Source: http://www.anwalt24.de/rund-ums-recht/Anlage_3_ChemGiftInfoV_Anlage_3_zu_Paragraph_3_Abs_1_-d142113,10.html
Timestamp: 2017-01-23 09:27:04
Document Index: 161023234

Matched Legal Cases: ['§ 3', '§ 3', '§ 16', '§ 3', '§ 3', '§ 16', '§ 16', '§ 16']

Anlage 3 ChemGiftInfoV, Anlage 3 (zu § 3 Abs. 1) | Gesetze auf anwalt24.de
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Anlage 3 ChemGiftInfoV, Anlage 3 (zu § 3 Abs. 1)
Anlage 3 ChemGiftInfoVVerordnung über die Mitteilungspflichten nach § 16e des Chemikaliengesetzes zur Vorbeugung und Information bei Vergiftungen (Giftinformationsverordnung - ChemGiftInfoV)BundesrechtAnhangteilTitel: Verordnung über die Mitteilungspflichten nach § 16e des Chemikaliengesetzes zur Vorbeugung und Information bei Vergiftungen (Giftinformationsverordnung - ChemGiftInfoV)Normgeber: BundAmtliche Abkürzung: ChemGiftInfoVGliederungs-Nr.: 8053-6-10Normtyp: RechtsverordnungBitte deutlich lesbar ausfüllen.An dasBundesinstitut für RisikobewertungDokumentations- und Bewertungs-stelle für Vergiftungen Originalstempel, Tel.-Nr. und Unterschrift des ArztesPostfach 33 00 1314191 BerlinMitteilung bei Vergiftungennach § 16e Abs. 2 des Chemikaliengesetzes(BgVV: Telefon: 01888 412-3460, Fax: 01888-412-3929, E-Mail: giftdok@bgvv.de)1.AlterJahre[_] männlich[_] weiblichSchwangerschaft: [_] JaMonate ....... (bei Kindern unter 3 Jahren)[_] Nein Freiwillig auszufüllen2.[_] Vergiftung[_] Verdacht Unbedingt Handelsname der Zubereitung/des Biozid-Produkts oder Stoffname, aufgenommene Menge undHersteller (Vertreiber) angeben;gegebenenfalls vermutete Ursache_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3.Exposition:[_] akut[_] chronisch [_] oral[_] inhalativ[_] Haut[_] Auge(n)[_] Sonstiges welche?Ätiologie:[_] akzidentell (Unfall)[_] gewerblich[_] Verwechslung [_] suizidale Handlung[_] Abusus[_] Umwelt[_] SonstigesOrt:[_] Arbeitsplatz[_] im Haus[_] Schule [_] Kindergarten[_] im Freien[_] Sonstiges Labornachweis:[_] Ja[_] Nein Behandlung:[_] keine[_] ambulant[_] stationär Verlauf:[_] nicht bekannt[_] vollständige Heilung[_] Defektheilung[_] Tod [_] Spätschäden (nicht auszuschließen) Freiwillig auszufüllen4. Symptome/Verlauf (stichwortartig) ggf. anonymisierte Befunde, Epikrise(n)