Source: http://docplayer.fi/1886624-Erikoisalakohtainen-erikoislaakaritilanne-vuoteen-2020-kuopion-yliopistollisen-sairaalan-erityisvastuualueella.html
Timestamp: 2017-02-24 22:11:17+00:00
Document Index: 5848977

Matched Legal Cases: ['kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ']

ERIKOISALAKOHTAINEN ERIKOISLÄÄKÄRITILANNE VUOTEEN 2020 KUOPION YLIOPISTOLLISEN SAIRAALAN ERITYISVASTUUALUEELLA - PDF
Download "ERIKOISALAKOHTAINEN ERIKOISLÄÄKÄRITILANNE VUOTEEN 2020 KUOPION YLIOPISTOLLISEN SAIRAALAN ERITYISVASTUUALUEELLA"
1 Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin julkaisuja Publication Series of the Hospital District of Northern Savo No 71 / 2009 ERIKOISALAKOHTAINEN ERIKOISLÄÄKÄRITILANNE VUOTEEN 2020 KUOPION YLIOPISTOLLISEN SAIRAALAN ERITYISVASTUUALUEELLA Teppo Heikkilä Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Hallintokeskus Kuopio 20092 Tekijän osoite: Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri PL KUOPIO ISBN ISSN Kuopion yliopistollisen sairaalan monistamo Kuopio 20093 POHJOIS-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN JULKAISUJA PUBLICATION SERIES OF THE HOSPITAL DISTRICT OF NORTHERN SAVO KUVAILULEHTI Julkaisun päivämäärä No 71 / Tekijät (toimielimestä: toimielimen nimi, puheenjohtaja, sihteeri): Teppo Heikkilä Julkaisun laji (ks. seur.sivu) Selvitykset Julkaisun nimi: Erikoisalakohtainen erikoislääkäritilanne vuoteen 2020 Kuopion yliopistollisen sairaalan erityisvastuualueella Julkaisupaikka: Kuopio Tiivistelmä: Tämän selvityksen tarkoituksena on tuottaa tietoa yksittäisten erikoisalojen erikoislääkärimäärien kehityksestä vuoteen 2020 Kuopion yliopistollisen sairaalan (KYS) erityisvastuualueen sairaanhoitopiirien käyttöön. Selvitys perustuu Suomen Lääkäriliiton tilastoihin KYSin erityisvastuualueella asuvista ja Kuopion yliopistosta valmistuneista erikoislääkäreistä sekä alueen ylilääkäreille tehtyyn kyselyyn koskien erikoisalan tämän hetkistä lääkäritilannetta ja ylilääkärien näkemyksiä alan kehityksestä vuoteen Tietojen perusteella on arvioitu erikoisalakohtaisesti eläkepoistuman, Kuopion yliopiston tuotoksen ja ylilääkärien arvioiman erikoislääkäritarpeen suhdetta vuoteen Selvityksen perusteella erikoislääkärien eläkepoistuma on seuraavien vuosien aikana voimakasta. Koko erityisvastuualueella vuoteen 2020 mennessä jää eläkkeelle 45 % nykyisestä erikoislääkärityövoimasta. Etelä- ja Itä-Savon sairaanhoitopiireissä vuoteen 2020 mennessä jää eläkkeelle yli puolet erikoislääkäreistä. Samalla selvityksessä mukana olleista 41 erikoisalasta 37:llä erikoislääkärien tarpeen arvioidaan kasvavan tulevaisuudessa arvioiden vaihdellessa erikoisalakohtaisesti 109 % ja 250 % välillä. Kuopion yliopisto ei kykene nykyisellä koulutusvolyymilla vastaamaan kasvavaan tarpeeseen. Tilanne vaatii nopeita toimenpiteitä sekä erikoisalakohtaisesti että sairaanhoitopiirien ja erityisvastuualueen tasolla. Yksittäisistä erikoisaloista erityisesti psykiatriset alat (pois lukien oikeuspsykiatria) sekä syöpätaudit ovat tällä hetkellä suurissa ongelmissa erikoislääkärien riittävyyden suhteen. Näillä aloilla myös tarve kasvaa tulevaisuudessa voimakkaasti ja ongelmiin on puututtava nopeasti tilanteen pelastamiseksi. Keinoina voivat olla esimerkiksi erikoistuvien lääkärien virkojen lisääminen, erikoisalojen markkinointi nuorille lääkäreille sekä joustavat työaika- ja palkkaratkaisut. Muutamilla, erityisesti kirurgisilla ja sisätautisilla, erikoisaloilla vaarana on ylikoulutus, johon tulee puuttua tarvittaessa. Kuopiossa on opiskelijoiden sisäänotolla mitattuna Suomen suurin lääketieteellinen tiedekunta. Valmistuvien lääketieteen lisensiaattien lähivuosina kasvava määrä antaa mahdollisuuden parantaa alueen erikoislääkäritilannetta erikoislääkärikoulutusta oikein suuntaamalla. Avainsanat (asiasanat): MeSH: Education, Medical, Graduate; Hospitals, University/manpower; Specialties, Medical/education; Specialties, Medical/manpower; Specialties, Medical/trends; Specialties, Medical/statistics and numerical data YSA: erikoislääkärit koulutus; erikoislääkärit määrä; erikoislääkärit tilastot; erikoissairaanhoito työvoima; erikoistuminen lääkärit; lääkärit jatkokoulutus; yliopistosairaalat Kuopio; yliopistot Kuopio NLM: W 20, W 90, WX 16, WX 18, WX 203 Kokonaissivumäärä: 184 ISSN: ISBN: Jakaja: KYS / Kehittämis- ja suunnittelutoimisto Tilausosoite: PL 1777 puh. (017) KUOPIO Kpl-hinta: 13 + alv 8 %4 JULKAISUN LAJI Alkuperäistutkimukset Selvitykset Raportit Työryhmämietinnöt Audiovisuaaliset tuotteet5 SISÄLLYSLUETTELO SELVITYKSEN TAUSTAA... 1 SELVITYKSEN TAVOITTEET... 4 AINEISTO JA MENETELMÄT... 4 Tilastoaineisto...4 Ylilääkärikysely/ylilääkärihaastattelu...6 Menetelmät...6 Selvitys...8 LÄÄKETIETEEN PERUSOPETUS KUOPION YLIOPISTOSSA... 9 ERIKOISLÄÄKÄRIKOULUTUS KUOPION YLIOPISTOSSA ERIKOISLÄÄKÄRITILANNE KYSIN ERITYISVASTUUALUEELLA ERIKOISLÄÄKÄRIMÄÄRÄN KEHITYS VUOTEEN 2020 KYSIN ERITYISVASTUUALUEELLA VIRHELÄHTEITÄ ANESTESIOLOGIA JA TEHOHOITO Ylilääkärihaastattelu...22 Keskussairaaloiden ylilääkärien näkemyksiä...26 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...29 ENDOKRINOLOGIA Ylilääkärin näkemyksiä...30 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...31 FONIATRIA Ylilääkärin näkemyksiä...32 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...33 FYSIATRIA Ylilääkärihaastattelu...34 Keskussairaaloiden ylilääkärien näkemyksiä...36 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...38 GASTROENTEROLOGIA Ylilääkärin näkemyksiä...40 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...41 GASTROENTEROLOGINEN KIRURGIA Ylilääkärin näkemyksiä...42 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...43 IHOTAUDIT Ylilääkärien näkemyksiä...44 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...456 INFEKTIOSAIRAUDET Ylilääkärien näkemyksiä...46 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...47 KARDIOLOGIA Ylilääkärihaastattelu...48 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...53 KEUHKOSAIRAUDET JA ALLERGOLOGIA Ylilääkärien näkemyksiä...54 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...55 KIRURGIA JA YLEISKIRURGIA Ylilääkärihaastattelu...56 Keskussairaaloiden ylilääkärien näkemyksiä...58 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...63 KLIININEN FYSIOLOGIA JA ISOTOOPPILÄÄKETIEDE Ylilääkärien näkemyksiä...64 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...65 KLIININEN HEMATOLOGIA Ylilääkärien näkemyksiä...66 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...67 KLIININEN KEMIA Ylilääkärien näkemyksiä...68 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...69 KLIININEN MIKROBIOLOGIA Ylilääkärin näkemyksiä...70 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...71 KLIININEN NEUROFYSIOLOGIA Ylilääkärin näkemyksiä...72 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...73 KORVA-, NENÄ- JA KURKKUTAUDIT Ylilääkärihaastattelu...74 Keskussairaaloiden ylilääkärien näkemyksiä...77 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...79 LASTENKIRURGIA Ylilääkärin näkemyksiä...80 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...81 LASTENNEUROLOGIA Ylilääkärien näkemyksiä...82 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...837 LASTENPSYKIATRIA Ylilääkärien näkemyksiä...84 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...85 LASTENTAUDIT Ylilääkärien näkemyksiä...86 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...87 NAISTENTAUDIT JA SYNNYTYKSET Ylilääkärien näkemyksiä...88 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...89 NEFROLOGIA Ylilääkärin näkemyksiä...90 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...91 NEUROKIRURGIA Ylilääkärin näkemyksiä...92 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...93 NEUROLOGIA Ylilääkärien näkemyksiä...94 Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...95 NUORISOPSYKIATRIA Ylilääkärihaastattelu...96 Keskussairaaloiden ylilääkärien näkemyksiä Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta OIKEUSPSYKIATRIA Ylilääkärin näkemyksiä Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta ORTOPEDIA JA TRAUMATOLOGIA SEKÄ KÄSIKIRURGIA Ylilääkärihaastattelu Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta PATOLOGIA Ylilääkärien näkemyksiä Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta PERINNÖLLISYYSLÄÄKETIEDE Ylilääkärin näkemyksiä Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta PLASTIIKKAKIRURGIA Ylilääkärin näkemyksiä Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta...1218 PSYKIATRIA Ylilääkärihaastattelu Keskussairaaloiden ylilääkärien näkemyksiä Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta RADIOLOGIA Ylilääkärien näkemyksiä Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta REUMATOLOGIA Ylilääkärin näkemyksiä Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta SILMÄTAUDIT Ylilääkärien näkemyksiä Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta SISÄTAUTIALAT JA SISÄTAUDIT Ylilääkärihaastattelu Keskussairaaloiden ylilääkärien näkemyksiä Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta SYDÄN- JA RINTAELINKIRURGIA Ylilääkärin näkemyksiä Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta SYÖPÄTAUDIT Ylilääkärihaastattelu Keskussairaaloiden ylilääkärien näkemyksiä Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta UROLOGIA Ylilääkärin näkemyksiä Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta VERISUONIKIRURGIA Ylilääkärin näkemyksiä Arvio alasta vuonna Selvitysmiehen arvio alasta SELVITYKSEN YHTEENVETO KYSin erityisvastuualueen tilanne vuoteen Kuopion yliopiston lääkäri- ja erikoislääkärikoulutus Erikoisalakohtaiset arviot vuoteen TAUSTAKIRJALLISUUTTA9 SELVITYKSEN TAUSTAA Suomalainen terveydenhuolto on ollut viimeisten vuosien aikana suurten muutospaineiden kohteena. Monin paikoin terveydenhuollon henkilökunnasta on ollut pula, vaikka samaan aikaan esimerkiksi lääkäreitä on enemmän kuin koskaan aikaisemmin. Uudet hoitomuodot, väestön ikääntyminen ja vaatimustason kasvu ovat kuitenkin lisänneet terveydenhuollon työpainetta. Suomessa terveydenhuolto on hallinnollisesti jaettu viiden yliopistollisen sairaalan muodostamiin erityisvastuualueisiin. Koulutusvastuu on jaettu viidelle lääketieteelliselle tiedekunnalle, jotka toimivat yhteistyössä yliopistollisten keskussairaaloiden kanssa omilla vastuualueillaan. Erikoislääkärikoulutusta on tähän saakka hallinnoinut opetusministeriö (OPM) yhteistyössä sosiaali- ja terveysministeriön (STM) kanssa. STM on määritellyt koulutuksen tarpeen ja OPM on neuvotellut yliopistojen kanssa koulutuksen järjestämisestä. Lääketieteellisten tiedekuntien yhteydessä on toiminut viisi alueellista neuvottelukuntaa, joiden tehtävänä on toimia alueellisena yhteistyöelimenä erikoislääkärikoulutuksen määrällisessä ja laadullisessa kehittämisessä. Lisäksi alueellisten neuvottelukuntien tehtävänä on laatia selvitykset koulutuspaikkojen saatavuudesta. Todellisuudessa erikoislääkärikoulutuksen määrää ovat kuitenkin hallinnoineet lähinnä sairaanhoitopiirit erikoistuvien lääkärien virkojen määriä säätelemällä neuvottelukuntien jäädessä neuvoa-antaviksi elimiksi. Valtakunnan tasolla erikoislääkäritilannetta on viimeisten vuosikymmenien aikana selvitetty useiden eri tahojen puolesta. Syksyllä 2007 jätettiin OPM:lle ja STM:lle johtajaylilääkäri Hannu Puolijoen ja professori Anja Tuulosen tekemä selvitys suomalaisesta erikoislääkäri ja hammaslääkärikoulutuksesta. Selvityksessä esitettiin erikoislääkärikoulutukseen useita uudistuksia esimerkiksi lainsäädäntöön, koulutusstrategiaan, koulutuksen rahoitukseen ja koulutuksen laadun arviointiin. Esityksessä muun muassa esitettiin vanhuspsykiatrian ja päivystyslääketieteen erikoisalan sekä päihdehuollon lisäkoulutusohjelman perustamista. Erikoisalakohtaisia uudistuksia ehdotettiin10 2 erityisesti kirurgiaan ja sisätauteihin. Raportista käydyn keskustelun jälkeen lääketieteellisten tiedekuntien dekaanit ovat tekemässä selvityksen pohjalta esitystä OPM:lle ja STM:lle niistä konkreettisista muutoksista, joita erikoislääkärikoulutukseen tulee tehdä. Dekaanit ovat tätä selvitystä tehdessä vielä valmistelemassa ehdotustaan. Selvityksen loppuraporttia kirjoitettaessa näyttäisi siltä, että sisätaudeilla, kirurgialla ja psykiatrilla pyritään lisäämään yleisosaamista. Lisäksi monilla erikoisaloilla aiemmin olleet suppeat erikoisalat olisivat palaamassa osaksi tutkintojärjestelmää. Mahdolliset uudistukset vaikuttavat myös tämän selvityksen tuloksiin tulevaisuudessa. Vuonna 2007 tehtiin Turun yliopistollisen sairaalan erityisvastuualueella erikoisalakohtainen selvitys erikoislääkäritilanteesta vuonna Tuon selvityksen taustalla oli tarve selvittää mahdollisia tulevaisuuden ongelmakohtia, jolloin sairaanhoitopiireillä olisi mahdollisuus ennakoida tarvittavia muutoksia esimerkiksi virkapohjia suunnitellessa. Selvitys on osoittautunut käyttökelpoiseksi työkaluksi ja tästä syystä myös Kuopion yliopistollisen sairaalan (KYS) erityisvastuualueen (erva-alue) erikoislääkäritilanne haluttiin selvittää Turun alueen selvitystä vastaavasti. KYSin erityisvastuualue koostuu viidestä sairaanhoitopiiristä: Etelä-Savon, Itä- Savon, Keski-Suomen, Pohjois-Karjalan ja Pohjois-Savon sairaanhoitopiireistä. Itä-Suomen alue on ollut lääkäritilanteen suhteen monin paikoin selkeästi muuta Suomea heikommassa asemassa (esim. Vänskä 2008). Vaikka Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin lääkäritilanne on viime vuosina ollut valtakunnallisellakin tasolla hyvä, erityisesti itäisessä Pohjois-Karjalan sekä pienissä Itä- ja Etelä- Savon sairaanhoitopiireissä on monilla aloilla ollut vaikeuksia lääkärityövoiman rekrytoinnissa. Viime vuosina on keskusteltu kahden viimeksi mainitun yhdistämisestä riittävän väestöpohjan turvaamiseksi. Selvityksen teon aikana keskusteluun on noussut myös mahdollisuus muodostaa KYSin ympärille yksi suurempi sairaanhoitopiiri, joka muodostuisi nykyisistä Etelä-, Itä- ja Pohjois- Savon sekä Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiireistä. Tässä selvityksessä11 3 sairaanhoitopiirejä kuitenkin käsitellään itsenäisinä osina KYSin erityisvastuualuetta ottamatta tarkemmin kantaa niiden tulevaisuuteen. KYSin erityisvastuualueella oman haasteensa selvitykseen tuo alueen heterogeenisyys. Sairaanhoitopiirien väliset erot esimerkiksi lääkärien rekrytoinnissa ja virkojen täyttöasteessa ovat suuria. Toisaalta varsinkin Keski- Suomen sairaanhoitopiiri, vaikka se hallinnollisesti kuuluu KYSin erityisvastuualueeseen, on keskeisen sijaintinsa vuoksi suurelta osin myös muiden, erityisesti Tampereen yliopistosairaalapiirin vaikutusalueella. Haasteena selvityksessä on myös lääkärityövoiman liikkuvuus. Erityisesti Keski- Suomen sairaanhoitopiirin lääkärikunta koostuu useista eri yliopistoista valmistuneista lääkäreistä. Lääkärien liikkumiseen ja erityisesti syrjäseutujen rekrytointiongelmiin vaikuttavat suuresti myös muut tekijät, kuten esimerkiksi lääkärien puolisojen ammatit, joita ei tämän selvityksen puitteissa lähdetty selvittämään.12 4 SELVITYKSEN TAVOITTEET 1. Tavoitteena on tuottaa KYSin erityisvastuualueen sairaanhoitopiirien käyttöön tietoa yksittäisten erikoisalojen erikoislääkärimääristä ja niiden kehityksestä vuoteen Tavoitteena on kartoittaa erikoislääkärien työtilaisuudet ja niiden täyttöaste. 3. Tavoitteena on arvioida erikoisalakohtaisesti eläkepoistuman ja erikoislääkärituotoksen suhdetta nykyisellä koulutusvolyymilla ja toisaalta arvioida erikoislääkäritarvetta alojen ylilääkärien arvion perusteella vuonna Tavoitteena on arvioida erikoisalakohtaisesti erikoistumisvirkojen riittävyyttä KYSin erityisvastuualueen sairaaloissa alueelliset tarpeet huomioiden. AINEISTO JA MENETELMÄT Tilastoaineisto Selvityksen tilastoaineistona on käytetty Suomen Lääkäriliiton (SLL) tietokantaa tilanteen mukaan. SLL:lla on kattava ja ajantasainen lääkäreitä koskeva tietokanta, johon he saavat lääkärien valmistumistiedot ja erikoisalapäivitykset esimerkiksi Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolta (Valvira, entinen TEO), jolla on viranomaisena velvollisuus ylläpitää lain edellyttämää rekisteriä terveydenhuollon ammattihenkilöistä. Selvitystä varten SLL:stä on saatu KYSin erityisvastuualueen viiden sairaanhoitopiirin (Pohjois-Savon, Pohjois-Karjalan, Itä-Savon, Etelä-Savon ja Keski-Suomen sairaanhoitopiirit) alueella asuvien lääkärien tiedot sekä Kuopion yliopistosta erikoislääkäriksi valmistuneiden lääkärien tiedot. Selvityksen13 5 pohjana on päädytty käyttämään asuinosoitteeseen perustuvaa tietokantaa, koska se on kaikista ajantasaisin. Tämän lisäksi selvityksen tueksi on saatu myös Kunnallisen Työmarkkinalaitoksen (KT) KYSin erityisvastuualueen sairaalalääkärien työvoimatilannetta koskeva aineisto. Kunnallinen työmarkkinalaitos selvittää vuosittain varsin tarkasti sairaaloiden lääkärityövoimatilanteen. KT ei kuitenkaan halua julkaista tietojaan sairaanhoitopiireittäin, joten aineistoa käsitellään tässä selvityksessä erityisvastuualueen tasolla. Selvityksessä on keskitytty vain erikoissairaanhoidon erikoisaloihin. Tästä syystä muun muassa geriatrian, liikuntalääketieteen, terveydenhuollon, työterveyshuollon ja yleislääketieteen tilannetta ei lähdetty tämän selvityksen puitteissa arvioimaan. Lisäksi erilaisista syistä selvityksestä on jätetty pois myös muutamia muita, lähinnä pieniä erikoisaloja. SLL:n tilastoissa erikoislääkärien ikä on rajattu vuotiaisiin erikoislääkäreihin. Syynä tähän on SLL:n tilasto työikäisistä lääkäreistä, joka ulottuu 62-vuotiaisiin. SLL:n tilaston mukaan pitkänajan keskimääräinen lääkärien vanhuuseläkkeelle siirtymisikä on 63 vuotta. Sairaseläkkeet, osaaikaeläkkeet ja muut työelämästä poissiirtymisen syyt huomioiden eläkeikä olisi alhaisempi, noin 60 vuotta. Toisaalta on paljon lääkäreitä, jotka jatkavat yksityisvastaanoton pitämistä myös eläkeiän jälkeen. Vanhemmat ikäluokat olisi voitu ottaa mukaan tarkasteluun, mutta se olisi vaatinut runsaasti lisätyötä, eikä sitä katsottu tämän selvityksen puitteissa tarpeelliseksi. Erikoisalakohtaiset ikäjakaumat on esitetty kunkin erikoisalan kohdalla taulukoissa, joista selviää myös kuinka monta erikoislääkäriä kuhunkin ikäluokkaan kuuluu.14 6 Ylilääkärikysely/ylilääkärihaastattelu Selvityksen pohjaksi on tehty kysely KYSin erityisvastuualueen ylilääkäreille. Kyselyssä on käytetty ohjausryhmän hyväksymää kyselykaavaketta. Kaavake on lähetetty Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin alueella erikseen valituille professoreille/ylilääkäreille. Jokaisella erikoisalalla kysely on pyritty kohdistamaan erikoislääkärikoulutuksen vastuuhenkilölle. Muissa sairaanhoitopiireissä kysely on toteutettu lähettämällä kysely sairaanhoitopiirin keskussairaalan johtajaylilääkärille, jota on pyydetty jakamaan kysely sairaalansa erikoisalojen ylilääkäreille/vastaaville lääkäreille. Kymmenelle erikoisalalle (anestesiologia ja tehohoito, fysiatria, kardiologia kirurgia ja yleiskirurgia, korva-, nenä- ja kurkkutaudit, nuorisopsykiatria ortopedia ja käsikirurgia, psykiatria, sisätautialat ja sisätaudit sekä syöpätaudit) on kyselyn lisäksi toteutettu 1-2 tunnin professorin tai erikoislääkärikoulutuksen koulutusvastaavan haastattelu. Erikoisalat on valittu kyselyn vastausten pohjalta ohjausryhmän arvion perusteella. Perusteena ovat olleet toisaalta alan suuruus/merkittävyys ja toisaalta alan erityisongelmat. Kymmenen haastatellun erikoisalan osalta kyselyn tulokset on kirjoitettu auki, kun muiden alojen osalta on tyydytty keskeisten tietojen keräämiseen. Haastatteluissa on myös selvitetty koulutusvastaavien näkemyksiä omien alojensa tulevaisuudesta. Menetelmät Kaikista erikoisaloista on kerätty taulukkoon alan ikärakenne, josta on arvioitu eläkepoistuma vuoden 2020 loppuun. Oletuksena on ollut, että lääkärit jäävät eläkkeelle saavuttaessaan 63 vuoden iän. Ikärakennetta kuvaavat taulukot on esitetty myös koko erityisvastuualuetta koskien sekä sairaanhoitopiireittäin. Näissä taulukoissa ovat mukana kaikki alueen erikoislääkärit mukaan lukien tämän selvityksen ulkopuolelle muuten jäävät erikoisalat. Erityisvastuualuetta kuvaavassa taulukossa on esitetty myös sukupuolirakenne.15 7 Kaikista erikoisaloista on tehty kaavio, josta nähdään tämän hetken koulutusvolyymi. Koulutusvolyymit perustuvat SLL:n tilastoihin erikoislääkäritutkinnoista vuosina Koulutusvolyymien laskennassa on käytetty SLL:n tilastoja, koska Kuopion yliopistosta ei saatu luotettavaa tilastoa erikoislääkäritutkinnoista. Eläkepoistuman, nykykoulutusvolyymin ja ylilääkärien arvioiman erikoislääkäritarpeen perusteella on tehty erikoisalakohtaiset kaaviot, joista nähdään kunkin alan erikoislääkärimäärän kehitys nykykoulutusvolyymilla ja toisaalta ylilääkärien arvioiman tarpeen perusteella vuoteen Ylilääkärien arvioima tarve on ilmoitettu painotettuna prosenttilukuna verrattuna nykyiseen erikoislääkäritilanteeseen. Prosenttilukua on painotettu siten, että koulutusvastaavien antamia arvioita on painotettu vastaamaan 1/2 kokonaisarviosta. Mikäli alalta on saatu kahden ylilääkärin vastaukset, on koulutusvastaavan antamaa arviota painotettu vastaamaan 2/3 kokonaisarviosta. Kaavioissa on esitetty erikoisalakohtaisesti myös lääkärien liikkuvuutta arvioivalla liikkuvuuskertoimella korjatut arviot nykykoulutusvolyymin vaikutuksesta erikoislääkärimäärän kehitykseen. Liikkuvuuskerroin = KYSin erva-alueella asuvien osuus KY:sta valmistuneista erikoislääkäreistä KY:sta valmistuneiden osuus KYSin erva-alueella asuvista erikoislääkäreistä Kertoimet on laskettu SLL:n tilastoista vuotiaiden lääkärien mukaan. Näin on varmistuttu siitä, että voidaan tarkastella mahdollisimman suurta joukkoa siten, että kaikilla tarkasteluvälin erikoislääkäreistä on ollut mahdollisuus valmistua erikoislääkäriksi Kuopion yliopistosta. Luotettavaa tilastoa kaikkien Kuopiosta valmistuneiden erikoislääkärien sijoittumisesta ei tämän selvityksen puitteissa ollut käytettävissä. Kerrointa ei ole käytetty niiden erikoisalojen kohdalla, joissa Lääkäriliiton tilastojen mukaan Kuopiosta on valmistunut vähemmän kuin kymmenen vuotiasta erikoislääkäriä.16 8 Kuopion yliopiston erikoislääkärituotannossa on arvioitu viimeisen 10 vuoden keskimääräistä vuosituotosta. Kuitenkin joillain aloilla erikoislääkärituotos on muuttunut dramaattisesti joko koulutusmäärien muuttumisen tai erikoistuvien lääkärien katoamisen vuoksi. Näissä tapauksissa käytetty tarkasteluväli on harkittu tapauskohtaisesti. Muutamilla erikoisaloilla Kuopion yliopistossa on järjestetty koulutusta vasta edellisen asetusmuutoksen jälkeen ja tällöin keskiarvo on laskettu pääsääntöisesti vuodesta 2003 alkaen. Joillain erikoisaloilla uuden asetuksen mukaisia tutkintoja on suoritettu jo ennen tätä vuotta ja niissä tapauksissa keskiarvo on laskettu siitä vuodesta alkaen, jolloin ensimmäinen erikoislääkäri on valmistunut. Selvitys Selvitys on tehty yhteistyössä sairaanhoitopiirien ja Kuopion yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan kanssa syksyn 2008 ja kevään 2009 aikana. Selvitysmiehenä on toiminut lääketieteen lisensiaatti Teppo Heikkilä. Häntä ohjaamassa ja tukemassa on ollut ohjausryhmä, johon ovat kuuluneet johtajaylilääkäri Jorma Penttinen Pohjois-Savon sairaanhoitopiiristä, professori Heikki Löppönen Kuopion yliopiston lääketieteellisestä tiedekunnasta ja lääketieteen tohtori Harri Hyppölä KYSin sisätautiklinikasta.17 9 LÄÄKETIETEEN PERUSOPETUS KUOPION YLIOPISTOSSA Lääketieteen opiskelijoiden määrät ovat muuttuneet viime vuosien aikana huomattavasti. Laman aiheuttaessa lääkärityöttömyyttä lääketieteen opiskelijoiden sisäänottoa vähennettiin vuonna 1993 noin 500:sta 350:een vuodessa. Laman loppuessa myös lääkärien tarve lähti kasvamaan nopeassa tahdissa ja samalla lääketieteen opiskelijamääriä kasvatettiin voimakkaasti 2000-luvun alussa. Kuopion lääketieteellisestä tiedekunnasta on tämän kehityksen myötä tullut vuosittaisella sisäänotolla mitattuna Suomen suurin lääketieteellinen tiedekunta. Pienennettyjen kurssikokojen aikana opiskelleet lääkärit ovat alkaneet valmistua nyt erikoislääkäreiksi ja lähivuosina uusia erikoislääkäreitä valmistuu aikaisempaa vähemmän. Suuret opiskelijakurssit ovat tätä selvitystä tehdessä alkaneet valmistua lääketieteen lisensiaateiksi, mikä tulee tulevaisuudessa heijastumaan erityisesti erikoistuvien lääkärien ja myöhemmin myös erikoislääkärien työtilanteeseen alueella.18 10 ERIKOISLÄÄKÄRIKOULUTUS KUOPION YLIOPISTOSSA Kuopion yliopistosta valmistui vuosina keskimäärin 77 erikoislääkäriä vuodessa. Vuodesta 2006 alkaen erikoislääkäreitä on valmistunut vuosittain noin Tämä heijastaa todennäköisesti 90-luvun alun perusopetuksen sisäänoton vähentämistä. Toisaalta erikoislääkärituotoksen vähenemiseen on vaikuttanut erikoislääkärikoulutuksen asetusmuutos, jonka siirtymäaika loppui vuonna Tuon jälkeen erityisesti kirurgiassa niin sanottujen kaksoistutkintojen määrä on vähentynyt, koska aikaisemmille suppeille erikoisaloille on voinut erikoistua suoraan. Valmistuvien lääketieteen lisensiaattien määrä kasvaa lähivuosina, kun suuremmat kurssit alkavat valmistua. On todennäköistä, että erikoislääkärituotos pysyy muutaman vuoden ajan matalammalla tasolla, mutta lähtee sitten nousuun perusopetuksen sisäänoton kasvattamista heijastellen, mikäli erikoislääkärikoulutuksen koulutusvirkojen määrä myös lisääntyy.19 11 ERIKOISLÄÄKÄRITILANNE KYSIN ERITYISVASTUUALUEELLA Lääkäriliiton tilaston mukaan KYSin erityisvastuualueella asui vuoden 2008 lopussa 1577 erikoislääkäriä. Näistä 49,5% oli naisia. Naisten osuus korostuu nuoremmissa ikäluokissa ja ylittää lähivuosina mieslääkärien osuuden kaikista alueen lääkäreistä. Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin alueella asui 707 erikoislääkäriä, Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiirin alueella 229, Itä-Savon sairaanhoitopiirin alueella 78, Etelä-Savon sairaanhoitopiirin alueella 153 ja Keski-Suomen sairaanhoitopiirin alueella 410 erikoislääkäriä. Oheisissa kuvaajissa on esitetty KYSin erityisvastuualueen sekä alueen sairaanhoitopiirien erikoislääkärien ikäjakaumat. Erityisvastuualueen taulukossa on esitetty myös sukupuolijakauma. Koko erityisvastuualueen alueelta vuoteen 2020 mennessä jää eläkkeelle 45% nykyisestä erikoislääkärimäärästä. Tämä tarkoittaisi noin 58 erikoislääkäriä/vuosi. Eläkepoistumassa on sairaanhoitopiirikohtaista vaihtelua. Vuoteen 2020 mennessä Etelä-Savon sairaanhoitopiiristä jää eläkkeelle 56% ja Itä-Savon sairaanhoitopiiristä 51% nykyisestä erikoislääkärimäärästä, kun vastaavat osuudet ovat Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiirissä 47%, Keski- Suomen sairaanhoitopiirissä 45% ja Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä 40% nykyisistä erikoislääkäreistä.20 1221 1322 14 Kunnallinen Työmarkkinalaitos (KT) selvittää vuosittain sairaalalääkärien työvoimatilanteen. Selvitys perustuu yhtenä päivänä tarkasteltavaan tilanteeseen kaikissa Suomen sairaaloissa. Raportista ei käy ilmi, onko tehtävää hoitava lääkäri muodollisesti pätevä hoitamaan tehtäväänsä, joten siitä ei voida tehdä suoria johtopäätöksiä eri erikoisalojen erikoislääkärivajeesta. KT ei halua julkaista sairaanhoitopiirikohtaisia tietoja, joten tilastoa on käsitelty tässä erityisvastuualueen tasolla. Vuoden 2008 erikoisalakohtaista tilannetta ei tämän selvityksen valmistuessa ole vielä julkaistu. Lokakuussa 2007 oli KYSin erityisvastuualueen sairaaloissa kokonaan hoitamatta yhteensä 65,7 erikoislääkärin ja 23,0 erikoistuvan lääkärin virkaa. Erikoislääkärien tehtävien osalta suurin vaje oli psykiatrian (8 erikoislääkärin virkaa täysin hoitamatta), radiologian (5 erikoislääkärin virkaa täysin hoitamatta) sekä anestesiologian ja tehohoidon (5 erikoislääkärin virkaa täysin hoitamatta) erikoisaloilla. (Kunnallinen Työmarkkinalaitos 2008)23 15 KYS:n erityisvastuualueen sairaaloiden kokonaan hoitamatta olleet erikoislääkärien virat ja toimet (Kunnallinen Työmarkkinalaitos ) Erikoisala Hoitamatta olleet Hoitamatta olleet virat ja toimet (kpl) virat ja toimet (%) Gastroenterologia 2 25,0 Plastiikkakirurgia 1,5 25,0 Urologia 2,4 24,0 Syöpätaudit 4,6 23,5 Nuorisopsykiatria 3,5 23,2 Kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede 2 16,7 Gastroenterologinen kirurgia 3 15,0 Lastenpsykiatria 3 14,4 Kliininen hematologia 1 14,3 Lastenkirurgia 1 14,3 Silmätaudit 4 13,1 Lastenneurologia 1 11,1 Yleiskirurgia 1 11,1 Kliininen neurofysiologia 1,1 11,0 Patologia 2 10,0 Verisuonikirurgia 1 9,5 Ihotaudit ja allergologia 1,5 9,1 Psykiatria 8 8,6 Radiologia 5 8,5 Kaikki 65,7 7,8 Naistentaudit ja synnytykset 3 7,6 Anestesiologia ja tehohoito 5 6,6 Lastentaudit 2 5,4 Kardiologia 1 5,0 Ortopedia ja traumatologia 2 3,8 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 1 3,7 Neurologia 1 3,3 Keuhkosairaudet 1 3,2 Sisätaudit 1 2,524 16 ERIKOISLÄÄKÄRIMÄÄRÄN KEHITYS VUOTEEN 2020 KYSIN ERITYISVASTUUALUEELLA Työvoiman liikkuvuus on nykyisin suurta. Tämä koskee myös lääkärikuntaa. Lääkäriliiton tilastojen mukaan KYSin erityisvastuualueella asuvista vuotiaista erikoislääkäreistä 72% oli valmistunut erikoislääkäriksi Kuopion yliopistosta. Tässä oli voimakkaita sairaanhoitopiirikohtaisia eroja siten, että Kuopion yliopistossa valmistuneiden erikoislääkärien osuus oli Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä 37%, Itä-Savon sairaanhoitopiirissä 67%, Etelä-Savon sairaanhoitopiirissä 70%, Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiirissä 73% ja Pohjois- Savon sairaanhoitopiirissä 90% erityisvastuualueen vuotiaista erikoislääkäreistä. Vastaavasti KYSin erityisvastuualueella asui tällä hetkellä 74% Kuopion yliopistosta valmistuneista vuotiaista erikoislääkäreistä. Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin alueella asui 44%, Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiirin alueella 11%, Keski-Suomen sairaanhoitopiirin alueella 10%, Etelä-Savon sairaanhoitopiirin alueella 5% ja Itä-Savon sairaanhoitopiirin alueella 3% Kuopion yliopistosta valmistuneista vuotiaista erikoislääkäreistä. Työvoiman liikkuvuudessa on myös suuria erikoisalakohtaisia eroja. Tämä käy ilmi tarkasteltaessa erikoisalakohtaisia liikkuvuuskertoimia. Esimerkiksi sisätautien liikkuvuuskerroin on 1,53 kun anestesiologiassa ja tehohoidossa se on 0,91. Jos Kuopion yliopiston vuosituotokseksi vuoteen 2020 arvioidaan 77 ja keskimääräiseksi eläkepoistumaksi 58 erikoislääkäriä/vuosi, saadaan nettotuotokseksi 19 (77-58) erikoislääkäriä/vuosi. Tällä tuotantotahdilla olisi vuonna 2020 KYSin erityisvastuualueelle tullut 228 erikoislääkärin lisäys. Kuopion yliopistosta valmistuneista vuotiaista erikoislääkäreistä 74% asuu tällä hetkellä KYSin erityisvastuualueella ja saman ikäisistä alueella asuvista erikoislääkäreistä 72% on valmistunut Kuopion yliopistosta. Näistä osuuksista lasketulla liikkuvuuskertoimella (1,03) korjattu tuotos on 79 Näytä lisää
Erikoislääkäriennuste 2030 Lähtökohta, ennustemalli ja keskeiset tulokset Kasvatettujen sisäänottojen myötä lääkäreitä valmistuu enemmän 2 Tilastotietoja lääkäreistä ja terveydenhuollosta 2014 Statistics Lisätiedot Sairaaloiden lääkärien työvoimatilanne
Sairaaloiden lääkärien työvoimatilanne 7.10.2015 Kyselyyn vastasivat kaikki 20 sairaanhoitopiiriä - Yhdestä vastauksesta puuttuu erikoistuvien lääkärien osalta tiedot Sairaanhoitopiirien lääkärien työvoimatilanne Lisätiedot ERIKOISALAKOHTAINEN ERIKOISLÄÄKÄRITILANNE VUOTEEN 2020 KUOPION YLIOPISTOLLISEN SAIRAALAN ERITYISVASTUUALUEELLA
Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin julkaisuja Publication Series of the Hospital District of Northern Savo No 71 / 2009 ERIKOISALAKOHTAINEN ERIKOISLÄÄKÄRITILANNE VUOTEEN 2020 KUOPION YLIOPISTOLLISEN SAIRAALAN Lisätiedot TAMPEREEN YLIOPISTO LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA ERIKOISLÄÄKÄRIKOULUTUS OPINTO-OPAS
TAMPEREEN YLIOPISTO LÄÄKETIETEELLINEN TIEDEKUNTA ERIKOISLÄÄKÄRIKOULUTUS OPINTO-OPAS 2007 2008 2008 2009 2 Oppaan toimitus: Pirkko Hervonen Hanna Saressalo ISSN 0786-8782 Tampere 2007 3 SISÄLLYS I ERIKOISLÄÄKÄRIKOULUTUSTA Lisätiedot Julkaistu Helsingissä 30 päivänä tammikuuta 2015. 56/2015 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus
166 IV ASETUKSET ASETUS ERIKOISLÄÄKÄRIN TUTKINNOSTA (678/1998) Annettu 4 päivänä syyskuuta 1998 Helsingin yliopiston konsistorin annettua Helsingin yliopiston osalta lausuntonsa opetusministerin esittelystä Lisätiedot Lääkärimäärä kasvaa. Lääkärimäärän kehitys vuosina 1900 2014
ERIKOISLÄÄKÄRIKOULUTUS JUHO RUSKOAHO VTM, tutkija HANNU HALILA LKT, dosentti, koulutusjohtaja JUKKA VÄNSKÄ VTM, tutkimuspäällikkö Suomen Lääkäriliitto Erikoislääkärimäärien ennusteet vaihtelevat erikoisaloittain Lisätiedot Menetelmät. Evidence Based Marketing 4/2008
Evidence Based Marketing 4/2008 Success Clinic on yritys, joka tukee ja tehostaa lääkeyritysten myyntiä ja markkinointia. Success Clinicin toteutti elokuussa kyselyn, jossa tutkittiin lääkealan muutoksia Lisätiedot Lääkärimäärä kasvaa. Lääkärimäärän kehitys vuosina 1900 2016
Lääkärit 2016 Lääkärimäärä kasvaa Suomessa laillistettuja lääkäreitä oli 1.1.2016 yhteensä 28 565. Heistä työikäisiä (alle 65 v.) ja Suomessa asuvia oli 20 970. Maassamme on 262 asukasta yhtä työikäistä Lisätiedot Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien 1) 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk odotusaika vrk lkm lkm lkm Lisätiedot Erikoislääkäriennuste vuoteen 2030. Kirurgian alat
Erikoislääkäriennuste vuoteen 2030 Kirurgian alat Erikoislääkärien määrän ennuste vuoteen 2030 Vuoden lopussa 2014 Vuoden lopussa 2030 Matalan erikoistumisen skenaario: Muutos, lkm Korkean erikoistumisen Lisätiedot Taulukko 1. Leikkausta, toimenpidettä tai hoitoa odottavien lukumäärä ja odotusajat 30.4.2009
Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) Tampereen TK 90532 Perusterveydenhuollon erikoissairaanhoidon yksikön nimi: Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet 2) Keskimääräinen odottavien Lisätiedot Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2) 0.1
Taulukko 1. Leikkausta, toimenpidettä tai hoitoa odottavien lukumäärä ja odotusajat 31.12.2010 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet Keskimääräinen odottavien 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk Lisätiedot 1. SELVITYKSEN TAUSTAA 7 2. SELVITYKSEN TAVOITTEET 9 3. SELVITYKSEN YHTEENVETO JA JOHTOPÄÄTÖKSET 10
SISÄLLYSLUETTELO Sivu 1. SELVITYKSEN TAUSTAA 7 2. SELVITYKSEN TAVOITTEET 9 3. SELVITYKSEN YHTEENVETO JA JOHTOPÄÄTÖKSET 10 4. AINEISTO JA MENETELMÄT 13 Tilastoaineisto Ylilääkärikysely ja koulutusvastuuhenkilöiden Lisätiedot Erikoisalaraportti TYKS. Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri Egentliga Finlands sjukvårdsdistrikt. 019 Aura
019 Aura raportti Kustannukset: Avohoidon kustannukset (euroa) Vuodeosastohoidon kustannukset (euroa) Yhteensä (euroa) 2012 2012 2012 KH KALLIIN HOIDON HYV. 0,00 0,00 0,00 10 SISÄTAUDIT 7 383,55 1 190,62-100,00 Lisätiedot Työvoima, koulutus ja jatkuva ammatillinen kehittyminen
Työvoima, koulutus ja jatkuva ammatillinen kehittyminen Suomalainen terveydenhuoltojärjestelmä 3 Biomedicum, Helsinki 14.5.2013 Hannu Halila LKT, naistentautien erikoislääkäri varatoiminnanjohtaja, Suomen Lisätiedot Jukka-Pekka Mecklin Yleiskirurgian professori Keski-Suomen keskussairaala ja Itä- Suomen yliopisto
KAIKKIIN SAIRAALOIHIN NIIDEN TOIMINNAN VAATIMAT ERIKOISLÄÄKÄRIT JA OSAAJAT Erikoistumiskoulutuksen järjestäminen uusilla tavoilla Jukka-Pekka Mecklin Yleiskirurgian professori Keski-Suomen keskussairaala Lisätiedot Terveyskeskusten ja sairaaloiden lääkärien palkkarakenteet. Ansiokäsitteet ja ansioiden muodostuminen eri tehtävissä
Terveyskeskusten ja sairaaloiden lääkärien palkkarakenteet Ansiokäsitteet ja ansioiden muodostuminen eri tehtävissä Lääkärien ansiokäsitteet Peruspalkka = tehtäväkohtainen palkka Säännöllisen työajan ansio Lisätiedot ATK sote-integraatiossa Varsinais- Suomen sairaanhoitopiirin kannalta
LÄÄKETIETEEN ALAN KOULUTUKSEN JA TUTKIMUKSEN RAKENTEELLINEN KEHITTÄMINEN JA PROFILOINTI Työryhmän vastattavaksi on toimeksiannossa on annettu seuraavat kysymykset: millainen oppiainevalikoima alalla tarvitaan Lisätiedot Hyks-erva-erikoislääkärit 2025
Hyks-erva-erikoislääkärit 25 Erikoisalakohtainen erikoislääkäritilanne ja koulutuksen tarve Hyks erityisvastuualueella vuoteen 25 Olli Meretoja JOHTOPÄÄTÖKSET Useimpien erikoisalojen koulutusmäärät vastaavat Lisätiedot Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)
Taulukko 1. odottavien lukumäärä ja odotusajat Erikoisalat 1-90 % 10 Sisätaudit 155 141 12 2 1,29 19 10E Sisätautien endokrinologia 119 109 8 2 1,68 25 10G Sisätautien gastroenterologia 274 244 30 0 0 Lisätiedot Erikoissairaanhoidon kuntoutus nykytila ja keskeiset ratkaistavat ongelmat
Erikoissairaanhoidon kuntoutus nykytila ja keskeiset ratkaistavat ongelmat Mauri Kallinen LT, dosentti Ylilääkäri, OYS, lääkinnällinen kuntoutus Kuntoutuksen erityispätevyystoimikunta, puheenjohtaja Kuntoutuspäivät, Lisätiedot AMCH-seminaari 16.10.2014 Ylilääkäri Teppo Heikkilä, STM
Erikoistumiskoulutus siirtyy STM:n vastuulle mikä muuttuu? AMCH-seminaari 16.10.2014 Ylilääkäri Teppo Heikkilä, STM Esityksen sisältö Erikoislääkärikoulutuksen ohjaukseen liittyvä lainsäädäntö Erikoistumiskoulutuksesta Lisätiedot Erikoislääkäriennuste vuoteen 2030. Diagnostiset alat
Erikoislääkäriennuste vuoteen 2030 Diagnostiset alat Erikoislääkärien määrän ennuste vuoteen 2030 Diagnostiset erikoisalat Vuoden lopussa 2014 Vuoden lopussa 2030 Perusura: Muutos, lkm Perusura: Muutos, Lisätiedot VSSHP, saapuneet lähetteet potilaan kotikunnan mukaan, mukana VSSHP:n jäsenkunnat 01-08 2013 ja 2014
AURA 5 7... 1 1 1 6 9 10 SISÄTAUDIT 34 58 2 5 1 1 6 6 43 70 10C Sydänkeskus 3 3 1 3.. 3. 7 6 10E Endokrinologia 5 6.... 2. 7 6 10G Gastroenterologia 3 8 1... 1 3 5 11 10H Hematologia.. 1 1... 2 1 3 10I Lisätiedot Hoitoonpääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa
Hoitoonpääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa Tilanne 30.4.2010 Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy - 30.4.2010 tilanne 1 Yleistä 30.4.2010 tiedonkeruussa kysyttiin tietoja sekä kiireettömien että kiireellisten Lisätiedot Erikoisalakohtainen lääkäritilanne ja koulutuksen tarve vuoteen 2025 Varsinais-Suomen, Satakunnan ja Vaasan sairaanhoitopiireissä
Erikoisalakohtainen lääkäritilanne ja koulutuksen tarve vuoteen Varsinais-Suomen, Satakunnan ja Vaasan sairaanhoitopiireissä LOPPURAPORTTI 6.2.2012 Projektityöryhmä: Tiina Backman, Tuija Ikonen, Jussi Lisätiedot TULES-kirurgian päivystysjärjestelyt ad 2030? Kimmo Vihtonen SOY:n puheenjohtaja dosentti TAYS/PSHP
TULES-kirurgian päivystysjärjestelyt ad 2030? Kimmo Vihtonen SOY:n puheenjohtaja dosentti TAYS/PSHP Käytännön vaatimustaso: TEO edellyttää samaa laatustandardia kaikkialla maassa kaikkina vuorokauden aikoina. Lisätiedot Hoidon saatavuuden seuranta erikoissairaanhoidossa 31.10.2007 tilanne
Tiedosta hyvinvointia 1 Hoidon saatavuuden seuranta erikoissairaanhoidossa 31.10.2007 tilanne Tiedosta hyvinvointia 2 Leikkausta, toimenpidettä tai hoitoa odottavien lukumäärä ja odotusajat 31.10.2007 Lisätiedot 07.01.2014/Merja Kronström AURA LÄHETTEET YHT*** Terv.kesk. Muut Työterv. Yksityinen
AURA 6.. 1 7 10 SISÄTAUDIT 54 3 2 9 68 10C Sydänkeskus 4 3. 3 10 10E Endokrinologia 5.. 2 7 10G Gastroenterologia 5 1. 2 8 10H Hematologia 1 1.. 2 10I Infektiosairaudet. 1. 1 2 10K Kardiologia 15.. 4 19 Lisätiedot Taulukko 1. Hoitoa odottavien lukumäärä 1) ja odotusajat 2)
01-12, TYKSin organisaatiomuutoksen tähden 2012 ei ole mukana AURA 2 10 SISÄTAUDIT 10 10C Sydänkeskus 6 10E Endokrinologia 5 10G Gastroenterologia 3 10H Hematologia 4 10P Päivystyssisätaudit 1 10R Reumatologia Lisätiedot Lääkärien erikoisalan valintaan vaikuttavat tekijät. LL Teppo Heikkilä Opetuksen kehittämisseminaari Hanasaari 22.4.2010
Lääkärien erikoisalan valintaan vaikuttavat tekijät LL Teppo Heikkilä Opetuksen kehittämisseminaari Hanasaari 22.4.2010 Esityksen rakenne Lääkäri 2008 -tutkimuksen esittely Erikoisalan valintaan vaikuttavat Lisätiedot Terveyskeskusten lääkäritilanne 3.10.2012 Julkaisuvapaa 13.12.2011 klo 11.00. Juho Ruskoaho, tutkija Suomen Lääkäriliitto
Hoitoon pääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa Tilanne 31.8.2009 Erikoissairaanhoidon hoitoon pääsy - 31.8.2009 tilanne 1 Yleistä 31.8.2009 tiedonkeruussa kysyttiin tietoja sekä kiireettömien että kiireellisten Lisätiedot Miksi tarvitaan erikoislääkärikoulutuksen ohjauksen uudistus? HUS opettaa ja tutkii Professori, lääkintöneuvos Taina Autti
Miksi tarvitaan erikoislääkärikoulutuksen ohjauksen uudistus? HUS opettaa ja tutkii Professori, lääkintöneuvos Taina Autti Esityksen sisältö Erikoislääkärikoulutuksen ohjauksen nykytila Erikoislääkärikoulutuksen Lisätiedot Taulukko 1. Leikkausta, toimenpidettä tai hoitoa odottavien lukumäärä ja odotusajat 31.12.2009
Taulukko 1. Leikkausta, toimenpidettä tai hoitoa odottavien lukumäärä ja odotusajat 31.12.2009 Erikoisalat Hoitoa joista odottaneet Keskimääräinen odottavien 1-90 vrk 91-180 vrk yli 180 vrk yli 180 vrk Lisätiedot Hoitoon pääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa
Tiedosta hyvinvointia 1 Hoitoon pääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa tilanne 31.8.2008 Tiedosta hyvinvointia Leikkausta, toimenpidettä tai hoitoa odottavien määrä ja odotusajat 31.8.2008 2 Joista odottaneet Lisätiedot neurokirurgia keskussairaala 1 1 0,23 134 neurokirurgia yo-sairaala 166 176 83,19 53 068 neurokirurgia yhteensä 166 177 83,42 53 202
Erikoissairaanhoidon avo- ja päikikäyttö Erikoisala Sairaalatyyppi Potilaat Käynnit avodrgt Kustannus sisätaudit keskussairaala 2 176 7 703 4 034,75 2 376 421 sisätaudit aluesairaala 10 213 16 547 7 064,99 Lisätiedot Terveyskeskusten lääkäritilanne 1.10.2014 Julkaisuvapaa 11.12.2014 klo 10.00
Terveyskeskusten lääkäritilanne 1.10.2014 Julkaisuvapaa 11.12.2014 klo 10.00 Juho Ruskoaho, tutkija Suomen Lääkäriliitto juho.ruskoaho@laakariliitto.fi Terveyskeskusten lääkäritilanne 2014 Kyselytutkimus Lisätiedot Miten kannattaa palvelut kerätä, kun tavoitteena on valmistua akuuttilääketieteen erikoislääkäriksi TYKS ERVA alueelta
1 Miten kannattaa palvelut kerätä, kun tavoitteena on valmistua akuuttilääketieteen erikoislääkäriksi TYKS ERVA alueelta Akuuttilääketiede hyväksyttiin omaksi erikoisalakseen 1.1 2013 ja samasta päivästä Lisätiedot ANESTESIOLOGIA JA TEHOHOITO. Koulutuspaikka Hyväksyttävä koulutusaika Sopimuksen voimassaoloaika Forssan seudun terveydenhuollon ky (Forssan sairaala)
TAMPEREEN YLIOPISTO Lääketieteen ERIKOISLÄÄKÄRIKOULUTUKSEN KOULUTUSSOPIMUKSET ANESTESIOLOGIA JA TEHOHOITO Forssan seudun terveydenhuollon ky (Forssan sairaala) 1 v Hatanpään sairaala, anestesia Jokilaakson Lisätiedot Sairaaloiden tuottavuus 2014. Pirjo Häkkinen
Sairaaloiden tuottavuus 2014 Pirjo Häkkinen 4.3.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2014 Tilastoraportti 3/2016 1 Sairaanhoitopiirien sairaaloiden tuottavuus 2014; sairaanhoitopiirien keskimääräinen tuottavuusluku Lisätiedot OSUVUUTTA PIENENTYVIEN IKÄLUOKKIEN KOULUTUKSEEN. Sosiaali- ja terveydenhuollon näkökulma
OSUVUUTTA PIENENTYVIEN IKÄLUOKKIEN KOULUTUKSEEN Sosiaali- ja terveydenhuollon näkökulma TEM:n seminaari 19.8.2009 Marjukka Vallimies-Patomäki Neuvotteleva virkamies, TtT Sosiaali- ja terveysministeriö Lisätiedot Selvitys hammaslääketieteen koulutuksen valtakunnallisesta kehittämisestä 2007
Korkeakoulujen rakenteellisen kehittämisen seminaari Kuopio 29.8.2007 Selvitys hammaslääketieteen koulutuksen valtakunnallisesta kehittämisestä 2007 Risto-Pekka Happonen Selvitysmies Taustaa selvitystyölle Lisätiedot K-HKS PÄIVYSTYKSEN NÄKÖKULMASTA. Veli-Pekka Rautava
K-HKS PÄIVYSTYKSEN NÄKÖKULMASTA Veli-Pekka Rautava 15.2.2016 K-HKS LUKUINA VUONNA 2014 Poliklinikkakäyntejä 240 275 (suunnite 217 870) Hoitopäivät 99 808 Hoitojaksot 25 644 Leikkaus- ja muut toimenpiteet Lisätiedot Hoitoon pääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa
Hoitoon pääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa Tilanne 30.4.2009 Erikoissairaanhoidon hoitoon pääsy - 30.4.2009 tilanne 1 Yleistä 30.4.2009 tiedonkeruussa kysyttiin tietoja sekä kiireettömien että kiireellisten Lisätiedot N:o 7 39. Liite 1 TOIMINTAKERTOMUS YKSITYISEN TERVEYDEN- JA SAIRAANHOIDON PALVELUT
N:o 7 39 Liite 1 TOIMINTAKERTOMUS YKSITYISEN TERVEYDEN- JA SAIRAANHOIDON PALVELUT 1. Perustiedot toimintakertomuksesta Mitä vuotta toimintakertomuksessa käsitellään 2. Perustiedot palvelujen tuottajasta Lisätiedot Olen ollut aikaisemmin Helsingin yliopiston kirjoilla, vaikka lisensiaatin tutkinto on suoritettu muualla
Tiedekunta täyttää Saapunut Opinto-oikeus Todistus HAKEMUS OPINTO-OIKEUDEN SAAMISEKSI ERIKOISLÄÄKÄRIKOULUTUKSEEN (Sosiaali- ja terveysministeriön asetus erikoislääkäri- ja erikoishammaslääkärikoulutuksesta Lisätiedot KUNTANEUVOTTELUT JA ESITYSTEN TEKEMINEN SAIRAANHOITOPIIRIN TOIMINNAN KEHITTÄMISESTÄ VUONNA 2016
VSSHP:n jäsenkunnille KUTSU Turun yliopistolle 16.3.2015 KUNTANEUVOTTELUT JA ESITYSTEN TEKEMINEN SAIRAANHOITOPIIRIN TOIMINNAN KEHITTÄMISESTÄ VUONNA 2016 Sairaanhoitopiirin kuntaneuvottelut järjestetään Lisätiedot YKSITYISEN TERVEYDENHUOLLON TOIMINTAKERTOMUS VUODELTA 2015
V i r a n o m a i n e n t ä y t t ä ä Dnro YKSITYISEN TERVEYDENHUOLLON TOIMINTAKERTOMUS VUODELTA 2015 1. Perustiedot palvelujen tuottajasta Palvelujen tuottajan nimi Y-tunnus Palvelujen tuottajan yhtiömuoto Lisätiedot AKUUTTILÄÄKETIEDE ANESTESIOLOGIA JA TEHOHOITO
TAMPEREEN YLIOPISTO Lääketieteen ERIKOISLÄÄKÄRIKOULUTUKSEN KOULUTUSSOPIMUKSET AKUUTTILÄÄKETIEDE Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri/ Päivystyspoliklinikka Päivystysklinikka Pohjois-Karjalan keskussairaala, Lisätiedot Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyö erikoistumiskoulutuksessa (eli mitä se on ja mitä sen pitäisi olla)
Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyö erikoistumiskoulutuksessa (eli mitä se on ja mitä sen pitäisi olla) Jouko Suonpää dekaani Ty, lääketieteellinen tdk Lääkärikoulutuksessa kuten kaikissa Lisätiedot ERIKOISALAKOHTAINEN LÄÄKÄRITILANNE JA ERIKOISLÄÄKÄRIKOULUTUKSEN TARVE VUOTEEN 2025 TAMPEREEN YLIOPISTOLLISEN SAIRAALAN ERVA-ALUEELLA
Auditoinnin tulokset TAYS Ervaalueelta (2013) Kansallinen DRG keskus Kristiina Kahur, MD MPH Johtava konsultti DRG -käyttäjäpäivät Tampere 12.12.2013 Esityksessä käsitellään Auditoinnin taustaa Auditointimenetelmää Lisätiedot Yksityisen sektorin tilastotietoja. Työmarkkinatutkimuksen 2016 tuloksia
Yksityisen sektorin tilastotietoja Työmarkkinatutkimuksen 2016 tuloksia Työmarkkinatutkimus 2016 Tutkimus toteutettiin sähköpostikyselynä huhtikuussa 2016. Tutkimuksen kohdejoukkona alle 70-vuotiaat lääkärit, Lisätiedot THL:n tuottavuusseuranta 2013
THL:n tuottavuusseuranta 2013 Kehittämispäällikkö Pirjo Häkkinen Tuottavuusseminaari 3.2.2015, HUS 3.2.2015 Pirjo Häkkinen/Tuottavuusseminaari/ HUS 1 Tuottavuus Tuottavuus = Tuotokset Panokset 3.2.2015 Lisätiedot Erikoissairaanhoidon tulevaisuus ja yhteistyömahdollisuudet talousalueella
Talousalueparlamentti 18.8.2010 Erikoissairaanhoidon tulevaisuus ja yhteistyömahdollisuudet talousalueella Asko Saari sairaanhoitoalueen johtaja, johtava lääkäri Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri, Lisätiedot Keski-Suomi. Keski-Suomi on yksi Suomen 19 maakunnasta
Keski-Suomi Keski-Suomi on yksi Suomen 19 maakunnasta Metsien, vesistöjen ja vuorimaiden maakunta Vuosittaisen väestönkasvun maakunta Perusteollisuuden ja uuden teknologian maakunta Liikenteen ja logistiikan Lisätiedot Työterveyshuollon erikoislääkärikoulutus tänään ja tulevaisuudessa Timo Leino, LT, dos. Työterveyshuollon kliininen opettaja Hjelt instituutti
Työterveyshuollon erikoislääkärikoulutus tänään ja tulevaisuudessa Timo Leino, LT, dos. Työterveyshuollon kliininen opettaja Hjelt instituutti Lääketieteellinen tiedekunta / Henkilön nimi / Esityksen nimi Lisätiedot Erikoislääkärikoulutuksen ohjausvastuu siirtyy mitä se tarkoittaa käytännössä? Ylilääkäri Teppo Heikkilä, STM
Erikoislääkärikoulutuksen ohjausvastuu siirtyy mitä se tarkoittaa käytännössä? Ylilääkäri Teppo Heikkilä, STM Esityksen sisältö Erikoislääkärikoulutuksen ohjaukseen liittyvä nykyinen lainsäädäntö Erikoislääkärikoulutuksen Lisätiedot Kokouspäivämäärä 30.3.2015
Satakunnan sairaanhoitopiiri Kokouspäivämäärä 30.3.2015 PÖYTÄKIRJANOTE 50 VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN SELVITYS OSTOPALVELUISTA VUODELTA 2014 JA SAIRAANHOIDON OSTOPALVELUIDEN RAPORTTI 1-2KK / 2015 Lisätiedot Ammattipätevyys. 02 Pysyvää sijoittautumista koskevat kysymykset
Ammattipätevyys 02 Pysyvää sijoittautumista koskevat kysymykset Ammattia koskevat kysymykset Ammatin määrittäminen 1. 1. 1 Onko seuraava ammatti: [${Profession}] säännelty maassanne? 1. 1. 2 Mikä on seuraavaan Lisätiedot MITEN KIRURGIAN TYÖNJAKO TULISI TOTEUTTAA?
MITEN KIRURGIAN TYÖNJAKO TULISI TOTEUTTAA? JUKKA-PEKKA MECKLIN Ylilääkäri, professori Keski-Suomen sairaanhoitopiiri 17.10.2008 KIRURGIAN EDISTÄMISSÄÄTIÖN SEMINAARI Sitra, Helsinki Työnjaon ohjeistus STM Lisätiedot Kuntarakenneleiri 14.4.2015
Kuntarakenneleiri 14.4.2015 Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä Maire Ahopelto kuntayhtymän johtaja sairaanhoitopiirin johtaja Kainuun soten v. 2013 ylijäämän palautus jäsenkunnille 7.4.2015 Lisätiedot Muutokset terveydenhuollossa miksi ja miten?
Muutokset terveydenhuollossa miksi ja miten? O-P Lehtonen O-P Lehtonen Kliinisen mikrobiologian ylilääkäri, TYKS 1986-1996 Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin va. johtajaylilääkäri 1996-2001 Kanta-Hämeen Lisätiedot Tehokkuus ja palvelukulttuuri. Varsinais-Suomen sairaanhoitopirin opit. O-P Lehtonen
Tehokkuus ja palvelukulttuuri Varsinais-Suomen sairaanhoitopirin opit O-P Lehtonen Onko terveydenhuollon organisaation kulttuurilla mitään vaikutusta organisaation suorituskykyyn? Mannion ym. 2003, J Health Lisätiedot Operatiivisen hoidon tulosalue kir.yl/ taj. Kyösti Haataja
Operatiivisen hoidon tulosalue kir.yl/ taj. Kyösti Haataja TULOSYKSIKÖT MEDISIININEN HOITO sisätaudit ja ihotaudit OPERATIIVINEN HOITO SAIRAANHOID.PALVELUT kirurgia patologia keuhkosairaudet neurologia Lisätiedot 1 (3) Kainuun maakunta -kuntayhtymä Sosiaali- ja terveystoimi 18.9.2014. Valvira Sosiaali - ja terveysalan lupa-ja valvontavirasto PL 210
WN Kainuun maakunta -kuntayhtymä Sosiaali- ja terveystoimi 18.9.214 1 (3) Valvira Sosiaali - ja terveysalan lupa-ja valvontavirasto PL 21 531 Helsinki Viite: Selvitys- ja selityspyyntö 6588/6../214 SELVITYS Lisätiedot STRATEGIAMME LINJAUKSET (10/2011):
STRATEGIAMME LINJAUKSET (10/2011): ORGANISAATION MADALTAMINEN: HUS:n organisaatiotasoja tulee vähentää. Tällöin johtajilla ja esimiehillä olisi välittömiä alaisia nykyistä enemmän, mutta organisaatiotasoja Lisätiedot Anna-Maija Koivusalo 26.4.16
Ari Harjula/kmp MUISTIO KIRURGIAN RUNKOKOULUTUSYLILÄÄKÄREIDEN KOKOUKSESTA Aika: 25.3.2011 klo 11.00-14.00 Paikka: Helsingin Suomalainen Klubi Kansakoulukuja 3, 5. krs Läsnä: Aarnio Pertti Satakunnan keskussairaala Lisätiedot TAMPEREEN YLIOPISTO LÄÄKETIETEEN YKSIKKÖ LASTENTAUTIEN LISÄKOULUTUSOHJELMA LASTEN INFEKTIOSAIRAUDET
TAMPEREEN YLIOPISTO LÄÄKETIETEEN YKSIKKÖ LASTENTAUTIEN LISÄKOULUTUSOHJELMA LASTEN INFEKTIOSAIRAUDET Vastuuhenkilö: professori Matti Korppi (lasten infektiosairaudet) Kouluttajat: Dos. Merja Helminen, professori Lisätiedot Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2014
Yksityishammaslääkärikysely lokakuussa 2014 vastaanottokohtaiset tulokset Yksityisen sektorin työvoimaselvitys loka-marraskuussa 2014 Tutkimus tehtiin yhteistyössä KT Kuntatyönantajien ja sosiaali- ja Lisätiedot järjestäminen ja ohjaaminen
Erikoislääkäri- ja erikoishammaslääkärikoulutuksen järjestäminen ja ohjaaminen Ylilääkäri Teppo Heikkilä, STM Oulun yliopisto 4.6.2015 Esityksen sisältö Erikoislääkäri- ja erikoishammaslääkärikoulutuksen Lisätiedot Keskussairaalan nykytilanne ja tulevaisuus. Ylihoitaja Maijaterttu Tiainen Erikoissairaanhoidon tulosalue, operatiivinen tulosyksikkö 13.6.
Keskussairaalan nykytilanne ja tulevaisuus Ylihoitaja Maijaterttu Tiainen Erikoissairaanhoidon tulosalue, operatiivinen tulosyksikkö 13.6.2012 Tarkastelen asiaa Kolmesta näkökulmasta 1) asiakkaat / potilaat Lisätiedot Terveydenhuoltolain muutokset
Terveydenhuoltolain muutokset Sote- ja aluehallintouudistus sekä varautuminen STM:n valmiusseminaari Haikon kartano Haikkoontie 114, Porvoo 26. - 27.5.2016 Timo Keistinen lääkintöneuvos STM 30.5.2016 Hallitusohjelman Lisätiedot Pääsevätkö helsinkiläiset hoitoon?
Pääsevätkö helsinkiläiset hoitoon? Miten olemme valmistautuneet Miten seuraamme hoitoonpääsyn toteutumista Miten hoitoonpääsy toteutuu Mitä tulemme tekemään Hallintoylilääkäri Jukka Pellinen 1 Mitä olemme Lisätiedot Keski-Suomen keskussairaalan yhteispäivystys
Keski-Suomen keskussairaalan yhteispäivystys Sairaalapäivät 2010 23.-24.11.2010, Finlandia-talo, Helsinki toimialueen johtaja Jorma Teittinen Päivystyksen toimialue Keski-Suomen sairaanhoitopiiri KESKI-SUOMEN Lisätiedot Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2013
Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2013 Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2013 Kysely terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille terveyskeskusten hammaslääkärityövoimatilanteesta Lisätiedot Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy vuosina 2007 2012 Tillgången till specialiserad sjukvård åren 2007 2012
Terveys 2013 Hälsa Health TILASTORAPORTTI Statistikrapport Statistical report Erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy vuosina 2007 2012 Tillgången till specialiserad sjukvård åren 2007 2012 Pirjo Häkkinen +358 Lisätiedot Harjoitustehtävä. 3. Suunnittele Kymenlaakson alueen sairaalapalvelut puhtaalta pöydältä: Punnosen raportin sivut 16,17, 20 ja 21
HARJOITUS- TEHTÄVÄ Harjoitustehtävä 1. Kuvaa terveyspalveluiden erityispiirteitä? Miten terveyspalvelut poikkeavat muista toimialoista a) prosessin johtamisen ja kehittämisen ja b) liiketoiminnan näkökulmasta? Lisätiedot Itä-Savon sairaanhoitopiiri ja maakuntauudistus. 19.4.2016 PN Pekka Nousiainen
Itä-Savon sairaanhoitopiiri ja maakuntauudistus 19.4.2016 PN Pekka Nousiainen Sote- ja aluehallintouudistus 7.11.2015 18 itsehallintoaluetta, sote 15 alueen puitteissa. 3 aluetta järjestää palvelut toisen Lisätiedot Akuuttilääketiede erikoisalana. Johanna Tuukkanen, anest.el vt. ylilääkäri, KSKS päivystysalue
Akuuttilääketiede erikoisalana Johanna Tuukkanen, anest.el vt. ylilääkäri, KSKS päivystysalue Miksi uusi erikoisala? Maailma ja lääketiede sen mukana on muuttunut Muutos on tarpeen Päivystyspalvelut eivät Lisätiedot Selvitys harvinaisten sairauksien diagnostiikan, hoidon ja kuntoutuksen osaamisesta Suomessa STM, VTM Elina Rantanen
Selvitys harvinaisten sairauksien diagnostiikan, hoidon ja kuntoutuksen osaamisesta Suomessa STM, VTM Elina Rantanen Katja Aktan-Collan 7.9.2012 Taustaa Euroopan unionin neuvosto on vuonna 2009 antanut Lisätiedot 2017 © DocPlayer.fi Yksityisyyskäytäntö | Palveluehdot | Palaute