Source: http://docplayer.fi/820280-7-2004-ruokamyrkytykset-suomessa-vuonna-2003.html
Timestamp: 2017-05-23 04:07:22+00:00
Document Index: 7110915

Matched Legal Cases: ['kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ', 'kko ']

7/2004. Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna PDF
Download "7/2004. Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna 2003"
1 7/2004 Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna 2003 Helsinki2 Elintarvikeviraston julkaisuja 7/2004 Kiitokset Elintarvikevirasto, EELA ja KTL esittävät parhaimmat kiitokset kaikille julkaisun laadintaan osallistuneille yhteistyötahoille. Seuraavat henkilöt ovat antaneet arvokasta asiantuntija-apua julkaisun kokoamisessa: Elintarvikevirasto Eläinlääkintä- ja Elintarviketutkimuslaitos Kansanterveyslaitos Helsingin yliopisto Kunnat Lääninhallitukset Tuula Aalto Kyösti Siponen Marjaana Hakkinen Henry Kuronen Tuula Pirhonen Leila Rantala Ilkka Miettinen Petri Ruutu Susanna Lukinmaa Carl-Henrik von Bonsdorff Leena Maunula Kuntien terveydensuojelu- ja terveysviranomaisten työn tuloksena saadaan ruokamyrkytysepidemioita koskevat tiedot kerättyä Elintarvikeviraston ylläpitämään kansalliseen ruokamyrkytysrekisteriin ja siten myös laajaan kansainväliseen käyttöön. Ruokamyrkytysepidemioiden seuranta ja rekisterinpito ei olisi lainkaan mahdollista ilman kunnallisten viranomaisten arvokasta työpanosta. Elintarvikevirasto kiittää kuntien viranomaisia tämän tärkeän ja näkyvän tehtäväkentän hyvästä suorituksesta. Lääninhallitukset ovat osallistuneet selvitystyön koordinointiin alueellaan. Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna3 Elintarvikeviraston julkaisuja 7/2004 Kuvailulehti Julkaisija Tekijät Julkaisun nimi Tiivistelmä Elintarvikevirasto Julkaisuaika Elokuu/2004 Hatakka Maija, Johansson Tuula, Kuusi Markku, Maijala Riitta, Pakkala Pekka ja Siitonen Anja Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna 2003 Vuonna 2003 Suomessa todettiin 33 ruokamyrkytysepidemiaa. Niistä kaksi kolmasosaa oli elintarvikevälitteisiä (22/33; 67 %) ja yksi kolmasosa talousvesivälitteisiä (11/33; 33 %). Vesiepidemioita raportoitiin poikkeuksellisen paljon, mutta ne olivat kahta yli sata henkilöä sairastuttanutta tapausta lukuun ottamatta melko pieniä. Elintarvikkeiden välityksellä ilmoitettiin sairastuneen 488 ja talousveden välityksellä 565 henkilöä. Kunnat ilmoittivat vuonna 2003 Elintarvikevirastolle yhteensä 67 kotimaisesta epidemiasta. Puolet näistä epidemioista (33/67; 49 %) oli sellaisia, joissa tutkimustulosten perusteella oli osoitettavissa yhteys elintarvikkeisiin ja/tai talousveteen. Muissa raportoiduissa epidemioissa (34/67; 51 %) ei sen sijaan ollut todisteita ruokamyrkytyksestä. Myös puutteelliset selvitykset johtivat epidemioiden karsimiseen ruokamyrkytysepidemioiden ryhmästä. Ruokamyrkytysepidemiaepäilyt tulee aina tutkia riittävän kattavasti. Selvitykseen tulee sisältyä epidemiologinen tutkimus, näytteiden otto ja laboratoriotutkimukset sekä epidemiaan johtaneiden seikkojen huolellinen selvittäminen ja arviointi, jottei toisaalta yrittäjien eikä toisaalta kuluttajien oikeusturva vaarannu puutteellisten selvitysten vuoksi. Merkittävä elintarvikevälitteinen epidemia oli kuorittujen porkkanoiden välityksellä levinnyt suuri Yersinia pseudotuberculosis-epidemia (yli 100 sairastunutta) keväällä Kotkan ja Tampereen seudulla. Molemmissa tapauksissa porkkanat olivat peräisin samalta tilalta, jossa porkkanat oli myös kuorittu ja pakattu. Streptococcus equi spp. zooepidemicus aiheutti vakavan infektion yhdeksälle henkilölle. Kaikki sairastuneet olivat sairaalahoidossa. Ruokamyrkytyksen välittäjäksi osoittautui pastöroimattomasta maidosta tehty kutun tuorejuusto. Tämä epidemia osoitti jälleen, että pastöroimattoman maidon ja siitä tehtyjen tuotteiden nauttimiseen liittyy huomattava ruokamyrkytysriski. Yleisin ruokamyrkytysten aiheuttaja oli edelleen norovirus (aiemmin Norwalk-like virus ja kalikivirus). Se oli syynä neljään (18 %) elintarvikevälitteiseen epidemiaan. Vesiepidemioista sen sijaan lähes puolet (5/11; 45 %) oli noroviruksen aiheuttamia. Ulkomaiset saastuneet pakastevadelmat aiheuttivat marjakakun välityksellä mittavan epidemian toukokuussa. Yleisin syy elintarvikevälitteisiin norovirusepidemioihin löytyy kuitenkin heikosta tai 5 Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna 20034 Asiasanat Julkaisusarjan nimi ja numero Julkaisun teema Julkaisun myynti/ jakaja Julkaisun kustantaja Painopaikka ja -aika puutteellisesta keittiöhygieniasta. Noroviruksen aiheuttamiin vesiepidemioihin oli syynä putkiston rikkoutuminen, porakaivon saastuminen sekä kahdessa tapauksessa pintaveden käyttö juomavetenä. Ruokamyrkytysepidemioiden syntyyn vaikuttavina tekijöinä raportoitiin keittiöhygieniaan liittyviä puutteita lähes puolessa (10/22; 45 %) elintarvikevälitteisistä epidemioista. Vesiepidemioiden syinä olivat usein haja-asutusalueiden vesihuollon ongelmat. Ruokamyrkytys, ruokamyrkytysepidemia, yersinia, Streptococcus zooepidemicus, norovirus Elintarvikeviraston julkaisuja 7/2004 ISSN (nid.) X ISBN (nid.) ISSN (pdf) ISSN (pdf) Sivuja 38 + liitt. Kieli suomi Luottamuksellisuus Julkinen Hinta 10,10 euroa Elintarvikevirasto, puh. (09) , , fax (09) Elintarvikevirasto Edita Express Pasila, Helsinki 2004 Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna5 Elintarvikeviraston julkaisuja 7/2004 Presentationsblad Utgivare Författare Publikationens titel Sammandrag Livsmedelsverket Utgivningsdatum Augusti/2004 Hatakka Maija, Johansson Tuula, Kuusi Markku, Maijala Riitta, Pakkala Pekka och Siitonen Anja Matförgiftningar i Finland 2003 År 2003 konstaterades 33 matförgiftningsepidemier i Finland. Två tredjedelar av dem var livsmedelsburna (22/33; 67 %) och en tredjedel av dem härstammade från dricksvattnet (11/33; 33 %). Exceptionellt många vattenburna epidemier inrapporterades, men de var relativt små med undantag för två fall då över hundra personer drabbades. 488 personer anmäldes ha insjuknat i livsmedelsburna och 565 personer i hushållsvattenburna epidemier. Kommunerna anmälde år 2003 sammanlagt 67 inhemska epidemier till Livsmedelsverket. Hälften av dessa epidemier (33/67; 49 %) var sådana att man utgående från undersökningar kunde påvisa ett samband till livsmedel och/ eller hushållsvattnet. I de övriga epidemierna (34/67; 51 %) konstaterades däremot inte några bevis på matförgiftning. Bristfälliga utredningar ledde också till att epidemier inte klassificerades som matförgiftningsepidemier. Misstänkta matförgiftningar skall alltid undersökas tillräckligt noggrant. Utredningen skall inkludera en epidemiologisk undersökning, provtagning och laboratorieanalyser och en noggrann utredning och bedömning av orsakerna till epidemin så att å ena sidan företagarnas och å andra sidan konsumenternas rättsskydd inte äventyras till följd av bristfälliga utredningar. En betydande livsmedelsburen epidemi var den stora Yersinia pseudotuberculosis -epidemin (över 100 drabbade) under våren som drabbade Kotka och Tammerfors och som förmedlats via skalade morötter. I bägge fallen härstammade morötterna från samma gård, där morötterna också hade skalats och förpackats. Streptococcus equi spp. zooepidemicus förorsakade en allvarlig infektion hos nio personer. Samtliga drabbade vårdades på sjukhus. Förmedlaren visade sig vara färskost av opastöriserad getmjölk. Den epidemin visade än en gång att intag av opastöriserad mjölk och av sådan mjölk framställda produkter innebär en betydande risk för matförgiftning. Den vanligaste orsaken till matförgiftningar var fortsättningsvis norovirus (tidigare Norwalk-like virus och calicivirus). Viruset var orsaken till fyra (18 %) livsmedelsburna epidemier. Av de vattenburna epidemierna förorsakades åter inemot hälften (5/11; 45 %) av norovirus. Utländska infekterade frusna hallon förorsakade i maj en omfattande epidemi förmedlad via en bärtårta. 7 Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna 20036 Elintarvikeviraston julkaisuja 7/2004 Den vanligaste orsaken till livsmedelsburna norovirusepidemier är ändå svag eller bristfällig kökshygien. De vattenburna epidemierna som norovirus var orsaken till berodde på trasiga rörledningar, en infekterad borrbrunn och i två fall på att ytvatten använts som dricksvatten. Som faktorer som bidragit till uppkomsten av matförgiftningsepidemier inrapporterades brister i anslutning till kökshygienen i inemot hälften (10/22; 45 %) av de livsmedelsburna epidemierna. Orsaker till de vattenburna epidemierna var ofta problem med vattenförsörjningen i glesbygderna. Nyckelkord Publikationsseriens namn och nummer Publikationens tema Matförgiftning, matförgiftningsepidemi, yersinia, Streptococcus zooepidemicus, norovirus Livsmedelsverkets publikationer 7/2004 ISSN (nid.) X ISBN (nid.) ISSN (pdf) ISBN (pdf) Antal sidor 38 + bil. Språk finska Offentlighet Offentlig handling Pris 10,10 euro Beställningar Förläggare Tryckeri Livsmedelsverket, tel (09) , , fax (09) Livsmedelsverket Edita Express, Böle, Helsingfors 2004 Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna7 Elintarvikeviraston julkaisuja 7/2004 Description Publisher Authors Title Abstract National Food Agency of Finland Publishing date August/2004 Hatakka Maija, Johansson Tuula, Kuusi Markku, Maijala Riitta, Pakkala Pekka and Siitonen Anja Foodborne and waterborne outbreaks in Finland in 2003 In 2003, 33 food poisoning epidemics were identified in Finland. Two thirds of these were transmitted by food (22/33; 67 %) and one third by domestic water (11/33; 33 %). The number of food poisoning epidemics transmitted by water was exceptionally high, but the epidemics were rather small, with the exception of two cases in which more than 100 people were affected. A total of 488 people were reported to have become ill by food transmission and 565 people by domestic water transmission. Municipalities reported a total of 67 domestic epidemics to the National Food Agency in In half of the epidemics (33/67; 49 %) results of investigations showed a connection with food and/or domestic water. In the rest of the reported epidemics (34/67; 51 %) no proof of food poisoning could be found. Some epidemics were also eliminated from the group of food poisoning epidemics due to deficient investigations. Suspected food poisoning epidemics should always be subjected to a sufficiently extensive investigation. In order not to endanger the legal safeguards of entrepreneurs on one hand, and of the consumers on the other hand, the investigation should entail an epidemiological study, sampling and laboratory analyses, as well as careful investigation and assessment of the factors that have lead to the epidemics. In the spring, a significant epidemic transmitted by food in the Kotka and Tampere regions was the extensive Yersinia pseudotuberculosis epidemic transmitted by peeled carrots. In both cases the carrots came from the same farm, where they had also been peeled and packed. Streptococcus equi spp. zooepidemicus caused a serious infection to nine people. All the patients required hospitalisation. Investigations showed that the food poisoning had been transmitted by goat s cream cheese made of unpasteurised milk. This epidemic once again proved the high risk of food poisoning connected with the consumption of unpasteurised milk and products made of it. The most common cause of food poisonings is still noro-virus (formerly Norwalk-like virus and calici virus). This virus was the cause in four (18 %) epidemics transmitted by food. As far as epidemics transmitted by water are concerned, noro-virus is responsible for almost half of the epidemics (5/11; 45 %). In May, an extensive epidemic was caused by berry tarts in which foreign contaminated frozen raspberries were used. However, the most com- 9 Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna 20038 Elintarvikeviraston julkaisuja 7/2004 mon cause of noro-virus epidemics transmitted by food is poor or deficient kitchen hygiene. In water epidemics caused by noro-virus, the reason was damaged piping, contamination of a bore well and in two cases the use of surface water as drinking water. In almost half of the food poisoning epidemics transmitted by food (10/22; 45 %) deficient kitchen hygiene was reported as a contributing factor. Problems of water supply management in sparsely populated areas were often the cause in epidemics transmitted by water. Keywords Name and number of publication Theme Food poisoning, food poisoning epidemic, yersinia, Streptococcus zooepidemicus, noro-virus National Food Agency publications 7/2004 ISSN (nid.) X ISBN (nid.) ISSN (pdf) ISSN (pdf) Pages 38 + app. Language Finnish Confidentiality Public Price EUR 10,10 Distributor Publisher Printed in National Food Agency, Tel. (09) , , fax (09) National Food Agency Edita Express, Pasila, Helsinki 2004 Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna9 Elintarvikeviraston julkaisuja 7/2004 Sisällysluettelo 1... Johdanto Ruokamyrkytysten selvitys Sosiaali- ja terveysministeriön ohje Kansanterveyslaitoksen ohje epäilyilmoituksen tekemisestä Elintarvikevirasto kansallisen ruokamyrkytysrekisterin ylläpitäjä Viranomaisten yhteistyö Ruokamyrkytysepidemiat Suomessa Aineisto vuonna Epäilyilmoitukset Selvitysilmoitukset Ruokamyrkytysten aiheuttajat Elintarvikevälitteiset epidemiat Bakteerit...23 Clostridium perfringens...23 Streptococcus equi spp. zooepidemicus...23 Yersinia enterocolitica...24 Yersinia pseudotuberculosis Virukset Kemialliset aiheuttajat Tuntematon aiheuttaja Talousvesivälitteiset epidemiat Välittäjäelintarvikkeet Elintarvikevälitteisten epidemioiden tapahtumapaikat Epidemioihin johtaneet virheet Elintarvikevälitteiset epidemiat Talousvesivälitteiset epidemiat Näytön vahvuus Näytön vahvuuden luokittelun perusteet Ruokamyrkytysepidemioiden luokittelu Ruokamyrkytysrekisterin ja tartuntatautirekisterin tietojen vertailu Johtopäätökset Kirjallisuus Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna 200310 Kuvat tekstissä Kuva 1. Kuva 2. Kuva 3. Kuva 4. Kuva 5. Taulukot tekstissä Taulukko 1. Taulukko 2. Taulukko 3. Taulukko 4. Taulukko 5. Taulukko 6. Taulukko 7. Taulukko 8. Liitetaulukot Liitetaulukko 1. Liitetaulukko 2. Liitetaulukko 3. Epäily- ja selvitysilmoituksen tekeminen ja konsultaatiomahdollisuudet elintarvike- ja vesivälitteisissä epidemioissa...17 Suomessa vuosina raportoidut ruokamyrkytysepidemiat...18 Suomessa vuosina raportoiduissa ruokamyrkytysepidemioissa sairastuneiden määrät vuosittain...19 Elintarvike- ja talousvesivälitteisten epidemioiden lukumäärä eri kuukausina Suomessa vuonna Elintarvikevirastolle ilmoitettujen epidemioiden yhteismäärä (A E) ja niistä elintarvike/talousvesivälitteisiksi luokiteltujen epidemioiden (A D) määrät Suomessa vuosina Suomessa vuonna 2003 raportoidut ruokamyrkytysepidemiat ja niissä sairastuneiden määrät...21 Suomessa vuonna 2003 raportoidut ruokamyrkytysepidemiat aiheuttajan ja koon mukaan...22 Suomessa vuonna 2003 raportoidut elintarvikevälitteiset epidemiat aiheuttaneen elintarvikkeen mukaan...27 Suomessa vuonna 2003 raportoidut elintarvikevälitteiset epidemiat ruokailupaikan mukaan...28 Suomessa vuonna 2003 raportoidut elintarvikevälitteiset epidemiat käsittelyvirheen mukaan...30 Ruokamyrkytysepidemioiden luokittelun arviointiperusteet...32 Ruokamyrkytysepidemioiden luokittelu näytön vahvuuden perusteella Suomessa vuosina Ruokamyrkytysrekisterin ja tartuntatautirekisterin tietojen vertailu vuonna Elintarvikevälitteiset epidemiat Suomessa vuonna Talousvesivälitteiset epidemiat Suomessa vuonna Muut Elintarvikevirastoon ilmoitetut epidemiat vuonna Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna11 Liitteet Liite 1. Sosiaali- ja terveysministeriön ohje Nro 1/021/ Liite 2. Kansanterveyslaitoksen ohje epäilyilmoituksen tekemisestä Dnro 344/44/ Liite 3. Selvitysilmoitus ruokamyrkytysepidemiasta ja täyttöohje...56 Liite 4. Malliraportti: Raportti elintarvike/talousvesivälitteisestä epidemiasta (EVI, EELA, KTL) Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna 200312 Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna13 Elintarvikeviraston julkaisuja 7/ Johdanto Ruokamyrkytyksellä tarkoitetaan ruuan tai talousveden nauttimisen välityksellä saatua tarttuvaa tautia tai myrkytystä. Ruokamyrkytysepidemialla tarkoitetaan tapausta, jossa vähintään kaksi henkilöä on saanut samanlaatuisen sairauden syötyään samaa ruokaa tai juotuaan samaa alkuperää olevaa vettä, ja missä epidemiologisesti kyseinen ruoka tai vesi voidaan todeta sairauden lähteeksi. Harvinaisen tai hyvin vakavan taudinaiheuttajan kuten esim. botuliinitoksiinin aiheuttamassa ruokamyrkytyksessä katsotaan ilmoitettavaksi epidemiaksi yhdenkin henkilön sairastuminen. Perhe-epidemialla tarkoitetaan ruokamyrkytystä, johon sairastuneet kuuluvat samaan kotitalouteen. Alueellisessa epidemiassa saastunut elintarvike aiheuttaa sairastumisia laajemmalla alueella tai eri paikkakunnilla. Ruokamyrkytyksen aiheuttaja voi olla mikrobi, muu infektiivinen partikkeli tai niiden tuottamat toksiinit, parasiitti, myrkyllinen eläin, kasvi tai sieni tai muu kemiallinen aine. Elintarvikkeiden ja talousveden välityksellä leviävien epidemioiden selvittämiseksi, rajoittamiseksi ja ehkäisemiseksi on tarpeellista seurata niiden esiintymistä. Seurannasta saatavia tietoja käytetään mm. valvontatoiminnan suunnittelussa ja uusien epidemioiden ehkäisyssä. Ruokamyrkytysepidemioiden havaitseminen ja niiden nopea rajoittaminen vaativat valppautta ja useiden viranomaisten välistä yhteistyötä. 15 Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna 200314 Elintarvikeviraston julkaisuja 7/ Ruokamyrkytysten selvitys 2.1 Sosiaali- ja terveysministeriön ohje Terveydensuojelulain (763/1994) perusteella kuntien terveydensuojeluviranomaisilla on velvollisuus selvittää alueellaan ilmenneet ruokamyrkytysepäilyt ja ilmoittaa ruokamyrkytysepidemioista valtion viranomaisille. Ruokamyrkytysten selvitystyön tehostamiseksi ilmoitusmenettelyä uudistettiin vuonna Erityisenä uutuutena oli kirjallisen epäilyilmoituksen käyttöönotto. Sosiaali- ja terveysministeriö lähetti tammikuussa 1997 kunnille ohjeet ruokamyrkytysten seurannasta ja ilmoittamisesta (liite 1). Ohjeessa suositeltiin edelleenkin ruokamyrkytysten selvitystyöryhmien perustamista kuntiin. Epäilyilmoituksen tarkoituksena on saattaa tieto elintarvike- tai vesivälitteisen epidemian epäilystä mahdollisimman nopeasti valtakunnallisten valvontaviranomaisten tiedoksi, antaa heille mahdollisuus koordinoida epidemian selvittämistä ja ryhtyä tilanteen mahdollisesti vaatimiin muihin toimenpiteisiin. Selvitysilmoitus on yksityiskohtainen ruokamyrkytysepidemian selvitys, josta käy ilmi tapahtumapaikka ja -ajankohta, altistuneiden ja sairastuneiden, sairaalahoitoa tarvinneiden sekä mahdollisesti kuolleiden määrät, oireet ja taudinkuva, välittäjäelintarvike, havaittu virhe elintarvikkeen tai juomaveden käsittelyssä, suoritetut tutkimukset ja epäilty tai varmistettu aiheuttaja. Selvitysilmoitus toimitetaan mahdollisimman pian selvitystyön päätyttyä Elintarvikevirastoon (EVI). 2.2 Kansanterveyslaitoksen ohje epäilyilmoituksen tekemisestä Vuonna 1997 otettiin käyttöön ruokamyrkytys- ja vesiepidemioiden epäilyilmoitusmenettely (liite 2). Epäilyilmoituksen yhteydessä kunnallisilla viranomaisilla on mahdollisuus halutessaan saada nopeasti konsultaatioapua epidemian selvitystyöhön. Epäilyilmoitus lähetetään Kansanterveyslaitoksen infektioepidemiologian osastolle erityisellä lomakkeella, aina telefaksilla. Kansanterveyslaitos (KTL) välittää tiedon heti EVIlle, Eläinlääkintäja elintarviketutkimuslaitos EELAlle, KTLn mikrobiologian ja ympäristöterveyden osastoille, asianomaiselle sairaanhoitopiirille ja lääninhallitukselle. 2.3 Elintarvikevirasto kansallisen ruokamyrkytysrekisterin ylläpitäjä Kunnat lähettävät alueellaan selvitetyistä ruokamyrkytysepidemioista selvitysilmoituksen EVIin, joka ylläpitää ilmoituksista koottavaa kansallista ruokamyrkytysrekisteriä (liite 3). EVI toimii Suomen yhdysviranomaisena WHO:n Euroopan alueen ruokamyrkytysten seurantajärjestelmässä. Seurantajärjestelmän keskuksena toimii Saksan Riskinarvioinnin Instituutti (Federal Institute for Risk Assessment, BfR). Tiedot ruokamyrkytysepidemioista ilmoitetaan vuosittain myös EUn zoonoosiraporttiin. 2.4 Viranomaisten yhteistyö Sosiaali- ja terveysministeriön ohjeen (liite 1) mukaisesti perhe-epidemioista ei tehdä epäilyilmoitusta, ellei siihen ole erityistä syytä. On kuitenkin huomattava, että perhe-epidemiatkin kuuluvat selvityksen piiriin ja niistä lähetetään aina selvitysilmoitus EVIin. Kunnan ruokamyrkytysten selvitystyöryhmä on avainasemassa epidemian selvittämisessä. On tärkeää, että ryhmä käynnistää epäillyn epidemian selvitystyön nopeasti ja huolehtii, että kaikki tarvittavat tutkimukset epidemian selvittämiseksi tehdään. Ryhmälle kuuluu myös tiedonkulusta vastaaminen tutkimuksia tekevien viranomaisten Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna15 Elintarvikeviraston julkaisuja 7/2004 Kuva 1. Epäily- ja selvitysilmoituksen tekeminen sekä konsultaatiomahdollisuudet elintarvike- ja vesivälitteisissä epidemioissa. a Elintarvikevirasto lähettää selvitysilmoituksen Eläinlääkintä- ja elintarviketutkimuslaitokseen ja Kansanterveyslaitokseen. b Elintarvikevirasto lähettää tiedon Suomen ruokamyrkytysepidemioista vuosittain Berliiniin, Saksan Riskinarvioinnin Instituuttiin (Federal Institute for Risk Assessment, BfR). välillä sekä ilmoitukset valtion viranomaisille. Epidemioiden selvittäminen vaatii hyvää yhteistyötä paikallisten elintarvikevalvonta- ja tartuntatautiviranomaisten sekä elintarvikelaboratorioiden ja kliinisen mikrobiologian laboratorioiden välillä. Tärkeitä yhteistyötahoja epidemiaselvityksissä ovat myös elintarviketuotantolaitokset. Tiedonkulku myös keskushallinnon viranomaisille on välttämätöntä, jotta selvitystyötä voidaan tarvittaessa koordinoida (kuva 1). KTLn, EVIn ja EELAn mahdollisuudet tukea kunnallisia viranomaisia epidemioiden selvittämisessä ovat parantuneet epäilyilmoituskäytännön myötä. Hyvä ja tiivis yhteistyö viranomaisten kesken on edistänyt ruokamyrkytysepidemioiden havaitsemista, tutkimusta ja seurantaa Suomessa. Epidemioiden luokittelu viiteen ryhmään (A E) näytön vahvuuden suhteen on tehty EVIn, EELAn ja KTLn yhteistyönä. Valtakunnallinen ruokamyrkytysten seurannan yhteistyöryhmä seuraa ruokamyrkytysepidemiatilannetta, kehittää epidemioiden selvitystyötä ja torjuntastrategioita. Ruokamyrkytysepidemioiden tutkimustulosten raportoinnin helpottamiseksi ja selkeyttämiseksi EVI, EELA ja KTL ovat yhteistyössä kehittäneet malliraportin Raportti elintarvike/talousvesivälitteisestä epidemiasta (liite 4). Malliraportin mukaista tulosten esitystapaa toivotaan selvitysilmoituksen liitteeksi. 17 Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna 200316 Elintarvikeviraston julkaisuja 7/ Ruokamyrkytysepidemiat Suomessa Suomessa on vuodesta 1975 lähtien kerätty järjestelmällisesti tietoja ruokamyrkytysepidemioista. Seurannan alusta vuoden 2003 loppuun mennessä Suomessa on raportoitu epidemiaa, joista (95 %) elintarvikevälitteisiä ja 75 (5 %) talousvesivesivälitteisiä epidemioita (kuva 2) (Hirn ym. 1991, Hirn ja Maijala 1992, Hirn ym. 1992, Hirn ja Myllyniemi 1994a, Hirn ja Myllyniemi 1994b, Hirn ym. 1995, Rahkio ym. 1997, Kukkula 1998, Hatakka ja Wihlman 1999, Hatakka ja Halonen 2000, Hatakka ym. 2001, Hatakka ym. 2002, Hatakka ym. 2003). Vuosien aikana on raportoitu yhteensä noin henkilön sairastuneen näissä epidemioissa. Heistä noin (55 %) sairastui elintarvikkeiden välityksellä ja noin (45 %) talousveden välityksellä (kuva 3). Vuosina epidemioita rekisteröitiin vuosittain (kuva 2). Vuosina epidemioita todettiin vuodessa keskimäärin vain noin 30. Epäilyilmoitukset otettiin käyttöön vuoden 1997 aikana. Jo sinä vuonna ilmoitettujen epidemioiden määrä (N=68) oli kaksinkertainen verrattuna aiempiin vuosiin. Vuosina kunnat tekivät vuosittain noin 100 selvitysilmoitusta epidemioista. Koska oli ilmeistä, että kaikki raportoidut epidemiat eivät olleet elintarvike- tai talous- Kpl Vesivälitteiset Elintarvikevälitteiset Vuosi Kuva 2. Suomessa vuosina raportoidut ruokamyrkytysepidemiat. Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna17 Elintarvikeviraston julkaisuja 7/2004 Kpl Vesivälitteiset Elintarvikevälitteiset Vuosi Kuva 3. Suomessa vuosina raportoiduissa ruokamyrkytysepidemioissa sairastuneiden määrät vuosittain. vesivälitteisiä, EVI, EELA ja KTL ryhtyivät kehittämään epidemioiden luokittelua näytön vahvuuden suhteen. Suoritetun arvioinnin perusteella luokiteltiin vuosina elintarvike- ja talousvesivälitteisiksi epidemioiksi % ilmoitetuista kotimaisista epidemioista. Luokittelun käyttöönotto heijastuu tilastoissa raportoitujen ruokamyrkytysepidemioiden kokonaismäärän vähenemisenä vuoden 1998 jälkeen. Laskua on tapahtunut erityisesti elintarvikevälitteisten epidemioiden määrässä. Epidemiaselvitystason parantuminen viime vuosina on mahdollistanut epidemioiden arvioinnin entistä luotettavammin. Luokittelun tavoitteena on ollut poistaa tilastoista ne epidemiat, joissa näytön vahvuus ei anna riittävää osoitusta tietyn elintarvikkeen, ruokailun tai juomaveden merkityksestä epidemian välittäjänä tai joissa on ilmeistä, että tartunta on tapahtunut muuta reittiä, esim. suoran kosketuksen kautta. Luokittelun kriteereitä on tarkistettu aloitusvuoden (1999) jälkeen. Kolmen viimeisen vuoden (2001, 2002 ja 2003) arviointiperusteet ovat samat, minkä vuoksi luokittelun tulokset ovat vertailukelpoisia. Tavoitteena on ollut luoda järjestelmä, jossa erilaiset epidemiat voidaan luotettavasti luokitella eri luokkiin ja siten selvittää, kuinka varmasti aiheuttajaksi todettu patogeeni ja välittäjä voidaan osoittaa epidemian syyksi. Tämä helpottaa riskinhallintatoimenpiteiden suunnittelemista. Myös näytön vahvuuden puolesta heikompaan ryhmään luokitelluista selvitysilmoituksistakin voidaan saada merkittävää tietoa Suomessa tapahtuneista ruokamyrkytyksistä. Luokittelu auttaa myös karsimaan tästä tilastosta pois muista syistä johtuneet epidemiat ja näin rekisterin tiedot pystyvät paremmin kuvastamaan todellisten raportoitujen ruokamyrkytysepidemioiden tilanteen kehittymistä Suomessa. 19 Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna 200318 Elintarvikeviraston julkaisuja 7/ Aineisto vuonna Epäilyilmoitukset Vuonna 2003 kunnat tekivät 58 epäilyilmoitusta elintarvike/talousvesivälitteisistä epidemioista. Epäilyilmoitukset kohdistuivat 57 epidemiaan. 4.2 Selvitysilmoitukset EVI sai selvityksen yhteensä 67 epidemiasta. Tiedot EVIn ruokamyrkytysrekisteriin on kerätty pääosin kuntien tekemistä selvitysilmoituksista. Myös KTLn ja EELAn eri tahojen kanssa yhteistyössä tekemät epidemiologiset ja laboratoriotutkimukset sisältyvät rekisteriin. EVI, EELA ja KTL ovat yhteistyössä luokitelleet epidemiat näytön vahvuuden perusteella viiteen luokkaan (A E, kohta 9). Elintarvike/talousvesivälitteisiksi (A D) luokiteltiin 33 epidemiaa. Nämä epidemiat sisältyvät kansalliseen ruokamyrkytysrekisteriin ja niitä käsitellään tarkemmin tässä julkaisussa (taulukko 1, liitetaulukko 1, liitetaulukko 2). Liitetaulukossa 3 on luetteloitu ne raportoidut epidemiat, joissa ei ollut osoitettavissa yhteyttä elintarvikkeisiin tai talousveteen (N = 34, luokka E). Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna19 Elintarvikeviraston julkaisuja 7/ Ruokamyrkytysten aiheuttajat Vuonna 2003 todettiin 33 ruokamyrkytysepidemiaa, joissa raportoitiin sairastuneen yhteensä noin henkilöä (taulukko 1 ja kuva 3). Suurin osa epidemioista oli elintarvikevälitteisiä (22/ 33; 67 %). Vesivälitteisiä epidemioita raportoitiin 11 (33 %). Vajaa puolet sairastuneista sai ruokamyrkytyksen elintarvikkeiden (488/1053; 46 %) ja hieman yli puolet talousvetenä käytetyn veden (565/1053; 54 %) välityksellä. Sairastuneista 33 (3 %) joutui sairaalahoitoon. Yersinia pseudotuberculosis ja Streptococcus equi spp. zooepidemicus aiheuttivat vakavimmat sairastapaukset ja niiden aiheuttamissa epidemioissa raportoitiin 21 henkilön (17 %) olleen sairaalahoidossa. Elintarvikevälitteisistä epidemioista puolet oli pieniä (N=11; 1 10 sairastunutta) ja vajaa puolet keskisuuria (N=10; sairastunutta). Suuria, yli 100 sairastuneen, elintarvikevälitteisiä epidemioita raportoitiin yksi. Siinä ilmoitettiin sairastuneen 114 henkilön kuorittujen porkkanoiden välityksellä ja epidemian aiheuttaja oli Yersinia pseudotuberculosis (taulukko 2, liitetaulukko 1). Taulukko 1. Suomessa vuonna 2003 raportoidut ruokamyrkytysepidemiat ja niissä sairastuneiden määrät. Aiheuttaja Epidemioiden Sairastuneiden lukumäärä lukumäärä N = 33 % N = *1 053 % Elintarvikevälitteiset Clostridium perfringens Streptococcus zooepidemicus Yersinia enterocolitica Yersinia pseudotuberculosis Norovirus Histamiini Pilaantuminen Tuntematon Yhteensä Talousvesivälitteiset Campylobacter jejuni Salmonella enterica Potsdam Norovirus Rotavirus Ulostesaastutus Yhteensä Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna 200320 Yhdestätoista ilmoitetusta talousvesivälitteisestä epidemiasta kaksi oli suurta yli sadan henkilön epidemiaa, joista toinen oli noroviruksen ja toinen rotaviruksen aiheuttama. Useimmat vesiepidemiat olivat keskisuuria sairastuttaen muutamia kymmeniä ihmisiä (taulukko 2, liitetaulukko 2). Elintarvikevälitteisiä epidemioita raportoitiin eniten toukokuulta (N=8) ja seuraavaksi eniten kesäkuulta (N=4). Muina kuukausina elintarvikevälitteisiä epidemioita esiintyi 0 2 kuukaudessa. Vesiepidemioita raportoitiin eniten toukokuulta (N=4) ja heinäkuulta (N=4) (kuva 4). Taulukko 2. Suomessa vuonna 2003 raportoidut ruokamyrkytysepidemiat aiheuttajan ja koon mukaan. Aiheuttaja Epidemioiden Epidemioiden määrät sairastuneiden lukumäärä määrän mukaan luokiteltuna > 100 N = 33 N = 13 N = 17 N = 3 Elintarvikevälitteiset Clostridium perfringens Streptococcus zooepidemicus Yersinia enterocolitica Yersinia pseudotuberculosis Norovirus Histamiini Pilaantuminen Tuntematon Yhteensä % Talousvesivälitteiset Campylobacter jejuni Salmonella enterica Potsdam Norovirus Rotavirus Ulostesaastutus Yhteensä % Ruokamyrkytykset Suomessa vuonna Näytä lisää
Helsingin kaupunki Esityslista 6/2015 1 (5) 3 Ruokamyrkytykset Helsingissä vuonna 2014 HEL 2015-004170 T 11 02 00 Päätösehdotus Esittelijän perustelut päättää merkitä tiedoksi yhteenvedon Helsingissä vuonna Lisätiedot Yersinioiden epidemiologiaa. Markku Kuusi KTL Infektioepidemiologian osasto 04.11.2005
Yersinioiden epidemiologiaa Markku Kuusi KTL Infektioepidemiologian osasto 04.11.2005 Yersinia enterocolitica Suomessa ja kansainvälisesti yleisin yersinialaji meillä ilmaantuvuus korkea verrattuna muihin Lisätiedot Näytteiden tutkiminen elintarvike- ja talousvesivälitteisessä epidemiassa
27.01.2005 1 (6) Näytteiden tutkiminen elintarvike- ja talousvesivälitteisessä epidemiassa Kun kunnallinen viranomainen saa tiedon epäillystä elintarvike- tai talousvesiepidemiasta, kunnan ruokamyrkytysten Lisätiedot PROJEKTIYHTEENVETO SALMONELLAT JA LISTERIA VIIPALOIDUISSA JUUSTOISSA
PROJEKTIYHTEENVETO SALMONELLAT JA LISTERIA VIIPALOIDUISSA JUUSTOISSA 2015-2016 SALMONELLAT JA LISTERIA MONOCYTOGENES VIIPALOIDUISSA JUUSTOISSA 2015-2016 Kyseessä on Eviran käynnistämä viipaloitujen juustojen Lisätiedot Virukset luonnonvesissä. Dos. Leena Maunula, Elintarvikehygienian ja ympäristöterveyden osasto, ELTDK, HY 25. 04. 2013
Virukset luonnonvesissä Dos. Leena Maunula, Elintarvikehygienian ja ympäristöterveyden osasto, ELTDK, HY 25. 04. 2013 Eläinlääketieteellinen tiedekunta / Leena Maunula 6.5.2013 1 Virukset vesi- ja elintarvikevälitteisten Lisätiedot Eviran julkaisuja 1/2016. Elintarvike- ja talousvesivälitteiset epidemiat Suomessa vuosina 2011 2013
Eviran julkaisuja /206 Elintarvike- ja talousvesivälitteiset epidemiat Suomessa vuosina 20 203 Eviran julkaisuja /206 Elintarvike- ja talousvesivälitteiset epidemiat Suomessa vuosina 20 203 Elintarvike- Lisätiedot Elintarvike- ja vesiväliteiset epidemiat
PROJEKTIYHTEENVETO KEBABIN HYGIEENINEN LAATU VUONNA 2016 JOHDANTO Projektin tavoitteena oli selvittää kebabravintoloiden kebabin mikrobiologista laatua. Vantaan lisäksi projektiin osallistui Helsingin Lisätiedot Vesiepidemiat Suomessa
RAAKAVEDEN LAATU VEDENKÄSITTELYN TEHOKKUUS JAKELUVERKOSTON KUNTO Vesiepidemiat Suomessa Vesihuollon uhkatekijät ja ennalta varautuminen 1 VESITURVALLISUUDEN PERUSPILARIT 2 1 RAAKAVEDEN LAATU VEDENKÄSITTELYN Lisätiedot Norovirus ja Clostridium difficile sairaalassa. Hygieniahoitaja Ella Mauranen Kuopion yliopistollinen sairaala Infektioyksikkö 4620 28.5.
Norovirus ja Clostridium difficile sairaalassa Hygieniahoitaja Ella Mauranen Kuopion yliopistollinen sairaala Infektioyksikkö 4620 28.5.2008 1 Tavanomaiset varotoimet Tavanomaiset varotoimet Noudatetaan Lisätiedot Uimarannat asetusmuutokset ja kesän 2014 epidemiat. Erikoissuunnittelija Outi Zacheus, THL, Vesi ja terveys -yksikkö
Uimarannat asetusmuutokset ja kesän 2014 epidemiat Erikoissuunnittelija Outi Zacheus, THL, Vesi ja terveys -yksikkö 6.5.2015 Outi Zacheus, THL 1 STM:n asetusten (177/2008 ja 354/2008) muutosten taustat Lisätiedot Katsaus elintarvikevälitteisiin epidemioihin Shp-SIRO-FiRe-päivät 30.9.-1.10.2013
Katsaus elintarvikevälitteisiin epidemioihin Shp-SIRO-FiRe-päivät 30.9.-1.10.2013 Sari Huusko TH, TtM Tartuntatautien torjuntayksikkö Katsaus elintarvikevälitteisiin epidemioihin Kryptosporidioosiepidemiat Lisätiedot Toimenpideohje. tutkimukset
Anja Siitonen, Sakari Jokiranta, Markku Kuusi, Maija Lappalainen, Merja Roivainen SUOSITUS Toimenpideohje Ruokamyrkytysepidemian selvittäminen potilasnäytteiden mikrobiologiset tutkimukset Terveyden ja Lisätiedot Eviran uusi opas elintarvikkeiden mikrobiologisista tutkimuksista Ylitarkastaja Taina Niskanen Hygieniayksikkö
Eviran uusi opas elintarvikkeiden mikrobiologisista tutkimuksista Ylitarkastaja Taina Niskanen Hygieniayksikkö Ajankohtaista laboratoriorintamalla, Helsinki 13.10.2010 Elintarvikkeiden mikrobiologiset Lisätiedot Noroviruksen epidemiologia maailmalla ja Suomessa
Noroviruksen epidemiologia maailmalla ja Suomessa Haider Al-Hello Erikoistutkija, INFO/INVI 15.11.2016 1 Ripulitauteja aiheuttavat virukset Norovirukset Rotavirukset Adenovirukset (serotyypit 40 ja 41) Lisätiedot Epidemioiden havaitseminen ja selvittäminen kunnassa. Markku Kuusi Infektioepidemiologian osasto Kansanterveyslaitos
Epidemioiden havaitseminen ja selvittäminen kunnassa Markku Kuusi Infektioepidemiologian osasto Kansanterveyslaitos Miksi epidemioita selvitetään? Epidemian leviämisen estäminen tartuntatapa, tartunnanlähde, Lisätiedot IP Perusertifiointi Kasviksille
IP Perusertifiointi Kasviksille Sertifiointijärjestelmä Standardi omavalvonta ja riskinarviointi Vedenkäytön vuosittainen riskinarviointi Kasvinsuojelu Sertifiointijärjestelmä Laatujärjestelmä astui voimaan Lisätiedot Myymälässä pakattujen juustojen mikrobiologinen laatu ja käsittelyhygienia
Myymälässä pakattujen juustojen mikrobiologinen laatu ja käsittelyhygienia Projektiyhteenveto 2014 Pääkaupunkiseudun kunnissa toteutettiin touko-lokakuussa 2014 yhteinen projekti, jonka tarkoituksena oli Lisätiedot Listeria monocytogenes kalavalmisteissa 2004
Listeria monocytogenes kalavalmisteissa 2004 OULUN KAUPUNKI OULUN SEUDUN YMPÄRISTÖVIRASTO Raportti 1/2005 SISÄLLYSLUETTELO 1. Johdanto...1 2. Listeria monocytogenes...1 2.1. Listerian esiintyminen...1 Lisätiedot Hepatiitti E -viruksen esiintyminen ihmisissä ja eläimissä Suomessa
Hepatiitti E -viruksen esiintyminen ihmisissä ja eläimissä Suomessa Tuija Kantala ELL, yliopisto-opettaja, jatkotutkinto-opiskelija Elintarvikehygienian ja ympäristöterveyden osasto Eläinlääketieteellinen Lisätiedot Kuopiolainen kv-tason vesitutkimus
Kuopiolainen kv-tason vesitutkimus Ilkka Miettinen Kuopio 22.3.2011 Maailman vesipäivä / Ilkka Miettinen, THL 1 Kuopion tiedepuisto - vesiosaaminen Kuopiossa hyvä tutkimukseen perustuva asiantuntijuus Lisätiedot HYGIEENISTEN TOIMINTATAPOJEN KEHITTÄMINEN RAVINTOLAN RUOKATUOTANTOON
HYGIEENISTEN TOIMINTATAPOJEN KEHITTÄMINEN RAVINTOLAN RUOKATUOTANTOON Riitta-Liisa Niemi Opinnäytetyö Kesäkuu 2012 Palveluliiketoiminnan koulutusohjelma, ylempi AMK Matkailu-, ravitsemis- ja talousala OPINNÄYTETYÖN Lisätiedot RANTALA SARI: Sairaanhoitajan eettisten ohjeiden tunnettavuus ja niiden käyttö hoitotyön tukena sisätautien vuodeosastolla
TURUN YLIOPISTO Hoitotieteen laitos RANTALA SARI: Sairaanhoitajan eettisten ohjeiden tunnettavuus ja niiden käyttö hoitotyön tukena sisätautien vuodeosastolla Pro gradu -tutkielma, 34 sivua, 10 liitesivua Lisätiedot Laboratorion listerialöydösten hyödyntäminen
Laboratorion listerialöydösten hyödyntäminen Ajankohtaista laboratoriorintamalla 12.10.2011 Erikoistutkija Tuula Johansson Evira 1 Ajankohtaista laboratoriorintamalla 13.10.2011 Tuula Johansson Kantojen Lisätiedot Uimavesiepidemia Tampereella 2014. Sirpa Räsänen (@tampere.fi ) Epidemiologi, tartuntatautivastuulääkäri Tre / PSHP
Uimavesiepidemia Tampereella 2014 Sirpa Räsänen (@tampere.fi ) Epidemiologi, tartuntatautivastuulääkäri Tre / PSHP Tampere 146 järveä (!) 50 yli 10 ha järveä Näsijärvi ja Pyhäjärvi suurimmat 33 uimarantaa Lisätiedot Tapausesimerkki: Listeria- tapauksen selvittäminen pitkäaikaishoitolaitoksessa
Tapausesimerkki: Listeria- tapauksen selvittäminen pitkäaikaishoitolaitoksessa Merja Laaksonen hygieniahoitaja VSSHP/Tyks Sairaalahygienia ja infektiontorjunta SHYG 2016 Mikä on listeria ja listerioosi? Lisätiedot MUSEOT KULTTUURIPALVELUINA
Results on the new polydrug use questions in the Finnish TDI data Multi-drug use, polydrug use and problematic polydrug use Martta Forsell, Finnish Focal Point 28/09/2015 Martta Forsell 1 28/09/2015 Esityksen Lisätiedot Salmonellan esiintyminen suomalaisessa sianrehussa. Maria Rönnqvist, Evira
Salmonellan esiintyminen suomalaisessa sianrehussa Maria Rönnqvist, Evira Esityksen aiheita Riskinarviointi sianrehun salmonellariskistä Salmonella taudinaiheuttajana Salmonella sianlihan tuotannossa Salmonellan Lisätiedot Julkaisun laji Opinnäytetyö. Sivumäärä 43
OPINNÄYTETYÖN KUVAILULEHTI Tekijä(t) SUKUNIMI, Etunimi ISOVIITA, Ilari LEHTONEN, Joni PELTOKANGAS, Johanna Työn nimi Julkaisun laji Opinnäytetyö Sivumäärä 43 Luottamuksellisuus ( ) saakka Päivämäärä 12.08.2010 Lisätiedot Väittämä OIKEIN VÄÄRIN
KOKKOLAN KAUPUNKI 1(5) OHJE OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAATIMISEKSI (KALASTUSTUOTTEET) Tämä ohje koskee kalastajia, jotka toimittavat kalastustuotteita alle 5000 kg vuodessa suoraan kuluttajille tai paikalliseen Lisätiedot OLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI. www.ett.fi. ETT ry
OLLI RUOHO TERVEYDENHUOLTOELÄINLÄÄKÄRI www.ett.fi ETT ry VIRUSRIPULIT, HENGITYSTIETULEHDUKSET Ajoittain esiintyviä, erittäin helposti leviäviä V. 2012 tarttuvaa, voimakasoireista koronavirusripulia (?) Lisätiedot Tullin elintarviketutkimukset 2014
Tullin elintarviketutkimukset 2014 Elintarvikevalvonnassa tutkittiin vuonna 2014 yhteensä 3329 tavaraerää. Eristä 51 % oli alkuperältään EU:n ulkopuolisista maista ja 46 % oli EU:n alueella tuotettuja Lisätiedot Hankeraportti 2011: Salmonella kasviksissa
Hankeraportti 2011: Salmonella kasviksissa Syyskuu 2012 Sosiaali- ja terveysvirasto Terveysvalvontatoimisto Laatinut vt. terveystarkastaja Emma Bäck SISÄLTÖ 1. JOHDANTO...1 1.1. SALMONELLA...1 2. NÄYTTEENOTTO...2 Lisätiedot Tietojärjestelmien tuottamien hälytysten käyttö infektiopotilaiden hoitopäätöksissä
Tietojärjestelmien tuottamien hälytysten käyttö infektiopotilaiden hoitopäätöksissä Infektiolääkäri Sakari Vuorinen Terveydenhuollon ATK-päivät 30.05.2006 klo 10-10.30 Terveydenhuollossa 3 erilaista infektioista Lisätiedot Läpimurto ms-taudin hoidossa?
Läpimurto ms-taudin hoidossa? Läpimurto ms-taudin hoidossa? Kansainvälisen tutkijaryhmän kliiniset kokeet uudella lääkkeellä antoivat lupaavia tuloksia sekä aaltoilevan- että ensisijaisesti etenevän ms-taudin Lisätiedot MYYMÄLÄN ITSE MARINOIMIEN TUOTTEIDEN MIKROBIOLOGINEN LAATU HÄMEENLINNAN SEUDULLA
23.05.2011 MYYMÄLÄN ITSE MARINOIMIEN TUOTTEIDEN MIKROBIOLOGINEN LAATU HÄMEENLINNAN SEUDULLA Hämeenlinnan ympäristöterveydenhuolto Rakennusvalvonta ja ympäristö Wetterhoffinkatu 2 PL 63, 13101 Hämeenlinna Lisätiedot Terveydensuojelulain ja talousvesiasetuksen vaatimukset vesihuoltolaitoksille
Terveydensuojelulain ja talousvesiasetuksen vaatimukset vesihuoltolaitoksille Puhdasvesi-risteily 2016 Häiriöttömän vesihuollon turvaaminen 22.9.2016 Erja Alanen, Lounais-Suomen aluehallintovirasto Terveydensuojelulaki Lisätiedot ELINTARVIKEVALVONTASUUNNITELMAN
Liite nro: 3 KAINUUN MAAKUNTA KUNTAYHTYMÄ Ympäristöterveydenhuolto ELINTARVIKEVALVONTASUUNNITELMAN 2006 TOTEUTUMINEN 2 Hyväksytty sosiaali- ja terveyslautakunnassa 21. 3 2007 69 SISÄLLYSLUETTELO 1. Yleistä Lisätiedot Käyttövesijärjestelmien tutkimus Sisäympäristö-ohjelmassa: laatu, turvallisuus sekä veden- ja energiansäästö
VESI-INSTITUUTIN JULKAISUJA 5 Käyttövesijärjestelmien tutkimus Sisäympäristö-ohjelmassa: laatu, turvallisuus sekä veden- ja energiansäästö Aino Pelto-Huikko (toim.) Vesi-Instituutti WANDER Vesi-Instituutin Lisätiedot Oulun seudun ympäristötoimi. Raportti 3/2012
Oulun seudun ympäristötoimi Raportti 3/2012 Esivalmistettujen ruokien jäähdytys ja jäähdytetyn ruoan laatu tarjoilupaikoissa 2011 Sisällysluettelo 1. Johdanto... 1 2. Toimijan omavalvontavelvoite... 1 Lisätiedot Tutkimustulosten tulkinta ja päätöksenteko / mikrobiologia & hygienia
Tutkimustulosten tulkinta ja päätöksenteko / mikrobiologia & hygienia NÄYTTEENOTTOKOULUTUS - ELINTARVIKKEET, Evira, 19.-, Helsinki Ylitarkastaja Annika Pihlajasaari Elintarviketurvallisuusvirasto Evira Lisätiedot Elintarviketurvallisuus tulevaisuudessa
Elintarviketurvallisuus tulevaisuudessa Sebastian Hielm, eläinlääkintöylitarkastaja Elintarviketurvallisuusyksikkö, MMM Ateria 12, 6.11.2012 Luennon aiheet Nykytilan (ja menneen) kuvaus Todelliset terveysriskit Lisätiedot Suu- ja sorkkataudin kliiniset oireet
Suu- ja sorkkataudin kliiniset oireet EuFMD real time training course Nakuru, Kenia 1.-6.3.2015 Ajankohtaista eläinten terveydestä ja lääkitsemisestä 7.5.2015 ELL, tarttuvien eläintautien erikoiseläinlääkäri Lisätiedot Suomen arktinen strategia
Suomen arktinen strategia Valtioneuvoston kanslian julkaisusarja 7/2010 Suomen arktinen strategia Valtioneuvoston kanslian julkaisusarja 7/2010 Julkaisija VALTIONEUVOSTON KANSLIA Julkaisun laji Julkaisu Lisätiedot Ajankohtaista Eviran vertailulaboratoriotoiminnasta Standardisointiasiat
Ajankohtaista Eviran vertailulaboratoriotoiminnasta Standardisointiasiat Tuula Pirhonen Tutkimus- ja laboratorio-osasto Evira Standardisointi- ja menetelmäorganisaatiot ISO - kansainvälinen CEN - eurooppalainen Lisätiedot Laki. EDUSKUNNAN VASTAUS 30/2003 vp. Hallituksen esitys laiksi tartuntatautilain muuttamisesta. Asia. Valiokuntakäsittely. Päätös
EDUSKUNNAN VASTAUS 30/2003 vp Hallituksen esitys laiksi tartuntatautilain muuttamisesta Asia Hallitus on antanut eduskunnalle esityksensä laiksi tartuntatautilain muuttamisesta (HE 30/2003 vp). Valiokuntakäsittely Lisätiedot Yersinioiden laboratoriodiagnostiikka: viljely ja fenotyypitys
Yersinioiden laboratoriodiagnostiikka: viljely ja fenotyypitys Suolistobakteerilaboratorio Bakteeri- ja tulehdustautien osasto Kansanterveyslaitos Yersinioosit ja kotimaiset salmonelloosit Ilmoitetut tapaukset Lisätiedot Ravustustuloksia Pyhäjärveltä ja Näsijärveltä vuodelta 2015
Ravustustuloksia Pyhäjärveltä ja Näsijärveltä vuodelta 2015 1. Ravustuslupien myynti Tampereen kaupungin omistamille yksityisvesialueille Pyhäjärvellä ja Näsijärvellä oli vuonna 2015 myynnissä yhteensä Lisätiedot TAVASE OY, IMEYTYS- JA MERKKIAINEKOKEEN AIKAISEN TARKKAILUN YHTEENVETO
1 TAVASE OY, IMEYTYS- JA MERKKIAINEKOKEEN AIKAISEN TARKKAILUN YHTEENVETO 30.11.2011 1 YLEISTÄ Tavase Oy toteutti tekopohjavesihankkeen imeytys- ja merkkiainekokeen tutkimusalueellaan Syrjänharjussa Pälkäneellä. Lisätiedot anna minun kertoa let me tell you
anna minun kertoa let me tell you anna minun kertoa I OSA 1. Anna minun kertoa sinulle mitä oli. Tiedän että osaan. Kykenen siihen. Teen nyt niin. Minulla on oikeus. Sanani voivat olla puutteellisia mutta Lisätiedot Siipikarjanlihaprojekti 2004
RAPORTTI 3/2005 OULUN SEUDUN YMPÄRISTÖVIRASTO Siipikarjanlihaprojekti 2004 Sisällysluettelo 1. Johdanto...1 2. Yleistä tutkimukseen valituista mikrobeista... 2 2.1. Campylobacter-lajit... 2 2.2. Salmonella Lisätiedot Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen ohje HAITTAVAIKUTUSTEN ILMOITTAMINEN
Ohje 27.2.2017 6895/00.01.02/2016 1/2017 Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen ohje HAITTAVAIKUTUSTEN ILMOITTAMINEN Kohderyhmät Lääkkeen määräämiseen tai toimittamiseen oikeutetut henkilöt Voimassaoloaika Lisätiedot Työperäinen tuberkuloosi epidemia. V-J Anttila 26.3.2011 dos, osastonylilääkäri HYKS/Infektioepidemiologinen yksikkö/sairaalahygieniayksikkö
Työperäinen tuberkuloosi epidemia V-J Anttila 26.3.2011 dos, osastonylilääkäri HYKS/Infektioepidemiologinen yksikkö/sairaalahygieniayksikkö Tuberkuloosi ja terveydenhuoltohenkilöstö Suomessa terveydenhuoltohenkilökunnan Lisätiedot Tuhkarokko- ja sikotautiepidemoita Euroopassa
Tuhkarokko- ja sikotautiepidemoita Euroopassa Labqualityn neuvottelukokous 17.10.2008 Irja Davidkin Tuhkarokko ja sikotauti virusten aiheuttamia lastentauteja, jotka ennen rokotuksia esiintyivät epidemioina Lisätiedot OHJE ELINTARVIKEVARASTOILLE / -TUKUILLE OMAVALVONTASUUNNITELMAN LAA- TIMISEKSI
Elintarvikealan pk-yritysten neuvontaa koskeva selvitys ja koulutusohjelma- projekti PK-Yrittäjien koulutus ELINTARVIKELAINSÄÄDÄNNÖSTÄ 2.11 Seinäjoki, 9.11 Kuopio, 17.11 Hämeenlinna, 19.1. 2012 Rovaniemi Lisätiedot UIMAVESIPROFIILI HUUTJÄRVEN UIMARANTA
Pyhtään kunta 20.4.2016 UIMAVESIPROFIILI HUUTJÄRVEN UIMARANTA 1. YHTEYSTIEDOT 1.1 Uimarannan omistaja ja Pyhtään kunta, Siltakyläntie 175, 49220 Siltakylä 1.2 Uimarannan päävastuullinen hoitaja ja 1.3 Lisätiedot Havaintoja taudinaiheuttajien kulkeutumisesta ja esiintymisestä case Vantaanjoki
Havaintoja taudinaiheuttajien kulkeutumisesta ja esiintymisestä case Vantaanjoki Tarkasteltavat taudinaiheuttajat Giardia-ja alkueläimet Noro- ja adenovirukset Campylobacterja Salmonella - bakteerit Giardian Lisätiedot HIRVIHAARAN VESIOSUUSKUNNAN TOIMINTA-ALUE. Vedenjakelu ja jätevesiviemäröinti
VESIOSUUSKUNNAN TOIMINTA-ALUE Vedenjakelu ja jätevesiviemäröinti 2(5) 1. LÄHTÖKOHDAT Hirvihaaran kylässä todettiin kiinteistökohtaiset vedenhankintaratkaisut ongelmaisiksi huonojen pohjavesivarojen johdosta. Lisätiedot Elintarvikelaboratorioiden koulutuspäivät Workshop mikrobiologiset ohjearvot 1.10.2015
Elintarvikelaboratorioiden koulutuspäivät Workshop mikrobiologiset ohjearvot 1.10.2015 Workshop 3: Elintarvikkeiden mikrobiologiset ohjearvot Vuonna 2014 elintarviketeollisuuden, laboratorioiden ja Eviran Lisätiedot Ruokamyrkytysepidemioiden selvitystyöryhmien toiminta ympäristöterveydenhuollon valvontayksiköissä
Helsingin yliopisto Eläinlääketieteellinen tiedekunta Elintarvike- ja ympäristöhygienian laitos Elintarvikehygienian oppiaine Ruokamyrkytysepidemioiden selvitystyöryhmien toiminta ympäristöterveydenhuollon Lisätiedot Verensiirtojen haittavaikutusten, vaaratilanteiden ja väärän verensiirron määrittely
VERENSIIRTOJEN HAITTAVAIKUTUKSET VUONNA 2010 Verensiirtoihin liittyvät turvallisuusriskit ovat Suomessa vähäiset. Vuonna 2010 sairaanhoitolaitoksiin toimitettiin yhteensä yli 343 000 verivalmistetta. Vakavia Lisätiedot Vierasainevalvontaprosessi. OSA: 1 Elintarvikkeiden kasvinsuojeluainejäämävalvontaohjelma
Vierasainevalvontaprosessi OSA: 1 Elintarvikkeiden kasvinsuojeluainejäämävalvontaohjelma Evira/843/0411/2014 Eviran raportti Hyväksymispäivä X.X.2014 Tuoteturvallisuus Hyväksyjä Esittelijä Lisätietoja Lisätiedot OHJE 4/2005 20.12.2005 Dnro 1903/01/2005 TERVEYDENHUOLLON LAITTEESTA JA TARVIKKEESTA TEHTÄVÄ KÄYTTÄJÄN VAARATILANNEILMOITUS
OHJE 4/2005 20.12.2005 Dnro 1903/01/2005 TERVEYDENHUOLLON LAITTEESTA JA TARVIKKEESTA TEHTÄVÄ KÄYTTÄJÄN VAARATILANNEILMOITUS Valtuussäännökset Laki terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista 14 2 momentti Lisätiedot Elintarvikkeiden noroviruskontaminaatioriski tuotantoprosessin aikana
Elintarvikkeiden noroviruskontaminaatioriski tuotantoprosessin aikana Tutkimuksen tausta Tutkimus oli osa Virusten detektio ja hallintakeinot prosessiympäristössä projektia. Riskinarvioinnin tutkimusyksikön Lisätiedot Ympäristöterveyskeskus Terveydensuojelu 22.2.2016
Ympäristöterveyskeskus YHTEENVETO Terveydensuojelu 22.2.2016 KALAN JÄLJITETTÄVYYS MYYNTITISKEISSÄ 2015 Johdanto Kalan jäljitettävyys myyntitiskeissä 2015 oli Kanta- ja Päijät-Hämeen valvontayksiköiden Lisätiedot Vedenhankintaratkaisut ja kaivot
Vedenhankintaratkaisut ja kaivot Sanna Vienonen, Suomen ympäristökeskus Haja-asutuksen jätevesineuvojien koulutus Helsinki 5.5.2014 Vesihuoltolaitoksen verkostoon liittyminen, vesiosuuskunta tai oma kaivo Lisätiedot Ravustustuloksia Pyhäjärveltä ja Näsijärveltä vuodelta 2012
Ravustustuloksia Pyhäjärveltä ja Näsijärveltä vuodelta 2012 1. Ravustuslupien myynti Tampereen kaupungin omistamille yksityisvesialueille Pyhäjärvellä ja Näsijärvellä oli vuonna 2012 myynnissä yhteensä Lisätiedot MÄÄRÄYS KORJATA ELINTARVIKEHUONEISTOSSA TODETUT PUUTTEET ELINTARVIKELAIN 55 :N NOJALLA, RAVINTOLA CHAO YANG, LOVIISA
Terveydensuojelujaosto 43 16.06.2015 MÄÄRÄYS KORJATA ELINTARVIKEHUONEISTOSSA TODETUT PUUTTEET ELINTARVIKELAIN 55 :N NOJALLA, RAVINTOLA CHAO YANG, LOVIISA TERVSJST 16.06.2015 43 Valmistelu ja lisätiedot: Lisätiedot Tullin elintarviketutkimukset 2013
Tullin elintarviketutkimukset 2013 Elintarvikevalvonnassa tutkittiin vuonna 2013 yhteensä 3137 tavaraerää. Eristä 52 % oli alkuperältään EU:n ulkopuolisista maista ja 44 % oli EU:n alueella tuotettuja Lisätiedot Elintarvike- ja vesivälitteisten epidemioiden epäilyilmoitukset vuosina
Helsingin yliopisto Eläinlääketieteellinen tiedekunta Elintarvike- ja ympäristöhygienian laitos Elintarvikehygienia Elintarvike- ja vesivälitteisten epidemioiden epäilyilmoitukset vuosina 2004-2008 Taina Lisätiedot Virusriskin vähentäminen elintarviketuotannossa
Virusriskin vähentäminen elintarviketuotannossa Satu Salo, VTT Expert Services Oy Marjaana Rättö, Irina Tsitko ja Hanna Miettinen, VTT 2 Viruskontaminaation riskinhallintakeinojen kehittäminen ja arvioiminen Lisätiedot ERITYISRUOKAVALIOPROJEKTI 2012
3.5.2013 ERITYISRUOKAVALIOPROJEKTI 2012 Gluteenittomuusväitteiden valvonnan projektiyhteenveto Hämeenlinnan ympäristöterveydenhuolto Sanna Tuomi terveystarkastaja Viranomaispalvelut Wetterhoffinkatu 2 Lisätiedot Elintarvike- ja talousvesivälitteiset epidemiat
Tieteessä katsaus teema Janne Laine LT, sisätautien ja infektiosairauksien erikoislääkäri, erikoislääkäri TAYS, Toimialue 1, sisätautien vastuualue, infektioyksikkö janne.laine@pshp.fi Ruska Rimhanen-Finne Lisätiedot EU:n uudet salmonellan vastustustavoitteet ja salmonellatilanne Euroopassa
EU:n uudet salmonellan vastustustavoitteet ja salmonellatilanne Euroopassa Yksikönjohtaja Riitta Maijala Elintarvikkeiden ja eläinlääkinnän valvontaosasto Elintarviketurvallisuusvirasto EVIRA EU:n uudet Lisätiedot Geologian tutkimuskeskus M06/3821/-97/1/10 Inari, Angeli. Antero Karvinen Rovaniemi
Geologian tutkimuskeskus Inari, Angeli Rovaniemi 17.12.1997 Kaoliinitutkimukset Inarin kunnassa Angelin ympäristössä Jalkavaara 1 ja 2 nimisillä valtausalueilla kaivosrekisterinumero 5622/1 ja 2 Tutkimukset Lisätiedot Julkaistu Helsingissä 20 päivänä joulukuuta 2013. 1031/2013 Maa ja metsätalousministeriön asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 20 päivänä joulukuuta 2013 1031/2013 Maa ja metsätalousministeriön asetus Euroopan unionin jäsenvaltioiden välillä siirrettäviä lampaita ja vuohia sekä lampaiden Lisätiedot Tuottaja antaa tilaajalle tarpeelliset ohjeet ja neuvot näytteiden ottoon, kuljetukseen, analyysien
27.1.2015 1(5) Laboratoriopalvelut 1. MÄÄRITYKSET JA ANALYYSIMÄÄRÄT 2. PALVELUN TOTEUTUS 2.1. Kaikki näytetyypit Laboratoriopalvelu koskee liitteen 2 (hintalomake) mukaista analytiikkaa tässä palvelukuvauksessa Lisätiedot Julkaisun nimi Ympäristöriskien hallinnan tehostaminen poikkeus- ja häiriötilanteet Esiselvitys
LIITE 5/1 Liite 5. Yritysten valvonnan kattavuus matriisi Pirkanmaan ympäristökeskus, Ympäristöministeriö 69 LIITE 5/2 70 Suomen ympäristö 625 LIITE 5/3 Pirkanmaan ympäristökeskus, Ympäristöministeriö Lisätiedot Kuvailulehti. Korkotuki, kannattavuus. Päivämäärä 03.08.2015. Tekijä(t) Rautiainen, Joonas. Julkaisun laji Opinnäytetyö. Julkaisun kieli Suomi
Kuvailulehti Tekijä(t) Rautiainen, Joonas Työn nimi Korkotuetun vuokratalon kannattavuus Ammattilaisten mietteitä Julkaisun laji Opinnäytetyö Sivumäärä 52 Päivämäärä 03.08.2015 Julkaisun kieli Suomi Verkkojulkaisulupa Lisätiedot Tarkastuskertomus. Havainnot ja toimijalta edellytetyt toimenpiteet. Valvontasuunnitelmaan sisältyvä tarkastus. Toimija Vuoristo-yhtiöt Oy, 0115993-7
LÄHETTÄJÄ Porvoon kaupunki Tekniikankaari 1 A 06100 PORVOO Tarkastuskertomus Elintarvikevalvonta VASTAANOTTAJA Kartanoravintola Haikon kartanon pääkeittiö Vuoristo-yhtiöt Oy Haikkoontie 114 06400 PORVOO Lisätiedot TArKASTUKSET JoHDANTo KÄSITTELYN LAAJUUS NÄYTTEENoTTo JA TUTKIMUKSET raaka-aine JA VArASToINTIAIKA TULoKSET NÄYTTEET
Projektiyhteenveto MYYMÄLÄSSÄ VALMISTETTUJEN KALAVALMISTEIDEN HYGIEENINEN LAATU 2016 Johdanto Projektin tavoitteena oli tutkia myymälässä valmistettujen kalavalmisteiden hygieenistä laatua. Samalla tehtiin Lisätiedot Riskiluokitusohjeen käyttöönotto Ympäristöterveydenhuollon alueelliset koulutuspäivät Oulu Tuula Koimäki, Evira
Riskiluokitusohjeen käyttöönotto Ympäristöterveydenhuollon alueelliset koulutuspäivät 2016 20 21.9.2016 Oulu Tuula Koimäki, Evira Elintarvikehuoneiston riskiluokitus ja valvontatarpeen määrittäminen (Eviran Lisätiedot Pakkausmerkintöjen valvonta ja Oiva?
Pakkausmerkintöjen valvonta ja Oiva? Toimijan omavalvonta Viranomaisvalvonta Kuluttajat 16.10.2014 Toimijan omavalvonta Lähtökohta: Toimiva omavalvontasuunnitelma Toimija varmistaa vaatimusten toteutumisen Lisätiedot LENKKI-, NAKKI- JA LEIKKELEMAKKAROIDEN LISÄAINEET SEKÄ MYYNTIPÄÄLLYSMERKINNÄT 1993
LENKKI-, NAKKI- JA LEIKKELEMAKKAROIDEN LISÄAINEET SEKÄ MYYNTIPÄÄLLYSMERKINNÄT 1993 kaupunki Ympäristövirasto Raportti 3/1993 ~ IIOulun Oulu LENKKI-, NAKKI- JA LEIKKELEMAKKAROIDEN LISÄAINEET SEKÄ MYVNTIPÄÄLLYSMERKINNÄT Lisätiedot KASVISTEN PATOGEENIT 2004-2005
RAPORTTI 7/2005 OULUN SEUDUN YMPÄRISTÖVIRASTO KASVISTEN PATOGEENIT 2004-2005 SISÄLLYSLUETTELO 1. Johdanto...1 2. Yleistä tutkimukseen valituista mikrobeista.2 2.1 Yersinia-suvun bakteerit...2 2.1.1 Yersinia Lisätiedot Kokemuksia uimavesiepidemiatilanteen hoitamisesta Paula Saxholm, Tampereen ympäristöterveys
Kokemuksia uimavesiepidemiatilanteen hoitamisesta Uimavesiepidemian synty Tampereella kesällä 2014 Ma 28.7.2014 alkaen uimaveteen liittyviä sairastumisilmoituksia. Uintikäynnit edellisen viikonlopun aikana. Lisätiedot Tartuntatautilaki 1986/583
sivu 1/5 Tartuntatautilaki 1986/583 1 LUKU Yleisiä säännöksiä 1 Väestön suojaamiseksi tartuntataudeilta on noudatettava, mitä tässä laissa säädetään. 2 (29.1.1999/70) Tartuntataudilla tarkoitetaan tässä Lisätiedot Näytetiedonsiirto laboratorioista viranomaisjärjestelmiin. Taija Rissanen
Näytetiedonsiirto laboratorioista viranomaisjärjestelmiin Taija Rissanen Mitä näytteitä tiedonsiirto koskee? Elintarvikevalvonnan näytteet, jotka tutkittu laboratoriossa Elintarvikkeet ympäristönäytteet Lisätiedot Salaattiprojekti 2015
Kalajoen kaupunki Raportti 1 (7) Salaattiprojekti 2015 1. Johdanto Kalajoen kaupungin toteutti yhteistoiminta-alueellaan (Kalajoki, Pyhäjoki, Merijärvi, Raahe, Siikajoki) näytteenottoprojektin, jonka avulla Lisätiedot VENÄJÄN VIENNISSÄ KÄYTETTÄVÄN TERVEYSTODISTUKSEN TÄYTTÖ- OHJE KOSKIEN MAITOA JA MAITOTUOTTEITA
Päivämäärä 16.5.2010 1(5) Dnro 651/928/2007 Tämä ohje korvaa samalla diaarinumerolla 26.3.2007 annetun ohjeen. VENÄJÄN VIENNISSÄ KÄYTETTÄVÄN TERVEYSTODISTUKSEN TÄYTTÖ- OHJE KOSKIEN MAITOA JA MAITOTUOTTEITA Lisätiedot Toimintatavat talousveden laadun turvaamiseksi. Tautia aiheuttavat mikrobit
Toimintatavat talousveden laadun turvaamiseksi Tautia aiheuttavat mikrobit Ohje 3/2016 Ohje 3/2016 2 (27) Sisällys 1. Johdanto... 3 1.1. Taudinaiheuttajat vesivälitteisissä epidemioissa... 4 1.2. Vastuut Lisätiedot Veden mikrobiologisen laadun hallinta vesilaitoksilla. Ilkka Miettinen
Veden mikrobiologisen laadun hallinta vesilaitoksilla Ilkka Miettinen 1 Vesiturvallisuus Raakavesien saastumisen estäminen Raakavesien suojelu likaantumisen estäminen Veden riittävän tehokas käsittely Lisätiedot Ympäristöministeriön ja ympäristölupavirastojen tulossopimukset tulostavoitteista vuodelle 2006
YMPÄRISTÖMINISTERIÖN RAPORTTEJA 5 2006 Ympäristöministeriön ja ympäristölupavirastojen tulossopimukset tulostavoitteista vuodelle 2006 Helsinki 2006 YMPÄRISTÖMINISTERIÖ YMPÄRISTÖMINISTERIÖN RAPORTTEJA Lisätiedot Kunnan puheenvuoro, näytteenottosuunnitelma
http://www.kouvolansanomat.fi/online/2013/03/28/kouvolan+ uimahallit+ovat+puhtaita/2013215442754/4 http://www.co2-raportti.fi/?heading=kumpi-maistuu-paremmalta:-kasvisruoka-vaibussimatka?&page=ilmastouutisia≠ws_id=489 Lisätiedot Verkkokauppatilasto 2014. Perustietoa verkkokauppaseurannasta sekä verkko-ostaminen 2014/H1