Source: https://www.slov-lex.sk/pravne-predpisy/SK/ZZ/1986/75/
Timestamp: 2019-06-20 02:49:20+00:00

Document:
75/1986 Zb. - Vyhláška ministerstva zdracotnictví... - SLOV-LEX
75/1986 Zb.
kterou se provádí zákon České národní rady č. 66/1986 Sb., o umělém přeřušení těhotenství
Za zdravotní důvody, pro které nelze na žádosř ženy uměle přerušit těhotenství (kontraindikace), se považují
zdravotní stav ženy, kterým se podstatně zvyšuje zdravotní riziko spojené s umělým přerušením těhotenství, zejména zánětlivá onemocnění,
umělé přerušení těhotenství, od něhož neuplynulo šest měsicu, s výjjimkou případu, kdy
žena alespoň dvakrát rodila nebo
žena dovršila 35 let věku nebo
je důvodné podezření, že žena otěhotnela v důsledku trestné činnosti, která vůči ni byla spáchána.
Seznam nemoci, syndromů a stavů, které jsou zdravotními důvody pro umělé přerušení těhotenství, je uveden v příloze této vyhlášky. Po uplynutí dvanácti týdnů délky těhotenství lze uměle přerušit tehotenství, jen je-li ohrožen život ženy nebo je prokázáno těžké poškození plodu nebo že plod je neschopen života.
Svědč-li pro uměé přerušení těhotenství genetické důvody, lze umělé přerušit těhotenství nejpozději do dosažení dvacetičtyř týdnů tehotenství.
Ze zddravotních důvodu se žene s jejím souhlasem uměle přeruší těhotenství, jestliže k tomu dalo podnět zdravotnické zařízení důvod potvrdí.
Zdravotní důvody pro umělé přerušení těhotenství je oprávněn posodit vedoucí oddělení zdravotnického zařízení, do jehož oboru onemocnění patří, nebo jím pověřený zástupce.
Jestliže k umělému přerušení těhotenství dalo podnět zdravotnické zařízení a žena k nému odmítá dát souhlas, učiní o tom žena, která odmítá umělé přerušení těhotenství, písemné prohlášení (revers).
Ženský lekář zdravotnického zařízení příslušného podle místa trvalého pobytu ženy nebo místa jejího pracoviště nebo školy (dále jen „lekař“), kterého žena písemně požádala o umělé přerušení těhotenství, ženu vyšetří, určí délku těhotenství, zjistí, zda umělému přerušení těhotenství nebrání zdravotní důvody (kontraindikace) a učiní závěr. Délka těhotenství se počítá v dokončených týdnech počínaje prvním dnem poslední menstruace. Žena zdravotnickému zařízení písemně potvrdí, že ji lékař seznámil se svým závěrem a že ji poučil o možných zdravotních důsledcích umělého přerušení těhotenství, jakož i způsobech použití antikoncepčních metod a prostředku.1)
K podání žádosti o umělé přerušení těhotenství a k dalšímu postupu se použije tiskopis Žádost o umělé přerušení těhotenství a hlášení potratu,2) k přezkoumání závěrů lékaře se použije tiskopis Žádost o přezkoumání závěru lékaře.3) Tyto tiskopisy lékař ženě odevzdá.
Žena může až do začátku výkonu umělého přerušení těhotenství vzít svou žádost nebo souhlas zpět. Tuto skutečnost uvede lékař ve zdravotnické dokumentaci ženy.
K umělému přerušení těhotenství na žádost ženy ve věku do šestnáctí let je třeba souhlasu zákonného zástupce, prpřípadě toho, jemuž byla svěřena do výchovy (dále jen „zákonný zástupce“);4) souhlas zákonného zástupce se vyžádá též k umělému přerušení těhotenství této žene ze zdravotních důvodů.
Je-li k umělému přerušení těhotenství třeba souhlasu zákonného zástupce, uvede se jeho souhlas ve zdravotnické dokumentaci.
Lékař, popřípadě okresní nebo krajský odborník pro obor gynekologie a porodnictví, který přezkoumal závěr lékaře, určí pro výkon umělého přerušení těhotenství (dále jen „výkon“) spádové zdravotnické zařízení ústavní péče. Na přání ženy může určit i jiné zdravotnické zařízení ústavní péče, pokud s tím toto zařízení bude souhlasit.
Zdravotnické zařízení provede výkon neprodleně; o době provedení výkonu uvědomí ženu při předložení jeji žádosti se závěrem lékaře nebo toho, kdo jeho závěr přezkoumal.
O umělém přerušení těhotenství na žádost ženy ve věku od šestnáácti do osmnácti let5) uvědomí zdravotnické zařízení jejího zákonného zástupce neprodleně po provedení výkonu vhodným způsobem ústně nebo písemným oznámením do vlastních rokou.
Zdravotnické zařízení, ve kterém bylo uměle přerušeno těhotenství, podává o tom do pátého dne každého měsíce hlášení2) krajskému ústavu národního zdraví pro statistické zpracování. Obdobné hlášení zasílá toto zařízení okresnímu odborníkovi pro obor gynekologie a porodnictví příslušnému podle místa trvalého poíbytu ženy.
Všichni zúčastnění pracovníci jsou povinní zachovávat mlčenlivost o skutečnostech, o nichž se dověděli v souvislosti s umělým přerušením těhotenství, a šetřit oprávněné zájmy ženy.
Za umělé přerušení těhotenství, které nebylo provedeno ze zdravotních důvodů, a které bylo při zjištění těhotenství starší než osm týdnů, zaplatí žena zdravotnickému zařízení před provedením výkonu příplatek ve výši 500 Kčs.
Za přechodný pobyt6) se nepovažuje pobyt cizinek které pracuji v orgánech a organizacích se dídlem v České socialistické republice, popřípadě členek rodín pracovníků těchto orgánu a organizaci, pobyt studujících a jiných cizinek, které maji povoleni k pobytu pro cizince podle zvláštních předpisů,7) popřípade mezistátních dohod. Zdravotnické zařízení má povinnost požadovat předložení příslušného dokladu.8)
Cizinky, které mají nárok na bezplatnou léčebně preventivní péči,9) uhradí zdravotnickému zařízení příplatek za podmínek uvedených v § 9. Ostatní cizinky platí úhradu podle zvláštních předpisů.10)
Zrušuje se výnos ministerstva zdravotnictví ČSR ze dne 26. května 1977 čj. LP 2-251-10.5.1977 č. 3/1977 Věst. MZ ČSR o úhradě za vyšetření a kontrlu při hormonální a nitroděložní antikoncepci, registrovaný v částce 21978 Sb.
Príloha k vyhlášce č. 75/1986 Zb.
choroby srdce a cévního systému
Chlopenní vady, zejména stenóza mitrální a insuficience aorty s omezením vykonnosti srdce nebo takové, u kterých došlo před těhotenstvím k projevům oběhové slabosti, k infarktu plic, k emboliím do velkého oběhu nebo k akutnímu edému plic. Akutní nebo evolutivní zánětlivá onemocnění srdeční (myokarditida, infekční endokarditida, revmatická horečka).
Veškeré srdeční choroby, u nichž dochází do skončení 12. týdne těhotenství k arytmiím (míhaní nebo kmitání siní, kardiální synkopy), k žilním městnáním nebo k cyanóze.
U lehčích srdečních onemocnění, která nejeví známky progrese, je nutno uvážit, zda se matka bude moci dostatečně chránit ostatní námahy (domácnost, zaměstnání, ošetřování dítěte zvláště v prvních 2-3 letech, je-li v rodině více malých dětí potřebných dozoru i v noci).
Chronická glomerulonfritida provázená nefrotickým syndromem nebo hypertenzním syndromem.
chorobné stavy tvorby krve
Krvácivé choroby, kde lze při porodu a v šestineděli očekávat závažné kvácení,
Aktivní nebo vleklá recidivující vředová choroba gastroduodenální.
poruchy endokrinní
Struma s mechanickými následky zvláště retrosternální struna s kompresí krčních žil.
Hyperthyreóza - metaabolicky nestabilní (všechny formy).
Diabetes mellitus I. typu s komplikacemi (zejména cévními), u juvenilních forem při opětovných potratech a úmrtí plodu, ale i diabetes mellitus (juvenilního typu bez komplikací.
Diabetes mellitus I. a II. typu při oboustrnném zatížení (diabetes obou rodičů nebo v obou rodinách).
Gestační diabetes v předchozím těhotenství (vyžadující aplikaci inzulinu), jsou-li přitomny další rizikové faktory, zejména genetická zátěž.
Ve všech případech diabetu I. a II. i gestačního DM, kde průkazným vyšetřovaním HbA1c, nebo jiného indikátoru dlouhodobé kompenzace byla zjištěna špatná kompenzace v době početí (hladina HbA1c, vyšší než 10 %).
Při onemocnění: bezpečně prokázanou teratogenitou či jiným rozikem pro plod jako jsou zarděnky, infekce cytomegalovirem, toxoplasmóza, varicela, AIDS je přerušení možné ve spolupráci s genetickým oddělením až do 24. týdne těhotenství. Infekce s možnou teratogenitou nebo jiným možným rizikem pro plod jako příušnice, herpes simplex, EBvirosa, coxsackióza B, chřipka s teplotami 40 °C a více, lymfocytární choriomeningitida, parvovirosa, virová hepatitida (zvláště typ B), listerióza a aplikace živých očkovacích látek matce.
poruchy metabolické
Poruchy lipidového metabolismu biochemicky prokázané, zejména geneticky podmíněné neprokázané, zejména geneticky podmíněné neprokázané, zejména geneticky podmíněné nebo s projevy orgánových následných změn (např. arterioskleróza).
Rozsáhle břišní kýly, brániční a hlútové kýly, nesouhlsí-li žena s operaci.
Chirurgicky téčené vrozené anomálie tlustého střeva a končníku.
Stavy po resekci plic se snížením funkční kapacity plic.
Antinomykóza plic a plicní abscesy.
Pravá a nepravá arteriovnózní aneurysmata aorty a velkýých cév nitrobřišních a končetinových.
Stavy po vynětí leddviny, nebo jestliže jedna ledvina chybí (agenezie) nebo je zakrnělá (hypoplazie) při funkční nedostatečnosti zbylé ledviny.
Jiné závažné vývojové úchylky vedocí ke snížení funkční schopnosti ledvin.
Ortopedidcké
Stavy po juveniilní epifyzeolýze hlavice kosti stehenní.
Skoliósa hrudní a bederní páteře nad 30 st.
Juvenilní revmatoií artritida, progresívní chronická polyarthritida.
Těžké poruchy sterotypu chúze.
Poúrazové stavy provázené parézou velkých perifernich nervů.
Systémové onemocnění, metabolické osteopatie.
Příloha k vyhlášce č. 75/1986 Zb.
Veškeré srdeční choroby, u nichž dochází do skončení 12. týdne těhotenství k arytmiím (míhaní nebo kmitání síní, kardiální synkopy), k žilním městnáním nebo k cyanóze.
U lehčích srdečních onemocnění, která nejeví známky progrese, je nutno uvážit, zda se matka bude moci dostatečně chránit ostatní námahy (domácnost, zaměstnání, ošetřování dítěte zvláště v prvních 2 - 3 letech, je-li v rodině více malllých dětí potřebných dozoru i v noci).
Cronická glomerulonefritida zejména se známkami aktivního zánětlivého procesu.
Polycystické leddviny.
Krvácivé choroby, kde lze při porodu a v šestineděli očekávat závažné krvácení.
Kompllikovaná cholelitiáza (biliární cirhóza, choledocholitiáza, empyém žlučníku, cholangoitida, pankreatitida)
Struma s mechanickými následky zvláště retrosternální struma s komprsí krčních žil.
Ve všech případech diabetu I. II. i gestačního DM, kde průkazným vyšetřováním HbA1c, nebo jiného indikátoru dlouhodobé kompenzace byla zjištěna špatná kompenzace v době početí (hladina HbA1c, vyšší než 10 %).
Při onemocnění: bezpečně prokázanou teratogenitou či jiným rizikem pro plod jako jsou zarděnky, infekce cytomegalovirem, toxoplasmóza, varicela, AIDS je přerušení možné ve spolupráci s genetickým odddělením až do 24. týdne těhotenství. Infekce s možnou teratogenitou nebo jiným možným rizikem pro plod jako příušnice, herpes simplex. EB virosa, coxsackióza B, chřipka s teplotami 40 °C a více, lymfocytární choriomeningitida, parvovirosa, virová hepatitida (zvláště typ B), listerióza a aplikace živých očkovacích látek matce.
Poruchy lipidového matabolismu biochemicky prokázané, zejména geneticky podmíněné nebo s projevy orgánových následných změn (např. arterioskleróza).
Rozsáhlé břišní kýly, brániční a hlútové kýly, nenesouhlasi-li žena s operací.
Postresekční syndrom po rosekci žaludku a syndromy postcholecystktomické.
Opakující se ileózní stavy
Rozsáhlé benigni nádory břišní a pánevní.
Aktinomykóza plic a plicní abscesy.
Pravá a nepravá arteriovanózní aneurysmata aorty a velkých cév nitrobřišních a končetinových.
Stavy po vynětí ledviny, nebo jestliže jedna ledvina chybí (agnezie) nebo je zakrnělá (hypoplazie) při funkční nedostatečnosti zbylé ledviny.
Deformační artróza nosných klobů.
Juvenilní revmatoidni artritida, progresívní chronická polyarthritida.
Recidivujíci chronická osteomyelitida.
Nádory pohybového aparátu a jim podobné maligní afekce, potenciálně maligní, úporně recidivující nebo působící potíže v důsledku lokalizace.
Polyarthritida progresivní „revmatoidní artritida“.
Při chronických polyartritidách je třeba přihlédnout zejména k průběhu nemoci, k její aktivittě a ovlivnitelnosti léčbou, jakož i funkční zdatnosti.
Chronická dna s pokročilými deforacemi a zvláště viscerálním (ledvinným) postížením.
Revmatická horečka ve stádiu aktivity a v době prevence penicilinem.
Difuzní onemocnéní pojiva (tzv. kolagenózy)
systémový lupus erythematodes, zvláště evolutivní formy s příznaky lupusu, nefritidy,
sclerodermia difusa, zvláště progredující formy s projevy orgánového postižení,
dermatomyosa s polymyositickým syndromem a viscerálními změnami.
polyarteritida nodonosní.
zhoubné novotvary a stavy po jejich odstrnění operativním nebo léčení zářením, které mohou nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství, mít vliv na plod anebo ohrozit ženu ve zdravotním stavu,
carcinoma in situ, pokud ohrožuje zdravotní stav matky.
Tuberkulóza a jiné mykobakteriózy dýchacího ústrojí
- komplikované jiným závažným onemocněním, i když jeho stupeň sám o sobě není indikací k interrupci těhotenství (např. diabetes mellitus)- mělo-li předchozí těhotenství vliv na zhoršení tuberkulózního onemocnění.
Nakažlivé formy tuberkulózy u osob žijících ve společné domácnosti s budouci matkou, které nelze negativovat antituberkulotickou léčbou a nelze zajistit jejich izolaci.
Tuberkulźa mimoplicní
Tuberkulóza ledvin s výraznými úbytkem renálního pareachymu a chronickou insuficienci ledvin.
Posttuberkulózní nefropatie, u nichž by těhotenství mohlo věst k dekompenzaci.
Fioridní specifická cystitida při renální tuberkulóze, která přetrvává i přes téčbu antituberkulotiky a vyvolává funkční změny.
Všechny choroby plic, komplikované omezením kardiorespirační funkce, které je rozhodující pro indikaci k přerušení těhotenství. Toto omezení mobou vyvolat především tyto choroby:
- chronické obstruktívní nemoci plic (chronická bronchitida, asthma bronchiale, emfytém plic, bronchiektázie)
rozsáhlá sarkoidóza
- difúzní plicí fibrózy a alerická alveolitida
Chronická zánětlivá onemocnění plic (např. plicní absces, bronchiektázie)
Roztroušená skleróza mozkomíšní a jiné demyelinizaační choroby (podle závažnosti stavu a obrazu choroby).
Degenerativní a heredodegenerativní nemoci centrálního nervového systému (např. choroba Friedreichova, Pierre-Marieova, Wilsonova, Westphal-Strůmpellova, Creutzfeldova-Jakobova, Alsheimarova, Gerstmmenův-Sträusslerův sy., amyotrifická laterální skleróza).
Dystrofické myotenie.
Encefalitidy, encefalomyelitidy a meningitidy v akutním stavu a ťežší následné reziduální syndromy.
Traumata mozku a míchy s výraznou ložiskovou symptometologii, včetně reziduálních stavú tohoto typu.
Přimárni atrofie mozečkové.
Familiární periodickká obrna.
§ 8 zákona ČNR č. 66/1986 Sb., o umělém přerušení těhotenství.
Tiskopis SEVT, skl. č. 14 331 O.
Tiskopis SEVT, skl. č. 14 331 1.
§ 6 odst. 1 zákona ČNR č. 66/1986 Sb.
§ 6 odst. 2 zákona ČNR č. 66/1986 Sb.
§ 10 zákona ČNR č. 66/1986 Sb.
Vyhláška ministerstva vnitra č. 69/1965 Sb., kterou se vydávají podrobnější předpisy o pobytu cizinců na území Československé socialistické republiky.
Např. povolení k pobytu pro cizince vydané příslušným orgánem Sboru národní bezpečnosti nebo průkaz vydaný federálním ministerstvem zahraničních věcí, u pracovnic vyznačený pracovní účel v cestovním dokladu, při služebním přidělení potvrzení orgánu nebo organizace, v níž vykonává pracovní činnost.
§ 30 zákona č. 20/1986 Sb., o péči o zdraví lidu.
Výměr Českého cenového úřadu a Slovenského cenového úřadu č. 1160/686/1981 o určení maloobchodních cen za léčebně preventivní péči hrazenou devizovými cizozemci (č. JKV 964), přetistěn v částce 9-10/1981 Věst. MZ ČSR a Výměr č. 1159/1005/1985 o určení prvního dodatku k Výměru ČCÚ a SCÚ č. 1160/686/1981 o určení maloobchodních cen za léčebně preventivní péči hrazenou devizovými cizozemci (JKPOV 964), přetištěn v částce 7-9/1986 Věst. MZ ČSR.
§ 9 Příplatek
Číslo: 75/1986 Zb.
Názov: Vyhláška ministerstva zdracotnictví České socialistické republiky kterou se provádí zákom České národní rady č. 66/1986 S., o umělém přerušení těhotenství
Dátum schválenia: 07.11.1986
Dátum vyhlásenia: 28.11.1986
Nachádza sa v čiastke: 24/1986

References: § 9

§ 8

§ 6

§ 6

§ 10

§ 30
 zákona č. 20

§ 9