Source: http://docplayer.se/3525192-Kartlaggning-av-laromedelsbehov-for-elever-med-neuropsykiatriska-funktionsnedsattningar.html
Timestamp: 2016-10-26 11:16:43+00:00
Document Index: 15587281

Matched Legal Cases: ['HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD\n', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD\n', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD\n', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD\n', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ', 'HD ']

⭐Kartläggning av läromedelsbehov för elever med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar
Download "Kartläggning av läromedelsbehov för elever med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar"
1 Kartläggning av läromedelsbehov för elever med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar O.P. Utvärdering Olle Palm2 Dnr ALL 2012/795 Innehållsförteckning Bakgrund om kartläggningen och förstudien... 3 Sammanställning från förstudien... 3 Översikt av neuropsykiatriska funktionsnedsättningar... 3 Pedagogiska tips... 6 Anpassade läromedel Redovisning av intervjuer Förstudiens slutsatser Sammanställning från övrig litteratur Aspergers syndrom och andra autismspektrumtillstånd i grundskola och gymnasium Inte enligt mallen. Skolinspektionens rapport 2012: Kontroversen om DAMP The ESSENCE in child psychiatry Redovisning av intervjuer indelad efter teman Hur är tillgången/bristen på läromedel? Problem i lärsituationen för en elev med npf och vad kan göras? På vilket sätt räcker inte de vanliga läromedlen? Hur bör läromedel för dessa grupper vara utformade? Elevernas erfarenheter Analys Lärsituationen i stort i skolan Betydelsen av kunskap om npf och om funktionshinder Bristen på läromedel för elever med npf Egenskaper hos särskilda läromedel för målgruppen Slutsatser Litteraturförteckning (43)3 Bakgrund om kartläggningen och förstudien Inom SPSM:s läromedelsavdelning finns behov av fördjupad kunskap om läromedelssituationen för elever med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar. I enlighet med avdelningens verksamhetsplan genomfördes under 2012 föreliggande kartläggning av läromedelsbehov för dessa grupper. Under 2011 gjordes en förstudie, med syfte att inventera den kunskap om behoven som finns dokumenterad i litteraturen samt ge underlag för den kartläggning som då planerades. Projektmål Målen med kartläggningen har varit att: Sammanställa den kunskap som finns om behoven utifrån den förstudie som gjordes 2011 och litteratur/rapporter som kommit efter förstudien. Ge en beskrivning av läromedelssituationen för elever med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar utifrån erfarna pedagogers erfarenheter. Ge underlag för att ta ställning till vilken kompetens man behöver ha inom avdelningen när det gäller hur läromedel bör vara utformade för att svara mot behoven hos målgruppen och ge barnen/eleverna likvärdiga villkor som andra. Sammanställning från förstudien Följande kapitel är en sammanställning av förstudiens innehåll. Först kommer en genomgång av olika neuropsykiatriska funktionsnedsättningar och de funktionshinder som är kopplade till dessa. Sedan följer pedagogiska tips och synpunkter på anpassning av läromedel som togs upp i förstudien. Därefter redovisas de intervjuer som genomfördes samt de slutsatser som drogs i förstudien. Källhänvisningarna är hämtade från förstudien. Översikt av neuropsykiatriska funktionsnedsättningar De neuropsykiatriska funktionsnedsättningar (npf) som inryms i förstudien var: autism och Aspergers syndrom (ibland benämnd högfungerande autism), ADHD och Tourettes syndrom. Beteckningen npf är övergripande benämning för olika tillstånd som har koppling till centrala nervsystemet. Det finns stora variationer i graden av störning och likaså i hur störningarna yttrar sig. Funktionsnedsättningarna är ofta ojämna med stora svårigheter inom vissa områden samtidigt som man har god funktion inom andra. Svårigheterna gäller 1 : inlärning och minne impulskontroll och aktivitetsnivå samspel med andra människor motorik att uttrycka sig i tal och skrift motivation uthållighet och koncentration 1 Landstinget i Östergötland. Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar Behovsanalys 2010:1 Här hänvisas till: Gillberg & Söderström, 2008 Neuropsykiatriska funktionshinder hos barn och ungdomar. 3 (43)4 ADHD ADHD (Attention- Deficit/Hyperactivity Disorder) innebär uppmärksamhetsproblem och bristande impulskontroll. Funktionsnedsättningen medför uttalade problem inom något eller flera av områdena uppmärksamhet, koncentrationsförmåga, överaktivitet eller impulsivitet. 2 Svårigheterna för barn med ADHD består bland annat av bristande organisationsförmåga och problem med att kunna ta ansvar för och planera sin inlärning. Barnen har svag tidsuppfattning och svårt att ta itu med arbetsuppgifter som inte alltid är så spännande. Enligt Socialstyrelsens kunskapsöversikt Kort om ADHD hos barn och vuxna 3, har gissningsvis ungefär hälften av barnen med ADHD dyslexi. Uppmärksamhetsproblem, impulsivitet och överaktivitet komplicerar lärsituationen. Svårigheten ligger i att upprätthålla uppmärksamheten med viljans hjälp, skriver Agneta Hellström i Att undervisa och pedagogiskt bemöta barn/elever med ADHD 4. Professor Torkel Klingberg refererar i sin bok Den översvämmade hjärnan 5, till psykologen Russel Barkleys s.k. arbetsminneshypotes. Enligt den skulle många av problemen vid ADHD kunna förklaras med ett bristande arbetsminne. En väl strukturerad vardag är avgörande för personer med ADHD. Miljön och olika sorters krav och förväntningar måste anpassas för att inte utlösa stressreaktioner. Hur allvarligt funktionshindret blir avgörs ofta av hur omgivningen tacklar problemen. ADHD är egentligen ett samlingsnamn som även omfattar ADD och DAMP. 6 ADD ADD (Attention-deficit disorder) innebär samma problem som vid ADHD, men utan överaktivitet. Tyngdpunkten ligger på uppmärksamhetsproblem. DAMP DAMP (Deficits in Attention, Motor control and Perception) medför problem med uppmärksamhet, motorik och perception. DAMP är ADHD i kombination med DCD (Developmental Coordination Disorder), vilket kännetecknas av stora problem med motorik och ibland även perception. 7 2 Gillberg & Söderström, 2008 Neuropsykiatriska funktionshinder hos barn och ungdomar. Internetmedicin, 3 Socialstyrelsen Kort om ADHD hos barn och vuxna En sammanfattning av Socialstyrelsens kunskapsöversikt Hellström, A. Att undervisa och pedagogiskt bemöta barn/elever med ADHD 5 Klingberg, T. Den översvämmade hjärnan En bok om arbetsminne, IQ och den stigande informationsfloden Natur & Kultur Riksförbundet Attention Fakta om: Vad är ADHD? 7 Gillberg & Söderström, 2008 Neuropsykiatriska funktionshinder hos barn och ungdomar. 4 (43)5 Tourettes syndrom Tourettes syndrom (TS) innebär en kombination av flera olika motoriska tics, och åtminstone något vokalt tics, under lång tid, med debut före 18 års ålder. Motoriska tics är ofrivilliga ryckningar och rörelser. Vokala tics är ofrivilliga ljud, ord eller fraser. 8 Barn med Tourettes syndrom kan ha svårt att sitta stilla. Tilläggsproblem, som läs- och skrivsvårigheter eller dålig motorik, betyder att skolstarten kan bli besvärlig. 9 Omkring hälften av alla med Tourettes syndrom har koncentrationssvårigheter och en del uppfyller kriterierna för ADHD. 10 Autism Autism används ofta som en sammanfattande beteckning för funktionshinder inom hela det autistiska spektrumet, dit autism, Aspergers syndrom (högfungerande autism) och autismliknande tillstånd räknas. 11 Diagnosen autism medför klart uttalade svårigheter med socialt samspel och kommunikation, och svårigheter att variera sig eller hantera variationer i vardagen. En gemensam benämning för autistiskt syndrom och Aspergers syndrom är autismspektrumstörning (AST). På Infotekets webbplats skriver Gunilla Bromark 12 : Svårigheterna vid inlärning handlar om att inte kunna rikta och behålla uppmärksamheten på saker de ska lära sig. De har svårt att lära sig spontant genom imitation, d v s att se på hur andra gör och göra likadant. De har också svårt att generalisera, d v s att använda det de lärt sig i andra situationer och med andra personer än i den situation de lärde sig en sak. Personer med autism är i hög grad beroende av att få bekräftat av sin omgivning om de gör rätt. Christopher Gillberg skriver i Autism och autismliknande tillstånd hos barn, ungdomar och vuxna 13 att autistiska barn har förmåga att se detaljer men inte sammanhang. Flertalet har en begåvningsnedsättning, det förefaller som om korttidsminnet är mycket dåligt och alla har inlärningsmässiga, kognitiva svårigheter. Normalt sett söker vi kunskap hos andra människor, men barn med autism är oförmögna att söka hjälp och kunskap hos dem som redan vet mycket mer om världen, skriver Gillberg vidare. 8 Gillberg & Söderström, Neuropsykiatriska funktionshinder hos barn och ungdomar. 9 se föregående fotnot 10 Gillberg, C. Det hoppar och rycker i kroppen och själen Om Tourettesyndromet och andra tillstånd med tics hos barn, ungdomar och vuxna Cura Rivera,T, & Anderson, F På lika villkor om läromedel för elever med funktionshinder Specialpedagogiska institutet Bromark G. Vad är autism? Landstinget i Uppsala län, Infoteket om funktionshinder. 13 Gillberg, C. Autism och autismliknande tillstånd hos barn, ungdomar och vuxna Natur & Kultur (43)6 Aspergers syndrom Aspergers syndrom innebär autism utan begåvningshandikapp. En individ med Asperger har ofta svårigheter med socialt samspel, och med att variera sig och hantera variationer i vardagen. Sjukdomen medför ofta ensidiga intressen och individen har behov av särskilda rutiner och/eller ritualer. Vissa språkliga avvikelser förekommer i kombination med en god verbal förmåga och mycket gott ordförråd. Personer med Asperger kan ha svårt att känna igen ansikten och ha annorlunda varseblivning, exempelvis överkänslighet när det gäller ljud, synintryck, känsel, lukt och smak. Ibland förekommer motoriska svårigheter, liksom olika psykiska problem. 14 Vanliga egenskaper hos personer med Aspergers syndrom är god uthållighet och god koncentrationsförmåga, som i rätt sammanhang kan vara en tillgång istället för en svårighet. Tilläggssvårigheter Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar är ofta kopplade till en eller flera tilläggsdiagnoser som ytterligare komplicerar lärsituationen. Tilläggsdiagnoserna har betydelse för behoven när det gäller anpassning av läromedel. Svårigheterna består av: koncentrationsproblem motivationsproblem nedsatt arbetsminne läs- och skrivsvårigheter Pedagogiska tips I boken Neuropedagogik 15 beskriver Adler & Adler de allmänna svårigheter som personer med funktionsnedsättningar ofta brottas med: Många har problem med koncentration och motivation, med att komma igång och med att orka göra färdigt sina uppgifter. Tråkiga arbetsuppgifter betyder minskad arbetslust. Omväxling i arbetet är A och O, och uppmuntran och feedback behövs hela tiden under arbetets gång. En del barn behöver hjälp med att välja mellan olika alternativ, hjälp att se sammanhang och hjälp med att skilja mellan viktigt och oviktigt när de söker fakta i böcker och på nätet. De kan också behöva stöd i att planera sitt arbete och bedöma hur lång tid det kommer att ta. När kan jag vara nöjd med mitt arbete? När är jag färdig? Det är sådant som även normaleleven ibland behöver hjälp med, men för personer med funktionsnedsättningar är svårigheterna betydligt mer framträdande. Fria och s.k. kreativa övningar samt egen forskning i kombination med krav på problemlösning ställer ofta till problem. Många hjärnforskare vittnar om detta. 14 Landstinget i Östergötland. Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar Behovsanalys 2010:1 Här hänvisas till: Gillberg & Söderström, 2008 Neuropsykiatriska funktionshinder hos barn och ungdomar. 15 Adler, B. & Adler, H. Neuropedagogik om komplicerat lärande Studentlitteratur Lund (43)7 Adler & Adler menar att man redan vid utarbetandet av läromedel tvärtemot bör fokusera på konkreta, väl avgränsade uppgifter uppgifter som eleven känner att det finns en faktisk möjlighet att klara av. På så sätt ökar vi gradvis självförtroendet och den livsviktiga motivationen nyckelfaktorerna vad gäller framgång i studierna. Adler & Adler 16 skriver vidare om så kallad problembaserad inlärning för grupper med inlärningssvårigheter: Problembaserad inlärning (PBL) fungerar utmärkt för elever som är välstrukturerade. Dessa elever förstår lätt realistiska problemställningar som de kan arbeta med. Modellen bygger på att eleverna kan ta ansvar för sin inlärning vilket dessvärre är ett huvudproblem när vi närmar oss komplicerat lärande. Dessa elever behöver öva sig i att just strukturera och ta ansvar för sitt lärande. Ofta måste det ske enskilt i form av ett kvalificerat specialpedagogiskt arbete. Individen lär sig något först när denne kan använda sina kunskaper i nya situationer. Individer med komplicerat lärande behöver ofta hjälp i denna process, där den pedagogiska processen kan tillämpas i en STAR-modell: Strukturerad, sekventiell. Tillrättalagd, tillämpad. Avgränsad, anpassad. Rutinbetonad, riktad uppmärksamhet. Förhållanden i skolan har stor betydelse för hur barnets svårigheter kommer till uttryck. Det gäller t.ex. kraven på självständigt arbete med stort ansvar för eget lärande, inte minst i samband med projekt- och grupparbeten. Årskursblandade och stora grupper kan innebära mer oro i klassrummet. 17 Det behövs, enligt kunskapsöversikten, ett tillrättaläggande av skolmiljön och en individanpassad pedagogik. Agneta Hellström 18 pekar, i likhet med forskare och andra experter, på de höga kraven som inte sällan är omöjliga att klara av för en elev med ADHD: Även om det betonas i läroplanerna och andra styrdokument att både förskolan och skolan ska möta varje barn/elev utifrån dess individuella förutsättningar så ställs det tidigt ganska höga krav på vad barn ska klara av, som att kunna arbeta självständigt, kunna planera och organisera sitt arbete på egen hand, uppnå bestämda kunskapsmål, följa regler och instruktioner, kunna samarbeta och över huvud taget fungera socialt i en grupp med andra barn. Just sådant brukar vara särskilt svårt för barn med ADHD. 16 Adler, B. & Adler, H. Neuropedagogik om komplicerat lärande Studentlitteratur Lund Socialstyrelsen Kort om ADHD hos barn och vuxna En sammanfattning av Socialstyrelsens kunskapsöversikt Hellström, A. Att undervisa och pedagogiskt bemöta barn/elever med ADHD Habilitering och hälsa Stockholms Läns Landsting 7 (43)8 Uppgifter som upplevs tråkiga och monotona är svåra att klara av och då riktar de uppmärksamheten till annat som känns roligare. Det innebär att de inte blir klara med sina uppgifter och att kvaliteten på arbetet blir lidande. De saknar i stor utsträckning förmågan att motivera sig själva, och reagerar blixtsnabbt på utifrån kommande stimuli. Det som för stunden upplevs som mest lustfyllt blir styrande. Att arbeta för långsiktiga och abstrakta mål är varken lockande eller möjligt om man fungerar så, skriver Hellström. Professor Torkel Klingberg skriver i sin senaste bok Den lärande hjärnan 19 : Om man ser svårigheter som en balans mellan krav och förmåga, borde barn med arbetsminnessvårigheter bemötas genom åtgärder som minskar arbetsbelastningen. Han refererar till TeachADHD, ett initiativ i Kanada. Där ges exempel på hur man ska ge instruktioner. Dessa ska: ges en i taget, vara tydliga, korta och specifika, man ska repetera det viktigaste, och ge visuellt stöd i form av exempelvis listor. Vidare i samma bok skriver Klingberg om bristande arbetsminne i kombination med ADHD: Det finns modern pedagogik som går ut på att barnen ska vara som små forskare som själva formulerar problemen, söker kunskap och löser problem. Det här låter utmärkt, särskilt för en forskare som mig. Men har man ett dåligt arbetsminne kan det vara en katastrofal pedagogik. Att själv organisera sin aktivitet kräver att man håller en plan i arbetsminnet. Det är mycket mer krävande än när läraren säger till barnen vad de ska göra. När många barn samtidigt håller på med sina egna projekt blir störningarna mycket större. Resultaten av en sådan pedagogik är alltså snarast att öka arbetsminneskraven, och de barn som har problem kommer ännu mer efter. Psykologen Gunilla Carlsson Kendall och företaget Provivus AB har av Hjälpmedelsinstitutet tilldelats pengar för forskningsprojektet Smart i skolan. Det handlar om att elever med främst ADHD tränar in en struktur för skolarbete, som ett sätt att organisera sin vardag. Såväl Carlsson Kendall som kollegan psykolog Åke Edfelt, ser med oro på utvecklingen i skolan, med ökade krav på självständigt arbete allt längre ned i åldrarna. Carlsson Kendall konstaterar att särskilt övergången från åk fyra till fem är problematisk. Från och med åk 4 förväntas eleverna många gånger både organisera sitt arbete själva i långa projekt och genomföra uppgifter med mål som ligger långt fram i tiden. Det är svårt för exempelvis elever med ADHD. Resultatet blir enligt Carlsson Kendall & Edfelt att elever blir underpresterande och får svårt att klara skolan 20. Projektet är i skrivande stund (hösten 2011) i sin slutfas. 19 Klingberg,T Den lärande hjärnan Om barns minne och utveckling Natur & Kultur Provivus. Smart i skolan. En pilotstudie. Kan SMART vara ett hjälpmedel för att förbättra exekutiva funktioner för elever i gymnasieskolan med ADHD/ADD?. 8 (43)9 För elever med ADHD går kunskapsinhämtningen långsammare än den borde givet barnets intellektuella förutsättningar, skriver Martin Kutscher, internationellt känd amerikansk barnneurolog och författare till Barn med överlappande diagnoser 21. Han förespråkar konkreta metoder som tidtagarur och planeringskalendrar för att bryta ned olika uppgifter i hanterbara och tydligt definierade delar, och rekommenderar: en anteckningsbok och en pärm för alla ämnen en dubbelvikt läxmapp med två fack för alla ämnen (ena sidan för allt som ska hem, andra sidan för allt som ska lämnas in) en läxbok en månadskalender uppdelning av längre anvisningar i enklare segment På webbplatsen Infotekets webbplats om funktionshinder 22 ger Agneta Hellström konkreta råd till pedagoger vid ADHD/ADD: Använd undervisningsmaterial och tekniker som stimulerar alla sinnen hos barnen. Åskådliggör med bilder, illustrationer, föremål och konkreta exempel. Använd färger pedagogiskt och rama in det du vill att barnen ska fokusera på. Konkret och åskådligt material, som barnet med ADHD/ADD självt kan laborera med, fungerar ofta bättre än bara papper och penna, t.ex. i matematik. Hon poängterar att man inte ska ge för stora och abstrakta uppgifter som barnet inte kan överblicka. Dela upp i flera små steg. Använd enkelt språk och undvik tråkiga enformiga uppgifter. Ge tydliga anvisningar, till exempel i form av ett schema som visar steg för steg vad barnet ska göra. Ta en sak i taget och tillåt barnet att fullfölja innan du ger nästa uppgift. Använd gärna en timer som talar om när det är dags att avsluta uppgiften. Iglum Rønhovde 23 framhåller att motivationsfaktorn är avgörande för ADHDelever. Hon skriver: Motivationen ska ses i samband med koncentrationen. Det kanske inte är koncentrationsstörningarna som är problemet utan svårigheter med motivationen. Det är få barn som har koncentrationsproblem när de spelar Nintendo då är motivationen i topp. Om förhållandena inte är de rätta eller om barnen inte är genuint motiverade för uppgiften, kommer barn med ADHD att få stora svårigheter att bygga upp tillräcklig motivation för att komma igång eller slutföra en uppgift. Eleverna måste få känna att de klarar av förelagda uppgifter. Rekommendationen är därför att presentera nytt stoff i små doser. Introducera uppgiften och genomför ganska omgående. Stoffet ska läggas tillrätta så att eleven snabbt kan klara av 21 Kutscher, M. et al. Barn med överlappande diagnoser Natur & Kultur Hellström, A. Råd till pedagoger vid adhd/add. Landstinget i Uppsala län, Infoteket om funktionshinder. 23 Iglum Rønhovde, L. Om de bara kunde skärpa sig! Om barn och ungdomar med ADHD och Tourettes syndrom Studentlitteratur (43)10 uppgiften. Börja med enkla uppgifter, och håll fast vid dem så länge som eleven känner tillfredsställelse med att klara av dem. En god regel vid planeringen är att minst 80 % av uppgiftskraven ska utgöra bekant stoff som ligger inom ramen för elevernas kompetensnivå, skriver Iglum Rønhovde, och konstaterar vidare att: Förutsägbarhet och överblick är viktiga faktorer. Susanne Freltofte skriver i boken Att stödja barn med DAMP 24 : Barn med dysfunktion i associationsområdena i den detaljbearbetande hjärnhalvan har svårigheter att hålla ihop långa, komplicerade meddelanden. De kan bara bearbeta korta bitar i taget. De hör ofta bara början och slutet på ett långt meddelande, och har svårigheter att förstå omvänd ordföljd, inskjutna bisatser och andra invecklade förklaringar, skriver Freltofte. För grupper med god helhetsuppfattning och nedsatt funktionsförmåga på detaljplanet rekommenderas temaundervisning istället för inlärning av enstaka fakta. För den här gruppen gynnas inlärningen av praktiska upplevelser, en film om ämnet eller en uppläsning från rikt illustrerade böcker där illustrationerna gås igenom grundligt så att de blir en bärande del av framställningen. För ytterligare stöd kan det underlätta om man gör en tydlig visuell struktur som understryker uppgiftslösningens bildelement och ordningsföljd, anser slutligen Freltofte. Christopher Gillberg 25 skriver att Tourettes syndrom kan inverka negativt på skolarbetet såtillvida att ticsen blir mer påtagliga vid stress exempelvis i samband med prov och muntlig framställning. Ibland förekommer tvångshandlingar och komplexa tics med upprepningsbehov i samband med teckning/målning och skrivövningar av olika slag. Tvånget tycks gälla behovet att stereotypt röra på handen eller fingrarna. Gillberg anser att detta starkt talar för en tidig träning i att använda dator med skrivprogram. Arbetet vid datorn lockar sällan fram tics och personen kan därför snabbare slutföra sina uppgifter jämfört med om man skrivit för hand. Arbetsmaterial ska vidare delas upp i småportioner. På Infotekets webbplats 26 återfinns råd vad gäller alternativa och kompletterande kommunikationssätt, AKK: Använd tidigt bilder, fotografier och symboler (GAKK Grafisk AKK). Bildbaserad kommunikation kan vara, bildkartor, pekprat, BLISS och samtalsmattor. Talande hjälpmedel, pratapparater, samtalsapparater. Pratapparaterna i kombination med bilder/symboler och/eller bokstäver/text. Använd allt från enkla knappar med ett meddelande till olika appar. 24 Freltofte, S. Att stödja barn med DAMP Neuropedagogik för lärare och föräldrar Natur & Kultur Gillberg, C. Det hoppar och rycker i kroppen och själen Om Tourettesyndromet och andra tillstånd med tics hos barn, ungdomar och vuxna Cura Blomgren, A m.fl. Alternativ och Kompletterande Kommunikation (AKK) för personer med kommunikationssvårigheter. Landstinget i Uppsala län, Infoteket om funktionshinder. 10 (43)11 För att underlätta kommunikation krävs mer än ett kommunikationssätt eller hjälpmedel. Nedan återges de av Infotekets råd som kan anses vara tillämpliga med tanke på anpassning av läromedel/hjälpmedel: Se till att kommunikationshjälpmedel finns tillgängliga. Se till att det finns stöd för pratstunden så som foton, bilddagbok, mobilfoton, YouTube-klipp, tidningar. Fortbilda dig i kommunikation och olika kommunikationsstödjande åtgärder/akk och programvaror. Marita Falkmer, doktorand vid Institutet för Handikappvetenskap, Högskolan i Jönköping, lyfter i Skolverkets rapport Skolan och Aspergers syndrom 27 fram de individuella skillnaderna. Hon skriver där: den individuella skillnaden mellan elever med AST kan vara ännu större, och viktigare att uppmärksamma, än för övriga elever. Generellt kan dock sägas att elever med AST behöver både sammanhang och förutsägbarhet. Visuella planeringar, scheman och instruktioner kan ge hjälp. Det finns forskning och litteratur som ger användbara riktlinjer vid utarbetandet av hjälpmedel, men de behöver sedan ytterligare individanpassas. Rapporten pekar på vikten av skriftliga instruktioner som stöd för minnet, behovet av loggböcker och almanackor och exempelvis mobiltelefoner som planeringsstöd. Det är just förmågan att planera och organisera arbetet som brister för elever med AST, och därför är det särskilt viktigt att visa på målen för olika arbetsområden, eller att konkretisera de teman som eleverna ska arbeta med. De behöver se planeringen framför sig. Samtidigt har elever med AST svårt med långsiktiga, abstrakta mål. Dela därför upp inlärningsmålen i små konkreta uppgifter för ökad tydlighet. Eleven behöver hjälp med att planera vilket material som ska tas hem, komma tillbaka till skolan, osv. Mappar, checklistor, komihåglappar, sammanfattande skriftligt material kan vara nödvändiga hjälpmedel. Grupparbeten och projektarbeten är ofta svåra utmaningar för elever med AST. Många av dessa elever behöver hjälp att välja frågeställningar. Då många elever med AST har svårt med tidsuppfattning, kan man också behöva hjälp att tidsplanera, strukturera och avgränsa arbeten, skriver Falkmer vidare i rapporten. Hon lyfter också fram vikten av en mer visuell undervisning som en hjälp för dessa elever, och pekar på fördelarna med att kunna projicera bilder från datorn i klassrummet. Hon menar att kunskap måste förmedlas konkret och visuellt i mötet med elever som är visuella och konkreta tänkare. Falkmer pekar, i Skolverkets rapport, på skolans mycket tidiga krav på reflektion kring abstrakta begrepp, som hon anser försvårar skolarbetet för elever med AST: Många läromedel och kursplaner innehåller tidigt aspekter av att reflektera kring abstrakta sammanhang och begrepp. Det kan vara oerhört svårt för många elever 27 Skolverket Skolan och Aspergers syndrom. Erfarenheter från skolpersonal och forskare Rapport 334, (43)12 med AST. Frågor kan ibland behöva anpassas till att vara mer faktainriktade, skriver hon. Begrepp, liknelser och talesätt bör förklaras, det gäller att hela tiden fokusera på det konkreta. I Skolverkets rapport skriver man vidare: Kreativa, fria, skrivuppgifter tillhör det som är allra svårast för elever med Aspergers syndrom. Som pedagog bör man därför bistå med tydliga instruktioner om hur detta ska gå till genom att till exempel tillhandahålla en relativt detaljerad disposition/struktur. Så fort jag hamnar i skolan blir jag så sömnig Röster om skolan från elever med Aspergers syndrom, är titeln på en kandidatuppsats vid Linnéuniversitetet 28, där författarna har intervjuat elever i årskurserna 7-9 i grundskolan om deras vardag. Till sådant som eleverna själva lyfter fram som svårigheter, och som kan anses typiskt för elever med koncentrationssvårigheter, nedsatt arbetsminne och låg arbetstakt hör: att hålla ordning på alltför stor mängd information på whiteboarden och problem med att hinna anteckna det som står på tavlan. Eleverna uppvisade också frustration över att tvingas hålla rätt på lösa papper eller arbetshäften, vilket gick ut över strukturen, och de uppgav att de hade föredragit en lärobok. De uppgav även att de saknade bilder och hade svårt att minnas fakta utan en bild att referera till. De hade likaså svårt att lyssna och samtidigt anteckna. Eleverna själva föreslog att de skulle få spela in lärarens genomgång för att kunna lyssna i efterhand, alternativt få färdigskrivna handouts. Eleverna lyfte själva fram fördelar med ett tydligt dagsschema och fördelarna med att använda ljudböcker. Anpassade läromedel I skriften Läromedelsutveckling i en skola för alla 29, poängteras att människor med autism behöver en lärsituation präglad av förutsägbarhet. Ett av kraven på läromedelsutvecklare är således att eftersträva förutsägbarhet i läromedlen. Detta kan exempelvis ske genom användning av en konsekvent formgivning, och genom att man låter rubriksättning och uppgifter stå i samma inbördes förhållande läromedlet igenom. Datorer och passande programvaror utgör ofta bra hjälpmedel och läromedel, och kan fungera som 'filter' i samarbets- och undervisningssituationer. Att 'korrigeras' av en maskin kan ge trygghet, eftersom den är mer förutsägbar i sina 'svar' än vad människor är. I Autism & Aspergerförbundets faktablad 30, framhålls betydelsen av att informationen är anpassad efter individen. Elever har olika lärstilar och ibland har de svårigheter att tolka information. De behöver visuellt stöd och tydliga instruktioner. I många ämnen inom skolan idag förväntas att man på egen hand ska 28 Ahlsvik, E & Lidén, B. Så fort jag hamnar i skolan blir jag så sömnig Röster om skolan från elever med Aspergers syndrom Pedagogik med inriktning med specialpedagogik, Linnéuniversitetet Statens Institut för Handikappfrågor i skolan och Laeringssenteret. Läromedelsutveckling i en skola för alla. Riktlinjer för utveckling för utveckling av läromedel för elever med funktionshinder. SIH LS Autism & Aspergerförbundet Innebörden av begreppet tillgänglighet för elever med autismspektrumtillstånd och/eller språkstörning Maj (43)13 kunna söka och sammanställa information vilket kräver att man kan utläsa det huvudsakliga budskapet i en text. Många elever inom våra målgrupper har svårt för detta. Svårigheterna visar sig också när man ska diskutera, arbeta i grupp, skriva uppsatser m.m. Brister i de exekutiva funktionerna, t ex att kunna planera och genomföra, gör det svårt att avgränsa sitt arbete och att avsluta. Ofta ges uppgifter som är fria i sin konstruktion vilket leder till problem för en elev med autism och/eller språkstörning som behöver mer strukturerade och avgränsade uppgifter. Autism & Aspergerförbundet avslutar sin genomgång med att lista ett antal pedagogiska tips varav följande kan anses relevanta när det handlar om anpassningar av läromedel: korta och tydliga instruktioner anpassa talhastighet, ordval och begrepp begränsa ord- och meningslängd massor av repetition Agneta Hellström 31 rekommenderar läromedel som är åskådliga, tydliga och har enkel och ren layout. Susanne Freltofte 32 skriver, i boken Att stödja barn med DAMP, om barn med vad hon kallar dysfunktion i associationsområdena i den helhetsbearbetande hjärnan: Många barn som har svårigheter vad gäller helhetsområdet har svårt för att orientera sig på en innehållsrik skolbokssida. Därför kan det vara relevant att skärma av en del av sidan eller att göra ett urklipp ur boken och klistra upp sidan på flera pappersark, så att barnet får mycket luft kring uppgifterna. Barnet har också ofta svårt för att hitta rätt sida i boken. Ett bokmärke i form av en gul komihåg-lapp, som klistras på och sticker ut från boken från den sida man ska arbeta med, kan därför vara till god hjälp. Iglum Rønhovde 33 poängterar vikten av att ofta ge positiv återkoppling i direkt anslutning till önskat beteende samt behovet av att öka elevens motivation inför skolarbetet. Ytterligare faktorer som måste vara för handen är: Möjlighet till överblick över arbetet. Känslan av att det är möjligt att lyckas. Möjlighet att veta vad som förväntas av en och vad som kommer att ske. Anpassning i syfte att underlätta lärandet måste ta hänsyn till kunskap om hur man kan skriva engagerande. Om elevernas motivation och koncentration ska upprätthållas en längre stund, måste hela innehållet med tanke på text och bild skrivas och förpackas så engagerande som möjligt. 31 Hellström, A. Att undervisa och pedagogiskt bemöta barn/elever med ADHD Habilitering och hälsa Stockholms Läns Landsting 32 Freltofte, S. Att stödja barn med DAMP Neuropedagogik för lärare och föräldrar Natur & Kultur Iglum Rønhovde, L. Om de bara kunde skärpa sig! Om barn med ADHD och Tourettes syndrom Studentlitteratur (43)14 Förutom ämneskunskaper krävs förmåga att skriva på målgruppens nivå och förmåga att inta ett elevperspektiv, både ur språklig synvinkel och med tanke på målgruppens allmänna behov. Ledstjärnan bör vara största möjliga konkretion. Nedsatt arbetsminne inverkar negativt på koncentrationsförmågan, och eftersom många svårigheter kan relateras till just bristande arbetsminne bör man sträva efter att undvika överbelastning. Ett arbetsmaterial bör därför bestå av relativt enkla, korta och välformulerade instruktioner. Redovisning av intervjuer Förstudiens intervjuer genomfördes i form av samtal med representanter för intresseorganisationer, företrädare med relevant specialistkompetens inom myndigheten samt experter utanför myndigheten. Huvudfrågeställningen i samtalen rörde möjligheten till läromedelsanpassning i syfte att underlätta tillgängligheten för npf-grupper. Syftet har varit att få en överblick över det allmänna kunskapsläget och få del av respondenternas praktiska erfarenheter som har betydelse för hur man kan gå tillväga för att anpassa läromedel för npf-elever. På frågan om hur man kan behovsanpassa läromedel för olika grupper blev svaret nästan undantagslöst att varje elev är unik och att ingen är den andra lik. Den bästa anpassningen görs av respektive lärare, anser man. Pedagogens roll kan inte nog understrykas. Läromedel hänger på metod. Det handlar helt och hållet om lärarens sätt att förmedla och presentera stoffet för barnen. Någon ansåg att: Det viktigaste är pedagogens bemötande boken i sig är inte så viktig, det är knepigt att få den tillrättalagd. Den allmänna uppfattningen var att de bästa verktygen är den enskilde lärarens anpassning av läromedlen, samt ett ändamålsenligt pedagogiskt förhållningssätt och metodisk skicklighet. Läromedelsanpassningen handlar mycket om att klippa och klistra. Det framhålls att individanpassning svårligen kan åstadkommas på annat sätt. På frågan om det inte är svårt att för den enskilde läraren att hinna klippa och klistra för en eller flera elever som går i en stor klass med många olika behov, blev svaret flera gånger att det givetvis måste vara besvärligt, men att det är en organisatorisk fråga. En annan ansåg det vara en organisatorisk fråga och ett systemfel. Hur skulle då läromedel vara utformade för att bättre passa elever med inlärningssvårigheter? Följande efterlystes i läromedlen: enkelhet renhet, dvs inte plottrigt tydlighet struktur; lite som förr, sa någon luft på sidan bilder bild som placeras så att den inte stör färre färger på sidorna färre detaljer på sidorna 14 (43)15 avgränsade arbetsuppgifter en röd tråd sammanhang begriplighet överblick möjlighet att veta när man är färdig konkreta frågor att bocka av tätt förekommande sammanfattningar möjligheter till repetition tät feedback förklaring av svåra ord och begrepp bildstöd för autister läromedel med inbyggd planering. (t.o.m. sid 28 i morgon, 29 i övermorgon osv. Läraren planerar.) tydliga manualer = instruktioner i uppgiftshäftena korta, konkreta, tydliga instruktioner (Vad ska jag göra? Hur länge?) uppgifter som inte kräver fantasi Man efterfrågade undervisningsmaterial skrivet av författare med såväl gedigna ämneskunskaper som didaktisk kunskap och insikter i hur man skriver lättläst, engagerande och elevnära. Dessutom undervisningsmaterial som ger den nödvändiga röda tråden. Respondenterna pekade på att personer med Aspergers syndrom har andra svårigheter än övriga grupper. De pekade också på förekomsten av arbetsformer som utgör stora svårigheter, som tema-grupp och projektarbeten och uppgifter som ställer krav på förmågan att kunna strukturera, organisera och planera sitt eget arbete. Eleverna behöver en färdig struktur och känner sig vilsna när de tvingas söka kunskap mera fritt. Vad gäller tanken på olika versioner pekades på risken med stigmatisering. På högstadiet/gymnasiet är detta extra känsligt. Flera efterlyser metodmaterial till lärare och elever, åtminstone för högstadiet och gymnasiet. De ska exempelvis ta upp hur man ger en struktur och hur mycket tid saker får ta. Det ska vara som följematerial till läroboken, med lite ledfrågor till. Interaktiva läromedel efterlystes, liksom digitala läromedel som går att anpassa variation är viktig. När det gäller multimedia och frågan om vad som eventuellt kunde distrahera och störa koncentrationen blev svaret att olika former av signaler och animeringar kan inverka negativt på koncentrationen. Man ansåg att det måste gå att anpassa eller helt stänga av den sortens funktioner. 15 (43)16 I övrigt efterlystes tekniska kompensatoriska hjälpmedel i form av digitala kalendrar och mobiler som kan tjäna som tids- och planeringsverktyg. Allt i syfte att stödja inlärningen. Förstudiens slutsatser När det gäller läromedelsanpassning för npf-grupper finns mycket lite dokumenterat i litteratur och forskning, det författaren har hittat finns i rapporten. Alla npf-elever är olika, varje elev har en unik uppsättning problem. Den uppfattningen återkommer i samtal med sakkunniga och likaså i litteraturen. Samtidigt framhålls pedagogens avgörande roll, som den som med sin ingående kännedom om eleven skräddarsyr inlärningsstoff och arbetsmaterial. Eleverna återfinns idag inom den större klassens ram. Det ställer nya krav på läromedlen. En likvärdig utbildning förutsätter tillgängliga läromedel. Således: Läromedlen måste i möjligaste mån utformas så att de blir tillgängliga för alla. Det blir i vissa fall nödvändigt att ta fram olika versioner. En genomgång av ett antal befintliga läromedel i olika ämnen behövs. En översyn bör göras med tanke på ett antal uppställda kvalitetskriterier, i syfte att se över och förbättra tillgängligheten. Vid nyutveckling av läromedel måste tillgängligheten vara central. Anlägg ett helhetsperspektiv! Läromedlens förslag på arbetsuppgifter och arbetsformer grundar sig på pedagogiska teorier och modeller. Den forskning inom olika discipliner som finns redovisad i denna rapport pekar samstämmigt på faktorer som utgör hinder för npf-elever och andra elever med olika former av inlärningssvårigheter. En uppgift för kartläggningen kan vara att arbeta med frågan om hur läromedel i allmänhet och för npfgrupper i synnerhet kan utformas så att arbetsformerna bättre tar hänsyn till npf-gruppers olika behov. Hjärnforskningen om exempelvis arbetsminne och koncentrationssvårigheter kan bidra med kunskap om hur elever med svårigheter kan komma runt sina problem. En allmän kunskapshöjning inom området neuropedagogik skulle inverka på åtgärder vid läromedelsanpassning. Förstudien pekar ytterligare på behovet av: att hos lärare och skolpersonal i allmänhet öka kunskapen om den inlärningsproblematik som är förknippad med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar ökad kunskap om hur man kan anpassa läromedel utifrån ofta förekommande allmänna svårigheter och tilläggssvårigheter så att man kommer bort ifrån fokuseringen på diagnos att hos både läromedelsproducenter och lärare öka kunskapen om hur text, bild, ljud och layout, var för sig och i samspel, påverkar grupper med inlärningssvårigheter 16 (43)17 en fortsatt utveckling av IKT-hjälpmedel för ökad individanpassning ett ökat kunskapsutbyte mellan olika vetenskapliga discipliner i syfte att anpassa skolans arbetsformer till uppdaterade kunskaper om neuropsykiatriska funktionsnedsättningar. Sammanställning från övrig litteratur Som komplement till den litteraturgenomgång som gjordes i förstudien redovisas nedan fakta och slutsatser från fyra olika publikationer som kommit fram på senare år. Aspergers syndrom och andra autismspektrumtillstånd i grundskola och gymnasium Information Förhållningssätt Pedagogik Skriften är sammanställd av Helene Fägerblad (2011) och utgiven av Aspergercenter inom Stockholms läns landsting. I inledningen står att det många gånger kan vara så att de svårigheter som funktionsnedsättningen medför gör att eleven förlorar mycket energi bara genom att vara i skolan. Bullriga lokaler, sociala situationer och en stor mängd information gör att dessa elever blir förlorare redan från början. I skriften poängteras att det finns stora individuella skillnader mellan olika individer, men att gemensamt för alla diagnoser inom autismspektrum är att det blir svårigheter inom alla eller minst två av följande funktionsområden: Social interaktion. Verbal och icke-verbal kommunikation. Begränsad föreställningsförmåga och begränsad beteenderepertoar. Inom forskningen kring vilka funktioner som är påverkade hos personer med AST är det framför allt följande områden som dominerar: Theory of Mind (ToM) Att förstå socialt samspel, interagera med andra och uppfatta andras avsikter. Central koherens (samordning) Att uppfatta sammanhang och helheter. Exekutiva funktioner Att reglera sitt beteende. Planera och organisera, följa en plan och kunna vara flexibel. Perception Att tolka sinnesintryck som ljud, ljus, beröring och doft. Motorik. För dessa fyra områden gör man i skriften en genomgång av vilka konsekvenserna i skolan blir av de svårigheter eleverna har. En slutsats är att en diagnos och en utredning hos psykolog aldrig är en tillräcklig grund för en pedagogisk bedömning. Enligt grundskoleförordningen ska alla elever i behov av särskilda stödåtgärder utredas. Elever med AST är olika och det är viktigt att kartlägga individens behov. Elever med AST är olika och har olika personligheter på precis samma sätt som andra elever. En del är kreativa och utåtriktade, medan andra kan vara reserverade, eller ha mer fallenhet för logiskt tänkande. Det är en myt att alla 17 (43)18 personer inom AST skulle vara inbundna och helst undvika social kontakt. Det finns de som är väldigt sociala och vill umgås med andra, men däremot kan ha svårt med det finstilta i det sociala umgänget. Utvecklingsprofilen för elever med AST är ofta ojämn; eleven kan ha mycket goda förmågor inom vissa områden och vara i behov av stöd inom andra. Elevernas ofta ojämna begåvning, sviktande ork och annorlunda tänkande kräver stor pedagogisk kompetens hos läraren. Ett avsnitt i skriften behandlar pedagogiska metoder och ger många exempel på metoder och konkreta elevuppgifter. En presentation görs av Greppa begreppen, som är en metod för att hjälpa eleverna att skapa sammanhang och struktur i sitt lärande. Metoden bygger på att man använder kort med centrala begrepp i ett ämne, som stöd i inlärning och dialog kring ämnet. Med stöd av begreppskort kan man kompensera begränsningar i central samordning och exekutiva funktioner, i och med att sammanhang och struktur blir tydligare. Kognitiva förmågor som uppmärksamhet, minne, språk, beslutsfattande och problemlösning tränas, stimuleras och synliggörs. Inte enligt mallen. Skolinspektionens rapport 2012:11 Om skolsituationen för elever i grundskolan med diagnos inom autismspektrumtillstånd Skolinspektionen har gjort en granskning av skolsituationen för elva elever med diagnos inom autismspektrumtillstånd (AST) som får sin utbildning vid fyra skolor i Oskarshamns och Sollentuna kommuner. Syftet har varit att, med underlag från dokumentstudier, intervjuer och observationer, granska om utbildningen och de stödåtgärder som satts in har varit anpassade efter elevernas behov. Granskningen visar på några gemensamma drag. Skolorna och deras personal saknar i stor utsträckning fördjupad kunskap om vilka behov enskilda elever med dessa diagnoser har. Detta gör att skolorna får svårt att sätta in adekvata åtgärder som utgår från den enskilda elevens situation och svarar mot elevens behov. Åtgärderna blir istället av mer generell natur. Eftersom åtgärderna dessutom sällan följs upp blir det också svårt för skolorna att ändra åtgärderna, så att eleven får ett bättre stöd att nå kunskapsmålen. Skolinspektionen förespråkar kompetensutveckling och bättre utredningar för att sätta in mer specifika åtgärder. Granskningen visar att de pedagogiska utredningarna är bristfälliga och inte utreder elevernas verkliga behov av stöd. Därmed saknas det ofta förutsättningar för att utforma adekvata stödinsatser som kan leda till att skolsituationen för elever med diagnos inom AST blir bättre. Skolpersonalen behöver fördjupade kunskaper inom AST, främst för att förbättra förutsättningarna för eleverna att nå kunskapsmålen, men också för att utveckla formerna för elevernas och vårdnadshavarnas delaktighet i utformningen av stödåtgärder. Bristande kunskaper hos skolpersonalen inom AST bekräftas i observationerna, där det framkommer att undervisningen oftast är uppbyggd 18 (43)19 utifrån en generell uppfattning om hur elever lär sig bäst. Enligt lärare beror elevernas svårigheter att nå målen på inlärningssvårigheter, och inte på hur undervisningen är uppbyggd. Detta visar att det i skolverksamheterna förekommer en uppfattning där eleven ses som problembärare. Elever och vårdnadshavare däremot, är av uppfattningen att problemen beror på funktionsnedsättningen samt skolans oförmåga att anpassa undervisningen utifrån de behov den kan medföra. Enligt Skolinspektionen har forskning uppmärksammat vikten av kunskap inom AST hos såväl skolpersonal som elevhälsopersonal, för att elever med diagnos inom AST ska få adekvat stöd i sin skolsituation. Forskning visar också att pedagogiska anpassningar som rekommenderas i neuropsykiatriska utredningar i för stor utsträckning utgår från generella aspekter av AST. I granskningen skriver Skolinspektionen att med en bred flora av pedagogiska och andra lösningar för att undervisningen ska fungera för alla elever skulle ett inkluderande förhållningssätt kunna implementeras i elevgrupper. Om lösningarna dessutom vore tillgängliga för alla elever, skulle de kunna ses som mindre stigmatiserande än om dessa bara är tillgängliga för elever med diagnos inom AST. Skolinspektionen betonar att huvudmännen och rektorerna måste diskutera och analysera både skolans generella anpassningar av såväl lokaler som läromedel, och de individuella anpassningar som görs för elever med diagnos inom AST. Sammantaget ska anpassningar i elevers skolsituation handla om såväl generella som individanpassade åtgärder. I granskningsrapporten finns i övrigt inte mycket om läromedel. För en av eleverna skriver man att anpassningarna bland annat handlar om dubbla uppsättningar av läromedel. Anpassningar för de elever som beskrivs kan också innebära att elevens undervisningsgrupp delas in i mindre grupper, och att elever använder läromedel med olika svårighetsgrad. Kontroversen om DAMP En kontroversstudie av vetenskapligt gränsarbete och översättning mellan olika kunskapsparadigm Studien är en doktorsavhandling i pedagogik av Bo-Lennart Ekström; Gothenburg studies in educational sciences, Studien behandlar den kontrovers om DAMP som var aktuell för drygt tio år sedan och diskuterades i såväl vetenskapliga sammanhang och tidskrifter som i dagspress och andra medier. Den neuropsykiatriska diagnosen DAMP (Deficit in Attention, Motor control and Perception) blev utsatt för en omfattande kritik för hur den kom att användas i den svenska grundskolan, som förklaringsmodell för enskilda elevers inlärningssvårigheter och beteendeproblematik. Kritiken riktade sig också mot vad man menade var en medikalisering av grundskolans pedagogiska praktik. 19 (43)20 De som förespråkade användandet av diagnosen DAMP menade att den var viktig som en förutsättning för att skolan skulle frigöra resurser för det anpassade pedagogiska stöd, som man menade var lösningen på de problem med inlärning och beteende som var grund för diagnosen. Ekström menar att det finns ett samlat intryck av att samtliga aktörer, bland såväl förespråkare som motståndare, bedömde att den mest verkningsfulla insatsen mot inlärningssvårigheter och beteendeproblematik i huvudsak låg inom det pedagogiska kunskapsfältet. Skiljelinjen mellan förespråkare av diagnosen och motståndarna beskriver han på följande sätt: Enligt förespråkarnas argument definierar den enskilde elevens svårigheter de hinder eller brister som finns i skolmiljön. Enligt motståndarnas argument utövar en bristande skolmiljö en kollektiv påverkan, och definierar ut de enskilda elever vilka betecknas ha olika former av neuropsykiatriskt betingade inlärningssvårigheter och beteendeproblematik. Förespråkarna för diagnosen såg skolans medverkan som en förutsättning för att, via skolhälsovården, implementera och etablera neuropsykiatriska diagnoser som förklaringsmodeller för elevers inlärningssvårigheter och beteendeproblematik. Motståndarna tog kraftigt avstånd från förespråkarnas planer på en utvecklad skolhälsovård, som i samverkan med skolan skulle bidra till en ökad screening efter neuropsykiatriska avvikelser hos enskilda elever. Motståndarna menade att en utbyggd och resurskraftig skolhälsovård i stället, tillsammans med skolorganisationen, borde fokusera sina ansträngningar på ett långsiktigt förebyggande elevhälsoarbete riktat till hela elevkollektivet. De hävdade att förebyggande åtgärder som bidrar till att minska psykisk ohälsa i elevkollektivet är ett bättre alternativ, där också den mest verkningsfulla åtgärden ansågs vara tillgång till en anpassad pedagogik. I sina avslutande slutsatser menar Ekström att det fanns ett uttalat kunskaps- och maktanspråk från förespråkarna att implementera och etablera det neuropsykiatriska kunskapsparadigmet i skolans praktik. Han skriver: Framgång i detta implementeringsarbete innebär en nära samverkan mellan skola och skolhälsovård för att det skall kunna vara möjligt att legitimera närvaron av det neuropsykiatriska kunskapsparadigmet i skolans praktik. Således måste delar av pedagogisk teori och praktik underordnas den neuropsykiatriska diskursens kunskapsteori för att generera vetenskaplig prestige och jurisdiktion. Och vidare: Utifrån den bild som framträder i förespråkarnas argument, utgör underordnandet av pedagogisk teori och pedagogiska interventioner helt enkelt en avgörande förutsättning för att neuropsykiatriska diagnoser skall kunna legitimeras i den sociala användarkontext som skolan utgör. Något pessimistiskt uttryckt kan man anta att motståndarnas socialmedicinska ambitioner om en god skolmiljö och välutvecklad skolhälsa har föga att hämta när många skolor dignar under besparingsbetingets ok. Då framstår en neuropsykiatrisk diagnos som ett mindre kostnadskrävande alternativ. 20 (43)21 The ESSENCE in child psychiatry Early Symptomatic Syndromes Eliciting Neurodevelopmental Clinical Examinations Artikel av Christopher Gillberg, Research in Developmental Disabilities 31 (2010). Gillberg menar att man idag inom psykiatrin är så fokuserad på att diagnostisera olika typer av funktionsnedsättningar att man blivit mer och mer specialiserad på till exempel just bara autism, eller just bara ADHD eller just bara Tourette. Detta har lett till en underskattning av hur diffusa dessa funktionshinder är. Enligt Gillberg har man också, ganska senkommet, börjat inse att förekomsten av flera funktionsnedsättningar är regel snarare än undantag, och att symptom är gemensamma för olika funktionsnedsättningar. Denna insikt har dock inte lett till nya sätt att hantera behoven hos familjer och barn med sammansatta behov. Istället har uppdelningen mellan olika specialiteter ökat. Det finns tillfredsställande bevis för att exempelvis AST och ADHD kan identifieras som separata funktionsnedsättningar, men det finns också övertygande bevis för att de ofta överlappar, att de medför likartade och sammansatta problem, att de i vissa familjer förekommer blandat och att de antagligen representerar olika aspekter av underliggande funktionsnedsättning. Akronymen ESSENCE står för Early Symptomatic Syndromes Eliciting Neurodevelopmental Clinical Examinations. Gillberg har myntat termen, som refererar till den verklighet man i kliniska sammanhang möter hos familjer med barn under fem år som har stora problem inom något, och vanligtvis flera, av nedanstående områden: allmänna utvecklingsproblem motoriska svårigheter tal- och språkstörningar socialt samspel och kommunikation beteendestörningar hyperaktivitet/impulsivitet hypoaktivitet uppmärksamhetsstörningar sömnsvårigheter ätstörningar Gillberg menar att symptomen inte ska ses som typiska för ESSENCE. De ska snarare ses som markörer för en trolig neuropsykiatrisk störning som antagligen kommer att fortsätta orsaka symptom lång tid efter att de kunnat konstateras kliniskt under de första levnadsåren. Han introducerar termen ESSENCE som ett sätt att komma bort från den nuvarande trenden att avgränsa skilda syndrom inom neuropsykiatrin. Barn med ESSENCE behöver en helhetssyn vid diagnostisering och intervention. Barn med en neuropsykiatrisk funktionsnedsättning har 21 (43) Visa mer
Aspergers syndrom och andra autismspektrumtillstånd i grundskola och gymnasium Information Förhållningssätt Pedagogik Helene Fägerblad Habilitering & Hälsa, Stockholms läns landsting, 2011 Text: Helene Läs mer Kvalitetsgranskning Rapport 2012:11. Inte enligt mallen. Om skolsituationen för elever i grundskolan med diagnos inom autismspektrumtillstånd
Kvalitetsgranskning Rapport 2014:09 Skolsituationen för elever med funktionsnedsättningen AD/HD Skolinspektionens rapport 2014:09 Diarienummer 400-2012:524 Stockholm 2014 Foto: Thomas Henrikson Innehåll Läs mer HANDLINGSPLAN. för att underlätta mottagandet av elever med autismspektrumtillstånd och ADHD. Utarbetad av 2013-03-12
2013-03-12 BARN- OCH GRUNDSKOLAN Enheten för elevstöd Kjell Olsson HANDLINGSPLAN för att underlätta mottagandet av elever med autismspektrumtillstånd och ADHD Utarbetad av Kurator Helena Hagström Psykolog Läs mer Lärandemiljöer för barn med ADHD Hur belyses detta inom forskning och i stödmaterial för pedagoger?
Lärandemiljöer för barn med ADHD Hur belyses detta inom forskning och i stödmaterial för pedagoger? Anna Litsen och Linda Persson LAU370 Handledare: Sofia Persson Examinator: Rapportnummer: Abstract Examensarbete Läs mer Talet om en likvärdig skola med hänsyn till lärares anpassning av undervisningen till barn med ADHD
LÄRARPROGRAMMET Talet om en likvärdig skola med hänsyn till lärares anpassning av undervisningen till barn med ADHD Björn Svensson Examensarbete 15 hp Grundnivå Höstterminen 2014 Handledare: Lars-Olof Läs mer Pedagogiskt arbete för barn med koncentrationssvårigheter
GÖTEBORGS UNIVERSITET Institutionen för pedagogik och didaktik Specialpedagogiska programmet GÖTEBORG UNIVERSITY Department of Education Pedagogiskt arbete för barn med koncentrationssvårigheter Examensarbete Läs mer Kort om ADHD hos barn och vuxna. En sammanfattning av Socialstyrelsens kunskapsöversikt
Kort om ADHD hos barn och vuxna En sammanfattning av Socialstyrelsens kunskapsöversikt Socialstyrelsen klassificerar sin utgivning i olika dokumenttyper. Detta är en Kunskapsöversikt. Det innebär att rapporten Läs mer "Tiden är ju den största bristfaktorn"
"Tiden är ju den största bristfaktorn" Lärare och specialpedagogers uppfattningar om arbetet med åtgärdsprogram Josefine Hedlund Forsberg & Ingela Lagebrand Vt 2013 Examensarbete, 15 hp Institutionen för Läs mer Litteraturöversikt för skolsituationen för elever med ADHD
Skolsituationen för elever med ADHD 2012-11-12 1 (18) Dnr 400-2012:5246 för skolsituationen för elever med ADHD Bakgrund ADHD står för Attention-deficit/hyperactivity disorder och är en neuropsykiatrisk Läs mer GRUND SKOLE guiden. Charlotta Andersson
Att göra studiesituationen tillgänglig för vuxna med ADHD Utgivna skrifter i denna serie: Att göra studiesituationen tillgänglig för vuxna med funktionsnedsättning. Övergripande information om stödinsatser Läs mer Vuxna med ADHD ur ett hjälpmedelsperspektiv
Vuxna med ADHD ur ett hjälpmedelsperspektiv Att som vuxen leva med ADHD medför en rad konsekvenser. I denna skrift ger Agneta Hellström, beteendevetare, en överblick över problem och tillkortakommanden Läs mer Elever i behov av särskilt stöd
ISB Institutionen för Samhälls- och Beteendevetenskap Examensarbete i lärarutbildningen - 2007 Elever i behov av särskilt stöd En undersökning av hur skolpersonal reflekterar och definierar om begreppet Läs mer Metoder för och bemötande av barn med ADHD Methods for and treatment of children with ADHD
Lärarutbildningen Barn Unga Samhälle (BUS) Examensarbete 15 högskolepoäng Metoder för och bemötande av barn med ADHD Methods for and treatment of children with ADHD Emma Jönsson Ulrika Pettersson Lärarexamen Läs mer Pedagogisk utredning för elevens skull? Educational assessment in the benefit of the child?
Kvalitetsgranskning Rapport 2010:14 Rätten till kunskap En granskning av hur skolan kan lyfta alla elever Skolinspektionens rapport 2010:14 Diarienummer 40-2009:2037 Stockholm 2010 Foto: Ryno Quantz Kvalitetsgranskning Läs mer Anpassningar för oss med ADHD. Intervjuer med elever, lärare och övrig skolpersonal på gymnasiet
Anpassningar för oss med ADHD Intervjuer med elever, lärare och övrig skolpersonal på gymnasiet Hjälpmedelsinstitutet (HI), 2014 Författare: Anita Hildén och Riksförbundet Attention Fotografer: Jonas Arneson, Läs mer Läsförståelse för delaktighet
Självständigt arbete speciallärarprogrammet, 15 hp Läsförståelse för delaktighet - en studie om läsförståelsens betydelse för delaktighet hos vuxna med lindrig utvecklingsstörning Författare: Birgitta Läs mer Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar. Behovsanalys 2010:1
Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar Behovsanalys 2010:1 Elisabeth Hassel Christoffer Martinelle Hälso- och sjukvårdsgruppen Ledningsstaben 2010 1 Innehållsförteckning Sammanfattning... 3 Bakgrund, Läs mer AGNETA HELLSTRÖM. Att undervisa och pedagogiskt bemöta barn/elever med ADHD
AGNETA HELLSTRÖM Att undervisa och pedagogiskt bemöta barn/elever med ADHD Innehåll ADHD hos barn 2 ADHD av kombinerad typ 2 ADHD med huvudsakligen uppmärksamhetsstörning 3 Gemensamma svårigheter 3 De Läs mer Läs-, skriv och matematiksvårigheter
Läs-, skriv och matematiksvårigheter - En studie om några lärares tankar kring sambandet mellan dessa svårigheter. Patrik Holm Examensarbete 10 poäng VT 06 Examensarbete på lärarprogrammet, 140 p Institutionen Läs mer ADHD, datorer & utvärderingar
ADHD, datorer & utvärderingar Vilka speciella krav ställer målgruppen barn med ADHD på befintliga utvärderingsmetoder inom människa-datorinteraktion? Åsa Kaur Examensarbete i datalogi vid Stockholms universitet Läs mer Surfplattan En morot i undervisningen?
Surfplattan En morot i undervisningen? Ökar den motivationen eller används den som ett tidsfördriv? Akademin för ekonomi, samhälle och Handledare: Mari Stadig Degerman teknik Examinator: Åke Forsberg Inriktning: Läs mer Barn och ungdomar med neuropsykiatriska diagnoser
Revisionsrapport Barn och ungdomar med neuropsykiatriska diagnoser Inklusive samverkansgranskning Barn och ungdomar med ADHD - ur ett genusperspektiv Övertorneå kommun September 2010 Andreas O. Jönsson Läs mer Den fysiska klassrumsmiljön ur ett koncentrationsperspektiv
Den fysiska klassrumsmiljön ur ett koncentrationsperspektiv Vad det innebär att vara koncentrerad och hur klassrummets fysiska miljö ser ut Moa Duvner och Katharina Sparrwardt Specialpedagogiska institutionen Läs mer Undervisningen i matematik utbildningens innehåll och ändamålsenlighet
Kvalitetsgranskning Rapport 2009:5 Undervisningen i matematik utbildningens innehåll och ändamålsenlighet www.skolinspektionen.se Skolinspektionens rapport 2009:5 Diarienummer 2008:553 Stockholm 2009 Foto: Läs mer Avvikelse eller sen utveckling? Förskolornas tillvägagångssätt vid upptäckten av avvikande beteenden med inriktning på autism
EXAMENSARBETE Hösten 2009 Lärarutbildningen Avvikelse eller sen utveckling? Förskolornas tillvägagångssätt vid upptäckten av avvikande beteenden med inriktning på autism Författare Sandra Carlsson Sandra Läs mer Kommunikation hos och med barn och ungdomar med flerfunktionsnedsättningar: En systematisk kunskapsöversikt
Kommunikation hos och med barn och ungdomar med flerfunktionsnedsättningar: En systematisk kunskapsöversikt Jenny Wilder Kunskapsöversikt 2014:1 Kommunikationen hos och med barn och ungdomar med flerfunktionsnedsättningar: Läs mer 2016 © DocPlayer.se Sekretesspolicy | Användarvillkor | Kontakta oss