Source: http://vml029.epm.br/handle/11600/47072
Timestamp: 2019-10-22 12:02:40+00:00

Document:
Revolução tecnológica, inovação e seu impacto em pesquisa científica e saúde
Author Capobianco, Dirce Maria
Advisor Prado, Gilmar Fernandes Do Prado
Abstract Introduction: we live in a Technological World, with exponential growth of information, population, life expectancy, and also chronic diseases. The Scientific Research and Health System must be adapted to the world changes/trends, learning to use giant databases, new technologies, new tools to streamline research and new systems of information, storage and use of data. General Objective: to describe the global context on Technology, Health (emphasis in Chronic Diseases) and Scientific Research, to generate future hypotheses/actions of intersection between these three areas (Technological Innovation, Health Care and Research Processes). Specific objectives were to analyze: 1). surgical treatment of Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS), on an American database; 2). the evolution of scientific research in bariatric surgery, as chronic disease model, and its popular perception; 3). the effective participation of researchers in data availability through publications of the New England Journal of Medicine (NEJM). Method: To address these goals, we held: Article 1 - the association between surgeon/hospital volume with the treatment outcomes of obstructive sleep apnea (OSA), a representative sample of the American Population. Article 2 - which used the technology of Text Mining (algorithm developed) for extraction of information from the PubMed database. Article 3 - the availability of scientific data in studies of NEJM, funded by the National Institutes of Health (NIH) since 2003, when the policy of data sharing emerged. Results: description of the global context of the aforementioned areas and the following results: Article 1. Validations of the hypothesis that surgeons and hospitals with lower volumes of patients have: higher mortality rates, longer hospital stays, higher rates of complications and higher hospital costs.Article 2. It demonstrates that: 2A). all types of classified study design have shown prevalence increase over the years; 2B). the prevalence of terms representing the Risk Factors of Chronic Diseases within PubMed database has increased over the years; 2C). searches of these terms, done by the general population through Google, declined over time. Article 3. It demonstrates low percentage (4.3%) of data availability, low adherence of the authors to the data sharing policy and, as a consequence, low reproducibility of research. Conclusion: Innovation is a reality of today's world and should be used for the benefit of Scientific Research and the Health Care. Text Mining Techniques, as exemplified in Article 2, are able to translate large amounts of scientific data into knowledge. In our study, despite the great advances of science in Bariatric Surgery, we have found that the popular perception of the risk factors for chronic diseases may be less than expected, raising an important alert about maximizing social value promoted by Science. Furthermore, we have identified in our sample (Article 3), low adherence to data sharing policy and low reproducibility of research. Added to this, we have raised the question of how the experience of a surgeon, and the hospital structure, may impact the results of their treatment (surgery for OSA, Article 1), a factor that may also alerts us about policy changes needed to improve the quality of Health Care.
Introdução: vivemos num Mundo Tecnológico, de crescimento exponencial das informações, população, expectativa de vida e, também, doenças crônicas. A Pesquisa Científica e o Sistema de Saúde devem se adaptar às mudanças/tendências do mundo, aprendendo a utilizar gigantes bases de dados, novas tecnologias, novos instrumentos de auxílio à pesquisa e novos sistemas de informação, armazenamento e utilização dos dados. Objetivo Geral: descrever o contexto mundial sobre Tecnologia, Saúde (ênfase em Doenças Crônicas) e Pesquisa Científica, para gerar futuras hipóteses/ações de intersecção entre estas três áreas (Inovação Tecnológica, Cuidados à Saúde e Processos de Pesquisa). Objetivos Específicos: analisar: 1). o tratamento cirúrgico da Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS), em uma base de dados Americana; 2). a evolução da pesquisa científica em cirurgia bariátrica, como modelo de doença crônica, e sua percepção popular; 3). a efetiva participação dos pesquisadores na disponibilização dos dados através de publicações do New England Journal of Medicine (NEJM). Método: Para atender estes objetivos, realizamos: Artigo 1 - associação entre o volume cirurgião/hospital com resultados no tratamento; Artigo 2 - utilizou a tecnologia de mineração de texto (desenvolvimento de algorítmo) para a extração das informações da PubMed; Artigo 3 - disponibilidade dos dados científicos em estudos do NEJM, financiados pelo National Institutes of Health (NIH) desde 2003, quando surgiu a política de compartilhamento de dados. Resultados: descrição do contexto mundial das áreas supracitadas, além dos seguintes resultados: Artigo 1. Validação da hipótese de que cirurgiões e hospitais com volumes de pacientes menores possuem: taxas mais altas de mortalidade, maior tempo de internação, maior taxa de complicações e maiores custos hospitalares. Artigo 2. Demonstra que: 2A). todos os desenhos de estudo classificados mostraram aumento da prevalência ao longo dos anos; 2B). a prevalência dos termos que representam os Fatores de Risco de Doenças Crônicas, dentro da PubMed, aumentou com o passar do tempo; 2C). as buscas destes termos, feitas pela população através do Google, diminuiu com o passar dos anos. Artigo 3. Demonstrou baixo percentual (4,3%) de disponibilidade de dados, baixa aderência à política de compartilhamento de dados e, como consequência, baixa reprodutibilidade de pesquisas. Conclusão: a Tecnologia é uma realidade do mundo atual e deve ser utilizada para beneficiar Pesquisa Científica e Cuidados à Saúde. Técnicas de Mineração de Texto, como exemplificado no Artigo 2, podem traduzir grandes quantidades de dados científicos em conhecimento. Em nosso estudo, apesar do grande avanço da Ciência em Cirurgia Bariátrica, constatamos que a percepção popular sobre os fatores de risco para doenças crônicas podem estar aquém do esperado, levantando um importante alerta sobre como maximizar o valor social promovido pela Ciência. Além disto, em nossa amostra (Artigo 3), identificamos baixa aderência à política de compartilhamento de dados e reprodutibilidade de pesquisas. Somado a isto, levantamos também a questão sobre como a experiência do cirurgião, assim como a estrutura hospitalar, impactam nos resultados de seu tratamento (cirurgia em SAOS, Artigo 1), fator que também pode nos alertar sobre mudanças depolíticas necessárias para melhorar a qualidade do atendimento à Saúde.
Published in CAPOBIANCO, Dirce Maria. Revolução tecnológica, inovação e seu impacto em pesquisa científica e saúde. 2014. 173 f. Tese (Doutorado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2014.
Origin https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=2060816
URI http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/47072

References: Artigo 1
 Artigo 2
 Artigo 3
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