Source: http://docplayer.it/11930970-V-jvi-n-contraente-n-pa-amento-dell-im-orto-81-833-00-dovuto-alla-firma-dell-pr-ente-polizza-e-stat1zffe-ato-a.html
Timestamp: 2019-01-21 12:54:59+00:00

Document:
, V ~JVI. n Contraente. n pa~amento dell.'im~orto ~~ ,00 dovuto,alla firma dell! pr;ente polizza è stat1zffe ato.a... - PDF
, V ~JVI. n Contraente. n pa~amento dell.'im~orto ~~ ,00 dovuto,alla firma dell! pr;ente polizza è stat1zffe ato.a...
Download ", V ~JVI. n Contraente. n pa~amento dell.'im~orto ~~ 81.833,00 dovuto,alla firma dell! pr;ente polizza è stat1zffe ato.a..."
1 1!J) ~ ]T li _i' ~ GENE ~ G"''EIWJ Assicurazioni Generali S.p.A.. POUZZA ASSICURAZIONE MALATTIA MOD. M40 l?oiljizza N AGENZIA DI VENEZIA CENTRO COD. 696/00 CONTRAENTE: ASSOCiAZiONE PENSIONATI CASSA DI RISPARMIO DI VENEZIA RAPPR. DA ][DONA' Indirizzo: S. Marco 4216 Cap: Città: VENEZIA DECORRENZA ore 24 del 30, RATEAZ~ONE: ANNUALE SCADENZA ore 24.del , IP'REMIO RATA INIZIALE sino al : IMPONffiILE ,07 IMPOSTA 1.995,93 TOTALE 8l.833,00 L'assicurazione è disciplinata dalle Condizioni Generali che seguono. n pa~amento dell.'im~orto ~~ ,00 dovuto,alla firma dell! pr;ente polizza è stat1zffe ato.a... mam del sottoscntto m'.' -I-f' 2-ti~ Il?) o/~9 ZAAJ~ jr-) l n, V ~JVI VENEZIA, 03 settembre 2003 ASSOCIAZIONE n Contraente PENSIONATI CASS,l!t DI rjsil,::\fu;c [,; '/0.NEZiÀ sso c"".. ".~,,,op,,;. 0i~4 ~ NE:?fA "\.. coi!
2 SOMMARIO DEFINIZIONI Art. l Persone assicurate PRESTAZIONI Art. 2 - Ospedali ere Al Rimborso spese per: intervento chirurgico, parto cesareo, aborto terapeutico, m istituto di cura o anche ambulatoriale A2 Ricovero senza intervento chirurgico A3 Parto non cesareo B Spese extraospedaliere C Prestazioni specialistiche D Lenti ed occhiali E Reintegro DELIMIT AZIONE DELL'ASSICURAZIONE Art. 3 Limiti delle prestazioni Art. 4 Persone assicurabili Art. 5 Estensione territoriale ADEMPIMENTI Art. 6 Forma delle comunicazioni della Contraente e dell'assicurato alla Società Art. 7 Pagamento del premio - decorrenza dell'assicurazione LIQUIDAZIONE DEL DANNO Art. 8 Denuncia dell'infortunio o della malattia Art. 9 Criteri di liquidazione Art. lo Controversie Art. Il Competenza territoriale DISPOSIZIONI VARIE Art. 12 Scadenza e modificazione del Contratto Alt. 13 Imposte CONDIZIONI PARTICOLARI Premio e regolazione 2
3 CONDIZIONI GENERALI DI ASSICURAZIONE SEZIONE I - DEFINIZIONI Nel testo delle presenti Condizioni Generali di Assicurazione si definiscono con: - Contraente: la ASSOCIAZIONE - Società: le ASSICURAZIONI PENSIONATI DELLA CASSA DI RISPARMIO DI VENEZIA; GENERALI; - Assicurato: il soggetto a favore del quale è prestata l'assicurazione; - Nucleo familiare l'assicurato, i familiari fiscalmente a carico, nonché il coniuge e i figli purché conviventi; - Assicurazione: il contratto di assicurazione; - Polizza: il documento che prova l'assicurazione; - infortunio: ogni evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna che produca lesioni corporali obiettivamente constatabili; - Malattia: ogni alterazione dello stato di salute non dipendente da infortunio; - Premio: la somma dovuta dal Contraente alla Società; - Indennizzo; la somma dovuta dalla Società in caso di sinistro; - Istituto di cura: 3
4 l'ospedale pubblico, la clinica e la casa di cura sia convenzionati con il Servizio Sanitario Nazionale che privati, regolarmente autorizzati al ricovero dei malati, esclusi comunque stabilimenti termali, case di convalescenza e di soggiorno; Ricovero ospedaliero: degenza in istituto di cura comportante almeno un pernottamento; - Day Hospital: degenza in istituto di cura in esclusivo regime diurno. - Assistenza Infermìerìstìca: l'assistenza infermieristica prestata da personale fornito di specifico diploma; - Convalescenza: il periodo dopo la dimissione dall'istituto di cura che comporti una inabilità temporanea totale; - Intervento chirurgico ambulatoriale: l'intervento di chirurgia, effettuato senza ricovero, anche comportante suture, diatermocoagulazione, crioterapia, biopsia, endoscopia con biopsia; - Visita specialistica: la visita effettuata da medico fornito di specializzazione; - Massimale per nucleo familiare: la disponibilità unica ovvero la spesa massima rimborsabile per tutti i componenti il medesimo nucleo familiare che fa capo all'assicurato, per una o più malattie e/o infortuni che danno diritto al rimborso nell'anno assicurativo. - Franchigie e scoperti: l'importo che rimane a carico dell'assicurato. L'applicazione degli scoperti e delle franchigie si intende riferita all'ammontare delle spese effettivamente sostenute dall'assicurato e indennizzabili a termini di polizza. Art. X- Persone assicurate L'assicurazione è prestata a favore dei dipendenti in quiescenza della Cassa di Risparmio di Venezia Spa, nonché della Fondazione Cassa di Risparmio di Venezia, dell'ex Federalcasse, dell'ex Medio Credito delle Venezie e della GERICO, purché risultino iscritti ali' Associazione Pensionati Cassa di Risparmio di Venezia. Sono assimilati ai dipendenti in quiescenza i titolari di pensione di reversibilità prevista dal "regolamento di previdenza del personale", purché iscritti all' Associazione Pensionati 4
5 Cassa di Risparmio di Venezia. L'assicurazione è inoltre prestata a favore dei familiari fiscalmente a carico dell'assicurato nonché ai figli e al coniuge purché conviventi. L'assicuraziene si intende valida indipendentemente dalle condizioni fisiche degli Assicurati. SEZIONE il-prest AZIONl Ai ([.2 A c A - Ospedali ere La Società, per le malattie e gli infortuni verificatisi nell'anno assicurativo, rimborsa le spese per: A l) in caso di intervento chirurgico, compreso maxillo facciale, parto cesareo, aborto terapeutico, in istituto di cura o anche ambulatoriale o Day Hospital: - onorari del chirurgo, dell'aiuto, dell'assistente, dell'anestesista e di ogni altro soggetto partecipante all'intervento; i diritti di sala operatoria ed il materiale di intervento (compresi gli apparecchi protesici o terapeutici applicati durante l'intervento); assistenza medica ed infermieristica, cure, accertamenti diagnostici, trattamenti fisioterapici e rieducativi, medicinali ed esami post-intervento riguardanti il periodo di ricovero; rette di degenza; accertamenti diagnostici, compresi gli onorari medici, effettuati anche al di fuori dall'istituto di cura nei 90 giorni precedenti il ricovero; esami, medicinali, prestazioni mediche ed infermieristiche, trattamenti fisioterapici.e rieducativi, cure termali (escluse le spese alberghiere) effettuate nei 90 giorni successivi al termine del ricovero e rese necessarie dall'intervento chirurgico. A 2) In caso di ricovero in istituto di cura che non comporti intervento chirurgico: - rette di degenza; - accertamenti diagnostici, assistenza medica, cure, medicinali riguardanti il periodo di ricovero; - accertamenti diagnostici compresi gli onorari medici effettuati fuori dall'istituto di cura nei 90 giorni precedenti il ricovero e resi necessari dall'evento che ha causato il ricovero; nonché esami, acquisto medicinali, prestazioni mediche, trattamenti fisioterapici e rieducativi effettuati nei 90 giorni successivi al termine del ricovero purché direttamente conseguenti all'evento che ha causato il ricovero, fmo ad un massimo di euro 2.500,00. A 3) In caso di parto non cesareo: - rette di degenza;." onorari medici, accertamenti diagnostici, cure, medicinali, esami riguardanti il periodo di ncovero. fino ad un massimo di euro 1.500,00. 5
6 Le garanzie di cui sopra sono prestate fino a concorrenza della somma di euro ,00, da ìnteudersi come disponibilità unica per ciascun anno assìcuratìvo e per nucleo familiare assicurate, li suddetto massimale si intende elevato a euro ,00 in caso di grandi interventi chirurgici risultanti dall'allegato elenco. IXrimborso delle spese verrà effettuato previa detrazione: - nei casi previsti dal punto Al) di uno scoperto del 25% con il minimo di euro 900,00; - negli altri casi di una franchigia fissa e assoluta di euro 900,00 sulle spese effettivamente sostenute e documentate, che rimarrà a carico dell' Assicurato. Anticìpo - Nei casi di ricovero per il quale l'istituto di cura richiede il pagamento di un anticipo, la Società corrisponde - su richiesta dell'assicurato - l'importo versato a tale titolo entro il 50% della somma garantita, salvo conguaglio a cure ultimate. La Società rimborsa inoltre: - nei casi previsti dai punti A l) e A 2) le spese per il vitto e pernottamento in istituto di cura, o struttura alberghiera ove non sussista disponibilità ospedali era, per un accompagnatore dell'assicurato con illìmite giornaliero di euro 60,00 e con un massimo di giorni 30 per anno assicurativo e nucleo familiare assicurato; - il trasporto dell'assicurato in ambulanza o con qualsiasi altro mezzo, esclusa auto privata, all'istituto di cura, col massimo di euro 550,00 per anno assicurativo e nucleo familiare assicurato; nei limiti di cui sopra, per ricoveri a11'estero sono comprese le spese di trasporto per l'accompagnatore. In caso di decesso conseguente a ricovero avvenuto all'estero, l'assicurazione è estesa al rimborso delle spese per il rimpatrio della salma fino ad un massimo di euro 550,00. La presente assicurazione si intende prestata indipendentemente e ad integrazione del Servizio Sanitario Nazionale. Trasformabìlità della prestazione Se tutte le spese sono a totale carico del Servizio Sanitario Nazionale, la Società corrisponderà un'indennità di euro 80,00 per ogni giorno di ricovero per una durata massima di 60 giorni per ciascun anno assicurativo e per persona. Tale indennità, nei casi previsti dal punto A 2), viene corrisposta a partire dal settimo giorno successivo a quello di ricovero. ]l - Extraospedaliere La Società rimborsa anche le spese extraospedaliere per le seguenti prestazioni sanitarie fino a concorrenza dell'importo massimo di euro 6.000,00 per anno assicurativo e per nucleo familiare assicurato: 6
7 - ANGIOGRAFIA - CHEMIOTERAPIA - COìBALTOTERAPIA - CORONAROGRAFIA - DiAGNOSTICA RADIOLOGrCA - DIALISI -DOPPLER - ENDOSCOPIA - ECOGRAFIA - ELETTROCARDIOGRAFlA - ELETTROENCEF ALOGRAHA - LASERTERAPIA -MOC - RADIOTERAPlA - RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE - SCllNTIGRAFIA -TAC - TlELECUORE - AGOPUNTURA EFFETTUATA DA MEDICO La garanzia si intende prestata con applicazione di uno scoperto a carico dell'assicurato nella misura del 20% delle spese effettivamente sostenute e documentate, con un minimo in ogni caso di euro 35,00. La garanzia viene estesa alle cure e alle protesi a seguito di infortunio, con massimale di euro 2.500,00 per anno assicurativo e nucleo familiare assicurato con il limite di euro 1.000,00 all'utilizzo di materiali preziosi e leghe speciali per protesi dentarie. Si intendono altresì comprese le spese sostenute per l'acquisto e riparazione di protesi ortopediche e apparecchi acustici, escluse protesi dentarie e ortodontiche, fino a concorrenza dell'importo di euro 2.500,00 intendendosi tale somma quale disponibilità annua unica per nucleo familiare assicurato. c - Prestazioni specialistiche La Società rimborsa inoltre, sempreché pertinenti alla malattia e/o infortunio denunciati e/o contestualmente denunciabili, le spese per onorari medici per visite specialistiche (escluse comunque le visite pediatriche, odontoiatriche ed ortodontiche), analisi ed esami diagnostici e di laboratorio, fino a concorrenza della somma di euro 1.200,00 per anno assicurativo e per nucleo familiare assicurato. La garanzia si intende prestata con applicazione di uno scoperto a carico dell'assicurato nella misura del 20% delle spese effettivamente sostenute e documentate, con un minimo in ogni caso di euro 35,00. 7
8 D - Lenti ed occhiali La Società rimborsa le spese sostenute per l'acquisto di lenti ed occhiali con certificazione medica (la cui spesa viene rimborsata ai sensi del precedente punto C) per modifica visus fino a concorrenza della somma assicurata di euro 400,00 per anno assicurativo e per nucleo familiare assicurato, con il limite di euro 150,00 per ogni fomìtura. La garanzia si intende prestata con applicazione di una franchigia di euro 35,00 per ogni evento. Fermi ilimiti di rimborso e la franchigia, verrà rimborsata la spesa anche senza modifica visus, purché siano trascorsi almeno quattro anni dall 'ultima richiesta di rimborso presentata dal singolo componente del nucleo familiare. E - Reintegro Limitatamente alle prestazioni di cui al punto A, l'assicurato può chiedere dopo ogni pagamento di malattia ed infortunio verificatisi nel corso dell'anno assicurativo la copertura di una nuova Somma assicurata fino al raggiungi mento del massimale originario. Tale facoltà deve essere esercitata a pena di decadenza entro 60 giorni dalla data del pagamento del danno. La nuova somma assicurata opera per le malattie e/o gli infortuni precedentemente non denunciati con effetto dalle ore 24 del pagamento del premio da pattuirsi di volta in volta con apposita appendice e fmo alla scadenza del periodo annuale stabilito in polizza. Quanto precede previa corresponsione di un premio aggiuntivo di euro 50,00 per ogni 5.000,00 euro di massimale. Per tutte le prestazioni di cui al presente articolo non verranno effettuati rimborsi se non per importi superiori a euro 15,00. SEZIONE III - DELIMIT AZIONE DELL'ASSICURAZIONE Limiti delle prestazioni Art. 3 - Sono escluse dal rimborso le spese relative a: - intossicazioni conseguenti ad abuso di alcoolici o ad uso di allucino geni nonché ad uso non terapeutico di psicofarmaci o stupefacenti; chirurgia plastica a scopo estetico salvo per i neonati che non abbiano compiuto il 3 anno di età e quella a scopo ricostruttivo da infortunio e malattia; agopuntura non effettuata da medico; infortuni sofferti sotto l'influenza di sostanze stupefacenti o simili (non assunte a scopo terapeutico); infortuni sofferti in conseguenza di proprie azioni delittuose; protesi e cure dentarie e paradentarie, salvo quelle a scopo ricostruttivo da infortunio; conseguenze dirette od indirette di trasmutazioni del nucleo dell'atomo, come pure di radiazioni provocate dall'accelerazione artificiale di particelle atomiche; 8
9 - conseguenze di guerre ed insurrezioni nelle quali l'assicurato abbia preso parte attiva. Persone assicurabili Art. 4\- Non sono assicurabili le persone di età superiore a 75 anni. Per coloro che compiono tale età in corso di contratto l'assicurazione si intende tuttavia operante sia per i dipendenti in quiescenza e i titolari di pensione di reversibilità prevista dal "regolamento di previdenza del personale", sia per i familiari sino al compimento dell'anno assicurativo in cui la persona compie 1'80 0 anno di età. Dopo il compimento dell'anno assicurativo in cui la persona compie 1'80 0 anno di età la copertura assicurativa potrà proseguire, previa visita medica, da effettuarsi ogni anno, e alle condizioni che verranno stabilite anno per anno e caso per caso. L'assicurazione dei familiari cessa in ogni caso alla scadenza dell'anno assicurativo in cui avviene la cessazione del carico ai fini fiscali o della convivenza. Estensione territoriale Arto 5 = L'assicurazione vale per il mondo intero. SEZIONE N - ADEMPIMENTI Forma delle comunicazioni della Contraente e dell'assicurato alla Società Art. 6 - Tutte le comunicazioni alle quali la Contraente e l'assicurato sono tenuti devono essere fatte con lettera raccomandata AR, anche a mano. Pagamento del premio - Decorrenza dell'assicurazione Art. 7 = L'assicurazione ha effetto dalle ore e dal giorno indicati in polizza se il premio o la prima rata di premio sono stati pagati; altrimenti ha effetto dalle ore 24 del giorno del pagamento. Se non vengono pagati i premi o le rate di premio successive, l'assicurazione resta sospesa dalle ore 24 del 30 giorno dopo quello della scadenza e riprende vigore dalle ore 24 del giorno del pagamento, ferme le successive scadenze, ai sensi dell'articolo 1901 C.C. I premi devono essere pagati all'agenzia alla quale è assegnata la polizza oppure alla Società, SEZIONE V - LIQUIDAZIONE DEL DANNO Denuncia dell'infortunio o della malattia Art. 8 - L'Assicurato deve presentare denuncia alla Società al momento che ne abbia avuto la possibilità. La denuncia deve essere corredata della necessaria documentazione medica. L'Assicurato, i suoi familiari od i suoi aventi diritto devono consentire alla visita di medici della Società ed a qualsiasi indagine od accertamento che questa ritenga necessari, a tal fine sciogliendo dal segreto 9
10 professionale i medici che hanno visitato e curato l'assicurato stesso. ({)rn\ter~ da Ilquidaztone Àrr.éo li) - La Società effettua il rimborso direttamente all'assicurato entro 30 giorni dalla presentazione della necessaria documentazione medica ed, in originale, delle relative notule e fatture debitamente quietanzate. li rimborso viene corrisposto all' Assicurato anche per le spese che riguardano altri componenti il nucleo familiare. Per visite e prestazioni specialistiche, l'assicurato dovrà aver cura di farsi rilasciare sulla documentazione dei medico specialista la diagnosi della patologia che ha originato il ricorso al medesimo; se i'assicurato ricorre al Servizio Sanitario Nazionale per le suddette prestazioni sarà sufficiente la certificazione rilasciata dallo stesso S.S.N.. La documentazione in originale delle spese sostenute trasmessa alla Società verrà restituita all' Assicurato contestualmente alla liquidazione. Qualora l'assicurato debba presentare l'originale delle notule e parcelle ad un Ente assistenziale o al Servizio Sanitario Nazionale per ottenere dallo stesso un rimborso, la Società effettua il rimborso dietro presentazione di copia delle notule e parcelle delle spese sostenute dall'assicurato e del documento comprovante il rimborso effettuato dall'ente assistenziale o dal Servizio Sanitario Nazionale. Per le spese sostenute ail'estero i rimborsi verranno eseguiti in Italia, in euro, al cambio medio della settimana in cui la spesa è stata sostenuta dall'assicurato, ricavato dalle quotazioni ufficiali. Controversìe Aru.. l\)- In caso di controversie di natura medica sulla indennizzabilità della malattia o dell'infortunio nonchè sulla misura dei rimborsi o sulla liquidabilità delle indennità, le parti si obbligano a conferire, con scrittura privata, mandato di decidere se ed in quale misura siano dovuti i rimborsi o le indennità a nonna e nei limiti delle condizioni di polizza, ad un collegio di tre medici, nominati uno per parte ed il terzo dalle parti di comune accordo o, in caso contrario, dal Consiglio dell'ordine dei Medici avente giurisdizione nel luogo dove deve riunirsi il collegio medico. il collegio medico risiede nel Comune, sede di Istituto di Medicina Legale, più vicino al luogo di residenza dell'assicurato. Ciascuna delle parti sostiene le proprie spese e remunera il medico da essa designato, contribuendo per la metà delle spese e competenze del terzo medico. Le decisioni del collegio medico sono prese a maggioranza di voti, con dispensa da ogni formalità di legge, e sono obbligatorie per le parti anche se uno dei medici si rifiuti di firmare il relativo verbale. Competenza territoriale Art. Il - Per ogni controversia diversa da quella prevista dal precedente articolo lo è competente esclusivamente, a scelta della parte attrice, il luogo di residenza o sede del convenuto ovvero quella del luogo ove ha sede l'agenzia cui è assegnata la polizza. lo
11 I SEZIONE VI - DISPOSIZIONI VARIE ((;alidhenzae modificazionl dei contratto Arto 112g li presente contratto scadrà il 30/09/2004. In occasione della scadenza annuale, è data facoltà alle Parti di recedere dal contratto mediante lettera raccomandata con preavviso di almeno 90 giorni. L'l mancanza di disdetta il contratto si intende rinnovato per un'ulteriore annualità. È data inoltre facoltà ai singoli assicurati di recedere dal contratto mediante lettera raccomandata con preavviso di almeno 90 giorni. l[mp~ste Art. accessori, alla polizza ed agli atti da essa dipendenti, sono a carico della Contraente o dell'assicurato per le parti di rispettiva competenza. ' n - Le imposte e gli altri oneri stabiliti per legge, presenti e futuri, relativi al premio, agli 11 Il COJln-al~JI1e ASSOCIAZIONE PENSIONATi CASSA DI msparmi Di Vt:NEZIA P'IIIO Casu Ri rmlo VB 18' Campo Manln 124 EllA «i», n rf ~'~ c.>
12 AgU effetti dell'articolo 1341 TIcomma C.C.la sottoscritta dichiara di approvare espressamente le disposizioni' contenute negii articoli seguenti delle condizioni generali di assicurazione: Art. 10 Art. l k (Deferimento di controversie ad un collegio medico) (Deroga alla competenza per territorio dell'autorità Giudiziaria) Il Contraente ASSOCIAZIONE PENS'ONAn CASSA DI RI ARtv'0 DI VENEZIA IIfl.O Cani Ri mio V ezia > Campo MenU! 24 ENE7111 cyj-f'7 12
13 CONDIZIONI PARTICOLARI DI ASSICURAZIONE l) - Premio e regolazione npremio annuo comprensivo di imposta si intende così stabilito: euro 350,00 per ogni assicurato pensionato che al 30/09/2003 non abbia ancora compiuto il 66 0 anno di età euro 410,00 per ogni assicurato pensionato che al 30/09/2003 abbia compiuto i166 anno di età euro 263,00 per ogni familiare del pensionato che al 30/09/2003 non abbia ancora compiuto il 66 0 anno di età euro 312,00 per ogni familiare del pensionato che al 30/09/2003 abbia compiuto i166 anno di età Al perfezionamento della presente polizza la Contraente anticipa un premio di euro ,00 sulla base di: n 71 pensionati di età inferiore a 66 anni no68 pensionati di età superiore a 66 anni n 81 familiari di età inferiore a 66 anni n? 25 familiari di età superiore a 66 anni TIContraente si impegna a pagare in via provvisoria, all'inizio di ogni annualità assicurativa, il premio esposto in polizza, restando convenuto che, alla scadenza di ogni annualità, verrà effettuata l'eventuale regolazione del premio in base al numero dei nuovi assicurati, iquali dovranno essere già stati coperti da polizza analoga della Cassa di Risparmio di Venezia o della GERICO, restando inteso che se l'inclusione avviene nel corso dell'anno, la stessa comporta la corresponsione del premio in proporzione al periodo di copertura assicurativa usufruito, La Contraente si obbliga ad esibire, alle persone incaricate dalla Società di effettuare accertamenti e controlli, iregistri necessari. La differenza di premio risultante dalla regolazione dovrà essere versata entro 30 giorni dalla data della comunicazione della Società. 2) - Denuneia dell'infortunio o della malattia L'Assicurato deve indirizzare la richiesta di rimborso alla Società, allegando la documentazione di cui all'art. 8) e indicando le coordinate bancarie dove desidera che gli venga riconosciuto l'importo dell'indennizzo, salvo altre modalità da concordare con la Società. 3) - Precisazione Le franchigie previste in polizza devono intendersi operanti per ogni singolo sinistro. 4) - Elenco assicurati L'Associazione dovrà fornire alla Società l'elenco dei nuovi aderenti con irispettivi familiari, indicando per ciascun nominativo il cognome, il nome e la data di nascita. ~~.PA -:i.";t;~od. ASSOC1~NSIONATl CASSA Dl f\ispa~mio()! Vi::NEZIÀ 13 g... \J
14 Elenco Grandi Interventi Chirurgici ~GENERAUVITA Gozzo retrostemale con mediastinotomia Interventi con. esofagoplastica Gastroectomia totale Gastroectomia se allargata Resezione gastro-digiunale per ulcera peptica post-operatoria Intervento per fistola gastro-digiunocolica Mega-esofago e esofagite da reflusso Cardioplastica Colectomia totale Interventi per neoplasie per retto-ano per via addominoperinea1e Operazione per megacolon Proctocolectomia totale Derivazioni biliodigestive. Interventi sulla papilla di Water Reinterventi sulle vie biliari Interventi chirurgici per ipertensione portale Interventi perpancreatite acuta Interventi per cisti, pseudocisti e fistole pancreatiche Interventi per pancreatite cronica Interventi per neoplasie pancreatiche Tumori della trachea Interventi a cuore aperto per difetti complessi o complicati * Correzione radicale di trasposizione dei grandi vasi * Correzione radicale del ritorno venoso polmonare anomalo totale * Correzione impianto anomalo coronarie * Correzione "Ostium primum" con insufficienza mitralica * Correzione canale atrioventricolare completo * Finestra aorto-polmonare * Correzione di o ventricolo unico o ventri colo destro a doppia uscita o tnmcus arteriosus o coartazioni aortiche di tipo fetale o coartazioni aortiche multiple o molto estese o stenosi aortiche infundibulari o stenosi aortiche sopravalvolari 14
15 I j ~ ~GENERAUVITA o trilogia di Fallot o tetralogia di Fallot o atresia della tricuspide o pervietà interventricolare ipertesa o pervietà interventricolare con "debanding" o pervietà interventrico1are con insufficienza aortica Sostituzioni valvolari multiple By-pass aortocoronarlci multipli * Sostituzioni valvolari con by-pass aorto-coronarico * Aneurismi aorta toracica * Aneurismi aorta addominale con obbligo di by-pass circolatorio * Resezione o plicatura del ventricolo sinistro per infarto * Riparazioni o sostituzioni settali o valvolari per traumi del cuore o gravi infarti * Reinterventi in CEC per protesi valvolari, by-pass aorto-coronarici * Intervento in ipotermia per coartazione aortica senza circolo collaterale Craniotomia per evacuazione di ematoma intracerebrale e subdurale Asportazione tumori dell'orbita Asportazione di processi espansivi endocranici (tumori, ascessi, cisti parassitarie etc.) Trattamento chirurgico diretto di malformazioni vascolari intracraniche (aneurismi sacculari, aneurismi artero-venosi, fistole artero-venose) Emisferectomia Interventi chirurgici sulla cerniera atlanto-occipitale e sul clivus per via anteriore Anastomosi dei vasi extra-intracranici con interposizione di innesto Correzione elo sostituzione delle malformazioni dei vasi del collo Asportazione di processi espansivi del rachide extra-intradurali extramidollari Trattamento di lesioni intramidollari (tumori, siringomielia, ascessi, etc.) Interventi per traumi vertebro midollari con stabilizzazione chirurgica Somatotomia vertebrale Interventi per ernia del disco dorsale per via laterale o transtoracica Operazioni sull'aorta toracica e sulla aorta addominale Atresia dell'ano con fistola retto-uretrale o retto-vulvare: abbassamento addomino perineale Megauretere: resezione con sostituzione di ansa intestinale Megacolon: operazione addomino perineale di Buhamel o Swenson Resezione di corpi vertebrali (somatectomia) e sostituzione con cemento o trapianti Resezioni del sacro Osteosintesi rachidee con placche e viti trans-peduncolari Disarticolazione interscapolo toracica Resezioni complete di spalla (omero-scapulo-claveari) sec; Tikhor-Limberg con salvataggio 15
16 ~ ~ ~GENERAUVITA dell'arto Resezione artrodiafisarie dell'omero prossimale e sostituzione con protesi modulari "custommade" Emipelvectomia Emipelvectomie "interne" sec. Ennek:ing con salvataggio dell'arto Intervento di rimozione e reimpianto di protesi d'anca Vertebrotomia Discoctomia per via anteriore per ernia dura o molle con artrodesi Uncoforaminotomia Corporectomia per via anteriore con trapianto autoplastico a ponte nella mielopatia cervicale Artrodesi per via anteriore Interventi per via posteriore con impianti Interventi per via anteriore senza e con impianti ESWL (litrotissia extracorporea con onde d'urto) Nefrectomia allargata per tumore con embolectomia neo bladder Cistoprostatovescicolectomia con neovescica rettale Cistoprostatovescicolectomia con ileo bladder Plastiche di ampliamento vescicale con anse intestinali Cistoprostatovescicolectomia con ureteroileouretroanastomosi Riparazione vescica estrofica con neovescica rettale Isterectomia radicale con linfoadenectomia per tumori maligni per via addominale Isterectomia radicale per tumori maligni per via vaginale Intervento radicale per carcinoma ovarico. Asportazione di tumori glomici timpano-giugulari 16
POLIZZE SANITARIE CONVENZIONE ENPAM-GENERALI Nr. 273669331 e 273669332 CONDIZIONI GENERALI DI ASSICURAZIONE SEZIONE I - DEFINIZIONI Art.
POLIZZE SANITARIE CONVENZIONE ENPAM-GENERALI Nr. 273669331 e 273669332 CONDIZIONI GENERALI DI ASSICURAZIONE SEZIONE I - DEFINIZIONI Art.1 - Nel testo delle presenti Condizioni Generali di Assicurazione

References: Art. 2
 Art. 3
 Art. 4
 Art. 5
 Art. 6
 Art. 7
 Art. 8
 Art. 9
 Art. 12
 Art. 3
 Art. 4
 Art. 6
 Art. 7
 Art. 8
 Art. 10
 Art.1