Source: http://docplayer.cz/1119902-Charita-hlucin-charitni-domov-sv-mikulase-domov-pro-seniory-vydava-soubor-vnitrnich-predpisu-k-prubehu-prijeti-noveho-klienta-01-10.html
Timestamp: 2017-05-24 02:44:27+00:00
Document Index: 5707098

Matched Legal Cases: ['zákona č. 108', 'zákona č. 108', 'zákona č. 108', 'zákona č. 108', 'čl. 6', 'zákona č. 108', 'zákona č. 108', 'zákona č. 101', 'zákona č. 101', 'zákona č. 108', 'zákona č. 108', 'čl. 6', 'zákona č. 108', 'zákona č. 108', 'zákona č. 108', 'zákona č.108', 'zákona č. 108', 'zákona č.108', 'zákona č. 108', 'zákona č. 108', 'Čl. 1']

Download "CHARITA HLUČÍN. CHARITNÍ DOMOV SV. MIKULÁŠE domov pro seniory. vydává SOUBOR VNITŘNÍCH PŘEDPISŮ K PRŮBĚHU PŘIJETÍ NOVÉHO KLIENTA - 01.10."
1 CHARITA HLUČÍN CHARITNÍ DOMOV SV. MIKULÁŠE domov pro seniory vydává SOUBOR VNITŘNÍCH PŘEDPISŮ K PRŮBĚHU PŘIJETÍ NOVÉHO KLIENTA2 OBSAH: 1. Velmi stručně Úvod Zájemce o službu Žadatel o službu Přijetí klienta... 153 1. Velmi stručně Tato brožura obsahuje všechny důležité informace, které se týkají přijetí žadatele do našeho zařízení (dále jen DSVM). Hlavně slouží pro pracovníky DSVM, ale je určena i pro širokou veřejnost, tzn. že se jedná o veřejný dokument. Tento dokument se dělí na tři kategorie: 1) informace pro zájemce o službu 2) informace pro žadatele o službu 3) informace k samotnému přijetí Zájemce o službu je osoba, která se informuje na službu, kterou zde poskytujeme, neboť se může stát, že potřebuje jiný druh sociální služby, než jakou poskytujeme jde vlastně o základní sociální poradenství. Žadatel o službu je už konkrétní člověk, který žádá konkrétní službu, kterou poskytujeme. V našem případě si může žádost podat každý občan, který má min. 60 let, podá si písemnou žádost a doloží lékařské potvrzení. Ze žadatele se pak může stát klient, tedy osoba, které poskytujeme sociální službu. Cílová skupina DSVM jsou senioři, kteří mají min. 60 let. Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 14 Každá přijatá žádost, která je oprávněná (to znamená, že se splní určitá kritéria), je zařazena do Seznamu žadatelů, ze které pak Komise vybírá možné nové klienty DSVM. Daný seznam se min. 1x za rok aktualizuje (což znamená, že je každý žadatel, příp. jeho rodina, oslovena, zda zájem trvá; tím se udržuje seznam v neustálé aktuálnosti). Nejčastější dotazy: Na koho se mohu obrátit, když potřebuji informace? Každý pracovník DSVM umí poskytnout základní informace, ale konkrétní osoby, které jsou k tomu určeny, jsou ředitel Charity Hlučín, vedoucí DSVM, zástupce vedoucí DSVM, sociální pracovník a administrativní pracovník. Kontakty lze najít na Musím žádost vyplnit sám/a? Žádost může vyplnit kdokoliv, ale žadatel (tedy senior, který má o naše služby zájem) ji musí podepsat. Žádost musí být vyplněna řádně, úplně a dle pravdy, jinak nebude přijata. Jaká je čekací doba? To je velmi častá otázka. Jelikož přihlížíme ke všem žádostem a je zde celá řada faktorů, ke kterým se přihlíží, tak je čekací doba velmi různá. Může být v řádů měsíců, ale i let. Jsou nějaké překážky, kdy nemohu být přijat do DSVM? Ano, zákon o sociálních službách vyjmenovává důvody, kdy nemůžeme daného žadatel přijmout. Obecně se dá říci, že jsou to hlavně zdravotní důvody. Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 25 Kolik to všechno stojí? Ceník je veřejným dokumentem, který je vyvěšen jak na webových stránkách, tak na nástěnkách DSVM. Je i přílohou smlouvy. Platba je závislá na pokoji, zda se jedná o jednolůžkový pokoj či např. čtyřlůžkový pokoj. Příspěvek na péči náleží komu, když jsem v DSVM? Příspěvek na péči je dotací státu, aby si člověk mohl zajistit sociální službu. Pokud je člověk klientem pobytového zařízení, tedy i DSVM, je příspěvek na péči připisován na účet Charity Hlučín. Jaký je postup, když jsem vybrán k přijetí? Pokud se v DSVM uvolnilo místo, tak je žadatel/rodina oslovena pracovníkem Charity Hlučín a (pokud zájem trvá) je domluveno sociální šetření, návštěva daného žadatele (zjišťuje se zdravotní stav, požadavky, potřeby apod.) a pokud není zjištěna žádná překážka, je domluven nástup žadatele do DSVM. Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 36 2. Úvod Tento materiál má zaměstnancům usnadnit a zpřehlednit orientaci v tom, jak probíhá příjem klienta do Charitního domova sv. Mikuláše (dále jen DSVM) od podání informací až po přijetí. Na našich webových stránkách je k dispozici i Manuál základních informací (dále jen Manuál). 3. Zájemce o službu Zájemce o službu je osoba (nebo její zástupce), která se dostala do sociální situace, kterou je nucena řešit, a obrátí se na pracovníky DSVM. Každý poskytovatel registrované sociální služby (podle 37 odst. 2 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách) musí zajistit základní sociální poradenství. Co to znamená základní sociální poradenství? Tato povinnost je dána všem poskytovatelům registrovaných sociálních služeb. Každý poskytovatel musí tomu, kdo se na něho obrátí, podat základní informace, které vedou (měly by vést) k řešení jeho nepříznivé sociální situace. V našem případě patří mezi základní informace např. i sdělení, že DSVM požadovanou službu nenabízí, předání kontaktů na jiné poskytovatele služeb, apod. K těmto účelům máme zpracovanou Metodiku pro jednání se zájemcem o službu. Metodika pro jednání se zájemcem o službu 1. Úvod Povinností kompetentních osob (odst. 4) je podat zájemci kompletní informace o poskytované službě. Základní informace a formuláře lze najít také na webových stránkách Charity Hlučín (www.charitahlucin.cz) v sekci Domov sv. Mikuláše, dále v tištěné verzi na ředitelství Charity Hlučín, na OÚ v Ludgeřovicích a u pracovníků DSVM. Tento proces je detailněji popsán ve Standardu č. 3 Jednání se zájemcem o službu. 2. Cíl Zájemce, který je dobře informován o prostředí i službě, kterou v DSVM poskytujeme. 3. Propagační materiál Pro informační účely má DSVM vypracované různé propagační materiály. Jedná se především o Manuál, kde jsou ucelené informace o poskytované službě, dále letáček a samozřejmostí jsou i webové stránky Charity Hlučín. Letáčky a vizitky jsou umístěny na nástěnce, která je umístěná u hlavního vchodu do DSVM. Manuál a další materiály jsou umístěny na recepci DSVM. Lze také požádat personál DSVM. 4. Kompetentní osoby Ředitel Charity Hlučín, vedoucí DSVM, zástupce vedoucího, sociální pracovník a administrativní pracovník DSVM. V případě, že není přítomen žádný z těchto pracovníků (odpolední hodiny, víkend), je povinen poskytnout základní informace každý pracovník v sociálních službách s odkazem na pracovní dobu kompetentních pracovníků. Za splnění této povinnosti se považuje předání Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 47 propagačního letáku (který je umístěn na nástěnce u hlavního vchodu do DSVM a nebo v pořadači 1, který je umístěn v denní místnosti zaměstnanců) a kontaktních údajů na kompetentní osobu (např. vizitkou). Pravidla Na službu se může zájemce informovat: osobně, telefonicky, em či zprostředkovaně. Zájemcům, kteří se informují o službě přímo v našem zařízení, je nabídnuta také prohlídka DSVM. U osobního kontaktu se pověření pracovníci snaží přizpůsobit se komunikačním schopnostem zájemce, proto nepoužívají cizí výrazy, zkratky, mluví zřetelně, pomalu, nahlas a využívají všechny dostupné prostředky k tomu, aby zájemce skutečně obdržel potřebné informace. Manuál má vytvořenu alternativní podobu, kde je použito velké písmo a je doplněn o obrázky. V případě potřeby lze zájemci poskytnout lupu nebo stolní přístrojovou lupu. Dále je zájemci nabídnuta Žádost o přijetí a formulář k vyjádření ošetřujícího lékaře (viz pořadač, který je umístěn v denní místnosti zaměstnanců). Skutečnost, že se někdo informoval na službu v DSVM se eviduje v Knize podaných informací, která se dále dělí na PODANÉ INFORMACE (kde se evidují všechny informace poskytnuté veřejnosti) a ODMÍTNUTÉ ŽÁDOSTI (kde se uvádí informace o odmítnutých žadatelích ze zákonem daných důvodů - 91 odst. 3 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, včetně Seznamu odmítnutých žadatelů podle 88 písmena g) zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách). Každý pracovník DSVM je tedy povinen umět podat alespoň nejzákladnější informace o poskytované službě, včetně odkazu na kompetentní osoby. Tuto skutečnost musí v nejbližším možném termínu hlásit administrativnímu či sociálnímu pracovníkovi DSVM, který o tom vyhotoví záznam. o Na každé žádosti (na str.2) je uvedeno jakou formou byl žadatel seznámen s podmínkami přijetí. Pokud byla žádost doručena osobně a žadatel netrvá na písemném vyrozumění, jsou mu informace, včetně naplněné kapacity DSVM ( 91, odst. 3 písmeno b) zákona č. 108/2006 Sb.), sděleny ústně. V případě, kdy je oprávněná žádost 2 poskytovateli doručena poštou, poskytovatel reaguje dopisem. Pokud je žádost neoprávněná 3, a poskytovatel tak nemůže danou žádost zařadit do Seznamu žadatelů, informuje žadatele vždy písemně a tato skutečnost se zapíše mezi ODMÍTNUTÉ ŽÁDOSTI. Daná žádost se buď vrátí žadateli, nebo je skartována. 1 V daném pořadači, který je umístěn v denní místnosti pracovníků DSVM a je označen Dokumenty pro zájemce o službu pracovníci v sociálních službách jsou tyto dokumenty: *Soubor vnitřních předpisů k průběhu přijetí nového klienta; *Manuál; *Žádosti a formulář pro ošetřujícího lékaře; *Vizitky; *Leták DSVM 2 Oprávněná žádost = žadatel žádá Poskytovatele o sociální službu, kterou má Poskytovatel registrovanou u Krajského úřadu a splňuje základní kritéria (min. věk 60 let a k žádosti doloží lékařské potvrzení) 3 zákon č. 108/2006 Sb., o sociálních službách - 91 odst. 3 písmeno a) poskytovatel neposkytuje sociální službu, o kterou osoba žádá; písmeno c) zdravotní stav osoby vylučuje poskytnutí takové sociální služby; písmeno d) osobě, která žádá o poskytnutí sociální služby, vypověděl v době kratší než 6 měsíců před touto žádostí smlouvu o poskytnutí téže sociální služby z důvodu porušování povinností vyplývajících ze smlouvy. Dále 36 vyhlášky č. 505/2006 Sb. Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 58 Hlavní informace, které je třeba zájemci sdělit: o postup při vyplňování Žádosti o upozornit žadatele, že je důležité doložit aktuální lékařskou zprávu o jaký je postup při odevzdání Žádosti o jak se vybírají klienti výběrová komise o aktuální ceník a průběh placení o dát prostor pro otázky zájemce o vhodnou formou se zájemce dotazovat na jeho potřeby, představy, osobní cíle apod., které se porovnávají s možnostmi DSVM o příp. sdělit kontakty na další podobná zařízení Zpracoval: Kamil Kupka Platnost: od Zodpovídá: Irena Prchalová Aktualizováno k Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 69 4. Žadatel o službu Tento proces je zaměřen na osobu, která již získala informace a podává si žádost do DSVM. Každá žádost musí být úplně, řádně a čitelně vyplněna a žadatelem 4 podepsána! Neúplnost žádosti znamená, že tato žádost nebude zařazena do Seznamu a žadatel bude vyzván, aby svou žádost doplnil. Pokud tak neučiní do 30 dní ode dne doručení výzvy (počítá se dva pracovní dny na doručení dopisu), bude žádost skartována. 4 Pokud žadatel není schopen podpisu a má soudem ustanoveného opatrovníka, tak opatrovník může danou žádost podepsat. Poskytovatel si však vyhrazuje právo opatrovníka vyzvat k předložení Usnesení daného soudu, aby mohl provést kontrolu, že je opatrovník tímto pověřen. Pokud se žadatel nemůže podepsat a nemá ustanoveného zástupce, tak Poskytovatel postupuje dle 91, čl. 6 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, tedy že žadatele zastupuje obecní úřad obce s rozšířenou působností. Jiné možnosti nejsou akceptovány. Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 710 Žádost o poskytování pobytových sociálních služeb dle zákona č. 108/2006 Sb.,o sociálních službách v Charitním domově sv. Mikuláše, Hlučínská 1330/7a, Ludgeřovice Žadatel: Jméno a příjmení: Rodné jméno: Datum narození: Místo narození: Rodné číslo: Bydliště: PSČ: Telefon: Rodinný stav: Národnost 5 : Státní příslušnost: Původní povolání: Číslo OP: Druh důchodu 6 : Výše důchodu (jiný příjem) 7 : starobní vdovský částečný invalidní plný invalidní..,- Kč Výše příspěvku na péči: Aktuálnost žádosti 8 : Zdravotní pojišťovna: Praktický lékař, adresa, kontakt: Důvod podání žádosti: Jméno a příjmení příbuzného 9 : Poměr k žadateli: Adresa trvalého bydliště: Aktuální telefonní kontakt: 5 Národnost dle aktuálního znění zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů je tento údaj nepovinný 6 Zřetelně označte odpovídající 7 Tento údaj je povinný pouze tehdy, je-li zřejmé, že klientovi by po úhradě ubytování a stravy nezůstalo 15% jeho příjmu 8 Uveďte, zda je Vaše žádost aktuální a chtěli byste nastoupit ihned, nebo zda ji podáváte s výhledem na nástup až v pozdějších letech 9 Zapisujte v pořadí, v jakém mají být osoby informovány o závažných skutečnostech, nemoci, úmrtí, ale také i o rozhodnutí výběrové komise o přijetí žadatele Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 811 Jméno, příjmení, kontaktní adresa a aktuální telefonní číslo na opatrovníka (na základě Usnesení soudu či Rozsudku): Zvláštní potřeby při komunikaci (tímto se rozumí např. tlumočník, text v Braillovém písmu apod.): Žadatel o službu prohlašuje, že všechny údaje uvedl dle skutečnosti a je si vědom toho, že při zamlčení podstatných údajů nebo při jejich zkreslení může být vyřazen z databáze uchazečů o poskytování pobytové sociální služby. Žadatel souhlasí se shromažďováním a zpracováním osobních a citlivých údajů uvedených v této žádosti, a to po dobu nezbytné archivace dokumentu. Žadatel potvrzuje, že byl seznámen se svými právy podle zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů. V.dne.... Podpis žadatele o službu Nedílnou součástí žádosti jsou následující písemné dokumenty: 1. vyjádření registrujícího praktického lékaře o zdravotním stavu žadatele o službu 2. kopie důchodového výměru žadatele o službu (pouze v případě, že klientovi by po úhradě ubytování a stravy nezůstalo 15% jeho příjmu) 3. kopie rozhodnutí o příspěvku na péči, byl-li přiznán O Vaší žádosti bude rozhodovat výběrová komise složená ze zástupců Obce Ludgeřovice a Charity Hlučín. V okamžiku rozhodnutí o přijetí budete neprodleně informováni na kontaktech uvedených v žádosti. Žádost, která nebude úplně a řádně vyplněná, nemůže být zařazena do databáze žadatelů. Žádost přijata dne:. Způsob doručení žádosti: Česká pošta - Osobně Pokud osobně (kým): Podpis pracovníka, který žádost přijal S podmínkami přijetí byl žadatel seznámen: OSOBNĚ - DOPIS Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 912 VYJÁDŘENÍ REGISTRUJICÍHO PRAKTICKÉHO LÉKAŘE o zdravotním stavu žadatele o umístění v pobytovém zařízení dle 49 a 91 odst. 4 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, ve znění pozdějších předpisů Číslo občanského průkazu žadatele: Datum narození žadatele: Jméno a příjmení žadatele: Narozen/a: Bytem:.. Obec, směrovací číslo: 1. Anamnéza ( osobní, pracovní, rodinná ): 2. Objektivní nález status praesens generalis; v případě orgánového postižení i status lacalis ) : 3. Duševní stav (popř. projevy narušující kolektivní soužití) 4. Diagnóza ( česky ): a) hlavní Statická značka hlavní choroby podle mezinárodního seznamu: b) ostatní choroby nebo chorobné stavy Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 1013 5. Jiné schopnosti a míra soběstačnosti: Je schopen chůze bez cizí pomoci ANO* NE* Je upoután na lůžko trvale převážně* ANO* NE* Je schopen sám sebe obsloužit ANO* NE* Pomočuje se trvale občas* ANO* NE* Potřebuje lékařské ošetření trvale občas* ANO* NE* Je pod dohledem specializovaného oddělení např. plicního, neurologického, psychiatrického, ortopedického, chirurgického či interního, poradny diabetické protialkoholní apod. Specifikujte.. ANO* NE* Potřebuje zvláštní péči Specifikujte.. ANO* NE* 6. Jiné údaje Žadatel trpí psychiatrickým onemocněním ANO* NE* Žadatel má Alzheimerovu nemoc ANO* NE* Žadatel trpí chronickým duševním onemocněním ANO* NE* Žadatel je závislý na návykových látkách nebo alkoholu ANO* NE* Žadatel je osobou s onkologickým onemocněním v akutním stádiu ANO* NE* Žadatel je nositelem infekčního onemocnění v akutním stádiu ANO* NE* Žadatel potřebuje výživu gastrickou sondou, popř. jinou pomůckou ANO* NE* Žadatel potřebuje péči ve zdravotnickém zařízení ANO* NE* Žadatel je osobou s mentálním postižením ANO* NE* Žadatel je tělesně postižený ANO* NE* V.dne. razítko podpis registrujícího praktického lékaře * nehodící se škrtněte Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 1114 K tomuto tématu je vytvořena Metodika pro žádosti v seznamu žadatelů. Metodika pro žádosti v seznamu žadatelů Úvod Tato metodika stanovuje postup při nakládání se seznamem žadatelů (dále jen Seznam) o službu Charitního domova sv. Mikuláše Ludgeřovice, domova pro seniory (dále jen DSVM), který poskytuje služby sociální péče podle zákona č. 108/2006 Sb. v jeho aktuálním znění. Oprávněné osoby: - výběrová komise, a to podle platného Jednacího řádu, který je součástí této metodiky - ředitel Charity Hlučín - vedoucí DSVM - administrativní pracovník/sociální pracovník Postup I. Obecné informace Seznam je veden Charitou Hlučín, konkrétně střediskem DSVM. Za aktualizaci, správnost a úplnost Seznamu odpovídá vedoucí DSVM. Seznam včetně všech jednotlivých žádostí o službu je uložen v kanceláři sociálního pracovníka DSVM, který je pověřen jeho správou. Do Seznamu jsou zařazeny všechny úplné a správně vyplněné žádosti, pokud žadatel splňuje základní kritéria (jeho věk v době podání žádosti je min. 60 let a doložil lékařské potvrzení). Pokud žadatel tato kritéria nesplňuje, nemůže být zařazen do Seznamu, čímž se nevylučuje možnost podat si novou žádost později, až bude kritéria splňovat. Žadatel může svou žádost podat osobně, prostřednictvím pověřené osoby nebo poštou. Každá oprávněná 10 žádost musí být zaevidována v Seznamu. V případě, že žadatel žádá o poskytnutí jiné sociální služby, kterou DSVM neposkytuje, žádost není zařazena do Seznamu, žadatel je o tom písemně vyrozuměn a je mu poskytnuto poradenství, kde (u jakého jiného poskytovatele) lze takovouto žádost podat. Na každou žádost, která přišla poštou, se reaguje dopisem, který žadatele, příp. zástupce žadatele, informuje o dalším postupu (tedy zda je žádost oprávněná a byla zaevidována do Seznamu či byla odmítnuta, příp. je žadatel vyzván k doplnění dalších informací). Tyto dopisy se posílají standardní poštou, a to nejpozději do 14 dní ode dne přijetí žádosti. Seznam žadatelů je následně předkládán výběrové komisi, a to při jejím zasedání, nebo na vyžádání některého z členů. 10 Oprávněná žádost = žadatel žádá Poskytovatele o sociální službu, kterou má Poskytovatel registrovanou u Krajského úřadu a splňuje základní kritéria (min. věk 60 let a k žádosti doloží lékařské potvrzení) Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 1215 Každá žádost musí být úplně, řádně a čitelně vyplněna a žadatelem 11 podepsána. Neúplnost žádosti znamená, že nebude zařazena do Seznamu a žadatel bude vyzván, aby ji doplnil. Pokud tak neučiní do 30 dní ode dne doručení výzvy (počítají se dva pracovní dny na doručení dopisu), bude žádost skartována. V Seznamu je každé žádosti přiřazeno číslo podle pořadí, v jakém byly žádosti zaevidovány. V případě nepřijetí žádosti se postupuje dle Metodiky pro jednání se zájemcem o službu. II. Aktualizace Seznamu Seznam je min. 1x za rok aktualizován: - datum aktualizace se stanovuje na 15. prosince každého roku (příp. nejbližší pracovní den) - k tomuto datu již musí být jasné a prokazatelné, které žádosti v Seznamu zůstanou, a které jsou vyřazeny - každý žadatel (příp. osoby uvedené v žádosti) je zkontaktován. Tato metodika neupřednostňuje druh kontaktu a je vždy na zvážení administrativního či sociálního pracovníka, jaký druh komunikace zvolí - v případě, kdy je první pokus neúspěšný (bez rozdílu, jaká forma komunikace byla zvolena), je povinností provést druhý pokus o zkontaktování žadatele (příp. osob uvedených v žádosti) dopisem (opět se nevyžaduje doporučená forma dopisu), a to nejpozději do 10. pracovního dne od doby, kdy proběhl první pokus o kontakt. Žadatel je dopisem upozorněn na probíhající aktualizaci Seznamu a na nutnost potvrdit stávající údaje v žádosti, nebo ohlásit jejich změnu. Zároveň je upozorněn, že pokud tak neučiní do 30 dní ode dne doručení dopisu (počítají se dva pracovní dny na doručení dopisu), bude žádost ze Seznamu vyřazena - po aktualizaci celého Seznamu se postupuje podle Směrnice č o nakládání s dokumenty (přičemž vyřazené žádosti jsou skartovány a o této skutečnosti je vyhotoven zápis, který je poté uložen jak v pořadači, kde jsou aktuální žádosti a Seznam žadatelů, tak i v Knize podaných informací, v sekci Odmítnuté žádosti). Seznam musí obsahovat: o jméno a příjmení žadatele o podání žádosti o důvod vyřazení o forma vyřazení skartace o vedoucí pracovník, který schválil skartaci o pracovník, který provedl skartaci - takto aktualizovaný Seznam je pak předložen Oprávněným osobám 11 Pokud žadatel není schopen podpisu a má soudem ustanoveného opatrovníka, tak opatrovník může danou žádost podepsat. Poskytovatel si však vyhrazuje právo opatrovníka vyzvat k předložení Usnesení daného soudu, aby mohl provést kontrolu, že je opatrovník tímto pověřen. Pokud se žadatel nemůže podepsat a nemá ustanoveného zástupce, tak Poskytovatel postupuje dle 91, čl. 6 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, tedy že žadatele zastupuje obecní úřad obce s rozšířenou působností. Jiné možnosti nejsou akceptovány. Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 1316 Žádost přestane být aktuální když: a) žadatel požádá o stornování žádosti (důvod nemusí uvádět) b) žadatel neoznámil zásadní změny v žádosti; žadatel zemřel c) žadatel nereaguje na výzvy k aktualizaci d) žadatel byl umístěn v DSVM Ad a) Každý žadatel má právo požádat DSVM o vyřazení ze Seznamu, a to bez udání důvodu. Dobrou praxí je, že žadatel (nebo osoba, která žádost podávala) písemně Poskytovatele vyrozumí o vyřazení ze Seznamu. Žadatel toto může provést i ústně a nemůže být nucen k písemnému vyjádření. Poskytovatel vyhotoví záznam a aktualizuje Seznam žadatelů - viz odst. II této metodiky. Ad b) Žadatel nebo osoba, která podala žádost jménem žadatele, má povinnost všechny zásadní 12 změny v žádosti hlásit DSVM. K těmto zásadním změnám patří i úmrtí žadatele. Žadatel (opatrovník atd.) má rovněž povinnost oznámit, pokud byl umístěn v jiném pobytovém zařízení poskytujícím sociální služby. Ad c) Žadatele při pravidelné aktualizaci není možné kontaktovat na adrese a kontaktech, které uvedl v žádosti. Ad d) Pokud se žadatel stal klientem DSVM, tak tento spis přechází do spisové dokumentace klienta. III. Závěrečná ustanovení Tato metodika (bez Jednacího řádu) je veřejným dokumentem, který je zveřejněn na webových stránkách Charity Hlučín, je součásti Manuálu (základní informace o DSVM), dále je součástí souboru předpisů k průběhu přijetí nového klienta a jsou s ní seznámeni všichni pracovníci DSVM a Výběrová komise. Tuto metodiku mají k dispozici všichni žadatelé i zájemci o službu. Metodika vstupuje v platnost dnem Sestavil: Kamil Kupka 12 Mezi zásadní změny patří změna v ustanovení opatrovníka Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 1417 5. Přijetí klienta K této tématice je vydaná směrnice ředitele č včetně prováděcí metodiky. SMĚRNICE č o přijímání klientů do Charitního domova sv. Mikuláše v Ludgeřovicích I. Úvodní ustanovení 1) Organizace Charita Hlučín touto směrnicí stanovuje pravidla pro přijímání klientů do Charitního domova sv. Mikuláše v Ludgeřovicích (dále jen DSVM), který poskytuje služby domova pro seniory dle 49 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách v aktuálním znění. 2) Tato směrnice se řídí zákonem č. 108/2006 Sb., o sociálních službách v aktuálním znění a souvisejícími právními předpisy, především vyhláškou č. 505/2006 Sb. v aktuálním znění. 3) Touto směrnicí jsou povinni se řídit všichni zaměstnanci DSVM, kteří se podílejí na přijímání klientů. Jedná se o vedoucího, zástupce vedoucího, sociálního pracovníka a administrativního pracovníka. Dále jsou povinni se touto směrnicí řídit ředitel a zástupce ředitele Charity Hlučín. 4) S touto směrnicí byli seznámeni všichni zaměstnanci DSVM. II. Postup při jednání se žadatelem 1) Podrobný způsob jednání se žadatelem, povinné informace, metodika postupu, použití alternativních a augmentativních forem komunikace atd. jsou vymezeny ve Standardech kvality DSVM. III. Cílová skupina vymezení oprávněného žadatele 1) Služba sociální péče v domově pro seniory je veřejným závazkem a mohou o ni zažádat senioři, kteří dovršili minimálně 60 let věku. 2) Poskytovatel v souladu s platnou legislativou a možnostmi zařízení vymezuje skupinu žadatelů, kteří mohou být přijati, aby byly naplněny jejich osobní cíle a aby mohly být naplňovány Standardy kvality sociálních služeb DSVM. 3) Vymezení oprávněného žadatele: Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 1518 Osoba v seniorském věku nad 60 let, u níž došlo k nepříznivé sociální situaci z důvodu vysokého věku, chronických chorob, zdravotního postižení a neschopnosti zabezpečovat své životní potřeby a žadateli je v důsledku toho přiznán nejméně II. stupeň závislosti dle zákona č. 108/2006 Sb. Senior ve věku nad 60 let, který nemá blízkou rodinu, která by byla ochotná se o svého příbuzného postarat, a který je pro svou osamělost ohrožen sociálním vyloučením. Senior ve věku nad 60 let, jehož rodina se neumí, nemůže nebo nechce o svého příbuzného postarat. Senior ve věku nad 60 let, který předloží lékařské doporučení k poskytování sociální služby v domově pro seniory. IV. Kontraindikace 1) Zdravotní stav žadatele vyžaduje poskytování akutní zdravotní péče v lůžkovém zdravotnickém zařízení a tato péče není v možnostech DSVM. 2) Žadatel je nakažen infekční chorobou a jeho pobyt v DSVM není možný. 3) U žadatele o službu je lékařsky doloženo, že by z důvodu projevů těžké duševní nemoci, závažné mentální poruchy, závislosti na návykových látkách nebo chybějících nejzákladnějších sociálních návyků hrubým způsobem ohrožoval ostatní klienty a narušoval základní sociální vazby. 4) Žadatel o službu vůbec nedoloží souhlas lékaře. V. Podmínky k zařazení žadatele do seznamu žadatelů 1) Žadatel předloží řádně a úplně vyplněnou a podepsanou Žádost o přijetí. 2) Žadatel předloží vyplněné a lékařem potvrzené Vyjádření lékaře. VI. Postup při rozhodování o přijetí 1) O přijetí žadatele rozhoduje výběrová komise pro přijímání klientů do Charitního domova sv. Mikuláše v Ludgeřovicích jednací řád této komise je nedílnou součástí této směrnice jako příloha č.1. 2) V případě kladného rozhodnutí komise o přijetí žadatele je realizováno aktuální sociální šetření u žadatele. Tohoto sociálního šetření se účastní vždy maximálně dva zaměstnanci DSVM, z nichž jeden je sociálním pracovníkem. Zápis ze sociálního šetření je nedílnou součástí dokumentace žadatele. Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 1619 3) Žadatel je zároveň vyzván k aktualizaci Žádosti o přijetí a Vyjádření lékaře, aby bylo zjištěno, zda nedošlo během doby uplynulé od jejich podání k podstatným změnám. 4) Je-li při sociálním šetření zjištěno, že žadatel odpovídá cílové skupině DSVM a tato služba je u něho žádoucí, je mu nabídnuta Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory viz. bod č. VIII. této směrnice. VII. Odmítnutí žadatele 1) Je-li žadatel na základě sociálního šetření odmítnut, je-li zjištěna kontraindikace, která v době zařazení žadatele do seznamu žadatelů nebyla známa, nebo nedoloží-li žadatel aktualizaci požadovaných dokumentů, je mu tato skutečnost oznámena písemně se zdůvodněním rozhodnutí. VIII. Postup po rozhodnutí o přijetí žadatele 1) Rozhodnutí o přijetí je žadateli oznámeno ústně nebo písemně a je mu nabídnuta Smlouva o poskytnutí služby sociální péče v domově pro seniory, která je nedílnou součástí této směrnice jako příloha č. 2. 2) Smlouva je vždy písemná se všemi právními náležitostmi a jednoznačně vymezuje podmínky poskytování služby, které vychází z oprávněných potřeb žadatele. Doba platnosti smlouvy je stanovena dle požadavku žadatele a jsou v ní jednoznačně vymezeny podmínky pro její ukončení. 3) Žadateli jsou dále poskytnuty k prostudování materiály, které jsou uvedeny ve Standardech kvality DSVM a jedná se zejména o podrobný Manuál, tedy soubor všech informací o službě, které mohou být pro žadatele důležité při jeho rozhodování o přijetí služby. 4) Žadateli je umožněna návštěva a prohlídka DSVM i jeho pokoje. 5) Souhlasí-li žadatel s podmínkami a nástupem do DSVM, je podepsána smlouva a další dokumenty související s nástupem klienta a vymezené ve Standardech kvality DSVM (zásadní podmínkou je podpis smlouvy před nástupem, ostatní dokumenty mohou být podepsány až v době po nástupu). 6) Za organizaci podepisuje smlouvu ředitel, za žadatele sám žadatel nebo jeho zákonný zástupce či soudem ustanovený opatrovník. 7) Podpisem smlouvy se žadatel stává klientem služby sociální péče v domově pro seniory. Smlouva musí být vždy podepsána před faktickým nástupem klienta do DSVM. Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 1720 8) Vlastní nástup klienta do DSVM a další postup je vymezen ve Standardech kvality DSVM. IX. Závěrečná ujednání 1) Tato směrnice vstupuje v platnost dne 1. října 2014 a nahrazuje směrnici č c ze dne 25. listopadu ) Doba platnosti této směrnice je stanovena na dobu neurčitou. V Ludgeřovicích dne 22. září 2014 Mgr. Bc. Lukáš Volný ředitel Charita Hlučín Charitní domov sv. Mikuláše Ludgeřovice domov pro seniory soubor předpisů k průběhu přijetí nového klienta 18 Zobrazit více
CHARITA HLUČÍN CHARITNÍ DOMOV SV. MIKULÁŠE domov pro seniory vydává SOUBOR VNITŘNÍCH PŘEDPISŮ K PRŮBĚHU PŘIJETÍ NOVÉHO KLIENTA - 01.10.2014 - OBSAH: 1. Velmi stručně... 1 2. Úvod... 4 3. Zájemce o službu... Více CHARITA HLUČÍN. CHARITNÍ DOMOV SV. MIKULÁŠE domov pro seniory. vydává SOUBOR VNITŘNÍCH PŘEDPISŮ K PRŮBĚHU PŘIJETÍ NOVÉHO KLIENTA - 01.05.
CHARITA HLUČÍN CHARITNÍ DOMOV SV. MIKULÁŠE domov pro seniory vydává SOUBOR VNITŘNÍCH PŘEDPISŮ K PRŮBĚHU PŘIJETÍ NOVÉHO KLIENTA - 01.05.2016 - OBSAH: 1. Velmi stručně... 3 2. Úvod... 6 3. Zájemce o službu... Více ŽÁDOST O UMÍSTĚNÍ DO SENIORSKÉHO DOMU PÍSEK
Žádost o umístění do zařízení sociálních služeb Sociální služby města Kroměříže, p.o. Datum podání žádosti a razítko Sociální služby města Kroměříže Rodné číslo žadatele: Evidenční číslo žádosti 1. Žadatel: Více ŽÁDOST O UMÍSTĚNÍ DO SENIORSKÉHO DOMU PÍSEK
ŽÁDOST O UMÍSTĚNÍ DO SENIORSKÉHO DOMU PÍSEK SENIORSKÝ DŮM PÍSEK Čelakovského 8, 397 01, Písek Telefon: 382 201 730 - recepce 382 201 731 sociální pracovnice 732 874 017 E-mail: info@seniorskydum.cz www.seniorskydum.cz Více Žádost o poskytování sociální služby domov pro seniory v zařízení Domova pro seniory, Reynkova 3643, Havlíčkův Brod
Žádost o poskytování sociální služby domov pro seniory v zařízení Domova pro seniory, Reynkova 3643, Havlíčkův Brod 1. Jméno a příjmení žadatele: (u žen uveďte i rodné příjmení) 2. Den, měsíc a rok narození: Více Žádost o umístění do domova pro seniory
Centrum sociálních služeb města Letovice, příspěvková organizace J. Haška 1082/12, 679 61 Letovice, IČ: 71 23 27 45, č. ú. 35 4327880247/0100 Žádost o umístění do domova pro seniory Místo pro podací razítko Více ŽÁDOST O POBYTOVOU SOCIÁLNÍ SLUŽBU DOMOV PRO SENIORY
Domov pro seniory Plaveč, příspěvková organizace Domov 1, 671 32 Plaveč IČ 45671702, tel.: 515 252 250 zřizovatel: Jihomoravský kraj ŽÁDOST O POBYTOVOU SOCIÁLNÍ SLUŽBU DOMOV PRO SENIORY Den přijetí žádosti Více Příloha č. 9 Žádost o umístění do Domova pro seniory Předklášteří. Občanský průkaz. Číslo:
Příloha č. 9 Žádost o umístění do Domova pro seniory Předklášteří (DpS DsZR) Občanský průkaz Číslo: Rodné číslo žadatele: Den podání žádosti v DpS 1. Žadatel: Příjmení (příp. i rodné) jméno (křestní) 2. Více Žádost o umístění. 1. Žadatel.. příjmení (i rodné ) jméno (křestní) titul. 2. Narozen.. den, měsíc, rok místo okres. 3. Bydliště...
Žádost o umístění do Domova pro seniory Strážnice, příspěvková organizace o domov pro seniory o domov se zvláštním režimem Datum podání:... Číslo P: Rodné číslo: 1. Žadatel.. příjmení (i rodné ) jméno Více Žádost o poskytnutí pobytové služby
Seniorcentrum-Domov pro seniory OASA Petřvald Provozovatel: Seniorcentrum OASA s.r.o., Petřvald 68 e-mail: m.borkova@seznam.cz, otisk podacího razítka žádost domovu podána dne: Žádost o poskytnutí pobytové Více Žádost o poskytování sociální služby v Domově pro seniory Třebíč, Koutkova Kubešova příspěvková organizace 674 01 Třebíč
Žádost o poskytování sociální služby v Domově pro seniory Třebíč, Koutkova Kubešova příspěvková organizace 674 01 Třebíč Den podání žádosti 1. Žadatel: příjmení jméno (křestní) 2. Datum narození: den, Více Žádost o poskytování sociálních služeb v Domově U Anežky
DOMOV U ANEŽKY, POSKYTOVATEL SOCIÁLNÍCH SLUŽEB Den podání žádosti: STŘEDISKO LUŠTĚNICE Žadatel Jméno: Žádost o poskytování sociálních služeb v Domově U Anežky Příjmení: Rodné číslo: Rodné příjmení: Zdravotní Více Žádost o poskytnutí pobytové služby
Seniorcentrum OASA, s.r.o. Provozovatel: Seniorcentrum OASA s.r.o., Petřvald 68 Domov pro seniory OASA e-mail: soc.pracovnik.seniorcentrum@seznam.cz, otisk podacího razítka žádost domovu podána dne: Žádost Více ŽÁDOST O POBYTOVOU SOCIÁLNÍ SLUŽBU DOMOV SE ZVLÁŠTNÍM REŽIMEM
Domov pro seniory Plaveč, příspěvková organizace Domov 1, 671 32 Plaveč IČ 45671702, tel.: 515 252 250 zřizovatel: Jihomoravský kraj ŽÁDOST O POBYTOVOU SOCIÁLNÍ SLUŽBU DOMOV SE ZVLÁŠTNÍM REŽIMEM Den přijetí Více ŽÁDOST O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY
Centrum sociálních služeb Znojmo, příspěvková organizace U Lesíka 3547/ 11 669 02 Znojmo ŽÁDOST O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY ZVOLTE POŽADOVANOU SOCIÁLNÍ SLUŽBU DOMOV PRO SENIORY DOMOV SE ZVLÁŠTNÍM REŽIMEM Více Žádost o přijetí do Domova Březnice, poskytovatel sociálních služeb
Žádost o přijetí do Domova Březnice, poskytovatel sociálních služeb Datum podání žádosti a razítko Domova Březnice, poskytovatel sociálních služeb Evidenční číslo žádosti 1. Žadatel: Příjmení (rodné příjmení) Více Žádost o poskytnutí pobytové sociální služby
Domov pro seniory v Blatné tř. T.G.Masaryka 272 388 01 Blatná Žádost o poskytnutí pobytové sociální služby Údaje o žadateli: Rodné číslo: Datum doručení žádosti: Číslo evidenční: 1. Příjmení a jméno (u Více 3. Bydliště: PSČ: 6. Povolání (obor vyučení, studia): Poslední zaměstnání:
ŽÁDOST O UMÍSTĚNÍ MĚSTSKÉ ZAŘÍZENÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB, DOMOV DŮCHODCŮ STARÁ ROLE Občanský průkaz číslo: Datum podání žádosti Rodné číslo žadatele: 1. Žadatel: Telefon: 2. Narozen: 3. Bydliště: PSČ: 4. Státní Více ŽÁDOST o umístění do Zámečku Střelice
ŽÁDOST o umístění do Zámečku Střelice Typ služby: Domov pro osoby se zdravotním postižením (celoroční pobyt) Týdenní stacionář Domov pro osoby se zdravotním postižením - Tréninkové bydlení Denní stacionář Více Dotazník pro žadatele o poskytování pobytové sociální služby
Tel: 371 593 121, Fax: 371 593 113, Email: dks@dkszinkovy.cz Vážený žadateli o sociální službu domov pro seniory celoroční pobyt, právě jste obdržel DOTAZNÍK, který je prvním krokem k tomu, abyste se stal Více ŽÁDOST O UMÍSTĚNÍ DO DOMOVA VE ZBOŽÍ, P.O.
Datum podání žádosti: ŽÁDOST O UMÍSTĚNÍ DO DOMOVA VE ZBOŽÍ, P.O. A. OSOBNÍ ÚDAJE 1. Žadatel... příjmení jméno (jména) 2. Narozen(a) Místo narození: den, měsíc, rok Okres místa narození: 3. Adresa trvalé Více ŽÁDOST pro zájemce o poskytování sociální služby. Údaje o žadateli
SOCIÁLNÍ SLUŽBY MĚSTA PARDUBIC Domov pro seniory Dubina Pardubice Blahoutova 646-649, 530 12 Pardubice tel.: 466 989 402 e-mail: dubina@ssmpce.cz ŽÁDOST pro zájemce o poskytování sociální služby Cílová Více DOTAZ na umístění v pobytových službách Domov se zvláštním režimem
ŽÁDOST O PŘIDĚLENÍ BYTU V DOMECH S PEČOVATELSKOU SLUŽBOU MĚSTA MILEVSKA Jméno a příjmení: Trvalé bydliště: Datum narození: TELEFON: Rodinný stav: * svobodný/á/ ženatý vdaná rozvedený/á/ rozloučený/á/ ovdovělý/á/ Více Domov důchodců sv. Zdislavy v Červené Vodě
Domov důchodců sv. Zdislavy v Červené Vodě Zřizovatel: Obec Červená Voda Adresa: 561 61 Červená Voda 253 Telefon: 465 626 203, 465 626 412 Bank. spojení: ČS Králíky e-mail: domov.svzdislavy@tiscali.cz Více ŢÁDOST O UMÍSTĚNÍ DO NOVÝCH ZÁMKŮ POSKYTOVATEL SOCIÁLNÍCH SLUŢEB
NOVÉ ZÁMKY Nové Zámky poskytovatel sociálních služeb příspěvková organizace Vyplňuje zařízení: Mladeč, Nové Zámky 2 784 01 Litovel Podací razítko: IČ: 70890871 tel: 585 155 821 FAX: 585 342 079 e-mail: Více Žádost o poskytování sociální služby
Žádost o poskytování sociální služby v domově pro osoby se zdravotním postižením Paprsek p.o. Velké Opatovice Datum podání ţádosti: Datum a způsob vyřízení ţádosti: 1. Jméno a příjmení zájemce:. (popř. Více Dobrý den, vítejte v Charitním domově sv. Mikuláše v Ludgeřovicích.
Dobrý den, vítejte v Charitním domově sv. Mikuláše v Ludgeřovicích. Dovolte, abychom se představili. Jsme pobytové sociální zařízení pro seniory, kteří dosáhli 60 let. Poskytujeme podporu, a péči dle individuálních Více Vám byl soudem stanovený opatrovník / zástupce
Vážený pane, vážená paní, děkujeme Vám za Váš zájem o náš Domov se zvláštním režimem Senior Rezidence Chrudim. Uvědomujeme si, že prožíváte nelehké období a velice náročnou životní situaci. Abychom mohli Více Žádost o poskytování pobytové sociální služby v Domově pro seniory Kaplice
Domov pro seniory Kaplice Míru 366, 382 41 Kaplice Tel.: 380 311 831, 380 313 077, 734 579 436 www.domovkaplice.cz, podatelna@domovkaplice.cz ORGANIZACE ZŘIZOVANÁ JIHOČESKÝM KRAJEM Žádost o poskytování Více Úřad městyse Klenčí pod Čerchovem
Úřad městyse Klenčí pod Čerchovem www.klenci.cz Klenčí pod Čerchovem č.p. 118 PSČ : 345 34 Tel. : 379 794 231 IČO : 00253472 e-mail : urad.mestyse@klenci.cz Žádost o umístění do Domu s pečovatelskou službou Více ŽÁDOST o přijetí. do Domova u Františka, příspěvková organizace. se sídlem Rybářská 1079, Újezd u Brna
Žádost o poskytování služby v Domově pro seniory Havlíčkův Brod Den podání žádosti (vyplní podatelna) 1. Žadatel příjmení (popř. rodné jméno) jméno (křestní) 2. Narozen den, měsíc, rok 3. Trvalé bydliště, Více I. Způsob podání žádosti o poskytnutí sociální služby a její náležitosti
I. Způsob podání žádosti o poskytnutí sociální služby a její náležitosti (1) Pokud má zájemce o nabízenou službu zájem, podá vlastnoručně podepsanou žádost o poskytnutí sociální služby (dále jen žádost). Více ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY DOMOVA SE ZVLÁŠTNÍM REŽIMEM KORÝTKO
Domov pro seniory Korýtko, Ostrava Zábřeh, příspěvková organizace Petruškova 6, 700 30 Ostrava Tel: 596 748 336 E-mail: infokorytko@atlas.cz ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY DOMOVA SE ZVLÁŠTNÍM REŽIMEM Více Žádost o poskytování služby v Domě seniorů Mladá Boleslav
Žádost o poskytování služby v Domě seniorů Mladá Boleslav Den podání žádosti. Žadatel.. příjmení (popř. rodné jméno) jméno (křestní). Narozen den, měsíc, rok místo okres Trvalé bydliště, PSČ.. telefon... Více ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY DOMOV SE ZVLÁŠTNÍM REŽIMEM (pro zájemce s Alzheimerovou chorobou nebo jiným typem demence)
Vážený žadateli o sociální službu domov pro seniory celoroční pobyt, právě jste obdržel ŽÁDOST, která je prvním krokem k tomu, abyste se stal naším klientem. Tímto Vás žádáme o PŘESNÉ, ČITELNÉ a SROZUMITELNÉ Více Žádost o přijetí do domova pro seniory
Domov Příbor, příspěvková organizace Masarykova 542, 742 58 Příbor Moderní, bezbariérové zařízení s 60. letou tradicí, pro seniory nad 65 let, kteří jsou zcela, nebo těžce závislí na pomoci jiné fyzické Více ŽÁDOST O PŘIJETÍ DO CENTRA SOCIÁLNÍCH SLUŽEB HRABYNĚ 747 67 Hrabyně 3/202
ŽÁDOST O PŘIJETÍ DO CENTRA SOCIÁLNÍCH SLUŽEB HRABYNĚ 747 67 Hrabyně 3/202 POBYTOVÁ SOCIÁLNÍ SLUŽBA DOMOV PRO OSOBY SE ZDRAVOTNÍM POSTIŽENÍM (7776586) ODLEHČOVACÍ SLUŽBA (9346727) Číslo jednací Došlo dne: Více SOCIÁLNÍ SLUŽBY MĚSTA TŘINCE příspěvková organizace Habrová 302, Třinec-Dolní Líštná
SOCIÁLNÍ SLUŽBY MĚSTA TŘINCE příspěvková organizace Habrová 302, 739 61 Třinec-Dolní Líštná Směrnice č. 2016/02/001 Březen 2016 Zásady pro přijímání občanů do pobytových sociálních zařízení Sociálních Více Žádost do domova pro seniory Chvalkov
Evidenční údaje žádosti: Žádost do domova pro seniory Chvalkov Domov pro seniory Chvalkov Chvalkov 41 374 01 Trhové Sviny telefon: 386 323 137 fax: 386322250 IČ: 00666246 1. Žadatel Pan / í. příjmení (popř. Více Žádost odlehčovací služba
Žádost o poskytnutí služby Žádost odlehčovací služba Datum podání žádosti o odlehčovací službu: Zájemce o službu: Jméno a příjmení (u žen též rodné příjmení) Datum narození: Zdravotní pojišťovna: Trvalé Více SMĚRNICE č. 12/2015 DOMOV PRO SENIORY ŠTERNBERK EVIDENCE ŽÁDOSTÍ, POŘADNÍK ZÁJEMCŮ O SLUŽBU A JEDNÁNÍ SE ZÁJEMCEM O SLUŽBU
Účetní jednotka: Označení: SMĚRNICE č. 12/2015 DOMOV PRO SENIORY ŠTERNBERK EVIDENCE ŽÁDOSTÍ, POŘADNÍK ZÁJEMCŮ O SLUŽBU A JEDNÁNÍ SE ZÁJEMCEM O SLUŽBU Sociální služby Šternberk, p.o. Evidence žádostí, pořadník Více ŢÁDOST O POSKYTNUTÍ POBYTOVÉ SOCIÁLNÍ SLUŢBY DOMOVA SE ZVLÁŠTNÍM REŢIMEM KORÝTKO
ŢÁDOST O POSKYTNUTÍ POBYTOVÉ SOCIÁLNÍ SLUŢBY DOMOVA SE ZVLÁŠTNÍM REŢIMEM KORÝTKO ŢADATEL PŘÍJMENÍ JMÉNO TITUL DATUM NAROZENÍ TRVALÉ BYDLIŠTĚ Ulice, číslo popisné Město směrovací číslo AKTUÁLNÍ BYDLIŠTĚ Více Ž á d o s t o p r o n á j e m
Datum : Č.j.:.. ( vyplní bytové oddělení ) Ž á d o s t o p r o n á j e m bezbariérové bytové jednotky v majetku Města Bruntál 1. Údaje o žadateli: Příjmení: Jméno: Rodné číslo: Rodinný stav: Datum narození: Více ŽÁDOST O PŘIJETÍ DO CENTRA SOCIÁLNÍCH SLUŽEB HRABYNĚ 747 67 Hrabyně 3/202
ŽÁDOST O PŘIJETÍ DO CENTRA SOCIÁLNÍCH SLUŽEB HRABYNĚ 747 67 Hrabyně 3/202 DOMOV PRO OSOBY SE ZDRAVOTNÍM POSTIŽENÍM POBYTOVÁ SOCIÁLNÍ SLUŽBA (7776586) ODLEHČOVACÍ SLUŽBA (9346727) Číslo jednací Došlo dne: Více SOCIÁLNÍ SLUŽBY, příspěvková organizace Pochlovická 57 KYNŠPERK NAD OHŘÍ PRAVIDLA
SOCIÁLNÍ SLUŽBY, příspěvková organizace Pochlovická 57 KYNŠPERK NAD OHŘÍ PRAVIDLA pro jednání se zájemcem o poskytnutí sociální služby v Sociálních službách, p.o. pro službu domov se zvláštním režimem Více Pravidla pro přidělování bytů. bytů v domech s pečovatelskou službou ve městě Příboře.
Pravidla pro přidělování bytů v domech s pečovatelskou službou ve městě Příboře Rada města Příbora v souladu se zákonem č. 128/2000 Sb., o obcích (obecní zřízení), ve znění pozdějších předpisů, na 37. Více Žádost o poskytnutí sociální služby v Domově důchodců Prostějov, p.o., služba: Domov pro seniory ( 49 zákona č.108/2006 Sb. o sociálních službách)
Domov PETRA Mačkov Mačkov 79, 388 01 Blatná tel.: 383 413 111 fax: 383 413 198 e mail : info@domovpetra.cz internet www.domovpetra.cz č. účtu: 27228291/0100 IČ: 708 717 79 DIČ: CZ 708 717 79 Podání žádosti: Více Evidence čekatelů 2.1. Rozhodování o zařazení
SYSTÉM ZAJIŠTĚNÍ ŽÁDOSTÍ O UMÍSTĚNÍ DO DOMOVŮ PRO SENIORY, DOMOVU PRO OSOBY ZE ZDRAVOTNÍM POSTIŽENÍM A DOMOVU SE ZVLÁŠTNÍM REŽIMEM, ZŘIZOVANÝCH MĚSTEM KROMĚŘÍŽ OD 1. 1. 2007 1. Žádosti 1.1. Formuláře Formuláře Více Žádost o sociální službu azylový dům
Domov důchodců Libina, p.o., Libina 540, 788 05 Tel: 583 233 203, 583 233 204 IČO: 75 00 39 88 e-mail : ddlibina@ddlibina.cz www.ddlibina.cz Datum přijetí žádosti: Razítko DD Libina: Žádost o poskytnutí Více Den podání žádosti. Žádost o poskytování sociální služby v Domě seniorů Mladá Boleslav ... den, měsíc, rok místo okres. Trvalé bydliště, PSČ
Žádost o poskytování sociální služby v Domě seniorů Mladá Boleslav Den podání žádosti. Žadatel.. příjmení (popř. rodné jméno) jméno (křestní). Narozen den, měsíc, rok místo okres Trvalé bydliště, PSČ.. Více Žádost na uzavření smlouvy o poskytnutí sociální služby
Domov Kopretina Černovice, Dobešovská 1, 394 94 Černovice IČO: 70659001, tel. 565 427 111, fax 565 427 198 http://web.telecom.cz/dusp-cernovice, e-mail: dusp-cernovice@iol.cz Datum podání žádosti: Žádost Více ŽÁDOST o odlehčovací pobyt v Domově důchodců Sušice
V období: ŽÁDOST o odlehčovací pobyt v Domově důchodců Sušice ZÁKLADNÍ ÚDAJE O POSKYTOVATELI SOCIÁLNÍ SLUŽBY Sociální služby Města Sušice, příspěvková organizace Nábřeží Jana Seitze 155, 342 01, Sušice Více ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ POBYTOVÉ SLUŽBY V DOMOVĚ DŮCHODCŮ HORNÍ PLANÁ
ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ SOCIÁLNÍ POBYTOVÉ SLUŽBY V DOMOVĚ DŮCHODCŮ HORNÍ PLANÁ (dle 49 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, v platném znění) DÍL A: ÚDAJE O ŽADATELI 1. Příjmení a jméno 2. Rodné číslo Více Žádost o poskytnutí sociální služby v Centru Dominika Kokory, p. o. služba: Domov pro osoby se zdravotním postižením Domov pro seniory
Centrum Dominika Kokory příspěvková organizace Kokory 54, 751 05 Kokory www.dominikakokory.cz IČ 61985929 Bankovní spojení: KB 27424831/0100 Zapsaná v obchodním rejstříku u KS v Ostravě oddíl Pr., vložka Více Žádost o poskytnutí sociální služby
Žádost o poskytnutí sociální služby Domov pro osoby se zdravotním postižením Razítko a den podání žádosti: 1. Příjmení žadatele: Jméno: 2. Rodné příjmení: 3. Datum narození: (den, měsíc, rok) 4. Místo Více ŽÁDOST O PRONÁJEM BYTU V DOMĚ ZVLÁŠTNÍHO URČENÍ, V MALOMETRÁŽNÍCH BYTECH PRO SENIORY A PLNĚ INVALIDNÍ OBČANY
MĚSTO FRÝDLANT NAD OSTRAVICÍ podací razítko ŽÁDOST O PRONÁJEM BYTU V DOMĚ ZVLÁŠTNÍHO URČENÍ, V MALOMETRÁŽNÍCH BYTECH PRO SENIORY A PLNĚ INVALIDNÍ OBČANY Byt zvláštního určení čp.1550 čp. 1551 Malometrážní Více Postup při přijetí žádosti a jejím projednání v komisi
Domov se zvláštním režimem Pržno Pržno 9 75623 Jablůnka Postup při přijetí žádosti a jejím projednání v komisi Postup stanovuje, jak se evidují došlé žádosti, jak se postupuje při složení komise a při Více ŽÁDOST O PŘIDĚLENÍ BYTU V DOMECH S PEČOVATELSKOU SLUŽBOU MĚSTA MILEVSKA
ŽÁDOST O PŘIDĚLENÍ BYTU V DOMECH S PEČOVATELSKOU SLUŽBOU MĚSTA MILEVSKA Jméno a příjmení: Trvalé bydliště: Datum narození: TELEFON: Rodinný stav: * svobodný/á/ ženatý vdaná rozvedený/á/ manželé spolu nežijí Více Žádost o poskytování sociální služby v Domově seniorů Stříbrné Terasy (dále jen DSST)
Žádost o poskytování sociální služby v Domově seniorů Stříbrné Terasy (dále jen DSST) Razítko den podání žádosti číslo jednací 1. Žadatel Příjmení.. Jméno..... Rodné příjmení:... Rodinný stav Státní příslušnost..... Více Žádost o přijetí do Domova pro seniory Vlčice
Žádost o přijetí do Domova pro seniory Vlčice Podací razítko: Evidenční číslo: Poznámka: Osobní údaje: Žadatel/ka Narozen/a jméno příjmení rodné příjmení titul den, měsíc, rok místo Trvalé bydliště Aktuální Více Žádost o poskytnutí sociální služby v Domově seniorů Prostějov, p.o., služba: Domov pro seniory ( 49 zákona č.108/2006 Sb. o sociálních službách)
DOMOV SENIORŮ PROSTĚJOV, příspěvková organizace Nerudova 70 796 01 Prostějov IČO 71197699 www.domovpv.cz Datum přijetí žádosti: Žádost o poskytnutí sociální služby v Domově seniorů Prostějov, p.o., služba: Více Žádost o sociální službu Část 1 vyplní žadatel, popř. jeho zákonný zástupce, opatrovník
Žádost o sociální službu Část 1 vyplní žadatel, popř. jeho zákonný zástupce, opatrovník Požadovaná služba: denní stacionář týdenní stacionář Datum podání žádosti: Osobní údaje žadatele Datum narození: Více Žádost o umístění: Žádost přijata dne: Sociální služby Vyškov, příspěvková organizace Polní 1 3, Vyškov. Umístění požaduji od:
Žádost o umístění: Sociální služby Vyškov, příspěvková organizace Polní 1 3, 682 01 Vyškov Žádost přijata dne: Umístění požaduji od: Denní stacionář pro osoby se zdravotním postižením Rodné číslo: Státní Více Žádost o umístění do Domova pro seniory a vstupní dotazník pro zájemce o sociální službu
G-centrum Mikulov, příspěvková organizace, Republikánské obrany 945/13 692 01 Mikulov gcentrum@gcentrummikulov.cz web: www.gcentrummikulov.cz Datum podání žádosti: (nevyplňujte) Žádost o umístění do Domova Více DOMOV POPOVICE s.r.o. Pobytový dům pro seniory Popovice 137, Rataje 768 12 Mobil +420 775 577 695 E-mail ivanekzdenek@seznam.cz
DOMOV POPOVICE s.r.o. Pobytový dům pro seniory Popovice 137, Rataje 768 12 Mobil +420 775 577 695 E-mail ivanekzdenek@seznam.cz Žádost o umístnění žadatele Jméno a příjmení žadatele: Datum narození: Adresa Více Žádost o přijetí do Domova seniorů Havířov, příspěvková organizace ul. Jaroslava Seiferta č. p. 1530/14, 736 01 Havířov - Město, IČ: 75139243
Žádost o přijetí do Domova seniorů Havířov, příspěvková organizace ul. Jaroslava Seiferta č. p. 1530/14, 736 01 Havířov - Město, IČ: 75139243 středisko HELIOS, Havířov - Město středisko LUNA, Havířov - Více DOMOV POPOVICE s.r.o. Pobytový dům pro seniory Popovice 137, Rataje 768 12 Mobil +420 775 577 695 E-mail ivanekzdenek@seznam.cz
SLEZSKÁ HUMANITA, obecně prospěšná společnost Sokolovská 1761, 735 06 Karviná Nové Město, IČ 42864917 ŽÁDOST O PŘIJETÍ DO DOMOVA PRO SENIORY SLEZSKÉ HUMANITY, obecně prospěšné společnosti v Karviné v Orlové Více Žádost o poskytnutí sociální služby: Domov se zvláštním režimem v Teplicích
Vyplňuje domov Žádost přijata dne : Žádost o poskytnutí sociální služby: Domov se zvláštním režimem v Teplicích Jméno a příjmení žadatele : Datum narození: Adresa bydliště /včetně PSČ/ : Telefon : Žadatel Více Pravidla pro přidělování bytů. bytů v domech s pečovatelskou službou ve městě Příboře.
Pravidla pro přidělování bytů v domech s pečovatelskou službou ve městě Příboře Rada města Příbora v souladu se zákonem č. 128/2000 Sb., o obcích (obecní zřízení), ve znění pozdějších předpisů, na 87. Více ŽÁDOST O PŘIJETÍ DO DOMOVA PRO SENIORY SLEZSKÉ HUMANITY, obecně prospěšné společnosti
SLEZSKÁ HUMANITA, obecně prospěšná společnost Sokolovská 1761, 735 06 Karviná Nové Město IČ 42864917 ŽÁDOST O PŘIJETÍ DO DOMOVA PRO SENIORY SLEZSKÉ HUMANITY, obecně prospěšné společnosti v Karviné v Orlové Více Žádost o poskytování sociální služby v DOMOVĚ pro SENIORY BECHYNĚ
Došlo dne: Klášterní 3, 391 65 BECHYNĚ tel./fax. 381 211 024, e-mail: info@ddbechyne.cz Žádost o poskytování sociální služby v DOMOVĚ pro SENIORY BECHYNĚ 1. Žadatel příjmení (popř. rodné jméno) jméno (křestní) Více POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY PRO SENIORY
POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY PRO SENIORY dle 79 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách Poskytovatel: Lístek, o.p.s. Kroupova 427/102a, 625 00 Brno - Starý Lískovec Název služby: Pečovatelská služba Více Žádost o poskytnutí sociální služby
Žádost o poskytnutí sociální služby I. Zájemce o službu (jméno a příjmení): Datum narození: Adresa trvalého bydliště (včetně PSČ): Titul: Kontaktní adresa v případě, že není shodná s adresou trvalého bydliště: Více ŽÁDOST O PŘIJETÍ do Domova pro seniory Sokolnice, příspěvková organizace. se sídlem Zámecká 57, 664 52 Sokolnice
Datum podání žádosti ŽÁDOST O PŘIJETÍ do Domova pro seniory Sokolnice, příspěvková organizace se sídlem Zámecká 57, 664 52 Sokolnice Jméno a příjmení: Titul: Datum narození: Státní příslušnost: ) Místo Více M ě s t o B l a n s k o. Rada města Blansko v y d á v á. směrnici č. 4/2010 PRAVIDLA
M ě s t o B l a n s k o Rada města Blansko v y d á v á směrnici č. 4/2010 PRAVIDLA pro poskytování nájmu bytu v domech zvláštního určení v domech s pečovatelskou službou v majetku Města Blansko Platnost Více určené pro důchodce na ul. Květná 11, 13, 15 a Okružní 18 v majetku Města Bruntál (dále jen MMB)
Datum : Č.j.:.. ( vyplní bytové oddělení ) Ž á d o s t o p r o n á j e m b y t o v é j e d n o t k y určené pro důchodce na ul. Květná 11, 13, 15 a Okružní 18 v majetku Města Bruntál (dále jen MMB) 1. Více ŽÁDOST O PŘIJETÍ PACIENTA
Návštěva odborných lékařů v době pobytu Nejbližší osoby ŽADATEL ŽÁDOST O PŘIJETÍ PACIENTA DO ODLEHČOVACÍ SLUŽBY Příjmení: Jméno: Titul: Datum narození: Příspěvek na péči: ANO stupeň: NE Adresa trvalého Více VNITŘNÍ PRAVIDLA ASISTENČNÍ SLUŽBY
VNITŘNÍ PRAVIDLA ASISTENČNÍ SLUŽBY Úvodní ustanovení S Vnitřními pravidly jsou seznámeni všichni zaměstnanci, klienti a žadatelé asistenční služby Charity Hlučín. Místo, čas a způsob poskytnutí péče : Více SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY V CENTRU DENNÍCH SLUŽEB
V CENTRU DENNÍCH SLUŽEB uzavřená dle 91 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách a Občanského zákoníku, ve znění pozdějších předpisů, níže uvedeného dne, měsíce a roku mezi těmito smluvními stranami: Více 3. JEDNÁNÍ SE ZÁJEMCEM O SOCIÁLNÍ SLUŽBU
Standardy kvality sociálních služeb 3. JEDNÁNÍ SE ZÁJEMCEM O SOCIÁLNÍ SLUŽBU Kritérium Poskytovatel má písemně zpracována vnitřní pravidla, podle kterých informuje zájemce o sociální službu srozumitelným Více III / Jednání se zájemcem o sociální službu
STANDARDY KVALITY SOCIÁLNÍCH SLUŽEB 2014 DOMOV PRO SENIORY SVĚTLO, Domov se zvláštním režimem DRHOVLE 44, 397 01 PÍSEK IČO: 70869812 ZŘIZOVATEL JIHOČESKÝ KRAJ U ZIMNÍHO STADIONU 1952/2 370 76 ČESKÉ BUDĚJOVICE Více SLEZSKÁ DIAKONIE Středisko BETANIA Komorní Lhotka Domov pro seniory
Žádost o přijetí do zařízení Slezské diakonie BETANIA, Komorní Lhotka, domov pro seniory Komorní Lhotka č. 151, PSČ 739 53 Hnojník Tel. 558 694 267, e-mail: betania@slezskadiakonie.cz Datum podání žádosti. Více Žádost o poskytování sociální služby v Domově seniorů TGM
ŽÁDOST O DLOUHODOBÝ POBYT v Penzionu pro seniory DOMINO Mladá Boleslav Jméno, příjmení a titul žadatele:... Rodné příjmení:...jméno, příjmení posledního manžela:... Datum narození:... Rodné číslo: Věk: Více ŽÁDOST O PŘIDĚLENÍ BYTU - BYTOVÝ DŮM DOLNÍ MLÝN BORŠICE Č.P. 731
Splňuje uchazeč podmínky dotace ANO / NE * Doporučen sociální komisí ANO / NE * Zápis sociální komise ze dne * * Nevyplňovat vyplní majitel objektu ŽÁDOST O PŘIDĚLENÍ BYTU - BYTOVÝ DŮM DOLNÍ MLÝN BORŠICE Více ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ PEČOVATELSKÉ SLUŽBY. Žadatel.. Jméno, příjmení (popř. rodné jméno) Narozen/a/*... Den, měsíc, rok, místo, okres, stát
Datum podání žádosti: Evidenční číslo žádosti: Datum zrušení žádosti: ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ PEČOVATELSKÉ SLUŽBY Žadatel.. Jméno, příjmení (popř. rodné jméno) Narozen/a/*... Den, měsíc, rok, místo, okres, Více Žádost o poskytnutí pobytové sociální služby v Charitním domově Moravec
Česká katolická charita CHARITNÍ DOMOV MORAVEC Moravec 53, 592 54 Moravec tel. 566 673 716 IČO 0044 53 55 www.charitamoravec.cz Den podání žádosti: Evidenční číslo žádosti: Žádost o poskytnutí pobytové Více ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ POBYTOVÉ SOCIÁLNÍ SLUŽBY
Podání žádosti: č.j., datum: ŽÁDOST O POSKYTNUTÍ POBYTOVÉ SOCIÁLNÍ SLUŽBY Domov PETRA Mačkov Mačkov 79, 388 01 Blatná Tel.: 383 413 121, 383 413 102 - soc. pracovnice E-mail: info@domovpetra.cz Internet: Více Čl. 1 Přijímání stížností
Gymnázium a Střední odborná škola, Moravské Budějovice, Tyršova 365, PSČ 676 19 Směrnice k vyřizování stížností, oznámení a podnětů a vyřizování žádostí o poskytnutí informací doručených Gymnáziu a Střední Více pro přidělování bytů v domech s pečovatelskou službou ve městě Příboře.
Pravidla pro přidělování bytů v domech s pečovatelskou službou ve městě Příboře Rada města Příbora v souladu se zákonem č. 128/2000 Sb., o obcích (obecní zřízení), ve znění pozdějších předpisů na své 46. Více METODIKA PRO POSKYTOVATELE POBYTOVÝCH SOCIÁLNÍCH SLUŽEB
Krajský úřad Libereckého kraje odbor sociálních věcí METODIKA PRO POSKYTOVATELE POBYTOVÝCH SOCIÁLNÍCH SLUŽEB ZÁKON Č. 189/2016 Sb. (DETENČNÍ NOVELA), kterým se mění zákon č. 108/2006 Sb., o sociálních Více POPIS REALIZACE POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY
POPIS REALIZACE POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍ SLUŽBY Název poskytovatele Druh služby Identifikátor Forma služby Název zařízení a místo poskytování Armáda spásy Noclehárna 3573576 Ambulantní Centrum sociální služeb Více 2017 © DocPlayer.cz Ochrana osobních údajů | Podmínky obsluhování | Kontaktní formulář