Document: Khoản 3 Điều 1 Quyết định 29/2014/QĐ-UBND hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh người nghèo Tiền Giang

Type: {"issuing_agency": "Tỉnh Tiền Giang", "promulgation_date": "27/08/2014", "sign_number": "29/2014/QĐ-UBND", "signer": "Trần Thanh Đức", "type": "Quyết định"}
Issuing Agency: {"issuing_agency": "Tỉnh Tiền Giang", "promulgation_date": "27/08/2014", "sign_number": "29/2014/QĐ-UBND", "signer": "Trần Thanh Đức", "type": "Quyết định"}
Promulgation Date: {"issuing_agency": "Tỉnh Tiền Giang", "promulgation_date": "27/08/2014", "sign_number": "29/2014/QĐ-UBND", "signer": "Trần Thanh Đức", "type": "Quyết định"}
Sign Number: {"issuing_agency": "Tỉnh Tiền Giang", "promulgation_date": "27/08/2014", "sign_number": "29/2014/QĐ-UBND", "signer": "Trần Thanh Đức", "type": "Quyết định"}
Signer: {"issuing_agency": "Tỉnh Tiền Giang", "promulgation_date": "27/08/2014", "sign_number": "29/2014/QĐ-UBND", "signer": "Trần Thanh Đức", "type": "Quyết định"}

Full Text:
Khoản 3 Điều 1 Quyết định 29/2014/QĐ-UBND hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh người nghèo Tiền Giang

Điều 1. Quy định chế độ hỗ trợ một phần chi phí khám, chữa bệnh cho người nghèo, người gặp khó khăn đột xuất do mắc bệnh nặng, bệnh hiểm nghèo trên địa bàn tỉnh Tiền Giang, cụ thể như sau:
...
3. Hồ sơ, thủ tục và trình tự hỗ trợ
a) Hồ sơ đề nghị hỗ trợ một phần chi phí khám, chữa bệnh gồm:
- Đơn xin hỗ trợ theo mẫu số 1 đính kèm
- Bản photo của 01 trong số các loại giấy tờ sau:
+ Sổ hộ khẩu (nếu là đối tượng dân tộc thiểu số đang sinh sống ở xã, phường, thị trấn thuộc vùng khó khăn giai đoạn 2014 - 2015 theo quy định tại Quyết định số 1049/QĐ-TTg ngày 26 tháng 6 năm 2014 của Thủ tướng Chính phủ)
+ Sổ hộ nghèo (nếu là đối tượng hộ nghèo)
+ Quyết định hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng của Ủy ban nhân dân cấp huyện (nếu là đối tượng được hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng)
+ Quyết định tiếp nhận đối tượng vào cơ sở bảo trợ xã hội của Sở Lao động - Thương binh và Xã hội (nếu đối tượng là người đang được nuôi dưỡng tại các cơ sở bảo trợ xã hội)
- Đơn xin xác nhận hoàn cảnh khó khăn, không khả năng chi trả chi phí khám chữa bệnh, có xác nhận của Ủy ban nhân dân cấp xã đối với đối tượng thuộc Điểm d, Khoản 1, Điều 1 của quyết định này (bản chính)
- Bản photo thẻ Bảo hiểm Y tế (nếu có)
- Bản photo giấy chứng minh nhân dân (nếu có)
- Bản photo sổ khám bệnh hoặc toa thuốc
- Bản photo giấy ra viện.
- Bảng kê chi tiết các khoản chi phí, bản chính biên lai thu (phiếu thu) viện phí, bảng chính hóa đơn vận chuyển và các chứng từ thể hiện các khoản chi phí khác có liên quan (nếu có).
b) Tiếp nhận hồ sơ, giải quyết hỗ trợ
- Các đối tượng nêu tại Khoản 1, Điều 1 của quyết định này khi khám bệnh, điều trị tại các cơ sở y tế nhà nước trên địa bàn tỉnh thì cơ sở y tế đó có trách nhiệm tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra hồ sơ và thực hiện việc hỗ trợ một phần chi phí khám, chữa bệnh cho đối tượng trong vòng 15 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ yêu cầu (không gửi giám định) theo quy định này.
- Các đối tượng nêu tại Khoản 1, Điều 1 của quyết định này khi khám bệnh, điều trị tại các cơ sở y tế nhà nước ngoài tỉnh trong trường hợp cấp cứu thì Trung tâm Y tế tuyến huyện, nơi đối tượng đăng ký hộ khẩu thường trú, có trách nhiệm tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra hồ sơ và thực hiện nhiệm vụ sau:
+ Trong thời gian tối đa 05 ngày làm việc, tổng hợp và gửi Bảo hiểm Xã hội cùng cấp giám định hồ sơ xin hỗ trợ một phần chi phí điều trị đối với đối tượng người bệnh có thẻ BHYT. Cơ quan Bảo hiểm Xã hội có trách nhiệm thông báo chi phí khám, chữa bệnh của đối tượng có thẻ BHYT đi khám, chữa bệnh ngoài tỉnh cho các Trung tâm Y tế huyện/thành phố/thị xã có nhu cầu. Thời hạn giám định, thông báo không quá 60 ngày, kể từ ngày nhận hồ sơ yêu cầu giám định của các bệnh viện đa khoa hoặc Trung tâm Y tế huyện/thành phố/thị xã.
+ Khi có kết quả giám định hồ sơ và thông báo chi phí khám, chữa bệnh của Bảo hiểm Xã hội thì Trung tâm Y tế tuyến huyện thực hiện chi hỗ trợ cho đối tượng trong thời hạn 15 ngày theo quyết định này.
+ Đối với đối tượng không có thẻ BHYT khi điều trị tại các cơ sở khám, chữa bệnh Nhà nước ngoài tỉnh thì Trung tâm Y tế huyện, thành phố, thị xã nơi đối tượng đăng ký hộ khẩu thường trú tiếp nhận, giám định hồ sơ theo quy định và thực hiện việc hỗ trợ phần chi phí khám, chữa bệnh theo định mức quy định tại quyết định này. Thời hạn giải quyết hồ sơ là 15 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.
c) Trả kết quả
- Các cơ sở y tế tiếp nhận hồ sơ có trách nhiệm hẹn và trả kết quả cho người bệnh theo quy định này. Lãnh đạo các đơn vị, các cơ sở y tế chịu trách nhiệm phê duyệt số tiền hỗ trợ cho từng trường hợp cụ thể.
- Người bệnh được nhận tiền hỗ trợ một phần chi phí khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh.
d) Tổng hợp hồ sơ, quyết toán
Định kỳ mỗi tháng, các cơ sở y tế, Trung tâm Y tế tuyến huyện tổng hợp hồ sơ, báo cáo kinh phí đã hỗ trợ cho các đối tượng phát sinh trong tháng gửi về Quỹ Khám, chữa bệnh cho người nghèo tỉnh để được hoàn trả số tiền hỗ trợ đã chi trả (mẫu số 2 đính kèm).

Content:
Hồ sơ, thủ tục và trình tự hỗ trợ
a) Hồ sơ đề nghị hỗ trợ một phần chi phí khám, chữa bệnh gồm:
- Đơn xin hỗ trợ theo mẫu số 1 đính kèm
- Bản photo của 01 trong số các loại giấy tờ sau:
+ Sổ hộ khẩu (nếu là đối tượng dân tộc thiểu số đang sinh sống ở xã, phường, thị trấn thuộc vùng khó khăn giai đoạn 2014 - 2015 theo quy định tại Quyết định số 1049/QĐ-TTg ngày 26 tháng 6 năm 2014 của Thủ tướng Chính phủ)
+ Sổ hộ nghèo (nếu là đối tượng hộ nghèo)
+ Quyết định hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng của Ủy ban nhân dân cấp huyện (nếu là đối tượng được hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng)
+ Quyết định tiếp nhận đối tượng vào cơ sở bảo trợ xã hội của Sở Lao động - Thương binh và Xã hội (nếu đối tượng là người đang được nuôi dưỡng tại các cơ sở bảo trợ xã hội)
- Đơn xin xác nhận hoàn cảnh khó khăn, không khả năng chi trả chi phí khám chữa bệnh, có xác nhận của Ủy ban nhân dân cấp xã đối với đối tượng thuộc Điểm d, Khoản 1, Điều 1 của quyết định này (bản chính)
- Bản photo thẻ Bảo hiểm Y tế (nếu có)
- Bản photo giấy chứng minh nhân dân (nếu có)
- Bản photo sổ khám bệnh hoặc toa thuốc
- Bản photo giấy ra viện.
- Bảng kê chi tiết các khoản chi phí, bản chính biên lai thu (phiếu thu) viện phí, bảng chính hóa đơn vận chuyển và các chứng từ thể hiện các khoản chi phí khác có liên quan (nếu có).
b) Tiếp nhận hồ sơ, giải quyết hỗ trợ
- Các đối tượng nêu tại Khoản 1, Điều 1 của quyết định này khi khám bệnh, điều trị tại các cơ sở y tế nhà nước trên địa bàn tỉnh thì cơ sở y tế đó có trách nhiệm tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra hồ sơ và thực hiện việc hỗ trợ một phần chi phí khám, chữa bệnh cho đối tượng trong vòng 15 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ yêu cầu (không gửi giám định) theo quy định này.
- Các đối tượng nêu tại Khoản 1, Điều 1 của quyết định này khi khám bệnh, điều trị tại các cơ sở y tế nhà nước ngoài tỉnh trong trường hợp cấp cứu thì Trung tâm Y tế tuyến huyện, nơi đối tượng đăng ký hộ khẩu thường trú, có trách nhiệm tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra hồ sơ và thực hiện nhiệm vụ sau:
+ Trong thời gian tối đa 05 ngày làm việc, tổng hợp và gửi Bảo hiểm Xã hội cùng cấp giám định hồ sơ xin hỗ trợ một phần chi phí điều trị đối với đối tượng người bệnh có thẻ BHYT. Cơ quan Bảo hiểm Xã hội có trách nhiệm thông báo chi phí khám, chữa bệnh của đối tượng có thẻ BHYT đi khám, chữa bệnh ngoài tỉnh cho các Trung tâm Y tế huyện/thành phố/thị xã có nhu cầu. Thời hạn giám định, thông báo không quá 60 ngày, kể từ ngày nhận hồ sơ yêu cầu giám định của các bệnh viện đa khoa hoặc Trung tâm Y tế huyện/thành phố/thị xã.
+ Khi có kết quả giám định hồ sơ và thông báo chi phí khám, chữa bệnh của Bảo hiểm Xã hội thì Trung tâm Y tế tuyến huyện thực hiện chi hỗ trợ cho đối tượng trong thời hạn 15 ngày theo quyết định này.
+ Đối với đối tượng không có thẻ BHYT khi điều trị tại các cơ sở khám, chữa bệnh Nhà nước ngoài tỉnh thì Trung tâm Y tế huyện, thành phố, thị xã nơi đối tượng đăng ký hộ khẩu thường trú tiếp nhận, giám định hồ sơ theo quy định và thực hiện việc hỗ trợ phần chi phí khám, chữa bệnh theo định mức quy định tại quyết định này. Thời hạn giải quyết hồ sơ là 15 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.
c) Trả kết quả
- Các cơ sở y tế tiếp nhận hồ sơ có trách nhiệm hẹn và trả kết quả cho người bệnh theo quy định này. Lãnh đạo các đơn vị, các cơ sở y tế chịu trách nhiệm phê duyệt số tiền hỗ trợ cho từng trường hợp cụ thể.
- Người bệnh được nhận tiền hỗ trợ một phần chi phí khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh.
d) Tổng hợp hồ sơ, quyết toán
Định kỳ mỗi tháng, các cơ sở y tế, Trung tâm Y tế tuyến huyện tổng hợp hồ sơ, báo cáo kinh phí đã hỗ trợ cho các đối tượng phát sinh trong tháng gửi về Quỹ Khám, chữa bệnh cho người nghèo tỉnh để được hoàn trả số tiền hỗ trợ đã chi trả (mẫu số 2 đính kèm).