Source: http://www.slideshare.net/aldomnaranjo/presentacion-despenalizacion-y-descriminalizacion-del-consumo-de-drogas
Timestamp: 2016-02-13 05:50:09
Document Index: 347277655

Matched Legal Cases: ['Artículo 33', 'Artículo 126', 'Artículo 127', 'Artículo 1', 'Artículo 58', 'Artículo 18', 'artículo 3', 'Artículo 24', 'Artículo 10', 'Artículo 19', 'Artículo 29', 'Artículo 3', 'Artículo 22']

Presentacion despenalizacion y descriminalizacion del consumo de drog…
Presentacion despenalizacion y descriminalizacion del consumo de drogas
by patricioenciso
Las diferencias entre comunicación ...
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by prodeees
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Medico Psiquiatra Psicoterapeuta /Profesor de Psiquiatría Universidad de El Salvador/Psiquiatra Hospital Nacional Saldañ
Despenalización y Descriminalizacióndel consumo de drogas en Costa RicaErnesto Cortés AmadorAntropólogo SocialCoordinador Incidencia Política ACEID
• 1. Breve historia sobre la prohibición• 2. Personas usuarias de drogas• 3. Cambio en las Políticas de Drogas• 4. Legislación de Drogas en Costa Rica• 5. Derecho a la Salud y Consumo de Drogas• 6. Conclusiones2Guía de presentación
Todas las sociedades han ejercido controlessobre las drogas de acuerdo con susnormales legales y sociales:• Ritualización o prohibición del usoexcepto bajo ciertas condiciones• Restricciones del uso para algunossegmentos de la sociedad (personasde cierta edad, sexo o etnia).Breve historia sobre la prohibición 1Las drogas en la cultura“La historia de las drogas antes de la economía capitalista demuestraque las drogas son, con alguna rara excepción, un aspecto normal dela cultura, de la religión y de la vida cotidiana en cada sociedad, no un"problema". Se convierten en un problema con la llegada delmercantilismo y con la afirmación, a nivel mundial, del modo deproducción capitalista.” (Baratta 1991, p.220)3
Breve historia sobre la prohibición 2Orígenes del prohibicionismo (Siglo XVIII - XIX)4Surgimiento de movimientos sociales /religiosos en EEUU con un marcado corteracista y xenófobo. Organizaciones comoProhibition Party (1869) o la Sociedad parala superación del vicio (1873).Su mayor logro fue la prohibición delalcohol de 1920-1933, con clarasconsecuencias en el aumento de lacriminalidad y la violencia .El etnocentrismo occidental, influenciado por el racionalismo científicomoderno, condenó el consumo de ciertas drogas, así como todapráctica tradicional o curativa/espiritual de sociedades no occidentales.Ya que las interpretaba como comportamientos “primitivos” y como unobstáculo para el progreso y la civilización.
La influencia de los Estados Unidos se observa desde las primerasnormativas internacionales, surgidas en la primera mitad del siglo XX :–1912Convención Internacional del Opio–1925 Acuerdo sobre la Manufactura, Comercio Interno y Uso del Opiode Ginebra–1931 Convención para Limitar la Manufactura y Regular la Distribuciónde Drogas Narcóticas–1936 Convención para la Supresión del Tráfico Ilícito de DrogasPeligrosas–1946 Creación Comisión sobre Estupefacientes, como parte de laComisión de Asuntos Económicos y Sociales de la Liga de las Naciones(antigua ONU)–1953 Protocolo para Limitar y Regular el Cultivo de la Adormidera, y laProducción, Comercio Internacional y al Mayoreo, y el Uso del OpioBreve historia sobre la prohibición3Orígenes del prohibicionismo (Siglo XX)5
• Convención Única sobre Estupefacientes de 1961– Limitar uso de drogas solamente a fines médico y científicos.– Estableció las directrices de las políticas de control de las drogas, mediante la creaciónde 4 listas de control, según peligrosidad y uso médico de la sustancia.– El opio, la heroína, la coca, la cocaína y el cannabis están en Lista 1: Sin ningunapropiedad medica conocida y alto potencial de abuso• Convenio sobre Sustancias Psicotrópicas de 1971– Agregó más de 100 sustancias nuevas a las 4 listas de control– Se definieron todas las instituciones dentro RICD encargadas de velar por su revisión ycumplimiento.• Comisión de Estupefaciente (CE)• Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes (JIFE),• Oficina de las Naciones Unidas Contra la Droga y el Delito (ONUDD).• Organización Mundial de Salud (OMS) – órgano asesor• Convención de las Naciones Unidas contra el Tráfico Ilícito deEstupefacientes y Sustancias Psicotrópicas de 1988– Penalización de todos los aspectos relacionados con el tráfico ilícito de drogas: cultivo,fabricación, distribución, venta, blanqueo de dinero, etc.– Cada Estado puede legislar penalmente el consumo como lo desee: Delito tipificado,contravención, despenalización y/o descriminalización.6Breve historia sobre la prohibición 3Sistema Internacional de Control de Drogas
7Breve historia sobre la prohibición 4Guerra contra las Drogas y Estados Unidos• Función interna que responde no sólo a laexclusión practicada por la nueva economíaneoliberal, sino también a las viejas prácticasracistas de la sociedad estadounidense.• Función externa asociada a mantener el controlgeopolítico estadounidense luego de la caída delcomunismo a nivel internacional.“La Guerra contra las Drogas es la forma encubierta de controlar a toda la sociedad, perosobre todo a sus segmentos más vulnerables, mediante el uso organizado de la violenciapública y social, el poder penal y el poder mediático. Está claro que la criminalización delas drogas tiene como finalidad la criminalización de los pobres, los jóvenes, las mujeres,los migrantes y otras minoras: las más vulnerables y, por lo tanto, las más peligrosas(Rementeria: 2009, p.72).Políticas de Guerra• Centradas en el derecho penal como única herramienta de control social. DerechoPenal del Enemigo• Fomenta la creación de Estados de Emergencia o Estados de Excepción, que justificanla aplicación de medidas desproporcionales o prohibidas en un Estado de Derecho
DesviaciónPolíticasPúblicasEnfoqueIdeológicoProducciónDistribuciónVentaEnfermedadAdicciónOferta Demandacontrol social de las drogasTráfico ConsumoJurídicoPenalMédicoSanitarioSeguridad SaludRepresiónCustodiaSegregaciónTratamientoRehabilitaciónReinserciónControl “Duro” Control “Suave”“Todo depende de quien hable. Para el médico será “el enfermo”, al que hay quesometer a tratamiento para rehabilitarlo; el juez verá en él al “perverso” que sedebe castigar como escarmiento” (Rosa Del Olmo: 1987, p.3).
Supuestos ideológicos:• Establecer un vínculo necesario entre consumo y dependencia.• Suponer la vinculación de los usuarios de drogas con una subcultura con unsentido diferente de la realidad al de la mayoría “normal”.• Asociar el uso de drogas con el comportamiento delictivo que separa de lavida productiva e introduce en carreras criminales.• Considerar a los “adictos” en estado de enfermedad psico-física y a la“dependencia” como irreversible.“En realidad, en el sistema de la droga, la reacción social criminalizadoraproduce por sí misma la realidad que la legítima. La representación de la drogaque está a la base de la política en este sector y que ha sido utilizada por partede los "empresarios morales" en la construcción del problema socialcorrespondiente es, en este sentido, “una profecía que se autorrealiza", según elmecanismo social descrito por Robert K. Merton”Personas usuarias de drogas 1Construcción social del “Problema de la Droga”(Baratta: 1991, p.3).
Estigmatización• El estigma es un proceso de devaluación que desacredita significativamente a unindividuo ante los ojos de los demás.• Al individuo estigmatizado se lo ve como una persona con una “diferenciaindeseable”.• La sociedad conceptúa el estigma en función de lo que constituye la “diferencia” o“desviación”, y aplica reglas o castigos que conducen a una suerte de “identidaddeteriorada” en el individuo en cuestión.Goffman (1986)Discriminación• Son acciones u omisiones derivadas del estigma y dirigidas contra los individuosestigmatizados• La discriminación consta de tres componentes: actitudes discriminatorias (tambiénconocidas como prejuicios), el comportamiento discriminatorio y la discriminación.• Los dos primeros (las actitudes y el comportamiento discriminatorios) se aplican a laspersonas que están dentro de la norma social; en cambio,• El último (la discriminación) se aplica a la relación entre los que están dentro de lanorma social y los estigmatizadosOPS (2003)Personas usuarias de drogas 2Construcción social del “Problema de la Droga”
11En Costa Rica existe muy poca información sobre la realidad que viven las personasconsumidoras de drogas, aún menos sobre su patrón de consumo de drogas y su estado desalud física y mental.Personas usuarias de drogas 339,9 4058,479,25,2 7,514,2 124,4 4,4 5,2 6,801020304050607080901990 1995 2001 2006Prevalenciax1000habitantesvidaañomesConsumo de drogas ilícitas. Por 100mil habitantesPoblación 12 a 70 años. Costa Rica 1990, 1995, 2001, 2006Fuente: IAFA (2009) Encuesta de Hogares 2006
Personas Necesitadas de tratamiento por consumo problemático de drogasilícitas entre residentes de 12 a 70 años en hogares, por provincia y sexo.Costa Rica 2006Un poco más de 34mil personas (1,1 % de la población total) fueron tamizadascomo personas necesitadas de tratamiento por consumo de drogas ilícitasContempla abuso, dependencia (DSM-IV) o que se encuentren en tratamiento en el últimoaño.ProvinciaTotales estimados PorcentajeHombresMujeres Total Hombres Mujeres TotalSan José 13 347 652 14 000 2,3 0,1 1,2Alajuela 3 632 3 812 7 444 1,1 1,3 1,2Cartago 4 551 580 5 132 2,4 0,3 1,4Heredia 2 730 -- 2 730 0,4 0,0 0,8Guanacaste 478 -- 478 0,4 0,0 0,2Puntarenas 2 624 -- 2 624 1,8 0,0 1,0Limón 2 076 -- 2 076 1,3 0,0 0,7Costa Rica 29 438 5 045 34 482 1,8 0,3 1,1Fuente: Sánchez (2009)
13Tipo de personas PorcentajeDrogadictos 40,0Los jóvenes 7,1La clase baja 7,1Los extranjeros 5,5Desempleados 5,4Los que no tienen educación 3,8Vagos 2,8Cualquiera 2,7Los hombres 2,1Los adolescentes 2,0Pandillas 2,0Personas sin valores 1,6Los nicas 1,5Adultos 1,5Ladrones 1,4Enfermos mentales 1,2Otros (2) 11,3NS / NR 0,8Total 100,0Tipo de personas que se considera que cometen másactos violentos o delictivos. Costa Rica 2004Fuente: PNUD (2005) Venciendo el Temor
71,862,161,557,554,846,445,944,139,438,933,931,830,423,517,613,212,510,94,50 10 20 30 40 50 60 70 80consumo de drogaspresencia de crackerosmaquinas tragamonedaslugares para consumir licorventa de drogas o narcotráficopresencia de pandillasescándalos o peleasterrenos abandonadosfalta alumbrado públicopersonas armadasparques públicos abandonadosrobo de carrosagresión contra las mujeresagresión contra niñezprostituciónseguridad privadahomicidiosventa de armassecuestrosDiferentes situaciones de inseguridad percibidas en el barrio o comunidad.Costa Rica 2006Fuente: PNUD (2006) Encuesta Nacional de Seguridad Ciudadana
15Fuente: Sistema de Información sobre Violencia y Delito (http://sisvi.mj.go.cr/) del Ministerio de Justicia y Paz. Integra lasinfracciones a la ley de psicotrópicos según los datos que proporciona el Ministerio de Seguridad Pública (MSP) y las estadísticaspenitenciarias del Sistema de Información de Administración Penitenciaria (SIAP).2018525639481087590596144534182101 2920 2284 2503 3779 47450200004000060000800001000001200002006 2007 2008 2009 2010 2011Infracciones y personas detenidas por la Ley 8204Costa Rica 2006-2011Infracciones Personas detenidas
16Algunos de los riesgos más comunes a los que se exponen los usuarios estando bajolos efectos de las drogas en la Ciudad de México (Zamudio y Castillo: 2012) son:• Tener relaciones sexuales sin protección (63.9%),• Conducir vehículos automotores (57.6%),• Ser golpeados por otros (33.6%)• Pensar o intentar suicidarse (23.7%)Riesgos relacionados con la discriminación y criminalización son:• Ha sido detenido por consumir drogas (67,8%)• Ha sido extorsionado (66,7%)• Percibe que la policía discrimina a las personasconsumidoras (93,5%)Daños asociados a la forma de preparación yadministración de la sustancia, es experimentado porpersonas consumidoras de drogas inyectables como laheroína, inhaladas como la cocaína o fumadas como elcrack (OPS 2008) son:• Contagio de enfermedades de transmisión sexualy/o sanguínea (VIH, VHB, VHC)• Intoxicaciones y sobredosisPersonas usuarias de drogas 4Riesgos y Daños asociados al consumo y al estigma
Comisión Global de Políticas de Drogas1. Romper el tabú. Buscar un debate abierto y promover políticas que reduzcan efectivamenteel consumo y que prevengan y reduzcan los daños relacionados con el uso de drogas2. Reemplazar la criminalización y el castigo de las personas que usan drogas por la oferta deservicios de salud y tratamiento para aquellos que los necesitan.8. Invertir más recursos en prevención basada en evidencia, con un foco especial en la juventud.11. Actuar con urgencia: puesto que la guerra a las drogas ha fracasado, se necesita cambiar laspolíticas ya.Para la primera década del siglo XXI la sociedad civil se manifiesta abiertamente sobre elfracaso de la guerra contra las drogas y el agotamiento del derecho penal como únicoinstrumento de control social del Estado.Cambios en las Políticas de Drogas 1Un llamado de la Sociedad Civil1. Las políticas de drogas se deberían desarrollar mediante una evaluación estructurada yobjetiva de las prioridades y las pruebas empíricas.2. Todas las actividades se deberían desplegar en plena conformidad con las normasinternacionales de derechos humanos.3. Las políticas de drogas deberían centrarse en reducir las consecuencias nocivas de lasdrogas y no en las dimensiones del consumo y los mercados de estas sustancias.4. Las políticas y actividades deberían perseguir el fomento de la integración social de gruposmarginalizados.5. Los gobiernos deberían construir relaciones abiertas y constructivas con la sociedad civilpara debatir y desarrollar sus estrategiasConsorcio Internacional sobre Políticas de Drogas
La postura de Grupos de Países con Ideas Afines (GPIA) hacia un cambio paulatino delsistema internacional de control de drogas ha fortalecido el modelo médico sanitario• Programa conjunto ONUDD / OMS para el tratamiento de las drogodependencias(2008)18“El control de las drogas ilícitas no constituye un aspectoseparado, sino que está firmemente enraizado en el contextodel desarrollo socioeconómico, la protección del medioambiente, los derechos humanos y el respeto por lastradiciones y las costumbres de los grupos nacionales yregionales” (CICAD 2010 p.1).Cambios en las Políticas de Drogas 2Sistema Internacional de Control de Drogas• Programa de Acción para Superar las Brechas en SaludMental (OMS 2008)• Estrategia sobre el consumo de sustancias psicoactivasy la salud pública (OPS/OMS 2010)• Estrategia Hemisférica sobre Drogas (CICAD 2010)• El problema de las Drogas en las Américas (OEA 2013)• Informe de análisis e Informe de escenarios
Despenalización: Puede referirse a delitos relacionados con el consumo, como laderivación a programas de tratamiento o penas alternativas, pero también para eltráfico en pequeña escala, que conlleva la eliminación o la reducción de las penas deprisión, aunque la conducta o actividad siguen constituyendo un delito penal. Lassanciones que se reducen pueden ser de índole penal o civil en la naturaleza. Porejemplo, las políticas que mantienen la situación penal de los delitos de tenencia, peroeliminar o reducir la cantidad de tiempo en prisión.Descriminalización: Se refiere a las políticas de despenalización que cambian lasituación penal de los delitos de posesión de drogas de un crimen a la de un delito nopenal. Debido a que las penas se han graduado con el nivel de delincuencia, un cambioen la situación penal de un delito también implicará una reducción en el nivel y el tipode sanciones impuestas con ese delito, por lo que las políticas de descriminalizaciónpueden ser vistas como una forma especial de las políticas de despenalización.“Al igual que las manzanas son un tipo de fruta, la descriminalización es un tipoespecífico de la política de despenalización.” (Pacula, Reuters, et al. 2004 p.4)19Cambios en las Políticas de Drogas 3Conceptos claves
• Las Convenciones Internacionales omiten deliberadamente el uso de drogas en losartículo que enumeran los comportamientos relacionados con drogas que exigenmedidas penales:• Asimismo, cada Estado de acuerdo con sus propias circunstancias nacionales, puedasancionar penalmente a una persona por posesión de drogas para uso personal:– Convención de 1961. Artículo 33 Posesión de estupefacientes. Las Partes solo permitirán laposesión de estupefacientes con autorización legal.– Convención de 1988 .Articulo 3 § 2 A reserva de sus principios constitucionales y de losconceptos fundamentales de su ordenamiento jurídico, cada una de las Partes adoptará lasmedidas que sean necesarias para tipificar como delitos penales conforme a su derechointerno, cuando se cometan intencionalmente, la posesión, la adquisición o el cultivo deestupefacientes o sustancias psicotrópicas para el consumo personal en contra de lodispuesto en la Convención de 1961, en la Convención de 1961 en su forma enmendada o enel Convenio de 1971.20Cambios en las Políticas de Drogas 4Sistema Internacional de Control de Drogas“En todo caso, a pesar de que en algunos países existan umbrales cuantitativos, la distinción legalentre posesión para consumo personal y posesión con la intención de suministrar a terceraspersonas, se encuentra más en función de un conjunto de pruebas y a la discreción de fiscales yjueces” (Jelsma: 2009, p.4).
Umbrales para la Descriminalización de la posesión para consumoPaísUmbral cuantitativodefinido por la leyPráctica JudicialArgentinaEn 2009 La Corte Suprema de Justicia señalóque la sanción penal por posesión demarihuana para uso personal esinconstitucionalEl poder legislativo argentino está actualmentemodificando la ley para cumplir con la sentencia dela Corte y ampliarla para otras drogas.UruguayLa posesión de “una cantidad razonabledestinada exclusivamente a su consumopersonal” no está penadaQueda a plena discreción del juez determinar si laintención es para consumo o suministroChileLa posesión no autorizada de pequeñascantidades de sustancias destinadas al usopersonal no es sancionable.El uso en vía pública es considerado una infraccióny se sanciona con multas, servicio comunitario oasistencia a programas de prevención delabuso de drogas.Perú5 gr de pasta básica de cocaína, 2 gr declorhidrato de cocaína, 8 gr de marihuana o 2gr de sus derivados, un 1gr de látex de opio o2 mg de sus derivados.40 gr de cannabis, 5 gr de cocaína no se consideransuministroBrasilLa posesión no autorizada (incluida laadquisición y transporte) de sustancias para eluso personal es considerada una infracciónpenal.No se penaliza con privación de libertad sino coneducación sobre drogas, servicio comunitario y/oasistencia obligatoria a programas de tratamiento.México5 gr de cannabis, 2 gr de opio, 0,5 gr decocaína, 0,05 gr de heroínaToda cantidad que supere el umbral se entiendecon intención de suministro21
Ley No. 5395 Ley General de SaludArtículo 126.- Para los efectos legales y reglamentarios, son estupefacientes las drogas incluidas enla Convención Única sobre estupefacientes de 1961 de las Naciones Unidas y todas las quequeden sujetas a control internacional en el futuro y los que a juicio del Ministerio se declarencomo tales.Artículo 127.- Queda prohibido y sujeto a destrucción, por la autoridad competente el cultivo, dela adormidera (papaver somniferum) de la coca (erythroxilon coca) y del cáñamo o marihuana(cannabis índica y cannabis sativa) y de toda otra planta de efectos similares así declarado por elMinisterio. Queda asimismo prohibida la importación, exportación, tráfico y uso de las plantasantes mencionadas, así como sus semillas cuando tuvieren capacidad germinadora.Ley No. 8204 Ley sobre estupefacientes, sustancias psicotrópicas, drogasde uso no autorizado, legitimación de capitales y actividades conexas• Artículo 1.- La presente Ley regula la prevención, el suministro, la prescripción, la administración,la manipulación, el uso, la tenencia, el tráfico y la comercialización de estupefacientes,psicotrópicos, sustancias inhalables y demás drogas y fármacos susceptibles de producirdependencia física o psíquica, incluidos en la Convención Única sobre Estupefacientes de lasNaciones Unidas, de 30 de mayo de 1961…; en el Convenio de Viena sobre SustanciasPsicotrópicas, de 21 de febrero de 1971…; (y) en la Convención de las Naciones Unidas contra elTráfico Ilícito de Estupefacientes y Sustancias Psicotrópicas, de 19 de diciembre de 1988…Legislación de Drogas en Costa Rica 122
Ley No. 8204 Ley sobre estupefacientes, sustancias psicotrópicas, drogasde uso no autorizado, legitimación de capitales y actividades conexasArtículo 58.- Se impondrá pena de prisión de ocho a quince años a quien, sin autorización legaldistribuya, comercie, suministre, fabrique, elabore, refine, transforme, extraiga, prepare, cultive,produzca, transporte, almacene o venda las drogas, las sustancias o los productos referidos enesta Ley, o cultive las plantas de las que se obtienen tales sustancias o productos.La misma pena se impondrá a quien, sin la debida autorización, posea esas drogas, sustancias oproductos para cualquiera de los fines expresados, y a quien posea o comercie semillas concapacidad germinadora u otros productos naturales para producir las referidas drogas.Legislación de Drogas en Costa Rica 223Ley 7093 (1988 no vigente) Artículo 18.- …El extremo menor de la pena podrá disminuirsehasta la mitad, cuando se demuestre que la venta o el suministro de esas drogas se hace para eluso propio de los consumidores. El juzgador tomará, en cuenta, con especial consideración, alestablecer que la venta o tenencia es para el uso propio o para el consumo personal, el dictamenmédico legal que deberá rendir el Organismo de Investigación Judicial sobre el nivel defarmacodependencia del consumidor, en relación con la cantidad de sustancias, drogas o plantasdecomisadas.
Ley No. 8204 Ley sobre estupefacientes, sustancias psicotrópicas, drogasde uso no autorizado, legitimación de capitales y actividades conexasArticulo 79.- Se promoverá y facilitará el internamiento o el tratamiento ambulatoriovoluntario y gratuito con fines exclusivamente terapéuticos y de rehabilitación en uncentro de salud público o privado, de quien, en las vías públicas o de acceso público,consuma o utilice drogas de uso no autorizado; esta disposición tiene el propósito dedesintoxicar al adicto o eliminarle la adicción. Cuando se trate de personas menores deedad, las autoridades estarán obligadas a comunicar dicha situación al PANI, para quegestione las medidas de protección necesarias, conforme al Código de la Niñez y laAdolescencia y al artículo 3 de esta Ley.Legislación de Drogas en Costa Rica 324Ley 7093 (1988 no vigente) Artículo 24.- Se impondrá una pena de sesenta a ciento ochentadías multa a quien, en los sitios públicos o de acceso público consuma o utilice drogas de uso noautorizado. Cuando se trate de menores de edad, las autoridades deben informar a los padres oresponsables de estos.Ley 7789 Articulo 79 (1998 modificado).- “Se impondrá pena de sesenta a ciento veinte díasmulta a quien, en los sitios públicos o de acceso público, consuma o utilice drogas de uso noautorizado. Cuando se trate de menores de edad, las autoridades los pondrán de inmediato a laorden del juez penal juvenil para lo que corresponda”
• En Costa Rica no existen umbrales cuantitativos.• Varias sentencias de recursos de casación emitidas por la Sala III Corte Suprema deJusticia revocaron penas de tráfico de drogas a personas consumidoras.– Algunos casos con más de 200 gramos (tanto de marihuana como de cocaína):– Defensa argumenta consumo personal y dependencia a la sustancia– No existía evidencia suficiente para comprobar la intencionalidad de venta.25Legislación de Drogas en Costa Rica 4Tenencia / Posesión para consumo personal• Existen recursos de casación donde la Sala III impuso las penas por tráfico de drogas apersonas que había salido absueltas por argumentar consumo. Clara evidencia de venta:‒ Distintos tipos de drogas separadas enpequeñas cantidades,‒ Gran cantidad de dinero en efectivo‒ Recursos necesarios para su distribución(balanzas, bolsas plásticas, serruchos, etc.),‒ Testigos y denuncias de vecinos‒ Procesos de investigación judicial (informes devigilancia de la policía, compras controladas yregistros de intervenciones telefónicas)
Derecho a la salud y consumo de drogas 1Se solicita a los Estados brindar medidas de tratamiento, educación, postratamiento, rehabilitación oreinserción social como alternativas a la condena por infracciones de carácter leve o como mediascomplementarias a la privación de libertad• Convención de 1961 el Artículo No.38,• Convenio de 1971 el Articulo No.20• Convención de 1988 el Artículo No.3 § 4Este enfoque de salud pública de los trastornos debidos al consumo de sustancias psicoactivas tantolícitas como ilícitas debe contemplar acciones de “prevención, intervención temprana, disminución delas consecuencias adversas del consumo de estas sustancias, tratamiento, rehabilitación, reintegraciónsocial y administración de los sistemas de salud.” (OPS: 2010, p.1)“Las políticas de reducción de la demanda deberán incluir como elementos esenciales laprevención universal, selectiva e indicada; la intervención temprana; el tratamiento; larehabilitación y la reinserción social, y servicios de apoyo relacionados. Todo ello con el objetivode promover la salud y el bienestar social de los individuos, las familias y las comunidades, y dereducir las consecuencias adversas del abuso de drogas”Sistema Internacional de Control de DrogasComisión Interamericana para el Control del Abuso de Drogas
Derecho a la salud y consumo de drogas 2Protocolo Adicional a la Convención Americana sobre Derechos Humanos en Materiade Derecho Económicos, Sociales y Culturales. “Protocolo de San Salvador”. 1988Artículo 10: Derecho a la Salud1. Toda persona tiene derecho a la salud, entendida como el disfrute del más alto nivel de bienestarfísico, mental y social.2. Los Estados se comprometen a adoptar las siguientes medidas para garantizar este derecho:• La atención primaria de la salud, entendiendo como tal la asistencia sanitaria esencial puesta alalcance de todos los individuos y familiares de la comunidad;• La extensión de los beneficios de los servicios de salud a todos los individuos sujetos a lajurisdicción del Estado;• La prevención y el tratamiento de las enfermedades endémicas, profesionales y de otra índole;• La educación de la población sobre la prevención y tratamiento de los problemas de salud, y• La satisfacción de las necesidades de salud de los grupos demás alto riesgo y que por suscondiciones de pobreza sean más vulnerables”Anand Grover. Derecho de toda persona al disfrute del más alto nivel posible de saludfísica y mental. Relator Especial sobre el derecho a la salud. Presentado de conformidadcon la resolución 6/29 del Consejo de Derechos Humanos. Julio 2010.“El objetivo primordial del actual régimen internacional de fiscalización de drogas, enunciado en elpreámbulo de la Convención Única de 1961 sobre Estupefacientes, es la “salud física y moral de lahumanidad, (por lo tanto) las entidades de las Naciones Unidas y los Estados Miembros debenadoptar un enfoque de la fiscalización de drogas basado en el derecho a la salud.”
Artículo 19.- Toda persona tiene derecho a solicitar de los servicios de salud, información y medios paraprevenir o evitar los efectos de la dependencia personal, o de las personas a su cargo, de drogas u otrassustancias…Artículo 29 - Las personas con trastornos emocionales severos así como las personas con dependencia del usode drogas u otras sustancias, incluidos los alcohólicos, podrán someterse voluntariamente a tratamientoespecializado ambulatorio o de internamiento en los servicios de saludLey No. 5395 Ley General de SaludArtículo 3.- Es deber del Estado prevenir el uso indebido de estupefacientes, sustancias psicotrópicas y cualquierotro producto capaz de producir dependencia física o psíquica; asimismo, asegurar la identificación pronta, eltratamiento, la educación, el postratamiento, la rehabilitación y la readaptación social de las personas afectadas, yprocurar los recursos económicos necesarios para recuperar a las personas farmacodependientes y a lasafectadas, directa o indirectamente, por el consumo de drogas, a fin de educarlas, brindarles tratamiento derehabilitación física y mental y readaptarlas a la sociedad…Ley No. 8204 ¨Ley sobre estupefacientes y sustancias psicotrópicas¨Derecho a la salud y consumo de drogas 3Decreto Ejecutivo No 34784 (2008) Declaratoria del consumo de drogas que producen dependenciacomo problema de salud pública y de interés público y nacionalDecreto Ejecutivo 35383 (2009) Oficialización de la norma para la aprobación del funcionamientotécnico de los programas especializados en tratamiento del consumo del alcohol y otras drogas.Ley 8093 (2001) Programa Nacional de Educación contra las Drogas. Ministerio de Educación PúblicaLey 8289 (2002) Otorgamiento de personalidad jurídica instrumental al IAFAArtículo 22.- El IAFA tiene a cargo el estudio, la prevención, el tratamiento y la rehabilitación de la adicción alalcohol, el tabaco y otras drogas lícitas o ilícitas. Es responsable de coordinar y aprobar todos los programas tantopúblicos como privados relacionados con sus fines”
Plan Nacional de Drogas 2008-2012Instituto Costarricense sobre Drogas (ICD)• Prevención del consumo de drogas• Atención a personas consumidoras de drogasPolítica Integral y Sostenible de Seguridad Ciudadana yPromoción de la Paz (POLSEPAZ) 2010Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD)• Sistema nacional de prevención, atención y recuperación depersonas en adicciónPlan Nacional de Desarrollo 2011-2014Gobierno de Costa Rica• Aumentar la cobertura y la calidad de los servicios atención integral personascon trastornos de consumo de sustancias psicoactivas.• Implementar un proyecto de prevención del consumo de drogas en laenseñanza primaria pública• Atención de los servicios de salud a personas menores de edadPolítica del sector salud para la atención de los problemasderivados del consumo de alcohol, tabaco y otras drogasDecreto 37110IAFA y Ministerio de Salud• Sistema Nacional de TratamientoDerecho a la salud y consumo de drogas 4
30“Las personas que consumendrogas tal vez eviten acudir a losservicios debido a la amenaza derecibir una sanción penal osencillamente porque temen quese les niegue el acceso a laatención de la salud. Lapenalización y las prácticasrepresiva excesivas tambiénmenoscaban las iniciativas depromoción de salud, perpetúan elestigma y aumentan los riesgosde salud a que se exponenpoblaciones enteras, no sólo losque consumen drogas” (Grover:2010, p.17).
• Informar sobre los riesgos físicos y psicosociales del abuso de drogas. Riesgos de sobredosis,enfermedades infecciosas, problemas motrices, trastornos cardiovasculares, metabólicos, psiquiátricos.• Intervenciones farmacológicas de bajo umbral (sustitución con metadona) de fácil acceso;• Acceso a programas de vacunación contra la hepatitis• “Kits” de medicamentos de emergencia para el manejo de sobredosis en lugares apropiados• Programas de intercambio de jeringas para usuarios de drogas inyectables• Disponibilidad y accesibilidad a asesoramiento voluntario, pruebas de VIH y tratamiento antirretroviral• Servicios de prevención y para el tratamiento de las infecciones de transmisión sexual deben, enparticular a las personas involucradas en el trabajo sexual• Disponibilidad de medidas para prevenir consecuencias graves del abuso de estimulantes en los puntosde venta de abuso frecuente de estas sustancias• Intervenciones en las salas de emergencia para personas consumidoras de drogas• Promotores comunitarios bien equipados para el trabajo de calle, debidamente capacitado para ponerseen contacto con los consumidores de drogas y personas dependientes que necesitan ayuda.31La ONUDD (2010) entienda la RDD como una serie de estrategias de prevención terciaria en procesos dereducción de la demanda. Estas deben incorporarse y articularse con otras políticas de salud pública:Derecho a la salud y consumo de drogas 4“Tales servicios son eficaces también para reducir la delincuencia relacionada con las drogas y lapropagación de la infección por el VIH. Los programas de intercambio de agujas son eficaces puestoque previenen la infección por el VIH y otras infecciones transmitidas por la sangre, como la hepatitisB y C. Esos programas fomentan la participación de los usuarios de drogas inyectables en eltratamiento y otros servicios de salud, como las pruebas de detección del VIH y la orientaciónpsicológica voluntarias, y los servicios de salud reproductiva y sexual” (OPS/OMS: 2010, p.3).Reducción del Daño
Asociación Internacional de Reducción del Daño (2010)• Fomentar el desarrollo de una política sanitaria ysocial con una red de asistencia para losdrogodependencia adaptada sus necesidades ydemandas y, consecuentemente, aumentar suposibilidad de acceso al sistema socio-sanitario.• Crear recursos de ayuda para losdrogodependientes que, por las circunstancias quesean, no están en condiciones de iniciar untratamiento relativo a su adicción.• Ayudar en la aceptación de las drogodependenciascomo una realidad que por el momento no dejarade existir e impulsar un conjunto de ayudas socialesque mitiguen la marginalidad y la consiguienteexclusión social” (Romani: 2004, p.182).• Programas para el consumo “seguro”• Sustitución de sustancias• Prevención de sobredosis• Salas de Consumo de Drogas• Intervenciones en espacios de ocio• Divulgación y educación de paresDerecho a la salud y consumo de drogas 5Reducción del Daño
• Principio de legalidad. En Costa Rica no existe ningún tipo de sanción penal ni administrativa para elconsumo de drogas, ni la posesión con estos fines. A las personas usuarias se les deberían brindar unaamplia cobertura y variedad de servicios de prevención y atención para el consumo de drogas. Las cuales asu vez deben ser políticas articuladas.• Principio de protección a poblaciones más vulnerables ya que las personas más afectadas por las políticaspenales de emergencia para el control de drogas son las que se encuentran más bajo en la escalasocioeconómica, que tienen poca educación y viven en comunidades urbano marginales; muchos de ellos oellas, con claros problemas derivados de un consumo perjudicial de drogas.• Principio de proporcionalidad a la hora de poner en práctica de las políticas de control social del consumo dedrogas. Este se refiere a la prohibición del exceso por parte de los agentes estatales, tanto en el trato directocon las personas usuarias de sustancias, como la adecuación de las sanciones administrativas o penales.• Principio de no discriminación, que tiene que ver con la protección de colectivos y de grupos que porrazones económicas o socioculturales viven en situación de vulnerabilidad frente al resto del colectivo.• Principio de empoderamiento se entiende como la autodeterminación de las personas, asociado a otrosderechos como la libertad de expresión, religión, a la intimidad y a la asociación, a la participación política,etc. Los tratados internacionales de drogas, por su parte, se mantienen silenciosos respecto alinvolucramiento de las personas que usan drogas o de las comunidades afectadas por el uso y el tráfico(Thoumi: 2009, p.54).33Conclusiones 1Descriminalización y Derechos Humanos
• Las políticas de control drogas deben basarse en el derecho internacional de derechoshumanos y en evidencia de buenas prácticas• Mayor compromiso de altas jerarquías políticas y más recursos para políticas de salud• Mejorar articulación en la respuesta interinstitucional para un Sistema Nacional de Tratamiento• Implementación de estrategias preventivas selectivas e indicadas.• Reforzar estrategias de reinserción social• Incorpora estrategias de reducción de daños• Enfocar las políticas en comunidades o poblaciones con mayor vulnerabilidad social• Estrategias de sensibilización/capacitación dirigidas a funcionarios de instituciones públicas y ala población general. Diferenciando claramente entre consumo problemático y noproblemático• Integrar los esfuerzos de la sociedad civil en la elaboración y ejecución de las políticas.Incluyendo a las personas consumidoras de drogas.• Capacitación de la policía del Ministerio de Seguridad para evitar criminalización deconsumidores.• Incremento en la accesibilidad a la atención con calidad y respeto a los derechos humanos delas personas con consumo problemático de drogas.• Realizar más investigaciones sobre las personas usurarias de drogas, sus patrones de consumoy daños relacionados, así como la garantía y protección de sus derechos fundamentales34Conclusiones 2Políticas de control de Drogas en Costa Rica
Muchas graciasinfo@aceidcr.orgecortes@aceidcr.org
patricioenciso
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