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AUGIRONA - Ciudad de Girona - República de Cataluña : martes 1 de abril de 2014
TORTA DE ACEITE CON PLÁTANO Y MANZANA
Implantada por primera vez una prótesis aórtica a una embarazada
El hospital Vall d’ Hebron de Barcelona ha logrado que una mujer con una cardiopatía grave pueda ser madre al implantarle una prótesis aórtica biológica cuando estaba embarazada. Los médicos del centro le introdujeron la prótesis mediante un catéter por la vena femoral y la colocaron dentro de la válvula antigua para repararla. Con esta intervención poco invasiva los especialistas lograron eliminar la insuficiencia cardiaca que sufría la mujer debido al embarazo y también salvar al feto.
Catalina Echegaray, de 28 años, sufre una cardiopatía congénita grave provocada por una excesiva estrechez de la válvula aórtica. Cuando tenía 22 años, los médicos del Vall d’ Hebron le colocaron una válvula biológica, que se deterioró por la sobrecarga que supone el embarazo. “El embarazo aumenta el flujo sanguíneo, lo que le provocó una insuficiencia cardiaca y una estenosis [estrechamiento de la válvula] grave”, ha explicado David Garcia-Dorado, jefe de Cardiología del hospital.
Ante esa situación, de riesgo para la vida de la madre y el feto, los médicos plantearon la posibilidad de interrumpir el embarazo, pero Echegaray quería seguir adelante. La opción de recambiar la válvula dañada mediante una intervención quirúrgica tampoco gustaba a la paciente ni a los médicos, puesto que comportaba un elevado riesgo -de hasta el 30%- de perder el feto y también podía comportar problemas para la madre.
El equipo de médicos decidió aplicar una técnica conocida como valve in valve (válvula dentro de la válvula): implantar una prótesis mediante un catéter introducido por una de las arterias femorales hasta llegar a la prótesis que no funcionaba. “La válvula se introduce plegada dentro de un tubo metálico comprimido”, ha relatado Bruno Garcia, jefe de la unidad de Hemodinámica. Echegaray pudo continuar con el embarazo y dio a la luz a las 37 semanas a un niño sano. “Es el primer caso documentado en que se hace esta intervención a una mujer embarazada”, ha explicado Garcia-Dorado.
El caso de esta paciente puede repetirse en mujeres en edad reproductiva que sufran cardiopatías que requieren la implantación de prótesis en las válvulas del corazón. Las prótesis más duraderas son mecánicas, pero estas requieren que el paciente tome medicación anticoagulante, lo que supone un elevado riesgo en caso de embarazo. Las prótesis biológicas, por otro lado, pueden degenerar si la mujer se queda embarazada, como sucedió con la que llevaba Echegaray, lo que supone un elevado riesgo.
Publicado por AUGIRONA en 13:12:00 0 comentarios
El Gobierno mexicano asesta un nuevo golpe al narco en Michoacán
La Marina Armada de México ha abatido este lunes a Enrique KikePlancarte, de 43 años, en Colón, Querétaro, a 230 kilómetros al noreste de la capital de México y a casi cinco horas en coche de la ciudad michoacana de Nueva Italia, el otrora reino de un capo al que le gustaba que le llamaran "El Señor de Los Caballos". Plancarte era uno de los tres líderes más importantes del cartel de Los Caballeros Templarios, el mayor grupo criminal que opera en Michoacán, al suroeste del país, la mafia criminal contra el que las autodefensas mexicanas, civiles armados, se levantaron en armas el 24 de febrero pasado.
Con la muerte de Plancarte y la caída a inicios de este mes del fundador y líder máximo de Los Caballeros Templarios, Nazario Moreno El Chayo, el único jefe superviviente del cartel michoacano es Servando Gómez La Tuta, el más mediático de las cabecillas del cartel: ha concedido varias entrevistas a medios de comunicación y ha difundido otros tantos vídeos en YouTube. Las autoridades creen que Gómez se esconde en Arteaga, un municipio serrano situado al sureste de Michoacán.
Los Caballeros Templarios habían consolidado una sofisticada red de poder en la economía y política de Michoacán, que apenas se ha comenzado a desmantelar desde el inicio del Operativo Michoacán, anunciado el 13 de enero pasado, después de que al inicio de 2014 los enfrentamientos entre las autodefensas y los sicarios sumieran a varios municipios a un estado de sitio de facto.
Las investigaciones han revelado que la mafia extorsionaba a empresarios, agricultores, mineros e incluso a los municipios, a los que obligaba a entregarles al menos el 10% de los recursos que recibían del Gobierno central. El crimen organizado también controlaba las cosechas de la región y la extracción de hierro. Michoacán tiene una de las mayores reservas del mineral de México y es también uno de sus principales productores agrícolas.
El centro de operaciones de Plancarte se situaba en Nueva Italia, municipio de Múgica, uno de las ciudades que concentró los enfrentamientos de mayor tensión entre narcotraficantes y autodefensas en enero pasado y cuya toma por las milicias desencadenó una de las mayores ofensivas de Los Templarios. Su mansión, una ostentosa construcción de 300 metros ubicada al centro de la ciudad, fue una de las primeras residencias de sicarios que las autodefensas convirtieron en cuartel.
Kike Plancarte era además el designado por el cartel de Los Caballeros Templarios para gestionar los conciertos y espectáculos que se celebraban en varios municipios de Michoacán. Sus hijos, Melissa y Kike, iniciaron sendas carreras artísticas bajo el sello Plan Records. Son los únicos dos intérpretes de su catálogo.
La hija de Plancarte, Melissa, utilizó el antiguo Palacio de Justicia de Michoacán, una construcción colonial en el centro de la capital del estado, Morelia, como escenario de uno de sus vídeos musicales. Cuando una investigación periodística reveló el uso irregular del edificio oficial, el gobernador de Michoacán, Fausto Vallejo, dijo entonces desconocer quien había autorizado la filmación y afirmó que habría podido ser “un conserje”.
Los dos hijos de Plancarte también se habían presentado en años anteriores en la Feria de Michoacán, uno de los eventos artísticos más importantes organizados por el Gobierno regional. Un enorme cartel con sus imágenes decoraba hasta hace muy poco uno de los edificios del centro de Apatzingán, la ciudad más importante de Tierra Caliente, la región que concentra el conflicto michoacano, señalada como el centro de operaciones de Los Caballeros Templarios.
El Gobierno mexicano había anunciado la detención de Manuel Plancarte Gaspar, sobrino del capo, el 17 de marzo pasado. Las autoridades lo vinculan con una supuesta red de tráfico de órganos que operaba en Michoacán y con la desaparición de al menos una decena de menores.
La detención de Plancarte coincide con el anuncio del comisionado Alfredo Castillo, designado por el presidente Enrique Peña Nieto para gestionar su estrategia de seguridad en Michoacán, de que presuntos miembros de las autodefensas estarían involucrados en el asesinato del alcalde de Tanhuato, Gustavo Garibay García, ocurrido el 22 de marzo pasado. Portavoces de las autodefensas de Yurécuaro, señaladas por las autoridades como responsables, han negado su vinculación al crimen.
Con el aniquilamiento de Plancarte, el cartel de Los Templarios sufre un golpe en su línea de flotación. La paz, sin embargo, dista mucho de haber llegado a la región, donde han ocurrido diversos asesinatos e incluso hay pugnas entre autodefensas. Pero al menos la idea de que el cartel surgido de una escisión de La Familia Michoacana vive sus últimas horas cada día cobra más fuerza.
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Los alumnos españoles, a la cola del informe PISA en habilidades prácticas
Programar un aparato de aire acondicionado, comprar tiques de metro o predecir el comportamiento de un robot de limpieza en una habitación. Los estudiantes españoles de 15 años están 23 puntos por debajo de la media de los países desarrollados en la resolución de estos y otros problemas cotidianos, según el informe PISA (Programa Internacional de Evaluación de Estudiantes) de la OCDE (Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos). El estudio, que ha evaluado a 85.000 jóvenes de 15 años de 44 países —en España participaron 2.709 estudiantes— revela que los alumnos españoles están aún peor preparados para enfrentarse a la vida diaria de lo que revelan sus resultados en matemáticas, ciencias o capacidad lectora (y tampoco en ello alcanzan la media de los países desarrollados).
Sus resultados en resolución de problemas están 20 puntos por debajo de lo esperable en función de su rendimiento en las tres áreas: es decir, que no saben aplicar lo aprendido. El 28% no llega al nivel mínimo en cómo afrontar un problema, frente al 21% de la media de la OCDE. España, con 477 puntos (500 es la media de la OCDE), se coloca entre la posición 27 y 31 de un total de 44 países, que lideran Singapur y Corea del Sur (con 562 y 561 puntos).
Por mucho que uno tenga una inteligencia superior o una capacidad de memoria asombrosa, si no se conoce el proceso para resolver un problema no se es capaz de hacerlo. Por eso es importante alcanzar un buen resultado en las pruebas PISA de resolución de problemas y España está por debajo de lo esperado. Los resultados en matemáticas, ciencias y lectura del último informe no eran para sacar pecho (10 puntos por debajo de la media en matemáticas, ocho menos en comprensión lectora y cinco menos en ciencias) y menos aún estos, que ponen de manifiesto si los jóvenes saben trasladar a su vida los conocimientos que aprenden en clase.
El informe PISA divide en seis niveles la competencia en resolución de problemas. El nivel uno es el más bajo y el seis el más alto. Los estudiantes que rinden por debajo del nivel básico (el nivel 2) solo son capaces de resolver problemas muy sencillos que no requieren gran esfuerzo mental y con los que están familiarizados. Como, por ejemplo, elegir en un catálogo de muebles los modelos más baratos para amueblar una habitación.
En el otro lado, los que están en los niveles más altos son muy eficientes en la resolución de problemas complejos. España tiene un 8% de estudiantes en ese nivel, frente al 11% de media de la OCDE. Es frecuente que los más hábiles en la resolución de conflictos sean también los mejores en matemáticas. De hecho, el 64% de los mejores en enfrentarse a situaciones cotidianas son también los mejores en matemáticas.
A España —que obtiene resultados similares a Eslovaquia, Polonia, Eslovenia, Serbia y Croacia— le lastran principalmente dos cosas. Por un lado, el bajo rendimiento de los estudiantes con peores resultados, que hace que el rendimiento global sea peor, dice el informe PISA, que también señala que la situación socioeconómica tiene menos efecto en la resolución de problemas que en otras competencias, como en la capacidad matemática.
Y, por otro, las destrezas informáticas. Tener un ordenador en casa es casi un bien universal. También en España, donde el 96,6% de los adolescentes disponen de uno en casa. Sin embargo, PISA pone de manifiesto que no están “familiarizados” con su uso. Resulta sorprendente, pues, según los datos, el 75,3% utiliza computadoras o tabletas en clase, cinco puntos más que la media de la OCDE. El informe pone el acento en las diferencias que se observan en España entre las evaluaciones hechas en soporte papel y las realizadas con un ordenador.
Aunque los chicos españoles son mejores en matemáticas y las chicas en lectura, a la hora de resolver problemas no se aprecian diferencias de género, aunque sí que existen más estudiantes masculinos que alcanzan los niveles más altos. Por el contrario, la media de la OCDE es algo mejor para los hombres, siete puntos por arriba. Las diferencias por sexo en habilidades, a juicio de los autores de PISA, no es algo inherente al género, sino que está relacionado con las oportunidades que dan a cada uno para cultivar su propio talento la sociedad, los padres y las escuelas. El extremo de discriminación es Arabia Saudita, pero se observan también casos curiosos como los de Colombia y Japón, donde ellas son más diestras que ellos.
La prueba muestra también que un español que ha sacado las mismas notas en PISA que un inmigrante extrae menos rendimiento de estos conocimientos en la vida práctica. El foráneo obtiene casi 20 puntos más en el test. Estas diferencias a favor de los extranjeros se dan también en Brasil, Eslovaquia y Taipei, pero en estos países los alumnos inmigrantes pertenecen a familias con una cualificación mayor que la de los nacionales, lo que no ocurre en España. Este último ha sido receptor durante casi una década de extranjeros sin mucha preparación. Actualmente representan un 9,1% del alumnado no universitario.
Obtener unos buenos resultados en esta prueba es vital para cada estudiante, pues quien domine las situaciones tendrá más oportunidades de conseguir en el futuro un trabajo y de participar activamente como ciudadano en la vida social. Los resultados del PIACC –más conocido como el PISA de adultos- refuerza esta idea de que quien no se adapte a los cambios tecnológicos y sociales que depara la vida será incapaz de progresar profesionalmente.
Mejorar estos resultados en vida práctica pasa por adaptar los currículos de las escuelas al siglo XXI, una tarea en la que hace años andan enfrascados los Estados con los mayores logros en la prueba. En Singapur desde 1997 hay un plan para que los profesores sean capaces de usar en clase las nuevas tecnologías, creando un clima de trabajo en el aula que combina la independencia de los alumnos con la exposición en grupo de los distintos puntos de vista. O en Japón, desde 2009 los adolescentes no tienen que aprender 1.000 palabras en inglés de memoria, sino 900 para dedicar más tiempo a cultivar la introspección, el deseo de aprender y la resolución de problemas. Para ello, los centros educativos cuentan con un dossier de directrices, pero son libres para diseñar cómo aplicar el programa. En Alberta (Canadá) también están experimentando con un nuevo modelo que pone en contacto a escuelas, familias y empresa privada. Para alcanzar el éxito, según PISA, se necesita trabajar en grupos pequeños, con diálogo en clase, aprendiendo de los errores y otorgando un papel a cada uno de los alumnos.
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