Source: http://prawalekarzy.pl/artykuly-17
Timestamp: 2019-08-19 13:59:47+00:00
Document Index: 20146230

Matched Legal Cases: ['art. 37', 'art. 23', 'art. 26', 'art. 23', 'art. 25', 'art. 26', 'art. 26', 'art. 26']

Artykuły - strona 17 | prawalekarzy.pl
Czy lekarz ma obowiązek leczyć zgodnie z obwieszczeniami?
W jednym z pytań od użytkownika strony poruszono ciekawą kwestię, a mianowicie czy lekarz ma obowiązek leczenia zgodnie z obwieszczeniami ministra zdrowia, wydawanymi na podstawie art. 37 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz.U.122.696 ze zm., dalej: ustawa refundacyjna).
Kto ma prawo wglądu do dokumentacji medycznej dziecka?
Zgodnie z przepisami ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2009 r. Nr 52, poz. 417 ze zm., dalej: u.p.p.), podstawową osoba uprawnioną do dostępu do dokumentacji medycznej jest sam pacjent (art. 23 ust. 1 u.p.p.). Należy jednak podkreślić, że ustawa o prawach pacjenta przewiduje również, że prawo wglądu w dokumentację medyczną pacjent mają także: przedstawiciele ustawowi pacjenta, osoby upoważnione przez pacjenta (art. 26 ust. 1 u.p.p.) oraz inne podmioty szczególne (np. Narodowy Fundusz Zdrowia, organy rentowe, wojewódzkie komisje do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, konsultanci krajowi i wojewódzcy).
Czy w dokumentacji należy zamieszczać „opis stanu zdrowia pacjenta”?
Zgodnie z przepisami ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2009 r. Nr 52, poz. 417 ze zm., dalej: u.p.p.) w dokumentacji medycznej musi się znaleźć opis stanu zdrowia pacjenta (art. 23 ust. 1 u.p.p., art. 25 pkt 3 u.p.p.). W praktyce lekarze bardzo często zapominają o opisywaniu stanu zdrowia pacjenta i narażają się przez to na zarzut niezbadania pacjenta ewentualnie fragmentarycznego potraktowania pacjenta.
Czy najbliższa rodzina ma prawo wglądu w dokumentację medyczną po śmierci pacjenta?
Zgodnie z art. 26 ust. 2 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2009 r. Nr 52, poz. 417 ze zm.), „Po śmierci pacjenta, prawo wglądu w dokumentację medyczną ma osoba upoważniona przez pacjenta za życia”. Z przepisu tego wprost wynika, że jedynie osoba upoważniona za życia przez samego pacjenta ma prawo wglądu w jego dokumentację medyczną po śmierci pacjenta. Tym samym nawet najbliższa rodzina (pojęcie to nie jest pojęciem prawnym, lecz potocznym pod którym najczęściej rozumie się dzieci oraz małżonka), o ile dane osoby nie zostały upoważnione przez pacjenta, nie ma zasadniczo prawa wglądu w dokumentację medyczną pacjenta po jego śmierci.
Jakie mogą być skutki braków w dokumentacji medycznej?
Brak ogólnego opisu stanu zdrowia pacjenta.
→ domniemanie niezbadania ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Brak chronologicznych i dokładnych opisów stanu zdrowia ogólnego i stanu miejscowego w kolejnych dniach hospitalizacji lub podczas kolejnych wizyt ambulatoryjnych.
→ brak możliwości oceny prawidłowości reakcji lekarza na proces ustępowania albo rozwoju choroby.
Brak wpisów o decyzji wykonania badań dodatkowych, a następnie – przy nieprawidłowych wynikach – danych świadczących o reakcji ze strony lekarzy
→ sugeruje to brak przeprowadzenia konkretnych badań (zaniedbanie) lub niezauważenie niczego podejrzanego w patologicznych wynikach.
Jak powinno wyglądać upoważnienie do wglądu w dokumentację medyczną?
Zgodnie z art. 26 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2009 r. Nr 52, poz. 417 ze zm.), „Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych udostępnia dokumentację medyczną pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej przez pacjenta”. Poza tym ogólnym wskazaniem, że chodzi o „osobę upoważnioną” ustawa nie precyzuje w jaki sposób powinno wyglądać samo upoważnienie. Pewne wymogi dotyczące upoważnienia sprecyzowano w § 8 pkt 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. Nr 252, poz. 1697), zgodnie z którym: „W dokumentacji indywidualnej wewnętrznej zamieszcza się lub dołącza do niej […] oświadczenie pacjenta o upoważnieniu osoby bliskiej do uzyskiwania dokumentacji, ze wskazaniem imienia i nazwiska osoby upoważnionej, albo oświadczenie o braku takiego upoważnienia”.
Czy rodzina ma prawo wglądu w dokumentację medyczną pacjenta?
Zgodnie z art. 26 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2009 r. Nr 52, poz. 417 ze zm.), „Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych udostępnia dokumentację medyczną pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej przez pacjenta”.
Czy można wystawić zaświadczenie bez zbadania pacjenta?
Artykuł 42 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (t.j. Dz. U. z 2008 r. Nr 136, poz. 857 ze zm., dalej: u.z.l.) przesądza, że: „Lekarz orzeka o stanie zdrowia określonej osoby po uprzednim, osobistym jej zbadaniu, z zastrzeżeniem sytuacji określonych w odrębnych przepisach”. Poza wyjątkami określonymi w innych przepisach, przed wystawieniem jakiegokolwiek orzeczenia o zdrowiu pacjenta lekarz ma obowiązek go zbadać.
Prawa lekarzy dodaj komentarz
Zaprezentowany katalog praw lekarza dotyczy wyłącznie praw bezpośrednio związanych z wykonywaniem zawodu lekarza – pomijam zatem te prawa, które przysługują lekarzowi z racji bycia człowiekiem, obywatelem czy funkcjonariuszem publicznym (w pewnych wypadkach). Chciałbym jednocześnie zastrzec, że poniższe opracowanie nie wyczerpuje oczywiście problemu i odnosi się wyłącznie do najważniejszych praw lekarza. Równocześnie polecam Państwa uwadze dwie książki: J. Zajdel, Prawa lekarza, Łódź 2011 oraz S. Poździoch, M. Gubiński, Prawa lekarza. Zarys problematyki, Warszawa 2012.
‹ nowsze1…151617starsze ›