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Timestamp: 2019-10-22 23:48:35+00:00

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Ley de Ordenación Sanitaria de Cantabria (Ley 7/2002, de 10 de diciembre) - Normativa de Cantabria - Legislación - VLEX 72700219
CAPÍTULO I. Definición, características y estructura - arts. 6 a 8
CAPÍTULO II. Organización territorial del sistema sanitario público de Cantabria - arts. 9 y 10
CAPÍTULO III. Organización funcional del sistema sanitario público de Cantabria - arts. 11 a 17
CAPÍTULO IV. Personal del sistema sanitario público de Cantabria - arts. 18 a 21
CAPÍTULO V. Financiación del sistema sanitario público de Cantabria - art. 22
CAPÍTULO I. Derechos de los ciudadanos en relación con la salud y la asistencia sanitaria - arts. 23 a 42
CAPÍTULO II. Deberes de los ciudadanos en relación con la salud y la atención sanitaria - arts. 43 a 50
CAPÍTULO III. La participación - arts. 51 a 53
CAPÍTULO IV. Garantías de los derechos y deberes de los ciudadanos - arts. 54 a 56
TÍTULO IV. De las Administraciones Públicas en el Sistema Sanitario Público de Cantabria - arts. 57 a 60
TÍTULO V. Del plan de salud de Cantabria - arts. 61 a 63
CAPÍTULO I. Actuaciones relacionadas con la salud pública - art. 64
CAPÍTULO II. Actuaciones relacionadas con la salud laboral - arts. 65 y 66
CAPÍTULO III. Actuaciones relacionadas con la asistencia sanitaria y los medicamentos - arts. 67 y 68
CAPÍTULO IV. Actuaciones relacionadas con la historia clínica - arts. 69 a 72
CAPÍTULO V. Intervención administrativa en materia sanitaria - arts. 73 a 77
CAPÍTULO VI. Infracciones y sanciones - arts. 78 a 84
TÍTULO VII. De la colaboración con la red sanitaria de titularidad privada - arts. 85 a 91
TÍTULO VIII. De la docencia y la investigación sanitarias en el sistema autonómico de salud - arts. 92 y 93
TÍTULO IX. De la Fundación 'Marqués de Valdecilla'
CAPÍTULO I. Naturaleza y fines - arts. 94 a 97
CAPÍTULO II. Organización - arts. 98 a 101
CAPÍTULO III. El Instituto de Formación e Investigación 'Marqués de Valdecilla' - arts. 102 y 103
CAPÍTULO IV. Del Banco de Sangre y Tejidos de Cantabria - arts. 104 y 105
DISPOSICIÓN ADICIONAL PRIMERA. Integración del personal funcionario y laboral en la condición de personal estatutario
DISPOSICIÓN ADICIONAL SEGUNDA. Integración de centros sanitarios en el Servicio Cántabro de Salud
DISPOSICIÓN ADICIONAL TERCERA. Cobertura con carácter interino de puestos de trabajo de sanitarios titulares de equipos de atención primaria
DISPOSICIÓN ADICIONAL CUARTA. Nuevas formas de gestión del Sistema Sanitario Público de Cantabria
DISPOSICIÓN ADICIONAL QUINTA. Adaptación de los estatutos de la Fundación 'Marqués de Valdecilla'
DISPOSICIÓN ADICIONAL SEXTA. Atribución patrimonial
DISPOSICIÓN ADICIONAL SÉPTIMA. Concertación con entidades privadas
DISPOSICIÓN ADICIONAL OCTAVA. Ampliación de la composición y funciones del Consejo Asesor de Salud de Cantabria
DISPOSICIÓN ADICIONAL NOVENA. Subdirectores del Servicio Cántabro de Salud
DISPOSICIÓN ADICIONAL DÉCIMA. Estudio sobre estabilidad en el empleo
DISPOSICIÓN ADICIONAL UNDÉCIMA. Plantillas orgánicas del Servicio Cántabro de Salud
DISPOSICIÓN ADICIONAL DUODÉCIMA. Observatorio de Salud Pública de CantabriaCorresponde al Observatorio de Salud Pública de Cantabria, como centro de investigaciónintegrado en la Fundación Marqués de Valdecilla, la realización de estudios, encuestas, informes y acciones formativas en materia de salud pública así como el soporte y la gestión de la investigación en materia de salud pública desde una perspectiva interdisciplinar que comprendalos factores epidemiológicos, alimentarios, preventivistas, educacionales, sociológicos, legales,económicos y cualesquiera otros determinantes del fenómeno sanitario
DISPOSICIÓN ADICIONAL DECIMOTERCERA. Continuidad en el ejercicio de competencias en materia sanitaria por las entidades locales
DISPOSICIÓN TRANSITORIA PRIMERA. Procedimientos administrativos
DISPOSICIÓN TRANSITORIA TERCERA. Referencias normativas
DISPOSICIÓN TRANSITORIA CUARTA. Sucesión de servicios y funciones
Norma citada en: 26 sentencias, 20 artículos doctrinales, 3 disposiciones normativas, un formulario, 4 resoluciones administrativas, 2 noticias
Conózcase que el Parlamento de Cantabria ha aprobado y yo, en nombre de Su Majestad el Rey, de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 15.2.° del Estatuto de Autonomía para Cantabria, promulgo la siguiente: Ley de Cantabria 7/2002, de 10 de diciembre, de Ordenación Sanitaria de Cantabria.
El artículo 43 de la Constitución española reconoce el derecho a la protección de la salud a los ciudadanos españoles, siendo atribución de los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través de las medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios. Al mismo tiempo, determina que los derechos y deberes relativos a la protección de la salud se erigen en materia objeto de reserva legal, lo que implica que su contenido y alcance han de ser fijados por el legislador ordinario, siempre en el marco de la distribución competencial establecida en los artículos 148.1.21.8 y 149.1.16.8 y 1 7.a de nuestra Norma Fundamental.
El primer gran traspaso de competencias desde la Administración del Estado a la Comunidad Autónoma de Cantabria se materializa a través del Real Decreto 2030/1982, de 24 de julio, de traspaso de competencias, funciones y servicios del Estado en materia de sanidad a Cantabria. Posteriormente se aprobará el Real Decreto 2760/1986, de 24 de diciembre, que supuso el traspaso a la Comunidad Autónoma de Cantabria de las funciones que venía realizando la Administración del Estado a través del organismo autónomo 'Administración Institucional de la Sanidad Nacional' (AISNA).
Deben destacarse, finalmente, otras normas con rango de Ley en el ámbito de la Comunidad Autónoma de Cantabria que completan el entorno normativo en el que actualmente se despliegan las actuaciones sanitarias en Cantabria. En primer lugar, cabe señalar la Ley de Cantabria 1/1996, de 14 de mayo, de Salud Mental de Cantabria, pionera en la regulación de la salud mental y de los trastornos adictivos. Posteriormente, la Ley de Cantabria 5/1997, de 6 de octubre, de Prevención, Asístencia e Incorporación Social en materia de Drogodependencias, permitió abordar desde una perspectiva sanitaria, social y preventiva el fenómeno del consumo de drogas como cuestión decisiva en materia de salud pública. La Ley de Cantabria 6/1998, de 15 de mayo, de Estatuto del Consumidor y Usuario en Cantabria, constituye otro importante hito en la legislación sanitaria cántabra en cuanto que atribuye a los usuarios de servicios sanitarios la condición legal de consumidores, reconociendo el derecho a la salud y la seguridad de los mismos y abordando determinadas cuestiones en materia de salud pública. Por su parte, la Ley de Cantabria 6/2001, de 20 de noviembre, de Atención y Protección a las Personas en Situación de Dependencia supone la implantación de un modelo de atención sociosanitaria en nuestra región. Asimismo, la Ley de Cantabria 7/2001, de 19 de diciembre, de Ordenación Farmacéutica de Cantabria, procede a la ordenación jurídica y la planificación en materia de farmacia. Finalmente, desde el punto de vista de la organización administrativa, debe citarse la Ley 10/2001, de 28 de diciembre, de creación del Servicio Cántabro de Salud.
Por último, el Título IX moderniza aspectos organizativos puntuales de una histórica institución de la sanidad de Cantabria: la Fundación 'Marqués de Valdecilla', cuya actual regulación se contiene en sus Estatutos, aprobados por Decreto 9/1998, de 9 de febrero. De la misma se hace depender el nuevo Instituto de Formación e Investigación 'Marqués de Valdecilla', que se constituye como órgano de apoyo científico-técnico integrado en la Fundación, así como el Banco de Sangre y Tejidos de Cantabria, pretendiéndose así la potenciación de la hemodonación.
Las consideraciones expuestas aconsejan crear un órgano integrado en la Fundación 'Marqués de Valdecilla', en el cual se incluyan, asimismo, las actividades propias de los bancos de tejidos, lo que redundará en una gestión integral más eficiente de los recursos y de las competencias asumidas en esta materia. Con ello, se permitirá dar pronta y adecuada respuesta por personal especializado al acto voluntario y altruista que supone la donación de sangre, mediante el establecimiento de una organización que se encargue de la preparación y conservación de los componentes sanguíneos y de los tejidos y que asegure su distribución a los centros asistenciales para su uso terapéutico.
Señalado lo anterior, cabe concluir que la presente Ley de Ordenación Sanitaria de Cantabria pretende ser, en suma, una Ley para el siglo XXI que defina un nuevo tipo de relación entre el ciudadano y el sistema sanitario, que supere algunas de las carencias observadas en el actual modelo sanitario español establecido por la Ley General de Sanidad y que gire de manera clara y decidida en torno al usuario desde una visión que va más allá de lo puramente asistencial. Para ello se garantizan derechos, unos ya previstos en la Ley General de Sanidad, y otros de más reciente desarrollo legal, doctrinal y jurisprudencia¡, todos ellos inspirados en el respeto más profundo de la dignidad de la persona y de la expresión de su voluntad. Es, precisamente, en las situaciones de pérdida de la salud, donde nuestro modelo sanitario garantizará la libertad de elección de médico y de centro, tanto en atención primaria como en atención especializada. Esta libertad de elección se basará en una completa información, donde el médico de atención primaria ejercerá su labor asesora. Por otra parte, la libre elección de médico será un factor incentivador del profesional, al estar plenamente vinculada a su reconocimiento económico y profesional. Todo ello, junto a los demás instrumentos y herramientas recogidas en la presente Ley, persiguen como objetivo último preservar y proteger la salud de los ciudadanos de Cantabria.
La presente Ley tiene por objeto la ordenación de las acciones que permitan hacer efectivo el derecho a la protección de la salud previsto en el artículo 43 de la Constitución española, en el ámbito territorial de la Comunidad Autónoma de Cantabria y en el marco de las competencias que le atribuye su Estatuto de Autonomía.
Para ello, la presente Ley regula el Sistema Autonómico de Salud de Cantabria, estableciendo los derechos y deberes de los ciudadanos respecto a los servicios sanitarios, así como los instrumentos que garantizan su cumplimiento.
ARTÍCULO 3 Titulares.
Son titulares de los derechos y deberes regulados en esta Ley todas las personas que residan en cualquiera de los municipios de la Comunidad Autónoma de Cantabria.
Las personas no residentes en la Comunidad Autónoma de Cantabria serán titulares de los mismos derechos y deberes en la forma y condiciones previstas en la legislación estatal y en los convenios nacionales e internacionales que les sean de aplicación.
Sin perjuicio de lo previsto en el apanado anterior, se garantizará a todas las personas la atención en situación de urgencia o emergencia.
El ciudadano constituye el eje fundamental del Sistema Autonómico de Salud. A tal efecto se garantizará el respeto a su personalidad, intimidad y autonomía, propiciando su capacidad de elección y el acceso a los servicios sanitarios en condiciones de igualdad efectiva.
Para el mejor cumplimiento de lo dispuesto en el apartado anterior la ordenación y las actuaciones del Sistema Autonómico de Salud estarán informados por los siguientes principios rectores:
Concepción integral de la salud y de la atención sanitaria, mediante la creación e impulso de programas de coordinación con los ámbitos social y sociosanitario, y el desarrollo de actuaciones preventivas y de promoción de la salud.
Universalidad de la atención sanitaria prestada por el Sistema Sanitario Público, garantizando la equidad en el acceso a los servicios y a las actuaciones sanitarias, así como en la asignación de los recursos, superando las desigualdades territoriales o sociales en la prestación de los servicios sanitarios.
Garantía en el aseguramiento y financiación pública de las prestaciones sanitarias del Sistema Sanitario Público de Cantabria, así como en la realización de actuaciones diagnósticas y terapéuticas dentro de unos límites temporales, previamente establecidos y conocidos por los usuarios.
Continuidad en los cuidados, especialmente de las personas que padecen enfermedades crónicas.
Humanización de los servicios sanitarios, manteniendo el máximo respeto a la dignidad de la persona y a la libertad individual.
Integración funcional de todos los recursos sanitarios públicos, garantizando la coordinación entre la atención primaria de salud y la atención especializada y potenciando las actuaciones sanitarias en torno a los procesos.
Descentralización y deseo ncentración del Sistema Sanitario Público de Cantabria.
Coordinación de los recursos del conjunto del Sistema Autonómico de Salud.
Responsabilidad y participación de los profesionales sanitarios en la organización y gestión de los recursos que tengan asignados.
Promoción de la docencia e investigación en ciencias de la salud como elementos fundamentales del progreso del Sistema Autonómico de Salud que incrementen el fundamento científico de las actuaciones sanitarias.
Promoción del interés individual, familiar y social por la salud, mediante una adecuada educación para la salud y hábitos de vida saludables, y una correcta información sobre los recursos y servicios sanitarios existentes.
Cooperación y coordinación entre el Sistema Sanitario Público de Cantabria y las Administraciones sanitarias del resto de las Comunidades Autónomas, con el objeto de preservar los derechos de los ciudadanos en materia de prestaciones asistenciales y de garantías en salud pública.
ARTÍCULO 5 Sistema Autonómico de Salud.
A los efectos de la presente Ley, el Sistema Autonómico de Salud está constituido por todos los establecimientos, centros y servicios sanitarios existentes en la Comunidad Autónoma de Cantabria, cualesquiera que sean su titularidad y dependencia. El Sistema Autonómico de Salud está integrado por:
Las actuaciones sanitarias que se desarrollen en el Sistema Autonómico de Salud de Cantabria incluyen las asistenciales y restauradoras de la salud, las preventivas de promoción y educación para la salud, las de planificación y gestión sanitaria, así como las de evaluación, inspección y seguimiento de las actividades en materia de salud.
TÍTULO II Del sistema sanitario público de Cantabria Artículos 6 a 22
CAPÍTULO I Definición, características y estructura Artículos 6 a 8
ARTÍCULO 6 Definición.
A los efectos de la presente Ley, el Sistema Sanitario Público de Cantabria es el conjunto de recursos, medios personales, materiales y organizativos, funciones, prestaciones y actuaciones sanitarias del Sistema Autonómico de Salud, procedentes de las Administraciones públicas de la Comunidad Autónoma y de los organismos públicos y las entidades, de naturaleza o titularidad pública, vinculadas o dependientes de aquéllas y orientadas a satisfacer el derecho a la protección de la salud.
Las prestaciones sanitarias ofertadas por el Sistema Sanitario Público de Cantabria serán las establecidas en cada momento en el catálogo de prestaciones del Sistema Nacional de Salud y las que se incluyan por acuerdo del Gobierno de Cantabria.
La inclusión de nuevas prestaciones en el Sistema Sanitario Público de Cantabria requerirá la aprobación del Gobierno de Cantabria, a propuesta de la Consejería competente en materia de sanidad, previo informe de la Consejería de Economía y Hacienda.
ARTÍCULO 7 Características.
El Sistema Sanitario Público de Cantabria se ajustará en sus características a los principios recogidos en la presente Ley.
Para lograr la extensión de sus servicios a toda la población en los términos previstos en la presente Ley, el Sistema Sanitario Público de Cantabria podrá utilizar cualquier recurso sanitario acreditado tanto en la Comunidad Autónoma de Cantabria como fuera de ella, utilizando con carácter preferente en la provisión de servicios los recursos sanitarios de titularidad pública.
Las normas de utilización de los servicios sanitarios serán iguales para todos los usuarios, independientemente de que tengan o no derecho a la asistencia en el Sistema Sanitario Público de Cantabria, sin perjuicio de que dichos servicios les sean facturados.
El Sistema Sanitario Público de Cantabria está integrado por:
Asimismo, el Sistema Sanitario Público de Cantabria podrá incluir entre los servicios sanitarios que presta a los destinatarios de la presente Ley, los desarrollados en los establecimientos sanitarios de otras Administraciones públicas o de ámbito privado, cuando sean financiados por el Gobierno de Cantabria, en los términos que prevean los respectivos acuerdos, convenios, conciertos, o cualquier otro instrumento admitido en Derecho.
El Servicio Cántabro de Salud es el organismo público cuyos fines generales son la provisión de servicios de asistencia sanitaria y la gestión de centros, servicios y establecimientos sanitarios de la Comunidad Autónoma de Cantabria. Se regirá por lo dispuesto en la presente Ley, en la Ley de Cantabria 10/2001, de 28 de diciembre, de creación del Servicio Cántabro de Salud, y en las disposiciones reglamentarias que las desarrollan.
La dirección, control, inspección y evaluación de las actividades, servicios y recursos del Sistema Sanitario Público de Cantabria corresponden a la Consejería competente en materia de sanidad.
CAPÍTULO II Organización territorial del sistema sanitario público de Cantabria Artículos 9 y 10
ARTÍCULO 9 Áreas de Salud.
El Sistema Sanitario Público de Cantabria se organiza en demarcaciones territoriales denominadas Áreas de Salud, que constituyen el marco de planificación y desarrollo de las actuaciones sanitarias, y tienen como misión fundamental asegurar la accesibilidad y la continuidad de la atención en los distintos niveles de atención sanitaria.
La delimitación territorial de las diferentes Áreas de Salud se establecerá a través del correspondiente Mapa Sanitario Autonómico, que se aprobará mediante decreto por el Gobierno de Cantabria, atendiendo a factores geográficos, demográficos, socioeconómicos, epidemiológicos, culturales y ambientales, y tendrá en cuenta la dotación de vías y medios de comunicación y las instalaciones sanitarias existentes.
Para la realización de programas y proyectos asistenciales, de investigación, docentes y de gestión que mejoren la calidad de los servicios ofertados a los ciudadanos y el desarrollo curricular de los profesionales, las Áreas de Salud no tendrán carácter limitativo de la prestación de servicios ni de la movilidad de los usuarios en el conjunto del Sistema Sanitario Público, todo ello sin menoscabo de los derechos que legalmente asistan a los profesionales del Sistema Sanitario Público de Cantabria.
Cada Área de Salud contará con un Consejo de Salud como órgano de participación. Reglamentariamente se determinarán los órganos de dirección y gestión que en su caso correspondan.
ARTÍCULO 10 Zonas Básicas de Salud.
Con la finalidad de alcanzar la mayor eficacia en la organización y funcionamiento del Sistema Sanitario Público de Cantabria, cada Área se divide territorialmente en Zonas Básicas de Salud.
La Zona Básica de Salud es el marco territorial elemental para la prestación de la atención primaria de salud y de acceso directo de la población a la asistencia sanitaria de manera continuada, integral y permanente.
Las Zonas Básicas de Salud serán delimitadas y modificadas en el Mapa Sanitario Autonómico por el Gobierno de Cantabria, atendiendo al grado de concentración o dispersión de la población, a las distancias máximas de los núcleos de población más alejados de los servicios y el tiempo de acceso utilizando los medios ordinarios de transporte disponibles en la zona.
CAPÍTULO III Organización funcional del sistema sanitario público de Cantabria Artículos 11 a 17
ARTÍCULO 11 Organización funcional.
La asistencia sanitaria se prestará de manera integrada a través de programas orientados a la prevención de las enfermedades, a su detección temprana y a su curación, a la rehabilitación, a la educación sanitaria y a la promoción de estilos de vida saludables.
Para la realización de este cometido, la asistencia se organizará, con carácter general, en los siguientes niveles de atención que, en todo caso, actuarán de manera coordinada:
El Sistema Sanitario Público de Cantabria garantizará, mediante la creación de unidades y programas específicos, la coordinación de la atención primaria y especializada, especialmente en lo relativo a la atención a las urgencias y emergencias sanitarias, a la atención a la salud mental y a las drogodependencias, a los planes de cuidados paliativos y a las enfermedades de baja prevalencia. Del mismo modo, se coordinará con los planes y programas sociosanitarios.
ARTÍCULO 12 Atención primaria.
La atención primaria de salud constituye el primer nivel de acceso ordinario de la población al Sistema Sanitario Público de Cantabria, y se caracteriza por prestar atención integral a la salud mediante el trabajo del equipo de atención primaria que desarrolla su actividad en la Zona Básica de Salud correspondiente.
La atención primaria de salud se prestará en el centro de salud, en los consultorios y en el domicilio de los usuarios, bien sea a demanda, de forma programada o bien con carácter urgente.
El equipo de atención primaria desarrollará funciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, asistencia, rehabilitación, investigación y docencia, en coordinación con otros niveles y recursos sanitarios, de acuerdo con las directrices establecidas en el Plan de Salud.
Para el buen desarrollo de la atención integral a los problemas de salud de la población, los recursos sociales existentes en la Zona Básica de Salud pertenecientes a cualesquiera de las Administraciones públicas, se coordinarán con los Equipos de Atención Primaria participando de forma activa en los programas preventivos y asistenciales que éstos desarrollen en la zona.
ARTÍCULO 13 Atención especializada.
La atención especializada, una vez superadas las posibilidades de diagnóstico y tratamiento de la atención primaria, se prestará en los hospitales y en los centros especializados de diagnóstico y tratamiento.
El hospital, junto a sus correspondientes centros de especialidades, constituye la estructura sanitaria responsable de la atención especializada, programada o urgente, de la población de su ámbito territorial, en régimen de ingreso, ambulatorio y domiciliario.
Además de las actuaciones de diagnóstico y tratamiento especializado, en el hospital se llevan a cabo actividades de promoción, prevención de la enfermedad, rehabilitación, investigación y docencia, en coordinación con otros niveles y recursos sanitarios y sociales de acuerdo con las directrices establecidas en el plan de salud.
A cada Área de Salud se le asignará un centro hospitalario de referencia, que ofertará los servicios adecuados a las necesidades de la población de acuerdo con el catálogo de prestaciones.
Sin perjuicio de lo anterior, se establecerán servicios y hospitales que, por sus características, prestarán asistencia especializada a más de un Área de Salud.
Se garantizará la coordinación y la continuidad entre los diferentes niveles de atención, así como en un mismo nivel, fomentando la asistencia por procesos y la gestión clínica.
ARTÍCULO 14 Atención a las urgencias y emergencias sanitarias.
La atención a las urgencias sanitarias recaerá sobre los servicios de urgencia de atención primaria, en coordinación con los centros hospitalarios y los servicios de urgencias y emergencias, en su caso.
Para su gestión se establecerá un plan autonómico de urgencias y emergencias sanitarias que definirá las medidas y actuaciones y articulará los mecanismos que garanticen una atención sanitaria urgente, suficiente y eficaz en cualquier punto del territorio de la Comunidad Autónoma de Cantabria, en un período de tiempo adecuado y con medios suficientes, conforme a las posibilidades que ofrece la evolución tecnológica y el avance de las ciencias médicas.
ARTÍCULO 15 Atención a la salud mental y los trastornos adictivos.
La atención a los problemas de salud mental se llevará a cabo según lo dispuesto en la Ley de Cantabria 1/1996, de 14 de mayo, de Salud Mental de Cantabria, en las disposiciones reglamentarias que la desarrollen y en el plan autonómico de salud mental y asistencia psiquiátrica.
Las unidades de salud mental y las denominadas estructuras intermedias, tales como los centros de día psiquiátricos y los centros dedicados a tratamientos específicos, tendrán la consideración de centros especializados de diagnóstico y tratamiento, incluso cuando se ubiquen en dependencias adscritas a las estructuras de atención primaria.
La asistencia sanitaria a los trastornos adictivos se llevará a cabo por equipos multidisciplinares integrados en la red de dispositivos de salud mental, y se ajustará a lo dispuesto en la presente Ley y en la Ley de Cantabria 5/1997, de 6 de octubre, de Prevención, Asistencia e Incorporación Social en materia de Drogodependencias, en las disposiciones reglamentarias que la desarrollen y en el plan autonómico sobre drogas.
ARTÍCULO 16 Atención sociosanitaria.
ARTÍCULO 17 Otras estructuras.
CAPÍTULO IV Personal del sistema sanitario público de Cantabria Artículos 18 a 21
El personal del Sistema Sanitario Público de Cantabria se regirá por las disposiciones que le sean aplicables, atendiendo a su procedencia y a la naturaleza de su relación de empleo.
Se procederá a la regulación del régimen jurídico del personal estatutario que preste sus servicios en el Servicio Cántabro de Salud, de acuerdo con lo dispuesto en el Estatuto Marco previsto en el artículo 84 de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad y en la disposición final primera de la Ley 30/1999, de 5 de octubre, de Selección y Provisión de Personal Estatutario de los Servicios de Salud.
ARTÍCULO 20 órganos de representación y negociación.
ARTÍCULO 21 Carrera profesional.
El personal del Sistema Sanitario Público de Cantabria, y de manera preferente el personal facultativo y de enfermería, tendrá derecho a un sistema de carrera profesional que tendrá en cuenta, entre otros aspectos, la experiencia y capacitación profesional, así como la actividad docente, investigadora y de gestión sanitaria.
Reglamentariamente se desarrollará la articulación de la carrera profesional, basada en el principio de uniformidad, introduciendo fórmulas que propicien la competencia entre los profesionales y la mejora de la calidad asistencial, así como mecanismos de evaluación de los profesionales y fórmulas de incentivación.
CAPÍTULO V Financiación del sistema sanitario público de Cantabria Artículo 22
TÍTULO III De los ciudadanos en el sistema autonómico de salud Artículos 23 a 56
CAPÍTULO I Derechos de los ciudadanos en relación con la salud y la asistencia sanitaria Artículos 23 a 42
Los ciudadanos de Cantabria tendrán derecho al disfrute de un medio ambiente saludable con el adecuado control sanitario, así como a recibir información sobre los riesgos reales y potenciales para la salud de la comunidad, en los términos establecidos por la legislación vigente.
El derecho al disfrute de un medio ambiente saludable incluirá, como mínimo, la existencia de normas elaboradas por las Administraciones públicas referidas a:
La Administración sanitaria velará para que las actuaciones de promoción de la salud, prevención, asistencia, rehabilitación, investigación y docencia se lleven a cabo en todo momento con pleno respeto a la personalidad, dignidad humana e intimidad de los ciudadanos.
El desarrollo y la aplicación efectiva de los derechos de los ciudadanos en sus relaciones con el Sistema Autonómico de Salud se ajustarán a los principios generales de la ética aplicados a la sanidad y a las recomendaciones y acuerdos que en este terreno se produzcan en el contexto del Sistema Nacional de Salud y en el ámbito internacional.
La autoridad sanitaria promoverá el desarrollo y aplicación de los derechos de los ciudadanos mediante la creación de programas y estructuras que permitan establecer sistemas de garantía, tanto en el Sistema Sanitario Público de Cantabria como en la red privada de centros sanitarios.
La Administración sanitaria promoverá en particular la creación, acreditación y supervisión de la actividad de los comités de ética asistencial y en la investigación clínica.
ARTÍCULO 24 Derechos relacionados con la promoción y protección de la salud y la prevención de la enfermedad.
Los ciudadanos tienen derecho a ser informados por la autoridad sanitaria de los problemas de salud de la colectividad que supongan un riesgo real, una incidencia significativa o un interés para la comunidad, mediante información difundida en términos comprensibles, veraces y adecuados para la protección de la salud.
Los ciudadanos tienen derecho a ser informados de los planes, las acciones y las prestaciones en materia de prevención, promoción y protección de la salud, así como a recibir información sobre su desarrollo.
Los ciudadanos tienen derecho a recibir prestaciones preventivas dentro del marco de la consulta habitual bajo la responsabilidad de los profesionales.
Los ciudadanos podrán rechazar aquellas acciones preventivas que se propongan, para situaciones que no comporten riesgos a terceros, sin perjuicio de lo dispuesto en la normativa de salud pública.
ARTÍCULO 25 Derechos relacionados con la igualdad y la no discriminación de las personas.
Los ciudadanos tienen derecho al acceso a las prestaciones y a los servicios de salud individual y colectiva, de conformidad con lo dispuesto en la normativa vigente, sin que puedan ser objeto de discriminación por razón alguna.
Las personas que pertenezcan a grupos específicos reconocidos sanitariamente como de riesgo tienen el derecho a recibir actuaciones y programas específicos, atendiendo a los recursos disponibles.
La ciudadanía tiene derecho a que las prestaciones sanitarias le sean dispensadas dentro de los plazos previamente definidos y conocidos. Asimismo, las personas usuarias tienen derecho, en los términos previstos en la legislación vigente, al reconocimiento de un sistema de garantías de tiempos máximos de respuesta en atención especializada y a disponer de información sobre las listas de espera en atención especializada.
Artículo 25 apartado 3 modificado por Disposición final 1 de la Ley 7/2006, de 15 junio, de listas de espera de Cantabría, publicado en BO. Cantabria el 22 de junio de 2006.
ARTÍCULO 25 BIS Derechos en relación con la atención sanitaria sin discriminación por razónde orientación sexual, expresión o identidad de género.
El Sistema Sanitario Público de Cantabria incorporará la perspectiva de género y promoverá programas y protocolos para adecuarse a las necesidades específicas de las personaslesbianas, gays, bisexuales, transgéneros e intersexuales, con la finalidad de garantizarles elderecho a recibir una atención sanitaria plena y eficaz, en condiciones objetivas de igualdad.
Para el eficaz cumplimiento de lo dispuesto en el apartado anterior, la Administraciónsanitaria promoverá que los profesionales sanitarios cuenten con formación e información enmateria de perspectiva de género, orientación sexual, expresión o identidad de género. Igualmente promoverá la realización de estudios y proyectos de investigación para el desarrollo depolíticas sanitarias específicas que precisen las personas lesbianas, gays, bisexuales, transgéneros e intersexuales.
El Sistema Sanitario Público de Cantabria garantizará el acceso a las técnicas de reproducción humana asistida a toda persona o pareja con independencia de su orientación sexualy estado civil. Específicamente, las mujeres lesbianas y bisexuales tendrán derecho al accesoa tales técnicas en el Sistema Sanitario Público de Cantabria.
Artículo 25 bis, añadido por la Ley de Cantabria 6/2015, de 28 de diciembre, de Medidas Fiscales y Administrativas.
ARTÍCULO 26 Derechos relacionados con la información general sobre los servicios sanitarios.
La autoridad sanitaria velará por el derecho de los ciudadanos a recibir, por cualquier medio de comunicación, información sanitaria clara, veraz, relevante, fiable, equilibrada, actualizada y de calidad, que posibilite el ejercicio autónomo y responsable de la facultad de elección y la participación activa del ciudadano en el mantenimiento o recuperación de su salud.
El derecho a disponer de una adecuada información sanitaria se facilitará por medio de las siguientes actuaciones:
En los centros sanitarios, los usuarios tendrán derecho a recibir información sobre:
ARTÍCULO 27 Derechos relacionados con la educación para la salud.
El Gobierno de Cantabria, a través de la Consejería competente en materia de sanidad, desarrollará las actuaciones de educación para la salud necesarias con el fin de que los ciudadanos adquieran formación e información objetiva y desarrollen actitudes, hábitos y valores que fomenten estilos de vida saludables. Para ello promoverá estrategias de comunicación e información, especialmente orientadas a los colectivos sociales donde puedan concurrir riesgos especiales.
Para la difusión de sus campañas institucionales sobre educación para la salud, la Administración sanitaria dispondrá de espacios gratuitos de publicidad en los medios de comunicación de titularidad pública del ámbito territorial de la Comunidad Autónoma de Cantabria.
ARTÍCULO 28 Derechos relacionados con el acceso a la atención sanitaria.
El ciudadano tiene el derecho de acceso a los servicios sanitarios públicos, los cuales ofrecerán una asistencia de calidad en el marco del aseguramiento público.
El ciudadano tiene derecho a la libre elección de médico, centro y servicio dentro del Sistema Sanitario Público de Cantabria, de acuerdo con lo establecido en la presente Ley, sin otras limitaciones que las derivadas de las necesidades de la organización sanitaria, la calidad de la prestación, la continuidad de cuidados, el tratamiento por procesos y la disponibilidad efectiva en el momento que se necesite la prestación del servicio.
Los centros y servicios adaptarán progresivamente su organización al ejercicio del derecho a libre elección por parte de los usuarios del sistema, vinculando ésta a los incentivos profesionales y al desarrollo de la carrera profesional.
Para ejercer adecuadamente el derecho a libre elección, el usuario del Sistema Sanitario Público de Cantabria deberá estar suficientemente informado y contar con el asesoramiento del médico de atención primaria, a quien corresponde establecer la indicación de derivación a un especialista o servicio de atención especializada, canalizando las preferencias del paciente.
El profesional escogido por el usuario será su interlocutor principal y responsable del proceso dentro del Sistema Sanitario Público de Cantabria.
El usuario tiene derecho a obtener medicamentos y productos sanitarios para su salud en los términos que establece la legislación que resulte aplicable.
Superadas las posibilidades diagnósticas y terapéuticas ofertadas por el Sistema Sanitario Público de Cantabria, la Consejería competente en materia de sanidad promoverá el establecimiento y la regulación de mecanismos ágiles que permitan acceder a las personas a otros recursos asistenciales ubicados en Cantabria o en otras Comunidades Autónomas.
En el caso anterior, el derecho a la prestación se podrá ejercer siempre que se trate de un procedimiento diagnóstico o terapéutico científicamente acreditado. En todo caso se excluirá la participación en estudios experimentales como alternativa terapéutica.
Se reconoce el derecho a solicitar una segunda opinión de otro profesional con el objetivo de obtener información complementaria o alternativa sobre el diagnóstico y las recomendaciones terapéuticas de gran trascendencia, en los términos que reglamentariamente se determine.
Con el fin de facilitar el acceso de los ciudadanos a los servicios de asistencia sanitaria se fomentará la utilización de las tecnologías de la información y de la comunicación, de manera que el consumo de tiempo requerido por el usuario en accesos, trámites y recepción de información, sea el mínimo posible y con las debidas garantías de confidencialidad y seguridad que prevé la legislación vigente.
ARTÍCULO 29 Derechos relacionados con el respeto a la autonomía del paciente.
El principio de autonomía alcanza su expresión, en la presente Ley, a través de:
ARTÍCULO 30 Derecho al consentimiento informado.
El consentimiento previo e inequívoco del usuario mayor de edad constituye un requisito indispensable para la realización de cualquier procedimiento diagnóstico o terapéutico.
El consentimiento del usuario a que se le practiquen los procedimientos médicos citados deberá estar precedido de la información precisa, clara y completa por parte del equipo responsable de los mismos.
En los supuestos de intervenciones quirúrgicas, procedimientos diagnósticos o prácticas médicas que impliquen riesgos o inconvenientes notorios y previsibles para la salud del usuario, el consentimiento deberá formalizarse por escrito en la forma que reglamentariamente se determine.
Los usuarios del sistema sanitario podrán rechazar cualquier procedimiento diagnóstico o terapéutico, estando obligados a registrar tal negativa por escrito, en la forma que reglamentariamente se determine.
En cualquier momento la persona afectada podrá revocar libremente su consentimiento.
ARTÍCULO 31 El consentimiento informado en régimen de representación.
El consentimiento será otorgado en régimen de representación en los siguientes casos:
En los supuestos previstos en la legislación básica estatal para losmenores de edad, en cuyo caso el consentimiento lo prestará su representante.
El consentimiento regulado en los párrafos a) y b) del apartado anterior deberá, además, contar con autorización judicial cuando de los procedimientos o prácticas se derive un gran peligro para la vida o la integridad física o psíquica del enfermo.
Artículo 31, apartado 1, letra c), modificada por la Ley de Cantabria 5/2011, de 29 de diciembre, de Medidas Fiscales y Administrativas, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 31 de Diciembre de 2011.
ARTÍCULO 32 El consentimiento informado en los menores.
ARTÍCULO 33 Excepciones al derecho al consentimiento informado.
ARTÍCULO 34 La expresión de la voluntad con carácter previo.
El usuario del Sistema Autonómico de Salud, mayor de edad y con plena capacidad de obrar, tiene derecho al respeto absoluto de su voluntad expresada con carácter previo, para aquellos casos en que las circunstancias del momento le impidan expresarla de manera personal, actual y consciente.
Esta voluntad deberá otorgarse por escrito, formalizándose por alguno de los siguientes procedimientos:
La Consejería competente en materia de sanidad establecerá un documento tipo a disposición de los usuarios, que incluirá la posibilidad de establecer el rechazo de los procedimientos de soporte vital, la petición de sedación y/o analgesia en los casos terminales, rechazar tratamientos que prolonguen temporal y artificialmente su vida, así como la constancia escrita de las personas en las que el usuario delega su representación.
El documento de voluntades se incorporará a la historia clínica del paciente.
Las declaraciones de voluntad expresadas con carácter previo serán vinculantes una vez inscritas en el Registro de voluntades adscrito a la Consejería competente en materia de sanidad, que se regulará regiamentariamente.
No se podrán tener en cuenta las voluntades anticipadas que incorporen previsiones contrarias al ordenamiento jurídico o a la buena práctica clínica, o que no se correspondan exactamente con el supuesto de hecho que el sujeto haya previsto a la hora de emitirlas. En estos casos se ha de hacer la correspondiente anotación razonada en la historia clínica del paciente.
Artículo 34, apartado 2, modificado por el Ley de Cantabria 6/2009, de 28 de diciembre, de Medidas Fiscales y de Contenido Financiero, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 30 de Diciembre de 2009.
Artículo citado en: 5 artículos doctrinales, un formulario
ARTÍCULO 35 Derechos del enfermo afectado por un proceso en fase terminal.
Recibir los tratamientos paliativos y aliviar el dolor, facilitándoselos en el entorno más adecuado, aun
cuando dichos tratamientos pudieran suponer algún riesgo de acelerar el exitus.
ARTÍCULO 36 Derechos relacionados con la intimidad.
El usuario de los servicios sanitarios tiene derecho a ser atendido en un medio que garantice su intimidad, dignidad, autonomía y seguridad. La efectividad de ese derecho incluye, entre otros:
El respeto a los derechos recogidos en el apartado anterior deberá ser en todo caso compatible con las normas de convivencia del centro sanitario y la correcta práctica médica, a juicio exclusivo del equipo médico responsable, cuyo criterio prevalecerá en situaciones de conflicto de intereses entre el derecho a la salud y el derecho a la intimidad.
ARTÍCULO 37 Derechos relacionados con la confidencialidad.
El usuario del Sistema Autonómico de Salud tiene derecho a que se garantice la confidencialidad de toda la información relacionada con su proceso y estancia en centros sanitarios, de acuerdo a lo establecido en la legislación vigente.
Este derecho se extenderá a cualquier información de carácter sanitario, incluidos los datos relativos a su constitución genética y aquellos otros que puedan obtenerse en virtud de los avances tecnológicos.
Los centros sanitarios han de adoptarlas medidas oportunas para garantizar los derechos a que se refieren los apartados anteriores, y con tal efecto han de elaborar, en su caso, normas y procedimientos protocolizados para garantizar la legitimidad de todo acceso a los datos de los pacientes.
ARTÍCULO 38 Derechos relacionados con la investigación y la experimentación.
El paciente tiene derecho a conocer si los procedimientos de pronóstico, diagnóstico o tratamiento que le son aplicados pueden ser utilizados para un proyecto docente o de investigación que, en ningún caso, podrá comportar peligro adicional para su salud.
En todo caso será imprescindible la autorización previa y por escrito del paciente o de su representante y la aceptación por parte del médico y dirección del centro sanitario correspondiente, sin perjuicio de lo que determine la autoridad administrativa o, en su caso, la autoridad judicial.
Cuando el paciente no autorice el uso de tejidos o muestras biológicas provenientes de una biopsia o extracción se debe proceder a su eliminación como residuo sanitario, eliminación que se efectuará de acuerdo con la normativa vigente.
Los ciudadanos, sean o no pacientes del Sistema Autonómico de Salud, podrán participar en estudios de investigación y experimentación siempre y cuando éstos cumplan con las condiciones que se establezcan en la normativa que les resulte de aplicación.
ARTÍCULO 39 Derechos relacionados con los resultados de las actuaciones diagnósticas y terapéuticas.
El paciente tiene derecho a ser informado de los resultados de las pruebas diagnósticas y terapéuticas.
El paciente tiene derecho a disponer de aquellas preparaciones de tejidos o muestras biológicas que provengan de una biopsia o extracción, con la finalidad de recabar la opinión de un segundo profesional o para la continuidad de la asistencia en un centro diferente.
El paciente tendrá derecho a estar informado sobre la conservación de tejidos o muestras biológicas provenientes de una biopsia, extracción o donación debiendo obtenerse autorización para usos diferentes a su propio tratamiento.
ARTÍCULO 40 Derechos relacionados con la información asistencial y la documentación clínica.
El paciente es el titular del derecho a la información asistencial, respetando también su voluntad en el caso de que no quiera ser informado.
Se ha de informar a las personas vinculadas al paciente en la medida que éste lo permita expresa o tácitamente.
La forma y el contenido del derecho a la información se ajustarán a la finalidad de poner al alcance del paciente elementos de juicio suficientes para poder tomar decisiones en todo aquello que le afecte.
Para cumplir ese objetivo la información será veraz y se prestará a lo largo de todas las fases del proceso asistencial, en términos comprensibles para el paciente, incluyendo el diagnóstico, las consecuencias del tratamiento y las del no tratamiento, las alternativas terapéuticas y el pronóstico.
El paciente tiene derecho a disponer de la información escrita sobre su proceso asistencial y estado de salud en términos comprensibles, con el contenido fijado en las disposiciones vigentes, que en todo caso incluirá las actuaciones médicas y de enfermería, así como las de otros facultativos y profesionales sanitarios.
El paciente tiene derecho a recibir el informe del alta al finalizar la estancia en una institución hospitalaria, o interconsulta en atención especializada.
Corresponde al médico responsable del paciente garantizar el cumplimiento del derecho a la información. También han de asumir la responsabilidad en el proceso de información los profesionales asistenciales que le atienden o le apliquen una técnica o un procedimiento concretos.
En caso de incapacidad del paciente, éste ha de ser informado en función de su grado de comprensión, sin perjuicio de la información debida a quien ostente su representación legal.
ARTÍCULO 41 Derecho de acceso y conservación de la historia clínica.
El paciente tiene derecho a acceder a la documentación de su historia clínica y a obtener una copia de los datos que en ella figuren. Corresponde a los centros sanitarios regular el procedimiento para garantizar el acceso a la historia clínica.
El derecho del paciente a la documentación de la historia clínica no se podrá ejercer en perjuicio del derecho de terceros a la confidencialidad de los datos que sobre ellos figuren en la mencionada documentación, ni del derecho de los profesionales que han intervenido en su elaboración, que podrán invocar la reserva de sus observaciones, apreciaciones o anotaciones subjetivas.
El derecho de acceso del paciente a la historia clínica se podrá ejercer también por representación, siempre que esté debidamente acreditada.
El paciente tiene derecho a que los centros sanitarios establezcan un mecanismo de custodia activa y diligente de las historias clínicas. Esta custodia ha de permitir la recogida, la recuperación, la integración y la comunicación de la información sometida al principio de confidencialidad en los términos establecidos en la presente Ley.
En el caso de pacientes fallecidos, el acceso a su historia clínica se facilitará a las personas que acrediten ser titulares de un interés legítimo. Respecto al acceso a la historia clínica de otros familiares y personas allegadas, éstos podrán acceder a datos asistenciales pertinentes en el caso de que exista riesgo grave para su salud o cuando así lo establezca la autoridad judicial.
ARTÍCULO 42 Derechos relacionados con la calidad asistencial.
El ciudadano tiene derecho a una asistencia sanitaria de calidad humana, que incorpore en lo posible los adelantos científicos y que sea cuidadosa con sus valores, creencias y dignidad.
El ciudadano tiene derecho a conocer los resultados de la evaluación de la calidad de los servicios sanitarios.
Los procesos asistenciales estarán definidos mediante procedimientos previamente documentados y avalados por organismos o instituciones de reconocido prestigio.
Los centros, establecimientos y servicios del Sistema Sanitario Público de Cantabria contarán con Cartas de Servicios en los términos previstos en el Decreto 109/2001, de 21 de noviembre.
CAPÍTULO II Deberes de los ciudadanos en relación con la salud y la atención sanitaria Artículos 43 a 50
ARTÍCULO 43 Deber del buen uso de derechos, recursos y prestaciones.
ARTÍCULO 44 Deber de cumplir las prescripciones sanitarias comunes y específicas.
ARTÍCULO 45 Deber de respetar las actuaciones de promoción y prevención de la salud.
ARTÍCULO 46 Deber de buen uso de instalaciones y servicios.
ARTÍCULO 47 Deber de respetarlas normas y a los profesionales de los centros asistenciales.
ARTÍCULO 48 Deber de identificación leal de la filiación y del estado físico y de salud.
ARTÍCULO 49 Deber de firmar la negativa a las actuaciones sanitarias.
El ciudadano está obligado afirmar el documento pertinente en el caso de negarse a las actuaciones sanitarias propuestas, especialmente en el que se pida el alta voluntaria o en lo referente a pruebas diagnósticas, actuaciones preventivas y tratamientos de especial relevancia para la salud del paciente. En este documento quedará expresado con claridad que el paciente ha quedado suficientemente informado de las situaciones que se puedan derivar de su negativa y que rechaza los procedimientos indicados.
En el supuesto de que el ciudadano se negara a firmar estos documentos, la dirección del correspondiente centro sanitario o servicio, en su caso, y a propuesta del facultativo de referencia, podrá dar el alta.
ARTÍCULO 50 Deber de aceptare/ alta.
CAPÍTULO III La participación Artículos 51 a 53
ARTÍCULO 51 El derecho a la participación del ciudadano.
De acuerdo con lo dispuesto en el apartado 2 del artículo 9 y en el apartado 1 del artículo 129 de la Constitución Española y en los artículos 5 y 53 de la Ley General de Sanidad, los ciudadanos de la Comunidad Autónoma de Cantabria tendrán derecho a participar en la política sanitaria y en la actividad de los organismos públicos cuya función afecte directamente a la calidad de la vida o al bienestar en general.
La participación, tanto en la formulación de la política sanitaria como en su control, es un derecho del ciudadano y de la sociedad en general, un valor social, una garantía de estabilidad y un instrumento de cooperación e información del Sistema Sanitario Público de Cantabria.
El derecho a la participación implica la responsabilidad en su ejercicio, y obliga a actuar con lealtad al interés general, al bien público y a la promoción del bienestar social.
ARTÍCULO 52 El Consejo Asesor de Salud de Cantabría.
ARTÍCULO 53 Los Consejos de Salud de Área.
En cada Área de Salud se establecerá un Consejo de Salud de Área, como órgano colegiado de participación ciudadana, con carácter consultivo y de asesoramiento, con la finalidad de efectuar, en su ámbito, el seguimiento de la ejecución de la política sanitaria, evaluación de la misma y asesoramiento a los órganos de dirección y gestión de aquél.
Los Consejos de Salud de Área estarán coordinados con el Consejo Asesor de Salud de Cantabria. La Consejería competente en materia de sanidad facilitará la documentación y medios precisos para el cumplimiento de sus funciones.
Reglamentariamente se establecerá la composición, organización, atribuciones y funcionamiento de los Consejos de Salud de Área, que atenderá a criterios de participación de los usuarios, garantizando en todo caso la participación de las Administraciones Locales, las organizaciones sindicales más representativas en materia sanitaria, las organizaciones empresariales más representativas y las organizaciones sociales del Área correspondiente.
CAPÍTULO IV Garantías de los derechos y deberes de los ciudadanos Artículos 54 a 56
ARTÍCULO 54 Garantías del cumplimiento de los derechos y deberes.
El Gobierno de Cantabria garantizará a los ciudadanos el pleno ejercicio del régimen de derechos y obligaciones reconocidos en la presente Ley, para lo que se establecerá reglamentariamente el alcance y contenido específico de sus condiciones.
Para el cumplimiento de estas garantías, se llevarán a cabo las actuaciones siguientes:
ARTÍCULO 55 Medidas para garantizar el cumplimiento de los derechos y deberes.
El Gobierno de Cantabria garantizará a los ciudadanos información suficiente, adecuada y comprensible sobre sus derechos y deberes respecto a los servicios sanitarios en Cantabria, tanto en el Sistema Sanitario Público de Cantabria como en la red de centros de titularidad privada, que incluirá, entre otros, datos relativos a su organización, procedimientos de acceso, uso y utilización.
Se elaborará una Cana de Derechos y Deberes del Ciudadano en el Sistema Autonómico de Salud de Cantabria, que será suficientemente difundida a la población.
Los centros y establecimientos sanitarios públicos y privados, deberán disponer y, en su caso, tener permanentemente a disposición de los usuarios:
ARTÍCULO 56 Unidad de atención al usuario del Sistema Autonómico de Salud de Cantabría.
El Sistema Autonómico de Salud de Cantabria dispondrá de una unidad de atención al usuario, cuyo objeto será el diseño y puesta en marcha de un plan de humanización de la asistencia sanitaria.
La unidad de atención al usuario dependerá orgánicamente de la Consejería competente en materia de sanidad y ejercerá su cometido con autonomía funcional.
Esta unidad tendrá, entre otras, las siguientes misiones:
La Consejería competente en materia de sanidad emitirá una memoria anual de la actividad de la unidad de atención al usuario, que reflejará y analizará el tipo de reclamaciones, quejas o sugerencias presentadas por los usuarios, así como las medidas adoptadas al efecto.
Todos los centros sanitarios de Cantabria, de titularidad pública o privada, tendrán la obligación de atender en los plazos y con los procedimientos que regiamentariamente se determinen los requerimientos formulados por esta unidad.
TÍTULO IV De las Administraciones Públicas en el Sistema Sanitario Público de Cantabria Artículos 57 a 60
ARTÍCULO 57 Principio general.
ARTÍCULO 58 Competencias del Gobierno de Cantabria.
ARTÍCULO 59 Competencias de la Consejería competente en materia de sanidad.
El ejercicio de la autoridad sanitaria.
Ejercer el desarrollo y control de la política de ordenación farmacéutica en Cantabria.
Garantizar la ejecución de las actuaciones y programas en materia de promoción y protección de la salud, prevención de la enfermedad, asistencia sanitaria y rehabilitación.
Ejercer la coordinación general de las prestaciones sanitarias, incluidas la prestación farmacéutica, así como la supervisión, inspección y evaluación de las mismas.
Establecer la delimitación de las demarcaciones territoriales y la creación de las estructuras funcionales de su competencia.
Adoptar medidas preventivas de protección de la salud cuando exista o se sospeche razonablemente la existencia de un riesgo inminente para la salud de la comunidad.
Ejercer la dirección estratégica, inspección, evaluación y control de eficacia del Servicio Cántabro de Salud.
Establecer y coordinar la política de convenios y conciertos con entidades públicas y privadas para la prestación de servicios sanitarios, así como la gestión de aquellos que reglamentariamente se determinen.
Elaborar y elevar al Gobierno de Cantabria la propuesta del plan de salud de Cantabria.
Ejercer la coordinación de los programas de investigación y recursos públicos de cualquier procedencia, a los efectos de conseguir la máxima productividad de las inversiones realizadas.
Remitir a la Consejería de Economía y Hacienda el anteproyecto de presupuesto del Servicio Cántabro de Salud.
Ejercitarlas competencias de intervención pública para la protección de la salud.
Fomentar la participación ciudadana en el Sistema Autonómico de Salud de Cantabria.
Desarrollar la estructura básica del sistema de información sanitaria de Cantabria, con especial referencia a la recopilación, elaboración y difusión de información epidemiológica general y específica.
Proponer al Gobierno de Cantabria la cartera de servicios de los centros sanitarios del Servicio Cántabro de Salud y de las entidades públicas adscritas al Sistema Sanitario Público de Cantabria.
Proponer al Gobierno de Cantabria el nombramiento y cese del director gerente del Servicio Cántabro de Salud.
Proponer al Gobierno de Cantabria la aprobación del mapa sanitario Autonómico.
Ejercer la coordinación de los aspectos generales de la ordenación profesional y de la docencia e investigación sanitarias en Cantabria, en el marco de sus propias competencias.
ARTÍCULO 60 Competencias de las entidades locales.
De acuerdo con lo establecido en la Ley 7/1985, de 2 de abril, reguladora de las Bases del Régimen Local, en la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, y en la presente Ley, las entidades locales tendrán competencias sanitarias, tanto en materia de salud pública como en materia de participación y gestión sanitaria, que ejercerán en el marco de las directrices, objetivos y programas del Plan de Salud de Cantabria.
En materia de salud pública tendrán las siguientes competencias:
Control sanitario de industrias, actividades y servicios, transpones, ruidos y vibraciones.
Control sanitario de la distribución y suministro de alimentos, bebidas y demás productos, directa o indirectamente relacionados con el uso o consumo humano, así como sus medios de transpone.
En materia de participación y gestión sanitaria, las Entidades locales tendrán derecho a:
Las entidades locales, para el cumplimiento de las competencias y funciones sanitarias de las que son titulares, adoptarán las disposiciones de carácter sanitario que serán de aplicación en su ámbito territorial, dentro de los límites de la normativa estatal y autonómica.
Cuando el desarrollo de las funciones sanitarias lo requiera, las entidades locales podrán disponer de personal y servicios sanitarios propios para el ejercicio de sus competencias, o recabar el apoyo técnico del personal y medios de las Áreas de Salud en cuya demarcación estén comprendidos, que se llevará a cabo según las normas establecidas por el Gobierno de Cantabria.
El personal de la Administración de la Comunidad Autónoma de Cantabria que preste apoyo a los municipios en los asuntos a los que se refiere el presente artículo, tendrá la consideración, a estos solos efectos, de personal al servicio de los mismos, con sus obligadas consecuencias en cuanto a régimen de recursos y responsabilidades personales y patrimoniales, y solamente en tanto se lleva a efecto la prestación de dicho servicio.
El Gobierno de Cantabria podrá delegar en las entidades locales el ejercicio de competencias en materia sanitaria, en las condiciones previstas en la legislación vigente.
TÍTULO V Del plan de salud de Cantabria Artículos 61 a 63
ARTÍCULO 61 Definición, naturaleza y contenido.
El Plan de Salud de Cantabria es el instrumento de previsión, dirección, planificación estratégica y ordenación de las actividades, programas y recursos necesarios para alcanzar los fines de la presente Ley, constituyendo el marco básico de referencia del Sistema Autonómico de Salud, en los términos de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.
El Plan de Salud de Cantabria establecerá:
ARTÍCULO 62 Elaboración.
La elaboración del Plan de Salud de Cantabria corresponde a la Consejería competente en materia de sanidad, que establecerá sus contenidos principales, metodología y plazo de su elaboración, así como los mecanismos de evaluación y revisión.
El Plan de Salud incluirá en su redacción:
En la elaboración del Plan se tendrán en cuenta las propuestas formuladas por el Consejo Asesor de Salud de Cantabria y los órganos de dirección y participación de las Áreas de Salud.
ARTÍCULO 63 Aprobación.
El Plan de Salud será aprobado por el Gobierno de Cantabria, a propuesta de la Consejería competente en materia de sanidad, previo informe de la Consejería de Presidencia, de la Consejería de Economía y Hacienda y del Consejo Económico y Social.
El Plan de Salud, una vez aprobado por el Gobierno de Cantabria, será remitido al Parlamento de Cantabria para su conocimiento y al Ministerio competente en materia sanitaria para su inclusión en el Plan Integrado de Salud, en los términos previstos en la Ley General de Sanidad.
TÍTULO VI De las actuaciones en materia de salud Artículos 64 a 84
CAPÍTULO I Actuaciones relacionadas con la salud pública Artículo 64
ARTÍCULO 64 Actuaciones relacionadas con la salud pública.
CAPÍTULO II Actuaciones relacionadas con la salud laboral Artículos 65 y 66
ARTÍCULO 65 Marco normativo.
ARTÍCULO 66 Actuaciones.
De acuerdo con lo dispuesto en el artículo anterior, corresponderá en particular a la Administración sanitaria de la Comunidad Autónoma de Cantabria, en colaboración con la Administración laboral:
Por Decreto del Gobierno de Cantabria, a propuesta conjunta de las Consejerías competentes en materia de sanidad y de trabajo, se creará un Consejo de Salud Laboral del que formarán parte la Administración de la Comunidad Autónoma, las organizaciones sindicales y empresariales más representativas y las demás organizaciones que, en su caso, se determinen reglamentariamente.
CAPÍTULO III Actuaciones relacionadas con la asistencia sanitaria y los medicamentos Artículos 67 y 68
ARTÍCULO 67 Actuaciones relacionadas con la asistencia sanitaria.
ARTÍCULO 68 Actuaciones relacionadas con el uso de los medicamentos.
CAPÍTULO IV Actuaciones relacionadas con la historia clínica Artículos 69 a 72
ARTÍCULO 69 Definición de la historia clínica.
La historia clínica recoge el conjunto de documentos relativos al proceso asistencial de cada enfermo, identificando a los médicos y al resto de los profesionales asistenciales que han intervenido en él. Se ha de procurar la máxima integración posible de la documentación clínica de cada paciente, que se llevará a cabo, como mínimo, en el ámbito de cada centro, donde debe haber una historia clínica única por cada paciente.
El centro ha de archivar las historias clínicas en instalaciones que garanticen la seguridad, la conservación correcta y la recuperación de la información.
Las historias clínicas se podrán elaborar en soporte papel, audiovisual e informático, siempre que se garantice la autenticidad del contenido y la plena capacidad de reproducción futura. En cualquier caso, se ha de garantizar que queden registrados todos los cambios e identificados los médicos y los profesionales asistenciales que los han hecho.
Los centros sanitarios han de adoptarlas medidas técnicas y organizativas adecuadas para proteger los datos personales recogidos y evitar la destrucción o la pérdida accidental y también el acceso, la alteración, la comunicación o cualquier otro procedimiento que no esté autorizado.
ARTÍCULO 70 Contenido de la historia clínica.
La historia clínica ha detener un número de identificación y ha de incluir los siguientes datos:
En las historias clínicas hospitalarias, en las que suelen participar más de un médico o de un equipo asistencial, han de constar individualizadas las acciones, las intervenciones y las prescripciones realizadas por cada profesional.
Los centros sanitarios han de disponer de un modelo normalizado de historia clínica que recoja los contenidos fijados en este artículo adaptados al nivel asistencial que tienen y a la clase de prestación que dan.
ARTÍCULO 71 Utilización de la historia clínica.
Con el fin de prestar una asistencia adecuada al paciente, los profesionales asistenciales del centro que estén implicados en el diagnóstico o el tratamiento del enfermo han de tener acceso a la historia clínica.
Se podrá acceder a la historia clínica con fines epidemiológicos, de investigación o docencia, con sujeción a lo que establece la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, y las disposiciones concordantes. El acceso a la historia clínica con estos fines obliga a preservar los datos de identificación personal del paciente, separados de los de carácter clínico-asistencial, excepto que el paciente haya dado antes su consentimiento.
El personal encargado de las tareas de administración y gestión de los centros sanitarios podrá acceder sólo a los datos de la historia clínica relacionados con dichas funciones.
El personal al servicio de la Administración sanitaria que ejerce funciones de inspección, debidamente acreditado, podrá acceder a las historias clínicas a fin de comprobar la calidad de la asistencia, el cumplimiento de los derechos del paciente o cualquier otra obligación del centro en relación con los pacientes o la Administración sanitaria.
Todo el personal que acceda, en uso de sus competencias, a cualquier clase de datos de la historia clínica está sujeto al deber de guardar secreto.
ARTÍCULO 72 Conservación de la historia clínica.
CAPÍTULO V Intervención administrativa en materia sanitaria Artículos 73 a 77
ARTÍCULO 73 Controlen materia de salud.
Establecerlas normas y directrices para el control y la inspección de las condiciones higiénico-sanitarias y de funcionamiento de las actividades alimentarias, locales de convivencia colectiva y del medio ambiente en que se desenvuelve la vida humana.
ARTÍCULO 74 Evaluación del cumplimiento de los objetivos y de la calidad de los servicios.
ARTÍCULO 75 Sistemas de información de salud.
La Consejería competente en materia de sanidad establecerá, en colaboración con la Consejería competente en materia de tecnologías de la información, un sistema de información de salud, que incluirá datos demográficos, económicos, medioambientales y sanitarios a fin de realizar la planificación sanitaria y evaluación continuada de la calidad de los servicios y prestaciones sanitarias ofertadas.
Todos los centros públicos y privados que presten servicios sanitarios están obligados a suministrar los datos que en cada momento sean requeridos por la Administración sanitaria a fin de realizar los estudios estadísticos oportunos, todo ello sin perjuicio de lo establecido en la legislación vigente en materia de protección de datos de carácter personal.
ARTÍCULO 76 Actuaciones preventivas en materia de salud.
Las Administraciones públicas de Cantabria, en el marco de sus respectivas competencias, establecerán y acordarán limitaciones preventivas de carácter administrativo respecto de aquellas actividades públicas y privadas que, directa o indirectamente, puedan tener consecuencias negativas para la salud.
Asimismo, adoptarán cuantas prohibiciones, requisitos y medidas preventivas sean exigibles en las actividades públicas y privadas que, directa o indirectamente, puedan suponer riesgo inminente y extraordinario para la salud. En este sentido, y como consecuencia de las actuaciones de inspección, las autoridades sanitarias competentes podrán ordenar la suspensión provisional, la prohibición de las actividades y la clausura definitiva de los centros y establecimientos, así como la retirada definitiva de productos puestos en circulación en el mercado, por requerirlo la protección de la salud colectiva, o por incumplimiento de los requisitos exigidos para la instalación y funcionamiento de aquéllas.
Las medidas previstas en el apartado anterior que se ordenen con carácter obligatorio, de urgencia o de necesidad, deberán adaptarse a los criterios expresados en la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, y, en su caso, en la Ley Orgánica 3/1986, de 14 de abril, de Medidas Especiales en Materia de Salud Pública.
Aquellas mercancías definitivamente retiradas del mercado por constituir un peligro para la salud o la seguridad de las personas, junto con las cautelarmente retiradas que sean perecederas, deberán ser desnaturalizadas o destruidas.
ARTÍCULO 77 Inspección sanitaria.
El personal que lleve a cabo funciones de inspección gozará de la condición de agente de la autoridad a todos los efectos, estará sometido a las Leyes y autorizado para:
Las actas y diligencias extendidas por el personal que lleve a cabo funciones de inspección tienen naturaleza de documentos públicos y se presumen ciertos los hechos que se consignen en las mismas, salvo prueba en contrario.
Las facultades de la inspección se ejercerán de modo proporcionado, perturbando sólo en lo imprescindible la actividad laboral y empresarial, y quedando aquélla obligada a guardar estricto sigilo profesional de la información que obtenga.
Cuando no pueda obtenerse información de otra manera, la Inspección sanitaria podrá requerir individualmente a cualquier persona o entidad privada para que facilite datos, informes o antecedentes obrantes en su poder y concernientes a otras personas o entidades, a efectos de la comprobación de acciones u omisiones supuestamente constitutivas de infracción administrativa.
Para el desarrollo de sus actuaciones, la Inspección sanitaria podrá solicitar el apoyo, concurso, auxilio y protección que le resulte precisa de cualquier otra autoridad o sus agentes, quienes estarán obligados a prestársela.
CAPÍTULO VI Infracciones y sanciones Artículos 78 a 84
Constituyen infracciones sanitarias, las acciones u omisiones que contravengan las prescripciones establecidas en las Leyes que resulten de aplicación.
Las infracciones en materia de sanidad en la Comunidad Autónoma de Cantabria serán objeto de sanción administrativa, mediante el correspondiente procedimiento sancionador, sin perjuicio de la responsabilidad civil, penal o de otro orden que pudiera concurrir.
ARTÍCULO 79 Tipificación de las infracciones.
Sin perjuicio de las que establezcan otras leyes especiales, constituirán infracciones administrativas sanitarias las que a continuación se tipifican.
La preparación, distribución, suministro o venta de alimentos que contengan gérmenes patógenos, toxinas, parásitos, sustancias químicas o radioactivas, que superen los límites o tolerancias reglamentariamente establecidas, cuando ello suponga riesgo muy grave o sea causa de enfermedad de origen alimentario.
Artículo 79 apartado 2 b) modificado por Artículo 8.1 de la Ley 7/2004, de 27 diciembre, de Medidas de Cantabria 2005, publicado en BO. Cantabria el 31 de diciembre de 2004.
Artículo 79 apartado 2 e) modificado por Artículo 8.1 de la Ley 7/2004, de 27 diciembre, de Medidas de Cantabria 2005, publicado en BO. Cantabria el 31 de diciembre de 2004.
Artículo 79 apartado 2 f) modificado por Artículo 8.1 de la Ley 7/2004, de 27 diciembre, de Medidas de Cantabria 2005, publicado en BO. Cantabria el 31 de diciembre de 2004.
Artículo 79 apartado 3 a) modificado por Artículo 8.2 de la Ley 7/2004, de 27 diciembre, de Medidas de Cantabria 2005, publicado en BO. Cantabria el 31 de diciembre de 2004.
Artículo 79 apartado 3 b) modificado por Artículo 8.2 de la Ley 7/2004, de 27 diciembre, de Medidas de Cantabria 2005, publicado en BO. Cantabria el 31 de diciembre de 2004.
Artículo 79 apartado 3 d) modificado por Artículo 8.2 de la Ley 7/2004, de 27 diciembre, de Medidas de Cantabria 2005, publicado en BO. Cantabria el 31 de diciembre de 2004.
Artículo 79 apartado 3 e) modificado por Artículo 8.2 de la Ley 7/2004, de 27 diciembre, de Medidas de Cantabria 2005, publicado en BO. Cantabria el 31 de diciembre de 2004.
Artículo 79 apartado 4 a) modificado por Artículo 8.3 de la Ley 7/2004, de 27 diciembre, de Medidas de Cantabria 2005, publicado en BO. Cantabria el 31 de diciembre de 2004.
Artículo 79 apartado 4 b) modificado por Artículo 8.3 de la Ley 7/2004, de 27 diciembre, de Medidas de Cantabria 2005, publicado en BO. Cantabria el 31 de diciembre de 2004.
Artículo 79 apartado 4 c) modificado por Artículo 8.3 de la Ley 7/2004, de 27 diciembre, de Medidas de Cantabria 2005, publicado en BO. Cantabria el 31 de diciembre de 2004.
Artículo 79 apartado 4 f) modificado por Artículo 8.3 de la Ley 7/2004, de 27 diciembre, de Medidas de Cantabria 2005, publicado en BO. Cantabria el 31 de diciembre de 2004.
Las sanciones deberán guardar la debida proporción con la gravedad del hecho constitutivo de la infracción, considerándose especialmente los siguientes criterios para la graduación de la sanción a aplicar:
Las infracciones sanitarias tipificadas en los apartados precedentes serán sancionas con multas, de conformidad con la siguiente graduación:
Grado mínimo: Hasta 600 euros. Grado medio: De 600,01 a 1.800 euros. Grado máximo: De 1.800,01 a 3.000 euros.
Grado mínimo: De 3.000,01 a 6.000 euros. Grado medio: De 6.000,01 a 10.500 euros.
Grado mínimo: De 1 5.000,01 a 120.000 euros.
En los supuestos de infracciones muy graves, podrá acordarse por el Gobierno de Cantabria el cierre temporal del establecimiento, instalación o servicio por un plazo máximo de cinco años, con los efectos laborales que determine la legislación correspondiente.
Las cuantías señaladas en el apartado 2 podrán ser revisadas y actualizadas periódicamente por el Gobierno de Cantabria, teniendo en cuenta la revisión del índice de precios al consumo.
Los órganos competentes en el ámbito de sus respectivas competencias, para la imposición de multas serán los siguientes:
El Consejero competente en materia de sanidad, desde 1 5.000,01 euros hasta 360.000 euros.
La Administración de la Comunidad Autónoma de Cantabria podrá actuar en sustitución de los municipios en los supuestos y con los requisitos previstos en la legislación de Régimen Local, correspondiendo, en este caso, la competencia para sancionar a los Directores Generales competentes por razón de la materia.
ARTÍCULO 82 Procedimiento.
En el ámbito de la Administración de la Comunidad Autónoma de Cantabria, el acuerdo de iniciación del procedimiento sancionador corresponderá a los Directores Generales competentes por razón de la materia.
Iniciado el procedimiento sancionador, el órgano competente para resolver podrá adoptar, previa audiencia del interesado y mediante acuerdo motivado, las siguientes medidas provisionales, con objeto de asegurar el cumplimiento de la resolución que pudiera recaer y, en todo caso, el cumplimiento de la legalidad y salvaguarda de la salud pública:
ARTÍCULO 83 Cierres, suspensiones de funcionamiento y retiradas del mercado.
La clausura o cierre de centros, servicios, establecimientos o instalaciones que no cuenten con las autorizaciones o registros sanitarios preceptivos, la suspensión de su funcionamiento hasta tanto se subsanen los defectos o se cumplan los requisitos exigidos por razones
de sanidad, higiene o seguridad, así como la retirada del mercado, precautoria o definitiva, de productos o servicios por las mismas razones, se acordará por la autoridad sanitaria competente, no teniendo estas medidas el carácter de sanción.
ARTÍCULO 84 Prescripción y caducidad.
Las infracciones y sanciones tipificadas en la presente Ley como leves prescriben a los dos años, las graves a los tres años y las muy graves a los cinco años. Las sanciones prescribirán, en todos los casos, a los cuatro años.
El cómputo de los plazos de prescripción, tanto para las infracciones como para las sanciones, se ajustará a lo previsto en la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común.
La acción para perseguir las infracciones caducará si, conocida por la Administración competente la existencia de una infracción y finalizadas las diligencias dirigidas al esclarecimiento de los hechos, o transcurrido el plazo de suspensión que en su caso se hubiese acordado, transcurriera un año sin que la autoridad competente hubiera ordenado incoar el oportuno procedimiento. A tal efecto, si hubiera toma de muestras, las actuaciones de la inspección se entenderán finalizadas después de practicado el análisis inicial.
El plazo máximo en el que debe notificarse la resolución expresa de los procedimientos sancionadores será de seis meses contados desde la fecha del acuerdo de iniciación. Transcurrido dicho plazo sin que hubiese sido notificada la correspondiente resolución, se producirá la caducidad del procedimiento.
TÍTULO VII De la colaboración con la red sanitaria de titularidad privada Artículos 85 a 91
ARTÍCULO 85 Colaboración con la iniciativa privada.
ARTÍCULO 86 Formalización y contenido.
La formalización de los conciertos y demás fórmulas de colaboración con entidades, empresas o profesionales ajenos al Sistema Sanitario Público de Cantabria para la prestación de servicios sanitarios se realizará teniendo en cuenta los principios de complementariedad, optimización y adecuada coordinación en la utilización de recursos públicos y privados.
El contenido de dichos instrumentos vendrá dado de acuerdo con los protocolos que a tal efecto se establezcan.
También podrán establecerse conciertos u otras fórmulas de colaboración para la prestación de servicios con medios ajenos al Sistema Sanitario Público de Cantabria, en los casos de insuficiencia de la misma.
ARTÍCULO 87 Efectos de los conciertos o de cualquier otra fórmula de colaboración con entidades privadas.
ARTÍCULO 88 Requisitos de las entidades o servicios para suscribir conciertos u otras fórmulas de colaboración con el Sistema Sanitario Público de Cantabria.
Para la suscripción de conciertos u otras fórmulas de colaboración con el Sistema Sanitario Público de Cantabria, las entidades, centros y servicios deberán reunir los siguientes requisitos mínimos:
El régimen del concierto u otra fórmula de colaboración será incompatible con la percepción de subvenciones destinadas a la financiación de las actividades o servicios que hayan sido objeto de los mismos, salvo para la realización de actividades sanitarias calificadas como de alto interés social.
ARTÍCULO 89 Contenido de los conciertos u otras fórmulas de colaboración.
El régimen de inspección de los centros y servicios, quedando asegurada la sujeción de la entidad, centros y servicios a los controles e inspecciones que convengan para verificar el cumplimiento de las normas de carácter sanitario, administrativo, económico-contable de estructura, que sean de aplicación.
ARTÍCULO 90 Causas de denuncia o extinción del concierto u otras fórmulas de colaboración.
ARTÍCULO 91 Entidades colaboradoras.
Tendrán carácter de entidades colaboradoras de la gestión sanitaria, con las obligaciones y cometidos que la legislación general les encomiende:
Las referidas entidades colaboradoras podrán establecer conciertos u otras fórmulas de colaboración admitidas en Derecho con el Servicio Cántabro de Salud.
TÍTULO VIII De la docencia y la investigación sanitarias en el sistema autonómico de salud Artículos 92 y 93
ARTÍCULO 92 La docencia en el Sistema Autonómico de Salud.
El Sistema Sanitario Público de Cantabria deberá colaborar con la docencia pregraduada, postgraduada y continuada a los colectivos de profesionales de la Comunidad Autónoma de Cantabria y en el desarrollo de un sistema de aprendizaje permanente.
En la formación de los recursos humanos necesarios para el funcionamiento del Sistema Autonómico de Salud se establecerá la colaboración permanente entre la Consejería competente en materia de sanidad y el resto de las Consejerías, en particular la competente en materia educativa.
La Consejería competente en materia de sanidad promoverá la formación continuada del colectivo de profesionales del Sistema Sanitario Público, con el fin de lograr su mayor y mejor adecuación a las prioridades que se establezcan en función de las necesidades de la población, y fomentará la utilización de nuevas tecnologías.
Las Consejerías competentes en materia de sanidad y de educación establecerán el régimen de los conciertos entre Universidades, centros de formación profesional sanitaria y las instituciones sanitarias de Cantabria o de otras Comunidades Autónomas en las que se debe impartir enseñanza sanitaria, a efectos de garantizar la docencia práctica de la medicina, farmacia, enfermería y las enseñanzas técnico-profesionales relacionadas con las ciencias de la salud y otras enseñanzas que así lo requieran.
La Consejería competente en materia de sanidad garantizará un Sistema Autonómico de Acreditación de Formación Continuada de las profesiones sanitarias, de carácter voluntario con el fin de velar por la calidad de las actividades de formación continuada realizadas por los agentes públicos o privados.
ARTÍCULO 93 La investigación en el Sistema Autonómico de Salud.
El Sistema Sanitario Público de Cantabria tendrá como uno de sus ejes el fomento de las actividades de investigación sanitaria como elemento fundamental para su progreso y mejora de la calidad.
La investigación en ciencias de la salud deberá contribuir a la promoción de la salud de la población y considerará de forma especial la realidad sociosanitaria, las causas y mecanismos que la determinen, los modos y medios de intervención preventiva y curativa y la evaluación rigurosa de la eficacia, eficiencia y efectividad de las intervenciones.
La Consejería competente en materia de sanidad, sin perjuicio de las competencias que correspondan a otros órganos y entidades de la Comunidad Autónoma, deberá desarrollar las siguientes funciones:
La Consejería competente en materia de sanidad fomentará la coordinación en materia de investigación sanitaria con otras Instituciones, públicas o privadas, tanto de ámbito autonómico, nacional e internacional.
TÍTULO IX De la Fundación 'Marqués de Valdecilla' Artículos 94 a 105
CAPÍTULO I Naturaleza y fines Artículos 94 a 97
ARTÍCULO 94 Fundación «Marqués de Valdecilla»
Artículo 94 modificado por Artículo 15 de la Ley 7/2007, de 27 diciembre, de Medidas de Cantabria 2008, publicado en BO. Cantabria el 31 de diciembre de 2007.
Artículo 94 apartado 4 adicionado por Artículo 15.1 de la Ley 9/2008, de 26 diciembre, de Medidas Fiscales y de Contenido Financiero 2009, publicado en BO. Cantabria el 30 de diciembre de 2008.
Artículo 94, apartado 1, modificado por la Ley de Cantabria 6/2009, de 28 de diciembre, de Medidas Fiscales y de Contenido Financiero, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 30 de Diciembre de 2009.
Artículo 94, apartado 1, modificada por la Ley de Cantabria 5/2011, de 29 de diciembre, de Medidas Fiscales y Administrativas, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 31 de Diciembre de 2011.
Artículo 94, derogado por la Ley de Cantabria 1/2015, de 18 de marzo, de modificación del texto refundido de la Ley de Medidas Fiscales en Materia de Tributos Cedidos por el Estado, aprobado por Decreto Legislativo 62/2008, de 19 de junio y de la Ley 6/2014, de 26 de diciembre, de Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de Cantabria para el año 2015, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 19 de Marzo de 2015.
ARTÍCULO 95 Fines generales.
Artículo 95, apartados a), c) y d) derogados por la Ley de Cantabria 5/2011, de 29 de diciembre, de Medidas Fiscales y Administrativas, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 31 de Diciembre de 2011.
Artículo 95, apartado b), modificado por la Ley de Cantabria 10/2012, de 26 de diciembre, de Medidas Fiscales y Administrativas, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 29 de Diciembre de 2012.
Artículo 95, apartado g), modificado por la Ley de Cantabria 10/2013, de 27 de diciembre, de Medidas Fiscales y Administrativas, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 30 de Diciembre de 2013.
Artículo 95, derogado por la Ley de Cantabria 1/2015, de 18 de marzo, de modificación del texto refundido de la Ley de Medidas Fiscales en Materia de Tributos Cedidos por el Estado, aprobado por Decreto Legislativo 62/2008, de 19 de junio y de la Ley 6/2014, de 26 de diciembre, de Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de Cantabria para el año 2015, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 19 de Marzo de 2015.
ARTÍCULO 96 Control y tutela.
Artículo 96, derogado por la Ley de Cantabria 1/2015, de 18 de marzo, de modificación del texto refundido de la Ley de Medidas Fiscales en Materia de Tributos Cedidos por el Estado, aprobado por Decreto Legislativo 62/2008, de 19 de junio y de la Ley 6/2014, de 26 de diciembre, de Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de Cantabria para el año 2015, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 19 de Marzo de 2015.
ARTÍCULO 97 Régimen de personal.
Artículo 97, derogado por la Ley de Cantabria 1/2015, de 18 de marzo, de modificación del texto refundido de la Ley de Medidas Fiscales en Materia de Tributos Cedidos por el Estado, aprobado por Decreto Legislativo 62/2008, de 19 de junio y de la Ley 6/2014, de 26 de diciembre, de Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de Cantabria para el año 2015, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 19 de Marzo de 2015.
CAPÍTULO II Organización Artículos 98 a 101
ARTÍCULO 98 Organización.
Artículo 98, derogado por la Ley de Cantabria 1/2015, de 18 de marzo, de modificación del texto refundido de la Ley de Medidas Fiscales en Materia de Tributos Cedidos por el Estado, aprobado por Decreto Legislativo 62/2008, de 19 de junio y de la Ley 6/2014, de 26 de diciembre, de Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de Cantabria para el año 2015, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 19 de Marzo de 2015.
ARTÍCULO 99 Patronato.
Artículo 99 apartado 1 c) modificado por Artículo 15.2 de la Ley 9/2008, de 26 diciembre, de Medidas Fiscales y de Contenido Financiero 2009, publicado en BO. Cantabria el 30 de diciembre de 2008.
Artículo 99, derogado por la Ley de Cantabria 1/2015, de 18 de marzo, de modificación del texto refundido de la Ley de Medidas Fiscales en Materia de Tributos Cedidos por el Estado, aprobado por Decreto Legislativo 62/2008, de 19 de junio y de la Ley 6/2014, de 26 de diciembre, de Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de Cantabria para el año 2015, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 19 de Marzo de 2015.
ARTÍCULO 100 Gerente.
Artículo 100, derogado por la Ley de Cantabria 1/2015, de 18 de marzo, de modificación del texto refundido de la Ley de Medidas Fiscales en Materia de Tributos Cedidos por el Estado, aprobado por Decreto Legislativo 62/2008, de 19 de junio y de la Ley 6/2014, de 26 de diciembre, de Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de Cantabria para el año 2015, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 19 de Marzo de 2015.
ARTÍCULO 101 órganos de gestión.
Artículo 101, derogado por la Ley de Cantabria 5/2011, de 29 de diciembre, de Medidas Fiscales y Administrativas, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 31 de Diciembre de 2011.
CAPÍTULO III El Instituto de Formación e Investigación 'Marqués de Valdecilla' Artículos 102 y 103
ARTÍCULO 102 Concepto.
Artículo 102, derogado por la Ley de Cantabria 5/2011, de 29 de diciembre, de Medidas Fiscales y Administrativas, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 31 de Diciembre de 2011.
ARTÍCULO 103 Funciones.
Artículo 103, derogado por la Ley de Cantabria 5/2011, de 29 de diciembre, de Medidas Fiscales y Administrativas, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 31 de Diciembre de 2011.
CAPÍTULO IV Del Banco de Sangre y Tejidos de Cantabria Artículos 104 y 105
ARTÍCULO 104 Concepto.
Artículo 104, derogado por la Ley de Cantabria 1/2015, de 18 de marzo, de modificación del texto refundido de la Ley de Medidas Fiscales en Materia de Tributos Cedidos por el Estado, aprobado por Decreto Legislativo 62/2008, de 19 de junio y de la Ley 6/2014, de 26 de diciembre, de Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de Cantabria para el año 2015, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 19 de Marzo de 2015.
ARTÍCULO 105 Funciones.
Artículo 105, derogado por la Ley de Cantabria 1/2015, de 18 de marzo, de modificación del texto refundido de la Ley de Medidas Fiscales en Materia de Tributos Cedidos por el Estado, aprobado por Decreto Legislativo 62/2008, de 19 de junio y de la Ley 6/2014, de 26 de diciembre, de Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de Cantabria para el año 2015, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 19 de Marzo de 2015.
De conformidad con lo previsto en la disposición adicional sexta de la Ley 30/1999, de 5 de octubre, de Selección y Provisión de Plazas de Personal Estatutario de los Servicios de Salud, al objeto de homogeneizar las relaciones de empleo del personal de cada uno de los centros e instituciones sanitarias de la Administración de la Comunidad Autónoma de Cantabria y con el fin de mejorar la eficacia de la gestión, el Gobierno de Cantabria podrá establecer el procedimiento y condiciones para la integración directa del personal funcionario de carrera o laboral fijo que preste servicios en tales centros o instituciones, en la condición de personal estatutario.
Asimismo, el Gobierno de Cantabria podrá establecer el procedimiento y condiciones para la integración directa del personal laboral temporal de la Administración de la Comunidad Autónoma de Cantabria en la condición de personal estatutario temporal, en la modalidad que corresponda de acuerdo con la duración del contrato de origen.
Igualmente, el Gobierno de Cantabria podrá establecer el procedimiento y condiciones para la integración directa del personal funcionario interino de la Administración de la Comunidad Autónoma de Cantabria en la condición de personal estatutario temporal.
Disposición adicional 3 derogado por Disposición derogatoria única.1 de la Ley 4/2003, de 30 diciembre, de Medidas de Cantabria 2004, publicado en BO. Cantabria el 31 de diciembre de 2003.
Disposición Adicional Cuarta, segundo párrafo añadido por la Ley de Cantabria 6/2009, de 28 de diciembre, de Medidas Fiscales y de Contenido Financiero, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 30 de Diciembre de 2009.
DISPOSICIÓN ADICIONAL QUINTA Adaptación de los estatutos de la Fundación 'Marqués de Valdecilla'
El Gobierno de Cantabria, en el plazo de seis meses, procederá a la adaptación a lo previsto en la presente Ley, de los estatutos de la Fundación 'Marqués de Valdecilla' previstos en el Decreto 9/1998, de 9 de febrero.
Para el cumplimiento de los fines del Banco de Sangre y Tejidos de Cantabria, se atribuyen a la Fundación 'Marqués de Valdecilla', como patrimonio propio, los bienes y derechos de la Administración de la Comunidad Autónoma de Cantabria que, hasta la entrada en vigor de la presente Ley, gestionaba el Consejo Regional de Hemoterapia y el Banco de Sangre de Cantabria.
Lo dispuesto en el apartado anterior se llevará a efecto con arreglo a lo dispuesto en la Ley de Cantabria 7/1986, de 22 de diciembre, de Patrimonio.
El Consejo Asesor de Salud de Cantabria, además de los miembros que determina el artículo 13.1 del Estatuto del Servicio Cántabro de Salud, aprobado por la disposición adicional primera de la Ley de Cantabria 10/2001, de 28 de diciembre, de Creación del Servicio Cántabro de Salud, estará integrado por los siguientes vocales:
Además de las funciones previstas en el artículo 14 del Estatuto del Servicio Cántabro de Salud, aprobado por la disposición adicional primera de la Ley de Cantabria 10/2001, de 28 de diciembre, de Creación del Servicio Cántabro de Salud, el Consejo Asesor de Salud ejercerá las funciones de asesoramiento, formulación y control de la política sanitaria en la Comunidad Autónoma de Cantabria, así como el seguimiento de la ejecución de las directrices de la política sanitaria y, con carácter más específico, las siguientes:
Disposición adicional 8 apartado 1 b) derogado por Disposición derogatoria 2 de la Ley 7/2007, de 27 diciembre, de Medidas de Cantabria 2008, publicado en BO. Cantabria el 31 de diciembre de 2007.
Corresponde al Consejero competente en materia de sanidad la aprobación, modificación y supresión de las plantillas orgánicas de las instituciones sanitarias del Servicio Cántabro de Salud.
Disposición adicional 11 adicionado por Artículo 15.3 de la Ley 9/2008, de 26 diciembre, de Medidas Fiscales y de Contenido Financiero 2009, publicado en BO. Cantabria el 30 de diciembre de 2008.
DISPOSICIÓN ADICIONAL DUODÉCIMA Observatorio de Salud Pública de CantabriaCorresponde al Observatorio de Salud Pública de Cantabria, como centro de investigaciónintegrado en la Fundación Marqués de Valdecilla, la realización de estudios, encuestas, informes y acciones formativas en materia de salud pública así como el soporte y la gestión de la investigación en materia de salud pública desde una perspectiva interdisciplinar que comprendalos factores epidemiológicos, alimentarios, preventivistas, educacionales, sociológicos, legales,económicos y cualesquiera otros determinantes del fenómeno sanitario
A tal efecto, sus grupos de investigación podrán estar integrados por personal de la Administración sanitaria de la Comunidad Autónoma de Cantabria o bien, cuando así se celebre eloportuno convenio, por personal de otras instituciones.
Disposición Adicional Duodécima, añadida por la Ley de Cantabria 10/2012, de 26 de diciembre, de Medidas Fiscales y Administrativas, publicada en el Boletín Oficial de Cantabria, el 29 de Diciembre de 2012.
Las competencias que, con anterioridad a la entrada en vigor de la Ley 27/2013, de 27de diciembre, de racionalización y sostenibilidad de la Administración Local, se preveían comopropias de los municipios en materia de participación en la gestión de la atención primaria de lasalud, a las que se refiere la disposición transitoria primera de la mencionada Ley, continuaránsiendo ejercidas por éstos de conformidad con lo dispuesto en la presente Ley, en tanto nohayan sido asumidas por la Comunidad Autónoma de Cantabria en los términos que se fijenen las normas que regulen el sistema de financiación autonómica y de las haciendas locales alque quedarán referenciadas.
El resto de competencias en materia sanitaria atribuidas a las entidades locales por lalegislación de la Comunidad Autónoma de Cantabria con anterioridad a la entrada en vigor dela Ley 27/2013, de 27 de diciembre, continuarán siendo ejercidas por éstas, de conformidadcon las previsiones de la presente Ley y de las restantes normas de atribución, en los términosestablecidos en el artículo 7.2 de la Ley 7/1985, de 2 de abril, Reguladora de las Bases delRégimen Local
Disposición Adicional Decimotercera, añadida por la Ley de Cantabria 6/2015, de 28 de diciembre, de Medidas Fiscales y Administrativas.
A los efectos de la Ley 14/2011, de 1 de junio, de la Ciencia, la Tecnología y la Innovación, y de la restante normativa básica en la materia, la Fundación "Instituto de Investigación Marqués de Valdecilla" (IDIVAL) tiene la consideración deorganismo público de investigación de la Comunidad Autónoma de Cantabria y de agente deejecución del Sistema Español de Ciencia, Tecnología e Innovación.
Disposición adicional decimocuarta, añadida por la Ley de Cantabria 2/2017, de 24 de febrero, de Medidas Fiscales y Administrativas.
La constitución efectiva del Banco de Sangre y Tejidos de Cantabria como órgano dependiente de la Fundación 'Marqués de Valdecilla' se realizará sin interrumpir en ningún caso los cometidos y funciones que vienen desarrollándose. Corresponderá al Gobierno de Cantabria, a través de las Consejerías correspondientes, determinar la ordenada sucesión de los correspondientes servicios y funciones.
El párrafo segundo del artículo 7, el párrafo primero del artículo 9, el párrafo segundo del artículo 13 y el párrafo primero del artículo 1 7 del Decreto 9/1998, de 9 de febrero, por el que se modifican los Estatutos de la Fundación 'Marqués de Valdecilla'.
Asimismo, quedan derogadas todas aquellas disposiciones de igual o inferior rango que se opongan a la presente Ley.
REAL DECRETO 2465/1996, de 2 de Diciembre, sobre ampliacion de Medios adscritos a los Servicios de la administracion del Estado traspasados a la Comunidad autonoma de Canarias por el Real decreto 1076/1984, de 29 de Febrero, en materia de Proteccion a la Mujer.

References: artículo 15
 artículo 43
 Real Decreto 
 Real Decreto 
 artículo 43

ARTÍCULO 3

ARTÍCULO 5

ARTÍCULO 6

ARTÍCULO 7

ARTÍCULO 9

ARTÍCULO 10

ARTÍCULO 11

ARTÍCULO 12

ARTÍCULO 13

ARTÍCULO 14

ARTÍCULO 15

ARTÍCULO 16

ARTÍCULO 17
 artículo 84

ARTÍCULO 20

ARTÍCULO 21
 Artículo 22

ARTÍCULO 24

ARTÍCULO 25

Artículo 25

ARTÍCULO 25

Artículo 25

ARTÍCULO 26

ARTÍCULO 27

ARTÍCULO 28

ARTÍCULO 29

ARTÍCULO 30

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ARTÍCULO 32

ARTÍCULO 33

ARTÍCULO 34

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ARTÍCULO 35

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ARTÍCULO 40

ARTÍCULO 41

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ARTÍCULO 44

ARTÍCULO 45

ARTÍCULO 46

ARTÍCULO 47

ARTÍCULO 48

ARTÍCULO 49

ARTÍCULO 50

ARTÍCULO 51
 artículo 9
 artículo 129

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ARTÍCULO 53

ARTÍCULO 54

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ARTÍCULO 56

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ARTÍCULO 79

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Artículo 79
 Artículo 8

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 Artículo 8

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ARTÍCULO 94

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 Artículo 15

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Artículo 94

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ARTÍCULO 95

Artículo 95

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ARTÍCULO 96

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ARTÍCULO 97

Artículo 97

ARTÍCULO 98

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ARTÍCULO 99

Artículo 99
 Artículo 15

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ARTÍCULO 100

Artículo 100

ARTÍCULO 101

Artículo 101

ARTÍCULO 102

Artículo 102

ARTÍCULO 103

Artículo 103

ARTÍCULO 104

Artículo 104

ARTÍCULO 105

Artículo 105
 artículo 13
 artículo 14
 Artículo 15
 artículo 7
 artículo 7
 artículo 9
 artículo 13
 artículo 1

REAL DECRETO 
 Real decreto