Source: http://docplayer.pl/21860926-Wniosek-o-wydanie-zezwolenia-na-usuniecie-drzew-i-lub-krzewow-1.html
Timestamp: 2018-08-19 14:03:29+00:00
Document Index: 52713139

Matched Legal Cases: ['art. 3', 'art. 3', 'art. 1', 'art. 1', 'art. 1', 'art. 3', 'art. 1', 'art. 3', 'art. 1', 'art. 49']

WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW I/LUB KRZEWÓW - PDF
WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW I/LUB KRZEWÓW
Download "WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW I/LUB KRZEWÓW 1 ... ... ..."
Kazimierz Kaźmierczak
1 .. miejscowość. data WNIOSEK PROSZĘ WYPEŁNIAĆ DRUKOWANYMI LITERAMI Symbol komórki odpowiedzialnej RŚII Urząd Marszałkowski Województwa Łódzkiego Departament Rolnictwa i Ochrony Środowiska al. Piłsudskiego, 0-01 Łódź tel , fax WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA USUNIĘCIE DRZEW I/LUB KRZEWÓW 1 I. Dane Wnioskodawcy oraz informacja o właścicielu nieruchomości., 3 WNIOSKODAWCA / WNIOSKODAWCY (w przypadku współwłaścicieli) imię i nazwisko lub nazwa adres nr telefonu oraz WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI (wypełnić w przypadku, gdy nie jest nim Wnioskodawca) imię i nazwisko lub nazwa adres II. Lokalizacja drzew i krzewów wnioskowanych do usunięcia. adres nieruchomości numer ewidencyjny nieruchomości obręb Powyższa nieruchomość jest/nie jest *wpisana do rejestru zabytków.
2 III. Drzewa i/lub krzewy wnioskowane do usunięcia. 1) Drzewa w łącznej liczbie... sztuk, wymienione w poniższej tabeli: L.p Nazwa gatunkowa DRZEWA Obwód pnia / obwody pni drzewa [cm] *w przypadku większej liczby drzew należy wypełnić tabelę określoną jako załącznik nr 1 do wniosku ) Krzewy zajmujące łącznie powierzchnię.. m, wymienione w poniższej tabeli: L.p. 1 3 Nazwa gatunkowa KRZEWU Powierzchnia zajęta przez krzew [m ] Tabela 1* nr drzewa na mapie Tabela nr krzewu na mapie 3) Przyczyny usunięcia drzew i/lub krzewów (należy podać przyczynę dla każdego ww. okazu drzewa i/lub krzewu): Drzew:
3 Krzewów: ) Planowane usunięcie drzew i/lub krzewów jest/nie* jest związane z prowadzeniem działalności gospodarczej ) Termin zamierzonego usunięcia drzew i/lub krzewów wymienionych w tabeli 1 i. IV. Informacja wnioskodawcy o planowanym wykonaniu nasadzeń zastępczych bądź przesadzeniu drzew i/lub krzewów. W zamian za wnioskowane do usunięcia drzewa / krzewy* planuję wprowadzenie nasadzeń zastępczych, rozumianych jako posadzenie nowych: drzew w liczbie sztuk (nie mniejszej niż liczba usuwanych drzew), gatunki/odmiany:.. krzewów na powierzchni m (nie mniejszej niż powierzchnia usuwanych krzewów), gatunki/odmiany:... stanowiących kompensację przyrodniczą za usuwane drzewa i/lub krzewy w rozumieniu art. 3 pkt z dnia kwietnia 001 r. Prawo ochrony środowiska, zgodnie z załączonym projektem planu nasadzeń zastępczych załącznik nr.. do wniosku, w terminie do. lub przesadzenie drzew oznaczonych numerami.. w tabeli 1, przesadzenie krzewów oznaczonych numerami. w tabeli, zgodnie z załączonym projektem planu przesadzenie drzew i/lub krzewów załącznik nr.. do wniosku, w terminie do. Informacja o liczbie, gatunku lub odmianie drzew i/lub krzewów oraz miejscu wykonania nasadzeń lub przesadzenia zawarta została w załączonym projekcie planu. DATA PODPIS WNIOSKODAWCY LUB PEŁNOMOCNIKA
4 Objaśnienia do wniosku: 1 Podstawę prawną wniosku stanowi art. 3b z dnia 1 kwietnia 00 r.. Do złożenia wniosku uprawniony jest posiadacz nieruchomości. Jeżeli posiadacz nie jest właścicielem nieruchomości do wniosku dołącza zgodę właściciela oraz oświadczenie o posiadanym tytule władania nieruchomością. Obowiązek uzyskania zgody dotyczy także współwłaścicieli, zgodnie z pkt 1-3. W przypadku współposiadania, wniosek podpisują wszyscy współposiadacze nieruchomości. 3 Właściciele urządzeń, o których mowa w art. 1 Kodeksu cywilnego, dołączają do wniosku oświadczenie o posiadanym prawie własności urządzeń, o których mowa w art. 1 Kodeksu cywilnego w przypadku wniosku składanego przez właściciela tych urządzeń, zgodnie z pkt. Obwód pnia drzewa należy mierzyć na wysokości 130 cm od powierzchni ziemi, a w przypadku gdy na tej wysokości drzewo: posiada kilka pni obwód każdego z tych pni, nie posiada pnia obwód pnia bezpośrednio poniżej korony drzewa. Numer drzewa odpowiadający jego numerowi na mapie, rysunku lub projekcie z lokalizacją drzew i/lub krzewów, stanowiącym załącznik do niniejszego wniosku. Za wielkość powierzchni pokrytej krzewami przyjmuje się wielkość powierzchni rzutu poziomego krzewu art. ust.. Numer krzewu odpowiadający jego numerowi na mapie, rysunku lub projekcie z lokalizacją drzew i/lub krzewów, stanowiącym załącznik do niniejszego wniosku.
5 Wykaz załączników do wniosku: proszę zaznaczyć znakiem X załączniki składane wraz z wnioskiem Numer załącznika Nazwa załącznika Podstawa prawna X 1 Oświadczenie o posiadanym tytule prawnym władania nieruchomością Oświadczenie o posiadanym prawie własności urządzeń, o których mowa w art. 1 z dnia 3 kwietnia 1 r. Kodeks cywilny w przypadku wniosku składanego przez właściciela tych urządzeń 3 Zgoda właściciela/współwłaścicieli nieruchomości na usunięcie drzew lub krzewów objętych wnioskiem Oświadczenie o przeprowadzonych konsultacjach, o których mowa w art. 3 ust. w przypadku wniosku składanego przez spółdzielnię mieszkaniową lub wspólnotę mieszkaniową pkt pkt pkt 3 11 Rysunek lub mapa z lokalizacją drzewa lub krzewu do usunięcia, określający usytuowanie drzewa lub krzewu w odniesieniu do granic nieruchomości i obiektów budowlanych istniejących lub projektowanych na tej nieruchomości Projekt zagospodarowania działki lub terenu, wykonany przez projektanta posiadającego odpowiednie uprawnienia budowlane, w przypadku realizacji inwestycji, dla której jest on wymagany zgodnie z ustawą z dnia lipca 1 r. Prawo budowlane, określający usytuowanie drzewa lub krzewu w odniesieniu do granic nieruchomości i obiektów budowlanych istniejących lub projektowanych na tej nieruchomości Projekt planu nasadzeń zastępczych, rozumianych jako posadzenie drzew lub krzewów, wykonany w formie rysunku, mapy lub projektu zagospodarowania działki lub terenu, zawierający informacje o liczbie, gatunku lub odmianie drzew lub krzewów oraz miejscu i planowanym terminie ich wykonania załącznik dołączany w przypadku, gdy wnioskodawca planuje wykonanie nasadzeń zastępczych Projekt planu przesadzenia drzewa lub krzewu, wykonany w formie rysunku, mapy lub projektu zagospodarowania działki lub terenu, zawierający informacje o liczbie, gatunku lub odmianie przesadzanych drzew oraz miejscu i planowanym terminie wykonania przesadzenia załącznik dołączany w przypadku, gdy wnioskodawca planuje przesadzenie drzewa lub krzewu Zezwolenie w stosunku do gatunków chronionych, występujących w obrębie drzew lub krzewów wnioskowanych do usunięcia,na czynności podlegające zakazom określonym w art. 1 ust. 1 pkt 1- i oraz w art. ust. 1 pkt 1, 3,,, 1, 13 i 1 jeżeli zostało wydane Decyzja o środowiskowych uwarunkowaniach przedsięwzięcia w przypadku realizacji przedsięwzięcia, dla którego wymagane jest jej uzyskanie, zgodnie z ustawą z dnia 3 października 00 r. o udostępnianiu informacji o środowisku i jeg, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz o ocenach oddziaływania na środowisko Postanowienie uzgadniające wydawane przez właściwego regionalnego dyrektora ochrony środowiska w ramach ponownej oceny oddziaływania na środowisko, jeżeli jest wymagana lub została przeprowadzona na wniosek realizującego przedsięwzięcie pkt pkt lit. a pkt lit. b pkt 11 pkt 1 Tabela z wykazem drzew wnioskowanych do usunięcia z terenu nieruchomości (fakultatywnie) Pełnomocnictwo do reprezentowania wnioskodawcy przed organem administracji 13 publicznej w sprawie uzyskania zezwolenia na usunięcie drzewa i/lub krzewu w przypadku ustanowienia pełnomocnika przez wnioskodawcę 1 Potwierdzenie wniesienia opłaty skarbowej w wysokości 1 zł z tytułu udzielonego pełnomocnictwa - w przypadku ustanowienia pełnomocnika przez wnioskodawcę Inne załączniki dołączone przez Wnioskodawcę, które nie są wymagane ustawą z dnia 1 1 kwietnia 00 r. :.. art. 3b ust.1 pkt art. 1 ust. 1 pkt cz. IV załącznika do o opłacie skarbowej
Wnioskodawca: Krynki, dnia...20...r.... (imię i nazwisko, lub nazwa jednostki organizacyjnej)... (adres, ewentualnie: tel. kontaktowy, adres e-mail) Właściciel nieruchomości (jeśli wnioskodawca nie jest
Wniosek o wydanie zezwolenia na usunięcie drzewa i/lub krzewu z terenu nieruchomości
., dnia. (miejscowość )... Imię i nazwisko właściciela/posiadacza/nazwa firmy lub właściciela urządzeń, o których mowa w art. 49 1 Kodeksu cywilnego... Adres zamieszkania/siedziby firmy lub właściciela
Wydawanie decyzji zezwalających na wycinkę lub przesadzenie drzew lub krzewów
Urząd Miasta Gdyni Nr procedury: Tytuł procedury: Wydawanie decyzji zezwalających na wycinkę lub przesadzenie drzew lub krzewów Procedura Nr... Strona 2 z 4 SPIS TREŚCI 1. CEL..2 2. PRZEDMIOT I ZAKRES