Datasets:

NepaliAI

/

nepali-health-finetune-llama2-7b

like 0

<s>[INST] 50mg Losartan 1x दैनिक 50mg Metropolol 2x दैनिक रेजिमेन्ट लिँदा कहिलेकाहीं मासिक 1-2 पटक Cialis लिनु सुरक्षित छ? यो औषधि ५० वर्षका पुरुषमा अनियमित मुटुको धड्कनसँग मिलाएर उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्न लिइन्छ। [/INST] नमस्ते! च्याट डाक्टरमा सोध्नु भएकोमा धन्यवाद! म तपाईंको चिन्ता बुझ्छु र बताउन चाहन्छु कि कलहरूले मेटोप्रोलोल र लोसार्टन दुवैसँग फार्माकोलोजिकल सिनर्जिज्मद्वारा अन्तरक्रिया गर्दछ, जसले रक्तचाप घटाउनमा उनीहरूको प्रभाव बढाउँछ। यसको मतलब यो हो कि यो एन्टिहाइपरटेन्सिभ थेरापीमा हुँदा कलहरू लिँदा तपाईंलाई निम्न रक्तचापको जोखिम हुन सक्छ। यद्यपि, कल इनटेक यस मामला मा contraindicated छैन। यसलाई सावधानीपूर्वक प्रयोग गर्नुपर्छ। म कलहरू लिँदा तपाईंको रक्तचापलाई नजिकबाट निगरानी गर्न सिफारिस गर्दछु। यदि तपाईंको रक्तचाप उल्लेखनीय रूपमा घट्दैन भने, चिन्ता लिनु पर्ने कुरा छैन। आशा छ सहयोगी भएको छ! हार्दिक शुभकामना ! </s>

<s>[INST] नमस्ते, मलाई टाउको दुख्ने समस्या छ। गत मेमा मेरो टाउकोमा चोट लागेर भाँचिएको थियो। अझै राम्रो छैन। करिब एक महिना पहिले मलाई दैनिक टाउको दुख्न थाल्यो । मलाई नाक र मुखमा अनौठो गन्ध आउने समस्या छ। गत हप्ता मेरो एमआरआई र रगतको काम थियो। सबै परीक्षण नैतिक रूपमा फर्किए। मेरो टाउको दुखाइको बारेमा म के गर्न सक्छु भन्ने बारे कुनै सुझाव छ? मेरो श्रीमानले मलाई ट्रपोस्ट ट्राउमेटिक सिन्ड्रोम भएको ठान्नुहुन्छ। धन्यवाद, मारियन पिट्स [/INST] नमस्ते! च्याट डाक्टरमा स्वागत छ! तपाईंको नाक वा मुखमा अनौठो गन्ध घ्राण स्नायुको क्षतिसँग सम्बन्धित हुन सक्छ, आघात वा दौराको कारणले। यस कारणले गर्दा, म एक न्यूरोलोजिस्टसँग परामर्श गर्न र दौराहरूको जाँच गर्न ईईजी गर्न सिफारिस गर्दछु। टाउको दुखाइको सन्दर्भमा, तिनीहरू मस्तिष्क चोट पछि धेरै सामान्य छन्। तपाईका सबै लक्षणहरूलाई ध्यानमा राख्दै, एन्टी-इपिलेप्टिक च्याट डाक्टर। तपाईंले माथिको उपचार विकल्पहरूमा आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुपर्छ। आशा छ तपाईंले यो जवाफ उपयोगी पाउनुहुनेछ! शुभकामना, </s>

<s>[INST] नमस्ते! 3 वर्ष b4 मलाई पुरानो खोकी थियो र यो 3 देखि 4 महिनासम्म रह्यो। त्यसपछि मैले मेरो दाहिने घाँटीमा लिम्फ नोडको आकार बढ्दै गएको महसुस गरें। मैले त्यस समयमा छातीको एक्सरे र घाँटी स्वाब गरेको थिए र परिणामहरू ठीक छन्। मेरो घाँटी अल्ट्रासाउन्ड 6mos पहिले र तिनीहरूले मलाई यो ठीक भन्नुभयो। तर अहिले मलाई रुघाखोकी छ र रगत छ र म सोच्दै छु कि यो मलाई भएको लामो खोकी र विस्तारित लिम्फ नोडसँग सम्बन्धित छ कि छैन। [/INST] नमस्ते, म तपाईको प्रश्नमा गएको छु। तपाईलाई बारम्बार संक्रमण भइरहेको देखिन्छ। लिम्फ नोड्स सामान्यतया बढ्छ यदि तपाईलाई केहि संक्रमण हुन्छ। यदि खोकीमा रगत छ भने सबैभन्दा सामान्य कारण फोक्सोको संक्रमण (ब्रोन्काइटिस) हुन सक्छ। म उपयुक्त एन्टिबायोटिक, स्टीम इनहेलेसन र ब्रोन्कोडायलेटर सिरप लिन सुझाव दिन्छु। मलाई आशा छ कि यसले मद्दत गर्दछ। ख्याल राख्नुहोस् यदि तपाइँसँग कुनै अन्य प्रश्नहरू छन् भने मलाई फर्कनुहोस्। धन्यवाद </s>

<s>[INST] जीडी बिहान डाक्टर, मेरी आमा 86 वर्षको हुनुहुन्छ। उसलाई छातीको दुखाइ (एन्जाइना दुखाइ जस्तै) भइरहेको छ, उनलाई हृदय रोग विशेषज्ञकहाँ लगियो जसले मुटुसँग सम्बन्धित सबै परीक्षणहरू गरे जसले यसलाई अस्थिर एनजाइनामा राख्यो। दुख्ने बेलामा सोर्बिट्रेट लिने र ग्यास्ट्रो इन्टरलोजिस्टकहाँ लैजान सल्लाह पनि दिएका थिए । त्यसपछि हामीले ग्यास्ट्रोको भ्रमण गयौं जसले उनलाई एक हप्ताको लागि bifilac र Rifagut 400 mg दिए। यी ट्याब्लेटहरू खाँदा उनलाई कहिल्यै दुखाइ भएन। हिजो ट्याब्लेट सकियो र आज बिहान फेरि उस्तै पीडा भयो । के यी ट्याब्लेटहरू दोहोर्याउन सकिन्छ वा तपाईंको सल्लाह के छ कृपया [/INST] नमस्ते, ती रोचक औषधिहरू हुन्। समान न केवल सबै समय प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर यो पनि डाक्टर अनलाइन नहेरी प्राप्त गर्न सकिन्छ। यो राम्रो ब्याक्टेरिया को एक गुच्छा हो जुन शायद जीवित छैन र केहि पनि गर्दैन, तर यदि यसले दुखाइ हटाउँछ भने यो अत्यन्त सुरक्षित पनि छ। अर्को बलियो एन्टिबायोटिक हो। यो लामो समयसम्म सुरक्षित हुनु आवश्यक छैन र छाती दुख्ने धेरै कारणहरू छन् तर यदि परीक्षण गर्दा अस्थिर एनजाइना फेला पर्‍यो जुन सम्भवतः कारण हो भने, यो गम्भीर छ, शल्यक्रियाद्वारा हस्तक्षेप नगरी यसलाई विशेष उपचार चाहिन्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s>

<s>[INST] नमस्ते मेरो ससुराको ब्लड ग्रुप O+ र मेरो दाजु AB+ हो।उनीहरूको बच्चाको ब्लड ग्रुप A+ हो। बच्चा आठ दिनको छ र उसलाई बिलिरुबिनको उतार चढाव भएको जन्डिस छ। पहिलो 17.96 थियो त्यसपछि 15 मा आयो र फेरि 17 मा पुग्यो र अब यो 15 हो। उनी फोटोथेरापी अन्तर्गत छिन् र स्तनपान गराइरहेकी छिन्। doc भन्छ कि यो abo असंगतिको कारण हो। के उनको केस गम्भीर छ के त्यहाँ चिन्ताको लागि केहि छ र बच्चामा भविष्यमा यसको प्रभाव हुनेछ? र उसलाई कस्तो राम्रो उपचार दिनुपर्छ ?? अनि निको हुन कति समय लाग्ला ?? [/INST] नमस्ते यो नवजात शिशुको हाइपरबिलिरुबिनेमिया हो। यसलाई AGO असंगतता भनिन्छ। बच्चाको तौल राम्रो भएमा, राम्रोसँग खुवाउने र २०\u00a0mg भित्र बिलिरुबिन भएमा यो गम्भीर होइन। सामान्यतया गर्भावस्थामा हुने बच्चाहरूमा यो ७ दिन भित्र हराउनुपर्छ। यो 7\u00a0दिन भन्दा बढि रहिरहने हुनाले जन्डिसका अन्य कारणहरू अस्वीकार गरिनुपर्छ, जस्तै। हाइपोथायरायडिज्म, सेप्सिस, सेफलहेमेटोमा, अवरोधक जन्डिस। तपाईंको बच्चामा बिलिरुबिनको स्तर विषाक्त हुँदैन यदि यो 3\u00a0kg वरपरको तौल हो। त्यसैले आफ्नो डाक्टरलाई थप मूल्याङ्कन गर्न सोध्नुहोस्। यदि तपाईं मेरो जवाफसँग खुसी हुनुहुन्छ भने कृपया मलाई मूल्याङ्कन गर्नुहोस्। सादर- कुराकानी डाक्टर। </s>

<s>[INST] नमस्ते, मेरी श्रीमती हाल 7 महिना 2 हप्ता गर्भवती छिन्। उनी मिरगीको रोगी छिन् र उनलाई यसअघि पनि ३ वा ४ पटक चोट लागेको थियो । उनलाई पछिल्लो पटक अक्टोबर २००८ मा चोट लागेको थियो। उनलाई हिजो राती र आज बिहान झन्डै ३० सेकेन्डसम्म निकै हल्का चोट लागेको थियो। उनले आफूलाई चोट पुर्याइनन् वा भुइँमा लडेकी वा यस्तै अन्य चीजहरू। उनी हाल Carbamazepine 200 mg + 200 mg प्रयोग गरिरहेकी छिन्। स्थानीय चिकित्सकले तौल बढेको कारण देखाउँदै दैनिक ६०० मिलिग्रामको खुराक बढाउन सुझाव दिएका छन् । म चिन्तित हुनु पर्ने केहि छ? म धेरै टेन्सनमा छु। कृपया मलाई सहयोग गर्नु। [/INST] नमस्ते, गर्भावस्थाको समयमा एपिलेप्सी आक्रमणलाई बेवास्ता गर्न सकिँदैन र तुरुन्त न्यूरोलोजिस्टलाई भेट्ने संकेत हुनुपर्छ। एपिलेप्सीले आमा र बच्चालाई असर गर्न सक्छ। आमालाई बारम्बार आक्रमण हुन सक्छ र उनको मिर्गी रोगको औषधि पनि अर्को एन्टी-इपिलेप्टिक च्याट डाक्टरको डोज थप्नुको सट्टा बढाउनुपर्छ। तर यो उनको रोग स्थिति मा निर्भर गर्दछ। एपिलेप्टिक आक्रमणहरू नियन्त्रण गर्न आवश्यक छ किनकि यसले बच्चाको वृद्धिमा बाधा पुर्‍याउँछ। साथै, यी आक्रमणहरू प्रसव समयमा सामान्य छन् र तिनीहरूको विरुद्ध उचित सावधानी प्रसव को समयमा लिनु आवश्यक छ। बच्चालाई न्यूरल ट्यूब दोष र मुटुको समस्या जस्ता विकृतिहरूको लागि मूल्याङ्कन गर्न आवश्यक छ किनभने उनी एपिलेप्टिक औषधिहरू खाइरहेका थिए किनभने यी पनि 2% बिरामीहरूमा दोषहरू निम्त्याउन जान्छन्। एक विस्तृत अल्ट्रासाउन्ड र भ्रूण इको प्राप्त गर्नुहोस्। साथै न्यूरोलोजिस्टको सल्लाहमा एपिलेप्टिक औषधि तुरुन्तै परिवर्तन गर्नुपर्छ। आशा छ यो मद्दत गर्छ। सादर। </s>

<s>[INST] मेरो बच्चा 14 हप्ता पुरानो छ र जन्म देखि उनको छाती मा बलगम छ। उनी यसबाट कत्ति पनि छुटकारा पाइरहेका छैनन् । मैले उसलाई ७ हप्तासम्म स्तनपान गराए । उनी अहिले एपटामिल फर्मुलामा छिन् । जति पटक म उसलाई बोतल दिन्छु उसको घरघराहट झन् खराब हुन्छ। के तपाई सोच्नुहुन्छ कि यो दुध हो जसले उसलाई खराब बनाइरहेको छ ?? म सोया दूधमा परिवर्तन गर्ने सोच्दै छु। कृपया सल्लाह दिन सक्नुहुन्छ। धन्यवाद। [/INST] बच्चालाई बोतलले धेरै खुवाएको वा पुन: रिसाएको हुन सक्छ। उसको उमेरको लागि उपयुक्त सानो प्वालको साथ निप्पलमा परिवर्तन गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। खाना खुवाउँदा उसलाई टाउको अलिकति माथि राखेर झुक्याउनुहोस्। खाना खाएपछि र सुत्ने बेलामा पनि राम्ररी दफन गर्नुहोस् उसलाई ढिलो स्थितिमा समर्थन गर्नुहोस्। यदि यी उपायहरूले TEF र अन्य छातीको संक्रमण/HAD जस्ता अन्य विसंगतिहरूलाई अस्वीकार गर्न बाल रोग विशेषज्ञको मद्दत लिन मद्दत गर्दैन भने। HERD को लागि एन्टिजेन औषधि आवश्यक हुन सक्छ। </s>

<s>[INST] मेरो छालामा अनियमित दागहरू पप अप छन्। मैले सुरुमा सोचें कि तिनीहरू बेड बगहरू हुन् किनभने तिनीहरू व्यक्तिगत साना बम्पहरू/बाइटहरू जस्तै देखिन्छन्। मैले मेरो ओछ्यान र मेरो घर जाँच गरेको छु र कुनै पनि देखेको छैन। तिनीहरू \"बाइट्स\" का साना समूहहरू हुन् जसको व्यास लगभग 1 छ। मैले मेरो औंलाहरूमा, मेरो औंलाहरूमा, मेरो काँधमा, मेरो कुहिनोमा यी टोकेको छु र मेरो अनुहारमा एउटै छाला छ। मेरो छाला अनौठो छ। पहिले, तर यो सामान्यतया मेरो शरीरको एक भाग भित्र रहन्छ (विगतमा मेरो झिल्ली/खुट्टामा थियो) तिनीहरू चिलाउँछन्, तिनीहरू रातो हुन्छन्, र सुन्न्छन्, तर तिनीहरू 2-3 दिन पछि हट्छन्। कृपया मद्दत गर्नुहोस्। [/INST] नमस्कार।तपाईँको प्रश्नको लागि धन्यवाद। तपाइँसँग Urticaria भनेर चिनिने केहि हुन सक्छ। यो छालाको सामान्य अवस्था हो जुन बारम्बार एक्कार्बेशन र रिमिसन हुन्छ। अधिकतर अवस्थामा, प्रत्यक्ष कारण पहिचान गरिएको छैन। उपचार भनेको यी पित्तहरूको गम्भीरता र आवृत्ति कम गर्न मद्दत गर्न केही महिनाको लागि सही एन्टी-हिस्टामिनिक ट्याब्लेटहरूको संयोजन हो। खुजली कम गर्नको लागि सुखदायक एन्टी-प्रुरिटिक क्यालामाइन लोशनको प्रयोग सुरु गर्नुहोस्। कतिपय अवस्थामा, कमिलाको आन्तरिक कारणलाई इन्कार गर्न केही खाद्य परीक्षणहरू सल्लाह दिइन्छ। म तपाईलाई एक छाला विशेषज्ञलाई भेट्न सल्लाह दिन्छु कि यसको प्रणालीगत कारणहरू अस्वीकार गर्न। तपाईंले आफ्नो जीवनशैली, आहार आदिलाई पनि अवलोकन गर्नुपर्छ। कुनै पनि खाँदा/गर्दा दाग निम्त्याउने हो भने पहिचान गरी हटाउनु पर्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यद्यपि urticaria को लक्षण र उपचार को पाठ्यक्रम लामो छ, यिनीहरूले धेरैजसो मानिसहरूमा कुनै खतरा उत्पन्न गर्दैनन्! आशा छ यसले मद्दत गर्छ! ख्याल राख्नुहोस्... </s>

<s>[INST] मलाई एक महिना भन्दा बढि माथिल्लो पेट दुखाइ भएको छ। म लगभग 2-3 हप्ता पहिले ER गएँ। तिनीहरूले मेरो पेटको माथिल्लो भागको अल्ट्रासाउन्ड गरे र भने कि मेरो पेट सुन्निएको थियो। अल्सर भएको बताए । तिनीहरूको दुखाइ करिब एक हप्ताको लागि हट्यो र फिर्ता आयो। अहिले म तातो र चिसो चिसो महसुस गर्दै पसिनाले बाहिर निस्किरहेको छु। जब मलाई तातो लाग्छ मेरो श्रीमानले मलाई चिसो लाग्छ भन्नुहुन्छ। म 32 वर्षीया महिला हुँ, मलाई 15-16 वर्षको उमेरदेखि अल्सर भएको छैन। [/INST] नमस्ते च्याट डाक्टर फोरममा स्वागत छ। च्याट डाक्टरलाई कल गर्नुभएकोमा धन्यवाद। F. तपाईलाई पेट दुखेको थियो, र उपचार पछि निको भयो। एक हप्ता पछि, दुखाइ फेरि दोहोरिने, चिसो र पसिना संग। यो टाइफाइड, वा संक्रामक हेपाटाइटिस जस्तै G.I.ट्र्याक्टमा कुनै संक्रमणको कारणले भएको देखिन्छ। यसलाई प्रदर्शन गर्न केही समय लाग्न सक्छ। म तपाईंलाई निदान र उपचारको लागि एक चिकित्सकसँग परामर्श गर्न सल्लाह दिन्छु। पुष्टिको लागि अन्य नियमित परीक्षणहरू बाहेक तपाईंले ग्यास्ट्रोस्टोमी गर्नुपर्ने हुन सक्छ। शिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। शुभेक्षा सहित। </s>

<s>[INST] मैले भर्खरै थाहा पाए कि मलाई यौनांग हर्पेस छ र मलाई कुनै विवरण थाहा छैन... के म यो केहि समयको लागि थियो र थाहा छैन वा कसैलाई दिन सक्छु? मलाई भित्री भागमा मुखको भित्री भागमा गहिरो इन्फेक्सन भएको थियो जसको लागि मुख भित्र घाउ धेरै जसो जिब्रोमा भल्ट्रेक्समा राखिएको थियो,,, के यो पछिल्लो हुन सक्छ? के म अझै पनि मौखिक सेक्स गर्न सक्छु? [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा पोस्ट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। म तिम्रो चिन्ता बुझ्छु। जेनिटल हर्पेस हर्पेस सिम्प्लेक्स भाइरस (HSV) को कारणले हुने रोग हो। HSV दुई प्रकारको हुन्छ </s>

<s>[INST] मेरो छोरी esr दर अहिले 30 छ। ३ महिनाअघि ८० पुग्यो उपचारपछि ३० पुग्यो। हामीले १. क्वान्टिफेरोन टीबी गोल्ड इन-ट्युब टेस्ट ----- नतिजा ------ नेगेटिभ आयो । 2. एक्स-रे चेस्ट पा दृश्य ----- सामान्य 3. Mantoux परीक्षण ------ नकारात्मक 4. अल्ट्रा साउन्ड सम्पूर्ण पेट ----- सामान्य [/INST] नमस्ते। ESR उपचार गरिनु पर्ने रोग होइन। यो रगतमा निश्चित मापदण्डहरू प्रतिबिम्बित गर्ने एक मात्र परीक्षण हो। ESR संक्रमण/क्षयरोग/एनिमिया/मायोलोमा जस्ता धेरै अवस्थाहरूमा उच्च हुन सक्छ, केवल केहि उल्लेख गर्न र त्यसैले एक धेरै गैर-विशिष्ट परीक्षण हो। अझ महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने उच्च ESR को कारण पहिचान गर्नु हो, जुन धेरैजसो अवस्थामा तपाईको छोरीमा रक्तअल्पता हुने सम्भावना हुन्छ। त्यसैले ESR को बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस् र यसको पछि नजानुहोस्। यदि कुनै भएमा उच्च ESR को कारणको उपचार गर्नुहोस् र यसले ESR स्वचालित रूपमा तल ल्याउनेछ। मलाई आशा छ कि मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। धन्यवाद। </s>

<s>[INST] के म मेरो प्यान्क्रियाजमा घाउको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ। म धेरै बिरामी थिएँ बान्ता र साँच्चै खराब पेट दुखाइ र ई.इमरजेंसी कोठामा गएँ। एक CT प्रदर्शन गरियो र त्यहाँ DR ले केहि नोट गरेन। कसरी आधिकारिक रेडियोलोजिस्ट रिपोर्ट फिर्ता आयो र उनले प्यान्क्रियाज घाव नोट गरे YYYY@YYYY [/INST] नमस्ते। तपाईको जिज्ञासाको लागि धन्यवाद। अब तपाईलाई प्यान्क्रियाटिक घावको केसको रूपमा निदान गरिएको हुनाले, तपाईले वास्तविक निदानको निर्णय गर्न र ओन्को-सर्जन वा ग्यास्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट सर्जनको हेरचाहमा उपचारको योजना बनाउनको लागि सही निदान प्राप्त गर्न अगाडि बढ्नु पर्छ। म तपाईंलाई निम्न सुझाव दिन्छु </s>

<s>[INST] नमस्ते सर, यो भारतबाट बालाजी हो। मेरो भाइ जोर्नी दुख्ने, कम शक्ति, खुट्टा दुख्ने, र अक्सर ज्वरो बाट पीडित छ। चिकुनगुनिया भाइरस (CHIKV) बाट संक्रमित भएको विगत ३ वर्षदेखि यस्तो भइरहेको छ .डाक्टरले ASO titer test गर्न सुझाव दिएका छन् जसको नतिजा उच्च छ .अझै पनि उहाँ पीडित हुनुहुन्छ .म जान्न चाहन्छु कि उपचार के हो र कसरी निको हुन्छ उपचार गर्न .कृपया विज्ञ सुझाव सहित जवाफ दिनु होला धन्यवाद [/INST] डाक्टर च्याटमा स्वागत छ तपाईंको भाइहरूको उमेर कति छ। उहाँलाई एक्युट बाथ ज्वरोले ग्रसित हुन सक्छ जसमा मुटु, जोर्नीहरू पनि पर्छन्। ओएसएलओ उच्च भएकोले उसलाई पेनिसिलिनको उपचार चाहिन्छ। उनको मुटुको पनि जाँच गराउनुपर्छ । उपचार पेनिसिलिन र कहिलेकाहीँ स्टेरोइड पनि आवश्यक छ। चिकित्सकको निगरानीमा ज्वरो र जोर्नी दुखाइको लागि पारासिटामोल जस्ता दुखाइ निवारक औषधि खान सक्छन्, तर एक्युट बाथ ज्वरोको पुष्टि भएपछि पेनिसिलिन थेरापी चाहिन्छ। तुरुन्तै उनको डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस् अन्यथा उसले गम्भीर जटिलताहरूको उच्च सम्भावना हुनेछ। </s>

<s>[INST] आदरणीय महोदय, मेरो एउटा छोरा छ जो यो जनवरी १२ मा २ वर्षको भइसकेको छ। मार्च २०११ देखि उहाँलाई निरन्तर चिसो र पछि घरघराहट हुने गरेको छ। यो एक महिनामा दुई पटक दोहोरिने समस्या हो। यो अवस्थाका लागि उनलाई २०११ मा दुई पटक भर्ना गरिएको थियो। पछिल्लो डिसेम्बर हो जसका लागि पल्मिकोर्ट, एकट्रोभेन्ट, भेन्टोलिन, जिन्नत, इजिपेक्ट, जाइट्रेक्ट र नाइकोमेड औषधिहरू निम्नानुसार थिए। म धेरै चिन्तित छु [/INST] नमस्ते। च्याट डाक्टरमा सोध्नु भएकोमा धन्यवाद। मलाई लाग्छ कि तपाईको छोरालाई एलर्जी श्वासप्रश्वास सम्बन्धी विकार भएको छ सायद बहु-ट्रिगर वाइजको साथ एलर्जी rhinitis। म तपाईंको छोरालाई नियमित मोन्टेलुकास्ट र लेभोसेटिरिजिन सुझाव दिन्छु जसले उसलाई rhinitis र घरघराहट एपिसोड दुवै कम गर्न मद्दत गर्नेछ। यदि यसले उसको घरघराहट एपिसोडलाई रोक्न सक्दैन भने, म फेस मास्कको साथ स्पेसर उपकरणको साथ मीटर गरिएको डोज इनहेलर प्रयोग गरेर नियमित इनहेल कोर्टिकोस्टेरोइडहरू थप्न सुझाव दिन्छु। यद्यपि, यो उसको अघिल्लो एपिसोडहरू कत्तिको बारम्बार र कति गम्भीर भएकोमा निर्भर गर्दछ। म तपाईंलाई एक एलर्जी विशेषज्ञसँग सल्लाह गर्न सुझाव दिन्छु जसले उनको लागि एलर्जी परीक्षणको सल्लाह दिन्छ र घरघराहट एपिसोडहरू कम गर्नबाट बच्न के सुझाव दिन सक्छ। सामान्य नियमको रूपमा, म उसलाई धूलो, धुवाँ र वायु प्रदूषकहरूबाट बच्न सुझाव दिन्छु। आशा छ यो तपाईंलाई उपयोगी हुनेछ। छोराको सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। सादर। </s>

<s>[INST] मेरो छोरी काँधमा दाग जस्तो देखिने गरी जन्मेकी थिइन्, उनी १४ महिनाकी भएकी छिन्, अहिले यो मसिनो गाँठोमा परिणत भएको छ र यो अझै पनि नीलो रंगको छ। यो एक पैसा जति छ। मलाई लाग्दैन कि यसले कुनै पीडा दिन्छ, मैले छुँदा उनको कुनै प्रतिक्रिया हुँदैन। म चिन्तित हुनुपर्छ [/INST] नमस्ते र च्याटमा स्वागत छ डाक्टर तपाईको विवरणबाट म निष्कर्षमा पुग्छु कि यो हेमेटोमा हो। यो रक्त नली कोशिकाहरू जम्मा गरेर बनाइएको रक्तनली विकृति हो जसले एक सौम्य सूजन सिर्जना गर्दछ। त्यहाँ यी घाउहरूको प्रवृति हुन्छ र आफैं गायब हुन्छ। त्यसैले चिन्ता नगर्नुहोस् तर कुनै पनि घाउ (खुला घाउ) र द्रुत रूपमा बढ्दो आकारको लागि मात्र हेर्नुहोस्। यी दुईवटा मात्र हटाउने संकेत हुन्। आशा छ तपाईंले यो सन्तोषजनक पाउनुहुन्छ। भाग्यले साथ दिओस्। </s>

<s>[INST] म ५५ फिट ५५ केजी तौल भएको ५३ वर्षीया महिला हुँ। सन् २००३ मा मेरो शल्यक्रिया गरी पाठेघर निकालियो ।त्यसपछि म पूर्णरुपमा स्वस्थ भएँ ।तर सन् २००८ मा म चिन्ताले ग्रसित छु , कुरा बिर्सने बानी छ । जब म बिहान उठ्छु र मेरो टाउकोमा बारम्बार जलेको अनुभूति हुन्छ। मेरो मुटु कहिलेकाहीँ धेरै छिटो धड्कन्छ। [/INST] नमस्ते! स्वागत छ र च्याट डाक्टर मा सोध्नु भएकोमा धन्यवाद! तपाईको चिन्ताको सन्दर्भमा, म व्याख्या गर्छु कि तपाईका लक्षणहरू चिन्तासँग सम्बन्धित देखिन्छ, सायद हार्मोनल असंतुलनको कारणले। जे भए पनि, म अन्य सम्भावित कारणहरू बहिष्कार गर्न शारीरिक परीक्षा र केही परीक्षणहरूको लागि तपाईंको डाक्टरसँग परामर्श गर्न सिफारिस गर्दछु। </s>

<s>[INST] नमस्ते, म 29 वर्षको केटा हुँ जसले नियमित चेकअपको रूपमा हिजो आफ्नो TMT गरायो। मेरो परीक्षा १२ सम्म चल्यो [/INST] नमस्ते, तपाईंले उपलब्ध गराएको मेडिकल विवरणहरू पढिसकेपछि, म तपाईंलाई बताउन चाहन्छु कि तपाईंले 12 मिनेट भन्दा बढी गर्नुभएको छ जसको मतलब तपाईंले TMT परीक्षणमा STAGE 4 पूरा गर्नुभएको छ जुन एथलेटिक स्तरको गतिविधि हो। यदि तपाइँले छातीमा कुनै प्रकारको असुविधा महसुस गर्नुभएको छैन र यदि तपाइँ धुम्रपान गर्नुहुन्न र तपाइँको कुनै हृदय रोगको कुनै पारिवारिक इतिहास छैन भने यो ठीक छ। थप मूल्याङ्कनको लागि जानु आवश्यक छैन। केवल आफ्नो स्वस्थ जीवनशैली बानीहरू संग राख्नुहोस्। यो सल्लाह छ कि तपाईंले व्यक्तिगत रूपमा एक हृदय रोग विशेषज्ञसँग परामर्श गर्नुपर्छ र यस बारे छलफल गर्नुपर्छ। सुस्वास्थ्यको कामना गर्दछु </s>

<s>[INST] म अहिले 18 महिनादेखि इम्प्लोननमा छु र पूरै समय यौन सक्रिय छु र मेरो महिनावारी भएको छैन। म अब मेरो छोरा बुबा संग फर्किएको छु र 18 महिना पछि मेरो महिनावारी भएको छैन। [/INST] नमस्ते, मैले प्रश्नको माध्यमबाट गएको छु र तपाईंको चिन्ता बुझेको छु। प्रत्यारोपण हटाएपछि ओभ्युलेसन फर्काउन 1-2 महिना लाग्छ। अण्डाशयको प्रक्रियालाई असर गर्न सक्ने अन्य कारकहरू तौल परिवर्तन, तनाव, डिम्बाशयमा सिस्टहरूबाट उत्पन्न हुने हर्मोनको गडबडी जस्तै पोलिसिस्टिक डिम्बाशय रोग, संक्रमण र केही औषधिहरूको प्रयोग हो। तपाईंले अवधि देख्नुभएको छ, जुन अनिवार्य रूपमा च्याट डाक्टरसँग छ। कुनै पनि अवस्थामा, तपाईंले दुई महिना पछि फलोअपको लागि आफ्नो डाक्टरलाई हेर्नु पर्छ। आशा छ यो मद्दत गर्छ। </s>

<s>[INST] नमस्ते डाक्टर, म कपाल झर्ने समस्याबाट पीडित छु, यो विगत एक वर्षदेखि बढ्दै गएको छ।मेरो एक डाक्टरले मलाई केराग्लो र फेनेपेसिया लेखेका थिए तर मलाई थाहा भयो कि फेनेपिसिया राम्रो छैन किनकि यसले टेस्टोस्टेरोन घटाउँछ र एस्ट्रोजनको स्तर बढाउँछ। कृपया मलाई मद्दत गर्नुहोस्। मैले कुन औषधि खानु पर्छ।मेरो एक साथीले Follihair र Hair4u समाधान खोज्न सुझाव दिनुभयो।धन्यवाद। [/INST] नमस्ते।1। Finasteride एक प्रकार 2 ब्लकर हो, यो मुख्य रूप कपाल follicle मा कार्य गर्दछ।2। यसले टेस्टोस्टेरोनलाई एस्ट्रोजेनमा रूपान्तरण गर्दैन।3। यसले दिनमा २४ घन्टा मात्र काम गर्छ, यही कारणले गर्दा डाक्टरहरूले सामान्यतया दैनिक खुराक सुझाव दिन्छन्। यदि तपाईंले कुनै प्रकारको साइड इफेक्ट देख्नुभयो भने, यसलाई प्रयोग गर्न बन्द गर्नुहोस्, र तपाईं सामान्य हुनुहुनेछ।5। त्यसैले कुनै शंका बिना seraglio र Felecia प्रयोग जारी राख्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछन्, चिन्ता नगर्नुहोस्। </s>

<s>[INST] मेरो बायाँ हिपमा साँच्चै नराम्रो दुखाइ छ। एक छेउमा सुते पछि म कहिलेकाहीँ दुखाइ संग ब्यूँझन्छु जुन प्राय: हिँडे पछि हट्छ। आज मैले महसुस गरेको दुखाइ मेरो कम्मरको बायाँ छेउमा छ। मेरो श्रीमान्ले मलाई ओछ्यानबाट बाहिर निस्कन मद्दत गर्नुपर्‍यो, र हिड्न दुख्छ। बिछ्याउने स्थितिबाट उठ्दा दुखाइ एकदमै नराम्रो हुने भएकाले म सुतेँ। [/INST] नमस्ते, तपाईंको संक्षिप्त इतिहास प्रदान गर्नुभएकोमा धन्यवाद। तपाईंको लक्षण अनुसार यो दुखाइ कुनै एक कारणले हुन सक्छ - डिस्कमा चोट वा हड्डीको चोट। लुम्बर स्पाइनमा जस्तै त्यहाँ धेरै रोगहरू छन् जसले खुट्टामा दुखाइ निम्त्याउन सक्छ र तल्लो मेरुदण्ड जो सेक्रमसँग जोडिन्छ त्यसलाई Sacroiliac Joint भनिन्छ। Sacroiliac Joint मा सूजनका कारण शरीरलाई ओछ्यानबाट बाहिर सार्न नसक्ने सम्भावना हुन्छ। एक पूर्ण क्लिनिकल जाँच र लम्बर स्पाइनको एमआरआई गर्नाले हामीलाई लक्षणहरू अझ राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्नेछ। जसलाई पछ्याएर धेरैजसो बिरामीहरूलाई मेरो क्लिनिकल अभ्यासमा फिजिकल थेरापीमा पठाइन्छ र लगभग सबैले राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्। बधाई जय इन च्याट डाक्टर। </s>

<s>[INST] नमस्ते, मेरो घाँटीको बायाँ छेउमा मेरो कलरबोन माथि एउटा सानो कडा गाँठ छ? यसले मलाई अप्ठ्यारो पारेन तर पनि मैले यसमा गडबड गर्न थालें र मलाई थाहा थिएन कि यो त्यहाँ छ जबसम्म म ड्राइभिङमा मेरो सीट बेल्टसँग खेलिरहेको थिएन। जब म यसलाई छुन्छु म एक छेउमा सर्छु। यो एक फ्याटी ऊतक हुन सक्छ? [/INST] च्याट डाक्टरमा स्वागत छ।1। यो लिपोमा (बोसो सामग्री) गैन्ग्लियोन (सिस्टिक - तरल पदार्थ युक्त) हड्डी (हड्डीबाट फैलिएको जस्तो देखिन्छ। २। यदि यसले कुनै पनि (लक्षण) असुविधा उत्पन्न गर्दैन र कुनै कस्मेटिक समस्या उत्पन्न गर्दैन भने तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई कुनै पनि उपचारको लागि नजाँदासम्म बेवास्ता गर्न सक्नुहुन्छ। कारण.३. यदि तपाई हटाउन चाहनुहुन्छ भने - यस अवस्थामा म घाउको सामग्री पत्ता लगाउन अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान, र एक्स-रे छाती र पिकोग्राम (हड्डी/फोक्सोसँग सम्बन्धित कुनै पनि रोगविज्ञानलाई अस्वीकार गर्नको लागि सोध्छु। 4. त्यसोभए, कसरी अगाडि बढ्ने भन्ने निर्णय तपाइँको हो। 5. केहि सोध्नु हुन्छ? नहिचकिचाउनुहोस्। धन्यवाद। </s>

<s>[INST] मैले मेरो प्रयोगशाला परिणामहरू हेर्दै थिएँ र मेरो MPV 6.6 मा कम छ र मेरो BASO% 1.4 मा उच्च छ। बन्द भएका अन्य नम्बरहरूमा भिटामिन डीको अलिकति अपर्याप्तता समावेश छ। मेरो मुख्य चिन्ता MPV स्तर हो। यो एक मुद्दा हुन सक्छ? 2009 मा गरिएको परीक्षणको नतिजाले MPV पनि 7 मा कम देखाएको थियो। [/INST] नमस्ते, डेयरी तपाईंको प्रश्नमा गएको छ। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। । कम MPV को बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन। यसको धेरै क्लिनिकल महत्व छैन। त्यसैले MPV को बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंको बेसोफिल गणना पनि सामान्य छ। तपाईंको यो अपर्याप्तता उपचार आवश्यक छ। तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श लिनुपर्छ र उहाँको सल्लाह अनुसार D3 उपचार गर्नुपर्छ। आशा छ मैले तपाईको प्रश्नको उत्तर दिएको छु, यदि तपाईलाई शंका छ भने म जवाफ दिन खुशी हुनेछु। च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद। धेरै धेरै सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। </s>

<s>[INST] नमस्ते मेरी छोरीलाई बारम्बार खोकी र चिसो हुन्छ र यो कहिलेकाहीं गम्भीर हुनेछ। हामीले पहिले नै ४ जना डाक्टरसँग सल्लाह गरिसकेका छौं कि यो एलर्जी खोकी हो। मेरो सानो छोरी धेरै लामो समय देखि धेरै पीडा गरिरहेकी यसबाट कसरी छुटकारा पाउने निश्चित छैन। तपाईंको सल्लाह अत्यधिक सराहना गरिएको छ। [/INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईंको इतिहास र विवरण अनुसार, दमको सम्भावना बढी हुन्छ। त्यसैले पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनु राम्रो हुन्छ र श्वासप्रश्वास प्रणाली र PFT (Pulmonary Function Test) को क्लिनिकल जाँच गराउनुहुन्छ। PFT ले दमको निदान मात्र गर्दैन, यसले तपाईंलाई रोगको गम्भीरता बारे पनि बताउँछ र उपचार गम्भीरतामा आधारित हुन्छ। उनी प्रायः सास लिने ब्रोन्कोडायलेटर्स (फार्मोटेरोल वा अल्ब्युटेरोल) र इनहेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड (आईसीएस) (बुडेसोनाइड वा फ्लुटिकासोन) ले सुधार गर्छिन्। एन्टिहिस्टामाइन (लेभोसेट्रिजिन वा फेक्सोफेनाडाइन) र एन्टि-एलर्जिक (मोन्टेलुकास्ट) को मौखिक संयोजन दिनको एक पटक रातमा पनि लाभदायक हुन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, उनी ठीक हुनेछन्। आशा छ मैले तपाईको जिज्ञासा हल गरेको छु। म तपाईंलाई थप मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। छोरीको सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। धन्यवाद। </s>

<s>[INST] वास्तवमा मेरो सोच शक्ति बढेको छ। म जहिले पनि कुनै पनि व्यक्तिको बारेमा तपाईसँग पहिले भएको कुनै पनि कुरा बिना सोच्न प्रयोग गर्थे। म कुनै पनि काममा सहमत हुन सक्दिनँ जुन म जुनसुकै बेला सोच्दै छु। अन्य कुरा। म मेरो काममा सन्तुष्ट हुन चाहन्छु तर म सक्दिन। म सधैं यसबाट ग्रस्त छु। म २ वर्ष अघिदेखि यसबाट पीडित छु। यस समस्याको कारण मेरो अध्ययन प्रभावित भएको छ। [/INST] डिग्री बुझ्नुहोस् तपाईंको चिन्ताहरू तपाईंको विवरणहरू मार्फत गयो। म तपाईंलाई धेरै चिन्ता नगर्न सुझाव दिन्छु। तपाईंले एकाग्रता र ध्यानलाई दुईको रूपमा बुझाउनु पर्छ। कुनै पनि वयस्कको लागि ध्यान अवधि अधिकतम 30 मिनेट हो। कहिलेकाहीँ, एक व्यक्ति 30 मिनेट भन्दा बढीको लागि रोचक कुरामा ध्यान दिन सक्छ, जस्तै चलचित्र वा खेलहरू। एकाग्रता ध्यान र समझ हो। यसका लागि पनि ३० मिनेटभन्दा कम ओएस स्प्यान गर्नुहोस्। यदि तपाईं आफ्नो अध्ययनलाई रोचक र परिवर्तनीय सिद्धान्तमा आधारित बनाउन सक्षम हुनुहुन्छ भने, तपाईंको एकाग्रता स्तर बढाउन सकिन्छ। एकाग्रता तब मात्र आउँछ जब तपाइँ तपाइँ के गर्नुहुन्छ मा रुचि राख्नुहुन्छ। त्यसैले कृपया आफूले गरिरहेको कामप्रति भावुक हुनुहोस् वा आफूलाई रुचि भएका कामहरू मात्र गर्नुहोस्। योगा, ध्यान र सास फेर्ने अभ्यासको मद्दतले तपाईंको एकाग्रता स्तर सुधार गर्न पनि सम्भव छ। मनोचिकित्सा प्रविधिहरू तपाईंको आवश्यकता अनुरूप हुनुपर्छ। यदि तपाईंलाई यस पक्षमा मेरो थप मद्दत चाहिन्छ भने, कृपया मलाई यो URL मा सीधा प्रश्न पोस्ट गर्नुहोस्। http </s>

<s>[INST] मेरो श्रीमान्सँग आज २ एपिसोडहरू छन् र एउटा हिजो जहाँ कि त कडा गन्ध वा केही खानेकुराहरूले उहाँलाई बेहोश हुने सनसनी र शक्ति गुमाउनुहुन्छ। यो के हुन सक्छ? उहाँले अल्जाइमर (५४ वर्षको उमेरमा प्रारम्भिक निदान), गम्भीर अवसाद, निद्राको विकारको लागि औषधि लिनुहुन्छ। कुनै पनि औषधि छैन। नयाँ छन्। [/INST] नमस्ते, हाम्रो साइटमा स्वागत छ। म च्याट डाक्टर, एमडी हुँ। आफ्नो प्रश्न पढ्नुहोस्। यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो र म तपाईंको समस्याको कदर गर्छु। म तपाइँको Quertle को दौरा को सम्भाव्यता को ईतिहास संग उच्च छ जवाफ दिन सक्दो प्रयास गर्नेछु। आंशिक दौराहरूको विशिष्ट इतिहास निश्चित लक्षणहरूको संयोजन हो। यी लक्षणहरूमा कडा गन्ध आदि समावेश छन्। एपिसोडहरूलाई गम्भीरताका साथ लिनु पर्ने औषधिहरू सुरु गर्न आवश्यक हुन सक्छ एन्टिपिलेप्टिक च्याट डाक्टर। द </s>

<s>[INST] मेरो बुबालाई अन्तिम चरण 4 कोलोन क्यान्सर छ र अहिले एक प्यालिएटिभ अस्पतालमा हुनुहुन्छ...ट्युमर यति ठूलो छ कि कोलोनोस्कोपीले केहि देखाउन सकेन किनभने स्कोप ट्युमर भन्दा बाहिर जान सक्दैन...उहाँ निरन्तर रगत बगिरहनु भएको छ र रगत थियो रक्तक्षेपण र त्यसपछि 4 दिन पछि अर्को रगत ट्रान्सफ्यूजनको लागि 2 थप झोलाहरू चाहिन्छ .... उसको संख्या 85 छ र ती 4 दिनमा सबै तुरुन्तै हराएको छ ... अन्य लक्षणहरू खराब मुटु र भास्कुलर डेमिटिया हुन् .... धेरै गाह्रो उसलाई यसरी हेर....यसको अर्थ के हो [/INST] ChatDoctor लाई सोध्नु भएकोमा HIT hank म तपाईको बुबाको लागि तपाईको चिन्ताको साँच्चिकै कदर गर्छु र यहाँ दिइएको इतिहासबाट सुन्न पाउँदा दुख लागेको छ, यदि अवस्था अग्रिम चरणमा घातक छ भने केहि गर्न सकिदैन मलाई लाग्छ उहाँ केमोथेरापीमा हुनुहुन्थ्यो र यो मात्र आशा हो। छ, कहिलेकाहीँ प्राकृतिक माफी भइरहेको छ र बिरामीले औसत जीवन पूरा गर्न सक्छ, आशा छ यो जानकारीले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ, शुभ दिन। </s>

<s>[INST] म मेरी आमालाई घृणा गर्न थालेको छु। उसले मेरा धेरैजसो साथीहरूलाई चोरेको छ र उनीहरूलाई मेरो बारेमा झूट भनेको छ। एकजना मेरो साथी ५० वर्षभन्दा बढी भइसक्यो। अहिले उनी क्यालिफोर्नियामा मेरो एक साथीसँग दुई हप्ताको छुट्टीमा छिन्, (२० वर्ष भन्दा बढीको) मैले आफैंलाई यो पत्ता लगाउनु परेको थियो किनकि तिनीहरूमध्ये कसैले पनि मलाई बताउन सक्दैनन्। निस्सन्देह, मैले अक्टोबरदेखि मेरी तथाकथित आमासँग कुरा गरेको छैन, जब मेरो 50 वर्ष भन्दा बढीको साथी मलाई Wi बाट भेट्न आउनुभयो। उनी २४ घण्टा यहाँ थिइनन् । र 2 घण्टा पछि घर जाँदै थियो। मेरी आमासँग भएको कारण, (मलाई करिब दुई घण्टाको लागि छोड्नु परेको थियो।) मेरो एकजना साथीले मात्र मलाई उसले मेरो बारेमा के भनिन्, र त्यो झूट थियो। [/INST] डिग्री बुझ्नुहोस् तपाईंको चिन्ताहरू तपाईंको विवरणहरू मार्फत गयो। म तिम्रो निराशा बुझ्न सक्छु। मानिसहरू विभिन्न कारणले झूट बोल्छन् र परिस्थितिहरू यी झूट बोल्ने व्यवहारको वास्तविक आधार हो। जब तिनीहरूले महसुस गर्छन् कि तिनीहरू झूट बोलिरहेका थिए, गरेको क्षति अपरिवर्तनीय हुनेछ र त्यसैले सामान्यतया तिनीहरूले स्वीकार गर्दैनन्। झूट पत्ता लगाउन, तपाईं चालाक र दृढ हुनुपर्छ। त्यो सजिलो छैन र अनुभव र आनुवंशिकीबाट आउँछ। दिइएको अवस्थामा, तपाइँकी आमा एक पक्ष हुनुहुन्छ र उहाँसँग कुरा गर्दा यी सबै समस्याहरू समाधान हुन सक्छ। उहाँसँग जोशका साथ कुरा गर्नुहोस् र उहाँले, वृद्ध आमाको रूपमा, सबै कुरा बताउनुपर्छ। यदि तपाईंलाई यस पक्षमा मेरो थप मद्दत चाहिन्छ भने, कृपया यो URL प्रयोग गर्नुहोस्। http </s>

<s>[INST] म प्रिस्क्रिप्शन हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड 25mg र Hydralazine 50mg हरेक दिन बिहान लिन्छु तर मैले बिर्सें र 130 मा लिन थालें। र मेरो डाक्टरले मलाई बिहान र बेलुका एक पटक Hydralazine खानु भएको छ .. मैले यसलाई फेरि कहिले लिने भनेर पत्ता लगाउने प्रयास गर्नुहोस् किनकि मैले यसलाई 1 सम्म लिइनँ। [/INST] नमस्ते, म तपाइँको चिन्ता बुझ्छु र तपाइँको क्लिनिकल अवस्था मा केहि छैन भनेर व्याख्या गर्छु। म तपाईंलाई आफ्नो रक्तचाप नजिकबाट निगरानी गर्न सिफारिस गर्दछु। यदि साँझको समयमा तपाईंको रक्तचापको मान कम छ भने, म Amlodipine को आधा मात्र खुराक लिन वा यसलाई लिनबाट जोगिन सिफारिस गर्छु। अर्को दिन, तपाईंले पहिले जस्तै आफ्नो औषधि लिन सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s>

<s>[INST] मेरो अगाडिको तल्लो दाँतको पछाडि ३ वटा कडा बम्पहरू छन्, यदि मैले मेरो जिब्रोलाई मेरो मुखको तल्लो भागमा समतल राखें भने यसले मेरो जिब्रोको छेउमा छुन्छ, एउटा ठूलो हुन्छ र त्यहाँ दुईवटा साना हुन्छन्। मेरो दाँत मुनि बाँया छेउमा अर्को सानो छ त्यो पनि कडा छ, ती सबै वरिपरि घुम्न सक्छन् र मैले गर्दा थोरै दुख्छ, कृपया मद्दत गर्नुहोस् [/INST] नमस्ते, तपाईले उल्लेख गरिरहनु भएको छ कि तपाईको अगाडिको तल्लो दाँतको पछाडि 3 वटा बम्पहरू छन्, त्यहाँ तीनवटा सम्भावनाहरू हुन सक्छन्-पहिले यो सम्भव हुन सक्छ कि यी सामान्य लाल ग्रंथि खुल्ने छन् जुन त्यहाँ उपस्थित छ, र तपाईले अहिले यो याद गर्नुभयो। -दोस्रो तपाईको अगाडिको दाँतमा सङ्क्रमण भएको हुनसक्छ र अहिले यो सङ्क्रमण एपिकल क्षेत्रमा फैलिरहेको छ र पस बनिरहेको छ जसका कारण त्यहाँ सुन्निएको छ । -तेस्रो सम्भावना यो हो कि त्यहाँ केहि लार ग्रन्थी संक्रमण हुनुपर्दछ जुन यस प्रकार देखा परेको छ। मेरो विचारमा तपाईले राम्रो दन्त चिकित्सकलाई भेट्नुपर्छ र एक्स-रे मार्फत पूर्ण रूपमा जाँच गराउनुपर्छ जसले तपाईलाई निदान र समस्या समाधान गर्न मद्दत गर्दछ। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ। </s>

<s>[INST] नमस्ते हरेक पटक म मेरी श्रीमती संग सेक्स गर्छु। म केही सेकेन्ड मात्र टिक्छु। म केहि सेकेन्डको लागि रोक्न प्रयास गर्छु तर यसले मद्दत गर्दैन। म गए पछि म फेरि गाह्रो पाउन सक्दिन। मलाई डर छ कि यदि यो जारी रह्यो भने मेरी श्रीमतीले मलाई छोड्नेछिन्। यदि म पिउँछु र मातेको छु भने म मातेको भन्दा धेरै लामो समय सम्म टिक्नेछु। कृपया मलाई सहयोग गर्नु। YYYY@YYYY [/INST] नमस्ते मलाई लाग्छ तपाई इरेक्टाइल डिसफंक्शनबाट पीडित हुनुहुन्छ।यो मधुमेह, स्नायु डिसफंक्शन वा चिन्ताको कारण हुन सक्छ। सबैभन्दा पहिले रगतमा चिनी जम्मा गरेर मधुमेहबाट बच्न सकिन्छ। उठेको छैन भने बिहान न्युरोन्स प्लस ट्याब्लेट र राति थ्रिलपिल ट्याब्लेटले उपचार गर्नुहोस्। कहिलेकाहीँ इरेक्टाइल डिसफंक्शन कम टेस्टोस्टेरोन लेभलको कारणले हुन्छ, यस्तो अवस्थामा टेस्टोस्टेरोन अनडेकोरेटको इंजेक्शनले यसको उपचार गरिन्छ। </s>

<s>[INST] नमस्ते म 29 वर्षकी महिला हुँ। मेरो फोक्सोमा केही स-साना नोड्युलहरू छन्, मूल रूपमा अघिल्लो रोगबाट भएको दाग तन्तु। अब जहिले पनि चिसो लाग्छ, त्यो मेरो छातीमा पुग्छ। मलाई हप्ताको लागि नराम्रो, गहिरो, लगातार खोकी छ, र मेरो माथिल्लो छाती लगभग भित्री भागमा चिलाउने महसुस हुन्छ। के म चिन्तित हुनुपर्छ? [/INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तपाईको अवस्था र समस्या बुझ्न सक्छु। मेरो विचारमा तपाईले पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनु पर्छ र १. CT छाती २. PUT (पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट)। फोक्सोको अघिल्लो रोगको केसमा संक्रमणको सम्भावना उच्च हुने भएकाले संक्रमणलाई अस्वीकार गर्न CT थोर्याक्स आवश्यक हुन्छ। र CT ले संक्रमणको लागि छातीको एक्स-रे भन्दा धेरै राम्रो विचार दिन्छ। ब्रोंकाइटिसलाई अस्वीकार गर्न PFT आवश्यक छ। अघिल्लो फोक्सोको रोगले ब्रोन्काइटिस हुने सम्भावना हुन्छ। र तपाईका लक्षणहरू जस्तै लगातार खोकी र चिलाउने महसुस ब्रोन्काइटिसको कारण हुन सक्छ। त्यसैले पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनुहोस् र यी सबै छलफल गर्नुहोस्। खोकी नियन्त्रणको लागि तपाईलाई सास लिने ब्रोन्कोडायलेटर पनि चाहिन्छ। </s>

<s>[INST] मेरो देब्रे कानको मुनि मेरो घाँटीमा सानो नरम गाँठो छ। यो यति सानो छ कि डाक्टरले यो महसुस गर्न सकेन तर म सक्छु। थप रूपमा, मलाई कहिले काँही काँध, घाँटी दुखाइ र मेरो बायाँ हात र अनुहार झनझन भएको छ। मैले यसबारे डाक्टरलाई पनि भनेको छु । उनी भन्छिन् कि यो फाइब्रोमायल्जिया होइन र म निर्जलित हुनुपर्छ किनभने यो वास्तवमै जाडोमा मात्र आउँछ। के यी असंबद्ध छन् वा मैले एक अर्थोपेडिस्ट, वात रोग विशेषज्ञ, वा chiropractor हेर्नु पर्छ। P.S. मसँग धेरै तनाव छ अहिले मेरो जीवन हो [/INST] नमस्ते र च्याट डाक्टरमा स्वागत छ, कानको मुनि सानो गाँठो लिम्फ नोड विस्तारको कारण हुन सक्छ। सानो गाँठको एस्पिरेशन साइटोलोजी गर्नु आवश्यक छ। यस अनुसन्धानमा, कोशिकाहरू सुईको साथ लम्पबाट एस्पिरेट गरिन्छ। एस्पिरेटेड सेलहरू स्लाइडमा फैलिएका छन् र उपयुक्त दागहरूसँग दाग छन्। यी कोशिकाहरूको परीक्षणले घाउको सही प्रकृति र त्यसैले उपचार निर्धारण गर्नेछ। धन्यवाद र हेरचाह गर्नुहोस् च्याट डाक्टर। </s>

<s>[INST] म 1300 को उन्नत कलेजो इन्जाइमहरू संग 52 वर्षको छु। डाक्टरले कन्ट्राट र सोनोग्रामको साथ सीटी स्क्यान गरे र अब कलेजो बायोप्सी गर्न चाहन्छन्। बायोप्सीले के देखाउँछ कि अन्य परीक्षणहरूले गरेनन्। मैले पिउन छोडेको छु र इन्जाइमको स्तर तल गयो तर सामान्यमा फिर्ता आएको छैन। [/INST] कलेजो parenchymal रोग को धेरै अवस्थामा Helldiver बायोप्सी आवश्यक छ। बायोप्सीले कलेजोको तन्तुको सही स्थिति मात्र बताउन सक्छ, र यो निश्चित निदानमा धेरै उपयोगी हुन्छ। अल्ट्रासाउन्ड र सीटी स्क्यानले सम्भावित निदानलाई कम गर्न सक्छ, तर निश्चित निदानमा यो धेरै उपयोगी छैन। यो कलेजो बायोप्सी को सल्लाह को कारण हुन सक्छ। तपाईं यसको लागि जानुपर्छ। यो छोटो प्रक्रिया मात्र हो। डाक्टर च्याट छाड्नु राम्रो भयो । यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ किनभने कलेजो इन्जाइम स्तर उच्च छ। चाँडै स्वास्थ्यलाभ लिनू। ख्याल राख्नुहोस् </s>

<s>[INST] नमस्ते, एक हप्ता अघि मेरो केटा (22 वर्ष) को पेट दुख्यो। हामी अस्पताल गयौं। तिनीहरूले esr (35) र kreatinin (4.0) उच्च भएको पाए। क्रिएटिनिन एक हप्ता पछि बिस्तारै १.६ मा घट्यो। पेन किलर (मजेजिक)बाट हुनसक्ने चिकित्सकले बताएका छन् । हरेक चेकअप गरियो तर केहि भेटिएन। पेट दुखाइ अझै छ। [/INST] नमस्ते। तपाईको जिज्ञासाको लागि धन्यवाद। उपचार र क्रिएटिनिन ४ बाट १.६ बाट झर्दै गर्दा पनि तपाईको छोराको पेट दुखेको बुझियो । यो मृगौला विकारमा निको हुने राम्रो संकेत हो। पूर्वानुमान हेर्नको लागि ESR पढाइ दोहोर्याउनुहोस्, यो राम्रो छ यदि ESR पनि कम भयो। हो, पेनकिलर म्याजेस्टिकले मृगौलाको कार्य बिग्रन सक्छ। यस्तो अवस्थामा दुखाइको कारण निम्न कारणले हुन सक्छ </s>

<s>[INST] मेरो मुखमा मरेको दाँत छ र दन्त चिकित्सककहाँ जान डराउँछु। यो मेरो मुखको बायाँ तल्लो भागमा छ र यो हल्लिरहेको छ। म यसलाई लिस्टरिनले कुल्ला गर्दै छु र दन्तचिकित्सकमा जाने मेरो मन बनाउने प्रयास गरिरहेको छु। मसँग यो दुई वर्षको लागि थियो। म के गरूँ। [/INST] तपाईको प्रश्नको लागि धन्यवाद, म तपाईको प्रश्न मार्फत गएको छु। मोबाइल, मृत दाँतलाई रूट नहर उपचार र स्केलिंग र हड्डी कलम द्वारा रूट प्लानिङ द्वारा उपचार गर्न सकिन्छ। यदि त्यहाँ पर्याप्त दाँत संरचना बाँकी छ (लगभग 50-60%) र यदि पर्याप्त हड्डी समर्थन छ भने, तपाईं माथि उल्लेखित उपचार गर्न जान सक्नुहुन्छ। यदि त्यहाँ पर्याप्त हड्डी वा दाँतको संरचना छैन भने, तपाईंले स्थानीय एनेस्थेसिया अन्तर्गत दाँत हटाउनु पर्छ। दन्त शल्यचिकित्सकसँग परामर्श गर्न आत्तिनुपर्ने कुरा छैन, यो एक सरल प्रक्रिया हो, आफ्नो दिमाग बनाउनुहोस् र उपचार गराउनुहोस्। अन्यथा, यो संक्रमित हुन सक्छ र सुन्निने र सीमित मुख खोल्ने परिणाम हुन सक्छ। मलाई आशा छ कि मेरो जवाफले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ, ख्याल राख्नुहोस्। </s>

<s>[INST] मेरो 5 वर्षको बच्चा 2 दिन देखि ज्वरो चलिरहेको छ। म यसलाई motrin/tylenol संग तल राख्न सक्छु। जब औषधि बन्द हुन्छ यो लगभग 102 डिग्री हुन्छ। उनको घाँटीमा ठुलो बाहिरी प्वाल भन्दा बढी जस्तै घाँटीमा अत्याधिक दाग पनि छ। कुनै सुझाव? उनीसँग वास्तवमै अन्य कुनै लक्षणहरू छैनन्। उनले पहिलो रातबाट एक पटक फ्याँकिन्। उनले टन्न पानी पिएकी छिन् । उसको मल अलि खुल्ला छ। [/INST] नमस्ते... च्याट डाक्टरमा परामर्श गर्नुभएकोमा धन्यवाद। कुनै पनि स्थानीय लक्षणहरू बिना केही दिनको ज्वरो पनि भाइरल रोग हुन सक्छ। सामान्यतया ज्वरोको सट्टा, बच्चाको गतिविधि एकै दिनमा 2 ज्वरो एपिसोडहरू बीचको गतिविधि हो। यदि बच्चा सक्रिय छ र ज्वरो नहुँदा वरिपरि खेलिरहेको छ भने, यो सायद भाइरल रोग हो र यसलाई एन्टिबायोटिकको आवश्यकता पर्दैन। भाइरल ज्वरो आएपछि ४-७ दिनसम्म रहन्छ। त्यसैले बच्चा सक्रिय छ भने अवधिको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। प्यारासिटामोल प्रत्येक ४-६ औं घण्टामा १५\u00a0mg/kg/dose (अधिकतम 500\u00a0mg) को मात्रामा दिन सकिन्छ त्यो पनि ज्वरो १००F भन्दा बढी भएमा मात्र। म ज्वरोको लागि संयोजन औषधिहरू प्रयोग नगर्न सुझाव दिन्छु, विशेष गरी पारासिटामोलको साथ। तपाईको बच्चालाई भाइरल पखाला लागेको देखिन्छ। एक पटक यो सुरु भएपछि यसलाई पूर्ण रूपमा राम्रो हुन 5-7 दिन लाग्नेछ। बच्चाहरूलाई कम पिसाब आउटपुट भएको वा धेरै सुस्त वा अत्यधिक निन्द्रा वा गतिमा रगत वा हरियो पित्तयुक्त बान्ता नभएसम्म... तपाईंले चिन्ता लिनु पर्दैन। आशा छ मेरो जवाफ तपाईंको लागि उपयोगी थियो। म कुनै पनि समयमा मद्दत गर्न खुसी छु। थप स्पष्टीकरण र कुराकानी डाक्टर मा परामर्श स्वागत छ। यदि तपाइँसँग कुनै स्पष्टीकरण छैन भने, तपाइँ छलफल बन्द गर्न र जवाफ मूल्याङ्कन गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्य लाभको कामना। </s>

<s>[INST] मेरो दाहिने हात र पाखुरामा अहिले करिब तीन आँसु झरेको दुखाइ र सुन्निएको छ। यो आउँछ र जान्छ। तर दुई वर्षअघि छोरी जन्मेपछि झन् झन् खराब भएको छ । यो फेरि दुखिरहेको छ र मैले नोटिस गरेको छु कि जब म मेरो बायाँ छेउमा सुत्छु, यो झन्झट हुन्छ र दुख्छ जब म सास छोड्छु र म सास फेर्दा आराम लाग्छ। यो मेरो कुहिनो देखि मेरो औंठी र गुलाबी औंलाहरु सम्म छ। [/INST] नमस्ते च्याट डाक्टर फोरममा स्वागत छ। तपाईंले 3 वर्षदेखि दाहिने हातको कुहिनोदेखि तलसम्म झनझन महसुस गर्नु र दाहिने हातको सुन्निने, औंठी र गुलाबी औंलाहरूमा झन् बढी देखिनु भएको छ, जुन 2\u00a0 वर्षअघि बच्चा जन्मिएदेखि बढेको छ। यस्तो देखिन्छ कि यो ग्रीवा स्पन्डिलोसिस को कारण एक दबाव लक्षण हो। अन्य कारणहरू रक्तअल्पता, उच्च रक्तचाप वा मधुमेहको कारण न्यूरिटिस हुन्। म तपाईंलाई निदान र उपचारको लागि एक चिकित्सकसँग परामर्श गर्न सल्लाह दिन्छु, तपाईंले पुष्टिको लागि अन्य नियमित परीक्षणहरू बाहेक एमआरआई, ग्लुकोज सहिष्णुता परीक्षण, आदि प्राप्त गर्नुपर्ने हुन सक्छ। साथै, म तपाईंलाई केही आहार सिफारिसहरू पालना गर्न सल्लाह दिन्छु किनकि आलु, अन्य कन्द, टमाटर, नरिवल, कालीको फूल, अण्डा, माछा, समुद्री खानाहरू बढी नलिनुहोस् किनकि यसले दुखाइको थ्रेसहोल्ड बढाउने गर्दछ। सुत्दा तकिया नराख्नुहोस्। छिट्टै स्वास्थ्य लाभको कामना, र कल गर्नु भएकोमा धन्यवाद। </s>

<s>[INST] मैले केही महिनाअघि एमआरआई गरेको थिएँ । निदान मध्यम leukoencephalopathy संग पुरानो microvascular रोग थियो।; वेंट्रिकुलर प्रणाली अविस्मरणीय। मेरो न्यूरोलोजिस्टहरू उपचारमा अस्पष्ट थिए। MRI को कारण एक महत्वपूर्ण संज्ञानात्मक हानि को कारण थियो। झन् बिग्रँदै गएको देखिन्छ । तपाईको व्यावसायिक राय के छ र तपाई बिरामीलाई के सिफारिस गर्नुहुन्छ? [/INST] संज्ञानात्मक हानिको प्रकार निदान गर्न र त्यसपछि उपचार योजना बनाउन आवश्यक छ। संज्ञानात्मक डोमेनहरू लगभग छ प्रकार १ मा विभाजन गर्न सकिन्छ। मेमोरी2। भाषा ३. व्यक्तित्व 4. दृश्यस्थानीय 5. कार्यान्वयन र योजना6। प्रभाव हामीले मुख्यतया प्रभावित हुने डोमेनहरू कुन हो भनेर पत्ता लगाउन आवश्यक छ र त्यसपछि समग्र उपचार योजना बनाउनुहोस् यसमा भिटामिनको कमी थाइरोइड डिसफंक्शन, अन्तर्निहित अवसाद जस्ता सुधार गर्न सकिने कारकहरू खोजी समावेश छ र रगतको नियन्त्रण जस्ता अवस्थित भएमा हामीले जोखिम कारकहरूमा ध्यान दिनेछौं। दबाब, मधुमेह। उपचारमा च्याट डाक्टर समावेश छ। </s>

<s>[INST] नमस्ते, मेरो 14 वर्षको छोरो भर्खरै प्रयोगशालाहरू उच्च फिर्ता आयो। बिलिब्रुबिन अप्रत्यक्ष उच्च र कलेजो इन्जाइमहरू उच्च। उनी सुरुमा चक्कर आनाका लागि डा.कहाँ गएका थिए र यो पाइन्छ। के यो सम्बन्धित छ? डाक्टर ग्यास्ट्रो डाक्टरको खोजी गर्दै हुनुहुन्छ जसले बच्चाहरूलाई देख्नेछ? मैले अब के गर्नुपर्छ? [/INST] नमस्ते, मलाई थाहा छ कलेजोको इन्जाइमहरू कति उच्च छन्। यदि यो दुई गुणा भन्दा बढि बढ्यो र यदि अप्रत्यक्ष बिलिरुबिन धेरै बढ्यो भने, थप काम गर्न आवश्यक छ र हेपाटाइटिस भाइरल मार्कर जाँच गर्नुपर्छ। USG (अल्ट्रासोनोग्राफी) पेट स्क्यान पनि गर्नुपर्छ। रिपोर्ट अनुसार थप व्यवस्थापन योजना तय गरिएको छ। परीक्षणको लागि ग्यास्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टसँग परामर्श गर्नुहोस्। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s>

<s>[INST] करिब एक वर्षअघि म डा. छाती दुखाइको पुनरावृत्तिको लागि। मलाई यो बारम्बार थियो र मलाई लाग्यो कि यो पित्त थैली हुन सक्छ। म डा. धेरै पटक। तिनीहरूले धेरै परीक्षण गरे। EKG, छाती एक्सरे, र पित्त थैली अल्ट्रासाउन्ड। सबै जसमा ChatDoctore फिर्ता ठीक छ। डाक्टरले निर्णय गरे कि यो सायद मेरो छातीमा तानिएको मांसपेशी थियो। यो धेरै महिनाको लागि टाढा गए जस्तो देखिन्थ्यो र अब यो फिर्ता भयो। म धेरै हप्ता पहिले बिरामी थिएँ र साँच्चै नराम्रो खोकी थियो। मलाई एक पटक खोकी लाग्यो र यसले मेरो छातीमा मांसपेशी तान्यो र त्यसबेलादेखि यो ब्याकअप हुन थाल्यो। मलाई हिजो फेरि खोकी लाग्यो र यो फेरि तानियो। अब आज राती म यो साँच्चै खराब छ। यस्तो लाग्छ कि पीडा मेरो मुटुको अगाडि जान्छ र त्यसपछि मेरो काँधको ब्लेडमा पीडा हुन्छ। के तपाई यसलाई तानिएको मांसपेशी मात्र हो जस्तो लाग्छ। कहिलेकाहीँ यो धेरै तेज छ र कहिलेकाहीँ यो धेरै खराब छैन। धन्यवाद, Lindsey [/INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईंको इतिहास र विवरण अनुसार, मस्कुलोस्केलेटल दुखाइको सम्भावना बढी हुन्छ तर पहिले हृदयको छाती दुखाइलाई अस्वीकार गर्नु राम्रो हुन्छ। त्यसैले ECG र 2d इको गरौं। यदि दुवै सामान्य छन् भने हृदय रोगको चिन्ता लिनु पर्दैन। प्रभावित क्षेत्रहरूमा तातो पानी प्याड लागू गर्नुहोस्। पीडा निम्त्याउने आन्दोलनहरू बेवास्ता गर्नुहोस्। भारी तौल उठाउने र कडा व्यायाम नगर्नुहोस्। प्यारासिटामोल वा आइबुप्रोफेन जस्ता साधारण दुखाइ निवारक औषधि लिनुहोस्। चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाई यी सबै संग ठीक हुनुहुनेछ तर पहिले हृदय रोगहरु लाई अस्वीकार गर्नुहोस्। आशा छ मैले तपाईको जिज्ञासा हल गरेको छु। म तपाईंलाई थप मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। धन्यवाद। </s>

<s>[INST] मेरो दायाँ खुट्टामा आर्क क्षेत्रमा असुविधा छ जसले मलाई एरोबिक व्यायाम (बाउन्सिङ) बाट रोक्छ। मलाई विगतमा प्लान्टर्स फेसाइटिस भएको थियो तर अहिले त्यस्तो लाग्दैन। म दुई डाक्टरकहाँ गएको छु र एउटाले मलाई कोर्टिसोन शट दियो जुन साँच्चै दुख्यो र अर्कोले एक्सरे लियो र भन्यो कि केहि गलत छैन। यो धेरै निराशाजनक छ किनकि यसले मेरो काम गर्ने क्षमतालाई सीमित गर्दछ। हरेक दिन म डेस्कमा बस्दा यसले मलाई अप्ठ्यारो पारेको जस्तो लाग्दैन। सप्ताहन्तमा जब म दिनभर मेरो खुट्टामा हुन्छु यो दिनको अन्त्यमा धड्किन्छ। [/INST] प्रिय विरामी खुट्टाको चापमा दुखाइ भएमा र हिँड्दा बढेको कारणले खुट्टा समतल हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा खुट्टाको मध्य भागको सामान्य आर्क गुम्ने गर्छ। यो मोबाइल वा कठोर हुन सक्छ। निदान नैदानिक ​​​​परीक्षण र खुट्टाको पार्श्व एक्स-रे द्वारा पुष्टि गर्न सकिन्छ। उपचार मेडियल आर्क समर्थन संग जुत्ता हो। दुखाई कम गर्न को लागी तपाईले ट्याब डाइक्लोफेनेक सोडियम 50 मिलीग्राम दिनको दुई पटक लिन सक्नुहुन्छ। यदि एक्स-रे असामान्य छ भने कृपया आफ्नो वरपरको खुट्टा विशेषज्ञलाई सल्लाह दिनुहोस्। </s>

<s>[INST] शुभ प्रभात, जहिले पनि म नुहाउन वा नुहाउन बाहिर निस्कन्छु म छालामा रातो धब्बाहरू देख्छु, मेरो पछाडि, हातको ढाड आदि यी समय पछि फिक्का हुन्छन् र मूल छालाको रङमा फर्किन्छन् तर पहिलेको रातो भएको क्षेत्र हट्यो। धेरै सुख्खा यो के हो मलाई पानीमा एलर्जी छ? [/INST] नमस्ते। तपाईको इतिहासबाट यो अवस्था देखिन्छ जसलाई हामी \"एक्वापोनिक urticaria\" भन्छौं। यो सधैं आवश्यक छैन कि पानी अपराधी हो। यो पानी को शुद्धिकरण मा प्रयोग केहि रासायनिक प्रतिक्रिया को कारण हुन सक्छ। वा यो पानीको तापक्रम (धेरै चिसो वा धेरै तातो) हुन सक्छ जसले प्रतिक्रिया निम्त्याउँछ। यो एक धेरै सौम्य अवस्था हो। यस्तो प्रतिक्रिया देखा पर्दा तपाईंले एन्टिहिस्टामिन लिन सक्नुहुन्छ। तपाईं च्याट डाक्टरको लागि दैनिक मोइस्चराइजिंग लोशन पनि प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। सच्याउँदै </s>

<s>[INST] हे, मसँग लाइकेन प्लानस छ। मैले छाला विशेषज्ञसँग परामर्श गरें र प्रत्येक पटक दुई हप्ताको लागि दुई पटक कोस्टिकोस्टेरियोड्समा थिएँ, तर समस्या 3-4 हप्ता पछि फेरि सुरु भयो। मलाई धेरै साना दानाहरू पाउँछन् जुन पहिलो दुई दिनमा ध्यान नदिन्छन्। अब यसलाई फैलिनबाट कसरी रोक्ने ? साथै, मसँग एक वर्षभन्दा बढी समयदेखि प्याच गरिएको लाइकेन प्लानसको दुईवटा स्थायी रूपमा हटाउन सम्भव छ? [/INST] नमस्ते च्याट डाक्टर फोरममा स्वागत छ तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद लाइकेन योजनाहरू पुरानो अवस्था हो। पुनरावृत्ति लाइकेन योजनाहरूमा नियम जस्तै हो तपाईंले यसको लागि निरन्तर औषधि प्रयोग गर्न आवश्यक छ पहिले हामीले यसको कारण खोज्नुपर्छ, धेरैजसो अवस्थामा संक्रमण कारण हो, त्यसैले एक पटक हामी यसको उपचार गर्छौं, हामीसँग लाइकेन योजनाहरूमा राम्रो नियन्त्रण छ स्व-औषधि छाला विशेषज्ञसँग परामर्श लिनु राम्रो हुँदैन र मलाई आशा छ कि मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएँ। </s>

<s>[INST] मेरो श्रीमान् अल्जाइमर रोगले 65 वर्ष पुरानो हुनुहुन्छ। विडम्बनाको कुरा के छ भने, उनी ४ वर्षअघिसम्म पारिवारिक अभ्यासका डाक्टर थिए। हिजो उनको दाहिने आँखाले सताउन थाल्यो । ढक्कन, रिम र नेत्रगोलमा नै रातोपन। आज, मैले पलक पूर्ण रूपमा बन्द नभएको याद गरें। उसको मुस्कान बाङ्गो छ। उहाँ सुन्न, दुखाइ, आदि बारे मेरो प्रश्नहरूको जवाफ दिन असमर्थ हुनुहुन्छ। अल्जाइमर बाहेक उहाँ सधैं उत्कृष्ट स्वास्थ्य हुनुहुन्छ। उच्च रक्तचाप छैन। कम कोलेस्ट्रोल। बढेको प्रोस्ट्रेटको लागि मात्र RX लिनुहोस्। म कलाकारको रूपमा तालिम लिएको छु। धन्यवाद, के ई पीटरसन वुडबर्न, ओरेगन [/INST] नमस्ते Kay! म तपाईको प्रश्नलाई ध्यानपूर्वक पढ्छु र तपाईको चिन्ता बुझ्छु। मलाई लाग्छ कि तपाईको बुबालाई पेरिफेरल फेसियल पाल्सी हुन सक्छ, जुन धेरैजसो अवस्थामा भाइरल संक्रमणको कारणले हुन्छ वा कारण पत्ता लाग्दैन। यसबाहेक, म जान्न चाहन्छु कि उसलाई पहिले आफूलाई व्यक्त गर्न र प्रश्नहरूको जवाफ दिन समस्या थियो, अल्जाइमर रोगबाट, वा यो अनुहारको समस्याबाट सुरु भयो। के उहाँसँग अस्पष्ट बोली छ, वा उहाँ शब्दहरू व्यक्त गर्न सक्नुहुन्न? एक परिधीय अनुहार पक्षाघात मस्तिष्क स्टेम मा एक सम्भावित स्ट्रोक को कारण हुन सक्छ, तर यो व्यक्त गर्न कठिनाई संग सम्बन्धित छैन, केवल भाषण मा संलग्न मांसपेशिहरु को डिसफंक्शन को कारण अस्पष्ट बोली संग। पक्षाघात वा चक्कर लाग्ने जस्ता अन्य लक्षणहरू सम्भावित स्ट्रोकको अवस्थामा उपस्थित हुनेछन्। त्यसैले, म तपाईंलाई एक न्यूरोलोजिस्टसँग परामर्श गर्न सल्लाह दिन्छु, राम्रो शारीरिक परीक्षण गर्नुहोस्। यदि यो केवल एक परिधीय अनुहार पक्षाघात हो भने अन्य कुनै परीक्षाहरू आवश्यक पर्दैन, र यदि कुनै विरोधाभासहरू नभएको खण्डमा उसले केही हप्तासम्म स्टेरोइड र एन्टिभाइरल थेरापीको साथ उपचार प्रयास गर्न सक्छ। यदि अन्य लक्षणहरू छन् भने मस्तिष्कको एमआरआई सम्भावित स्ट्रोक बहिष्कार गर्न सहयोगी हुनेछ। आशा छ मद्दत भएको छ! च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद! अभिवादन! </s>

<s>[INST] म २३ वर्षकी महिला छु र म विवाहित छु, मेरो समस्या पिम्पल्स हो र विगत ३ वर्षदेखि भइरहेको छ...विगत १ वर्षदेखि इरिटोप क्रिम र केटो साबुन प्रयोग गरिरहेको छु तर अझै पनि पिम्पल र दागले पिडित छु...मलाई उपचार चाहिन्छ। [/INST] नमस्ते, पिम्पल जीवनशैलीको रोग र महानगरीय सहरको रोग बनेको छ...हामीले गाउँमा कमै देख्छौं। तर हाम्रो शरीरमा हार्मोनल गडबडीको कारण पनि हुन सक्छ, विशेष गरी यदि यो महिनावारी भन्दा २ दिन अघि बढ्छ भने। अनुहारमा मोइस्चराइजर क्रिम कहिल्यै प्रयोग नगर्नुहोस्। तैलीय साबुन पनि प्रयोग नगर्नुहोस्। विशिष्ट एन्टि एक्ने साबुन जस्तै Accela वा दशक एक्ने साबुन दिनको दुई पटक प्रयोग गर्नुहोस्। दिउँसो पिम्पलमा रेडियन्ट क्रिम प्रयोग गर्नुहोस् र राती पछ्याउनुहोस्। यसले तपाईंलाई धेरै मद्दत गर्न सक्छ। आजकल पिम्पलका लागि धेरै राम्रा ट्याब्लेटहरू उपलब्ध छन् तर छाला विशेषज्ञहरूको निरीक्षणमा मात्र लिनुपर्छ। तिनीहरू या त azithromycin वा isotretinoin ट्याब हुन सक्छन्। हर्मोनल पिम्पलको उपचार मौखिक गर्भनिरोधक चक्कीबाट गर्न सकिन्छ। तिनीहरू धेरै प्रभावकारी र सुरक्षित छन्। यी सबै लिनु अघि रगत परीक्षण आवश्यक छ। यसका साथै दिनमा १०-१२ गिलास पानी पिउनुपर्छ र राम्रो निद्रा लिनुपर्छ। सादर, च्याट डाक्टर। </s>

<s>[INST] नमस्ते डाक्टर म रणजीत हुँ.....वास्तवमा म ३ महिनाको डबरम्यान कुकुरको मालिक हुँ जब म त्योसँग खेल्दै थिएँ अनायास...मलाई कुकुरले टोक्यो मैले कुकुरलाई नियमित खोप लगाएको छु......मैले गरिन मेरो औंलाहरूमा कुनै घाउ भेटियो, मलाई खोप लगाउनु पर्ने कुनै समस्या छ [/INST] नमस्ते डाक्टर च्याटमा तपाईंको प्रश्न पोस्ट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। तपाईंको इतिहास हेर्दै, म तपाईंलाई बताउन चाहन्छु कि एन्टि रेबिज भ्याक्सिन केवल घाउहरूमा मात्र लिनु पर्छ जसमा कन्नटबन्सन हुन्छ। टाउको र घाँटी। तिम्रो BITE कुनै पनि त्यस्तो ग्रेडिङको हो जस्तो लाग्दैन। त्यसैले म तपाईंलाई आफ्नो कुकुरलाई १० दिनसम्म निरीक्षण गर्न सुझाव दिन्छु। यदि जनावरहरू मर्छन् भने, एन्टि रेबिज भ्याक्सिनले संकेत गरेको छ। यो रोगको परिक्षण पनि हुन्छ। ING लगभग शून्य जोखिम को रेबिज भाइरसबाट संक्रमित हुनु। यदि तपाईं अझै असहज वा शंकास्पद हुनुहुन्छ भने, तपाईं खोपको तालिका-0,7,14,28 र 90 तारिखमा बुस्टर डोजको साथ जान सक्नुहुन्छ। कुल पाँच डोजहरू। DCC स्ट्रेन-ह्युमन डिप्लोइड ईएलएल कल्चर भ्याक्सिनबाट बनेको भ्याक्सिन \" मात्र लिनु पर्छ। थप सहायताको लागि आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्। धन्यवाद। ख्याल राख्नुहोस्। </s>

<s>[INST] नमस्ते, म एउटी केटी हुँ र मलाई मेरो बुबाको लागि केही मद्दत चाहिन्छ। उहाँ बिरामी हुनुहुन्छ। मेरो बुबा अहिले जस्तो हुनुहुन्थ्यो। उहाँ हिंसक हुँदै हुनुहुन्छ। उहाँ कसैको कुरा सुन्नु हुन्न। मेरो बुबाको संयुक्त व्यापार छ। उहाँ नियमित रूपमा चरम सीमासम्म रक्सी पिउनुहुन्छ।हामीले उसलाई दिनहुँ नपिउनु भन्यौं तर यो दिन प्रतिदिन नियन्त्रण बाहिर हुँदै गइरहेको छ।उनी मेरो आमासँग बिहे गरेको २० वर्ष भयो तर यति वर्षपछि उसले कहिलेकाहीँ मेरी आमालाई पिट्छ।यो देख्न सक्दिन। .म होस्टेलमा बस्छु .तर मलाई मेरो आमाको लागि सधैं डर लाग्छ।म उनको हेरचाह गर्छु।हामीलाई के गर्ने थाहा छैन।कहिले हामी मर्न चाहन्छौं र कहिलेकाहीं हामी मेरो बुबालाई मार्न चाहन्छौं।तर हामीलाई थाहा छ यो समाधान होइन। त्यसोभए, यो प्रश्नको मुख्य उद्देश्य मेरो बुबालाई कसले नियन्त्रण गर्ने? कृपया मद्दत गर्नुहोस्।। [/INST] नमस्ते महोदया, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ, म पक्कै पनि तपाइँको चिन्ता र तपाइँको आमाहरूको पीडाको बारेमा चिन्ता बुझ्न सक्छु र तपाइँले उपलब्ध गराएको विवरणहरूको सहयोगमा तपाइँको बुबाको व्यवहार रक्सीको कारण हुन सक्छ भनेर निश्चित रूपमा भन्न सक्छु। म यो अल्कोहल प्रेरित मनोविकृतिको रूपमा निदान गर्न सक्छु, ताकि म तपाईंको बुबालाई सकेसम्म चाँडो उपचार गर्न सुझाव दिन सक्छु किनभने पहिले नै उहाँमा निश्चित लक्षणहरू हुन सक्छ कि यदि तपाईंले रक्सी नपिउनुभयो भने उहाँ सुत्न सक्नुहुन्न भन्ने कुरामा निर्भर हुन्थ्यो। , उसलाई केहि कम्पन, धड्कन, पदार्थ को अभाव मा पसिना हुनेछ त्यसैले यो तुरुन्तै काम गर्न राम्रो छ। आफ्नो मनोचिकित्सकसँग परामर्श गर्नुहोस् उसलाई पदार्थबाट डिटोक्सिफिकेशन गराउनुहोस्, यदि उनी माथिबाट पीडित छन् भने डाक्टर च्याट गर्नुहोस्। डिटक्सिफिकेशन सुरु गर्नुपर्छ </s>

<s>[INST] अवसाद र चिन्ता प्रश्न [/INST] नमस्ते, म औषधिको बारेमा तपाईंको चिन्ता बुझ्न सक्छु। बलियो पारिवारिक इतिहासलाई ध्यानमा राख्दै, च्याट डाक्टर। यस्तो रोग मधुमेह वा उच्च रक्तचाप जस्तै हो जुन औषधिले मात्र नियन्त्रण गर्न सकिन्छ, पूर्ण रूपमा निको हुँदैन। धेरैजसो समय रोग एपिसोडिक हुन्छ, त्यसैले तपाइँ एपिसोडको बीचमा राम्रो महसुस गर्नुहुन्छ र तपाइँ तपाइँको रोग नियन्त्रण गर्न सक्षम हुनुहुन्छ भन्ने महसुस गर्नुहुन्छ - तर अर्को पटक जब यो पुन: देखा पर्यो भने यो उपचार गर्न र प्रतिरोधी गर्न अझ बढी गाह्रो हुनेछ भनेर सम्झनुहोस्। निरन्तर चलिरहने औषधिले तपाईंलाई यस उतार-चढावबाट बचाउँछ र तपाईंको जीवनको गुणस्तरलाई सकेसम्म सामान्य बनाउन मद्दत गर्छ। औषधिहरू तपाईंको प्राकृतिक उत्पादनबाट विशिष्ट निकासी जस्तै हुन् जुन अन्य रसायनहरूको मात्रालाई बेवास्ता गर्दै जुन वर्तमान रोग सुधार गर्न आवश्यक पर्दैन। त्यसैले यो सधैं औषधि जारी राख्न सल्लाह दिइन्छ र यसको साथसाथै विशेषज्ञहरूबाट मनोचिकित्सा जारी राख्नुहोस्। मनोवैज्ञानिक रोगको नाम उल्लेख गर्नुको सट्टा हालको गडबडीहरू उल्लेख गर्दा थप व्यवस्थापन गर्न सल्लाह दिनु धेरै उपयोगी हुनेछ। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ। यदि तपाइँसँग छ भने तपाइँ कुनै पनि थप प्रश्न पोस्ट गर्न सक्नुहुन्छ। </s>

<s>[INST] नमस्ते Ithink मसँग यीस्ट इन्फेक्सन छ, bv संक्रमणको लागि एन्टिबोटिक्स लिएपछि र राम्रोसँग नतिजाको लागि पर्खनुहोस् यदि मसँग यो खमीर संक्रमण छ कि छैन भनेर जान्नको लागि काउन्टर प्रिस्क्रिप्शनमा छिट्टै लिनुहोस् किनभने icant यो सेतो कुटीज देखिने डिस्चार्ज ह्यान्डल गर्दछ। [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा पोस्ट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। योनि खमीर संक्रमण (योनि क्यान्डिडिआसिस) ले सेतो, पनीर जस्तै वा दही जस्तै स्राव निम्त्याउँछ। तपाईं सामयिक एन्टिफंगल पेसारी वा क्लोट्रिमाजोल युक्त योनि ट्याब्लेटहरू प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईं एक देखि तीन दिन को आहार पालन गर्न सक्नुहुन्छ। यदि संक्रमण गम्भीर छ भने, तपाईंले मौखिक रूपमा लिनको लागि फ्लुकोनाजोल युक्त एन्टिफंगल औषधिहरू थप्न सक्नुहुन्छ। आशा छ प्रदान गरिएको जानकारी उपयोगी हुनेछ। शुभकामना। </s>

<s>[INST] ठीक छ, मसँग लगभग 5 वर्ष पहिले बच्चाको जन्मदेखि 3 वटा फुटेका dics L4,L5 s1 छन् मलाई यो बताउनको लागि मसँग purturding डिस्कको छेउमा मेरो L4 n L5 को डिस्कको बीचमा मेरो कुचिनमा चीर छ र मेरो बाहिरी झिल्ली चर्किरहेको छ। । म सबै समय पछाडि पप आउट गर्छु र यसले स्प्यासमहरू सिर्जना गर्दछ म पहिलो दिनमा हिड्न सक्दिन म तिनीहरूलाई शट एन मेड्सको लागि एरमा जान्छु। 3 दिन पहिले मैले यसलाई बाहिर निकालें र अहिले मेरो करङ र पेटको तल्लो भाग छुँदा चोट लागेको महसुस भयो, त्यो के हुन सक्छ ?? [/INST] मैले तपाईको केसको अध्ययन गरेको छु र तपाईको हालको समस्या डिस्क समस्यासँग सम्बन्धित छैन। हुनसक्छ तपाईंले सुतिरहेको बेला वा कुनै घरायसी काम गर्दा वा डाक्टर च्याट गर्दा आफ्नो अगाडिको भागमा चोट लागेको हुनसक्छ। म तपाईंलाई रिब वरिपरि स्थानीय बरफ लागू गर्न सल्लाह दिन्छु। Diclofenac जेल पनि उपयोगी हुन सक्छ। यदि दुखाइ धेरै छ, र तपाईलाई आन्दोलनमा कठिनाइ भइरहेको छ भने तपाईले पनि पेनकिलर लिन सक्नुहुन्छ। यदि यी उपायहरू पछि तपाईंको दुखाइ जारी रह्यो भने तपाईंको छातीको एक्स-रे गर्न कुनै हानि छैन। </s>

<s>[INST] शुभ दिन, मेरो भाइको एसजीपीटी स्तर जाँच गरिएको छ र उसलाई दिनको दुई पटक ursofalk 250mg टोपी लिन सल्लाह दिइयो। यद्यपि, त्यसपछि उनको SGPT सामान्य गरिएको छैन। म सोध्न चाहन्छु कि कलेजोको औषधि नलिई पनि केही महिनामा उसको SGPT फेरि सामान्य गर्ने मौका छ? धन्यवाद। [/INST] नमस्ते प्रश्न सोध्नु भएकोमा धन्यवाद। तपाईंले सेप्टेम्बर उच्च हुनुको कारण बताउनुभएको छैन ... यो ट्याब्लेट दिनुभएकोले प्रायजसो भाइरल हेपाटाइटिसले जन्डिस हुनेछ। भाइरल मार्कर गरियो। यदि तपाईलाई हेपाटाइटिस ए वा हेपाटाइटिस ई छ भने चिन्ता लिनु पर्दैन। केहि दिन भित्र तपाई प्रायः निको हुनुहुनेछ र सेप्टेम्बर सामान्य हुनेछ। तर यदि तपाईलाई हेपाटाइटिस बी वा सी छ भने केहि दिन पछि भाइरल मार्कर अध्ययन दोहोर्याउनुहोस्। किनकि हेपाटाइटिस ए वा ईको तुलनामा क्रोनिक हेपाटाइटिस हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यदि तपाई हेपाटाइटिसको वाहक वा पुरानो केस हुनुहुन्छ भने सेप्टेम्बर घट्ने छैन। मुटुको समस्या पनि सेप्टेम्बरमा बढ्न सक्छ। त्यसैले यसलाई बेवास्ता गर्नुहोस्... कम बोसोयुक्त आहार लिनुहोस्। थप फलहरू। हरियो पातदार तरकारी। व्यायाम सकियो। यदि अवरोधक जन्डिस छ भने पूर्वको लागि जस्तै अवरोधक कारणको लागि सुधार आवश्यक हुन सक्छ। पित्त पत्थर। त्यसैले डाक्टर च्याट गर्नु भन्दा। ख्याल गर्नु होला। </s>

<s>[INST] मलाई छ वटा ढाडको शल्यक्रिया भएको कारण ढाड दुख्ने समस्या छ। अन्तिम L3,L4,L5;S1 को पूर्ववर्ती, पोस्टरियर फ्युजन हो। 10 वर्ष पहिले। मसँग एक भित्री पम्प छ जसले दैनिक 16mg मोर्फिन प्रदान गर्दछ। अब करिब चार हप्ता अघि मेरो दाहिने तिघ्रा सुन्न थाल्यो र लगभग दाँत दुखेको जस्तै दुख्न थाल्यो तर यदि मैले lt मा दबाब दिए भने यो दुखाइ हुन्छ। खुट्टाको औंला तल थिच्न वा माथि तान्न मनपर्छ। सूजन कम हुन्छ तर कहिल्यै हट्दैन। उसको तिघ्रा पनि स्पर्श गर्न कोमल छैन। कुनै पनि विचार [/INST] नमस्ते, तपाईंको संक्षिप्त इतिहास प्रदान गर्नुभएकोमा धन्यवाद। तपाईलाई सुन्निएको छ र विगतमा स्पाइनल फ्युजनको शल्यक्रिया पनि गरायो, यो त्यससँग पनि सम्बन्धित हुन सक्छ। भास्कुलर अपर्याप्तता पनि अगाडि हेर्नको लागि अर्को कारक हो। फिजिकल थेरापीको प्रयासले तपाईंलाई कोरको मांसपेशीहरू बलियो बनाउन मद्दत गर्दछ साथै तल्लो अंगहरू जसले सूजनलाई पनि कम गर्दछ। मेरो क्लिनिकल अभ्यासमा विगतको मेरुदण्डको शल्यक्रियाका त्यस्ता केसहरूले यस्तो समस्याको सामना गर्छन्, र तिनीहरूले शारीरिक थेरापीलाई राम्रोसँग प्रतिक्रिया दिन्छन् जे इन च्याट डाक्टर। </s>

<s>[INST] नमस्ते, मेरी श्रीमतीलाई TB पत्ता लागेको थियो र डाक्टरको प्रिस्क्रिप्शन अनुसार उनले AKT 4 प्रयोग गरिरहेकी छिन् र पाठ्यक्रम 10 दिन अघि मात्र सुरु भएको थियो। त्यसैले हामी AKT 4 पाठ्यक्रम प्रयोग गर्दा सेक्समा भाग लिन सक्छौं। र कृपया हामीलाई AKT 4 ट्याब्लेट कसरी प्रयोग गर्ने र यो एक स्ट्रिपको लागि प्रयोग गर्ने समय थाहा दिनुहोस्। [/INST] हो तपाईं सेक्स गर्न सक्नुहुन्छ। 2 महिनाको लागि ब्रेक बिना दैनिक नाश्ता गर्नु अघि एक पटक एक किट (सबै ट्याब्लेटहरू) लिनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले दुई महिना पछि औषधि कम गर्नुहुनेछ।पिसाब पहेंलो हुनेछ, चिन्ता नगर्नुहोस्। केही व्यक्तिहरूलाई बान्ता महसुस हुन्छ, तपाईंले औषधि खानु अघि एन्टि-इमेटिक ट्याब्लेट कोस्टल लिन सक्नुहुन्छ। यदि यो उपयुक्त छैन भने, खाना पछि पनि, एक-एक ट्याब्लेट लिन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंको आँखाको साथमा छैन भने, इन्जाइम परीक्षण गरियो, आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्। </s>

<s>[INST] नमस्ते राइन मेरो नाम माइकल हो र विगत केही दिनदेखि मैले मेरो हातको खाडल मुनिको दुखाइ अनुभव गरिरहेको छु + छातीको दुखाइ मैले सोचेँ कि यो फ्लू हो तर मैले पनि ऊर्जा गुमाउँदै छु शारीरिक थकान झन् झन् झन् झन् झन् बढ्दै गएको जस्तो लाग्छ मुट्ठी बनाउन गाह्रो हुन्छ मलाई लाग्छ कि म भोलि एरमा जानुपर्छ। तपाईलाई के लाग्छ धन्यवाद। [/INST] नमस्ते, दुबै काखमा दुखाइको सम्भावित कारणहरू सुन्निएको लिम्फ नोड्स, थकान, फोलिक्युलाइटिस, न्यूरोपैथी, प्ल्युरिटिक दुखाइ वा स्तन दुखाइ हुन्। थप परिक्षण नभएसम्म के हो भन्न गाह्रो छ । कार्डियक दुखाइ वा फाइब्रोमायल्जियाको लागि पनि जाँच गर्नुहोस्। Pregabalin ट्याब्लेट दैनिक एक पटक पाँच दिनको लागि प्रयोग गर्नुहोस्। ट्याब्लेट आकर्षण दिनको दुई पटक पाँच दिनको लागि प्रयोग गर्नुहोस्। यदि लक्षणहरू सुधार भएन भने, कृपया आफ्नो डाक्टरलाई सल्लाह दिनुहोस्। उसले जाँच गर्नेछ र तदनुसार उपचार गर्नेछ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s>

<s>[INST] मेरी आमा मानसिक रोगबाट पीडित हुनुहुन्छ। बिहेको १० महिनापछि १९ वर्षको उमेरमा सन् १९८७ मा सुरु भएको थियो । पहिलो लक्षण डर, निद्रा नलाग्ने थियो। उनलाई केन्द्रीय मनोचिकित्सा संस्थान, राँचीमा भर्ना गरिएको थियो। यो औषधि द्वारा नियन्त्रित - लिथियम कार्बोनेट, क्लोनाजेपाम। गम्भीर समस्याहरू 1989 र 1991 मा दुई पटक दोहोरिए। त्यस समयमा उनले प्रत्येक पटक 1 महिनाको लागि CIP मा भर्ना गर्नुपर्नेछ। मेरो जन्म (१९८९) पछि उनी १८ महिना सामान्य थिइन् । अर्को गर्भावस्थाको अवधिमा यो फेरि दोहोर्याउँछ। त्यस समयदेखि लिथोसन sr400 समय समयमा zapiz संग जारी छ। हालको समस्याले उनलाई चिन्ता, फिक्का मूड, मांसपेशी दुख्ने, भोक नलाग्ने महसुस हुन्छ। यति लामो समयसम्म औषधि खाँदा छिट्टै ज्यान गुमाउने उनको विचार छ । यो समस्या समाधान गर्न के गर्नुपर्ला सुझाब दिनुहोला । MBBS, Hons, MD(Psy), FIPS योग्यता भएका डाक्टरसँग हाल उपचार भइरहेको छ। डाक्टर हाम्रो घरबाट ३० किलोमिटर पर उपलब्ध छ र फोन सुझावको सुविधा पनि छ। मेरो आमाको चिन्ता र इच्छाको लागि मेरो बुबाले समय-समयमा धेरै डाक्टरहरू परिवर्तन गर्नुभयो, तर अन्तिममा यो माथिको डाक्टरमा जारी छ। [/INST] डिग्री बुझ्नुहोस् तपाईंको चिन्ताहरू तपाईंको विवरणहरू मार्फत गयो। म तपाईंलाई धेरै चिन्ता नगर्न सुझाव दिन्छु। तपाईंले आफ्नो आमाको कारणको लागि भ्रमण गर्नुहुने विशेषज्ञ एक योग्य मनोचिकित्सक हुनुहुन्छ यदि प्रमाणहरू सत्य छन्। एक योग्य मनोचिकित्सक तपाईको आमाको मानसिक विकारको लागि सही विशेषज्ञ हो। तर उनलाई मनोचिकित्सा र विश्राम पनि चाहिन्छ। औषधिले मात्रै मानसिक रोग निको हुन सक्दैन । जीवनशैली परिवर्तन, विचार संरचना र ढाँचामा परिवर्तन आवश्यक छ। मनोचिकित्सा सही उपचार प्रक्रिया हो, र यसले तपाईंलाई राम्रो परिणाम दिन्छ। आशा छ यो तपाइँको प्रश्न को जवाफ छ। यदि तपाईंलाई यस सम्बन्धमा मेरो थप मद्दत चाहिन्छ भने, कृपया सीधा प्रश्न पोस्ट गर्नुहोस्। कृपया सकेसम्म हरेक विवरण प्रदान गर्नुहोस्। म केही टेलरले बनाएको मनोचिकित्सा प्रविधिहरू सिकाउनेछु जुन धेरै मद्दतको हुनुपर्छ। म सधैं तपाईंको शंका हटाउन उपलब्ध छु। भाग्यले साथ दिओस्। </s>

<s>[INST] भर्खरै मेरो काखको मुनि छाला मुनि एक चौथाई आकारको गाँठो बनेको थियो र जब मैले यसलाई निचोल्दा पहेंलो तरल बाहिर निस्कियो र अब जब मैले यसलाई निचोर्दा पहेंलो तरल हल्का रूपमा बाहिर निस्कन्छ। कुनै पस छैन, केवल टिन्टेड तरल। जब म यसलाई समात्छु यो मेरो छाला मुनि ठूलो बोरा जस्तै लाग्छ। सिस्ट वा भित्री कपाल? [/INST] च्याट डाक्टरमा स्वागत छ।1। यसको कपाल कूप संक्रमण (कार्बनकल / फर अंकल) ब्याक्टेरिया संक्रमण। शेभ पछि सुरु भएको हुन सक्छ र राम्रो एन्टिसेप्टिक आफ्टर सेभ (सम्भावित कारण) प्रयोग नगरेको हुन सक्छ। ३.यसबीच यो निको नहुन्जेल दाढी नगर्नुहोस्, बरु ट्रिम गर्नुहोस्। किनकि यसले फेरि रिस उठाउनेछ र निको हुने प्रक्रियामा डल्लिनेछ।4। तपाईंले स्क्र्याच गर्नु हुँदैन, गाँठहरू कम्प्रेस गर्नु हुँदैन किनकि तपाईं केवल जटिलता र निको हुन ढिलाइ गर्दै हुनुहुन्छ।5। गाँठो निको भएन भने सानो चीरा र च्याट डाक्टर । 6. स्थानीय सरसफाइ कायम राख्नुहोस्, कुनै पनि जलन हुने कपडालाई निरन्तर रगड्नबाट जोगिनुहोस्, एन्टिसेप्टिक तरल पदार्थले बारम्बार सफा गर्नाले छिटो निको हुन मद्दत गर्दछ। भाग्यले साथ दिओस्। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। केहि सोध्नु छ? नहिचकिचाउनुहोस्। धन्यवाद। </s>

<s>[INST] मेरो क्लियोरसको माथिल्लो दायाँ छेउमा ठूलो पीडादायी गाँठो छ, यो धेरै पीडादायी छ र म हिँड्दा दुख्छ। मेरो कम्मरको दुबै छेउमा लिम्फ ग्रन्थी सुन्निएको छ, जुन धेरै कोमल छ, मैले आज बिहान पत्ता लगाएको थिएँ र गाँठो बढेको थियो। म धेरै चिन्तित छु। र पीडामा। कुनै पनि मद्दत महान हुनेछ। मलाई पिसाब गर्दा सिस्टिटस र दुखाइ पनि हुन्छ। [/INST] HI यो निश्चित रूप देखि क्लिटोरिस नजिक एक संक्रमित गाँठ हो र ग्रोइन मा माध्यमिक लिम्फ नोड वृद्धि को कारण हो। तपाईंले सिस्टाइटिस र जलन micturition मा पनि प्रभाव पार्ने भाग, STD को सम्भावना र एक उचित उपचार गर्न को लागी एक स्त्री रोग विशेषज्ञ संग परामर्श गर्नुपर्छ। कृपया तपाईंको स्त्री रोग विशेषज्ञले सल्लाह दिने सबै परीक्षणहरू पार गर्नुहोस् र भविष्यको लागि उचित हेरचाह गर्नुहोस् किनकि पूर्ण उपचारको लागि लामो उपचार आवश्यक हुन सक्छ। </s>

<s>[INST] नमस्ते, म एक चिन्तित 21 वर्षको हुँ जसलाई दुई हप्तादेखि सक्रिय रूपमा रक्तस्राव भइरहेको छ, मेरो रक्तस्रावसँगै क्र्याम्पहरू पनि छन्। म एक वर्षदेखि जन्म नियन्त्रण (इन्ट्रा-मास्कुलर) मा छु र यसले मेरो धेरैजसो महिनावारी रोक्न मद्दत गरेको छ। म चिन्तित छु किनभने यो मसँग कहिल्यै भएको छैन। म जान्न चाहन्छु के गलत हुन सक्छ। म द्रुत प्रतिक्रियाको धेरै प्रशंसा गर्नेछु। धन्यवाद। [/INST] नमस्ते, प्रश्नको लागि धन्यवाद। महिनावारीको अनियमितता गर्भनिरोधक विधिहरूमा हुने सामान्य समस्या हो। गर्भनिरोधकहरूले कहिलेकाहीं एमेनोरिया, ढिलो महिनावारी आदि निम्त्याउन सक्छ र यसले लामो समयसम्म रक्तस्राव पनि गराउन सक्छ। त्यसोभए तपाईले राम्रोसँग परामर्श लिनुहोस् र एक पटक जाँच गर्नुहोस्। यदि तपाईंको यन्त्र म्याद सकिने मितिमा पुग्दैछ भने यसलाई हटाउन राम्रो छ। यदि उपकरणलाई निरन्तरता दिने वा कुनै अन्य गर्भनिरोधक विधिमा स्विच गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग छलफल नगर्नुहोस्। ख्याल गर्नु होला। </s>

<s>[INST] नमस्ते, म 33 वर्षीया महिला मुटुको धड्कनबाट पीडित छु, मेरो मुटु दौडिरहेको मात्र होइन, मैले मेरो छातीको बायाँ तिर फड्किरहेको/ चलिरहेको देख्न सक्छु। मसँग दिनको धेरैजसो समय थेसिस एपिसोडहरू हुन्छन् र लगभग 2 महिनादेखि यो लक्षणबाट पीडित छु मलाई मेरो छातीको बायाँ छेउ र माथिल्लो पाखुरामा दुखाइ र असहजता पनि छ। मेरो लक्षण को कारण के हुन सक्छ। [/INST] प्रिय सुश्री, मुटुको धड्कन चिन्ता, अत्यधिक थकान, आदिसँग सम्बन्धित हुन सक्छ, तपाईको उमेरमा सामान्यतया केहि गम्भीर हुँदैन। सायद तपाईको दुखाइ तपाईको मेरुदण्डबाट आउँछ। म तपाईंलाई Ibuprofen 400 mg, दिनको तीन पटक, खाना पछि, यदि 5 दिनमा राम्रो महसुस गर्नुहुन्न भने, म तपाईंलाई आफ्नो कशेरुका जाँच गराउन सल्लाह दिन्छु। आशा छ म तपाईंलाई राम्रो स्वास्थ्य पोषण गर्न मद्दत गर्न सक्छु थप प्रश्नहरूको मामलामा सोध्न नहिचकिचाउनुहोस् </s>

<s>[INST] नमस्ते, के म अहिले तपाईंको स्वास्थ्य प्रश्नहरूको जवाफ दिन सक्छु? कृपया यहाँ आफ्नो प्रश्न टाइप गर्नुहोस्... म मेरो महिनावारीमा २ हप्ता ढिलो छु। मैले गर्भावस्था परीक्षण गरेको छु जुन नेगेटिभ देखाउँछ। मैले गत हप्ताको अन्त्यमा औषधि मेथाड्रोन लिएँ, र मलाई थाहा छ कि यदि म गर्भवती छु भने, यसले कस्तो प्रभाव पार्छ???? [/INST] नमस्ते। यसले गर्भावस्थालाई असर गर्न सक्छ तर धेरै पटक लिइयो भने मात्र, आशा छ। त्यसोभए मैले सिफारिस गरेको पहिलो कुरा तपाईलाई तपाईको अनदेखी डाक्टरलाई सूचित गर्न हो जसले तपाई गर्भवती हुनुहुन्छ भने सबै ठीक छ भनी सुनिश्चित गर्न र तपाईको बच्चा सामान्य छ भनेर बारम्बार निगरानी र पर्यवेक्षणको बारेमा जान्छन्। अहिलेको लागि, तनाव नगर्नुहोस्, स्वस्थ रहनुहोस् र असुरक्षित यौन सम्पर्कको मिति भन्दा कम्तिमा 2 हप्ता पछि, वा अब तपाइँको महिनावारी ढिलो भएको कारणले तपाइँको गर्भावस्था जाँच र पुष्टि गर्नुहोस्। हार्दिक शुभकामना । </s>

<s>[INST] नमस्ते, मसँग 114 को कम रगत प्लेटलेट गणना छ र कहिलेकाहीँ म बिहान जत्तिकै थकित छु, विशेष गरी चिसो वा फ्लूको समयमा म सुत्दा जत्तिकै थकित हुन्छु। साथै, मलाई स्लीप एपनिया परीक्षण पछि, रातको समयमा 11 मिनेटको लागि मेरो अक्सिजन स्तर साँच्चै कम छ र मेरो सास फेर्न रोकिएको छ भनेर भनिएको थियो। त्यसैले मेरो प्रश्न हो [/INST] आदरणीय महोदय, नमस्ते मैले तपाईको प्रश्नको मूल्याङ्कन गरें। थकान टिस्यु हाइपोक्सिया र कम अक्सिजन लेभलको सम्बन्धमा बढी हुन्छ किनभने प्लेटलेटहरू प्रभाव पार्ने कम हुँदैनन्।* आफ्नो दिनचर्यामा नियमित रूपमा दैनिक 30 मिनेट गहिरो सास फेर्न व्यायाम गर्नुहोस्। * राम्रो टिस्यु अक्सिजनको लागि ताजा हावामा हिंड्नुहोस्।* घरमा हल्का व्यायाम गर्नुहोस्। * धुम्रपान / रक्सी / दुरुपयोग पदार्थ सेवन नगर्नुहोस्। आशा छ कि यसले तपाइँलाई तपाइँको समस्या को लागी केहि वा अन्य तरिका मा मद्दत गर्दछ। च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा र मेरो जवाफ समीक्षा गर्नुभएकोमा धन्यवाद। आगामी दिनमा अक्सिजनको मात्राले भरिपूर्ण स्वस्थ जीवनको कामना गर्दछु। अलविदा ख्याल गर्नुस प्रिय । </s>

<s>[INST] हाई! डाक्टर। अहिले मेरो उमेर 26 छ। म मेरो उमेर 15 देखि अहिले सम्म हस्तमैथुन गर्दैछु। यस्तो हस्तमैथुनले मेरो जीवनमा खराबी आउनेछ अर्थात् विवाहपछि म मेरी श्रीमतीसँग राम्रोसँग सम्भोग गर्न सक्छु । यस्तो व्यवहारले मेरो जीवन बिगार्छ कि पर्दैन । यो गलत वा सही हो। कृपया मलाई जवाफ दिनुहोस्। [/INST] तपाईंको चिकित्सा प्रश्नको साथ च्याट डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुभएकोमा धन्यवाद। तपाईं चिन्तित हुनुहुन्छ कि हस्तमैथुनले तपाईंको वैवाहिक जीवन र यौन जीवनलाई असर गर्छ। हस्तमैथुन पुरुषले गर्ने सामान्य कुरा हो । अत्यधिक हस्तमैथुनले तपाईंको पार्टनरसँग यौन सम्बन्धमा कम रुचि ल्याउन सक्छ र खराब सम्बन्ध निम्त्याउन सक्छ। त्यसकारण, म सुझाव दिन्छु कि तपाइँ तपाइँको हस्तमैथुन कम गर्नुहोस् र तपाइँको श्रीमती र तपाइँको सम्बन्ध मा अधिक ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्। चिकित्सकीय रूपमा हस्तमैथुनले शुक्राणुको संख्या कम हुने र बाँझोपन निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईलाई आफ्नी श्रीमती गर्भवती हुन समस्या भइरहेको छ भने हस्तमैथुन कम गर्नाले तपाईको गर्भावस्थाको सम्भावना बढ्छ। आशा छ यो तपाइँको प्रश्न को जवाफ छ। कृपया हामीलाई आफ्नो चिकित्सा चिन्ता र प्रश्नहरूको साथ फेरि सम्पर्क गर्नुहोस् </s>

<s>[INST] मलाई मृगौलाको क्यान्सर भएको पत्ता लागेको थियो, मे 2014 र फेब्रुअरी 2015 मा मेरो दाहिने मृगौला र बायाँ एड्रेनल ग्रन्थी हटाइएको थियो, मैले मे 2014 देखि 3 मासिक जाँचहरू गरिसकेको छु र अहिलेसम्म मेरो शरीरमा कतै पनि क्यान्सरको लक्षण देखिएको छैन। म क्यानबेरामा मेरो हालको आवश्यकता ओन्कोलोजिस्टसँग खुसी छैन। र म अर्को अनुभवी मिर्गौला क्यान्सर विशेषज्ञ खोज्दैछु। तपाई कसलाई सिफारिस गर्नुहुन्छ। एहसान गाजी [/INST] नमस्ते सुसान। म बुझ्छु कि केहि समस्याहरूले तपाइँको असन्तुष्टिको कारण हुनुपर्छ। यद्यपि सार्वजनिक फोरम चिकित्सा वा नैतिक रूपमा हाम्रो तर्फबाट अर्को नाम सिफारिस गर्न सही छैन। यसैले मलाई लाग्दैन कि तपाईंले चाँडै आफ्नो जवाफ पाउनुहुनेछ। म सुझाव दिन्छु कि कुनै पनि ओन्कोलोजिस्टलाई निजी सन्देश यस्तो अवस्थाको लागि अधिक उपयुक्त हुनेछ। मैले क्यानबेरामा कसैलाई व्यक्तिगत रूपमा नचिनेकोले कुनै पनि नाम सुझाव दिन सक्दिन। </s>

<s>[INST] मलाई एलर्जी सुक्खा खोकी छ जुन म अब 2 महिनामा हटाउन सक्दिन। मेरो डाक्टरले मलाई एलर्जीको औषधि दिनुभयो तर यो एक दिन जान्छ र भोलिपल्ट फिर्ता आउँछ ... यदि म बाहिर जान्छु र हावा धेरै बलियो छ भने यसले मलाई तुरुन्तै पाउँछ ... आँखा पानी, घाँटी, नाक भरिएको। र जस्तै मेरो फोक्सोको माथि केहि छ ... डाक्टरले सोच्दछ कि यसको प्रकृति एलर्जी हो ... यदि मैले चर्चमा अलिकति गाउन खोज्छु, सेकेन्डमा मलाई खोकी लाग्छ ... प्रत्येक वर्ष उस्तै छ तर सामान्यतया यो जान्छ एक हप्ता वा सो भन्दा बढि... लगभग 6 महिना पहिले वसन्त सुरु हुनु भन्दा पहिले, मसँग छ। हावा नभएसम्म र दिन तातो नभएसम्म यो हट्ने कुनै संकेत छैन ... यदि यो 58 डिग्री भन्दा कम चिसो छ भने यो खराब हुन्छ। एडी 59 वर्षमा मधुमेहको अन्तिम 5 वर्षको सुरुवाती चरणहरू बाहेक खराब मद्दतको कुनै इतिहास छैन। [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा प्रश्न पोस्ट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। फोरम। साँच्चै म भन्न चाहन्छु कि तपाईं दमको एलर्जी ब्रोन्काइटिसको बिरामी हुनुहुन्छ। श्वासप्रश्वासको समयमा सिट्टी बज्ने आवाज, नाक बग्नु, आँखा रातो हुनु, घाँटी दुख्नु, नाक भरिनु, नाक बन्द हुनु सबै एलर्जी राइनाइटिसका लक्षण हुन् (माथि उल्लिखित दमको एलर्जी ब्रोन्काइटिस) र यो रोग पछि दम (ब्रोन्कियल) मा परिणत भएको माफ गर्नुहोला। )। यदि यस प्रकारका लक्षणहरू २-३ महिनाभन्दा बढी र तीन वर्षसम्म रहिरह्यो भने COPD (कन्जेस्टिभ अब्सट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिज) हुने सम्भावना बढी हुन्छ। त्यसैले कृपया केहि गलत हुनु अघि अग्रिम सचेत रहनुहोस्। रगत परीक्षण पूरा गर्नुहोस्, एक्स-रे छाती P A दृश्य। भाग्यले साथ दिओस् </s>

<s>[INST] नमस्ते मेरो नाम एरिका, विगत केही दिनदेखि हरेक रात सुत्दा मेरो मुटु साँच्चै छिटो धड्कन थाल्छ, जस्तै मलाई हार्ट अट्याक वा केहि। मेरो मुटु मेरो छाती बाहिर हाम फाल्ने जस्तो लाग्छ... म साँच्चै छिटो उफ्रन्छु र यो टाढा जान्छ !! म डराएको छु [/INST] नमस्ते एरिका, र च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद। मैले तपाईंको प्रश्न ध्यानपूर्वक पढेको छु र म तपाईंको चिन्ता बुझ्छु। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो कुनै गम्भीर कुरा होइन, र तपाईंसँग हृदय जोडिएको छैन। तपाईले वर्णन गर्नुभए अनुसार, मेरो विचार यो हो कि हामी ताल मुद्दाको साथ काम गरिरहेका छौं। कसैलाई विभिन्न कारणले छिटो र जम्पिङ मुटुको धड्कन महसुस हुन सक्छ। यो एक साइनस ट्याचिकार्डिया, एक सुप्रा वेंट्रिकुलर tachycardia वा हामी paroxysmal atrial fibrillation भनिन्छ हुन सक्छ। यो सबै ताल गडबडी हो, हृदयबाट उत्पन्न हुने विद्युतीय आवेगहरू जुन मिनेटमा १०० भन्दा बढी धड्कनहरू धड्कन्छन्, तिनीहरू आउन सक्छन्। मुटुको सामान्य साइनस लय हुन सक्छ वा यसलाई छोडेर अराजक तरिकाले काम गर्न सक्छ। यी सबै ताल समस्याहरूले तपाईंलाई सनसनी दिन्छ कि तपाईंको हृदय उफ्रिन्छ र छिटो दौडन्छ। तपाईलाई हृदयघात भएको छैन। हृदयको संलग्नता धेरै सुनेको छाती दुखाइ र विभिन्न जटिलताहरु संग प्रकट हुन्छ। तिम्रो त लयको समस्या मात्र हो। यदि म तपाईंको उपचार गर्ने डाक्टर हुँ भने, म तपाईंलाई एनिमिया, हाइपर थाइरोइडिज्म हेर्नको लागि रगतको नमूना जस्तै केही साधारण परीक्षाहरू गर्न सिफारिस गर्नेछु। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, इकोकार्डियोग्राफी र ताल प्रवृत्ति हेर्न एक होल्डर निगरानी। यी पछि हामी एक राम्रो दृश्य हुनेछ। चिन्ता नगर्नुहोस् किनभने यो केवल तनाव हुन सक्छ वा यदि यो एक ताल विकार हो भने तपाइँ यसलाई औषधि संग उपचार गर्न सक्नुहुन्छ। आशा छ म सहयोगी थिएँ। शुभेक्षा सहित। </s>

<s>[INST] नमस्ते मेरो घुँडा दुखेको हुनाले म तल झुक्दा वा माथि जाँदा एकदमै दुख्छ अहिले मेरो माथिल्लो खुट्टा दुखिरहेको छ र मेरो घुँडा सुन्निएको जस्तै मेरो घुँडा सुन्निएको छ र मेरो खुट्टाको घुँडाले मलाई कहिले पनि खुट्टामा समस्या नपर्न सक्छ म 37 वर्षको छु। [/INST] नमस्ते, यो OA घुँडाको प्रारम्भिक लक्षणहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। तपाईंले नियमित व्यायाम गर्न आवश्यक छ ताकि घुँडाको जोर्नी स्पेस कायम रहिरहोस् र घुँडाको कार्यहरू पूरा गर्न मांसपेशीहरूमा पर्याप्त शक्ति होस्। झरेको कारणले। व्यायामको अज्ञानता संगै यो प्रारम्भिक OA को लक्षण धेरै युवा पुस्ता मा उत्पन्न हुन्छ, र यो सामान्य छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। जय इन च्याट डाक्टर। </s>

<s>[INST] नमस्ते, म २७ वर्षकी महिला हुँ र तौल ६२ किलो छ। मलाई कहिल्यै कुनै ठूलो स्वास्थ्य समस्या भएको छैन। सात दिनअघि अचानक छाती दुख्ने र गहिरो सास फेर्न गाह्रो भयो। म सामान्यतया धेरै स्वस्थ छु तर पछिल्ला केही हप्ताहरूमा धेरै थाकेको महसुस गरेको छु र मेरो खुट्टाको मांसपेशिहरु विशेष गरी सबै समय दुखिरहेको थियो। मैले गत हप्ता मेरो जीपीलाई देखें जसले केही परीक्षणहरू गरे र मलाई दमको निदान गरे। यद्यपि मैले साल्बुटामोल पम्प धेरै प्रभावकारी पाएन। यसका अतिरिक्त मैले इनहेलर प्रयोग गरेपछि प्रायः वाकवाकी महसुस गरें त्यसैले विगत दुई दिनदेखि यसलाई प्रयोग नगरेको - मेरो श्वासप्रश्वासमा कुनै प्रतिकूल असर परेको छैन तर म अझै पनि सामान्य रूपमा अस्वस्थ महसुस गर्छु। कहिलेकाहीँ मलाई सुत्नु पर्छ किनकि म धेरै बिरामी र थकित महसुस गर्छु - सामान्यतया रातको समयमा। मैले गत हप्ता रगतको पूर्ण गणना गरेको थिएँ र परिणामहरू सबै सामान्य थिए। मलाई एक्जिमा पनि छ र केही महिनादेखि निरन्तर घाँटी दुखेको छ। मलाई कुनै पनि ग्रन्थी सुन्निएको छैन वा ज्वरो आएको छैन। कुनै पनि मद्दतको लागि अग्रिम धन्यवाद! फोलु [/INST] नमस्ते च्याट डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नु भएकोमा धन्यवाद.... तपाईंलाई दम भएको पत्ता लागेको छ... यसको पुष्टिको लागि पल्मोनरी फंक्शनल टेस्ट गरिएको छ।... आस्कुलटेशनले रोन्ची पत्ता लगाउनेछ... यहाँ दम पुष्टि भएमा अल्बुटेरोल पम्प SOS लिइयो भने... यदि प्रभावकारी छैन हामीले पूर्व प्लस बुडेसोनाइड कम डोज पम्प ... दैनिक एक पटक 200 मिलीग्राम सुरु गर्नुपर्छ ... इनहेलर उचित प्रविधि संग लिनु पर्छ। त्यसैले यो अस्पतालका कर्मचारीहरूबाट सिक्नुहोस् ... घाँटी दुखाइको लागि स्वाब कल्चरको लागि लिन सकिन्छ र उपयुक्त एन्टिबायोटिक दिइन्छ ... नियमित फलोअप आवश्यक छ .... आशा छ तपाईंको चिन्ता समाधान हुनेछ। आफ्नो ख्याल राख्नुहोस... च्याट डाक्टर। </s>

<s>[INST] नमस्ते, मेरो रक्तचाप हिजो लिइएको थियो र यो 103 माथि 78 थियो, मलाई यो समय कम छ तर केहि गर्न आवश्यक छैन, के यो सही छ? म पनि अलिकति थकित महसुस गर्छु र धेरै बिरामी महसुस गर्छु! आशा छ तपाईंले मद्दत गर्नुहुनेछ (मलाई भर्खरै एन्काइलोजिङ स्पन्डिलाइटिस भएको निदान गरिएको छ, म २८ वर्षकी महिला ५ फिट ५ तौल ६१.२ किलोग्राम छ।) [/INST] नमस्ते, हो, उहाँहरू सहि हुनुहुन्छ, तपाईंको रक्तचाप सामान्य छ। सामान्य रक्तचापको स्तर पनि व्यक्तिको उमेर, उचाइ, तौल र आनुवंशिक मेकअपमा निर्भर गर्दछ। कसै-कसैको तल्लो भागमा रक्तचाप हुन्छ तर उनीहरूको लागि यो सामान्य हुन्छ। तपाईको थकान कम रक्तचापको कारणले होइन तर सम्भवतः खर्च र मनोवैज्ञानिक कारणले हो। एउटा थाइरोइड परीक्षण गराउनुहोस्, र तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण नियमित व्यायाम हो। तपाईं दिनको एक पटक SYR Zirconia 2 चम्चा प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ, जुन भिटामिन पूरक हो। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। कुराकानी डाक्टर। </s>

<s>[INST] नमस्ते डाक्टर। म २९ छु, उचाई १६५ सेमी र तौल ९५ केजी। बिहे गरेको ४ वर्ष भइसक्यो र सन्तान छैन । मेरो इतिहास [/INST] प्रिय मुख्य, तौल घटाउने र मेटफर्मिन चक्रलाई नियमित गर्ने र ओभ्युलेसन पुनः सुरु गर्ने उत्तम उपचार हो र ५० देखि ७०% केसहरूमा सफल हुन्छ। तर ovulation गर्भावस्था ग्यारेन्टी गर्दैन। यसको लागि तपाईंले लगभग 25 देखि 30 केजी तौल घटाउनु पर्छ। यदि बन्द र GUI सँग ovulation इन्डक्सन सफल भएन भने ART र IVF बाट गर्भावस्थाको सम्भावना उत्तम हुन्छ। ART र IVF द्वारा गर्भवती हुन सम्भव छ। मोटोपनाले गर्भावस्थामा धेरै जटिलताहरू निम्त्याउँछ, त्यसैले तपाईंले तौल घटाउने प्रयास गर्नुपर्छ। </s>

<s>[INST] म r cinex र benadin मा छु किनकि मलाई मेरो घाँटी वरिपरि लिम्फ नोड टीबी भएको निदान गरिएको थियो। यो मेरो 8 औं महिना हो किनकि मैले औषधि खाइरहेको छु डाक्टरका अनुसार मैले 9 महिनाको औषधि खानु पर्छ त्यसैले 1 महिना मात्र बाँकी छ। म ७ हप्ताको गर्भवती छु र औषधि सेवनले मेरो बच्चालाई हानि गर्छ कि गर्दैन भनेर चिन्तित छु। त्यसैले सुझाव दिनुहोला [/INST] नमस्ते, मैले तपाइँको चिन्ता बुझेको छु र म तपाइँलाई उत्तम सम्भावित उपचार विकल्पहरू सुझाव दिनेछु। कृपया औषधिको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। ट्याब बेन्सन भिटामिन बी 6 को तयारी हो र आवश्यक भिटामिन हो। यो गर्भावस्थाको लागि उपयोगी छ र साथै कलेजोलाई Rifampicin मेटाबोलिज्मसँग लड्न मद्दत गर्दछ। दोस्रो, Rifampicin आफैमा गर्भावस्थाको लागि हानिकारक छ भनेर थाहा छैन। यो गर्भपतन वा भ्रूण विसंगतिहरूको जोखिम बढाउन थाहा छैन। Rifampicin को प्रयोगका फाइदाहरू जहिले पनि औषधिको प्रयोगको साथमा हुने जोखिमहरूलाई कम गर्छ। कृपया आफ्नो उपचार गर्ने डाक्टरसँग सम्पर्कमा रहनुहोस्, उपचारको पाठ्यक्रम कडाईका साथ पूरा गर्नुहोस्। एक स्वस्थ आहार र नियमित व्यायाम आहार को लागी रोज्नुहोस्। फोलिक एसिड र भिटामिन बी 12 पूरकहरूमा सुरु गर्नुहोस्। मलाई आशा छ कि यो जवाफले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। भगवानले तपाईलाई खुशीको बन्डलले आशिष् दिउन्। मलाई आशा छ कि यो जवाफले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। धन्यवाद। </s>

<s>[INST] मैले एडेरल (१८ महिना) लिन थालेदेखि मेरो मुखमा, जिब्रोमा, गाला भित्र, गिजामा क्यान्कर घाउहरू देखा परेको छ। तिनीहरू क्रूर रूपमा पीडादायी छन्। तर मेरो पनि तल्लो भागमा 4 बाहेक दाँत छैन र ती सडेका छन् म दाँत बनाउने प्रक्रियामा छु। साथै, म धेरै औषधिहरू खाइरहेको छु, एउटा लिरिकाको उच्च कार्य भएकोले- कृपया मलाई थाहा दिनुहोस् कि यी क्यान्करहरूको श्रेय के हो। [/INST] प्रिय महोदय/म्याडम, मुखमा क्यान्कर घाउ हुनुका धेरै कारणहरू छन्। यो हुन सक्छ, कम रोग प्रतिरोधक क्षमता, भारी औषधि, मौखिक गुहा को स्थानीय संक्रमण, तीव्र दाँत आदि सामान्यतया धेरै पीडादायी र संवेदनशील हुन्छन्। यसले मुखमा धेरै र्यालको स्राव पनि निम्त्याउँछ। म तपाईंलाई यो समस्याको लागि आफ्नो दन्त चिकित्सकलाई भेट्न सल्लाह दिन्छु, उहाँले तपाईंलाई राम्रो मार्गदर्शन गर्न सक्नुहुन्छ। अन्यथा, मेट्रो डीजी नामको मलमले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ। </s>

<s>[INST] कहिलेकाहीँ, वर्षमा ५ वा ६ पटक, सायद बढी, तल्लो ओठको देब्रे छेउको तल भाग सुन्न महसुस हुन्छ। मेरो चिउँडो सम्म तल सबै बाटो। यो कहिलेकाहीँ मेरो मुखको वरिपरि बायाँ तिर मात्र फैलिन्छ। त्यसपछि मेरो ओठ झर्न थाल्छ । सम्पूर्ण कुरा सामान्यतया 20-30 मिनेट सम्म रहन्छ तर ओठ र चिन को तल्लो बायाँ छेउमा प्रारम्भिक सुन्नता कहिलेकाहीँ एक वा दुई दिनको लागि जारी र बन्द रहन्छ। के भइरहेको छ जस्तो लाग्छ? [/INST] तपाईको प्रश्नको लागि धन्यवाद, म तपाईको प्रश्न मार्फत गएको छु। मुख र ओठ र चिउनी सुन्न हुनु भनेको आघातले स्नायुमा चोट लाग्नु वा सिस्ट, ट्युमर वा प्रभावित दाँतले स्नायुमा दबाबको कारण हुन सक्छ। मौखिक चिकित्सकसँग परामर्श गर्नुहोस् र यसलाई मूल्याङ्कन गर्नुहोस्। तपाईंले रेडियोग्राफ लिन आवश्यक छ कि कुनै पनि दाँत लागू गर्न दबाब वा कुनै सिस्ट वा ट्युमर लागू दबाब छ कि छैन भनेर हेर्न। यदि कुनै रोगविज्ञान छ भने, त्यसको उपचार गर्नुहोस्। यस बीचमा, तपाइँ स्नायु पुन: उत्पन्न गर्ने च्याट डाक्टर लिन सक्नुहुन्छ। यदि अवस्था सुधार भएन भने, त्यसपछि एक न्यूरोफिजिसियनलाई सल्लाह दिनुहोस्। मलाई आशा छ कि मेरो जवाफले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ, ख्याल राख्नुहोस्। </s>

<s>[INST] नमस्ते मेरी श्रीमतीलाई उसको भित्री बायाँ स्तनमा उनको छातीको बीचमा उनको सानो नरम गाँठो छ जुन तपाईले छुँदा दुख्छ। साथै, सास फेर्दा दुख्छ। उनी २६, ११५ पाउन्ड र अपेक्षाकृत स्वस्थ छिन्। यो एक दुखाइ हो जुन बन्द हुन्छ। हामी चिन्तित छौं तर यो उनको चक्र संग गर्न छ कि भनेर पनि सोचिरहेका छौं। सधैं उनको महिनावारी भन्दा केहि दिन अघि आउने देखिन्छ ... [/INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तिम्रो श्रीमतीको अवस्था र समस्या बुझ्न सक्छु। तपाईको इतिहास र विवरण अनुसार, मेरो विचारमा, उनको महिनावारीको समयमा हार्मोनल असंतुलनको कारणले स्तन गाँठो भएको छ। उनको स्तनको गाँठो र महिनावारीसँगको सम्बन्ध हार्मोनल लम्पको मात्र संकेत हो। त्यसैले हर्मोनल असन्तुलनलाई इन्कार गर्न स्त्री रोग विशेषज्ञसँग परामर्श लिनु राम्रो हुन्छ र हर्मोनको स्तरहरू गराइन्छ। यस्तो अवस्थामा हर्मोन थेरापी धेरै प्रभावकारी हुन्छ। स्तन गाँठोका अन्य कारणहरू जस्तै फाइब्रोएडेनोमा वा संक्रमणलाई इन्कार गर्न म्यामोग्राफी पनि गराउनुहोस्। आशा छ मैले तपाईको जिज्ञासा हल गरेको छु। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। धन्यवाद। </s>

<s>[INST] 2001 मा मेरो पित्त थैली निकाल्दा मलाई फ्याटी कलेजो भएको पत्ता लाग्यो। त्यसयता कहिलेकाहीं झाडापखाला बाहेक साँच्चै समस्या भएको छैन। भर्खरै मेरो कलेजोको इन्जाइम बढ्यो..बिलिरुबिन सामान्यसँग। Ggt 2000 भन्दा माथि थियो। मैले हिजो पेटको अल्ट्रासाउन्ड गराएँ, र म धेरै नर्भस छु। म रक्सी पिउने भएको छु, तर कहिले पनि बढी सोचेको छैन। रगतको काम गर्नु अघि मलाई कुनै लक्षण थिएन। के के भइरहेको छ मलाई भन्न सक्नुहुन्छ? मसँग धेरै औषधिहरू पनि छन्, र लागुऔषध दुरुपयोगको इतिहास छ... पटक्कै शुट गर्दैन। मैले तोकिए अनुसार महिनामा ४ वटा फरक-फरक ओपिएट्स लिइरहेको थिएँ। म हाल Subutex उपचारमा छु। यो उपचार २ वर्ष अघिदेखि सुरु भएदेखि मेरो स्वास्थ्य झन खराब भएको छ । म पूर्ण रूपमा असक्षम छु...मलाई यो महिना अभास्कुलर नेक्रोसिसको निदानको लागि पुरस्कृत गरिएको थियो। [/INST] नमस्ते, एलिभेटेड कलेजो इन्जाइमहरू अत्यधिक मदिरा सेवन, अटोइम्यून डिसअर्डर, ग्लुटेन सेन्सेटिभिटी वा Celiac रोगको कारणले गर्दा गम्भीर कलेजोको सूजन, अल्कोहल, मोटोपना, केही औषधिहरू जस्तै Tylenol, statins, गैर-फ्याटी अल्कोहल कलेजो रोग, CMV वा। कलेजोको क्यान्सर। भुटेको खानेकुरा, रातो मासु, मदिरा, चिनीमा काटेर खाने, सेतो पिठो नखाने । ओखर, एभोकाडो, जैतुनको तेल, सूर्यमुखीको बीउ, टोफु र सागसब्जी लिनुहोस्, जंक फूडबाट टाढा रहनुहोस्। लत छ भने टाढा रहनुहोस्। शारीरिक रूपमा जाँच गर्नुहोस्, सबै कलेजो कार्य परीक्षणहरू र अन्य रक्त कसरतहरू प्राप्त गर्नुहोस्। तपाईंले इमेजिङ परीक्षण र बायोप्सी पनि गराउनुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंको उपचार पत्ता लागेको रोगविज्ञानमा निर्भर हुनेछ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s>

<s>[INST] नमस्ते, म २३ वर्षको भएँ र म र मेरो श्रीमान् दुई वर्षदेखि गर्भधारण गर्ने प्रयास गरिरहेका छौं। लगभग एक वर्ष पछि म GYNO हेर्न गएँ र उहाँले मलाई 6 महिनाको लागि fertomid प्रयोग गर्न निलम्बन गर्नुभयो। मैले यसलाई उसले भने अनुसार प्रयोग गरे र 6 महिना पछि, म अझै गर्भवती थिइन। म अब 4 महिनाको लागि fertomid बन्द छु र सबै 4 महिना मेरो चक्र 35 दिन लामो थियो, तर यो महिना मेरो महिना ढिलो भयो? मलाई परीक्षण गर्न धेरै डर लाग्छ... यदि म गर्भवती छैन भने त्यहाँ केहि गलत छ। कृपया सहयोग गर्नुहोस् [/INST] नमस्ते र प्रश्नको लागि धन्यवाद, प्रजनन उमेरका महिलाहरूमा महिनावारी छुटेको वा ढिलो हुनुको सबैभन्दा सामान्य कारण गर्भावस्था हो। असामान्य चक्र भएका केही महिलाहरूमा यो पत्ता लगाउन गाह्रो हुन सक्छ। राम्रो गर्भावस्था परीक्षण गर्दै, रगत बिटा च्याट डाक्टर परीक्षण वा कहिलेकाहीँ प्रसूति अल्ट्रासाउन्ड उपयोगी हुन सक्छ। यो डिम्बग्रंथि सिस्ट जस्तै रोग को अन्य कारणहरु को सम्बन्ध मा अन्य अन्तरदृष्टि प्रदान मा एक थप लाभ हुन सक्छ। तपाईंको बांझपन विशेषज्ञसँग भेटघाट सार्थक छ। धन्यवाद र शुभकामना, लुचुओ, एमडी। </s>