Source: https://www.krankenkassen.wiki/cms/gkv/info/grundlagen/gkv/zugangsvoraussetzungen/wer-kann-sich-gesetzlich-versichern
Timestamp: 2018-12-15 11:18:01
Document Index: 2552763

Matched Legal Cases: ['§ 5', '§ 2', '§ 6', '§ 5', '§ 6', '§ 8', '§ 190', '§193']

GKV 2018: Wer kann sich gesetzlich versichern | gkv.wiki
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Wer kann sich gesetzlich versichern?
Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) in Deutschland ist ein Bestandteil des deutschen Sozialversicherungssystems. Sie ist grundsätzlich eine verpflichtende Versicherung für alle Personen in Deutschland, die nicht als versicherungsfreie Mitglieder der GKV eingestuft werden und die keinen anderweitigen Anspruch auf eine Absicherung im Krankheitsfall besitzen. Der Kreis der versicherten Personen wird durch § 5 SGB V bzw. § 2 KVLG 1989) bestimmt.
Wer kann bzw. muss sich gesetzlich versichern?
Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) ist eine sog. verpflichtende Versicherung für alle Arbeitnehmer, deren Jahreseinkommen unterhalb der Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) liegt. Dabei bestimmt die Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG / Versicherungspflichtgrenze), ab welcher Höhe des jährlichen Brutto-Arbeitsentgelts ein Arbeitnehmer bzw. Angestellter nicht mehr in der gesetzlichen Krankenversicherung pflichtversichert ist.
D.h. im Klartext, dass alle Arbeitnehmer, deren Jahreseinkommen unterhalb der Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) liegt:
der Versicherungspflicht in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) unterliegen
bei einer gesetzlichen Krankenkassen versichert sein müssen
ein Wechsel in die PKV ausgeschlossen ist
Im Umkehrschluss: Wer kann sich privat versichern?
Wird die Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) überschritten, endet die Versicherungspflicht mit Ablauf des Kalenderjahres, in dem sie überschritten wird. Damit wird ein Wechsel in die private Krankenversicherung (PKV) möglich. Dies gilt nur, wenn das Entgelt die vom Beginn des nächsten Kalenderjahres an geltende Jahresarbeitsentgeltgrenze auch übersteigt. Rückwirkende Erhöhungen des Entgelts werden dem Kalenderjahr zugerechnet, in dem der Anspruch auf das erhöhte Entgelt entstanden ist. (§ 6 Abs. 4 SGB V).
Herr Meier wird am 01.01.20181 versicherungsfrei und kündigt seine gesetzliche Krankenversicherung am 15.3.2018 mit Wirkung auf den 31.05.2018. Somit kann ein Wechsel in die private Krankenversicherung (PKV) zum 01.06.2018 erfolgen.
Damit gilt im Umkehrschluss: Unterschreitet ein Arbeitnehmer bzw. Angestellter die Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) tritt wieder die gesetzliche Versicherungspflicht ein.
(1) Wikipedia: Gesetzliche Krankenversicherung, Stand: 25.01.2017, abgerufen 02.02.2017
(2) Wikipedia: Versicherungspflichtgrenze, Stand: 20.01.2017, abgerufen am 02.02.2017
(3) Wikipedia: Freiwilige Krankenversicherung, Stand: 22.01.2017, abgerufen am 02.02.2017
(4) Bundesministerium der Justiz: § 5 SGB V, § 6 SGB V, § 8 SGB V, § 190 SGV V, §193 VVG