione tra i tempi di vita e di lavoro. 7. Le tipologie di servizi erogate dalle strutture di cui ai commi 3, 4 e 5 possono essere offerte all interno di una stessa struttura sociale, fermo restando il possesso per ciascuna tipologia delle modalità di accesso e dei requisiti specifici di seguito indicati. 8. L inserimento nelle strutture residenziali integrate accreditate è definito dalla Unità di Valutazione Territoriale della Azienda Sanitaria Locale di competenza, che individua il livello di assistenza più adeguato, sulla base di indirizzi e criteri definiti dalla Giunta regionale e dell effettiva capacità della struttura ad assicurare integralmente le prestazioni previste nel piano personalizzato di assistenza. TITOLO II TIPOLOGIE DI STRUTTURE SOCIALI Art. 4 Articolazione delle strutture sociali 1. Le strutture sociali sono articolate in base alla tipologia di prestazioni e servizi erogati in: a) comunità di tipo familiare e gruppi di convivenza; b) strutture residenziali a carattere comunitario; c) strutture residenziali integrate; d) strutture a ciclo diurno; e) strutture per la prima infanzia. 2. Le strutture sociali possono altresì essere articolate in base agli utenti cui si rivolgono: anziani, persone con disabilità, minori, madri con bambini, persone con disturbo mentale e persone sottoposte a misure restrittive della libertà personale. Capo 1: Le comunità di tipo familiare e i gruppi di convivenza Art. 5 Le case famiglia e i gruppi di convivenza 1. Le case famiglia e i gruppi di convivenza accolgono fino ad un massimo di sei persone, normalmente omogenei per fascia d età e problematiche, siano essi minori e/o adolescenti, persone con disabilità o disturbo mentale che richiedono interventi a bassa intensità sanitaria, educativa e relazionale, minori e adulti con problematiche affettive, relazionali e sociali anche legate all orientamento sessuale e all identità di genere, per i quali la permanenza nel nucleo familiare sia temporaneamente o permanentemente impossibile o contrastante con il progetto individuale. L organizzazione della vita quotidiana deve essere il più possibile simile a quella di una famiglia naturale. 2. La casa famiglia è una modalità di accoglienza di persone in difficoltà, caratterizzata da un progetto gestionale da parte di una coppia di adulti, dotati di qualità personali (maturità affettiva e capacità di prendersi cura dell altro) e di solida preparazione teorica e tecnica, e che vivono insieme agli ospiti e tale accoglienza è la loro principale fonte di reddito. Si caratterizza come punto di riferimento per la ricostruzione di rapporti affettivi parentali in situazioni di carenza o disgregazione del nucleo familiare naturale. Almeno un adulto deve avere i requisiti di educatore. Qualora nessuno dei due adulti abbia il requisito richiesto, sono affiancati da un educatore la cui presenza oraria è definita nel piano personalizzato. Le case famiglia sono distinte in comunità per minori e giovani adulti, e comunità per adulti e ospitano, di norma, persone della stessa età. 4/ 23
5 3. Il gruppo di convivenza è una comunità in cui vivono temporaneamente persone che non possono stare o ritornare nella propria famiglia o sono privi di validi riferimenti familiari. Obiettivo di questa struttura è quello di offrire a persone con una significativa capacità di autogestione sia un sostegno temporaneo a livello abitativo, sia un supporto e accompagnamento all autonomia professionale e lavorativa. Il personale del gruppo di convivenza, con funzioni educative, di appoggio e orientamento, di riabilitazione, è individuato nel piano personalizzato definito dal Comune con il competente servizio dell Azienda sanitaria locale. 4. Le comunità di cui al presente articolo devono possedere i requisiti strutturali previsti per gli alloggi destinati a civile abitazione e devono avere un livello di accessibilità limitato agli spazi collettivi, ad almeno due stanze, ad un servizio igienico e ai relativi percorsi di collegamento. Qualora siano articolate in più di un livello e non ospitino persone con disabilità, è consentita la deroga all istallazione di meccanismi per l accesso ai piani superiori, purché sia assicurata la possibilità della loro istallazione in un tempo successivo. 5. Le comunità devono disporre di locali adibiti a cucina e dispensa e non è consentito per la preparazione dei pasti il ricorso a soggetti esterni alla struttura stessa se non in casi eccezionali e limitati ad alcuni giorni all anno. Art. 6 Le comunità di pronta accoglienza 1. Le comunità di pronta accoglienza hanno la funzione di assicurare, in attesa degli interventi più adeguati, il tempestivo e temporaneo soddisfacimento dei bisogni primari mediante l ospitalità, il mantenimento e la protezione dì soggetti in difficoltà, quali minori, per i quali si renda necessario un provvisorio allontanamento. 2. La pronta accoglienza può essere assicurata da famiglie affidatarie, attraverso posti localizzati all interno di altre strutture residenziali con le quali è collegata e può, infine, essere costituita da una apposito nucleo inserito in altra struttura. La capacità ricettiva della comunità non deve, comunque, superare gli 8 posti. 3. L ospitalità nella comunità di pronta accoglienza deve essere limitata al tempo necessario per l analisi, la valutazione del caso e la ricerca di soluzioni più opportune, e comunque non deve essere superiore a 90 giorni. 4. L analisi, la valutazione e l inserimento del soggetto sono effettuati dagli uffici dei servizi sociali del Comune. In presenza di problematiche specifiche il caso viene assunto, previo accordo, in forma integrata con i servizi competenti dell Azienda sanitaria locale. Capo 2: Le strutture residenziali a carattere comunitario Art. 7 Le comunità di sostegno a gestanti e/o madri con bambino 1. Le comunità di sostegno a gestanti e/o madri con bambino accolgono nuclei familiari caratterizzati dalla presenza di gestanti e/o madri di uno o più figli minori che hanno bisogno di tutela e di appoggio in quanto vivono situazioni di disagio o sono prive del sostegno di relazioni familiari, parentali e sociali. 2. Le comunità devono essere predisposte per accogliere un piccolo gruppo, non superiore a 6 donne, con un numero complessivo di ospiti che, considerando sia le mamme sia i bambini, non può superare le 15 persone. I minori presenti nella casa non possono avere un età superiore ai 14 anni di età. 3. Nelle comunità di sostegno può essere presente una zona nido per ospitare fino ad un massimo di 5 bambini da 0 a 12 mesi in un locale con ambiente cambio e lavabo. Nel caso di presenza di zona nido, possono temporaneamente ospitare bambini non accompagnati in attesa di affido o adozione. In caso di non definizione del caso entro 6 mesi dall ingresso del piccolo o di superamento dell anno di età, è obbligatorio il passaggio a strutture dedicate all accoglienza di minori soli. 5/ 23
6 4. La casa deve avere le stesse caratteristiche previste in termini di requisiti strutturali per le comunità di accoglienza di minori e garantire spazi autonomi, camere e servizi, ad ogni nucleo ospitato. Le case devono disporre di locali adibiti a cucina e dispensa e non è consentito per la preparazione dei pasti il ricorso a soggetti esterni alla struttura stessa se non in casi eccezionali e limitati ad alcuni giorni all anno. Art. 8 Le residenze comunitarie diffuse per anziani 1. Le residenze comunitarie diffuse sono residenze costituite da alloggi di piccole dimensioni e varia tipologia, dotati di tutti gli ausili per consentire una vita autonoma. 2. Gli alloggi, di norma derivanti dal recupero del patrimonio urbanistico esistente, possono essere raggruppati in unità residenziali dotate di servizi collettivi, ambienti ad uso comune, servizi generali, atti a consentire una scelta tra vita autonoma o comunitaria. 3. Le persone accolte nelle residenze comunitarie sono coppie o persone singole in età pensionabile, autosufficienti. 4. La distribuzione interna degli spazi deve permettere facilità di movimento e di circolazione alle persone anziane, comprese quelle che si muovono in carrozzella. I servizi collettivi sono progettati e organizzati per persone che vivono abitualmente nel proprio alloggio. Art. 9 Le comunità residenziali per persone con disabilità e per il dopo di noi 1. Le comunità residenziali per persone con disabilità sono strutture a bassa intensità assistenziale, parzialmente autogestite, destinate a soggetti maggiorenni, privi di validi riferimenti familiari, in condizioni di disabilità fisica, intellettiva o sensoriale che mantengano una buona autonomia tale da non richiedere la presenza di operatori in maniera continuativa. 2. La comunità residenziale ha una capacità ricettiva non superiore ad 8 persone accolte ed è organizzata in appartamenti contigui collocati in civili abitazioni. 3. Gli appartamenti, di norma derivanti dal recupero del patrimonio urbanistico esistente, sono dotati di tutti gli ausili per consentire una vita autonoma, di servizi collettivi, ambienti ad uso comune, servizi generali, atti a consentire una scelta tra vita autonoma o comunitaria. 4. La distribuzione interna degli spazi deve permettere facilità di movimento e di circolazione alle persone, comprese quelle che si muovono in carrozzella. 5. I servizi collettivi sono progettati e organizzati per persone che vivono abitualmente nel proprio alloggio. La comunità residenziale deve essere dotata di una sala da pranzo costituita da uno o più spazi con una dimensione complessiva tale da accogliere tutti gli ospiti presenti, di spazi adeguati per laboratori abilitativi, espressivi e di aggregazione. 6. In apposito ambiente deve essere predisposto un ambulatorio, per consultazioni e visite periodiche. 7. È assicurata la presenza di operatori nelle ore notturne e la presenza non continuativa di altro personale nel corso della giornata. 8. La comunità residenziale si configura come struttura idonea a garantire il dopo di noi. Art. 10 Le comunità di accoglienza per minori 1. Le comunità di accoglienza per minori sono servizi residenziali che accolgono bambine e bambini, ragazze e ragazzi ed adolescenti con una situazione familiare pregiudizievole per la loro crescita. 2. I servizi si caratterizzano per: - la dimensione familiare delle relazioni educative e dell ambiente che accoglie; - la ricettività contenuta; - il collegamento con un adeguata rete di servizi territoriali di riferimento e di supporto; 6/ 23
7 - l elaborazione e la realizzazione di un progetto a favore del minore con l obiettivo del rientro nel proprio contesto familiare o inserimento in altra famiglia o del raggiungimento di un adeguato grado di autonomia; - la temporaneità dell intervento. 3. Le strutture per minori sono organizzate secondo le seguenti aree di intervento: a) accudimento e cura della persona; b) educazione come aiuto e sostegno allo sviluppo affettivo, cognitivo, emotivo e relazionale; c) progettualità, nella prospettiva di una acquisizione di autonomia e di indipendenza; d) cura e riabilitazione, qualora sia necessario ricostruire una personalità e fronteggiare specifiche patologie. 4. La comunità di accoglienza è una struttura che offre ospitalità e protezione in sostituzione temporanea della famiglia e delle relative funzioni genitoriali non esercitabili o compromesse da gravi difficoltà sociali, personali e di relazione. È rivolta a minori per i quali non è disponibile una famiglia affidataria o per i quali si è in attesa dell affido. La comunità ha il compito di offrire al bambino e all adolescente un ambiente a carattere familiare con relazioni significative a livello affettivo, educativo, cognitivo e di promozione di abilità sociali. 5. Nelle comunità educative possono essere inseriti minori di età non superiore ai 17 anni, sino ad un massimo di 10. La permanenza in comunità oltre i 18 anni è da considerarsi eccezionale ed è legata al raggiungimento di specifici obiettivi. Possono essere ammessi due ulteriori minori solo per l accoglienza di fratelli o per pronta accoglienza per periodi inferiori ai dodici mesi. La comunità di accoglienza può ospitare gestanti e madri con bambino. Art. 11 Le comunità alloggio per anziani 1. Le comunità alloggio sono strutture residenziali di piccole dimensioni destinate ad ospitare, persone ultrasessantacinquenni autosufficienti, le quali non intendono vivere autonomamente presso il proprio nucleo familiare e richiedono servizi di tipo comunitario e collettivo. 2. Le comunità alloggio devono garantire il soddisfacimento delle esigenze primarie e di quelle di relazione favorendo il mantenimento, attraverso l organizzazione di adeguati servizi di prevenzione e sostegno, dell autosufficienza psico-fisica. 3. Al fine di mantenere l anziano attivo e inserito nel tessuto sociale, si dovrà curare: - l instaurarsi di relazioni interpersonali significative, anche attraverso iniziative culturali che ne stimolino la creatività; - il coinvolgimento nella gestione della comunità; - un costante scambio con i familiari e la comunità circostante. 4. Nelle comunità alloggio le dimensioni e l organizzazione degli ambienti devono riproporre le caratteristiche delle case di civile abitazione, nonché garantire agli ospiti spazi e momenti di vita individuale e di attività comuni. 5. La capacità ricettiva della comunità alloggio non deve essere superiore a 16 persone accolte. Solo per casi eccezionali, documentabili, e per un periodo non superiore ai 30 giorni, la ricettività può essere superata per un numero massimo di 2 ospiti. 6. Nelle ore notturne deve essere assicurata la presenza di almeno un operatore e deve essere comunque garantito l intervento per eventuali emergenze. A tal fine devono essere individuati uno o più referenti con il compito di attivare le risorse necessarie al bisogno urgente segnalato. 7. Al fine di favorire la permanenza nella stessa struttura di anziani ai quali è sopraggiunta, successivamente all inserimento, una condizione di non autosufficienza le comunità alloggio possono prevedere uno specifico nucleo con le dotazioni strutturali e di personale, i limiti di capacità ricettiva previsti per le comunità integrate di cui all art. 13, in una zona separata ma collegata funzionalmente al resto della struttura. In assenza di tali nuclei non è consentita la permanenza in comunità alloggio di anziani in condizioni di non autosufficienza. Art. 12 Le comunità per l accoglienza di adulti sottoposti a misure restrittive della libertà personale 7/ 23
8 1. Le comunità per l accoglienza di adulti sottoposti a misure restrittive della libertà personale svolgono prevalentemente attività socio-educative finalizzate all inserimento lavorativo e sociale, allo sviluppo dell autonomia individuale e sociale di detenuti soggetti a misure alternative al carcere; detenuti in regime di semilibertà o ammessi al lavoro esterno e di altre persone sottoposte a misure restrittive della libertà personale. 2. Nella comunità è prevista la presenza programmata del servizio sociale professionale, del sostegno psicologico e di altro personale che partecipa alla vita della comunità nell arco dell intera giornata. 3. Nelle ore notturne deve essere assicurata la presenza di un operatore e deve essere comunque garantito l intervento per eventuali emergenze. A tal fine devono essere individuati uno o più referenti con il compito di attivare le risorse necessarie al bisogno urgente segnalato. Capo 3: Le strutture residenziali integrate Art. 13 Le comunità integrate per anziani 1. Le comunità integrate sono strutture residenziali destinate ad accogliere anziani non autosufficienti con esiti di patologie fisiche, psichiche, sensoriali o miste stabilizzate non curabili a domicilio. È una struttura idonea ad erogare prestazioni di natura assistenziale, relazionale, e prestazioni programmate mediche e infermieristiche per il mantenimento ed il miglioramento dello stato di salute e di benessere dell anziano ospitato. 2. La comunità integrata non può avere, di norma, una capacità ricettiva superiore a 30 posti letto. 3. Nelle ore notturne deve essere assicurata la presenza di operatori socio-sanitari e deve essere comunque garantito l intervento per eventuali emergenze. A tal fine devono essere individuati uno o più referenti con il compito di attivare le risorse necessarie al bisogno urgente segnalato. Art. 14 Le comunità integrate per persone con disabilità e per il dopo di noi 1. Le comunità integrate per persone con disabilità sono strutture sociali a carattere comunitario destinate a soggetti privi del sostegno familiare o per i quali la permanenza nel nucleo familiare sia valutata temporaneamente o definitivamente impossibile o contrastante con il progetto individuale. Attua interventi volti all acquisizione e al mantenimento dei livelli di autonomia individuale nelle attività quotidiane, al potenziamento delle attività cognitive e relazionali. 2. La struttura è finalizzata a garantire una vita quotidiana significativa a persone maggiorenni in situazione di compromissione funzionale, con limitata o nulla autonomia, e assicura prestazioni sanitarie programmate in relazione alle specifiche esigenze degli ospiti. 3. La capacità ricettiva della comunità integrata non può essere, di norma, superiore a 30 posti letto. 4. Nelle ore notturne deve essere assicurata la presenza di operatori socio-sanitari e deve essere comunque garantito l intervento per eventuali emergenze. A tal fine devono essere individuati uno o più referenti con il compito di attivare le risorse necessarie al bisogno urgente segnalato. 5. La comunità integrata si configura come struttura idonea a garantire il dopo di noi. Art. 15 Le comunità integrate per persone con disturbo mentale 1. Le comunità residenziali per persone con disturbo mentale, che necessitano di interventi a bassa intensità sanitaria, sono strutture dove si realizzano progetti riabilitativi integrati e personalizzati volti ad aiutare la persona a star meglio e a vivere progressivamente una vita autonoma e soddisfacente. Tali strutture prevedono il coinvolgimento costante dei familiari e della rete sociale in 8/ 23
9 attesa del rientro nel proprio domicilio o della predisposizione di programmi di abitare assistito, quali le case famiglia e i gruppi di convivenza, come definiti all art. 5 del presente regolamento. 2. Le strutture residenziali, a titolarità sociale, per persone con disturbo mentale hanno una capacità ricettiva non superiore a 8 posti letto. 3. Le prestazione psichiatriche e infermieristiche sono assicurate dal Dipartimento di Salute Mentale e delle Dipendenze. Nelle ore notturne deve essere assicurata la presenza di un operatore socio-sanitario e deve essere comunque garantito l intervento per eventuali emergenze. A tal fine devono essere individuati uno o più referenti con il compito di attivare le risorse necessarie al bisogno urgente segnalato. Art. 16 Le comunità socio-educative integrate per minori 1. Le comunità socio-educative integrate per minori sono strutture di accoglienza e cura dei minori attraverso una costante azione educativa, di socializzazione. Le comunità mantengono la prevalenza socio-educativa dell intervento ma prevedono la presenza programmata di figure professionali di carattere sanitario per minori con disturbi relazionali riferibili alle competenze sociosanitarie. Le comunità integrate sono strutture a titolarità sociale e in compartecipazione tecnica e finanziaria della sanità. I requisiti generali sono quelli previsti dalla comunità per minori di cui all art La comunità accoglie sino a 10 minori. Possono essere ammessi due ulteriori minori solo per l accoglienza di fratelli o per pronta accoglienza. 3. La durata della permanenza non può essere superiore a 90 giorni, prorogabile per un ulteriore trimestre. 4. Il responsabile delle struttura entro tre giorni dall ammissione, o immediatamente nei casi di ammissioni di urgenza non effettuata dai servizi sociali del Comune ma da altre istituzioni pubbliche, dovrà darne immediatamente comunicazione in forma scritta al Comune e all Azienda sanitaria locale di residenza del minore che ne verificano la congruità. 5. L Azienda sanitaria locale assicura alle strutture accreditate le prestazioni sanitarie necessarie in relazione alla tipologia di minori presenti. Nelle strutture autorizzate ma non accreditate le prestazioni sanitarie sono definite dal piano terapeutico riabilitativo predisposto in raccordo con i servizi di neuropsichiatria dell infanzia e dell adolescenza. 6. Nelle ore notturne deve essere assicurata la presenza di educatori e deve essere comunque garantito l intervento per eventuali emergenze. A tal fine devono essere individuati uno o più referenti con il compito di attivare le risorse necessarie al bisogno urgente segnalato. CAPO 4 Le strutture a ciclo diurno Art. 17 I centri di aggregazione sociale 1. I centri di aggregazione sociale sono la sede di riferimento e d incontro per la vita comunitaria e per la generalità dei cittadini; hanno la funzione di promuovere iniziative ed attività educative, formative, di aggregazione culturale, ricreativa, di orientamento e di informazione, di discussione pubblica su tematiche rilevanti per la comunità. 2. Il centro si rivolge ad una utenza indifferenziata, pur promuovendo la partecipazione ed il coinvolgimento attivo di persone con difficoltà relazionali. 3. Il centro offre ampie opportunità di impegno e utilizzo del tempo libero, a valenza formativa e socializzante, nonché promuove momenti di incontro con finalità di prevenzione in relazione a stati di solitudine e di disagio. Il centro può fungere da punto di appoggio per altri servizi sociali ed educativi. 4. Nel centro di aggregazione sociale un operatore sociale svolge le funzioni di responsabile della struttura e di coordinatore delle attività ed è affiancato da uno o più operatori sociali, in rapporto alle 9/ 23
10 attività organizzative e al numero dell utenza prevista, fatta salva la necessaria dotazione di personale addetto ai servizi generali. 5. Il centro di aggregazione sociale deve disporre di locali strutturati in modo da garantire la massima flessibilità d uso. 6. Nel Centro possono essere previsti spazi per la preparazione e la distribuzione dei pasti caldi (cucina, dispensa, soggiorno-mensa) e per le attività di lavanderia e stireria. Art. 18 I centri socioeducativi diurni 1. I centri socioeducativi diurni sono strutture, o moduli strutturali, destinati a specifici gruppi di persone minori e anziani, persone con disabilità o persone con disturbo mentale con esiti stabilizzati con funzioni di accoglienza, sostegno alla domiciliarità, promozione della vita di relazione, sviluppo di competenze personali e sociali. 2. I centri socioeducativi diurni possono essere localizzati come moduli strutturali nell ambito di centri di aggregazione sociale, plessi scolastici e integrati con la stessa attività scolastica, oppure possono essere costituiti presso strutture aggregative quali oratori, sedi di associazioni di volontariato e di promozione sociale, ma in spazi specificatamente individuati. 3. Il centro socio-educativo è rivolto a persone con disabilità con notevole compromissione delle autonomie funzionali e per i quali non è prevedibile nel breve periodo un percorso di inserimento lavorativo. Il centro organizza attività educative indirizzate all autonomia, attività di socializzazione, attività espressive, psico-motorie e ludiche. 4. I centri diurni per persone con disturbo mentale sono strutture semiresidenziali con funzioni socioriabilitative di carattere prevalentamente sociale. Nell ambito di progetti terapeutici-riabilitativi personalizzati, definiti dal Dipartimento di Salute Mentale e delle Dipendenze, consentono di sperimentare e apprendere abilità nella cura di sé, nelle attività quotidiane e nelle relazioni interpersonali, anche ai fini dell inserimento lavorativo. 5. I centri educativi per minori supportano le famiglie nei compiti educativi con i loro figli, nel lavoro scolastico, nell inserimento nel gruppo di pari, anche al fine di evitare l inserimento in strutture residenziali. Accedono al servizio i minori per i quali si ritiene che un sostegno ad alta intensità educativa per alcune ore al giorno possa essere di aiuto, prevenga l allontanamento dalla famiglia o ne agevoli il rientro. 6. Nei centri diurni, indipendentemente dall utenza ospitata, sono garantiti i seguenti servizi e prestazioni: - assistenza agli ospiti nell espletamento delle normali attività e funzioni quotidiane; - attività di socializzazione, occupazionali e ricreativo-culturali; - attività educative finalizzate all acquisizione e al mantenimento delle abilità fisiche, cognitive, relazionali e alle autonomie personali; - prestazioni sanitarie programmate, in relazione alle specifiche esigenze dell utenza ospitata, quali mediche, infermieristiche, riabilitative. 7. La capacità ricettiva del centro non può essere, di norma, superiore a 20 ospiti. Art. 19 I centri per la famiglia 1. I Centri per la famiglia sono servizi a ciclo diurno, promossi dai Comuni associati, finalizzati alla valorizzazione del ruolo della famiglia e a sostenerne gli impegni e le responsabilità nella vita quotidiana. 2. I Comuni stipulano specifici accordi con le Aziende sanitarie locali al fine di integrare le loro attività con le attività svolte dai consultori familiari, di cui alla legge regionale 8 marzo 1979, n. 8, e di altri servizi ed interventi di competenza. 3. I Centri, in particolare, promuovono attività e interventi nelle seguenti aree: - area del sostegno alle competenze genitoriali nel loro ruolo educativo - area dell informazione e vita quotidiana - area dell accoglienza familiare e dello sviluppo di comunità. 10/ 23
11 4. I centri per la famiglia sono ubicati in luoghi di facile accesso, funzionali all accoglienza di genitori e bambini. Sono di norma localizzati presso i consultori familiari, di cui alla legge regionale 8 marzo 1979, n L apertura al pubblico non può essere inferiore alle 20 ore settimanali. Capo 5 - Le strutture per la prima infanzia Art. 20 Le strutture e i servizi educativi per la prima infanzia 1. Le strutture e i servizi educativi rivolti a bambine e bambini di età compresa fra tre mesi e tre anni, indipendentemente dalla denominazione dichiarata, rientrano nelle seguenti tipologie: - nido d infanzia; - micronido; - nido e micronido aziendale; - sezioni primavera; - servizi in contesto domiciliare; - spazio bambini; - ludoteca e centro per bambini e genitori. 2. Le strutture e i servizi di cui al comma 1 possono essere ubicati nello stesso stabile di servizi e strutture ricreativi, scuole, centri per la famiglia. In tal caso è consentito l utilizzo da parte del servizio per la prima infanzia dei locali degli altri servizi, a condizione che ciò avvenga in orari diversi e siano garantite la sicurezza e l igiene degli spazi utilizzati. 3. Nel caso in cui la permanenza dei bambini nella struttura superi le 5 ore continuative giornaliere per almeno 4 giorni alla settimana, le strutture operanti a qualsiasi titolo e con qualsiasi denominazione, con un utenza compresa nella fascia da 0 a 3 anni, salvo i servizi educativi in contesto domiciliare, devono assicurare i requisiti di personale e gli spazi fisici così come previsto per nidi d infanzia e i micronidi, e le sezioni primavera. Art. 21 I nidi d infanzia 1. Il nido d infanzia è un servizio educativo e sociale che concorre, insieme alle famiglie, allo sviluppo psico-fisico, cognitivo, affettivo e sociale della bambina e del bambino di età compresa fra tre mesi e tre anni nel rispetto della loro identità individuale, culturale e religiosa; sostiene le famiglie nella cura dei figli e nelle loro scelte educative. 2. Il nido d infanzia promuove, avvalendosi di personale educativo professionalmente qualificato, l educazione, la cura e la socializzazione delle bambine e dei bambini. Può prevedere modalità di funzionamento diversificate rispetto ai tempi di apertura e alla sua ricettività. 3. La capacità ricettiva del nido può variare da un minimo di 20 ad un massimo di 60 posti. 4. L affidamento al nido d infanzia comporta l assistenza continua da parte di personale educativo secondo un orario di permanenza del bambino nella struttura previamente concordato con la famiglia, di norma non superiore a dieci ore al giorno. Art. 22 I micronidi e i nidi aziendali 1. Qualora le esigenze della comunità lo richiedano, possono essere istituiti dei micronidi che devono avere una capienza non inferiore ai 6 posti e non superiore ai 20 posti. 2. Il micronido si differenzia dal nido tradizionale per la minore capacità ricettiva. 3. Il nido collocato in ambito aziendale è denominato nido d azienda o micro-nido aziendale. L apertura dei nidi aziendali è concordata con l Ente locale di riferimento al fine di assicurare il 11/ 23
12 coordinamento con la rete dei servizi per la prima infanzia presenti nel territorio, nonché il raccordo con i servizi sociali. 4. Per l organizzazione degli spazi interni e per il personale valgono le disposizioni previste per i nidi d infanzia. Art. 23 Le sezioni primavera 1. Nell ambito dei nidi o delle scuole d infanzia possono essere istituite delle sezioni sperimentali denominate sezioni primavera rivolte esclusivamente a bambini di età compresa tra i 24 mesi e 36 mesi che si qualificano come servizi socio-educativi integrativi del nido e della scuole d infanzia. 2. Le sezioni primavera non possono avere una capienza superiore ai 20 posti, l orario di funzionamento non può essere inferiore alle 6 ore giornaliere. Tenuto conto dell età dei bambini il rapporto numerico insegnanti-bambini è ridotto rispetto al rapporto richiesto per i nidi d infanzia. 3. Gli spazi destinati specificatamente alle attività dei bambini sono inferiori a quelli previsti per i nidi d infanzia e comunque devono rispondere alle diverse esigenze dei bambini (accoglienza, riposo, gioco, alimentazione, cura della persona). Devono essere previsti arredi in grado di qualificare l ambiente educativo come contesto di vita di relazione e di apprendimento. Art. 24 I servizi educativi in contesto domiciliare 1. Al fine di assicurare risposte flessibili e differenziate e valorizzare le capacità auto-organizzative delle famiglie, i Comuni possono promuovere soluzioni diversificate sul piano strutturale e organizzativo, per l accoglienza dei bambini quali i servizi sperimentali denominati mamma accogliente e l educatore familiare. 2. La mamma accogliente è un servizio effettuato da una mamma che accoglie presso la propria abitazione fino ad un massimo di tre bambini di età compresa fra tre mesi e tre anni. 3. L educatore familiare è un operatore, con titolo specifico, con esperienza lavorativa pregressa o tirocinio presso servizi educativi, che accudisce fino ad un massimo di tre bambini da tre mesi fino a tre anni. Il servizio può essere attivato o presso il domicilio dell educatore o utilizzando ambienti messi a disposizione dalle famiglie dei bambini ospitati, enti pubblici, istituzioni religiose. 4. Questi servizi hanno caratteristiche strutturali e organizzative diverse da quelle dei servizi nido. L ambiente dovrà essere, comunque, accogliente, attrezzato per il gioco e la vita di relazione della prima infanzia. Il Comune attesta l adeguatezza degli spazi messi a disposizione. 5. Per ogni bambino è riconosciuto alla mamma che accoglie e all educatore familiare un compenso economico definito secondo criteri di congruenza ed equità rispetto alle rette dei nidi d infanzia. 6. Le famiglie possono stabilire regolari rapporti di lavoro privato con la mamma o l educatore. Art. 25 Gli spazi bambini 1. Gli spazi bambini sono servizi educativi e/o ricreativi destinati a bambini di età non inferiore ai dodici mesi, che non prevedono alcuna continuità nell accoglienza dei bambini e hanno un tempo di frequenza, il mattino o il pomeriggio, ridotto nell arco della giornata non superiore alle 5 ore e una ricettività massima non superiore ai 20 posti. L accoglienza è articolata in modo da consentire una frequenza diversificata in rapporto alle esigenze dell utenza. 2. A differenza dei nidi d infanzia, all interno di tali servizi non è previsto il servizio mensa; devono comunque essere previsti spazi delimitati per la preparazione della merenda e per il riposo dei bambini che ne manifestino la necessità. Art / 23
13 Le ludoteche 1. Le ludoteche sono servizi rivolti a bambini di età compresa, di norma, tra i 3 e i 10 anni che favoriscono la socializzazione, il gioco collettivo, la sperimentazione di nuove situazioni relazionali. Consentono una frequenza diversificata, di norma nelle ore extrascolastiche. E previsto un servizio prestiti per giocattoli. 2. Le ludoteche possono prevedere l accoglienza dei bambini insieme ai loro genitori o adulti accompagnatori. Tali servizi assumono la presenza di figure adulte come risorsa per lo svolgimento delle attività di socializzazione, di incontro e di gioco. 3. Non prevedendo alcuna continuità nell accoglienza dei bambini, i locali per le ludoteche e i centri per bambini e genitori non necessitano di particolari requisiti, devono essere, di norma, ubicati al piano terra, possibilmente con spazi esterni attrezzati. All interno dei locali deve essere previsto un ambiente per riporre l attrezzatura per il gioco e il materiale di consumo. TITOLO III - AUTORIZZAZIONE E ACCREDITAMENTO DELLE STRUTTURE SOCIALI CAPO 1: AUTORIZZAZIONE AL FUNZIONAMENTO Art. 27 Requisiti minimi generali per le strutture sociali 1. Le strutture sociali devono possedere i seguenti requisiti minimi generali: a) essere ubicate in luoghi abitati facilmente raggiungibili con l uso di mezzi pubblici, comunque tali da permettere la partecipazione delle persone accolte alla vita sociale della comunità; b) prevedere la presenza di figure professionali sociali e sanitarie qualificate, in relazione alle caratteristiche dell utenza ospitata; c) assicurare il rispetto rigoroso per i dipendenti delle norme contrattuali in materia; d) assicurare la presenza di un coordinatore responsabile della struttura; e) assicurare spazi adeguati che permettano idonea funzionalità d uso e fruibilità in relazione alle caratteristiche dell utenza ospitata; f) garantire l assenza di barriere architettoniche, salvo nei casi in cui è espressamente consentita un accessibilità limitata ad una parte più o meno estesa della struttura; g) prevedere un impianto di climatizzazione di aria calda e fredda, garantendo la fornitura di acqua calda in tutti i sanitari presenti nella struttura. 2. Le Comunità di tipo familiare e le strutture residenziali devono inoltre rispettare i seguenti ulteriori requisiti minimi generali: a) assicurare l autonomia individuale, la fruibilità e la privacy delle persone ospitate; b) organizzare le attività nel rispetto dei normali ritmi di vita degli ospiti; c) predisporre per le persone ospitate un piano personalizzato e, per i minori, un piano educativo personalizzato; d) predisporre un registro degli ospiti costantemente aggiornato; e) predisporre un registro del personale dipendente costantemente aggiornato, nonché dei soggetti che prestano la propria opera a titolo di volontariato; f) adottare e pubblicizzare una Carta dei servizi sociali, comprendente le tariffe praticate con indicazione delle prestazioni ricomprese; g) organizzare gli spazi così come in uso nelle civili abitazioni; gli ambienti devono essere curati ed esteticamente gradevoli, il più possibile somiglianti alle abitazioni private e con la possibilità di utilizzare arredi e suppellettili personali; h) adottare un regolamento interno di funzionamento che disciplini, in particolare, il funzionamento e alla organizzazione della vita comunitaria e delle attività connesse; tale documento descrive l organizzazione del personale con la specifica indicazione degli orari di lavoro dei turni e responsabilità; modalità di ammissione e dismissione; copertura assicurativa dei rischi da 13/ 23
14 infortuni o da danni subiti o provocati dalle persone accolte, dal personale o dai volontari; forme di corresponsione della retta o dell eventuale quota associativa; criteri di formazione e di funzionamento dell organismo di rappresentanza dell utenza. Art. 28 Requisiti specifici per le singole tipologie di strutture 1. I requisiti specifici per le singole tipologie di strutture sociali sono definiti, nel rispetto dei criteri generali contenuti nel presente regolamento, dalla Giunta regionale, su proposta dell Assessore competente in materia, sentiti i soggetti solidali di cui all articolo 10 della legge regionale n. 23 del 2005 e previo parere della Commissione consiliare competente. 2. Le strutture, salvo le comunità familiari e i gruppi di convivenza, con capacità ricettiva superiore a quelle previste dal presente regolamento devono organizzare la loro attività in unità autonome (moduli), non superiori a due. Tali unità possono condividere i servizi generali. Art. 29 Attribuzione delle funzioni amministrative in materia di autorizzazione 1. Ai sensi dell articolo 40 della legge regionale 23/2005, la realizzazione e il funzionamento delle strutture sociali, pubbliche e private sono subordinati al rilascio di apposita autorizzazione da parte del Comune territorialmente competente. 2. L autorizzazione alla realizzazione e al funzionamento delle strutture sociosanitarie sono regolate dalla legge regionale n. 10 del I Comuni possono delegare alla Provincia le funzioni attribuite in materia di autorizzazione di strutture sociali. 4. I Comuni possono delegare alle Aziende Sanitarie Locali le funzioni ispettive e di controllo in materia di autorizzazione di strutture sociali. 5. Ai sensi del comma 2, dell articolo 40 della legge regionale 23/2005, sono soggetti all autorizzazione le strutture già operanti e di nuova istituzione, tutti gli interventi di adattamento, ampliamento, trasferimento e trasformazione di strutture destinate ad attività sociali e sociosanitari. Art. 30 Accertamento dei requisiti e rilascio dell autorizzazione 1. Ai fini del rilascio dell autorizzazione, coloro che intendono gestire strutture destinate a servizi residenziali o a ciclo diurno devono presentare domanda, indicando la tipologia della struttura, al Comune nel cui ambito territoriale ha sede la struttura stessa. Nel caso di più tipologie previste all interno della stessa struttura, il soggetto titolare richiede l autorizzazione per ciascuna tipologia. 2. Il Comune rilascia l autorizzazione ove accerti che la struttura si uniformi ai principi e alle finalità della legge e rispetti i requisiti e gli standard stabiliti con il presente regolamento e dai successivi provvedimenti di cui al comma 1 dell art. 28 del presente regolamento. 3. L atto autorizzativo è emanato entro 60 giorni dal ricevimento della domanda. Qualora nel corso dell esame della documentazione si rilevi la necessità di provvedere alla sua integrazione i termini del procedimento sono prorogati sino ad un massimo di ulteriori 30 giorni, trascorsi inutilmente i quali l autorizzazione si intende concessa. 4. Qualora il Comune disponga il diniego alla autorizzazione, il provvedimento deve essere motivato. 5. Il Comune è responsabile di tutti i procedimenti amministrativi relativi alla autorizzazione ivi compresi il rilascio delle concessioni o autorizzazioni anche di natura sanitaria, che vengono richieste dal Comune alla Azienda Sanitaria Locale competente per territorio. Art. 31 Elementi dell autorizzazione 14/ 23
15 1. L autorizzazione rilasciata dal Comune deve contenere: - l esatta denominazione del soggetto gestore, la natura giuridica e l indirizzo; - l esatta denominazione della struttura e la sua ubicazione; - la tipologia della struttura tra quelle indicate nel presente regolamento; - la capacità ricettiva autorizzata; - le figure professionali impiegate; - il nominativo del coordinatore responsabile della struttura. 2. Il Comune è tenuto a trasmettere copia del provvedimento formale e ogni sua variazione alla Provincia territorialmente competente. Art. 32 Vigilanza e verifica periodica dei requisiti 1. I Comuni singoli o associati esercitano la vigilanza sulle strutture sociali operanti nel proprio ambito territoriale e sulle proprie strutture gestite sia direttamente sia indirettamente. 2. La vigilanza si esercita mediante richiesta di informazioni, ispezioni e controlli periodici anche a seguito di eventuali segnalazioni. I Comuni provvedono mediante ispezioni a verificare almeno due volte l anno l andamento delle attività, lo stato delle strutture, le modalità di gestione, l applicazione dei contratti di lavoro. 3. Della visita ispettiva deve essere redatto apposito verbale con una descrizione sommaria dei riscontri effettuati, sottoscritto dai responsabili dell ispezione e della struttura, e deve essere depositato nel fascicolo relativo all autorizzazione al funzionamento della struttura. 4. L accertamento delle condizioni igienico sanitarie è effettuata periodicamente dai competenti servizi delle Aziende Sanitarie Locali. Art. 33 Sospensione e revoca dell autorizzazione 1. Qualora sia accertata l assenza di uno o più requisiti, il Comune diffida il legale rappresentante del soggetto gestore a provvedere al necessario adeguamento entro il termine stabilito nell atto di diffida stesso. Tale termine può essere eccezionalmente prorogato una sola volta. 2. Il mancato adeguamento nel termine stabilito, ovvero l accertamento di comprovate gravi carenze che possono pregiudicare la sicurezza degli assistiti o degli operatori, comporta l adozione di un provvedimento di sospensione dell attività. Il provvedimento indica la decorrenza della sospensione dell attività nonché gli adempimenti da porre in essere per permetterne la ripresa. 3. Ove il legale rappresentante del soggetto gestore non richieda al Comune, entro un anno dalla data del provvedimento di sospensione, la verifica circa il superamento delle carenze riscontrate, l autorizzazione al funzionamento si intende revocata. 4. Nel caso di accertato grave mancato rispetto dei contratti collettivi di lavoro, il Comune diffida il legale rappresentante ad adempiere entro il termine di 30 giorni. Ove il legale rappresentante del soggetto gestore non comprovi il superamento, nel termine predetto, delle inadempienze riscontrate o non dia prova che il mancato rispetto delle norme contrattuali consegue a cause a lui totalmente non imputabili, il Comune revoca l autorizzazione al funzionamento; una nuova richiesta di autorizzazione non potrà essere inoltrata prima che siano decorsi cinque anni dalla data di revoca dell autorizzazione. Art. 34 Autorizzazione di nuove strutture 1. La domanda per il rilascio dell autorizzazione è presentata dal soggetto titolare della struttura al Comune competente, ai sensi del provvedimento attuativo previsto dall art. 28, comma 1, del presente regolamento. 15/ 23
16 2. L autorizzazione alla realizzazione di nuove strutture residenziali integrate è subordinata al rilascio del parere di compatibilità previsto dall articolo 5 della legge regionale 28 agosto 2006, n L autorizzazione alla realizzazione delle strutture residenziali a carattere comunitario è subordinata al loro inserimento nel Piano locale unitario dei servizi (Plus). 4. Le disposizione di cui al presente articolo si applicano anche all adattamento di strutture già esistenti e alla loro diversa destinazione, all ampliamento o alla trasformazione nonché al trasferimento in altra sede di strutture già operanti e già autorizzate. Art. 35 Autorizzazione di strutture già operanti e già autorizzate 1. Le strutture già operanti, e in possesso di autorizzazione definitiva sulla base della precedente normativa, richiedono la conferma dell autorizzazione tramite presentazione di domanda, entro trenta giorni dalla data di entrata in vigore dei provvedimenti attuativi del presente regolamento. La domanda è corredata delle autocertificazioni relative al possesso dei requisiti e/o, in caso di assenza degli stessi, di un piano di adeguamento dotato di adeguato cronoprogramma. 2. Il Comune, a seguito di verifica positiva del possesso dei requisiti previsti e autocertificati, adotta il provvedimento di conferma dell autorizzazione, entro trenta giorni dalla data di ricezione della domanda, trascorsi inutilmente i quali l autorizzazione si intende confermata. 3. In caso di assenza dei requisiti stabiliti dai provvedimenti attuativi del presente regolamento, il Comune, previa verifica del piano di adeguamento presentato dal soggetto richiedente, concede un autorizzazione provvisoria, definendo i termini massimi di adeguamento che comunque non dovranno essere superiori a sei mesi per i requisiti di personale e a due anni per i requisiti strutturali. L autorizzazione provvisoria è concessa entro trenta giorni dalla presentazione della domanda, trascorsi inutilmente i quali l autorizzazione provvisoria si intende concessa nei termini massimi di adeguamento previsti dal presente comma. 4. L autorizzazione provvisoria è soggetta a verifica periodica, almeno semestrale, del rispetto degli impegni previsti nel piano di adeguamento e nel relativo cronoprogramma, e può essere revocata in caso di ritardo negli adempimenti Al raggiungimento dei requisiti previsti dalla normativa, il soggetto presenta al Comune le relative autocertificazioni. Il Comune, a seguito di verifica ispettiva, conclude entro trenta giorni dall invio dell autocertificazione la procedura autorizzativa. L autorizzazione provvisoria è in ogni caso decaduta superato il termine massimo previsto dal piano di adeguamento. Art. 36 Autorizzazione di strutture già operanti prive di autorizzazione 1. Le strutture già operanti ma prive di autorizzazione sulla base della precedente normativa, e che intendono continuare ad operare, devono presentare domanda di autorizzazione entro trenta giorni dalla data di entrata in vigore dei provvedimenti attuativi del presente regolamento. La domanda è corredata dalle autocertificazioni relative ai requisiti posseduti e/o, in caso di assenza degli stessi, di un piano di adeguamento dotato di dettagliato cronoprogramma. 2. Il Comune, a seguito di verifica della documentazione presentata, adotta, entro sessanta giorni dalla data di ricezione della domanda, il provvedimento di autorizzazione. L autorizzazione è definitiva in presenza di tutti i requisiti. 3. In caso di assenza dei requisiti strutturali stabiliti dai provvedimenti attuativi del presente regolamento, il Comune concede l autorizzazione provvisoria, previa verifica del piano di adeguamento, definendo i termini massimi, che comunque non potranno essere superiori a due anni. L autorizzazione provvisoria non può essere concessa in assenza del rispetto dei requisiti organizzativi-funzionali, di personale e igienico sanitari di cui ai provvedimenti attuativi del presente regolamento. L autorizzazione provvisoria è soggetta a verifica periodica, almeno semestrale, del rispetto degli impegni previsti nel piano di adeguamento e nel relativo cronoprogramma, e può essere revocata in caso di inadempienza. 16/ 23
17 4. Rientrano nelle procedure previste dai commi del presente articolo le strutture dotate di autorizzazione provvisoria ai sensi della precedente normativa. Art. 37 Registro dei soggetti del sistema integrato 1. I Comuni curano la raccolta e l aggiornamento dei dati relativi ai provvedimenti di autorizzazione di loro competenza. 2. Presso ogni Provincia è istituito il registro dei soggetti autorizzati all esercizio dell attività. Ai fini della istituzione, tenuta ed aggiornamento del registro, i Comuni trasmettono alla Provincia, copia dei provvedimenti formali adottati in merito alle autorizzazioni, anche nell esercizio delle funzioni di vigilanza, affinché provvedano ad annotarle. 3. In sede di prima istituzione, nel Registro sono inserite d ufficio tutte le strutture pubbliche e private autorizzate ed in esercizio alla data di entrata in vigore del presente regolamento. 4. La Provincia trasmette ogni sei mesi alla Regione gli elenchi dei soggetti autorizzati e le relative variazioni. Art. 38 Azioni di tutela dei cittadini 1. Al fine di garantire il rispetto del principi di cui all articolo 2 della legge regionale 23/2005, a Regione disciplina le modalità attraverso le quali le persone accolte nelle strutture sociali, i loro familiari, i cittadini, gli organismi di rappresentanza e le organizzazioni sindacali possono segnalare eventuali disservizi, disfunzioni o inadeguatezze riscontrate all interno delle strutture sociali; la Regione disciplina inoltre i tempi entro i quali deve essere attivata la procedura di verifica ed assicurata una adeguata risposta. CAPO 2: ACCREDITAMENTO Art. 39 Attribuzione delle funzioni in materia di accreditamento 1. L accreditamento costituisce requisito indispensabile per erogare servizi e interventi sociali per conto di enti pubblici ai sensi e con le modalità previste dall articolo 41 della legge regionale n. 23/2005. L erogazione dei servizi e degli interventi sociali avviene prioritariamente attraverso gli accordi contrattuali previsti dall articolo 42 della legge regionale n. 23/2005, sottoscritti dagli enti pubblici e dai soggetti accreditati. 2. L accreditamento è rilasciato alle strutture autorizzate, pubbliche e private, che ne facciano richiesta, subordinatamente alla loro rispondenza ai requisiti ulteriori di qualificazione, alla loro funzionalità rispetto agli indirizzi di programmazione regionale e alla verifica positiva dell attività svolta e dei risultati raggiunti. 3. Ai sensi degli articoli 8 e 41 della legge regionale n. 23/2005, le funzioni amministrative relative all accreditamento delle strutture sociali sono attribuite alla Regione, che si avvale di apposito Nucleo tecnico costituito da personale regionale, delle amministrazioni pubbliche del sistema integrato dei servizi alla persona, da professionisti esterni con adeguata competenza nella materia nonché, per quanto di competenza, delle Aziende sanitarie locali. 4. La Giunta regionale provvede a definire e a disciplinare i compiti e le attività delle strutture regionali cui affidare il procedimento di accreditamento, l elaborazione e l aggiornamento dei requisiti di accreditamento, nonché la formazione e la gestione del personale addetto alle verifiche. 5. La Giunta regionale, entro sessanta giorni dall entrata in vigore del presente regolamento, stabilisce i criteri per la definizione delle tariffe da corrispondere ai soggetti accreditati. 17/ 23
18 Art. 40 Requisiti ulteriori per l accreditamento 1. L accreditamento delle strutture residenziali a carattere comunitario e delle strutture residenziali integrate è rilasciato dalla Regione subordinatamente alla sussistenza dei seguenti requisiti ulteriori: a) possesso dell autorizzazione all esercizio dell attività; b) coerenza della struttura o del soggetto accreditando alle scelte di programmazione sociale e socio-sanitaria regionale e locale; c) accettazione di sistemi di controlli esterni sulla appropriatezza e sulla qualità delle prestazioni erogate; d) impegno a chiedere preventivo assenso al Comune in caso di aumento della retta a carico degli ospiti; e) verifica positiva dell attività svolta e dei risultati ottenuti; f) utilizzo di strumenti di valutazione multidimensionale nella fase di accoglimento e di valutazione dell efficacia degli interventi; g) introduzione di modalità di partecipazione e di rappresentanza dei familiari e degli ospiti; h) accompagnamento e supporto alle persone ospiti per la partecipazione ad iniziative esterne e alla vita sociale; i) realizzazione di programmi di formazione e di aggiornamento del personale, nonché azioni di supervisione da attuare con esperti esterni. 2. L accreditamento delle strutture per la prima infanzia e dei centri socio-educativi diurni è rilasciato dalla Regione subordinatamente alla sussistenza dei seguenti requisiti ulteriori: a) possesso dell autorizzazione all esercizio dell attività; b) coerenza della struttura o del soggetto accreditando alle scelte di programmazione sociale e socio-sanitaria regionale e locale; c) accettazione di sistemi di controlli esterni sulla appropriatezza e sulla qualità delle prestazioni erogate; d) impegno a chiedere preventivo assenso al Comune in caso di aumento della retta a carico degli ospiti; e) realizzazione di programmi di formazione e di aggiornamento del personale. 3. Le modalità operative per l applicazione dei citati requisiti sono definiti dalla Giunta regionale, su proposta dell Assessore regionale dell Igiene e Sanità e assistenza sociale. Art. 41 Procedura di accreditamento 1. La procedura di accreditamento avviene su istanza del soggetto interessato e si conclude con provvedimento del Servizio competente dell Assessorato all Igiene e sanità e assistenza sociale. La domanda di accreditamento deve essere corredata dalle autocertificazioni relative al possesso dei requisiti ulteriori di cui all articolo La Regione, a seguito di verifica positiva del possesso dei requisiti ulteriori e autocertificati, adotta il provvedimento entro sessanta giorni dalla data di ricezione della domanda. Qualora nel corso dell esame della documentazione si rilevi la necessità di provvedere alla integrazione della stessa, i termini del procedimento possono essere prolungati sino al massimo di ulteriori trenta giorni, trascorsi inutilmente i quali la procedura si intende conclusa positivamente. In caso di esito negativo, una nuova richiesta di accreditamento non potrà essere inoltrata prima che siano decorsi sei mesi dalla data del provvedimento conclusivo del procedimento. 3. La verifica del mantenimento dei requisiti di accreditamento avviene con periodicità triennale. Art. 42 Sospensione e revoca dell accreditamento 1. L accreditamento può essere sospeso o revocato a seguito del venir meno dei requisiti previsti. 18/ 23
19 2. Qualora nel corso del triennio di accreditamento si verifichino eventi indicanti il venir meno dei requisiti ulteriori e del livello qualitativo delle prestazioni erogate da un soggetto accreditato, la Regione provvede ad effettuare tempestivamente le necessarie verifiche ispettive. 3. L accertamento di situazioni di non conformità ai requisiti di accreditamento comporta, a seconda della gravità delle disfunzioni riscontrate e, previa formale diffida, la sospensione con prescrizioni, la revoca dell accreditamento o l eventuale segnalazione al Comune della mancanza dei requisiti minimi per l autorizzazione al funzionamento. 4. L accertamento del mancato rispetto dei contratti collettivi di lavoro comporta il diniego o la revoca dell accreditamento. La procedura è attivata dalla Regione, direttamente o su segnalazione dei soggetti interessati, ed è conclusa entro trenta giorni dall avvio. Una nuova richiesta di accreditamento non potrà essere inoltrata prima che siano decorsi cinque anni dalla data di diniego o di revoca dell accreditamento. 5. L attività di vigilanza e controllo sul rispetto dei requisiti di accreditamento è svolta dalla Regione, avvalendosi del Nucleo tecnico di cui all articolo 39 del presente regolamento e delle Aziende sanitarie locali. Art. 43 Albo regionale dei soggetti accreditati 1. È istituito presso l Assessorato all Igiene e Sanità e Assistenza Sociale l Albo regionale dei soggetti accreditati operanti nel sistema integrato dei servizi alla persona. 2. L Albo regionale è suddiviso in sezioni in relazione alle tipologie di strutture accreditate e/o ai soggetti ai quali è rivolta. 3. La Regione trasmette ogni sei mesi alla Provincia competente per territorio gli elenchi dei soggetti accreditati e le relative variazioni. Art. 44 Accordi contrattuali 1. I soggetti accreditati operano con i Comuni e altre pubbliche amministrazioni ai sensi dell articolo 42 della legge regionale n. 23/2005, stipulando apposite convenzioni sulla base di accordi contrattuali quadro dal momento in cui sono predisposti e approvati dalla Regione attraverso provvedimenti specifici. 2. I soggetti accreditati erogano servizi e interventi sociali, non erogati dai Comuni in maniera diretta, prioritariamente secondo le modalità previste dall articolo 38 della legge regionale n. 23/ Ai sensi dell art. 39 della legge regionale n. 23/2005 i soggetti accreditati operano garantendo la adozione di una carta dei servizi per l utente realizzata sulla base delle linee d indirizzo previste dalla normativa regionale. TITOLO IV CRITERI PER LA DETERMINAZIONE DELLA CAPACITA ECONOMICA DEI DESTINATARI E DELLA COMPARTECIPAZIONE AL COSTO DELLE PRESTAZIONI Art. 45 Principi e criteri generali 1. Il sistema di compartecipazione al costo dei servizi e delle prestazioni è definito sulla base dei seguenti principi: - gradualità e sostenibilità della contribuzione in relazione alle capacità economiche dei richiedenti; - valutazione della situazione economica sulla base dell Indicatore ISEE ai sensi della normativa vigente, 19/ 23
20 - priorità di accesso ai servizi per le persone in situazioni di difficoltà di inserimento attivo, in condizioni di disabilità o non autosufficienza, per problemi derivanti da violenza intra ed extra familiare, nonché dei soggetti sottoposti a provvedimenti dell autorità giudiziaria. 2. In caso di inserimento in strutture residenziali, la quota eventualmente a carico degli Enti Locali grava sul Comune di residenza dell assistito, e l imputazione di tale onere non viene modificata nel caso che la persona ospitata ottenga, successivamente all inserimento, la residenza nel Comune nel quale insiste la struttura. Art. 46 Determinazione della compartecipazione ai costi 1. La valutazione della situazione economica del richiedente è determinata con riferimento al all Indicatore della Situazione Economica Equivalente (ISEE), ai sensi della normativa vigente. 2. Per la determinazione della compartecipazione al costo delle prestazioni sociali la Giunta Regionale individua annualmente: a) la soglia ISEE al di sotto della quale il soggetto richiedente le prestazioni è esentato da ogni forma di compartecipazione ai costi; b) la soglia ISEE al di sopra della quale il soggetto richiedente è tenuto a corrispondere per intero il costo unitario riconosciuto nell accordo tra il Comune e il soggetto erogatore; c) gli scaglioni ISEE compresi tra il valore minimo e il valore massimo ai quali rapportare percentualmente la compartecipazione ai costi dei servizi; d) le tipologie di servizi per i quali è prevista la compartecipazione. TITOLO V - PARTECIPAZIONE E CONCERTAZIONE Art. 47 Principi generali 1. Il presente regolamento, attraverso l istituzione di organismi di partecipazione, consultazione, concertazione e monitoraggio intende valorizzare il ruolo degli enti locali nella programmazione e nella valutazione delle politiche sociali, promuovere la partecipazione delle organizzazione sindacali, delle associazioni di volontariato e di promozione sociale, della cooperazione sociale, favorire l autonoma iniziativa dei cittadini singoli o associati. Art. 48 Conferenza permanente per la programmazione sanitaria, sociale e sociosanitaria 1. La Conferenza permanente per la programmazione sanitaria, sociale e sociosanitaria, di cui all art. 23 della legge regionale 23/2005, è competente ad esprimere parere sugli atti normativi e di programmazione regionale ed a partecipare alle attività di verifica dei piani in materia sociale, sociosanitaria e sanitaria. 2. La Conferenza esprime il parere richiesto entro il termine di trenta giorni dal ricevimento della richiesta, trascorso il quale, il parere si considera comunque acquisito. 3. Entro sessanta giorni dall approvazione del presente regolamento, l Assessore regionale dell Igiene e Sanità e dell Assistenza Sociale procede all insediamento della Conferenza permanente per la programmazione sanitaria, sociale e sociosanitaria. 4. I membri della Conferenza rimangono in carica fino al termine della legislatura regionale e continuano ad esercitare le loro funzioni fino alla nomina dei componenti che subentrano ad essi. 5. La Conferenza è presieduta dall Assessore all Igiene e Sanità e Assistenza Sociale o da un suo delegato; deve essere convocata entro 10 giorni quando ne faccia formale richiesta, indicando gli argomenti da trattare, un terzo dei suoi componenti. 20/ 23
CONSIGLIO REGIONALE DELLA SARDEGNA TREDICESIMA LEGISLATURA N. 3 Regolamento di attuazione dell'articolo 43 della legge regionale 23 dicembre 2005, n. 23. Organizzazione e funzionamento delle strutture