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REGLAMENTO DE ADMINISTRACIÓN DE GUARDIAS HOSPITALARIAS PARA EL PERSONAL ASISTENCIAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD - PDF
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Rosa María Mercedes Ortiz Reyes
1 APRUEBA EL REGLAMENTO DE ADMINISTRACIÓN DE GUARDIAS HOSPITALARIAS PARA EL PERSONAL ASISTENCIAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD, REFERIDOS A LA CONCEPTUALIZACIÓN, PROGRAMACIÓN, APROBACIÓN, SUPERVISIÓN, CONTROL, PAGO Y ASUNCIÓN DE RESPONSABILIDADES PARA LA CORRECTA EJECUCIÓN DE LAS GUARDIAS HOSPITALARIAS RESOLUCIÓN MINISTERIAL N SA/DM Lima, 29 de Setiembre de Visto el documento adjunto; CONSIDERANDO: Que, las Leyes Nºs , y 23728, Decreto Ley N 559, establecen las Normas Generales que regulan el Trabajo de la Carrera de los Profesionales de la Salud que desempeñan labores asistenciales en los Establecimientos del Sector Público; Que, los Decretos Supremos N s 019, PCM y PCM, Reglamento de la Ley de los Profesionales de la Salud, establecen las condiciones para el trabajo asistencial, horarios, tipos de atención y equipo básico de guardias; Que, en concordancia con la normatividad vigente, es necesario dictar las normas complementarias para la adecuación aplicación del sistema de trabajo que debe regir para el cumplimiento de las actividades asistenciales; Estando a lo propuesto por la Oficina General de Personal y con la opinión favorable del Viceministro de Salud; SE RESUELVE: 1 Aprobar el Reglamento de Administración de Guardias Hospitalarias para el personal asistencial de los Establecimientos del Ministerio de Salud y que consta de cinco títulos, cuatro capítulos y treintaícinco artículos, referidos a la conceptualización, programación, aprobación, supervisión, control, pago y asunción de responsabilidades para la correcta ejecución de las Guardias Hospitalarias, el mismo que forma parte de la presente Resolución. 2 Facultar a la Oficina de Personal del Ministerio de Salud a emitir las Normas Complementarias que requiera la adecuada aplicación del Reglamento de Guardias Hospitalarias. 3 Derogar a partir de la fecha, las Resoluciones Ministeriales N s SA-P, SA/DM, SA-P; así como todas las Normas Administrativas que se opongan al presente Reglamento. Regístrese y Comuníquese. FIRMADO POR: VÍCTOR PAREDES GUERRA Ministro de Salud REGLAMENTO DE ADMINISTRACIÓN DE GUARDIAS HOSPITALARIAS PARA EL PERSONAL ASISTENCIAL DE LOS ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD TITULO I GENERALIDADES INTRODUCCIÓN
2 El trabajo asistencial que se realiza en las diferentes dependencias del Sector Salud, por la modalidad de atención de los Establecimientos, requiere un tratamiento especial acorde con las disposiciones que regulan la jornada laboral ordinaria y extraordinaria para los diferentes grupos ocupacionales. Con las Leyes y se establecen las normas generales que regulan el trabajo y la carrera de los Profesionales de la Salud, determinando los cargos, jornadas, horarios de trabajo, niveles y estructura remunerativa, las que adicionalmente se complementan con los Decretos Supremos Nº PCM, PCM, PCM referente a las jornadas en Guardias Hospitalarias. La atención en los turnos extraordinarios involucran a un equipo múltiple que incluye diferentes funciones en el nivel de su competencia, existiendo normas expresas que regulan dicha labor. El presente Reglamento consolida y homogeniza los criterios de interpretación que se sujetan a las normas básicas establecidas y recoge la experiencia de la problemática de aplicación, llenando los vacíos normativos para su correcta ejecución. OBJETIVO : Establecer normas para la Programación, Ejecución, Supervisión y Control, así como el pago de la remuneración compensatoria por Guardia Hospitalaria que efectúe el personal profesional y no profesional de la salud en los establecimientos asistenciales del Ministerio de Salud. FINALIDAD : Establecer procedimientos para regular el servicio de las Guardias Hospitalarias. ALCANCE: Comprende al personal profesional y no profesional de la salud, nombrado y contratado, obligados a cumplir el rol de guardias hospitalarias en los establecimientos asistenciales del Ministerio de Salud. BASE LEGAL: Ley Normas generales que regulan el trabajo y carrera de los Profesionales de la Salud. D.S PCM Reglamento de la Ley de Trabajo y Carrera de los Profesionales de la Salud. Ley 23721,24050 Ampliación de la Ley de los Profesionales de la Salud. Ley Ampliación del Reglamento. D.S PCM Modificación del D.S PCM. D.S SA Modifican varios artículos del D.S PCM. D.S SA Reajuste de Remuneraciones de Profesionales de la Salud. D. Leg. 559 Ley de Trabajo Médico. D. Leg. 276 Ley de Carrera Administrativa. D.S PCM Reglamento de la Ley de la Carrera Administrativa. TITULO II DISPOSICIONES GENERALES DE LAS GUARDIAS HOSPITALARIAS
3 Art. 1º Considérese guardia aquella actividad realizada en cumplimiento de necesidades imprescindibles del servicio, comprendiendo actividades múltiples y diferenciadas de las efectuadas en jornadas ordinarias, sin exceder de doce (12) horas. La guardia hospitalaria se cumple con presencia física y permanencia en el servicio. DE LA JORNADA LEGAL DE TRABAJO Art. 2º La jornada legal de trabajo ordinario es de seis (06) horas diarias ininterrumpidas, o su equivalente semanal de treinta y seis horas (36) o mensual de ciento cincuenta (150) horas en turnos rotativos de mañana, tarde y noche. En esta jornada está comprendido el trabajo de guardias hospitalarias (12 horas). DE LOS TIPOS DE GUARDIAS Y PORCENTAJES PARA EL CALCULO DE LA REMUNERACION Art. 3º Las guardias hospitalarias se clasifican como: Guardia Diurna, Nocturna y de Retén y se abonan calculando los porcentajes de la Remuneración principal en la siguiente forma: a) Guardia Diurna de 12 horas en días ordinarios 20% b) Guardia Nocturna de 12 horas en días ordinarios 24% c) Guardia Diurna de 12 horas domingos y feriados 24% d) Guardia Nocturna de 12 horas domingo y feriados 30% Art. 4º La Guardia de Retén es aquella en la que la presencia física no es permanente, se efectúa por profesionales cuya especialidad no está comprendida en el Equipo Básico de Guardia; se programa y acude al llamado del Jefe del Equipo de Guardia, cuando las necesidades de atención lo requieren. Para el abono de la remuneración por Guardia de Retén se considera el 25% del valor de la Guardia debidamente programada, sin presencia física en el establecimiento. DEL HORARIO DE GUARDIAS HOSPITALARIAS Art. 5º Considérese las Guardias Hospitalarias dentro del siguiente horario. Horario Nocturno: Desde las horas hasta las 7.00 horas del día siguiente. Horario Diurno: Desde las horas hasta las horas DE LOS ESTABLECIMIENTOS ASISTENCIALES DE SALUD Art. 6º Considérese Establecimientos Asistenciales de Salud para la aplicación del presente Reglamento a aquellas dependencias que cuentan con servicio de Hospitalización, Cuidados Intensivos y Emergencia y con todos o algunos de los siguientes Departamentos o Unidades. A) Departamentos Intermedios: Servicio De Emergencia de: - Patología y Laboratorio Clínico - Diagnóstico por Imagen y Terapia Radiante - Anestesiología, Gasoterapia y Centro Quirúrgico - Farmacia - Servicio Social - Registro y Estadística de pacientes - Departamento de Enfermería - Unidad de Cuidados Intensivos - Centro Quirúrgico y Hospitalización B) Departamentos de Atención Final: Servicio de Hospitalización de:
4 - Cirugía - Medicina - Gíneco-Obstetricia - Pediatría C) Servicios de Apoyo: Turnos de Noche - Unidad de Mantenimiento y Transportes - Unidad de Limpieza y Vigilancia - Caja de Emergencia y Farmacia - Central Telefónica - Servicio de Cocina DEL EQUIPO BASICO DE GUARDIA Art. 7º Están comprendidos en el Equipo Básico de Guardias Hospitalarias; el personal profesional que labora en los servicios de Emergencia, Centro Quirúrgico, Unidad de Cuidados Intensivos y Hospitalización que por su especialidad son: Médicos : Internistas Generales, Cirujanos, Gineco-Obstetra Pediatras, Anestesiólogos y Traumatólogos Químico farmacéutico Obstetrices Enfermeras Tecnólogo Médico y Técnico Especializado Personal no Profesional de la Salud, que complemente las actividades del Equipo Básico de Guardia y que por la naturaleza de sus funciones se requieren : Técnicos y auxiliares de Enfermería Técnicos y Auxiliares de Farmacia Técnicos y Auxiliares de Estadística Técnicos y Auxiliares Administrativos Técnicos y Auxiliares de Nutrición Técnicos en Transportes y Chóferes Técnicos, Auxiliares o Artesanos de casa de fuerza Técnicos en Seguridad Trabajadores de Servicio Técnicos y Auxiliares de Laboratorio. TITULO III CONTENIDO CAPITULO I DE LA PROGRAMACIÓN DE GUARDIAS HOSPITALARIAS Art. 8º La Programación de Guardias Hospitalarias es una actividad técnico administrativa, que con criterio de racionalidad, el Jefe del Departamento o de Unidad, programa turnos y personal para la continuidad de los servicios básicos asistenciales. CRITEROS PARA LA PROGRAMACIÓN DE LAS GUARDIAS HOSPITALARIAS Art. 9º Las Guardias Hospitalarias se programan únicamente bajo el sistema de rotación, entre el personal profesional y no profesional, integrante del Establecimiento Asistencial y que constituye el Equipo Básico de Guardias. Art. 10º La Programación del Equipo de Guardia comprende al personal nombrado, contratado y/o destacado que presten servicios, en los Establecimientos de Salud.
5 Art. 11º En los casos en que el trabajador cuente con más de 50 años de edad, tiene derecho a ser exonerado del trabajo de Guardia, por lo tanto no debe ser programado en el Equipo Básico de Guardia. Art. 12º La Programación de las Guardias se realiza teniendo en cuenta la priorización de las necesidades del servicio y los recursos humanos con que cuenta y la cobertura presupuestal de la Partida. Art. 13º No se pude programar ni pagar guardias hospitalarias menores o mayores de 12 horas, todas las guardias se efectúan mediante trabajo efectivo de 12 horas continuas y su descanso por guardia será tomado inmediatamente, no pudiendo ser acumulables. APROBACIÓN DE LA PROGRAMACIÓN DE LAS GUARDIAS HOSPITALARIAS Y SERVICIO DE RETEN Art. 14º El Director del Establecimiento aprueba la programación de las Guardias Hospitalarias y Servicios de Retén, mediante Resolución Directoral teniendo en cuenta los criterios establecidos. La Programación debe ser aprobada con una anticipación no menor de diez (10) días útiles al primer día del mes en que se efectúa. El cambio en la Programación de las Guardias Hospitalarias, se considera factible si cumple con las siguientes condiciones: - Existir petición del servidor incluído en la programación con cuarentaiocho (48) horas anteriores a la ejecución de la guardia programada. - Estar debidamente autorizado por el Jefe de Departamento y cuenta con el VºBº del Director del Establecimiento. - Contar con la aceptación del servidor reemplazante. CAPITULO II DEL CONTROL DE ASISTENCIA Y PERMANENCIA DEL PERSONAL PROGRAMADO PARA GUARDIAS HOSPITALARIAS Art. 15º El Jefe del Equipo de Guardia, es responsable de controlar la asistencia y permanencia física del personal del Establecimiento, de acuerdo al Rol de Guardias aprobado. Al concluir las Guardias Hospitalarias, elabora y suscribe el reporte de asistencia y permanencia del personal programado, remitiéndolo al Jefe de Personal o quien haga sus veces. Dicho reporte debe contar con el VºBº del Jefe de Departamento. En el caso de requerirse la presencia física de un Profesional de la Salud, programado como retén, el Jefe de Equipo de Guardia debe presentar un informe justificando el requerimiento y la atención prestada. CALIFICACIÓN DE LA ASISTENCIA DEL PERSONAL Art. 16º La Oficina de Personal o quien haga sus veces, efectúa la calificación de los controles de asistencia que remita diariamente el Jefe del Equipo de Guardia. Art. 17º Las horas para recibir capacitación, formación profesional o técnica y el permiso especial por labor docente, no son considerados como jornada normal de Guardia Hospitalaria sujeta a pago aún cuando se efectúe fuera del horario normal de trabajo.
6 DE LA INASISTENCIA Art. 18º La Guardia Hospitalaria no realizada se considera como inasistencia equivalente a dos días. Los descuentos que se produjeran por dichas inasistencias no tienen naturaleza disciplinaria, por lo que eximen de la respectiva sanción. Art. 19º Las inasistencias producidas por descanso médico, no dá derecho al descanso post-guardia programado en el rol mensual aprobado. Los Jefes de Departamento o Servicio deberán programar el rol de Guardia, para cubrir los turnos correspondientes. DEL DESCANSO POST- GUARDIA Art. 20º Al término de la Guardia Hospitalaria, debe considerarse el descanso Post- Guardia. Dicho descanso no es acumulado aún en los casos que concuerde con días Domingos o Feriados debiendo el servidor tomarlo en forma obligatoria. SERVICIOS EN CASOS CATASTROFES Art. 21º Todos los Profesionales y no Profesionales de la Salud, están obligados a concurrir en el término de la distancia a su centro de trabajo. Ante la dificultad del traslado, se harán presentes y colaborarán en el establecimiento más cercano. Los Profesionales de la Salud que fueron programados en el servicio de retén se presentarán al Servicio de Emergencia. CAPITULO III DE LA CALIFICACIÓN LIQUIDACIÓN E INCORPORACIÓN EN LA PLANILLA DE PAGO REMUNERACIÓN COMPENSATORIA POR GUARDIA HOSPITALARIA Art. 22º Es la remuneración especial que se otorga al personal nombrado y contratado, de acuerdo a la ejecución de las Guardias Hospitalarias programadas, aprobadas cada mes. Los servidores en condición de Destacados, luego de cumplir con el Rol de Guardias que les corresponden, percibirán la Remuneración compensatoria en el Establecimiento donde ejecutaron la programación mensual de Guardias Hospitalarias. REMUNERACIÓN COMPENSATORIA POR SERVICIO DE RETEN Art. 23º Es la remuneración especial que se otorga a los profesionales de la salud nombrados, de acuerdo a la programación de guardia por servicio de retén, aprobada cada mes. DE LA CALIFICACIÓN Art. 24º El Jefe de Personal del Establecimiento o quien haga sus veces, es el responsable de efectuar la calificación liquidación e incorporación en la Planilla Única de Pagos de la Remuneración Compensatoria por Guardia Hospitalaria y Servicio de Retén, al mes siguiente de ejecutado el servicio. DE LA LIQUIDACIÓN Art. 25º La Oficina de Personal efectúa la liquidación de la remuneración compensatoria por Guardia Hospitalaria de acuerdo a lo establecido en el Artículo 3º. - Cuando el servicio de Retén se efectúa sin presencia física del profesional de la salud, se abona el 25% del porcentaje establecido en el Artículo 4º. - Cuando el servicio de Retén se efectúa con presencia física del profesional de la salud, debidamente justificado, se le abona el equivalente a una Guardia efectiva.
7 Art. 26º El número de Guardias con derecho a pago no debe exceder el máximo de ocho (08), incluyendo en ellos un máximo de cuatro (04) guardias nocturnas para los servicios de Emergencia, UCI y Centro Quirúrgico. Excepcionalmente en los Establecimientos ubicados en zonas rurales y urbano marginales así como los ubicados en zonas declaradas en emergencia, se podrán programar guardias hospitalarias, según las necesidades del servicio, sin exceder de diez (10), incluyendo en ellos un máximo de seis (06) guardias nocturnas. Art. 27º La autorización de pago de Remuneración Compensatoria por Guardia Hospitalaria, se hará con Resolución Administrativa, y de acuerdo a la disponibilidad presupuestal determinada para cada establecimiento, conforme lo establecen las normas de ejecución del presupuesto de gasto en cada ejercicio Presupuestal. Art. 28º Copia de la Resolución Administrativa de los Pagos de la Guardia Hospitalaria, debe adjuntarse como documento sustentatorio, para el trámite de aprobación de los Calendarios de Compromiso, bajo responsabilidad. CAPITULO IV DE LA SUPERVISIÓN EVALUACIÓN Y CONTROL DE LA DIRECCION Art. 29º El Director o Jefe del Establecimiento es el responsable de supervisar el cumplimiento de los Roles de Guardias Hospitalarias y servicios de Retén, programados mensualmente. DEL JEFE DEL DEPARTAMENTO Art. 30º Los Jefes de Departamento o de Unidad son responsables de la programación mensual de las Guardias Hospitalarias y servicios de Retén, de la ejecución, emitiendo los informes pertinentes ante el Director o Jefe del Establecimiento. DEL JEFE DE EQUIPO DE GUARDIA Art. 31º El Jefe del Equipo de Guardia es responsable de la ejecución de la Programación de la Guardia Hospitalaria. Asimismo es responsable de controlar la permanencia y actividades de cada uno de los integrantes del Equipo de Guardia, mediante un formulario de trabajo donde se registra el turno, número de horas trabajadas, relación de pacientes y diagnóstico; entregando al Director o Jefe del Establecimiento las ocurrencias y los informes respectivos con copia al Jefe de Departamento. DEL JEFE DE PERSONAL Art. 32º El Jefe de Personal o quien haga sus veces, verifica cuando lo juzgue necesario, la presencia física del personal integrante del Equipo de Guardia, debiendo hacer llegar al Director del establecimiento las ocurrencias o incumplimiento de lo dispuesto en el presente Reglamento y las medidas correctivas a adoptarse. El Jefe de Economía es responsable de la ejecución del pago de la Remuneración Compensatoria por Guardias Hospitalarias. TITULO IV RESPONSABILIDAD Art. 33º El Director del Establecimiento de Salud, así como el Jefe de Departamento o Unidad, serán responsables del reconocimiento de los pagos que se generan por la programación de Guardias, contraviniendo expresas disposiciones del presente Reglamento.
8 Art. 34º El Director o Jefe del Establecimiento de salud, asume la responsabilidad del incumplimiento de las normas establecidas, así como de los resultados por falta de control operativo. TITULO V DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS Art. 35º El Director o Jefe del Establecimiento de Salud otorga el beneficio de la alimentación al personal que cumple, en forma efectiva y con presencia física en el servicio la programación de las Guardias Hospitalarias. El incumplimiento de las disposiciones contenidas en el presente Reglamento, constituyen faltas de carácter disciplinario de acuerdo a lo tipificado en el Artículo 28º del Decreto Legislativo 276 Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de Remuneraciones del Sector Público. La sanción que hubiere tendrá en consideración la gravedad de la falta, tomará en cuenta la reincidencia, el nivel de carrera y la situación jerárquica del autor, su aplicación varía desde una Amonestación verbal o escrita hasta la destitución, previo Proceso Administrativo Disciplinario sin perjuicio de la responsabilidad civil o penal en que pudiera incurrir.

References: RESOLUCIÓN 
 Resolución 
 Artículo 3
 Artículo 4
 Resolución 
 Resolución 
 Artículo 28