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Timestamp: 2017-07-22 17:08:01+00:00
Document Index: 77658651

Matched Legal Cases: ['art. 185', 'art. 13', 'art.4', 'art.26', 'art.7', 'art.7', 'art. 624', 'art. 2', 'art. 123', 'art. 123', 'art. 123', 'art. 185', 'art. 185', 'art. 185', 'art. 185', 'art. 185', 'art. 13']

Bernadetta Arena
1 1 Termini e Condizioni Assistenza durante il viaggio Rimborso Spese Mediche ,00 per USA e CANADA Garanzia bagaglio Marchio registrato da NOTA INFORMATIVA PER I CONTRATTI DI ASSICURAZIONE CONTRO I DANNI Ai sensi dell art. 185 del Decreto Legislativo del 17 settembre 2005 n 209 INFORMAZIONI RELATIVE ALL IMPRESA Nota informativa al Contraente La presente Nota Informativa ha lo scopo di fornire tutte le informazioni preliminari necessarie al Contraente per sottoscrivere l assicurazione prescelta con cognizione di causa e fondatezza di giudizio. Essa è redatta nel rispetto delle disposizioni impartite dall ISVAP sulla base delle norme emanate a tutela del Consumatore dell Unione Europea per il settore delle assicurazioni contro i danni e recepite nell ordinamento italiano con Decreto Legislativo del 17 settembre 2005 n 209. La presente nota è redatta in Italia in lingua italiana, salva la facoltà del Contraente di richiederne la redazione in altra lingua. Denominazione sociale, forma giuridica dell Impresa e Sede Legale Il contratto sarà concluso con Filo diretto Assicurazioni S.p.A. con sede legale sita nella Repubblica Italiana in Agrate Brianza (MI) cap Centro Direzionale Colleoni Via Paracelso, 14. Eventuali modifiche saranno tempestivamente comunicate per iscritto al Contraente da parte dell Impresa e pubblicate sul sito internet aziendale: Autorizzazione all esercizio delle assicurazioni Filo diretto Assicurazioni S.p.A. è autorizzata all esercizio delle assicurazioni con decreto del Ministro dell Industria del Commercio e dell Artigianato del 20 ottobre 1993 (Gazzetta Ufficiale del 3 novembre 1993 n 258). INFORMAZIONI RELATIVE AL CONTRATTO Legislazione applicabile al contratto La legislazione applicabile al contratto è quella italiana; le Parti hanno comunque facoltà, prima della conclusione del contratto stesso, di scegliere una legislazione diversa, salvi i limiti derivanti dall applicazione di norme imperative nazionali e salva la prevalenza delle disposizioni specifiche relative alle assicurazioni obbligatorie previste dall ordinamento italiano. Filo diretto Assicurazioni S.p.A. applica al contratto che sarà stipulato la Legge Italiana. Resta comunque ferma l applicazione di norme imperative del diritto italiano. Prescrizione dei diritti derivanti dal contratto Ai sensi dell art del Codice Civile i diritti dell Assicurato (soggetto nel cui interesse è stipulato il contratto) derivanti dal contratto si prescrivono in due anni dal giorno in cui si è verificato il fatto su cui si fonda il diritto e/o dal giorno in cui il terzo ha richiesto il risarcimento all Assicurato o ha promosso contro di questi azione. Si richiama l attenzione del Contraente sulla necessità di leggere attentamente il contratto prima di sottoscriverlo. Reclami in merito al contratto Eventuali reclami riguardanti il rapporto contrattuale o la gestione dei sinistri devono essere inoltrati dal Cliente all Ufficio Reclami di Filo diretto Assicurazioni S.p.A. - Centro Direzionale Colleoni Via Paracelso, Agrate Brianza Mi fax 039/ Qualora l esponente non si ritenga soddisfatto dall esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro nel termine massimo di quarantacinque giorni, potrà rivolgersi all ISVAP, Servizio Tutela degli Utenti, Via del Quirinale, 21, Roma, corredando l esposto della documentazione relativa al reclamo trattato dall Impresa. In relazione alle controversie inerenti la quantificazione delle prestazioni e l attribuzione della responsabilità, si ricorda che permane la competenza esclusiva dell Autorità giudiziaria, oltre alla facoltà di ricorrere a sistemi conciliativi ove esistenti. Nel caso in cui le Parti abbiano scelto di applicare al contratto una legislazione diversa da quella italiana, l organo competente sarà quello previsto dalla specifica legislazione. Il Contraente potrà comunque rivolgersi all ISVAP che faciliterà le comunicazioni ed i rapporti con il suddetto Organo di Vigilanza straniero. Informazioni in corso di contratto Qualora nel corso della durata contrattuale dovessero intervenire variazioni inerenti alle informazioni relative al contratto, Filo diretto Assicurazioni S.p.A. si impegna a comunicarle tempestivamente al Contraente, nonché a fornire ogni necessaria precisazione mezzo lettera raccomandata. Avvertenza Si richiama l attenzione dell Assicurato sulla necessità di leggere attentamente il contratto prima di sottoscriverlo. La presente nota è un documento che ha solo valore e scopo informativo. INFORMATIVA AI SENSI DELL ART. 13 DEL DECRETO LEGISLATIVO N 196/2003 In conformità di quanto previsto dall art. 13 del decreto Legislativo 196/2003 ed eventuali modifiche o integrazioni (di seguito denominato Codice Privacy ), Filo diretto Assicurazioni S.p.A. (di seguito denominata Impresa) intende fornire la seguente informativa. In relazione ai dati personali che riguardano il Cliente e che formeranno oggetto del trattamento, l Impresa intende precisare che: il trattamento dei dati è improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della riservatezza e dei diritti del Cliente; il trattamento dei dati può comprendere anche i dati personali strettamente inerenti al rapporto contrattuale, rientranti nel novero dei dati sensibili di cui agli articoli 4 comma 1 lettera d) e 26 del Codice Privacy. 1) Finalità del trattamento I dati personali forniti dal Cliente, o comunque acquisiti da Filo diretto Assicurazioni S.p.A. presso terzi, anche con riferimento ai dati sensibili di cui agli art.4 comma 1 lett. d) ed art.26 del Codice Privacy, sono trattati dall Impresa e/o dai suoi incaricati, per le seguenti finalità: a) svolgimento della propria attività in esecuzione, gestione, conclusione, adempimento, dei rapporti precontrattuali e contrattuali, per fornire l assistenza richiesta, nonché per l espletamento delle attività strettamente connesse, quali liquidazione dei sinistri, attinenti all attività assicurativa svolta dall Impresa che è autorizzata ai sensi di legge; b) adempimento degli obblighi previsti da leggi, regolamenti, disposizioni emanate da autorità ed organi di vigilanza e controllo; 12 c) svolgimento di attività commerciali di promozione di servizi e prodotti assicurativi offerti dall Impresa o da Imprese del Gruppo Filo diretto nonché invio di materiale pubblicitario. 2) Modalità del trattamento Il trattamento in oggetto è svolto secondo le modalità previste dal Codice Privacy, anche a mezzo di strumenti informatici e automatizzati, in via non esaustiva attraverso operazioni di raccolta, registrazione, organizzazione, conservazione, elaborazione, selezione, raffronto, utilizzo, interconnessione, consultazione, comunicazione, cancellazione, distruzione, blocco dei dati, secondo principi di tutela della sicurezza/protezione, accessibilità, confidenzialità, integrità. Gli stessi dati sono trattati e detenuti nei termini di quanto obbligatoriamente previsto dalla legge, nei limiti e per le modalità dalla stessa specificate. Il trattamento è svolto direttamente dall organizzazione del titolare e dai soggetti esterni a tale organizzazione, facenti parte della catena distributiva del settore assicurativo, delegati in qualità di incaricati/responsabili della stessa Impresa e/o soggetti strettamente connessi al funzionamento della stessa e/o all espletamento delle attività contrattualmente previste e richieste dal Cliente (oltre a quanto precisato al punto 4). I dati non sono soggetti a diffusione. I dati potranno essere trasferiti all estero, nel mondo intero. 3) Conferimento dei dati a) Il conferimento dei dati personali relativi al cliente, (anche eventualmente di natura sensibile) è necessario per la conclusione e gestione del contratto e per la migliore esecuzione delle prestazioni contrattuali, nonché per l espletamento delle attività strettamente connesse all adempimento di tali prestazioni, oltre che alla gestione e liquidazione dei sinistri. b) Il conferimento dei dati può essere obbligatorio in base a legge, regolamento, normativa comunitaria. L eventuale rifiuto del consenso espresso al trattamento dei dati di cui ai punti a) e b) comporta l impossibilità di concludere o dare esecuzione al contratto e/o di eseguire le prestazioni contrattualmente previste. c) Il conferimento dei dati personali a fini di informazione e promozione commerciale dei servizi e delle offerte dell Impresa è facoltativo e non comporta conseguenze in ordine al rapporto contrattuale. 4) Soggetti o categorie di soggetti cui i dati possono essere comunicati I dati potranno essere comunicati - per le finalità di cui al punto 1a) e per essere sottoposti a trattamenti aventi le medesime finalità - in Italia e all estero, all Impresa o a Imprese del Gruppo Filo diretto, soggetti esterni alla catena distributiva dell Impresa che svolgono attività connesse e strumentali alla gestione del rapporto contrattuale, quali corrispondenti, organismi sanitari, personale medico e paramedico, personale di fiducia, ad altri soggetti del settore assicurativo, quali assicuratori, coassicuratori, riassicuratori, agenti, subagenti, brokers, produttori di agenzia, mediatori di assicurazione ed altri canali di acquisizione di contratti di assicurazione, banche, Sim, legali, periti e autofficine, Impresa di servizi cui siano affidate la gestione, la liquidazione e il pagamento dei servizi, società di consulenza aziendale, consulenti, studi professionali, organismi associativi e consortili propri del settore assicurativo, enti di gestione di dati e servizi, società di factoring e di recupero crediti, enti ed organismi che effettuano attività di gestione elettronica dei dati e di mezzi di pagamento, società che svolgono attività di stampa, trasmissione, imbustamento, trasporto e smistamento delle comunicazioni alla clientela, servizi di archiviazione della documentazione e Impresa specializzate in servizi di data entry, fornitura di servizi informatici, servizi di gestione amministrativa e contabile, mediante soggetti incaricati dall Impresa. Gli stessi dati potranno essere comunicati per le finalità di cui al punto 1 b) a soggetti cui la comunicazione è per legge obbligatoria, nei limiti e per le finalità previste dalla stessa legge, organi pubblici e organi di vigilanza, soggetti pubblici e privati cui sono demandate ai sensi della normativa vigente funzioni di rilievo pubblicistico, organismi associativi e consortili propri del settore assicurativo e quindi, a titolo di esempio, Ania, ISVAP, Ministero dell Industria, del Commercio e dell Artigianato, CONSAP, UCI, Commissione di Vigilanza dei fondi pensione, Ministero del Lavoro e della Previdenza Sociale od altre banche dati nei confronti delle quali la comunicazione dei dati è obbligatoria (es. Ufficio Italiano Casellario Centrale Infortuni, Motorizzazione Civile e dei trasporti in concessione). I dati potranno poi essere comunicati per le finalità di cui al punto 1 c) a Imprese del Gruppo Filo diretto (Imprese controllanti, controllate e collegate anche indirettamente ai sensi delle vigenti disposizioni di legge), nonché a incaricati del Gruppo Filo diretto. 5) Diritti dell interessato in relazione al trattamento dei dati personali (art.7 del Codice Privacy) L art.7 del Codice Privacy conferisce al Cliente specifici diritti tra cui quello di conoscere in ogni momento quali sono i suoi dati presso l Impresa o presso i soggetti ai quali vengono comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di responsabili o incaricati, nonché il loro utilizzo; il Cliente ha altresì diritto di farli aggiornare, integrare, rettificare o cancellare, di chiederne il blocco e di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi e per fini di informazione commerciale o di invio di materiale pubblicitario. Per l esercizio di tali diritti potrà rivolgersi direttamente a Filo diretto Assicurazioni S.p.A. con sede in Via Paracelso Agrate Brianza (MI). 6) Titolare del trattamento Titolari del trattamento sono Filo diretto Assicurazioni S.p.A. con sede in Via Paracelso Agrate Brianza (MI) nella persona del legale rappresentante, e ciascuna delle Imprese del Gruppo Filo diretto che effettuano il trattamento in via automatica con diretta responsabilità. 7) Manleva Il contraente garantisce il pieno rispetto della disciplina vigente ai sensi del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196, e successive modifiche ed integrazioni, inerente i dati personali di terzi acquisiti in esecuzione della presente polizza, e terrà indenne e manleverà Filo diretto Assicurazioni Spa e le società del gruppo, nonché i soggetti collegati e/o controllati, dipendenti, agenti e rappresentanti, di queste da qualsiasi obbligo risarcitorio e/o pretese di terzi, derivante o collegato alla violazione della suddetta disciplina da parte del contraente in esecuzione alla presente polizza ed in particolare con riferimento all attività di acquisizione e trattamento dei dati personali. CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE DEFINIZIONI Alle seguenti espressioni le Parti attribuiscono convenzionalmente i significati qui precisati: AMBULATORIO: la struttura o il centro medico attrezzato e regolarmente autorizzato ad erogare prestazioni sanitarie nonché lo studio professionale idoneo per legge all esercizio della professione medica individuale; AMI ASSISTANCE: L'Agenzia dell Impresa ASSICURATO: Il soggetto il cui interesse è protetto dall'assicurazione ovvero ogni persona regolarmente comunicata all Impresa che acquista un viaggio e che aderisce alla presente polizza versando il relativo premio. ASSICURAZIONE: Il contratto di assicurazione. AVARIA: Il danno subito dal bagaglio per rottura, collisione, urto contro oggetti fissi o mobili. BAGAGLIO: i capi di abbigliamento, gli articoli sportivi e gli articoli per l'igiene personale, il materiale fotocineottico e la valigia, la borsa, lo zaino che li possono contenere e che l'assicurato porta con sé in viaggio. CENTRALE OPERATIVA: La struttura dell Impresa in funzione tutti i giorni 24 ore su 24, che organizza ed eroga le prestazioni di assistenza previste in polizza, su richiesta dell Assicurato. CONTRAENTE: B&T Insurance Service srl COMPAGNO DI VIAGGIO: La persona assicurata che pur non avendo vincoli di parentela con l Assicurato risulta iscritto al viaggio contemporaneamente all assicurato; EUROPA: Tutti gli stati europei e inoltre: Algeria, Cipro, Egitto, Israele, Libano, Libia, Madera, Marocco, Siria, Tunisia, Turchia. ESTERO: Tutti gli stati diversi da quelli indicati nella definizione Italia. FRANCHIGIA: Parte del danno indennizzabile che rimane sempre a carico dell'assicurato. FURTO: E' il reato, previsto all'art. 624 del codice penale, perpetrato da chiunque si impossessi della cosa mobile altrui, sottraendola a chi la detiene, al fine di trarne profitto per sé o per altri. 2 23 IMPRESA : Filo diretto Assicurazioni S.p.A. INDENNIZZO: La somma dovuta dall Impresa in caso di sinistro. INFORTUNIO: L'evento, dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna, che produca lesioni fisiche obiettivamente constatabili le quali per conseguenza diretta ed esclusiva abbiano determinato la morte oppure un invalidità permanente. INVALIDITA PERMANENTE: La definitiva perdita, a seguito di infortunio, in misura totale o parziale, della capacità dell Assicurato allo svolgimento di un qualsiasi lavoro, indipendentemente dalla sua professione. ISTITUTO DI CURA: l ospedale, la casa di cura, gli istituti di ricovero e cura a carattere scientifico (IRCCS), la clinica universitaria, regolarmente autorizzati dalle Competenti autorità in base ai requisiti di legge all erogazione dell assistenza ospedaliera. Sono esclusi gli stabilimenti termali, le strutture sanitarie di riabilitazione e rieducazione, le residenze sanitarie per anziani (RSA), le cliniche aventi finalità dietolgiche ed estetiche nonché i centri, comunque intesi, eroganti le prestazioni definite all art. 2 della legge n. 38; ITALIA: Il territorio della Repubblica Italiana, la Città del Vaticano e la Repubblica di San Marino. MALATTIA: L'alterazione dello stato di salute non dovuta ad infortunio. MALATTIA PREESISTENTE: malattia che sia l'espressione o la conseguenza diretta di situazioni patologiche croniche o preesistenti all'inizio del viaggio. MEDICINALI: sono considerati tali quelli che risultano descritti sull Annuario Italiano dei Medicamenti. Quindi non sono tali i prodotti parafarmaceutici, omeopatici, cosmetici, dietetici, galenici, ecc., anche se prescritti da un medico; MONDO: Tutte le Nazioni diverse da quelle ricomprese nelle definizioni di Italia ed Europa. NUCLEO FAMILIARE: Il coniuge/convivente ed i figli conviventi con l'assicurato. POLIZZA: Il documento che prova l'assicurazione. PREMIO: La somma dovuta dal Contraente all Impresa. RAPINA: la sottrazione di cosa mobile a chi la detiene, mediante violenza o minaccia alla sua persona; RESIDENZA : il luogo in cui la persona fisica/giuridica ha la sua dimora abituale/sede come risulta dal certificato anagrafico; RICOVERO: la degenza, comportante pernottamento, in istituto di Cura pubblico o privato regolamente autorizzato all erogazione dell assistenza ospedaliera; SERVIZI TURISTICI: Passaggi aerei, sistemazioni alberghiere, trasferimenti, noleggi auto, acquistati dall Assicurato. SCOPERTO: L'importo che, per ciascun sinistro, è a carico dell'assicurato, in misura percentuale sul danno risarcibile a termini contrattuali. SINISTRO: Il verificarsi del fatto dannoso contro cui è prestata la garanzia assicurativa. TERZI: Qualunque persona ad esclusione del coniuge/convivente, degli ascendenti e discendenti legittimi, naturali o adottivi dell'assicurato nonché degli altri parenti od affini con lui conviventi. VIAGGIO: I servizi turistici acquistati dall Assicurato. CONDIZIONI GENERALI DI ASSICURAZIONE ART. 1 - VALIDITÀ' DECORRENZA E DURATA DELLE GARANZIE Le garanzie decorrono dalla data di inizio del viaggio (ovvero dalla data di inizio dei servizi turistici acquistati) e cessano al termine degli stessi, comunque al 60esimo giorno dalla data inizio viaggio. ART. 2 - ESTENSIONE TERRITORIALE L assicurazione ha validità nel Paese o nel gruppo di Paesi dove si effettua il viaggio. Nel caso di viaggi in aereo, treno, pullman o nave, l assicurazione è valida dalla stazione di partenza del viaggio (aeroportuale, ferroviaria, marittima o autoferrotranviaria) a quella di arrivo alla conclusione del viaggio. Nel caso di viaggio in auto o altro mezzo non sopracitato, l assicurazione è valida ad oltre 50 Km dal luogo di residenza. La garanzia non ha comunque validità nei seguenti paesi: Afghanistan, Burundi, Cisgiordania e Striscia di Gaza, Congo, Corea del Nord, Costa d Avorio, Etiopia, Haiti, Iraq, Kosovo, Liberia, Nepal, Papua Nuova Guinea, Repubblica Cecena, Repubblica Centro Africana, Repubblica Democratica del Congo, Rwanda, Sahara Occidentale, Sierra Leone, Somalia, Sudan, Timor Est, Uganda e Yemen. Sono altresì escluse le prestazioni nei Paesi che si trovino in stato di belligeranza dichiarata o di fatto. ART. 3 - ESCLUSIONI Sono esclusi dall'assicurazione ogni conseguenza e/o evento derivante, direttamente o indirettamente, da: valide per tutte le garanzie: 1) scioperi, sommosse, tumulti popolari; 2) coprifuoco, blocco delle frontiere, rappresaglie, sabotaggio; 3) terrorismo, guerra, insurrezioni. 4) dolo dell'assicurato; 5) abuso di alcolici; 6) uso non terapeutico di stupefacenti e psicofarmaci; 7) malattie mentali ed i disturbi psichici in genere ivi compresi i comportamenti nevrotici. 8) suicidio o tentativo di suicidio. 9) movimenti tellurici, eruzione vulcanica, inondazione o altri fenomeni naturali; 10) trasformazioni o assestamenti energetici dell'atomo, naturali o provocati, e le accelerazioni di particelle atomiche (fissione o fusione nucleare, isotopi radioattivi, macchine acceleratrici, raggi X, ecc.). valide per le garanzie Assistenza e Spese Mediche 11) stati di malattia cronica fatti salvi gli aggravamenti imprevisti al momento della partenza; 12) spese che si rendessero necessarie durante viaggi intrapresi allo scopo di sottoporsi a trattamento medico o chirurgico; 13) malattie mentali ed i disturbi psichici in genere ivi compresi i comportamenti nevrotici. ART. 4 - CRITERI DI LIQUIDAZIONE Il pagamento di quanto contrattualmente dovuto, viene effettuato, previa presentazione in originale delle relative notule, distinte e ricevute debitamente quietanzate. A richiesta dell'assicurato l Impresa restituisce i precitati originali, previa apposizione della data di liquidazione e dell'importo liquidato. Qualora l'assicurato abbia presentato a terzi l'originale delle notule, distinte e ricevute per ottenere il rimborso, l Impresa effettuerà il pagamento di quanto dovuto a termine del presente contratto previa dimostrazione delle spese effettivamente sostenute, al netto di quanto a carico dei predetti terzi. I rimborsi verranno sempre eseguiti in Euro. RIMBORSO SPESE MEDICHE DA MALATTIA O INFORTUNIO CONDIZIONI PARTICOLARI DI ASSICURAZIONE ART OGGETTO DELL'ASSICURAZIONE Nel limite del massimale per Assicurato pari ad ,00 per le sole destinazioni USA e CANADA verranno rimborsate le spese mediche accertate e documentate sostenute dall Assicurato, durante il viaggio, per cure o interventi urgenti e non procrastinabili, conseguenti a infortunio o malattia, manifestatesi durante il periodo di validità della garanzia. La garanzia comprende le: - spese di ricovero in istituto di cura; - spese di intervento chirurgico e gli onorari medici in conseguenza di malattia o infortunio; 3 34 - spese per le visite mediche ambulatoriali, gli accertamenti diagnostici ed esami di laboratorio (purché pertinenti alla malattia o all infortunio denunciati); - spese per i medicinali prescritti dal medico curante in loco (purché pertinenti alla malattia od infortunio denunciati); - spese per cure dentarie urgenti, solo a seguito di infortunio, fino a 200,00 per Assicurato; In caso di ricovero ospedaliero a seguito di infortunio o malattia indennizzabile a termini di polizza; la Centrale Operativa, su richiesta dell'assicurato, provvederà al pagamento diretto delle spese mediche. Resta comunque a carico dell'assicurato, che dovrà provvedere a pagarle direttamente sul posto, l'eventuale eccedenza ai massimali previsti in polizza e le relative franchigie. Le spese mediche sostenute in Italia per i soli casi di infortuni verificatisi durante il viaggio saranno rimborsate nel limite di 500,00purché sostenute entro 60 giorni dalla data di rientro. Per gli importi superiori a Euro 1.000,00 l Assicurato deve richiedere preventiva autorizzazione da parte della Centrale Operativa. ART. 2 FRANCHIGIA E SCOPERTO Per ogni sinistro verrà applicata una franchigia assoluta di 50,00 che rimane a carico dell'assicurato. Per i sinistri con importo superiore ad 1.000,00 in caso di mancata autorizzazione da parte della Centrale Operativa, e sempre che l Assicurato sia in grado di dimostrare l avvenuto pagamento delle spese sostenute attraverso bonifico bancario o carta di credito, verrà applicato, uno scoperto pari al 25% dell importo da rimborsare con un minimo di 50,00. Resta inteso che nessun rimborso sarà dovuto qualora l Assicurato non fosse in grado di dimostrare l avvenuto pagamento delle spese mediche sostenute tramite Bonifico bancario o Carta di credito. ART. 3 - ESCLUSIONI Oltre alle esclusioni previste dalle condizioni generali sono escluse le spese per cure fisioterapiche, infermieristiche, termali, dimagranti e per l'eliminazione di difetti fisici congeniti; le spese relative ad occhiali, lenti a contatto, protesi ed apparecchi terapeutici e quelle relative ad interventi o applicazioni di natura estetica. L assicurazione non è operante per le spese sostenute per le interruzioni volontarie di gravidanza nonché per le prestazioni e le terapie relative alla fecondità e/o sterilità e/o impotenza. Non saranno rimborsate le spese sostenute dall assicurato dopo la data di termine del viaggio ASSISTENZA ALLA PERSONA ART. 1 - OGGETTO DELL'ASSICURAZIONE L Impresa si obbliga entro i limiti convenuti in polizza, a mettere ad immediata disposizione dell'assicurato, mediante l'utilizzazione di personale ed attrezzature della Centrale Operativa, la prestazione assicurata nel caso in cui l'assicurato venga a trovarsi in difficoltà a seguito del verificarsi di una malattia o di un evento fortuito. L'aiuto potrà consistere in prestazioni in denaro od in natura. ART. 2 - CONSULENZA MEDICA TELEFONICA Qualora a seguito di malattia o infortunio, occorresse accertare lo stato di salute dell'assicurato, l Impresa metterà a disposizione il Servizio Medico della Centrale Operativa per i contatti o gli accertamenti necessari per affrontare la prima emergenza sanitaria. ART. 3 - INVIO DI UN MEDICO IN ITALIA IN CASI DI URGENZA Qualora l'assicurato, in viaggio in Italia, necessiti di un medico e non riesca a reperirlo, l Impresa tramite la Centrale Operativa mette a disposizione dell'assicurato, nelle ore notturne (dalle ore 20 alle ore 8) e 24 ore su 24 al sabato e nei giorni festivi, il proprio servizio di guardia medica che garantisce la disponibilità di medici generici pronti ad intervenire nel momento della richiesta. Chiamando la Centrale Operativa e a seguito di una prima diagnosi telefonica con il medico di guardia interno, l Impresa invierà il medico richiesto gratuitamente. In caso di non reperibilità immediata di un medico e qualora le circostanze lo rendessero necessario, l Impresa organizza a proprio carico il trasferimento, tramite autoambulanza, del paziente in un pronto soccorso. ART. 4 - SEGNALAZIONE DI UN MEDICO ALL'ESTERO Quando successivamente ad una consulenza medica (vedi prestazione "Consulenza medica telefonica) emerge la necessita' che l'assicurato si sottoponga ad una visita medica, la Centrale Operativa segnalerà un medico nella zona in cui l'assicurato si trova compatibilmente con le disponibilità locali. ART 5 - MONITORAGGIO DEL RICOVERO OSPEDALIERO Se l'assicurato è ricoverato, il Servizio Medico di Centrale Operativa è a disposizione, come punto di riferimento, per eventuali comunicazioni e aggiornamenti sul decorso clinico da dare ai familiari dell'assicurato ART. 6 TRASPORTO SANITARIO ORGANIZZATO Il Servizio Medico della Centrale Operativa, in seguito a infortunio o malattia dell' Assicurato, che comportino infermità o lesioni non curabili in loco o che impediscano la continuazione del viaggio e/o soggiorno, dopo eventuale consulto con il medico locale, e, se necessario/possibile, quello di famiglia, ne organizzerà previa ricezione di documentazione medica rilasciata in loco attestante la natura della patologia il Trasporto o rientro sanitario. In base alla gravità del caso, l'assicurato verrà trasportato nel centro ospedaliero più idoneo al suo stato di salute ovvero ricondotto alla sua residenza. A giudizio del Servizio Medico della Centrale Operativa, il trasporto sanitario potrà essere organizzato con i seguenti mezzi:- aereo sanitario - aereo di linea - vagone letto - cuccetta di 1 classe - ambulanza - altri mezzi ritenuti idonei. Qualora le condizioni lo rendessero necessario, il trasporto verrà effettuato con l'accompagnamento di personale medico e/o paramedico della Centrale Operativa. Il rientro da paesi extraeuropei (intendendosi ogni paese al di fuori dell Europa Continentale ivi compresi i possedimenti, i territori e i dipartimenti d oltremare), esclusi quelli del bacino del Mediterraneo, verrà effettuato esclusivamente con aereo di linea. Le prestazioni non sono dovute qualora l'assicurato o i familiari dello stesso, addivengano a dimissioni volontarie contro il parere dei sanitari della struttura presso la quale l'assicurato è ricoverato ART. 7 - RIENTRO DEI FAMILIARI O DEL COMPAGNO DI VIAGGIO In caso di Trasporto sanitario dell'assicurato, Trasporto della salma e Rientro del Convalescente, la Centrale Operativa organizzerà e l Impresa prenderà in carico il rientro (aereo classe turistica o treno 1 classe) dei familiari purché assicurati o di un compagno di viaggio. La prestazione è operante qualora l Assicurato sia impossibilitato ad utilizzare i titoli di viaggio in suo possesso. ART. 8 - TRASPORTO DELLA SALMA In caso di decesso dell'assicurato nel corso del suo viaggio e/o soggiorno, la Centrale Operativa organizzerà il trasporto della salma espletando le necessarie formalità e prendendo in carico le spese necessarie ed indispensabili (trattamento post-mortem, documentazione feretro da trasporto) fino al luogo di inumazione in Italia. Sono comunque escluse dalla garanzia le spese di ricerca, funerarie di inumazione e l'eventuale recupero della salma. ART.9 - VIAGGIO DI UN FAMILIARE IN CASO DI OSPEDALIZZAZIONE In caso di ricovero ospedaliero dell'assicurato superiore a 5 giorni, la Centrale Operativa organizzerà e l Impresa prenderà in carico il viaggio A/R (aereo classe turistica o treno 1 classe) e le spese di pernottamento fino ad un ammontare di 100,00 al giorno e per un massimo di 10 giorni per un familiare residente in Italia. La prestazione verrà fornita unicamente qualora non sia già presente in loco un altro familiare maggiorenne. ART ASSISTENZA AI MINORI Qualora a seguito di ricovero ospedaliero superiore a 5 giorni, l'assicurato non possa curarsi dei figli minori in viaggio con lui, la Centrale Operativa mette a disposizione di un familiare o di un'altra persona designata dall'assicurato od eventualmente dal coniuge, un biglietto A/R in treno 1 classe od aereo classe turistica, per raggiungere i minori e ricondurli al domicilio in Italia. La prestazione verrà fornita unicamente qualora non sia già presente in loco un altro familiare maggiorenne. ART RIENTRO DEL VIAGGIATORE CONVALESCENTE Qualora lo stato di salute dell Assicurato gli impedisca di rientrare alla sua residenza con i mezzi inizialmente previsti la Centrale Operativa organizzerà e l Impresa prenderà in carico il costo del biglietto per il rientro (in aereo classe turistica o treno 1 classe). La prestazione è operante qualora l'assicurato sia impossibilitato ad utilizzare i titoli di viaggio in Suo possesso. 4 45 ART PROLUNGAMENTO DEL SOGGIORNO La Centrale Operativa provvederà all'organizzazione logistica per il pernottamento originato da un prolungamento del soggiorno dovuto a malattia o infortunio dell'assicurato stesso, a fronte di regolare certificato medico l Impresa terra' a proprio carico le spese di pernottamento fino a un massimo di 10 giorni e comunque entro il limite di 100,00 al giorno. ART INVIO URGENTE DI MEDICINALI ALL'ESTERO La Centrale Operativa provvederà, nel limite del possibile e nel rispetto delle norme che regolano il trasporto dei medicinali e solo in conseguenza di evento fortuito o di malattia, all'inoltro a destinazione di medicinali (registrati in Italia) indispensabili al proseguimento di una terapia in corso, nel caso in cui, non potendo disporre l'assicurato di detti medicinali, gli sia impossibile procurarseli in loco od ottenerne di equivalenti. In ogni caso il costo di detti medicinali resta a carico dell'assicurato. ART INTERPRETE A DISPOSIZIONE ALL'ESTERO La Centrale Operativa in caso di necessità conseguente a ricovero ospedaliero all'estero o di procedura giudiziaria nei suoi confronti per fatti colposi avvenuti all estero, e limitatamente ai paesi ove esistano propri corrispondenti, organizzerà il reperimento di un interprete e l Impresa se ne assumerà il costo fino a 1.000,00. ART ANTICIPO SPESE DI PRIMA NECESSITA' Qualora l'assicurato debba sostenere spese impreviste conseguenti ad eventi di particolare e comprovata gravità, la Centrale Operativa provvederà al pagamento "in loco" di fatture o ad un anticipo di denaro all'assicurato stesso fino all'importo di 8.000,00 a fronte di garanzia che può essere fornita in patria da un soggetto terzo con una immediata copertura del prestito. Resta inteso che detto anticipo dovrà essere restituito, all Impresa dopo il rientro in Italia e, comunque non oltre 30 giorni di calendario. ART. 16- RIENTRO ANTICIPATO La Centrale Operativa organizzerà e l Impresa prenderà in carico il costo del biglietto per il rientro anticipato (aereo classe turistica o treno 1 classe) dell'assicurato, presso la sua residenza, a seguito di avvenuto decesso o di imminente pericolo di vita nel paese di residenza esclusivamente di uno dei seguenti familiari: coniuge, figlio/a, fratello/sorella genitore, suocero/a, genero, nuora, nonni, zii e nipoti fino al 3 grado di parentela, cognati. Nel caso in cui l'assicurato debba abbandonare il veicolo per rientrare anticipatamente l Impresa metterà a disposizione dell'assicurato un biglietto aereo o ferroviario per andare successivamente a recuperare il veicolo. Le prestazioni sono operanti qualora l'assicurato sia impossibilitato ad utilizzare i titoli di viaggio in suo possesso. ART SPESE TELEFONICHE/TELEGRAFICHE L Impresa prenderà in carico le eventuali spese documentate che si rendessero necessarie al fine di contattare la Centrale Operativa fino a concorrenza di 100,00. ART TRASMISSIONE MESSAGGI URGENTI Qualora l'assicurato in stato di necessita' sia impossibilitato a far pervenire messaggi urgenti a persone residenti in Italia, la Centrale Operativa provvederà all'inoltro di tali messaggi. ART SPESE DI SOCCORSO RICERCA E DI RECUPERO In caso di infortunio, le spese di ricerca e di soccorso sono garantite fino ad un importo di 1.500,00 per persona a condizione che le ricerche siano effettuate da un organismo ufficiale. ART ANTICIPO CAUZIONE PENALE ALL'ESTERO L Impresa anticiperà all'estero, fino ad un importo di ,00 la cauzione penale disposta dall'autorità locale per porre in libertà provvisoria l'assicurato. Poiché questo importo rappresenta unicamente un'anticipazione, l'assicurato dovrà designare una persona che in Italia metta contestualmente a disposizione l'importo stesso su apposito conto corrente bancario intestato all Impresa. Nel caso in cui la cauzione penale venga rimborsata dalle Autorità locali, la stessa dovrà essere restituita immediatamente all Impresa che, a sua volta, provvederà a sciogliere il vincolo di cui sopra. Questa garanzia non e' valida per fatti conseguenti al commercio e spaccio di droghe o stupefacenti, nonché a partecipazione dell'assicurato a manifestazioni politiche. ART ESCLUSIONI Oltre alle esclusioni previste dalle Condizioni Generali, l Impresa non risponde delle spese sostenute dall'assicurato senza le preventive autorizzazioni da parte della Centrale Operativa. Qualora l'assicurato non fruisca di una o più prestazioni, l Impresa non è tenuta a fornire indennizzi o prestazioni alternative a titolo di compensazione. Sono altresì escluse le malattie infettive qualora l'intervento di assistenza venga impedito da norme sanitarie internazionali. ART RESPONSABILITÀ L Impresa declina ogni responsabilità per ritardi o impedimenti che possano sorgere durante l'esecuzione delle prestazioni di Assistenza in caso di eventi già esclusi ai sensi delle Condizioni Generali e particolari e a seguito di: - disposizioni delle autorità locali che vietino l'intervento di assistenza previsto; - ogni circostanza fortuita od imprevedibile; - cause di forza maggiore. ART RESTITUZIONE DI TITOLI DI VIAGGIO L'Assicurato è tenuto a consegnare all Impresa i biglietti di viaggio non utilizzati a seguito delle prestazioni godute. IL SERVIZIO DI TELECONSULTO MEDICO DI ASSISTENZA ALL ESTERO TRAVEL CARE ART.24 - DESCRIZIONE DEL SERVIZIO L Assicurato, in viaggio all estero che incorra in infortunio o malattia, ha la possibilità di ricevere un teleconsulto medico-specialistico on line direttamente da medici appartenenti a primarie strutture sanitarie italiane e internazionali. La consulenza specialistica verrà erogata, in via principale e ove possibile, con modalità telematica attraverso il sistema di telemedicina Net for Care. Net for Care è la piattaforma tecnologica che, attraverso le più innovative soluzioni telematiche, unisce in rete medici altamente specializzati in Italia e nel mondo convenzionati con la Centrale Operativa dell'impresa permettendo all Assicurato di accedere a servizi di consulenza medico-specialistica on line. ART COME ACCEDERE ALLA TELECONSULENZA Se l Assicurato necessita di un teleconsulto, è sufficiente che ne faccia richiesta alla Centrale Operativa di Telemedicina per entrare direttamente in contatto con lo staff medico che 24 ore su 24, 365 giorni l'anno è disponibile per effettuare una teleconsulenza di primo livello. Sulla base delle esigenze del paziente verrà poi organizzata la teleconsulenza medica di secondo livello con uno dei medici specialisti della rete Filo diretto, alla presenza dell Assicurato e/o di un suo familiare. ART LIMITAZIONI ALL EROGAZIONE DEL SERVIZIO L Assicurato può usufruire del servizio durante il viaggio. ART COSTO DELLA PRESTAZIONE L'Impresa tiene a proprio carico tutte le spese relative all organizzazione e alla gestione della consulenza medicospecialistica, incluso l onorario dello specialista consultato. Rimangono a carico dell Assicurato il costo di tutti gli esami necessari (esami diagnostici, esami di laboratorio, immagini fotografiche, ecc.) per il teleconsulto ed eventualmente il costo di ulteriori accertamenti richiesti dallo specialista contattato BAGAGLIO 5 ART. 1 - OGGETTO DELL'ASSICURAZIONE L Impresa garantisce entro il massimale pari ad 500,00 : - il bagaglio dell'assicurato contro i rischi di incendio, furto, scippo, rapina nonché smarrimento ed avarie da parte del vettore. 56 - entro i predetti massimali, ma comunque con il limite di 300,00 a persona, il rimborso delle spese per rifacimento/duplicazione del passaporto, della carta d'identità e della patente di guida di autoveicoli e/o patente nautica in conseguenza degli eventi sopradescritti; - entro i predetti massimali ma comunque con il limite di 300,00 a persona, il rimborso delle spese documentate per l'acquisto di indumenti di prima necessità, sostenute dall'assicurato a seguito di furto totale del bagaglio o di consegna da parte del vettore dopo più di 12 ore dall'arrivo a destinazione dell'assicurato stesso. ART. 2 - LIMITAZIONI Ferme le somme assicurate ed il massimo rimborsabile di 400,00 per singolo oggetto, il rimborso è limitato al 50% per gioielli, pietre preziose, orologi, pellicce ed ogni altro oggetto prezioso; apparecchiature fotocineottiche, apparecchi radio-televisivi ed apparecchiature elettroniche.i corredi fotocineottici (obbiettivi, filtri, lampeggiatori, batterie etc) sono considerati quali unico oggetto. ART. 3 - ESCLUSIONI Oltre alle esclusioni previste dalle condizioni generali sono esclusi dalla garanzia i danni derivanti da: a) dolo, colpa, incuria, negligenza dell'assicurato, nonché dimenticanza; b) insufficiente o inadeguato imballaggio, normale usura, difetti di fabbricazione ed eventi atmosferici; c) le rotture e danni al bagaglio a meno che non siano conseguenza di furto, rapina, scippo o siano causati dal vettore.; d) furto del bagaglio contenuto all interno del veicolo che non risulta chiuso regolarmente a chiave nonché il furto del bagaglio posto a bordo di motoveicoli oppure posto su portapacchi esterni. Si esclude inoltre il furto dalle ore 20 alle ore 7 se il bagaglio non è posto a bordo di veicolo chiuso a chiave in parcheggio custodito; e) denaro, carte di credito, assegni, titoli e collezioni, campionari, documenti, biglietti aerei e ogni altro documento di viaggio; f) i gioielli, pietre preziose, pellicce ed ogni altro oggetto prezioso lasciati incustoditi. g) i beni acquistati durante il viaggio senza regolari giustificativi di spesa (fattura, scontrino, ecc.). h) i beni che, diversi da capi di abbigliamento, siano stati consegnati ad impresa di trasporto, incluso il vettore aereo; ART. 4 - CRITERI DI RISARCIMENTO Il rimborso avverrà al valore a nuovo per i beni comprovatamente (fattura o ricevuta fiscale) acquistati nuovi nei tre mesi precedenti al danno, diversamente il rimborso terrà conto del degrado e stato d'uso. Per i beni acquistati nel corso del viaggio l'eventuale risarcimento verrà corrisposto solo se l'assicurato sarà in grado di presentare regolare giustificativo di spesa. ART. 5 - OBBLIGHI DELL'ASSICURATO IN CASO DI SINISTRO Pena la perdita del diritto all'indennizzo, l'assicurato ha l'obbligo di presentare denuncia alle competenti Autorità facendosene rilasciare copia autentica. Per i danni avvenuti in occasione di trasporto aereo, la denuncia va effettuata all'apposito ufficio aeroportuale (P.I.R. - PROPERTY IRREGULARITY REPORT). COME DEVE COMPORTARSI L ASSICURATO IN CASO DI SINISTRO Assistenza: In caso di sinistro di Assistenza contattare IMMEDIATAMENTE la Centrale Operativa dell Impresa che è in funzione 24 ore su 24 e per 365 giorni all anno, telefonando al seguente numero: dall estero è possibile contattare la Centrale Operativa telefonando al numero comunicando subito le seguenti informazioni: Nome e Cognome Numero di polizza Motivo della chiamata Numero telefonico e/o indirizzo al quale sarà possibile contattarvi. Altre garanzie: I sinistri devono essere denunciati attraverso una delle seguenti modalità: - via internet (sul sito sezione Denuncia On-Line ) seguendo le relative istruzioni. - via telefono al numero 039/ La corrispondenza o la documentazione andrà inviata a:filo diretto Assicurazioni S.p.A. Ufficio Sinistri Via Paracelso, 14 Centro Colleoni AGRATE BRIANZA (MB) In base alle norme generali e quelle che regolano ciascuna prestazione, occorre specificare correttamente il danno subito ed, al fine di accelerare i tempi di liquidazione, occorre allegare alla denuncia del sinistro la documentazione indicata in ciascuna prestazione assicurativa e di seguito riassunta: IN CASO DI ASSISTENZA ALLA PERSONA - certificato di pronto soccorso redatto sul luogo del sinistro che riporti la patologia, le prescrizioni, la prognosi e la diagnosi medica e che certifichi la tipologia e le modalità della malattia e/o dell infortunio subito; IN CASO DI SPESE MEDICHE - certificato di pronto soccorso redatto sul luogo del sinistro che riporti la patologia, le prescrizioni, la prognosi e la diagnosi medica e che certifichi la tipologia e le modalità della malattia e/o dell infortunio subito; - in caso di ricovero, copia completa della cartella clinica; - prescrizione medica e originale delle notule, fatture, ricevute per le spese sostenute; - prescrizione medica per l eventuale acquisto di medicinali, con le ricevute originali dei farmaci acquistati. IN CASO DI FURTO O DANNO AL BAGAGLIO - biglietto aereo (unitamente al contrassegno del bagaglio); - denuncia con il visto dell'autorità di polizia del luogo dove si è verificato il fatto, riportante le circostanze del sinistro e l'elenco degli oggetti rubati, il loro valore e la data di acquisto; - reclamo presentato al vettore o all'albergatore eventualmente responsabile; - lettera di reclamo inviata al vettore aereo con la richiesta di risarcimento e la lettera di risposta del vettore stesso; - fatture, scontrini dei beni acquistati o perduti (in mancanza elenco, data, luogo d'acquisto e il loro valore); - giustificativi delle spese di rifacimento dei documenti di identità se sostenute; - fatture di riparazione ovvero dichiarazione di irreparabilità dei beni danneggiati redatta su carta intestata da un concessionario o da uno specialista del settore. - Nel caso di mancata consegna e/o danneggiamento dell'intero bagaglio o di parte di esso consegnato al vettore aereo, P.I.R (rapporto irregolarità bagaglio) effettuato immediatamente presso l'ufficio aeroportuale; NOTA IMPORTANTE Occorre sempre fornire all Impresa gli originali delle fatture delle riparazioni nonché gli originali di ogni spesa sostenuta a seguito del sinistro. L Impresa si riserva il diritto di richiedere ogni ulteriore documentazione necessaria per una corretta valutazione del sinistro denunciato. La mancata produzione dei documenti sopra elencati, relativi al caso specifico può comportare la decadenza totale o parziale del diritto al rimborso. E necessario comunicare all Impresa ogni modifica del rischio che dovesse intervenire successivamente alla stipula del contratto. Ricordarsi che il diritto all indennizzo si prescrive trascorsi due anni dall ultima richiesta scritta pervenuta all Impresa in merito al sinistro. (art Codice Civile). Importante! In ogni caso di sinistro insieme alla documentazione, l assicurato invia all Impresa gli estremi del conto corrente su cui desidera che venga accreditato il rimborso o l indennizzo (numero di conto corrente, banca, indirizzo, numero di agenzia, codici ABI, CAB e CIN). 6 6 Vedere altro
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