text
stringlengths 295
4.96k
|
|---|
<s>[INST] नमस्ते, मलाई मेरो छातीको बीचमा तीव्र पीडा हुन्छ जब मैले मेरा हातहरू एक निश्चित तरिकाले सार्दा, ड्राइभिङ दुख्छ, मेरो नाक दुख्छ, र हाँस्दा। म केहि पाउनको लागि मेरो रिब पिंजरा सार्न सक्दिन। म ER मा गएँ र मलाई मेरो मुटु ठीक छ भनिएको थियो, र यो तानिएको मांसपेशी हुन सक्छ। दुखाइको स्तरको कारण म शंकास्पद छु। यदि तपाईलाई यो साँच्चै तानिएको मांसपेशी हो भन्ने बारे कुनै सल्लाह छ र यदि यो हो भने म कसरी राम्रो हुन सक्छु? तपाईंको समयको लागि धन्यवाद।क्रिस्टिना [/INST] हिपुल्ड मांसपेशी/वा मांसपेशी समात्नु वा स्थानीय ऐंठन दुखाइको कारण हुन सक्छ। इन्ट्रो थोरासिक प्रेसरमा वृद्धि हुने कुनै पनि गतिविधि जस्तै हाच्छिउँ, हाँस्ने आदिले दुखाइ बढाउन सक्छ। यदि तपाईलाई पेनकिलरबाट एलर्जी नभएको खण्डमा कम्तिमा हप्तामा दुई पटक स्थानीय मांसपेशी आराम गर्ने कार्य (जस्तै फ्लेक्सियन मिस्टर) सहितको दुखाइ निवारक औषधिहरू लिन सक्नुहुन्छ। (डाइक्लोफेनेक जेल) जस्ता स्थानीय दुखाइ कम गर्ने जेलले पनि दुखाइ कम गर्छ। गहिरो सास फेर्ने अभ्यास अभ्यास गर्नुहोस्, वा प्रोत्साहन स्पाइरोमेट्री, वा राम्रो स्वैच्छिक खोकी, यी मानोमिटरहरूले बिस्तारै दुखाइ कम गर्नेछ। सबै राम्रो ख्याल राख्नुहोस्। </s> |
<s>[INST] म 40 वर्षको भएँ र मेरो पहिलो बच्चा जन्माउने प्रयास गर्दैछु। मैले करिब ४ हप्तादेखि गर्भधारण गर्ने प्रयास गरिरहेकी छु र केही दिन अघि मात्रै, मैले बायाँ छेउको पेट दुखाइको अनुभव गरिरहेको छु। पिसाब गर्न थालेपछि मेरो पेट दुख्छ र भुइँमा बस्दा दुख्छ। यसको अर्थ के हो र यसको कारण के हो? यसले मेरो बच्चा जन्माउने सम्भावनालाई असर गर्छ? [/INST] नमस्ते यो च्याट डाक्टर हो। तपाईंलाई मद्दत गर्ने अवसरको लागि धन्यवाद। तपाईंले बसिरहँदा र पिसाब गर्दा बायाँ तर्फको पेट दुख्ने गरेको बताउनुभएको छ, त्यसैले यो या त बायाँ मृगौला वा युरेटेरिक स्टोन वा गम्भीर यूटीआईको कारणले हुन सक्छ तर निष्कर्षमा पुग्नको लागि कृपया निम्न विवरणहरू उपलब्ध गराउनुहोस्। </s> |
<s>[INST] अर्को के जाँच गर्न। फेब्रुअरीमा भएको एउटा भावनात्मक घटनादेखि मेरो छाती दुखेको छ, धेरै दुखाइ छ। दुखाइहरू तनावबाट उत्प्रेरित हुँदैनन्, किनकि तिनीहरू रातमा बढी हुन्छन् र स्थितिले फरक पार्दैन (बस्नु वा सुत्नु)। तिनीहरू मेरो पछाडि र मेरो देब्रे हातको तलतिर गएका छन् र मेरो औंला र बीचको औंलाहरू र मेरो नाडीमा ट्विङ्ग गर्नका लागि। यो दमसँग सम्बन्धित छ भन्ने सोच्नु अघि मैले मेरो इनहेलरहरू लिएको छु, कुनै प्रभाव छैन। मैले 10 दिनसम्म एन्टिबायोटिक लिएको छु किनभने डाक्टरहरूले यो ब्रोन्काइटिस हो भनेर सोचेका थिए, कुनै प्रभाव छैन। मेरो रक्तचाप बढेको थियो (160-158/102 -98) त्यसैले मलाई मद्दतको लागि एटेनोलोल 50 मिलीग्राममा राखिएको छ। म १२ वर्षदेखि उच्च कोलेस्ट्रोलसँग लडिरहेको छु र हालै त्यसको लागि स्टेटिन (जोकोर २० एमजी) खाएको छु। मलाई मेरो प्रयोगशालाको नतिजा र मेरो कलेजोको इन्जाइमहरू उच्च रहेको उल्लेख गरिएको छ तर ठीक छ भनिएको छ? मैले राम्रो EKG, राम्रो तनाव परीक्षण (7 मेटहरू बिना कुनै समस्यामा पुगिसके) र कार्डियक क्याथ क्लियर गरेको छु तर 2 हप्ता अघि क्याथ भएदेखि, मलाई अझै पनि छाती दुख्छ तर ती छिटो र लगभग जप जस्तै छन्। मेरो डायाफ्राम मेरो मुटु/छातीमा ठोक्किएको जस्तो महसुस गर्न सक्छ र छिटो जान्छ। सप्ताहन्तमा मसँग एक पङ्क्तिमा 3 zaps को 2 सेट छ, पल्स जस्तै। र बिहीबार अघिल्लो बिहीबार मैले मेरो छातीको केन्द्र क्षेत्रको केन्द्र/बायाँ भागमा 12 वटा ट्यापहरू राखेको थिए जहाँ पहिलो चार ट्यापहरू सबैभन्दा बलियो महसुस गरे तर चौथो ज्याप पहिलो चारमध्ये सबैभन्दा बलियो भएको थियो, त्यसपछि प्रत्येक फिक्का भयो तर मैले सबैमा 12 गनेको थिएँ। (के त्यो क्लस्टर हुनेछ?) मैले प्रिलोसेक ओटीसी पनि कोसिस गरेको छु कि यो ईर्टबर्नसँग सम्बन्धित छ कि भनेर हेर्नको लागि तर त्यसले पनि कुनै प्रभाव पारेन। के यो Printzmetal को एनजाइना हुन सक्छ? [/INST] पक्कै पनि यो प्राइमवल एनजाइना हुन सक्छ। तपाईको रक्तचापको लागि एटेनोलोल लिनुको सट्टा तपाईले क्याल्सियम च्यानल ब्लकर जस्तै डिल्टियाजेम वा निफेडिपाइन लिनु पर्छ, त्यसैले यसले उच्च रक्तचापको ख्याल राख्न सक्छ र यदि यो प्राइमवल प्रकारको हो भने एनजाइना समाधान गर्न सक्छ। तपाईंले एपिसोडको समयमा ECG गराउने प्रयास गर्नुपर्छ। यदि यो बारम्बार एपिसोड हो भने, तपाइँ एपिसोडहरूसँग सम्बन्धित ECG परिवर्तनहरू पत्ता लगाउन होल्डर निगरानीको साथ अगाडि बढ्न सक्नुहुन्छ। </s> |
<s>[INST] नमस्ते, मेरो माथिल्लो काखमा गहिरो, कडा चल्ने गाँठ छ। मलाई यो झन्डै एक वर्ष भइसक्यो, तर मेरो पाखुराको तलको लाइनमा गाँठोबाट पीडा हुन थालेको छ, साथै गाँठो भएको क्षेत्रमा केही असहजता महसुस भएको छ। असुविधा अहिले र बारम्बार छ, सधैं होइन। अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानले भर्खरै रक्त नलीहरू देखायो। यो के हुन सक्छ र मैले जवाफ प्राप्त गर्न लाग्नु पर्छ? [/INST] हो यो चिन्तित हुनु पर्ने कुनै पनि कुरालाई इन्कार गर्न धेरै विचारहरू लिनु उपयुक्त हुन्छ। हातको खाडलमा वेलिङ जे पनि हुन सक्छ तर सर्जन र चिकित्सकको भ्रमणले उपचार गर्नुपर्ने कुनै पनि रोगको रोगविज्ञानलाई अस्वीकार गर्नुपर्छ। अल्ट्रासाउन्डको प्रकाशमा यसलाई शल्यचिकित्सकद्वारा जाँच गर्नुहोस्। यदि आकार वा दुखाइ बढ्यो भने तुरुन्तै केहि गर्न आवश्यक छैन। अन्यथा यो एक्लै छोड्न सकिन्छ। </s> |
<s>[INST] म समे महर, मेरो एमआरआई रिपोर्ट अनुसार २९ वर्षकी महिला हुँ, म डिस्क डिसिकेशन L4-5 र L5-S1 पीडित छु। L4-5 र L5-S1 को स्तरमा न्यूनतम डिस्क bulges। लम्बर स्पाइनमा प्रारम्भिक अपक्षयी परिवर्तनहरू। मैले धेरै औषधि प्रयोग गरेको छु र फिजियो थेरापी पनि लिएको छु। तर कहिल्यै राहत पाएन। म शल्यक्रिया गर्न चाहन्न। [/INST] नमस्ते, प्रोलाप्स्ड डिस्कको लागि रूढिवादी उपचारको सन्दर्भमा, यी केहि चीजहरू छन् जुन तपाईंले पालन गर्नुपर्छ।1। अगाडि झुक्नु र भारोत्तोलन नगर्नुहोस्।2। कडा ओछ्यानमा सुत्नुहोस् र सधैं पछाडिको सहारा लिएर सीधा बस्नुहोस्।3। दिनको समयमा लुम्बोसेक्रल बेल्ट प्रयोग गर्नुहोस्। प्रभावित भागमा तातो फोमेन्टेशन दिनुहोस्।5। डाइक्लोफेनेक जेल लगाउनुहोस् र भागमा मसाज गर्नुहोस्।6। स्पाइनल एक्स्टेन्सन अभ्यासहरू सहनीय रूपमा गर्नुहोस्।7। gabapentin र nortriptyline लिनुहोस्। कुनै पनि राम्रो मांसपेशी आराम लिनुहोस्। यी सबै 1 महिनाको लागि प्रयास गर्नुहोस् र अझै पनि तपाईंको दुखाइ कम छैन भने शल्यक्रिया बाहेक अर्को विकल्प छैन। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s> |
<s>[INST] नमस्ते महोदय, मेरो 7 वर्षकी छोरीलाई टाउको दुख्ने / ज्वरो आउने / पेट दुख्ने लक्षण छ। उनको हालको बिल-रुबिन स्तर ०.६........ के यी जन्डिसका लक्षण हुन्? उनको 24 घण्टा पिसाब आउटपुट धेरै कम छ लगभग 80ml पहेँलो रङ यद्यपि उनको आँखा र अनुहार पहेंलो देखिदैन। धन्यवाद र अभिवादन। अनिल भारत [/INST] नमस्ते... यी जन्डिसका लक्षण होइनन्। यो केवल एक केंद्रित मूत्र जस्तै देखिन्छ। यी रिपोर्टहरूको आधारमा - तपाईंले चिन्ता गर्नुपर्दैन कि तपाईंको बच्चालाई जन्डिस भएको छ। म तपाईलाई जन्डिसका रातो झण्डा चिन्हहरू सुझाव दिन्छु - 1. आँखा/छाला र हत्केला र नङहरूको पहेँलो रङ्ग।2। भोकको पूर्ण हानि।3। पूर्ण रूपमा [फिलो रंगको वा सेतो दिसा र धेरै उच्च रंगको पिसाब।4। बदलिएको संवेदी वा चेतना वा दौरा। यदि माथिका लक्षणहरू त्यहाँ छैनन् भने तपाईंले चिन्ता गर्नुपर्दैन। यसबाहेक, सीरम बिलिरुबिन 3 वा 4 भन्दा बढी मात्र क्लिनिकल जन्डिसको सुझाव हो। सादर - </s> |
<s>[INST] नमस्ते मलाई लाग्छ मेरो बुद्धिको दाँत मध्ये एकमा संक्रमण छ, मलाई लाग्छ यसलाई पेरिकोरोनाइटिस भनिन्छ? मेरो दाँत धेरै समयको लागि प्रभावित भएको छ तर दुखाइको रूपमा यो अहिलेसम्म महसुस गरेको सबैभन्दा खराब हो। मसँग यो तान्न वा एन्टिबायोटिक लिनको लागि यो समयमा बीमा छैन। मैले के जान्न आवश्यक छ कि एन्टिबायोटिकहरू यस प्रकारको संक्रमणहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ, र के त्यहाँ म तिनीहरूलाई आवश्यक पर्ने मद्दतको लागि महँगो डकको यात्रा र अपमानजनक बिल बिना प्राप्त गर्न सक्छु? [/INST] नमस्कार र च्याट डाक्टरमा स्वागत छ, हामीलाई लेख्नु भएकोमा धन्यवाद। प्रभावित दाँतबाट दुखाइको सबैभन्दा सामान्य कारण अपमानजनक दाँत (पेरिटोनिटिस) माथि ढाकिएको नरम ऊतकमा सूजन हो, प्रायः दाँतको नरम टिश्यु ठाउँमा खानाको असर र/वा प्रभावित दाँतलाई ढाक्ने नरम तन्तुमा टोकेको चोटले गर्दा हुन्छ। दाँत, माथिल्लो दाँत द्वारा। तपाईको तेस्रो दाल मुखमा फुट्ने टाढाको सम्भाव्यता भएकोले (हड्डीले ढाकिएको र फुट्ने ठाउँ नभएकोले) दुखाइ जस्ता लक्षण बारम्बार देखा पर्न सक्छ। तेस्रो दाँतले चुम्बन (चबाउने) वा अवरोध कायम राख्नको लागि कुनै कार्य गर्दैन, त्यसैले यसले समस्या निम्त्याउन थालेपछि दाँत निकाल्नु सधैं राम्रो हुन्छ। अनुभवी शल्यचिकित्सकको हातमा तपाईंको प्रभावित दाँत सजिलैसँग निकाल्न सकिन्छ धेरै समस्याहरू बिना। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना... </s> |
<s>[INST] नमस्ते मेरी श्रीमती 32 वर्ष 6 वर्ष देखि थाइरोइड समस्या छ हिजो हामीले उसलाई फेरि जाँच गर्यौं र फेला पार्यौं- t3 78ng/ml ref range 60 - 200ng t4 6.3 ug 4.4 - 11.6 ug tsh 3.4 0.39 - 5.5 सबै सामान्य दायरामा तर हामीले उनको कलेजो पनि गर्यौं। प्रकार्य परीक्षण र परिणामहरू कुल बिलीरुबिन 0.9 मिलीग्राम रेफ दायरा 0.2 - 1.2 प्रत्यक्ष बिलीरुबिन 0.3mg 0.2 - 0.3 अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन 0.6mg 0.0 - 0.7 SGOT 52 IU/L 0 - 46 IU/L IU/L 0 - 46 IU/L SGUPT - 0kPHOS4 - 0.3mg 258 कुल प्रोटीन 7.6 GM 6.5 - 8.5 GM अल्ब्युमिन 4.5 GM 3.5 - 5.5 GM 3.1 GM 2.3 - 3.5 A/G अनुपात 1 [/INST] नमस्ते कलेजोमा इन्जाइम उच्च हुनुका विभिन्न कारणहरू भए तापनि सबैभन्दा सामान्य कारणहरू हुन् मधुमेह, मोटोपना, उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, मदिरा सेवन, धेरै मिठाई र जंक फूडको प्रयोग, जडिबुटी औषधिको प्रयोग, एन्टिबायोटिक, एन्टी सिजर औषधि आदि, विभिन्न प्रकारका हेपाटाइटिस आदि मधुमेह, लिपिड प्रोफाइल, अल्ट्रासाउन्ड पेटको लागि परीक्षण गर्नुहोस्। यदि माथिको परीक्षणहरूमा कुनै असामान्यता फेला पर्यो भने, यसलाई सुधार गर्नुहोस्। यदि यी अनुसन्धानमा कुनै असामान्यता भेटिएन भने तौल घटाएर, मिठाई र जंक फूडबाट जोगिन र नियमित व्यायाम गर्ने र ताजा फलफूल र हरियो सागसब्जी लिएर आफ्नो जीवनशैली परिवर्तन गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। ८ हप्तासम्म यसो गर्नुहोस् र आफ्नो कलेजोको इन्जाइम जाँच गर्नुहोस्। यदि तिनीहरू अझै उच्च छन् भने, त्यसपछि सीटी पेट, कलेजो बायोप्सी र हेपाटाइटिस मार्करहरूको परीक्षणको लागि जानुहोस् र ग्यास्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टसँग परामर्श गर्नुहोस्। धन्यवाद </s> |
<s>[INST] मलाई साँच्चै नराम्रो एलर्जी छ र गत हप्ताको लागि म एलर्जीको भाग लिन कोशिस गर्दैछु, तर अब म यो जे भए पनि हल्लाउन सक्दिन। म गाढा पहेंलो फेल्ममा अलिकति रगतको साथ खोक्दै छु र मेरो छाती अलि कसिलो छ। मेरो साइनस गुहामा डरिनेज निरन्तर छ। मैले के गर्नुपर्छ? के तपाई मलाई हिड्दा निमोनिया हुन सक्छ जस्तो लाग्छ? कृपया मद्दत गर्नुहोस् म धेरै असहज छु। [/INST] नमस्ते च्याट डाक्टरमा स्वागत छ... यहाँको इतिहास अनुसार तपाईलाई ब्रोन्काइटिस वा निमोनिया जस्तो ब्याक्टेरियाको संक्रमण हुन सक्छ... ढिलो नगरी पल्मोनोलोजिस्टसँग परामर्श लिनुहोस्... तपाईको श्रवण र रक्तचाप जाँच पनि गर्न आवश्यक छ... छातीको एक्स-रे पछि कारण खारेज गर्न गरियो। ब्रोन्काइटिस भएमा त्यसको गम्भीरता पत्ता लगाउन स्पाइरोमेट्री पनि... त्यसपछि सेफुरोक्सिम २०० मिलीग्रामको ट्याब्लेट वा लेभोफ्लोक्सासिन जस्ता एन्टिबायोटिक ७ दिनसम्म उपचार गर्नुपर्छ... स्वस्थ र सन्तुलित आहार लिनुपर्छ। यदि बानी छ भने धुम्रपान त्याग्नुहोस्। त्यसपछि थप कामको लागि आवश्यक भएमा स्पुटम साइटोलोजी गर्न सकिन्छ। ख्याल गर्नुहोस् आशा छ तपाईको चिन्ता समाधान हुनेछ </s> |
<s>[INST] मेरी छोरी गत हप्ता रुघाखोकी, ज्वरो र खोकीको लागि अग्मेन्टिनमा थिइन्...अहिले उसलाई कब्जियत छ र धेरै पहेंलो दिसा छ...उसको खोकी र नाकबाट बग्ने पनि दोहोरिएको छ.. उसको दिसाको रंगलाई लिएर चिन्तित छु..के यो हुन सक्छ एन्टिबायोटिक को? मेरी छोरी २ वर्षकी छिन्.... [/INST] फलोअपको लागि धन्यवाद। पखालालाई बढाएर सामान्यतया प्रतिकूल प्रभाव पार्छ, केही एन्टिबायोटिक्सले पाठ्यक्रमको अन्त्यमा कब्जियत दिन सक्छ। तपाईं समान 1 क्याप्सुल 1 पटक 1 महिना जस्तै प्रोबायोटिक थप्न प्रयास गर्नुहोस्। आहारमा सुधार गर्नुहोस् - तेल, गाजर र चुकंदरको जुसमा उमालेको चुकन्दरको जरा, थप्नुहोस्, ताजा दाली, टमाटरको सूप, चुकन्दरको जरा र बन्दाकोबी, स्याउको रूपमा फलफूल, विम्बटोल, स्याउको टुक्रा सूर्यमुखी तेल। यदि कुनै पनि कुराले काम गरिरहेको छैन भने तपाईलाई ल्याक्टुलोज-डुफालकसँग रेचक औषधि दिन आवश्यक पर्दैन, तपाईले राति अघि १ चम्चाबाट सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। म तपाईलाई छिटो निको होस् भन्ने कामना गर्दछु शुभकामना डाक्टर। </s> |
<s>[INST] म ५४ वर्षकी महिला हुँ। मेरो 10 औं रिब मा भाँचिएको छ मेरो chiro भ्रमण मा एक समायोजन को कारण। म पेटमा पल्टिएको थिएँ, मेरो पछाडिको बीचको भाग तल धकेलेर समायोजन गरिएको थियो। मैले मेरो बायाँ स्तन सुन्निएको देखेको छु। के यो सामान्य हो? मसँग स्तन प्रत्यारोपण छ। धन्यवाद, Tammie [/INST] च्याट डाक्टरमा स्वागत छ, मैले तपाईंको प्रश्न बुझेको छु र तपाईंको चिन्ता बुझेको छु। करङमा चोट लाग्दा देब्रे स्तनमा पनि चोट लागेको हुनसक्छ । यसको उपचार आराम र एनाल्जेसिक जस्तै आइबुप्रोफेन हो। तपाईंले क्लिनिकल जाँचको लागि चिकित्सकलाई भेट्न आवश्यक छ। तपाईं यसको बारेमा आफ्नो उपचार गर्ने डाक्टरसँग छलफल गर्न सक्नुहुन्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि तपाइँसँग थप प्रश्नहरू छन् भने हामीलाई लेख्न नहिचकिचाउनुहोस्। म तपाईंलाई मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। ख्याल गर्नु होला। </s> |
<s>[INST] मैले भर्खरै ब्रोन्काइटिस पाएको छु। मैले पछिल्लो २ हप्तामा धेरै खोकी थिइन, तर २ हप्तादेखि मलाई ब्रोन्काइटिस भएको थियो, खोकी हिंस्रक थियो। मेरो डायाफ्राम अझै पनि मलाई हाछ्युँ गर्दा वा खोक्दा कसैले यसमा बरफ टाँसेको जस्तो लाग्छ। यो पहिले भन्दा राम्रो छ, तर यो गएको छैन। के मैले यसलाई च्यातें वा विस्थापित गरें? हिंस्रक खोकीले वास्तवमा यसलाई कसरी चोट पुर्याउँछ र पूर्ण रूपमा निको हुन कति समय लाग्छ? जाहिर छ यो 2 हप्ता भन्दा बढी लाग्न गइरहेको छ, तर तपाईं कति लामो अनुमान गर्नुहुन्छ? धन्यवाद, [/INST] तपाईको प्रश्न सोध्नु भएकोमा धन्यबाद तपाईले तपाईको समस्यालाई पूर्णतया बुझ्न सक्नुहुन्छ यदि तपाईले धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने तपाईले ब्रोन्काइटिसलाई पूर्ण रूपमा हटाउन धुम्रपान छोड्नु पर्छ, दोस्रो गम्भीर खोकीले डायाफ्रामलाई चोट पुर्याउन सक्दैन तर हो यसले फ्र्याक्चर र न्यूमोथोराक्समा निम्त्याउन सक्छ। आत्तिनु पर्दैन तपाईंले दुखाइको लागि प्यारासिटामोल 500 SOS जस्ता केही दुखाइ निवारकहरू लिन सक्नुहुन्छ। तपाईंले गर्न सक्ने सबै भन्दा राम्रो भनेको छातीको एक्स-रे गराउनु हो जसले सबै सम्भावित कारणहरूलाई अस्वीकार गर्नेछ। तर मेरो विचारमा यो सामान्य जस्तो देखिन्छ। दुखाइ जुन पक्कै एक वा दुई हप्तामा जान्छ। धन्यवाद अझै पनि शंका मा तपाईं थप सोध्न सक्नुहुन्छ </s> |
<s>[INST] करिब एक महिना अघि मेरो पिसाबमा रगत आएको थियो जुन गएको थियो । मैले पिसाब गर्दा रगतको थक्का र/वा टिस्यु जस्तो देखिने देख्छु। मलाई मेरो लिंगको टुप्पोमा पनि दुखाइ भइरहेको छ जुन म धेरै बेर बस्दा र हिँड्दा वा केही उठाउँदा खराब हुन्छ। [/INST] पिसाबमा हेलोब्लड (हेमेटुरिया) UTI, genito-urinary calculus, tumor आदि को कारणले हुन सक्छ। यो तपाईको केसमा जेनिटोरिनरी क्याल्कुलसको कारणले हुन सक्छ किनभने तपाईसँग सम्बन्धित दुखाइ छ। तपाईंलाई क्लिनिकल मूल्याङ्कन र केही अनुसन्धानहरू आवश्यक पर्न सक्छ। अनुसन्धानमा नियमित होलोग्राम, अनियमित रक्त शर्करा, मृगौला कार्य परीक्षण, मूत्र RE/ME र PUB को अल्ट्रासाउन्ड समावेश छ। PUB क्षेत्रको अल्ट्रासाउन्ड धेरै महत्त्वपूर्ण छ, र यसले धेरै कारणहरू बहिष्कार गर्न सक्छ। पेटको सीटी स्क्यान मूल्याङ्कन पछि गर्न सकिन्छ। उचित उपचार निष्कर्षमा निर्भर गर्दछ। चाँडै स्वास्थ्यलाभ लिनू। टेक केयर च्याट डाक्टर। </s> |
<s>[INST] नमस्ते, कृपया मलाई सोरायसिसको लागि कुनै निश्चित शट उपचार बताउन सक्नुहुन्छ। यो सबै मेरो कपालमा छ र मेरो निधारको एक भाग पनि छोपिएको छ। मेरो आँखामा एउटा सानो प्याच छ जुन निधारमा जस्तो नराम्रो देखिदैन। साथै, यो मेरो कानमा, मेरो घाँटीको पछाडि र मेरो क्लीभेजमा पनि छ। कृपया मलाई के लागू गर्ने र के गर्ने भनेर कसैले बताउन सक्नुहुन्छ। म २२ वर्षको भएकोले कुनै पनि स्टेरियोड क्रिमहरू प्रयोग गर्न चाहन्न र आफूलाई गडबड गर्न चाहन्न। धन्यवाद [/INST] नमस्ते तपाईको प्रश्नको जवाफ दिन पाउँदा खुसी हुनेछु। सोरायसिसको लागि कुनै निश्चित शट उपचार छैन। सोरायसिसको उपचारमा गैर-स्टेरोइडल दृष्टिकोणहरू समावेश छन् जसलाई समावेश गरिएका क्षेत्रहरूमा लागू गर्नुपर्छ। Tacrolimus एक एंटी-इन्फ्लेमेटरी हो जसले सूजन कम गर्न मद्दत गर्दछ। यो लागू गर्न सुरक्षित छ। अर्को लागू गरिएको क्रिमहरूमा युरिया, मोइस्चराइजिङ कारकहरू र एमी लाख अनुप्रयोगहरू समावेश छन्। धन्यवाद र ख्याल राख्नुहोस् </s> |
<s>[INST] थ्यान्क्सगिभिङको एक हप्तापछि म मेरो ड्राइभवेमा खसेको थिएँ। जलिरहेको अवस्था महसुस भयो। मेरो खुट्टामा र यसमा तौल राख्न सक्षम थिएन। यो धेरै पीडादायी थियो। भोलिपल्ट म हिड्न सक्थे तर। अलिकति दुखाइ र सूजन बिना छैन i. घुँडा र। यो जारी छ। मैले यसलाई र्याप गर्ने निर्णय गरे र घुँडाको कोष्ठक थियो कि मलाई डाक्टरलाई भेट्न जानु आवश्यक छ? [/INST] नमस्ते। च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। म तपाईंको प्रश्नमा गएको छु र तपाईंको चिन्ताहरू बुझ्न सक्छु। तपाइको गुनासो अनुसार एक्कासी घुमाउरो भएर उक्त क्षेत्रको नरम तन्तुहरु सुन्निने र दुखाई र सुन्निने कारणले खुट्टा मोचिएको देखिन्छ । तपाईं हिड्न सक्षम हुनुहुन्छ, त्यहाँ कुनै हड्डी भाँचिएको जस्तो देखिदैन र हल्का दुखाइ र सूजन असामान्य छैन, र तपाईंले यसको बारेमा चिन्ता गर्नुपर्दैन। तपाईं खुट्टा माथि कूल कम्प्रेसहरू लागू गर्न सक्नुहुन्छ। यसमा एनाल्जेसिक र मांसपेशी आराम गर्ने जेल लगाउनुहोस् र घुँडा ब्रेस राख्नुहोस्। सुतिरहेको बेला तपाईं आफ्नो खुट्टा पनि माथि उठाउन सक्नुहुन्छ। तपाईं आइबुप्रोफेन जस्तै एन्टि-इन्फ्लेमेटरी पेनकिलर पनि लिन सक्नुहुन्छ। अत्यधिक हिड्ने र तनावबाट बच्नुहोस्। यदि एक हप्तामा यो समाधान भएन भने अर्थोपेडिकसँग परामर्श लिनुहोस् र मूल्याङ्कन गर्नुहोस्। आशा छ यो जानकारीले मद्दत गर्दछ। धन्यवाद र अभिवादन। कुराकानी डाक्टर। </s> |
<s>[INST] मलाई ३९ वर्षको उमेरदेखि काखमा गाँठो लागेको छ। म अहिले ५४ वर्षको भएँ। म त्यतिबेला रगत पातलो भएको अवस्थामा थिएँ, र रगत परीक्षणको ब्याट्री भएको थियो। सुसमाचार यो हो कि तिनीहरूले मेरो रगतमा केहि गलत पाएनन्। यद्यपि म डाक्टरको सिफारिस अनुसार बच्चालाई एस्पिरिन दिनहुँ खान्छु। म कहिलेकाहीँ सोच्दछु कि यदि मेरो फोक्सो वा मुटुमा क्लट यात्रा गर्ने जोखिम छ। [/INST] च्याट डाक्टरमा स्वागत छ।1। इतिहासले सुझाव दिन्छ कि यो लिपोमा (फ्याट सेल सामग्री मास घाव) हुन सक्छ किनभने लामो समयसम्म र दुखाइ कम हुन्छ, कुनै महत्त्वपूर्ण वृद्धि हुँदैन। 2. अर्को सम्भावित कारण सिस्टिक संरचना हुन सक्छ, दुखाइ पनि कम देखिन सक्छ र लामो समयसम्म रहन सक्छ, अन्तमा लिम्फ नोडल रोगविज्ञानलाई अस्वीकार गर्न सकिँदैन।3। यस अवस्थामा म घाव / गाँठो र यसको प्रकृति (सिस्टिक, ठोस, भास्कुलर) र यसको सबै विस्तारको मूल्याङ्कन गर्न सकिन्छ भनेर मूल्यांकन गर्न अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान सिफारिस गर्दछु। 4. त्यहाँ जोखिम हुन सक्छ - त्यसैले तपाईंको उपचार गर्ने डाक्टरले तपाईंलाई दैनिक आधारमा एस्पिरिनमा राखेको छ।5। त्यसैले अर्को पटक डाक्टरलाई भेट्दा स्क्यान गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। एक FNAC - घाव को कोशिकाहरू जान्न मद्दत गर्नेछ (फाइन सुई एस्पिरेशन साइटोलोजी) शुभकामना। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। केहि सोध्नु छ? नहिचकिचाउनुहोस्। धन्यवाद। </s> |
<s>[INST] नमस्ते! म गर्भावस्थाको छैठौं महिनामा छु, र खराब खोकीबाट पीडित छु (घाँटी दुखाइ र ज्वरोबाट सुरु भयो)। मेरो डाक्टरले Azibact 250 (Azithromycine नुन) मह/गार्गल/स्टीम इत्यादिको साथ सिफारिस गरेको छ, तर केहि पनि मद्दत गर्दैन। म यस चरणमा एन्टिबायोटिक्स लिने बारे पनि चिन्तित छु। सल्लाह सुझाब दिनु होला। [/INST] नमस्ते र म आशा गर्छु कि आज म तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छु। Azithromycin एक एन्टिबायोटिक हो जुन गर्भावस्थामा सबै बिन्दुहरूमा प्रयोग गर्न सुरक्षित छ। यद्यपि, तपाइँका लक्षणहरू घाँटी दुख्नेबाट खोकीमा परिवर्तन भएकोले तपाइँका लक्षणहरू ब्याक्टेरियाको संक्रमणको कारणले हुने सम्भावना छैन। यद्यपि, निश्चित प्रकारका निमोनियाको एजिथ्रोमाइसिनद्वारा उपचार गर्न सकिन्छ। त्यसैले म सुझाव दिन्छु कि तपाइँ तपाइँको डाक्टरले तोके अनुसार औषधि लिनुहोस् किनभने यो तपाइँको बच्चाको लागि सुरक्षित छ, र तपाइँलाई भाइरल रोग मात्र छ भने चोट लाग्दैन। निश्चित रूपमा च्याट डाक्टर जस्तै रूढ़िवादी उपचार जारी राख्नुहोस्। गर्भावस्थाको समयमा ओभर-द-काउन्टर खोकी दमन गर्ने औषधिहरू लिनु पनि सुरक्षित छ। मलाई आशा छ कि म आज तपाईको प्रश्नको पर्याप्त उत्तर दिन सक्षम भएँ, र मेरो सल्लाह उपयोगी थियो। बाँकी गर्भावस्थाको साथमा शुभकामना, र म आशा गर्दछु कि तपाईं राम्रो महसुस गर्नुहुन्छ, </s> |
<s>[INST] मेरो श्रीमान्लाई मधुमेह भएको र मृगौला बिग्रिएको धेरैजसो लक्षणहरू छन्। उहाँ डाक्टरकहाँ जानुहुने छैन त्यसैले हामीले पढेका र सिकेका कुराहरूमा हामीले सक्दो प्रयास गरिरहेका छौं। उहाँ 6 फिट र 200 पाउन्ड हुनुहुन्छ। हामीलाई थाहा छ कि व्यायाम र आहार धेरै महत्त्वपूर्ण छन्। क्षतिग्रस्त मृगौलालाई मद्दत गर्न हामीले गर्न सक्ने केही छ? [/INST] नमस्ते प्रश्नको लागि धन्यवाद। तपाईंको श्रीमान्लाई मधुमेह भएको र मधुमेह नेफ्रोप्याथीका कारण मिर्गौलामा क्षति पुगेको तथ्यको आधारमा। डायबेटिक नेफ्रोप्याथी एक पुरानो मृगौला रोग हो जसमा शरीरमा विभिन्न मेटाबोलिक परिवर्तनहरूमा शारीरिक परिवर्तनहरू हुन्छन् र योग्य नेफ्रोलोजिस्टसँग परामर्श बिना र आफ्नो मृगौला कार्य मूल्याङ्कन गर्न रगत परीक्षण गरेर राम्ररी अनुसन्धान नगरी घरमा उपचार गर्न सकिँदैन। यस्ता बिरामीको घरमै ट्रायल र गल्ती गरेर उपचार गर्नु हानिकारक र जोखिमपूर्ण हुन्छ र कुनै पनि सहयोगको सट्टा उसको मृगौलामा थप क्षति हुन सक्छ। उहाँलाई योग्य नेफ्रोलोजिस्टसँग परामर्श गरी अनुसन्धान गर्न र वैज्ञानिक दृष्टिकोणबाट थप उपचार गर्न मनाउन सुझाव दिन्छु। कुराकानी डाक्टर। </s> |
<s>[INST] मलाई धेरैजसो रिस उठ्छ । सायद विच्छेद भयो। म क्रस गर्दा वा क्रोधित हुँदा मेरो पेट एकदमै बिरामी हुन्छ। मैले बुझिन, साना साना कुराहरूले मलाई साँच्चै दुखी बनायो। म हराएको महसुस गर्छु र मेरो वरपर कोही पनि मलाई समर्थन गर्दैन। मेरो मंगेतर भन्छिन् कि म धेरै स्ट्रंग छु, मलाई लाग्दैन कि उसले मेरो कुरा सुनेको छ र यसले मलाई थप निराश तुल्याउँछ। मैले सुनेको महसुस गर्दिन र म यी भावनाहरू जारी गर्न सक्दिन। म के गर्न वा गर्न सक्छु ?? [/INST] डिग्री बुझ्नुहोस् तपाईको चिन्ता तपाईको विवरण मार्फत गयो। दिइएको लक्षणहरूबाट, म स्पष्ट रूपमा कम आत्म-विश्वास र कम आत्म-सम्मान देख्न सक्छु। कारण थाहा पाउनुपर्छ। के तपाईं थप आशा गर्दै हुनुहुन्छ? के तपाईं आफ्नो मूल्य भन्दा बढी आशा गर्दै हुनुहुन्छ? यदि तपाईं औसत हुनुहुन्छ र 90% स्कोर गर्ने आशा गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई निराश हुन सक्छ। तपाईलाई मन नपर्ने काम गर्ने प्रयास गर्दा पनि तपाईलाई निराश बनाउन सक्छ। यी निराशाहरूले तपाईलाई रिस उठाउँछन् र तपाई स्वतः छोटो स्वभावको बन्नुहुनेछ। कृपया तपाईं र तपाईंको क्षमताहरू बुझ्नुहोस्। सोही अनुसार कारबाही होस् । तपाईलाई कम नठान्नुहोस्। आफ्नो भित्रका समस्याहरू हेर्ने प्रयास नगर्नुहोस्। जीवनमा निराशाले यी लक्षणहरू सिर्जना गर्दछ र यी क्षणिक हुन्। तपाईं एक महिना भित्र यी हटाउन सक्षम हुनुपर्छ। यदि तपाइँ मेरो सेवाहरू थप चाहनुहुन्छ भने, कृपया मलाई यो वेबसाइटमा सीधा प्रश्न पोस्ट गर्नुहोस्। आशा छ यो तपाइँको प्रश्न को जवाफ छ। थप स्पष्टीकरणको लागि उपलब्ध छ। भाग्यले साथ दिओस्। </s> |
<s>[INST] गत वर्ष, मेरो खुट्टाको आर्चमा मेरो खुट्टाको तल्लो भागमा सानो काटिएको थियो, दुर्भाग्यवश मलाई साइटमा MSRA स्टेफ इन्फेक्सन भयो, डाक्टरले यसलाई खोलेर काट्नुपर्यो, मलाई एन्टिबायोटिक (अत्यन्तै कडा) भ्यान्कोमाइसिन लगाइयो। मलाई लाग्छ.. जे होस्, स्टाफ गयो, तर घाउको भाग पानीको कारण \"पसिना\" पूरै निको हुँदैन? त्यसबाट बाहिर। त्यहाँ कुनै संक्रमण छैन, र छाला लगभग पूरै निको हुन्छ, तर निको छालाको मुनिको आर्द्रता निर्माणको कारण यो धेरै चाँडै बन्द हुन्छ। पीडादायी छैन, यसलाई ड्रेसिङ गरिराख्नु साँच्चै कष्टप्रद, ट्रिपल एन्टिबायोटिक क्रीम, र म यसलाई हिबिक्लेन्सले हरेक दिन धुन्छु किनभने म Staph सँग अर्को मुठभेडमा जान चाहन्न ... म कसरी यो चीज एक पटक र सबैको लागि निको पार्न सक्छु? ? मसँग नट एलर्जी बाहेक अन्य कुनै अनिवार्य चिकित्सा अवस्था छैन। [/INST] नमस्ते प्रिय, मैले तपाईको चिन्ता पढेको र बुझेको छु। म च्याट डाक्टर हुँ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ तपाईंको चिन्ताको जवाफ दिँदै। MRSA वा methicillin प्रतिरोधी staphylococcus aureus यसको प्रतिरोधी को लागी परिचित एक धेरै कुख्यात बग हो। यो स्पष्ट छ कि तपाई अब तपाईको खुट्टामा संक्रमणबाट मुक्त हुनुहुन्छ। तर तिम्रो शरीरबाट त्यो हट्दैन। भविष्यमा, परिस्थिति अनुकूल भएपछि तपाईले यस बग्सबाट संक्रमण प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईं च्याट डाक्टरको लागि हालको अभ्यास। उनीहरुले दिएको औषधि पनि सही र उपयुक्त हुन्छ । आफ्नो घरमा बस्ने व्यक्तिसँग घरको प्रयोग नगर्नुहोस्। तौलिया नेपकिन र अन्य चीजहरू साझा गर्नबाट जोगिनै पर्छ। तपाईंले म्याक्सिला, ग्रोइन अम्बिलिकस र नाक सेप्टम जस्ता साइटबाट एमआरएसए खाली गर्न मुपिरोसिन मलम प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। यसबाट लिइएको संस्कृति स्वाब। यदि प्रतिवेदनले MRSA को लागि नकारात्मक नतिजाहरू देखाउँछ भने तपाई स्पष्ट हुनुहुन्छ अन्यथा विस्तारित थेरापी लिनु पर्छ र पुन: स्वाबिङ गरिनु पर्छ र तदनुसार परीक्षण गर्नुपर्छ। तपाईले मलाई यहाँ थप स्पष्टीकरणको लागि सोध्न सक्नुहुन्छ, वा तपाईले मलाई bit.ly/ मा सोध्न सक्नुहुन्छ </s> |
<s>[INST] म A&E मा 33 घण्टा पछि घर आएको छु जसमा प्रत्येक 1 सेन्टीमिटरको 4 वटा पित्तको ढुङ्गाको कारण तीव्र कोलेसिस्टाइटिस भएको पत्ता लागेको छ। शल्यचिकित्सकहरूले मलाई संक्रमण हटिसकेपछि केही महिनामा पित्त थैली हटाउनु पर्ने बताए। मैले पढ्दै गरेको छु र साथीहरूसँग कुरा गरेको छु जसले आफ्नो पित्त थैली हटाइसकेका छन् र ती सबैले भनेका छन् कि दुखाइ पूर्ण रूपमा कहिल्यै हट्दैन, र तिनीहरूको वजन बढेको छ। उनीहरूले ऊर्जाको स्तर कम भएको कुरा पनि गर्छन्। पित्तथैली नहटाई पित्तको पत्थरीको उपचार गर्ने अरु कुनै उपाय छ? म पहिले नै अधिक तौल भएको छु र पुरानो थकानबाट ग्रस्त छु, र मलाई लाग्दैन कि म यी मध्ये धेरैसँग सामना गर्न सक्छु। [/INST] प्रिय चिन्तित।, हामीलाई लेख्नु भएकोमा धन्यवाद। तपाईलाई पित्त थैलीमा ०४ वटा पित्तको पत्थरी भएको पित्तथैलीमा \"Ac Cholecystitis\" भएको निदान गरिएको छ। यो सामान्यतया पित्त थैलीको शल्यक्रियाबाट हटाउने हो, आजकल लेप्रोस्कोपिक रूपमा, छनौटको मानक उपचार। सबै सम्भाव्यतामा तपाई पित्तको पत्थरी भएको सिस्टिक डक्ट अवरोधको एक जटिल केस हो जसले कोलेसिस्टाइटिस निम्त्याउँछ। तीव्र कोलेसिस्टाइटिसको प्रारम्भिक उपचारमा आन्द्रा विश्राम, इन्ट्राभेनस HY च्याट डाक्टर समावेश छ। तीव्र cholecystitis को हल्का केसहरूको लागि, एकल व्यापक स्पेक्ट्रम एन्टिबायोटिक संग एन्टिबायोटिक थेरेपी पर्याप्त छ। असहज कोलेसिस्टाइटिसका केसहरूमा बाहिरी रोगी उपचार उपयुक्त हुन सक्छ। यदि सर्जिकल उपचार संकेत गरिएको छ भने, ल्याप्रोस्कोपिक cholecystectomy हेरचाहको मानक प्रतिनिधित्व गर्दछ। तपाईंका बाँकी उजुरीहरू तपाईंका लक्षणहरूसँग मिल्दोजुल्दो छन्। शल्यक्रिया पछि रिकभरीमा, कृपया आहार र व्यायाम गर्नुहोस् वजन घटाउनुहोस्। सामान्य तौल कायम भएपछि थकानको समस्या पनि हट्छ । यो (कम ऊर्जा स्तर) इन्सुलिन प्रतिरोध संग सम्बन्धित सबै सम्भाव्यता मा हुन सक्छ। शिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना।, हार्दिक श्रद्धाञ्जली।, </s> |
<s>[INST] मेरो काँधको ब्लेडको बीचमा मेरो मेरुदण्डको माथिल्लो भागमा कडा गाँठो छ, जसले गर्दा घाँटी र काँधमा धेरै दुखाइ र दाहिने हात सुन्निएको छ यो त्यहाँ केही समयदेखि भएको छ तर पछिल्लो 6 महिना बढ्दै गएको म 33 वर्षको उमेरले पनि मेरो तल दुख्छ। फिर्ता, यो के हुन सक्छ [/INST] नमस्ते! प्रश्नको लागि धन्यवाद। यस स्थानमा सबैभन्दा सम्भावित सौम्य नरम ऊतक घाव हो जसले मेरुदण्डमा केही कम्प्रेसन दिन्छ। यो एक debacles सिस्ट वा lipoma हुन सक्छ। दुबै सौम्य छन्, र क्यान्सरमा परिणत हुँदैनन्। म तपाईंलाई आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्न सुझाव दिन्छु, यो निदान पुष्टि गर्न नरम ऊतकको अल्ट्रासाउन्ड गर्नुहोस्। यस्तो गाँठो स्थानीय एनेस्थेसिया र सानो चीरा संग हटाउन सकिन्छ। आशा छ यसले मद्दत गर्नेछ। सादर। </s> |
<s>[INST] मलाई भर्खरै मूत्राशयको संक्रमण भएको पत्ता लागेको छ र अहिले 5 दिनको लागि प्रति दिन 3 पटक Amoxil लिइरहेको छु। म पनि रजोनिवृत्ति पछि छु र योनिमा प्रत्येक 3-4 दिनमा Vagifem 10 suppositories प्रयोग गर्छु। मैले धेरै वर्ष पहिले पेटको क्यान्सरको लागि दाहिने विस्तारित हेमिकोलेक्टोमीको कारणले 3 महिना पहिले पुनरावर्ती वाकवाकीको लागि Ondansetron लिन थालेको थिएँ। मलाई थाहा छ कि Ondansetron ले पिसाब अवधारण गर्न सक्छ। के मलाई थाहा छ कि मसँग मूत्र प्रतिधारण छ र यो मूत्राशय संक्रमणको कारण हुन सक्छ? [/INST] नमस्ते र च्याट डाक्टरमा स्वागत छ, तपाईको प्रश्नको लागि धन्यवाद। पिसाब नलीको अवरोध वा मूत्राशयको अपर्याप्त कार्यको कारणले पिसाब अवधारण हुन्छ। यो पिसाब आउटपुट मापन गरेर र रगतमा क्रिएटिनिन र यूरिया जाँच गरेर पहिचान गर्न सकिन्छ। साथै, यस अवस्थामा तपाईलाई पेटको तल्लो भागमा निश्चित पेट दुखाइ हुनेछ। Ondansetron विरलै अवधारणको कारण हुन्छ र मलाई लाग्छ कि यो तपाईको केसमा मात्र संक्रमण हो। तर संक्रमण दोहोरिएमा। तपाईंले थप विस्तृत यूरोलोजिक कार्य गर्नुपर्दछ। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। सादर </s> |
<s>[INST] थाइरोइडको औषधि खाएको करिब २ घण्टापछि र रक्तचापको औषधि खाएको एक घण्टापछि बिहानै टाउको भारी हुने र पेटको माथिल्लो भागमा कम्पन सुरु हुन्छ। ब्लड प्रेसरको औषधी लिएर खाने । यसले रातमा आराम गर्छ। करिब १२ घण्टा पछि। यो के कारणले हो?? [/INST] नमस्ते। छोटो र विशिष्ट भए पनि तपाईको प्रश्नको लागि धन्यवाद। थाइरोइडको समस्या र उच्च रक्तचाप अर्थात् उच्च रक्तचापका लागि सेवन गर्ने औषधिको नाम नबताएकोले कारण र प्रभाव पत्ता लगाउन गाह्रो छ । तैपनि तपाईको इतिहास शास्त्रीय छ कि थाइरोइड र रक्तचापको औषधि पछि एक निश्चित समय पछि हुने दुखाइले संकेत गर्दछ कि यी समस्याहरू निम्त्याउँछ र यो 12 घण्टा सम्म रहन्छ। म तपाईंलाई निम्न सल्लाह दिन्छु </s> |
<s>[INST] नमस्ते मेरो नाम शेरी हो। मेरो बाछोमा विचित्र आकारको गाँठ छ। मैले गत वर्ष अगस्टमा गरेको शल्यक्रियाको क्रममा प्रेशर बुट लगाएपछि मैले यो याद गरें। मैले मेरो डाक्टरको ध्यानमा गाँठो ल्याएँ र उहाँले ठीक छ भन्नुभयो। त्यो एक वर्ष भन्दा बढी अघि थियो। मैले अर्को वर्षमा यो धेरै याद गरेन, तर केहि महिना अघि महसुस गरें कि यो अझै पनि छ। यो सुरु हुनु भन्दा अलि कम थियो। गाँठ छुँदा पीडा हुन्छ। म चिन्तित छु कि केहि गम्भीर हुन सक्छ। के तपाईंलाई संयोगले थाहा छ यो के हुन सक्छ, र के यो गम्भीर हुन सक्छ? [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद। मैले तपाईको प्रश्न पढें र तपाईको चिन्ता बुझें। मलाई लाग्छ कि यो के हुन सक्छ दुर्लभ दुई सम्भावनाहरू। पहिले यो भेरिकोज नस हुन सक्छ जुन खुट्टामा सतही नसको विस्तार हो। दोस्रो गहिरो नस थ्रोम्बोसिस हुन सक्छ। यी दुवै अवस्थाहरू अल्ट्रासाउन्ड डपलर परीक्षाबाट पुष्टि गर्न सकिन्छ, त्यसैले म तपाईंलाई त्यसो गर्न सल्लाह दिन्छु। तिमीलाई धेरै शुभकामना। </s> |
<s>[INST] म ८२ वर्षको हुँ। मेरो खुट्टा खुट्टाबाट सुन्निएको छ - म कम्प्रेसन नली लगाउँछु तर मद्दत गरेको जस्तो लाग्दैन। म अस्पतालमा c-def को लागि दुई पटक गएको छु जसमा उनीहरूले मलाई ivs राखे - मलाई विश्वास छ - म 5 दिनको लागि अस्पतालमा थिएँ (सोमदेखि शुक्रवार) म यसमा नुन मिसाएर केही नखाने प्रयास गर्दैछु तर केही सूपमा 350 वा बढी हुन्छ--मद्दत चाहिन्छ [/INST] नमस्ते। यो सबै परीक्षण बिना एक जटिल छ। यदि तपाईलाई उच्च रक्तचाप छ वा मुटुको समस्या छ भने, तपाईलाई हृदयघात हुन सक्छ जुन खुट्टा सुन्निने र छोटो सासको साथ प्रस्तुत हुन्छ। अर्को कारण लिम्फेडेमा हुन सक्छ जसले एलिफेन्टियासिस निम्त्याउँछ। तपाईंले अस्पतालबाट उचित निदान प्राप्त गर्न आवश्यक छ, र हामी त्यसको वरिपरि काम गर्न सक्छौं। म आशा गर्दछु कि तपाईसँग सबै सान्दर्भिक जानकारी हुँदा म मद्दत गर्न सक्छु। </s> |
<s>[INST] नमस्ते डाक्टर म 24 वर्षको भएँ मेरो विवाह 4 महिना अघि भएको थियो .मसँग pcos छ त्यसैले मेरो डाक्टरले मलाई एक दिनको लागि मेट्रोफोर्मिन 500 2 चक्की दिए .तर मलाई मेरो महिनावारी भएन त्यसपछि मैले cravindex जाँच गरे तर नकारात्मक देखिएपछि मेरो डाक्टरले मलाई खान सुझाव दिए hyponidd 4 दिन अघि..अझै पनि मलाई मेरो महिनावारी भएको छैन। कृपया मलाई भन्न सक्नुहुन्छ कि म गर्भधारण गर्न सक्छु??..म धेरै चिन्तित छु कृपया मलाई मद्दत गर्नुहोस् [/INST] नमस्ते तपाईको प्रश्नको लागि धन्यवाद। PCs अनियमित महिनावारी, ढिलो अवधि, थोरै महिनावारी रक्तस्राव आदि द्वारा विशेषता हो। तपाईंले PCs को लागि आफैलाई राम्ररी अनुसन्धान र उपचार गर्न आवश्यक छ। पीसी भएका महिलाहरूलाई प्रायः ओभ्युलेसनमा कठिनाइ हुन्छ र त्यसैले गर्भधारण गर्न। वजन घटाने र जीवनशैली व्यवस्थापन पीसीहरूको लागि उपचारको मुख्य आधार हो। तपाईंले स्वस्थ जीवनशैली कायम राख्नु पर्छ, नियमित व्यायाम गर्नुपर्छ र संवेदनशिल खाना खानुपर्छ। मेटफर्मिनले तपाईंलाई एक निश्चित हदसम्म अवस्था विनियमित गर्न मद्दत गर्नेछ। गर्भाधान र अण्डाशयको लागि, तपाईंलाई क्याफेन सिट्रेट जस्ता ओभुलेशन उत्प्रेरक एजेन्टहरू आवश्यक पर्दछ। पूर्ण मूल्याङ्कनका लागि कृपया बांझपन विशेषज्ञसँग परामर्श लिनुहोस्। ख्याल गर्नु होला। </s> |
<s>[INST] मेरो 1.75 वर्षको छोरालाई घरेलु कुकुरले टोकेको थियो जुन जन्मेको 3 महिनादेखि सधैं घरमा बाँधिएको हुन्छ। यसले मेरो छोराको टाउकोमा 4 ठाउँमा गहिरो काटेको छ। ६ घन्टा भित्र इम्युनो ग्लोब्युलिन इन्जेक्सन र सिलाई (गहिरो खुल्ला कटको कारण) र रबिबर डोज ४ दिइयो। अरू कोही छ ... हामी सबै स्तब्ध र अकथित पीडा छौं ... तर कुकुर अहिले जीवित छ (आजसम्म 14 दिन) [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ, तपाईको छोरालाई घरेलु कुकुरले टाउकोमा टोकेको कारण धेरै चोटपटक लागेको छ। टोकेको सिटबाट रगत बगेको थियो जसको लागि तपाईंको डाक्टरले उचित उपचारको सल्लाह दिनुभएको छ। कुकुरले टोकेपछि भएको कुनै पनि घाउको लागि तपाईंको छोरीलाई सक्रिय र निष्क्रिय दुवै खोपहरू प्राप्त गर्नुपर्छ। ०,३,७,१४ र २८ तारिखमा एन्टि रेबिज भ्याक्सिन लगाएर सक्रिय खोप लिनुपर्छ। डब्लुएचओको निर्देशन अनुसार भएको ठाउँबाट रक्तस्राव हुन नदिन रेबिज इम्युनोग्लोब्युलिन दिएपछि मात्र घाउलाई सिलाई सकिन्छ। तपाईको छोरीले यो सबै औषधि पाएको कारण म तपाईको छोरी सुरक्षित र सुरक्षित छिन् भनेर आश्वस्त पार्न सक्छु। धन्यवाद। </s> |
<s>[INST] पछिल्लो समय म आफैंमा छैन। म त्यस्तो काम गरिरहेको छु जुन म जस्तो छैन। मेरो टाउको कहिलेकाहीँ तैरिरहेको जस्तो रमाइलो लाग्छ। म वर्तमानमा ध्यान नदिँदा आफैलाई समात्छु र म केहि बिर्सन्छु वा 2 वा 3 मिनेटमा केहि गुमाउँछु त्यसपछि पूर्ण रूपमा बिर्सन्छु। [/INST] नमस्ते, तपाईका लक्षणहरू चिन्तासँग सम्बन्धित देखिन्छन्। त्यहाँ कुनै न्यूरोलोजिकल विकार छैन जसले यति छोटो समयमा समान लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। चिन्ताले यो सबै क्लिनिकल परिदृश्य व्याख्या गर्न सक्छ। यस बिन्दुमा आउँदै, म तपाईंलाई आफ्नो आँखा बन्द गर्न र केहि मिनेटको लागि गहिरो सास लिन सिफारिस गर्दछु। यसले तपाईंलाई राम्रो महसुस गर्न र तपाईंले के गरिरहनु भएकोमा ध्यान केन्द्रित गर्न मद्दत गर्नेछ। Alprazolam 0.25\u00a0mg को ट्याब्लेटले पनि मद्दत गर्नेछ। म पनि कफी वा क्याफिन च्याट डाक्टर लिनबाट जोगिन सिफारिस गर्छु। आशा छ तपाईंले यो जवाफ उपयोगी पाउनुहुनेछ। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। शुभकामना, </s> |
<s>[INST] म भर्खरै यस वेबसाइटको अर्को पृष्ठमा गएको छु र मसँग क्रेडिट कार्ड नभएकोले म अगाडि जान सक्दिनँ। क्षमा पाउँ। ८० वर्षकी वृद्ध महिलालाई वर्षौंसम्म पिसाबमा संक्रमण भएपछी पेटको गम्भीर दुखाईपछि कारण पत्ता लगाउन परीक्षणको श्रृङ्खला 1. आन्द्रा विशेषज्ञले ठिक दिए पनि १५ वर्षअघि आन्द्राको क्यान्सर पत्ता लागेको थियो । 2. थाइरोइड परीक्षण सकारात्मक फिर्ता आयो 3. अर्को विशेषज्ञले अण्डाशयमा सिस्ट हेर्छ किनभने स्क्यानले यो पत्ता लगायो कि अब बायोप्सी गर्न चाहन्छ किनभने उनले पाठेघरको मोटोपन जाँच गर्न आवश्यक छ। रातको समयमा धेरै पीडा हुन्छ। विगत तीन महिनादेखि तौलमा ढुङ्गा पनि घटेको छ भने दुखाइ र अनुसन्धान भइरहेको छ । यो सबैको अर्थ के हो धेरै चिन्तित आफन्त ps म केवल के भइरहेको छ र drs को सोच बुझ्न खोज्दै छु। यो एक नजिकको नातेदार भएकोले मलाई वंशाणुगत रोगहरूको बारेमा पनि आश्चर्य लाग्छ। मलाई हाइपर र अब हाइपो थाइरोइड भएको पत्ता लागेको छ। छोरीलाई फाइब्रोइडको उपचार गरिएको छ जसको लम्बाइ 18 सेन्टिमिटर छ र दुवै गर्भावस्थाको लागि गर्भमा रहेको बच्चासँग प्रतिस्पर्धा गरेको देखिन्छ। ८० वर्ष पुरानो दुर्दशाबाट बच्न के मापन गर्न सकिन्छ अर्थात् खानेकुरा, भिटामिन आदि दीर्घकालीन औषधि मात्र नभई केही परिस्थितिहरूबाट बच्न जीवनशैली परिवर्तन गर्ने बारे सोच्न नसक्ने तीन पुस्तासँग सम्बन्धित यी सबै समस्याहरूमा म पनि सोचिरहेको थिएँ। [/INST] नमस्ते र च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। यो जवाफ दिन सजिलो छैन। मलाई डर छ कि मैले प्रश्न बुझिनँ तर मैले देखेको जस्तो कि तपाईं 80\u00a0 वर्षकी वृद्ध महिलाको बारेमा काम गरिरहनुभएको छ र तपाईं लगायत उनको आफन्तमा क्यान्सरको विकासको सम्भावना छ। खैर, केहि क्यान्सरहरु (विशेष गरी स्तन, डिम्बग्रंथि, पाठेघर र कोलोरेक्टल) को सम्बन्ध आनुवंशिक पूर्वस्थिति संग सम्बन्धित छ। यसमा कुनै शंका छैन तर यसले तपाईलाई चिन्ता र तपाईको जीवनलाई असुरक्षित बनाउनु हुँदैन। यो अझै सानो सम्भावना छ, यो गणना गर्न असम्भव छ। तपाईले गर्नु पर्ने कुरा भनेको चिन्ह र लक्षणहरू अरू भन्दा धेरै होसियार भएर हेर्नु हो र प्रायः परीक्षणहरू र निवारक परीक्षणहरू विशेष गरी 40.year पछि गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले यी परीक्षणहरूको बारेमा थाहा पाउनेछन्। यस रोगीको इतिहासमा गम्भीर लक्षण र क्यान्सर छ, त्यसैले यो निश्चित रूपमा अनुसन्धान र उपचार गर्न आवश्यक छ। तपाईले के गर्न सक्नुहुन्छ स्वस्थ जीवन, स्वस्थ खाना खाने, रक्सी र धुम्रपानबाट टाढा रहनु हो। तपाईं आफ्नो आनुवंशिकी परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्न तर जीवन बानी परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ र सकारात्मक सोच्न सक्नुहुन्छ। हरेक मानिसलाई उसको आनुवंशिक सम्भाव्यताको कारणले पनि क्यान्सर हुन सक्छ, र यो सम्भावनाको बारेमा चिन्ता गर्नु बेतुका हो किनभने हाम्रो परिवारमा कसैलाई यो छ। कामना म सहयोगी भएको छु। </s> |
<s>[INST] नमस्ते, विगत 24 घण्टामा मैले दुबै छेउ र मेरो जिब्रोको टुप्पोमा धेरै असामान्य रूपमा ठूला र पीडादायी अल्सरहरू विकास गरेको छु। विगत ६ घण्टा भित्रमा मलाई कान दुखेको, जिब्रोको एक छेउमा सुन्निएको, घाँटीको ग्रन्थीहरू सुन्निएको र निल्न गाह्रो भइरहेको छ। म पनि धेरै तनावमा छु र सोचिरहेको छु कि यदि यो कारण हो भने, र यदि होइन भने, के हो? [/INST] नमस्ते, तपाईलाई जिब्रोमा दुख्ने अल्सरको लक्षणहरू छन् जुन क्यान्सर घाउ वा पुनरावर्ती लेखक अल्सरको कारण देखिन्छ। यसमा चिन्ता लिनु पर्दैन । म तपाईंलाई उचित मौखिक स्वच्छता कायम राख्न सुझाव दिन्छु। दिनमा २–३ पटक मनतातो नुन पानीले कुल्ला गर्ने । कपासको मद्दतले स्याउ देवदार सिरका लागू गर्नुहोस्। एक पटक मौखिक रोग विशेषज्ञलाई भेट्नुहोस् र निको नहुने अल्सरको बायोप्सी गर्नुहोस्। डाक्टरले निदानको आधारमा एन्टिभाइरल वा एन्टिफङ्गल औषधि लेख्न सक्छ। कुराकानी डाक्टर। तातो र मसालेदार खानाबाट बच्नुहोस्। एलर्जी परीक्षण पनि गराउनुहोस्। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s> |
<s>[INST] मेरो 11 महिनाकी छोरीले उनको टाउकोको पछाडि एउटा सानो टाउको दाग पायो। सुरुमा कपाल काटिएको जस्तो देखिन्थ्यो । तपाईले धेरै कपाल बढेको देख्न सक्नुहुन्थ्यो तर दाग समग्रमा टाउको थियो। यो रातो र ढुङ्गा भएको थियो तर हाइड्रोकोर्टिसोन क्रिम प्रयोग गरेपछि निको भयो र अब बिस्तारै १ महिना पछि कपाल फेरि बढ्न थालेको छ। तर अब मैले उनको टाउकोको पछाडिको एकदमै तल, घाँटी नजिकै उनको कपाल पातलो भएको देखेँ। र उनको टाउकोको छेउमा उनको मन्दिरहरू पनि। ती यी क्षेत्रहरूमा टाउको दुखाइ जस्तै। मैले कतै कपालको टुक्रा देखेको छैन। यो के हो? यो कहिले सम्म चल्छ? त्यहाँ कुनै उपचार छ? [/INST] मसँग एउटा धारणा छ कि उनले साबुन वा कपालको तेल प्रयोग गरिरहनुभएको एलर्जीको कारणले कपाल झर्दैछ। पहिले, सबै साबुन र तेल अनुप्रयोगहरू बन्द गर्नुहोस्। बच्चाको कपालमा हाइपोएलर्जेनिक र नरम र हल्का हुने डिटेल शैम्पू/साबुन जस्ता मोइस्चराइजर प्रयोग गर्न सुरु गर्नुहोस्। दोस्रो, उनको पोषण जाँच गर्नुहोस्। उसले आमाको दुध र भिटामिनले सुदृढ भएको माथिल्लो दूधमा हुनुपर्छ, साथै लगभग सबै शाकाहारी खानाहरू जस्तै गेडागुडी, दाल, ताजा सागसब्जी र अण्डा वा केही अन्य उच्च प्रोटीन स्रोतहरू (उदाहरणका लागि, सोडा बीन्स एक हो, तरकारीहरू हुन सक्छ। दिइएको)। </s> |
<s>[INST] आज बिहान एक गिलास पानी पिउँदा छाती र फोक्सोमा नराम्रो दुखाइ... धेरै चोट लाग्यो, धेरै चक्कर आयो र सास फेर्न गाह्रो भयो ... थाहा छैन त्यो भाग चिन्ताको कारण थियो कि म डराएको थिएँ तर म लगभग ब्ल्याक आउट ... धेरै डराएको .. के हुँदैछ? धन्यवाद [/INST] नमस्ते, अचानक यी लक्षणहरू देखा पर्दा हृदय रोगहरूको लागि सधैं मूल्याङ्कन गर्नुपर्छ। त्यसैले ECG, 2d इको र तनाव परीक्षण (ट्रेड मिल टेस्ट) गराउनुहोस्। यदि यी सबै सामान्य छन् भने हृदय रोगको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन। कहिलेकाहीँ तीव्र तनाव र चिन्ताले पनि यस्तै लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले मनोचिकित्सकसँग परामर्श लिनुहोस् र परामर्श सत्रहरू गर्नुहोस्। आफ्नो जीवनमा तनावको पहिचान गर्ने प्रयास गर्नुहोस् र यसको समाधानमा काम सुरु गर्नुहोस्। तपाईंलाई एन्जियोलाइटिक च्याट डाक्टरको आवश्यकता हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, तपाईं यी सबै संग ठीक हुनेछ। तनाव र तनावबाट बच्नुहोस्, आराम र शान्त हुनुहोस्। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s> |
<s>[INST] नमस्ते डाक्टर, मेरो अनुहार, हात र घाँटीमा सन ट्यान छ। म जुन ३ सातादेखि बिहान सनबान फोर्ट र रातमा प्रोपाइनेट एनएफ लोशन प्रयोग गर्दैछु। ट्यान मात्र 60% गएको छ। म यो समस्या 3 हप्ता भित्र छुटकारा पाउन चाहन्छु। म यसको लागि के चाहन्छु। नमस्कार, हेमा [/INST] नमस्ते। च्याट डाक्टर UV मा हामीलाई लेख्नु भएकोमा धन्यवाद इलेक्ट्रोम्याग्नेटिक स्पेक्ट्रमको एक भाग मुख्यतया टेनिंगको लागि जिम्मेवार छ। सनस्क्रिन टेनिङको व्यवस्थापनमा एक आवश्यक भाग हो। म तपाईंलाई दिनभरि व्यापक स्पेक्ट्रम सनस्क्रिन प्रयोग गर्न सुझाव दिन्छु। प्रत्येक 2-3 घण्टा पुन: लागू गर्नुहोस्। यसमा UV A र UV B कभरेज हुनु पर्छ। न्यूनतम 30 को SPF भएको फराकिलो स्पेक्ट्रम सनस्क्रिन उपयुक्त हुनेछ। तपाईंले च्याट डाक्टरबाट यस्तो सनस्क्रिन ओटीसी फेला पार्न सक्नुहुन्छ। राति, तपाईंले छालालाई उज्यालो बनाउने क्रीम प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ, जसमा निम्न मध्ये एक वा बढी सक्रिय अवयवहरू समावेश छन्। रेटिनोइड, मोमेटासोन फर्नेस, अरामाइक एसिड, HY </s> |
<s>[INST] नमस्ते, मलाई पित्तथैलीको ढुङ्गा तर सामान्य पित्त नलीको सूजन पनि पत्ता लागेको छ। म सूजनको बारेमा साँच्चै चिन्तित छु किनकि मलाई कारण के हो, यो के हुन सक्छ र मलाई के परीक्षणहरू गर्न आवश्यक छ भनेर पत्ता लगाउन थप परीक्षणहरू चाहिन्छ। मलाई मेरो दाहिने ढाडमा मात्र दुखाइ छ र मैले पित्तथैलीमा पत्ता लगाएका सबै जानकारीहरू पेटको दुखाइसँग सम्बन्धित छ, मलाई कहिलेकाहीँ मेरो दाहिने वा देब्रे करङको मुनि दुख्ने र कम्मरको दुखाइ हुन्छ तर त्यो हो। जवाफ दिनुभएकोमा धन्यवाद। [/INST] ChatDoctor लाई सोध्नु भएकोमा हाईट धन्यवाद मैले तपाईको प्रश्नमा गएको छु। ढुङ्गाको प्रभाव वा जलन वा हल्का अवरोधले पनि पित्त नलीहरूमा सूजन हुन सक्छ। अधिक सक्रिय पित्त थैलीले ढुङ्गालाई नलिकाहरूमा जान सक्छ। यदि तपाईलाई निरन्तर दुखाइ र असुविधा भइरहेको छ भने तपाईलाई सर्जिकल उपचार आवश्यक पर्दछ। यसको लागि जठरांत्र वा सामान्य सर्जनसँग सम्पर्क गर्नुहोस्। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाइँसँग कुनै थप प्रश्न छ भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s> |
<s>[INST] म ३६ हप्ताको गर्भवती छु र सधैं मलाई पिसाब फेर्न आवश्यक छ जस्तो लाग्छ। जब म शौचालयमा जान्छु, mucChatDoctores बाहिर होइन। यो मेरो निरन्तर ढाड दुखाइको साथमा, जुन मलाई लगभग डेढ हप्ताको लागि छ, र मेरो प्यूबिक हड्डी विरुद्धको निरन्तर दबाबले मलाई चिन्ता गरिरहेको छ। के म चिन्तित हुनुपर्छ? [/INST] नमस्ते, गर्भावस्थाको अन्तिम केही हप्ताहरू अधिकांश महिलाहरूका लागि धेरै गाह्रो हुन्छन्, किनकि मूत्राशयमा बढ्दो बच्चाको तौलले बारम्बार वाशरूममा यात्रा गर्न सक्छ। यो एकदम सामान्य हो तर समस्याग्रस्त छ। बढ्दो पाठेघर र बच्चाले पछाडिको मांसपेशीहरूमा पनि तौल र स्ट्रेच राख्छ जुन तानिन्छ र दुखाइ र पीडा हुन सक्छ। यी सबै लक्षणहरू सुत्केरी पछि कम हुनेछ। सावधानीको रूपमा कुनै पनि संक्रमणलाई इन्कार गर्न मूत्र नियमित माइक्रोस्कोपी गर्नुहोस्। आशा छ यो मद्दत गर्छ। सादर। </s> |
<s>[INST] म भर्खरै आत्महत्याको बारेमा सोच्दै छु..आज मैले अनलाइन डिप्रेसन टेस्ट दिएँ र यसले छिट्टै डाक्टरसँग परामर्श लिनुपर्छ भन्छ..म लगभग एक वर्षदेखि बेरोजगार छु, मेरा सबै साथीहरू सरुवा भइसकेका छन् र धेरै व्यस्त छन्।मलाई केही पनि चासो लाग्दैन। अब र म विरलै कसैसँग कुरा गर्छु [/INST] नमस्ते र लेख्नु भएकोमा धन्यवाद। म बुझ्छु कि तपाईं धेरै कष्टप्रद समयबाट गुज्रिरहनु भएको छ। तपाइँको समस्याको तपाइँको विवरणबाट, यो देखिन्छ कि तपाइँ गम्भीर अवसादबाट पीडित हुनुहुन्छ। तपाईंले आत्महत्या गरेको महसुस गरिरहनुभएको हुनाले, तुरुन्तै व्यावसायिक मद्दत खोज्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। कृपया आफ्नो समस्याको बारेमा नजिकको नातेदार वा साथीलाई जानकारी दिनुहोस् र तिनीहरूलाई तुरुन्तै मनोचिकित्सककहाँ लैजान भन्नुहोस्। तपाईले आफ्नो स्थानीय आत्महत्या हेल्पलाइनलाई पनि कल गर्न सक्नुहुन्छ र व्यावसायिक मद्दत र मार्गदर्शनको लागि सोध्न सक्नुहुन्छ। डिप्रेसन एक उपचार योग्य रोग हो र एन्टीडिप्रेसेन्ट औषधि र परामर्शको संयोजन संग, तपाईं चाँडै यस चरणबाट बाहिर आउन सक्षम हुनुपर्दछ। त्यसैले, कृपया तुरुन्तै मद्दत खोज्न नहिचकिचाउनुहोस्। हार्दिक शुभकामना । </s> |
<s>[INST] मेरो नाम जयेश सिंह उचाई-६ फिट तौल-७६ केजी म मेजर डिप्रेसन,ओसीडी,अटेन्सन डेफिसिट डिसअर्डर,एन्जाइटीबाट पीडित छु,विगत ५ वर्षदेखि मैले सबै प्रकारका औषधिहरू प्रयोग गरेँ तर कुनै प्रभाव भएन। म ect बारे जान्न चाहन्थे र कति बैठकहरू आवश्यक छ [/INST] नमस्ते, तपाईंको प्रश्न पोस्ट गर्नको लागि च्याट डाक्टर छनौट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। मैले तपाईको प्रश्नलाई विस्तृत रूपमा लिएर गएको छु र तपाईले के गरिरहनु भएको छ म बुझ्न सक्छु। ECT एक राम्रो विकल्प हो र अवसादको लागि लगभग 7-10 सत्रहरू आवश्यक हुन सक्छ। यसले तपाईंलाई OCD र चिन्ताको साथ मद्दत नगर्न सक्छ, तर अवसाद निश्चित रूपमा तल आउनेछ। आशा छ म तपाईंको चिन्ताको जवाफ दिन सक्षम छु। यदि तपाइँसँग कुनै थप प्रश्न छ भने, म तपाइँलाई मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। भविष्यमा यदि तपाईं मलाई सिधै सम्पर्क गर्न चाहनुहुन्छ भने, तपाईं तल उल्लेखित लिङ्क प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ </s> |
<s>[INST] नमस्ते, के म अहिले तपाईंको स्वास्थ्य प्रश्नहरूको जवाफ दिन सक्छु? कृपया यहाँ आफ्नो प्रश्न टाइप गर्नुहोस्...मेरो साझेदार बुबा भर्खरै उन्नत प्यान्क्रियाटिक क्यान्सर भएको निदान गरिएको छ। टोनीलाई पीडामा अस्पताल लगिएको थियो, मोर्फिनले कुनै असर गरिरहेको छैन। cld यसको मतलब के हो? [/INST] नमस्ते, डेयरी तपाईंको प्रश्नमा गएको छ। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। उनको अग्नाशयको समस्या बढेको छ । यो स्टेज 4 क्यान्सर हो। यस चरणमा शल्यक्रिया उपयोगी छैन। त्यसैले उपचारका विकल्पहरू केमोथेरापी र रेडियोथेरापी हुन्। तर यसले रोग निको हुँदैन । यसले प्यालिएटिभ थेरापीको रूपमा मात्र काम गर्छ। सबै उपचारको बावजुद पूर्वानुमान कमजोर रहन्छ। जीवन प्रत्याशा राम्रो छैन। माफ गर्नुहोस् तर यो तथ्य हो। क्यान्सरको अन्तिम चरणमा दुखाइ कम गर्न मोर्फिन प्रयोग गरिन्छ। यसले पनि काम गरिरहेको छैन, त्यसैले यो धेरै खराब संकेत हो। मेरो बिचार अनुसार उपचार गर्नु हुदैन । आफ्नो ओन्कोलोजिस्टसँग परामर्श गर्नुहोस् र तदनुसार योजना बनाउनुहोस्। आशा छ कि मैले तपाईको प्रश्नको जवाफ दिएको छु, यदि तपाईलाई कुनै शंका छ भने मलाई bit.ly/ च्याट डाक्टरमा सम्पर्क गर्नुहोस्। च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद। धेरै धेरै सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। </s> |
<s>[INST] मेरी आमालाई आज धेरै लक्षणहरू छन्। पहिले उनलाई उच्च मुटुको धड्कन, टाउको दुख्ने र दुख्ने समस्या थियो (जो आज धेरै शारीरिक परिश्रमले चित्रकारी र फर्निचर चलाउँदा हुन सक्छ) अहिले उनी वाकवाकी र वाकवाकी छिन्, शरीरको तापक्रम ९३.२ (अक्षीय) कम छ। उनको मुटुको गति अहिले ८२ बीपीएम छ [/INST] नमस्ते, म तपाइँको चिन्ता बुझ्छु र उनको लक्षण माइग्रेन वा भाइरल संक्रमण संग सम्बन्धित हुन सक्छ भनेर व्याख्या गर्छु। स्ट्रोक पनि बहिष्कार गर्न सकिँदैन। यस कारणले गर्दा, म उनलाई शारीरिक परीक्षा र केही परीक्षणहरूको लागि ER मा ल्याउन सिफारिस गर्छु </s> |
<s>[INST] हे म 28 राम्रो विवाह गरेको m महिनावारीको पहिलो दिन 6 अगस्ट 2011 थियो र अन्तिम दिन 12 अगस्त n मैले मेरो श्रीमान्सँग 12 अगस्त 24 अगस्टमा असुरक्षित यौनसम्बन्ध राखेको थिएँ n मैले 29 अगस्टमा मेरो गर्भावस्था गृह परीक्षण गराएँ। नेगेटिभ ..... के मेरो परीक्षण धेरै चाँडो गरिएको थियो ... ठिकै छ मैले घरको परीक्षण धेरै चाँडै गरें किनकि मलाई केही लक्षणहरू थिए कि म जस्तै .. पिम्पलहरू ... मेरो छाला सफा छ भने पनि मलाई थाहा छैन y मलाई ब्रेकआउट भएको थियो त्यसपछि म पहिलेको भन्दा दोब्बर वाट जस्तै खान्छु ... प्रेमीको ढाड दुख्ने .. मेरो स्तनको आकार पनि अलिकति बढेको छ। मेरो परिक्षण नेगेटिभ आउँदा मसँग यी प्रिग संकेतहरू छन् कि म निराश हुन चाहन्न अहिले नै रगत परीक्षण गराउन चाहन्न। मैले मेरो दोस्रो गृह परिक्षण कहिले गरुँ.... के के गर्छु म धेरै अलमलमा छु र अप्ठ्यारोमा परेको छु Plzz मलाई के गर्ने भनेर मलाई मद्दत गर्नुहोस् के म गर्भवती हुने सम्भावना छ म साँच्चिकै बच्चा चाहन्छु [/INST] नमस्ते, सोधपुछका लागि धन्यवाद।पहिले महिनावारी नहुँदा, गर्भावस्था पत्ता लगाउन सकिने कुनै उपाय छैन। 24 गते चक्रको बिचमा श्रीमान्सँग सम्बन्ध भयो, त्यसैले गर्भधारणको सम्भावना छ। कृपया तपाइँको महिनावारी छुटे सम्म पर्खनुहोस्। कम्तिमा 1-2 दिन छुटेको दिन पछि तपाईं मूत्र परीक्षणको लागि जान सक्नुहुन्छ। तपाईसँग भएका लक्षणहरू गैर-विशिष्ट हुन् र गर्भावस्थालाई संकेत गर्दैनन्। तपाईं यस मुद्दाको बारेमा धेरै चिन्तित हुनुहुन्छ जस्तो देखिन्छ, आराम गर्नुहोस् र आउने समयको लागि पर्खनुहोस्। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। </s> |
<s>[INST] नमस्ते मेरी दिदीको केही दिनमा डेका दुर्घटना भयो जसको परिणामले mandibular condylar फ्र्याक्चर भयो र उनको शल्यक्रिया गरिएको थियो र टाइटेनियम प्लेट पोर्ट इन्डिगो 3 दिन पहिले फ्र्याक्चर ठीक गर्न को लागी जन्म भएको थियो तर उनको घाँटी र उनको घाँटी अझै सुन्न छ उसले mobizox Augmentin andrina Plus को औषधि खाइरहेको छ। renerve Plus कृपया उनको शीघ्र स्वास्थ्यलाभको लागि केहि सुझाव दिनुहोस् धन्यवाद। [/INST] नमस्ते, तपाईको बहिनीको संक्षिप्त इतिहास प्रदान गर्नुभएकोमा धन्यवाद। घाँटी मा संख्या, र चोट को संयन्त्र बारे इतिहास मा तपाईं द्वारा उल्लेख गरिए अनुसार। म बुझ्न सक्छु कि पाठेघरको मेरुदण्डको नरम तन्तुमा थ्रस्ट इन्जुरी छ। शारीरिक थेरापीको माध्यमबाट घाँटीको मांसपेशीहरूमा मेरुदण्डलाई स्थितिमा राख्नको लागि इष्टतम बल हुनेछ। साथै, यदि एमआरआई वा सीटी दुर्घटना पछि लिइयो भने, स्क्यान रिपोर्टमा पाठेघरको मेरुदण्डको कुनै चोट दृश्य छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि उही रिपोर्टलाई पुन: जाँच गर्न सकिन्छ। जसरी तपाईले सर्जनसँग पाठेघरको मेरुदण्डको चोट र शारीरिक उपचारको बारेमा पनि छलफल गर्न सक्नुहुन्छ। बहिनीको शिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना गर्दछु।जय इन च्याट डाक्टरको विनम्र अनुरोध छ। </s> |
<s>[INST] केप टाउनमा हाम्रो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा मेरी श्रीमतीलाई प्रसूति कोलेस्टेसिसको निदान गरिएको छ। उनी ३९ हप्ताको गर्भवती छिन्, भोलि ४० औं हप्ता सुरु हुँदैछ। मेरा प्रश्नहरू हुन् [/INST] नमस्ते, 19 को पित्त एसिड भएको अवधि (40 हप्ता) मा प्रसूति होमियोस्टेसिस प्रसवको लागि प्रेरित गर्नुपर्छ। प्रसव सुरु हुनको लागि कुर्नुको कुनै अर्थ छैन, किनकि हरेक दिन थप पित्त एसिडको स्तर बढ्नको लागि थप जोखिम हुन्छ र बच्चालाई असर गर्न सक्छ। ओब्स्टेट्रिक होमियोस्टेसिसको समस्या यो हो कि यसले पूर्ण अवधिको बच्चामा अचानक मृत्यु निम्त्याउन सक्छ किनकि पित्त नुनले बच्चाको मुटुको तालमा समस्या ल्याउन सक्छ। र 40 हप्तामा बच्चा बाँच्नको लागि फिट हुन्छ, त्यसैले डेलिभरी तुरुन्तै गराउनु पर्छ। जोखिम 100 मा 1 भन्दा कम भए तापनि नोट गर्न अझै महत्त्वपूर्ण छ किनकि बच्चा एकदम सामान्य छ र 40 हप्ता पुगेको छ र यस चरणमा पित्त लवणबाट प्रभावित हुनु दुखद हुनेछ। साथै, प्रसवको समयमा मेकोनियम पास हुने जोखिम वा अन्तर उच्च हुन्छ र ओब्स्टेट्रिक होमियोस्टेसिस भएका महिलाहरूमा शल्यक्रिया (सिजेरियन वा फोर्सेप्स) हुने सम्भावना पनि हुन्छ। आमामा जन्मेपछि रगत बग्ने जोखिम पनि अलि बढी हुन्छ र ख्याल राखिन्छ । ३६ हप्तापछि आमालाई भिटामिन K ओरल दिनुपर्छ । कलेजोको कार्य परीक्षणहरू सुत्केरी भएको १० दिन पछि दोहोर्याउनु पर्छ किनकि यसले सामान्य अवस्थामा फर्किन धेरै समय लिन्छ। साथै, अर्को गर्भावस्थामा प्रसूति होमियोस्टेसिस दोहोरिने जोखिम ९०% सम्म धेरै सामान्य हुन्छ र प्रारम्भमा डाक्टरलाई जानकारी गराउनुपर्छ। अर्को गर्भावस्था। आशा छ यो मद्दत गर्छ। सादर। </s> |
<s>[INST] म pinpoint (3 d) विकिरण थेरापी बारे जान्न चाहन्छु जुन 2 हप्ताको लागि हप्तामा 3 पटक सिफारिस गरिन्छ। मैले भर्खरै एन्डोमेट्रियल क्यान्सरको लागि पूर्ण हिस्टेरेक्टोमी गरेको छु। क्यान्सर पाठेघरमा मात्र सीमित थियो र मांसपेशीको पर्खालमा प्रवेश गरेन। तिनीहरूले हटाए 23 लिम्फ नोडहरू हटाइयो र तिनीहरूको परीक्षण गरियो र क्यान्सर मुक्त थियो। के मलाई साँच्चै ती 2 हप्ताको विकिरण चाहिन्छ? र साइड इफेक्ट के हो। [/INST] नमस्ते, प्रश्नको लागि धन्यवाद। मैले तपाईको जिज्ञासा मार्फत गएको छु र तपाईको चिन्ता बुझेको छु। पहिले मैले तपाईलाई 3d विकिरण थेरापीको बारेमा बताउन आवश्यक छ जसको मतलब यसले चिकित्सकहरूलाई कडा रूपमा केन्द्रित 3d विकिरण बीमहरूको साथ क्यान्सरको तन्तुलाई चिनाउन अनुमति दिन्छ। र साइड इफेक्टहरू निम्न समावेश छन् </s> |
<s>[INST] नमस्ते मेरो बुबाको महाधमनी स्टेनोसिस अवस्था छ...हामीलाई यसको बारेमा थाहा थियो।आज उहाँले भन्नुभयो उहाँलाई छातीमा अलि कसिलो महसुस हुन्छ जुन बेला-बेलामा हुन्छ, तर आज राती मात्र मैले उहाँको खुट्टाको खुट्टा विशेष गरी देब्रे भाग सुन्निएको देखेको छु। पहिले कहिल्यै देखेको छैन। के यो गम्भीर कुरा हो, जस्तो कि मैले डाक्टर खोज्नु पर्छ वा उसलाई अस्पताल ल्याउनु पर्छ वा यो केवल कडापनको साथ आएको हो र भोलि जब टाइटनेस हट्छ तब घुँडा सामान्य हुनेछ? [/INST] प्रिय महोदय/म्याम, तपाईले आफ्नो बुबालाई हृदयको 2d प्रतिध्वनिको लागि विशेष गरी इजेक्शन अंश हेर्नको लागि ER मा लैजानुहोस् भनेर म जोड दिन्छु। टाउको सुन्निने महाधमनी स्टेनोसिसका बिरामीहरूमा हृदयघातको लक्षण हो र म उसलाई तुरुन्तै अस्पताल जानु पर्ने आवश्यकतालाई जोड दिन सक्दिन। छातीमा त्यो कसिलोपनको माथि एक क्लासिकल एनजाइना दुखाइ हुन्छ जसको मतलब मुटुले काम गरिरहेको हुन्छ। टाउको सुन्निएको छ किनभने हृदयले रगत पम्प गर्न नसक्ने कारणले गर्दा यो विफल हुन्छ र रगत गुरुत्वाकर्षणको कारणले छेउमा जम्मा हुन्छ। । यसले इन्टर्स्टिशियल फ्लुइड बढ्छ र चिकित्सा शब्दमा घुँडा सुन्निने वा एडेमा निम्त्याउँछ। म आशा गर्छु कि तपाईंको बुबा राम्रो महसुस गर्नुहुन्छ </s> |
<s>[INST] मेरो एक साथी हुनुहुन्छ जसलाई AGI रोग भएको कारणले मिर्गौला प्रत्यारोपण गर्नुपरेको थियो। उनी जुनको शुरुदेखि नै अस्पतालमा छिन् । अहिले उनलाई टीएमए भएको चिकित्सकहरुले बताएका छन् । उसको लागि कुनै आशा छ? उनीहरूले उनलाई केमो दिएका छन्। अब उनीहरूले उनको डायलासिसले मद्दत नगर्ने बताइरहेका छन्। म आफ्नै छेउमा छु। उनी गत हप्ता ४० वर्षकी भइन्। मसँग तिर्न सक्ने साधन छैन। मैले सोचे कि यो एक नि: शुल्क सल्लाह साइट हो। [/INST] नमस्ते, लेख्नु भएकोमा धन्यवाद। अवस्था थ्रोम्बोटिक माइक्रोएन्जियोप्याथी (TMA) राम्रोसँग दस्तावेज गरिएको तर गम्भीर जटिलता हो जुन मिर्गौला प्रत्यारोपण पछि देखा पर्दछ। प्रत्यारोपण पछिको TMA को उपचार कुनै पनि प्रत्यारोपण गर्ने कारकहरू हटाउने, लक्षणहरूको राहत, र PE वा प्लाज्मा इन्फ्युजनमा निर्भर गर्दछ। पोस्ट ट्रान्सप्लान्ट TMA का लागि उपचारात्मक विकल्पहरू, प्लाज्मा थेरापी र लक्षित पूरक अवरोधहरू सहित TMA बाट पीडितहरूको उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। भर्खरको दिशानिर्देशहरूको साथ, त्यहाँ TMA का बिरामीहरू छन् जुन एक वर्षको अन्त्यमा अस्पतालमा भर्ना र मर्मत प्रतिरक्षा दमनको साथ पूर्ण रूपमा उपचार गरिएको थियो। उपचारको प्रतिक्रिया प्रत्येक बिरामीमा फरक हुन्छ, र हामी प्रार्थना गर्छौं कि तपाईंको साथीले चाँडो भन्दा चाँडो पूर्ण निको होस्। </s> |
<s>[INST] नमस्ते, मलाई विश्वास छ कि मलाई धेरै वर्षदेखि हर्निया भएको छ। ४९ वर्षको उमेरमा दौडिरहेको बेलामा भनिएको छ। मेरो पेटको तल्लो भागबाट एउटा सानो बेलुन प्रकारको बल्ज निस्कियो र म कहिल्यै डाक्टरकहाँ गएको छैन। यो ठूलो र ठूलो भयो र मेरो पेट अब झुण्डिएको छ। कहिलेकाहीँ जब म केहि तरिकामा हिँड्छु, जस्तै मेरो शरीर घुमाउने वा आराम गर्न मेरो खुट्टा माथि उठाउने, दुखाइ धेरै गम्भीर हुन्छ। दुबै हातले म मेरो पेटमा सकेसम्म कडा थिच्छु किनकि म वास्तवमा मेरो आन्द्राहरू चलिरहेको महसुस गर्न सक्छु। [/INST] च्याट डाक्टरमा स्वागत छ।1। तपाईंले आफैंले सबै निदान दिनुभएको छ, तपाईंको विवरणमा मैले देख्न सक्ने कुनै प्रश्न छैन।2। यस मामला मा। यदि तपाईं मेरो बिरामी हुनुहुन्छ भने, मैले क्षेत्रको जाँच गरेको थिएँ र अगाडिको पेटको पर्खालमा भएको दोष नाप्न, (र हर्नियाको सामग्री र कुनै घाँटी थिचेको उपस्थिति हेर्नको लागि) अल्ट्रासाउन्डको लागि सोध्ने थिएँ। त्यसपछि शल्यचिकित्सकलाई बुझाउनुहोस् - यस अवस्थामा शल्यक्रिया मात्र उपचारको विकल्प हो। 4. यस बीचमा, म तपाईंलाई प्रभाव पार्न सक्ने भारी वजनहरू नउठाउन सुझाव दिन्छु।5। आफ्नो डाक्टरलाई हेर्नुहोस् र यो जटिल हुनु अघि आवश्यक अनुसन्धान र उपचार पाउनुहोस्। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्दछ। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। केहि सोध्नु छ? नहिचकिचाउनुहोस्। धन्यवाद। </s> |
<s>[INST] YYYY@YYYY --- VA को सप्ताहन्तको यात्रामा थिए र ज्वरो, उच्च रक्तचाप, र छातीको क्षेत्रमा सानो असुविधाको साथ ER मा भर्ना गरियो। मुटुको समस्यालाई खारेज गरियो तर पित्तथैलीमा ध्यान केन्द्रित गरियो। त्यहाँ कुनै दुखाइ वा सूजन नभए पनि, तिनीहरू यसलाई हटाउन चाहन्थे। अस्वीकार गरे तर तिनीहरूलाई ECRW गर्न दिनुहोस्? डक्टमा ढुङ्गा हटाउन (जुन त्यहाँ थिएन)। अब GA मा फर्किएर मेरो GI (पहिलो प्यान्क्रियाटिक डक्टमा स्टेन्ट हटाउन) देख्नेछु - हटाउने बारे मैले उहाँसँग के समस्याहरू उठाउनुपर्छ? धन्यवाद। [/INST] नमस्ते रियरवार्डलाई च्याटमा स्वागत छ Doctor.come ले तपाईको प्रश्नको राम्रोसँग मूल्याङ्कन गरेको छ। स्टेन्ट हटाउनको लागि GI आशा छ यसले तपाईंको शंका हटाउँछ। राम्रो स्वास्थ्यलाभको कामना। कुनै पनि थप सहयोगको लागि स्वागत छ। आदरणीय ख्याल गर्नु होला । </s> |
<s>[INST] नमस्ते डाक्टर, मेरी हजुरआमाले भर्खरै मलाई उनको जिब्रोको दाहिने छेउमा ठूलो रगत देखाउनुभयो, यो बदाम जत्तिकै ठूलो छ र यो साँच्चै असहज देखिन्छ। के तपाईलाई यसको गम्भीरता थाहा छ र यो के हुन सक्छ? के हामीले उसलाई ER मा लैजानुपर्छ वा पर्खनुहोस् र भोलि डाक्टरकहाँ लैजानुहोस्? के यसको लागि घरेलु उपचार छ?यो रगत जमेको के हो? [/INST] नमस्ते, यस प्रकारको सूजन एक मांसपेशी हो, सिस्टिक सूजनलाई म्यानुअल भनिन्छ। यो सबलिङ्गुअल लार ग्रन्थीहरू फुट्ने कारणले हुने अस्थिर सूजन हो। यो पीडारहित अवस्था हो, तर माध्यमिक संक्रमणले पीडा निम्त्याउन सक्छ त्यसैले चाँडै मौखिक शल्यचिकित्सकमा जानुहोस् र संलग्न लार ग्रन्थी सहित सम्पूर्ण गाँठ निकाल्नुहोस्। सिस्टिक अस्तरको अनुचित हटाउनाले पुनरावृत्ति हुन सक्छ। मलाई आशा छ कि मैले तपाईंको ज्ञानमा थपेको छु। शुभकामना। </s> |
<s>[INST] मेरो पेटको बायाँ छेउमा बेहोस दुखाइ छ, पेटमा रिब्सको अगाडि। यो एक बिन्दुमा मात्र हो र गत 4 वर्ष देखि कम वा कम लगातार छ। ढिलो (2 महिना) बाट मैले केहि पनि धेरै हल्का मसलादार खानेकुरा खाएँ र खाने पानी पिउन जारी राख्नु परेमा जलन सनसनीको साथमा गम्भीर एसिडिटी पनि विकसित भएको छ। के यो गम्भीर छ र यदि हो भने, मैले कुन विशेषज्ञलाई परामर्श गर्नुपर्छ? [/INST] नमस्ते, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। तपाईलाई पेटमा अल्सर भएको हुन सक्छ। तपाईंले आफ्नो पेट र ड्युओडेनमको भित्री भागको जाँच गर्नको लागि ग्यास्ट्रो-डुओडेनोस्कोपी गराउनु पर्छ र यदि अल्सर फेला पर्यो भने उनीहरूले हिस्टोप्याथोलोजिकल जाँचको लागि उक्त साइटबाट बायोप्सी गर्नेछन्। साथै, एक अल्ट्रासाउन्ड परीक्षा पनि सल्लाह दिइन्छ। अवस्था गम्भीर हुन सक्छ वा नहुन सक्छ, खोज को आधार मा। यसलाई बेवास्ता गर्नु हुँदैन। ग्यास्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टसँग परामर्श लिनुहोस्। तिमीलाई धेरै शुभकामना। </s> |
<s>[INST] नमस्ते, यो मेरो तेस्रो पटक योजना बी एक कदम चाल्दै छ। मलाई स्वास्थ्य विभागबाट दिएका डाक्टरले म ठीक छु भन्नुभयो। तर, म अझै पनि डराएको छु । पहिलो पटक मैले चक्की खाएँ, मलाई कुनै साइड इफेक्ट थिएन। जुन जनवरीमा थियो। अर्को पटक मैले लिएको 20 मार्च वा मार्च 19 वा 16 थियो। म असाध्यै बिरामी भएँ र गोली लिएको चार दिन पछि लगभग एर गएँ। मसँग भएका चीजहरू एकै समयमा वाकवाकी, पखाला र कब्जियत थिए। केहि धेरै डरलाग्दो पेट सुन्निने, फुल्ने, पेट दुख्ने, र त्यसपछि, मेरो अंडाशय दुख्न थाल्यो। यद्यपि मेरा डाक्टरहरूले भने कि चक्कीले ती प्रतिक्रियाहरू निम्त्याउन सक्दैन, म अझै डराउँछु किनभने मैले यसलाई फेरि लिनु हुँदैनथ्यो। यस पछि म नि: शुल्क डिपो प्राप्त गर्दैछु। तर, म ठीक हुनुपर्छ। यो पहिलो रात हो र म पहिले नै केही फूलेको महसुस गर्न सक्छु [/INST] नमस्ते, प्रश्नको लागि धन्यवाद। आकस्मिक चक्कीहरू बीच कम्तिमा दुई महिनाको अन्तर हुनुपर्छ। त्यसैले तपाईंले पर्याप्त अन्तर कायम राख्नुभएकोले तपाईंले चक्कीको दोहोर्याइ प्रयोग गर्दा लक्षणहरू नदेखिन सक्छन्। जे भए पनि, कहिलेकाहीं आपतकालीन चक्कीले पेट फुल्ने अनुभूति, वाकवाकी आदि जस्ता साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले तपाईंले निर्णय गरे अनुसार डेमो गर्न जानुहोस्। यस बीच, तपाईं लक्षण उपचार लिन सक्नुहुन्छ। थप विवरणहरूको लागि तपाईले मलाई सोध्न सक्नुहुन्छ </s> |
<s>[INST] मसँग 5 दिन पहिले एउटा ठूलो ढुङ्गामा लिथो थियो! मेरो डाक्टरले डबल J Stints प्रयोग गरे, मलाई 24 घण्टा पछि अस्पतालमा फिर्ता लगियो र म अझै अस्पतालमै छु! मेरो मृगौलाको काउन्ट ठीक नभएको भन्दै उनीहरुले मलाई तीनवटा एन्टिबायोटिक लगाएका छन् ! म घर जान चाहन्छु, तर ........... निराश! [/INST] नमस्ते, डेयरी तपाईंको प्रश्नमा गएको छ। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईलाई मिर्गौलाको पत्थरी थियो र लिथोग्राफी गर्न जानुहोस्। अब तपाईलाई मिर्गौलाको कार्यमा कुनै समस्या छैन। तर मृगौलामा संक्रमण हुने सम्भावना रहन्छ । तपाईंको डाक्टरले अनुमति दिएमा तपाईं आशा गर्न सक्नुहुन्छ। तर तपाईंले मौखिक रूपमा एन्टिबायोटिक जारी राख्नुपर्छ। Cephalosporin, levoflloxacin वा अन्य व्यापक स्पेक्ट्रम एन्टिबायोटिक लिन सकिन्छ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि तपाईलाई कुनै शंका छ भने मलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। म जवाफ दिन खुशी हुनेछु। च्याट डाक्टर प्रयोग गर्नुभएकोमा धन्यवाद। धेरै धेरै सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। </s> |
<s>[INST] मैले फेब्रुअरी 2015 मा मेरो दाहिने हिप प्रतिस्थापन गरेको थियो। मेरो खुट्टा ताल्चा, कडा दुखाइ संग, म केहि बेर उभिने पछि, वा बसबाट उठ्छु। के प्रतिस्थापन असफल हुन सक्छ? । म छुट्टीमा छु, र मेरो शल्यचिकित्सक पनि छ, त्यसैले मलाई अर्को २ हप्तासम्म यसलाई कसरी ह्यान्डल गर्ने भनेर जान्न आवश्यक छ। धन्यवाद। [/INST] नमस्ते प्रिय, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। तपाईंको चिन्ता बुझ्दै। तपाईको जिज्ञासा अनुसार हिप रिप्लेसमेन्ट सर्जरी पछि तपाईलाई कडा दुखाइ छ। तपाईले प्रश्नमा उल्लेख गर्नुभएका लक्षणहरू जस्तै बर्साइटिस, स्नायुमा चोटपटक वा हिप शल्यक्रिया पछि संक्रमणको धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। म तपाईंलाई उचित परीक्षणको लागि अर्थोपेडिक सर्जनसँग परामर्श गर्न सुझाव दिन्छु। डाक्टर चटाई असामान्यता जाँच गर्न CT स्क्यान वा MRI आदेश। डाक्टरले एन्टिबायोटिक्सको साथमा एन्टि-इन्फ्लेमेटरी पनि लेख्न सक्छ। डाक्टरले उपचारको लागि साइट खोल्न सक्छ वा डाक्टर च्याट गर्न सक्छ। अहिलेको लागि उचित आराम लिनुहोस् र यो जोडीको प्रयोगले अवस्थालाई थप जटिल बनाउन सक्छ र दुखाइको लागि इबुप्रोफेन वा एसिटामिनोफेन लिन सक्छ। आशा छ तपाईको चिन्ता समाधान भएको छ। चाँडै स्वास्थ्यलाभ लिनू। हार्दिक शुभकामना, </s> |
<s>[INST] म चार वर्षअघि खसेको छु र L2 लगभग L1 भित्र राखेको छु, तथापि, अहिले मेरो तल्लो बायाँ खुट्टामा सुन्निएको छ। म उभिन्छु र धेरै हिँड्छु। मेरो बिएनपी सामान्य दायरा भित्र छ। जब मैले टेड नली लगाउँछु जसले सुन्नलाई अझ खराब बनाउँछ र नली मेरो छालामा काट्छ। कुनै विचार?? [/INST] नमस्ते, खुट्टा सुन्निएको अनुचित च्याट डाक्टरको कारण हुन सक्छ। यस बीचमा सुत्दा आफ्नो खुट्टालाई टेवा वा सीधा राख्नुहोस्, वा यसलाई अलिकति उचाइमा राख्दा पनि सुन्निने समस्या कम हुन्छ। आहारमा सोडियमको मात्रा घटाउनुहोस् (नुन) बरु आहारमा पोटासियम बढाउनुहोस् (केरा पोटासियमको धनी स्रोत हो) खुट्टाको हल्का नन इम्पेक्ट एक्सरसाइज गर्नुहोस्, जस्तै घुँडा चलाउने, हिल स्लाइड गर्ने र नियमित हिँड्ने (बिचमा उचित आरामको समय सहित)। आशा छ तपाईंले जवाफ उपयोगी पाउनुहुनेछ। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s> |
<s>[INST] मेरो नाम मार्क हो। मलाई हस्तमैथुन, कमिङ र वीर्य स्खलनमा समस्या भइरहेको छ। के तपाईं मलाई मेरो सेलफोनमा कल गर्न सक्नुहुन्छ; 617-599-7018 र मलाई इमेल पठाउनुहोस्; YYYY@YYYY लगभग 7;30 AM भोलि शुक्रबार बिहान अप्रिल 1st मा? मार्क इमेल शहर। [/INST] नमस्ते, तपाईलाई लिंग निर्माणमा समस्या हुन सक्छ। त्यसैले चरमपन्थी र हस्तमैथुन तपाईंको मामलामा गाह्रो देखिन्छ। म सुझाव दिन्छु कि यदि तपाइँ महिला पार्टनरसँग सम्बन्धमा हुनुहुन्छ भने तपाइँ फोरप्ले बढाउनुहोस्। तपाईंले यौन उत्तेजनाको लागि थप अश्लील भिडियोहरू हेर्न सक्नुहुन्छ। यदि समस्या जारी रह्यो भने सीरम टेस्टोस्टेरोन अनुमान, चिनी अनुमान, कोलेस्ट्रोल अनुमान, EKG र USG श्रोणि थप कार्यको लागि जाँच गर्नु भन्दा। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। ख्याल राख्नुहोस् च्याट डाक्टर। </s> |
<s>[INST] मैले करिब ८ महिनादेखि मेरा दुवै खुट्टामा सुन्न र दुखाइको अनुभव गरिरहेको छु। मेरो खुट्टा झनझन, तीव्र छुरा दुखाइ, पछिल्लो हप्ता पनि मेरो दाहिने खुट्टा दुख्न थाल्छ मैले यसमा कुनै दबाब दिन सकिन र मेरो दाहिने खुट्टाको बल त्यहाँ छाला छ जस्तो लाग्छ तर यो छैन। मलाई भनिएको छैन कि म मधुमेह हुँ तर यसले एक बहिनी र एक भाइले यो परिवार चलाउँछ [/INST] मधुमेहका लक्षणहरूमा बारम्बार पिसाब लाग्ने, भोक र तिर्खा बढ्ने, गोप्य भागमा चिलाउने, खुट्टा जल्ने र खुट्टा सुन्निने जस्ता लक्षण हुन् । तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ, तपाईंले प्रत्येक वर्ष ग्लुकोज सहिष्णुता परीक्षण गराउन सक्नुहुन्छ। यदि परीक्षणको नतिजा सामान्य छ भने तपाइँ यसलाई प्रत्येक वर्ष दोहोर्याउन सक्नुहुन्छ। मधुमेहको रोकथामको लागि, परिष्कृत चिनी र कार्बोय च्याट डाक्टरमा कम आहारको साथ स्वस्थ जीवनशैलीको पालना गर्नुहोस्। हप्तामा 150 मिनेट व्यायाम गर्नुहोस्। आशा छ मेरो सल्लाह तपाईलाई सहयोगी हुनेछ। तपाईं परीक्षणको नतिजाको साथ मसँग फर्कन सक्नुहुन्छ। </s> |
<s>[INST] नमस्ते, मेरो दाँतमा समस्या थियो, मेरो अगाडिको एउटा दाँत ढीलो देखिन्छ र कुनै पनि समयमा रगत बग्न थाल्छ, प्रायजसो जब म दबाबमा हुन्छु, (कामको दबाब/एन्ग्री/इत्यादि) जसले मेरो व्यक्तित्वलाई असर गर्छ। म यसबाट धेरै रिसाएको छु, र म यस कारणले सधैं कुरा गर्न लाज मान्छु। Plz मलाई यसबाट कसरी छुटकारा पाउन मद्दत गर्नुहोस्। डाक्टरले सिफारिस गरेको दाँत पास्टलाई म निरन्तर ब्रस गर्छु। (मेरो उमेर २६, उचाई १७२ र तौल ७७) [/INST] डिग्री बुझ्नुहोस् तपाईंको चिन्ताहरू तपाईंको विवरणहरू मार्फत गयो। म तपाईंलाई धेरै चिन्ता नगर्न सुझाव दिन्छु। म ईमानदारीपूर्वक विचार गर्छु कि तपाईले आफ्नो व्यक्तित्व वा उपस्थितिलाई अगाडिको दाँतसँग जोड्नु पर्दैन। तैपनि, यदि तपाईं यसको लागि उपचार प्राप्त गर्न चाहनुहुन्छ भने, यो गर्नुहोस्, असफल बिना। त्यो दाँत ठीक गर्नुहोस्, कि त यसलाई हटाउनुहोस् र नयाँ दाँत ठीक गर्नुहोस्, वा पूर्ण उपचार प्राप्त गर्नको लागि उचित उपचार गर्नुहोस्। दाँतको चिन्ता गर्नुको सट्टा दुईवटा कदम चाल्नुपर्छ। तपाईं 26 हुनुहुन्छ। नकारात्मक कस्मेटिक उपस्थितिबाट रिसाउनु युवा वयस्कहरूमा धेरै सामान्य छ। अपरिपक्व विचारका कारण यस्तो हुन्छ । कुनै समस्या छैन। आफ्नो दाँत ठीक गर्नुहोस्। मनोचिकित्सा प्रविधिहरू तपाईंको आवश्यकता अनुरूप हुनुपर्छ। यदि तपाईंलाई यस पक्षमा मेरो थप मद्दत चाहिन्छ भने, कृपया मलाई यो URL मा सीधा प्रश्न पोस्ट गर्नुहोस्। http </s> |
<s>[INST] नमस्ते मेरो बुबालाई उहाँको दुवै मृगौलामा धेरै सिस्टका कारण क्रोनिक मृगौला रोगको निदान गरिएको छ। हामीले करिब ६ महिना अगाडि उपचार सुरु गरेका थियौं जब रगतमा क्रिएटिनिन ३.२, औषधि र आहार नियन्त्रणका बावजुद उनको क्रिएटिनिनको स्तर निरन्तर बढ्दै गएको र अहिले हिजोको पछिल्लो रिपोर्टमा १२.१ पुगेको छ । रगतमा युरिया १३८ छ। डाक्टरहरूले डायलासिस र अन्ततः प्रत्यारोपण गर्न सिफारिस गरेका छन्। के यो एक मात्र बाटो हो? मैले प्रत्यारोपणको नयाँ प्रविधिको बारेमा सुनेको छु जुन प्रक्रियामा प्लीहा हटाउने समावेश छ र मैले भ्रूण स्टेम सेलहरूको प्रयोगको बारेमा पनि सुनेको छु। मैले स्टेरोइड मुक्त मृगौला प्रत्यारोपण मा एक लेख भेटें। कृपया मलाई पछ्याउने कार्यको मार्गमा मार्गदर्शन गर्नुहोस्। [/INST] नमस्कार र च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। युरोलोजिष्ट र मृगौला प्रत्यारोपण सर्जनको रूपमा, म तपाईंको चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईंले उनको उमेर लेख्नु भएको छैन, जुन महत्त्वपूर्ण छ। CKD मा, त्यहाँ दुईवटा मात्र विकल्प छन् </s> |
<s>[INST] म हाल गर्भवती छु। मेरो अन्तिम मिति अक्टोबर 21 हो जुन मेरो पहिलो ट्राइमा गरिएको अल्ट्रासाउन्डद्वारा अनुमान गरिएको छ। मैले जनवरी १० मा एकजना पुरुषसँग यौनसम्पर्क गरें र त्यसपछि अर्को पुरुष... मेरो अनुमानित मिति अनुसार मेरो गर्भधारण मिति जनवरी २८ मा हुने थियो, म जान्न चाहन्छु कि यो कत्तिको सही हो र यदि मलाई चिन्ता गर्न आवश्यक छ भने? [/INST] हेलो डियर, डिलिवरीको नियत मिति अन्तिम महिनावारीको मितिबाट 9 महिना र 7 दिनको रूपमा गणना गरिन्छ। तपाईंले जनवरी 10 मा सम्भोग गर्नुभयो यसको अर्थ 10 जनवरीमा अण्डा निस्कने र गर्भधारण भएको हो। तसर्थ, यदि तपाईंले जनवरी 10 को आसपास आफ्नो गर्भधारण गर्नुभयो भने, तपाईंको महिनावारीको सम्भावित मिति 14 - 16 दिन अघि हुनेछ किनभने अण्डा रिलिज अर्को महिनावारीको 14 दिन अघि हुन्छ। त्यसैले मलाई तपाईको महिनावारी २६ डिसेम्बरमा भएको अनुमान गरौं। त्यसो भए, तोकिएको मिति अक्टोबर २ हुनेछ। यो दिन 26 डिसेम्बर + 9\u00a0महिना + 7 दिन हुन्छ। 21 अक्टोबर अल्ट्रासाउन्ड द्वारा प्रक्षेपित गरिएको छ। अल्ट्रासाउन्डले बच्चाको साइज अनुसार गर्भावस्थाको अवधि नाप्छ र यसैले यो अझ सही मानिन्छ। यो एक हप्ता वा सो भन्दा बढी LMP द्वारा गणना गरिएको मिति भन्दा फरक छ। मलाई आशा छ कि यसले तपाईको दिमागमा रहेको दुविधालाई स्पष्ट पार्छ। </s> |
<s>[INST] आज म ER b/c मा गएँ मलाई मेरो दाहिने काँधको भागमा अचानक, तीव्र दुखाइ थियो। मैले एस्पिरिन लिएँ र त्यसपछि गएँ किनकि यो डरलाग्दो थियो, अनौठो दुखाइ जसले मेरो सास फेर्न असर गर्छ (उथलो रूपमा बाहेक सास फेर्न दुख्छ) र मलाई परिवारमा धेरै हृदय रोग छ। मेरो प्लेटलेटहरू थोरै कम भए तापनि परीक्षणहरू ठीक (ईकेजी, सीटी स्क्यान, ब्लडवर्क) बाहिर आयो - 147। म अझै पीडामा छु र गहिरो सास फेर्न दुख्छ र आज राती मेरो मुटु कडा धड्किरहेको छ जस्तो लाग्छ - छिटो होइन - तर कडा । मेरो नाडीमा महसुस गर्ने मेरो छोराले पनि बताउन सक्छ। कुनै पनि मद्दत सराहना गरिनेछ! म धुम्रपान वा मद्यपान गर्दिन वा कुनै पनि औषधि खाउँदिन। म ४३ वर्षको हुँ र नियमित व्यायाम गर्छु - अधिक तौल होइन, महिला। मेरी हजुरआमालाई उनको चालीस वर्षमा हृदयघात भएको थियो। तिनीहरूले मलाई आज मोर्फिन र स्टेरोइडहरू दिए - थाहा छैन कि यसले हृदयलाई यसरी भारी बनाउँछ वा होइन। साथै, यो भएको अघिल्लो रात मैले अनौठो तरिकाले सास फेरे (जस्तै छाती श्वास छोड्ने क्रममा संकुचित भएको महसुस भयो)। धन्यवाद! [/INST] एस्पिरिन समूहले एलर्जीलाई ट्रिगर गर्छ र यसको कारणले गर्दा तपाईंको प्लेटलेट्सलाई कम घृणा गर्ने एस्पिरिन र पारासिटामोलले प्लेटलेट्सलाई बढी क्षति पुऱ्याउँछ भनेर चिनिन्छ, प्यारासिटामोललाई बेवास्ता गर्ने एस्पिरिन क्याल्सियम आइरन भिटामिन मल्टिभिटामिन र आहार पूरकहरू धेरै तातो पानी र एन्टिएलर्जी मोन्टेलुकास्ट 10 मिलीग्राम ब्रोन्च र ब्रोन्चको साथ। दुखाइको लागि माथि लेखिएको मेड र आइबुप्रोफेनले मेलानिक एसिड वा डाइक्लोफेनेक एसेक्लोफेनिक निमुसेलाइड प्रयोग गर्न सक्छ जुन तपाईंलाई उपयुक्त हुन्छ। </s> |
<s>[INST] मैले भर्खरै वालग्रीन्स फार्मेसीमा मेरो बीपी जाँच गरेको थिएँ र यसले 150/100 पढ्यो। मैले एक घन्टा भित्र एक कप कफी खाएँ, तर 8 घण्टा पहिले, म 3 माइलको लागि पनि हिँडेको थिएँ। एक महिना पहिले मेरो सामान्य पढाइ 130/90 थियो। मैले धुम्रपान र मद्यपान त्यागें। मेरो प्रश्न यहि हो [/INST] उच्च रक्तचाप हुँदा चक्कर आना र चिन्ताको कारणहरू एपिनेफ्राइन प्रभावहरू हुन्। जब तपाईं तनावमा हुनुहुन्छ, चिन्तित हुनुहुन्छ वा भर्खरै व्यायाम गर्नुहुन्छ भने तपाईंको रगतमा एपिनेफ्राइन नामक हर्मोन निस्कन्छ। यसको प्रभावले तपाईंको मुटुको धड्कनलाई गति दिन्छ, रक्तचाप बढाउँछ, धड्कन बढ्न सक्छ र तपाईंले रिपोर्ट गर्नुभएको चक्कर आउन सक्छ। यो हर्मोनले केही मिनेटको लागि मात्र काम गर्छ, त्यसैले यदि तपाईंको तनाव हट्छ वा तपाईंले केही मिनेट आराम गर्नुभयो भने एपिनेफ्रिनको प्रभाव पनि हट्छ। ब्लड प्रेसर मापनको लागि उचित प्रविधिमा कम्तीमा १० देखि १५ मिनेट आराम चाहिन्छ मात्र एपिनेफ्रिनको प्रभाव कम गर्न। तसर्थ, जब तपाइँ डाक्टरको कार्यालय बाहिर आफ्नो रक्तचाप मापन गर्नुहुन्छ, बस्ने दिनचर्या पालना गर्नुहोस् र जाँच गर्नु अघि कम्तिमा 15 मिनेट आराम गर्नुहोस्, साथै, त्यस्ता मापनहरू बीच 5 मिनेटको अन्तरालमा दुई वा तीन उपायहरू गर्नुहोस्। यो प्रविधि पछ्याउँदै, तपाईंको रक्तचापको मापन अधिक सटीक हुनेछ र एपिनेफ्राइनको धेरै हस्तक्षेपको सामना गर्दैन। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि तपाईंसँग थप प्रश्नहरू छन् भने म तपाईंलाई मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। </s> |
<s>[INST] गत हप्ता २ वटा क्राउन काम गरिसकेपछि मलाई 24/7 टाउको दुख्ने र टाउको दुख्ने धेरै भएको छ। कुनै पनि विचारहरू स्वागत छ, म भोलि मेरो दन्त चिकित्सकलाई देख्दैछु, तर उहाँको लागि उपयुक्त प्रतिक्रिया / प्रश्नहरू गर्न चाहन्छु। मलाई लाग्दैन कि यसले धेरै चोट पुर्याउनुपर्छ। [/INST] नमस्ते। तपाईको चिन्ता बुझ्न सक्छ। तपाईको गुनासो अनुसार तपाईले दुईवटा मुकुट राख्नुभएको छ र त्यसपछि दुखाइ निम्न मध्ये कुनै एक कारणले हुन सक्छ। दाँतको जरा नहर उपचार नगरी क्राउनहरू राखिएको भएमा एउटा कारण हुन सक्छ (यो यस्तो उपचार हो जसमा दाँतमा रहेको नसा र रक्तनलीहरू काटिन्छ कि त संक्रमणको कारणले दुखाइ कम गर्न वा बच्नको लागि जानाजानी प्रक्रियाको रूपमा। मुकुट राख्ने पछि दुखाइ र संवेदनशीलता जस्ता जटिलताहरू) यदि ताज बस्नको लागि दाँतको तयारी धेरै गरियो भने स्नायुहरू खुल्न सक्छ र जब ताज खोलिएको स्नायुहरूमा राख्दा यसले स्नायुको सूजन हुन सक्छ र त्यसैले कडा दुखाइ हुन सक्छ। यदि संक्रमित दाँतको दुखाइको लागि जरा नहरको उपचार पछि क्राउनहरू राखिएको छ भने लगातार संक्रमणको कारणले गर्दा पस बन्ने र दबाब कम हुन नसक्ने वा कुनै छुटेको रूट नहरमा केही महत्त्वपूर्ण स्नायु तन्तुहरू बाँकी रहँदा गम्भीर दुखाइ हुन सक्छ। मुकुट नियुक्ति मा। म तपाईंलाई एन्डोडोन्टिस्टसँग परामर्श गर्न र चिकित्सकीय रूपमा मूल्याङ्कन गर्न र दुखाइको कारणलाई अस्वीकार गर्न एक्स-रे गराएर सुझाव दिन्छु। रुट नहरको काम नभएको खण्डमा र दुखाइको कारणले नसामा दुखाई भएमा क्राउनलाई हटाउन रुट नहरको उपचार र औषधिहरू प्रयोग गर्नुपर्छ र दुखाइ पूर्ण रूपमा शान्त भएपछि क्राउनलाई फेरि राख्न सकिन्छ। रुट नहरको उपचार गर्दा दाँतको पुन: उपचार पनि गर्नुपर्छ। तपाईं आराम दिनको लागि Eugenic plus वा Retool DT (एक ट्याब्लेट आधा गिलास पानीमा घोलेर) जस्ता दुखाइ निवारक औषधि लिन सक्नुहुन्छ। आशा छ तपाईको जिज्ञासा हल भएको छ। यदि तपाईंले जवाफ उपयोगी पाउनुभयो भने कृपया सकारात्मक समीक्षा लेख्नुहोस् र प्रशंसाको प्रतीकको रूपमा यो जवाफ उपयोगी खोज्नुहोस् मा क्लिक गर्नुहोस्। धन्यवाद र अभिवादन। कुराकानी डाक्टर। </s> |
<s>[INST] नमस्ते मलाई 2 महिना पहिले पुरानो साइनसाइटिस थियो तर अहिले सम्म मलाई अझै पनि केहि टाउको दुखाइ छ जुन आउँछ र जान्छ। म मेरो टाउकोमा दबाब र मेरो कानमा घरघराहट महसुस गर्छु। के यो सामान्य हो, एन्टिबायोटिक र स्टेरोइडहरूले मद्दत गरे जस्तो लागेन। के म अझ गम्भीर कुरा डराउनुपर्छ? धन्यवाद [/INST] नमस्ते, डेयरी तपाईंको प्रश्नमा गएको छ। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। तपाईलाई साइनसाइटिस हुन सक्छ। तपाइँ सीटी स्क्यान को लागी जानु पर्छ। यो साइनसाइटिस हो वा अरु केहि हो कि भनेर सही जानकारी दिन्छ। साइनसाइटिसको लागि एन्टिबायोटिकहरू जस्तै कुल वा सेफालोस्पोरिन प्रयोग गर्न सकिन्छ। एन्टिहिस्टामाइन्स च्याट डाक्टर। आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस् र सोही अनुसार उपचार गर्नुहोस्। आशा छ मैले तपाईको प्रश्नको जवाफ दिएको छु, यदि तपाईलाई कुनै शंका छ भने मलाई सम्पर्क गर्नुहोस् bit.ly/ </s> |
<s>[INST] मेरो उमेर 34 म हर्निएटेड स्लिप डिस्कका कारण घाँटीको गहिरो दुखाइबाट पीडित छु। हातमा दुखाइ एकदमै गम्भीर छ आज दिनहरूमा डाक्टरले मलाई सीबीपी एन भिटामिन डीको रूपमा केही परीक्षण गर्न सल्लाह दिएका छन्। अब मेरो रिपोर्टले रगतमा आरबीसीको उच्च गणना देखाउँदछ। plz मलाई यसको कारण र उपचार बताउनुहोस्। धन्यवाद [/INST] नमस्ते, तपाईको घाँटी समस्याको बारेमा सुन्न माफ गर्नुहोस्। एलिभेटेड आरबीसी वा एरिथ्रोसाइट्स सापेक्ष हुन सक्छ जुन भोल्युमको हानिको कारण हो जस्तै च्याट डाक्टर अस्वीकार गर्नुहोस्। निरपेक्ष एरिथ्रोसाइट्स या त प्राथमिक रोग वा माध्यमिक रोग। प्राथमिक एरिथ्रोसाइट्स (पोलिसिथेमिया भेरा) अज्ञात कारणको हड्डी मज्जा विकार हो। सेकेन्डरी एरिथ्रोसाइट्स रगतमा पुरानो कम अक्सिजन २/२ COPD, स्लीप एपनिया, पुरानो धुम्रपान, उच्च उचाइ वा एरिथ्रोपोइटिन स्रावित ट्युमरको कारणले हुन्छ। तपाईंले उपलब्ध गराउनुभएको यो सानो जानकारीको साथ यहाँ निदान गर्न धेरै गाह्रो छ भनी, तपाईंको हेमाटोक्रिट कति उच्च छ, तपाईंको WBC, PLT, केमिस्ट्री प्यानल के हो, धुम्रपानको इतिहास सहित तपाईंको इतिहास बारे थप जान्न आवश्यक छ। , के तपाई राती घुराउनुहुन्छ, तपाईको तौल धेरै छ, तपाई कुन उचाईमा बस्नुहुन्छ, के तपाई अस्वीकार गर्नुहुन्छ </s> |
<s>[INST] मलाई पिसाब गर्दा मेरो लिंगबाट एक वा दुई थोपा मात्र रगत निस्किरहेको छ। मलाई एसटीडीसँग मिल्दोजुल्दो कुनै लक्षण देखिएको छैन। ज्वरो छैन, दुखाइ छैन, चिलाउने छैन, ग्रन्थी सुन्निएको छैन, रातोपन छैन। मलाई कहिलेकाहीँ पिसाब फेर्न आग्रह गर्छु तर म यसलाई सधैं क्याफिन/कफी खपतसँग जोड्छु। मैले भर्खरै केही धेरै कडा खुट्टा स्क्वाटहरू आइडी गरें र मेरो लिंगको एकदमै आधारमा ... गुदाको छेउमा थोरै तीव्र दुखाइ महसुस गरें। पिसाब सामान्य रंग र धारामा निस्कन्छ तर नजिकबाट निरीक्षण गर्दा म सधैं एक वा दुई थोपा कचौरामा समाप्त भएको देख्न सक्छु। [/INST] नमस्ते, तपाईंको प्रश्न पोस्ट गर्नको लागि च्याट डाक्टर छनौट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। मैले तपाईको प्रश्नलाई विस्तृत रूपमा लिएर गएको छु र तपाईले के गरिरहनु भएको छ म बुझ्न सक्छु। त्यसो हुनुको सबैभन्दा सामान्य कारण भनेको पिसाबको बाटोमा अव्यवस्थित रक्त नलीहरू वा एक्टोपिक रक्त नलीहरू हुन् जुन बेलाबेलामा रगत आउन सक्छ। तपाईंले पोत पहिचान गर्न र यसको उपचार गर्नको लागि यूरेटेरोस्कोपी गराउन सक्नुहुन्छ। आशा छ म तपाईंको चिन्ताको जवाफ दिन सक्षम छु। यदि तपाइँसँग कुनै थप प्रश्न छ भने, म तपाइँलाई मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। भविष्यमा यदि तपाईं मलाई सिधै सम्पर्क गर्न चाहनुहुन्छ भने, वा सोही प्रश्नको बारेमा थप जान्न चाहनुहुन्छ भने, तपाईंले तल उल्लेखित लिङ्क प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ </s> |
<s>[INST] 1 वर्षको उमेरमा सेरेब्रल एडेमाबाट पीडित व्यक्तिको साइड इफेक्ट र/वा लक्षणहरू के हुन्। मेरो सौतेनी छोराले टाउकोमा बच्चाको कुर्सीबाट खसेर कडा टाइल भुइँमा ठोकेको थियो। उसको 6 महिनाको लागि न्यूरोलोजिकल मूल्याङ्कन थियो र तिनीहरूले त्यो निदान निर्धारण गरे। मेरो साँचो प्रश्नहरू यदि भारी निद्रा (दिनको समयमा), मुड स्विंगहरू, र भव्यताको भ्रमहरू साइड इफेक्टहरू हुन् जुन धेरै वर्ष पहिले भएको यस्तो आघातबाट उत्पन्न हुन सक्छ। तर्क र तार्किक निर्णय पनि धेरै प्रभावित छ। [/INST] मैले तपाईंको प्रश्न ध्यानपूर्वक पढें, र म तपाईंको चिन्ता बुझ्छु। सेरेब्रल एडेमा भनेको मस्तिष्कको सूजन हो, तर यो कुनै खास संकेत होइन किनकि यो धेरै प्रकारका मस्तिष्क घावहरूमा हुन सक्छ। तर, उहाँलाई पछ्याइएको समयको लम्बाइलाई हेर्दा यो प्रस्ट हुन्छ कि उहाँको आघातका कारण मस्तिष्कमा क्षति पुगेको छ, जुन क्षति स्थायी छ, मस्तिष्कको केही तन्तुहरू हराएको छ। त्यो दर्दनाक मस्तिष्क हानि तपाईले वर्णन गर्नुभएका व्यवहारात्मक लक्षणहरूसँग प्रकट हुन सक्छ, यो एक सामान्य घटना हो। निस्सन्देह त्यो मस्तिष्क इमेजिङमा चोटको हदसँग सम्बन्धित हुनुपर्छ, तर यो राम्रोसँग सम्भव छ। म मद्दत भएको आशा गर्दछु। </s> |
<s>[INST] म 27 वर्ष n बिन विवाहित 3 वर्ष भयो। 7 वर्ष देखि अवधिको अनुपस्थिति देखि सुफेरिन भएको छ तर 2 ड्रग्समा राखिएको खण्डमा यो हेर्नुहोस्। क्लोमिड एन मेनोपुर जस्ता औषधिहरू प्रिग पाउनको लागि लिनुभयो तर सफल भएन। म वास्तवमा गर्भवती हुन चाहन्छु, म के गर्छु? क्लोमिड, गोनाडोट्रोफिन, मेनोपुर (एफएसएच) जस्ता धेरै औषधिहरू गर्भवती हुन सफल भएन। मलाई लाग्छ कि मसँग एमेर्नोरिया छ तर वास्तवमा गर्भधारण गर्न चाहन्छु। [/INST] नमस्ते, म तपाईको प्रश्नमा गएको छु, मलाई तपाईका रिपोर्टहरू हेर्न आवश्यक छ, जस्तै USG, वा निदानको लागि अन्य हार्मोनल विश्लेषण, त्यहाँ शारीरिक समस्याहरू हुन सक्छ। तपाईंले AllopatChatDoctoredications को साथ प्रयास गर्नुभयो, तर त्यहाँ शारीरिक विसंगतिहरू जस्तै समस्या हुन सक्छ। तैपनि, पहिले तपाईले होमियोप्याथसँग परामर्श गर्न सक्नुहुन्छ, तपाईले पहिले नै एलोप्याट्री कोसिस गरिसक्नुभयो, यदि कुनै नतिजा फेला परेन भने तपाईको सम्भावित निदान अवस्था अनुसार शल्यक्रियाको विकल्प वा IVF वा टेस्ट ट्यूब बेबी गराउन सल्लाह दिइन्छ। </s> |
<s>[INST] नमस्ते, मैले २ वटा धेरै बेहोस सकारात्मक प्रीगो परीक्षणहरू पाएको छु। यति बेहोस तपाईं यसलाई शायदै देख्न सक्नुहुन्छ। म अर्को २ दिनको लागि मेरो महिनावारी सुरु गर्दिन र फेरि परीक्षण गर्नेछु। मेरो एरोलाहरू कालो हुँदै गइरहेका छन् र ठूला हुँदैछन्, र स्तनहरू धेरै दुखेका छन्। मैले सुरु गर्नु भन्दा पहिले तिनीहरू कसरी दुख्छन्। मसँग केही पूर्वगोल चिन्हहरू छन् तर अझै ठूलो केही छैन। तिम्रो के बिचार छ? [/INST] नमस्ते, र म आशा गर्छु कि आज म तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छु। यदि तपाईंले अहिलेसम्म आफ्नो महिनावारी छुटेको छैन भने, तपाईं गर्भवती भए तापनि, यो रेखा गर्भावस्था परीक्षणमा धेरै बेहोस देखिनेछ किनभने गर्भावस्थाको यो समयमा तपाईंको हर्मोनको स्तर अत्यन्तै कम हुन्छ। त्यसैले परीक्षण गलत थियो भनेर अनुमान गर्ने कुनै कारण छैन किनकि सबैभन्दा ठूलो सम्भावना तपाई वास्तवमा गर्भवती हुनुहुन्छ। यद्यपि, महिलाहरूले गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक हुँदा र त्यसपछि उनीहरूको सामान्य महिनावारी समयमै प्राप्त गर्ने अवस्था हुन सक्छ। यसलाई रासायनिक गर्भावस्थाको रूपमा चिनिन्छ र अण्डा निषेचित हुन्छ तर गर्भाशयमा कहिल्यै प्रत्यारोपण गर्दैन र बढ्दै जाने अवस्थाको कारणले हुन्छ। त्यसैले म सामान्यतया बिरामीहरूलाई उनीहरूको महिनावारी छुटाउनु अघि गर्भावस्था परीक्षण गर्नबाट जोगिन प्रयास गर्न प्रोत्साहित गर्छु, किनकि तपाईंले यो प्रारम्भमा सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण गरे पनि, यसले गर्भावस्था लिने कुराको ग्यारेन्टी गर्दैन। यदि तपाइँको चक्र ढिलो छ भने, गर्भावस्था संग कुनै समस्या छ भनेर मान्न कुनै कारण छैन। यदि तपाइँ तपाइँको महिनावारी छुटे पछि पुन: परीक्षण गर्नुहुन्छ र रेखा अझै पनि धेरै साप्ताहिक सकारात्मक छ भने, यो एक चिकित्सकलाई हेर्न र तपाइँको गर्भावस्था हर्मोनको स्तर को लागी रगत परीक्षण गर्न उचित हुन सक्छ। गर्भावस्था हर्मोनको स्तर प्रत्येक 48 घण्टामा दोब्बर हुने मानिन्छ, त्यसैले तपाईंले आफ्नो महिनावारी मिस गर्दा स्तरहरू पर्याप्त रूपमा उच्च हुनुपर्छ गर्भावस्था परीक्षणमा स्पष्ट डबल लाइन उत्पादन गर्नको लागि विशेष गरी यदि तपाईंले सिफारिस गरे अनुसार पहिलो बिहानको पिसाबको साथ प्रदर्शन गर्नुभयो भने। प्रारम्भिक गर्भावस्थामा कम हर्मोनको स्तरले गर्भावस्था राम्रोसँग विकास भइरहेको छैन वा यो एक अक्टोपिक वा ट्यूबल गर्भावस्था हुन सक्छ भनेर संकेत गर्न सक्छ, जसको निदान र सही रूपमा चिकित्सकद्वारा व्यवस्थापन गर्न आवश्यक छ। यद्यपि यस बीचमा, म तपाइँलाई च्याट डाक्टर रोक्न प्रोत्साहित गर्दछु। मलाई आशा छ कि म आज तपाईको प्रश्नको पर्याप्त उत्तर दिन सक्षम भएको छु, र मेरो सल्लाह उपयोगी थियो। गर्भावस्थाको साथमा शुभकामना र शुभकामना, </s> |
<s>[INST] मेरो श्रीमान् ७९ वर्षको हुनुहुन्छ र नर्सिङ होममा हुनुहुन्छ। उनीहरूले उनलाई बिहान र बेलुका Risperidone i चक्की दिइरहेका छन्। साथै प्रत्येक २ हप्तामा उनको हातमा एक शट। उनीसँग Alz छ। र भास्कुलर डिमेन्सिया। के यो धेरै हो? चक्कर आइरहेको उनको गुनासो छ । बिहानको चक्की ०.२५ मिलीग्राम बेलुका ०.५ मिलीग्राम हुन्छ, सुई १२.५ मिलीग्राम हुन्छ र रिस्परडल हो [/INST] नमस्ते! च्याट डाक्टरमा स्वागत छ! उसले लिइरहेको Risperdal को खुराक धेरै उच्च छैन। जे होस्, यदि उसले खुराक बढाए पछि चक्कर आइरहेको छ भने, उसले खुराक घटाउनु पर्ने हुन सक्छ, किनकि यो अवस्था असहिष्णुताको संकेत हुन सक्छ। चक्कर आउने अन्य सम्भावित कारणहरू बहिष्कार गर्न थप परीक्षणहरू आवश्यक छ </s> |
<s>[INST] नमस्ते, डाक्टर, म क्यालिफोर्निया जाँदै छु। मलाई कार्टजेनर्स सिन्ड्रोम-साइटस इन्भर्स छ। मलाई खोकी, थूक र नाक बग्ने समस्या छ। म विवाहित महिला हुँ, म विगत २ वर्षदेखि गर्भधारण गर्ने प्रयास गर्दैछु। तर मैले अझै गर्भ धारण गरिन। मैले यहाँ स्त्री रोग विशेषज्ञसँग परामर्श लिएँ। उनले अल्ट्रा साउन्ड र हिस्टियोसाल्पिङोग्राम र केही थप परीक्षण गरिन्। उनले भनिन् सबै ठीक छ। मैले गर्भधारण गर्न के के सावधानीहरू अपनाउनु पर्छ..र यदि म IVF को लागी छनोट गर्दै छु भने मैले यहाँ मेरो जेबबाट कति तिर्नु पर्छ। मेरो ग्रेटवेस्ट सिग्ना 80 हो [/INST] च्याट डाक्टरमा स्वागत छ खोकी र थुकमको सम्बन्धमा तपाईलाई लामो समयसम्म संक्रमण हुन सक्छ जसले ब्रोन्काइक्टेसिस निम्त्याउन सक्छ जुन फोक्सोमा अपरिवर्तनीय क्षति हो। ब्रोन्काइक्टेसिस र सिस्टिक फाइब्रोसिसलाई पनि रोक्नको लागि तपाईंले पूर्ण जाँच गराउनु पर्छ। हो। Karabiners syn Chat डाक्टर। लागत क्लिनिक देखि क्लिनिक मा निर्भर गर्दछ। तपाईंले बीमा स्वीकार गर्ने क्लिनिकहरूमा सम्पर्क गर्न सक्नुहुन्छ र सबैभन्दा राम्रो शुल्क लिएर एउटा भेट्टाउन सक्नुहुन्छ। USA मा IVF को औसत लागत $12000 देखि $15000 छ। यो मनमा राख्नुहोस् र यो कहाँ गर्न सकिन्छ। भाग्यले साथ दिओस् !!!! </s> |
<s>[INST] मेरो छोरा 10 एक बहु खेल खेलाडी र धेरै फिट छ। हामीले भर्खरै उसको घाँटीको दायाँ छेउमा ठूलो मांसपेशीमा वा नजिकै मटरको आकारको कडा टक्कर देख्यौं जुन तपाईंले आफ्नो टाउको घुमाउँदा देखाउँछ। जब उसले आफ्नो टाउको पूरै बायाँ तिर फर्काउँछ तब मात्र यसले देखाउँछ, तर थोरै थिचेर सीधा अगाडि हेर्दा तपाईले महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो गाह्रो छ र रगड्दा अलिकति माथि र तल सर्ने देखिन्छ। यसले दुख्दैन र ऊ अन्यथा धेरै स्वस्थ छ। म कति चिन्तित हुनुपर्छ। [/INST] नमस्ते, प्रिय, च्याट डाक्टरलाई प्रश्नको लागि धन्यवाद। मैले तपाईंको समस्याको गहिराइमा अध्ययन गरें र मैले तपाईंको चिन्ता बुझें। कारण र उपचारको योजना - दिइएको तथ्याङ्कमा मेरो विचारमा, तपाइँलाई घाँटीको दाहिने भागमा लिम्फडेनाइटिस लम्प भएको देखिन्छ। तपाईको छोरो कुनै गुनासो बिना फिट र स्वस्थ छ, यसलाई बिर्सनुहोस्। यदि यो समस्या छ भने डाक्टरको राय मात्र सोच्नुहोस्। आशा छ यसले तपाइँका समस्याहरू समाधान गर्नेछ। छिटो कारबाही गर्नुहोस्। त्यसैले शान्त रहनुहोस् र रायको लागि आफ्नो ER Ent-Sergeon लाई सल्लाह दिनुहोस्, यदि आवश्यक छ भने, जसले त्यस अनुसार उपचार गर्नेछ। त्यसोभए गलत अवधारणाहरू निर्माण नगर्नुहोस् र तपाईंमा थप मानसिक जटिलताहरू सिर्जना गर्नुहोस् जसले तपाईंलाई जोखिम र लागत बढाउनेछ, तर केवल च्याट डाक्टरलाई प्रश्न सोध्नुहोस् र तपाईंको स्वास्थ्य समस्याहरू समाधान गर्न सहज हुनुहोस्। यस सम्बन्धमा थप प्रश्नहरूको लागि च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। राम्रो समीक्षाहरू लेख्नुहोस् र यदि तपाईं मेरो सल्लाहसँग सन्तुष्ट हुनुहुन्छ भने धन्यवाद क्लिक गर्नुहोस्। तिम्रो दिन शुभ रहोस्। कुराकानी डाक्टर। एन। </s> |
<s>[INST] नमस्ते डाक्टर..मलाई १ महिना देखि ज्वरो आएको छ..मलाई ट्याब्लेट खाएपछि यो कम हुन्छ र 3 दिनको ट्याब्लेटको कोर्स पछि मलाई फेरि ज्वरो आउँछ.. 3 हप्ता पहिले कल्चर टेस्ट गरियो र टाइफाइड भएको पत्ता लाग्यो.. डाक्टरले मलाई 7 दिनको लागि सिप्रोबिड दिनुभयो। ट्याब्लेट खाएको ३ दिन पछि Bt निको भयो फेरि ज्वरो आयो... Bt लाई अलिकति ज्वरो आएको जस्तो तापक्रम अत्याधिक थिएन.. मलाई 7 दिनसम्म एउटै ट्याब्लेट खान सल्लाह दिइयो... आज छैटौं दिन नाइटमा हल्का शरीरको गर्मी महसुस हुन्छ.. मैले फेरि परीक्षण गर्नुपर्छ? [/INST] Chat डाक्टरमा तपाइँको प्रश्न पोस्ट गर्नको लागि HIT धन्यवाद। ठीक छ, हामीले टाइफाइड ज्वरोको रूपमा निदान गरेका छौं तर तपाईंलाई दिइएको उपचारले काम गरिरहेको छैन र त्यसैले तपाईंलाई उपचारको लागि फरक एन्टिबायोटिक चाहिन्छ। मेरो अभ्यासमा मैले टाइफाइडको लागि ट्याब्लेट डेफिनिट+ ओफ्लोक्सासिन लेख्छु, र यसले राम्रो प्रतिक्रिया देखाएको छ। म तपाईंलाई आफ्नो डाक्टरसँग फेरि सल्लाह दिन्छु र त्यसको लागि प्रिस्क्रिप्शन सोध्छु। आशा छ तपाईंले यो जानकारी उपयोगी पाउनुभयो। कुनै पनि स्पष्टीकरण वा प्रश्नहरू सोध्न स्वतन्त्र महसुस गर्नुहोस्। तपाईंलाई मद्दत गर्न पाउँदा खुसी छ। </s> |
<s>[INST] मेरो छोरालाई विगत ५ दिन देखि ज्वरो आएको छ र पछिल्ला दुई दिन देखि घाँटी दुखिरहेको छ, उसले दूध पनि पचाउन सक्तैन... उसको छातीमा ज्वरो छ... उसको रगत रिपोर्टमा सबै कुरा सामान्य छ तर ESR र SGPT उच्च छ। .. 62 n 96 क्रमशः... डाक्टरले औषधि दिइरहेका छन्... अरु के गर्न सकिन्छ... सुझाब दिनु होला। [/INST] तपाईंले आफ्नो छोराको उमेर र डाक्टरले दिएका औषधिहरूका आधारमा ज्वरोका लागि एसिटामिनोफेन वा आइबुप्रोफेन, र भीडको लागि ओटीसी औषधिहरूद्वारा लक्षणात्मक रूपमा उपचार गर्न सक्नुहुन्छ। यस अवस्थामा ESR र SGPT मा उचाइहरू अविशिष्ट छन्, र मूलतया केवल एक संक्रामक वा भडकाउने प्रक्रिया भइरहेको छ भनेर संकेत गर्दछ। यदि त्यहाँ बान्ता छ भने, तपाइँ आफ्नो छोरालाई एक वा दुई दिनको लागि मात्र बान्ता बन्द नभएसम्म स्पष्ट तरल आहारमा राख्न सक्नुहुन्छ। यदि बान्ता विशेष गरी गम्भीर छ भने तपाईंको डाक्टरले दिन सक्ने औषधिहरू पनि छन्। डाक्टरसँग स्पेसिफिकेशनको बारेमा कुरा गर्नुहोस् किनकि उनी तपाईंको छोराको केससँग परिचित छन् र उहाँलाई कुन औषधिहरू दिइयो भन्ने थाहा छ। आशा छ यो मद्दत गर्छ। </s> |
<s>[INST] नमस्ते यो इरफान MY ECG ले इन्फिरियर वाल इस्केमिक परिवर्तन (III,aVF मा T Wave Inversion) को प्रमाण दिएको छ। मेरो रक्तचाप पनि अलि बढी 150/90 थियो र 15 मिनेट पछि यो 146/82 मा रेकर्ड भयो। मेरो रक्त शर्करा (उपवास नगर्ने) 59 मा थियो। यसले वास्तवमा के संकेत गर्छ? ढिलो भयो, मैले राम्रो निन्द्रा लिन सकिन, अनौठो पारिवारिक परिस्थितिको कारण धेरै तनाव। कृपया मद्दत गर्नुहोस्। धन्यवाद। [/INST] नमस्ते इरान। च्याट डाक्टरमा पोस्ट गर्नुभएकोमा धन्यवाद। तपाईंको ECG ले इन्फिरियर भित्ता इस्केमिक परिवर्तनहरू भन्छ जसको मतलब मुटुको तल्लो भागले यसको रक्त आपूर्तिसँग संघर्ष गरिरहेको छ। यो सम्भव छ कि तपाईलाई पहिले नै हृदयघात भएको छ। तपाईको चिनीको मात्रा कम भएकोले तपाई मधुमेहको औषधि खाइरहनुभएको छ भन्ने ठान्छु। मधुमेह रोगीहरूलाई हृदयघात हुँदा छाती दुख्ने लक्षणहरू हुँदैनन्। तपाईंले निश्चित रूपमा चाँडो भन्दा चाँडो जाँच गर्नुपर्छ। तपाईंले कार्डियोलोजिस्ट (हृदय विशेषज्ञ) देखाउनुपर्छ। यसबाहेक, तपाईंले 2D इको प्राप्त गर्नुपर्नेछ जसले तपाईंलाई साँच्चै हृदयघात भएको थियो भने ECF निष्कर्षहरू पुष्टि गर्नेछ। यदि 2 d इकोले भित्तामा घटेको परिवर्तन देखाउँछ भने अर्को चरण एन्जियोग्राफी हो जुन तपाईंको हात वा खुट्टामा सानो चुम्बन मार्फत गरिएको आक्रामक प्रक्रिया हो। यसले तपाईंको मुटुका धमनीहरूमा अवरोधहरू छन् कि छैनन् र तिनीहरूको गम्भीरता देखाउनेछ। एन्जियोग्राफी निष्कर्षहरूको आधारमा तपाईंलाई एन्जियोप्लास्टी वा बाइपास सर्जरी वा चिकित्सा व्यवस्थापनको सल्लाह दिइन्छ। यो महत्त्वपूर्ण छ, र तपाईंले चाँडै नै मूल्याङ्कन गर्नुपर्छ। कृपया 2 डी इको निष्कर्षहरू र यदि तपाइँसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने उल्टाउनुहोस्। यसलाई हल्का रूपमा नलिनुहोस्। तपाईंको उपवासको सुगर पनि कम छ, त्यसैले तपाईंले पनि आफ्नो सुगरलाई नजिकबाट नियाल्नु पर्छ तपाईंको राम्रो स्वास्थ्यको कामना। र यदि चिनी 100 भन्दा कम छ भने सम्बन्धित खुराक छोड्नुहोस्। साथै, तपाईंले औषधि अनुकूलनको लागि आफ्नो ग्रहविज्ञानीलाई हेर्नु पर्छ। सादर </s> |
<s>[INST] मलाई प्यूबिक हड्डीको बायाँ छेउमा तीव्र ऐंठन दुखेको छ जसले कसीट तान्छ र दुखाइ प्यूबिक हड्डीमा जान्छ। दुखाइ स्थिर छैन तर जब हुन्छ धेरै तीव्र हुन सक्छ। मेरो खुट्टा क्रस गरेर, दाहिने छेउमा सुताएर, खुट्टा तानेर बसेर, सोफा वा डेक कुर्सीमा बसेर पनि जहाँ तपाइँको घुँडा तपाइँको तल भन्दा माथि छ। अर्को कुरा जान्नको लागि मैले दिएका उदाहरणहरू दुखाइ तुरुन्तै ल्याउने छैन, यो 15 मिनेट आधा घण्टा वा लामो हुन सक्छ तर दुखाइ सधैं यी चीजहरू र अन्य चीजहरू गरेपछि आउँछ जुन त्यो क्षेत्रलाई बलियो बनाउँछ। दुखाइ केहि मिनेट सम्म रहन सक्छ र हुन सक्छ र एक दिन वा सो भन्दा बढी तर बीचमा रहन्छ। तर यदि यो निरन्तर वा रह्यो भने तपाईले लिन सक्ने दुखाइ होइन। कुनै पनि सुझाव डेभिड [/INST] नमस्ते, तपाईंको संक्षिप्त इतिहास प्रदान गर्नुभएकोमा धन्यवाद। एक पूर्ण न्यूरोमस्कुलर मूल्याङ्कन सल्लाह दिइन्छ। तपाईंले उल्लेख गर्नुभयो कि दुखाइ प्यूबिक हड्डी क्षेत्रमा छ, यो स्नायु चुटकीसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। सामान्यतया, केही लक्षणहरू लुम्बर एरिया स्नायुहरू पिन्चिंगको कारण उत्पन्न हुन्छन्। एक पूर्ण न्यूरोमस्कुलर मूल्याङ्कन प्राप्त गर्नाले मूल कारण बुझ्न मद्दत गर्नेछ। सामान्यतया शारीरिक थेरापीले मेरो क्लिनिकल अभ्यास अनुसार अधिकांश बिरामीहरू २-३ हप्तामा निको हुन्छन्। विनम्र जय इन च्याट डाक्टर। </s> |
<s>[INST] नमस्ते, म वीर्य विश्लेषण गर्न गएँ, मेरो शुक्राणु एकाग्रता 18.7 मिलियन / एमएल छ, प्रतिक्रिया pH 8.0, द्रुत प्रगतिशील 22%, मध्यम प्रगतिशील 16%, सुस्त रूपमा 11%, गैर गतिशील 51%, आकार विज्ञान- सामान्य र फ्रक्टोज (गुणात्मक) वर्तमान। रिपोर्ट सामान्य छ? [/INST] नमस्ते तपाईको प्रश्नको लागि धन्यवाद, तपाईले पोस्ट गर्नुभएका तथ्यहरूको आधारमा यो देखिन्छ कि तपाईसँग ओलिगोस्पर्मिया भनिन्छ जसको अर्थ त्यहाँ तपाईको शुक्राणु गणना WHO मापदण्ड अनुसार कम छ। बाँकी मापदण्डहरू जस्तै गतिशीलता र आकारविज्ञान सामान्य सीमा भित्र छन्। तपाईंले पस कोशिकाहरूको उपस्थिति वा अनुपस्थिति, RBC आदि जस्ता अन्य निष्कर्षहरू उल्लेख गर्नुभएको छैन, म सटीक टिप्पणी गर्न सक्दिन। कृपया एक महिना पछि आफ्नो वीर्य विश्लेषण दोहोर्याउनुहोस् विश्लेषणको लागि वीर्य नमूना संकलन गर्नु अघि 3-4 दिनको लागि उचित हेरचाहको साथ र सटीक टिप्पणी गर्नको लागि विवरण रिपोर्ट पोस्ट गर्नुहोस्। कुराकानी डाक्टर। </s> |
<s>[INST] भर्खरै ओस्टियोपोरोसिस भएको पत्ता लाग्यो। -२.६। क्याल्सियम अक्सालेट ढुङ्गाहरू वर्षौं अघि हटाएको थियो त्यसैले मैले क्याल्सियम पूरकहरू कहिल्यै खाइन। 40 भन्दा बढी वर्ष पहिले विषाक्त थाइरोइड शल्यक्रिया पछि eltroxin जीवनभर मर्मत गर्दै। के गर्ने? के मैले endocrinologist हेर्नु पर्छ? के यो साँचो हो कि थाइरोइड र ओस्टियो औषधि सँगै राम्रो छैन? ३ वर्षअघि दाहिने कुर्कामा प्लान्टर फासाइटिसमा कोर्टिसोन इन्जेक्शन लगाइएको थियो, के यो ओस्टियोको कारणले भएको हो ? [/INST] नमस्ते, हो, थाइरोइड र ओस्टियोपोरोसिस औषधिहरू सँगै लिनु उचित हुँदैन। आन्द्राहरूको लागि पर्याप्त अवशोषण सुनिश्चित गर्न एल्टनलाई बिहानको खाजा भन्दा २ घण्टा अघि खाली पेटमा लिनुपर्छ। यदि ओस्टियोपोरोसिस औषधिसँगै लिइयो भने, एल्टनको अवशोषण कम हुनेछ जसले गर्दा यसको चिकित्सीय उपयोगिता कम हुन्छ। तसर्थ, ओस्टियोपोरोसिस औषधि एल्टनको 3-4 घण्टा पछि लिनुपर्छ। प्लान्टार फासिआइटिस खुट्टाको तल्लो भागमा दौडने र तपाइँको एड़ीको हड्डीलाई तपाइँको औंलाहरू (प्लान्टार फेसिया) मा जोड्ने तन्तुको बाक्लो ब्यान्डको सूजनको कारण एड़ी दुख्ने सबैभन्दा सामान्य कारणहरू मध्ये एक हो। यो ओस्टियोपोरोसिसको कारणले होइन। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s> |
<s>[INST] नमस्ते, एक दिन म बिरामी थिएँ र एन्टिबायोटिक खाएँ। हामीसँग पाहुनाहरू थिए र मैले बिर्सें र मैले 3 कप शैम्पेन खाएँ...रातमा मलाई डरलाग्दो मुटु दुख्यो र सास छोटो भयो कि म हिँड्न वा उठ्न सक्दिन र त्यो 3 घण्टासम्म जारी रह्यो जबसम्म मेरी आमाले मलाई मद्दत गर्नुभयो। मलाई थोरै ... र त्यो दिन पछि मेरो छातीको वरिपरि पिन पिनहरू छन् र बायाँ तर्फ थप र मलाई थाहा छैन त्यो के हो, कृपया मलाई मद्दत गर्नुहोस्! [/INST] च्याट डाक्टरमा तपाईंको प्रश्नको लागि धन्यवाद। म तिम्रो चिन्ता बुझ्न सक्छु। मेरो विचारमा, तपाईलाई प्रायः शैम्पेनको कारणले तीव्र ग्यास्ट्राइटिस भएको छ। एन्टिबायोटिकले हाइपर एसिडिटी र ग्यास्ट्राइटिसको कारण मानिन्छ। र एन्टिबायोटिक पछि अल्कोहल (शैम्पेन) ले वास्तवमा ग्यास्ट्राइटिस बिग्रन्छ। र यसले छाती दुख्ने, छाती जड्ने, दबाब, सास फेर्न गाह्रो महसुस आदि दिन्छ। त्यसैले तपाईका लक्षणहरू प्रायः शैम्पेनले ग्यास्ट्राइटिस बिग्रनुको कारण थियो। र तिम्री आमाले तपाईंलाई एन्टासिड दिनुभएको हुनुपर्छ जसले तपाईंलाई मद्दत गर्यो। त्यसैले कुनै पनि डाक्टरको मौखिक च्याट पछि रक्सी नलिनु राम्रो। आशा छ मैले तपाईको जिज्ञासा हल गरेको छु। म तपाईंलाई थप मद्दत गर्न खुसी हुनेछु। सिघ्र स्वास्थ्य लाभको कामना। धन्यवाद। </s> |
<s>[INST] म २८ वर्षकी कामदार महिला हुँ,मुम्बईमा बस्छु।मेरो श्रीमान् २८ वर्षका छन्।हामीले २ वर्षअघि विवाह गरेका थियौँ।म १ वर्षदेखि गर्भधारण गर्ने प्रयास गरिरहेकी छु।मेरो महिनावारी एकदमै नियमित छ।हामीले स्त्रीरोग विशेषज्ञसँग परामर्श लिएका छौँ र धेरै उपचार गराएका छौं। २ वटा चक्रका लागि परीक्षण, मूल परीक्षण र फोलिक्युलर अध्ययन। डाक्टरका अनुसार सबै नतिजा बिल्कुल सामान्य छ। मेरो श्रीमान्को परीक्षणको नतिजा पनि राम्रो थियो। पछिल्लो एक वर्षदेखि हामी प्रयास गर्दैछौं। अहिले म साँच्चै चिन्तित छु। कृपया सल्लाह दिन सक्नुहुन्छ। [/INST] हेलो डियर, जब तपाईं सबै नतिजाहरू सामान्य भए पनि गर्भधारण गर्न सक्नुहुन्न, यस्तो केसलाई अस्पष्ट बांझपनको केसको रूपमा लेबल गरिन्छ। तपाईं कुनै पनि एआरटी उपचारको लागि जानु अघि, म तपाईंलाई केही साधारण चीजहरू प्रयास गर्न सल्लाह दिन्छु </s> |
<s>[INST] hii म 26 वर्षको भएँ म गत 3 वर्ष देखि गर्भधारण गर्ने प्रयास गर्दैछु। मैले 2011 मा ल्याप्रोस्कोपी गराएँ मलाई अंडाशयमा सिस्ट थियो जुन निको भयो। nw 1 वर्ष देखि मैले हरेक महिना usg गराइरहेको थिएँ समस्या भनेको ओभा निस्कन्छ जुन आकारमा ठूलो हुन्छ र सिस्ट बनाउँछ र मेरो महिनावारी पछि सिस्ट त्यहाँ हुँदैन।... म ovares ट्याबमा छु र 5 को लागि कन्सेवेल र फर्टाइल 50mg मेरो महिनावारीको दोस्रो दिनमा दिनहरू... plzzz मद्दत गर्नुहोस् म कसरी गर्भधारण गर्न सक्छु? [/INST] नमस्ते, प्रश्नको लागि धन्यवाद। सामान्यतया पर्याप्त आकारमा पुगेपछि डिम्बग्रंथि फोलिकलले डिम्ब निस्कन्छ। गर्भावस्थाको सम्भावना बढाउन अण्डाशयको त्यो अवधिमा सम्भोगको योजना बनाउनुपर्छ। यदि ओभ्युलेसन पछि डिम्ब निस्किएन भने, त्यो अवस्थालाई ल्याटिनाइज्ड अनरप्टर्ड फोलिकल भनिन्छ। यो हार्मोनल असंतुलन को कारण हुन सक्छ। त्यसैले यो समय चक्रको सुरुदेखि नै हार्मोनल सप्लिमेन्टेशनको लागि जानु राम्रो हुन्छ। र तपाइँको डाक्टरको सल्लाह संग अपेक्षित ovulation को समयमा च्याट डाक्टर इंजेक्शन को लागी जानुहोस्। सम्भवतः यसले प्रजनन क्षमता बढाउन मद्दत गर्न सक्छ। यदि होइन भने, तपाइँ कृत्रिम प्रजनन उपायहरूको लागि जान आवश्यक हुन सक्छ। ख्याल गर्नु होला। </s> |
<s>[INST] मेरो 4 1/2 वर्षको उमेरले पछिल्ला केही महिनाहरूमा केही टाउको दुखाइ र वाकवाकीको अनुभव गरिरहेको छ। कहिलेकाहीँ हामी यो मोशन सिकनेसको कारणले महसुस गर्छौं। हप्तामा एक पटक टाउको दुख्ने उनको गुनासो छ । शुक्रबार अनुहार र घाँटीमा दानाजस्ता दागहरू लिएर स्कुलबाट घर आएका थिए । उहाँको शिक्षकले हामीलाई स्कुलमा साँच्चै रिस उठेको बताउनुभयो र रिसाएको कारण कहिलेकाहीँ धेरै रोइरहनुभएको थियो। म चिन्तित छु कि यो केहि ठूलो को संकेत हुन सक्छ [/INST] नमस्ते... बालबालिकाको टाउको दुखाइलाई तलका लक्षणहरू देखिएमा मात्रै गम्भीर रूपमा लिनुपर्छ - १. लगातार बान्ता हुने २। दौरा / फिट्स ३. कान र नाकबाट रगत बग्ने पानी 4। बेहोशी ५. बदलिएको संवेदी वा व्यवहार। माथिको रातो झण्डा लक्षणहरू बिना, केवल कम ऊर्जा स्तरहरू माइग्रेन र अन्य प्रकारका तनाव टाउको दुखाइहरू तर्फ औंल्याउँछ जुन बच्चाहरूले अनुभव गरिरहेका अत्यधिक शैक्षिक र साथीहरूको तनावका कारण वर्तमान परिदृश्यमा बढिरहेको छ। म तपाईका लागि केहि प्रश्नहरू छन् -1। टाउको दुखेको कति भयो? 2. के यो सधैं निधारमा हुन्छ वा परिवर्तन गरिरहन्छ? के यो आँखा धमिलो हुने वा दोहोरो दृष्टि वा चक्कर लाग्नेसँग सम्बन्धित छ? के माइग्रेन वा एकल साइड टाउको दुख्ने कुनै पारिवारिक इतिहास छ? 5। के उहाँलाई टाउको दुख्दा धेरै रिस उठ्छ र के राम्रो निद्रा पछि दुखाइ ठीक हुन्छ? 6. टाउको दुख्दा के उसले वान्ता गर्छ? कृपया माथिका प्रश्नहरूको जवाफको साथ मसँग फर्कनुहोस् र उसको वजन पनि उल्लेख गर्नुहोस् ताकि म तपाईंलाई राम्रा सूत्रहरू सुझाव दिन सक्छु। तर अहिले सम्म - तपाईंले प्रत्येक 4-6 औं घण्टामा 15\u00a0mg/kg/dose (अधिकतम सीमा खुराक 500\u00a0mg) को डोजमा पारासिटामोल दिन सक्नुहुन्छ। तपाईं मलाई निम्न लिङ्कमा सम्पर्क गर्न सक्नुहुन्छ। कृपया तलको लिङ्क फेला पार्नुहोस् - www.ChatDoctor .com/doctors/ च्याट डाक्टर। </s> |
<s>[INST] म दैनिक १०० मिलीग्राम मेथाडोनमा छु। मसँग हेप सी पनि छ। म लगभग २ वर्षदेखि मेथाडोन कार्यक्रममा छु। मैले मेरो अधिकांश मेथाडोन इन्जेक्सन गरेको छु। म एक पटकमा दुई हप्ता पाउँछु। मेरो कलेजोको कार्यहरू केही महिना पहिले मेरो परीक्षण गर्दा थोरै बढेको थियो। म जान्न चाहन्छु कि कुन अंगहरू यसबाट प्रभावित छन्, कृपया संक्रमण सामग्रीमा नजानुहोस् किनकि मलाई पहिले नै थाहा छ.. ओरल मेथाडोन यसमा एथिल एक्लकोलको थोरै प्रतिशतको कारणले बाँझ छ।. जब मलाई कपास ज्वरो आएको छ। विगतमा यसले मलाई तुरुन्तै इन्डो कार्डिटस प्राप्त गर्छ। म सधैं एन्टिबायोटिक हातमा राख्ने प्रयास गर्छु। मैले २० वर्षसम्म एक्सरे प्रविधिको रूपमा काम गरें त्यसैले मलाई चीजहरूलाई बाँझ राख्ने तरिका थाहा छ। म केस अनुसार सिरिन्जहरू किन्छु त्यसैले म सधैं सफा सुई प्रयोग गर्छु र कसैसँग साझा गर्दिन। मेरो मात्र चिन्ता मौखिक मेथाडोनमा उत्पादनहरू हो जसले मलाई मार्न सक्छ। म रातो सामान 10 mg/ml लिन्छु। [/INST] नमस्ते। तपाईं एक्स-रे प्रविधि भएको हुनाले म यो उल्लेख गर्न चाहन्छु कि यी इन्जाइमहरू (AST र ALT aspartame aminotransferase र alpine aminotransferase वा GOT र SGPT क्रमशः) कलेजो, हृदयको मांसपेशी, मृगौला, मस्तिष्क, प्यान्क्रियाजमा (AST वा GOT) बढाउँछन्। फोक्सो, ल्युकोसाइट्स र एरिथ्रोसाइट्स एकाग्रताको घट्दो क्रममा। ALT वा Sept मुख्यतया कलेजोमा पाइन्छ। दुबै इन्जाइमको सामान्य स्तर 5-45 IU हो। भाग्यले साथ दिओस्। कुराकानी डाक्टर। </s> |
<s>[INST] नमस्ते मेरो अनुहारमा लोटा फंगस छ। यो कहिलेकाहीं जान्छ र आउँछ जस्तो देखिन्छ। जब म दाढी गर्छु वा धेरै घाममा देख्छु। म क्यारिबियनमा बस्छु र म अफ्रो/भारतीय मिश्रित हुँ त्यसैले छालाको रंग खैरो छ। के मद्दत गर्न सक्छ को कुनै विचार? म लगभग 6 फिट अग्लो र 160 LBS वजन मा 30 वर्ष हुँ। [/INST] नमस्ते प्रिय, च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। मैले तपाईको प्रश्न पढेको छु र तपाईको चिन्ता बुझेको छु। फङ्गल संक्रमणको लागि, म सामान्यतया मेरा बिरामीहरूलाई कम्तिमा 2 हप्ताको लागि मौखिक फ्लुकोनाजोल / समाप्त गर्न सल्लाह दिन्छु। फ्लुकोनाजोल/सेर्ट्राकोनाजोल/क्लोट्रिमाजोल जस्ता सामयिक एन्टिफङ्गलहरू घाउमा दिनको दुई पटक प्रयोगको लागि दिइन्छ। क्षेत्र सफा राख्नुहोस् र डाक्टरसँग कुराकानी गर्नुहोस्। लक्षणात्मक राहतको लागि, तपाईंले रातको समयमा लेभोसेट्रिजिन जस्ता एन्टिहिस्टामाइनहरू लिन सक्नुहुन्छ। रगतमा चिनीको मात्रा पनि लिनुहोस्। यदि तपाइँसँग कुनै थप प्रश्न छ भने, तपाइँ मलाई सोध्न सक्नुहुन्छ। स्वस्थ रह। </s> |
<s>[INST] नमस्ते, मैले मेरो एपेन्डिक्स 3 हप्ता भन्दा पहिले बाहिर निकालेको थियो। तर शल्यक्रिया गरेपछि मैले आन्द्रा खोल्न सकिनँ । मैले विभिन्न फलफूल र तरकारी खाएको छु, विभिन्न पेय पिएँ। मेरो डाक्टरले मलाई दुखाइ निवारकका साथमा धेरै फरक जुलाब र स्टूल सफ्टनरहरू पनि दिनुभएको छ। मैले पनि एनीमा पाएको छु - थोरै मात्रामा पानी मात्र एक पटक चुहावट भयो। म अहिले दिनको अधिकांश समय बेहोस महसुस गरिरहेको छु र मैले भोगिरहेको अन्य सामानहरू - चरम दुखाइ / पेट दुख्ने - टाउको दुख्ने - तातो फ्लश - ढाड दुख्ने - वाकवाकी - घाँटीमा एसिड - केहि मुखभरी पछि खान संघर्ष - पिउन जारी राख्न संघर्ष । म सोमबार दिउँसो फेरि मेरो डाक्टरलाई भेट्ने छु तर दुखाइ बढ्दै गएको छ र मलाई सुरु भएको बेहोस महसुस मन पर्दैन। तपाईंसँग कुनै सल्लाह छ? [/INST] नमस्ते! प्रश्नको लागि धन्यवाद। यदि तपाइँसँग शल्यक्रिया पछि स्टूल छैन भने, यो साधारण कब्जियत भन्दा बढी गम्भीर हुन सक्छ। कहिलेकाहीं एपेन्डिक्सको शल्यक्रिया पछि, भोल्युम (ट्विस्टेड आन्द्रा) वा अन्य कारणले आन्द्रा अवरोध। ऐंठन र दुखाइ, दिसाको अभाव, वाकवाकीले आन्द्राको अवरोधलाई दृढतापूर्वक संकेत गर्दछ। यदि त्यहाँ ग्यास पनि बाहिर निस्किरहेको छैन भने, तपाइँ लगभग पक्का हुन सक्नुहुन्छ, यो अवरोध हो। डाक्टरलाई च्याट गर्न अस्वीकार गर्दा टाउको दुख्ने र कमजोरी देखिन सक्छ। मृगौला फेल भएको र मृगौलाको संक्रमणका कारण ढाड दुखेको देखिन्छ । यस्तो देखिन्छ कि यो एक अत्यावश्यक अवस्था हो, र तपाईंले अब पर्खनु हुँदैन। कृपया सकेसम्म चाँडो ER मा जानुहोस्। पेटको एक्स-रेमा कुनै अवरोध छ भने बताउनु पर्छ। रगतको काम, आयन स्तर, सीआरपी पनि गर्नुपर्छ। आशा छ यसले मद्दत गर्नेछ। सादर। </s> |
<s>[INST] नमस्ते म 19 हुँ म मेरो लिंगको बारेमा चिन्ता गरिरहेको छु। सेतो बम्पहरू मार्च वा अप्रिलको वरिपरि अचानक देखा पर्यो र तिनीहरू साँच्चै टाढा गएका छैनन् मलाई लाग्दैन कि यो STD हो किनभने म र मेरी प्रेमिकाले बच्चा जन्माइरहेका छन् र उसले चेक अप गर्छ र उनीहरूले उनलाई राम्रो छ भनी बताए। । । ममा के खराबी छ? [/INST] नमस्ते प्रश्नको लागि धन्यवाद। ग्लान्स लिंगमा सेतो छालाहरू प्रायः तपाईंको प्रेमिकाको एसिडिक योनि स्रावमा एलर्जी प्रतिक्रियाको माध्यमिक रूपमा ग्लान्स लिंग (एटलान्टिस) को संक्रमणको कारणले हुन्छ। उनको स्त्री रोग विशेषज्ञबाट जाँच गराउन र आवश्यक उपचार गराउन भन्नुहोस्। तपाईंले एन्टी-इन्फ्लेमेटरी च्याट डाक्टरको साथमा सेफेरिन जस्ता व्यापक स्पेक्ट्रम एन्टिबायोटिक लिन आवश्यक छ। दैनिक दुई पटक न्यूजप्रिन्ट जस्ता सामयिक एन्टिबायोटिक मलमको साथ। आफ्नो जननांगलाई दिनमा दुई पटक तातो पानीले धुने सुनिश्चित गर्नुहोस् यो पूर्ण रूपमा निको नभएसम्म यौन सम्पर्कबाट बच्न सुनिश्चित गर्नुहोस्। </s> |
<s>[INST] नमस्ते डा. म २८ वर्षको हुँ र पाठेघरको लोर्डोसिस हराएको छु र मलाई हल्का ग्रीवा स्पन्डोलाइसिस पनि छ। हाल म फिजियोथेरापिस्ट, Chiropractic र एक्यूपंक्चरमा gng छु। तर पनि मलाई पीडा छ, कठोरता छ। कृपया मलाई यो समस्याबाट कसरी मुक्त हुने भनेर सुझाव दिनुहोस्। [/INST] ChatDoctor लाई सोध्नु भएकोमा हाईट धन्यवाद मैले तपाईको प्रश्नमा गएको छु। फिजियोथेरापी, घाँटीको व्यायाम र छोटो अवधिको एनाल्जेसिक्स तपाईंको समस्याको लागि रूढिवादी थेरापीका मुख्य तत्वहरू हुन्। तपाईंको थेरापीको निदान र सिफारिस गर्न सुरुमा आर्थोपेडिकसँग परामर्श आवश्यक हुनेछ। पाठेघरको मेरुदण्डको एक्स-रे पछि एमआरआई गर्न आवश्यक हुन सक्छ। घरेलु उपचारका लागि तौलसहितको सफ्ट कलर कर्षण उपकरण पनि दिइन्छ। लाभ प्राप्त गर्न लामो समयसम्म थेरापी जारी राख्नुपर्छ। जीवनशैली परिमार्जन जस्तै तपाईंको काम गर्ने वातावरणमा पर्याप्त मुद्रामा परिवर्तन गर्न आवश्यक हुनेछ। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाइँसँग कुनै थप प्रश्न छ भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s> |
<s>[INST] नमस्ते! म 31 वर्षको हुँ Pcod र Hypothyroid संग निदान। मलाई फर्टली 100 तोकिएको थियो र फोलिक्युलर निगरानीको क्रममा यो देखियो कि म चक्रको 23-24 दिनमा ओभ्युलेट गर्छु। के यसले गर्भधारणको लागि समस्या निम्त्याउँछ? मेरो श्रीमानको परीक्षण सामान्य छ। थाइरोइडको स्तर सामान्य छ (TSH -1.57)। हामी अहिले 1 वर्षदेखि प्रयास गर्दैछौं, अरू के समस्या हुन सक्छ। [/INST] महोदया, तपाईको इतिहासबाट मैले बुझें कि तपाईलाई POD (पोलिसिस्टिक ओभेरियन डिजिज) छ। यो सिन् च्याट डाक्टर बनेको छैन। त्यसैले तपाईको हाइपोथायराइडिज्म ट्याबको साथ नियन्त्रणमा छ। एस्ट्रोजेन र प्रोजेस्टेरोन बाहेक अन्य ओभ्युलेसन हुनको लागि, follicle stimulating हार्मोन (FSH) र luteinizing हर्मोन LH) को आवश्यकता छ। यदि यी हर्मोनहरू मध्ये एउटा पनि उत्पादन नभएको र यो हुनुपर्ने बेलामा रिलीज भएन भने, अपेक्षित रूपमा ओभ्युलेसन नहुन सक्छ। सौभाग्य देखि तपाईं ovulating हुनुहुन्छ। तपाईंले आफ्नो महिनावारी चक्र उल्लेख गर्नुभएको छैन। यदि तपाईंको मासिक धर्म नियमित छैन भने, उदाहरणका लागि 40 दिनमा एक पटक, त्यसपछि 23 औं दिन सामान्य छ। स्वस्थ डिम्ब स्वस्थ कूपबाट मात्र आउन सक्छ। उपचारको सन्दर्भमा, यदि तपाईं मोटो हुनुहुन्छ भने, उपलब्ध तरिकाले तौल घटाउनुहोस् - तपाईंको थाइरोइड प्रोफाइल सामान्य राख्नुहोस्, एलएच र एफएसएचको आवधिक हर्मोन विश्लेषण गर्नुहोस्, तपाईंको तनाव र तनावबाट मुक्त हुनुहोस्, औषधिहरू मार्फत इन्सुलिन संवेदनशीलता सुधार गरेर इन्सुलिन प्रतिरोध कम गर्नुहोस्। मेटफर्मिन, र नयाँ thiazolidinedione - glitazones (स्त्री रोग विशेषज्ञको परामर्शमा), - सल्लाह दिइन्छ। ट्याब जारी राख्नुहोस्। केही थप साइकलको लागि फेरी। गर्भाधान र IVF सम्बन्धमा बाँझोपन विशेषज्ञसँग परामर्श लिनुहोस्। महोदया, तपाईं ओभ्युलेट गर्दै हुनुहुन्छ, गर्भावस्थाको मौका छ। आशावादी हुनुहोस् र आशा नगुमाउनुहोस् शुभकामना </s> |
<s>[INST] स्टेम सेल थेरापी बारे व्याख्या गर्नुहोस् [/INST] नमस्ते डाक्टर च्याटमा स्वागत छ। स्टेम सेल थेरापी केहि रोगहरु को लागी उपचार को एक अपेक्षाकृत नयाँ मोडालिटी हो। त्यहाँ केवल केहि रोगहरू छन् जुन स्टेम सेल थेरापीबाट फाइदा लिन सक्छ। स्टेम सेलहरू प्रारम्भिक कोशिकाहरू/भ्रूण कोशिकाहरू हुन् जसमा वयस्क कोशिकाहरूमा विभाजन गर्ने क्षमता हुन्छ। यी त्यसपछि केही रोगहरूको उपचारमा उपयोगी हुन्छन्, विशेष गरी डिजेनेरेटिभ/स्नायविक रोगहरू। यदि तपाइँ जान्न चाहानुहुन्छ कि उनीहरूको स्टेम सेल थेरापी कुनै निश्चित रोगको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ भने तपाइँले त्यो रोगको विशेषज्ञलाई परामर्श गर्नुपर्छ। </s> |
<s>[INST] म 23 वर्षको हुँ र मेरो दोस्रो बच्चाको साथ 10 हप्ता गर्भवती छु। केही दिन पहिले मेरो दिसामा चम्किलो रातो रगत देखिएको छ यो रगतको थोपा वा रगतको स्ट्राइक जस्तो छ तर धेरै होइन, मलाई कत्ति पनि कब्जियत छैन र मलाई कडा दिसा छैन। केही पतंग पहिले मैले दिसा परीक्षण गराएँ र रगत नेगेटिभ आयो किनभने गर्भावस्था हुनुभन्दा पहिले मेरो सानो आन्द्रामा सधैं नाक र अत्याधिक ग्यास हुने गर्दथ्यो र त्यसको लागि मैले एन्डोस्कोपी गरें जसमा डाक्टरले मलाई हर्निया भएको बताए र डाक्टरले भने। मेरो सानो आन्द्रामा अत्याधिक ब्याक्टेरिया जुन मलाई यसको लागि फ्ल्यागिल भनिएको छ। तर हालै मैले दिसामा रगत देखेको छु [/INST] नमस्ते, म तपाईंको प्रश्नमा गएको थिएँ र तपाईंको चिन्ता बुझेको थिएँ। तपाईको गुनासो अनुसार तपाईलाई बवासीर भएको हुनसक्छ । गर्भावस्थामा यो धेरै सामान्य छ, तपाईंले आफ्नो चिकित्सकलाई भेट्नुपर्छ र रक्तस्रावको कारण पत्ता लगाउन फोटोकपी, CBC, pt/apt, हेपाटाइटिस प्रोफाइल गर्न सक्नुहुन्छ। अर्को कुरा यो हो कि तपाईलाई डाक्टरले फ्ल्यागिल सिफारिस गरेको हुनाले तपाईलाई डेसेन्टरी भएको हुन सक्छ। यो राम्रो छ कि तपाईंले आफ्नो चिकित्सकलाई भेट्नुपर्छ किनभने यसले एनीमिया हुन सक्छ र एनीमिया तपाईंको र तपाईंको बच्चा दुवैको स्वास्थ्यको लागि हानिकारक छ। आशा छ यो तपाइँको प्रश्न को जवाफ छ। यदि तपाइँसँग थप प्रश्नहरू वा फलो-अप प्रश्नहरू छन् भने कृपया सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। म तपाईंको प्रश्नहरूको जवाफ दिन खुसी हुनेछु। </s> |
<s>[INST] ४६ वर्षकी महिला, आराम गर्ने मुटुको दर १००, बीपी १३२/९६, मोटोपन, हाइपोथाइराइड १५ मिनेट मात्र हिडेपछि कडा दुखाइको लागि के गर्न सक्छु? दुखाइ बायाँ बाछोको बाहिरी भागमा मात्र हुन्छ। मैले सोचेँ कि यो हाइपोथाइराइडसँग सम्बन्धित खुट्टाको दुखाइ / शिन स्प्लिन्ट जस्तै हो, तर यो फरक महसुस हुन्छ र बायाँ खुट्टामा मात्र हुन्छ। [/INST] नमस्ते, तपाईंको गुनासोहरू (ब्लक गरिएको धमनी, भेरिकोज नसा वा पिन्च गरिएको नर्भ) को सम्भावित कारणहरूको खोजी गर्न केही परीक्षणहरू गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यस कारणका लागि, म शारीरिक परीक्षा र केही परीक्षणहरूको लागि तपाईंको उपस्थित चिकित्सकसँग परामर्श गर्न सिफारिस गर्दछु </s> |
<s>[INST] मैले लगभग 17 महिना पहिले मेरो काखमा अत्यधिक पसिनाको लागि बोटक्स उपचार गरेको थिएँ। त्यसबेलादेखि म मेरो काखमा यी पीडा गाँठहरू पाउँछु जुन आउँछन् र जान्छ। स्तन क्यान्सर नभएको सुनिश्चित गर्न म दुई पटक मेरो पारिवारिक चिकित्सककहाँ गएको छु। दुबै पटक उनले मलाई भनिन् कि तिनीहरू सतहमा छन्, तिनीहरूलाई न्यानो कपडा लगाउन र यदि तिनीहरू टाढा भएनन् भने सम्भावित संक्रमणको लागि एन्टिबायोटिकको लागि फर्कनुहोस्। यसमा कसैले प्रकाश पार्न सक्छ । यसको कारण के हो? के यो बोटोक्स उपचारसँग सम्बन्धित थियो? यो मलाई सम्भावित साइड इफेक्टको रूपमा किन भनिएन? के तनावले तिनीहरूलाई फ्लेयर बनाउँछ? म कति वर्षसम्म यो मुद्दा बन्ने आशा गर्न सक्छु? मेरो डाक्टरले मलाई दुई पटक जाँच गरे तापनि म दोस्रो राय खोज्ने सोच्दै छु र सायद यी गाँठहरू अझ गम्भीर कुरा होइनन् वा अर्को थप गम्भीर गाँठो लुकाउनको लागि मामाग्राम। [/INST] तपाईंले अहिले देख्नुभएका लक्षणहरू बोटोक्स थेरापीको साइड इफेक्टहरू मध्ये एक हो र बोटोक्स उपचारको समयमा तपाईंलाई यो बताइनु पर्छ। तपाईको पारिवारिक चिकित्सकले तपाईलाई यो समस्याको उपचारको बारेमा सही सल्लाह दिनुभएको छ। यो एक आत्म-सीमित समस्या हो र सामान्यतया अहिले सम्म कम हुन्छ। केही बिरामीहरूमा यो वर्षौंसम्म रहन सक्छ। उनीहरुको तनावसँग कुनै सम्बन्ध छैन । सम्बन्धित समस्यालाई अस्वीकार गर्नको लागि, तपाइँलाई द्विपक्षीय म्यामोग्राम वा अल्ट्रासाउन्ड (यदि तपाइँ 30 वर्ष भन्दा कम हुनुहुन्छ भने) को लागी सल्लाह दिइन्छ। </s> |
<s>[INST] मेरी श्रीमती अगस्ट 2009 देखि lympnode TB को उपचार गराईरहेकी छिन् र अहिले 6 महिनाको गर्भवती छिन् , उनी Oxfloxacin 400 mg , INH 300 mg , Ethambuntal 800 mg प्रत्येक दिन 1 ट्याब्लेट खाइरहेकी छिन् । के यो औषधिले भ्रूणमा कुनै साइड इफेक्ट गर्छ? कृपया मलाई थाँहा दिनुहोस् [/INST] नमस्ते, म तपाईंको चिन्ता बुझ्छु। Oxacillin, INH र Ethambutal को उच्च खुराक दुवै गर्भावस्थामा प्रयोगको लागि श्रेणी सी मा राखिएको छ। यद्यपि तिनीहरूको टेराटोजेनिसिटीको बारेमा कुनै पर्याप्त प्रमाणहरू छैनन्, तर तिनीहरू गर्भावस्थामा सावधानीका साथ प्रयोग गर्नुपर्दछ जब फाइदाहरू भन्दा बढी साइड इफेक्टहरू हुन्छन् र गर्भवती महिलामा क्षयरोग नियन्त्रणको लागि आवश्यक हुन्छन्। तपाईंलाई प्रस्ताव गरिएको खुराकहरू सामान्य दायरामा छन्। र मलाई लाग्छ कि तपाईंले आफ्नो उपचार गर्ने डाक्टरलाई विश्वास गर्नुपर्छ र नियमित गर्भावस्था चेक-अप गरिरहँदा सल्लाह अनुसार लिनु पर्छ। धन्यवाद। </s> |
<s>[INST] म जवान छु, र उच्च स्तरको खेलाडी हुँ। म पौडी खेल्छु र दिनमा धेरै पटक वाटर पोलो खेल्छु, तर पनि काम नगर्दा मलाई छाती दुख्ने गरेको पाउँछु। यो लगभग एक वर्षको लागि जाँदैछ र मेरो बाल चिकित्सा आयनले भने कि यो एक किशोर हुनुको भाग मात्र हो तर म चिन्तित छु कि यो अझ बढी हुन सक्छ। [/INST] नमस्ते, तपाईलाई पुरानो छाती दुखाइ छ। तसर्थ, मुटु रोगबाट बच्न पहिले ECG र 2d इको गर्नु राम्रो हुन्छ। यदि यी दुबै सामान्य छन् भने मुटु रोगको चिन्ता लिनु पर्दैन । कहिलेकाहीँ सक्रिय जीवनशैलीका कारण मस्कुलोस्केलेटल दुखाइले पनि यस्तै प्रकारको पुरानो दुखाइ निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले केहि दिनको लागि सबै प्रकारका खेलकुदबाट टाढा रहनुहोस्। छातीको प्रभावित क्षेत्रहरूमा तातो पानीको प्याड लागू गर्नुहोस्। एक साधारण पेनकिलर र एन्टी-इन्फ्लेमेटरी च्याट डाक्टर लिनुहोस्। छातीको अचानक झटका चालहरूबाट बच्नुहोस्। तपाईले प्रायः यी सबैसँग 1 देखि 2 हप्तामा सुधार गर्नुहुनेछ। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि म तपाईंलाई थप सहयोग गर्न सक्छु भने मलाई थाहा दिनुहोस्। </s> |
<s>[INST] म एक बिहान मेरो हातमा गाँठो लिएर उठेँ र रातो र चिलाउने भयो, त्यसपछि दुई दिन पछि यो मेरो खुट्टामा आयो, त्यसपछि मेरो पछाडिको विज्ञापन अब मेरो कुहिनो। म एक क्रिम लगाउँछु जुन मलाई लागेको दानाको लागि तोकिएको थियो र यसले मलाई खुजलीमा मद्दत गर्दछ र यो केहि दिन पछि जान्छ तर मेरो शरीरको विभिन्न भागहरूमा फिर्ता आउँछ। मैले प्रयोग गरेको क्रीम daktacort थियो। [/INST] नमस्ते, प्रिय, मेरो च्याट डाक्टर क्लिनिकमा प्रश्नको लागि धन्यवाद। मैले तपाईको प्रश्नको विवरण मार्फत गएँ। मेरो विचार-तपाईं Hives-urticaria-(CIU-Chronic Idiopathic Urticaria) बाट पीडित हुनुहुन्छ।-उपचार-म तपाईंको छालाको डाक्टरसँग परामर्श गर्न सल्लाह दिन्छु।-उनको सल्लाहमा-तपाईंले-सीबीसी परीक्षणद्वारा इओसिनोफिलिकको जाँच गर्नुपर्छ।-टीबी-स्टेरोइड- Tb-Antihistaminics-Tb-Hetrazan-fort-for eosinophilic.-यसले तपाईको समस्याको ख्याल राख्छ र तपाईलाई CIU बाट राहत पाउन मद्दत गर्दछ। आशा छ यसले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछ। मेरो च्याट डाक्टर क्लिनिकमा कुनै पनि थप प्रश्नहरूको लागि स्वागत छ। </s> |
<s>[INST] नमस्ते, मैले लगभग 3 वा 4 हप्ता पहिले Invisalign सुरु गरेको थिएँ र डेढ हप्ता अघि मैले मेरो कानको नजिकै मेरो बायाँ छेउमा बङ्गारा दुख्न थालेको थियो र चपाउँदा दुख्छ। म धेरै नर्भस छु किनकि मलाई अझै दुखाइ छ र मलाई लाग्छ कि मेरो बङ्गारा विस्थापित हुन सक्छ। मेरो ओर्थोडोन्टिस्टले मलाई डिसेम्बरको ७ तारिखसम्म Invisalign बन्द गर्न लगायो कि मेरो बङ्गारा निको हुन्छ कि छैन...यसलाई मद्दत गर्न म के गर्न सक्छु भन्ने कुनै विचार छ? [/INST] नमस्ते। च्याट डाक्टरमा स्वागत छ। म तपाईंको प्रश्नमा गएको छु र तपाईंको चिन्ताहरू बुझ्न सक्छु। तपाइँको गुनासो अनुसार चपाउँदा बङ्गारा दुख्ने बेलामा निमन्त्रणा लगाउँदा दाँतलाई उचित पङ्क्तिबद्धतामा आउनको लागि दबाबको कारण हुन सक्छ र चपाउन असहज बनाउँछ। कहिलेकाहीं दबाब परिवर्तनहरूले बङ्गारालाई असर गर्न सक्छ जसले बङ्गाराको संयुक्त क्षेत्रमा पनि दुखाइ निम्त्याउँछ, तर यो विस्थापित हुनु आवश्यक छैन। म तपाईंलाई आफ्नो उपचार गर्ने दन्तचिकित्सक वा मौखिक शल्यचिकित्सकसँग परामर्श गर्न र मूल्याङ्कन गर्न सुझाव दिन्छु र जबडाको जोर्नीमा रहेको कुनै पनि विसंगतिलाई अस्वीकार गर्न प्यानोरामिक एक्स-रे लिइनेछ साथै तपाईंको सबै दाँतहरूको मूल्याङ्कन गरिनेछ। अहिले सम्म तपाईले आइबुप्रोफेन जस्ता सूजन निरोधक पेनकिलरको साथमा क्लोरजोक्सोन जस्ता मांसपेशी आराम गर्ने र नरम आहार पनि लिन सक्नुहुन्छ। ज्वाई गर्दा जस्तै धेरै मुख नखोल्ने । तनावबाट बच्नुहोस् र सावधान रहनुहोस्। तपाईं मेरो प्रोफाइलमा क्लिक गरेर प्रश्न सोधेर र \"मलाई एउटा प्रश्न सोध्नुहोस्\" मा क्लिक गरेर आफ्नो पानोरामिक एक्स-रे स्क्यान पठाएर मसँग थप छलफल गर्न सक्नुहुन्छ म तपाईंको एक्स-रे मूल्याङ्कन गर्नेछु र कसरी अगाडि बढ्ने भनेर मार्गदर्शन गर्नेछु। । आशा छ यो जानकारीले मद्दत गर्दछ। धन्यवाद र अभिवादन। कुराकानी डाक्टर। । </s> |
<s>[INST] म ६६ वर्षको हुँ र मेरो खुट्टा र खुट्टामा न्यूरोपैथी छ। मलाई मधुमेह छैन। एक साथीले मलाई Mentaxx ले मद्दत गर्छ भन्नुभयो, तर मलाई धेरै औषधिहरू (विशेष गरी सल्फर) बाट एलर्जी छ र नयाँ औषधीहरू प्रयोग गरिरहन्छु। मेरो साथी सहि हो? के Mentaxx एक प्राकृतिक औषधि हो? [/INST] नमस्ते, म च्याट डाक्टर हुँ। मानसिक द्वारा, के तपाइँ Butenafine उल्लेख गर्दै हुनुहुन्छ? जे भए पनि, म तपाईंलाई न्युरोसर्जन भ्रमण गर्न र उचित क्लिनिकल परीक्षा लिन सुझाव दिन्छु। न्युरोप्याथीको हदसम्म जान्नको लागि तपाईलाई नर्भ कन्डक्शन स्टडी पनि आवश्यक पर्न सक्छ यदि तपाईलाई कुनै स्पष्टीकरण चाहिन्छ / शंका छ / थप प्रश्नहरू छन् / फलो-अप प्रश्नहरू छन् भने, कृपया फेरि सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। म तपाईंको प्रश्नहरूको जवाफ दिन खुसी हुनेछु। </s> |
<s>[INST] मेरो छोरो भर्खरै स्केटबोर्डिङ गरिरहेको छ उसको खुट्टाको माथिल्लो भाग सुन्निएको छ उसको दाहिने खुट्टा घुमाइएको छ र छेउमा हिर्काएको छ र उसलाई उसको सुन्निएको नजिकको सानो औंलालाई सार्न गाह्रो छ, अन्यथा खुट्टा अब उचालिएको बेला हामीलाई पीडा हुँदैन, तिनीहरूले राखेका तुरुन्तै छोडिन्छ जुन 20 मिनेट पहिले थियो [/INST] नमस्ते डाक्टरलाई च्याटमा स्वागत छ इतिहास अनुसार खेल्दा खुट्टाको जोर्नीमा चोटपटक लाग्न सक्छ, निम्न सम्भावना हुन सक्छ.... -फ्र्याक्चर (दुखाइ भएमा, धेरै सुन्निने) -घुँडाको मोच -टेन्डिनाइटिस -लिगामेन्टको चोट स्थानीय भागको एक्स-रे आवश्यक छ। एपी र पार्श्व वा तिरछा दृश्य दुवैमा गर्न सकिन्छ यदि भाँचिएको छैन र मोच देखा परेको छ भने आइबुप्रोफेन 200 मिलीग्राम बीडी 5 दिनको लागि तोकिएको आइस प्याकहरू लागू गर्न सकिन्छ इलास्टिक कम्प्रेसन र्याप सूजन कम गर्न मद्दत गर्दछ। दिनको समयमा फिजियोथेरापी पछि आवश्यक परेमा गर्न सकिन्छ आशा छ तपाईको चिन्ता समाधान हुन्छ जाँचको लागि अर्थोपेडिक सर्जनसँग परामर्श गर्नुहोस् र यी सबै छलफल गर्नुहोस् </s> |
<s>[INST] मेरो श्रीमान् औँला काटिएको गैंग्रीन भएको थियो र टाँका हटाएपछि घाउ फेरि खुल्यो। यसले ठुलो खुट्टाको औंलाबाट टाढा खान थाल्छ र मासु खाने ब्याक्टेरिया जस्तै काम गर्दछ। कार्यालय भ्रमणहरू बीचको दुई हप्ता दुवै खुट्टाको औँलाको रूपमा धेरै लामो छ। म चिन्तित छु कि यस प्रकारको ग्यांग्रीन एक संक्रामक प्रसारण हुन सक्छ। के म उसलाई चुम्बन गरेर यो घातक ब्याक्टेरिया पाउन सक्छु? [/INST] नमस्ते म तपाईको चिन्ताको ख्याल गर्छु। धेरैजसो समय ग्याङ्ग्रीन टिटानस ब्याक्टेरियाले गर्दा हुन्छ, डब्लुएचओले सिफारिस नगरेको भए पनि टिटानस विरुद्धको खोप लगाउनु उचित हुन्छ। ग्याङ्ग्रीन हुनुको मुख्य कारण रगतको आपूर्तिमा कमी आउनु हो जसले गर्दा अक्सिजन चाहिने ब्याक्टेरियाको बृद्धि हुन्छ, जसले बढी क्षति पुर्याउँछ। यद्यपि ब्याक्टेरिया प्रत्यक्ष सम्पर्कबाट फैलिन सक्छ, तर ग्याङ्ग्रीन विकास गर्न माथि उल्लेखित अन्य सम्बन्धित अवस्थाहरू हुनुपर्दछ। त्यसैले ग्याङ्ग्रीन रोगको रूपमा संक्रामक होइन। आशा छ मैले तपाईंको प्रश्नको जवाफ दिएको छु। यदि तपाइँसँग थप शंकाहरू छन् भने सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्। धन्यवाद। </s> |
<s>[INST] म 23 वर्षकी केटी केटी जसले मेरो लागि कसैले जे गरे पनि धेरै निराश महसुस गर्छु, म तिनीहरूमाथि मात्रै लिन्छु ... मलाई आफ्नो बारेमा राम्रो लाग्दैन सधैं आफ्नो दृष्टिकोण परिवर्तन गर्ने प्रयासमा ... मैले मेरो बुबा गुमाए जब मैले 7 वर्षको हुनुहुन्थ्यो र मेरी आमाको सिक्ने असक्षमता छ .. हुर्किनु गाह्रो थियो तर मलाई ठूलो परिवारको सहयोग थियो .. म एक्लो बच्चा हुँ त्यसैले मैले मेरी आमासँग ठूलो जिम्मेवारी लिनु परेको थियो ... मैले सधैं यहाँको लागि सबै गरें तर उसले मलाई कत्ति पनि बूढो हुँदै जान्न थालेको मैले महसुस गरें कि हामी कति फरक छ जहाँ उनी पैसाको बारेमा धेरै झूट बोल्छिन् र सधैं आफ्नो जीवनमा पुरुषहरूलाई मेरो अगाडि राख्छिन्। मलाई थाहा छ उसले आफ्नो सक्दो प्रयास गर्छे तर हामी अब एकै साथ हुन सकेनौं .. म 4 वर्षको लागि सम्बन्धमा थिएँ र मलाई धोका दिइयो र उसले मलाई झूट बोल्यो कि म पर्याप्त राम्रो छैन जस्तो मलाई महसुस गराए। र Id हरेक दिन रुन्छु र धेरै पागल भएँ ... म रिसाए र सबैलाई पिट्ने र यसलाई बाहिर निकाल्ने ... अन्ततः मैले त्यो सम्बन्धबाट बाहिर निस्केको मेरो सपनाको साथी भेटे जसले मेरो लागि सबै गर्न सक्छ। ...तर म अझै पनि खुसी हुन सक्दिन म अझै पनि मुर्ख कुराहरूमा झुट बोलेको छु जुन उसको लागि ठूलो छ र उसलाई राम्रोसँग व्यवहार गर्दिन...म सधैं गुनासो गर्छु म सधैं उनीसँग लड्छु मलाई लाग्छ कि म कहिल्यै खुशी हुन सक्दिन। मेरो जीवन मैले भर्खरै हरायो .. मेरी आमासँग मेरो सम्बन्ध यति बिग्रिएको छ मलाई लाग्छ कि उनले मलाई घृणा गर्छिन् र मसँग कुरा गर्छिन् म उसलाई राख्छु म मेरो प्रेमीलाई तल राख्छु म यो व्यक्ति बन्न चाहन्न मलाई थाहा छ म को हुँ वा के म जीवनमा चाहन्छु तर म रिसाएको महसुस गर्छु र धेरै दिन मलाई लाग्छ कि यदि म यहाँ नभएको भए तिनीहरू सबै खुसी हुने थिए ... थाहा छैन म यो क्रोधित व्यक्ति बनें जसले आफैलाई घृणा गर्छ जीवनलाई घृणा गर्छ र उसले माया गर्ने मानिसहरूलाई धेरै नराम्रो व्यवहार गर्छ मलाई थाहा छ यो सहि छैन म केहि समयको लागि दुखी छु ...के गर्ने वा कसरी यो कालो सम्पूर्णबाट बाहिर आउने थाहा छैन म plzzzz मद्दतमा गाडिएको छु [/INST] डिग्री बुझ्नुहोस् तपाईंको चिन्ताहरू तपाईंको विवरणहरू मार्फत गयो। म तपाईंलाई धेरै चिन्ता नगर्न सुझाव दिन्छु। तपाईंले यहाँ प्रदान गर्नुभएका लक्षणहरू डिप्रेसनसँग मेल खान्छ। तर तपाईलाई थाहा हुनुपर्छ कि जीवनको परिस्थितिमा निराशाले पनि निराशाजनक प्रभाव पार्न सक्छ। यी मानसिक रोगहरू हुन्, रोग होइनन्। यी मानसिक अवस्थाहरू हुन् बरु, गलत धारणा र उत्तेजनाहरूबाट प्रकट हुन्छन्। धेरै शोधकर्ताहरू र अनुसन्धानहरूले यो तथ्यलाई बारम्बार जोड दिइरहेका छन् कि मानसिक विकारहरू मनोचिकित्साको औषधिको मद्दतले मात्र निको हुन सक्दैन। तपाईंले आफ्नो जीवन शैलीलाई आवश्यकता अनुरूप परिवर्तन गर्न आवश्यक छ, आफ्नो सोचका ढाँचाहरू परिवर्तन गर्नुहोस् र सकारात्मक शरीर चयापचय कायम राख्नुहोस्। मनोचिकित्सा प्रविधिहरू, योग, ध्यान आदिले तपाईंलाई यी आवश्यकताहरू पूरा गर्न मद्दत गर्नुपर्छ। एक प्रशिक्षित मनोवैज्ञानिक / मनोचिकित्सकले तपाईंलाई यस पक्षमा मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईंलाई अझै पनि मेरो मद्दत चाहिन्छ भने, कृपया सम्पूर्ण समस्यालाई विस्तृत रूपमा वर्णन गर्नुहोस् र मलाई सीधा प्रश्न पोस्ट गर्नुहोस्। म निश्चित रूपमा तपाइँको समस्याहरु लाई पार गर्न को लागी मनोचिकित्सा प्रविधिहरु संग मद्दत गर्नेछु। आशा छ यो तपाइँको प्रश्न को जवाफ छ। थप स्पष्टीकरणको लागि उपलब्ध छ। भाग्यले साथ दिओस्। </s> |
<s>[INST] मलाई हरियो रफ फ्लेम खोकी लागेको छ र मेरो एक्स-रेले भास्कुलर ब्रोची लाइनहरू बढेको देखाउँछ, मेरो इओसिनोफिलहरू पनि थोरै बढेको छ। मेरो डाक्टरले मलाई तनावको लागि केहि थिएन भन्नुभयो र उहाँले मलाई केही औषधि दिनुभयो, लक्षणहरू औषधि पछि पास भयो तर अब फिर्ता भयो। यसको मतलब के हुन सक्छ? [/INST] नमस्ते प्रश्न सोध्नु भएकोमा धन्यवाद। यहाँ खोकीसँग सास फेर्न गाह्रो भएमा एलर्जी दमको सम्भावनालाई अस्वीकार गर्न सकिन्छ। दोस्रो यो एलर्जी तीव्र ब्रोंकाइटिस हुन सक्छ। तेस्रो, परजीवी संक्रमणमा पनि इओसिनोफिल बढ्छ। फाइलेरिया वा कीरा जस्ता दागहरूले फोक्सोको अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया निम्त्याउन सक्छ। दाग किराको लागि अल्बेन्डाजोल प्रयोग गर्नुहोस्। Hetrazan पनि उपयोगी च्याट डाक्टर। यो अवरोधकारी वा प्रतिबन्धात्मक फोक्सो dz पल्मोनरी प्रकार्य परीक्षण गरिएको छ कि छैन भनी निर्णय गर्न। त्यसैले यो वर्षको अवस्था निको भएको छ यो कारणलाई अस्वीकार गर्न अनुसन्धान गर्नुपर्छ। अन्तमा, हरियो थूक स्यूडोकोड संक्रमण हुन सक्छ जुन यो पनि अस्वीकार गर्यो यदि थूक कल्चरबाट कुनै अन्य कारण फेला परेन। मलाई आशा छ कि मेरो सुझाव तपाईलाई हुनेछ </s> |