Title: Maßnahmen im Rahmen des Früherkennungsprogrammes

Description:
Verordnung über Beihilfe in Krankheits-, Pflege- und Geburtsfällen (BBhV)
Maßnahmen im Rahmen des Früherkennungsprogrammes

Paragraph: 41

Content:
Verordnung über Beihilfe in Krankheits-, Pflege- und Geburtsfällen (BBhV)
Maßnahmen im Rahmen des Früherkennungsprogrammes

Beihilfefähig sind Aufwendungen für die Maßnahmen des
Früherkennungsprogrammes in Höhe der nachstehenden Pauschalen:

1.  Risikofeststellung, Aufklärung und interdisziplinäre Beratung

    a)  900 Euro pro Familie für eine einmalige Risikofeststellung mit einer
        Aufklärung sowie einer interdisziplinären Erstberatung, einer
        Stammbaumerfassung und der Mitteilung des Genbefundes; die Pauschale
        umfasst auch die Beratung weiterer Familienmitglieder,

    b)  bei Aufklärung zur diagnostischen genetischen Untersuchung durch einen
        Kooperationspartner der in Abschnitt 1 dieser Anlage genannten Zentren

        aa) 400 Euro, sofern keine Anschlussbetreuung im kooperierenden FBREK-
            Zentrum mehr erfolgt, oder

        bb) 600 Euro, sofern noch eine Anschlussbetreuung im kooperierenden FBREK-
            Zentrum erfolgt,

    c)  113 Euro einmalig für ein Entscheidungscoaching für
        BRCA1/2-Mutationträgerinnen durch spezialisiert Pflegende.

2.  Genetische Untersuchung

    a)  3 500 Euro für eine genetische Untersuchung bei einer an Brust- oder
        Eierstockkrebs erkrankten Person (Indexfall); die genetische Analyse
        wird bei den Indexfällen durchgeführt; dabei handelt es sich in der
        Regel um einen diagnostischen Gentest, dessen Kosten der erkrankten
        Person zugerechnet werden,

    b)  250 Euro für einen prädiktiven Gentest; ein prädiktiver Gentest liegt
        vor, wenn sich aus dem Test keine Therapieoptionen für die Indexperson
        mehr ableiten lassen, die genetische Analyse also keinen
        diagnostischen Charakter hat; eine solche Situation ist gesondert
        durch eine schriftliche oder elektronische ärztliche Stellungnahme zu
        attestieren; die Kosten einer sich als prädiktiver Gentest
        darstellenden genetischen Analyse der Indexperson werden der gesunden
        ratsuchenden Person zugerechnet, oder

    c)  sofern ratsuchende Personen bis zum Jahr 2015 getestet wurden,

        aa) 2 600 Euro bei einer erneuten Genpanel-Untersuchung zur Komplettierung
            der Indextestung oder

        bb) 920 Euro für eine bioinformatorische Auswertung bei Vorliegen von
            Daten aus einer Komplementärdiagnostik.

    Aufwendungen nach Nummer 2 Buchstabe a bis c sind nicht nebeneinander
    beihilfefähig.

3.  Intensivierte Früherkennungs- und Nachsorgemaßnahmen

    a)  672,80 Euro jährlich für intensivierte Früherkennungs- und
        Nachsorgemaßnahmen oder

    b)  einmalig 672,80 Euro, sofern wegen des Wegfalls des erhöhten Risikos
        bei Nichterkrankten die intensivierte Früherkennung beendet wird und
        im entsprechenden Kalenderjahr noch keine Pauschale nach Buchstabe a
        erstattet wurde.

Source: https://www.gesetze-im-internet.de/bbhv/__41.html
Directory: bbhv
Level: 2.0