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Timestamp: 2017-02-27 23:31:47+00:00

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Conditions générales. Contrat VAM Associations & Collectivités L assurance des véhicules - PDF
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1 Conditions générales Contrat VAM Associations & Collectivités L assurance des véhicules2 Vous venez de souscrire le contrat Vam Associations & Collectivités pour votre structure, et je tiens à vous remercier de la confiance que vous nous témoignez. Au-delà de l indispensable définition des différentes garanties dont vous bénéficiez désormais et qui figurent dans les pages suivantes, je me permets d attirer votre attention sur quelques points essentiels. Le contrat Vam Associations & Collectivités assure votre collectivité contre les risques liés aux véhicules terrestres à moteur et vous apporte une couverture de premier niveau pour les dommages corporels du ou des conducteurs. La MAIF a fait le choix d inclure, dans votre contrat Vam Associations & Collectivités, des garanties non imposées par la loi, car elle les juge indispensables pour une bonne protection mutualiste. Ainsi, votre contrat présente la particularité de comprendre un socle, commun à nos différentes formules, incluant la couverture des événements climatiques et des attentats. Bien entendu, je sais que le budget à consacrer à l assurance comme vos autres budgets, subit de fortes contraintes. C est pourquoi certaines garanties sont incluses d office dans votre contrat et d autres au contraire sont laissées à votre appréciation. Dans cet esprit, quatre formules d assurance Vam et trois garanties optionnelles vous ont été proposées. Vous avez privilégié la protection qui convient le mieux à votre structure en fonction du service attendu et de votre budget. Quel que soit votre choix, vous serez, je pense, d accord pour dire que l efficacité d un contrat d assurance se juge au moment d un sinistre. Aussi votre contrat Vam Associations & Collectivités intègre-t-il des prestations et des services qui ne se résument pas à l envoi d un chèque. Si vous souhaitez une information personnalisée, n hésitez pas à prendre contact avec votre pôle Associations & Collectivités. Être assureur militant est synonyme d exigence. Nous le sommes en nous trouvant à vos côtés chaque fois que vous avez besoin de nous. Président-directeur général3 Le contrat Vam Associations & Collectivités est régi par les dispositions du Code des assurances. Il est constitué par les conditions générales et les conditions particulières. Le présent document intitulé conditions générales décrit l ensemble des engagements que la MAIF peut prendre envers ses sociétaires souscripteurs du contrat Vam. L existence et le contenu des garanties acquises à un sociétaire pour un véhicule déterminé font l objet d un document distinct appelé conditions particulières. Établies en fonction des précisions apportées par le sociétaire et des garanties qu il a choisies, les conditions particulières sont rédigées et adressées au souscripteur à l occasion de l assurance de tout nouveau véhicule.4 5 Tableau des formules de garanties et des garanties optionnelles Initiale Essentiel Différence Pertinence 1 Plénitude Défense des droits et des responsabilités > Responsabilité civile/défense > Accompagnement juridique information et conseil juridiques recours - protection juridique Protection des personnes indemnisation des dommages corporels assistance à domicile Protection du véhicule événements climatiques et catastrophes naturelles attentats catastrophes technologiques vol ou tentative de vol incendie bris d éléments vitrés vandalisme autres événements accidentels (tous risques) valeur minimale garantie indemnisation renforcée de votre véhicule (valeur d achat jusqu à 6 mois) indemnisation renforcée de votre véhicule (valeur d achat jusqu à 12 mois) indemnisation renforcée de votre véhicule (valeur d achat jusqu à 24 mois) indemnisation renforcée de votre véhicule (valeur d achat jusqu à 48 mois) 2 majoration de la valeur de remplacement à dire d expert Solutions d assistance au véhicule > Assistance au profit de l assuré en déplacement > Assistance déplacement aux personnes au véhicule en cas d accident ou de vol au véhicule en cas de panne à plus de 50 km du domicile au véhicule en cas de panne à 0 km du domicile > Véhicule de remplacement en cas d accident en cas de vol en cas de panne Protection des objets transportés 3 jusqu à E jusqu à E 1- La formule Pertinence ne peut plus être souscrite, mais reste acquise aux sociétaires qui en sont détenteurs. 2- Uniquement voitures particulières et utilitaires légers de moins de 3,5 t. 3- Si vous êtes souscripteur du contrat Raqvam, vous bénéficiez déjà d une garantie objets transportés. Compris dans la formule En option Non couvert6 CONDITIONS GÉNÉRALES VÉHICULES À MOTEUR DES ASSOCIATIONS ET DES COLLECTIVITÉS Sommaire pages Les dispositions générales 8 Formation du contrat Articles 1 à 3 8 Vie du contrat Articles 4 à 6 9 Fin du contrat - Résiliation Articles 7 à Les garanties 12 Définitions Articles 12 à Dispositions communes à toutes les garanties Usage du véhicule assuré Article Exclusions communes à toutes les garanties Article Obligations générales de l assuré en cas de sinistre sanctions Articles 18 à Autres assurances Article Prescription Article Règlement des litiges Articles 23 et Défense des droits et responsabilités Garantie Responsabilité civile Défense Articles 25 à Accompagnement juridique Garantie Information et conseil juridiques Article Garantie Recours-protection juridique Articles 31 à Protection des personnes Garantie Indemnisation des dommages corporels Articles 37 à Protection du véhicule Garantie Dommages au véhicule 24 A. Formule Initiale Articles A42 à A53 24 B. Formule Essentiel Articles B42 à B53 26 C. Formule Différence Articles C42 à C53 29 D. Formule Pertinence Articles D42 à D53 33 E. Formule Plénitude Articles E42 à E53 36 Assistance au profit de l assuré en déplacement Article7 pages Assistance au véhicule Articles 55 à Garantie Assistance panne 0 km Articles 58 et Garantie Service véhicule de remplacement Articles 60 à Protection des objets transportés Garantie objets transportés Articles 67 à La convention d assistance 46 Domaine d application 46 Garanties d assistance aux personnes 47 Garanties d assistance aux véhicules 51 Mise en œuvre des prestations garanties 54 Subrogation 55 Prescription 55 Accès aux données personnelles 55 Pièces justificatives 55 Services d informations 56 Définitions 57 Les annexes 59 Annexe 1 : modalités de remboursement des dommages affectant les prothèses 59 Annexe 2 : services d aide à domicile en cas d accident corporel garanti50 59 Annexe 3 : plafonds de remboursement des honoraires d avocats La clause de réduction-majoration des cotisations 61 Articles 1 à 14 Les textes légaux et réglementaires 64 Ces textes sont signalés par un astérisque dans le présent contrat Traitements des données à caractère personnel 66 Les montants en euros figurant dans le contrat sont ceux en vigueur à la date indiquée au dos de la couverture du document. 78 CONDITIONS GÉNÉRALES VÉHICULES À MOTEUR DES ASSOCIATIONS ET DES COLLECTIVITÉS Les dispositions générales Préambule Dans le cadre des dispositions prévues par le Code des assurances, le présent contrat a pour objet d assurer les risques découlant de la propriété ou de l usage des véhicules terrestres à moteur et de leurs remorques ou semi-remorques, désignés aux conditions particulières. Ces risques sont couverts, en ce qui concerne chaque véhicule assuré, par les garanties définies à la rubrique «contenu des garanties» du présent contrat, lorsqu elles sont stipulées aux conditions particulières. Sous réserve des dispositions prévues aux articles 30, 34 et 60 et de celles propres à la garantie assistance aux personnes en déplacement décrite au présent contrat, les garanties sont acquises à l assuré : en France métropolitaine, dans les départements et collectivités d outre-mer dans lesquels la société pratique des opérations d assurance (Guadeloupe, Martinique, Réunion, Saint-Barthélemy et Saint-Martin pour sa partie française uniquement), en Andorre et à Monaco, dans les pays énumérés sur la carte internationale d assurance, ainsi que dans tout autre pays désigné aux conditions particulières. Formation du contrat Article 1 : date d effet En ce qui concerne chaque véhicule assuré, les garanties prennent effet à partir de la date indiquée aux conditions particulières. Article 2 : cotisations La cotisation afférente à chacun des véhicules assurés vient à échéance : le 1 er janvier pour les sociétaires ayant opté pour le paiement en une ou deux fois. Elle est exigible à cette date ; mensuellement pour les sociétaires ayant opté pour le paiement fractionné. Elle est exigible le 1 er de chaque mois. La durée du contrat reste annuelle comme indiqué à l article 4. En cas de défaut de paiement d une ou plusieurs fractions de cotisation, le bénéfice de cette option est supprimé. La cotisation devient alors exigible en totalité, augmentée des frais d impayés, selon les dispositions de l article ci-dessus Pour les opérations d assurance prenant effet en cours d année (souscription, modification ou suppression de risques), le décompte des cotisations s effectue à la journée L échéance annuelle, les échéances mensuelles et les modifications contractuelles à l initiative du sociétaire sont payables au siège de la société, et peuvent donner lieu à la perception d accessoires de cotisations. Article 3 : déclarations concernant les risques lors de la souscription Le présent contrat et ses avenants sont établis d après les réponses du sociétaire aux questions posées par la société, notamment dans le formulaire de souscription, sur les circonstances qui sont de nature à faire apprécier par la société les risques qu elle prend en charge. Le sociétaire doit notamment donner connaissance à la société des autres assurances contractées antérieurement et couvrant les mêmes risques. 869 3.2 - Toute réticence ou déclaration intentionnellement fausse, toute réponse inexacte aux questions posées dans le formulaire de souscription, permet à la société d opposer les dispositions prévues, suivant le cas, aux articles L (nullité du contrat) et L (réduction des indemnités) du Code des assurances. Vie du contrat Article 4 : durée du contrat - tacite reconduction Les garanties afférentes à chacun des véhicules assurés sont accordées l année de leur souscription à partir de leur date de prise d effet indiquée aux conditions particulières, jusqu au 31 décembre. Après cette première période d assurance, la durée du contrat est d un an. Le contrat est, à son expiration, reconduit automatiquement d année en année, sauf dénonciation par l une ou l autre des parties selon les modalités prévues aux articles 7.22 ou 8.2. Article 5 : déclarations du sociétaire en cours de contrat En cours de contrat, le sociétaire doit déclarer par lettre recommandée, dans un délai de 15 jours à partir du moment où il en a eu connaissance, les circonstances nouvelles qui ont pour conséquence, soit d aggraver les risques, soit d en créer de nouveaux, et rendent de ce fait inexactes ou caduques les réponses faites, notamment sur le formulaire de souscription. Il doit en particulier déclarer tout changement de statuts ou d activité entraînant la disparition des conditions requises pour l admission à la société (article 6 des statuts de la société) ainsi que toute modification de l usage d un véhicule assuré (autre que l usage prévu à l article 16 ci-après, ou défini aux conditions particulières) L absence de déclaration de circonstances nouvelles dans le délai susvisé peut entraîner l application de la déchéance prévue à l article L du Code des assurances. La déchéance ne peut être opposée à l assuré que si la société établit que le retard dans la déclaration des circonstances nouvelles lui a causé un préjudice. Elle ne peut être opposée dans tous les cas où le retard est dû à un cas fortuit ou de force majeure Outre la déchéance visée ci-dessus, l absence de déclaration de circonstances nouvelles constituant des aggravations de risques ou la création de risques nouveaux permet à la société d opposer à l assuré les dispositions prévues aux articles L (nullité du contrat) ou L (réduction des indemnités) du Code des assurances Le sociétaire doit en outre déclarer à la société l aliénation d un véhicule assuré (art. L * du Code des assurances - cf. page 65). Article 6 : modifications du contrat L augmentation des risques assurés En cours de contrat, le sociétaire peut à tout moment demander l assurance d un nouveau véhicule ou, pour un véhicule assuré, l adjonction d une garantie optionnelle La suppression des risques assurés Par la société La société peut, moyennant préavis de 2 mois, prendre l initiative de la suppression de toutes les garanties afférentes à un véhicule assuré dans les cas suivants : après sinistre, s il a été causé par un conducteur en état d imprégnation alcoolique, ou par infraction du conducteur au Code de la route entraînant une décision judiciaire ou administrative de suspension du permis de conduire d au moins un mois, ou une décision d annulation de ce permis. 910 CONDITIONS GÉNÉRALES VÉHICULES À MOTEUR DES ASSOCIATIONS ET DES COLLECTIVITÉS Les dispositions générales Le sociétaire peut alors résilier, dans le délai d un mois à compter de la notification de cette suppression, tous les contrats souscrits par lui auprès de la société, en cas d aggravation de risques dans les conditions prévues à l article L du Code des assurances, en cas d omission ou d inexactitude dans la déclaration des risques à la souscription ou au cours du contrat (art. L du Code des assurances), en cas de dissolution de la collectivité sociétaire, cette faculté étant également accordée à la ou aux personnes physiques ou morales à qui le ou les véhicules assurés auront été dévolus notamment dans les conditions fixées par l article 9 de la loi du 1 er juillet 1901 sur le contrat d association La société peut également prendre l initiative de la suppression de toutes les garanties en cas de non-paiement d une cotisation annuelle ou d une fraction de cotisation dans les conditions prévues à l article L 113-3* du Code des assurances (cf. page 64). La société rembourse la fraction de cotisation correspondant à la période non garantie de l année en cours Par le sociétaire Le sociétaire peut prendre l initiative de la suppression de toutes les garanties afférentes à un véhicule assuré : en cas d aliénation de ce véhicule (art. L * du Code des assurances - cf. page 65), en cas de diminution d un risque assuré sans diminution du montant de la cotisation par la société (art. L du Code des assurances), au 31 décembre moyennant préavis de deux mois Le sociétaire peut, à tout moment, prendre l initiative de la suppression d une garantie optionnelle afférente à un véhicule assuré. Si la suppression des garanties intervient en cours d année, la société remboursera la fraction de cotisation correspondant à la période non garantie De plein droit La suppression de toutes les garanties afférentes à un véhicule assuré a lieu de plein droit : en cas de perte totale du véhicule lorsque cette perte résulte d événements garantis ou non. La fraction de cotisation correspondant aux garanties non mises en jeu donnera lieu à remboursement pour la période postérieure à la suppression en cas de réquisition du véhicule dans les cas et selon les conditions prévus par la législation en vigueur. Fin du contrat - résiliation Article 7 : résiliation par la société La société procède à la résiliation du contrat : en cas de perte de la qualité de sociétaire dans les cas et conditions prévus à l article 6 ( ) des statuts, en cas de non-paiement des cotisations (art. L 113-3* du Code des assurances - cf. page 64). Le défaut de paiement d une cotisation annuelle ou d une fraction de cotisation donne lieu, 10 jours après l échéance, à une mise en demeure. 30 jours après la mise en demeure, les garanties sont suspendues. Elles seront supprimées par la société 10 jours après la suspension si la cotisation n a toujours pas été acquittée. Lorsque la mise en œuvre de la ou des procédures de mise en demeure aboutit à la suppression des garanties de tous les véhicules assurés, le contrat est résilié, au 31 décembre lorsque, par suite de la suppression totale des garanties afférentes au seul ou à tous les véhicules assurés par le présent contrat, celui-ci devient sans objet La société peut, moyennant préavis de 2 mois, procéder à la résiliation du contrat : après sinistre dans les mêmes conditions que celles prévues à l article , chaque année au 31 décembre. 10 A11 Article 8 : résiliation par le sociétaire Le sociétaire peut résilier le contrat : en cas de majoration du tarif applicable aux risques assurés, selon les modalités prévues par l article 9 des statuts, en cas de diminution d un risque non suivie d une diminution de cotisation. La résiliation prend effet 30 jours après la dénonciation du contrat par le sociétaire conformément à l article L du Code des assurances Le sociétaire peut résilier le contrat chaque année au 31 décembre moyennant préavis de deux mois. Article 9 : résiliation par la société et la masse des créanciers En cas de redressement ou de liquidation judiciaire dans les conditions prévues par l article L du Code de commerce. Article 10 : résiliation de plein droit Le contrat est résilié de plein droit : En cas de retrait total de l agrément de la société (art. L du Code des assurances) En cas de réquisition de tous les véhicules assurés, dans les cas et conditions prévus par la législation en vigueur En cas de perte totale de tous les véhicules assurés lorsque cette perte résulte d un événement garanti ou non ou dès la date de cession du véhicule à la société. La fraction de cotisation correspondant aux garanties non mises en jeu donne lieu à remboursement pour la période postérieure à la résiliation. Article 11 : modalités de la résiliation La résiliation à l initiative du sociétaire est notifiée à la société par une lettre recommandée ou par tout autre moyen à sa convenance visé par l article L * du Code des assurances (cf. page 64). En cas de notification par lettre recommandée, le délai de résiliation court à partir de la date figurant sur le cachet de la poste La résiliation à l initiative de la société est notifiée par une lettre recommandée expédiée à la dernière adresse de la collectivité sociétaire portée à la connaissance de la société Lorsque la résiliation prend effet en cours de période d assurance, la société n a pas droit à la portion de cotisation afférente à la période postérieure à la résiliation et doit la rembourser si elle a été perçue d avance Le sociétaire est informé qu en cas de résiliation ou de suspension d un contrat affecté d au moins un sinistre (engageant sa responsabilité ou bien vol) survenu au cours des 24 derniers mois ou par suite d un manquement à ses obligations contractuelles (non-paiement de la prime ou bien déclaration inexacte du risque), cette résiliation ou suspension peut être enregistrée dans un fichier central professionnel. En toute hypothèse, le sociétaire peut demander à la société communication et rectification de toute information le concernant qui figurerait sur tout fichier à usage de la société, de ses mandataires, des réassureurs et des organismes professionnels. 1112 CONDITIONS GÉNÉRALES VÉHICULES À MOTEUR DES ASSOCIATIONS ET DES COLLECTIVITÉS Les garanties Définitions Article 12 : sociétaire Par sociétaire, il faut entendre la collectivité désignée aux conditions particulières et qui satisfait aux conditions de l article 6 des statuts. Article 13 : enfant à charge Par enfant à charge, il faut entendre : l enfant célibataire âgé au 1 er janvier de l année considérée de moins de 21 ans, même s il perçoit un salaire, l enfant célibataire âgé au 1 er janvier de l année considérée de moins de 28 ans s il poursuit ses études, ou s il est sans emploi et à la condition que ses ressources annuelles (exception faite des bourses) ne dépassent pas le Smic, l enfant célibataire, accomplissant son service national, quel que soit son âge, l enfant célibataire infirme ou invalide, dans l incapacité de subvenir en totalité à ses propres besoins, l enfant recueilli qui remplit les conditions ci-dessus. L enfant marié remplissant les conditions énoncées pour l enfant célibataire, son conjoint et leurs descendants, seront considérés comme enfants à charge si le salaire mensuel dont dispose le ménage est inférieur à deux fois le Smic. Article 14 : concubinage Par concubinage, il faut entendre la situation de deux personnes majeures en mesure d établir qu elles ont créé durablement entre elles une communauté maritale de vie, d intérêts et de biens. Article 15 : véhicule assuré Par véhicule assuré, il faut entendre les véhicules terrestres à moteur et leurs remorques lorsqu ils sont désignés aux conditions particulières Les garanties afférentes à un véhicule peuvent être transférées sur un autre avec l accord préalable de la société, sous réserve des dispositions de l article L du Code des assurances, dans les cas suivants : Essai en vue de la vente Les garanties souscrites pour le véhicule précédemment assuré restent acquises au sociétaire et à son représentant dûment accrédité, lorsque ledit véhicule, destiné à la vente, est stationné (même chez un professionnel pratiquant le dépôt-vente) ou en circulation à l occasion d un essai en vue de la vente effectué en présence du représentant du sociétaire et en compagnie d un acquéreur éventuel dans un rayon de 10 km autour du lieu de garage habituel du véhicule. Dans ce dernier cas, le conducteur du véhicule bénéficie des garanties. Les garanties sont également acquises au sociétaire et au représentant dûment accrédité du sociétaire sur le trajet séparant le lieu de garage habituel du véhicule de celui de sa livraison. Ces dispositions sont applicables jusqu à la date de vente, sans pouvoir excéder un délai de 30 jours à compter du jour du transfert de garanties, point de départ du délai Remplacement provisoire du véhicule assuré indisponible En cas d indisponibilité du véhicule assuré à la suite d une panne, d un accident ou lors d une opération d entretien, les garanties souscrites pour ce véhicule peuvent être, à la demande du sociétaire, transférées provisoirement sur un véhicule loué ou emprunté ou mis à leur disposition par un garagiste. Ces mesures sont également applicables en cas de vente du véhicule assuré lorsque la livraison du véhicule neuf de remplacement sur lequel devaient être transférées les garanties est retardée. Dans le cas prévu à l alinéa 1, les garanties souscrites pour le véhicule indisponible restent acquises lorsque, immobilisé ou au cours d une opération de dépannage, il est impliqué dans un événement de caractère accidentel. 12 613 Dispositions communes à toutes les garanties > Usage du véhicule assuré Article 16 : les garanties sont acquises pour les usages suivants En ce qui concerne le sociétaire : pour tous usages En ce qui concerne les personnes autres que le sociétaire : pour les besoins du sociétaire, pour les déplacements privés et familiaux, ainsi que sur le trajet séparant le domicile du lieu de travail sédentaire, lorsqu il s agit de véhicules prêtés par le sociétaire, pour une courte durée, à une personne physique, pour les déplacements privés et familiaux, ainsi que sur le trajet séparant le domicile du lieu de travail sédentaire, lorsqu il s agit de véhicules de fonction, c est-à-dire de véhicules pour lesquels le sociétaire, en affectant le véhicule à un administrateur, à un militant ou à un salarié, a, par écrit, autorisé un usage privé, pour tous usages autres que le transport onéreux de personnes ou de marchandises lorsqu il s agit de véhicules prêtés par le sociétaire, pour une courte durée, à une collectivité. En cas d usage du véhicule non conforme aux conditions ci-dessus énoncées, l assuré s expose aux sanctions prévues aux articles L (nullité du contrat) et L (réduction des indemnités) du Code des assurances. > Exclusions communes à toutes les garanties Article 17 : sont exclus des garanties Les sinistres de toute nature : provenant de guerre civile ou étrangère. Aux termes de l article L du Code des assurances, l assuré doit prouver que le sinistre résulte d un fait autre que le fait de guerre étrangère ; il appartient à la société de prouver que le sinistre résulte de la guerre civile, résultant de tremblements de terre, éruptions volcaniques, raz-de-marée et autres cataclysmes, exception faite des événements entrant dans le champ d application de la loi n du 13 juillet 1982 relative à l indemnisation des victimes de catastrophes naturelles, causés ou aggravés par des armes ou engins destinés à exploser par modification de structure du noyau de l atome ou par tout combustible nucléaire, produit ou déchet radioactif ou par toute autre source de rayonnements ionisants, causés ou aggravés par des sources de rayonnements ionisants destinés à être utilisés hors d une installation nucléaire lorsqu elles sont transportées par le véhicule assuré Les dommages résultant, pour lui-même ou pour toute autre personne, de la faute intentionnelle ou dolosive de l assuré. Toutefois : les garanties Indemnisation des dommages corporels et Dommages au véhicule sont conservées à tout autre assuré que l auteur des dommages, la garantie Responsabilité civile - Défense est acquise à tout assuré dont la responsabilité est retenue en sa qualité de civilement responsable de l auteur des dommages, quelles que soient la nature et la gravité de la faute commise par ce dernier Les sinistres survenus à l occasion de la participation de l assuré, en qualité de concurrent ou d organisateur, à des manifestations (y compris leurs essais) ou concentrations soumises par la réglementation en vigueur à l autorisation préalable des pouvoirs publics et comportant la participation de véhicules à moteur Les sinistres survenus alors que le conducteur d un véhicule assuré n a pas l âge requis ou n est pas titulaire de la licence, du permis, du Brevet de sécurité routière ou des certificats de capacité exigés par la législation en vigueur et en état de validité. 1314 CONDITIONS GÉNÉRALES VÉHICULES À MOTEUR DES ASSOCIATIONS ET DES COLLECTIVITÉS Les garanties Toutefois, les garanties restent acquises : sur circuits fermés, sous réserve d obtention par la collectivité des autorisations administratives nécessaires lorsque le conducteur est détenteur d un certificat sans validité pour des raisons tenant au lieu ou à la durée de sa résidence, ou lorsque les conditions restrictives d utilisation, autres que celles relatives aux catégories de véhicules, portées sur celui-ci, n ont pas été respectées, lorsqu un enfant à charge du bénéficiaire d un véhicule de fonction au sens de l article 16.23, de son conjoint non divorcé, ni séparé, ou de son concubin, conduit le véhicule de fonction assuré à l insu de son propriétaire, en cas de déplacement du véhicule assuré sans intention de le conduire : au sociétaire, à toute personne qui, dans le cadre des activités de la collectivité sociétaire, administre, gère ou anime cette collectivité, lui apporte son aide bénévole, en est membre ou adhérent, prend part à l activité à laquelle elle s est inscrite, période de fugue exceptée, aux mineurs et aux majeurs confiés à la collectivité sociétaire pendant le temps où cette dernière exerce sur eux une surveillance effective, au conjoint non divorcé, ni séparé, ou concubin du bénéficiaire d un véhicule de fonction au sens de l article 16.23, aux enfants à leur charge, à tout autre assuré que le conducteur, en cas de vol, de violence ou d utilisation du véhicule à son insu, en cas de leçon de conduite prise, dans les conditions prévues par la réglementation en vigueur (assistance notamment d une personne titulaire des permis ou certificats exigés), par : les enfants âgés d au moins 17 ans confiés au sociétaire, le conjoint non divorcé, ni séparé, ou concubin du bénéficiaire d un véhicule de fonction au sens de l article 16.23, les enfants âgés d au moins 17 ans à leur charge, les enfants âgés d au moins 16 ans confiés au sociétaire ou à charge du bénéficiaire d un véhicule de fonction au sens de l article 16.23, de son conjoint non divorcé, ni séparé, ou de son concubin En ce qui concerne la garantie Responsabilité civile, les exclusions prévues aux articles 17.14, 17.3 et 17.4 ne sont pas opposables aux victimes et à leurs ayants droit. La société procède dans la limite du maximum garanti au paiement de l indemnité pour le compte de l assuré responsable. Elle peut exercer contre ce dernier une action en remboursement de toutes les sommes qu elle aura payées ou mises en réserve à sa place Les exclusions prévues aux articles et 17.3 ne dispensent pas l assuré de l obligation d assurance en ce qui concerne les dommages ainsi exclus et auxquels il lui appartient, sous peine d encourir les pénalités fixées par l article L du Code des assurances, de ne pas s exposer sans assurance préalable. > Obligations générales de l assuré en cas de sinistre - sanctions Article 18 Sous peine de DÉCHÉANCE et sauf cas fortuit ou de force majeure, l assuré est tenu de : déclarer tout événement susceptible de mettre en jeu l une des garanties souscrites, dans les cinq jours ouvrés de la date à laquelle il en a eu connaissance, fournir un état estimatif détaillé des dommages subis par le véhicule assuré, la réception de cette estimation faisant courir le délai de 10 jours dont dispose la société pour procéder à une vérification. En cas de manquement de la part de l assuré aux obligations définies aux articles 18-1 et 18-2, la société est fondée à lui réclamer ou à retenir sur les sommes dues l indemnité correspondant au préjudice qui en est résulté pour elle. 14 615 Article 19 Est également passible de déchéance, c est-à-dire de la perte du droit à garantie : l assuré convaincu de fausse déclaration intentionnelle sur la date, les circonstances ou les conséquences apparentes d un événement garanti, le conducteur du véhicule assuré ou l accompagnateur d un élève conducteur dans les conditions prévues à l article R du Code de la route relatif à l apprentissage anticipé de la conduite : présentant lors de l accident un taux d imprégnation alcoolique constitutif d une infraction pénalement sanctionnée par les dispositions législatives ou réglementaires en vigueur, ou condamné pour conduite en état d ivresse manifeste au moment du sinistre, ou ayant fait un usage de substances ou plantes classées comme stupéfiants, constitutif d une infraction pénalement sanctionnée par les dispositions législatives ou réglementaires en vigueur La déchéance ne s applique pas : s il est établi que le sinistre est sans rapport avec cet état alcoolique ou d ivresse ou avec cet usage de stupéfiants, à la garantie responsabilité civile, à la garantie dommages aux véhicules lorsque le conducteur n est pas dirigeant de la collectivité. Dans cette hypothèse, la franchise retenue sur l indemnisation des dommages est une franchise majorée dont le montant figure aux conditions particulières. Article L assuré est tenu, en outre, d aider la société, par tous les moyens en son pouvoir, dans la défense de ses intérêts, notamment en lui fournissant les éléments permettant la mise en cause de la responsabilité d un tiers et en lui transmettant sans délai toutes communications relatives à un événement garanti Il doit, d une façon générale, se conformer aux instructions et recommandations jugées par la société nécessaires à la conservation de ses intérêts En cas de manquement de la part de l assuré aux obligations définies ci-dessus, la société est fondée à lui réclamer ou à retenir sur les sommes dues, l indemnité correspondant au préjudice qui en est résulté pour elle. > Autres assurances Article 21 L assuré est tenu de déclarer l existence des autres assurances couvrant les mêmes risques à l occasion de tout événement mettant en jeu les mêmes garanties. Dans les conditions prévues à l article L du Code des assurances, l assuré peut obtenir l indemnisation de ses dommages en s adressant à l assureur de son choix. > Prescription Article 22 Toute action dérivant du présent contrat est prescrite pour deux ans à compter de l événement qui lui donne naissance (articles L 114-1* et L 114-2* du Code des assurances - cf. page 64). Toutefois, en ce qui concerne l application de la garantie Indemnisation des dommages corporels, la prescription, en cas de décès de l assuré, est de dix ans à l égard de ses ayants droit définis à l article 36-3 du contrat. 1516 CONDITIONS GÉNÉRALES VÉHICULES À MOTEUR DES ASSOCIATIONS ET DES COLLECTIVITÉS Les garanties La prescription peut être interrompue pour une des causes ordinaires d interruption ainsi que dans les cas ci-après : désignation d expert à la suite d un sinistre, envoi d une lettre recommandée avec accusé de réception par la société à l assuré en ce qui concerne le paiement de la cotisation, ou par l assuré à la société en ce qui concerne le règlement de l indemnité, citation en justice (même en référé), commandement ou saisie signifié à celui qu on veut empêcher de prescrire, mise en œuvre des procédures amiables de règlement des litiges visées à l article 23 et de la médiation. > Règlement des litiges Article Litiges sur les conclusions de l expert En cas de désaccord de l assuré sur les conclusions de l expert désigné par la société, le différend est soumis à un tiers expert. Ce tiers expert choisi par l assuré sur une liste de trois experts proposés par la société est désigné d un commun accord et ses conclusions s imposent aux parties. Les honoraires du tiers expert sont supportés par moitié par chacune des parties. A défaut d entente sur la mise en œuvre de la tierce expertise, la partie la plus diligente saisit le tribunal territorialement compétent aux fins de désignation d un expert judiciaire. Les honoraires de l expert judiciaire sont supportés par la partie qui prend l initiative de sa désignation. Chaque partie supporte les frais et honoraires de son ou (ses) conseil (s) (avocat, expert) Autres litiges En cas de désaccord sur les conditions de mise en œuvre du contrat, et sous réserve du droit dont dispose toute partie intéressée d intenter une action en justice, la résolution du différend peut être recherchée à travers une mesure d arbitrage mise en œuvre selon les mêmes modalités que celles exposées à l article 23.1 relatives à la désignation d un tiers expert. Article 24 : médiation Attachée à une pratique mutualiste de l assurance, la MAIF met à la disposition de l assuré un dispositif de règlement des litiges qui garantit la transparence et le respect de ses droits. En cas de désaccord sur l application de ce contrat, le responsable salarié ou le mandataire du conseil d'administration de la structure compétente en charge de la situation contractuelle ou du dossier sinistre de l assuré se tient à la disposition de celui-ci pour l écouter et rechercher une solution. Si le litige persiste, l assuré peut, après avoir ou non eu recours à la démarche exposée ci-avant, présenter une réclamation par lettre simple adressée à : MAIF, Service Réclamations, CS 90000, Niort cedex 9, ou par message électronique à : Si, après examen de la réclamation, le désaccord n a toujours pas été résolu, l assuré peut saisir le médiateur de la société, Niort cedex 9, qui interviendra selon les modalités et dans les limites prévues par le protocole de la médiation du Groupement des entreprises mutuelles d'assurance (Gema). Ce protocole peut être adressé à l assuré, sur simple demande, auprès du service Réclamations visé ci-dessus. La société s engage à respecter les positions exprimées par le médiateur, personnalité indépendante de la société. En revanche, son avis ne lie pas l assuré qui conserve la possibilité de saisir le médiateur du Groupement des entreprises mutuelles d assurance (Gema Médiation, 9 rue de Saint-Pétersbourg, Paris), qui intervient dans le cadre de ce même protocole, ou le tribunal compétent. 16 617 Défense des droits et responsabilités > Garantie responsabilité civile - défense Article 25 : définition de l assuré Ont la qualité d assuré au titre de la présente garantie : Le sociétaire ainsi que les personnes qui utilisent le véhicule assuré dans les conditions prévues à l article Le propriétaire du véhicule Toute personne transportée à titre gratuit dans ou sur le véhicule assuré Toute personne ayant la garde ou la conduite du véhicule, à l exception des professionnels de la réparation, de la vente et du contrôle de l automobile, ainsi que leurs préposés, en ce qui concerne les véhicules qui leur sont confiés en raison de leurs fonctions. Toutefois, lorsque la garde ou la conduite a été obtenue contre le gré du propriétaire du véhicule, la garantie Défense n est pas acquise au gardien ou au conducteur responsable de l accident envers lequel la société qui a payé une indemnité à un tiers dispose d un recours subrogatoire. Article 26 : définition de la garantie Responsabilité civile La société garantit, dans les limites fixées aux conditions particulières, les conséquences pécuniaires de la responsabilité civile que l assuré peut encourir en raison des dommages corporels ou matériels subis par des tiers ainsi que les frais de procès qui en sont l accessoire, résultant d un accident dans lequel le véhicule assuré est impliqué. On entend par tiers, sous réserve des exclusions prévues à l article 27, toute autre personne que l assuré responsable Défense La société s engage à pourvoir devant toute juridiction à la défense de l assuré en cas d action mettant en jeu la responsabilité civile garantie définie à l article 26.1 et à payer les frais de justice pouvant en résulter, à l exclusion des amendes. La société, dans les limites de sa garantie : a seule le droit de transiger avec les personnes lésées ou leurs ayants droit, dirige la procédure devant les juridictions et a le libre exercice des voies de recours. Toutefois, lorsqu elle n est pas partie devant les juridictions pénales, elle doit recueillir l accord de l assuré si celui-ci a été cité en qualité de prévenu Durée de la garantie Selon les dispositions de l article L alinéa 3 du Code des assurances, la garantie déclenchée par le fait dommageable couvre l assuré contre les conséquences pécuniaires des sinistres, dès lors que le fait dommageable survient entre la prise d effet initiale de la garantie et sa date de résiliation ou d expiration, quelle que soit la date des autres éléments constitutifs du sinistre. On entend par fait dommageable tout fait, acte ou événement à l origine des dommages subis par la victime et faisant l objet d une réclamation. Article 27 : exclusions de la garantie Sont exclus de la garantie : Les dommages et préjudices subis par le conducteur du véhicule assuré. Toutefois, si la responsabilité de l assuré, propriétaire ou locataire dans le cadre d un contrat de location longue durée, est engagée vis-à-vis d un tiers conducteur du véhicule assuré en raison d un vice du véhicule ou d un défaut d entretien, les dommages et préjudices subis par ce conducteur sont pris en charge. 1718 CONDITIONS GÉNÉRALES VÉHICULES À MOTEUR DES ASSOCIATIONS ET DES COLLECTIVITÉS Les garanties Dispositions générales Les dommages et préjudices subis pendant leur service par les salariés ou préposés de l assuré responsable de l accident lorsque celui-ci est survenu sur une voie non ouverte à la circulation publique. Toutefois, demeure garanti le remboursement des sommes mises à la charge de l assuré en sa qualité d employeur, en cas de : faute intentionnelle d un de ses préposés (article L du Code de la Sécurité sociale), faute inexcusable commise par lui-même ou les personnes substituées dans la direction de l entreprise ou de l établissement (articles L à L du Code de la Sécurité sociale) Les dommages causés aux marchandises et objets transportés à titre onéreux. La présente exclusion ne dispense pas l assuré de l obligation d assurance en ce qui concerne les dommages ainsi exclus et auxquels il lui appartient, sous peine d encourir les peines par l article L du Code des assurances, de ne pas s exposer sans assurance préalable Les dommages atteignant : les parties privatives des immeubles dont le conducteur du véhicule assuré est locataire ou occupant. Toutefois, l exclusion ne s applique pas aux actions dont l assuré responsable peut être l objet de la part du propriétaire des biens loués ou occupés à la suite d incendie ou d explosion du véhicule assuré, les biens appartenant ou détenus par la collectivité assurée, le véhicule assuré, ses accessoires et ses remorques, les marchandises, objets ou animaux transportés à titre gratuit dans ou sur le véhicule assuré, propriété du sociétaire, du conducteur, de leur conjoint non divorcé, ni séparé, ou du concubin, des enfants à charge de ces personnes, détenus à quelque titre que ce soit par le sociétaire ou les personnes visées à l article Les dommages subis par les personnes transportées à titre gratuit lorsque le transport n est pas effectué dans des conditions de sécurité suffisantes. Le transport remplit ces conditions dans les cas suivants : en ce qui concerne les véhicules de tourisme et les véhicules affectés au transport en commun de personnes, lorsque les passagers sont transportés à l intérieur du véhicule, en ce qui concerne les véhicules utilitaires, lorsque les personnes transportées ont pris place soit à l intérieur de la cabine, soit sur un plateau muni de ridelles, soit à l intérieur d une carrosserie fermée. En outre, le nombre de ces personnes en sus du conducteur ne doit pas excéder huit, cinq au maximum pouvant se trouver hors de la cabine (les enfants de moins de 10 ans n étant comptés que pour moitié) en ce qui concerne les tracteurs ne rentrant pas dans la catégorie visée à l article 27.52, lorsque le nombre de personnes transportées ne dépasse pas celui des places prévues par le constructeur, en ce qui concerne les véhicules à deux roues et les triporteurs, lorsque le véhicule ne transporte qu un seul passager (ou deux si le véhicule est un tandem ou un side-car). Article 28 : extensions de garantie Aide bénévole Lorsque l assuré, victime d un accident de la circulation dans lequel le véhicule assuré est impliqué, ou d une panne de ce véhicule, bénéficie de l aide bénévole d un tiers, la société garantit la responsabilité civile qu il peut encourir, tant à l égard de la personne qui lui vient en aide, que de toute autre personne Remorquage occasionnel La société garantit la responsabilité civile que l assuré peut encourir : lorsque le véhicule assuré remorque occasionnellement et bénévolement un véhicule terrestre à moteur en panne, lorsque le véhicule assuré en panne est remorqué par un autre véhicule La société garantit la responsabilité civile que le sociétaire peut encourir en qualité d employeur de la victime en cas d événement résultant, à l occasion de l utilisation du véhicule assuré, de sa faute inexcusable ou de celle d une personne qu il s est substituée dans la direction de son entreprise. À ce titre, elle garantit le recours que la Sécurité sociale est fondée à exercer à l encontre de l employeur en application de l article L du Code de la Sécurité sociale. 18 619 Article 29 : sauvegarde des droits des victimes - recours de la société contre l assuré Ne sont pas opposables aux victimes ou à leurs ayants droit : Les déchéances, à l exception de la suspension régulière de la garantie pour non-paiement de la cotisation La réduction de l indemnité prévue par l article L du Code des assurances dans les cas de déclaration inexacte ou incomplète du risque Les exclusions de garantie prévues aux articles 17.14, 17.3, 17.4 et Dans les cas précités, la société procède, dans la limite du maximum garanti, au paiement de l indemnité pour le compte de l assuré responsable. Elle peut exercer contre ce dernier une action en remboursement de toutes les sommes qu elle aura payées ou mises en réserve à sa place. Accompagnement juridique > Garantie information et conseil juridiques Article Définition de l assuré Ont la qualité d assuré au titre de la garantie : le sociétaire, son conjoint non divorcé ni séparé ou son concubin, les enfants à leur charge, le propriétaire du véhicule ou le locataire dans le cadre d un contrat de longue durée Étendue de la garantie Par téléphone, sont apportées des réponses aux questions de nature juridique, des conseils personnalisés pour aider à la résolution des litiges, lorsque ces questions ou ces litiges sont en relation avec un véhicule assuré au titre du contrat. Ces interventions concernent les domaines suivants : achat, vente, location vente, réparations, malfaçons, vices cachés, délivrance de documents administratifs (carte grise...), contrôle technique, infractions au Code de la route Exclusions La garantie ne s applique pas en matière de litiges relatifs à des situations relevant d une législation ou d une réglementation applicable en dehors du territoire de la France métropolitaine, des départements et des collectivités d outre-mer dans lesquels nous pratiquons des opérations d assurance (Guadeloupe, Martinique, Réunion, Saint-Barthélemy et Saint-Martin partie française uniquement). 1920 CONDITIONS GÉNÉRALES VÉHICULES À MOTEUR DES ASSOCIATIONS ET DES COLLECTIVITÉS Les garanties > Garantie recours - protection juridique Article 31 : définition de l assuré Ont la qualité d assuré au titre de la présente garantie : Le sociétaire Les ascendants et descendants du conducteur tel qu il est défini à l article 31.4, son conjoint non divorcé, ni séparé, ou son concubin Le propriétaire du véhicule assuré, ou le locataire dans le cadre d un contrat de longue durée Le conducteur du véhicule assuré, à condition qu il soit autorisé par le sociétaire ou le propriétaire du véhicule assuré Les passagers transportés lorsqu ils sont membres de la collectivité sociétaire. Article 32 : définition de la garantie La société s engage vis-à-vis de l assuré à exercer toute intervention amiable ou toute action judiciaire en vue d obtenir la réparation des dommages résultant d un accident de la circulation dans lequel le véhicule assuré est impliqué, d un vol ou d une tentative de vol, d un incendie, d un acte de vandalisme, d une agression de l assuré et engageant la responsabilité d une personne n ayant pas elle-même la qualité d assuré par application du même contrat. Article 33 : extensions de la garantie Le bénéfice de la garantie est étendu : Au propriétaire du véhicule assuré, ou au locataire dans le cadre d un contrat de location de longue durée, lorsque des malfaçons imputables à un garagiste affectent les réparations dont le véhicule a été l objet à la suite d un accident pris en charge par la société Au propriétaire du véhicule assuré, ou au locataire dans le cadre d un contrat de location de longue durée s il est le sociétaire, lorsque, âgé de moins de quatre ans, ledit véhicule est affecté d un vice caché, au sens de l article 1641 du Code civil, qui s est révélé postérieurement à la date d effet de la garantie d assurance et justifie une action à l encontre du vendeur. Article 34 : limitations de la garantie La société ne peut être tenue à exercer un recours judiciaire : quand le montant des dommages supporté par l assuré ne dépasse pas la somme fixée aux conditions particulières ; quand l événement qui est à l origine du dommage est survenu en dehors du territoire de la France métropolitaine, des départements et des collectivités d outre-mer (Guadeloupe, Martinique, Réunion, Saint-Barthélemy et Saint-Martin partie française uniquement) dans lesquels la société pratique des opérations d assurance. Article 35 : arbitrage En cas de désaccord entre l assuré et la société au sujet des mesures à prendre pour la mise en œuvre de la garantie Recours - Protection juridique, le différend peut être soumis à l appréciation d une tierce personne désignée d un commun accord par les parties ou, à défaut, par le président du tribunal de grande instance statuant en la forme des référés. 20 6 Montrer encore
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