Source: http://docplayer.cz/4353218-Vzdelavaci-program-nastavboveho-oboru-psychosomatika.html
Timestamp: 2018-10-21 02:56:24+00:00

Document:
Vzdělávací program nástavbového oboru * PSYCHOSOMATIKA - PDF
Download "Vzdělávací program nástavbového oboru * PSYCHOSOMATIKA"
1 Vzdělávací program nástavbového oboru * PSYCHOSOMATIKA Cíl vzdělávání v nástavbovém oboru... Minimální požadavky na vzdělávání v nástavbovém oboru.... Specializovaný výcvik v délce minimálně 36 měsíců.... Teoretická část vzdělávacího programu Rozsah požadovaných teoretických znalostí a praktických dovedností, seznam požadovaných výkonů Všeobecné požadavky Hodnocení vzdělávání v nástavbovém oboru Charakteristika činností, pro které absolvent vzdělávání v nástavbovém oboru získal zvláštní odbornou způsobilost Charakteristika akreditovaného zařízení Akreditovaná zařízení (AZ) Vysvětlivky požadavky na akreditované zařízení... 8 Programy povinných vzdělávacích aktivit a personální a technické vybavení pro jejich realizaci Charakteristika vzdělávacích aktivit... 9 Doporučená literatura... * Certifikovaný kurz (název nástavbový obor vyplývá z legislativní zkratky dle vyhlášky č. 85/009 Sb., o oborech specializačního vzdělávání lékařů, zubních lékařů a farmaceutů a oborech certifikovaných kurzů, ve znění pozdějších předpisů). Cíl vzdělávání v nástavbovém oboru Cílem vzdělávání v nástavbovém oboru psychosomatika je získání zvláštní odborné způsobilosti osvojením potřebných teoretických znalostí a praktických dovedností v problematice psychosomatické medicíny. Absolvent musí být schopen diagnosticky zařadit pacienta s psychosomatickým onemocněním (somatické onemocnění s významnou psychosociální složkou), navrhnout terapeutický postup a samostatně jej léčit nebo v rámci týmové spolupráce se podílet na jeho léčbě. Absolvent musí prokázat dobré teoretické znalosti psychosomatické a behaviorální medicíny, ve smyslu bio-psycho-sociálního pojetí zdraví a nemoci, znalosti psychiatrie, psychoterapie a musí být orientován ve vnitřním lékařství (v případě, že se jedná o lékaře se specializovanou způsobilostí v oboru psychiatrie). V případě lékaře s jinou specializovanou způsobilostí než je psychiatrie, se požadují rovněž
2 dobré teoretické znalosti psychosomatické a behaviorální medicíny, psychoterapie, vlastního klinického oboru a dobré orientace v psychiatrii. Absolvent musí být seznámen s etickými principy v medicíně (včetně psychoterapie) a zároveň se musí orientovat v oblasti výzkumu v psychosomatice. Minimální požadavky na vzdělávání v nástavbovém oboru Podmínkou pro zařazení do nástavbového oboru psychosomatika je získání specializované způsobilosti v jakémkoliv základním oboru specializačního vzdělávání. Vzdělávání se uskutečňuje při výkonu lékařského povolání formou celodenní průpravy v rozsahu odpovídajícím stanovené týdenní pracovní době podle ustanovení 79 zákona č. 6/006 Sb., zákoník práce, ve znění pozdějších předpisů. Vzdělávání může probíhat jako rozvolněná příprava, to je při nižším rozsahu, než je stanovená týdenní pracovní doba. V tomto případě celková délka, úroveň a kvalita nesmí být nižší než v případě celodenní průpravy. z toho Část I. Celková délka přípravy v oboru psychosomatika je v minimální délce 36 měsíců,. Specializovaný výcvik v délce minimálně 36 měsíců a) povinná praxe pro lékaře se získanou specializací II. stupně v oboru psychiatrie dle vyhlášky č. 77/98 Sb. nebo se specializovanou způsobilostí v oboru psychiatrie dle zákona č. 95/004 Sb. Akreditované zařízení psychosomatika ), ), 3) poskytovatel zdravotních služeb s akreditací I. nebo II. nebo III. typu z toho jakýkoliv základní obor specializačního vzdělávání 4) psychosomatika ), ), 3) poskytovatel zdravotních služeb s akreditací I. nebo II. nebo III. typu Počet měsíců U lékařů se získanou specializací II. stupně nebo specializovanou způsobilostí v oboru psychiatrie se může započítat absolvovaná praxe na psychiatrii v délce 3 měsíců a v jakémkoliv základním oboru v délce měsíců do praxe v nástavbovém oboru psychosomatika, pokud odpovídá její obsah příslušnému vzdělávacímu programu psychosomatika (dle ustanovení e odst. 5 a g odst. zákona č. 95/004 Sb.). Školenec zařazený do oboru psychosomatika si pak doplní pouze chybějící praxi v délce měsíců dle tohoto vzdělávacího programu. Tato praxe je dokumentovaná výkony v záznamu o provedených výkonech (logbook) a potvrzena v průkazu odbornosti lékaře (odborný index). Výcvik probíhá u poskytovatelů zdravotních služeb nebo jiných fyzických nebo právnických osob, kteří získali akreditaci podle zákona č. 95/004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu 36
3 zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů (dále jen zákon č. 95/004 Sb. ). Požadavky vzdělávacího programu je možné splnit prostřednictvím více smluvních poskytovatelů zdravotních služeb, pokud je nezajistí v celém rozsahu jeden poskytovatel zdravotních služeb. Poskytovatel zdravotních služeb nebo jiná fyzická nebo právnická osoba, které nemá akreditaci, musí být akreditována v rámci akreditačního řízení žadatele dle ustanovení 4 odst. písm. c) zákona č. 95/004 Sb. Poskytovatel zdravotních služeb splňuje personální zabezpečení dle vyhlášky č. 99/0 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb, ve znění pozdějších předpisů (dále jen vyhláška č. 99/0 Sb. ) a minimální technické a věcné vybavení dle vyhlášky č. 9/0 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče, ve znění pozdějších předpisů (dále jen vyhláška č. 9/0 Sb. ). Poskytovatel zdravotních služeb disponuje náležitým personálním a přístrojovým vybavením a zázemím pro školence a splňuje i další minimální podmínky uvedené v požadavcích na akreditovaná zařízení (dále jen akreditované zařízení ). nebo b) povinná praxe pro lékaře se získanou specializací II. stupně v jakémkoliv základním oboru dle vyhlášky č. 77/98 Sb. nebo se získanou nástavbovou specializací dle vyhlášky č. 77/98 Sb. nebo se specializovanou způsobilostí v jakémkoliv základním oboru dle zákona č. 95/004 Sb. Akreditované zařízení psychosomatika ), ), 3) poskytovatel zdravotních služeb s akreditací I. nebo II. nebo III. typu z toho psychiatrie 4), 5) poskytovatel zdravotních služeb poskytující lůžkovou zdravotní péči psychosomatika ), ), 3) poskytovatel zdravotních služeb s akreditací I. nebo II. nebo III. typu Počet měsíců U lékařů se získanou specializací II. stupně nebo se získanou nástavbovou specializací nebo specializovanou způsobilostí v jakémkoliv základním oboru specializačního vzdělávání se může započítat absolvovaná praxe v délce 3 měsíců do praxe v nástavbovém oboru psychosomatika, pokud odpovídá její obsah příslušnému vzdělávacímu programu psychosomatika (dle ustanovení e odst. 5 a g odst. zákona č. 95/004 Sb.). Školenec zařazený do oboru psychosomatika si pak doplní pouze chybějící praxi v délce 4 měsíců dle tohoto programu. Tato praxe je dokumentovaná výkony v záznamu o provedených výkonech (logbook) a potvrzena v průkazu odbornosti lékaře (odborný index). Výcvik probíhá u poskytovatelů zdravotních služeb nebo jiných fyzických nebo právnických osob, kteří získali akreditaci podle zákona č. 95/004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů (dále jen zákon č. 95/004 Sb. ). 36 3
4 Požadavky vzdělávacího programu je možné splnit prostřednictvím více smluvních poskytovatelů zdravotních služeb, pokud je nezajistí v celém rozsahu jeden poskytovatel zdravotních služeb. Poskytovatel zdravotních služeb nebo jiná fyzická nebo právnická osoba, které nemá akreditaci, musí být akreditována v rámci akreditačního řízení žadatele dle ustanovení 4 odst. písm. c) zákona č. 95/004 Sb. Poskytovatel zdravotních služeb splňuje personální zabezpečení dle vyhlášky č. 99/0 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb, ve znění pozdějších předpisů (dále jen vyhláška č. 99/0 Sb. ) a minimální technické a věcné vybavení dle vyhlášky č. 9/0 Sb., o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče, ve znění pozdějších předpisů (dále jen vyhláška č. 9/0 Sb. ). Poskytovatel zdravotních služeb disponuje náležitým personálním a přístrojovým vybavením a zázemím pro školence a splňuje i další minimální podmínky uvedené v požadavcích na akreditovaná zařízení (dále jen akreditované zařízení ). Část II.. Teoretická část vzdělávacího programu c) účast na vzdělávacích aktivitách povinná Kurzy, semináře Počet dní kurz Lékařská první pomoc 6) 3 kurz Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace 6) kurz Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí 6) kurz Radiační ochrana 7) kurz Základní psychosomatická péče 8) kurz Práce s časovou osou (sebezkušenostní seminář) 8) kurz Komplexní přístup ve fyzioterapii (teoretický a praktický seminář) kurz Komplexní přístup k diagnostice, léčbě a prevenci poruch příjmu potravy (seminář s kazuistikami) 8) účast v uzavřené sebezkušenostní skupině 8) účast na Balintovských skupinách 8) 84 hodin 0 hodin 0 hodin 0 hodin 80 hodin 6 hodin Pokud školenec absolvoval kurzy Lékařská první pomoc a Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace v rámci jiného vzdělávacího programu v době ne delší než 5 let, nemusí být absolvovány znovu a započítají se. Pokud školenec absolvoval kurzy Prevence škodlivého užívání návykových látek a léčba závislostí a Radiační ochrana v rámci jiného vzdělávacího programu v době ne delší než 0 let, nemusí být absolvovány znovu a započítají se. 4
5 d) účast na vzdělávacích aktivitách doporučená Kurzy, semináře kurz Relaxačních metod, hypnózy či focusingu kurz Tělově terapeutických technik kurz Komunikace další kurzy, vědecké a vzdělávací akce garantované garantované příslušnou odbornou společností při České lékařské společnosti J.E. Purkyně (dále jen ČLS JEP ) nebo Institutem postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví (dále jen IPVZ ) nebo Českou lékařskou komorou (dále jen ČLK ) nebo lékařskou fakultou (dále jen LF ), popř. další akce (konference, sympozia, sjezdy, kongresy, semináře, apod.) atd. Délka trvání v rozsahu min. 0 hod. v rozsahu min. 0 hod. 0 hod. v rozsahu min. 0 hod. 3 Rozsah požadovaných teoretických znalostí a praktických dovedností, seznam požadovaných výkonů O průběhu vzdělávacího programu je veden záznam o provedených výkonech (logbook) a průkaz odbornosti lékaře (odborný index). Potvrzené výkony musí být doložitelné ve zdravotnické dokumentaci. Počet výkonů uvedený v logbooku je stanoven jako minimální. Předpokládá se absolvování nebo asistence u takového počtu výkonů, aby školenec zvládl danou problematiku jak po teoretické, tak i po praktické stránce. Teoretické znalosti Somatické aspekty psychosomatické medicíny: Patogeneze a salutogeneze. Patofyziologie, klinický obraz a typický průběh chronických onemocnění s významnou psycho-sociální složkou. Somatické projevy emočních reakcí a somatizace. Somatické projevy psychiatrických onemocnění. Bolest, její diagnostika a léčba především z hlediska psycho-sociálních aspektů. Spánkové poruchy a jejich léčba. Možnosti somatických oborů v léčbě chronických onemocnění s významnou psycho-sociální složkou a jejich komplikace. Funkční vztahy v pohybovém systému a tělesný výraz. Možnosti tělové terapie psychosomatických poruch. Edukace pacienta a rodiny s ohledem na somatické projevy psychosomatické poruchy. 5
6 Aspekty psychosomatické medicíny: Vývoj psychosomatických teorií a základní teoretická východiska. Komunikace a nemoc cyklický maladaptivní vztahový kruh. Symptom jako výraz interpersonálních procesů. Manifestace komunikačních napětí v tělesných, duševních a sociálněkomunikačních interpersonálních symptomech. Rodinný systém a jeho vliv na vznik a udržování somatického symptomu, zapojení rodiny do léčby pacienta, stupňovitý model. Hlubinné zdroje psychosomatických příznaků a možnosti individuální či skupinové dynamické psychoterapie. Komunikační dovednosti ve specifických klinických situacích. Reflexe vlastních reakcí na pacienta (přenos, protipřenos). Spolupráce s jinými specialisty; sociální a ekonomické obtíže pacienta. Plán péče a jeho realizace; etické problémy výzkumu v psychosomatické medicíně, etické standardy. Diagnostika a indikace léčby: Základní psychosomatické vyšetření (bio-psycho-sociální) práce s časovou osou. Hypotetizování a stanovení léčebného plánu. Týmová spolupráce. Rozpoznání příznaků závažných život ohrožujících stavů a jejich řešení. Praktické dovednosti Anamnestické a diagnostické dovednosti. Komunikační dovednosti: rozhovor s pacientem a jeho rodinou. Komunikace s kolegy v týmu o psychosomatických pacientech (intervize). Reflexe a sebereflexe v rámci balintovských skupin a v supervizi. Minimální počty výkonů a klinických zkušeností v psychosomatice Výkony Úvodní rozhovor s pacientem, klinický rozbor, formulace hypotézy o problému, pacienta a stanovení terapeutického plánu (časová osa). Konziliární vyšetření (intervence) u pacienta s psychosomatickou problematikou. 5 Léčba psychosomatického pacienta (buď samostatná, nebo v rámci týmové spolupráce). Zpracování a prezentace kazuistiky, případně ve spolupráci s psychoterapeutem. Počet 5 0 6
7 4 Všeobecné požadavky Absolvent nástavbového oboru: dle vyhlášky č. 98/0 Sb., o zdravotnické dokumentaci (dále jen vyhláška č. 98/0 Sb. ) musí znát zdravotnickou dokumentaci používanou v oboru, návrh lázeňského léčení, hlášení onkologické, hlášení některých infekčních nemocí, hlášení o pracovním úrazu, hlášení nežádoucího účinku léčivých přípravků, náležitosti lékařské zprávy, dokumentaci pro potřeby pojišťoven, dle vyhlášky č. 97/0 Sb., o náležitostech Listu o prohlídce zemřelého, způsobu jeho vyplňování a předávání místům určení, a o náležitostech hlášení ukončení těhotenství porodem mrtvého dítěte, o úmrtí dítěte a hlášení o úmrtí matky (vyhláška o Listu o prohlídce zemřelého), ve znění pozdějších předpisů musí znát list o prohlídce zemřelého, získá všestranné klinické zkušenosti s klinickými stavy spojenými s psychosomatickými poruchami, získá schopnost práce v interdisciplinárním týmu, získá schopnost motivace pacienta k psychosomatické léčbě, získá schopnost edukovat, motivovat a léčit, získá schopnost léčit v bio-psycho-sociálním a rodinném kontextu rodiny. 5 Hodnocení vzdělávání v nástavbovém oboru Vzdělávání probíhá pod vedením přiděleného školitele na akreditovaném zařízení. a) Průběžné hodnocení školitelem školitel pravidelně a průběžně prověřuje teoretické znalosti a praktické dovednosti školence a svá hodnocení zapisuje do průkazu odbornosti v šestiměsíčních intervalech. V závěru vzdělávání školitel zapíše celkové hodnocení školence a doporučí přistoupení k závěrečné zkoušce. b) Předpoklad přístupu k závěrečné zkoušce absolvování požadované praxe potvrzené všemi školiteli se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí, předložení potvrzení o provedených kompletních výkonech v loogbooku, doporučení školitele, vypracování písemné práce komplexního rozboru kasuistiky v rozsahu 0 5 stran nebo práce publikovaná v recenzovaném časopise, potvrzení o absolvování kurzů, vědeckých a vzdělávacích akcí (viz tab. Část II.). c) Vlastní závěrečná zkouška praktická část - vyšetření pacienta s psychosomatickým onemocněním, 7
8 teoretická část - 3 odborné otázky, prezentace písemné práce komplexního rozboru kazuistiky. 6 Charakteristika činností, pro které absolvent vzdělávání v nástavbovém oboru získal zvláštní odbornou způsobilost Absolvováním nástavbového oboru zdravotničtí pracovníci získávají zvláštní odbornou způsobilost pro vymezené činnosti, které prohlubují získanou specializovanou způsobilost. Absolvent je oprávněn provádět samostatně (nebo v rámci týmu) léčebně preventivní (příp. konziliární) činnost u pacientů s psychosomatickou problematikou v rámci svého specializačního oboru. 7 Charakteristika akreditovaného zařízení Zdravotnické zařízení, v němž je poskytovatel zdravotních služeb oprávněn poskytovat zdravotní péči musí být akreditováno (ustanovení 3 zákona č. 95/004 Sb.). Akreditované zařízení zajišťující výuku školenců musí zajistit školenci absolvování vzdělávacího programu. K tomu slouží řádné a plné zapojení školence do práce (včetně účasti na poskytování zdravotní péče v době od 6.00 hodin do 7.00 hodin a v sobotu a neděli a ve svátek minimálně x týdně) a dále umožnění studia a pobytu na jiném akreditovaném zařízení, které může poskytovat část přípravy, která není dostupná ve vlastním akreditovaném zařízení. Smluvní spolupráce je doložena v žádosti o udělení/prodloužení akreditace (poskytovatel zdravotních služeb nebo jiná fyzická nebo právnická osoba, které nemá akreditaci, musí být akreditována v rámci akreditačního řízení žadatele dle ustanovení 4 odst. písm. c) zákona č. 95/004 Sb.). Minimální podmínky AZ jsou dány splněním jak personálního zabezpečení dle vyhlášky č. 99/0 Sb., tak splněním technického a věcného vybavení dle vyhlášky č. 9/0 Sb. Vzhledem k rozdílnému rozsahu a obsahu přípravy se rozlišují následující typy zařízení, na kterých praxe probíhá dle ustanovení 5 odst. 6 zákona č. 95/004 Sb. Nedílnou součástí žádosti o udělení akreditace je plán přípravy školence. 8
9 7. Akreditovaná zařízení (AZ) 7.. Akreditované zařízení I. typu samostatné ambulantní zařízení Personální požadavky Materiální a technické vybavení Školitel má specializovanou způsobilost v jakémkoliv základním oboru specializačního vzdělávání a min. 5 let praxe od získání specializované způsobilosti a osvědčení o způsobilosti v oboru psychosomatická medicína vydané IPVZ nebo zvláštní odbornou způsobilost v oboru psychosomatika a min. 3 roky praxe v oboru od získání zvláštní odborné způsobilosti v oboru psychosomatika a s minimálním úvazkem ve výši 0,5 u daného poskytovatele zdravotních služeb. Poměr školitel/školenec :. Je nutná spolupráce s některými z dalších zdravotnických pracovníků, se kterými školitel uskutečňuje pravidelné klinické semináře, supervizní a/nebo i balintovské skupiny, např.: - lékař se specializovanou způsobilostí v jakémkoli základním oboru a prokázanou činností v psychosomatické medicíně, - lékař se specializovanou způsobilostí v oboru psychiatrie s orientací na psychosomatiku a psychoterapii, - specialista v oboru klinická psychologie, psychoterapeut, - lékař se specializovanou způsobilostí v oboru rehabilitační a fyzikální medicína, - specialista v oboru aplikovaná fyzioterapie. Školitel dokládá svou způsobilost při žádosti o akreditaci zařízení profesním životopisem. Školitel dokládá existenci supervizních a/nebo balintovských skupin (smlouvu s vedoucím balintovských skupin, školitel organizuje supervizní a/nebo balintovská setkání formou supervize). Spolu se žádostí o udělení/prodloužení akreditace je nutno předložit plán plnění povinností stanovených vzdělávacím programem pro školence. Pokud AZ zajišťuje více než jednu část, vždy výukový plán předkládá. Vybavení AZ dle vyhlášky č. 9/0 Sb. a vyhlášky č. 99/0 Sb. 7.. Akreditované zařízení II. typu týmové ambulantní zařízení Personální požadavky Školitel má specializovanou způsobilost v jakémkoliv základním oboru specializačního vzdělávání a min. 5 let praxe od získání specializované způsobilosti a osvědčení o způsobilosti v oboru psychosomatická medicína vydané IPVZ nebo zvláštní odbornou způsobilost v oboru psychosomatika a min. 3 roky praxe v oboru od získání zvláštní odborné způsobilosti v oboru psychosomatika a s minimálním úvazkem ve výši 0,5 u daného poskytovatele zdravotních služeb. Poměr školitel/školenec :. Trvalá spolupráce s min. -4 dalšími zdravotnickými pracovníky, se kterými školitel uskutečňuje pravidelné klinické semináře, supervizní a/nebo i balintovské skupiny: 9
10 - lékař se specializovanou způsobilostí v jakémkoli základním oboru a prokázanou činností v psychosomatické medicíně, - lékař se specializovanou způsobilostí v oboru psychiatrie s orientací na psychosomatiku a psychoterapii, - specialista v oboru klinická psychologie, psychoterapeut, - lékař se specializovanou způsobilostí v oboru rehabilitační a fyzikální medicína, - specialista v oboru aplikovaná fyzioterapie. Školitel dokládá svou způsobilost při žádosti o akreditaci zařízení profesním životopisem. Doložení zajištění externí supervize (např. s Českým institutem pro psychoterapii). Spolu se žádostí o udělení/prodloužení akreditace je nutno předložit plán plnění povinností stanovených vzdělávacím programem. Pokud AZ zajišťuje více než jednu část, vždy výukový plán předkládá. Materiální a technické vybavení Organizační a provozní požadavky Požadované výkony Vybavení AZ dle vyhlášky č. 9/0 Sb. Vybavení AZ dle vyhlášky č. 99/0 Sb. Součásti zařízení: - klinická část (ambulance, popř. stacionář), - učebna pro teoretickou výuku s příslušným vybavením. Počet nově vyšetřených pacientů.min. 300/rok. Počet léčených pacientů min. 00/rok Akreditované zařízení III. typu lůžkové zařízení Personální požadavky Školitel má specializovanou způsobilost v jakémkoliv základním oboru specializačního vzdělávání a min. 5 let praxe od získání specializované způsobilosti a osvědčení o způsobilosti v oboru psychosomatická medicína vydané IPVZ nebo zvláštní odbornou způsobilost v oboru psychosomatika a min. 3 roky praxe v oboru od získání zvláštní odborné způsobilosti v oboru psychosomatika a s minimálním úvazkem ve výši 0,5 u daného poskytovatele zdravotních služeb. Poměr školitel/školenec :. Je nutná spolupráce s min. -4 dalšími zdravotnickými pracovníky, kteří jsou součásti týmu a se kterými školitel uskutečňuje pravidelné klinické semináře, supervizní a/nebo i balintovské skupiny: - lékař se specializovanou způsobilostí v jakémkoli základním oboru a prokázanou činností v psychosomatické medicíně, - lékař se specializovanou způsobilostí v oboru psychiatrie s orientací na psychosomatiku a psychoterapii, - specialista v oboru klinická psychologie, psychoterapeut, - lékař se specializovanou způsobilostí v oboru rehabilitační a fyzikální medicína, - specialista v oboru aplikovaná fyzioterapie. 0
11 Školitel dokládá svou způsobilost při žádosti o akreditaci zařízení profesním životopisem. Doložení zajištění externí supervize (např. s Českým institutem pro psychoterapii). Spolu se žádostí o udělení/prodloužení akreditace je nutno předložit plán plnění povinností stanovených vzdělávacím programem. Pokud AZ zajišťuje více než jednu část, vždy výukový plán předkládá. Materiální a technické vybavení Organizační a provozní požadavky Požadované výkony Vybavení AZ dle vyhlášky č. 9/0 Sb. Vybavení AZ dle vyhlášky č. 99/0 Sb. Součásti zařízení: - stanice s lůžky, - učebna pro teoretickou výuku s příslušným vybavením, - přednáškový sál. Počet nově vyšetřených pacientů.min. 300/rok. Počet léčených pacientů min. 00/rok. ) ) 3) 4) 5) 6) 7) 8 7. Vysvětlivky požadavky na akreditované zařízení Poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené vzdělávacím programem psychosomatika, a to v části akreditované zařízení I. typu. Poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené vzdělávacím programem psychosomatika, a to v části akreditované zařízení II. typu. Poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené vzdělávacím programem psychosomatika, a to v části akreditované zařízení III. typu. Poskytovatel zdravotních služeb je akreditován pro společné stáže vzdělávacího programu tohoto i jiného oboru v rámci vlastního zdravotnického zařízení nebo smluvního poskytovatele zdravotních služeb. Poskytovatel zdravotních služeb musí splňovat podmínky stanovené vzdělávacím programem psychiatrie, a to v části akreditované zařízení. v jakémkoliv vzdělávacím programu. absolvování se týká lékařů, kteří při výkonu povolání pacientům pouze indikují lékařské ozáření, tzn. nejsou radiačními pracovníky, resp. aplikujícími odborníky a nemají zvláštní odbornou způsobilost podle zákona č. 8/997 Sb., atomový zákon, ve znění pozdějších předpisů. v uvedeném vzdělávacím programu.
12 Předmět 8 Programy povinných vzdělávacích aktivit a personální a technické vybavení pro jejich realizaci 8. Charakteristika vzdělávacích aktivit 8.. Program kurzu Lékařská první pomoci Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support). Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální. Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, dif. dg., terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace. Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy. Traumatologie těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění el. proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support). Minimální počet hodin Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy. Hromadný výskyt raněných, hlavní zásady BATLS (Battlefield Advanced Trauma Life Support). Integrovaný záchranný systém a krizová logistika. Zvláštnosti urgentních stavů u dětí. Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy. Praktická výuka. 4 Ověření znalostí testem. Celkem 0
14 Předmět 8.. Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace Minimální počet hodin Legislativa. 8 Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie. Organizace a řízení zdravotnictví. Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče). Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky. Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků. Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací. Náležitá odborná úroveň (lege artis). Stížnosti ve zdravotnictví. Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb. Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče. Systém veřejného zdravotního pojištění. Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění. Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců. Systém úhrad zdravotní péče. Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba. Nemocenské pojištění. Důchodové pojištění. Sociální pomoc a sociální služby. Lékařská etika. Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků. Základní principy a etické zásady. Etické problémy současné medicíny. Komunikace ve zdravotnictví. Základní principy a specifika. Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými. Krizová komunikace. Celkem 6 4
15 Personální a technické zabezpečení kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace Personální zabezpečení Minimálně lektoři se znalostí zdravotnického práva a veřejného zdravotnictví, s právnickým vzděláním a profesní zkušeností v oblasti zdravotnického práva v délce alespoň 5 let. Lektoři zdravotnického práva dokládají přehled publikační činnosti za posledních 5 let a pedagogickou činnost. Součástí lektorského týmu musí být lektoři s ukončeným vysokoškolským vzděláním příslušného zaměření a nejméně 5letou odbornou praxí v oblasti přednášeného tématu (etika, komunikace a sociální zabezpečení). Technické zabezpečení Učebna pro teoretickou výuku s příslušným vybavením; poskytnutí studijních textů Základy zdravotnické legislativy, event. jiné. Předmět 8..3 Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí Minimální počet hodin Škodlivé užívání NL a závislostí na NL v ČR. Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností. Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL. Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence. Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé. Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL. Závěr kurzu, diskuse. Celkem 8 Personální a technické zabezpečení kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí Personální zabezpečení Lektoři se specializovanou způsobilostí nebo zvláštní odbornou způsobilostí v oboru návykové nemoci a praxí nejméně 5 let v oboru, případně se specializovanou způsobilostí ve vyučované problematice. Technické zabezpečení Učebna pro teoretickou výuku s příslušným vybavením. 5
17 Předmět 8..5 Program kurzu Základní psychosomatická péče Minimální počet hodin Úvod do problematiky. Úvod do psychosomatické medicíny, historický přehled. Interpersonální medicína, bio-psycho-sociální pojetí zdraví a nemoci. (Patogeneze a salutogeneze, komunikace a nemoc, cyklický maladaptivní vztahový kruh; symptom jako výraz interpersonálních procesů; manifestace komunikačních napětí v tělesných, duševních a sociálně komunikačních interpersonálních symptomech). Rámcové podmínky a teorie lékařského rozhovoru, práce s časovou osou, praktické ukázky, rozbor. Psychosomatické aspekty klinických obrazů nemoci. Somatoformní porucha obecně. Onemocnění s primárně-tělesnou symptomatikou. 3 Oběhový systém (koronární srdeční onemocnění, srdeční neuróza, esenciální hypertenze). Dýchací orgány (hyperventilační syndrom a astma bronchiale). Trávicí trakt (funkční abdominální potíže, žaludeční a duodenální vřed, Colitis ulceroza, Morbus Crohn). Poruchy příjmu potravy. Sexuální dysfunkce, rozhovor s pacientem o sexu. Dermatologie: pokožka jako hraniční orgán a vztahové pole (neurodermatitis, urticaria, psoriasis, akné, artificiální dermatózy). Pohybový systém v bio-psycho-sociálním pohledu (bolesti zad a kloubů). 3 Onemocnění v oblasti ušní, nosní, krční (psychosociální souvislosti u: tinitu, poruch hlasu, poruch sluchu, poruch řeči, zánětů horních cest dýchacích a zánětů středouší či dyskomfortu v krční oblasti). Časté neurologické klinické obrazy nemoci a jejich psycho-sociální kontexty. Psychosociální kontexty některých gynekologických onemocnění (poruchy krvácení a cyklu, dysmenorea, klimakterický syndrom, chronické recidivující bolesti v podbřišku, pruritus vulvy a fluor, urogynekologické poruchy, sterilita). Sexuální zneužívání, následky, rozpoznání, léčba, rozhovor s pacientem a s rodinou. Psychosomatika v ordinaci všeobecného praktického lékaře. 3 Psychosomatika v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost. Trauma, akutní a chronický posttraumatický syndrom, diagnostika, léčba. Chronicky nemocný pacient s malignitou a nevyléčitelně nemocný. (zpracovávání a vypořádávání se s onkologickým nebo s chronickým nezhoubným onemocněním). Edukace a doprovázení. Onemocnění s primárně vnitřní duševní symptomatikou
18 Úzkostné a nutkavé poruchy. Deprese a sebevražednost: symptomatika, etiologie a systematika depresivních poruch, těžká deprese, kombinace farmakoterapie a psychoterapie, sebevražednost, protisuicidální kontrakt. Závislostní onemocnění: symptomatika, alkohol, sedativa, hypnotika, drogy, etiologie a psychodynamika, práce se závislými osobami, systém péče v ČR. Obtížný pacient problémy ve vztahu mezi lékařem a pacientem: vyžadující a závislý pacient, problémy ve vztahu s pseudozávislými pacienty, problémy ve vztahu s pasivně agresivními pacienty. Životní cyklus, léčba, péče o sebe. 3 Rodina jako sociální děloha, životní cyklus a somatizace. Starší pacient. Umírající pacient a smrt: rozhovor s umírajícím, poslední úkoly a práce ke smrti, péče o umírající v praktické rodinné péči, kontakt s umírajícími. Všeobecná psychoterapie v rámci základní psychosomatické péče: indikace a prognóza, psychoterapeutický rozhovor, kombinace somatických a psychoterapeutických metod, přehled odborných psychoterapeutických metod, indikace. Psychosomatika lékaře a burning-out syndrom: role lékaře a konflikty rolí, pracovní zatížení lékaře a zdraví lékaře, vypořádávání se se zatížením v lékařské profesi. Alternativní postupy vhodné pro Základní psychosomatickou péči: akupunktura z pohledu rodinné terapie, tělová terapie, hypnoterapie. Etika a terapie. Psychoanalýza a její postavení dnes. Balintovská skupina celkem. 4 Celkem 84 Personální a technické zabezpečení kurzu Základní psychosomatická péče Personální zabezpečení Garant kurzu má nejvyšší vzdělání v jakémkoliv oboru a nejméně 0 let praxe výkonu povolání lékaře v oboru specializace. Lékaři se specializovanou způsobilostí v jakémkoliv oboru nebo se zvláštní odbornou způsobilostí v oboru psychosomatika, případně zdravotničtí pracovníci v oboru klinická psychologie nebo aplikovaná fyzioterapie, kteří získali specializovanou způsobilost dle zákona č. 96/004 Sb. a praxí nejméně 5 let v oboru, případně se specializovanou způsobilostí ve vyučované problematice. Program kurzu je připraven na lokalizované učebnici Základní psychosomatická péče německých autorů Tres, Krusse, Ott, ze které lze samostatně studovat. Přednášející lektoři jsou zkušení lékaři klinických oborů, kteří staví témata na svých praktických zkušenostech a teoretických poznatcích, proto je nezbytné čerpat také z aktuálních přednášek. Technické zabezpečení Učebna pro teoretickou výuku s příslušným vybavením. 4 8
19 Učebna pro balintovskou skupinu (sezení v kruhu). Předmět 8..6 Program kurzu Práce s časovou osou (sebezkušenostní seminář)* Minimální počet hodin Úvodní skupina.,5 Teorie časové osy.,5 Praktická ukázka časové osy.,5 Skupina, reflexe.,5 Vlastní práce s časovou osou, sběr dat, práce ve dvojicích. 3 Rozbor časové osy jednotlivých účastníků s výkladem teorie. 6 Skupina, reflexe.,5 Praktické aplikace časové osy účastníků na možnosti jednotlivých oborů. Závěrečná skupina reflexe.,5 Celkem 0 Personální a technické zabezpečení kurzu Práce s časovou osou (sebezkušenostní seminář) Personální zabezpečení Lektoři se znalostí práce s časovou osou, se kterou pracují nejméně 0 let v klinické praxi nebo se zvláštní odbornou způsobilostí v oboru psychosomatika nebo s osvědčením o způsobilosti v oboru psychosomatická medicína v délce nejméně 5 let. Technické zabezpečení Učebna pro teoretickou výuku s příslušným vybavením; poskytnutí studijních textů. *Pokud byl kurz vykonán až 0 let zpátky, bude započítán. Předmět 8..7 Program kurzu Komplexní přístup ve fyzioterapii (teoretický a praktický seminář) Úvod: Co vypovídá forma lidského těla o jeho pohybové funkci. Vztahy mezi jednotlivými oblastmi. Vyšetření člověka, formy jeho těla, v celku, detailech a psychosomatických souvislostech. Minimální počet hodin Svalové napětí, jeho odchylky, možnosti jeho ovlivnění.,5 Vztahy mezi jednotlivými oblastmi, změny struktury a její reakce.,5 Sledování probíhajících změn ve formě těla, vnímání, jeho význam pro pohybovou funkci. Učení se, napětí, koordinace, únava.,5,5 3 9
20 Terapeutické impulsy, terapeutické využití doteku. Reakce léčeného člověka, tedy terapeutická zpětná vazba: učení se ji vnímat. Práce s jednotlivými částmi těla. Význam pohybu a možnosti jeho využití v léčbě psychosomatických obtíží.,5 Práce s dechem jako s diagnostickým a terapeutickým nástrojem. Závěrečné shrnutí, diskuze.,5 Celkem 0 Personální a technické zabezpečení kurzu Komplexní přístup ve fyzioterapii (teoretický a praktický seminář) Personální zabezpečení Specialisti v oboru aplikované fyzioterapie nebo lékaři se specializovanou způsobilostí v oboru rehabilitační a fyzikální medicína a klinickou praxí nejméně 5 let oboru fyzioterapie. Technické zabezpečení Učebna pro teoretickou i praktickou výuku s příslušným vybavením lehátka, žíněnky, židle, prostěradla, ručníky, deky. 6 Předmět 8..8 Program kurzu Komplexní přístup k diagnostice, léčbě a prevenci poruch příjmu potravy (seminář s kazuistikami) Poruchy příjmu potravy diagnostika (nové přístupy DSM-5), rizikové faktory a etiopatogeneze onemocnění. Individualizovaná indikace ke komplexní léčbě a kazuistiky. Specifika poruch příjmu potravy v dětském věku a komorbidní onemocnění. Komplexní léčba kazuistiky. Minimální počet hodin Nové technologie v prevenci a časné intervenci.,5 Vztahy mezi jednotlivými oblastmi, změny struktury a její reakce.,5 Sledování probíhajících změn ve formě těla, vnímání, jeho význam pro pohybovou funkci. Učení se, napětí, koordinace, únava. Terapeutické impulsy, terapeutické využití doteku. Reakce léčeného člověka, tedy terapeutická zpětná vazba: učení se ji vnímat. Práce s jednotlivými částmi těla. Význam pohybu a možnosti jeho využití v léčbě psychosomatických obtíží.,5 Práce s dechem jako s diagnostickým a terapeutickým nástrojem. Závěrečné shrnutí, diskuze.,5 Celkem
21 Personální a technické zabezpečení kurzu Komplexní přístup k diagnostice, léčbě a prevenci poruch příjmu potravy (seminář s kazuistikami) Personální zabezpečení Kliničtí psychologové nebo lékaři se specializovanou způsobilostí a praxí minimálně 5 let v dané problematice. Technické zabezpečení Učebna, promítací zařízení, ev. videodokumentace, práce se sociálními sítěmi. Předmět 8..9 Sebezkušenostní skupina Účast v psychoterapeutické skupině (sebezkušenost) 8-5 zdravotnických pracovníků pod vedením erudovaného lektora umožňuje lékaři naučit se lépe reflektovat vlastní emoce při komunikaci v terapeutickém vztahu s pacientem. Rozvíjí osobnost lékaře a přispívá ke schopnosti rozpoznávat indikované pacienty pro systematickou psychoterapii. Skupina se schází s lektorem na pravidelných setkáních v intervalech podle doporučení lektora. Minimální počet hodin 80 Celkem 80 Personální a technické zabezpečení sebezkušenostní skupiny Personální zabezpečení Lektoři (lékaři nebo kliničtí psychologové) s funkční specializací v systematické psychoterapii akreditovaní Českou psychoterapeutickou společností České lékařské společnosti J.E.Purkyně s klinickou zkušeností v délce nejméně 5 let. Technické zabezpečení Učebna pro teoretickou výuku s příslušným vybavením; poskytnutí studijních textů, místnost pro práci 0-0 osob. Předmět 8..0 Balintovské skupiny Péče o vztah lékař pacient, k jeho reflexi a sebereflexi zdravotnického pracovníka slouží metoda práce ve skupině podle MUDr. M. Balinta, kterou vedou vyškolení lektoři. Skupina zdravotníků se schází s lektorem na hodinový strukturovaný seminář nad vlastními případy min. x za - měsíce. Minimální počet hodin 6 Celkem 6
22 Personální a technické zabezpečení Balintovských skupin Personální zabezpečení Lektoři erudovaní ve vedení balintovských skupin (akreditovaní vedoucí balintovských skupin dle České psychoterapeutické společnosti České lékařské společnosti J.E.Purkyně) s klinickou zkušeností v délce nejméně 5 let. Technické zabezpečení Učebna pro teoretickou výuku s příslušným vybavením; poskytnutí studijních textů, místnost pro práci 0-0 osob. 9 Doporučená literatura Doporučená literatura ANDERSON, Harlene. Konverzace, jazyk a jejich možnosti: postmoderní přístup k terapii. Vyd.. v českém jazyce. Brno: NC Publishing, s. Gaia; 3. ISBN BALINT, Michael. Lékař, jeho pacient a nemoc. Vyd.. české. Praha: Grada, 999, s. Psyché. ISBN BAŠTECKÝ, Jaroslav aj. Psychosomatická medicína. Praha: Grada, s. ISBN BERAN, Jiří. Základy psychoterapie pro lékaře. Vyd.. Praha: Grada, s. Psyché. ISBN BOSS, Medard. Včera v noci se mi zdálo. Praha: Grada, s. ISBN DANZER, Gerhard. Psychosomatika: celostný pohled na zdraví těla i duše. Vyd.. Praha: Portál, s. Spektrum;. ISBN DÖRNER, K., PLOG, U.: Bláznit je lidské. Praha: Grada, s. ISBN ERIKSON, Erik H. Dětství a společnost. Vyd.. Praha: Argo, s. ISBN FALEIDE, Asbjørn O., LIAN, Lilleba B. a FALEIDE, Eyolf Klæboe. Vliv psychiky na zdraví: soudobá psychosomatika. Vyd.. Praha: Grada, s. Psyché. ISBN CHROMÝ, Karel a kol. Somatizace a funkční poruchy.. vyd. Praha: Grada, s. ISBN KŘÍŽOVÁ, Eva. Proměny lékařské profese z pohledu sociologie. Vyd.. Praha: Sociologické nakladatelství, s. Studie; sv. 43. ISBN KŘÍŽOVÁ, Eva a kol. Alternativní medicína jako problém. Vyd.. V Praze: Karolinum, s. ISBN KALVACH, Zdeněk et al. Geriatrie a gerontologie. Vyd.. Praha: Grada, s. ISBN KELEMAN, Stanley. Ztělesněná zkušenost: procesuální práce s tělem. Vyd.. Praha: Portál, 00. s. ISBN KLIMPL, Petr. Psychická krize a intervence v lékařské ordinaci. Vyd.. Praha: Grada, s. ISBN MIOVSKÝ, Michal. Kvalitativní přístup a metody v psychologickém výzkumu. Vyd.. Praha: Grada, s. Psyché. ISBN
23 PAPEŽOVÁ, Hana, ed. Spektrum poruch příjmu potravy: interdisciplinární přístup. Vyd.. Praha: Grada, s., vi s. barev. obr. příl. Psyché. ISBN PONĚŠICKÝ, Jan. Neurózy, psychosomatická onemocnění a psychoterapie. Vyd.. V Praze: Triton, s. ISBN PROCHASKA, James O. a NORCROSS, John C. Psychoterapeutické systémy: průřez teoriemi. [Praha]: Grada, s. Psyché. ISBN SCHLIPPE, Arist von a SCHWEITZER, Jochen. Systemická terapie a poradenství.. české vyd. Brno: Cesta, s. ISBN TRAPKOVÁ, Ludmila a CHVÁLA, Vladislav. Rodinná terapie psychosomatických poruch. Vyd.. Praha: Portál, s. ISBN TRESS, Wolfgang, KRUSSE, Johannes a OTT, Jürgen. Základní psychosomatická péče. Vyd.. Praha: Portál, s. ISBN VYBÍRAL, Zbyněk a ROUBAL, Jan. Současná psychoterapie. Vyd.. Praha: Portál, s. ISBN WATZLAWICK, Paul, BAVELAS, Janet Beavin a JACKSON, Don D. Pragmatika lidské komunikace: interakční vzorce, patologie a paradoxy. Vyd.. Hradec Králové: Konfrontace, s. ISBN Odborné časopisy PSYCHOSOM, časopis pro psychosomatickou a psychoterapeutickou medicínu; ISSN ČESKÁ A SLOVENSKÁ PSYCHIATRIE, ISSN PSYCHOTERAPIE, ISSN PSYCHIATRIE PRO PRAXI, SOLEN ISSN PRAKTICKÝ LÉKAŘ, ISSN

References: zákona č. 6
 zákona č. 95
 zákona č. 95
 zákona č. 95
 zákona č. 95
 zákona č. 95
 zákona č. 95
 zákona č. 95
 zákona č. 95
 zákona č. 95
 zákona č. 95
 zákona č. 95
 zákona č. 8
 zákona č. 96