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MANEJO y DILIGENCIAMIENTO DE FORMATOS PARA EVENTOS SOAT
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MANEJO y DILIGENCIAMIENTO DE FORMATOS PARA EVENTOS SOAT - PowerPoint PPT Presentation
MANEJO y DILIGENCIAMIENTO DE FORMATOS PARA EVENTOS SOAT. PROCESOS. Obligatoriedad de la atención médica Responsabilidades derivadas de los accidentes de tránsito frente al SOAT Importancia y responsabilidad de la información Trámite, caducidad y prescripción frente a aseguradoras y al FOSYGA.
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MANEJO y DILIGENCIAMIENTO DE FORMATOS PARA EVENTOS SOAT PROCESOS Obligatoriedad de la atención médica Responsabilidades derivadas de los accidentes de tránsito frente al SOAT Importancia y responsabilidad de la información Trámite, caducidad y prescripción frente a aseguradoras y al FOSYGA Obligatoriedad de la atención médica PROCESOS DE REPETICION El Decreto 663 de 1993, artículo 195, numeral 1, obliga a los establecimientos hospitalarios o clínicos del sector salud a prestar la atención médica por daños corporales causados a las personas en accidentes de tránsito El costo de la atención debe ser cobrado a la aseguradora que expidió la póliza SOAT que ampara al vehículo en que se movilizaba la víctima o al FOSYGA si no existe póliza o ésta es ineficaz (falsa, vencida, adulterada) Responsabilidades derivadas de un accidente de tránsito frente al SOAT PROCESOS DE REPETICION 1. Por infracción a las normas de tránsito. 2. Por daños materiales 3. Por daño emergente y lucro cesante 4. Por daños corporales causados a las personas En las tres primeras, las autoridades de tránsito o judiciales según sea la competencia, determinan la responsabilidad. En la última la responsabilidad está definida en la Ley 100 de 1993, el Decreto 663 de 1993, el Decreto 1283 de 1996, Decreto 3990 de 2007 y el Código Nacional de Tránsito. Importancia y responsabilidad en la información frente al SOAT PROCESOS DE REPETICION Los Formularios únicos de reclamación fueron creados por las Resoluciones 13049 de 1991 y 003 de 1992, nueva Resol 01915 de 2008, que establecen: Los formatos deben ser diligenciados totalmente, es decir, insertando la información solicitada en cada campo, no admite palabras como ídem, el mismo etc. El pleno diligenciamiento de los formularios y una buena información permite al fosyga y a las aseguradoras iniciar acciones de repetición exitosas. Si la información suministrada no es cierta la entidad que reclama asume bajo juramento la responsabilidad que se derive de ella. Trámite, caducidad y prescripción frente a las aseguradoras y el FOSYGA PROCESOS DE REPETICION Frente a las Aseguradoras: La norma obliga a la IPS a dar aviso en el momento en que tiene conocimiento del accidente, al no establecer un término de caducidad, corre desde la fecha del aviso el término de prescripción de 2 años establecido en el artículo 1081 del Código de Comercio. Si durante este lapso de tiempo la aseguradora acepta una reclamación y efectúa un pago, se interrumpe la prescripción y en los casos de los politraumatizados no podrá oponerse a reclamaciones posteriores. (Código Civil artículo 2539) Trámite, caducidad y prescripción frente a las aseguradoras y el FOSYGA PROCESOS DE REPETICION Frente al FOSYGA: Artículo 4° del Decreto3990 de 2008. El Decreto 1281 del 2002 establece un término para que la IPS presente la reclamación, termino que se cuenta así: Si no existe póliza SOAT corre a partir del día en que finaliza la atención, por el contrario, si existe póliza SOAT corre a partir de la fecha de la notificación de la objeción definitiva de pago por parte de la aseguradora. FORMULARIOS aseguradoras y el FOSYGA ARTICULO PRIMERO. Adopción de los formularios. Para efecto de las reclamaciones de que trata el Decreto 3990 de 2007, adóptense los formularios que se señalan a continuación, los cuales hacen parte integral de la presente resolución: 1. Formulario Único de Reclamación por parte de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, en atención a los servicios prestados a victimas de accidentes de tránsito y eventos terroristas o catastróficos –FURIPS-. 2. Formulario Único de Reclamación por parte de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud con ocasión a los servicios prestados de rehabilitación y suministro de prótesis – FURPRO- 3. Formulario Único de reclamación de indemnizaciones por parte de las Personas Naturales Victimas de Accidente de Transito y Eventos Terroristas o Catastróficos o sus Beneficiarios para la Reclamación de Indemnizaciones por Gastos Funerarios o muerte de la Víctima. –FURPEN-. 4. Formulario Único de Reclamación de Gastos de Transporte y Movilización de Victimas – FURTRAN 5. Formulario único de certificación para el censo de victimas – Eventos terroristas o Catastróficas – FURCEN-. ARTICULO SEGUNDO. Diligenciamiento de los formularios. Los formularios adoptados en la presente resolución se diligenciarán así: 1. Los formularios FURIPS, FURPRO y FURPEN, indicados en los numerales 1, 2 y 3 del artículo precedente, deberán ser diligenciados de manera individual para cada paciente y reclamación que se presente. 2. El formulario FURTRAN de que trata el numeral 4 del artículo anterior, deberá ir acompañado de la relación de víctimas trasladadas y sobre la cuales se hace la reclamación respectiva. 3. El formulario FURCEN señalado en el numeral 5 del artículo anterior, deberá ser diligenciado por los Comités Locales y/o Regionales de emergencia y certificados por la autoridad competente de acuerdo a las instrucciones establecidas en los mismos DECRETO aseguradoras y el FOSYGA3990 DE 2007 ACCIDENTE DE TRANSITO Artículo 1°. Definiciones. Para efectos del presente decreto se establecen las siguientes definiciones: 1. Accidente de tránsito. Se entiende por accidente de tránsito el suceso ocasionado o en el que haya intervenido al menos un vehículo automotor en movimiento, en una vía pública o privada con acceso al público, destinada al tránsito de vehículos, personas y/o animales, y que como consecuencia de su circulación o tránsito, o que por violación de un precepto legal o reglamentario de tránsito, cause daño en la integridad física de las personas. No se entiende como accidente de tránsito aquel producido por la participación de vehículo en actividades o competencias deportivas, por lo cual los daños causados a las personas en tales eventos serán asegurados y cubiertos por una póliza independiente. DECRETO 1283 DE 1996 aseguradoras y el FOSYGA Intervención de un vehículo automotor En una vía pública o privada con acceso al público A consecuencia de su circulación, o violación de una norma de tránsito Cause daño en la integridad física de las personas. ACCIDENTE DE TRANSITO DECRETO 1283 DE 1996 aseguradoras y el FOSYGA LOS OCUPANTES DEL VEHICULO AUTOMOTOR PARA EL CUAL SE EXPIDIO UNA POLIZA SOAT LOS PEATONES ¿A QUIENES CUBRE UNA POLIZA SOAT? DECRETO aseguradoras y el FOSYGA3990 DE 2007 POLIZA VIGENTE GASTOS MEDICOS Y QUIRURGICOS 500 SMDLV TRASLADO PRIMARIO 10 SMDLV CUBRIMIENTO DEL SOAT PARA GASTOS MEDICOS Y TRASLADO DE VICTIMAS DECRETO 1283 DE aseguradoras y el FOSYGA1996, 3990 de 2007 CUBRIMIENTO DEL FOSYGA PARA GASTOS MEDICOS Y TRASLADO DE VICTIMAS POLIZA VIGENTE EXCEDENTE DE GASTOS MEDICOS Y QUIRURGICOS 300 SMDLV POLIZA FALSA, VENCIDA, NO ASEGURADO O VEHICULO FANTASMA GASTOS MEDICOS Y QUIRURGICOS 800 SMDLV TRASLADO PRIMARIO 10 SMDLV DECRETO 1283 DE 1996 aseguradoras y el FOSYGA SE CALCULAN TENIENDO EN CUENTA LA FECHA DEL ACCIDENTE TOPES PARA PAGO DE ACCIDENTES DE TRANSITO TOPES aseguradoras y el FOSYGA ACCIDENTE DE TRANSITO aseguradoras y el FOSYGA Compañías Aseguradoras autorizados para expedir SOAT La Previsora S.A. Liberty Seguros S.A. Compañía Agrícola de Seguros Compañía Central de Seguros Mundial de Seguros S.A. Seguros del Estado S.A. Seguros Colpatria S.A. 1. FORMATOS SOAT aseguradoras y el FOSYGA Formularios CERTIFICADO DE ATENCION MEDICA ANEXO PARA TRASLADO Y MOVILIZACION DE VICTIMAS (Ambulancia) Resol. 3374/00 (Epicrisis, Factura, RIPS y anexos) FORMULARIO aseguradoras y el FOSYGA (Adoptado por Decreto 3990 de 2007 y reglamentado por la Resolución 915 de 2008 ) 3.1 Formulario Único de Reclamaciones-FURIPS3.2 Formulario Único de Reclamación FURPRO3.3 Formulario Único de Reclamaciones-FURPEN3.4 Formulario Único de Reclamación FURTRAN3.5 Formulario Certificación del Censo Víctimas FURCEN Principales Causales de devolución Falta anexar el formulariopara accidentes de tránsito o el aportado no corresponde al formato El formulario se encuentra indebidamente diligenciado porque: el numeral ______ está(n) incompleto o no diligenciado El Formulariose encuentra indebidamente diligenciado porque: el formulario no está firmado Tachones, enmendaduras, letra ilegible. MEDIO MAGNETICO DILIGENCIAMIENTO FORMATOS aseguradoras y el FOSYGA Principales causales de devolución Falta anexar el "Certificado de Atención Médica para víctimas de accidente de tránsito" adoptado por la Resolución 04746 del 29 de Noviembre de 1995 El certificado de atención médica para víctimas de accidente de tránsito" se encuentra indebidamente diligenciado porque: falta firma del médico y/o registro profesional CERTIFICADO DE ATENCION MEDICA (Adoptado por la Resolución 04746 de 1995) DILIGENCIAMIENTO FORMATOS aseguradoras y el FOSYGA (Cuenta de Cobro) (Adoptado por la Resolución 13049 de octubre 23 de 1991) Principales causales de devolución El Decreto 2423 del 31 de Diciembre de 1996, fue erróneamente utilizado. Favor consultar el(los) artículo(s) y parágrafo(s) No se evidencia la justificación médica según el diagnóstico consignado Existe doble facturación del procedimiento o servicio No hay concordancia entre el código, concepto, valor unitario y/o total Falta discriminar el código asignado en el Manual de Tarifas La factura debe cumplir todos los requisitos del Estatuto Tributario Decreto 3990 de 2007 aseguradoras y el FOSYGA Artículo 5°. Controles. Por tratarse de uno de los planes de Beneficios del Sistema General de Seguridad Social en Salud, quienes tienen a su cargo el pago de las indemnizaciones a las que se refiere el presente decreto, deberán objetar las reclamaciones en las cuales no se encuentre debidamente demostrada la ocurrencia del hecho o la cuantía de la indemnización o esta ya se hubiere reconocido. Para el efecto, deberán cruzar los datos que constan en las reclamaciones con aquella información disponible sobre pagos ya efectuados por el mismo concepto por otra aseguradora o la Subcuenta ECAT del Fosyga, sobre pagos efectuados por las Administradoras de Pensiones y de Riesgos Profesionales, sobre Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y aquellas que prestan servicios de ambulancia habilitadas, sobre vehículos automotores, y las demás que se estimen pertinentes Decreto 3990 de 2007 aseguradoras y el FOSYGA Para facilitar los cruces de información antes referidos, el Ministerio de la Protección Social implementará las consultas pertinentes a través del Registro Único de Afiliados, RUAF, para establecer quiénes cuentan con afiliación al Sistema de Seguridad Social Integral. Hasta tanto se habilite la citada consulta, se procederá a verificar la afiliación mediante la remisión de archivos planos, conforme al anexo técnico que se expida para el efecto. Igualmente, las IPS; el Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, y las compañías de seguros, estas en cuanto detecten pólizas falsas, deberán informar a las autoridades de tránsito los datos conocidos de vehículos no asegurados implicados en un accidente de tránsito, para efectos de la aplicación de la multas de que trata el numeral 2 del artículo 197 del Estatuto Orgánico del Sistema Financiero, mediante el procedimiento que se determine para el efecto. Decreto 3990 de 2007 aseguradoras y el FOSYGA Artículo 7°. Acción de repetición. La compañía aseguradora podrá repetir contra el tomador del seguro por cualquier suma que haya pagado como indemnización por Soat, cuando este o quien conduzca el vehículo al momento del accidente, con su autorización, haya actuado con dolo, culpa grave o dentro de aquellas circunstancias en que el seguro adolece de vicios o defectos coetáneos a su contratación. Así mismo, de conformidad con lo previsto en el artículo 1668 del Código Civil, el Fosyga se entiende subrogado en los derechos de quien hubiere recibido cualquier suma como indemnización de la Subcuenta ECAT del Fosyga, con ocasión del incumplimiento del propietario del vehículo, de la obligación que le corresponde de adquirir el seguro daños corporales causados a las personas en accidentes de tránsito, Soat y procederá a su cobro. NORMAS Y TARIFAS PARA FACTURACION aseguradoras y el FOSYGA DECRETO 2423 DE 1996 MANUAL TARIFARIO SOAT LAS TARIFAS DE LAS ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS aseguradoras y el FOSYGA SE FACTURAN A LA FECHA DE PRESTACION DEL SERVICIO Artículo 46: Clasificación Estancia por niveles de complejidad Se tendrá en cuenta la siguiente clasificación de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990: Instituciones de Primer Nivel Instituciones de Segundo Nivel Instituciones de Tercer Nivel Decreto 1011 de 2006: clasifica los servicios, no las instituciones CAMPO DE APLICACIÓN complejidad DECRETO 887 11 DE MAYO DE 2001 Es de obligatorio cumplimiento para los casos de accidentes de tránsito, desastres naturales, atentados terroristas y los demás eventos catastróficos definidos por el CNSSS. Artículo 23 complejidad: Radiología Son los valores que se reconocen por la práctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el informe lleve el respectivo informe escrito del médico especialista radiólogo. Si no se realiza la lectura del radiólogo, al valor se le descontará el25%. Artículo 38: Salud Oral complejidad La mano de obra y materiales utilizados en la elaboración y reparación de prótesis y órtesis se pagarán a precios oficiales de los laboratorios dentales. Los materiales en cirugía periodontal con reposición ósea se pagarán a precio comercial. Artículo 40: Estancia complejidad Médico General Hospitalario Enfermera Auxiliar de Enfermería Material de Curación Dotación básica de elementos de enfermería Alimentación (excepto sustancias de nutrición enteral o parenteral) Ropa de cama Aseo Servicios públicos de energía eléctrica y agua Hotelería (ascensores, tel local, aire acondicionado) Artículo 40: Estancia complejidad Dotación Básica de Elementos de Enfermería Aquella utilizada durante la realización de control de signos vitales, valoración de talla y peso, administración de medicamentos por VO ó tópica, elementos de protección personal, necesarios para el cuidado de pacientes aislados o de cuidado especial. Artículo 40: Estancia complejidad Material de Curación Suministros utilizados en el lavado, desinfección y protección de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. Artículo 47: complejidadPermanencia en la sala de observación de urgencias: Inferior a seis(6) horas:se reconocerán los valores señalados en el numeral 9. Cuando supere las 6 horas:Se reconocerán los valores señalados para habitación de 4 ó mas camas, según el nivel de la I.P.S.; códigos (38114 - 38124 -38134) Artículo 48 Parágrafo 1: Servicios Profesionales complejidad El cuidado diario intrahospitalario se reconocerá por el número de días de permanencia del paciente incluido el de ingreso y el de egreso. Artículo 48 Parágrafo 3: Servicios Profesionales complejidad Los servicios profesionales de médico general correspondientes a los códigos 39131, 39133 y 39135, se reconocerán únicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la realiza un médico general. Artículo 48 Parágrafo 6: Servicios Profesionales complejidad La atención diaria en la sala de observación de urgencia, se pagará adicional al valor de la consulta de urgencia Artículo 50: Derechos de Sala de Partos complejidad Dotación básica de la sala, los equipos, accesorios e implementos Instrumental Ropas reutilizables o desechables Servicios de esterilización, instrumentación y enfermería Materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno y gases anestésicos Sala de trabajo de parto, post-parto y de observación del recién nacido. Artículo 54: Derechos de Sala en Urgencias y Consulta Externa En urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarán así: 39201Derechos de sala para suturas 39202Derechos de sala para curaciones Artículo 54: Derechos de Sala en Urgencias y Consulta Externa Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen: uso de consultorio o sala instrumental material de sutura y curación anestesia local servicio de enfermería Artículo 56 Externa Las drogas, medicamentos y soluciones, incluidos los elementos que se requieran en su aplicación (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las de los quirófanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperación, se pagarán hasta por el precio comercial. Artículo 60: Atención Prehospitalaria Móvil Externa 39601 Atención de urgencias de tipo prehospitalario y apoyo terapéutico en unidades móviles 15.41 SMDLV Artículo 60: Atención Prehospitalaria Móvil Externa Incluye: Servicios de médicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; Uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos en los vehículos; Drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curación, usados en la emergencia y estabilización del paciente durante el traslado, desde el sitio de la emergencia al centro hospitalario Artículo 60: Atención Prehospitalaria Móvil Externa Cuando se requiera la movilización de pacientes en ambulancia, para traslados interinstitucionales, se deben reconocer las tarifas oficiales de la IPS. ANTECEDENTES DEL FOSYGA Externa CREACION DEL SOAT Externa DECRETO 1032 DE 1991 Además, creó el FONSAT como una cuenta especial de la nación … para el pago de siniestros ocasionados por vehículos no identificados o no asegurados. (Sustituido e incorporado al Decreto 0663 1993 - Estatuto Financiero) CREACION DEL FOSYGA Externa LEY 100 DE 1993 Artículo 218: Créase El Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA), como una cuenta adscrita al Ministerio de Salud, que se manejará por encargo fiduciario, sin personería jurídica ni planta de personal propia. FOSYGA: ExternaESTRUCTURA LEY 100 DE 1993 Artículo 219: El Fondo tendrá las siguientes subcuentas independientes: De Compensación Interna del Régimen Contributivo De solidaridad del régimen de subsidios en salud De promoción de la salud Del Seguro de Riesgos Catastróficos y Accidentes de Tránsito, según el artículo 167 de esta Ley. FOSYGA: DERECHOS Externa LEY 100 DE 1993 Artículo 167: En los casos de urgencias generadas en accidentes de tránsito , en acciones terroristas ocasionadas por bombas o artefactos explosivos, en catástrofes naturales u otros eventos expresamente aprobados por el CNSSS tendrán derecho al cubrimiento de los servicios médico-quirúrgicos, indemnización por incapacidad permanente y por muerte, gastos funerarios y gastos de transporte al centro asistencial. FOSYGA: DERECHOS Externa LEY 100 DE 1993 Artículo 167: El FOSYGA pagará directamente a la Institución que haya prestado el servicio a las tarifas que establezca el Gobierno Nacional de acuerdo con los criterios del CNSSS. FOSYGA: DERECHOS Externa LEY 100 DE 1993 Artículo 168: Atención Inicial de Urgencias: Prestación obligatoria IPS públicas y privadas El costo será pagado por el FOSYGA en los casos del artículo anterior o la EPS o ARS correspondiente si se trata de otro evento. Las tarifas serán las definidas por el Gobierno Nacional. FOSYGA - ExternaFONSAT LEY 100 DE 1993 ARTICULO 223: Incorporó a la Subcuenta ECAT los recursos del FONSAT FOSYGA: ExternaREGLAMENTACION Decreto 1896 de agosto 3 de 1994: Reglamentó inicialmente el FOSYGA, definiendo su naturaleza y estructura y características de cada una de las subcuentas que lo conforman. (Derogado por el Decreto 1283/96) FOSYGA Externa DECRETO 1283 DE JULIO 23 DE 1996 Por el cual se reglamenta el funcionamiento del FOSYGA del SGSSS FACTURACION Externa NORMAS Y TARIFAS LAS TARIFAS DE LOS SERVICIOS MEDICOS Y QUIRURGICOS Externa SE FACTURAN A LA FECHA DE PRESTACION DEL SERVICIO MANUAL TARIFARIO SOAT Externa DECRETO 2423 DEL 31 DE DICIEMBRE DE 1996 Decreto 2423 Externadel 31 de diciembre de 1996 Por el cual se determina la nomenclatura y clasificación de los procedimientos médicos, quirúrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones. MANUAL TARIFARIO SOAT ESTRUCTURA Externa CAPITULO I:Campo de Aplicación CAPITULO II:Definiciones CAPITULO III:Nomenclatura y Clasificación según Grupos Quirúrgicos CAPITULO IV:Tarifas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes CAPITULO V:Servicios intrahospitalarios y ambulatorios, estancias, servicios profesionales, Derechos de sala, materiales, suministros y equipos MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaCampo de Aplicación (DECRETO 887 DEL 11 DE MAYO DE 2001) Es de obligatorio cumplimiento para: Los casos de accidentes de tránsito, desastres naturales, atentados terroristas y los demás eventos catastróficosdefinidos por el CNSSS; también la atención inicial de urgencias de otra naturaleza, si no hay acuerdo entre las partes. La prestación de otros servicios en IPS públicas o privadas se pagarán de acuerdo a las tarifas acordadas, para lo cual se tendrán como referencia las establecidas en el Decreto 2423/96. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaRadiología: Artículo 23 Son los valores que se reconocen por la práctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el informe lleve el respectivo informe escrito del médico especialista radiólogo. Si no se realiza la lectura del radiólogo, al valor se le descontará el25%. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaBanco de Sangre: Artículo 32 Las pruebas a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusión (Decreto 1571/93) están incluidas en la tarifa de procesamiento, al igual que la bolsa recolectora. El equipo de admón de sangre y elementos usados en la féresis son facturables. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaEcografías Vasculares no Invasivas Artículo 33 Cuando el examen se realice con Doppler Color, se reconocerá adicionalmente un 30% sobre el valor de la tarifa establecida para el estudio practicado. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaResonancia Magnética:Artículo 33 La tarifa incluye cortes axiales, sagitales y coronales. Cuando realizado el examen inicial se requiera uno adicional con medio de contraste, se cobrará el 25% adicional del valor inicial. El medio de contraste se reconoce por el precio comercial. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaSalud Oral: Artículo 38 La mano de obra y materiales utilizados en la elaboración y reparación de prótesis y órtesis se pagarán a precios oficiales de los laboratorios dentales. Los materiales en cirugía periodontal con reposición ósea se pagarán a precio comercial. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaProcedimientos de Dx y Terapéuticos: Artículo 39 La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectomía Laparoscópica corresponde a su realización de forma integral (Honorarios médicos, materiales, sala de cx, controles pre y postqx, medicamentos, anestésicos, patología) MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaEstancia: Artículo 40 Comprende: Médico General Hospitalario Enfermera Auxiliar de Enfermería Dotación básica de elementos de enfermería Material de Curación Alimentación (excepto sustancias de nutrición enteral o parenteral) Ropa de cama Aseo Servicios públicos de energía eléctrica y agua Hotelería (ascensores, tel local, aire acondicionado) MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaEstancia: Artículo 40Dotación Básica de Elementos de Enfermería Aquella utilizada durante la realización de control de signos vitales, valoración de talla y peso, admón de medicamentos por VO ó tópica, elementos de protección personal, necesarios para el cuidado de pacientes aislados o de cuidado especial MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaEstancia: Artículo 40Material de Curación Suministros utilizados en el lavado, desinfección y protección de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaEstancia: Artículo 40Materiales por complicaciones intrahospitalarias Adicional a la tarifa de estancia Código 39300 Complicación POP con fascitis necrosante, fístulas, osteomielitis y abscesos de pared abdominal o se le realicen curación en abdomen abierto Quemaduras o heridas o heridas traumáticas que presentan pérdida de sustancia Con escaras de decúbito, úlceras isquémicas o gangrena gaseosa. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaEstancia U.C.I.: Artículo 43 Comprende (38525): Servicios básicos La atención de especialista en cuidado intensivo El personal paramédico Utilización de equipos de: Monitoría cardioscópica, presión, ventilación mecánica, de presión y volumen, desfibrilación, cardioversión EKG, EEG y gasimetrías MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaEstancia U.C.I.: Artículo 43 Los servicios profesionales de especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atención del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocerá según tarifa de interconsulta (Artículo 49) MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaEstancia U.C.Intermedio: Artículo 44 Comprende (Código 38825) Los servicios establecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepción de la asistencia ventilatoria. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaEstancia en Unidad de Quemados: Artículo 45 Comprende Los servicios básicos La atención médica especializada en el manejo de este tipo de pacientes Personal de enfermería y nutrición capacitado en esta disciplina Utilización de los equipos médicos especializados. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaEstancia en Unidad de Quemados: Artículo 45 : Los materiales de curación, utilizados en la Unidad de Quemados están excluidos de la tarifa de la estancia y se reconocerán hasta por el precio comercial MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaClasificación Estancia por niveles de complejidad: Artículo 46 Se tendrá en cuenta la siguiente clasificación de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990: Instituciones de Primer Nivel Instituciones de Segundo Nivel Instituciones de Tercer Nivel MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaEstancia: Artículo 47 Por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artículos 40 al 45. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor será descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaEstancia: Artículo 47 Permanencia en la sala de observación de urgencias: Inferior a seis(6) horas: se reconocerán los valores señalados en el numeral 9. Cuando supere las 6 horas: Se reconocerán los valores señalados para habitación de 4 ó mas camas, según el nivel de la I.P.S.; es decir, códigos (38114 - 38124 -38134) MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaEstancia: Artículo 47 Cuando el paciente se encuentre en la sala de observación, para el servicio de hidratación, los líquidos que consuma, se reconocerán hasta por el precio comercial MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaServicios Profesionales: Artículo 48 En los exámenes y procedimientos de dx y tratamiento, relacionados en el Capítulo IV, que según el médico tratante, necesiten de anestesia general, se reconocerá el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el mismo. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaServicios Profesionales: Artículo 48 El servicio de ayudantía quirúrgica: Se pagará únicamente en las intervenciones qx, cuando se requiera de este recurso Las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el número de profesionales que participen. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaServicios Profesionales: Artículo 48 Parágrafo 1 El cuidado diario intrahospitalario se reconocerá por el número de días de permanencia del paciente incluido el de ingreso y el de egreso. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaServicios Profesionales: Artículo 48 parágrafo 2 La consulta prequirúrgica y preanestésica, se reconocerán para las intervenciones clasificadas del grupo 04 en adelante MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaServicios Profesionales: Artículo 48 parágrafo 3 Los servicios profesionales de médico general correspondientes a los códigos 39131, 39133 y 39135, se reconocerán únicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la realiza un médico general. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaServicios Profesionales: Artículo 48 parágrafo 6 La la atención diaria en la sala de observación de urgencia, se pagará adicional al valor de la consulta de urgencia MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaServicios Profesionales: Artículo 48 parágrafo 7 La tarifa correspondiente a la atención diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirúrgico y obstétrico, únicamente se reconocerá en el caso de que el paciente requiera de hospitalización mayor de quince días o cuando la embarazada ingrese por tratamiento diferente. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaDerechos de Sala de Cirugía Artículo 49 Intervenciones y procedimientos quirúrgicos cruentos Dotación básica del quirófano Equipos, sus accesorios e implementos Instrumental Ropa reutilizable o desechable Servicios de enfermería, esterilización, instrumental, circulantes Recuperación hasta 6 horas según G. Qx En las intervenciones bilaterales: Externa 50% adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el G.Qx al que corresponda a la intervención realizada. MANUAL TARIFARIO SOATDerechos de Sala de Cirugía Artículo 49 Parágrafo 1 MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaDerechos de Sala de Cirugía Artículo 49 Parágrafo 1 En las intervenciones múltiples: En un acto, mismo cirujano, distinta región operatoria o cirujano de diferente especialidad en la misma u otra región, se reconocerá el 100% de la tarifa para la cirugía mayor, incrementada en el 50% del valor de cada una de las adicionales. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaDerechos de Sala de Cirugía Artículo 49 Parágrafo 2 No se reconocerá valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la práctica de las intervenciones y procedimientos, aunque éstos no sean reutilizables. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaDerechos de Sala de Parto Artículo 50 Comprenden: Dotación básica de la sala, los equipos, accesorios e implementos Instrumental Ropas reutilizables o desechables Servicios de esterilización, instrumentación y enfermería Materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno y gases anestésicos Sala de trabajo de parto, post-parto y de observación del recién nacido. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaDerechos de Sala de Parto Artículo 50 Cuando el parto sea por cesárea, los derechos de sala de cirugía se reconocerán de acuerdo al grupo quirúrgico en que está clasificada. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaDerechos Sala Recuperación Artículo 51 Comprenden: La dotación básica Los equipos sus accesorios e implementos Ropas reutilizables o desechables Los servicios de enfermería MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaDerechos Sala Procedimientos Incruentos: Artículo 52 Aquellos que para su realización requieran el uso de salas quirúrgicasoespeciales dotadas para tal fin, se reconoce por el derecho a su uso, el 45% adicional de acuerdo con el G.Qx o la tarifa establecida para cada procedimiento. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaDerechos Sala Procedimientos Incruentos: Artículo 52 Cateterismos Reducción cerrada de fracturas y luxaciones Fotocoagulación de retina Algunos procedimientos Endoscópicos Etc. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaDerechos Sala Procedimientos Incruentos: Artículo 52 comprende: La dotación básica Ropas de enfermería MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaDerechos Sala de Yesos Artículo 53 En los procedimientos ortopédicos, que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagará así: Código 39221	Derechos de sala de yesos	2.32 MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaDerechos Sala en Urgencias y Consulta Externa: Artículo 54 En urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarán así: 39201	Derechos de sala para suturas	39202	Derechos de sala para curaciones MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaDerechos Sala en Urgencias y Consulta Externa: Artículo 54 Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala instrumental material de sutura y curación anestesia local servicio de enfermería MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaMateriales de Cirugía Artículo 55 Aquellos consumidos en el acto qx y sala de recuperación, durante un procedimiento cruento, se reconocerán de acuerdo con el grupo qx. INCLUYEN: Materiales de sutura Materiales de curación Medicamentos y soluciones Oxígeno, agentes y gases anestésicos MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaMateriales de Cirugía Artículo 55 PARAGRAFO 1: Los materiales de sutura y curación, definidos en el Artículo 55 parágrafo 5 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexión, máscaras y catéteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones de los grupos especiales 20 a 23, se pagarán hasta por el precio comercial MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaMateriales de Cirugía Artículo 55 Para los Grupos Qx 20 a 23 las drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno, agentes y gases anestésicos, quedan incluídos en los derechos de sala;se exceptúan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante Cirugías cardiovasculares, clasificados en los grupos 22 a 23 en los cuales se reconocerán hasta por el precio comercial. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaMateriales de Cirugía Artículo 55 PARAGRAFO 2 En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artículo 52 por concepto de material de sutura y curación, drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno, agentes y gases anestésicos, cualesquiera sea el grupo en el que esté clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del Capítulo IV , se reconocerá según el código 39305 MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaMateriales de Cirugía Artículo 55 PARAGRAFO 3 En los procedimientos obstétricos de parto, legrado uterino obstétrico y ginecológico, el valor del material de sutura y curación, drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno y agentes anestésicos que se consuman en la atención del procedimiento está incluído en los derechos de sala MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaMateriales de Cirugía Artículo 55 PARAGRAFO 4 En las intervenciones bilaterales, se reconocerá un 75% adicional sobre la tarifa establecida por materiales de sutura y curación, drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno, agentes y gases anestésicos, de acuerdo con el G.Qx. que corresponda. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaMateriales de Cirugía Artículo 55 En las intervenciones múltiples practicadas en un mismo acto y diferente región operatoria, por este concepto se reconocerá el (100%) de la tarifa para la cirugía mayor, de acuerdo con el grupo de clasificación, incrementada en el (75%) del valor del grupo de cada una de las adicionales. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaMateriales de Cirugía Artículo 55 PARAGRAFO 5 Los materiales de sutura y curación incluyen: Algodón, aplicadores, apósitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides Cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicón, gelatinas absorbibles, cera para huesos Esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bisturí MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaMateriales de Cirugía Artículo 55 Agrafes, sutura de cualquier tipo ( catguts, absorbibles sintéticas, no absorbibles, como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). Catéteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o más vías MANUAL TARIFARIO SOAT Externa Artículo 56 Las drogas, medicamentos y soluciones, incluídos los elementos que se requieran en su aplicación (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las de los quirófanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperación, se pagarán hasta por el precio comercial. MANUAL TARIFARIO SOAT Externa Artículo 57 Las prótesis y ortesis, injertos, válvulas, catéteres y sondas, tubos de cualquier clase, máscaras, cánulas y electrodos, no reutilizables; algodón laminado, vendas, mallas, medias ortopédicas, equipos de presión venosa central, marcapasos, elementos ortopédicos; esponjas y bandas de silicón, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fluídos y otros elementos de uso médico distintos a los definidos en el Parágrafo 5 del Artículo 55, utilizados en cualquier procedimiento md-qx se reconocerán hasta por el precio comercial. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaAtención Prehospitalaria MóvilArtículo 60 39601 Atención de urgencias de tipo prehospitalario y apoyo terapéutico en unidades móviles 15.41	SMDLV MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaAtención Prehospitalaria MóvilArtículo 60 Incluye: Servicios de médicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; Uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos en los vehículos; Drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curación, usados en la emergencia y estabilización del paciente durante el traslado, desde el sitio de la emergencia al centro hospitalario MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaAtención Prehospitalaria MóvilArtículo 60 Cuando se requiera la movilización de pacientes en ambulancia, para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la IPS. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaConjuntos Integrales de Atención ARTÍCULO 64 MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaConjuntos Integrales de Atención PARÁGRAFO 3: Cirugía de conjunto bilateral Sobre el valor total del Conjunto por el servicio profesional que se preste, se adicionará el (75 %) MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaConjuntos Integrales de Atención PARÁGRAFO 4: Cirugías Múltiples en el mismo acto quirúrgico: Una cirugía de Conjunto La intervención mayor: liquidación 100% las demás cirugías se pagarán de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de cada una, definidos en los Artículos 49, 55, 71, 72 y 73 MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaConjuntos Integrales de Atención PARÁGRAFO 4: Cirugías Múltiples en el mismo acto quirúrgico: Más de una cirugía de Conjunto Si las realiza el mismo especialista por igual vía de acceso, la cirugía de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida al 100% y se adiciona el 25% sobre el valor del Conjunto que le preceda según la cuantía. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaConjuntos Integrales de Atención PARÁGRAFO 4: Cirugías Múltiples en el mismo acto quirúrgico: Más de una cirugía de Conjunto El valor de la intervención principal, se incrementa en el 70% de cada una de las demás consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente vía de acceso o las practican médicos de distinta especialidad. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaConjuntos Integrales de Atención PARÁGRAFO 5: En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirúrgicas y procedimientos están consideradas las complicaciones menores y su tratamiento lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaArtículo 68 Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirúrgico de la lesión MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaArtículo 69 La vía de acceso para la práctica de un acto quirúrgico no da derecho cobro de valores adicionales sobre la tarifa de la operación realizada, excepto cuando se efectúe con fines diagnósticos y no haga parte de otra intervención. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaArtículo 70 Servicios profesionales de cirujano, anestesiólogo y ayudante quirúrgico en las intervenciones bilaterales Se reconocerán en un 75% adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda a la intervención realizada. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaArtículo 70 Intervenciones bilaterales a) Intervenciones en los órganos o elementos anatómicos pares: ojo, oído, glándula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glándula suprarrenal, riñón, uréter, testículo, epidídimo, ovario y trompa de falopio ( excepto ligadura).	b) Intervenciones en los dos miembros superiores o inferiores c) Herniorrafia inguinal, femoral o crural MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaArtículo 71 Intervenciones múltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual vía de acceso Los servicios profesionales del Cx, el anestesiólogo y el ayudante quirúrgico, se reconocerá con el 100% de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda a la intervención mayor realizada, incrementada en el 50% del valor de c/u de las adicionales MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaArtículo 72 Intervenciones múltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente vía de acceso Los servicios profesionales de éste, el anestesiólogo y el ayudante quirúrgico, se reconocerán al 100% de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda a la intervención mayor realizada, incrementada en el 75% del valor de cada una de las adicionales MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaArtículo 73 Intervenciones múltiples que practiquen dos o más cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente vía de acceso Los servicios profesionales que intervengan, se reconocerán con el 100% de la tarifa de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda por la intervención mayor que cada uno practicó, incrementada en el 50% del valor de cada una de las adicionales MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaArtículo 73 PARÁGRAFO 1: servicios profesionales de anestesiólogo Se reconocen con el 100% de la tarifa del grupo quirúrgico de la intervención mayor que cada uno practicó, incrementada en el 75% correspondiente al grupo de cada una de las adicionales MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaArtículo 73 PARÁGRAFO 2: Servicios profesionales de ayudante quirúrgico Se reconocen al 100% de la tarifa establecida para éste, de acuerdo con el G.Qx de la cirugía mayor, incrementada en el 50% de la tarifa correspondiente al grupo de la adicional que tenga mayor grado de clasificación. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaArtículo 75 La consulta preanestésica y preqx de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicación, la valoración intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirúrgico, los controles intra-hospitalarios y ambulatorios, posteriores a la realización de la Cx, están incluídos en las tarifas de servicios profesionales de los Cx, GO, anestesiólogos y demás especialistas, hasta la recuperación del paciente, considerándose como máx. 15 días. MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaArtículo 75 Servicios profesionales en la atención del parto (normal, intervenido o cesárea), incluyen: Consulta preanestésica, Controles médicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de trabajo de parto MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaArtículo 76 Interconsulta Con fines de aclarar un diagnóstico o establecer un tratamiento Concepto de otro profesional, siempre y cuando sea de especialidad o subespecialización distinta a la del md tratante. No habrá derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando ésta origine la práctica de intervención o procedimiento que deba realizar el especialista consultado. ANUAL TARIFARIO SOAT ExternaArtículo 87 Cuando alguna IPS realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, éste se reconocerá por la tarifa que tenga definida la Institución, previa la comprobación de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominación . MANUAL TARIFARIO SOAT ExternaArtículo 89 Los valores resultantes de la aplicación de las tarifas contenidas en el presente decreto deberán ajustarse a centena más próxima. FACTOR X SMDLV X CANTIDAD AJUSTE CENTENA Related Presentations
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References: artículo 195
 artículo 1081
 artículo 2539
 Artículo 4
 resolución 
 Artículo 1
 Resolución 
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 Resolución 
 Artículo 5
 artículo 197
 Artículo 7
 artículo 1668
 Artículo 46
 Artículo 23
 Artículo 38
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 Artículo 47
 Artículo 48
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 Artículo 50
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 Artículo 56
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 Artículo 218
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 Artículo 43
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 Artículo 44
 Artículo 45
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 Artículo 46
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 Artículo 49
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 Artículo 53
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 Artículo 55
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