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DICHIARAZIONE DI AGIBILITA DI EDIFICI DESTINATI AD ATTIVITA ECONOMICHE - PDF
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1 MODULISTICA UNIFICATA REGIONE LOMBARDIA (ai sensi dell art. 5 della l.r. 1/2007) Al Comune di TORBOLE CASAGLIA Area Servizi Tecnici Protocollo generale DICHIARAZIONE DI AGIBILITA DI EDIFICI DESTINATI AD ATTIVITA ECONOMICHE Il/La sottoscritto/a (1).. nato/a a. il... residente a. via... CAP. telefono fax Codice Fiscale in qualità di: titolare del PDC n.. del.... soggetto che ha presentato la DIA in data.... protocollo comunale n......(ai sensi degli artt. 41 e 42 della l.r. 12/2005 e dell art. 5 della l.r. 1/2007) varianti (proprietario/ affittuario/ usufruttuario/ titolare di altro diritto ecc.) titolare della società... con sede in. via. CAP... e Codice Fiscale legale rappresentante della società... con sede in. via. CAP... e Codice Fiscale DICHIARA che per gli interventi consistenti nella realizzazione di effettuati sull immobile sito in via.... n... al piano.. identificato catastalmente al foglio mappale... subalterno/i....della sezione censuaria....classificato dal vigente strumento urbanistico in zona... sussistono le condizioni di sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico degli edifici e degli impianti di cui alla normativa vigente, così come attestato dall allegata relazione a firma del direttore dei lavori. (1) 2 soggetto. 3 soggetto. residenza residenza (CF.) (CF.), lì.. I/L. DICHIARANTE/I
2 MODULISTICA UNIFICATA REGIONE LOMBARDIA (ai sensi dell art. 5 della l.r. 1/2007) RELAZIONE TECNICA OGGETTO: dichiarazione di agibilità ai sensi dell art. 5 della l.r. 1/2007 per l immobile sito in via... n al piano ad uso. ed identificato catastalmente al foglio.. mappale.... subalterno/i... della sezione censuaria..classificato dal vigente strumento urbanistico in zona... Il/La sottoscritto/a nato/a a il.. con studio a via. CAP. telefono.... fax.. . Codice Fiscale iscritto all Albo Professionale de.. della Provincia di.... al n... su incarico del/i sig residente/i a. via.. CAP. Esperiti i necessari accertamenti in relazione alle condizioni di sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico degli edifici e degli impianti in essi installati e proceduto a sopralluogo e verifica DICHIARA che sono stati compiuti sull immobile interventi di nuova costruzione ricostruzione o sopraelevazione, totale o parziale..... consistenti in particolare in.. che per gli interventi compiuti: era stato conseguito il permesso di costruire, di cui all atto n... del.. era stata presentata DIA, di cui all atto n.... del non era necessario il rilascio del permesso di costruire o la presentazione della DIA in quanto..... E ATTESTA in qualità di persona esercente un servizio di pubblica necessità ai sensi degli artt. 359 e 481 del Codice Penale che gli interventi realizzati sono conformi alle previsioni degli strumenti urbanistici approvati e adottati e al Regolamento Edilizio vigente nonché alla normativa vigente in materia di abbattimento delle barriere architettoniche. che per l immobile in oggetto sussistono le condizioni di sicurezza, igiene, salubrità, risparmio energetico degli edifici e degli impianti in essi installati, valutate secondo quanto disposto dalla normativa esistente. Ai sensi dell'art. 46 DPR 445/2000 si allega, ai fini della verifica dell'autenticità della sottoscrizione, copia del documento d'identità del dichiarante e del direttore dei lavori.
3 DOCUMENTAZIONE OBBLIGATORIA DA PRESENTARE A CORREDO DELLA DICHIARAZIONE DI AGIBILITA (barrare i documenti presentati in allegato) Comunicazione di fine lavori e dichiarazione di conformita delle opere eseguite ALLEGATO A; Certificato di collaudo statico per le opere in C.A. o in ferro vistato dall ufficio competente (art.7 E 8 della Legge 1086/71 e art. 67 del DPR 380/01); Oppure in assenza di opere in C.A.: Dichiarazione del direttore dei lavori di regolare esecuzione e di idoneità statica delle strutture portanti NON realizzate in C.A. od in ferro - ALLEGATO B; Dichiarazione ai sensi dell art. 25 del D.P.R.380/01 di conformità delle opere al progetto approvato ed alle sue eventuali varianti, l avvenuta prosciugatura dei muri e la salubrità degli ambienti, al rispetto del Regolamento Locale di Igiene nonché di conformità alla normativa vigente in materia di accessibilità e superamento delle barriere architettoniche ai sensi dell art. 77 del DPR 380/01 (per progetti presentati dopo il ) - ALLEGATO C; Copia della documentazione presentata per l iscrizione in Catasto delle singole unità immobiliari (art.52 Legge 47/85) e copia della ricevuta della denuncia di accatastamento rilasciata dall U.T.E. (art.3 D.L. n 299/91 convertito con Legge n 363/91); Dichiarazione di conformità degli impianti realizzati ai sensi della Legge 46/90 da parte dell impresa installatrice; (ai sensi dell art. 113 del DPR 380/01 fanno parte integrante e sostanziale della dichiarazione di conformità la relazione contenente la tipologia dei materiali utilizzati, il numero di partita IVA dell impiantista l iscrizione alla camera di commercio e ove obbligatorio il progetto; impianto elettrico impianto idro-termo-sanitario-gas impianto di sollevamento Dichiarazione congiunta del direttore dei lavori e del costruttore sulle caratteristiche di isolamento termico (art. 29 e 34, comma 3, Legge n 10/91, D.P.R. n 412/93 e D.M ) - ALLEGATO D; Certificato di prevenzione incendi, ovvero autorizzazione provvisoria all esercizio dell attività con timbro di attestazione di avvenuto deposito (per le attività e gli edifici aventi le caratteristiche contemplate dalla legge n 818), o dichiarazione sostitutiva per l e attività non contemplate nella legge n 818; ALLEGATO E; Autorizzazione allo scarico in fognatura o ammissibilità allo scarico rilasciata da AOB2; Certificazione energetica (per pratiche edilizie presentate dopo il 1 settembre 2007) IL PROPRIETARIO
4 ALLEGATO A COMUNICAZIONE DI FINE LAVORI E DICHIARAZIONE DI CONFORMITA DELL OPERA AL PROGETTO PRESENTATO RIFERIMENTO: PERMESSO DI COSTRUIRE N. del per l esecuzione dei lavori di Il/la sottoscritto/a..nato/a a.. il.... C.F.....residente a... in via...n. Tel. / cell in qualità di (proprietario, affittuario, incaricato, ecc.) dell immobile in via/località.. oggetto delle pratiche edilizie sopraccitate Se il richiedente è una società compilare il presente riquadro: nella persona di c.f (in qualità di....) domicilio legale in.... via / piazza..., n. Il direttore dei lavori..cod. fisc. COMUNICANO che in data..sono stati ultimati i lavori oggetto del/i provvedimento/i sopraccitato/i e DICHIARANO sotto la propria piena responsabilità, che sono stati realizzati in conformità al progetto presentato IL PROPRIETARIO
5 ALLEGATO B DICHIARAZIONE DI REGOLARE ESECUZIONE E DI IDONEITA STATICA DELLE STRUTTURE PORTANTI IN C.A. O IN FERRO RIFERIMENTO: PERMESSO DI COSTRUIRE N. del per l esecuzione dei lavori di Il direttore dei lavori cod. fisc. con riferimento all immobile ubicato in (indirizzo). di cui alle sopraccitate pratiche edilizie per le quali si richiede il certificato di agibilità ai sensi del D.P.R. 380/01, artt. 24 e 25; DICHIARA E CERTIFICA sotto la propria piena responsabilità che nella costruzione per la quale si chiede il certificato di agibilità non sono state realizzate strutture portanti in C.A. o in ferro, e che le strutture portanti, realizzate con materiali tradizionali, sono state regolarmente eseguite e sono staticamente idonee, si dichiara inoltre che le strutture esistenti sono staticamente idonee per l uso richiesto.
6 ALLEGATO C DICHIARAZIONE AI SENSI DELL ART. 25 DEL D.P.R. 380/2001 RIFERIMENTO: PERMESSO DI COSTRUIRE N. del per l esecuzione dei lavori di Il/la sottoscritto/a..nato/a a.. il.... C.F.....residente a... in via...n. Tel. / cell in qualità di (proprietario, affittuario, incaricato, ecc.) dell immobile in via/località.. oggetto delle pratiche edilizie sopraccitate Se il richiedente è una società compilare il presente riquadro: nella persona di c.f (in qualità di....) domicilio legale in.... via / piazza..., n. Il direttore dei lavori cod. fisc. DICHIARANO E CERTIFICANO sotto la propria piena responsabilità che le opere edilizie sopra menzionate, sono state eseguite nel rispetto del progetto approvato (sia sotto profilo igenico-sanitario che sotto quello urbanistico-edilizio), che i muri sono sufficientemente prosciugati, che gli ambienti sono salubri e che le opere sono state realizzate nel rispetto del regolamento di attuazione dell art. 1 della L. n. 13/89, emanano con D.M. n. 236/89 e dell articolo 24 della L. n. 104/92, in materia di superamento ed abbattimento delle barriere architettoniche, nonchè della L.R. n. 6/89 in quanto compatibile con la norma nazionale. IL PROPRIETARIO
7 ALLEGATO D DICHIARAZIONE CONGIUNTA DI CUI ALLA L. 373/76 OVVERO ALLA L. 10/91 RIFERIMENTO: PERMESSO DI COSTRUIRE N. del per l esecuzione dei lavori di presso l immobile ubicato in (indirizzo).n. per il quale si richiede il certificato di agibilità ai sensi del D.P.R. 380/01, artt. 24 e 25 I sottoscritti: Il progettista dell isolamento termico...cod. fisc. Il direttore dei lavori di isolamento termico...cod. fisc. Il progettista dell impianto di riscaldamento...cod. fisc. Il direttore dei lavori dell impianto di riscaldamento...cod. fisc.
8 L installatore dell impianto di riscaldamento cod. fisc.. iscritto al Registro Imprese (CCIAA) di (comune)... (.) al n.... con sede in (comune) (.) cap.... Il costruttore dell edificio/opere... cod. fisc.. iscritto all albo dei costruttori della provincia di al n. con sede in (.) (indirizzo).. n.... cap.. tel.. fax... Cell.... DICHIARANO E CERTIFICANO ciascuno per gli obblighi di competenza e sotto la propria piena responsabilità, ai sensi dell art. 17 della L n. 373 e dell art. 20 del D.P.R n. 1052, ovvero dell art. 29 della L n. 10, che i lavori eseguiti sono conformi alla documentazione depositata presso i competenti uffici comunali. (devono sottostare alla L. 10/91 gli edifici i cui progetti sono stati presentati in Comune dopo il 17/01/1991, la dichiarazione e la certificazione del progettista devono riguardare la conformità del progetto alle disposizioni di legge). FIRME E TIMBRI COLLEGATI ALL ALLEGATO D IL PROGETTISTA DELL ISOLAMENTO TERMICO DI ISOLAMENTO TERMICO IL PROGETTISTA DELL IMPIANTO DI RISCALDAMENTO DELL IMPIANTO DI RISCALDAMENTO L INSTALLATORE DELL IMPIANTO DI RISCALDAMENTO IL COSTRUTTORE DELL EDIFICIO/OPERE
9 ALLEGATO E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA PER EDIFICI NON CONTEMPLATI NELLA L. 818 DEL 07/12/84 IN MATERIA DI PREVENZIONI INCENDI RIFERIMENTO: PERMESSO DI COSTRUIRE N. del per l esecuzione dei lavori di Il direttore dei lavori cod. fisc. con riferimento all immobile ubicato in (indirizzo). di cui alle sopraccitate pratiche edilizie per le quali si richiede il certificato di agibilità ai sensi del D.P.R. 380/01, artt. 24 e 25; DICHIARA E CERTIFICA Sotto la propria piena responsabilità, con riferimento alla L n. 996 e al D.P.R n. 577 ed a seguito dei chiarimenti sulla L n. 818, che l attività svolta nel sopraindicato edificio non è individuabile nell elenco del D.M , pertanto non è soggetta al rilascio del certificato di prevenzione incendi. Verranno comunque rispettate ai sensi del D.P.R n. 577 e del D.P.R n. 547 le norme di sicurezza prescritte dalla vigente normativa.

References: art. 5
 art. 5
 art. 5
 art. 5
 art. 67
 art. 25
 art. 77
 art. 113
 ART. 25
 art. 1
 articolo 24
 art. 17
 art. 20
 art. 29