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Timestamp: 2018-05-24 16:20:01+00:00
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POLIZZA CONVENZIONE COLPA GRAVE E PROFESSIONALE INFERMIERI - PDF
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1 24 Marzo 2015 POLIZZA CONVENZIONE COLPA GRAVE E PROFESSIONALE INFERMIERI
2 Sommario DEFINIZIONI... 4 NORME CHE REGOLANO L ASSICURAZIONE IN GENERALE... 7 Art. 1 Altre Assicurazioni... 7 Art. 2 - Modifiche dell assicurazione... 7 Art. 3 - Aggravamento del rischio... 7 Art. 4 - Diminuzione del rischio... 7 Art. 5 Rinuncia alla disdetta in caso di sinistro... 7 Art. 6 - Oneri fiscali... 7 Art. 7 - Foro competente... 7 Art. 8 - Rinvio alle norme di legge ed interpretazione del contratto... 8 Art. 9 - Clausola broker... 8 Art Reclami... 8 NORME CHE REGOLANO L ASSICURAZIONE RESPONSABILITA COLPA GRAVE E PROFESSIONALE INFERMIERI... 9 Art. 1 - Oggetto dell assicurazione... 9 Art. 2 - Validità temporale dell assicurazione Art. 3 - Validità territoriale dell assicurazione Art. 4 - Novero dei terzi Art. 5 - Limite di indennizzo Art. 6 - Esclusioni Art. 7 - Denuncia dei sinistri CONDIZIONI PARTICOLARI SEZIONE I Art. 1 - Garanzia postuma in caso di cessazione dell attività professionale SEZIONE II - NORME CHE REGOLANO L ASSICURAZIONE RESPONSABILITÀ CIVILE VERSO TERZI E PRESTATORI DI LAVORO/CONDUZIONE UFFICIO Art. 1 Oggetto dell assicurazione RCT RCO Art. 2 - Limite di indennizzo Art. 3 - Validità temporale dell assicurazione RCT/O... 13
3 Art. 4 - Validità territoriale dell assicurazione Art. 5 - Novero dei terzi Art. 6 - Esclusioni Art. 7 Denuncia dei sinistri CONDIZIONI PARTICOLARI COMUNI ALLE SEZIONI I E II Art. 1 - Responsabilità solidale Art. 2 - Gestione delle vertenze di danno - Spese legali... 15
4 DEFINIZIONI Ai seguenti termini, le Parti attribuiscono il significato qui precisato: Arbitrato Assicurazione procedura alternativa al rito ordinario che le parti possono intraprendere per risolvere controversie. il contratto di assicurazione. Assicurato Tutto il personale infermieristico esercente l attività sanitaria, tecnico sanitaria, riabilitativa, diagnostica, assistenziale, autisti soccorritori, come normato dalla legge 251/2000 e dal decreto ministeriale del 29/3/2001 e s.m.i. di cui ai decreti ministeriali istitutivi dei relativi profili professionali. Operatori socio sanitari qualificati secondo quanto previsto dall accordo sancito dalla Conferenza Stato Regioni in data 22/2/2001 tra il Ministro della Sanità, il Ministro della Solidarietà Sociale, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano e dai successivi dispositivi attuativi emanati a livello regionale. Assistente sociale come qualificato dalla legge n. 84 del 23/3/1983 e in possesso del diploma universitario sancito secondo le caratteristiche dell art. n. 2 della legge 341 del 19/11/1990 e s.m.i.. Attività Assicurata Contraente Contravvenzione Cose Danno Corporale Danno Materiale Delitto Fatto dannoso le attività svolte dagli Assicurati in qualità di: infermieri professionali, assistenti sanitari e vigilatrici d'infanzia, operatori socio-sanitari qualificati secondo quanto previsto dall'accordo sancito dalla Conferenza Stato-Regioni in data 22/02/2001 tra il Ministro della Sanità, il Ministro della Solidarietà Sociale, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano e dai successivi dispositivi attuativi emanati a livello regionale PROMESA si veda voce reato. sia gli oggetti materiali sia gli animali. morte o lesioni personali. distruzione o deterioramento di cose. si veda voce reato. il pregiudizio economico conseguente a Danno corporale e Danno materiale. Fatto Illecito qualsiasi fatto che violi le norme dell ordinamento giuridico. Franchigia l'importo prestabilito del danno che in caso di sinistro l'assicurato tiene a suo carico e per il quale la Società non riconosce l'indennizzo. Giudiziale attività svolta dinnanzi ad un autorità giudiziaria giudicante. Indennizzo la somma dovuta contrattualmente dalla Società in caso di sinistro.
5 Intermediario Massimale si intende l Agente o il Broker di assicurazione indicato nel testo della Convenzione ed autorizzato ad esercitare tale attività in base alle Leggi ed ai regolamenti in vigore. Relativamente alle Sezioni I e II: massimo esborso della Società per ciascun periodo assicurativo annuo e per ciascun Assicurato indipendentemente dal numero delle richieste di risarcimento presentate da ogni Assicurato nello stesso periodo; Perdite patrimoniali Il pregiudizio economico che non sia conseguenza diretta di Danni corporali e/o Danni materiali. Polizza Premio il documento che prova l'assicurazione. la somma dovuta dal Contraente alla Società. Prestatori di lavoro tutte le persone fisiche di cui l Assicurato si avvale nel rispetto delle norme di legge (anche ai sensi del Reato Decreto Legislativo 81/2008) in materia di rapporto o prestazione di lavoro e nell esercizio dell attività descritta in polizza. Tale definizione comprende: I lavoratori alle dirette dipendenze dell Assicurato soggetti e non soggetti al D.P.R. 30 giugno 1965 n. 1124, purché in regola con gli obblighi di legge; I lavoratori parasubordinati soggetti INAIL come definiti dall art. 5 del D.Lgs. 23/02/2000 n. 38; I lavoratori interinali come definiti dalla L. 24/06/1997 n. 196; I lavoratori di cui al D.Lgs. 276/2003 in applicazione alla Legge 14/02/2003 n. 30 (Legge Biagi) e successive modificazioni, ivi compresi quelli distaccati presso altre aziende, anche qualora l attività svolta da tali aziende sia diversa da quella descritta in polizza, e quelli a domicilio/distanza (c.d. telelavoro); I borsisti, i corsisti e gli stagisti. violazione delle norme penali. Retribuzioni I reati si dividono in delitti e contravvenzioni. I delitti sono le violazioni più gravi e hanno diversa rilevanza a seconda che siano state poste in essere con dolo (volontariamente) o colpa (non volontariamente ma per negligenza o imperizia). Le contravvenzioni sono condotte meno gravi per le quali non rileva l elemento psicologico (dolo o colpa). l ammontare degli importi erogati ai prestatori di lavoro. Richiesta di risarcimento Rischio Sanzione Amministrativa la circostanza che per prima, tra le seguenti, viene a conoscenza dell Assicurato: la comunicazione scritta con la quale il terzo manifesta all Assicurato l intenzione di ritenerlo responsabile per danni o perdite patrimoniali cagionati da fatto colposo o da errore od omissione attribuiti all Assicurato stesso, oppure la comunicazione con la quale il terzo fa formale richiesta di essere risarcito di tali danni o perdite; la citazione o la chiamata in causa dell Assicurato per fatto colposo o errore od omissione; l inchiesta giudiziaria promossa contro l Assicurato in relazione alle responsabilità previste dall oggetto di questa assicurazione. la probabilità che si verifichi un sinistro; misure adottate dall ordinamento per colpire illeciti amministrativi
6 Scoperto Sinistro Società la percentuale della somma liquidabile a termini di polizza che rimane a carico dell'assicurato per ciascun sinistro; Relativamente alla Sezione I - Responsabilità Civile Professionale, la Richiesta di risarcimento avanzata dal terzo danneggiato, o dai suoi aventi causa. Relativamente alla Sezione II - Responsabilità Civile Terzi il verificarsi dell evento dannoso per il quale è prestata l assicurazione. Ariscom Compagnia di Assicurazioni S.p.A. Stragiudiziale Terrorismo attività che viene svolta per cercare di trovare tra le parti una mediazione bonaria alla controversia. Atto (incluso a titolo esemplificativo l'uso della forza o della violenza e/o la minaccia di usare la forza o la violenza) commesso da qualsiasi persona o gruppo/i di persone che agiscano da sole ovvero per conto di o in connessione con una o più organizzazioni o governi per scopi politici, religiosi, ideologici o di natura analoga, fra cui l'intenzione di influenzare qualsiasi governo e/o di intimidire la società o una qualsiasi parte della società. Transazione accordo con il quale le parti, facendosi reciproche concessioni, pongono fine ad una lite Ufficio/Studio tra di loro insorta o la prevengono; ufficio o studio professionale.
7 NORME CHE REGOLANO L ASSICURAZIONE IN GENERALE Art. 1 Altre Assicurazioni L Assicurato è esonerato dalla dichiarazione dell esistenza e della successiva stipulazione di altre assicurazioni per lo stesso rischio a suo nome; in caso di Sinistro, deve comunicare alla Società la coesistenza di altre assicurazioni ed è tenuto a denunciare il Sinistro a tutti gli assicuratori interessati, nei termini previsti dalle rispettive polizze, indicando a ciascuno il nome degli altri. (art Codice Civile). Qualora esista polizza di responsabilità civile stipulata dall'azienda Sanitaria pubblica o da struttura privata ove l'assicurato eserciti la professione, che assicura il personale sia dipendente che libero professionista o altra polizza di responsabilità civile stipulata dall'assicurato, la presente Assicurazione agirà in eccesso ai massimali garantiti dalla/e polizza/e sopra indicata/e, e comunque fino alla concorrenza del massimale del presente contratto. Resta inteso che in caso di non operatività dell'altra/e assicurazione/i la presente polizza si intenderà operante a "primo rischio". Art. 2 - Modifiche dell assicurazione Le eventuali modificazioni dell Assicurazione devono essere provate per iscritto. Art. 3 - Aggravamento del rischio L Assicurato deve dare comunicazione scritta alla Società di ogni aggravamento del rischio. Gli aggravamenti di rischio non noti o non accettati dalla Società possono comportare la perdita totale o parziale del diritto all Indennizzo, nonché la stessa cessazione dell Assicurazione ai sensi dell art Codice Civile. Art. 4 - Diminuzione del rischio Nel caso di diminuzione del rischio la Società è tenuta a ridurre il Premio o le rate di Premio successivi alla comunicazione dell Assicurato, ai sensi dell art Codice Civile, e rinuncia al relativo diritto di recesso. Art. 5 Rinuncia alla disdetta in caso di sinistro La disdetta per singolo assicurato non è consentita salvo il preventivo nulla osta di Promesa (a valere, in tal caso, dalla prima scadenza annuale successiva). Art. 6 - Oneri fiscali Gli oneri fiscali relativi all Assicurazione sono a carico dell Assicurato. Art. 7 - Foro competente Foro competente, a scelta della parte attrice, è esclusivamente quello della Autorità Giudiziaria del luogo in cui ha sede la direzione della Società o presso l Intermediario cui è assegnata la polizza o dove ha sede il Contraente. Il tutto senza pregiudizio per il diritto di chiamata in causa dell assicuratore di cui all art.1917, IV
8 comma, c.c. Art. 8 - Rinvio alle norme di legge ed interpretazione del contratto Per tutto quanto non è qui diversamente regolato, valgono le norme di legge. Qualsiasi interpretazione di questa polizza, verrà effettuata, ove non stabilito diversamente, in applicazione delle leggi dello Stato Italiano. Art. 9 - Clausola broker La gestione del presente contratto, ovvero la collaborazione all'esecuzione dello stesso, è affidata al broker e, di conseguenza, tutti i rapporti inerenti al presente contratto saranno svolti dal broker, il quale tratterà con la Società. Anche ai sensi del D.Lgs. 209/05 Codice delle Assicurazioni e sue integrazioni e modificazioni, tutti i rapporti, compreso il pagamento dei premi, avverranno per il tramite del broker; la Società da' atto che il pagamento dei premi al broker è liberatorio per i singoli Assicurati. Tutte le comunicazioni riguardanti la gestione del contratto saranno effettuate a mezzo posta raccomandata, telefax o posta elettronica con avviso di ricevuta e saranno valide anche se fatte al/dal broker, che viene quindi riconosciuta da Società e Assicurato quale mittente e/o destinatario in luogo e per conto degli stessi (ad eccezione della comunicazione di disdetta/recesso della Convenzione che dovrà essere effettuata esclusivamente dalle parti con lettera raccomandata A.R.). Il broker si impegna a notificare tempestivamente tutte le denunce di sinistro e di circostanza alla Società e comunque entro 15 giorni da quando ne abbia avuto a sua volta comunicazione da parte dell'assicurato. Art Reclami Eventuali reclami riguardanti il rapporto contrattuale o la gestione dei sinistri dovranno essere formulati per iscritto a Ariscom Compagnia di Assicurazioni S.p.A. Sarà cura della Compagnia informare il reclamante dell avvenuta ricezione e della presa in carico del reclamo, entro 5 giorni dalla ricezione dello stesso. La Compagnia comunicherà gli esiti del reclamo al reclamante il prima possibile, e comunque entro il termine massimo di 45 giorni dalla data di ricevimento del reclamo stesso. In conformità al disposto del Regolamento IVASS n. 24 del 19 maggio 2008, potranno essere presentati direttamente a: IVASS Istituto di Vigilanza sulle Assicurazioni Private e di Interesse Collettivo Servizio Tutela degli Utenti Via del Quirinale, Roma contestualmente chiedendo l attivazione della procedura FIN-NET: eventuali reclami non relativi al rapporto contrattuale o alla gestione dei sinistri, ma relativi alla mancata osservanza di altre disposizioni del Codice delle assicurazioni, delle relative norme di attuazione, nonché delle norme sulla commercializzazione a distanza dei prodotti assicurativi; i reclami già presentati direttamente a noi e che non hanno ricevuto risposta entro il termine di quarantacinque giorni dal ricevimento da parte nostra o che abbiano ricevuto una risposta ritenuta non soddisfacente. Il nuovo reclamo dovrà contenere:
9 a. nome, cognome e domicilio del reclamante, con eventuale recapito telefonico; b. individuazione del soggetto o dei soggetti di cui si lamenta l operato; c. breve descrizione del motivo di lamentela; d. copia del reclamo presentato all Assicuratore e dell eventuale riscontro della stessa; e. ogni documento utile per descrivere più compiutamente le circostanze. In mancanza di alcuna delle indicazioni previste ai punti a), b) e c) l IVASS, ai fini dell avvio dell istruttoria, entro il termine di novanta giorni dalla ricezione del reclamo chiede al reclamante, ove individuabile in base agli elementi di cui alla lettera a), l integrazione dello stesso con gli elementi mancanti. In relazione alle controversie inerenti la quantificazione delle prestazioni e l attribuzione della responsabilità si ricorda che permane la competenza esclusiva dell Autorità Giudiziaria, oltre alla facoltà di ricorrere a sistemi conciliativi ove esistenti. Non rientrano nella competenza dell IVASS i reclami in relazione al cui oggetto sia stata già adita l Autorità Giudiziaria. NORME CHE REGOLANO L ASSICURAZIONE RESPONSABILITA COLPA GRAVE E PROFESSIONALE INFERMIERI Art. 1 - Oggetto dell assicurazione A) Responsabilità civile da Colpa Grave per infermieri dipendenti pubblici La Società si obbligano a tenere indenne l Assicurato, in relazione ai Sinistri verificatisi nel periodo meglio specificato all art.2, di ogni somma che questi sia tenuto a pagare a titolo di responsabilità erariale in relazione all attività professionale dichiarata in polizza, conseguente ad atti, fatti od omissioni a lui imputabili per colpa grave, nei termini e per gli effetti riconosciuti con sentenza passata in giudicato della Corte dei Conti a seguito di giudizio di accertamento e condanna per responsabilità erariale. È esclusa la garanzia in caso di dolo dell assicurato da cui sia generata responsabilità erariale. L assicurazione è prestata anche nel caso di rivalsa nei confronti dell assicurato ad opera dell Azienda Sanitaria nei casi previsti dalla Legge, nonché per l eventuale esperimento dell azione di surrogazione esperita dalla Società di Assicurazioni dell Azienda Sanitaria nei casi ed entro i limiti previsti dalla Legge e dal Contratto Collettivo Nazionale di Lavoro. B) Responsabilità Civile Professionale per infermieri liberi professionisti La Società si obbliga a tenere indenne l Assicurato in relazione ai Sinistri verificatisi nel periodo meglio specificato all art.2, relativi a Danni Corporali e/o Danni Materiali cagionati a terzi in conseguenza di un fatto colposo, di errore o di omissione, commessi nel lasso temporale indicato al seguente art.2, unicamente nell esercizio dell attività professionale. L Assicurazione non vale per le Richieste di risarcimento relative a circostanze o situazioni già note all Assicurato prima della data di effetto della presente polizza e che possano presumibilmente determinare
10 Richieste di risarcimento indennizzabili con la presente polizza. Sono altresì compresi in garanzia la responsabilità civile derivante: dall'uso di apparecchi ritenuti utili per l'attività dell'assicurato; per i danni conseguenti all'impiego di apparecchiature e strumenti medicali inerenti l'attività svolta dall'assicurato, compreso l'impiego di apparecchi a raggi X esclusivamente per scopi diagnostici; da malattia collegata all'hiv (compreso AIDS), virus C e virus Delta. In questi casi il massimale di polizza si intende ridotto nella misura del 50%; dal fatto doloso di persone delle quali debba rispondere; dall'applicazione del Dlgs. 196/2003; da colpa grave; all'assicurato per i danni agli strumenti e/o apparecchiature di proprietà di terzi, il cui utilizzo viene richiesto dall'attività professionale svolta dall'assicurato. Art. 2 - Validità temporale dell assicurazione L'assicurazione è valida per i sinistri (vedasi la relativa definizione riportata nella sezione definizioni) verificatisi durante il periodo di validità del contratto sempreché il fatto che li ha originati si sia verificato non oltre 5 (cinque) anni antecedenti la data di decorrenza della presente polizza. Per i danni derivanti da azioni od omissioni poste in essere prima della stipulazione del contratto, per i quali sia operante la garanzia postuma di una polizza di responsabilità civile professionale stipulata precedentemente con altra Compagnia, l assicurazione avrà efficacia a secondo rischio rispetto alle somme garantite dall altra polizza, mentre risponderà a primo rischio per le garanzie non prestate dall altra polizza. L assicurato ha facoltà di denunciare all assicuratore, tramite il broker, durante il periodo di assicurazione qualsiasi circostanza di cui venga a conoscenza per la prima volta nello stesso periodo, che si presuma possa ragionevolmente dare origine a una richiesta di risarcimento nei confronti dell Assicurato, fornendo le precisazioni necessarie e opportune con i dettagli relativi a date e persone coinvolte. L eventuale richiesta di risarcimento pervenuta in seguito alle comunicazioni sopra specificate sarà considerata come se fosse stata fatta durante il periodo d assicurazione Art. 3 - Validità territoriale dell assicurazione L assicurazione è valida per i danni che avvengono nel mondo intero, con l esclusione di Stati Uniti, Canada e Messico. Art. 4 - Novero dei terzi Ai fini dell assicurazione prestata con la presente polizza, non sono considerati terzi il coniuge, i genitori, i figli dell Assicurato, nonché qualsiasi altro parente o affine con lui convivente. Art. 5 - Limite di indennizzo L'Assicurazione è prestata fino a concorrenza di un massimale pari ad Euro ,00 per ogni singolo Assicurato e per ciascun periodo assicurativo annuo o minor periodo compreso tra la data di inserimento nella
11 garanzia e quella di scadenza annuale della polizza, indipendentemente dal numero delle richieste di risarcimento presentate all'assicurato medesimo nello stesso periodo di copertura. Art. 6 - Esclusioni Sono esclusi dall assicurazione: a. i danni la cui copertura assicurativa è regolata dal D.Lgs. 209/2005 nella parte relativa all Assicurazione obbligatoria della responsabilità civile derivante dalla circolazione dei veicoli a motore e dei natanti, nonché i danni che possono derivare dalla proprietà, possesso, circolazione od uso di qualsiasi aeromobile o natante; b. i danni, di qualsiasi natura e da qualsiasi causa determinati, conseguenti ad inquinamento dell atmosfera, esalazioni fumogene e gassose; infiltrazione, contaminazione di acque, terreni o colture; c. i danni verificatisi in relazione ai rischi assicurati, in connessione con fenomeni di trasmutazione del nucleo dell atomo o con radiazioni provocate dall accelerazione artificiale di particelle atomiche; d. direttamente riconducibili alla intenzionale mancata osservanza e violazione delle disposizioni di legge; e. i danni da attività di sperimentazione clinica; f. i danni da attività di ricerca; g. derivanti da responsabilità volontariamente assunte dall'assicurato ed allo stesso non imputabili ai sensi di legge; h. da furto; i. alle cose altrui derivanti da incendio di cose dell'assicurato o da lui detenute; j. provocati da persone non in rapporto di dipendenza con l'assicurato e della cui opera questi si avvalga nell'esercizio della propria attività k. i danni alle cose di terzi che l Assicurato abbia in consegna e/o custodia o detenga a qualsiasi titolo; l. derivanti dalla proprietà di fabbricati e loro impianti fissi; m. derivanti da interruzione o sospensioni totali o parziali di attività industriali, commerciali, artigianali, agricole o di servizi. n. la Società non sarà tenuta a prestare copertura né sarà obbligata a pagare alcun sinistro od a riconoscere alcun beneficio previsto nella presente Polizza qualora la prestazione di tale copertura, il pagamento di tale sinistro od il riconoscimento di tale beneficio espongano le Società a sanzioni, divieti o restrizioni previsti da risoluzioni delle Nazioni Unite o da provvedimenti relativi a sanzioni commerciali o economiche, leggi o regolamenti dell Unione Europea, del Regno Unito o degli USA. Art. 7 - Denuncia dei sinistri L'Assicurato deve far denuncia scritta alla Società di ciascun Sinistro entro 10 (dieci) giorni da quando ne è venuto a conoscenza. Tale denuncia deve contenere la data e la narrazione del fatto, l'indicazione delle cause e delle conseguenze, il nome e il domicilio dei danneggiati, e ogni altra notizia utile per la Società. Alla denuncia devono far seguito con urgenza i documenti e gli eventuali atti giudiziari relativi al Sinistro, oltre ad una relazione confidenziale sui fatti. Nel periodo di validità del contratto, l Assicurato ha la facoltà di denunciare ogni fatto o circostanza, da cui possano presumibilmente derivare danni indennizzabili da questa Assicurazione. Tale notifica, se debitamente accompagnata dalle precisazioni necessarie e opportune, sarà a tutti gli effetti trattata come Sinistro verificatosi e regolarmente denunciato durante il Periodo di Assicurazione. Si rimanda quanto disposto dall articolo 1 Altre Assicurazioni delle Norme che Regolano l Assicurazione in Generale, in caso di coesistenza di altre assicurazioni.
12 Senza il previo consenso scritto della Società, l Assicurato non deve ammettere sue responsabilità, definire o liquidare Danni e Perite Patrimoniali, procedere a transazioni o compromessi, o sostenere spese al riguardo. CONDIZIONI PARTICOLARI SEZIONE I Art. 1 - Garanzia postuma in caso di cessazione dell attività professionale Nel caso di cessazione del rapporto assicurativo conseguente a decesso dell'assicurato o a cessazione dell'attività l'assicurazione vale altresì, per i danni derivanti da comportamenti colposi posti in essere durante il periodo di validità del contratto, denunciati alla Società entro 12 mesi dalla cessazione del contratto stesso. La massima esposizione della Società per l'intero periodo assicurato, indipendentemente dal numero dei sinistri denunciati, non potrà superare il massimale annuo stabilito in polizza. L'Assicurato e i suoi eredi hanno inoltre la facoltà di prorogare ulteriormente il contratto allo scadere dei suddetti dodici mesi mediante apposita appendice, per un periodo di ulteriori 48 mesi dietro versamento in unica soluzione di un premio pari a 2 volte il premio dovuto nell'ultimo periodo di assicurazione trascorso. SEZIONE II - NORME CHE REGOLANO L ASSICURAZIONE RESPONSABILITÀ CIVILE VERSO TERZI E PRESTATORI DI LAVORO/CONDUZIONE UFFICIO Art. 1 Oggetto dell assicurazione RCT RCO A) ASSICURAZIONE DELLA RESPONSABILITÀ CIVILE VERSO TERZI (R.C.T.) La Società risponde delle somme che l Assicurato sia tenuto a pagare, quale civilmente responsabile ai sensi di legge, a titolo di risarcimento (capitali, interessi e spese) di danni involontariamente cagionati a terzi da lui stesso o da persone delle quali debba rispondere per lesioni personali e/o per danni a cose in conseguenza di un fatto accidentale verificatosi in relazione alla proprietà e conduzione dei locali adibiti a studio professionale. L assicurazione vale inoltre per la responsabilità civile che possa derivare all Assicurato da fatto doloso delle persone delle quali debba rispondere a termini di legge. B) Assicurazione della responsabilità civile verso prestatori di lavoro (R.C.O.) La Società risponde delle somme che l Assicurato sia tenuto a pagare (capitali, interessi e spese), quale civilmente responsabile per gli infortuni (escluse le malattie professionali) sofferti da prestatori di lavoro addetti alle attività per le quali è prestata l assicurazione: - ai sensi delle disposizioni di legge disciplinanti le azioni di regresso o surroga esperite dall INAIL; - ai sensi del Codice Civile a titolo di risarcimento di danni non rientranti nei casi di cui al precedente alinea cagionati ai prestatori di lavoro per lesioni personali. L assicurazione è efficace alla condizione che, al momento del sinistro, l Assicurato sia in regola con gli obblighi per l assicurazione di legge; qualora tuttavia l irregolarità derivi da comprovate inesatte o erronee interpretazioni delle norme di legge vigenti in materia, l assicurazione conserva la propria validità. Resta inteso che l'onere della prova circa l inesatta o erronea interpretazione è a carico dell'assicurato. L assicurazione di cui alle lettere A) e B) di cui sopra vale anche per le azioni esperite dall INPS ai sensi dell Art.
13 14 della Legge 12/06/1984 n. 222 e successive modifiche od integrazioni Art. 2 - Limite di indennizzo La garanzia prestata ai sensi della presente sezione II é soggetta ad un sottolimite di Euro ,00 per sinistro e per anno e si applicherà una franchigia di Euro 2.500,00 per sinistro. Art. 3 - Validità temporale dell assicurazione RCT/O L assicurazione è valida per i danni (lesioni personali a terzi e/o a prestatori di lavoro nonché danni a cose di terzi) verificatisi durante il periodo di efficacia della polizza. Art. 4 - Validità territoriale dell assicurazione L assicurazione RCT è valida per i danni che avvengono nel mondo intero, con l esclusione di Stati Uniti, Canada e Messico. L assicurazione RCO è valida per i danni che avvengono nel mondo intero. Art. 5 - Novero dei terzi Ai fini dell assicurazione RCT non sono considerati terzi : il coniuge, i genitori, i figli dell Assicurato, nonché qualsiasi altro parente o affine con lui convivente; i prestatori di lavoro che subiscono il danno in occasione di lavoro o di servizio poiché per gli stessi si applica la sola copertura R.C.O. di cui alla lettera B) OGGETTO DELL ASSICURAZIONE. Art. 6 - Esclusioni Danni esclusi dall assicurazione R.C.T./O.: a. i danni la cui copertura assicurativa è regolata dal D.Lgs. 209/2005 nella parte relativa all Assicurazione obbligatoria della responsabilità civile derivante dalla circolazione dei veicoli a motore e dei natanti, nonché i danni che possono derivare dalla proprietà, possesso, circolazione od uso di qualsiasi aeromobile o natante; b. i danni da spargimento di acque o rigurgito di fogne, salvo che si tratti di rottura accidentale di tubazioni o condutture, nonché quelli derivanti unicamente da umidità, stillicidio ed in genere da insalubrità dei locali; c. i danni da furto; d. ogni tipologia di danno derivante da sinistri coperti dalla sezione I - RC professionale; e. gli eventuali danni dei quali l Assicurato, pur non essendone legalmente responsabile, si sia accollato il risarcimento in forza di clausole od impegni inseriti in contratti od accordi da lui sottoscritti od accettati; multe, ammende e penalità in genere da chiunque sostenute; f. i danni, di qualsiasi natura e da qualsiasi causa determinati, conseguenti ad inquinamento dell atmosfera, esalazioni fumogene e gassose; infiltrazione, contaminazione di acque, terreni o colture; interruzione, impoverimento o deviazione di sorgenti e corsi d acqua; alterazione o impoverimento di falde acquifere, giacimenti minerari ed in genere di quanto trovasi nel sottosuolo suscettibile di sfruttamento; g. i danni derivanti e/o causati direttamente o indirettamente a seguito di ingestione, inalazione, assorbimento od esposizione ad amianto, silice e piombo in qualsiasi forma (fibre, polveri, vernici); h. i danni derivanti dalla detenzione o dall impiego di sostanze radioattive o di apparecchi per l accelerazione di particelle atomiche, come pure i danni che, in relazione ai rischi assicurati, si siano verificati in connessione con fenomeni di trasmutazione del nucleo dell atomo o con radiazioni provocate
14 dall accelerazione artificiale di particelle atomiche; i. i danni derivanti da campi elettromagnetici (Electromagnetic Fields EMF) e da onde elettromagnetiche (Electromagnetic Radiation EMR); j. la Società non sarà tenuta a prestare copertura né sarà obbligata a pagare alcun sinistro od a riconoscere alcun beneficio previsto nella presente Polizza qualora la prestazione di tale copertura, il pagamento di tale sinistro od il riconoscimento di tale beneficio espongano le Società a sanzioni, divieti o restrizioni previsti da risoluzioni delle Nazioni Unite o da provvedimenti relativi a sanzioni commerciali o economiche, leggi o regolamenti dell Unione Europea, del Regno Unito o degli USA. Art. 7 Denuncia dei sinistri In caso di sinistro, il Contraente o l Assicurato devono: Agli effetti dell assicurazione della responsabilità civile verso terzi (RCT) a. esporre nella denuncia la narrazione del fatto, l indicazione delle conseguenze, il nome e il domicilio dei danneggiati e dei testimoni, la data, il luogo e le cause del sinistro; b. far seguire, nel più breve tempo possibile, le notizie, i documenti e gli atti giudiziari o amministrativi relativi al sinistro, adoperandosi per l acquisizione degli elementi di difesa nonché, se la Società lo richiede, per un componimento amichevole; Agli effetti dell assicurazione della responsabilità civile verso i prestatori di lavoro (RCO) il Contraente/Assicurato devono denunciare soltanto i sinistri: che abbiano causato morte o per i quali venga superata (anche per successive proroghe) una prognosi per inabilità temporanea di 40 giorni, o per i quali abbia luogo inchiesta dell Autorità Giudiziaria, o per i quali gli pervengano richieste di risarcimento. In questi casi i sinistri dovranno essere denunciati entro 3 giorni da quando il Contraente/Assicurato ne abbia avuto conoscenza. L inadempimento di uno di tali obblighi può comportare la perdita totale o parziale del diritto all indennizzo, ai sensi dell art del Codice Civile.
15 CONDIZIONI PARTICOLARI COMUNI ALLE SEZIONI I E II Art. 1 - Responsabilità solidale L assicurazione è valida soltanto per la responsabilità civile dell Assicurato. In caso di responsabilità solidale dell Assicurato con altri soggetti, la Società risponde soltanto per la quota di pertinenza dell Assicurato stesso, con espressa esclusione della quota di pertinenza di terzi, anche in via provvisoria. Art. 2 - Gestione delle vertenze di danno - Spese legali La Società assume fino a quando ne ha interesse la gestione delle vertenze tanto in sede stragiudiziale che giudiziale, sia civile che penale, a nome dell Assicurato, designando ove occorra legali o tecnici e avvalendosi di tutti i diritti ed azioni spettanti al Contraente/Assicurato stesso. L'Assicurato è tenuto a prestare la propria collaborazione per permettere la gestione delle suddette vertenze e a comparire personalmente in giudizio ove la procedura lo richieda. La Società ha diritto di rivalersi sull'assicurato del pregiudizio derivatole dall'inadempimento di tali obblighi. Sono a carico della Società le spese sostenute per resistere all azione promossa contro dell Assicurato entro il limite di un importo pari al quarto del massimale stabilito nella Scheda di polizza per il danno cui si riferisce la domanda. Qualora la somma dovuta al danneggiato superi detto massimale, le spese vengono ripartite fra Società e dell Assicurato in proporzione del rispettivo interesse. La Società non riconosce peraltro spese incontrate dall Assicurato per legali o tecnici che non siano da essa designati e non risponde di multe o ammende, né delle spese di giustizia penale.
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