Source: http://legal.legis.com.co/document.legis/acuerdo-397-de-junio-16-de-2008-acuerdo-397-de-2008?documento=legcol&contexto=legcol_759920424f9ff034e0430a010151f034&vista=STD-PC
Timestamp: 2018-09-23 12:50:19+00:00

Document:
﻿ ACUERDO 397 DE JUNIO 16 DE 2008
ACUERDO 397 DE 16 DE JUNIO DE 2008
CONTENIDO:CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD. ADICIONA EL PRESUPUESTO DE INGRESOS Y GASTOS DE LAS SUBCUENTAS DE COMPENSACIÓN, PROMOCIÓN Y SOLIDARIDAD DEL FONDO DE SOLIDARIDAD Y GARANTÍA, FOSYGA, PARA LA VIGENCIA FISCAL 2008, APROBADO MEDIANTE EL ACUERDO 376 DE 2007.
TEMAS ESPECÍFICOS:FOSYGA, PRESUPUESTO DEL FOSYGA, CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD, MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL
“Por el cual se adiciona el presupuesto de ingresos y gastos de las subcuentas de compensación, promoción y solidaridad del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, para la vigencia fiscal 2008 y se dictan otras disposiciones”.
Que mediante Acuerdo 376 de 2007 el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, CNSSS, aprobó el presupuesto de ingresos y gastos del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, para la vigencia fiscal 2008;
Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en cumplimiento al fallo del Consejo de Estado AP-01252, consejero ponente Alier E. Hernández Enríquez, mediante Acuerdo 383 de 2008 adicionó recursos de excedentes financieros de la subcuenta de solidaridad con corte a diciembre de 2007 para ampliación de cobertura del régimen subsidiado por valor de $ 287.866.982.905,03;
Que de acuerdo con lo informado por el Consorcio administrador de los recursos del Fosyga, es necesario reintegrar recursos de aportes patronales del sistema general de participaciones, identificados por las EPS, los cuales habían sido girados en su momento al Fosyga como recursos de saldos no compensados y en consecuencia se requiere adicionar en la presente vigencia los rubros “Déficit proceso compensación, Fosyga” por $ 63.727.950.000 de la subcuenta de compensación y “Programas de promoción y prevención EPS déficit proceso de compensación, Fosyga” por $ 2.467.280.000 de la subcuenta de promoción para la vigencia fiscal 2008. El reintegro de los aportes patronales deberá ser precedido de un proceso de saneamiento que deben realizar las EPS con los aportantes conforme lo señala el Decreto 1636 de 2006;
Que mediante fallo proferido por la Sala de lo Contencioso Administrativo, Sección Tercera, del Consejo de Estado, en acción popular AP 2005-355 con ponencia del doctor Enrique Gil Botero se resolvió: “Ordénase al Ministerio de la Protección Social y al Consorcio Fisalud conformado por Fiducolombia S.A., Fiduciaria La Previsora S.A., o a quien ejerza sus funciones, que los trámites de los recobros y las cuentas de cobro se realicen en el tiempo previsto en la Resolución 3797 de 2004 —o las que la han adicionado, modificado o derogado—, tratándose de procedimientos administrativos que se inicien a partir de la fecha”;
Que la parte resolutiva del mencionado fallo en su numeral 3º, ordenó conceder a favor del accionante, doctor Mauricio Rodríguez Echeverri, a título de incentivo y con cargo a los recursos del Ministerio de la Protección Social - Fosyga, la suma de 100 salarios mínimos legales mensuales vigentes;
Que mediante actuación judicial interpuesta por el Ministerio de la Protección Social se solicitó aclaración de la Sentencia AP 2005-355, la cual fue resulta mediante auto del 23 de julio de 2007 sin modificación alguna en lo pertinente al incentivo ordenado;
Que la suma a la que asciende el valor del incentivo considerado por el honorable Consejo de Estado es de $ 46.150.000;
Que el artículo 9º de la Ley 1122 de 2007 señala frente a la financiación del sistema general de seguridad social en salud: “En cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 48 de la Constitución Política, el Gobierno Nacional deberá presupuestar la totalidad de los recaudos de las subcuentas de solidaridad y ECAT. Por ningún motivo el valor presupuestado puede ser inferior al valor recaudado por estas subcuentas en la vigencia anterior, más la inflación”;
Que se requiere atender con cargo a los recursos de la subcuenta de solidaridad del Fosyga compromisos relacionados con la cofinanciación del régimen subsidiado de esta vigencia, conforme a la solicitud efectuada por la dirección general de gestión a la demanda del Ministerio de la Protección Social en la que señala que con los recursos de esta adición se requiere financiar el reconocimiento del mayor valor de la UPC en el primer trimestre del año y la posible sustitución de fuente asociada al Acuerdo 386, en lo relacionado con la transformación de subsidios de oferta a demanda, que se genere de la revisión que viene adelantando el Ministerio de la Protección Social, así como garantizar la asignación de algunos recursos pendientes relacionados con la financiación de la afiliación de continuidad;
Que a abril 30 de 2008, el recaudo acumulado de la subcuenta de solidaridad del Fosyga en el rubro “Contribución de solidaridad proveniente de cotizaciones - fondos especiales” refleja una ejecución de $ 482.817.5 millones equivalente al 36.56% de lo apropiado y el rubro “Rendimientos financieros de inversiones” refleja una ejecución de $ 63.110.9 millones equivalente al 90.97% con relación al monto asignado para la vigencia fiscal 2008, lo que hace necesario efectuar una adición del presupuesto de ingresos por $ 30.470 millones y $ 48.732 millones respectivamente, los cuales financiarían las necesidades de los conceptos de gasto “Subsidio a la demanda - régimen subsidiado - fondos especiales” y “Apoyo otros eventos y fallos de tutela” de la subcuenta de solidaridad del Fosyga;
Que según la ejecución del concepto “Apoyo eventos y fallos de tutela” de la subcuenta de solidaridad a mayo de 2008, existe ejecución de compromisos del 51.37% porcentaje de ejecución superior al estimado para esta fecha en el presupuesto inicial aprobado en el Acuerdo 376 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, haciéndose necesaria una adición en este rubro por valor de $ 18.500 millones, con base en la proyección realizada por el Consorcio administrador de los recursos del Fosyga, para el pago de recobros por concepto de medicamentos no POS y fallos de tutela a las EPS del régimen subsidiado en la presente vigencia;
Que conforme a los estados financieros del Fosyga con corte a 31 de diciembre de 2007 dictaminados por la revisoría fiscal del Fosyga, el monto total de los excedentes financieros de las subcuentas de compensación y promoción ascienden a $ 930.584.719.913.52 y $ 99.820.825.132.45 respectivamente de acuerdo con la certificación del Consorcio Fidufosyga 2005, de los cuales ya se incorporaron al presupuesto $ 221.859.900.360 a la subcuenta de Compensación y $ 13.863.139.808 a la subcuenta de promoción mediante Acuerdo 376 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud;
Que el saldo de excedentes financieros, una vez descontados los ya incorporados en el Acuerdo 376 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud ascienden a $ 708.724.819.553.52 en la subcuenta de compensación y $ 85.957.685.324.45 en la subcuenta de promoción del Fosyga, los cuales permiten financiar las necesidades de adición en estas subcuentas;
Que conforme a lo anterior, se hace necesario adicionar el presupuesto de ingresos y gastos del Fosyga para la presente vigencia fiscal para las subcuentas de compensación, promoción y solidaridad;
ART. 1º—Adicionar el presupuesto de ingresos y gastos de las subcuentas de compensación, promoción y solidaridad para la vigencia fiscal 2008, así:
Excedentes financieros vigencia 2007 63,774,100,000
Total ingresos compensación 63,774,100,000
Déficit proceso compensación - Fosyga 63,727,950,000
Sentencias y conciliaciones 46.150.000
Total gastos compensación 63,774,100,000
Excedentes financieros vigencia 2007 2,467,280,000
Total ingresos promoción 2,467,280,000
Programas de promoción y prevención EPS déficit proceso de compensación - Fosyga 2,467,280,000
Total gastos promoción 2,467,280,000
Contribución de solidaridad proveniente de cotizaciones - fondos especiales 30,470,000,000
Rendimientos financieros de inversiones 48,732,000,000
Total ingresos solidaridad 79,202,000,000
Subsidio a la demanda - régimen subsidiado - fondos especiales 60,702,000,000
Apoyo otros eventos fallos de tutela 18.500.000.000
Total gastos solidaridad 79,202,000,000
ART. 2º—Realizadas las anteriores modificaciones, el Presupuesto del Fosyga, para la vigencia fiscal 2008 quedará así:
600210101 Recaudo proceso de compensación UPC - sin situación de fondos 6,468,876,177,705.00
600210102 Recaudo proceso de compensación – con situación de fondos 2,337,100,456,366.00
600210103 Recursos subcuenta de solidaridad para madres comunitarias y su núcleo familiar 31,832,217,297.00
600210104 Rendimientos financieros subcuenta de solidaridad y promoción para el régimen de madres comunitarias y su núcleo familiar 9,485,715,392.00
600210105 Recaudo régimen de excepción 201,862,572,798.00
600210106 Rendimientos financieros inversiones 116,164,940,791.00
600210107 Rendimientos financieros cuentas recaudo EPS 24,372,724,394.00
600210108 Excedentes financieros vigencia 2007 285,634,000,360.00
600210109 Rendimientos financieros sin situación de fondos cuentas de recaudo apropiación EPS 5,418,464,234.00
Total ingresos compensación 9,480,747,269,337.00
630 304 8 1 Proceso compensación apropiación directa 5,965,421,609,811.00
630 304 8 2 Déficit proceso compensación - Fosyga 2,140,183,830,754.00
630 304 8 3 Incapacidades por enfermedad general - apropiación directa 198,866,824,979.00
630 304 8 4 Licencias de maternidad y paternidad - apropiación directa 140,711,567,025.00
630 304 8 9 Licencias de maternidad y paternidad - pago a través del Fosyga 163,876,175,890.00
630 304 8 5 Régimen especial madres comunitarias incluido el núcleo familiar 56,930,879,654.00
630 304 8 6 Otros eventos y fallos de tutela 789,296,126,820.00
630 304 8 7 Apoyo técnico auditoría y remuneración fiduciaria 19,995,640,168.00
630 304 8 8 Rendimientos financieros cuentas de recaudo apropiación EPS 5,418,464,236.00
630 304 8 10 Sentencias y conciliaciones 46,150,000.00
Total gastos compensación 9,480,747,269,337.00
600210301 Recaudo Proceso compensación 0.41 puntos del reg. contributivo - sin situación de fondos 227,864,217,269.00
600210302 Recaudo proceso de compensación 0.41 puntos del reg. contributivo - con situación de fondos 104,626,051,938.00
600210303 Recaudo régimen de excepción 7,983,373,226.00
600210305 Rendimientos financieros inversiones 11,880,260,942.00
600210307 Rendimientos financieros cuentas recaudo EPS 815,817,427.00
600210306 Excedentes financieros vigencia 2007 16,330,419,808.00
600210314 Recursos Nación plan nacional de salud pública 30,000,000,000.00
Total ingresos promoción 400,800,140,610.00
630 304 9 2 Programas de promoción y prevención ejecución directa. proceso de compensación 248,289,761,493.00
630 304 9 3 Programas de promoción y prevención EPS déficit proceso de compensación - Fosyga 68,968,280,000.00
630 304 9 4 Programas nacionales de promoción y prevención 50,000,000,000.00
630 304 9 5 Déficit de madres comunitarias - rendimientos financieros 1,386,945,018.00
630 304 9 6 Apoyo técnico, auditoría y remuneración fiduciaria 855,154,099.00
630 304 26 10 Plan nacional de salud pública. Artículo 67, Ley 1169 de 2007 30,000,000,000.00
Total gastos promoción 400,800,140,610.00
600210201 Paripassu Nación - Otros recursos con situación de fondos 305,604,945,000.00
600210202 Deuda Nación - Otros recursos con situación de fondos 377,188,055,000.00
600210203 Contribución de solidaridad proveniente de cotizaciones - fondos especiales 1,351,076,267,799.00
600210204 Cajas de compensación familiar 105,309,372,919.00
600210205 Impuesto social a las armas 3,198,960,275.00
600210206 Rendimientos financieros de inversiones 118,104,256,317.00
600210207 Rendimientos cuentas de recaudo EPS 1,130,090,338.00
600210208 Excedentes financieros vigencia 2007 287,866,982,905.03
Total ingresos solidaridad 2,549,478,930,553.03
630 304 7 1 10 Ampliación renovación del régimen subsidiado subcuenta de solidaridad Fosyga- Aportes de la Nación 550,943,000,000.00
630 304 7 1 Subsidio a la demanda - régimen subsidiado - fondos especiales 1,436,255,971,029.00
630 304 7 8 Subsidio a la demanda - régimen subsidiado - fondos especiales. ampliación de cobertura cumplimiento fallo Consejo de Estado 287,866,982,905.03
630 304 7 2 Subsidio a la demanda - déficit cajas de compensación 517,018,645.00
630 304 7 3 Subsidio a la demanda - atención en salud régimen especial madres comunitarias 31,832,217,297.00
630 304 7 4 Subsidio a la demanda atención en salud déficit madres comunitarias - rendimientos financieros 8,098,770,373.00
630 304 7 5 Apoyo otros eventos fallos de tutela 93,437,350,744.00
630 304 7 6 Apoyo otros eventos trauma mayor por violencia 3,198,960,275.00
630 304 7 7 Apoyo técnico, auditoría y remuneración fiduciaria 5,478,659,285.00
630 304 24 10 Ampliación renovación del régimen subsidiado subcuenta de solidaridad Fosyga Atención a la población desplazada APD a nivel nacional- aportes de la Nación 131,850,000,000.00
Total gastos solidaridad 2,549,478,930,553.03
16 Fondos especiales 156,500,000,000.00
Total ingresos ECAT 156,500,000,000.00
630 304 5 6 16 Apoyo técnico, auditoría y remuneración fiduciaria 5,172,349,681.00
630 304 5 16 Mejoramiento de la red de urgencias y atención de riesgos catastróficos y accidentes de tránsito - subcuenta ECAT del Fosyga 101,327,650,319.00
630 304 25 16 Implantación de proyectos para atención prioritaria en salud nacional. - previo concepto DNP. Artículo 43 de la Ley 1122 de 2007 y artículo 45 de la Ley 1151 de 2007. 50,000,000,000.00
Total gastos ECAT 156,500,000,000.00
Total Fosyga ingresos 12,587,526,340,500.03
Total Fosyga gastos 12,587,526,340,500.03

References: Resolución 
 artículo 9
 artículo 48
 Artículo 67
 Artículo 43
 artículo 45