Source: http://docplayer.it/2820442-Infine-richiede-che-ogni-eventuale-comunicazione-sia-trasmessa-all-indirizzo-del-domicilio-fiscale-sopra-indicato.html
Timestamp: 2017-01-18 20:45:21+00:00
Document Index: 19683062

Matched Legal Cases: ['art. 13', 'art. 15', 'art. 13', 'art. 120', 'art. 13', 'art. 1329', 'art. 49']

⭐Infine richiede che ogni eventuale comunicazione sia trasmessa all indirizzo del domicilio fiscale sopra indicato.
Download "Infine richiede che ogni eventuale comunicazione sia trasmessa all indirizzo del domicilio fiscale sopra indicato."
1 RICHIESTA DI LIQUIDAZIONE PER DECESSO DELL ASSICURATO Il presente modulo, una volta compilato e firmato, nonché corredato della documentazione completa indicata a pag. 2, necessaria a verificare l effettiva esistenza dell obbligo di pagamento e ad individuare gli aventi diritto, dovrà essere inviato con lettera raccomandata a: Linear Life S.p.A. Via Stalingrado Bologna (BO) Polizza N Contraente e Assicurato Con riferimento al contratto in oggetto, il sottoscritto(*), nella sua qualità di Beneficiario, comunica il decesso dell Assicurato e chiede di dar corso alla procedura di liquidazione. Cognome e Nome Luogo e Data di Nascita Nato/a a: il: Domicilio Fiscale Via n. Città Prov. CAP Codice Fiscale (*) Nel caso in cui i Beneficiari siano più di uno, ciascuno di questi dovrà compilare e sottoscrivere una singola richiesta completa di tutti i dati identificativi. A tal fine allega i documenti richiesti, elencati a pag. 2 della presente Richiesta, e comunica le coordinate bancarie utili al pagamento: Bonifico bancario (il conto corrente bancario deve essere intestato o cointestato al Richiedente) (**) Codice Iban Banca Filiale \ (**)laddove non fosse possibile l utilizzo di questa modalità, barrare sotto: chiede l emissione di assegno di traenza. Infine richiede che ogni eventuale comunicazione sia trasmessa all indirizzo del domicilio fiscale sopra indicato. Consenso al trattamento dei dati personali Il sottoscritto dichiara di aver ricevuto l'informativa privacy (allegata alla presente Richiesta) di cui all'art. 13 D.Lgs. n. 196/2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali) anche in nome e per conto degli altri interessati, di impegnarsi a consegnarne loro una copia e acconsente al trattamento dei propri dati personali nei limiti delle finalità indicate nell'informativa. Il Richiedente prende atto che i dati e la documentazione allegata al presente modulo saranno utilizzati da Linear Life S.p.A. al fine di gestire la liquidazione richiesta. Luogo e data Il Richiedente Pagina 1 di 42 DOCUMENTI DA INVIARE UNITAMENTE ALLA RICHIESTA DI LIQUIDAZIONE E' sempre necessario inviare i documenti indicati nella Tabella 1. In caso di contratto Se6Protettivo (temporanea caso morte), è necessario inviare anche i documenti indicati nella Tabella 2. TABELLA 1 Richiesta di liquidazione compilata e sottoscritta dall avente diritto (che potrà essere effettuata su carta semplice oppure utilizzando il modulo di pag. 1 appositamente predisposto dalla Società), nella quale dovranno essere indicati tutti i dati identificativi dell avente diritto stesso. Nel caso in cui gli aventi diritto siano più di uno, ciascuno di questi dovrà compilare e sottoscrivere una singola richiesta completa di tutti i dati identificativi Fotocopia fronte retro di un documento d identità valido e codice fiscale di ciascun avente diritto Originale di polizza ed eventuali appendici emesse o dichiarazione di smarrimento delle stesse rilasciata presso le Forze dell Ordine Certificato di morte dell Assicurato Testamento in copia autentica, se esiste; in caso di non esistenza di testamento, dichiarazione sostitutiva dell Atto Notorio che si è aperta successione, in cui siano specificati nome cognome e data di nascita di ciascun erede e da cui risulti la non esistenza di testamento (ottenibile presso gli uffici del Comune di residenza, ovvero presso un Notaio) Copia autentica del Decreto del Giudi ce Tutelare che aut orizza la risco ssione e di spone sul reimpiego delle somme, con esonero della Società assicuratrice da ogni responsabilità circa il pagamento della somma stessa e da ogni ingerenza e responsabilità circa l eventuale reimpiego, nel caso di beneficio a favore di minore o di incapace (ottenibile con ricorso al Giudice Tutelare del luogo di residenza del minore o incapace) Stato di famiglia integrale dell Assicurato nel caso in cui in polizza siano indicati gli eredi legittimi; se fra gli eredi figura la moglie del de cuius, autocertificazione in carta semplice da cui risulti che la stessa non era in stato di gravidanza alla data del decesso dell Assicurato Comunicazione redatta e sottoscritta dal vincolatario o dal creditore pignoratizio sull ammontare del debito residuo e autorizzazione al pagamento, solo nel caso in cui la polizza risulti vincolata o ceduta in pegno. TABELLA 2 - i seguenti documenti dovranno essere prodotti in originale o copia conforme all'originale numerata e autenticata in ogni pagina In caso di decesso a seguito di malattia: relazione medica sulle cause del decesso, redatta su apposito modulo di cui a pag. 3 copia delle cartelle cliniche e degli accertamenti sanitari effettuati, relativi a eventuali ricoveri in ospedale o case di cura, con particolare riferimento al documento contenente la diagnosi della malattia sulla causa che ha portato al decesso dell Assicurato In caso di decesso dovuto a causa diversa da malattia: relazione sulle cause del decesso, da parte della autorità eventualmente intervenute referto dell autopsia, in caso che sia stata eseguita provvedimento di archiviazione, rilasciato dal competente organo Eventuali ulteriori documenti potranno essere richiesti da Linear Life solo nel caso in cui quelli precedentemente elencati non risultassero sufficienti a verificare l effettiva esistenza dell obbligo di pagamento e/o ad individuare con esattezza gli aventi diritto. I diritti derivanti dal contratto di assicurazione si prescrivono in dieci anni da quando si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda (Art del Codice Civile). La normativa vigente prevede che gli importi dovuti dalla Società che non siano reclamati entro il termine di prescrizione del relativo diritto siano devoluti ad un apposito Fondo costituito presso il Ministero dell Economia e delle Finanze (L. 266/2005 e successive modificazioni ed integrazioni). Pagina 2 di 43 da utilizzare per contratto Linear Life Se6Protettivo SULLA MALATTIA CHE HA CAUSATO LA MORTE DELL'ASSICURATO!" ## $ % $! & '' # ( %!! " &+ &!!" " # + & + &" + #+,( - #!!! &# + &!+ & '!"#+ & + & + &# """("" #+ + Pagina 3 di 44 $ %%! &!% ' "#." #+ # " "!+!#+ " &! # #+ ( )! # " $ + "+ & + "!+ "+,! $-+! $ $$ $+ &+! '! + * + %, %',% & - '%." ////////////////////////////// ////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// ).! # " + 0 ) '% %, %',% 0 &% %!,, % &' %!%, &%, 0!! )!% / ' ///////////////////////////////////////////// / " 0 1 edizione 06/01/2014 Pagina 4 di 45 Informativa al Cliente sull uso dei Suoi dati e sui Suoi diritti Art. 13 D. Lgs. n.196/ Codice in materia di protezione dei dati personali Gentile Cliente, per fornirle i prodotti e/o i servizi assicurativi richiesti o previsti in Suo favore dobbiamo raccogliere ed utilizzare alcuni dati che La riguardano. QUALI DATI RACCOGLIAMO Si tratta di dati (come, ad esempio, nome, cognome, residenza, data e luogo di nascita, professione, recapito telefonico fisso e mobile e indirizzo di posta elettronica) che Lei stesso od altri soggetti (1) ci fornite; tra questi ci sono anche dati di natura sensibile (2) (idonei, in particolare, a rivelare il Suo stato di salute), indispensabili per fornirle i citati servizi e/o prodotti assicurativi. Il conferimento di questi dati è in genere necessario per il rilascio della polizza e la gestione dell attività assicurativa e, in alcuni casi, obbligatorio per legge od in base alle disposizioni impartite dalle autorità di vigilanza di settore (3). In assenza di tali dati non saremmo in grado di fornirle correttamente le prestazioni richieste; il rilascio facoltativo di alcuni dati ulteriori (relativi a Suoi recapiti) può, inoltre, risultare utile per agevolare l invio di avvisi e comunicazioni di servizio. PERCHÉ LE CHIEDIAMO I DATI I Suoi dati saranno utilizzati dalla nostra Società per finalità strettamente connesse all attività assicurativa e ai servizi forniti (4) nonché ai connessi adempimenti normativi; ove necessario potranno essere acquisiti ed utilizzati dalle altre società del nostro Gruppo (5) e saranno inseriti in un archivio clienti di Gruppo. I Suoi dati potranno essere comunicati solo ai soggetti, pubblici o privati, esterni alla nostra Società coinvolti nella prestazione dei servizi assicurativi che La riguardano od in operazioni necessarie per l adempimento degli obblighi connessi all attività assicurativa (6). Poiché fra i Suoi dati personali ve ne sono alcuni di natura sensibile (relativi al Suo stato di salute) potremo trattarli soltanto dopo aver ottenuto il Suo esplicito consenso. COME TRATTIAMO I SUOI DATI I Suoi dati non saranno soggetti a diffusione; saranno trattati con idonee modalità e procedure, anche informatiche e telematiche, solo dal personale incaricato delle strutture della nostra Società preposte alla fornitura dei prodotti e servizi assicurativi che La riguardano e da soggetti esterni di nostra fiducia a cui affidiamo alcuni compiti di natura tecnica od organizzativa (7). QUALI SONO I SUOI DIRITTI La normativa sulla privacy (artt D. Lgs. n.196/2003) Le garantisce il diritto ad accedere in ogni momento ai dati che La riguardano, a richiederne l aggiornamento, l integrazione, la rettifica o, nel caso i dati siano trattati in violazione di legge, la cancellazione. Titolari del trattamento dei Suoi dati sono Linear Life S.p.A. (www.linearlife.it), UnipolSai Assicurazioni S.p.A. (www. unipolsai.it) e Unipol Gruppo Finanziario S.p.A. (www.unipol.it), tutte con sede in Via Stalingrado Bologna Per ogni eventuale dubbio o chiarimento, nonché per conoscere l elenco aggiornato delle categorie di soggetti ai quali comunichiamo i dati e l elenco dei Responsabili, potrà consultare il sito o rivolgersi al Responsabile per il riscontro agli interessati di Gruppo all indirizzo o presso i recapiti sopra indicati. Note 1) Ad esempio, contraenti di assicurazioni in cui Lei risulti assicurato o beneficiario, eventuali coobbligati; altri operatori assicurativi (quali agenti, broker di assicurazione, imprese di assicurazione, ecc.); soggetti ai quali, per soddisfare le sue richieste (ad es. di rilascio o di rinnovo di una copertura, di liquidazione di un sinistro, ecc.) richiediamo informazioni commerciali; organismi associativi e consortili propri del settore assicurativo, altri soggetti pubblici. 2) Sono i dati idonei a rivelare non solo lo stato di salute, ma anche convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, opinioni politiche, adesioni a partiti, sindacati, associazioni, od organizzazioni a carattere religioso, filosofico, politico, o sindacale. Sono considerati particolarmente delicati anche i c.d. dati giudiziari relativi a sentenze o indagini penali. 3) Come, ad esempio, gli adempimenti in materia di accertamenti fiscali con le relative comunicazioni all Amministrazione finanziaria, nonché gli obblighi di identificazione, registrazione ed adeguata verifica della clientela ai sensi della normativa in materia di antiriciclaggio e di contrasto al finanziamento del terrorismo (d.lgs. 231/07), nonché di segnalazione di eventuali operazioni ritenute sospette all UIF presso Banca d Italia, ecc. 4) Ad esempio, per predisporre o stipulare polizze assicurative, per la raccolta dei premi, la liquidazione dei sinistri o il pagamento di altre prestazioni; per riassicurazione e coassicurazione; per la prevenzione e l individuazione, di concerto con le altre compagnie del Gruppo, delle frodi assicurative e relative azioni legali; per la costituzione, l esercizio e la difesa di diritti dell'assicuratore; l adempimento di altri specifici obblighi di legge o contrattuali; l analisi di nuovi mercati assicurativi; la gestione ed il controllo interno; attività statistico-tariffarie. 5) Unipol Gruppo Finanziario S.p.A., cui è affidata, quale capogruppo, la gestione di alcuni servizi condivisi per conto della altre società del Gruppo. Per la normativa antiriciclaggio, e limitatamente alle polizze di ramo vita, i dati relativi all avvenuta segnalazione di operazioni considerate sospette potranno essere comunicati solo ad altre società del Gruppo interessate quali intermediari finanziari (incluse le imprese assicurative operanti nei rami vita). 6) In particolare, i Suoi dati potranno essere comunicati e trattati, in Italia o anche all estero (ove richiesto), da soggetti che fanno parte della c.d. catena assicurativa come: altri assicuratori; coassicuratori e riassicuratori; agenti, subagenti, produttori, mediatori di assicurazione e di riassicurazione ed altri canali di acquisizione di contratti di assicurazione; banche; SIM; Società di gestione del risparmio; medici, periti, legali; società di servizi per il quietanzamento; clinica convenzionata da Lei scelta; nonché ad enti ed organismi del settore assicurativo aventi natura pubblica o associativa per l adempimento di obblighi normativi e di vigilanza (indicati nell elenco disponibile presso la nostra sede o il Responsabile per il Riscontro). 7) Ad esempio, società di servizi informatici e telematici o di archiviazione; società di servizi a cui siano affidati la gestione, la liquidazione ed il pagamento dei sinistri; società di supporto alle attività di gestione ivi comprese le società di servizi postali; società di revisione e di consulenza; società di informazione commerciale per rischi finanziari; società di servizi per il controllo delle frodi; società di recupero crediti. Informativa Privacy - Pagina 1 di 1 Documenti analoghi
Contratta dallo Spett.le CIG Comitato Italiano Gas codice fiscale n. 80067510158 20122 MILANO Via Larga 2 decorrenza h 0:00 01/01/2014 scadenza h 24:00 31/12/2016 frazionamento annuale scadenza 1 rata Dettagli APPENDICE INTEGRATIVA. La presente appendice integrativa costituisce parte integrante dell allegato Fascicolo Informativo/Contrattuale
APPENDICE INTEGRATIVA La presente appendice integrativa costituisce parte integrante dell allegato Fascicolo Informativo/Contrattuale La presente appendice integrativa - consultabile anche sui siti www.unipolsai.com Dettagli QUESTIONARIO ANAMNESTICO
Copia per la Direzione 1356 QUESTIONARIO ANAMNESTICO DA COMPILARE PER OGNI ASCURANDO Prodotto: 1058 1059 1261 1604 1605 1606 1201 ALTRI Forma di garanzia Cognome/Nome Data di nascita Professione Residenza Dettagli Questionario di Assicurazione per raccolta informazioni su Aeromobili a Pilotaggio Remoto - APR DATI PROPONENTE DURATA COPERTURA ASSICURATIVA DATI APR
RAMO AERONAUTICA Questionario di Assicurazione per raccolta informazioni su Aeromobili a Pilotaggio Remoto - APR La sottoscrizione del presente Questionario non impegna il Sottoscrittore né la Compagnia Dettagli NUMERO POLIZZA... DATI CONTRAENTE PERSONE PER CUI SI RICHIEDE L ATTIVAZIONE DELLA GARANZIA. BENEFICIARIO DEL RIMBORSO (Titolare del conto corrente):
Fascicolo Informativo Precontrattuale Responsabilità Civile professionale in convenzione SMI Gentile dottore, La invitiamo a leggere con attenzione le informazioni che seguono, preparate con l intento Dettagli IntegrazionePensionisticaAurora Piano individuale di tipo assicurativo Fondo pensione
IntegrazionePensionisticaAurora Piano individuale di tipo assicurativo Fondo pensione MODULO DI ADESIONE a IntegrazionePensionisticaAurora IL PRESENTE MODULO DI ADESIONE COSTITUISCE PARTE INTEGRANTE E Dettagli APPENDICE INTEGRATIVA DEL FASCICOLO INFORMATIVO
APPENDICE INTEGRATIVA DEL FASCICOLO INFORMATIVO PRODOTTO ASSICURATI SASA La presente appendice integrativa costituisce parte integrante del Fascicolo informativo Il presente documento è valido a decorrere Dettagli APPENDICE INTEGRATIVA DEL FASCICOLO INFORMATIVO
APPENDICE INTEGRATIVA DEL FASCICOLO INFORMATIVO PRODOTTO NUOVA SASA IN VIAGGIO La presente appendice integrativa costituisce parte integrante del Fascicolo informativo Il presente documento è valido a Dettagli COMUNICATO I LAVORATORI DELLE TLC
COMUNICATO - ARRIVA LA SANITÀ INTEGRATIVA PER TUTTI I LAVORATORI DELLE TLC Da Gennaio 2011 i lavoratori dipendenti dalle Aziende aderenti al CCNL delle Telecomunicazioni, potranno fruire di un nuovo Istituto Dettagli MODULO PER DENUNCIA. Spettabile WILLIS ITALIA SPA Via Padova, 55 10152 TORINO
MODULO PER DENUNCIA AZIENDA: INDIRIZZO SEDE DI LAVORO: ASSICURATO (nome cognome- data di nascita cf): Area di appartenenza: Professionali e Quadri Direttivi di I e II Livello Quadri Direttivi di III e Dettagli MODULO RICHIESTA TRASFERIMENTO AD ALTRA FORMA PENSIONISTICA COMPLEMENTARE
Convenzione LTC CIPAG/Poste Vita n. 22 Modulo di adesione per la copertura aggiuntiva Individuale ai sensi dell art. 15 delle Condizioni Generali di Assicurazione Da inviare a: Aon S.p.A., Via C. Colombo Dettagli Richiesta di pagamento del capitale per decesso dell Assicurato
a cura del Beneficiario Spettabile Intesa Sanpaolo Vita Viale Stelvio 55/57 059 Milano Un opportunità per te Beneficiario Richiesta di pagamento del capitale per decesso dell Assicurato AVVERTENZE a cura Dettagli DENUNCIA TELEFONICA DI SINISTRO INFORTUNIO
GLOBAL VALORE PROTETTO TARIFFA A VITA INTERA A PREMIO UNICO V1 GA VERSIONE AD ACCUMULO BANCA CONVENZIONE FILIALE ABI CAB PROPOSTA Stipulata il CONTRAENTE Cognome/Rag.soc. Nome Sesso Codice Fiscale/P.IVA Dettagli Fondo Pensione Aperto Popolare Vita
Fondo Pensione Aperto Popolare Vita Spett.le Popolare Vita S.p.A. Via Negroni 11, 28100 Novara Filiale di Codice Filiale RISCATTO INVALIDITA' Pag. 1 di 14 Pag. 2 di 14 Pag. 3 di 14 Pag. 4 di 14 Pag. 5 Dettagli Modulo di denuncia Sinistro Infortuni Convenzione Multirischi FISI Polizza 74803400 Infortunato Categoria / Ruolo: Soggetti A - B o Tesserati o Cod. Tesserato Cognome / Nome Cod. Fisc.: Indirizzo Città Dettagli Convenzione UISP UNIPOLSAI. Modulo Denuncia Responsabilità Civile Terzi Gare Moto e Auto Pol. 1065/53/9199
AGENZIA DELLE ENTRATE UFFICIO TERRITORIALE DI TORINO 4 TutelaCasa INFORMATIVA E RICHIESTA DEL CONSENSO AI SENSI DEL CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI (D.LGS. 96/2003) TC1106-Y - Ed. 01/2014 Dettagli FONDO PENSIONE APERTO AVIVA
FONDO PENSIONE APERTO AVIVA MODULO DI ADESIONE 1 - COPIA PER LA COMPAGNIA FONDO PENSIONE APERTO AVIVA - Modulo di Adesione - 1 di 8 Aviva S.p.A. Gruppo Aviva MODULO DI ADESIONE Fondo Pensione Aperto Aviva Dettagli Cognome e nome/ragione sociale - Cod. Ag. - Cod. sub.
Nota importante: Il presente documento contiene l informativa privacy ai sensi dell art. 13 Dlgs n. 196/2003 e successive modifiche ed integrazioni e recepisce le novità introdotte dal Codice in materia Dettagli CERTIFICATO DI ASSICURAZIONE
CERTIFICATO DI ASSICURAZIONE Rischio professionale Convenzione Associazione dei Consulenti del Lavoro della Prov. di RE Polizza 2002.122.51843137 Contraente/Assicurato Codice Fiscale/ partita IVA Effetto Dettagli RICHIESTA DI PAGAMENTO su Polizza P.I.P.
Edizione 12.2014 Divisione UnipolSai Assicurazioni S.p.A. Sede Legale: via Stalingrado, 45-40128 Bologna (Italia) - tel. +39 051 5077111 fax +39 051 375349 - Capitale Sociale i.v. Euro 1.996.129.451,62 Dettagli Indirizzo Comune Provincia CAP ABI CAB Paese estero di residenza. Documento di riconoscimento N. Documento Rilasciato da
La presente Proposta è stata depositata in CONSOB il 25 ottobre 2013 ed è valida dal 28 ottobre 2013 al 13 dicembre 2013 PLANET INDEX ALHENA Agenzia Filiale Produttore Codice Agenzia Codice Filiale Codice Dettagli Documentazione da presentare per la denuncia del sinistro in caso di Decesso
Documentazione da presentare per la denuncia del sinistro in caso di Decesso 1. Modulo di denuncia - copertura caso Morte (MD-M)(allegato alla presente); 2. Modulo di relazione medica - copertura caso Dettagli POLIZZA LONG TERM CARE CIPAG / POSTE VITA RICHIESTA DI ACCERTAMENTO E LIQUIDAZIONE DELLA PERDITA DI AUTOSUFFICIENZA
POLIZZA LONG TERM CARE CIPAG / POSTE VITA RICHIESTA DI ACCERTAMENTO E LIQUIDAZIONE DELLA PERDITA DI AUTOSUFFICIENZA Il presente modulo deve essere inviato a mezzo lettera raccomandata con avviso di ricevimento Dettagli EURIZON CAPITAL SGR ASSICURAZIONE MORTE PER INFORTUNIO E INVALIDITA PERMANENTE DA INFORTUNIO E MALATTIA ABBINATA ALLE SOTTOSCRIZIONI DI FONDI COMUNI DI INVESTIMENTO EURIZON CAPITAL MODULO DI DENUNCIA DI Dettagli Norme relative ai sinistri
11/12 Norme relative ai sinistri Art. 3 - Obblighi in caso di sinistro Art. 3.1 - Denuncia dell infortunio e obblighi relativi In caso di sinistro la denuncia dell infortunio, con l indicazione del luogo, Dettagli DOMANDA DI LIQUIDAZIONE - CONVENZIONE ANTONIO PASTORE N. 3140
DL DOMANDA DI LIQUIDAZIONE DOMANDA DI LIQUIDAZIONE - CONVENZIONE ANTONIO PASTORE N. 3140 COGNOME E NOME Il sottoscritto MATRICOLA DEL DIRIGENTE LUOGO E DATA DI NASCITA COD. FISC. INDIRIZZO DI RESIDENZA Dettagli FONDO PENSIONE APERTO AVIVA
FONDO PENSIONE APERTO AVIVA MODULO DI ADESIONE 1 di 8 Aviva S.p.A. Gruppo Aviva MODULO DI ADESIONE FONDO PENSIONE APERtO AvIvA cod. prodotto AGenZiA Rete BAncA SpoRteLLo collocatore modulo Di ADeSione Dettagli Il sottoscritto, nato a. con la presente richiede il riscatto parziale della posizione assicurativa indicata in oggetto.
Spettabile ASSIDIR S.r.l. VIA STOPPANI, 6 20129 MILANO Luogo: data: / / OGGETTO: CONVENZIONE ANTONIO PASTORE POSIZIONE ASSICURATIVA NUMERO: Il sottoscritto, nato a Il / / codice fiscale con la presente Dettagli RICHIESTA DI PAGAMENTO su Polizza P.I.P. Mod. 1.11502.9GF - Edizione
Edizione.201 RICHIESTA DI PAGAMENTO su Polizza P.I.P. Mod. 1.11502.9GF - Edizione PIANO INDIVIDUALE PENSIONISTICO DI TIPO ASSICURATIVO FONDO PENSIONE Forma pensionistica complementare individuale istituita Dettagli MODULO DI RICHIESTA DI CAMBIO CONTRAENZA mortis causa Da inviarsi a DARTA SAVING LIFE ASSURANCE Ltd.
MODULO DI RICHIESTA DI CAMBIO CONTRAENZA mortis causa Da inviarsi a DARTA SAVING LIFE ASSURANCE Ltd. PRODOTTO: PROFILO PROTETTO POLIZZA N. In seguito al decesso dell Investitore-Contraente della suddetta Dettagli Richiesta di riscatto per decesso dell aderente
RACCOMANDATA A/R Spett.le Intesa Sanpaolo Vita S.p.A. Ufficio Previdenza Viale Stelvio, 55/57 20159 Milano MI Richiesta di riscatto per decesso dell aderente Il sottoscritto......., nato a (prov..) il..... Dettagli GLOBAL VALORE PROTETTO TARIFFA A VITA INTERA A PREMIO UNICO V1 GA15 VERSIONE AD ACCUMULO
GLOBAL VALORE PROTETTO TARIFFA A VITA INTERA A PREMIO UNICO V1 GA15 VERONE AD ACCUMULO BANCA CONVENZIONE FILIALE ABI CAB PROPOSTA Stipulata il CONTRAENTE Cognome/Rag.soc. Nome Sesso /P.IVA * LEGALE RAPPRESENTANTE Dettagli Sistema Risparmio Flessibile
(Modulo ad uso esclusivo degli aderenti impossibilitati all accesso all area riservata del Fondo o al portale INTESAP) RACCOMANDATA A.R. Spett.le Fondo Pensione Complementare per il Personale del Banco Dettagli Informativa. In tal caso, ferma la Sua autonomia personale, il conferimento dei dati personali da Lei effettuato potrà essere:
Futuro Amico LINEA PROTEZIONE FUTURO AMICO 2000 CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE pagina 1 L INCENDIO L assicurazione è operativa a condizione che l Abitazione e il Contenuto siano ubicati in fabbricati: - che Dettagli Documentazione da presentare per la denuncia del sinistro in caso di: Inabilità temporanea totale
Documentazione da presentare per la denuncia del sinistro in caso di: Inabilità temporanea totale 1. Modulo di denuncia; 2. Relazione medica redatta dal medico curante; 3. Copia di ns. spettanza per la Dettagli Documentazione da presentare per la denuncia del sinistro in caso di: Invalidità permanente totale
Documentazione da presentare per la denuncia del sinistro in caso di: Invalidità permanente totale 1. Modulo di denuncia; 2. Relazione medica redatta dal medico curante; 3. Copia di nostra spettanza per Dettagli INFORMAZIONI E DOCUMENTI DA RENDERE AL CONTRAENTE PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE
INFORMAZIONI E DOCUMENTI DA RENDERE AL CONTRAENTE PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE Ai sensi degli art. 120 D.Lgs 209/2005 e del Regolamento IVASS 5/2006 e successive modifiche Gentile cliente La invitiamo a Dettagli 4. La cessione della contraenza può essere disposta in favore di uno soltanto tra gli eredi testamentari o legittimi del contraente deceduto.
SUBENTRO nella CONTRAENZA per PREMORIENZA Elenco documentazione necessaria Si ricorda che il subentro nella contraenza mortis causa può essere effettuato in caso di decesso del contraente - allorchè la Dettagli INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI INFORMATIVA PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI 13 DEL D. LGS. 196/2003 I PROTEZIONE DEI DAT 1 Trattamento dei dati personali per finalità assicurative Dettagli Civile INPDAI INPS INAIL ALTRO. per quale motivo? Se sì, ente interessato
Dall'Agenzia di: A: ALLIANZ S.p.A. Uffici Vita Collettive Codice Ag: Assunzione Previdenza e Assistenza Risparmio aziendale Codice Comp: e altri prodotti QUESTIONARIO ANAMNESTICO DATI DEL CONTRAENTE Convenzione Dettagli RESPONSABILITÀ CIVILE DELL AVVOCATO
PROPOSTA DI ASCURAZIONE PER LA RESPONSABILITÀ CIVILE DELL AVVOCATO 1 - DATI DEL PROPONENTE Cognome e nome Iscrizione all Albo Numero Data Indirizzo di residenza Ubicazione dello studio Indirizzo di corrispondenza Dettagli Richiesta di pagamento su polizza vita individuale
Richiesta di pagamento su polizza vita individuale INFORMATIVA Dati personali comuni e sensibili ai sensi dell art. 13 Decreto Legislativo 30.6.2003 n.196 POP_Info_CoCo_01 Ed. 2014.01.01 In conformità Dettagli Sistema Risparmio Unico
Sistema Risparmio Unico Il tuo ingresso privilegiato Appendice B: Documento di Polizza N. Data di deposito in CONSOB: 30/06/2009 Data di validità: dal 01/07/2009. Tariffa 48UR29 Mod. 7358 - Giugno 2009 Dettagli Convenzione UISP INA ASSITALIA 2013-2014 Modulo Denuncia Responsabilità Civile Terzi Pol. 100/00431597
Convenzione UISP INA ASSITALIA 2013-2014 Modulo Denuncia Responsabilità Civile Terzi Pol. 100/00431597 DATI ANAGRAFICI DEL DANNEGGIANTE COGNOME: NOME: NATO/A A: IL: INDIRIZZO VIA: N. COMUNE: PROVINCIA: Dettagli GLOBAL VALORE PROTETTO TARIFFA A VITA INTERA A PREMIO UNICO V1 GA VERSIONE AD ACCUMULO
GLOBAL VALORE PROTETTO TARIFFA A VITA INTERA A PREMIO UNICO V1 GA VERSIONE AD ACCUMULO BANCA CONVENZIONE FILIALE ABI CAB PROPOSTA Stipulata il CONTRAENTE Cognome/Rag.soc. Nome Sesso /P.IVA Cittadinanza* Dettagli Polizza Contratto n. Assicurato. Codice Fiscale CHIEDE/CHIEDONO
Spett.le CREDIT AGRICOLE VITA S.P.A. Via Imperia,35 20142 Milano (MI) Ufficio Liquidazioni OGGETTO: richiesta liquidazione sinistro per decesso dell Assicurato Polizza Contratto n Assicurato Il/i sottoscritto/i Dettagli RICHIESTA DI LIQUIDAZIONE DEL CAPITALE IN CASO DI DECESSO CONTRATTI DI ASSICURAZIONE SULLA VITA
Spett.le Intesa Sanpaolo Life Limited c/o Optimo Next S.r.l. Viale Industria, 61 24040 Bottanuco (BG) RICHIESTA DI LIQUIDAZIONE DEL CAPITALE IN CASO DI DECESSO CONTRATTI DI ASSICURAZIONE SULLA VITA Luogo... Dettagli PROGETTAZIONE AON S.p.A.
NORME DA SEGUIRE IN CASO DI INFORTUNIO CONVENZIONE CONI In caso di infortunio compilare il modulo di denuncia in ogni sua parte in stampatello ed inviare lo stesso a mezzo raccomandata postale con ricevuta Dettagli RICHIESTA DI RICONOSCIMENTO DELLA PERDITA DI AUTOSUFFICIENZA POLIZZE VITA LONG TERM CARE (Convenzione EMAPI GENERALI ITALIA S.p.A. n. 100.
Ente di Mutua Assistenza per i Professionisti Italiani RICHIESTA DI RICONOSCIMENTO DELLA PERDITA DI AUTOSUFFICIENZA POLIZZE VITA LONG TERM CARE (Convenzione EMAPI GENERALI ITALIA S.p.A. n. 100.000) Dati Dettagli Contratto di assicurazione di capitale differito con rivalutazione annua del capitale a premio unico con controassicurazione
Contratto di assicurazione di capitale differito con rivalutazione annua del capitale a premio unico con controassicurazione Il presente Fascicolo Informativo contenente a) Scheda Sintetica b) Nota Informativa Dettagli GARANZIE ASSICURATE, MODALITA DI ADESIONE E MODALITA DI PAGAMENTO. Polizza Multirischi dell Abitazione UnipolSai Casa
GARANZIE ASSICURATE, MODALITA DI ADESIONE E MODALITA DI PAGAMENTO Polizza Multirischi dell Abitazione UnipolSai Casa GARANZIE ASSICURATE: Responsabilità Civile Chiave Platino: Massimale Responsabilità Dettagli BSI NEW PROTECTION. Linea Investimento Protetto. Appendice B - modulo di Proposta
Linea Investimento Protetto Il presente modulo di Proposta, che forma parte integrante del Prospetto Informativo, è stato depositato in CONSOB il 28 dicembre 2007 ed è valido a partire dal 1 gennaio 2008 Dettagli PROGETTO RISPARMIO ASSICURAZIONE A VITA INTERA A PREMI UNICI RICORRENTI. ESTREMI DEL DOCUMENTO del CONTRAENTE o LEGALE RAPPRESENTANTE
Pag. 1 di 10 PROGETTO RISPARMIO ASSICURAZIONE A VITA INTERA A PREMI UNICI RICORRENTI BANCA CONVENZIONE FILIALE ABI CAB PROPOSTA Stipulata il CONTRAENTE Cognome/Rag.soc. Nome Sesso /P.IVA Cittadinanza* Dettagli INFORTUNIO DI GIOCO?
INFORTUNIO DI GIOCO? Servizio attivo per Società Sportive Tesserati - Genitori Collegati subito all indirizzo Web: www.marshaffinity.it/asi e accedi al nostro innovativo portale che ti permetterà di: Compilare Dettagli PAGINA LASCIATA VOLUTAMENTE BIANCA. 1 - COPIA PER L'IMPRESA DI ASSICURAZIONE FONDO PENSIONE APERTO UBI PREVIDENZA - Modulo di Adesione - 7 di 8
PAGINA LASCIATA VOLUTAMENTE BIANCA 1 - COPIA PER L'IMPRESA DI ASSICURAZIONE FONDO PENSIONE APERTO UBI PREVIDENZA - Modulo di Adesione - 7 di 8 Aviva Assicurazioni Vita S.p.A. Via A. Scarsellini 14 20161 Dettagli DENUNCIA DI SINISTRO Agenti Groupama ITalia (AGIT)
DENUNCIA DI SINISTRO Agenti Groupama ITalia (AGIT) Inviare (in duplice copia) a mezzo lettera Raccomandata a: Marsh S.p.A. Via San Crispino 114 35129 Padova ed eventualmente anticipare a mezzo fax al n. Dettagli nato/a a il / / prima iscrizione alla previdenza obbligatoria (INPS o altro ente) / /
Riservato ai dipendenti di Liguria Assicurazioni S.p.A. e Liguria Vita S.p.A. MODULO PER L ADESIONE E/O PER LE DISPOSIZIONI DI FINANZIAMENTO AL FONDO PENSIONE CASSA DI PREVIDENZA DEI DIPENDENTI DI SOCIETA Dettagli Codice fiscale. Il versamento deve essere effettuato sul C/C postale n. 50803964 intestato alla Federazione Nazionale dei Collegi IPASVI
POLIZZA DI RESPONSABILITA CIVILE PROFESSIONALE E TUTELA LEGALE degli Infermieri Professionali, Assistenti Sanitari e Vigilatrici d Infanzia Convenzione tra Federazione Nazionale dei Collegi IPASVI e Carige Dettagli MODULO RACCOLTA DATI
FONDO PENSIONE APERTO TESEO istituito dalla Società Reale Mutua di Assicurazioni (Gruppo Reale Mutua) iscritto all Albo tenuto dalla COVIP con il n. 17 SOCIETÀ REALE MUTUA DI ASSICURAZIONI VIA CORTE D'APPELLO, Dettagli DENUNCIA INFORTUNI. Procedura per la denuncia infortunio o decesso
Procedura per la denuncia infortunio o decesso DENUNCIA INFORTUNI 1 Inviare denuncia a mezzo raccomandata postale con ricevuta di ritorno entro 30 giorni dall accaduto a SDM Broker Via Arbia, 70-00199 Dettagli Co m u n e di S a n t a M a r i a a V i c o Provincia di Caserta
Oggetto: Denuncia sinistro (compilare in ogni parte il modulo ed allegare la documentazione richiesta) SINISTRO Numero Interno Sinistro (Numero prot. Riservato all Ente) Tipo Sinistro (Lesioni o Danni Dettagli MODULO B DECESSO. Prima di compilare questo modulo, ti consigliamo di leggere il vademecum allegato NATO/A IL / / A PROV. NATO/A IL / / A PROV.
MODULO B DECESSO Prima di compilare questo modulo, ti consigliamo di leggere il vademecum allegato 1. DATI RELATIVI AGLI EREDI / BENEFICIARI (da compilarsi a cura degli eredi / beneficiari) CELLULARE DI Dettagli POLIZZE di RESPONSABILITA CIVILE CONVENZIONE PRO.ME.SA. CARIGE ASSICURAZIONI S.p.A.
POLIZZE di RESPONSABILITA CIVILE CONVENZIONE PRO.ME.SA. CARIGE ASSICURAZIONI S.p.A. Modulo di adesione (ad uso proposta irrevocabile di contratto ex. art. 1329 del Codice Civile) Relativo alla polizza Dettagli Polizza Tutela Legale XL (25535 - Europ Assistance Italia S.p.a.)
1. Garanzie e Tariffe Polizza Tutela Legale XL (25535 - Europ Assistance Italia S.p.a.) Garanzie Assicurate: - Massimale Tutela Legale: 30.000,00 per sinistro senza limite per anno assicurativo; - Pagamento Dettagli SCHEDA INDIVIDUALE DI ADESIONE
C.RAI.P.I. Contratto di assicurazione collettiva, a premio unico, per l erogazione di prestazioni in forma di rendita vitalizia immediata rivalutabile per gli iscritti a C.RAI.P.I. SCHEDA INDIVIDUALE DI Dettagli Convenzione UISP ZURICH 2015-2016 Modulo Denuncia Lesione Pol. 950N3684
Convenzione UISP ZURICH 2015-2016 Modulo Denuncia Lesione Pol. 950N3684 DATI ANAGRAFICI DELL INFORTUNATO COGNOME: NOME: NATO/A A: PROVINCIA IL: / / INDIRIZZO VIA: N. COMUNE: PROVINCIA: C.A.P.: CODICE FISCALE: Dettagli Modulo di Denuncia di Sinistro per Decesso
1 di 4 Modulo di Denuncia di Sinistro per Decesso Spazio riservato alla Società SINISTRO N.: GARANZIE PERSONAL PRESTITI PERSONALI La preghiamo di compilare il presente modulo in stampatello in ogni sua Dettagli Polizza assistenza Centri Medici UniSalute Edizione Novembre 2011
Fascicolo Informativo Contratto di assicurazione Assistenza Polizza assistenza Centri Medici UniSalute Edizione Novembre 2011 Il presente Fascicolo Informativo contenente: a) Nota Informativa comprensiva Dettagli Modulo richiesta preventivo per polizza infortuni
Modulo richiesta preventivo per polizza infortuni DATI DEL CONTRAENTE Cognome e Nome Codice Fiscale Nato in Prov. Data di Nascita Sesso Indirizzo Residenza Comune Provincia Cap Indirizzo Domicilio se diverso Dettagli Aggiungo alla proposta la polizza di Tutela Legale allegando il modulo di adesione Rinuncio alla polizza di Tutela Legale
POLIZZA DI RESPONSABILITA CIVILE PROFESSIONALE degli Infermieri Professionali, Assistenti Sanitari e Vigilatrici d Infanzia Convenzione tra Federazione Nazionale dei Collegi IPASVI e Carige Assicurazioni Dettagli MODULO DI RICHIESTA DI CAMBIO CONTRAENZA Da inviarsi a DARTA SAVING LIFE ASSURANCE Ltd.
MODULO DI RICHIESTA DI CAMBIO CONTRAENZA Da inviarsi a DARTA SAVING LIFE ASSURANCE Ltd. PRODOTTO: PERSONAL TARGET 2.0 POLIZZA N. Il sottoscritto, Investitore-Contraente della polizza sopra indicata, dichiara Dettagli COMUNICATO URGENTE A TUTTI GLI ISCRITTI ALLA CASSA NAZIONALE FORENSE ADESIONE POLIZZA SANITARIA INTEGRATIVA
F ASSISTFSIA FORFNSE COMUNICATO URGENTE A TUTTI GLI ISCRITTI ALLA CASSA NAZIONALE FORENSE ADESIONE POLIZZA SANITARIA INTEGRATIVA I1 2 luolio 2007 scadrà improrogabilmente il termine per aderire alla Polizza Dettagli FONDO PENSIONE APERTO UBI PREVIDENZA
FONDO PENSIONE APERTO UBI PREVIDENZA MODULO DI ADESIONE Aviva Assicurazioni Vita S.p.A. Gruppo Aviva 1 - COPIA PER L'IMPRESA DI ASSICURAZIONE FONDO PENSIONE APERTO UBI PREVIDENZA - Modulo di Adesione - Dettagli nota informativa 1) Informazioni relative alla Società 2) Informazioni relative al contratto
nota informativa La presente Nota informativa vuol contribuire a far conoscere le informazioni preliminari necessarie al Contraente per poter sottoscrivere il contratto di assicurazione sulla vita denominato Dettagli POLIZZA IAH0001485/20.001 MODULO DI DENUNCIA SINISTRI
POLIZZA IAH0001485/20.001 MODULO DI DENUNCIA SINISTRI INVIARE IL PRESENTE Aig Europe Limited - Servizio Liquidazione Danni presso MODULO A: Inter Partner Assistance Via Bernardino Alimena, 111 00173 Roma Dettagli DA AGENZIA:... COD. AGENZIA DA COMPILARE OBBLIGATORIAMENTE
Alla Direzione di AVIVA S.p.A. Ufficio Liquidazioni DA AGENZIA:... COD. AGENZIA DA COMPILARE OBBLIGATORIAMENTE RICHIESTA DI LIQUIDAZIONE DELLA POLIZZA VITA n.. EFFETTO... (IL PRESENTE MODULO NON DEVE ESSERE Dettagli MODALITA DI ADESIONE ALLA POLIZZA ASSICURATIVA
MODALITA DI ADESIONE ALLA POLIZZA ASSICURATIVA Istruzioni per aderire alla Convenzione Assicurativa SIP: VERSARE, tramite bollettino postale il premio assicurativo sul C/C postale 67412643 intestato a: Dettagli CONTRATTO DI CAPITALIZZAZIONE A PREMIO UNICO CON RIVALUTAZIONE DEL CAPITALE SCACCO MATTO GARANTITO CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE
CONTRATTO DI CAPITALIZZAZIONE A PREMIO UNICO CON RIVALUTAZIONE DEL CAPITALE SCACCO MATTO GARANTITO CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE Art. 1 Prestazioni Assicurate Il presente contratto prevede, a fronte del Dettagli INFORMATIVA PRIVACY. Informativa ai sensi del Codice in materia di protezione dei dati personali D.Lgs. n. 196/2003
INFORMATIVA PRIVACY Informativa ai sensi del Codice in materia di protezione dei dati personali D.Lgs. n. 196/2003 1. Premessa Ai sensi della normativa in materia di protezione dei dati personali, Microcredito Dettagli INFORMATIVA ALLA CLIENTELA
INFORMATIVA ALLA CLIENTELA Regolamento IVASS (ex ISVAP) n. 5/2006 art. 49 - ALLEGATO 7A COMUNICAZIONE INFORMATIVA SUGLI OBBLIGHI DI COMPORTAMENTO CUI GLI INTERMEDIARI SONO TENUTI NEI CONFRONTI DEI CONTRAENTI Dettagli POLIZZA IAH0001485 MODULO DI DENUNCIA SINISTRI
INVIARE IL PRESENTE MODULO A: POLIZZA IAH0001485 Chartis Europe- Servizio Liquidazione Danni presso Inter Partner Assistance Via Bernardino Alimena, 111 00173 Roma Contatto telefonico: dal lunedì al venerdì Dettagli FONDO PENSIONE MEDICI Iscritto all'albo COVIP con il n 1337
MOD. TCM/01 (Rev. Ott 2013) FONDO PENE MEDICI Iscritto all'albo COVIP con il n 1337 Modulo di adesione POLIZZA MEDICAL LIFE_ Il presente modulo dovrà essere inviato da parte dell iscritto, al Fondo Pensione Dettagli 2017 © DocPlayer.it Privacy Policy | Condizioni del servizio | Feed-back