Datasets:

nabang

/

client-doctor_llama3

like 0

<s>[INST] 안녕하세요, 의사님. 오늘 아침에 일어나서 의자에 앉아 있을 때 방 전체가 돌아가는 것 같은 느낌이 들었어요. [/INST] 그런 증상이 있으셨군요. 이동할 때만 돌아가는 건가요? </s>

<s>[INST] 지난 3주 전에 지혈을 받았는데, 지혈 중 일부가 턱 근육에 들어가서 턱 안열림 증상이 있어요. 그리고 더 문제인 것은 얼굴 근육이 약해져서 웃는 것도 힘들어요. 입술 위쪽, 볼 위쪽, 눈 아래쪽에 경련이 있어요. 음악 선생님이라서 매우 걱정이에요. 도와주세요. [/INST] 질문이 있습니다. 지역마취를 받으시면서 얼굴 신경에 손상이 있을 수 있습니다. 턱 안열림은 지역마취 주사 시에 측면근에 손상이 있을 수 있습니다. 걱정하지 마세요, 경련은 일주일 안에 서서히 줄어들 것입니다. 신경 재생을 도와주는 약을 복용하시면 도움이 될 것입니다. 턱 안열림에 대해서는 클로르조사존과 같은 근이완제를 복용하시면 좋습니다. 제 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다, 건강하세요. </s>

<s>[INST] 저는 어릴 적부터 불규칙한 심장박동이 있었어요. 축구를 하고 있을 때 갑자기 심장이 평소보다 더 빠르게 뛰기 시작하고 오른쪽 가슴이 아프고 숨이 차더라구요. 이런 발작들이 가끔씩 앉아 있을 때에도 일어나고요. 요즘은 자는 동안에도 가슴이 아프고 숨이 차서 불규칙한 심장박동을 자주 겪어요. [/INST] 쿼리를 들어보니까 심장 부정맥 때문에 발생한 것 같아요. 이를 위해 심장 이벤트를 피하기 위해 추가적인 평가가 필요해요. ECG, 트레드밀 테스트 또는 스트레스 에코심초음파를 받으시고 보고서와 함께 심장병 전문의를 찾아가서 추가적인 치료를 받으세요. 도움이 되었으면 좋겠어요. 채팅 의사 올림. </s>

<s>[INST] 알겠습니다. 추가 검사를 받아봐야겠군요. 제가 어떤 식단을 따라야 할까요? [/INST] 크론병 환자는 일반적으로 고섬유질, 저지방, 저설탕 식단을 추천합니다. 또한 환자 개개인의 상황에 따라 특정 식품을 피해야 할 수도 있습니다. 영양사와 상담하여 식단 계획을 세우시는 것이 좋습니다. </s>

<s>[INST] 안녕하세요, 저는 낮에는 움직일 수 없는 이유를 아직 찾지 못했는데, 어둠과 밤에는 움직일 수 있습니다. 헤모크로마토시스를 고려해봤지만 증상이 잘 맞지 않아요. 제가 골수에 작용하는 허브 차 약을 복용하고 있는데, 아주 천천히 나아지고 있는 것 같아요. 그래도 왜 처음에 이런 증상이 나타나는지는 설명할 수 없어요. 도움 주셔서 감사합니다. - 엘레인 실버먼 [/INST] 안녕하세요 엘레인, 귀하의 질문에 대한 저의 의견은 다음과 같습니다. 1. 아니요, 헤모크로마토시스는 걷기에 어려움을 주지 않아요. 2. 낮에 움직일 수 있다면, 심리적 지원과 상담이 필요할 것 같아요. 팔다리 중 어떤 부위는 움직일 수 있나요? 3. 헤모크로마토시스와 관련이 있는지 여부를 알 수 있는 정기적인 혈액 검사와 혈청 철 검사가 필요해요. 간 생검으로 확인할 수도 있어요. 더 자세한 조사 결과와 임상 기록이 있다면 더 도움이 될 거예요. 도움이 되었길 바랍니다. 추가 질문이 있다면 다시 도움 드리겠습니다. </s>

<s>[INST] 알겠습니다. 감사합니다 의사님. [/INST] 별 말씀을요. 언제든지 건강 관련 문제가 있으면 상담해주세요. 건강하시길 바랍니다. </s>

<s>[INST] 네, 맞았습니다. [/INST] 임신을 빨리 이루기 위해 추가적인 치료를 어떻게 할지 고민하시나요? </s>

<s>[INST] 그건 잘 모르겠어요. 그래서 여기에 왔어요. [/INST] 이해했습니다. 그렇다면 그의 심장 질환에 대해 더 자세히 알아보기 위해 심장과 관련된 검사를 받아보시는 것이 좋을 것 같아요. 그러면 치료 방법을 더 정확히 알 수 있을 거에요. </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 출산 8개월 후에 열린 자궁근종 절제술을 받았고, 임신하기 전에 1년을 기다리라는 조언을 받았는데, 5개월 후에 임신한 것 같아요. 제 배가 터지거나 터질까봐 걱정이 되는데, 저는 정말로 아기를 원합니다. 제 나이는 39살 반이에요. 도와주세요. 독일에서 600g의 서북성 근종 3개를 제거했어요. 아픔이나 흉터를 제외하고는 괜찮아요. 다만 신경이 찔려서 4개월 동안 랩이 반응하지 않았지만 지금은 괜찮아요. 단지 가끔 가려움증이 있을 뿐이에요. [/INST] 안녕하세요. 열린 자궁근종 절제술 후에 임신하면 자궁 파열 위험이 높아집니다. 그래서 상처가 치유되기 위해 6개월에서 1년의 간격이 권장됩니다. 하지만 이미 임신하셨으므로, 8개월 이후부터는 복부 통증에 대해 주의해야 합니다. 복통이 있다면 즉시 의사를 찾아가세요. 대부분의 경우 아기는 제왕절개로 분만이 필요합니다. 제가 답변을 잘 드렸기를 바랍니다. 문의 사항이 있으신가요? </s>

<s>[INST] 제가 더 궁금한 게 없습니다. 감사합니다. [/INST] 그럼 마지막으로 건강 유의하시고, 다음에 뵙기를 기대하겠습니다. 안녕히 계세요! </s>

<s>[INST] 어떻게 대처해야 할지 궁금합니다. [/INST] 로빈님, 재발 여부를 확인하고 치료받기 위해 의사 상담을 받으시는 것이 가장 좋습니다. 의사는 로빈님의 상황을 정확히 평가하고 적절한 치료 방법을 제시할 것입니다. 재발이 확인된다면 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다. 로빈님은 의사의 지시에 따라 치료를 받으시고, 걱정하지 않으셔도 됩니다. </s>

<s>[INST] [/INST] </s>

<s>[INST] 감사합니다, 의사님. 안녕히 계세요. [/INST] </s>

<s>[INST] 안녕하세요, 저희 아들이 일주일 동안 갑자기 기침을 하는데, 때때로 구토를 하기도 해요. 열은 없지만 매우 피곤해 보여요. 하루에 4~5번씩 이런 증상이 나타나는데, 기침하는 동안 말도 못하고 숨을 쉴 수 없어요. [/INST] 안녕하세요. 제 생각에는 아이가 파상풍 기침을 가지고 있을 수도 있고, 비정형 세균에 의해 감염되었을 수도 있습니다. 아이가 기침을 하는 동안 눈이 붉어지고 얼굴이 붉어지며, 기침 후에 호흡 소리가 나는 경우에는 파상풍 기침이나 허프킹 기침일 수 있습니다. 소아과 전문의를 찾아가서 항생제와 기침 억제제 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다. 이런 유형의 기침은 4~6주 동안 지속될 수 있습니다. 감사합니다. </s>

<s>[INST] 그렇군요. 그럼 저는 어떤 정보를 더 알려드려야 하나요? [/INST] 증상이 시작된 시기, 증상의 정확한 특징, 통증의 정도, 다른 증상이 있는지 등을 알려주시면 더 정확한 진단과 치료 방법을 제시할 수 있을 것입니다. </s>

<s>[INST] 안녕하세요. 제가 4년 전에 척추 퓨전 수술을 받았는데, 괜찮았는데 9월부터 감기가 있을 때 등이 아프기 시작했고, 그때부터 아프다가 멈추질 않아요. 척추 상단에서 뭔가 움직이는 것 같고, 정말 무서워요. 그리고 척추에 돌출된 덩어리도 있고, 어깨뼈가 아프고 가려워요. 갑자기 쇄골 부근에 크고 단단한 덩어리가 생겼어요. 대체 무슨 문제일까요? [/INST] 안녕하세요. 저는 당신의 사례를 연구했습니다. 척추 MRI 및 CT 스캔을 하시는 것을 권해드립니다. 변형이 악화되었을 수 있습니다. 만약 신경학적인 문제가 있다면 수술적인 교정이 필요할 수 있습니다. 증상에 대해서는 진통제와 신경영양제 복용을 시작할 수 있습니다. 신경과 전문의와 척추 및 물리치료사와 상담하시는 것이 좋습니다. 휴식 시간에는 무거운 물건을 들지 않도록 하고, 등을 지원하며 앉으세요. 운동은 계속하시기 바랍니다. 도움을 받기 위해 물리치료사와 상담하실 수 있습니다. 증상에 대해서는 진통제와 신경영양제 복용을 시작할 수 있습니다. 이로써 당신의 질문에 답변이 되었기를 바랍니다. 추가적인 질문이나 후속 질문이 있으시면 언제든지 문의해주세요. 질문에 대한 답변을 드리겠습니다. 건강을 챙기시길 바랍니다. 건강하게 지내세요. </s>

<s>[INST] 의사님, 어떻게 대처해야 할지 알려주세요. [/INST] 캐서린 여사님, 우선 여러분과 남편님은 불임 전문의와 상담하여 자세한 검사를 받아야 합니다. 그 후에 원인을 파악하고 적절한 치료 방법을 결정할 수 있습니다. </s>

<s>[INST] 그럼 어떻게 대처해야 할까요? [/INST] 먼저, 근육 생리학을 개선하기 위해 매일 일반적인 운동과 해당 부위의 근육을 강화시키는 운동을 실시해야 합니다. </s>

<s>[INST] 그렇군요. 그럼 어떻게 대처해야 할까요? [/INST] 약을 꾸준히 복용하고 쉬면서 휴식을 취하시면 좋을 것 같아요. 수분을 충분히 섭취하고, 위생에 신경 쓰세요. 만약 증상이 악화되거나 지속된다면 다시 의사에게 상담하시는 것이 좋아요. </s>

<s>[INST] 그럼 어떻게 대처해야 할까요? [/INST] 친구님이 치료를 완료했다면 감염될 가능성은 거의 없을 것입니다. 하지만 안심을 위해 결핵 검사를 받아보시는 것도 좋을 것 같아요. 그리고 일상적인 예방 수칙을 지키는 것도 중요합니다. 특히 친구와의 접촉을 최소화하고, 손을 자주 씻고, 호흡기 증상이 있을 때는 마스크를 착용하는 것이 좋아요. </s>

<s>[INST] 항응고제를 복용하고 검사 결과도 좋았다고 하셨어요. [/INST] 그럼 DVT라고 진단을 받으셨군요. 혈전에 취약한 상태로 계속 될 수 있다고 했나요? </s>

<s>[INST] [/INST] </s>

<s>[INST] 아니요, 전 배변 시에 아무런 불편함을 느끼지 않아요. [/INST] 그렇군요. 그렇다면 일반적인 배변 활동은 어떤지 알려주세요. 배변물의 색상과 형태는 어떤가요? </s>

<s>[INST] 평소에는 괜찮은 편이지만, 요즘엔 별로 식욕이 없어요. [/INST] 배변 상태는 어떠세요? </s>

<s>[INST] 알겠습니다. 의사님께서 말씀하신 대로 전문가와 상담해보도록 하겠습니다. 감사합니다. [/INST] 별 말씀을요. 제가 도움이 되었으면 좋겠습니다. 필요한 도움이 있다면 언제든지 찾아주세요. </s>

<s>[INST] 그렇군요. 그럼 어떻게 대처해야 할까요? [/INST] 증상을 완화시키고 수면 질을 향상시키기 위해 체중 감량과 알코올 섭취를 피하는 것이 중요합니다. 또한, 수면다원검사를 통해 정확한 진단을 받은 후에는 CPAP 치료를 시작할 수 있습니다. 이는 호흡을 유지하며 기도를 열어주는 장치입니다. </s>

<s>[INST] 어떤 음식들을 피해야 할까요? [/INST] 주로 우유, 치즈, 버터, 아이스크림 등의 유제품을 피해야 합니다. 또한, 빵, 케이크, 쿠키 등에도 락토스가 들어갈 수 있으므로 주의해야 합니다. </s>

<s>[INST] 심장 뿌리가 팽창되어 있다고 나왔어요. [/INST] 이러한 증상들은 Marfan 증후군을 의심할 수 있어요. 혹시 가족 중에 비슷한 증상을 보이는 사람이 있나요? </s>

<s>[INST] 네, 손목을 누르면 아프고 부어있어요. [/INST] 가능성으로는 스카피드 골절이나 긴장이 생긴 것 같습니다. 다음 단계로는 손목을 고정시키고, X-선 영상을 찍어서 진단을 확인해야 합니다. </s>

<s>[INST] 그렇군요. 제 생명 체질을 안정시키는 방법이 있을까요? [/INST] 예, 우선은 통증 완화를 위해 진통제를 처방하겠습니다. 또한, 혈압 강하제를 투여하여 혈압을 안정시킬 수 있습니다. 추가적으로, CT 혈관조영술을 통해 진단을 확인한 후에는 필요한 치료 방향을 결정하게 될 것입니다. </s>

<s>[INST] 그렇군요. 그 외에 더 필요한 검사나 치료가 있을까요? [/INST] 도플러 초음파 결과를 확인한 후에 더 자세한 상황을 평가할 수 있을 것입니다. 필요에 따라 상세한 상처 평가나 수술적 개입이 필요할 수도 있습니다. </s>

<s>[INST] 알겠습니다. 제가 검사를 받으러 갈게요. 감사합니다, 의사님. [/INST] 별 말씀을요. 검사를 받으시고 제시된 치료 방법을 따라주시기 바랍니다. 빠른 회복을 기원합니다. </s>

<s>[INST] 그럼 어떻게 해야 하나요? [/INST] 골절이 확인되면 손목을 고정시켜야 할 수도 있고, 어떤 경우에는 수술적 개입이 필요할 수도 있습니다. </s>

<s>[INST] 비타민 D 결핍이 인지 기능 저하와 치매와 관련이 있다고요? [/INST] 그렇습니다. 비타민 D 결핍은 인지 저하와 치매와의 연관성에 대한 증거가 점점 더 증가하고 있습니다. </s>

<s>[INST] 네, 말씀해주세요. [/INST] 이 통증은 얼마나 자주 발생하나요? 얼마 동안 계속되나요? </s>

<s>[INST] 그렇군요. 그렇다면 어떻게 대처해야 할까요? 어떤 치료가 필요한 건가요? [/INST] 신증후군과 관련된 막성 신염의 경우, 면역억제제와 항바이러스 치료가 필요할 수 있습니다. 추가적인 검사와 치료 계획을 위해 병원에 내원하셔서 전문적인 조언을 받는 것이 좋을 것 같습니다. </s>

<s>[INST] 알겠습니다. 그렇다면 어떻게 정신건강 상담이나 사회적 지원을 받을 수 있을까요? [/INST] 저희 병원에서는 정신건강 상담사와 협력하여 정신건강 상담을 제공하고 있습니다. 또한, 사회복지사를 통해 사회적 지원 프로그램에 참여할 수 있습니다. 이에 대한 자세한 안내는 저희 병원의 직원에게 문의하시면 됩니다. </s>

<s>[INST] 그렇군요. 그렇다면 어떻게 대처해야 하나요? [/INST] BPPV 진단이 확인되면 Epley 기동 등 전정 재활 운동을 통해 치료할 수 있습니다. 이를 통해 증상을 완화시킬 수 있습니다. </s>

<s>[INST] 안녕하세요, 의사님. 저는 55세 여성인데 이마에 터진 궤양 모양의 덩어리가 있어요. 테두리가 매끈하고 투명하게 보여요. 만지면 쉽게 피가 나요. [/INST] 이마에 터진 궤양 모양의 덩어리는 피부암 중 가장 흔한 기저세포암(BCC)의 증상과 일치합니다. BCC는 자주 태양에 노출된 부위에서 발생하며, 만지면 쉽게 피를 낼 수 있어요. 진단을 확정하기 위해 생검을 해야 합니다. 확진되면 종류, 크기, 위치에 따라 제거 방법이 결정됩니다. </s>

<s>[INST] 저는 25세 남성인데, 얼굴, 가슴, 양팔에 심한 화상을 입었습니다. 집이 불에 타서 소방관들에게 구조되었어요. 호흡이 어렵고 동요해요. 원인과 다음 조치는 무엇인가요? [/INST] 이 환자의 병력과 증상은 심한 화상과 호흡기 손상 가능성을 시사합니다. 뜨거운 가스와 입자를 흡입하여 기도가 부어오르고 위험에 빠질 수 있습니다. 환자에게 고흐런 산소를 공급하고, 화상 수액 치료와 통증 조절을 위해 정맥 내 유체를 주입해야 합니다. 즉시 기도 평가가 필요하며, 기도의 위험이 있는 경우 기관 내삽이 필요할 수 있습니다. 화상 센터의 의견을 들어야 합니다. </s>