Source: https://www.ivb.ch/3behindertentransport/behitrans_kosten2.html
Timestamp: 2020-04-04 11:04:30
Document Index: 389209309

Matched Legal Cases: ['Art. 5', 'Art. 56', 'Art. 5', 'Art. 26', 'Art.5', 'Art. 5', 'Art. 5']

IWER BEZAHLT ?
Kostenbeteiligung der Krankenkassen, Zusatzversicherungen, IV, Ergänzungsleistungen, Selbstzahler und KBB-Fahrten
Krankenkassen - KVG
Die Krankenkassen-Grundversicherung (KVG) übernimmt nach Abzug des Selbstbehaltes 50% des Rechnungsbetrages, bis maximal CHF 500.00 pro Kalenderjahr, für medizinisch notwendige Transporte.
Auszug aus dem Tarifvertrag (Art. 5 Leistungsvoraussetzungen)
Leistungserbringer (Arzt, Therapeut) ist nach Art. 56 KVV zugelassen (Art. 5, Abs. 1)
Medizinischnotwendige, planbare Sitzend-und Liegend-Transporte im Sinne Art. 26 KLV (Art.5,Abs.2) – Ärztliche Anordnung (Art. 5, Abs. 5)
Ein medizinisch notwendiger Transport liegt vor, wenn der/die Versicherte:
aufgrund einer akuten Gesundheitsbeeinträchtigung ärztlicher bzw. pflegerischer Betreuungbedarf.
aufgrund eine rchronischen Erkrankung [...] auf spezifische diagnostische oder besondere therapeutische Massnahmen angewiesen ist.
wegen des aktuellen gesundheitlichen Zustandes nicht zu Fuss oder mit einem privaten oder öffentlichen Verkehrsmittel zu und/oder von einem geeigneten im Wahlrecht des Patienten stehenden Leistungserbringer gelangen kann wo er/sie die nötige Behandlung erhält (Art. 5, Abs. 3c).
Der Versicherte hat ein Unfall- oder Altersgebrechen. Da aber eine das Unfall- oder Altersgebre- chen nicht direkt betreffende andere medizinische Indikation vorliegt, fällt der Transport unter diesen Leistungsvertrag.
Krankenkassen-Zusatzversicherung - VVG
Bei entsprechender Zusatzversicherung (VVG) werden Transportkosten im Rahmen der versicherten Leistungen übernommen. Es lohnt sich, diese Option im Einzelfall zu prüfen.
Die Invalidenversicherung vergütet die Reisekosten, die sie für die Umset- zung der von ihr angeordneten Abklärungs- oder Eingliederungsmassnah- men als angemessen und notwendig erachtet.
Die IV übernimmt in der Regel die Kosten für den Transport mit öffentli- chen Verkehrsmitteln, wenn für Abklärungs- und Eingliederungsmassnah- men Reisen notwendig sind.
• medizinische Massnahmen
• Integrationsmassnahmen
• berufliche Eingliederungen
• Abgabe, Anpassung oder Reparatur von Hilfsmitteln.
Die Ergänzungsleistung beteiligt sich über die «Krankheits- und Behinderungskosten» an den Transportkosten, nachdem die Leistungen aus der Grund- und Zusatzversicherung ausgeschöpft sind. Heimbewohner erhalten jährlich maximal CHF 6‘000.00, selbständig wohnende Personen CHF 25‘000.00 zusätzlich zu den jährlichen Ergänzungsleistungen für Krankheits- und Behinderungskosten.
Es gilt zu berücksichtigen, dass diese Beträge auch, aber nicht ausschliesslich für Transportkosten vorgesehen sind!
Weitere Ausgaben, die davon bestritten werden müssen, sind Zahnarztrechnungen, Krankenkassenbeiträge, Selbstbehalte, Aufwendungen für Tagesstätten etc..
«Selbstzahler»– KBB-Tarife
Der obenstehenden Aufstellung können Sie entnehmen, dass lange nicht alle Transporte über eine «Kasse» abgerechnet werden können!
Aus diesem Grund bieten wir auch spezielle, günstigere Tarife für die sog. «Selbstzahler» an. D.h. diese Tarife können alle in Anspruch nehmen, bei denen KEINE Kasse die Transportkosten übernimmt!
Je nach Anspruchsberechtigung können Transporte auch über das von den beiden Kantonen Basel-Landschaft und Basel-Stadt vergüstigte Angebot der KBB abgerechnet werden.
Alle Informationen zu KBB-Transporten finden sie hier