Source: https://www.sujb.cz/aplikace/konference2/detail.php?page=2&thrd=298
Timestamp: 2020-06-01 06:05:37+00:00

Document:
Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 03.05.2012 12:23:01
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 20.04.2020 16:58:56
Dobrý den, lze vycházet po zjištění těhotenství z vyhodnocení osobních dozimetrů ročních hodnot osobních dávek?
Ocitnu se při výkonu svého povolání na operačním sále v blízkosti C ramene - chráním se vždy olověnou zástěrou. Dávkový ekvivalent mám povětšinou hodnotu 0 - před rokem a půl jednou 0,05 mSv. Lze tedy předpokládat, podle hodnot celotělových dozimetrů, že můžu práci vykonávat až do nástupu na MD bez omezení a úprav, nebo se může dávka na dělohu, resp. plod, zásadně lišit od těchto hodnot a je nutné ji počítat jinak? S oznámením těhotenství zaměstnavateli bych ráda počkala do potvrzení těhotenství lékařem, nechci ale ohrozit plod.
Dobrý den, práci v podmínkách ionizujícího záření můžete jako těhotná vykonávat, pokud dávka pro plod nepřekročí limit 1 mSv za dobu od oznámení těhotenství. Pro výpočet dávky na plod se použije odhad ekvivalentní dávky v děloze (dávka v děloze konzervativně odpovídá dávce na embryo/plod). Píšete, že "vaše dávky" jsou téměř nulové, bude tedy i zanedbatelná dávka na emryo, navíc když se chráníte olověnou zástěrou (dávka se několikanásobně sníží). Přesto doporučuji dodržovat všechna opatření k minimalizaci vlastního záření, např. pokud je to možné, stát blíže receptoru než u rentgenky, kvůli tzv. neužitečnému ozáření atd.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 13.01.2020 14:54:44
Dobrý deň, pracujem ako výskumný pracovník s otvoreným žiaričom, za kvartál som mala 2 experimenty, z ktorého hodnota ožiarenia je 0,2 mSV a až v 8. týždni som zistila, že som tehotná. K ožiareniu plodu prišlo na začiatku tehotenstva a aj asi v 7. týždni. Môže toto žiarenie 0,2 mSV ohroziť zdravý vývin dieťaťa? Už sa nebudem vystavovať v práci žiareniu.
Ďakujem pekne za odpoveď. Prajem pekný deň
Dobrý den, ozáření dávkou 0,2 mSv nemůže ohrozit vývoj miminka.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření 12.11.2019 09:30:10
Dobrý den, měla bych prosbu, pracuji jako praktický lékař a jedné firmě, která zaměstnává radiační pracovníky sk. A dělám závodního lékaře. Nyní dva z nich oznámili, že budou nadále radiační pracovníci sk. B. Bohužel nikde se mi nedaří získat náplň prohlídek, náběry a hodnoty ozáření, které by se jich týkalo.
Dobrý den, radiační pracovníci kategorie B jsou, dle § 61 odst. 5 zákona č. 263/2016 Sb., pracemi kategorie první. Protože práce radiačního pracovníka kategorie B již není práce riziková, náplň prohlídky není podle přílohy č. 2 vyhlášky č. 79/2013 Sb. Náplní je "jen" základní vyšetření, jak stanoví § 7 odst. 1 uvedené vyhlášky.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 30.09.2019 09:38:37
Dobrý den, jsem v 6 týdnu těhotenství. Můžete mě prosím ujistit, že nehrozí žádná rizika pro plod, když jsem v kontaktu s lidmi (celé dny), kteří byli před dvěma dny na CT vyšetření (dutiny, hrudník). Velmi děkuji za odpověď, hezký den.
Dobrý den, kontakt s pacienty, kteří absolvovali CT vyšetření dutin a hrudníku není rizikový pro zárodek/plod.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 22.09.2019 20:49:45
vstupuji do 10tt těhotenství. Pracuji jako vet. lékař. Bohužel jsem vstoupila do místnosti, kde jsem čelně stála vůči přenosnému rtg a to cca vzdálenosti 2m od roentgenky. Rtg byl ve výšce mých ramen na stojanu. Proběhl bohužel 1 snímek. Kolegyně neoznámila, že roentgenuje. Má toto ozáření vliv na plod? Ať už nyní nebo vliv pozdější? Předem děkuji za odpověď. Již se bojim, jsem po několika samovolných potratech (i ve 4mesici) a přiznám se, ze i představa mentálně postiženého dítěte mi není příjemná.
Dobrý den, přítomnost při rentgenování plod neohrozila, nemusíte mít obavy. Nicméně, zbytečnému ozáření se snažte nyní vyvarovat.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 20.08.2019 09:56:07
Dobrý den, jsem sestra ve stomatologické ordinaci. Denně uděláme až 60 RTG intraorálnich snímků. Za pacientem je vždy pojízdná olověná stěna, za kterou se z lékařem postavíme-od pacienta cca 1 metr, avšak mezi námi právě ta olověná stěna. Za stěnou jsme bez jakékoli ochrany ( bez vesty). Jsem v prvním trimestu těhotenství. Prosím pěkně-stačí tato ochrana, aby byl můj plod v pořadku?
Lékaře se ptát zatím nemohu, ještě o miminku neví.Předem moc děkuji
Dobrý den, předpokládám, že na vašem pracovním místě bude splněn § 64 odst. 3 Atomového zákona, cituji: "Držitel povolení k vykonávání činností v rámci expozičních situací, na jehož pracovišti I. až IV. kategorie pracuje těhotná žena, je povinen neprodleně poté, co žena těhotenství oznámí, upravit podmínky její práce k omezení ozáření plodu tak, aby součet efektivních dávek ze zevního ozáření a úvazků efektivních dávek z vnitřního ozáření plodu alespoň po zbývající dobu těhotenství nepřekročil 1 mSv." Je nutné ale tuto hodnotu ověřit, měření se na pracovišti určitě provádělo, a to i na pracovním místě, i s ohledem na počet prováděných snímků.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 14.08.2019 07:46:34
Dobrý den, jsem v 9. týdnu těhotenství a pracuji jako RA na screeningovém mamografickém pracovišti, kde vyšetřujeme cca 40-50 pacientek denně. Při expozici jsem samozřejmě vždy za ochranným sklem. Nemůže mít záření špatný vliv na plod?
(Vložil(a): Anna B.)
Dobrý den, dle § 64 odst. 3 Atomového zákona, cituji: "Držitel povolení k vykonávání činností v rámci expozičních situací, na jehož pracovišti I. až IV. kategorie pracuje těhotná žena, je povinen neprodleně poté, co žena těhotenství oznámí, upravit podmínky její práce k omezení ozáření plodu tak, aby součet efektivních dávek ze zevního ozáření a úvazků efektivních dávek z vnitřního ozáření plodu alespoň po zbývající dobu těhotenství nepřekročil 1 mSv." Taková dávka je, z hlediska radiační ochrany, akceptovatelná. Obraťte se prosím na svého zaměstnavatele, ten musí mít dokumenty prokazující měření dávky na "Vašem" pracovním místě.
Re: Pracovníci se zdroji vibrací 16.07.2019 15:33:12
Dobrý den, trochu z jiného oboru, ale přesto třeba poradíte. V naší firmě se vibračně svařují plasty. Dochází k vibracím, díky kterým se zahřejí třením dva plastové díly, které se pod tlakem propojí. Vibrace z velkých svářeček se přenášejí na zem a do okolí. Frekvence kolem 100hz. Myslíte si, že jsou tyto frekvence/vibrace pro těhotnou nebezpečné? Děkuji
(Vložil(a): Lenka V.)
Dobrý den, riziko vibrací na organizmus v době těhotenství konzultujte s odborníky ze Státního zdravotního ústavu - www.szu.cz.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 03.07.2019 12:41:49
Jsem chirurg a operuji i pacientky s karcinem prsu, kde je prováděno značení sentinelové uzliny pomocí radiofarmaka.
Následně na sále manipulujeme z nádorem s depem radiofarmaka a taktéž s uzlinami. Běžně gamasondou měříme až 10 000 impulsů/s.
Jaké je riziko v graviditě? Je nutné používat nějaké ochranné pomůcky? Popř.je nutné se těmto operacím vyhnout v 1.trimestru a v dalších trimestrech je možné se k této operativě vrátit?
(Vložil(a): Kateřina Zatloukalová)
Dobrý den, značení a vyhledávání sentinelových uzlin pomocí otevřených radionuklidových zdrojů je běžným vyšetřením, které provádí v rámci pracoviště nukleární medicíny. Jejich následná operace a manipulace s radioaktivní tkání je také standartní proces. Všechny tyto činnosti jsou popsány v dokumentaci pracoviště nukleární medicíny, kterou SÚJB posuzuje při vydávání povolení. Dohlížející osoba Vašeho pracoviště musí mít stanovené postupy pro dodržení zásad radiační ochrany při těchto činnostech, včetně povinnosti používat ochranné pomůcky, např. rukavice. Vy, jako zaměstnanec, musíte být poučena dohlížející osobou o tom jak se chránit před zářením a jakým způsobem nakládat s kontaminovanými materiály, tak aby nebyly překročeny limity pro ozáření, v případě těhotenství limit pro zárodek/plod. Proto případné těhotenství oznamte dohlížející osobě, a ta provede odhad dávky pro zárodek/plod a dle odhadnuté hodnoty doporučí, jak postupovat. K odhadu dávky je potřeba znát více parametrů, např. počet pacientů, množství aplikované aktivity konkrétním pacientům, dobu po kterou jste s nimi byla v kontaktu, vzdálenost a čas od aplikace.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 15.03.2019 12:04:06
Dobrý den,manžel pracuje jako sanitář a doprovází pacienty těsně po naaplikování radiaktivními diagnostickými nuklidy. Moje otázka je: jakou dávku sekundárního záření od pacienta obdrží (v mSv), když je pacient naaplikovaný 99mTC, manžel je s ním 1 hodinu a stojí 1 metr od pacienta?
Dále bych chtěla vědět, jestli manžel nemusí nosit nějakou ochrannou zástěru?
(Vložil(a): R.)
Dobrý den, Z Vámi zaslaných informací nelze určit jakou dávku mohl obdržet Váš manžel. Pro takovýto odhad je nutno znát přesnou aktivitu, která byla pacientovi aplikována, druh radiofarmaka, jak dlouho po aplikaci s ním Vás manžel byl v kontaktu. S pacienty po aplikaci radiofarmak jsou běžně v kontaktu zaměstnanci pracoviště nukleární medicíny. Tito zaměstnanci jsou radiačními pracovníky kategorie A nebo B a jsou pravidelně monitorováni a jejich radiační ochrana je zajištěna dle požadavků legislativy. Pokud je Váš manžel zaměstnancem pracoviště nukleární medicíny, měl by být zařazen jako radiační pracovník, dle činností, které vykonává. Pokud není zaměstnancem pracoviště nukleární medicíny a pouze doprovází pacienty zpět na lůžková oddělení, může se informovat u dohlížející osoby daného pracoviště nukleární medicíny o dávkách jaké by mohl obdržet, protože tato dohlížející osoba zodpovídá za radiační ochranu a může podle konkrétních aplikovaných aktivit dávku odhadnout. K Vaší druhé otázce, použití ochranných zástěr nemá v tomto případě žádný smysl. Ochranné zástěry se používají v oblasti radiodiagnostiky.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 10.12.2018 10:14:20
Dobrý deň, chcela by som opýtať na Váš názor. Vrámci svojho zamestnania som sa 2x zúčastnila CT angiografického vyšetrenia mozgu pacienta, pričom som sa nachádzala v miestach CT laborantov (čiže v miestnosti vedľa CT, oddelenej dverami a priehľadným sklom). V tom čase som bola v druhom až štvrtom týždni gravidity, kedy som o tom ešte nevedela. Celková vzdialenosť od zdroja CT žiarenia bola okolo 4m, pričom bola medzi nami stena a priehľadné okno (ako presne je naše pracovisko zabezpečené neviem, stavba je skoro 60 rokov stará). Pracuje sa u nás na CT prístrojoch GE VCT - 64 a GE Optima 660. V jednom z prípadov som sa hneď po snímkovaní presunula k pacientovi v čase, keď sa CT prístroj ešte točil, ale už nerobil snímky. Je možné, že som mohla obdržať nejakú dávku žiarenia - už vrámci samotnej prítomnosti v miestnosti CT laborantov a takisto pri vstupe do miestnosti so strojom. Ďakujem.
(Vložil(a): PP)
Dobrý den, osoba přítomná CT vyšetření je ozářena pouze tzv. neužitečným zářením, které je velmi nízké. Takové ozáření nemůže negativně ovlivnit vývoj zárodku.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 26.11.2018 13:47:00
Dobrý den, pracuji jako sestra ve stomatologické ordinaci. Denně provádím kolem 30 OPG snímku( přístroj GENDEX) a stejné množství intraorálních snímku (Gendex expertDC) Jsem v 11.týdnu těhotenství a chtěla bych se zeptat zda nemuže dojít k nějakému poškození plodu. Při zhotovování OPG stojím cca metr od přístroje za zdí. Musí být zed nejak speciálně ošetřna nějakým nátěrem nebo stačí pouze jako obyčejn? clona? U intraorálních snímku jsem mimo místnost ve které se snímkuje ve vzdálenosti cca 2mm. Vše bez zástěry (tu má pouze snímkovaný pacient). Zajímalo by mě také jestli je možné, že se dávka záření které sem vystavena denne nějak ,,sčítá? ? Předem děkuji za odpověd
(Vložil(a): H.M)
Dobrý den, osobně si myslím, že ochrana je zajištěna dostatečně. Ale ujistěte se u Vašeho zaměstnavatele, zda, dávky, které se sčítají, nepřesáhnou od oznámení těhotenství do nástupu na mateřskou dovolenou 1mSv.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 16.11.2018 09:39:09
chtěla bych znát Váš názor na mou situaci.Pracuji jak RA na radioterapii, kde pracuji na linearnim urychlovači, CT ,brachyterapii Ir191 a rentgenový ozařovač Prodělala jsem před 2týdny inseminaci.Po 2 týdnech jsem se dozvěděla,že to vyšlo a já jsem ve 2týdnu těhotentství.Lékařka mi řekla ať se teď vyvaruju své práci a tak jsem šla na neschopenku.Příští týden jdu na další kontrolu.Pokud vše dopadne dobře, tak bych chtěla zpět nastoupit do práce, ale jelikož se může cokoliv stát, nechci ještě nic říkat v práci a normálně pracovat, než mi vystaví těhotenský průkaz a to se děle až 9-12týden těhotenství.Do té doby tedy budu pracovat na ozařovnách.Je to pro zárodek a později plod nebezpečné? Zatím se nechci přeřazivat do kanceláře, když je to tak čerstvé a může de stát cokoliv.Předem Vám děkuji za Vaši odpověď a věnovaný čas
(Vložil(a): Soňa)
Dobrý den, nemyslím si, že by Vaše práce v těhotentství nějak ohrožovala zárodek, resp. plod. Zjistěte si ale výpis svých osobních dávek. Předpokládám, že budou nízké, což můj názor jen potvrdí.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 14.11.2018 08:16:58
Dobry den chcem sa vas opytat planujem otehotniet vcera som bola s ocom na scintigrafii kostii pri novozistenom ca prostaty ocovi bolo aplikovane radiofarmakum 99mTc-hdp ak by som aj bola tehotna je to rizikove pre plod?snazila som byt pd neho vzdialena na par metrov no predsa som s nim bola v kontakte po vysetreni dakujem za odpoved
(Vložil(a): Katarina Urbanova)
Dobrý den, podmínky kontaktu s pacientem, který absolvoval scintigrafii kostí, Vám musí dát pracoviště, které výkon provádělo. Pokud jste dodržovala, jak píšete, určitou vzdálenost a nebyla jste dlouhodobě a okamžitě s aplikovaným v kontaktu, není to pro vás nebezpečné.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a bezpečnost 29.10.2018 13:31:02
chtěla bych se prosím zeptat - pracuji s kostním denzitometrem Hologic, denně změřím nejméně 8 pacientů. Místo, odkud ovládám přístroj je vzdáleno pouze 1,6m od přístroje a není nijak stíněno. Je to bezpečné? Mám obavy - mám 2 malé děti..
Děkuji za Vaši odpověď a zdravím K. Štěpánková
(Vložil(a): Kateřina Štěpánková)
Dobrý den, nemusíte se vůbec bát, kostní denzitometr produkuje opravdu velmi malé množství záření, dokonce i pro pacienty, natož pak pro obsluhu, riziko z něj plynoucí je zcela zanedbatelné.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 06.07.2018 12:20:12
Dobrý den, pracuji jako Sanitář na Op. Sálech hlavně na Ortopedickém kde se používá C-Rameno, Rentgenový laboranti si stěžují a nechtějí tam chodit a že to muže dělat sanitář Dokonce nám (sanitářům) řekli co a jak funguje na tom ?céčku?, a řekli že je to školení.
Moje otázka zní: zda je to opravdu možné aby sanitář používal RTG zařízení i skiaskopické svícení.
1) Já předpokládám že osoba která manipuluje s takovým to zařízení musí splňovat nějaké kvalifikační a odborné vzdělání, aby nedošlo k ohrožení pacienta a operačního týmu.
2) A taky pokud by došlo k poruše zařízení a během té doby by ho používal sanitář tak by opravu toho zařízení mohly hodit na něj protože není kvalifikovaná osoba která je k tomu určena ?
Děkuji za odpověď Václav.
(Vložil(a): Václav)
Dobrý den, popis činností zdravotnických pracovníků je dán vyhláškou č. 55/2011 Sb., o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, a souvisejícími Národními radiologickými standardy (NRS). Zde je specifikováno jakou činnost smí vykonávat radiologický asistent a jakou činnost smí vykonávat sanitář. Vyhláška i Věstník, který obsahuje NRS, jsou v gesci Ministerstva zdravotnictví.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 20.06.2018 07:51:36
Dobrý den, jsem v 9 tt a pracuji na RTG, CT a MMG, mohou být těhotné ženy na všem během těhotenství i dále a sloužit 24 hodin? A nemáme zde dozimetry. Děkuji
(Vložil(a): Lucie)
Dobrý den, SÚJB řeší jen ochranu nenarozeného dítěte před ionizujícím zářením, neřeší, zda je možné sloužit 24 hodin. Pokud je zajištěna ochrana dle § 64/3 AZ , tedy podmínky práce jsou takové, že efektivní dávka pro plod nepřekročí 1 mSv, může těhotná se všemi zdroji, které uvádíte, pracovat.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 10.01.2018 09:34:30
Dobrý den, pracuji při zubním RTG a plánuji otěhotnět. Chci se zeptat jaká jsou rizika? Denně pořizuji 30-40 OPG snímků, jsem i v kontaktu s ozářenými pacienty.
(Vložil(a): Mila T.)
Dobrý den, práce na zubním RTG pracovišti není pro otěhotnění riziková.
dotaz na graviditu 15.11.2017 13:42:51
pracuji na radiodiagnostickém oddělení a mám na vás dotaz.Proč je nutné vždy se ptát pacientek ve fertilním věku na graviditu (i u snímku prstu, hlavy...). V NRS je uvedeno, že v případě LO v oblasti břicha a pánve u konvenční skiagrafie ( méně než 4 snímky) a krátké skiaskopii ( méně než 1 min.) je dávka na dělohu vždy nižší než 10 mSv. Jedná se o nízkou dávku, která nemůže ohrozit vývoj plodu.
(Vložil(a): Radomíra Barošová)
Dobrý den, Máte pravdu, že u snímků končetin aj., kdy je děloha zcela mimo přímý svazek záření, je takový postup opatrný. Dotaz na možné těhotenství je ale určitým signálem k tomu se zamyslet, zda je LO nevyhnutelné. Nicméně z legislativy SÚJB tato povinnost explicitně nevyplývá a je tedy věcí zdravotnických pracovníků, jak si postup před ozářením žen ve fertilním věku, např. ve vámi zmiňovaných NRS, popíší.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 11.10.2017 14:50:06
manžel pracuje ve výzkumné laboratoři s radioaktivně značenými sondami. Jsem neplánovaně v 5tt, je to riskantní pro plod? Sama jsem s těmito materiály do styku nikdy nepřišla.
Dobrý den, Nemějte obavy, riziko pro zárodek, resp. plod, je jako u každého jiného těhotenství. Není žádné přídatné jen proto, že manžel pracuje s radioaktivními materiály.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 10.10.2017 13:48:16
Dobrý den, pracuji jako radiologický asistent. Zajímalo by mě, jestli součástí periodické prohlídky do zaměstnání je i odběr krve, popř. nějaké další laboratorní parametry, které ukazují vliv ionizujícího záření na organismus. Děkuji
(Vložil(a): Aneta Svitáková)
Dobrý den, Náplň periodické prohlídky je dána přílohou č. 2 vyhlášky č. 79/2013 Sb. Patří do ní, kromě základního vyšetření, minimálně KO a dif. retikulocyty FW nebo CRP. Osobně nevím o žádných laboratorních parametrech, které by ukazovaly vliv ionizujícího záření na organismus. Nicméně vše je na lékaři, který Vám poskytuje pracovnělékařské služby.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 13.09.2017 11:08:46
jsem v 7tt a vyskytla jsem se u c-ramene,na kterém probíhala kontrola. Stála jsem cca 1-1,5m od zářiče a bez vesty.Je rozdil v rozptylu rtg paprsku,pokud se testuje stroj a rentgenuje se pacient?Je zde riziko,že se mohl nějaký paprsek dostat k plodu?Děkuji za odpověď
(Vložil(a): Anna K.)
Dobrý den, pokud se C-rameno testovalo, nemohlo dojít k ohrožení plodu ionizujícím zářením.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 19.08.2017 10:07:03
Dobry den, pracuji ako anesteziolog, momentalne jsem cca v 5tydnu tehotenstvi. Byla jsem 2x na sale u osteosynntezy femuru, cca 1,5hodinovy vykon, snimkovalo se Cramenem. V prubehu obou vykonu se spolecne udelalo odhadem 50snimku. Mela jsem ochrannou vestu, pres bricho 2vrstvy a od C ramena jsem vetsinu casu stala cca 2m. Zajimalo by mne jestli je v mem pripade riziko postizeni plodu (vzhledem k mnozstvi snimku ktere se v prubehu operace udelaji) a jestli se uz radsi dale op.salum s rtg vyhybat. Dekuji za odpoved.
Dobrý den, jako efektivní dávka, která by neměla být pro zárodek/plod při práci na pracovišti, kde se používají zdroje ionizujícího záření překročena, je 1mSv. Nemyslím si, že při použití ochranné vesty a přítomností, kterou popisujete by mohlo dojít k jejím překročení. Nicméně doporučuji přesnější rozbor odhadu dávky konzultovat s dohlížející osobou a radiologickým fyzikem.
Re: Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 21.08.2017 13:51:55
Dobry den, znamena to ze je mozne ze uz jsem tu davku mohla dosahnout pri probehlych osteosyntezach? Nebo se rozbor ma tykat me budouci pritomnosti na sale s rtg? Dekuji
Dobrý den, Váš zaměstnavatel, resp. držitel povolení k vykonávání činností v rámci expoziční situace Vám má zajistit aby od Vašeho nahlášení těhotenství po zbytek Vašeho těhotenství jste nepřekročila 1mSv a to v součtu ze zevního a vnitřního ozáření, tak jak stanoví atomová legislativa. V každém případě platí, že konkrétní situaci musí vyhodnotit osoba vykonávající soustavný dohled nad dodržováním požadavků radiační ochrany jako dohlížející osoba, která má veškeré potřebné informace o daném konkrétním zdroji ionizujícího záření (C rameno) a jeho používání v souvislosti s Vaší přítomností při výkonech, a tudíž Vám může podat požadované informace.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 17.08.2017 10:53:07
Dobrý den, pracuji jako obsluha kostního denzitometru Hologic.Jelikož je místnost, ve které se přístroj nachází menší a není dodržena vzdálenost min 2M od ramena,ale jen 160cm, byla mi pořízena mobilní stínící Pb zástěna s Pb okénkém s výškou 180cm a šířkou 80 cm. Nyní jsem těhotná cca 7týden a chtěla bych se zeptat jestli hrozí nějaké poškození plodu,když provádím vyšetření a jsem za zástěnou,popřípadě jestli můžu dál vykonávat svou práci. Děkuji
Dobrý den, Váš zaměstnavatel, resp. držitel povolení, nyní registrant používající/provozující kostní denzitometr Vám má zajistit aby od Vašeho nahlášení těhotenství po zbytek Vašeho těhotenství jste nepřekročila 1mSv a to v součtu ze zevního a vnitřního ozáření, tak jak stanoví atomová legislativa. V každém případě platí, že konkrétní situaci musí vyhodnotit osoba zajišťující radiační ochranu u registranta.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření 02.08.2017 09:02:38
Dobrý den, může všeobecná sestra na odd. nukleární medicíny, ovládat CT přístroj, který je součásti SPECT? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, jaké činnosti v souvislosti mohou provádět zdravotničtí pracovníci je dáno vyhláškou č. 55/2011 Sb., která je v gesci Ministerstva zdravotnictví (MZ), a příslušným Národním radiologickým standardem, který je též v kompetenci MZ, vydáván Věstníkem MZ.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 17.05.2017 00:31:55
Dobrý den,mam velky dotaz ohledne rentgenovych zareni ,pracuji jako sestra u zubare v prosinci jsem se dozvedela ze jsem tehotna , v sedmem mesici jsem stala u karet a nikdo mi neohlasil ze se snimkuje pacient intraoralnim rentgenem co je pripevnen na zdi , nikdo mi nerekl ze se bude snimkovat ja u toho stala aasi jen metr daleko , ostatni sli za zed a me tam nechali, po vsech vyssetreni je nakonec dite v poradku , jenze jsem ted v 5 mesici a musim do prace jeste chodit par dni vypomahat abych vubec mela misto , a kdyz jsem vstupovala do mistnosti s velkym rentgenem zrovna se snimkovalo , ani tentokrat mi nikdo nenahlasil at nemmam chodit nebo na me nikdo nezarval, jen jsem nakoukla a zase zavrela nevim zda to mohlo mit az takovy dosah , bylo to asi tri metry zhruba od toho , jenze mam strasny strach jestli se u ditete neprojevi i spatna psychika nebo pak nejake nemoci , uz tam nechci chodit jsou ke me nezodpovedny :/dekuji za odpoved
(Vložil(a): Marie Oubrechtova)
Dobrý den, nemusíte se obávat, že by vývoj Vašeho dítěte mohl být ozářením ovlivněn. Poškození, které zmiňujete se může vyskytnout až po překročení mnohem vyšší dávky záření než, kterému jste vystavena (cca 100 mSv) při zubním snímkování. Vy jste vystavena expozicích maximálně 500 nSv, to je 0,0005 mSv, tzn. cca stotisíckrát méně. Samozřejmě Vy i Vaši spolupracovníci dodržujte obecná pravidla nepřítomnosti v blízkosti rentgenu při snímkování, protože to je požadavek zákona a protože se tím dlouhodobě snižuje celková míra ozáření na minimum. Ale o dítě se nemusíte bát. Užívejte si krásné období Vašeho života jako nastávající maminka, protože to je pro něj to nejlepší. V případě dalších dotazů nám můžete napsat email na podatelnu (podatelna@sujb.cz), kde uvedete své telefonní číslo, a my Vám rádi rizika spojená s ozářením v těhotenství dále vysvětlíme telefonicky.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 04.05.2017 16:00:59
pracuji třetím rokem na RTG oddělení ve 24 hodinovém provozu (operační sály, skiaskopie, skiagrafie, CT), dnes jsem zjistila, že jsem těhotná, pravděpodobně ve 4.týdnu. Doposud jsme neměli na pracovišti dozimetry, nyní po rekonstrukci nového pracoviště budou zavedeny. Zajímá mě, zda mohu zůstat po zbytek těhotenství na pracovišti - CT případně na snímkovně u čtečky, pokud jsem nebyla doposud monitorována a nějakou chvíli ještě potrvá, než se dozimetry zavedou.
Dobrý den, pracovat můžete, ale mělo by být zajištěno, úpravou podmínek práce, aby efektivní dávka na plod nepřekročila hodnotu 1 mSv. Váš zaměstnavatel by měl takovou rozvahu provést, aby byl dodržen § 64 odst. 3 atomového zákona.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 13.04.2017 17:41:17
Dobry den. Pracuji jako anesteziolog na operacnich salech. Nyni jsem poprve tehotna v dobe expozice
jsem byla v 14+6 tt tehotenstvi. Provadeli jsem osteosyntezu kycle, a v nevedomosti ze je jiz zapnute C rameno a snimkuje se, jsem vesla na sal nekryta ochrannymi pomuckami. Byla jsem tam asi 5 minut nez jsem si to stihla vsimnout, od C ramena jsem byla vzdalena asi 2 metry. Vim sice z vasich predchozich odpovedi ze jednorazova davka ma minimalni vliv, mam ale strach jelikoz jsem se tam pohybovala bez ochrannych pomucek a byla jsem tam delsi dobu. Muze to mit vliv na zdravi a vyvoj plodu, popripade muze moje expozice zpusobit diteti pozdejsi zdravotni nasledky?Dekuju za odpoved
(Vložil(a): ZM)
Dobrý den, "zapnuté" C rameno při osteosyntéze kyčle jsme v minulosti již u těhotné lékařky řešili. Výpočet můžeme adekvátně použít i pro vaši situaci. Lékařka byla přímo účastna operaci a měla poškozenou ochrannou zástěru. Z její dávky na prstovém dozimetru a z efektivní dávky z celotělového dozimetru byl proveden odhad dávky na dělohu - bylo vypočteno 0,8 mSv. Ve vašem případě, když jste stála 2 m od zdroje, dávka klesá se "čtvercem" vzdálenosti, bude tedy velmi nízká. Pro vaše uklidnění hodnota do 1 mSv je hodnota, která je pro zárodek, resp. plod považována za zcela bezpečnou. Vaše přítomnost při ozařování nemůže mít vliv na vývoj plodu, ani nemůže způsobit pozdější zdravotní následky dítěte.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 05.12.2016 20:09:08
prosím Vás, chtěla bych se zeptat, jestli je rizikové pracovat těhotná v laboratoři, kde se jednou denně pipetuje I125, který má aktivitu max do 700 kBq. Celkový součet všech lahviček s I125 má v laboratoři kolem 5 MBq. Děkuji za odpověď
Dobrý den, předpokládám, že Vaše ozáření je na pracovišti monitorováno a dávka, kterou ročně obdržíte je známa. Obecně platí, že po oznámení těhotenství je zaměstnavatel, který je držitelem povolení dle AZ, povinen zajistit pro zárodek/plod stejný stupeň ochrany jako pro obyvatele (limitní je hodnota 1 mSv). Tato hodnota zaručuje, že zárodek/plod je přiměřeně ochráněn.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 02.12.2016 10:57:13
zajímalo by mne jaká jsou kritéria pro obsluhu RTG C-ramena?
Předpokládám, že ten kdo toto zařízení obsluhuje musí splnit nějaké minimální kvalifikační předpoklady - dokončené vzdělání atd.
Můj dotaz vychází ze situace, kdy pro nedostatek radiologických asistentů bývá pověřen obsluhou C rentgenu na operačním sále sanitář, což se nám moc nelíbí, ale vedení se tváří, že je to v pořádku.
Domnívám se, že pokud s takovým zařízením manipuluje osoba bez kvalifikace, pak může ohrozit jak pacienta, kterého ozařuje, stejně jako další personál na operačním sále.
(Vložil(a): Daniel Rewai)
Dobrý den, "kritéria" pro obsluhu RTG C-ramena jsou v kompetenci Ministerstva zdravotnictví ČR a jsou uvedena ve vyhlášce č. 55/2011 Sb. Vyhláška v § 43 odst. 2 písm. b) bod 6. uvádí, že sanitář může: "manipulovat s přístroji zdravotnické techniky". Osobně z tohoto spojení a z jiných paragrafů vyhlášky usuzuji, že sanitář není aplikující odborník a tak pouze může C-rameno na operační sál přivést a odvést.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 04.10.2016 11:00:12
Dobrý deň, pracujem ako RA na Rádioterapiu,som v 7td tehotenstva a počas tohto obdobia som pracovala na pracovisku s lineár. urychľovačom.Mohlo to mať negatívny vplyv na plod,prîpadne môže to mať následky až na dieťa v neskoršom období napr. v puberte,v dospelosti,(napr.metabolicke poruchy). Ďakujem.
Dobrý den, práce RA na radioterapii nemůže mít následky, které popisujete.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 24.08.2016 21:36:30
Dobry den, pracuji v zubni ordinaci jako zubni instrumentarka, pouzivame radioviziografii a jsem v 7 mesici tehotenstvi. Chci se zeptat jestli RVG zareni je rizikove pro plod. Vestu nepouzivam, od rentgenky stojim vzdy min. 3 metry. Dekuji.
Dobrý den, dávka záření, které jste vystavena, není pro plod riziková.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 09.06.2016 13:58:40
Dobrý den, jako rodič jsem přidržovala dceru na rentgenu plic. Vzdálena jsem od ní byla minimálně, se zástěrou. Jsem v 6tt. Zástěra mi byla volnější, ale nespadla. Mám se obávat ozáření?
Dobrý den, při přidržování dcery jste byla ozářena zcela zanedbatelnou dávkou, zvláště pokud jste měla ochrannou zástěru. K ozáření, které by mělo nějaké zdravotní následky pro vás nebo pro miminko, v žádném případě nedošlo.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 03.04.2016 22:47:29
Dobrý deň, pracujem v zubnej ambulancii. V miestnosti s rozmerom ledva 6 m2 sa nachádza OPG prístroj. Pri snímkovaní som v miestnosti, medzi OPG a mnou je iba 1 meter široká stena, hrubá 10 cm, neviem z akého materiálu. Je to v poriadku? Tie rtg lúče sa sústredia iba na pacientove ústa alebo sú po celej miestnosti? Som tehotná, viem to iba pár dní, bojím sa byť v tejto miestnosti, ale doktor ma presviedča, že sa mi nič nemôže stať (dvakrát som prišla o dieťa). Mimochodom, môžem ja, sestra vôbec obsluhovať OPG? Nie je to práca doktora? Ďakujem za odpoveď.
(Vložil(a): Anna )
Dobrý den, můžete být snímkují osobou a můžete být přítomna v téže místnosti, kde je OPG. Rtg paprsky se primárně soustředí na oblast pacientovy hlavy, nicméně při průchodu pacientem a rtg zařízením se odráží (tzv. rozptýlené záření). Při odrazu se cca stokrát zeslabují. Dávky rozptýleného záření, které jsou v okolí OPG přístroje, jsou v každém případě nízké a nemohou ovlivnit průběh Vašeho těhotenství nebo vývoj plodu. Pro přesné vyhodnocení množství tohoto záření by bylo nutné mít k dispozici protokol o proměření rozptýleného záření. Toto provádí specializovaná firma, která zohlední řadu faktorů ? právě materiálu stěny, která je při snímkování mezi Vámi a přístrojem, vzdálenost od přístroje, expoziční parametry, počty expozic za rok, atd. Pro konkrétní hodnoty záření a jeho rizika pro vás a miminko doporučuji kontaktovat dohlížející osobu pracoviště. Informujte ji o svém těhotenství a požádejte ji, aby vyhodnotila radiační zátěž s ohledem na těhotenství, včetně toho, aby vám předložila protokol o měření rozptýleného záření a vysvětlila hodnoty v něm uvedené.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 15.03.2016 20:40:34
Dobrý den, druhým rokem jsem pracovníkem kategorie A jako NDT kontrolor. Rentgenujeme s Ir192 a Se75. Výsledky z osobní dozimetrie mám měsíčně menší nebo rovné 0,5 microSv ojediněle max 0,7 microSv. Druhým rokem se s přítelkyní snažíme marně o dítě.Jsme v péči CAR. Už jsem byl 2x na spermiogramu hodnoty mám mírně podprůměrné až na morfologii spermii. Tu mám 2% z 12mil./ml . Norma říká 4% a více.
Může mít v mém případě ionizující záření vliv na kvalitu spermii?Děkuji za odpověď
(Vložil(a): Tomáš)
Dobrý den, Vaše osobní dávky jsou velmi nízké, takové hodnoty nemohou ovlivnit spermie.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 26.02.2016 12:56:44
Dobrý den,pracuji jako fyzioterapeut, v práci zapínám pulsní magnetoterapeutický přístroj,někdy se pohybuji v blízkosti 1m od přístroje. Hrozí nebezpečí v těhotenství pro vyvíjející se plod? Děkuji za odpověď.Špačková.
(Vložil(a): Dana Špačková)
Dobrý den, ohledně zdravotních rizik v případě těhotenství, resp. rizik pro vyvíjející se plod, se prosím obraťte na Ministerstvo zdravotnictví ČR. SÚJB je kompetentní pouze jedná-li se o zdroj ionizujícího záření.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 24.01.2016 22:31:24
Dobrý den. Pracuji jako všeobecný sanitář na oper. sálech v jedná středočeské nemocnici. Již přes 8 let ovládám (i mí kolegové ze služeb) při každé ortopedické operaci rentgenový přístroj. Během snímkování hýbeme ramenem, snímkujeme a celkově zastáváme práci radiologického pracovníka. Někdy se jedná opravdu o hodiny stálého záření měsíčně. Chráním se ochranou vestou, bohužel na dosimetry jsme zatím nedosáhli. Je toto běžná praxe? Nebo bude stačit zaměstnavateli provést jakési "školení" a pojedeme dál? Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Tomáš Samec)
Dobrý den, na základě popisu Vaší práce usuzuji, že jste přítomen lékařskému ozáření a že nepoužíváte (nemáte) dozimetr. Zřejmě jste tedy zaměstnavatelem kategorizován jako radiační pracovník kategorie B. Kategorizace se provádí na základě konkrétních prováděných radiačních činností a z odhadu možných získaných dávek. Váš zaměstnavatel je pak povinen vůči vám plnit povinnosti, které vyplývají z atomového zákona (zákon č.18/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisů) a prováděcích předpisů. Zda je kategorizace správně (pouze kategorie B ? bez dozimetru) či nikoliv proberte s dohlížející osobou, která je na pracovišti stanovena a vykonává soustavný dohled nad radiační ochranou, neuspějete-li se zaměstnavatelem.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 22.01.2016 09:00:15
Dobrý den, pracuji na screeningovém mamologickém pracovišti a nyní jsem v 5. týdnu. Samozřejmě při snímkování jsem cca 1,5 m od přístroje za vzdálenou clonou. Může to mít špatný vliv na plod? Děkuji předem za odpoveď.
(Vložil(a): Karla Mráčková)
Dobrý den, pracovat na mamologickém pracovišti můžete i v těhotenství, pokud je dodržen § 23 odst. 2 vyhlášky č. 307/2002 sb., ve znění pozdějších předpisů, tedy je nepravděpodobné, že plod po zbývající dobu těhotenství překročí dávku 1 mSv. Dle mého názoru je toto na "vašem" pracovišti splněno a zdraví plodu není v takovém případě ionizujícím zářením ohroženo.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 19.01.2016 08:52:48
Dobry den chtela jsem se zeptat zda se po rtg v mistnosti nachazi nejake zbytkove zareni.Dekuji
Dobrý den, po provedení rtg snímku se v místnosti nenachází zbytkové záření.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 02.12.2015 21:27:45
Dobrý den, pracuji jako laborantka v chemické laboratoři a pracuji i s RTG( spectromidex) na měření Zn vrstvy a chtěla jsem se zeptat jaké účinky to má na těhotenství, vzhledem k tomu, že jsem ve 3. měsíci těhotenství a máme pravidelné kontroly u závodního lékaře, ale neprobíhá nijaké kontroly RTG záření v těle, tak se Vás dotazuji. Na RTG máme pouze dvířka, která mají nějakou vrstvu, která by nás měla chránit. Děkuji Šulcová Prosím o zaslání odpovědi na email. Díky
(Vložil(a): Kateřina Šulcová)
Dobrý den, účinky ionizujícího záření "na těhotenství" závisí na dávce, kterou zárodek, resp. plod obdrží. V legislativě je stanovena dávka 1 mSv, od oznámení těhotenství do ukončení práce před nástupem na mateřskou dovolenou, jako hodnota povolená/bezpečná. Nepředpokládám, že byste při Vaší práci takovou hodnotu dosahovala. Proto Vám doporučuji zeptat se na odhad vaší roční dávky vašeho zaměstnavatele. Podmínky pracoviště i odhad vaší dávky by měl mít k dispozici lékař, který provádí vámi zmiňovanou prohlídku.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 01.11.2015 12:45:04
Dobrý den, v 10. Tydnu jsem byla přítomna operačnímu výkonu na katetrizačním sále, jako přihlížející v olověné vestě, ale snažila jsem se v místnosti při zakroku zdržovat co nejméně, nejčastěji v jine mistnosti, ale s otevřenými dveřmi. Přímo na sále jsem byla max. 5 minut. Chci se zeptat jake je riziko pro plod. Dekuji mockrat za odpověď.
Dobrý den, došlo jen k ozáření rozptýleným zářením, navíc i toto minimální záření bylo odstíněno olověnou vestou. Ozáření z 5 minutové přítomnosti na katetrizačním sále není pro plod rizikové.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 21.10.2015 16:50:46
Dobrý den, pracuji jako RA na odd.nukleární medicíny,jsem v kontaktu s pacienty od začátku do konce vyšetření i aplikace.Zároveň se snažím podruhé otěhotnět,ale zatím se stále nedaří.Může na to mít vliv moje zaměstnání?Nepoužíváme ochran.vesty,pouze stínění na RF.Dávky z dozimetrů máme nízké,občas na prstových vyšší, ale vše v normě.Bojím se aby případně nedošlo k poškození plody.Děkuji za odpověď.
Dobrý den, práce na oddělení nukleární medicíny v případě že, jak sama uvádíte, máte nízké dávky, je pro budoucí zárodek/plod neriziková. Nemusíte mít obavy, že by pracovní prostředí ovlivnilo otěhotnění. Po otěhotnění ale máte právo na takové podmínky práce, kdy zárodek/plod nedosáhne dávky vyšší než 1 mSv, a to za dobu nahlášení gravidity po dobu práce před odchodem na mateřskou dovolenou.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 29.06.2015 09:15:58
NEMÁM PŘEDSTAVU CO POJME 1mSV -CELKOVÁ MOŽNÁ DÁVKA V TĚHOTENSTVÍ.
DĚKUJU KATKA
Dobrý den, tato hodnota je "odvozená" od limitu pro obyvatele za rok. Vychází se z předpokladu, že pokud se považuje pro jednotlivce z obyvatelstva ozáření v hodnotě 1 mSv za přijatelné, je stejně tak přijatelné ozáření zárodku, resp. plodu v hodnotě 1 mSv pro nenarozené dítě za "zbytek" těhotenství.
Periodické prohlídky zaměstnanců pracujících s rentrenem 25.06.2015 14:15:39
Dobrý den, prosím Vás, který zákon (NV,vyhl) a nejlépe paragraph, řeší periodické prohlídky zaměstnanců, kteří pracují s rentgenem a spadají do kategorie B podle §16 vyhl. 307/2002 a podle ZP je jimi vykonávaná práce spadající do první kategorie? Stačí u takových zaměstnanců (pod 50 let) prohlídka 1x za 6let?
(Vložil(a): Rudolf Mitka)
Dobrý den, pracovnělékařské služby řeší zákon č. 373/2011 Sb., ve znění pozdějších předpisů. Prováděcí předpis k tomuto zákonu, vyhláška č. 79/2013 Sb. (V 79) pak v § 11 upravuje frekvenci provádění prohlídek dle zařazení prací do kategorií podle zákona o ochraně veřejného zdraví. Dle § 11 V 79, konkrétně pak dle odst. 2 písm. a) bodu 1, platí, že frekvence prohlídek je jednou za 6 let u zaměstnanců, kteří nedovršili 50let věku. Potvrzuji tedy vaši informaci, že dle právních předpisů, které jsou v gesci Ministerstva zdravotnictví ČR, stačí provádět prohlídky u radiačních pracovníků kategorie B ve frekvenci, kterou píšete.
Re: Otázky k ochranným pomůckám 28.02.2015 21:35:53
Dobrý den, pracuji jako sestra v zubní ordinaci a myslím, že jsem těhotná (plánované,ale stále nepotvrzené). Držím ovladač za dveřmi a spouštím rtg planmeca romexis. Je to za normální stěnou cca 1,5m od křesla. Mám to říct lékaři, aby si to spouštěl sám a chodit se schovávat někam dál? Bojím se. Děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Tereza Motalková)
Dobrý den, určitě oznamte těhotenství svému zaměstnavateli (zřejmě "lékaři"). Ten je povinen zajistit, aby další Vaše ozáření nepřesáhlo hodnotu 1 mSv. Záleží na počtu snímků, které provádíte, ale vzhledem k tomu, že jste stíněna dveřmi při ovládání zubního rtg a jste ve vzdálenosti 1,5 m nepředpokládám, že by byla tato hodnota dosahována.
OPG snímky 09.01.2015 21:10:03
obracím se na Vám s prosbou o radu.Pracuji v zubní ordinaci na pozici zubní sestra.Přímo v ordinaci jsme měli OPG PlanmecaProOne,kde jsem prováděla OPG snímky.Místnost kde je OPG je součástí ordinace a nemá ani 6m2,co jsem si našla dle vyhlášek.Nemám ani ochrannou vestu při provádění snímku,tu dostává pouze pacient. Po 2letech nám oznámil pán co chodí měřit záření,že v místech kde se běžně pohybujeme při provádění rentgenu,vlastně být nemáme. Takže jsem se snažila co nejvíce to bylo možné záření vyhnout.A teď po půl roce poloúspěšnému vyhýbání se OPG,lékař zakoupil nový Planmeca ProMax3D.Jelikož pán co přeměřuje záření přišel až den po jeho instalaci a spuštění nám řekl,že jsem se vystavovala poměrně velké dávce záření.Proto prosím o radu,jeli nějaká možnost zjistit kolik se toho po 3,5 roku intenzivního rentgenování(10-15 OPG snímku za den)dostalo do těla.Plánují těhotenství a přeci jen se bojím aby něco nebylo špatně.Na jaké oddělíní se mohu objednat nebo na koho se mám obrátit?
(Vložil(a): Hana Březinová)
Dobrý den, v takto malé místnosti (méně než 6 m2) by se během snímkování opravdu neměl nikdo kromě pacienta vyskytovat. Na druhou stranu je pravda, že dávka, kterou jste během uplynulých let takto obdrželi, byla určitě hluboko pod ročním limitem pro radiační pracovníky (efektivní dávka 50mSv za kalendářní rok a 100 mSv za 5 let). Nicméně to, že jste se během snímkování vyskytovali v místnosti s rentgenem, nebylo optimální. Kdybyste byli mimo tuto místnost, dostali byste dávky ještě podstatně nižší. Proto dodržujte pravidlo, aby vždy při snímkování byli všichni (kromě vyšetřovaného pacienta) vzdáleni od rentgenu alespoň 2 m nebo aby mezi nimi a rentgenem byla nějaká stěna (ne umakart nebo sádrokarton). Navíc po zakoupení 3D OPG přístroje (tzv. zubního CT) by na základě měření rozptýleného záření (to, co proměřoval "ten pán po instalaci") měla by být provedena tzv. optimalizace radiační ochrany (většinou ji dělají ti, co rentgeny proměřují). Na základě optimalizace by měla být přijata taková opatření (například stavební stínící úpravy nebo nošení ochranných vest), aby žádný pracovník za rok nedosáhl dávky 1 mSv. Zaměříme-li se na jeden den snímkování, pak se nic zásadního nestalo. Míra ozáření z okolí přístroje ze snímkování za jeden den je zanedbatelná i na zubním CT. A co se týká plánovaného těhotenství, nemusíte se obávat vůbec - záření se v těle nekumuluje a ozáření, kterému jste byla vystavena v minulosti, nijak negativně nemůže poškodit vaječníky ani ovlivnit oplodnění. Doporučujeme však potvrzené těhotenství oznámit Vašemu zaměstnavateli, protože práce v těhotenství může být povolena jen za předpokladu, že celková efektivní dávka na plod během těhotenství nebude větší než 1 mSv, optimalizovanou dávkou pro plod je 50 mikroSv.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a přidržování pacienta. 29.10.2014 19:07:28
Dobrý den, může radiologický asistent, pracovník kategorie A odmítnout přidržovat pacienta při vyšetření? /např. dítě bez doprovodu/
(Vložil(a): Renata Nová)
Dobrý den, je věcí pracovněprávních vztahů, jak je na pracovišti nastaveno přidržování pacientů během vyšetření. Mělo by být řešeno komplexně, nejedná se jen o dítě bez doprovodu, takovou osobou může být i dospělý neklidný pacient nebo osoba potřebující asistenci, pomoc po aplikaci radiofarmaka. SÚJB "pouze" stanovuje tzv. zvláštní limit (5 mSv/rok) pro ty, kteří nejsou radiačními pracovníky a tuto pomoc dobrovolně poskytují. Není však v kompetenci SÚJB rozhodovat, kdo může/nesmí přidržovat. Toto je věc domluvy se zaměstnavatelem. Zde není žádný protiargument vyplývající z legislativních požadavků, který by vám přidržování nedovoloval. Pokud i tuto činnost na vás zaměstnavatel požaduje, jedná se stále o profesní ozáření, které je monitorováno osobním dozimetrem a je limitováno ročním a pětiletým limitem.
Re: Pracovníci se zdroji ionizujícího záření a gravidita 14.09.2014 11:59:15
Dobrý den,pracuji na katetrizačním
sale pod rtg zářením a chtěla bych se zeptat,zda je ze zákona nutné mít na tomto oddělení rtg laboranta.
Dobrý den, z hlediska kompetencí SÚJB je podstatné, zda je na pracovišti zajištěna radiační ochrana (RO), resp. zda je zajištěn soustavný dohled nad RO, je ustanovena dohlížející osoba. Požadavky na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb řeší vyhláška č. 99/2012 Sb., kterou vydalo ministerstvo zdravotnictví k provedení § 11 odst. 4 zákona č. 372/2011 Sb., ve znění pozdějších předpisů.
práce na RTG (OP) versus otěhotnění 08.04.2014 09:03:00
Dobrý den, pracuji 11let na stomatologii a denně provádím OP snímky pacientům, chtěla bych otěhotnět a nevím zda stačí oznámit v práci ještě před otěhotněním že nemohu dělat rtg,bojim se aby nedošlo k ozářená v době ovulace, děkuji za odpověď.
(Vložil(a): Petra)
Předpokládáme, že při provádění snímkování dodržujete požadavky na radiační ochranu (nezdržujete se v době snímkování v ozařovně), tedy není důvod se obávat nějakých následků.
Re: dotazy 17.01.2014 11:43:34
Dobrý den, ráda bych se zeptala na pár informací k RO. Pracuji jako RA a zjistila jsem, že jsem těhotná až ve třetím týdnu. Do té doby jsem bez omezení pracovala v provozu. Tudiž se ptám, mohl být v této době plod poškozen zářením, i by mě zajímalo jakou dávku jsem obdržela, když jsem svítila na sále cca 10 min, ve vzdálenosti 1 až 1,5 m od ZIZ a na sobě měla vestu 0,25 Pb. Děkuji za odpověď
S ochrannou vestou a ve vzdálenosti, kterou uvádíte plodu nebezpeční nehrozí.
těhotenství a práce s rentgenem 27.09.2013 22:25:13
mám k Vám dotaz ohledně zhotovování rentgenových snímků v době těhotenství. Pracuji v zubní ordinaci, kde zhotovujeme panoramatické snímky zubů tzv. ortopantomografem. Přístroj se nechází za dveřmi mého pracoviště. Jelikož jsem těhotná, mám jisté obavy, pokud se rentgenové snímky zhotovují tímto přístrojem zhruba 2m ode mne a ochranou jsou pouze zavřené dveře, jestli toto záření neohrožuje plod.
Děkuji předem za odpověď a Vaši ochotu.
(Vložil(a): Kateřina Svobodová)
Při povolování rtg pracoviště je předkládán tzv. důkaz optimalizace radiační ochrany. Smyslem je prokázat, že osoby, které nejsou snímkovány, tj. nacházející se mimo ozařovnu, jsou dostatečně chráněny před ionizujícím zářením. Nemusíte se tedy obávat, že by vaše miminko bylo ohroženo.
nukleární medicína 02.09.2013 14:40:44
Dobrý den, pracuji na odd. nukleární medicíny a zjistila jsem, že jsem těhotná zhruba v 5. týdnu. Mou náplní práce je aplikace pacientu RF a následně jejich vyšetřování na gama kamerách i SPECT/CT. Momentálně ještě asi měsíc nebudu mít za sebe náhradu z důvodu personálního oslabení. Nemůže to mít fatální vliv na plod, i když používám veškeré ochranné pomůcky? Děkuji za odpověď Martina
(Vložil(a): Martina)
Rozhodně vaše práce nebude mít fatální vliv na zárodek/plod. Abychom však zodpovědně mohli říci, že žádné riziko nehrozí , potřebovali bychom znát ?vaše dávky? (z celotělového, případně prstového dozimetru) při vaší běžné práci s RF. V případě práce s RF nelze přijmout jen organizační opatření, jak je tomu např. v případě pracoviště radiodiagnostiky a radioterapie, kdy v případě těhotenství se pracovnicím zakáže vstup do ozařovny nebo omezit přítomnost při ozařování. Ale i při používání otevřených zářičů, resp. RF musí držitel povolení vytvořit pro těhotnou podmínky práce tak, aby bylo zajištěno, že pro zárodek/plod bude zajištěn stejný stupeň radiační ochrany jako pro každého jednotlivce z obyvatelstva, tedy že ?jeho dávka? nebude vyšší než 1 mSv . Tím je zajištěno, že zárodek/plod bude dostatečně ochráněn.
dotaz 05.02.2013 18:04:11
chtěla bych jít studovat na ČVUT obor radiologický asistent, zaujal mě náplní, co se budu učit, ale zároveň se obávám zda-li to pro mě nebude v budoucnu mít nějaký zdravotní dopad, když budu denodenně pracovat s rentgenem a zda-li se nebudu setkávat i s nějakým minimálním množstvím,které by mohlo poškodit moje zdraví. Děkuji za odpověď. Faloutová
(Vložil(a): Milena Faloutová)
V průběhu studia se, kromě jiných vědomostí, také naučíte zásady radiační ochrany, jejichž smyslem je právě omezení ozáření jak osob, tak životního prostředí. Vyhláška č. 307/2002 Sb., o radiační ochraně, ve znění pozdějších předpisů, stanoví mimo jiné podrobnosti ke způsobu a rozsahu zajištění radiační ochrany při práci na pracovištích, kde se vykonávají radiační činnosti; zprošťovací úrovně, uvolňovací úrovně, limity ozáření, optimalizační meze; technické a organizační podmínky bezpečného provozu zdrojů ionizujícího záření a pracovišť s nimi. Naplnění požadavků stanovených touto vyhláškou je podmínkou k provozu pracoviště se zdroji IZ. Pokud tedy budete při výkonu svého povolání dodržovat všechny požadavky, nemusíte se o své zdraví obávat.
Re: caste rentgenovani - zubní lékař 04.02.2013 15:14:39
Dobrý den, pracuji jako zubní lékařka a v ordinaci pracuji s intraorální rvg. Plánuji těhotenství, ale mám strach, abych plod zbytečně nevystavovala rtg záření(hlavně v období, kdy ještě nebudu vědět, že jsem těhotná).Během rentgenování jsem od pacienta ve vzdálenosti min. 3 metry a ještě se většinou postavím za sestru. Tato ochranná opatření by měla stačit ale i tak mám strach o budoucí plod. Nemělo by to být žádné riziko pro plod, že ano? Děkuji za odpověď.
Odstup větší než 2 m od přístroje při provádění rtg je pro vaši ochranu dostatečný a riziko poškození plodu nehrozí. Budete-li pracovat po celou dobu těhotenství, můžete také sama použít ochrannou vestu, kterou poskytujete pacientům.
Re: práce na nukleární medicíně 28.01.2013 14:34:13
Dobrý den, pracuji na nukleární medicíně jako sestra. Mám na starosti aplikaci RF a vyšetřování na gama kameře a samozřejmě komunikaci s naaplikovanými pacienty. Nyní jsem zjistila, že jsem zhruba v 6. týdnu těhotenství a nechci být v pracovní neschoponosti. Je nějaká možnost zůstat na odd. kdybych byla jen v kartotéce a neaplikovala a nevyšetřovala? Bylo by to velké riziko pro plod? Děkuji za odpověď Skořepová
(Vložil(a): Lenka)
Pokud chcete pracovat, nebudete aplikovat RF a zaměstnavatel vám přidělí jinou práci, např. v kartotéce, nehrozí plodu téměř žádné riziko. Těhotné ženy nejsou automaticky vyřazovány z rizika práce v ionizujícím záření, pokud je splněna legislativní povinnost dle § 23 odst. 2 vyhlášky č. 307/2012 Sb, ve znění pozdějších předpisů, že dávka plodu nepřekročí hodnotu 1 mSv po zbývající dobu těhotenství, a to zcela jistě ve vašem případě bude.
Gravidita a ozáření techneciem 14.11.2012 12:24:20
Dobrý den, jaké je riziko poškození na zač. těhotenství/ cca 3-4. týden těh/ - vezla jsem pacientku na perf. scinti plic , poté jsem s ní čekala v jedné místnosti na RZP a dále asi 20 minut trávila uvnitč RZP , děkuji moc za odpověď. Petra
Důsledky ozáření v tomto období se řídí pravidlem "vše nebo nic". Ozářená zygota nebo základ blastocyty buď zanikne (to platí jen u velmi vysokých dávek záření, kdy bylo zničeno velké množství buněk, resp. všechny buňky) nebo vývoj pokračuje (došlo ke zničení nebo ztrátě ojedinělé buňky, která je bez problémů nahrazena) bez dalších následků.
RTG 27.02.2012 09:08:57
Dobrý den, pracuji v chemické laboratoři s práškovým RTG difraktometrem (PANalytical). Mám v plánu otěhotnět, tak bych se ráda zeptala na možná rizika pro plod při práci v této místnosti. Po otěhotnění mám v úmyslu pouze zpracovávat data (tedy nijak nemanipulovat s přístrojem, např. vkládání vzorku)a v místnosti se vyskytovat pouze tehdy, když bude RTG vypnutý. Může být v místnosti nějaké rozptýlené či zbytkové záření i po vypnutí přístroje? Kdybych někdy musela do místnosti i při zapnutém RTG, jaké je riziko pro plod?
(Vložil(a): Kateřina)
Vaše rozhodnutí je správné. Po vypnutí přístroje se v místnosti žáření již nenachází. Přístroj je umístěn v krytu, není tedy důvod se obávat ozáření. V každém případě však nahlaste změnu zaměstnavateli (dozorující osobě).
dotaz RTG +gravidita na oper.sáloch 18.10.2011 19:39:30
Dobrý deň pracujem ako anesteziológ a bohužial otehotnela som na sál za provozu chránená olo.vestou.Myslím že expozícii bolo viac než jeden už presne neviem.od 5 týždna som na rizikovom tehotenstve.Co by ste mi poradili a aké je moje riziko radianej zátaže pre plod?Mohli by ste mi poslat link kde vysvetluju prečo je zigota do 3.týždna menej citlivá na RTG žiarenie? Dakujem
(Vložil(a): Dávidová)
Pokud jste při práci na operačním sále, kde se používal zdroj ionizujícího záření (předpokládáme, že mobilní rtg nebo CT) používala ochrannou stínící zástěru s ekvivalentem Pb, jsem Vaše osobní dávka byla, pokud by vůbec byla měřitelná, velmi nízká. Vycházíme-li z této úvahy, že "vaše" dávka byla velmi nízká, pak dávka na zárodek, který byl chráněn svalovinou dělohy a děloha byla chráněna ochrannou vestou, která dle použitého ekvivalentu Pb oslabuje záření 3-8 x, které byl vystaven zárodek je zcela zanedbatelná. Zygota vznikne po koncepci splynutím mužské a ženské gamety. Zygota se dále vyvíjí v procesu blastogeneze, kdy probíhá rýhování oplozeného vajíčka a jeho zanořování do děložní sliznice (implantace). Důsledky ozáření v tomto období se řídí pravidlem "vše nebo nic". Ozářená zygota nebo základ blastocyty buď zanikne (to platí jen u velmi vysokých dávek záření, kdy bylo zničeno velké množství buněk, resp. všechny buňky) nebo vývoj pokračuje (došlo ke zničení ? ztrátě ojedinělé buňky, která je bez problémů nahrazena) bez dalších následků. Velmi zjednodušeně lze říci, že zygota je méně citlivá k ionizujícímu záření i proto, že ještě není "nic důležitého" vyvinuto, takže není co poškodit.

References: § 61
 zákona č. 263
 § 7
 § 64
 § 64
 § 64
 § 64
 § 43
 § 23
 §16
 § 11
 § 11
 § 11
 zákona č. 372
 § 23