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Timestamp: 2017-11-17 23:45:21+00:00

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SISTEMA DE VIGILANCIA EPÍDEMIOLOGICA
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SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICASOBRECARGA TÉRMICA
Gelver Perez Medina - Angie Rincon Castañeda Leidi Mildrec Rojas
SISTEMA DE VIGILANCIA EPÍDEMIOLOGICA- SOBRECARGAR TÉRMICA 1. INTRODUCCIÓN El presente material es parte de un conjunto de normas sobre metodología de higiene industrial con el propósito de armonizar las técnicas y procedimientos requeridos en la evaluación y control de factores de riesgo ocupacionales, de muy frecuente ocurrencia en los lugares de trabajo del país. El documento está elaborado con el objeto de facilitar el empleo de técnicas prácticas y sencillas aplicables en cualquier tipo de actividad económica que involucre altas temperaturas del aire, fuentes de calor radiante, alta humedad, contacto con objetos calientes, o actividades con alta exigencia física. Actividades económicas típicas como: Fundiciones, plantas cerámicas, fábricas de vidrio y plástico, panaderías, confecciones, industrias alimenticias, plantas químicas e industria minera. Actividades a cielo abierto como construcción, reciclaje y manejo de sustancias peligrosas, que implican exposición a calor radiante en climas cálidos, donde se presenta calor natural o artificial capaz de interferir en la eficiencia del trabajo o en la salud de los trabajadores. Ha sido preocupación de los redactores seleccionar una técnica de aplicación internacional que ya ha probado su eficacia durante muchos años en la evaluación de la sobrecarga térmica, que a la vez es de aplicación práctica, con costos moderados y al alcance de cualquier tipo de industria. 2. OBJETIVOS 2.1. GENERAL Plantear las estrategias de evaluación para la cuantificación de la exposición ocupacional en ambientes con exposición a calor, exponer los métodos de control de mayor utilización y definir las variables requeridas para el diseño de sistemas de control para calor por convección y radiación. 2.2.     ESPECÍFICOS
Plantear una metodología de evolución para el cálculo de los índices Temperatura de globo y tubo húmedo de temperatura efectiva y de estrés definir las características de los equipos empleados en la evaluación. Establecer una metodología de evaluación y manejo de equipos. Definir los grados de exposición que determinan los requerimientos de medidas de intervención sobre el factor de riesgo. Definir Los parámetros requeridos para el control del calor conectivo y el calor radiante.
3. MARCO TEÓRICO 3.1. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Los ambientes térmicos requieren un estudio, conocimiento y adecuado tratamiento desde la perspectiva en el campo de la Seguridad Industrial, debido a los efectos que altas temperaturas y la aportación incontrolada de calor pueden provocar en el individuo y en su actividad laboral, dando lugar a riesgos profesionales. Su cuantificación en general y en especial para una actividad concreta son difíciles de definir y se basan generalmente en evaluaciones teóricas o de laboratorio, además de estadísticas y datos experimentales, deduciéndose una relación directa o causal entre la temperatura y los efectos producidos. Está demostrado que a temperaturas elevadas hay una disminución de la atención y del estado de conciencia y, como consecuencia, una alteración en la efectividad y en la seguridad de la operación. Como ejemplo experimental corresponde a estudios realizados por Belding relativos a la influencia de la temperatura en la siniestralidad en una acería, donde la curva inferior se refiere a temperaturas en ºC y la superior a accidentes por millón de horas hombre trabajadas. 3.1.1. Comportamiento del organismo desde un punto de vista térmica El ser humano mantiene un equilibrio térmico a través de mecanismos reguladores internos que permiten conservar su temperatura basal en 37 ºC con pequeñas ariaciones, de 0,5 ºC alrededor de este valor, según los individuos. Las alteraciones a esta temperatura provocan trastornos de tipo fisiológico que, mientras no alcance límites superiores a 39 ºC o inferiores a 34 ºC, no implican trastornos graves a la salud de la persona. La temperatura media de la superficie del cuerpo humano se determina aproximadamente t = 37,5 - 0,032 Q/S Siendo Q la producción interna de calor y S la superficie en metros cuadrados de la persona. El mecanismo de termorregulación del organismo tiene como finalidad esencial el mantenimiento de la temperatura interna constante. En consecuencia en un balance térmico los calores generados internamente debe equilibrarse con el calor transmitido al exterior según la ecuación: M - Ed - Es - Ev - L = R + C = K
Que se puede simplificar: M-E-L=R+C=K Dónde: M es la producción metabólica de calor o generación interna de calor. E es la pérdida de vapor de agua a través de la superficie de la piel por evaporación o difusión. R es el calor eliminado por radiación, que será función de la temperatura de la superficie del cuerpo humano y de las temperaturas de las diversas superficies del entorno que le rodea y se determina en función de las leyes de la radiación (Stefan Bolzman). C es el calor eliminado por convección en la superficie exterior, más el que pueda producirse por conducción, y L la pérdida de calor sensible en la respiración. La cantidad de calor eliminado por evaporación, cuyo valor máximo puede estimarse en un litro por hora, con un límite a lo largo de la jornada laboral de unos cuatro litros se puede conocer por la ecuación E = k2 x Vm (Pp -pa) W Donde: E es el calor eliminado por unidad de tiempo. k2 es un coeficiente a ajustar experimentalmente V es la velocidad del aire del entorno W es la superficie de piel humedecida Pa y Pp son las presiones de vapor de agua a temperatura del aire y de la piel. m coeficiente cuyo valor varía entre 0,37 y 0,63 según autores.
La temperatura media del cuerpo humano se puede determinar por: tm = (I-K) tsk + ktre tre = temperatura interna tsk = temperatura piel K ~ 0,8 / 0,9
movimientos. M = 71. La convección será positiva o negativa según las condiciones ambientales del aire. en tanto que es una producción interna de calor.01 (S-43.1. Las variaciones de los parámetros modifican el balance térmico y la temperatura interna del cuerpo humano.1.3 P3/4 [1 + 0. ajustan las condiciones de la piel (y sus poros) para aumentar o disminuir la superficie de transmisión y la sudoración. El metabolismo será siempre positivo. esfuerzos y demás actividades.4)] y su valor en reposo resulta aproximadamente 75 kcal/hora. Según las condiciones ambientales y corporales el valor de los factores será distinto. sudoración. Así mismo la radiación tendrá un efecto positivo o negativo según las temperaturas de las superficies del entorno. circulación de la sangre.      Efectos De Las Temperaturas Altas Sobre El Organismo Se calienta (hipertermia) Vasodilatación Activación de las glándulas sudoríparas Aumento de la circulación periférica Cambio electrolítico del sudor Consecuencias De La Hipertermia 3.1.1.004 (30-B) + 0. Los factores del balance térmico anterior son función de una serie de parámetros.    Trastornos psíquicos Deshidratación y desalinización Hiperpirexia (golpe de calor) . determinando la identificación de la temperatura y modificando la producción o las pérdidas de calor cuyos efectos de respuesta. en función del tipo de trabajo.2. La evaporación representará siempre un factor negativo. flujo sanguíneo periférico. y trabajos mecánicos. respiración. 3.1. en tanto que significa una pérdida de calor desde el cuerpo. En la figura se representa el mecanismo del sistema de termorregulación. La regulación de esta temperatura mediante mecanismos de retroalimentación nerviosos es función del hipotálamo. etc.El calor del metabolismo engloba los efectos producidos internamente en el cuerpo humano como consecuencia de reacciones químicas como la digestión.
Tradicionalmente. se ha utilizado el término estrés térmico para referirse a las circunstancias que envuelven a las situaciones de trabajo muy calurosas. ESTUDIO DEL FACTOR DE RIESGO En el ámbito de la física de los materiales. La sobrecarga térmica es la respuesta fisiológica del cuerpo humano al estrés térmico y corresponde al coste que le supone al cuerpo humano el ajuste necesario para mantener la temperatura . Mientras que la fuerza (o la temperatura) aplicada sobre la pieza constituye el stress.2.3. entre el estrés térmico y la sobrecarga térmica. pero para evaluar los riesgos del calor debe distinguirse entre lo que constituye la causa y el efecto. El estrés térmico corresponde a la carga neta de calor a la que los trabajadores están expuestos y que resulta de la contribución combinada de las condiciones ambientales del lugar donde trabajan.1. la deformación que se produce en ella constituye el strain. en el argot de la prevención de riesgos. las curvas stress/strain son muy utilizadas. la actividad física que realizan y las características de la ropa que llevan. Estudios Realizados 3.2.
2. Hidratación El cuerpo pierde agua por difusión a través de la piel y por la respiración. 3. por lo que se deben analizar de manera específica los requerimientos individuales de cada persona a la hora de evaluar el riesgo de exposición al estrés térmico para cada trabajador. Obesidad La persona con sobrepeso presenta una serie de desventajas a la hora de enfrentarse a una situación de estrés térmico debido al incremento del aislamiento térmico que sufre el cuerpo. las posibles deficiencias del sistema cardiovascular y la baja condición física. existen excepciones.1. Factores Individuales de Riesgo 3.2. siempre que el individuo tenga un adecuado sistema cardiovascular. pero principalmente la pérdida de agua durante una situación de estrés térmico se produce mediante la sudoración. Entre los factores que se miden y que determinan el estrés térmico potencial se incluyen: la temperatura del aire. en consecuencia. De todas formas.3. Edad El riesgo a sufrir las consecuencias del estrés térmico es “a priori” independiente de la edad.1.2. . se encuentre totalmente hidratado y en buen estado de salud. El problema es que mantener la hidratación adecuada no es fácil. la velocidad del aire. verse incrementada su vulnerabilidad al estrés térmico. la humedad relativa. la radiación.1.1. se debe considerar que las personas de mayor edad son más susceptibles a padecer problemas de control de la circulación periférica o menor capacidad de mantener la hidratación y. debido entre otros factores a que la sensación de sed no es siempre proporcional a la pérdida de agua. La medición de estos factores permite determinar las demandas térmicas internas y externas que dan lugar a la termorregulación del cuerpo humano. la actividad metabólica y el tipo de ropa (emisividad y radiación de la misma). unos buenos reflejos.interna en el rango adecuado. De todas formas.1.2. respiratorio y de sudoración.2. 3. La rehidratación bebiendo agua es efectiva y rápida. 3.
6. También se ha observado que durante el primer trimestre de embarazo existe riego de malformación en el feto cuando la temperatura interna de la madre excede los 39 °C en un periodo prolongado. 3.2. por lo que se recomienda utilizarlo como primer paso.4. incluyendo los reflejos vasomotores y la sudoración. produce vasodilatación perifé.5. pero sí se encuentra limitado en el espectro de aplicación.93.05.95) Este método no presenta excesivas dificultades de uso.1. incrementan el calor metabólico y reducen la distribución del calor. bajas dosis de alcohol reducen la capacidad de termorregulación. Género Son difícilmente demostrables las diferencias en la respuesta al estrés térmico entre hombres y mujeres. que afectan a la respuesta del cuerpo al estrés térmico. basado en la sobrecarga térmica estimada Método WBGT (UNE-EN 27243.2. debido a que la respuesta al calor puede estar enmascarada por la condición física y el nivel de aclimatación. basado en el índice WBGT.2. Aclimatación La aclimatación es un proceso gradual que puede durar de 7 a 14 días en los que el cuerpo se va adaptando a 3.1. se dispone de 2 métodos normalizados: el que establece la norma UNE-EN 27243. .2. En relación al alcohol.2.1.rica y diuresis. Existen estudios en los que se ha observado infertilidad temporal para hombres y mujeres cuando la temperatura interna alcanza los 38 °C. condicionando la circulación periférica.3. 3. Estrés Térmico por Calor Para la valoración del riesgo de estrés térmico por calor. Medicamentos y bebidas alcohólicas Existen medicamentos anticolinérgicos que pueden llegar a inhibir la sudoración especialmente en individuos de mayor edad. y aumentan la probabilidad de una bajada de tensión durante la exposición. otros fármacos intervienen en la termorregulación. y el de la norma UNE-EN ISO 7933. Asimismo. Algunos sedantes afectan a la sensación de sed.
el método determina la duración máxima de la exposición a partir de la cual podrían producirse daños para la salud de los trabajadores en las condiciones estudiadas. si no se dan estos requisitos. como por la sobrecarga térmica -siendo el más pequeño de ellos el tiempo límite de trabajo continuado . Se han facilitado sendas tablas para evaluar el riesgo de exposición al estrés térmico por calor.1 ta.05) Este método es más preciso que el índice WBGT y se basa en el mantenimiento del equilibrio térmico.previo a la utilización de algún otro método más preciso.3 tg. con radiación solar: WBGT = 0.nivel para individuos considerados de tipo medio y nivel de alarma para proteger al 95% de la población trabajadora. Para trabajos en el exterior. en la bibliografía se pueden encontrar diversos factores de corrección del índice WBGT Método de sobrecarga térmica estimada (UNE-EN ISO 7933. de modo que. hará falta un cierto tiempo para su consolidación efectiva después de la anulación y sustitución del método del índice de sudoración requerida ISR. Es preciso indicar que esta norma es de aparición reciente y que. que debemos entender como una situación que no se puede mantener de forma continua a lo largo de la jornada o del tiempo de exposición. El método separa la duración máxima de trabajo.7 th + 0.2 tg + 0.y diferencia los valores para individuos aclimatados y no aclimatados en función del grado de protección deseado .7 th + 0. tanto por la pérdida de agua. El método WBGT es aplicable preferentemente a persones aclimatadas. se relaciona con la actividad física de los trabajadores. nos encontramos en una situación de riesgo. a pesar de ello. que lleven ropa de verano y estén expuestas a velocidades de aire muy bajas. si queda por encima del de referencia. Se basa en el cálculo del índice WBGT según las fórmulas siguientes: Para trabajos en el interior. donde se . En el supuesto de que la evaluación del estrés térmico dé como resultado un incremento excesivo de la temperatura interna o de la pérdida de agua. por tanto. estimando la pérdida de agua por sudoración y el aumento de la temperatura interna que el cuerpo experimentará como respuesta a las condiciones de trabajo. Una vez calculado este índice. sin radiación solar: WBGT = 0.
Luego se creó el Estatuto Nacional de Seguridad Industrial con la resolución 2400/79. se vincula aún más el compromiso de aplicar con mayor entereza las normas que favorecen la salud de los trabajadores. Posteriormente con la resolución 2013/86 se crean los comités de salud Ocupacional en las empresas. 1295/94.ley 1295 de 1994 Definición. 1295/94. campo de aplicación. 1295/94.  Obligaciones de los trabajadores: Artículo 22 del Decreto. pero se convierte en el marco que orienta toda la actividad en lo que a Riesgos Profesionales se refiere.incluyen todos los parámetros necesarios y los criterios de referencia correspondientes (ver las fichas H8a y H8b del anexo H) 4.  No se considera accidente de trabajo: Artículo 10 Decreto 1295/94. Con la reforma de la seguridad social en Colombia (ley 100/93).  Accidente de trabajo Artículo 9 del Decreto 1295/94. en la resolución 1016/89.  Obligaciones del empleador: Artículo 21 del Decreto. Dentro de la legislación correspondiente al Sistema General de Riesgos Profesionales encontramos todo lo concerniente a la normatización en Salud Ocupacional del país. La creación del Sistema General de Riesgos Profesionales (S. Para facilitar su comprensión resumimos algunas:  Ley 100 de 1993 y Decreto .4 Y 97 del Decreto 1295/94.P por la ley 100 de 1993 marcó un cambio fundamental en el manejo de los Riesgos Profesionales en el país. Artículo 249 de Ley 100/93 Código Sustlnlivo del TraIEjo (C.  Decreto 778/87. . Por último. MARCO JURÍDICO La primera ley que se consagró como base de la Salud Ocupacional en Colombia fue la ley 9ª de 1979. siendo contempladas en el decreto 1295/94 del Sistema General de Riesgos Profesionales. a pesar de existir legislación previa a esta ley. . dando parámetros de las condiciones adecuadas de los lugares de trabajo.2. (tabla enfermedad Profesional). En el decreto 614/84.R. Esta ha sido una legislación cambiante y aún con muchos aspectos por definir.  Definición Riesgo Profesional: Artículo 8 del Decreto.  Enfermedad Profesional: Artículo 11 del Decreto. 1295/94. T. (tabla enfermedad Profesional).  Decreto 1832/94. C. se dan bases para la implementación de la Salud Ocupacional en el país. objetivos. .3.l) AIlículo 199. se obliga a los empresarios a instalar los programas de Salud Ocupacional en sus empresas.G.S. características y vigencia: Artículos 1.S. Artículo 200 .
declaración de incapacidad): Artículos 36. Irrenunciabilidad a las prestaciones sociales: C. Cuando un trabajador fallece por accidente de trabajo o enfermedad profesional: Artículo 4 del DecretO 530/96’.T. Solución de controversia del origen de la enfermedad. Prestaciones Económicas: Decreto 1295/94 Artículos 7. Estado de invalidez: Artículo 1 y 2 del Decreto 1889/94 Pensión de invalidez integrada: Artículo 250 de la Ley 100/93.S. 37.S. juntas de calificación: Ley 100/93 Artículos 41 a 44 Decreto 1346 del 94 Pensión de invalidez: Artículo 46 del Decreto 1295/94. Artículo 8 del Decreto 1771 de 1994. Servicios de Prevención: Artículo 35 del Decreto 1295/94. Resolución 6398 del 91 Servicios de Salud:Artículo 6 del Decreto 1295/94 Primeros Auxilios:C. común o del trabajo (profesional): Artículo 12 del Decreto 1295/94 Derechos prestacionales: Artículo 34 del Decreto 1295/94. 41 Y 42 del Decreto 1295/94 Tabla para indemnización por Incapacidad Permanente Parcial: Artículo 10 del Decreto 2644 del 94 Procedimiento y solución de las controversias en indemnizaciones. Artículo 49 del Decreto 1295/94 Auxilio funerario: Artículo 7 a 16 del Decreto 1889/94 Artículos 47 y 48 Ley 100/93 . Artículos 205. Ley 100/93 Artículos 208 y 254. Y 38 del Decreto 1295/94.                     Artículo 2. Artículo 5 de la ley 11 de 1984. Decreto 1832/94 (relación de causalidad). Artículo 340 y 343. Calificación de invalidez: Artículo 251 de la Ley 100/93 Artículo 47 del Decreto 1295/94 Revisión estado de invalidez Artículos 41.55 Y 83: Incapacidad temporal (monto.T. Reincorporación al trabajo: Artículo 39 del Decreto 1295/94 Incapacidad Permanente Parcial (monto. declaración de incapacidad): Artículos 40. 206 Y 207. 42 Y siguientes de la Ley 100/93 Pensión de sobrevivientes: Decreto 1889/94 ArtIculo 17 Ley 100/93 Artículo 44 Monto de la pensión de sobrevivientes: Artículo 49 del Decreto 1295/94 Artículos 46 a 49 Ley 100/93 Beneficiarios pensión de sobrevivientes: Artículo 50 del Decreto 1295/94.
qué pasa con los reembolsos?:  Atención inicial de urgencias: Decreto 1771/94 Artículo 2º.T.S. trabajador y para las ARPs: Artículo 91 y 92 del Decreto 1295/94 . Resolución 2013 de 1986.6 y 12 del Decreto 1771/94  En caso de incumplimiento. Artículo 63 del Decreto 1295/94 Normas sobre vivienda. Artículo 18 del Decreto 1889/94 Responsables de la prevención: Artículo 56 del Decreto 1295/94 Higiene y Seguridad del trabajo: C.  Control a la seguridad en el sitio de trabajo: Artículo 57 y 58 del Decreto 1295/94  Responsabilidad por parte de las ARPs: Artículo 59 del Decreto 1295/94  Prevención de Riesgos Profesionales en empresa de alto riesgo: Artículos 64. higiene y seguridad en los establecimientos de trabajo: Resolución 2400 de 1979  Reglamento para el sector de la construcción: Resolución 2413 de 1979. Código Civil Artículo 1604.S.  Reglamento de seguridad en labores subterráneas: Decreto 1335 de 1987. 66 Y 67 del Decreto 1295/94. Artículo 11 del Decreto 1771/94. Artículo 216.     Responsabilidad de la prevención de Riesgos y Promoción de la Salud en el Trabajo: Artículos 54 y 55 del Decreto 1295/94Artículo 86 de la Ley 100/93. Ley 100/93 Artículo 168 y 208  Reembolso de prestaciones asistenciales (formulario): Decreto 1771/94 Artículo 3 y 4  Reembolsos entre Administradoras de Riesgos: Artículo 5.  Las funciones de los Administradores de Riesgos: Artículo 77 del Decreto 1295/94   Y en caso de Indemnización y Perjuicios: Responsabilidad: C. 65. Código Penal Artículo 106 Jurisprudencia Cuando se paga.  Reglamento de seguridad en labores mineras a cielo abierto: Decreto 2222 de 1993. Título III de la ley 7 de 1979 Reglamentación sobre Comités de Higiene y Seguridad Industrial (Comité Paritario de Salud Ocupacional): Decreto 614 de 1984. qué sanciones se pueden imponer? Para el empleador.T Artículo 348 Artículo 10 del Decreto 13 de 1967.
para lo cual de ser posible se deben entrevistar a los empleadores y trabajadores con el fin de conocer los tipos de acciones que la empresa a tomado para prevenir los problemas. actividades de los trabajadores (sitios de trabajo. características de operación y puestos de trabajo que se encuentran asociados a problemas de calor. DEFINICIÓN DE LA POBLACIÓN OBJETO Trabajadores expuestos a sobrecarga térmica en sus áreas de trabajo 6. humedad. 5. velocidad del aire y radiación térmica. el propósito del reconocimiento. Para saber si los sistemas de control existentes están funcionando adecuadamente Fuentes potenciales de calor Experiencias de los trabajadores y problemas por altas temperaturas Conocimiento del evaluador con el mayor detalle posible de las actividades de la empresa. sitios de descanso) Establecer los sitios de medición y ubicar en un plano las fuentes de radiación  . aclimatación.1. alimentación.Según el Título IV del Decreto 351/79 reglamentario de la Ley Nacional de Higiene y Seguridad en el trabajo en su capítulo ¨CONDICIONES DE HIGIENE EN LOS AMBIENTES LABORALES¨. cuales son las fuentes potenciales y que tipo de entrenamiento a dado la empresa y han recibido los trabajadores. tipo de edificación y materiales constructivos Condiciones de exposición a altas temperaturas identificadas por condición ambiental o efectos en las personas Acciones para mejorar la situación de exposición a altas temperaturas detectada. Condiciones higrotérmicas: Son las determinadas por la temperatura. materias primas y productos. se define: Carga térmica ambiental: Es el calor intercambiado entre el hombre y el ambiente. Durante la visita de inspección es necesario determinar:       Tipo de actividad económica. DIAGNÓSTICO DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO Se hará un reconocimiento visita inicial. es determinar las áreas. ATENCIÓN Y SEGUIMIENTO AL AMBIENTE 6. jornada laboral. Carga térmica: Es la suma de carga térmica ambiental y el calor generado en Los procesos metabólicos.
de la siguiente manera:  Si los oficios son iguales o similares o grupos homogéneos. movimientos y esfuerzos durante la jornada laboral. es decir una hora continua ( 60 minutos). Exposición continua en el oficio con desplazamiento a otras áreas o sitios de trabajo que presentan exposiciones a calor: se debe realizar las evaluaciones en cada área con el procedimiento La anterior metodología va a permitir posteriormente en el análisis determinar un apropiado régimen de trabajo descanso Para cada punto (Oficio) se debe evaluar: Tbs. los dos momentos de una hora se pueden seleccionar en cualquier hora de evaluación la jornada. velocidad del aire. Tg. es preferible evaluar entre las 10:00 AM y 3:00 PM en caso contrario (cuando las condiciones ambientales externas no inciden en el proceso). humedad relativa. se seleccionan el número de puntos siguiendo un procedimiento estadístico (la empresa o persona quien realiza el estudio podrá escoger cualquier método estadístico). DEFINICIÓN DE LA ESTRATEGIA DE MUESTREO DEL FACTOR DE RIESGO Después de realizar la visita inicial. mínimo se realizan 4 mediciones de 15 minutos cada medición. Se sugiere utilizar el de la raíz cuadrada del universo (Método propuesto por NIOSH y escoger el numero entero mayor) Si los oficios son diferentes se debe estudiar cada uno de los oficio Cuando la exposición al factor de riesgo no es continua en el oficio debido a que la persona debe desplazarse en dos o más áreas o cuando en el oficio varían las condiciones de calor sustancialmente en la jornada de trabajo. 6.3. Tbh. MUESTREO DEL FACTOR DE RIESGO .6. evaluadas en dos momentos diferentes de la jornada laboral. donde no hay variación en la temperatura del proceso y el operario permanece en el oficio durante la jornada de trabajo. cuando en los oficios evaluados inciden las condiciones ambientales externas. es necesario desarrollar la estrategia de muestreo para los oficios de las áreas de exposición a calor.2. la exposición a calor debe de ser evaluada en cada área y para cada nivel de calor al que se encuentra expuesto muestras por punto dependerá de las   Entonces el número de combinaciones posibles así:   Exposición continua en el oficio (Sin desplazamientos).
4. 6. en cuanto al calor radiante se controla a través de un termómetro de globo.16): |       Si el equipo de medida de calor es electrónico.Se debe hacer seguimiento detallado a los trabajadores que laboran en puestos con cargas metabólicas superiores a 500 Kcal/hora y a personas que deban usar ropa impermeable en sitios con temperatura por encima de 21°C. normalmente se logra con un tiempo entre 15 y 20 minutos. La medición consiste en determinar el TGBH (Indice de Temperatura Globo Bulbo Termómetro). deberá esperarse para realizar la primera lectura hasta que se estabilicen las temperaturas. V. . se debe verificar la calibración con el verificador de temperaturas que posee el equipo.4. de bulbo húmedo y de globo. Tg. En ambos casos (Con equipo manual o electrónico). se debe verificar la carga de las batería Si el equipo es electrónico. estas evaluaciones de realizaran de las siguiente forma (9. El procedimiento para evaluar los factores que determinan el ambiente térmico son la Tbs. TÉCNICA DE MUESTREO DEL FACTOR DE RIESGO Se entiende por carga térmica a la suma de la carga térmica ambiental y el calor generado en los procesos metabólicos. 9. Tbh. Para obtener este índice se deben medir en el ambiente tres temperaturas: temperatura de bulbo seco. En caso de tener los tres sensores. HR. Una vez instalado el equipo y encendido. se procede a la ejecución del muestreo en los puntos seleccionados. determinando el índice por medio de las temperaturas de bulbo húmedo y globo. instalando el equipo con las termómetros de manera que sus lecturas sean representativas de las condiciones de exposición del trabajador Si el equipo es de un solo sensor debe de ubicarse a una altura entre el abdomen y la cabeza. dependiendo del tipo de sensor que se está utilizando. abdomen y tobillos. El objeto de controlar la carga térmica es determinar la exposición o no del trabajador a calor excesivo en los puestos de trabajo que se consideren conflictivos. agregado de ser necesario la carga solar con la temperatura de bulbo seco. estos deben ubicarse en cabeza. La humedad se determina midiendo la temperatura de bulbo seco y de bulbo húmedo y usando un gráfico o nomograma psicométrico.
El termómetro o termocupla usado para medir la temperatura de bulbo húmedo debe de estar cubierto con una mecha de algodón limpia.    El bulbo del termómetro o termocupla usado para medir la temperatura de bulbo seco. Además de las temperaturas ambiente tomadas se tiene en cuenta el calor metabólico de la persona a la que se le realiza el estudio. En caso de usar el dispositivo manual. El calor metabólico se determina teniendo en cuenta la posición del cuerpo y el tipo de trabajo efectuado.5.1.1. debe de apantallarse para protegerlo de la radiación procedente del sol y de las demás superficies radiantes.1. el bulbo del termómetro de globo deberá estar ubicado en el centro de la esfera. con espesor de paredes de 0. Termómetro de bulbo húmedo natural: con este otro termómetro se mide la temperatura de bulbo húmedo natural y consiste en un termómetro cuyo bulbo está recubierto por un tejido de algodón. la mecha debe recubrir una longitud del tubo del termómetro por lo menos igual a la longitud del bulbo.6 mm. Este debe mojarse con agua destilada. 6. con un termómetro o termoculpa inserto en ella. la cual garantizará la medida uniforme de la temperatura radiante En el momento de la toma de temperaturas es necesario obtener también la medida de velocidad del aire. pintada de color negro mate. de manera que el elemento sensible esté ubicado en el centro de la misma. con el objeto de evitar la transferencia de calor por conducción desde las partes no sensibles a temperatura ambiente. pero sin restringir el movimiento del aire alrededor del termómetro o termocupla. el equipo se encuentra ubicado al lado del censor de temperaturas.5. . INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN DEL FACTOR DE RIESGO 6. la cual se debe mantener húmeda con agua destilada y tener un buen contacto con el bulbo o termocupla. y su diámetro de 150mm. Equipos 6. Tipos y características de los equipos Para realizar estas mediciones de TGBH se utilizan dos tipos de termómetro: Globotermómetro: con este termómetro se midela temperatura del globo y consiste en una esfera hueca de cobre. o cubrir toda la termocupla.aproximadamente.5.
de resistencia y termocuplas. el rango de medición del termómetro debe ser adecuado al ambiente a evaluar. Su funcionamiento radica en que la superficie negro mate se calienta por el calor radiante y por ello calienta el aire que hay en su interior.En el caso de superar las temperaturas máximas según el tipo y régimen de trabajo se deben implementar las medidas correctivas correspondientes tales como:    Rotación del personal. mayores cantidades de calor del organismo humano. Colocación de barreras protectoras que impidan la exposición a radiaciones El Índice WBGT se basa en la instalación de un equipo de medición que está formado por:    Termómetro seco Termómetro húmedo Termómetro de globo y soporte El equipo primitivo para medir el calor radiante. debido a su efecto en el intercambio térmico hombre – ambiente. temperatura que se refleja en el termómetro que tiene el bulbo en contacto con el mencionado aire I. Se debe tener en cuenta que el tiempo de medición debe ser mayor que el requerido para la estabilización del equipo. Se mide en forma directa con un girómetro o indirectamente con sicrómetro. el equipo se debe ubicar en un sitio que refleje las condiciones del puesto de trabajo. a través del agujero del tapón de goma. . este se denomina termómetro de globo. En ambientes secos hay mayor evaporación del sudor y es posible expulsar más rápido. con la parte del vástago del termómetro sobresaliendo hacia fuera. II. los termómetros se clasifican de acuerdo a las características y propiedades del elemento sensor. pintado de negro mate. Medidor de temperaturas Todos los equipos para medir calor se llaman termómetros. se utiliza un termómetro corriente el cual se le sitúa el bulbo dentro de un flotador metálico (de cobre de in depósito de inodoro). Los tipos principales son: liquido en vidrio. Entrega de ropa y equipos de protección personal especiales. bimetálico. Medidor de humedad Se entiende la humedad como la cantidad de vapor de agua en un espacio dado y es importante evaluarla.
y el módulo tres a la altura del tobillo.  Actualmente se utiliza un equipo con tres módulos montados en un trípode. y un Termómetro interno que refleja la temperatura de globo (Termómetro de globo de Vernon – recomendado por la NIOSH) y termómetro de bulbo seco.III. bulbo húmedo y globo. permite medir velocidad del aire y humedad. La temperatura radiante se puede estimar con base en la temperatura del aire y la temperatura de globo. así: El termómetro de globo mide el intercambio de calor con el ambiente por radiación. V.2 centímetros y color negro mate con un facto de miscibilidad de 0. Ver Figura 2. Medidor de calor radiante Los instrumentos usados para medir el flujo de calor radiante se llaman radiómetros. bulbo húmedo y globo por cada módulo (9. Ver Figura 1. montados en un soporte metálico. El equipo de estrés calórico se encarga de integrar los tres valores y nos entrega adicionalmente el TGBH. a diferentes alturas y posiciones sobre el soporte y que permite hacer la lectura directamente de los termómetros (9. y conducción y se estabiliza cuando se iguala el valor de radiación con la suma de convección y conducción. Equipo electrónico: Consiste en un equipo integrador que tiene tres censores de bulbo seco. el módulo dos a la altura de la frente. Medidor de Estrés térmico Se pueden usar equipos manuales o electrónicos.2). Los censores de calor radiante consiste en una esfera de cobre delgado con un diámetro de 4. Todos los instrumentos para medir velocidad del aire o viento se llaman anemómetro (velómetro y termoanemómetro) IV.95. Medidor de velocidad del aire El movimiento del aire afecta el intercambio de calor convectivo y evaporativo entre el cuerpo humano y el ambiente. .2). de bulbo seco. convección.  Equipo manual: Consiste en tres termómetros. que permite ubicar el módulo uno a la altura de la parte media del cuerpo del trabajador.
Figura 1. Equipo Manual Para Medición De Calor Figura 2. Equipo Electrónico Para La Evaluación De Calor .
basado en una serie de pruebas establecidas y apoyado en un patrón.1. Los datos ambientales requeridos son: Temperatura del aire.2. La sobrecarga térmica es el resultado de factores ambientales y físicos que determinan el calor total que soporta el cuerpo.5. Cálculos Para establecer la exposición ocupacional a sobrecarga térmica se aplica el índice de temperatura de globo y bulbo húmedo (TGBH) y para definir los criterios de diseño de sistemas de control se utiliza el índice de tensión térmica (ITT) (9. calor radiante y movimiento del aire. presión de vapor de agua.6. Pruebas de Verificación y Calibración La verificación de los procedimientos y técnicas de evaluación descritas en este reglamento.5. (1Watt = 0. al igual que la calibración de los equipos será de un año.2. El procedimiento de evaluación debe cumplir la lista de chequeo emitido por un instituto acreditado. 9. Los laboratorios de pruebas solamente pueden evaluar lo referente al reconocimiento del sitio de trabajo y medición de las variables ambientales. La vigencia de los dictámenes emitidos por las unidades de verificación y los reportes de los laboratorios de prueba. pueden contratarse con una entidad de verificación o laboratorio de prueba. El intercambio calórico se mide en Kilocalorías/ hora o en Watts. La unidad de verificación o laboratorio de prueba debe entregar el certificado de calibración del equipo. .1. acreditado y aprobado.4).8606 Kcal/ h) La ecuación de balance térmico es la base para entender el intercambio térmico entre el ambiente y el cuerpo humano. 6.
Índice de Temperatura de Globo y Bulbo Húmedo (TGBH) Los datos tomados cuatro veces por hora de medición se ponderan de acuerdo al tiempo de medición.5. según: Para ambientes exteriores o interiores.Para mantener la condición de salud de los trabajadores expuestos. se calcula según: Para ambientes exteriores con exposición solar: Una vez se tengan los resultados de las evaluaciones de campo del índice TGBH. es necesario hacer las correcciones relacionadas con el grado de aclimatación de la persona. con las observaciones respectivas. relacionadas con las características más importantes del puesto de trabajo y de la persona. la relación entre la velocidad del aire y la temperatura corporal.1. se debe garantizar que S sea negativo 6.2. efecto de la . sin exposición a radiación solar.
lo cual aplica en países tropicales entre ellos Colombia. Se expresa en porcentaje según la siguiente ecuación: . También permite saber cual o cuales de estos calores requieren de intervención con el fin de disminuir las condiciones de exposición a este factor de riesgo. especialmente para actividades en climas cálidos. Tabla 1. la obesidad y el sexo. este índice se utiliza para definir los criterios de diseño de los sistemas de control en los ambientes de trabajo con exposición a calor. Este índice se utiliza para conocer de manera particular la cantidad de energía que se presenta como calor Convectivo. para mantener el cuerpo en equilibrio térmico (Ereq) y la máxima capacidad evaporativa para unas condiciones climáticas determinadas (Emax) . Factores de Corrección al índice TGBH Medido 6. recomendadas por ISO y que aparecen en la tabla 1. Radiante y de Evaporación en los diferentes puestos de trabajo en estudio y como inciden cada uno de ellos en las condiciones de estrés por calor. Por las anteriores razones.2. Este índice expresa la relación entre la evaporación de calor requerida. Índice de Tensión Térmica (ITT) Fue desarrollado por Belding y Hatch en 1965.2.vestimenta sobre la exposición a calor.5.
5. 6. 1. Cálculo de la evaporación requerida 6. 70 Kg. temperatura de la superficie de la piel 35°C y no almacena calor al interior de su cuerpo. Cálculo de evaporación máxima . 1.8 m2 de superficie corporal. de peso corporal.2.2.3.7 m de talla. vestido con pantalón corto y zapatos de gimnasia.4.5.El índice asume individuos de 35 años de edad.
Según Vestido . Carta Psicométrica Tabla 2. Valor del Coeficiente K.Figura 3.
mide el gasto energético muscular.861 kcal/h 1 kcal/h = 0. se indican los que recoge la ISO 8996. joules (J).5. La equivalencia entre las mismas es la siguiente:       1 kcal = 4. sin embargo evaluando el metabolismo de las personas se pueden cometer errores mayores a un 15% en los resultados dela evaluación. debido a que todos los demás elementos de las fórmulas de cálculo se miden directamente con los equipos y se puede garantizar su fidelidad.239 kcal 1 kcal/h = 1.2.Nota: (1) Semidesnudo: Hombre con pantalón corto y torso desnudo (2) Ropa ligera: Hombre con camisa y pantalón liviano (3) Ropa de trabajo: Hombre con uniforme de trabajo 6. Tabla 3. dependiendo de la metodología que se utilice (ver tabla 3). En la tabla 3. que se basan en la consulta de tablas o en la medida de algún parámetro fisiológico. Este gasto energético se expresa normalmente en unidades de energía y potencia: kilocalorías (kcal). Existen varios métodos para determinar el gasto energético.4. 9.5. ISO 8996 .9) El cálculo del metabolismo constituye la variable más importante dentro de las mediciones de campo.6.644 w/m2 1 w / m2 = 1. y watios (w). 161 w 1 w = 0. Métodos para determinar el Gasto Energético.553 kcal / hora (para una superficie corporal estándar de 1. Determinación del Calor Metabólico (9. con unos equipos bien calibrados y cumpliendo el protocolo de evaluación. que consiste en la transformación de la energía química de los alimentos en energía mecánica y en calor.8 m2). Por lo tanto a continuación se hace énfasis en la metodología de evaluación del metabolismo.184 kJ 1 M = 0. clasificados en niveles según su precisión y dificultad. 9.
y suponer. En la tabla 4. como que las acciones generadoras de un gasto energético son en nuestro caso. Consumo metabólico según el tipo de actividad: Mediante este sistema se puede clasificar de forma rápida el consumo metabólico en reposo. se representa la mencionada clasificación por tipos de actividad. en función del tipo de actividad desarrollada. Tabla 4. Estos dos factores constituyen las desviaciones más importantes respecto de la realidad y motivan que los métodos de estimación del consumo metabólico mediante tablas ofrezcan menor precisión que los basados en mediciones de parámetros fisiológicos. Estimación del consumo metabólico a través de tablas: La estimación del consumo metabólico a través de tablas implica aceptar unos valores estandarizados para distintos tipos de actividad. movimiento. dentro de un intervalo posible demasiado amplio. las mismas que las expresadas en las tablas. A cambio son mucho más fáciles de aplicar y en general son más utilizados. etc. Clasificación del Metabolismo por Tipo de Actividad  . esfuerzo. tanto que nuestra población se ajusta a la que sirvió de base para la confección de las tablas. Por su simplicidad es un método bastante utilizado. ligero. Desde un punto de vista cuantitativo el método permite establecer con cierta rapidez cual es el nivel aproximado de metabolismo. El término numérico que se obtiene representa sólo el valor medio. pesado o muy pesado. moderado.
6. Valor límite umbral. ANÁLISIS DE RESULTADOS 6. Es la concentración que jamás se debe superar durante la exposición laboral. por lo menos una vez al año. durante una jornada laboral de 8 horas (40 horas a la semana) a la cual pueden estar expuestos de manera repetida los trabajadores sin sufrir efectos adversos. se procede a implementar las medidas de control pertinentes para disminuir la presencia del factor de riesgo. y de haber definido el tipo de trabajo con la carga metabólica (Trabajo ligero. así como al estado de salud del trabajador.8. magnitud y frecuencia de exposición a cada factor de riesgo.6. Los antecedentes que se registren en la evaluación médica periódica. De acuerdo a la anterior comparación se define el régimen Trabajo – Descanso para cada hora de la jornada laboral. moderado o pesado). Es la concentración de contaminantes ambientales límite. se actualizarán a la fecha de la evaluación correspondiente y se revisarán comparativamente. se realizará de acuerdo con el tipo.7. .Media ponderada en el tiempo.6.2.8. límite superior. DEFINICIÓN DE TLV TLV-TWA se define como "Valor límite umbral" . del numeral 3. se procede a compararlo con los valores de referencia de la tabla 9. PERIODICIDAD DEL MUESTREO DEL FACTOR DE RIESGO La periodicidad de la evaluación será determinada por el médico ocupacional. como media ponderada temporal. Si el régimen de trabajo – descanso no es continuo. Se define como mínimo un muestreo trimestral 6. Índice de Temperatura de Globo y Bulbo Húmedo (TGBH) Después de haber calculado el índice TGBH a partir de las mediciones de las variables ambientales y realizadas las correcciones pertinentes.1. cada vez que se realicen este tipo de evaluaciones.7.
La importancia de este índice es que nos permite conocer los componentes de calor convectivo. Los datos más importantes desde el punto de vista de ingeniería son: Radiación. el punto de intercepto queda en la zona . Índice de Temperatura Efectiva (ITE) Como se puede observar de la Figura 4.8. Humedad y Velocidad del Aire. Convección. radiante y su combinación. es decir sistema de ventilación y enfriamiento de aire. El tiempo máximo de exposición permitido para trabajar en ambientes donde se supere el 100% del ITT. pantallas u otros. Si la humedad del aire es muy alta. Si tanto el calor radiante como el convectivo y la humedad del aire. es un método de análisis del balance térmico. para establecer que tipo de sistemas de control se requieren para mejorar la condición de exposición a calor. si interceptando la Temperatura de bulbo seco y de la de Bulbo húmedo. se puede calcular según la fórmula propuesta por McKarns y Brief.2. 6. mediante sistemas de encerramiento de equipos. en el que intervienen todas las variables físicas que regulan el intercambio de calor entre la persona y el ambiente. presentan valores altos. lo que implica mayor dificultad para evapotranspirar el calor presente en el organismo. Si el componente de calor radiante es grande. se requiere controlar las fuentes generadoras de radiación de calor. así: Si el componente de calor convectivo es grande. Índice de Tensión Térmica (ITT) Este índice propuesto por Belding y Hatch en 1955.8. se deben combinar los sistemas de control para garantizar el aislamiento de fuentes radiantes y la temperatura y contenido de agua del aire circulante.6.3. es necesario pensar en sistemas de mejoramiento de la temperatura del aire en el lugar de trabajo. se requiere deshumidificar el aire en el lugar de trabajo.
pero cuando se aproximan a los límites de tolerancia del cuerpo humano. indica que las condiciones de este puesto de trabajo se encuentra en la zona de confort. pero no predicen de manera exacta si las condiciones bajo las que está trabajando una persona no suponen un riesgo para su salud. aumenta el riesgo de trastornos derivados de la exposición al calor. Un nivel de estrés térmico medio o moderado puede dificultar la realización del trabajo.sombreada. Un aspecto a destacar es que la sobrecarga térmica no se puede predecir de manera fiable a partir solamente del estudio del estrés térmico. . CRITERIOS DE EXISTENCIA E INEXISTENCIA DEL RIESGO En definitiva. la frecuencia cardiaca y la tasa de sudoración. Intercambiadores de calor: Hacen pasar el aire caliente sobre agua fría.10. Barreras de material aislante reflectivo y/o absortivo: Los colores brillantes reflejan el calor y algunos materiales como el asbesto lo aíslan (absorben). 6. por lo que estos factores o características personales son los que determinan la capacidad fisiológica de respuesta al calor. donde se puede humedecer el aire. Esto es debido a que la sobrecarga térmica depende de factores propios de cada persona que incluso puede variar en el tiempo. No se corresponde con un ajuste fisiológico adecuado del cuerpo humano. ESTRATÉGIAS DE CONTROL 6.10. La sobrecarga térmica refleja las consecuencias que sufre un individuo cuando se adapta a condiciones de estrés térmico. 6.2. Encerramiento de fuentes de calor y superficies calientes: Para evitar el aporte de temperatura por intercambio con el aire del sitio. evitando la exposición de las personas.     Actividades de control en la fuente Sistemas de enfriamiento y/o tratamiento del aire: Reducen la temperatura del aire removiendo el calor y en algunos casos humedeciendo el aire.1. sino que supone un coste para el mismo. ya que las mediciones del ambiente térmico no permiten determinar con precisión cual será la respuesta fisiológica que sufrirá el individuo o el grado de peligro al que se enfrenta una persona en cualquier momento.9. este sistema es más eficiente en climas fríos y secos. Actividades de control en el medio 6.10. Los parámetros que permiten controlar y determinar la sobrecarga térmica son: la temperatura corporal. las mediciones de estrés térmico constituyen la base de la evaluación del ambiente térmico de trabajo.
temporales y quienes reingresan o vienen de periodos largos de vacaciones y como ya se explico puede durar 6 o 12 días dependiendo del esquema que aplique la empresa. e ir aumentando el 10% cada día o cada dos días. El periodo de aclimatación dura entre 6 y 12 días y consiste en trabajar solo el 50% de la jornada laboral durante el primer día de exposición a la condición de calor. permitiendo la evaporación del sudor a nivel de la piel del trabajador. aumenta el calor del sitio y se dificulta el intercambio de calor por evaporación con el medio. hasta llegar al 100% de la jornada laboral el día 6 o el día 12. Si la temperatura del aire es mayor a 35°C. se pueden usar sistemas de aire central que manejan grandes áreas o edificios completos y sistemas portátiles o de ventilación exhaustiva local que pueden ser más eficientes y prácticos en áreas pequeñas. Los trajes impermeables interfieren la evaporación del calor y a menor cantidad de ropa mayor facilidad de regulación térmica. el cuerpo humano mejora su capacidad de enfriamiento.16): Este proceso se debe desarrollar con los trabajadores nuevos. Si la humedad relativa del aire es el 100% el aumento en la velocidad del aire.5 m/s y temperatura del aire menor de 35°C. La importancia de esta actividad radica en la disminución de la demanda cardiovascular. el sistema trabaja mejor en climas fríos que calientes. Equipos de aire acondicionado: Los equipos tipo ventana o humidificadores portátiles. son efectivos pero costosos y sirven para oficinas o áreas muy pequeñas.10. facilitando el intercambio de calor con el medio. Sistemas de ventilación general: Se usan para diluir el aire caliente en aire frío que se toma del exterior de la empresa. solo es efectivo realmente el método mientras la temperatura del aire sea menor que la del aire. mayor eficiencia en la evaporación del calor por sudoración y mayor capacidad del organismo para mantener la temperatura normal durante la jornada laboral.3. Aumentar la velocidad de flujo del aire en el sitio de trabajo: Usando ventiladores de alta velocidad.14.   6.9.  Actividades de control en el trabajador Aclimatación (9. la mayor velocidad del aire hace el sitio de trabajo mas caliente y solo mejora la condición ambiental si el aire es seco. . Para velocidades del aire mayores a 1.
que son requeridas por el organismo. Después de hacer la corrección a los valores medidos. Si ya tiene experiencia en este tipo de trabajo: 50% el primer día. 60% el segundo día. debido a la deficiencia en los sistemas pulmonar y cardiovascular. un buen programa de entrenamiento para riesgo térmico. 6. signos y síntomas de patologías por calor.  Capacitación en primeros auxilios específica para atender urgencias por calor.Las personas obesas o mayores de 50 años.  Peligro de usar drogas. Y se determina si hay o no riesgo térmico en el puesto de trabajo y bajo las condiciones específicas de la evaluación. Programas de Monitoreo de los Trabajadores:  . propone dos esquemas para el proceso de Aclimatación.  Programa de rescate y su importancia  Los trabajos en ambientes más calientes. se considera que las contienen los otros alimentos consumidos.  Reconocer los factores de predisposición.11. Controles Administrativos y Practicas de Trabajo: El entrenamiento es la clave para mejorar. OSHA 1986(9. tienen mayor riesgo de trabajar en puestos de calor. se comparan con el nivel de referencia que aparece en la tabla 9. como reparación de equipos y y mantenimiento se deben programar en las horas de menor calor o durante la noche.  Importancia de usar elementos de protección personal. debe incluir (9. 80% el tercer día y 100% el cuarto día esquema  Hidratación: Los trabajadores deben estar informados de la importancia de ingerir agua potable u otras bebidas hidratantes (que no contengan alcohol).14):  Conocimiento de los riesgos por exposición al calor. Las mujeres tienen mayor dificultad de sudoración y menor capacidad aeróbica. hasta completar el 100%. dependiendo si el trabajador es la primera vez que se expone a puestos de calor: 20% de la jornada el primer día e incrementos de 20% cada día. incluidas algunas terapéuticas y /o alcohol en ambientes calientes.  Responsabilidad por exposición innecesaria. durante la jornada laboral y la empresa debe disponer fuentes de agua cerca al lugar de trabajo o suministrar los líquidos correspondientes.14). Se debe tomar un vaso de agua cada 20 minutos aproximadamente y con relación al contenido de sales de las bebidas hidratantes.
económicos y humanos. Se debe hacer seguimiento detallado a los trabajadores que laboran en puestos con cargas metabólicas superiores a 500 Kcal/hora  El monitoreo se puede hacer con dosimetrías de calor. gerente. se debe disminuir la jornada laboral (rebajar el periodo de trabajo y mantener el tiempo de descanso).  Usar la tasa de recuperación de la frecuencia cardiaca. seguras e higiénicas en los lugares de trabajo.7°C. si la temperatura es mayor de 36. Lider HSE: Desarrollar todas las actividades definidas para la vigilancia ambiental y condiciones del trabajo. Trabajadores: procurar el auto cuidado mediante prácticas.12. 6. Jefes de área: evaluación y control de las condiciones de riesgo en los puestos de trabajo.  Si hay una disminución del peso corporal superior al 1. botas de seguridad. midiendo las pulsaciones 30 segundos después de terminar la tarea y 2. la sudoración y la perdida de peso durante la jornada laboral. pero antes de que el trabajador ingiera agua. director administrativo: Generar la política y facilitar los recursos físicos. se debe disminuir el tiempo laborado. Todos los normativos referentes a labor desempeñada (Casco. guantes…) 6. gafas. la temperatura oral. DEFINICIÓN DE E. midiendo la demanda cardiaca. Copaso: acompañamiento en la vigilancia del ambiente y la salud del trabajador . procurar el cuidado integral de los trabajadores.13.5 minutos después y aplicando la siguiente tabla de interpretación:  Chequear la temperatura oral al terminar la jornada.  Si al finalizar el trabajo se superan 110 pulsaciones por minuto. se debe incrementar el consumo de líquido.5% de peso al iniciar la jornada laboral.P   Los trabajadores que laboran en puestos con cargas metabólicas superiores a 500 Kcal/hora y a personas que deban usar ropa impermeable en sitios con temperatura por encima de 21°C. ESTABLECER RESPONSABILIDADES Presidente.P.
CRITERIOS EXÁMENES MÉDICOS DE INGRESO El médico ocupacional determinara la metodología y la técnica que se requiere para las evaluaciones médico ocupacionales de acuerdo al tipo de exposición. ATENCIÓN Y SEGUIMIENTO AL TRABAJADO 7. Los exámenes complementarios y procedimientos de ayuda diagnostica ocupacional están enfocados a determinar el estado de salud basal del trabajador desde su evaluación pre-empleo o pre-ocupacional y los cambios que ayuden a detectar de manera precoz la presencia de una patología asociada al trabajo o los estados pre-patológicos.1. en concordancia con las evaluaciones medico ocupacionales periódicas. y su aptitud al puesto de trabajo. INFORMES Es importante no llevar demasiados datos estadísticos. En la evaluación medico ocupacional se utiliza los siguientes instrumentos:     Ficha Clínica Ocupacional Ficha Psicológica Exámenes Complementarios Exámenes Complementarios Generales . estos informes tendrán una periodicidad de 1 cada 15 días. Se deben incluir las medidas de prevención y/o control que se tomarán para esas situaciones y designarse a los responsables de coordinar esta actividad. La indicación para realizar los exámenes auxiliares y complementarios se puede realizar con mayor o menor frecuencia por indicación del médico ocupacional mínimamente una vez al año y de acuerdo a la exposición a los factores de riesgo.6.14. 7. Evaluación Médico Pre-empleo o Pre-ocupacional: Es la evaluación médica que se realiza al trabajador antes de que ingrese al puesto de trabajo. si no los Análisis de los informes. La presentación de informes evalúa el diagnostico actual de la empresa frente al factor de riesgo y las medidas correctivas que se toman con respecto a los hechos que se han presentado. Tiene por objetivo determinar el estado de salud al momento del ingreso. ni los resúmenes mensuales.
MONITOREO BIOLÓGICO (EXÁMENES PARACLÍNICOS PARA VIGILANCIA) El monitoreo se puede hacer con dosimetrías de calor. CRITERIOS DE EVALUACIÓN (INDICADORES) 7. e) Bioquímica sanguínea. midiendo la demanda cardiaca.a) Hipertensión b) examen de motricidad c) optometría d) Biometría sanguínea. posibles alteraciones temporales. midiendo las pulsaciones 30 segundos después de terminar la tarea y 2. CRITERIOS DE LOS EXÁMENES MÉDICOS PERIÓDICOS Evaluación Médico Ocupacional Periódico: Se realiza con el fin de monitorear la exposición a actores de riesgo e identificar en forma precoz. que se asocien al puesto de trabajo y los estados pre patológicos. Si al finalizar el trabajo se superan 110 pulsaciones por minuto. permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador. g) Examen completo de orina. Se someterán a exámenes periódicos aquellos trabajadores de los puestos con cargas metabólicas superiores a 500 Kcal/hora 7. f) Grupo y factor sanguíneo.5 minutos después 7.4.4. la temperatura oral. 7.3. Magnitud y Alcance de la Exposición  Índice de Exposición a Sobrecarga Térmica .2. la sudoración y la pérdida de peso durante la jornada laboral.1. Usar la tasa de recuperación de la frecuencia cardiaca. se debe disminuir la jornada laboral (rebajar el periodo de trabajo y mantener el tiempo de descanso).
Ej: Para comparar con:  Tasa de incidencia El mejor indicador es la tasa de incidencia cuyo denominador es el No.2. Cuando sea posible convendría comparar casos esperados con casos observados. de personas-año de toda la población expuesta a riesgo. si se dispone de los datos necesarios. Cabe recordar que todo caso diagnosticado deja de aportar años-personas al denominador Las tasas de incidencia podrán usarse para presentar la relación enfermedadnivel de exposición mediante el cálculo de Riesgo Relativo y Riesgo Atribuible.Proporción de incidencia: Se calcula para cada patología.4. Expresa la relación exposición-respuesta cuando se calcula específicamente para cada nivel de riesgo.  Prevalencia . Severidad de la exposición 7. Determinación del Riesgo de Enfermar  Incidencia .
4.3.La proporción de prevalencia puede usarse como primera aproximación al reconocimiento del problema.4. Se evalúa la eficacia de la vigilancia médica y de la vigilancia ambiental .  Cobertura 7. Eficacia Se refiere al grado de cumplimiento de las metas programadas o de los objetivos específicos. 7. Evaluación del Proceso Hace referencia al desarrollo del programa y la forma como se usan los recursos. Se usará por secciones y oficios o por niveles de exposición.4.
cognitivas y biomecánicas). 7.6. Los subsistemas son a su vez componentes de los programas de prevención y control de enfermedades que conforman el Subsistema Nacional de Salud. .4.Para este indicador se puede calcular para cada dominio de la ergonomía: tecnológico. el análisis e interpretación. proceso y salidas (productos).4. denominados SUBSISTEMAS. ambiente físico o componente humano (fisiológicas. Efectividad Evalúa el grado de cumplimiento anual de los objetivos al compararlos con el año anterior o con un año base. El Sistema Nacional de Vigilancia epidemiológica funciona como un sistema abierto con entradas (insumos). 7. la divulgación y la orientación de la acción. Es el principal indicador del impacto. SUBSISTEMA DE INFORMACIÓN El sistema Vigilancia Epidemiológica es una estructura funcional conformada por subconjunto de acciones técnicas orientada a la producción de información sobre la ocurrencia de un grupo de eventos de naturaleza común. para la toma de decisiones y control epidemiológico oportuno. cuya operación articula elementos y procesos básicos interrelacionados e independientes entre sí y que comprende la recopilación y construcción de información epidemiológica.5.5. Eficiencia Relación entre los resultados del programa y los costos de los recursos usados 7.
La conformación del Sistema de Vigilancia epidemiológica tiene los siguientes Subsistemas:  El subsistema de vigilancia de Enfermedades causadas en el lugar de trabajo. FLUJOGRAMAS .  Subsistema de vigilancia de enfermedades emergentes. 8.  Subsistema de vigilancia de riesgos ambientales  Subsistema de vigilancia de riesgos laborales.
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