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BOE.es - Documento consolidado BOE-A-1967-19695
Documento consolidado BOE-A-1967-19695
Publicado en: «BOE» núm. 284, de 28/11/1967.
Entrada en vigor: 18/12/1967
Seleccionar redacción: Última actualización publicada el 29/07/2015 Modificación publicada el 04/08/2012 Modificación publicada el 24/01/2008 Modificación publicada el 31/01/1996 Modificación publicada el 10/02/1995 Modificación publicada el 05/10/1993 Modificación publicada el 10/05/1990 Modificación publicada el 31/12/1987 Modificación publicada el 24/07/1984 Modificación publicada el 18/10/1973 Modificación publicada el 15/11/1972 Modificación publicada el 31/07/1971 Modificación publicada el 30/11/1970 Texto original publicado el 28/11/1967
Ir a: [Preámbulo] CAPÍTULO I Sección primera Artículo primero Sección segunda Artículo segundo Artículo tercero Artículo cuarto Artículo quinto Artículo sexto Artículo séptimo Artículo octavo Artículo noveno Sección tercera Artículo diez Artículo once Artículo doce Artículo trece Sección cuarta Artículo catorce Artículo quince Sección quinta Artículo dieciséis Artículo diecisiete Artículo dieciocho Artículo diecinueve Artículo veinte CAPÍTULO II Sección primera Artículo veintiuno Artículo veintidós Artículo veintitrés Artículo veinticuatro Artículo veinticinco Artículo veintiséis Artículo veintisiete Sección segunda Artículo veintiocho Artículo veintinueve Artículo treinta Artículo treinta y uno Artículo treinta y dos Artículo treinta y tres Artículo treinta y cuatro Artículo treinta y cinco Artículo treinta y seis Artículo treinta y siete Artículo treinta y ocho Artículo treinta y nueve Artículo cuarenta Artículo cuarenta y uno Artículo cuarenta y dos Artículo cuarenta y tres Artículo cuarenta y cuatro Artículo cuarenta y cinco Artículo cuarenta y seis Artículo cuarenta y siete Artículo cuarenta y ocho DISPOSICIÓN FINAL DISPOSICIONES TRANSITORIAS Primera Segunda Tercera Cuarta [Firma]
Norma derogada, salvo el apartado dos de su artículo sexto, por la disposición derogatoria única.a) del Real Decreto 1192/2012, de 3 de agosto Ref. BOE-A-2012-10477 y en su totalidad por la disposición derogatoria de la Ley 25/2015, de 28 de julio. Ref. BOE-A-2015-8469.
En su virtud, a propuesta del Ministro de Trabajo, previo informe de la Comisión Especial sobre Asistencia Sanitaria de la Seguridad Social, y de conformidad con el Consejo de Estado, previa deliberación del Consejo de Ministros en su reunión del día quince de septiembre de mil novecientos sesenta y siete,
Se deroga el apartado 1 por la disposición derogatoria única.1 del Real Decreto 63/1995, de 20 de enero. Ref. BOE-A-1995-3554.
Última actualización, publicada el 10/02/1995, en vigor a partir del 02/03/1995.
Texto original, publicado el 28/11/1967, en vigor a partir del 18/12/1967.
Dos. Tendrán, asimismo, derecho a asistencia sanitaria por enfermedad común o accidente no laboral los familiares o asimilados, a cargo de las personas mencionadas en el número anterior, que a continuación se detallan:
c) Los ascendientes, cualquiera que sea su condición legal, o por adopción tanto del titular del derecho como de su cónyuge y los cónyuges de tales ascendientes por anteriores nupcias.
Tres. Las personas comprendidas en el número anterior sólo tendrán la condición de beneficiarios cuando reúnan los requisitos siguientes.
No obstante lo dispuesto en los párrafos anteriores, en caso de separación, conservarán su condición de beneficiarios de la asistencia sanitaria el cónyuge del titular del derecho, salvo que sea declarada judicialmente cónyuge culpable, y los hijos que con él convivan y reúnan las demás condiciones establecidas en el presente artículo.
Se modifica el apartado 2.b) por el art. 1 del Real Decreto 1682/1987, de 30 de diciembre. Ref. BOE-A-1987-28780.
Se modifica el apartado 2.b) por el art. 1 del Real Decreto 1377/1984, de 4 de julio. Ref. BOE-A-1984-16745.
Esta modificación tiene efectos a partir de 1 de septiembre de 1984, según establece la disposición final primera.
Se modifica por el art. único.1 del Decreto 3091/1972, de 2 de noviembre. Ref. BOE-A-1972-1645.
Redactado conforme a la corrección de errores publicada en BOE núm. 20 de 23 de enero de 1968. Ref. BOE-A-1968-31355.
Última actualización, publicada el 31/12/1987, en vigor a partir del 01/01/1988.
Modificación publicada el 24/07/1984, en vigor a partir del 13/08/1984.
Modificación publicada el 15/11/1972, en vigor a partir del 15/11/1972.
Artículo quinto. Nacimiento y efectividad del derecho a asistencia sanitaria.
Uno. El derecho a la asistencia sanitaria nacerá el día de la afiliación tanto para el titular como para sus familiares o asimilados beneficiarios.
Dos. La efectividad del derecho a la asistencia sanitaria nace, tanto para el titular como para sus familiares o asimilados beneficiados, a partir del día siguiente al de presentación del alta en el Régimen General, y se conserva, no obstante, sin solución de continuidad, cuando al cambiar de Empresa no hayan transcurrido más de cinco días entre la baja y la comunicación de su alta en la nueva Empresa.
Se modifica por el art. 2 del Real Decreto 1682/1987, de 30 de diciembre. Ref. BOE-A-1987-28780.
Dos. De acuerdo con lo previsto en el número dos del articulo noventa y tres de la Ley de la Seguridad Social, de veintiuno de abril de mil novecientos sesenta y seis, se considerarán situaciones asimiladas a la de alta, a efectos de la conservación del derecho a la asistencia sanitaria y siempre que no exista éste por otro concepto, las que a continuación se indican, en los términos y condiciones que se señalan para cada una de ellas:
Primera.-La de los trabajadores que causen baja en este Régimen General, habiendo permanecido en alta en el mismo un mínino de noventa días, durante los trescientos sesenta y cinco días naturales inmediatamente anteriores al de la baja. En esta situación, tanto el trabajador como los demás beneficiarios a su cargo, conservarán el derecho a que se les inicie la prestación de la asistencia sanitaria durante un período de noventa días naturales, contados desde el día en que se haya producido la baja inclusive. La duración de la prestación de asistencia sanitaria, así iniciada, no podrá excederse de treinta y nueve semanas, si se trata del trabajador, o de veintiséis semanas, si se trata de los beneficiarios a su cargo. En el supuesto de que la prestación de la asistencia sanitaria se hubiera iniciado antes de producirse la baja en este Régimen, los límites temporales de dicha prestación serán cincuenta y dos semanas en cuanto al trabajador y treinta y nueve semanas en cuanto a los beneficiarios a su cargo.
Segunda.-La de los trabajadores que causen baja en este Régimen General, sin tener cumplido el periodo de permanencia en alta exigido para la situación anterior. En esta situación, tanto el trabajador como los beneficiarios a su cargo, únicamente conservarán el derecho a continuar disfrutando la asistencia sanitaria, cuya prestación estuvieran recibiendo en la fecha de producirse la baja, durante unos periodos máximos de treinta y nueve o de veintiséis semanas, según se trate, respectivamente, del trabajador o de los demás beneficiarios.
Tercera.-La de los trabajadores por cuenta ajena que hayan causado baja en el Régimen de la Seguridad Social correspondiente para realizar una actividad laboral por cuenta ajena en el exterior, desde la fecha de la baja hasta el momento en que se produzca su salida de España.
Tercera bis.-La de los trabajadores por cuenta ajena españoles de origen residentes en el exterior que se desplacen temporalmente a España cuando, de acuerdo con las disposiciones de la legislación de Seguridad Social española, las del Estado de procedencia o de las normas o Convenios Internacionales de Seguridad Social establecidos al efecto, no tuvieran prevista esta cobertura.
Cuarta.-(Suprimida)
Quinta.-La de los trabajadores que causen baja en el Régimen General, por incorporarse a filas para el cumplimiento del Servicio Militar con carácter obligatorio o voluntariamente para adelantarlo por el tiempo mínimo. En esta situación, los beneficiarlos a cargo de dichos trabajadores, conservarán el derecho a la asistencia sanitaria durante el tiempo de permanencia en filas de éstos y de los dos meses legalmente previsto para su incorporación a la Empresa; durante estos dos últimos meses gozará de igual derecho el propio trabajador.
Tres.- (Derogado)
Se deroga, salvo el apartado 2, que se mantiene vigente por la disposición derogatoria única.a) del Real Decreto 1192/2012, de 3 de agosto. Ref. BOE-A-2012-10477.
Se modifica el apartado 2.3 y se añade el apartado 2.3 bis por la disposición final 1 del Real Decreto 8/2008, de 11 de enero. Ref. BOE-A-2008-1264.
Se suprime el apartado 2.4 por el art. único.2 del Decreto 3091/1972, de 2 de noviembre. Ref. BOE-A-1972-1645.
Se modifican los apartados 2 y 3 por el art. único del Decreto 3313/1970, de 12 de noviembre. Ref. BOE-A-1970-1285.
Modificación publicada el 24/01/2008, en vigor a partir del 25/01/2008.
Modificación publicada el 30/11/1970, en vigor a partir del 20/12/1970.
Se deroga por la disposición derogatoria del Real Decreto 1575/1993, de 10 de septiembre. Ref. BOE-A-1993-24302.
Última actualización, publicada el 05/10/1993, en vigor a partir del 06/10/1993.
Dos. Durante el período de asistencia sanitaria deberá realizarse, como parte de la misma el tratamiento de rehabilitación necesario para lograr una curación más completa y en plazo más corto u obtener una mayor aptitud para el trabajo. Este tratamiento podrá efectuarse también después del alta con secuelas o sin ellas, y siempre que permita la recuperación más completa de la capacidad para el trabajo, en relación con los Servicios Sociales correspondientes.
[Bloque 20: #scuarta]
c) Las beneficiarias a cargo de los titulares con derecho a asistencia sanitaria por enfermedad común o accidenta no laboral.
Dos. El derecho a la asistencia sanitaria por maternidad se reconocerá y someterá en su disfrute a las mismas normas que regulan la asistencia sanitaria por enfermedad común en cuanto sean aplicables, sin perjuicio de lo dispuesto en esta sección.
Se modifica por el art. único.3 del Decreto 3091/1972, de 2 de noviembre. Ref. BOE-A-1972-1645.
Última actualización, publicada el 15/11/1972, en vigor a partir del 15/11/1972.
Se deroga por la disposición derogatoria única.1 del Real Decreto 63/1995, de 20 de enero. Ref. BOE-A-1995-3554.
[Bloque 23: #squinta]
Sin perjuicio de la legitimación general establecida en el número dos del artículo cien de la Ley de la Seguridad Social, para el ejercicio del derecho a la asistencia sanitaria, en vía de reclamación administrativa o jurisdiccional, estarán legitimados con carácter excepcional los familiares a cargo del titular, en los casos en que respecto de éste medie ausencia del domicilio familiar, por incapacidad física o mental, por sustanciación del expediente de abandono de familia, por separación matrimonial o por pérdida de la patria potestad.
Uno. El beneficiario estará obligado a observar las prescripciones de los facultativos que le asistan, conforme dispone el numero uno del artículo ciento dos de la Ley de la Seguridad Social.
Se modifica por el art. único del Decreto 2575/1973, de 14 de septiembre. Ref. BOE-A-1973-1438.
Modificación publicada el 18/10/1973, en vigor a partir del 07/11/1973.
[Bloque 30: #sprimera-2]
Se deroga en el ámbito de gestión del Instituto Nacional de Salud no transferido a las Comunidades Autónomas por la disposición derogatoria 2.1 del Real Decreto 571/1990, de 27 de abril. Ref. BOE-A-1990-10500.
Última actualización, publicada el 10/05/1990, en vigor a partir del 11/05/1990.
[Bloque 31: #aveintiuno]
Modificación publicada el 10/05/1990, en vigor a partir del 11/05/1990.
Se modifica por el art. único.1 del Decreto 1872/1971, de 23 de julio. Ref. BOE-A-1971-980.
Modificación publicada el 31/07/1971, en vigor a partir del 01/09/1971.
Se deroga en el ámbito de gestión del Instituto Nacional de Salud no transferido a las Comunidades Autónomas y queda demorada su eficacia, según establece la disposición derogatoria 2.2 del Real Decreto 571/1990, de 27 de abril. Ref. BOE-A-1990-10500.
Se modifica el apartado 1 por el art. único.2 del Decreto 1872/1971, de 23 de julio. Ref. BOE-A-1971-980.
Uno.(Derogado)
Dos.(Derogado)
Tres. En las Instituciones y consultorios podrá solicitarse la asistencia de Medicina General, Pediatría-Puericultura, Tocología y Odontología directamente por el beneficiario, y de las restantes especialidades, mediante petición escrita de los facultativos que le asistan.
Se derogan los apartados 3 y 4, en cuanto se opongan, por la disposición derogatoria única del Real Decreto 8/1996, de 15 de enero. Ref. BOE-A-1996-1927.
Se derogan los apartados 1 y 2 por la disposición derogatoria única.1 del Real Decreto 63/1995, de 20 de enero. Ref. BOE-A-1995-3554.
Se modifica por el art. único.3 del Decreto 1872/1971, de 23 de julio. Ref. BOE-A-1971-980.
Última actualización, publicada el 31/01/1996, en vigor a partir del 20/02/1996.
Modificación publicada el 10/02/1995, en vigor a partir del 02/03/1995.
Uno. Los cupos de titulares determinantes de las plazas de Especialidades Médicas, en los supuestos a que se refiere el número dos del artículo cuarenta y tres del presente Decreto, serán los siguientes:
Tres. Los cupos que se regulan en el número uno de este artículo, de conformidad con lo indicado en su párrafo primero, dejarán de ser de aplicación para la determinación de las plazas de Especialidades Médicas de una circunscripción territorial cuando en ella se jerarquice alguna Institución Sanitaria Abierta.
Se deroga en el ámbito de gestión del Instituto Nacional de Salud no transferido a las Comunidades Autónomas y queda demorada la eficacia de esta derogación al establecimiento efectivo de la estructura orgánica prevista en el Real Decreto 571/1990, de 27 de abril y a la aprobación del Reglamento General para el Sector Sanitario, según establece la disposición derogatoria 2.2 del Real Decreto 571/1990, de 27 de abril. Ref. BOE-A-1990-10500.
Se modifica el párrafo primero del apartado 1 y el apartado 3 por el art. único.4 del Decreto 1872/1971, de 23 de julio. Ref. BOE-A-1971-980.
Uno. Corresponderá una plaza de Médico general por cada cupo base de titulares del derecho a la asistencia sanitaria que exista en cada localidad o término municipal, teniendo en cuenta el cupo base global de la zona y los cupos máximos reconocidos en la misma. En aquellas localidades en que actúe un solo facultativo, corresponderá una segunda plaza cuando la totalidad de titulares del derecho en la localidad completen dos cupos base.
Uno. En las Instituciones Sanitarias jerarquizadas el Ministerio de Trabajo, a propuesta del Instituto Nacional de Previsión, fijará para cada una de ellas el número de equipos, así como la plantilla orgánica de plazas de Médicos Especialistas que se considere adecuada a las funciones que ha de desempeñar la Institución y a las características demográficas y asistenciales de la población protegida.
Dos. En las circunscripciones territoriales a las que no extienda su acción una Institución Sanitaria Abierta jerarquizada corresponderá una plaza de Médico Especialista por cada uno de los cupos de titulares asignados a cada Especialidad, referido al sector o subsector a que se extienda el ámbito de la especialidad de que se trate.
Tres. Las plazas de Especialistas de Pediatría-Puericultura de Familia se determinarán de conformidad con el número de beneficiarios con derecho a esta asistencia, de acuerdo con los cupos que se establezcan.
Cuatro. Las plazas de la especialidad de Tocología se determinarán en función del número de documentos maternales otorgados en las localidades en que dichos Tocólogos actúan. El documento maternal será otorgado en el momento en que se haga el diagnóstico de embarazo.
Se modifica el apartado 1, se renumeran los apartados 2 y 3 como 3 y 4 y se añade el apartado 2 por el art. único.5 del Decreto 1872/1971, de 23 de julio. Ref. BOE-A-1971-980.
Tres. En los supuestos a que se refiere el número dos del artículo cuarenta y tres, el aumento del número de titulares del derecho en una cifra equivalente a un cupo completo de una especialidad determinará la creación de una nueva plaza. En el caso de que actúe en el sector un solo Especialista se creará otra plaza cuando el número de titulares exceda en un cincuenta por ciento el cupo establecido.
Se modifica el apartado 3 por el art. único.6 del Decreto 1872/1971, de 23 de julio. Ref. BOE-A-1971-980.
[Bloque 61: #dt]
[Bloque 62: #primera]
[Bloque 63: #segunda]
[Bloque 64: #tercera]
[Bloque 65: #cuarta]
Se suprime por el art. único.4 del Decreto 3091/1972, de 2 de noviembre. Ref. BOE-A-1972-1645.

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