Source: http://skolenie.slov-lex.sk/pravne-predpisy/SK/ZZ/1992/426/19920915.html
Timestamp: 2020-08-15 19:21:58+00:00

Document:
426/1992 Zb./
Časová verzia predpisu účinná od 15.09.1992
Příslušná zdravotní pojišťovna (dále jen „pojišťovna“) hradí zařízením lékárenské péče léčiva a prostředky zdravotnické techniky na základě předloženého lékařského předpisu vystaveného smluvními zdravotnickými zařízeními.1)
Výše úhrad podle odstavce 1 vyplývá ze seznamu léčiv a prostředků zdravotnické techniky uvedeného v příloze, která je součástí této vyhlášky.2) Seznam léčiv a prostředků zdravotnické techniky obsahuje soubor léčiv a prostředků zdravotnické techniky s uvedením
cen stanovených příslušnými cenovými orgány,3)
výše úhrady pojišťovnou.
Rozdíl mezi cenou léčiva nebo prostředku zdravotnické techniky stanovenou podle předchozího odstavce a výší její úhrady pojišťovnou hradí osoba, pro kterou byly předepsány.
Seznam léčiv a prostředků zdravotnické techniky je uložen k nahlédnutí u
pojišťoven a jejich organizačních složek,
okresních (obvodních) úřadů,
Magistrátního úřadu hl. m. Prahy, magistrátů v územně členěných statutárních městech a úřadů ostatních statutárních měst.
Pojišťovny hradí pouze léčiva a prostředky zdravotnické techniky uvedené v jejich seznamu v rozsahu jím stanoveném s výjimkami uvedenými v § 4 písm. d).
V plném rozsahu hradí pojišťovna pouze prostředky zdravotnické techniky v základním provedení, čímž se rozumí takové provedení, které pojištěnci funkčně plně vyhovuje a splňuje podmínky nejmenší ekonomické náročnosti.
léčiva, které osoba požaduje, aniž jsou z lékařského hlediska indikovány, pokud revizní lékař pojišťovny nerozhodne jinak,
prostředky zdravotnické techniky, které osoba požaduje, aniž jsou z lékařského hlediska indikovány nebo v indikovaných případech překračují rámec základního provedení, pokud revizní lékař pojišťovny nerozhodne jinak. Hodnota základního provedení se v indikovaných případech odečítá, jestliže poskytnuté prostředky zdravotnické techniky překračují rámec základního provedení.
Jestliže příslušné cenové orgány3) stanoví novou cenu léčiv, popřípadě prostředků zdravotnické techniky hrazených plně pojišťovnou, hradí pojišťovna takto dotčená léčiva, popřípadě prostředky zdravotnické techniky ve výši nově stanovené ceny, a to od nabytí účinnosti příslušného výměru.3)
Jestliže lékárna nemá předepsané léčivo k dispozici a nelze takové léčivo v době platnosti předloženého lékařského předpisu (výpisu) obstarat, popřípadě je-li nezbytné jeho okamžité vydání, nahradí je v souladu se zvláštním předpisem4) jiným léčivem hrazeným stejným způsobem.
V zařízeních ústavní péče poskytnutá léčiva a prostředky zdravotnické techniky osobám z řad
pojištěnců5) hradí pojišťovna, která s tímto zdravotnickým zařízením uzavřela smlouvu o poskytování zdravotní péče pojištěncům,
jiných osob než pojištěnců se hradí podle zvláštních předpisů.6)
individuálně připravovaná léčiva, a to ve výši sjednaných cen mezi zařízením lékárenské péče a pojišťovnou podle zvláštních předpisů,7)
náklady spojené s úpravou radioaktivních léčiv (do jejich aplikační formy),
krev a krevní deriváty zpracovávané a dodávané transfúzními stanicemi do výše sjednané ceny mezi jimi a pojišťovnou; u krevních derivátů, pro které nebyla ministerstvem financí České republiky a pojišťovnami stanovena jednotná úhrada, hradí cenu sjednanou podle zvláštních předpisů,7)
prostředky zdravotnické techniky dovážené ze zahraničí, jestliže tuzemskými je nelze nahradit tak, aby odpovídaly zdravotnímu stavu osob, kterým byly předepsány, a to jen do výše ceny přiměřeného tuzemského prostředku v základním provedení,
protetické náhrady v plném rozsahu, jestliže jsou zhotoveny ze standardních materiálů
osobám, u nichž je tato náhrada nutná v důsledku pracovního úrazu,
vojákům v základní službě, jestliže důvody k poskytnutí těchto náhrad souvisejí s výkonem vojenské základní služby,
drahé dentální kovy použité v případech
rekonstrukce klinické korunky zubů u dětí do 15 let,
rekonstrukce klinické korunky zubů a vrozených nebo dědičných poruch tvorby tvrdých zubních tkání,
zhotovení fixních náhrad za chybějící zuby u vrozených nebo dědičných poruch vývoje a erupce zubů,
zhotovení fixních náhrad při celkové rekonstrukci skusů u čelistních anomálií, u kterých již nelze dosáhnout zlepšení ortodontickou léčbou, ale kde protetickou úpravou chrupu lze dosáhnout zlepšení funkce žvýkacího ústrojí,
snímací ortodontické náhrady osobám mladším 18 let; podíl těchto osob na úhradě činí 100 Kčs na jeden ortodontický aparát.
§ 13 odst. 1, 2 a 4 zákona ČNR č. 550/1991 Sb., o všeobecném zdravotním pojištění.
Seznam se uveřejňuje jako samostatná příloha Sbírky zákonů (bude vydán jako zvláštní publikace a. s. SEVT Praha).
Výměr federálního ministerstva financí, ministerstva financí ČR a ministerstva financí SR vydaný podle § 10 zákona č. 526/1990 Sb., o cenách.
§ 8 odst. 7 vyhlášky č. 427/1992 Sb., kterou se mění a doplňuje vyhláška č. 61/1990 Sb., o hospodaření s léky a zdravotnickými potřebami.
§ 3 odst. 1 zákona ČNR č. 550/1991 Sb.
§ 30 zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění pozdějších předpisů.
§ 2 Zásady hrazení léčiv a prostředků zdravotnické techniky pojišťovnou
Číslo: 426/1992 Zb.
Názov: Vyhláška ministerstva zdravotnictví České republiky o úhradě léčiv a prostředků zdravotnické techniky
Dátum schválenia: 27.07.1992
Dátum vyhlásenia: 31.08.1992
Dátum účinnosti od: 15.09.1992
Nachádza sa v čiastke: 85/1992
2. 15.09.1992 -

References: § 4

§ 13
 § 10
 zákona č. 526

§ 8

§ 3

§ 30
 zákona č. 20

§ 2