Document: Điểm c Khoản 4 Điều 1 Quyết định 52/2020/QĐ-UBND mức chi hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh cho người nghèo Đồng Nai

Type: {"issuing_agency": "Tỉnh Đồng Nai", "promulgation_date": "20/11/2020", "sign_number": "52/2020/QĐ-UBND", "signer": "Nguyễn Quốc Hùng", "type": "Quyết định"}
Issuing Agency: {"issuing_agency": "Tỉnh Đồng Nai", "promulgation_date": "20/11/2020", "sign_number": "52/2020/QĐ-UBND", "signer": "Nguyễn Quốc Hùng", "type": "Quyết định"}
Promulgation Date: {"issuing_agency": "Tỉnh Đồng Nai", "promulgation_date": "20/11/2020", "sign_number": "52/2020/QĐ-UBND", "signer": "Nguyễn Quốc Hùng", "type": "Quyết định"}
Sign Number: {"issuing_agency": "Tỉnh Đồng Nai", "promulgation_date": "20/11/2020", "sign_number": "52/2020/QĐ-UBND", "signer": "Nguyễn Quốc Hùng", "type": "Quyết định"}
Signer: {"issuing_agency": "Tỉnh Đồng Nai", "promulgation_date": "20/11/2020", "sign_number": "52/2020/QĐ-UBND", "signer": "Nguyễn Quốc Hùng", "type": "Quyết định"}

Full Text:
Điểm c Khoản 4 Điều 1 Quyết định 52/2020/QĐ-UBND mức chi hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh cho người nghèo Đồng Nai

Điều 1. Sửa đổi một số điều của Quy định về trình tự, thủ tục, nội dung chi, mức chi hỗ trợ một phần chi phí khám, chữa bệnh cho người nghèo trên địa bàn tỉnh Đồng Nai ban hành kèm theo Quyết định số 28/2016/QĐ-UBND ngày 05 tháng 5 năm 2016 của Ủy ban nhân dân tỉnh Đồng Nai
...
4. Người nhiễm HIV.”
3. Điều 3 được sửa đổi như sau:
“Điều 3. Nguyên tắc hỗ trợ
1. Hỗ trợ một phần chi phí khám bệnh, chữa bệnh cho các đối tượng quy định tại Điều 2 khi điều trị tại các cơ sở y tế của Nhà nước từ tuyến huyện trở lên.
2. Không hỗ trợ cho các đối tượng trong các trường hợp sau:
...
c) Cố ý tự tử hoặc tự gây thương tích; điều trị tổn thương về thể chất do hành vi vi phạm pháp luật của mình gây ra.”
Điều 4 được sửa đổi như sau:
“Điều Trình tự, thủ tục hỗ trợ
1. Quy trình xét duyệt nội dung hỗ trợ tiền ăn, chi phí đi lại, hỗ trợ một phần chi phí khám bệnh, chữa bệnh:
a) Hồ sơ đề nghị hỗ trợ gồm có:
- Đơn đề nghị hỗ trợ chi phí khám, chữa bệnh (theo mẫu);
- Bản sao thẻ bảo hiểm y tế còn giá trị sử dụng (nếu có);
- Giấy tờ chứng minh nhân thân: Bản sao Chứng minh nhân dân của người bệnh hoặc giấy xác nhận của cơ quan công an cấp xã nơi người bệnh đăng ký hộ khẩu thường trú, tạm trú hoặc bản sao Giấy khai sinh (đối với trẻ em dưới 15 tuổi);
- Bản sao giấy ra viện (trừ trường hợp điều trị ngoại trú); bản sao giấy chuyển viện (đối với trường hợp chuyển tuyến chuyên môn điều trị);
- Hóa đơn hoặc biên lai thanh toán tiền dịch vụ khám, chữa bệnh (viện phí) theo quy định hiện hành;
- Bảng kê chi phí khám, chữa bệnh;
- Hồ sơ chứng minh đúng đối tượng thụ hưởng (không áp dụng nếu bệnh nhân đã có thẻ bảo hiểm y tế có ký hiệu chứng minh đúng đối tượng thụ hưởng).
b) Hồ sơ chứng minh đúng đối tượng thụ hưởng:
- Trường hợp bệnh nhân không có thẻ bảo hiểm y tế có ký hiệu chứng minh đúng đối tượng thụ hưởng thì phải bổ sung giấy tờ chứng minh đúng đối tượng thụ hưởng còn hạn sử dụng: giấy chứng nhận hộ nghèo, hộ cận nghèo đối với hộ nghèo, hộ cận nghèo; giấy xác định hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình đối với hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình theo quy định hướng dẫn của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội.
- Đối với người mắc bệnh ung thư, chạy thận nhân tạo, mổ tim gặp khó khăn do chi phí cao không đủ khả năng chi trả viện phí nhưng chưa được công nhận, xác nhận là hộ cận nghèo hoặc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình thì phải có Giấy đề nghị đến Ủy ban nhân dân cấp xã nơi cư trú xem xét, giải quyết theo quy định. Sau khi được Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã công nhận, xác nhận là hộ cận nghèo hoặc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình thì người bệnh cung cấp thẻ bảo hiểm y tế hoặc giấy chứng nhận, xác nhận của Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã cho cơ sở y tế công lập, nơi khám chữa bệnh để đề nghị thanh toán.
- Đối với bệnh nhân nhiễm HIV chấp nhận sử dụng thuốc kháng vi-rút HIV: phải có tên trong danh sách theo dõi, quản lý bệnh nhân nhiễm HIV chấp nhận sử dụng thuốc kháng vi-rút HIV của tỉnh Đồng Nai.
c) Tiếp nhận và giải quyết hồ sơ hỗ trợ:
- Trường hợp điều trị tại cơ sở y tế nhà nước (các trung tâm y tế huyện, thành phố; các bệnh viện tuyến tỉnh) trong địa bàn tỉnh Đồng Nai: người bệnh nộp hồ sơ đề nghị hỗ trợ trực tiếp cho cơ sở y tế nơi người bệnh điều trị. Cơ sở y tế tiếp nhận hồ sơ và thanh toán cho người bệnh ngay trong thời gian điều trị (tiền ăn) hoặc kết thúc đợt điều trị.
Trong trường hợp chưa đủ hồ sơ thanh toán, người bệnh có thể nộp bổ sung hồ sơ thanh toán sau khi kết thúc đợt điều trị nhưng không quá 30 (ba mươi) ngày làm việc kể từ ngày người bệnh ra viện. Cơ sở y tế tiếp nhận hồ sơ thực hiện thanh toán trong vòng 7 (bảy) ngày làm việc kể từ khi tiếp nhận đủ hồ sơ hợp lệ.
- Trường hợp điều trị tại cơ sở y tế nhà nước (bệnh viện) ngoài địa bàn tỉnh Đồng Nai: Người bệnh nộp hồ sơ đề nghị hỗ trợ tại cơ sở y tế của nhà nước nơi người bệnh đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu; trong trường hợp người bệnh chưa có thẻ bảo hiểm y tế hoặc nơi đăng ký khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu không phải là cơ sở y tế nhà nước tuyến huyện, tuyến tỉnh (trạm y tế, phòng khám đa khoa khu vực, y tế tư nhân ...) thì nộp hồ sơ tại trung tâm y tế huyện, thành phố hoặc bệnh viện đa khoa khu vực (cơ sở y tế nhà nước) nơi địa bàn người bệnh thường trú, tạm trú.
Thời gian người bệnh nộp hồ sơ không quá 30 (ba mươi) ngày làm việc kể từ ngày người bệnh ra viện. Cơ sở y tế tiếp nhận hồ sơ thực hiện thanh toán trong vòng 20 (hai mươi) ngày làm việc kể từ khi tiếp nhận đủ hồ sơ hợp lệ. Trường hợp đặc biệt cần xác minh làm rõ thời gian có thể kéo dài cần phải thông báo cho đối tượng thụ hưởng được biết và phối hợp, tối đa không quá 60 (sáu mươi) ngày làm việc.
2. Quy trình hỗ trợ chi phí tiêm vắc - xin bệnh dại:
a) Hồ sơ đề nghị hỗ trợ gồm có:
- Đơn đề nghị hỗ trợ chi phí khám, chữa bệnh (theo mẫu);
- Bản sao Chứng minh nhân dân của người bệnh hoặc giấy xác nhận của cơ quan công an cấp xã nơi người bệnh đăng ký hộ khẩu thường trú, tạm trú hoặc bản sao Giấy khai sinh (đối với trẻ em dưới 15 tuổi);
- Hóa đơn hoặc biên lai thanh toán tiền tiêm vắc - xin bệnh dại.
- Giấy tờ chứng minh đúng đối tượng thụ hưởng: có thẻ bảo hiểm y tế mã hộ nghèo (HN) hoặc giấy chứng nhận hộ nghèo còn hạn sử dụng.
b) Tiếp nhận và giải quyết hồ sơ hỗ trợ:
Trung tâm Kiểm soát bệnh tật; các trung tâm y tế huyện, thành phố, các bệnh viện tỉnh (cơ sở y tế nhà nước) khi tiêm vắc - xin bệnh dại cho người thuộc hộ nghèo hướng dẫn đối tượng nộp hồ sơ và thực hiện thanh toán ngay cho người bệnh chi phí tiêm vắc - xin bệnh dại. Trường hợp chưa đủ hồ sơ thì đề nghị người bệnh bổ sung hồ sơ để thanh toán. Thời hạn bổ sung hồ sơ không quá 15 (mười lăm) ngày làm việc kể từ ngày người bệnh tiêm vắc - xin bệnh dại.
3. Quy trình hỗ trợ chi phí mua thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho người nhiễm HIV:
Trung tâm Kiểm soát bệnh tật rà soát đối tượng nhiễm HIV trong tỉnh lập danh sách trường hợp chưa có thẻ BHYT báo cáo Sở Y tế.
Sở Lao động, Thương binh và Xã hội rà soát đối tượng nhiễm HIV chưa có thẻ BHYT thuộc Sở Lao động, Thương binh và Xã hội quản lý lập danh sách chuyển qua Sở Y tế.
Sở Y tế phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh rà soát và thực hiện cấp thẻ BHYT cho đối tượng nhiễm HIV chưa có thẻ. Sở Y tế thực hiện thanh toán kinh phí mua thẻ BHYT cho Bảo hiểm xã hội tỉnh”.

Content:
Cố ý tự tử hoặc tự gây thương tích; điều trị tổn thương về thể chất do hành vi vi phạm pháp luật của mình gây ra.”
Điều 4 được sửa đổi như sau:
“Điều Trình tự, thủ tục hỗ trợ
1. Quy trình xét duyệt nội dung hỗ trợ tiền ăn, chi phí đi lại, hỗ trợ một phần chi phí khám bệnh, chữa bệnh:
a) Hồ sơ đề nghị hỗ trợ gồm có:
- Đơn đề nghị hỗ trợ chi phí khám, chữa bệnh (theo mẫu);
- Bản sao thẻ bảo hiểm y tế còn giá trị sử dụng (nếu có);
- Giấy tờ chứng minh nhân thân: Bản sao Chứng minh nhân dân của người bệnh hoặc giấy xác nhận của cơ quan công an cấp xã nơi người bệnh đăng ký hộ khẩu thường trú, tạm trú hoặc bản sao Giấy khai sinh (đối với trẻ em dưới 15 tuổi);
- Bản sao giấy ra viện (trừ trường hợp điều trị ngoại trú); bản sao giấy chuyển viện (đối với trường hợp chuyển tuyến chuyên môn điều trị);
- Hóa đơn hoặc biên lai thanh toán tiền dịch vụ khám, chữa bệnh (viện phí) theo quy định hiện hành;
- Bảng kê chi phí khám, chữa bệnh;
- Hồ sơ chứng minh đúng đối tượng thụ hưởng (không áp dụng nếu bệnh nhân đã có thẻ bảo hiểm y tế có ký hiệu chứng minh đúng đối tượng thụ hưởng).
b) Hồ sơ chứng minh đúng đối tượng thụ hưởng:
- Trường hợp bệnh nhân không có thẻ bảo hiểm y tế có ký hiệu chứng minh đúng đối tượng thụ hưởng thì phải bổ sung giấy tờ chứng minh đúng đối tượng thụ hưởng còn hạn sử dụng: giấy chứng nhận hộ nghèo, hộ cận nghèo đối với hộ nghèo, hộ cận nghèo; giấy xác định hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình đối với hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình theo quy định hướng dẫn của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội.
- Đối với người mắc bệnh ung thư, chạy thận nhân tạo, mổ tim gặp khó khăn do chi phí cao không đủ khả năng chi trả viện phí nhưng chưa được công nhận, xác nhận là hộ cận nghèo hoặc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình thì phải có Giấy đề nghị đến Ủy ban nhân dân cấp xã nơi cư trú xem xét, giải quyết theo quy định. Sau khi được Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã công nhận, xác nhận là hộ cận nghèo hoặc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình thì người bệnh cung cấp thẻ bảo hiểm y tế hoặc giấy chứng nhận, xác nhận của Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp xã cho cơ sở y tế công lập, nơi khám chữa bệnh để đề nghị thanh toán.
- Đối với bệnh nhân nhiễm HIV chấp nhận sử dụng thuốc kháng vi-rút HIV: phải có tên trong danh sách theo dõi, quản lý bệnh nhân nhiễm HIV chấp nhận sử dụng thuốc kháng vi-rút HIV của tỉnh Đồng Nai.
Tiếp nhận và giải quyết hồ sơ hỗ trợ:
- Trường hợp điều trị tại cơ sở y tế nhà nước (các trung tâm y tế huyện, thành phố; các bệnh viện tuyến tỉnh) trong địa bàn tỉnh Đồng Nai: người bệnh nộp hồ sơ đề nghị hỗ trợ trực tiếp cho cơ sở y tế nơi người bệnh điều trị. Cơ sở y tế tiếp nhận hồ sơ và thanh toán cho người bệnh ngay trong thời gian điều trị (tiền ăn) hoặc kết thúc đợt điều trị.
Trong trường hợp chưa đủ hồ sơ thanh toán, người bệnh có thể nộp bổ sung hồ sơ thanh toán sau khi kết thúc đợt điều trị nhưng không quá 30 (ba mươi) ngày làm việc kể từ ngày người bệnh ra viện. Cơ sở y tế tiếp nhận hồ sơ thực hiện thanh toán trong vòng 7 (bảy) ngày làm việc kể từ khi tiếp nhận đủ hồ sơ hợp lệ.
- Trường hợp điều trị tại cơ sở y tế nhà nước (bệnh viện) ngoài địa bàn tỉnh Đồng Nai: Người bệnh nộp hồ sơ đề nghị hỗ trợ tại cơ sở y tế của nhà nước nơi người bệnh đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu; trong trường hợp người bệnh chưa có thẻ bảo hiểm y tế hoặc nơi đăng ký khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu không phải là cơ sở y tế nhà nước tuyến huyện, tuyến tỉnh (trạm y tế, phòng khám đa khoa khu vực, y tế tư nhân ...) thì nộp hồ sơ tại trung tâm y tế huyện, thành phố hoặc bệnh viện đa khoa khu vực (cơ sở y tế nhà nướnơi địa bàn người bệnh thường trú, tạm trú.
Thời gian người bệnh nộp hồ sơ không quá 30 (ba mươi) ngày làm việc kể từ ngày người bệnh ra viện. Cơ sở y tế tiếp nhận hồ sơ thực hiện thanh toán trong vòng 20 (hai mươi) ngày làm việc kể từ khi tiếp nhận đủ hồ sơ hợp lệ. Trường hợp đặc biệt cần xác minh làm rõ thời gian có thể kéo dài cần phải thông báo cho đối tượng thụ hưởng được biết và phối hợp, tối đa không quá 60 (sáu mươi) ngày làm việc.
2. Quy trình hỗ trợ chi phí tiêm vắc - xin bệnh dại:
a) Hồ sơ đề nghị hỗ trợ gồm có:
- Đơn đề nghị hỗ trợ chi phí khám, chữa bệnh (theo mẫu);
- Bản sao Chứng minh nhân dân của người bệnh hoặc giấy xác nhận của cơ quan công an cấp xã nơi người bệnh đăng ký hộ khẩu thường trú, tạm trú hoặc bản sao Giấy khai sinh (đối với trẻ em dưới 15 tuổi);
- Hóa đơn hoặc biên lai thanh toán tiền tiêm vắc - xin bệnh dại.
- Giấy tờ chứng minh đúng đối tượng thụ hưởng: có thẻ bảo hiểm y tế mã hộ nghèo (HN) hoặc giấy chứng nhận hộ nghèo còn hạn sử dụng.
b) Tiếp nhận và giải quyết hồ sơ hỗ trợ:
Trung tâm Kiểm soát bệnh tật; các trung tâm y tế huyện, thành phố, các bệnh viện tỉnh (cơ sở y tế nhà nướkhi tiêm vắc - xin bệnh dại cho người thuộc hộ nghèo hướng dẫn đối tượng nộp hồ sơ và thực hiện thanh toán ngay cho người bệnh chi phí tiêm vắc - xin bệnh dại. Trường hợp chưa đủ hồ sơ thì đề nghị người bệnh bổ sung hồ sơ để thanh toán. Thời hạn bổ sung hồ sơ không quá 15 (mười lăm) ngày làm việc kể từ ngày người bệnh tiêm vắc - xin bệnh dại.
3. Quy trình hỗ trợ chi phí mua thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho người nhiễm HIV:
Trung tâm Kiểm soát bệnh tật rà soát đối tượng nhiễm HIV trong tỉnh lập danh sách trường hợp chưa có thẻ BHYT báo cáo Sở Y tế.
Sở Lao động, Thương binh và Xã hội rà soát đối tượng nhiễm HIV chưa có thẻ BHYT thuộc Sở Lao động, Thương binh và Xã hội quản lý lập danh sách chuyển qua Sở Y tế.
Sở Y tế phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh rà soát và thực hiện cấp thẻ BHYT cho đối tượng nhiễm HIV chưa có thẻ. Sở Y tế thực hiện thanh toán kinh phí mua thẻ BHYT cho Bảo hiểm xã hội tỉnh”.