Source: https://dejure.org/dienste/vernetzung/rechtsprechung?Gericht=BSG&Datum=19.06.2018&Aktenzeichen=B%201%20KR%2026%2F17%20R
Timestamp: 2019-09-22 19:18:59
Document Index: 285985338

Matched Legal Cases: ['§ 73', '§ 75', '§ 13', '§ 17', '§ 112', '§ 115']

BSG, 19.06.2018 - B 1 KR 26/17 R - dejure.org
https://dejure.org/2018,16419
BSG, 19.06.2018 - B 1 KR 26/17 R (https://dejure.org/2018,16419)
BSG, Entscheidung vom 19.06.2018 - B 1 KR 26/17 R (https://dejure.org/2018,16419)
BSG, Entscheidung vom 19. Juni 2018 - B 1 KR 26/17 R (https://dejure.org/2018,16419)
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Vergütung stationärer Krankenhausbehandlung; Vergütungsvoraussetzung teilstationärer Behandlung; Vertragsärztliche Verordnung von Krankenhausbehandlung
Krankenhausbehandlung setzt bei Versicherten keine vertragsärztliche Einweisung voraus
Krankenhausbehandlung - ohne vertragsärztliche Einweisung
aerztezeitung.de (Pressebericht, 25.06.2018)
Krankenhaus steht auch ohne vertragsärztliche Einweisung eines Versicherten Vergütung für Behandlung zu - Versicherte mit Akutsymptomatik dürfen von Krankenhaus nicht ohne Untersuchung mangels vertragsärztlicher Einweisung weggeschickt werden
Klinikum Wahrendorff GmbH ./. AOK - Die Gesundheitskasse für Niedersachsen
SG Hannover, 04.12.2014 - S 19 KR 427/12
LSG Niedersachsen-Bremen, 25.07.2017 - L 4 KR 10/15
Grundsätzlich erbringt die KK den Versicherten zB vertragsärztliche Leistungen, indem sie - in der Regel vermittelt durch die Kassenärztlichen Vereinigungen (§ 73 Abs. 2, § 75 Abs. 1 S 1 und 2 SGB V) - ihnen eine Vielzahl von zugelassenen Leistungserbringern verfügbar hält, unter denen sich die Versicherten den gewünschten Therapeuten frei auswählen und sich dann von ihm behandeln lassen (…vgl BSGE 97, 6 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 9 RdNr 29; zur Inanspruchnahme von Krankenhäusern vgl grundlegend BSG Urteil vom 19.6.2018 - B 1 KR 26/17 R - Juris RdNr 25, für BSGE und SozR 4 vorgesehen).
Die Verweigerung notwendiger Behandlung könne Haftungsansprüche gegenüber dem Versicherten auslösen (BSG, Urteil vom 19. Juni 2018 - B 1 KR 26/17 R - Rn. 20).
Die Verweigerung notwendiger Behandlung kann Haftungsansprüche gegenüber dem Versicherten auslösen (BSG, Urteil vom 19. Juni 2018 - B 1 KR 26/17 R - juris Rn. 20).
Wie jedem untergesetzlichen Normgeber kommt auch den Vertragsparteien nach § 17b Abs. 2 Satz 1 KHG ein Gestaltungsspielraum zu, den die Gerichte zu respektieren haben (vgl. zum Gemeinsamen Bundesausschuss: BSG…, Urteil vom 24.04.2018 - B 1 KR 13/16 R - juris Rn. 35;… Urteil vom 15.12.2015 - B 1 KR 30/15 R - juris Rn. 25;… Urteil vom 06.03.2012 - B 1 KR 24/10 R - juris Rn. 25; zum Bewertungsausschuss: BSG…, Urteil vom 25.01.2017 - B 6 KA 6/16 R - juris Rn. 23;… Urteil vom 17.02.2010 - B 6 KA 41/08 R - juris Rn. 14;… Urteil vom 09.12.2004 - B 6 KA 44/03 R - juris Rn. 99; zu den Vertragsparteien nach § 112 SGB V: BSG, Urteil vom 19.06.2018 - B 1 KR 26/17 R - juris Rn. 28;… Urteil vom 13.11.2012 - B 1 KR 27/11 R - juris Rn. 27 zu den Vertragsparteien nach § 115b SGB V: BSG…, Urteil vom 04.03.2014 - B 1 KR 16/13 R - juris Rn. 26).