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Timestamp: 2017-08-16 16:18:05+00:00

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CARRERA DE ESPECIALISTA EN MEDICINA DEL TRABAJOPowerPoint Presentation
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CARRERA DE ESPECIALISTA EN MEDICINA DEL TRABAJO - PowerPoint PPT Presentation
CARRERA DE ESPECIALISTA EN MEDICINA DEL TRABAJO. ASIGNATURA : CIENCIAS MEDICO LEGALES. MÓDULO : MEDICINA LEGAL DEL TRABAJO. DOCENTE: DR. FEDERICO A. MARCÓ [email protected] 9/4/10. UNIDAD TEMÁTICA 1. MEDICINA LEGAL DEL TRABAJO. DEFINICIÓN :.
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CARRERA DE ESPECIALISTA EN MEDICINA
CIENCIAS MEDICO LEGALES
DOCENTE: DR. FEDERICO A. MARCÓ
Es la parte de la Medicina, que efectúa los estudios teóricos y aplicados al
diagnóstico, etiopatogenia, pronóstico, evolución, evaluación terapéutica,
mecanismo de producción, calificación y reparación de los daños
somáticos y psíquicos, generados en la infortunística laboral y
enfermedades inculpables, que interrumpen, disminuyen o deterioran la
actividad del trabajador; como así también el asesoramiento previsional,
DEFINICIÓN: Conjunto de los conocimientos médicos aplicados a la actividad laboral. Se ocupa de la prevención de los riesgos en el trabajo y de proteger y mantener la salud de los trabajadores., y de colocar y mantener en tareas adecuadas a su capacidad laboral psicofísica.
Conjunto de los conocimientos médicos aplicados a la actividad laboral. Se ocupa de la prevención de los riesgos en el trabajo y de proteger y mantener la salud de los trabajadores., y de colocar y mantener en tareas adecuadas a su capacidad laboral psicofísica.
GRAFOGRAMA aplicados a la actividad laboral. Se ocupa de la prevención de los riesgos en el trabajo y de proteger y mantener la salud de los trabajadores., y de colocar y mantener en tareas adecuadas a su capacidad laboral psicofísica.DE LAMEDICINA LEGAL DEL TRABAJO
24241 aplicados a la actividad laboral. Se ocupa de la prevención de los riesgos en el trabajo y de proteger y mantener la salud de los trabajadores., y de colocar y mantener en tareas adecuadas a su capacidad laboral psicofísica.
JURIDICO Y LEYES
RETIRO O PENSIÓN
POR INVALIEZ
Legal del Trabajo
DESARROLLO DE LAS DISCIPLINAS aplicados a la actividad laboral. Se ocupa de la prevención de los riesgos en el trabajo y de proteger y mantener la salud de los trabajadores., y de colocar y mantener en tareas adecuadas a su capacidad laboral psicofísica.
QUE COMPONEN LA MEDICINA DEL
Ubicación de la Medicina Legal del Trabajo aplicados a la actividad laboral. Se ocupa de la prevención de los riesgos en el trabajo y de proteger y mantener la salud de los trabajadores., y de colocar y mantener en tareas adecuadas a su capacidad laboral psicofísica.
2. Rol del Derecho del Trabajo y la Seguridad Social
DE LA SEGURIDADSOCIAL
CONSTITUCIÓN NACIONAL: art.14 bis. 24/10/57 Reforma de la Constitución del 49 y de 1994.
Leyes comunes: Código Civil.
Leyes especiales: LCT. Lde Acc.del Trabajo, 9688, 23643 24028. 24557
Ley Nacional de Empleo, 24013.
Ley de Higiene y Seguridad en el Trabajo, 19587, Dec. Reg.351/79 dec.133896
Fundamento: PROTECCION A LOS TRABAJADORES
Precursores: DERECHO ROMANO LEYES DE INDIAS. CÓDIGO CIVIL-1869 -VELEZ SARSFIELD- LEGISLACIÓN DEL TRABAJO.
Definición: Conjunto de principios jurídicos destinados a regir la conducta
humana dentro de la sociedad, sobre la condición trabajador-
empleador en relación con la aplicación de normas legales
vinculadas al trabajo como actividad ; incluyendo los derechos
de las asociaciones gremiales, de los organismos públicos y los
referidos a la previsión social.
Owen( escocés) inició la protección en el ámbito internacional del trabajo.
referido a obreros textiles.
Ubicación de la Medicina Legal del Trabajo Constitución del 49 y de 1994.
No es sanitaria ni asistencial,
No cura, ni previene.
Expone, analiza, ilustra, asesora
LA SALUD OCUPACIONAL Constitución del 49 y de 1994.
DEFINICIONES DE SALUD OCUPACIONAL Constitución del 49 y de 1994.
De acuerdo con la OMS, la salud ocupacional “es una actividad multidisciplinaria dirigida a promover y proteger la salud de los trabajadores mediante la prevención y el control de enfermedades y accidentes y la eliminación de los factores y condiciones que ponen en peligro la salud y la seguridad en el trabajo. Además procura generar y promover el trabajo seguro y sano, así como buenos ambientes y organizaciones de trabajo, realzando el bienestar físico, mental y social de los trabajadores, y respaldar el perfeccionamiento y el mantenimiento de su capacidad de trabajo, a la vez que busca habilitar a los trabajadores para que lleven vidas social y económicamente productivas y contribuyan efectivamente al desarrollo sostenible. La salud ocupacional permite el enriquecimiento humano y profesional en el trabajo”.
El Comité Mixto OIT/OMS definió en 1950 el propósito de la salud ocupacional: "Promover y mantener el más alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas sus profesiones; prevenir todo daño causado a la salud de estos por las condiciones de trabajo; protegerlos en su empleo contra los riesgos resultantes de la existencia de agentes nocivos para la salud; colocar y mantener el trabajador en un empleo acorde con sus aptitudes fisiológicas y psicológicas y, en resumen, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su trabajo".
El Convenio Internacional de la OIT 161, no ratificado por Argentina, que trata sobre los servicios de salud en el trabajo, establece en su artículo 1, “la adaptación del trabajo a las capacidades de los trabajadores, habida cuenta de su estado de salud física y mental”, de esta manera, modifica la última parte de la definición de 1950 y queda superado el concepto de adaptación del hombre al trabajo, dándole mayor importancia al individuo que a su tarea.
En 1986, la reunión de expertos de la Región de las Américas, organizada por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), utilizó la siguiente definición de Salud Ocupacional: “Es el conjunto de conocimientos científicos y de técnicas destinadas a promover, proteger y mantener la salud y el bienestar de la población laboral a través de medidas dirigidas al trabajador, a las condiciones y medio ambiente de trabajo y a la comunidad, mediante la identificación, evaluación y control de las condiciones y factores que afectan la salud y el fomento de acciones que la favorezcan. El desarrollo de la salud ocupacional debe lograrse con la participación y cooperación de los trabajadores, empresarios, sectores gubernamentales, instituciones y asociaciones involucradas. Para proyectar y ponerla en práctica es necesaria la cooperación interdisciplinaria y la constitución de un equipo, del cual tiene que formar parte el médico del trabajo”.
MEDICINA Constitución del 49 y de 1994.
INGENIEROS –
INTERRELACIÓN DE LAS DISCIPLINAS QUE COMPRENDEN LA SALUD OCUPACIONAL
INGENIEROS-
DEFINICIONES DE MEDICINA DEL TRABAJO Constitución del 49 y de 1994.
La Medicina del Trabajo o Medicina Ocupacional, se diferencia de la Salud Ocupacional (en español también es correcto decir Salud Laboral) en que es una rama de la medicina relacionada con la Salud Pública y la Medicina Preventiva y Social que debe ser ejercida únicamente por médicos, mientras que la Salud Ocupacional es una actividad eminentemente preventiva y multidisciplinaria que engloba a muy disímiles profesiones que deben trabajar mancomunadamente en equipo y cuyo objeto de estudio es la población trabajadora, es decir la población económicamente activa y las condiciones y medioambiente de trabajo. (COMO SE PUEDE OBSERVAR EN ESTE GRÁFICO)
DEL TRABAJO SERVICIOS DE
TRABAJO –ENFERMEROS
DEFINICIÓN DE HIGIENE INDUSTRIAL U OCUPACIONAL Constitución del 49 y de 1994.
«Es la ciencia o el arte dedicado a la anticipación, reconocimiento, evaluación y control de factores de riesgo presentes en el puesto de trabajo que puede resultar en lesión, enfermedad ,incapacidad o afectar el bienestar de los trabajadores y miembros de la comunidad»- Extractado de (Prevención y diagnóstico de las enfermedades profesionales- Sociedad Colombiana de Medicina del Trabajo, Dr. Cástulo Rodríguez Correa -2007)
INGENIEROS-TÉCNICOS
DEFINICIÓN DE SEGURIDAD INDUSTRIAL U OCUPACIONAL Constitución del 49 y de 1994.
Tiene como objetivo evitar la ocurrencia de accidentes , aplicando medidas de control de los riesgos existentes .
Y SEGURIDAD.EN EL
TRABAJO INGENIEROS –
Rie sgo referido a la actividad aseguradora,
quiere decir cada una de las partes que cubre
un contrato de seguro
Riesgo referido a la Prevención, quiere decir peligro o
contingencia de un daño
DEFINICIONES DE TOXICOLOGÍA INDUSTRIAL O LABORAL Constitución del 49 y de 1994.
La toxicología puede ser definida como la ciencia de los venenos o de las sustancias tóxicas, sus efectos, antídotos y detección; o bien como señala la Organización Mundial de la Salud "disciplina que estudia los efectos nocivos de los agentes químicos y de los agentes físicos (agentes tóxicos) en los sistemas biológicos y que establece además, la magnitud del daño en función de la exposición de los organismos vivos a dichos agentes. Se ocupa de la naturaleza y de los mecanismos de las lesiones y de la evaluación de los diversos cambios biológicos producidos por los agentes nocivos".
DEFINICIONES DE ERGONOMÍA Constitución del 49 y de 1994.
Es el estudio de las capacidades y características humanas, que afectan al diseño de equipos, sistemas y tareas.
Es una actividad interdisciplinaria basada en la ingeniería
psicología, anatomía y fisiología y su objetivo es mejorar
la eficacia, seguridad y bienestar del trabajador.
O.M.S Constitución del 49 y de 1994.
La salud en el trabajo y el medio ambiente laboral sano
se encuentran entre los más valiosos bienes de la comunidad
y países. La Salud Ocupacional es una importante estrategia,
no solamente para asegurar la salud de los trabajadores, sino
también para contribuir positivamente a la productividad,
satisfacción laboral y de esta manera a la calidad de vida
OTRAS DEFINICIONES DE MEDICINA DEL TRABAJO Constitución del 49 y de 1994.
La Medicina del Trabajo fue definida por la OMS como “la especialidad médica que actuando aislada o comunitariamente, estudia los medios preventivos para conseguir el más alto grado posible de bienestar físico, psíquico y social de los trabajadores, en relación con la capacidad de éstos, con las características y riesgos de su trabajo, el ambiente laboral y la influencia de éste en su entorno, así como promueve los medios para el diagnóstico, tratamiento, adaptación, rehabilitación y calificación de la patología producida o condicionada por el trabajo”. En resumen, la Medicina del trabajo se encarga de prevenir los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales y lograr el mayor grado de bienestar posible de los trabajadores. Además debe mantener la salud del entorno, para evitar que sea dañado como consecuencia de los efectos del trabajo.
OTRAS DEFINICIONES DE SALUD OCUPACIONAL
SALUD OCUPACIONAL : estado dinámico, caracterizado, por una armonía satisfactoria entre las aptitudes, las necesidades y las aspiraciones del trabajador frente a los inconvenientes y las posibilidades del medio ambiente del trabajo.
LEGISLACIÓN COMÚN Constitución del 49 y de 1994.
Son los Códigos: Civil, Penal, de Comercio,
Establecen normas de carácter general
LEGISLACIÓN ESPECIAL Constitución del 49 y de 1994.
Son las leyes dictadas para normatizar situaciones de carácter específico, para nuestra materia son las leyes de Contrato de Trabajo, de Riesgos del Trabajo, de
¿QUE SON LAS LEYES ? Constitución del 49 y de 1994.
L Constitución del 49 y de 1994.
QUÉ ES UNA LEY: Regla social establecida por autoridad pública.
se origina por proyectos que envían:
LAS LEYES LAS DICTA Y SANCIONA EL CONGRESO.
LAS PROMULGA EL PODER EJECUTIVO O LO SON DE HECHO.
DECRETOS DE NECESIDAD Y
URGENCIA DNU
REPARACIÓN DE LAS SECUELAS POR ACCIDENTES DEL TRABAJO Constitución del 49 y de 1994.
ANTES DE 1915 : CÓDIGO CIVIL (LEY COMÚN) 4000 articulos ,escritos por el insigne jurisconsulto cordobés Dr. Dalmacio Vélez Sarsfield, en 1869.
Art. 1113. Reparación común por daños y perjuicios
 A partir de 1915
SANCIÓN DE LA LEY DE ACCIDENTES DEL TRABAJO
Y ENFERMEDADES PROFESIONALES – 9688 –LEY ESPECIAL
 En 1916
DECRETO REGLAMENTARIO DE LA LEY 9688 (sin número)
BAREMO DE INCAPACIDADES (ART.60)
LEGISLACIÓN POSTERIOR A LA LEY 9688 Constitución del 49 y de 1994.
Además exige que el trabajador debe haber realizado el examen preocupacional.
Eximición de responsabilidad del empleador en secuelas de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales,considerando el factor individual y el factor trabajo y debiendo otorgar un porcentaje por el debido al trabajador y restarlo de la incapacidad final.
Actuación administrativa voluntaria.
Tope de 55.000 dólaares estadounidenses de indemnización por incapacidad total.
LEGISLACIÓN POSTERIOR A LA LEY 9688- II Constitución del 49 y de 1994.
Rehabilitación-Recalificación.
2000: DECRETO DE NECESIDAD Y URGENCIA DEL 28-12-2000
Inclusión de enfermedades como profesionales no incluidas en el listado
EN 2009-¿NUEVA LEY DE ACCIDENTES Y ENFERMEDADES PROFESIONALES?
2004. Apertura del Fuero Civil para indemnizaciones por contingencias laborales, Fallos de la Corte Suprema de Justicia
2009- Opción del Trabajador: Sede Administrativa – Sede Judicial?
2009- Actualización de las prestaciones dinerarias
UNIDAD TEMÁTICA 2 Constitución del 49 y de 1994.
LA LEGISLACIÓN SOBRE INFORTUNIOS Constitución del 49 y de 1994.
LEY 9688 DE ACCIDENTES Constitución del 49 y de 1994.
Y ENFERMEDADES PROFESIONALES Y
ANTECEDENTES HISTORICOS INTERNACIONALES Y NACIONALES DE LA
LEGISLACIÓN SOBRE INFORTUNIOS DEL TRABAJO – LEY ESPECIAL 9688/15 :
SINDICALES : MOTIN OBRERO DEL 1° DE MAYO 1898- RECLAMO DE CONTRATO DE SEGURO OBLIGATORIO PARA AT.Y EP.EN OCASIÓN DE SUS TAREAS.
LEY DE FRANCIA 1898 - DECRETO REAL DE ESPAÑA 1900
1º DE MAYO DE 1898. MOTIN OBRERO-SEGURO OBLIGATORIO C// INFORT.LAB.
1887-	CODIGO DE MINERIA (NO TRABAJO A MENORES Y MUJERES)
1902-	SEGURO VOLUNTARIO (INSPIRADO EN LA LEY DE ESPAÑA-CUBRE RIESGOS “EN OCASION Y COMO CONSECUENCIA DEL TRABAJO”.
1904. PROYECTO J.V.GONZALEZ-ACC.DEL TRABAJO.
1906. PROYECTO DE LA U.IA.
1907. PROYECTO DEL DIP.ALFREDO L.PALACIOS-SEGURO OBLIGATORIO.
1910.	PROYECTO DIP.ESCOBAR. LEY DE ACCIDENTES.
1912. PROYECTO DE PALACIOS Y OTROS, SIN SANCION .
1913. SANCIÓN DE LEY 9095 (primera que indemniza los accidentes del trabajo para la Adm. Públ.ica.
1915. SANCIÓN DE LA LEY 9688 EN LAS SESIONES DEL 25 AL 29 DE SETIEMBRE.
1916. REGLAMENTACIÓN DE LA LEY 9688.
MODIFICACIONES DE LA LEY 9688:
SON NUMEROSAS, LEY 15548(ACC.”IN ITINERE”)( DECRETO 1005/49-JUNTAS MEDICAS ADMINISTR.ATIVAS. LEY 18913, DEROGA LISTA DE ENFERMEDADES PROFESIONALES
LEYES ESPECIALES NACIONALES DE LA
QUE SE UTILIZAN EN MEDICINA DEL TRABAJO
LEY DE HIGIENE Y SEGURIDAD 19.587/72 NACIONALES DE LA
DEC.4160 /73 - 351/79 y DEC. 1338/96
20.744 SANCIONADA Y PROMULGADA EN 1974
- LEY 21.297 DEC.390/76
24.557 SANCIONADA Y PROMULGADA EN 1995
PUESTA EN FUNCIÓN EN 1996
LEGISLACIÓN ANTERIOR A LA LEY DE RIESGOS DEL TRABAJO. NACIONALES DE LA
LEY 24028 DE ACCIDENTES Y ENFERMEDADES PROFESIONALES 1991
SISTEMA ANTERIOR (LEY 24028) PROBLEMAS NACIONALES DE LA
DISTORSIONES EN
1995, LEY 24557 , LEY DE RIESGOS DEL TRABAJO NACIONALES DE LA
PREVENCIÓN, REPARACIÓN, REINSERCIÓN LABORAL, COSTOS
LEY 24557 DE RIESGOS DEL TRABAJO NACIONALES DE LA
Seguridad: PLAN DE MEJORAMIENTO
Eliminación de superposiciones con otros sistemas.
Prestaciones dinerarias-suma fija y renta mensual, prestaciones en especie.
REDUCION DE COSTOS ?
LEY 24557 NACIONALES DE LA DE RIESGOS DEL TRABAJO
LEY 9688/1915
LEY 19587/1972
LEY 24028/1991
LEY 24557 NACIONALES DE LA OBJETIVOS
Reparar los daños derivados de accidentes de trabajo y de enfermedades profesionales, incluyendo la rehabilitación del trabajador damnificado
Promover la recalificación y la recolocación de los trabajadores damnificados
SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO (SRT) NACIONALES DE LA
Y FISCALIZADOR
DEL SISTEMA DE RIESGOS
Elaborar la normativa sobre
ASEGURADORA DE RIESGOS DEL TRABAJO NACIONALES DE LA
LEY 24557 NACIONALES DE LA PREVENCIÓN DE LOS RIESGOS DEL TRABAJO A CARGO DE ART O EA.
2. Las Aseguradoras de Riesgos del Trabajo o los Empleadores Autoasegurados deberán establecer exclusivamente para cada una de las empresas o establecimientos considerados críticos, de conformidad a lo que determine la autoridad de aplicación, un plan de acción que contemple el cumplimiento de las siguientes medidas:
Listado de NACIONALES DE LA
PYMES 50%
Tabla de Evaluación de
Acciones de Prevención de los
de Solvencia de posibles
DERECHOS DEL TRABAJADOR NACIONALES DE LA
LEY 24557 NACIONALES DE LA ÁMBITO DE APLICACIÓN
Los funcionarios y empleados del sector público nacional, de las provincias y sus municipios y del Gobierno Autónomo de la Ciudad de Buenos Aires
Las personas obligadas a prestar un servicio de carga pública (elecciones)
1.- Están obligatoriamente incluidos en el ámbito de la LRT
2.- El PEN podrá incluir en el ámbito de la LRT a:
Los trabajadores domésticos (incluidos en Dec.491/97 sin reglamentación)
Los trabajadores autónomos (incluidos en Dec. 491/97 sin reglamentación)
Los trabajadores vinculados por relaciones no laborales (incluidos en Dec. Regl. 491/97)
LEY 24557 NACIONALES DE LA SEGURO OBLIGATORIO Y AUTOSEGURO
Solvencia económico financiera para afrontar las prestaciones de esta ley; y
1.- Esta LRT rige para todos aquellos que contraten a trabajadores incluidos en su ámbito de aplicación
2.- Los empleadores podrán autoasegurar los riesgos del trabajo definidos en esta ley, siempre y cuando acrediten con la periodicidad que fije la reglamentación:
3.- Quienes no acrediten ambos extremos deberán asegurarse obligatoriamente en una ART de su libre elección.
4.- El Estado nacional, las provincias y sus municipios y el Gobierno Autónomo de la Ciudad de Bs..As. podrán igualmente autoasegurarse.
EXAMENES MÉDICOS EN SALUD NACIONALES DE LA
RES. SRT. 37/10
RES. SRT 37/10 ALGUNOS ARTICULOS A SER CONSIDERADOS NACIONALES DE LA
ART.1°: IGUAL A LA RES.43/97 ENUMERA EXAMENES EN SALUD
ART 2° Y 3° ESTABLECE CUALES SON LOS EXAMENES :1. PREOCUPACIONALES
2. PERIODICOS , 3. PREVIOS A UNA TRANSFERENCIA DE ACTIVIDAD;
5. PREVIOS A LA TERMINACIÓN DE LA RELACIÓN LABORAL O DE EGRESO ABARCANDO, OBJETIVOS, CIRCUNSTANCIA , CONTENIDOS Y RESPONSABLE DE LOS EXAMENES.
ART.3° EXAMENES PERIÓDICOS. PUNTO 4. REFERENCIA AL AGENTE DE RIESGO RUIDO, AUDIOMETRIA TONAL AL INGRESO Y A LOS 6 MESES EN EL EXAMEN PERIÓDICO.
ART.3° EXÁMENES PERIÓDICOS PUNTO 5.
EXIGE QUE EL EMPLEADOR DEBE ENTREGAR A LA ART. LA NÓMINA DE TRABAJADORES EXPUESTOS A CADA UNO DE LOS RIESGOS AL AFILIARSE O AL RENOVAR EL CONTRATO.
LA ART TIENE 45 DÍAS PARA COMUNICAR AL EMPLEADOR DIAS Y HORAS , CENTRO ASISTENCIAL DONDE DEBERÁ CONCURRIR EL TRABAJADOR. A PARTIR DE DICHA COMUNICACIÓN
EL EMPLEADOR DISPONDRÁ DE UN MAXIMO DE 90 DIAS DENTRO DEL CUAL DEBERÁ AUTORIZAR LA CONCURRENCIA DEL TRABAJADOR A LOS EXAMENES, SIN ALTERAR LA PERIODICIDAD O FRECUENCIA DE LA REALIZACIÓN.
SI POR RAZONES DE FUERZA MAYOR LOS TR. NO PUDIERAN CONCURRIR EN TIEMPO Y FORMA A LOS CENTROS HABILITADOS , LA ART REALIZARÁ LOS MAYORES ESFUERZOS PAR EFECTUAR LOS EXAMENES MÉDICOS EN LOS PROPIOS ESTABLECIMIENTOS LABORALES , CUANDO ESA POSIBILIDAD RESULTE FACTIBLE .
EL EMPLEADOR Y LA ART ACORDARÁN LAS FECHAS, LOGÍSTICA Y LA INFRAESTRUCTURA PARA LA REALIZACIÓN DE LOS EXAMENES MÉDICOS DE UNA MANERA CIERTA .
ART.7°. DERECHO Y OBLIGACIONES DEL TRABAJADOR-SER INFORMADO Y OBTENER DEL E, ART O EA, UNA COPIA DE LOS MISMOS.
ART.11° SE RFIERE A LOS ANEXOS : A CONTINUACIÓN
EXAMENES PREOCUPACIONALES NACIONALES DE LA
EXAMENES PERIÓDICOS NACIONALES DE LA
EXAMENES PREVIOS A LA TRANSFERENCIA DE ACTIVIDAD NACIONALES DE LA
EXAMENES POSTERIORES A AUSENCIAS PROLONGADA NACIONALES DE LA
EXAMENES PREVIOS A LA TERMINACIÓN DE LA RELACIÓN LABORAL O DE EGRESO
ANEXOS A LA RESOLUCIÓN 37/10 DE LA SRT. DE EGRESO
ANEXO I: LISTADO DE LOS EXAMENES Y ANÁLISIS COMPLEMENTARIOS
EXAMEN FÍSICO COMPLETO CON AGUDEZA VISUAL CERCANA Y LEJANA
* OBSERVAR QUE EL EXAMEN DE CHAGAS FUE PROHIBIDO POR LA LEY 26.281 Y QUE LA RESOLUCION MANTIENE EN LOS CONSIDERANDOS.
ANEXO II DE EGRESO
LISTADO DE LOS EXÁMENES Y ANÁLISIS COMPLEMENTARIOS ESPECÍFICOS
DE ACUERDO A LOS AGENTES DE RIESGO PRESENTES EN EL AMBIENTE DE TRABAJO
Con frecuencia semestral
Con frecuencia anual
INSTRUMENTOS LEGALES DE LA LRT DE EGRESO
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES LAUDO 405/96
DECRETO 1338/96 MODIF. DEC. 351/79 SERVICIOS DE MED.DEL TRABAJO
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LOS TRAMITES EN QUE DEBEN
INTERVENIR LAS COMISIONES MÉDICAS Y LA COMISIÓN MÉDICA
CENTRAL RES.SRT 45/97, RES.305/01 Y 744/03 Y 460/08 MODIFICA EL ANEXO I DE
LA 45/97
INTERVENIR LAS OFICINAS DE HOMOLOGACIÓN Y VISADO
RES. 432/99
DECRETO 1694/09. MODIFICA MONTO DE PRESTACIONES DINERARIAS
CREA EL REGISTRO DE PRESTADORES
LEY DE HIGIENE Y SEGURIDAD DE EGRESO
19587/72
LEY DE HIGIENE Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO 19587 DE EGRESO
4. Res. MTESS 295/03 modifica Dec.351/79 en Ergonomía, Estrés Térmico, Radiaciones, Contaminantes Químicos y Ruidos y Vibraciones.
DECRETO N° 351/79 DE EGRESO
19.587/72
LEY DE HIGIENE Y SEGURIDAD- DEC. 351/79 DE EGRESO
PRESTACIONES DE MEDICINA Y DE HIGIENE Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO.
Servicios: Servicio de Medicina del Trabajo.
Exámenes en salud: a) Preocupacional o de ingreso. b) Periódicos c) De adaptación
d) Previos a una transferencia de actividade) Posteriores a una ausencia prolongada
f) Previos al retiro del establecimiento o de egreso
Provisión de agua potableDesagües industriales
Carga térmica, Contaminación Ambiental, Radiaciones, Ventilación, Iluminación y ColorRuidos y Vibraciones
Instalaciones Eléctricas, Máquinas y Herramientas , Aparatos para izar,Aparejos para izar , Ascensores y Montacargas
Aparatos que pueden desarrollar presión interna – calderas, hornos, etc.
Trabajos con riesgos especiales – contaminantes, polvos, etc.Protección contra incendios
SELECCIÓN Y CAPACITACION DEL PERSONAL
ESTADISTICAS. INFORME ANUAL ESTADISTICO
Plazos, modificaciones y sanciones.
Desde el título X en adelante son reglamentaciones de los capítulos.
Van como Anexo II al Anexo VII
DECRETO N° 1.338/96 DE EGRESO
MODIFICACIONES DEL DECRETO 351/79 Y QUE FORMAN PARTE DEL DEC. 1338/96
Art. 1º.Deroga el Titulo II del Anexo I del DEC. 351/79
Art.2ºDeroga el Título VIII del Anexo I del DEC. 351/79.
CONSTITUCIÓN DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA DEL TRABAJO E HIGIENE Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO, REEMPLAZA AL ART.5 INC. a) DE LEY 19.587
Art. 3º - Servicios de Medicina y de Higiene y Seguridad en el Trabajo.
A los efectos del cumplimiento del artículo 5ºapartado a) de la Ley Nº 19.587, los establecimientos deberán contar, con carácter interno o externo según la voluntad del empleador, con Servicios de Medicina del Trabajo y de Higiene y Seguridad en el Trabajo, los que tendrán como objetivo fundamental prevenir, en sus respectivas áreas, todo daño que pudiera causarse a la vida y a la salud de los trabajadores por las condiciones de su trabajo, creando las condiciones para que la salud y la seguridad sean una responsabilidad del conjunto de la organización.
Dichos servicios estarán bajo la responsabilidad de graduados universitarios, de acuerdo al detalle que se fija en los artículos 6º(MÉDICOS DEL TRABAJO)y 11º
( INGENIEROS EN HIGIENE Y SEGURIDAD) del presente, reglamentado en Dec.491/97
Art. 4º - Trabajadores equivalentes.
A los fines de la aplicación del presente se define como "cantidad de trabajadores equivalentes" a la cantidad que resulte de sumar el número de trabajadores dedicados a las tareas de producción más el CINCUENTA POR CIENTO (50%) del número de trabajadores asignados a tareas administrativas.
Art. 5º - Servicio de Medicina del Trabajo.
Art.6º Los Servicios de Medicina del Trabajo deberán estar dirigidos por graduados universitarios especializados en Medicina del Trabajo con título de Médico del Trabajo.
ART.7° HORAS MÉDICOS SEMANALES
A partir de 1501 se agrega a las 25 horas , una hora cada 100 TE.
Para los establecimientos de menos de 150 TE la asignación de HMS es voluntaria, excepto que por el tipo de riesgo, la autoridad competente disponga lo contrario.
TRABAJADORES HORAS MÉDICO
EQUIVALENTE	S SEMANALES
A partir de 901 trabajadores se agregará 5 horas médico semanales por cada 400 trabajadores.
Art. 8º - Personal auxiliar (enfermero/a)
Además de lo establecido en el artículo precedente, los empleadores deberán prever la asignación de personal auxiliar de estos Servicios de Medicina del Trabajo, consistente en un enfermero/a con título habilitarte reconocido por la autoridad competente cuando existan en planta más de DOSCIENTOS (200) trabajadores dedicados a tareas productivas o más de CUATROCIENTOS (400) trabajadores equivalentes por cada turno de trabajo. Este enfermero/a tendrá como función la prevención y protección de la salud de los trabajadores, colaborando con los médicos.
Art.9°. Artículo 9º) La SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO determinará los exámenes médicos que deberán realizar las Aseguradoras o los empleadores, en su caso, estipulando además, en función del riesgo a que se encuentre expuesto el trabajador al desarrollar su actividad, las características específicas y frecuencia de dichos exámenes. (Reglamentado en Res.43/97)
f) Todo profesional que a la fecha de vigencia del presente Decreto se encuentre habilitado por la autoridad competente para
ejercer dicha función, En todos los casos, quienes desempeñen tareas en el ámbito de los Servicios de Higiene y Seguridad en el
Trabajo deberán encontrarse inscriptos en el Registro habilitado a tal fin por la SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL
Artículo 12º) Los empleadores deberán disponer de la siguiente asignación de horas-profesional mensuales en el
establecimiento en función del número de trabajadores equivalentes y de los riesgos de la actividad, definida según la obligación
de cumplimiento de los distintos capítulos del Anexo I del Decreto Nº 351/79:
Cnt. Trabajadores
f) Todo profesional que a la fecha de vigencia del presente Decreto se encuentre habilitado por la autoridad competente para ejercer dicha función, En todos los casos, quienes desempeñen tareas en el ámbito de los Servicios de Higiene y Seguridad en el Trabajo deberán encontrarse inscriptos en el Registro habilitado a tal fin por la SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO(aún no está)
Cantidad A B C trabajadores equivalentes (Capítulos 5, 6, 11, (Capítulos 5, 6,7,y 11 (Capítulos 5 al 21)
12, 14, 18 al 21) al 21
Cant. Trabajadores Equivalentes (Capítulos 5, 6, 11,12, 14, 18 al 21) (Capítulos 5, 6,7,y 11 al 21) (Capítulos 5 al 21)
﻿Más de 3000 40 170 220
Artículo 15º) Las Aseguradoras deberán informar a la SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO la historia siniestras
del trabajador, que se confeccionará según el modelo que establezca dicha Superintendencia.
h) Los talleres de reparación de automotores que empleen hasta CINCO (5) trabajadores equivalentes.
i)Los lugares de esparcimiento público que no cuenten con áreas destinadas al mantenimiento, de menos de TRES (3) trabajadores.
Artículo 15º) Las Aseguradoras deberán informar a la SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO la historia siniestral del trabajador, que se confeccionará según el modelo que establezca dicha Superintendencia.
Artículo 16º) En aquellos supuestos en que cualquier disposición legal haga referencia al artículo 23 del Anexo I del Decreto Nº351/79, se entenderá que se hace referencia al artículo 9 del presente Decreto.
Artículo 17°) De forma
INCONSTITUCIONALIDAD DE ALGUNOS ARTICULOS DE LA LEY DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA CORTE SUPREMA DE JUSTICIA Y CAMARA NACIONAL DE APELACIONES DEL TRABAJO.
FALLO DE INCONSTITUCIONALIDAD DE ALGUNOS ARTICULOS DE LA LEY DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.
ART. 39 RESPONSABILIDAD CIVIL. LRT 24.557
ART.39 . Responsabilidad Civil:
1.- Eximición a los empleadores de toda responsabilidadcivil, frente a sus trabajadores y a los derechohabientes de éstos, con la sola excepción de la derivada del art. 1072 del Código Civil (CC)- Daño doloso.
MODIFICACIÓN INTRODUCIDA POR LA CORTE SUPREMA DE JUSTICIA EN 2004
1.- Declara la inconstitucionalidad del art. 39 de la LRT. Anula la directiva que indica que las prestaciones eximen a los empleadores de toda responsabilidad civil frente a sus trabajadores, salvo dolo o culpa grave.
2. En este caso, el damnificado o sus derechohabientes podrán reclamar la reparación de
los daños y perjuicios, de acuerdo a las normas del CÓDIGO CIVIL (daños y perjuicios) .
3. Sin perjuicio de la acción civil del párrafo anterior el damnificado tendrá derecho a las
prestaciones de esta ley a cargo de las Aseguradora de Riesgos del Trabajo o del Empleador Autoasegurado (EA).
4. Si alguna de las contingencias previstas en el artículo 6° de esta ley hubieran sido causadas por un tercero, el damnificado o sus derechohabientes podrán reclamar del responsable la reparación de los daños y perjuicios que pudieren corresponderle de acuerdo con las normas del CC, de las que se deducirá el valor de las prestaciones que haya
5. En los supuestos de los apartados anteriores, la ART o el EA, según corresponda, están obligados a otorgar al damnificado o a sus derechos habientes la totalidad de las prestaciones prescriptas en esta ley, pero podrán repetir del responsable del daño causado el valor de las que hubieran abonado, otorgado o contratado.
ART. 39. RESPONSABILIDAD CIVIL.
Se aplica en autos Aquino c/ …. trabajador que sufrió un accidente del trabajo caída de un andamio y como consecuencia incapacidad absoluta.
MODIFICACIÓN DE LA CORTE SUPREMA DE JUSTICIA
Declara inconstitucional la aplicación del articulo 39 punto 1. que eximía de
responsabilidad civil a las ART y/o EA. Septiembre de 2004. Y OBLIGA AL PAGO ÚNICO DE LA INDEMNIZACION ESTABLECIDA.
ART. 39. RESPONSABILIDAD CIVIL. INTEGRACIÓN DE LOS DOS SISTEMAS, ESPECIAL Y GENERAL
Se aplica en autos FOSCO c/ …. trabajador que sufrió un accidente del trabajo, que ya había cobrado la indemnización especial depositada por la ART, y solicitó autorización para cobrarla «a cuenta de mayor valor», ocurrido en 1998 antes del DNU 1278/2000 que incrementó los montos de las prestaciones dinerarias.
Ratifica que el trabajador tiene libre acceso a la vía civil , aclarando que la percepción previa de las prestaciones de la LRT a cargo de la ART, no constituye impedimento al respecto. Es decir que la Corte resuelve el punto sobre la relación existente entre ambos sistemas el general (acción civil) y el especial ( de la LRT)
Si bien por el caso Aquino se declara inconstitucional la aplicación del articulo 39 punto 1. que eximía de responsabilidad civil a las ART y/o EA.
En el caso Fosco resuelve el punto 2, por lo cual el trabajador podrá reclamar la reparación de daños y perjuicios, de acuerdo a las Normas del CC. y el punto 3, respecto a que tendrá derecho a las prestaciones de esta ley a cargo de las ART o EA.
Se aplica por lo tanto el criterio de Integración de los dos sistemas, el especial de la ley y el especial del CC.
EXTENSIÓN DE LA RESPONSABILIDAD CIVIL A LA EMPRESA DE SERVICIOS EVENTUALES Y LA EMPRESA A LA QUE SE LES PRESTA EL SERVICIO.
SENTENCIA DE LA SALA X DE LA CAMARA DE APELACIONES DEL TRABAJO
Se aplica en autos FAZZOLARI c/ …. trabajador que sufrió un accidente del trabajo,
en una empresa que tenia contratada los servicios eventuales donde trabajaba el damnificado y donde padece de esa contingencia laboral.
SENTENCIA DE CAMARA DE APELACIONES DEL TRABAJO
Condena en forma solidaria a las dos empresas, aunque el accidente se produjo en la otra empresa para la cual no estaba contratado el trabajador, ratificando la extensión de la responsabilidad civil.
ART. 46 COMPETENCIA JUDICIAL .
ART. 46. Competencia Judicial. LRT Caso Castillo c/… Septiembre 2004
1.- Las resoluciones de las comisiones médicas provinciales serán recurribles y se sustanciarán ante el juez laboral con competencia en cada provincia ante el cual en su caso se formulará la correspondiente expresión de agravios, o ante la Comisión Médica Central a opción de cada trabajador.
Las resoluciones que dicte el juez laboral con competencia en cada provincia y las que dicte la CMC serán recurribles ante la instancia superior del fuero laboral provincial
UNIDAD TEMÁTICA 3 DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.
CONTINGENCIAS – RIESGOS DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.
CONTINGENCIAS DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.
Posibilidad deque una cosasuceda o no suceda
Cosa que puede suceder o no
Riesgo Tipos por su origen:
a) patológico: enfermedad común , invalidez,
b) biológico: maternidad, senectud, muerte
c) económico -sociales: Paro obrero, desempleo, pobreza, marginalidad.
RIESGO DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.
Cada una de las contingencias que puede
RIESGOS DEL TRABAJO DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.
Carga térmica: Por diferencia de calor-frío
Riesgos del trabajo DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.Concepción ModernaRiesgos derivados de las condiciones de trabajo
Carga Física : Estática
Riesgos del trabajo DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.Concepción Moderna Riesgos derivados del ambiente de trabajo
Riesgos del trabajo DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.Concepción actual
CARGA TÉRMICA: CALOR-FRÍO
ELECTRICOS: electricidad
MECÁNICOS: instalaciones y equipos
sust.químicasat.oep.
PSICOSOCIALES: administrativos, emocionales, sociales
INCENDIOS: fuegos en ámbito industrial
LEY 24557 DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.CONTINGENCIAS ACCIDENTE DEL TRABAJO
1. Se considera accidente de trabajo a todo acontecimiento súbito y violento ocurrido por el hecho o en ocasión del trabajo, o en el trayecto entre el domicilio del trabajador y el lugar de trabajo, siempre y cuando el damnificado no hubiere interrumpido o alterado dicho trayecto por causas ajenas al trabajo. El trabajador podrá declarar por escrito ante el empleador, y éste dentro de las setenta y dos (72) horas ante el asegurador, que el in-itinere se modifica por:
atención de familiar directo enfermo y no conviviente,
debiendo presentar el pertinente certificado a requerimiento del empleador dentro de los tres (3) días hábiles de requerido.
CAUSAS DE LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.
Excluida en la
Dr. Federico A. Marcó 2009
PROCEDIMIENTO DEL TRABAJO DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.
SECUENCIA L LINEAL
DISEÑO DEL PUESTO DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.
MEDIOS DEL TRABAJO
ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.
PREPARACION - FORMACIÓN
MOTIVACIÓN DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.
ACCIDENTE DEL TRABAJO “IN ITINERE” DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.
Requisitos específicos del accidente “in itinere”
Requisito teleológico : nexo causal entre el trabajo y la lesión
Requisito cronológico : entre la salida hasta la llegada
Requisito topográfico : respeta el mismo recorrido
Requisito mecánico : tiene en cuenta el medio para traslado.
ACCIDENTE DE TRÁNSITO QUE ADEMAS ES DEL TRABAJO “IN ITINERE”
a) FACTOR MECÁNICO 5% vehículos y estado de los mismos
a) FACTOR HUMANO 85%
FACTOR AMBIENTAL 10%
RELACIÓN LABORAL en el trabajo temporario es mayor
PROFESIÓN en mayor exposición al peligro es mayor
TRASTORNOS TRANSITORIOS DE LA CONDUCTA DEL CONDUCTOR
“que modifican la capacidad de reacción del trabajador”
MEDICAMENTOS RECETADOS O AUTOADMINISTRADOS : Analgésicos vs Alcohol
INGENIERÍA del Factor mecánico (vehículo)
Accidente in itinere Dec.491/97 DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.
Aclaración de responsabilidad en el caso de dos empleos( contemplado en dec.491/97)
1) responsabilidad de la ART que cubre contingencias originadas en el lugar de trabajo hacia el cual se estuviera dirigiendo el trabajador al momento de ocurrencia del siniestro)
2) la responsable podrá repetir de la otra ART los costos de las prestaciones en la proporción que a cada una le corresponda.
En todos los supuestos de accidente “in itinere”, se considerará sólo cuando el accidente se hubiera producido en el trayecto directo e inmediato entre el trabajo y el domicilio, el lugar de estudio, el otro empleo , o donde se encuentre el familiar.(reglamentado por dec.491/97)
Se considera familiar directo a aquellos parientes por consanguinidad y afinidad hasta el segundo grado.(reglamentado por dec.491/97)
DENUNCIA DE LAS CONTINGENCIAS LABORALES DE RIESGOS DEL TRABAJO DECLARADOS POR LA C.S.J.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LOS TRÁMITES
EN QUE DEBAN INTERVENIR LAS CM Y LA CMC
RES. 45/97- DEC.1278/00- RES. 222/ 01- RES.305/01- RES.410/01-RES.744/03-
RES.460/08 QUE MODIFICA EL ANEXO 1 DE LA RES.45/97
MOTIVO DE SOLICITUDES DE INTERVENCIÓN DE LAS CM. RES. 460/08
ANEXO I. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LOS TRÁMITES EN QUE DEBAN INTERVENIR LAS CM Y LA CMC
TRÁMITES INICIADOS POR EL TRABAJADOR, DERECHOHABIENTE O APODERADO
RECHAZO DE LA DENUNCIA DE LA CONTINGENCIA POR LA ART O EA O ENA NEGANDO LA EXISTENCIA DEL ACCIDENTE O ENFERMEDAD O NEGANDO LA NATURALEZA LABORAL DEL ACCIDENTE O PROFESIONAL DE LA ENFERMEDAD (ART.6° LRT)
DIVERGENCIA EN RELACIÓN A LA SITUACIÓN DE LA ILT O DE LA ILP
DIVERGENCIA EN E CONTENIDOO EN EL ALCANCE DE LAS PRESTACIONES EN ESPECIE
SILENCIO DE LA ART, EA O DEL ENA CUANDO TRANSCURIDOS 3 DIAS DE LA DENUNCIA NO HUBIERE RESPUESTA ACEPTANDO O RECHAZANDO LA PRETENSIÓN.
RECHAZO DE PATOLOGÍAS NO INCLUIDAS EN EL LISTADO DE EP (DEC.658/96)
DIVERGENCIAS EN LAS PRESTACIONES E INCAPACIDADES LABORALES DE UN TRABAJADOR PERTENECIENTE A UN ENA
TRÁMITES EN LOS QUE NO DEBERÁN TOMAR INTERVENCIÓN LAS CM
INCUMPLIMIENTO DE LAS ART, EA, ENA EN TANTO NO CONSTITUYEN DIVERGENCIAS, RESPECTO DE PRESTACIONES EN ESPECIE.
21.PROCEDIMIENTO ANTE LA NO CONCURRENCIA DE LAS PARTES
IMPOSIBILIDD DE CONSTITUCIÓN.
AUDIENCIA Y/0 EXAMEN MÉDICO
RECEPCIÓN DE LOS ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
EVALUACIÓN DE LAS PRÁCTICAS SOLICITADAS
COMISIÓN MÉDICA DE ORIGEN
APELACIÓN DE LOS DICTÁMNES DE LA CMC
SENTENCIAS DE LA CÁMARA FEDERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL
PROCEDIMIENTO EN LA CMC PARA AQUELLOS EXPTES. EN LOS QUE HAYA SIDO DECLARADO ´POR LA CMJ EL CARÁCTER PROFESIONAL DE UNA PATOLOGÍA NO INCLUIUDA EN EL LISTADO DE EP-
INCOMPARENCIA DE LAS PARTES A LA AUDIENCIA DE LA CMC
DICTAMEN D ELA CMC
PROCEDIMIENTO ANTE LA NO CONCURRENCIA A LA SEGUNDA CITACIÓN DE LAS PARTES
CAPITIULO 2 TRAMITES PARA LA HOMOLOGACIÓN DE LAS INCAPACIDADES LABORALES PERMANENTES PARCIALES DEFINITIVAS
4. PROCEDIMIENTO ANTE LA NO CONCURRENCIA DE LAS PARTES.
7.	RECURSO DEL DICTAMEN.
CAPITULO 3 TRÁMITE PARA DIVERGENCIAS E INCAPACIDADES LABORALES ANTE LA SOLICITUD DE UN TRABAJADOR QUE PERTENECE A UN EMPLEADOR NO ASEGURADO O ANTE LA SOLICITUD DE INTERVENCIÓN DE UN EMPLEADOR NO ASEGURADO
PROCEDIMIENTO ANTE LA NO CONCURRENCIA DE LAS PARTES
CAPITULO 5 ARCHIVO DE LOS DICTÁMENES ORIGINADOS EN LOS TRÁMITES PARA LA HOMOLOGACIÓN DE ILPPD ANTE ALA AUTORIDAD PROVINCIAL DEL TRABAJO
CAPITULO 6 TRAMITE POR DIVERGENCIA EN LA NATURALEZA LABORAL DEL ACCIDENTE
1. AUDIENCIA O EXAMEN MÉDICO EN LA CMJ
2. AUDIENCIA Y/O EXAMEN MÉDICO EN LA CMC
DECRETO 1278/2000 ENFERMEDAD PROFESIONAL 460/08
Puede repetir contra la OS
Vale solamente para el caso particular
Determina % de
CAPITULO 7 TRAMITE POR ENFERMEDADES POFESIONALES NO INCLUIDAS EN EL LISTADO (DECRETO 658/96) ANEXO II
4. PROCEDIMIENTO ANTE LA NO CONCURRENCIA DE LAS PARTES
AUDIENCIA Y/O EXÁMENES MÉDICOS. EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
PROCEDIMIENTO ANTE LA NO CONCURRENCIADE LAS PARTES A LA SEGUNDA AUDIENCIA Y/O EXAMEN MÉDICO
PROCEDIMIENTO EN LA CMC, PARA EXP-. EN QUE HAYA SIDO DECLARADO POR LA CMJ EL CARÁCTER DE ENFERMEDAD PROFESIONAL DE UNA PATOLOGÍA NO INCLUIDA EN EL LISTADO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES.
AUDIENCIA Y/O EXAMEN MÉDICO EN LA CMC. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
PROCEDIMIENTO DE LA CMC EN EXP. RECURRIDOS POIR EL DAMNIFICADO O SUS DERECHOHABIENTES EN VIRTUD DE QUE EL DICTAMEN DE LA CMJ DESCONOCIÓ EL CARÁCTER PROFEIONAL DE UNA PATOLOGÍA NO INCLUIDA EN EL LISTADO DE EP-
APELACIONES DE LOS DICTÁMENE DE LA CMC
REMISIÓN DE LOS DICTAMENES DE LA CMC A LA SRT.
UNIDAD TEMÁTICA 4 460/08
LEY 24557 460/08CONTINGENCIAS ENFERMEDADES PROFESIONALES
Las enfermedades no incluidas en el listado como sus consecuencias en ningún caso serán consideradas resarcibles, con la única excepción de lo dispuesto en los incisos siguientes:
ii) La Comisión Médica Jurisdiccional substanciará la petición con la audiencia del o de los interesados así como del empleador y la ART; garantizando el debido proceso, producirá las medidas de prueba necesarias y emitirá resolución debidamente fundada en peritajes de rigor científico.
En ningún caso se reconocerá el carácter de enfermedad profesional a la que sea consecuencia inmediata, o mediata previsible, de factores ajenos al trabajo o atribuibles al trabajador: tales como la predisposición o labilidad a contraer determinada dolencia.
ENFERMEDADES NO INCLUIDAS EN EL LISTADO PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
Ante denuncia de Enf. Prof. no incluida en el Listado debe iniciarse el proceso antedicho. Si la CMJ entiende que la enfermedad encuadra en los presupuestos de enf. Profesional, lo comunicará a la ART la que deberá brindar las prestaciones de ley. Si la Comisión Médica Central no convalidara la opinión de la CMJ, cesará en las prestaciones. Si lo avala debe pagar las prestaciones dinerarias.
Luego del dictamen de la CMC, la ART podrá repetir ante los responsables de haber brindado las prestaciones iniciales.
La convalidación de una enfermedad por este procedimiento es para el caso individual y no implica la modificación del Listado de Enfermedades.
El costo de las prestaciones otorgadas por enfermedades no incluidas en el Listado será abonado con los recursos del Fondo Fiduciario de Enfermedades Profesionales del Dec. 590/97
LEY 24557 460/08CONTINGENCIAS exclusiones
CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES 460/08
por 460/08contaminantes químicos. tóxicos industriales: metales, no metales , ácidos y bases, partículas
3. 460/08por patologías (órganos , aparatos o sistemas)
4. 460/08por riesgo específico
PREVENCION MEDICA DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES. VISION 460/08ACTUALPROGRAMA DE PREVENCION EN LAS EMPRESAS
Procedimientos de supervisión o vigilancia. 460/08
Saber QUÉ esta sucediendo, A QUIÉN le esta sucediendo y DÓNDE esta sucediendo.
Para conocer la prevalencia de cada injuria a la salud.
PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES 460/08
DOSISINTERNA
Evolución de la accidentabilidad. Análisis estadístico de los factores accidentes e incidentes
Auditoría de gestión. Valoración del cumplimiento de las obligaciones legales y de los programas de prevención.
Auditoría técnica. Consiste en un examen técnico-comparativo de los sistemas preventivos. Mapa de riesgos. Métodos de valoración del puesto de trabajo.
PROGRAMA DE PREVENCIÓN 460/08
La gestión del riesgo profesional debe responder a una política preestablecida, con un programa definido en los apartados siguientes:
La prevención de E.P. se basa en el esquema siguiente:
(1)EXPOSICION--(2)DOSIS INTERNA--(3)EFECTO ADVERSO.
(1) Control ambiental, Prevención de efectos: Supervisión ambiental
(2) Control biológico de la exposición, prevención de efectos: Supervisión Sanitaria
(3) Vigilancia médica, detección precoz de alteraciones en la salud: Vigilancia Biológica
Por medición del agente tóxico y/o sus metabolitos
Sobre material biológico del organismo expuesto: sangre, orina, aire espirado, etc.
En primer lugar, existe un desplazamiento de lo que podríamos denominar la Acción Social del Estado, hacia unas acciones por parte del empresario , las ASEGURADORAS DE RIESGOS DEL TRABAJO y del trabajador.
En segundo lugar, una ampliación del Area de Seguridad e Higiene, en la que se introducen nuevos conceptos de organización y humanización del trabajo.
Indicadores de primer nivel. Indices estadísticos. Indices de frecuencia y gravedad.
Indicadores de segundo nivel. Reglamentos, códigos de protección, normas, etc.
Indicadores de tercer nivel. Adecuación de medios, ambiente, métodos, hombres y conductas.
La seguridad es inseparable del método de trabajo.
Las responsabilidades y funciones de seguridad se deben distribuir de forma directa en la línea de mando de la empresa
Comparar con empresas del mismo sector u otros como referencia
Categoría profesional: más frecuentes en oficiales
Edad: mayor incidencia entre las edades de 35-55 años
La E.P. es un capítulo a considerar en la concepción de calidad de las empresas
Debemos incrementar esfuerzos en el aspecto preventivo de las E.P.
Debemos perfeccionar los métodos de declaración y detección de E.P. porque pensamos que existe un subregistro de estas enfermedades profesionales.
EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA LEGISLACIÓN 460/08
DESDE 1915 A NUESTROS DÍAS
LEGISLACIÓN DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES 460/08
LEY DE ACCIDENTES DEL TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES 9688 1915- art.22.
“cuando un obrero se incapacite para trabajar o muera a causa de una enfermedad contraída en el ejercicio de su profesión tendrá derecho a una indemnización, con arreglo a:
la enfermedad debe ser declarada efecto exclusivo de la clase de trabajo que realizó la víctima durante el año precedente a la inhabilitación
b)no se pagará indemnización si se prueba que el obrero sufría de esa enfermedad antes de entrar a la ocupación que ha tenido que abandonar.
c) la indemnización será exigida del último patrón, a menos que se pruebe que fue contraída al servicio de otros patrones, en ese caso éstos serán responsables.
d) en caso de enfermedades contraídas gradualmente, en distintos trabajos, los patrones que ocuparon al trabajador serán responsables en forma proporcional ante el último patrón
e) el patrón debe dar conocimiento como si se tratara de un accidente del trabajo.
articulo 22 de la ley 9688 establece que el PE deberá enumerar taxativamente las EP.
El art. 149 del Decreto Reglamentario de la Ley 9688, considera como
Enfermedades Profesionales a las siguientes:
PARTICULAS EN EL PULMON
el artículo 150 de la Reglamentación, agrega:
(DEC.81566/1936) TRASTORNOS PATOLÓGICOS DEBIDO AL RADIO Y DEMAS SUSTANCIAS RADIACTIVAS, Y A LOS RAYOS X : EPITELIOMAS (CANCER) DE LA PIEL, PROVOCADOS POR MANIPULACIÓN DE ALQUITRAN BREA, BETUN, ACEITES MINERALES , DE PARAFINA O DE COMPUESTOS, PRODUCTOS O RESIDUOS DE ESTAS SUSTANCIAS)
DEC./1944 CALAMBRE PROFESIONAL DEL TELEGRAFISTA O NEUROMIOTRAUMA ELÉCTRICO
DEC. 4894/61) MAL DE LOS RASTROJOS O VIROSIS HEMORRAGICA ARGENTINA
En1955 DECRETO 650/55S e elimina la lista de enfermedades profesionales y las define como “aquellas de efecto exclusivo de la clase de trabajo y la ocupación “
En 1955 se dicta otro decreto el 5005/55, que suprimió todo lo previsto por
el anterior de 1955, es decir que dejaba nuevamente la Lista de EP.
En 1971 se sanciona la Ley 18.913 y su dec. reglamentario 4389/73, por el que se deroga la Lista y se introduce el siguiente párrafo en el art. 22 de la 9688 , “ se considerará enfermedad profesional toda aquella que sea motivada por la ocupación en que se emplee al obrero o empleado”. Presunción sobre el carácter de profesionalidad. Concepto de Enfermedad –Accidente de la jurisprudencia.
En 1988 Ley 23643. Desaparece el concepto de “daño exclusivo” del artículo 22 de la 9688. , elimina el requisito del “año precedente a la inhabilitación”, dispone que la”denuncia puede efectuare sin límite de tiempo”.
“La enfermedad debe ser consecuencia del tipo de tareas o de las condiciones en que ésta se realiza”. Ademas exige que el trabajador debe haber realizado el examen preocupacional.
En 1988 Ley 23643. Desaparece el concepto de “daño exclusivo” del artículo 22 de la 9688. , elimina el requisito del “año precedente a la inhabilitación”, y dispone que la ”denuncia” puede efectuare sin límite de tiempo”.
“La enfermedad debe ser consecuencia del tipo de tareas o de las condiciones en que ésta se realiza”. Además exige que el trabajador debe haber realizado el examen preocupacional.
En 1991, Ley 24028 (art.7°) Considera que son enfermedades profesionales todas aquellas que se produzcan en el trabajo. Establece que es obligatorio haber realizado el examen preocupacional, y que se debe delimitar las afecciones anteriores al trabajo o relativas al trabajador y las relacionadas con el trabajo, debiendo descontar del porcentaje final de incapacidad, el que correspondiere al que conlleva el trabajador.
En 1995 se impone el Listado de Enfermedades Profesionales por el Decreto 658/96
En 2000, Decreto de Necesidad y Urgencia,1278/00 : permite que se consideren enfermedades profesionales, aquellas que no se encuentran en el Listado y que a juicio del trabajador pudieron haber sido contraídas en el trabajo o modificadas por el mismo. Trámite ante la Comisión Médica. Presencia de Asesor Letrado. El dictamen será únicamente para el caso tratado. No sienta jurisprudencia .
En 2003 por Decreto 1167/03 Se incluyen como enfermedades profesionales las que tienen como agentes el Hanta Virus y el Chagas agudo
AGENTE HANTA VIRUS 460/08
ENFERMEDADES INCLUIDAS EN EL LISTADO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES
DEC. 1167/03
AGENTE TRIPANOSOMA CRUZI 460/08
LEY 24557 460/08PRESTACIONES
REGLAMENTACIÓN RES.1300/04
MODIFICA EL ART 2° DE LA RES.216/03
MODIFICA EL ART. 7° DE LA RES. 216/03
LEY 24557 460/08DETERMINACIÓN Y REVISIÓN DE LAS INCAPACIDADES
5.- En lo que respecta específicamente a la determinación de la naturaleza laboral del accidente prevista en el inciso a) del apartado 1 de este artículo y siempre que al iniciarse el trámite quedare planteada la divergencia sobre dicho aspecto, la Comisión actuante, garantizando el debido proceso, deberá requerir, "conforme se establezca por vía reglamentaria, un dictamen jurídico previo para expedirse sobre dicha cuestión". (DEC.1278/00 y 401/01)
REHABILITACIÓN LABORAL 460/08
REHABILITACIÓN - RECALIFICACIÓN 460/08
La Recalificación o reinserción laboral
consiste en la evaluación, orientación
y capacitación de aquellos
trabajadores que luego de sufrir un
profesional, presenten limitación o
dificultad en retornar a sus tareas
Patologías con significativa repercusión funcional y en
donde los tratamientos de rehabilitación deben ser
iniciados precozmente
Traumatismos cráneo.encefálicos con secuelas neurológicas
Lesiones del Sistema Nervioso Central o Periférico
Síndrome de esfuerzo repetitivo o sobre uso de miembros y
- RECALIFICACIÓN LABORAL 460/08
Educar sobre cuidados básicos, mecánica postural y
uso de herramientas o elementos en forma correcta
Quitar barreras arquitectónicas y de ser necesario,
adaptar el puesto de trabajo con principios ergonómicos.
Evaluar los antecedentes personales, educacionales y
Evaluar características y requerimientos específicos
Evaluación clínico funcional, donde constarán los
datos clínicos, pronóstico, alcances de tratamiento de
rehabilitación, capacidad funcional residual y
porcentaje de incapacidad establecido por el
realizará el análisis de la tarea habitual del trabajador
para poder establecer de acuerdo a los logros
RECOLOCACIÓN 460/08
Una vez agotada la recuperación funcional y en caso deque
los logros obtenidos sean insuficientes para que el trabajador
pueda naturalmente retomar sus tareas habituales deberán
plantearse posibilidades alternativas:
Buscar tareas acordes a la situación remanente, la
Adaptar la tarea anterior para que ésta pueda ser
segura para el trabajador o adaptar al trabajador
UNIDAD TEMÁTICA 5 460/08
LEY DE CONTRATO DE TRABAJO 460/08
20.744 Y 21.297 DEC.390/76
CONTRATO DE TRABAJO 460/08
POR TIEMPO DETERMINADO O
CONVENIVOS
RELACIÓN DE TRABAJO 460/08
SEA EL ACTO
QUE LE DE ORIGEN
ENFERMEDADES INCULPABLES 460/08
Es toda aquella enfermedad que no depende
del trabajo y que no es modificada por el
ACCIDENTES Y ENFERMEDADES INCULPABLES 460/08
LEY DE CONTRATO DE TRABAJO - ART. 208
vías que definen la
manutención de la familia y de
los hijos comunes
LEY DE CONTRATO DE TRABAJO - 460/08
Obligación del trabajador de
avisar al empleador que está
enfermo, dentro de la jornada laboral
derecho del empleador de controlar
al trabajador enfermo en su domicilio o
(control de ausentismo)
Obligación del empleador de guardar el
puesto al trabajador enfermo e
incapacitado laboralmente, por el lapso de
un año a contar de la fecha de
cumplimiento del cese de la licencia paga
que establece el Art. 208.
Si no puede, porque no tiene puesto 460/08
de trabajo adecuado
Si teniendo puesto se niega a otorgarlas
LEY DE CONTRATO DE TRABAJO –
ART.212. INCAPACIDAD LABORAL
INCAPACIDAD PARCIAL DEFINITIVA ANTERIOR
AL VENCIMIENTO DEL PLAZO
Incapacidad parcialart. 212 párrafos1º,2º, 3º
Si el trabajador no puede realizar las tareas habituales que tenía antes de la enfermedad , el empleador debe otorgarle tareas adecuadas sin disminución salarial
El empleador deberá pagar la indemnización
que corresponde al despido sin justa causa
art.245 LCT (100%)
art.245 LCT
Deberá pagar la indemnización reducida (50%)
despido con justa causa, art.247 LCT
AMBITO DE ACCIÓN DEL MÉDICO 460/08
ÁMBITO DE ACCIÓN 460/08
EN COMISIONES MÉDICAS
EN LA OBRA SOCIAL
EN LAS ASEGURADORAS DE RIESGOS DEL TRABAJO
ÁMBITO DE ACCIÓN 460/08EN EL SINDICATO
Integra la Comisión de Higiene, Seguridad y Medicina del Trabajo de la Secretaría Gremial, como Médico Asesor
Recibiendo consultas de los trabajadores
Cumpliendo actividades docentes y de capacitación.
En Juntas Médicas con los Médicos del Trabajo de las Empresas.
Asistiendo como representantes de los trabajadores en CM, y CMC
En Auditoría de la atención médica , en enfermedades y/o accidentes del trabajo.
Por accidentes del trabajo y/o enfermedades profesionales
Por enfermedad y/o accidente inculpable.
Relativo al Retiro por Invalidez
Confección de la Historia Clínica a presentar en la AFJP que corresponda o en ANSES.
Actividad docente y de capacitación
Participando en el Curso del Programa Nacional de Capacitación en Salud y Seguridad en el trabajo para el Sector Eléctrico, por acuerdo entre la Federación Argentina de Luz y Fuerza y la Superintendencia de Riesgos del Trabajo
ÁMBITO DE ACCIÓN 460/08EN LAS EMPRESAS
Juntas médicas con los Médicos del Trabajo de las Empresas destinadas al:
Cambio de tareas (LCT y CCT)
Al trabajador con incapacidad parcial transitoria o permanente, aplicación de artículo de CCT.
Estableciendo las limitaciones en la tarea a realizar
Aconsejando la reubicación en tareas acordes a la capacidad restante del trabajador
Procediendo a levantar la aplicación del artículo cuando las condiciones de salud del trabajador lo permitan.
ÁMBITO DE ACCIÓN 460/08EN LAS COMISIONES MÉDICAS
Ejercer la representación del trabajador en las audiencias , tanto en comisiones médicas como en Comisión Médica Central, por accidentes del trabajo y en el Régimen Previsional
ÁMBITO DE ACCIÓN 460/08EN LA OBRA SOCIAL
Auditoría de la atención médica de los trabajadores enfermos.
Gestión para la atención adecuada y en tiempo de los trabajadores enfermos.
Establecer relación profesional con los médicos asistenciales.
DR. FEDERICO A. MARCÓ
Planillas que se entrega al trabajador para que la llene el Médico Asistencial y para ser presentada en la Junta Médica.
Alta médica 460/08
-Buenos Aires,..........de......................................de 200...........
-Dr./a
-Distinguido/a Colega
-Me dirijo a Ud. en calidad de Médico Asesor del Sindicato de Luz y Fuerza de Capital, con la finalidad de solicitarle, de acuerdo con su elevado criterio, si correspondiera el ALTA MEDICA de la contingencia causante de la baja laboral del trabajador Sr. ............................................... Reg.Nº..........................
-Si después de dicha ALTA, Ud. considera que el trabajador ha quedado con
alguna limitación anatómica y/o funcional y/o psíquica, que le impide el retorno a la tarea que estaba desarrollando antes de la contingencia , le ruego me informe al pie de esta nota , marcando con una X el cuadro correspondiente.
-Agradeciendo desde ya su inestimable colaboración, lo saluda muy atentamente.
-Firma de Médico Asesor
EL PACIENTE TIENE EL ALTA MEDICA ASISTENCIAL
EL PACIENTE HA QUEDADO CON LIMITACION ANATÓMICA
EL PACIENTE HA QUEDADO CON LIMITACIÓN FUNCIONAL
EL PACIENTE HA QUEDADO CON LIMITACIÓN PSIQUICA
EL PACIENTE DEBE CONTINUAR EN CONTROL Y
Alta asistencial y laboral 460/08
finalizar reubicación
Buenos Aires,..........de......................................de 200
Distinguido/a Colega:
Habiendo sido otorgada el ALTA ASISTENCIAL Y LABORAL y siendo que el trabajador Sr.......................................... Reg.Nº....................................................... ha sido reubicado en tareas adecuadas que se corresponden con las limitaciones anatómicas y/o, funcionales y/o psíquicas de acuerdo con lo informado por Ud., solicito me haga saber si continúa con dichas limitaciones.
A los fines de recordarle cuales eran las informadas, se adjunta el cuadro con las que tiene actualmente el trabajador.
Agradeciendo desde ya su inestimable colaboración, lo saluda muy atentamente.
Firma del Médico Asesor
EL PACIENTE TIENE LIMITACION ANATÓMICA
EL PACIENTE TIENE LIMITACIÓN FUNCIONAL
EL PACIENTE TIENE LIMITACIÓN PSIQUICA
EL PACIENTE TIENE LIMITACIONES ACTUALMENTE
Fecha......../......../........
Articulo Permanente 460/08
Habiendo sido otorgada el ALTA ASISTENCIAL Y LABORAL y siendo que el trabajador Sr.................................. Reg.Nº................................. ha sido reubicado EN FORMA PERMANENTE en tareas adecuadas que se corresponden con las limitaciones anatómicas y/o, funcionales y/o psíquicas que presentaba, solicito me haga saber si continúa con dichas limitaciones.
A los fines de recordarle cuales eran las informadas, se adjunta el cuadro en la que constan las limitaciones acordadas .
ÁMBITO DE ACCIÓN 460/08EN LAS ART
Presencia en acuerdos por incapacidad permanente, provisoria o definitiva.
Auditoría de las prestaciones en especie en trabajadores accidentados o con enfermedades profesionales
UNIDAD TEMÁTICA 6 460/08
Sistema 460/08Previsional24241-1993- 26.777-26790
ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LA LEGISLACIÓN PREVISIONAL 460/08
SISTEMA PREVISIONAL DEROGADO 460/08 LEYES 18.037 Y 18.038
MEDICINA PREVISIONAL JUBILATORIA PREVISIONAL 24.241
24.241 del Nuevo Sistema Integrado de Jubilaciones y
ÓRGANOS PREVISIONAL 24.241ADMINISTRATIVOS DEL SISTEMAHOY ADMINISTRACION NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL (ANSES)SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJOCOMISIONES MÉDICAS JURISDICCIONALES COMISIÓN MEDICA CENTRAL
LEY PREVISIONAL N° 24.241 PREVISIONAL 24.241
METODOLOGIA Y CRITERIOS BAREMO NACIONAL
TABLA DE FACTORES COMPLEMENTARIOS BAREMO NACIONAL
FACTOR COMPENSADOR BAREMO NACIONAL
CONCLUSIONES DEL DICTAMEN BAREMO NACIONAL
EN TRAMITES DE RETIRO TRANSITORIO POR INVALIDEZ BAREMO NACIONAL
REGIMEN PREVISIONAL PUBLICO (ANSES) BAREMO NACIONAL
PROCEDIMIENTO ANTE LAS COMISIONES MÉDICAS JURISDICCIONALES BAREMO NACIONAL
RECURSO JUDICIAL BAREMO NACIONAL
CARACTERÍSTICAS DE LA JUBILACION POR BAREMO NACIONAL
UNIDAD TEMÁTICA 7 BAREMO NACIONAL
LEY 24557 BAREMO NACIONAL INCAPACIDADES
Temporaria (desde primera manifestación invalidante)
Permanente, (al cumplir 1 año)
Parcial (menor del 66%)
Total (mayor del 66%)
Provisoria (por 3 años y 2 años más)
LEY 24557 BAREMO NACIONAL PRESTACIONES
DEC. 1694/09 BAREMO NACIONAL
INCREMENTA MONTO DE
PREASTACIONES DINERARIAS
LEY 24557 BAREMO NACIONAL PRESTACIONES DINERARIAS MODIFICADAS
POR EL DECRETO 1694/09 CAPÍTULO I INCREMENTO DE LOS MONTOS DE LAS PRESTACIONES DINERARIAS
COMPENSACIONES DINERARIAS ADICIONALES DE PAGO ÚNICO DE LA LRT
ART.11 , INC.4 APARTADOS a) b) y c)
ART.11 inc . 4 APARTADO a) ILPP >50% y < 66%
Por Decreto 1694/09 se elevan las sumas de $ 30.000 a $ 80.000.ARTICULO 1º DEC.1694/09
ART.11. inc. 4 APARTADO b) ILPT y GI > 66%
Por Decreto 1694/09 se elevan las sumas de $ 40.000 a $100.000 . ARTÍCULO 1º DEC.1694/09
ART.11. inc.4 APARTADO c) MUERTE DEL TRABAJADOR
Se elevan las sumas de $ 50.000 a $ 120.000 . ARTÍCULO 1º DEC.1694/09
Suprimense los topes previstos en el art.14 inc.2, apartados a) y b ): ILPPD = o >50% y <66% y los topes previstos en el art. 15 inc..2 último párrafo IPT. ARTÍCULO 2º
Establécese que la indemnización que corresponde a la ILPPD o sea = o > 50% y < 66%
nunca será inferior al monto que resulte de multiplicar $ 180.000 por el porcentaje de incapacidad. (PISO) ARTÍCULO 3º DEC.1694/09
Establécese que la indeminizción que corresponda a la ILPT nunca será inferior al monto que resulte de multiplicar $ 180.000 por el porcentaje de incapacidad. ARTÍCULO 4º DEC.1694/09
POR EL DECRETO 1694/09
Establécese en la suma de PESOS DOS MIL ($ 2.000) la prestación adicional de pago mensual prevista en el art.17 inciso 2 de la Ly 24.557 y sus modificatorias.
Establécese que las prestaciones dinerarias por ILT o ILPP mencionadas en el artículo 11 ,inc.2, se calcularán, liquidarán y ajustarán de conformidad con lo establecido por el artículo 208 de la LCT, 20.744.
La prestación adicional de pago mensual prevista en el artículo 17, inc, 2 de la LRT, se ajustará en la misma proporción en que lo sean las prestaciones del Sistema Integrado Previsional Argentino (SIPA) de acuerdo a lo dispuesto en el artículo 32 de la Ley Nº 22.441, modificado por su similar Nº 16.417
LEY 24557 BAREMO NACIONAL DECRETO 1694/09 CAPITULO II . CREACIÓN DEL REGISTRO DlE PRESTADORES MÉDICO ASISTENCIALES
ARTÍCULO 7º - Créase en el ámbito y bajo la administración de la SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO (SRT) el Registro de Prestadores Médicos Asistenciales de la LRT, en el que deberán inscribirse los prestadores y profesionales médico asistenciales ,incluyendo a las obras sociales a que hace referencia el artículo 26, inc, 7 de la LRT y sus modificaciones.
La SRT establecerá la información que deberá incluirse en el mencionado registro y relevará la estructura y la complejidad de los establecimientos de los prestadores y profesionales médico asistenciales que brinden servicios para una ART o un EA, con el fin de establecer si se encuentran en condiciones de otorgar las prestaciones previstas en la LRT y sus modificaciones, con los estándares mínimos de calidad y especialidad requeridos en la materia, como condición de permanencia.
Los distintos actores del Sistema de Riesgos del Trabajo, por sí o por quienes legalmente los representen, tendrán acceso a la nómina de prestadores y profesionales inscriptos en el registro.
LEY 24557 BAREMO NACIONAL PRESTACIONES DINERARIAS
Renta mensual = 70% del VMIB + asignaciones familiares
La ART debe retener aportes para el INSSJP u otros.
Prestación previsional
Prestación adicional ÚNICA = $ 100.0000
Prestación de pago mensual complementaria a la previsional
Se determina actuarialmente en función del capital integrado por la ART.
Capital = 53 x VMIB x 65/edad al momento de la primera manifestación invalidante. Sin tope
Prestaciones que corresponden a la incapacidad total definitiva.
Adicional de la ART ,prestación de pago mensual equivalente a 3 AMPO, que se
extinguirá a la muerte del damnificado .
Prestación previsional: Pensión por fallecimiento.
Se agregan como derechohabientes los padres del trabajador soltero. En ausencia de ellos, familiares que acrediten haber estado a su cargo.
Prestación adicional = $ 120.000
Se determina actuarialmente en función del capital integrado por la ART. Capital = 53 x VMIB x 65/edad al momento de la muerte. Sin tope
2.- Las ART podrán suspender las prestaciones dinerarias en caso de negativa injustificada del damnificado, determinada por las comisiones médicas, a percibir las prestaciones en especie de los incisos a), c) y d).
3.- Las prestaciones a que se hace referencia en el apartado 1, incisos a), b) y c) del presente artículo, se otorgarán a los damnificados hasta su curación completa o mientras subsistan los síntomas incapacitantes, de acuerdo a cómo lo determine la reglamentación.
Supresión de Prestaciones: art.20
Carácter Provisorio y Definitivo de la ILP -
1.- La situación de Incapacidad Laboral Permanente (ILP) que diese derecho al damnificado a percibir una prestación de pago mensual, tendrá carácter provisorio durante los 36 meses siguientes a su declaración.
2.- La situación de Incapacidad Laboral Permanente (ILP) que diese derecho al damnificado a percibir una suma de pago único tendrá carácter definitivo a la fecha del cese del periodo de incapacidad temporaria.
DETERMINAR LA CUANTÍA DE LA INCAPACIDAD BAREMO NACIONAL
IB: INGRESO BASE = Cantidad que resulta de dividir la suma total de las remuneraciones sujetas a aportes y contribuciones con destino al Sistema de Jubilaciones y pensiones, devengadas en los 12 (doce) meses anteriores a la primera manifestación invalidante, o en el tiempo de prestación de servicio si fuera menos a un año, por el número de días corridos comprendido en el período considerado
VMIB: VALOR MENSUAL DEL INGRESO BASE = Ingreso Base multiplicado por un coeficiente que es 30,4 (suma de los días de cada mes del año dividido por 12)
LEY 24557 BAREMO NACIONAL DETERMINACIÓN Y REVISIÓN DE LAS INCAPACIDADES
5.- En lo que respecta específicamente a la determinación de la naturaleza laboral del accidente prevista en el inciso a) del apartado 1 de este artículo y siempre que al iniciarse el trámite quedare planteada la divergencia sobre dicho aspecto, la Comisión actuante, garantizando el debido proceso, deberá requerir, "conforme se establezca por vía reglamentaria, un dictamen jurídico previo para expedirse sobre dicha cuestión".
1.- Las comisiones médicas y la Comisión Médica Central creadas por la ley 24.241 (artículo 51), serán las encargadas de determinar:
2.-Estas comisiones podrán, asimismo, revisar el tipo, carácter y grado de la incapacidad, y -en las materias de su competencia- resolver cualquier discrepancia que pudiera surgir entre la ART y el damnificado o sus derechohabientes
Incapacidad Laboral Temporaria - ILT - Art. 7
1.- Existe situación de Incapacidad Laboral Temporaria (ILT) cuando el daño sufrido por el trabajador le impida temporariamente la realización de sus tareas habituales.
2.- La situación de ILT cesa por:
b) Declaración de Incapacidad Laboral Permanente
Incapacidad Laboral Permanente - ILP - Art. 8
1.- Existe situación de Incapacidad Laboral Permanente (ILP) cuando el daño sufrido por el trabajador le ocasione una disminución permanente de su capacidad laborativa.
2.- La Incapacidad Laboral Permanente (ILP) será total, cuando la disminución de la capacidad laborativa permanente fuere igual o superior al 66%, y parcial, cuando fuere inferior a este porcentaje.
Carácter Provisorio y Definitivo de la ILP - Art. 9
Res. SRT 744/03 BAREMO NACIONAL
Incapacidades Laborales Parciales Permanentes Definitivas
La Aseguradora o el Empleador Autoasegurado deberán proceder a:
Notificar fehacientemente al trabajador el alta médica
Notificar fehacientemente al trabajador la estimación realizadasobre la Incapacidad Laboral Permanente Parcial Definitiva que el mismo pueda presentar dentro de los QUINCE (15) días hábiles contados desde el otorgamiento del alta médica o al año desde la primera manifestación invalidante
Proponer la firma de un acuerdo que se deberá homologar según los Manuales de Procedimientos.
En caso de aceptación por el trabajador, el acuerdo deberá ser efectuado dentro de los TREINTA (30) días hábiles del alta o de cumplido el año.
Iniciar el trámite de Homologación dentro de los QUINCE (15) días hábiles de firmado el acuerdo.
Si no hay acuerdo, se deberá presentar ante la Comisión Médica dentro de los 30 días hábiles o hasta un máximo de 45, contados desde el alta o del año de la primera manifestación invalidante
Notificar fehacientemente al trabajador la estimación de la incapacidad de la ILPP (parcial o total), dentro de los QUINCE (15) días hábiles contados desde el cese de la ILT o la revisión del grado y porcentaje de una ILPP previamente registrada.
En caso de discrepancia, indicar al trabajador la CMJ que le corresponde para plantear su divergencia.
En caso de que el trabajador acepte la Incapacidad Laboral estimada por la ART o el Empleador Autoasegurado, estos últimos deberán proceder a iniciar el trámite para el registro de la misma ante la Oficina de Homologación y Visado que corresponda, dentro de los QUINCE (15) días hábiles contados desde la fecha de la aceptación del trabajador
Siniestros sin baja laboral
En los casos de siniestros laborales que hayan cursado sin baja laboral y/o sin alta médica, los plazos para determinar la Incapacidad Laboral Permanente se contarán a partir de la aceptación por parte de la Aseguradora o EmpleadorAutoasegurado del siniestro denunciado
La ART o empleador autoasegurado deberán proceder a:
Notificar fehacientemente al trabajador la estimación de la incapacidad de la ILPPD dentro de los QUINCE (15) días hábiles contados desde la aceptación.
En caso de aceptación por el trabajador, el acuerdo deberá ser efectuado dentro de los TREINTA (30) días hábiles.
La ART o el Empleador Autoasegurado serán los encargados de iniciar el trámite para la homologación del acuerdo, ante la Comisión Médica, la Oficina de Homologación y Visado, o la Autoridad Laboral Habilitada que corresponda dentro de los QUINCE (15) días hábiles contados desde la fecha de la firma del Acuerdo mencionado.
Si no acepta, presentar ante la CMJ. Plazo: 30 a 45 días hábiles
Prestaciones por Incapacidad Laborativa Temporaria (ILT) - Art. 13
1.-A partir del día siguiente a la primera manifestación invalidante, el damnificado percibirá una prestación de pago mensual, igual al valor mensual del ingreso base. La prestación dineraria correspondiente a los primeros diez días estará a cargo del empleador. Las prestaciones dinerarias siguientes estarán a cargo de la ART la que, en todo caso, asumirá las prestaciones en especie.
2.-El responsable del pago de la prestación dineraria retendrá los aportes y efectuará las contribuciones correspondientes a los subsistemas de Seguridad Social que integran el SUSS o los de ámbito provincial que los reemplazan, exclusivamente, conforme la normativa previsional vigente debiendo abonar, asimismo, las asignaciones familiares.
3.-Durante el periodo de Incapacidad Laboral Temporaria, originada en accidentes de trabajo o en enfermedades profesionales, el trabajador no devengará remuneraciones de su empleador, sin perjuicio de lo dispuesto en el segundo párrafo del apartado 1 del presente articulo.
Carácter Provisorio de la Incapacidad Laboral Permanente Parcial
Para incapacidades menores al 50%
Pago único = 53 x VMIB x % incap. x 65/edad.(Tope= $180000 x % inc.)
Para incapacidades = o > 50% y < 66 %
Renta periódica= VMIB x % incapacidad. (Tope = $ 180000)
Sujeta a Retención de aportes y contribuciones hasta acceder a la jubilación.
Se adiciona la prestación complementaria ($ 30000)
Prestación de pago mensual = VMIB x % INC. + AF.
Carácter Definitivo de la Incapacidad Permanente Parcial
Dr. Federico A. Marcó 2010
Prestación adicional = $ 40000
Capital = 53 x VMIB x 65/edad al momento de la primera manifestación invalidante. Tope = $ 180.000.
Para incapacidades de 50% a 65% . $30.000
Para Incapacidad total 66% o más y gran inválido: $40.000
Por muerte del damnificado: $50.000
Compensación adicional de pago único
Prestación adicional = $ 50.000
Se determina actuarialmente en función del capital integrado por la ART. Capital = 53 x IB x 65/edad al momento de la muerte. Tope = $ 180.000.
RESOLUCIÓN 432/99 BAREMO NACIONAL
LAS OFICINAS DE HOMOLOGACIÓN Y VISADO
HOMOLOGACIÓN , VISADO BAREMO NACIONAL
Y FISCALIZADO DE LOS
Res. 432/99 , 744/03 Y 460/08
VISADO BAREMO NACIONAL
Sin concurrencia del trabajador
Con concurrencia del trabajador
HOMOLOGACIÓN DE VISADO O FISCALIZADO DE INCAPACIDADES PREEXIASTENTES
EN LOS EXÁMENES PREOCUPACIONALES
Secuelas incapacitantes que no requieran, para su comprobación, del examen físico del trabajador, sino que puedan ser corroboradas mediante la observación de estudios complementarios.
Ej.. Hallazgos radiológicos. Hipoacusias
Secuelas incapacitantes que requieran, para su comprobación, del examen físico del trabajador.
Ej.: Várices, cicatrices, dermatosis, amputaciones, etc..-
ANEXO III BAREMO NACIONAL
FORMULARIO 1 BAREMO NACIONAL
FORMULARIO 2 BAREMO NACIONAL
FORMULARIO 3 BAREMO NACIONAL
FORMULARIO 4 BAREMO NACIONAL
FORMULARIO 5 BAREMO NACIONAL
NOTA: Se le notifica que deberá presentar la documentación faltante marcada como “a presentar” en un plazo de 48 hs. a partir de la fecha de iniciado el presente trámite
HOMOLOGACIÓN DE EXAMENES PREOCUPACIONALES BAREMO NACIONAL
A los efectos de obtener los beneficios de excepción que establece el Art.. 6º, apartado 3, inc. b) de la Ley N° 24.557, los exámenes preocupacionales deberán ser obligatoriamente visados o fiscalizados, según corresponda
HOMOLOGACIÓN DE INCAPACIDADES LABORATIVAS BAREMO NACIONAL
A. Incapacidades Parciales Permanentes Definitivas (IPPD)
C. Siniestros sin baja laboral y/o sin alta médica,
los plazos para la incapacidad laboral permanente
(ILP) se cuentan a partir de la aceptación por la ART o
el EA del siniestro denunciado
D. En caso que la ART o el EA no hayan propuesto acuerdo al trabajador o éste haya manifestado su disconformidad o no haya expresado su voluntad de aceptar el acuerdo propuesto la ART o el EA deberán iniciar el trámite ante la Comisión Médica Jurisdiccional a los efectos de que se fije la Incapacidad Laboral.
UNIDAD TEMÁTICA 8 BAREMO NACIONAL
EL CERTIFICADO MÉDICO EN MEDICINA DEL BAREMO NACIONAL
CERTIFICADO MÉDICO BAREMO NACIONAL
El certificado médico es la constancia documental sobre el estado de salud de un paciente. A la hora de confeccionarlo, el profesional debe tener en cuenta varias cuestiones
El certificado médico es un testimonio escrito acerca del estado de salud de un paciente que el profesional extiende a su solicitud o de sus familiares, luego de la debida constatación del mismo.
Es la constancia documental sobre el estado de salud -actual o pasada- de un paciente que el médico personalmente: 1. asistió, 2. Examinó, 3. reconoció o 4. comprobó.
Por ejemplo: en vez de "el examinado presenta una cadera derecha normal", se recomienda consignar "clínicamente sin signos de alteración funcional en la cadera derecha al momento del examen físico". Creemos que este texto refleja mejor las conclusiones de un examen físico.
Por último, creemos conveniente recordar que el hecho que comprende la actitud de certificar algo no comprobado personalmente y/o que no se ajusta con la realidad, de detectarse tal irregularidad, expone al profesional a ser pasible de proceso penal conforme a lo previsto por los artículos 295, 296 y 298 CPA (certificado médico falso y agravantes), independientemente de las acciones civiles que le pudieran corresponder (daños y perjuicios).
CERTIFICADO MÉDICO EN MEDICINA DEL TRABAJO BAREMO NACIONAL
Tiene características propias, debe ajustarse a la enfermedad que padece el trabajador,
y muchas veces se puede agregar el Código de la Enfermedad sea el de CIE 10 o el DSMIV
si es una afección psiquiátrica.
Mas que un certificado el médico del trabajo deja una constancia de control de la
enfermedad en domicilio y/o en consultorio, donde debe colocar desde la fecha
de atención que generalmente coincide con la iniciación de la incapacidad laboral
temporaria (ILT) y la fecha de reintegro o de alta medica laboral que es en la que
el trabajador debe reintegrarse a la tarea. Constatar la incapacidad y no sólo la
En otras oportunidades el médico del trabajo debe determinar si el trabajador
regresa a su tarea habitual o si tiene que reubicarse en tareas adecuadas.
El médico del trabajo, de acuerdo con la resolución 43/97 es el único facultado
para realizar los exámenes en salud, preocupacionales y periódicos obligatorios
y los de posterior a licencia prolongada, cambio de tareas y de egreso, optativos, y
también es el que firma la declaración de aptitud en los preocupacionales.
Firma además los formularios para Homologar , ya sea por Visado o Fiscalizado
de secuelas incapac¡tantes en los exámenes preocupacionales.
Finalmente recuerden que toda constancia o certificado que otorgue el médico del trabajo
será indefectiblemente una prueba en cualquier litigio futuro, y seguramente será llamado
como testigo de la causa.
EVOLUCIÓN CRONÓLOGICA DE LA LEGISLACIÓN DEL BAREMO NACIONAL
1967 LEY 17132 REGIMEN LEGAL DEL EJERCICIO DE LA MEDICINA, ODONTOLOGIA Y ACTIVIDADES AUXILIARES DE LAS MISMAS
1990 LEY 23873 MODIFICA ART.21 Y 31 DE LA LEY 17132 REGIMEN LEGAL DEL EJERCICIO DE LA MEDICINA, ODONTOLOGIA Y ACTIVIDADES AUXILIARES DE LAS MISMAS
DEC. REGL. DE LA LEY 23873 Dec.10/03 y
587/04 Normas para el Ejercicio de la Medicina, Odontología y Actividades de Colaboración. Apruébase la reglamentación de los Artículos 21 y 31 de la Ley N° 17.132, sustituidos por su similar N° 23.873. Bs. As., 3/1/2003
LEY 23.873 , modifica arts. 21 y 31 de la ley 17.162 del Ejercicio Profesional
Artículo 1° - Reemplazase el texto del artículo 21 de la Ley 17.132 por el siguiente:
Artículo 21°: Para emplear el título o certificado de especialista y anunciarse como tales, los profesionales que ejerzan la medicina deberán acreditar alguna de las condiciones siguientes para obtener la autorización del Ministerio de Salud y Acción Social:
a) Poseer certificación otorgada por comisiones especiales de evaluación designados al efecto por la autoridad de aplicación, en las condiciones que se reglamenten, las que deberán incluir como mínimo acreditación de 5 (cinco) años de egresado y 3 (tres) de antigüedad de ejercicio de la especialidad; valoración de títulos, antecedentes y trabajos y examen de competencia;
e) Poseer certificado de aprobación de residencia profesional completo, no menor de 3 (tres) años, extendido por institución pública o privada reconocida a tal efecto por la autoridad de aplicación y en las condiciones que se reglamenten.
La autoridad de aplicación elaborará una nómina de especialidades reconocidas, actualizada periódicamente con la participación de las universidades e instituciones reconocidas
El Ministro de Salud y Acción Social, a través del organismo competente, llevará un registro de especialistas actualizado permanentemente.
NOTA PARA CONSENTIMIENTO FIRMADO SOBRE DETECCIÓN DE HIV Ejercicio Profesional
……………….., …….,de …………………….de………….
Por la presente, autorizo en forma libre y voluntaria con plena capacidadpara ejercer mis derechos, a que se me practiquen los exámenes de laboratorio HIV, asegurándome el debido asesoramiento en caso necesario respecto de los resultados de los mismos.
Consiento expresamente, que el informe sea comunicado al Servicio de la Empresa, guardando respecto a ellos la debida reserva.
Aclaración ……………………………………..
Tipo y N° de Documento…………………………………….
Domicilio Particular y Tel ……………………………………………. ………………………….
ACCIONES Ejercicio Profesional
Asume responsabilidad del diagnóstico, tratamiento y a veces la prevención de enfermedades
Se apoya en la interconsulta de especialistas formando grupos de trabajo
Se vale de estudios complementarios
Debe interrogar siempre sobre aspectos de la vida ,el ambiente y el trabajo
El examen y los estudios complementarios conducen a determinar el tratamiento
Trata de no arriesgar la relación médico-paciente
Otorga el alta asistencial cuando está curado
A veces informa sobre características del alta, ej: tareas livianas
CRITERIO MÉDICO ASISTENCIAL
ES CIENTIFICA
Acorde con la especialidad del médico tratante
Es monofuncional
El paciente elige al médico
HISTORIA CLÍNICA ASISTENCIAL CLASICA
Seguimiento de la terapéutica instituida
OTORGAR EL ALTA MEDICA
CRITERIO Ejercicio ProfesionalMEDICOLABORAL
ES LEGAL Y CIENTIFICA
Aplica conocimientos de las patologías laborales y extralaborales
Relación médico-trabajador/empleado
El trabajador no elige al médico
Dependencia del empleador?
Criterio Objetivo y Subjetivo
Prevención de riesgos y cuidado de la Salud del Trabajador
Controlar y fiscalizar la atención médica del trabajador
Es responsable de la prevención
Formula planes de Educación Sanitaria, Vacunación, Emergencias.
Forma equipos de trabajo con las otras disciplinas, Higiene y Seguridad, Psicología Laboral, Sociología Laboral, Ergonomía Conoce condiciones de trabajo, puesto del trabajo, organización del trabajo, productos generados y pasos intermedios en la fabricación
Procede a colocar y mantener al trabajador en un puesto adecuado con los datos obtenidos de la historia clínica ocupacional Se encarga de la realización de los exámenes en salud
Comprueba el estado de salud práctica
Se ocupa de la Epidemiología Ocupacional y de la Bioestadística
Inserta planes de vigilancia biológica de los trabajadores Decide sobre el alta laboral aunque esté en tratamiento
Valora la incapacidad laboral y Adjudica cambio de actividad Establece cuales son las condiciones de trabajo a desempeñar
OTORGAR EL ALTA LABORAL
Depende del médico del trabajo
Muchas Gracias Ejercicio Profesional
Carrera de Especialista en Medicina del Trabajo -Departamento de docencia. facultad de ciencias médicas. orl ocupacional. prof. dr. antonio f. werner. carrera de especialista en medicina del trabajo aprobada por la coneau mediante
CARRERA DE ESPECIALISTA EN MEDICINA DEL TRABAJO -Carrera de especialista en medicina del trabajo. asignatura : ciencias medico legales. mÓdulo : medicina legal del trabajo. docente: dr. federico a. marcÓ [email protected]
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References: artículo 1
 RESOLUCIÓN 
 artículo 5
 Artículo 9

Artículo 12

Artículo 15

Artículo 15

Artículo 16
 artículo 23
 artículo 9

Artículo 17
 artículo 6
 resolución 
 artículo 150
 artículo 22
 artículo 22
 ARTÍCULO 1
 ARTÍCULO 1
 ARTÍCULO 2
 ARTÍCULO 3
 ARTÍCULO 4
 artículo 11
 artículo 208
 artículo 17
 artículo 32

ARTÍCULO 7
 artículo 26

RESOLUCIÓN 
 resolución 

Artículo 1
 artículo 21

Artículo 21