Source: https://dejure.org/dienste/vernetzung/rechtsprechung?Gericht=BSG&Datum=19.10.2004&Aktenzeichen=B%201%20KR%203/03%20R
Timestamp: 2019-05-21 18:15:20
Document Index: 164351216

Matched Legal Cases: ['§ 13', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 13', '§ 33', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 182', '§ 27', '§ 13', '§ 39', '§ 33', '§ 27', '§ 27', '§ 39', '§ 27', '§ 372', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 137', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 182', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 13', '§ 39', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 182', '§ 27', '§ 27', '§ 13', '§ 39', '§ 33', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 39', '§ 27', '§ 27', '§ 372', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 182', '§ 27', '§ 27', '§ 13', '§ 39', '§ 33', '§ 27', '§ 27', '§ 39', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 13', '§ 39', '§ 33', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 27', '§ 39', '§ 27', '§ 27']

BSG, 19.10.2004 - B 1 KR 3/03 R - dejure.org
BSG, 19.10.2004 - B 1 KR 3/03 R
https://dejure.org/2004,283
BSG, 19.10.2004 - B 1 KR 3/03 R (https://dejure.org/2004,283)
BSG, Entscheidung vom 19.10.2004 - B 1 KR 3/03 R (https://dejure.org/2004,283)
BSG, Entscheidung vom 19. Januar 2004 - B 1 KR 3/03 R (https://dejure.org/2004,283)
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Krankenversicherung - keine Kostenübernahme einer brustvergrößernden Operation - Begriff der Krankheit - Nichtanwendung der Rechtsprechung zur Transsexualität - Einschränkung der Behandlungsalternativen verfassungsgemäß
Anspruch gegen Krankenkasse auf Übernahme der Kosten für eine Operation zur Brustvergrößerung; Notwendigkeit des Vorliegens einer "Krankheit"; Definition des Begriffs "Krankheit"; Vorliegen einer körperlichen Anomalität bei einer körperlichen Unregelmäßigkeit; Folgen des Vorliegens einer Beeinträchtigung der Körperfunktionen oder einer entstellenden Wirkung durch die anatomische Abweichung; Auswirkungen des Fehlens der Herstellung eines funktionsgerechten Organs durch die Operation; Revisionsgerichtliche Überprüfbarkeit der Frage über die Entstellung des Aussehens eines Menschen durch ein körperliches Defizit; Rechtfertigung eines operativen Eingriffs auf Kosten der gesetzlichen Krankenversicherung durch eine psychische Belastung
SG Marburg, 27.08.2002 - S 6 KR 202/99
BSG, 26.06.2003 - B 1 KR 3/03 R
BSGE 93, 252
Erforderlich ist vielmehr zusätzlich, dass der Versicherte dadurch in seinen Körperfunktionen beeinträchtigt wird oder die Abweichung vom Regelzustand entstellende Wirkung hat (stRspr;… vgl nur BSG Urteil vom 11.5.2017 - B 3 KR 30/15 R - Juris RdNr 22, auch für BSGE und SozR 4-2500 § 13 Nr. 34 vorgesehen - Kopforthese;… BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 28 RdNr 10;… BSGE 100, 119 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 14, RdNr 11; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 5 f;… BSGE 93, 94 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 4, RdNr 16; vgl auch Hauck, NJW 2016, 2695, 2696 f;… zur Unterscheidung zwischen Krankheit und Behinderung ferner bereits BSG SozR 4-2500 § 33 Nr. 48 RdNr 19, 29 f).
Versicherte können Krankenbehandlung wegen Entstellung nur beanspruchen, wenn sie objektiv an einer körperlichen Auffälligkeit von so beachtlicher Erheblichkeit leiden, dass sie die Teilhabe am Leben in der Gemeinschaft gefährdet (Weiterentwicklung von BSG vom 19.10.2004 - B 1 KR 3/03 R = BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3).
Krankheit im Sinne dieser Norm ist ein regelwidriger, vom Leitbild des gesunden Menschen abweichender Körper- oder Geisteszustand, der ärztlicher Behandlung bedarf oder den Betroffenen arbeitsunfähig macht (stRspr, vgl zB BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, jeweils RdNr 4;… BSGE 85, 36, 38 = SozR 3-2500 § 27 Nr. 11 S 38;… BSGE 72, 96, 98 = SozR 3-2200 § 182 Nr. 14 S 64 jeweils mwN; zum Verhältnis zu den Ansprüchen aus dem SGB IX vgl BSG, Urteil vom 26.6.2007 - B 1 KR 36/06 R - RdNr 18 f, Adaptionsmaßnahme, zur Veröffentlichung vorgesehen).
Erforderlich ist vielmehr, dass der Versicherte in seinen Körperfunktionen beeinträchtigt wird oder dass er an einer Abweichung vom Regelfall leidet, die entstellend wirkt (stRspr, vgl zB BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, jeweils RdNr 6;… BSGE 93, 94, 102 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 4 S 29;… zu einer Hodenprothese BSGE 82, 158, 163 f = SozR 3-2500 § 39 Nr. 5 S 29 f;… vgl auch BSG SozR 3-2500 § 33 Nr. 45 S 253 f).
Zutreffend hat das LSG zudem darauf hingewiesen, dass die Brustvergrößerungsoperation nicht dazu dient, Funktionsmängel wegen fehlenden Drüsengewebes zu beheben (vgl dementsprechend BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, jeweils RdNr 5).
Die Rechtsprechung hat als Beispiele für eine Entstellung zB das Fehlen natürlichen Kopfhaares bei einer Frau oder eine Wangenatrophie oder Narben im Lippenbereich angenommen oder erörtert (BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, jeweils RdNr 6).
Dagegen hat er erkennende Senat bei der Fehlanlage eines Hodens eines männlichen Versicherten eine Entstellung nicht einmal für erörterungswürdig angesehen (…vgl BSGE 82, 158, 163 f = SozR 3-2500 § 39 Nr. 5) und eine Entstellung bei fehlender oder wenig ausgeprägter Brustanlage unter Berücksichtigung der außerordentlichen Vielfalt in Form und Größe der weiblichen Brust revisionsrechtlich abgelehnt (BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, jeweils RdNr 6).
Die Feststellung, dass im Einzelfall ein Versicherter wegen einer körperlichen Anormalität an einer Entstellung leidet, ist in erster Linie Tatfrage (…vgl BSG SozR 3-1750 § 372 Nr. 1; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, jeweils RdNr 6).
Nach der auch vom LSG zitierten Rechtsprechung des erkennenden Senats können psychische Leiden einen Anspruch auf eine Operation zum Brustaufbau nicht begründen (vgl BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, jeweils RdNr 7 ff).
Denn damit wird nicht gezielt gegen die eigentliche Krankheit selbst vorgegangen, sondern es soll nur mittelbar die Besserung eines an sich einem anderen Bereich zugehörigen gesundheitlichen Defizits erreicht werden soll (vgl BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, jeweils RdNr 9 mwN;… BSGE 90, 289, 291 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 1 RdNr 6 mwN).
Krankenversicherung - Hilfsmittel - Anspruch eines Mannes auf Perücke bei …
aa) Unter einer Krankheit iS des § 27 Abs. 1 Satz 1 SGB V wird allgemein ein regelwidriger, vom Leitbild des gesunden Menschen abweichender Körper- oder Geisteszustand verstanden, der ärztlicher Heilbehandlung bedarf oder - zugleich oder allein - den Betroffenen arbeitsunfähig macht (…BSGE 100, 119 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 14, RdNr 10; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 4;… BSGE 85, 36, 38 = SozR 3-2500 § 27 Nr. 11 S 38;… BSGE 72, 96, 98 = SozR 3-2200 § 182 Nr. 14 S 64;… BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 20 RdNr 10; stRspr) .
Da aber nicht jeder körperlichen Unregelmäßigkeit auch Krankheitswert zukommt, hat die Rechtsprechung diese Grundvoraussetzung dahingehend präzisiert, dass eine Krankheit nur vorliegt, wenn der Versicherte in seinen Körperfunktionen beeinträchtigt wird oder wenn die anatomische Abweichung entstellend wirkt (…BSGE 100, 119 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 14, RdNr 11 zu Brustangleichungsoperationen; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 6 zu kosmetischen Brustvergrößerungen;… BSGE 93, 94, 102 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 4 S 29 zu Feuermalen der Haut;… BSGE 82, 158, 163 f = SozR 3-2500 § 39 Nr. 5 S 29 zu einer Hodenprothese;… BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 2 zur Dauerpigmentierung bei fehlenden Augenbrauen und Wimpern) .
BSG, 08.03.2016 - B 1 KR 35/15 R
Krankenversicherung - kein Anspruch auf Mamma-Augmentationsplastik nach …
Krankheit im Sinne dieser Norm ist ein regelwidriger, vom Leitbild des gesunden Menschen abweichender Körper- oder Geisteszustand, der ärztlicher Behandlung bedarf oder den Betroffenen arbeitsunfähig macht (…stRspr, vgl zB BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 24 RdNr 9;… BSGE 100, 119 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 14, RdNr 10; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 4;… BSGE 85, 36, 38 = SozR 3-2500 § 27 Nr. 11 S 38;… BSGE 72, 96, 98 = SozR 3-2200 § 182 Nr. 14 S 64, jeweils mwN).
Erforderlich ist vielmehr, dass der Versicherte in seinen Körperfunktionen beeinträchtigt wird oder dass er an einer Abweichung vom Regelfall leidet, die entstellend wirkt (…stRspr, vgl zB BSGE 100, 119 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 14 LS und RdNr 13 f; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 6;… BSGE 93, 94 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 4, RdNr 16;… zu einer Hodenprothese BSGE 82, 158, 163 f = SozR 3-2500 § 39 Nr. 5 S 29 f;… vgl auch BSG SozR 3-2500 § 33 Nr. 45 S 253 f) .
Die Klägerin ist in der Körperfunktion, Stillen zu können, dadurch beeinträchtigt, dass sie über keine Brust mit Drüsengewebe verfügt (vgl BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 5) .
Vielmehr muss die körperliche Auffälligkeit in einer solchen Ausprägung vorhanden sein, dass sie sich schon bei flüchtiger Begegnung in alltäglichen Situationen quasi "im Vorbeigehen" bemerkbar macht und regelmäßig zur Fixierung des Interesses anderer auf den Betroffenen führt (…vgl BSGE 100, 119 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 14, RdNr 14; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 6).
Dagegen hat der erkennende Senat bei der Fehlanlage eines Hodens eines männlichen Versicherten eine Entstellung nicht einmal für erörterungswürdig angesehen (…vgl BSGE 82, 158, 163 f = SozR 3-2500 § 39 Nr. 5) und eine Entstellung bei fehlender oder wenig ausgeprägter Brustanlage unter Berücksichtigung der außerordentlichen Vielfalt in Form und Größe der weiblichen Brust revisionsrechtlich abgelehnt (BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 6) .
Die Feststellung, dass im Einzelfall ein Versicherter wegen einer körperlichen Anormalität an einer Entstellung leidet, ist in erster Linie Tatfrage (vgl BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 6;… BSG SozR 3-1750 § 372 Nr. 1) .
Nach der ständigen Rechtsprechung des erkennenden Senats können psychische Leiden einen Anspruch auf eine Operation zum Brustaufbau nicht begründen (…vgl BSGE 100, 119 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 14, RdNr 18; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 7 ff) .
Danach ist Krankheit ein regelwidriger Körper- oder Geisteszustand, dessen Eintritt die Notwendigkeit von Heilbehandlung bzw. Arbeitsunfähigkeit zur Folge hat (BSG, Urteil vom 19. Oktober 2004 - B 1 KR 3/03 R, juris, Rdnr. 12 = BSGE 93, 252, 252 f.;… Urteil vom 30. September 1999 - B 8 KN 9/98 KR R, juris, Rdnr. 14 = BSGE 85, 36, 38;… Urteil vom 10. Februar 1993 - 1 RK 14/92, juris, Rdnr. 16 = BSGE 72, 96, 98, jew. m.w.N.).
Damit wird nach ständiger Rechtsprechung des Bundessozialgerichts ein regelwidriger, vom Leitbild des gesunden Menschen abweichender Körper- oder Geisteszustand umschrieben, der ärztlicher Behandlung bedarf oder den Betroffenen arbeitsunfähig macht (BSG, Urteil vom 19. Oktober 2004 - B 1 KR 3/03 R, juris, Rdnr. 12 = BSGE 93, 252, 252 f.;… Urteil vom 30. September 1999 - B 8 KN 9/98 KR R, juris, Rdnr. 14 = BSGE 85, 36, 38;… Urteil vom 10. Februar 1993 - 1 RK 14/92, juris, Rdnr. 16 = BSGE 72, 96, 98, jew. m.w.N.).
Erforderlich ist vielmehr, dass der Versicherte in seinen Körperfunktionen beeinträchtigt wird (hierzu unter ) oder dass er an einer Abweichung vom Regelfall leidet, die entstellend wirkt (dazu , st. Rspr., vgl. BSG, Urteil vom 19. Oktober 2004 - B 1 KR 3/03 R, juris, Rdnr. 13 = BSGE 93, 252, 253;… Urteil vom 13. Juli 2004 - B 1 KR 11/04 R, juris, Rdnr. 21 = BSGE 93, 94, 102).
Die Rechtsprechung hat als Beispiele für eine Entstellung z.B. das Fehlen natürlichen Kopfhaares bei einer Frau oder eine Wangenatrophie oder Narben im Lippenbereich angenommen oder erörtert (BSG, Urteil vom 19. Oktober 2004 - B 1 KR 3/03 R, juris, Rdnr. 14 = BSGE 93, 252, 253 f.).
Dagegen hat der 1. Senat des BSG bei der Fehlanlage eines Hodens eines männlichen Versicherten eine Entstellung nicht einmal für erörterungswürdig angesehen (vgl. BSG…, Urteil vom 9. Juni 1998 - B 1 KR 18/96 R, juris, Rdnr. 27 = BSGE 82, 158, 163 f.) und eine Entstellung bei fehlender oder wenig ausgeprägter Brustanlage unter Berücksichtigung der außerordentlichen Vielfalt in Form und Größe der weiblichen Brust revisionsrechtlich abgelehnt (BSG, Urteil vom 19. Oktober 2004 - B 1 KR 3/03 R, juris, Rdnr. 14 = BSGE 93, 252, 253 f.).
Nach ständiger Rechtsprechung des BSG, die bislang keine Änderung erfahren hat, können psychische Leiden einen Anspruch auf eine Operation zur Vergrößerung der weiblichen Brüste nicht begründen (vgl. BSG, Urteil vom 19. Oktober 2004 - B 1 KR 3/03 R, juris, Rdnr. 15 ff. = BSGE 93, 252, 254 ff.;… Urteil vom 28. Februar 2008 - B 1 KR 19/07 R, juris, Rdnr. 16 = BSGE 100, 119, 121 f.;… Urteil vom 28. September 2010 - B 1 KR 5/10 R, juris = SozR 4-2500 § 27 Nr. 20, jew. Rdnr. 13 f.).
Denn damit wird nicht gezielt gegen die eigentliche Krankheit selbst vorgegangen, sondern es soll nur mittelbar die Besserung eines an sich einem anderen Bereich zugehörigen gesundheitlichen Defizits erreicht werden (vgl. BSG, Urteil vom 19. Oktober 2004 - B 1 KR 3/03 R, juris, Rdnr. 17 = BSGE 93, 252, 255 f. m.w.N.;… Urteil vom 19. Februar 2003 - B 1 KR 1/02 R, juris, Rdnr. 12 = BSGE 90, 289, 291 m.w.N.).
BSG, 28.09.2010 - B 1 KR 5/10 R
Krankenversicherung - Krankenbehandlung - kein Anspruch des Versicherten auf …
Unter einer "Krankheit" im Rechtssinne versteht die Rechtsprechung des BSG einen regelwidrigen, vom Leitbild des gesunden Menschen abweichenden Körper- oder Geisteszustand, der ärztlicher Behandlung bedarf oder den Betroffenen arbeitsunfähig macht (…stRspr, vgl zB BSGE 100, 119 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 14 RdNr 10; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 4;… BSGE 85, 36, 38 = SozR 3-2500 § 27 Nr. 11 S 38;… BSGE 72, 96, 98 = SozR 3-2200 § 182 Nr. 14 S 64, jeweils mwN).
Erforderlich ist vielmehr, dass der Versicherte in seinen Körperfunktionen beeinträchtigt wird oder dass er an einer Abweichung vom Regelfall leidet, die entstellend wirkt (…stRspr, vgl zB BSGE 100, 119 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 14, RdNr 11; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 6;… BSGE 93, 94, 102 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 4 S 29;… zu einer Hodenprothese BSGE 82, 158, 163 f = SozR 3-2500 § 39 Nr. 5 S 29 f;… vgl auch BSG SozR 3-2500 § 33 Nr. 45 S 253 f) .
a) Die Rechtsprechung des BSG verneint die Behandlungsbedürftigkeit psychischer Krankheiten mittels angestrebter körperlicher Eingriffe, wenn diese Maßnahmen nicht durch körperliche Fehlfunktionen oder durch Entstellung, also nicht durch einen regelwidrigen Körperzustand veranlasst werden (…vgl nur BSGE 100, 119 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 14, RdNr 16; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 5;… BSGE 82, 158, 163 f = SozR 3-2500 § 39 Nr. 5 S 29 f, jeweils mwN).
Für eine solche Annahme besteht jedoch kein Anlass (…BSGE 100, 119 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 14, RdNr 16; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 9).
Der Gesetzgeber hat durch Schaffung des TSG bestätigt, dass der Befund der Transsexualität eine außergewöhnliche rechtliche Bewertung rechtfertigt (BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 11).
Auch unter Geltung des SGB V ist eine solche Ausnahme mit den in der Rechtsprechung entwickelten Grenzen anzuerkennen (noch offengelassen: BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3 , RdNr 11).
Die Einräumung von Ansprüchen für transsexuelle Versicherte führen nicht dazu, dass Betroffene Anspruch auf jegliche Art von geschlechtsangleichenden operativen Maßnahmen im Sinne einer möglichst großen Annäherung an ein vermeintliches Idealbild und ohne Einhaltung der durch das Recht der GKV vorgegebenen allgemeinen Grenzen haben (vgl bereits BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 11) .
Von einer hieraus resultierenden Entstellung ist hinsichtlich ihrer Geschlechtsorgane nach der aufgezeigten Rechtsprechung nicht auszugehen (…vgl zB BSGE 100, 119 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 14, RdNr 11; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 6;… BSGE 93, 94, 102 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 4 S 29;… zu einer Hodenprothese BSGE 82, 158, 163 f = SozR 3-2500 § 39 Nr. 5 S 29 f;… vgl auch BSG SozR 3-2500 § 33 Nr. 45 S 253 f).
BSG, 11.09.2012 - B 1 KR 3/12 R
Krankenversicherung - Kostenerstattungsanspruch für eine brustvergrößernde …
Der Gesetzgeber hat bereits durch Schaffung des Gesetzes über die Änderung der Vornamen und die Feststellung der Geschlechtszugehörigkeit in besonderen Fällen (TSG) vom 10.9.1980 (BGBl I 1654; zuletzt geändert durch Beschluss des BVerfG vom 11.1.2011 - 1 BvR 3295/07 - BGBl I 224 = BVerfGE 128, 109 = NJW 2011, 909) bestätigt, dass der Befund des Transsexualismus eine außergewöhnliche rechtliche Bewertung rechtfertigt (BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 11;… BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 20 RdNr 17).
Die ständige Rechtsprechung des für diese Frage allein zuständigen erkennenden Senats verneint grundsätzlich eine Behandlungsbedürftigkeit psychischer Krankheiten mittels angestrebter körperlicher Eingriffe, wenn diese Maßnahmen nicht durch körperliche Fehlfunktionen oder durch Entstellung, also nicht durch einen regelwidrigen Körperzustand veranlasst werden (…vgl zB BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 20 RdNr 13 - Zisidentität;… BSGE 100, 119 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 14, RdNr 16; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 5;… BSGE 82, 158, 163 f = SozR 3-2500 § 39 Nr. 5 S 29 f, jeweils mwN).
Die Einräumung von Ansprüchen für transsexuelle Versicherte führen unverändert nicht dazu, Betroffenen Anspruch auf jegliche Art von geschlechtsangleichenden operativen Maßnahmen im Sinne einer optimalen Annäherung an ein vermeintliches Idealbild und ohne Einhaltung der durch das Recht der GKV vorgegebenen allgemeinen Grenzen einzuräumen (…vgl schon bisher BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 20 RdNr 15 - Zisidentität; BSGE 93, 252 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 3, RdNr 11).
Krankheit im Sinne des SGB V ist ein regelwidriger, vom Leitbild des gesunden Menschen abweichender Körper- oder Geisteszustand, der ärztlicher Behandlung bedarf oder den Betroffenen arbeitsunfähig macht (ständige Rechtsprechung, z.B. BSG, Urteile vom 19. Oktober 2004 - B 1 KR 3/03 R -, 28. September 2010 - B 1 KR 5/10 R - und 11. September 2012 - B 1 KR 9/12 R - alle juris).
BSG, 30.09.2015 - B 3 KR 14/14 R
Krankenversicherung - Hilfsmittel - keine Leistungspflicht für …
BSG, 11.09.2012 - B 1 KR 9/12 R
Krankenversicherung - Krankenbehandlung - Anspruch auf Versorgung mit einer …
OVG Nordrhein-Westfalen, 24.01.2011 - 1 A 527/08
Erteilung einer Kostenzusage für eine Beihilfe zu der beabsichtigten beidseitigen …
LSG Baden-Württemberg, 25.01.2012 - L 5 KR 375/10
Krankenversicherung - operative Eingriffe bei Transsexualismus - Anspruch auf …
BSG, 11.09.2012 - B 1 KR 11/12 R
Krankenversicherung - Anspruch von transsexuellen Versicherten auf …
LSG Sachsen-Anhalt, 24.09.2013 - L 4 KR 34/12
Krankenversicherung - Krankenbehandlung - Leistung bei Transsexualität - …
BVerwG, 30.09.2011 - 2 B 66.11
Aufwendungen im Krankheitsfall; Krankheit im beihilferechtlichen Sinne; …
LSG Sachsen, 22.03.2006 - L 1 KR 15/05
Erstattung der Kosten für die plastisch-chirurgische Behandlung einer Lipomatose; …
LSG Niedersachsen-Bremen, 22.08.2018 - L 2 EG 8/18
LSG Sachsen-Anhalt, 26.06.2013 - L 4 KR 55/10
Krankenversicherung - kein Anspruch auf Kostenerstattung für Bauchdeckenplastik
LSG Sachsen, 22.03.2006 - L 1 KR 318/01
BSG, 04.03.2014 - B 1 KR 104/13 B
LSG Hessen, 06.04.2006 - L 1 KR 152/05
Krankenversicherung - Begriff der Krankheit - Kostenübernahme -Brustvergrößerung …
VG Schwerin, 05.01.2015 - 6 A 1693/11
Rückforderung von Ausbildungsförderungsleistungen wegen Nichtangabe von …
BSG, 04.03.2014 - B 1 KR 69/12 R
Krankenversicherung - intersexuelle Versicherte - kein Anspruch auf operative …
LSG Berlin-Brandenburg, 11.06.2008 - L 9 KR 589/07
Mammareduktionsplastik (Brustverkleinerung); stationäre Behandlung; kein …
BSG, 19.10.2004 - B 1 KR 23/03 R
LSG Hessen, 24.04.2014 - L 8 KR 27/12
Anspruch auf eine plastische Operation zur Korrektur einer subkutanen Mastektomie
LSG Berlin-Brandenburg, 11.06.2008 - L 9 KR 62/06
Stationäre Brustverkleinerung
VG Aachen, 25.01.2008 - 7 K 656/07
LSG Sachsen-Anhalt, 16.11.2006 - L 4 KR 60/04
OVG Niedersachsen, 24.10.2012 - 5 LA 313/11
Keine Beihilfe für operative Verkleinerung der Brust
SG Düsseldorf, 26.01.2017 - S 27 KR 717/16
BFH, 29.05.2007 - III B 37/06
Abmagerungskur ist nur mit Attest eine außergewöhnliche Belastung
LSG Hessen, 08.12.2011 - L 1 KR 149/10
Krankenversicherung - Krankenbehandlung - kein Anspruch auf Versorgung mit einer …
LSG Berlin-Brandenburg, 11.02.2011 - L 1 KR 243/09
Krankenversicherung - Kostenübernahme für eine brustvergrößernde Operation bei …
LSG Sachsen, 22.01.2015 - L 1 KR 238/12
Krankenversicherung - Adipositas; Brustverkleinerung; Entstellung; Krankheit; …
LSG Bayern, 04.12.2018 - L 20 KR 406/18
Sachverständigengutachten, Rechtsprechung des BSG, Widerspruchsverfahren, …
LSG Niedersachsen-Bremen, 07.10.2013 - L 4 KR 477/11
Anspruch gegen gesetzliche Krankenversicherung auf Erstattung der Kosten für eine …
LSG Hessen, 18.11.2011 - L 9 U 226/06
BSG, 01.03.2011 - B 1 KR 118/10 B
LSG Baden-Württemberg, 23.02.2010 - L 11 KR 4761/09
Krankenversicherung - Kostenübernahme - Brustverkleinerung - Mammahyperplasie …
SG Regensburg, 13.10.2016 - S 2 KR 562/15
Kostenübernahme für adipositas-chirurgische Operation
LSG Baden-Württemberg, 27.04.2012 - L 4 KR 595/11
OVG Nordrhein-Westfalen, 14.12.2007 - 6 A 5173/05
Krankheitsfall im beihilferechtlichen Sinne bei Vorliegen einer axillären …
LSG Berlin-Brandenburg, 05.03.2013 - L 1 KR 277/12
Krankheit - Ohrmuschelkorrektur - Entstellung - psychische Belastung - …
LSG Schleswig-Holstein, 23.04.2008 - L 5 KR 2/07
Kostenübernahme für eine Brustoperation
LSG Thüringen, 31.01.2017 - L 6 KR 999/13
SG Aachen, 29.11.2016 - S 13 KR 209/16
Anspruch eines gesetzlich Krankenversicherten auf eine operative Entfernung von …
LSG Sachsen-Anhalt, 10.05.2011 - L 10 KR 22/08
Körperliche Unregelmäßigkeiten als Entstellungen mit Krankheitswert
LSG Rheinland-Pfalz, 19.05.2016 - L 5 KR 120/15
LSG Thüringen, 28.02.2017 - L 6 KR 123/13
Erstattung der Kosten für eine operative Brustverkleinerung; Notwendigkeit der …
LSG Baden-Württemberg, 19.04.2013 - L 4 KR 5058/12
Krankenversicherung - keine Kostenübernahme einer Präimplantationsdiagnostik
SG Aachen, 22.09.2009 - S 13 KR 100/09
LSG Thüringen, 24.10.2017 - L 6 KR 472/13
LSG Baden-Württemberg, 17.11.2015 - L 11 KR 5308/14
Krankenversicherung - kein Anspruch auf operative Beinverlängerung bei …
SG Aachen, 18.12.2012 - S 13 KR 269/12
SG Aachen, 16.01.2007 - S 13 KR 74/06
BSG, 15.06.2005 - B 1 KR 111/04 B
Kostenübernahme der Krankenversicherung bei Auslandsbehandlung
LSG Nordrhein-Westfalen, 28.11.2017 - L 1 KR 644/15
Krankenversicherung; Kostenübernahme für eine Brustverkleinerungsoperation; …
BSG, 28.06.2016 - B 1 KR 25/16 B
LSG Sachsen-Anhalt, 20.05.2009 - L 10 KR 63/06
LSG Sachsen-Anhalt, 29.01.2009 - L 10 KR 68/06
LSG Sachsen-Anhalt, 21.04.2010 - L 10 KR 14/10
Sozialgerichtliches Verfahren - Beschwerde gegen Nichtzulassung der Berufung - …
SG Halle, 09.09.2015 - S 35 KR 71/13
Krankenversicherung - Anspruch auf Mamma-Augmentationsplastik bei Fehlen einer …
OLG Karlsruhe, 17.04.2007 - 2 Ws 340/05
Anspruch eines Maßregelvollzugspatienten auf die Durchführung einer …
LSG Nordrhein-Westfalen, 26.04.2006 - L 11 KR 24/05
SG Wiesbaden, 25.09.2013 - S 1 KR 295/10
SG Koblenz, 18.05.2006 - S 11 KR 467/05
Krankenversicherung - kleine weibliche Brust keine Krankheit - keine …
VG Mainz, 25.10.2006 - 6 K 178/06
Beihilfefähigkeit bei ärztlicher Verschreibung von Viagra.
VG Minden, 02.11.2005 - 4 K 2352/04
Anspruch auf Gewährung einer Beihilfe zur Beschaffung des Mittels Botox wegen …
SG Aachen, 10.09.2013 - S 13 KR 42/13
Erstattung der Kosten einer Augenlidstraffungsoperation (Blepharoplastik) durch …
SG Aachen, 08.09.2009 - S 13 KR 85/09
LSG Niedersachsen-Bremen, 20.06.2007 - L 4 KR 153/05
Keine Mama-Reduktion Plastik zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung
LSG Nordrhein-Westfalen, 14.07.2005 - L 16 KR 164/03
SG Detmold, 26.02.2009 - S 5 KR 158/06
SG Aachen, 22.01.2007 - S 13 KR 75/06
LSG Berlin-Brandenburg, 17.07.2012 - L 1 KR 320/10
LSG Bayern, 31.07.2007 - L 5 KR 94/06
Anspruch auf Kostenübernahme für eine Laserepilation durch die gesetzliche …
LSG Bayern, 24.02.2005 - L 4 KR 7/03
Kostenerstattung für eine operative Gewebestraffung; Einschluss der Therapie …
LSG Bayern, 13.11.2003 - L 4 KR 210/02
Anspruch gegen gesetzliche Krankenversicherung auf Übernahme der Kosten für eine …
SG Aachen, 10.05.2016 - S 13 KR 307/15
Operative Fettschürzenresektion im Bauchbereich (Bauchdeckenplastik) zu Lasten …
SG Aachen, 03.08.2010 - S 13 KR 162/09
VG Köln, 29.09.2006 - 19 K 624/05
Gewährung einer Beihilfe zur Beschaffung des Medikaments "Laluk"; Bewilligung der …
LSG Bayern, 29.11.2005 - L 4 B 499/05
Anspruch eines Aidskranken auf Erstattung der Kosten für eine perkutane …
SG Landshut, 06.08.2015 - S 4 KR 159/14
SG Aachen, 05.07.2011 - S 13 KR 68/11
VG Saarlouis, 20.04.2010 - 3 K 2009/09
Beihilfefähigkeit der Aufwendungen für die Entfernung von undicht gewordenen …
SG Bremen, 25.01.2008 - S 4 KR 239/06
SG Dresden, 05.09.2007 - S 15 KR 40/07
Streit über die Übernahme der Kosten für eine operative Magen- und …
SG Aachen, 01.03.2016 - S 13 KR 379/15
Operative Ganzkörperstraffung der Haut zu Lasten der Gesetzlichen …
SG Gießen, 18.11.2015 - S 9 KR 319/14
SG Duisburg, 23.10.2015 - S 50 KR 852/13
Kostenübernahme für eine Magenbypass-Operation
SG Aachen, 05.12.2006 - S 13 KR 71/06
SG Stade, 28.11.2016 - S 29 KR 56/16
Ausschluss einer Leistungspflicht der Krankenkasse für kosmetische Operationen
SG München, 15.07.2015 - S 17 KR 1346/13
Kein Anspruch auf Kostenübernahme für eine Brustkorrektur wegen Nichtvorliegens …
LSG Saarland, 25.05.2005 - L 2 KR 29/03
LSG Saarland, 28.04.2005 - L 2 KR 16/02
LSG Berlin-Brandenburg, 09.04.2009 - L 24 KR 347/07
Kostenübernahme einer funktionellen Fingerprothese durch die Krankenversicherung
SG Koblenz, 20.12.2006 - S 11 KR 287/05