text
stringlengths 413
363k
|
|---|
Как известно, во время беременности у женщины прекращаются месячные и не беспокоят ее все девять месяцев вынашивания малыша. Причина прекращения менструальной функции – изменения гормонального фона, когда включаются природные защитные функции организма и он настраивается на сохранение плода. После родов уровень женских гормонов приходит в норму и менструальная функция в течение 2-3 месяцев восстанавливается, если женщина не начала грудное вскармливание.
В случае, если молодая мамочка кормит малыша грудью, ее организм снова подвергается гормональным изменениям и связано это с выработкой лактогенного гормона (пролактина). Пролактин вырабатывает гипофиз, его основная функция — стимуляция лактациии у женщин после рождения малыша. Кроме влияния на выработку молока, пролактин подавляет работу яичников, поэтому у женщины в период грудного вскармливания отсутствует менструация. Возобновление месячных у кормящих мам происходит после прекращения грудного вскармливания, срок наступления «критических дней» индивидуален для каждой женщины.
Лактационная аменорея
Роды всегда сопровождаются процессом отторжения плаценты. Дело это весьма «кровавое», поскольку вызывает повреждение капилляров. Кровотечения после отделения плаценты могут длиться целый месяц и даже полтора. Такие выделения называются лохи. Менструальный цикл здесь не при чем, это явление совершенно другого порядка. Через сколько начинаются полноценные месячные?
В первые же мгновения после рождения ребенка женский организм начинает вырабатывать пролактин. Главную роль в производстве гормона играет гипофиз – отдел головного мозга. Именно пролактин отвечает за выработку первой пищи малыша — грудного молока. И он же тормозит начало месячных (блокирует созревание фолликулов во время лактации). Такой период покоя женской половой системы называется послеродовая аменорея или лактационнная аменорея. Это явление наблюдается у всех женщин, кормящих малышей не по времени, а по требованию. Сколько будет длиться аменорея, зависит от нескольких факторов:
особенностей конкретной женщины;
продолжительности и частоты процесса вскармливания ребенка.
Именно грудное вскармливание влияет на гипофиз, чтобы тот начал выработку пролактина. А ведь именно от этого гормона зависит, через сколько после родов начинаются месячные при гв. Если мама начинает прикладывать малыша к груди реже 7-8 раз в сутки, уровень пролактина начинает снижаться. Следовательно, наступление менструации становится все более вероятным.
Послеродовые выделения
Стоит учитывать, что сразу после родов, до 8 недель, у женщины появляются кровянистые выделения со сгустками слизи — лохии, которые многие принимают за начало критических дней. В первые дни после родов лохии действительно напоминают стандартную менструацию с обильными выделениями. Через неделю-две оттенок выделений становится тусклее и приобретает коричневатый оттенок, затем выделения заканчиваются. Таким образом, после родов восстанавливается слизистая матки, и организм приходит в норму.
Гормональный фон после родов
Он определяется наличием или отсутствием грудного вскармливания. Если в последнем случае всё достаточно просто: фон, а значит, и цикл, начинают возвращение к норме после завершения лохий, то есть через 1,5 месяца после родов, – то при лактации баланс гормонов совсем иной. В период грудного вскармливания в организме женщины в больших количествах выделяется пролактин — гормон, ответственный за выработку молока и при этом подавляющий гормоны, необходимые для подготовки и наступления овуляции, завершение которой, в свою очередь, ознаменовывается наступлением месячных.
Менструация или лохии
В течение первых суток у женщины начинаются послеродовые выделения, которые называются лохии. На месте прикрепления плаценты образуется открытая рана. Кровеносные сосуды и частицы эпителия отторгаются, выходят наружу в виде лохий. Кровотечение бывает обильным в первые дни после родов, но затем интенсивность выделений постепенно снижается. Лохии длятся 30-40 дней после родов. Эти выделения не относятся к менструальным. Лохии призваны очистить матку от остатков последа, а менструация – это гормонально зависимый процесс, связанный с созреванием и отторжением яйцеклетки.
Послеродовые лохии с каждым днем становятся все бледнее и через 30-40 дней сходят на нет
Что такое лохии
Женский половой орган после рождения малыша естественным путём или посредством кесарева — это раневая поверхность, образовавшаяся после разрыва множества сосудов, соединявших детское место с телом матки. Как и обычное механическое повреждение тканей, подобная травма в процессе заживления некоторое время кровоточит. Кроме того, во время вынашивания ребёнка матка растягивается, а после родов благодаря действию гормона окситоцина, ответственного за сокращение матки, начинает восстанавливать свои прежние размеры, отторгая часть волокон, что также сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Всё это приводит к тому, что до 40 дней после рождения малыша женщина наблюдает выделения разной степени интенсивности с комочками — лохии, постепенно сходящие на нет.
Это интересно. Лохии позволяют матке быстро и довольно существенно «терять в весе»: около 700 грамм с 1 кг уже в первую неделю, а за пару месяцев орган вернётся в весовую норму — 70 грамм.
Что такое месячные
Регулы (месячные, менструация) – это физиологический процесс, который характеризуется отторжением части слизистой поверхности матки, вызванным циклическими изменениями в гормональном фоне женщины. Таким образом, несмотря на то что и месячные, и лохии характеризуются кровянистыми выделениями, около 1,5 месяцев после рождения малыша молодая мама наблюдает именно лохии, обладающие более слизистой текстурой и непривычным запахом.
А поскольку именно с работой эндокринной системы связано возобновление менструаций после родов, то на гормонах, определяющих процесс наступления менструации, стоит остановиться подробнее.
Месячные — явление циклическое, а лохии — исключительное, происходящее только после родов
Период восстановления менструального цикла
Чаще всего при кормлении ребенка грудным молоком месячные не начинаются. Однако есть вероятность, что цикл восстановится раньше положенного времени. Повода для паники в данной ситуации нет – если пришли, значит, на это есть причина. Месячные могут пойти под воздействием определенных факторов.
Когда женщина регулярно кормит малыша грудью по его требованию, месячные могут начаться после прекращения лактации.
Если при введении прикорма малыш потребляет сниженное количество молока, то восстановление цикла произойдет через меньший промежуток времени.
При смешанном вскармливании цикл восстанавливается через 2-3 месяца после родов.
В случае отсутствия лактации месячные начинаются уже через 8-10 недель после появления малыша на свет. Однако в некоторых случаях возможна задержка – это зависит от индивидуальных особенностей женского организма.
После восстановления цикла женщина иногда сталкивается с такой проблемой, как нерегулярные месячные при грудном вскармливании. Это нормальное явление, потому что организм еще не полностью «пришел в себя».
Факторы, влияющие на восстановление цикла
Многие женщины задаются вопросом, когда могут начаться месячные после родов. Восстановление цикла зависит от многих факторов, и среди основных можно выделить следующие:
течение родовой деятельности (естественным путем или кесарево);
наличие у матери гормонального дисбаланса;
стрессовые ситуации.
При кормлении новорожденного грудным молоком женщина должна быть очень внимательна к себе. Малыш тесно связан с мамой, поэтому чувствует малейшие отклонения ее настроения. Необходимо хорошо высыпаться и избегать стрессов, чтобы не нарушить лактацию.
Первая менструация после родов: когда начнется?
Конкретного ответа на вопрос, когда ждать первые месячные после родов, не существует. На срок появления первых критических дней после рождения малыша оказывают влияние множество индивидуальных факторов и состояние здоровья женщины, такие как:
Стрессы, нервное напряжение.
Соблюдение режима дня и питания.
Уровень гормонов.
Наличие хронических заболеваний и осложнения после родов.
Однако решающим фактором прихода месячных при ГВ является полноценность и продолжительность лактации.
Когда приходят месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании
Если лактация проходит полноценно, без введения дополнительно прикорма, и малышу достаточно того количества молока, которое вырабатывается материнским организмом, месячных не будут на протяжении всего срока грудного вскармливания. Исключением может стать кормление карапуза после года, в этом случае вполне вероятно наступление критических дней.
Если новорожденный находится на смешанном вскармливании и кроме материнского молока в прикорм дополнительно вводятся молочные смеси, месячные можно ожидать на 4-5 месяц после рождения крохи. Связано это с пониженным уровнем выработки пролактина и его ослабленного действия на функцию яичников.
При искусственном вскармливании возобновление менструального цикла наступает через 1-2 месяца, в некоторых случаях позже, все зависит от особенностей организма женщины. Гормон пролактин у некормящих мам не вырабатывается и не оказывает влияния на работу яичников, которые восстанавливают свою функцию. Для стабилизации менструации потребуется время.
Раннее и позднее наступление месячных
Ранним называется наступление месячных через 6 -7 недель после родов. Однако оно не является патологией. Скорее всего, месячные восстановятся так рано у тех женщин, которые по каким-то причинам отказались от грудного вскармливания. Или же кормление ребенка смешанное. В последнем случае первая менструация появится через 2-3 месяца после родов.
Многие женщины считают, что послеродовые выделения – это и есть месячные. Однако данное мнение ошибочное. Кровяные выделения из матки после родов называются лохиями. Появляются они из-за того, что при отделении плаценты от стенок матки формируется рана на тех же стенках, которая кровоточит несколько недель после родов. В первые дни лохии ярко-красного цвета, довольно обильные и могут иметь сгустки, потом они становятся коричневыми и менее обильными, а к концу 6-й недели и вовсе исчезают.
Иногда месячные не наступают в течение целого года и даже больше. Если при этом ребенок находится на полноценном грудном вскармливании, то причин для беспокойства нет.
Задержка месячных после отмены грудного вскармливания: патология или норма?
До тех пор, пока женщина кормит младенца грудью, отсутствие менструальных выделений считается нормой. Однако после того, как гв свернуто, гормональный фон должен прийти в привычное состояние не позднее, чем через 3 месяца.
Если же после окончания грудного вскармливания месячные не пришли на протяжении этого срока – следует обязательно обратиться к специалистам (гинекологу, эндокринологу). Аменорея может быть вызванаизбыточно активным синтезом пролактина, не связанным с кормлением, послеродовыми патологиями в органах мочеполовой системы, стрессом, усталостью и рядом других факторов, для устранения которых понадобится специфическое лечение.
Более подробно о том, как и когда начинаются месячные после окончания грудного вскармливания, предлагаем прочесть здесь.
Какие месячные после родов – особенности
Первые несколько менструаций после родов носят нерегулярный характер. Уже через 2-3 месяца месячные стабилизируются и возвращается в норму, как до беременности. Не стоит бояться некоторых отклонений в обильности и продолжительности выделений, если они отличаются от дородового периода.
Особенности послеродового менструального цикла
Регулярные и стабильные месячные после родов зачастую восстанавливаются не сразу. Они могут в первый раз пройти в одном месяце, а в следующий – через 2-3 месяца. Не нужно паниковать преждевременно – скорее всего, речь идет просто о постепенном восстановлении организма. Особенно нестабилен цикл месячных после родов при грудном вскармливании. А вот у мам, решивших или вынужденных кормить грудничка искусственными продуктами, он становится регулярным гораздо быстрее.
В целом же, родившие женщины отмечают следующие изменения в менструациях:
более короткий цикл;
меньшую продолжительность и обильность выделений;
прекращение менструальных болей либо уменьшение их интенсивности.
Все перечисленные факторы связаны с позитивными физиологическими изменениями в организме, запущенными беременностью и родами.
Регулярность цикла
Гормоны в женском организме после беременности и родов восстанавливаются постепенно. В связи с этим первые несколько циклов могут идти нерегулярно. Отзывы мамочек свидетельствуют о том, что у них месячные в первые месяцы длятся всего несколько дней или идут довольно интенсивно. Кроме этого, начало критических дней постоянно смещается. Столкнувшись с такой ситуацией, важно внимательно следить за своим организмом.
Если цикл не восстановится в течение нескольких месяцев, необходимо обратиться к врачу.
Допускаются ли менструальные боли?
Нередко первые или вторые месячные сопровождаются очень сильной болью. В норме такой картины, конечно же, наблюдаться не должно. Кроме этого, некоторые мамочки отмечают, что у них появляется тошнота, головокружение, головная боль, перепады давления. Если вы обнаружили у себя такие признаки, следует принять спазмолитик и обеспечить себе покой. Необходима также консультация гинеколога.
Причины болезненной менструации могут носить самый разнообразный характер. Часто у мамочек возникает альгодисменорея – болезненная менструация. Это состояние связано с гормональными нарушениями. Данное нарушение требует консультации с доктором и проведения лечения.
Нередко случается и так, что после родов критические дни у женщины протекают легко и без боли. Кроме этого, часто сокращается и продолжительность менструации.
Какой оттенок секрета считается патологическим?
Если у мамочки пошли месячные после прекращения грудного вскармливания, важно обратить внимание не только на сроки их начала, но и на цвет выделений. В норме секрет должен иметь красный выраженный оттенок и запах железа. Насторожиться нужно, если оттенок месячных коричневый, при этом возникает тянущая боль в нижней части живота и другие неприятные признаки. Такие проявления часто говорят об эрозии шейки матки и других нарушениях.
Обязательно проконсультироваться с гинекологом также следует, если с кровью выделяется большое количество слизи с желтоватым оттенком. Кровяные темные сгустки также не считаются нормой. Это говорит о том, что менструальный секрет скапливается в полости матки. Это может произойти при стенозе цервикального канала и других заболеваниях репродуктивной системы.
Интенсивность выделений
У многих мамочке после рождения ребенка появляются довольно обильные выделения. Это также относится к норме. Если на протяжении нескольких циклов месячные имеют такой же интенсивный характер, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Возможные отклонения при восстановлении месячных после родов
При смешанном вскармливании в норме скудные непродолжительные месячные в первые 2-3 цикла.
Нормальным явлением также считаются обильные месячные после родов в первые 2-3 цикла. Если интенсивность выделений не уменьшается в течение данного срока, необходима консультация гинеколога.
Допустимо нарушение длительности цикла в первые месяцы. В норме продолжительность менструального цикла 21-34 дня, объем выделений от 20 до 80 мл, длительность месячных от 3 до 8 дней.
Возможны менструальные боли и ПМС, сопровождающиеся отечностью, тошнотой, головокружением и эмоциональным напряжением. В случае, если боль очень сильная и женщине приходится принимать обезболивающие препараты и спазмолитики, необходима консультация гинеколога. Возможно, это альгодисменорея – болезненность месячных, которая связана с гормональными нарушениями в организме. У некоторых молодых мам наблюдается обратная ситуация, когда болезненные критические дни до беременности становятся легкими и не вызывают дискомфорт и болезненных ощущений. Причина положительных изменений в том, что матка после родов приобретает свое нормальное положение.
Нарушения месячного цикла
Некоторые отличия течения 2–3 месячных циклов после родов от тех, к которым женщина привыкла (чуть более болезненными, длительными и т.д.), патологией не являются. Хотя при любых опасениях всё же лучше обратиться к гинекологу.
Это интересно. При обильном кровотечении и нестерпимых болях иных вариантов быть не может: женщине обязательно нужна срочная помощь.
А также существует ряд нарушений, свидетельствующих о патологических состояниях и требующих консультации специалиста.
Обильные и длительные менструации
К продолжительным относят месячные, которые длятся дольше 8 дней. Как правило, они характеризуются обильными выделениями. Определить интенсивность выделений можно в домашних условиях: если одной прокладки хватает на 2,5–3 часа, кровотечение считается интенсивным. Обычно с такой проблемой сталкиваются женщины, пережившие кесарево. В любом случае длительные и обильные менструации могут быть свидетельством того, что:
частицы плодных оболочек в процессе лохий до конца не вышли;
в половых органах развивается воспаление;
женщина находится или находилась в стрессовой ситуации;
у молодой мамы во время вынашивания ребёнка была анемия.
После проведения диагностических процедур и изучения анамнеза женщине назначают либо консервативное лечение (лекарства, останавливающие кровопотерю, витамины, а также железосодержащие препараты), либо, если нет динамики, выскабливание, чтобы остановить кровопотерю и исключить возможность развития опухоли в эндометрии.
Ускоренные менструации
Обычно это нарушение вызвано:
сильным и резким похудением молодой мамы;
большой кровопотерей в родах;
сильным повышением пролактина — гиперпролактинемией.
Скудные регулы
Мазня более трёх циклов при отсутствии гормональной контрацепции может быть вызвана:
нарушением баланса гормонов;
эндометрите, то есть воспалении слизистой поверхности матки;
синдромом Шихана (нейроэндокринном разладе, спровоцированным отмиранием части клеток гипофиза из-за осложнений в родах).
Это интересно. Поскольку даже при отсутствии месячных, после завершения послеродовых выделений, женщина может забеременеть, выбор способа контрацепции откладывать не стоит. Однако при этом нельзя забывать о том, что при установлении внутриматочной спирали месячные могут стать интенсивнее и болезненнее, а при приёме противозачаточных таблеток, наоборот, более скудными.
Скудные месячные — обычное дело, если женщина пьёт противозачаточные таблетки
Нестабильный цикл
Такое нарушение (в том числе и перерыв более трёх месяцев) можно диагностировать не раньше полугода с момента возобновления цикла. Отклонение может быть вызвано:
патологическими процессами, происходящими в яичниках;
истощением организма;
осложнениями в родах (последствия эпидуральной анестезии также сюда относятся);
развитием новообразования в органах малого таза;
отклонениями в работе эндокринной системы.
Если месячные больше трёх циклов приходят два раза в месяц, то, возможно, имеет место нарушение функционирования гипофиза.
Прекращение менструации спустя 1–2 цикла требуют, во-первых, исключения новой беременности, а во-вторых, консультации специалиста на предмет возможного наступления раннего климакса. Несмотря на то что это довольно редкое явление, полностью отвергать вероятность нельзя.
Зуд, нехарактерный запах и цвет
Свербёж и творожистые выделения — это характерные признаки молочницы, а резкий запах, алый цвет и сопровождающие озноб с нестерпимыми болями внизу живота требуют срочной диагностики, так как могут быть симптомами серьёзных инфекций или онкологических заболеваний.
Использование тампонов во время месячных при грудном вскармливании
Если при грудном вскармливании пошли месячные, женщина может использовать любые удобные для нее средства гигиены. Чтобы комфортно чувствовать себя во время менструации, выберите продукты с оптимальной впитывающей способностью:
MiniProComfort.® b.o или Normal – это небольшие, тонкие тампоны с шелковистой поверхностью SilkTouch™ (Силктач) и зауженным кончиком для еще более комфортного введения. Оптимальный вариант для женщин, у которых месячные в период лактации стали скудными или умеренно интенсивными;
SuperProComfort.® b.o или Super Plus – эти средства гигиены удобно использовать при обычных или обильных месячных. Благодаря спиралевидным желобкам FluidLockTM (Флюидлок) тампоны обеспечивают надежную защиту от протеканий.
Кровяные выделения после кесарева сечения
Независимо от способа родоразрешения, у всех женщин проходит процесс очищения и заживления полости матки. Лохии после кесарева сечения могут длиться до 2 месяцев. Наступление первого отторжения функционального слоя эндометрия, не зависит от того, каким образом ребенок появился на свет.
Характер лохий:
первые 2-3 дня после родов – кровянистые выделения;
с 3-4 дня – серозно-сукровичные выделения
с 10-го дня – желтовато-белые выделения;
на 5-6 неделе выделения из матки прекращаются.
Длительные выделения с кровью – повод обратиться к врачу!
В дальнейшем, если кормящая мать регулярно прикладывает младенца к груди и сцеживает молоко ночью (ребенок отказывается принимать пищу в ночное время), то лактационная аменорея будет продолжаться до тех пор, пока не начнется снижение выработки пролактина, то есть наступления месячных ожидать не стоит.
После кесарева сечения восстановление менструального цикла, объем выделений и другие показатели будут зависеть от индивидуальных особенностей пациентки.
Несмотря на то что кесарево сечение считается простой операцией, после нее могут возникнуть осложнения. По этой причине женщинам, которые рожали с помощью кесарева сечения, рекомендуется знать, какие существуют отличия между маточным кровотечением, лохиями и менструацией.
Об этом мы поговорим в одной из наших следующих статей.
Месячные после выкидыша
Раннее прерывание беременности всегда очень плохо сказывается на состоянии женского организма. Иногда это приводит к проблемам в психологическом плане, а нередко возникают и сложные заболевания мочевой и половой системы.
После выкидыша женский организм должен оправиться примерно через месяц. Однако многое зависит от того, насколько сложно было перенести это в психологическом плане. Иногда стресс настолько сильный, что процесс восстановления функции яичников затягивается на 3-4 месяца. Немалую роль здесь играет и то, по какой причине произошел выкидыш.
Если же прерывание беременности произошло не случайно, то есть женщина сделала аборт, может пройти около полутора месяцев до того момента, пока функции яичников не восстановятся. Многое зависит от срока проведения операции и ее причин. Если женщина пережила искусственные роды, критические дни могут прийти и через три месяца, как после обычных родов без последующего грудного вскармливания.
Если роды прошли нормально и без осложнений, месячные должны восстановиться довольно быстро, если женщина не будет кормить ребенка грудным молоком. Цикл восстанавливается, как правило, через 4–5 месяцев после рождения малыша.
Месячные после родов при грудном вскармливании приходят, как правило, на 6–12 месяце. Если же этого не произошло, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.
Начались месячные – молоко уходит?
Если при грудном вскармливании начались месячные, это совсем не значит, что молока больше не будет и пора переводить малыша на смесь. Количество грудного молока мало зависит от менструаций. Следовательно, мама может кормить своего малыша до тех пор, пока не сочтет нужным свернуть гв или пока молоко не пропадет самопроизвольно. Менструальный цикл не имеет никакого отношения к этому процессу.
Менструация сигнализирует о том, что репродуктивная система в порядке. Наличие выделений говорит о возможности женщины иметь детей, именно по ним девушки предугадывают многие процессы в организме (например, наступление овуляции). При этом гадать, когда должны начаться первые месячные после родов, бесполезно. Молодой маме стоит расслабиться и наслаждаться процессом грудного вскармливания. Об остальных физиологических процессах женского организма позаботится природа.
Как месячные влияют на лактацию
В период менструации некоторые мамы могут ощутить, что количество молока несколько уменьшилось. Малыш у материнской груди иногда становится нервным, ведь молоко течет медленнее, чем обычно. К счастью, такой спад продолжается недолго — буквально первые 2-3 дня после начала первых месячных после родов.
В дальнейшем количество молока возвращается к норме и лактация налаживается. Для большинства детей, впрочем, такие изменения могут пройти и вовсе незаметно. Как правило, в момент начала первой менструации ребенок достаточно взрослый и находится на прикорме. Это возмещает крохе некоторую недостачу грудного молока.
Некоторые специалисты склонны считать, что менструация косвенно влияет на вкусовые качества материнского молока, что является причиной отказа ребенка от груди. Тем не менее, подтвержденных данных об этом нет — по мнению большинства врачей, месячные никаким образом не влияют на вкус и запах грудного молока. Следовательно, причина беспокойства малыша у материнской груди связана отнюдь не с наступлением менструации, а вызвана другими причинами.
Стоит ли прекращать ГВ после начала менструации?
На различных форумах можно встретить вопросы от мамочек о том, стоит ли продолжать грудное вскармливание после того, как месячные восстановятся? Важно понимать, что восстановление функции яичников не является противопоказанием к прикладыванию малыша к груди.
Иногда при менструации возникает болезненность в груди и дискомфорт. Справится с этой проблемой поможет легкий массаж. Для облегчения боли можно использовать теплый компресс.
Очень важно соблюдать гигиену груди и всего тела в эти дни. При месячных происходит гормональный всплеск. Это ведет к некоторым перестройкам в организме. К тому же меняется состав пота женщины. Младенец может почувствовать нехарактерный запах и отказаться от кормления.
Меняется ли вкус молока при восстановлении менструального цикла
Многие женщины прекращают кормление грудью в то время, когда идут месячные. Делать этого не стоит по той причине, что данные действия способствуют прекращению лактации через несколько дней.
Бытует мнение, что во время месячных меняется вкус грудного молока. Специалисты доказали, что это всего лишь стереотип, не являющийся достоверным.
Советы для тех матерей, у которых начались месячные при вскармливании ребенка грудью.
Вкус вырабатываемого молока не меняется – продолжайте кормить малыша так же, как раньше.
Чаще принимайте душ, так как во время месячных меняется запах женщины, и дети по этой причине могут отказаться от кормления.
Старайтесь быть спокойной и избегать стрессов, поскольку ребенок все чувствует. Если нервничает мама, он тоже переживает. Это сопровождается плохим сном и частым плачем.
Кормление ребенка естественным путем прекращать нельзя, так как только таким образом он укрепляет свой иммунитет и получает антитела. Последние помогают ему бороться с вирусами, поступающими из окружающей среды. Не слушайте тех, кто говорит, что при месячных меняется молочный вкус. Это не так, хотя наши бабушки в этом были уверены.
Если малыш отказался от прикладывания к груди, стоит чаще прибегать к гигиеническим процедурам, потому что около ареолы соска располагаются потовые железы. Вкус может быть специфичным из-за того, что перемешивается с запахом выделяющегося пота.
Видео: грудное вскармливание во время месячных
Когда можно вступать в интимную близость?
Если роды прошли без осложнений, врачи советуют восстанавливать половую жизнь не ранее, чем через 4-6 недель. Этот период необходим для того, чтобы женский организм мог восстановиться. До наступления менструации специалисты советуют заниматься сексом только с использованием презерватива. Особенно важно это в первый год после родов.
Можно ли забеременеть при гв – с месячными или без них?
Многие женщины считают, что лактационная аменорея, когда месячные во время грудного вскармливания не идут, – стопроцентно работающий метод контрацепции. Это действительно так, но с несколькими оговорками. Молодая мама почти точно не забеременеет, если:
малышу еще не исполнилось полгода, и он питается только грудным молоком;
в кормлении не используются накладки, а между приемами пищи – соски и пустышки;
ребенок не допаивается водой, напитками и смесями;
перерыв между кормлениями не превышает 3-5 часов.
Несоблюдение любого из обозначенных условий ведет к снижению в женском организме уровня пролактина, препятствующего овуляции. В этом случае первые месячные при грудном вскармливании могут прийти в любой момент. А за ними – естественным образом наступить беременность. Более того, после 6 месяцев уровень этого гормона постепенно снижается сам по себе, даже если мама не использует для кормления прикормы и докормы.
Бытует мнение, что пока не появились месячные при грудном вскармливании, незапланированная беременность не грозит, а предохраняться следует начинать только тогда, когда менструальный цикл полностью нормализовался. Это не совсем так.
Первая овуляция может пройти и без привычного кровотечения. При этом вышедшая яйцеклетка будет вполне готова к оплодотворению. Так что вероятность забеременеть во время грудного вскармливания без месячных существует. И, как показывает практика, она достаточно высока: свидетельство тому – огромное количество семей с детьми-погодками. Поэтому если молодые родители в ближайший год-два не планируют нового пополнения – после того, как крохе исполнится 6 месяцев, им стоит задуматься о выборе надежного и подходящего обоим метода контрацепции, даже если мама продолжает кормить малыша грудью.
Когда стоит обратиться к врачу и бить тревогу
В некоторых ситуациях кровянистые выделения из влагалища могут быть предвестником патологии, которая требует незамедлительной медицинской помощи.
Если послеродовые выделения лохии резко остановились, это плохой признак, который может быть причиной эндометрита или свидетельствовать о загибе матки. Также причина прекращения лохий – их скопление в полости матки, данное осложнение носит название лохиометра.
Если вы наблюдаете скудные месячные в течение более трех циклов, возможно наличие гормональных нарушений или эндометрита.
При нерегулярности менструаций в течение полугода после завершения ГВ, а также если между менструациями наступает перерыв в 2-3 месяца – признак нарушения работы яичников.
Обильные болезненные месячные в течение нескольких циклов могут свидетельствовать о скоплении тканей плодной оболочки в полости матки.
Длительные, болезненные менструации с тошнотой, слабостью, головокружением должны насторожить женщину. В данном случае лучше пройти обследование и выяснить причину недомогания.
Тянущие боли внизу живота, неприятный цвет и нехарактерный запах из влагалища во время месячных может быть признаком опухоли или наличия инфекционного заболевания.
Мажущие выделения указывают на заболевание, которое носит воспалительный характер.
Месячные с творожистыми выделениями, сопровождающиеся зудом – наличие кандидоза.
Когда стоит беспокоиться
Во время кормления грудью и после его завершения могут возникать кровяные выделения, требующие незамедлительного обращения к гинекологу. В следующих ситуациях подсказать, что делать может исключительно специалист:
когда резко прекращают идти послеродовые выделения, это может говорить о загибе матки или развитии эндометрита. Лохии могут задерживаться и накапливаться в полости матки, тогда диагностируется лохиометра;
если три и более менструационных цикла идут очень скудные месячные, это может сигнализировать о нарушении гормонального баланса или о развитии эндометрита;
если через полгода после завершения грудного вскармливания появляются нерегулярные месячные, а также, если они наступают с большими перерывами в два-три месяца или вообще отсутствуют, что может быть признаком нарушений в функционировании яичников;
если на протяжении нескольких менструационных циклов подряд идут очень обильные месячные с сильными болевыми ощущениями, это может быть признаком того, что в полости матки есть остатки плодной оболочки;
если обильные месячные сопровождаются не только болью, но и непривычным цветом и резким запахом выделений, которые могут свидетельствовать об инфицировании или злокачественном новообразовании;
мазня являются признаком болезней воспалительного характера;
если вместе с менструальными выходят и творогообразные выделения, сопровождающиеся зудом, то можно говорить о патологическом разрастании патогенной микрофлоры во влагалище, а именно грибов кандида, которые являются причиной кандидоза;
когда при грудном кормлении ребенок не подкармливается и не допаивается, а менструация все же наступила.
Многие женщины ошибочно считают, что грудное кормление можно использовать как контрацептивный метод, но это в корне неверно, поэтому в том случае, когда во время лактации пропадает уже восстановившийся цикл, можно также не исключать наступление новой беременности.
Чтоб установить точную причину нарушения или отсутствия регул во время и после грудного выкармливания, необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Патология месячных
Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.
Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак кандидоза.
Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.
Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.
Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.
Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.
Существует и обратная проблема – гиперпролактинемия. Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.
Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.
Как нормализовать менструальный цикл после родов
Чтобы восстановление женского организма после родов прошло легко и без сбоев, молодая мама должна соблюдать следующие рекомендации:
Для быстрого восстановления организма необходимо наладить правильный режим питания и разнообразить свой рацион растительной пищей: овощами, зеленью, фруктами, цельными злаками, употреблять достаточное количество воды. Меню кормящей мамочки должно быть богато молочными и кисломолочными продуктами, мясом. Не стоит забывать об отдыхе, ежедневных прогулках и о легкой физической нагрузке.
Врачи не рекомендуют после рождения малыша использовать в качестве контрацепции противозачаточные таблетки, способные изменить гормональный фон. Для предохранения от нежелательной беременности можно использовать барьерные средства контрацепции или негормональные методы.
Если малыш капризный и плаксивый, требующий постоянного внимания со стороны мамы, не отказывайтесь от помощи родных, которые на время могут взять на себя некоторые обязанности по уходу за крохой. Полноценный отдых, хорошее настроение мамочки, ее стабильное эмоциональное и психологическое состояние – залог ее быстрого восстановления после родов.
Если до родов у женщины наблюдались хронические заболевания, такие как диабет, анемия, патологи щитовидной железы, ей необходимо посетить специалиста после рождения малыша, чтобы скорректировать лечение.
Соблюдение личной гигиены при восстановлении месячных после родов
Соблюдение личной гигиены – важный момент в период восстановления организма молодой мамы после родов. Во время послеродовых выделений (лохий) женщине рекомендуется пользоваться прокладками с гладкой поверхностью. Каждые 3-4 часа прокладки нужно менять. Тампонами и прокладками с поверхностью — сеточка в этот период использовать не рекомендуется. Когда менструальный цикл нормализуется, можно использовать гигиенические тампоны. Для туалета интимных мест нельзя использовать гели, а лучше пользоваться детским мылом.
Врачи рекомендуют избегать половых контактов, особенно незащищенных, в течение 6 недель после рождения малыша, чтобы в матку не попала инфекция.
Сроки наступления первых месячных после родов индивидуальны для каждой женщины. Несмотря на нерегулярность и небольшие отклонения от нормы в первые месяцы, месячные со временем станут регулярными и предсказуемыми. Главное в этот период внимательно прислушиваться к своему организму, соблюдать рекомендации врача и соблюдать правила личной гигиены. В случае, если месячные приносят болезненные ощущения, сопровождаются длительным и обильным кровотечением на протяжении 2-3 месяцев, незамедлительно обращайтесь за помощью к гинекологу. Бережное отношение к своему организму поможет избежать многих женских проблем и насладиться радостью материнства.
Часто задаваемые вопросы
Влияют ли менструации на количество молока?
Некоторые мамы отмечают небольшое снижение количества грудного молока в дни менструаций. По их же отзывам, все нормализуется за короткое время. Объективных данных, говорящих о снижении объема молока, нет.
Меняется ли при менструации вкус и запах молока?
Не меняется. Можно легко убедиться в этом, попробовав и понюхав.
Не означает ли возобновление менструаций окончание лактации?
Условия жизни, экология, хронические стрессы, нарушения питания, прием ОК (оральных контрацептивов) делают возобновление менструаций на фоне грудного вскармливания вариантом нормы. Месячные могут прийти раньше, но это не скажется на лактации.
Могут ли измениться ощущения при кормлении во время менструации?
При кормлении во время месячных женщина может испытывать сильные болезненные сокращения матки. Это происходит благодаря рефлексу, раздражение соска вызывает сокращение мускулатуры матки. Могут быть болезненные ощущения области соска при сосании.
Можно ли забеременеть при кормлении грудничка, если есть месячные?
Ответ утвердительный. Если месячные, наступив, внезапно пропадают, надо идти к врачу узнавать, сколько недель новой беременности. Многие принимают решение родить, вероятно, вот почему так много детей-погодок.
Подводим итоги
Итак, месячные после родов сильно связаны с лактацией. Если вы кормите ребенка только молоком, и делаете это регулярно, то месячные не придут. Но если малыш уже большой, и кроме молока кушает взрослую еду, менструация придет скоро. Через сколько месяцев после родов ждать этого процесса – вопрос индивидуальный. Обычно это наступает с введением в рацион малыша прикорма, то есть спустя полгода. Но даже если вы продолжаете кормить грудью, через год аменорея пройдет сама собой.Мне нравится0 Роды Беременность Здоровье Похожие посты
Заключение
Во время грудного вскармливания менструация у женщины отсутствует в связи с тем, что лактация сопровождается выработкой гормона пролактина. Он, в свою очередь, подавляет функцию яичников. Как только «красные» дни восстанавливаются, женщине следует внимательно прислушиваться к своему организму. Если возникают тревожные симптомы, обращение к врачу должно быть обязательным.
Видео
В этом видеоролике вы сможете увидеть дополнительную информацию по нашей теме. А нам лишь остается пожелать вам удачи и крепкого здоровья.
[spoiler title=»Источники»]
https://beremennuyu.ru/mesyachnye-posle-rodov-pri-grudnom-vskarmlivanii-kogda-nachinayutsya-mesyachnye-posle-rodov-pri-grudnom-vskarmlivanii-kogda-prihodyat-mesyachnye-posle-rodov
https://ProGrudnoe.ru/trudnosti/kogda-posle-rodov-nachinayutsya-mesyachnye-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
https://poslerodov.pro/zdorove-posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/kogda-posle-rodov-nachinayutsya-mesyachnyie-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
https://zen.yandex.ru/media/vseposlerodov/kogda-posle-rodov-nachinaiutsia-mesiachnye-pri-grudnom-vskarmlivanii-5a086aac9b403c693b0cd6d1 |
Это соглашение подробно объясняет, как «Клуб путешественников «За 3 моря»» и его подразделения (в дальнейшем «мы», «наш», «Клуб путешественников «За 3 моря»», «https://3sea.org.ua») и phpBB (в дальнейшем «они», «программное обеспечение phpBB», «www.phpbb.com», «phpBB Limited», «phpBB Teams») используют информацию, полученную во время любой из ваших пользовательских сессий (в дальнейшем «ваша информация»).
Ваша информация собирается двумя способами. Во-первых, просмотр «Клуб путешественников «За 3 моря»» приведёт к созданию программным обеспечением phpBB определённого числа cookies (небольшие текстовые файлы, загружаемые в папку временных файлов вашего браузера). Первые две cookie содержат только идентификатор пользователя (в дальнейшем «user-id») и идентификатор анонимной сессии (в дальнейшем «session-id»), автоматически присвоенные вам программным обеспечением phpBB. Третья cookie будет создана после просмотра одной из тем конференции «Клуб путешественников «За 3 моря»» и будет использоваться для хранения информации о прочтённых вами темах, повышая таким образом удобство работы с форумами.
Также во время просмотра конференции «Клуб путешественников «За 3 моря»» мы можем установить cookies, внешние по отношению к программному обеспечению phpBB, однако они выходят за рамки этого документа, целью которого является рассмотрение страниц, созданных исключительно программным обеспечением phpBB. Вторым источником получения вашей информации являются данные, которые вы отправляете на форум. Этими данными могут быть, но не исчерпываются, следующие данные: сообщения, размещённые под учётной записью Гостя (в дальнейшем «анонимные сообщения»), данные, указанные при регистрации в конференции «Клуб путешественников «За 3 моря»» (в дальнейшем «ваша учётная запись») и сообщения, оставленные вами после регистрации и авторизации (в дальнейшем «ваши сообщения»).
Ваша учётная запись будет содержать, как минимум, однозначно идентифицируемое имя (в дальнейшем «ваше имя пользователя»), индивидуальный пароль для входа под вашей учётной записью (далее «ваш пароль») и реальный адрес email (в дальнейшем «ваш адрес email»). Ваша информация из вашей учётной записи на форумах «Клуб путешественников «За 3 моря»» охраняется законами о защите компьютерной информации, применяемыми в стране, предоставляющей нам услуги хостинга. Любая информация, запрашиваемая при регистрации в конференции «Клуб путешественников «За 3 моря»», кроме вашего имени пользователя, вашего пароля и вашего адреса email, может быть как необходимой, так и необязательной ко вводу, на усмотрение администрации конференции «Клуб путешественников «За 3 моря»». В любом случае у вас есть возможность выбрать, какая информация из вашей учётной записи будет общедоступна. Кроме того, у вас есть возможность согласиться/отказаться от получения сообщений, автоматически сгенерированных программным обеспечением phpBB.
Ваш пароль надёжно зашифрован (односторонним хэшированием). Однако не рекомендуется использовать этот же самый пароль, регистрируясь на других сайтах. Ваш пароль является средством доступа к вашей учётной записи на форумах «Клуб путешественников «За 3 моря»», пожалуйста, храните его в тайне, ни при каких обстоятельствах ни представители «Клуб путешественников «За 3 моря»», ни phpBB Limited, ни другое третье лицо не вправе спрашивать ваш пароль. В случае, если вы забудете ваш пароль к вашей учётной записи, вы сможете воспользоваться функцией восстановления пароля «Забыли пароль?», предусмотренной программным обеспечением phpBB. Вам будет необходимо ввести ваше имя пользователя и ваш адрес email, после чего программное обеспечение phpBB сгенерирует вам новый пароль для вашей учётной записи. |
Зависимо от локализации заболевания выделяют кандидоз полости рта, кожи, кишечника, а также генитальный и генерализованный кандидоз. Длительное отсутствие или неэффективность лечения приводят к трансформации заболевания в хроническую форму.
Профилактика для женщин
Женщинам стоит придерживаться следующих рекомендаций по предотвращению заболевания. Для начала стоит отказаться от случайных половых связей и использовать контрацептивы. Желательно при этом не отдавать предпочтение гормональным контрацептивам, поскольку они создают подходящие условия для жизнедеятельности грибков. Женщинам необходимо правильно питаться и не придерживаться строгих диет.
Профилактика для беременных
Кандидоз у беременных возникает из-за прогестерона, который подавляет иммунитет. Так как изменить уровень этого гормона никак нельзя, то профилактика молочницы у беременных сводится к предотвращению различных заболеваний. Прежде всего необходимо всячески избегать вирусных и простудных болезней, которые ослабляют иммунитет. Необходимо отдыхать, больше гулять, полноценно питаться. Молочницу нужно лечить в этом случае даже, если она не вызывает никакого дискомфорта.
Профилактика для мужчин
Профилактика заболевания у мужчин также сводится к укреплению иммунитета. Повысить защитные функции организма мужчина может за счет полноценного отдыха и сна, избегания стрессов, отказа от злоупотребления курением и спиртным.
Профилактика для новорожденных
Что касается новорожденных, то предотвратить заболевание у них можно с помощью назначения им флуконазола в дозе не больше 8 мг на один килограмм веса. В группе риска находятся дети, которые более пяти дней нуждались в искусственной вентиляции легких, прошли двухнедельный курс терапии антибиотиками, перенесли операцию на брюшной или грудной полости. В организм новорожденного грибок обычно попадает, если его мама была инфицирована грибком и не вылечила молочницу.
Развитие кандидоза
Причиной появления заболевания являются дрожжеподобные грибы Candida. Зачастую возбудителями болезни становятся грибки Candida tropicalis и Candida albicans. Однако нужно отметить, что главную роль в ее возникновении играют различные предрасполагающие факторы, которые выполняют роль спускового механизма. В результате воздействия всех этих факторов на организм происходит снижение количества лактобактерий, создающих микропленку. В итоге происходит нарушение выработки молочной кислоты, создание во влагалище щелочной среды и проникновение через клетки слизистой грибков.
К факторам риска причисляют следующие:
снижение иммунитета из-за инфекционных заболеваний либо хронических болезней;
длительный прием различных кортикостероидов и антибиотиков;
резкая смена климата;
неправильный рацион питания, в котором большую долю занимают углеводные блюда, кондитерские изделия, дрожжевая выпечка, жирная и острая еда, майонез и кетчуп;
авитаминоз, который провоцирует снижение иммунных функций организма;
сахарный диабет, провоцирует повышение в клетках углеводов, что приводит к созданию подходящих условий для жизнедеятельности грибков;
курение, провоцирующее нарушение кровообращения и спазм сосудов;
переутомление, хронические стрессы, недосыпание, физические и психические перегрузки;
мелкие травмы слизистой оболочки, вызванные химическим или термическим раздражением, а также натиранием;
болезни эндокринной системы.
Отдельно стоит сказать также и о специфических предрасполагающих факторах, которые играют важную роль в появлении заболевания у женщин. К факторам риска можно отнести гормональные сдвиги, использование интимной косметики, содержащей большое количество ароматизаторов и щелочи, регулярное использование ежедневных прокладок, ношение тесного и узкого белья, сделанного из синтетических материалов.
Проявления кандидоза
Проявления кандидоза у женщин
У женщин наблюдаются следующие симптомы кандидоза (молочницы):
Отечность половых органов, вызванная воспалительными процессами. Мелкие сосуды, которые находятся на слизистой оболочке, постепенно расширяются, что является реакцией на попытки организма избавиться от токсинов, выделяемых грибками.
Боль во время полового акта. Зачастую грибки размножаются на слизистой оболочке влагалища, что приводит к разрушению верхних клеток эпителия и повреждению глубоких слоев. Этот патологический процесс провоцирует возникновение множества небольших язв, что вызывает болезненность стенок влагалища.
Белый налет. После заражения организма численность грибков стремительно увеличивается, они образовывают целые колонии на половых органах. В итоге возникает воспаление, которое сопровождается выделениями из влагалища, имеющими вид свернувшегося молока. Такими выделениями являются поврежденные клетки слизистой, лейкоциты и мицелий грибов.
Сыпь. У женщин воспаление охватывает малые и большие половые губы, преддверие влагалища. В результате поражения этих органов грибком происходит расслоение эпидермиса, что приводит к образованию везикулов — маленьких прыщиков с жидким содержимым. В течение пары дней после появления эти прыщики лопаются и на их месте появляются небольшие корочки.
Жжение и зуд. Основный источник питания для грибков — запасы гликогена в клетках. В результате расщепления гликогена выделяются кислоты, вызывающие жжение. При мытье и мочеиспускании неприятные ощущения только усиливаются. и уретрит. Если грибки проникают в мочевыводящую систему, это приводит к циститу или уретриту. Симптомами перехода воспалительного процесса на другие органы являются учащенное мочеиспускание, боли в животе, резкое повышение температуры.
Ухудшение самочувствия. Зуд, жжение, боль и дискомфорт провоцируют плохое настроение, нарушение сна, нервозность.
Проявления кандидоза у мужчин
У мужчин первые клинические признаки кандидоза диагностируют на головке члена. Однако со временем заболевание поражает также крайнюю плоть, паховую область и мошонку. У мужчин кандидоз может принимать две формы: кандидозный баланит — грибком поражается только головка члена, кандидозный уретрит — воспалительный процесс появляется в мочеиспускательном канале, в результате чего мочеиспускание становится болезненным.
Что касается симптомов патологии у мужчин, то к ним относятся прежде всего эрозия, пленочка, пузырьки и ярко-красные пятна на головке члена. Все эти патологические симптомы обычно сопровождаются появлением сыпи в виде пятен, покрытых чешуйками. Сыпь появляется как реакция организма на заражение грибками. Нередко мужчины жалуются на жжение и зуд в зоне половых органов, которые появляются из-за того, что кандиды выделяют ферменты, расщепляющие углеводы. В результате этого процесса выделяются кислоты, которые активно воздействуют на пораженную кандидами кожу.
У мужчин с кандидозом наблюдаются такие симптомы, как покраснение и отечность из-за попыток организмом вывести токсины путем активизации кровообращения, беловатый налет, состоящий из иммунных клеток, белков плазмы и клеток кожи. Зачастую белый налет возникает в области венечной борозды, между крайней плотью и головкой. Если грибки повредили кожу серьезно, в таком случае после удаления белого налета на его месте возникают ярко-красные пятна.
Еще одним признаком кандидоза становится воспаление крайней плоти. Из-за снижения защитных функций кожи на крайней плоти могут появиться трещины, на месте которых затем образовываются рубцы. В паховой области наблюдается существенное увеличение и уплотнение лимфатических узлов, что становится реакцией на очищение крови от токсинов и микроорганизмов. Частым признаком кандидоза у мужчин становится боль во время мочеиспускания и полового акта.
Генерализованная форма кандидоза
Генерализованный кандидоз является одной из самых тяжелых форм хронического заболевания. К основным причинам кандидоза относят иммунодефицит с дефектами клеточного и гуморального звена иммунитета, гипофункцию надпочечников, сахарный диабет, аномалии развития щитовидной железы, дефицит таких микроэлементов, как цинк и железо.
К основным особенностям клинического течения этой формы кандидоза относят следующие:
Возникновение патологии в первые месяцы жизни малыша.
Полиорганность поражения. При этой форме кандидоза поражаются различные органы. На кожных покровах появляются бугорки, пятна, уплотнения. Ногти утолщаются из-за активного ороговения ногтевого ложа. Окружающие ткани также уплотняются и краснеют. На половых органах появляются налет и эрозия. Кроме того, кандидоз может поражать и внутренние органы — печень, кишечник, почки, селезенку, легкие, глаза.
Склонность к рецидивам. В большинстве случаев этот вид кандидоза в течение долгого времени проявляется исключительно изменениями слизистой оболочки. Кроме того, параллельно с этим поражением происходит инфицирование внутренних органов. К тому моменту, когда болезнь удается диагностировать, оказывается, что грибки уже успели поразить весь организм.
Неэффективность противогрибковой терапии. К сожалению, генерализованный кандидоз является на сегодняшний день неизлечимой болезнью, поскольку вылечиться от дрожжевого грибка с помощью медикаментозной терапии невозможно. Поэтому лечение обычно направлено только на улучшение состояния здоровья, а не устранение заболевания.
Диагностика кандидоза половых органов
Диагностика молочницы у женщин должна быть комплексной и включать такие методы, как осмотр, сбор анамнеза, лабораторные тесты. Постановке диагноза стоит уделить особенное внимание, поскольку симптомы кандидоза очень похожи на признаки множества других половых заболеваний. Прием у врача обычно начинается с опроса пациента, который позволяет выявить такие характерные жалобы, как жжение в половых органах, появление творожистых выделений с весьма неприятным запахом. Обычно все эти признаки ярко выражены при острой форме патологии, а при хронической практически не проявляются.
На следующем этапе диагностики врач проводит гинекологический осмотр, во время которого выявляет отек и покраснение половых губ, шейки матки, влагалища, наличие трещин и эрозии вульвы. Кроме того, осмотр помогает врачу предположить, какой была природа заболевания. Подтвердить или опровергнуть свои подозрения он сможет с помощью результатов лабораторных анализов. Для выявления заболевания применяют два лабораторных метода:
Микроскопия мазка. Во время проведения осмотра врач берет со стенок влагалища небольшой соскоб, который затем детально изучается под микроскопом. Для постановки более точного диагноза может использоваться микроскопия окрашенного или неокрашенного мазка. Во время исследования материала можно довольно просто определить псевдомицелии и отдельные клетки грибков.
Посев взятого материала на питательную среду Сабуро. Эту методику используют для подтверждения диагноза, уточнения вида грибка и подбора наиболее подходящего противогрибкового препарата.
Читайте также: Как лечить тонкий кишечник и желудок
Диагностика кандидоза у мужчин начинается со сбора жалоб. Чаще всего мужчины жалуются на зуд и жжение в области члена, боль и дискомфорт во время мочеиспускания. Затем врач проводит тщательный осмотр, во время которого выявляет отек и покраснение головки полового члена, наличие пятен, эрозии, мелких пузырьков, беловатого налета. Для подтверждения диагноза выделения исследуются под микроскопом.
Лечение кандидоза половых органов
К лечению кандидоза необходимо подойти очень ответственно, поскольку это заболевание серьезное и опасное, сопровождается множественными осложнениями. У женщин последствиями кандидоза становятся уретрит, оофорит, цистит, эрозия шейки матки. Однако вагинальный кандидоз встречается очень часто. По статистике его диагностируют у 8 женщин из 10. Осложнениями патологии у мужчин являются простатит и уретрит, которые негативно сказываются на репродуктивной функции.
Лечение патологии направлено на удаление грибка-возбудителя. Для этой цели могут применяться местные и системные медикаменты. Разумеется, эффективнее всего удалить грибок, вызвавший воспалительный процесс, можно с помощью местной терапии. Преимущества местной терапии очевидны: возможность воздействия высокой концентрации препарата в месте локализации грибка, минимальные побочные эффекты, всасывание в кровоток небольшого количества препаратов, отсутствие нагрузки на почки и печень.
Что касается системных препаратов, то врач может назначить следующие их группы:
противогрибковые антибиотики — пимафуцин, леворин, нистатин, амфотерицин В, натамицин;
имидазолы — гинопеварил, клотримазол, миконазол, кетоконазол;
триазолы — ирунин, итраконазол, флуконазол, флюкостат, дифлюкан, микомакс, цискан, микосист;
препараты из других фармакологических групп — гризеофульвин, нитрофунгин, флуцитозин.
К сожалению, применение системной терапии сопровождается различными побочными эффектами. Назначать такие препараты не рекомендуется во время лактации и при неподтвержденной беременности. Сегодня для лечения кандидоза чаще всего назначают препараты на основе флуконазола. Связано это с тем, что они хорошо всасываются и легко усваиваются, отличаются пролонгированным действием, не влияют на гормональный фон.
Лечение кандидоза достаточно сложное и требует прохождения курса антибиотиков, что неизбежно плохо сказывается на здоровье пациента. Поэтому гораздо легче предупредить появление заболевания, чем затем его лечить. Стоит при этом отметить, что профилактика кандидоза у мужчин, женщин, беременных и новорожденных отличается. Однако можно выделить несколько общих принципов предотвращения заболевания: отказ от нецелесообразного и бесконтрольного приема антибиотиков, своевременное лечение половых инфекций (уреаплазмоза, хламидиоза, генитального герпеса, трихомониаза), укрепление иммунитета.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.
Молочница во рту у взрослых. Симптомы и лечение
Грибок кандида, вызывающий поражение слизистой оболочки половых органов у мужчин и женщин, может также активно размножаться во рту, тогда формируется кандидоз или молочница полости рта у взрослых.
Заболевание встречается не редко и приносит массу страданий пациентам, резко снижая качество жизни и нарушая процесс приема пищи.
Существует большое количество различных стоматитов, то есть воспалений слизистой ротовой полости, бактериальной, вирусной и грибковой природы. Иногда смешанной. Признаки этих заболеваний весьма похожи, но от точного определения природы болезни зависит правильная лечебная тактика и выздоровление. В данной статье мы хотим рассказать, что такое именно молочница во рту у взрослых, симптомы и лечение данного грибкового поражения ротовой полости.
В общем то Candida albicans присутствует в небольшом количестве практически на всех слизистых оболочках, в том числе и в ротовой полости. Но находясь в сбалансированном соотношении с другими представителями микрофлоры, не вызывает никаких заболеваний. То есть просто так, без видимых причин молочница во рту у взрослых не возникнет.
Причины молочницы полости рта
Попадание в ротовую полость большого количества кандид извне при оральном половом контакте с партнером, имеющим грибковое поражение половых органов, при поцелуе, реже с инфицированной посуды и фруктов. Особенно бурно и устойчиво к лечению протекают кандидозы, вызванные не Candida albikans, а «привозными» кандидами, типа Candida krusei, glabrata, tropicalis, parapsilosis.
Активное размножение грибка в полости рта развития дисбактериоза. Бывает это в основном при длительной терапии антибиотиками, когда гибнут нормальные сапрофитирующие бактерии, которые сдерживали размножение Candid. Нарушается баланс микрофлоры, распространение грибов ничем не сдерживается, и начинается их неудержимый рост с развитием молочницы полости рта у взрослых.
Лечение иммуносупрессивными препаратами и кортикостероидами при различных аутоиммунных, хронических и онкологических заболеваниях. Эти препараты снижают местную устойчивость слизистой оболочки. Иммунный клетки не могут контролировать количество грибков, развивается кандидоз.
Сахарный диабет также является фактором риска и причиной молочницы во рту у взрослых. Большое количество глюкозы в слюне и на слизистой оболочке создает благоприятные условия для размножения Candida albikans.
Применение полосканий полости рта растворами, содержащими антибиотики, или лечение гингивитов стоматологическими пастами и гелями с антибактериальными препаратами.
Столкнуться с кандидозным поражением может каждый, осложнения достаточно серьезные, поэтому важно знать, от чего возникает и как протекает молочница во рту у взрослых, симптомы и лечение этого заболевания.
Инкубационный период составляет около 1–3 дней, если грибок попал извне, то есть при контакте, глубоком поцелуе или с предметов. Если заболевание вызвано собственным грибком, молочница развивается постепенно, начиная с незначительных симптомов, захватывая в дальнейшем всю слизистую оболочку ротоглотки и губ. Опасность заболевания заключается не только в язвенном поражении слизистой оболочки ротовой полости, но в распространении инфекционного процесса на гортань, трахею, бронхи, пищевод и другие органы тракта. В тяжелых случаях заболевание может привести к летальному исходу. Бывает это не часто, в основном при серьезных иммунодефицитах.
Гораздо чаще бывает формирование хронического кандидоза ротоглотки, который может беспокоить пациента в течение всей жизни.
Симптомы молочницы полости рта у взрослых
Признаки кандидоза и жалобы, предъявляемые пациентами очень разнообразны. Выраженность процесса может варьировать от небольшого покраснения губ и так называемых «заед» в углах рта до тотального поражения слизистой оболочки ротоглотки, гортани, языка, когда больной не может принимать пищу, разговаривать, и его беспокоит сильная, постоянная боль во рту.
Итак, перейдем к описанию типичных симптомов молочницы ротовой полости в зависимости от уровня распространения инфекционного процесса.
поражение губ и углов рта: возникает покраснение красной каймы губ, отек, появление трещин и белого налета в уголках рта. На самих губах может наблюдаться шелушение, чешуйки и эрозии. Человека беспокоит зуд кожи губ, жжение, при язвочках и трещинах боль, невозможность широко открыть рот.
распространение грибка на слизистую щек, десен, языка, мягкое небо: визуально можно определить яркую гиперемию (покраснение) этих участков, отечность, появление белых налетов, которые в начале заболевания легко снимаются шпателем, обнажая яркую эрозивную поверхность. При затяжном течении налеты прикрепляются к слизистой оболочке более плотно и их снятие может провоцировать кровотечение. Часто появляются эрозии, язвочки, покрытые гнойными пленками. Язык приобретает «географический» вид за счет пятен разной окраски. Если молочница во рту становится хронической, то цвет слизистой будет , с синюшным оттенком, возможна оболочек, образование долго незаживающих трещин. Больного беспокоит боль, жжение во рту, трудность принятия пищи и горячих напитков, неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение. При сильном отеке языка затрудняется речь.
далее грибковая инфекция поражает глотку и миндалины. В этом случае к симптомам молочницы во рту присоединяется затруднение глотания, боль в горле, может повышаться температура тела, могут увеличиваться шейные лимфатические узлы. Заболевание имитирует ангину, бактериальный тонзиллит или фарингит. На поверхности отечных и красных миндалин, задней стенки глотки врач дерматовенеролог видит белые пленки, иногда с сероватым оттенком, которые в острой фазе легко снимаются инструментом.
Обследование пациентов с кандидозом полости рта
Лабораторная диагностика молочницы ротовой полости не сложна, но многие доктора не выполняют ее в полном объеме.
В первую очередь на анализ берутся пленки, налет и соскоб с эрозий и язв.
Полученный материал исследуют микроскопически, обнаруживая в нем элементы дрожжевых грибов, а также методом ПЦР и посевом.
ПРЦ на кандиду помогает определить тип грибка, его количество в достаточно сжатые сроки — за 1 день. С эрозий также рекомендуется взять анализ на трепонему паллидум — возбудителя сифилиса, и , которые вызывают похожие симптомы.
Посев поможет выяснить, к каким антимикотикам чувствительна кандида и какая сопутствующая микрофлора участвует в воспалительном процесс. Делается он в течение 5–7 дней. Хотя в настоящее время появилась его разновидность — спектральный анализ, который позволяет получить результат за 3 дня, но стоимость его гораздо выше.
Читайте также: Признаки повышенного пролактина у женщин
Анализы крови также необходимы для обследования пациента с молочницей полости рта. Они помогут выявить сахарный диабет, сифилис, ВИЧ и проблемы с иммунитетом.
Также эта диагностика нужна для определения состояния печени и почек, которым придется столкнуться с переработкой противогрибковых препаратов во время лечения молочницы. При нарушении функции этих органов осложняется подбор средств для лекарственной терапии, потому что они оказывают выраженное влияние на печень и почки Эта диагностика не менее важна, чем соскобы с высыпаний.
Если признаки молочницы у взрослых возникли после полового контакта, то из ротоглотки, с эрозий, язвочек, с языка венеролог берет анализы на ИППП — инфекции передающиеся половым путем. Используется в основном также ПЦР диагностика. Определяют наличие хламидий, гонококка, микоплазм, гарднереллы, ВПЧ, которые также могут поражать слизистую рта.
При повышении уровня глюкозы в крови назначается консультация эндокринолога. Потому что без нормализации высоких показателей «сахара» вылечить молочницу во рту просто не получиться, какие юы методы и препараты не использовал врач.
К иммунологу пациент может быть направлен, если выявлены серьезные отклонения в иммунном статусе. Иногда без коррекции иммунитета также не удается справиться с кандидозным поражением.
Только имея все эти данные врач назначит правильное лечение. Без полной диагностики есть риски перехода в хроническую форму заболевания, успех лечения которой уже более сомнителен, чем свежей инфекции.
Лечение молочницы во рту у взрослых
Разрабатывается на основании предыдущего обследования, с учетом обнаруженного типа грибка Candida, его количества, сопутствующих заболеваний, микрофлоры и состояния иммунитета, выраженности воспалительного процесса.
В данной статье можно описать общие варианты терапии кандидоза ротовой полости.
Конечно, назначаются противогрибковые препараты системного действия, желательно с учетом чувствительности кандиды к лекарствам, или хотя бы ориентируясь на ее тип. Большинство препаратов хорошо переносятся пациентами. Могут быть назначены таблетки, капсулы, внутривенные вливания . Курс лечения может составлять от 7 до 21 дня в зависимости от стадии и выраженности болезни. В тяжелых случаях назначается амфотерицин В, но это уже при системном кандидозе, поражении внутренних органов, и проводится только в условиях стационара. Внутривенное капельное введение улучшает биодоступность препаратов, уменьшает воздействие на печень, позволяет достичь более высокой рабочей концентрации в пораженной ткани. В амбулаторных условиях капают в основном флуконазол, который в отличие от своей таблетированной формы хорошо работает и в случаях молочницы ротовой полости у взрослых.
В клинике врачи определяют общую продолжительность курса не только по начальным данным осмотра и обследования, но и по результатам промежуточных анализов. То есть во время лечения 1 раз в 7–10 дней может проводиться соскоб со слизистой рта для определения количества кандид и оценки эффективности терапии.
Местное лечение — это наиболее сложная часть курса и не менее важная по сравнению с общим противогрибковым лечением. Именно местная терапия помогает уменьшить боль, отек, восстанавливает способность к принятию пищи. Учитывается ряд факторов:
клинические проявления на слизистых. То есть, что вызвал грибок. Есть ли язвы, эрозии, трещины, гнойное отделяемое, или только покраснение и налеты.
выраженность болевого синдрома
трудность обработки слизистой оболочки полости рта и глотки часто смывания препарата слюной, водой и пищей
наличие сопутствующей бактериальной или вирусной инфекции
При своевременном обращении пациента свежая острая молочница рта у взрослых лечится достаточно хорошо и быстро, а главное, без последствий.
К сожалению, в клинику обращаются больные уже с запущенной хронической формой кандидоза, когда грибок прочно врос в слизистую оболочку и вызвал стойкое воспаление, поддерживаемое не только инфекцией, но и аллергическими факторами. Многие пытаются самостоятельно пропить флуконазол, полощут мирамистином, отваром ромашки без эффекта. Но сложность в том, что такие методы далеко не всегда помогают. А в итоге — запущенная форма заболевания и распространение грибка на глотку, гортань и пищевод.
Некоторые из пациентов уже даже прошли необходимое обследование, но нужное, специфическое лечение назначено не было.
Пройдя все возможные схемы терапии, взятые из интернета, от знакомых врачей других специальностей, или просто от знакомых и соседей, человек наконец обращается к дерматовенерологу с вопросом: молочница полости рта у взрослых чем лечить?
И только теперь анализируются данные диагностики, назначается адекватный курс, учитывающий все симптомы, факторы и состояние слизистой оболочки ротовой полости, и завершающийся выздоровлением пациента.
Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники «Частная Практика»
Что такое кандидоз, его симптомы и лечение
Кандидоз — поражение слизистых оболочек и кожи, вызванное дрожжеподобными грибками типа Candida, встречается у мужчин и женщин.
Поводом для развития кандидоза может быть как занесение этого грибка извне, так и активизация собственных кандид, которые в норме обитают на поверхности слизистых оболочек тракта и половых органов в небольшом количестве.
В зависимости от этого строится диагностика этой инфекции и дальнейшее лечение кандидоза.
Основные причины кандидамикоза
Заражение грибами при сексуальном контакте. — Кандида может попадать на половые органы, прямую кишку, ротоглотку, губы здорового полового партнера при контакте его слизистых оболочек с выделениями инфицированного человека. Это бывает при классическом вагинальном контакте, при оральном и анальном сексе.
Длительная терапия антибиотиками. — В данном случае нарушается баланс между бактериями и грибами Candida albicans, в результате которого происходит активное размножение грибов на фоне уменьшения количества нормальных бактерий. Это наиболее заметно бывает в кишечнике и влагалище у женщин.
Лечение иммунодепрессантами и цитостатиками. — Происходит подавление иммунной системы, которая перестает контролировать размножение грибов.
Сахарный диабет — повышение уровня глюкозы в крови приводит к ее большому содержанию в моче и на слизистых оболочках, что является благоприятной средой для распространения кандид.
Дисбактериоз кишечника, связанный с уменьшением числа бифидобактерий и лактобактерий, которые в норме сдерживаются активность грибков.
Частые спринцевания влагалища, особенно с применением антисептиков также уничтожают нормальную микрофлору и создают благоприятную ситуацию для роста грибковой флоры.
Повышенная потливость в области складок кожи паха, перианальной, подмышечной, под молочными железами.
Некоторые виды кандид способны размножаться на поверхности овощей и фруктов и поражать кожу, ногти работающих с ними людей.
Встает вопрос — кандидозное поражение что это? Инфекция, передающаяся половым путем, или же какое нарушение внутри организма?
Кандидоз симптомы и лечение его настолько многообразны и зависят не только от клинических проявлений, но и от причин, вызвавших этот процесс.
Именно поэтому самолечение кандидоза без наблюдения врача специалиста практически в 100% случаев заканчивается временным мнимым облегчением и развитием хронического заболевания с периодическими рецидивами.
Провести правильную диагностику, подобрать лечение кандидоза, включающее в себя терапию противогрибковыми препаратами и местные процедуры, может только врач, имеющий большой опыт и занимающийся данной патологией много лет. Просто прием капсулы флуконазола или других таблеток, как это широко используется всеми, приводит к описанным выше последствиям.
Виды кандидоза
По разным признакам кандидоз делят на несколько групп.
, это острый и хронический кандидозы. Острый возникает внезапно под действием определенных факторов (см. причины кандидоза), протекает бурно с яркой симптоматикой, но зато после правильного лечения проходит бесследно.
Хронический кандидоз развивается чаще всего после неадекватного лечения острого процесса и беспокоит либо постоянно, либо во время периодических обострений. Вылечить полностью его можно, но это уже более сложная задача, которая не всегда поддается решению.
Это еще один, очень важный повод лечить любую инфекцию сразу максимально эффективно.
, это грибковое заболевание можно разделить на кандидоз кожи и кандидоз слизистых оболочек.
Кожа поражается обычно в области крупных подмышечных, паховых, межъягодичной складок, под молочными железами, межпальцевых промежутков, околоногтевых валиков, углов рта и красной каймы губ, вокруг носа.
Бывает одновременно возникает кандидозное изменение ногтевых пластин.
Кандидоз слизистых оболочек охватывает половые органы (кандидозный баланопостит, уретрит, простатит, вульвовагинит), полость рта (стоматит, глоссит), верхние и нижние дыхательные пути (фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, ринит), тракт, глаза. В тяжелых случаях развивается генерализованный кандидоз, охватывающий все внутренние органы.
Симптомы кандидоза
№ Локализация Симптомы
1. Головка полового члена Красные пятна, точки, эрозии, язвочки, покрытые белым налетом, иногда с примесью слизи и гноя. Отек кожи головки и крайней плоти. При хронической форме трещины и сужение крайней плоти. Беспокоит зуд, жжение, при язвах бывает боль
2. Уретра Покраснение губок мочеиспускательного канала. Слизистые, белые выделения. Зуд в канале, жжение при мочеиспускании
3. Мошонка Покраснение кожи, небольшой отек, шелушение, бывает возникаю трещины, эрозии. Беспокоит зуд.
4. Влагалище Покраснение кожи и слизистой преддверия вагины. оявление трещин, эрозий, язвочек. Белые творожистые выделения из влагалища. Сильный зуд, жжение. Боль, дискомфорт при половом акте
5. Прямая кишки Покраснение слизистой анального канала и кожи перианальной области, трещины, эрозии ануса. Белые, слизистые выделения из прямой кишки. Расстройство стула, зуд в кишке, дискомфорт при дефекации.
6. Слизистая ротовой полости Отек, покраснение слизистой оболочки щек, языка, неба, глотки. Появление эрозий. Трещины в углах рта. Белый налет на поверхности слизистой. Боль, усиливающаяся при приеме пищи, глотании.
7. Трахея и бронхи Кашель, мокрота белого цвета
8. Носовые ходы, носоглотка Покраснение кожи вокруг носа, слизистой носа, затруднение носового дыхания. Отделяемое слизистое, белого цвета. Зуд в носу.
9. Глаза Покраснение конъюнктивы и век. Скопление белого налета в углах глаз. Зуд, жжение.
10. Кожа складок, вокруг ногтей, между пальцами Красные пятна, папулы с шелушением, белым налетом. Асто трещины, эрозии. Беспокоит болезненноссть в области трещин и язвочек. Зуд.
11. Ногти Изменяется цвет пластин. Ногти тускнеют, утолщаются. Кожа вокруг краснеет, могут появляться мелкие пузырьки.
Также выделяется несколько видов кандид микробиологическому признаку:
Candida albicans -наиболее широко распространена в России.
Candida krusei
Candida glabrata
Candida tropicalis
Candida parapsilosis
Род кандиды необходимо всегда учитывать при назначении лечения.
Для определения типа грибка, выраженности воспалительного процесса, чувствительности возбудителя к препаратам перед назначением лечения кандидоза проводится лабораторная диагностика:
ПЦР анализ на кандиду — это определение ДНК гриба в соскобах клеток или биологических жидкостях. Материал на анализ берется в зависимости от предполагаемой области поражения:
У мужчин — соскоб с головки полового члена, из уретры, секрет простаты, сперма.
У женщин — соскоб клеток преддверия влагалища, из самого влагалища, из цервикального канала.
Моча.
При поражении прямой кишки — соскоб из анального канала, кал.
Если процесс в полости рта, верхних дыхательных путях — соскоб со слизистой щек, языка, из глотки. Берется слюна, мокрота.
Также анализ возможно выполнить, взяв материал со слизистой носа, конъюнктивы глаза, с эрозивных поверхностей на пораженных участках кожи.
При процессе на ногтях берут часть ногтевой пластины.
Лечение кандидоза
После установления диагноза начинается выбор метода терапии кандидамикоза. Почему выбор? Потому что нет одной схемы лечения, которая бы подходила всем случаям этой инфекции. Имеется огромный арсенал противогрибковых препаратов как для наружного применения в виде кремов, мазей, растворов, свечей, так и системного воздействия — таблетки, капсулы, растворы для внутривенного введения.
К тому же кроме антимикотиков используются иммуномодуляторы, противовоспалительные, противоаллергические, регенерирующие препараты, назначение которых зависит от кинических проявлений, состояния иммунитета, стадии и формы заболевания.
При лечении хронического кандидоза возможны различные комбинации этих лекарств в течение всего курса.
флуконазол 150 мг внутрь 1 раз в неделю
флуконазол 200 мг капельно 1 раз в неделю
итраконазол 100 мг 1 таб 1 раз в день во время еды
кетоконазол 200 мг 1 раз в день
флуконазол капс по 150 мг 1–2 раза в неделю.
флуконазол 50 мг внутрь 1 раз в день
флуконазол 200 мг внутривенно капельно
итраконазол 100 мг по 1 капс 2 раза в день
крема клотримазол, тербинаффин, экзодерил, залаин, пимацуфин 2–3 раза в день на пораженные участки
растворы клотримазол, экзодерил — в основном при поражении ногтей 2 раза в день
вагинальные таблетки и свечи — тержинан, клотримазол, полижинакс, пимафуцин во влагалище 1–2 раза в день
олиоксидоний 6 мг капельно через день
тималин через день
циклоферон 12,5%-2 мл и
лонгидаза 3000 ед В лечение всего курса противогрибковой терапии или перед ее началом
нтигистаминные препараты
тиосульфат натрия 3. глюконат кальция в/м
антигистаминные препараты инъекционные
тиосульфат натрия
глюконат кальция в/м
Значительным преимуществом обладают внутривенные формы противогрибковых препаратов. Создавая быстро высокую концентрацию действующего вещества в очаге воспаления, минуя печень, они, при хорошей переносимости, сокращают сроки выздоровления, снижают риски развития хронического заболевания и оказывают минимальное воздействие на печень.
Кроме медикаментозного лечения используются местные процедуры, цель которых уменьшить выраженность симптомов, механически удалить налет и слизь, содержащие возбудителя, создать максимальные концентрации препаратов конкретно в очаге поражения, улучшить регенерацию тканей организма.
Каждый вид этой терапии зависит от локализации патологического процесса и, соответственно, от пола пациента.
Лечение кандидоза у мужчин
В нашей клинике используются следующие разновидности местного лечения:
Ванночки с антисептиками и противогрибковыми препаратами на головку полового члена.
повязки при поражении головки и крайней плоти.
Инстилляции в уретру при кандидозном уретрите — 800 руб.
Тотальные инстилляции при поражении грибком задней уретры и простаты. — 1000 руб.
Ультрафиолетовое облучение кожи мошонки и паховых областей. — 800 руб.
Электрофорез противогрибковых препаратов в очаг поражения. -1200 руб.
Лазерное облучение очагов хронического кандидоза. — 800 руб.
Лечение кандидоза у женщин
В основном к описанному выше общему лечению добавляют вагинальные обработки на гинекологическом кресле антисептическими, противогрибковыми растворами, во время которых с поверхности слизистой оболочки влагалища полностью убираются наслоения грибка и создается высокая концентрация лекарств, губительно действующая на оставшиеся культуры Candida.
Уже после первой же обработки 95% женщин чувствуют значительное облегчение и уменьшение выраженности симптомов.
Стоимость процедуры 800 руб.
При хроническом процессе рекомендуется курс таких обработок, которые в комплексе с пробиотиками не только убирают грибы, но и восстанавливают нормальную микрофлору влагалища и состояние местного иммунитета.
Также проводится физиотерапевтическое лечение вагинальным лазером, электрофорезом, ванночки с озонированным раствором хлорида натрия, что способствует либо полному избавлению от рецидивов хронического кандидозного вульвовагинита, либо уменьшению его обострений.
При хроническом процессе всем пациентам, а особенно женщинам, всегда рекомендуется двухэтапное лечение.
Первый этап — это уничтожение грибка.
Второй этап — восстановление нормальной микрофлоры кишечника и влагалища.
Как лечить кандидоз полости рта
Лечение также комплексное. Системные антимикотики подбираются врачом по тем же принципам, что и при терапии кандидоза половых органов. Отличаются местные процедуры.
Используются орошения слизистой рта противогрибковыми растворами, антисептиками, озонированным раствором, обезболивающими препаратами.
Для быстрого заживления язв наносятся специальные регенерирующие пасты, проводится курсовое физиолечение лазером.
Лечение кандидоза ануса и прямой кишки
Местная терапия дополняется инстилляциями в анальный канал препаратов серебра и противогрибковых средств. Также кожу перианальной области и внутрь прямой кишки наносятся мази, крема, содержащие антимикотики.
Системные препараты применяются те же самые.
При системном кандидозе внутренних органов лечение идет исключительно в стационарных условиях путем введения достаточно токсичных, но максимально эффективных противогрибковых лекарств.
Кандидоз ногтей требует длительной терапии антимикотиками до 3–4 месяцев, в сочетании с удалением пораженных участков ногтевых пластин, местному воздействию противогрибковых лаков, растворов, лазера и УФО. Зачастую имеется одновременное поражение кожи околоногтевых валиков и межпальцевых промежутков, которые также нуждаются в лечении кремами и другими местными процедурами под контролем врача дерматовенеролога.
Кандида в крови, лечение
Иногда обращаются пациенты, у которых, как они считаю, обнаружен грибок в крови.
Если действительно в результате посева или ПЦР анализа, что бывает крайне редко, нашли Candida albicans или ее другой тип, то такой человек нуждается в срочной терапии в условиях больница.
Но чаще все анализ показывает лишь наличие антител к кандидам, что не является экстренным показанием для лечения, особенно если нет клинических проявления.
Таких пациентов необходимо обследовать более подробно при помощи ПЦР и посевов.
А что будет, если не лечить кандидоз или лечить неправильно?
Кроме перехода в хроническую форму возможен ряд серьезных ситуаций, которые могут привести к значительной потере здоровья организма в целом и отдельных органов и систем.
Осложнения кандидоза
Изъязвление слизистых оболочек и кожи с образованием свищей и грубых рубцов.
Разрывы тканей в складках кожи, углах рта, в преддверии влагалища, крайней плоти.
Сужение отверстия крайней плоти с образованием фимоза — невозможности открыть головку, или парафимоза — ущемлением головки.
Развитие хронического уретрита, простатита.
Поражение матки, маточных труб и яичников с формированием бесплодия.
Появление аллергических реакций на коже.
Потеря зрения.
Тяжелые поражения легких, кишечника и других внутренних органов.
Несмотря на то, что кандида является компонентом нормальной микрофлоры на слизистых оболочках человека, в определенных ситуациях она может проявлять себя как патогенный микроорганизм, вызывая серьезные заболевания и осложнения.
Лечение кандидоза должен проводить только квалифицированный специалист дерматовенеролог, миколог или гинеколог с использованием всех методов системной и местной терапии.
Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники «Частная Практика» |
Каратисты Спортивной школы Ахалкалакского муниципалитета участвовали в первенстве Open Kutaisi и заняли призовые места.
11 июля в городе Кутаиси прошло открытое первенство по каратэ WKF, в котором участвовали все школы каратэ Грузии и одна команда из Армении. Из Ахалкалаки участвовали 6 воспитанников Спорт школы, которые тренируются в селе Маджадиа у тренера Саргиса Маргаряна. Трое спортсменов из Ахалкалаки, участвующие в первенстве, заняли четыре призовых мест.
Галстян Арарат в возрастной категории 14-15 лет, в весовой категории +52 кг занял первое место и в весовой категории -57 кг – третье место.
Согбатян Артур (12-13 лет) в весовой категории 45 кг занял третье место
Казарян Виген (12-13 лет) в весовой категории 58 кг занял третье место.
С 24 по 27 июля в Батуми состоится первенство Open Batumi, в котором спортсмены Спорт школы также будут пытаться завоевать медали. |
СТБ: информация о телеканале Реклама Вакансии Обратная связь Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности Сеть вещания Структура собственности Шоу СТБ Сериалы СТБ Техническая поддержка Финансовый отчет Отчет об управлении
СТБ входит в группу StarLightMedia, которая объединяет 16 компаний. Использование материалов данного сайта возможно исключительно путем размещения гиперссылки на перво-источник без изменения содержания.
СТБ является участником инициативы «Чистое небо» по защите прав интеллектуальной собственности в сети Интернет. Подробную информацию и контакты для переговоров по получению прав на размещение видео можно найти на сайте инициативы legalcontentua.com
© 1997—2022 ООО «Телеканал СТБ»
Ми використовуємо cookies, щоб проаналізувати та покращити роботу нашого сайту, персоналізувати рекламу. Продовжуючи відвідування сайту, ви надаєте згоду на використання cookies та погоджуєтесь з Політикою конфіденційності. |
Студентка лаборатории Шейченко Е.Д. была награждена дипломом II степени за лучший постерный доклад "Слоистые... Подробнее
Аспирант лаборатории Филиппова А.Д. стала победителем в конкурсе научно-исследовательских работ студентов и аспирантов российских... Подробнее
Минобрнауки России подвело итоги конкурса на получение стипендий Правительства Российской Федерации для студентов и аспирантов на... Подробнее
Студентка Мороз Юлия Дмитриевна на "отлично" защитила квалификационную работу бакалавра на тему "... Подробнее
Студентка лаборатории Родина Анфиса Андреевна на "отлично" защитила магистерский диплом на тему "... Подробнее |
Данный форум имеет собственную встроенную функцию календаря, доступ к которой можно получить при помощи ссылки календарь, расположенной в заголовке форума.
Вы можете добавлять свои собственные личные события в календарь - только вы сможете их просматривать. Чтобы добавить новое событие, воспользуйтесь кнопкой 'добавить новое событие' и перейдите на страницу добавления события. Существует три вида событий, которые можно добавить:
Однодневное, единоразовое событие - его можно добавить при помощи первой опции, просто указав дату отображения события.
Длительное событие - событие, длящееся несколько дней. Чтобы добавить такое событие, кроме даты начала, как и в предыдущем случае, нужно еще выбрать дату окончания события. Также существует опция, позволяющая выделить событие в календаре, ее полезно использовать, когда в календаре за раз отображается несколько длительных событий..
Повторяющиеся события - однодневные события, которые периодически повторяются в календаре: еженедельно, ежемесячно, ежегодно.
Если данная функция включена администратором, вы также можете добавлять открытые события, которые будут показываться не только вам, но и всем посетителям.
Также, если эта функция включена администратором, в календаре будут отображаться дни рождения всех пользователей, в том числе и ваш, если вы ввели дату вашего рождения в разделе Информация профиля панели управления пользователя. |
Компания «Упак-Байкал» присутствует на рынке упаковки Восточной Сибири уже более двадцати лет, предлагая весь спектр самой современной упаковочной продукции:
– для пищевой и перерабатывающей промышленности
– для предприятий оптовой и розничной торговли
– для магазинов и супермаркетов
– для сетей быстрого питания, кафе, баров, ресторанов, суши-баров и салат-баров.
«Упак-Байкал» всегда поможет Вам подобрать удобную, красивую и экологичную упаковку, которая позволит дольше сохранить продукты питания, транспортировать различные товары, а также представить их в самом лучшем виде.
«Упаковка, которая продает» – девиз нашей компании. За двадцать с лишним лет работы на рынке Иркутской и Читинской области, Бурятии и других регионов Сибири нашими постоянными клиентами стали более пятисот крупных, средних и малых предприятий. Постоянное участие компании в международных и региональных выставках, связанных с темой упаковки, поддерживает связь со всеми клиентами, расширяет круг партнеров, а также помогает отслеживать появление новинок на рынке упаковки. Ассортимент предлагаемых нами упаковочных материалов позволяет удовлетворить самый взыскательный вкус.
Фирма постоянно ведет работу по усовершенствованию реализовываемой продукции и старается предложить покупателям самые выгодные цены для данной продукции. Индивидуальный подход, гибкая система скидок, профессиональные консультации менеджеров, организация бесплатной доставки товара – все это сделает Вашу работу с нами удобной и выгодной! ООО «Упак-Байкал» является партнером самых крупных производителей одноразовой посуды в России. Основные принципы работы фирмы: стабильность и перспектива. Ассортимент продукции составляет более 700 наименований и постоянно увеличивается. Идеальное потребительское сочетание: высокое качество и доступная цена.
На сайте используются cookies для сбора и хранения данных, необходимых для корректной работы сайта и удобства посетителей. |
Casino онлайн; Волшебный лес игровой автомат. Бесплатный игровой автомат Magic Forest Волшебный лес. Magic Forest – видео слот от известной компании Playson. Обзор игровых автоматов 80-х, оказавших наибольшее влияние на массовую культуру. Цветные шрифты и, конечно же, очень «живые» взрывы! Выигрышные комбинации и выплаты в игровом автомате Big Bang™ («Большой взрыв») определяются в соответствии с таблицей выплат. Игровые автоматы Лаки Дринк то. Управление игровым аппаратом Большой Взрыв, который вам предлагает вулкан ставка клуб. — Big Bang – новый и очень интересный игровой автомат онлайн на космическую тематику производства компании Net Entertainment. Бесплатная пробная версия игрового автомата Big Bang играть без регистрации и без смс в азартный аппарат Большой взрыв. 2014 · Political Science. Современный игровой автомат Большой Взрыв в онлайн-казино Вулкан входит в топ фантастических моделей. Играя на реальные деньги, можно выиграть джекпот. Игровой автомат Большой Взрыв. Покорите космическое пространство и соберите все звездные выигрыши, играя онлайн на автомате Big Bang от компании Net. Игровой автомат Big Bang в онлайн казино Вулкан Платинум. Слот Большой Взрыв в онлайн казино Вулкан Платинум: узнать все особенности. Выбирайте игровой автомат Big Bang и понаблюдайте за космическими телами. Совсем скоро в необъятной галактике произойдет Большой Взрыв, который принесет вам. Игровой автомат Big Bang на космическую тематику посвящен теории Большого Взрыва. Играйте бесплатно в казино Вулкан Гранд. NetEnt; Big Bang / Большой взрыв. 2009 · Criminal law. Игровой автомат Big Bang онлайн на официальном сайте Вулкан 777. Игровой автомат 777 Большой Взрыв. Виртуальный автомат Big Bang выпущен компанией Netent в. 29 мая 2017 г. — Компания Netent выпустила игровой автомат под названием Big Bang (большой взрыв). По сюжету игры недавно произошел гигантский взрыв в самом. Обзор ключевых параметров игрового автомата Big Bang. Научно-фантастическая тематика игрового автомата Большой Взрыв бьет рекорды по популярности. Слот Big Bang от Нетент - играть бесплатно и без регистрации ➜ Изучи теорию Большого Взрыва вместе с NetEnt➤ Получай шанс сыграть на деньги и победить! Игровой автомат Big Bang (Большой Взрыв) в онлайн казино Sportingeyes Лучше игровые аппараты и слоты абсолютно бесплатно! The High Five: Убежище для жуков, игровой автомат и «Радиус взрыва». 2021 · Fiction. Большой Взрыв – игровой автомат в казино Вулкан. Игровой автомат Big Bang впечатляет красочной анимацией и специальными функциями. Главной особенностью модели Большой Взрыв стала функция увеличивающихся множителей выплат. После получения выигрыша, множитель возрастает на одну позицию. Игровой слот Big Bang — играть бесплатно. В казино Вулкан автомат Большой Взрыв. В клубе Вулкан игровые автоматы на деньги с выводом принесут каждому. Термин «русское казино» просто говорит о том, что какое-либо зарубежное казино имеет русский интерфейс или вообще полностью адаптировано для нас, большой взрыв игровой автомат. Игровой автомат лягушки бесплатная онлайн играть В слот-игру Big Bang можно сыграть онлайн бесплатно без регистрации или на деньги в игровом клубе GaminatorSlots. Эмулятор игрового аппарата Большой. Управление игровым аппаратом Большой Взрыв, который вам предлагает вулкан ставка клуб. Как недавний взрыв в шиитской мечети в Кундузе, где погибли до 150. 2017 · Psychology. (вспышками взрывов маскировались воздействующие на подсознание. Большой Взрыв в платном казино - игровой автомат на деньги, в котором за серии побед можно получить огромный множитель, доходящий до 32! Большой Взрыв онлайн, игровой автомат Big Bang играть за деньги. Теория Большого Взрыва – одна из самых спорных научных тем и по сей день. Однако разработчики компании Net Entertainment, создавая видео-слот Big Bang, не. Современный игровой автомат Большой Взрыв в онлайн-казино Вулкан входит в топ фантастических моделей. Играя на реальные деньги, можно выиграть джекпот. Мало кто из первооткрывателей может устоять перед светом далеких звезд. Игровой автомат Big Bang позволяет сделать столь желанный шаг к мечте и совершить. Презентация аппарата «Большой взрыв», право посетителей казино 24-Klub-Vulkan играть бесплатно, автоматический режим, бонусные туры, специальная символика,. 2021 · Fiction. Игровой автомат Big Bang онлайн на официальном сайте Вулкан 777. Игровой автомат 777 Большой Взрыв. Виртуальный автомат Big Bang выпущен компанией Netent в. Прибыльные планеты игрового автомата Большой Взрыв. Обзор игровых автоматов 80-х, оказавших наибольшее влияние на массовую культуру. Цветные шрифты и, конечно же, очень «живые» взрывы! 2009 · Criminal law. 2020 · Fiction. Игровой автомат Big Bang (Большой Взрыв) в онлайн казино Sportingeyes Лучше игровые аппараты и слоты абсолютно бесплатно! Несмотря на векторную графику и необычный для современного файтинга вид сверху, игра определила основные принципы жанра. Большой популярностью аркадный автомат. Открывайте игровой автомат Katana и протестируйте японскую тематику на удачу. Игровой автомат Big Bang не на шутку захватит гэмблеров, которые интересуются теориями происхождения мира. Разработчики из Net Entertainment убеждены,. Бесплатно Играть в Онлайн Игровой Автомат Big Bang (большой Взрыв). Лидирующий производитель NetEnt развивается стремительными темпами. Отследить эволюция можно по аппаратам, которые выходили в разные года. Онлайн-автомат Большой Взрыв в доступе в демо-варианте в отменном качестве. Игровой аппарат Big Bang вышел в свет в 2009 г. , и сразу же полюбился как. Многоуровневая политика лояльности азартного клуба vavada начинается с приветственных бонусов: за регистрацию начисляются 100 бесплатных (бездепозитных) вращений Space Wars, большой взрыв игровой автомат.
Игровой автомат лягушки бесплатная онлайн играть
Party Casino: особенности азартных игр онлайн. Party Casino Сегодня интернет предлагает игрокам большой выбор игровых площадок, но не все из них достойны. Party Casino радует своих поклонников качественными азартными играми начиная с 1997 года. Это одно из самых популярных игровых заведений в онлайне,. Party Casino было основано в 1997 году и предоставляет свой сервис на следующих языках: Немецкий, Английский, Французский, Русский. Обзор, преимущества и характеристики PartyCasino онлайн. Индустрия азарта пестрит разнообразными заведениями, которые готовы предложить. 2021 · Psychology. Играйте в эксклюзивные азартные игры на официальном сайте Party Casino! в Пати Казино – бонусы, регулярные призовые акции и уникальная программа лояльности. Наслаждайся игрой в казино! slide. Быстрые ставки на Sport Games TV. Побеждай за несколько секунд! slide. Comparing games, bonuses + more. Казино онлайн появилось сравнительно недавно. В игорном бизнесе оно быстро набирает популярность. Это бренд известной компании Party Gaming. Играй сега Ротативки и Слотове с Виртуални Пари Онлайн в. Со своей стороны, мы гарантируем честность, полную прозрачность и высокую скорость проведения всех финансовых операций, независимо от порядка сумм, большой взрыв игровой автомат. Конечно, казино Буи бесплатно предлагает отличную игру, где правила ничем не отличаются от обычной игры на деньги. Однако, если вы хотите испытать азарт на полную катушку, то стоит попробовать поиграть на реальные деньги. Для этого вам нужно создать аккаунт, игровой автомат лягушки бесплатная онлайн играть. Чтобы играть на реальные деньги, вам нужно провести следующую процедуру: придумать логин и пароль; верифицировать аккаунт; заполнить необходимыми данными профиль игрока; сделать депозит по карте или через электронные платежи. Чтобы запускать автоматы на реальные средства, геймеру нужно пройти регистрацию, после которой он получает бездепозитный бонус. Поощрение предполагает отыгрыш по установленному вейджеру в определенных игровых аппаратах, представленных клубом. Полученный выигрыш и поощрения можно выводить, это занимает от 2 часов до 3 рабочих дней, .
Пати казино онлайн, игровые автоматы леди шарм и без регистрации
Большой взрыв игровой автомат, игровой автомат лягушки бесплатная онлайн играть
Пополнить депозит с бонусом: Яндекс Деньги, Сбербанк онлайн, Альфаклик, WebMoney (Вебмани, ВМ), Банковская карточка (кредитная или дебетовая) – Credit Card, MoneyBookers, Neteller, EcoCard, Wire transfer, Western union, Check, Xек, Банковский перевод, Манибукерс, Нетеллер, Экокард Пати казино онлайн, игровые автоматы леди шарм и без регистрации Представленные у нас на портале игровые автоматы созданы лучшими производителями игрового софта. Это игры от компаний Unicum, Microgaming, NetEnt, Igrosoft, Playson и многих других, большой взрыв игровой автомат. На настоящий момент доступно: несколько сотен игровых автоматов; покер; блэкджек; игра на деньги; игры из казино, игровой автомат лягушки бесплатная онлайн играть. Играйте и получайте удовольствие с бесплатными азартными играми онлайн на реальные деньги без вложений с возможностью вывода, пати казино онлайн. Получая бонусы казино в 2019 году можно начать играть в игровые автоматы бесплатно и без проблем выводить прибыль. Новые бонусы казино Все бонусы казино Бездепозитные бонусы Бездепозитные промокоды Бесплатные вращения Фриплей бонусы Фриролл бонусы Бонусы приветствия Эксклюзивные Турниры казино Акции сайта. Популярные слоты: E.T. Naughty Girls Cabaret Golden Ark Island Wild Country Sprinkle Reel Catch The Great Conflict Nuke World Almighty Reels Garden of Persephone Fruitilicious Banana Splash Lucky Rose Baccarat 777 Fruits Land Есть и другие не менее востребованные азартные развлечения такие как баккара, кено, ред дог. Администрация ресурса внимательно следит за появлением уникальных проектов и систематически пополняет коллекции развлечений. В любом казино онлайн , игровые автоматы заслуживают отдельное внимание. Это наиболее востребованное развлечение современных азартных пользователей. Среди постоянных поклонников можно встретить людей разных возрастов, социального статуса и даже пола, большой взрыв игровой автомат. Воспользоваться услугами онлайн казино могут жители европейских стран,. Репутация компании PartyGaming Бонус за регистрацию по промокоду PARTYBONUS Подробную текстовую версию обзора онлайн-казино Party Casino читайте тут Отзывы. Nur für Spieler aus Österreich: Wer. 5 мая 2021 г. — [Updated October] ✓ Зарегистрируйте аккаунт в Party Casino и получите приветственный бонус казино ✓ Лучший обзор казино Party Casino. Последняя акуальная версия 5024. Comparing games, bonuses + more. Победы за день, слоты: Candy Dreams $313 Magic Wheel $442 Stories of Infinity $232 Clash of Pirates $217 Book of Ra Magic $306 Fairy Queen $471 Lucky Mahjong Box $488 Panther Moon $663 Legend of Kaan $279 Fruit Burst $245 Читайте также: |
Опубликованные в среду результаты нового исследования показали, что благодаря смене правительства весной этого года, 24% респондентов почувствовали улучшения в Венгрии, в то время как 42% опрошенных, считают, что никаких улучшений не произошло.
В начале этого года каждый второй человек в Венгрии ожидал спад экономики. Однако сейчас эта тенденция изменилась и согласно исследованию, веру в экономический рост сохраняет уже примерно 53% респондентов.
Наиболее оптимистичными в этом вопросе оказались сторонники правящей партии Fidesz (73%), а наиболее пессимистичными были признаны сторонники оппозиционной радикально националистической партии Jobbik, 57% которых ждут спада экономического роста.
Комментарии
Наиболее оптимистичными оказались сторонники правящей партии Fidesz….
Ничего общего с оптимизмом……
они же голосовали за них: теперь, чтобы не делали фидесовцы, будет сопровождаться громкими аплодисментами….в истории таких примеров было немало …..„возвращение на круги своя”… |
Доставка в другие города России автоматически считается в корзине. Подробнее в разделе Доставка и оплата.
Когда приедет курьер с моим заказом?
После оформления заказа на нашем сайте Вам обязательно перезвонит менеджер и согласует день и интервал доставки.
85% заказов мы доставляем на следующий рабочий день, 15% день в день или в течение 2-3 дней.
При оформлении заказа в поле «Комментарий» Вы можете указать удобный день и интервал доставки, мы будем согласовывать его с нашим отделом доставки.
Какие гарантии на товар и безопасность получения оплаченного заказа?
На этот вопрос мы отвечаем 5 фактами:
Для получения оплаты картами, по счету и квитанции на сайте, мы ежегодно успешно проходим проверку службами безопасности банков. Также мы пользуемся интернет-эквайрингом от надежных банков – Сбербанк и Авангард.
Рейтинг Яндекс.Маркета на начало 2020 года – 5 звезд (4.9 баллов из 5). Читайте отзывы наших клентов на Яндекс.Маркет. Общий рейтинг в интернет за 10 лет работы положительный на 99,5%.
Если Вам не понравился качественный товар - мы заберем его своим курьером. Если вдруг с товаром случилась беда (а рекламации по браку у нас всего 0,1% от суммы всех покупок), мы также заберем у Вас самостоятельно и компенсируем все затраты на обмен. |
Фен универсальный строительный LEISTER Triac S для горячей сварки швов коммерческого линолеума, геомембран, тентов.
Узнать цену Отложить
Характеристики Описание Сертификаты Тех описание
Ручной сварочный аппарат LEISTER Triak S рассчитан на длительную эксплуатацию, имеет встроенную подачу воздуха и плавную регулировку температуры и охлаждаемую защитную трубку. Нагревательный элемент оснащен электронной защитой. Предусмотрено автоматическое выключение двигателя при износе щеток коллектора более допустимого уровня. Допускается многократная замена щеток.
НАЗНАЧЕНИЕ
Предназначен для сварки изделий из пластмасс, листовых и рулонных термопластичных материалов и труб.
При помощи ручного сварочного аппарата Triak S осуществляют укладку гидроизоляционных покрытий кровли из полимерных материалов (ПНД, ПП, ПВХ, ПВДФ), геомембран (из ПВДФ) для различных сооружений, напольных покрытий (тип сварки- внахлест, с помощью прутка, сварка плавлением).
Широко применяется в автомастерских при ремонтных работах с деталями из пластмассы.
Используют при производстве таких изделий как бассейны, надувные конструкции, рекламные баннеры, маркизы, павильоны, тенты, шатры из всех видов полимерных пленок и полимерных тканей.
Термоусадка гидроизолирующих и герметизирующих муфт , изоляции, термоусадочной пленки, сушку и нагрев различных материалов. |
Список вакансий в Санкт-Петербурге возглавляет работа грузчика, которая в среде простых обывателей считается тяжелой и низкооплачиваемой. С первым утверждением спорить никто не берется, ибо изо дня в день переносить тяжести, даже используя специальные средства малой механизации, очень нелегко. Что же касается оплаты труда грузчика, то простое сравнение показывает, что эта работа далеко не самая плохая в материальном плане.
Существует с десяток рабочих специальностей, представители которых зарабатывают куда меньше, чем грузчики. Однако, желающих связать свою жизнь с работой грузчика, не так-то много, как того хотелось работодателям. Поэтому дефицит работников данной сферы постоянно, но уверенно растет из года в год. Особенно в Северной столице, где грузчики задействованы не только на своем традиционном рабочем месте — на складах, а также в компаниях, предлагающих населению услугу перевозки различных грузов.
По примерным подсчетом, таких компаний в городе около сотни, и каждая из них испытывает дефицит грузчиков, услуги которых трудно назвать дешевыми. Однако, дешевые грузчики в Санкт-Петербурге, все же существуют.
В каких компаниях услуги грузчиков самые дешевые
Заказать в Санкт-Петербурге грузчиков сегодня не проблема. В подавляющем большинстве случаев, их услуги необходимы при транспортировки каких-то грузов. Поэтому работу грузчиков заказчик оплачивает вместе с арендой грузового автомобиля. Если в стоимость машины уже входит оплата работы грузчиков, то выбирать не приходится.
Куда проще определиться с наиболее выгодным предложением, когда услуги грузчиков оплачиваются отдельно, а аренда грузового автомобиля — по другому тарифу. В такой ситуации, если сильно постараться, можно найти такую компанию, услуги грузчиков в которой действительно дешевые. Главное при этом руководствоваться несколькими правилами.
Дешевые грузчики в Санкт-Петербурге в тех компаниях, для которых данная услуга не является основной. Поэтому они могут себе позволить держать цены на услугу на приемлемом уровне.
Крупные компании, которые не прекращают свою работу даже в выходные и праздники, часто предлагают дешево услугу грузчиков, ибо имеют большой оборот средств.
Молодые, только вышедшие на рынок компании, желая привлечь как можно больше клиентов, вынуждены устанавливать цены на услуги грузчиков на низком уровне в условиях жесткой конкуренции.
Как заказать дешевых грузчиков в СПб
Чтобы заказать действительно дешевых грузчиков в Санкт-Петербурге, следует понимать, что данная услуга сегодня является как основной во многих компаниях, так и сопутствующей, таковой, которая предоставляется в качестве дополнительной. В последнем случае, ее стоимость будет относительно небольшой или условной бесплатной. Значительно сэкономить на погрузочно-разгрузочных работах можно в том случае, когда при выборе компании по оказанию услуг грузчиков, особо обращать внимание на коммерческие структуры со следующими признаками:
крупная транспортная компания, специализирующаяся на грузовых перевозках, попутно предлагающая дополнительную услугу погрузки-выгрузки перевозимых товарно-материальных ценностей;
небольшая частная фирма, которая только вышла на рынок, и стремиться закрепиться в среде конкурентов посредством предоставления дешевых грузчиков в СПб.
Поскольку понятие «дешевый» является относительным, то не стоит останавливаться на первой попавшейся компании, стоимость услуг которой показалась наиболее привлекательной. Если подойти к решению вопроса более взвешено, то, возможно, удастся заказать еще более дешевых грузчиков, чем при поверхностном просмотре предложений. |
End of preview. Expand
in Dataset Viewer.
README.md exists but content is empty.
Use the Edit dataset card button to edit it.
- Downloads last month
- 32