Source: http://docplayer.fi/3745458-Kunnalliset-elainlaakaripalvelut-2013-ja-valvontaelainlaakaritilanne.html
Timestamp: 2017-06-27 06:15:56+00:00
Document Index: 20309138

Matched Legal Cases: ['kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'Diaarinumero 3728', 'kko ', 'kko ']

Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne - PDF
Download "Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne"
1 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne2 3 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne Dnro Evira/6847/0411/2014 14 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne Eviran raportti Hyväksymispäivä Eläinten terveys ja hyvinvointi -yksikkö Hyväksyjä Esittelijä Lisätietoja Terhi Laaksonen Sanna Hellström 25 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne Sisällysluettelo 1 Johdanto Peruseläinlääkäripalvelut Päivystys Yksityinen palveluntarjonta ja ostopalvelut Perustason ylittävä palvelu Maksut ja korvaukset Valvontatehtävien järjestäminen Koulutus Liite: Ohje 15908/2 Eläinlääkintähuoltolain nojalla laadittujen kuntien suunnitelmien tarkastaminen ja toteutumisen arviointi 36 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne 1. Johdanto Kunnallisella eläinlääkintähuollolla tarkoitetaan kuntien järjestämiä eläinlääkäripalveluita, eläinten terveyden ja hyvinvoinnin valvontaa sekä elintarvikkeiden turvallisuuden valvontaa. Tämä raportti sisältää kunnallisten eläinlääkäripalveluiden sekä terveyden ja hyvinvoinnin järjestämisen toteuman vuodelta Valvonnan tulokset sisältyvät VASU-raportteihin. Eläinlääkintähuolto on osa ympäristöterveydenhuoltoa ja tehtävät on organisoitu kunnallisiin ympäristöterveydenhuollon valvontayksiköihin. Vuoden 2013 alussa valvontayksiköiden määrä oli 68 kappaletta ja vuoden 2014 alussa 64 kappaletta. Tässä raportissa kunnalla tarkoitetaan ympäristöterveydenhuollon yhteistoimintaaluetta. Tiedot on koottu nykyisten 64 valvontayksikön mukaisesti. Kunnat laativat ensimmäiset eläinlääkintähuollon suunnitelmansa vuodelle 2012 ja suunnitelmien toteutumista arvioitiin ensimmäisen kerran keväällä Toteutumisen arvioinnista on laadittu raportti Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2012 ja valvontaeläinlääkäritilanne. Vuoden 2012 raportin tiedot eivät ole kaikilta osin vertailukelpoisia tämän raportin kanssa, koska edellisellä kerralla tietoja puuttui useista kunnista ja siten osa muutoksista selittyy sillä, että tuloksia on saatu aikaisempaa kattavammin koko maasta. Raportointia on kehitetty ensimmäisen vuoden kokemusten perusteella ja tietoja on saatu aikaisempaa kattavammin. Eviran ohjeen (liite 1) mukaisen raportin toimitti yli 90 % kunnista ja jonkinlaista tietoa on kerätty kaikista yksiköistä. Tulevaisuudessa raportointi tehdään Ympäristöterveydenhuollon valvontayksikkötietojen hallintajärjestelmässä (VYHA) ja eläinlääkintähuollon järjestämiseen liittyviä muuttumattomia tietoja ei tarvitse enää raportoida vuosittain. Eläinlääkintähuollon raportoinnin ansiosta on voitu kerätä valtakunnallista tietoa eläinlääkintähuollon järjestelyistä. Tällaista tietoa ei ole aikaisemmin ollut kattavasti saatavilla. Tietoja voidaan hyödyntää mm. eläinlääkintähuollon ohjauksessa ja lainsäädännön valmistelussa. Kunnat voivat verrata omia eläinlääkintähuollon järjestelyjään valtakunnalliseen tilanteeseen. Taulukoissa käytetyt aluehallintovirastojen lyhenteet: ESAVI LSAVI LSSAVI ISAVI PSAVI LAVI Etelä-Suomen aluehallintovirasto Lounais-Suomen aluehallintovirasto Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto Itä-Suomen aluehallintovirasto Pohjois-Suomen aluehallintovirasto Lapin aluehallintovirasto 47 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne 2. Peruseläinlääkäripalvelut Eläinlääkintähuoltolaki edellyttää kunnan järjestämään peruseläinlääkäripalvelut kotieläimille. Muille kuin hyötyeläimille palvelu on järjestettävä vain, jos palvelua ei ole muutoin saatavilla yhteistoiminta-alueella. Peruseläinlääkäripalveluihin kuuluu terveydenhuoltopalveluiden järjestäminen kotieläimille, joilla on valtakunnallinen terveydenhuolto-ohjelma. Tällä hetkellä ohjelma on olemassa nauta- ja sikatiloille. Valtakunnallinen eläinlääkintähuollon ohjelma (EHO) ohjaa järjestämään peruseläinlääkäripalvelut siten, että ei-kiireinen apu tulee saada viikon sisällä ja hyvänä palvelutasona pidetään sitä, että pääosan asiakkaista saa palvelun alle 50 km etäisyydeltä. Kiireinen eläinlääkäriapu tulee järjestää siten, että 90 % tapauksista avun saa alle kolmessa tunnissa ja alle 100 km etäisyydeltä (ei koske Kainuuta ja Lappia). Terveydenhuoltokäynti tulee voida varata kolmen viikon sisällä yhteydenotosta. Raporteissaan kaikki kunnat arvioivat eläinlääkäripalvelut, mukaan lukien terveydenhuoltopalvelut, riittäviksi ja suunnitellun mukaisiksi. Terveydenhuoltopalveluiden osalta moni kunta totesi, että kaikki tilatut käynnit pystytään tekemään. Kuntien raporttien perusteella tekemättä jääneet käynnit eivät johdu resurssien riittämättömyydestä, vaan esimerkiksi siitä, että käyntiä ei ole tilattu tai sopimustila on lopettanut toimintansa. Kunnan tulee järjestää eläinlääkäripalvelut siten, että praktikkoeläinlääkäreillä on mahdollisuus ajanvarausperusteiseen toimintaan. Erityisesti terveydenhuoltotyö edellyttää mahdollisuutta varata aikaa palvelulle ja irrottautua akuutista praktiikasta. Kunnista 71 % ilmoitti, että työt on järjestetty siten, että ajanvarausperusteiseen työhön on mahdollisuus. Joissakin kunnissa on erikseen terveydenhuoltoon keskittynyt eläinlääkäri, joka tekee pääasiassa ajanvarausperusteisia terveydenhuoltokäyntejä. Tyypillisesti ajanvarausperusteinen työ on järjestetty siten, että osa eläinlääkäreistä vastaa akuuteista tapauksista ja osa tekee ajanvarausperusteista työtä vuorotellen. Töiden järjestely onnistuu helposti usean eläinlääkärin vastaanotoilla. Vajaassa kolmanneksessa kunnista eläinlääkäri edelleen jakaa työaikansa akuutin ja suunnitelmallisemman työn kesken. Eläinlääkäreiden rekrytointi näyttää helpottuneen viime vuosista. Vain yksi kunta ilmoitti, että praktikkoeläinlääkärin rekrytoinnissa on ollut vaikeuksia. Vuoden 2012 raportissa kymmenen kuntaa ilmoitti, että eläinlääkäreiden rekrytointi on ollut vaikeaa. Moni kunta totesi vuoden 2013 raportissa erikseen, että sijaisia on ollut hyvin saatavilla ja jotkut kunnat totesivat, että saatavuus on parantunut viimeisen vuoden aikana. Yhteistoiminta-alueella on tavoitteena pidettävä eläinlääkäreiden yhteistä vastaanotto- ja toimistotiloja siellä, missä maantieteelliset etäisyydet eivät muodostu liian suuriksi. Kunnallisia eläinlääkärivastaanottoja oli vuonna 2013 n. 240 kappaletta (muutaman kunnan tiedot puuttuvat). Näistä yhteisvastaanottoja oli 67 kappaletta. Kunnallisista vastaanotoista siten yli 70 % on edelleen yhden eläinlääkärin vastaanottoja. 58 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne Kunnallisten eläinlääkäripalveluiden määrä on esitetty taulukossa 1. Seitsemästä kunnasta ei saatu raporttia palvelun määrästä ja kaikki kunnat eivät ole tilastoineet terveydenhuoltokäyntejä ja päivystysaikaista palveluidenkäyttöä erikseen. Raportoiduista tiedoista saa kuitenkin käsityksen kunnan eläinlääkäripalveluiden kokonaismäärästä. Määrät on koottu nyt ensimmäistä kertaa valtakunnallisesti. Tulevaisuudessa on mahdollista seurata eläinlääkäripalveluiden määrän ja laadun kehitystä. Eläinlääkäripalveluiden käyntimäärissä pieneläinten osuus on lähes kaksinkertainen tuotantoeläinkäynteihin verrattuna. Käytännössä pieneläinkäynneistä suuri osa on yhden eläimen hoitoja, kun tilalla hoidetaan tyypillisesti useita eläimiä. Terveydenhuoltokäynnin yhteydessä tarkkaillaan koko karjan ja tilan tilannetta. Lisäksi tilankäynteihin kuluvaa aikaa lisää matkat tilalle. Yhden tilakäynnin hoitamiseen menee arvioilta neljä-viisinkertainen aika verrattuna pieneläimen käyntiin vastaanotolla ja siten kuntien eläinlääkäripalveluiden resursseista suurin osa näyttäisi kohdistuvan tuotantoeläinten hoitoon. Taulukko 1. Kunnallisten eläinlääkäripalveluiden määrä vuonna Seitsemän kunnan tiedot puuttuvat taulukosta. Tilakäynnit Terveydenhuolto a Pieneläin Päivystys, tilakäynnit b Päivystys, pieneläin b Yhteensäc ESAVI LSAVI LSSAVI ISAVI PSAVI LAVI YHT a Kaikki kunnat eivät ole tilastoineet terveydenhuoltokäyntejä erikseen ja osa terveydenhuoltokäynneistä sisältyy tilakäynteihin b Kaikki kunnat eivät ole tilastoineet päivystysaikaista palvelua erikseen, vaan päivystysaikainen palvelu sisältyy virka-aikana tehtyihin käynteihin c Osa kunnista on ilmoittanut vain eläinlääkäripalveluiden kokonaismäärän erittelemättä, joten sarakkeen luku ei ole taulukon rivin summa. Johtopäätökset Eläinlääkäripalvelut toimivat koko maassa pääsääntöisesti hyvin ja terveydenhuoltopalveluita on saatavilla kysyntää vastaavasti. Eläinlääkäreiden työjärjestelyissä ajanvarausperusteisen ja akuutin työn suhteen on vielä kehitettävää joissakin kunnissa. Eläinlääkäripalveluiden järjestäminen on helpottunut, kun eläinlääkäreiden rekrytoinnin suurimmat vaikeudet ovat väistyneet. 69 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne Yhteisvastaanottojen perustamista kuntiin on syytä harkita erityisesti uusia yhteistoiminta-alueita muodostettaessa ja suunniteltaessa investointeja vastaanottotiloihin. Yhteisvastaanottojen määrässä näyttäisi olevan lisäämismahdollisuuksia ja vastaavasti kunnallisten vastaanottojen kokonaismäärää voisi vähentää. Yhteisvastaanotot tukevat töiden tarkoituksenmukaista järjestämistä. 3. Päivystys Kunnan velvollisuutena on järjestää kiireellinen eläinlääkäriapu kaikille kotieläimille kaikkina vuorokauden aikoina. Eläinlääkäripäivystys tulee järjestää kuntien yhteistyönä yhtä tai useampaa seutu- tai maakuntaa vastaavalla alueella. Tavoitteena on vähintään maakunnan kokoinen alue. Päivystysalueella tarkoitetaan aluetta, jolla päivystys järjestetään, eli alueeseen lasketaan kaikki ne kunnat, jotka organisoivat päivystyksen yhdessä. Päivystysalue voi jakaantua päivystyspiireihin ja yhdellä päivystysalueella voi olla samanaikaisesti useampi päivystäjä. Päivystysalueita on tällä hetkellä kaikkiaan 49 ja päivystyspiirejä 76. Päivystysalueista 19 on jakaantunut useampaan päivystyspiiriin. Maakunnan tai lähes maakunnan kokoisia päivystysalueita on tällä hetkellä kuusi (Kainuu, Keski- Suomi, Keski-Pohjanmaa, Pohjois-Karjala, Päijät-Häme, Varsinais-Suomi), vähintään seutukunnan kokoisia on 27 ja näitä pienempiä alueita 17. Päivystys tulee järjestää eriytettynä pienelämille ja tuotantoeläimille. Tästä vaatimuksesta voidaan poiketa erityisistä syistä esimerkiksi jos eläintiheys on pieni, lemmikkejä on vähän tai muusta erityisestä syystä. Eriytetty päivystys on 18 (37 %) päivystysalueella. Joillakin alueilla päivystys on kokonaan eriytetty ja joillakin alueilla osittain. Osittainen eriyttäminen on toteutettu remissiosopimuksella tai eriyttämällä päivystysaika osittain esimerkiksi iltaisin tai viikonloppuina päivällä eli oletettavasti kiireisimpänä aikana. Päivystysalueella on järjestettävä keskitetty palvelu yhteydenottoja varten. Keskitetty yhteydenottopalvelu on 35 (78 %) päivystysalueella. Lisäksi joillakin päivystysalueilla on osittain keskitetty yhteydenotto eli joissakin päivystyspiireissä toimiva palvelu, mutta ei koko alueen yhteistä palvelua. 710 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne Kuva 1. Päivystysalueet Johtopäätökset Päivystyksen järjestäminen eläinlääkintähuoltolain edellyttämällä tavalla on EHO:n painopiste vuodelle Eläinlääkäripäivystys on edelleen monin paikoin järjestämättä eläinlääkintähuoltolain mukaisesti. Parhaiten lainsäädännön vaatimuksista on toteutunut keskitetty yhteydenottopalvelu. Maakunnallinen, tai vähintään seutukunnallinen, päivystysalue sekä eriytetty päivystys on monin paikoin toteutumatta, eikä kaikilla alueilla ole lain tarkoittamia erityisiä syitä poiketa lainsäädännön vaatimuksista. Riittävän suurien päivystysalueiden tarkoituksena on eläinlääkäripäivystyksen tarkoituksenmukainen järjestäminen. Tällä hetkellä päivystäviä eläinlääkäreitä on kokoajan 76 kappaletta, mutta päivystysaikainen työmäärä olisi todennäköisesti hoidettavissa vähemmälläkin henkilömäärällä. Maantiede asettaa paikoin käytännön 811 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne rajoituksia päivystysalueiden laajentamiselle, mutta monin paikoin alueita on mahdollista laajentaa. Päivystysalueita kannattaa suunnitella siten, että yhdellä alueella toimii useampi päivystäjä. Tällainen järjestelmä ei ole haavoittuva esimerkiksi äkillisissä sairastapauksissa tai yllättävissä ruuhkatilanteissa. Pelkän alueiden yhdistämisen sijaan voi miettiä esimerkiksi kolmen nykyisen alueen yhdistämistä ja jakamista kahdeksi päivystyspiiriksi. Eriytetty päivystys on ratkaistu monin eri tavoin. Joillakin alueilla kokonaan eriytetty päivystys on toimiva ratkaisu, mutta joillain alueilla osittainen eriyttäminen voi olla tarkoituksenmukaista. Eriytetyn päivystyksen osalta voi olla tarpeen kartoittaa erilaisia toimintamalleja ja niiden toimivuutta tätä raporttia tarkemmin. 4. Yksityinen palveluntarjonta ja ostopalvelut Eläinlääkäripalveluita suunnitellessaan kuntien tulee huomioida yksityisten eläinlääkäripalveluiden tarjoajien määrä alueellaan. Kunnat ovat raportoinnissa arvioineet yksityisen palveluntarjonnan määrää alueellaan ja tiedot on esitetty taulukossa 2. Yksityisiä palveluita on tarjolla paljon (useita klinikoita) 30 % ja kohtuullisesti (enemmän kuin yksi palveluntarjoaja) 44 % kunnista. Vähän palvelua (yksittäinen klinikka tai eläinlääkäri) on tarjolla 14 % kunnista ja kuntia, joissa ei ole lainkaan yksityistä palveluntarjontaa on 13 %. Yksityinen palveluntarjonta keskittyy suuriin kaupunkeihin ja Pohjois-Suomessa ja Lapissa yksityistä palvelua on vähän tarjolla. Kuntia ohjattiin raportoinnissa erikseen kertomaan kuinka yksityinen palvelu on huomioitu kunnan omien palveluiden mitoituksessa. Kunnista 39 kappaletta raportoi kuinka yksityinen palvelu on huomioitu omaa palvelua suunniteltaessa. Muut ilmoittivat vain yksityisen palvelun määrän, mutta eivät sen vaikutuksia omaan palveluun. Yksityisen toiminnan huomioineista 15 ilmoitti, että yksityinen palvelu ei vaikuta kunnan oman palvelun mitoitukseen. Nämä olivat valtaosin kuntia, joissa yksityistä palvelua on vähän tai ei lainkaan tarjolla. Kymmenen kuntaa ilmoitti, että yksityinen palvelu täydentää kunnan palvelua ja kuusi ilmoitti yksityisen palvelun vähentäneen kunnan palvelun mitoitusta. Muut ilmoittivat yksityisen palvelun vaikuttavan jollain muulla tavoin, esimerkiksi siten, että yksityisten kanssa tehdään yhteistyötä. Kunta voi tehdä yksityisen palveluntarjoajan kanssa sopimuksen eläinlääkäripalveluiden tuottamisesta. Kunnista 39 % ostaa eläinlääkäripalveluita yksityisiltä. Tyypillisesti ostopalveluina hankitaan pieneläinten päivystyspalvelut kokonaisuudessaan tai täydentämään kunnan palvelua eli ns. takapäivystys. Tuotantoeläinten eläinlääkintää ostetaan yliopistolliselta eläinsairaalalta, mutta ei muilta toimijoilta. Valtaosalla kunnista on eläinlääkäripalvelua omana toimintana, vain Turku, Tampere ja Helsinki järjestävät eläinlääkäripalvelut kokonaisuudessaan ostopalveluna. Tässä yhteydessä on käsitelty vain yksityisiltä ostettua palvelua, eikä kuntien välisiä sopimuksia. 912 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne Kunnan tulee valvoa ostopalveluiden laatua. Ostopalveluita käyttävistä kunnista 73 % ilmoitti valvovansa ostopalveluiden laatua systemaattisesti esimerkiksi seuraamalla asiakaspalautetta ja tapaamalla palveluntarjoajaa säännöllisesti. Loput ilmoittivat, että seurataan kanteluiden yhteydessä tai laatu on arvioitu tarjousasiakirjojen perusteella. Taulukko 2. Yksityisten eläinlääkäripalveluiden määrä kunnan alueella. Prosenttiluku kertoo kuinka monen kunnan alueella AVI:ssa yksityistä palvelua on paljon, kohtuullisesti, vähän tai ei lainkaan. Paljon Kohtuullisesti a Vähän b ei lainkaan ESAVI 56 % 39 % 6 % 0 LSAVI 22 % 67 % 11 % 0 LSSAVI 31 % 50 % 13 % 6 % ISAVI 13 % 63 % 25 % 0 PSAVI 13 % 13 % 25 % 50 % LAVI 0 20 % 20 % 60 % YHT. 30 % 44 % 14 % 13 % a Enemmän kuin yksi klinikka b Yksi klinikka tai yksittäisiä eläinlääkäreitä Johtopäätökset Yksityinen palveluntarjonta on jakaantunut maantieteellisesti epätasaisesti. Eteläisessä Suomessa ja suurissa kaupungeissa yksityistä palvelua on paljon. Lapissa ja harvaan asutuilla alueilla eläinlääkäripalvelut ovat pääasiassa kuntien vastuulla. Kunnat ovat arvioineet yksityisen palvelutuotannon määrää alueellaan, mutta kaikki eivät ole arvioineet, tai ainakaan raportoineen, sen vaikutusta oman palvelun mitoitukseen. Yksityisen palveluntarjonnan määrä kasvaa ja myös ostopalveluiden tarjoajien määrä vaikuttaa lisääntyneen. Ostopalveluiden laadun valvonta on syytä järjestää systemaattisesti esimerkiksi keräämällä asiakaspalautetta ja säännöllisillä tapaamisilla palveluntarjoajan kanssa. 5. Perustason ylittävä palvelu Kunta voi halutessaan järjestää peruseläinlääkäripalveluja laajemmin, kuin mitä eläinlääkintähuoltolain minimitaso edellyttää. Kunnista viisi ilmoitti tarjoavansa erikoiseläinlääkäripalveluita omana toimintanaan. Valtaosa kuntien eläinlääkäripalvelusta on perustason palvelua. Valtakunnallisessa EHO:ssa suositellaan, että kunta pyrkisi turvaamaan vaativimpien eläinlääkäripalveluiden saatavuuden sopimuksella yksityisen palveluntuottajan kanssa. Tällainen sopimus on neljällä kunnalla. Kunnista 65 % ilmoitti, että vaativampaa palvelua on muutoin saatavilla. Esimerkiksi siten, että eläinlääkärit voivat lähettää potilaita lähialueen 1013 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne klinikoille jatkohoitoon ja moni ilmoitti remission sujuvan hyvin, vaikka erillistä sopimusta asiasta ei ole tehty. Kunnista 30 ilmoitti, että ainakin yhdellä vastaanotolla on avustavaa henkilökuntaa. Näistä kuudessa kunnassa avustaja oli eläinlääkärin itsensä palkkaama. Tyypillisesti avustaja on jollain kunnan vastaanotoista, mutta ei kaikissa. Suurin osa kunnallisista vastaanotoista toimii ilman avustavaa henkilökuntaa. Taulukko 3. Perustason ylittävä eläinlääkäripalvelu. Kunta voi halutessaan järjestää perustason ylittävää palvelua, mutta siihen ei ole velvollisuutta. Prosenttiosuus kunnista, jotka tarjoavat perustason palvelua ja kunnista, joiden alueella palvelua on muutoin tarjolla. Oma erikoisell- Palvelu Alueella erikoisellpalvelu Sopimus remissiomahdollisuudesta Remissiomahdollisuus Muutoin a ESAVI 12 % 65 % 2 % 88 % LSAVI 11 % 67 % 22 % 56 % LSSAVI 6 % 63 % 0 83 % ISAVI 0 71 % 14 % 86 % PSAVI 13 % 25 % 0 63 % LAVI 25 % 25 % 0 75 % YHT 11 % 55 % 10 % 78 % a Tyypillisesti siten, että alueen yksityiset palveluntarjoajat hoitavat lähetepotilaita ilman erityistä sopimusta. Johtopäätökset Valtaosa kunnallisista eläinlääkäripalveluista on peruseläinlääkäripalvelua ja vain harva kunnallinen vastaanotto tarjoaa erikoistason palveluita. Perustason ylittävää palvelua on kuitenkin tarjolla melko kattavasti koko maassa. 6. Maksut ja korvaukset Kunnan monijäsenisen lautakunnan on vahvistettava kunnalle mahdollisesti perittävät klinikkamaksut sekä keskitetystä yhteydenottopalvelusta perittävät maksut ja nämä tulee sisällyttää kunnan suunnitelmaan. Klinikkamaksua peritään puolessa kunnista ainakin jollain vastaanotolla. Klinikkamaksua ei kuitenkaan välttämättä peritä kaikilla kunnan vastaanotoilla ja siten kunnallisista vastaanotoista alle puolella on käytössä klinikkamaksu. Klinikkamaksu on suuruudeltaan Maksullinen yhteydenottopalvelu on 61 % kuntia. Maksu on suuruudeltaan 1 6,03 /min. Useissa kunnissa maksu on porrastettu siten, että se on korkeampi yöllä ja joissain kunnissa korkeampi lemmikkieläimille kuin tuotantoeläimille. 1114 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne Kunta voi halutessaan osallistua eläinlääkäripalvelusta kotieläimen omistajalle aiheutuneisiin kustannuksiin. Kuntalaisten tasapuolisen kohtelun kannalta matkakorvauksille tulisi asettaa tietty omavastuuosuus. Kunnista 64 % subventoi eläinlääkäripalveluiden kustannuksia. Etelä- ja Lounais-Suomessa subventio on harvinaisempaa kuin muualla maassa. Taulukko 4. Kuntien perimät maksut ja maksamat subventiot. Prosenttiosuus kunnista, joissa maksuja peritään tai maksetaan subventiota. Klinikkamaksu a Maksullinen yhteydenotto Subventio ESAVI 53 % % 22 % LSAVI 33 % % 33 % LSSAVI 27 % % 100 % ISAVI 38 % % 100 % PSAVI 88 % % 63 % LAVI 100 % % 100 % Koko maa 48 % 61 % 64 % a Osuus kunnista, joissa jollakin vastaanotolla on käytössä klinikkamaksu. Klinikkamaksua ei välttämättä peritä kaikilla vastaanotoilla ja siten prosenttiosuus ei tarkoita osuutta kunnallisista vastaanotoista. 7. Valvontatehtävien järjestäminen Eläinlääkintähuoltolaki edellyttää, että kunta huolehtii eläinten terveyden- ja hyvinvoinnin valvontatehtävien järjestämisestä. Valtio korvaa näistä tehtävistä aiheutuneet kustannukset kunnalle. Kuntien tulee ensisijaisesti pyrkiä hoitamaan valvontatehtävät perustamalla yhteistoiminta-alueille valvontaeläinlääkärin virkoja. Valvontaeläinlääkäritilanne päivitetään muutaman kerran vuodessa. Tässä raportissa on esitetty viimeisin päivitetty tilanne, eikä siis kuntien vuoden 2013 raportoimaa tietoa. Kuntiin on tähän mennessä (kesäkuu 2014) perustettu kaikkiaan 60 valvontaeläinlääkärin virkaa ja näissä viroissa tehdään eläinten terveyden ja hyvinvoinnin valvontaa yhteensä noin 48 henkilötyövuotta. Valvontaeläinlääkärin virka puuttuu neljästä valvontayksiköstä. Valvontaeläinlääkäreistä 22 tekee ainoastaan valtion vastuulle kuuluvia valvontatehtäviä eli eläinten terveyden- ja hyvinvoinnin valvontaa. Muiden toimenkuvaan kuuluu lisäksi elintarvikevalvontaa, lihantarkastusta ja hallinnollisia tehtäviä. Etenkin eläinsuojeluvalvonnan määrä on lisääntynyt valvontaeläinlääkäreiden myötä. Joidenkin valvontaeläinlääkäreiden valtion työn osuutta on lisätty ja joitakin useamman alueen valvontaeläinlääkäreitä on siirtynyt hoitamaan vain yhden alueen valvontaa. Kunnista 65 % ilmoitti, että valvonta toimii hyvin. Loput ilmoittivat pääasiassa, että suunnitelmallista valvontaa ei ole ehditty tehdä, koska kaikki työaika kuluu epäilyyn perustuvan valvonnan tekemiseen. Puolet kunnista ilmoitti, että valvontaeläinlääkärin 1215 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne rekrytoinnissa on ollut vaikeuksia. Viroista on tällä hetkellä täyttämättä 9. Vuoden 2013 keväällä virkoja oli enimmillään täyttämättä 16 ja tämän jälkeen on perustettu uusia virkoja, joten rekrytointitilanne on kuitenkin parantunut vuoden aikana. Johtopäätökset Kuva 2. Valvontaeläinlääkäritilanne Valtion valvontatehtäviin kunnissa on tällä hetkellä varattu enemmän henkilötyövuosia kuin mihin varauduttiin eläinlääkintähuoltolain toimeenpanon yhteydessä tehdyllä määrärahalisäyksellä. Vaikuttaa siltä, että etenkin eläinten hyvinvoinnin valvonnassa on edelleen resurssivajetta ja valvontatyötä on ollut enemmän kuin mitä valvontaeläinlääkäreiden virkoja perustettaessa ajateltiin. Valvontatulosten raportoinnin perusteella valvontaeläinlääkärijärjestelmän ansiosta valvonnan määrä on lisääntynyt ja laatu parantunut. 1316 Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2013 ja valvontaeläinlääkäritilanne 8. Koulutus EHO:n mukaisesti kunnan pitää laatia eläinlääkintähuollon henkilökunnalle monivuotinen koulutussuunnitelma. Ympäristöterveydenhuollon yhteisen valtakunnallisen valvontaohjelman mukaan ympäristöterveydenhuollon henkilökunnan tulee päästä täydennyskoulutukseen vähintään kahdeksana päivänä vuodessa. Eläinlääkärin ammatinharjoittamislain nojalla eläinlääkärillä on velvollisuus ylläpitää ja kehittää ammattitaitoaan ja työnantajan tulee luoda edellytykset sille, että ammatinharjoittaja voi osallistua täydennyskoulutukseen. EHO:n toteutumisen arvioinnin ohjeessa pyydettiin raportoimaan koulutussuunnitelman toteutuminen ja erikseen toteutuneiden koulutuspäivien määrä. Kunnista 69 % ilmoitti, että koulutussuunnitelma on toteutunut. Muilla ei ollut koulutussuunnitelmaa tai suunnitelma jäi toteutumatta. Suunnitelman toteutumattomuuteen ovat vaikuttaneet työtilanne ja kuntien taloudelliset resurssit. Osa kunnista ilmoitti, että maksullisiin koulutuksiin voi osallistua omalla kustannuksella työajalla. Raporteista ilmeni, että osassa kunnista ei ole koulutussuunnitelmaa, mutta kouluttautumista kuitenkin tuetaan ja siihen on mahdollisuudet. Toteutuneiden koulutuspäivien lukumäärän raportoi 38 kuntaa. Näissä koulutuspäivien määrä oli 1,3 13 pv/hlö ja keskiarvo 6,2 pv/hlö. EHO:n tavoite eli vähintään kahdeksan koulutuspäivää vuodessa viranhaltijaa kohden toteutui 12 kunnassa. Valvontaeläinlääkärit ovat pääsääntöisesti osallistuneet koulutuksiin praktikkoeläinlääkäreitä enemmän. Johtopäätökset Eläinlääkintähuollon henkilöstön EHO:n mukainen täydennyskoulutustavoite ei toteudu suuressa osassa kuntia. Parin päivän vuosittaista täydennyskoulutusta ei voi pitää riittävänä, kun huomioi ammatinharjoittamislain velvoitteet ja eläinlääkärin työn vaativuuden sekä eläinlääketieteen kehityksen ja lainsäädännön muutokset. Täydennyskoulutuksen osalta täytyy pyrkiä EHO:n mukaiseen tavoitteeseen ja laatia monivuotinen koulutussuunnitelma. Koulutussuunnitelman sisältöä on tarkennettu päivitetyssä EHO:ssa. Suunnitelman ei tarvitse sisältää yksityiskohtaisia koulutustietoja, vaan sen tulee perustua henkilöstön ja organisaation osaamistarpeen arviointiin ja se voi sisältää tavoitteet koulutusmäärästä ja koulutusten sisällöistä. Henkilöstön koulutustarvetta tulee kartoittaa esimerkiksi kehityskeskusteluissa. Suunnittelun tarkoituksena on varmistaa eläinlääkintähuollon henkilöstön riittävä täydennyskouluttautuminen ja osaaminen. Työnantajan velvollisuutena on huolehtia riittävistä ajallisista ja taloudellisista mahdollisuuksista osallistua koulutuksiin. 1417 Esittelijä Sanna Hellström Sivu/sivut 1 / 2 Hyväksyjä Terhi Laaksonen Ohje / versio 15908/2 Käyttöönotto Valvontaosasto, Eläinten terveyden ja hyvinvoinnin yksikkö Kuntien eläinlääkintähuollon suunnitelmien tarkastaminen ja toteutumisen arviointi ELÄINLÄÄKINTÄHUOLTOLAIN NOJALLA LAADITTUJEN KUNTIEN SUUNNITELMIEN TARKASTAMINEN JA TOTEUTUMISEN ARVIOINTI Säädöspohja ja valtakunnallinen ohjelma Eläinlääkintähuoltolaki (765/2009) Kunnan suunnitelman tulee sisältää tiedot eläinlääkäripalveluiden tuottamistavasta, saatavuudesta, laadusta ja mitoituksesta sekä valvontaan kuuluvista tarkastuksista, näytteenotoista ja muista toimenpiteistä. Palveluiden mitoitusta suunniteltaessa on otettava huomioon yksityisten eläinlääkäripalveluiden tuottajien kunnan alueella tarjoamat palvelut. Kunnan suunnitelmassa on otettava huomioon valtakunnallinen ohjelma ja alueellinen suunnitelma ja se on arvioitava ja tarkistettava tarvittaessa, kuitenkin vähintään kolmen vuoden välein. Aluehallintovirasto ohjaa kunnan suunnitelman laatimista sekä valvoo sen toteutumista. Valtakunnallinen ohjelma eläinten terveyden ja hyvinvoinnin valvonnasta sekä kuntien järjestämistä eläinlääkäripalveluista (EHO) , päivitys vuodelle 2014: EHO:ssa kuvataan kuntien suunnitelmien ja toteutumisen arviointi (kohta 10.1). EHO:n mukaisesti kunnan tulee arvioida suunnitelmansa toteutuminen vuosittain ja toimittaa arviointiraportti AVI:lle. Suunnitelmat tulee päivittää tarvittaessa tai vähintään kolmen vuoden välein. Päivitetyt suunnitelmat tulee toimittaa AVI:lle. EHO:n painopiste: Eläinten terveyden ja hyvinvoinnin valvontaa sekä eläinlääkäripalvelujen järjestämistä koskevien kuntien suunnitelmien tarkastaminen sekä suunnitelmien toteutumisen arviointi. EHO on osa Ympäristöterveydenhuollon yhteistä valtakunnallista valvontaohjelmaa: Kuntien suunnitelmat arvioitiin ensimmäisen kerran vuonna 2012 ja tämän arvioinnin tuloksista on koottu raportti: Kunnalliset eläinlääkäripalvelut 2012 ja valvontaeläinlääkäritilanne Vuoden 2013 suunnitelmien toteutumisen arviointi Kunnan tulee arvioida suunnitelmansa toteutuminen aina toimintavuoden päätyttyä ja laatia siitä arviointiraportti. Arviointiraportti laaditaan tämän ohjeen liitteiden 1 ja 2 mukaisesti. Arviointiraportti lähetetään AVI:lle mennessä.18 Esittelijä Sanna Hellström Sivu/sivut 2 / 2 Hyväksyjä Terhi Laaksonen Ohje / versio 15908/2 Käyttöönotto Valvontaosasto, Eläinten terveyden ja hyvinvoinnin yksikkö Kuntien eläinlääkintähuollon suunnitelmien tarkastaminen ja toteutumisen arviointi Arviointiraportti suositellaan käsiteltäväksi kunnan asianosaisessa lautakunnassa. Eläinlääkintähuollon suunnitelma on osa ympäristöterveydenhuollon suunnitelmaa ja toteutumisen arviointi voi olla osa koko ympäristöterveydenhuollon arviointiraporttia. Vuoden 2014 suunnitelmien tarkastaminen Kuntien tuli tehdä eläinlääkintähuoltolain nojalla suunnitelmat vuoden 2011 loppuun mennessä eläinten terveyden ja hyvinvoinnin valvonnasta sekä eläinlääkäripalveluiden järjestämisestä (eläinlääkintähuollon suunnitelma). Suunnitelmat tulee päivittää tarvittaessa tai vähintään kolmen vuoden välein. Suunnitelmat tulee päivittää vuodelle 2014 tarpeellisin osin, huomioiden vuoden 2013 suunnitelman toteutuminen, kunnassa tapahtuneet muutokset sekä valtakunnallinen EHO ja erityisesti sen painopisteet vuodelle Resurssitarpeen kartoitus Vuoden 2011 suunnitelmiin sisältyi kuntien eläinlääkintähuollon resurssitarpeen kartoitus. Kuntien resurssitarpeen kartoitus tullaan päivittämään uudella ohjelmakaudella vuodelle Nykyistä resurssikartoitusta ei tarvitse päivittää vuoden 2014 osalta. LIITE 1 Kuntien eläinlääkintähuollon toteutumisen arviointi LIITE 2 Eläinlääkäripalveluiden toimeenpanon arviointilomake (lomake)19 Esittelijä Sanna Hellström Sivu/sivut 1 / 2 Hyväksyjä Terhi Laaksonen Ohje / versio 15908/2/LIITE 1 Käyttöönotto Valvontaosasto, Eläinten terveyden ja hyvinvoinnin yksikkö Kuntien eläinlääkintähuollon suunnitelmien tarkastaminen ja toteutumisen arviointi LIITE 1 KUNTIEN ELÄINLÄÄKINTÄHUOLLON SUUNNITELMIEN TOTEUTUMISEN ARVIOINTIRAPORTTI Kunnan tulee raportoida aluehallintovirastolle vuoden 2013 suunnitelman toteutumisen arviointi sekä toimenpiteet ja suunnitelmat mahdollisten puutteiden korjaamiseksi. Suunnitelmien toteutumisen arviointi raportoidaan sanallisesti eläinlääkäripalveluiden, terveydenhuoltopalveluiden, eläinten terveyden ja hyvinvoinnin valvonnan sekä pätevyyden ja osaamisen varmistamisen osalta. Kunta voi arviointiraportissaan käsitellä muitakin suunnitelman toteutumisen asioita. Lisäksi arviointiraporttiin sisältyy arviointitaulukko (Eviran ohje 15908/2, Liite 2) Leipätekstinä on arviointiraportin otsikot ja kursiivilla tarkennettu kuvaus raportin sisällöstä. Kussakin kohdassa on raportoitava toteutuminen sekä toimenpiteet puutteiden korjaamiseksi. Arviointiraportti toimitetaan AVI:lle mennessä. Eläinlääkäripalvelut Eläinlääkäripalveluiden saatavuus ja laatu Arviointiraportissa on kuvattava onko eläinlääkäripalveluiden saatavuus ja laatu ollut suunnitellun mukaista. Valtakunnallisessa EHO:ssa (kohta 9.4) on kuvattu saatavuus- ja laatutavoitteet. Eläinlääkäripäivystys Arviointiraportissa on kuvattava eläinlääkäripäivystyksen järjestelyiden onnistuminen. Eläinlääkäripäivystyksen (kiireellinen eläinlääkäriapu) vaatimukset on kuvattu valtakunnallisessa EHO:ssa (kohta 9.3). Erityisesti on kuvattava onko järjestelyt toteutettu lainsäädännön vaatimusten mukaisesti eli keskitetty yhteydenottopalvelu, maakunnallinen päivystysalue sekä eriytetty päivystys ja mikäli näin ei ole, niin millä aikataululla näin tehdään tai mitkä ovat erityiset syyt, että näin ei alueella tehdä. Ostopalveluiden laadun arviointi (mikäli käytetään) Arviointiraportissa on kuvattava kuinka ostopalveluiden laatua on valvottu ja onko laadussa ilmennyt puutteita ja kuinka mahdollisia puutteita on käsitelty. Yksityiset eläinlääkäripalvelut Kunnan tulee eläinlääkäripalveluita suunnitellessaan huomioida yksityisten eläinlääkäripalveluiden saatavuus alueellaan. Arviointiraportissa tulee kuvata kuinka yksityinen palveluntarjonta on alueella huomioitu ja kuinka se on vaikuttanut kunnan palveluiden mitoitukseen20 Esittelijä Sanna Hellström Sivu/sivut 2 / 2 Hyväksyjä Terhi Laaksonen Ohje / versio 15908/2/LIITE 1 Käyttöönotto Valvontaosasto, Eläinten terveyden ja hyvinvoinnin yksikkö Kuntien eläinlääkintähuollon suunnitelmien tarkastaminen ja toteutumisen arviointi Tuotantoeläinten terveydenhuoltopalvelut Saatavuus Arviointiraportissa tulee kuvata onko terveydenhuoltopalveluita ollut saatavilla kysyntää vastaavasti. Raporttiin tulee liittää tieto sopimustilojen määrästä (resurssitarpeen kartoituksessa) ja tehdyistä sopimuksiin kuuluvista käynneistä. Mikäli terveydenhuoltokäyntejä on tekemättä, tulee raportissa kuvata syyt miksi kaikkia käyntejä ei ole tehty ja kuinka tilanne korjataan. Työjärjestelyt Arviointiraportissa tulee kuvata kuinka eläinlääkäreiden työt on järjestetty siten, että ajanvarausperusteiseen työhön on mahdollisuus. Eläinten terveyden ja hyvinvoinnin valvonta Valvonnan toteutuminen Arviointiraportissa tulee kuvata kuinka suunnitelma on toteutunut eläinten terveyden ja hyvinvoinnin valvonnan osalta. Arviointiraportissa tulee ilmetä kuinka hyvin suunnitelmallinen ja epäilyyn perustuva eläinsuojeluvalvonta on toteutunut. Korjaavat toimenpiteet Arviointiraportissa tulee kuvata kuinka tarkastusten loppuunsaattamisessa on onnistuttu. Tämä sisältää arvion toimijoille annetuista seuraamuksista sekä uusintatarkastusten toteutumisesta. Puutteiden analyysi Raportin tulee sisältää arvio valvonnassa havaituista puutteista ja niiden yleisyydestä. Lisäksi tulee arvioida, mitkä syyt ovat johtaneet tarkastuksilla havaittuihin puutteisiin. Pätevyyden ja osaamisen varmistaminen sekä valvontaeläinlääkäreiden perehtymisen tukeminen Rekrytointi Arviointiraportissa on kuvattava kuinka kunta on onnistunut pätevän henkilöstön rekrytoinnissa. Erikseen on kuvattava valvontaeläinlääkärin rekrytoinnissa onnistuminen. Koulutus Arviointiraportissa on kuvattava eläinlääkintähuollon henkilökunnan koulutussuunnitelman toteutuminen. Arviointiraportissa on kerrottava eläinlääkintähuollon henkilöstön toteutuneiden koulutuspäivien määrä vuoden 2013 aikana. Erikseen on kuvattava kuinka valvontaeläinlääkärin perehdyttäminen ja muu työn tukeminen on toteutettu.21 Eläinlääkäripalvelujen toimeenpanon arviointilomake 1 (3) 15908/2 Liite 2 Maksut (7) Kunnan valvontaviranomaisen on vahvistettava maksut. Subventioiden osalta on suositeltavaa, että subventioista päätetään koko yhteistoiminta-alueen osalta. Subventiot ovat suositeltavia kuntalaisten yhdenvertaisen kohtelun sekä eläinsuojelullisin takia. Peruseläinlääkäripalvelut (9.1) Kunnan tulee omaa toimintaa mitoittaessaan huomioida yksityinen palvelu alueella. Mikäli kunta ei järjestä, tulee suunnitelmassa osoittaa, että palvelua on riittävästi tarjolla. Evira /2013 LIITE 2 ELÄINLÄÄKÄRIPALVELUJEN TOIMEENPANON ARVIOINTILOMAKE Täyttöohje: Kunta täyttää kohdat "Kunnan vastaus". Tarvittaessa vastausta voi tarkentaa tai täydentää kohdassa "Kunnan kommentit". Otsikoissa on kuvattu arviointikohde (suluissa viittaus valtakunnalliseen EHO:n kohtaan) ja kursiivilla on kerrottu arviointikohteen perusteluita. Kunta/yhteistoiminta-alue: Kunnan vastaus Kunnan kommentit Klinikkamaksu On Ei Maksullinen keskitetty yhteydenottopalvelu On /min Ei Subventio On Ei Onko sama kaikissa yksikön kunnissa? On Ei Kunnan vastaus Kunnan kommentit Oma toiminta Vastaanottojen lkm: Eläinlääkäreiden lkm: Arvio määrästä esim. yksityisten klinikoiden Yksityinen palvelu alueella ja itsenäisten ammatinharjoittajien määrä:22 Eläinlääkäripalvelujen toimeenpanon arviointilomake 2 (3) 15908/2 Liite 2 Päivystys (9.3.2) Eläinlääkintähuoltolaki edellyttää päivystyksen keskitettyä yhteydenottopalvelua ja päivystyksen järjestämistä erikseen pien- ja suureläimille. Suositeltavaa on järjestää päivystys maakunnan alueella. Lainsäädännön vähimmäisvaatimus on seutukunnan alue. Saatavuus ja laatu (9.4) Tavoitteena on perustaa yhteisvastaanottoja, mikäli tämä on maantieteellisesti mahdollista. Avustavan henkilökunnan käyttö on suositeltavaa erityisesti pieneläinten leikkauksissa. Evira /2013 Kunnan vastaus Kunnan kommentit Eriytetty On Ei Keskitetty yhteydenotto On Ei Päivystysalueeseen kuuluvat kunnat: Päivystysalue Päivystysalue tarkoittaa aluetta, jolla päivystys järjestetään. Päivystysalue voi jakaantua useampaan päivystyspiiriin. Päivystyspiirit Jos päivystysalue on jaettu piireihin, niin piirien lukumäärä: Päivystysalueen koko maakunta seutukunta muu alue Päivystävät eläinlääkärit Lukumäärä: Yhteisvastaanotto Lukumäärä alueella: Kunnan vastaus Kunnan kommentit Avustava henkilökunta On Ei Kommentissa tarkennus onko kokoaikainen ja onko kunnan omaa henkilökuntaa23 Eläinlääkäripalvelujen toimeenpanon arviointilomake 3 (3) 15908/2 Liite 2 Perustason ylittävä palvelu(9.8) Kunta voi halutessaan järjestää erikoistason eläinlääkäripalveluita. Hevosten ja pieneläinten osalta kunnan tulisi pyrkiä turvaamaan perustasoa vaativampaa hoitoa vaativien potilaiden hoito. Evira /2013 Ostopalvelut (9.7) Kunnan vastaus Kunnan kommentit Ostopalvelut käytössä On Ei Mitä palveluita ostetaan Ostopalveluiden laatu esim. pieneläinpäivystys: Ostopalveluiden määrä Kuinka paljon ostetaan esim. koko pieneläinpäivystys ja mahdollisesti ostopalvelun henkilöresurssit: Kunnan vastaus Kunnan kommentit Erikoiseläinlääkäripalvelut oma toiminta saatavilla alueella ei Remissiomahdollisuudet sopimus muutoin järjestetty ei Eläinlääkäripalveluiden käytön tilastointi (12.5) Virka-aika: Sairaskäynnit Lukumäärä: Terveydenhuoltokäynnit Lukumäärä: Pieneläinvastaanottokäynnit Lukumäärä: Päivystys: Sairaskäynnit Lukumäärä: Pieneläinvastaanottokäynnit Lukumäärä: Kunnan vastaus Kunnan kommentit24 25 26 27 28 Elintarviketurvallisuusvirasto Evira Mustialankatu 3, Helsinki Puhelin Faksi Samankaltaiset tiedostot
Siilinjärven ympäristöterveyspalvelut YTLTK 26.3.2014 liite 5 Juankosken, Kaavin, Lapinlahden, Maaningan, Rautavaaran, Siilinjärven ja Tuusniemen ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alue ja Kuopion Lisätiedot Ajankohtaista eläinlääkintähuollosta. Sanna Hellström Neuvotteleva virkamies
Ajankohtaista eläinlääkintähuollosta Sanna Hellström Neuvotteleva virkamies Kuntien EHO suunnitelmat Ensimmäiset tehty 2011 loppuun mennessä Kunnissa lautakunnan hyväksymä AVI:t ovat arvioineet suunnitelmat Lisätiedot Forssan seudun hyvinvointikuntayhtymä ( vuonna 2013 FSTKY)/ Forssa, Tammela, Jokioinen, Humppila, Ypäjä, Somero
Eläinlääkäripalvelujen toimeenpanon arviointilomake 1 (1) LIITE 2 ELÄINLÄÄKÄRIPALVELUJEN TOIMEENPANON ARVIOINTILOMAKE Täyttöohje: Kunta täyttää kohdat "". Tarvittaessa vastausta voi tarkentaa tai täydentää Lisätiedot ymp.ltk Liite 18 YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLLON VALVONTASUUNNITELMAN TOTEUTUMISEN ARVIOINTI VUODEN 2015 OSALTA
Ympäristöterveydenhuolto 12.2.2016 s. 1(7) Ympäristölautakunta YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLLON VALVONTASUUNNITELMAN TOTEUTUMISEN ARVIOINTI VUODEN 2015 OSALTA Peruspalvelukuntayhtymä Selänteen ympäristöterveysvalvonnan Lisätiedot Kysely: Vuoden 2015 valvonnan toteutuminen
Sivu 1/11 Kysely: Vuoden 2015 valvonnan toteutuminen Sivu 2/11 Yleiset kysymykset Tulojen kohdentaminen Onko valvonnasta saadut tulot kohdennettu ympäristöterveydenhuoltoon? Täysin Valvontasuunnitelmaan Lisätiedot Kalajoen kaupungin ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alue (240) Sivu 1/11. Kysely: Vuoden 2014 valvonnan toteutuminen
30.03.2015 Kalajoen kaupungin ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alue (240) Sivu 1/11 Kysely: Vuoden 2014 valvonnan toteutuminen 30.03.2015 Kalajoen kaupungin ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alue Lisätiedot PELKOSENNIEMEN-SAVUKOSKEN PÖYTÄKIRJA/ Nro Sivu KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ ESITYSLISTA Ympäristöterveyslautakunta 1 / 2015 1
PELKOSENNIEMEN-SAVUKOSKEN PÖYTÄKIRJA/ Nro Sivu KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ ESITYSLISTA Ympäristöterveyslautakunta 1 / 2015 1 KOKOUSTIEDOT Aika 5.2.2015 klo 14.00 Paikka Kokoushuone, Pelkosenniemen terveyskeskus Lisätiedot Ympäristöterveydenhuollon valvontasuunnitelman toteutuminen vuonna 2015
Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Asianro 401/11.02/2015 5 Ympäristöterveydenhuollon valvontasuunnitelman toteutuminen vuonna 2015 Terveystarkastaja Kirsi Puola 26.1.2015: Kunnan tulee vuosittain arvioida Lisätiedot Pohjois-Karjalan Ympäristöterveys (397) Sivu 1/11. Kysely: Vuoden 2015 valvonnan toteutuminen
08.03.2016 Pohjois-Karjalan Ympäristöterveys (397) Sivu 1/11 Kysely: Vuoden 2015 valvonnan toteutuminen 08.03.2016 Pohjois-Karjalan Ympäristöterveys (397) Sivu 2/11 Yleiset kysymykset Tulojen kohdentaminen Lisätiedot TOIMINTA- JA LAADUNHALLINTASUUNNITELMA
TULOSALUE: KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ VASTUUHENKILÖ: Toimitusjohtaja TOIMINTA-AJATUS: Hyvinvointia joustavasti ja ammattitaitoisesti. ASIAKAS- JA POTILASNÄKÖKULMA Lisätiedot Kupiainen Niina Kuluttajaturvallisuusvalvonnan valtakunnallinen valvontaohjelma vuosille
Kupiainen Niina 8.10.2014 Kuluttajaturvallisuusvalvonnan valtakunnallinen valvontaohjelma vuosille 2015-2019 Valmistelu Kuluttajaturvallisuusvalvonnan valtakunnallinen valvontaohjelma oli lausuntokierroksella Lisätiedot Kupiainen Niina Kuluttajaturvallisuuslain mukainen valvonta kunnissa kuluttajaturvallisuusvalvonnan peruskurssi 2014
Kupiainen Niina 13.5.2014 Kuluttajaturvallisuuslain mukainen valvonta kunnissa kuluttajaturvallisuusvalvonnan peruskurssi 2014 Työnjako kuluttajaturvallisuusvalvonnassa 1/3 Kuntien valvontayksiköissä keskitytään Lisätiedot TOIMINTA- JA LAADUNHALLINTASUUNNITELMA TULOSALUE: KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ
TULOSALUE: KESKI-POHJANMAAN ERIKOISSAIRAANHOITO- JA PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ VASTUUHENKILÖ: Toimitusjohtaja TOIMINTA-AJATUS: Hyvinvointia joustavasti ja ammattitaitoisesti. ASIAKAS- JA POTILASNÄKÖKULMA Lisätiedot KORKEIMMAN HALLINTO-OIKEUDEN PÄÄTÖS
Mikkelin seudun ympäristölautakunta 28.9.2016 Liite 1 83 KORKEIMMAN HALLINTO-OIKEUDEN PÄÄTÖS Antopäivä 21.9.2016 Taltionumero 3982 Diaarinumero 3728/3/15 1 (8) Asia Valittaja Yhteistoiminta-alueella järjestettävää Lisätiedot AJANVARAUKSELLA HOITOON helppoa, kun on puhelin
AJANVARAUKSELLA HOITOON helppoa, kun on puhelin 17.9.2015 1 Kiireettömän hoitoon pääsyn valvonta Kiireetöntä hoitoon pääsyä koskevat säännökset tulivat kansanterveyslakiin ja erikoisairaanhoitolakiin vuonna Lisätiedot AVIn rooli infektioiden torjunnassa ja laadun varmistamisessa
AVIn rooli infektioiden torjunnassa ja laadun varmistamisessa Lääninlääkäri Katja Paakkola, Lounais-Suomen aluehallintovirasto Infektioiden torjunnalla turvaa ja laatua hoitolaitoksiin Terveydenhuolto/sosiaalihuolto Lisätiedot Lomake A: Valvontakohteet ja niiden tarkastukset
Ymp.ltk 18.3.2014 Liite 4 A1(8) Tukes / Kuluttajaturvallisuusvalvonta 10.1.2013 Kuluttajaturvallisuusvalvonnan raportointi 2013 Lomake A: Valvontakohteet ja niiden tarkastukset Huom! Mittayksikkönä tunti Lisätiedot Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2007
Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 200 Hammaslääkärityövoimatutkimukset lokakuussa 200 Kyselytutkimus terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille (234 terveyskeskusta) yhden päivän poikkileikkaustilanne Lisätiedot Helsingin kaupunki Esityslista 14/ (5) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/
Helsingin kaupunki Esityslista 14/2016 1 (5) 7 Sosiaali- ja terveyslautakunnan lausunto kaupunginhallitukselle hallituksen esitysluonnoksesta laiksi sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottamisesta HEL 2016-009624 Lisätiedot ELINTARVIKEVALVONTASUUNNITELMAN
Liite nro: 3 KAINUUN MAAKUNTA KUNTAYHTYMÄ Ympäristöterveydenhuolto ELINTARVIKEVALVONTASUUNNITELMAN 2006 TOTEUTUMINEN 2 Hyväksytty sosiaali- ja terveyslautakunnassa 21. 3 2007 69 SISÄLLYSLUETTELO 1. Yleistä Lisätiedot Yksityishammaslääkärikysely lokakuussa 2010
Yksityishammaslääkärikysely lokakuussa 2010 vastaanottokohtaiset tulokset Yksityishammaslääkärikysely lokakuussa 2010 Kyselytutkimus kaikille Hammaslääkäriliiton Suomessa toimiville yksityishammaslääkärijäsenille Lisätiedot KAINUUN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLTO. Ympäristöterveydenhuollon valvontasuunnitelma. vuosille
KAINUUN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄ YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLTO Ympäristöterveydenhuollon valvontasuunnitelma vuosille 2015 2019 Hyväksytty sote-kuntayhtymän hallituksessa / 2014 2 SISÄLLYSLUETTELO Lisätiedot Kuopion kaupunki Pöytäkirja 4/ (15) Ympäristö- ja rakennuslautakunta
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 4/2014 1 (15) Kokoustiedot Aika torstai klo 15:00 16:10 Paikka Valtuusto-virastotalo, lautakuntien kokoushuone, Suokatu 42 A, 3. krs Lisätietoja Saapuvilla olleet jäsenet Pirjo Lisätiedot Hoitoonpääsy suun terveydenhuollossa
Hoitoonpääsy suun terveydenhuollossa Kysely terveyskeskusten ylihammaslääkäreille maaliskuu 2010 26.5.2010 Tieto-osasto/ PATI 1 Tiedonkeruu keväällä 2010 Hoitotakuukysely terveyskeskusten ylihammaslääkäreille Lisätiedot KUTI-YHTI. Ympäristöterveydenhuollon alueelliset koulutuspäivät Minna-Maija Väänänen
KUTI-YHTI Ympäristöterveydenhuollon alueelliset koulutuspäivät 7.-8.10.2014 Minna-Maija Väänänen Mihin KUTI-YHTIä ( Vati ) tarvitaan? (1/2) Mitä mitataan ja seurataan? Riittävyyttä ja vaikuttavuutta (saavutetaanko Lisätiedot Lausuntopyyntö STM 2015
Lausuntopyyntö STM 2015 1. Vastaajatahon virallinen nimi Nimi - Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä 2. Vastauksen kirjanneen henkilön nimi Nimi - Silja Mäkelä 3. Vastauksen vastuuhenkilön Lisätiedot VAMMAISPALVELUN JA KEHITYSVAMMAHUOLLON OHJAUS JA VALVONTA. 20.11.2014 Kehitysvammaisten Tukiliiton tilaisuus / Jyväskylä 20.11.
VAMMAISPALVELUN JA KEHITYSVAMMAHUOLLON OHJAUS JA VALVONTA 20.11.2014 Kehitysvammaisten Tukiliiton tilaisuus / Jyväskylä 20.11.2014 PM-B 1 Aluehallintovirastot - Toimialueet maakuntajakoon pohjautuvia - Lisätiedot Yhdessä soteen Järjestöt sote-uudistuksessa , Keski-Uudenmaan järjestöseminaari, Hyvinkää Erityisasiantuntija Ulla Kiuru
Yhdessä soteen Järjestöt sote-uudistuksessa 13.9.2016, Keski-Uudenmaan järjestöseminaari, Hyvinkää Erityisasiantuntija Ulla Kiuru Esityksen rakenne Ajankohtaista sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksesta Lisätiedot VASTAANOTTOKESKUSTEN ASIAKASPALAUTTEEN YHTEENVETO 2016
YHTEENVETO 10.10.2016 Maahanmuuttovirasto/ Vastaanottoyksikkö VASTAANOTTOKESKUSTEN ASIAKASPALAUTTEEN YHTEENVETO 2016 Taustaa Aikuisten turvapaikanhakijoiden asiakaspalautekysely järjestettiin 49 vastaanottokeskuksessa Lisätiedot Hoidon saatavuus suun terveydenhuollossa
Hoidon saatavuus suun terveydenhuollossa Kysely terveyskeskusten ylihammaslääkäreille maaliskuu 2009 29.5.2009 Tieto-osasto/ PATI 1 Tiedonkeruu keväällä 2009 Hoitotakuukysely terveyskeskusten ylihammaslääkäreille Lisätiedot Kunnallinen terveydenhuollon täydennyskoulutus vuonna 2006
Kunnallinen työmarkkinalaitos Muistio 1 (5) Kunnallinen terveydenhuollon täydennyskoulutus vuonna 2006 Lainsäädännön muutokset voimassa vuodesta 2004 Terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutusta koskeva Lisätiedot Askolan kunnan henkilöstö-ja koulutussuunnitelma 2017
Askolan kunnan henkilöstö-ja koulutussuunnitelma 2017 Yhteistyötoimikunta 30.1.2017 Kunnanhallitus1.2.2017 Sisällysluettelo 1 Yleistä 2 Perusteet henkilöstö- ja koulutussuunnitelman laatimiseen 3 Koulutuskorvauksen Lisätiedot Tämän sopimuksen osapuolina ovat Hirvensalmen, Kangasniemen, Mikkelin, Mäntyharjun ja Pertunmaan kunnat.
SOPIMUS MIKKELIN SEUDUN YMPÄRISTÖPALVELUISTA (LUONNOS 11.11.2016) Hirvensalmen, Kangasniemen, Mikkelin, Mäntyharjun ja Pertunmaan kuntien valtuustot ovat hyväksyneet sopimuksen eläinlääkintähuollon, ympäristöterveydenhuollon Lisätiedot Hoitotakuun toteutuminen suun terveydenhuollossa terveyskeskuksissa
Tiedosta hyvinvointia Lokakuu 2008 1 Hoitotakuun toteutuminen suun terveydenhuollossa terveyskeskuksissa Kysely terveyskeskusten ylihammaslääkäreille, lokakuu 2008 Tiedosta hyvinvointia Lokakuu 2008 2 Lisätiedot Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2008
Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2008 Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2008 Kyselytutkimus terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille (232 terveyskeskusta) yhden päivän Lisätiedot Helsingin kaupunki Pöytäkirja 27/ (5) Kaupunginhallitus Ryj/
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 27/2015 1 (5) 738 Lausunto työ- ja elinkeinoministeriölle luonnoksesta hallituksen esitykseksi kuluttajapalveluiden turvallisuusvalvonnan valtiollistamisesta ja keskittämisestä Lisätiedot Valtakunnallinen kunta-alan työsuojelun valvontahanke vuosina 2012 2015
Valtakunnallinen kunta-alan työsuojelun valvontahanke vuosina 2012 2015 Turvallinen, terveellinen ja tuottava kuntatyö 2015 Loppuseminaari 12.4.2016 1 Hankkeen valvonnan tavoitteet Keskeisenä tavoitteena Lisätiedot Kunnallinen terveydenhuollon täydennyskoulutus vuonna 2007
Kunnallinen työmarkkinalaitos Muistio 1 (5) Kunnallinen terveydenhuollon täydennyskoulutus vuonna 2007 Lainsäädännön muutokset voimassa vuodesta 2004 Terveydenhuollon henkilöstön täydennyskoulutusta koskeva Lisätiedot PÖYTÄKIRJA. TERVON KUNTA Ympäristöterveyslautakunta. vs. ympäristöterveysjohtaja KOKOUSAIKA KOKOUSPAIKKA. Jäsen Paikalla Varajäsen Paikalla
Ympäristöterveyslautakunta PÖYTÄKIRJA Nro/vuosi Sivu 1 KOKOUSAIKA KOKOUSPAIKKA SAAPUVILLA OLLEET JÄSENET Jäsen Paikalla Varajäsen Paikalla Matti Tarvainen, pj. Erkki Pääkkönen Mikko Suihkonen, vpj Kirsi Lisätiedot Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne. lokakuussa 2011
Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2011 Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2011 Kysely terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille terveyskeskusten hammaslääkäritilanteesta Lisätiedot Voit täyttää lomakkeen osissa. Muista tallentaa tekemäsi muutokset ennen kuin poistut järjestelmästä, tai jos poistut koneelta pitemmäksi aikaa.
Väliraportti Väliraportti on osa vuosiselvitystä. Raportti tehdään tällä lomakkeella, ja se koskee kahta viimeksi päättynyttä avustusvuotta. Selvitys koskee ainoastaan sitä avustuskohdetta, jonka tiedot Lisätiedot Eviran ohje 16039/1. Siipikarjateurastamossa työskentelevien lihantarkastusavustajien pätevyysvaatimukset ja suoritusarvioinnit
Eviran ohje 16039/1 Siipikarjateurastamossa työskentelevien lihantarkastusavustajien pätevyysvaatimukset ja Vastuuhenkilö Riina Tolvanen Sivu/sivut 1 / 7 Siipikarjateurastamoissa työskentelevien lihantarkastusavustajien Lisätiedot KAINUUN MAAKUNTA KUNTAYHTYMÄ YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLTO. Ympäristöterveydenhuollon valvontasuunnitelma vuosille
KAINUUN MAAKUNTA KUNTAYHTYMÄ YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLTO Ympäristöterveydenhuollon valvontasuunnitelma vuosille 2008 2010 Luonnos 30.10.2007 2 SISÄLLYSLUETTELO 1 YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLLON VALVONNAN SUUNNITELMALLISUUS...3 Lisätiedot Sopimus sivistystoimialan yhteisten hallintopalvelujen tuottamisesta vuonna 2014 ja taloussuunnitelmakaudella
Sopimus sivistystoimialan yhteisten hallintopalvelujen tuottamisesta vuonna 2014 ja taloussuunnitelmakaudella 2014-2017 Sopimuksen tarkoitus Tällä operatiivisella sopimuksella pääprosessia edustava toimialajohtaja Lisätiedot Helsingin kaupunki Pöytäkirja 4/2016 1 (16) Ympäristölautakunta Yj/7 01.03.2016
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 4/2016 1 (16) 95 Eläinten terveyden ja hyvinvoinnin valvontasuunnitelman 2015 toteutumisen arviointi Helsingissä HEL 2016-001894 T 11 00 03 Päätös päättää hyväksyä selvityksen Lisätiedot TOIMINTA- JA LAADUNHALLINTASUUNNITELMA
TULOSALUE: Erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä (kuntayhtymä) TULOS-/VASTUUYKSIKKÖ: koko kuntayhtymä VASTUUHENKILÖ: toimitusjohtaja TOIMINTA-AJATUS: Hyvinvointia joustavasti ja ammattitaitoisesti. Lisätiedot Kuntien VASU-raportointi 2013
Kuntien VASU-raportointi 2013 Vastausaika 31.1.2014 15:21:29 Kuntien VASU-raportointi 2013 1. Kyselyn vastaanottaja Sähköpostiosoite juha.kieksi@evira.fi 2. Minkä aluehallintoviraston toimialueeseen yksikkö Lisätiedot SISÄISEN VALVONNAN PERUSTEET
P A I M I O N K A U P U N K I SISÄISEN VALVONNAN PERUSTEET Hyväksytty kaupunginvaltuustossa 12.2.2015 11 Voimaan 1.3.2015 alkaen 1 Sisällysluettelo Lainsäädäntöperusta ja soveltamisala... 3 Sisäisen valvonnan Lisätiedot Lausuntopyyntö STM 2015
Lausuntopyyntö STM 2015 1. Vastaajatahon virallinen nimi Nimi - Mannerheimin Lastensuojeluliitto ry 2. Vastauksen kirjanneen henkilön nimi Nimi - Esa Iivonen 3. Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot Nimi Lisätiedot Sote-muutosjohtajan tilannekatsaus
7.10.2016 Ilkka Luoma Tj, sote-muutosjohtaja MAAKUNTAUUDISTUS Sote-muutosjohtajan tilannekatsaus Sote Pelastustoimi ja varautuminen Ympäristöterveydenhuolto 13.10.2016 Maakunnallinen näkökulma 1 Lyhyt Lisätiedot Suun terveydenhuollon valvonta
Suun terveydenhuollon valvonta Marja Hyvärinen Yksikön päällikkö, terveydenhuollon ylitarkastaja Itä-Suomen aluehallintovirasto 20.2.2014 Itä-Suomen aluehallintovirasto, Marja Hyvärinen 26.2.2014 1 Terveydenhuoltolaki Lisätiedot Raportti ympäristöterveydenhuollon yhteisen valtakunnallisen. valvontaohjelman toteumasta
Raportti ympäristöterveydenhuollon yhteisen valtakunnallisen valvontaohjelman 2011 2014 toteumasta 3.6.2015 Raportti ympäristöterveydenhuollon vuosien 2011 2014 yhteisen valtakunnallisen valvontaohjelman Lisätiedot Oulun kaupunki. Ulkoisen tarkastuksen johtosääntö. Voimaantulo
Oulun kaupunki Ulkoisen tarkastuksen johtosääntö Voimaantulo 1.1.2013 päätöspäivä voimaantulo Johtamisjärjestelmätoimikunta 5.10.2012 22 Yhdistymishallitus 7.11.2012 110 Kaupunginvaltuusto 12.11.2012 10 Lisätiedot Oma Häme kuntakierros Forssa
Oma Häme kuntakierros Forssa 23.8.2016 www.omahäme.fi Miksi Sote- ja maakuntauudistus > Hyvinvointi ja terveyserot vähenevät > Asiakaskeskeiset, kustannustehokkaat ja vaikuttavat palvelut Integraatio Sote-palvelut Lisätiedot Lausuntopyyntö STM 2015
Lausuntopyyntö STM 2015 1. Vastaajatahon virallinen nimi Nimi - Maaseutuvirasto 2. Vastauksen kirjanneen henkilön nimi Nimi - Jaakko Rinne 3. Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot Nimi Asema organisaatiossa Lisätiedot Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto. Kehitysvammahuolto
Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto Kehitysvammahuolto Ylitarkastaja Saija Kujansuu 22.11.2016 1 LSSAVI, kehitysvammahuolto Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto, kehitysvammahuollon paikantaminen Lisätiedot Turvallisuus- ja kemikaalivirasto (Tukes) Kaarina Kärnä. Kuntien kuluttajaturvallisuusvalvonta
Turvallisuus- ja kemikaalivirasto (Tukes) Kaarina Kärnä Kuntien kuluttajaturvallisuusvalvonta Lainsäädäntöä Kuluttajaturvallisuuslaki 920/2011 Valtioneuvoston asetus eräitä kuluttajapalveluja koskevasta Lisätiedot KEHITYSVAMMAHUOLLON OHJAUS JA VALVONTA 15.5.2014 1
KEHITYSVAMMAHUOLLON OHJAUS JA VALVONTA 15.5.2014 1 Aluehallintoviraston ohjaus ja valvonta Aluehallintoviraston ohjauksen eri muodot: seminaarit, ohjeet, kannanotot, Internet, sähköposti- ja puhelinohjaus, Lisätiedot Kiireettömään hoitoon pääsy
Kiireettömään hoitoon pääsy Hoidon tarve on arvioitava samoin perustein koko maassa Potilaan hoidon tarve pitää arvioida ja hoito toteuttaa terveydenhuollon eri toimipisteissä yhtenäisin lääketieteellisin Lisätiedot Sote-uudistus lähtöviivalla saavuttaako uudistus tavoitteensa?
Sote-uudistus lähtöviivalla saavuttaako uudistus tavoitteensa? Tarja Myllärinen Johtaja Kuntaliitto Hyvinvoiva Päijät-Häme ja sote-uudistus 8.9.2014 Lahti Mitä tavoitellaan Sote-uudistuksen tarkoitus 1) Lisätiedot Sote-järjestämislaki ja integraatio. Integraatiolla puhtia sote-palveluihin Kuntamarkkinat, Helsinki Pekka Järvinen, STM
Sote-järjestämislaki ja integraatio Integraatiolla puhtia sote-palveluihin Kuntamarkkinat, Helsinki 11.9.2014 Pekka Järvinen, STM Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Turvataan Lisätiedot Pienten vesihuoltolaitosten ostopalveluiden tarve ja saatavuus
Pienten vesihuoltolaitosten ostopalveluiden tarve ja saatavuus Selvitys Keski-Suomen alueella Nina Pimiä Projektipäällikkö 21.5.2015 Mitä tutkittiin? Pienten vesihuoltolaitosten ostopalveluiden tarvetta Lisätiedot Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13. Terveydenhuollon palvelu paranee. Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ
Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13 Terveydenhuollon palvelu paranee Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Helsinki 2004 ISSN 1236-2123 ISBN 952-00-1601-5 Taitto: Lisätiedot Lausuntopyyntö STM 2015
Lausuntopyyntö STM 2015 1. Vastaajatahon virallinen nimi Nimi - Pyhännän kunta 2. Vastauksen kirjanneen henkilön nimi Nimi - Jouko Nissinen 3. Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot Nimi Asema organisaatiossa Lisätiedot Yhteiset työpaikat valvontahanke Sisällys. Hankesuunnitelma 1 (5) Pohjois-Suomen aluehallintovirasto työsuojelun vastuualue
Hankesuunnitelma 1 (5) Pohjois-Suomen aluehallintovirasto työsuojelun vastuualue Yhteiset työpaikat valvontahanke 2016 2019 Sisällys 1. Johdanto...2 2. Tavoitteet...2 3. Aineisto ja menetelmät...3 4. Aikataulu- Lisätiedot Sijaishuollon valvonnasta aluehallintovirastossa
Sijaishuollon valvonnasta aluehallintovirastossa Näkökulmia sijaishuollon lastensuojelutyöhön Petrea 29.10.2014 1 Toimivaltapykäliä SHL 3.2 : aluehallintovirastolle kuuluu sosiaalihuollon suunnittelu, Lisätiedot Turvallisuus- ja kemikaalivirasto (Tukes) Kaarina Kärnä. Kuluttajaturvallisuusvalvonnan muutokset
Turvallisuus- ja kemikaalivirasto (Tukes) Kaarina Kärnä Kuluttajaturvallisuusvalvonnan muutokset Selvityksiä, osa 1 Kuluttajaturvallisuusvalvonnan valvontajärjestelmän toimivuutta on selvitetty: Valtiontalouden Lisätiedot Helsingin kaupunki 1 (5) Sosiaali- ja terveysvirasto 21.11.2013
Helsingin kaupunki 1 (5) Kaupunginhallitus PL 1 00099 HELSINGIN KAUPUNKI n esitys kaupunginhallitukselle uusista viroista ja virkanimikkeistä 1.1.2014 lukien HEL 2013-013716 T 01 01 00 esittää, että kaupunginhallitus Lisätiedot Valtakunnalliset valvontaohjelmat - Kohti yhdenmukaisempaa, vaikuttavampaa ja läpinäkyvämpää valvontaa
Valtakunnalliset valvontaohjelmat - Kohti yhdenmukaisempaa, vaikuttavampaa ja läpinäkyvämpää valvontaa Terveyskeskusten johtavien viranhaltijoiden ja Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin yhteistyöseminaari Lisätiedot Vasikoita koskeva eläinsuojelulainsäädäntö
Vasikoita koskeva eläinsuojelulainsäädäntö Ylitarkastaja Helena Hepola Eläinten terveys ja hyvinvointi -yksikkö Eläinsuojelusäädökset Eläinsuojelusäädösten tarkoituksena on suojella eläimiä kärsimykseltä, Lisätiedot Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2013
Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2013 Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2013 Kysely terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille terveyskeskusten hammaslääkärityövoimatilanteesta Lisätiedot Sote-uudistus Järjestämislain keskeinen sisältö
Sote-uudistus Järjestämislain keskeinen sisältö Keski-Suomen liiton maakuntavaltuustoseminaari Kati Hokkanen STM Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Päämääränä väestön hyvinvoinnin Lisätiedot SOPIMUS TALOUS- JA VELKANEUVONTAPALVELUJEN JÄRJESTÄMISESTÄ
SOPIMUS TALOUS- JA VELKANEUVONTAPALVELUJEN JÄRJESTÄMISESTÄ 1. Sopimuksen osapuolet Palveluntarjoaja: Tampereen kaupunki (jäljempänä: Tampere ja Palveluntarjoaja ) sekä Palvelunsaajat: Nokian ja Ylöjärven Lisätiedot l luku. Pelastustoimen järjestäminen ja palveluiden tuottaminen 3. Palvelujen kokoaminen suurempiin kokonaisuuksiin
Liite PatuL 15 / 29.9.2016 Luonnos 31.8.2016 Laki pelastustoimen järjestämisestä Eduskunnan päätöksen mukaisesti säädetään; l luku. Pelastustoimen järjestäminen ja palveluiden tuottaminen l. Lain soveltamisala Lisätiedot Sosiaali- ja terveydenhuolto. Kari Haavisto Sosiaali- ja terveysministeriö
Sosiaali- ja terveydenhuolto uudistuu Kari Haavisto Sosiaali- ja terveysministeriö 16.9.2013 Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistaminen Tavoitteet Keskeinen sisältö Jatkovalmistelu Uudistuksen toimeenpano Lisätiedot Sosiaalihuollon valvonta ja valtakunnalliset valvontaohjelmat Valvirassa
Sosiaalihuollon valvonta ja valtakunnalliset valvontaohjelmat Valvirassa Elina Uusitalo,ylitarkastaja Valvira 2.3.2011 Elina Uusitalo 1 Sosiaalihuolto Valvirassa Sosiaalihuollona valvonta ja ohjaus osaksi Lisätiedot Eläinlääkintähuoltopalveluiden nykytila
NYKYTILAN KUVAUS Ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueet ja Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirasto, sekä Keski-Suomen Ely-keskus -alatyöryhmä Eläinlääkintähuolto Eläinlääkintähuoltopalveluiden Lisätiedot Mikkelin seudun ympäristölautakunta Liite 4 104
Mikkelin seudun ympäristölautakunta 8.12.2016 Liite 4 104 TUPAKKALAIN VALVONTASUUNNITELMA VUODELLE 2015 2019 Päivitys vuodelle 2017 SISÄLTÖ 1 TUPAKKALAIN VALVONNAN TARKOITUS... 1 2 TARKASTUSTEN SISÄLTÖ... Lisätiedot Hoitoonpääsy suun terveydenhuollossa
Hoitoonpääsy suun terveydenhuollossa Kysely terveyskeskusten ylihammaslääkäreille lokakuu 2009 10.12.2009 Tieto-osasto/ PATI 1 Tiedonkeruu syksyllä 2009 Hoitotakuukysely terveyskeskusten ylihammaslääkäreille Lisätiedot Eläinten lääkinnän valvonta 2010. Evira/1170/0411/2011
Eläinten lääkinnän valvonta 2010 Evira/1170/0411/2011 Eviran raportti Hyväksymispäivä 8.6.2011 Eläinten terveys ja hyvinvointi -yksikkö Hyväksyjä Esittelijä Lisätietoja Jaana Mikkola Jenni Kiilholma Jenni Lisätiedot Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne
Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2006 Anja Eerola Tauno Sinisalo 15.12.2006 Terveyskeskusten hammaslääkäritilanne lokakuussa 2006 Kyselytutkimus terveyskeskusten johtaville hammaslääkäreille Lisätiedot Maakunnat ja palvelut
Maakunnat ja palvelut Alivaltiosihteeri, OTT Tuomas Pöysti Peruspalveluiden arvioinnin yhteistyöoorumi 18.3.2016 17.3.2016 1 Vaikuttava ja kustannustehokas yhteiskuntapolitiikka ja hallinto Asiakaskeskeinen Lisätiedot Miten selviän helpommin raportoinnista
Miten selviän helpommin raportoinnista Ympäristöterveydenhuollon alueelliset koulutuspäivät 7.-8.10.2014 Katri Klingberg Elintarviketurvallisuusvirasto Evira Pienin askelin kohti yhteistä hyvää Kertakirjaaminen Lisätiedot Kuopion kaupunki Sopimus 1 (4) Terveydenhuollon palvelualue 7720/2015 Suun terveydenhuolto Julkinen
Kuopion kaupunki Sopimus 1 (4) SOPIMUS VIRKA-AJAN ULKOPUOLISEN SUUN TERVEYDENHUOLLON PÄIVYSTYKSEN JÄRJESTÄMISESTÄ POHJOIS-SAVON ALUEELLA Sopijapuolet Kuopion kaupunki ja Lapinlahden kunta Pohjois-Savon Lisätiedot Vierasainevalvontaprosessi. OSA: 1 Elintarvikkeiden kasvinsuojeluainejäämävalvontaohjelma
Vierasainevalvontaprosessi OSA: 1 Elintarvikkeiden kasvinsuojeluainejäämävalvontaohjelma Evira/843/0411/2014 Eviran raportti Hyväksymispäivä X.X.2014 Tuoteturvallisuus Hyväksyjä Esittelijä Lisätietoja Lisätiedot Yhteistyösopimuksen laadinta. Itä- ja Keski-Suomen maakunnat
Yhteistyösopimuksen laadinta Itä- ja Keski-Suomen maakunnat 10 Sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistyöalue Maakuntien järjestämän sosiaali- ja terveydenhuollon alueellista yhteensovittamista, kehittämistä Lisätiedot Ympäristöterveydenhuollon alueelliset koulutuspäivät Oulu Vantaa. Terveydensuojelulain muutokset ja niiden vaikutukset
Ympäristöterveydenhuollon alueelliset koulutuspäivät 2016 20.-21.9. Oulu 11.-12.10. Vantaa Terveydensuojelulain muutokset ja niiden vaikutukset Valvira.fi, @ValviraViestii Valvira valvoo valtakunnallisesti Lisätiedot PALVELUSOPIMUS Orimattilan kaupunki. Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä
PALVELUSOPIMUS 2016 Orimattilan kaupunki Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä Hyväksytty Orimattilan perusturvalautakunnassa / 201 Hyväksytty Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon Lisätiedot ENSIHOITOKESKUS Satakunnan ensihoitopalvelut vuoteen 2013
Satakunnan ensihoitopalvelut vuoteen 2013 JYRI LILJA ensihoitopäällikkö Eduskunta on hyväksynyt uuden terveydenhuoltolain, joka tulee voimaan 1.5.2011. Lain mukaan ensihoitopalvelun järjestämisvastuu siirtyy Lisätiedot Henkilöstön asema sote-uudistuksessa. Hanketyöntekijä Päivi Koikkalainen Suolahti 19.11.2014 Keski-Suomen Sote 2020 - hanke
Henkilöstön asema sote-uudistuksessa Hanketyöntekijä Päivi Koikkalainen Suolahti 19.11.2014 Keski-Suomen Sote 2020 - hanke Laki sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisestä (Luonnos 18.8.2014) 1 Lain Lisätiedot Hoitohenkilöstön valvonta ja ammattioikeuksien varmistaminen -seminaari Tarja Holi 1
Hoitohenkilöstön valvonta ja ammattioikeuksien varmistaminen -seminaari 9.10.2013 Tarja Holi 1 Valvonnan perustarkoitus on sosiaali- ja terveyspalvelujen laadun ja turvallisuuden varmistaminen ehkäistä Lisätiedot KUNTIEN JA MAAKUNTIEN VASTUUT JA ROOLIT HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMISESSÄ
KUNTIEN JA MAAKUNTIEN VASTUUT JA ROOLIT HYVINVOINNIN JA TERVEYDEN EDISTÄMISESSÄ Sosiaali- ja terveysjohdon neuvottelupäivät Helsinki, Selvityshenkilöraportti 14.8.2015 3) Itsehallintoalueiden ja kuntien Lisätiedot Espoon kaupunki Pöytäkirja Esiopetuksen ja siihen liittyvän päivähoidon järjestämisen vaihtoehtoiset tavat
10.09.2015 Sivu 1 / 1 3801/05.10.01/2015 25 Esiopetuksen ja siihen liittyvän päivähoidon järjestämisen vaihtoehtoiset tavat Valmistelijat / lisätiedot: Virpi Mattila, puh. 09 816 23022 Elina Pulli, puh. Lisätiedot Lausuntopyyntö STM 2015
Lausuntopyyntö STM 2015 1. Vastaajatahon virallinen nimi Nimi - Kilpailu- ja kuluttajavirasto 2. Vastauksen kirjanneen henkilön nimi Nimi - Liisa Vuorio 3. Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot Nimi Asema Lisätiedot Lausuntopyyntökysely LUONNOS VASTAUKSEKSI. Ohjeet:
Lausuntopyyntökysely LUONNOS VASTAUKSEKSI Ohjeet: Sähköisessä kyselylomakkeessa voi liikkua edestakaisin painamalla Edellinen- tai Seuraava - painikkeita. Kysely on mahdollista lähettää vastaamatta kaikkiin Lisätiedot Arvioinnilla luottamusta
Arvioinnilla luottamusta Perusopetuksen ja lukiokoulutuksen laadunhallinta- ja itsearviointikäytänteet Elina Harjunen, Risto Hietala, Laura Lepola, Anu Räisänen ja Aila Korpi Pohjois-Suomen AVI-alueen Lisätiedot Lausuntopyyntö STM 2015
Lausuntopyyntö STM 2015 1. Vastaajatahon virallinen nimi Nimi - kl 2. Vastauksen kirjanneen henkilön nimi 3. Lausuntopyynnön käsittelypäivämäärä toimielimessä 4. Toimielimen nimi Nimi - kl 5. Onko vastaaja Lisätiedot 2017 © DocPlayer.fi Yksityisyyskäytäntö | Palveluehdot | Palaute