Source: https://patents.google.com/patent/JPH06178787A/en
Timestamp: 2019-05-23 16:08:31
Document Index: 595150959

Matched Legal Cases: ['art 7', 'art 7', 'art 11', 'art 11', 'Application No. 2', 'art 9']

JPH06178787A - Centrum spacer with joint, intervertebral cavity measuring device and centrum spacer pattern - Google Patents
Centrum spacer with joint, intervertebral cavity measuring device and centrum spacer pattern
JPH06178787A
JPH06178787A JP43A JP35292592A JPH06178787A JP H06178787 A JPH06178787 A JP H06178787A JP 43 A JP43 A JP 43A JP 35292592 A JP35292592 A JP 35292592A JP H06178787 A JPH06178787 A JP H06178787A
JP43A
利夫 島
島 由美子
1992-12-14 Application filed by Shima Yumiko, 島 由美子 filed Critical Shima Yumiko
1994-06-28 Publication of JPH06178787A publication Critical patent/JPH06178787A/en
PURPOSE: To keep the strength of a centrum by filling an intervertebral defective cavity, to secure the intervertebral moving function, to apply no non- physiological burden to upper and lower intervertebral cavities and to surely prevent dissociation and fallout of a joint piece.
CONSTITUTION: An artificial centrum joint 1 is formed by a pair of upper and lower joint pieces 4, 5 interposed between cervical vertebraes 2, 3. A lower joint piece 4 is provided with a projecting part 7 having a convex sliding surface 6 in the center of the upper surface thereof, and the upper surface peripheral edge part surrounding the periphery of the projecting part 7 is taken as a stopper surface 8, the front side of which is lower than the rear side thereof. An upper joint piece 5 is provided with a recess part 11 having a concave sliding surface 10 in the center of the lower surface thereof, which is brought into sliding contact with the convex sliding surface 6, and the lower surface peripheral edge part for surrounding the periphery of the recess part 11 forms a contact surface 12 which is opposite and brought into contact with the stopper surface 8.
【産業上の利用分野】本発明は、頸椎、胸椎、腰椎等の椎間に介装して好適な関節付椎体スペーサ、椎間腔計測器および椎体スペーサ模型に関するものである。 The present invention relates are those cervical, thoracic, suitable articulated vertebral body spacer interposed intervertebral such lumbar relates intervertebral space instruments and vertebral body spacer model.
【従来の技術】従来、椎間板ヘルニアあるいは悪性腫瘍による椎体破壊の場合、椎間板あるいは椎体は摘出除去される。 Conventionally, in the case of vertebral body fracture by disc herniation malignancy or disc or vertebral body is removed removed. 摘出された後の空間は、狭い場合には椎間をそのままとし、広い場合には自家骨、人工椎体等が挿入されてきた。 Space after being removed is, if the narrow and as a intervertebral autologous bone if broad, artificial vertebra or the like has been inserted. 自家骨は異物反応がなく、また人工椎体も最近は異物反応のない骨と親和性のある物が開発されてきている。 Autologous bone has no foreign body reaction, also recently artificial vertebra things with bone affinity no foreign body reactions has been developed.
【０００３】脊椎は本来可動性のある構造をもっているので、可動性のある部位に固い椎間スペーサを挿入すれば、椎体とスペーサの隙間は脊椎の動揺のたびにいくら骨との親和性があっても物理的に離解することが考えられる。 [0003] Since the spine has a natural a flexible structure, by inserting a rigid intervertebral spacer site of mobility, the gap of the vertebral bodies and spacer affinity with much bone whenever upset spine physically it is conceivable to macerating even. そこで、本出願人はこの椎体とスペーサの間の接触面に平均的な圧を与え、スペーサの離解あるいは脱出を防ぐため、互いに対向する面に凹、凸曲面状の関節面を設けた上下一対からなる関節付椎体スペーサを既に提案している（特願平２−２１７０６２号）。 Therefore, the present applicant provides an average pressure at the interface between the vertebral bodies and the spacer, to prevent maceration or escape of the spacer, the concave and convex curved articular surface provided on a surface opposed to each other vertically the articulated vertebral body spacer including a pair has already proposed (Japanese Patent Application No. 2-217062).
【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記した本出願人による互いに対向する面に凹、凸曲面状の摺接面を設けた上下一対からなる関節付椎体スペーサにおいては、互いに対向する面全体を摺接面としていたため、椎体の傾きを規制することができず、大きく傾いた場合、関節が椎間から離解あるいは脱出する危険性という問題があった。 However [0007], on the surface facing to each other by the present applicant described above concave, in articulated vertebral body spacer comprising a pair of upper and lower having a convex curved sliding contact surface are opposed to each other face because whole had a sliding surface, it is not possible to regulate the inclination of the vertebral body, when largely inclined, the joint has a problem that the risk of maceration or escape from intervertebral. また、複数の椎体置換例においては、 Further, a plurality of vertebral body replacement example,
関節数を２，３個に増設することにより、椎体に生理的な湾曲を作ることができ、人工椎体関節（関節付椎体スペーサ）の脱出を防ぐことができると考えられる。 By adding the number of joints to two or three, you can make a physiological curved vertebral bodies, would be able to prevent the escape of the artificial vertebral body joints (vertebral body spacers with joints). また、頸椎の手術の際に椎間板は除去される。 Further, the disc is removed during cervical surgery. この椎間板欠損腔（椎間腔）の深さと厚さの測定は、椎体スペーサの挿入に不可欠である。 Measurement of depth and thickness of the disc-deficient space (intervertebral) is essential for insertion of the vertebral body spacer. 従来の深さを測るデプスゲージは、棒状体であり、深さと厚さの計測には不十分であった。 Depth gauge for measuring the conventional depth is rod-shaped body was insufficient for measurement of depth and thickness. さらに、椎体スペーサの模型を作り、それに合う椎間腔を作れば、関節付椎体スペーサの挿入作業を容易かつ確実に行えるものと考える。 Moreover, making a model of vertebral body spacer, if you make a intervertebral space suit it considered that the insertion work of the articulated vertebral body spacer can be easily and reliably.
【０００５】したがって、本発明は上記したような従来の問題点に鑑みてなされたもので、その目的とするところは、椎間の欠損腔を補填し、椎体の強度を維持すると共に、椎間の運動機能を確保し、上下の椎間に非生理的な負担がかからず、また解離、脱落等を確実に防止し得るようにした関節付椎体スペーサを提供することにある。 Accordingly, the present invention has been made in view of the conventional problems as described above, together with it is an object to compensate the deficient space between vertebrae to maintain the strength of the vertebral body, the vertebral securing the motor function between, not applied non-physiological burden between the upper and lower vertebral and dissociation is to provide a articulated vertebral body spacer that is adapted to reliably prevent the falling or the like. また本発明は椎間腔の深さまたは厚さを測定することができる椎間腔計測器を提供することにある。 The present invention is to provide an intervertebral space instrument which can measure the depth or thickness of the disc space. さらに、本発明は、関節付椎体スペーサに合った椎間腔の作成を可能にした椎体スペーサ模型を提供することにある。 Furthermore, the present invention is to provide a vertebral body spacer model that enables the creation of intervertebral space that matches the articulated vertebral body spacer.
【課題を解決するための手段】本発明は上記目的を達成するためになされたもので、第１の発明は、椎間に介装される上下一対の関節片とからなり、前記下関節片は、 Means for Solving the Problems The present invention has been made in order to achieve the above object, the first invention comprises a pair of upper and lower joint pieces interposed intervertebral said lower joint piece It is,
上面中央に凸曲面状の摺接面を有する凸部が設けられ、 Protrusion having a convex curved sliding surface is provided on the upper center,
またこの凸部の周囲を取り囲む上面周縁部がストッパ面を形成し、前記上関節片は、下面中央に前記凸曲面状摺接面に摺接する凹曲面状の摺接面を有する凹部が形成され、またこの凹部の周囲を取り囲む下面周縁部が前記ストッパ面と対向、当接する当接面を形成し、この当接面と前記ストッパ面との隙間は前方側が後方側より大きく設定されているものである。 The top rim portion surrounding the periphery of the convex portion forms a stopper surface, the upper joint piece, the recess having a concavely curved sliding contact surfaces in sliding contact with the the center of the lower surface convex curved sliding contact surface is formed and a lower surface peripheral portion said stopper surface facing surrounding the recess, abutting to form a contact surface, a gap between the abutment surface and the stopper surface is assumed to be set front side is larger than the rear side it is. 第２の発明は、椎間に介装される上関節片、下関節片およびこれら上、下関節片間に介装される少なくとも１つの中間椎体とからなり、前記下関節片は、上面中央に凸曲面状の摺接面を有する凸部が設けられ、またこの凸部の周囲を取り囲む上面周縁部がストッパ面を形成し、前記上関節片は、下面中央に凹曲面状の摺接面を有する凹部が形成され、またこの凹部の周囲を取り囲む下面周縁部が当接面を形成し、前記中間椎体は、下面中央に前記下関節片の凸曲面状摺接面に摺接する凹曲面状の摺接面を有する凹部が形成され、 The second invention, on the joint piece interposed intervertebral lower joint piece and on these, consists of at least one intermediate vertebral bodies is interposed the lower joint pieces, the lower joint pieces, the upper surface protrusion having a convex curved sliding contact surface is provided in the center, also the top rim portion surrounding the convex portion forms a stopper surface, the upper joint piece, concavely curved sliding contact on the lower surface center recess having a surface is formed, also a lower surface peripheral portion forms an abutment surface surrounding the recess, the intermediate vertebral bodies is concave in sliding contact with the convex curved sliding contact surface of the lower joint piece to the lower surface center recess having a curved sliding contact surface is formed,
またこの凹部の周囲を取り囲む下面周縁部が前記下関節片のストッパ面と対向、当接する当接面を形成し、上面中央に前記上関節片の凹曲面状摺接面に摺接する凸部が形成され、またこの凸部の周囲を取り囲む上面周縁部が前記上関節片の当接面と当接、対向するストッパ面を形成し、前記下関節片のストッパ面と中間椎体の当接面との隙間および上関節片と中間椎体の当接面とストッパ面との隙間は、前方側が後方側より大きく設定されているものである。 The stopper surface facing the lower surface peripheral portion the lower joint piece which surrounds the periphery of the recess, abuts to form a contact surface, the convex portion in sliding contact with the concave curved surface sliding contact surface of the upper joint piece to the upper central is formed, also the contact surface of the contact surface and the contact forms a stop surface facing the stopper surface of the lower joint piece and the intermediate vertebral bodies of the upper surface peripheral portion the upper joint piece that surrounds the periphery of the convex portion the gap between the abutment surface and the stopper surface of the gap and the upper joint piece and the intermediate vertebral body with is to the front side is set larger than the rear side. 第３の発明は、椎間腔の深さまたは厚さを測定する計測器であって、この計測器は、細長い棒状体と、この棒状体の先端に設けられて椎間腔に挿入される所要板厚の板状部とからなる。 The third invention is a measuring device for measuring the depth or thickness of the intervertebral space, the instrument is inserted an elongated rod-like body, the intervertebral space provided at the tip of the rod-like body consisting of the required thickness of the plate portion. 第４の発明は、椎間腔に挿入される椎体スペーサ模型であって、この模型は、細長い棒状体と、所要大きさの立方体からなり前記棒状体の先端に設けられて椎間腔に挿入される模型本体とからなる。 The fourth invention is a vertebral body spacer model to be inserted into the intervertebral space, this model includes an elongated rod-like body, the intervertebral space provided at the tip of the rod-shaped body made of the required size of the cube consisting of the inserted model body.
【作用】第１，第２の発明において、凸曲面状摺接面と凹曲面状摺接面は互いに摺動することで椎間腔の関節運動を可能にする。 [Action] In the first and second invention, the convex curved sliding contact surface and the concavely curved sliding contact surface allows for articulation of the intervertebral space by sliding each other. ストッパと当接面は、互いに当接することで関節片の過大な傾きを規制する。 Stopper abutting surface restricts the excessive inclination of the joint piece by contact with each other. 第３の発明において、板状部は椎間腔に挿入され、椎間腔の深さまたは厚さを測ることができる。 In the third invention, the plate-like portion is inserted into the intervertebral space, it is possible to measure the depth or thickness of the disc space. 第４の発明において、椎体スペーサ模型はこれに合った椎間腔の作成を可能にする。 In the fourth invention, a vertebral body spacer model allows the creation of the intervertebral space to suit this.
【実施例】以下、本発明を図面に示す実施例に基づいて詳細に説明する。 EXAMPLES Hereinafter, will be described in detail with reference to examples illustrating the present invention with reference to the drawings. 図１は本発明に係る関節付椎体スペーサの一実施例を示す断面図、図２は同関節の正面図、図３は下関節片の平面図である。 Figure 1 is a sectional view showing an embodiment of articulated vertebral body spacer of the present invention, FIG. 2 is a front view of the joint, FIG 3 is a plan view of a lower joint piece. これらの図において、関節付椎体スペーサ１は、互いに密接する面が摺動面を形成して頸椎２、３間に介装され各頸椎２、３にそれぞれ固定されるに適した形状に形成された上下一対の関節片４、５とで構成されている。 In these figures, articulated vertebral body spacer 1 is formed in a shape suitable for closely faces are respectively fixed to the cervical spine 2,3 are interposed between the cervical vertebrae 2 and 3 to form a sliding surface mutually It is composed of a pair of upper and lower joint pieces 4 and 5 are. この場合、本実施例において、頸椎２は第５頸椎、頸椎３は第６頸椎を示している。 In this case, in the present embodiment, cervical 2 fifth cervical, cervical 3 shows a sixth cervical vertebra.
【０００９】前記下関節片４は、下側の頸椎３の上面形状に略近い大きさの外形状（例：８ｍｍ×１４ｍｍ×１ [0009] The lower joint piece 4 has an outer shape (e.g. substantially close size to the upper surface shape of the lower cervical spine 3: 8mm × 14mm × 1
４ｍｍ）の矩形板状体に形成され、その上面中央部には適宜な曲率半径を有する球面状の摺接面６を有する凸部７が一体に設けられ、またこの凸部７の周囲を取り囲む上面周縁部はストッパ面８を形成している。 Is formed in a rectangular plate-like body of 4 mm), the convex portion 7 is provided integrally with the sliding contact surface 6 spherical having an appropriate radius of curvature in its upper central portion, also surrounds the periphery of the convex portion 7 the top rim portion forms a stop surface 8. ストッパ面８の前方側と後方側は異なった角度α，βをもって傾斜する斜面に形成されている。 Front and rear side of the stopper surface 8 is formed on the different angles alpha, it surfaces inclined with a beta. 凸部７の摺接面６は摩耗を防ぐために、表面に特殊加工あるいはキャップを付けることも考えられる。 Sliding surface 6 of the convex portion 7 in order to prevent wear, it is conceivable to attach a special processing or cap surface. 下関節片４の高さは、椎体欠損部の高さに合わせて設定される。 The height of the lower joint piece 4 is set to match the height of the vertebral body defect. 下関節片４の下面には頸椎３の上面に埋め込まれ下関節片４を頸椎３に固定する多数の鋸歯状の突起棘からなる埋込部９が一体に突設されている。 The lower surface of the lower joint piece 4 embedding unit 9 comprising a plurality of serrated spine fixing the lower joint piece 4 in cervical 3 embedded in the upper surface of the cervical spine 3 is protruded integrally.
【００１０】前記上関節片５は、下関節片４と略同形の外形状を有する板状体に形成され、その下面中央には前記凸曲面状摺接面６と実質的に等しい曲率半径を有する凹曲面状の摺接面１０を有する凹部１１が形成され、またこの凹部１１の周囲を取り囲む下面周縁部は前記ストッパ面８と対向、当接する当接面１２を形成している。 [0010] The upper joint piece 5 is formed in a plate-like body having an outer shape of the lower joint pieces 4 and substantially the same shape, the the center of the lower surface is substantially equal to the radius of curvature and the convex curved sliding surface 6 recess 11 having a concavely curved sliding contact surface 10 having been formed, also the lower surface peripheral edge portion surrounding the periphery of the recess 11 forms the stop surface 8 and the counter abutment surface 12 that abuts.
当接面１２は、略水平な平坦面に形成されて、正常な状態において前記下関節片４のストッパ面８と対向し、これら両面間に適宜な隙間１３ａ，１３ｂが形成されている。 Abutment surface 12 is formed in a substantially horizontal flat surface, opposite to the stop surface 8 of the lower joint piece 4 in a normal state, an appropriate gap 13a between these two sides, 13b are formed. 一方、上関節片５の上面には頸椎２の下面に埋め込まれ上関節片５を頸椎２に固定する多数の鋸歯状の突起棘からなる埋込部１４が一体に設けられており、これによって上関節片５の前後方向への移動、脱落を防止している。 On the other hand, the embedded portion 14 on the upper surface of the upper joint piece 5 comprising the upper joint piece 5 is embedded in the lower surface of the cervical spine 2 from a number of sawtooth-shaped spines fixed to the cervical spine 2 is provided integrally, thereby movement in the longitudinal direction of the upper joint piece 5 is prevented from falling off. 埋込部９，１４の歯は、それぞれ前方に位置する垂直面９ａ，１４ａと、垂直面９ａ，１４ａの後方に位置し適宜角度で傾斜する斜面９ｂ，１４ｂとを有している。 Teeth of the embedded portion 9 and 14 has a vertical surface 9a located in front, respectively, and 14a, a vertical surface 9a, the inclined surface 9b inclined at an appropriate angle and positioned behind the 14a, and 14b.
【００１１】なお、α＋βは頸椎では１０°〜２０°、 [0011] In addition, α + β is 10 ° ~20 ° in the cervical spine,
胸椎では４°〜１２°、腰椎では１２°〜１７°程度で、αはβより大きい。 4 ° to 12 ° in the thoracic greater than at 12 ° about to 17 ° in the lumbar spine, alpha is beta.
【００１２】前記上，下関節片４、５の材質としては、 [0012] on the, as the material of the lower joint piece 4 and 5,
物理的、化学的に安定な無機材料、例えばアルミナ・セラミックス、ジルコニア・セラミックス、リン酸カルシウム系セラミックス等各種のものが使用され、特にその中でアルミナ・セラミックスは生体内において極めて安定であると共に、生体組織との優れた親和性を有している。 Physically and chemically stable inorganic materials, such as alumina ceramics, zirconia ceramics, those of calcium phosphate ceramics such as various used, with alumina ceramics are very stable in vivo, especially in the living tissue It has excellent affinity with.
【００１３】このような構成からなる関節付椎体スペーサ１の頸椎２、３間への装着に際しては、予め各頸椎２、３の対向面に埋込部９，１４に対応して段状の凹部を形成しておき、挿入予定の人工椎体関節の模型（後述する）を作っておき、これに合う大きさの挿入腔を作り、しかる後関節付椎体スペーサ１を頸椎２、３間に挿入して上，下関節片４、５の埋込部９、１４を各頸椎２、３の凹部に嵌め込めばよい。 [0013] In the attachment to between cervical few articulated vertebral body spacer 1 having such a configuration, stepped in correspondence with the embedding part 9 and 14 in advance on the opposing surface of the cervical spine 2,3 previously formed a recess, in advance to make a model of artificial vertebra joint insertion plan (to be described later), making the size of the insert cavity to fit thereto, between the thereafter articulated vertebral body spacer atlas 110 2,3 on insert may be fitted into the embedding portion 9,14 of the lower joint pieces 4 and 5 in the recess of the cervical spine 2,3. 更にセラミック等で作ったねじあるいは前方に嘴状の突片をつけることにより上関節片と椎体、下関節片と椎体をそれぞれ固定すればより安定すると考えられる。 Furthermore upper joint piece and the vertebral body by attaching a beak-shaped protrusion on the screw or the front made of ceramic or the like, is considered more stable if each fixed to the lower joint piece and the vertebral body. このようにして関節付椎体スペーサ１を頸椎２、３間に介装すると、上，下の関節片４、５は、頸椎２、３にそれぞれ癒合され、その摺接面６、１０の相対摺動によって頸椎椎間腔の前後、左右方向の屈曲関節運動を可能にする。 When interposing this way the articulated vertebral body spacer 1 between cervical 2,3, on the joint pieces 4 and 5 below, are fusion respective cervical 2,3, relative to the sliding surface 6, 10 front and rear cervical intervertebral space by sliding, to permit bending articulation of the lateral direction.
【００１４】図４は本発明の他の実施例を示す分解斜視図、図５は断面図である。 [0014] Figure 4 is an exploded perspective view showing another embodiment of the present invention, FIG 5 is a cross-sectional view. この実施例は下関節片４、中間椎体２０および上関節片５の３部品で関節付椎体スペーサ２１を構成し、一椎体を除去された上下の椎間（例えば第６頸椎椎体を除去された第５頸椎椎体と第７頸椎椎体の間）に装着したものである。 This embodiment the lower joint piece 4 constitutes the articulated vertebral body spacer 21 in 3 parts of the intermediate vertebral bodies 20 and the upper joint piece 5, between the upper and lower vertebral removed one vertebral body (e.g. 6 cervical vertebral those attached to the fifth during cervical vertebral bodies and seventh cervical vertebra) which is removed. 前記中間椎体２０ The intermediate vertebral bodies 20
は、比較的高さの高いブロック状に形成されて、下面中央に下関節片４の凸曲面状摺接面６に摺接する凹曲面状の摺接面２２を有する凹部２３が形成され、またこの凹部２３の周囲を取り囲む下面周縁部が前記下関節片４のストッパ面８と対向、当接する当接面２４を形成し、上面中央に上関節片５の凹曲面状摺接面１０に摺接する凸部２５が一体に突設され、またこの凸部２５の周囲を取り囲む上面周縁部が前記上関節片５の当接面１２と当接、対向するストッパ面２６を形成している。 Is formed in a relatively high high blocky, recess 23 having a concavely curved sliding contact surface 22 in sliding contact with the convex curved sliding surface 6 of the lower joint piece 4 in the center of the lower surface is formed, also lower surface peripheral edge portion facing the stopper surface 8 of the lower joint piece 4 surrounding the periphery of the recess 23, abut to form an abutment surface 24, sliding on the concave curved surface sliding contact surface 10 of the upper joint piece 5 on the upper surface center protrusion 25 forms a stop surface 26 which is protruded integrally, and the abutment surface 12 and the abutment of the top rim portion is the upper joint piece 5 surrounding the periphery of the convex portion 25, facing contact. その他の構成は上記実施例と同様である。 Other configurations are the same as in the above embodiment. このような構成からなる関節付椎体スペーサ２１は、中間椎体２０の高さを種々にすれば椎体の欠損が大きく椎間の欠損が大きい場合に適用して好適である。 Such articulated vertebral body spacer 21 consisting of structure, it is suitable to the case deficiency between defects is larger vertebral vertebral bodies when the height of the intermediate vertebral body 20 to various large.
【００１５】なお、上記実施例はいずれも頸椎椎間に介装した場合について説明したが、本発明はこれに何等特定されるものではなく、高さ、奥行き、幅、角度を変えれば胸椎、腰椎椎間にもそのまま適用実施し得ることは勿論である。 [0015] The above embodiments have been described as being interposed between both the cervical vertebra, the present invention is this not intended to be specified any way, height, thoracic In other depth, width, angle, it may be directly applied also performed between vertebral is a matter of course. また、本発明は上記実施例に限らず種々の変更が可能であり、例えば中間椎体２０を必要に応じて２つ以上用いてもよく、また互いに摺接する球面状摺接面の一方の頂部に小突起を、他方に小突起が係入する凹部を設けたり、また中間椎体２０の骨に接する面を粗面にしたり、中間椎体２０と骨の間に楔を打ち込むことにより、椎体の屈曲伸展の際の関節付椎体スペーサの解離、脱落を一層確実に防止することができる。 Further, the invention is capable of various modifications not only to the above embodiments, for example, an intermediate vertebral body 20 may be used two or more if necessary, also one of the top of the spherical sliding surface in sliding contact with each other the small projections, the small projections or a recess which engages enter the other, also or the surface in contact with the bone of the middle vertebral body 20 is roughened, by implanting a wedge between the intermediate vertebral bodies 20 and bone, vertebral dissociation of articulated vertebral body spacer during flexion and extension of the body, shed can be prevented more reliably.
【００１６】図６は椎間腔の深さを測定する椎間腔計測器の一実施例を示す正面図、図７は側面図、図８は測定状態を示す斜視図である。 [0016] Figure 6 is a front view showing an embodiment of the intervertebral space measuring device for measuring the depth of the disc space, 7 is a side view, a perspective view 8 showing the measurement state. 椎間腔計測器３０は、細長い棒状体３１と、棒状体３１の先端に設けられて椎間腔３ Intervertebral space measuring unit 30, an elongated rod-shaped body 31, the disc space 3 provided at the tip of the rod-shaped body 31
３に挿入される所要板厚の板状部３２とからなり、この板状部３２の両側縁には椎間腔３３の深さを測定する目盛り３４が表示されている。 Is inserted into the 3 consist required plate thickness of the plate portion 32. graduations 34 for measuring the depth of the intervertebral space 33 is displayed on the both side edges of the plate-like portion 32. 棒状体３１としては直径１ The rod-shaped body 31 a diameter of 1
ｍｍ程度からなるステンレスの鋼線等が使用される。 Steel wire or the like of stainless steel consisting of about mm is used. 板状部３２としては、ステンレス、セラミックス、合成樹脂等、高圧蒸気滅菌に耐え得る材質によって製作され、 The plate-like portion 32, stainless steel, ceramics, synthetic resin or the like, is manufactured by a material that can withstand high-pressure steam sterilization,
厚さｔ＝２ｍｍ、幅ｗ＝１４ｍｍ、長さｌ＝１３ｍｍ程度の大きさを有している。 The thickness t = 2 mm, a width w = 14 mm, and has a length l = 13 mm about size. 目盛り３４は、１ｍｍ刻みで表示されている。 Memory 34, are displayed in 1mm increments. 椎間板の摘出後椎間腔３３の深さ測定に際しては、板状部３２の長さｌの異なる複数個の椎間腔計測器３０を用意する。 In depth measurement of disc excision after intervertebral space 33, providing a plurality of disc space instrument 30 of different length l of the plate-like portion 32. 例えば長さｌが１３ｍｍから１６ｍｍまで１ｍｍ刻みで異なる４種類の椎間腔計測器３０を用意する。 For example, the length l is prepared four different intervertebral space instrument 30 in 1mm increments from 13mm to 16 mm. そして、椎間腔３３の深さに応じた適当な計測器３０を選択してその板状部を椎間腔３３に挿入すれば、どの深さが適当か知ることができ、手術時に挿入する椎間スペーサの挿入時の実際感を得ることができる。 Then, by inserting the plate-like portion by selecting an appropriate measurement instrument 30 according to the depth of the intervertebral space 33 in the intervertebral space 33, it is possible to know what depth appropriate or inserts at the time of surgery it is possible to obtain the actual feeling upon insertion of the intervertebral spacer. なお、板状部３２の幅ｗ、長さｌ、厚さｔを変えることにより胸椎、腰椎用の計測器を作ることも可能である。 It is also possible to make the width w of the plate-like portion 32, the length l, thoracic by changing the thickness t, the instrument for the lumbar spine. ３５は脊髄、３６は筋肉である。 35 is the spinal cord, 36 is a muscle.
【００１７】図９は椎間腔の厚さを測定する椎間腔計測器の一実施例を示す正面図、図１０は側面図である。 [0017] Figure 9 is a front view showing an embodiment of the intervertebral space measuring device for measuring the thickness of the disc space. FIG. 10 is a side view. 椎間腔計測器３８は、上記測定器３０と同様、細長い棒状体３９と、棒状体３９の先端に設けられて椎間腔に挿入される所要板厚の板状部４０とからなる。 Intervertebral space instrument 38, similarly to the measuring instrument 30, an elongated rod-shaped body 39, made of the required thickness of the plate-like portion 40 that is provided on the tip of the rod-like body 39 is inserted into the intervertebral space. 棒状体３９としては直径１ｍｍ程度からなるステンレスの鋼線等が使用される。 Steel wire or the like of stainless steel consisting of diameter of about 1mm as rod-shaped body 39 is used. 板状部４０としては、ステンレス、セラミックス、合成樹脂等、高圧蒸気滅菌に耐え得る材質によって製作され、幅ｗ＝１４ｍｍ、長さｌ＝１４ｍｍ、厚さｔ＝４ｍｍ程度の大きさを有している。 The plate-like portion 40, stainless steel, ceramics, synthetic resin or the like, is manufactured by a material that can withstand high-pressure steam sterilization, has a width w = 14 mm, length l = 14 mm, a thickness t = about 4mm in size there. 椎間板の摘出後椎間腔の厚さ測定に際しては、板状部４０の厚さｔが異なる複数個の椎間腔計測器３８を用意する。 In thickness measurement of the excised after intervertebral space disc, providing a plurality of disc space measuring 38 to the thickness t is different of the plate-like portion 40. 例えば厚さｔが４ｍｍから１０ｍｍまで２ｍｍ刻みで異なる４種類の椎間腔計測器３８を用意する。 For example, the thickness t is prepared four different intervertebral space measuring 38 by 2mm increments from 4mm to 10 mm. そして、上下の頸椎を引っ張って椎間腔を広げ、この状態における椎間腔の厚さと略一致する厚さの板状部を選択して挿入、測定する。 Then, spread intervertebral space by pulling on the upper and lower cervical vertebrae, select and insert the plate-like portion having a thickness of substantially matching the thickness of the disc space in this state, it is measured. なお、板状部４０の幅ｗ、長さｌ、厚さｔを変えることにより胸椎、腰椎用の計測器を作ることも可能である。 It is also possible to make the width w of the plate-like portion 40, the length l, thoracic by changing the thickness t, the instrument for the lumbar spine.
【００１８】図１１は椎体スペーサ模型の一実施例を示す正面図、図１２は側面図である。 [0018] Figure 11 is a front view showing an embodiment of a vertebral body spacer model, FIG. 12 is a side view. 椎体スペーサ模型４ Vertebral body spacer model 4
２は、ステンレス等からなる棒状体４３と、所要大きさの立方体からなり前記棒状体４２の先端に設けられて椎間腔に挿入される模型本体４４とで構成されている。 2, the rod-like body 43 made of stainless steel or the like, and a model body 44 which is inserted into the intervertebral space provided at the tip of the rod-shaped body 42 consists of the required size of the cube. 棒状体４２としては直径１ｍｍ程度からなるステンレスの鋼線等が使用される。 Steel wire or the like of stainless steel consisting of diameter of about 1mm as rod-shaped body 42 is used. 模型本体４４としては、ステンレス、セラミックス、合成樹脂等、高圧蒸気滅菌に耐え得る材質によって製作され、幅ｗ＝１４ｍｍ、長さ（奥行き）ｌ＝１４ｍｍ、厚さ（高さ）ｔ＝８ｍｍ程度の大きさを有し、長椎間腔に挿入した際頸椎に当たる上下中央部に段差４５が形成されている。 The model body 44, stainless steel, ceramics, synthetic resin or the like, is manufactured by a material that can withstand high-pressure steam sterilization, the width w = 14 mm, length (depth) l = 14 mm, thickness (height) t = about 8mm has a size, step 45 is formed on the upper and lower central portion which corresponds to the cervical spine when inserted into the long intervertebral space. 段差４５は０．５ｍｍ Step 45 is 0.5mm
程度で、模型本体４４の前端側を後端側より薄くしている。 Extent, is thinner than the rear end side front end of the model body 44. 中間椎体スペーサ模型としては、模型本体４４の厚さｔが異なるものを複数個用意する。 The intermediate vertebral body spacer model, to a plurality Prepare a thickness t of the model body 44 is different. 例えば厚さｔが２ For example, the thickness t is 2
５ｍｍから３４ｍｍまで１ｍｍ刻みで異なる１０種類の椎体スペーサ模型４２を用意する。 To prepare different 10 types of vertebral body spacer model 42 in 1mm increments from 5mm to 34 mm. 関節付椎体スペーサの挿入に際しては、上下の頸椎を引っ張って椎間腔を所定量広げ、この状態での椎間腔の大きさと略一致する大きさの模型本体４４を選び、ドリルで頸椎を切削してこの模型本体４４に合う椎間腔を作る。 Upon insertion of the articulated vertebral body spacer is spread predetermined amount disc space to pull the upper and lower cervical spine, choose a model body 44 of the size and substantially matching the size of the intervertebral space in this state, the cervical spine in the drill cutting to make the intervertebral space fit this model body 44. また、当該模型本体４２と同じ大きさの関節付椎体スペーサを予め製作しておき、それを椎間腔に挿入固定する。 Further, in advance manufactured articulated vertebral body spacer of the same size with the model body 42 is inserted and fixed it into intervertebral space. このように、椎体スペーサ模型４２に合った大きさの椎間腔を作ると、 Thus, when making the disc space of a size corresponding to the vertebral body spacer model 42,
関節付椎体スペーサの挿入が容易かつ確実である。 Insertion of articulated vertebral body spacer is easy and reliable.
【発明の効果】以上説明したように本発明に係る関節付椎体スペーサは、椎間に介装され互いに密接、摺動する凹、凸曲面状の摺接面と、摺接面の周囲を取り巻き互いに対向、当接するストッパ面および当接面を有する上下一対の関節片によって構成したので、椎間腔の関節運動が得られ、そのため他の正常な椎間に非生理的な負担がかかることが少なく、また椎間の屈曲伸展の際の関節片の傾きをストッパと当接面により規制しているので、関節片の解離、脱落等を確実に防止することができる。 Articulated vertebral body spacer of the present invention as described above, according to the present invention may each be interposed between the vertebrae closely, concave sliding, and the convex curved sliding contact surface, the periphery of the sliding surface entourage opposed, since it is configured by a pair of upper and lower joint piece having a stop surface and abutment surface abuts, articulation of the disc space can be obtained, non-physiological burden take between Accordingly other normal vertebral less, also because the inclination of the joint piece during flexion and extension of the intervertebral are restricted by the stopper and the abutment surface, the dissociation of the joint piece, it is possible to reliably prevent the falling or the like. また、本発明は上、下関節片およびこれら関節片間に介在される少なくとも１つの中間椎体とで構成したので、椎体の欠損が大きい場合に更に複数の中間関節片を使用すればなお有効である。 Moreover, on the present invention, since it is configured with at least one intermediate vertebral bodies lower joint pieces and interposed these joint pieces, and more use multiple intermediate joint piece when loss of vertebral body is large Incidentally It is valid. また、本発明による椎間腔計測器によれば椎間腔の深さと厚さを容易かつ確実に測定することができる。 Further, the depth and thickness of the disc space can be easily and reliably measured according to the intervertebral space instrument according to the present invention. また、本発明による椎体スペーサ模型を用いて椎間腔を作ると、関節付椎体スペーサの挿入が容易かつ確実である。 Further, when making the intervertebral space using a vertebral body spacer model according to the present invention, it is easy and reliable insertion of the articulated vertebral body spacer.
【図１】本発明に係る関節付椎体スペーサの一実施例を示す断面図である。 Is a sectional view showing an embodiment of articulated vertebral body spacer according to the present invention; FIG.
【図２】同関節の正面図である。 FIG. 2 is a front view of the same joint.
【図３】下関節片の平面図である。 3 is a plan view of a lower joint piece.
【図４】本発明の他の実施例を示す分解斜視図である。 4 is an exploded perspective view showing another embodiment of the present invention.
【図５】断面図である。 FIG. 5 is a cross-sectional view.
【図６】椎間腔の深さを測定する椎間腔計測器の一実施例を示す正面図である。 6 is a front view showing an embodiment of the intervertebral space measuring device for measuring the depth of the disc space.
【図８】測定状態を示す斜視図である。 8 is a perspective view showing a measurement state.
【図９】椎間腔の厚さを測定する椎間腔計測器の一実施例を示す正面図である。 9 is a front view showing an embodiment of the intervertebral space measuring device for measuring the thickness of the intervertebral space.
【図１０】側面図である。 FIG. 10 is a side view.
【図１１】椎体スペーサ模型の一実施例を示す正面図である。 11 is a front view showing an embodiment of a vertebral body spacer model.
【図１２】側面図である。 FIG. 12 is a side view.
１ 関節付椎体スペーサ ２、３ 頸椎 ４ 下関節片 ５ 上関節片 ６ 凸状摺接面 ７ 凸部 ８ ストッパ面 １０ 凹状摺接面 １１ 凹部 １２ 当接面 ２０ 中間椎体 ２１ 関節付椎体スペーサ ２２ 凹曲面状摺接面 ２３ 凹部 ２４ 当接面 ２６ ストッパ面 ３０ 椎間腔計測器 ３１ 棒状体 ３２ 板状部 ３８ 椎間腔計測器 ３９ 棒状体 ４０ 板状部 ４２ 椎体スペーサ模型 ４３ 棒状体 ４４ 模型本体 1 articulated vertebral body spacer 2,3 cervical 4 lower joint piece 5 upper joint piece 6 convex sliding surface 7 protrusion 8 stop surface 10 concave sliding contact surface 11 recess 12 abutting surface 20 intermediate vertebral body 21 articulated vertebral body spacers 22 concavely curved sliding contact surface 23 recess 24 abutting surface 26 stop surface 30 intervertebral space instrument 31 rod-like body 32 plate-like portion 38 intervertebral space measuring 39 rod-like body 40 the plate portion 42 vertebral body spacer model 43 rod-like body 44 model body
【請求項１】 椎間に介装される上下一対の関節片とからなり、 前記下関節片は、上面中央に凸曲面状の摺接面を有する凸部が設けられ、またこの凸部の周囲を取り囲む上面周縁部がストッパ面を形成し、 前記上関節片は、下面中央に前記凸曲面状摺接面に摺接する凹曲面状の摺接面を有する凹部が形成され、またこの凹部の周囲を取り囲む下面周縁部が前記ストッパ面と対向、当接する当接面を形成し、 この当接面と前記ストッパ面との隙間は椎体のそれぞれのレベルの前後、屈曲の度合いにより角度を変えることを特徴とする関節付椎体スペーサ。 1. A consists of a pair of upper and lower joint pieces interposed intervertebral the lower joint pieces, convex portions having a convex curved sliding surface is provided on the upper center, also of the convex portion the top rim portion surrounding forms a stopper surface, the upper joint piece, the recess having a concavely curved sliding contact surfaces in sliding contact with the the center of the lower surface convex curved sliding contact surface is formed, also in the recess lower surface peripheral portion said stopper surface facing surrounding, forming a contact with the abutment surface, the gap between the abutment surface and the stopper surface before and after each level of the vertebral bodies, changing the angle according to the degree of bending articulated vertebral body spacer, characterized in that.
【請求項２】 椎間に介装される上関節片、下関節片およびこれら上、下関節片間に介装される少なくとも１ Wherein upper joint piece interposed intervertebral lower joint piece and on these, at least one interposed inferior articular pieces
つの中間椎体とからなり、 前記下関節片は、上面中央に凸曲面状の摺接面を有する凸部が設けられ、またこの凸部の周囲を取り囲む上面周縁部がストッパ面を形成し、 前記上関節片は、下面中央に凹曲面状の摺接面を有する凹部が形成され、またこの凹部の周囲を取り囲む下面周縁部が当接面を形成し、 前記中間椎体は、下面中央に前記下関節片の凸曲面状摺接面に摺接する凹曲面状の摺接面を有する凹部が形成され、またこの凹部の周囲を取り囲む下面周縁部が前記下関節片のストッパ面と対向、当接する当接面を形成し、 One of it and an intermediate vertebral body, the lower joint pieces, convex portions having a convex curved sliding surface is provided on the upper center, also the top rim portion surrounding the periphery of the convex portion forms a stopper surface, the upper joint piece, the recess having a concavely curved sliding contact surface is formed on the lower surface center, also forming a lower surface peripheral edge abutment surface surrounding the recess, the intermediate vertebral bodies is in the center of the lower surface recess having a concavely curved sliding contact surfaces in sliding contact is formed in a convex curved sliding contact surface of the lower joint pieces, also the stopper surface facing the lower surface peripheral portion the lower joint piece which surrounds the periphery of the recess, those an abutment surface formed in contact,
上面中央に前記上関節片の凹曲面状摺接面に摺接する凸部が形成され、またこの凸部の周囲を取り囲む上面周縁部が前記上関節片の当接面と当接、対向するストッパ面を形成しており、 前記下関節片のストッパ面と中間椎体の当接面との隙間および上関節片と中間椎体の当接面とストッパ面との隙間は、前方側が後方側より大きく設定されていることを特徴する関節付椎体スペーサ。 Protrusion in sliding contact is formed in a concave curved surface sliding contact surface of the upper joint piece to the upper surface center, also the contact surface and the contact of the top rim portion is the upper joint piece that surrounds the periphery of the convex portion, opposite the stopper forms a surface, the gap between the contact surface and the stop surface of the gap and the upper joint piece and the intermediate vertebral body between the stopper surface and the contact surface of the intermediate vertebral bodies of the lower joint pieces, the front side from the rear side articulated vertebral body spacer characterized in that it is largely set.
【請求項３】 椎間腔の深さまたは厚さを測定する計測器であって、この計測器は、細長い棒状体と、所要板厚を有して前記棒状体の先端に設けられ椎間腔の深さもしくは厚さを測定する板状部とからなることを特徴とする椎間腔計測器。 3. A measuring device for measuring the depth or thickness of the intervertebral space, this instrument has an elongated rod-shaped body, intervertebral provided at the tip of the rod-shaped body having a predetermined thickness intervertebral space instruments, characterized in that comprising a plate-like portion for measuring the depth or thickness of the cavity.
【請求項４】 椎間腔に挿入される椎体スペーサ模型であって、この模型は、細長い棒状体と、所要大きさの立方体からなり前記棒状体の先端に設けられて椎間腔に挿入される模型本体とからなることを特徴とする椎体スペーサ模型。 4. A vertebral body spacer model to be inserted into the intervertebral space, this model is inserted an elongated rod-shaped body, provided intervertebral space at the tip of the rod-shaped body made of the required size of the cube vertebral body spacer model, wherein comprising the model body to be.
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