Source: http://docplayer.pl/5082674-Www-inforlex-pl-projekt-z-dnia-26-08-2010-r.html
Timestamp: 2018-04-20 20:39:05+00:00
Document Index: 76290826

Matched Legal Cases: ['art. 31', 'k 1/2 ', 'k 1/2 ', 'k 1/2 ', 'art. 31', 'k 1/2 ', 'art. 31', 'art. 4']

Projekt z dnia r. - PDF
Download "www.inforlex.pl Projekt z dnia 26.08.2010 r."
1 Projekt z dnia r. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej Na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm. 2) ) zarządza się, co następuje: 1. W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej (Dz. U. Nr 139, poz i Nr 211, poz. 1640) wprowadza się następujące zmiany: 1) 6 otrzymuje brzmienie: 6. Świadczenia gwarantowane realizowane w warunkach domowych obejmują: 1) świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez lekarzy; 2) świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez pielęgniarki; 3) leczenie bólu zgodnie z wytycznymi Światowej Organizacji Zdrowia (drabina analgetyczna); 4) leczenie innych objawów somatycznych; 5) opiekę psychologiczną nad świadczeniobiorcą i jego rodziną; 6) rehabilitację; 7) zapobieganie powikłaniom; 8) badania zlecone przez lekarza udzielającego świadczeń gwarantowanych w hospicjum stacjonarnym, oddziale medycyny paliatywnej lub poradni medycyny paliatywnej, wykonywane w tym hospicjum, oddziale lub poradni; 9) bezpłatne wypoŝyczanie wyrobów medycznych i środków pomocniczych wymienionych w pkt 2 części II załącznika nr 2 do rozporządzenia. ; 2) w 8 ust. 3 otrzymuje brzmienie: 3. Świadczeniobiorcom korzystającym ze świadczeń gwarantowanych realizowanych w hospicjum domowym dla dorosłych lub hospicjum domowym dla dzieci do ukończenia 18 roku Ŝycia nie przysługują świadczenia gwarantowane z zakresu świadczeń pielęgnacyjnych i opiekuńczych w ramach opieki długoterminowej realizowane przez pielęgniarską opiekę długoterminową domową. ; 3) w załączniku nr 2 do rozporządzenia: a) w części I: - w pkt 1 ppkt 1-3 otrzymują brzmienie: 1) lekarz specjalista w dziedzinie medycyny paliatywnej lub lekarz w trakcie specjalizacji z dziedziny medycyny paliatywnej, lub lekarz legitymujący się dokumentem ukończenia kursu zgodnego z programem specjalizacji, dotyczącego problematyki bólu, objawów somatycznych i psychicznych, organizowanego przez szkołę wyŝszą lub jednostkę posiadającą uprawnienia do prowadzenia specjalizacji z dziedziny medycyny paliatywnej równowaŝnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóŝek; 2) pielęgniarka, która ukończyła lub jest w trakcie: b) kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie opieki paliatywnej lub pielęgniarstwa onkologicznego, lub
2 c) kursu specjalistycznego w zakresie opieki paliatywnej - 25% czasu pracy ogółu pielęgniarek udzielających świadczeń u danego świadczeniodawcy; 3) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej równowaŝnik 1/2 etatu przeliczeniowego na 20 łóŝek;, - w pkt 2 ppkt 11 otrzymuje brzmienie: 11) pompy infuzyjne w liczbie co najmniej 1 szt. na kaŝde rozpoczęte 15 łóŝek,, - w pkt 3 ppkt 2 otrzymuje brzmienie: 2) całodobowe świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez pielęgniarkę przez 7 dni w tygodniu, b) w części II w pkt 1: - ppkt 1-3 otrzymują brzmienie: 1. Wymagania dotyczące personelu w hospicjum domowym dla dorosłych 1) lekarz specjalista w dziedzinie medycyny paliatywnej lub lekarz w trakcie specjalizacji z dziedziny medycyny paliatywnej, lub lekarz legitymujący się dokumentem ukończenia kursu zgodnego z programem specjalizacji, dotyczącego problematyki bólu, objawów somatycznych i psychicznych, organizowanego przez szkołę wyŝszą lub jednostkę posiadającą uprawnienia do prowadzenia specjalizacji z dziedziny medycyny paliatywnej równowaŝnik 1 etatu przeliczeniowego na 30 świadczeniobiorców; 2) pielęgniarka, która ukończyła lub jest w trakcie: b) kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie opieki paliatywnej lub pielęgniarstwa onkologicznego, lub c) kursu specjalistycznego w zakresie opieki paliatywnej - 25% czasu pracy ogółu pielęgniarek udzielających świadczeń u danego świadczeniodawcy; 3) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej równowaŝnik 1/2 etatu przeliczeniowego na 30 świadczeniobiorców;, - po pkt 1 dodaje się pkt 1a w brzmieniu: 1a. Wymagania dotyczące personelu w hospicjum domowym dla dzieci do ukończenia 18 roku Ŝycia: 1) lekarz specjalista w dziedzinie pediatrii, neonatologii, neurologii dziecięcej, onkologii i hematologii dziecięcej, anestezjologii, intensywnej terapii, chirurgii dziecięcej, medycyny paliatywnej lub lekarz w trakcie specjalizacji z dziedziny pediatrii, neonatologii, neurologii dziecięcej, onkologii i hematologii dziecięcej, anestezjologii, intensywnej terapii, chirurgii dziecięcej, medycyny paliatywnej, lub lekarz legitymujący się dokumentem ukończenia kursu zgodnego z programem specjalizacji, dotyczącego problematyki bólu, objawów somatycznych i psychicznych, organizowanego przez szkołę wyŝszą lub jednostkę posiadającą uprawnienia do prowadzenia specjalizacji z dziedziny medycyny paliatywnej - równowaŝnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 świadczeniobiorców; 2) pielęgniarka, która ukończyła lub jest w trakcie: b) specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego i ukończyła lub jest w trakcie kursu specjalistycznego w zakresie pediatrycznej domowej opieki paliatywnej, lub c) kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie opieki paliatywnej lub pielęgniarstwa onkologicznego, lub d) kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego i ukończyła lub jest w trakcie kursu specjalistycznego w zakresie pediatrycznej domowej opieki paliatywnej, lub e) kursu specjalistycznego w zakresie opieki paliatywnej lub pediatrycznej domowej opieki paliatywnej - 25% czasu pracy ogółu pielęgniarek udzielających świadczeń u danego świadczeniodawcy; 3) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej równowaŝnik 1/2 etatu przeliczeniowego na 12 świadczeniobiorców., - w pkt 2 ppkt 6 otrzymuje brzmienie: 6) pompy infuzyjne w liczbie co najmniej 1 szt. na 20 świadczeniobiorców;, - w ust. 3 w pkt 6 lit. a otrzymuje brzmienie: a) jednostka chorobowa ma charakter wrodzony lub choroba ograniczająca Ŝycie została zdiagnozowana przed ukończeniem przez świadczeniobiorcę 18 roku Ŝycia lub, c) w części III w pkt 1 ppkt 1 i 2 otrzymują brzmienie: 1) lekarz specjalista w dziedzinie medycyny paliatywnej lub lekarz w trakcie specjalizacji z dziedziny medycyny paliatywnej, a wizyty domowe mogą być realizowane równieŝ przez lekarza legitymującego się dokumentem ukończenia kursu zgodnego z programem specjalizacji, dotyczącego problematyki bólu, objawów somatycznych i psychicznych, organizowanego przez szkołę wyŝszą lub jednostkę posiadającą uprawnienia do prowadzenia specjalizacji z dziedziny medycyny paliatywnej; 2) pielęgniarka, która ukończyła lub jest w trakcie szkolenia: b) kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie opieki paliatywnej lub pielęgniarstwa onkologicznego, lub c) kursu specjalistycznego z zakresu opieki paliatywnej;. 2. W okresie 2 lat od dnia wejścia w Ŝycie niniejszego rozporządzenia, świadczeń gwarantowanych realizowanych w warunkach domowych w hospicjum domowym dla dzieci moŝe udzielać pielęgniarka, która posiada doświadczenie w zakresie opieki paliatywnej i hospicyjnej nad dziećmi równowaŝnik 1 etatu przeliczeniowego na 12 świadczeniobiorców. 3.
3 Rozporządzenie stosuje się do świadczeń gwarantowanych udzielanych od dnia 1 stycznia 2011 r. Rozporządzenie wchodzi w Ŝycie z dniem ogłoszenia. 4. MINISTER ZDROWIA 1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 216, poz. 1607). 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161, poz i Nr 178, poz oraz z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 125, poz. 842, Nr 107, poz. 679 i Nr 127, poz UZASADNIENIE Przedmiotowe rozporządzenie, wydane na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.), zmienia rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej (Dz. U. Nr 139, poz i Nr 211, poz. 1640), w szczególności poprzez zmianę wymagań dotyczących kwalifikacji personelu medycznego mogącego udzielać świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej. Ponadto wprowadzono zmiany postulowane przez środowisko medyczne oraz Konsultanta Krajowego w dziedzinie medycyny paliatywnej, mające na celu doprecyzowanie zakresu świadczeń gwarantowanych realizowanych w warunkach stacjonarnych, domowych i ambulatoryjnych. W 6 projektu rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej zmieniono katalog świadczeń gwarantowanych realizowanych w warunkach domowych, wyłączając z tego katalogu leczenie farmakologiczne, a dodając zapobieganie powikłaniom oraz badania zlecone przez lekarza udzielającego świadczeń gwarantowanych w hospicjum stacjonarnym, oddziale medycyny paliatywnej lub poradni medycyny paliatywnej, wykonywane w tym hospicjum, oddziale lub poradni. W 8 projektu rozporządzenia sprecyzowano ust. 3 poprzez wyraźne wyłączenie moŝliwości korzystania ze świadczeń długoterminowej pielęgniarskiej opieki domowej przez świadczeniobiorców korzystających ze świadczeń gwarantowanych realizowanych przez hospicjum domowe dla dorosłych lub hospicjum domowe dla dzieci do ukończenia 18 roku Ŝycia. Z kolei w załączniku nr 2 do rozporządzenia w punktach dotyczących kwalifikacji personelu wykorzystano uwagi i postulaty Konsultanta Krajowego w dziedzinie medycyny paliatywnej. Ze względu na zastrzeŝenia, jakie budzi moŝliwość uzyskania, sposób zdobywania, a takŝe sprawdzania kwalifikacji lekarzy związany z punktami edukacyjnymi, wprowadzono wymóg legitymowania się przez lekarza stosownymi dokumentami o ukończeniu kursów zgodnych z programem specjalizacji, dotyczących problematyki bólu, objawów somatycznych i psychicznych, organizowanych przez uczelnię wyŝszą lub jednostkę posiadającą uprawnienia do prowadzenia specjalizacji w dziedzinie medycyny paliatywnej. Jednocześnie naleŝy zwrócić uwagę, iŝ przedmiotowe kursy są wyszczególnione, zaś ich zakres opisany jest w programie specjalizacji zatwierdzonym przez Ministra Zdrowia i opublikowanym na stronie internetowej Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego (www.cmkp.edu.pl). Podkreślenia wymaga, Ŝe organizatorami ww. kursów są wyłącznie podmioty posiadające akredytację. Odbycie danego kursu potwierdzane jest w karcie specjalizacji lekarza przez kierownika kursu lub przez kierownika specjalizacji, na podstawie zaświadczenia wydanego przez organizatora kursu. Zatem sposobem weryfikowania posiadanych kursów jest sprawdzenie karty specjalizacji lub dołączenie zaświadczenia o ukończeniu kursu. Mając na uwadze fakt, iŝ opieka nad nieuleczalnie chorymi jest specyficzna i wymaga specjalnego przygotowania pielęgniarskiego, w propozycji zmian rozporządzenia wprowadzono zapis, iŝ pielęgniarka winna ukończyć lub być w trakcie specjalizacji w dziedzinie opieki paliatywnej lub pielęgniarstwa onkologicznego lub kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie opieki paliatywnej lub pielęgniarstwa onkologicznego, lub kursu specjalistycznego w zakresie opieki paliatywnej. Analogiczne kwalifikacje powinna posiadać pielęgniarka udzielająca świadczeń gwarantowanych w warunkach domowych w hospicjum domowym dla dorosłych oraz pielęgniarka udzielająca świadczeń gwarantowanych w warunkach ambulatoryjnych w poradni medycyny paliatywnej. Ponadto w załączniku nr 2 do rozporządzenia w części I w pkt 3 ppkt 2 całodobowy dostęp przez 7 dni w tygodni do świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych przez pielęgniarkę zmieniono na całodobowe świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez pielęgniarkę przez 7 dni w tygodniu. PowyŜszy zapis wynika z faktu, iŝ udzielanie świadczeń gwarantowanych realizowanych w warunkach stacjonarnych przez pielęgniarkę, wymaga całodobowej, całotygodniowej obecności pielęgniarki w hospicjum stacjonarnym lub oddziale medycyny paliatywnej. Pojęcie dostępność nie jest pojęciem toŝsamym z udzielaniem świadczeń, gdyŝ jego zakres jest węŝszy i nie obliguje personelu medycznego do przebywania w miejscu realizacji świadczenia gwarantowanego. Z kolei w części poświęconej wymogom dotyczącym personelu załącznika nr 2 do rozporządzenia wprowadzono
4 zmiany w przedmiocie zmniejszenia liczby świdczeniobiorców przypadających na 1/2 etatu przeliczeniowego psychologa. Odpowiednio: 1) w części I pkt 1 ppkt 3 załącznika nr 2, psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej będzie udzielał świadczeń w wymiarze równowaŝnika 1/2 etatu przeliczeniowego na 20 łóŝek (obecnie 10 na łóŝek), 2) w części II pkt 1 ppkt 3 załącznika nr 2, psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej będzie udzielał świadczeń w wymiarze równowaŝnik 1/2 etatu przeliczeniowego na 30 świadczeniobiorców (obecnie na 15 świadczeniobiorców), 3) w części II pkt 1a ppkt 3 załącznika nr 2 do rozporządzenia, psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej będzie udzielał świadczeń w wymiarze równowaŝnika 1/2 etatu przeliczeniowego na 12 świadczeniobiorców. PowyŜsze uzasadnione jest zarówno brakiem psychologów, którzy chcieliby pracować w opiece hospicyjnej i paliatywnej, jak i brakiem dodatkowych środków finansowych na zatrudnienie psychologów. Jednocześnie w załączniku nr 2 do rozporządzenia w części II pkt 3 ppkt 6 zaproponowano moŝliwość udzielania świadczeniobiorcy dorosłemu świadczeń gwarantowanych w ramach opieki paliatywnej dla dzieci, jeŝeli jednostka chorobowa ma charakter wrodzony lub choroba ograniczająca Ŝycie została zdiagnozowana przed ukończeniem przez świadczeniobiorcę 18 roku Ŝycia. Zmieniono równieŝ liczbę pomp infuzyjnych (obecnie 1 na kaŝde rozpoczęte 5 łóŝek - po zmianie 1 na 15 łóŝek w opiece paliatywnej i hospicyjnej świadczonej w warunkach stacjonarnych, zaś w warunkach domowych - 1 na 20 świadczeniobiorców), gdyŝ jest to niecelowe i generuje dodatkowe, zbędne koszty. Pompy w oddziałach medycyny paliatywnej słuŝą głównie do podawania morfiny drogą podskórną. Opioidy typu morfina moŝna takŝe podawać przy uŝyciu drogi podskórnej (igła motylek), co jest metodą najczęściej stosowaną. W odniesieniu do kryteriów zawartych w art. 31a ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, naleŝy stwierdzić, iŝ projektowane zmiany nie wprowadzają nowych świadczeń gwarantowanych. Wprowadzone zmiany w wymaganiach dotyczących kwalifikacji personelu medycznego wpływają na ułatwienie dostępu do świadczeń opieki paliatywnej i hospicyjnej poprzez określenie nowych wymagań ułatwiających świadczeniodawcom skompletowanie odpowiedniego personelu. Ponadto umoŝliwiono udzielanie świadczeń gwarantowanych realizowanych w warunkach domowych w hospicjum domowym dla dzieci do ukończenia 18 roku Ŝycia przez pielęgniarkę, która posiada doświadczenie w zakresie opieki paliatywnej i hospicyjnej nad dziećmi. W ww. rozporządzeniu proponuje się dwuletni okres przejściowy od czasu wejścia w Ŝycie rozporządzenia, umoŝliwiający pielęgniarkom legitymującym się doświadczeniem w zakresie opieki paliatywnej i hospicyjnej nad dziećmi ukończenie kursu specjalistycznego w zakresie pediatrycznej domowej opieki paliatywnej. Projektowane rozporządzenie wejdzie w Ŝycie z dniem ogłoszenia. Zaproponowany termin uzasadnia konieczność prawidłowego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, co stanowi waŝny interes państwa w rozumieniu przepisu art. 4 ust. 2 ustawy z dnia 20 lipca 2000 r. o ogłaszaniu aktów normatywnych i niektórych innych aktów prawnych (Dz. U. z 2010 r. Nr 17, poz. 95). Z tych względów wyznaczony termin nie pozostaje w sprzeczności z zasadami demokratycznego państwa prawnego. Projektowane rozporządzenie nie podlega procedurze notyfikacji w rozumieniu przepisów rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie sposobu funkcjonowania krajowego systemu notyfikacji norm i aktów prawnych (Dz. U. Nr 239, poz oraz z 2004 r. Nr 65, poz. 597). Projekt rozporządzenia stosownie do przepisów ustawy z dnia 7 lipca 2005 r. o działalności lobbingowej w procesie stanowienia prawa (Dz. U. Nr 169, poz oraz z 2009 r. Nr 42, poz. 337) wraz z przekazaniem do uzgodnień międzyresortowych, został opublikowany na stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia oraz udostępniony w Biuletynie Informacji Publicznej. Projektowana regulacja nie jest objęta zakresem prawa Unii Europejskiej. Ocena Skutków Regulacji 1. Podmioty, na które oddziałuje projektowana regulacja Regulacja oddziałuje na ministra właściwego do spraw zdrowia, Narodowy Fundusz Zdrowia, Agencję Oceny Technologii Medycznych, świadczeniodawców realizujących świadczenia lub ubiegających się o zawarcie umowy o udzielanie świadczeń z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej oraz świadczeniobiorców. 2. Konsultacje społeczne Równolegle z uzgodnieniami międzyresortowymi, projekt został przesłany do zaopiniowania następującym podmiotom: 1) Ogólnopolskiemu Porozumieniu Związków Zawodowych; 2) NSZZ Solidarność; 3) Forum Związków Zawodowych; 4) Naczelnej Radzie Lekarskiej; 5) Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce; 6) Naczelnej Radzie Pielęgniarek i PołoŜnych; 7) Polskiemu Towarzystwu Pielęgniarskiemu; 8) Polskiemu Towarzystwu Pielęgniarstwa Opieki Paliatywnej i Hospicyjnej;
5 9) Polskiemu Stowarzyszeniu Pielęgniarek Pediatrycznych; 10) Ogólnopolskiemu Forum Ruchu Hospicyjnego; 11) Polskiemu Towarzystwu Opieki Paliatywnej; 12) Polskiemu Towarzystwu Medycyny Paliatywnej; 13) ECEPT Stowarzyszeniu Rozwijania Opieki Paliatywnej w krajach Europy Środkowo-Wschodniej; 14) Polskiemu Towarzystwu Badania Bólu; 15) Polskiemu Towarzystwu Psychoonkologicznemu; 16) Konfederacji Pracodawców Polskich; 17) Polskiej Konfederacji Pracodawców Prywatnych; 18) Business Centre Club; 19) Krajowej Izbie Gospodarczej; 20) Związkowi Województw Polskich; 21) Związkowi Powiatów Polskich; 22) Polskiej Unii Szpitali Klinicznych; 23) Federacji Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia Porozumienie Zielonogórskie ; 24) Związkowi Pracodawców Samodzielnych Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej; 25) Ogólnopolskiemu Związkowi Pracodawców Samodzielnych Publicznych Szpitali Klinicznych; 26) Izbie Lecznictwa Polskiego; 27) Związkowi Powiatowych Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej Województwa Podkarpackiego Organizacji Pracodawców w Łańcucie; 28) Związkowi Powiatowych Samodzielnych Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej Województwa Wielkopolskiego Organizacji Pracodawców w Gnieźnie; 29) Związkowi Pracodawców SłuŜby Zdrowia w Łodzi; 30) Gdańskiemu Związkowi Pracodawców Członkowi Konfederacji Pracodawców Polskich; 31) Mazowieckiemu Związkowi Pracodawców Samodzielnych Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej; 32) Związkowi Pracodawców Ratownictwa Medycznego Samodzielnych Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej; 33) Wielkopolskiemu Związkowi Zakładów Opieki Zdrowotnej Organizacji Pracodawców; 34) Federacji Związków Pracodawców Zakładów Opieki Zdrowotnej; 35) Stowarzyszeniu Szpitali Powiatowych Województwa Małopolskiego; 36) Konsorcjum Szpitali Wrocławskich; 37) Stowarzyszeniu Organizatorów i Promotorów Opieki Długoterminowej SOPOD w Toruniu; 38) Związkowi Pracodawców Ambulatoryjnej Opieki Specjalistycznej; 39) Związkowi Pracodawców SłuŜby Zdrowia Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji; 40) Federacji Związków Zawodowych Pracowników Ochrony Zdrowia i Pomocy Społecznej; 41) Komisji Wspólnej Rządu i Samorządu Terytorialnego; 42) Caritas Polska; 43) Warszawskiemu Hospicjum dla Dzieci; 44) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Pediatrii; 45) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Psychiatrii; 46) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Psychiatrii Dzieci i MłodzieŜy; 47) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Urologii; 48) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Medycyny Paliatywnej; 49) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Neurologii; 50) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Chorób Płuc; 51) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Rehabilitacji Medycznej; 52) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Chorób Wewnętrznych; 53) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Medycyny Rodzinnej; 54) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Onkologii Klinicznej; 55) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Anestezjologii i Intensywnej Terapii; 56) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Pielęgniarstwa Przewlekle Chorych i Niepełnosprawnych; 57) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Pielęgniarstwa; 58) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Pielęgniarstwa Rodzinnego; 59) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Pielęgniarstwa Onkologicznego; 60) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Pielęgniarstwa Anestezjologicznego; 61) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie Pielęgniarstwa Pediatrycznego. Wynik konsultacji zostanie omówiony w niniejszej Ocenie po ich zakończeniu. 3. Wpływ regulacji na sektor finansów publicznych, w tym budŝet państwa i budŝety jednostek samorządu terytorialnego Projektowane regulacje nie będą miały wpływu na budŝet państwa oraz budŝety jednostek samorządu terytorialnego, jak równieŝ nie będą miały wpływu na budŝet Narodowego Funduszu Zdrowia.
6 4. Wpływ regulacji na rynek pracy Regulacje zaproponowane w projekcie rozporządzenia będą miały wpływ na rynek pracy. Wprowadzone zmiany w wymaganiach dotyczących kwalifikacji personelu medycznego wpływają na zwiększenie zatrudnienia wśród pielęgniarek i lekarzy poprzez określenie nowych wymagań ułatwiających świadczeniodawcom skompletowanie odpowiedniego personelu. 5. Wpływ regulacji na konkurencyjność gospodarki i przedsiębiorczość, w tym na funkcjonowanie przedsiębiorstw Projektowane regulacje nie będą miały wpływu na konkurencyjność gospodarki i przedsiębiorczość, w tym na funkcjonowanie przedsiębiorstw. 6. Wpływ regulacji na sytuację i rozwój regionalny Regulacje zaproponowane w projekcie rozporządzenia nie będą miały wpływu na sytuację i rozwój regionalny. 7. Wpływ regulacji na zdrowie ludzi Projektowane rozporządzenie będzie miało wpływ na zdrowie ludzi, w szczególności na poprawę jakości Ŝycia osób objętych opieką paliatywną i hospicyjną.
Raport z konsultacji publicznych oraz opiniowania projektu rozporz dzenia Ministra Zdrowia zmieniaj cego rozporz dzenie w sprawie wiadcze
Raport z konsultacji publicznych oraz opiniowania projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej