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Timestamp: 2018-11-19 04:57:45
Document Index: 148213539

Matched Legal Cases: ['Art. 2', 'Art. 2', 'Art. 2', 'Art. 2', 'Art. 2', 'Art. 2', 'Art. 2']

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Datensatz zur Reha-Statistik-Datenbasis (RSD) ab Berichtsjahr 2015
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1 Datensatz zur Reha-Statistik-Datenbasis (RSD) ab Berichtsjahr 2015 Stand: 11. Dezember 2015 Aufgrund der Festlegungen im Abschlussbericht zur Reha-Verlaufsstatistik ist von jedem RV-Träger eine nach einheitlichen Kriterien konstruierte Reha-Statistik-Datenbasis aufzubauen, aus der alle Reha-Berichterstattungen gewonnen werden können. Der nachstehende Datensatz SK 94 für die RSD berücksichtigt im Wesentlichen die Merkmale, die im Anhang 8 des Abschlussberichtes zur Reha-Verlaufsstatistik aufgeführt sind. Der Datensatz wurde von der eingesetzten Redaktionsgruppe am 22./23. März 1990 sowie am 25./26. April 1990 gründlich überarbeitet und auf den Rechtsstand der RRG '92 gebracht. Nach der Verschiebung des Einführungstermins (Fachausschuss für Rehabilitation am ) ist der Datensatz von der Projektuntergruppe "Rehabilitationsstatistik" unter Berücksichtigung von zwischenzeitlich eingegangenen Änderungsvorschlägen der Projektuntergruppe "Reha- Verlaufsstatistik" (zum Datenteil über Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben) und des Arbeitsbereichs 4 der Reha-Kommission (zum Datenteil über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation) am 12. November 1991 und am 17. Februar 1992 überarbeitet worden. Die Fachausschüsse für Rehabilitation und für Organisation haben in ihren Sitzungen am 1./2. April 1992 als Einführungstermin den 1. Januar 1994 festgelegt. Die Projektuntergruppe "Rehabilitationsstatistik" hat in Zusammenhang mit der Neufassung der RSVwV am 16. Juni 1992 nochmals eine Überarbeitung von Datensatz und Handbuch vorgenommen; die ADV-Arbeitsgruppe hat am die Vorbereitung der termingerechten Einführung zugesichert. In den vorliegenden Stand der Datensatzbeschreibung ab sind Änderungen durch die folgenden Gremienbeschlüsse eingearbeitet: AGRHSY 1/2015 AGRHSY 2/2015 Der Datensatz gliedert sich in mehrere Datenblöcke: Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Antragsdaten Daten über die Durchführung von Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Daten über Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben Antragsdaten Daten über die Durchführung von Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben Daten über LBR-Leistungseinheiten Daten über Renten-Leistungen Antragsdaten Daten über bewilligte Rentenleistungen Daten über Beiträge und Zeiten Nach dem stets erforderlichen Kopfteil des Datensatzes folgen sofern vorhanden sämtliche Datenblöcke über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation, anschließend sämtliche Datenblöcke über Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben (und zugehörige Datenblöcke über LBR- Leistungseinheiten), anschließend sämtliche Datenblöcke über Renten-anträge und Rentenleistungen und schließlich sämtliche Datenblöcke über Beiträge und Zeiten, jeweils in der im Kopfsatz angegebenen Anzahl. Stand: 11. Dezember 2015 Datentechnische und demographische Merkmale Seite 1
2 In den Merkmalsbeschreibungen wird bei der Bezeichnung von Personen oftmals nur die männliche Form verwendet. Dies geschieht ausschließlich aus Gründen der leichteren Lesbarkeit. Stand: 11. Dezember 2015 Datentechnische und demographische Merkmale Seite 2
3 Stellen Feld- Feldbe- Erläuterung Datentechnische und demographische Merkmale SK Satzkennzeichen 94 = Reha-Statistik-Datenbasis Datensätze mit SK = 99 sind für trägerinterne Daten zulässig, werden aber vom Grundsatz- und Querschnittsbereich der Deutschen Rentenversicherung Bund nicht geprüft und nicht ausgewertet BRNR Bereichsnummer Bereichsnummer des berichtenden Versicherungsträgers JA Berichtsjahr Berichtsjahr in der Form JJJJ ZLNR Zählnummer Das Merkmal enthält eine anonyme Zählnummer. Bei der Meldung an den Grundsatz- und Querschnittsbereich der Deutsche Rentenversicherung Bund ist die 12-stellige Versicherungsnummer zu anonymisieren, indem sie durch eine laufende Zählnummer (Kennnummer), die eindeutig einer Person zugeordnet werden kann, ersetzt wird. Die Zählnummer entsteht beim Pseudonymisierungsvorgang aus der zufälligen physikalischen Lage des Datensatzes in der Datei des meldenden Versicherungsträgers. Sie wird spätestens bei Vergabe des Pseudonym 2 gelöscht PSY Pseudonym Das Merkmal enthält bei der Abgabe an die Deutsche Rentenversicherung Bund das mit dem gültigen Pseudonymisierungsschlüssel der Versicherungsträger aus der VSNR erzeugte Pseudonym 1. Daraus wird beim Statistischen Berichtswesen der Deutschen Rentenversicherung Bund mit dem hierfür vorgesehenen Pseudonymisierungsschlüssel das Pseudonym 2 erzeugt und an gleicher Stelle abgelegt. Die Ablage erfolgt in hexadezimaler Form PSYAT Pseudonymart Das Merkmal kennzeichnet in der ersten Stelle, ob es sich um ein Pseudonym 1 oder ein Pseudonym 2 handelt und in den weiteren Stellen, welche Schlüsselversion dem Pseudonym zugrunde liegt. 1 = Pseudonym 1 2 = Pseudonym STAND Stand der Auswertung/Erhebung Raum für eine interne Kennzeichnung des Erhebungs- und/oder Auswertungsstandes in der Form JJJJMM KTFY Kontoführer Es ist anzugeben, ob der berichtende Versicherungsträger bei der Erstellung des RSD-Satzes (vgl. Merkmal STAND) aktueller Kontoführer war oder nicht: 0 = nicht aktueller Kontoführer 1 = aktueller Kontoführer Stand: 11. Dezember 2015 Datentechnische und demographische Merkmale Seite 3
4 Feld- Feldbe- Erläuterung Stellen KENR Kennnummer Das Merkmal enthält beim Versicherungsträger die Versicherungsnummer, ergänzt um eine 13. Stelle zur Angabe der Personengruppe. Bei der Meldung an den Grundsatz- und Querschnittsbereich der Deutsche Rentenversicherung Bund ist die 12-stellige Versicherungsnummer durch Nullen zu ersetzen. Die Stelle 13 des Merkmals dient der Kennzeichnung, ob es sich um einen Angehörigen handelt: 0 = Versicherter 1 = 1. Angehöriger : = : 9 = 9. Angehöriger Die Daten der RSD werden personenbezogen erfasst und zusammengefügt. Es ist sicherzustellen, dass unterschiedliche Personen auch unterschiedliche Zählnummern bzw. Kennnummern erhalten (Angehörige) GE Geschlecht des Antragstellers Das Geschlecht des Antragstellers ist wie folgt anzugeben: 1 = männlich 2 = weiblich GBJA Geburtsjahr des Antragstellers Geburtsjahr des Antragstellers aus Versicherungsnummer oder Akte (z. B. bei Angehörigen) in der Form JJJJ GBMO Geburtsmonat des Antragstellers Geburtsmonat des Antragstellers aus Versicherungsnummer oder Akte (z. B. bei Angehörigen) SA Staatsangehörigkeit Es ist der Nationalitätenschlüssel der Staatsangehörigkeit des Antragstellers anzugeben. Bei mehreren Staatsangehörigkeiten ist die niedrigste Schlüsselziffer anzugeben VSBE Versicherungsbeginn Zu erfassen ist das Kalenderjahr in der Form JJJJ, in dem die Entrichtung des ersten Beitrages erfolgt ist. Ersatz- und Anrechnungszeiten sowie Kindererziehungszeiten vor diesem Zeitpunkt verschieben den Versicherungsbeginn entsprechend nach vorn. Ausländische Sachverhalte bleiben unberücksichtigt. Bei Leistungen an Angehörige sowie reinen Versorgungsausgleichsfällen enthält das Feld in jeder Stelle 0. Bei der Jahreserhebung kann dieses Merkmal in Grundstellung 0000 verbleiben VSKN Versicherter mit knappschaftlichen Versicherungszeiten Für Versicherte ist, bezogen auf den Zeitpunkt der Erledigung des Antrags, zu unterscheiden: 0 = Versicherter ohne Beitragszeiten in der knappschaftlichen Rentenversicherung im Versicherungskonto ( 136 SGB VI). 1 = Versicherter mit mindestens einem Monat Beitragszeit in der knappschaftlichen Rentenversicherung im Versicherungskonto ( 136 SGB VI). Bei Leistungen an Angehörige (KENR St. 13 > 0) bezieht sich das Merkmal auf den Versicherten aus dessen Versicherung die Leistung erbracht wird nicht belegt Stand: 11. Dezember 2015 Datentechnische und demographische Merkmale Seite 4
5 Feld- Feldbe- Erläuterung Stellen RTBE Rentenbeginn In der Form JJJJMM ist das Jahr und der Monat des Beginns der Versichertenrente (Rente wegen verminderter Erwerbsfähigkeit oder Alters oder Knappschaftsausgleichsleistung) anzugeben. Dabei ist unter "Beginn der Versichertenrente" der erstmalige Beginn der ununterbrochenen Rentenleistung ( 99 SGB VI) zu verstehen, welche in den 8-jährigen Erhebungszeitraum hineinreicht, ohne Rücksicht auf zwischenzeitliche Änderung der Leistungsart, Änderung beim Teil-/ Vollrentenbezug, Umwertung/Neuberechnung nach 307a, 307b SGB VI oder evtl. Beitragsentrichtungen während der Rentenbezugszeiten. Renten, die von einem Träger im Sinne von 15 Abs. 2 FRG gezahlt wurden, sind dabei zu berücksichtigen. Bei Unterbrechungen ist der Beginn der nach der (letzten) Unterbrechung zuerst gezahlten Rente maßgeblich. Ist der Monat des erstmaligen Rentenbeginns nicht bekannt, ist dieser mit 00 zu verschlüsseln. Liegt kein solcher Rentenbezug vor oder bei Leistungen an Angehörige enthält das Feld in jeder Stelle 0. Bei Datenaustauschfällen aus dem Rentenverfahren ist eine Aussage über den Rentenbeginn nicht immer vorhanden. Falls ein solcher Datenaustauschfall Grundlage für die Beschickung dieses Merkmals ist, ist das Datum der Bewilligung in der Form JJJJMM abzulegen. Bei der Jahreserhebung kann dieses Merkmal in Grundstellung verbleiben. Stand: 11. Dezember 2015 Datentechnische und demographische Merkmale Seite 5
6 Feld- Feldbe- Erläuterung Stellen RTLEAT Rentenart Das Feld enthält die Leistungsart der ersten ununterbrochenen Versichertenrente (Rente wegen verminderter Erwerbsfähigkeit oder Alters oder Knappschaftsausgleichsleistung), welche in den 8-jährigen Erhebungszeitraum hineinreicht. Liegt kein solcher Rentenbezug vor oder bei Leistungen an Angehörige enthält das Feld in jeder Stelle 0. Bei der Jahreserhebung kann dieses Merkmal in Grundstellung 00 verbleiben. Renten wegen verminderter Erwerbsfähigkeit: 11 = Rente für Bergleute wegen verminderter Berufsfähigkeit im Bergbau ( 45 Abs. 1 SGB VI) bei Rentenbeginn bis = Rente für Bergleute wegen langjähriger Untertagebeschäftigung und Vollendung des 50. Lebensjahres ( 45 Abs. 3 SGB VI) bei Rentenbeginn bis = Rente wegen Berufsunfähigkeit bei knappschaftlich versicherter Beschäftigung ( 43 SGB VI i. V. m. 82 Nr. 2a SGB VI i. d. F. bis ) 14 = Rente wegen Berufsunfähigkeit ( 43 SGB VI i. d. F. bis ), Rente wegen Berufsunfähigkeit nach Aufgabe der knappschaftlich versicherten Beschäftigung ( 43 SGB VI i.v.m. 82 Nr. 2 b SGB VI i. d. F. bis ) 15 = Rente wegen Erwerbsunfähigkeit ( 44 Abs. 1 SGB VI i. d. F. bis , auch i. V. m. 44 Abs. 5 SGB VI i. d. F. bis ) 43 = Erweiterte Erwerbsunfähigkeitsrente ( 44 Abs. 3 SGB VI i. d. F. bis , auch i. V. m. 44 Abs. 5 SGB VI i. d. F. bis ) 71 = Rente für Bergleute wegen verminderter Berufsfähigkeit im Bergbau ( 45 Abs. 1 SGB VI) bei Rentenbeginn ab = Rente für Bergleute wegen langjähriger Untertagebeschäftigung und Vollendung des 50. Lebensjahres ( 45 Abs. 3 SGB VI) bei Rentenbeginn ab = Rente wegen teilweiser Erwerbsminderung bei knappschaftlich versicherter Beschäftigung ( 43 Abs. 1 i. V. m. 82 Nr. 2a SGB VI) 74 = Rente wegen teilweiser Erwerbsminderung ( 43 Abs. 1, 240 SGB VI), Rente wegen teilweiser Erwerbsminderung nach Aufgabe der knappschaftlich versicherten Beschäftigung ( 43 Abs. 1 i. V. m. 82 Nr. 2 b SGB VI) 75 = Rente wegen voller Erwerbsminderung ( 43 Abs. 2 SGB VI) 76 = Rente wegen voller Erwerbsminderung ( 43 Abs. 6 SGB VI) Stand: 11. Dezember 2015 Datentechnische und demographische Merkmale Seite 6
7 Feld- Feldbe- Erläuterung Stellen Altersrenten: 16 = Regelaltersrente ( 35 SGB VI) 17 = Altersrente wegen Arbeitslosigkeit oder nach Altersteilzeitarbeit ( 237 SGB VI) 18 = Altersrente für Frauen ( 237a SGB VI) 19 = Altersrente für langjährig unter Tage beschäftigte Bergleute ( 40 SGB VI) 62 = Altersrente für schwerbehinderte Menschen ( 37 SGB VI) 63 = Altersrente für langjährig Versicherte ( 36 SGB VI) 65 = Altersrente für besonders langjährig Versicherte ( 38 SGB VI) 67 = Hinausgeschobene Altersrente sonstige Leistungen: 10 = Knappschaftsausgleichsleistung ( 239 SGB VI) Renten nach Art. 2 RÜG: 31 = Altersrente (Art. 2 4 RÜG) 32 = Invalidenrente (Art. 2 7 RÜG) 33 = Invalidenrente für Behinderte (Art RÜG) 91 = Bergmannsaltersrente (Art. 2 5 RÜG) 92 = Bergmannsinvalidenrente (Art. 2 8 RÜG) 93 = Bergmannsvollrente (Art. 2 6 RÜG) 94 = Bergmannsrente (Art. 2 9 RÜG) Bei umgewerteten Renten nach 307, 307a, 307b SGB VI ist ggf. RTLEAT 15/16 nach Anwendung der 302, 302a SGB VI anzugeben TLRT Teilrentenkennzeichen In diesem Merkmal ist für die in den vorstehenden Feldern RTBE und RTLEAT angegebene erstmalige Versichertenrente zu kennzeichnen, ob es sich um einen Teilrentenbezug oder um eine Anteilsrente handelt. Bei Renten wegen Alters: 0 = keine Teilrente 1 = 1/3-Teilrente 2 = 1/2-Teilrente 3 = 2/3-Teilrente Bei Renten wegen verminderter Erwerbsfähigkeit: 0 = Rente in voller Höhe 1 = Rente in Höhe einer 1/3-BU- bzw. 1/3-Rente für Bergleute 2 = Rente wegen voller/teilweiser Erwerbsminderung in Höhe der Hälfte 3 = Rente in Höhe einer 2/3-BU- bzw. 2/3-Rente für Bergleute 4 = EU-Rente in Höhe einer vollen BU-Rente 5 = Rente ruht in voller Höhe (wegen Hinzuverdienst) 6 = Rente wegen voller Erwerbsminderung in Höhe von einem Viertel 7 = Rente wegen voller Erwerbsminderung in Höhe von drei Vierteln Liegt kein Rentenbezug vor oder bei Leistungen an Angehörige ist das Feld mit "0" zu belegen. Bei der Jahreserhebung kann dieses Merkmal ebenfalls in Grundstellung "0" verbleiben. Stand: 11. Dezember 2015 Datentechnische und demographische Merkmale Seite 7
8 Feld- Feldbe- Erläuterung Stellen TDDT Todesdatum des Versicherten Das Feld enthält bei verstorbenen Versicherten das Datum des Todes (unabhängig von Beurkundungen); bei Angehörigen enthält das Feld in jeder Stelle 0. Bei der Jahreserhebung kann dieses Merkmal in Grundstellung verbleiben = Versicherter lebt JJJJMMTT = Todesdatum = Versicherter ist verstorben, Todesdatum ist nicht bekannt BD Ausbildung (entfällt ab ) Für Versicherte wird hier die Art der Ausbildung entsprechend den Informationen in der 5. Stelle des bis gültigen Tätigkeitsschlüssels nach der KldB 1988 angegeben. Das Merkmal wird mit den Angaben aus der letzten vorliegenden DEÜV-Meldung maschinell beschickt. Fälle mit Schüsselziffer 7 im Tätigkeitsschlüssel werden in diesem Merkmal unter 0 ausgewiesen. 0 = entfällt/keine Aussage möglich/angehöriger 1 = Volks-/Hauptschule, mittlere Reife oder gleichwertige Schulbildung ohne abgeschlossene Berufsausbildung 2 = Volks-/Hauptschule, mittlere Reife oder gleichwertige Schulbildung mit abgeschlossener Berufsausbildung 3 = Abitur (Hochschulreife allgemein oder fachgebunden) ohne abgeschlossene Berufsausbildung 4 = Abitur (Hochschulreife allgemein oder fachgebunden) mit abgeschlossener Berufsausbildung 5 = Abschluss einer Fachhochschule 6 = Hochschul-/Universitätsabschluss Bei der Jahreserhebung kann dieses Merkmal in Grundstellung 0 verbleiben SB Schulbildung (ab ) Für Versicherte wird hier der höchste allgemein bildende Schulabschluss entsprechend den Informationen in der 6. Stelle des ab gültigen Tätigkeitsschlüssels nach der KldB 2010 angegeben. Das Merkmal wird mit den Angaben aus der letzten vorliegenden DEÜV-Meldung maschinell beschickt. 0 = entfällt/keine Aussage möglich/angehöriger 1 = ohne Schulabschluss 2 = Haupt-/Volksschulabschluss 3 = Mittlere Reife oder gleichwertiger Abschluss 4 = Abitur/Fachabitur 9 = Abschluss unbekannt Bei der Jahreserhebung kann dieses Merkmal in Grundstellung 0 verbleiben. Stand: 11. Dezember 2015 Datentechnische und demographische Merkmale Seite 8
9 Feld- Feldbe- Erläuterung Stellen BB Berufliche Ausbildung (ab ) Für Versicherte wird hier der höchste berufliche Ausbildungsabschluss entsprechend den Informationen in der 7. Stelle des ab gültigen Tätigkeitsschlüssels nach der KldB 2010 angegeben. Das Merkmal wird mit den Angaben aus der letzten vorliegenden DEÜV-Meldung maschinell beschickt. 0 = entfällt/keine Aussage möglich/angehöriger 1 = ohne beruflichen Ausbildungsabschluss 2 = Abschluss einer anerkannten Berufsausbildung 3 = Berufsfachschulabschluss 4 = Meister-/Techniker- oder gleichwertiger Fachschulabschluss 5 = Bachelor 6 = Diplom/Magister/Master/Staatsexamen 7 = Promotion 9 = Abschluss unbekannt Bei der Jahreserhebung kann dieses Merkmal in Grundstellung 0 verbleiben PLSC Kennzeichen für Postleitzahl oder Kreisschlüssel Dieses Feld kennzeichnet, ob das nachstehende Merkmal die Verschlüsselung einer Postleitzahl oder eines Kreisschlüssels enthält: 0 = Postleitzahl im Feld PLZL angegeben 1 = Kreisschlüssel im Feld PLZL angegeben PLZL Postleitzahl oder Kreisschlüssel des Wohnortes Bei Versicherten ist die Postleitzahl oder der Kreisschlüssel des Wohnortes der aktuellen Postanschrift entsprechend der Angabe im Feld PLSC anzugeben. Wohnorte im Ausland sind in allen Stellen mit 9 zu verschlüsseln; ist der Wohnort nicht feststellbar, ist 0 in allen Stellen anzugeben. Postleitzahlen sind nur zulässig, wenn ein Kreisschlüssel nicht ermittelt werden kann ZTRT Zeitrente In diesem Merkmal ist für die in den vorstehenden Feldern RTBE und RTLEAT angegebene erstmalige Versichertenrente zu kennzeichnen, ob es sich um einen Zeitrentenbezug handelt. 0 = keine Zeitrente 5 = Zeitrente wegen verminderter Erwerbsfähigkeit ( 102 Abs. 2 SGB VI) Liegt kein Rentenbezug vor oder bei Leistungen an Angehörige ist das Feld mit "0" zu belegen. Bei der Jahreserhebung kann dieses Merkmal ebenfalls in Grundstellung "0" verbleiben RES1 Reservefeld Hier ist Raum für weitere Merkmale vorgesehen RES2 Reservefeld Raum für eine interne Kennzeichnung (Fehlerfall-Kennzeichen) ZLMCMS Anzahl der Datenblöcke über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Das Feld enthält rechtsbündig die Anzahl der nachfolgenden Datenblöcke über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation. Falls kein solcher Datenblock existiert, ist 0 anzugeben. Stand: 11. Dezember 2015 Datentechnische und demographische Merkmale Seite 9
10 Feld- Feldbe- Erläuterung Stellen ZLBFMS Anzahl der Datenblöcke über Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben Das Feld enthält rechtsbündig die Anzahl der nachfolgenden Datenblöcke über Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben. Falls kein solcher Datenblock existiert, ist 0 anzugeben ZLLBR Anzahl der Datenblöcke über LBR-Leistungseinheiten Das Feld enthält rechtsbündig die Anzahl der nachfolgenden Datenblöcke über LBR-Leistungseinheiten. Falls kein solcher Datenblock existiert, ist 0 anzugeben ZLRTLE Anzahl der Datenblöcke über Rentenleistungen Das Feld enthält rechtsbündig die Anzahl der nachfolgenden Datenblöcke über Rentenleistungen. Falls kein solcher Datenblock existiert, ist 0 anzugeben ZLBY Anzahl der Datenblöcke über Beiträge und Zeiten Das Feld enthält rechtsbündig die Anzahl der nachfolgenden Datenblöcke über Beiträge und Zeiten. Falls kein solcher Datenblock existiert, ist 0 anzugeben LRES Längenangabe des folgenden Reservefeldes Das Feld enthält rechtsbündig die Länge des nachfolgenden Reservefeldes für interne Merkmale der einzelnen Versicherungsträger in Bytes. Falls kein solches Reservefeld folgt, ist als Länge 000 anzugeben. LRES RESVA Reservefeld für interne Merkmale der einzelnen Versicherungsträger Falls LRES größer 0 ist, folgt das Reservefeld mit der im Feld LRES angegebenen Länge Es folgen sofern in den Informationsfeldern ZLMCMS, ZLBFMS, ZLRTLE und ZLBY vermerkt die variablen Datenblöcke in der jeweilig angegebenen Anzahl und der obigen Reihenfolge. Stand: 11. Dezember 2015 Datentechnische und demographische Merkmale Seite 10
11 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Bei Leistungen der Merkmale RHS, FKT oder NSL entsteht ein verkürzter Datenteil über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation, bei dem nur die mit I gekennzeichneten Merkmale beschickt werden. Evtl. Besonderheiten bei der Beschickung dieser Merkmale sind in kursiver Schrift vermerkt. Ebenso entsteht bei Präventionsleistungen, die mit den Formularen G180/G185 beantragt und mit dem verkürzten Entlassungsbericht G195 dokumentiert wurden, ein verkürzter Datenteil über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation, bei dem nur die mit II gekennzeichneten Merkmale beschickt werden. Ebenso entsteht bei Zahnersatzleistungen nach 15 SGB VI ein verkürzter Datenteil über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation, bei dem nur die mit III gekennzeichneten Merkmale beschickt werden. Antragsdaten BRNR Bereichsnummer [ I / II / III] Es ist die Bereichsnummer des Versicherungsträgers zu verschlüsseln, bei dem die Leistung zur medizinischen Rehabilitation beantragt, beschieden oder durchgeführt worden ist. Trägerinterne Datenblöcke erhalten BRNR = 99 und werden vom Grundsatz- und Querschnittsbereich der Deutschen Rentenversicherung Bund nicht geprüft und nicht ausgewertet. 3 1 AHB Anschlussrehabilitation (AHB) Hier ist anzugeben, ob die Leistung eine Anschlussrehabilitation ist. 0 = trifft nicht zu 1 = trifft zu 4 1 WHB Wiederholungsleistung In diesem Merkmal wird verschlüsselt, ob eine Wiederholungsleistung vorliegt. Bei Wiederholungsleistungen wurde die Antragstellung entweder durch einen Rentenversicherungsträger aufgrund einer ärztlichen Anregung aus einer früheren Leistung heraus oder von Amts wegen veranlasst ( 115 Abs. 4 SGB VI). 0 = trifft nicht zu 1 = trifft zu 5 1 RMB Rehabilitationsbehandlung in mehreren Behandlungsabschnitten Es ist zu kennzeichnen, ob die Leistung eine Rehabilitationsbehandlung in mehreren Behandlungsabschnitten ist, z. B. bei Sprachtherapie. Bei diesen Leistungen handelt es sich nicht um Mischfälle. Bei Entwöhnungsbehandlungen sowie Zahnersatzleistungen ist das Merkmal mit 0 zu beschicken. 0 = trifft nicht zu 1 = trifft zu 6 1 BEV Bevorzugte Einladung Hier ist zu verschlüsseln, ob der Antragsteller für diese Leistung von der Rehabilitationseinrichtung bevorzugt eingeladen werden soll. Dies ist z. B. bei AGM-Fällen, Schnelleinweisungen und Reha-Leistungen bei Arbeitsunfähigkeit der Fall. 0 = trifft nicht zu 1 = trifft zu Stand: 11. Dezember 2015 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Seite 11
12 7 1 ERS Erstattungsfall [ III ] Fälle, in denen der Rentenversicherungsträger anderen Trägern die Kosten für eine durchgeführte Maßnahme nachträglich erstattet sind hier zu kennzeichnen. 0 = trifft nicht zu 1 = trifft zu 8 1 RAR Reha-Leistung aus dem Rentenverfahren [ III ] In diesem Merkmal wird angegeben, ob es sich um eine Reha-Leistung nach Rentenantragstellung ( 116 SGB VI) bzw. Ablehnung des Rentenantrages und bei laufendem Bezug einer Rente wegen verminderter Erwerbsfähigkeit handelt. 0 = trifft nicht zu 1 = trifft zu 9 1 RRB Reha-Leistung nach Reha-Rechtsbehelf [ II / III ] Hierunter sind Reha-Anträge zu verschlüsseln, die nach einem Reha- Rechtsbehelfsverfahren erneut zu erfassen und zu erledigen sind. 0 = trifft nicht zu 1 = trifft zu (vor 2009) 2 = Reha-Leistung nach Reha-Widerspruchsverfahren 3 = Reha-Leistung nach Reha-Sozialgerichtsverfahren (Leistungen nach Sozialgerichts-, Landessozialgerichts- oder Bundessozialgerichtsverfahren) 10 1 AKK Verfahren nach 51 SGB V [ III ] Es ist anzugeben, ob die Leistung als Verfahren nach 51 SGB V durchgeführt wird. 0 = trifft nicht zu 1 = trifft zu 11 1 ABA Verfahren nach 145 SGB III [ III ] Es ist anzugeben, ob die Leistung als Verfahren nach 145 SGB III durchgeführt wird. 0 = trifft nicht zu 1 = trifft zu 12 1 AJC Verfahren nach 5 Abs. 3 SGB II [ III ] Es ist anzugeben, ob die Leistung als Verfahren nach 5 Abs. 3 SGB II durchgeführt wird. 0 = trifft nicht zu 1 = trifft zu 13 1 KEV Kostenerstattung an den Versicherten nach 15 Abs. 1 S. 3 und 4 SGB IX [ III ] Sofern die Kosten der Leistung nach 15 Abs. 1 S. 3 und 4 SGB IX an den Versicherten erstattet wurden, ist dieser Sachverhalt hier zu kennzeichnen. 0 = trifft nicht zu 1 = trifft zu 14 1 RHS Rehabilitationssport nach 44 Abs. 1 Nr. 3 SGB IX [ I ] In diesem Merkmal ist zu verschlüsseln, ob es sich bei der Leistung um Rehabilitationssport nach 44 Abs. 1 Nr. 3 SGB IX handelt. 0 = trifft nicht zu 1 = trifft zu Stand: 11. Dezember 2015 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Seite 12
13 15 1 FKT Funktionstraining nach 44 Abs. 1 Nr. 4 SGB IX [ I ] Handelt es sich bei der Leistung um Funktionstraining nach 44 Abs. 1 Nr. 4 SGB IX, so ist dies hier kenntlich zu machen. 0 = trifft nicht zu 1 = trifft zu 16 1 NSL Nachsorgeleistung nach 15 SGB VI oder 31 SGB VI [ I ] Es ist anzugeben, ob es sich um eine Nachsorgeleistung nach 15 SGB VI oder 31 SGB VI handelt. 0 = trifft nicht zu 1 = trifft zu 17 1 ATEW Art der Entwöhnungsbehandlung [ I ] Hier ist die Art der Entwöhnungsbehandlung anzugeben. 0 = entfällt (kein Fall der Antragsart 12 oder 32) 1 = Regel- bzw. Standardbehandlung 2 = Kurzzeitbehandlung 3 = Kombinationsbehandlung 4 = interne Adaption 5 = externe Adaption 6 = Nachsorge 18 1 BUD Persönliches Budget [ I / III ] In diesem Merkmal wird gekennzeichnet, ob die Leistung nicht, teilweise oder vollständig in Form eines persönlichen Budgets erbracht wurde. 0 = Leistung ohne persönliches Budget 1 = Leistung teilweise als persönliches Budget 2 = Leistung vollständig als persönliches Budget 19 1 DMP DMP-Patient Hier wird erfasst, ob der Rehabilitand im Rahmen eines Disease- Management-Programms (DMP) behandelt wird. 0 = kein DMP-Patient 1 = DMP-Patient RES1 Reservefeld Stand: 11. Dezember 2015 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Seite 13
14 ZSGBIX Zuständigkeit SGB IX [ II / III ] 1.Stelle: Es ist anzugeben welche Fallgruppe der Zuständigkeitsregelung nach 14 SGB IX zutrifft: 0 = keine der Schlüsselziffern 1 4 trifft zu 1 = Bewilligungen, bei denen der unzuständige Rentenversicherungsträger keinen Erstattungsanspruch geltend machen kann, da innerhalb der Frist des 14 Abs. 1 Satz 1 SGB IX keine Weiterleitung des Antrags erfolgt ist ( 14 Abs. 4 Satz 3 SGB IX). 2 = Bewilligungen, bei denen der unzuständige Rentenversicherungsträger, seiner Auffassung nach, einen Erstattungsanspruch nach 14 Abs. 4 Satz 1 SGB IX hat. 3 = Bewilligte Fälle, bei denen die Ursache der Behinderung zunächst geklärt werden muss (z. B. durch Berufsgenossenschaft) und bei denen dann der Rentenversicherungsträger die Leistung ohne Rücksicht auf die Ursache zunächst erbringt ( 14 Abs. 1 Satz 3 SGB IX). 4 = Bewilligungen, bei denen der zweitangegangene Rentenversicherungsträger die Leistung zunächst erbringt, die medizinischen oder versicherungsrechtlichen Voraussetzungen oder die Ausschlussgründe nach 12 Abs. 1 Nr. 2 5, Abs. 2 SGB VI aber noch nicht geklärt sind. 2. Stelle: Es ist anzugeben, ob zu der Fallgruppe der ersten Stelle des Merkmals Erstattungsanspruch geltend gemacht wurde bzw. wie ein geltend gemachter Erstattungsanspruch erledigt wurde: 0 = Grundstellung 1 = geltend gemachter Erstattungsanspruch wurde befriedigt 2 = geltend gemachter Erstattungsanspruch wurde nicht befriedigt 3 = kein Erstattungsanspruch geltend gemacht Stand: 11. Dezember 2015 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Seite 14
15 AQAT Antragsart [ I / II / III ] Es ist anzugeben, welche Reha-Leistung beantragt wurde. Bei Leistungen der Merkmale RHS, FKT oder NSL bezieht sich das Merkmal auf die vorangegangene Leistung (Grundleistung). 11 = normale Leistung zur medizinischen Rehabilitation für Versicherte und Leistung nach 28 SGB IX Dies ist der Normalfall einer medizinischen Leistung (stationär/ambulant/ganztägig ambulant) für Versicherte ( 15 SGB VI), einschl. der RPK-Fälle. Hierunter werden auch stufenweise Wiedereingliederungen nach 28 SGB IX sowie Zahnersatzleistungen nach 15 SGB VI angegeben. Anträge auf Entwöhnungsbehandlungen oder Ca-Leistungen sind unter dieser Schlüsselzahl nicht zu erfassen. 12 = Entwöhnungsbehandlung (Sucht-Leistung) für Versicherte Hierunter sind Anträge auf Entwöhnungsbehandlungen stationär/ambulant/ ganztägig ambulant) für Versicherte anzugeben ( 15 SGB VI). Dies gilt auch für Adaption und Nachsorgeleistungen im Anschluss an eine Entwöhnungsbehandlung. 13 = Ca-Leistung für Versicherte Hier sind Leistungen zur medizinischen Rehabilitation/Nachsorgeleistungen für Versicherte wegen Ca (Krebs) zu verschlüsseln ( 15 SGB VI, 31 Abs. 1 Nr. 3 SGB VI). 21 = Leistung zur medizinischen Rehabilitation für nicht versicherte Erwachsene Hierunter sind Anträge auf Leistungen zur medizinischen Rehabilitation für nicht versicherte Erwachsene (keine Kinderrehabilitation) anzugeben, unabhängig von der speziellen Art der medizinischen Leistung ( 31 Abs. 1 Nr. 3 SGB VI). 22 = Leistung zur medizinischen Rehabilitation für Kinder (incl. Ca) Unter dieser Schlüsselzahl sind alle Kinderrehabilitationen zu erfassen, unabhängig von der speziellen Art der medizinischen Leistung ( 31 Abs. 1 Nr. 3 und 4 SGB VI). 32 = sonstige Leistung gemäß 31 Abs. 1 Nr. 1 SGB VI Hier werden alle die in 31 Abs. 1 Nr. 1 SGB VI genannten sonstigen Leistungen angegeben. Dies gilt auch für Nachsorgeleistungen im Anschluss an eine Entwöhnungsbehandlung. 33 = sonstige Leistung gemäß 31 Abs. 1 Nr. 2 SGB VI Hier werden die in 31 Abs. 1 Nr. 2 SGB VI genannten Leistungen zur Sicherung der Erwerbsfähigkeit bei besonders gesundheitsgefährdender Beschäftigung angegeben. 99 = Auftragsleistung Hierunter sind alle als Auftragsgeschäft (Kostenübernahme) zu führenden Leistungen zur medizinischen Rehabilitation zu verschlüsseln. Stand: 11. Dezember 2015 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Seite 15
16 MSAT Maßnahmeart [ I / II / III ] Es ist die Art der bewilligten Leistung zur medizinischen Rehabilitation anzugeben. Bei Leistungen der Merkmale RHS, FKT oder NSL bezieht sich das Merkmal auf die vorangegangene Leistung (Grundleistung). 00 = entfällt/noch keine Angabe möglich 10 = normale Leistung zur medizinischen Rehabilitation (keine der Schlüsselzahlen 00, 19 oder 21 99) 19 = Zahnersatzleistung nach 15 SGB VI 21 = normale Leistung wegen psychiatrischer Krankheiten kein RPK-Fall (22) und keine Leistung wegen Abhängigkeitserkrankungen (23 26) 22 = Rehabilitation psychisch Kranker (RPK) 23 = Entwöhnungsbehandlung wegen Alkoholabhängigkeit 24 = Entwöhnungsbehandlung wegen Medikamentenabhängigkeit 25 = Entwöhnungsbehandlung wegen Drogenabhängigkeit 26 = Entwöhnungsbehandlung wegen Mehrfachabhängigkeit (für Altfälle bis 2011) 31 = Ca-Reha-Leistung nach 15 SGB VI 32 = Ca-Reha-Leistung nach 31 Abs. 1 Nr. 3 SGB VI 42 = sonstige Leistung nach 31 Abs. 1 Nr. 1 SGB VI 43 = sonstige Leistung nach 31 Abs. 1 Nr. 2 SGB VI 65 = stufenweise Wiedereingliederung nach 28 SGB IX 99 = Auftragsleistung Hierunter sind alle als Auftragsgeschäft (Kostenübernahme) zu führenden Leistungen zur medizinischen Rehabilitation zu verschlüsseln ATDF Art der Durchführung der Leistung [ I / II / III ] Bei Anträgen und bewilligten Leistungen ist die Art der Durchführung anzugeben. Ggf. wird die zum Zeitpunkt der Antragstellung gesetzte Schlüsselziffer bei der Bewilligung der Leistung abgeändert. D. h. Auswertungen dieses Merkmals sind nur für Bewilligungen aussagekräftig. 0 = keine Aussage/entfällt 1 = stationäre Maßnahme 2 = ganztägig ambulante Maßnahme 3 = ambulante Maßnahme Bei Zahnersatzleistungen (MSAT 19) ist 0 zu verschlüsseln AQDT Antragsdatum [ I / II / III ] Es ist das Datum der Antragstellung in der Form JJJJMMTT anzugeben. Bei Leistungen der Merkmale RHS, FKT oder NSL ist, sofern vorhanden, das Antragsdatum (kann z. B. auch das Datum der Verordnung dieser Leistung sein) anzugeben, ansonsten ist JJJJ mit dem Datum zu belegen, dass im Merkmal BEMS beschickt ist, die Stellen MMTT werden mit 9999 belegt ZKDT Zuständigkeitsdatum [ II / III ] Es ist das Datum der Entscheidung über die Zuständigkeit, zur Erfassung der Frist gemäß 14 Abs. 1 SGB IX (Zuständigkeitsfeststellung), in der Form JJJJMMTT anzugeben. Sofern noch keine Entscheidung zur Zuständigkeit erfolgt ist, ist das Feld mit zu belegen. Stand: 11. Dezember 2015 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Seite 16
17 BXDT Bescheiddatum [ I / II / III ] Es ist das rechtsgültige Datum des Bescheides über den Reha-Antrag in der Form JJJJMMTT anzugeben. Bei noch laufenden Anträgen ist zu verschlüsseln. Bei Leistungen der Merkmale RHS, FKT oder NSL ist, sofern vorhanden, das Bescheiddatum (kann z. B. auch das Datum der Verordnung dieser Leistung sein) anzugeben, ansonsten ist JJJJ mit dem Datum zu belegen, dass im Merkmal BEMS beschickt ist, die Stellen MMTT werden mit 9999 belegt ELAT Erledigungsart [ I / II / III ] Es ist anzugeben, wie der Reha-Antrag erledigt wurde. 00 = Antrag gestellt (noch keine Erledigung) 10 = Bewilligung Hiermit sind alle Fälle von bewilligten Leistungen zur medizinischen Rehabilitation zu kennzeichnen. Die Versicherten erfüllen die versicherungsrechtlichen Voraussetzungen gem. 11 Abs. 1, 2 und 3 SGB VI. Unter einer Bewilligung wird jede Bewilligung eines Reha-Antrages verstanden, unabhängig von der Antragsart und unabhängig davon, ob sie mit Auflagen ( 32 Abs. 2 Nr. 4 SGB X, z. B. "zunächst Zahnsanierung" oder "HNO-Behandlung erforderlich") oder Hinweisen über das Vorliegen von Risikofaktoren (z. B. Nikotin, Alkohol oder Übergewicht) verbunden ist. Hiermit sind auch Nachsorgeleistungen zu kennzeichnen, die direkt von der Rehabilitationseinrichtung eingeleitet wurden. 20 = Leistung nicht notwendig Die Erwerbsfähigkeit ist wegen Krankheit oder Behinderung nicht zumindest erheblich gefährdet ( 10 Abs. 1 SGB VI). Ggf. fallen hierunter auch Anträge auf Leistungen nach 31 Abs. 1 Nr. 2 SGB VI, bei denen die Leistung zur Sicherung der Erwerbsfähigkeit nicht notwendig ist. Bei Ca-Leistungen nach 31 Abs. 1 Nr. 3 SGB VI oder Kinderrehabilitation nach 31 Abs. 1 Nr. 4 SGB VI ist der Schweregrad der Erkrankung nicht so gravierend, dass eine Reha-Leistung in Betracht kommt. Bei Ca-Nachbehandlungen sind hierunter auch Fälle bei Ablauf der 4-Jahres-Frist anzugeben. 21 = 4-Jahres-Frist nicht eingehalten Eine vorzeitige Leistung ist aus gesundheitlichen Gründen nicht dringend erforderlich ( 12 Abs. 2 SGB VI). 22 = Leistung derzeit nicht Erfolg versprechend Eine Leistung ist zum gegenwärtigen Zeitpunkt aus medizinischen Gründen nicht Erfolg versprechend, weil z. B. eine notwendige ambulante oder stationäre Vorbehandlung noch nicht durchgeführt ist. 23 = Leistung nicht Erfolg versprechend Die Erwerbsfähigkeit ist zwar erheblich gefährdet oder gemindert, aber eine Reha-Leistung ist wegen der Art und Schwere der Erkrankung voraussichtlich nicht Erfolg versprechend. Erwerbsminderung liegt nicht vor oder kann durch die Leistung voraussichtlich nicht behoben werden. Stand: 11. Dezember 2015 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Seite 17
18 24 = Umdeutungsfall Der Reha-Antrag gilt als Rentenantrag ( 116 Abs. 2 Nr. 1 SGB VI). 25 = keine verminderte Erwerbsfähigkeit bei latent Versicherten Latent Versicherte, die nicht vermindert erwerbsfähig sind und bei denen dies in absehbarer Zeit nicht zu erwarten ist. 30 = versicherungsrechtliche Voraussetzungen nicht erfüllt Voraussetzungen nach 11 Abs. 1, Abs. 2 Nr. 1 und 2, Abs. 3 SGB VI und 31 Abs. 2 SGB VI sind nicht erfüllt (außer Fälle mit Ablehnungsgrund 25). 31 = Leistungsausschluss gemäß 12 Abs. 1 Nr. 3, 4, 5 SGB VI Beamte, Bezieher einer Versorgung, Strafgefangene. 32 = Leistungsausschluss gemäß 12 Abs. 1 Nr. 2 und 4a SGB VI Bezug einer Rente wegen Alters von wenigstens 2/3 der Vollrente oder entsprechenden Antrag bzw. Bezug einer Leistung, die regelmäßig bis zum Beginn einer Rente wegen Alters gezahlt wird. 33 = Leistungsausschluss gemäß 110/111 SGB VI oder 18 SGB IX Gewöhnlicher Aufenthalt im Ausland oder Leistung im Ausland wegen mangelnder Qualität oder Wirtschaftlichkeit abgelehnt oder Leistung nicht für die Aufnahme oder Ausübung einer Beschäftigung oder selbständigen Tätigkeit erforderlich. 40 = mangelnde Mitwirkung im Entscheidungsverfahren Auflage nicht erfüllt oder Versicherter ermöglicht keine Sachentscheidung ( 60 SGB I). 50 = Ablehnung aus sonstigen Gründen Keiner der Ablehnungsgründe 20 40, z. B. Antrag auf nachträgliche Kostenübernahme. 60 = Weiterleitung an anderen Rentenversicherungsträger (einschl. Weiterleitung an die landwirtschaftliche Alterskasse). 61 = Weiterleitung an Arbeitsgemeinschaft Beim Rentenversicherungsträger erfasste Anträge, die vertragsgemäß an eine Arbeitsgemeinschaft weitergeleitet werden. 62 = Weiterleitung an Sozialleistungsträger außerhalb der Rentenversicherung Weiterleitung an die Unfallversicherung und sonstige Sozialleistungsträger ( 12 Abs. 1 Nr. 1 SGB VI). 70 = Rücknahme des Reha-Antrages vor Entscheidung oder Weiterleitung, Tod des Antragstellers, unbekannt verzogen 71 = von Amts wegen angeregte Reha-Leistung nicht angenommen Versicherter nimmt im Rentenverfahren angeregte Reha-Leistung nicht an. 72 = Erledigung auf andere Art und Weise Unter dieser Schlüsselziffer sind keine Stornierungen/Ausbuchungen von Fällen zu verschlüsseln. Stand: 11. Dezember 2015 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Seite 18
19 DGGR Bewilligungsdiagnosengruppe [ I / III ] Das Merkmal gibt bei Bewilligung (ELAT = 10) eines Reha-Antrages auf eine Leistung zur medizinischen Rehabilitation die Diagnosengruppe (gemäß ICD- 10) an, die der Bewilligung zugrunde gelegen hat. Bei anderen Erledigungsarten enthält das Feld in jeder Stelle 0. Zum Berichtsjahr 2011 hat sich die Zuordnung zu den Diagnosengruppen teilweise geändert. Bei Zeitreihendarstellungen können die geänderten Diagnosengruppen nicht rückwirkend neu ausgewertet werden. 00 = entfällt 20 = Krankheiten des Muskel-, Skelettsystems und des Bindegewebes (ICD- 10 Nr. M00 M99, S02, S12, S22, S32, S42, S52, S62, S72, S82, S83, S92, T02, T12, T84, Z966, Q65-Q79) 21 = zerebrovaskuläre Krankheiten (ICD-10 Nr. I60 I69) 22 = ischämische Herzkrankheiten (ICD-10 Nr. I20 I25, Z951) 23 = Krankheiten des Kreislaufsystems (ohne Schlüsselnummern 21 und 22) (ICD-10 Nr. I00 I15, I26 I52, I70 I99, Q20 Q28, Z95, Z950, Z952 Z959) 24 = Krankheiten des Verdauungssystems / Endokrine / Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (ICD-10 Nr. E00 E90, K00 K93) 25 = Krankheiten des Atmungssystems (ICD-10 Nr. J00 J99) 26 = Neubildungen (ICD-10 Nr. C00 D48) 27 = Krankheiten des Urogenitalsystems (ICD-10 Nr. N00 N99) 28 = Störungen durch Alkohol (ICD-10 Nr. F10) 29 = Störungen durch Medikamente/Drogen (ICD-10 Nr. F11 F16, F18, F19) 30 = psychische Erkrankungen (ohne Schlüsselnummern 28 und 29) (ICD-10 Nr. F00 F09, F17, F20 F45, F48 F99) 31 = Krankheiten des Nervensystems (ICD-10 Nr. G00 G99, S06) 32 = Krankheiten der Haut und der Unterhaut (ICD-10 Nr. L00 L99) 33 = übrige Erkrankungen (nicht 20 32, aber ICD-10 verschlüsselt) 99 = nicht zuzuordnende Erkrankungen Bei Leistungen der Merkmale RHS, FKT oder NSL wird, sofern vorhanden, die Diagnosengruppe angegeben. Ist keine Diagnosengruppe bekannt, ist die Diagnosengruppe der vorangegangenen Leistung zur medizinischen Rehabilitation (Grundleistung) anzugeben EQDT Eingangsdatum beim Versicherungsträger [ I / II / III ] Es ist das Eingangsdatum des Reha-Antrages beim Versicherungsträger (Posteingangsdatum) in der Form JJJJMMTT anzugeben. Bei Leistungen der Merkmale RHS, FKT oder NSL ist, sofern vorhanden, das Eingangsdatum anzugeben, ansonsten ist das Feld mit zu belegen GADT Gutachten-Auftragsdatum [ II / III ] Es ist das Datum des Zugangs des schriftlichen Auftrags zur (letzten) Begutachtung beim Sachverständigen in der Form JJJJMMTT anzugeben. Dieses Datum wird wie folgt festgelegt: Datum der Auftragserteilung + 3 Kalendertage. Sofern kein Gutachten zur Entscheidung benötigt wird, ist das Feld mit zu belegen GAER Gutachten-Erstellungsdatum [ II / III ] Es ist das Datum, an dem das (letzte) Gutachten erstellt wurde (i. d. R. Stempel des Arztes), in der Form JJJJMMTT anzugeben. Sofern kein Gutachten zur Entscheidung benötigt wird, ist das Feld mit zu belegen. Stand: 11. Dezember 2015 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Seite 19
20 EQGA Eingangsdatum des Gutachtens [ II / III ] Es ist das Eingangsdatum des (letzten) Gutachtens beim Versicherungsträger in der Form JJJJMMTT anzugeben. Sofern kein Gutachten benötigt wird, ist das Feld mit zu belegen EADT Datum der Beendigung der Akutbehandlung bei AHB Bei Anschlussrehabilitation (AHB = 1) ist hier das Datum der Beendigung der Akutbehandlung in der Form JJJJMMTT anzugeben. Bei Akutbehandlung im Krankenhaus ist das Entlassungsdatum aus dem Krankenhaus anzugeben. Bei anderen Leistungen ist zu verschlüsseln BWTG Bewilligte Tage [ I / II ] Hier ist bei stationär durchgeführten Maßnahmen rechtsbündig die Anzahl der ursprünglich bewilligten Behandlungstage (Kalendertage) abzulegen. Bei Bewilligung in Wochen zählt die Woche mit sieben Tagen und bei Bewilligung in Monaten zählt der Monat mit 30 Tagen. Bei Von-Bis- Bewilligungsdaten ist die Differenz zu errechnen und als Tage abzulegen. Bei ambulant durchgeführten Maßnahmen ist die Anzahl der tatsächlichen Behandlungstage abzulegen. Bei Leistungen der Merkmale RHS, FKT oder NSL ist die Anzahl der tatsächlichen Behandlungstage abzulegen (Diese Behandlungstage werden nicht der Verwaltungsberufsgenossenschaft VBG gemeldet) RES2 Reservefeld Hier ist Raum für weitere Merkmale vorgesehen. Stand: 11. Dezember 2015 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Seite 20
21 Daten über die Durchführung von Leistungen zur medizinischen Rehabilitation SV Berechtigter West/Ost [ I / II / III ] In diesem Merkmal wird erfasst, ob die Leistung an einen Berechtigten aus dem Rechtskreis West oder Ost erbracht wird. Dabei wird auf den Wohnort des Berechtigten zum Zeitpunkt der Bewilligung der Leistung zur Teilhabe abgestellt. 0 = Leistung an Berechtigten aus dem ursprünglichen Bundesgebiet (hierunter werden auch Berechtigte mit Wohnort im Ausland verschlüsselt) 2 = Leistung an Berechtigten aus den neuen Ländern einschl. des Ostteils Berlins Das Merkmal wird benötigt, um auch bei Kurzsätzen (UMDT = 3) in denen das Merkmal WHOT in Grundstellung 0 verbleiben kann, eine Aussage über den Wohnort des Berechtigten zu erhalten UMDT Umfang der Datenmeldung [ I / II / III ] Es ist der Umfang der in den nachfolgenden Feldern angegebenen Daten zu verschlüsseln: 0 = Antrag wird noch bearbeitet/ablehnungen/weiterleitungen 1 = bewilligter Antrag, aber Leistung noch nicht angetreten oder noch nicht abgeschlossen 2 = Leistung (endgültig) nicht angenommen 3 = Leistung beendet, Datensatz unvollständig (auch Datenaustauschfälle) 4 = Datensatz vollständig 6 = vollständiger Datensatz zu Reha-Leistungen in Vorjahren, über die erstmals in einer RSD-Jahreserhebung berichtet wird 7 = vollständiger nachrichtlicher Datensatz mit Information zum Erstattungsanspruch (ZSGBIX Stelle 2 = 1, 2, 3) oder zur Beendigung einer stufenweisen Wiedereingliederung (ENSW), der bereits früher für eine RSD-Jahreserhebung ohne diese Information (ZSGBIX Stelle 2 = 0 bzw. ENSW = 1) bereitgestellt wurde Die folgenden Felder müssen nur bei abgeschlossenen Leistungen zur medizinischen Rehabilitation beschickt werden und können ansonsten in der Grundstellung 0 verbleiben. Für Leistungen zur medizinischen Rehabilitation, die zwar beendet sind, für die aber der Entlassungsbericht noch nicht vorliegt (UMDT = 3), sind lediglich die Merkmale BEMS, ENMS und RHHS zu beschicken. Die restlichen Felder können in Grundstellung 0 verbleiben BSBF Besondere Behandlungsform 0 = keine 1 = Medizinisch-beruflich orientierte Rehabilitation (MBOR) 2 = Verhaltensmedizinische Orthopädie (VMO) 3 = Verhaltensorientierte Rehabilitation (VOR) 9 = Sonstige Stand: 11. Dezember 2015 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Seite 21
22 BEMS Beginn der Reha-Leistung [ I / II ] Es ist das Datum des Beginns der Leistung in der Form JJJJMMTT anzugeben. Maßgeblich ist der Tag der Aufnahme in die Rehabilitationseinrichtung bzw. des Beginns der Leistung bei Reha-Sport und Funktionstraining. Bei bewilligten, aber nicht angetretenen Leistungen ist zu verschlüsseln. Die folgenden Felder können in diesem Fall in jeder Stelle mit 0 belegt werden ENMS Ende der Reha-Leistung [ I / II ] Es ist das Datum des Endes der Leistung in der Form JJJJMMTT anzugeben. Maßgeblich ist der Tag der Entlassung aus der Rehabilitationseinrichtung bzw. das Ende der Leistung bei Reha-Sport und Funktionstraining RHHS Rehabilitationseinrichtung [ II ] Das Merkmal ist für Fälle ab 1994 zweistellig anzulegen (die dritte und vierte Stelle verbleiben in Grundstellung). In der ersten Stelle ist der Haustyp anzugeben: 1 = Schwerpunktklinik 2 = (Rehabilitations-)Klinik 3 = Kurheim, Sanatorium 4 = Krankenhaus 5 = sonstiger Haustyp oder nicht angebbar (z. B. Entwöhnungsbehandlungshaus) In der zweiten Stelle sind Angaben zur Klinikträgerschaft zu machen: 1 = eigene Klinik des meldenden RV-Trägers 2 = eigene Klinik eines anderen RV-Trägers 3 = quasi-eigene Klinik des meldenden RV-Trägers quasi-eigene Kliniken sind: gepachtete, ganz oder z. T. (z. B. eigenes medizinisches Personal) selbstbetriebene Einrichtungen, Einrichtungen mit gesellschaftsrechtlicher Bindung (z. B. GmbH- Anteil), Einrichtungen mit besonderer wirtschaftlicher Bindung (z. B. Darlehen, Zuschüsse usw.). 4 = fremde Klinik PSGRAL Allgemeiner Personenkreis [ II / III ] Das Merkmal erfasst den Versicherten- bzw. Rentnerstatus des Rehabilitanden zum Zeitpunkt der Antragstellung. 1 = Versichertenrentner 2 = Pflichtversicherter 3 = freiwillig Versicherter 4 = Bezieher einer Rente wegen Todes 5 = Nichtversicherter Treffen mehrere Merkmalsausprägungen zu, so ist die Merkmalsausprägung mit der jeweils niedrigsten Schlüsselzahl anzugeben. Für latent Versicherte ist der letzte Beitrag maßgeblich. Unter 2 (Pflichtversicherter) sind auch reine Versorgungsausgleichsfälle und Versicherte mit ausschließlich Kindererziehungszeiten zu zählen. Stand: 11. Dezember 2015 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Seite 22
23 129 1 PSGRSO Besonderer Personenkreis [ III ] 0 = entfällt 3 = Rentenantragsteller wegen Erwerbsminderung 4 = Person mit abgelehntem Antrag auf Rente wegen Erwerbsminderung 5 = Antragsteller auf Altersrente 8 = sonstiger Rentenantragsteller Schlüsselziffer 4 ist nur dann anzugeben, wenn ein zeitlicher Zusammenhang zur Reha-Leistung besteht FMSD Familienstand [ II / III ] Es ist der Familienstand des Rehabilitanden anzugeben: 0 = ledig 1 = verheiratet/lebenspartnerschaft 2 = geschieden/lebenspartnerschaft aufgehoben 3 = verwitwet/lebenspartner verstorben 9 = entfällt/keine Aussage möglich Es gilt die Definition einer Lebenspartnerschaft im Sinne des Lebenspartnerschaftsgesetzes. Bei Präventionsleistungen mit verkürztem Antragsformular ist 9 zu verschlüsseln PLSC Kennzeichen für Postleitzahl oder Kreisschlüssel des Wohnortes [ I / II / III ] Dieses Feld kennzeichnet, ob das nachstehende Merkmal die Verschlüsselung einer Postleitzahl oder eines Kreisschlüssels enthält: 0 = Postleitzahl im Feld WHOT angegeben 1 = Kreisschlüssel im Feld WHOT angegeben WHOT Postleitzahl oder Kreisschlüssel des Wohnortes [ I / II / III ] Es ist die Postleitzahl oder der Kreisschlüssel des Wohnortes der aktuellen Postanschrift des Berechtigten zum Zeitpunkt der Reha-Leistung entsprechend der Angabe im Feld PLSC anzugeben. Wohnorte im Ausland sind in allen Stellen mit 9 zu verschlüsseln; ist der Wohnort nicht feststellbar, ist 0 in allen Stellen anzugeben. Postleitzahlen sind nur zulässig, wenn ein Kreisschlüssel nicht ermittelt werden kann. Bei Leistungen der Merkmale RHS, FKT oder NSL ist ggf. das Merkmal wie bei der vorangegangenen Leistung zur medizinischen Rehabilitation zu beschicken. Die Beschickung dieses Merkmals erfolgt maschinell im Zeitpunkt der Speicherung der Durchführungsdaten der Leistung. Es können daher zum Merkmal SV abweichende Verschlüsselungen vorkommen OTSC Kennzeichen für Postleitzahl oder Kreisschlüssel des Maßnahmeortes [ I / II ] Dieses Feld kennzeichnet, ob das nachstehende Merkmal die Verschlüsselung einer Postleitzahl oder eines Kreisschlüssels enthält: 0 = Postleitzahl im Feld MSOT angegeben 1 = Kreisschlüssel im Feld MSOT angegeben Stand: 11. Dezember 2015 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Seite 23
24 MSOT Postleitzahl oder Kreisschlüssel des Maßnahmeortes [ I / II ] In diesem Feld ist die Postleitzahl oder der Kreisschlüssel entsprechend der Angabe im Feld OTSC für den Ort festzuhalten, an dem die Reha- Leistung durchgeführt wird. Wird die Leistung im Ausland durchgeführt, sind alle Stellen mit 9 zu verschlüsseln; ist der Ort nicht angebbar, ist 0 in allen Stellen anzugeben. Postleitzahlen sind nur zulässig, wenn ein Kreisschlüssel nicht ermittelt werden kann. Bei Leistungen der Merkmale RHS, FKT oder NSL ist der Ort, an dem diese Leistungen durchgeführt wurden, anzugeben. Ist der Ort nicht bekannt, ist 0 in allen Stellen anzugeben AIVOAQ Arbeit vor Antragstellung [ III ] Das Merkmal soll die berufliche Belastung des Rehabilitanden kennzeichnen. Dabei ist die tatsächlich ausgeübte Erwerbstätigkeit im Zeitpunkt der Antragstellung zugrunde zu legen. 0 = nicht erwerbstätig (aber nicht 6 oder 7) oder Präventionsleistung 1 = Ganztagsarbeit ohne Wechselschicht/Akkord/Nachtschicht 2 = Ganztagsarbeit mit Wechselschicht/Akkord 3 = Ganztagsarbeit mit Nachtschicht 4 = Teilzeitarbeit weniger als die Hälfte der üblichen Arbeitszeit 5 = Teilzeitarbeit mindestens die Hälfte der üblichen Arbeitszeit 6 = ausschließlich Tätigkeit als Hausfrau/Hausmann 7 = arbeitslos gemeldet 8 = Heimarbeit 9 = Beschäftigung in einer Werkstatt für behinderte Menschen Unter 0 sind auch Rentenempfänger die keine Erwerbstätigkeit ausüben, Bezieher von Vorruhestandsgeld, Sozialhilfeempfänger und Kinder zu erfassen. Die Schlüsselzahlen 7 (arbeitslos), 8 (Heimarbeit) und 9 (Beschäftigung in einer Werkstatt für behinderte Menschen) sind mit Priorität zu verschlüsseln BFKL Zuletzt ausgeübte Tätigkeit [ II / III ] In diesem Merkmal wird die ausgeübte Tätigkeit wiedergegeben, die sich aus dem Tätigkeitsschlüssel der letzten gespeicherten DEÜV- Meldung (Jahresmeldung, Unterbrechungsmeldung, Abmeldung oder sonstige Entgeltmeldung) für das Jahr vor dem Reha-Antrag (s. Antragsdatum (AQDT)) ergibt. Für bis zum gültige Tätigkeitsangaben nach der KldB 1988 wird auf den Stellen 1 3 die ausgeübte Tätigkeit wiedergegeben, die 4. und 5. Stelle wird generell mit 0 belegt. Für ab dem gültige Tätigkeitsangaben nach der KldB 2010 sind alle 5 Stellen mit dem fünfstelligen Tätigkeitsschlüssel belegt. Liegt keine entsprechende Meldung vor oder ist dort kein Tätigkeitsschlüssel gespeichert, so ist zu verschlüsseln. Stand: 11. Dezember 2015 Daten über Leistungen zur medizinischen Rehabilitation Seite 24
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Datenbestimmung nach 42 Abs. 2 Satz 3 RSAV in der Fassung vom 14.04.2014 Vorbemerkung Das BVA zieht für die Prüfungen nach 42 RSAV die erforderlichen Stichproben ( 42 Abs. 2 Satz 2 RSAV), um sie den Prüfdiensten
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