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Timestamp: 2017-06-24 07:09:35+00:00

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7 7 7 1 1 1 i i i 2 2 2 0 0 0 das magazin der timo pritzel vom bikeprofi zum yogalehrer die patientenakte und ihr sicherer umgang behandlungen gesetz- lich versicherter im eu-ausland goä-tipp: (homöopathische) erstanam- nese nach nummer 30 goä 2
inhalt auf die gesundheitswirtschaft kann sich deutschland verlassen 5 fragen an: annette widmann-mauz behandlungen gesetzlich versicherter im eu-ausland neuer bundesverband verrechnungsstellen gesundheit e. v. aus der taufe gehoben key account management in der pvs timo pritzel: vom bikeprofi zum yogalehrer die patientenakte und ihr sicherer umgang bgh: unfallversicherung haftet für fehler des d-arztes gewinnspiel beihilfe muss behandlungskosten für lasergestützte augenoperation bei grauem star erstatten abrechnungsexperten für die bereiche kfo/mkg/za kalabrien im ruhrgebiet goä-tipp seminarplan aktuelles aus der region 5 6 8 10 12 14 18 20 20 21 22 24 25 26 28 25 20 gewinnspiel 18 impressum pvs holding v. i. s. d. p.: gerd oelsner monika heckert titelbild: viktor strasse auflage: 32.500 auch als e-paper erscheinungsintervall: vierteljährlich redaktionsteam: stefanie dornieden martina sommerfeld dr. christine winkler remscheider str. 16 45481 mülheim an der ruhr tel. 0208 4847-281 fax 0208 4847-399 druck: königsdruck berlin pvs-einblick@ihre-pvs.de www.ihre-pvs.de jahreshauptversammlung: die nächste jahreshauptversammlung des pvs rhein-ruhr/berlin-brandenburg e. v.: 18. oktober 2017, 18 uhr 18. oktober 2017, 18 uhr 18. oktober 2017, 18 uhr 18. oktober 2017, 18 uhr pvs holding gmbh pvs holding gmbh pvs holding gmbh remscheider str. 16 remscheider str. 16 remscheider str. 16 remscheider str. 16 45481 mülheim an der ruhr Gehe zur Seite 5
liebe leser, die aufbruchstimmung des frühjahrs spiegelt sich auch in unserer pvs holding wider. in dem bewusst- sein, dass unsere kunden und mitglieder für ihre ärzt- liche tätigkeit verlässliche rahmenbedingungen in der gesundheitspolitik und gesellschaftliche akzeptanz brauchen, um erfolgreich zu sein, haben wir in berlin den „bundesverband verrechnungsstellen gesundheit“ gegründet. seine aufgaben konzentrieren sich auf die beobachtung und analyse des politischen ge- schehens sowie die daraus folgende kommunikation mit den politisch verantwortlichen und vertretern der relevanten verbände und institutionen. der „bundes- verband verrechnungsstellen gesundheit“ wird die politischen interessen unserer mitglieder vertreten und sich aktiv an der diskussion zur novellierung der goä beteiligen und einen weiteren schwerpunkt auf den erhalt des dualen krankenversicherungssystems setzen. erfolg gibt es nicht ohne ziele. erfolg bedeutet, dass etwas gelingt, wenn man ein ziel erreicht durch planen, denken und handeln. diese haltung motiviert uns, neues zu beginnen. um den anspruch des unter- nehmens vor ort zu festigen, haben wir mit der pvs berlin-brandenburg-hamburg im norden eine neue geschäftsstelle aufgebaut, da in hamburg mehrere für die abrechnung relevante kontakte bestehen. in gleicher weise, wie wir mit optimismus in die zukunft schauen, bleiben wir auch unserer tradition verpflichtet, denn in diesem jahr feiert der pvs rhein-ruhr/berlin-brandenburg e. v. sein 90-jähriges bestehen. 1927 von ärzten für ärzte gegründet, hat sich die berufsständische selbsthilfeeinrichtung in den letzten jahren zu einem modernen servicedienst- leister entwickelt, der mit seinem produktportfolio dafür sorgt, dass der arzt sich auf seine eigentliche tätigkeit und seine patienten konzentrieren kann. ich meine, darauf darf unsere pvs mit recht stolz sein! gerd oelsner geschäftsführer pvs einblick 3 4
autoren dieser ausgabe: martin knauf nach seiner ausbildung bei der pvs übernahm er die teamleitung der kor- respondenzabteilung. seit 2013 leitet er das gebührenreferat und hält regel- mäßig goä-seminare. mknauf@ihre-pvs.de christian solmecke hat sich als rechtsanwalt und part- ner der kölner medienrechtskanzlei wilde beuger solmecke auf die beratung der internet und it-branche spezialisiert. so hat er in den vergan- genen jahren den bereich internet- recht/e-commerce der kanzlei stetig ausgebaut und betreut zahlreiche me- dienschaffende, web 2.0 plattformen und app-entwickler. www.wbs-law.de konstantin theodoridis ist fachanwalt für medizinrecht und für sozialrecht und seit 2007 als syn- dikusanwalt bei der pvs holding gmbh tätig. er leitet die rechtsabteilung und berät in dieser funktion insbeson- dere ärzte und krankenhausträger in fragen des arzt- und medizinrechts. ktheodoridis@ihre-pvs.de julia wanders studierte rechtswissenschaften in os- nabrück und absolvierte das referen- dariat im gerichtsbezirk düsseldorf. seit 2013 ist sie in der rechtsabteilung der pvs holding tätig. sie berät ärzte und krankenhäuser in den bereichen medizin- und ärztliches gebührenrecht. jwanders@ihre-pvs.de tobias wiedemann studierte rechtswissenschaften in bonn. in der folgezeit absolvierte er erfolgreich den fachanwaltslehrgang im medizinrecht und begann seine tä- tigkeit in einer kölner kanzlei für ver- sicherungsrecht mit der beratung und vertretung von leistungserbringern in arzthaftungsprozessen. seit 2015 ist er in der rechtsabteilung der pvs hol- ding tätig. twiedemann@ihre-pvs.de 4 pvs einblick 29 E-Mail an mknauf@ihre-pvs.de
auf die gesundheitswirtschaft kann sich deutschland verlassen eine bruttowertschöpfung von 336,4 milliarden euro; ein an- teil von 12 prozent am deut- schen bruttoinlandsprodukt und ein wachstum von 3,8 prozent im jah- resdurchschnitt; insgesamt sieben millionen beschäftigte (15,9 pro- zent) in deutschland. das sind nicht etwa die eckdaten der automobil- oder der metall- und elektroindust- rie in deutschland; mitnichten. diese beeindruckenden zahlen stehen für die deutsche gesundheitswirtschaft im jahr 2016, wie die aktuelle gesund- heitswirtschaftliche gesamtrechnung (ggr) des bundeswirtschaftsminis- teriums (bmwi) belegt. damit ist die gesundheitswirtschaft eine der wichtigsten branchen der deutschen wirtschaft. wachstum der gesundheitswirtschaft in einem zeitraum von zehn jahren konnte die gesundheitswirtschaft in deutschland ein wachstum von 113 milliarden euro verzeichnen und gilt daher nicht nur als wachstumsmotor für die hiesige volkswirtschaft, son- dern auch als krisensichere branche und wichtiger arbeitgeber. gerade in strukturschwächeren regionen er- hält und schafft die medizinische inf- rastruktur eine vielzahl von arbeits- plätzen vor ort. die neueste erhebung des bmwi weist aus, dass im betrachteten zeit- raum 713.000 menschen in deutschen arztpraxen und weitere 363.000 in zahnarztpraxen beschäftigt waren. mit 900.000 angestellten in der in- dustriellen gesundheitswirtschaft (u. a. pharmazeutik, medizin- und biotech- nologie) sind dort sogar mehr men- schen beschäftigt, als in der deutschen automobilindustrie. am beispiel nordrhein-westfalens lässt sich die wirtschaftliche bedeu- tung der gesundheitswirtschaft für die einzelnen bundesländer ablesen. aktuell sind hier mehr als eine mil- lion menschen (17,4 prozent aller beschäftigten) in der gesundheits- wirtschaft beschäftigt. bezogen auf das jahr 2015 wurden in nrw über 70 milliarden euro für leistungen im gesundheitswesen ausgegeben; das entsprach 11,2 prozent der wirt- schaftsleistung nordrhein-westfalens. (quelle: gesundheitsausgabenrech- nung der länder, berechnungsstand: märz 2016). die demografi sche entwicklung in deutschland wird den wachstums- trend in der gesundheitswirtschaft auch in den nächsten jahren weiter verstetigen. auf der grundlage die- ser zahlen und prognosen rät das bmwi den gesundheitspolitikern die perspektive zu wechseln. laut staats- sekretär matthias machning (spd), sollten neben den kosten für die ge- sundheitsversorgung auch die robust- heit und die selbstfi nanzierungskräfte dieser branche stärker betrachtet wer- den (quelle: ärzte zeitung, 15.03.2017, seite 1, 2+4). die private krankenversicherung einer der wirtschaftsakteure, der in der gesundheitswirtschaft als we- sentlicher kapital- und arbeitgeber auftritt, ist die private krankenver- sicherung (pkv). eine noch nicht ver- öffentlichte studie des wirtschafts- forschungsinstituts wifor (stand 31.03.2017), welches im auftrag des bmwi auch die entwicklung der gesundheitswirtschaftlichen gesamt- rechnung (ggr) beobachtet, hat da- zu den sogenannten „ökonomischen fußabdruck der pkv“ im deutschen gesundheitswesen untersucht. die bereits vorab veröffentlichten zahlen zeigen, dass die pkv sowohl einen erheblichen anteil an der brut- towertschöpfung, (das sind die gelder und werte, die in deutschland erwirt- schaftet werden und zum wohlstand beitragen) als auch an einer vielzahl von beschäftigungsverhältnissen hat. im direkten vergleich zur gkv erzeugen privatversicherte patienten in deutsch- land insgesamt eine bruttowertschöp- fung von 13,4 milliarden euro. gleichzeitig weist das wifor institut in seiner studie 303.048 beschäfti- gungsverhältnisse aus, welche diesen mehrumsatz der privatpatienten so- wohl im ambulanten als auch im sta- tionären bereich erwirtschaften. überdies wird durch die stationäre be- handlung von privatpatienten ein jähr- licher mehrumsatz von 690 millionen euro in den kliniken erwirtschaftet. eine zusätzliche finanzierungsbasis für das versorgungsangebot und in- novationen, von denen auch die gkv- versicherten profitieren. ( quelle: gesellschaftspolitische kommentare, sonderausgabe 1/2017). die einführung einer bürgerversiche- rung, die von einigen parteien immer wieder kurz vor den bundestagswah- len gefordert wird, hätte zur folge, dass diese mehrumsätze der privat- patienten wegfallen und hunderttau- sende menschen ihre arbeitsplätze verlieren würden. die liste der drän- genden themen für den bundestags- wahlkampf im herbst ist lang, aber um die deutsche gesundheitswirtschaft und eine erstklassige patientenver- sorgung braucht sich dieser tage nie- mand sorgen zu machen. ∑ dr. med. dent. matthias höschel, mdb 1. vorsitzender des pvs rhein-ruhr/berlin-brandenburg e. v. pvs einblick 5 6
5 fragen an: annette widmann-mauz annette widmann-mauz ist seit oktober 2009 parla- mentarische staatssekretärin beim bundesminister für gesundheit und seit 1998 mitglied des deut- schen bundestages. von 2005 bis 2009 war sie vorsitzende der arbeitsgruppe gesundheit der cdu/csu-bun- destagsfraktion, von 2002 bis 2009 gesundheitspolitische sprecherin. seit 2012 ist sie mitglied im bundesvor- stand der cdu und seit 2015 bundes- vorsitzende der frauen union der cdu deutschlands. pvs: mit dem vom bundeskabinett be- schlossenen gkv-selbstverwaltungs- stärkungsgesetz verschärft das bun- desgesundheitsministerium (bmg) die aufsicht über die selbstverwal- tungsorgane von ärzten, zahnärzten, krankenkassen, den medizinischen dienst der krankenkassen (mdk) und den gemeinsamen bundesausschuss (g-ba). kassenärztliche bundesvereini- gung (kbv) und der g-ba haben darauf mit deutlicher kritik reagiert. wird es bis zum beschluss durch den bundestag und bundesrat in der ausgestaltung des gesetzes noch einmal in letzter fein- arbeit veränderungen geben? mit dem selbstverwaltungsstärkungs- gesetz wollen wir die rolle der spit- zenorganisationen der gesetzlichen krankenversicherung bei der inter- nen kontrolle stärken. wir wollen die transparenz in den strukturen der körperschaften, aber auch in der arbeit der selbstverwaltungsgremien erhöhen und schließlich auch die ex- terne kontrolle und damit die koope- ration zwischen der selbstverwal- tung und ihrer aufsicht verbessern. zudem geht es darum, die einhaltung der rechtlichen rahmenbedingungen sicherzustellen. wichtig ist: die ge- staltungsspielräume der selbstver- waltung bleiben erhalten. die bun- desregierung hat auf die kritik der selbstverwaltung reagiert und an ei- 6 pvs einblick nigen stellen klarstel- lungen und präzisierun- gen vorgenommen. der wesentliche bereich des regierungsentwurfs, der mehr transparenz, mehr interne kontrolle und kla- re aufsichtsrechtliche hand- lungsmöglichkeiten ist jedoch im kern unverändert geblieben. ein inkrafttreten des selbstverwaltungsstärkungsgeset- zes ist geplant. schafft, pvs: die goä-novelle wird die wirt- schaftliche, freiberufliche existenz der ärzteschaft mehr beeinflussen als jeder honorarverteilungsmaßstab und jede ebm-reform. viele ärzte, die täglich privatärztliche leistun- gen mit der momentan gültigen – in weiten teilen aber völlig veralteten – goä abrechnen müssen, stellen sich die frage, wie geht es mit der novel- le der gebührenordnung für ärzte (goä) weiter? ein gemeinsamer vorschlag für eine umfassende goä-novelle mit einem modernen gebührenverzeichnis wird zurzeit zwischen der bundesärzte- kammer und dem pkv-verband abge- stimmt. die verhandlungspartner sind zuversichtlich, dass bis zum nächsten deutschen ärztetag im mai ein fach- lich fundiertes und faires ergebnis vorliegen wird, das auch die zustim- mung der ärzte finden wird und als fachliche grundlage für eine goä-no- velle herangezogen werden kann. pvs: die digitalisierung wird die pro- zesse im krankenhaus künftig deutlich verändern, doch stehen ihr die medizi- ner in deutschland mitunter skeptisch gegenüber. häufig werden schlagworte sekto- wie rengrenzen, heilauftrag und haf- tungsrisiken als gründe angeführt. für die politik ist es herausfordernd, die rahmenbedingungen der rasch fortschreitenden digitalisierung an- zupassen. was muss sich ändern, wenn deutschland eine gestaltende rolle einnehmen möchte? die digitalisierung ist längst im ge- sundheitswesen angekommen. mo- derne informations- und kommuni- kationstechnologien tragen bereits jetzt dazu bei, z. b. ältere und chronisch kranke menschen in den eigenen vier wänden zu unterstützen und führen damit zu mehr lebensqualität. und sie unterstützen ärzte bei der diagnose und der behandlung von patienten. über die elektronische gesundheitskarte und den aufbau einer sichereren tele- matikinfrastruktur haben ärzte und kassen in der tat lange gestritten. auch die industrie hat sich schwer- getan, die notwendige technik bereit- zustellen. für mich ist klar: jetzt gehört endlich der nutzen für den patienten in den mittelpunkt. mit dem e-health- gesetz machen wir deshalb tempo. wir haben die voraussetzungen dafür geschaffen, dass sinnvolle e-health- 7
r e l g u k n e f f e t s / g n u r e i g e r s e d n u b © : o t o f anwendungen schneller bei den pa- tienten ankommen. im ersten schritt geht es jetzt um die vernetzung im ambulanten bereich. die mit der ge- sundheitskarte vorgesehene bereit- stellung von notfalldaten und des medikationsplans bis 2018 sind aber auch im krankenhaus von bedeutung, insbesondere bei der patientenauf- nahme. wir erwarten von der indus- trie, den ärzten und kassen, dass sie weiter mit hochdruck daran arbeiten, arztpraxen und krankenhäuser an das neue netz anzuschließen. pvs: wie schätzen sie die zukünftige einfl ussnahme des bundes mit blick- richtung digitalisierung im kranken- haus ein? wir gehen mit dem e-health-gesetz voran und werden die digitalisierung des gesundheitswesens weiter maß- geblich mitgestalten. die notfall- daten und der medikationsplan auf der elektronischen gesundheitskarte sind ja nur der anfang. ziel ist die bundesweite einführung einer pra- xis- und krankenhausübergreifenden elektronischen patientenakte in der regelversorgung. dadurch kann der versicherte seinem arzt wichtige in- formationen zur verfügung stellen, z. b. die untersuchungsergebnisse an- derer mediziner. so lassen sich unnötige und belastende doppeluntersuchungen vermeiden. das nutzt dem patienten und trägt gleichzeitig zu mehr quali- tät, wirtschaftlichkeit und effi zienz der medizinischen behandlung, auch im krankenhaus, bei. die jüngsten it-angriffe mittels ein- geschleuster schadsoftware auf kran- kenhäuser zeigen, dass nicht nur der einrichtungsübergreifende datenaus- tausch sicher gestaltet werden muss, sondern auch das lokale it-sicher- heitsmanagement in kliniken ein mög- lichst hohes und einheitliches sicher- heitsniveau erfordert. deshalb ist es wichtig, dass die zuständigen bundes- länder entsprechende maßnahmen zur risikoabwendung ergreifen. das bundesamt für sicherheit in der in- formationstechnik hat in zusammen- arbeit mit dem bundesamt für bevöl- kerungsschutz und katastrophenhilfe, der senatsverwaltung für gesundheit und soziales in berlin und dem unfall- krankenhaus berlin empfehlungen zur risikoanalyse von krankenhaus-it ent- wickelt. außerdem sieht das am 25. juli 2015 in kraft getretene it- sicherheitsgesetz die einhaltung von verbindlichen mindeststandards hin- sichtlich der it-sicherheit und melde- pfl ichten für betreiber von kritischen infrastrukturen vor. das gesundheits- wesen ist wegen seiner besonderen bedeutung im it-sicherheitsgesetz ausdrücklich als einer der besonders schützenswerten sektoren aufgeführt. welche einrichtungen des gesundheits- wesens als kritische infrastrukturen an- zusehen sind, wird derzeit vom bundes- ministerium des innern gemeinsam mit dem bundesministerium für gesund- heit festgelegt. pvs: der „bundesfachausschuss ge- sundheit und pfl ege“, dem auch gpa- nrw vorstandsvorsitzender dr. mat- hias höschel angehört, plädiert für einen neuen anlauf, die sektoren- grenze zu überwinden und fordert die angleichung der vergütungssysteme in klinik und praxis. eine stärkere ver- netzung der ärzte und anderer ge- sundheitsberufe, sowie die öffnung der mvz als sektorenübergreifende behandlungszentren ist ein weiterer vorschlag der experten. teilen sie die auffassung, dass die bisherige sekto- rengebundene verteilung der gelder falsche anreize setzt und in teilen zu einer fehlsteuerung der medizinischen versorgung führt? die qualität der medizinischen ver- sorgung hängt wesentlich von der zu- sammenarbeit unterschiedlicher ver- sorgungsbereiche im behandlungsver- lauf ab. gerade mit blick auf die demo- grafi sche entwicklung benötigen wir kooperation und koordination auf allen ebenen, über fach- und sektoren- grenzen hinweg, um die medizinische versorgung zu verbessern und ihre leistungsfähigkeit zu bewahren. die damit verbundenen vergütungsstruk- turen können diese ziele unterstützen, aber auch hemmen. wichtig ist, dass der patient im behandlungsverlauf in den mittelpunkt gestellt wird. dafür ist eine stärkere zusammenarbeit von berufsgruppen und fachbereichen un- erlässlich. einen besonderen beitrag wird in dieser legislaturperiode der innovationsfonds leisten. mit den mit- teln des fonds sollen vor allem projekte gefördert werden, die brücken bauen sowie neue ideen und perspektiven erschließen, über die grenzen unter- schiedlicher versorgungsbereiche hin- weg. die aus den projekten gewonnenen ergebnisse sollen möglichst breit zu- gänglich gemacht werden und das potenzial haben, dauerhaft in die ver- sorgung übernommen zu werden. ∑ weniger papier mit dem digitalen pvs-archiv dokumentation und archivierung aller abrechnungs- relevanten vorgänge in elektronischer form. immer mehr unserer kunden nutzen bereits die vorteile des online- kundenbereiches pvs dialog und reduzieren ihre pvs-papier-dokumente. steigen auch sie jetzt um! www.pvs-dialog.de pvs einblick 7 zur Internetseite www.pvs-dialog.de
l d e f r e m m o s a n i t r a m © : n o i t a r t s u l l i behandlungen gesetzlich versicherter im eu-ausland d ie mobilität der menschen in- nerhalb der europäischen union (eu) nimmt zu – und damit auch die notwendigkeiten und möglichkeiten medizinischer behandlungen im aus- land. rechtlich hat sich in den letzten jahren einiges getan, was den zugang zu ärzten in anderen eu-staaten erleich- tern soll. doch was genau bedeutet dies für die praxis der patienten, ärzte, krankenhäuser und kranken- kassen in der grenzüberschreitenden gesundheitsversorgung? ungeplante behandlungen in ungeplanten fällen ist eine unkom- plizierte inanspruchnahme von lokalen ärzten oder krankenhäusern im öffent- lichen gesundheitssystem über die europäische krankenversicherungs- karte (ekvk) möglich. neben den staaten der eu nehmen auch island, norwegen, liechtenstein und die 8 pvs einblick schweiz an dem system teil. in maze- donien, kroatien und serbien wird die karte in notfällen ebenfalls akzeptiert. ansprüche bei behandlungsfehlern so- wie die erstattung und etwaige eigen- beteiligungen der patienten. „ungeplant“ bedeutet, dass die be- handlung nicht hauptzweck des auf- enthaltes sein darf. neben plötz- lichen krankheiten und unfällen fallen darunter auch notwendige maßnah- men bei schwangeren und chronisch kranken. von den leistungen der ausländischen gesundheitsversorger umfasst sind dann alle medizinisch notwendigen behandlungen und sach- leistungen wie medikamente und ver- bandmaterial, die nicht bis zur rück- kehr ins eigene land warten können. eu-ausländer werden nach denselben konditionen behandelt, die für die ver- sicherten des jeweiligen landes gel- ten (sog. sachleistungsaushilfe). das betrifft neben dem konkreten um- fang der ärztlichen leistung auch die geplante behandlungen plant man, für eine ärztliche behandlung ins ausland zu reisen, kann man dies nicht mehr über die ekvk abwickeln. bei ambulanten behandlungen hat man entweder die möglichkeit, sie gegen vorleistung in anspruch zu nehmen und sich später die kosten erstatten zu lassen. einer vorherigen genehmigung bedarf es dann nicht (§ 13 abs. 4 des fünften sozialgesetzbuches (sgb v) bzw. art. 7 der sog. patientenmo- bilitätsrichtlinie vom 25.10.2013 (211/24/eu)). die alternative ist es, sich die behandlung vorab genehmigen zu lassen, u. a. um klarheit über den umfang der übernommenen kosten zu erhalten. (s. u.) 9
anders bei geplanten stationären auf- enthalten: hier ist eine solche geneh- migung nach § 13 abs. 5 sgb v bzw. art. 8 der patientenmobilitätsricht- linie zwingend erforderlich. dabei hat die krankenkasse ein ermessen, ob sie diese genehmigung erteilt oder nicht. verpfl ichtet ist sie hierzu nur, wenn die behandlung im leistungskatalog zwar erfasst ist, jedoch nicht recht- zeitig im inland erfolgen könnte. krankenkassen dürfen die kosten- übernahme bei allen geplanten be- handlungen auf bestimmte sachleis- tungen begrenzen. bei ambulanten behandlungen kann dies auch noch später im kostenerstattungsverfah- ren erfolgen, bei stationären behand- lungen ist dies immer im rahmen der vorherigen genehmigung zu klären. kostentragung hinsichtlich der kostentragung hat der patient also grundsätzlich zwei wahl- möglichkeiten: die direkte kosten- übernahme wie bei gesetzlich versi- cherten und das kostenerstattungs- verfahren wie bei privatversicherten. beide möglichkeiten unterscheiden sich u. a. in den rechtsgrundlagen, den zahlungs- und erstattungsmodalitäten sowie den eigenbeteiligungen. direkte kostenübernahme die direkte kostenübernahme, bei der die abrechnung zwischen den in- und ausländischen trägern erfolgt, ist in zwei europäischen verordnungen geregelt: vo(eg) nr. 883/2004 vom 29.04.2004 zur koordinierung der systeme der sozialen sicherheit (ko- ordinierungsvo) sowie die dazu ge- hörige vo(eg) nr. 987/2009 vom 16.09.2009 zur festlegung der moda- litäten für die durchführung der (eg) nr. 883/2004. in ungeplanten fällen erfolgt in der pra- xis fast immer die direkte kostenüber- nahme über die ekvk durch die kran- kenkasse, welcher der patient angehört. der patient muss lediglich zu einem trä- ger der öffentlichen gesundheitssorge gehen und die karte vorzeigen – dann erhält er die gleichen medizinischen leistungen wie ein angehöriger des staates, in dem er sich aufhält. es gibt allerdings auch länder, in denen die ekvk nicht akzeptiert wird, weil sie vorsehen, dass patienten grundsätz- lich in vorleistung treten. dies ist z. b. in frankreich der fall. hier hat man als patient die wahl, sich die vorgestreck- ten kosten zu 70 % vor der „caisse pri- maire“ zurückzuholen. eine andere und für die patienten bessere möglichkeit ist der kostenerstattungsanspruch aus art. 19 und 25 der koordinierungs- vo. hier erhält man von der eigenen krankenkasse den vollen betrag ohne abzug einer verwaltungskostenpau- schale zurück. diesen anspruch kann der patient auch geltend machen, wenn die konkrete leistung im auslän- dischen recht nicht vorgesehen ist, im inländischen aber schon – so wird in österreich die bergrettung nicht be- zahlt, in deutschland aber schon. die direkte art der kostenübernahme gilt grundsätzlich auch bei geplanten behandlungen – hier aber nur nach vor- heriger genehmigung der inländischen krankenkasse. die krankenkassen ha- ben hier grundsätzlich ermessen, ob sie diese genehmigung erteilen. im falle der zusage jedoch erhält der patient ein europäisches vordruck- muster e112. dieses muss er im eu-ausland vorlegen, um die darin erlaubte behandlung zu erhalten. das formular e112 soll bald europaweit durch das elektronische verfahren über das formular s2 ersetzt werden. auch hier sieht die koordinierungs- vo einen gesonderten kostenerstat- tungsanspruch nach art. 20 und 26 der vo 883/04 vor, falls die formulare e112 bzw. s2 im ausland nicht akzep- tiert werden. kostenerstattungsverfahren als weitere möglichkeit kann der pa- tient einer – in der praxis meist ge- planten ambulanten – behandlung den arzt direkt bezahlen und die kosten nach vorlage der rechnung über die inländische krankenkasse erstatten lassen. eu-weit basiert dieser an- spruch auf der patientenmobilitäts- richtlinie. in dieser wurde die recht- sprechung des gerichtshofs der euro- päischen union (eugh) in vorschriften gegossen. in deutschland waren die darin enthaltenen vorgaben schon län- ger in § 13 abs. 4 bis 6 sgb v geregelt. die abrechnung erfolgt in diesen fällen nach nationalen vorgaben. daher ist voraussetzung, dass der patient nach den vorgaben der inländischen kran- kenkasse einen anspruch auf diese leistung gehabt hätte. außerdem muss die ausländische rechnung bei der vorlage übersetzt sein und alle behandlungsposten und einzelbeträge detailliert aufschlüs- seln. erstattet wird nur der betrag, der bei entsprechender behandlung auch im inland fällig gewesen wäre – etwaige preisdifferenzen trägt der patient. schließlich behält die kran- kenkasse automatisch einen anteil an gesetzlichen zuzahlungen der patien- ten und einen zusätzlichen posten für den erhöhten verwaltungsaufwand ein. dieses verfahren birgt also ein hö- heres kostenrisiko für den patienten. vorteile dieser abrechnungsart liegen aber darin, dass es keiner vorabge- nehmigung bedarf, die krankenkassen die kosten im nachhinein fast immer zumindest teilweise übernehmen und auch leistungen privater gesund- heitsdienstleister erfasst sind. kontaktstellen für mehr informationen als patient oder behandelnder arzt kann man sich bei den nationalen und ausländischen krankenkassen über rechtliche einzelheiten beraten lassen. darüber hinaus gibt es in allen mit- gliedstaaten seit 2013 nationale, europaweit vernetzte kontaktstellen, die sowohl patienten als auch gesund- heitsdienstleistern informationen rund um die grenzüberschreitende gesund- heitsversorgung bieten. die nationale kontaktstelle ist bei der deutschen verbindungs- stelle krankenversicherung – ausland (dvka) angesiedelt und ist unter www.eu-patienten.de erreichbar. ∑ in deutschland christian solmecke www.wbs-law.de rechtsanwalt und partner der kölner medienrechtskanzlei wilde beuger solmecke pvs einblick 9 zur Internetseite www.eu-patienten.de
neuer bundesverband verrechnungsstellen gesundheit e. v. aus der taufe gehoben „um die medizinische leistungsqua- lität langfristig sichern zu können, brauchen wir verlässliche rahmenbe- dingungen und gesellschaftliche ak- zeptanz im gesundheitswesen. dafür werben wir im dialog mit politik, regie- rungen und gesellschaftlichen grup- pen“, so der 1. vorsitzende dr. med. dent. mathias höschel. eine zentrale schnittstelle für diesen austausch ist die unternehmensrepräsentanz der pvs holding in berlin mit ihrem neuen bundesverband verrechnungsstellen gesundheit e. v. in berlin, aber besonders auch mit einem regionalen bezug zu seinen ver- bandsgeschäftsstellen in düsseldorf und hamburg, wird der verband die interessen der pvs holding vertreten. operativ wird der verband nicht tätig. das bleibt aufgabe der operativen einheiten in den geschäftsstellen der pvs. der verband konzentriert sich auf die beobachtung und analyse des politischen geschehens sowie die da- raus folgende kommunikation mit den politisch verantwortlichen und vertre- tern der relevanten verbände und in- stitutionen. in enger abstimmung mit vorstand und geschäftsführung wird der verband strategien für die vertre- tung der politischen interessen seiner mitglieder entwickeln. interessen zu vertreten bedeutet dabei nicht nur zu fordern, sondern auch lösungswege aufzuzeigen. „als bundesverband ver- rechnungsstellen gesundheit e. v. for- mulieren wir diese ansprüche gerne, denn wir arbeiten gemeinsam im na- men unserer mitglieder, unserer ärzte und deren patienten für ein zukunfts- und leistungsfähiges gesundheitswe- sen in deutschland“, verdeutlicht der geschäftsführer frank rudolph. die zentralen grundsätze des verban- des sind der erhalt der ärztlichen frei- berufl ichkeit, freie arzt- und therapie- wahl für die patienten sowie eine an- gemessene honorierung. „daher wer- den wir uns aktiv an der diskussion zur novellierung der goä beteiligen, auch die weiterentwicklung des dualen krankenversicherungssystems wollen wir aktiv begleiten“, erläutert frank rudolph. ein leistungsfähiges gesund- heitswesen braucht die dualität der systeme. die einheitsversicherung als einer der größten abrech- nungsdienstleister im gesund- heitswesen hat die pvs holding zum 1. april 2017 den bundesverband verrechnungsstellen gesundheit e. v. in berlin gegründet. sein hauptsitz be- fi ndet sich in der geschäftsstelle der pvs berlin-brandenburg-hamburg, in der invalidenstraße 92. weitere ver- bandsgeschäftsstellen sind in düssel- dorf und hamburg ansässig. dem verbandsvorstand obliegt die gesamtleitung des verbandes. analog zum pvs rhein-ruhr/berlin-branden- burg e. v. in mülheim an der ruhr ist dr. med. dent. mathias höschel, m. d. b., 1. vorsitzender und gerd oelsner, geschäftsführer der pvs holding, 2. vorsitzender. die ver- bandsgeschäftsführung obliegt dem langjährigen geschäftsstellenleiter der pvs, frank rudolph, der auch eine neue pvs-zweigstelle in hamburg aufbaut. aus dieser konstellation er- gibt sich eine enge zusammenarbeit mit jürgen möller, dem geschäfts- führer der pvs berlin-branden- burg-hamburg. 10 pvs einblick 10 pvs einblick . . m o c e b o d a k c o t s - 6 2 s u e h p r o © : o t o f 11
würde den bestehenden strukturen nicht nur die innovationskraft nehmen, sondern auch langfristig den leis- tungsumfang für die versicherten re- duzieren. deswegen positioniert sich der bundesverband deutlich gegen eine bürgerversicherung. gesprächsrunden durchführen und auf diese weise in der außendarstellung für das unternehmen aktiv sein. ∑ weitere infos fi nden sie auf der homepage des neuen verbandes: www.bvvg-ev.de von ärzten für ärzte die langjährige erfahrung der grün- dungsmitglieder im gesundheitswesen bildet für den bundesverband ver- rechnungsstellen gesundheit e. v. ein solides fundament. als interessen- vertretung für seine mehr als 9.000 mitglieder und kunden handelt auch der bundesverband nach dem bewähr- ten motto „von ärzten für ärzte“ und steht somit nicht nur für neue konzep- te und impulse, sondern auch für tradi- tion. der bundesverband verfügt über stabile deutschlandweite netzwerke im gesundheitswesen und in der ge- sundheitspolitik. mit seinen gesprächs- partnern pfl egt er einen engen und konstruktiven austausch. des- halb wird der bundesverband die pvs auch bei veranstaltungen ver- treten bzw. veranstaltungen und frank rudolph pvs einblick 11 zur Internetseite www.bvvg-ev.de
key account management in der pvs aufgrund der geänderten strukturen im klinikmarkt hat die pvs holding seit ende 2012 zur be- treuung und sicherung des wachstums im krankenhausbereich ein key account management einge- richtet. aufgabe ist der langfristige ausbau der geschäftsbeziehungen zu kliniken und klinikketten, immer gemeinsam mit den jeweils für die abrechnung verantwortlichen geschäftsstellen, die das ope- rative geschäft abwickeln. unter der leitung von kerstin heckmann bietet die abteilung den kliniken ein breites spek- trum für die abrechnung aus einer hand an. schnittstelle für das management der krankenhäuser die strukturen im krankenhausmarkt haben sich durch fusionen von kliniken zu verbünden oder übernahme von häusern durch bestehende verbünde geändert, sodass oft verschiedene ge- schäftsstellen der pvs für diese ver- bünde gleichzeitig zuständig sind. dies wurde besonders deutlich, als die pvs im jahr 2013 einen rahmen- vertrag mit einem privaten träger ge- schlossen hat, der sich mittlerweile überregional ausgeweitet hat. hier müssen administrative anforderungen gepaart mit der abrechnungsqualität der häuser identisch durch die jeweils betreuenden geschäftsstellen umge- setzt werden. in diesen fällen wan- delt sich das prinzip der regionalen betreuung der pvs vor ort zu einer überregionalen dienstleistungsorga- nisation, die darauf fokussiert ist, ihre kunden aus einer hand mit klaren zuständigkeiten sowie einem koor- dinierten kundenkontakt zu bedie- nen. insofern bildet das key account management gemeinsam mit den ein- zelnen geschäftsstellen die schnitt- stelle für das management der kranken- häuser zum unternehmen. die aufgaben des klinikmanagements beinhalten zunehmend auch den be- reich der privatliquidation im chef- arztbereich. dies drückt sich aus in steigenden erwartungen an die dienstleistungen im rahmen der er- lössicherung für den kompletten be- reich der abrechnung. deshalb bie- 12 pvs einblick tet die pvs im zuge der ambulanten und stationären abrechnungsdienst- leistung in krankenhäusern und kli- niken unterschiedliche modelle der zusammenarbeit an. gemeinsam mit dem key account management und den geschäftsstellen der pvs rhein- ruhr, berlin-brandenburg-hamburg und bayern, nimmt die pvs holding die anforderungen des krankenhausma- nagements auf und bietet qualifi zier- te lösungen an, die die interessen der krankenhäuser und der einzelnen chefärzte bedienen. kernkompetenzen für pkv- und gkv-leistungen die pvs bündelt ihre kernkompeten- zen für pkv- und gkv-leistungen, um für das management von kliniken und klinikverbünden lösungen aus einer hand anzubieten sowie die koordi- nation der dienstleistungen und der neuen management-tools über einen ansprechpartner zu steuern. dies ge- schieht zunehmend in der abstimmung zwischen dem management der kran- kenhäuser und den chefärzten, wenn das liquidationsrecht von der verwal- tung ausgeübt wird. die marktveränderungen im klinikbe- reich hat die pvs aktiv aufgenommen und neue management-tools ent- wickelt, die die dienstleistungen der pvs für die krankenhäuser ergänzen und den anforderungen an ein mo- dernes finanzcontrolling rechnung tragen. die neuen tools der pvs um- fassen diverse reports und bench- marks, die an das management der kliniken geliefert werden und über das neu konzeptionierte pvs dialog abgerufen werden können. und hier setzt das key account management der pvs an. reports und benchmarks dienen der analyse der abrechnungs- leistungen und werden entsprechend der kundenbedürfnisse überregional implementiert. gemeinsam mit kunden erarbeitete ergebnisse werden mit den geschäftsstellen umgesetzt, um dem wunsch des kunden nach abrech- nungsqualität und vollständigkeit der abrechnung rechnung zu tragen. wei- tere serviceleistungen der pvs, wie schnittstellen und moderne edv- lösungen, werden entsprechend der kundenbedürfnisse angeboten. letzt- lich geht es also nicht nur um den ver- trieb der dienstleistung „abrechnung“, sondern um prozess- und ergebnis- optimierung bei großkunden, die mit einer langfristigen zusammenarbeit verbunden sind. das team jessica holländer und nachwuchs implementierung mit als leiterin der ab- teilung ist kerstin heckmann für groß- kundenkontakte, die koordinierung von kunden-projekten so- wie deren abschließen- de den jeweiligen geschäftsstellen und die erfolgreiche teilnahme an aus- schreibungen zuständig. ihr zur sei- te stehen julia beyer und vera rättig, die sie mit projektarbeit und der er- stellung von reports unterstützen. derzeit im mutterschutz ist jessica holländer, die im oktober 2017 in das team zurückkehren wird. in der projektassistenz key account management erarbeitet julia beyer reportinglösungen und entwickelt sie den kundenbedürfnissen entspre- chend weiter. hierzu gehört auch die interne abstimmung und umsetzung der entwicklungen mit dem fachbe- 13
vera rättig kerstin heckmann julia beyer reich bis zur „marktreife“ und die im- plementierung der neuen reports in den automatisierten prozess in ab- stimmung mit der edv. zu ihren auf- gaben gehört ferner die schulung von mitarbeitern der pvs in die neuen reportinglösungen und die weitere implementierung des standards für sql-abfragen. vera rättig ist für die kundenanalyse und die abstimmung mit den ge- schäftsstellen und fachabteilungen der pvs zuständig. sie legt die ma- nagement-tools für die kunden ent- sprechend der bestellung aus den ge- schäftsstellen an und überführt sie in den automatisierten prozess. ferner unterstützt sie die geschäftsstellen- leiter bei der implementierung neuer produkt- und reportinglösungen. die pvs holding leistet eine hohe qua- lität im abrechnungs-, forderungs- und finanzmanagement für die ge- samte klinik mit allen fachbereichen und trägt erheblich zur personellen entlastung der krankenhäuser bei. den sich verändernden rahmenbedin- gungen der kunden tragen wir durch lö- sungsorientierte angebote rechnung. unsere leistungen sind kundenorien- tiert und umfassen den kompletten bereich von der auswertung der pa- tientendokumentationen bis zur kor- respondenz und der überwachung des zahlungseinganges. unser ziel ist der langfristige ausbau der geschäftsbe- ziehungen zu kliniken und klinikketten. deswegen sind kundennähe, qualität und zuverlässigkeit verpflichtende werte unserer dienstleistung. ∑ haben sie fragen? key-account-management@ihre-pvs.de pvs einblick 13 E-Mail an key-account-management@ihre-pvs.de
vom bikeprofi zum yogalehrer timo pritzel ist profi biker und eine lebende legende in der mountain- bike-geschichte. mit sechs jahren beginnt er bmx zu fahren, seit den neunzigern ist er freerider. nach 21 jahren extremsport hatte er durch zahlreiche verletzungen das yoga im jahre 2000 für sich entdeckt. heute arbeitet er neben dem profi -bikesport als personal-trainer und yo- galehrer. in der schönen toskana präsentiert er sich als lehrer in einem yogaforbikers-camp, eine mischung aus yoga und bike-fahrtechnik an einer traumlocation. „ich habe mich auf die suche nach dem wirk- lichen glück begeben und das liegt in mir.“ timo pritzel profi biker 14 pvs einblick : o t o f e s s a r t s r o t k i v © 15
pvs: herr pritzel, sie haben eine stei- le karriere als profibiker hinter sich. und mehrere deutsche meistertitel u. a. in bmx, sind weltmeister in bmx- dirtjump, haben den weltrekord im weitsprung über sechs autos sowie im hochsprung von 5,10 m aufge- stellt. wie kommt der extreme wan- del zum yoga? timo pritzel: nach 15 jahren extrem- sport hatte ich irgendwann so viele verletzungen und energieblockaden, dass körper und seele mir deutliche zeichen gaben, dass es so nicht weiter gehen konnte! ich war weniger beweg- lich, fühlte mich älter, verletzungen heilten nicht mehr so schnell wie frü- her, der „affe im kopf“ kam gar nicht mehr zur ruhe und ärzte konnten mir nicht weiterhelfen, sondern gaben mir auch fehldiagnosen und nur schmerz- tabletten, mit hilfe derer ich dann wettkämpfe in der ganzen welt an- trat! als selbst kortisonspritzen nicht mehr halfen, probierte ich zum glück alternative heilmethoden aus. ich lie- be meinen sport und job und war be- reit, alles zu tun, um wieder fit zu wer- den ... das hat mich auch mitte 20 zum yoga gebracht! ich hatte natürlich erst mal die klassischen vorurteile, dass es zu soft für mich ist, dass mir das auspowern und „an meine grenzen kommen“ fehlt ;) von wegen! es ist das hammerhärteste und ganzheitlichste work-out, das ich mir vorstellen kann. yoga hat mir sehr geholfen, meinen körper nach all den verletzungen wie- der ganzheitlich aufzubauen und ener- gieblockaden zu lösen. wer die power des bewussten atmens entdeckt, ver- setzt berge. pvs: als bikesportler hatten sie sogar einen nierenriss, einen schädelba- sisbruch, einen milzriss, neben den ganzen gehirnerschütterungen und knochenbrüchen. also absolut ver- ständlich, dass der körper einiges durchmacht und heilung benötigt. aber sie sind direkt yogalehrer ge- worden. wie kam es dazu? ja, ich habe meinem körper ganz schön viel zugetraut! nicht falsch verstehen, ich bin nicht gegen die schulmedizin. in meinem fall konn- te sie aber nicht helfen und gab mir diagnosen, die sich später als fehl- einschätzung herausstellten, wie z. b. rheu- ma oder m o r b u s bechterew. und damit zwei jahre im kopf unterwegs zu sein und wettkämpfe zu fahren und keine lösung zu haben, außer spritzen war eine sehr belastende zeit für mich. vor 17 jahren hat mich dieser weg zum yoga gebracht. und es war die mischung aus osteopathie, naturheil- kunde und yoga, die mir geholfen hat. my bike took me places school never could – der satz trifft es sehr gut. ich bin sehr dankbar wie viel ich in der welt gesehen und erlebt habe dank meines fahrrades! auch durch die negativen erfahrungen, die verletzungen oder auch negativen erfahrungen in der bi- ke-industrie bin ich gewachsen. wenn man sich die liste der verletzungen anschaut, mag das sehr verrückt rüber kommen. wenn ich in meinen klassen feedback bekomme, was das extrem- sportlersein mit einem selber zu tun hat, erwähne ich dass z. b. menschen, die nicht gelernt haben auf sich zu ach- ten, sich die ganze zeit hochpushen mit zucker und koffein (kämpfermodus- stress für den körper) und dazu noch eine sehr schlechte ernährung, einen stressigen, nicht erfüllenden job und oft auch beziehung über jahre haben. was ich damit sagen will: emotionale verletzungen und stress sind heftiger für dein system als knochenbrüche! und das kennen wir alle. wirklich wichtig ist im leben und ich fühle nach der praxis tiefen frieden und glück und mich gleichzeitig un- schlagbar stark und in mir ruhend. der äußere erfolg hat mich innerlich nicht glücklich gemacht und so habe ich mich auf die suche nach dem wirklichen glück begeben und das liegt in mir. weil ich verstehen wollte, woher meine blockaden und ängste kommen, habe ich mich mit atem-körper-energie- arbeit (www.atem-koerper-energie.de) intensiv mit den wurzeln meiner muster auseinandergesetzt. yoga, meditation und atemarbeit sind für mich werk- zeuge, zu spüren, was für mich wichtig ist im leben und es umzusetzen. pvs: gibt es unterschiedliche yoga- varianten? welche üben sie selbst aus und warum? ich mache selber seit 17 jahren yoga und habe sehr viele yoga-stile auspro- biert, viele weiterbildungen bei ver- schiedenen lehrern gemacht und auch eine ausbildung als atem-körper- energie-therapeut. pvs: was hat yoga in ihrem leben verändert? yoga hat mich auf einen bewussten und tiefen, kraftvollen und heilsamen weg gebracht. es wird klarer, was ich bin extremsportler, aber unterrich- te kein extremes, akrobatisches yoga! es geht nicht darum, wer am flexi- belsten ist und die beeindruckends- te übung macht. klar machen die ak- robatischen übungen auch spaß und pvs einblick 15 i d i u g o c s e c n a r f a i h c c e v a s s a m © : o t o f zur Internetseite www.atem-koerper-energie.de 16
sind beeindruckend, haben auch einen platz, aber es ist wichtig, dass anfänger verstehen, dass es nicht darum geht und sie nix beweisen müssen! es ist ihre praxis und ihr körper. durch meine ganzen verletzungen bin ich ein sehr achtsamer, sensibler lehrer und kann mich gut in die schüler hinein verset- zen. ich habe mich auch viel mit meinen eigenen dingen beschäftigt, was mir hilft, mit den menschen besser umzu- gehen und nicht zu selbstbezogen vor der klasse zu stehen. meine klassen basieren auf forrest yoga. die säulen sind: atmung – kraft – integrität – spirit. es wurde von ana forrest gegründet, einer weltbekann- ten yogalehrerin und autorin. sie hat erkannt, dass sie für ihre studenten eine erneuerung des traditionellen yoga braucht – angepasst an die be- dürfnisse des westlichen lebenssti- les und körpers. ihr yogastil stärkt den oberen und unteren rücken, lehrt die atmung zu nutzen und hat eine ex- trem gesunde und intelligent aufge- baute übungsabfolge. ziel der klassen ist kraftaufbau, spaß, weite, heilung und sich selbst besser spüren zu können. e s s a r t s r o t k i v © : o t o f 16 pvs einblick man kann sport auch benutzen, um sich nicht zu fühlen. wenn ich z. b. einen geschäftsmann sehe, der für einen marathon trainiert oder sich morgens vor der arbeit ein knall- hartes crossfit-training gibt, wo aber die entspannung und das stretching fehlen, ist das genau die kämpfer- energie, die er schon bei der arbeit hat. es geht darum, dass wir endlich mal loslassen! „der affe im kopf“ zur ruhe kommt. wir im moment sind. nach einer guten tief gehenden yoga- klasse können die meisten endlich mal loslassen! und darum geht es! für mich ist yoga meditation in bewe- gung. ich bin mir bewusst, was für eine verantwortung ich als lehrer habe. ich weiß aus eigener erfahrung wie ich als athlet gleich zu einem level 3 yoga- kurs gegangen bin und z. b. als warm- up drei minuten in den kopfstand ge- packt wurde. weil ich nicht die richtige technik hatte, meine schultern zu wa- ren und ich mit meinen ganzen gehirn- erschütterungen sehr sensibel bin. an meiner wirbelsäule war das z. b. eine sehr heikle haltung für mich (und der falsche yoga-stil). auch yoga-stile, die zu schnell sind, finde ich nicht gut – besonders bei anfängern. es geht wie immer darum die balance zu finden, z. b. habe ich oft in kursen sehr unterschiedliche level an schü- lern, wo ich bei den übungen dann zwei varianten anbiete – level 1 und 2. interessant ist, dass es leuten sehr sehr schwerfällt die einfachere variante zu machen, sie sich trotz- dem mit leuten ver- gleichen, die vielleicht schon 200 yoga-stun- den gemacht haben. pvs: der bikesport ist saisonabhängig. wenn sie jetzt nicht als profifahrer unterwegs sind, sondern sich mit dem yoga-work-out be- schäftigen, wie sieht dann ein typischer tag für einen timo pritzel aus? ich bin sehr dankbar, dass ich meine zwei leidenschaften ver- binden kann: bike & yoga. auf bi- ke-events stehen mir alle türen durch meinen namen offen, das nutze ich und unterrichte oft auf bike-festivals „yoga-for-bikers“-klassen. in berlin gebe ich personal-yoga-trai- ning für eine bunte mischung an leu- ten wie fußballspieler, coaches, ge- schäftsleute usw. sowie auch immer mehr an firmen-gesundheitstagen. mein vorteil als sportler ist, dass ich oft menschen zum yoga bewegen kann, die es sonst nicht ausprobiert hätten. und dass ich mich sehr gut in den stress der leute hineinversetzen kann und das mit einfachen beispielen aus dem leben, spaß und leidenschaft an der yoga-praxis vermittle. ich habe jeden morgen meine eigene praxis. es muss aber nicht immer eine anstren- gende yoga-praxis sein, sondern auch nur in der natur spazieren gehen oder meditation. ein großer teil meiner zeit verbringe ich mit meiner tochter! sie ist 2,5 jahre alt und ein riesen ge- schenk und eine herausforderung :). und als bike-pro und yoga-lehrer muss man auch viel die eigenen reisen und termine vorbereiten. z. b. habe ich vom 21. bis 28. oktober 2017 eine „bike & yoga“-reise in der toskana/massa vecchia, an einem sehr schönen, sym- pathischen ort in toller natur biken und yoga. perfekter mix! und gut zu erreichen vom pisa-flughafen. auch für bike-anfänger geeignet! mehr infos unter www.timopritzel.com oder www.massavecchia.it/de/events-de. pvs: haben sie tipps, wie man mit stressigen tagen umgehen sollte? meine erfahrung ist, dass man durch yoga auch im alltag bewusster wird. es sind oft „kleine“ dinge, die einen unterschied machen, z. b. „wie gehe ich zu bett? schaue ich noch „stres- sige nachrichten“ an? lese noch mal kurz e-mails? studiere die facebook- startpage?“ „ask yourself does it brighten or dim my spirit, be careful with what you feed yourself from the inside and outside!“ (sich selber fragen: unterstützt das meinen geist oder nimmt es mir energie? sei vorsichtig mit dem, was du zu dir nimmst, sowohl von außen als auch von innen!) durchs yoga lernen, bewusster zu werden im all- tag! schaue ich einen guten inspi- rierenden film mit einer guten scho- kolade oder zappe ich rum mit einer zur Internetseite www.timopritzel.com zur Internetseite www.massavecchia.it/de/events-de
ich, wenn chemie-chipstüte? esse ich mittags in der kantine mit genau dem einen stressigsten mitarbeiter zusammen? merke ich nicht atme, schlecht im stuhl sitze und den kie- fer zusammen beiße? oft höre ich, dass wir ja keine zeit haben. ich kenne es selber im hamsterrad zu sein, aber gerade dann ist es so wichtig sich kleine kurze auszeiten zu gönnen, kurz natur, eine kurze praxis etc. thema keine zeit haben: die amerika- ner schauen vier stunden am tag im durchschnitt tv! das sind am ende dei- nes lebens circa neun jahre vor dem fernseher! also wir haben zeit! 60 % der amerikaner gehen mit dem han- dy ins bett – kein wunder, dass sich menschen in der heutigen zeit et- was „lost“ fühlen, nach etwas suchen, was ihnen tiefe/halt gibt und sie sich wieder spüren. pvs: gibt es übungen, die man auch ohne yogamatte ausführen kann? i d i u g o c s e c n a r f a i h c c e v a s s a m © : o t o f ja! ich habe eine kurze übungsreihe mit yoga und simplen übungen aus der kinesiologie (von meinem osteo- pathen uwe schiffner bekommen), die schon sehr viel bringen! sich jeden tag wenigstens 10 bis 20 minuten gönnen! selbst im büro-stuhl gehen kleine übungen. andere mitarbeiter machen vielleicht jede stunde eine fünf-minu- ten-zigaretten-pause ... warum sich nicht zwei kurze übungen gönnen, die einen wieder „anschalten“ anstatt den griff zum kaffee und zucker? z. b. sich einfach hinstellen mit knien leicht gebeugt und die arme kreisen, aktiviert unser energiefeld und regt das lungenmeridian an und ist kinder- leicht. der atem ist unsere lebens- energie! es ist erschreckend wie wenig uns über die wichtigkeit des atems bewusst gemacht wird. ich gebe ger- ne das beispiel: es ist so als ob man einen ferrari hat, aber nur 20 % vom motor benutzt, wenn man nicht rich- tig atmet oder blockiert ist! wir men- schen sind eigentlich dazu gemacht vorm leoparden wegzurennen! dazu brauchen wir das adrenalin und nicht um weiter im bürostuhl vorm com- puter zu sitzen. die deutschen sitzen im durchschnitt 7,5 stunden pro tag im stuhl! ich gebe yoga-schülern so- zusagen hausaufgaben, weil mir es so wichtig ist, den leuten etwas mitzu- geben für ihren alltag. besonders bei yoga-anfängern, die sich danach fra- gen wie es weitergeht, und verständ- licherweise bei den ganzen verschie- denen yoga-stilen nicht durchblicken, nicht wissen wo sie anfangen sollen. das schöne ist aber, dass es bei den meisten einfach klick macht, weil sie merken, dass yoga ihnen guttut und sie ein anderes körpergefühl haben. für mich war das kurze, tiefe, heil- same gefühl des loslassens in mei- ner ersten guten yoga-stunde so be- eindruckend, das ich mehr wollte. vorher konnte ich „nur“ im jetzt sein, wenn ich in extremen situationen auf meinem bike war, und es war ein „eye opener“, das es auch auf meiner yoga- matte geht. wenn ihr euch fragt, was hat das jetzt mit mir und meinem job zu tun? genau darum geht es! wenn man z. b. für zehn jahre einen stressi- gen job hat, mit viel mentalem druck, schlechtem essen, viel kaffee und zu- cker, schlechter körperhaltung vorm computer, ist das vergleichbar mit dem, was ich gemacht habe! ich wollte erst nicht glauben wie sehr der menta- le stress auch eine körperliche rolle spielt! bis mir bei einem streit mit der exfreundin ein wirbel blockierte und es mir sehr deutlich machte. beim yo- ga geht es darum sensibler zu werden, seine grenzen/zeichen vom körper zu akzeptieren, sich zu spüren! achtsa- mer und liebevoll mit sich umzugehen! ich unterrichte authentisch und mit spaß! ich habe anstrengende klassen, die dich fordern in einer gesunden sicheren art. ∑ interview: martina sommerfeld pvs holding operatives marketing pvs einblick 17 18
. . m o c e b o d a k c o t s - r e n h e u b s a i h t t a m © : o t o f tobias wiedemann twiedemann@ihre-pvs.de rechtsanwalt für medizinrecht der pvs holding 18 pvs einblick E-Mail an twiedemann@ihre-pvs.de
die patientenakte und ihr sicherer umgang immer wieder kommt es vor, dass versicherer und/oder der patient selbst seine behandlungsdokumen- tation, sprich seine patientenakte an- fordert. damit einhergehend besteht häufi g die unsicherheit, ob dies so zu- lässig ist. und ist der arzt, die praxis oder das krankenhaus tatsächlich ver- pfl ichtet die patientenakte und wenn ja, auf welche weise, zur verfügung zu stellen. im folgenden wollen wir ihnen grundlegende hinweise für einen rechtlich sicheren umgang mit der patientenakte geben. interessen verfolgen. das ist insbe- sondere bei schadensersatzklagen be- züglich vorgeworfener behandlungs- fehler der fall. auch hier sollte sich der übermittler der patientenakte von der berechtigung des anfragen- den vorab überzeugen, z. b. durch vor- lage des erbscheins. neben den erben haben auch die nächsten angehörigen (wie ehegatten, lebenspartner, kinder, eltern, geschwister) ein einsichts- recht aus immateriellen gründen, z. b. zur abklärung von erbkrankheiten. falls ausschlaggebend und maßgeblich. für die gewährung der einsichtnahme reicht es (entgegen des wortlauts) allerdings nicht aus, dass der behan- delnde dem einsichtnehmenden allein die akte zugänglich macht, z. b. in sei- nen praxisräumen auslegt und hierauf hinweist. dem berechtigt anfragen- den ist die akte in kopie (z. b. papier) zu übersenden. denn gemäß § 630g absatz 2 bgb kann der patient auch elektronische abschriften von der patientenakte verlangen. diese ab- schrift hat der behandler zu fertigen und dem patienten zukommen zu lassen. der jeweiligen anfrage nachzu- kommen stellt eine justiziable neben- pfl icht aus dem behandlungsvertrag dar. im gegenzug schuldet der patient eine kostenerstattung für aufwen- dungen (z. b. kopierkosten, kosten für datenträger). der zeitliche aufwand des arztes wird dabei allerdings nicht ersetzt, ein gesonderter honoraran- spruch entsteht nicht. festzuhalten bleibt, dass dem patien- ten das recht auf einsichtnahme nur in speziellen, hinreichend begründeten einzelfällen und dann auch wohl nur zum teil verwehrt werden kann. das- selbe gilt für den fall, dass der pa- tient seinen versicherer zur einsicht- nahme bevollmächtigt. auf jeden fall sollten sie vor der übersendung der patientenakte in kopie die berechti- gung des einsichtnehmenden über- prüfen. zudem sollten sie gedanklich erörtern, ob eine der ausnahmen (er- hebliche therapeutische gründe oder sonstige erhebliche rechte dritter) vorliegt. das original der behand- lungsakte sollte stets bei ihnen ver- bleiben. es reicht, wenn sie eine kopie der akte versenden. ihnen steht es zu, zunächst den kosten- ersatz für ihre aufwendungen zu for- dern und dann erst – im gegenzug zur bzw. nach erfolgter zahlung – die patientenakte zu versenden (vgl. olg saarbrücken, urteil v. 16.11.2016, az. 1 u 57/16). sofern sie zu dieser thematik fragen haben, kommen sie gerne auf mich und meine kollegen zurück. ∑ pvs einblick 19 mit der einführung des patienten- rechtegesetzes (in kraft seit 2013) im bürgerlichen gesetzbuch (bgb) ist ein recht des patienten auf einsicht- nahme in seine patientenakte aus- drücklich in § 630g bgb formuliert. dieses (patienten-)recht entstammt dem grundrecht auf informationelle selbstbestimmung, welches im allge- meinen persönlichkeitsrecht (vgl. art 2 i i. v. m. art 1 i grundgesetz) seinen ursprung fi ndet. der patient hat nach § 630g bgb einen zivilrechtlichen an- spruch darauf, dass ihm auf verlangen unverzüglich einsicht in die vollständi- ge patientenakte gewährt wird. einen besonderen grund für dieses verlan- gen muss der patient nicht haben und auch nicht benennen. das recht zur einsichtnahme besteht grundsätzlich nur in der person des patienten selbst. bei geschäftsun- fähigen patienten, z. b. bei kindern, steht es ebenfalls dem/den gesetz- lichen vertreter/n zu, z. b. den eltern. es steht dem patienten frei, eine an- dere/weitere person(en) zur einsicht- nahme zu bevollmächtigen. insoweit ist es zulässig, dass der patient sei- nem versicherer die berechtigung er- teilt, einsicht in seine patientenakte zu nehmen. von dieser bevollmäch- tigung sollte sich der arzt allerdings vor der weitergabe der patientenakte an dritte unbedingt überzeugen, z. b. durch vorlage einer schriftlichen be- vollmächtigung bzw. einverständnis- erklärung des patienten. nach dem tod des patienten geht das recht auf einsichtnahme auf dessen erben über, soweit diese vermögensrechtliche das gesetz spricht davon, dass dem patienten die einsicht unverzüglich zu gewähren ist. dies bedeutet ohne schuldhaftes (ver-)zögern. da aber je nach behandlungsfall und -zeitraum der umfang der patientenakte stark va- riieren kann, gibt es insoweit keine feststehenden verbindlichen vorgaben. regelhaft dürften zwei wochen als maximaler zeitraum anzusehen sein. das recht des patienten besteht in hinblick auf die vollständige patien- tenakte. dem patienten sind dabei sämtliche bildgebende befunde (rönt- genbilder etc.) zur verfügung zu stellen. ausnahmsweise kann die einsicht- nahme verwehrt werden. sie ist nämlich nur zu gewähren, soweit der einsicht- nahme nicht erhebliche therapeuti- sche gründe oder sonstige erhebliche rechte dritter entgegenstehen (vgl. § 630g bgb). durch die einsichtnahme darf also nicht die gefahr entstehen, dass die behandlung nachteilig be- einfl usst wird oder eine diagnosti- zierte (ggf. noch nicht behandelte) er- krankung sich nachteilig entwickelt. rechte dritter i. s. d. norm sind ins- besondere die persönlichkeitsrechte anderer. zu denken ist hierbei vor allem an solche situationen, in denen eltern einsicht in die behandlungsakte ihres kindes nehmen wollen. sofern anlass zur annahme besteht, dass das patien- teninteresse des kindes überwiegt, kann den eltern ggf. die einsicht – zu- mindest teilweise – verwehrt werden. möglich wäre, dass die akte an be- stimmten stellen geschwärzt oder in teilen vorenthalten wird. für die kon- krete abwägung sind die jeweiligen tat- sächlichen begebenheiten des einzel- 20
bgh: unfallversicherung haftet für fehler des d-arztes mit dem urteil des bundesge- richtshofs vom 29. novem- ber 2016 (az.: vi zr 208/15) gibt der bundesgerichtshof seine bis dato geltende gegenteilige recht- sprechung auf und hat nunmehr über die haftung für fehler von durch- gangsärzten (d-arzt) der gesetz- lichen unfallversicherung neu ent- schieden. nach dem vorgenannten urteil des bundesgerichtshofs haftet für die folgen eines fehlers bei der diagno- se und auch bei der erstversorgung durch einen durchgangsarzt nicht der arzt, sondern die gesetzliche unfall- versicherung. im konkreten fall erfolgte die be- handlung des klägers durch eine ärz- tin, durch welche sich der beklagte in seiner funktion als d-arzt vertreten ließ. diese untersuchte den kläger und gab im d-arztbericht die erst- diagnose „prellung bws“ an. als art der heilbehandlung wurde „allgemeine heilbehandlung durch anderen arzt“ angeordnet und der kläger als „arbeits- fähig“ erachtet. kurz danach suchte der kläger einen anderen d-arzt auf, der die diagnose einer „fraktur lwk-i mit hinterkantenbeteiligung“ stellte. der kläger wurde daraufhin wenige ta- ge später in einer unfallchirurgischen klinik operiert. die berufsgenossenschaft gewährte dem kläger verletztengeld und eine vorläufi ge erwerbsminderungsrente von zwanzig prozent. der kläger ver- langte daraufhin schadensersatz vom durchgangsarzt des ersten kranken- hauses. nach dem klägervortrag habe der diagnosefehler die folge gehabt, dass die zeitnah notwendige opera- julia wanders jwanders@ihre-pvs.de rechtsanwältin für medizinrecht der pvs holding tion verspätet erfolgt und die erfor- derlichkeit einer „besonderen heilbe- handlung“ nicht erkannt worden sei. nach auffassung der bgh-richter sind in anbetracht „des regelmäßig gegebenen inneren zusammenhangs der diagnosestellung und der sie vor- bereitenden maßnahmen mit der ent- scheidung über die richtige heilbe- handlung jene maßnahmen ebenfalls der öffentlich-rechtlichen aufgabe des durchgangsarztes zuzuordnen“. dies habe zur konsequenz, „dass die unfallversicherungsträger für etwaige fehler in diesem bereich haften“. gleiches gilt für eine erstversorgung durch den durchgangsarzt. ∑ gewinnspiel 9 6 5 7 4 4 2 6 3 2 8 1 1 5 2 4 1 4 6 5 2 3 8 9 1 4 7 5 6 8 1 8 4 1 3 2 die daten werden ausschließlich für die zwecke des gewinnspieles verwendet. die gewinner werden in der nächsten ausgabe veröffentlicht und schriftlich be- nachrichtigt. barauszahlung ist nicht möglich. der rechtsweg ist ausgeschlossen. mitarbeiter der pvs sind vom gewinnspiel ausgeschlossen. 20 pvs einblick gewinnen sie eine von drei justus feuerschalen „athene“ beantworten sie folgende frage: wie viele mitarbeiter hat die pvs-geschäftsstelle in köln? 1 0 schicken sie uns die lösung unter angabe ihrer kunden- nummer bzw. ihres namens bis zum 15. juni 2017 an: redaktion pvs einblick remscheider str. 16 45481 mülheim an der ruhr oder: gewinnspiel@ihre-pvs.de die gewinner der letzten ausgabe sind: frau laubenthal, essen frau dr. kaminsky, berlin herr dr. ernsting, remscheid h b m g s e c i v r e s n e m ä r p o p i i © : o t o f E-Mail an jwanders@ihre-pvs.de
E-Mail an gewinnspiel@ihre-pvs.de 21
beihilfe muss behandlungskosten für lasergestützte augenopera- tion bei grauem star erstatten das verwaltungsgericht kob- lenz verurteilte eine beihil- festelle des landes rhein- land pfalz zur erstattung der kosten einer lasergestützten augenopera- tion bei grauem star (vg koblenz, urteil vom 3.2.2017, aktenzeichen 5 k 950/16. ko). der kläger ließ sich aufgrund des diagnostizierten grauen stars unter einsatz eines sogenannten femto- sekundenlasers operativ behandeln. die beihilfestelle verweigerte die er- stattung der kosten der laserbehand- lung und erkannte lediglich die ka- taraktoperation an. das gericht wies den vortrag der beihilfestelle zurück und stellte fest, dass der lasereinsatz medizinisch notwendig war. mit blick auf eine reihe vorliegender fachwis- senschaftlicher stellungnahmen, die auch schon in anderen bundesländern eingang in entsprechende gerichts- entscheidungen gefunden hätten, lie- ge mit der lasergestützten katarakt- operation, so das verwaltungsgericht im rechtskräftigen urteil, eine im ver- gleich zur herkömmlichen behand- lungsmethode höherwertige, wissen- schaftlich anerkannte und neuartige leistung vor. der einsatz des femto- sekundenlasers ermöglicht bei gerin- geren komplikationen und nebenwir- kungen eine präzisere operation und ist damit als beihilfefähig anzusehen. ∑ konstantin theodoridis ktheodoridis@ihre-pvs.de leiter der abteilung recht der pvs holding unser service für ihre patienten: das pvs patientenportal rund um die uhr:  zahlungseingang einsehen  rechnungsduplikat anfordern  infos zu häufi gen fragen  anmerkungen vom kostenträger einreichen  unterlagen schnell und einfach hochladen, auch als smartphone-foto pvs einblick 21 E-Mail an ktheodoridis@ihre-pvs.de
abrechnungsexperten für die bereiche kfo/mkg/za immer mehr kieferorthopäden und mund-kiefer-gesichtschirurgen set- zen auf die abrechnungsspezialisten der pvs, denn sie bieten eine persön- liche und individuelle prüfung jeder einzelnen eingereichten rechnung auf vollständigkeit und plausibilität nach goz/goä/bema. dieser service zahlt sich aus in honorarsicherung, zeit- ersparnis, gesteigerter patientenzu- friedenheit und der minimierung auf- wendiger beanstandungen durch er- stattungsstellen. die abrechnungsleis- 22 pvs einblick tungen des kfo/mkg/za-bereiches erstrecken sich von der klassischen privatabrechnung, der bema eigenan- teilsberechnung bis hin zur einziehung von außervertraglichen leistungen. für die pvs zählen aus sicht der praxis- inhaber darüber hinaus die patienten- bindung und weiterempfehlungen zu den nachhaltigen erfolgsfaktoren einer jeden kieferorthopädischen praxis. deshalb distanziert sich die pvs auch vom klassischen factoring, das risiken und probleme für das arzt-patienten-verhältnis birgt und setzt vielmehr auf eine partner- schaftliche zusammenarbeit, in der kunden je nach patientenstruktur individuell einfl uss auf die rechnungs- verfolgung nehmen können. mit pvs medident will man als persönlicher problemlöser den kunden einen echten mehrwert liefern und nicht bloß als inkassogesellschaft wahr- genommen werden. ein zufriedener patient ist der wichtigste multipli- 23
kator der praxis. darauf wirkt die pvs als dienstleister mit ihrer fachlichen und persönlichen kompetenz ein. im täglichen kundenkontakt lautet die devise „transparenz, kommuni- kation und verbindlichkeit“. während die kieferorthopäden einen zuneh- menden fachkräftemangel im praxis- team beklagen müssen, kann die pvs auf erfahrene mitarbeiter zählen, die aus der praxis stammen. mit spe- zialisiertem wissen und innovativen services hält das team von pvs me- dident seinen kunden den rücken frei und die mediziner können sich ganz auf ihre patienten konzentrieren. im laufenden jahr werden der service weiter ausgebaut und seminare spe- ziell für den kfo-bereich angeboten. so wird es avl-workshops zur inhalt- lichen unterfütterung und rechtlichen absicherung der zusatzleistungen geben. außerdem ist geplant, dass weitere themen zur abrechnung, zum praxismanagement und zum internet- marketing für den wirtschaftlichen erfolg einer praxis nachfolgen. ∑ www.pvs-medident.de vier bausteine für ihre abrechnung abrechnungsmanagement » abstimmung ihrer persönlichen abrechnungsanforderung » detaillierte überprüfung aller abrechnungsdaten » rechnungserstellung auf basis der aktuellen gesetzlichen bestimmungen (goz, bema und goä) » statistische aufbereitung aller abrechnungs- relevanten vorgänge » abrechnung und einziehung von avl-leistungen forderungsmanagement » korrespondenz mit patienten sowie reklamations- bearbeitung gegenüber versicherungen und beihilfestellen » überwachung der zahlungseingänge und verwaltung der offenen posten » kaufmännisches dreistufiges mahnverfahren bei säumigen zahlern » individuelle zahlungsfristen » patienten-ratenzahlung nach rechnungsstellung » gerichtliche einziehung » hkp-stellungnahmen finanzmanagement » buchung der patientenzahlungen auf ihrem persönlichen kundenkonto » auszahlung der guthaben zum gewünschten zeitpunkt » anteilige auszahlung der guthaben auf mehrere bankkonten » liquiditätssicherheit durch vorfinanzierung » bonitätsabfrage beratung & coaching » schulung und beratung des praxisteams im umgang mit den gebührenordnungen » faktenbasierte impulse für strategische entscheidungen durch umfangreiche reportings » gemeinsame erarbeitung von lösungen bei möglichen problemfällen marco maxelon seit april 2014 hat marco maxelon die leitung für den kfo/mkg/ za bereich im hause der pvs rhein-ruhr inne, der künftig unter dem neuen namen pvs medident am markt agieren wird. als kaufmann im gesundheitswesen hat er seine ausbildung bei der pvs absolviert und dort gearbeitet, berufsbegleitend studiert und daran anschließend das betriebseigene traineeprogramm durchlaufen sowie im projektmanage- ment zur produktneu- und weiterentwicklung gearbeitet. zurzeit absol- viert er zusätzlich einen berufsbegleitenden masterstudiengang für gesundheitsmanagement. pvs einblick 23 zur Internetseite www.pvs-medident.de
mit shirts, mit shirts, kartons etc. kartons etc. identifizieren identifizieren sich sowohl un- sich sowohl un- sere mitarbeiter als sere mitarbeiter als sere mitarbeiter als auch unsere gäste. die menschen wissen mittlerweile, wofür mamma’s steht und darauf sind wir sehr stolz. pvs: sie haben bereits preise gewon- nen. welche sind das? mein cousin gino hat im jahr 2009 bei der pizza-weltmeisterschaft in salsomaggiore teilgenommen und ist unter die ersten 20 gekommen. des weiteren haben wir im jahr 2016 den 3. platz der deutschen pizzameister- schaft gewonnen und uns somit für die pizza europameisterschaft in hamburg qualifiziert, bei der wir den 10. platz gewonnen haben. wir sind gespannt, welche preise wir noch mit nach hause nehmen können. pvs: mittlerweile gibt es sie nicht nur in dinslaken. sie haben ihr res- taurant nach kamp-lintfort und bocholt vergrößert. sind weitere standorte geplant? wenn sich die möglichkeit bietet, möchten wir die menschen noch in wei- teren städten für unser konzept der handgemachten und hausgemachten zutaten, die leidenschaft zu gutem und einfachen essen und für unsere art pizza zu backen begeistern. un- sere maxime ist und bleibt „simple“ und egal wohin die reise uns führt, das motto bleibt: kalabrien im herzen, italien auf dem teller. www.mammassimplefood.com kalabrien im ruhrgebiet e n o s s a t a l l e s s o r © : o t o f rossella tassone die pizzeria mamma’s simple food in dinslaken ist weit mehr als nur eine pizzeria und mitt- lerweile weit über die stadtgren- zen hinaus bekannt. begonnen in den 80ern mit einem kleinen feinkost- geschäft und italienischen köstlichkei- ten, erobert die preisgekrönte pizzeria immer mehr neue gäste. pvs: frau tassone, sie sind die tochter des pizzeria-gründers von „mamma’s simple food“. ihre pizzeria ist anders: sie backen sehr große pizzen, aber auch andere köstlichkeiten, haben vegane varianten, setzen auf frische zutaten und bringen kalabrien nach deutschland. was zeichnet ihre pizza besonders aus? rossella tassone: unsere pizza ist wie unser baby – wir kümmern uns akribisch um die teigvorbereitung, und nur noch wichtiger sind die sorgfältig ausge- suchten zutaten, die mitgebacken werden. der teig ruht bis zu 72 stunden, so kann sich die mixtur aus neapoli- tanischem mehl, wasser und mutter- hefe am besten entfalten. es wird wirklich nichts dem zufall überlassen. your italia p z l e g n e x i l e f © : o t o f inhaber antonio tassone und familienmitglied gino-mike tassone zudem ist natürlich unser mit holz be- triebener steinofen unser herzstück: bei fast 500°c backt die pizza meist nur 90 sekunden bis sie fertig ist. wir interpretieren unsere pizza als eine symbiose aus der originalen neapo- 24 pvs einblick litanischen pizza und italienischem landbrot, das merkt man vor allem an der knusprigen kruste, die innen weich ist und große luftblasen aufweist. und dabei ist jede pizza ein unikat. die toppings sind bei uns breit gefächert, da wir natürlich die „klassiker“ anbieten (heißen bei uns auch pizza classiche) wie z. b. pizza mozzarella flor di latte (mit kuhmilch mozzarella) oder mari- nara (lediglich tomatensoße, frischer knoblauch, oregano und olivenöl), aber auch pizza mit goudakäse findet man in unserem repertoire. es ist uns wichtig, dass wir beide varianten an- bieten „können“, ohne, dass an unserer italienischen herkunft gezweifelt wird. bei uns findet jeder seine lieblings- pizza, das zeichnet unsere pizza be- sonders aus. pvs: mamma’s simple food ist mittler- weile fast schon eine eigene marke geworden. sie haben eigene pizza- kartons und servietten, tragen t-shirts mit logo, drehen sogar kleine filme und setzen eigene fotos auf ihrer homepage in szene. sie sind auf facebook, twitter und instagram unterwegs. wie kommt man auf die idee eine pizza so zu vermarkten? es ist einfach toll zu sehen, wie sehr menschen pizza lieben und alles was damit zu tun hat. wir möchten uns mit unseren produkten und der at- mosphäre in unseren restaurants in den köpfen der menschen verankern und vermitteln, dass wir für frische, authentizität und einfachheit, eben „simple“ stehen. mittlerweile suchen die menschen immer mehr nach erleb- nissen und so auch in der gastrono- mie. das pizzaessen soll bei uns dafür mie. das pizzaessen soll bei uns dafür mie. das pizzaessen soll bei uns dafür stehen, einfach in einer ungezwungenen stehen, einfach in einer ungezwungenen stehen, einfach in einer ungezwungenen atmosphäre gutes essen mit seinen atmosphäre gutes essen mit seinen atmosphäre gutes essen mit seinen liebsten zu genießen. das dokumen- liebsten zu genießen. das dokumen- liebsten zu genießen. das dokumen- tieren wir aber auch unsere gäste tieren wir aber auch unsere gäste tieren wir aber auch unsere gäste auf den verschiedensten plattfor- auf den verschiedensten plattfor- auf den verschiedensten plattfor- men. wir sehen es weniger als men. wir sehen es weniger als vermarktung, wir bleiben ein vermarktung, wir bleiben ein familienbetrieb und streben familienbetrieb und streben stets danach die „famiglia“ stets danach die „famiglia“ zu vergrößern. die marke zu vergrößern. die marke „mamma’s“ verkörpert die „mamma’s“ verkörpert die „mamma’s“ verkörpert die eigenschaften und die phi- eigenschaften und die phi- losophie für die wir stehen. losophie für die wir stehen. n i e t s n o r a a © : o t o f zur Internetseite www.mammassimplefood.com
goä-tipp (homöopathische) erstanamnese nach nummer 30 goä im regelfall sind anamnesen be- standteil der beratungsleistun- gen nach den nummern 1 oder 3 goä. dieses prinzip hat der verord- nungsgeber bei der nummer 30 goä durchbrochen. obligate bestandteile der leistungslegende diese gebührenposition vergütet eine homöopathische erstanamnese mit einer mindestdauer von einer stun- de nach biografischen und homöopa- thisch-individuellen gesichtspunkten mit schriftlicher aufzeichnung zur einleitung der homöopathischen be- handlung. obligater bestandteil ist die homöopathische repertorisation und gewichtung der charakteristi- schen psychischen, allgemeinen und lokalen zeichen und symptome des je- weiligen krankheitsfalls sowie die an- wendung und auswertung standardi- sierter fragebögen. die modalitäten, alternanzen, kausal- und begleitsym- ptome müssen berücksichtigt werden. die leistung dient der auffindung des homöopathischen einzelmittels. einschränkungen beachten nach den bestimmungen zur nummer 30 darf die leistung innerhalb von einem jahr nur einmal berechnet wer- den. die frist beginnt mit dem datum, an dem die erstanamnese erbracht wur- de. etwaige folgeanamnesen sind bis zu dreimal innerhalb von sechs monaten über die nummer 31 berechenbar. die nummern 1, 3 und/oder 34 dürfen da- neben nicht angesetzt werden. . . m o c e b o d a k c o t s - o r p o t o h p k c o t s © : o t o f andere anamnesen im regelfall nicht nach nummer 30 analog berechenbar grundsätzlich kann jede leistung der goä gemäß § 6 abs. 2 analog abge- griffen werden. diese vorschrift zielt jedoch auf eine regelungslücke ab. andere anamnesen sind im regelfall bestandteil der beratungen nach den nummern 1 oder 3. die nummer 30 ist eine sehr spezielle anamneseleistung mit einer vielzahl obligater bestandteile. die zeitdauer von einer stunde alleine reicht nicht aus, um einen analogen abgriff zu rechtfertigen. auch die weiteren be- standteile müssen vergleichbar sein. das ag kiel hat am 12.03.2015 (az.: 115 c 469/14) entschieden, „dass nach der gefestigten rechtsmei- nung in der kommentarliteratur die nummer 30 goä – lediglich – für die erhebung einer schmerztherapeuti- schen erstanamnese bei chronisch schmerzkranken durch entsprechend qualifizierte ärzte entsprechend be- rechnet werden kann …“ (vgl. deut- sches ärzteblatt, jg 112, heft 19, goä-ratgeber, 08.05.2015). bei anderen anamnesen ist im regel- fall die nummer 1 oder 3 goä anzu- setzen. der höhere zeitaufwand ist nach § 5 goä über den gebührenrah- men geltend zu machen. bei mehr als einstündigen anamnesen wird ein ad- äquates honorar nur durch abschluss einer honorarvereinbarung mit einem multiplikator über dem 3,5-fachen satz zu erzielen sein. ∑ martin knauf mknauf@ihre-pvs.de goä-experte und referent für goä-seminare pvs einblick 25 E-Mail an mknauf@ihre-pvs.de
seminarplan ansprechpartner für das pvs forum ursula apitzsch pvs rhein-ruhr tel. 0208 4847-344 uapitzsch@ihre-pvs.de juni 6 2 mi 7m 8 mi 14b 0 2 mi 21m 2 2 m mi 28 goä-grundlagen teil 2 15 – 19 uhr, mülheim silke leven, martin knauf (pvs) goä – innere medizin (hausärzte) 16 – 19 uhr, berlin daniela bartz (pvs) goä – urologie 15 – 18 uhr, mülheim an der ruhr dr. med. bernhard kleinken privatliquidation im krankenhaus 15 – 18 uhr, mülheim an der ruhr dr. med. kerrin prangenberg (pvs), ra konstantin theodoridis (pvs) cme beantragt 5 p mi 28 goä – chirurgie (ohne bg-abrechnung) 16 – 19 uhr, potsdam daniela bartz (pvs) fr 3 2 2 2 m m 30m goä – anästhesie 15 – 18 uhr, mülheim an der ruhr dr. med. bernhard kleinken kerstin rümenapp pvs berlin-brandenburg-hamburg tel. 030 319008-731 kruemenapp@ihre-pvs.de sie möchten online über unsere pvs forum-seminare informiert werden? dann melden sie sich auf unserer internetseite für den kostenlosen newsletter an. www.ihre-pvs.de/anmeldung-forum-newsletter sabrina paulus pvs bayern tel. 089 2000 325-56 spaulus@ihre-pvs.de 26 pvs einblick E-Mail an uapitzsch@ihre-pvs.de
E-Mail an kruemenapp@ihre-pvs.de E-Mail an kruemenapp@ihre-pvs.de E-Mail an spaulus@ihre-pvs.de zur Internetseite www.ihre-pvs.de/anmeldung-forum-newsletter
juli 3 mi 5k goä-grundlagen teil 1 15 – 19 uhr, köln silke leven, martin knauf (pvs) cme beantragt 2 2 2 9 m m b mi 5m goä – urologie inkl. fachvortrag aus der pathologie/zytologie 15:30 – 19 uhr, berlin daniela bartz (pvs), dr. nadja benzian (pathologin) 4 mi 12k goä-grundlagen teil 2 15 – 19 uhr, köln silke leven, martin knauf (pvs) cme beantragt 6 p mi 12 goä – gynäkologie inkl. fachvortrag aus der pathologie/zytologie 16 – 19 uhr, potsdam daniela bartz (pvs), dr. kay-alexander braxein (pathologe) fr 0 2 2 1 m b 14m goä – richtig und effi zient abrechnen 16 – 19 uhr, berlin daniela bartz (pvs) indiv. termin individuelles goä-coaching vereinbaren sie einen termin in münchen veranstaltungsorte region rhein-ruhr pvs rhein-ruhr remscheider str. 16 45481 mülheim an der ruhr pvs rhein-ruhr josef-lammerting-allee 18 50933 köln region berlin/brandenburg pvs berlin-brandenburg-hamburg invalidenstr. 92 10115 berlin pvs berlin-brandenburg-hamburg pappelallee 5 14469 potsdam region bayern pvs bayern arnulfstr. 31 80636 münchen seminare demnächst auch in hamburg anmeldung und weitere infos unter: www.pvs-forum.de pvs einblick 27 GOÄ-Grundlagen Teil 1
Individuelles GOÄ-Coaching Standort in Mülheim Standort in Köln
wir gratulieren zum firmen- jubiläum ... 10 jahre annette friedt sandra kläs silvia samel patricia sliwanski tina uschok 20 jahre ivonne hüßelbeck 25 jahre petra radomski bettina stürmer kathrin techel-wend 28 pvs einblick deckel gegen polio ist das erste schwerpunktprojekt vom verein „de- ckel drauf“. durch die sammlung von kunststoffdeckeln aus hochwertigen kunst- stoffen (hdpe und pp) und mit dem anschlie- ßenden verkaufserlös werden gemeinnüt- zige sowie mildtätige projekte unterstützt. im ersten schritt wird das programm „end polio now“ mit dem weltweiten vorhaben, dass kein kind mehr an kinderlähmung erkran- ken soll, bezuschusst. die mitarbeiter der pvs in mülheim an der ruhr sammeln fl eißig mit. ∑ 29
abrechnung von kv-notfallscheinen unsere stärke liegt in der entwicklung individueller lösungen für ihre ambulante krankenhaus-abrechnung. unsere arbeit – ihr vorteil » professionelle abrechnung ihrer ambulanten leistungen » keine personellen engpässe (z. b. zum quartalsende) » keine schulungskosten für ihre mitarbeiter » keine versteckten kosten (z. b. für benötigte statistiken) » keine mindestvertragslaufzeit wir machen das! individueller service und ein höchstmaß an abrechnungskompetenz sichern ihre liquidität. sprechen sie uns für ein individuelles angebot an. tel. 0208 4847-739 www.pvs-pria.de pvs einblick 29 zur Internetseite www.pvs-pria.de
aus den geschäftsstellen köln und bonn kranhäuser n n l l ö ö k k kölner dom bonner münster n n n n o o b b beethoven-denkmal heute schauen wir einmal in den köln-bonner-raum und besuchen zunächst die geschäftsstelle der pvs in köln. sie ist neben mülheim und moers eine der ältes- ten und größten niederlassungen der unternehmensgrup- pe pvs rhein-ruhr. so facettenreich wie die stadt selbst ist auch der kundenstamm in köln. vom „veedelsarzt“ bis zum großen mvz, vom kleinen krankenhaus bis zum universi- tätsklinikum sind alle nuancen vorhanden. so wird hier jähr- lich ein honorarvolumen von 160 millionen euro für knapp 300 chefärzte und 600 niedergelassene ärzte bearbeitet. unter dem motto „regional und digital“, werden die rund 60 mitarbeiter der geschäftsstelle jeder anforderung gerecht. die persönliche betreuung liegt ihnen sehr am herzen. aber auch „self-service“ und „ad-hoc-analysen“ stehen im fokus ihres arbeitsalltages. dank der konsequenten nutzung der onlineplattform pvs dialog und der engen vernetzung innerhalb der praxissysteme, bietet die ge- schäftsstelle ihren kunden tatsächliche mehrwerte, und die mitarbeiter stehen jederzeit auch persönlich zur ver- fügung. durch strikte vernetzung können die strukturen und anforderungen der praxen adaptiert und individuell umgesetzt werden. so können z. b. in einer multi-standort praxisgemeinschaft die controller des hauses – dank des einsatzes von pvs dialog und einer intelligenten matrix-struktur im kundenaufbau – adhoc das abrechnungsvolumen jedes arztes an jedem standort einzeln bewerten. das liefert die möglichkeit, ge- zielt standorte zu fokussieren und auszubauen – ohne den sonst üblicherweise großen aufwand. während für den krankenhausbereich benchmarks und management-tools bereitgestellt werden, begleitet die kölner geschäftsstelle den niedergelassenen bereich in die digitalisierung mit pvs dialog, das in der abrechnung dem online-banking gleicht. um diesen prozess weiter vo- ranzutreiben, wird am standort köln versucht, den zutritt zur digitalen abrechnung so einfach wie möglich zu ge- stalten. so ist die geschäftsstelle in der lage, neben der üblichen pads auch andere dateiformate zu digitalen rech- nungen umzusetzen. im rahmen aktueller kooperationen, wird so aus teilweise mehreren excel-dateien eine rech- nung – in derselben qualität, wie sonst nur mit pad selbst. in jedem fall kann die pvs eine zeitnahe abrechnung gewähr- leisten und damit den liquiditätsfl uss der kunden stärken. im netzwerk der ärzteschaft gibt es große regionale unter- schiede. deshalb ist dem leiter der geschäftsstelle in köln, rechtsanwalt dominik breidenbach, das vor-ort-prinzip sehr wichtig. da der einzugsbereich seines standortes nicht nur die gesamte kölner region und das umland umfasst, sondern vertrieblich auch in den bonner raum orientiert ist, lag es nahe, auch in bonn eine geschäftsstelle zu gründen. dufthaus 4711 sterntor 31
dominik breidenbach geschäftsstellenleiter l d e f r e m m o s a n i t r a m © : s o t o f pvs einblick 31 32
bonner team, v. l. n. r. anna gebara, nina majohr, dominik breidenbach, julia prinz mit der eröffnung einer neuen niederlassung in bonn am 15. februar letzten jahres setzte die pvs nicht nur ein zeichen auf dem markt, sondern ist nun auch in der lage, ihren kun- den in bonn eine dienstleistung vor ort anzubieten. die universitätsstadt bonn ist traditionell ein bedeutender forschungs- und wissenschaftsstandort, der in den letzten jahren in erheblichem umfang ausgebaut wurde und auch überregional eng vernetzt ist. ihren strukturwandel haben stadt und region mit bemerkenswertem erfolg bewältigt. heute ist bonn ein prosperierender wirtschafts-, wissen- schafts- und innovationsstandort. auf einer fläche von rund 2.000 quadratkilometern leben und arbeiten derzeit etwa 1,1 millionen menschen. entsprechend hoch ist der anteil der arztdichte und der bedarf an abrechnungsdienstleistung. die geschäftsstelle in bonn profi tiert durch eine gut funk- tionierende kommunikation mit dem bewährten kölner standort. in beiden städten steht zudem ein ausgewähl- tes team an fachkräften für das abrechnungsmanagement zur verfügung. während der klinikbereich in der geschäfts- stelle in köln bearbeitet wird, richtet die pvs in bonn ihr augenmerk auf den niedergelassenen bereich und will das angebot an technologie und dienstleistung auch auf den rhein-sieg-kreis ausdehnen. rechtsanwalt dominik breidenbach sieht in der starken in- ternen kooperation seiner beiden geschäftsstellen deutli- che vorteile für das dienstleistungsangebot der pvs. dadurch, dass seine mitarbeiter vor ort mit ideen und en- gagement jedem kunden zur seite stehen, entwickelte sich stets eine sehr persönlich zugeschnittene kundenbindung. durch den abrechnungsservice auf höchstem niveau ver- suchte man, das motto „von ärzten für ärzte“ zu leben und täglich umzusetzen. er ist sich dabei durchaus bewusst, dass seine mitarbeiter ein rasantes wachstum produziert und erlebt haben. allein im letzten jahr war ein zuwachs von chefärzten um 20 % zu verzeichnen. „alle geben voll- gas und gehen bis an die grenzen der belastbarkeit“, lobt der chef seine langjährigen mitarbeiter, ohne die ein der- artiges wachstum gar nicht möglich wäre. das team ist sich dessen bewusst, dass sich hohe qualität nur durch gute leistung erzielen lässt. ∑ kölner team 32 pvs einblick 33
neuer geschäftsstellenleiter in berlin: sebastian hamann seit märz 2017 hat die geschäfts- stelle in berlin einen neuen ge- schäftsstellenleiter. sebastian hamann verantwortet in seiner neuen funktion das abrechnungs- und for- derungsmanagement für berlin. die funktion ist neu, die pvs berlin-brand- enburg-hamburg kennt er aber bereits aus seiner fast vier jährigen tätigkeit als assistent der geschäftsführung und stellvertretender geschäftsstel- lenleiter berlin. der studierte betriebswirt wählte seine schwerpunkte im bereich rechnungs- wesen, controlling und steuern. seine bisherigen berufl ichen stationen lagen ausschließlich im gesundheitswesen. sieben jahre lang arbeitete er in der verwaltung eines krankenhauses und zwei jahre lang bei einem der größten betreiber deutschlands von ambulanter sowie stationärer pfl ege und betreuung von senioren. sebastian hamann ist gebürtiger berli- ner. seit einem jahr wohnt er im soge- nannten „speckgürtel“ von berlin, d. h. nannten „speckgürtel“ von berlin, d. h. im berliner umland. ∑ existenz- gründertag 21. bis 24. märz in potsdam wir waren dabei! sebastian hamann pvs einblick 33 34
apocircle – heilberufl er vernetzen und die lust am gründen vermitteln an der barthstraße in münchen blieb im letzten jahr kaum ein stein auf dem anderen: eine riesige baustelle verstellte monatelang den zugang zur größten apobank-filiale deutsch- lands, die in dieser zeit nur über nebenstraßen erreichbar war. die bauarbeiten nebenan passten gut zu dem, was in der filiale zurzeit passiert: baustein für baustein werden hier kon- zepte entwickelt und getestet, mit denen man heilberufl ern die begeiste- rung fürs gründen vermitteln kann. verantwortlich für den aufbau neuer existenzgründer-formate ist hart- mut paland. „dass wir hier mehr tun müssen als bislang, erfordert schon der demografi sche wandel“, sagt der marktgebietsleiter süd der apobank und nennt zahlen: „etwa ein drittel der heute tätigen ärzte, zahnärzte, tierärzte und apotheker wird voraus- sichtlich bis 2022 in den ruhestand gehen. gleichzeitig rücken zu wenige heilberufl er nach.“ die konsequenz: „schon heute stehen viele praxen und apotheken zur abgabe – und nicht je- der fi ndet einen nachfolger.“ mehr selbständige heilberufl er braucht das land also. aber wie nimmt man den pharmazie- und medizinstudenten von heute die scheu vor dem gründen? 34 pvs einblick lust aufs fliegen vielleicht am besten wie menschen mit flugangst die angst vor der ers- ten fernreise: man bringt sie mit menschen in kontakt, die diese rei- se schon dutzendmal unbeschädigt überstanden haben – und heute froh sind, dass sie den mut dazu aufge- bracht haben. was wäre ihnen sonst alles entgangen? „wir wollen für die selbständigkeit begeistern“, sagt hartmut paland. deshalb dürfe der schwerpunkt nicht auf den risiken lie- gen, sondern im vordergrund stehen müssen die guten aussichten, die mit einer reise in die selbständigkeit ver- bunden sind. „natürlich darf man dabei nicht abheben“, sagt paland. „die be- ratung muss faktenbasiert sein.“ diese daten liefert zum beispiel die apobank-studie „chance niederlas- sung“, die in filialen bereitliegt. für die umfrage wurden 400 ärzte, zahn- ärzte, tierärzte und apotheker nach ihrer sicht auf die selbständigkeit be- fragt. die ergebnisse dürften nachah- mern mut machen: schließlich sagen 90 prozent der heute fünf jahre nie- dergelassenen mediziner, sie würden den eingeschlagenen weg wieder ge- hen. auf die frage, was sie an der selb- ständigkeit reize, nannten neun von zehn teilnehmern die gestaltungs- möglichkeiten, gefolgt vom drang zur selbstverwirklichung (83 %), der ar- beitszeitgestaltung (72 %) und der einkommenssituation (66 %). auch das aufgabenspektrum (65 %) und die aus- sicht auf ein enges verhältnis zum pa- tienten (64 %) haben laut studie die entscheidung für die selbstständigkeit positiv beeinfl usst. online und offl ine aber wie vermittelt man diese mutma- chenden fakten der kommenden heil- berufl ergeneration? „indem man sie intelligent vernetzt“, sagt stefan sey- ler, leiter der filiale münchen. seyler hat gerade in münchen den apocircle entwickelt: ein konzept, das auf ver- netzung und dialog setzt. „der grund- gedanke ist, eine imaginäre platt- form zu schaffen, auf der potenzielle existenzgründer mit gleichgesinnten, geschäftsnetzwerkpartnern, stan- desorganisationen und uns zusam- mentreffen“, erklärt seyler. das mot- to sei „online fi nden, offl ine binden“: die kontakte können online geknüpft und in der realen welt vertieft werden. „wir wollen so viel digitalisierung wie möglich, ohne den persönlichen kon- takt in der kunde-berater-beziehung zu vernachlässigen.“ 35
als starker partner steht die pvs bayern aus dem bereich abrechnung im gesundheitswesen dem apocircle zur seite. susanne zeiler pvs bayern vorstand und mitglied im expertenausschuss der humanmediziner im apocircle konkret soll der apocircle kunden- beziehungen in moderner form eta- blieren: die teilnehmer – gestandene selbstständige, studenten und an- gestellte – werden zu stammtischen, fachvorträgen und netzwerktreffen eingeladen, bei denen neben der priva- ten vernetzung immer auch fachlicher input angeboten wird. „immer wenn menschen zusammenkommen, ent- steht etwas“, glaubt seyler. mit dem apocircle könne man sich davon lösen, wie eine bank klassisch arbeitet: „wir führen mit dem kunden nicht nur ein beratungsgespräch, sondern laden ihn auch in den apocircle ein.“ wichtig ist dem münchner filialleiter, dass die events des apocircles nicht auf die selbstständigkeit beschränkt sind. „zu klassischen existenzgrün- der-veranstaltungen kommen men- schen, die sich schon für die selbst- ständigkeit entschieden haben“, sagt seyler. der apocircle sei auch ein kar- riereformat: „er soll menschen an- sprechen, die vielleicht filialleiter in einer apotheke werden wollen.“ sie könnten schließlich ebenso von der vernetzung mit gleichgesinnten und partnern profi tieren. der apocircle ist offi ziell erst im janu- ar angelaufen. formate, auf denen der neue klub aufbauen kann, existieren aber bereits – etwa exklusiv-events mit prominenten wie dem unterneh- mer dr. erich lejeune und dem ehema- ligen bayerischen ministerpräsiden- ten dr. günter beckstein, zu denen die filiale münchen zwei mal im jahr aus- gewählte heilberufl er einlädt. ein an- deres format, in münchen ebenfalls im januar gestartet, ist die „karriere- sprechstunde“: „gemeinsam mit der „ärztezeitung“ und der steuerbera- tungsgesellschaft etl/advision laden wir hier interessierte teilnehmer zu einer podiumsdiskussion in die räum- lichkeiten der apobank ein“, erklärt marktgebietsleiter paland. experten sollen dabei rund um das thema nie- derlassung diskutieren und die fragen der teilnehmer beantworten. die beispiele zeigen: in münchen wird derzeit die berater-kunde- architektur von morgen neu ge- dacht. laufen die pilotveranstal- tungen gut, könnten die blaupausen ten und partnern profitieren. bald bundesweit genutzt werden. ∑ der apocircle ist offiziell erst im ja liale münchen zwei mal im jahr ausge wählte heilberufler einlädt. ein anderes format, in münchen ebenfalls im januar stefan seyler filialleiter der apobank in münchen trägen und netzwerktreffen eingeladen, hartmut paland marktgebietsleiter süd der apobank pvs einblick 35 36
90 jahre 1927 bis 2017 Suchbegriff

References: art. 7
 § 13
 art. 8
 art. 19
 art. 20
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 § 630
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 § 6
 § 5