Source: http://docplayer.cz/6440872-Zdravotni-prohlidky-sportovcu.html
Timestamp: 2018-03-21 00:13:16+00:00

Document:
Zdravotní prohlídky sportovců - PDF
Zdravotní prohlídky sportovců
Download "Zdravotní prohlídky sportovců"
Dagmar Jiřina Krausová
1 1. Úvod Zdravotní prohlídky sportovců Tento materiál si klade za cíl vysvětlit a pomoci oddílům s naplněním zákona České republiky, který se týká povinnosti sportovců účastnících se organizovaných soutěží absolvovat povinnou zdravotní prohlídku. Pro pochopení celé problematiky je nutné věnovat pozornost celému dokumentu a jeho přílohám. 2. Legislativa ČR Od je účinná nová Vyhláška o zdravotní způsobilosti k tělesné výchově a sportu (viz příloha č. 3), vydaná Ministerstvem zdravotnictví ČR pod č. 391/2013 Sb. Tato vyhláška zavádí povinnost zdravotních prohlídek pro všechny sportovce účastnící se organizovaných soutěží. Na jejím základě je pak ČFbU povinna kontrolovat platnost těchto zdravotních prohlídek u svých členů hrajících soutěže. Definice typu sportovce Výše zmíněná vyhláška definuje, kdo je výkonnostní sportovec, kdo vrcholový sportovec, a jaké typy lékařských prohlídek musí úspěšně absolvovat pro provozování určitého druhu sportovní činnosti. Výkonnostním sportovcem je osoba, která vykonává výkonnostní sport v organizovaných sportovních soutěžích nebo se na ně připravuje, a která je registrována v organizaci, která organizuje sportovní soutěže. Vrcholovým sportovcem je osoba, která vykonává vrcholový sport na úrovni státní reprezentace nebo osoba, která se k reprezentaci připravuje jako člen sportovního centra mládeže nebo obdobného zařízení pro přípravu sportovců. Každý hráč v jakékoliv věkové kategorii hrající soutěž za oddíl, který je členem ČFbU, je z pohledu této vyhlášky považován pouze za výkonnostního sportovce. Specifickou situaci prohlídek pro vrcholové sportovce pro členy reprezentace ČR bude s nimi řešit individuálně reprezentační úsek ČFbU. Typy lékařské prohlídky Každý výkonnostní sportovec musí absolvovat: a) vstupní lékařskou prohlídku absolvuje sportovec obvykle pouze jednou, a to před registrací v ČFbU; při první prohlídce u lékaře (při změně lékaře může nový lékař provádět opět vstupní prohlídku, především pokud nemá k dispozici veškerou předchozí zdravotní dokumentaci sportovce); b) pravidelnou lékařskou prohlídku absolvuje sportovec každých 12 měsíců. Obsah lékařské prohlídky Obsahem každé lékařské prohlídky (vstupní i pravidelné) musí být tzv. základní vyšetření : a) rodinná anamnéza se zaměřením na výskyt náhlého úmrtí; b) sportovní anamnéza se zaměřením na provozovanou pohybovou aktivitu posuzované osoby a popis druhu, časové a fyzické náročnosti sportu, pro který je posuzována; c) rozbor údajů o dosavadním vývoji zdravotního stavu posuzované osoby a dosud prodělaném onemocnění a užívaných léčivých přípravků s cíleným zaměřením zejména na výskyt nemocí, které mohou omezit nebo vyloučit zdravotní způsobilost posuzované osoby ke sportu nebo tělesné výchově, k nimž je posuzována; d) komplexní fyzikální vyšetření s důrazem na posouzení stavu a funkce orgánů a systémů posuzované osoby, které budou zatěžovány sportem nebo tělesnou výchovou, k nimž je posuzována; e) rozbor údajů o vykonávaném sportu nebo tělesné výchově. Vstupní lékařská prohlídka pro výkonnostního sportovce vedle základního vyšetření dále obsahuje: a) zjištění základní antropometrie; b) standardní klidové elektrokardiografické vyšetření (měření EKG); c) laboratorní a jiná odborná vyšetření, pokud to vyžaduje zdravotní stav zjištěný základním vyšetřením nebo pokud je to nutné s ohledem na věk posuzované osoby nebo zdravotní náročnost sportu a předpokládanou intenzitu zatížení a objem tréninku. Pravidelná lékařská prohlídka obsahuje vedle základního vyšetření laboratorní a další odborná vyšetření, pokud to vyžaduje zdravotní stav posuzované osoby zjištěný základním vyšetřením nebo zdravotní náročnost sportu nebo předpokládaná intenzita zatížení a objemu tréninku. 3. Lékař a formulář Zákon č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách v 51, odst. 4 písm. b), pak stanoví, že zdravotní způsobilost k výkonnostnímu sportu v organizovaných sportovních soutěžích posuzuje a lékařský posudek vydává registrující poskytovatel nebo poskytovatel v oboru tělovýchovné lékařství. V souladu s 42 odst. 1 písm. b) a odst. 2 tohoto zákona je tímto poskytovatel (lékař) v oboru všeobecné praktické lékařství nebo v oboru praktické lékařství pro děti a dorost. Více informací můžete nalézt v článku lékařského časopisu Pediatr v praxi (viz příloha č. 2). Pro lékařský posudek není zákonem předepsaný žádný konkrétní formulář. Lékaři postupně v praxi vytvořili formulář, který naleznete v příloze (příloha č. 1). ČFbU doporučuje používat u lékařů právě tyto žádosti o posouzení zdravotní způsobilosti. Akceptovány budou i jiné podoby formuláře, ze kterých bude jasně patrné, o jaký typ prohlídky se jednalo (výkonnostní/vrcholová, vstupní/pravidelná) a že se jednalo o prohlídku pro sportovní disciplínu florbal. 4. Legislativa ČFbU Na základě této úpravy legislativy ČR dochází k úpravě a doplnění předpisů ČFbU s platností od , z nichž zásadní jsou úpravy ustanovení Soutěžního řádu v článcích 4, 5 a 6 (články jsou řazeny dle logické návaznosti):
2 6.2. Lékařský posudek a) Každý hráč musí mít v den nastoupení k utkání lékařský posudek vydaný poskytovatelem zdravotních služeb v oboru všeobecné praktické lékařství nebo v oboru praktické lékařství pro děti a dorost anebo poskytovatelem zdravotních služeb v oboru tělovýchovné lékařství, se závěrem, že je hráč zdravotně způsobilý hrát florbal. b) Lékařský posudek nesmí být starší 12 měsíců. c) Za dodržování povinností uvedených v bodě písm. a) odpovídá oddíl. d) Kontrolu dokumentů o zdravotní způsobilosti hráčů je oprávněn provádět řídící orgán soutěže Soupiska c) Každý hráč uvedený na soupisce družstva musí mít ke dni zadání na soupisku družstva platný lékařský posudek dle vyhlášky 391/2013 Sb. Potvrzení o platném lékařském posudku musí být doloženo v informačním systému ČFbU Oddíly, mající zařazena svá družstva do soutěží, jsou povinny: l) na výzvu řídícího orgánu soutěže předložit písemně kopii lékařského posudku o zdravotní způsobilosti k výkonnostnímu nebo vrcholovému sportu (dále také jako lékařský posudek ) hráče uvedeného na soupisce družstva do 10 dnů od doručení výzvy. 5. Závěr a shrnutí Každý hráč tedy musí mít v době nastoupení k utkání platný lékařský posudek pro hraní florbalu. Při zařazení hráče na soupisku existenci a platnost takového posudku potvrdí sekretář oddílu aktivně ve FISu. Řídící orgán soutěže, tedy příslušný sekretariát, výkonný výbor, či ligová komise může kdykoliv provést kontrolu platnosti lékařského posudku u jakéhokoliv hráče prostřednictvím žádosti na oddíl, kde je registrován. Tento oddíl pak má povinnost dodat kopii lékařského posudku do 10 dnů. 6. Časté otázky Potřebuji lékařskou prohlídku, abych mohl hrát, co mám dělat? Je potřeba zajít je svému praktickému lékaři se žádostí o lékařský posudek a prohlídku absolvovat. Od kdy potřebují mít platný lékařský posudek? Z hlediska startu v soutěžích ČFbU, musí mít hráč platný lékařský posudek v den nastoupení k utkání. Z hlediska vyhlášky Ministerstva zdravotnictví musí mít hráč platný lékařský posudek již v době přípravy na účast v soutěži, tj, i během tréninků v oddíle. Potřebuje lékařskou prohlídku každý hráč? Ano. Každý hráč či hráčka nastupující v soutěžích ČFbU v každé věkové kategorii od přípravky po veterány musí absolvovat lékařskou prohlídku. Nejsem aktivním hráčem, ale pouze členem ČFbU (rozhodčí, trenér, ) potřebuji také lékařskou prohlídku? Ne. Lékařskou prohlídku musí absolvovat pouze hráči nastupující v soutěžích ČFbU, ostatní členové ČFbU lékařskou prohlídku absolvovat nemusí. Může mi lékařskou prohlídku provést můj praktický lékař? Ano. Lékařskou prohlídku může provést praktický lékař i dětský praktický lékař. Jak často musím chodit na prohlídku? Po první vstupní lékařské prohlídce musí každý organizovaný sportovec (hráč) absolvovat pravidelnou lékařskou prohlídku minimálně jednou za 12 měsíců. Mám lékařskou prohlídku na letní tábor, která je platná na 12 měsíců. Mohu ji využít i na florbal? NE. Je třeba mít lékařskou prohlídku se zaměřením na konkrétní sport, tedy na florbal. Z lékařského posudku musí být jasně patrné, že je hráč zdravotně způsobilý hrát florbal. Musím mít lékařský posudek s sebou na utkání, abych mohl nastoupit? Ne. Lékařský posudek není přímo při soutěžních utkáních nijak kontrolován. Kontroly probíhají mimo utkání v průběhu sezóny u sekretářů oddílu. Pro účast v regionálním výběru je třeba platný lékařský posudek předložit regionálnímu sekretariátu. Komu mám na ČFbU lékařský posudek předložit? Lékařský posudek nepředkládáte pracovníkovi ČFbU, ale kopii lékařského posudku předáte odpovědné osobě svého oddílu (nejčastěji sekretáři oddílu). Kontrola hráčů ze strany ČFbU pak probíhá prostřednictvím oddílového sekretáře. Musím o lékařskou prohlídku dopředu zažádat? Záleží na vašem praktickém lékaři, ale obvykle ne. Stačí jen při návštěvě lékaře přinést vyplněnou žádost o provedení prohlídky (viz příloha č. 1). O jaký druh lékařské prohlídky mám lékaře žádat, tedy, co mám na formuláři zaškrtnout? Hráč účastnící se soutěží ČFbU žádá o lékařskou prohlídku k výkonnostnímu sportu, pro sportovní disciplínu FLORBAL. Druh lékařské prohlídky žadatel volí podle toho, jestli již dříve lékařskou prohlídku absolvoval. Pokud NE, pak žádá o vstupní prohlídku. Pokud již dříve vstupní prohlídku pro FLORBAL absolvoval, žádá o pravidelnou prohlídku. Co když můj lékař není schopen provést kontrolu EKG? V takovém vás velmi pravděpodobně pošle na pracoviště, kde jsou schopni EKG měřit. Co když můj lékař odmítne lékařskou prohlídku provést? Praktický lékař má odborným článkem (viz příloha č. 2) dán postup, který má dodržet. Je vhodné případně na tento článek odkázat (předložit jej lékaři). Pokud by i nadále odmítal, je vhodné zvážit návštěvu jiného lékaře. Platí se u lékaře za prohlídku, a pokud ano, kolik? Ano, za lékařskou prohlídku si lékaři účtují poplatek, zpravidla ve výši 150,- Kč. Pokud váš lékař nemá přístroj na měření EKG a pošle vás na jiné pracoviště, pak i za tento úkon je účtován zpravidla poplatek ve výši 150,- Kč. Některé zdravotní pojišťovny tuto prohlídku hradí informace na webu příslušné zdravotní pojišťovny.
3 příloha č. 1 žádost o posouzení zdravotní způsobilosti lékařský posudek o zdravotní způsobilosti
4 ŽÁDOST O POSOUZENÍ ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI K TĚLESNÉ VÝCHOVĚ A SPORTU Související právní předpisy: Zákon 373/2011 Sb., Vyhláška 391/2013 Sb. vydané MZ ČR Žádáme o provedení lékařské prohlídky pro účely zjištění zdravotní způsobilosti k: výkonnostnímu sportu (organizované sportovní soutěže) organizovanému sportu, neorganizovanému sportu nebo předmětu tělesná výchova Upozornění: Registrující poskytovatel není kompetentní k posuzovaní zdravotní způsobilosti k a) vrcholovému sportu, b) vzdělávání ve školách se zaměřením na sport, tělesnou výchovu a v průběhu výuky. Sportovní disciplína, k níž je posudek požadován:. Požadovaný druh lékařské prohlídky (výkonnostní sport): Vstupní (před zaregistrováním ve sportovní organizaci, organizované sportovní soutěže) Ostatní o pravidelná (pokud to vyžaduje zdravotní stav, intenzita a objem tréninku posuzované osoby) o mimořádná (Při změně zdravotního stavu posuzované osoby, zdravotní obtíže při sportu) uveďte důvod:.. Jednorázová prohlídka před sportovní soutěží, sportovní akci, kdy je podmínkou účasti na akci organizovaného nebo neorganizovaného sportu či předmětu TV Posuzovaná osoba: Jméno, příjmení:..,. narozen dne.:. trvalý pobyt:... V.. dne:.. LÉKAŘSKÝ POSUDEK O ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI K TĚLESNÉ VÝCHOVĚ A SPORTU Posuzovaná osoba je k výše uvedené sportovní disciplíně a kategorii: Zdravotně způsobilá* Zdravotně nezpůsobilá* Zdravotně způsobilá s podmínkoui: evid.číslo Doba platnosti posudku (uvádí se pouze u organizovaného sportu, neorganizovaného sportu nebo předmětu tělesná výchova):. Datum vydání lékařského posudku:. podpis a razítko Poučení: Proti tomuto lékařskému posudku je možno podat podle 46 odst. 1 zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, ve znění pozdějších předpisů, návrh na jeho přezkoumání do 10 pracovních dnů ode, kdy byl posuzované osobě předán. Návrh se podává písemně výše uvedenému lékaři. Návrh na přezkoumání lékařského posudku nemá odkladný účinek, jestliže z jeho závěru vyplývá, že posuzovaná osoba je pro účel, pro nějž byla posuzována, zdravotně nezpůsobilá či zdravotně způsobilá s podmínkou. Posuzovaná osoba/zákonný zástupce převzal lékařský posudek do vlastních rukou V dne... podpis i Nehodící se škrtněte.
5 příloha č. 2 pediatr v praxi legislativa posuzování zdravotní způsobilosti
6 Právo v pediatrii 111 Legislativa posuzování zdravotní způsobilosti ke sportu v ordinaci PLDD MUDr. Dalibor Pastucha, Ph.D., MBA, prof. MUDr. Eliška Sovová, Ph.D, MBA, MUDr. Jana Malinčíková, Ph.D., MUDr. Marek Kocvrlich Klinika tělovýchovného lékařství a kardiovaskulární rehabilitace FN a LF UP Olomouc Práce přináší komplexní souhrn aktuálně platné legislativy posuzování zdravotní způsobilosti, závazné pro registrující lékaře od ledna Vychází ze zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, a vyhlášky č. 391/2013 Sb., o zdravotní způsobilosti k tělesné výchově a sportu. Klíčová slova: legislativa, posuzování zdravotní způsobilosti, sport. Legislation for assessment of medical fitness to sport in paediatric practice The paper presents a comprehensive summary of currently valid legislation for the assessment of medical fitness binding for registering physicians since January It is based on the Act 373/2011 Coll., on Specific Health Services, and the Decree 391/2013 Coll., on medical fitness to physical education and sport. Key words: legislation, assessment of medical fitness, sport. Pediatr. praxi 2014; 15(2): V ordinaci PLDD se s problematikou posuzování zdravotní způsobilosti pro sportovní aktivity setkáváme nejčastěji ve dvou zcela protichůdných situacích. Jednak z důvodu žádosti o osvobození z tělesné výchovy (TV), nebo naopak žádosti o uznání zdravotní způsobilosti ke sportovní aktivitě. Zatímco v prvém případě nejsou doporučení jednotná, v problematice posuzování zdravotní způsobilosti ke sportu došlo k zásadním legislativním změnám. Legislativní podmínky nyní upravují dva základní právní dokumenty. Jsou to zákon č. 373/2011 Sb. (dále jen zákon), o specifických zdravotních službách ( 51 a 52), a vyhláška č. 391/2013 Sb. (dále jen vyhláška), o zdravotní způsobilosti k tělesné výchově a sportu, která nabyla účinnosti 31. prosince 2013 (1, 2). 51 platného zákona stanoví kompetence a požadovanou odbornost lékaře k posuzování zdravotní způsobilosti k: a) tělesné výchově v rámci vzdělávacích programů a uvolnění z vyučování v předmětu tělesná výchova a ke sportu posuzuje a lékařský posudek vydává registrující poskytovatel, pro děti tedy PLDD b) výkonnostnímu sportu v organizovaných sportovních soutěžích posuzuje a lékařský posudek vydává registrující poskytovatel (PLDD) nebo poskytovatel se specializací v oboru tělovýchovné lékařství (TVL) (nikoliv sportovní lékaři či oddíloví lékaři bez odbornosti TVL), c) vrcholovému sportu, ke sportovní reprezentaci státu a její přípravě posuzuje a lékařský posudek vydává poskytovatel se specializací v oboru TVL; vrcholovým sportem se pro účely tohoto zákona rozumí oblast sportu, která zahrnuje státní sportovní reprezentaci a přípravu talentovaných sportovců k reprezentaci, kterými jsou členové rezortních sportovních center nebo sportovních center mládeže či jiných obdobných zařízení pro přípravu sportovců. Prováděcí právní předpis ( 52 tohoto zákona) stanoví postupy při zajišťování těchto prohlídek, druhy, četnost a obsah jednotlivých prohlídek, včetně rozsahu vyšetření, seznam nemocí, stavů nebo vad, které vylučují nebo omezují zdravotní způsobilost, a v neposlední řadě náležitosti lékařského posudku. Konkrétní postupy jsou stanoveny vyhláškou takto: Druhy lékařských prohlídek (rozdělení výkonnosti tabulka 1): a) k výkonnostnímu sportu, vrcholovému sportu nebo sportu a tělesné výchově ve sportovních školách: vstupní lékařská prohlídka pravidelná lékařská prohlídka a mimořádná lékařská prohlídka, nebo b) k organizovanému sportu, neorganizovanému sportu nebo předmětu tělesná výchova: Tabulka 1. Rozdělení výkonnosti Výkonnostní sportovec 1. Vykonává výkonnostní sport v organizovaných sportovních soutěžích nebo se na ně připravuje. 2. Je registrován v organizaci, která zajišťuje přípravu výkonnostních sportovců, popřípadě organizuje sportovní soutěže. jednorázová lékařská prohlídka. Vyhláška stanovuje také rozsah jednotlivých prohlídek. Obsahem každé lékařské prohlídky je: a) rodinná anamnéza se zaměřením na výskyt náhlého úmrtí, b) sportovní anamnéza se zaměřením na provozovanou pohybovou aktivitu, popis druhu, časové a fyzické náročnosti sportu, c) osobní anamnéza s cíleným zaměřením zejména na výskyt nemocí, které mohou omezit nebo vyloučit zdravotní způsobilost posuzované osoby ke sportu nebo tělesné výchově, d) farmakologická anamnéza se zaměřením na doping a potravinové doplňky, e) komplexní fyzikální vyšetření s důrazem na posouzení stavu a funkce orgánů a systémů posuzované osoby, které budou zatěžovány sportem nebo tělesnou výchovou, f) rozbor údajů o vykonávaném sportu nebo tělesné výchově (není-li již obsaženo v bodě b). Vstupní lékařská prohlídka se provádí před zaregistrováním posuzované osoby ve sportovní organizaci, před zařazením do státní sportovní Vrcholový sportovec 1. Vykonává vrcholový sport na úrovni státní sportovní reprezentace. 2. Osoba, která se k reprezentaci připravuje jako člen rezortního sportovního centra, sportovního centra mládeže nebo obdobného zařízení pro přípravu sportovců ; 15(2) Pediatr. praxi
7 112 Právo v pediatrii Tabulka 2. Rozsah vstupní prohlídky Výkonnostní sportovci Uchazeči o studium na sportovní škole reprezentace nebo sportovního centra a před podáním přihlášky ke vzdělávání na sportovní škole. Cílem EKG screeningu u sportovců je identifikovat skupinu sportovců, kteří mají kardiovaskulární onemocnění, a pomocí intervencí snížit riziko NSS (3). V roce 2012 se sešla v Seattlu mezinárodní expertní skupina, která vypracovala společné stanovisko k hodnocení EKG u sportovců (4). Hlavním cílem tohoto stanoviska je zlepšení edukace lékařů v hodnocení EKG u sportovců. Autoři uvádějí, že tato kritéria by měla být kompromisem pro senzitivitu a specificitu vyšetření a měla by zlepšit interpretaci EKG i u začátečníků. Pravidelná lékařská prohlídka se provádí za účelem zjištění změn zdravotního stavu, které by mohly vést při dalším provozování výkonnostního, vrcholového sportu nebo tělesné výchovy ve sportovních školách k poškození zdraví. Cílem je zjištění, zda sportovní zátěž nepřevyšuje adaptační možnosti organizmu posuzované osoby. Kvantitativně nebo kvalitativně dlouhodobá zátěž bez adekvátní regenerace může vést u rostoucího dětského organizmu k řadě nežádoucích zdravotních komplikací, označovaných jako syndrom přetrénování (overtraining). Tento stav lze charakterizovat především poklesem sportovně specifické výkonnosti a současně poruchami, a to jak v regulaci fyziologických funkcí, tak i psychické oblasti (5). Provádí se jednou za 12 měsíců, pokud jiný právní předpis upravující zdravotní způsobilost nestanoví jinak. Mimořádná lékařská prohlídka se provádí, jestliže byla při pravidelné lékařské prohlídce Vrcholoví sportovci tzv. náročné disciplíny viz dále základní antropometrie vše jako výkonnostní klidové EKG zátěžové vyšetření, včetně monitorace EKG a TK (zátěžové testy bez laboratorní a jiná odborná vyšetření, pokud to vyžaduje zdravotní stav, pokud je to nutné s ohledem na věk posuzované osoby nebo monitorace jsou nedostatečné!) zdravotní náročnost sportu, předpokládanou intenzitu zatížení a objem tréninku Tabulka 3. Rozsah pravidelné prohlídky Výkonnostní sportovec základní vyšetření laboratorní vyšetření další odborná vyšetření, pokud to vyžaduje zdravotní stav Vrcholový sportovec základní antropometrie standardní klidové EKG zátěžové vyšetření, včetně monitorace EKG a TK zjištěna taková změna zdravotního stavu, která předpokládá změnu zdravotní způsobilosti v době kratší, než je interval provedení další pravidelné prohlídky (tj. 12 měsíců), nebo došlo k závažné změně zdravotního stavu, nastala porucha vědomí, popřípadě bezvědomí (každá porucha vědomí u vrcholového sportovce, výkonnostního sportovce nebo žáka sportovní školy). U výkonnostních nebo vrcholových sportovců mladších 18 let se provádí mimořádná prohlídka před zařazením do vyšší věkové kategorie nebo na žádost sportovce či žáka sportovní školy (nebo jeho zákonného zástupce), pokud nabude přesvědčení, že jeho zdravotní obtíže vznikly nebo se zhoršují při soustavném výkonu sportu nebo tělesné výchovy. Mimořádná prohlídka by měla být vždy doplněna o odborné vyšetření. Praktičtí dětští lékaři mají možnost si vyžádat vyšetření tělovýchovným lékařem v případě, že si nejsou jisti vhodností sportovní aktivity při některém z onemocnění dítěte. V tomto případě se nejedná o preventivní prohlídku, ale o konziliární vyšetření, ke kterému pacienta odesílají s žádankou. V případě preventivní prohlídky tělovýchovným lékařem a rozhodnutí o zdravotní způsobilosti ke sportovní aktivitě u zdravého dítěte není žádanka potřeba a prohlídka by neměla být hrazena zdravotní pojišťovnou, ale přímou úhradou žadatele. Na základě provedené platné prohlídky je vždy vypracován písemný posudek, jehož formální náležitosti jsou poněkud složitě a nepřehledně popsány v výše uvedeného zákona. Tento posudek musí mimo ostatní údaje (dle platné vyhlášky o zdravotnické dokumentaci) obsahovat jednoznačné stanovisko, zda je posuzovaná osoba pro účel, pro který je posuzována, zdravotně způsobilá, zdravotně nezpůsobilá nebo zdravotně způsobilá s podmínkou, případně pozbyla dlouhodobě zdravotní způsobilost. Součástí lékařského posudku musí být poučení o možnosti podat podle 46, odst. 1 návrh na jeho přezkoumání poskytovateli, který posudek vydal, a písemný záznam o převzetí posudku s podpisem žadatele a datem převzetí posudku. Závěr Za posudkový závěr odpovídá lékař (PLDD nebo TVL lékař), který sportovní prohlídku potvrdil. Odpovědnost za absolvování této tělovýchovně lékařské prohlídky však vždy nese samotný sportovec. Pokud sportovec nemá platnou prohlídku v souladu s výše uvedenými zásadami, za případné poškození zdraví nebo smrt při organizovaném sportu nese odpovědnost jeho sportovní svaz, organizátor soutěže nebo rozhodčí. Případnou míru zavinění by určil soud. Literatura 1. Zákon č. 373/2011 Sb., trestní zákoník, ve znění pozdějších předpisů. 2. Vyhláška č. 391/2013 Sb., trestní zákoník, ve znění pozdějších předpisů. 3. Corrado D, Schmied C, Basso C, et al. Risk of sports: do we need a pre-participation screening for competitive and leasure athletes? Eur Heart J 2011; 32: Drezner JA, Ackerman MJ, Anderson J, et al. Electrocardiographic interpretation in athletes: the Seattle Criteria. Br J Sports Med 2013; 47: Armstrong LE, VanHeest JL. The unknown mechanism of the overetraining syndrom. Sports Med 2002; 32: MUDr. Dalibor Pastucha, Ph.D. Klinika Tělovýchovného lékařství a kardiovaskulární rehabilitace FN a LF UP Olomouc I. P. Pavlova 6, Olomouc Pediatr. praxi 2014; 15(2)
8 příloha č. 3 vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 391 sb. o zdravotní způsobilosti k tělesné výchově a sportu
Informace k povinným zdravotním prohlídkám členů FBC ZŠ Uničov
Informace k povinným zdravotním prohlídkám členů FBC ZŠ Uničov Od 1. 1. 2014 platí nová Vyhláška o zdravotní způsobilosti k tělesné výchově a sportu, vydaná Ministerstvem zdravotnictví ČR pod č. 391/2013
Výklad ČAS k vyhlášce Ministerstva zdravotnictví č. 391/2013 Sb., o zdravotní způsobilosti k tělesné výchově a sportu
Výklad ČAS k vyhlášce Ministerstva zdravotnictví č. 391/2013 Sb., o zdravotní způsobilosti k tělesné výchově a sportu (schválený předsednictvem ČAS dne 2. prosince 2014) 1. Úvod a) Vyhláška Ministerstva
Směrnice podávání žádosti o uvolnění z předmětu tělesná výchova
GYMNÁZIUM TIŠNOV, příspěvková organizace Směrnice podávání žádosti o uvolnění z předmětu tělesná výchova Obsah: 1. Pravidla při podávání žádosti o uvolnění z předmětu tělesná výchova 2 2. Příloha č. 1
Směrnice ČSJu o zdravotní způsobilosti aktivních členů ČSJu
ČESKÝ SVAZ JUDO CZECH JUDO FEDERATION Zátopkova 100/2 box 40 160 17 Praha 6-Strahov Czech Republic tel.: +420 233 355 280, fax:+420 257 214 265 Směrnice ČSJu o zdravotní způsobilosti aktivních členů ČSJu
Výklad Legislativní komise ČSRU k vyhlášce o zdravotní způsobilosti k tělesné výchově a sportu
Výklad Legislativní komise ČSRU k vyhlášce o zdravotní způsobilosti k tělesné výchově a sportu Obsah 1) Informace o právním předpisu 2) Pokus o charakteristiku našeho sportu pro účely posuzování zdravotní
ŠKOLENÍ BOZP. Aktuální stav v oblasti BOZP
ŠKOLENÍ BOZP Aktuální stav v oblasti BOZP Ing. Jan Romaněnko Svazový inspektor bezpečnosti práce ČMOS PŠ pro Českou republiku OZO v prevenci rizik č. ROVS/2548/PRE/2013 Člen skupiny expertů BOZP při ČMKOS
VYHLÁŠKA O PRACOVNĚLÉKAŘSKÝCH SLUŽBÁCH
VYHLÁŠKA O PRACOVNĚLÉKAŘSKÝCH SLUŽBÁCH č. 79/2013 sb., ze dne 26. března 2013 o provedení některých ustanovení zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách (vyhláška o pracovnělékařských
ŽÁDOST O VYDÁNÍ / PRODLOUŽENÍ* OSVĚDČENÍ K VÝKONU ZDRAVOTNICKÉHO POVOLÁNÍ BEZ ODBORNÉHO DOHLEDU (pro české státní příslušníky)
44 ČČ RR ŽÁDOST O VYDÁNÍ / PRODLOUŽENÍ* OSVĚDČENÍ K VÝKONU ZDRAVOTNICKÉHO POVOLÁNÍ BEZ ODBORNÉHO DOHLEDU (pro české státní příslušníky) Místo pro nalepení kolku 500 Kč ČÍSLO REGISTRACE zde nevyplňujte
ŘŠ 01.07.2014 Štefan ŘŠ S2101-12. Vlastník procesu: Číslo procesu: SMĚRNICE č. 12
Název procesu/ ŘŠ 01.07.2014 Štefan ŘŠ S-12 SMĚRNICE č. 12 ZAJIŠTĚNÍ POSUZOVÁNÍ ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOSTI ZAMĚSTNANCŮ K PRÁCI A ŽÁKŮ KE VZDĚLÁVÁNÍ Tato směrnice nahrazuje: Směrnici č. 12 ze dne 01.01.2014
Český veslařský svaz. PŘÍLOHA č. 1
Český veslařský svaz Směrnice k provádění preventivních lékařských prohlídek u výkonnostních sportovců startujících na akcích pořádaných ČVS: Konsensus odborníků v oblasti tělovýchovného lékařství a kardiologie
Ročník 2013 SBÍRKA PŘEDPISŮ ČESKÉ REPUBLIKY PROFIL PŘEDPISU: Titul předpisu: Vyhláška o provedení některých ustanovení zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, (vyhláška o pracovnělékařských
5. hodnocení údajů o vlivu pracovní činnosti, pracovního prostředí a pracovních podmínek na zdraví zaměstnanců a s tím související nemocnosti,
Strana 778 Sbírka zákonů č. 79 / 2013 Částka 37 79 VYHLÁŠKA ze dne 26. března 2013 o provedení některých ustanovení zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, (vyhláška o pracovnělékařských
Okresní soud v Chomutově Na Příkopech 663, Chomutov 430 14. v y h l a š u j e
Spr 246/2013 Okresní soud v Chomutově Na Příkopech 663, Chomutov 430 14 Předseda Okresního soudu v Chomutově v y h l a š u j e v rámci projektu EU CZ.1.04/4.1.00/80.00004 Zefektivnění činnosti soudů prostřednictvím
Prim MUDr. Pavel Homolka, PhD, MUDr. Petr Fojtík a Doc. MUDr. Tomáš Kára, PhD, ve spolupráci s (abecedně)
Směrnice k provádění preventivních lékařských prohlídek u výkonnostních sportovců startujících na akcích pořádaných ČVS: Konsensus odborníků v oblasti tělovýchovného lékařství a kardiologie Vypracovali:
Nabídka vyšetření a zdravotního zabezpečení pro mládežnické oddíly HC Rytíři Kladno
Nabídka vyšetření a zdravotního zabezpečení pro mládežnické oddíly HC Rytíři Kladno Kdo jsme Jsme specializovaným zdravotnickým zařízením zaměřeným na sportovce a fyzicky aktivní osoby. Našim cílem je
Směrnice a kritéria trenérských licencí
Směrnice a kritéria trenérských licencí Zdůvodnění: Zpracoval: Předkládá: Předkládá se na základě plánu práce KMM Komise mládeže a metodiky ČFbU Jiří Kučera Česká florbalová unie ve smyslu svého poslání
Vyhláška 79/2013 Sb.
Vyhláška 79/2013 Sb. Machartová V. 15.5.2013 CD hotel Garni*** Plzeň Klinika pracovního lékařství LF UK a FN v Plzni Projekt Pracovní lékařství pro lékaře všech odborností Registrační číslo projektu CZ.01.07/3.2.02/01.0026
Kvalifikační řád pro trenéry Českého horolezeckého svazu
Kvalifikační řád pro trenéry Českého horolezeckého svazu Článek 1) Profil (Základní ustanovení).f r D es ig n: w w w.g at ta de si gn Trenér Českého horolezeckého svazu je tělovýchovný pedagog. Je odborně
Ý Á Ě ĚÉ Ř Ý ž á ář ě á á ř é ř Úč ř ě ě ě ě ě ě ář ě ů é žň č ý ý á úč šť ě ě é ř é ž ě é ř ý ž é á á ř á á ě ě š ř ů á č ý ž á ě ě š ř ů á č ě ř é ě ě ě ý á ů ě ě š ř ů á č ř é š ě ě ě ě ě ý á ů ě ě
391/2013 Sb. VYHLÁŠKA
391/2013 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 25. listopadu 2013 o zdravotní způsobilosti k tělesné výchově a sportu Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 95 odst. 1 zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních
METODICKÝ POKYN. K APLIKACI PŘECHODNÝCH USTANOVENÍ 121 a 122 ZÁKONA Č. 372/2011 Sb.
METODICKÝ POKYN K APLIKACI PŘECHODNÝCH USTANOVENÍ 121 a 122 ZÁKONA Č. 372/2011 Sb. ZN.: Ref.: K zajištění jednotného postupu při udělování oprávnění k poskytování zdravotních služeb a za účelem odstranění
PROBLEMATIKA ZDRAVOTNÍCH PROHLÍDEK ZAMĚSTNANCŮ
INFORMAČNÍ SERVIS Bezpečnost a ochrana zdraví při práci, Požární ochrana, Corporate security PROBLEMATIKA ZDRAVOTNÍCH PROHLÍDEK ZAMĚSTNANCŮ Právní úprava : S právní účinnosti od 1. dubna 2013 byl zákon
REGISTRAČNÍ ŘÁD HOKEJBALU
REGISTRAČNÍ ŘÁD HOKEJBALU 2015 Článek 1 Základní ustanovení 1. Start v soutěžích ČMSHb se umožňuje pouze hráči, který je registrován podle tohoto řádu. 2. Registrací se rozumí záznam hráče v IS ČMSHb,
Působnost Státní úřadu pro jadernou bezpečnost (SÚJB) při ověřování nových postupů, při klinickém hodnocení (KH) požadavky na žádost
Působnost Státní úřadu pro jadernou bezpečnost (SÚJB) při ověřování nových postupů, při klinickém hodnocení (KH) požadavky na žádost oprávněné úřední osoby: MUDr. H. Podškubková hana.podskubkova@sujb.cz,
Nový zákon o zdravotnických prostředcích a zdravotní pojišťovny. Jan Beneš předseda Komise pro ZP SZP ČR Praha, 19. 11. 2014
Novýzákonozdravotnických prostředcíchazdravotnípojišťovny JanBeneš předsedakomiseprozpszpčr Praha,19.11.2014 1 2 (1) Zdravotnickým prostředkem se rozumí... (2) Při splnění obecného vymezení podle odstavce
ZÁKLADNÍ ŠKOLA A MATEŘSKÁ ŠKOLA STEHELČEVES, okres Kladno Řánkova 87, 273 42 Stehelčeves, www.skolastehelceves.cz ŽÁDOST O PŘIJETÍ DÍTĚTE K PŘEDŠKOLNÍMU VZDĚLÁVÁNÍ Registrační číslo: Otisk podacího razítka:
Právní problematika ve zdravotnictví, tentokrát stručně o řidičích
Právní problematika ve zdravotnictví, tentokrát stručně o řidičích 21.5.2013 Hotel CD, Plzeň Hodys T. Klinika pracovního lékařství LF UK a FN v Plzni Projekt Pracovní lékařství pro lékaře všech odborností
ŽÁDOST O VYDÁNÍ / PRODLOUŽENÍ* OSVĚDČENÍ K VÝKONU ZDRAVOTNICKÉHO POVOLÁNÍ BEZ ODBORNÉHO DOHLEDU (pro české státní příslušníky) Místo pro nalepení kolku 500 Kč ČÍSLO REGISTRACE zde nevyplňujte prosím Příjmení,
TJ Jäkl Karviná oddíl atletiky Městský stadion U Hřiště Karviná-Ráj 734 01, IČO: 14614243. Zapsaná na MV pod čj. VS/1-5832/91-R
1. ČLENSKÉ A ODDÍLOVÉ PŘÍSPĚVKY PRO ROK 2015 Aktivní členové skupiny Ia 2000 Kč (sleva na 1500Kč do 15.2.,1750Kč do 30.6.,1900Kč do 30.9.) Aktivní členové skupiny Ib 1400 Kč (sleva na 1000Kč do 15.2.,1200Kč
Univerzita Karlova v Praze 1. lékařská fakulta Kateřinská 32, 121 08 Praha 2. Opatření děkana č. 12/2015,
Univerzita Karlova v Praze 1. lékařská fakulta Kateřinská 32, 121 08 Praha 2 Opatření děkana č. 12/2015, kterým se stanoví bližší podmínky poskytování pracovnělékařských služeb Vypracoval: Eva Žáková,
Dohoda o zajištění odborné praxe. dohodu o zajištění odborné praxe:
Dohoda o zajištění odborné praxe Státní léčebné lázně Janské Lázně, státní podnik se sídlem náměstí Svobody 272, 542 25 Janské Lázně IČ 00024007, zapsaný v obchodním rejstříku vedeném Krajským soudem v
Česká školní inspekce Pardubický inspektorát P R O T O K O L
Česká školní inspekce Pardubický inspektorát P R O T O K O L Č. j. ČŠIE-823/10 E o státní a kontrole podle ustanovení 174 odst. 2 písm. d) a e) zákona č. 561/2004 Sb., o předškolním, základním, středním,
Posuzování zdravotní způsobilosti při endokrinopatiích
Posuzování zdravotní způsobilosti při endokrinopatiích Čechová H. 14.9.2013, 17.9.2013 Congress centre PRIMAVERA Plzeň Klinika pracovního lékařství LF UK a FN v Plzni Projekt Pracovní lékařství pro lékaře
ROK 2015 BUDE VE ZNAMENÍ (R)EVOLUCI V EVIDENCI A ORGANIZACI FOTBALOVÝCH KLUBŮ A SOUTĚŽÍ
ROK 2015 BUDE VE ZNAMENÍ (R)EVOLUCI V EVIDENCI A ORGANIZACI FOTBALOVÝCH KLUBŮ A SOUTĚŽÍ Miroslav Sedlmaier- sekretář OFS Klatovy Dne 8.12. 2014 se v Praze sešel na svém pravidelném zasedání Výkonný výbor
Informace k postupu při zařazování žáků do škol při zdravotnických zařízeních
Informace k postupu při zařazování žáků do škol při zdravotnických zařízeních V souladu s 4 vyhlášky č. 73/2005 Sb., o vzdělávání dětí, žáků a studentů se speciálními vzdělávacími potřebami a dětí, žáků
ČLENSKÉ A ODDÍLOVÉ PŘÍSPĚVKY PRO ROK 2015 Aktivní členové skupiny Ia 2000 Kč (sleva na 1500Kč do 15.2.,1750Kč do 30.6.,1900Kč do 30.9.) Aktivní členové skupiny Ib 1400 Kč (sleva na 1000Kč do 15.2.,1200Kč
Zásady pro činnost Regionálních házenkářských center Českého svazu házené
Zásady pro činnost Regionálních házenkářských center Českého svazu házené únor 2015 1 Článek I Systém Regionálních házenkářských center 1. Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy (dále jen MŠMT )
Informovaný souhlas. 4.jarní konference prezidia ČAS Současná legislativa v českém zdravotnictví. JUDr. Milada Džupinková, MBA
Informovaný souhlas 4.jarní konference prezidia ČAS Současná legislativa v českém zdravotnictví JUDr. Milada Džupinková, MBA Souhlas s výkonem Úmluva o lidských právech a biomedicíně Článek 5 Obecné pravidlo
Úrazové pojištění pro rok 2006 nové číslo smlouvy
Úrazové pojištění pro rok 2006 nové číslo smlouvy Český svaz tělesné výchovy a Kooperativa, pojišťovna, a.s. uzavřely novou smlouvu o úrazovém pojištění členů ČSTV. Po loňském jednání o možném dodatku

References: zákona č. 373
 zákona č. 373
 zákona č. 373
 zákona č. 373
 zákona č. 373
 soud 
 soud 
 zákona č. 373
 ZÁKONA Č. 372
 ZÁKONA Č. 372
 zákona č. 561