Source: https://www.iberley.es/temas/seguro-accidentes-44251
Timestamp: 2017-06-29 00:24:14+00:00

Document:
Seguro de accidentes | Iberley
El seguro de accidentes como modalidad de seguro contra daños
Legislación Voces Pertenece al Grupo El seguro de personas: seguro de vida, seguro de accidentes, seguro de enfermedad y seguros de decesos y dependencia
Deber de comunicación del tomador y carga de la prueba
Grado de invalidez derivado de accidente
Jurisprudencia Sentencia Civil Nº 100/2011, TS, Sala de lo Civil, Sec. 1, Rec 2113/2007, 02-03-2011 Órden: Civil
Num. Sentencia: 100/2011
Num. Recurso: 2113/2007
Se desestima el recurso de casación interpuesto contra Sentencia desestimatoria de la sección 2ª de la Audiencia Provincial de Navarra, sobre reclamación de cantidad a aseguradora. La Sala declara que no se aprecia que la Sentencia recurrida haya infringido ninguna de las normas citadas en el motivo, pues lo cierto es que sus fundamentos se ajustan al criterio de la Sentencia de esta Sala de 16 de mayo de 1996 (rec. 3314/92), expresamente aplicado por el tribunal Sentenciador, según el cu...
Sentencia Civil Nº 672/2005, TS, Sala de lo Civil, Sec. 1, Rec 1243/1999, 30-09-2005 Órden: Civil
Num. Sentencia: 672/2005
Num. Recurso: 1243/1999
Estimación de la casación de los actores sobre contrato de seguro. Accidente de circulación en el que fallece el conductor, no el tomador del seguro, reclamando sus herederos. La póliza cubría el seguro de accidente de ocupantes referido al conductor del vehículo. Se combate el que los actores no tuviesen derecho a la indemnización por no haberse designado beneficiario por el tomador. La Sala no tuvo en cuenta el seguro de ocupantes y confunde los herederos del fallecido, di...
Sentencia Civil Nº 185/2016, AP - A Coruña, Sec. 4, Rec 567/2015, 11-05-2016 Órden: Civil
González-carrero Fojón, Pablo Sócrates
Num. Recurso: 567/2015
Sentencia Civil Nº 205/2010, AP - Baleares, Sec. 3, Rec 156/2010, 25-05-2010 Órden: Civil
Rosello Llaneras, Guillermo
Num. Sentencia: 205/2010
Num. Recurso: 156/2010
Se aceptan los fundamentos jurídicos de la sentencia apelada en lo que no se opongan a los que siguen PRIMERO.- Doña
Marina , en nombre propio y en el de sus tres hijos menores
Jose Ramón ,
Jacinta y del mayor don
Dimas , formuló demanda de juicio ordinario contra la aseguradora Mapfre Vida, S. A. en reclamación de 220.000,00 euros, importe del capital asegurado en las dos pólizas de seguro suscritas por su esposo y padre que cubrían la muerte por accidente, el cual fall... Sentencia Civil Nº 154/2011, AP - Cadiz, Sec. 8, Rec 159/2011, 14-07-2011 Órden: Civil
Num. Sentencia: 154/2011
Num. Recurso: 159/2011
PRIMERO.- Se recurre por la parte actora la sentencia desestimatoria de su pretensión de cobrar de la compañía aseguradora por el evento de la invalidez sufrida por aquella. La juzgadora de instancia considera que estando vigente la póliza hasta el 18 de Julio de 2007, no se produce el evento asegurado hasta que se le declara en situación de invalidez, lo que se produce el 24 de julio de 2008, por mucho que estemos ante una enfermedad neurodegenerativa y en consecuencia comenzara a produ... Ver más documentos relacionados
Deber de comunicación del tomador y carga de la prueba en el seguro de accidentes Órden: Mercantil
En cuanto al deber de comunicación del tomador, el Art. 101 ,LCS establece que «el tomador debe comunicar al asegurador la celebración de cualquier otro seguro de accidentes que se refiera a la misma persona. El incumplimiento de este deber sólo puede dar lugar a una reclamación por los daños y perjuicios que origine, sin que el asegurador pueda deducir de la suma asegurada cantidad alguna por este concepto».La carga de la prueba de la realidad del accidente corresponde al asegurado deman... Declaración amistosa de accidente en caso de indemnización del seguro obligatorio de vehículos Órden: Mercantil
Para agilizar las indemnizaciones en el ámbito de los daños materiales originados con ocasión del uso y circulación de vehículos de motor, el asegurador facilitará ejemplares de la denominada «declaración amistosa de accidente» que deberá utilizar el conductor para la declaración de los siniestros a su aseguradora. (Art. 8 ,Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulación de ve... El seguro de personas: seguro de vida, seguro de accidentes y seguro de enfermedad Órden: Mercantil
La Ley del Contrato de Seguro dedica su Título III a los seguros de personas, que comienza diciendo en el Art. 80 ,LCS ?el contrato de seguro sobre las personas comprende todos los riesgos que pueden afectar a la existencia, integridad corporal o salud del asegurado?. Por tanto, este tipo de seguros comprenden diversas modalidades contractuales que se agrupan por el hecho común de que en todas ellas la diversidad de riesgos asegurados afectan al interés sobre una persona.NOVEDADES: La Ley 20/... Hecho Imponible (ISD) Órden: Fiscal
b) La adquisición de bienes y derechos por donación o ... El grado de invalidez según el seguro de accidentes Órden: Mercantil
La determinación del grado de invalidez viene establecido en el Art. 104 ,LCS, que define la forma en que ha de hacerse, cuando se deriva de un accidente. Conforme a dicho precepto, ?la determinación del grado de invalidez que derive del accidente se efectuará después de la presentación del certificado medico de incapacidad. El asegurador notificará por escrito al asegurado la cuantía de la indemnización que le corresponde, de acuerdo con el grado de invalidez que deriva del certificad... Ver más documentos relacionados
Demanda de juicio verbal en accidente de circulación Fecha última revisión: 27/04/2016 NOTA: El procedimiento del juicio verbal con la Ley 42/2015, de 5 de octubre, de reforma de la Ley 1/2000, de 7 de enero, de Enjuiciamiento Civil, sufre algunos cambios: la demanda sucinta solo se puede presentar en los juicios verbales en los que no se actúe con abogado ni procurador (juicios de menos de 2.000 euros); la contestación a la demanda deja de realizarse de forma oral durante la vista para pasar a realizarse por escrito y el desarrollo de la vista, se asemeja más a la audiencia p... Demanda ejecutiva de auto de cuantía máxima Fecha última revisión: 16/05/2016 NOTA: El auto de cuantía máxima sólo se mantiene cuando se celebre juicio penal recayendo sentencia absolutoria y en casos de fallecimiento (cfr. artículo 13 de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro, modificado por la Ley 35/2015, de 22 de septiembre, de reforma del sistema para la valoración de los daños y perjuicios causados a las personas en accidentes de circulación) Los accidentes de tráfico con lesiones se han despenalizado, salvo que los hechos revistan carácter de... Denuncia por accidente de tráfico Fecha última revisión: 08/03/2016 NOTA: el baremo aplicable a partir de 1 de enero de 2016 es aprobado por la Ley 35/2015, de 22 de septiembre, de reforma del sistema para la valoración de los daños y perjuicios causados a las personas en accidentes de circulación
Que, ... Modelo de impreso de declaración amistosa de accidente Fecha última revisión: 14/11/2016 Demanda ejecutiva de auto de máxima cuantía (Modelo II) Fecha última revisión: 24/05/2016 NOTA: El auto de cuantía máxima sólo se mantiene cuando se celebre juicio penal recayendo sentencia absolutoria y en casos de fallecimiento (cfr. artículo 13 de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro, modificado por la Ley 35/2015, de 22 de septiembre, de reforma del sistema para la valoración de los daños y perjuicios causados a las personas en accidentes de circulación)
Caso práctico: Seguro de accidentes establecido por convenio colectivos. Dudas Fecha última revisión: 14/04/2016 PLANTEAMIENTOEn la actualidad, y dentro de las actuaciones encaminadas a mejorar voluntariamente las prestaciones de la seguridad social, la mayoría de los convenios colectivos recogen el pacto de contratación de un seguro para los trabajadores, lo que comúnmente se denomina “seguro de convenio”.No existe un patrón regular de cara a su aplicación, por lo que es habitual encontrarnos con dudas como las siguientes:1.- ¿Tienen los empresarios obligación de suscribir un seguro de accident... Caso práctico: Seguro de vida y accidentes a nombre del trabajador. Naturaleza salarial e inclusión a efectos de indemnización por despido improcedente Fecha última revisión: 22/04/2016 PLANTEAMIENTOSeguro de vida y accidentes a nombre del trabajador. Naturaleza salarial e inclusión a efectos de indemnización por despido improcedente.Un trabajador ha venido prestando servicios para la una empresa con antigüedad de 1 de octubre de 1996 y categoría de licenciado en el puesto de trabajo de responsable de recursos humanos para el sur de Europa, percibiendo por ello un salario fijo anual de 160.000 euros y una antigüedad de 3.000 euros; además de un salario variable cuya cuant... Caso práctico: ¿Es responsable el propietario de un vehículo que lleva a un taller de reparación, y el mecánico en el momento de comprobar la reparación sufre un accidente de circulación con el mismo? Fecha última revisión: 19/12/2014 PLANTEAMIENTO¿Es responsable el propietario de un vehículo que lleva a reparar a un taller, y el mecánico en el momento de comprobar la reparación sufre un accidente de circulación con el mismo?RESPUESTAEn la sentencia de la Sala de lo Civil del Tribunal Supremo, nº recurso 1606/2012, de 11-04-2014, (Ver: TS, Sala de lo Civil, nº 640/2014, de 04/11/2014, Rec. 1606/2012) se resuelve un supuesto similar.En el mismo, al sufrir el accidente, se produjeron unas lesiones y daños. La compañía... Análisis STS sobre daños por caídas en comunidades Fecha última revisión: 27/08/2014 PLANTEAMIENTOEn la entrada de un hostal-restaurante una señora de sesenta y cinco años de edad, aquejada con anteriormente de serios padecimientos óseos y articulares, cae al suelo cuando, en compañía de su marido y sus consuegros, cuando entraba sobre las 13.30 horas en el restaurante al no darse cuenta de la presencia de un escalón.Dicha señora interpone contra la sociedad limitada propietaria del hostal-restaurante y contra la compañía aseguradora de su responsabilidad civil, una dem... Caso práctico: Percepción de capital asegurado mediante póliza de seguro colectivo. Calificación de dicha indemnización Fecha última revisión: 30/01/2015 PLANTEAMIENTOUn trabajador es asegurado en una póliza de seguro colectivo, en la que el tomador es la empresa para la que trabaja. En el año 2013 ha percibido el capital asegurado en concepto de indemnización por invalidez permanente absoluta.¿Cuál es la calificación de dicha indemnización?RESPUESTASe excluye a los rendimientos previstos en el artículo 17.2.a) de la Ley 35/2006 de la aplicación de la reducción del 40 por ciento, por lo que dicha prestación no tiene derecho a la aplica... Ver más documentos relacionados
Resolución Vinculante de DGT, V1710-10, 26-07-2010 Órgano: Sg De Operaciones Financieras
NormativaLey 35/2006: arts. 7-d, 25-3-a, 79 - Ley 50/1980: art. 100 - RD 439/2007: art. 74, 75, 90, 93-5CuestiónSi está exenta en el IRPF la mencionada indemnización y posibilidad, en su caso, de recuperar la retención practicada por la entidad aseguradora. DescripciónComo consecuencia de un accidente, que da lugar a la declaración judicial de invalidez permanente absoluta, el consultante ha percibido en 2009 una indemnización procedente de un seguro que tenía contratado.El seguro es de ... Resolución Vinculante de DGT, V2026-16, 11-05-2016 Órgano: Ptsg De Operaciones Financieras
Núm. Resolución: V2026-16
NormativaLey 35/2006 arts. 7-d, 33-1Ley 50/1980 art.100CuestiónTributación que corresponde a la cantidad percibida. DescripciónEl consultante tenía la condición de asegurado en un seguro temporal anual renovable por el cual, en caso de invalidez permanente parcial por accidente, recibiría la prestación correspondiente. En el año 2013 tuvo un accidente, habiendo percibido la prestación correspondiente en el año 2014. ContestaciónEn primer lugar hay que hacer referencia a la letra d) de... Resolución Vinculante de DGT, V3223-13, 30-10-2013 Órgano: Sg De Operaciones Financieras
Núm. Resolución: V3223-13
NormativaLey 35/2006 art. 7-d, 25-3-a, 33-1Ley 50/1980 art.100CuestiónTributación que correspondería a las cantidades que percibiera por incapacidad laboral transitoria. DescripciónEl consultante tiene la condición de asegurado en un seguro temporal anual renovable por el cual, en caso de incapacidad laboral transitoria, por enfermedad o por accidente, recibiría una cantidad diaria en tanto subsistiera esa situación. ContestaciónEn primer lugar hay que hacer referencia a la letra d) del ... Resolución No Vinculante de DGT, 0645-02, 29-04-2002 Órgano: Sg De Operaciones Financieras
NormativaLey 40/1998 arts. 7-d, 14-1, 23-3, 24-2-c RD 214/1999 arts. 19-3, 67 Ley 50/1980, art. 1, 16, 18CuestiónSi es de aplicación la exención prevista en el artículo 7.d) de la Ley 40/1998. DescripciónEn 1998, el consultante sufrió un accidente durante un viaje pagado con la tarjeta VISA. En marzo de 2001, del seguro de accidentes para titulares de tarjeta VISA percibe una indemnización por el accidente, que tuvo como consecuencia la invalidez del asegurado. Contestación1.- Aplicaci... Resolución Vinculante de DGT, V0799-10, 22-04-2010 Órgano: Sg De Operaciones Financieras
Núm. Resolución: V0799-10
NormativaLey 35/2006 art. 7-dCuestiónSi está exenta del IRPF dicha indemnización. En caso contrario, cuál es el tratamiento fiscal de la misma. DescripciónComo consecuencia de un accidente no laboral, que da lugar a la declaración de incapacidad permanente total para la profesión habitual, la consultante ha percibido una indemnización procedente de un seguro colectivo de accidentes suscrito por la empresa en la que trabaja. ContestaciónEn relación con la cuestión planteada, el apartad... Ver más documentos relacionados
El seguro de accidentes se encuentra regulado en la Ley de Contrato de Seguro. Respecto al concepto de accidente dispone el Art. 100 ,LCS que ?sin perjuicio de la delimitación del riesgo que las partes efectúen en el contrato, se entiende por accidente la lesión corporal que deriva de una causa violenta súbita, externa y ajena a la intencionalidad del asegurado, que produzca invalidez temporal o permanente o muerte. Las disposiciones contenidas en los Art. 83 ,LCS a Art. 86 ,LCS del seguro de vida y en el párrafo 1 del Art. 87 ,LCS son aplicables a los seguros de accidentes?. El concepto de accidente ha sido ampliamente debatido por la doctrina, suscitándose controversias ya que las pólizas suelen incluir con frecuencia modificaciones, exclusiones, etc. que suponen una distorsión del concepto mismo. Ello responde al deseo de las aseguradoras de reducir y delimitar al máximo su responsabilidad.
De la definición realizada por el Art. 100 ,LCS cabe inferir los elementos esenciales que integran el concepto de accidente, y son los siguientes:
Evento involuntario. Ha de tratarse de una causa ajena a la intencionalidad del asegurado, lo que pone de manifiesto que se vincula dicho concepto a la ausencia de provocación por parte del que experimenta el daño.
Evento externo. Según la ley, la causa de la lesión ha de ser externa al cuerpo de la victima.
Evento violento o súbito. Esto exige, según la doctrina, que el daño haya sobrevenido de un modo súbito, momentáneo, inopinado y no como consecuencia de un estado permanente o de una reiteración de hechos.

References: artículo 13
 artículo 13
 artículo 17

Resolución 
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 Resolución 
 artículo 7
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