Source: https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2013-421
Timestamp: 2020-06-01 05:10:12+00:00
Document Index: 5393774

Matched Legal Cases: ['§ 17', 'zákona č. 48', 'zákona č. 245', 'zákona č. 261', 'zákona č. 298', 'zákona č. 369']

421/2013 Sb. Vyhláška, kterou se mění vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 134/1998 Sb., kterou se vydává sezna...
421/2013verze 1
Vyhláška č. 421/2013 Sb.Vyhláška, kterou se mění vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění pozdějších předpisů
Částka 164/2013
Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle § 17 odst. 4 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č. 245/2006 Sb. a zákona č. 261/2007 Sb., zákona č. 298/2011 Sb. a zákona č. 369/2011 Sb.:
Vyhláška č. 134/1998 Sb., kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami, ve znění vyhlášky č. 55/2000 Sb., vyhlášky č. 135/2000 Sb., vyhlášky č. 449/2000 Sb., vyhlášky č. 101/2002 Sb., vyhlášky č. 291/2002 Sb., vyhlášky č. 493/2005 Sb., vyhlášky č. 620/2006 Sb., vyhlášky č. 331/2007 Sb., vyhlášky č. 439/2008 Sb., vyhlášky č. 244/2009 Sb., vyhlášky č. 472/2009 Sb., vyhlášky č. 397/2010 Sb., vyhlášky č. 411/2011 Sb., vyhlášky č. 467/2012 Sb. a nálezu Ústavního soudu, vyhlášeného pod č. 238/2013 Sb., se mění takto:
1. V příloze v Kapitole 1 položce 3 se za slovem „hrazené“ čárka nahrazuje spojkou „a“ a slova „a nehrazené z veřejného zdravotního pojištění“ se zrušují.
2. V příloze v Kapitole 1 se položka 19 zrušuje.
3. V příloze v Kapitole 2 bodu 1 položce 11 se slovo „dárce“ nahrazuje slovem „příjemce“.
4. V příloze v Kapitole 2 se bod 10.5 zrušuje.
5. V příloze v kapitole 3 bodu 1 se položka 3 zrušuje.
Dosavadní položka 4 se označuje jako položka 3.
6. V příloze v Kapitole 3 bodu 3 se slovo „všeobecný“ zrušuje.
7. V příloze v Kapitole 3 bodu 3.1 se slovo „všeobecný“ zrušuje.
8. V příloze v Kapitole 4 se na konci bodu 5 doplňuje text:
11024 Cílené vyšetření internistou - předoperační vyšetření
lze vykázat pouze poskytovatelem, u něhož pacient dosud v odbornosti vnitřní lékařství - interna nebyl vyšetřen, a to pouze jde-li o pacienta:
1. s chronickým systémovým onemocněním, které již omezuje jeho aktivitu,
2. s chronickým, nedostatečně kompenzovaným systémovým onemocněním, které ho trvale ohrožuje na životě,
3. moribundního, o kterém lze předpokládat, že by bez operace nepřežil.
11025 Superkonziliární vyšetření internistou
lze vykázat pouze poskytovatelem, u něhož pacient dosud v odbornosti vnitřní lékařství - interna nebyl vyšetřen a k němuž byl pacient odeslán bez jednoznačné diagnózy. Výkon lze vykázat pouze u pacienta se somatickými potížemi některého z hlavních orgánových systémů (gastrointestinálního, kardiovaskulárního, respiračního, pohybového, nervového), u něhož byla provedenými laboratorními, zobrazovacími a řunkčními vyšetřeními vyloučena organická příčina onemocnění nebo tato vyšetření nevedla k jednoznačnému patologickému nálezu. Podmínkou výkonu je provedení komplexního anamnestického rozboru, fyzikálního vyšetření, komplexního laboratorního vyšetření daného systému a nejméně jedné zobrazovací metody.
Výkon zahrnuje podrobné zhodnocení provedených vyšetření a stanovení dalšího diagnostického postupu a plánu dispenzarizace a poskytnutí informace nemocnému. Výstupem výkonu je záznam ve zdravotnické dokumentaci s výčtem provedených vyšetření a jejich výsledků, diagnostickou rozvahou a stanovením dalšího postupu.
9. V příloze v Kapitole 4 se na konci bodu 9.1 doplňuje věta „Výkon lze vykázat i praktickým lékařem, avšak pouze u registrovaného pacienta, který je u něj dispenzarizován pro hypertenzi.“.
10. V příloze v Kapitole 4 se na konci bodu 10 doplňuje text:
18550 Hemodiaiiltrace
se vykazuje v případě, že se jedná o pacienta:
1. bez dostatečné reziduální funkce ledvin (oligoanurický) - s výjimkou pacientů s krátkou očekávanou dobou života (viz výše indikace hemodialýzy),
2. s dialyzační amyloidózou a/nebo vysokou koncentrací beta-2-mikroglobulinu v krvi (nad 25 mg/l),
3. s hyperfosfatémií nad 2,0 mmol/1, která přetrvává i při léčbě vazači fosfátů a dobré compliance pacienta,
4. plánovaného k transplantaci ledviny (zařazený pacient a vyšetřovaný pacient před zařazením),
5. diabetika s těžkou autonomní dysfunkcí a opakovanými symptomatickými hypotenzemi během hemodialýzy,
6. s polyneuropatií (polyneuropatie jakékoliv etiologie), nebo
7. se selháním ledvin a se srdečním selháním, který je unavený a dušný již při menší fyzické aktivitě nebo který pro dusnost nemůže vykonávat žádnou fyzickou aktivitu.
18530 Hermofiltrace
je indikován v případě, že se jedná o pacienta:
1. s vysokou hladinou beta-2-mikroglobulinu (nad 25 mg/l) a/nebo dialyzační amyloidózou se současnou potřebou vysoké ultrafiltrace,
2. bez dostatečné reziduální funkce ledvin (oligoanurický) a se současnou potřebou vysoké ultrafiltrace, nebo
3. se septickými komplikacemi.
11. V příloze v Kapitole 4 bodu 24.1 se text:
61113 Revize, excize a sutura poranění kůže a podkoží a případně fascie 5 -10 cm
61123 Excize kožní leze od 2 do 10 cm2, bez uzavření vzniklého defektu
61125 Excize kožní leze nad 10 cm2, bez uzavření vzniklého defektu
61129 Excize kožní leze, sutura od 2 do 10 cm
61131 Excize kožní leze, sutura více než 10 cm
12. V příloze v Kapitole 4 se bod 33.1 zrušuje.
13. V příloze v Kapitole 4 se za bod 35 vkládá nový bod 35a, který zní:
35a. 780 - HYPERBARICKÁ A LETECKÁ MEDICÍNA
Výkon číslo 78841 - Hyperbarická oxygenoterapie v přetlakové komoře - izokomprese - akutní indikace - je možné vykázat:
Otrava CO T 58
Kouřovými plyny T 59.9
Dekompresní choroba T 70.3
T 70.9
Plynová embolie T 79.0
T 80.0
T 81.7
Akutní traumatická ischémie svalová T 79.5-6
Drtivé poranění končetin T 06.3-4
T 04.2-9
Těžká anaerobní nebo smíšená bakteriální infekce měkkých tkání, fasciitida, myonekróza, plynatá sněť A 41.0-9
N 49.9
L 03.9
Reperfuzní syndrom po invazívním cévním výkonu T 81.9
Replantace končetiny T 87.0-2
Výkon číslo 78843 - Hyperbarická oxygenoterapie v přetlakové komoře - izokomprese - chronická indikace je možné vykázat:
Max. počet/rok
Postradiační poškození (osteoradionekróza, nekróza měkkých tkání-cystitida, enteritida, proktitida, hrtan, CNS ap.), prevence při chirurgickém zákroku - implantace na ozářených tkáních, extrakce zubu Y 84.2 60x
Diabetické defekty E 10.4 80x
Ischémické vředy a defekty I 70.2 80x
persistující navzdory poskytované optimální léčbě I 70.8
Neuroblastom IV. st. C 47.0-9 30x
Náhlá hluchota H 90.3-5 40x
H 91.0-9
Tinitus H 93.1 30x
Problematické kožní štěpy a volné svalové laloky T 86.0-8 40x
Refrakterní chronická osteomyelitida M 86.0-8 60x
Algoneurodystrofie M 89.0 40x
Vybrané nehojící se infikované defekty navzdory poskytované optimální léčbě I 83.2 80x
T 87.4-5
Akutní uzávěry sítnicové tepny H 34.0-9 30x
Popáleniny nad 20% st. 2 a více (s výjimkou hlavy, rukou a hráze) T 20.0-32.9 40x
Postanoxická encephalopatie G 93.1 60x
Cystoidní pneumatóza střeva K 63.8 40x
14. V příloze v Kapitole 4 bodu 40 se slova „vyšetření 2“ nahrazují slovem „vyšetření“.
15. V příloze v Kapitole 4 se na konci bodu 46 doplňuje text:
06021 Komplexní vyšetření těhotné ženy porodní asistentkou
06023 Kontrolní vyšetření těhotné ženy porodní asistentkou
lze vykazovat pouze u fyziologického těhotenství.
Fyziologickým těhotenstvím se rozumí těhotenství bez rizikových faktorů v anamnéze, s normálními výsledky všech klinických i laboratorních vyšetření v průběhu gravidity.
16. V příloze v Kapitole 4 bodu 47 se v posledním odstavci slovo „všeobecnému“ zrušuje.
17. V příloze v Kapitole 5 bodu 1 se položka 40 zrušuje.
Dosavadní položky 41 a 42 se označují jako položky 40 a 41.
18. V příloze v Kapitole 5 bodu 5.2 se položka
„00085 4 059“
19. V příloze v Kapitole 5 se bod 7.1.7. zrušuje.
20. V příloze v Kapitole 5 se na konci bodu 9 doplňuje položka 17, která zní:
„17. Dlouhodobá mimotělní respirační podpora novorozence.“.
21. V příloze v Kapitole 7 body 1 a 2 znějí:
K výkonům autorské odbornosti 001, 002, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108 (vyjma nefrologické hemoeliminační metody), 109, 201, 202, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 222, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 308, 309, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 710, 720, 801, 802, 804, 805, 807, 808, 809, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 822, 823, 901, 902, 903, 904, 905, 910, 917, 925, 931, 999 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,96 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 115, 117, 215, 312, 413, 697, 806 a 810 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 4,45 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 108 (pouze nefrologické hemoeliminační metody), 203, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 701, 702, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 780 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,55 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 711, 714, 715, 716 a 717 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 5,33 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 721, 724, 725, 726, 727 a 728 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 7,12 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 731, 734, 735, 736 a 737 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 10,67 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 911, 913, 914, 916, 919, 921, 927, je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 2,16 bodu za jednu minutu času výkonu.
K výkonům autorské odbornosti 014, 015 je přiřazena minutová režijní sazba ve výši 3,71 bodu za jednu minutu času výkonu.
V jednom nebo několika nasmlouvaných oborech nasmlouvávají hodnotu režijních nákladů přiřazenou k ošetřovacímu dni v bodech, a to v rozmezí 29,73 - 96,59. Režie přiřazená k ošetřovacímu dni se stanovuje pro poskytovatele jednotně.
Jedná se o poskytovatele následné lůžkové péče, dlouhodobé lůžkové péče a zvláštní lůžkové péče, tedy o poskytovatele, kteří nevykazují s ošetřovacími dny, kromě vyšetření při příjmu a propuštění, žádné jiné zdravotní výkony. Hodnota režie přiřazená k ošetřovacímu dni je stanovena na 178,30 bodu.
Hodnota režie přiřazená touto vyhláškou k ošetřovacímu dni se vypočte vždy k 1. červenci kalendářního roku tak, že se k současné hodnotě přičte průměrná roční míra inflace (měřená indexem spotřebitelských cen) za uplynulý kalendářní rok publikovaná Českým statistickým úřadem. Takto vypočtené minutové režijní sazby se zaokrouhlují na dvě desetinná místa a použijí se v době od 1. ledna do 31. prosince následujícího kalendářního roku.
22. V příloze v Kapitole 8 bod 7 zní:
„VÝKONY PŘEPRAVY
10 Přeprava zdravotnického pracovníka v návštěvní službě 13,30
12 Přeprava lékaře v pohotovostní službě 13,51
45 Přeprava pacienta v pásmu 1 - 30 km 22,35
46 Přeprava pacienta v pásmu 31 - 60 km 20,71
47 Přeprava pacienta v pásmu 61 - 130 km 19,08
48 Přeprava pacienta v pásmu 131 - 450 km 18,48
49 Přeprava pacienta v pásmu 451a více km 9,98
50 Přeprava k pitvě a z pitvy 38,10
60 Přeprava transřuzních přípravků, speciálních léčivých přípravků, tkání, buněk a orgánů k transplantaci, přeprava lékaře nebo jiného zdravotnického pracovníka ke specializovanému a nezbytnému výkonu 31,57
70 Jízda vozidly ZZS, jízda vozidly PPNP 41,52
72 Přeprava patologického novorozence a novorozence s nízkou porodní hmotností k nejbližšímu specializovanému poskytovateli 41,52
74 Přeprava lékaře ZZS v setkávacím systému 31,57
80 Přeprava infekčního pacienta 28,30
23. V příloze v Kapitole 001 - všeobecné praktické lékařství výkony č. 01201, 15120 a 15121 znějí:
„01201 PÉČE O STABILIZOVANÉHO KOMPENZOVANÉHO DIABETIKA 2. TYPU PRAKTICKÝM LÉKAŘEM
15120 STANOVENÍ OKULTNÍHO KRVÁCENÍ VE STOLICI SPECIÁLNÍM TESTEM V RÁMCI SCREENINGU KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU - NÁLEZ NEGATIVNÍ
Použitím imunochemického testu u asymptomatického jedince.
24. V příloze v Kapitole 002 - praktické lékařství pro děti a dorost výkony č. 02021, 02022, 02023 a 02024 znějí:
čas výkonu: 70
body: 551
L3 3 70
body: 396
L3 3 50
body: 202
25. V příloze v Kapitole 101 - vnitřní lékařství - interna se za výkon č. 11023 vkládají výkony č. 11024 a 11025, které znějí:
„11024 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ INTERNISTOU - PŘEDOPERAČNÍ VYŠETŘENÍ
Vyšetření dosud neošetřeného pacienta u poskytovatele. Všechna doplňková vyšetření indikuje a zhodnotí internista.
Celkové zhodnocení vyšetření dosud neošetřeného pacienta u poskytovatele odeslaného k vyšetření bez jednoznačné diagnózy.
Odpovídá obsahu konziliárního vyšetření.
26. V příloze v Kapitole 102 - angiologie se za výkon č. 12023 vkládá výkon č. 12024, který zní:
„12024 MĚŘENÍ ABI (INDEXU KOTNÍK - PAŽE) NA ČTYŘECH KONČETINÁCH OSCILOMETRICKOU METODOU
Měření ABI (indexu kotník - paže) oscilometrickou metodou na čtyřech končetinách zároveň pro včasnou diagnózu ischemické choroby dolních končetin (ICHDK).
Indikace k výkonu: 1. angiolog nebo praktický lékař u symptomatického pacienta s podezřením na ischemickou chorobu dolních končetin; 2. praktický lékař souběžně s dispenzární prohlídkou nekomplikovaného diabetika 2. typu; 3. praktický lékař u jím registrovaného asymptomatického pacienta nad 60 let věku s alespoň jedním obecně uznávaným rizikovým faktorem aterosklerózy.
27. V příloze v Kapitole 115 - gastroenterologie - skupina 1 se na začátku vkládají výkony č. 15032 a 15034, které znějí:
„15032 POLYPEKTOMIE U SCREENINGOVÉ ČI PRIMÁRNÍ SCREENINGOVÉ KOLONOSKOPIE
Snesení až tří polypů endoskopickou kličkou. Přičti k výkonu screeningové nebo primární screeningové kolonoskopie. V případě vícečetné polypektomie možno vykázat v jednom dni dvakrát.
body: 1937
15034 ODBĚR BIOLOGICKÉHO MATERIÁLU PŘI SCREENINGOVÉ A PRIMÁRNÍ SCREENINGOVÉ KOLONOSKOPII
Odběr slizničních vzorků bioptickými klíšťkami. Přičti ke screeningové či primární screeningové kolonoskopii.
28. V příloze v Kapitole 107 - kardiologie výkon č. 17129 zní:
„17129 NEINVAZIVNÍ AMBULANTNÍ MONITOROVÁNÍ KREVNÍHO TLAKU
Vyšetření umožňuje přesné posouzení cirkardiálního průběhu krevního tlaku v běžném prostředí pacienta, reaktivitu na fyzickou a psychickou zátěž a variabilitu krevního tlaku. (Měřič obsazen 24,5 hod). Pro odbornost 001 je stanoveno OF 2/1 rok.
body: 186
29. V příloze v Kapitole 201 - rehabilitační a fyzikální medicína výkony č. 21510 a 21520 znějí:
„21510 MĚKKÉ A MOBILIZAČNÍ TECHNIKY
Mobilizace bez nárazu, postizometrická relaxace, myofasciální techniky, spray and stretch a další.
OF: 2/1 den 4/1 týden
21520 MOBILIZACE PÁTEŘE NEBO KLOUBU - S NÁRAZEM
OF: 2/1 den 4/1 měsíc
30. V příloze Kapitole 403 - radiační onkologie se na konci doplňuje výkon č. 43635, který zní:
„43635 PLÁNOVÁNÍ STEREOTAKTICKÉ RADIOTERAPIE A RADIOCHIRURGIE
čas výkonu: 200
body: 7425
J2 2 200
31. V příloze v Kapitole 413 radiační onkologie - skupina 1 se na konci doplňují výkony č. 43441, 43443, 43637, 43639 a 43641, které znějí:
„43441 PERMANENTNÍ BRACHYTERAPIE KARCINOMU PROSTATY
Výkon je indikován u pacientů s karcinomem prostaty T1b-T2a, bez postižení lymfatických uzlin (NO), bez vzdálené diseminace (MO), s PSA < 10 ng/ml a s gleason skóre < 7.
čas výkonu: 150
body: 3603
L3 3 150
43443 INTERSTICIÁLNÍ BRACHYTERAPIE S VYSOKÝM DÁVKOVÝM PŘÍKONEM (HDR) KARCINOMU PROSTATY
Výkon je indikován pro pacienty s nádory prostaty T1b-3b, bez postižení lymfatických uzlin /NO/, bez vzdálené diseminace /MO/ a s PSA <100 ng/ml: 1) v kombinaci se zevní radioterapií v počtu dvou frakcí; 2) samostatně v počtu čtyřech frakcí.
body: 7678
43637 STEREOTAKTICKÁ RADIOTERAPIE LINEÁRNÍM URYCHLOVAČEM
Stereotaktická radioterapie je vysoce specializované a cílené ozařování malých lézí frakcionovaně vyššími jednotlivými dávkami fotonového záření. Vyšší dávky záření jsou aplikovány opakovaně (někdy i 2x denně) lineárními urychlovači (upravené standardní urychlovače či specializované jen pro stereotaktickou radioterapii). Radiobiologický účinek je odlišný, zvláště při šetření zdravých tkání než jednorázový radiochirurgický výkon.
body: 14163
43639 STEREOTAKTICKÁ RADIOCHIRURGIE LINEÁRNÍM URYCHLOVAČEM
Stereotaktická radiochirurgie je vysoce specializované a cílené jednorázové ozáření malých objemů vysokou dávkou fotonového záření. Vysoké dávky záření do malého objemu jsou aplikovány lineárními urychlovači (upravené standardní urychlovače či specializované jen pro stereotaktickou radiochirurgii a radioterapii). Pro fixaci pacienta při stereotaktické radiochirurgii v oblasti hlavy se zpravidla používá invazivní fixace stereotaktickým rámem.
body: 19829
43641 RADIOTERAPIE ŘÍZENÁ OBRAZEM (IGRT) S TROJROZMĚRNÝM ZOBRAZENÍM
Radioterapie řízená obrazem (IGRT) s trojrozměrným zobrazením je radioterapeutickou technikou, která umožňuje přesné zaměření svazku záření na ložisko v pacientovi v průběhu frakcí ozáření. Jedná se o metodu, která bere v úvahu pohyby orgánů mezi frakcemi ozařování a snižuje riziko nepřesného ozáření nádorového ložiska nebo zdravých tkání. Vyšší přesnost radioterapie znamená vyšší šanci na vyléčení a nižší pravděpodobnost toxicity. Metoda zvyšuje kvalitu péče o pacienty s maligními nádory.
32. V příloze v Kapitole 501 - chirurgie se výkon č. 51909 zrušuje.
33. V příloze v Kapitole 501 - chirurgie výkony č. 51851, 51853, 51855, 51857, 51859, 51861, 51863 a 51865 znějí:
„51851 FIXAČNÍ SÁDROVÁ DLAHA - RUKA, PŘEDLOKTÍ
Sádrová dlaha se používá k fixaci u onemocnění či úrazů ruky nebo zápěstí, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní nebo trvalou. Předchází-li přiložení sádrového obvazu resposice, vykazuje se samostatným výkonem.
body: 122
51853 CIRKULÁRNÍ SÁDROVÝ OBVAZ - PRSTY, RUKA, PŘEDLOKTÍ
Cirkulární sádrový obvaz se používá ke znehybnění prstů ruky, ruky, zápěstí a předloktí. Tento výkon nelze vykázat při použití obvazu z polymerového plastu. Předchází-li přiložení sádrového obvazu reposice, vykazuje se samostatným výkonem.
51855 FIXAČNÍ SÁDROVÁ DLAHA CELÉ HORNÍ KONČETINY
Sádrová dlaha se používá k fixaci celé horní končetiny. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou.
Předchází-li přiložení sádrového obvazu reposice, vykazuje se samostatným výkonem.
51857 CIRKULÁRNÍ SÁDROVÝ OBVAZ - CELÁ HORNÍ KONČETINA - PROVEDENÝ LÉKAŘEM
Cirkulární sádrový obvaz se používá ke znehybnění celé horní končetiny. Tento výkon nelze vykázat při použití obvazu z polymerového plastu. Předchází-li přiložení sádrového obvazu reposice, vykazuje se samostatným výkonem.
body: 299
L2 2 25
51859 FIXAČNÍ SÁDROVÁ DLAHA - NOHA, BÉREC
Sádrová dlaha se používá k fixaci nohy, nebo bérce. Zavřená repozice se vykáže samostatným výkonem.
body: 229
51861 CIRKULÁRNÍ SÁDROVÝ OBVAZ - NOHA, BÉREC
Cirkulární sádrový obvaz se používá ke znehybnění hlezenného a kolenního, nebo jen kolenního kloubu. Tento výkon nelze vykázat při použití obvazu z polymerového plastu. Předchází-li přiložení sádrového obvazu reposice, vykazuje se samostatným výkonem.
body: 294
51863 FIXAČNÍ SÁDROVÁ DLAHA CELÉ DOLNÍ KONČETINY
Sádrová dlaha se používá u onemocnění nebo úrazu celé dolní končetiny, kde je potřebné znehybnění. Tento druh ošetření je možné použít jako léčbu provizorní, nebo trvalou. Předchází-li přiložení sádrového obvazu reposice, vykazuje se samostatným výkonem.
body: 368
51865 CIRKULÁRNÍ SÁDROVÝ OBVAZ NA DOLNÍ KONČETINĚ
Cirkulární sádrový obvaz se používá u onemocnění nebo úrazů celé dolní končetiny, kde je potřebné znehybnění. Tento výkon nelze vykázat při použití obvazu z polymerového plastu. Předchází-li přiložení sádrového obvazu reposice, vykazuje se samostatným výkonem.
L2 2 40
34. V příloze v Kapitole 501 - chirurgie se na konci doplňují výkony č. 51901, 51902, 51903, 51905 a 51907, které znějí:
„51901 KOMPLEXNÍ TRANSPLANTOLOGICKÉ VYŠETŘENÍ POTENCIONÁLNÍHO DÁRCE
Zhodnocení celkového stavu i stavu jednotlivých orgánů. Příslušné výkony stanovující smrt mozku se vykazují vlastními výkony.
Vykazuje se na rodné číslo příjemce.
51902 VYŠETŘENÍ PŘED ZAŘAZENÍM NA ČEKACÍ LISTINU (WAITING LIST)
Komplexní vyšetření potencionálního příjemce před zařazením jako kandidáta na transplantaci orgánu. Nelze kombinovat týž den s jiným komplexním vyšetřením.
OF: 2/1 život a orgán
body: 698
51903 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ LÉKAŘEM PROVÁDĚJÍCÍM TRANSPLANTACE
Komplexní vyšetření příjemce bezprostředně před transplantací.
51905 CÍLENÉ VYŠETŘENÍ LÉKAŘEM PROVÁDĚJÍCÍM TRANSPLANTACE
Cílené ambulantní vyšetření transplantovaného pacienta. Tímto výkonem se vykazuje i konziliární vyšetření u pacienta hospitalisovaného na jiném oddělení.
51907 KONTROLNÍ VYŠETŘENÍ LÉKAŘEM PROVÁDĚJÍCÍM TRANSPLANTACE
Kontrolní vyšetření transplantovaného pacienta.
35. V příloze v Kapitole 531 - chirurgie - skupina 3 se na konci doplňují výkony č. 51917 a 51945, které znějí:
„51917 PŘÍPRAVA ODBĚRU ORGÁNŮ U DÁRCE BEZ SRDEČNÍ AKTIVITY (NBHD)
body: 1610
51945 ADJUSTACE LEDVINY KE STROJOVÉ PERFUSI
Vykazuje se na rodné číslo příjemce orgánu. Výkon zahrnuje napojení ledviny na perfusní systém, nastavení parametrů perfuse, její ukončení a odpojení orgánu z perfusniho systému před zahájením transplantace. Vlastní sledováni průběhu perfuse se vykazuje výkonem 51946.
body: 31019
36. V příloze v Kapitole 537 - hrudní chirurgie - skupina 3 se na konci doplňuje výkon č. 57265, který zní:
„57265 TRANSPLANTACE JEDNÉ PLÍCE
Výkon zahrnuje torakotomii, explantaci a implantaci jedné plíce.
body: 22526
37. V příloze v Kapitole 601 - plastická chirurgie - skupina 1 výkon č. 61391 zní:
„61391 VYTVOŘENÍ NOVÉ PRSNÍ BRADAVKY A PRSNÍHO DVORCE
Odběr autologního kožního štěpu a současné vytvoření prsní bradavky a prsního dvorce na jedné straně
body: 1759
L2 2 70
38. V příloze v Kapitole 603 - gynekologie a porodnictví - se výkony č. 63051 a 63061 zrušují.
39. V příloze v Kapitole 603 - gynekologie a porodnictví - se za výkon č. 63023 vkládá výkon č. 63050, který zní:
„63050 PREVENTIVNÍ PROHLÍDKA GYNEKOLOGEM A PÉČE S NÍ SOUVISEJÍCÍ
Výkon provádí registrující gynekolog jedenkrát za kalendářní rok dle vyhlášky o preventivních prohlídkách. Výkon zahrnuje klinické vyšetření, kolposkopické vyšetření a odběr cervikovaginální cytologie. Tento výkon v sobě zahrnuje i všechna základní kolposkopická vyšetření a odběry cervikovaginální cytologie v průběhu roku, v němž byl vykázán. Výkonem č. 63532 - odběr materiálu z pochvy a hrdla děložního - nelze nadále vykazovat odběry za účelem cervikovaginální cytologie. Nelze kombinovat s výkonem č. 63022.
body: 412
40. V příloze v Kapitole 603 - gynekologie a porodnictví výkony č. 63415 a 63419 znějí:
„63415 SUPERKONZILIÁRNÍ ULTRAZVUKOVÉ VYŠETŘENÍ V PRŮBĚHU PRENATÁLNÍ PÉČE
Obrazová dokumentace je podmínkou výkonu.
OF: 10/1 rok
63419 ULTRAZVUKOVÁ HYSTEROSALPINGOGRAFIE
Zobrazení dutin vnitřních rodidel a zhodnocení jejich průchodnosti ultrazvukem za pomoci UZ - kontrastního media. Obrazová dokumentace je podmínkou výkonu.
OF: 1/1 čtvrtletí
body: 332
41. V příloze v Kapitole 623 - gynekologie a porodnictví - skupina 2 se za výkon č. 63119 vkládá výkon č. 63120, který zní:
„63120 VEDENÍ PORODU VAGINÁLNĚ - HLAVIČKOU PORODNÍ ASISTENTKOU PŘI SUPERVIZI LÉKAŘEM
OF: 1/1 porod
čas výkonu: 300
body: 851
S3 3 147,50
42. V příloze v Kapitole 715 - oftalmologie - skupina 1 výkony č. 75347 a 75348 znějí:
„75347 IMPLANTACE NITROOČNÍ ČOČKY - PMMA (1 OKO)
body: 4280
75348 IMPLANTACE NITROOČNÍ ČOČKY - MĚKKÁ (FOLDABLE) (1 OKO)
body: 5281
43. V příloze v Kapitole 736 - urologie - skupina 3 se na konci doplňuje výkon č. 51946, který zní:
„51946 PULZNÍ PERFÚZE ORGÁNŮ K TRANSPLANTACI - LEDVINY
Vykazuje se na rodné číslo příjemce orgánu.
čas výkonu: 360
body: 33371
J2 2 360
44. V příloze v Kapitole 708 - anesteziologie a intenzívní medicína výkony č. 78121 a 78140 znějí:
„78121 KAPNOMETRIE PŘI ANESTEZII Á 20 MINUT
Kapnometrie při anestezii při zajištění dýchacích cest endotracheální rourkou nebo laryngeální maskou. Lze vykázat pouze s výkony číslo: 78114, 78115, 78116, 78117, 78988, 78989, 78990 a 78991.
78140 ANESTEZIE U PACIENTA S ASA 3E A VÍCE Á 20 MINUT, PŘIČTI K VÝKONU CELKOVÉ ANESTEZIE
45. V příloze v Kapitole 708 - anesteziologie a intenzívní medicína se výkony č. 78841, 78843 a 78845 zrušují.
46. V příloze za Kapitolu 720 - paliativní medicína se vkládá kapitola 780 - hyperbarická a letecká medicína, která zní:
„Kapitola 780 - hyperbarická a letecká medicína
78841 HYPERBARICKÁ OXYGENOTERAPIE V PŘETLAKOVÉ KOMOŘE - IZOKOMPRESE - AKUTNÍ INDIKACE
Vlastní léčebná fáze hyperbarické oxygenoterapie, kdy je pacient umístěn v barokomoře se zvýšeným tlakem a dýchá čistý kyslík. Tlak se během této fáze nemění, minimální přetlak v komoře je 0,13 MPa (absolutní tlak 0,23 MPa). Péče o akutního pacienta modifikovaná zásadami pobytu v přetlaku.
OF: 6/1 den, dle indikace/rok
78843 HYPERBARICKÁ OXYGENOTERAPIE V PŘETLAKOVÉ KOMOŘE - IZOKOMPRESE - CHRONICKÁ INDIKACE
Vlastní léčebná fáze hyperbarické oxygenoterapie, kdy je pacient umístěn v barokomoře se zvýšeným tlakem a dýchá čistý kyslík. Tlak se během této fáze nemění, minimální přetlak v komoře je 0,13 MPa (absolutní tlak 0,23 MPa).
OF: 1/1 den, dle indikace/rok
body: 891
78845 HYPERBARICKÁ OXYGENOTERAPIE V PŘETLAKOVÉ KOMOŘE - KOMPRESE A DEKOMPRESE
Přípravná a konečná fáze hyperbarické oxygenoterapie. Zvyšování tlaku v komoře na léčebnou hodnotu fáze izokomprese, po ukončení izokomprese snižování tlaku na hodnotu atmosférického tlaku.
47. V příloze v Kapitole 802 - lékařská mikrobiologie výkon č. 82041 zní:
„82041 PRŮKAZ DNA MIKROORGANISMU V KLINICKÉM MATERIÁLU HYBRIDIZAČNÍ SONDOU S AMPLIFIKACÍ
Výkon se provádí v případech, kdy jiný průkaz je nemožný, málo citlivý, zdlouhavý nebo málo specifický (HIV, chlamydie, mykobakterie, a další obtížně prokazovatelná agens). Omezení frekvencí 4/1 rok na jedno species se vztahuje pouze na vyhledávací screening, nikoliv na monitoring léčby prokázaného onemocnění. Je navržen jako agregovaný výkon zahrnující všechny potřebné kroky. Za použití jedné DNA sondy se výkon vykazuje jednou. Jako příklad slouží metoda PCR. Není určeno pro vyšetření přítomnosti nukleové kyseliny vysoce rizikových typů HPV ve steru z cervikovaginální oblasti. Pro tento účel je nutné užít výkon číslo 95201.
body: 1079
48. V příloze v Kapitole 817 - laboratoř klinické cytologie výkon č. 95201 zní:
„95201 VYŠETŘENÍ PŘÍTOMNOSTI NUKLEOVÉ KYSELINY VYSOCE RIZIKOVÝCH TYPŮ HPV V CERVIKÁLNÍM STERU
Výkon je indikován v rámci prevence cervikálního karcinomu u žen se sporným cytologickým nálezem a jako kontrola konizačního či ablačního výkonu prováděného z důvodu léčby cervikálních dysplazií nebo mikroinvazivního karcinomu cervixu s minimálním odstupem 6 měsíců po operaci. Výkon se provádí metodou Hybrid Capture 2, za účelem vyšetření lze využít také alternativní metody - automatickou izolaci DNA a následnou amplifikaci a detekci HR HPV DNA nebo cílené zachycení a amplifikaci 14 HR HPV mRNA na automatickém izolačním a detekčním systému, např. Panther Aptima.
OF: 1/1 rok, max. 5/život
body: 1009
J2 2 15
49. V příloze za Kapitolu 917 - ergoterapeut se vkládá kapitola 919 - adiktologie, která zní:
„Kapitola 919 - adiktologie
38021 VYŠETŘENÍ ADIKTOLOGEM PŘI ZAHÁJENÍ ADIKTOLOGICKÉ PÉČE
V rámci výkonu je mapováno rizikové chování pacienta ve vztahu k užívání návykových látek. Součástí výkonu je zhodnocení celkového stavu pacienta a následné stanovení terapeutického plánu.
S4 4 60
38022 VYŠETŘENÍ ADIKTOLOGEM KONTROLNÍ
Výkon se děje v rámci běžného sledování pacienta. Součástí práce je edukace pacienta, zhodnocení subjektivních obtíží a jejich změn, zhodnocení aktuálního celkového stavu pacienta a případná změna terapeutického plánu.
OF: 1/1 den, 3/1 čtvrtletí
S4 4 30
38023 MINIMÁLNÍ KONTAKT ADIKTOLOGA S PACIENTEM
Výkon má intervenční, kontrolní a edukativní charakter. Popisuje odbornou práci s pacienty zahrnující krátkou intervenci, předávání informací o účincích a rizicích zneužívané návykové látky včetně doporučení a postupů minimalizace rizik spojených se zneužíváním těchto látek.
OF: 2/1 den, 12/1 čtvrtletí
S4 4 10
38024 ADIKTOLOGICKÁ TERAPIE INDIVIDUÁLNÍ
Výkon je indikován pro diagnostické skupiny F10 - F19 a patologické hráčství F63 na základě předchozí diagnostiky lékařem a matchingu adiktologem. Součástí výkonu jsou především motivační trénink a čase management.
OF: 1/1 den, 12/1 čtvrtletí
body: 249
S4 4 45
38025 ADIKTOLOGICKÁ TERAPIE RODINNÁ
Jedná se o soubor speciálních postupů a technik, které využívá adiktolog při rodinné terapii rodinných příslušníků a dalších blízkých adiktologických pacientů na specializovaném pracovišti. Výkon je indikován pro diagnostické skupiny F10 - F19 a patologické hráčství F63 na základě předchozí diagnostiky lékařem a matchingu adiktologem. Součástí výkonu je případové vedení rodiny, tj. čase management, edukace rodinných příslušníků, získání spolupráce při léčbě pacienta, redukce udržovacího a umožňovacího chování ze strany rodiny a blízkých, stabilizace pacienta v rodinném prostředí a prevence relapsu. Jde o způsob práce v adiktologii nezbytný a pro ni specifický.
38026 ADIKTOLOGICKÁ TERAPIE SKUPINOVÁ, TYP I., PRO SKUPINU MAXIMÁLNĚ 9 OSOB Á 120 MINUT
Výkon je indikován pro diagnostické skupiny F10 - F19 a patologické hráčstvř F63 na základě předchozí diagnostiky lékařem a matchingu adiktologem. Výkon je určen pro pravidelnou terapii dle schváleného terapeutického plánu. Velikost skupiny je max. 9 osob. Jde o způsob práce v adiktologii nezbytný a pro ni specifický. Výkon se vykazuje na každého pacienta zvlášť. Omezení frekvencí se nevztahuje na denní stacionární zařízení.
čas výkonu: 13
S4 4 13
50. V příloze v Kapitole 921 - porodní asistentka se před výkon 06211 vkládají výkony č. 06021 a 06023, které znějí:
„06021 KOMPLEXNÍ VYŠETŘENÍ TĚHOTNÉ ŽENY PORODNÍ ASISTENTKOU
Komplexní vyšetření těhotné ženy porodní asistentkou v poradně pro těhotné ženy se zařazením do prenatální poradny, vystavením těhotenské průkazky a rozpisem všech vyšetření během těhotenství. Lze vykázat na základě indikace lékařem.
OF: 1/1RČ/těhotenství
body: 104
Kontrolní vyšetření těhotné ženy porodní asistentkou v poradně pro těhotné ženy. Lze vykázat na základě indikace lékařem.
OF: 7/1 RČ/těhotenství
S2 2 20
51. V příloze v Kapitole 999 - univerzální mezioborové výkony se za výkon č. 09141 vkládají výkony č. 09142 a 09144, které znějí:
„09142 POSOUZENÍ ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI MOŽNÉHO ZEMŘELÉHO DÁRCE K ODBĚRU ORGÁNŮ - INDIKACE ODBĚRU
Převzetí první informace o možném dárci od indikujícího lékaře dárcovské nemocnice. Zjištění anamnestických dat, průběhu hospitalizace, příčiny vedoucí ke smrti, posouzení oběhové stability, laboratorních parametrů a jejich dynamiky. Kontakt registru osob nesouhlasících s posmrtným darováním tkání a orgánů, onkologického registru, případně dalších registrů. Doplnění anamnézy od praktického lékaře eventuelně lékaře specialisty. Indikace doplňujících vyšetření.
09144 POSOUZENÍ ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI MOŽNÉHO ZEMŘELÉHO DÁRCE - KONTRAINDIKACE K ODBĚRU ORGÁNŮ
52. V příloze v Kapitole 999 - univerzální mezioborové výkony se výkon č. 09553 zrušuje.
53. V příloze v Kapitole 999 - univerzální mezioborové výkony výkony č. 09211, 09213, 09220, 09223 a 09555 znějí:
„09211 NEODKLADNÁ PÉČE POSKYTOVANÁ LÉKAŘEM Á 10 MINUT
09213 NEODKLADNÁ KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE ZÁKLADNÍ Á 10 MINUT
Při ambulantním specializovaném vyšetření a ošetření dítěte do 6 let přičti k výkonu klinického vyšetření. Výkon nejsou oprávněni vykazovat nositelé výkonů odborností 002 (praktické lékařství pro děti a dorost) a 306 (dětská a dorostová psychiatrie), které disponují specifickým výkonem klinického vyšetření již zohledňujícím zvýšenou časovou náročnost ošetření dítěte do 6 let.
54. V příloze v Kapitole 999 - univerzální mezioborové výkony se za výkon č. 09563 vkládají výkony č. 51909 a 51911, které znějí:
„51909 ČAS STRÁVENÝ TRANSPORTEM ODBĚROVÉHO TÝMU Á 1 HODINA
Mzdové náklady členů odběrového týmu při cestě do místa odběru orgánů a zpět, respektive do místa transplantace, á 1 hodina.
Vykazuje se na rodné číslo příjemce orgánu. Vykazuje se opakovaně podle skutečného času trvání. Vlastní náklady na dopravu si účtuje dopravce. Vlastní odběr se do času výkonu nepočítá, vykazuje se jiným způsobem.
OF: 10/1 den
body: 931
51911 ORGANIZACE A KOORDINACE ODBĚRU ORGÁNŮ ZEMŘELÉHO DÁRCE A S NÍM SOUVISEJÍCÍCH ČINNOSTÍ Á 120 MINUT
Činnost koordinátora při organizaci odběru orgánů, průběhu odběru a dalších činností po odběru orgánů zemřelého dárce.
OF: 8/24 hodin