Source: http://www.ius-wiki.eu/obcanske-pravo/pfuk/zdravotko/otazka-ii-14
Timestamp: 2020-07-10 12:19:08+00:00

Document:
14. Asistovaná reprodukce - Ius Wiki
14. Asistovaná reprodukce
Zákon o specifických zdravotních službách - Asistovaná reprodukce
neplodnost (definice WHO) = neschopnost počít dítě během jednoho roku nechráněného pohlavního styku s normální frekvencí
v ČR 10-15 % nechtěně neplodných párů
Robert G. Edwards – první úspěšná IVF (in vitro fertilizace), Nobelova cena
první test-tube baby (dítě ze zkumavky – tedy Petriho misky) – Louise Brown (*1978, v roce 2006 sama porodila dítě po početí přirozenou cestou)
převažuje právo na dítě/léčbu neplodnosti nebo status embrya/plodu?
výzkum, potratové právo
TČ proti těhotenství ženy (! nedovolené přerušení těhotenství → ublížení na zdraví matky, ne vražda plodu), TČ nedovolené nakládání s lidským embryem a lidským genomem - § 167 TrZ
rozhodutí ESD C-34/10 Oliver Brüstle v. Greenpeace eV
embryo si zaslouží ochranu (konkrétněji: techniky využívající embryonální kmenové buňky jsou nepatentovatelné, pokud při jejich využití dojde ke zničení embrya)
případ Diane Blood (1998) – provedena asistovaná reprodukce po smrti manžela + manžel uveden v rodném listě dítěte
Thomas Beatie – po operaci female-to-male (zachovány ženské reprodukční orgány, ovšem zákonem uznán za muže) → těhotenství
slippery slope („šikmá plocha“, pokud určitá praxe povolena, dále se rozšiřuje, aniž by bylo možno ji omezit)
Sue Tollefsen – dítě v 57 letech, Nadya Suleman – osmerčata
preimplementační genetická diagnostika (PGD)
relativně nová a vysoce specializovaná metoda
identifikace chromosomů a dědičných chorob
lze použít jen při IVF v rámci asistované reprodukce, před implantací embrya do dělohy
vyloučení mutace určitého genu –> ÚoB čl. 11 - 14
zakázáno ve Švýcarsku, Rakousku, Polsku, Švédsku, Portugalsku, dříve i v Německu
problematika financování zdravotní péče, diskriminace, stigmatizace neplodných, eugenika, nakládání s nadbytečnými embryi
případ Evans v UK
paní Evans musely být v důsledku rakoviny odebrány vaječníky, nechala si tedy zamrazit embrya, na něž poskytl sperma (po informovaném souhlasu) její snoubenec, který po skončení vztahu požádal o zničení těchto embryí
je možné odvolat souhlas po darování spermatu, před vložením embrya do těla ženy?
ESLP: právo nemít dítě je silnější, než právo ho mít
UK 2008 – surrogacy (náhradní – surogátní - mateřství)
dohoda je vždy nevymahatelná
povoleno i pro nesezdané a homosexuální páry
argumenty pro: homosexuálním párům povolena adopce; pokud by bylo náhradní mateřství umožněno jen sezdaným párům, hrozí vytvoření šedé zóny
argumenty proti: je adopce srovnatelná s náhradním mateřstvím?
ČR – Nový občanský zákoník užívá pojem náhradní mateřství (§ 804), který ovšem náš právní systém nezná
Úmluva o biomedicíně – čl. 11 - 14
zákaz volby pohlaví, ledaže tak lze předejít vážné dědičné nemoci (též § 5 ZSZS)
podmínky provedení PGD - zdravotní účely, vědecký výzkum
zákon č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách (Díl 1, § 3-11 → Asistovaná reprodukce)
zákon č. 296/2008 Sb., zákon o lidských tkáních a buňkách
zákon č. 227/2006 Sb., o výzkumu na lidských embryonálních kmenových buňkách a souvisejících činnostech
§ 3 – definice pojmů
asistovaná reprodukce: metody a postupy, při kterých dochází k odběru zárodečných buněk, k manipulaci s nimi, ke vzniku lidského embrya oplodněním vajíčka spermií mimo tělo ženy, k manipulaci s lidskými embryi, včetně jejich uchovávání, a to za účelem umělého oplodnění ženy, ze zdravotních důvodů nebo jde-li o včasné genetické vyšetření embrya, je-li zdraví budoucího dítěte vážně ohroženo
zárodečné buňky: vajíčka a spermie
umělé oplodnění: zavedení spermií do pohlavních orgánů ženy, nebo přenos lidského embrya vzniklého oplodněním vajíčka spermií mimo tělo ženy do pohlavních orgánů ženy (IVF)
vajíčka této ženy
spermie muže podstupujícího s touto ženou léčbu neplodnosti
zárodečné buňky darované jinou osobou (anonymní dárce)
žena 18 – 35 let
muž 18 – 40 let
ne osoba zbavená způsobilosti k pr. úk. (zcela či ad hoc), osoba ve výkonu vazby, TOS, v karanténě, os. hospitalizovaná bez souhlasu
nevzniká nárok na finanční ani jinou úhradu – hrazeny pouze vynaložené výdaje
příjemkyně: plodný věk, ne více než 49 let , ne os. zbavena způsobilosti k pr. úk. (zcela či ad hoc), os. výkonu vazby, TOS, …
žádost neplodného páru (ne starší než 6 měsíců), posouzení zdravotního stavu dárce i příjemkyně
muž a žena nesmí být v příbuzenském vztahu vylučujícím uzavření manželství
nutný (písemný) informovaný souhlas neplodného páru, opakovaně před každým provedením umělého oplodnění, také informovaný souhlas příjemkyně před každým výkonem AR
asistovanou reprodukci může provádět pouze poskytovatel s oprávněním (obor reprodukční medicína), musí být splněny požadavky dle zákona o lidských tkáních a buňkách
asistovaná reprodukce nesmí být použita k volbě pohlaví (neplatí, pokud je možno předejít gen. podmíněným nemocem vázaným na pohlaví)
zárodečné buňky a lidská embrya lze použít krom umělého oplodnění pouze pro výzkum na lidských kmenových embryonálních buňkách
pouze embrya do 7 dní od vytvoření ( → diferenciace buněk – tvorba orgánů)
za podmínek a pro účely stanovené zákonem upravujícím výzkum na lidských kmenových embryonálních buňkách
nadbytečná embrya lze:
uchovat a použít později
použít u jiného anonymního neplodného páru (nutný písemný souhlas neplodného páru + prohlášení, že je nehodlají použít, prokázání zdravotní způsobilosti dárců)
použít k výzkumu
pokud ani jedno z výše uvedeného → po 10 letech uchovávání poskytovatel pár opakovaně písemně vyzve k udělení souhlasu s likvidací (nereagují → likvidace bez souhlasu)
Použité zkratky: ÚoB – Úmluva o biomedicíně, TrZ – Trestní zákoník
Medicínská konference - umělé oplodnění, etické a právní aspekty 12.3.2013 (pořádal Všehrd)
ZSZS: http://www.zakonyprolidi.cz/cs/2011-373#hlava2
Historie: • 14. Asistovaná reprodukce
obcanske-pravo/pfuk/zdravotko/otazka-ii-14.txt · Poslední úprava: 2016/12/05 23:30 (upraveno mimo DokuWiki)

References: § 167
 čl. 11
 čl. 11
 § 5
 § 3

§ 3