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Timestamp: 2019-08-23 06:49:34+00:00
Document Index: 58128158

Matched Legal Cases: ['art. 13', 'art. 12', 'art. 76', 'art. 75', 'art. 71', 'art. 3', 'art. 3', 'art. 13']

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DICHIARA Di voler pervenire allo scioglimento/cessazione degli effetti civili del matrimonio secondo condizioni concordate
Informativa ai sensi dell’art. 13 del D.Lvo 196/2003
Comune di Bisuschio – Servizi Demografici
Ai fini della richiesta congiunta di scioglimento /
innanzi all’Ufficiale dello Stato Civile
(art. 12 Legge 10 novembre 2014, n. 162)
Il/la sottoscritto/a______________________________________________________________
nato/a a ________________________________________ (________) il _______________
(comune di nascita; se nato/a all’estero, specificare lo stato) (prov.)
residente a _________________________________________________ (______________)
in _________________________________________________________ n. ______________
Di voler pervenire allo scioglimento/cessazione degli effetti civili del matrimonio secondo
A tal fine, consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. n.445/2000 per le false attestazioni e dichiarazioni mendaci, della perdita dei benefici conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, ai sensi dell’art. 75 del citato D.P.R., dell’effettuazione di controlli sulla veridicità di quanto dichiarato, ai sensi dell’art. 71 del citato D.P.R.,
- di aver contratto matrimonio con rito __________________ ( specificare se civile o religioso) in data __________________, con _____________________________ matrimonio celebrato nel Comune di ______________________________________.
- che in data __________________ è stata omologata/dichiarata la separazione personale tra i coniugi con provvedimento del Tribunale di _______________________________.
- che sono trascorsi più di sei mesi dalla comparizione dei coniugi davanti al Presidente del Tribunale di
_____________________________ avvenuta in data _______________ nella procedura di separazione personale, senza che sia ripresa la convivenza tra gli stessi (art. 3, primo comma, numero 2), lettera b) della Legge 1 dicembre 1970, n. 898).
- di non avere figli minori, maggiorenni incapaci o portatori di handicap gravi ai sensi dell’art. 3, comma 3, della Legge 5 febbraio 1992, n. 104, ovvero economicamente non autosufficienti.
- di avere i seguenti figli maggiorenni:
1. …………………..……..………………………………nato a …………….……il ……………
2. …………………..……..………………………………nato a …………….……il ……………
3. …………………..……..………………………………nato a …………….……il ……………
Il / La Dichiarante
Informativa ai sensi dell’art. 13 del D.Lvo 196/2003: