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Timestamp: 2018-07-20 01:26:33+00:00

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Clemente Villegas Gador
MÁSTER UNIVERSITARIO DE EDUCACIÓN ESPECIAL
Presentado por: Dª Gádor Clemente Villegas. Dirigido por: Dr. D. Joaquín Francisco Álvarez Hernández.
En Almería, a 16 de Junio de 2011
INTRODUCCIÓN………………………………………………………………… 5 DESARROLLO………………………………………………………………….... 7 CAPÍTULO 1. ESTUDIO DE LA ATENCIÓN TEMPRANA:
ANTECEDENTES, ORÍGENES Y EVOLUCIÓN HISTÓRICA. 1. Antecedentes y ámbitos o disciplinas sobre los que se sustenta la Atención Temprana………………………………………………… 8 2. Evolución histórica de la Atención Temprana…………………….. 10 2.1.- Etapas de la formación de Atención Temprana………………. 11 2.2.-Evolución histórica del concepto de Atención Temprana…….. 14 2.3.- Origen y evolución de la Atención Temprana en España…….. 17 2.4.- Panorama actual de la Atención Temprana…………………… 20 3. Los nuevos cauces de Investigación en el ámbito de Atención Temprana……………………………………………………………. 21 CAPÍTULO 2. LA ATENCIÓN TEMPRANA. 1. Principios básicos de Atención Temprana………………………… 25 2. Objetivos de Atención Temprana………………………………….. 27 3. Niveles de Intervención de la Atención Temprana………………... 29 4. Principales ámbitos de actuación…………………………………... 31
CAPÍTULO 3. LEGISLACIÓN DE ATENCIÓN TEMPRANA. 1. Normativa sobre Atención Temprana…………………………………... 36 1.1. Normas Internacionales…………………………………………….. 36 1.2. Normas Estatales…………………………………………………… 37 1.3. Normativa en la Comunidad Autónoma de Andalucía……………...39 CAPÍTULO 4. LA ATENCIÓN TEMPRANA EN LA ETAPA DE EDUCACIÓN INFANTIL. 1. Importancia de la Atención Temprana en esta etapa………………… 41 2. La escuela infantil y la Atención Temprana……………………........... 42 2.1.- Relación y analogía………………………………………………… 43 2.2.- Necesidades Educativas Especiales en la Escuela Infantil………… 47 2.3.- Coordinación entre la Escuela Infantil y los Equipos de Atención Temprana…………………………………………………………… 49 3. Conclusiones…………………………………………………………...... 51 CAPÍTULO 5. LA ATENCIÓN TEMPRANA EN ALGUNAS DE LAS PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES EN LA ESCUELA. 1. Atención Temprana en alumnos con Deficiencia Visual…………… 54 1.1.- Atención Temprana a niños con deficiencias asociadas a la ceguera………………………………………………………....... 54 1.2.- Atención Temprana en niños de baja visión……………………... 55 1.3.- La incorporación del niño ciego a la escuela……………….......... 57 2. Atención Temprana en alumnos con Deficiencia Auditiva………… 58 2.1.- Estimulación temprana para niños con deficiencia auditiva……… 59
3. Atención Temprana en alumnos con Síndrome de Down…………... 62 4. Atención Temprana en alumnos con Discapacidad Motora: Parálisis Cerebral…………………………………………………….................... 64 5. Atención Temprana en alumnos con problemas de conducta……… 65
ANEXOS Anexo I. Objetivos básicos del desarrollo de los niños con ceguera o deficiencias visuales graves…………………………………… 68 Anexo II. Actividades de estimulación para niños con discapacidad auditiva………………………………………………………….75
BIBLIOGRAFÍA………………………………………………………………..... 79
se debe considerar la globalidad del niño. y por otro. Es entonces. con la implementación de unos programas llamados de “Estimulación Temprana” cuyo objetivo o finalidad fundamental era el tratamiento. de la fisioterapia. desde esta perspectiva. uno de los acontecimientos que supuso un paso adelante para la consolidación de la atención temprana como área de trabajo fue la constitución del Grupo de Atención Temprana (GAT). psíquica o sensorial. pero no siempre se les proporcionan las experiencias necesarias para su máximo desarrollo potencial. convirtiéndose en una técnica imprescindible. de la medicina. De hecho. hemos pasado de un modelo de intervención única y exclusivamente centrado en el niño a un modelo que tiene en cuenta al niño.INTRODUCCIÓN La Atención Temprana es un ámbito de trabajo relativamente reciente que ha cobrado gran relevancia social y académica en los últimos años. se está considerando la atención temprana no sólo como un servicio asistencial. en las intervenciones que realicen los profesionales de este ámbito. una mayor confianza de los profesionales en poder ofrecer respuesta a esta creciente demanda social a partir del avance en el conocimiento en el campo de la psicología. Las primeras experiencias en nuestro país tuvieron lugar en la década de los años setenta del siglo pasado. una creciente sensibilidad de la sociedad ante las necesidades de los niños pequeños y sus familias. Con la formación de dicho grupo y con sus publicaciones posteriores se establece que. Somos conscientes de que los niños y niñas reciben una estimulación natural que suele ser suficiente para garantizarles un adecuado desarrollo integral. De hecho. cuando la Atención Temprana cobra su más amplia funcionalidad. Y desde este nuevo enfoque. etc. sino también como un servicio psicoeducativo. Pero en la actualidad. a su familia y a los distintos contextos en los que tiene lugar el desarrollo. por un lado. 5 . la Atención Temprana se dirige a toda la población infantil de 0 a 6 años. desde sus primeros días de vida. Por lo tanto. ya que es durante los primeros años de vida cuando el desarrollo infantil está sujeto a diferentes interacciones con el medio natural y social. se viene observando. de los niños que padecían alguna deficiencia física.
cómo es la coordinación entre ambas. niños con Síndrome de Down. En el segundo capítulo. haremos un recorrido partiendo de los orígenes de la Atención Temprana en nuestro país hasta entenderla como actualmente es concebida. Y en el quinto capítulo. se analiza “la Atención Temprana en algunas de las patologías más frecuentes en la escuela”. he estructurado el trabajo en cinco capítulos bien diferenciados: En el primer capítulo. En el tercer capítulo. a nivel internacional. realizaremos un breve recorrido por la normativa sobre Atención Temprana. cuáles son las relaciones entre Atención Temprana y Educación Infantil. cuáles son sus niveles de intervención y cuáles son sus principios básicos. niños con discapacidad motora: parálisis cerebral y niños con trastornos graves del desarrollo. En este apartado desarrollaremos la importancia de la atención temprana en esta etapa. En todos ellos se parte de una definición del trastorno. “La Atención Temprana en la etapa de educación Infantil" teniendo en cuenta que no son sólo los niños discapacitados los que tienen necesidad de Atención Temprana. orígenes y evolución histórica”. 6 . sino todos los niños y que las escuelas infantiles se convierten en el centro coordinador de todo el proceso de actuación en Atención Temprana. “Legislación de Atención Temprana”. “La Atención Temprana”. el objetivo de este trabajo es realizar un trabajo documental de profundización sobre este tema en la etapa de Educación Infantil. así como los principales ámbitos de actuación. para conocer en profundidad cuáles son sus objetivos. conoceremos el actual concepto de Atención Temprana. estatal y en la Comunidad Autónoma de Andalucía. “Estudio de la atención temprana: antecedentes. etc. En el cuarto capítulo. como son: niños con discapacidad visual. Para ello. estimulador del desarrollo. se proporcionan una serie de signos de alarma y se sugieren unas pautas de intervención. niños con discapacidad auditiva. como un apoyo a la infancia tanto en su carácter preventivo como terapéutico.Por lo tanto. formativo y conexionado con el entorno.
ORÍGENES Y EVOLUCIÓN HISTÓRICA 7 . ESTUDIO DE LA ATENCIÓN TEMPRANA: ANTECEDENTES.CAPÍTULO 1.
centrándome en las aportaciones o contribuciones de cada uno de ellos al ámbito de la Atención Temprana. La alta tasa de mortalidad infantil promovió una mayor preocupación por la salud física del niño.infantil. pediatras de finales del siglo XVIII señalan la necesidad de llevar a cabo campañas educativas cuya finalidad sería prevenir enfermedades antes de los cinco años y fomentar actividades encaminadas a promover el bienestar físico. En los primeros años de vida la Atención Temprana ha ido evolucionando bajo la influencia de cuatro campos distintos: educación infantil temprana. un énfasis en la socialización temprana del niño fuera de la familia.1778). A pesar de que los programas de intervención temprana han estado influenciados significativamente por la historia de la educación de los más pequeños antes de la escolarización obligatoria. Locke (1712. emocional e intelectual de las personas. he de destacar que los rasgos centrales de los programas educativos tempranos incluyen las siguientes características: colocan el foco de atención en el currículum centrado en el niño. sugirió un acercamiento del laissez faire en la infancia temprana para permitir aflorar los talentos naturales del individuo.  Servicios de salud materno. A continuación. realizaré un breve recorrido por estos cuatro campos. un intento de profundizar en la comprensión del desarrollo del niño y la creencia en la importancia de los primeros años como fundamento de la competencia social. los servicios de salud materno. la educación especial y la investigación sobre el desarrollo del niño. ANTECEDENTES Y ÁMBITOS O DISCIPLINAS SOBRE LOS QUE SE SUSTENTA LA ATENCIÓN TEMPRANA. Las raíces teóricas de la educación temprana se sitúan en el reconocimiento de la infancia como período de la vida y en los escritos de los filósofos europeos de los siglos XVII Y XVIII. Rousseau (1712-1778).  La educación infantil temprana.infantil. De hecho. popularizó la noción de la “tábula rasa”. 8 .1. En Comenius (1592-1670) caracterizó la Escuela de las Madres como el vehículo más apropiado para la educación de los primeros seis años de vida y defendió que el niño aprende espontáneamente.
las investigaciones sobre el desarrollo de niños pequeños mostraron la naturaleza transaccional de los procesos del desarrollo y revelaron los beneficios potenciales de la Atención Temprana. en la que los niños con discapacidades son evaluados. corresponde a la actitud de los años cincuenta y sesenta. se centra en las contribuciones que realiza la comunidad académico-científica a la comprensión del desarrollo del niño. 9 . Las prácticas relativas a la educación de niños con discapacidades han evolucionado a través de tres períodos históricos. y que se debe intervenir lo más tempranamente posible para optimizar el desarrollo o para paliar los efectos nocivos del ambiente o de algún tipo de condición discapacitadora. que el bebé aprende incluso antes del nacimiento y que los efectos de las experiencias tempranas son modificables. La educación especial. llamado “Pantalla y segregación”. comienza a mediados de los años setenta y está marcado por encaminar todos los esfuerzos en la detección de necesidades especiales en los primeros años de vida con la esperanza de proveer intervenciones apropiadas tan tempranamente como sea posible. Todo ello refuerza la idea de que es posible intervenir en el curso del desarrollo proporcionándole al niño experiencias optimizadoras. Las investigaciones apoyan la idea de que las experiencias tempranas influyen en el desarrollo posterior del niño. El tercer período. pero con la idea de proporcionarles cuidados especiales. Otro aspecto a destacar son las investigaciones realizadas en este campo. etiquetados y luego aislados. El primero. Este cuarto ámbito. en el que se puede examinar la historia de la Atención Temprana. En este sentido.  Investigación sobre el desarrollo del niño. consiste en retirar del ámbito público a los sujetos con discapacidades para evitar crear situaciones molestas a sus familias. denominado “Identificación y ayuda”. La historia de la educación especial para niños con discapacidades constituye la tercera lente a través de la cual podemos examinar la evolución de la Atención Temprana. El segundo. llamado “Olvidar y esconder”.
El objetivo de este punto es analizar cómo ha ido evolucionando la Atención Temprana tanto en sus aspectos conceptuales como en sus aspectos aplicados. nos centraremos. en la que el autor demuestra que es posible modificar la responsividad de los niños en un orfanato proporcionándoles oportunidades extras de maternaje durante un período de ocho semanas. 2. La primera línea de investigación comienza en 1958 con las publicaciones simultáneas de Fantz (1958) y Berlyne (1958). 1973). sobre el proceso de desarrollo infantil. en primer lugar. un importante número de investigaciones se dirigieron a estudiar las consecuencias adversas de la deprivación en las relaciones tempranas. Pero es realmente a finales de los años cincuenta cuando se publicaron cuatro estudios que marcaron dos líneas de investigación relacionadas con la conducta y el desarrollo temprano.EVOLUCIÓN HISTÓRICA. en las que demuestran que los bebés pueden fijar su atención selectivamente a los estímulos visuales dependiendo de los patrones y la complejidad de los estímulos. Estos estudios documentaron el impacto destructivo que causa el aislamiento social y la falta de estimulación típica de la vida de muchos orfanatos. e incluso las secuelas que esto puede producir en el posterior desarrollo adulto. una línea complementaria de estudios se centra en estudiar el grado en el que las secuelas de la deprivación temprana son modificables.. Para ello. nos centraremos en el origen y evolución de la Atención Temprana en nuestro país. 10 . en segundo lugar. La segunda línea de investigación también empezó en los años cincuenta con la publicación de la monografía de Rheingold (1956). realizaremos un breve recorrido por los cambios que ha experimentado el concepto y en tercer lugar.Paralelamente. en describir las diferentes etapas y sus características principales. Los investigadores demostraron que un ambiente responsivo y estimulador puede modificar los efectos de las experiencias negativas en la infancia temprana (Dennis. Por otra parte.
que no sólo suponen la base del desarrollo posterior. alrededor del Head Start comenzó a desarrollarse una línea de investigación que se concretó en una gran variedad de proyectos. En 1965 se pone en marcha la investigación más amplia y ambiciosa: el programa Head Start. La Atención Temprana ha ido evolucionando a través de tres etapas:  Los años setenta: La década de los setenta marca el inicio de la era moderna en la Atención Temprana. En Estados Unidos se da un fuerte apoyo público para intervenir en servicios sociales y se emplean números recursos para promover el logro de ambiciosas metas. Este programa proporcionó un modelo en el campo de la Atención Temprana que continúa vigente hasta la actualidad. La idea más extendida en este momento es que las experiencias tempranas son experiencias especiales.. ya que se constató que los efectos de la intervención cesaban al finalizar la aplicación del programa. El Head Start fue concebido como un servicio multidimensional diseñado para combatir o contrarrestar las desventajas de los niños que crecen inmersos en la pobreza. En la actualidad se considera que una de las grandes lecciones del Head Start fue enseñar que los programas deben establecer metas y objetivos explícitos y realistas. A partir de 1965. elaborado por Zigler y su equipo. 11 . En esta década se establece La guerra contra la pobreza.1.2.Etapas de la formación de Atención Temprana. Este programa está basado en la creencia de que las experiencias de la primera infancia producen un impacto crucial en el desarrollo posterior. sino que además tienen un impacto desproporcionado en el curso del desarrollo.
durante el mismo período temporal. hubo un creciente reconocimiento de que durante los nueve meses de gestación el niño no está en un ambiente protegido de acontecimientos externos ni está influenciado exclusivamente por factores genéticos. Abernathy. aunque los efectos cesen dos o tres años después de la aplicación del programa. comienza a funcionar nuevo meses antes del nacimiento por conductas maternas. y como consecuencia de ello. autores como Clarke y Clarke (1976) ofrece un análisis que sugiere que la 12 .  Los años setenta y ochenta: Los años setenta y ochenta suponen un mayor compromiso hacia las necesidades de los niños con discapacidades. empieza a ser más evidente que el único momento de la concepción. Sin embargo. y que las influencias ambientales. el seguimiento de los niños a los que no fue aplicado. aumenta la demanda de profesores de niños preescolares con necesidades especiales y comienza la especialización profesional en esta área de conocimiento (Stile. en los centros médicos empezó a emerger una imagen más compleja sobre el niño y su desarrollo. 1984). Lazar (1977) realiza un importante estudio sobre la persistencia de los efectos de la intervención en el que encuentra resultados que muestran el beneficio a largo plazo de los programas de Intervención Temprana. En cuanto a la investigación los estudios se centran en el tema de la evaluación de los efectos de la intervención. ya que. Durante esta década se presta una atención creciente al estatus social y a los derechos legales de las personas que presentan alguna condición de discapacidad. La educación especial se convierte en la principal prioridad. A partir de mediados de los setenta diferentes estudios se dirigen a determinar si existe un período crítico de intervención. Además.Por otra parte. puesto que con posterioridad el curso del desarrollo es inalterable. quien considera que todo lo que ocurre durante los primeros tres años de vida del niño es crucial y determinante. tal como señala White (1975). tanto positivas como negativas. Así pues. Pettibone y Wachtel.
una de las características de esta década ha sido centrar la atención en la relación entre los padres de niños cuyo desarrollo era vulnerable y los proveedores de servicios de atención temprana.experiencia temprana no es más importante que la experiencia tardía. al menos en los años preescolares. social y educativo. más difícil es delimitarlos. Esto dio lugar a la proliferación de programas dirigidos a padres. En este sentido. La principal implicación de dicho estudio es que cualquier período del desarrollo es importante. sino que la transferencia de la información fluya entre ellos y todas las acciones que se desarrollen tengan como objetivo el dar una respuesta integrada que garantice la salud. salud mental y física.  Los años noventa: La característica básica de este período es la consideración de que los límites entre los ámbitos de bienestar social. Uno de los avances básicos de esta última década es el reconocimiento creciente de la necesidad de una mayor colaboración y una relación menos jerárquica entre sus proveedores de servicios y receptores de los mismos. de manera que el niño no reciba la intervención desde compartimentos estancos. el desarrollo intelectual y emocional y social del niño como persona con una problemática específica. y educación temprana son cada vez más claros. Es necesaria una coordinación interinstitucional entre los diferentes ámbitos sanitario. 13 . Asistimos a una reconceptualización y reorganización de los servicios de atención temprana con la aparición de modelos de colaboración entre profesionales y el diseño de centros de coordinación. y cuanto más profundizamos en la comprensión de las complejidades del desarrollo temprano. no únicamente los primeros años.
El vocablo Atención Temprana es fruto de una evolución conceptual que lleva implícita una evolución metodológica. algunos autores definieron la Atención Temprana bajo el término “atención precoz” de la siguiente forma:  Para Molla (1978: 19): “Supone promocionar unos determinados estímulos que van a facilitar el desarrollo global del niño y por lo tanto que el organismo llegue al máximo de sus potencialidades” (Cit. En cuanto a la evolución histórica del concepto de Atención Temprana. 1987:14). estudios y personas dedicadas a ella. (Cabrera y Sánchez Palacios. 1990:29). “estimulación temprana” y recientemente “atención temprana”. etc. atención precoz. En Sansalvador. son los diferentes términos que se han venido utilizando para denominar las actuaciones encaminadas a evitar o paliar las dificultades de los niños con deficiencias o aquellos considerados de alto riesgo. 14 . para posteriormente cambiar el término “precoz” por “temprana” debido a que la concepción de precoz. es necesario enmarcarlo dentro de la gran multitud de sinónimos conocidos que le preceden a esta expresión. Por ello en Atención Temprana es fundamental tener claros una serie de términos que han ido perfilándose a medida que han ido aumentando el número de investigaciones. Supone el paso de un modelo clínico rehabilitador a un modelo psicopedagógico (García Martín. 1986). estimulación temprana. como son: la estimulación precoz. en palabras de Cabrera y Sánchez Palacios: (…) “Sugiere apresuramiento en el curso normal del desarrollo del individuo. El concepto de Atención Temprana supera los modelos de estimulación precoz (con énfasis en la aceleración del proceso normal de desarrollo) y de estimulación temprana (donde se comienza a valorar el contexto del niño).Evolución histórica del concepto de Atención Temprana. en los inicios de esta disciplina se empezó hablando de Estimulación Precoz. Los conceptos de “estimulación precoz”. En este primer momento.. atención temprana.2. he de destacar que antes de exponer una serie de definiciones del concepto que nos ocupa.2. cuando lo que en realidad se pretende es la potenciación máxima de las posibilidades físicas e intelectuales del niño mediante la estimulación regulada y continuada llevada a cabo en todas las áreas sensoriales. Como apuntábamos. pero sin forzar en ningún sentido el curso lógico de la maduración del sistema nervioso central”.
favorecen el aprendizaje y el desarrollo de las capacidades del niño” (Sánchez. Pero será Lydia Coriat. 1999). en el que se privilegia a aquellos que provienen de familias marginales. Este término aparece en el documento de la Declaración de los Derechos del Niño. 1976) Pero Ramírez Cabañas es el primero. actuando dicha estimulación a través de la actividad que produce en el sujeto estimulado. 15 . Y años más tarde. sino más bien atención temprana como un conjunto de actuaciones dirigido al niño. como que: “es una técnica que tiene por objetivo apoyar al niño en el desarrollo de sus aspectos instrumentales. afirmando que: “es un programa de rehabilitación que emplea un conjunto de medidas establecidas desde el mismo momento de la detección de cualquier retraso o alteración valorable del desarrollo psicomotor del niño. carenciales o necesitadas. como un tratamiento dirigido únicamente al niño. 1977). a la hora de definir su programa de Estimulación Personalizada. Y define la Estimulación Temprana. Candel diferencia entre ambos conceptos diciendo: “Estimulación precoz. en establecer una comparación entre Estimulación Precoz o Temprana. Sánchez define la Estimulación Temprana: “Como un método pedagógico basado en teorías científicas y en estudios neurológicos. consistente en crear las mejores condiciones posibles para que la misma familia del niño lo rodee y lo incluya como uno más” (Revista Siglo Cero. la primera autora que proponga e inicie el cambio de Precoz a Temprana porque precoz le parece evocar un deseo de aceleración en el proceso. Su razón de ser es que ciertos estímulos oportunos en el tiempo. dirigiéndose al niño en su conjunto. para potenciar al máximo tanto las posibilidades físicas como las intelectuales del niño” (Villa. pionero de la Estimulación Precoz en España: “… es una forma de tratamiento que se debe aplicar durante los primeros años de vida. en 1959. siendo la acción el eje de datos en el desarrollo del niño. definido como una forma especializada de atención a los niños y niñas que nacen en condiciones de riesgo biológico y social. 1992). 1998). la familia y a la comunidad” (Candel. destinada a brindar impulso a funciones ya existentes en el sujeto. y susceptibles de averiarse por medio del estímulo. Para el Dr. En 1998. Villa Elízaga (1976). El término Estimulación Precoz evolucionó dando como lugar a una terminología más precisa como es el de “Estimulación Temprana”. para conseguir el mayor número de estímulos que faciliten dicho desarrollo” (Ramírez Cabañas.
educativo. Deficiencia: la OMS. A pesar de la definición dada por Vidal en 1990 y por Rueda en 1991. tanto públicos como privados. Necesidades permanentes: presentes en el curso de la vida de la persona.Siguiendo con la evolución del término “Estimulación Precoz” llegamos al momento de poder recoger las diferentes definiciones que existen de Atención Temprana. Necesidades transitorias: de duración determinado e incidencia variable en la vida del niño. Respuesta a las necesidades: para optimizar el desarrollo del niño eliminando o atenuando los efectos de una alteración o deficiencia. etc. define dicho término como “toda pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica. también de incidencia variable. Con carácter interdisciplinar: implica la coordinación entre distintos profesionales de los campos sanitario. Con carácter global: prevén todos los aspectos del propio niño. en la que interpretan los términos utilizados:  “Conjunto de acciones planificadas”: aquéllas que reúnen y estructuran los distintos elementos mediante una adecuada definición de objetivos y metas. y una sistematización de las actuaciones propuestas. de salud. así como los de su entorno familiar. Alteración del desarrollo: modificación significativa del desarrollo madurativo en función de una determinada edad. fisiológica o anatómica” Primera infancia: fase de desarrollo madurativo que comprende los 0 y 6 años. en la XXIX Asamblea Mundial de 1976. educativo y de servicios sociales. hemos de destacar la definición dada por el Grupo PADI (Prevención y Atención al Desarrollo Infantil) en 1999. y que hacen uso y disponen de los recursos necesarios para tales fines. social. 16 .
Pero más tarde. La implantación de la denominada Estimulación Precoz en España no tiene una fecha precisa ya que no constituye un acontecimiento concreto que puede considerarse su inicio. cuando el SEREM (Servicio Social de Recuperación y Rehabilitación de Minusválidos Físicos y Psíquicos) estableció subvenciones a entidades sin ánimo de lucro para el desarrollo de programas de Atención Temprana. quien a raíz de las Jornadas Internacionales sobre Estimulación Precoz de 1979. 2..3.Finalmente.Origen y evolución de la Atención Temprana en España. ha adquirido singular importancia en los últimos 20 años en nuestro país. dirigidas a la población infantil de 0-6 años. podría afirmar que los orígenes de la atención temprana se remontan a los años 70. cuando se ofrece la última definición consensuada de Atención Temprana: “Se entiende por Atención Temprana el conjunto de intervenciones. Estas intervenciones. Por ello. que tienen por objetivo dar respuesta lo más pronto posible a las necesidades transitorias o permanentes que presentan los niños con trastornos en su desarrollo o que tienen el riesgo de padecerlos. en el año 2001 Guralnick remarca la importancia de la familia en su definición de Atención Temprana. con la publicación del Libro Blanco de la Atención Temprana. que deben considerar la globalidad del niño. La Atención Temprana. sino que se realiza de forma paulatina con el entusiasmo de unos y la prevención inicial de otros. en el ámbito institucional fue el SEREM. (GAT. que es cuando se inician en España los programas de “Estimulación Precoz”. Además. denominada anteriormente Estimulación Precoz. a la familia y al entorno. impulsó la creación de Equipos profesionales formados en la materia y creó la figura del Estimulador Precoz en todos los Centros Base de Atención a Minusválidos en España. En concreto la primera unidad de estimulación precoz fue en Madrid. por lo que resulta pertinente hacer una breve referencia al proceso de su nacimiento y consolidación. es en el año 2000. 17 . han de ser planificadas por un equipo de profesionales de orientación interdisciplinar o transdisciplinar”. 2000).
en interrelación más o menos eficaz con los servicios de neonatología y pediatría de los hospitales con los centros de educación infantil y con la especial participación de las familias. los Equipos de Estimulación Precoz. Posteriormente. aunque no se diseñaran programas específicos de atención temprana. se encontraban integrados como unidades funcionales en los Centros Base. en colaboración con el profesorado de los Centros Educativos. el INSERSO subvencionó programas de iniciativa social con un carácter fundamentalmente rehabilitador. previó la estimulación precoz con la creación de Equipos Multiprofesionales para detección precoz de deficiencias. como servicios de atención integral a niños mediante la modalidad de tratamiento ambulatorio. En el ámbito sanitario. Este interés se debió a las ayudas institucionales que concedía el INSERSO desde el año 1980. en el Decreto de Ordenación de la Educación Especial. 18 . con la Ley de Integración Social de Minusválidos (LISMI) se crearon Servicios de Estimulación Precoz generalizándose a todas las provincias. Desde el movimiento asociativo. las asociaciones de padres desempeñaron un importante papel en la implantación de la atención temprana en España. como ejemplo tenemos las aportaciones del Equipo de Rehabilitación del Hospital La Fe de Valencia. valoración pluridimensional. Desde la Administración educativa. En 1981. se contempla la atención educativa precoz. el Plan Nacional de Educación Especial de 1978. en 1982. desde los Equipos de Rehabilitación y desde las unidades de Pediatría y Neonatología se desarrollaron intervenciones dirigidas a niños prematuros o con signos de deficiencia física o psíquica. dado que algunos crearon sus propios centros de estimulación temprana. y desde 1990 se crearon Equipos de Atención Temprana y Equipos Especializados de Apoyo.en la Maternidad Santa Cristina en 1947. Además. Además. seguida por la Unidad Pediátrica de Estimulación Precoz de la Clínica Universitaria de Navarra. elaboración de programas de desarrollo individual y seguimiento.
En concreto. hasta que en 1993.. en Andalucía la tasa de niños y niñas menores de 6 años con discapacidad o limitación de un 2. la Ley de Atención a personas con Discapacidad (1/99 de 31 de Marzo) otorga a la Consejería de Salud las competencias de Atención Temprana entendiendo ésta como la intervención múltiple dirigida al niño. En Andalucía. hemos de destacar que la situación actual en nuestro país viene caracterizada por una importante variedad en lo que se refiere al nivel de implantación y a la situación de los servicios de Atención Temprana en las diferentes Comunidades Autónomas. 19 . como: el grupo GEMA. GENSY. la Atención Temprana fue traspasada como competencia de las comunidades autónomas. Para finalizar. etc. existe un 10% considerado de riesgo. También en el año 2001 se constituye la Federación Estatal de Asociaciones de Profesionales de Atención Temprana y se forman grupos de trabajo. detección. en Andalucía de los aproximadamente 80000 niños nacidos vivos todos los años. Así. que supuso una unificación de los criterios de la Atención Temprana. Además.En esa misma década el Real Patronato de Discapacidad (Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales) creó unidades de desarrollo madurativo en algunos hospitales adscritos a los Servicios de Pediatría. la familia y a la comunidad. el grupo PADI. que se han encargado de trabajar en la organización y regulación de la Intervención Temprana. integrada por acciones de información.7% de la población menor de 6 años. diagnóstico. se forma en España el Grupo de Atención Temprana (GAT). orientación y apoyo familiar implementadas desde el Sistema Público de Salud. tratamiento.
20 . Los equipos transdisciplinares son los que mantienen interacciones más ricas. o bien centrados en los procesos de interacción padres. existe una necesidad de traspasar los límites tradicionales de las disciplinas y considerar a la Atención Temprana como impregnada de un carácter interdisciplinar o multidisciplinar. En estos equipos la familia juega un papel activo.2. Los resultados se discuten en equipo y se redactan en un único informe. Estos equipos cuentan con profesionales de varias disciplinas que no se limitan a realizar contribuciones dentro de su propia competencia. dando lugar a otros modelos con otras orientaciones: centrados en la familia y en el apoyo social. En este punto es donde los equipos de Intervención Temprana desempeñan un papel fundamental en la administración de servicios. 1991).4. Por otra parte. a la que se proporciona información apoyo y asesoramiento.Panorama actual de la Atención Temprana. Desde esta nueva perspectiva. Se comparte y coordina tanto la información como los puestos. en la actualidad la estimulación de las primeras edades se valora para todos los niños y niñas. las conceptualizaciones actuales de los procesos de atención temprana en niños subrayan la poca utilidad de dividir las necesidades de los niños en componentes discretos definidos por las disciplinas tradicionales. En este sentido. los programas inciden en el papel de la familia. En nuestros días. pero también son los que presentan más dificultades a la hora de constituirse. parece ya superado el modelo de intervención basado en la adquisición de habilidades. aprendiendo de los demás e incorporando a su práctica individual los conocimientos adquiridos. sino que van más allá. A pesar de que las contribuciones de múltiples orientaciones profesionales continúan influyendo en la prestación de servicios de atención temprana.hijo (Marfo y Cook..
dado que hoy en día nadie pone en duda sus resultados en la prevención de minusvalías. la implantación progresiva de una “filosofía preventiva” como guía de la intervención. que se extiende también a los niños sin una discapacidad manifiesta. inclinar la balanza hacia “Atención Temprana: Sí”. 21 . tal y como señala Guralnick (1997). entrando a formar parte de las políticas desarrolladas por las distintas autonomías que lo conforman. 3. Se pone en marcha la traducción de los modelos teóricos en modelos concretos de actuación.Para concluir diremos que. sanitaria y educativa. Como hemos podido comprobar en la revisión de los estudios originarios de la Atención Temprana. el consenso sobre la necesidad de basarse en las necesidades de las familias de integrar de forma eficaz las aportaciones de múltiples disciplinas. entrando así a formar parte de las políticas sociales. entre los que destacan: el reconocimiento de la Atención Temprana en los niños con riesgo social o biológico o con una discapacidad manifiesta como una responsabilidad social. sanitarias y educativas de los distintos países más concretamente dentro del nuestro. la preocupación que estuvo presente de forma prioritaria en todos ellos fue la ya clásica cuestión: “Atención Temprana: Sí/No”. Sin embargo. en las últimas décadas en el ámbito de la Atención Temprana se han conseguido muchos logros. entre los que se destacan las siguientes: existe poca investigación disponible que permita identificar y escoger las posiciones más adecuadas y eficaces para la intervención y la existencia de dudas e incluso quejas sobre la eficacia de los programas de intervención temprana que se encuentran ante modelos a menudo contradictorios. La Atención Temprana acaba convirtiéndose en un servicio público llevado a cabo de forma interinstitucional: institución social. finalmente. el reconocimiento de que las primeras edades constituyen una ocasión privilegiada para la intervención. LOS NUEVOS CAUCES DE INVESTIGACIÓN EN EL ÁMBITO DE LA ATENCIÓN TEMPRANA. el peso de los resultados han hecho. todavía quedan problemas o cuestiones por resolver .
1. . A partir de los años 90. se convierte en el marco temático de la nueva labor de investigación emprendida en este campo. para pasar a la contribución del desarrollo y evolución. 22 . por otro. Por tanto. el enriquecimiento del campo teórico ya existente y.Un aumento del conocimiento de los procesos psicológicos que tienen lugar en el individuo.Pero a partir de aquí. como sobre el entorno familiar y social que le rodea al individuo. Enriquecimiento del campo teórico ya existente:  Desde la Psicología: .  Desde la intervención psicopedagógica: de aquellas manipulaciones . tanto sobre los procesos internos y externos del individuo discapacitado o en riesgo. nos encontramos con un nuevo problema al que hacer frente: “Atención Temprana: Sí. conseguir la calidad. Pero. Pero es necesaria una Atención Temprana dentro de unos niveles de calidad cada vez más importantes. entendida como la satisfacción de la necesidad de prevenir la minusvalía de la forma más efectiva posible. podemos agrupar los nuevos objetivos de investigación bajo la doble vertiente que se deriva del proceso de Calidad inherente a la Atención Temprana. sobre los procesos de desarrollo de la primera infancia.Un mayor acercamiento al conocimiento sistemáticas del ambiente que mejores resultados producen.Ampliación del conocimiento de las variables ambientales que mayor incidencia tienen sobre los procesos psicológicos del individuo. por un lado. la mejora de las prestaciones de los servicios implicados en la misma. pero ¿cómo?”. concretamente y de forma especial. dejan de predominar los objetivos de investigación destinados a la validación científica de la intervención temprana como una disciplina que intenta originarse y abrirse camino dentro de la comunidad científica. así como de su configuración y desarrollo durante los primeros años.
Asignar y distribuir las funciones entre las distintas instituciones. . .  A nivel de microorganización: . Mejora en las prestaciones del Servicio de Atención Temprana:  A nivel de macroorganización: .Mecanismos de coordinación interprofesional dentro de cada una de las instituciones.Establecer los mecanismos de coordinación interinstitucional de la labor desempeñada por cada una de las instituciones.2.La formación del personal que forma parte de la institución en su labor de intervención. . 23 .Distribución y asignación de funciones entre los distintos miembros que componen cada una de las instituciones.
CAPÍTULO 2: LA ATENCIÓN TEMPRANA 24 .
“es necesario realizar el esfuerzo necesario para que los servicios lleguen a las familias y los niños y dar respuestas a sus necesidades. o por medio de compañías de seguros y asociaciones sin ánimo de lucro. la sociedad y los profesionales. 2005) 2. La misma actúa para la prevención y/o evitación de riesgos facilitando así la igualdad de oportunidades en los distintos contextos de la vida social. en un pequeño número de países. responsabilidad pública. condición social política y económica.no subvencionados por fondos públicos ni privados y que son costeados totalmente por las familias”. “los servicios se costean por los fondos públicos sanitarios.1. más allá de su nacionalidad. Implica un modelo en el que participan y colaboran las partes implicadas: la familia. La Atención Temprana debe facilitar el conocimiento social del niño y estimular la expresión de sus necesidades. (Agencia Europea. PRINCIPIOS BÁSICOS DE ATENCIÓN TEMPRANA. (…) Los profesionales deben iniciar la cooperación y tener una actitud abierta y respetuosa hacia la familia. Además. sin imponer sus puntos de vista”. es fundamental para la integración familiar. Según la Agencia Europea. Gratuidad. Diálogo. Es necesario que la Atención Temprana sea un servicio público. también existen los servicios privados. Estas opciones pueden coexistir e incluso puede haber otras. escolar y comunitaria. Los principios básicos de Atención Temprana son los siguientes: 1. para entender sus necesidades y expectativas y evitar cualquier conflicto que surja sobre las distintas perspectivas de las necesidades y prioridades. universal y gratuito para todos aquellos niños y familias que lo precisen. universalidad e igualdad de oportunidades. (Agencia Europea. 2005) 25 . integración y participación El respeto a la condición de sujeto activo del niño que presenta un trastorno en el desarrollo. sociales o educativos. Según la Agencia Europea.
reforzando el comprensivo y holístico. (…)”. facilitando así. deben realizar algún tipo de formación común. distribución de roles. garantizando de esta manera un equilibrio entre proximidad y conocimiento de la comunidad y el hábitat. Una formación y experiencia suficientes sobre el trabajo en equipo. La preparación de los profesionales que participan en la Atención Temprana implica tanto la formación en una disciplina específica como en un marco conceptual común a todas ellas que debe tener su propio espacio de desarrollo a través de la reflexión y el trabajo en equipo. calidad y funcionalidad de los equipos y volumen suficiente de la demanda. Deben integrarse y coordinarse los diferentes enfoques. objetivos y estrategias de trabajo. etc. Por ello. estrategias de toma de decisiones. para facilitar la inclusión de los servicios sanitarios. 5. Descentralización.3. 4. educativos y sociales en el área en la que el niño desarrolla su vida. la calidad de vida del niño. la Agencia Europea (2005) afirma: “los equipos y/o profesionales de Atención Temprana (…) necesitan compartir principios. Coordinación. 26 . la familia y comunidad. “los profesionales. dinámicas de grupos. para conseguir un trabajo en equipo cooperativo. según la Agencia Europea. Corresponde a los servicios de Atención Temprana promover el trabajo en redes locales organizadas. añadiéndolo al conocimiento adquirido durante su formación inicial” (Agencia Europea. El concepto de interdisciplinariedad va más allá de la suma paralela de distintas disciplinas. Interdisciplinariedad y alta cualificación profesional. Existe la necesidad de limitar el campo de actuación. más que uno compartamentalizado. Por lo tanto. que se complementen y utilicen los recursos humanos y económicos óptimamente. 2005).
La sectorización hace referencia a la necesidad de limitar el campo de actuación de los servicios para garantizar una correlación equilibrada entre proximidad y conocimiento de la comunidad y el hábitat. reciban. siguiendo un modelo que considere los aspectos bio-psico-sociales. 2000) También. que le permitan conseguir en el ámbito cognitivo. OBJETIVOS DE ATENCIÓN TEMPRANA. (Libro Blanco. en el aspecto emocional. 2. 2. 27 . Reducir los efectos de una deficiencia o déficit sobre el conjunto global del desarrollo del niño. así como su autonomía personal”. Sectorización. el curso del desarrollo del niño. de eliminación de barreras y adaptación a necesidades específicas. todo aquello que desde la vertiente preventiva y asistencial pueda potenciar su capacidad de desarrollo y de bienestar.6. escolar y social. una estructuración coherente del mundo físico y alcanzar. un desarrollo armónico de la personalidad. Introducir los mecanismos necesarios de compensación. partiendo de éste objetivo general se desglosan seis específicos que según este mismo documento guían la práctica de la Atención Temprana: 1. educativos o sociales en el área de referencia que se constituya. posibilitando de la forma más completa su integración en el medio familiar. Optimizar. funcionalidad y calidad operativa de los equipos y volumen suficiente de la demanda a efectos de que se facilite la inclusión de todo tipo de servicios sanitarios. El principal objetivo de la Atención Temprana es “que los niños que presentan trastornos en su desarrollo o tienen riesgo de padecerlos. El objetivo general de la Atención Temprana consiste en ayudar al niño y a su familia a encontrar nuevas formas de adaptación o compensación del déficit o de sus dificultades. 3. en la medida de lo posible.
partiendo de estos objetivos podemos decir que es indispensable intervenir en edades tempranas. hay dos objetivos básicos:  Favorecer. Además se debe aprovechar la plasticidad cerebral en estos primeros años de vida para reducir los riesgos de una lesión o minusvalía. 28 . 2000) En síntesis. para detectar y/o prevenir alteraciones o deficiencias que se puedan presentar. Por lo tanto. para desarrollar el máximo de capacidades y habilidades en el niño. 6. Atender y cubrir las necesidades y demandas de la familia y el entorno en el que vive el niño. 5.  Dar soporte a las familias desde el momento de la detección del déficit. Sin olvidar que el centro de acción es el niño pero sin dejar de lado el contexto familiar y el entorno en donde se desenvuelve. Evitar o reducir la aparición de efectos o déficits secundarios o asociados producidos por un trastorno o situación de alto riesgo. (GAT. Considerar al niño como sujeto activo de la intervención. Así mismo. presentándole una atención individualizada. y compensar el desarrollo del niño para que este sea lo más normal posible. es necesario plantear programas de sensibilización para eliminar barreras arquitectónicas y atender de manera adecuada las necesidades especiales. desde el nacimiento.4. el desarrollo de todo el niño en riesgo o con dificultades.
el permiso por maternidad o situaciones de acogida o adopción. NIVELES DE INTERVENCIÓN DE LA ATENCIÓN TEMPRANA. aquellas circunstancias que puedan ser relevantes para la elaboración de normas o derechos universales en el ámbito de la promoción y protección del desarrollo infantil. Los Derechos que genera la reciente Ley de Conciliación de la Vida Familiar y Laboral (BOE 6 de Noviembre de 1999) también pueden incluirse es este nivel. A la Atención Temprana. orientadas a promover el bienestar de los niños y sus familias. 29 . Son medidas de carácter universal con vocación de llegar a toda la población. los centros y servicios de Atención Temprana deberán realizar sus actuaciones de manera que se procure la coincidencia con aquellos esfuerzos sociales que desde otras instancias de la administración y la comunidad favorecen la salud. podemos decir que del modelo biopsicosocial de la Atención Temprana se deriva la necesidad de establecer relaciones con los programas y servicios que actúan en el contexto del niño y de su familia. Antes de comenzar. la educación y el bienestar social. Por lo tanto. en este nivel. ante las instituciones sociales.  Prevención primaria en salud: Corresponden a la prevención primaria las actuaciones y protección de la salud.3. Comprende derechos como la asistencia sanitaria. De manera esquemática podemos diferenciar tres niveles en los que tendría que basarse esta colaboración. le corresponde identificar y señalar. La propia universalización gratuidad y precocidad de la Atención Temprana que en este documento se reclaman sería una medida muy trascendente de prevención primaria.
las unidades familiares con embarazos de adolescentes menores de 18 años.  Prevención terciaria en salud: La prevención terciaria se corresponde con las actuaciones dirigidas a remediar las situaciones que se identifican como de crisis biopsicosocial. como son las campañas de sensibilización de los profesionales de las distintas redes y de la propia sociedad para su detección precoz. será necesaria la participación e intervención de los servicios de Atención Temprana. en riesgo de disfunción relacional. pero en otras se pueden precisar períodos muy 30 . así como unos protocolos de actuación para cada uno de los colectivos incluidos en dichos programas. Prevención secundaria en salud: La prevención secundaria se basa en la detección precoz de las enfermedades. los niños con tetraplejías espásticas y riesgo de luxación de cadera. las unidades familiares con embarazos a partir de los 35 años. En la mayoría de estos protocolos. Ejemplos de estas situaciones son el nacimiento de un hijo con discapacidad o la aparición de un trastorno en el desarrollo. en el que recae la máxima responsabilidad de activar un proceso de reorganización trabajando con el niño. trastornos. o situaciones de riesgo. como los niños prematuros de menos de 32 semanas o de menos de 1500 gr. especialmente cuando los factores de riesgo se relacionen directamente con el desarrollo. La investigación epidemiológica nos permite identificar a los colectivos de riesgo que serán objeto de una atención especial que incluya un sistema de alerta social. Se instrumenta a través de programas especiales dirigidos a colectivos identificados en situación de riesgo.. con la familia y con el entorno en el que vive. La instrumentación social para evitar que esta crisis profundice e impulsar soluciones es precisamente tarea del servicio de Atención Temprana. En ocasiones se puede logra un nuevo equilibrio de forma más o menos rápida. con riesgo de cromosomopatías.
prevención y detección. La complejidad de estas situaciones hace necesaria la intervención de un equipo interdisciplinario. PRINCIPALES ÁMBITOS DE ACTUACIÓN. de comunicación y de autonomía de un miembro de la familia. la Atención Temprana es en la práctica un proceso. A continuación. uno de los puntos clave a la hora de detectar Trastornos de Desarrollo es la coordinación que se hace de los CDIAT. al limitarse las posibilidades de movilidad. Además. asociaciones y profesionales sobre los aspectos relacionados con el desarrollo infantil. 4. De hecho. En este punto señalaremos los diferentes escenarios en los que se desarrolla la Atención Temprana para destacar el elenco de profesionales que van. Trabajan en la elaboración de programas con otras instituciones. en el que cada servicio (sanitario. Las funciones de estos Centros incluyen las labores de sensibilización.largos de tiempo para su superación. educativo y social. explicaremos cada uno de los ámbitos de actuación:  Centros de Desarrollo Infantil y Atención Temprana: Los Centros de Desarrollo Infantil y Atención Temprana (CDIAT) serán aquellos servicios de carácter interdisciplinar destinados a la población comprendida entre los cero y seis años que presentan alguna alteración o disfunción en su desarrollo o riesgo a padecerla. social y educativo) ha de participar y colaborar indefectiblemente si se pretende atender a la globalidad del niño. o han de ir de la mano durante todo el proceso de atención temprana. psicológico. al verse afectados proyectos familiares y personales. Normalmente la coordinación con el resto de ámbitos suelen seguirla los profesionales que dentro del CDIAT tienen más afinidad con 31 . El equipo de los CDIAT es un equipo multiprofesional de carácter interdisciplinar y de orientación holística y está constituido por especialistas de Atención Temprana procedentes del ámbito médico.
Los Servicios de Neonatología: Estos servicios se encargan de la prevención primaria en el entorno perinatal. permite una coordinación con los diferentes servicios y ámbitos así como la elaboración del diagnóstico. Esta tarea se materializa con los controles de salud del Programa de Niño Sano. que ofrece un programa de seguimiento para aquellos niños considerados de riesgo.  Servicios Sanitarios: Dentro de los Servicios Sanitarios podemos destacar: Los Servicios de Obstétrica: Estos servicios se encargan de la prevención primaria y su actuación se concreta en la detección y diagnóstico de factores de riesgo previos al embarazo.dicho ámbito. La disponibilidad de acceso a los diferentes exámenes complementarios desde el medio hospitalario. pero también realizan una importante labor de prevención secundaria mediante la detección y el diagnóstico de condiciones patológicas asociadas a trastornos en el desarrollo. 32 . sindrómico y etiológico de los niños con trastornos en su desarrollo especialmente en aquellos procesos de base orgánica. para ello debemos tener en cuenta que estos centros disponen del mismo personal que los Equipos de Atención Temprana. vinculado a los servicios de Neonatología y Neuropediatría. cumpliendo una importante labor de prevención primaria. Las Unidades de Seguimiento Madurativo o de Desarrollo: Actualmente se trata de un servicio. Pediatría en Atención Primaria: El pediatra es el profesional más visitado en las edades tempranas. durante el embarazo y en el momento del parto y la adopción de las medidas pertinentes. Servicios de Neuropediatría: El neuropediatra es el encargado de realizar el diagnóstico funcional.
además de colaborar con otros servicios y programas preventivos. Neurofisiología. Bioquímica y Genética. realización del diagnóstico e indicar el tratamiento. y son principalmente: oftalmología. - Otras especialidades médicas: Existen otros servicios que ofrecen una ayuda inestimable de cara al diagnóstico y a la atención terapéutica.  Servicios Sociales: Los Servicios Sociales tienen una función y una responsabilidad clara tanto en los programas de prevención como en las tareas de detección. programas de prevención. otorrinolaringología. diagnóstico e intervención. diagnóstico e intervención social en el grupo de Atención Temprana.- Servicios de Rehabilitación Infantil: Lo más destacado de estos servicios es la creación de servicios de fisioterapia en los centros de salud primaria y el área ortoprotésica. acogida del niño y su familia. programas de intervención temprana en el ámbito psicosocial. También son los encargados de conceder el porcentaje de minusvalía (33%). detección del niño. promoción del bienestar social del las familias. Estos servicios intervienen en todos y en cada uno de los niveles de atención primaria. - Servicios de Salud Mental: Estos servicios se encargan de la intervención individual y de la intervención con la familia. Cirugía Ortopédica. pero subvencionados. que desarrollan la labor propia de 33 . Radiología. valoración del caso. Dentro de los recursos que tienen los servicios sociales nos encontramos dos: Centros Base: Son dependientes de servicios sociales y el trabajo que realizan es. Centros de Atención Temprana: Se trata de centros de carácter autónomo.
34 .atención/intervención terapéutica a la población de entre 0-6 años con trastornos en el desarrollo o con riesgo de padecerlos. Además.  Servicios Educativos: Las escuelas infantiles se convierten en un lugar privilegiado desde donde realizar una tarea de prevención de posibles retrasos en el desarrollo. en colaboración con los equipos psicopedagógicos. la detección de las posibles necesidades educativas especiales de los niños durante la etapa infantil es una de las funciones que deben realizar los profesores de aula.
CAPÍTULO 3: LEGISLACIÓN DE ATENCIÓN TEMPRANA 35 .
1. donde se establecen las definiciones de Deficiencia. donde se establecen medidas sobre Prevención. de Jesús Sebastián (Zaragoza) y del “Manual de Buenas Prácticas de Atención Temprana”. se aprueba el “Programa de Acción Mundial para las Personas con Discapacidades”. La legislación en Atención Temprana la podemos enmarcar dentro de la que existe sobre Educación Especial. 1959). de José María Alonso Seco. Este apartado he podido elaborarlo gracias a una serie de trabajos de recopilación que son: el capítulo sobre Atención Temprana. A continuación.35. Rehabilitación e Igualdad de oportunidades. en el documento “Realizaciones sobre discapacidad en España.  En la XXIX Asamblea Mundial de la Salud. la educación y el cuidado especial que requiera en su caso particular”. La Declaración de los Derechos del Niño. nacional y en la Comunidad Autónoma de Andalucía. Normas internacionales. Balance de 20 años” del Real Patronato de Prevención y de Atención a personas con Minusvalía y por último.  Carta Social Europea. proclamada por la ONU el 20 de Noviembre de 1959. 36 . mediante la cual se aprueba la publicación de la “Clasificación Internacional de la Organización Mundial de la Salud” (OMS). se adoptó la Resolución 29.  Por Resolución 37/52 de la Asamblea General de NACIONES UNIDAS de 3 de Diciembre de 1982. Discapacidad y Minusvalía.1. celebrada en Mayo de 1976.1.  Declaración de los Derechos del Niño (ONU. señalaremos las diferentes normas jurídicas que se establecen a nivel internacional. y a partir de ahí ha ido encontrando un camino propio. NORMATIVA SOBRE ATENCIÓN TEMPRANA. Establece en el principio V que: “el niño física o mentalmente impedido debe recibir el tratamiento. Ratificada el 29 de Abril de 1980.
Artículo 49: Atención a los disminuidos físicos. de régimen unificado de ayudas públicas a discapacitados. (BOE 30-4-82)  Real Decreto 383/1984. aprobado el 29 de Mayo de 1993.1. (BOE 8-3-82)  Ley 13/1982. Destacamos los siguientes artículos: .1. de Integración social de los minusválidos.  Normas estatales. Fue aprobada el 20 de Noviembre de 1989 y ratificada por España el 30 de Noviembre de 1990.3. pueden basarse en los siguientes artículos: 23.  Ley 39/ 1999. 24.  Real Decreto 620/1981. Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos del Niño (1989).4. Los servicios de Atención Temprana.1.Artículo 39: Protección a la familia y a la infancia (capítulo 3º.  Convenio relativo a la protección del niño y a la cooperación en materia de adopción internacional (1993). de 7 de Abril. derechos y libertades). (BOE 6-4-81)  Orden.2. . de 5 de Noviembre. de 1 de Febrero. 1. por el que se establece y regula el sistema especial de prestaciones sociales y económicas previsto en la Ley 13/1982 de 7 de Abril de integración social de los minusválidos. por la Conferencia de La Haya de Derecho Internacional Privado.Artículo 14: Igualdad ante la Ley (capítulo 2º del título I. por la que se desarrolla el RD 620/1981. .2. Constitución Española de 1978. 28. (BOE 27-2-84). de 5 de Febrero. de 5 de Marzo de 1982. (BOE. principios rectores de la política social y económica). para promover la conciliación de la vida familiar y laboral de las personas trabajadoras.2. 6-11-1999) 37 .
(BOE 29-4-86) Real Decreto 63/1995. (BOE de 4 de Octubre). de protección jurídica del menor. Aporta modificaciones: Ley Orgánica 9/1995. de 3 de Octubre.1.  Ley Orgánica 1/1990. podemos destacar la siguiente Ley:  Ley Orgánica 1/1996.96) Dentro del ámbito educativo. (BOE 5-8-99) Dentro del ámbito de los Servicios Sociales. (BOE 9-9-91) 38 . de 25 de abril. de 20 de Enero.1296). Ley 13/1996. (BOE 17. sobre ordenación de prestaciones sanitarias del Sistema Nacional de Salud. de modificación parcial del Código Civil y de la Ley de Enjuiciamiento Civil. de Ordenación General del Sistema Educativo (LOGSE). de 30 de diciembre (BOE 31-12-97). de 15 de Enero. de Ordenación de la Educación Especial. General de Sanidad. para la regulación de la prestación ortoprotésica. por el que se establece el currículum de educación infantil. Ley 50/1998. de 30 de diciembre (BOE 31. de 6 de Septiembre. de 6 de marzo. por la que se modifica la Orden de 18 de Enero de 1996 de desarrollo del RD 63/1995. Ley 66/1997. (BOE 10-2-95)  Orden del Ministerio de Sanidad y Consumo. (BOE 16-3-85) Modificaciones en el Real Decreto 696/1995 de 28 de Abril. de 30 de diciembre. de 20 de noviembre (BOE 21-1195).Dentro del ámbito sanitario. de 23 de Julio de 1999. (BOE 31-12-98)  Real Decreto 1333/1991. de 20 de Enero. podemos destacar las siguientes leyes:   Ley 14/1986. podemos destacar la siguiente Leyes:  Real Decreto 334/1985.
Dentro del ámbito sanitario. (BOJA 4-7-98) Decreto 195/1998. de ordenación de la educación de los alumnos con necesidades educativas especiales. de 9 de Diciembre de 1992. por el que se regula la prestación ortoprotésica. de 18 de Abril. del Ministerio de Educación y Ciencia. se establece como uno de los derechos del recién nacido hospitalizado el tratamiento de estimulación precoz. (BOJA 3-11. de Salud de Andalucía. Dentro del ámbito educativo. por el que se determinan los derechos de los padres y de los niños en el ámbito sanitario durante el proceso de nacimiento. (BOJA 12-5-98). podemos destacar la siguiente Ley:  Ley 1/1998. En el artículo 3.3. según ADIDE. podemos destacar las siguientes Leyes:  Decreto 101/1995. (BOJA 17-5-95). de 15 de Junio. podemos destacar las siguientes Leyes:  Orden del 25-7.2008.  Decreto 167/2003. de 17 de Junio. 1. Orden. (BOE 2-6-95) Este Real Decreto está derogado.   Ley 2/1998. por la que se regula la atención a la diversidad del alumnado que cursa la educación básica en los centros docentes públicos de Andalucía. de los derechos y la atención al menor.98) Dentro de la infancia. de 13 de octubre. (BOJA 22-8-2008). por el que se establece la ordenación de la atención educativa a los alumnos y alumnas con necesidades educativas especiales asociadas a condiciones sociales desfavorecidas. de 28 de Abril. (BOJA 23-6-2003) 39 . de 20 de Abril. Normativa en la Comunidad Autónoma de Andalucía. por la que se regulan la estructura y funciones de los equipos de orientación educativa y psicopedagógica. (BOE 18-12-92)  Real Decreto 696/1995.
CAPÍTULO 4: LA ATENCIÓN TEMPRANA EN LA ETAPA DE EDUCACIÓN INFANTIL 40 .
que ayude a mejorar las desventajas. Por este motivo. y dotar a los niños de las competencias. hábitos y actitudes que pueden facilitar su posterior adaptación a la Educación Primaria. IMPORTANCIA DE LA ATENCIÓN TEMPRANA EN ESTA ETAPA. desajustes en el desarrollo psico.afectivo del niño y/o alteraciones en su comportamiento. Todos sabemos que la Educación Infantil es el tramo de enseñanza. Además.1. 41 . cuando un niño o niña asiste a la escuela infantil. de socialización. las condiciones de la Escuela Infantil y las interacciones que se producen en el contexto escolar. dificultades atencionales y perceptivas y limitaciones cognitivas o emocionales que antes no habían sido detectadas. sino madurativas y evolutivas en los niños de estas edades. la educación infantil es una etapa perfecta para compensar las desigualdades no sólo de tipo económico y social. cuya finalidad consiste en aprovechar al máximo las posibilidades de desarrollo del niño. que comprende la etapa 0-6 años de nuestro Sistema Educativo. permiten. En esta etapa pueden apreciarse problemas en las capacidades y comportamientos básicos para el aprendizaje: habilidades motoras. en cuyas semejanzas profundizaremos más adelante. potenciándolas y afianzándolas a través de la acción educativa. poner de manifiesto la presencia de desviaciones en el proceso evolutivo. los maestros y educadores de la misma constituyen un importante agente de detección. ya sean físicas o sociales. de lenguaje. En esta etapa se considera imprescindible garantizar una educación de calidad. lo que hace que el uso de los recursos de la Atención Temprana sea un marco inmejorable para trabajar conjuntamente de manera que sirva como medio preventivo y rehabilitador en esta etapa para los niños con deficiencias o riesgo de padecerlas. De hecho. Por ello. en la mayoría de los casos. destrezas. diferentes a las del medio familiar. he de señalar que coincide con la Atención Temprana en la población objeto a atender. pueden pasar fácilmente inadvertidas a los padres y también al personal sanitario y no son detectadas hasta que el niño accede al contexto educativo. que por su propio carácter o por la menor gravedad del trastorno. que se puedan establecer en estas edades.
2. vamos a señalar algunas coincidencias entre ambas: 42 . hoy día sigue sin ser asumida por el conjunto de la sociedad: los niños y las personas con dificultades en su desarrollo viven y van a tener que vivir en un contexto que. aunque resulte evidente. “es el mismo para todos”. la escuela infantil se convierte en el contexto idóneo para atender las necesidades especiales derivadas de una dificultad o alteración en el desarrollo. La Educación Infantil y la Atención Temprana comparten muchas características que legitiman el valor de la escuela infantil como marco privilegiado para la atención a todos los niños y máxime para aquellos con dificultades en su desarrollo. la que hace necesario que la Educación Infantil sirva para compensar cualquier desigualdad. Según Sánchez Sainz (1990). comunicará su inquietud a la familia y a partir de los datos aportados por el medio escolar y familiar se deberían establecer pautas de observación y actuación coordinadas. La esencia de este planteamiento reside en una máxima que. sino como ayuda para aquellos niños que tengan o estén en riesgo de padecer algún tipo de deficiencia. Previamente. así como para la formación de las dificultades intelectuales y el desarrollo de la personalidad. en términos absolutos. en la población en general y especialmente. y no sólo de tipo social. La educación a estas edades tiene un marcado carácter preventivo y compensador. Para finalizar. en aquellos niños que presentan necesidades educativas especiales. así como la derivación y consultas oportunas al pediatra del niño o niña y al Centro de Desarrollo Infantil y Atención Temprana. debido a la importancia que tiene la intervención temprana para evitar problemas en el desarrollo. para poder establecer un diagnóstico completo e iniciar una intervención terapéutica adecuada.Cuando el educador o maestro detecta la posible presencia de un trastorno. destacar que la Educación Infantil reviste una especial trascendencia ya que los primeros años de vida son determinantes para un desarrollo físico y psicológico armonioso del niño. Desde un planteamiento globalizador e integrador. LA ESCUELA INFANTIL Y LA ATENCIÓN TEMPRANA. Y es precisamente dentro de esta doble vertiente. la Educación Infantil surge con una doble vertiente: social y compensatoria.
la educación es importante para el desarrollo cognitivo. Los primeros años de la vida de un niño tienen una importancia vital para su desarrollo normal y un posterior rendimiento en la escuela. y como padres llevan a sus hijos a la escuela infantil ya no solo por que lo necesiten para incorporarse al campo laboral. estos pueden reconocer desviaciones en el desarrollo y enseguida intervenir evitando consecuencias mayores.En este sentido. Podemos observar como poco a poco los centros educativos aceptan a niños cada vez más pequeños. etc. coordinación de los tratamientos que reciben los niños entres sus profesores y otros profesionales (logopeda.1. . la precocidad.Relación y analogía. físico y social del niño. sino también porque ven los efectos positivos que tiene la educación en 43 . con sus recursos internos y con los servicios de apoyo. psicomotricista. Es importante resaltar que la Atención Temprana es una acción preventiva mucho más efectiva que las medidas de rehabilitación que después puedan ser necesarias. profesor de apoyo. ... Asimismo. se constituye como el contexto más idóneo para todo el proceso de Atención Temprana: atención directa al niño.La Educación Infantil y la Atención Temprana se erigen como principal mecanismo de compensación de desigualdades. 2.La Atención Temprana supone la educación sistemática de la primera y segunda infancia y permite dar la respuesta adecuada a las necesidades educativas de cada niño desde el mismo momento de su nacimiento. y al tener en la Escuela Infantil personal capacitado observando el desarrollo de los niños. la calidad y la importancia del trabajo realizado en los primeros años de vida de un niño con desarrollo normal o con discapacidad. afectarán a las medidas educativas que habrá que tomar con posterioridad. El interés del sistema educativo por la Atención Temprana es cada vez más evidente. la Escuela Infantil. rehabilitador. Desde este punto de vista.). prevención de los efectos secundarios de una alteración en el desarrollo.
A continuación. además de compartir los principios de universalidad. la escuela debe concebirse desde el respeto de las diferencias individuales. Estos mismos objetivos también son compartidos por los planteamientos de la Atención Temprana. que se centre en el desarrollo de todas las posibilidades del niño y no exclusivamente en la deficiencia/discapacidad. intelectuales. Pero el principio más importante. que. presentamos una serie de semejanzas y aspectos comunes entre la Educación Infantil y la Atención Temprana. afectivo y social. físico. es decir. se orienta al desarrollo y máximo aprovechamiento de las posibilidades de desarrollo del mismo. también comparten tres principios fundamentales que las convierten en recursos absolutamente análogos: son los principios de globalización. intencional y sistemática) de la primera infancia (0-3 años) y la segunda infancia (3-6 años). Este principio implica que todo niño es educable desde su nacimiento y conlleva también que la educación se oriente al desarrollo de capacidades. individualización e integración.los niños. Por último. c) Principios: La Atención Temprana y la Educación Infantil. sociales y morales del niño”. que más va a condicionar la conexión entre la Educación Infantil y la Atención Temprana. a) Población a la que atienden: Tanto la Educación Infantil como la Atención Temprana están destinadas a la atención (planificada. 44 . afectivas. gratuidad. b) Objetivos: En diferentes normativas se ha definido el objetivo de la Educación Infantil como el “desarrollo de capacidades físicas. Por lo tanto. en todos los órdenes de su vida: intelectual. superando el modelo centrado en la discapacidad del niño. es la integración. señalar que la integración apela a un derecho inalienable. descentralización y sectorización.
intencional y planificada de los procesos madurativos y todo ello sin forzar el curso natural del desarrollo. compensar las consecuencias negativas derivadas de deficiencias y de entornos socio-culturales de alto riesgo. exclusivamente una función propedéutica. 45 .d) Funciones: Tradicionalmente.Educativa: hablar de educación parece una redundancia pero concebirlo como un principio implica la estimulación. . as funciones de la Educación Infantil han cambiado muy positivamente y. desde el optimismo pedagógico.Preventiva y compensatoria: prevenir y. . En la actualidad. y a medida que la concepción de la infancia ha ido evolucionando hasta los conocimientos de que disponemos hoy en día.Integradora: la escuela infantil. movidos por el sentimiento filantrópico de algunas órdenes religiosas y determinados particulares. tanto la Educación Infantil como la atención a la deficiencia o discapacidad se concebían como tareas fundamentalmente asistenciales. es una de los pocos contextos donde se hace realidad el principio de atención a la diversidad. rigurosa. en su caso. o eran sencillamente asistenciales. con ello. El niño no era educable a esas edades tan tempranas. tanto la Educación Infantil y la Atención Temprana comparten las siguientes funciones: . La escuela infantil tenía. Los recursos existentes para atender a niños con deficiencias o no existían. también la actitud que se tiene hacia la educación de niños con problemas en su desarrollo. y menos aún en el caso de niños con deficiencias. consciente. Así. de preparación en aquellas habilidades necesarias para la fase verdaderamente educativa (educación primaria).
a la hora de planificar una acción educativa. no debemos desarrollar actuaciones directivas sin contar con los intereses del niño. es decir. supone atender de forma global todas las necesidades y facetas del desarrollo del niño.e) Principios didácticos y de intervención: En función de las concepciones que reflejan diferentes manuales y autores. que pongamos en acción. El juego es muy importante. Lo contrario implica “materializar” al niño. sólo queda añadir que es el recurso que la Educación pone al servicio de la atención a la diversidad. intencional o espontánea.Principio de actividad: implica concebir al niño como un sujeto activo de su aprendizaje. . ya que sirve de enganche entre los intereses del niño y los objetivos que se plantee el adulto.Principio de integración: ya suficientemente defendido. de acuerdo siempre con las necesidades del primero. pero tanto para el niño como para el adulto. El adulto simplemente debe decodificar las pautas que el propio niño le proporciona. la subjetividad del niño. . se pueden establecer o delimitar los principios que rigen la didáctica de la Atención Temprana. incluso con su “presencia física” en determinadas situaciones. .Principio de globalización: ya comentado con anterioridad.Principio de interés: este principio implica que toda acción educativa ha de ser significativa.Principio del juego: el juego va a estar presente en toda acción. 46 . Tanto la Educación Infantil como la Atención Temprana encuentran una total semejanza en: . La esencia que subyace a este planteamiento es que no hay que perder. en ningún momento. . del reconocimiento de las diferencias individuales y de la igualdad de derechos.
como en personal cualificad para recibir a aquellos niños que presenten algún tipo de necesidad educativa especial. pudiendo llevarse a cabo en el mismo grupo-aula o en agrupamientos específicos con un número reducido de alumnos fuera del aula. Los profesores y los equipos de atención temprana que atiendan a estos niños deben tener en cuenta a la familia. según las necesidades de los alumnos y la organización escolar. con un eje prioritario de la profesionalización del educador de esta etapa. Además de los profesores. las escuelas infantiles deben contar con personal de apoyo para los niños con necesidades educativas especiales. Audición y Lenguaje.Necesidades Educativas Especiales en la Escuela Infantil. En este sentido Medina (1993) afirma que: “el trabajo realizado por el profesorado de Educación Infantil tiende a alcanzar un planteamiento multidisciplinar.. las escuelas han de reunir los recursos materiales adecuados para garantizar una atención educativa de calidad. partiendo del análisis de la práctica de esta etapa”. así será más fácil conocer al niño y facilitará la integración de este con su nuevo entorno: la escuela infantil. Pedagogía Terapéutica.2. los padres son un punto clave para la buena integración de los niños a la escuela infantil.2. apoyándose en la didáctica general y en el desarrollo de las áreas específicas. profesorado de la especialidad de Educación Especial. 47 . También hemos de destacar que. buscando una perspectiva integradora. La escuela infantil tiene que prepararse tanto en instalaciones y material. Además. de manera que los orienten para conseguir una integración total de estos niños con los demás en todas las actividades que realicen. Debe contar con el apoyo de los equipos de atención temprana que guíen a los profesores de la escuela. y mantener una relación abierta y confiada con ellos. La organización de estos apoyos varía de unas escuelas a otras.
para ello debe tener comunicación con la familia y con el equipo de apoyo. sino también a normalizar su entorno familiar.G.Dentro de la necesidad de realizar una estimulación en Educación Infantil para compensar las desigualdades. al incorporar a los niños con necesidades educativas especiales a la escuela infantil. De manera que le corresponde a la Educación Infantil como etapa ser la primera en detectar las alteraciones en el desarrollo de los niños que la sustentan.E. en especial de los niños de riesgo. Asimismo en la L.O. dentro su artículo 74.E. actualmente derogada.O. también debe capacitarlo periódicamente para atender a estos chicos. pero teniendo siempre en cuenta las limitaciones del niño. quedando reflejados en la L. no solo se está contribuyendo a un buen desarrollo físico y cognitivo. se enmarca la atención a las necesidades educativas especiales de los niños en esta etapa. Una vez detectadas las necesidades. el profesor dentro del aula debe atender a los niños con necesidades educativas especiales de forma normalizada.. 48 . ya que los padres tienen tiempo para seguir una vida normal (laboral o social). Debe conocer el estado en que esta el niño.3 señala que: “Las Administraciones educativas establecerán los procedimientos y recursos precisos para identificar tempranamente las necesidades educativas específicas de los alumnos y alumnas a las que se refiere el apartado anterior. Por ello a principio de cada curso se hace una valoración para hacer una adecuación curricular individual partiendo del conocimiento tanto del niño como de la familia y de la escuela infantil.S.4 sobre la escolarización de los alumnos con NEE que decía: “Corresponde a las Administraciones educativas para promover la escolarización en la educación infantil del alumnado que presente necesidades educativas especiales y desarrollar programas para su adecuada escolarización en los centros de educación primaria y secundaria obligatoria”. en su artículo sobre los principios 71. El centro debe facilitar al profesor todo el material necesario para que pueda trabajar con los niños sin limitaciones. Pero no debemos olvidar que. La atención integral al alumnado con necesidad específica de apoyo educativo se iniciará desde el mismo momento en que dicha necesidad sea identificada y se regirá por los principios de normalización e inclusión”.
los Equipos de Orientación Educativa y Psicopedagógica (E.O. Los Equipos Generales. evaluar necesidades y facilitar sus escolarización y elaborar y difundir materiales e instrumentos psicopedagógicos. un trabajador social y un maestro de audición y lenguaje.2. podemos destacar. que son: 1. colaborar con los organismos e instituciones que prestan atención a la infancia.E. los Equipos de Atención Temprana y los Equipos Específicos. intervenir directamente con los alumnos con NEE o en situación de desventaja y apoyo a las familias. Entre sus funciones. hemos de destacar que estos equipos están compuestos por un médico. Para finalizar.. Pero de todos estos equipos. un pedagogo. El objetivo de estos equipos es mejorar las condiciones educativas de los centros que escolarizan niños y niñas con NEE. 49 . la prevención y colaboración con los centros de Educación Infantil y sus equipos docentes. Los Equipos de Atención Temprana: Su campo de actuación es la Educación Infantil y le corresponde identificar las situaciones y circunstancias de riesgo o desventaja. sólo trabajan en Educación Infantil dos de ellos. un psicólogo. anticiparse a la aparición de problemas. asociadas a casuísticas personales de discapacidad o situaciones sociales desfavorecidas en la etapa de 0 a 6 años.P) se dividen en tres tipos según sus funciones.3.Coordinación entre la Escuela Infantil y los Equipos de Atención Temprana. Según Nieto (1996). detectarlos en sus inicios y facilitar la intervención adecuada.
la colaboración y el consenso generalizado de sus actuaciones. ya que los Equipos de Atención Temprana atienden a los niños con N. Se diferencia de los otros en que su marco de actuación es más amplio.E. destacan: el conocimiento actualizado de los recursos disponibles. Por medio de esta coordinación pueden colaborar en la elaboración de programas. y en la escuela infantil estos niños pueden desarrollar al máximo sus capacidades. Su objetivo es prestar servicios cualificados a alumnos con deficiencias auditivas. Los Equipos Específicos: Estos equipos comparten la misma finalidad que el resto de EOEPs que es contribuir a la mejora de la calidad de enseñanza. localizando posibles anomalías en su desarrollo y derivándolo donde fuera necesario. currículo.2.E. Es importante que exista una coordinación con la Escuela Infantil. Y entre sus funciones. compartir información sobre el niño. sus necesidades. 50 . siendo únicos para toda la provincia y todas las etapas educativas. el intercambio de experiencias y la evaluación y el diagnóstico muy específico. motoras y alteraciones graves del desarrollo. visuales. También entre los dos orientarán a la familia dándoles a conocer todo lo referente a la evolución del desarrollo de su hijo y apoyándoles en sus necesidades.
dirigida a lograr el crecimiento y la optimización del desarrollo de los niños durante esa etapa”. facilita las posibilidades de mejorar la calidad de vida de los niños. La educación infantil debe ser un servicio cualificado a la primera infancia. a ser una acción educativa y generalizada como se refleja en la Legislación. una de las ventajas de los programas de Atención Temprana en el marco de la Educación Infantil es que suponen una prevención ante la eventual aparición de secuelas en niños con alteraciones o riesgo de padecerlas. De manera que. enriquece y mejora el sistema educativo. facilitan la integración y platean las necesidades y problemas de los niños desde un encuadre educativo y no asistencial y/o rehabilitador. Por lo que. 1995) De hecho. de manera que se apoye y facilite el proceso de integración de estos niños con Necesidades Educativas. “La escuela infantil debe configurarse como una oferta educativa generalizada para la población comprendida entre los cero y los seis años. 51 . La legitimidad de la conexión entre la Educación Infantil y la Atención Temprana es que se produce una atención globalizada. además pueden atender múltiples necesidades. para los alumnos que presenten Necesidades Educativas Especiales. ya que se sigue internacionalmente (Soriano. (Gútiez. Todas las iniciativas legales van señalando la necesidad de compensar las desigualdades sociales con un modelo preventivo de posibles alteraciones en el desarrollo. CONCLUSIONES. 1997). favorece la integración. de manera que coincidimos plenamente con Gútiez en que: “Un fracaso en estas etapas supone un factor determinante en la aparición del fracaso escolar”. de forma que pase de concebirse como una opción asistencial y de protección. permiten realizar una educación compensatoria. la Atención Temprana y la Educación Infantil deben aparecer como una responsabilidad asumida por la Administración Educativa y garantizada desde el mismo momento en que se detecta la presencia de una deficiencia.3.
evita gran parte de las inversiones posteriores en otras etapas escolares y formativas.La Escuela infantil es el escenario privilegiado para la prevención y compensación de desigualdades. El papel protagonista del Maestro de Educación Infantil en el proceso de Atención Temprana como prevención de desigualdades o de consecuencias negativas por las mismas. La Educación Infantil es la institución y el recurso más adecuado para atender a los niños con alteraciones en el desarrollo o con riesgo de padecerlas. intervención de carácter psicopedagógica y relación con los padres. La escuela infantil puede responder a las necesidades de todos los niños en el marco de un contexto absolutamente normalizado. Como punto de reflexión final debemos destacar que toda inversión hecha sobre la educación y la habilitación de las personas con discapacidad durante los primeros años de vida y en las etapas escolares y formativas. (CERMI 2002) 52 . detección Temprana de signos de alarma. que siempre conllevan un mayor coste personal y social. evita gran parte de las inversiones posteriores en otras etapas de la vida adulta. con un resultado final sensiblemente inferior que no se corresponde con el esfuerzo realizado. en el marco de la atención a niños con deficiencias/discapacidades o riesgo de padecerlas.
CAPÍTULO 5: LA ATENCIÓN TEMPRANA EN ALGUNAS DE LAS PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES EN LA ESCUELA 53 .
) al mismo tiempo que se habla y se le cuente lo que se está haciendo junto a él. otro tipo de alteraciones. deben utilizar el oído y el tacto para los aprendizajes. de entre 0 y 4 años. ATENCIÓN TEMPRANA EN ALUMNOS CON DEFICIENCIA VISUAL. 54 . Atención temprana a niños con deficiencias asociadas a la ceguera. Este déficit difícilmente puede ser compensado sin el concurso de la visión. arrastrar una silla. es relativamente pequeño. baño y vestido. resulta difícil su descripción.  Las experiencias que obtiene y la habilidad lograda en la situación de juego deben aplicarse a las situaciones diarias del cuidado personal. etc. Nielson (1979) señala algunos aspectos que se han de tener en cuenta para el establecimiento de conexiones entre la experiencia y las sensaciones registradas por los sentidos:  La importancia que tiene hacer participar al niño en todas las actividades que producen ruido y que se realizan a lo largo del día en situaciones cotidianas (abrir y cerrar puertas. comida. unos pocos carecen de visión útil tanto para fines de movilidad como educativos. estamos abarcando a todos aquellos que presentan. el déficit concurrente con la ceguera es el mental. finalmente. Aunque el número de niños ciegos y deficientes visuales graves. 1. En la mayoría de los casos.1. ya sean motrices. Pero para poder llevar a cabo con eficacia una intervención es necesario conocer cuáles son los objetivos básicos en el desarrollo de estos niños (Anexo 1). Pues forman un grupo muy heterogéneo.1. aunque pueden desenvolverse en el espacio y utilizar su resto visual para moverse. Cuando hablamos de niños con deficiencias asociadas a la ceguera o plurideficiencias. consiguiendo leer con los ojos. sensoriales y/o de personalidad. por lo que las dificultades para el niño crecen en progresión geométrica. intelectuales. además de un déficit visual total o parcial. otros. Mientras que algunos niños llegan a aprender fundamentalmente a través de la vista.
Cuando un niño no pueda mantener sentado. es lo que va a impedir que el niño fije su mirada y siga los objetos. En la adquisición de las distintas habilidades funcionales de la visión tienen una gran importancia los siguientes factores: 55 . el apoyo necesario para permanecer en esta postura. con una adecuada estimulación. Hay que estimular sus capacidades en todas las áreas del desarrollo. en el caso de que alcance “la permanencia de objeto”.  Una vez que el niño pueda sujetar un objeto con sus manos. dirigiéndole su mano y haciendo que lo palpe. estas funciones y evitar que la falta de visión inhiba el desarrollo estructural y funcional de la retina y nervio óptico durante el primer año de vida. poniéndolas en relación con otras y permitiendo que el niño pueda experimentar todas las relaciones posibles y pueda conectarlas por asociación. Dado que no pueden imita los movimientos. e incluso meses de vida. Sin embargo. Atención temprana en niños de baja visión. permitiéndole así desarrollar habilidades ya adquiridas y. 1. A veces. al menos en parte. otra zona de la retina podría asumir.  También es importante trabajar los esquemas de movimiento (sinestesia). adquirir otras nuevas. debemos permitirle que sea él quien lo coja. habrá que hacerlos con él repetidas veces. hasta que pueda hacerlo solo. El coger los objetos dirigiendo la mano al sonido sólo lo logrará. la falta de reacción a los estímulos visuales durante las primeras semanas. poco a poco. sólo tenemos que prestarle todos los días.2.  Debemos despertar en ellos el deseo de imitar algo de vital importancia para la adquisición de experiencias y conocimientos. y durante algún tiempo. algo muy difícil para un niño ciego deficiente mental.   Debemos insistir en el movimiento de las manos.
aunque sea por pocos segundos.  Colgarle alrededor de la cuna objetos brillantes.  Mientras el bebé está despierto y sus ojos abiertos. incluidos ellos) 56 . plazas. o cuando gira la cabeza hacia la luz.  Proporcionar al niño gran libertad para moverse. .  Cuando el bebé comience a moverse.. es porque existe algún tipo de visión (aunque el bebé haya sido diagnosticado como “ciego”).La capacidad cognitiva. la estimulación táctil. se le debe acercar a sus ojos toda clase de objetos que reflejen la luz. a que gatee y vaya hacia los objetos. . muy relacionada con los sentimientos y actitudes psicológicas de los padres. combinada con la visual.  Mover lentamente los objetos de atrás hacia delante. motiva para moverse hacia algo. patios de juego. ayudarle a alcanzar cosas. explorar y mirar y tocar simultáneamente. (Los golpes y moratones son parte de la vida de todo niño.  Estimular la exploración en lugares abiertos. para provocar el seguimiento con los ojos. Los colores más visibles son el blanco y negro y colores mezclados. cuyo techo en cada momento lo será también de la percepción.La motivación.Las oportunidades de ver que se le ofrezcan. En este sentido Barraga y Morís (1983) nos ofrecen algunas sugerencias que pueden ser útiles y que resumimos a continuación:  Cuando e bebé o el niño mira la luz o pestaña frente a una luz brillante.  Cuando se pueda parar. parques.
 Permitir caídas comunes a causa del mal cálculo de distancias o por no haber visto un objeto.3. 57 . Es preciso que el niño sea presentado en sociedad y conozca sus reglas y atienda sus exigencias. Esta función de inserción del niño en la sociedad se hace a través de la Escuela. sin advertirlo.  Enseñar al niño que hay cosas que ver y cómo hacer para verlas. el mirar es necesario para que pueda llenar su cerebro con memorias visuales. Esto es debido en buena medida a la falta de motivación. Como consecuencia del déficit visual. porque puede parecer diferente y provocar a veces preguntas molestas. A continuación. llegado el momento adecuado. a querer alcanzar.  Los padres suelen desear. la cual. dejan de lado el acercarle las cosas. posteriormente. la incorporación del niño a una vida social más amplia que la que le ofrece el núcleo familiar y su terapeuta. Estos criterios son los siguientes: 1) Haber logrado la deambulación y un cierto desarrollo manipulativo. señalaré los principales criterios que han de tenerse en cuenta a la hora de decidir el momento de incorporación del niño ciego en la escuela. La incorporación del niño ciego a la escuela. a su vez.  Los adultos se deben acercar al niño y establecer el contacto visual. el desarrollo psicomotor del niño puede verse afectado. El trabajo en Atención Temprana no quedaría completo si no facilitáramos. Para el niño con baja visión. que su niño parezca normal y. 1. ya que no hay nada en el mundo exterior que le invite a mirar y. tiene la misión de prepararle para su compromiso futuro con ella.  Hacerle ver láminas y dibujos de cosas conocidas. Acercárselas a los ojos para motivarlo a que mire. Llamar constantemente la atención sobre cosas interesantes.
por su valor de representación. también el tacto puede percibir. 3) Haber alcanzado la permanencia de objeto afectivo. forma que. realizada antes de tiempo. Una ruptura del vínculo con la madre. ATENCIÓN AUDITIVA. Con la aparición del lenguaje. por lo que difícilmente pueden entrar en este espacio todos los objetos de la vida percibe y menos aún establecer las relaciones espaciales que existen entre ellos. concurso que. ni se han detectado con la misma precocidad y algunos tienen deficiencias asociadas y otros carecen de ellas. Antes de comenzar y aunque parezca una obviedad. distinguiremos entre los niños con sordera congénita y los de sordera adquirida: 58 TEMPRANA EN ALUMNOS CON DEFICIENCIA . la madre es un principio. El problema que puede llegar a tener un niño sordo está condicionado por el nivel de lenguaje en el momento de aparición de la sordera. al igual que lo hace la vista. pondrá al niño en una tremenda angustia y un profundo miedo. al menos en el caso de las personas ciegas. que le van a impedir seguir avanzando en su desarrollo como persona. A continuación. ya que no todos tienen la misma pérdida auditiva. Es notorio que gracias al lenguaje las personas ciegas pueden alcanzar la mayoría de los conocimientos. Es preciso el concurso del lenguaje. por tanto. comenzará a confeccionar los primeros “mapas espaciales”. Es la forma lo verdaderamente distintivo de los objetos. actúa como organizador del pensamiento. todos los niños sordos no son iguales. a los que no hay que confundir con las experiencias visuales. capaz de presentar. 2. El universo del tacto sólo abarca la extensión de los brazos. el único referente claro del mundo exterior. por lo que el desarrollo de un niño con el lenguaje oral y/o escrito es diferente al desarrollo de un niño que es sordo de nacimiento. Para el niño ciego.2) Poder efectuar demandas mediante el lenguaje y ser. tal como señalan abundantes estudios. los primeros años de vida son los más decisivos. Pero para todos ellos.
A continuación. Por lo tanto. 59 . explicamos las áreas en las que debemos intervenir. dentro de este campo. Si no hay lenguaje en el momento de aparición.1. Pero. Por todo ello. somos conscientes de que la atención especializada de 0-3 años es imprescindible y no admite retrasos. a pesar de esta deficiencia. Estos niños también tienen más dificultades para relacionarse con los demás e interactuar con el medio. la demora en el tratamiento del niño sordo afectará negativamente a su madurez neurológica y cognitiva así como a su desarrollo global. 2.Aprender a relacionar causa-efecto y a oír como base para la comprensión de diferentes contextos. la dificultad para el desarrollo es motor.Partir de las realidades sonoras de la vida cotidiana. Los niños con sordera congénita son niños con una gran dificultad de comunicación con el exterior ya que carecen de lenguaje. con estos niños/as:  Estimular su audición: . Estimulación temprana para niños con deficiencia auditiva. el niño sordo estimulándolo correctamente es capaz de desarrollar un nivel de inteligencia normal. el diagnóstico precoz y la aplicación de un tratamiento adecuado son decisivos. ya que es en este período cuando se sientan las bases del desarrollo comunicativo y la adquisición del lenguaje.  En el caso de los niños con sordera adquirida. . los trastornos varían en función de si ha ocurrido antes de aprender a hablar y/o escrito o después. la situación es parecida a la de los niños con sordera congénita y si hay lenguaje en el momento de la aparición de la sordera.Enseñarle a codificar el origen del estímulo para luego poder relacionarlo. En este ámbito. .
Producción de palabras y frases usando diferentes contornos prosódicos. .Entrenamiento específico dirigido a la producción de palabras. que debe llegarle de forma nítida y bien diferenciada del silencio.El pre-lenguaje se convierte en comunicación si se comprenden las demandas.Que descubran que pueden ser productores de sonido. . .cortos.Juegos de atender y esperar (debe realizar algo en función de un sonido que produzca el adulto). . muchos-pocos y fuertes.Aprender a hablar es un proceso largo y complejo.Los sonidos que se utilicen pueden ser: largos. 60 .Estimular todas las entidades sensoriales.. . .Mantener la voz natural de los bebes y hacerla evolucionar para cuando sean capaces de sus primeras emisiones.El niño debe sentir nuestra voz.flojos. .Oír y escuchar lo que pasa en la vida e identificar sonidos. .  Estimular su voz: .Ayudarles para pedir o dirigir la atención de los demás.Facilitar la imitación de juegos vocálicos en situaciones comunicativas.Interacciones corporales. . . . .
.Fortalecer las relaciones con el niño. de afirmación y negación. . . para pedir y compartir.Favorecer la comunicación no verbal: gestos de anticipación y demanda.Habilidades de escucha.Fortalecer el seguimiento ocular y el contacto visual. .Animar acciones motoras con su cuerpo por medio de canciones.Atención al habla. gestos sociales y naturales. 61 . .Ejercitar músculos empleados en el habla: en la alimentación hacer que beban en vaso y pajitas. . .Propiciar la atención selectiva a estímulos visuales y en especial a los sociales.  Estimular sus habilidades sociales y comunicativas: .Fomentar la atención conjunta.  Estimular sus habilidades auditivas: .  Estimular sus habilidades visuales: .Uso de la mímica de forma natural. Estimular sus habilidades motoras básicas: . en la conciencia oral debemos dejar que chupe o ponga caras en el espejo.Localización e identificación de sonidos. .Prestar especial atención a la forma que tienen de expresar sus emociones y necesidades. ejercicios de praxias burofaciales e inspirar y espirar correctamente con diversos animales. Que mire a donde tú miras.
. presentan necesidades educativas tales como: ritmo.Hablarle y cantarle desde el nacimiento. . atendiendo y reforzando todos los sonidos que produzca el niño. falta de curiosidad. ausencia de interés. Los niños con retraso mental y niños con Síndrome de Down. (Anexo 2) 3.Asociar sonidos vocálicos con rutinas de la vida diaria. ATENCIÓN TEMPRANA EN ALUMNOS CON SÍNDROME DE DOWN Y RETRASO MENTAL. Para finalizar.Vocalizar por turnos con emisión de sonidos de forma exagerada y con diferentes entonaciones. . la lecto-escritura. las matemáticas y sobre todo las habilidades de socialización y adquisición de hábitos básicos (Candel. . La estimulación temprana ha demostrado ser el método más adecuado de tratamiento para acelerar el desarrollo de los niños con retraso mental y disminuir el retraso respecto al desarrollo normal. fatiga rápida de la atención. .Juegos y canciones donde se combinen gestos. falta de memoria. queremos facilitaros una serie de actividades que trabajan la estimulación. falta de creatividad.Repetir los sonidos que emite. dificultad para adaptarse a problemas nuevos. hemos de destacar que para llevar a cabo la estimulación en todos los ámbitos que hemos mencionado anteriormente. falta de organización. 2004).Observar donde y cuando emite más sonidos y favorecer esas situaciones. acciones y sonidos. Estimular sus vocalizaciones: . Esto supondrá dificultad en las áreas de aprendizaje especialmente en la comunicación. 62 .
habilidades perceptivo motrices. déficit en la organización.Para estos niños. lo que podemos plantear desde edades tempranas será el desarrollo de programas de conductas sociales. 63 . Debe partir de que el alumno es capaz de hacer y aprender por sí mismo.. o en centros específicos cuando sea necesario. a nivel didáctico. locomoción deficitaria. en el ocio. Este principio implica la identificación y valoración de las necesidades educativas del alumno con retraso mental. destacamos tres principios de intervención educativa:  Tomar como referente para el proceso de intervención el nivel de desarrollo concreto del alumno. déficit lingüístico… Por tanto. Cualquier programa educativo que pongamos en marcha va a estar condicionado por las características evolutivas de la deficiencia mental:  Físicas: equilibrio escaso. funciones cognitivas básicas. y se es capaz de activarlo en las circunstancias que los exijan. desarrollo de los aprendizajes básicos. Un conocimiento es funcional cuando se ha aprendido de manera significativa. etc. dificultades en coordinación compleja…  Personales: ansiedad.  Significatividad y funcionalidad de los aprendizajes. habilidades y hábitos de autoestima personal. habilidades de interacción social y de comunicación. teniendo en cuenta una educación individual y la integración en aulas ordinarias.  Aprendizaje autónomo. bajo autocontrol. menor control interno…  Sociales: retraso evolutivo en el juego.
1999). trae consigo la alteración de factores en el desarrollo global del lactante y el niño de primera infancia. En resumen. Cada distorsión del desarrollo estado motor. y la formación y desarrollo de su propia identidad. 64 . con independencia del origen del daño. También se pretende favorecer la progresiva diferenciación y autonomía.  La estructuración de un concepto de sí mismo positivo. la Atención Temprana debe trabajar la práctica psicomotriz teniendo como objeto de intervención la persona en su totalidad y la adaptación positiva y armónica de ésta a su entorno. Esto hace que el primer ámbito de intervención de la Atención Temprana sea la relación entre padres e hijo puesto que sobre ella se apoyará todo el sistema posterior de relaciones del niño con su entorno.  La estimulación de conductas adecuadas a la edad y ejercitación de actividades. es decir. ATENCIÓN TEMPRANA EN ALUMNOS CON DISCAPACIDAD MOTORA: PARÁLISIS CEREBRAL.4.  El aprendizaje y práctica de diferentes conductas. la organización de su neuromotricidad y el eje psicoafectivo. Desde este enfoque psicomotriz toda intervención temprana llevada a cabo con estos niños debe siempre unificar continuamente los dos grandes ejes que rigen el desarrollo psicomotor: el eje madurativo. Los objetivos de la estimulación temprana para estos niños serán entre otros:  El mejoramiento de las habilidades motoras.  La estimulación del desarrollo emocional y motivación global. adecuadas a distintos roles. Esto favorece su construcción como sujeto y su relación activa con el medio (García Sánchez.
la Atención Temprana debe ayudar al niño a que su discapacidad física no suponga un impedimento en su desarrollo socio-emocional. Las necesidades que nos va a plantear el niño con alteraciones de conducta. ATENCIÓN TEMPRANA EN ALUMNOS CON PROBLEMAS DE CONDUCTA. 3) Independencia: respeto a los adultos. tolerancia a la frustración. producto de una particular socialización. control de la agresión. Asimismo.  La adaptación de las normas sociales a la competencia infantil. 65 . mejorando las deformaciones presentes y evitando que surjan otras. independencia emocional.Para los niños de espina bífida una estimulación temprana del bebé supondrá que le permita ejercitar las piernas. tratamiento especializado para prevenir las malformaciones que puede provocar la falta de movilidad. Esta rehabilitación debe incluir la fisioterapia. persecución de intereses y necesidades justificados. estabilidad emocional. según Bowlby (1979) y Martínez Hernández (2000). conceder autonomía y por tanto mejorar la calidad de vida. independencia instrumental. sublimación de las necesidades. capacidad de proponerse metas propias y perseguirlas. para fomentar la autoafirmación y la cooperación en este tipo de niños serán: 1) Autoafirmación: sentimientos de autoestima. 2) Manejo de las necesidades: aplazamientos de estas. los pies y los brazos. con el objetivo de potenciar el desarrollo de habilidades y capacidades para el desplazamiento. autoconcepto positivo de las propias capacidades. capacidad para imponerse: resistencia. tolerancia a la ansiedad. se van a agrupar en dos aspectos:  La acomodación de la competencia infantil a las normas sociales. Esto se consigue primero con la intervención quirúrgica y después con la rehabilitación. Las áreas a estimular. 5.
66 . postura cuestionadora y motivación para el rendimiento. 6) Predisposición y aptitud para la cooperación: percepción social. conciencia de responsabilidad por sí mismo y por otros. 5) Conducta de contacto: necesidad de contacto. espontaneidad. negociar y concretar compromisos. juegos. curiosidad: iniciativa.4) Motivación para la efectividad. posibilidad de patrones sociales como escuchar. expresión de conflictos. actividad. aptitud para establecerlo. planificación conjunta.
ANEXO I: OBJETIVOS BÁSICOS DEL DESARROLLO DE LOS NIÑOS CON CEGUERA O CON DEFICIENCIAS VISUALES GRAVES 68 .
costado  Se alimenta estando con cuchara.  Se mantiene sentado con apoyo. El niño de 0 a 6 meses Comunicación. ONCE 69 . Manipulación y conducta adaptativa a los objetos Motricidad gruesa.  Juega con sus manos y con las del adulto. tumbado boca arriba.  Explora el rostro y el pelo de la madre y/o algunos objetos personales de ésta. de la habitación de los padres.  Protesta cuando tiene hambre está incómodo.  Mantiene hábitos regulares de alimentación y sueño.  Vocaliza y emite algún sonido consonántico.  Atiende preferentemen te a la voz de la madre. adulto.  Recupera un objeto colocado sobre el pecho.  Sujeta activamente.  Mantiene la  Vuelve la cabeza erguida.  Vuelve la mano para coger el objeto. cabeza hacia la tumbado boca tetina cuando abajo y en los se le toca la brazos del mejilla.  Sonríe y ríe en situaciones adecuadas. n. Objetivos básicos del desarrollo de los niños con ceguera o con deficiencias visuales graves ⁿ.  Abre la boca  Puede para recibir el colocarse de alimento.  Juega con sus pies. esquema corporal y organización espacial Hábitos y autonomía  Mantiene las manos preferentemente abiertas. lenguaje y socialización  Se calma con el contacto. Edt.  Duerme fuera  Tumbado boca arriba se impulsa hacia atrás.  Agita para obtener sonido. Comprensión sensoriomotora y cognición  Da señales de respuesta a los estímulos externos.  Se muestra atente cuando le hablan.  Presta atención al sonido y busca la fuente. Madrid (2004). Fuente: Rosa Lucerga y Elena Gastón.Tabla 1. En los zapatos de los niños ciegos (Guía de desarrollo de 0 a 3 años).  Chupa los objetos.
Comprensión sensoriomotora y cognición  Reconoce sonidos familiares y juguetes propios.  Realiza y le gustan los juegos corporales con el adulto.  Se mantiene de pie con apoyo.  Chupa pan o galletas.mente. lenguaje y socialización  Acepta generalmente las propuestas del adulto.  Busca entre sus piernas cuando cae el objeto.  Entiende el “toma”.  Coge por coordinación oído-mano.  Aprieta un muñeco de goma blando para obtener el sonido.  Saca objetos de un bote de boca ancha.  Se sienta en una silla baja.  Pasa de tumbado a sentado. 70 .  Dice no con la cabeza.  Inclina el biberón y bebe independientemente.  Golpea horizontalmente.  Sentado.  Responde diferenciadamente cuando se le llama por su nombre.  Come sentado en una silla.  Hace algunas conductas de anticipación de situaciones cotidianas.  Tolera períodos cortos de espera.  Hace algún gesto para continuar un juego o actividad.  Da palmitas.  Retira un pañuelo de su cara.  Muestra preferencia por un objeto y lo retiene.  Se mantiene sentado sin apoyo.  Se mantiene de rodillas.  Aparecen las primeras palabras con intención comunicativa.  Reclama y protesta oportunamen-te.  Se muestra más activo en los hábitos de la vida.El niño de 6 a 12 meses Comunicación.  Hace extrañamiento.  Bisílaba repetitiva.  Retira una pantalla para encontrar un objeto. Manipulación y conducta adaptativa a los objetos Motricidad gruesa.  Hace rotaciones de boca abajo a boca arriba y  Pulsa un botón blandito.  Repta o avanza estando boca abajo.  Hace alguna gracia familiar. hace apoyos laterales cuando se le desequilibra. viceversa.  Establece algunas relaciones diferenciadas con otros miembros de la familia. esquema corporal y organización espacial Hábitos y autonomía  Cambia el objeto de mano.
71 .  Conoce el plato y la cuchara y sabe para qué sirven.  Muestra interés por los objetos.  Pasa de sentado a de pie. sentido o sonidos consistentes.  Colabora en las tareas de vestirse y desvestirse. esquema corporal y organización espacial Hábitos y autonomía  Explora los objetos. expresiva imitación.  Entiende el “dame”. objetos escondidos en  Tiene alguna diversidad de jerga lugares.  Saca las chinchetas del clavijero.  Mete objetos en una cubeta.  Bebe de una taza o vaso que se le sujeta. lenguaje y socialización  Echa brazos a la madre desde otro adulto. Comprensión sensoriomotora y cognición  Señala tres partes de su cuerpo.  Se desplaza sentado.  Abre puertas y cajones. Comunicación.El niño de 12 a 18 meses. Manipulación y conducta adaptativa a los objetos Motricidad gruesa.  Camina sujeto a un correpasillos.  Dice adiós con un gesto.  Camina de forma independiente.  Responde a alguna pregunta sencilla.  Destapa un bote redondo.  Acepta a otras personas  Busca conocidas.  Saca anillas ensartadas en un palo vertical.  Se mantiene en un balancín o en un correpasillos.  Salta sobre una pelota o cama elástica.  Tira besos.  Se desplaza de pie con apoyo.  Tira de una cuerda para  Dice 2 o 3 conseguir un palabras con objeto. de las manos del adulto.  Toma alimentos blandos y semitriturados.
El niño de 18 a 24 meses Comunicación, lenguaje y socialización
 Aumenta la ansiedad ante la separación.  Soporta pequeñas frustraciones.  Obedece alguna orden sencilla.  Comprende muchas frases familiares y emplea algunas expresiones con intención comunicativa: - Utiliza diferentes entonaciones: pregunta, enfado, pena. - Expresa deseos o demandas de forma verbal. - Dice como mínimo entre 4 y 6 palabras con sentido.
Comprensión sensoriomotora y cognición  Mantiene la atención durante periodos de tiempo cortos.  Comprende deprisa/despacio como actividad sensoriomotora.  Comprende arriba/abajo como actividad sensoriomotora.  Inicia el juego del “como si...
Motricidad gruesa, esquema corporal y organización espacial
 Tapa un bote redondo.
 Trepa a un sofá.
 Mete una  Avanza y bola en un bote controla el con presión correpasillos. digitopalmar.  Gatea.  Ensarta  Sube anillas en un escaleras de la palo. mano sin  Vuelca el alternar pies. bote para  Lanza la sacar. pelota.
 Se quita los calcetines y zapatos como acción de desvestirse.  Toma alimentos sólidos y variados.  Abandona la alimentación con biberón.  Permanece sin chupete durante el día.  Indica cuando tiene el pañal sucio.
- Imita termina
palabras. - Puede construir frases de 2 o 3 palabras.
El niño de 24 a 30 meses. Comunicación, lenguaje y socialización  Besa y acerca la cara para que le besen. Comprensión sensoriomotora y cognición  Contemple los conceptos lleno/vacío.
 Parte plastilina.
 Inician tareas  Identifica de apilar.  Se desplaza  Habla por objetos solo por la  Mete objetos teléfono con familiares por casa. pequeños en familiares. su uso. frascos de  Puede  Muestra  Selecciona boca estrecha. guiarse conductas un objeto entre siguiendo una  Coloca oposicionistas tres. pared. chinchetas con  Amplia su  Identifica una pinza de  Se baja del vocabulario y algunos tres dedos. correpasillos emplea frases juguetes apoyado en un  Explora un más realistas. mueble. relieve en una complejas:  Generaliza superficie  Baja - Utiliza frases acciones de bidimensional. escaleras con de dos o tres juego a varios apoyo. palabras. sujetos.  Chuta - Imita e apoyándose. incorpora muchas palabras que oye al adulto.  Le gusta que le cuenten cuentos.  Se enorgullece de sus éxitos.
 Se desliza por un tobogán.
 Intenta utilizar la cuchara.  Bebe sosteniendo el vaso.  Controla esfínteres.  Identifica su ropa más común.  Pasa la noche en su habitación.
El niño de 30 meses a 3 años Comunicación, lenguaje y socialización
 Es capaz de hacer compatibles aspectos positivos y negativos de sus figuras significativas.
Comprensión sensoriomotora y cognición
 Puede elegir entre dos alternativas propuestas.
 Se desplaza  Puede con quitarse intencionalidad. algunas prendas de  Maneja el  Realiza ropa.  Desenrosca y triciclo sin diferentes acciones  Utiliza la casi enrosca. pedales. simbólicas de cuchara para  Puede soportar forma aislada.  Hace torres  Salta con los remover la ausencia de piezas pies en el suelo líquidos.  Inicia el trabajo temporal de los sencillas con con algún en espacios padres. ayuda. apoyo.  Abre y cierra bidimensiona Establece con el les. grifos.  Mete  Puede correr padre una  Domina los relación monedas en de la mano del  Intenta conceptos dentroespecífica y huchas. adulto. secarse las fuera. significativa. manos.  Inserta bolas  Experimenta  Inicia la  Comprende y gruesas en diferentes  Pide ir al diferenciación de acepta algunas tamaños (grandenormas. cuerda formas de lavabo. pequeño). semirrígida. desplazarse.  Empieza a  Tira de la  Empieza a interesarse por  Dirige una  Puede seguir cadena. distinguir los otros niños. mano donde le un ritmo. conceptos  Colabora en indica la otra  El lenguaje oral encima- debajo. algunas tareas predomina sobre en espacios  Inicia la de orden. cualquier otra bidimensionadiferenciación de forma de les. formas: redondocomunicación gestual: no redondo.
 Realiza una exploración organizada de los objetos.
- Utiliza palabras
que no son nombres ni verbos.
 Inicia
 Encaja círculo en un tablero individual.
 Domina los
conceptos mucho/uno/ ninguno.
- Responde a
preguntas sencillas donde y qué.
ACTIVIDADES DE ESTIMULACIÓN PARA NIÑOS CON DISCAPACIDAD AUDITIVA
ponemos cara de atención…) pero n hacemos funcionar el juguete. Que divertido… Después de esta primera vez. qué susto. Ya que además de evitar la habituación pueden ser los momentos de silencia los que el niño/a utilice para dar una respuesta. Paramos la música y paramos el movimiento de las piernas. le cogemos de las manos y le hacemos seguir el ritmo con el movimiento de las piernas. 76 - - - . está roto. etc.Ausencia de sonido Ponemos una música (o golpeamos un tambor. Ponemos los dedos en los labios en señal de silencio. Ante esto ponemos cara de disgusto y la acompañamos de alguna expresión verbal del tipo: no se oye. Asegurarse de que nos está mirando y poner cara de mucha atención cuando miramos el juguete. Reiniciamos el juego. es importante destacar la importancia del silencio. nada… Dar el juguete al niño/a y observar qué hace. podemos volver a repetir la situación (captamos su atención. es decir. nos acercamos a la cara. cómo suena. haciendo notar con la expresión de nuestra cara que el sonido ha cesado. puede ocurrir que mientras provocamos un sonido no de respuesta pero en el momento que el sonido cesa sí que da respuesta.efecto) Coger un juguete sonoro y acercarlo a la cara para que el niño pueda vernos al mismo tiempo que se fija en el objeto. Al mismo tiempo que utilizamos esta expresión facial podemos acompañarnos de alguna expresión verbal: qué bien. En este sentido.Actividades para detectar Presencia. - Actividades para estimular la audición (Relacionar causa. ya que si continuamente estamos provocando sonidos probablemente el niño/a se acostumbre y no de una respuesta diferenciada.…) Sentamos al niño o niña en nuestras piernas y mientras suena la música (el tambor). En todos nuestros juegos auditivos debemos dejar un tempo de latencia. no funciona. Hacemos funcionar el juguete y justo en ese momento debemos mostrar por nuestra expresión facial sorpresa o alegría (haciendo todo el teatro que nos sea posible).
le damos besos y le decimos: muy bien.Cuando ha tirado el objeto en la caja le aplaudimos. el niño/a deberá hacer algo en respuesta a un sonido que produzca el adulto.Actividades para cuando haya conseguido detectar la presencia de los sonidos y determinar su causa. . Y hacemos sonar el juguete o instrumento. 77 . . . Recuperamos la voz y mostramos alegría al mismo tiempo que nos acompañamos de expresiones orales: Ahora sí. . ya esta. pero esta vez con la voz Podemos aprovechar algún momento en el que estemos jugando con el niño/a con las manos o con las piernas y estamos acompañando nuestros movimientos con algunas vocalizaciones o canciones. Mientras escuchamos una música o simplemente la radio. ya esta… (poco a poco iremos retirando nuestra ayuda hasta que lo realice ella sola). acercar su manita para que pueda sentir las vibraciones.Podemos utilizar algún juguete o instrumento con el que ya hayamos trabajado anteriormente.Ahora le damos la pieza al niño/a y le sujetamos la mano en el oído. ya se oye… Otros momentos y actividades que nos pueden ser útiles para hacerle consciente del sonido pueden ser: Cogerle en brazos y balancearle mientras escuchamos una música. . De repente podemos seguir moviendo los labios. un aro. has oído. pero esta vez sin voz.Cogemos un cubo.En ese momento mostrando expresión de alegría tiramos el objeto a una caja. . Interrumpimos el juego y mostramos claramente que algo ha pasado (nos tocamos la garganta y la cara con signo de preocupación). . A viceversa (a partir de los 10 meses). u otro objeto y nos lo acercamos al oído (siempre asegurándonos de que el niño/a nos está mirando). - - Actividades para el desarrollo de la atención auditiva  En estos juegos.Soltamos su mano y le dirigimos hacia la caja.Producimos el sonido. le hacemos esperar un poco antes de producir el sonido.
Otro paso que podemos dar. y nosotros tiramos la pieza al cubo. pero en vez de utilizar un sonido. utilizar la voz. asustado si lo que hace es gritar y con cara de satisfacción si lo que produce es parecido a lo que nosotros utilizamos). teniendo en cuenta el ser lo más expresivos posible cuando oímos el sonido. es conveniente ver si el niño/a emita no sólo el movimiento sino también el sonido vocal. Podemos empezar con sonidos vocálicos y seguir con series silábicas. - 78 . Cuando llegue el momento de invertir los papeles. debemos colocar el muñeco cera de nuestra boca. Al realizar este ejercicio.Actividades para el desarrollo de la atención auditiva (II) Podemos realizar el juego anterior también a la inversa. que el niño/a golpee el tambor. Es importante reaccionar de forma clara (indicando que no oímos nada si sólo mueve el muñeco. A partir de 13-14 meses podemos realizar el mismo ejercicio pero de tal forma que el niño/a no nos vea. es hacer el mismo juego.
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Artículo 49
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 artículo 3
 Real Decreto 
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 artículo 74