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Timestamp: 2016-12-03 22:40:30+00:00
Document Index: 9413963

Matched Legal Cases: ['art. 32', 'art. 48', 'art. 58', 'art. 64', 'art. 21', 'art. 29', 'art. 37', 'art. 43', 'art. 61', 'art. 67', 'art. 19', 'art. 27', 'art. 35', 'art. 41', 'art. 57', 'art. 27', 'art. 35', 'art. 41', 'art. 63', 'art. 17', 'art. 1', 'art. 51', 'art. 22', 'art. 30', 'art. 38', 'art. 52', 'art. 54', 'art. 67', 'art. 67', 'art. 9', 'art. 9', 'art. 541', 'art. 7']

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Giuditta Locatelli
1 Europ Assistance Italia S.p.A. Contratto di Assicurazione Multirischi Viaggi Nostop Gruppi Il presente Fascicolo informativo, contenente - Nota informativa, comprensiva del glossario - Condizioni di assicurazione - Modulo di proposta, ove previsto deve essere consegnato al Contraente prima della sottoscrizione del contratto o, dove prevista, della proposta di assicurazione. Prima della sottoscrizione leggere attentamente la Nota informativa Copertina fascicolo informativo - Mod Ed. 11/ pag 1/12 Mod ed. 11/ pag. 1/4 VIAGGI NOSTOP GRUPPI - NOTA INFORMATIVA NOTA INFORMATIVA Contratto di assicurazione Multirischi Viaggi Nostop Gruppi La presente Nota Informativa è redatta secondo lo schema predisposto dall ISVAP, ma il suo contenuto non è soggetto alla preventiva approvazione dell ISVAP. Il contraente deve prendere visione delle condizioni di assicurazione prima della sottoscrizione della polizza. GLOSSARIO Assicurato Il soggetto il cui interesse è protetto dall assicurazione Assicurazione Il contratto di assicurazione Contraente La persona fisica o giuridica che sottoscrive la Polizza di assicurazione in Italia, Repubblica di San Marino, Stato Città del Vaticano, ed ivi residente, per sé o a favore di terzi e ne assume i relativi oneri Europ Assistance L impresa assicuratrice e cioè Europ Assistance Italia S.p.A. Franchigia L importo fisso o la percentuale di invalidità prestabilita, che rimane comunque a carico dell Assicurato per ciascun sinistro. Indennizzo/Risarcimento La somma dovuta da Europ Assistance in caso di sinistro Massimale Il massimo impegno indennitario/risarcitorio di Europ Assistance Polizza Il documento che prova l assicurazione e che disciplina i rapporti fra Europ Assistance ed il Contraente Assicurato Premio La somma dovuta dal Contraente/Assicurato ad Europ Assistance a fronte della stipulazione dell assicurazione Rischio La probabilità che si verifichi il sinistro Scoperto La parte dell ammontare del danno, espressa in percentuale, che rimane obbligatoriamente a carico dell Assicurato con un minimo espresso in valore assoluto. Sinistro Il verificarsi del fatto dannoso per il quale è prestata la garanzia assicurativa In caso di viaggio in aereo, treno, pullman o nave, s intende il tragitto dalla stazione di partenza (aeroporto, porto Viaggio o stazione autoferrotranviaria) del viaggio a quella di arrivo in Italia. In caso di viaggio in auto o altro mezzo diverso dalla nave, dall aereo o dal pullman, s intende qualsiasi località ad oltre 50 km dal luogo di residenza in Italia dell Assicurato. A. INFORMAZIONI SULL IMPRESA DI ASSICURAZIONE 1. INFORMAZIONI GENERALI a) denominazione Europ Assistance Italia S.p.A. - Gruppo Generali; b) sede legale: Milano - Piazza Trento, Italia; c) recapito telefonico: sito internet: d) l Impresa di assicurazioni è autorizzata all esercizio delle assicurazioni e riassicurazioni con decreto del Ministero dell Industria, del Commercio e dell Artigianato n del 2/6/93, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 1/7/93 nr. 152 ed è iscritta al numero dell Albo delle Imprese di assicurazione e riassicurazione Si rinvia al sito internet dell Impresa per la consultazione di eventuali aggiornamenti del fascicolo informativo non derivanti da innovazioni normative. 2. INFORMAZIONI SULLA SITUAZIONE PATRIMONIALE DELL IMPRESA DI ASSICURAZIONI Il patrimonio netto ammonta ad Euro ,00, di cui la parte relativa al capitale sociale ammonta ad Euro ,00 e la parte relativa al totale delle riserve patrimoniali ammonta ad Euro ,00. L indice di solvibilità, riferito alla gestione danni, è 113,05%: tale indice rappresenta il rapporto tra l ammontare del margine di solvibilità disponibile pari ad Euro ,00 e l ammontare del margine di solvibilità richiesto dalla normativa vigente pari ad Euro ,00. B. INFORMAZIONI SUL CONTRATTO Alla naturale scadenza, il contratto non prevede il tacito rinnovo. 3. COPERTURE ASSICURATIVE OFFERTE LIMITAZIONI ED ESCLUSIONI Il contratto è destinato all assicurazione dei rischi relativi alla persona dell Assicurato, con specifico e particolare riferimento agli eventi occorsi durante il viaggio dell Assicurato per motivi turistici. Il Contraente troverà le garanzie non modificabili, ma in alcuni casi opzionabili, previste nelle seguenti VI Sezioni: Sezione I Assicurazione Assistenza (acquistabile solo in abbinamento alle garanzie previste nelle Sezioni II e III) vedi artt. 18 e seguenti per gli aspetti di dettaglio; Sezione II Assicurazione Rimborso Spese Mediche (acquistabile solo in abbinamento alle garanzie previste nelle Sezioni I e III) vedi artt. 26 e seguenti per gli aspetti di dettaglio; Sezione III Assicurazione Bagaglio, Effetti personali (acquistabile solo in abbinamento alle garanzie previste nelle Sezioni I e II) vedi artt. 34 e seguenti per gli aspetti di dettaglio; Sezione IV Assicurazione Infortuni in Viaggio (opzionale) vedi artt. 40 e seguenti per gli aspetti di dettaglio; Sezione V Assicurazione Tutela Legale (opzionale) vedi artt. 51 e seguenti per gli aspetti di dettaglio; Sezione VI Assicurazione Responsabilità Civile (opzionale) vedi artt. 62 e seguenti per gli aspetti di dettaglio. Avvertenze: Nel contratto sono previste limitazioni ed esclusioni alle garanzie assicurative ovvero condizioni di sospensione della garanzia che possono dar luogo alla riduzione o al mancato pagamento dell indennizzo. Le principali limitazioni sono riportate, all interno di ciascuna Sezione, negli articoli di seguito indicati: Sezione I - Assicurazione Assistenza artt. 23 e 24; Sezione II Assicurazione Rimborso Spese Mediche art. 32;3 Mod ed. 11/ pag. 2/4 VIAGGI NOSTOP GRUPPI - NOTA INFORMATIVA Sezione IV - Assicurazione Infortuni in Viaggio art. 48 e 49; Sezione V - Assicurazione Tutela Legale art. 58; Sezione VI Assicurazione Responsabilità Civile art. 64. Le principali esclusioni sono riportate in ciascuna sezione in un apposito articolo denominato Esclusioni : Sezione I - Assicurazione Assistenza art. 21; Sezione II Assicurazione Rimborso Spese Mediche art. 29; Sezione III Assicurazione Bagaglio, Effetti Personali art. 37; Sezione IV Assicurazione Infortuni in Viaggio art. 43; Sezione V Assicurazione Tutela Legale art. 61; Sezione VI Assicurazione Responsabilità Civile art. 67. Il contratto di assicurazione prevede - in relazione ad alcuni eventi - dei massimali. Si rinvia agli articoli seguenti per gli aspetti di dettaglio: Sezione I Assicurazione Assistenza art. 19, punti 5,9,10,11,13,14; Sezione II Assicurazione Rimborso Spese Mediche art. 27; Sezione III Assicurazione Bagaglio, Effetti Personali art. 35; Sezione IV Assicurazione Infortuni in Viaggio art. 41; Sezione V Assicurazione Tutela Legale art. 57; Sezione VI Assicurazione Responsabilità Civile artt. 63 e 65. Il contratto di assicurazione prevede in relazione ad alcuni eventi degli scoperti e delle franchigie. Si rinvia agli articoli seguenti per gli aspetti di dettaglio: Sezione II Assicurazione Rimborso Spese Mediche art. 27; Sezione III Assicurazione Bagaglio, Effetti Personali art. 35; Sezione IV Assicurazione Infortuni in Viaggio art. 41; Sezione VI Assicurazione Responsabilità Civile art. 63. Esempio di scoperto: ammontare del danno stimato = ,00 scoperto 10% con un minimo di 500, ,00 danno indennizzabile/risarcibile nei limiti del massimale 9.000,00 Esempio di franchigia: se la franchigia è pattuita in termini percentuali, ad esempio al 3%, riassorbibile oltre il 20%: qualora il grado di invalidità accertato sia pari al 3%, il danno è ricompreso interamente nella franchigia e nulla verrà indennizzato all Assicurato; qualora il grado di invalidità permanente sia pari al 10% la Impresa indennizzerà all Assicurato la somma così calcolata: Capitale Assicurato x 7% (10 invalidità permanente accertata-3 franchigia); qualora il grado di invalidità sia superiore al 20%, l Impresa indennizzerà all Assicurato l intera percentuale accertata (franchigia riassorbibile) se la franchigia assoluta pattuita è pari a somma fissa, esempio di 500,00: i sinistri fino a 500,00 non verranno indennizzati/risarciti i sinistri superiori a 500,00 verranno risarciti con la detrazione di 500 (nei limiti dei massimali previsti) se la franchigia relativa pattuita è di 500,00: i sinistri fino a 500,00 non verranno indennizzati/risarciti i sinistri superiori a 500,00 verranno indennizzati/risarciti integralmente Il contratto di assicurazione prevede, per la sola Sezione Assicurazione Infortuni in viaggio, dei limiti di età assicurabile: si rinvia all art. 17 per gli aspetti di dettaglio. 4. PERIODI DI CARENZA CONTRATTUALI Non sono previste carenze contrattuali. 5. DICHIARAZIONI DELL ASSICURATO IN ORDINE ALLE CIRCOSTANZE DEL RISCHIO - QUESTIONARIO SANITARIO NULLITÀ Avvertenze: Eventuali dichiarazioni false o reticenti sulle circostanze del rischio rese in sede di conclusione del contratto potrebbero comportare effetti sulla prestazione assicurativa ai sensi dei seguenti articoli del codice civile: artt (Dichiarazioni inesatte e reticenze con dolo o colpa grave), 1893 (Dichiarazioni inesatte e reticenze senza dolo o colpa grave), 1894 (Assicurazione in nome altrui). Si rinvia all art. 1 delle condizioni di assicurazione. Non è prevista la proposizione del questionario sanitario al contraente prima della conclusione del contratto di assicurazione. 6. AGGRAVAMENTO E DIMINUZIONE DEL RISCHIO E VARIAZIONI NELLA PROFESSIONE Avvertenze: L assicurato deve dare comunicazione scritta ad Europ Assistance di ogni aggravamento e diminuzione del rischio ai sensi di quanto previsto dalle condizioni di assicurazione, nonché degli artt e 1898 del codice civile. Si rinvia agli artt.4 e 5 delle condizioni di assicurazione per le conseguenze derivanti dalle mancate comunicazioni. Un ipotesi di circostanza rilevante che determina la modificazione del rischio è, a titolo esemplificativo, nella garanzia Infortuni in viaggio la pratica del Bungee jumping. 7. PREMI La periodicità di pagamento del premio è indicata sul modulo di polizza. Si ricordano i mezzi di pagamento ammessi: assegni bancari o circolari muniti di clausola di non trasferibilità ed intestati a Europ Assistance Italia S.p.A. (escluso se l acquisto della polizza avviene a distanza), accrediti diretti sui conti correnti bancari e postali intestati a Europ Assistance Italia S.p.A. mediante bonifico bancario, bollettino di conto corrente bancario, sistema POS. Ove l intermediario lo consenta, è ammesso anche il pagamento a mezzo di carta di credito. i pagamenti effettuati in contanti sono consentiti solo qualora l ammontare del premio annuo (ancorché frazionato) non superi l importo di 750,00; è comunque escluso il pagamento in contanti se l acquisto della polizza avviene a distanza.4 Mod ed. 11/ pag. 3/4 VIAGGI NOSTOP GRUPPI - NOTA INFORMATIVA Avvertenze: Europ Assistance o l intermediario possono applicare sconti di premio con le seguenti modalità: sulla base di eventuali specifiche valutazioni/iniziative di carattere commerciale. 8. ADEGUAMENTO DEL PREMIO E DELLE SOMME ASSICURATE Non sono previsti adeguamenti del premio e delle somme assicurate. 9. RIVALSE Avvertenze: nelle Sezioni: IV Assicurazione Infortuni in Viaggio; Europ Assistance rinuncia al diritto di surroga derivante dall art del codice civile verso i terzi responsabili dell infortunio. Si rinvia agli artt. 45 per gli aspetti di dettaglio. Si ricorda che, ai sensi dell art del codice civile, l assicuratore che ha pagato l indennità è surrogato, fino alla concorrenza dell ammontare di essa, nei diritti dell assicurato verso i terzi responsabili. Salvo il caso di dolo, la surrogazione non ha luogo se il danno è causato dai figli, dagli affiliati, dagli ascendenti, da altri parenti o da affini dell assicurato stabilmente con lui conviventi o da domestici. 10. DIRITTO DI RECESSO Avvertenze: Non è previsto alcun diritto di recesso. 11. PRESCRIZIONE E DECADENZA DEI DIRITTI DERIVANTI DAL CONTRATTO I diritti derivanti dal contratto si prescrivono entro due anni dal giorno in cui si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda, ai sensi dell art del codice civile. Nell assicurazione della Responsabilità Civile, il termine di due anni decorre dal giorno in cui il terzo ha richiesto il risarcimento all Assicurato o ha promosso contro questo l azione. Avvertenze: Resta fermo quanto previsto dall art del codice civile per cui se l assicurato dolosamente non adempie l obbligo di avviso del sinistro perde il diritto all indennizzo/risarcimento, mentre se l assicurato omette colposamente di adempiere tale obbligo l assicuratore ha diritto di ridurre l indennità in ragione del pregiudizio sofferto. 12. LEGGE APPLICABILE AL CONTRATTO La legislazione applicabile al contratto è quella italiana. 13. REGIME FISCALE Il contratto è soggetto ad imposta sulle assicurazioni ai sensi della legge 29 ottobre 1961, n e successive modificazioni ed integrazioni. C. INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE LIQUIDATIVE E SUI RECLAMI 14. SINISTRI LIQUIDAZIONE DELL INDENNIZZO Avvertenze: Per la Sezione I Assicurazione Assistenza, l individuazione del momento di insorgenza del sinistro coincide con l evento previsto in polizza che determina la richiesta di assistenza; l Assicurato deve prendere immediatamente contatto con la Struttura Organizzativa, salvo il caso di oggettiva e comprovata impossibilità; in tal caso l Assicurato deve contattare la Struttura Organizzativa appena ne ha la possibilità e comunque sempre prima di prendere qualsiasi iniziativa personale. Per la Sezione II Assicurazione Rimborso Spese Mediche, l individuazione del momento di insorgenza del sinistro coincide con il verificarsi di una malattia improvvisa o di un infortunio; la denuncia deve essere fatta, on-line o per iscritto, entro 60 giorni dal verificarsi del sinistro. Per la Sezione III Assicurazione Bagaglio, Effetti Personali, l individuazione del momento di insorgenza del sinistro coincide con il furto/furto con scasso/rapina/scippo/perdita/smarrimento/avaria/ritardata consegna del proprio bagaglio; la denuncia deve essere fatta, on-line o per iscritto, entro 60 giorni dal verificarsi del sinistro. Per la Sezione IV Assicurazione Infortuni in Viaggio, l individuazione del momento di insorgenza del sinistro coincide con l infortunio occorso all Assicurato durante il viaggio; la denuncia deve essere fatta, on-line o per iscritto, entro 60 giorni dal verificarsi del sinistro. Per la Sezione V Assicurazione Tutela Legale, l individuazione del momento di insorgenza del sinistro dipende dal diritto oggetto della causa/vertenza per la quale viene garantita la Tutela Legale; si rimanda all art. 51 per gli aspetti di dettaglio; la denuncia deve essere fatta per iscritto al verificarsi del sinistro. Per la Sezione VI Assicurazione Responsabilità Civile, l individuazione del momento di insorgenza del sinistro coincide con il momento in cui l Assicurato ha conoscenza dell avvenuto sinistro da parte del terzo; la denuncia deve essere fatta, on-line o per iscritto, entro tre giorni dal verificarsi del sinistro o dal momento in cui l Assicurato ne ha avuto conoscenza. Si rinvia agli articoli seguenti per gli aspetti di dettaglio: Sezione I Assicurazione Assistenza art. 22; Sezione II Assicurazione Rimborso Spese Mediche art. 30; Sezione III Assicurazione Bagaglio, Effetti Personali art. 38; Sezione IV Assicurazione Infortuni in Viaggio artt. 44; Sezione V Assicurazione Tutela Legale vedi art. 52; Sezione VI Assicurazione Responsabilità Civile art ASSISTENZA DIRETTA CONVENZIONI Non è prevista assistenza diretta. 16. RECLAMI Eventuali reclami nei confronti dell impresa aventi ad oggetto la gestione del rapporto contrattuale o la gestione dei sinistri devono essere inoltrati per iscritto a: Europ Assistance Italia S.p.A., Ufficio Reclami, Piazza Trento, 8 - CAP Milano, telefax n , indirizzo Qualora l esponente non si ritenga soddisfatto dall esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro nel termine massimo di quarantacinque giorni, potrà rivolgersi all ISVAP (Istituto per la Vigilanza sulle Assicurazioni Private e di Interesse collettivo) Servizio Tutela degli Utenti Via del Quirinale, Roma. I reclami indirizzati all ISVAP dovranno contenere: a) nome, cognome e domicilio del reclamante, con eventuale recapito telefonico; b) individuazione del soggetto o dei soggetti di cui si lamenta l operato; c) breve descrizione del motivo di lamentela;5 Mod ed. 11/ pag. 4/4 VIAGGI NOSTOP GRUPPI - NOTA INFORMATIVA d) copia del reclamo presentato all impresa di assicurazione e dell eventuale riscontro fornito dalla stessa; e) ogni documento utile per descrivere più compiutamente le relative circostanze. Per la risoluzione delle liti transfrontaliere è possibile presentare reclamo all Isvap o attivare il sistema estero competente tramite la procedura FIN- NET (accedendo al sito internet: market/finservices-retail/finnet/index en.htm). Resta salva la facoltà di adire l Autorità Giudiziaria. 17. ARBITRATO Per le Sezioni: Assicurazione Infortuni in viaggio, (Sez. IV), è previsto l Arbitrato per la risoluzione di eventuali controversie tra le parti relative alla determinazione dell entità del danno. Il luogo di svolgimento dell arbitrato è ubicato presso la sede dell Istituto di Medicina Legale più vicino al Comune di residenza dell Assicurato. Si rinvia agli artt. 46 per gli aspetti di dettaglio. Per la Sezione Assicurazione Tutela Legale In viaggio (Sez. V), è previsto l Arbitrato in caso di disaccordo in merito all interpretazione della polizza e/o alla gestione del sinistro. Si rinvia all art. 54 per gli aspetti di dettaglio. Avvertenza: è comunque fatta salva la facoltà per l Assicurato di rivolgersi all Autorità Giudiziaria. INFORMATIVA NELL IPOTESI DI VENDITA A DISTANZA DEL CONTRATTO ASSICURATIVO il presente contratto di assicurazione proposto, è definito ai sensi del D. Lgs. 206/05 contratto a distanza ovvero contratto che viene concluso tra Consumatore e fornitore [Europ Assistance Italia S.p.A.] impiegando una o più tecniche di comunicazione a distanza fino alla conclusione del contratto, compresa la conclusione del contratto stesso. Ai sensi dell art. 67-quater del D. Lgs. 206/05 (Codice del Consumo) Si informa che: Consumatore è qualsiasi persona fisica che agisce per fini che non rientrano nel quadro della propria attività imprenditoriale o professionale. Europ Assistance Italia S.p.A. è una società autorizzata all esercizio dell attività assicurativa con D.M. 2 giugno 1993 (G.U. del 1 luglio 1993 n. 152) avente sede legale in Italia, Piazza Trento, Milano. Il contratto di assicurazione proposto è descritto nelle condizioni di assicurazione: se tali condizioni corrispondono a quanto da lei atteso, il premio da corrispondere per la conclusione del contratto è quello previsto nel preventivo allegato. Teniamo a ricordare che il Consumatore può far valere il diritto di recesso nel termine di 14 giorni dalla data di conclusione del contratto, fermo restando il diritto di Europ Assistance Italia S.p.A. di trattenere il rateo di premio corrispondente al periodo in cui il contratto ha avuto effetto. Ai sensi dell art. 67-duodecies comma 5b, il recesso non si applica alle polizze di assicurazione di durata inferiore ad un mese. Il diritto di recesso può essere fatto valere inviando una raccomandata A/R a: Europ Assistance Italia S.p.A. - Servizio Clienti - Piazza Trento, Milano. Si potranno altresì inoltrare eventuali reclami agli indirizzi riportati nella Nota Informativa. Europ Assistance Italia S.p.A. è responsabile della veridicità e della completezza dei dati e delle notizie contenuti nella presente Nota informativa. Il rappresentante legale Paolo Frapiccini6 pag. 1/14 INDICE pag. DEFINIZIONI NORME CHE REGOLANO L ASSICURAZIONE IN GENERALE SEZIONE I - ASSICURAZIONE ASSISTENZA SEZIONE II - ASSICURAZIONE RIMBORSO SPESE MEDICHE SEZIONE III - ASSICURAZIONE BAGAGLIO, EFFETTI PERSONALI SEZIONE IV - ASSICURAZIONE INFORTUNI IN VIAGGIO SEZIONE V - ASSICURAZIONE TUTELA LEGALE SEZIONE VI - ASSICURAZIONE RESPONSABILITÀ CIVILE COME RICHIEDERE ASSISTENZA7 pag. 2/14 DEFINIZIONI ASSICURATO il soggetto il cui interesse è protetto dall Assicurazione. ASSICURAZIONE il contratto di Assicurazione. CONTRAENTE la persona fisica o giuridica che sottoscrive la Polizza di assicurazione in Italia, Repubblica di San Marino, Stato Città del Vaticano, ed ivi residente, per sé o a favore di terzi e ne assume i relativi oneri. EUROP ASSISTANCE: l Impresa di assicurazioni, cioè Europ Assistance Italia S.p.A - Piazza Trento, Milano Impresa autorizzata all esercizio delle assicurazioni, con decreto del Ministero dell Industria del Commercio e dell Artigianato N del 2 giugno 1993 (Gazzetta Ufficiale del 1 luglio 1993 N. 152) - Iscritta alla sezione I dell Albo delle Imprese di assicurazione e riassicurazione al n Società appartenente al Gruppo Generali, iscritto all Albo dei Gruppi assicurativi - Società soggetta alla direzione e al coordinamento di Assicurazioni Generali S.p.A. o la percentuale di invalidità. FRANCHIGIA l importo fisso prestabilito, che rimane comunque a carico dell Assicurato per ciascun sinistro. GARANZIA l assicurazione per la quale, in caso di sinistro, Europ Assistance procede al riconoscimento dell indennizzo e per la quale, sia stato pagato il relativo premio. MASSIMALE il massimo impegno indennitario/risarcitorio di Europ Assistance. MODULO DI POLIZZA il documento sottoscritto dal Contraente e da Europ Assistance, che identifica Europ Assistance, il Contraente e l Assicurato e che contiene i dati relativi alla Polizza formandone parte integrante. POLIZZA il documento che prova l assicurazione e che disciplina i rapporti fra Europ Assistance e il Contraente/Assicurato. PREMIO la somma dovuta dal Contraente/Assicurato ad Europ Assistance a fronte della stipulazione dell Assicurazione. PRESTAZIONE l assistenze da erogarsi in natura, cioè l aiuto che deve essere fornito all Assicurato nell accadimento di un sinistro rientrante nella garanzia assistenza ovvero nel momento del bisogno, da parte di Europ Assistance tramite la propria Struttura Organizzativa. RISCHIO la probabilità che si verifichi il sinistro. SCOPERTO la parte dell ammontare del danno, espressa in percentuale, che rimane obbligatoriamente a carico dell Assicurato con un minimo espresso in valore assoluto. SINISTRO il verificarsi del fatto dannoso per il quale è prestata la garanzia assicurativa. STRUTTURA ORGANIZZATIVA la struttura di Europ Assistance Italia S.p.A. - Piazza Trento, Milano, costituita da responsabili, personale (medici, tecnici, operatori), attrezzature e presidi (centralizzati e non) in funzione 24 ore su 24 tutti i giorni dell anno o entro i diversi limiti previsti dal contratto, che provvede al contatto telefonico con l Assicurato, all organizzazione ed erogazione delle prestazioni di assistenza previste in polizza. VIAGGIO in caso di viaggio in aereo, treno, pullman o nave, s intende il tragitto dalla stazione di partenza (aeroporto, porto o stazione autoferrotranviaria) del viaggio a quella di arrivo in Italia. In caso di viaggio in auto o altro mezzo diverso dalla nave, dall aereo o dal pullman, s intende qualsiasi località ad oltre 50 km dal luogo di residenza in Italia dell Assicurato. NORME CHE REGOLANO L ASSICURAZIONE IN GENERALE Art. 1. DICHIARAZIONI RELATIVE ALLE CIRCOSTANZE DEL RISCHIO Le dichiarazioni inesatte, le reticenze del Contraente/Assicurato relative a circostanze che influiscono sulla valutazione del rischio, possono comportare la perdita totale o parziale del diritto alle garanzie assicurative nonché la stessa cessazione dell assicurazione ai sensi degli artt. 1892, 1893, 1894 C.C., qualora determinate da dolo, consapevolezza o colpa grave. Art. 2. ALTRE ASSICURAZIONI Il Contraente/Assicurato deve comunicare per iscritto a Europ Assistance l esistenza e la successiva stipulazione di altre assicurazioni da lui sottoscritte aventi le medesime caratteristiche della presente con Compagnie diverse da Europ Assistance. In caso di sinistro vale quanto disposto dall art C.C. Art. 3. PAGAMENTO DEL PREMIO L assicurazione ha effetto dalle ore del giorno indicato sul Modulo di polizza se il premio è stato pagato; altrimenti ha effetto dalle ore del giorno del pagamento. Il contratto è risolto di diritto ex art comma 3 c.c., fermo il diritto di Europ Assistance di esigere il pagamento del premio relativo al periodo di assicurazione in corso e delle spese sostenute. I premi devono essere pagati a Europ Assistance. Art. 4. AGGRAVAMENTO DEL RISCHIO Il Contraente/Assicurato deve dare comunicazione scritta a Europ Assistance di ogni aggravamento del rischio. Gli aggravamenti di rischio non noti o non accettati da Europ Assistance possono comportare la perdita totale o parziale del diritto alle prestazioni/indennizzo, nonché la stessa cessazione dell assicurazione, ai sensi dell art C.C.. Art. 5. DIMINUZIONE DEL RISCHIO Nel caso di diminuzione del rischio Europ Assistance è tenuta a ridurre il premio, o la rata di premio, successivo alla comunicazione del Contraente/Assicurato, ai sensi dell art C.C., e rinuncia al relativo diritto di recesso. Art. 6. VARIAZIONI NELLA PERSONA DEL CONTRAENTE Se il Contraente è un Azienda, in caso di alienazione dell Azienda stessa o di parte delle sue attività, tutti gli effetti della polizza si trasmetteranno all acquirente. Nel caso di fusione della Società Contraente, la polizza continuerà con la Società incorporante o con quella frutto della fusione. Nei casi di trasformazione o di cambiamento di ragione sociale del Contraente, la presente polizza continuerà con la nuova forma societaria. Le variazioni di cui sopra devono essere comunicate dal Contraente, o aventi causa, entro il termine di quindici giorni dal loro verificarsi ad Europ Assistance, la quale nei trenta giorni successivi ha facoltà di recedere dal contratto, dandone comunicazione con preavviso di quindici giorni. Nei casi di scioglimento della Società Contraente o della sua messa in liquidazione la polizza cessa con effetto immediato ed i premi eventualmente pagati e non goduti saranno rimborsati previo conguaglio con il premio minimo garantito annuo calcolato pro rata. Art. 7. ONERI FISCALI Gli oneri fiscali relativi all assicurazione sono a carico del Contraente. Art. 8. TERMINI DI PRESCRIZIONE Ogni diritto derivante dal contratto di assicurazione si prescrive entro due anni dal giorno in cui si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda, ai sensi dell art Nell Assicurazione della Responsabilità Civile, il termine di due anni decorre dal giorno in cui il terzo ha richiesto il risarcimento all Assicurato o ha promosso contro questo l azione. Art. 9. LEGGE REGOLATRICE DEL CONTRATTO E GIURISDIZIONE La polizza è regolata dalla legge italiana. Tutte le controversie relative alla polizza sono soggette alla giurisdizione italiana. Art. 10. RINVIO ALLE NORME DI LEGGE Per tutto quanto non è qui diversamente regolato, valgono le norme di legge. Art. 11. FORMA DEL CONTRATTO La forma del contratto è quella scritta, ogni modifica o variazione deve avere la medesima forma e deve essere sottoscritta dalle parti. Le eventuali modifiche dell assicurazione devono essere provate per iscritto. Art. 12. ESCLUSIONE DI COMPENSAZIONI ALTERNATIVE Qualora l Assicurato non usufruisca di una o più Prestazioni/Garanzie, Europ Assistance non è tenuta a fornire Prestazioni/Indennizzi alternativi di alcun genere a titolo di compensazione. Art. 13. VALUTA DI PAGAMENTO Le indennità ed i rimborsi vengono corrisposti in Italia in Euro. Nel caso di spese sostenute in Paesi non appartenenti all Unione Europea o appartenenti alla stessa ma che non abbiano adottato l Euro come valuta, il rimborso verrà calcolato al cambio rilevato dalla Banca Centrale Europea relativo al giorno in cui l Assicurato ha sostenuto le spese.8 pag. 3/14 Art. 14. ANTICIPATA RISOLUZIONE Nel caso di scioglimento e/o risoluzione anticipata del contratto per cessazione del rischio e negli altri casi di recesso o risoluzione anticipata o annullamento previsti agli Artt. Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio e Aggravamento del rischio, spetta ad Europ Assistance l intero ammontare del premio relativo al periodo di assicurazione in corso al momento in cui si è verificata la causa che ha provocato la risoluzione, ai sensi degli artt. 1892, 1893, 1894, 1896, 1898 del Codice Civile. Art. 15. DECORRENZA E DURATA DELLE PRESTAZIONI/GARANZIE L assicurazione nei confronti di ogni Assicurato decorre dalle ore del giorno indicato nel Modulo di Polizza e scade alle ore del giorno indicato nel Modulo stesso. La durata della Polizza è uguale alla durata del viaggio/soggiorno acquistato e indicata nel Modulo di Polizza e non è soggetta a proroghe. Art. 16. RINNOVO DELL ASSICURAZIONE Non è previsto il tacito rinnovo dell Assicurazione. Art. 17. LIMITI DI ETÀ Relativamente alla sola garanzia Infortuni in Viaggio l Assicurazione vale per persone di età non superiore a 75 anni. Tuttavia per le persone che raggiungono tale età in corso di contratto la garanzia mantiene la sua validità fino alla successiva scadenza annuale del premio. SEZIONE I - ASSICURAZIONE ASSISTENZA DEFINIZIONI PARTICOLARI DI SEZIONE COMPAGNO DI VIAGGIO persona assicurata e iscritta al viaggio insieme e contemporaneamente all Assicurato stesso. FAMIGLIA l Assicurato e i suoi conviventi come risultanti da certificato anagrafico (come previsto agli artt.4 e 5 del D.P.R. 30 maggio 1989 n. 223) o da documento internazionale ad esso equivalente. INFORTUNIO l evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna che abbia come conseguenza diretta ed esclusiva lesioni fisiche oggettivamente constatabili che causino la morte, una invalidità permanente o una inabilità temporanea. ISTITUTO DI CURA l ospedale pubblico, la clinica o la casa di cura, sia convenzionati con il Servizio Sanitario Nazionale che privati, regolarmente autorizzati all assistenza ospedaliera. Sono esclusi gli stabilimenti termali, le case di convalescenza e soggiorno, le cliniche aventi finalità dietologiche ed estetiche. MALATTIA ogni alterazione dello stato di salute non dipendente da infortunio. MALATTIA CRONICA la malattia che sia preesistente alla sottoscrizione della Polizza e che abbia comportato, negli ultimi 12 mesi, indagini diagnostiche, ricoveri ospedalieri o trattamenti/terapie. MALATTIA IMPROVVISA malattia di acuta insorgenza di cui l Assicurato non era a conoscenza e che comunque non sia una manifestazione, seppure improvvisa, di un precedente morboso noto all Assicurato. MALATTIA PREESISTENTE malattia che sia l espressione o la conseguenza diretta di situazioni patologiche croniche o preesistenti alla decorrenza della garanzia. RESIDENZA il luogo in cui la persona fisica ha la sua dimora abituale come risultante da certificato anagrafico. CONDIZIONI PARTICOLARI DI SEZIONE Art. 18. SOGGETTI ASSICURATI È assicurata: - la persona fisica residente in Italia, Repubblica di San Marino, Stato Città del Vaticano, il cui nominativo sia riportato sul Modulo di Polizza. Art. 19. OGGETTO E OPERATIVITÀ DELL ASSICURAZIONE Le prestazioni di assistenza, elencate al paragrafo Prestazioni, che Europ Assistance si impegna ad erogare tramite la Struttura Organizzativa qualora l Assicurato si trovasse in difficoltà a seguito del verificarsi del sinistro occorsogli in viaggio sono fornite fino a tre volte per ciascun tipo entro il periodo di durata della Polizza. PRESTAZIONI 1. Consulenza medica Qualora l Assicurato in caso di malattia e/o infortunio necessitasse valutare il proprio stato di salute, potrà contattare i medici della Struttura Organizzativa e chiedere un consulto telefonico. Si precisa che tale consulto, considerate le modalità di prestazione del servizio non vale quale diagnosi ed è prestato sulla base delle informazioni acquisite dall Assicurato. 2. Invio di un medico o di una autoambulanza in Italia Qualora, successivamente ad una Consulenza Medica (vedi prestazione 1), emergesse la necessità che l Assicurato debba sottoporsi ad una visita medica, la Struttura Organizzativa provvederà, con spese a carico di Europ Assistance, ad inviare al suo domicilio uno dei medici convenzionati con Europ Assistance. In caso di impossibilità da parte di uno dei medici convenzionati ad intervenire personalmente, la Struttura Organizzativa organizzerà il trasferimento dell Assicurato in autoambulanza nel centro medico idoneo più vicino. La prestazione viene fornita dalle ore 20 alle ore 8 da lunedì a venerdì e 24 ore su 24 il sabato, la domenica e nei giorni festivi. 3. Segnalazione di un medico specialista all estero Qualora, successivamente ad una Consulenza Medica (vedi prestazione 1), emergesse la necessità che l Assicurato debba sottoporsi ad una visita specialistica, la Struttura Organizzativa segnalerà, compatibilmente con le disponibilità locali, il nominativo di un medico specialista nella località più vicina al luogo in cui si trova l Assicurato. 4. Rientro sanitario Qualora, in seguito ad infortunio o malattia l Assicurato necessitasse, a giudizio dei medici della Struttura Organizzativa ed in accordo con il medico curante sul posto, del trasporto in un Istituto di cura attrezzato in Italia o del rientro alla sua residenza, la Struttura Organizzativa provvederà, con spese a carico di Europ Assistance, ad organizzarne il rientro con il mezzo e nei tempi ritenuti più idonei dai medici della Struttura Organizzativa dopo il consulto di questi con il medico curante sul posto. Tale mezzo potrà essere: - l aereo sanitario; - l aereo di linea in classe economica, se necessario con posto barellato; - il treno in prima classe e, occorrendo, il vagone letto; - l autoambulanza (senza limiti di chilometraggio). Il rientro sanitario da paesi extraeuropei, viene effettuato esclusivamente con aereo di linea in classe economica. Per i rientri dai paesi del Bacino del Mediterraneo potrà essere utilizzato anche l aereo sanitario in deroga a quanto sopra. Il trasporto sarà interamente organizzato dalla Struttura Organizzativa e comprenderà l assistenza medica o infermieristica durante il viaggio, qualora i medici della Struttura Organizzativa la ritenessero necessaria. Europ Assistance avrà la facoltà di richiedere l eventuale biglietto di viaggio non utilizzato per il rientro dall Assicurato. In caso di decesso dell Assicurato, la Struttura Organizzativa organizzerà ed effettuerà, con spese a carico di Europ Assistance, il trasporto della salma fino al luogo di sepoltura in Italia. Sono escluse dalla prestazione: - le infermità o lesioni che, a giudizio dei medici della Struttura Organizzativa, possono essere curate sul posto o che non impediscono all Assicurato di proseguire il viaggio; - le malattie infettive, nel caso in cui il trasporto implichi violazione di norme sanitarie nazionali o internazionali; - le spese relative alla cerimonia funebre e quelle per la ricerca di persone e/o l eventuale recupero della salma; - tutti i casi in cui l Assicurato o i familiari dello stesso sottoscrivono volontariamente le dimissioni contro il parere dei sanitari della struttura presso la quale l Assicurato è ricoverato. 5. Rientro con un compagno di viaggio assicurato Qualora, successivamente alla prestazione di Rientro Sanitario (vedi prestazione 4), i medici della Struttura Organizzativa non ritenessero necessaria l assistenza sanitaria all Assicurato durante il viaggio, ed un compagno di viaggio assicurato desiderasse accompagnarlo fino al luogo di ricovero in Italia o alla sua residenza, la9 pag. 4/14 Struttura Organizzativa provvederà a far rientrare anche il compagno di viaggio con lo stesso mezzo utilizzato per l Assicurato. Europ Assistance avrà la facoltà di richiedere l eventuale biglietto di viaggio non utilizzato per il rientro del compagno di viaggio. Massimale: Europ Assistance terrà a proprio carico i costi: - fino alla concorrenza massima di Euro 200,00 se il viaggio di rientro avverrà dall Italia; - fino alla concorrenza massima di Euro 400,00 se il viaggio di rientro avverrà dall estero. Sono escluse dalla prestazione: - le spese di soggiorno del compagno di viaggio. 6. Viaggio di un familiare Qualora l Assicurato venisse ricoverato in un Istituto di cura per un periodo superiore a 7 giorni, la Struttura Organizzativa fornirà, con spese a carico di Europ Assistance, un biglietto ferroviario di prima classe o uno aereo di classe economica di andata e ritorno, per permettere ad un familiare convivente, residente in Italia, di raggiungere il congiunto ricoverato. Sono escluse dalla prestazione: - le spese di soggiorno del familiare. 7. Accompagnamento dei minori Qualora, a seguito di infortunio, malattia o causa di forza maggiore, l Assicurato in viaggio si trovasse nell impossibilità di occuparsi degli assicurati minori di 15 anni che viaggiavano con Lui, la Struttura Organizzativa fornirà, con spese a carico di Europ Assistance, un biglietto ferroviario di prima classe o uno aereo di classe economica di andata e ritorno, per permettere ad un familiare residente in Italia di raggiungere i minori, prendersene cura e ricondurli alla loro residenza in Italia. Sono escluse dalla prestazione: - le spese di soggiorno del familiare accompagnatore. 8. Rientro dell assicurato convalescente Qualora, a causa di ricovero in Istituto di cura, l Assicurato non fosse in grado di rientrare alla propria residenza con il mezzo inizialmente previsto, la Struttura Organizzativa gli fornirà, con spese a carico di Europ Assistance, un biglietto ferroviario di prima classe o uno aereo di classe economica. 9. Prolungamento del soggiorno Qualora le condizioni di salute dell Assicurato, certificate da prescrizione medica scritta, non gli permettessero di intraprendere il viaggio di rientro alla sua residenza nella data prestabilita, la Struttura Organizzativa provvederà all eventuale prenotazione di un albergo. Massimale: Europ Assistance terrà a proprio carico le spese di albergo (camera e prima colazione) per il massimo di cinque giorni successivi alla data stabilita per il rientro fino ad un importo massimo complessivo di Euro 100,00 giornaliere per Assicurato ammalato/infortunato, fermo restando il massimale per sinistro di Euro 500,00. Sono escluse dalla prestazione: - le spese di albergo diverse da camera e prima colazione. 10. Interprete a disposizione all estero Qualora l Assicurato, trovandosi all estero, venisse ricoverato in Istituto di cura e avesse difficoltà a comunicare con i medici perché non conosce la lingua locale, la Struttura Organizzativa provvederà ad inviare un interprete sul posto. Massimale: I costi dell interprete saranno a carico di Europ Assistance per un massimo di 8 ore lavorative. 11. Anticipo spese di prima necessità Qualora l Assicurato dovesse sostenere spese impreviste e si trovasse nell impossibilità di provvedervi direttamente ed immediatamente a causa di: infortunio, malattia, furto, rapina, scippo o mancata consegna del bagaglio, la Struttura Organizzativa provvederà a pagare sul posto, a titolo di anticipo per conto dell Assicurato, le fatture fino ad un importo massimo complessivo di Euro 250,00. Massimale: Nel caso l ammontare delle fatture superasse l importo complessivo di Euro 250,00 la prestazione diventerà operante nel momento in cui, in Italia, Europ Assistance avrà ricevuto adeguate garanzie. L importo delle fatture pagate da Europ Assistance a titolo di anticipo non potrà mai comunque superare la somma di Euro 5.000,00. Sono esclusi dalla prestazione: - i trasferimenti di valuta all estero che comportino violazione delle disposizioni in materia vigenti in Italia o nel paese in cui si trova l Assicurato; - i casi in cui l Assicurato non sia in grado di fornire in Italia ad Europ Assistance adeguate garanzie di restituzione. Obblighi dell Assicurato: L Assicurato dovrà comunicare la causa della richiesta, l ammontare della cifra necessaria, il suo recapito e le indicazioni delle referenze che consentano ad Europ Assistance di verificare i termini della garanzia di restituzione dell importo anticipato. L Assicurato dovrà rimborsare la somma anticipata entro un mese dalla data dell anticipo stesso, pena il pagamento, oltre alla somma anticipata, degli interessi al tasso legale corrente. 12. Rientro anticipato Qualora l Assicurato, trovandosi all estero, dovesse rientrare alla propria residenza prima della data che aveva programmato e con un mezzo diverso da quello inizialmente previsto a causa della morte, come da data risultante sul certificato di morte rilasciato dall anagrafe, o del ricovero ospedaliero con imminente pericolo di vita, di uno dei seguenti familiari: coniuge/convivente more uxorio, figlio/a, fratello, sorella, genitore, suocero/a, genero, nuora, la Struttura Organizzativa provvederà a fornirgli, con spese a carico di Europ Assistance, un biglietto ferroviario di prima classe o uno aereo di classe economica, affinché possa raggiungere il luogo in Italia, dove avverrà la sepoltura. Nel caso in cui l Assicurato viaggiasse con un minore, purché Assicurato, la Struttura Organizzativa provvederà a far rientrare entrambi. Se l Assicurato si trovasse nella impossibilità ad utilizzare il proprio veicolo per rientrare anticipatamente, la Struttura Organizzativa metterà a sua disposizione un ulteriore biglietto per recarsi a recuperare successivamente il veicolo stesso. Sono esclusi dalla prestazione: - i casi in cui l Assicurato non possa fornire alla Struttura Organizzativa adeguate informazioni sui motivi che danno luogo alla richiesta di rientro anticipato. Obblighi dell Assicurato: L Assicurato dovrà fornire entro 15 giorni dal sinistro la documentazione originale relativa alle informazioni richieste. 13. Anticipo cauzione penale Qualora l Assicurato fosse arrestato o minacciato d arresto e fosse pertanto tenuto a versare alle autorità straniere una cauzione penale per essere rimesso in libertà e non potesse provvedervi direttamente ed immediatamente, la Struttura Organizzativa provvederà a pagare sul posto, a titolo di anticipo per conto dell Assicurato, la cauzione penale. Massimale: Europ Assistance anticiperà il pagamento della cauzione penale fino ad un importo massimo di Euro 5.000,00. L importo della cauzione penale pagata da Europ Assistance a titolo di anticipo non potrà mai comunque superare la somma di Euro 5.000,00. La prestazione diventerà operante nel momento in cui, in Italia, Europ Assistance avrà ricevuto adeguate garanzie bancarie. Sono esclusi dalla prestazione: - il trasferimento di valuta all estero che comporti violazione delle disposizioni in materia vigenti in Italia o nel Paese in cui si trova l Assicurato; - il caso in cui l Assicurato non sia in grado di fornire in Italia ad Europ Assistance adeguate garanzie di restituzione. Obblighi dell Assicurato: L Assicurato dovrà comunicare la causa della richiesta, l ammontare della cifra necessaria, il suo recapito e le indicazioni delle referenze che consentano ad Europ Assistance di verificare i termini delle garanzie di restituzione dell importo anticipato. L Assicurato dovrà rimborsare la somma anticipata entro un mese dalla data dell anticipo stesso, pena il pagamento, oltre alla somma anticipata, degli interessi al tasso legale corrente. 14. Segnalazione legale all estero Qualora l Assicurato, in caso di arresto o di minaccia di arresto, necessitasse di assistenza legale, la Struttura Organizzativa metterà a disposizione dell Assicurato un legale, nel rispetto delle regolamentazioni locali. Massimale: Europ Assistance anticiperà per conto dell Assicurato, a richiesta dello stesso, il pagamento10 pag. 5/14 della parcella fino all equivalente in valuta locale di Euro 5.000,00. Nel caso l ammontare delle fatture superasse l importo complessivo di Euro 5.000,00 la prestazione diventerà operante nel momento in cui, in Italia, Europ Assistance avrà ricevuto adeguate garanzie. L importo delle fatture pagate da Europ Assistance a titolo di anticipo non potrà mai comunque superare la somma di Euro 5.000,00. Sono esclusi dalla prestazione: - il trasferimento di valuta all estero che comporti violazione delle disposizioni in materia vigenti in Italia o nel paese in cui si trova l Assicurato; - il caso in cui l Assicurato non sia in grado di fornire in Italia ad Europ Assistance adeguate garanzie di restituzione. La prestazione sarà operante solo nei paesi nei quali esistono filiali o corrispondenti Europ Assistance. Obblighi dell Assicurato: L Assicurato dovrà comunicare la causa della richiesta, l ammontare della cifra necessaria, il suo recapito e le indicazioni delle referenze che consentano ad Europ Assistance di verificare i termini della garanzia di restituzione dell importo anticipato. L Assicurato dovrà rimborsare la somma anticipata entro un mese dalla data dell anticipo stesso, pena il pagamento, oltre alla somma anticipata, degli interessi al tasso legale corrente. Art. 20. ESTENSIONE TERRITORIALE Si intendono i Paesi, ove si è verificato il sinistro ed in cui le prestazioni vengono fornite fatto salvo quanto esplicitamente indicato nelle singole sezioni. Si dividono in tre gruppi (come riportati nel Modulo di Polizza): A) ITALIA Italia, Repubblica di San Marino e Città del Vaticano. B) EUROPA i paesi del gruppo A) ed i seguenti Paesi: Albania, Algeria, Andorra, Austria, Belgio, Bielorussia, Bosnia Erzegovina, Bulgaria, Croazia, Danimarca (esclusa la Groenlandia), Egitto, Estonia, Finlandia, Francia, Germania, Gibilterra, Grecia, Irlanda, Islanda, Liechtenstein, Lettonia, Libia, Lituania, Lussemburgo, Macedonia, Malta, Marocco, Moldavia, Principato di Monaco, Norvegia, Paesi Bassi, Polonia, Portogallo, Regno Unito, Repubblica Ceca, Romania, Russia (esclusi i Monti Urali), Serbia e Montenegro, Slovacchia, Slovenia, Spagna, Svezia, Svizzera, Tunisia, Turchia, Ucraina e Ungheria. C) MONDO i paesi del gruppo B) e tutti i restanti Paesi del mondo. Paesi esclusi: Sono esclusi le seguenti aree geografiche: Afghanistan, Antartico, Cocos, Georgia del Sud, Heard e Mc Donald, Isola Bouvet, Isola Christmas, Isola Pitcairn, Isole Chagos, Isole Falkland, Isole Marshall, Isole Minori, Isole Salomone, Isole Wallis e Futuna, Kiribati, Micronesia, Nauru, Niue, Palau, Sahara Occidentale, Samoa, Sant Elena, Somalia, Terre Australi Francesi, Timor Occidentale, Timor Orientale, Tokelau, Tonga, Tuvalu, Vanuatu. Art. 21. ESCLUSIONI Sono esclusi i sinistri provocati e dipendenti da: a. gare automobilistiche, motociclistiche o motonautiche e relative prove e allenamenti; b. alluvioni, inondazioni, movimenti tellurici, eruzioni vulcaniche, fenomeni atmosferici aventi caratteristiche di calamità naturali, fenomeni di trasmutazione del nucleo dell atomo, radiazioni provocate dall accelerazione artificiale di particelle atomiche; c. guerre, scioperi, rivoluzioni, sommosse o movimenti popolari, insurrezioni, saccheggi, atti di terrorismo e di vandalismo; d. dolo dell Assicurato o colpa grave; e. malattie nervose, mentali, neuropsichiatriche e psicosomatiche; f. malattie dipendenti dalla gravidanza oltre la 26 ma settimana di gestazione e dal puerperio; g. malattie croniche; h. malattie in atto al momento della partenza per il viaggio; i. espianto e/o trapianto di organi; j. malattie e infortuni conseguenti o derivanti da abuso di alcolici o psicofarmaci nonché dall uso non terapeutico di stupefacenti e allucinogeni; k. tentato suicidio o suicidio; l. sport aerei in genere, guida ed uso di deltaplani ed altri tipi di veicoli aerei ultraleggeri, paracadutismo, parapendii ed assimilabili, guidoslitta, bob, sci acrobatico, salti dal trampolino con sci o idrosci, alpinismo con scalata di rocce o accesso ai ghiacciai, arrampicata libera (free climbing), Kitesurfing, immersioni con autorespiratore, sports comportanti l uso di veicoli e di natanti a motore, pugilato, lotta nelle sue varie forme, arti marziali in genere, atletica pesante, rugby, football americano, speleologia, atti di temerarietà, infortuni sofferti in conseguenza di attività sportive svolte a titolo professionale, comunque non dilettantistiche (comprese gare, prove ed allenamenti); m. tutto quanto non è espressamente indicato nelle singole prestazioni. Le prestazioni non sono altresì fornite in quei Paesi che si trovassero in stato di belligeranza dichiarata o di fatto. Si considerano tali i Paesi indicati nel sito che riportano un grado di rischio uguale o superiore a 4.0". Non è possibile inoltre erogare prestazioni in natura (pertanto l assistenza), ove le autorità locali o internazionali non consentono a soggetti privati lo svolgimento di attività di assistenza diretta indipendentemente dal fatto o meno che ci sia in corso un rischio guerra. Art. 22. OBBLIGHI DELL ASSICURATO IN CASO DI SINISTRO In caso di sinistro l Assicurato deve prendere immediatamente contatto con la Struttura Organizzativa, salvo il caso di oggettiva e comprovata impossibilità; in tal caso l Assicurato deve contattare la Struttura Organizzativa appena ne ha la possibilità e comunque sempre prima di prendere qualsiasi iniziativa personale. L'inadempimento di tali obblighi, considerata la natura della prestazione assicurativa offerta, comporta la decadenza al diritto alle prestazioni di assistenza, valendo quale omissione consapevole e dolosa. Art. 23. LIMITAZIONE DI RESPONSABILITÀ Europ Assistance non assume responsabilità per danni causati dall intervento delle Autorità del Paese nel quale è prestata l assistenza o conseguenti ad ogni altra circostanza fortuita ed imprevedibile. Art. 24. PERSONE NON ASSICURABILI Premesso che Europ Assistance, qualora fosse stata a conoscenza che l Assicurato era affetto da alcolismo, tossicodipendenza, sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) o da una delle seguenti infermità mentali: sindromi organiche cerebrali, disturbi schizofrenici, disturbi paranoici, forme maniaco-depressive, non avrebbe consentito a prestare l assicurazione, si conviene che, qualora una o più delle malattie o delle affezioni sopra richiamate insorgano nel corso del contratto, si applica quanto disposto dall art del C.C. indipendentemente dalla concreta valutazione dello stato di salute dell Assicurato. In caso di dichiarazioni inesatte o reticenti si applica quanto disposto dagli articoli 1892, 1893, 1894 del C.C. Art. 25. SEGRETO PROFESSIONALE L Assicurato libera dal segreto professionale nei confronti di Europ Assistance i medici eventualmente investiti dall esame del sinistro che lo hanno visitato prima o anche dopo il sinistro stesso. SEZIONE II - ASSICURAZIONE RIMBORSO SPESE MEDICHE DEFINIZIONI PARTICOLARI DI SEZIONE INFORTUNIO l evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna che abbia come conseguenza diretta ed esclusiva lesioni fisiche oggettivamente constatabili che causino la morte, una invalidità permanente o una inabilità temporanea. ISTITUTO DI CURA l ospedale pubblico, la clinica o la casa di cura, sia convenzionati con il Servizio Sanitario Nazionale che privati, regolarmente autorizzati all assistenza ospedaliera. Sono esclusi gli stabilimenti termali, le case di convalescenza e soggiorno, le cliniche aventi finalità dietologiche ed estetiche. MALATTIA ogni alterazione dello stato di salute non dipendente da infortunio. MALATTIA CRONICA la malattia che sia preesistente alla sottoscrizione della Polizza e che abbia comportato, negli ultimi 12 mesi, indagini diagnostiche, ricoveri ospedalieri o trattamenti/terapie. MALATTIA IMPROVVISA malattia di acuta insorgenza di cui l Assicurato non era a conoscenza e che comunque non sia una manifestazione, seppure improvvisa, di un precedente morboso noto all Assicurato. MALATTIA PREESISTENTE malattia che sia l espressione o la conseguenza diretta di situazioni patologiche croniche o preesistenti alla decorrenza della garanzia. RICOVERO la permanenza in un Istituto di Cura che contempli almeno un pernottamento.11 pag. 6/14 CONDIZIONI PARTICOLARI DI SEZIONE Art. 26. SOGGETTI ASSICURATI È assicurata: - la persona fisica residente in Italia, Repubblica di San Marino, Stato Città del Vaticano, il cui nominativo sia riportato sul Modulo di Polizza. Art. 27. OGGETTO E OPERATIVITÀ DELL ASSICURAZIONE La presente garanzia è dovuta in seguito a sinistri occorsi all Assicurato esclusivamente se verificatisi in viaggio a seguito di malattia e/o infortunio. La garanzia potrà essere richiesta anche più volte entro il periodo di durata della polizza, fermo restando che l importo complessivo degli indennizzi corrisposti non potrà superare i massimali previsti. Qualora il sinistro coinvolga contemporaneamente più Assicurati, la garanzia si intenderà complessivamente prestata fino alla concorrenza massima di un importo pari a 10 (dieci) volte la somma assicurata per persona. Se il predetto limite massimo risulterà insufficiente a coprire per intero il totale degli indennizzi liquidabili a termini di Polizza in dipendenza del medesimo sinistro, Europ Assistance liquiderà ciascun Assicurato in base alla proporzione esistente tra il suddetto limite ed il totale degli indennizzi che sarebbero liquidabili a termini di Polizza. FRANCHIGIA in caso di rimborso, per ogni singolo sinistro viene applicata una franchigia fissa e assoluta di Euro 50,00. Art. 28. ESTENSIONE TERRITORIALE Si intendono i Paesi ove si è verificato il sinistro ed in cui le garanzie e le prestazioni vengono fornite fatto salvo quanto esplicitamente indicato nelle singole sezioni. Si dividono in tre gruppi (come riportati nel Modulo di Polizza): A) ITALIA Italia, Repubblica di San Marino e Città del Vaticano. B) EUROPA i paesi del gruppo A) ed i seguenti Paesi: Albania, Algeria, Andorra, Austria, Belgio, Bielorussia, Bosnia Erzegovina, Bulgaria, Croazia, Danimarca (esclusa la Groenlandia), Egitto, Estonia, Finlandia, Francia, Germania, Gibilterra, Grecia, Irlanda, Islanda, Liechtenstein, Lettonia, Libia, Lituania, Lussemburgo, Macedonia, Malta, Marocco, Moldavia, Principato di Monaco, Norvegia, Paesi Bassi, Polonia, Portogallo, Regno Unito, Repubblica Ceca, Romania, Russia (esclusi i Monti Urali), Serbia e Montenegro, Slovacchia, Slovenia, Spagna, Svezia, Svizzera, Tunisia, Turchia, Ucraina e Ungheria. C) MONDO i paesi del gruppo B) e tutti i restanti Paesi del mondo. Paesi esclusi: Sono esclusi le seguenti aree geografiche: Afghanistan, Antartico, Cocos, Georgia del Sud, Heard e Mc Donald, Isola Bouvet, Isola Christmas, Isola Pitcairn, Isole Chagos, Isole Falkland, Isole Marshall, Isole Minori, Isole Salomone, Isole Wallis e Futuna, Kiribati, Micronesia, Nauru, Niue, Palau, Sahara Occidentale, Samoa, Sant Elena, Somalia, Terre Australi Francesi, Timor Occidentale, Timor Orientale, Tokelau, Tonga, Tuvalu, Vanuatu. Art. 29. ESCLUSIONI Sono esclusi i sinistri provocati e dipendenti da: a. gare automobilistiche, motociclistiche o motonautiche e relative prove e allenamenti; RIMBORSO O PAGAMENTO DIRETTO DI: dove Quanto 1. spese mediche/farmaceutiche/ospedaliere per cure o interventi chirurgici urgenti e non procrastinabili ed eseguite durante il periodo di validità della garanzia: - per malattia improvvisa sostenute sul posto nel corso del viaggio, - per infortunio sostenute sul posto e/o al rientro al luogo di residenza, purché effettuate nei 45 giorni successivi all infortunio stesso Italia Europa/Mondo 2. le rette di degenza in Istituto di cura prescritto dal medico Europa/Mondo 3. le spese per riparazioni di protesi, solo a seguito di infortunio Europa/Mondo 4. le spese per cure dentarie urgenti per infortunio Europa/Mondo 5. le spese di trasporto solo se sostenute all estero, dal luogo dell infortunio all Istituto di cura, con qualsiasi mezzo di soccorso sanitario ritenuto utile allo scopo Europa/Mondo Euro 500,00 per Assicurato e per il periodo di validità della Polizza. Massimale scelto e indicato sul Modulo di Polizza. Euro 150,00 al giorno al giorno e per Assicurato Euro 150,00 per assicurato Euro 100,00 per assicurato Euro 1.500,00 per assicurato b. alluvioni, inondazioni, movimenti tellurici, eruzioni vulcaniche, fenomeni atmosferici aventi caratteristiche di calamità naturali, fenomeni di trasmutazione del nucleo dell atomo, radiazioni provocate dall accelerazione artificiale di particelle atomiche; c. guerre, scioperi, rivoluzioni, sommosse o movimenti popolari, insurrezioni, saccheggi, atti di terrorismo e di vandalismo; d. dolo dell Assicurato o colpa grave; e. malattie nervose, mentali, neuropsichiatriche e psicosomatiche; f. malattie dipendenti dalla gravidanza oltre la 26ma settimana di gestazione e dal puerperio; g. malattie croniche; h. malattie in atto al momento della partenza per il viaggio; i. espianto e/o trapianto di organi; j. malattie e infortuni conseguenti o derivanti da abuso di alcolici o psicofarmaci nonché dall uso non terapeutico di stupefacenti e allucinogeni; k. tentato suicidio o suicidio; l. sport aerei in genere, guida ed uso di deltaplani ed altri tipi di veicoli aerei ultraleggeri, paracadutismo, parapendii ed assimilabili, guidoslitta, bob, sci acrobatico, salti dal trampolino con sci o idrosci, alpinismo con scalata di rocce o accesso ai ghiacciai, arrampicata libera (free climbing), Kite-surfing, immersioni con autorespiratore, sports comportanti l uso di veicoli e di natanti a motore, pugilato, lotta nelle sue varie forme, arti marziali in genere, atletica pesante, rugby, football americano, speleologia, atti di temerarietà, infortuni sofferti in conseguenza di attività sportive svolte a titolo professionale, comunque non dilettantistiche (comprese gare, prove ed allenamenti); Sono inoltre escluse dalla garanzia: m. tutte le spese sostenute dall Assicurato qualora non abbia denunciato ad Europ Assistance, direttamente o tramite terzi, l avvenuto ricovero o prestazione di Pronto Soccorso; n. le spese per cura o eliminazione di difetti fisici o malformazioni congenite, per applicazioni di carattere estetico, per cure infermieristiche, fisioterapiche, termali e dimagranti, per cure dentarie (fatte salve quelle sopra specificate a seguito di infortunio); o. le spese per acquisto e riparazione di occhiali, lenti a contatto, le spese per apparecchi ortopedici e/o protesici (fatte salve quelle sopra specificate a seguito di infortunio); p. le spese per le visite di controllo in Italia per situazioni conseguenti a malattie iniziate in viaggio; q. le spese di trasporto e/o trasferimento verso l Istituto di cura e/o il luogo di alloggio dell Assicurato. Art. 30. OBBLIGHI DELL ASSICURATO IN CASO DI SINISTRO In caso di sinistro, successivamente al contatto telefonico immediato con la Struttura Organizzativa, l Assicurato dovrà effettuare, entro e non oltre sessanta giorni dal verificarsi del sinistro, una denuncia - una denuncia accedendo al portale https://sinistrionline.europassistance.it/ seguendo le istruzioni (oppure accedendo direttamente al sito alla sezione sinistri) oppure scrivendo ad Europ Assistance Italia S.p.A. Piazza Trento, Milano indicando sulla busta Ufficio Liquidazione Sinistri12 pag. 7/14 Rimborso Spese Mediche e inviando via posta: - nome, cognome, indirizzo, numero di telefono; - numero di Polizza; - certificato di Pronto Soccorso redatto sul luogo del sinistro riportante la patologia sofferta o la diagnosi medica che certifichi la tipologia e le modalità dell infortunio subito; - in caso di ricovero, copia conforme all originale della cartella clinica; - originali di fatture, scontrini o ricevute fiscali per le spese sostenute, complete dei dati fiscali (P.IVA o Codice Fiscale) degli emittenti e degli intestatari delle ricevute stesse; - prescrizione medica per l eventuale acquisto di medicinali con le ricevute originali dei medicinali acquistati; Europ Assistance potrà richiedere successivamente, per poter procedere alla definizione del sinistro, ulteriore documentazione che l Assicurato sarà tenuto a trasmettere. L inadempimento di tali obblighi può comportare la perdita totale o parziale del diritto all indennizzo, ai sensi dell art del C.C. Art. 31. CRITERI PER LA LIQUIDAZIONE DEL DANNO In seguito alla valutazione della documentazione pervenuta, Europ Assistance procederà alla liquidazione del danno e al relativo pagamento, al netto delle franchigie previste. Art. 32. PERSONE NON ASSICURABILI Premesso che Europ Assistance, qualora fosse stata a conoscenza che l Assicurato era affetto da alcolismo, tossicodipendenza, sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) o da una delle seguenti infermità mentali: sindromi organiche cerebrali, disturbi schizofrenici, disturbi paranoici, forme maniaco-depressive, non avrebbe consentito a prestare l assicurazione, si conviene che, qualora una o più delle malattie o delle affezioni sopra richiamate insorgano nel corso del contratto, si applica quanto disposto dall art del C.C. indipendentemente dalla concreta valutazione dello stato di salute dell Assicurato. In caso di dichiarazioni inesatte o reticenti si applica quanto disposto dagli articoli 1892, 1893, 1894 del C.C. Art. 33. SEGRETO PROFESSIONALE L Assicurato libera dal segreto professionale nei confronti di Europ Assistance i medici eventualmente investiti dall esame del sinistro che lo hanno visitato prima o anche dopo il sinistro stesso. SEZIONE III - ASSICURAZIONE BAGAGLIO, EFFETTI PERSONALI DEFINIZIONI PARTICOLARI DI SEZIONE AVARIA qualsiasi danno sofferto dal bagaglio durante la navigazione della nave o durante il volo dell aeromobile. BAGAGLIO i capi di abbigliamento, gli articoli sportivi e gli articoli per l igiene personale, il materiale fotocineottico e la valigia, la borsa, lo zaino che li possono contenere e che l Assicurato porta con sé in viaggio. CONDIZIONI PARTICOLARI DI SEZIONE Art. 34. SOGGETTI ASSICURATI È assicurata: - la persona fisica residente in Italia, Repubblica di San Marino, Stato Città del Vaticano, il cui nominativo sia riportato sul Modulo di Polizza. Art. 35. OGGETTO E OPERATIVITÀ DELL ASSICURAZIONE Le garanzie della presente Polizza sono dovute in seguito a sinistri occorsi all Assicurato esclusivamente se verificatisi in viaggio. La garanzia è prestata fino alla concorrenza della somma per sinistro e per periodo di validità della Polizza. BAGAGLIO ED EFFETTI PERSONALI Saranno rimborsati i danni materiali e diretti del proprio bagaglio e/o dei propri effetti personali, compresi gli abiti indossati per furto, furto con scasso, rapina, scippo, perdita, smarrimento, avaria per un limite massimo per oggetto di Euro 175,00 ed entro il massimale riportato in tabella. I corredi fotocineottici (macchina fotografica, telecamera, binocolo, lampeggiatore, obiettivi, batterie, borse, ecc.) sono considerati un unico oggetto. Art. 36. ESTENSIONE TERRITORIALE Si intendono i Paesi ove si è verificato il sinistro ed in cui le garanzie e le prestazioni vengono fornite fatto salvo quanto esplicitamente indicato nelle singole sezioni. Si dividono in tre gruppi (come riportati nel Modulo di Polizza): A) ITALIA Italia, Repubblica di San Marino e Stato Città del Vaticano. B) EUROPA i paesi del gruppo A) ed i seguenti Paesi: Albania, Algeria, Andorra, Austria, Belgio, Bielorussia, Bosnia Erzegovina, Bulgaria, Croazia, Danimarca (esclusa la Groenlandia), Egitto, Estonia, Finlandia, Francia, Germania, Gibilterra, Grecia, Irlanda, Islanda, Liechtenstein, Lettonia, Libia, Lituania, Lussemburgo, Macedonia, Malta, Marocco, Moldavia, Principato di Monaco, Norvegia, Paesi Bassi, Polonia, Portogallo, Regno Unito, Repubblica Ceca, Romania, Russia (esclusi i Monti Urali), Serbia e Montenegro, Slovacchia, Slovenia, Spagna, Svezia, Svizzera, Tunisia, Turchia, Ucraina e Ungheria. C) MONDO i paesi del gruppo B) e tutti i restanti Paesi del mondo. Paesi esclusi: Sono esclusi le seguenti aree geografiche: Afghanistan, Antartico, Cocos, Georgia del Sud, Heard e Mc Donald, Isola Bouvet, Isola Christmas, Isola Pitcairn, Isole Chagos, Isole Falkland, Isole Marshall, Isole Minori, Isole Salomone, Isole Wallis e Futuna, Kiribati, Micronesia, Nauru, Niue, Palau, Sahara Occidentale, Samoa, Sant Elena, Somalia, Terre Australi Francesi, Timor Occidentale, Timor Orientale, Tokelau, Tonga, Tuvalu, Vanuatu. RIMBORSO PER MASSIMALE SCOPERTO Unico collo apparecchiature fotocineottiche e materiale fotosensibile, radio, televisori, registratori, ogni altra apparecchiatura elettronica, strumenti musicali, armi da difesa personale e/o da caccia, attrezzatura subacquea, occhiali da vista o da sole cosmetici, medicinali, articoli sanitari; gioielli, pietre preziose, perle, orologi, oggetti d oro/ argento/platino, pellicce e altri oggetti preziosi. Se indossati o consegnati in deposito in albergo RIMBORSO PER Fino alla concorrenza del massimale indicato nel Modulo di Polizza. fino alla concorrenza del 50% del massimale indicato nel Modulo di Polizza. fino alla concorrenza del 30% del massimale indicato nel Modulo di Polizza. rifacimento documenti (CI passaporto e patente) per furto, rapina, scippo, o smarrimento spese impreviste per l acquisto di articoli di toilette e/o dell abbigliamento necessario in caso di consegna del bagaglio con un ritardo superiore alle 12 ore relativamente a voli di linea debitamente confermati La somma prevista è inoltre ridotta del 50% per i danni derivanti da: - dimenticanza, incuria o smarrimento da parte dell Assicurato; - rottura non conseguente a incidente occorso al mezzo di trasporto o a causa di forza maggiore; - furto con scasso del bagaglio contenuto all interno del bagagliaio del veicolo regolarmente chiuso a chiave; - furto dell intero veicolo; - furto di oggetti contenuti nella tenda sempreché sia posta in un campeggio regolarmente attrezzato e autorizzato. MASSIMALE Euro 50,00 Euro 100,00 Art. 37. ESCLUSIONI Sono esclusi dalla garanzia Bagaglio ed effetti personali : a. denaro, assegni, francobolli, biglietti e documenti di viaggio, souvenir, monete, oggetti d arte, collezioni, campionari, cataloghi, merci, casco, attrezzature professionali, documenti diversi da Carta d identità, Passaporto e Patente di guida;13 pag. 8/14 b. tutti i sinistri verificatisi durante i viaggi effettuati su motoveicoli di qualsiasi cilindrata; c. i danni derivanti da dolo o colpa grave dell Assicurato e quelli provocati ad attrezzature sportive durante il loro utilizzo; d. i beni diversi da capi di abbigliamento, quali ad esempio orologi e occhiali da vista e da sole, che siano stati consegnati, anche insieme agli abiti, ad impresa di trasporto, incluso il vettore aereo; e. il caso di furto del bagaglio contenuto all interno del veicolo non chiuso regolarmente a chiave; f. il caso di furto senza scasso del bagagliaio del veicolo; g. il caso di furto del bagaglio contenuto all interno del veicolo o comunque visibile dall esterno; h. il caso di furto di bagaglio a bordo del veicolo che non sia stato ricoverato in una autorimessa pubblica custodita tra le ore e le ore 7.00; i. gli accessori fissi e di servizio del veicolo stesso (compresa autoradio o riproduttore estraibili); j. il caso di ritardata consegna del bagaglio avvenuta nell aeroporto della città di residenza dell Assicurato; k. in caso di ritardata consegna del bagaglio, tutte le spese sostenute dall Assicurato dopo il ricevimento del bagaglio. Tutti i sinistri provocati o dipendenti da: l. guerra, terremoti, fenomeni atmosferici aventi caratteristiche di calamità naturali, fenomeni di trasmutazione del nucleo dell atomo, radiazioni provocate dall accelerazione artificiale di particelle atomiche; m. scioperi, rivoluzioni, sommosse o movimenti popolari, saccheggi, atti di terrorismo e di vandalismo; n. dolo dell Assicurato. Art. 38. OBBLIGHI DELL ASSICURATO IN CASO DI SINISTRO Per la garanzia Bagaglio ed effetti personali, in caso di sinistro, successivamente al contatto telefonico con la Struttura Organizzativa. In caso di sinistro l Assicurato dovrà effettuare, entro e non oltre sessanta giorni dal verificarsi del sinistro, una denuncia accedendo al portale https://sinistrionline.europassistance.it/ seguendo le istruzioni (oppure accedendo direttamente al sito alla sezione sinistri) oppure scrivendo ad Europ Assistance Italia S.p.A. Piazza Trento, Milano, evidenziando sulla busta "Ufficio Liquidazione Sinistri Pratiche Bagaglio" e presentando anche in seguito, entro comunque sessanta giorni dal sinistro: - nome, cognome, indirizzo, numero di telefono; - numero di Polizza - copia dei biglietti di viaggio o gli estremi del soggiorno; - copia autentica della denuncia con il visto dell Autorità di Polizia del luogo ove si è verificato il fatto; - le circostanze dell accaduto; - l elenco degli oggetti smarriti o rubati, il loro valore e la data di acquisto; - i nominativi degli Assicurati che hanno subito il danno; - copia della lettera di reclamo presentata all albergatore o vettore o altro responsabile del danno; - giustificativi delle spese di rifacimento dei documenti, se sostenute; - originali di fatture, scontrini o ricevute fiscali, complete dei dati fiscali (P. IVA o Codice Fiscale) degli emittenti e degli intestatari delle ricevute stesse, comprovanti il valore dei beni danneggiati o sottratti e la loro data di acquisto; - fattura di riparazione ovvero dichiarazione di irreparabilità dei beni danneggiati o sottratti redatta su carta intestata da un concessionario o da uno specialista del settore; - autorizzazione al trattamento dei dati ivi compresi dati sensibili. Solo in caso di mancata consegna e/o danneggiamento dell intero bagaglio, o di parte di esso, consegnato al vettore aereo occorre allegare alla richiesta di rimborso: - copia del Rapporto Irregolarità Bagaglio (PIR) effettuata immediatamente presso l Ufficio aeroportuale specificatamente adibito ai reclami per i bagagli smarriti; - copia della lettera di reclamo inviata al vettore aereo con la richiesta di risarcimento e la lettera di risposta del vettore stesso. L inadempimento degli obblighi relativi alla denuncia del sinistro comporta la perdita del diritto all indennizzo, ai sensi dell art C.C. qualora imputabile a colpa grave, consapevolezza o dolo. In caso di ritardata consegna del bagaglio l Assicurato dovrà inviare: - una dichiarazione della Società di gestione aeroportuale o del vettore aereo che attesti l avvenuta ritardata consegna del bagaglio oltre le 12 ore e l ora dell avvenuta consegna; - originali di fatture, scontrini o ricevute fiscali, complete dei dati fiscali (P.IVA o Codice Fiscale) degli emittenti e degli intestatari delle ricevute stesse, comprovanti il valore dei beni acquistati; - copia della lettera di reclamo inviata al vettore aereo con la richiesta di risarcimento e la lettera di risposta del vettore stesso; L inadempimento degli obblighi relativi alla denuncia del sinistro comporta la perdita del diritto all indennizzo, ai sensi dell art C.C. qualora imputabile a colpa grave, consapevolezza o dolo. Art. 39. CRITERI PER LA LIQUIDAZIONE DEL DANNO Il danno è liquidato, a integrazione di quanto rimborsato dal vettore aereo o dall albergatore responsabile e fino alla concorrenza della somma assicurata, in base al valore commerciale che i beni assicurati avevano al momento del sinistro, secondo quanto risulta dalla documentazione fornita ad Europ Assistance. In caso di oggetti acquistati non oltre tre mesi prima del verificarsi del sinistro, il rimborso verrà effettuato in base al valore di acquisto, se comprovato dalla relativa documentazione. In caso di avaria verrà rimborsato il costo della riparazione su presentazione di fattura. In nessun caso si terrà conto dei cosiddetti valori affettivi. SEZIONE IV - ASSICURAZIONE INFORTUNI IN VIAGGIO Le seguenti garanzie sono ad integrazione della Polizza e sono valide solo se espressamente richiamate nel modulo di Polizza e se ne è stato pagato il relativo premio. DEFINIZIONI PARTICOLARI DI SEZIONE BENEFICIARIO Gli eredi dell Assicurato o le altre persone da questi designate, ai quali Europ Assistance deve corrispondere la somma assicurata per il caso morte. INFORTUNIO l evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna che abbia come conseguenza diretta ed esclusiva lesioni fisiche oggettivamente constatabili che causino la morte, una invalidità permanente o una inabilità temporanea. INVALIDITÀ PERMANENTE La perdita definitiva, a seguito di infortunio, in misura totale o parziale della capacità generica dell Assicurato allo svolgimento di un qualsiasi lavoro, indipendentemente dalla sua professione. Art. 40. SOGGETTI ASSICURATI È assicurata: - la persona fisica residente in Italia, Repubblica di San Marino, Stato Città del Vaticano, il cui nominativo sia riportato sul Modulo di Polizza. Art. 41. OGGETTO DELL ASSICURAZIONE Le garanzie della presente Polizza sono dovute in seguito ad infortuni occorsi all Assicurato esclusivamente durante i viaggi nello svolgimento di ogni attività che non abbia carattere professionale. Per la durata della copertura si deve fare riferimento a quanto espressamente riportato nel Modulo di Polizza. 1. Infortuni in viaggio Europ Assistance garantisce gli infortuni, dovuti a causa fortuita, violenta ed esterna, che abbia avuto come conseguenze diretta ed esclusiva lesioni fisiche oggettivamente constatabili, che abbiano provocato la morte o una invalidità permanente. L assicurazione è prestata nei limiti della somma assicurata di Euro ,00 per il caso Morte ed Euro ,00 per l Invalidità Permanente. Sono compresi in garanzia anche gli infortuni derivanti da: 1. uso e guida di tutti i veicoli a motore e natanti; 2. asfissia non di origine morbosa; 3. avvelenamenti acuti da ingestione o da assorbimento di sostanze; 4. annegamento; 5. folgorazione; 6. assideramento o congelamento;14 pag. 9/14 7. colpi di sole, di calore o di freddo; 8. infezioni e avvelenamenti conseguenti a lesioni, morsi di animali e punture di insetti; 9. infortuni subiti in stato di malore, di incoscienza o conseguenti a colpi di sonno; 10. imperizia, imprudenza o negligenza anche grave; 11. lesioni determinate da sforzo, compresi gli strappi muscolari e la rottura sottocutanea del tendine di Achille, con esclusione degli infarti e delle ernie di ogni natura; 12. tumulti popolari o da atti di terrorismo, vandalismo, attentati, a condizione che l Assicurato non vi abbia preso parte attiva. Se l infortunio ha come conseguenza l Invalidità Permanente o la Morte e le stesse si verificano anche successivamente alla scadenza dell assicurazione, entro due anni dal giorno dell infortunio, Europ Assistance corrisponde l indennizzo secondo i successivi criteri meglio specificati ai successivi punti 2, 3 e Invalidità permanente Il calcolo dell indennizzo avviene come segue: TIPO INVALIDITÀ PERMANENTE invalidità permanente parziale minorazione invalidità permanente non specificata nella tabella di riferimento perdita totale, anatomica o funzionale, di più organi od arti menomazioni degli arti superiori, in caso di mancinismo invalidità permanente superiore al 20% Franchigia: La liquidazione dell indennità dovuta per invalidità permanente verrà determinata applicando una franchigia del 5%. Pertanto Europ Assistance non liquida alcuna indennità se l invalidità permanente è di grado non superiore al 5% della totale. Se invece l invalidità permanente è di grado superiore al 5% della totale, Europ Assistance liquida l indennità solo per la parte eccedente. Resta inteso che per invalidità permanenti di grado superiore al 20% della totale, l indennità verrà liquidata integralmente senza deduzione di alcuna franchigia. 3. Morte L indennizzo viene liquidato ai Beneficiari designati o, in difetto di designazione, agli eredi dell Assicurato in parti uguali. L indennizzo per il caso di morte non è cumulabile con quello per invalidità permanente; tuttavia, se dopo il pagamento di un indennizzo per invalidità permanente, purché entro due anni dal giorno dell infortunio ed in conseguenza di questo, l Assicurato muoia, gli eredi di questi non sono tenuti ad alcun rimborso, mentre i beneficiari hanno diritto soltanto alla differenza tra l indennizzo per morte - se superiore - e quello già pagato per invalidità permanente. 4. Morte presunta Qualora l Assicurato sia scomparso a seguito di infortunio indennizzabile ai sensi di Polizza e il corpo non venga ritrovato, e si presume sia avvenuto il decesso, Europ Assistance corrisponde ai beneficiari la somma assicurata per il caso di morte. La liquidazione avverrà dopo che sia trascorso un anno dalla presentazione dell istanza per la dichiarazione di morte presunta, ai sensi degli artt. 60 e 62 del Codice Civile. Se dopo il pagamento dell indennizzo è prova- CALCOLO INDENNIZZO IN BASE ALLA TABELLA DELLE PERCENTUALI DI INVALIDITÀ INAIL* proporzione al grado di invalidità permanente che va accertato facendo riferimento alla tabella delle percentuali di invalidità riduzione percentuali riportate nella tabella in proporzione alla funzionalità perduta riferimento alla diminuita capacità generica lavorativa, indipendentemente dalla professione dell Assicurato, con riferimento alle percentuali riportate nella tabella applicazione di una percentuale di invalidità riportate nella tabella, pari alla somma delle singole percentuali dovute per ciascuna lesione, con il massimo del 100%. percentuali di invalidità previste per il lato destro varranno per il lato sinistro e viceversa liquidazione senza deduzione di alcuna franchigia * prevista nell Allegato 1 del D.P.R. 30 giugno 1965 n e successive modifiche intervenute fino alla data di stipulazione della polizza ta l esistenza in vita dell Assicurato, Europ Assistance ha diritto di agire nei confronti sia dei beneficiari, sia dell Assicurato stesso per la restituzione della somma corrisposta. A restituzione avvenuta l Assicurato potrà far valere i propri diritti per l invalidità permanente eventualmente residuata. 5. Infortuni causati da guerra e insurrezione A parziale deroga dell Art. "ESCLUSIONI", sono compresi nell assicurazione gli infortuni causati da guerra o da insurrezione che l Assicurato subisca fuori dal territorio della Repubblica Italiana, per un massimo di 14 giorni dall insorgere di tali eventi, a condizione che l Assicurato già si trovasse nello Stato nel quale insorge la guerra o l insurrezione. 6. Sport pericolosi La presente garanzia è valida solo se espressamente richiamata nel Modulo di Polizza e se è stato pagato il relativo premio. A parziale deroga dell art. ESCLUSIONI" lettera m., l assicurazione vale per gli infortuni che l Assicurato subisca nello svolgimento, a livello amatoriale, dei seguenti sport: pugilato, lotta nelle sue varie forme, arti marziali in genere, atletica pesante, rugby, football americano, speleologia, scalata di roccia o ghiacciaio, arrampicata libera (free climbing), guidoslitta, bob, sci acrobatico, salto dal trampolino con sci o idrosci e immersione con autorespiratore, kite-surfing. Art. 42. ESTENSIONE TERRITORIALE La garanzia Infortuni in Viaggio è valida in tutto il Mondo. Art. 43. ESCLUSIONI Sono esclusi gli infortuni causati: a. dalla guida di qualsiasi veicolo o natante a motore, se l Assicurato è privo dell abilitazione prescritta dalle disposizioni vigenti, salvo il caso di guida con patente scaduta, ma a condizione che l Assicurato abbia, al momento del sinistro, i requisiti per il rinnovo; b. dall uso, anche come passeggero, di aeromobili, compresi deltaplani, ultra leggeri, parapendio; c. da ubriachezza, da abuso di psicofarmaci, dall uso di stupefacenti ed allucinogeni; d. da operazioni chirurgiche, accertamenti o cure mediche non resi necessari da infortunio; e. dalla partecipazione dell Assicurato a delitti da lui commessi o tentati; f. da alluvioni, inondazioni, movimenti tellurici ed eruzioni vulcaniche; g. da guerra e insurrezioni, salvo quanto previsto al punto "INFORTUNI CAUSATI DA GUERRA E INSURREZIONE"; h. da trasformazioni o assestamenti energetici dell atomo, naturali o provocati, e da accelerazioni di particelle atomiche (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi, macchine acceleratrici, raggi X, ecc.). Sono altresì esclusi gli infortuni causati dalla pratica: i. di sport comportanti l uso di veicoli e di natanti a motore; l. dello sport del paracadutismo; m. dei seguenti altri sport: pugilato, lotta nelle sue varie forme, arti marziali in genere, atletica pesante, rugby, football americano, speleologia, scalata di roccia o ghiacciaio, arrampicata libera (free climbing), guidoslitta, bob, sci acrobatico, salto dal trampolino con sci o idroscì, immersione con autorespiratore, kite-surfing; n. di sport costituenti per l Assicurato attività professionale, principale o secondaria.15 pag. 10/14 Art. 44. OBBLIGHI DELL ASSICURATO IN CASO DI SINISTRO In caso di sinistro l Assicurato dovrà effettuare, entro e non oltre sessanta giorni dal verificarsi del sinistro, una denuncia: accedendo al portale https://sinistrionline.europassistance.it/ seguendo le istruzioni (oppure accedendo direttamente al sito alla sezione sinistri) oppure scrivendo ad Europ Assistance - Piazza Trento, Milano, evidenziando sulla busta l Ufficio competente (Ufficio Liquidazione Sinistri - Infortuni in Viaggio) ed indicando: - il nome, cognome, indirizzo e numero di telefono; - numero di Polizza; - il luogo, il giorno e l ora del sinistro; - le cause che lo hanno determinato; - il certificato medico. Il decorso della lesione dovrà essere certificato da ulteriore documentazione medica, fino alla completa guarigione o alla stabilizzazione delle conseguenze prodotte dall infortunio. L Assicurato, i suoi familiari o aventi diritto devono consentire ad Europ Assistance le indagini e gli accertamenti necessari, a tal fine sciogliendo dal segreto professionale i medici che hanno in cura l Assicurato. L inadempimento degli obblighi relativi alla denuncia del sinistro comporta la perdita del diritto all indennizzo, ai sensi dell art C.C. qualora imputabile a colpa grave, consapevolezza o dolo. Art. 45. RINUNCIA AL DIRITTO DI SURROGAZIONE Europ Assistance rinuncia, a favore dell Assicurato o dei suoi aventi diritto, all azione di surrogazione di cui all art del Codice Civile verso i terzi responsabili dell infortunio. Art. 46. VALUTAZIONE DEL DANNO ARBITRATO IRRITUALE L indennizzo è determinato in base a quanto stabilito dagli articoli che precedono. In caso di disaccordo fra l Assicurato ed Europ Assistance, in merito all indennizzabilità del sinistro, è in facoltà delle Parti demandare la soluzione della Controversia per iscritto a due medici, nominati uno per parte, che si riuniscono nel Comune sede di istituto di Medicina Legale più vicino al luogo di residenza dell Assicurato. Tali medici, ove vi sia divergenza su quanto sopra indicato, costituiscono un Collegio medico formato da loro stessi e da un terzo medico dagli stessi nominato o, in caso di disaccordo, dal Consiglio dell Ordine dei medici avente giurisdizione nel luogo ove deve riunirsi il Collegio dei medici. Il terzo medico così nominato avrà la funzione di Presidente del Collegio. Il Collegio medico risiede nel comune più vicino al luogo di residenza dell Assicurato, sede di Istituto di medicina legale. Ciascuna delle Parti sostiene le proprie spese e remunera il medico da essa designato, contribuendo per metà delle spese e delle competenze per il terzo medico. Le decisioni del Collegio medico sono prese a maggioranza di voti, con dispensa da ogni formalità di legge, e sono vincolanti per le Parti che rinunciano fin d ora a qualsiasi impugnativa, salvo i casi di violenza, dolo, errore o violazione di patti contrattuali. I risultati delle operazioni arbitrali devono essere raccolti in apposito verbale, da redigersi in doppio esemplare, uno per ognuna delle Parti. Le decisioni del Collegio medico sono vincolanti per le Parti anche se uno dei medici rifiuti di firmare il relativo verbale; tale rifiuto deve essere attestato dagli arbitri nel verbale definitivo. È comunque fatta salva la facoltà per l assicurato di rivolgersi all Autorità Giudiziaria. Art. 47. CRITERI DI INDENNIZABILITÀ Europ Assistance corrisponde l indennizzo per le conseguenze dirette, esclusive ed oggettivamente constatabili dell infortunio. Se al momento dell infortunio l Assicurato non è fisicamente integro e sano, sono indennizzabili soltanto le conseguenze che si sarebbero comunque verificate qualora l infortunio avesse colpito una persona fisicamente integra e sana. In caso di perdita anatomica o riduzione funzionale di un organo o di un arto già minorato, le percentuali di cui all Art OGGETTO DEL- L ASSICURAZIONE punto 2 Invalidità Permanente sono diminuite tenendo conto del grado di invalidità preesistente. Art. 48. LIMITE CATASTROFALE Nel caso in cui, più Assicurati con la presente Polizza fossero coinvolti in un medesimo evento, Europ Assistance non corrisponderà complessivamente più di Euro ,00. Se gli indennizzi spettanti complessivamente eccedessero tale importo, gli stessi saranno proporzionalmente ridotti. Art. 49. PERSONE NON ASSICURABILI Premesso che Europ Assistance, qualora fosse stata a conoscenza che l Assicurato era affetto da alcolismo, tossicodipendenza, sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) o da una delle seguenti infermità mentali: sindromi organiche cerebrali, disturbi schizofrenici, disturbi paranoici, forme maniaco-depressive, non avrebbe consentito a prestare l assicurazione, si conviene che, qualora una o più delle malattie o delle affezioni sopra richiamate insorgano nel corso del contratto, si applica quanto disposto dall art del C.C. indipendentemente dalla concreta valutazione dello stato di salute dell Assicurato. In caso di dichiarazioni inesatte o reticenti si applica quanto disposto dagli articoli 1892, 1893, 1894 del C.C. Art. 50. SEGRETO PROFESSIONALE L Assicurato libera dal segreto professionale nei confronti di Europ Assistance i medici eventualmente investiti dall esame del sinistro che lo hanno visitato prima o anche dopo il sinistro stesso. SEZIONE V - ASSICURAZIONE TUTELA LEGALE Le seguenti garanzie sono ad integrazione della Polizza e sono valide solo se espressamente richiamate nel Modulo di Polizza e se ne è stato pagato il relativo premio. DEFINIZIONI PARTICOLARI DI SEZIONE ASSISTENZA STRAGIUDIZIALE attività svolta al fine di ottenere il componimento bonario della vertenza prima dell inizio dell azione giudiziaria. CONTRAVVENZIONE reato per il quale il reo risponde delle proprie azioni od omissioni coscienti e volontarie, sia che il suo comportamento risulti colposo o doloso. La contravvenzione viene punita con l arresto o con il pagamento di un ammenda. Ai fini assicurativi è comunque escluso il rimborso di spese per contravvenzioni nelle quali sia ravvisabile il dolo dell assicurato. CONTRIBUTO UNIFICATO la tassazione sulle spese degli atti giudiziari come previsto dalla L. 23 dicembre 1999, n. 488 art. 9 - D.L n. 28 e successive eventuali modifiche. CONTROVERSIA CONTRATTUALE controversia derivante da inadempimenti o violazioni di obbligazioni assunte dalle Parti tramite contratti, patti o accordi. DELITTO COLPOSOcolposo o contro l intenzione, il reato posto in essere senza volontà o intenzione e dunque solo per negligenza, imperizia, imprudenza o inosservanza di norme di legge. Deve essere espressamente previsto nella sua qualificazione colposa dalla legge penale e come tale contestato dall autorità giudiziaria. DELITTO DOLOSO doloso o secondo l intenzione, il reato posto in essere con previsione e volontà. Si considerano tali tutti i reati all infuori di quelli espressamente previsti dalla legge come colposi. FATTO ILLECITO è il fatto, doloso o colposo, che ha cagionato un danno ingiusto e che obbliga chi l ha commesso a risarcire il danno. Il fatto illecito non consiste in un adempimento né in una violazione di un obbligo contrattuale, bensì nell inosservanza di una norma di legge o nella lesione dell altrui diritto. Il danno conseguente al fatto illecito viene denominato danno "extracontrattuale", perché tra danneggiato e responsabile non esiste alcun rapporto contrattuale. IMPUTAZIONE PENALE è la contestazione di presunta violazione di norme penali che viene notificata all imputato mediante "informazione di garanzia". Tale comunicazione deve contenere l indicazione della norma violata e il titolo (doloso o colposo) del reato contestato. REATO violazione di norme penali. Le fattispecie di reato sono previste dal Codice Penale o da norme speciali e si dividono in delitti e contravvenzioni secondo la diversa tipologia delle pene detentive e/o pecuniarie previste per essi dalla legge. I delitti si distinguono in base all elemento psicologico del soggetto che li ha posti in essere (vedi le voci "delitto colposo" e "delitto doloso").16 pag. 11/14 SINISTRO il sinistro, ovvero il verificarsi del fatto dannoso - cioè la controversia - per il quale è prevista l assicurazione. Si intende unico il sinistro che coinvolge più assicurati (vedi anche ultimo comma dell Art. INSORGENZA DEL SINISTRO DECORREN- ZA DELLA GARANZIA ). TRANSAZIONE accordo con il quale le Parti, facendosi reciproche concessioni, pongono fine ad una lite tra loro insorta o la prevengono. TUTELA LEGALE Ramo assicurativo come previsto ai sensi del D.Lgs. 209/05 - artt VEICOLO A MOTORE Ciclomotori, Motoveicoli, Autoveicoli e Macchine Operatrici ai sensi degli artt. 47 e seguenti del Codice della Strada. NORME CHE REGOLANO I SINISTRI Art. 51. INSORGENZA DEL SINISTRO DECORRENZA DELLA GARANZIA Ai fini della presente polizza, per insorgenza del sinistro si intende: - per l esercizio di pretese al risarcimento di danni extracontrattuali e per le spese di resistenza per danni arrecati a terzi: il momento del verificarsi del primo evento che ha originato il diritto al risarcimento; - per tutte le restanti ipotesi: il momento in cui l Assicurato, la controparte o un terzo abbia o avrebbe cominciato a violare norme di legge o di contratto. In presenza di più violazioni della stessa natura, per il momento di insorgenza del sinistro si fa riferimento alla data della prima violazione. La garanzia assicurativa viene prestata per i sinistri, qualora in polizza siano presenti le rispettive garanzie, che siano insorti: - durante il periodo di validità della polizza, se si tratta di esercizio di pretese al risarcimento di danni extracontrattuali, di spese di resistenza per danni arrecati a terzi, di procedimento penale, di responsabilità amministrativa e di ricorsi od opposizioni alle sanzioni amministrative; - trascorsi 3 (tre) mesi dalla decorrenza della polizza, per le controversie contrattuali. Nel caso in cui la presente Polizza ne sostituisca altra stipulata per il medesimo rischio, senza soluzione di continuità, l assicurazione varrà anche per comportamenti colposi posti in essere durante la validità della polizza sostituita, sempreché i sinistri vengano denunciati durante la validità della Polizza e si riferiscano ad atti/fatti posti in essere non oltre due anni prima della data di stipula della presente Polizza se il precedente contratto proviene da una Compagnia diversa da Europ Assistance e purché non siano state ancora presentate neppure al Contraente e/o all Assicurato. In caso di sinistro accaduto durante il periodo di cui sopra, il Contraente/Assicurato dovrà fornire copia della Polizza precedente. La garanzia si estende ai sinistri che siano insorti durante il periodo di validità della polizza e che siano stati denunciati ad Europ Assistance, nei modi e nei termini previsti dalla presente polizza, entro 12 (dodici) mesi dalla cessazione della polizza stessa. La garanzia non ha luogo nei casi insorgenti da contratti che nel momento della stipulazione dell assicurazione fossero stati già disdetti da uno dei contraenti o la cui rescissione, risoluzione o modificazione fosse già stata chiesta da uno dei contraenti. Si considerano a tutti gli effetti come unico sinistro: - vertenze promosse da o contro più persone ed aventi per oggetto domande identiche o connesse; - indagini o rinvii a giudizio o procedimenti di responsabilità amministrativa a carico di una o più persone assicurate e dovuti al medesimo evento o fatto; - le imputazioni penali per reato continuato. In tali ipotesi, la garanzia viene prestata a favore di tutti gli assicurati coinvolti, ma il relativo massimale resta unico e viene ripartito tra loro, a prescindere dal numero e dagli oneri da ciascuno di essi sopportati. Art. 52. OBBLIGHI DELL ASSICURATO IN CASO DI SINISTRO 1. Il Contraente/Assicurato deve immediatamente denunciare qualsiasi sinistro nel momento in cui si è verificato e/o ne abbia avuto conoscenza, inviando denuncia scritta a Europ Assistance Italia S.p.A., Ufficio Liquidazione Sinistri Tutela Legale, Milano, Piazza Trento, 8, - fax , Numero Verde In ogni caso deve trasmettere ad Europ Assistance copia di ogni atto a lui pervenuto, entro 7 (sette) giorni dalla data di ricevimento dello stesso. Art. 53. FORNITURA DEI MEZZI DI PROVA E DEI DOCUMENTI OCCORRENTI ALLA PRESTAZIONE DELLA GARANZIA ASSICURATIVA Il Contraente/Assicurato che richiede la copertura assicurativa è tenuto a: - informare immediatamente Europ Assistance in modo completo e veritiero di tutti i particolari del sinistro, nonché indicare i mezzi di prova e i documenti e, su richiesta, metterli a disposizione; - conferire mandato al legale incaricato della tutela dei suoi interessi, nonché informarlo in modo completo e veritiero su tutti i fatti, indicare i mezzi di prova, fornire ogni possibile informazione e procurare i documenti necessari. Art. 54. GESTIONE DEL SINISTRO E LIBERA SCELTA DEL LEGALE A) Tentativo di componimento amichevole Ricevuta la denuncia di sinistro, Europ Assistance esperisce, ove possibile, ogni utile tentativo di bonario componimento. L Assicurato non può dar corso ad iniziative e ad azioni, raggiungere accordi o transazioni senza il preventivo benestare di Europ Assistance. In caso di inadempimento di questi oneri l Assicurato decade dal diritto all indennizzo del sinistro. B) Scelta del legale o del perito Quando non sia stato possibile addivenire ad una bonaria definizione della controversia, o quando la natura della vertenza escluda la possibilità di un componimento amichevole promosso da Europ Assistance, o quando vi sia conflitto di interessi fra Europ Assistance e l Assicurato, o quando vi sia necessità di una difesa in sede penale coperta dall assicurazione, l Assicurato ha il diritto di scegliere un legale di sua fiducia tra coloro che esercitano nel distretto della corte d appello ove hanno sede gli uffici giudiziari competenti, segnalandone il nominativo a Europ Assistance. Qualora la controversia o il procedimento penale debbano essere radicati in un distretto di corte d appello diverso da quello di residenza dell Assicurato, questi ha la facoltà di scegliere un legale che esercita nel distretto di corte d appello di propria residenza, segnalandone comunque il nominativo a Europ Assistance; in questo caso, Europ Assistance rimborsa anche le eventuali spese sostenute esclusivamente in sede giudiziale per un legale corrispondente nei limiti quantitativi indicati in polizza. L Assicurato che non intenda avvalersi del diritto di scelta del legale può chiedere a Europ Assistance di indicare il nominativo di un legale al quale affidare la tutela dei propri interessi. La procura al legale designato deve essere rilasciata dall Assicurato, il quale deve fornirgli tutta la documentazione necessaria. Europ Assistance conferma l incarico professionale in tal modo conferito. Qualora si renda necessaria la nomina di un Perito di parte, la stessa deve essere preventivamente concordata con Europ Assistance. Europ Assistance rimborsa in ogni caso le spese di un legale e/o perito anche nel caso in cui l Assicurato abbia conferito l incarico a diversi legali/periti. Europ Assistance non è responsabile dell operato di Legali, Consulenti Tecnici e Periti. C) Revoca dell incarico al legale designato o rinuncia al mandato da parte dello stesso In caso di revoca dell incarico professionale da parte dell Assicurato e di successivo incarico ad altro legale nel corso dello stesso grado di giudizio, Europ Assistance rimborsa le spese di un solo legale a scelta dell Assicurato. Se la revoca dell incarico professionale avviene al termine di un grado di giudizio, Europ Assistance rimborsa comunque anche le spese del legale incaricato per il nuovo grado di giudizio. In caso di rinuncia da parte del legale incaricato, Europ Assistance rimborsa sia le spese del legale originariamente incaricato, sia le spese del nuovo legale designato, sempre che la rinuncia non sia determinata da una oggettiva valutazione di temerarietà della lite. D) Obblighi dell Assicurato in merito agli onorari ai legali e ai periti. Rimborsi all Assicurato delle spese sostenute per la gestione della vertenza L Assicurato non può raggiungere accordi con i legali e i periti in merito agli onorari agli stessi dovuti senza il preventivo consenso della società. In caso di mancato rispetto di tale obbligo l Assicurato decade dal diritto all indennizzo. Europ Assistance, alla definizione della controversia, rimborsa all Assicurato le spese sostenute (nei limiti del massimale previsto in polizza e dedotte le eventuali franchigie e scoperti), sempre che tali spese non siano recuperabili dalla controparte.17 pag. 12/14 E) Disaccordo fra Assicurato e Società In caso di disaccordo fra l Assicurato e Europ Assistance in merito all interpretazione della polizza e/o alla gestione del sinistro, Europ Assistance si impegna ad avvertire l Assicurato del suo diritto di avvalersi della procedura arbitrale, e la decisione viene demandata, senza esclusione delle vie giudiziali, ad un arbitro designato di comune accordo dalle parti o, in mancanza di accordo, dal Presidente del Tribunale competente territorialmente per la controversia. L arbitro provvede secondo equità. Le spese dell arbitrato vengono attribuite nel modo seguente: - in caso di esito totalmente o parzialmente favorevole per Europ Assistance, sono ripartite al 50% fra ciascuna delle due parti; - in caso di esito totalmente favorevole per l Assicurato, devono essere pagate integralmente da Europ Assistance. Art. 55. RECUPERO DI SOMME Spettano a Europ Assistance, che le ha sostenute o anticipate, gli onorari, le competenze e le spese liquidate in sede giudiziaria o concordate transattivamente con la controparte. TUTELA LEGALE IN VIAGGIO Art. 56. SOGGETTI ASSICURATI È assicurata: - la persona fisica residente in Italia, Repubblica di San Marino, Stato Città del Vaticano, il cui nominativo sia riportato sul Modulo di Polizza. Art. 57. OGGETTO DELL ASSICURAZIONE Europ Assistance alle condizioni della presente polizza e nei limiti del massimale di Euro 5.000,00 per sinistro illimitato per anno, assicura la Tutela Legale, compresi i relativi oneri non ripetibili dalla controparte, occorrenti all Assicurato per la difesa dei suoi interessi in sede extragiudiziale e giudiziale nell ambito del viaggio, nei casi di cui alla presente Sezione. In tale ambito gli oneri indennizzabili comprendono: - le spese per l intervento di un legale incaricato della gestione del sinistro entro il limite massimo stabilito dalla tariffa nazionale forense; - le spese per un secondo legale domiciliatario, unicamente in fase giudiziale, per un importo massimo fino a 2.500,00. Tali spese vengono riconosciute solo quando il distretto di Corte d Appello nel quale viene radicato il procedimento giudiziario è diverso da quello di residenza dell Assicurato; - le spese investigative per la ricerca e l acquisizione di prove a difesa; - le eventuali spese del legale di controparte, nel caso di soccombenza per condanna dell Assicurato, o di transazione autorizzata da Europ Assistance ai sensi dell Art. Gestione del sinistro e libera scelta del Legale lettera A); - le spese per l intervento del Consulente Tecnico d Ufficio, del Consulente Tecnico di Parte e di Periti purché scelti in accordo con Europ Assistance ai sensi dell Art. Gestione del sinistro e libera scelta del Legale lettera B) entro i limiti massimi stabiliti dalle tariffe degli Ordini professionali di appartenenza; - le spese di giustizia; - le spese per gli arbitrati per la decisione di controversie. Sono assicurate anche le spese degli arbitri comunque sopportate dall Assicurato; - il Contributo unificato per le spese degli atti giudiziari (L. 23 dicembre 1999, n. 488 art. 9 - D.L n. 28 e successive eventuali modifiche), se non ripetuto dalla Controparte in caso di soccombenza di quest ultima; - gli oneri relativi alla registrazione di atti giudiziari fino ad un limite di 500,00. In caso di un evento riguardante le garanzie oggetto dell assicurazione, l Assicurato può ottenere informazioni sulle garanzie stesse, i rischi assicurati, le condizioni di polizza, le modalità e i termini per la denunzia dei sinistri e sull evoluzione dei sinistri già in essere telefonando al numero verde Europ Assistance. Art. 58. DELIMITAZIONI DELL OGGETTO DELL ASSICURAZIONE Europ Assistance non si assume il pagamento di: - multe, ammende o sanzioni pecuniarie in genere; - spese liquidate a favore delle parti civili costituite contro l Assicurato nei procedimenti penali (art. 541 Codice di Procedura Penale). È inoltre escluso il pagamento di spese connesse all esecuzione delle pene detentive ed alla custodia di cose. Le operazioni di esecuzione forzata non vengono ulteriormente garantite nel caso di due esiti negativi. Art. 59. PRESTAZIONI GARANTITE Gli oneri indennizzabili previsti nel precedente articolo Oggetto dell Assicurazione valgono nell ambito del viaggio per le seguenti garanzie: 1. l azione in sede civile (o l eventuale costituzione di parte civile nell ambito di procedimenti penali) per ottenere il risarcimento di danni a persone e/o a cose subiti per fatti illeciti di terzi; 2. l azione in sede civile (o l eventuale costituzione di parte civile nell ambito di procedimenti penali) per ottenere il risarcimento di danni che derivino da sinistri stradali nei quali le persone assicurate siano rimaste coinvolte come pedoni oppure come conducenti di biciclette o infine come passeggeri di qualsiasi veicolo a motore o natante; 3. la difesa in sede penale nei procedimenti per delitti colposi e per contravvenzioni. La prestazione è operante anche prima della formulazione ufficiale della notizia di reato; 4. le spese relative all intervento di un interprete in caso di procedimenti radicatisi all estero riguardanti le garanzie oggetto della polizza, nei limiti del massimale assicurato. Art. 60. ESTENSIONE TERRITORIALE Le garanzie prestate con la presente polizza sono operative per violazioni di legge e lesioni di diritti verificatesi in Europa. Per Europa si intende: Italia, Repubblica di San Marino, Città del Vaticano, Albania, Algeria, Andorra, Austria, Belgio, Bielorussia, Bosnia Erzegovina, Bulgaria, Croazia, Danimarca, Egitto, Estonia, Finlandia, Francia, Germania, Gibilterra, Grecia, Irlanda, Islanda, Liechtenstein, Lettonia, Libia, Lituania, Lussemburgo, Macedonia, Malta, Marocco, Moldavia, Principato di Monaco, Norvegia, Paesi Bassi, Polonia, Portogallo, Regno Unito, Repubblica Ceca, Romania, Russia, Serbia e Montenegro, Slovacchia, Slovenia, Spagna, Svezia, Svizzera, Tunisia, Turchia, Ucraina e Ungheria. Sono comunque esclusi dalla copertura di polizza gli oneri di assistenza stragiudiziale e giudiziale per violazioni di legge o lesioni di diritti verificatesi in paesi o in zone nelle quali siano in atto fatti bellici o rivoluzioni. Art. 61. ESCLUSIONI Con riferimento ai rischi assicurati indicati all Articolo Prestazioni garantite, l assicurazione non è prestata per: a. le controversie conseguenti a tumulti popolari, atti di vandalismo, terremoto, scioperi e serrate, nonché da detenzione od impiego di sostanze radioattive; b. le controversie derivanti da fatto doloso dell Assicurato; c. le controversie in materia di diritto di famiglia e delle successioni; d. le controversie in materia di diritto tributario e fiscale, salvo quanto previsto dall Articolo Prestazioni garantite in relazione alla difesa nei procedimenti penali; e. le controversie in materia di diritto amministrativo e/o innanzi agli organi della giustizia amministrativa; f. le controversie in materia di contratti preliminari di vendita o di contratti di compravendita di beni immobili ovvero le controversie discendenti da altri modi di acquisto della proprietà immobiliare; g. le controversie relative o comunque connesse ad immobili non occupati dall Assicurato; h. per le operazioni di costruzione, trasformazione, ristrutturazione immobiliare per le quali sia necessaria la concessione edilizia rilasciata dal Comune o analoga certificazione rilasciata dal Comune o da altra autorità competente per legge; i. le controversie relative o comunque connesse alla proprietà o l uso di veicoli a motore o dalla navigazione e giacenza in acqua di natanti soggetti all assicurazione obbligatoria; j. i fatti originati dalla proprietà o l uso di aerei a motore; k. le controversie relative a cariche sociali rivestite dall Assicurato, anche a titolo gratuito, presso Enti pubblici o privati; l. le controversie derivanti dall attività imprenditoriale, di lavoro autonomo, di lavoro subordinato; m.le controversie in materia di diritti di brevetto, marchio, autore, concorrenza sleale, i rapporti tra soci ed amministratori e le controversie derivanti da contratto di agenzia; n. le controversie di valore inferiore a 250,00; o. le controversie contrattuali con Europ Assistance; p. controversie non espressamente richiamate tra le voci dell art. Prestazioni garantite.18 pag. 13/14 SEZIONE VI - ASSICURAZIONE RESPONSABILITÀ CIVILE Le seguenti garanzie sono ad integrazione della Polizza e sono valide solo se espressamente richiamate nel Modulo di Polizza e se ne è stato pagato il relativo premio. DEFINIZIONI PARTICOLARI DI SEZIONE RISARCIMENTO: la somma corrisposta da Europ Assistance al terzo danneggiato in caso di sinistro. CONDIZIONI PARTICOLARI DI SEZIONE Art. 62. SOGGETTI ASSICURATI È assicurata: - la persona fisica residente in Italia, Repubblica di San Marino, Stato Città del Vaticano, il cui nominativo sia riportato sul Modulo di Polizza. Art. 63. OGGETTO DELL ASSICURAZIONE RESPONSABILITÀ CIVILE IN VIAGGIO Europ Assistance tiene indenne l Assicurato di quanto questi sia tenuto a pagare, quali civilmente responsabili ai sensi di legge, a titolo di risarcimento (capitale, interessi e spese) di danni involontariamente cagionati a terzi, per morte, per lesioni personali e per danneggiamenti a cose, in conseguenza di un fatto accidentale verificatosi in viaggio, in relazione ai fatti della vita privata, esclusi, quindi, i rischi inerenti ad attività professionale. L assicurazione vale inoltre per: - la proprietà e l uso di velocipedi, veicoli e natanti non a motore; - la proprietà e l uso di cavalli, di altri animali da sella con il consenso del proprietario: - la pratica di sport, comprese le gare, sempreché non vengano esercitati a livello professionistico; - attività del tempo libero in genere. La garanzia è prestata fino alla concorrenza massima complessiva di: Euro Euro Euro per sinistro con il limite per persona con il limite per danni a cose e animali FRANCHIGIA relativamente ai danni a cose ed animali, l assicurazione è prestata con l applicazione di una franchigia di euro 125,00 per sinistro. Art. 64. PERSONE NON CONSIDERATE TERZI Non sono considerati terzi: - il coniuge, il convivente more uxorio, i genitori, i figli di tutti i soggetti assicurati, nonché qualsiasi parente e affine con lui convivente, nonché gli iscritti contemporaneamente al viaggio; - le persone che, indipendentemente dalla natura del loro rapporto con l Assicurato subiscano il danno in occasione di lavoro o di servizio. Art. 65. PLURALITÀ DI ASSICURATI Qualora l assicurazione venga prestata per una pluralità di Assicurati, il massimale stabilito in Polizza per il danno cui si riferisce la domanda di risarcimento resta, per ogni effetto, unico, anche nel caso di corresponsabilità di più Assicurati fra di loro. Art. 66. ESTENSIONE TERRITORIALE La garanzia Responsabilità Civile in viaggio è valida in tutto il Mondo. Art. 67. ESCLUSIONI Sono esclusi i danni: a. da furto; b. da incendio; c. derivante da: 1. circolazione di veicoli a motore su strade di uso pubblico o su aree ad essa equiparate; 2. navigazione di natanti a motore; 3. impiego di aeromobili; d. alle cose che l Assicurato abbia in consegna, custodia o detenga a qualsiasi titolo; e. alle cose trasportate, rimorchiate, sollevate, caricate o scaricate; f. derivanti dall esercizio dell attività venatoria svolta in conformità alle disposizioni di cui alla legge 11 febbraio 1992 n. 157 e successive modificazioni. Infine sono esclusi i danni per i quali è fatto obbligo una copertura di legge. Art. 68. OBBLIGHI DELL ASSICURATO IN CASO DI SINISTRO In caso di sinistro l Assicurato dovrà effettuare, entro e non oltre tre giorni da quando ne ha avuto conoscenza, una denuncia - accedendo al portale seguendo le istruzioni (oppure accedendo direttamente al sito sezione sinistri) oppure dandone avviso scritto a Europ Assistance Italia S.p.A. Piazza Trento, Milano, indicando sulla busta "Ufficio Liquidazione Sinistri" e inviando via posti: - nome, cognome, indirizzo, numero di telefono; - numero di polizza; - le circostanze dell accaduto; Europ Assistance potrà richiedere successivamente, per poter procedere alla definizione del sinistro, ulteriore documentazione che l Assicurato sarà tenuto a trasmettere. L inadempimento degli obblighi relativi alla denuncia del sinistro comporta la perdita del diritto all indennizzo, ai sensi dell art C.C. qualora imputabile a colpa grave, consapevolezza o dolo. Art. 69. GESTIONE DELLE VERTENZE E SPESE DI RESISTENZA Europ Assistance assume fino a quando ne ha interesse la gestione delle vertenze, tanto in sede stragiudiziale che giudiziale, sia civile che penale, a nome dell Assicurato designando, ove occorra, legali o tecnici ed avvalendosi di tutti i diritti o azioni spettanti all Assicurato stesso. L Assicurato è tenuto a prestare la propria collaborazione per permettere la gestione delle suddette vertenze e a comparire personalmente in giudizio ove la procedura lo richieda. Europ Assistance ha diritto di rivalersi sull Assicurato del pregiudizio derivatole dall inadempimento di tali obblighi. Sono a carico di Europ Assistance le spese sostenute per resistere all azione promossa contro l Assicurato, entro il limite di un importo pari al quarto del massimale stabilito in Polizza per il danno cui si riferisce la domanda. Qualora la somma dovuta al danneggiato superi detto massimale, le spese vengono ripartite fra Europ Assistance e l Assicurato in proporzione del rispettivo interesse. Europ Assistance non riconosce le spese incontrate dall Assicurato per legali o tecnici che non siano da essa designati e non risponde di multe od ammende né delle spese di giustizia penale.19 pag. 14/14 COME RICHIEDERE ASSISTENZA In caso di necessità la Struttura Organizzativa di Europ Assistance è in funzione 24 ore su 24, il personale specializzato di Europ Assistance è a sua completa disposizione, pronto ad intervenire e ad indicare le procedure più idonee per risolvere nel migliore dei modi qualsiasi tipo di problema oltre che ad autorizzare eventuali spese. dall Italia: dall Italia e dall estero: IMPORTANTE: non prendere alcuna iniziativa senza avere prima interpellato telefonicamente la Struttura Organizzativa. Si dovranno comunicare subito all operatore le seguenti informazioni: - Tipo di intervento richiesto; - Nome e cognome; - numero della Polizza; - Indirizzo del luogo in cui ci si trova; - Recapito telefonico. Qualora fosse nell impossibilità di contattare telefonicamente la Struttura Organizzativa, potrà inviare: un fax al numero oppure un telegramma a EUROP ASSISTANCE ITALIA S.p.A. - Piazza Trento, MILANO. Europ Assistance per poter erogare le prestazioni/garanzie previste in Polizza, deve effettuare il trattamento dei dati dell Assicurato e a tal fine necessita ai sensi del D. Lgs. 196/03 (Codice Privacy) del Suo consenso. Pertanto l Assicurato contattando o facendo contattare Europ Assistance, fornisce liberamente il proprio consenso al trattamento dei Suoi dati personali comuni e sensibili così come indicato nell Informativa al Trattamento dei dati personali ricevuta. Per informazioni sulla Polizza è possibile contattare dall Italia il Numero Verde dal lunedì al sabato esclusi i festivi, dalle ore 8.00 alle ore20 VIAGGI NOSTOP GRUPPI - INFORMATIVA PRIVACY pag. 1/1 INFORMATIVA AL CLIENTE PER IL TRATTAMENTO DI DATI PERSONALI Ai sensi dell articolo 13 - Decreto Legislativo 30 Giugno 2003 n. 196 in materia di protezione dei dati personali (Codice Privacy), La informiamo che: 1. i Suoi dati personali comuni e sensibili (i Dati ), saranno trattati da Europ Assistance Italia S.p.A. con l ausilio di mezzi cartacei, elettronici e/o automatizzati, per finalità riguardanti: a) gestione ed esecuzione delle obbligazioni di cui alla Polizza assicurativa; b) adempimenti di obblighi di legge, regolamento o normativa comunitaria (come ad esempio per antiriciclaggio) e/o disposizioni di organi pubblici; c) eventuale informazione e promozione commerciale di Europ Assistance Italia S.p.A.; d)rilevazione del grado di soddisfazione della qualità dei servizi. 2. il trattamento dei Dati è: a) necessario per l esecuzione e per la gestione della Polizza assicurativa (1.a); b)obbligatorio in base a legge, regolamento o normativa comunitaria e/o disposizioni di organi pubblici (1.b); c) facoltativo ai fini dello svolgimento dell attività di informazione e promozione commerciale di servizi e della rilevazione del grado di soddisfazione della qualità dei servizi (1.c - 1.d). 3. i Dati potranno essere comunicati ai seguenti soggetti quali autonomi Titolari: a) soggetti determinati, incaricati da Europ Assistance Italia S.p.A. della fornitura di servizi strumentali o necessari all esecuzione delle obbligazioni di cui alla Polizza assicurativa in Italia e all Estero, quali - a titolo esemplificativo - soggetti incaricati della gestione degli archivi ed elaborazione dei dati, istituti di credito, periti, medici legali; soggetti determinati, incaricati da Europ Assistance Italia S.p.A. della fornitura di servizi strumentali o necessari alla finalità di informazione e promozione commerciale e rilevazione della qualità dei servizi; b) organismi associativi (Ania) e consortili propri del settore assicurativo, I.S.V.A.P., Autorità giudiziarie nonché a tutti gli altri soggetti ai quali la comunicazione sia dovuta per il raggiungimento delle finalità di cui al punto 1.b; c) prestatori di assistenza, società controllate o collegate ad Europ Assistance Italia S.p.A. o dalla stessa incaricate, in Italia o all estero per il raggiungimento delle finalità di cui al punto 1, altre compagnie di assicurazione per la distribuzione del rischio; società del Gruppo Generali per attività di prevenzione ed individuazione delle frodi assicurative, altri soggetti facenti parte della cosidetta catena assicurativa quali a titolo esemplificativo agenti e subagenti; d)società controllate o collegate ad Europ Assistance Italia S.p.A. o dalla stessa incaricate per la finalità di informazione e promozione commerciale e rilevazione della qualità dei servizi. inoltre i Suoi Dati potranno essere conosciuti da dipendenti e collaboratori in qualità di Incaricati o Responsabili. 4. I Dati non sono soggetti a diffusione. Titolare del trattamento è Europ Assistance Italia S.p.A. Lei potrà richiedere la lista dei Responsabili del trattamento, esercitare i diritti di cui all art. 7 Codice Privacy ed in particolare ottenere dal Titolare la conferma dell esistenza di dati che La riguardano, la loro comunicazione e l indicazione della logica e delle finalità del trattamento, la cancellazione, l aggiornamento o il blocco dei medesimi, nonché opporsi per motivi legittimi - e sempre nel caso di finalità commerciali - al trattamento scrivendo a: Europ Assistance Italia S.p.A. - Piazza Trento, Milano - Ufficio Protezione Dati. Vedere altro
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