Source: http://lex.justice.md/viewdoc.php?action=view&view=doc&id=368352&lang=1
Timestamp: 2019-04-23 08:04:09+00:00

Document:
*LPO138/2012 Versiunea originala
ID intern unic: 368352
Publicat : 28.09.2012 în Monitorul Oficial Nr. 205-207 art Nr : 673 Data intrarii in vigoare : 28.10.2012
Articolul 1. Subiectul legii
Prezenta lege stabileşte cadrul legal în domeniul ocrotirii sănătăţii reproducerii populaţiei în scopul asigurării drepturilor fundamentale ale omului la ocrotirea sănătăţii şi la asistenţă medicală, bazîndu-se pe următoarele obiective:
a) determinarea principiilor politicii de stat în domeniul ocrotirii sănătăţii reproducerii;
b) stabilirea garanţiilor legale pentru realizarea drepturilor sexual-reproductive ale populaţiei;
c) formularea drepturilor, obligaţiilor, împuternicirilor şi responsabilităţii persoanelor juridice şi persoanelor fizice care activează în domeniul ocrotirii sănătăţii reproducerii;
sănătate a reproducerii – o stare de bunăstare fizică, mentală şi socială în tot ceea ce ţine de sistemul de reproducere, în toate etapele vieţii umane. Ca urmare, sănătatea reproducerii implică o viaţă sexuală în siguranţă, posibilitatea persoanelor de a procrea, precum şi libertatea de a hotărî cînd, dacă şi cît de des doresc să procreeze; sănătatea reproducerii include dreptul femeilor şi al bărbaţilor de a fi informaţi şi de a avea acces la metode sigure, eficiente, accesibile şi acceptabile de planificare familială, pe care să le poată alege singuri, precum şi dreptul de acces la servicii medicale corespunzătoare ce permit femeii să parcurgă în siguranţă sarcina şi naşterea;
drepturi la reproducere – drepturi bazate pe recunoaşterea dreptului tuturor cuplurilor heterosexuale şi al indivizilor de a decide liber şi responsabil asupra numărului de copii pe care doresc să îi aibă, asupra intervalului dintre sarcini şi asupra momentului cînd vor să aibă copii, precum şi dreptul la folosirea metodelor de contracepţie, la acces la servicii de calitate de ocrotire a sănătăţii reproducerii, la educare şi informare în acest domeniu;
sănătate sexuală – o stare de bunăstare fizică, emoţională, mentală şi socială legată de sexualitate, constînd nu numai în absenţa unei boli, disfuncţii sau infirmităţi. Sănătatea sexuală implică o abordare pozitivă şi bazată pe respect al sexualităţii şi al relaţiilor sexuale, precum şi posibilitatea de a avea experienţe sexuale în siguranţă, fără coerciţie, discriminare şi violenţă;
ocrotirea sănătăţii reproducerii – metode, tehnologii şi servicii care contribuie la stabilirea, păstrarea şi ameliorarea sănătăţii reproducerii prin preîntîmpinarea şi înlăturarea dereglărilor funcţiei reproductive pe parcursul întregii vieţi umane;
contracepţie – metode şi mijloace pentru preîntîmpinarea sarcinii nedorite;
planificare familială – acţiuni care determină alegerea conştientă a numărului de copii, a intervalului dintre sarcini şi a timpului naşterii copiilor în familie;
infertilitate – incapacitatea unei femei de a concepe sau a unui bărbat de a induce o sarcină timp de un an de relaţii sexuale regulate fără utilizarea metodelor de contracepţie;
tehnologii de asistare medicală a reproducerii umane – act medical ce cuprinde ansamblul tratamentelor şi procedurilor de inseminare artificială sau de fertilizare in vitro, de manipulare medicală în laborator a materialului genetic feminin şi masculin în scopul fecundării artificiale a ovulelor şi implantării acestora.
Articolul 3. Servicii de ocrotire a sănătăţii
a) planificarea familială şi contracepţia;
b) maternitatea fără risc;
c) diagnosticarea, prevenirea şi tratamentul infecţiilor cu transmitere sexuală şi al infecţiei HIV/SIDA;
d) avortul în siguranţă;
e) sănătatea sexual-reproductivă a adolescenţilor;
f) sănătatea sexuală a persoanelor în vîrstă;
g) diagnosticul precoce şi tratamentul cancerului genito-mamar;
h) prevenirea şi tratamentul infertilităţii;
i) sănătatea sexual-reproductivă a bărbaţilor.
Articolul 4. Drepturile în domeniul sănătăţii
a) accesul la servicii sigure şi eficiente de ocrotire a sănătăţii reproducerii ca parte inregrantă a dreptului la ocrotirea sănătăţii, prevăzut de Constituţie;
b) respectul din partea instituţiilor/organizaţiilor care desfăşoară activitate în domeniul ocrotirii sănătăţii reproducerii;
c) respectarea demnităţii, valorilor spirituale şi religioase, a apartenenţei naţionale şi sociale, a genului, a vîrstei şi a altor particularităţi;
d) libertatea alegerii medicului şi a instituţiei/organizaţiei abilitate cu dreptul de a oferi servicii de ocrotire a sănătăţii reproducerii;
e) obţinerea de informaţii veridice referitoare la drepturile şi obligaţiile în domeniul sănătăţii reproducerii, la starea sănătăţii reproductive, inclusiv referitoare la rezultatele investigaţiilor, la pronostic, la metodele de tratament, la riscurile legate de acestea, la variantele posibile de intervenţii medicale, la consecinţele şi rezultatele tratamentului efectuat. În cazuri excepţionale, prevăzute de legislaţia în vigoare, pot fi aplicate limitări la realizarea acestui drept în interesul pacientului;
(3) Orice persoană are dreptul la educaţie sexuală corectă, la utilizarea şi la refuzarea metodelor de contracepţie, la diagnosticul şi tratamentul infecţiei cu transmitere sexuală şi al infecţiei HIV/SIDA, la reglarea fertilităţii şi întreruperea cursului sarcinii în condiţii de siguranţă, la asistenţă perinatală calificată, la diagnosticul precoce şi tratamentul cancerului genito-mamar, la tratamentul infertilităţii şi la reproducere umană asistată medical, la asistenţă în perioada de menopauză/andropauză.
Articolul 5. Sănătatea reproducerii la femei
şi la bărbaţi
a) dezvoltarea şi organizarea asistenţei în domeniul ocrotirii sănătăţii reproducerii astfel încît să fie asigurat accesul egal al femeilor şi al bărbaţilor la servicii medicale de calitate;
b) informarea permanentă a populaţiei prin mesaje de prevenire a problemelor sănătăţii reproducerii, utilizînd toate canalele informative disponibile şi scutind de taxe fiscale mesajele din cadrul publicităţii sociale;
c) aprovizionarea populaţiei cu produse de calitate privind sănătatea reproducerii, inclusiv a persoanelor din grupurile social vulnerabile cu contraceptive. Categoriile de femei care au dreptul să primească gratuit mijloace moderne de contracepţie sînt stabilite prin ordin al ministrului sănătăţii;
d) persoanelor care solicită o metodă de contracepţie – consultaţii medicale în scopul alegerii metodei de contracepţie, luîndu-se în considerare starea sănătăţii, vîrsta şi particularităţile individuale. Serviciile de consiliere pentru contracepţie se acordă de către personalul special pregătit în acest sens şi în spaţii care să asigure confidenţialitatea;
e) metode de contracepţie voluntară chirurgicală, care se pot aplica numai la cererea solicitantului şi în baza consimţămîntului informat al acestuia;
f) fiecărei femei – accesul la metode sigure de întrerupere a cursului sarcinii, în corespundere cu actele normative ale Ministerului Sănătăţii;
g) fiecărei femei – o consultaţie anuală gratuită pentru depistarea precoce a cancerului genito-mamar, indiferent de achitarea sau neachitarea primei de asigurare obligatorie de asistenţă medicală;
h) fiecărei femei – screeningul cancerului genito-mamar, tratament şi îngrijire după tratament;
i) fiecărui bărbat – screeningul patologiei sistemului reproductiv, inclusiv al cancerului genital, tratament şi reabilitare;
j) fiecărui cuplu, fiecărei femei solitare – gratuit, în condiţii de siguranţă, îngrijire prenatală, îngrijire la naştere şi a nou-născutului, îngrijire postnatală, indiferent de achitarea sau neachitarea primei de asigurare obligatorie de asistenţă medicală şi indiferent dacă are sau nu caracter de urgenţă serviciul medical respectiv;
k) perfecţionarea asistenţei medico-genetice a populaţiei şi implementarea noilor tehnologii de diagnostic prenatal pentru a preveni şi a diminua nivelul de malformaţii congenitale, iar în cazul depistării lor în timpul sarcinii, femeii gravide i se asigură gratuit posibilitatea de a întrerupe cursul sarcinii;
l) oricărei persoane – consultaţii şi investigaţii gratuite pentru prevenirea şi tratamentul infecţiilor cu transmitere sexuală şi al infecţiei HIV/SIDA, indiferent de achitarea sau neachitarea primei de asigurare obligatorie de asistenţă medicală;
Articolul 6. Sănătatea sexual-reproductivă
a adolescenţilor
(3) Educaţia sexuală obligatorie şi pregătirea pentru viaţa de familie se efectuează în instituţii de învăţămînt şi în alte instituţii unde se găsesc adolescenţi sau tineri, inclusiv cu nevoi speciale, după programe special elaborate, care fac parte din curricula obligatorie a instituţiilor de învăţămînt, ţinîndu-se seama de vîrstă, de sex şi de particularităţile de dezvoltare psihosexuală.
(5) Serviciile medicale în domeniul sănătăţii sexual-reproductive a adolescenţilor se oferă de către serviciile de sănătate prietenoase tinerilor şi de către alte servicii abilitate în conformitate cu actele normative ale Ministerului Sănătăţii.
Articolul 7. Sănătatea sexuală a persoanelor
de vîrsta a treia
a) va implementa măsurile de prevenire a problemelor de sănătate ale femeilor şi ale bărbaţilor în perioada de menopauză şi de andropauză;
Articolul 8. Principiile de realizare a drepturilor
la reproducere
a) realizarea acestor drepturi conform voinţei şi intereselor persoanei fără a leza drepturile, libertăţile şi interesele legitime ale altor persoane;
b) neamestecul statului în realizarea dreptului la luarea liberă a deciziilor în privinţa naşterii copiilor;
c) integritatea vieţii private şi a secretului familial;
d) confidenţialitate în chestiunile ce ţin de ocrotirea sănătăţii reproducerii;
e) accesibilitatea asistenţei medicale în domeniul ocrotirii sănătăţii reproducerii;
f) asigurarea volumului garantat de servicii privind ocrotirea sănătăţii reproducerii şi planificarea familială, precum şi a calităţii şi accesibilităţii acestora;
g) respectarea cerinţelor profesionale speciale şi a standardelor în efectuarea intervenţiilor medicale în domeniul ocrotirii sănătăţii reproducerii;
MODALITĂŢILE DE APLICARE A
TEHNOLOGIILOR DE ASISTARE MEDICALĂ
Articolul 9. Folosirea tehnologiilor de asistare
medicală a reproducerii umane
a) esenţa tehnologiilor de asistare medicală a reproducerii umane care urmează a fi folosite;
b) aspectele medicale şi cele legale ale procedurilor ce urmează a fi efectuate;
c) riscurile asociate, efectele secundare şi complicaţiile posibile;
a) inseminarea artificială cu sperma soţului;
b) inseminarea artificială cu sperma donatorului;
c) fertilizarea in vitro cu transferul intrauterin de embrioni;
d) injectarea intracitoplazmatică a spermatozoizilor;
e) ecloziunea asistată;
f) extragerea spermatozoizilor din testicule;
g) crioconservarea de spermă, de oocite, de embrioni;
h) donarea de spermă, de oocite, de embrioni;
i) diagnosticul preimplantor genetic;
a) alegerea sexului viitorului copil, cu excepţia cazurilor de risc al moştenirii maladiilor genetice severe legate de sex;
b) avortul selectiv al embrionilor de un anumit sex, specificat în reglementările internaţionale de bioetică;
c) clonarea fiinţei umane, crearea de himere şi transplantarea acestora în organismul uman;
d) aplicarea tehnologiilor de asistare medicală a reproducerii umane fără consimţămîntul persoanei;
e) prestarea serviciilor de reproducere umană în lipsa autorizaţiilor/licenţelor necesare;
f) violarea confidenţialităţii datelor privind donările de spermă, de oocite şi de embrioni;
(11) Persoanele (persoana) care şi-au dat consimţămîntul informat scris pentru folosirea tehnologiilor de asistare medicală a reproducerii umane, în cazul naşterii la ei prin această metodă a unui copil, se înscriu ca părinţi ai acestui copil în modul stabilit de Codul familiei şi nu sînt în drept să conteste maternitatea şi paternitatea, făcînd referinţă la aceste circumstanţe.
Articolul 10. Inseminarea artificială cu sperma
soţului sau a donatorului
a) inseminare cu sperma soţului/partenerului;
Articolul 11. Fertilizarea in vitro cu transferul
intrauterin al embrionilor
(5) Vîrsta-limită pentru efectuarea fertilizării in vitro cu oocitele proprii este de 45 de ani, iar pentru folosirea oocitelor donate – de 50 de ani.
a) consimţămîntul informat scris al cuplului infertil;
b) efectuarea intervenţiei într-un centru specializat;
c) obligativitatea stabilirii cauzelor infertilităţii;
Articolul 12. Donarea de celule sexuale
şi de embrioni
(2) Bărbaţii şi femeile în vîrstă de la 18 pînă la 40 de ani, somatic şi psihic sănătoşi, care au trecut controlul medico-genetic au dreptul de a fi donatori de celule sexuale (spermatozoizi, oocite) şi de embrioni.
Articolul 13. Crioconservarea celulelor sexuale
şi a embrionilor
Articolul 14. Politica statului în domeniul ocrotirii
a) formarea unei atitudini conştiente şi responsabile a populaţiei faţă de sănătatea sexual-reproductivă;
b) preîntîmpinarea sarcinii nedorite şi reducerea numărului de avorturi;
c) profilaxia infecţiilor cu transmitere sexuala şi a infecţiei HIV/SIDA;
d) folosirea corectă şi pe larg a metodelor de contracepţie şi de protejare a funcţiei reproductive;
e) asigurarea naşterii de copii sănătoşi şi doriţi;
f) susţinerea familiilor care au copii şi a cuplurilor care îşi planifică sarcina;
g) dezvoltarea serviciilor de calitate de ocrotire a sănătăţii reproducerii;
h) antrenarea efectivă a instituţiilor guvernamentale, neguvernamentale şi private, a mass-mediei în apărarea şi realizarea cît mai sigură a drepturilor la reproducere;
i) propagarea cunoştinţelor în domeniul educaţiei sexuale şi reproductive a populaţiei;
j) susţinerea cercetărilor ştiinţifice în domeniul sănătăţii reproducerii;
Articolul 15. Prestarea serviciilor de ocrotire
a sănătăţii reproducerii
Articolul 16. Coordonarea serviciilor de ocrotire
Articolul 17. Pregătirea cadrelor în domeniul
Articolul 18. Acreditare şi licenţiere
Articolul 19. Monitorizarea serviciilor de ocrotire
Articolul 20. Finanţare
Articolul 21. Responsabilităţi
Articolul 22. Sancţiuni
a) în termen de 6 luni de la data intrării în vigoare a prezentei legi, va elabora un regulament special de acordare a serviciilor în domeniul reproducerii umane asistate medical;
Nr. 138. Chişinău, 15 iunie 2012.

References: Articolul 1

Articolul 3

Articolul 4

Articolul 5

Articolul 6

Articolul 7

Articolul 8

Articolul 9

Articolul 10

Articolul 11

Articolul 12

Articolul 13

Articolul 14

Articolul 15

Articolul 16

Articolul 17

Articolul 18

Articolul 19

Articolul 20

Articolul 21

Articolul 22