Source: http://docplayer.cz/1816288-Kratka-intervence-ke-snizeni-zneuzivani-navykovych-latek-v-praxi-praktickeho-lekare-pro-deti-a-dorost-obsah-1-uvod.html
Timestamp: 2016-12-02 18:55:29+00:00
Document Index: 25376567

Matched Legal Cases: ['ČL.1', 'ČL.2', 'ČL.3', 'ČL.4', 'ČL.5', 'ČL.6', 'ČL.7', 'ČL.8', 'ČL.9', 'ČL.10', 'ČL.11', 'zákona č. 361']

⭐Krátká intervence ke snížení zneužívání návykových látek v praxi praktického lékaře pro děti a dorost. obsah 1 ÚVOD
Download "Krátká intervence ke snížení zneužívání návykových látek v praxi praktického lékaře pro děti a dorost. obsah 1 ÚVOD"
1 ZAOSTŘENO NA DROGY 3 NÁRODNĺ MONITOROVACĺ STŘEDISKO PRO DROGY A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI Syndrom rizikového chování dospívajících ke snížení zneužívání návykových látek v praxi praktického lékaře pro děti a dorost obsah 1 ÚVOD 2 METODY KRÁTKÉ INTERVENCE A PSYCHOLOGICKÉ TEORIE ZMĚNY 3 KRÁTKÁ INTERVENCE V ORDINACI PRAKTICKÉHO LÉKAŘE PRO DĚTI A DOROST VEDOUCÍ KE SNÍŽENÍ ZNEUŽÍVÁNÍ NÁVYKOVÝCH LÁTEK 3/1 Syndrom rizikového chování v dospívání 3/2 Míra užívání drog mezi českými dospívajícími v evropském kontextu 3/3 - nový efektivní preventivní přístup 3/3/1 Česko-americká studie csbirt 3/4 Manuál drogové prevence v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost 3/5 Provádění krátké intervence KVĚTEN ČERVEN ÚVOD Zneužívání návykových látek je součástí syndromu rizikového chování v dospívání, který v současné době ovlivňuje zdraví dospívajících ve všech rozvinutých zemích. Oblast návykových látek u dospívajících je u nás zmapována jak dotazníkovými akcemi, z nichž nejvýznamnější je Evropská školní studie o alkoholu a jiných drogách (ESPAD), tak pravidelnými statistikami klientů registrovaných v protialkoholních a protidrogových zařízeních. Pediatr je dnes s rizikovým chováním adolescentů (tj. osob ve věku let) často konfrontován. Rodiče přicházejí s dospívajícím, jehož prospěch ve škole se zhoršil, jehož chování se mění, mají podezření na zneužívání drog. Doma u dospívajícího byly nalezeny drogy, ze školy přišly informace, že dospívající kouřil marihuanu nebo byl přivezen s poruchou vědomí na spádové dětské oddělení s podezřením na otravu alkoholem nebo drogami. To je jen několik modelových případů, které musí pediatr řešit. Adolescentní medicína doporučuje, aby se praktický pediatr zapojil do prevence rizikového chování. To je v souladu se současnou strategií evropské zdravotní politiky, týkající se zneužívání návykových látek - totiž přesunout část péče o osoby s problémy s drogami nebo alkoholem do ordinací primární péče. Prevence zneužívání návykových látek je u nás zatím realizována hlavně ve školách, kde má převážně skupinovou formu. Nedávno byly vyvinuty a evaluovány i metody individuální prevence určené pro lékaře primární péče. Skupina lékařů a psychologů v České republice se od konce 90. let minulého století snaží promýšlet, testovat a implementovat metody screeningu a krátké intervence v oblasti návykových látek pro individuální pohovory praktického lékaře pro děti a dorost (PLDD) s adolescentem. Za významné považujeme začlenění pohovorů o všech třech složkách rizikového chování (návykové látky, poruchy společenské adaptace, poruchy reprodukčního zdraví rizikové sexuální chování) do Metodického pokynu pro provádění preventivních prohlídek v pediatrii, do Manuálu drogové prevence v praxi praktického lékaře pro děti a dorost a do řady výzkumných aktivit, které zatím vrcholí ukončením česko-americké intervenční studie, o které v tomto čísle dále informujeme. Nábřeží E. Beneše Praha 1 tel str. 12 V těchto letech proběhlo také důkladné seznámení pediatrické veřejnosti s metodami krátké intervence formou regionálních seminářů pro PLDD a v dorostových blocích dvou Českých pediatrických kongresů s mezinárodní účastí i publikacemi v našem pediatrickém tisku. Jako další logický krok vidíme implementaci metodik krátké intervence do pravidelné pediatrické péče, především do praxe PLDD. OBRÁZEK 1: Stadia změny znázorněné v kruhovém diagramu (dle Procházka, Di Clemente) Příprava Akce Udržování 2 METODY KRÁTKÉ INTERVENCE A PSYCHOLOGICKÉ TEORIE ZMĚNY Smyslem krátké intervence je motivovat lidi k takovým změnám chování, které mají pozitivní vliv na jejich zdraví. je zaměřena na redukci či eliminaci rizikového chování a zdravotních důsledků takového chování (Faden a Goldman 2005). Od 80. let minulého století se metody krátké intervence rychle šíří zejména v oblasti rizikového chování. Z hlediska obecných východisek a teoretických přístupů jsou nejčastěji uváděny transteoretický model změny chování (transtheoretical model of change) (Procházka, DiClemente 1994; Procházka, Velicer 1997) a motivační rozhovor (motivational interviewing) (Miller a Sanchez 1994). V rámci transteoretického modelu (TTM) se pracuje se 6 stádii změny (obrázek 1), které jsou charakterizovány různou úrovní reflexe problému na straně klienta a úkoly na straně terapeuta nebo poradce. Stručnou charakteristiku jednotlivých stádií podává Tabulka 1. Motivační rozhovor (Miller, Rolnick 1991; Miller, Sanchez 1994) se v USA stal jedním z velmi rozšířených přístupů v poradenství a krátké intervenci, a současně v modifikované podobě velmi Prekontemplace Kontemplace Relaps vlivným psychoterapeutickým směrem (Motivational Enhamcement Therapy MET) (Miller 1995). Motivační rozhovor je nedirektivní přístup, jehož hlavní principy lze charakterizovat následovně (dle Center for Health Communications Research, University of Michigan): n Motivace ke změně vychází z klienta, ne z vnějšku. n Odpovědnost za formulování ambivalence a jeho řešení je úkolem klienta a ne poradce nebo terapeuta. n Direktivní přesvědčování se nepovažuje za účinný postup k řešení ambivalence, pochybností. n Styl poradenské práce je klidný a neagresivní. n Poradce může být direktivní pouze v pomoci klientovi, jak porozumět ambivalenci a jak ji řešit. n Připravenost klienta ke změně není jeho rysem (charakteristikou), ale výsledkem interpersonální interakce probíhající mezi konzultantem a klientem. TABULKA 1: Stadia změny a jejich charakteristika podle transteoretického modelu změny Stadium Charakteristika na straně konzumenta Cíl intervence Prekontemplace Kontemplace Přípravy Akce Udržování Relaps Uživatel návykové látky nereflektuje potřebu změny. Rizika ani zdravotní důsledky si neuvědomuje. Uživatel si uvědomuje možné následky užívání, ale je ambivalentní, pokud jde o potřebu změny chování. Uživatel si je vědom nutnosti změnit své chování, zvažuje, co by měl dělat. Uživatel mění chování vůči návykové látce, omezuje užívání nebo úplně přestává užívat. Abstinence nebo velmi mírné užívání trvale pod kontrolou. Selhání v abstinenci, návrat k rizikové formě konzumu. Zpětná vazba s ohledem na výsledky screeningu s cílem vzbudit povědomí o rizicích užívání a zdravotních a behaviorálních důsledcích. Komunikovat potřebu změny chování a možnosti, jak jí dosáhnout. Nabízet konkrétní postupy, jak změnit chování (rady, jaký cíl si stanovit, co změnit ve svém chování, jak kontrolovat výsledky). Povzbuzovat a opakovat strategie změny chování. Povzbuzovat, potvrzovat úspěch. Upozorňovat na dlouhodobou výhodnost změny. Pomáhat přijmout selhání, povzbuzovat k novému začátku. Nábřeží E. Beneše Praha 1 tel str. 23 TABULKA 2: Prvky terapie, zaměřené na zvyšování motivace (FRAMES) FEEDBACK of personal risk or impairment Emphasis on personal RESPONSIBILITY for change Clear ADVICE to change MENU of alternative change options Therapist EMPATHY Facilitation of client SELF-EFFICACY or optimism ZPĚTNÁ INFORMACE o riziku nebo poškození Důraz na osobní ODPOVĚDNOST za změnu chování Jasná RADA ke změně NABÍDKA alternativních možností změny Terapeutova EMPATIE Zvyšování klientovy SEBE-ÚČINNOSTI nebo optimismu n Terapeutický vztah je spíše partnerstvím než vztahem mezi expertem a laikem. Terapeut respektuje autonomii klienta a jeho svobodu volby. V terapii zaměřené na zvyšování motivace (MET) se setkáváme s prvky, které v mnohém připomínají cíle jednotlivých stádií u transteoretického modelu změny. Prvky MET známé pod akronymem FRAMES jsou shrnuty v Tabulce 2, kde jsou záměrně ponechány charakteristiky rovněž v angličtině. K propojení TTM a MET došlo v rozsáhlém výzkumu, který sledoval účinnost terapeutické intervence u pacientů závislých na alkoholu (NIAAA; Project MATCH Research Group 1993). MET i motivační rozhovor našly uplatnění v krátké intervenci v rámci zdravotnictví (zejména v aplikaci prostřednictvím praktických lékařů) (Knight 2001) i mimo ně (např. v psychologické poradenské nebo terapeutické praxi), jako účinné přístupy ke změně chování. 3 KRÁTKÁ INTERVENCE V ORDINACI PRAKTICKÉHO LÉKAŘE PRO DĚTI A DOROST VEDOUCÍ KE SNÍŽENÍ ZNEUŽÍVÁNÍ NÁVYKOVÝCH LÁTEK 3/1 Syndrom rizikového chování v dospívání Poslední desetiletí přinesla výrazné změny ve zdravotním stavu dospívajících. O zdraví adolescentů dnes rozhoduje jejich chování. Problémy tzv. nové nemocnosti mládeže rozdělujeme do tří hlavních oblastí a nazýváme je také syndromem rizikového chování v dospívání (SRCH-D): n abúzus návykových látek Užívání začíná většinou nikotinem a alkoholem, nicméně celoživotní zkušenost s dalšími drogami je u nás také vysoká. U marihuany je to 45 % dospívajících ve věku 16 let, kteří mají alespoň jednu zkušenost s touto drogou, u ostatních ilegálních drog je to cca 10 % (Csémy et al. 2008). n poruchy sociální adaptace v užším slova smyslu Tato oblast je charakterizována agresivitou mezi vrstevníky, šikanou, záškoláctvím a delikvencí. Do této oblasti však patří také autoagresivita, sebevraždy a úrazy. n poruchy v oblasti reprodukčního zdraví rizikové sexuální chování U části mladých lidí se setkáváme s velmi časným začátkem intimního života, pokud sexuální kontakty začínají v 15 nebo 16 letech, je intimní život téměř vždy promiskuitní a přináší vysokou incidenci sexuálně přenosných infekcí a stále ještě velký počet nechtěných těhotenství a spontánních i navozených potratů. OBRÁZEK 2: Celoživotní prevalence užití jakékoli ilegální drogy u 16letých dle ESPAD 2007 (země s vodorovným linkováním mají velkou regionální variabilitu dat) 36 % % % 6 15 % 5 % země se nezúčastnila studie Nábřeží E. Beneše Praha 1 tel str. 34 3/2 Míra užívání drog dospívajících v ČR v evropském ovlivněna zejména působením profesora Knighta, kdy se krátká kontextu intervence dostává do ČR jako součást americko-českého Užíváním návykových látek u dospívajících ve 35 zemích Evropy výzkumného projektu Screening and Brief Advise to Reduce v roce 2007 se zabývala studie ESPAD (Evropská školní studie Teen Substance Use a později jako projekt Systematická o alkoholu a jiných drogách). Je alarmující, že ve srovnání prevence užívání drog u adolescentů prostřednictvím krátké s dospívajícími z dalších 34 evropských zemí se ČR umístila intervence lékaře pro děti a dorost: intervenční projekt na nepříznivém prvním místě v celoživotním užívání jakékoli s evaluací efektu, který je podporovaný Norskými fondy nelegální drogy (Obr. 2), zejména v celoživotní zkušenosti a do kterého je zapojeno 60 pediatrů ze čtyř krajů. s užíváním marihuany nebo hašiše, kterou uvedlo 45 % V rámci těchto aktivit byla v ČR validizována česká verze dospívajících (země následující v pořadí mají o 10 a více procent screeningového dotazníku CRAFFT (viz dále) a byl vytvořen méně). ČR navíc vykazuje za poslední 4 vlny studie ESPAD od postup krátké intervence pro použití praktickými dětskými roku 1995 v užívání kanabinoidů celkově rostoucí trend. Stejně lékaři pro děti a dorost. tak zaujímá ČR první příčky v kouření cigaret (41 % dospívajících Postup vychází z uplatnění techniky motivačního rozhovoru v ČR udává kouření cigaret v posledních 30 dnech), konzumaci v návaznosti na výsledky screeningu pomocí dotazníku CRAFFT. alkoholu (93 % v posledních 30 dnech). Nejzávažnější dopady rizikového chování spočívají v úmrtnosti dospívajících. V roce 2006 zemřelo v populační skupině let v ČR 250 mladých lidí. Celých 75 % úmrtí bylo z vnějších příčin. Na 1. místě byly dopravní úrazy, často pod vlivem alkoholu a drog, na 2. místě byly sebevraždy. Teprve 3. místo náleží zhoubným nádorům (7 případů). Tato situace není dosud v našem zdravotnictví dostatečně reflektována. Přestože se stále zlepšují možnosti léčení somatických chorob, jsou psychosociální problémy řešeny pouze okrajově. 3/3 - nový efektivní preventivní přístup Krátké intervence zaměřené na redukci užívání drog a alkoholu u dospívajících nejsou dosud v Evropě ani v ČR tak rozšířeny jako v USA. V ČR lze za první krok považovat Manuál drogové prevence v praxi praktického lékaře pro děti a dorost, který v roce 2006 vydal CEPROS s kolektivem autorů. Později je praxe 3/3/1 Česko-americká studie csbirt V ČR a USA proběhla v letech studie csbirt Computerized Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment (Počítačový screening, krátká intervence a doporučení léčby), vedená prof. Knightem z Harvard School of Medicine v Bostonu, který je autorem mezinárodně uznávaného dotazníku CRAFFT viz dále. Za českou stranu byli řešiteli PhDr. L. Csémy a MUDr. P. Kabíček, CSc. V USA bylo vyšetřeno dospívajících ve věku 15,8 ± 2 roky. V České republice bylo vyšetřeno v devíti ordinacích PLDD 586 dospívajících ve věku 15 ± 2 roky. V ČR i v USA byl počet chlapců a děvčat přibližně stejný. Dotazník CRAFFT vyplňoval dospívající sám v ordinaci na počítači. S vygenerovaným počtem bodů pak intervenční skupina podstoupila pohovor s PLDD. Výsledky v ČR prokázaly, že používání screeningu rizikového chování v ordinaci praktického lékaře a správná krátká intervence (KI) vede ke snížení užívání jakékoli návykové látky během následujících 3 měsíců (51,6 % u kontrolní skupiny vs. 45,6 % u intervenční skupiny) oproti GRAF 1: Procento dospívajících v kontrolní a intervenční skupině studie csbirt, kteří v následujících 3 měsících po preventivní prohlídce uvedli užití jakékoli návykové látky (Knight, 2009) 60,00% Počet dospívajících, kteří v následujících 3 měsících referují užití jakékoli návykové látky (Knight J. 2009) 50,00% 40,00% 51,60% p = 0,02 45,60% 30,00% 20,00% 10,00% 24,90% p < 0,02 18,10% Běžná preventivní prohlídka 0,00% USA n=1777 ČR n=561 Nábřeží E. Beneše Praha 1 tel str. 45 dosavadnímu přístupu při běžné preventivní prohlídce (BPP) (Graf 1). Dále byl zjištěn nižší počet dospívajících, kteří v následujících 3 měsících užijí prvně nějakou návykovou látku (26,4 % vs. 19,6 %), a více dospívajících také zanechá užívání nějaké návykové látky (17,7 % vs. 23,1 %). KI a screening v ordinaci praktického lékaře vedly v horizontu 3 měsíců také ke snížení užívání alkoholu (51,6 % vs. 45,2 %) a počtu dospívajících, kteří s ním začnou (26,7 % vs. 19,6 %), obdobně došlo ke snížení užití marihuany (11,1 % vs. 5,3 %) (Graf 2) a snížení počtu nových uživatelů (5,9 % vs. 3,0 %). Frekvence jízdy v autě řízeném pod vlivem návykové látky (impaired driving), která je spojená s vysokou morbiditou a mortalitou, klesla z 34 % na 22 % (Graf 3). Podobné výsledky přinesla i americká část studie. Je překvapující, že problém s řízením motorového vozidla a jízdy v autě s řidičem pod vlivem alkoholu nebo drog se ukázal u dospívajících v ČR významnější než u americké mládeže (Knight, 2009). Edukace praktických lékařů v této studii měla za efekt častější intervenci ohledně rizika užívání návykových látek (26 % vs. 84 %) a doporučení návykové látky neužívat. Podle závěrů nedávných studií mají navíc dospívající s pozitivním screeningem CRAFFT větší počet sexuálních kontaktů po požití alkoholu nebo jiné návykové látky, nebo sexuální kontakt s partnerem pod vlivem návykové látky. S tím souvisí menší užívání bariérových metod antikoncepce a větší počet sexuálních partnerů v porovnání s vrstevníky. 3/4 Manuál drogové prevence v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost V ČR byl vyvinut a v roce 2006 publikován Manuál drogové prevence v praxi PLDD. Zabývá se krátkou intervencí dospívajících, zaměřenou na zneužívání návykových látek. Klade si následující chronologicky řazené cíle: n Identifikovat děti a dospívající s rizikem problémového užívání návykových látek. GRAF 2: Procento dospívajících v kontrolní a intervenční skupině studie csbirt, kteří v následujících 3 měsících po preventivní prohlídce uvedli užití marihuany (Knight, 2009) 12,00% 10,00% 8,00% 6,00% 4,00% 2,00% 0,00% Procento dospívajících, kteří po 3 měsících referují užití marihuany (Knight J. 2009) 10,10% p = 0,09 7,90% 11,10% 5,30% USA n=1776 ČR n=561 p = 0,02 Běžná preventivní prohlídka GRAF 3: Procento dospívajících v kontrolní a intervenční skupině studie csbirt, kteří v následujících 3 měsících po preventivní prohlídce uvedli jízdu v autě řízeném někým (včetně sebe) pod vlivem alkoholu nebo drog (Knight, 2009) 40,00% 35,00% 30,00% 25,00% 20,00% 15,00% 10,00% 5,00% 0,00% Procento dospívajících, kteří v následujících 3 měsících referují jízdu v autě řízeném někým (včetně sebe) pod vlivem alkoholu nebo drog 21,40% p = 0,02 12,60% (Knight J. 2009) 34,10% 22,00% USA n=1774 ČR n=551 p = 0,02 Běžná preventivní prohlídka Nábřeží E. Beneše Praha 1 tel str. 56 n Zhodnotit aktuální stav pacienta. n Provést krátkou intervenci zaměřenou na pacienta a jeho rodiče. n Odeslat pacienta do odborné péče (u závažnějších případů). Manuál je návodem na přiměřené preventivní pohovory s dospívajícími na různých úrovních závažnosti abúzu návykových látek. Pro odhad závažnosti problému s drogami se používá dotazník CRAFFT (viz rámeček), který byl vyvinut pro použití v pediatrii. Název je akronymem iniciál jednotlivých problémových oblastí v angličtině: C (car), R (relax), A (alone), F (forget), F (friends), T (troubles). Preventivní pohovor by tedy měl probíhat v algoritmu uvedeném na obrázku 3. OBRÁZEK 3: Algoritmus preventivního pohovoru Drogový screening (v rámci preventivní prohlídky) pozitivní drogový screening Krátké zhodnocení (dotazník CRAFFT) experimentování užívání a problémové užívání závislost Doporučení do nespecifické léčby Odeslání do specializované léčby Následné kontrolní vyšetření, kontrola uskutečnění léčby Dotazník CRAFFT (Knight J. R. 2002) Ano Ne 1. C 2. R 3. A 4. F 5. F 6. T Jel/a jsi někdy v autě či na motorce řízené někým pod vlivem alkoholu či jiné drogy anebo jsi někdy řídil/a motocykl pod vlivem alkoholu či jiné drogy? Napil/a ses někdy alkoholu či bral/a jsi někdy nějakou jinou drogu, aby ses uvolnil/a, měl/a ze sebe lepší pocit anebo abys dobře zapadl/a mezi kamarády? Pil/a jsi někdy alkohol nebo sis vzal/a nějakou jinou drogu, když jsi byl/a o samotě? Stalo se ti někdy, že jsi zapomněl/a, co jsi dělal/a, když ses napil/a alkoholu nebo jsi vzal/a nějakou jinou drogu? Řekl ti někdo z rodiny či z kamarádů, že bys měl/a omezit své pití nebo braní jiné drogy? Dostal/a ses někdy do obtíží, když jsi pil/a alkohol či bral/a jiné drogy? Spočítané kladné odpovědi Počet bodů Závěr Diagnóza dle MKN odpovědí ano 3 4 odpovědi ano 5 6 odpovědí ano patrně se nejedná o závislost, riziko abúzu návykových látek je nízké příležitostné až škodlivé užívání, mírné nebo střední riziko progrese abúzu návykových látek patrně se jedná o závislost experiment s návykovými látkami (F1X.0) škodlivé užívání návykových látek (F1X.1) syndrom závislosti (F1X.2) Nábřeží E. Beneše Praha 1 tel str. 67 Osnova rozhovorů vycházející ze skórů dotazníku CRAFFT Dotázaný má 0 bodů v dotazníku CRAFFT 1) Lékař zjišťuje doplňující otázkou, zda dotázaná osoba během posledního roku pila alkohol nebo užívala drogy. Jestliže V POSLEDNÍM ROCE NEUŽÍVÁ posílení pozitivní motivace: Vyhýbání se drogám a alkoholu v tvém věku je moudré rozhodnutí. Můžeš na sebe být hrdý. (Pokud bys měl nějaké otázky o alkoholu nebo drogách, nyní nebo někdy v budoucnosti, můžeš se na mě s důvěrou obrátit.) Nebo alternativně: Jsem rád, že nepiješ alkohol ani nebereš drogy. Je to rozumné chování. V tvém věku je pro zdravý vývoj důležité, aby ses vyhýbal drogám a alkoholu. Pokud v posledním roce pije alkohol nebo užívá drogy: Pro tvoje zdraví by bylo nejlepší, kdybys nepil alkohol a nebral drogy. Bez ohledu na počet bodů v CRAFFTu by se měl lékař VŽDY zmínit o dopadech užívání návykových látek na zdraví těmito body: n Kouření marihuany, ale i jiných drog může poškodit tvé plíce. n Drogy a alkohol mají vliv na mozek a mohou způsobit jeho závažné poškození. n Alkohol ti může poškodit játra. n Kouření marihuany zvyšuje riziko vzniku depresí a schizofrenie (psychózy). n Alkohol a drogy, včetně marihuany, zhoršují schopnost řízení a mohou vést k dopravním nehodám. n Užívání drog a alkoholu zvyšuje u dospívajících riziko nechráněného sexu, sexuálního zneužití (napadení), nákazy sexuálně přenosnými chorobami a nechtěného otěhotnění. n Pokud dívka otěhotní, drogy a alkohol mohou poškodit nenarozené dítě. 2) JÍZDA ČI ŘÍZENÍ POD VLIVEM NÁVYKOVÝCH LÁTEK (1. otázka dotazníku CRAFFT) Jakákoli odpověď ( ANO i NE ): Dopravní nehody zaviněné užíváním alkoholu a drog jsou jednou z hlavních příčin úmrtí nebo vážných zranění mladých lidí. Pro svou vlastní bezpečnost: n Nikdy nesedej za volant poté, co jsi pil alkohol nebo užil drogy, a to ani v případě, že nemáš pocit, že jsi pod vlivem těchto látek. n Nikdy nejezdi autem, které řídí někdo jiný, kdo předtím užil drogu nebo pil alkohol, a to ani v případě, že se tato osoba nezdá být pod vlivem těchto látek. n Předem si zajisti bezpečnou přepravu. Odpověď ANO, pokud se jedná o rodiče nebo příbuzného: Pokud dospívající uvede, že jeho jízda s řidičem pod vlivem návykových látek se týkala rodiče, sourozence nebo jiného blízkého příbuzného, zahrňte do rozhovoru následující body: n Proberte s dospívajícím bezpečnostní plán. Zvažte možnost další návštěvy, pokud nebude na tento rozhovor dost času. n Měl by sis uvědomovat, že taková jízda je nebezpečná, ale především bys měl vědět, že je tvé právo se takovým rizikům nevystavovat. Jízdu v takové situaci odmítni. 3) DALŠÍ OTÁZKY (2. 6. otázka testu CRAFFT) Odpověď NE na všechny otázky: Kdykoli budeš mít jakékoli dotazy ohledně drog a alkoholu, můžeš se na mě s důvěrou obrátit. Náš rozhovor budu vždy považovat za důvěrný, pokud nebude v ohrožení jiná osoba. Mou hlavní starostí je tvoje zdraví. Odpověď ANO na jednu či více otázek: Mám o tebe starost. (nebo Mám o tebe vážné obavy. Jsem vážně znepokojen.) Byl bych rád, kdybys přemýšlel o tom, co jsme si o drogách a alkoholu říkali. Kdybys měl pocit, že si o těchto věcech chceš více promluvit, můžeme se domluvit a můžeš za mnou přijít. Budu náš rozhovor považovat za důvěrný, pokud nebudeš ty sám nebo jiná osoba v ohrožení. Mou hlavní starostí je tvoje zdraví. Nábřeží E. Beneše Praha 1 tel str. 78 3/5 Provádění krátké intervence v praxi n Knight J.R., Sheritt L., Shrier L. et al. (2002) Validity of the CRAFFT Substance Při krátké intervenci lékař využívá autority zdravotnického Abuse Screening Test Adolescent Clinic Patients. Arch. Pediatr. Adolescent. pracovníka, která je z hlediska dospívajícího jiná než např. Med., 156: n autorita rodičovská nebo autorita učitele. Lékař na základě Knight, J.R. (2001) The role of the primary care provider in preventing and treating alcohol problems in adolescents. Ambulatory Pediatrics, 1 (3): výsledků screeningu vede s dospívajícím krátký rozhovor, který n Knight J.R.: Adolescent Substance Use: Screening and Early Intervention je důvěrný, neobsahuje odsouzení chování dítěte, které by in the Pediatric Office. Seminář - Význam protidrogové intervence v praxi u dospívajícího mohlo vyvolat odpor a nepřijetí dalších praktického lékaře pro děti a dorost. Praha IPVZ, informací, je nedirektivní v tom smyslu, že dítěti nepřikazuje, n Kolektiv autorů (2006) Manuál drogové prevence v praxi praktického ale nabízí radu. Způsob vedení rozhovoru a jeho atmosféra lékaře pro děti a dorost. Praha: Cepros. odpovídá principům MI uvedeným výše. n Levy S, Sherritt L, Gabrielli J, Shrier LA, Knight JR (2009) Screening Vhodná doba pro rozhovor je na konci preventivní prohlídky, adolescents for substance use-related high-risk sexual behaviors. J Adolesc tj. po doplnění anamnézy, po somatickém vyšetření a dosažení Health Nov;45 (5): Epub. přátelského verbálního kontaktu. Vždy je vhodné začít n Miller, W. R. (1995) Motivational Enhancement Therapy with Drug Abusers. základním psychosociálním screeningem (škola, školní Clinical research guide for therapists. výsledky, záliby a volný čas). Pak je možné dostat se clinical/metdrugabuse.pdf [staženo ]. i k problematice rizikového chování a negativních návyků. n Miller, W. R. & Rollnick, S. (1991). Motivational interviewing: Preparing Nejvhodnější je, aby při této části prohlídky nebyl přítomen people to change addictive behavior. New York: Guilford Press. n rodič. Často se při takto vedeném pohovoru dospívající se svou Miller, W.R., & Sanchez, V.C. (1994). Motivating young adults for treatment zkušeností nebo problémem s drogami lékaři svěří. and lifestyle change. In Howard, G.S. and Nathan, P.E. (Eds.), Issues in alcohol use and misuse by young adults (pp ). Notre Dame, Ind: University of Současně se způsobem rozhovoru je podstatné, jaké informace Notre Dame Press. lékař podává. Zásadní význam má stručnost a srozumitelnost n Prochaska, J.O. & DiClemente, C.C. (1983). Stages and processes of sdělení. Z rozhovoru se nesmí stát odborná přednáška. Pro self-change of smoking: Toward an integrative model of change. Journal adolescenta je nesmírně důležité, aby cítil, že lékař sám opravdu of Consulting and Clinical Psychology, 51: věří tomu, co mu radí, a svou radu opírá o obavy z možných n Prochaska, J.O. & Velicer, W.F. (1997). The Transtheoretical Model of health nepříznivých zdravotních dopadů užívání návykových látek. behavior change. American Journal of Health Promotion, 12: Výhodné je, když má lékař osnovu motivačního rozhovoru, n Project MATCH Research Group (1993). Project MATCH: Rationale and kterou může využít dle aktuální situace a potřeb pacienta. methods for a multisite clinical trial matching patients to alcoholism Osnova rozhovoru, která se osvědčila v projektu Systematická treatment. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 17: prevence užívání drog a která obsahuje příklady formulací, které lékař může různě obměňovat, je uvedena v rámečku na straně 7. Hlavní zdroje informací n Behrman R.E., Kliegman R.M., Jenson H.B. (2004, 2007) Nelson Textbook of Pediatrics 17th and 18th Edition,: Saunders Philadelphia, Pennsylvania USA, str. 656 resp n Csémy L., Knight J.R., Starostová O., Sherrit L., Kabíček P., Van Hook S. (2008) Screening rizikového užívání návykových látek u dospívajících: zkušenosti s českou adaptací dotazníku CRAFFT. Vox pediatriae, 8. n Csémy, L., Chomynová, P. and Sadílek, P. (2008) ESPAD 07 - Evropská školní studie o alkoholu a jiných drogách, Česká republika Přehled hlavních výsledků za rok 2007 a trendů za období 1995 až Praha: Úřad vlády České republiky. n Csémy, L., Chomynová, P., Sadílek, P. (2009) Evropská školní studie o alkoholu a jiných drogách (ESPAD) - Výsledky průzkumu v České republice v roce Úřad vlády České republiky, ISBN stran. n Kabíček P., Hamanová J. (2005) Prevence rizikového chování v dospívání. Postgraduální medicína, 7, příloha č. 2: n Kabíček P., Jacobs P., Hamanová J., Frouzová M.(2006) Aktuální problematika dorostového lékařství, péče o dospívající ohrožené abúzem návykových látek. Postgraduální medicína, 8: n Kabíček P., Sulek Š., Mizerová L. (2010) Syndrom rizikového chování v dospívání (možnosti efektivní prevence v oblasti abúzu návykových látek). Pediatrie pro praxi, 11: Informace na Internetu ESPAD (European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs): Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR: Zdravotnická ročenka ČR 2006, 2007, Národní monitorovací středisko pro drogy a drogové závislosti: Zaostřeno na drogy Vydává n Úřad vlády České republiky Nábřeží E. Beneše 4, Praha 1 IČO Adresa redakce n Vladislavova 4, Praha 1, tel Odpovědný redaktor n Ing. Eva Škrdlantová Autoři tohoto čísla n MUDr. Pavel Kabíček, CSc., PhDr. Ladislav Csémy, MUDr. Štěpán Sulek, MUDr. Linda Mizerová Toto číslo vyšlo 23. června Vychází nejméně 6x ročně. Evidenční číslo Ministerstva kultury ČR: MK ČR E ISSN Neprodejné. Distribuci zajišťuje vydavatel. Úřad vlády České republiky, 2010 Toto číslo Zaostřeno na drogy připravilo Národní monitorovací středisko pro drogy a drogové závislosti. Editoři tohoto čísla: Mgr. Roman Pešek, MUDr. Viktor Mravčík Nábřeží E. Beneše Praha 1 tel str. 8 Podobné dokumenty
Analýza preventivních možností u praktických lékařů pro děti a dorost na okresech Kolín a Kutná Hora Mgr. Jiří Zatřepálek Mgr. Lucie Jurystová Obsah příspěvku Úvod - Proč právě tento příspěvek? Cíl analýzy Více 2. lekce Časná identifikace
Výcvikový program Časná identifikace a krátká intervence ve změně životního stylu MUDr. Hana Sovinová, Mgr. Dana Fragnerová MVDr. Kateřina Janovská, Mgr. Jolana Keprtová Praha 11. října 2013 Východiska, Více Jak pracovat s lidmi, aby omezili
METODIKA N 8 Marnie Engelander Ernie Lang Rob Lacy Richard Cash Jak pracovat s lidmi, aby omezili nebo přestali užívat konopí NÁRODNÍ MONITOROVACÍ STŘEDISKO PRO DROGY A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI Efektivní Více TESTOVÁNÍ dětí a mladistvých
TESTOVÁNÍ dětí a mladistvých ve školách a školských zařízeních při podezření z užití návykové látky Manuál vhodného postupu Mgr. Lenka ENDRÖDIOVÁ, MUDr. Pavel KABÍČEK, CSc., Mgr. Jaroslav ŠEJVL, Mgr. Jarmila Více Nabídka programů pro střední školy
Psychiatrická komorbidita pacientů léčených v souvislosti s užíváním návykových látek Podle údajů ÚZIS (2004) bylo v r. 2003 v psychiatrických léčebnách a odděleních nemocnic uskutečněno celkem 4 636 hospitalizací Více Centrum primární prevence, o.s. Prev-Centrum
Program 9.00 10.15 představení služeb Centra primární prevence, o.s. Prev-Centrum 10.15 10.30 přestávka 10.30 11.00 diskuse všeobecná primární prevence selektivní primární prevence indikovaná primární Více PETR MOŽNÝ. Psychiatrická léèebna, Kromìøíž
Smyslem rubriky je pøinášet nové informace o psychoterapii, zejména nové teoretické pohledy, praktické postupy a zajímavé kazuistiky. MUDr. Ján Praško, CSc. MOTIVAÈNÍ ROZHOVOR MOTIVATIONAL INTERVIEWING Více Rekreační užívání drog a harm reduction současnost a budoucnost. Mgr. Barbora Orlíková MUDr. Viktor Mravčík Mgr. Kateřina Škařupová
Rekreační užívání drog a harm reduction současnost a budoucnost Mgr. Barbora Orlíková MUDr. Viktor Mravčík Mgr. Kateřina Škařupová Užívání drog v prostředí zábavy a existující intervence v ČR Návštěvníci Více Obecným obsahem poradenských služeb je tedy činnost přispívající
A. Koncepce činnosti, aktivity, orientace B.1. Základní charakteristika zařízení Pedagogicko-psychologická poradna (PPP) zajišťuje spektrum psychologických a speciálně pedagogických služeb, které jsou Více Mgr. Petra Kadlecová. Reflexe primární protidrogové prevence v oblasti středního školství
Mgr. Petra Kadlecová Reflexe primární protidrogové prevence v oblasti středního školství Kapitola 1 strana 2 Prevence rizik návykových látek Prevence (dle WHO): soubor intervencí s cílem zamezit a snížit Více Výcvikový program. Národní program zdraví projekt podpory zdraví č. 10030
Výcvikový program Národní program zdraví projekt podpory zdraví č. 10030 1 Program: Teorie Východiska, definice a význam krátké intervence (KI) Využití v praxi, možnosti a limity Zdravotní, psychologické Více Primární drogová prevence založená na snižování škod: contradictio in adiecto?
Primární drogová prevence založená na snižování škod: contradictio in adiecto? Mgr. Jan Morávek, Ph.D. Konference Primární prevence rizikového chování 27. listopadu 2007 Program prezentace Primární drogová Více SRG Přírodní škola, o. p. s. Návykové látky. Jméno autora: Petr Baraník Jméno vedoucího práce: Mgr. Vojtěch Vykouk Datum odevzdání:
SRG Přírodní škola, o. p. s. Návykové látky Jméno autora: Petr Baraník Jméno vedoucího práce: Mgr. Vojtěch Vykouk Datum odevzdání: Záměr 1. Pokusit se rozdat anonymní dotazníky na dvou typech škol- základních Více Mládež a drogy Rok 2010 A Kluby ČR Výzkumná zpráva Jihomoravský kraj
Mládež a drogy Rok 2010 A Kluby ČR Výzkumná zpráva Jihomoravský kraj Průzkum Mládež a drogy JIHOMORAVSKÝ KRAJ Rok 2010 A Kluby ČR Cílem průzkumu je zjistit stav zneužívání návykových látek na základních Více Metoda Časné identifikace a krátké intervence rizikového chování
Metoda Časné identifikace a krátké intervence rizikového chování Východiska teoretický základ Metodika zde popsané Časné identifikace a krátké intervence rizikového a škodlivého chování (Dále jen Krátké Více Výchovné poradenství
Základní škola, Zruč nad Sázavou, Okružní 643 Dlouhodobý plán výchovného poradenství Zpracovala: Mgr. Zdeňka Kunčická, výchovná poradkyně Schválila: Mgr. Jana Marečková, ředitelka školy Ve Zruči nad Sázavou Více KOUŘENÍ V TĚHOTENSTVÍ A MOTIVACE KE ZMĚNĚ
KOUŘENÍ V TĚHOTENSTVÍ A MOTIVACE KE ZMĚNĚ Markéta Šídová, Lenka Šťastná Regionální konference ESF projektu NETAD Bílá místa na mapě adiktologických služeb 12. prosince 2013 ÚVOD Těhotenství a budoucí rodičovství Více Výchovné poradenství
Výchovné poradenství Výchovný poradce: Mgr. Hana Topičová Hlavní okruhy činnosti výchovného poradce: péče o duševní zdraví žáků péče o žáky s výukovými potížemi péče o žáky s výchovnými problémy pomoc Více Užívání drog dětmi a dospívajícími v České republice a ve světě: otázky a výzvy Lenka Šťastná, Michal Miovský
Užívání drog dětmi a dospívajícími v České republice a ve světě: otázky a výzvy Lenka Šťastná, Michal Miovský Sympozium Děti a dospívající v síti adiktologické péče v ČR Lékařský dům, Praha, 22. listopadu Více Výsledky dotazníkového šetření pro potřeby monitorování užívání legálních a nelegálních návykových látek na základní škole v letech 2009-2013
Výsledky dotazníkového šetření pro potřeby monitorování užívání legálních a nelegálních návykových látek na základní škole v letech 2009-2013 Již čtvrtým rokem probíhá výzkum pomocí dotazníkového šetření Více OBSAH SEXUÁLNĚ REPRODUKČNÍ ZDRAVÍ - OBECNÁ TÉMATA
ÚVOD 12 ODDÍL I SEXUÁLNÍ ZRÁNÍ A FORMOVÁNÍ SEXUÁLNÍ IDENTITY 1 Prenatální vývoj 16 1.1 Prenatální vývoj a diferenciace pohlaví 16 1.2 Prenatální vývoj 31 1.3 Časné těhotenské ztráty 35 2 Porod 42 2.1 Prenatální Více preventivního programu na Praze 6
Užívání návykových látek l u dětíd 5. a 7. tříd: hlavní výsledky prvního testování v rámci r kvaziexperimentáln evaluační studie komunitního preventivního programu na Praze 6 Konference PPRCH 3, Praha Více Pilotní projekt pro dospělé s ADHD
Pilotní projekt pro dospělé s ADHD Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN v Praze & Centrum sociálních služeb Praha, odd. Pražské centrum primární prevence Jana Hanusová Markéta Čermáková Tereza Štěpánková Více Vše, co jste chtěli vědět o drogách a báli jste se zeptat... www.extc.cz. Mgr. Zuzana Šilhanová Mgr. Jakub Černý
Vše, co jste chtěli vědět o drogách a báli jste se zeptat... www.extc.cz Mgr. Zuzana Šilhanová Mgr. Jakub Černý o nás Sdružení Podané ruce, o.s. - Terénní programy Brno Vznik v roce 2001 Současný tým od Více SPORT ZDRAVOTNÍCH RIZIK. Tisková konference Praha 21. srpen 2012
SPORT NEJPŘIROZENĚJŠÍ PREVENCE ZDRAVOTNÍCH RIZIK Tisková konference Praha 21. srpen 2012 ŠPATNÝ ŽIVOTNÍ STYL DĚTÍ A MLÁDEŽE nedostatek pohybových aktivit nevyváženost mezi výdejem a příjmem energie nezdravéstravování Více Možnosti sběru dat o uživatelích drog. MUDr. Běla Studničková Hygienická stanice hl. m. Prahy Centrální pracoviště drogové epidemiologie
Možnosti sběru dat o uživatelích MUDr. Běla Studničková Hygienická stanice hl. m. Prahy Centrální pracoviště ové epidemiologie Základní pojmy - 1 Návykové látky alkohol, omamné látky, psychotropní látky Více PODZIMNÍ ŠKOLA Zdravých měst
PODZIMNÍ ŠKOLA Zdravých měst úvodní seminář Moravskoslezský kraj - Ostrava, 5. listopadu 2014 www.zdravamesta.cz/ps2014 Akce je součástí projektu NSZM ČR Strateg-2 podpořeného finančními prostředky z ESF Více Evropská školní studie o alkoholu a jiných drogách (ESPAD) Přehled hlavních výsledků studie v České republice v roce 2011. obsah
NÁRODNĺ ZAOSTŘENO NA DROGY 1 MONITOROVACĺ STŘEDISKO PRO DROGY A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI Evropská školní studie o alkoholu a jiných drogách (ESPAD) Přehled hlavních výsledků studie v České republice v roce 2011 Více VČASNÁ DETEKCE A INTERVENCE U PROBLÉMŮ S NÁVYK OVÝMI LÁTKAMI
VČASNÁ DETEKCE A INTERVENCE U PROBLÉMŮ S NÁVYK OVÝMI LÁTKAMI Konference Primární prevence rizikového chování III Praha, 27. listopadu 2006 MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc. Obsah Pojmy, význam, angažované Více Sylabus předmětu: Současné trendy v Harm Reduction
Sylabus předmětu: Současné trendy v Harm Reduction Centrum adiktologie PK VFN 1. lékařská fakulta Univerzita Karlova v Praze Ke Karlovu 11, 120 00 Praha 2 www.adiktologie.cz Název oboru: Číslo předmětu: Více DLOUHODOBÝ PROGRAM ŠKOLSKÉ VŠEOBECNÉ PRIMÁRNÍ PREVENCE
DLOUHODOBÝ PROGRAM ŠKOLSKÉ VŠEOBECNÉ PRIMÁRNÍ PREVENCE DLOUHODOBÝ PROGRAM ŠKOLSKÉ VŠEOBECNÉ PRIMÁRNÍ PREVENCE HRAVĚ O PREVENCI Program naplňuje výstupy stanovené Rámcovým vzdělávacím programem. Formy působení Více AUTODESTRUKTIVNÍ ZÁVISLOSTI A ZDRAVÍ
AUTODESTRUKTIVNÍ ZÁVISLOSTI A ZDRAVÍ Název školy Obchodní akademie, Vyšší odborná škola a Jazyková škola s právem státní jazykové zkoušky Uherské Hradiště Název DUMu Autodestruktivní závislosti a zdraví Více SMĚRNICE č.503 /2013. Poradenské služby ve škole
SMĚRNICE č.503 /2013 Poradenské služby ve škole Obsah: ČL.1 - ČL.2 - ČL.3 - ČL.4 - ČL.5 - ČL.6 - ČL.7 - ČL.8 - ČL.9 - ČL.10 - ČL.11 - Úvod Obsah poradenských služeb Pracovníci poskytující poradenské služby Více EVALUACE VÝSLEDKŮ LÉČBY V TERAPEUTICKÝCH KOMUNITÁCH PRO LÉČBU ZÁVISLOSTI. Autor studie: Martin Šefránek Přednáší: Martin Hulík
EVALUACE VÝSLEDKŮ LÉČBY V TERAPEUTICKÝCH KOMUNITÁCH PRO LÉČBU ZÁVISLOSTI Autor studie: Martin Šefránek Přednáší: Martin Hulík Co je Evaluace výsledků léčby v TK? Vyzkumná studie hodnotící výsledky léčby Více PROGRAMY SPECIFICKÉ PRIMÁRNÍ PREVENCE VE ŠKOLÁCH
PROGRAMY SPECIFICKÉ PRIMÁRNÍ PREVENCE VE ŠKOLÁCH PhDr. Pavel Letý konference Mladiství a návykové látky možnosti pomoci v Moravskoslezském kraji Ostrava 15. 9. 2015 SPECIFICKÁ PRIMÁRNÍ PREVENCE Aktivity Více Mgr. Nikola Brandová. Doléčovací centrum Prevent (Adiktologická poradna Prevent)
Zvládání chutí u abstinujících závislých Mgr. Nikola Brandová Doléčovací centrum Prevent (Adiktologická poradna Prevent) 2013 Teoretická východiska Uvědomění má podíl na zvyšování sebekontroly, poněvadž Více Státní zdravotní ústav Praha
Zdravotní stav populace v ČR a EU MUDr. Věra Kernová Státní zdravotní ústav Praha 2009 Definice zdraví Stav úplné tělesné, duševní a sociální pohody, a ne jen pouhou nepřítomnost nemoci či slabosti (WHO Více Prevence úrazů v NPZ PPZ v roce 2006 MUDr. Jarmila Rážová, Ph.D., Mgr. Lenka Polanská Oddělení podpory veřejného zdraví Odbor strategie a řízení ochrany a podpory veřejného zdraví Úrazy současná situace Více Závěry drogového průzkumu ve šk.roce 2007/08
Závěry drogového průzkumu ve šk.roce 2007/08 Průzkum byl proveden v prosinci šk.r.2007/08. Cílem bylo zjistit aktuální situaci v oblasti vztahů mezi studenty ve škole a v rodině, sledovat jejich mimoškolní Více Rave Research Techno kultura a užívání drog MUDr. Hana Sovinová, PhDr. Ladislav Csémy Úvod V letech 1998-1999 se Praha zúčastnila projektu, který sledoval užívání drog mezi evropskou velkoměstskou mládeží Více Státní zdravotní ústav. Praha, CZ. Centrum podpory veřejného zdraví
Státní zdravotní ústav Praha, CZ Centrum podpory veřejného zdraví Centrum podpory veřejného zdraví zaměřuje se na rizikové faktory životního stylu kouření, užívaní alkoholu, obezitu, úrazy... a propaguje Více UŢÍVÁNÍ NÁVYKOVÝCH LÁTEK MEZI ADOLESCENTY Z ÚSTAVNÍCH ZAŘÍZENÍ Substance use among adolescents from institutional facilities
UŢÍVÁNÍ NÁVYKOVÝCH LÁTEK MEZI ADOLESCENTY Z ÚSTAVNÍCH ZAŘÍZENÍ Substance use among adolescents from institutional facilities Blanka GRUBEROVÁ 1, Eva ŃOTOLOVÁ 2 Abstrakt Současná společnost je význačná Více Výroční zpráva SVP HELP za školní rok 2012-2013
Výchovný ústav, SVP HELP, ZŠ a SŠ Střílky, Zámecká 107 Výroční zpráva SVP HELP za školní rok 2012-2013 Středisko výchovné péče HELP Zelené náměstí 1292 686 01 Uherské Hradiště Zpracoval: Mgr. Karel Opravil Více Matúš Šucha: Profesní životopis. Profesní životopis. PhDr. Matúš Šucha, Ph. D. Ke dni: 18. ledna 2011. Matúš Šucha. Strana 1 (celkem 6)
Profesní životopis PhDr. Matúš Šucha, Ph. D. Ke dni: 18. ledna 2011.. Matúš Šucha Strana 1 (celkem 6) Oblasti vědeckého zájmu 1. psychologie práce, organizace a řízení 2. dopravní psychologie 3. primární Více Metoda časné identifikace a krátké intervence rizikového chování
Metoda časné identifikace a krátké intervence rizikového chování Východiska teoretický základ Metodika zde popsané Časné identifikace a krátké intervence rizikového a škodlivého chování (Dále jen Krátké Více Plán práce výchovného poradce
SOŠ Velvary s.r.o. Školní 268 273 24 Velvary Plán práce výchovného poradce Školní rok 2010/2011 výchovný poradce: Mgr. Hana Hronková Výchovný poradce zabezpečuje poskytování poradenských služeb ve škole, Více Prioritní oblasti primární prevence MŠMT. PhDr. Pavla Doležalová
Prioritní oblasti primární prevence MŠMT PhDr. Pavla Doležalová Tři úrovně koordinace - zák. 379/2005 Sb. MŠMT Resorty-spolupráce Kraje- metodici prevence, krajští koordinátoři Primární prevence Školy Více Drogové závislosti v ČR začátkem roku 2010
Drogové závislosti v ČR začátkem roku 2010 Prim. MUDr. Petr Popov Subkatedra návykových nemocí IPVZ Oddělení léčby závislostí VFN 1.LF UK v Praze 2008: Drogy hrozba dneška? MUDr. PhDr. Kamil Kalina, CSc., Více DLOUHODOBÝ PROGRAM ŠKOLSKÉ VŠEOBECNÉ PRIMÁRNÍ PREVENCE HRAVĚ O PREVENCI
DLOUHODOBÝ PROGRAM ŠKOLSKÉ VŠEOBECNÉ PRIMÁRNÍ PREVENCE HRAVĚ O PREVENCI Program naplňuje výstupy stanovené Rámcovým vzdělávacím programem. Formy působení jsou přizpůsobeny věkovým skupinám dětí. Zaměřuje Více ŽIVOTNÍ STYL DĚTÍ A MLÁDEŽE (ZKUŠENOSTI A POSTOJE V OBLASTI KOUŘENÍ, ALKOHOLU A DROG)
ŽIVOTNÍ STYL DĚTÍ A MLÁDEŽE (ZKUŠENOSTI A POSTOJE V OBLASTI KOUŘENÍ, ALKOHOLU A DROG) LIBERECKÝ KRAJ - 212 V roce 212 se opět uskutečnilo šetření životního stylu dětí a mládeže zaměřené na problematiku Více PROJEKT: Hrou proti AIDS
PROJEKT: Hrou proti AIDS Jiří Stupka SZÚ Praha KHS Plzeňského kraje se sídlem v Plzni Praha, 20. říjen 2010 Motto: Jediný způsob jak ochránit naše děti před AIDS je dokázat, aby uměly ochránit samy sebe. Více Krajská hygienická stanice Pardubického kraje představuje Projekt výchovy k nekuřáctví CCVJ 4. listopadu 2005 Program naplňuje cíle Zdraví 21 v cíli. č. 4/1. a č.12/1 Cíl 4/1: Děti a dospívající mládež Více CÍL 4: ZDRAVÍ MLADÝCH VYTVOŘIT PODMÍNKY, ABY DO ROKU 2020 MLADÍ LIDÉ BYLI ZDRAVĚJŠÍ A SCHOPNĚJŠÍ PLNIT SVOJI ROLI VE SPOLEČNOSTI
CÍL 4: ZDRAVÍ MLADÝCH VYTVOŘIT PODMÍNKY, ABY DO ROKU 2020 MLADÍ LIDÉ BYLI ZDRAVĚJŠÍ A SCHOPNĚJŠÍ PLNIT SVOJI ROLI VE SPOLEČNOSTI Dětství a dospívání jsou důležitými etapami lidského života, v nichž každý Více ZAOSTŘENO NA DROGY 7. obsah. Měření prevalence a incidence užívání drog
ZAOSTŘENO NA DROGY 7 NÁRODNĺ MONITOROVACĺ STŘEDISKO PRO DROGY A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI Měření prevalence a incidence užívání drog Indikátory drogové prevence obsah 1 INDIKÁTORY DROGOVÉ PREVENCE V EVROPSKÉ Více Vzdělávací obsah vyučovacího předmětu
Vzdělávací obsah vyučovacího předmětu Výchova ke zdraví 6. ročník Zpracovala: RNDr. Šárka Semorádová projevuje odpovědný vztah k sobě samému, k vlastnímu dospívání a pravidlům zdravého životního stylu; Více Prevence užívání návykových látek nemoci způsobené kouřením
Prevence užívání návykových látek nemoci způsobené kouřením určeno pro žáky sekundy víceletého gymnázia CZ.1.07/1.1.00/14.0143 Táborské soukromé gymnázium, s. r. o. RAKOVINA PLIC Její projevy: kašel tzv. Více posledních deseti letech
Jak kouří Češi kuřáck cké zvyklosti české populace v posledních deseti letech Tisková konference ke SVĚTOVÉMU DNI BEZ TABÁKU 31. KVĚTNA SVĚTOVÉ ZDRAVOTNICKÉ ORGANIZACE Státní zdravotní ústav, 27. května Více Program komplexní léčby somatických komplikací syndromu závislosti, Remedis, Nuselská poliklinika Táborská 57, Praha 4
Prevalence užíváníu alkoholu a tabáku v ČR Jana Nedbalová,, KHS Pk Výchova kek zdraví v pedagogické praxi, Přehled studií HBSC (WHO) 11, 13, 15letí (2002, 2006, 2010) GYTS (Global Youth Tobacco Survey) Více Konference Vzdělávání a profesionalita v primární prevenci Práce s dětmi se znevýhodněného prostředí vzdělávací program
Konference Vzdělávání a profesionalita v primární prevenci Práce s dětmi se znevýhodněného prostředí vzdělávací program Slunečnicová zahrada 17.12.2010 1 Sreening Děti stávajících klientů Sreening zdravotního Více Zdraví, podpora zdraví a prevence obecná východiska
EVROPSKÝ SOCIÁLNÍ FOND "PRAHA & EU": INVESTUJEME DO VAŠÍ BUDOUCNOSTI" VŠCHT Praha: Inovace studijního programu Specializace v pedagogice (CZ.2.17/3.1.00/36318) Zdraví, podpora zdraví a prevence obecná Více Zlínský kraj Prevence sociálně patologických jevů. Uherský Brod 28.3.2008 II. konference k prevenci SPJ
Zlínský kraj Prevence sociálně patologických jevů Uherský Brod 28.3.2008 II. konference k prevenci SPJ Osnova prezentace Prevence z pohledu krajského úřadu Výskyt SPJ ve Zlínském kraji Předpoklady pro Více Ověřování metodiky krátkých intervencí v praxi Projekt podpory zdraví MZ 2013 2014
Ověřování metodiky krátkých intervencí v praxi Projekt podpory zdraví MZ 2013 2014 Marie Nejedlá Státní zdravotní ústav KRÁTKÉ INTERVENCE k rizikovým faktorům životního stylu edukační aktivita s cílem Více Legální drogy. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
Legální drogy Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Duben 2010 Mgr.Olga Čadilová PROBLEMATIKA ZÁVISLOSTÍ Legální drogy Alkohol Léky Tabák Těkavé Více Základní škola Kopřivnice, Alšova 1123, okres Nový Jičín K O N C E P C E Č I N N O S T I
Základní škola Kopřivnice, Alšova 1123, okres Nový Jičín Š K O L N Í P O R A D E N S K É P R A C O V I Š T Ě - K O N C E P C E Č I N N O S T I 1. Činnost školního poradenského pracoviště Školní poradenské Více Kurz rodinného poradenství pro pracovníky pomáhajících profesí
Kurz je doporučen odbornou radou SOFT (Society of Family Therapy) v rámci tzv. malých programů. Kurz je akreditován MPSV. Východiska kurzu : Základním východiskem rodinného poradenství/terapie je předpoklad, Více Zápis ze 7. schůzky pracovní skupiny NMS Populační a školské průzkumy o postojích k užívání drog v Praze dne 27.4. 2006
Zápis ze 7. schůzky pracovní skupiny NMS Populační a školské průzkumy o postojích k užívání drog v Praze dne 27.4. 2006 Přítomni: Mgr. Jana Brožová (ÚZIS ČR), PhDr. Ladislav Csémy (PCP), PhDr. Petr Sadílek Více Informace ze zdravotnictví kraje Vysočina
Informace ze zdravotnictví kraje Vysočina Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Jihlava 7 16.7.2004 Psychiatrie vč. AT a sexuologie - činnost v kraji Vysočina v roce 2003 Psychiatry Více PLÁN VÝCHOVNÉHO A KARIÉROVÉHO PORADENSTVÍ - ŠKOLNÍ ROK 2010/2011
PLÁN VÝCHOVNÉHO A KARIÉROVÉHO PORADENSTVÍ - ŠKOLNÍ ROK 2010/2011 V Olomouci, 1.9.2010 1. Činnost výchovné poradkyně Funkce výchovné poradkyně je zřizována podle 34 zákona ČNR č. 76/1978 Sb. (ve smyslu Více ALKOHOL A TABÁK KONZUMUJÍ V ČR NEJČASTĚJI MLADÍ LIDÉ VE VĚKU 15 24 LET
Praha, 17. 6. 2013 ALKOHOL A TABÁK KONZUMUJÍ V ČR NEJČASTĚJI MLADÍ LIDÉ VE VĚKU 15 24 LET TABÁK KOUŘÍ TŘETINA ČECHŮ A ČTVRTINA ČEŠEK - NEJVÍCE KOUŘÍ MLADÍ LIDÉ Počet kuřáků v České republice neklesá, jejich Více Kazuistika Práce se školní třídou v rámci programu selektivní primární prevence. Miluše Stehlíková Petra Václavová
Kazuistika Práce se školní třídou v rámci programu selektivní primární prevence Miluše Stehlíková Petra Václavová OBSAH 1. Představení programu SPP 2. Popis třídy 3. Zakázka školy 4. Průběh setkání 5. Více Centrum adiktologie Psychiatrická klinika 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a VFN v Praze. Program konference
Program konference Primární prevence rizikového chování III. Upozornění pro autory: V případě přihlášeného sdělení (ústního nebo posteru) a následné neodůvodněné neúčasti na konferenci, bude k této skutečnosti Více Zahajovací konference
Zahajovací konference Program CZ11 Public Health Initiatives Iniciativy v oblasti veřejného zdraví Předdefinovaný projekt Vytvoření Systému Ucelené Psychiatrické Rehabilitace (S.U.P.R) a jeho implementace Více Koncepce síťě adiktologických služeb - báze pro spolupráci?!
Koncepce síťě adiktologických služeb - báze pro spolupráci?! PhDr. Lenka Vavrinčíková, Ph.D. IV. podzimní adiktologická konference 10.10. 2014 Brno Koncepce sítě specializovaných adiktologických služeb Více VÝCHOVA KE ZDRAVÍ. Charakteristika vyučovacího předmětu 2. stupeň
VÝCHOVA KE ZDRAVÍ Charakteristika vyučovacího předmětu 2. stupeň Obsahové, časové a organizační vymezení ve vyučovacím předmětu Výchova ke zdraví Vzdělávací obsah předmětu preventivní ochrana a odpovědnost Více VÝSTUP KLÍČOVÉ AKTIVITY Č. 5 CYKLUS PŘEDNÁŠEK PRO PEDAGOGICKÉ PRACOVNÍKY
VÝSTUP KLÍČOVÉ AKTIVITY Č. 5 CYKLUS PŘEDNÁŠEK PRO PEDAGOGICKÉ PRACOVNÍKY 1. Název přednášky/semináře Komunikace v zátěžových situacích Stručná anotace - obecná pravidla komunikace, zásady jednání - komunikace Více Mgr. Petr Spurný RESOCIA o.s.
Mgr. Petr Spurný RESOCIA o.s. Rezort školství: - Škola prevence, diagnostika, poradenství, hodnocení a ovlivňování chování - Školská poradenská zařízení (PPP, SPC) - Zařízení preventivně výchovné péče Více Cesty prevence od chaosu ke struktuře
Cesty prevence od chaosu ke struktuře PhDr. Masáková Václava ředitelka, psycholožka PaedDr.Marušková Lenka metodik prevence rizikového chování Pohled do historie 90tá léta 1994 převažovala sekundární a Více MINIMÁLNÍ PREVENTIVNÍ PROGRAM SOCIÁLNĚ PATOLOGICKÝCH JEVŮ. Základní škola praktická s.r.o Krušnohorská 1570 Teplice. Školní rok 2013/2014
S T Ř E D N Í Š K O L A T E C H N I C K Ý C H O B O R Ů Havířov-Šumbark, Lidická 1a/600, příspěvková organizace Lidická 1a/600, 736 01 Havířov-Šumbark M Ě S Í Č N Í P L Á N Č I N N O S T I v oblasti rizikových Více Intervenční centrum Kladno. Bc. Petra Cinková, DiS. - vedoucí IC Kladno
Intervenční centrum Kladno Bc. Petra Cinková, DiS. - vedoucí IC Kladno Setkání Vega, 12.5.2015 Intervenční centra: z. 108/2006 Sb. 60a Intervenční centra (1) Na základě vykázání ze společného obydlí podle Více Informace ze zdravotnictví Jihomoravského kraje
Informace ze zdravotnictví Jihomoravského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Brno 9 15. 9. 2011 Souhrn Činnost ambulantních psychiatrických zařízení v Jihomoravském kraji Více Možnosti a limity skupinové psychoterapie v podmínkách lůžkového psychiatrického zařízení
Možnosti a limity skupinové psychoterapie v podmínkách lůžkového psychiatrického zařízení MUDr. Miroslav Sekot 1. Konference integrativní psychoterapie EMAUZY 8.6.2014 Psychiatrická klinika 1 LF VFN a Více HYGIENY DĚTÍ A MLADISTVÝCH
PRIMÁRNÍ PREVENCE A PODPORA ZDRAVÍ MUDr. Miloslav Kodl SZÚ, Praha, 5.11.2010 Organizační struktura odboru ODBOR PODPORY ZDRAVÍ A HYGIENY DĚTÍ A MLADISTVÝCH Oddělení podpory zdraví Oddělení hygieny dětí Více Školní rok 2014/2015. Školní metodik prevence Mgr. Michaela Šůsová
Školní rok 2014/2015 Školní metodik prevence Mgr. Michaela Šůsová Vzdělání: PF UJEP Ústí nad Labem obor učitelství pro 3. stupeň, aprobace: český jazyk dějepis (rok ukončení 2004) Osvědčení o absolvování Více Životní styl školních dětí - studie HBSC 2010 MUDr. Jarmila Rážová, Ph.D. Hygienická stanice hl. m. Prahy Národní síť podpory zdraví, o. s.
Životní styl školních dětí - studie HBSC 2010 MUDr. Jarmila Rážová, Ph.D. Hygienická stanice hl. m. Prahy Národní síť podpory zdraví, o. s. 1 KD HDM SZÚ, 6 10.2011 Stručně o studii HBSC Studie HBSC (The Více 1 / 30 PŘEHLED VĚZNIC : všechny věznice. Rapotice
1 / 30 PŘEHLED VĚZNIC : všechny věznice Rapotice 2/ 30 PŘEHLED VĚZNIC : vazba, trest a detence Rapotice 3 / 30 PŘEHLED VĚZNIC : spec. oddělení SpO s poruchami duševními a s por. chování SpO pro TPN SpO Více TÉMATA K MATURITNÍ ZKOUŠCE ZE SOCIÁLNÍ PÉČE
Střední škola sociální péče a služeb, nám. 8. května 2, Zábřeh TÉMATA K MATURITNÍ ZKOUŠCE ZE SOCIÁLNÍ PÉČE Studijní obor: Forma zkoušky: 75 41- M/004 Sociální péče, sociálně správní činnost ústní Školní Více Nadváha a obezita u populace v ČR MUDr. Věra Kernová Státní zdravotní ústav Praha
Nadváha a obezita u populace v ČR MUDr. Věra Kernová Státní zdravotní ústav Praha Tisková konference 30.7. 2010 Evropská strategie pro prevenci a kontrolu chronických neinfekčních onemocnění Východiska: Více V l a s t n í p r o g r a m
S T Ř E D N Í Š K O L A T E C H N I C K Ý C H O B O R Ů Havířov-Šumbark, Lidická 1a/600, příspěvková organizace Lidická 1a/600, 736 01 Havířov-Šumbark V l a s t n í p r o g r a m 1. Koordinace preventivních Více Struktura 2.bloku. monitoring, diagnostika, intervence, evaluace metody/ administrace, vyhodnocení, interpretace,
Struktura 2.bloku monitoring, diagnostika, intervence, evaluace metody/ administrace, vyhodnocení, interpretace, doporučení/ analytické metody / analýza zdrojů, individuální výchovný plán výchovný plán Více Příloha ŠVP č.2. 5.5.2 Občanská výchova
Příloha ŠVP č.2 Ve školním roce 2014-2015, 2015-2016, 2016-2017 se uvedené předměty rozšiřují o tyto očekáváné výstupy a učivo. Jedná se o očekávané výstupy, které byly dříve v předmětu Výchova ke zdraví, Více Výroční zpráva SVP HELP
Výchovný ústav, Středisko výchovné péče HELP, střední škola a školní jídelna, Zámecká 107 zařízení poskytující školské služby Středisko výchovné péče HELP Zelené náměstí 1292, 686 01 Uherské Hradiště Tel/fax: Více Besedy pro zdraví Rakovina není náhoda
Besedy pro zdraví Besedy pro zdraví je projekt osvětových přednášek a besed, který v základních a středních školách v celé ČR realizuje Agentura J.L.M. s podporou Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR. Přednášky Více Základní škola a mateřská škola Stod, příspěvková organizace Komenského nám. 10, 33301 Stod
Základní škola a mateřská škola Stod, příspěvková organizace Komenského nám. 10, 33301 Stod Š K O L N Í P O R A D E N S T V Í PORADENSKÉ SLUŽBY VE ŠKOLE VÝCHOVNÝ PORADCE METODIK PREVENCE SPECIÁLNÍ PEDAGOG Více Rizikové chování mladých řidičů. Mgr. Zuzana Strnadová Centrum dopravního výzkumu, v.v.i. BRNO
Rizikové chování mladých řidičů Mgr. Zuzana Strnadová Centrum dopravního výzkumu, v.v.i. BRNO Rok 2006 Změna ve znění zákona č. 361/2000 Sb. o provozu na pozemních komunikacích, s platností od 1.7. 2006. Více 2016 © DocPlayer.cz Ochrana osobních údajů | Podmínky obsluhování | Kontaktní formulář