Source: https://www.eduskunta.fi/FI/Vaski/sivut/trip.aspx?triptype=ValtiopaivaAsiakirjat&docid=PTK+102/2012+ke+p+1
Timestamp: 2019-08-25 13:19:00+00:00
Document Index: 12238134

Matched Legal Cases: ['kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko\n', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ']

3. Jan Vapaavuori /kok
6. Annika Saarikko /kesk
8. Outi Alanko-Kahiluoto /vihr
9. Ulla-Maj Wideroos /r
11. Peruspalveluministeri Maria Guzenina-Richardson
16. Annika Saarikko /kesk
18. Outi Alanko-Kahiluoto /vihr
19. Ulla-Maj Wideroos /r
23. Juha Sipilä /kesk
25. Jan Vapaavuori /kok
26. Jouni Backman /sd
27. Annika Lapintie /vas
28. Johanna Karimäki /vihr
29. Peter Östman /kd
30. Anu Vehviläinen /kesk
31. Lenita Toivakka /kok
32. Anneli Kiljunen /sd
33. Juho Eerola /ps
35. Petteri Orpo /kok
37. Martti Korhonen /vas
38. Kauko Tuupainen /ps
39. Merja Mäkisalo-Ropponen /sd
41. Lasse Männistö /kok
43. Pirkko Ruohonen-Lerner /ps
44. Eila Tiainen /vas
47. Pääministeri Jyrki Katainen
48. Seppo Kääriäinen /kesk
49. Pentti Oinonen /ps
50. Merja Kuusisto /sd
51. Tuomo Puumala /kesk
52. Ari Jalonen /ps
54. Timo Kalli /kesk
56. Kari Rajamäki /sd
57. Elsi Katainen /kesk
58. Sari Sarkomaa /kok
59. Inkeri Kerola /kesk
60. Rakel Hiltunen /sd
62. Valtiovarainministeri Jutta Urpilainen
63. Aila Paloniemi /kesk
64. Pentti Kettunen /ps
65. Sanni Grahn-Laasonen /kok
66. Kimmo Tiilikainen /kesk
67. Risto Kalliorinne /vas
68. Lasse Hautala /kesk
69. Maria Tolppanen /ps
70. Suna Kymäläinen /sd
71. Timo Heinonen /kok
72. Peruspalveluministeri Maria Guzenina-Richardson
73. Markku Rossi /kesk
74. Jari Lindström /ps
75. Outi Mäkelä /kok
76. Kristiina Salonen /sd
77. Osmo Kokko /ps
78. Antti Rantakangas /kesk
79. Markku Mäntymaa /kok
80. Eeva-Maria Maijala /kesk
81. Tytti Tuppurainen /sd
82. Lea Mäkipää /ps
84. Kimmo Sasi /kok
85. Mika Kari /sd
86. Mirja Vehkaperä /kesk
87. Kimmo Kivelä /ps
88. Pia Viitanen /sd
89. Arto Pirttilahti /kesk
90. Markus Lohi /kesk
91. Lauri Heikkilä /ps
92. Ari Torniainen /kesk
93. Jouni Backman /sd
94. Pirkko Mattila /ps
95. Mikko Savola /kesk
96. Tuula Väätäinen /sd
97. Mauri Pekkarinen /kesk
98. Petteri Orpo /kok
99. Kimmo Tiilikainen /kesk
100. Peruspalveluministeri Maria Guzenina-Richardson
101. Sosiaali- ja terveysministeri Paula Risikko
102. Jyrki Yrttiaho /vr
103. Jouni Backman /sd
104. Pirkko Ruohonen-Lerner /ps
105. Anu Vehviläinen /kesk
106. Kaj Turunen /ps
107. Jouni Backman /sd
108. Pirkko Ruohonen-Lerner /ps
109. Anne Kalmari /kesk
110. Aino-Kaisa Pekonen /vas
111. Leena Rauhala /kd
112. Kristiina Salonen /sd
113. Jari Lindström /ps
114. Juha Rehula /kesk
115. Peter Östman /kd
116. Sanni Grahn-Laasonen /kok
117. Hanna Tainio /sd
118. Lea Mäkipää /ps
119. Anu Vehviläinen /kesk
120. Suna Kymäläinen /sd
121. Maria Tolppanen /ps
122. Aila Paloniemi /kesk
123. Kauko Tuupainen /ps
124. Elsi Katainen /kesk
125. Sinuhe Wallinheimo /kok
126. Tytti Tuppurainen /sd
127. Kaj Turunen /ps
128. Mauri Pekkarinen /kesk
129. Merja Mäkisalo-Ropponen /sd
130. Pirkko Mattila /ps
131. Petteri Orpo /kok
132. Katja Taimela /sd
133. Ritva Elomaa /ps
134. Markku Rossi /kesk
135. Osmo Kokko /ps
136. Inkeri Kerola /kesk
137. Vesa-Matti Saarakkala /ps
138. Esko Kiviranta /kesk
139. Lauri Heikkilä /ps
140. Tapani Tölli /kesk
141. Jukka Kopra /kok
142. Lasse Hautala /kesk
143. Timo V. Korhonen /kesk
144. Timo Heinonen /kok
145. Markus Lohi /kesk
146. Timo V. Korhonen /kesk
147. Timo Heinonen /kok
148. Markus Lohi /kesk
149. Timo V. Korhonen /kesk
150. Timo Heinonen /kok
151. Markus Lohi /kesk
152. Kaj Turunen /ps
153. Timo V. Korhonen /kesk
154. Päivi Lipponen /sd
155. Mirja Vehkaperä /kesk
156. Markus Lohi /kesk
157. Suna Kymäläinen /sd
158. Timo Heinonen /kok
159. Kaj Turunen /ps
160. Markus Lohi /kesk
161. Eeva-Maria Maijala /kesk
162. Ari Torniainen /kesk
163. Jari Leppä /kesk
164. Kimmo Kivelä /ps
165. Mauri Pekkarinen /kesk
166. Kaj Turunen /ps
167. Pirkko Mattila /ps
168. Sauli Ahvenjärvi /kd
169. Suna Kymäläinen /sd
170. Timo Heinonen /kok
171. Tapani Tölli /kesk
172. Pirkko Mattila /ps
173. Timo V. Korhonen /kesk
174. Kimmo Kivelä /ps
175. Mirja Vehkaperä /kesk
176. Päivi Lipponen /sd
177. Ari Torniainen /kesk
178. Markus Lohi /kesk
179. Reijo Tossavainen /ps
180. Markku Mäntymaa /kok
181. Timo Heinonen /kok
182. Sauli Ahvenjärvi /kd
183. Eeva-Maria Maijala /kesk
184. Jari Leppä /kesk
185. Simo Rundgren /kesk
186. Ari Jalonen /ps
187. Juha Rehula /kesk
188. Suna Kymäläinen /sd
189. Kaj Turunen /ps
190. Tapani Tölli /kesk
191. Pirkko Mattila /ps
192. Jussi Niinistö /ps
193. Markus Lohi /kesk
194. Vesa-Matti Saarakkala /ps
195. Eeva-Maria Maijala /kesk
196. Kaj Turunen /ps
197. Juha Rehula /kesk
198. Vesa-Matti Saarakkala /ps
199. Ari Jalonen /ps
200. Kaj Turunen /ps
201. Eeva-Maria Maijala /kesk
202. Vesa-Matti Saarakkala /ps
203. Kaj Turunen /ps
204. Ari Jalonen /ps
Arvoisa puhemies! Kataisen hallituksen pyrkimyksenä on turvata kaikkialle Suomeen tasa-arvoiset ja laadukkaat sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut. Sosiaali- ja terveydenhuollon laadukkaiden, vaikuttavien ja oikea-aikaisten palveluiden yhdenvertaisuuden ja saatavuuden varmistamiseksi hallitus on sopinut hallitusohjelmassaan sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteen uudistamisesta kuntarakenteen uudistamisen yhteydessä.
Hallitusohjelman mukaisesti sosiaali- ja ter-veydenhuollon järjestämis- ja rahoitusvastuu säilytetään kunnilla. Laadukkaiden sosiaali- ja terveyspalveluiden saatavuuden varmistamiseksi ja rahoituksen turvaamiseksi tulee muodostaa sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämis- ja rahoitusvastuuseen kykeneviä vahvoja peruskuntia. (Timo Soini: Koska?)
Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämiseen ja rahoittamiseen kykenevän vahvan kunnan vaihtoehtona voidaan tarvittaessa antaa mahdollisuus poikkeusmenettelyyn, jossa kunnat yhdessä voivat muodostaa sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämis- ja rahoitusvastuuseen kykeneviä, väestöpohjaltaan riittävän suuria sosiaali- ja terveydenhuoltoalueita. (Mauri Pekkarinen: Heti tuli sekava järjestely!) Tarvittavien sosiaali- ja terveydenhuoltoalueiden määrä ja tarkempi rakenne määritellään sen jälkeen, kun kuntarakenteen keskeiset ratkaisut ovat selvillä.
Arvoisa puhemies! Kesäkuussa hallitus linjasi kunta- ja palvelurakenneuudistuksen etenemisestä iltakoulussaan. Tuolloin vahvistettiin se, että kuntien ja mahdollisten sosiaali- ja terveydenhuoltoalueiden vastuuta palveluiden järjestämisessä lisätään. Uudistuksella vahvistetaan sosiaali- ja terveyspalveluiden sekä erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon välistä integraatiota. Näin luodaan mahdollisimman laajat palvelukokonaisuudet, vähennetään byrokratiaa ja vahvistetaan peruspalveluita. Palvelut on järjestettävä nykyistä vaikuttavammin ja tehokkaammin ja turvattava hoitoketjut, jotta väestö voi saada yhdenvertaisia ja laadukkaita palveluita. Uudistuksella turvataan kuntalaisten oikeus myös lähipalveluihin.
Muun muassa työnjako-, koordinaatio-, suunnittelu- ja viranomaistehtäviä varten on viisi erityisvastuualuetta. Erityisvastuualueiden rooli ja tehtävät tarkennetaan jatkotyössä niin, että kuntien asema palveluiden järjestäjänä vahvistuu. Jatkotyössä otetaan huomioon alueelliset erityispiirteet ja kuntauudistuksen aikataulu.
Sosiaali- ja terveysministeriön palvelurakennetyöryhmä valmistelee sosiaali- ja terveyspoliittiselle ministerityöryhmälle vuoden loppuun mennessä tarkennetun esityksen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteeksi osana kuntarakenteen uudistamista. (Mauri Pekkarinen: Minkä vuoden?)
Palvelurakenneuudistuksella kuntien mahdollisuudet hallita nopeasti kasvaneita ja kasvavia erikoissairaanhoidon kustannuksia paranevat, kun sekä perustason sosiaali- ja terveyspalveluista että valtaosasta erikoissairaanhoidon palveluja päätetään samassa organisaatiossa. Myös painopisteen siirto entistä varhaisempaan puuttumiseen mahdollistuu, kun perus- ja erityispalvelut ovat saman johdon alla. Kunta on demokraattisin tapa järjestää palvelut lähellä ihmistä paikalliset tarpeet huomioon ottaen. (Markku Rossi: Kotikuntamalli!) Kunta on paras sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen järjestäjä myös siksi, että sosiaali- ja terveydenhuollon sekä muiden hallinnonalojen asiat kaavoituksesta koko palvelujen kirjoon kytkeytyvät tiiviisti toisiinsa.
Arvoisa puhemies! Hallitus on selvittänyt sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamista jo kuudessa välikysymysvastauksessaan. Hallituksen tavoitteita... (Välihuutoja) — Jos keskustalaiset malttavat kuunnella, niin te saatte niitä vastauksia. — (Timo Soini: Vielä ei ole tullut vastausta!) Hallituksen tavoitteita ja toimenpiteitä on selvitetty viime vuonna kunnallisten lähipalvelujen turvaamisesta tehdyn välikysymyksen vastauksessa ja kuluvana vuonna lapsiperheiden hyvinvoinnista ja ikäihmisten hyvästä hoivasta tehtyjen välikysymysten ja lisäksi kolmen kuntauudistusta käsittelevän välikysymyksen vastauksissa. Kesäkuun iltakoululinjausten ja valtioneuvoston tiedonannon lisäksi hallitus on näissä kaikissa välikysymysvastauksissaan selvittänyt hyvin perusteellisesti hallituksen kuntauudistuksen toteuttamista sekä myös sosiaali- ja terveyspalveluiden rakenneuudistuksen vaiheita. (Pertti Virtanen: Voisiko sen vastauksen toistaa?)
Arvoisa puhemies! Hallitus on pitänyt tärkeänä, että uudistus tehdään tiiviissä yhteistyössä kuntien kanssa ja kuunnellen alan parhaita asiantuntijoita. Kesäkuun tiedonannossa kerrotun mukaisesti kuntia kuullaan seuraavan kerran syksyllä 2012 lausuntokierroksella, jonka aikana kunnilla on mahdollisuus antaa palautetta muun muassa rakennelain luonnoksesta ja sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneselvityksestä ja suuntaviivoista.
Hallituksen laajaa vuorovaikutusta korostavan lähestymistavan mukaisesti kuntarakenneuudistuksen rakennetyöryhmän selvitys esiteltiin viime keväänä 18 paikkakunnalla. Tilaisuuksien tarkoituksena oli saada aikaan vahva keskusteluyhteys valtion ja kuntien välillä. Viime keväänä asetettiin myös laajapohjainen sosiaali- ja terveyspoliittisia rakenneratkaisuja valmisteleva työryhmä, jossa on mukana laaja joukko alan tutkijoita, sairaanhoitopiirien johtajia, kunta-asiantuntijoita sekä järjestötoimijoiden edustajia. (Keskustan ryhmästä: Kaikki suosittavat maakuntamallia!)
Hallinnon ja aluekehityksen ministeriryhmä linjasi kuntauudistuksen kriteereistä kesäkuus-sa, että sosiaali- ja terveydenhuollon kannalta kunnan väestöpohjan on oltava vähintään noin 20 000 asukasta, mikä vastaa myös Paras-uudistuksen voimassa olevan puitelain väestöpohjavaatimusta. Tämä väestöpohja luo mahdollisuudet omaan palvelutuotantoon, matalan kynnyksen palveluihin sekä lähipalveluihin. Tämä vähimmäisväestöpohja ei kuitenkaan riitä perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon integ-raatioon. Tällöin integraatio on turvattava yhteistyössä toisen kunnan kanssa tai sosiaali- ja terveydenhuoltoalueella.
Sosiaali- ja terveydenhuollon asiantuntijatyöryhmän toimeksianto on vuoden loppuun saakka — vuoden loppuun saakka! Valtioneuvosto on linjannut kesäkuussa, että sosiaali- ja terveydenhuollon pääpiirteiden — pääpiirteiden — on oltava tiedossa, kun kuntarakennelaki astuu voimaan 1.5.2013. Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain on tarkoitus tulla voimaan vuonna 2015! (Välihuutoja)
Hallitus pyrkii kaikessa toiminnassaan vahvistamaan suomalaisen kuntien itsehallinnon mukaisesti peruskuntia ja niiden kykyä järjestää ja rahoittaa myös sosiaali- ja terveyspalveluita. (Mauri Pekkarinen: Täydellinen sotku!) Hallitus jatkaa — aikaisempien hallitusten linjan mukaisesti: Vanhanen I, Vanhanen II ja Kiviniemi — toimintaa suomalaisen kuntarakenteen vahvistamiseksi. Tässä hallituksen lähtökohtana ovat kunnissa tehtävät ratkaisut. Valta ja vastuu ovat kunnissa.
Arvoisa puhemies! Hallituksen uudistustyön tavoite on erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon paremman yhteyden aikaansaaminen. Tällöin myös vähenee ihmisten tarpeeton siirtely perus- ja erikoissairaanhoidon välillä. Kun palvelut ovat myös rahoituksen osalta mahdollisimman laajasti saman päätöksenteon alaisuudessa, käytettävissä olevat sosiaali- ja terveydenhuollon voimavarat voidaan hyödyntää mahdollisimman tarkoituksenmukaisesti ja ihmislähtöisesti. Järjestelmä on laitettava toimimaan palveluiden käyttäjien, ei hallinnon, ehdoilla.
Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksella parannetaan väestön yhdenvertaista pääsyä oikea-aikaisiin ja tarpeenmukaisiin palveluihin, vahvistetaan palvelu- ja hoitopolkujen toimivuutta, vähennetään tarpeetonta päällekkäisyyttä sekä puretaan hallinnonalojen välistä raja-aitaa.
Uudistuksessa turvataan kielelliset perusoikeudet, niin että palvelujen käyttäjä saa palvelut kielilainsäädännön mukaisesti suomeksi ja ruotsiksi. Saamelaisten kielelliset oikeudet turvataan saamelaisten kotiseutualueella. (Markku Rossi: Perustuslaki edellyttää!)