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Timestamp: 2016-10-27 20:49:14
Document Index: 317055020

Matched Legal Cases: ['Artículo 6', 'Artículo 8', 'Artículo 13', 'Artículo 19', 'Artículo 18', 'Artículo 54', 'Artículo 53', 'Artículo 54', 'Artículo110', 'Artículo 109', 'Artículo 66', 'Artículo 156', 'Artículo 58', 'Artículo 59', 'Artículo 157', 'ARTÍCULO 157', 'Artículo 158', 'Artículo 160', 'Artículo 161', 'Artículo 161', 'ARTÍCULO 4']

deontologia-gran-presentacion
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Es el estudio específico de las obligaciones y deberes del médico y de todo aquel relacionado con el arte de curar. El médico tiene obligaciones y deberes con la sociedad y a su vez posee derechos que esta misma sociedad reconoce.
El texto más antiguo de la Deontología médica es el código de Hammurabi, promulgado por éste en la Babilonia del siglo XVIII a. de c. un código que regulaba todos los aspectos de la vida social de un imperio que había alcanzado un notable grado de desarrollo cultural
El Juramento Hipocrático escrito entre los siglos V y IV a.
. se menciona que estaba destinado. El contenido del Juramento Hipocrático corresponde sustancialmente con los principios morales que rigen en nuestros días el principio de la medicina en los países occidentales. En 1949 fue reelaborada para darle forma de código µCódigo Internacional de Ética Médicaµ. a establecer una especie de compromiso moral entre los médicos ejercientes y sus discípulos. De C.. Está trascrito en la Declaración de Ginebra. la cual fue aprobada por la Asamblea General de la Asociación Médica Mundial en 1948.
propiamente deontológico.
. hasta el siglo XV
. a través de la escuela de Salerno. que se extiende desde los monjes médicos. En el siglo XII aparece la Plegaria del Médico que
aparición con el médico cordobés de origen judío Maimondes.
 Dentro de la cultura cristiana se encuentra un
son: (1947).
. Otros textos de interés deontológico 1-Código de Nuremberg 2-Declaración de Ginebra 3-Código de la Ética Médica 4-Declaración de Helsinki 5-Declaración de Sydney(1968).En el siglo XIX sale el Código de Percival. (1964). (1949). debido a Thomas Percival. de Manchester (contemporáneo). (1948).
.6-Declaración de Oslo (1970): sobre el aborto. 10-Declaración de Bruselas (1985): aspectos éticos de la fertilización in Vitro. 11-Declaración de Marbella de la Asamblea Médica Mundial(1992):sobre negligencia médica. 8-Declaración de Hawai (1977): guía ética para los psiquíatras de todo el mundo. sobre el proyecto del genoma humano. Entre otros.. sobre maltrato y abandono del niño... 7-Declaración de Tokio (1975):sobre la tortura.
. Declaración de Madrid (1987): sobre la fecundación in Vitro y el transplante de embrión. 9-Declaración de Lisboa (1981): sobre los derechos de los pacientes.
tener a sus hijos por hermanos míos y enseñarles este Arte. enseñanzas y demás doctrinas. por Panacea y por todos los dioses y diosas. por Aslepio y por Higía. el juramento y compromiso siguiente: Considerar a mi maestro en medicina como si fuera mi padre.y a los discípulos
Juro por Apolo médico. si llega el caso.JURAMENTO HIPOCRÁTICO 400 A. compartir con él mis bienes y. si quieren aprenderlo. tomándolos por testigos. que cumpliré en la medida de mis posibilidades y mi criterio.C. ayudarle en sus necesidades. sin gratificación ni compromiso. así como a los de mi maestro. hacer a mis hijos partícipes de los preceptos.
Velar solícitamente. Guardar y respetar los secretos a mí confiados. y ante todo. Otorgar a mis maestros los respetos. por la salud de mis pacientes.DECLARACIÓN DE GINEBRA-1948
En el momento de ser admitido como miembro de la profesión médica:
Prometo solemnemente consagrar mi vida al servicio de la humanidad. gratitud y consideraciones que merecen. Ejercer mi profesión dignamente y a conciencia.
Considerar como hermanos a mis colegas. por todos los conceptos y medios a mi alcance.
. Hacer caso omiso de credos políticos y religiosos. el honor y las nobles tradiciones dela profesión médica. Velar con sumo interés y respeto por la vida humana. desde el momento de la concepción. nacionalidades.Mantener incólume. razas y rangos sociales. aún bajo amenaza no emplear mis conocimientos para contravenir las leyes humanas. evitando que éstos se interpongan entre mis servicios profesionales y mi paciente.
. bajo criterios éticos definidos que se aprenden en parte en la escuela de medicina y.El médico debe ejercer siempre buscando el bien de su enfermo. principalmente. en el diario aprendizaje del ejercicio profesional a través de profesores idóneos. colegas de rectitud a toda prueba e instituciones que todos los días permitan estudiar y profundizar en temas que toquen en alguna forma la relación médico-paciente.
El término Deontología fue creado por Jeremy Bentham.
. Se le conoció en 1834 al publicarse en su obra póstuma: Deontology of the Science of Morality ³La Teoría de los Deberes´.La Deontología acciona a través de las reglas y leyes obligatorias para el recto obrar.
. las consultas.-Deontología Médica: Conducta médica en relación con la so1.CLASIFICACIÓN DE DEONTOLOGÍA
1.laborales de los miembros de la profesión médica. 2.Deontología Gremial: Aspectos económicos.. labora2. los colegas y auxiliares de medicina y resrespecto de la experimentación científica. los enfermos. sociales.sociedad. las juntas médicas. la eugenesia.
..3.Deontología Médica Universitaria: Derechos y obligaciones 3.Deontología Médica Jurídica: Cuestiones de moral médica 4.de docentes y alumnos de la carrera médica de pregrado y de posgrado.que tienen correlación en las leyes vigentes del país. las normas que se deben de seguir en hospitales ± esescuelas. salas ± cátedras..
VOCACIÓN MÉDICA Y DIGNIDAD PROFESIONAL
Vocación: Aptitud especial para una profesión. Vocación: El médico no debe dudar de cambiar de profesión, por el bien de: ° La Sociedad. ° Los pacientes. ° De la dignidad de su tarea. ° Por el bienestar personal.
DEBERES DEL MÉDICO CON LA SOCIEDAD
Las Normas Éticas obligan al médico a aplicar los conocimientos alcanzados dentro del ámbito social. * El Médico: debe tener el conocimiento exigido a su profesión. * El especialista debe tener una profundización más des ± tacada en su materia. * La Ignorancia implica inmoralidad en algunos casos.
Artículo. religión.Artículo............ pacientes...Artículo. médico......... utilizar los conocimientos de la profesión para atentar contra las leyes de la humanidad o que propendan a disminuir la resistencia física o mental de un ser humano...3° La pureza de costumbres.....1° humano........3°................ serán las nornormas de la vida del médico.1°......Les está prohibo a los médicos....C. la probidad y el honor..E....Artículo........3°
.. No deberá hacer una distinción de raza....Artículo.............. clase social o nacionalidad de los pacientes.......Artículo.........3°...........E......C...
.4° El contenido del Artículo 6° del Código de Ética destaca el de6° dever de los médicos de ³combatir la industrialización de la proprofesión.... siniestros o urgencias sanitarias.4°.C....... Artículo....E..
.....Existe obligación moral de auxilio a la administración pública. con preferencia en casos de catastrófes. Artículo...
..E..DEBERES DEL MEDICO CON LOS ENFERMOS
El Profesional Médico debe de acudir a cualquier llamado: si no hay otro médico en la localidad o ésta carece del servicio públipúblico asistencial..... y en casos de 8° suma urgencia o de peligro inmediato para la vida del enfermo C.E..E...C. c.. Artículo 8° inc. cuando es otro 8° médico quien lo requiere C.... a. 8°
. b. Artículo: 8° inc.... Artículo: 8° inc...
no constituye un motivo para que el médico prive de asistencia al enfermo. y es conveniente aconsejar la interconsulta con otros colegas.
. que siempre a de eevitar cualquier sospecha de intérés económico de su parte. Artículo 13°: destaca la mesura y ubicación que debe tener el 13° médico respecto de las visitas a domicilio.La cronicidad o incurabilidad de la enfermedad.
Para operaciones mutilantes. la que podrá exigir por escrito o hecha en presencia de testigos hábiles. * Se exceptuán los casos de emergencia o cuando la indiindicación surge de los órganos durante la realización del acto quirúrgico. o si las condiciones del enfermo no lo permiten. el médico deberá contar con la auautorización previa del enfermo.
dejando consconstancia por escrito.
.Artículo 19: El médico no efectuará esterilización humana sin una indicación terapéutica bien determinada. si se trata de menores adultos su consentimiento será suficiente tratratándose de operaciones indispensables y urgentes. Artículo 18: Las operaciones a menores de edad deberán contar con la autorización del representante legal del enfermo.
.  El médico evitará actos gestos y palabras que pudieran obrar desfavorablemente en el enfermo.Deber del médico para con los enfermos
 Toda asistencia médica debe basarse en la libre
elección del médico de parte del enfermo.  La revelación de la incurabilidad de su padecimiento la podrá expresar directamente si a su juicio el médico no le causare daño al paciente.
 Cooperará con los medios técnicos a su
alcance para la prevención. protección y mejoramiento de la salud individual y colectiva.
 El
médico deberá combatir charlatanerismo y curanderismo.
 La cronicidad o incurabilidad no constituye un
motivo para que el médico prive de su existencia al enfermo. en casos difíciles en conveniente provocar juntas médicas.  El médico deberá respetar las creencias de su paciente.  El número de visitas médicas será el estrictamente necesario.  El médico no practicará ninguna operación sin la autorización del enfermo (por escrito)
...D).B). C). B).Asistencia médica.
. D).C).A).DEBERES DEL MÉDICO CON SUS COLEGAS
A).Deberes del médico con los profesionales afines y auxiliares de la medicina.Relaciones Científicas Gremiales.Relaciones Profesionales..
pronóstico y tratamiento de un enfermo en asistencia de uno de ellos: C. El médico debe de provocarlas en los siguientes casos: * Cuando no logre hacer el diagnóstico * Cuando no obtenga un resultado satisfactorio con el tratamiento empleado. * Cuando por la gravedad del pronóstico. 39. Artículo.DEBERES DEL MÉDICO CONSULTOR Consulta Médica: Reunión de 2 o mas colegas para intercambiar opiniones respecto del diagnóstico.E. necesite comcompartir su responsabilidad con otro colega. Las Consultas o juntas médicas se harán por indicación del mémédico de cabecera. el enfermo o familiares de este.
.E. Artículo: 52.DEBERES DE UN MÉDICO QUE ATIENDE UN CASO DE URGENCIA
El médico que por cualquier motivo atienda a un enfermo en asistencia de otro médico debe de proceder con el máximo de cautela y discresión en sus actos y palabras de manera que no puedan ser interpretados como una rectificación o desautoridesautorización del médico de cabecera: C.
El Médico que es llamado en caso de urgencia por un paciente que está en atención de otro médico.E.
. se retirará al llegar éste. Artículo 54.E. Artículo 53. Deberá limitarse a llenar las indicaciones del momento y no está autorizado a alterar el plan terapéutico sino en lo estricestrictamente indispensable y perentorio: C. a menos que se le solicite acompañarlo en la asistencia: C.
el enfermo quedará al cuidado del que llegue primero.E. Artículo 54. si se presentara: C. La continuación de la asistencia corresponde al médico habitual de la familia.Cuando varios médicos son llamados simultáneamente para un caso de enfermedad repentina o accidente.
. salvo decisión contraria de aaquél o sus familiares.
impericia. ignorancia o abandoabandono inexcusables causa algún daño: C.E. El médico es responsable de sus actos en los siguientes casos: * Cuando comete delitos contra el derecho común.E.RESPONSABILIDAD PROFESIONAL. DOCUMENTACIÓN MÉDICA Cualquier método o terapéutica podrá aplicarse sin temor cuando se han cubierto todos los requisitos médicos establecidos para su aplicación: C. * Cuando por negligencia. Artículo110. Artículo 109.
Es un deber que nace de la esencia misma de la profesión.E. que por el hecho de su ministerio no debe ser divulgado: C. Artículo 66.
. oigan o descubran en el ejerciejercicio de la profesión. la honra de las familias. Los profesionales del arte de curar tienen el deber de conservar como secreto todo cuanto vean. la respetabilidad del profesional y la dignidad del arte. exigen el secreto. la seguridad de los enfermos. el interés público.
causando o pudiendo causar daño a terterceros es un delito previsto por el Artículo 156 del Código Penal. Revelarlo sin justa causa.EL SECRETO PROFESIONAL ES: UNA OBLIGACIÓN.
MÉDICOS ESPECIALISTAS Es quien se ha consagrado particularmente a una de las ramas de la ciencia médica. hospitales u otras instituciones. Artículo 58. ya sea del país o del extranjero. significa para el profesional el firme compromiso conconsigo mismo y con los colegas de restringir su actividad a la espeespecialidad elegida: C. Artículo 59. que están en condiciones de certificar esa especiaespecialización con absoluta seriedad: C. tras realizar estudios especiales en las fafacultades.E.E. El hecho de titularse espcialista de una rama determinada de la medicina.
. gremiales o culturales. y es concontrario a todas las normas éticas su publicación en la prensa no médica. su propagación por radiotelefonía: C. La publicación de un trabajo científico serio debe hacerse por medio de la prensa científica.E.PUBLICIDAD Y ANUNCIOS MÉDICOS
La labor de los médicos como publicistas es ponderable cuando se hace con fines de intercambiar conocimientos científicos.
DICOTOMÍAS Y OTRAS FALTAS A LA ÉTICA
Incompatibilidad: Es el deber. es una forma antiética de beneficio mutuo entre anados rofesionales del arte de curar. ya sea de un médico con otro o con auxiliar de la medicina. por imposibilidad formal o matematerial de un profesional médico. de no ejercer simultáneamente actividades que se contraponen o que por sus exigencias o su naturaleza tornan imposible su realización conjunta.
.INCOMPATIBILIDADES. denominado tamtambién ana-ana. La participación de honorarios (Dicotomía).
Simbiosis: Profesional a cualquier práctica tendiente al beneficio mutuo entre un profesional médico y un farmaceútico o propiepropietario de comercio. etc. a determinadas farmacias. Que deriven pacientes o personas de su conocimiento al profesional del arte de curar. mediante derivación. con percepción de porporcentaje.
 Ética es la ciencia que trata de la moral y de las
obligaciones del hombre. es decir: ´EL ORDEN MORALµ
 La ética médica es el conjunto de reglas
profesionales que rigen la conducta del médico con los enfermos y sus colegas. sino como deberían ser.
. estudiando los actos humanos no como son.
El medico ante todo tiene que se moral. que es la molestia interior que sentimos cuando sabemos que no obramos bien. que nos dice lo que esta bien y lo que esta mal y cundo esto falla sentimos un remordimiento.
. lo cual consiste en obedecer la voz de la recta conciencia.
. las obligaciones morales del medico son un
tanto vagas y se presenta a interpretaciones para garantizar por si mismas el orden de la sociedad.  En algunas ocasiones no coinciden la moral con la responsabilidad legal. hay grandes responsabilidades morales que no pueden concretarse ni precisarse legalmente. teniendo que ser complementadas por el derecho.
Función del médico
 La
función del médico es trifásica:  HUMANA  CIENTÍFICA  UTILITARIA  Conductas negativas de médicos: exaltación de sí mismo
pero casi siempre consuela. algunas veces mejora.
.  Utilitaria: objeto del trabajo del medico para ganarse su sustento.  Científica: el medico trata problemas en el que busca la verdad y por ello debe estar preparado científicamente.Función del medico.
 Humana: el enfermo es un sujeto que sufre y
aquí debemos de tener en cuenta que el médico pocas veces cura.
El médico en el ejercicio de la profesión tiene obligación con la sociedad. con los enfermos y con los demás médicos
no demos opiniones desfavorablemente y agresivas y a que en esa forma no serviremos ni al paciente ni a nuestra profesión.
.Nunca juzguemos.
. por incumplimiento de las obligaciones que él impone en contrato de servicios médicos celebrado entre el y su cliente.Responsabilidad médica
 La responsabilidad puede provenir de un
delito o bien puede ser de carácter contractural.
 Dolgggggggggggggggggosa: cuando
delito lleva la carga definida. el de una intención
 Culposa:
cuando el acto sea en consecuencia de: negligencia.
. imprudencia. impericia. inobservancia alas reglas e inobservancia a los deberes a su cargo.
Científica C.Humana B.
.Utilitaria
Es lamentable que alguien caiga en las manos de un médico sin técnica o preparación. pero la mayor desgracia es caer con un médico sin ética.LA FUNCIÓN DEL MÉDICO ES TRIFÁSICA
. Ética Médica: Es el conjunto de reglas profesionales que rigen la conducta del médico con los enfermos y sus colegas. estudiando los actos humanos no como son. sino como deberían ser.Ética: Es la ciencia que trata de la moral y de las obligaciones del hombre.
La medicina. siempre ha girado alrededor de principios éticos. Su fin primordial de servir al prójimo. como ciencia y como disciplina.
. es reclamada a diario en todas las actividades que comprometen los mejores intereses del hombre y de la comunidad. es la defensora y la divulgadora de los valores y principios morales que deben servir de guía al actuar de la persona. la ha hecho el prototipo de la profesión humanitaria.La ética.
sin riesgos y a bajo costo. 2. o un Dios que lo cure todo. es el de los que se alivian a pesar del médico.
. buscan y desean encontrar un mago.El tercero.El segundo. 3. Los pacientes se dividen en tres grupos:
1-El primero. pronto. es el de aquellos enfermos que se alivian con y sin médico.G) La omnipotencia del médico ante el paciente: Los pacientes esperan que el que los va a curar sea más que un médico. es el de los que se alivian gracias al médico. el más numeroso.
como no estorbarla. a muchas preguntas que se le formulan. a decir "no séµ.
El médico debe aprender también. en segundo lugar como ayudarla y por último.
.Un buen médico debe aprender primero lo que la naturaleza puede hacer por si sola.
Los médicos reaccionamos mal a estas críticas. En un país en transición como México.H)
Es frecuente oír severas críticas en contra de los médicos.
. muchas de ellas muy injustas y que reflejan la poca. no toleramos que se señalen nuestros errores y mucho menos que se nos censure por algo que consideramos injusto. al médico se le considera todavía un ser superior. mala o ninguna información del que las formula. capaz de curar todas las enfermedades y por ello se cuestiona su capacidad y honradez si no lo logra pronto.
Al querer esto. consciente o inconscientemente. provocan en muchas ocasiones la decepción y el enojo de quienes han acudido a ellos en busca de consejo y ayuda para sus males. Les gusta que los admiren.
. que les crean sabios y sobre todo los mejores médicos que cualquiera de sus colegas. aunque no para la profesión. sino para ellos mismos.A los médicos les gusta que los tengan en ese concepto y lo fomentan.
EJERCICIO IRREGULAR DE LA MEDICINA
 Es el núcleo de la
medicina  Beneficio mutuo  Es un contrato no escrito  Es indispensable la existencia de un problema
.Relación Médico .
RLC N EIC -PCNE EAIOMDO AIET
Bnvleca eeo ni : qe reb ndlo ure l ie e tro
Bndcnia eei ec : hb rbe dlo ala i n e tro
Bnficnia ee ec : hcrebnao ae l ie l tro
Bnfidnia ee ec : laepnió d lo bnfic xas n e s ee
Iatrogenia y Calidad Asistencial
.IATROGENIA
 Se refiere a todo aquel
resultado del actuar médico y no sólo a los efectos nocivos
 Existen tres tipos de
iatrogenia.
.La causa está dada por el médico a través de su conducta profesional.
Lo iatrógeno más frecuente es lo referente a una evolución desfavorable que no hubiera tenido lugar sin la acción médica
. provocar complicaciones y determinar hasta la misma muerte.La acción iatrogénica puede producir síntomas. prolongar la evolucion del padecimiento.
no son otras.así como los remedios que utiliza el médico en el tratamiento del enfermo .
. que elementos de la comunicación de la relacion médico ² paciente.Las causas más frecuentes por los cuales se realizan las iatrogenias.
Tipos de iatrogenia
 Iatrogenia consciente: se actúa bajo los
principios ´primero no dañarµ y ´doble efectoµ. etc.
 Iatrogenia criminal: el médico no actúa bajo
principios éticos. Se comete el delito de responsabilidad profesional. aunado al de fraude. lesiones.
 Iatrogenia inconsciente: intención de beneficiar
pero le causa un daño no esperado. aborto. homicidio.
Pueden ser iatrógenos :
La mirada El silencio La palabra Las manos ( uso de instrumentos ) Los medicamentos
.Iatrogenia Somática : Es la iatrogenia cuyos efectos se manifestan al alterar la funcionabilidad del organismo .
Iatrogenia Psiquica : Iatrogenia es aquella manifestada por las alteraciones mentales del paciente. siempre que éstas hayan sido ocasionadas por la intervencion médica.
Fisioiatrogenia Es aquella en donde las manifestaciones inmediatas de las alteraciones son de origen químico o físico .
el cual puede sentirse acusado de simulador .B) Frases en las que se niega la existencia de la enfermedad que encierra una injusticia valorativa del paciente .
C) Formas de comunicación en las que el médico oculta su busqueda de satisfaccion personal siguiendo impulsos de la líbido o agresivos . que constituyen un verdadero atentado contra el sentido que de servicio tiene la terapéutica .
Constituyen como los del seguiente apartado .
. un defecto de Técnica . pero que suelen afectar negativamente al incidir en los sentimientos de inferioridad . mediante los cuales se intenta equivocadamente facilitar la comprencion al paciente de los suyos . propios o de otra persona .D) Hacer confidencias acerca de problemas o situaciones .
que carece de lógica . o se aplican a lo irracional .
. o son inaccesibles para el paciente desde su situacion o debido a sus aptitudes .E )Exceso en la exposicion de razonamientos lógicos que .
F) Palabras o expresiones con matices mágicos que surgen del propio narcisismo .
sin que éste intervenga en el diagnóstico o tratamiento del paciente.DICOTOMÍA
 Es la participación
que un médico da de sus honorarios a otro.
si se somete al tratamiento.
diagnóstico y procediientos terapéuticos.Consentimiento informado
 Se informa al paciente sobre su padecimiento.
 Cuando hay modificación física o mental
permanente del mismo deberá ser suscrito por dos testigos idóneos designados por el paciente o la persona que lo suscriba. a efecto de que él decida de forma consciente. complicaciones y posibles secuelas. libre y responsable.
 Aviso: notifiación oral
o escrita mediante el cual se comunica un hecho  Receta méddica: debe cumplir los requisitos de la legislación sanitaria
 Certificado  Certificado
prenupcial  Certificad de defunción y muerte fetal  Constancias  Dictamen
Otros intereses de la bioética
 Eutanasia  Investigación en seres humanos  Estatuto humano del embrión  Aborto provocado  Fecundación in vitro y manipulación de
embriones  El proyecto del genoma humano
 Morir sin dolor innecesario.  Activa: acción que provoca la muerte directamente y la pasiva: omisión de acciones para dejar al paciente morir.  Muerte digna: no es necesario prolongar la vida a toda costa. si los medios para ello son ineficientes. Aceptación de la condición humana.
Existen dos formas: activa y pasiva.
justicia y autonomía (son dos personas). alevosía y ventaja. Tres puntos a considerar: beneficencia.
. Se le mata con premeditación.Aborto provocado
 En el aborto se mata a 
una persoa en etapa gestacional.
ABORTO Y ÉTICA MÉDICA
Comites hospitalarios de bioética
 Integrados por expertos en ciencias de la
salud. humanas y teológicas para asesorar alas autoridades hospitalarias. jurídicas.  Deben ser personas con suficiente experiencia y reconocida solvencia moral
Debe haber guías para la conducta.  No hay nada menos unívoco que el valor de la vida.
requiere un profundo sentido de humanidad y capacidad de decisión.Sentido del Médico
 No puede ser solamente un técnico.
.  Recordar el juramento de hipócrates.
Hipócrates: Grecia.
. el médico más ilustre de la antigüedad. 460-332-a.C. Patriarca de la medicina occidental y sin duda alguna.
si se siguen y no son utiles .G Formulacion de toda clase de consejos que vayan mas alla de los limites de lo puramente terapeutico . pueden disminuir la autoridad del medico .
. y si seguidos resuelven algo . Si no son seguidos por el paciente pueden mobilizar sentimientos de culpa . puede aumentar la dependencia .
. puede ser experimentado por el enfermo como un intento de servirse de el como medio . que en el medico pueden significar la expresion de impulsos personales .H) Hacer proselitismo de ideas ajenas a la salud .
I) Cualquier expresion que pueda significar autoritarismo , tanto por lo que puede aumentar la dependencia hasta convertirla en subordinacion , como lo que puede afectar a la necesaria autoridad y disminuirla .
J) Cualquier manifestacion de inseguridad que facilmente puede incrementar la angustia del paciente .
K Si bien la sugestion ( como la persuasion) son formas de psicoterapia menor , una utilizacion por parte del medico que sobrepase sus propias limitaciones para manejar la situacion creada , puede ser nociva para el enfermo .
puede ser una forma de ocultar problemas y de tranquilizarse el mismo medico . Hacerlo antes de tener la suficiente informacion .L) Tranquilizar antes de conocer como y que hay que tranquilizar .
. Igualmente pueden ser nocivos Dx y prognosticos que por su formulacion resulten destructivos .M) Dx precipitados no suficientemente confirmados pueden quedar fijados en el paciente y puede resultar muy dificil rectificarlos posteriormente .
El remordimiento es la molestia interior que sentimos cuando sabemos que no obramos bien.Moral
 El médico debe ser moral.
. lo que consiste
en obedecer la voz de la recta conciencia que nos dice lo que está mal.
 No practicar abortos.Reglas
 No inventar enfermedades.  No prolongar tratamientos.  No mentir con respecto a la realidad del
paciente. tratamiento y sus
. su padecimientos.
 Curar.
. mejorar o aliviar y consolar.  Ciencia y ética deben guiar el ejercicio
existen factores biológicos que pueden alterar un resultado totalmente predescibleµ Juez Británico
.´Los médicos no son aseguradores.
Es la obligación que tiene toda persona que ejerce el arte de curar. de responder ante la justicia por los actos perjudiciales resultantes de su actividad.
. Malpractice: mala práctichhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhha profesional en relación con responsabilidad profesional.Terminos que pueden confundir:
Iatrogénia: todo daño provocado en personas sanas o enfermas. por la acción de un acto médico.
Daños por parte del médico:
 Dolo  Imprudencia  Impericia  Negligencia
 Responsabilidad Culposa: acto punible a consecuencia de: * Impericia * Imprudencia * Negligencia
.Responsabilidad Médica profesional:
 Responsabilidad Dolosa: el delito lleva
una la carga de una intención definida.
Por ejemplo la practica de una intervención q1uirúrgica sin conocer la técnica.Impericia:
Es lo contrario de pericia. o falta de conocimientos técnicos.
Por ejemplo el aplicar una transfusión de sangre sin la determinación del grupo sanguineo.
.Imprudencia:
Es el afrontar un riesgo sin haber tomado las precausiones debidas para evitarlo.
ocasionaldole quemaduras. Por ejemplo no controlar la temperatura de una incubadora al colocar un bebe dentro.Negligencia:
Es el incumplimiento de los elementos principales inherentes al arte de curar. o ta vez la muerte.
b)No delictuosas: donde la demanda no esta justificada.Clasificación de Consecuencias:
 Originadas por el médico:
a)Delictuosas: práctica inadecuada de la medicina. Por ejemplo al realizar histerectomía porque hay cancer de cervix.
. mejor conocidas como malpractice. La acción demandada produce mayores beneficios al paciente.
. Pueden ser concausales o agravadas.Originadas por el médico:
Verdaderas: cuando hay relación causa y efecto. Falsas: derivadas del querer obtener algún beneficio del médico. Se simulan consecuencias de inexistentes de procedimientos realizados. tempranas o tardías.
. ya sea a causa de no seguir indicaciones o de seguirlas incorrectamente. habiendo recibido instrucciones claras y prescisas por parte del médico.Originadas por el Paciente:
Cuando los daños que presenta el paciente son el resultado de irresponsabilidad por parte del mismo paciente.
Pasos de una demanda por Mal Praxis:
1.). examenes de laboratorio.P. quien es el encargado de este tipo de delitos.
. Denuncia ante el Ministerio Público
(M. etc). en orden de evitar su adulteración. Inmediatamente debe realizarse la decomisación del expediente clínico. el cual se asesora con el departamento de medicina forense o con el consejo médico. (notas clínicas.
cuyos peritos asignados deben analizar inicialmente la relación médico paciente. aquella encontrada a nivel institucional en donde no se escoge al médico. Dictamen del Departamento de Medicina Forense.
. sino a la institución. siendo voluntaria en caso de la medicina privada. y nisiquiera se le paga al mismo. ya que el paciente escoge su médico.2. o involuntaria.
así como cuidadosa. así como el consentimiento escrito y verbal acompañado de previa explicación incluyendo procedimientos riesgozos. como lo son la atención óptima. la oportuna interconsulta en presencia de otros problemas detectados. oportuna y continua.
.Segundo debe analizarse el incumplimiento de los deberes del médico para con el paciente.
En tercera instancia debe analizarse si dicho incumplimiento es la causa de los perjuicios infringidos al paciente. Por consiguiente el mal praxis puede ser también por acción u omición.
. determinando la acción u omición fueron originaron el daño o si el paciente no intervino en alguna forma.
.3. Debe distinguirse entre error y inexperiencia o audacia. per debe asesorarse con quie esta mas capacitado. quienes deben ser asesorados por los péritos médicoa asignados a el análisis del caso. La Sentencia Judicial. El médico también tiene limitaciones. que viene del resultado de la apreciación por los jueces de les errores profesionales.
SI CUMPLO CON MI OFICIO TERAPÉUTICO. HONRADO SIEMPRE ENTRE LOS HOMBRES. CAIGA SOBRE MÍ LA SUERTE CONTRARIA.µ
. ES DECIR.´SI OBSERVÓ MI JURAMENTO CON FIDELIDAD. SI LO QUEBRANTO Y SOY PERJURO. PERO SI NO. SEAME CONCEDIDO GOZAR FIELMENTE MI VIDA Y MI PROFESIÓN. PASEARÉ MI VERGÜENZA ANTE LA SOCIEDAD. SERÉ REVERENCIADO COMO UN SACERDOTE DE ESCULAPIO O DE DIOS VERDADERO.
POR UNA PARTE. A UNA OBLIGACIÓN PREEXISTENTE Y.
. SITUACIÓN JURÍDICA QUE SOBREVIENE A CONSECUENCIA DE LA VIOLACIÓN DE UNA OBLIGACIÓN. ( LA VIOLACIÓN O INEJECUCIÓN DE UN DEBER).SITUACIÓN EN QUE SE ENCUENTRA EL QUE HA FALTADO A SU DEBER. ESTA CONDICIONADA. O A UNA OBLIGACIÓN PRESCRITA POR UNA NORMA. A UN ACONTECIMIENTO POSTERIOR. POR OTRA.
DEBE EXISTIR PREVIAMENTE LA PROHIBICIÓN DE DETERMINADA CONDUCTA. CULPOSO). INDIVIDUOS.
LA PENA COMPRENDE DESDE EL APERCIBIMIENTO HASTA LA INHABILITACIÓN.
. SI LE ES IMPUTADO UN DAÑO DEBE REPARARLO.EL MÉDICO PUEDE SER REQUERIDO REQUERIDO:
PENALMENTE CIVILMENTE ADMINISTRATIVAMENTE
CUANDO LA AGRESIÓN AL BIEN JURÍDICO PROTEGIDO SE PRODUCE POR INFRINGIR ALGÚN DEBER DE CUIDADO ( AÚN CULPOSO).
LA RESPONSABILIDA D DE LOS MÉDICOS SE ENCUADRA DENTRO DEL CONCEPTO DE LA RESPONSABILIDA D GENERAL COMÚN A TODOS LOS INDIVIDUOS. INHABILITACIÓN. CONDUCTA. REPARARLO.
QUE CAUSE UN RESULTADO DAÑOSO. SIN INTENCIÓN. SIN LA DILIGENCIA DEBIDA. CUANDO ACTÚA. O DEJA DE HACERLO. CULPOSOS: CULPOSOS SIN DOLO. PREVISIBLE Y PENADO POR LA LEY POR IMPRUDENCIA O NEGLIGENCIA.DOLOSOS CUANDO SE QUIERE QUE SE PRODUZCA TOTAL O PARCIALMENTE EL RESULTADO. PESE AL CONOCIMIENTO DE LA POSIBILIDAD DE QUE OCURRA OTRO RESULTADO. CUALQUIERA DE ORDEN JURÍDICO.
.LOS DELITOS PUEDEN SER: DOLOSOS.
NEGLIGENCIA. NO SE APLICA Y POR LO TANTO SE PRODUCE UN DAÑO.
.. A PESAR DEL CONOCIMIENTO DE LO QUE DEBE HACERSE.NEGLIGENCIA CONSISTE EN LA OMISIÓN DE LAS PRECAUCIONES REQUERIDAS PARA EVITAR QUE LA EJECUCIÓN DE UN ACTO LÍCITO PRODUZCA CONSECUENCIAS ILÌCITAS. HAY NEGLIGENCIA CUANDO.IMPRUDENCIA.CONSISTE EN UN ACTO IMPRUDENCIA POSITIVO QUE NORMALMENTE PUEDE PREVERSE QUE TENDRÁ CONSECUENCIAS ILÌCITAS.
HABILIDAD. EXPERIENCIA Y CONOCIMIENTO DE QUIEN EMPRENDE UN TRATAMIENTO MÉDICO. ACCIÓN. PERO NO DIRIGIDO A CAUSAR DAÑO. CUANDO FALTAN LA CAPACIDAD.IMPERICIA ES LA INCAPACIDAD TÉCNICA PARA EL EJERCICIO DE LA PROFESIÓN MÉDICA.OMISIÓN DEJAR DE HACER ALGO. CONSCIENTE Y VOLUNTARIO. QUE DEBIÓ HABER HECHO NORMALMENTE.IMPERICIA.ACCIÓN UN HACER ALGO OMISIÓN.
ENTREGA DE RESPONSABILIDADES A PERSONAL SUBALTERNO SIN SUFICIENTE PREPARACIÓN O SIN COMPETENCIA.
.ALGUNOS EJEMPLOS DE CONDUCTAS OMISAS: REGISTROS DEFECTUOSOS EN HISTORIAS CLÍNICAS. EL MÉDICO TRATANTE DESCUIDA OBSERVACIÓN CONTINUA DE SU PACIENTE.
que. la pena será de dos a cuatro años de prisión y suspensión de uno a cinco años en el ejercicio profesional.DELITOS DE RESPONSABILIDAD MÉDICA MÉDICA: Artículo 157. lo abandone en su tratamiento sin causa justificada. habiendo otorgado responsiva para hacerse cargo de algún lesionado o enfermo. Se impondrán de uno a dos años de prisión y suspensión en el ejercicio de su profesión hasta por dos años. al médico o a quien válidamente haga sus veces. En caso de reincidencia. ««««««««««««««««««««««««
mientras que ello suceda. La sanción y suspensión a que se refieren los párrafos primero y segundo de este artículo serán duplicadas al médico o a quien válidamente haga sus veces. que practique una intervención quirúrgica innecesaria. aparte de las demás sanciones antes señaladas.
. el facultativo seguirá prestando sus servicios al lesionado. deberá darse aviso a la autoridad competente para que esta provea lo relativo a la atención médica del lesionado y.ARTÍCULO 157« Cuando para el abandono se tenga causa justificada. La infracción de esta disposición se castigará con pena de uno a tres años de prisión. salvo el caso de impedimento personal de orden físico o psíquico.
Quienes ejerzan la medicina y. se nieguen a prestar servicios a un enfermo que lo solicite por notoria urgencia. de seis meses a dos años de prisión e inhabilitación para el ejercicio profesional. sin causa justificada. serán sancionados con multa por el importe de veinte a doscientos días de salario. se les impondrán. poniendo en peligro la vida de dicho enfermo.DELITOS DE RESPONSABILIDAD MÉDICA Artículo 158. por el término de un mes a dos años.
. además. Si se produjere daño en la salud por la falta de intervención.
Las penas señaladas en el párrafo anterior. En caso de reincidencia. cirujanos y demás profesionistas similares o auxiliares.Artículo 160. por el daño físico o moral que causen por dolo o culpa en la práctica de su profesión. a los médicos.
. Se impondrá de un mes a dos años de suspensión en el ejercicio de la profesión y multa por el equivalente de quinientos a mil días de salario mínimo. la sanción deberá elevarse hasta dos tercios. se aplicarán además de las sanciones fijadas para los delitos que resulten consumados.
administradores. sin justificación rechacen la admisión y tratamiento médico de urgencia a una persona. incurrirán en responsabilidad cuando. la pena será de uno a cinco años de prisión y multa por el importe de veinte a ciento noventa y seis días de salario. médicos de sanatorios y clínicas o quienes los substituyan.Artículo 161. En este caso. Los directores.
disciplina o arte.
 Al responsable de este delito se le impondrán de
tres meses a tres años de prisión e inhabilitación para ejercer la profesión.
responsabilidad profesional o técnica. patrimonial o moral al receptor del servicio por dolo o culpa.
.. culpa. cause daño corporal. oficio. impuesta.RESPONSABILIDAD MEDICO LEGAL
 Artículo 161 bis. arte u oficio por el doble de la pena privativa de libertad impuesta. quien en el ejercicio de su profesión.Incurre en el delito de bis.
.INTEGRACION DE LA AVERIGUACION PREVIA
EL AGENTE DEL MINISTERIO PUBLICO REALIZA EL SIGUIENTE PROCESO: 1.-RECEPCION DE LA DENUNCIA CORRESPONDIENTE.
INICIO DE LA INVESTIGACION MINISTERIAL. DONDE REALIZA ENTRE OTRAS LAS SIGUIENTES DILIGENCIAS: A)..
.FE MINISTERIAL DEL LUGAR DE LOS HECHOS Y ASEGURAMIENTO DE LOS INDICIOS.2..
B). ENFERMEDADES SUFRIDAS. SI HABÍA ANTECEDENTES DE TABAQUISMO.
. C).. ETC.EN CASO DE QUE HUBIESE OCURRIDO LA MUERTE DE UNA PERSONA FE DEL CADAVER Y POR SUPUESTO LA PRACTICA DE LA AUTOPSIA CORRESPONDIENTE.. ALERGIAS A MEDICAMENTOS. ALCOHOL. ES IMPORTANTE PARA ESTABLECER SI EL MANEJO DEL PACIENTE FUE ADECUADO. SI HA SIDO INTERVENIDO QUIRÚRGICAMENTE.RECABAR LA HISTORIA CLINICA.
D). IMÁGENES. Y ES DONDE SE HACEN LOS REGISTROS Y ANOTACIONES DE LA INTERVENCION DE LOS MEDICOS DE CONFORMIDAD A LAS DISPOSICIONES SANITARIAS. YA QUE AHÍ TENEMOS ESCRITOS.
.RECABAR EL EXPEDIENTE CLINICO. (AUN CUANDO ES PROPIEDAD DEL HOSPITAL PARTICULAR ES IMPORTANTE OBTENERLO..
CON LETRA LEGIBLE. NI TACHADURAS Y CONSERVARSE EN BUEN ESTADO..E).ANALIZAR TODAS LAS NOTAS Y DETERMINAR SI SE ESTUDIO AL PACIENTE ASI COMO LA EVOLUCION DE SU PADECIMIENTO. SIN ABREVIATURAS. SIN ENMENDADURAS. LAS NOTAS AL EXPEDIENTE DEBERAN EXPRESARSE EN LENGUAJE TECNICO MEDICO.
RECABAR LAS TESTIMONIALES DE QUIEN RESULTE NECESARIA SU DECLARACION.
.. SI EXISTIÓ EN EL ACTUAR IMPRUDENCIA O NEGLIGENCIA.RECABAR DICTAMEN PERICIAL MEDICO. G).F). EN DONDE SE ESTABLECEN LAS POSIBLES CAUSAS DEL RESULTADO. Y EN SU CASO DE QUIÉN..
. H).- ADEMÁS EL MINISTERIO PÚBLICO DEBERÁ ANALIZAR: SI SE ESTUDIO AL PACIENTE DESDE INTERROGATORIO AL QUE SE SOMETIO. EL
SI SE ORDENARON EXAMENES DE LABORATORIO DE GABINETE, PARA DESCARTAR POR ESE MEDIO LAS DIVERSAS PATOLOGIAS CLINICAS SIMILARES AL PADECIMIENTO QUE ORIGINO SU PRACTICA.
H).- ADEMÁS EL MINISTERIO PÚBLICO DEBERÁ ANALIZAR: SI SE VALORÓ LA EVOLUCION DEL PADECIMIENTO, PARA PODER LLEGAR A UNA IMPRESIÓN DIAGNOSTICA (CERTEZA), A PRONOSTICO DE ENFERMEDAD, SU TRATAMIENTO MÉDICO TERAPEUTICO.
H).- ADEMÁS EL MINISTERIO PÚBLICO DEBERÁ ANALIZAR: SI EL TRATAMIENTO FUE DE NATURALEZA QUIRÚRGICA, EN QUÉ CONSISTIÓ, SI EL MANEJO POST OPERATORIO FUE EL ADECUADO, ESTABLECER LO CORRESPONDIENTE AL MANEJO DEL PACIENTE.
FABRICAR DELINCUENTES
DEL ES NO
.LA FUNCIÓN MINISTERIO PÚBLICO. INVESTIGAR HECHOS.
II. DE AUTORIDAD.FUCIONES DEL AGENTE DEL MINISTERIO PUBLICO
. EN ETAPA DE AVERIGUACIÓN PREVIA CORRESPONDE INVESTIGAR LOS HECHOS QUE SON DE SU CONOCIMIENTO. ES REGULADORA DEL PROCEDIMIENTO.
A) DE AUTORIDAD III. ESTABLECER SI SE JUSTIFICA LA PROBABILIDAD DE LA RESPONSABILIDAD DEL INCULPADO.
. RECABAR LOS ELEMENTOS DE PRUEBA. PARA ACREDITAR SI SON DEMOSTRATIVOS DE DELITO IV.
SI PROCEDE PLANTEAR EL EJERCICIO DE LA ACCIÓN PENAL.A) DE AUTORIDAD.
. EN CASO CONTRARIO ORDENAR ARCHIVARLA EN FORMA DEFINITIVA O EN ESPERA DE MEJORES DATOS (PRUEBAS). V.
CUANDO YA SE HA EJERCITADO LA ACCIÓN PENAL. REPRESENTA AL OFENDIDO EN LA CAUSA Y POR CONDUCTO DE ÉSTE SE PROMUEVE TODO LO CONCERNIENTE.
.B) DE PARTE EN EL PROCEDIMIENTO ( ANTE EL JUEZ ).
FUNCIONES DEL ABOGADO DEFENSOR VELAR QUE NO SE VIOLEN LAS GARANTÍAS INDIVIDUALES, DE SU REPRESENTADO ES DECIR, QUE SE LE HAGAN SABER SUS DERECHOS. QUE AL DECLARAR ANTE EL MINISTERIO PÚBLICO, ESTE LE SEÑALE CUALES SON SUS DERECHOS, QUE SE LE HAGA SABER:
FUNCIONES DEL ABOGADO DEFENSOR
DELITO QUE SE LE IMPUTA NOMBRE DEL ACUSADOR PERSONAS QUE DEPONEN EN SU CONTRA QUE PUEDE OBTENER LA LIBERTAD PROVISIONAL BAJO CAUCIÓN, SEÑALANDO LOS REQUISITOS PARA OBTENERLA NOMBRAR A UN ABOGADO PARA QUE LO DEFIENDA O EN SU CASO SE LE NOMBRARÁ A UNO DE OFICIO QUE PUEDE DECLARAR O ABSTENERSE DE HACERLO.
OFRECER LOS MEDIOS DE PRUEBA, PARA ACREDITAR SIN LUGAR A DUDAS, QUE SU ACTUAR, LO LLEVÓ A CABO CON LA DILIGENCIA, EL CUIDADO Y LA PRUDENCIA NECESARIOS.
ESTA CONTEMPLADO A NIVEL NACIONAL. SINO TAMBIÉN SOCIAL.EL DERECHO A LA SALUD O LA VIDA.
. COMO UNA GARANTÍA INDIVIDUAL (ARTÍCULO 4º CONSTITUCIONAL) Y A NIVEL INTERNACIONAL COMO UNO DE LOS DERECHOS HUMANOS CONSAGRADOS EN LA CARTA DE SAN FRANCISCO. NO ES SÓLO UN BIEN MERAMENTE INDIVIDUAL.
LOS MÉDICOS NO SE COMPROMETEN A CURAR.
. Y QUE TIENEN LA OBLIGACIÓN DE DISPONER DE LOS MEDIOS ADECUADOS PARA LA CONSECUCIÓN DEL FIN. FIN. SINO A PROCEDER DE ACUERDO A LAS REGLAS PROPIAS DE LA CIENCIA.
EN NUEVA YORK.
DECANO DE LA UNIVERSIDAD DE COLUMBIA. MÉDICOS.
.NO FALTARÁ TRABAJO A LOS ABOGADOS. LO PROVEERÁN LOS MÉDICOS.
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