Source: http://krankenpflege-vitalis.de/preisliste-2019.html
Timestamp: 2019-10-22 00:46:51
Document Index: 173341784

Matched Legal Cases: ['§ 89', '§ 89', '§ 89', '§ 124', '§ 36', '§ 36', '§ 7', '§ 40', '§ 37']

Preisliste 2019 - Vitalis Krankenpflege
spez. Krankenpflege
Anfahrt aus Essen
Preis des Leistungskomplexes 15 (Hausbesuchspauschale):
Preis des Leistungskomplexes 15 a (erhöhte Hausbesuchspauschale):
Mit dem Pflegedienst vereinbarte Punktwert:
Umlagebetrag zur Refinanzierung der Kosten aus der AltPflAusglVO NRW: Stand 01.01.2019
Gesamtpunktwert
0,04224 €
0,04808 €
Die nachfolgenden Leistungen sind in Komplexe gefasst und beschreiben verrichtungsbezogene - und nicht zeitabhängige - Tätigkeiten für Pflegebedürftige in NRW. Dabei sind einem einzelnen Leistungskomplex die Leistungsart und verschiedene Leistungsinhalte zugeordnet. Die Leistungsart und die wesentlichen Inhalte werden durch Fettdruck hervorgehoben. Bei gleichzeitiger Erbringung von mehreren Leistungskomplexen sind soweit möglich die verbundenen Leistungskomplexe 18 - 26 oder 29 abzurechnen.
Die Erläuterungen zum Leistungskomplexsystem aus dem Vertrag nach § 89 SGB XI sind verbindlicher Bestandteil dieser Übersicht. Die Leistungsinhalte im Bereich der Ernährung, Körperpflege, Mobilität und hauswirtschaftlichen Versorgung werden in Form der aktivierenden Pflege erbracht. Soweit Angehörige und/oder andere Pflegepersonen Leistungen selbst vornehmen, wird vom Pflegedienst auf die notwendige prophylaktische pflegerische Maßnahme hingewiesen.
Die entsprechend dem Leistungskatalog vereinbarten Leistungsinhalte richten sich immer nach dem individuellen Pflegebedarf, den Selbstpflegemöglichkeiten des Pflegebedürftigen sowie den Möglichkeiten und Fähigkeiten der beteiligten Pflegepersonen. Leistungsart und Leistungsinhalte werden von dem Pflegedienst als Unterstützung, als teilweise oder vollständige Übernahme der Verrichtungen oder im Rahmen der Beaufsichtigung oder Anleitung des Pflegebedürftigen mit dem Ziel der eigenständigen Übernahme der Verrichtungen erbracht. Mit den ausgewiesenen Vergütungen eines Leistungskomplexes sind alle vertraglichen Leistungen abgegolten. Der für die jeweilige Verrichtung erforderliche Vor- und Nachbereitungsaufwand ist Bestandteil der Verrichtung und nicht gesondert vergütungsfähig. Der jeweilige Leistungskomplex ist nur dann abrechnungsfähig, wenn neben der unter "Leistungsart" beschriebenen Verrichtung die wesentlichen Leistungsinhalte vollständig erbracht werden.
In Abhängigkeit vom individuellen Pflegebedarf ist ein Leistungskomplex dann abrechnungsfähig, wenn zu der jeweiligen Leistungsart mindestens die fettgedruckten Leistungsinhalte vollständig erbracht wurden. Alle Vergütungen gelten unabhängig von dem Wochentag und der Uhrzeit.
Der Pflegedienst berechnet unabhängig vom Kostenträger für die erbrachten Leistungen die mit den Pflegekassen und Sozialhilfeträgern ausgehandelten Entgelte entsprechend der gültigen Vergütungsvereinbarung gemäß § 89 SGB XI. Neben den Vergütungssätzen für die im Leistungskomplexsystem aufgeführten Leistungen nach § 89 SGB XI kann der Pflegedienst mit dem Pflegebedürftigen nur solche anderen Leistungen vereinbaren, die nicht Bestandteil des Leistungskataloges sind.
Leistungen nach § 124 SGB XI sind gegenüber den Sozialhilfeträgern nicht abrechnungsfähig; Leistungen die nach dem SGB XII erbracht werden, bleiben hiervon unberührt.
Vitalis. Ihr Pflegepartner aktuelle Preisübersicht Stand 01.01.2019
§ 36 SGB XI - Sachleistung
125,00€ 689,00€ 1.298,00€ 1.612,00€ 1.995,00€
§ 36 SGB XI - Geldleistungen
0,00€ 316,00€ 545,00€ 728,00€ 901,00€
Leistungen bei Plegegrad § 7 a und 7 b
§ 40 Abs. 1 bis 3 + 5
Zusätzliche Betreuung und Aktivierung in sationären Pflegeeinrichtungen
Entlastungsbetrag 125,00 €
1 1010001 Ganzwaschung
Ist in einem Einsatz nicht
abrechnungsfähig mit
LK 2, 15 a - 21, 23 - 29
1. Waschen, Duschen , Baden
2. Mund- , Zahn- und Lippenpflege
5. Haarpflege ( Kämmen, ggf. Waschen)
7. An- und Auskleiden incl. An- u. Ablegen von Körperersatzstücken
8. Vorbereiten/Aufräumen des Pflegebereiches
eingeschränkten kognitiven oder kommunikativen Fähgkeiten oder/und
sonstigen altersbedingten Krankheitsbilder zusätzliche anleitende, motivierende und/oder auffordernde Pflege zur Erhaltung und Stärkung der Selbstversorgungspotentiale
2 01010002
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit
LK 1,15 a – 21, 23 - 29
1. Teilwaschung ( z.B Intimbereich)
2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege
5. Haarpflege
7. An- u. Auskleiden incl. An- u. Ablegen von Körperersatzstücken
8.Vorbereiten/Aufräumen des Pflegebereiches
228 10,96 €
3 01010003
Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig
mit LK 16 – 21,
1. Utensilien bereitstellen, anreichen
3. Unterstützung u. allgem. Hilfestellung
( Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes )
5. Entsorgung / Reinigen des Gerätes u. Bettes
6. Katheterpflege ( insbesondere Wechseln von Urinbeuteln ) Stomaversorgung bei praeter ( Wechsel u. Entleerung d. Stomabeutels )
7. Empfehlung zum
Kontinenztraining / Inkontinenzversorgung
104 5,00 €
4 01010004
Selbstständige Nahrungsaufnahme
LK 5, 16 - 18, 20, 24 - 28
1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung
( auch angelieferte Warmspeisen )
2. Lagern u. Vorbereiten des Pflegebedürftigen
5. Kenntnisvermittlung
( keine Ernährungsberatung ) über richtige Ernährung ( z.B Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Esshilfen
5 01010005
LK 4, 15 a – 18, 20, 24, 27, 28
( auch angelieferte Warmspeisen)
3. Darreichung der Nahrung
4. Entsorgen der benötigten Materialien
5. Säubern des Arbeitsbereiches ( Spülen )
6. Versorgen des Pflegebedürftigen ( Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme )
7. Kenntnisvermittlung
( keine Ernährungsberatung ) über richtige Ernährung (z. B Diabetes) ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Esshilfen
260 12,50 €
6 01010006
1. Vorbereiten u. Richten der Sondennahrung
7 01010007
LK 16 – 18, 20, 23 - 30
1. Richten des Bettes
3. Körper- u. situationsgerechtes Lagern
4. Vermittlung Lagerungstechnicken ggf. Einsatz von Lagerungshilfen
8 01010008
Mindesteinsatzdauer 15 Min. ( nur als selbstständige Leistung abrechenbar)
LK 16 – 17, 27 – 29
1. Aufrichten des Pflegebedürftigen im Bett
2. An- / Auskleiden incl . An- u. Ablegen von Körperersatzstücken
4. Sitz-, Geh- und Stehübungen
( ggf. unter Verwendung von Hilfsmitteln ),
bei Bettlägerigen passives, assistiertes oder aktives, funktionsgerechtes Bewegen
6. Hlfe beim Treppensteigen
187 8,99€
9 01010009
Behördengänge u. Arztbesuche
mit LK 15 a - 17
1. Begleiten des Pflegebedürftigen, wenn persönliches Erscheinen bei Behörden oder Ärzten unumgänglich ist.
360 17,31 €
10 01010010
LK 16 - 17
1. Besorgen, entsorgen von Heizmaterial im Wohnungsumfeld
2. Inbetriebnahme des Heizofens ( Nicht Fernwärme, Gas-, Zentralheizung )
3. Leistungskomplex gilt nur für den Wohnbereich des Pflegebedürftigen
60 2,88 €
11 01010011
(Abrufempfehlung bis zu 2x je Woche )
LK 15a – 17
1. Zusammenstellen des Einkaufzettels für Gegenstände des tägl. Bedarfs
2. Einkaufen ( incl. Arzneimittelbeschaffung ) u. notwendige Besorgung
( z.B Bank- u. Behördengänge)
3. Unterbringung u. Versorgung der eingekaufen Lebensmittel
4. Anleitung u. Beachtung von Genieß- u. Haltbarkeit von Lebensmitteln
5. Gegebenenfalls Wäsche zur Reinigung bringen u. abholen
150 7,21 €
12 01010012 Zubereiten von warmen Speisen
mit LK 16,17,27,28
1. Anleitung zum Umgang mit Lebensmitteln u. Vorbereitung der Lebensmittel
3. Säubern des Arbeitsbereiches (z. B Spülen)
4. Entsorgung des verbrauchten Materials
13 01010013 Aufräumen und / oder Reinigen der Wohnung
1. Aufräumen und / oderReinigen des allgemeinüblichen Lebensbereiches wie( z.B Wohnraum, Bad, Toilette, Küche)
2. Trennen und Entsorgen des Abfalls
3. keine Grundreinigung
540 25,64 €
14 01010014 Waschen u. Pflegen der Wäsche u. Kleidung
1. Waschen u. trocknen
4. Sortieren u. einräumen
5. Schuhpflege
15 01010015 Hausbesuchs-pauschale
Eine 3. Abrechnung ist nur in Verbindung mit
LK 29 oder LK 30 möglich.
15a 01010015a Erhöhte Hausbesuchs-pauschale
( bis zu 1x je Tag; daneben ist pos. 15 max. 1 x je Tag abrechenbar )
Eine 2. Abrechnung ist nur bei solitärer Erbringung von LK 27, 28, 29 oder 30 möglich; daneben ist LK 15 max. 1 x je Tag abrechenbar.
Bei Abruf von ausschließlich einem der Leistungskomplexe 3, 4, 6 bis 8, 10 , 12, 27, 28, 29 oder 30 je Einsatz.
16 01010016 Erstgespräch
Incl. Hausbesuchspauschale (Vor Aufnahme der Pflege)
1. Erfassung des häuslichen Pflegeumfeldes
2. Feststellen der Pflegeproblemen
4. Beratung über Kosten, Erstellung Kostenvor- anschlag/anschläge und Erörterung des modifizierten Pflegevertrages
6. Information über weitere Hilfen
8.Ganzheitliche Erfassung des Pflegeumfeldes
10. Beratung über geeignete Leistungen sowie über Prophylaxen unabhänig von deren rechtlicher Zuordnung
1600 76,93 €
0110116a
1. Erfassung von Veränderungen des häuslichen Pflegeumfeldes
2. Feststellen von neuen Pflegeproblemen
10. Beratung über geeignete Leistungen sowie über Prophylaxen unabhängig von deren rechtlicher Zuordnung
900 43,27 €
17 09010017 Beratungsbesuch nach § 37 Absatz 3 SGB XI nach Grad 1-5
5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung
6. incl. Hausbesuchspauschale
1350 64,91 €
18 01010018 Große Grundpflege mit Lagern / Betten und selbstständiger Nahrungsaufnahme
1. Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)
3. Ausscheidungen
( Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
4.Selbstständige Nahrungsaufnahme
7. Lagern / Betten
633 30,43 €
19 01010019 Große Grundpflege
1. Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden )
3. Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
467 22,45 €
20 01010020 Kleine Grundpflege mit Lagern / Betten und selbstständiger Nahrungsaufnahme
2. Teilwaschung
4. Selbstständige Nahrungsaufnahme
21 01010021 Kleine Grundpflege
301 14,47 €
22 01010022 Große hauswirtschaft-lichtliche Versorgung
13. Reinigen der Wohnung
14. Waschen und Pflegen der Wäsche u. Kleidung
760 36,54 €
23 01010023 Große Grundpflege mit Lagern / Betten Leistungskomplexe:
1. Ganzwaschungen
( Waschen, Duschen, Baden )
2. Ausscheidungen
540 25,96 €
24 01010024 Große Grundpflege mit Lagern / Betten und Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
1. Ganzwaschung
5. Hilfe bei Nahrungsaufnahme
7. Lagern/Betten
768 36,93 €
25 01010025 Kleine Grundpflege mit Lagern / Betten
363 17,45 €
26 01010026 Kleine Grundpflege mit Lagern / Betten und Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
5. Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
602 28,94 €
27 01010027 Kleine pflegerische Hilfestellung 1
(Ist in einem Einsatz nicht abrechenbar mit LK 1 – 15, 16 – 30 )
1. Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des Bettes oder anderen Sitz- und Liegegelegenheiten
2.Reinigen von Gesicht und/oder Händen
(Ist in einem Einsatz nicht abrechenbar
mit LK 1 – 15, 16 – 30 )
1. An- und Auskleiden
(incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken)
2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen
01010029
( ist in einem Einsatz nicht abrechenbar
mit LK 1, 2, 7, 8, 13, 14, 16 – 28 )
(ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig
mit LK 7, 13, 14, 16- 18, 20, 22, 23 – 28)
1. Wechseln der Bettwäsche
2. Richten des Bettes
31 00102015
Die LK ist abrechnungsfähig, wenn mindestens eine der Leistungen Begleitung, Unterstützung, Beaufsichtigung oder Hilfen erbracht wurde
1. Ermöglichung des Besuches von Freunden und Verwandten, Teilnahme an sonstigen Aktivitäten mit anderen Menschen.
4. Begleitung zu kulturellen, religiösen und Sportveranstaltungen (z.B. Konzert, Theater, Fußballspiel)
4. Unterstützung bei Kontaktpflege zu Personen
5. Unterstützung bei Vornehmen von in die Zukunft gerichteten Planungen
1. Anwesenheit u.a. um Sicherheit zu vermitteln
1 Hilfen beim Erinnern an wesentliche Ereignisse oder Beobachtungen
4. Hilfen zur Entwicklung und Aufrechterhaltung einer Tagesstruktur
7. Hilfen zur Einhaltung eines bedürfnisgerechten Tag-Nacht-Rhythmus
32 00102016 Hilfe bei der Sicherstellung der selbstverantworteten Haushaltsführung
(Ist in einem Einsatz nicht abrechnungsfähig mit LK 15) 1. Unterstützung bei der Organisation/Organisation von Dienstleistungen, z.B. Haushaltshilfen, Notrufsysteme, Gärtnerdienste, Fahrdiensten, Putzhilfen, Hol- und Bringediensten (auch bspw. Einkaufszettel schreiben) etc.
2. UNterstützungsleistungen bei der Regelung von finanziellen und administrativen Angelegenheiten, z.B Antragsstellungen, Bankgeschäften, etc.
3. Unterstützung bei der Organisation/Organisation von Terminen, z.B. Arztterminen, Besuche bei Therapeuten etc. je Minute
33 0102014 Hauswirtschaftliche Versorgung
4. Waschen und Pflegen der Wäsche
2. Beheitzen des Wohnbereichs etc.
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