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Timestamp: 2018-09-25 09:46:37+00:00
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LIFEPAK 500. Défibrillateur semi-automatique avec technologie cprmax. Mode d'emploi - PDF
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1 LIFEPAK 500 Défibrillateur semi-automatique avec technologie cprmax Mode d'emploi
3 MODE D'EMPLOI LIFEPAK 500 Défibrillateur semi-automatique avec technologie cprmax
4 IMPORTANT Responsabilité des informations Il est de la responsabilité de nos clients de s'assurer que la ou les personnes compétentes au sein de leur entreprise aient accès à ces informations, ainsi qu'aux recommandations générales de sécurité fournies à la Section 1. Révisions Ce mode d emploi décrit les appareils LIFEPAK 500 avec le tracé de défibrillation biphasique (logiciel version 6.0 ou ultérieure). Les appareils plus anciens n offrent peut-être pas toutes les fonctionnalités décrites dans ce manuel. Medtronic Emergency Response Systems Willows Road Northeast Redmond, WA USA Téléphone : Télécopie: Internet : Medtronic Europe S.A. Medtronic Emergency Response Systems Rte. du Molliau 31 Case postale Tolochenaz Suisse Téléphone : Télécopie: LIFEPAK et FAST-PATCH sont des marques déposées de Medtronic Emergency Response Systems, Inc. CODE SUMMARY, cprmax, QUIK-COMBO, QUIK-VIEW, Data Transfer, REDI-PAK, Shock Advisory System, CODE-STAT et PARTSLINE sont des marques de Medtronic Emergency Response Systems, Inc. Medtronic est une marque déposée de Medtronic, Inc. Hayes et ACCURA sont des marques de Zoom Technologies. U.S. Robotics et Sportster sont des marques déposées de U.S. Robotics. Microsoft et Windows sont des marques déposées de Microsoft Corporation. EPSON et EPSON ESC/P sont des marques déposées de Seiko Epson Corporation. Les caractéristiques techniques sont sujettes à modifications sans préavis Medtronic Emergency Response Systems, Inc. Tous droits réservés. Date de publication 9/2006 MIN / CAT ii Mode d'emploi du défibrillateur automatique/semi-automatique LIFEPAK 500
5 TABLE DES MATIÈRES PRÉFACE À PROPOS DE LA DÉFIBRILLATION...x CONSIDÉRATIONS POUR L UTILISATEUR...x MODE D'EMPLOI...xi FONCTIONS DU DSA LIFEPAK xi FONCTIONS DU DSA LIFEPAK xi 1 INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ TERMES AVERTISSEMENTS ET PRÉCAUTIONS D ORDRE GÉNÉRAL SYMBOLES PRÉPARATION DÉBALLAGE ET INSPECTION INITIALE COMMANDES, INDICATEURS ET CONNECTEURS À PROPOS DES BATTERIES RÉGLAGE DE L'HORLOGE RÉGLAGE DES OPTIONS DE CONFIGURATION PARAMÉTRAGE PAR DÉFAUT MODIFICATION DES OPTIONS DE CONFIGURATION TRANSFERT DE CONFIGURATION VERS UN AUTRE DSA LIFEPAK CONNEXION DES ÉLECTRODES AU DSA Mode d emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc. iii
6 3 UTILISATION DU DSA LIFEPAK 500 AVERTISSEMENTS ET PRÉCAUTIONS PRÉPARATION DU DSA AVANT UTILISATION FONCTIONNEMENT DU DSA INVITES DU DSA TRANSFERT DU TRAITEMENT DU PATIENT VERS UN AUTRE DSA DÉPANNAGE PENDANT LE TRAITEMENT D UN PATIENT GESTION DES DONNÉES VUE D ENSEMBLE DU STOCKAGE ET DE LA RÉCUPÉRATION DE DONNÉES ENVOI DE DONNÉES À UN ORDINATEUR PAR MODEM ENVOI DE DONNÉES À UN ORDINATEUR PAR CONNEXION DIRECTE MAINTENANCE CALENDRIER DE MAINTENANCE ET DE VÉRIFICATION INSPECTION NETTOYAGE VÉRIFICATION MAINTENANCE DE LA BATTERIE RANGEMENT DES ÉLECTRODES MAINTENANCE ET RÉPARATION GARANTIE FOURNITURES, ACCESSOIRES ET OUTILS DE FORMATION CARACTÉRISTIQUES TECHNIQUES RÉSUMÉ CLINIQUE : DÉFIBRILLATION D'UNE FIBRILLATION VENTRICULAIRE ET D'UNE TACHYCARDIE VENTRICULAIRE RÉSOLUTION DE PROBLÈMES TRAITEMENT DU PATIENT TRANSFERT DE DONNÉES PAR MODEM TRANSFERT DE CONFIGURATION MESSAGES D'ÉCRAN INVITES VOCALES Annexe A : SYSTÈME DE CONSEIL DE CHOC Annexe B : LISTE DE CONTRÔLE POUR L'UTILISATEUR DU LIFEPAK 500 Annexe C : MODE D'EMPLOI DU CÂBLE DE DÉFIBRILLATION FAST-PATCH Annexe D : DÉCLARATIONS DE CONFORMITÉ / GUIDE SUR LA COMPATIBILITÉ ÉLECTROMAGNÉTIQUE INDEX iv Mode d emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK 500
7 LISTE DES FIGURES Figure 2-1 Commandes, indicateurs et connecteurs du DSA LIFEPAK Figure 2-2 Accessoires du DSA LIFEPAK Figure 2-3 Installation de la batterie Figure 2-4 Connexions pour le transfert de configuration Figure 2-5 Connexion des électrodes QUIK-COMBO Figure 3-1 Position antéro-latérale Figure 3-2 Position antéro-postérieure Figure 4-1 Données stockées par le DSA LIFEPAK Figure 4-2 Comparaison des données stockées pour le patient actuel et pour le patient précédent4-3 Figure 4-3 Données stockées lorsque le DSA stocke un nouveau dossier patient Figure 4-4 Connexions de l équipement pour le transfert de données par modem Figure 4-5 Connexions d équipement pour le transfert de données par le biais d une connexion directe à un ordinateur Figure 5-1 Connexion de la charge de test Figure 5-2 Durée d'utilisation, aucune utilisation par le patient Figure 5-3 Durée d'utilisation, une utilisation/an par le patient Figure 5-4 Durée d'utilisation, utilisation tous les deux mois par le patient Figure 5-5 Capacité de la batterie d'acide-plomb étanche installée dans un DSA pendant 3 mois sans recharge à une température de 20 C Figure C-1 Câble de défibrillation FAST-PATCH pour le DSA LIFEPAK C-1 Figure C-2 Fixation du cordon... C-1 Figure C-3 Introduction du câble de défibrillation dans le DSA... C-1 Figure C-4 Connexion aux électrodes de défibrillation/ecg FAST-PATCH... C-1 Figure C-5 Déconnexion des électrodes... C-2 Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc. v
9 LISTE DES TABLEAUX Tableau 2-1 Commandes, indicateurs et connecteurs Tableau 2-2 Accessoires du DSA LIFEPAK Tableau 2-3 Chaîne de numérotation du Numéro tél. modem Tableau 2-4 Numéros de Sélection de modem Tableau 2-5 Options de configuration et paramétrage par défaut Tableau 4-1 Types d'événements du DSA LIFEPAK Tableau 4-2 Données du DSA LIFEPAK 500 et récupération Tableau 4-3 Ressources requises pour l envoi de données à un ordinateur par modem Tableau 4-4 Ressources requises pour l envoi de données à un ordinateur par le biais d une connexion directe4-9 Tableau 5-1 Inspection du DSA LIFEPAK Tableau 5-2 Méthodes de nettoyage recommandées Tableau 5-3 Fournitures, accessoires et matériel de formation Tableau 5-4 Caractéristiques techniques du DSA LIFEPAK Tableau 5-5 Caractéristiques techniques du chargeur de batterie du DSA LIFEPAK Tableau 6-1 Résolution de problèmes pendant le traitement du patient Tableau 6-2 Résolution de problèmes pendant un transfert de données par modem Tableau 6-3 Résolution de problèmes pendant le transfert de configuration Tableau 6-4 Messages d écran du DSA LIFEPAK Tableau 6-5 Invites vocales du DSA LIFEPAK Tableau A-1 Tableau des performances du SAS du DSA LIFEPAK 500 pour les ECG adultes...a-2 Tableau A-2 Tableau des performances du SAS du DSA LIFEPAK 500 pour les ECG pédiatriques...a-2 Tableau D-1 Guide et déclaration du fabricant - Émissions électromagnétiques... D-3 Tableau D-2 Guide et déclaration du fabricant - Immunité électromagnétique...d-4 Tableau D-3 Guide et déclaration du fabricant - Immunité électromagnétique... D-5 Tableau D-4 Distances de sécurité recommandées... D-6 Mode d'emploi du défibrillateur automatique/semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc. vii
11 PRÉFACE PRÉFACE À PROPOS DE LA DÉFIBRILLATION CONSIDÉRATIONS POUR L UTILISATEUR MODE D'EMPLOI FONCTIONS DU DSA LIFEPAK 500 FONCTIONS DU DSA LIFEPAK 500 page x x xi xi xi Mode d'emploi du défibrillateur automatique/semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc. ix
12 PRÉFACE À PROPOS DE LA DÉFIBRILLATION La défibrillation est un moyen reconnu de traitement de certaines arythmies potentiellement fatales. Un défibrillateur délivre une brève impulsion électrique de haute énergie (courant direct) au muscle cardiaque. Le défibrillateur semi-automatique (DSA) LIFEPAK 500 administre cette énergie par le biais d électrodes de défibrillation à usage unique appliquées sur la poitrine du patient. La défibrillation n'est qu'une méthode parmi d'autres pour réanimer un patient présentant un rythme ECG traitable par choc. En fonction de la situation, d autres mesures médicales peuvent inclure : Réanimation cardiopulmonaire (RCP) Administration d'oxygène supplémentaire Thérapie médicamenteuse Il est reconnu que le succès d'une réanimation dépend du temps écoulé entre le début d'un rythme cardiaque empêchant la circulation du sang (fibrillation ventriculaire, tachycardie ventriculaire sans pouls) et une défibrillation. L organisation "American Heart Association" (Association américaine pour le cœur) a identifié les éléments suivants comme éléments dans la chaîne de survie suite à un arrêt cardiaque : Accès rapide RCP précoce délivrée par des secouristes ou des témoins Défibrillation précoce Soutien vital avancé précoce L'état physiologique du patient peut compromettre la réussite de la défibrillation. L'incapacité à réanimer un patient ne constitue donc pas un indicateur fiable de la performance du défibrillateur. Les patients présentent souvent une réaction musculaire (comme un saut ou une contraction musculaire) pendant le transfert d'énergie. L absence d une telle réaction n est pas non plus un indicateur fiable de l administration réelle d un choc ou de la performance de l appareil. CONSIDÉRATIONS POUR L UTILISATEUR Le DSA LIFEPAK 500 est un défibrillateur semi-automatique qui utilise Shock Advisory System (un module d aide au diagnostic breveté). Cet algorithme logiciel analyse le rythme électrocardiographique (ECG) du patient et indique s il détecte ou non un rythme traitable par choc. Le DSA LIFEPAK 500 requiert l'intervention de l'utilisateur pour procéder à la défibrillation du patient. L utilisation du DSA LIFEPAK 500 est conçue pour le personnel autorisé par un médecin ou un cadre médical et possédant, au minimum, les connaissances et la formation suivantes : Formation à la RCP Formation pour le DSA équivalente à celle recommandée par l organisation "American Heart Association" Formation à l utilisation du DSA LIFEPAK 500 Le DSA LIFEPAK 500 est conçu pour être utilisé aussi bien en milieux hospitaliers qu'extrahospitaliers. Il a été testé selon la norme RTCA/DO-160D, "Environmental Conditions and Test Procedures for Airborne Equipment" [Conditions d'environnement et procédures pour tester le matériel aéroporté] (se reporter à CARACTÉRISTIQUES TECHNIQUES à la page 5-16). x Mode d'emploi du défibrillateur automatique/semi-automatique LIFEPAK 500
13 PRÉFACE MODE D'EMPLOI Le DSA LIFEPAK 500 doit être utilisé uniquement chez des patients en arrêt cardio-respiratoire. Le patient doit être inconscient, ne doit pas respirer normalement et il doit présenter des signes d'arrêt circulatoire (par exemple absence de pouls et/ou de toux et de mouvement) avant que l'appareil ne soit utilisé pour analyser le rythme ECG du patient. Avec les électrodes de défibrillation à énergie réduite pour nourrissons/enfants, le DSA biphasique LIFEPAK 500 spécialement configuré peut être utilisé chez des enfants âgés de 8 ans au maximum ou dont le poids ne dépasse pas 25 kg. PRÉFACE FONCTIONS DU DSA LIFEPAK 500 DSA LIFEPAK 500, biphasique Extérieur jaune avec onde biphasique. DSA LIFEPAK 500, sécurité publique Extérieur gris foncé avec onde biphasique. FONCTIONS DU DSA LIFEPAK 500 Les fonctions optionnelles et configurables du DSA LIFEPAK 500 sont conçues pour répondre à une variété d exigences de protocole. Les utilisateurs autorisés à se servir du DSA doivent toujours utiliser le DSA conformément au protocole local. Onde de défibrillation Le DSA LIFEPAK 500 est disponible avec des ondes biphasiques. Pour obtenir une description de chaque onde de défibrillation, se reporter à la Section MAINTENANCE. Électrodes de défibrillation Le DSA LIFEPAK 500 utilise des électrodes de stimulation/défibrillation/ecg à usage unique QUIK-COMBO, avec le système de préconnexion REDI-PAK et les électrodes de défibrillation/ecg à usage unique FAST-PATCH. L utilisation de ces électrodes permet le transfert rapide des soins vers d autres dispositifs utilisant le même type d électrodes de Medtronic. Les électrodes de défibrillation à énergie réduite pour nourrissons/enfants peuvent être utilisées uniquement avec le DSA LIFEPAK 500 biphasique qui a été spécifiquement modifié pour accepter ce type d'électrode (se reporter au point 4, Connecteur de câble à la page 2-3). Les électrodes de défibrillation à énergie réduite pour nourrissons/enfants ne peuvent pas être utilisées sur les défibrillateurs/moniteurs manuels et ne sont pas compatibles avec le câble de thérapie QUICK-COMBO. Technologie cprmax La technologie cprmax est conçue pour permettre d'optimiser le temps consacré à la RCP lors de protocoles de réanimation avec le DSA LIFEPAK 500. Mode d'emploi du défibrillateur automatique/semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc. xi
14 PRÉFACE Lorsque les réglages par défaut du DSA sont utilisés, les protocoles DSA sont en conformité avec les recommandations 2005 de l'association américaine de cardiologie (American Heart Association) en matière de réanimation cardiopulmonaire et de soins cardiovasculaires d'urgence et avec les recommandations du Conseil européen de réanimation. Fonctionnement automatisé L utilisateur contrôle le fonctionnement du DSA avec un boîtier de deux ou trois boutons (MARCHE/ ARRÊT, ANALYSE [optionnel] et CHOC). Pour les DSA LIFEPAK 500 n'ayant pas de bouton ANALYSE, les DSA fonctionnent en mode ANALYSE AUTOMATIQUE 2 (voir page 2-10). Le DSA guide l utilisateur tout au long des procédures de fonctionnement avec une combinaison de : Invites vocales Tonalités DEL clignotantes Messages à l écran Les messages à l écran apparaissent sur un affichage à cristaux liquides de deux lignes. D autres informations disponibles sur l affichage à cristaux liquides comprennent : Horloge en temps réel Compteur de chocs Messages d état et de maintenance Compte à rebours RCP Surveillance continue Le DSA LIFEPAK 500 fonctionne en deux modes : Analyse de l ECG et Système de surveillance continue du patient (SSCP). Pendant l analyse, le DSA indique si le rythme détecté est traitable ou non par choc. Le système de surveillance continue du patient, qui est actif lorsque le DSA n effectue pas d analyse, surveille automatiquement la présence d un rythme traitable par choc. Détection de mouvement Le DSA LIFEPAK 500 comprend un système breveté qui détecte le mouvement. Lorsqu un mouvement pouvant fausser le rythme ECG se produit, l analyse est temporairement impossible. Gestion des données Le DSA LIFEPAK 500 numérise les données du patient, y compris le rythme ECG et les chocs administrés. Un enregistrement audio numérique de l activité ambiante est offert en option. Les données enregistrées peuvent être transférées par connexion directe vers une imprimante ou ordinateur, ou alors par modem vers un ordinateur distant. Trois programmes optionnels de gestion de données compatibles avec Microsoft Windows sont disponibles. Options de batterie Une batterie à l'acide-plomb étanche rechargeable ou une ou deux batteries au lithium non rechargeables (dioxyde de soufre ou dioxyde de manganèse) assurent l'alimentation du DSA. La batterie rechargeable peut être rechargée par un chargeur de batterie externe. Auto-test automatique Le DSA effectue un auto-test automatique toutes les 24 heures et chaque fois que vous allumez l appareil. Cette fonction analyse le système de circuits principal de l appareil, permettant à l utilisateur de s'assurer que le DSA est prêt à l emploi. xii Mode d'emploi du défibrillateur automatique/semi-automatique LIFEPAK 500
15 PRÉFACE Écran d'état de marche La majorité des DSA LIFEPAK 500 comportent un écran d'état de marche sur la poignée ; cet écran est toujours visible. OK s'affiche lorsque le test automatique est terminé et positif. Si le test automatique détecte un problème nécessitant une intervention technique ou indique que les batteries doivent être remplacées immédiatement, l'indicateur OK disparaît et un indicateur de maintenance et/ou de batterie s'affiche. PRÉFACE Configuration personnalisée Le fonctionnement du DSA LIFEPAK 500 peut être personnalisé avec l'écran d'état de marche en accédant au mode de configuration. Les options de fonctionnement modifiables sont notamment le numéro de téléphone du modem, l'intervalle de temps de la RCP et d'autres fonctions. Se reporter à MODIFICATION DES OPTIONS DE CONFIGURATION à la page 2-14 pour plus d'informations sur les options de configuration personnalisées. Une fois la configuration personnalisée, la fonction TRANSFÉRER LA CONFIGURATION permet de rapidement transférer la configuration vers d autres DSA LIFEPAK 500. Se reporter à TRANSFERT DE CONFIGURATION VERS UN AUTRE DSA LIFEPAK 500 à la page Accessoires proposés en option Une valise de transport proposée en option (souple ou rigide) aide à protéger le DSA et comprend une pochette pour ranger des électrodes. Utiliser le simulateur DSA LIFEPAK 500 de Medtronic pour former les utilisateurs à l'emploi du DSA LIFEPAK 500. Mode d'emploi du défibrillateur automatique/semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc. xiii
17 INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ Cette section contient des informations importantes visant à vous aider à utiliser le défibrillateur semiautomatique (DSA) LIFEPAK 500. Il est conseillé de se familiariser avec tous les termes, avertissements et symboles suivants. TERMES page 1-2 AVERTISSEMENTS ET PRÉCAUTIONS D ORDRE 1-2 GÉNÉRAL SYMBOLES INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc.
18 INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ TERMES Les termes suivants sont utilisés soit dans ce manuel, soit sur le DSA LIFEPAK 500 : Danger : Dangers immédiats qui peuvent avoir pour conséquence des blessures graves, voire le décès de l'utilisateur et/ou du patient. Avertissement : Dangers ou pratiques hasardeuses qui peuvent avoir pour conséquence des blessures graves, voire le décès de l'utilisateur et/ou du patient. Attention : Dangers ou pratiques hasardeuses qui peuvent avoir pour conséquence de légères blessures, des dégâts au produit ou des dégâts matériels. AVERTISSEMENTS ET PRÉCAUTIONS D ORDRE GÉNÉRAL La section suivante donne des précautions et des avertissements d'ordre général. Les autres avertissements et précautions spécifiques sont fournis dans les autres sections du présent manuel. AVERTISSEMENTS! Risque de choc électrique. Le défibrillateur délivre jusqu'à 360 joules d'énergie électrique. Cette énergie électrique peut entraîner des blessures graves voire la mort sauf utilisation adéquate comme décrit dans ce mode d'emploi. Ne pas essayer d utiliser cet appareil à moins d être tout à fait familiarisé avec ce mode d emploi et la fonction de tous les contrôles, indicateurs, connecteurs et accessoires. Risque de choc électrique. Ne pas démonter le défibrillateur. Il ne contient aucun composant pouvant être réparé par l'utilisateur et de fortes tensions dangereuses peuvent être présentes. Contacter un technicien agréé pour toute réparation. Risque de choc ou d'incendie. Ne plonger aucune partie de cet appareil dans l'eau ou d'autres liquides. Éviter de renverser des liquides sur l'appareil ou les accessoires. Ne pas nettoyer avec des cétones ou d'autres agents inflammables. Ne pas passer à l'autoclave ni stériliser cet appareil ou les accessoires, sauf indication contraire. Risque d'incendie ou d'explosion. Ne pas utiliser cet appareil en présence de gaz inflammables ou de produits anesthésiques. Faire preuve de prudence lors de l'utilisation de cet appareil à proximité de sources d'oxygène (comme des appareils d'aide à la respiration ou des tubes de respirateur). Fermer la source de gaz ou l'éloigner du patient pendant la défibrillation. Risque d'interférence électrique avec la performance de l'appareil. Tout équipement en cours d'utilisation à proximité de l'appareil risque d'émettre une forte interférence électromagnétique ou radioélectrique pouvant affecter la performance de cet appareil. Des interférences radioélectriques peuvent avoir pour conséquence un fonctionnement inadéquat de l appareil, des ECG déformés et entraîner une incapacité à détecter un rythme traitable par choc ou l arrêt de stimulation. Éviter d'utiliser cet appareil à proximité d'appareils de cautérisation, d'équipement de diathermie, de téléphones cellulaires ou de tout autre appareil de communication RF portable ou mobile. Garder une distance d'au moins 1,2 mètres avec l'équipement et éviter d'allumer et d'éteindre rapidement les radios d'urgence. Contacter un représentant de l'assistance technique en cas de besoin. 1-2 Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK 500
19 INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ Risque d'interférence électrique. L utilisation de câbles, d électrodes ou d accessoires qui ne sont pas spécifiés pour être utilisés avec cet appareil peut avoir pour conséquence des émissions augmentées ou une résistance diminuée aux interférences électromagnétiques pouvant affecter la performance de cet appareil ou des équipements à proximité. Utiliser seulement les pièces et les accessoires spécifiés dans ce mode d'emploi. AVERTISSEMENTS! Risque d'interférence électrique. Ce défibrillateur peut entraîner une interférence électromagnétique, surtout pendant les processus de charge et de transfert d'énergie. Cette interférence électromagnétique peut affecter la performance d équipement fonctionnant à proximité. Vérifier, si possible, les effets de la décharge du défibrillateur sur d autres équipements avant d'utiliser le défibrillateur en cas d'urgence. Risque d'arrêt de l'appareil. Toujours tenir à disposition une batterie de secours pleinement chargée et correctement entretenue. Remplacer la batterie lorsque l'appareil affiche un avertissement de batterie faible. Risque de performance inadéquate de l'appareil. L utilisation de câbles, d électrodes ou de batteries fabriquées par d autres sociétés risque d entraîner un fonctionnement incorrect de l appareil et de rendre non valide la certification d agence sur la sécurité. Utiliser seulement les accessoires spécifiés dans ce mode d emploi. Risque au niveau de la sécurité et endommagement possible du matériel. Les moniteurs, les défibrillateurs et leurs accessoires (y compris les électrodes et les câbles) contiennent des matériaux ferromagnétiques. Comme pour tout équipement ferromagnétique, ces produits ne doivent pas être utilisés en présence d'un champ fortement magnétique créé par un appareil d'imagerie à résonance magnétique (IRM). Ce champ fortement magnétique créé par un appareil IRM attire le matériel avec une force suffisante pour entraîner le décès ou des blessures graves aux personnes situées entre le matériel et l'appareil IRM. Cette attraction magnétique peut également endommager le matériel. Des brûlures de la peau se produiront également en raison de l'échauffement des matériaux conducteurs d'électricité, comme les dérivations de patient et les capteurs d'oxymètre de pouls. Pour plus d'informations, consulter le fabricant de l'appareil IRM. 1 INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ Risque de choc électrique. Ne pas insérer une main, un outil ou tout objet autre qu une batterie dans le logement de batterie de cet appareil. ATTENTION! Risque de dommages au matériel. Cet appareil peut être endommagé par de mauvais traitements mécaniques ou physiques, tels qu'immersion dans l'eau ou chute. Si l'appareil a subi de mauvais traitements, le retirer du service et contacter un technicien agréé. Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc.
20 INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ SYMBOLES Les symboles ci-dessous peuvent être présents dans ce manuel ou sur diverses configurations du DSA LIFEPAK 500 et des accessoires : Connexion patient de type BF, protégée contre la défibrillation Attention, se référer aux documents joints Avertissement, haute tension Indicateur : un affichage constant indique que la batterie est faible, qu il faut remplacer la batterie ; un affichage clignotant (sur la console uniquement) indique qu il faut immédiatement changer de batterie Indicateur : un affichage constant indique que l appareil nécessite une révision ; un affichage clignotant (sur la console uniquement) indique que la révision doit se faire immédiatement OK Indicateur, apparaît à l'écran du statut de l'appareil, pour indiquer que l'auto-test a été conduit avec succès Boutons pour régler l horloge, transférer des données et régler les options Connexion patient de type BF Pb Batterie rechargeable : recycler la batterie Ne pas jeter ce produit dans une décharge municipale ne pratiquant pas le tri des déchets. Mettre ce produit au rebut selon les réglementations locales en vigueur. Consulter le site web pour obtenir des instructions sur la mise au rebut de ce produit. Chargeur de batterie : DEL verte indique que l appareil est sous tension Chargeur de batterie : batterie en cours de charge ; DEL ambre indique une charge à régime rapide, DEL verte indique une charge à régime lent Réservé à un usage en intérieur Équipement de sécurité de Classe II (isolation renforcée) IOIOIO LOT YYWW Câble de transfert de configuration Numéro de lot (code du lot) 1-4 Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK 500
21 INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ Utiliser avant la date de péremption : aaaa-mm-jj ou aaaa-mm Ne pas réutiliser - à usage unique 0123 Marque de conformité, selon la norme européenne 93/42/CEE relative aux dispositifs médicaux Certification de l'association canadienne sur les normes pour le Canada et les États- Unis Connecteur de câble Choc de défibrillation biphasique Les électrodes de défibrillation à énergie réduite pour nourrissons/enfants ne sont pas compatibles avec les câbles de défibrillation et de thérapie QUIK-COMBO. Pour utiliser les électrodes pour nourrissons/enfants, les connecter directement au DSA. Protection contre l'eau Ne pas utiliser chez des enfants de moins de huit ans ou pesant moins de 25 kg 1 INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ Ne pas utiliser chez des adultes Les électrodes de Medtronic Emergency Response Systems ne contiennent pas de latex YYYY Date de fabrication Alimentation Marche/Arrêt I/O Alimentation Marche/Arrêt Bouton CHOC Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc.
22 INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ Fragile/Cassable À manipuler avec précaution Température de stockage recommandée : 15 C à 35 C. L'appareil doit être stocké à des températures extrêmes (entre -30 C et 60 C) pendant une durée limitée de sept jours seulement. Passé ce délai, la durée de stockage des électrodes sera réduite. Plage d'humidité relative entre 5% et 95% Non conçu pour un usage clinique Placer ce côté vers le haut REF MIN CAT. Référence du produit Numéro de produit du fabricant Numéro de référence utilisé pour passer des commandes 1-6 Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK 500
23 PRÉPARATION Cette section présente le défibrillateur semi-automatique LIFEPAK 500 et indique comment préparer l'appareil avant son utilisation. DÉBALLAGE ET INSPECTION INITIALE page 2-2 COMMANDES, INDICATEURS ET CONNECTEURS 2-2 À PROPOS DES BATTERIES 2-5 RÉGLAGE DE L'HORLOGE 2-7 RÉGLAGE DES OPTIONS DE CONFIGURATION 2-7 PARAMÉTRAGE PAR DÉFAUT 2-13 MODIFICATION DES OPTIONS DE 2-14 CONFIGURATION TRANSFERT DE CONFIGURATION VERS UN 2-18 AUTRE DSA LIFEPAK 500 CONNEXION DES ÉLECTRODES AU DSA PRÉPARATION Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc.
24 PRÉPARATION DÉBALLAGE ET INSPECTION INITIALE Sortir le DSA LIFEPAK 500 de son emballage de transport. Vérifier que le DSA et ses accessoires n'ont pas été endommagés par le transport. Vérifier qu'il ne manque aucune fourniture et aucun accessoire, notamment les électrodes et les batteries. Conserver l'emballage de transport et les protections en mousse afin de pouvoir les réutiliser en cas de retour du DSA. COMMANDES, INDICATEURS ET CONNECTEURS La Figure 2-1 et le Tableau 2-1 récapitulent les commandes, les indicateurs et les connecteurs du DSA LIFEPAK 500. La Figure 2-2 et le Tableau 2-2 présentent les différents accessoires OK Figure 2-1 Commandes, indicateurs et connecteurs du DSA LIFEPAK 500 Tableau 2-1 Commandes, indicateurs et connecteurs 1 Le bouton MARCHE/ARRÊT vert permet d'allumer ou d'éteindre l'appareil. Le voyant est allumé lorsque le DSA est en marche. I/O 2-2 Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK 500
25 PRÉPARATION Tableau 2-1 Commandes, indicateurs et connecteurs (Suite) 2 Le bouton jaune ANALYSE, lorsqu'il est activé, lance l'analyse du rythme ECG du patient. Le voyant est allumé lorsque le DSA analyse ANALYSE le rythme. Le voyant clignote pour inviter l'utilisateur à appuyer sur le bouton ANALYSE. Remarque : Non valable pour les DSA LIFEPAK 500 ne comportant pas de bouton ANALYSE. Dans ce cas, le bouton ANALYSE est remplacé par un bouton MENU vierge et l'analyse s'effectue automatiquement. 3 Le bouton orange CHOC permet d'administrer le choc. Le voyant clignote pour inviter l'utilisateur à appuyer sur le bouton CHOC lorsque le DSA est chargé. 4 Connecteur de câble Permet la connexion aux accessoires suivants : Électrodes QUIK-COMBO (REDI-PAK) Câbles de connexion à un ordinateur, un modem, un autre DSA LIFEPAK 500 ou des électrodes FAST-PATCH Charge de test pour la vérification Stimulateur patient Si le centre du connecteur de câble a un point rose, les électrodes de défibrillation à énergie réduite pour nourrissons/enfants peuvent être connectées et utilisées avec le DSA. 5 Couvercle du Protège le connecteur du câble. connecteur 6 Microphone Permet la connexion pour un enregistrement audio. 7 Écran d'état de marche Affiche OK lorsque le test automatique est terminé et positif. Si le test automatique détecte un problème nécessitant une intervention technique ou indique que les batteries doivent être remplacées immédiatement, l'indicateur OK disparaît et un indicateur de maintenance et/ou de batterie s'affiche. 8 Haut-parleur Émet des invites vocales et des signaux sonores. 9 Logement de la batterie Loge une seule batterie amovible fournissant l'alimentation du DSA. 2 PRÉPARATION 10 Affichage à cristaux liquides 11 Bouton Flèche droite 12 Bouton Flèche vers le haut 13 Indicateur de batterie faible Affiche des messages sur le fonctionnement (deux lignes de 20 caractères). * Permet de régler l'horloge, de transférer des données et de choisir des options. Permet de régler l'horloge, de transférer des données et de choisir des options. Un affichage constant indique que la batterie du DSA est faible ; l'affichage clignotant, sur la console uniquement, signifie que la batterie doit être remplacée immédiatement. Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc.
26 PRÉPARATION Tableau 2-1 Commandes, indicateurs et connecteurs (Suite) 14 Indicateur de maintenance Un affichage constant indique que le DSA nécessite une intervention par des techniciens agréés ; un affichage clignotant indique que l'intervention doit être effectuée immédiatement. * Les messages relatifs au fonctionnement ne comportent pas d'accent Figure 2-2 Accessoires du DSA LIFEPAK 500 Tableau 2-2 Accessoires du DSA LIFEPAK Batterie au lithium non rechargeable LIFEPAK Batterie d'acideplomb rechargeable LIFEPAK Électrodes QUICK-COMBO 18 Chargeur de batterie Fournit l'alimentation du DSA LIFEPAK 500. Fournit l'alimentation du DSA LIFEPAK 500. La batterie d'acide-plomb étanche peut être rechargée avec le chargeur de batterie indiqué au point 18. Permet d'administrer la thérapie au patient. Se connecte au connecteur de câble du DSA ou au câble de défibrillation QUIK-COMBO (voir l'annexe D). Fournit l'alimentation nécessaire pour recharger la batterie d'acideplomb étanche rechargeable. 2-4 Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK 500
27 PRÉPARATION Tableau 2-2 Accessoires du DSA LIFEPAK 500 (Suite) 19 Charge de test Fournit une charge de test externe au DSA. Se branche sur le connecteur de câble du DSA. 20 Câble de données Un des trois câbles disponibles affichés. Permet de transférer des données du DSA vers un ordinateur ou un modem. Se branche sur le connecteur de câble du DSA. Câbles à 3 fils. 21 Câble de transfert de configuration Permet de transférer une configuration personnalisée d'un DSA LIFEPAK 500 à un autre. 22 Valise de transport Des valises rigides ou souples sont proposées. Les valisent permettent de protéger le DSA et de ranger les électrodes. À PROPOS DES BATTERIES Utiliser l'un des types de batteries suivants pour alimenter le DSA LIFEPAK 500 : Batterie d'acide-plomb étanche rechargeable LIFEPAK 500 Batterie au lithium-dioxyde de souffre non rechargeable LIFEPAK 500 (LiSO 2 ) Batterie au lithium-dioxyde de manganèse non rechargeable LIFEPAK 500 (LiMnO 2 ) Pour économiser la batterie lorsque le DSA LIFEPAK 500 reste accidentellement allumé, le DSA est doté d'une fonction d'économie d'énergie. Si le DSA n'est pas connecté à un patient et qu'aucun bouton n'est utilisé pendant 15 minutes, le DSA s'éteint automatiquement. Avec une batterie, le DSA LIFEPAK 500 effectue automatiquement des tests quotidiens lorsque l'appareil n'est pas utilisé. Ces tests automatiques consomment de l'énergie et accroissement l'épuisement normal de la batterie. Pour plus d'informations sur l'entretien ou la mise en charge des batteries, voir page 5-8. Installation de la batterie AVERTISSEMENT! Impossibilité de délivrer un choc de défibrillation. La batterie au lithium-dioxyde de manganèse non rechargeable LIFEPAK 500 ne convient pas à tous les DSA LIFEPAK 500. Utiliser uniquement avec les DSA portant l'indication -003 dans le logement de la batterie. 2 PRÉPARATION Pour installer la batterie : 1 Introduire l'extrémité du connecteur de la batterie dans le logement de batterie comme l'indique la Figure Faire glisser la batterie à fond jusqu'à ce qu'elle s'enclenche. Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc.
28 PRÉPARATION Figure 2-3 Installation de la batterie Loquet de dégagement Retrait de la batterie Pour retirer la batterie : 1 Éteindre le DSA. 2 Soulever le loquet de dégagement situé sur la batterie et faire glisser celle-ci. Remarque : Lorsqu'une batterie est retirée du DSA, les indicateurs de batterie et de maintenance sont affichés à l'écran d'état de marche. Lorsque la batterie a été remplacée, allumer l'appareil pour réinitialiser l'écran d'état de marche. Détection de batterie faible À chaque mise en marche du DSA LIFEPAK 500 après un temps d'arrêt d'au moins 60 secondes, un test automatique d'une durée de 10 secondes environ est effectué et une indication de batterie faible ou de batterie à remplacer apparaît. Le DSA surveille le niveau de puissance de la batterie et indique à quel moment elle doit être remplacée : L'indicateur s'allume sur la console de l'appareil et apparaît à l'écran d'état de marche ; le message BATTERIE FAIBLE s'affiche sur l'écran à cristaux liquides ; la batterie est faible. L'indicateur clignote sur la console de l'appareil, le message REMPLACER LA BATTERIE apparaît et l'appareil émet une invite vocale ; la batterie est faible et doit être remplacée immédiatement. Remarque : L'indicateur de batterie de l'écran d'état de marche ne clignote pas. Lorsque le niveau de charge de la batterie est trop faible, le DSA s'éteint automatiquement. Les indicateurs de maintenance et de batterie apparaissent à l'écran d'état de marche. Si l'option ALARME AUDIO est activée et si le DSA détecte que la batterie est trop faible ou doit être remplacée pendant un test automatique (alors que l'appareil n'est pas en cours d'utilisation), des bips sonores et l'invite vocale REMPLACER LA BATTERIE sont émis. L'ALARME AUDIO est émise toutes les 20 minutes jusqu'à ce que la batterie soit remplacée ou que sont niveau de charge soit trop faible pour alimenter le DSA. 2-6 Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK 500
29 PRÉPARATION RÉGLAGE DE L'HORLOGE L horloge peut être réglée à n importe quel moment, sauf pendant l intervalle compris entre les soins apportés au patient et le transfert de données vers un ordinateur ou une imprimante. Le réglage de l horloge pendant cet intervalle de temps risque d affecter la synchronisation de l heure. Pour changer la date et l'heure : 1 Mettre le DSA sous tension (le DSA doit avoir été éteint pendant au moins 60 secondes et aucun appareil ne doit lui être connecté). 2 Appuyer sur le bouton ou pendant environ trois secondes, jusqu'à ce que le DSA affiche la date et l'heure : 24MAY04 12:36:09 valeur clignotante Le clignotement d'une valeur indique qu'elle peut être modifiée. Les valeurs de jour, de mois, d année, d heure et de minute peuvent être augmentées. La valeur des secondes peut être remise à zéro. 3 Pour régler l'heure : Appuyer sur le bouton pour augmenter la valeur. Appuyer sur le bouton pour passer au champ suivant. 4 Pour régler les minutes : Appuyer sur le bouton pour augmenter la valeur. Appuyer sur le bouton pour passer au champ suivant. 5 Pour remettre les secondes à zéro : Appuyer sur le bouton. Remarque : Si la valeur des secondes est inférieure à 30 une fois rétablie, la valeur des minutes reste la même. Si la valeur des secondes est supérieure à 30 une fois rétablie, la valeur des minutes augmente d'une minute. Appuyer sur le bouton pour passer au champ suivant. 6 Répéter l étape 3 selon les besoins pour régler le jour, le mois et l année. 7 Une fois la date et l heure définies, appuyer sur MARCHE/ARRÊT pour éteindre le DSA. 2 PRÉPARATION RÉGLAGE DES OPTIONS DE CONFIGURATION Les paragraphes suivants décrivent les options de configuration qui définissent certaines des fonctions d exploitation du DSA LIFEPAK 500. L utilisateur doit bien se familiariser avec les fonctions d exploitation spécifiques au DSA LIFEPAK 500. Numéro d identification de l appareil L option ID APPAREIL attribue un identifiant unique qui est imprimé en haut de chaque rapport. Un maximum de 20 caractères combinant n importe quels caractères affichables peut être utilisé. Le réglage par défaut est un numéro de séquence généré automatiquement. Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc.
30 PRÉPARATION Numéro de téléphone du modem L'option NUMÉRO TÉL. MODEM correspond à la chaîne de caractères composée par le DSA pour le transfert de données par modem. Cette chaîne peut comprendre jusqu'à 20 caractères comme l'indique le Tableau 2-3. La chaîne de numérotation par défaut est T9W Cette chaîne permet de télécharger des données du DSA LIFEPAK 500 vers Medtronic ERS. Les caractères T9W sont obligatoires si le chiffre 9 doit être composé pour accéder à une ligne externe à partir du poste téléphonique utilisé. Toutefois, si le poste téléphonique utilisé a un accès direct (appels longue distance commençant par le chiffre 1), les caractères T9W sont inutiles. Tableau 2-3 Chaîne de numérotation du Numéro tél. modem Caractère Sélection de modem Description P Sélectionne la composition à impulsions (permis seulement comme premier caractère) T Sélectionne la composition à tonalité (permis seulement comme premier caractère), Insère une pause de deux secondes dans la chaîne de composition $ Attend pour la tonalité de type "bong" (carte d appel) W Attend la seconde tonalité d appel Caractères alphanumériques A, B, C, D et 0 à 9 (aucune fonction spéciale) * # ( ) Autres caractères (aucune fonction spéciale) + Termine une chaîne de numérotation L'option SÉLECTION DE MODEM détermine la chaîne d'initialisation pour les modems répertoriés dans le Tableau 2-4. Sélectionner le numéro qui correspond au modem utilisé. Si l option choisie est 0, l utilisateur doit régler la chaîne d initialisation du modem dans l option suivante (CHAÎNE INIT. MODEM). Le réglage par défaut est 5. Tableau 2-4 Numéros de Sélection de modem Numéro Type de modem 0 Aucun modem sélectionné* 1 Fax modem externe Hayes ACCURA 288 Fax modem externe Hayes ACCURA Modem U.S. Robotics Sportster 28.8 Modem U.S. Robotics Sportster Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK 500
31 PRÉPARATION Tableau 2-4 Numéros de Sélection de modem Numéro Type de modem 3 Données/Fax modem Motorola Lifestyle Fax modem SupraExpress 33.6 Fax modem externe Hayes ACCURA 144 Fax modem externe Hayes ACCURA 56K Fax modem externe avec voix Hayes ACCURA 336 Fax modem externe avec voix et données simultanées Hayes ACCURA 336 Modem avec téléphone haut-parleur Hayes ACCURA 56K 5 US Robotics Courier V.Everything Fax modem U.S. Robotics 56K (Sportster) * L'utilisateur doit spécifier la chaîne d'initialisation du modem dans l'option CHAÎNE INIT. MODEM. La sélection de modems disponibles dans le commerce change rapidement. Pour obtenir plus d informations ou de l aide sur les modems compatibles, contacter le support technique de Medtronic. Chaîne d initialisation du modem L'option CHAÎNE INIT. MODEM du modem permet de définir la chaîne d initialisation du modem pour un modem compatible avec Hayes (TIA/EIA-602). Un maximum de 75 caractères combinant n importe quels caractères affichables peut être utilisé. La chaîne par défaut est vide. Remarque : Le DSA n affiche pas CHAÎNE INIT. MODEM à moins que SÉLECTION DE MODEM soit 0. Séquence d'énergie L'option SÉQUENCE D'ÉNERGIE définit les trois niveaux d énergie possibles que le DSA LIFEPAK 500 peut utiliser. Pour le DSA LIFEPAK 500 avec l onde de défibrillation biphasique, les niveaux d'énergie 1, 2 et 3 sont : 150, 175, 200, 225, 250, 275, 300, 325 et 360 joules. Remarque : Dans certains pays, les niveaux d'énergie de 150 et 175 joules ne peuvent pas être utilisés. Les réglages par défaut sont les suivants : Niveau d'énergie joules Niveau d'énergie joules Niveau d'énergie joules 2 PRÉPARATION Protocole d'énergie L'option PROTOCOLE D'ÉNERGIE permet de sélectionner une séquence d énergie fixe ou flexible pour le protocole d énergie. Le réglage par défaut est SÉQUENCE FLEXIBLE. Une séquence flexible signifie que l'énergie délivrée pour un choc n'augmente que si l'analyse qui suit immédiatement un choc a pour résultat une autre décision CHOC CONSEILLÉ. Si, par exemple, la séquence d'énergie du DSA est réglée sur 200, 300, 360 joules, la séquence d'énergie flexible signifie que l'énergie délivrée pour le premier choc est de 200 joules. Si l'arythmie se termine après le choc 1 et que l'analyse suivante a pour réponse CHOC NON CONSEILLÉ, la quantité d'énergie ne sera pas augmentée pour le choc suivant. Par contre, si l'arythmie ne se termine pas après le choc 1 et que l'analyse suivante a pour réponse CHOC CONSEILLÉ, la quantité d'énergie passera à 300 joules. Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc.
32 PRÉPARATION Une séquence fixe signifie que la quantité d'énergie délivrée après le premier choc de 200 joules passe de 200 à 300 et ensuite à 360 joules, quel que soit le rythme ECG post-choc et l'analyse suivante. Affichage d'énergie L'option AFFICHER ÉNERGIE permet de sélectionner si vous voulez ou non afficher l énergie du dernier choc pendant celui-ci. Par défaut, l'option est réglée sur MARCHE. Analyse automatique Les options d'analyse AUTOMATIQUE sont ARRÊT, 1 et 2. ANALYSE AUTOMATIQUE ARRÊT : L'utilisateur doit appuyer sur ANALYSE pour commencer chaque analyse. ANALYSE AUTOMATIQUE 1 : La seconde et la troisième analyses de rythme de chaque jeu de trois chocs commencent automatiquement sans que l utilisateur ait à appuyer sur ANALYSE (l utilisateur doit toujours appuyer sur ANALYSE pour commencer la première analyse d un jeu de trois chocs et pour une analyse après le message CHOC NON CONSEILLÉ ou le cycle RCP). Le réglage par défaut est ANALYSE AUTOMATIQUE 1. ANALYSE AUTOMATIQUE 2 : Tous les cycles d analyse commencent automatiquement. Les DSA LIFEPAK 500 qui ne comportent pas de bouton ANALYSE fonctionnent sur ce mode. Séquence de chocs Lorsqu'elle est réglée sur ARRÊT, l'option SÉQUENCE DE CHOCS permet de proposer une RCP après chaque choc (individuel). Cette option permet d'éliminer la séquence de trois chocs. La RCP est proposée après le choc, quel que soit le rythme ECG. Le temps de RCP après le choc est déterminé par le réglage de l'option Temps RCP 1. L'option SÉQUENCE DE CHOCS peut être réglée sur MARCHE ou sur ARRÊT. L'option est réglée par défaut sur ARRÊT. Lorsque cette option est réglée sur MARCHE, le défibrillateur suit le protocole traditionnel antérieur de séquence de chocs et délivre jusqu'à trois chocs consécutifs, selon les besoins, sans RCP interposée. RCP initiale L'option RCP INITIALE propose d'effectuer une période initiale de RCP. Les choix suivants sont proposés : RCP D'ABORD, ANALYSE D'ABORD et ARRÊT. L'option est réglée par défaut sur ARRÊT. L'option RCP D'ABORD propose d'effectuer une RCP immédiatement après la mise sous tension du défibrillateur. Le DSA affiche également le message SI VOUS AVEZ ÉTÉ TEMOIN DE L'ARRÊT CARDIAQUE, APPUYER SUR (FLÈCHE DROITE), qui permet d'interrompre la RCP et de passer directement à l'analyse. L'option ANALYSE D'ABORD permet de réaliser une analyse puis la RCP. Si l'analyse indique qu'un choc est nécessaire, le DSA affiche également le message SI VOUS AVEZ ÉTÉ TEMOIN DE L'ARRÊT CARDIAQUE, APPUYER SUR, qui permet d'interrompre la RCP et d'effectuer directement un choc. Le réglage ARRÊT ne permet pas de proposer une RCP initiale. Voir le paragraphe Options de configuration spéciales page 3-9 pour une description plus détaillée de la séquence d'invite du DSA pour chaque option RCP INITIALE Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK 500
33 PRÉPARATION Les directeurs médicaux qui choisissent d implémenter cette option doivent mettre en place un protocole et former les utilisateurs afin qu'ils sachent à quel moment mettre fin relativement tôt à l'intervalle RCP initiale. Les situations potentielles nécessitant d instruire les utilisateurs à arrêter la RCP initiale, incluent : L'utilisateur a assisté à l'arrêt cardiaque du patient. L'utilisateur constate que moins de quatre ou cinq minutes se sont écoulées depuis l'arrêt cardiaque du patient. Le patient présente une respiration agonique, ce qui indique un bref temps d'arrêt. L'utilisateur constate qu'une RCP d'une qualité et d'une durée appropriées a déjà été pratiquée par des témoins avant de poser les électrodes du DSA. Temps RCP initiale L'option TEMPS RCP INITIALE s'applique lorsque l'option RCP INITIALE est réglée sur ANALYSE D'ABORD ou RCP D'ABORD. Elle permet de définir le temps RCP pour la période de RCP. Les choix proposés pour l'option TEMPS RCP INITIALE sont : 15, 30, 45, 60, 90, 120 et 180 secondes. Le réglage par défaut est 120 secondes. Temps RCP avant choc L'option TEMPS RCP AVANT CHOC affiche une invite de RCP lorsqu'un rythme ECG traitable par choc est détecté et pendant la charge du DSA. Elle s'applique uniquement lorsque l'analyse aboutit à la décision CHOC CONSEILLÉ. Lorsque l'option RCP INITIALE est réglée sur ARRÊT ou sur RCP D'ABORD, l'option TEMPS RCP AVANT CHOC s'applique au premier choc ainsi qu'aux chocs suivants. Lorsque l'option RCP INITIALE est réglée sur ANALYSE D'ABORD, l'option TEMPS RCP AVANT CHOC s'applique à partir du deuxième choc. Les choix proposés pour l'option TEMPS RCP AVANT CHOC sont : ARRÊT, 15 et 30 secondes. Pour proposer une RCP uniquement lors de la charge des condensateurs, sélectionner l'intervalle RCP de 15 secondes. Le bouton CHOC est activé à la fin de la charge et du temps RCP. Par défaut, l'option TEMPS RCP AVANT CHOC est réglée sur ARRÊT. Remarque : Bien que le bouton CHOC soit désactivé pendant l'intervalle RCP avant choc, il est activé lorsque cet intervalle se termine. Pour réduire l'intervalle entre la dernière compression thoracique et la délivrance du choc (tout en préservant la sécurité de l'utilisateur), les directeurs médicaux qui sélectionnent cette option doivent fournir une formation et des protocoles spécifiques afin de traiter la transition rapide de la RCP avant choc à la délivrance du choc proprement dite. Temps RCP 1 et 2 L'option TEMPS RCP 1 affiche une invite de RCP après un choc individuel (SÉQUENCE DE CHOCS ARRÊT) ou une série de trois chocs (SÉQUENCE DE CHOCS MARCHE). L'option TEMPS RCP 2 affiche une invite de RCP après une décision CHOC NON CONSEILLÉ. 2 PRÉPARATION Les choix proposés pour les options TEMPS RCP 1 et 2 sont : 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120 et 180 secondes et 999 (temps RCP indéfini). Pour toutes les valeurs, sauf 0 et 999, le DSA propose d'effectuer une RCP puis affiche un compte à rebours. Lorsque la valeur 999 est sélectionnée, le DSA propose d'effectuer une RCP mais n'affiche pas de compte à rebours. Le DSA n'affiche pas l'invite APPUYER SUR ANALYSE (sur les DSA comportant un bouton ANALYSE), mais l'utilisateur peut appuyer sur ce bouton à tout moment pour commencer une analyse. Le réglage par défaut des Temps RCP 1 et 2 est 120 secondes (deux minutes). Remarque : Lorsqu'une analyse après un choc est suivi de l'affichage du message CHOC NON CONSEILLÉ, la période de RCP est égale au TEMPS RCP 1. Mode d'emploi du défibrillateur semi-automatique LIFEPAK Medtronic Emergency Response Systems, Inc.