Source: http://paperzz.com/doc/5226728/carta-dei-servizi
Timestamp: 2017-01-17 05:03:24+00:00

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A ftj i*—* XI AGEN2IA NAZIONALE pdf3 167 KB
Olmo numero 145 Dicembre 2014 pdf8 440 KB
ART 33 n.9-10 impaginato+cop pdf641 KB
IL COM.V11SSARIO AD ACTA VISTI per quanto pdf1 016 KB
FORMATO EUROPEO - francescobove pdf236 KB
Locandina 2014_con mappa2 - Fitelab Federazione Italiana Tecnici pdf1 112 KB
è arrivato IL FREDDO! pdf7 859 KB
DIVISIONE VILLA DANTE
* CARTA DEI SERVIZI *
C a s a d i C ura p ri vata, ac c re ditata c on il S . S . N.
per R i a b i l i ta zi o ne Ne u rom otor ia e Re s p irator ia,
R i a b i l i ta zi o ne A m bu lator iale , L ab orator io A n alisi,
R a d i o l ogi a , a uto riz z ata e x ar t . 2 6
I.N.I. Divisione VILLA DANTE - Viale Roma, 298 - 00012 Guidonia
Tel 0774.35121 - Fax 0774.351275 www.gruppoini.it
* I nd i c e
LA CAR TA D E I S E R V I Z I
di INI, ISTITUTO NEUROTRAUMATOLOGICO ITALIANO - DIVISIONE VILLA DANTE
&egrave; stata realizzata in ottemperanza al DPCM 19 mag. 1995 “ Schema generale di riferimento della
carta dei servizi pubblici sanitari”
APPROCCIO ALLA QUALIT&Agrave;
La presente edizione della Carta dei Servizi &egrave; stata redatta nel mese di febbraio 2011.
La Carta dei Servizi viene revisionata ed aggiornata periodicamente per migliorare gli standard
SISTEMA DI QUA L I T &Agrave;
RINGRAZIAMENTI E NUMERI UTILI
GR UPPO DI L AVOR O
Jessica Veronica Faroni, Direttore Generale - Manager Sanitario
Guglielmo Fiorillo, Direttore Amministrativo della Struttura
Giacomo Marsili, Direttore Sanitario
VALIDITA ’
La Struttura &egrave; certificata da parte di IMQ/CSQ sin dal 2000 e ha un sistema di gestione qualit&agrave;
conforme alle norme UNI EN ISO 9001:2008.
DIR EZI ON E SA N I TA R I A
Dott. Giacomo Marsili
* P re sentazione
Il Decreto legge del 12 maggio 1995, n. 163, convertito dalla legge 11 luglio
La “Carta dei Servizi” della Casa di Cura Villa Dante, frutto del lavoro sinergico della Dire-
servizi pubblici, anche operanti in regime di concessione o mediante con-
zione Sanitaria e dell’intera &eacute;quipe infermieristica, &egrave; un documento realizzato per offrire
venzione, di proprie “Carte dei servizi” sulla base di “schemi generali di
una conoscenza approfondita dei servizi e degli impegni assunti dalla Casa di Cura per
poter assicurare ai propri pazienti i pi&ugrave; elevati standard di qualit&agrave;.
1995, n. 273, prevede l’adozione, da parte di tutti i soggetti erogatori di
riferimento”; per il settore sanitario detto schema di riferimento &egrave; stato
adottato con DPCM del 19 maggio 1995 (G.U. del 31 maggio 1995, supplemento n. 65), sulla base delle indicazioni contenute nelle linee guida per
la predisposizione degli atti aziendali della Regione. Inoltre la DGRC 369
del 2010 individua le linee guida per la redazione e l’adozione della carta
I N S I NT ES I L A C A R TA D E I SE R V I Z I SA N I TA R I &Egrave; I L PAT T O T R A L E
S T R UT T UR E D E L S. S. N . E D I C I T TA D I N I , SE C O N D O I SE G U E N T I P R I NCI PI I NF O R M AT O R I :
A completamento delle informazioni pi&ugrave; generali viene proposta una descrizione appro-
* Eguaglianza
fondita di tutti i servizi medici e di assistenza, i reparti in cui essi si svolgono, come vi si
I servizi sono erogati secondo regole uguali per tutti a prescindere dal sesso,
accede e infine come si pu&ograve; migliorare il rapporto tra utente e organizzazione del servizio
razza, lingua, religione e opinioni politiche.
sanitario della Casa di Cura.
L’ ob i e tti vo pri nci p a l e &egrave; q u e l l o di co in vo lg e re d ire t ta me nte gli ute nti i ns ta u ra re u n di a l og o e un c o n f ro n to c o s ta nti, per un se rvizi o i n co n t i n u a e vo l u z io n e .
A tal proposito i pazienti vengono invitati a fornire suggerimenti, osservazioni e segnalazioni, attraverso la compilazione di questionari e della modulistica preposta.
Il contributo degli utenti permette, infatti, di migliorare le prestazioni offerte e la loro
* Imparzialit&agrave;
Nell’erogazione del servizio verso gli utenti &egrave; tenuto un comportamento obiettivo, imparziale e neutrale.
* Continuit&agrave;
I servizi sono erogati con continuit&agrave; e imparzialit&agrave;.
* Diritto di scelta
Tale diritto rientra in quello della libert&agrave; personale e in quello della libera cir-
La struttura nella redazione della Carta dei Servizi ha inoltre fatto propri i 14 diritti enunciati nella CARTA EUROPEA DEI DIRITTI DEL MALATO:
colazione del cittadino che, in ambito sanitario, pu&ograve; scegliere di essere curato
Diritto a misure preventive. Ogni individuo ha diritto a servizi appropriati a prevenire la
Diritto all’accesso. Ogni individuo ha il diritto di accedere ai servizi sanitari che il suo
stato di salute richiede. I servizi sanitari devono garantire eguale accesso a ognuno, senza
Al cittadino utente &egrave; garantito il diritto all’informazione sul suo stato di salute
discriminazioni sulla base delle risorse finanziarie, del luogo di residenza, del tipo di ma-
e sulle prestazioni che gli vengono erogate.
lattia o del momento di accesso al servizio.
* Efficienza ed efficacia
Il servizio pubblico deve essere erogato in modo da garantire l’efficienza, come
rapporto tra risorse impiegate e risultati attesi, e l’efficacia, intesa come rapporto tra risorse impiegate e risultati raggiunti.
Diritto alla informazione. Ogni individuo ha il diritto di accedere a tutti i tipi di informa-
zione che riguardano il suo stato di salute e i servizi sanitari e come utilizzarli, nonch&eacute; a
tutti quelli che la ricerca scientifica e la innovazione tecnologica rendono disponibili.
Diritto al consenso. Ogni individuo ha il diritto ad accedere a tutte le informazioni che
lo possono mettere in grado di partecipare attivamente alle decisioni che riguardano la
sua salute. Queste informazioni sono un prerequisito per ogni procedura e trattamento, ivi
Con la Carta dei Servizi l’azienda si impegna:
compresa la partecipazione alla ricerca scientifica.
• Ad assicurare il rispetto degli standard di qualit&agrave; e quantit&agrave; previsti
nella carta;
• A pubblicare gli standard di qualit&agrave; ed i livelli di servizio raggiunti ed ad
informare il cittadino-utente;
• Adottare e fare propri i principi enunciati nella carta dei diritti del paziente;
• Verificare il rispetto degli standard adottati e il grado di soddisfazione
Diritto alla libera scelta. Ogni individuo ha il diritto di scegliere liberamente tra diffe-
renti procedure ed erogatori di trattamenti sanitari sulla base di adeguate informazioni.
6 . Diritto alla privacy e alla confidenzialit&agrave;. Ogni individuo ha il diritto alla confidenzialit&agrave;
delle informazioni di carattere personale, incluse quelle che riguardano il suo stato di
salute e le possibili procedure diagnostiche o terapeutiche, cos&igrave; come ha diritto alla protezione della sua privacy durante l’attuazione di esami diagnostici, visite specialistiche e
7. Diritto al rispetto del tempo dei pazienti. Ogni individuo ha diritto a ricevere i necessari
trattamenti sanitari in un periodo di tempo veloce e predeterminato. Questo diritto si applica a ogni fase del trattamento.
8. Diritto al rispetto di standard di qualit&agrave;. Ogni individuo ha il diritto di accedere a servizi
Fin dalla sua creazione la Casa di Cura &egrave; orientata verso valori etici primari, volti alla
sanitari di alta qualit&agrave;, sulla base della definizione e del rispetto di precisi standard.
promozione non solo della Salute fisica in senso stretto, ma anche di un benessere psicofisico frutto di una visione dell’individuo olistica, ossia orientata all’individuo in tutte le sue
Diritto alla sicurezza. Ogni individuo ha il diritto di essere libero da danni derivanti dal
dimensioni psico-fisiche.
cattivo funzionamento dei servizi sanitari, dalla malpractice e dagli errori medici, e ha
il diritto di accesso a servizi e trattamenti sanitari che garantiscano elevati standard di
E’ proprio per questo che da sempre i servizi “accessori” quali Ristorante, Bar, Telefono
e Televisione, Parco, Parcheggio, etc. costituiscono una parte integrante e sostanziale del
Diritto alla innovazione. Ogni individuo ha il diritto all’accesso a procedure innovative,
trattamento riservato agli Assistiti.
incluse quelle diagnostiche, secondo gli standard internazionali e indipendentemente da
Diritto a evitare le sofferenze e il dolore non necessari. Ogni individuo ha il diritto di
evitare quanta pi&ugrave; sofferenza possibile, in ogni fase della sua malattia.
Diritto a un trattamento personalizzato. Ogni individuo ha il diritto a programmi dia-
gnostici o terapeutici quanto pi&ugrave; possibile adatti alle sue personali esigenze.
Diritto al reclamo. Ogni individuo ha il diritto di reclamare ogni qual volta abbia soffer-
to un danno e ha il diritto a ricevere una risposta o un altro tipo di reazione.
Diritto al risarcimento. Ogni individuo ha il diritto di ricevere un sufficiente risarci-
mento in un tempo ragionevolmente breve ogni qual volta abbia sofferto un danno fisico
ovvero morale e psicologico causato da un trattamento di un servizio sanitario.
L’AMPIA VARIET&Agrave; DI FIGURE PROFESSIONALI GARANTISCE UN MIGLIO RAMENTO CONTINUO DEL SERVIZIO.
LA PRESENTE CARTA DEI SERVIZI REGOLA IL RAPPORTO TRA CITTADI NO-UTENTE E LA STRUTTURA SANITARIA.
Dal 1999 la Casa di Cura I.N.I. divisione Villa Dante ha intrapreso un pro-
LA CARTA &Egrave; UNO STRUMENTO A TUTELA DEL DIRITTO ALLA SALUTE. AT -
getto di miglioramento della Qualit&agrave; dei propri Servizi, mirato inizial-
TRIBUISCE AL CITTADINO UTENTE E ALLE ASSOCIAZIONI DI VOLONTARIATO
E DI T UTELA LA PO SSIBILIT&Agrave; DI
MO ME NT I DI CONTROLLO EFFETTIVO SUI
SERVIZI EROGATI E SULLA LORO QUALIT&Agrave;.
mente alla definizione al suo interno di un Sistema di gestione aziendale
orientato ai principi della Qualit&agrave; e capace di automigliorarsi nel tempo.
Il progetto, ispirato alla applicazione di una normativa internazionale di larga diffusione
denominata UNI EN ISO9001:2008, &egrave; culminato nel corso del 2001 con la “Certificazione”
del Sistema da parte dell’Ente certificatore IMQ/CSQ di Milano.
Tale certificazione ha dato un ulteriore impulso al cammino verso l’eccellenza intrapreso
dall’Istituto, orientato al costante miglioramento dei servizi sanitari ed alberghieri erogati
ed in generale al perseguimento di reali benefici per l’assistito attraverso una gestione
per processi, caratterizzata dal continuo raggiungimento di obiettivi chiari, definiti e misurabili.
• La struttura garantisce rispetto dei valori e del credo dei pazienti attraverso l’assistenza
personalizzata (valutazione assistente sociale presente in CC).
• Assicura al paziente l’informazione sui trattamenti sanitari praticati, anche attraverso la
definizione e la pubblicizzazione degli orari di ricevimento da parte dei medici.
• Garantisce men&ugrave; personalizzati, previa valutazione medica e dietetica.
* Verifica degli standard
• verifiche periodiche da parte del Responsabile Qualit&agrave;;
• verifica sistematica da parte del direttore sanitario dell’esecuzione corretta del servizio;
• verifica dei progetti riabilitativi;
• Audit clinico e supervisione della corretta e completa compilazione delle cartelle
LA STRUTTURA, INOLTRE, EFFETTUA LA RILEVAZIONE DEL GRADO DI SOD • La Casa di Cura garantisce la presenza di un Ufficio di Relazioni con il Pubblico
DISFAZIONE DEGLI UTENTI RISPETTO AL COMFORT E ALLA QUALIT&Agrave; DEL
• Assicura la consultabilit&agrave; della carta dei servizi e il suo periodico aggiornamento.
TRATTAMENTO RICEVUTO ATTRAVERSO UN APPOSITO QUESTIONARIO.
• Garantisce la presenza all’interno della struttura di punti informativi caratterizzati
Il Centro garantisce una continua indagine promuovendo la distribuzione della presente
da espositori contenenti opuscoli e depliant informativi in continuo aggiornamento.
• La casa di Cura garantisce all’atto del ricovero un’accoglienza personalizzata attraverso
un colloquio iniziale e la consegna della Carta dei Servizi.
carta dei servizi, la distribuzione dei questionari e la verifica dell’attuazione degli standard.
La Casa di Cura I.N.I. Divisione Villa Dante &egrave; ubicata nel Comune di Guidonia, in provincia
agevoli; giunti al km 21.800, seguire le indicazioni per Guidonia, svoltare a sinistra o, pro-
di Roma, in Viale Roma 298, a met&agrave; strada tra Roma e Tivoli, lungo la statale Tiburtina.
Tale dislocazione permette facilmente l’accesso sia con auto propria che con mezzi pubblici.
Per chi proviene da Roma, la Statale Tiburtina e l’Autostrada Roma - Aquila sono le vie pi&ugrave;
venendo da Tivoli, a destra, dove ha inizio Viale Roma, a circa cento metri sulla sinistra,
la Casa di Cura I.N.I. Divisione Villa Dante &egrave; segnalata da insegna con scritte in rosso su
Per chi non dispone di auto propria, esiste un servizio COTRAL che collega Tivoli con Roma
e gli altri Comuni limitrofi con una frequenza di passaggio di circa mezz’ora.
Alternativamente si pu&ograve; usufruire della linea ferroviaria. Da Guidonia &egrave; attivo un servizio
urbano comunale S.A.P.; gli orari di arrivo e di partenza della linea urbana sono esposti in
portineria (il servizio &egrave; ridotto nei giorni festivi infrasettimanali e la domenica).
i Pirande
Via Luig
SS5ter
isto Petr
Via Evar
Via Giosu&egrave; Carducci
PROVENIENZA A24
* Modalit&agrave; di accesso
Via Italo
S.S.TIBURTINA
* Dislocazione dei Servizi nella struttura
La Casa di Cura si articola su due piani: il piano terra, dedicato all’assistenza in regime di
La Casa di Cura I.N.I. Divisione Villa Dante &egrave; una Struttura accreditata con Atto delibera-
ricovero ordinario, day hospital ed il servizio ambulatoriale; il primo piano, adibito esclu-
tivo della Regione Lazio e dispone complessivamente di 54 posti letto per diagnosi e cura
sivamente alle funzioni amministrative.
in regime di Ricovero segnatamente alla specialit&agrave; di seguito indicate; i posti letto sono
UNA SEGNALETICA DETTAGLIATA GUIDA L’ASSISTITO ALL’INTERNO DELLA STRUTTURA.
suddivisi in 49 di ricovero ordinario e 5 di ricovero in day hospital.
Il Reparto &egrave; dislocato su un unico piano, e oltre ad essere dotato di moderne attrezzature,
* Prestazioni e Servizi offerti
&egrave; costantemente presidiato da personale medico, infermieristico e ausiliario preposto
alla accoglienza, d iagnosi e cura degli Assistiti.
La Casa di Cura villa Dante dispone di un’ampia offerta di Servizi sanitari accessibile in
convenzione o privatamente, in regime di:
Quanto segue descrive i Servizi offerti per ogni tipologia.
TABELLA MEDICINA RIABILITATIVA
Motulesi e Neurolesi
Il paziente ricoverato in regime di Riabilitazione, sia ordinario, sia in day hospital, usufruiServizi
Elenzo Prestazioni
offerte dal servizio
di fisioterapia,
e accettazione 1
LE SEZIONI SONOEsami
• FISIOTERAPIA:Rxove
si utilizzano tecniche
manualiSIe strumentali secondo
Diagnosticariconosciute dalla letteratura scientifica in riabilitazione.
Logopedia: sezione che si occupa della riabilitazione
dell’afasia, disartria, disfonia, disfaX
gia e di comunicazione e relazione.
• TERAPIA OCCUPAZIONALE: sezione che si occupa della definizione delle necessit&agrave;
Ecografia convenzionale
vascolare necessari al miglioramento
nelleSAU
Ecografia e degliEcografia
(Di tutti i distretti esplorabili
con apparecchiatura
ultrasonografica)
sezione utilizza una cartella contenente il notiziario clinico del paziente e l’inquadra-
mento fisiatrico mediante
scale di valutazione opportune. Il progetto fisiatrico ed il sucDiagnostica
alla Insezione
di competenza,
Holter pressorio e
Ecografie dell’apparato
percorso riabilitativo da svolgere, che sar&agrave; monitorato dal personale medico con visite di
TABELLA SERVIZI AMBULATORIALI
IL PERSONALE &Egrave; ESCLUSIVAMENTE COMPOSTO DA MEDICI SPECIALISTI IN
FISIATRIA E DA PERSONALE TECNICO, COME PREVISTO DALLE NORMA-
TIVE VIGENTI E SULLA BASE DEI PROFILI PROFESSIONALI IN RIABILITAZIONE RICONOSCIUTI DALL ’OMS, OVVERO FISIOTERAPISTI, LOGOPEDISTI,
TERAPISTI OCCUPAZIONALI, TERAPISTI COGNITIVI.
co con il pi&ugrave; rapido reinserimento dell’Assistito nel tessuto sociale, con riduzione massima
dei tempi di attesa.
e dal rispetto dei tempi strettamente necessari al fine di ottimizzare il risultato terapeuti-
Uno degli obiettivi primari dell’Organizzazione interna &egrave; costituito dalla programmazione
(emocromo, gruppo
sanguigno ecc.)
(azotemia - glicemia - urine …)
NOTA: in regime privato o
convenzionale a seconda delle
(telefonare al SAU)
Immunologia sierologia
(monotest-HCV-HIV …)
(tamponi - urinocultura …)
NOTA: bisogna
prenotare per i
e uretrali,
spermiogrammi,
ppap test e tutte
le curve (TRH - glice-
mica - insulinemica …)
immunologico del liquido
Per prenotazioni e informazioni rivolgersi ai seguenti numeri:
SAU - Servizio Accettazione Unificato Tel. 0774.3512 (8 linee r.a.) Fax 0774.351275
diologo, medici generici, coordinatori, infermieri professionali, dietista, terapisti della riabilitazione, assistenti socio-sanitari, addetti ai servizi generali, impiegati amministrativi.
(ultrasuoni - laser - diatermia
magnetoterapia - scenar
elettrterapia ecc.)
(rieducazione motoria
e rieducazione posturale)
Servizio plantari
* Rapporti con le famiglie
co. Le famiglie hanno la possibilit&agrave; di chiedere colloqui per conoscere lo stato di salute del
familiare e soprattutto per avere indicazioni o programmi da effettuare durante i rientri
(anche sportivi)e
dell’et&agrave; evolutiva
(visus, tonometria e fondo
epiaortici e doppler
arteriosi e venosi
I rapporti con le famiglie vengono tenuti costantemente dal personale medico e paramedi-
* Servizio di Prenotazione e Accettazione
La Casa di Cura dispone di un Servizio per lo svolgimento delle attivit&agrave; di prenotazione e
accettazione delle Prestazioni sanitarie in regime di ricovero ordinario e day hospital.
IL SERVIZIO: &egrave; collocato al piano terra, accessibile dall’ingresso principale nei giorni lavorativi dalle ore 7.00 alle ore 19.30 dal luned&igrave; al venerd&igrave; e dalle 7.00 alle 13.00 il sabato,
raggiungibile telefonicamente al numero 0774.3512 e 0774.351275 (fax); nell’Ufficio sono
disponibili operatori abilitati all’Accettazione dei Ricoveri per i Reparti della Struttura; essi
provvedono alla prenotazione e all’eventuale inserimento in lista di attesa delle specia-
delle piaghe da
lit&agrave; ambulatoriali e all’accoglienza in occasione del Ricovero; lo stesso Ufficio si occupa
inoltre della dimissione amministrativa si svolge qui anche la consegna delle fotocopie
Cartelle Cliniche per le quali l’Assistito abbia inoltrato la relativa richiesta.
* Altri Servizi accessori disponibili
La Casa di Cura I.N.I. Divisione Villa Dante dispone inoltre di:
• Un bar interno e di un punto di ristoro permanente presso la sala di attesa della Fisioterapia
• Un Servizio Religioso con disponibilit&agrave; del Sacerdote e di una Cappella.
L’ampia variet&agrave; di figure professionali garantisce un miglioramento continuo del nostro
• Servizio di barbiere e di parrucchiere per signora (su prenotazione)
servizio. Tra queste sono incluse: l’ortopedico, il fisiatra, il neurologo, l’internista, il car-
La Messa viene celebrata nei giorni di Domenica e festivit&agrave; religiose alle ore 10.00
RATIVA DI STRUTTURA
DIalSTRUTTURA
Venerd&igrave; dalle 9.00 alle 19.30 Dal Luned&igrave; al Venerd&igrave; dalle 9.00 alle 19.30
Tel. 0774.351212 - Fax 0774.351289
TEMPO MEDIO DI ATTESA PER PRESTAZIONI
• 7 DI
di terapia fisica e•posturale
7 giorni per prestazioni di terapia fis
• 15 giorni per prestazioni di riabilitazione •ortopedica
15 giorni per prestazioni di riabilitaz
Dal Luned&igrave; al Venerd&igrave; dalle 8.30 alle 14.00 Dal Luned&igrave; al Venerd&igrave; dalle 8.30 alle 14.00
Tel. 0774.351286 - Fax 0774.351289
Dal Luned&igrave; al Venerd&igrave; dalle 10.00 alle 19.30 Dal Luned&igrave; al Venerd&igrave; dalle 10.00 alle 19.30
(Presso il SAU)
nitaria)
Tel. 0774.3512 - Fax 0774.351275
(presso la Direzione Sanitaria)
I IN CONVENZIONE ACCESSIBILIT&Agrave; SERVIZI
TEMPO DI ATTESA IN CODA ALLO SPORTELLO
INminuti
agli orari di afflusso
Da 5 a 15 minuti in relazione agli orari
PER SERVIZI AMBULATORIALI
in vari punti
della Casa di Cura diPresenza
Moduli di in vari punti della Casa di Cu
Intervista Assistiti
TEMPO MEDIO RILASCIO REFERTI ANALISITEMPO MEDIO
NonRILASCIO
LI ALLO SPORTELLOINFORMAZIONI VERBALI
al Venerd&igrave; dalle 10.00 alle 19.30 Dal Luned&igrave; al Venerd&igrave; dalle 10.00 alle 19.30
ENTAZIONE/ESAMI DEFINIZIONE DOCUMENTAZIONE/ESAMI
del MedicoALLA
curante con indicazione
del Medico curante con in
• Documento d'identit&agrave; e tesserino sanitario
• Documento d'identit&agrave; e tesserino sa
• Libretto SSN (opzionale)
Alcuni Servizi sono accessibili anche e/o solo privatamente
Non oltre 7 giorni
In caso di necessit&agrave; documentata e/o accertata
di necessit&agrave; documentata e/o
richiedere gratuitamente il rilascio d'urgenza
richiedere gratuitamente il rilascio d'u
LI O REGIME ALIMENTARE
PREVENTIVI EVENTUALI O REGIME ALIMENTARE
REGIME DEI SERVIZIConvenzione
dall'effettuazione dell'esame
Ove possibile contestuale, altrimenti da ritirare
contestuale, altrimenti d
NTIVE TELEFONICHE
• 30 giorni per prestazioni di riabilitazione •neuromotoria
30 giorni per prestazioni di riabilitaz
Necessaria solo per alcuni Servizi
Si pu&ograve; effettuare:
MODALIT&Agrave; DI ACCERTAMENTO
preventivo in base alla Richiesta Medica
delpreventivo
Medico in base alla Richi
curanteDEL
L'Ufficio accettazione ricoveri assegna un numero
L'Ufficiodiaccettazione ricoveri assegna
curante presentata dall'Assistito
riferimento e fornisce informazioni sulla priorit&agrave;
e fornisce informazioni su
MODALIT&Agrave; DI PRENOTAZIONE
• Allo sportello presso il Servizio Accettazione
dal Luned&igrave; al Venerd&igrave; dalle 7.00 alle 19.30 dal Luned&igrave; al Venerd&igrave; dalle 7.00 alle 19.30
•Tel. 0774.3512 - Fax 0774.351275
TEMPO DI PREAVVISO RICOVERO
l'Assistito al recapito fornito fissando un appuntamento
l'Assistito al recapito fornito fissando
In alcuni casi senza prenotazione
MODALIT&Agrave; DI ACCETTAZIONE
Vedi Tabella Servizi ambulatoriali
3 giorni. L’ufficio
accettazione ricoveri contatta
L’ufficio accettazione ricoveri
gli Assistiti e gli eventuali accompagnatori
accoltie gli eventuali accom
presso il SAU dalle ore 10.00 alle ore 13.00 tutti
il SAU
dalle ore 10.00 alle ore 1
TEMPO DI ATTESA IN CODA AL SERVIZIO TEMPO DI ATTESA
CODA AL
SERVIZIOagli orari di afflusso
DEFINIZIONE TERAPEUTICA
Giornaliera ad orari prestabiliti
Prevalentemente interni, presso i numerosi
Servizi Ambulatoriali. Se ricorre il caso &egrave;
presente in sede una Ambulanza per
effettuare eventuali ulteriori accertamenti
presso altra struttura, a carico del SSN
A valle degli accertamenti diagnostici richiesti, per ogni Assistito il Medico responsabile
Comfort nelle stanze
tamenti richiesti, i tempi previsti e gli esiti attesi
Tempo medio degenza
Ove la risposta terapeutica fosse rilevabile solo
attesi 3
L'Istituto dispone al suo interno di Magazzini
con scorte adeguate all'uso di farmaci e presidi
L'Istituto dispone di farmaci e attrezzature
di uso corrente, approvvigionate secondo
idonei al pronto intervento in caso di urgenza;
necessit&agrave;; apposite convenzioni con farmacie
qualora l'urgenza non fosse gestibile
locali consentono l'approvvigionamento in casi
all'interno dell'Istituto, si provvede a trasferire
l'Assistito presso altra idonea struttura
utilizzando il servizio 118
• Secondo valutazione medica e comunque
fino a circa 60 giorni per la Riabilitazione
d'urgenza. viene espressa
statisticamente,
Materassi anti-decubito all'occorrenza
Bagno con water, bid&egrave;, lavandino e doccia
L'Assistito sottoscrive
Consenso Informato, ossia una lettera che
Assistiti sui trattamenti
evidenza i rischi
e i benefici dei procedimenti
diagnostici-terapeutici
interni, presso i numerosi
A valle degli accertamenti
effettuare eventuali
per ogni Assistito
altra struttura,
a carico del SSN
del Reparto provvede a definire un Piano
terapeutico individualizzato, che evidenzia i
L'Assistito sottoscrive a inizio degenza il
trattamenti richiesti, i tempi previsti e gli esiti
evidenza i rischi e i benefici dei procedimenti
in caso di urgenza;
Definizione terapeuticaidonei al pronto
diagnostici richiesti,
qualora l'urgenza
ognifosse
all'interno dell'Istituto,
provvedeaatrasferire
l'Assistito presso
altra idonea
individualizzato,
che evidenzia i
118 richiesti, i tempi previsti e gli esiti
• Guardaroba personale
del Reparto provvede a definire un Piano terapeutico
che evidenzia i trat• Telefono (solo
per ricezione)
nelle stanze 60% stanze con
• 2Guardaroba
Numero medioComfort
posti letto, personale
(sololetto
35% a 1 e, 3 ed•il Telefono
5% a 4 posti
• Luce individuale
Servizio di pulizia stanza
Giornaliero, sia• per
sia per il bagno
• Bagno con water, bid&egrave;, lavandino e doccia
Numero operatori per
Secondo gli standard di legge
Numero medio posti letto
60% stanze con 2 posti letto, il rimanente
35% a 1 e, 3 ed il 5% a 4 posti letto
Esistenza dispositivi per
Giornaliero, sia per la stanza sia per il bagno
Colazione. Pranzo e Cena: in stanza
• Colazione: dalle 7.30 alle 8.00
• Pranzo: dalle ore 12.00 alle ore 12.45
• Cena: dalle Si
ore 18.00 alle ore 18.45
Adeguato alle prescrizioni dietetiche
eventualmenteColazione.
e Cena:
ad ogni pasto esiste la possibilit&agrave; di scelta tra
2 o pi&ugrave; opzioni per ogni componente del Men&ugrave;
Gli Assistiti e i loro accompagnatori sono
• Cena: dalle ore 18.00 alle ore 18.45
assicurati per eventuali infortuni dovessero
loro occorrere all'interno dell'Istituto
eventualmente necessarie; in caso contrario
la probabilit&agrave; di esito positivo in relazione
valutazione• Secondo
Tempo medioalla
medica e comunque
Due dispositivi a moneta e a scheda magnetica
Santa Messa: Domenica e festivi alle ore 10.00
Accessibilit&agrave; ai familiari
Orario continuato, ove si eccettui, presso il
Reparto l’ interdizione all'accesso durante gli
orari di visita medica e distribuzione pasti.
Orario continuato di visita nel Parco esterno
Riconoscibilit&agrave; degli
Bar interno aperto dal luned&igrave; al venerd&igrave; dalle
ore 07.30 alle ore 19.00 ed il sabato dalle ore
07.30 alle ore 15.00. Presenza all’interno, di due
macchine distributrici di bevande calde /fredde
e snack aperte 24 ore.
Il ricevimento &egrave; previsto presso la medicheria
nei giorni di luned&igrave;, mercoled&igrave; e venerd&igrave; dalle
ore 12.00 alle ore 13.00
Divisa bianca: Infermieri e terapisti
Divisa azzurra: Ausiliari
Divisa celeste: TDR neuromotoria infantile
Visibilit&agrave; del tesserino di
Tessera di riconoscimento, con indicato il
numero di matricola, il nome, la qualifica e la
fotografia (art. 39 L. Reg. Lazio n.64/87 e ss.mm.ii.)
Rispetto della dignit&agrave; umana e della privacy
Gli Assistiti le cui condizioni di salute lo
permettono sono invitati a circolare negli spazi
comuni vestendo normalmente, ossia non
necessariamente in pigiama
Parcheggio esterno ed interno libero fino ad
TEMPO MEDIO DI PREAVVISO
5 giorni per il Reparto di Riabilitazione
Distribuzione dei Moduli Assistiti in ricovero
TEMPI DI RILASCIO CARTELLA CLINICA
Per la richiesta di rilascio e la successiva consegna rivolgersi
presso il Servizio di Accettazione dal luned&igrave; al sabato dalle
TRATTAMENTI POST-DIMISSIONE
Alla dimissione il Medico Responsabile del Reparto predispone
una Lettera di dimissioni per il Medico curante proponente,
in cui si specifica:
• la diagnosi riscontrata
• i trattamenti svolti in ricovero
• i trattamenti necessari dopo il ricovero, incluso l'eventuale
• la frequenza dei controlli successivi consigliati.
* La Casa di Cura garantisce la presenza di un Ufficio di Relazioni con il Pubblico.
* Assicura la consultabilit&agrave; della carta dei servizi e il suo periodico aggiornamento.
* Garantisce la presenza all’interno della struttura di punti informativi caratterizzati da
espositori contenenti opuscoli e depliant informativi in continuo aggiornamento.
* La Casa di Cura garantisce all’atto del ricovero un’accoglienza personalizzata attraverso
* La struttura garantisce rispetto dei valori e del credo dei pazienti attraverso l’assistenza
* Assicura al paziente l’informazione sui trattamenti sanitari praticati, anche attraverso la
* Garantisce men&ugrave; personalizzati, previa valutazione medica e dietetica.
* Dimissione e continuit&agrave; assistenziale
Per ciascuno degli standard descritti, la Direzione adotta rispettivamente i seguenti stru-
IL PERSONALE RESPONSABILE DELL’UFFICIO URP &Egrave; A DISPOSIZIONE IN CASO DI
DIMISSIONE PROBLEMATICHE TUTTI I GIORNI DALLE ORE 08.00 ALLE ORE 14.30.
• Verifiche periodiche da parte del Responsabile Qualit&agrave;
• Verifica sistematica da parte del direttore sanitario dell’esecuzione corretta del servizio
• Verifica dei progetti riabilitativi
• Audit clinico e supervisione della corretta e completa compilazione delle cartelle cliniche
La struttura, inoltre, effettua la rilevazione del grado di soddisfazione
degli Utenti rispetto al comfor t e alla qualit&agrave; del trattamento ricevuto
attraverso un apposito questionario.
Il Centro garantisce una continua indagine promovendo la distribuzione
della presente carta dei servizi, la distribuzione dei questionari e la verifica dell’attuazione degli standard attraverso una relazione sui risultati
La fase delle dimissioni dopo il ricovero riabilitativo pu&ograve; essere particolarmente difficoltoso qualora il paziente presenti problematiche di carattere assistenziali che, nei casi
peggiori, possono pregiudicare significativamente la possibilit&agrave; di un rientro a casa e
quindi il reinserimento nel contesto abitativo preesistente al ricovero.
La dimissione, in questi casi, necessita di un adeguata pianificazione temporale e si configura come esito del processo di stretta collaborazione ed integrazione tra le figure interne alla struttura, il medico di medicina generale ed i servizi assistenziali del territorio.
L’obiettivo &egrave; quello di individuare la scelta pi&ugrave; confacente alle necessit&agrave; assistenziali del
paziente in collaborazione con i familiari e i medici di medicina generale.
Al momento della dimissione sar&agrave; consegnata una lettera in cui saranno riportate le
informazioni cliniche, infermieristiche ed assistenziali; la struttura assicura la continuit&agrave;
terapeutica attraverso opportuno collegamento tra struttura di degenza e punti distrettuali per le cure domiciliari
* Gestione liste di attesa
* Rilascio della Cartella Clinica
L’accettazione assegna un numero di riferimento e lo comunica ad ogni Assistito per fornire informazioni sulla priorit&agrave; conseguita.
* Umanizzazione
Riservatezza; rispetto della dignit&agrave; umana e della privacy; assistenza religiosa;
gli Assistiti le cui condizioni di salute lo permettono sono invitati a circolare negli spazi
comuni vestendo normalmente.
STANDARD DI QUALIT&Agrave;
TEMPO DI ATTESA PER PRESTAZIONI
• 7 giorni per prestazioni di terapia fisica e posturale
• 30 giorni per prestazioni neuromotoria
• 15 giorni per prestazioni di riabilitazione ortopedica
3 giorni. L’ufficio accettazione ricoveri contatta telefonicamente
l’Assistito al recapito fornito fissando un appuntamento
TEMPO DI ATTESA IN CODA ALL'UFFICIO
Da 5 a 15 minuti in relazione agli orari di afflusso
Secondo valutazione media e comunque fino a circa 60 giorni
Durante il trattamento o alla fine dello stesso il paziente o chi ne fa le veci (parenti e/o
NUMERO MEDIO PO STI LETTO PER STANZA
60% stanze con 2 posti letto, 35% a 1 e 3 ed il 5% a 4 posti letto
affini, organismi di volontariato di tutela dei diritti accreditati presso regioni o ASL) potr&agrave;
TEMPO MEDIO DI PREAVVISO PER LE DIMISSIONI
richiedere copia della cartella clinica (o parte della documentazione); tale richiesta va
TEMPI DI RILASCIO FOTOCOPIA CARTELLA CLINICA
VISITA DI FOLLOW UP
A 60 giorni dalla dimissione
e del richiedente, con la data, il nominativo e la propria firma. All’utente sar&agrave; rilasciata
RECLAMI. TEMPO DI RISPOSTA RECLAMO
una ricevuta della richiesta con la data di consegna del documento.
formalizzata attraverso la compilazione del modello Richiesta Cartella Clinica.
Il modello &egrave; reperibile in accettazione, dove viene compilato a cura del personale addetto
* Modalit&agrave; di ricezione e gestione dei
Art. 1 Presso la Casa di Cura Villa Dante ai sensi dell’art. 14 comma 5 del D.L. 502/92 modificato dal D.L. 517/93 &egrave; attivato presso la Direzione Operativa l’ufficio reclami a cui sono
attribuite le seguenti funzioni:
3. Fornire al reclamante tutte le informazioni e quant’altro necessario per garantire la
tutela dei diritti riconosciuti dalla normativa vigente in materia;
4. Predisporre, quando non avesse potuto eliminare la causa del reclamo, la risposta fir-
rezione Amministrativa della Casa di Cura, che dovr&agrave; provvedere alla comunicazione della
decisione adottata. Qualora il reclamante non si considerasse soddisfatto della decisione,
potr&agrave; entro 15 gg. Produrre una nuova istanza.
Art. 6 La Direzione Operativa dovr&agrave; curare:
• L’invio della risposta firmata dalla Direzione Amministrativa all’utente e contestualmente ai Responsabili dei Servizi interessati dal ricorso;
• L’invio alla Direzione Amministrativa dell’opposizione alla decisione sul ricorso affinch&eacute;
essa venga riesaminata adottando, entro 15 gg. dal ricevimento, il provvedimento definitivo, sentito il Direttore Operativo.
La Direzione ha previsto una procedura nell’eventualit&agrave; che gli utenti intendano
presentare reclami per possibili disfunzioni o danni patiti durante i periodi di ricovero o la fruizione delle prestazioni.
mata dal legale rappresentante, o suo delegato, in cui si dichiari che le anzidette conclu30
sioni non impediscono la proposizione in via giurisdizionale ai sensi dell’art. 14 comma 5
Detta procedura pu&ograve; essere cos&igrave; sintetizzata:
* il referente per la ricezione dei reclami &egrave; lo stesso che intrattiene rapporti generali con
Art. 2 Sono soggetti legittimati agli atti di cui al comma a del precedente art. 1 tutti gli
utenti, parenti o affini nonch&eacute; i responsabili degli Organismi di Volontariato e Tutela, accreditati presso la Regione Lazio
Art. 3 I soggetti individuati all’art. 2 possono esercitare il proprio diritto, presentando osservazioni, opposizioni o reclami, entro 15 gg, dal momento in cui l’interessato abbia avuto
conoscenza dell’atto o comportamento contro cui voglia opporsi, in uno dei seguenti modi:
• Lettere in carta semplice, indirizzata e inviata alla Direzione Amministrativa e consegnata alla Direzione Operativa;
• Colloquio con il Direttore Sanitario o suo delegato.
Art. 4 La Direzione Operativa provvede a comunicare per vie brevi, ai Responsabili dei Servizi chiamati in causa, i contenuti dei ricorsi affinch&eacute; essi adottino le misure necessarie per
rimuovere i disservizi verificatisi. In caso positivo d&agrave; la diretta risposta agli interessati.
Art. 5 Nel caso in cui l’intervento opposto ad osservazioni o reclami non sia stato risolutivo, il ricorso debitamente istruito e con un progetto di risposta, viene trasmesso alla Di-
* vengono accettate e prese in considerazione tutte le rimostranze che segnalano carenze
organizzative o comportamenti scorretti;
* il reclamo va presentato entro 10 giorni dal verificarsi del fatto che si intende contestare;
* la segnalazione pu&ograve; avvenire in vario modo o con vari mezzi:
comunicazione telefonica, colloquio o lettera scritta;
* al proponente il reclamo sar&agrave; data comunque risposta che – per disservizi di rilevante
entit&agrave; - sar&agrave; scritta e inviata entro il termine di 20 giorni dalla segnalazione.
I reclami vengono registrati e trasmessi al responsabile del Servizio Assicurazione Qualit&agrave; per rilevare eventuali cause di disfunzioni ricorrenti e programmare i
rimedi opportuni.
* I Doveri dei Pazienti
Per usufruire completamente dei propri diritti collaborando, ove necessario, al migliora-
* Nell’interesse del paziente &egrave; assolutamente vietato fumare nelle camere e nei corridoi
mento dei servizi erogati, il paziente &egrave; tenuto ad adempiere ai seguenti doveri:
dei reparti.
• essere puntuale agli appuntamenti;
* E’ vietato circolare nella casa di cura in pigiama, &egrave; consentito indossare vestaglie e
• comunicare per tempo la propria intenzione di rinunciare alle prestazioni programmate
onde evitare sprechi di tempo e di risorse che potrebbero essere utilizzate per altri.
* La visita medica &egrave; un momento diagnostico-terapeutico fondamentale ed &egrave; quindi asso-
&Egrave; DIRITTO – DOVERE DI TUTTI I PAZIENTI PROVVEDERE A:
- inoltrare reclami riguardo a fatti negativi per i quali si propone una verifica da parte dei
- a fare proposte e/o dare suggerimenti orientati al miglioramento del servizio.
lutamente necessario negli orari previsti dal giro visite rimanere nella propria stanza.
* E’ severamente vietato gettare rifiuti o qualsiasi altra cosa dalle finestre; &egrave; altres&igrave; proibito nelle camere di degenza l’uso di fornelli elettrici, macchine da caff&egrave;, ferri da stiro,
lavare biancheria.
* In un luogo affollato come un luogo di ricovero, il furto o lo smarrimento di denaro,
gioielli o altri valori sono sempre possibili; la struttura non si assume responsabilit&agrave; per
La Struttura ottempera ai requisiti sul trattamento e la protezione dei dati personali come
mente necessari.
da D.Lgs 196/2003: Codice di protezione dei dati personali.
* Ogni osservazione o reclamo dovr&agrave; essere fatto all’Assistente Sociale che far&agrave; riferi-
Ai sensi di detto decreto all’atto dell’inserimento in trattamento l’utente firma un modulo che
mento al Direttore Sanitario.
autorizza il Centro al trattamento dei dati personali esclusivamente per fini istituzionali.
* Le note di degenza devono essere soddisfatte settimanalmente.
Il conferimento dei dati &egrave; obbligatorio e il loro eventuale mancato conferimento comporta
* E’ proibito portare dall’esterno all’ospite medicinali, alimenti, bevande, senza il consen-
l’impossibilit&agrave; di trattare i dati personali e di conseguenza di eseguire il trattamento.
so del personale dell’assistenza.
All’atto della presa in carico dell’utente da parte dell’equipe medica riabilitativa, l’utente
viene informato dal medico che apre la cartella clinica ed esegue l’anamnesi, sui trattamenti che andr&agrave; ad effettuare. Il medico informa il paziente su eventuali rischi connessi
all’erogazione della prestazione, sulla terapia farmacologica, sui benefici che ne derivano
e sulla necessit&agrave; della sua collaborazione per il successo del progetto riabilitativo. Contestualmente richiede il consenso scritto alla prestazione
questi inconvenienti. CONSIGLIAMO quindi di portare soltanto gli effetti personali stretta-
* E’ consentito utilizzare radio o televisori portatili di propriet&agrave; dell’ospite solo mantenendoli a basso volume ed a patto che non arrechino disturbo agli altri ricoverati.
* Rispettare gli orari delle visite non trattenendosi oltre il periodo fissato.
* Tenere basso il tono della voce.
* E’ vietato introdurre animali
* E’ vietato offrire mance al personale di servizio ancorch&eacute; come manifestazione di gratitudine verso chi si prende cura degli ospiti con la dovuta professionalit&agrave; e sincera dedizione.
* Ringraziamenti e Pubblicazione
Si ringrazia tutto il personale della struttura per il contributo e i suggerimenti offerti nella
stesura della carta dei servizi. In particolar modo la Direzione Sanitaria e i Responsabili
delle singole Unit&agrave; Operative. Si precisa che le attivit&agrave;, l’articolazione, l’ubicazione sia della CASA DI CURA VILLA DANTE nonch&eacute; dell’intero Istituto Neurotraumatologico Italiano,
di cui la struttura Villa Dante &egrave; parte integrante, sono state segnalate all’Assessorato ai
Servizi Sociali per la Famiglia della Provincia di Roma affinch&eacute; venissero comunicate alle
Associazioni di Volontariato, iscritte nell’apposito Registro. Analoga iniziativa &egrave; stata presa
nei confronti dell’Associazione Cittadinanza Attiva.
La presente CARTA DEI SERVIZI, disponibile in accettazione, viene consegnata al paziente
quando accede alle prestazioni; la carta, inoltre, &egrave; stata condivisa con le organizzazioni
sindacali di riferimento, &egrave; scaricabile dal sito web all’indirizzo www.gruppoini.it
S UL SITO W EB WWW. GRU PPOI N I . I T &Egrave; I N OLTREPOSSI BI LE
A C C ED ER E A TA NT E ALT R E INFO R MAZI ON I TRA CUI QUELLE RIGUARDANTI: TUTTE LE PRESTAZIONI SANITARIE EFFETTUATE NELLE VARIE
STRUTTURE DEL GRUPPO INI E LA LORO UBICAZIONE; LA FORMAZIONE CON
Rev. 10 – 1 Febbraio 2011
L’INDICAZIONE DI CONVEGNI, GIORNATE DI STUDIO E SEMINARI; L’UFFICIO COMUNICAZIONE E STAMPA CON I SUOI COMUNICATI E LE PUBBLICAZIONI; L’AREA
MULTIMEDIALE CON I FILMATI RIGUARDANTI LA VITA DELLE STRUTTURA.
* Numeri Telefonici di pubblica Utilit&agrave;
Croce Rosse Italiana Delegazione
di Guidonia 0774.353091
ASL RmG 0774.326444
Polizia Locale 0774.430301
0774.4511
Comune di Guidonia 0774.3011
wa ki ng d re a m s.i t
Sede Legale Via Torino, 122 - 00184 Roma
Direzione Generale Via Sardegna, 50 - 00187 Roma - T 06 94534700 - F 06 94534735
[email&#160;protected] - www.gruppoini.it
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References: Art. 1

Art. 6

Art. 2
 art. 1

Art. 3

Art. 4

Art. 5