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Timestamp: 2017-06-25 20:50:33+00:00

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Seguros de enfermedad y asistencia sanitaria | Iberley
Jurisprudencia Sentencia Civil Nº 100/2006, AP - A Coruña, Sec. 4, Rec 10115/2005, 03-03-2006 Órden: Civil
Num. Sentencia: 100/2006
Num. Recurso: 10115/2005
La Audiencia Provincial de La Coruña estima el recurso de apelación sobre cumplimiento de contrato de seguro; la cuestión litigiosa se circunscribe a la calificación como "accidente", a efectos de la integración del riesgo asegurado, del infarto de miocardio padecido por el asegurado; la Sala señala que el art.100 de la Ley de Contrato de Seguro exige, a efectos de poder calificar como accidente una lesión corporal, que la causa de ésta sea externa respecto al cuerpo de la ...
Sentencia Civil Nº 472/2011, AP - A Coruña, Sec. 5, Rec 2/2011, 01-12-2011 Órden: Civil
Num. Sentencia: 472/2011
PRIMERO.- El recurso interpuesto por la aseguradora demandante contra la sentencia que estima parcialmente la demanda de impugnación del dictamen pericial dictado al amparo del
art. 38 de la Ley de Contrato de Seguro , en la que se pretende la declaración de la indemnización que debe abonar a la demandada como consecuencia del incendio que afectó al local asegurado, por el concepto de daños al continente, según la póliza de seguro de riesgo de comercio que vincula a las partes desde e... Sentencia Civil Nº 203/2012, AP - Sevilla, Sec. 8, Rec 1681/2012, 07-05-2012 Órden: Civil
Fragoso Bravo, Jose Maria
Num. Recurso: 1681/2012
PRIMERO.- En el caso que nos ocupa se ejercita una acción contractual fundada en un contrato de seguro, reclamando la parte asegurada la indemnización por daños sufridos en la habitación asegurada tanto en el contenido como en el continente.
Por parte de la sentencia recurrida se estima parcialmente la demanda en cuanto, si bien no hay una conducta dolosa o gravemente negligente por parte del asegurado, aprecia que por falta ... Sentencia Civil Nº 441/2014, AP - Murcia, Sec. 1, Rec 536/2013, 28-10-2014 Órden: Civil
Num. Sentencia: 441/2014
Sentencia Civil Nº 297/2012, AP - Alicante, Sec. 5, Rec 348/2011, 11-07-2012 Órden: Civil
Num. Sentencia: 297/2012
Num. Recurso: 348/2011
PRIMERO.- Establece el
artículo 73 de la L.C.S que "Por el seguro de responsabilidad civil el asegurador se obliga, dentro de los límites establecidos en la ley y en el contrato, a cubrir el riesgo del nacimiento a cargo del asegurado de la obligación de indemnizar a un tercero los daños y perjuicios causados por un hecho previsto en el contrato de cuyas consecuencias sea civilmente responsable el asegurado, conforme a derecho."
El contrato de seguro, como cualquier otro contrato, obli... Ver más documentos relacionados
La Ley del Contrato de Seguro dedica su Título III a los seguros de personas, que comienza diciendo en el Art. 80 ,LCS ?el contrato de seguro sobre las personas comprende todos los riesgos que pueden afectar a la existencia, integridad corporal o salud del asegurado?. Por tanto, este tipo de seguros comprenden diversas modalidades contractuales que se agrupan por el hecho común de que en todas ellas la diversidad de riesgos asegurados afectan al interés sobre una persona.NOVEDADES: La Ley 20/... Gastos de asistencia sanitaria en el seguro de accidentes Órden: Mercantil
La Ley del Contrato de Seguro, hace referencia a los gastos de asistencia sanitaria en su Art. 103 ,LCS “Los gastos de asistencia sanitaria serán por cuenta del asegurador, siempre que se haya establecido su cobertura expresamente en la póliza y que tal asistencia se haya efectuado en las condiciones previstas en el contrato. En todo caso, estas condiciones no podrán excluir las necesarias asistencias de carácter urgente”.
La asistencia sanitaria constituye en sí, otra modalidad de co... Aspectos generales del contrato de seguro Órden: Civil
El contrato de seguro es un contrato por el cual, una de las partes llamada asegurador, está obligado a pagar una cantidad a la otra parte, llamada asegurado, en caso de que se produzca algún hecho que genere daños sobre la cosa asegurada. El Art. 1 ,LCS define el contrato de seguro como "aquel por el que el asegurador se obliga, mediante el cobro de una prima para el caso de que se produzca el evento cuyo riesgo es objeto de cobertura a indemnizar, dentro de los límites pactados, el... Riesgo asegurado en el contrato de seguro. Órden: Mercantil
El riesgo asegurado constituye la posibilidad de que se produzca el suceso que provoque un daño o necesidad pecuniaria, es un elemento esencial para este tipo de contratos. Ahora bien, no puede tratarse de un riesgo ilícito ni extraordinario o catastrófico.NOVEDADES: La Ley 20/2015, de 14 de julio, modifica la Ley del Contrato de seguro en su DT 13ª, con efectos desde el 16/07/2015, otorgándole a las entidades aseguradoras el plazo de 6 meses, para adaptar las pólizas que se comercialicen ... Elementos del contrato de seguro Órden: Mercantil
Análisis del artículo 38 de la Ley del Contrato de Seguro, respecto al seguro de daños Fecha última revisión: 03/07/2015 RESUMENAnálisis del artículo 38 de la Ley del Contrato de Seguro, respecto al seguro de daños.ANÁLISISUna vez tenga lugar el siniestro, en el plazo de cinco días desde que se comunicara al asegurador ese hecho, (comunicación que debe efectuarse en el plazo máximo de siete días desde que se tiene conocimiento del mismo), el asegurado o tomador deberá comunicar por escrito al asegurador la relación de objetos que existían en el momento del siniestro, los salvados y la estimación de los... Caso práctico: Contenido de certificación de antecedentes siniestrales Fecha última revisión: 24/07/2015 PLANTEAMIENTO¿Qué información ha de constar en los certificados de siniestralidad solicitado por las aseguradoras en relación con los vehículos a motor?ÇRESPUESTASegún el apartado 7 del Art. 2 ,Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulación de vehículos a motor, las entidades aseguradoras deberán expedir a favor del propietario del vehículo y del tomador del seguro del vehícu... Caso práctico: Seguro de accidentes establecido por convenio colectivos. Dudas Fecha última revisión: 14/04/2016 PLANTEAMIENTOEn la actualidad, y dentro de las actuaciones encaminadas a mejorar voluntariamente las prestaciones de la seguridad social, la mayoría de los convenios colectivos recogen el pacto de contratación de un seguro para los trabajadores, lo que comúnmente se denomina “seguro de convenio”.No existe un patrón regular de cara a su aplicación, por lo que es habitual encontrarnos con dudas como las siguientes:1.- ¿Tienen los empresarios obligación de suscribir un seguro de accident... Caso práctico: Aportación mensual a aseguradora para el seguro de jubilación para empleados Fecha última revisión: 02/02/2017 PLANTEAMIENTO La empresa XYZ tiene contratado un seguro con ABC, por el que le paga 120.000 € al año para que los empleados de la compañía en caso de jubilarse, perciban una pensión por jubilación adicional a la percibida por el Estado. OPERACIONES A REALIZAR Asientos contables a realizar para uno de los pagos mensuales arriba descritos. SOLUCIÓN120.000 € (643) Retribuciones a largo plazo mediante sistemas de aportación definida a (466) Remuneraciones mediante sistemas de aporta... Caso práctico: Desacuerdo entre compañía aseguradora y asegurado en la liquidación del siniestro Fecha última revisión: 22/12/2014 PLANTEAMIENTOEn caso de desacuerdo en la valoración de los daños sufridos en un siniestro, ¿cómo puede solucionar esta discrepancia el cliente con su compañía de seguros?RESPUESTAEn el plazo de cinco días a partir de la notificación del acaecimiento del suceso (Art. 16 ,Ley 50/1980, de 8 de octubre, de Contrato de Seguro), el asegurado/tomador deberá comunicar por escrito al asegurador la relación de los objetos existentes al tiempo del siniestro, la de los salvados y la estimación de... Ver más documentos relacionados
RESOLUCION de 25 de octubre de 2006, de la Direccion General de Seguros y Fondos de Pensiones, por la que se publica la relacion de centros sanitarios del sector hospitalario publico y de las entidades aseguradoras que han celebrado convenios de asistencia sanitaria derivada de accidentes de trafico para los años 2006 y 2007. Órgano: Direccion General De Seguros Y Fondos De Pensiones
En el transcurso del año 2006 se ha procedido a lanegociación y a la firma posterior de convenios con losdistintos servicios públicos de salud con fecha de efecto 1de enero de 2006 y con vigencia hasta 31 de diciembre de 2007.Asimismo, durante 2006 continúa vigente el conveniocelebrado con efecto 1 de enero de 2005 con Osasunbidea, serviciopúblico de salud de la Comunidad Foral de Navarra.En consecuencia, esta Dirección General ha resueltopublicar la relación de centros hospitalariospúbl... Resolución No Vinculante de DGT, 0505-97, 17-03-1997 Órgano: Sg De Operaciones Financieras
Fecha: 17/03/1997
NormativaLey 13/1996, Art 12CuestiónTratamiento fiscal en el Impuesto sobre las Primas de Seguros.DescripciónLa entidad consultante tiene por objeto social la actividad aseguradora, entre otros, en el ramo de asistencia sanitaria, respecto del que tiene concertadas diversas pólizas de seguro colectivo con las entidades siguientes: I) Ayuntamientos y Corporaciones locales, siendo los asegurados los funcionarios adscritos y, en su caso, sus familiares. II) Mutualidades de colegios profesionales... Resolución de TEAC, 00/6186/1999, 25-04-2003 Órgano: Tribunal Económico Administrativo Central
Núm. Resolución: 00/6186/1999
ResumenEstán exentas del Impuesto sobre Primas de Seguros las emitidas por razón de prestaciones realizadas por la entidad reclamante en virtud de concierto con una mutualidad que actúa como sustitutiva de la Seguridad Social.Descripción
En la Villa de Madrid, a 25 de abril de 2003, vista la reclamación económico administrativa que, en única instancia, pende de resolución ante este Tribunal Económico Administrativo Central, en Sala, interpuesta por la entidad X... Resolución de 1 de octubre de 2014, de la
La entidad, de ámbito nacional, mantiene una cartera deseguros en los ramos de accidentes, asistencia sanitaria y decesos.Asimismo, tiene en activo una plantilla de nueve empleados.Esta Dirección General de Seguros y Fondos de Pensionesha tenido conocimiento del interés mostrado por diversasentidades aseguradoras para adquirir por cesión la carterade pólizas de Corporación Directa de AsistenciaIntegral Seguros, S.A.Es de evidente interés público el mantenimiento delos contratos de seguro... RESOLUCION de 20 de julio de 2001, de la Direccion General de Seguros y Fondos de Pensiones, por la que se publica el Convenio de Asistencia Sanitaria derivada de accidentes de trafico para el año 2001, en el ambito de la sanidad privada. Órgano: Direccion General De Seguros Y Fondos De Pensiones
Cuando el riesgo asegurado sea la enfermedad, el asegurador podrá obligarse, dentro de los límites de la póliza, en caso de siniestro, al pago de ciertas sumas y de los gastos de asistencia médica y farmacéutica. Si el asegurador asume directamente la prestación de los servicios médicos y quirúrgicos, la realización de tales servicios se efectuará dentro de los límites y condiciones que las disposiciones reglamentarias determinan. Art. 105 ,LCSLos seguros de enfermedad y de asistencia sanitaria quedarán sometidos a las normas contenidas en la sección de la Ley de contrato de Seguro en la que se regula el seguro de accidentes (Art. 100-104 ,LCS), en cuanto sean compatibles con este tipo de seguros. Art. 106 ,LCS

References: artículo 73
 artículo 38
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