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Timestamp: 2016-10-25 18:03:34
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Matched Legal Cases: ['artículo 1158', 'artículo 1058', 'artículo 1161', 'Artículo 1077', 'artículo 1075', 'artículo 1081', 'artículo 43']

⭐Condiciones Generales Póliza de Seguro de Vida Grupo
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Santiago Rico Cortés
1 Condiciones Generales Póliza de Seguro de Vida Grupo Apreciado Asegurado: Para su conocimiento, agradecemos leer en forma detenida, la información contenida en este clausulado. Gracias por su confianza. Condiciones Versión Julio de 2008 LIBERTY 6123 R 12,17-R7.252 3 Condiciones generales Póliza de seguro de Vida Grupo 1 Condiciones Generales Póliza de Seguro de Vida Grupo AMPAROS Condición Primera AMPARO BASICO DE MUERTE LIBERTY SEGUROS DE VIDA S.A. QUE EN ADELANTE SE DENOMINARA LIBERTY, SE COMPROMETE A PAGAR LA CORRESPONDIENTE SUMA ASEGURADA AL FALLECIMIENTO DE CUALQUIERA DE LAS PERSONAS AMPARADAS EN EL GRUPO ASEGURABLE BAJO LAS CONDICIONES GENERALES DE LA PÓLIZA. EXCLUSIONES PARA GRUPO VIDA: ENFERMEDAD O ACCIDENTE PREEXISTENTE AL INGRESO DEL ASEGURADO A LA PÓLIZA QUE NO HAYA SIDO DECLARADA NI AUTORIZADA PREVIAMENTE POR LA COMPAÑÍA PARA GRUPO DEUDORES: SUICIDIO DENTRO DEL TÉRMINO DE UN AÑO A PARTIR DE LA VIGENCIA DE LA INCLUSIÓN DEL ASEGURADO EN LA PÓLIZA. EL TOMADOR Condición Segunda Es la persona jurídica que obrando por cuenta ajena traslada los riesgos para asegurar un número determinado de personas y que es responsable del pago de las primas. En el caso del seguro de Grupo Deudores el tomador del seguro será únicamente el acreedor. Condición Tercera VIGENCIA DE LA PÓLIZA La vigencia de esta Póliza es Anual. Condición Cuarta GRUPO ASEGURABLE Es grupo asegurable aquel que esté conformado por personas naturales, vinculadas bajo una misma personería jurídica, en virtud de una situación legal o reglamentaria, o que tengan con una tercera persona (tomador) relaciones estables de la misma naturaleza, cuyo vínculo no tenga relación con el propósito de contratar el seguro de vida. Este grupo, cualquiera que sea la modalidad de grupo contratado, no podrá ser menor de 10 personas. MODALIDADES Condición Quinta La póliza de seguro de vida grupo tiene las siguientes modalidades: 1. Contributiva: Cuando la totalidad o parte de la prima sea sufragada por los integrantes del grupo asegurado. 2. No contributiva: Cuando la totalidad de la prima sea sufragada por el tomador del seguro. 3. Grupo Deudores: Es aquel cuyo objeto consiste en la protección contra los riesgos de muerte e incapacidad total y permanente a los deudores de un mismo acreedor, adquiriendo éste en todos los casos la calidad de tomador. Condición Sexta REQUISITOS DE ASEGURABILIDAD Todo solicitante de seguro debe cumplir con los requisitos de asegurabilidad que señale LIBERTY según los parámetros técnicos establecidos. Condición Séptima AVISO DE MODIFICACIONES Y ACEPTACIÓN DE AMPAROS. EL TOMADOR deberá dar aviso de cualquier modificación de su Objeto Social, o de cualquier cambio que registre el grupo asegurado en razón de ingresos o retiros de personas, o modificaciones de valores asegurados, si lo desea en los formularios que suministre para tal fin. LIBERTY se reserva el derecho de aceptar o no, solicitudes o inclusión de amparos, y de exigir los exámenes o informes de asegurabilidad que estime necesarios. El amparo solo operará desde cuando LIBERTY dé su aceptación por escrito, para lo cual ésta tendrá un plazo de4 2 Condiciones generales Póliza de seguro de Vida Grupo treinta (30) días calendario, vencido el cual, sin que se haya pronunciado, se entenderá no aceptada la solicitud. Para la iniciación del Seguro de Grupo Deudores, se requerirá del desembolso del crédito. Condición Octava VALORES ASEGURADOS INDIVIDUALES Y MAXIMOS El valor del Seguro de cada persona asegurable, será el acordado y aceptado expresamente por LIBERTY en la Póliza, sus amparos opcionales o renovaciones. Condición Novena CALCULO DE LA PRIMA La prima se calcula con base en los parámetros técnicos fijados por la Superintendencia Financiera, teniendo en cuenta la edad de cada asegurado, amparos opcionales contratados, su estado de salud, el monto asegurado individual al momento de ingresar a la Póliza y la ocupación individual de sus integrantes. Para ingresos posteriores a la expedición o renovación de la Póliza se cobrará la prima a prorrata, con base en los factores anteriores. PAGO DE PRIMAS Condición Décima El pago de la prima o de la primera cuota en caso de fraccionamiento para su pago, es condición indispensable para la iniciación de la vigencia del seguro. En el caso de fraccionamiento de la prima, para el pago de las cuotas de primas subsiguientes a la primera, LIBERTY concede, sin recargo de intereses, un plazo de gracia de treinta días (30) calendario. Durante dicho plazo el seguro se considerará en vigor y por consiguiente, si ocurre algún siniestro, LIBERTY tendrá la obligación de pagar el valor asegurado correspondiente, previa deducción de las primas o fracciones causadas y pendientes de pago por parte del tomador, hasta completar la anualidad respectiva. Si las cuotas de primas, posteriores a la primera, no fueren pagadas antes de vencerse el plazo de gracia, se producirá la terminación automática del contrato y la compañía quedará libre de toda responsabilidad por siniestros ocurridos después de la expiración de dicho plazo. En el caso de renovación del contrato de seguro, se concede para el pago de la primera cuota de la prima, un plazo de gracia de treinta días (30) calendario a partir de la iniciación de la vigencia de la renovación del seguro, durante el cual se considerará el seguro en vigor. La prima deberá pagarse dentro del plazo estipulado en la carátula de la presente póliza, anexo, o certificado. En el seguro de Grupo Deudores el tomador estará obligado a mantener vigente el seguro y a pagar las primas correspondientes durante la totalidad del período en el cual subsista la deuda, aún en el caso en el cual el deudor se encuentre en mora, incluyendo la duración de los procesos judiciales que se inicien para hacer efectiva la misma. Condición Décimo Primera FRACCIONAMIENTO DE PRIMAS EN PÓLIZAS DE VIGENCIA ANUAL Las primas son anuales, pero pueden ser pagadas en fracciones semestrales, trimestrales, o mensuales, mediante la aplicación de los recargos correspondientes. En el Seguro de Grupo Deudores podrá pactarse el pago de prima en forma mensual, trimestral, semestral, sin que haya recargo por fraccionamiento. Condición Décimo Segunda REVOCACIÓN DEL CONTRATO Si el TOMADOR da aviso por escrito a LIBERTY para que esta Póliza sea revocada, será responsable de pagar todas las primas causadas hasta la fecha de la revocación. El contrato quedará revocado a la fecha de recibo de tal comunicación por LIBERTY, o en la fecha que especifique el TOMADOR, la que ocurra más tarde y el TOMADOR será responsable de pagar a LIBERTY todas las primas debidas en esa fecha, incluyendo una prima a prorrata por el período que principia con el de gracia y termina en la fecha de tal revocación. Condición Décimo Tercera DECLARACION INEXACTA O RETICENTE El TOMADOR y los asegurados individualmente considerados, están obligados a declarar sinceramente los hechos o circunstancias que determinan el estado del riesgo según el cuestionario que les sea propuesto por LIBERTY La reticencia o la inexactitud sobre hechos o circunstancias que, conocidos por LIBERTY la hubieren retraído de celebrar el contrato, o inducido a estipular condiciones más onerosas, producen la nulidad relativa del mismo.5 Condiciones generales Póliza de seguro de Vida Grupo 3 Si la declaración no se hace con sujeción a un cuestionario determinado, la reticencia o la inexactitud producen igual efecto si el TOMADOR ha encubierto por culpa hechos o circunstancias que impliquen agravación objetiva del estado del riesgo. Si la inexactitud o la reticencia provienen de error inculpable del TOMADOR, el contrato no será nulo pero LIBERTY sólo estará obligada, en caso de siniestro, a pagar un porcentaje de la prestación asegurada, equivalente al que la tarifa o la prima estipulada en el contrato representen respecto de la tarifa o la prima adecuada al verdadero estado del riesgo. Si la reticencia o inexactitud provienen del asegurado, se aplicarán las mismas sanciones respecto de su seguro individual (artículo 1158, Código de Comercio). Aunque la Compañía prescinda del examen médico, el asegurado no podrá considerarse exento de las obligaciones a que se refiere el artículo 1058 del Código de Comercio, ni de las sanciones a las que su infracción dé lugar. La Compañía se reserva el derecho a solicitar la información médica requerida del asegurado con el fin de verificar las declaraciones presentadas. Condición Décimo Cuarta INCONTESTABILIDAD Transcurridos dos (2) años en vida del asegurado, desde la fecha de perfeccionamiento del contrato, el valor del seguro no podrá ser reducido por causa de error en la declaración de asegurabilidad, sin perjuicio de lo establecido en el artículo 1161 del Código de Comercio. Condición Décimo Quinta TERMINACIÓN DEL SEGURO INDIVIDUAL El Seguro de cualquiera de las personas amparadas por la presente Póliza, termina por las siguientes causas: a. A la terminación de la vigencia del Seguro, si éste no se renueva. b. En el Seguro del cónyuge, al fallecimiento o declaratoria de incapacidad total y permanente del Asegurado Principal, o cuando este deje de pertenecer al grupo asegurado. c. Por el no pago de la prima, vencido el período de gracia. d. Cuando el asegurado revoque por escrito su contrato de Seguro, excepto para el seguro de Grupo Deudores, o cuando el tomador revoque por escrito el Seguro de Vida Grupo. e. Cuando al momento de la renovación del Seguro de Vida Grupo el grupo asegurado sea menor a diez (10) personas. f. En el seguro de Grupo Deudores cuando la obligación se extinga. g. Cuando el asegurado deje de pertenecer al grupo asegurable. h. El seguro terminará automáticamente para los asegurados sobrevivientes o no incapacitados total y permanentemente, en la fecha de fallecimiento, o de la declaratoria de incapacidad total y permanente para el primero de los asegurados respecto del cual se realice el riesgo asegurado. Esta condición es aplicable en los Seguros de Vida Grupo Familiar y Vida Grupo Deudores cuando se aseguren solidariamente los codeudores por la misma suma asegurada. i. Cuando LIBERTY, cancele la indemnización por el amparo opcional de incapaci dad total y permanente. j. Al vencimiento de la anualidad más próximo a la fecha en que el asegurado cumpla la edad estipulada mediante Anexo de Condiciones Particulares. Condición Décimo Sexta RENOVACION La presente Póliza no es de renovación automática, quiere ello decir que se renovará a voluntad de las partes. Condición Décimo Séptima CONVERTIBILIDAD Los asegurados menores de 70 años que se separen del grupo después de permanecer en él por lo menos durante un año continuo, tendrán derecho a ser asegurados sin requisitos médicos o de asegurabilidad, hasta por una suma igual a la que tengan bajo la Póliza de Grupo, pero sin beneficios adicionales, en cualquiera de los planes de Seguro individual, con excepción de los planes temporales o crecientes, siempre y cuando lo soliciten dentro de un mes contado a partir de su retiro del grupo.6 4 Condiciones generales Póliza de seguro de Vida Grupo El Seguro individual se emitirá de acuerdo con las condiciones del respectivo plan y conforme a la tarifa aplicable a la edad alcanzada por el asegurado y su ocupación en la fecha de la solicitud. En caso de haberse aceptado bajo la póliza riesgos subnormales se expedirán las Pólizas individuales con la clasificación impuesta bajo la Póliza de Grupo y la extraprima que corresponda al Seguro de Vida Individual. Si el asegurado fallece dentro del plazo para solicitar la Póliza individual, conforme a lo dispuesto en el párrafo anterior, sin que ella se hubiere expedido (medie solicitud con pago de prima o no), sus beneficiarios tendrán derecho a la prestación asegurada bajo la póliza respectiva. Parágrafo: Esta condición no se aplicará al seguro de Grupo Deudores. Condición Décimo Octava EDADES DE INGRESO Las edades mínimas de ingreso para la póliza de seguro de vida grupo son de doce (12) años para mujeres y de catorce (14) años para hombres, y la máxima en ambos casos, es de setenta (70) años no cumplidos. Para los seguros de Grupo Deudores la edad mínima de ingreso es 18 años. Condición Décimo Novena CERTIFICADO INDIVIDUAL DE SEGURO LIBERTY expedirá para cada Asegurado un Certificado Individual en aplicación a esta Póliza. En caso de cambio del beneficiario o del valor asegurado, LIBERTY expedirá un nuevo certificado que reemplazará al anterior. Condición Vigésima DESIGNACION DE BENEFICIARIO Cuando el beneficiario sea a título gratuito, el asegurado lo podrá cambiar en cualquier momento, pero tal cambio surtirá efecto a partir de la fecha de notificación por escrito a LIBERTY En el evento de que el Beneficiario sea a título gratuito y ocurra el fallecimiento del asegurado sin que se haya designado el beneficiario, o la designación se hiciere ineficaz o quedare sin efecto por cualquier causa, o falleciere el beneficiario simultáneamente con el asegurado, o se ignore cual de los dos ha muerto primero, serán beneficiarios: el cónyuge del asegurado en la mitad del seguro y los herederos del asegurado en la otra mitad. En seguros de Vida deudores el beneficiario será el acreedor hasta el valor del saldo insoluto de deuda. Condición Vigésimo Primera NORMATIVIDAD APLICABLE A LOS SEGUROS DE GRUPO DEUDORES La póliza de Vida Grupo Deudores se regirá por las condiciones generales de la misma, y en lo no previsto en éstas por la resolución 2735 de 1990 y la circular 037 de 1990, expedidas por la Superintendencia Bancaria. Condición Vigésimo Segunda AVISO DE SINIESTROS El tomador, el asegurado o los beneficiarios deberán dar aviso a LIBERTY de toda lesión, pérdida o muerte que pueda dar origen a una reclamación comprendida en los términos de esta póliza, dentro de los 3 (tres) días siguientes a la fecha en que se hayan conocido o debido conocer los hechos que dan lugar a la reclamación. Condición Vigésimo Tercera DOCUMENTOS PARA LA RECLAMACIÓN El beneficiario a petición de LIBERTY deberá hacer todo lo que esté a su alcance para permitirle la investigación del siniestro. En caso de incumplimiento de estas obligaciones, LIBERTY podrá deducir de la indemnización el valor de los perjuicios que le cause dicho incumplimiento. El asegurado o beneficiarios deberán en caso de siniestro, demostrar la ocurrencia y la cuantía de la reclamación en los términos del art (Código de Comercio) adjuntando, entre otros, los siguientes documentos: 1. Aviso de Siniestro 2. Registro civil de defunción 3. Los documentos que legalmente sean necesarios para acreditar la calidad de beneficiario. 4. Copia de la Historia Clínica o Certificado Médico. 5. Certificado del saldo de la deuda (para deudores). 6. En caso de accidente o muerte violenta certificado de la autoridad competente. Lo anterior sin perjuicio de la facultad de la Compañía para exigir cualquier otra prueba o documento que estime conveniente y guarde7 Condiciones generales Póliza de seguro de Vida Grupo 5 relación con la reclamación, y de la facultad del beneficiario de acreditar la ocurrencia del siniestro por cualquier medio probatorio reconocido por la ley. Condición Vigésimo Cuarta PAGO DE LA INDEMNIZACIÓN LIBERTY estará obligada a efectuar el pago de la indemnización dentro del mes siguiente a la fecha en que el Beneficiario acredite aún extrajudicialmente su derecho ante la compañía, de acuerdo con el Artículo 1077 del Código de Comercio, es decir, haya demostrado la ocurrencia y la cuantía de la reclamación utilizando los medios probatorios establecidos en la ley. LIBERTY pagará por conducto del tomador a los beneficiarios designados en la carátula de la póliza, o directamente a éste, la indemnización a que está obligada en virtud de este contrato. Condición Vigésimo Quinta PERDIDA DEL DERECHO A LA INDEMNIZACIÓN El Beneficiario en su caso quedará privado de todo derecho procedente de la presente Póliza cuando la reclamación presentada fuere de cualquier manera fraudulenta, si en apoyo de ella se hicieren o utilizaren declaraciones falsas o se emplearen otros medios o documentos engañosos o dolosos. Condición Vigésimo Sexta DERECHO DE INSPECCIÓN LIBERTY se reserva el derecho de inspeccionar los libros y documentos del TOMADOR que se refieran al manejo de esta Póliza. Condición Vigésimo Séptima MODIFICACIONES Ley 45 de Condición Vigésimo Octava ADHESIÓN Si durante la vigencia de este seguro se presentan modificaciones a las condiciones generales legalmente establecidas para la Póliza, que representen un beneficio en favor del asegurado, tales modificaciones se consideraran automáticamente incorporadas a la Póliza. Condición Vigésimo Novena NOTIFICACIONES Cualquier declaración que deban hacerse las partes para la ejecución de las estipulaciones anteriores, deberá consignarse por escrito y será prueba suficiente de la notificación, la constancia del envío del aviso escrito por correo recomendado o certificado dirigido a la última dirección registrada por las partes. Se exceptúa de lo anterior el aviso del siniestro, de conformidad con el artículo 1075 del Código del Comercio. PRESCRIPCIÓN Condición Trigésima La prescripción de las acciones derivadas de la presente Póliza se regirá de conformidad con los términos consagrados en el artículo 1081 del Código de Comercio. Condición Trigésimo Primera DOMICILIO Sin perjuicio de las disposiciones procesales, para los efectos relacionados con el presente contrato, se fija como domicilio de las partes la ciudad mencionada en la carátula de la Póliza como lugar de expedición. 28/07/ P-34-VGV-08 Toda supresión, alteración o adición que se haga a la presente Póliza, que implique modificación de la misma, debe constar por escrito, y se realizará en los términos del artículo 43 de la8 6 Condiciones generales Póliza de seguro de Vida Grupo Condiciones Particulares de los Amparos Opcionales 1. AMPARO OPCIONAL DE INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE DEFINICIÓN DEL AMPARO OPCIONAL El presente AMPARO OPCIONAL DE INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE, hace parte integrante de la Póliza de Seguro de Vida Grupo, siempre y cuando se haya incluido en el CUADRO DE AMPAROS de la Póliza, sus Modificaciones o su Renovación, de acuerdo con el valor Asegurado contratado, las Condiciones Generales de la Póliza y las siguientes CONDICIONES PARTICULARES: AMPARO Condición Primera PARA TODOS LOS EFECTOS DEL PRESENTE AMPARO OPCIONAL SE ENTIENDE POR INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE, LA SUFRIDA POR EL ASEGURADO, MENOR DE SETENTA (70) AÑOS DE EDAD, O CUALQUIERA OTRA EDAD EXPRESADA EN LA CARATULA DE LA PÓLIZA PARA ESTE AMPARO OPCIONAL, POR UN ACCIDENTE O ENFERMEDAD OCURRIDO Y/O MANIFESTADO ESTANDO ASEGURADO BAJO EL PRESENTE AMPARO OPCIONAL Y QUE PRODUZCA LESIONES ORGÁNICAS O ALTERACIONES FUNCIONALES QUE DE POR VIDA IMPIDAN A LA PERSONA DESEMPEÑAR TODAS LAS OCUPACIONES O EMPLEOS REMUNERADOS SIEMPRE QUE DICHA INCAPACIDAD HAYA EXISTIDO POR UN PERIODO CONTINUO NO MENOR DE CUENTO CINCUENTA (150) DÍAS Y NO HAYA SIDO PROVOCADO POR EL ASEGURADO. SIN PERJUICIO DE CUALQUIER OTRA CAUSA DE INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE, SE CONSIDERA COMO TAL LA PÉRDIDA TOTAL E IRREPARABLE DE LA VISIÓN EN AMBOS OJOS; LA AMPUTACIÓN DE AMBAS MANOS O DE AMBOS PIES, O DE TODA UNA MANO Y DE TODO UN PIE. EN LOS SEGUROS DE GRUPO DEUDORES SÓLO PODRÁ OTORGARSE EL AMPARO DE INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE EN ADICIÓN AL AMPARO DE MUERTE. EXCLUSIONES ENFERMEDAD O ACCIDENTE PREEXISTENTE AL INGRESO DEL ASEGURADO A LA PÓLIZA QUE NO HAYA SIDO DECLARADA NI AUTORIZADA PREVIAMENTE POR LA COMPAÑÍA. PÉRDIDA Condición Segunda Conforme se emplea aquí, respecto a los órganos o miembros que se mencionan, pérdida significa: a. Pérdida de las Manos: Amputación traumática o quirúrgica a nivel de la articulación radiocarpiana. b. Pérdida de los Pies: Amputación traumática o quirúrgica a nivel de la articulación tibiotarsiana. c. Pérdida de los Ojos: La pérdida total e irreparable de la visión. SUMA PRINCIPAL Condición Tercera La suma que LIBERTY pagará al asegurado por concepto del presente amparo opcional, será la determinada en la póliza como tal para cada asegurado individualmente, y no podrá ser superior al valor asegurado en el amparo básico. Bajo ninguna circunstancia LIBERTY pagará a cada asegurado una indemnización superior a dicho valor asegurado. El asegurado que reciba cualquier indemnización igual al valor total asegurado por el presente amparo opcional quedará automáticamente excluido de este. DEDUCCIONES Condición Cuarta La indemnización por el amparo de Incapacidad Total y Permanente no es acumulable al Seguro de Vida y, por lo tanto, una vez pagada la indemnización por dicha incapacidad, LIBERTY quedará libre de toda responsabilidad en lo que se refiere al Seguro de Vida de Grupo del asegurado incapacitado. Si la póliza a la cual se incluye este amparo opcional contiene además el de Indemnización Adicional por Muerte Accidental y Beneficios por Desmembración, y en virtud de él y a consecuencia del mismo accidente LIBERTY ha efectuado algún pago, dicho pago será deducido del que pueda corresponder por el presente amparo opcional.9 Condiciones generales Póliza de seguro de Vida Grupo 7 En consecuencia, cuando se reconozca una indemnización por desmembración equivalente al 100% del valor asegurado, quedará terminado el amparo opcional de Incapacidad Total y Permanente, y LIBERTY estará libre de toda responsabilidad en lo que se refiere a este amparo. RECLAMACIONES Condición Quinta Para que LIBERTY pague la indemnización correspondiente a una Incapacidad Total y Permanente, el asegurado deberá presentar pruebas fehacientes que determinen la existencia de tal Incapacidad de acuerdo con los términos de este amparo opcional. Para los efectos de esta condición particular, se entiende por pruebas fehacientes : 1. Historia clínica completa, 2. Resultados radiológicos y de laboratorio e informe de los médicos que atendieron al Asegurado por la afección o accidente que dio origen a la incapacidad. LIBERTY se reserva el derecho de comprobar la veracidad y exactitud de tales pruebas, por lo cual LIBERTY queda facultada para efectuar la evaluación médica correspondiente. 3. Documento de identidad del asegurado 4. Original de la póliza o último certificado 5. Certificado del saldo insoluto de la deuda, para las pólizas de grupo deudores REVOCACION Condición Sexta Este amparo opcional quedará revocado en los siguientes casos: a) Cuando el Tomador expresamente lo solicite por escrito en cualquier momento de vigencia del contrato. b) Sin perjuicio de los derechos del Tomador por razón de accidentes ya ocurridos, o enfermedades ya diagnosticadas LIBERTY podrá en cualquier tiempo revocar este amparo opcional, mediante aviso escrito enviado al Tomador a su última dirección conocida, con no menos de diez (10) días de antelación, contados a partir de la fecha del envío. PARAGRAFO: El hecho de que LIBERTY haya recibido una o más primas por este amparo opcional, después de que haya sido revocado, no obligará a conceder los beneficios aquí estipulados ni anulará tal revocación. Cualquier prima pagada por un período posterior a la revocación será reembolsada. PAGO DE PRIMA Condición Séptima EL TOMADOR se obliga al pago de la prima a la cual tenga derecho LIBERTY por el amparo otorgado mediante este amparo opcional. 28/07/ A-34-VGV AMPARO OPCIONAL DE INDEMNIZACIÓN POR MUERTE ACCIDENTAL Y BENEFICIOS POR DESMEMBRACIÓN AMPARO Condición Primera SI A CONSECUENCIA DIRECTA Y EXCLUSIVA DE UN ACCIDENTE CUBIERTO POR LA PRESENTE PÓLIZA, EL ASEGURADO SUFRE CUALQUIERA DE LAS PERDIDAS SEÑALADAS EN LA TABLA DE INDEMNIZACIONES QUE SE RELACIONA A CONTINUACIÓN, LIBERTY PAGARA AL BENEFICIARIO O BENEFICIARIOS DICHAS CANTIDADES, SIN EXCEDER EN NINGÚN CASO EL VALOR TOTAL DE LA SUMA ASEGURADA CORRESPONDIENTE A ESTE AMPARO, SIEMPRE Y CUANDO DICHAS PÉRDIDAS SE MANIFIESTEN DENTRO DE LOS (90) DÍAS SIGUIENTES AL DE LA OCURRENCIA DEL ACCIDENTE. EN CASO DE MUERTE ACCIDENTAL SE PAGARA, POR LAS PÉRDIDAS DE QUE TRATA ESTE AMPARO, LAS SUMAS ESTABLECIDAS EN LA TABLA DE INDEMNIZACIONES DEL MISMO. PARA LOS EFECTOS DE ESTE AMPARO, SE ENTIENDE POR ACCIDENTE TODO SUCESO EXTERNO, VIOLENTO, IMPREVISTO, REPENTINO E INDEPENDIENTE DE LA VOLUNTAD DEL ASEGURADO, QUE CAUSE DICHA LESIÓN O MUERTE. EXCLUSIONES ESTE AMPARO OPCIONAL NO CUBRE PERDIDA ALGUNA, INCLUYENDO LA DE VIDA, CUANDO SEA A CONSECUENCIA DE: 1. SUICIDIO, TENTATIVA DE SUICIDIO, O LESIÓN INTENCIONALMENTE CAUSADA A SI MISMO POR EL ASEGURADO YA SEA EN ESTADO DE CORDURA O DEMENCIA. 2. ACTOS CAUSADOS POR GUERRA, INVASIÓN, ACTOS DE ENEMIGOS EXTRANJEROS, HOSTILIDADES U OPERACIONES BÉLICAS (EXISTA O NO DECLARACIÓN DE GUERRA), GUERRA CIVIL, MOTÍN, CONMOCIÓN10 8 Condiciones generales Póliza de seguro de Vida Grupo CIVIL, LEVANTAMIENTO MILITAR, INSURRECCIÓN, REVOLUCIÓN, MILITARIZACIÓN, USURPACIÓN DEL PODER Y LEY MARCIAL. 3. ACCIDENTES OCURRIDOS DURANTE EL SERVICIO EN LAS FUERZAS ARMADAS, NAVALES, AÉREAS O DE POLICÍA DE CUALQUIER PAÍS O AUTORIDAD INTERNACIONAL. 4. LESIONES O MUERTE CAUSADAS INTENCIONALMENTE POR OTRA PERSONA, CON EXCEPCIÓN DE LAS DERIVADAS DEL HURTO EN CUALQUIER VÍA O LUGAR PÚBLICO, LAS CUALES ESTARÁN CUBIERTAS, ASÍ COMO DE LOS ACCIDENTES DE TRANSITO. 5. ACCIDENTES QUE SUFRA EL ASEGURADO A CONSECUENCIA DE CUALQUIER CLASE DE PARTICIPACIÓN EN AVIACIÓN, SALVO QUE VIAJE COMO PASAJERO DE UNA LÍNEA COMERCIAL LEGALMENTE ESTABLECIDA Y AUTORIZADA PARA TRANSPORTE REGULAR DE PASAJEROS. 6. LOS ACCIDENTES CAUSADOS POR VIOLACIÓN POR PARTE DEL ASEGURADO DE CUALQUIER NORMA LEGAL. 7. ACCIDENTES QUE OCURRAN COMO CONSECUENCIA DE QUE EL ASEGURADO SE ENCUENTRE BAJO LA INFLUENCIA DE BEBIDAS EMBRIAGANTES O DE SUSTANCIAS QUE POR SU PROPIA NATURALEZA PRODUZCAN DEPENDENCIA FÍSICA O SÍQUICA, A MENOS QUE EL ASEGURADO NO SE HAYA COLOCADO VOLUNTARIAMENTE EN EL MENCIONADO ESTADO. 8. LOS ACCIDENTES QUE OCURRAN CUANDO EL ASEGURADO PARTICIPE EN COMPETENCIAS DE VELOCIDAD O HABILIDAD, O CUANDO EL ASEGURADO SEA CONDUCTOR O PASAJERO DE MOTOCICLETAS O MOTONETAS O PRACTIQUE DEPORTES DE ALTO RIESGO. 9. LOS ACCIDENTES QUE OCURRAN COMO CONSECUENCIA DE TEMBLORES DE TIERRA, ERUPCIONES VOLCÁNICAS, INUNDACIONES O MAREJADA O CUALQUIER OTRO FENÓMENO O CONVULSIÓN DE LA NATURALEZA. 10.ACCIDENTES QUE SOBREVENGAN DE LESIONES INMEDIATAS O TARDÍAS CAUSADAS POR ENERGÍA ATÓMICA, REACCIÓN NUCLEAR, RADIACIÓN NUCLEAR O CONTAMINACIÓN RADIOACTIVA. Condición Segunda EL AMPARO OPCIONAL El presente AMPARO OPCIONAL DE INDEMNIZACIÓN ADICIONAL Y BENEFICIOS POR DESMEMBRACIÓN, hace parte integrante de la Póliza de Seguro Vida Grupo, siempre y cuando se haya incluido en el CUADRO DE AMPAROS de la Póliza, sus modificaciones o su renovación, de acuerdo con el valor asegurado contratado, las Condiciones Generales de la Póliza y las siguientes CONDICIONES PARTICULARES: Condición Tercera INDEMNIZACIONES LIBERTY pagará la indemnización estipulada en este amparo opcional, al recibo de las pruebas fehacientes que determinen de una manera cierta, que alguno de los Asegurados sufrió a causa de un accidente amparado bajo este amparo opcional, cualquiera de las siguientes pérdidas: TABLA DE INDEMNIZACIONES 1. Por inhabilitación o pérdida de ambas manos o pies o la visión de ambos ojos el % 2. Por inhabilitación o pérdida de una mano y un pie el % 3. Por inhabilitación o pérdida de una mano o un pie y la visión de un ojo en forma total e irreparable el % 4. Por pérdida total y definitiva del habla de origen orgánico y demostrable su causa por medios paraclínicos el % 5. Por pérdida total de la audición de origen orgánico y demostrable su causa por medios clínicos irreparable por medios artificiales, el...100% 6. Enajenación mental incurable causada por daño orgánico o estructural demostrable por medios clínicos, el % 7. Por inhabilitación o pérdida de una mano o un pie o la visión de un ojo el... 50%11 Condiciones generales Póliza de seguro de Vida Grupo 9 8. Fractura no consolidada de una mano con alteración funcional definitiva (seudoartrosis total) el... 45% 9. Anquilosis de la cadera en posición no funcional el... 40% 24. Anquilosis de la muñeca en posición funcional el... 15% 25. Por pérdida de cada uno de los dedos de la mano causada por amputación traumática o quirúrgica excepto el pulgar, el... 10% 10. Fractura no consolidada de un muslo con alteración funcional definitiva (seudoartrosis total) el... 35% 11. Fractura no consolidada de una rótula con alteración funcional definitiva (seudoartrosis total) el... 30% 12. Anquilosis de la rodilla en posición no funcional el... 30% 13. Anquilosis del hombro en posición funcional el... 30% 14. Anquilosis del codo en posición no funcional el... 25% 15. Por pérdida del dedo pulgar de la mano derecha que comprende las dos falanges el...25% 16. Anquilosis de la cadera en posición funcional el... 20% 17. Fractura no consolidada de un pie con alteración funcional definitiva (seudoartrosis total) el... 20% 18. Anquilosis del codo en posición funcional el... 20% 19. Anquilosis de la muñeca en posición no funcional el... 20% 20. Anquilosis de la rodilla en posición funcional el... 15% 21. Por pérdida del dedo pulgar de la mano izquierda, por amputación traumática o quirúrgica siempre que comprenda las dos falanges el... 15% 22. Anquilosis del empeine (cuello del pie) en posición no funcional el... 15% 23. Acortamiento de un miembro inferior por lo menos en cinco cm. el... 15% 26. Anquilosis del empeine en posición funcional el... 8% 27. Acortamiento de un miembro inferior por lo menos en tres cm el... 8% 28. Por pérdida del dedo grueso artejo del pie el...5% 29. Por pérdida de cada uno de los dedos del pie, excepto el dedo grueso artejo el... 3% Las indemnizaciones pagadas por concepto de los numerales 15, 21, 25, 28 y 29 se deducirán de cualquier pago que se hiciere posteriormente por concepto de la pérdida de la mano o pie respectivo. Para los efectos de esta condición particular, se entiende por pruebas fehacientes : historia clínica completa, resultados radiológicos y de laboratorio e informe de los médicos sobre la(s) pérdida(s) de que trata este amparo opcional. En caso de pérdida de la vida, el registro de defunción y un certificado de la autoridad competente sobre el accidente del Asegurado. LIBERTY se reserva el derecho de comprobar la veracidad y exactitud de tales pruebas, por lo cual LIBERTY queda facultada para efectuar la evaluación médica correspondiente. PARÁGRAFO: En los casos de inhabilitación o pérdida de varios miembros, órganos o facultades de las enumeradas en la lista anterior, producidas por el mismo accidente, el valor total de la indemnización será la suma de los porcentajes correspondientes a cada una, sin exceder de la Suma Asegurada. PERDIDA Condición Cuarta Conforme se emplea aquí, respecto a los órganos o miembros que se mencionan y para los efectos del presente amparo opcional, se entiende por inhabilitación la pérdida funcional total y definitiva de un miembro, y pérdida significa: a) Pérdida de las Manos: Amputación traumática o quirúrgica a nivel de la articulación radiocarpiana. b) Pérdida de los Pies: Amputación traumática Mostrar más
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