Source: http://www.legex.ro/Ordin-653-2001-27307.aspx
Timestamp: 2019-02-22 15:57:26+00:00
Document Index: 8055409

Matched Legal Cases: ['Articolul 8', 'Articolul 7', 'articolul 1', 'Articolul 7', 'articolul 2', 'Articolul 7', 'articolul 2']

Ordinul 653/2001 | Legislatie gratuita
Articolul 8 din actul Ordin 653 2001 abrogă Ordin 141 2000
Ordin 653 2001 in legatura cu Legea 145 1997
Ordin 653 2001 modificat de Ordin 761 2012
Articolul 7 din actul Ordin 653 2001 modificat de articolul 1 din actul Ordin 772 2004
Articolul 7 din actul Ordin 653 2001 in legatura cu articolul 2 din actul Ordin 208 2003
Articolul 7 din actul Ordin 653 2001 in legatura cu articolul 2 din actul Ordin 135 2002
ORDIN Nr. 653 din 25 septembrie 2001
privind asistenta medicala a prescolarilor, elevilor si studentilor
ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL NR. 777 din 5 decembrie 2001
avand in vedere prevederile art. 6, 11, 15, 17, 18, 20, 23 si 25 din Legea asigurarilor sociale de sanatate nr. 145/1997, cu modificarile si completarile ulterioare, ale art. 1, 2, 4, 7, ale art. 12 lit. a) si b), ale art. 13 alin. (1), ale pct. II poz. 1 si 3 din anexa nr. 2 la Legea nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, prevederile art. 13 alin. (1) din Ordonanta Guvernului nr. 124/1998 privind organizarea si functionarea cabinetelor medicale, cu modificarile si completarile ulterioare, ale art. 1 din Ordonanta Guvernului nr. 53/2000 privind obligativitatea raportarii bolilor si a efectuarii vaccinarilor, precum si ale pct. I poz. 14 si 15 din anexa la Hotararea Guvernului nr. 546/1999 privind finantarea unitatilor sanitare din subordinea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare,
tinand seama de Avizul Ministerului Educatiei si Cercetarii nr. 11.377 din 17 septembrie 2001, de Avizul Colegiului Medicilor din Romania nr. 2.972 din 13 septembrie 2001 si de Avizul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 2.407 din 13 septembrie 2001,
Costul vaccinurilor pentru imunizarile prevazute la art. 2 alin. (2), precum si pentru imunizarile suplimentare prevazute de reglementarile in vigoare se acopera de la bugetul de stat.
(1) Atributiile personalului medico-sanitar din cabinetele medicale ale gradinitelor, unitatilor scolare si de invatamant superior, normarea acestui personal, metodologia examinarilor medicale periodice de bilant al starii de sanatate pentru prescolari, elevi si studenti, desfasuratorul activitatilor specifice lunare in cabinetele medicale din unitatile mentionate, precum si baremurile de dotare a acestora sunt prevazute in anexele nr. 1 - 12 care fac parte integranta din prezentul ordin.
medicilor din cabinetele medicale din gradinite, scoli si unitati de invatamant superior privind asistenta medicala preventiva
medicilor din cabinetele medicale din gradinite, scoli si unitati de invatamant superior privind asistenta medicala curativa
cadrelor medii sanitare din cabinetele medicale din gradinite privind asistenta medicala preventiva si curativa
28. Insotesc copiii din gradinita, in cazul deplasarii acestora intr-o tabara de vacanta, pe toata durata acesteia.
cadrelor medii sanitare din cabinetele stomatologice din scoli si unitati de invatamant superior privind asistenta stomatologica preventiva si curativa
personalului medico-sanitar in cabinetele medicale din gradinitele si unitatile scolare din mediul urban, precum si din unitatile de invatamant superior
- o asistenta medicala in gradinitele cu program prelungit care au 60 - 100 de copii;
- o asistenta medicala pe tura la 60 - 80 de copii in gradinitele cu program saptamanal;
- un medic in specialitatea medicina generala la 2.000 - 2.500 de elevi;
- o asistenta medicala la 800 - 1.000 de elevi;
- un medic de stomatologie generala la 1.000 - 1.500 de elevi;
- o asistenta medicala de stomatologie la 1.000 - 1.500 de elevi.
privind examinarile medicale periodice de bilant al starii de sanatate pentru prescolari, elevi si studenti
Examinarile medicale periodice de bilant al starii de sanatate
d) acuitatea vizuala OD - OS si simtul cromatic;
e) acuitatea auditiva UD - US;
6.1. La inscrierea in clasa I in unitatile scolare fara cabinet medical propriu copiii vor prezenta o adeverinta medicala (formular tip M.S., cod 18.1.1) eliberata de medicul de familie. Aceasta adeverinta este completata pe baza examinarii medicale periodice de bilant al starii de sanatate, efectuata la varsta de 6 - 7 ani, cu obligatia consemnarii de catre medic a concluziei "Apt pentru invatamantul obisnuit".
a elevului (elevei)/a studentului (studentei) ............. clasa/anul .....
Varsta (in ani si luni la data examinarii) .................................
- compozitia familiei (ambii parinti, orfan/orfana de mama sau de tata, numarul fratilor) ..............................................................
- conditii de viata (locuinta, venitul parintilor) .........................
- atmosfera in familie (alcoolism, violenta etc. sau normala) ..............
Comportamentul elevului (elevei)/studentului (studentei) in familie ........
B. Factori pedagogici (se completeaza pe baza datelor si informatiilor furnizate de invatator sau diriginte):
- randamentul la invatatura (foarte bun, bun, mediu, foarte slab - corigent/corigenta sau repetent/repetenta in anul scolar/universitar precedent)
- fenomene de inadaptare scolara sau la cursuri (absente sau prezente, cu specificarea acestora) .........................................................
- tulburari de comportament in afara scolii sau a unitatii de invatamant superior (absente sau prezente, cu specificarea acestora - alcoolism, fumat, droguri, deviatii sexuale etc.) ................................................
C. Boli si interventii chirurgicale survenite de la examinarea de bilant precedenta (se completeaza pe baza datelor si informatiilor furnizate de elev/eleva, student/studenta, familie, invatator/diriginte sau de medicul curant) ........................................................................
- coloana vertebrala .......................................................
- restul aparatului locomotor ..............................................
- cordul ...................................................................
- celelalte aparate si sisteme .............................................
- VOD (fara corectie) ................... VOS (fara corectie) ..............
- VOD (dupa corectie) ................... VOS (dupa corectie) ..............
Valoarea dioptriilor si tipul acestora la ochiul:
drept ...................... stang ................................
UD .................. US .....................
- data masuratorilor .................., varsta la data masurarii (in ani si luni) ..........
- inaltimea (in cm) ................ greutatea (in kg) ........
- interpretarea masuratorilor (valoarea indiciilor inaltimii si greutatii si corelarea acestora) ............................................................
a) pentru baieti: peri pubieni (da, nu) ................; peri axilari (da, nu) ...................; peri faciali (da, nu) .............; schimbarea vocii (da, nu) ..............;
b) pentru fete: peri pubieni (da, nu) ................; peri axilari (da, nu) ...................;
- menarha (absenta, prezenta si de la ce varsta, in ani si luni) ...........
- tulburari de ciclu (dismenoree, neregulat, abundent sau scazut, hipermenoree, cu specificarea duratei in zile, absente) ........................
I. Capacitatea de efort fizic la orele de educatie fizica (sportiv/sportiva de performanta, foarte buna, buna, satisfacatoare, slaba, scutit/scutita medical partial sau total): ............................................................
- dezvoltarea fizica (normo-, hipo- sau hiperstaturala, armonica sau dizarmonica prin minus sau plus de greutate) ...................................
- acuitatea vizuala dupa corectie (normala sau scazuta si la care ochi) ....
- examenul clinic (sanatos/sanatoasa sau cu boli cronice ori cronicizabile sau cu infirmitati, cu mentionarea acestora, forma clinica - usoara, medie, severa) ........................................................................
- orientarea scolara profesionala (la clasele a IX-a*) si a XII-a): fara restrictii medicale (da, nu) ........, cu restrictii medicale*) ...............
Numele si prenumele medicului care a efectuat examinarea medicala de bilant al starii de sanatate ..........................................................
Semnatura si parafa ..................
Data efectuarii examinarii medicale de bilant al starii de sanatate ........
Numele si prenumele asistentei medicale scolare/de la cabinetul medical studentesc al unitatii de invatamant superior ..................................
*) Se vor enumera principalele restrictii.
- normala: in plan frontal, linia apofizelor spinoase, situata pe verticala care pleaca de la nivelul protuberantei occipitale externe, cade in pliul interfesier; in plan sagital, verticala pornita de la tragus atinge partea anterioara a umarului, taie marginea inferioara a cutiei toracice la jumatatea distantei dintre planul anterior si cel posterior al trunchiului si trece prin centrul fetei externe a marelui trohanter, cazand la mijlocul piciorului;
- deviata: lateral (atitudine scoliotica sau scolioza constituita), anteroposterior (cu concavitatea inainte - atitudine cifotica sau cifoza constituita - ori cu concavitatea orientata inapoi - atitudine lordotica sau lordoza constituita) ori combinata (cifoscolioze sau cifolordoze).
- postura foarte buna: cand axele longitudinale ale capului, trunchiului si membrelor pelvine sunt in acelasi plan frontal, toracele este proeminent, cu umerii si omoplatii situati simetric, abdomenul este plat, iar curburile coloanei vertebrale sunt fara accentuari pronuntate in plan sagital;
- postura satisfacatoare: cele 3 axe amintite prezinta un inceput de deviatie unghiulara intre ele, cu capul usor aplecat inainte, toracele este mai putin bombat, iar curbura coloanei dorsale este mai accentuata;
- postura rea: toracele sau abdomenul este proeminent datorita devierii axiale a membrelor sau accentuarii lordozei lombare;
- postura foarte rea: cand toate abaterile descrise mai sus sunt foarte pronuntate.
- ectomorf (longilin astenic, cerebral, cerebroton, leptosom dupa alte clasificari mai vechi);
- mezomorf (muscular, somatoton, atletic, normostenic);
- endomorf (digestiv, picnic, visceroton, hiperstenic sau brevilin astenic).
- foarte mari, cuprinsi intre media +2 sigma si media +3 sigma;
- mari, cuprinsi intre media +2 sigma si media +1 sigma;
- mijlocii, cuprinsi intre media +1 sigma si media -1 sigma, care se pot subdivide in:
- mici, cuprinsi intre media -1 sigma si media -2 sigma;
- foarte mici, cuprinsi intre media -2 sigma si media -3 sigma.
- Capacitatea vitala pulmonara*) se determina cu ajutorul spirometrului.
Subiectul va fi in prealabil invatat sa faca o inspiratie profunda pe gura si apoi printr-o expiratie maxima sa introduca tot aerul in spirometru. Se vor face doua probe si se va inregistra cifra maxima obtinuta, in cm^3. Presa bucala este dezinfectata dupa fiecare subiect intr-o solutie de permanganat de potasiu.
- Forta musculara a mainii*) se inregistreaza cu dinamometrul.
- Frecventa pulsului*) se inregistreaza prin palparea arterei radiale. Numararea se va face timp de un minut, la subiectul in pozitie sezanda, dupa un repaus de minimum 5 minute. Frecventa pulsului se va inregistra inainte de masurarea tensiunii arteriale.
- Tensiunea arteriala*) se determina in pozitie sezanda, dupa inregistrarea pulsului. Se vor folosi aparatele cu manseta pentru adulti, de 12 cm latime, prevazute cu manometre verificate. Tensiunea arteriala se va inregistra de doua ori pentru inlaturarea modificarilor datorate racirii pielii prin contact cu manseta si a reactiilor psihice produse de examen. Se vor inregistra tensiunea maxima si tensiunea minima in mm Hg.
*) Se efectueaza de catre personalul mediu sanitar, cu exceptia examinarii copiilor in varsta de 6 ani, care se efectueaza de catre medic.
Daca subiectul nu distinge toate randurile de semne, se va nota pentru fiecare ochi fractiunea tiparita in stanga optotipului, care corespunde randului cu cele mai mici semne pe care le-a putut citi subiectul (2/3; 1/2 etc.). Rezultatele se inscriu in fisa pentru fiecare ochi: VOD = ..............; VOS = ...................... .
Tulburarile simtului vederii colorate (discromatopsie). Se cere copilului ca dintr-un numar de jurubite (4 - 5 nuante de rosu, 4 - 5 nuante de verde, 2 - 3 nuante de albastru, 2 - 3 nuante de bej, 2 - 3 nuante de galben, 2 - 3 nuante de gri) sa le aleaga numai pe cele de rosu (inclusiv nuante ale acestuia), apoi sa le aleaga pe cele de verde si la final pe cele de albastru.
- Depistarea tulburarilor de auz*)
Se considera deficient auditiv copilul care nu aude vocea conversationala de la distanta de 4 - 5 m si vocea soptita de la distanta de 0,5 - 0,8 m*).
- Depistarea tulburarilor vestibulare care duc la deficiente de echilibratie se face prin probe vestibulare spontane (semn Romberg sensibilizat prezent, vertij, nistagmus).
*) Se efectueaza de personalul mediu sanitar, cu exceptia examinarii copiilor de 6 ani, care se efectueaza de medic.
*) Subiectii care nu percep vocea soptita de la 5 - 6 m se considera ca au un grad usor de deficienta auditiva daca la aceeasi distanta aud vocea conversationala.
- hipofunctie - hipotrofie staturala sub 3 sigma (nanism armonic), infantilism genital, diabet insipid (diureza peste 2 - 3 l/24 de ore, cu densitatea in jur de 1.000);
activitatilor lunare in cabinetele medicale din gradinite, scoli si unitati de invatamant superior de-a lungul unui an de invatamant*)
*) In afara activitatilor din desfasuratorul lunar alte activitati au caracter permanent si se refera la: controlul igienico-sanitar al spatiilor de invatamant teoretic (sali de clasa sau de grupa, laboratoare, cabinete) si practic (ateliere scolare), al salilor si terenurilor de educatie fizica, al spatiilor de cazare (dormitoare din gradinite, internate scolare si camine studentesti) si de alimentatie colectiva (blocuri alimentare din gradinite, cantine scolare, semiinternate scolare si cantine studentesti), al anexelor social-sanitare (grupuri sanitare etc.), al spalatoriilor (in gradinite si internate scolare), triajul epidemiologic zilnic al prescolarilor din gradinite, activitati de educatie pentru sanatate (in orele de dirigentie, la lectoratele cu parintii, instruirea grupelor sanitare etc.), recoltari de probe in cazurile suspecte de boli transmisibile (exsudate nazofaringiene, urina etc.), trimiterea la specialistii din unitatile de asistenta medicala ambulatorie de specialitate a prescolarilor, elevilor si studentilor din evidenta speciala, cu consemnarea rezultatelor acestor examinari in fisele medicale, eliberarea de scutiri medicale de la orele de educatie fizica scolara la elevii si studentii la care s-au produs abateri in starea de sanatate pe parcursul anului scolar, vizarea scutirilor medicale de la frecventarea gradinitei, scolii sau unitatii de invatamant superior, cu consemnarea in fisele medicale din gradinita, scoala sau unitatea de invatamant superior a diagnosticului bolilor pentru care au absentat, eliberarea de scutiri medicale de efort fizic sau alte recomandari la orele de educatie tehnologica (instruire practica scolara), vizarea documentelor medicale ale elevilor si studentilor care solicita burse medicale sociale, verificarea prezentarii de avize epidemiologice de catre prescolarii care au lipsit o perioada de peste 3 zile din gradinite, aprovizionarea cu medicamente si materiale sanitare pentru aparatul de urgente.
- Scoli si unitati de invatamant superior:
- inceperea masuratorilor somatometrice (inaltime, greutate, perimetru toracic) la elevii din clasa I, a IX-a*) si a XII-a;
- Scoli si unitati de invatamant superior
crt. (bucati/cantitate)
3. Casoleta (D 20 cm) 2
31. Dulap cu usi din sticla (pentru medicamente si
instrumente) 1
4. Vata 250 g la 40 de
C. Medicamente (cantitati variabile in functie de numarul de copii si de tipul gradinitei: cu program prelungit, de zi, sau saptamanal)
13. Adrenalina 1 la mie fiole
5. Centralizator anual al starii de morbiditate (prevalenta) si al
17. Fisa de ancheta epidemiologica a cazului de ....................... in
familie/colectivitate.
5. Apasatoare de limba 10 (la 500 de
elevi/studenti)
17. Termometru maximal 5 (la 500 de
18. Seringa de unica folosinta (5 ml) 5 (la 500 de
19. Seringa de unica folosinta (10 ml) 5 (la 500 de
3. Fesi 5/8 5 la 500 de
4. Fesi 8/10 5 la 500 de
5. Vata 500 g la 500 de
12. Manusi chirurgicale 10 la 500 de
C. Medicamente (cantitati variabile in functie de numarul de elevi/studenti si
daca exista sau nu internat):
14. Adrenalina 1 la mie fiole
25. Clorfeniramin comprimate sau Claritine sirop si
1. Dinamometru pentru adulti si copii (pentru forta
musculara) 2
4. Tabele pseudoizocromatice (pentru depistarea
discromatopsiilor) 1
E. Mobilier asigurat de unitatea scolara sau de unitatea de invatamant
16. Fisa de ancheta epidemiologica a cazului de ............... in
familie/colectivitate
2. Ace atraumatice de unica folosinta pentru seringa
Uniject 100
25. Recipient pentru dezinfectarea instrumentarului
folosit la pacienti cu antecedente de hepatita acuta
tip B si C 1
26. Recipiente pentru dezinfectarea instrumentarului
folosit in cabinetul stomatologic 3 (un set)
44. Ace de tratament endodontic (Reamers, Hedstrom,
Lentullo, Miller, Tire-nerf, Kerr) 1 cutie din
(de tip alginat si de tip siliconic in doua
consistente) 1 cutie din
1. Manusi chirurgicale 100 (50 de
7. Produse pentru dezinfectia instrumentarului
stomatologic 5 litri
2. Registru de evidenta a activitatii de educatie pentru
COMENTARII la Ordinul 653/2001
Momentan nu exista niciun comentariu la Ordinul 653 din 2001
Alte acte pe aceeaşi temă cu Ordin 653/2001
Ordin 141 2000
privind asistenta de sanatate publica a prescolarilor, elevilor si studentilor
Ordin 772 2004
pentru completarea Ordinului ministrului sanatatii si familiei nr. 653/2001 privind asistenta medicala a prescolarilor, elevilor si studentilor