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Timestamp: 2017-05-25 03:43:37+00:00
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L'activité des Etablissements de santé à l'île de La Réunion en 2010. by ARS-OI - issuu
N°24 Juin 2012Ce document est une synthèse
activités autorisées, issues
de la SAE 2010, en lien avec
les axes stratégiques du PRS.
En 2010, les établissements
de santé publics et privés ont
traité 652 000 séjours en
hospitalisation complète ou
à La Réunion. Le nombre de
séjours est en augmentation
de 4,3 % par rapport à 2009.
augmente également de 3% en
un an pour s’établir à 3 564 lits
ou places installés, soit 430 pour
A compter de 2012, Mayotte
est intégrée à la demande de
l’ARS-OI à l’enquête nationale
de la Statistique Annuelle
des Etablissements. Elle sera
réalisée annuellement auprès
publics et privés. La première
enquête concernera l’activité
Les données statistiques des
sociaux de Mayotte seront
diffusées en septembre 2012
avec la publication «STATISS
2011»Service Etudes et Statistiques
Agence de Santé Océan IndienL’activité des
en 2010En 2010, les établissements
de santé publics et privés de
La Réunion ont enregistré
plus de 373 000 séjours en
partielle, à domicile ou
ambulatoire. Par rapport à
2009, l’activité a progressé
de 1,1%. Au cours des
(HAD) mise en place en
1999, progresse vite pour
enregistrer près de 80 000
journées en 2010. Les séjours
au titre de l’anesthésie et de
la chirurgie ambulatoire ont
été multipliés par 2,5, les
séjours en hospitalisation
partielle ont une progression
moindre bien que soutenue
(en moyenne +3,9% par an
sur 10 ans) et les séjours
évoluent peu.
3 564 places et lits
sont autorisés dans les
publics et privés. 81,3%
relèvent de l’hospitalisation
et 3,2% de l’anesthésie et
chirurgie ambulatoire. C’est
en anesthésie et chirurgie
ambulatoire que le nombre
de places croît le plus
(+5,5% par rapport à 2009).
Tandis que ce nombre évolue
positivement depuis 2004
mais de façon moins soutenue
(en moyenne +1,4% par an)
et qu’il stagne depuis 2007
en hospitalisation partielle.Les principaux résultats
l’activité hospitalièredeGraphe 1 : Nombre de séjours (hors séances, traitements et cures ambulatoires)
350 000hos pi ta l i s a ti on à domi ci l e300 000
a nes thés i e chi rurgi e a mbul a toi re250 000
200 000hos pi ta l i s a ti on pa rti el l e150 000
hos pi ta l i s a ti on compl ète50 000
20002001200220032004200520062007200820092010Champ : Réunion Etablissements publics et privés, hors activités
séances, traitements et cures ambulatoires faute d’historique
Sources : DREES, SAE 2000 à 2010, données statistiques
Exploitation : ARS-OI Etudes et StatistiquesGraphe 2 : Nombre de places et lits autorisés
3 500hos pi ta l i s a ti on
compl ète3 000
1 500a nes thés i e
chi rurgi e
a mbul a toi re1 000
500hos pi ta l i s a ti on
pa rti el l e0
Champ : Réunion Etablissements publics et privés
Exploitation : ARS-OI Etudes et StatistiquesPRECISIONSHospitalisation à domicile : alternative à l’hospitalisation, elle permet d’assurer à un patient qui serait normalement hospitalisé une prise
en charge globale à son domicile.
Hospitalisation complète : on parle d’hospitalisation complète lorsque la personne malade est accueillie dans des unités hébergeant les
patients pour une durée généralement supérieure à 24 heures (et par conséquent dans les lits, même si le séjour dure moins de 24 heures).
Hospitalisation partielle : on parle d’hospitalisation partielle quand elle mobilise une place d’hospitalisation de jour, de nuit ou d’anesthésiechirurgie ambulatoire.
Séjour : le nombre de séjours commentés dans cette étude correspond aux entrées en hospitalisation complète, aux venues en hospitalisation
partielle et en anesthésie ou chirurgie ambulatoire, aux journées en hospitalisation à domicile et aux séances pour les séances et autres
traitements et cures ambulatoires.2L’hospitalisation complète
Les établissements de santé de La Réunion ont enregistré
144 000 admissions en hospitalisation complète en 2010,
soit une progression de 2,8% par rapport à 2009.
90 % des entrées ont lieu en médecine, chirurgie ou
obstétrique (MCO). Cette discipline a progressé de 2,3%
aussi bien en terme d’entrées que de lits installés. La hausse
de l’activité en hospitalisation complète est en revanche
plus marquée en psychiatrie (8,3%) et en soins de suite et
de réadaptation (7%). L’activité de soins en longue duréecontinue de décliner (-77,8%). Ce recul s’explique par la mise
en oeuvre de la réforme de la tarification des établissements
d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD)
qui prévoit notamment la transformation des unités de soins
de longue durée (USLD) et des maisons de retraite des
centres hospitaliers et des hôpitaux locaux en EHPAD. Près
des trois quarts des séjours en hospitalisation complète ont
lieu dans des établissements de santé publics.Tableau 1 : Hospitalisation complète par grands groupes de discipline en 2010
Médecine - chirurgie - obstétriqueNombre en
2010Litsévolution
2009/2012Nombre
en 2010130 3162,3%1 965Lutte contre les maladies mentales7 8398,3%Soins de suite et de réadaptation5 8417,0%Soins de longue duréeévolution
2009/2010Coefficient
d’occupation2,3%77,33270,9%93,556318,0%83,84-77,8%40-49,4%106,5144 0002,8%2 8953,4%80,8dont public111 3945,6%1 9402,4%82,4dont privé32 606-5,8%9555,3%77,6TOTALPRECISIONSCoefficient d’occupation :
réalisées/365) / nombre de
lits installés*100.Champ : Réunion statut public et privé
Sources : DREES, SAE 2009 et 2010, données statsitiques
Exploitation : ARS-OI Etudes et StatistiquesLa capacité des établissements au 31 décembre 2010 était de 2 895 lits installés. Si l’évolution du nombre de lits en
MCO suit celle du nombre d’entrées, la hausse des capacités en soins de suite et de réadaptation y est plus importante
(18%) tandis que celle en psychiatrie stagne et que celle des USLD diminue.
Carte 1 : Nombre de séjours en hospitalisation complète selon le statut des établissements en 2010
2895 lits
de 80,8NChamp : Réunion Etablissements publics
Sources : DREES, SAE 2000 à 2010,
Exploitation : ARS-OI Etudes et Statistiques3L’alternative à l’hospitalisation complète
L’alternative à l’hospitalisation complète vise à prendre en
charge des patients sur une durée ne dépassant pas la journée
ou la nuit. On distingue l’hospitalisation à temps partiel,
l’anesthésie ou chirurgie ambulatoire et l’hospitalisation
à domicile. Ces activités ont concerné 230 000séjours soit 35% des séjours de l’année 2010. A cela, il faut
ajouter les séances de chimiothérapie, de radiothérapie,
d’hémodialyse, de transfusion sanguine, et les traitements
ou cures ambulatoires qui seront abordés dans la seconde
partie de l’étude (Les activités de soins autorisés).Tableau 2 : Alternative à l’hospitalisation complète par grands groupes de disciplines en 2010
VenuesPlacesNbEvo
2009/2010NbMédecine-chirurgie-obstétrique18 575-3,5%Lutte contre les maladies mentales43 4030,7%Soins de suite et de réadaptation51 7186,4%Autres disciplinesAnesthésie et chirurgie ambulatoire
VenuesHADPlacesEvo
2009/2010NbEvo
2009/2010Nb de
journéesEvo
2009/20101168,4%35 56713,1%1165,5%77 665-8,1%274-1,4%------1630,0%------2 4734,6%--------116 1692,5%5530,9%35 56713,1%1165,5%77 665-8,1%dont public64 207-1,1%3861,3%5 586299,0%3454,5%--dont privé51 9627,4%1670,0%29 981-0,3%82-6,8%77 665-8,1%EnsembleChamp : Réunion statut public et privé
Exploitation : ARS-OI Etudes et StatistiquesL’anesthésie et chirurgie ambulatoire35 600 séjours en anesthésie et chirurgie ambulatoire ont
été enregistrés en 2010 dans les établissements de santé,
dont 84% relève du privé. Sa progression par rapport à 2009
est importante aussi bien en termes de séjours (+13,1%)
que de places (+5,5%). Cette activité est principalement
concentrée dans le Nord-Ouest de l’île, de Saint-Denis au
Port.Hospitalisation à temps partiel116 000 séjours en hospitalisation partielle (hors
chimiothérapie) ont été enregistrés en 2010 dans les
établissements de santé dont, 46% dans le privé et 54%
dans le public. Cette activité a progressé de +2,5% par
rapport à 2009 et concerne pour 44% des séjours de soins
de suite et de réadaptation, 37% la lutte contre les maladies
mentales et 16% la MCO.L’anesthésie et chirurgie ambulatoireL’hospitalisation à temps partielCarte 2 : Alternative à l’hospitalisation complète en
nombre de séjours en 201077 700 séjours en hospitalisation à domicile ont été
enregistrés en 2010 par les 2 établissements autorisés qui
gèrent 7 structures techniques. Pour la 1ère fois depuis
2001, le nombre de séjours est en diminution de 8% par
rapport à l’année 2009 (voir graphe 1).Champ : Réunion statut public et privé
Sources : DREES, SAE 2009 et 2010,
données statsitiques
Exploitation : ARS-OI Etudes et Statistiques4Hospitalisation à domicileL’hospitalisation à domicileLesactivités de soins autorisésLa médecine d’urgence
A la Réunion, les 4 structures d’accueil des urgences
ont comptabilisé près de 154 000 passages au cours
de l’année 2010. Bien qu’en léger fléchissement
par rapport à 2009 (-1%), le nombre de passages
aux urgences augmente régulièrement. Aux côtés
des structures d’accueil des urgences, 1 SAMU et
4 SMUR assurent l’orientation et le transport des
malades. Les SMUR ont effectué 7 668 sorties, soit
une augmentation de 4,2% de son activité en un an.
Le secteur public prend en charge l’intégralité de
l’activité de médecine d’urgence.Graphe 3 : Nombre de passages aux urgences
160000153 656chikungunya
133 687130000
110000113 963100000
2001 20022003 2004 20052006 2007 20082009 2010Champ : Réunion statut public et privé
Sources : DREES, SAE 2001 et 2010, données statsitiques
Exploitation : ARS-OI Etudes et StatistiquesLe traitement des
En 2010, 40 798 séances ont été effectuées pour le
traitement des affections cancéreuses : 11 372 en
chimiothérapie et 29 426 en radiothérapie. Ces deux
activités ont respectivement progressé de 13,4% et
de 9,1% par rapport à l’année 2009. Seuls le groupe
hospitalier Sud Réunion (GHSR), la clinique SainteClotilde (chimiothérapie et radiothérapie) et le centre
hospitalier Félix Guyon (CHFG) (chimiothérapie) sont
autorisés à pratiquer ces soins.Carte 3 : Nombre de passages aux urgences en 2010Tableau 3 : Activités du traitement des affections cancéreuses
en nombre de séances
2009/20122010évolution
2009/2010CHFG1 999-5,3%--GHSR3 45630,1%9 9646,4%5 91712,4%19 46210,6%11 37213,4%29 4269,1%Clinique Ste-Clotilde
TOTALChamp : Réunion statut public et privé
Exploitation : ARS-OI Etudes et StatistiquesCarte 4 : Nombre de séances pour le traitement des
affectations cancéreuses en 2010NChamp : Réunion statut public et privé
Sources : DREES, SAE 2009 et 2010, données
statsitiques
Exploitation : ARS-OI Etudes et StatistiquesRadiothérapieNChamp : Réunion statut public et privé
Exploitation : ARS-OI Etudes et Statistiques5La périnatalité
En 2010, 70 760 journées ont été réalisées en obstétrique,
dont 64,8% dans des établissements publics. Les huit
établissements qui détiennent une autorisation obstétrique
sur l’île, ont enregistré 14 285 naissances. A noter que ce
chiffre est constant en moyenne depuis 2000. Si le nombre
de naissances se maintient par rapport à 2009, celui du
nombre de journées réalisées est en diminution de 2,4%.
La néonatologie a enregistré 2 600 admissions pour 23 765
journées. Cette activité a fortement évolué en un an avec
11% d’admissions et 17% de journées réalisées en plus.
Elle peut s’expliquer, en partie, par l’augmentation de
5% du nombre de lits, berceaux et couveuses autorisé.
La néonatologie est gérée à 80% par des établissements
La réanimation néonatale a enregistré 679 admissions pour
7 145 journées. Son activité reste stable et est assurée
exclusivement par les deux principaux établissements
hospitaliers du département (CHFG et GHSR).
Carte 5 : Nombre de journées réalisées en obstétrique,
néonatalité et réanimation néonatale selon le statut de
l’établissement en 2010Tableau 4 : Activités de la périnatalité
2010part du publicévolution
2009/2010Obstétrique - niveau 1
Nb de journées réalisées70 76064,8%-2,4%Nb d’accouchements14 28566,6%0,4%2 75562,6%0,5%23 76581,4%16,7%2 60079,5%10,9%7 145100%-0,6%679100%-0,1%dont césarienne
Néonatalogie - niveau 2
Nb d’admissionsRéanimation néonatale - niveau 3
Nb d’admissions
Champ : Réunion statut public et privé
Exploitation : ARS-OI Etudes et StatistiquesCarte 6 : Nombre d’accouchements selon le statut de
l’établissement en 2010CHRFG
niveau 2CLINIQUE
niveau 2CHRFGGHER
niveau 2CH GABRIEL
niveau 2GHERCH GABRIEL
MARTINTerritoire NORD-ESTTerritoire NORD-ESTTerritoire OUESTTerritoire OUESTTerritoire SUDGHSR
niveau 1Nombre de journées
réaliséesTerritoire SUDCLINIQUE
niveau 1GHSRGHSR
niveau 3Nombre
d'accouchements1 000
10 00030 000CLINIQUE
STE-CLOTILDECLINIQUE
JEANNE D'ARCCLINIQUE
DURIEUXGHSR500Niveau de maternité (%)Statut de
l'établissementObstétriquepublicNéonatalitéprivéRéanimation néonataleStatut de l'établissement
4 000N
?0Champ : Réunion statut public et privé
Exploitation : ARS-OI Etudes et StatistiquesPRECISIONS510 Km010 KmChamp : Réunion statut public et privé
Exploitation : ARS-OI Etudes et StatistiquesSelon le décret périnatalité du 9 octobre 1998, on distingue 3 niveaux de maternité :
Niveau 1 : service obstétrique uniquement
Niveau 2 : service obstétrique et néonatalogie sur le site
Niveau 3 : service obstétrique, néonatalogie et réanimation néonatale sur le site6570 760 journées réalisées en
14 285 accouchements dont
2 755 césariennes et
5 471 sous périduraleL’insuffisance rénale
En 2010, les 7 établissements
Tableau 5 : Activités du traitement de l’insuffisance rénale
de santé autorisés au traitement
chronique selon le mode de prise en charge
chronique ont enregistré
175 000 séances d’hémodialyse
Nb en 2010
et 4 200 semaines de dialyse
péritonéale, dans leurs 21 Hémodialyse
structures d’accueil. Le nombre Hémodialyse en centre
de séances d’hémodialyse a Hémodialyse en unité de dialyse
progressé de près de 11% médicalisée
par rapport à 2009, tandis Entraînement à l’hémodialyse
que les semaines de dialyse Autodialyse
péritonéale ont diminué de Dialyses réservées pour vacan5%. Suite à sa mise en place ciers
en 2007, l’hémodialyse en TOTAL
unité de dialyse médicalisée Dialyse péritonéale
continue de se développer Entraînement à la dialyse péri420
tonéale
(+61%).
péritonéale Dialyse péritonéale intermittente
intermittente à domicile est le
péritonéale continue
seul mode de prise en charge Dialyse
Le nombre de patients dialysés,
en 2010, est de 1 375, soit 2,6% de plus qu’en 2009.
Exploitation : ARS-OI Etudes et Statistiques
Plus de 9 patients sur 10 suivent un traitement par hémodialyse.
PRECISIONSDeux techniques d’épuration extra-rénale sont disponibles à La Réunion :
Hémodialyse : le sang est filtré à travers une membrane artificielle (dialyseur ou générateur de dialyse). Cette technique nécessite la mise
en place d’un abord vasculaire. Les séances durent en moyenne 4 heures et se renouvellent en général 3 fois par semaine.
Dialyse péritonéale : le sang est filtré à travers le péritoine (membrane qui enveloppe les différents organes de la cavité abdominale et le
tube digestif). Elle nécessite 3 à 4 séances par jour qui peuvent être effectuées automatiquement toutes les nuits. Cette technique allège
la prise en charge car libère les malades de se rendre plusieurs fois par semaine dans des structures spécialisées.Carte 7: Activités du traitement de l’insuffisance rénale chronique selon le mode de prise en
charge et l’établissement en 2010Le volume est
l’hémodialyse et
péritonéale.175 165 séances
pour 1 302
4 229 séances
péritonéale pour
73 patientsChamp :
Réunion statut public et privé
DREES, SAE 2009 et 2010, données statsitiques
ARS-OI Etudes et Statistiques7Infos pratiques
l’étudeLa Statistique Annuelle des Etablissements de santé (SAE) est une enquête administrative
exhaustive et obligatoire auprès des établissements de santé publics et privés installés en France
(métropole et DOM). La SAE recueille pour chaque établissement des données sur sa structure,
ses capacités, ses équipements, son activité et ses personnels. A La Réunion, l’intégralité des
établissements de santé publics et privés ont répondu à cette enquête.En savoir plus...
- Fiches de synthèse SAE 2010 – Statistique Annuelle des Etablissements de santé – lits	installés au 01/01/2011 à la Réunion	-Site DREES de la SAE	- STATISS national 2010Directrice de la publication :
Chantal de SinglyRédaction :
Florence CALIEZResponsable de la rédaction :
Eric MariottiTraitement statistique et cartographique :
Florence CALIEZComité de rédaction :
& Délégation de l’Île de La RéunionRéalisation :
Service communicationARS-OI-ETUDES-ET-STATISTIQUES@ars.sante.frAll pages:12345678InfoSaveLikeShareDownloadMoreL'activité des Etablissements de santé à l'île de La Réunion en 2010. Published on Nov 21, 2012 L'activité des Etablissements de santé à l'île de La Réunion en 2010.arsoiFollowRead moreRead moreSimilar toPopular nowJust for youGo explore