Source: https://prostetorodo.pl/2020/07/07/sprawozdawczosc-wedlug-icf/
Timestamp: 2020-08-04 19:36:29+00:00
Document Index: 109616183

Matched Legal Cases: ['art. 189', 'art. 190', 'art. 190', 'art. 190', 'art. 11', 'art. 4']

Sprawozdawczość według ICF - obowiązek, uprawnienie Proste to RODO
4 sierpnia 2020 7 lipca 2020 przez Dominik Spałek
Sprawozdawczość według ICF.
Sprawozdawczość według ICF – NFZ w swoim komunikacie przekazał informację, iż
cyt.: “(…) Narodowy Fundusz Zdrowia informuje, że trwają prace związane z dostosowaniem systemu informatycznego w zakresie komunikatu XML polegające na umożliwieniu świadczeniodawcom sprawozdawania wyników oceny funkcjonalnej świadczeniobiorców, którym udzielono świadczeń w rodzaju rehabilitacja lecznicza(…)”.
Dokumentacja medyczna a ICF.
Zgodnie z § 7 ust. 2 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 06 kwietnia 2020r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania
cyt.: “(…) W dokumentacji prowadzonej przez fizjoterapeutę przy opisie stanu funkcjonowania uwzględnia się Międzynarodo­wą Klasyfikację Funkcjonowania, Niepełnosprawnościi Zdrowia(…)”.
Ministerstwo Zdrowia w odpowiedzi na nasze wystąpienie.
Wystąpiliśmy z pytaniem do Ministerstwa Zdrowia co do kwestii związanej z obowiązkiem, czy tylko uprawnieniem sprawozdawania wyników oceny funkcjonowania świadczeniobiorców, którym udzielono świadczeń w rodzaju rehabilitacja lecznicza z wykorzystaniem ICF.
“(…) Zgodnie z art. 189 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2018 r. poz. 1510, z późn. zm.) – świadczeniodawcy, którzy zawarli umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, są obowiązani do gromadzenia i przekazywania Funduszowi danych, o których mowa w art. 190 ust. 1 (związanych z udzielanymi świadczeniami) i art. 190 ust. 2 (związanych z nabywaniem leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych) (…)”
“(…) Kwestie sprawozdawczości do Narodowego Funduszy Zdrowia w zakresie udzielonych świadczeń reguluje rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 czerwca 2019 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz.U. z 2019 r. poz. 1207), które nie przewiduje wymogu ani gromadzenia ani przekazywania danych, które charakteryzują udzielone świadczenie przez odwołanie do klasyfikacji ICF (…)”.
Wyjaśnienia MZ. Do czasu, kiedy obowiązek sprawozdawania zgodnie z tą klasyfikacją [dop. ICF] nie zostanie wprowadzony rozporządzeniem wydawanym na podstawie art. 190 ust. 1 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, świadczeniodawcy posiadający umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia nie mają obowiązku przekazywania tej informacji.
Nieuniknione zmiany w zakresie ICF.
Z treści udzielonych merytorycznych wyjaśnień MZ wynika iż,
cyt “(…) Jednocześnie informuję, że obowiązek związany z przekazywaniem danych w powiązaniu z klasyfikacją ICF został przewidziany w projekcie rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowego zakresu danych zdarzenia medycznego przetwarzanego w systemie informacji oraz sposobu i terminów przekazywania tych danych do Systemu Informacji Medycznej, wydawanego na podstawie art. 11 ust. 4a ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (…)”.
Kwestia prowadzenia dokumentacji medycznej.
Pozostała więc do rozstrzygnięcia kwestia wpisów w dokumentacji medycznej. Treść cytowanego wyżej przepisu nowego Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie dokumentacji medycznej nie pozostawia złudzeń. W dokumentacji prowadzonej przez fizjoterapeutę przy opisie stanu funkcjonowania uwzględnia się Międzynarodo­wą Klasyfikację Funkcjonowania, Niepełnosprawności Zdrowia.
Wyjaśnienia MZ. Jeżeli chodzi o przepis § 7 ust 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. poz. 666) – klasyfikację stosuje się w momencie tworzenia dokumentacji medycznej, a wpisu w dokumentacji, zgodnie z § 4 ust. 1 rozporządzenia, dokonuje się niezwłocznie po udzieleniu świadczenia zdrowotnego.
Jednocześnie Ministerstwo Zdrowia wskazuje na zakres czasowy od kiedy zaczną obowiązywać nowe przepisy jak również precyzuje kto jest osobą, jaka udziela świadczeń zobligowaną do dokonania wpisu w dokumentacji medycznej
cyt.:”(…) Zasady udzielania świadczeń przez fizjoterapeutów określa art. 4 ust. 4 ustawy z dnia 25 września 2015 r. o zawodzie fizjoterapeuty (Dz. U. z 2019 r. poz. 952, z późn. zm.). Osoba, która udziela świadczeń dokonuje wpisu w dokumentacji medycznej, w tym w zakresie stosowania klasyfikacji. Jednocześnie podkreślić należy, że zgodnie z § 72 ust. 1 rozporządzenia podmioty mogą prowadzić dokumentację zgodnie z przepisami rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz.U. poz. 2069) do dnia 31 grudnia 2020 r. (…)”.
Słowniki ICF/ICD-10
Klasyfikacja funkcjonowania, niepełnosprawności i zdrowia.
Proste to RODO Podmioty medyczne powinny przykładać większą wagę do przygotowania się do zmian, jakie będą zobowiązane uwzględnić w realiach swojego funkcjonowania od 01 stycznia 2021r.
Wymogi dla systemu informatycznego wg. nowego Rozporządzenia w spr. dokumentacji medycznej.
Kategorie Aktualności RODO, Dokumentacja medyczna Tagi dokumentacja medyczna, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna, ICF, Komunikat Centrali NFZ Dodaj komentarz Zobacz wpisy