Source: https://www.beam-assurances.fr/les-indemnites-journalieres
Timestamp: 2017-12-13 20:39:31+00:00
Document Index: 83160176

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BEAM Assurances: le haut de gamme de la prévoyance médicale - Les Indemnités Journalières
L’exercice partiel est-il garanti en Indemnités Journalières à 50% ?
Les conditions de services, limites et lacunes dangereuses.
• Durée 2 ans ½ ou 3 ans
• Service à 100% en arrêt total mais limite à 3 ou 6 mois en exercice partiel • Service à 100% en arrêt total et à 50% en exercice
partiel pour une durée maximum de 2 ½ ans
• Franchise 1 mois pour tout arrêt ou pour une maladie au domicile • Franchise la plus courte possible (pas en acc. et 8 à 9 jours en maladie au domicile)
• En hospitalisation par maladie : 3 jours mini.
(si arrêt de 2 jours d’hospitalisation = non) • En hospitalisation par maladie, dès le 1er jour…
• À 62 ans : l’option de 3 ans est réduite à 1 an • À 62 ans : pas de restriction (2 ½ ans restent 2 ½)
Déprimes et psycho-pathologies : Déprimes et psycho-pathologies :
• Garantie limitée à 1 an; • Garantie non limitée à 1 an;
• Garantie dégressive à partir du 4e mois; • Garantie acquise normalement
exonération (ne pas payer les cotis. en I. J.): • Vente du Cab. médical: pas d’arrêt des Indemnités Journalières
• Pas d’exon. en Indemnités Journ. totales ! • Exonération totale en Indemnités Journalières totales
• Pas d’exonération partielle en I. J. part. • Exon. partielle en Indemnités Journalières partielles
• Exonération à partir du 31e jour, ou 91e jour • Exon. à partir du 1er jour d’Indemnités Journalières
Quelques exemples réels : -opération du genou : 60 jours d'arrêt total et 24 jours en exercice partiel ;
-traitement pour maladie grave : 6 mois 1/2 d'exercice partiel ;
-sciatique : 60 jours en arrêt total et 67 jours en exercice partiel ;
-maladie avec fièvre : 30 jours en arrêt total et 90 jours en exercice partiel ;
-hernie ombilicale : 95 jours en arrêt total et 32 jours exercice partiel ;
-maladie avec opération : 136 jours en arrêt total et 16 mois en exercice partiel !
A signaler que plusieurs sociétés excluent l'exercice partiel (ou certaines options de sociétés connues) ce qui est un handicap certain, à notre avis. D'autres sociétés limitent l'exercice partiel à 6 mois, ce qui est mieux que rien mais dangereux pour l'assuré.
Depuis 35 ans, nous n’avons rencontré, dans les dossiers étudiés, que très peu de montants d’Indemnités Journalières réellement en rapport avec le CA du praticien, la possibilité ou non de se faire remplacer (avec des rétrocessions) et ses principales dépenses courantes…
En effet, tantôt vous n’êtes pas assez assuré(e), car vos garanties, datant du début de votre installation professionnelle, n’ont pas suivi votre CA qui augmentait, tantôt vous êtes trop assuré(e) comme si on avait cherché à vous mettre « la dose », notamment avec l’argument : « C’est déductible ! » C’est pour cela que nous pensons que ce type d’évaluation précise de vos besoins doit être fait par un spécialiste du Corps Médical qui met son expérience de plus de 35 ans à votre service. Nous avons expertisé entre 1.000 et 2.000 dossiers et ceux qui nous ont écoutés n’ont pas eu à le regretter en étant victimes d’un arrêt de travail ou d’une invalidité (réf. rubrique « L‘étude de vos besoins »).
Mots-clés: Prévoyance médicale, Indemnités Journalières