Source: https://www.riigiteataja.ee/akt/26422
Timestamp: 2020-08-06 16:07:06+00:00

Document:
§ 39 Reservkapitali haldamine
§ 49 Eesti Vabariigi ravikindlustusseaduse muutmine
§ 50 Tervishoiukorralduse seaduse sätte kehtetuks tunnistamine
§ 51 Riigihangete seaduse täiendamine
§ 52 Riigi Teataja seaduse täiendamine ja muutmine
05.07.2000 otsus nr 864
NB! Muudetud Riigikohtu üldkogu 17. 06. 2004. a kohtuotsusega nr 3-2-1-143-03 (avaldatud 6. 07. 2004 - RT III 2004, 18, 211), millega tunnistati käesoleva seaduse § 4 lõige 2 vastuolus olevaks põhiseaduse §-ga 32 koostoimes põhiseaduse §-ga 11.
(1) Haigekassa eesmärk on ravikindlustushüvitiste võimaldamine vastavalt Eesti Vabariigi ravikindlustusseadusele (RT 1991, 23, 272; RT I 1999, 7, 113; 29, 397), muudele õigusaktidele ja haigekassa eelarves ettenähtud ravikindlustuse kuludele.
2) täidab Eesti Vabariigi ravikindlustusseadusest ja muudest seadustest tulenevaid ülesandeid;
3) peab ravikindlustushüvitiste võimaldamiseks ja käesolevast seadusest tulenevate muude ülesannete täitmiseks vajalikku andmekogu kooskõlas isikuandmete kaitse seaduse (RT I 1996, 48, 944; 1998, 59, 941; 111, 1833) ja andmekogude seadusega (RT I 1997, 28, 423; 1998, 36/37, 552; 1999, 10, 155);
Haigekassal on kohustus käesolevast seadusest ja Eesti Vabariigi ravikindlustusseadusest, haigekassa põhikirjast ning teistest õigusaktidest tulenevate ülesannete täitmiseks:
1) sõlmida lepinguid tervise edendamise, haiguste ennetamise ja raviteenuste eest tasumiseks ning muude ülesannete täitmiseks;
5) tasuda sellise isiku ravikindlustushüvitiste eest, kelle eest sotsiaalmaksu maksja on jätnud sotsiaalmaksu maksmata, välja arvatud ajutise töövõimetuse hüvitis füüsilisest isikust ettevõtjale;
(1) Haigekassa kontrollib tervise edendamise, haiguste ennetamise ja raviteenuste osutajate poolt osutatud teenuste ja väljaantud töövõimetuslehtede ning retseptide õigsust ja põhjendatust, samuti apteegi poolt ravimite soodustingimustel väljastamise õigsust ja põhjendatust. Ebaõigsuse või põhjendamatuse korral on haigekassal õigus summa väljamaksmine vaidlustada või summa väljamaksmisest keelduda. Haigekassal on õigus ebaõigesti või põhjendamatult väljamakstud summa tagasi nõuda või pidada kinni järgmiste perioodide väljamaksetest.
(3) Haigekassa nõuab kindlustatult või sotsiaalmaksu maksjalt haigekassa kasuks sisse kulud Eesti Vabariigi ravikindlustusseaduses ettenähtud juhtudel.
[RT III 2004, 18, 211 - jõust. 17.06.2004]
2) Vabariigi Valitsuse poolt kehtestatud ravikindlustushüvitiste piirhinnad ja piirmäärad ei võimalda haigekassal täita oma lepingulisi kohustusi või maksta ravikindlustushüvitisi.
2) kuulates ära juhatuse arvamuse, teeb sotsiaalministri kaudu Vabariigi Valitsusele ettepaneku kindlustatute tervise edendamise, haiguste ennetamise ja raviteenuste eest tasumisel ning soodustingimustel ravimite väljastamisel rakendatavate piirhindade ja piirmäärade kehtestamiseks;
5) kinnitab juhatuse ettepanekul haigekassa töösisekorraeeskirjad ja asjaajamise korra ning käesoleva seaduse § 2 lõike 2 punktis 3 nimetatud andmekogu pidamise eeskirjad;
(4) Kui käesolevas seaduses ei ole sätestatud teisiti, on nõukogu koosolek otsustusvõimeline, kui kohal on vähemalt 2/3 tema liikmetest ning nende hulgas on nõukogu esimees või aseesimees.
(1) Nõukogu otsused võetakse vastu koosolekul või koosolekut kokku kutsumata. Nõukogu aseesimeest saab valida ja käesoleva seaduse § 12 lõike 1 punktides 2, 3, 8 ning 10 sätestatud otsuseid saab vastu võtta ainult nõukogu koosolekul.
(5) Nõukogu otsus on vastu võetud, kui selle poolt hääletas üle poole nõukogu koosolekul osalenud nõukogu hääleõiguslikest liikmetest. Käesoleva seaduse § 12 lõike 1 punktides 2, 3, 8 ja 10 sätestatud otsuste vastuvõtmisel on vajalik vähemalt 2/3 nõukogu koosolekul osalevate nõukogu liikmete nõusolek ning nõukogu esimehe kohalolek. Käesoleva seaduse § 12 lõike 1 punktides 2 ja 3 ettenähtud otsuste vastuvõtmiseks on vajalik nõukogu esimehe nõusolek.
3) sõlmib, muudab, peatab ja lõpetab töölepingud haigekassa töötajatega;
(1) Haigekassa eelarve koosneb tasakaalustatult haigekassa ühe majandusaasta kõigist tuludest ja kuludest.
(2) Juhatus valmistab ette eelarve projekti, lähtudes Eesti Vabariigi ravikindlustusseadusest, riigieelarvest ja nõukogu poolt kinnitatud nõuetest, ning esitab selle nõukogule kinnitamiseks 14 päeva jooksul, arvates iga-aastase riigieelarve seaduse Riigi Teatajas avaldamisest. Eelarve projekti ettevalmistamise täpsem kord sätestatakse haigekassa põhikirjas.
(6) Juhatus koostab haigekassa eelarve kulude jaotuskava kuude lõikes ning esitab jaotuskava kahe nädala jooksul, arvates haigekassa eelarve kinnitamisest, nõukogule kinnitamiseks.
(7) Haigekassa eelarve kulud jagunevad ravikindlustuse kuludeks ja haigekassa ülalpidamise kuludeks. Täpsem eelarve tulude ja kulude jaotus sätestatakse haigekassa põhikirjas.
(9) Haigekassa eelarve avaldatakse Riigi Teataja Lisas ja tehakse kättesaadavaks haigekassa koduleheküljel Internetis.
(1) Haigekassa eelarve kassatagavara on haigekassa eelarve vahenditest moodustatav reserv, mida juhatus kasutab haigekassa kulude finantseerimiseks ajutiste kassalünkade korral.
(2) Kassatagavara suurus on vähemalt 5 protsenti eelarve mahust.
(3) Kulude finantseerimiseks, mille tagajärjel kassatagavara suurus langeb alla 5 protsendi, on vajalik nõukogu eelnev nõusolek.
(4) Kassatagavara halduri nimetab nõukogu haigekassa põhikirjas sätestatud korras. Kassatagavara halduri ülesanded ja tegevuse tingimused sätestatakse haigekassa põhikirjas. Kassatagavara halduri leidmiseks ei korraldata riigihanget.
(2) Reservkapitali suuruseks on 8 protsenti eelarve mahust. Reservkapitali kantakse igal aastal vähemalt 1/50 haigekassa eelarve kogumahust ning ravikindlustuseks ettenähtud sotsiaalmaksu ülelaekumised kuni käesolevas seaduses sätestatud reservkapitali suuruse saavutamiseni või taastamiseni.
§ 39. Reservkapitali haldamine
(1) Reservkapitali haldamine on reservkapitali eraldatud vahendite hoidmine ja paigutamine.
(2) Reservkapitali haldamist korraldab ja selle eest vastutab rahandusminister.
(3) Reservkapitali haldamisel lähtutakse säilivuse, likviidsuse ja tootlikkuse tagamise eesmärkidest.
(4) Rahandusministril on õigus korraldada reservkapitali vahendite paigutamist vahetult või tema ettepanekul haigekassa nõukogu otsusega määratud esindaja (välise portfellihalduri) kaudu. Esindaja leidmiseks ei korraldata riigihanget.
1) Eesti Pank:
2) Eestis registreeritud äriühing, kellele on antud tegevusluba fondivalitseja, krediidiasutuse või väärtpaberivahendajana tegutsemiseks;
(6) Piirangud valuuta-, krediidi-, likviidsus- ja vajaduse korral muudele investeerimisriskidele reservkapitali vahendite paigutamisel kehtestab Vabariigi Valitsus. Vabariigi Valitsuse volitusel kehtestab rahandusminister lisapiirangud reservkapitali vahendite paigutamisel.
(1) Haigekassa eesmärkide saavutamiseks on juhatusel õigus teha tehinguid järgmise aasta assigneeringute arvel kuni 25 protsendi ulatuses jooksvaks eelarveaastaks ettenähtud vastavatest assigneeringutest.
(2) Tehingute tegemise järgmise aasta assigneeringute arvel enam kui 25 protsendi ulatuses jooksvaks aastaks ettenähtud vastavatest assigneeringutest otsustab haigekassa nõukogu.
(1) Haigekassa lähtub raamatupidamise korraldamisel raamatupidamise seadusest (RT I 1994, 48, 790; 1995, 26-28, 355; 92, 1604; 1996, 40, 773; 42, 811; 49, 953; 1998, 59, 941; 1999, 55, 584; 101, 903), raamatupidamise korraldamise ja raamatupidamisandmete õigsuse eest isikliku vastutuse kehtestamise seadusest (RT I 1993, 43, 620; 1996, 6, 101), teistest õigusaktidest ja haigekassa põhikirjast.
Haigekassa auditeeritud aastaaruanne ja tema tegevusaruanne avaldatakse Riigi Teataja Lisas ning tehakse kättesaadavaks haigekassa koduleheküljel Internetis.
(4) Keskhaigekassa ja haigekassade valduses ja kasutuses oleva ning Eesti Haigekassa tegevuseks vajaliku riigi vallasvara annavad selle riigivara valitsejad üle Eesti Haigekassale kolme kuu jooksul, alates käesoleva sätte jõustumisest. Keskhaigekassa ja haigekassade valduses ja kasutuses oleva kinnisvara võõrandamine Eesti Haigekassale toimub riigivaraseaduses (RT I 1995, 22, 327; 1996, 36, 738; 40, 773; 48, 942; 81, 1446; 1997, 45, 724; 1998, 30, 409; 1999, 10, 155; 16, 271; 2000, 39, 239) ettenähtud korras. Käesolevas seaduses käsitletakse kinnisvarana ka ehitisi, nende reaalosi ning rajatisi kuni nende aluse ja nende teenindamiseks vajaliku maatüki kandmiseni kinnistusraamatusse.
§ 49. Eesti Vabariigi ravikindlustusseaduse muutmine
Eesti Vabariigi ravikindlustusseaduses (RT 1991, 23, 272; RT I 1999, 7, 113; 29, 397) tehakse järgmised täiendused ja muudatused:
1) seaduse kogu tekstis asendatakse sõnad «kohustusliku ravikindlustuse hüvitis» sõnadega «ajutise töövõimetuse hüvitis» vastavas käändes;
«(1) Kohustusliku ravikindlustusega kindlustatuks (edaspidi kindlustatu ) loetakse kõik isikud, kelle eest sotsiaalmaksuseaduse (RT I 1998, 40, 611; 61, 982; 113/114, 1875 ja 1876; 1999, 29, 397; 71, 685; 82, 749; 87, 789; 88, 806; 97, 857; 101, 903) §-des 4 ja 6 nimetatud sotsiaalmaksu maksja (edaspidi sotsiaalmaksu maksja) on maksnud või tal on kohustus maksta sotsiaalmaksu, samuti käesolevas seaduses ettenähtud kindlustatuga võrdsustatud isikud.»;
3) paragrahvi 2 lõige 4 tunnistatakse kehtetuks;
«§ 3. RavikindlustussüsteemKohustuslikku ravikindlustust korraldab avalik-õiguslik juriidiline isik Eesti Haigekassa (edaspidi haigekassa) käesolevas seaduses ja Eesti Haigekassa seaduses ettenähtud korras.»;
5) paragrahvi 3 lõiked 2-4 tunnistatakse kehtetuks;
«§ 31. RavikindlustushüvitisRavikindlustushüvitis on rahaline hüvitis, mida makstakse kindlustatule, või mitterahaline hüvitis, mida makstakse kindlustatu eest käesolevas seaduses sätestatud tingimustel ja korras.»;
7) seadust täiendatakse §-ga 32 järgmises sõnastuses:
«§ 32. Ravikindlustushüvitise liigid
(1) Ravikindlustuse rahaline hüvitis on ajutise töövõimetuse hüvitis.
(2) Ravikindlustuse mitterahaline hüvitis on:
1) tervise edendamiseks, haiguste ennetamiseks ja raviks osutatud ravi- või muu teenus;
2) soodustingimustel väljastatavad ravimid haigekassa poolt hüvitatavas ulatuses.»;
8) paragrahvi 10 lõige 1 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:
«(1) Käesoleva seaduse §-s 6 nimetatud hüvitise määrab ja maksab kindlustatule haigekassa.»;
(2) Käesoleva paragrahvi lõikes 1 nimetatud teenuste hinnad ja teenuste eest tasumise korra kehtestab Vabariigi Valitsus sotsiaalministri ettepanekul kooskõlas Eesti Haigekassa seaduse § 12 lõike 1 punkti 2 sätetega.»;
10) paragrahvi 13 lõiked 1, 8-12, 14 ja 15 tunnistatakse kehtetuks.
§ 50. Tervishoiukorralduse seaduse sätte kehtetuks tunnistamine
Tervishoiukorralduse seaduse (RT I 1994, 10, 133; 1995, 57, 978; 1997, 86, 1462; 1999, 18, 305; 23, 351; 97, 860) § 14 punkt 14 tunnistatakse kehtetuks.
§ 51. Riigihangete seaduse täiendamine
Riigihangete seaduse (RT I 1995, 54, 883; 1997, 9, 79; 1998, 38, 561; 1999, 16, 271; 92, 824; 97, 859) § 4 täiendatakse lõikega 31 järgmises sõnastuses:
«(31) Käesolevas seaduses sätestatud korda ei rakendata Eesti Haigekassa poolt tervise edendamise, haiguste ennetamise ja raviteenuste ostmisel ning haigekassa kassatagavara halduri ja reservkapitali välise portfellihalduri leidmisel.»
§ 52. Riigi Teataja seaduse täiendamine ja muutmine
Riigi Teataja seaduses (RT I 1999, 10, 155; 57, 594; 2000, 25, 145) tehakse järgmine täiendus ja muudatus:
1) paragrahvi 2 täiendatakse punktiga 161 järgmises sõnastuses:
161) Eesti Haigekassa eelarve, tegevusaruanne ja auditeeritud aastaaruanne;»;
2) paragrahvi 9 lõike 4 punkt 3 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt:
«3) kolmandas jaos - õiguskantsleri ülevaated seadusandliku ja täidesaatva riigivõimu ning kohalike omavalitsuste õigustloovate aktide kooskõlast põhiseaduse ja seadustega, riigikontrolöri ülevaated riigivara kasutamise ja säilimise kohta, Eesti Panga aastaaruanded, Eesti Haigekassa eelarve, tegevusaruanne ja auditeeritud aastaaruanne;».

References: § 49

§ 50

§ 51

§ 52
 § 4
 § 2
 § 12
 § 12
 § 12

§ 39

§ 49
 § 12

§ 50
 § 14

§ 51
 § 4

§ 52