Source: http://docplayer.fi/891764-Laaketieteellisen-lausunnon-merkityksesta-oikeudellisessa-paatoksenteossa.html
Timestamp: 2017-04-26 02:45:33+00:00
Document Index: 25473908

Matched Legal Cases: ['tuomioistuin ', 'tuomioistuin ', 'tuomioistuin ', 'Tuomioistuin ', 'tuomioistuin ', 'kko ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'tuomioistuin ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'KKO ', 'Diaarinumero 64', 'Diaarinumero 1245', 'Diaarinumero 1045', 'kko ', 'Tuomioistuin ']

Lääketieteellisen lausunnon merkityksestä oikeudellisessa päätöksenteossa - PDF
Lääketieteellisen lausunnon merkityksestä oikeudellisessa päätöksenteossa
Download "Lääketieteellisen lausunnon merkityksestä oikeudellisessa päätöksenteossa"
1 Pirjo Aaltonen Lääketieteellisen lausunnon merkityksestä oikeudellisessa päätöksenteossa 1. Johdanto Tuomioistuimen on riita-asiassa perustettava ratkaisunsa asiassa esitettyyn selvitykseen. Oikeudenkäymiskaaren 24 luvun 4 :n mukaan tuomio on perusteltava ja perusteluissa on ilmoitettava, mihin seikkoihin ja oikeudelliseen päättelyyn ratkaisu perustuu. Perusteluissa on myös selostettava, millä perusteella riitainen seikka on tullut näytetyksi tai jäänyt näyttämättä. Vuodesta 1948 voimassa ollut niin sanottu vapaa todistusteoria käsittää oikeudenkäymiskaaren 17 luvun 2 :n 1 momentissa ilmaistut vapaan todistelun ja vapaan todistusharkinnan 1. Vapaalla todistelulla tarkoitetaan sitä, että tuomioistuin on oikeutettu käyttämään ratkaisussaan kaikkea asiassa esitettyä näyttöä ja että asianosaiset voivat vapaasti valita käyttämänsä todistuskeinot. Vapaalla todistusharkinnalla puolestaan tarkoitetaan sitä, ettei tuomioistuin ole esitetyn näytön vakuuttavuutta arvostellessaan sidottu legaalisiin harkintavaltaa rajoittaviin määräyksiin. 2 Oikeuden velvollisuutena onkin vapaasti harkita, mikä todistusvoima esitetyllä näytöllä on tapauksessa oleva. Vapaan todistusteorian kannalta vapaa todistusharkinta on sen olennaisin piirre 3. Vapaa todistusteoria ei kuitenkaan oikeuta tuomioistuimia mielivaltaisesti arvioimaan todistelua, koska harkinnan tulee olla objektiivista ja rationaalista. Riidanalaiset näyttöratkaisut on edellä kerrotuin tavoin perusteltava. Lisäksi oikeudenkäymiskaaren 17 luvun 2 :n 2 momentissa on säädetty niin sanotusta legaalisesta presumtiosta eli laillisesta olettamasta, josta tuomioistuin on velvollinen lähtemään liikkeelle. Legaalinen presumtio asettaa näyttövelvollisuuden sille, joka väittää, että asia on toisin kuin presumtio osoittaa. Säännös onkin lähinnä todistustaakkanormi 4. Klassinen esimerkki legaalisesta presumtiosta on isyyslain olettama aviomiehen isyydestä. Vapaasta todistusharkinnasta johtuu, ettei viranomaisen antama asiantuntijalausunto ole muusta asiassa esitetystä näytöstä poikkeavassa asemassa. Tällaisten lau HE 137/1945 vp. s Jokela 2004 s. 146, Lappalainen 2001 s. 138 ja Tirkkonen 1949 s. 22 ss. Jokela 2004 s. 146, Tirkkonen 1949 s Lappalainen 2001 s. 143 ss. 372 suntojen asemaa voitaisiin muuttaa vain säätämällä niiden merkityksestä legaalinen olettama, joka tosin olisi kumottavissa vastanäytöllä 5. Tarkastelen esityksessäni lääketieteellisen lausunnon merkitystä oikeudellisessa päätöksenteossa. Käsittelen vain lyhyesti asiantuntemustiedon käsitettä oikeudenkäynneissä yleensä ja syy-yhteyttä tarkastelun kohteena olevissa asioissa. Rajaan oikeustapauskohtaisen tarkasteluni Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston (Valvira, entinen Terveydenhuollon oikeusturvakeskus, TEO) tuomioistuimille antamien lausuntojen todistusvoiman arviointiin syy-yhteyskysymyksissä pääasiassa liikennevakuutuskorvausasioissa. Tarkastelen korkeimman oikeuden ennakkoratkaisuja sekä Helsingin hovioikeuden vuosina antamia lainvoimaisia ratkaisuja Asiantuntemustieto oikeudenkäynneissä Tuomioistuin käyttää asiassa esitettyä todistelua arvioidessaan viran puolesta hyväkseen omia yleisen elämänkokemuksen ja yleissivistyksen piiriin kuuluvia kokemussääntöjä eri ilmiöiden välisistä lainalaisuuksista ja syysuhteista. Mikäli asian ratkaiseminen edellyttää jonkin erityisalan, esimerkiksi lääketieteen tai tekniikan, erityisasiantuntemusta, tuomioistuimen on turvauduttava kyseisen alan ammattihenkilön tietämykseen. Tällainen erityinen asiantietämys on hankittavissa oikeudenkäyntiin asiantuntijatodistelun avulla. Toinen vaihtoehto on asiantuntijakokoonpanon käyttäminen asian ratkaisemisessa kuten muun muassa erityistuomioistuimissa (esimerkiksi työtuomioistuin, markkinaoikeus ja vakuutusoikeus) tapahtuu. 7 Oikeudenkäymiskaaren 17 luvun :issä on säännökset asiantuntijatodistelusta. Asiantuntijalla tarkoitetaan oikeudenkäynnissä henkilöä, jota kuullaan tarkoituksena selvittää asian ratkaisemiseksi tarvittavia erityisiä ammattitietoja. Asiantuntija tekee havaintoja todistelun kohteena olevasta seikasta ja antaa näiden havaintojensa perusteella asiantuntijalausuntonsa. Lausunnossa on yleensä käsitelty kyseistä kokemussääntöä, asiantuntijan tapauksessa havaitsemia faktoja sekä näistä tehtyjä johtopäätöksiä 8. Oikeudenkäymiskaaren 17 luvun 44 :n mukaan asiantuntijan tulee olla virkamies tai alalla toimiva henkilö taikka rehelliseksi ja taitavaksi tunnettu kyseisen alan tuntija. Tässä lainkohdassa tarkoitetun asiantuntijan tulee olla tuomioistuimen nimeämä, mitä käytännössä tapahtuu äärimmäisen harvoin. Näin siitäkin huolimatta, että tuomioistuimella on oikeudenkäymiskaaren nojalla velvollisuus huolehtia siitä, että asia tulee perustellusti käsitellyksi Saarnilehto 2005 s. 3. Helsingin hovioikeuden ratkaisut on etsitty hovioikeuden diaarista hakusanoilla syy-yhteys ja terveydenhuollon. Jokela 2004 s. 233 ss ja Lappalainen 2001 s. 281 ss. Lappalainen 2001 s3 Oikeuskirjallisuudessa asiantuntija on määritelty sellaiseksi oikeudenkäynnin ulkopuolella olevaksi henkilöksi, jota käytetään prosessissa todistuskeinona selvitettäessä jutun ratkaisemiselle tarpeellisia kokemussääntöjä 9. Asiantuntijalta on edellytetty muodollista kelpoisuutta ja erikoiskoulutusta sekä riittävää kokemusta kyseisestä asiasta. Häneltä on edellytetty myös tieteellistä julkaisutoimintaa sekä asiantuntijan esittämän tiedon yleistä hyväksyttävyyttä tieteenalalla. 10 Vakuutuslääketieteessä asiantuntijaksi on määritelty muun muassa henkilö, jolla on kanssaihmistään selvästi perusteellisemmat ja laaja-alaisemmat tiedot joltakin alalta. Todellinen asiantuntijuus syntyy ulkopuolisten tahojen arviointien ja sieltä tulevan arvostuksen ja kysynnän pohjalta. 11 Todellisen asiantuntijan tunnistaminen saattaa käytännössä olla vaikeaa. Akateeminen oppiarvo tai merkittäväkään ammatillinen kokemus eivät sinänsä ole tae asiantuntijuudesta. Asiantuntijuuden on katsottu edellyttävän näiden lisäksi muun muassa puolueettomuutta, kiihkottomuutta, vastakkaisen näkökulman huomioon ottamista, itsekritiikkiä ja omien motiivien tarkastelua. Todellisen asiantuntijan sijasta kysymyksessä voikin olla niin sanottu itseoppinut huippuosaaja, joka mainostaa itseään Internetissä monien eri alojen kansainvälisenä tietäjänä, taikka niin sanottu akateeminen näennäisosaaja, jolla on esimerkiksi professorin arvonimi, mutta jolla on vain tietyn alan opinnäytetyö vailla käytännön kokemusta. 12 Asiantuntijan tulee oikeudenkäymiskaaren 17 luvun 50 :n 1 momentin mukaan antaa tarkka selonteko siitä, mitä hän tutkimuksessaan on havainnut, sekä tähän nojautuva perusteltu lausunto hänelle esitetystä kysymyksestä. Lausunto on laadittava kirjallisesti, jollei tuomioistuin katso olevan syytä sallia, että se annetaan suullisesti. Asiantuntijan velvollisuudesta vahvistaa lausun tonsa suullisesti on säädetty oikeudenkäymiskaaren 17 luvun 50 :n 2 momentissa. Joka tapauksessa lausunto on välittömyys- ja suhteellisuusperiaatteen mukaisesti esiteltävä pääkäsittelyssä, vaikka sen antajaa ei kuultaisikaan henkilökohtaisesti 13. Asiantuntijasta on erotettava niin sanottu asiantunteva todistaja, joka kertoo todistelun kohteena olevasta seikasta aiemmin tekemistään havainnoista, jotka hän on tehnyt erityisen asiantuntemuksensa turvin. Tällainen henkilö rinnastetaan oikeudenkäymiskaaren 17 luvun 55 :n nojalla tavalliseen todistajaan, jolla on kuitenkin mahdollisuus antaa lausuntonsa kirjallisesti. Käytännössä oikeudenkäynneissä esiintyvät asiantuntijat ovat näitä asianosaisten nimeämiä oman alansa asiantuntevia todistajia. Esimerkiksi lääkärit ovat usein tässä ominaisuudessa kuultuja todistajia. Omanlaisensa asiantuntijaryhmän muodostavat lakiin perustuvat asiantuntijatahot kuten esimerkiksi Valviran pysyvät asiantuntijat, jotka valitaan enintään neljäksi Jokela 2004 s. 233, Lappalainen 2001 s. 282 ja Tirkkonen 1977 s Haapasalo Kiesiläinen Niemi-Kiesiläinen 2000 s. 16 ja Hirvelä 2006 s Juntunen 1999 s. 46 ss. Lauerma-Saukko 2000 s Ks. oikeudenkäymiskaari 17 luku4 vuodeksi kerrallaan ja ovat tunnetusti taitavia ja kokeneita henkilöitä, jotka edustavat viraston tehtävien kannalta merkityksellistä tieteellisiä tai muuta asiantuntemusta 14. Valvira antaa lausuntonsa omien asiantuntijoidensa lausuntojen pohjalta, ja se saattaa lopputulemaltaan olla jopa päinvastainen asiantuntijoiden mielipiteiden kanssa. Näitä asiantuntijalääkäreitä nimetään usein todistajiksi oikeudenkäynneissä. Korkein oikeus on ennakkoratkaisussaan KKO 2002:35 (ään.) ottanut kantaa silloisen Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen asiantuntijan kuulemistarpeeseen. Tapauksessa viraston lausunto oli ollut kantajalle kielteinen, ja se oli perustunut kolmen asiantuntijalääkärin mielipiteeseen, joista yksi oli ollut kantajalle myönteinen. Kantaja oli hovioikeudessa pyytänyt pääkäsittelyn toimittamista viimeksi mainitun asiantuntijan sekä kahden häntä hoitaneen lääkärin kuulemiseksi. Korkein oikeus ei katsonut hovioikeuden menetelleen virheellisesti ratkaistuaan asian ilman pääkäsittelyä viitaten terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain 23 :ään ja todeten, ettei se seikka, että muut viraston asiantuntijat olivat päätyneet toisenlaiseen johtopäätökseen kuin nyt nimetty todistaja, ollut peruste pääkäsittelyn järjestämiseksi. Vähemmistöön jääneet päätyivät päinvastaiselle kannalle. He pitivät oikeudenmukaisen oikeudenkäynnin toteutumisen kannalta tärkeänä, että asianosaiset saivat tosiasiallisen mahdollisuuden yrittää kumota tai horjuttaa viraston lausunnon päätelmien uskottavuutta. Myös laillistetut lääkärit ovat eräänlaisia asiantuntijoita antaessaan tuomioistuimille lääkintölaillisia todistuksia ja lausuntoja siten kuin terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain 23 :ssä tarkoitetaan. Heidän kunniansa ja omantuntonsa kautta vakuuttamiaan lausuntoja ei pääsääntöisesti enää tarvitse tuomioistuimessa vahvistaa suullisen todistelun kautta. Tämä on perustunut siihen, että lääkäreiden on katsottu lääkärinvalansa vannottuaan olevan päteviä todistamaan ilman uutta valaa 15. Lääkärin suullinen kuuleminen voisi tulla kysymykseen esimerkiksi silloin, kun kuulemisella olisi saatavissa lisäselvitystä lausunnon perusteeksi otetuista seikoista. Asiantuntijoilta tulisi saada kannanotot siitä, miten eri seikat vaikuttavat vahingon seurauksiin, jotka yleisten kokemussääntöjen mukaan eivät ole tavanomaisia. Näin olisi mahdollista käyttää lääketieteellistä tietämystä syy-yhteyksistä oikeudellisen syy-yhteysarvioinnin perustana. Käytännössä oikeudenkäynneissä esiintyvä asiantuntijatodistelu on kuitenkin lähes yksinomaan asianosaisten nimeämää. Tällöin tuomioistuimelle jää monesti hankala tehtävä punnita ratkaisunsa sisältö usein täysin päinvastaisten asiantuntijalausuntojen pohjalta VNa Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastosta 8. Lohiniva-Kerkelä 2004 s5 3. Syy-yhteydestä Vahingonkorvausoikeudessa korvausvelvollisuuden syntyminen edellyttää, että vahinko on syy-yhteydessä korvausvelvollisuuden aiheuttavaksi säädettyyn taikka muuten voimassa olevan oikeuden mukaan sellaisena pidettävään tekoon tai laiminlyöntiin. Vakuutussopimukseen perustuvan korvausvastuun syntyminen edellyttää, että korvausvaatimuksen perusteena olevan vamman tai sairauden tulee olla sovituin edellytyksin syy-yhteydessä vakuutussopimuksessa erikseen korvattavaksi määriteltyyn vakuutustapahtumaan. Yksinkertaisimmillaan syy-yhteys vahinkoon on tunnistettavissa käänteiselle kysymykselle rakentuvan syy-yhteysarvioinnin kautta. Kysymällä, olisiko vahinko aiheutunut, jos vahingon syyksi epäiltävää tapahtumaa ei olisi sattunut, saadaan usein vastaus syy-yhteyden olemassaoloon. Tätä kutsutaan opiksi välttämättömästä syystä (conditio sine qua non). 16 Mahdolliselta vahingon syyltä vaaditaan sopivaa ajallista yhteyttä vahinkotapahtumaan, minkä lisäksi oletetun syyn on oltava vallitsevien tietojen mukaan riittävän aiheuttamisvoimainen. Kilpailevat selitystekijät on kuitenkin suljettava pois syy-yhteysharkinnasta. Syy-yhteyden olemassaolo ei edellytä täyttä varmuutta eikä edes sitä lähellä olevaa korkea-asteista todennäköisyyttä. Hemmo on katsonut syy-yhteyden riittävästi näytetyksi, jos sen puolesta on esitetty esimerkiksi 40 prosentin todennäköisyyttä osoittava todistelu vastanäytön ollessa 20 prosenttia ja epävarman harmaan vyöhykkeen 40 prosenttia. 17 Edellä kuvattu oikeudellinen syy-yhteys pohjautuu luonnontieteelliseen syy-yhteyteen, joka puolestaan perustuu luonnontieteelliseen tutkimustietoon perustuvaan käsitykseen eri ilmiöiden välisistä syy- ja seuraussuhteista. Lääketieteellisen syy-yhteyden toteaminen kuuluu luonnontieteellisen syy-yhteyden selvittämisen piiriin. Henkilövahinkojen korvaaminen perustuu lääketieteelliseen syy-yhteysajatteluun. Ajallinen yhteys ei yksinomaan riitä ratkaisua määrittäväksi seikaksi. Lääketieteellisen syy-yhteyden arviointi perustuukin ensinnä siihen, onko henkilöllä diagnosoitua kudosvauriota yleensä pidettävä lääketieteellisen tutkimustiedon perusteella tyypiltään tapaturmaisena. Tämän jälkeen on selvitettävä, millainen on tyypillinen ja voimakkuudeltaan riittävä vammautumismekanismi tämäntyyppisen kudosvaurion tapaturmaiselle aiheutumiselle. Lopuksi verrataan kyseisen yksittäistapauksen tietoja tyyppimekanismiin. Lääketieteelliseen tutkimukseen liittyvien epävarmuustekijöiden vuoksi lääketieteellinen syy-yhteyden määritelmä on väljempi kuin klassinen luonnontieteellinen syy-yhteyden määritelmä. Lääketieteellisessä arvioinnissa korostuu kysymys siitä, seuraako jonkin ilmiön muutosta säännönmukaisesti toisen ilmiön todennäköinen muutos (myönteisessä tapauksessa edellinen ilmiö on jälkimmäisen syy). Lääketieteessä käytettyjen niin sanottujen Hillin arviointiperusteiden mukaan Hemmo 2005 s. 109 ss, Isokoski 2001 s. 120 ss. Hemmo 2005 s6 syysuhteelle on ominaista oikea aikajärjestys, voimakas yhteys, annos-vasteriippuvuus, ennustuskyky, yhtäpitävyys tutkimuksesta toiseen sekä sopusointu tosiasioiden ja biologisia järjestelmiä koskevien tietojen kanssa. 18 Lääketieteellisen arvioinnin taustaseikkana syy-yhteyden arvioinnissa vaikuttaa se, miten huolellisesti vammaan tai sairauteen johtaneet tapahtumat on kuvattu hoitoasiakirjoissa ensimmäisten hoitokertojen yhteydessä. Syy-yhteyden selvittämismahdollisuuksiin vaikuttaa usein myös hoitoonhakeutumisviive. Oikeudellinen syy-yhteys ja luonnontieteellinen syy-yhteys ovat siten eri asioita 19. Tämä ilmenee myös korkeimman oikeuden poliorokotusta koskevasta ennakkoratkaisusta KKO 1995:53, jossa lääketieteellinen syy-yhteys jäi selvittämättä, mutta oikeudellinen syy-yhteys katsottiin näytetyksi. Syy-yhteysproblematiikka kärjistyy kuitenkin monesti todisteluongelmiin lääketieteellisen syy-yhteyden olemassaolosta. Vahingonkärsijä on yleensä riippuvainen asiantuntijaselvityksestä, jonka hankkiminen voi olla hankalaa ja kallista. Vakuutuslääketieteessä saattaa syntyä virheitä lääkärinlausuntojen tulkinnassa, koska lääketieteellinen ja oikeustieteellinen ajattelutapa eroavat toisistaan. Esimerkiksi käsite mahdollinen käsitetään arkikielessä varsin todennäköiseksi, mutta käytännön lääketieteessä lähes mikä tahansa voi joskus olla mahdollista 20. Valviran ohjeiden mukaan asiantuntijalausunnoissa tulee lausua syy-yhteyden todennäköisyydestä. Syy-yhteyden varmuus on vakiintuneesti ilmaistu viitenä asteena a) erittäin todennäköinen, b) jokseenkin todennäköinen, c) mahdollinen, d) jokseenkin epätodennäköinen, e) erittäin epätodennäköinen. Mahdollinen on mitäänsanomaton todennäköisyyden aste eikä pelkkää mahdollisuutta voida käyttää ratkaisuperusteena. Syy-yhteyttä koskevissa lausunnoissa on sinänsä voitava käyttää mahdollinen -arviota, mutta se merkitsee ainoastaan, että syy-yhteyttä ei ole suljettu pois. 21 Esimerkiksi liikennevakuutuskorvausasioissa oikeudellinen ja lääketieteellinen syy-yhteys on sovitettava toisiinsa. Oikeudellinen syy-yhteysarviointi on vaikeaa erityisesti silloin, kun lääketieteelliseen syy-yhteysarviointiin liittyy lääketieteellistä epävarmuutta tai eri koulukuntakiistoihin liittyviä ongelmia 22. Lääketiede ei ole eksakti tiede, eikä täydelliseen varmuuteen ole edes mahdollista pyrkiä 23. Etenkin niskanretkahdusvammoihin (niin sanotut whiplash-vammat) liittyvä todistelu on usein ongelmallista vammojen pitkittymiseen liittyvien kilpailevien selitysten, etenkin psyykkisten syiden, vuoksi 24. Whiplash-termi tarkoittaa suomeksi piiskaniskua, ja sitä on käytetty kuvaamaan pään ja niskan nopeaa liikettä suhteessa muuhun vartaloon Isokoski 2001 s. 121 ss. Hemmo 2005 s , Isokoski 2001 s. 123, Routamo Ståhlberg 2000 s Heliövaara Tola 1999 s ja valvonta/terveydenhuolto/ammattihenkilöiden valvonta/pysyvät asiantuntijat/ ohjeita asiantuntijoille. Saranpää 2006 s Saarnilehto 2005 s. 14. Hemmo 2005 s. 132, Saranpää 2006 s7 Tyypillisesti nämä vammat aiheutuvat liikenneonnettomuuksissa, kun henkilön pää ja niska retkahtavat edestakaisin parin sadasosasekunnin ajan. Nopeasta liikkeestä saattaa aiheutua vaurioita kaularangan luu- ja pehmytkudoksille. 25 Myös aivovammojen jälkitiloihin liittyy vastaavia ongelmia 26. Tarkastelen seuraavassa pääasiassa näiden vammatyyppien vahingon ja työkyvyttömyyden tai pysyvän haitan väliseen syy-yhteyteen liittyvää oikeuskäytäntöä. 4. Lääketieteelliset lausunnot erityisesti syy-yhteyskysymysten kannalta 4.1. Korkeimman oikeuden ennakkoratkaisut KKO 1997:163 (ään.) Korkeimman oikeuden ennakkoratkaisussa KKO 1997:163 (ään.) on ensimmäisen kerran otettu kantaa whiplash-vamman syy-yhteyteen henkilön työkyvyttömyyteen ja silloisen Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen lausunnon merkitykseen näyttönä. Tapauksessa oli esitetty neljä Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen lausuntoa, jotka olivat perustuneet kolmen eri alan asiantuntijan lausuntoihin. Kaksi asiantuntijaa oli pitänyt vamman ja henkilön oireiden välistä syy-yhteyttä epätodennäköisenä, kun yksi asiantuntija oli kokonaisuutena arvioiden pitänyt syy-yhteyttä mahdollisena ja jopa todennäköisenä. Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen lausunnot olivat silti kaikki olleet kanteen hyväksymisen kannalta kielteisiä. Asiassa oli lisäksi kuultu todistajina kolmea henkilöä hoitanutta lääkäriä ja yhtä ruotsalaista whiplash-asiantuntijaa, jotka kaikki olivat olleet syy-yhteyden kannalla. Korkein oikeus on lyhykäisesti perustellut ratkaisunsa sillä, ettei Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen lausuntojen ollut osoitettu perustuneen virheellisiin tosiseikkoihin ja painottaen viraston edustamaa lääketieteellistä asiantuntemusta katsonut, ettei kanteen tueksi esitetty selvitys ollut kumonnut tai olennaisesti järkyttänyt lausuntoja eikä syy-yhteyden olemassaoloa ollut riittävällä todennäköisyydellä näytetty. Vähemmistöön jääneet kaksi oikeusneuvosta ja esittelijäneuvos katsoivat syy-yhteyden näytetyksi todeten, ettei vahinkotapahtumasta täysin riippumattoman, whiplash-vamman jälkioireita muistuttavan sairaudentilan ilmenemistä liikennevahingon jälkeen ollut pidettävä uskottavana tai todennäköisenä. Edellä selostettua ratkaisua on arvosteltu, mutta pidetty vakuutuslääketieteellisen käytännön kannalta hyväksyttävänä Saranpää 2006 s Hemmo 2005 s Aho Heliövaara 1998 s ja Saarikoski 2009 s8 KKO 2005:99 Seuraava korkeimman oikeuden tarkastelun kohteena olevaa problematiikkaa koskeva ennakkoratkaisu on KKO 2005:99, jossa on ensimmäistä kertaa pohdittu syy-yhteyden todistamista näissä asioissa. Korkein oikeus on todennut lähtökohtana olevan, että korvausta vaativan on näytettävä toteen korvauksen edellytykset, joihin kuuluu syyyhteys vakuutustapahtuman ja vahinkoseurauksen välillä. Avainasemassa on lääketieteellinen näyttö: lääkärien tekemät havainnot ja heidän soveltamansa kokemussäännöt. Viime kädessä syy-yhteys on kuitenkin luonteeltaan oikeudellinen. Harkinnassa otetaan lääketieteellisen selvityksen ohella huomioon muutkin seikat, joiden perusteella voidaan tehdä päätelmiä syy-yhteyden olemassaolosta tai sen puuttumisesta. Kun kysymys on vakuutuskorvauksesta, merkitystä on myös vakuutusoikeudellisilla periaatteilla, joilla pyritään vakuutustapahtumien yhdenmukaisen käsittelyyn ja johdonmukaiseen korvauslinjaan. Edelleen korkein oikeus on todennut, että vastaajan velvollisuutena ei kuitenkaan ole vaatimuksen torjuakseen osoittaa todellista syytä vahinkoon, vaan keskeinen merkitys on kantajan esittämällä todistelulla vakuutustapahtuman ja seurauksen suhteesta. Käytännössä näyttöasetelma voi kuitenkin muodostua sellaiseksi, että kanteen torjuminen edellyttää vastanäyttöä. Tapauksessa Terveydenhuollon oikeusturvakeskus oli antanut kaksi eri lausuntoa, jotka olivat perustuneet neljän eri alan asiantuntijan yksimieliseen, kanteen hyväksymisen kannalta kielteiseen kantaan. Henkilöä hoitaneet lääkärit olivat sen sijaan olleet syy-yhteyden kannalla. Korkein oikeus on todennut, ettei lääketieteellisen selvityksen perusteella voitu vahvistaa syy-yhteyttä liikennevahingon ja henkilön työkyvyttömyyden välillä. Myöskään oikeudellista syy-yhteyttä ei katsottu näytetyksi, koska viraston lausunnon oikeellisuutta ei ollut aihetta epäillä. Vaihtoehtoisena syy-yhteytenä on pidetty henkilöllä jo nuoruudesta ilmenneitä psyykkisiä ongelmia. KKO 2005:103 Korkein oikeus on viimeksi selostetun ratkaisun tavoin perustellut näyttövelvollisuutta ennakkoratkaisussaan KKO 2005:103, jossa on ollut kysymys aivovamman jälkitilasta työkyvyttömyyden aiheuttajana. Terveydenhuollon oikeusturvakeskus oli yhden asiantuntijansa lausunnon perusteella päätynyt siihen, että henkilö oli tullut vain osin työkyvyttömäksi liikennevahingosta. Sen sijaan useat henkilöä hoitaneet lääkärit olivat katsoneet syy-yhteyden vahingon ja oireiden välillä olleen olemassa. Korkein oikeus on todennut vahinkotapahtumasta esitettyjen tietojen, henkilön tajuttomuuden keston, hänellä ilmenneen viikon mittaisen muistamattomuuden ja kuvantamistutkimuksissa todetun löydöksen puhuvan sinänsä vaikean aivovamman ja liikennevahingon syy-yhteyden puolesta. Toisaalta henkilön palaaminen töihin onnettomuuden jälkeen puhui sen puolesta, ettei aivovamma ollut ollut vakava. Vaihtoehtoisena syynä työkyvyttömyydelle on esitetty henkilöllä jo ennen onnettomuutta esiintyneitä psyykkisiä oireita. Asiantuntijatodistelu on ollut syy-yhteyden osalta ristiriitaista, millä perusteella korkein oikeus on katsonut jääneen näyttämättä, että henkilön oireet olisivat yksin johtuneet liikennevahingosta aiheutuneesta aivovammasta. 449 Korkein oikeus ei ole tässä ratkaisussaan lainkaan lausunut viraston kannan merkityksestä ratkaisuharkinnassa, vaan punninnut syy-yhteyden puolesta ja sitä vastaan puhuneita seikkoja. KKO 2005:115 (ään.) Korkeimman oikeuden ennakkoratkaisussa KKO 2005:115 (ään.) on ollut kysymys liikenneonnettomuudessa tapahtuneen reisiluun murtuman ja sitä seuranneen alaraajan virheasennon syy-yhteydestä työkyvyttömyyteen selkäsairauden perusteella. Onnettomuus oli tapahtunut jo vuonna 1975 ja henkilön selkäsairaudet olivat ilmenneet vuonna Selän rappeumamuutokset oli todettu vuonna 1992, jolloin henkilö oli ollut 39-vuotias. Terveydenhuollon oikeusturvakeskus on lausunnoissaan katsonut, että henkilön työkyvyttömyys johtui muusta syystä kuin liikennevahingosta. Henkilöä hoitaneet lääkärit olivat tässäkin tapauksessa olleet syy-yhteyden kannalla. Korkein oikeus on todennut, että onnettomuuden ja oireiden välillä kulunut pitkä aika heikensi syy-yhteyden todennäköisyyttä ja lisäsi muiden mahdollisten syiden merkitystä. Korkein oikeus on katsonut, että henkilön selkäsairauden ei ole lääketieteellisesti selvitetty johtuneen tai olennaisesti pahentuneen liikennevahingossa saadusta vammasta. Syy-yhteyttä vahingon ja työkyvyttömyyden välillä ei ollut näytetty olleen, vaikka selkäsairaus oli alkanut poikkeuksellisen nuorena eikä sen syytä ollut voitu todeta. Vähemmistöön jääneet oikeusneuvokset olivat katsoneet selkäsairauden johtuneen puoliksi liikenneonnettomuudesta ja puoliksi muista tekijöistä. Tässäkään ratkaisussa ei ole otettu kantaa viraston lausunnon asemaan. Toisen sen asiantuntijan esittämän vaihtoehtoisen syyn on katsottu jääneen epäselväksi eikä sitä ole katsottu selkäsairauden aiheuttajaksi. Korkein oikeus onkin painottanut ratkaisussaan ajan kulumisen merkitystä syy-yhteyttä vastaan puhuneena seikkana. Tapausta on pidetty lääketieteellisesti poikkeuksellisen vaikeana 28. KKO 2008:117 Ennakkoratkaisussaan KKO 2008:117 korkein oikeus on ottanut mielenkiintoisella tavalla kantaa todistusharkintaan syy-yhteyskysymyksessä työtapaturma-asiassa. Korkein oikeus hankki asiassa Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen lausunnon, jonka mukaan henkilön oireet eivät todennäköisesti olleet seurausta kaatumistapaturmasta. Vaihtoehtoisina syinä on esitetty henkilön muita sairauksia, selän kulumia ja välilevyrappeumaa ottamatta kuitenkaan tarkemmin kantaa niiden vaikutukseen oireiden pitkittymiseen. Henkilöä hoitaneet lääkärit ja kaksi asiantuntijaa olivat olleet syyyhteyden kannalla. Asiassa on jälleen esitetty runsaasti ristiriitaista lääketieteellistä todistelua. Korkein oikeus on kuullut todistajana muun muassa viraston lausunnon liitteenä olleen asiantuntijalausunnon antanutta lääkäriä, joka on täydentänyt lausuntoaan suullisesti. 28 Saarikoski 2009 s10 Korkein oikeus on verrannut vammamekanismia henkilöllä todettuihin oireisiin ja katsonut riittävällä todennäköisyydellä osoitetuksi, että henkilö on saanut tapaturmassa aivovamman. Vaihtoehtoiset syyt eivät selittäneet henkilön sen hetkistä terveydentilaa. Korkein oikeus on todennut, että viraston lausunto on annettu kapeammasta näkökulmasta kuin muu asiassa esitetty monipuolinen syy-yhteyden puolesta puhunut näyttö, millä perusteella se on päätynyt katsomaan, ettei viraston lausunto omannut sellaista painoarvoa, että se johtaisi kanteen hylkäävään lopputulokseen. Korkein oikeus katsoi hovioikeuden tavoin näytetyksi, että henkilön invaliditeetti johtui tapaturmasta eikä vaihtoehtoisista syistä. Tämä on ensimmäinen julkaistu ennakkoratkaisu, jossa korkein oikeus on ratkaissut asian vastoin Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen kantaa. Ratkaisua on pidetty hyvänä esimerkkiratkaisuna lääketieteellisen syy-yhteyden punninnasta 29. Korkein oikeus nro 357 Korkein oikeus on antamassaan ratkaisussa nro 357 päätynyt tapaturmavakuutusta koskeneessa asiassa syy-yhteyskysymyksen osalta päinvastaiseen lopputulokseen kuin Terveydenhuollon oikeusturvakeskus. Virasto oli sinänsä katsonut vamman aiheutuneen työtapaturmasta, mutta siihen oli ollut myötävaikuttamassa tapaturmasta riippumaton vika tai sairaus (epätavallisen korkealla sijainnut polvilumpio). Viraston asiantuntijalausunnon antanut lääkäri oli ollut syy-yhteyden kannalla. Korkein oikeus on todennut, että henkilöllä ei ole näytetty olleen polvilumpion sijoiltaanmenotaipumusta eikä siihen viittaavaa oireilua ennen työtapaturmaa. Korkein oikeus on katsonut, ettei viraston ja sen pysyvän asiantuntijan erisuuntaisille näkemyksille polvilumpion rakenteesta voitu antaa sellaista merkitystä, että henkilön polvilumpion sijoiltaanmenotaipumus ei olisi ollut tapaturman seurausta. Korkein oikeus ei ole perusteluissaan kiinnittänyt huomiota muuhun asiassa esitettyyn selvitykseen kuin viraston lausuntoon. Toisaalta kysymys on ollut vakuutusoikeuden ilman suullista käsittelyä tekemästä ratkaisusta, mistä ilmenee asiassa esitetyn runsaasti kirjallista lääketieteellistä selvitystä Helsingin hovioikeuden ratkaisut vuosina Helsingin hovioikeus nro 3251 Helsingin hovioikeuden antamassa ratkaisussa nro 3251 hovioikeus on enemmittä perusteluitta pysyttänyt käräjäoikeuden tuomion, jolla liikennevahinkoa koskeva korvausvaatimus pysyvästä viasta ja haitasta on hylätty. Terveydenhuollon oikeusturvakeskus on yksimielisessä lausunnossaan katsonut, ettei henkilön vasempaan raajaansa saama vamma ollut syy-yhteydessä onnettomuuteen. Käräjäoikeus on 29 Norros 2009 s11 perusteluissaan todennut, ettei asiassa esitetyn muunkaan lääketieteellisen selvityksen perusteella ollut aihetta epäillä viraston lausuntoa. Käräjäoikeus on todennut, että asiassa esitetty lääketieteellinen selvitys on ollut ristiriitaista, mutta kannetta puoltavien lääkärinlausuntojen antajien asiantuntemus on kohdistunut muualle kuin kysymyksessä olleen vahingonaiheutumisongelman piiriin tai sitten asiantuntemuksen kohdistumisesta ei ole ollut tietoa. Ratkaisussa on kiinnitetty huomiota lääkärien osaamisalueisiin, mitä käytännössä perusteluissa harvemmin näkee. Viraston lausunnon asemaan ei ratkaisussa ole otettu kantaa. Helsingin hovioikeus nro 3828 Helsingin hovioikeuden antamassa ratkaisussa 3828 on ollut kysymys liikenneonnettomuudessa saadusta aivovammasta ja kaularangan retkahdusvammasta sekä niiden syy-yhteydestä henkilön työkyvyttömyyteen. Hovioikeus on ratkaissut asian kirjallisen aineiston perusteella katsoen kysymyksessä olevan oikeudellinen arvio lääkärinlausuntojen perusteella. Terveydenhuollon oikeusturvakeskus oli lausunnossaan katsonut, että henkilön oireiden ja onnettomuuden välinen syy-yhteys oli erittäin epätodennäköinen. Vaihtoehtoisina syinä oli esitetty liikennevahingosta riippumaton vika tai sairaus, jonka syy oli jäänyt selvittämättä. Hovioikeus on perusteluissaan todennut, että viraston lausunnoille on oikeuskäytännössä annettu vahva painoarvo todistelun harkinnassa ja päätynyt siihen, ettei syy-yhteyttä ollut riittävän todennäköisesti näytetty. Käräjäoikeuden lausumin tavoin henkilön oireille oli esitetty uskottava vaihtoehtoinen selitys, psyykkiset syyt. Helsingin hovioikeus nro 4226 Helsingin hovioikeuden antamassa ratkaisussa nro 4226 on jälleen ollut kysymys liikennevahingon aiheuttamasta whiplash-vammasta. Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen lausunnon mukaan henkilön oireet eivät olleet johtuneet liikennevahingosta vaan siitä riippumattomasta viasta tai sairaudesta, kaularangan välilevyrappeumasta ja kaularankarikosta. Hovioikeus on perusteluissaan todennut korkeimman oikeuden ennakkoratkaisuihin KKO 2005:99 ja 2005:103 viitaten, että syy-yhteyden arvioinnissa avainasemassa on lääketieteellinen näyttö. Asiassa esitetty lääketieteellinen näyttö oli ollut osin ristiriitaista, mutta ottaen huomioon viraston edustama lääketieteellinen asiantuntemus, hovioikeus on katsonut, ettei kanteen tueksi esitetty selvitys ole kumonnut tai olennaisesti horjuttanut lausunnossa esitettyjä johtopäätöksiä. Syy-yhteys on jäänyt riittävällä todennäköisyydellä näyttämättä. Käräjäoikeus oli henkilöä hoitaneiden lääkäreiden kertomuksilla katsonut selvitetyksi, että henkilön työkyvyttömyys oli johtunut osaksi liikennevahingossa saadusta whiplash-vammasta ja osaksi kaularangan kulumamuutoksista. 4712 Helsingin hovioikeus nro 238 (ään.) Helsingin hovioikeuden antamassa ratkaisussa nro 238 (ään.) on niin ikään ollut kysymys liikennevahingossa loukkaantuneen henkilön saamien moninaisten vammojen syy-yhteydestä onnettomuuteen. Terveydenhuollon oikeusturvakeskus on lausunnossaan katsonut, etteivät henkilön oireet olleet syy-yhteydessä vahinkoon vaan ne johtuivat siitä riippumattomasta viasta tai sairaudesta, jonka tarkempi syy oli jäänyt selvittämättä. Hovioikeudessa esitetty uusi lääketieteellinen selvityskään ei johtanut käräjäoikeuden kanteen hylänneen ratkaisun muuttamiseen. Käräjäoikeuden lausumin perustein viraston lausunnon perusteluja ei ollut osoitettu virheellisksi, eikä oikeudenkäynnissä ollut esitetty lausunnon antamisen jälkeistä selvitystä, jonka perusteella asiaa olisi tullut arvioida uudessa valossa. Lopuksi on todettu, että oikeusturvakeskuksen edustama lääketieteellinen asiantuntemus huomioon ottaen kanteen tueksi esitetty selvitys ei ole kumonnut tai olennaisesti järkyttänyt lausunnossa esitettyjä johtopäätöksiä. Eri mieltä ollut hovioikeudenneuvos sen sijaan katsoi syy-yhteyden näytetyksi, koska henkilön oireet olivat alkaneet lähes välittömästi onnettomuuden jälkeen eikä muita vaihtoehtoisia syitä oireille ollut esitetty. Viraston lausunnossakaan ei ollut yksilöity sitä liikennevahingosta riippumatonta vikaa tai sairautta, joka olisi aiheuttanut oireet. Helsingin hovioikeus nro 3362 Helsingin hovioikeuden antamassa ratkaisussa nro 3362 on myös ollut kysymys liikennevahingon syy-yhteydestä työkyvyttömyyteen. Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen lausunnon mukaan työkyky oli alentunut vain alle kymmenen prosenttia. Käräjäoikeus oli katsonut ristiriitaisesta lääketieteellisestä näytöstä huolimatta, että henkilön oireiden ja liikennevahingon välinen syy-yhteys oli lääketieteellisesti mahdollinen ja todennäköinen. Henkilön katsottiin olleen täysin työkyvytön liikennevahingosta johtuen. Hovioikeus puolestaan totesi näytön arviointinsa aluksi, että Terveydenhuollon oikeusturvakeskus on Suomen korkein asiantuntijaelin terveydenhuoltoa koskevissa asioissa ja että sen lausunnoille on korkeimman oikeuden ratkaisukäytännössä annettu varsin suuri painoarvo. Tästä huolimatta näytön oikeudellisen arvioinnin on todettu kuuluvan tuomioistuimille, jotka eivät ole sidottuja viraston lausuntoihin. Hovioikeus on todennut, että tuomioistuin voi päätyä viraston lausunnosta poikkeavaan ratkaisuun erityisesti silloin, jos osoitetaan, että lausunto on perustunut virheellisiin tosiseikkoihin tai jos korvausvaatimuksen tueksi on esitetty selvitys on kumonnut tai olennaisesti järkyttänyt oikeusturvakeskuksen lausuntoa ja vaatimuksen esittäjä on riittävällä todennäköisyydellä näyttänyt syy-yhteyden olemassaolon. Edelleen hovioikeus on todennut, että vakuutuskorvausta vaativalla on todistustaakka syy-yhteyden olemassaolosta. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että korvausvelvollisuus tulisi kysymykseen vain sellaisissa tapauksissa, joissa syy-yhteys vahin- 4813 kotapahtuman ja todetun vamman tai sairauden välillä on mahdollista lääketieteellisin menetelmin varmuudella ja aukottomasti todeta. Vahinkotapahtumalle tyypillisten seurausten voidaan olettaa yleensä johtuneen kyseisestä tapahtumasta, ellei muuta ilmene. Korvausvaatimus tulee kuitenkin hylätä, mikäli väitetty syy-yhteys ei ole lääketieteellisesti mahdollinen tai kun jokin muu seikka on vahinkotapahtumaa todennäköisempi vamman tai sairauden syy. Vaikka lääketieteelliset syy-yhteysjohtopäätökset ovat käsiteltävänä olevassa asiassa jakaantuneet kahteen lähes vastakkaiseen vaihtoehtoon, huomionarvoista on, että lopullinen vahinkoseuraus voi olla myös tulosta usean syyn yhteisvaikutuksesta tai kehityksestä, jossa lopputulokseen on vaikuttanut pääsyyn ohella jokin muu myötävaikuttava tai seurausta pahentava seikka. Hovioikeus on perusteluissaan kiinnittänyt huomiota siihen, ettei virasto ollut lausuntoa antaessaan käyttänyt ortopedin lisäksi muita asiantuntijoita, vaikka henkilöllä todetulla hermojuurivauriovammalla oli keskeinen merkitys asiassa. Henkilöllä oli johdonmukaisesti liikennevahingosta lähtien kuvattu kaularankavammaan ja sen jälkitilaan liittyneitä ongelmia, mutta henkilön oli lisäksi selvitetty kärsineen jo ennen onnettomuutta mielenterveydellisistä ongelmista. Lisäksi on todettu olevan mahdollista, että henkilön persoonallisuuden piirteet ovat voineet vaikuttaa siihen, miten hän reagoi onnettomuuteen. Kokonaisarvioinnissaan hovioikeus on päätynyt siihen, että henkilön työkyvyttömyys oli yhtä suurelta osin seurausta liikennevahingosta ja muista syistä. Helsingin hovioikeus nro 260 Helsingin hovioikeus on antamassaan ratkaisussa nro 260 katsonut käräjäoikeuden tavoin, että henkilön aivovammalle tyypilliset oireet olivat syy-yhteydessä liikennevahinkoon. Terveydenhuollon oikeusturvakeskus on lausunnossaan pitänyt epätodennäköisenä, että henkilölle olisi aiheutunut aivovamma liikennevahingon seurauksena. Käräjäoikeus oli kiinnittänyt huomiota siihen, että virasto oli lausunnossaan käyttänyt asiantuntijana neurokirurgia eikä neurologia ja todennut, että näiden erityispätevyyksien eroilla oli olennaista merkitystä tässä asiassa. Käräjäoikeus on päätynyt siihen, että henkilö oli saanut liikennevahingossa aivovamman. Hovioikeus oli todennut muun muassa, että asiassa ei ollut esitetty selvitystä, joka osoittaisi mitään muutakaan lääketieteellisesti tunnettua selitystä työkyvyttömyydelle kuin aivovamma. Henkilön aikaisempi terveydentila ja ilmenneet oireet kuvauslöydöksineen sekä asiantuntijalausuntojen perustelut huomioon ottaen kokonaisnäyttö puhui aivovamman puolesta. Syy-yhteys oli näytetty riittävällä todennäköisyydellä. Helsingin hovioikeus nro 944 Helsingin hovioikeus on antamassaan ratkaisussa nro 944 pysyttänyt käräjäoikeuden ratkaisun pääkäsittelyä toimittamatta. Käsittelytapaa on perusteltu korkeimman oikeuden ennakkoratkaisuun KKO 2002:35 viitaten sillä, että yksin lääkäreiden erimielisyyttä lausunnon kohteena olevasta seikasta tai koulukuntaeroa ei voitu pitää lääkäreiden kuulemista edellyttäneenä erityisenä syynä. 4914 Terveydenhuollon oikeusturvakeskus on lausunnossaan katsonut henkilön sinänsä saaneen kaulan retkahdusvamman, jonka paranemisen pitkittymiseen oli olennaisesti myötävaikuttanut vahingosta riippumaton sairaus, kaularangan välilevyrappeuma ja nivelrikko. Viraston lausunto oli perustunut toisen sen asiantuntijoista antamaan lausuntoon. Toinen asiantuntijoista oli puolestaan katsonut, että kyseessä oli suurella varmuudella whiplash-vamma, jonka syy-yhteys oli hänen mukaansa poikkeuksellisen selkeä. Käräjäoikeus on punninnut henkilöllä ilmenneitä oireita ja tutkimushavaintoja päätyen katsomaan, ettei hermovauriota ollut näytetty aiheutuneen. Henkilöllä olleiden kiputilojen ei ollut näytetty johtuneen niskan retkahdusvammasta ja kanne hylättiin. Hovioikeus on todennut, että viraston lausunnon perusteena olevia tosiseikkoja ei ole osoitettu virheellisiksi eikä henkilön tilasta lausunnon antamisen jälkeenkään ole esitetty terveydellistä tilaa koskevia löydöksiä, joiden perusteella asiaa olisi arvioitava toisin. Hovioikeus on hyväksynyt käräjäoikeuden johtopäätökset siitä, ettei syy-yhteyttä liikennevahingon ja työkyvyttömyyden välillä ollut riittävällä todennäköisyydellä näytetty. Helsingin hovioikeus nro 2211 Helsingin hovioikeus on antamassaan ratkaisussaan nro 2211 kumonnut käräjäoikeuden tuomion, jossa se oli katsonut henkilön työkyvyttömyyden johtuneen liikennevahingosta. Terveydenhuollon oikeusturvakeskus on lausunnossaan katsonut, ettei syy-yhteyttä ollut enää ollut, vaan työkyvyttömyys oli johtunut liikennevahingosta riippumattomasta viasta tai sairaudesta, kaularangan välilevyrappeumasta ja kaularangan nivelrikosta. Käräjäoikeus on ristiriitaista asiantuntijatodistelua punnittuaan päätynyt kuitenkin siihen, että liikennevahingon seurauksena oli tullut parantumaton hermovaurio. Tämä näkökanta on perustunut vahingonkärsijää hoitaneiden lääkäreiden lausuntoihin, eikä viraston lausuntoon ole otettu lainkaan kantaa. Hovioikeus on näytön arviointinsa aluksi todennut, että Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen edustama lääketieteellinen asiantuntemus huomioon ottaen kanteen tueksi tulisi esittää selvitystä, joka olennaisesti kumoaa viraston lausunnot tai järkyttää niitä sekä riittävällä todennäköisyydellä näyttää syy-yhteyden olemassaolon. Hovioikeus on ensinnä kiinnittänyt huomiota liikennevahingon ja henkilöllä ilmenneiden oireiden väliseen ajalliseen yhteyteen. Tämä ei kuitenkaan yksinään ole riittänyt perusteeksi syy-yhteydelle, vaan keskeisenä arvioitavana seikkana on ollut se, onko liikennevahinko ollut laadultaan sellainen, että se lääketieteellisesti arvioituna tyypillisesti aiheuttaa kyseiset vammat. Hovioikeus on punninnut vastakkain henkilöä hoitaneiden lääkäreiden antamia kertomuksia ja asiakirjojen perusteella lausuntonsa antaneiden lääkäreiden kannanottoja. Mahdolliseksi on katsottu, että henkilön oireet ovat aiheutuneet todetuista degeneraatiomuutoksista tai muista syistä kuin liikennevahingosta. Muun syyn puolesta on katsottu puhuvan myös ensioireiden lievyyden. Asiassa on noussut esille ristiriita tapaturmamekanismin vähäisyyden (yhteentörmäys toiseen autoon 40 km/h nopeudella) ja henkilön verrattain vakavan oireilun välillä. Lopputulemanaan hovioikeus on katsonut jääneen näyttämättä, että työkyvyttömyys olisi enää johtunut liikennevahingosta. 5015 5. Loppupäätelmiä Oikeudenkäymiskaaren asiantuntijatodistelua koskevat säännökset ovat perin vanhoja, eivätkä ne täysin vastaa nykyisin oikeuskäytännössä vallitsevaa tilaa. Etenkin asiantuntevien todistajien asemasta oikeudenkäynnissä vallitsee usein epätietoisuus. Asiantuntevien todistajien käyttö on lisääntynyt samalla, kun varsinaisten asiantuntijatodistajien kuuleminen on käytännössä rajoittunut pääasiassa niihin muutamiin asiaryhmiin, joissa pyydetään lausuntoa Valviralta (esim. mielentilalausunnot ja liikennevahinkoasiat). Ruotsissa on vastaavat asiantuntijatodistelua koskevat säännökset rättegångsbalkenin 40 luvussa. Luvussa puhutaan asiantuntevasta todistajasta (sakkunnigt vittne) ja erotukseksi tästä asianosaisten nimeämistä todistajista käytetään termejä privat sakkunnig tai partssakkunnig. 30 Tarkastellut oikeustapaukset osoittavat, että liikennevakuutuskorvausasioiden käsittely on runsaasti todistelua sisältävää ja pitkäkestoista. Pääsääntöisesti ne ratkaistaan yleisissä tuomioistuimissa pääkäsittelyssä, koska näyttökysymykset ovat keskeisessä asemassa. Nämä kysymykset ovat usein hankalia ja asioissa esitetään monesti jopa päinvastaista asiantuntijatodistelua. Näytön punnitseminen ilman pääkäsittelyä voi muodostaa jopa vakavan uhan korvausta hakevan oikeusturvalle, kuten korkeimman oikeuden ennakkoratkaisussa KKO 2002:35 vähemmistöön jääneet oikeusneuvokset katsoivat. Eri oikeusasteiden ratkaisut näissä asioissa ovat usein myös päinvastaisia, mikä ei ole omiaan lisäämään oikeusvarmuuden tunnetta. Toisaalta se kuvastaa hyvin näihin asioihin liittyvän usein ristiriitaisen todistelun arvioinnin hankaluutta. Tutkimuksen alussa selostettua vapaata todisteiden harkintaa vasten peilattuna useassa edellä tarkastellussa tapauksessa entisen Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen lausunnolle annettu painoarvo, suorastaan presumtio viraston kannan oikeellisuudesta, aiheuttaa hämmennystä. Vanhimmissa ratkaisuissa onkin usein vain todettu, ettei viraston lausunnon oikeellisuutta ole aihetta epäillä tai ettei viraston lausunnon ole osoitettu perustuneen virheellisiin tosiseikkoihin eikä kanteen tueksi esitetty selvitys ole kumonnut tai olennaisesti järkyttänyt lausuntoja. Näissä ratkaisuissa ei ole avoimesti punnittu todisteiden painoarvoja eikä perusteltu, miksi syy-yhteys on jäänyt näyttämättä. Edellä tarkasteltujen tapausten perusteella on kuitenkin havaittavissa selvä linjanmuutos siinä, kuinka tuomioistuimet ovat suhtautuneet viraston lausuntoihin ja minkä painoarvon ne ovat ratkaisussa saaneet 31. Korkein oikeus on vuonna 2005 (KKO 2005:99, KKO 2005:103 ja KKO 2005:115) alkanut kiinnittää huomiota todistustaakan jakoon ja todistusharkintaan näissä asioissa, eikä se ole tyytynyt vain hyväksymään tai hylkäämään viraston lausunnon lopputulosta 32. Suoranainen linjanmuutos Ekelöf Edelstam Heuman 2009 s Ks. Saarnilehto 2007 s. 6 ja Saarikoski 2009 s. 386 ss. Ks. Saarikoski 2005a s. 161, Saarikoski 2005b s. 188 ja Saarikoski 2005c s16 on nähtävissä vuoden 2008 ratkaisuissa (KKO 2008:117 ja nro 357), joissa korkein oikeus on poikennut viraston kannasta. Ratkaisussaan KKO 2008:117 korkein oikeus on todennut, ettei viraston lausunto omannut sellaista painoarvoa, että se johtaisi kanteen hylkäävään lopputulokseen ja punninnut huolellisesti muuta asiassa esitettyä näyttöä. Tämän jälkeen myös hovioikeuskäytännössä (Helsingin hovioikeus nro 3362 ja Helsingin hovioikeus nro 260) on ollut havaittavissa muutosta viraston lausuntojen painoarvon osalta. Vaikkakin viraston asiantuntemusta on pidetty huomattavana, on sen lausunnon sisältöön kiinnitetty huomiota etenkin käytetyn asiantuntemuksen osalta. Nykyisin asiantuntijalääkärin osaamisalueeseen kiinnitetäänkin usein nimenomaista huomiota, minkä lisäksi henkilöä hoitaneiden lääkäreiden mielipiteille on annetaan aikaisempaa enemmän painoarvoa. Edellä kuvattu muutos oikeuskäytännössä on myös edesauttanut sovinnolliseen ratkaisuun pääsemistä hovioikeusvaiheessa. Pääsääntöisesti vain viraston puolesta lausunnon antanutta ylilääkäriä kuullaan todistajana. Sen lisäksi nimetään usein kantajan taholta todistajaksi lausunnon pohjana olevan asiantuntijalausunnon antanut lääkäri etenkin, jos hänen kantansa on päinvastainen kuin viraston kanta. Ylilääkäri antaa lausunnon asiantuntijalausuntojen pohjalta eikä hänen oma erityisalansa välttämättä liity lainkaan kyseisessä lausunnossa käsiteltävään aiheeseen. Asian ratkaisijan onkin pystyttävä juridisella koulutuksellaan arvioimaan lääketieteellisiä ja usein jopa täysin vastakkaisia asiantuntijalausuntoja samoin perustein kuin kaikkea muutakin asiassa esitettyä näyttöä. Ratkaisijan ei tulisi perustaa arviotaan näytön luotettavuudesta vain ulkonaisiin seikkoihin kuten lausunnonantajan asemaan, esiintymiseen tai suhteeseen vahinkoa kärsineeseen. Asiantuntijan kyseessä olevaan ongelmaan liittyvään todelliseen asiantuntijuuteen tulisi kiinnittää erityistä huomiota, joskaan asiantuntijalausuntojen huutokauppaan ei olisi syytä mennä. Ei ole samanarvoista, onko esimerkiksi aivovammatapauksessa lausunnon antanut asiantuntija erikoisosaamiseltaan ortopedi vai neuropsykologi. Ristiriitaisesta asiantuntijatodistelusta ilmenee usein myös eri koulukuntien välisiä eroja, jolloin saattaa olla vaikeata arvioida, kumpi kanta olisi oikea. Oikeusturvan kannalta olisi perusteltua pysyttäytyä vallitsevan lääketieteellisen käsityksen mukaisessa näkökannassa, sikäli kuin tästä on saatavissa selvitys. Oman hankaluutensa näissä asioissa muodostaa se, että aivovammat eivät yleensä ole todettavissa edes nykyaikaisin kuvantamismenetelmin. Aivovammoista ei jää jälkeä ja sille tyypilliset neuropsykologiset oireet voivat johtua myös tapaturmasta riippumattomista seurauksista, joita ei ole kyetty löytämään. 33 Tämä ilmenee näitä vammoja koskevien ratkaisujen perusteluistakin usein, kun väitetyille oireille ei löydy selitystä lääketieteellisin menetelmin. 33 Käypä hoito -suositus s17 Joka tapauksessa syy-yhteyskysymyksen, niin lääketieteellisen kuin oikeudellisenkin, huolellinen perusteleminen on ensiarvoisen tärkeää. Eri osa-alueita lääketieteellisen syy-yhteyden alalta tulisi punnita avoimesti, jotta oikeudellisen syy-yhteyden riittävän täsmällinen perusteleminen olisi mahdollista. Myös itse vahinkotapahtumaan sekä hoitoon hakeutumiseen ja hoidon ensivaiheisiin liittyvien yksityiskohtien kirjaaminen ratkaisuun on tärkeätä. Kunnollisilla perusteluilla ehkäistään myös turhaa muutoksenhakua ja korvausten maksamisen viivästymistä. Täydelliseen varmuuteen luonnontieteellisen syy-yhteyden olemassaolosta ei kuitenkaan ole päästävissä, koska lääketiede ei ole eksakti tiede, jossa olisi vain yksi totuus. Lääketieteessä käytettyjen todennäköisyyttä kuvaavien termien vastaamattomuus oikeustieteen termeihin on omiaan johtamaan harhaan päätöksenteossa. Esimerkiksi termi mahdollinen merkitsee lääketieteessä eri asiaa kuin mitä sillä oikeustieteessä ymmärretään. Lääketieteellisen näytön ollessa ristiriitaista ratkaisutoiminnan harkinnanvaraisuus korostuu. Tällaisissa tilanteissa on väläytetty asiantuntijatodistajien kuulemista vastakkain. Tosin tälläkään ei ole todettu löydettävän ratkaisua ongelmaan, koska vakuutusoikeudellisessa syy-yhteydessä on pohjimmiltaan kysymys vastuunjaosta, mihin liittyy myös vakuutusyhtiön harjoittama liiketoiminta. 34 Asianosaisten hankkimaa asiantuntijatodistelua arvostellaan lähinnä sen puolueellisuuden vuoksi 35. Usein tuntuu, että asiantuntijoiden lukumäärällä kilpaillaan asianosaisten kesken. Myös mahdollisimman nimekkään asiantuntijan hankkimalla saatetaan odottaa saavutettavan omaa kantaa myötäilevä lopputulos. Asian tuomioistuinvalmistelussa onkin ensisijaisen tärkeätä pitää tarjottu todistelu kohtuullisessa laajuudessa asian laatuun nähden ja keskittyä vain erimielisyyden kohteina oleviin seikkoihin. Kaikkiaan aitojen asiantuntijoiden käyttöä tulisi lisätä ja asiantuntevien todistajien roolia tulisi selventää. Myös näyttökynnyksen madaltamista tulisi harkita, sillä etenkin vaikeissa syy-yhteyskysymyksissä riittävänä pidettävän näytön hankkiminen voi yksittäiselle vahingonkärsijälle olla monesti ylivoimaista ja huomattavia kustannuksia vaativaa ja mahdollisuus oikeudenmukaiseen oikeudenkäyntiin voi vaarantua. Toisaalta lääketiede sekä tutkimus- ja kuvantamismenetelmät kehittyvät koko ajan, jolloin tulevaisuudessa näyttöä voi olla helpommin ja huokeammin saatavilla. Asiantuntijatodistelua edellyttävään oikeudenkäyntiin ryhtyminen ei kuitenkaan saisi olla rahasta kiinni etenkin, kun vastapuolena on yleensä vakavarainen vakuutusyhtiö Saranpää 2006 s Supponen s18 Lähteet Kirjallisuus ja virallislähteet Aho, Kimmo Heliövaara, Markku: KKO 1997:163 kommentti. Defensor Legis 1/1998, s Ekelöf, Per Olof Edelstam, Henrik Heuman, Lars: Rättegång. Fjärde häftet, sjunde upplaga. Stockholm Haapasalo, Jaana Kiesiläinen, Kari Niemi-Kiesiläinen, Johanna: Todistajanpsykologia ja todistajankuulustelu. Lakimiesliiton Kustannus, Helsinki Hallituksen esitys laeiksi oikeudenkäymiskaaren 17, 21 ja 24 luvun ym. muuttamisesta. (HE 137/1945 vp.). Heliövaara, Markku Tola, Sakari: Syysuhteet vakuutuslääketieteessä. Teoksessa Vakuutuslääketiede. Duodecim, Helsinki Hemmo, Mika: Vahingonkorvausoikeus. WSOY, Porvoo Hirvelä, Päivi: Rikosprosessi lapsiin kohdistuvissa seksuaalirikoksissa. WSOY, Helsinki Isokoski, Harri: Henkilövahinkojen lääketieteelliset syy-yhteyskysymykset juridisesta näkökulmasta. Teoksessa Kuluttajien vakuutustoimisto ja Vakuutuslautakunta 30 vuotta. Helsinki Jokela, Antti: Oikeudenkäynti III. Talentum, Helsinki Juntunen, Juhani: Vakuutuslääketieteen asiantuntijuuden eettinen näkökulma. Teoksessa Vakuutuslääketiede. Duodecim, Helsinki Lappalainen, Juha : Siviiliprosessioikeus II. Lakimiesliiton Kustannus, Helsinki Lohiniva-Kerkelä, Mirva: Terveydenhuollon juridiikka. Talentum, Helsinki Norros, Olli: Oikeustapauskommentti KKO 2008:117. Teoksessa Timonen, Pekka (toim.): KKO:n ratkaisut kommentein II Talentum, Helsinki 2009, s Routamo, Eero Ståhlberg, Pauli: Suomen vahingonkorvausoikeus. Lakimiesliiton Kustannus, Helsinki Saarikoski, Michael: Oikeustapauskommentti KKO 2005:99. Teoksessa Timonen, Pekka (toim.): KKO:n ratkaisut kommentein II Talentum, Helsinki 2006, s (Saarikoski 2005a) Saarikoski, Michael: Oikeustapauskommentti KKO 2005:103. Teoksessa Timonen, Pekka (toim.): KKO:n ratkaisut kommentein II Talentum, Helsinki 2006, s (Saarikoski 2005b) Saarikoski, Michael: Oikeustapauskommentti KKO 2005:115. Teoksessa Timonen, Pekka (toim.): KKO:n ratkaisut kommentein II Talentum, Helsinki 2006, s (Saarikoski 2005c) Saarikoski, Michael: Uhrin erityinen vahinkoherkkyys henkilövahingoissa. Lakimiesliiton Kustannus, Helsinki (Saarikoski 2009) Saarnilehto, Ari: Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen lausunnon merkityksestä oikeudenkäynnissä. Edilex-kirjoitus. Edita Publishing Oy, (Saarnilehto 2005) Saarnilehto, Ari: Syy-yhteys henkilövahingossa. Kommentoituja oikeustapauksia. Oikeustieto 2/2007. (Saarnilehto 2007) Saranpää, Timo: Whiplash-vammat vahingonkorvaus- ja todistusoikeudellisena ongelmana. Defensor Legis 5/2006, s Supponen, Ritva: Asianosaisten nimeämät asiantuntijat ja asiantuntijalausunnot riitaprosessissa. Rovaniemen hovioikeuspiirin tuomioistuinten laatuhankkeen työryhmäraportteja IV. Tirkkonen, Tauno: Uusi todistuslainsäädäntö. WSOY, Vammala (Tirkkonen 1949). Tirkkonen, Tauno: Suomen siviiliprosessioikeus II. Suomalaisen Lakimiesyhdistyksen julkaisuja B-sarja N:o 128. Porvoo (Tirkkonen 1977). 5419 Oikeuskäytäntö Korkein oikeus KKO 1995:53 KKO 1997:163 KKO 2002:35 KKO 2005:99 KKO 2005:103 KKO 2005:115 KKO 2008:117 Korkein oikeus nro 357 Hovioikeudet Helsingin hovioikeus nro 3251 (S 07/1372) Helsingin hovioikeus nro 3828 (S 05/152) Helsingin hovioikeus nro 4226 (S 05/1481) Helsingin hovioikeus nro 238 (S 05/2517) Helsingin hovioikeus nro 3362 (S 08/76) Helsingin hovioikeus nro 260 (S 07/374) Helsingin hovioikeus nro 944 (S 08/1962) Helsingin hovioikeus nro 2211 (S 08/1640)) Muut lähteet suositukset/aikuisiän aivovammat Lauerma, Hannu Saukko, Pekka: Voiko asiantuntijan tunnistaa? Lakimiesuutiset 12/ ohjaus ja valvonta/terveydenhuolto/ammattihenkilöiden valvonta/pysyvät asiantuntijat/ohjeita asiantuntijoille Näytä lisää
ANONYMISOITU PÄÄTÖS 22.08.2016 Dnro OKV/11/31/2015 1/5 ASIAN VIREILLETULO Keskusrikospoliisi lähetti kirjeellään 6.5.2015 oikeuskanslerille tiedoksi asianajaja A:n sille 28.4.2015 tekemän rikosilmoituksen, Lisätiedot Valviran asiantuntijan juridinen asema ja vastuu. Valviran asiantuntijasymposium 16.4.2013 Biomedicum Olli Mäenpää, Helsingin yliopisto
Valviran asiantuntijan juridinen asema ja vastuu Valviran asiantuntijasymposium 16.4.2013 Biomedicum Olli Mäenpää, Helsingin yliopisto Valviran asiantuntijat (ValviraL 5 ; ValviraA 8 ) 1. Pysyvät asiantuntijat Lisätiedot Pyydetään kunnioittavasti, että Korkein oikeus myöntää valitusluvan kysymyksessä olevaan Turun hovioikeuden päätökseen.
KORKEIMMALLE OIKEUDELLE Lupahakemuksen ja valituksen kohde Turun hovioikeuden päätös Nro 588 Dnro R 04/152/26.2.2004 Anna- Liisa Yli-Kovero Asia Hakija ja valittaja Virkasuhteen purkaminen Anna-Liisa Yli-Kovero Lisätiedot 1. Millainen henkilö on asiantuntija?
Asiantuntijat YS-asioissa - käytännöistä ja mahdollisuuksista Yrityksen maksukyky ja strateginen johtaminen seminaari 24.- 25.5.2011 Asianajaja, varatuomari Juhani Viilo 1 1. Millainen henkilö on asiantuntija? Lisätiedot TYÖTAPATURMA- JA AMMATTITAUTIASIAT
JAANA NORIO-TIMONEN (TOIM.) TYÖTAPATURMA- JA AMMATTITAUTIASIAT KKO:N OIKEUSKÄYTÄNNÖSSÄ 1998 2010 TALENTUM Helsinki 2011 Julkaisija ja kustantaja Talentum Media Oy ISBN: 978-952-14-1587-6 Kansi ja taiton Lisätiedot ASIA. Viranomaisen selvitys- ja perusteluvelvollisuus KANTELU
ANONYMISOITU PÄÄTÖS 15.09.2011 Dnro OKV/1314/1/2009 1/7 ASIA Viranomaisen selvitys- ja perusteluvelvollisuus KANTELU Kirjoituksessaan 1.10.2009 oikeuskanslerille kantelija on arvostellut seuraavia lääkäreitä: Lisätiedot Lastensuojeluasiat hallinto-oikeudessa 20.5.2008 Tuleeko asiakkaasta vastapuoli? Todistelu?
1 Lastensuojeluasiat hallinto-oikeudessa 20.5.2008 Tuleeko asiakkaasta vastapuoli? Todistelu? Hallintolakimies Jukka Lampén Oulun kaupunki OIKEUSKÄSITTELYN ERITYISPIIRTEET 2 Huostaanottoprosessissa ei Lisätiedot Kouvolan hovioikeuden tuomio NREP Finland Log 2 Oy:n ja Lappeenrannan kaupungin sekä Lappeenranta Free Zone Oy Ltd:n välisessä riita-asiassa
Kaupunginhallituksen konsernijaosto 28 09.08.2013 Kouvolan hovioikeuden tuomio NREP Finland Log 2 Oy:n ja Lappeenrannan kaupungin sekä Lappeenranta Free Zone Oy Ltd:n välisessä riita-asiassa 530/090/2012 Lisätiedot TAPATURMA-ASIAIN KORVAUSLAUTAKUNTA KIERTOKIRJE 7/2015 Bulevardi 28 00120 Helsinki 1(3) Puh. 0404 504 244 Faksi 0404 504 246 Teemu Kastula 21.12.
TAPATURMA-ASIAIN KORVAUSLAUTAKUNTA KIERTOKIRJE 7/2015 Bulevardi 28 00120 Helsinki 1(3) Puh. 0404 504 244 Faksi 0404 504 246 Teemu Kastula 21.12.2015 TYÖTAPATURMA- JA AMMATTITAUTILAKI VOIMAAN 1.1.2016 UUDET Lisätiedot KORKEIMMAN HALLINTO-OIKEUDEN PÄÄTÖS
1 KORKEIMMAN HALLINTO-OIKEUDEN PÄÄTÖS Antopäivä 7.6.2011 Taltionumero 1495 Diaarinumero 64/3/11 Asia Valittaja Julkista hankintaa koskeva valitus Hakija Päätös, jota valitus koskee Tarjouspyyntö ja hankintapäätös Lisätiedot LÄÄKEVAHINKOVAKUUTUS Suomen Keskinäisen Lääkevahinkovakuutusyhtiön (jäljempänä "vakuutusyhtiö") yleiset ehdot (voimassa 1.1.
LÄÄKEVAHINKOVAKUUTUS Suomen Keskinäisen Lääkevahinkovakuutusyhtiön (jäljempänä "vakuutusyhtiö") yleiset ehdot (voimassa 1.1.2012 alkaen) 1. Vakuutuksen tarkoitus 1.1 Lääkevahinkovakuutuksesta korvataan Lisätiedot MILLAINEN ON HYVÄ ASIANTUNTIJALAUSUNTO JA MITEN SE LAADITAAN - KOKEMUKSIA ASIANTUNTIJAN STÄ
MILLAINEN ON HYVÄ ASIANTUNTIJALAUSUNTO JA MITEN SE LAADITAAN - KOKEMUKSIA ASIANTUNTIJAN TYÖST STÄ Heikki J. JärvinenJ HYKS, kirurgian klinikka Valviran asiantuntijasymposium, Biomedicum 16.4. 2013 VALVIRA:lle Lisätiedot 12.4.2004. Kantelu Turun hovioikeuden päätöksestä Nro 588, diaarinumero R 04/152 Virka-aseman väärinkäyttö ym. annettu 26.2.2004
12.4.2004 KORKEIN OIKEUS Asia Kantelu Turun hovioikeuden päätöksestä Nro 588, diaarinumero R 04/152 Virka-aseman väärinkäyttö ym. annettu 26.2.2004 Kantelija YLI-KOVERO RISTO TAPIO Torikatu 27 13130 Hämeenlinna Lisätiedot vahingonkorvaukset, avustamistyyppiset korvaukset, pakkotoimikorvaukset, vakuutuskorvaukset, rangaistusluonteiset korvaukset
HENKILÖVAHINGOISTA 1. Vahingonkorvausoikeuden perusteet ja henkilövahinko 1.1 Vahingonkorvausoikeuden tehtävät Vahingonkorvausoikeudessa jaetaan vahinkoseurauksia Ennaltaehkäisevä vaikutus Korjaava vaikutus Lisätiedot VALTIONEUVOSTON OIKEUSKANSLERI PÄÄTÖS Snellmaninkatu 1 A PL VALTIONEUVOSTO Dnro 34/31/06
VALTIONEUVOSTON OIKEUSKANSLERI PÄÄTÖS Snellmaninkatu 1 A PL 20 00023 VALTIONEUVOSTO 22.10.2008 Dnro 34/31/06 ASIA Hovioikeuden tuomion antaminen määräajassa ASIAN VIREILLETULO Keskusrikospoliisin rikosylikomisario Lisätiedot Päätöksen perusteleminen ASIAN VIREILLETULO
ANONYMISOITU PÄÄTÖS 27.03.2014 Dnro OKV/13/50/2012 1/6 ASIA Päätöksen perusteleminen ASIAN VIREILLETULO A arvosteli 25.8.2012 päivätyssä oikeuskanslerille osoittamassaan kantelussa (OKV/1119/1/2012) muun Lisätiedot HELSINGIN HOVIOIKEUDEN JULKAISUJA
HELSINGIN HOVIOIKEUDEN JULKAISUJA HELSINGIN HOVIOIKEUS HELSINKI Toimittaneet Raimo Lahti Jukka Siro Asiantuntemustieto ja asiantuntijat oikeudessa HELSINGIN HOVIOIKEUS HELSINKI copyright: Helsingin hovioikeus Lisätiedot W vastaan Euroopan yhteisöjen komissio
YHTEISÖJEN ENSIMMÄISEN OIKEUSASTEEN TUOMIOISTUIMEN TUOMIO (viides jaosto) 21 päivänä toukokuuta 1996 Asia T-148/95 W vastaan Euroopan yhteisöjen komissio Henkilöstö - Pysyvä osittainen työkyvyttömyys - Lisätiedot Hyvän hallintopäätöksen sisältö. Lakimies Marko Nurmikolu
Hyvän hallintopäätöksen sisältö Lakimies Marko Nurmikolu Hallintopäätöksen sisältö Hallintolain 44 (Päätöksen sisältö) Kirjallisesta päätöksestä on käytävä selvästi ilmi: 1) päätöksen tehnyt viranomainen Lisätiedot Asiayhteydessä toisiinsa olevien rikosasioiden kirjaaminen
Asiayhteydessä toisiinsa olevien rikosasioiden kirjaaminen YLEINEN OHJE Dnro 25/31/15 15.10.2015 Voimassa 1.11.2015 - toistaiseksi Käyntiosoite Postiosoite Puhelin Telekopio Sähköpostiosoite Albertinkatu Lisätiedot Valtion varoista maksettava korvaus rikoksen uhrille. Korvaus rikoksen uhrille. Rikoksella aiheutetut vahingot 1.1.2006 alkaen
Valtion varoista maksettava korvaus rikoksen uhrille Korvaus rikoksen uhrille Rikoksella aiheutetut vahingot 1.1.2006 alkaen SISÄLLYS Milloin rikoksen uhrille voidaan maksaa korvaus valtion varoista? 3 Lisätiedot Kriisinhallinnan olosuhteet paremmin huomioon
Rauhanturvaajaliitto osallistui kesäkuussa järjestettyyn kuulemistilaisuuteen sosiaali- ja terveysministeriössä valmisteltavana olevasta uudesta sotilastapaturmalainsäädännöstä. Eduskunnalle tänä syksynä Lisätiedot Laki. oikeudenkäynnistä rikosasioissa annetun lain muuttamisesta. Annettu Helsingissä 12 päivänä kesäkuuta 2015
Laki oikeudenkäynnistä rikosasioissa annetun lain muuttamisesta Annettu Helsingissä 12 päivänä kesäkuuta 2015 Eduskunnan päätöksen mukaisesti kumotaan oikeudenkäynnistä rikosasioissa annetun lain (689/1997) Lisätiedot Lupahakemuksen ja Turun hovioikeuden päätös Nro 3190, Dnro U/09/1250 valituksen kohde 22.12.2009
1 Tapio Yli-Kovero Valituslupahakemus ja valitus Torikatu 27 13130 Hämeenlinna 050-61331 10.02.2010 KORKEIMMALLE OIKEUDELLE Lupahakemuksen ja Turun hovioikeuden päätös Nro 3190, Dnro U/09/1250 valituksen Lisätiedot TUOMIOISTUIMEN ÄÄNITTEEN SISÄLLÖSTÄ ANNETTAVA TIETO PYYDETYLLÄ T AVALLA
28.8.2003 2207/4/02 Ratkaisija: Apulaisoikeusasiamies Petri Jääskeläinen Esittelijä: Oikeusasiamiehensihteeri Terhi Arjola TUOMIOISTUIMEN ÄÄNITTEEN SISÄLLÖSTÄ ANNETTAVA TIETO PYYDETYLLÄ T AVALLA 1 KANTELU Lisätiedot Helsingin kaupunki Pöytäkirja 36/ (6) Yleisten töiden lautakunta Ho/
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 36/2016 1 (6) 437 Oikaisuvaatimus yleisten töiden lautakunnan päätöksestä 5.4.2016 129 vahingonkorvausasiassa HEL 2016-000270 T 03 01 00 Päätös päätti hylätä lautakunnan päätöksestä Lisätiedot Helsingin kaupunki Pöytäkirja 19/2012 1 (5) Terveyslautakunta Tja/5 18.12.2012
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 19/2012 1 (5) 306 Vahingonkorvausvaatimus HEL 2012-014354 T 03 01 00 Päätös päätti, että As Oy Helsingin Professorin aukiolle korvataan kotihoidon hallinnasta kadonneen avaimen Lisätiedot HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/ TERVEYSLAUTAKUNTA
HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/2011 1 71 VAHINGONKORVAUSVAATIMUS NIMEN JULKAISEMISESTA TERVEYSLAUTAKUNNAN ESITYSLISTALLA Terke 2011-22 Esityslistan asia TJA/6 TJA Terveyslautakunta päätti, että tämän Lisätiedot Helsingin kaupunki Pöytäkirja 9/2015 1 (6) Teknisen palvelun lautakunta Stara/3 03.09.2015
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 9/2015 1 (6) 139 Oikaisuvaatimuksen hylkääminen, kaupunkitekniikan rakentamisen yksikönjohtajan päätös 5.5.2015 23 HEL 2015-000649 T 03 01 00 Päätös päätti hylätä hakijan Lisätiedot Riidanratkaisu - Oikeudenkäynti, välimiesmenettely vai sovittelu?
Riidanratkaisu Oikeudenkäynti, välimiesmenettely vai sovittelu? Technopolis / Amica Smarthouse 4.10.2013 AA, VT, KTL Juha Ryynänen Asianajotoimisto Asianajaja Juha Ryynänen Oy LÄHTÖKOHTA SOPIMISEEN 2 PÄÄSÄÄNTÖ: Lisätiedot Viranomaisen vahingonkorvausvastuu 5.11.2012 Anni Tuomela
Julkisoikeus Valtiotieteellinen tiedekunta Viranomaisen vahingonkorvausvastuu 5.11.2012 Anni Tuomela Viranomaisen vahingonkorvausvastuu Viranomaisen vahingonkorvausvastuusta on erilliset säännökset vahingonkorvauslaissa Lisätiedot Hyvä virkakieli on hyvää hallintoa Työtapaturmien korvauspäätökset Korvauspäällikkö Terhi Koivisto, Valtio Expo 2016
Hyvä virkakieli on hyvää hallintoa Työtapaturmien korvauspäätökset Korvauspäällikkö Terhi Koivisto, Valtio Expo 2016 Valtio Expo 2016 17.5.2016 Tilastot vuodelta 2015 Työtapaturma- ja ammattitautiasioissa Lisätiedot Ajankohtaista lausunnoista. Ylilääkäri Jari Välimäki Kela, Läntisen vakuutuspiirin asiantuntijalääkärikeskus
Ajankohtaista lausunnoista Ylilääkäri Jari Välimäki Kela, Läntisen vakuutuspiirin asiantuntijalääkärikeskus A-todistus: annetaan lyhytaikaisen työkyvyttömyyden ( sairauslomatodistus ) osoittamiseksi ja Lisätiedot Y:n poliisilaitos on antanut asiasta selvityksen ja Poliisihallitus lausunnon.
ANONYMISOITU PÄÄTÖS 02.06.2016 Dnro OKV/459/1/2016 1/5 ASIA Poliisin ja syyttäjän menettely tuomarin virkarikosasiassa KANTELU Kantelija on kannellut X:n syyttäjänviraston kihlakunnansyyttäjän A:n 4.5.2015 Lisätiedot Hovioikeudenneuvos Timo Ojala Helsingin hovioikeus Salmisaarenranta 7 I 00181 Helsinki sähköp. timo.j.ojala(@)oikeus.fi 5.10.2015
1 Hovioikeudenneuvos Timo Ojala Helsingin hovioikeus Salmisaarenranta 7 I 00181 Helsinki sähköp. timo.j.ojala(@)oikeus.fi 5.10.2015 EDUSKUNNAN LAKIVALIOKUNNALLE Viite: HE 29/2015 vp Lausunto hallituksen Lisätiedot VIRKAMIESLAUTAKUNNAN PÄÄTÖS
VIRKAMIESLAUTAKUNTA Asia 30/2003 VIRKAMIESLAUTAKUNNAN PÄÄTÖS Päätös nro 44/2005 10.6.2005 Asia: Kirjallinen varoitus Päätös, johon haetaan oikaisua Lääninhallituksen poliisiosaston päätös 31.3.2003, jolla Lisätiedot VÄLIMIESMENETTELYN KESKEYTTÄMINEN...
AAVIA OY AAVIA OY:N VÄLIMIESMENETTELYN SÄÄNNÖT 1.1.2016 1 YLEISET... 2 1.1 SÄÄNTÖJEN NOUDATTAMINEN... 2 1.2 TOIMIVALTA... 2 1.3 SOVELLETTAVA LAKI JA MENETTELYN KIELI... 2 1.4 ASIAKIRJOJEN JA VIESTIEN TOIMITTAMINEN... Lisätiedot POTILASASIAKIRJASSA OLEVAN TIEDON ANTAMINEN POTILAALLE
17.3.2016 Dnro 1669/2/15 Ratkaisija: Oikeusasiamies Petri Jääskeläinen Esittelijä: Vanhempi oikeusasiamiehensihteeri Håkan Stoor POTILASASIAKIRJASSA OLEVAN TIEDON ANTAMINEN POTILAALLE 1 ASIA Tutkittavani Lisätiedot POHJOISMAAT IHMISKAUPAN MARKKINA-ALUEENA HYVÄKSIKÄYTÖN PSYYKKISET SEURAUKSET JA RIKOSPROSESSI MAIJA KOSKENOJA
POHJOISMAAT IHMISKAUPAN MARKKINA-ALUEENA HYVÄKSIKÄYTÖN PSYYKKISET SEURAUKSET JA RIKOSPROSESSI MAIJA KOSKENOJA 26.10.2016 Maija Koskenoja Case - Mallitoimisto Epäiltynä 48-vuotias itäsuomalainen mies Antoi Lisätiedot Päätös. Laki. työttömyysturvalain muuttamisesta
EDUSKUNNAN VASTAUS 167/2006 vp Hallituksen esitys laiksi työttömyysturvalain ja eräiden siihen liittyvien lakien muuttamisesta Asia Hallitus on antanut eduskunnalle esityksensä laiksi työttömyysturvalain Lisätiedot KORKEIMMAN HALLINTO-OIKEUDEN PÄÄTÖS Antopäivä 1 (8) 10.1.2008 Taltionumero 22 Diaarinumero 1245/3/07
KORKEIMMAN HALLINTO-OIKEUDEN PÄÄTÖS Antopäivä 27.9.2016 Taltionumero 4075 Diaarinumero 1045/3/15 1 (6) Asia Valittaja Vammaispalvelua koskeva valitus ja hallintoriita-asia A Päätös, jota valitus koskee Lisätiedot TEKIJÄNOIKEUSNEUVOSTO LAUSUNTO 1987:13. Tiivistelmä A oli seuramatkoja tuottavan matkatoimiston markkinointisihteerinä työskennellessään
TEKIJÄNOIKEUSNEUVOSTO LAUSUNTO 1987:13 Asia Hakija Oikeus valokuvaan A Annettu 17.11.1987 Tiivistelmä A oli seuramatkoja tuottavan matkatoimiston markkinointisihteerinä työskennellessään kuvannut omalla Lisätiedot Viite: Liikenne- ja viestintäministeriön lausuntopyyntö 11.11.2015 LVM/174/03/2013
HELSINGIN KÄRÄJÄOIKEUS LAUSUNTO Porkkalankatu 13 00180 Helsinki 16.12.2015 *029 56 44200 Liikenne- ja viestintäministeriö kirjaamo@lvm.fi Viite: Liikenne- ja viestintäministeriön lausuntopyyntö 11.11.2015 Lisätiedot Milloin on syytä ryhtyä selvittämään sisäilman laatua?
Milloin on syytä ryhtyä selvittämään sisäilman laatua? 1. AsOy vastaa siitä, että huoneistot soveltuvat käyttötarkoitukseensa. 2. Osakkaan, vuokralaisen tai muun huoneiston haltijan ilmoitus heikosta sisäilman Lisätiedot Vastauksena sosiaali- ja terveysministeriön esittämään lausuntopyyntöön tutkimuseettinen neuvottelukunta esittää seuraavaa:
Sosiaali- ja terveysministeriö Terveyspalveluosasto Terveyspalveluryhmä PL 33 00023 VALTIONEUVOSTO 19.12.2003 LAUSUNTO 1 (5) Sosiaali- ja terveysministeriölle ASIA Lausunto luonnoksesta hallituksen esitykseksi Lisätiedot TARKKAILULAUSUNTO. Lomake M2. Tahdostaan riippumatta psykiatriseen sairaalahoitoon esitettävästä henkilöstä. 1. Tutkitun henkilötiedot
Sosiaali- ja terveysministeriön vahvistama lomake 1 (7) TARKKAILULAUSUNTO Lomake M2 (täytetään lomakkeen kielellä) Tahdostaan riippumatta psykiatriseen sairaalahoitoon esitettävästä henkilöstä 1. Tutkitun Lisätiedot ESITYS IHMISKAUPAN UHRIEN AUTTAMISJÄRJESTELMÄÄN
.. ESITYS IHMISKAUPAN UHRIEN AUTTAMISJÄRJESTELMÄÄN Ota aina yhteyttä auttamisjärjestelmään myös puhelimitse, kiireellistä palvelua vaativassa tapauksessa jo ennen esityksen lähettämistä. (Puh. 02954 63177) Lisätiedot LAUSUNTO OSUUSKUNTA PPO:N KOKOUKSELLE
LAUSUNTO OSUUSKUNTA PPO:N KOKOUKSELLE Pohjois-Suomen aluehallintoviraston määräys 27.3.2014 1. Pohjois-Suomen aluehallintovirasto on päätöksellään 27.3.2014 määrännyt osuuskuntalain (1488/2001) 7 luvun Lisätiedot IPR asioiden keskittäminen Markkinaoikeuteen. Kolster-info Jyrki Nikula Head of IP Legal & Trademarks
IPR asioiden keskittäminen Markkinaoikeuteen Kolster-info Jyrki Nikula Head of IP Legal & Trademarks 1. TAUSTAA Tavoitteena teollisoikeuksien myöntämisen ja käyttämisen tehostaminen Lisää teollis- ja tekijänoikeuksien Lisätiedot Puhujina: Asiamies, VT Keijo Kaivanto, AKHA TALOYHTIÖ 2013
Riidanratkaisumenettelyt asuntoosakeyhtiössä ja hyvä hallintotapa Puhujina: Asiamies, VT Keijo Kaivanto, AKHA 1 Hyvä hallintotapa Yhdenvertaisuusperiaate Läpinäkyvyys Ennakointi Ei vielä erillistä suositusta Lisätiedot Riidanratkaisu. Käsikirja yritykselle. Klaus Nyblin
Riidanratkaisu Käsikirja yritykselle Klaus Nyblin TALENTUM Helsinki 2012 Copyright 2012 Talentum Media Oy ja tekijä Taitto: NotePad, www.notepad.fi Kansi: Lauri Karmila ISBN: 978-952-14-1815-0 BALTO print, Lisätiedot Suvianna Hakalehto OTT, VT, apulaisprofessori VAHINGONKORVAUSOIKEUTTA
Suvianna Hakalehto OTT, VT, apulaisprofessori VAHINGONKORVAUSOIKEUTTA Suvianna Hakalehto-Wainio 7.10.2015 1 LUENTOJEN RAKENNE 1) Vahingonkorvaus oikeudenalana 2) Tuottamus 3) Ankara vastuu 4) Erityissääntelyn Lisätiedot Vakuutuslääkärit ja työkyvyn arviointi. Mikael Ojala Ylilääkäri, neurologi Merimieseläkekassa
Vakuutuslääkärit ja työkyvyn arviointi Mikael Ojala Ylilääkäri, neurologi Merimieseläkekassa Omaa taustaani ja työtehtäviäni Lääket. ja kir. tri, neurologi, väitellyt huimauksesta Vakuutuslääketieteen Lisätiedot Todistustaakasta riita-asioissa
Todistustaakasta riita-asioissa Helsingin hovioikeuspiirin laatuhanke 2014 Työryhmä KäT Pauliina Hermunen (pj.) Viskaali Outi Anttila KäT Inka Grönqvist AA Olli Hoppu HOL Risto Jalanko Viskaali Heikki Lisätiedot Alaikäisen puolesta puhevaltaa käyttää joko hänen huoltajansa, edunvalvojansa tai muu laillinen edustaja.
VAASAN HOVIOIKEUS PL 217 65101 VAASA 25.4.2014 Oikeusministeriö oikeusministerio@om.fi Lainsäädäntöneuvos Maarit Leppänen maarit.leppanen@om.fi Viite: Lausuntopyyntö 27.2.2014, oikeusministeriön muistiosta Lisätiedot Laki. muutetaan 22 päivänä helmikuuta 1991 annetun puutavaranmittauslain (364/91) 3, 5, 10, lisätään lakiin uusi 4 a luku ja uusi 38 a seuraavasti:
EV 181/1996 vp- HE 140/1996 vp Eduskunnan vastaus hallituksen esitykseen laiksi puutavaranmittauslain muuttamisesta Eduskunnalle on annettu hallituksen esitys n:o 140/1996 vp laiksi puutavaranmittauslain Lisätiedot OHJE 4/2005 20.12.2005 Dnro 1903/01/2005 TERVEYDENHUOLLON LAITTEESTA JA TARVIKKEESTA TEHTÄVÄ KÄYTTÄJÄN VAARATILANNEILMOITUS
OHJE 4/2005 20.12.2005 Dnro 1903/01/2005 TERVEYDENHUOLLON LAITTEESTA JA TARVIKKEESTA TEHTÄVÄ KÄYTTÄJÄN VAARATILANNEILMOITUS Valtuussäännökset Laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista 14 2 momentti Lisätiedot Oikaisuvaatimus Liperin kunnan sivistyslautakunnan päätökseen. Asianajotoimisto Lakipalvelu Petri Sallinen Oy Malmikatu 7 A
LIPERIN KUNTA 10.09.20114 1 Diaantunnus LIPERIN KUNNAN SIVISTYSLAUTAKUNNALLE ASIA Oikaisuvaatimus Liperin kunnan sivistyslautakunnan päätökseen OIKAISUVAATIMUKSEN TEKIJÄ Eila Hyvärinen, Joensuu AVUSTAJA Lisätiedot Kysely rehulain ankarasta vastuusta. Evira Hannu Miettinen MMM/ELO
Kysely rehulain ankarasta vastuusta Evira 30.3.2012 Hannu Miettinen MMM/ELO Ankara vastuu? Tuottamuksesta riippumaton vastuu Korvausvastuun syntyminen ilman tahallista tai huolimatonta toimintaa taikka Lisätiedot Adoptiolautakunnan lääkäri Riitta Aejmelaeus LT, Geriatrian erikoislääkäri HealthMBA
Adoptiolautakunnan lääkäri Riitta Aejmelaeus LT, Geriatrian erikoislääkäri HealthMBA 6.2.2014 Riitta Aejmelaeus 1 Lääkärijäsen Lääkärin läsnäolo perustuu adoptioasetuksen 12 :ään, jossa on säädetty lautakunnan Lisätiedot Mitä on hyvä hallintomenettely lastensuojeluasioissa?
Mitä on hyvä hallintomenettely lastensuojeluasioissa? 1. Huostaanottohakemus Hyvä hallintomenettely hyvä hallintolainkäyttömenettely 2. Tuomioistuimen lupa lapsen tutkimiseen Riitta Eskola Hallinto-oikeustuomari, Lisätiedot Aseluvan hakijan arviointi poliisin näkökulmasta
Aseluvan hakijan arviointi poliisin näkökulmasta Päihdelääketieteen päivät 2013 Mika Lehtonen projektipäällikkö, SM, poliisiosasto 12.3.2013 Ampuma-aseet Suomessa noin 1,6 miljoonaa ampuma-asetta noin Lisätiedot Laki. tuomioistuinharjoittelusta. Soveltamisala. Tuomioistuinharjoittelun sisältö
Laki Eduskunnan päätöksen mukaisesti säädetään: tuomioistuinharjoittelusta 1 Soveltamisala Sen lisäksi mitä tässä laissa säädetään, käräjänotaarista säädetään tuomioistuinlaissa ( / ). Käräjänotaarin velvollisuuksiin Lisätiedot Asiantuntijat patenttioikeudellisissa asioissa
Jaakko Ritvala Asiantuntijat patenttioikeudellisissa asioissa 1. Johdanto Oikeudenkäynnissä joudutaan suhteellisen usein tilanteeseen, jossa näyttökysymyksen selvittäminen vaatii jonkin ammattialan erityistuntemusta. Lisätiedot Vakuutuslääkärit ja työkyvyn arviointi. Jyrki Varjonen Ylilääkäri Keskinäinen Työeläkevakuutusyhtiö Elo
Vakuutuslääkärit ja työkyvyn arviointi Jyrki Varjonen Ylilääkäri Keskinäinen Työeläkevakuutusyhtiö Elo Vakuutuslääketieteen tehtävä Korvausoikeudesta päätettäessä asettaa yksittäinen hakija sairauden osalta Lisätiedot Eläketurvakeskuksen asema eläkelaitosten yhteistyöelimenä
Eläketurvakeskuksen asema eläkelaitosten yhteistyöelimenä Eläketurvakeskus (jäljempänä ETK) on perustettu hoitamaan yksityisten eläkelaitosten yhteisiä palvelu-, ohjaus-, rekisteröinti- ja neuvonta-asioita. Lisätiedot VIRKAMIESLAUTAKUNNAN PÄÄTÖS
HE 16/2003 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi valtion korvauksesta eräille Neuvostoliiton partisaani-iskujen kohteeksi joutuneille henkilöille Esityksessä ehdotetaan säädettäväksi laki valtion korvauksesta Lisätiedot Hyvä hallintotapa ja riidanratkaisumenettelyt. Taloyhtiö 2015 Messukeskus 15.4.2015 Arto Kaikkonen
Hyvä hallintotapa ja riidanratkaisumenettelyt Taloyhtiö 2015 Messukeskus 15.4.2015 Arto Kaikkonen Agenda Konfliktin ratkaisuun liittyviä kysymyksiä Tuomioistuinsovittelu Yleiset tuomioistuimet Välimiesmenettelyt Lisätiedot ASUNTO-OSAKEHUONEISTOSSA TEHTÄVÄSTÄ KUNNOSSAPITO- JA MUUTOSTYÖSTÄ ILMOITUS
ASUNTO-OSAKEHUONEISTOSSA TEHTÄVÄSTÄ KUNNOSSAPITO- JA MUUTOSTYÖSTÄ ILMOITUS Sivu 1/2 TALOYHTIÖ Asunto-osakeyhtiön nimi ja osoite Huoneiston numero OSAKAS Huoneiston osakkeenomistajan nimi ja puhelinnumero Lisätiedot Lääketieteellinen arviointi adoptiolautakunnan työskentelyssä Riitta Aejmelaeus LT, Geriatrian erikoislääkäri HealthMBA
Lääketieteellinen arviointi adoptiolautakunnan työskentelyssä Riitta Aejmelaeus LT, Geriatrian erikoislääkäri HealthMBA 25.1.2013 Riitta Aejmelaeus 1 Lääkärijäsen Lääkärin läsnäolo perustuu adoptioasetuksen Lisätiedot Syrjintäolettama, koulutukseen pääsy, oletettu mielipide, yhdistys YHDENVERTAISUUS- JA TASA-ARVOLAUTAKUNTA/Täysistunto
Syrjintäolettama, koulutukseen pääsy, oletettu mielipide, yhdistys YHDENVERTAISUUS- JA TASA-ARVOLAUTAKUNTA/Täysistunto Diaarinumero: 49/2015 Antopäivä: 31.3.2016 Hakija oli ilmoittautunut M ry:n järjestämään Lisätiedot SAIRAUSLOMA. Sari Anetjärvi
SAIRAUSLOMA Sari Anetjärvi SAIRAUSLOMAN MYÖNTÄMINEN Sairaudesta johtuvan työkyvyttömyyden vuoksi on haettava sairauslomaa toimivaltaiselta työnantajan edustajalta. Esimies voi myöntää sairauslomaa ilman Lisätiedot Näiden sääntöjen tavoitteena on yhdenmukaistaa ja tehostaa sovittelua ja taata sovittelun tasapuolisuus ja läpinäkyvyys.
1(5) SOVITTELUN SÄÄNNÖT RIL Sovittelu jatkaa Rakennusalan Sovittelukamarin Suomen Rakennusinsinöörien Liitto RI- Lissä vuonna 1980 aloittamaa puolueetonta rakennusalan erimielisyyksien käsittely-, sovittelu- Lisätiedot TULISIKO SUOMALAISTEN LÄÄKKEIDEN SAANTIA JA KÄYTTÖÄ OHJAILLA?
TULISIKO SUOMALAISTEN LÄÄKKEIDEN SAANTIA JA KÄYTTÖÄ OHJAILLA? Palveluvalikoimaneuvoston näkökulma Reima Palonen 10.9.2015 Esityksen sisältö Mikä on terveydenhuollon palveluvalikoima? Mikä on terveydenhuollon Lisätiedot TYÖTAPATURMA- JA AMMATTITAUTIASIAT
JAANA NORIO-TIMONEN (TOIM.) TYÖTAPATURMA- JA AMMATTITAUTIASIAT KKO:N OIKEUSKÄYTÄNNÖSSÄ 1998 2010 TALENTUM Helsinki 2011 Julkaisija ja kustantaja Talentum Media Oy ISBN: 978-952-14-1587-6 Kansi ja taiton Lisätiedot VIRKAMIESLAUTAKUNNAN PÄÄTÖS
VIRKAMIESLAUTAKUNTA ASIA 90/2010 VIRKAMIESLAUTAKUNNAN PÄÄTÖS Päätös nro 81/2011 2.12.2011 Asia Korvausvaatimus Korvausvaatimuksen tekijä A, tutkimusapulainen Virasto Yliopisto Korvausvaatimus Perustelut Lisätiedot OSTAJAN VELVOLLISUUDET JA NIIDEN VAIKUTUS RISKINJAKOON... 313 1 Tämän luvun tutkimuskohde... 313 2 Ostajan ennakkotarkastusvelvollisuus...
Sisällys Alkusanat... Lähteet... V XIII Lyhenteet... XXXI I JOHDANTO... 1 1 Tutkimuskohde... 1 2 Tutkimuskohteen valinnan perustelut... 8 3 Tutkimuksen tavoitteet ja merkitys... 10 4 Tutkimusmenetelmä Lisätiedot Vakuutusoikeus. Vakuutusoikeuden keskeiset lähtökohdat. Vakuutustoiminta
Vakuutusoikeus Vakuutusoikeuden keskeiset lähtökohdat Käsittää sekä yksityisoikeuteen, että julkisoikeuteen kuuluvia säännöksiä. Vakuutussopimuslaki (543/1994) ja erityislait esim. laki oikeusturvavakuutusten Lisätiedot ASETUS OIKEUSAVUN PALKKIOPERUSTEISTA (24.4.2008/290, viim. muut. 28.6.2012/424 ) Annettu Helsingissä 24 päivänä huhtikuuta 2008
OIKEUSAPU JA JULKINEN PUOLUSTUS B 14.2 ASETUS OIKEUSAVUN PALKKIOPERUSTEISTA (24.4.2008/290, viim. muut. 28.6.2012/424 ) Annettu Helsingissä 24 päivänä huhtikuuta 2008 Valtioneuvoston päätöksen mukaisesti, Lisätiedot Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (6) Kaupunginkanslia 19/2014 Oikeuspalvelut Kaupunginlakimies
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (6) 42 Oikeudenkäynnit maanvuokraa ym. koskevissa asioissa HEL 2013-004568 T 03 01 01 Päätös Tuomioistuin Kantaja Vastaajat Tuomioistuimen diaarinro:t Päätöksen perustelut Lisätiedot Tuomionjälkeisen sovittelun tarpeet ja hyödyt syyttäjän näkökulmasta
Tuomionjälkeisen sovittelun tarpeet ja hyödyt syyttäjän näkökulmasta Jälkisovitteluhankkeen loppuseminaari Tampereella 19.10.2016 Leena Metsäpelto Valtionsyyttäjä Valtakunnansyyttäjänvirasto Sovittelulain Lisätiedot Henkivakuutussopimusten ehtojen muuttaminen vahinkokehityksen tai korkotason muutoksen johdosta
Kannanotto 1/2013 1 (5) Henkivakuutussopimusten ehtojen muuttaminen vahinkokehityksen tai korkotason muutoksen johdosta 1 Yleistä 2 Säädöstausta Henkivakuutusyhtiöt solmivat asiakkaidensa kanssa pääsääntöisesti Lisätiedot Julkaistu Helsingissä 5 päivänä toukokuuta 2011. 394/2011 Laki. riita-asioiden sovittelusta ja sovinnon vahvistamisesta yleisissä tuomioistuimissa
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 5 päivänä toukokuuta 2011 394/2011 Laki riita-asioiden sovittelusta ja sovinnon vahvistamisesta yleisissä tuomioistuimissa Annettu Helsingissä 29 päivänä huhtikuuta Lisätiedot Eduskunnan perustuslakivaliokunta Helsinki 15.12.2014 pev@eduskunta.fi
Eduskunnan perustuslakivaliokunta Helsinki 15.12.2014 pev@eduskunta.fi Asia: Svenska Finlands folkting järjestön lausunto hallituksen eduskunnalle antamasta esityksestä laiksi sosiaali- ja terveydenhuollon Lisätiedot Asiantuntijalausunto Professori Seppo Koskinen Lapin yliopisto
HE 109/2014 vp Hallituksen esitys eduskunnalle laeiksi eräiden työeläkelakien ja Kansaneläkelaitoksesta annetun lain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi työntekijän Lisätiedot Oikeustapauksia verkossa
Oikeustapauksia verkossa Tietoasiantuntijat Mirja Pakarinen ja Marja Autio Eduskunnan kirjasto 10.3.2015 Koulutuksen sisältö Oikeustapaukset oikeuslähteenä Kansalliset tuomioistumet Kuinka löydän näiden Lisätiedot Kirjanpitolautakunnan kuntajaosto LAUSUNTO 108 1 (5) 16.1.2015
Kirjanpitolautakunnan kuntajaosto LAUSUNTO 108 1 (5) 16.1.2015 LAUSUNTO POTILASVAKUUTUSVASTUUN KIRJAAMISOHJEIDEN MUUTTAMISESTA 1 Lausuntopyyntö Sairaanhoitopiiri A ja sairaanhoitopiiri B (myöhemmin hakijat) Lisätiedot Asia T-35/01. Shanghai Teraoka Electronic Co. Ltd vastaan Euroopan unionin neuvosto
Asia T-35/01 Shanghai Teraoka Electronic Co. Ltd vastaan Euroopan unionin neuvosto Polkumyynti Lopullisen polkumyyntitullin käyttöön ottaminen Kiinasta peräisin olevat elektroniset vaa'at Markkinatalouden Lisätiedot VIRKAMIESLAUTAKUNNAN PÄÄTÖS
VIRKAMIESLAUTAKUNTA Asia 97/2005 VIRKAMIESLAUTAKUNNAN PÄÄTÖS Päätös nro 49/2006 25.8.2006 Asia: Kirjallinen varoitus Päätös, johon haetaan oikaisua Ministeriö on 14.11.2005 antanut yli-insinööri A:lle Lisätiedot LAUSUNTO KIRJANPITOLAIN SOVELTAMISESTA POTILASVAHINKOVASTUUN KIR- JANPITOKÄSITTELYSSÄ
Kirjanpitolautakunnan kuntajaosto LAUSUNTO 42 16.11.1999 LAUSUNTO KIRJANPITOLAIN SOVELTAMISESTA POTILASVAHINKOVASTUUN KIR- JANPITOKÄSITTELYSSÄ 1. Lausuntopyyntö Sairaanhoitopiirin kuntayhtymä pyytää kuntajaostolta Lisätiedot METALLILIITON OIKEUSAPU JÄSENELLE TYÖSUHDERIITA TYÖTAPATURMA JA AMMATTITAUTI OIKEUSAVUN HAKEMINEN PALKKATURVA 2016/3
METALLILIITON OIKEUSAPU JÄSENELLE TYÖSUHDERIITA TYÖTAPATURMA JA AMMATTITAUTI OIKEUSAVUN HAKEMINEN PALKKATURVA 2016/3 METALLILIITON OIKEUSAPU Metallityöväen Liiton sääntöjen 16 :ssä määritellään yhdeksi Lisätiedot Hallituksen esitys Eduskunnalle seulontamenettelyä hovioikeudessa koskevien oikeudenkäymiskaaren
1 Hallituksen esitys Eduskunnalle seulontamenettelyä hovioikeudessa koskevien oikeudenkäymiskaaren säännösten muuttamiseksi ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi valitusasian Lisätiedot Helsingin hovioikeuden tuomio Helsingin käräjäoikeuden tuomio Helsingin hovioikeuden tuomio
Kaupunginhallitus 450 31.10.2016 Helsingin hovioikeuden tuomio 20.10.2016 asfalttikartelliasiassa 177/005/2009 KH 450 Valmistelija / lisätiedot: kaupunginlakimies Eero Immonen puh. 040 703 9227 konsernihallinnon Lisätiedot SOSIAALIHUOLLON AMMATTIHENKILÖIDEN VALVONTA
SOSIAALIHUOLLON AMMATTIHENKILÖIDEN VALVONTA Sosiaalihuollon ammattihenkilölain toimeenpanon koulutus- ja infotilaisuus Oulu 24.2.2016 Lakimies Riitta Husso, Valvira 23.2.2016 1 Toimivalta ja vastuu (15 Lisätiedot Sairauspoissaolojen omailmoitusjärjestelmän poistaminen/oikaisuvaatimus
Perusturvalautakunta 52 12.06.2014 Kunnanhallitus 180 04.08.2014 Kunnanhallitus 221 15.09.2014 Sairauspoissaolojen omailmoitusjärjestelmän poistaminen/oikaisuvaatimus Ptltk 12.06.2014 52 Oikeus sairauslomaan Lisätiedot 2017 © DocPlayer.fi Yksityisyyskäytäntö | Palveluehdot | Palaute