Decision ID: 2c4666cb-8972-415c-bb6f-ec01ca072b9d
Year: 2020
Language: de
Court: ZH_SVG
Chamber: ZH_SVG_001
Canton: ZH
Region: Zürich
Law Area: social_law

Sachverhalt:
1.
1.1
X._
, geboren 1956, arbeitete seit dem 15. Januar 2015 als Zügelmann bei der
Y._
AG (Urk. 8/1 Ziff. 3) und war dadurch bei der Suva obligatorisch gegen die Folgen von Unfällen und Berufskrankheiten versichert. Am 17. November 2015 stürzte er
in alkoholisiertem Zustand
auf einer Rolltreppe i
m Hauptbahnhof Zürich über den Handlauf zirka acht bis zehn Meter in die Tiefe (Urk. 8/1 Ziff. 4 und 6)
. Die Erstbehandlung erfolgte im Universitätsspital
Z._
, wobei die Ärzte eine Hyperextensionsverletzung C4/5, Traumata des Schädel-Hirns, des Thorax sowie der Extremitäten, eine Alkoholintoxikation, ein Delir, Lungenembolien sowie eine respiratorische Insuffizienz diagnostizierten
(
Urk. 8/2/2)
. Die Suva erbrachte
zunächst
die gese
tzlichen Leistungen (Urk. 8/34) und
bestätigte
mit Verfügung vom 14. Juli 2016
die Kürzung der Taggelder um 20 % aufgrund
des groben Verschuldens
des Versicherten
(Urk. 8/107).
1.2
Mit Verfügung vom 15. Juli 2019 verneinte die Suva einen Rentenanspruch des Versicherten, sprach ihm jedoch eine Integr
ität
sentschädigung von 60 % zu (Urk. 8/305).
Die dagegen am
6.
August 2019 erhobene (Urk. 8/314) sowie am 27. September 2019 begründete Einsprache (Urk. 8/319) wies die Suva mit
Einspracheentscheid
vom 16. Dezember 2019 ab (Urk. 8/321 = Urk. 2).
2.
Der Versicherte erhob am 16. Januar 2020 Beschwerde gegen den
Einsprache
entscheid
vom 16. Dezember 2019 (Urk. 2) und beantragte, dieser sei aufzuheben und es sei ihm eine im Ausmass noch zu bestimmende Invalidenrente der Unfall
versicherung zuzusprechen. Eventuell sei die Sache zur Vornahme weiterer medizinischer Abklärungen an die Suva zurückzuweisen (Urk. 1 S. 2). Mit Beschwer
dean
twort vom 3. April 2020 schloss die Suva auf Abweisung der Beschwerde (Urk. 7), was dem Beschwerdeführer am 14. April 2020 mitgeteilt wurde (Urk. 9).
Am 30. April 2020 reichte dieser eine Replik ein (Urk. 10),
während
die Beschwerdegegnerin mit Schreiben vom 28. Mai 2020 ausdrücklich auf das Einreichen einer Duplik verzichtete (Urk. 13). Dies wurde dem Beschwerde
führer am 6. Juni 2020 mitgeteilt (Urk. 14).
Das Gericht

zieht in Erwägung:
1.
1.1
Am 1. Januar 2017 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über die Unfallversicherung (UVG) und der Verordnung über die Unfallversicherung (UVV) in Kraft getreten.
Gemäss den allgemeinen übergangsrechtlichen Regeln sind der Beurteilung jene Rechtsnormen zu Grunde zu legen, die in Geltung standen, als sich der zu den materiellen Rechtsfolgen führende und somit rechtserhebliche Sachverhalt verwirklicht hat (vgl. BGE 127 V 466 E. 1, 126 V 134 E. 4b). Dementsprechend sehen die Übergangsbestimmungen zur Änderung vom 25. September 2015 des UVG vor, dass Versicherungsleistungen für Unfälle, die sich vor dem 1. Januar 2017 ereignet haben, und für Berufskrankheiten, die vor diesem Zeitpunkt ausgebrochen sind, nach bisherigem Recht gewährt werden (Absatz 1 der genannten Übergangsbestimmungen).
Der hier zu beurteilende Unfall hat sich am
17. November 2015
ereignet, weshalb die bis 31. Dezember 2016 gültig gewesenen Normen auf den vorliegenden Fall Anwendung finden und in dieser Fassung zitiert werden.
1.2
Gemäss
Art.
6 UVG werden – soweit das Gesetz nichts anderes bestimmt – die Versicherungsleistungen bei Berufsunfällen, Nichtberufsunfällen und Berufs
krankheiten gewährt (
Abs.
1). Der Bundesrat kann Körperschädigungen, die den Folgen eines Unfalles ähnlich sind, in die Versicherung einbeziehen (
Abs.
2). Ausserdem erbringt die Versicherung ihre Leistungen bei Schädigungen, die den Verunfallten bei der Heilbehandlung zugefügt werden (
Abs.
3).
1.3
Wird die versicherte Person infolge eines Unfalles zu mindestens 10
%
invalid (Art. 8 ATSG), so hat sie Anspruch auf eine Invalidenrente (Art. 18 Abs. 1 UVG). Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Für die Bestimmung des Invaliditätsgrades wird das Erwerbseinkommen, das die ver
sicherte Person nach Eintritt der unfallbedingten Invalidität und nach Durchführung allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte, in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (Art. 16 ATSG).
1.4
Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der
Vorakten
(Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusam
menhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c).
Auch den Berichten und Gutachten versicherungsinterner Ärzte und Ärztinnen kommt Beweiswert zu, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar begründet sowie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indizien gegen ihre Zuverlässigkeit bestehen. Die Tatsache allein, dass der befragte Arzt oder die befragte Ärztin in einem Anstellungsverhältnis zum Versicherungsträger steht, lässt nicht schon auf mangelnde Objektivität und auf Befangenheit schliessen. Es bedarf vielmehr besonderer Umstände, welche das Misstrauen in die Unparteilichkeit der Beurteilung objektiv als begründet erscheinen lassen. Im Hinblick auf die erhebliche Bedeutung, welche den Arztberichten im Sozial
versicherungsrecht zukommt, ist an die Unparteilichkeit des Gutachters oder der Gutachterin allerdings ein strenger Massstab anzulegen (RKUV 1999 Nr. U 356 S. 572; BGE 135 V 465 E. 4.4, 125 V 351 E. 3b/
ee
, 122 V 157 E. 1c; vgl. auch BGE 123 V 331 E. 1c).
2.
2.1
Die Beschwerdegegnerin ging im angefochtenen
Einspracheentscheid
(Urk. 2)
gestützt auf die Beurteilung durch den Kreisarzt Dr.
A._
davon aus, dass der Beschwerdeführer in einer leidensangepassten Tätigkeit vollständig arbeitsfähig sei (S. 10). Bei der Berechnung des
Valideneinkommens
sei eine Parallelisierung ausgeschlossen (S. 8 f. Ziff. 4.d), womit insgesamt keine unfallbedingte Erwerbs
einbusse resultiere (S. 12 Ziff. 5.c).
2.2
Demgegenüber machte der Beschwerdeführer geltend (Urk. 1), bei der Beurteilung der noch zumutbaren a
ngepassten Tätigkeit seien der Schwindel, der Kraftverlust in den Beinen und die Beschwerden der rechten Hand sowie die neurokognitiven Beschwerden völlig ungenügend gewürdigt worden (S. 4
Rz
12).
Gemäss dem Bericht des
Z._
vom 3. März 2017 sei nicht auszuschliessen, dass gewisse neurokognitive Defizite zumindest mit dem Unfallereignis in Zusammenhang stünden oder durch den Unfall verstärkt würden (S. 4
Rz
13).
Angesichts der multiplen Verletzungsfolgen, welche auch zur Zusprache einer erheblichen Integritätsentschädigung von 60 % geführt hätten, sei es nicht zumutbar, eine ganztägige Tätigkeit auszuüben und dabei ein rentenausschliessendes Invaliden
einkommen zu generieren (S. 5
Rz
16).
Ebenso sei der Einkommensvergleich nicht korrekt erfolgt, die Beschwerdegegnerin habe zu Unrecht keine Parallelisierung vorgenommen (S. 5
Rz
17). Er könne sich auf Deutsch nur basismässig verständigen,
habe die obligatorische Schulzeit absolviert und in der US-Armee lediglich eine Anlehre in die Küchentätigkeit absolviert. In der Schweiz habe er jede handwerkliche Tätigkeit ausgeübt, die ihm angeboten worden sei. Er habe sich keineswegs aus freien Stücken für ein kleines
E
inkommen entschieden, sondern
er habe
aufgrund der geringen Schulbildung, der fehlenden Berufs
ausbildung, den fehlenden Sprachkenntnissen und Kenntnissen im Lesen und Schreiben schlicht keine andere Möglichkeit gehabt (S. 6
Rz
20).
Aufgrund der multiplen unfallbedingten körperlichen und neuropsychologischen Einschränkungen und der erheblichen Einschränkungen an der dominanten rechten Hand sei zudem der maximale Leidensabzug von 25 % vorzunehmen (S. 6
Rz
22).
Ergänzend dazu hielt der Beschwerdeführer in seiner Replik (Urk. 10) fest, für die Behauptung der Beschwerdegegnerin, das tiefe Einkommen sei freiwillig hingenommen worden, lägen keinerlei Beweise vor (S. 1
Rz
25). Die medizinischen Abklärungen des kreisärztlichen Dienstes seien ungenügend, zum Zeitpunkt des Fallabschlusses sei keine korrekte polydisziplinäre medizinische Abklärung erfolgt, was angesichts des komplexen Beschwerdebildes erforderlich gewesen wäre (S. 2
Rz
27).
2.3
Strittig und zu prüfen ist damit insbesondere der Invaliditätsgrad des Beschwerdeführers.
Unbestritten und rechtskräftig beurteilt ist die Integritätsentschädigung für die Folgen des beim Unfall vom 17. November 2015 erlittenen Polytraumas, welche von der Beschwerdegegnerin auf 60 % festgesetzt und vom Beschwerdeführer anerkannt wurde (vgl. Urk. 1 S. 4
Rz
9-10
; Urk. 2 S. 14 Ziff. 7
).
3.
3.
1
Nach dem Unfall vom 17. November 2015 erfolgte die Erstbehandlung in der Klinik für Unfallchirurgie des Universitätsspitals
Z._
, wobei die Ärzte im Austrittsbericht vom 30. November 2015 (Urk. 8/2/2-5)
im Wesentlichen
folgende Diagnosen nannten (S. 1):
-
Hyperextensionsverletzung C4/5 mit Spaltfraktur BWK 5 und dislozierter
Laminafraktur
BWK 4/5 sowie rechtsbetonter inkompletter Tetraplegie ASIA D am 17. November 2015
-
le
ichtes Schädel-Hirn-Trauma am 17. November 2015
-
Extremitätentrauma
am 17. November 2015
-
Alkoholintoxikation am 17. November 2015
-
Delir, Erstdiagnose 18. November 2015
-
Lungenembolien im Unterlappen rechts, Erstdiagnose 21. November 2015
-
respiratorische Insuffizienz
Initial habe d
er Beschwerdeführer bei 24-Stunden-Überwachung auf der Intensiv
pflegestation eine
n unauffälligen Verlauf gezeigt und am 19. November 2015 in stabilem Zustand auf die Bettenabteilung verlegt werden können. Im Seiten
vergleich sei die Kraft im rechten Arm und Bein vermindert, wobei ein konklusiver neurologischer Status kooperationsbedingt weiterhin nicht möglich sei. Nach einer am 21. November 2015 nachgewiesenen Lungenembolie sei der Beschwerdeführer am 22. November 2015 erneut auf die Intensivstation
und am 24. November 2015 a
us logistischen Gründen in kardiopulmonal stabilem Zustand mit reizlosen Wunden ins
Spital B._
auf die Intensivstation verlegt worden (S. 3).
3.2
Nach einem Rehabilitationsaufenthalt vom 14. Dezember 2015 bis 22. Februar 2016 in der Rehaklinik
C._
nannten die Ärzte im Austrittsbericht vom 26. Februar 2016 folgende Diagnosen (Urk. 8/59 S. 1
f.):
-
Sturz mit Polytrauma am 17. November 2015
-
Wirbelsäulentrauma mit Hyperextensionsverletzung C4/5 mit Spaltfraktur HWK 5 und dislozierter
Laminafraktur
HWK 5
sowie rechtsbetonter inkompletter Tetraparese ASIA D
-
leichte traumatische Hirnverletzung
mit mittelschwerer neuropsychologischer Störung mit Defiziten in mnestischen,
attentionalen
und exekutiven Teilfunktionen,
visuo
-konstruktiven Auffälligkeiten sowie einer Anosognosie, ätiologisch primär im Rahmen der Suchterkrankung und den damit assoziierten hirnorganischen Folgen zu interpretieren, dies vor dem Hintergrund eines vorbestehend tiefen kognitiven Leistungsniveaus
-
Thoraxtrauma mit nicht dislozierter Rippenserienfraktur Costa 3-5 lateral rechts, nicht dislozierter Fraktu
r Costa 3 lateral links, minimem
zentrale
m
Pneumothorax rechts und kleinflächigen Lungen
kontusionen im medialen Mittellappen rechts
-
Extremitätentrauma
-
Delir bei Alkoholentzug
-
Alkoholabusus
mit fremdanamnestisch 1 Flasche Wodka täglich sowie wahrscheinlich äthyltoxischer Polyneuropathie
-
Lungenembolien Unterlappen rechts Erstdiagnose 21. November 2015
-
Status nach respiratorischer Insuffizienz mit SIRS
(
systemic
inflammatory
response
syndrome
= Syndrom der systemischen entzündlichen Reaktion)
am 22. November 2015
Bei Eintritt sei der Beschwerdeführer noch geschwächt gewesen, als Haupt
probleme seien der Funktionsverlust der rechten Hand, ein Kraftverlust in der linken Hand, eine leichte Schwäche im rechten Bein, Gleichgewichtsstörungen, ein
koordinativ verändertes Gangbild sowie eine reduzierte Gehstrecke definiert worden
. Er sei in ein multimodales Therapieprogramm integriert worden, bestehend aus Ergotherapie und Physiotherapie mit funktioneller Handgruppe und Trainingstherapie. Der Beschwerdeführer habe alle Therapien sehr motiviert wahrgenommen (S. 3).
Durch die schwer beeinträchtige Handfunktion rechts bestünden für den Beschwerdeführer noch erhebliche Einschränkungen. Derzeit sei er funktionell nahezu als
E
i
nhänder
zu betrachten. Die rechte Hand könne trotz guter Kraft
zunahme im Verlauf lediglich für Tätigkeiten, die einen geringen Kraftaufwand erforderten, als Hilfshand eingesetzt werden. Zusätzlich bestünden in Koordination und Kraft auch der linken Hand Einschränkungen, so dass die Selbstversorgungsfähigkeit im Alltag derzeit nicht gegeben sei. Das Erledigen von Einkäufen sei bei erhöhter Ermüdbarkeit und Kraftverlust in den Beinen nach Belastung mit öffentlichen Verkehrsmitteln noch nicht vollumfänglich möglich. Haushaltstätigkeiten wie Kochen könnten mit der eingeschränkten Handfunktion nicht in ausreichendem Masse vom Beschwerdeführer allein bewältigt werden, hierbei sei er auf die Unterstützung einer Hilfsperson angewiesen. Trotz der kognitiven Defizite habe sich der Beschwerdeführer im klinischen Alltag weit
gehend selbständig und wenig eingeschränkt gezeigt.
Der Beschwerdeführer sei über die Gefahren von Alkoholkonsum aufgeklärt worden, bei vorbestehendem langjährigen Alkoholkonsum bestehe bei Rückkehr in das gewohnte Umfeld eine hohe Rückfallgefahr (S. 6).
Die Rückkehr zur beruflichen Tätigkeit als Möbelpacker sei derzeit aufgrund der Einschränkungen der Arm- und Handfunktion rechts sowie der Handkraft links und der noch nicht ausreichenden Beinkraft als unrealistisch einzuschätzen (S. 7).
3.
3
In seiner Beurteilung vom 7. Juli 2016 (Urk. 8/105) führte Kreisarzt
Dr.
med.
A._
, Facharzt für Chirurgie, bei bekannten Diagnosen (S. 9) aus, zwischen der Beurteilung durch die Ärzte der Rehaklinik
C._
, des Berichts der Neurochirurgie
Z._
und der aktuellen Untersuchung
sei es
zu objektivierbaren neurologischen und neuropsychologischen Verbesserungen gekommen. Der Beschwerdeführer scheine aktuell im Bereich der alltäglichen Routine wenig eingeschränkt. Die rechte Hand sei zwar kraftloser als die linke, sie könne jedoch eingesetzt werden. Formal bestehe damit keine
Einhändigkeit
mehr (S. 9 unten).
Im Bereich der Halswirbelsäule zeige der Beschwerdeführer die üblichen Einschränkung
en
nach Fixateur interne. Ob es dort zu einer erneuten Intervention kommen werde, werde im November 2016 bei der Verlaufskontrolle in der Neurochirurgie
Z._
entschieden. Im Bereich des rechten Sprunggelenkes habe
sich der Beschwerdeführer vollständig erholt, ebenso im Bereich des rechten Fusses
. Ein
Thoraxkompressionsschmerz
bestehe nach Rippenserienfraktur nicht mehr, es sei also überwiegend wahrscheinlich zu einer Frakturheilung der betroffenen Rippen gekommen. Neuropsychologisch erscheine der Beschwerde
führer gemäss Untersuchung kaum handicapiert. Der Fall könne noch nicht abge
schlossen werden, der Beschwerdeführer sei knapp sieben Monate nach dem Unfall
ereignis immer noch in der medizinischen Phase. Es sei von einer weiteren Erholung der neurologischen Problematik auf der rechten Seite auszugehen. Es könne daher lediglich ein provisorisches Zumutbarkeitsprofil erstellt werden. Eine zeitliche Einschränkung bestehe angesichts der nun
regredienten
neurologischen Befunde noch zu 50 %. Mit überwiegender Wahrscheinlichkeit könne aber bereits jetzt dargelegt werden, dass sich der Beschwerdeführer nicht mehr für die Tätig
keit eines Zügelmannes eignen werde. Eine
restitutio
ad integrum sei kaum anzunehmen (S. 10).
3.
4
In ihrem Bericht vom 18. November 2016 (Urk. 8/148/2-4) nannten die Ärzte der Klinik für Unfallchirurgie,
Z._
, folgende Diagnosen (S. 1):
-
verheilte dorsale Fusion HWK 3-7 bei Hyperextensionsverletzung C4/5 mit Spaltfraktur HWK 5 und dislozierter
Laminafraktur
HWK 4/5 sowie rechtsbetonter inkompletter Tetraplegie ASIA D am 17. November 2015
-
Rotatorenmanschettenläsion
rechts, Erstdiagnose 13. September 2016
-
konsolidierte
Avulsionsfraktur
IPG mediale distale Grundphalanx rechts sowie laterale
Malleolarfraktur
Typ Weber A rechts m 17. November 2015
-
mutmassliches Alkoholentzugs-Delir mit respiratorischer Dekompensation im Rahmen eines SIRS sowie Nachweis von Lungen
embolien Unterlappen rechts am 2
1.
und 22. November 2015
Der Beschwerdeführer berichte, dass es ihm mittlerweile deutlich besser gehe. Im Vordergrund stünden vor allem die Abduktionsschwäche in der rechten Schulter sowie die Schwäche in der rechten Hand, teils bestehe noch ein schwankendes Gangbild (S. 1).
Die HWS- und Fussverletzungen seien ausgeheilt. Bezüglich der rechtsseitigen Schultersymptomatik bestehe ein Mischbild aus zentral-neurologischen Ausfällen sowie funktionellen Defiziten bei erkennbaren Läsionen im Bereich des Schultergelenks. Ihrer Ansicht nach rührten die Haupt
beschwerden von Seiten der neurologischen Ausfallssymptomatik her. Auch wenn es zu einer deutlichen Besserung gekommen sei,
sei
eine
dauerhafte
Rück
kehr in den angestammten Beruf äusserst unwahrscheinlich. Bezüglich der HWS sei ossär die Ausheilung erfolgt, so dass keine weiteren Verlaufskontrollen geplant seien. Die Physiotherapie sowie Ergotherapie w
ü
rde
n
weiterhin empfohlen (S. 2).
3.5
Nach einer neuropsychologischen Untersuchung in der Klinik für Neurologie des
Z._
nannten die Ärzte in ihrem Bericht vom 3. März 2017 folgende Diagnosen (Urk. 8/168 S. 1):
-
leichtes Schädel-Hirn-Trauma ohne intrazerebrale
Traumafolgen
am 17. November 2015
-
Hyperextensionsverletzung C4/5 mit Spaltfraktur HWK 5 und dislozierter
Laminafraktur
HWK 4/5 sowie rechtsbetonter inkompletter Tetraplegie ASIA D am 17. November 2015
-
konsolidierte
Avulsionsfraktur
IPG mediale distale Grundphalanx rechts sowie laterale
Malleolarfraktur
Typ Weber A rechts am 17. November 2015
-
Rippenseitenfraktur rechts und Fraktur der dritten Rippe links mit minim zentralen Pneumothorax rechts und kleinflächigen Lungenkontusionen am 17. November 2015
-
mutmassliches Alkoholentzugs-Delir mit respiratorischer Dekompensation im Rahmen eines SIRS sowie Nachweis von Lungen
embolien Unterlappen rechts 2
1.
und 22. November 2015
Der Beschwerdeführer berichte spontan von Gleichgewichtsproblemen sowie vor allem rechtsseitigen Schmerzen. Er habe das Gefühl, die rechte Hand werde nicht richtig durchblutet (S. 1 f).
Insbesondere im Bereich der
Visuokonstruktion
, des Lernens und Abrufens von neuen Inhalten sowie bezüglich der psychomotorischen Geschwindigkeit und kognitiven Umstellfähigkeit würden einige deutliche neuropsychologische Defizite vorliegen. Ein Teil dieser Defizite sei wahrscheinlich erklärbar mit der eher tiefen Schulbildung des Beschwerde
führers. Weiter sei von einem vorbestehenden, eher geringen Niveau der kognitiven Leistungsfähigkeit auszugehen. Es sei nicht auszuschliessen, dass gewisse Defizite in Zusammenhang mit dem Unfall vom November 2015 stünden oder vorbestehende Schwächen durch das traumatische Ereignis verstärkt worden seien. Eine an sämtliche körperliche Einschränkungen angepasste
berufliche
Tätigkeit müsse unbedingt die kognitiven Fähigkeiten berücksichtigen. Insbesondere dürfe die Tätigkeit keine
visuokonstruktiven
Leistungen oder die Verarbeitung von figuralen Informationen erfordern oder hohe Ansprüche an die kognitive Flexibilität stellen. Weiter dürfe sie nicht geschwindigkeitssensitiv sein und müsse eine gewisse Fehlertoleranz zulassen. Empfohlen würden einfache Routinetätigkeiten, welche nicht das Aneignen neuen Wissens erforderten. Bei intakter kurzfristiger Erfassungsspanne aber reduziertem Aufmerksamkeitsfokus über längere Zeit dürfte neben der reduzierten Leistungskomponente auch die zeitliche Komponente der Arbeitsfähigkeit eingeschränkt sein. Bezüglich einer allfälligen Umschulung sei zu beachten, dass der Beschwerdeführer über reduzierte Lernfähigkeiten verfüge (S. 3 f.).
3.
6
In seiner Beurteilung vom 13. Juli 2018 (Urk. 8/250) hielt Kreisarzt Dr.
A._
bei unveränderten Diagnosen (S. 12) fest,
der Beschwerdeführer habe im Rahmen der Untersuchung angegeben, die Schmerzen im Halsbereich seien besser, er verspüre aber immer noch ein gewisses Taubheitsgefühl und ein Jucken zwischen den Fingern der rechten Hand. Er leide vor allem noch unter postoperativen Schmerzen an der rechten Schulter (S. 9). Der Gang sei praktisch flüssig, es bestünden keine Gleichgewichtsprobleme mehr (S. 10). Gegenüber der letzten Unter
suchung von vor zwei Jahren habe
der Beschwerdeführer deutliche Fort
schritte gemacht. Das Hinken sei praktisch vollständig verschwunden, das Treppengehen gehe deutlich besser und für das Auskleiden würden beide Hände verwendet.
Bezüglich der rechten Schulter habe sich nach der Operation eine bessere Beweglichkeit eingestellt, welche aber immer noch klinisch eingeschränkt sei.
Diesbezüglich mache der Beschwerdeführer immer noch glaubhaft Fort
schritte, die
Frozen
shoulder
scheine nun in Remission zu sein. Ein Endzustand sei damit noch nicht
erreicht
. Bezüglich der Verletzungen an der Hand sei mit überwiegender Wahrscheinlichkeit
der
Endzustand erreicht, ebenso bezüglich des rechten Fusses, des Thoraxtraumas und der Wirbelsäulenverletzung im Hals
bereich
(S. 13)
.
Bezüglich allfälliger neurologischer Einschränkungen sei momentan bezüglich Reflexe und allfälliger segmentaler Problematik nichts Konkretes nachweisbar. Das leicht hinkende beziehungsweise wiegende Gangbild könne auf allfällige Residuen hindeuten, dies gelte ebenso für die aktenkundigen neuropsychologischen Störungen, welche in der aktuellen Untersuchung kaum nachweisbar seien. Er könne dazu jedoch als fachfremder Somatiker keine abschliessende Stellung nehmen. Sowohl bezüglich Endzustand der neuro
logischen Folgen als auch der neuropsychologischen Folgen
empfehle er eine Beurteilung durch
den Neurologen im Haus
(S. 13)
.
Es werde daher ein rein somatisches, noch provisorisches Zumutbarkeitsprofil erstellt: Der Beschwerdeführer solle nur leichte Lasten heben, welche auf der rechten Seite 5 kg nicht übersteigen dürften. Es dürften keine körperfernen Lasten rechts gehoben werden. Das Heben von Lasten links sei frei. Der Gebrauch von Werkzeugen auf der rechten Seite dürfe nur feinmotorisch erfolgen, auf der linken Seite sei e
r
ebenfalls frei. Der Beschwerdeführer solle eine wechselhafte Tätigkeit zwischen Stehen und Sitzen durchführen. Die Sitzposition könne frei gewählt werden. Vom Gehen auf unebenen Strecken sei abzusehen, längere Strecken sollten nur manchmal
begangen
werden. Treppengehen
sei möglich
, auf das
B
esteigen
von Leitern
sei aber zu verzichten. Arbeiten, welche Schläge und/oder Vibrationen auf die rechte Hand, die rechte Schulter oder den
Hals generierten, dürften nicht durchgeführt werden. Ebenfalls sei von Arbeiten abzusehen, welche
Zwangshaltungen in diesen Körperbereichen generier
t
en. Arbeiten, welche ein Balancieren erforderten, dürften nicht durchgeführt werden (S. 13 f.). Aufgrund der somatischen Einschränkungen ergebe sich unter Einhaltung des Zumutbarkeitsprofils keine Einschränkung für die Tätigkeit, diese könne ganztags ausgeübt werden. In drei Monaten könne mit überwiegender Wahrscheinlichkeit eine Entscheidung über den Endzustand im Bereich der rechten Schulter gefällt werden, allenfalls erwachse dann dem Zumutbarkeitsprofil eine definitive Kraft (S. 14).
3.
7
Dr.
med.
D._
, Facharzt für Neurologie, Versicherungsmedizin der Beschwerdegegnerin,
führte in seiner Beurteilung vom 11. April 2019 (Urk. 8/292) aus, aus neurologischer Sicht sei die Symptomatik aufgrund der Rückenmarksverletzung mit einer inkompletten Tetraparese Asia D deutlich rück
läufig gewesen. Gestützt werde dies durch die kreisärztliche Untersuchung vom 7. Juli 2018, bei der für die rechte Körperhälfte Kraftgrade 4+/- festgestellt worden seien.
Im Rahmen der Sensibilitätsprüfung
hätten dumpfe Gefühls
störungen in den Fingern bestanden. In einer detaillierten neurologischen Unter
suchung vom 29. August 2017 des
Z._
seien keine höhergradigen Paresen detektierbar gewesen für Armabduktion und Ellenbogenflexion, ansonsten Kraftgrade rechts zwischen 4 und
5.
Im Bereich des rechten Arms habe eine schmerzbedingt geringere Kraftausübung bestanden. An der unteren Extremität rechts hätten ebenfalls Kraftgrade 4 bis 5 bestanden. Die Reflexe seien diskret rechtsbetont. Neurographisch als auch elektromyographisch habe eine traumatische Mononeuropathie als auch Radikulopathie ausgeschlossen werden können. Der Schmerz werde am ehesten myofaszial beurteilt. Bei Beschwerde
persistenz sei eine Anschlusssegmentinstabilität
nach
dekompressiver
Laminektomie C4 bis 6 mit «
referred
pain
» als Beschwerdeursache nicht auszuschliessen.
Aus neurologischer und versicherungsmedizinischer Sicht manifestiere sich insgesamt ein Residualzustand nach traumatischer Rückenmarksverletzung bei einer
Myelongliose
und Atrophie auf Höhe HWK 5 bis 6 rechts. Klinisch neurologisch imponiere eine rechts betonte
Tetrasymptomatik
mit
ulnarseitig
ausstrahlenden Schmerzen, Atrophien im Bereich des
ulnaris
-versorgten intrinsischen Handmuskels rechts und Paresen im Bereich der rechten Körper
hälfte bei zusätzlicher schmerzbedingter Minderinnervation. Bei vollständiger Mobilität, jedoch Störung der Koordination und Ermüdbarkeit, bestehe für die Schätzung eines Integritätsschadens ein nachhaltiger und dauerhafter Gesundheits
schaden. Aus neurologischer Sicht bestehe nach über drei Jahren ein medizinischer Endzustand hinsichtlich der Rückenmarksverletzung und es bestehe ein ASIA D-E bei ansonsten vollständiger Mobilität (S. 7).
Neurologisch bestehe eine multifaktoriell
e Harnblasenfunktionsstörung bei für den Beschwerdeführer zufriedenstellender Situation mit Dranginkontinenz sowie Nachtröpfeln ohne notwendige medizinische Behandlung. Bei bekannter struktureller Rückenmarksverletzung sei die bestehende unfallbedingte Teil
kausalität aus neurologischer Sicht nachvollziehbar. Ohne Nachweis einer substanziellen Hirnverletzung und einer
gemäss
Echtzeitdokumentation fehlenden Bewusstlosigkeit sowie
einem Score von 14/15 Punkten in der Glasgow
Coma
Skala
in der weiteren Überwachung sei von neurologischer Seite von einer leichten traumatischen Hirnverletzung auszugehen. Diese gelte nach spätestens sechs Monaten als abgeheilt. Für die in der neuropsychologischen Untersuchung in der Rehaklinik
C._
festgestellten mittelschweren kognitiven Störung
en
habe kein organisches Korrelat bestanden, bei fehlender
struktureller Hirn
verletzung entsprechend der kranialen MRT. Die neuropsychologische Schluss
folgerung, dass ätiologisch die neuropsychologischen Defizite primär der Suchterkrankung und den organischen Folgen daraus zuzuordnen seien, sei nachvollziehbar und werde von neurologischer und medizinischer Seite ebenfalls bestätigt.
Die mittelschwere kognitive Funktionsstörung mit ausgeprägter Gedächtnis-, Aufmerksamkeits- und exekutiver Funktionsstörung sei aus neurologischer und versicherungsmedizinischer Sicht bei fehlendem bilddiagnostischen Nachweis substanzieller Hirnverletzungen nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit unfallkausal. Eine initial komplette Tetraparese ASIA D sei deutlich rückläufig gemäss der kreisärztlichen Untersuchung vom 7. Juli 2018 beziehungsweise einer neurologischen Untersuchung vom 29. August 201
8.
Aus neurologischer und versicherungsmedizinischer Sicht bestehe eine ASIA D bis E. Ein medizinischer Endzustand werde in Zusammenhang mit der Rückenmarksverletzung bestätigt. Eine Arbeit in der angestammten Tätigkeit als Zügelmann sei nicht
mehr
zumutbar. Ansonsten werde auf die kreisärztliche Zumutbarkeitsbeurteilung vom 13. Juli 2018 verwiesen (S.
8).
Bei der neuropsychologisch festgestellten mittelschweren kognitiven Funktions
störung handle es sich unfallfremd um eine Erscheinung im Rahmen eines langwierigen Alkoholmissbrauchs als Alkoholfolgeerkrankung.
Residuelle
Hirn
verletzungsfolgen seien bilddiagnostisch nicht nachweisbar. Bei bestehender struktureller
gliotischer
Rückenmarksverletzung und klinisch bestehender inkompletter Tetraparese bestehe überwiegend wahrscheinlich ein natürlicher Kausalzusammenhang mit dem Unfallgeschehen (S. 9 Ziff. 1). Hinsichtlich der traumatischen Rückenmarksverletzung bestehe ein medizinischer Endzustand, von weiteren Massnahmen sei keine Verbesserung zu erwarten (S. 9 Ziff. 2). Die
angestammte Tätigkeit als Zügelmann sei dem
Beschwerdeführer
nicht mehr zumutbar (S. 9 Ziff. 8).
3.
8
Im Rahmen der Beurteilung des Gesamtintegritätsschadens vom 11. April 2019 schätzte Dr.
D._
diesen auf 60 % und verwies dazu auf die Tabelle 21 Integritätsentschädigung
UVG «Integritätsschaden bei Rückenmarksverletzung».
Bei einer vollständigen Mobilität und eingeschränkter Handfunktion rechts mit Atrophie entsprechend N.
ulnaris
-versorgter Muskulatur
,
Hypästhesien
ulnarseitig
(Hand und Unterarm)
sowie einem Kraftgrad von 4
in 75 % der Muskeln gelte ein Integritäts
schaden von 60 % als angemessen (Urk. 8/293).
3.
9
In seiner Stellungnahme vom 3. Juni 2019 (Urk. 8/299) hielt Dr.
A._
fest, es sei mit überwiegender Wahrscheinlichkeit ein stabiler Gesundheitszustand erreicht (S. 2 Ziff. 1). Das damals noch provisorische Zumutbarkeitsprofil vom Juli 2018 könne n
u
n definitiv werden. Bezüglich der Schulter seien die Einschränkungen bereits angemessen formuliert. Die Tätigkeit könne weiterhin ganztags ausgeübt werden. Dr.
D._
verweise in seiner Beurteilung darauf, dass von seiner Seite her auf die kreisärztliche Zumutbarkeitsbeurteilung vom 13. Juli 2018 abgestützt werden könne (S. 2 Ziff. 3). Der Integritätsschaden von 60 % könne durch eine eingeschränkte Schulter-Beweglichkeit nicht weiter erhöht werden (S. 2 Ziff. 4).
3.10
Die zahlreichen weiteren, bei den Akten liegenden Arztberichte enthalten keine für die Beurteilung de
r
vorliegend
strittigen Fragen
zusätzlich relevanten Beurteilungen, so dass auf deren detaillierte Wiedergabe verzichtet werden kann.
4.
4.1
Aufgrund der medizinischen Akten ausgewiesen und von beiden Parteien unbestritten ist, dass der Beschwerdeführer in der bisherigen Tätigkeit als Zügel
mann nicht mehr arbeitsfähig ist (E. 2.1-2, E. 3.4, E. 3.7). Bezüglich der Leistungsfähigkeit in einer behinderungsangepassten Tätigkeit geht die Beschwerdegegnerin davon aus, dass der Beschwerdeführer unter Berück
sichtigung des Zumutbarkeitsprofils gemäss der kreisärztlichen Beurteilung
(vgl. E. 3.6 f.)
vollständig arbeitsfähig ist (E. 2.1), wohingegen dieser geltend macht, die Ausübung einer ganztägigen Tätigkeit sei nicht zumutbar (E. 2.2).
4.2
Sowohl die kreisärztliche
n
Beurteilung
en
vom
13. Juli 2018
(E. 3.6) und 3. Juni 2019 (E. 3.9)
als auch diejenige durch den Neurologen der Beschwerdegegnerin, Dr.
D._
,
vom 11. April 2019 (E. 3.7)
erfüllen die praxisgemässen Kriterien vollumfänglich, so dass darauf abgestellt werden kann.
Soweit der Beschwerde
führer geltend macht, bei der Beurteilung der noch zumutbaren angepassten
Tätigkeiten seien der Schwindel, der Kraftverlust in den Beinen und die Beschwerden der rechten Hand sowie die neurokognitiven Beschwerden ungenügend gewürdigt worden (E. 2.2), verweist er
insbesondere
auf den Bericht der Klinik für Neurologie des
Z._
vom 3. März 2017 (E. 3.5).
Dabei ist jedoch zu beachten, dass
die damals
berichteten
Gleichgewichtsprobleme
anlässlich
der kreisärztlichen Untersuchung im Juli 2018 nicht mehr festgestellt werden konnten
und der Beschwerdeführer keine diesbezüglichen Probleme
mehr
an
gab
(vgl. E. 3.6). Auch der in der Beschwerde geltend gemachte Kraftverlust in den Beinen wurde vom Beschwerdeführer selber nicht mehr erwähnt und konnte auch nicht mehr befundet werden (vgl. E. 3.4-6). Schliesslich verneinten s
owohl der Beschwerdeführer selber als auch dessen Ehefrau
Veränderungen der kognitiven Leistungsfähigkeit nach dem Unfall
. Gemäss eigenen Aussagen hatte
d
er Beschwerdeführer bereits während der Schulzeit Schwierigkeiten in gewissen Fächern (Urk. 8/168 S. 2 oben). Die
Beurteilung
durch
die Ärzte des
Z._
, wonach
ein Zusammenhang gewisser Defizite mit dem Unfall
nicht auszuschliessen
sei (E. 3.5)
,
vermag damit
insgesamt
die Ausführungen der Versicherungsmediziner Dr.
A._
und Dr
.
D._
nicht in Zweifel zu ziehen.
4.3
Gestützt auf das von Dr.
A._
und Dr.
D._
erstellte Zumutbarkeitsprofil ist der medizinische Sachverhalt demnach als dahingehend erstellt zu betrachten, dass
der Beschwerdeführer in seiner Arbeitsfähigkeit aufgrund der Beschwerden dahingehend eingeschränkt ist, dass er nur noch leichte Lasten heben darf, welche auf der rechten Seite 5 kg nicht übersteigen dürfen. Ebenso dürfen rechts keine körperfernen Lasten gehoben werden und der Gebrauch von Werkzeugen auf der rechten Seite darf nur feinmotorisch erfolgen. Das Heben von Lasten links wie auch der Gebrauch von Werkzeugen ist frei. Weiter ist lediglich noch eine wechselbelastende Tätigkeit mit Stehen und Sitzen zumutbar, ohne Gehen auf unebenen Strecken, nur gelegentlichem Gehen von längeren Strecken sowie ohne Besteigen von Leitern. Arbeiten, welche Schläge und/oder Vibrationen auf die rechte Hand, die rechte Schulter oder den Hals generieren oder in diesen Bereichen Zwangshaltungen erforderlich machen, sind zu vermeiden, ebenso wie Arbeiten, die ein Balancieren erfordern. Eine diesem Belastungsprofil entsprechende Tätigkeit kann dem Beschwerdeführer in
einem Pensum von 100 % zugemutet werden kann.
Soweit der Beschwerdeführer geltend macht, angesichts der multiplen Verletzungsfolgen, welche zur Zusprache einer Integritätsentschädigung von 60 % geführt hätten, sei eine ganztägige Tätigkeit nicht zumutbar (E. 2.2)
, ist festzuhalten, dass die Integritätsentschädigung aufgrund der Einschränkungen der Handfunktion rechts zugesprochen wurde (vgl. Urk. 2 S. 13 Ziff. 6.b) und damit entgegen der Argumentation des Beschwerdeführers nicht angesichts multipler
Verletzungsfolgen. Die Höhe der Integritätsentschädigung steht damit der Beurteilung der noch zumutbaren Arbeitsfähigkeit nicht entgegen.
5.
5.1
Es bleibt die
Prüfung der erwerblichen Auswirkungen der bestehenden Einschränkungen mittels Einkommensvergleich.
Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus
geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie
hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in
valid geworden wäre (sog.
Valideneinkommen
). Der Einkommens
vergleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegenübergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditätsgrad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommens
vergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen).
5.2
Gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung ist für die Ermittlung des
Validen
einkommens
entscheidend, was die versicherte Person im Zeitpunkt des frühest
möglichen Rentenbeginns nach dem Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit als Gesunde tatsächlich verdient hätte. Dabei wird in der Regel am zuletzt erzielten, nötigenfalls der Teuerung und der realen Einkommensentwicklung angepassten Verdienst angeknüpft, da es empirischer Erfahrung entspricht, dass die bisherige Tätigkeit ohne Gesundheitsschaden fortgesetzt worden wäre. Ausnahmen müssen mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt sein (BGE 139 V 28 E. 3.3.2; 135 V 58 E. 3.1; 134 V 322 E. 4.1 mit Hinweis).
Ist
mit überwiegender Wahrscheinlichkeit davon auszugehen, dass die versicherte Person die bisherige Tätigkeit unabhängig vom Eintritt der Invalidität nicht mehr ausgeübt hätte, kann das
Valideneinkommen
auf Grundlage der vom Bundesamt für Statistik herausgegebenen Schweizerischen Lohnstrukturerhebung (LSE) berechnet werden, wobei die für die Entlöhnung im Einzelfall gegebenenfalls relevanten persönlichen und beruflichen Faktoren zu berücksichtigen sind (BGE 139 V 28
E. 3.3.2; 128 V 29 E. 4e; Urteil des Bundesgerichts 9C_887/2015 vom 12. April 2016 E. 4.2).
Bezog eine versicherte Person aus invaliditätsfremden Gründen (z.B. geringe Schulbildung, fehlende berufliche Ausbildung, mangelnde Deutschkenntnisse, beschränkte Anstellungsmöglichkeiten wegen
Saisonnierstatus
) ein deutlich unterdurchschnittliches Einkommen, ist diesem Umstand bei der Invaliditäts
bemessung nach
Art.
16 ATSG Rechnung zu tragen, sofern keine Anhaltspunkte dafür bestehen, dass sie sich aus freien Stücken mit einem bescheideneren Einkommensniveau begnügen wollte. Nur dadurch ist der Grundsatz gewahrt, dass die auf invaliditätsfremde Gesichtspunkte zurückzuführenden Lohn
einbussen entweder überhaupt nicht oder aber bei beiden Vergleichseinkommen gleichmässig zu berücksichtigen sind. Diese Parallelisierung der Einkommen kann praxisgemäss entweder auf Seiten des
Valideneinkommens
durch eine entsprechende Heraufsetzung des effektiv erzielten Einkommens oder aber auf Seiten des Invalideneinkommens durch eine entsprechende Herabsetzung des statistischen Wertes erfolgen (BGE 135 V 58 E. 3.1, 134 V 322 E. 4.1 mit Hinweisen). Eine Parallelisierung ist indessen nur vorzunehmen, wenn die Differenz zum massgebenden Durchschnitt deutlich ist. Deutlich unterdurch
schnittlich im Sinne von
BGE 134 V 322
E. 4 ist der tatsächlich erzielte Verdienst, wenn er mindestens 5
% vom branchenüblichen LSE-Tabellenlohn abweicht (vgl. BGE 135 V 297 E. 6.1.2).
Die Parallelisierung der Einkommen trägt somit dem Umstand Rechnung, dass die versicherte Person
als Invalide
realistischerweise nicht den Tabellenlohn erzielen kann, weshalb ein entsprechend tieferes
Invalideneinkommen
anzunehmen ist (BGE 135 V 58 E. 3.4.3, Urteil des Bundesgerichts 9C_488/2008 vom
5.
September 2008 E. 6.4, zusammengefasst in: SZS 2008 S. 570; Urteile des Bundesgerichts I 428/04 vom
7.
Juni 2006 E. 7.2.2; I 630/02 vom 5. Dezember 2003 E. 2.2.2). Kann tatsächlich oder
zumutbarerweise
ein durchschnittliches Invalideneinkommen erzielt werden, dann besteht kein Grund, ein aus wirtschaftlichen Gründen unterdurchschnittliches
Valideneinkommen
auf ein durchschnittliches hochzurechnen. Denn mit einer solchen Vorgehensweise würden in gesetzwidriger Weise Einkommenseinbussen berücksichtigt, die nicht gesundheitlich bedingt sind. Entsprechend der gesetzlichen Regelung ist somit das (zumutbare) Invalideneinkommen nicht demjenigen Einkommen gegenüber
zustellen, das ohne Gesundheitsbeeinträchtigung bei vollständiger Ausschöpfung des wirtschaftlichen Potenzials
zumutbarerweise
hätte erzielt werden können, sondern demjenigen, das konkret erzielt worden wäre (BGE 135 V 58 E. 3.4.3 in
fine
).
Sind die Voraussetzungen der
Einkommensparallelisierung
erfüllt, weil die versicherte Person aus invaliditätsfremden Gründen infolge fehlender Berufs
ausbildung und mangelhafter Sprachkenntnisse ein unterdurchschnittliches
Valideneinkommen
erzielt hatte, welches um mindestens 5
%
unter dem branchenüblichen LSE-Tabellenlohn liegt, so vermögen dieselben Faktoren praxisgemäss nicht zusätzlich auch noch einen Leidensabzug zu begründen (vgl. BGE 135 V 297 E. 6.2).
Bei der Durchführung der Parallelisierung ist mit Blick auf eine dem Grundsatz der Rechtsgleichheit genügende Invaliditätsgradermittlung zu vermeiden, dass diese – bei einer kontinuierlich ansteigenden Differenz zwischen tatsächlich erzieltem Lohn und branchenüblichem Durchschnittseinkommen – ab Erreichen des
Erheblichkeitsgrenzwertes
von mindestens 5
%
gegebenenfalls eine sprung
hafte Erhöhung des Invaliditätsgrades zur Folge hat. Es ist daher nur in dem Umfang zu parallelisieren, in welchem die prozentuale Abweichung den
Erheblichkeitsgrenzwert
von 5
%
übersteigt, bezweckt doch die Parallelisierung praxisgemäss nur die Ausgleichung einer deutlichen – also nicht jeder kleinsten – Abweichung des tatsächlich erzielten Verdienstes vom tabellarisch bestimmten branchenüblichen Referenzeinkommen (vgl. BGE 135 V 297 E. 6.1.3).
Der Beschwerdeführer verfügt mit Ausnahme eines Diploms der amerikanischen Armee aus dem Jahre 1978 über keine abgeschlossene Ausbildung. Seit seiner Einreise in die Schweiz im Jahre 1986 verrichtete er verschiedene Tätigkeiten, zuletzt war er als Bauhandlanger sowie als Zügelmann tätig (Urk. 1 S. 2 f.
Rz
3-4,
Urk. 8/1 Ziff. 3).
Gemäss
Einsatzvertrag vom 10. März 2015 betrug der Grund
lohn Fr. 20.70 zuzüglich Feiertagsentschädigung von Fr. 0.66, Ferien
entschädigung von Fr. 1.72 sowie Anteil am 13. Monatslohn von Fr. 1.9
2.
Damit ergibt sich ein AHV-pflichtiger Bruttolohn von Fr. 25.-- pro Stunde. Aus dem Einsatzvertrag ergibt sich sodann weiter, dass die Einsatzfirma dem
aveGAV
Personalverleih untersteht (Urk. 8/11 S. 4)
, welcher im Jahre 2016 für
Angelernte über 50 Jahre
einen Bruttolohn von
Fr. 26.27
vorsah.
Der Mindestverdienst gemäss GAV bildet das branchenübliche Einkommen in einer Branche präziser ab als der entsprechende LSE-Lohn, weshalb g
emäss der bundesgerichtlichen Rechtsprechung ein
Valideneinkommen
, welches dem Mindestlohn gemäss GAV entspricht, nicht als unterdurchschnittlich bezeichnet werden
kann
, auch wenn es erheblich unter dem LSE-Lohnniveau (Kompetenzniveau 1, Männer) liegt
,
so dass
f
ür eine Parallelisierung der Vergleichseinkommen
k
ein Anlass
besteht
(Urteil des Bundesgerichts
8C_607/2018
vom 20. Februar 2019
, E. 2.3).
Mit Fr. 25.-- liegt
der Bruttolohn des Beschwerdeführers 4.83 % unter dem als Vergleichslohn massgebenden Einkommen gemäss
aveGAV
. Somit
fällt eine Parallelisierung entgegen den Ausführungen des Beschwerdeführers ausser Betracht.
Bei einer betriebsüblichen Arbeitszeit von 45 Wochenstunden hätte der Beschwerdeführer damit im Jahre 2015 beziehungsweise 2016 ein Jahres
einkommen in der Höhe von Fr. 52'930.80 erzielen können ((Fr. 20.70 + Fr. 1.92) x 45 x 52).
Unter Berücksichtigung der Nominallohnerhöhung (Schweizerischer Lohnindex insgesamt, Stand 2016: 2’239, Stand 2019: 2’279;
www.bfs.admin.ch
, Arbeit und Erwerb, Löhne/Erwerbseinkommen, detaillierte Daten, Lohn
entwicklung) ergibt sich für das Jahr 2019 ein
Valideneinkommen
in der Höhe von rund Fr. 53'876.-- (Fr. 52'930.80 : 2’239 x 2’279).
Soweit der Beschwerdeführer geltend macht, er habe seit Jahren ein sehr viel tieferes Einkommen generiert, ist der Vollständigkeit halber darauf hinzuweisen, dass sich aus der bei den Akten liegenden Aufstellung der Ehefrau des Beschwerdeführers ergibt, dass der Beschwerdeführer im Jahre 2015 bis zum Unfall durchschnittlich 14 Stunden pro Woche gearbeitet hat (Urk. 8/27 S. 1). Diese führte denn auch aus, der Beschwerdeführer könne aufgrund der körperlichen Belastung nicht mehr in einem vollen Pensum arbeiten (Urk. 8/28 S. 1). Das sehr tiefe Einkommen des Beschwerdeführers in den vergangenen Jahren ist demnach insbesondere auf sein
niedriges
Arbeitspensum zurück
zuführen und nicht auf die geringe Schulbildung
oder
die fehlende Berufs
ausbildung
und Sprachkenntnisse.
5.3
Für die Festsetzung des trotz Gesundheitsschädigung
zumutbarerweise
noch realisierbaren Einkommens (Invalideneinkommen) ist nach der Rechtsprechung primär von der beruflich-erwerblichen Situation auszugehen, in welcher die versicherte Person konkret steht.
Für die Bestimmung des Invalideneinkommens können nach der Rechtsprechung Tabellenlöhne gemäss den vom Bundesamt für Statistik periodisch heraus
gegebenen Lohnstrukturerhebungen (LSE) herangezogen werden (BGE 139 V 592 E. 2.3, 135 V 297 E. 5.2, 129 V 472 E. 4.2.1, 126 V 75 E. 3b). Dabei sind grund
sätzlich die im Verfügungszeitpunkt aktuellsten veröffentlichten Tabellen der LSE zu verwenden (BGE 143 V 295 E. 4.1.3; zur Verwendung der aktuellsten statistischen Daten bei Rentenrevisionen vgl. BGE 143 V 295 E. 4.2.2, 142 V 178 E. 2.5.8.1, 133 V 545 E. 7.1). Der Griff zur Lohnstatistik ist subsidiär, das heisst deren Beizug erfolgt nur, wenn eine Ermittlung des Invalideneinkommens aufgrund und nach Massgabe der konkreten Gegebenheiten des Einzelfalles nicht möglich ist (vgl. BGE 142 V 178 E. 2.5.7, 139 V 592 E. 2.3, 135 V 297 E. 5.2; vgl. auch Meyer/Reichmuth,
Bundesgesetz über die Invalidenversicherung,
3.
Auflage 2014,
Rn
55 und 89 zu Art. 28a, mit weiteren Hinweisen auf die Rechtsprechung).
Nachdem
der Beschwerdeführer seit dem Unfall am 17. November 2015 nicht mehr arbeitstätig ist, ihm jedoch
trotz bestehender Beeinträchtigung eine leidens
angepasste Tätigkeit in einem Pensum von 100 % zugemutet werden kann, ist das Invalideneinkommen gestützt auf die statistischen Löhne gemäss LSE zu e
rmitteln. Im Jahre
2018
belief sich der mittlere Lohn für Männer, die einfache Tätigkeiten körperlicher oder handwerklicher Art ausführen
, auf Fr. 5’417.-- monatlich (LSE 2018, Tabelle TA1, Total, Niveau 1), mithin Fr. 65'004.-- im Jahr (Fr. 5'417.-- x 12). Unter Berücksichtigung einer durchschnittlichen wöchentlichen Arbeitszeit von 41.7 Wochenstunden (betriebsübliche Arbeitszeit nach Wirtschaftsabteilungen, Total;
www.bfs.admin.ch
, Arbeit und Erwerb, Erwerbstätigkeit und Arbeitszeit, detaillierte Daten) sowie der Nominal
lohnerhöhung (Schweizerischer Lohnindex insgesamt [1939 = 100], Männer, Stand 2018: 2’260, Stand 2019: 2'279, vgl. vorstehend E. 5.2) ergibt sich für das Jahr 2019 ein Invalideneinkommen von rund Fr. 68
'
336
.
-- (Fr. 65'004.-- : 40 x 41.7 : 2'260 x 2'279).
5.4
Wird das Invalideneinkommen auf der Grundlage von statistischen Durchschnittswerten ermittelt, ist der entsprechende Ausgangswert (Tabellen
lohn) allenfalls zu kürzen. Damit soll der Tatsache Rechnung getragen werden, dass persönliche und berufliche Merkmale, wie Art und Ausmass der Behinderung, Lebensalter, Dienstjahre, Nationalität oder Aufenthaltskategorie und Beschäftigungsgrad Auswirkungen auf die Lohnhöhe haben können (BGE 124 V 321 E. 3b/
aa
). Aufgrund dieser Faktoren kann die versicherte Person die verbliebene Arbeitsfähigkeit auch auf einem ausgeglichenen Arbeitsmarkt möglicherweise nur mit unterdurchschnittlichem erwerblichem Erfolg verwerten (BGE 126 V 75 E. 5b/
aa
). Der Abzug soll aber nicht automatisch erfolgen. Er ist unter Würdigung der Umstände im Einzelfall nach pflichtgemässem Ermessen gesamthaft zu schätzen und darf 25
%
nicht übersteigen (BGE 135 V 297 E. 5.2; 134 V 322 E. 5.2 und 126 V 75 E. 5b/
bb
-cc). Die Rechtsprechung gewährt insbesondere dann einen Abzug auf dem Invalideneinkommen, wenn eine versicherte Person selbst im Rahmen körperlich leichter Hilfsarbeitertätigkeit in ihrer Leistungsfähigkeit eingeschränkt ist (BGE 126 V 75 E. 5a/
bb
). Zu beachten ist jedoch, dass allfällige bereits in der Beurteilung der medizinischen Arbeits
fähigkeit enthaltene gesundheitliche Einschränkungen nicht zusätzlich in die Bemessung des leidensbedingten Abzugs einfliessen und so zu einer doppelten Anrechnung desselben Gesichtspunkts führen dürfen (Urteil 9C_846/2014 vom 22. Januar 2015 E. 4.1.1; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_805/2016 vom 22. März 2017 E. 3.1).
Nach ständiger Rechtsprechung darf das (kantonale) Sozialversicherungsgericht sein Ermessen, wenn es um die Beurteilung des Tabellenlohnabzuges gemäss BGE 126 V 75 geht, nicht ohne triftigen Grund an die Stelle desjenigen der Verwaltung setzen; es muss
sich
auf Gegebenheiten abstützen können, welche seine abweichende Ermessensausübung als naheliegender erscheinen lassen (BGE 137 V 71 E. 5.2 und 126 V 75 E. 6). Wurde bei der Festsetzung der Höhe des Abzugs vom Tabellenlohn ein Merkmal oder ein bestimmter Aspekt eines Merkmals zu Unrecht nicht berücksichtigt oder zu Unrecht berücksichtigt, hat die Beschwerdeinstanz den Abzug gesamthaft neu zu schätzen (vgl. Urteile des Bundesgerichtes
8C_113/2015 vom 26. Mai 2015 E. 3.2 und
8C_808/2013 vom 14. Februar 2014 E. 7.1.1 mit Hinweisen).
Der Beschwerdeführer ist in seiner Arbeitsfähigkeit aufgrund der Beschwerden
dahingehend eingeschränkt, dass er nur noch leichte Lasten heben darf, welche auf der rechten Seite 5 kg nicht übersteigen dürfen. Ebenso dürfen rechts keine körperfernen Lasten gehoben werden und der Gebrauch von Werkzeugen auf der rechten Seite darf nur feinmotorisch erfolgen. Das Heben von Lasten links wie auch der Gebrauch von Werkzeugen ist frei. Weiter ist lediglich noch eine wechselbelastende Tätigkeit mit Stehen und Sitzen zumutbar, ohne Gehen auf unebenen Strecken, nur gelegentlichem Gehen von längeren Strecken sowie ohne Besteigen von Leitern. Arbeiten, welche Schläge und/oder Vibrationen auf die rechte Hand, die rechte Schulter oder den Hals generieren oder in diesen Bereichen Zwangshaltungen erforderlich machen, sind zu vermeiden, ebenso wie Arbeiten, die ein Balancieren erfordern (vgl. vorstehend E. 4.3).
Gemäss der Rechtsprechung des Bundesgerichts vermag eine faktische
Einhändigkeit
oder Beschränkung der dominanten Hand als
Zudienhand
einen Abzug von 20 bis 25 % zu rechtfertigen. Zu bedenken ist allerdings, dass das Bundesgericht bei funktioneller
Einarmigkeit
oder
Einhändigkeit
auch schon Abzüge von 10 % als angemessen bezeichnet hat. Entscheidend sind die gesamten Umstände des konkreten Falles (Urteile 8C_58/2018 vom 7. August 2018, E. 5.3; 8C_800/2017 vom 21. Juni 2018, E. 6; 8C_744/2017, E. 5.2).
Die Beschwerdegegnerin nahm einen Abzug von 20 % vor (Urk. 2 S. 11), was angesichts der gesamten Umstände als angemessen erscheint.
5.5
Unter Berücksichtigung eines Abzuges von 20 %
(vorstehend E. 5.4)
beträgt das Invalideneinkommen rund Fr. 54'669.--
(Fr. 68'336.-- x 0.8) und liegt damit höher als das
Valideneinkommen
mit Fr. 53'876.-- (vorstehend E. 5.2). Damit liegt keine Invalidität vor und es besteht kein Anspruch auf eine Invalidenrente.
Der Vollständigkeit halber ist darauf hinzuweisen, dass der vom Beschwerde
führer geltend gemachte Maximalabzug von 25 % (Urk. 1 S. 6
Rz
22) zu einem Invalideneinkommen in der Höhe von Fr. 51'252.-- (Fr. 68'336.-- x 0.75) führen würde. Dies entspricht einer Einkommenseinbusse von Fr. 2'624.-- und damit einem rentenausschliessenden Invaliditätsgrad von 4.87 %.
Der angefochtene
Einspracheentscheid
vom 16. Dezember 2019 erweist sich damit als rechtens, was zur Abweisung der Beschwerde führt.