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GRADO EN CIENCIAS Y TECNOLOGÍAS DE LA EDIFICACIÓN PROYECTO FINAL DE GRADO - PDF
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María Jesús Alcaraz Bustamante
1 GRADO EN CIENCIAS Y TECNOLOGÍAS DE LA EDIFICACIÓN PROYECTO FINAL DE GRADO ANÁLISIS LONGITUDINAL DE LA EVOLUCIÓN DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES EN EL SECTOR DE LA CONSTRUCCIÓN ANNE 3 Proyectista: Nuria Castillo Polo Director: Jesús Abad Convocatoria: Junio de 2013
3 TFG 1 RESUMEN Este proyecto final de grado tiene la finalidad de evaluar la evolución de las enfermedades profesionales en el sector de la construcción, a partir de los partes comunicados obtenidos por el Observatorio de las contingencias profesionales de la Seguridad Social. Para llegar al objetivo mencionado, en primer lugar se muestra un marco teórico donde se introduce en el tema de las Enfermedades Profesionales a través de normativa y definiciones de interés a estas. A continuación se muestra el análisis de la evolución anual de los partes comunicados con baja de las Enfermedades Profesionales, así como los índices de incidencia de estos partes, dentro del sector de la construcción en el período de 2008 hasta Se analizan los datos de los totales de los trabajadores y comparando por sexos, de los seis grupos de Enfermedades Profesionales que regula el Real Decreto 1299/2006. Además, se muestra un análisis comparativo del sector de la construcción con ocho sectores en los seis grupos de Enfermedades Profesionales y en el mismo período mencionado anteriormente. A partir de los datos obtenidos por el Observatorio de las contingencias profesionales de la Seguridad Social, se han elaborado gráficos y tablas para un estudio exhaustivo de los partes comunicados y de los índices de incidencia de estos. Una vez analizados los datos de los seis grupos de Enfermedades Profesionales dentro del sector de la construcción, se ha profundizado en los cuatro grupos con más índice de incidencia para observar cuales son los agentes que producen esos datos. Dentro de este proyecto también se muestran dos cuadros muy importantes relacionados con las Enfermedades Profesionales, estos son: el cuadro de Enfermedades Profesionales que regula el Real Decreto 1299/2006, pero únicamente con los agentes que están presentes en el sector de la construcción. Y en el otro cuadro se muestra la relación de los oficios de la construcción con los agentes que están expuestos. Finalmente se han obtenido las conclusiones pertinentes al estudio realizado.
5 TFG 3 ÍNDICE 1. INTRODUCCIÓN OBJETIVOS MARCO TEÓRICO Aspectos legales de la Enfermedad Profesional Enfermedad Profesional Ley: Antecedentes históricos hasta la actualidad Clasificación de las Enfermedades Profesionales Tramitación de las Enfermedades Profesionales Regulación de la tramitación Tipos de partes Enfermedades Profesionales en el sector de la construcción Introducción Cuadro de Enfermedades Profesionales DESCRIPCIÓN METODOLÓGICA Fuente de datos y descripción de variables Método de análisis ANÁLISIS DE RESULTADOS Análisis anuales de partes comunicados Totales Análisis anual del Grupo Análisis anual del Grupo Análisis anual del Grupo Análisis anual del Grupo Por sexos Análisis anual del Grupo Análisis anual del Grupo Análisis anual del Grupo Comparativa con otros sectores en partes comunicados Totales Análisis anual del Grupo Análisis anual del Grupo Análisis anual del Grupo
6 4 TFG Análisis anual del Grupo Análisis anual del Grupo Análisis anual del Grupo CONCLUSIONES PROPUESTAS DE FUTURO BIBLIOGRAFÍA ANEO I: Cuadro de Enfermedades Profesionales del sector de la construcción ANEO II: Cuadro Relación Oficio Agente ANEO III: Traducción al inglés...96
7 TFG 5 1. INTRODUCCIÓN En este trabajo final de grado se muestran diferentes análisis de las enfermedades profesionales del sector de la construcción así como la legislación que las regula. Estos análisis son estudiados a partir de gráficos y tablas que se han podido elaborar a través de los datos obtenidos por la página web de la Seguridad Social en el apartado de Observatorio de las contingencias profesionales de la Seguridad Social. En primer lugar se conocerá la legislación que regula las Enfermedades profesionales para obtener una idea más clara de estas y conocer su clasificación, así como los tipos de partes que existen, como es su tramitación, etc. Dentro de este apartado se sitúa el cuadro de enfermedades profesionales que regula la ley pero sólo los agentes que nos encontramos en el sector de la construcción. A continuación se muestra un análisis longitudinal de un período de 5 años (2008 hasta 2012) de los partes comunicados con baja del sector de la construcción, así como los índices de incidencia de dichos partes, tanto de los totales como de los dos sexos. Dentro de este apartado también se observa a través de cuadros los oficios que están asociados a estas enfermedades profesionales. A su vez también se muestra, con el mismo período de tiempo, una comparativa de ocho sectores, junto con el sector de la construcción, de los partes comunicados con baja y sus índices de incidencia.
8 6 TFG 2. OBJETIVOS Para la realización de este trabajo final de grado se han considerado diferentes objetivos de interés en relación a las enfermedades profesionales. El objetivo principal es evaluar la evolución de las enfermedades profesionales en el sector de la construcción a partir de los partes comunicados que publica la Seguridad Social a través de su página web. El segundo objetivo será realizar el cuadro que regula el RD 1299/2006 pero únicamente con los agentes que aparecen en el sector de la construcción. Otro de los objetivos es realizar una tabla con la relación de los agentes que regula el RD 1299/2006 y los oficios de la construcción que están asociados a estos agentes. Como cuarto y último objetivo de este trabajo es analizar la comparativa de enfermedades profesionales en diferentes sectores clasificados por la CNAE-09.
9 TFG 7 3. MARCO TEÓRICO 3.1. ASPECTOS LEGALES DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL LA ENFERMEDAD PROFESIONAL La enfermedad profesional es un concepto legal establecido en la Ley General de la Seguridad Social (LGSS), artículo 116, que la define como: la contraída a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena en las actividades que se especifiquen en el cuadro que se apruebe por las disposiciones de aplicación y desarrollo de esta Ley, y que esta proceda por la acción de elementos o sustancias que en dicho cuadro se indiquen para cada enfermedad profesional Según esta definición, para que una enfermedad profesional sea considerada como tal, se ha de cumplir los siguientes elementos: - Que el trabajo se haga "por cuenta ajena". Excluye por tanto a los trabajadores/as autónomos. - Que sea a consecuencia de las actividades que se especifiquen en el cuadro de enfermedades profesionales. Es un cuadro limitado, con un listado cerrado de enfermedades profesionales. - Que proceda de la acción de sustancias o elementos que en el cuadro de enfermedades profesionales se indiquen para cada enfermedad. No obstante, en esta misma Ley, en el artículo 115, reconoce que las enfermedades no catalogadas en el cuadro de enfermedades profesionales, y que contraiga el trabajador con motivo de la realización de su trabajo, serán consideradas accidente de trabajo, siempre que se pruebe que la enfermedad tuvo causa exclusiva en la ejecución del mismo LEY: ANTECEDENTES HISTÓRICOS HASTA LA ACTUALIDAD El estudio de la relación entre algunas enfermedades y las diferentes actividades, tiene precedentes muy antiguos. En la antigua Grecia, filósofos como Platón, Lucrecio, Hipócrates y Galeno, ya definían algunas enfermedades relacionadas con diferentes actividades, pero pasaron muchos siglos para que se describieran los riesgos derivados de hasta 54 profesiones diferentes proponiendo el término higiene en este campo. Esto lo publica el creador de la medicina del trabajo, Bernardo Ramazzini, en su obra De morbisartificium en 1690.
10 8 TFG Aunque es a partir de esta fecha cuando podemos empezar a hablar de los primeros estudios formales, no es hasta el siglo I que se aprueban las primeras disposiciones sobre higiene en el trabajo en países como Inglaterra (1802), Alemania (1839) y Francia (1841), ante las condiciones infrahumanas en que se desarrollaba el trabajo durante la Revolución Industrial. En España la evolución de la regulación de la enfermedad profesional se resume de la siguiente manera (la relación de normas que se enumeran a continuación están todas ellas derogadas, pero consideramos interesante presentarlas aquí por orden cronológico para poder obtener una visión global de cómo evolucionó la legislación entorno a las enfermedades profesionales): Año 1873: se aprueba la primera norma sobre Seguridad e Higiene que exigía determinadas condiciones higiénicas en el trabajo y prohibía, entre otras medidas, el trabajo de menores de 10 años en fábricas y minas. Año 1900: la Ley de Accidentes de Trabajo que, por el principio de unidad conceptual entre el Accidente de Trabajo y la Enfermedad Profesional, establecía la indemnización por Enfermedad Profesional declarada judicialmente. Año La Ley de Bases de Enfermedades Profesionales no llegó a ver la luz, pero es importante puesto que incluía 21 enfermedades y permitía que los tribunales reconocieran otras relacionadas con determinadas actividades industriales. Año 1941: se aprueba el seguro obligatorio de silicosis, que fue el primer seguro obligatorio de las enfermedades profesionales. Año El Decreto de Enfermedades Profesionales, de 10 de enero de 1947 y normativa de desarrollo aborda por primera vez la regulación material de la Enfermedad Profesional con autonomía frente al Accidente de Trabajo, estableciendo un cuadro de Enfermedades Profesionales susceptible de ser ampliado. Año 1961: en el Decreto de 13 de abril de este año figura legalmente una recopilación de una lista cerrada de Enfermedades Profesionales, incluyendo la asbestosis dentro de las enfermedades sistémicas. Año 1973 de 6 de marzo: se aprueba la Resolución de la Dirección general de Trabajo, en la cual aparece el modelo oficial de Tramitación de Enfermedad Profesional. Año La Ley General de la Seguridad Social de 1966 y Texto Refundido de 1974, establecen el concepto legal de Enfermedad Profesional actual, manteniendo la vigencia del Decreto del año Año 1978: aparece el Real decreto 1995/1978, de 12 de mayo, por el cual se aprueba el listado de Enfermedades Profesionales, modificado por el Real decreto 2821/1981 de 27 de noviembre, y por la Resolución de 30 de diciembre de 1993 de la Secretaria General para la Seguridad Social, por la cual se considera provisionalmente como Enfermedad Profesional la detectada en
11 TFG 9 industrias del sector de aerografía textil de la Comunidad Autónoma Valenciana. Este decreto ha sido derogado dando a una nueva regulación de las enfermedades profesionales. Actualmente, la legislación que está en vigor es la siguiente: - Real decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio, por el cual se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de Seguridad Social, que contiene la definición legal de Enfermedad Profesional. - Ley 31/1995, de 8 de noviembre de Prevención de Riesgos Laborales y normas de desarrollo sobre riesgos específicos, que establecen y desarrollan el procedimiento para la comunicación e información a la autoridad competente de estos daños derivados del trabajo. - Real decreto 1299/2006, de 10 de noviembre, por el cual se aprueba el cuadro de Enfermedades Profesionales en el sistema de la Seguridad Social y se establecen criterios para su notificación y registro. - Orden TAS 1/2007, 2 de enero, por la cual se establece el modelo de parte de enfermedad profesional, se dictan normas para su elaboración y transmisión y se crea el correspondiente fichero de datos personales. - Ley 40/2007 de 4 de diciembre, de medidas en materia de Seguridad Social. Donde considera la Enfermedad Profesional como una incapacidad temporal y menciona las reducciones en la cotización a la Seguridad Social a los trabajadores afectados por Enfermedades Profesionales CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES Antes del año 2006 las Enfermedades Profesionales se regulaban en el RD 1995/1978, pero a partir de este año, se derogó saliendo a la luz el nuevo RD 1299/2006, de 10 de noviembre, donde se actualiza la lista de enfermedades profesionales y se introducen novedades. Como una novedad a destacar, es la existencia de dos cuadros a través de dos anexos. El anexo I es el listado de las enfermedades profesionales reconocidas y el anexo II es una lista complementaria de enfermedades cuyo origen profesional se sospecha y cuya inclusión en el cuadro de enfermedades profesionales podría contemplarse en el futuro. En el anexo I, la lista está estructurada en 6 grandes grupos que dentro de estos, establecen el agente causante y las actividades capaces de producir enfermedades profesionales relacionadas con el agente. La clasificación de las enfermedades profesionales en el anexo I es la siguiente:
12 10 TFG Grupo 1: Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos. Grupo 2: Enfermedades profesionales causadas por agentes físicos. Grupo 3: Enfermedades profesionales causadas por agentes biológicos. Grupo 4: Enfermedades profesionales causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidos en otros apartados. Grupo 5: Enfermedades profesionales de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados. Grupo 6: Enfermedades profesionales causadas por agentes carcinogénicos. Hay que destacar que estos grupos están clasificados de manera diferente que en el anterior Real Decreto, puesto que se eliminaron los grupos D y F (D: Enfermedades profesionales infecciosas y parasitarias y F: enfermedades sistémicas) y se incluyeron en su lugar el Grupo 3: Enfermedades profesionales causadas por agentes biológicos y el Grupo 6: Enfermedades profesionales causadas por agentes carcinogénicos. Dentro de cada grupo también hay modificaciones: - En el Grupo 1, se han incluido algunas sustancias químicas que no estaban incluidas en el anterior listado, como por ejemplo, el antimonio y derivados, sustancias alcalinas para su uso como desinfectante y productos de limpieza, epóxidos, etc. - En el Grupo 2, se han incluido las enfermedades oftalmológicas originadas debido a exposiciones a radiaciones ultravioletas, enfermedades provocadas por la energía radiante, los nódulos de las cuerdas vocales debido a los esfuerzos de la voz por motivos profesionales y enfermedades causadas por posturas forzadas, sobreesfuerzos y movimientos repetitivos. En este grupo se han introducido muchas modificaciones e importantes que alcanzan a un grupo más amplio de trabajadores. - En el Grupo 3, se han incluido las enfermedades infecciosas y parasitarias del personal que se ocupa de la prevención, asistencia, cuidado de enfermos y en la investigación, así como la legionela y la helmintiasis. - En el Grupo 4, se han incluido como agentes causantes el polvo de amianto (asbesto), otros polvos minerales así como sustancias de alto y bajo peso molecular. - En el Grupo 5, se han incluido agentes de alto y bajo peso molecular, así como agentes infecciosos que dan lugar a la aparición de dermatitis de origen infeccioso, principalmente en personal sanitario, trabajadores de laboratorio de investigación, odontólogos, ganaderos, entre otros.
13 TFG 11 - En el Grupo 6, no se han incluido cambios a resaltar de enfermedades profesionales por estos agentes. Otra novedad que hay que destacar dentro del RD 1299/2006 es la ampliación del número de artículos respecto a la norma precedente, ya que de los dos que existían, ahora aparecen cinco artículos. Estos tres artículos nuevos exponen la calificación de las enfermedades profesionales, la elaboración y tramitación de los partes de enfermedad profesional y la comunicación de enfermedades que podrían ser calificadas como profesionales. De los dos artículos que ya existían, el segundo se ha ampliado exponiendo que, la modificación del cuadro de enfermedades profesionales la ha de realizar el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales y requiere el informe previo del Ministerio de Sanidad y Consumo y de la Comisión Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. Así como el informe científico que apoye a la propuesta de modificación tiene que ser realizado por una comisión técnica conjunta de ambos ministerios. También expone que, las enfermedades no incluidas en el anexo I que sean incorporadas como enfermedades profesionales a la lista europea son objeto de inclusión por el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales en el cuadro de enfermedades profesionales que se aprueba por este Real Decreto, previo informe del Ministerio de Sanidad y Consumo TRAMITACIÓN DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES REGULACIÓN DE LA TRAMITACIÓN En el año 2007 se aprueba la Orden TAS 1/2007, de 2 de enero, por la cual se establece el modelo de parte de enfermedad profesional y se dictan las normas para su elaboración y transmisión. Hasta el 2006, se regulaba por la Resolución del 6 de marzo del 1973 de la Dirección general de Trabajo en la cual se aprobaba el modelo de Tramitación de enfermedad profesional. Esta, se basaba en un mero registro de los daños de origen laboral que habían sido objeto de notificación y de su posterior prestación económica como enfermedad profesional, y por lo tanto, no era un sistema que servía ni de información ni vigilancia ni se podía desencadenar las actuaciones de prevención, inspección,... Con la entrada en vigor del Orden TAS 1/2007, se crea un cambio muy significativo tanto en la tramitación como en cuanto al estudio de las enfermedades profesionales. Este procedimiento regula que la Entidad Gestora o la Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social que asuma la protección de las contingencias profesionales, está obligada a elaborar y tramitar el parte de enfermedad
14 12 TFG profesional, independientemente del deber de las empresas o de los trabajadores por cuenta propia que dispongan de cobertura por contingencias profesionales. Otra regulación del nuevo procedimiento es la cumplimentación y transmisión, que se realiza únicamente por vía electrónica, por medio de la aplicación informática CEPROSS (Comunicación de Enfermedades Profesionales, Seguridad Social), la cual se accede a través de la oficina virtual de la dirección electrónica En este nuevo procedimiento se recogen muchas más variables y además, se recopila la información directamente en el momento de rellenar el parte, por lo que hace que aumente su calidad, se obtenga información a tiempo real y se cree un fichero de los datos personales, teniendo la ventaja que se recoge una mayor información sobre las tareas y oficios ejercidos por el trabajador y sobre las actuaciones preventivas desarrolladas en la empresa, así como datos médicos sobre la enfermedad profesional en diferentes fases del proceso y siempre pudiéndose contrastar los datos del trabajador y de la empresa con los datos de la Seguridad Social, cosa que antes del 2007 no se podía por tratarse de notificaciones en papel TIPOS DE PARTES El parte es un expediente de enfermedad profesional que tramita o bien la Entidad Gestora o bien la Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, la cual antes de tramitar, se cerciora de que sea una enfermedad profesional catalogada en el cuadro de enfermedades profesionales del RD 1299/2006. Un trabajador puede originar uno o más partes de enfermedad profesional a lo largo de su vida. Puede suceder que, con un seguimiento de un diagnóstico a lo largo del tiempo, se observe que el diagnóstico inicial como enfermedad profesional acabe siendo cómo accidente laboral o enfermedad común. Existen dos tipos de partes, los partes comunicados y los partes cerrados. El segundo depende del primero, puesto que cuando se realiza un trámite y existe una baja laboral por incapacidad temporal, el parte se queda abierto y se lo denomina comunicado. En el momento que esta incapacidad temporal finaliza, se cierra el parte y se convierte en parte cerrado. Esto se puede producir por varias causas: - Alta por curación y/o alta laboral. - Alta con propuesta de incapacidad permanente. - Alta con propuesta de cambio de trabajo. - Defunción. - Lesiones permanentes no invalidantes. - Sin baja laboral.
15 TFG 13 - Otras causas, como por ejemplo, que el parte se haya calificado como accidente de trabajo o enfermedad común aunque el trabajador continúe de baja médica laboral ENFERMEDADES PROFESIONALES EN EL SECTOR DE LA CONSTRUCCIÓN INTRODUCCIÓN El sector de la construcción se define como el conjunto de empresas cuyas actividades consisten en la ejecución directa de obras completas, o parte de ellas, tanto de edificación como de ingeniería civil o industrial, incluyendo a los fabricantes de productos y maquinaria específicos para la construcción. Este sector está formado por diferentes actividades donde la CNAE (Clasificación Nacional de Actividades Económicas) las reúne en el grupo F, con una larga lista de actividades donde las clasifica de la siguiente manera: F.- Construcción 41.- Construcción de edificios Promoción inmobiliaria Promoción inmobiliaria Construcción de edificios 42.- Ingeniería civil Construcción de edificios residenciales Construcción de edificios no residenciales Construcción de carreteras y vías férreas, puentes y túneles Construcción de carreteras y autopistas Construcción de vías férreas de superficie y subterráneas Construcción de puentes y túneles Construcción de redes Construcción de redes para fluidos Construcción de redes eléctricas y de telecomunicaciones Construcción de otros proyectos de ingeniería civil Obras hidráulicas Construcción de otros proyectos de ingeniería civil n.c.o.p Actividades de construcción especializada Demolición y preparación de terrenos
16 14 TFG Demolición Preparación de terrenos Perforaciones y sondeos Instalaciones eléctricas, de fontanería y otras instalaciones en obras de construcción Instalaciones eléctricas Fontanería, instalaciones de sistemas de calefacción y aire acondicionado Otras instalaciones en obras de construcción Acabado de edificios Revocamiento Instalación de carpintería Revestimiento de suelos y paredes Pintura y acristalamiento Otro acabado de edificios Otras actividades de construcción especializada Construcción de cubiertas Otras actividades de construcción especializada n.c.o.p. Esto significa que a la hora de estudiar el sector de la construcción, tenemos que ser conscientes de todas las actividades y puestos de trabajo que existen ya que son muy diferentes. Los trabajadores de este sector, están expuestos a la acción de muchos agentes ambientales de tipo químico, físico, biológico y estos agentes implican la presencia de riesgos, muchos de los cuales son difíciles de identificar y pueden además aparecer en distintas fases del proceso constructivo. Esto provoca que varíen mucho los efectos sobre la salud según el puesto de trabajo CUADRO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES Como se ha mencionado en capítulos anteriores, en el anexo I del RD 1299/2006 encontramos el cuadro de Enfermedades Profesionales clasificado en seis grupos. Si bien este cuadro es de todos los sectores económicos, en el anexo I de este trabajo final de grado se muestra únicamente el cuadro de las Enfermedades Profesionales del sector de la construcción. La finalidad de este anexo es presentar una relación exhaustiva de los agentes que están presentes únicamente en el sector que estamos analizando.
17 TFG 15 Analizado este anexo puede concluirse que el grupo de Enfermedades Profesionales causadas por agentes químicos es el que tiene más agentes con 19, respecto a los 21 agentes que regula el Real Decreto. En cambio el grupo correspondiente a, Enfermedades Profesionales causadas por agentes carcinógenos, es el que menos con 6 respecto a 17. El grupo de Enfermedades profesionales causadas por agentes biológicos y el correspondiente a, Enfermedades profesionales de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados, están regulados con 4 agentes cada uno, de los cuales están todos presentes. Aparece un dato importante a remarcar en el cuadro y es que el agente A del Grupo 3 y el agente D del Grupo 5 aún no regulando ningún oficio del sector que estamos analizando, existen partes comunicados de enfermedades profesionales de estos.
18 16 TFG 4. DESCRIPCIÓN METODOLÓGICA 4.1. FUENTE DE DATOS Y DESCRIPCIÓN DE VARIABLES Todos los datos recogidos para el análisis estadístico de este trabajo han sido obtenidos a través de tres fuentes diferentes: el Observatorio de las contingencias profesionales de la Seguridad Social, el INE (Instituto Nacional de Estadísticas) y las Encuestas Nacionales de Condiciones de Trabajo. La información recogida es del periodo desde el 2008 al Respecto a las variables utilizadas para el análisis de los índices de incidencia de los partes comunicados con baja de Enfermedades profesionales en el sector de la construcción, se han considerado tres: los seis grupos de Enfermedades profesionales que regula el Real Decreto 1299/2006, los totales y por sexos (hombres y mujeres). Para el análisis comparativo de sectores se han considerado las dos primeras variables mencionadas. En primer lugar se han analizado los datos de partes comunicados con baja del sector de la construcción que publica el Ministerio de Empleo y Seguridad Social a través del Observatorio de las contingencias profesionales de la Seguridad Social con la Clasificación Nacional de Actividades Económicas del 2009 (CNAE-09). En segundo lugar, a través del INE (Instituto Nacional de Estadísticas) se han recogido los datos de la población ocupada del sector de la construcción, tanto de hombres como de mujeres, para estudiar los índices de incidencia de los partes comunicados con baja. En tercer lugar, se han obtenido datos de las Encuestas Nacionales de Condiciones de Trabajo que publica periódicamente el INSHT (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo). Las cuales aportan información estadística de la percepción de los trabajadores a sus condiciones de trabajo y salud. La información recogida incluye cinco encuestas publicadas en 1997, 2001, 2003, 2007 y En cuarto lugar se han analizado y comparado los datos de partes comunicados con baja de nueve sectores clasificados por la CNAE-09 así como sus índices de incidencia MÉTODO DE ANÁLISIS Para la realización de este trabajo se utilizarán diferentes gráficos y tablas, donde se observarán los datos disponibles con la distinción de las variables de interés analizadas. A través de los gráficos y tablas se podrá observar y analizar en el sector de la construcción, la evolución de cinco años de partes comunicados con baja en los seis grupos de Enfermedades profesionales, así como la de los dos sexos.
19 TFG 17 En cuanto a la comparativa de sectores, la metodología utilizada viene determinada por la CNAE. Así es porque en 2009 la CNAE modificó su clasificación de actividades económicas y por tanto los datos obtenidos entre el período 2008 y 2012 se ven modificados en la manera de no poder comparar todos los sectores sino únicamente los que no han sufrido modificación. En la Tabla 4.1, se muestra el esquema comparativo entre la CNAE-93 y la CNAE-09 y se observa como únicamente existen nueve actividades económicas que no han sufrido modificación y por tanto podemos comparar sus datos anteriores al 2009 y posteriores. Estas son: Industrias extractivas, Construcción, Comercio al por mayor y al por menor, reparación de vehículos de motor y motocicletas, Hostelería, Actividades financieras y de seguros, Administración pública y defensa; seguridad social obligatoria, Educación, Actividades de los hogares y Actividades de organizaciones y organismos extraterritoriales. Tabla 4.1 Esquema comparativo entre CNAE-93 y la CNAE-09 Fuente: INE
20 18 TFG 5. ANÁLISIS DE RESULTADOS En los últimos años, las enfermedades profesionales se han ido regulando con mayor intensidad a través de las leyes. Esto lo hemos sabido por los capítulos anteriores. A continuación se muestran todos los datos de partes comunicados con baja que publica el Ministerio de Empleo y Seguridad Social obtenidos a través del Observatorio de las contingencias profesionales de la Seguridad Social. Así como los datos de los índices de incidencia de las enfermedades profesionales a través de los datos de la población activa que publica la web del INE (Instituto Nacional de Estadísticas) ANÁLISIS ANUALES DE PARTES COMUNICADOS A continuación se muestran los datos analizados de hombres, mujeres y totales desde el 2008 hasta el 2012, en relación a los partes comunicados con baja en el sector de la construcción TOTALES Tal como se puede observar en la Figura 5.1 un porcentaje mayoritario de las Enfermedades Profesionales declaradas en el sector de la construcción corresponde a enfermedades incluidas en el Grupo 2, es decir, causadas por agentes físicos (ruido, vibraciones ). En cada uno de los cinco años analizados representa alrededor del 80% del total de enfermedades comunicadas, lo que ilustra la importancia que tienen respecto al total. Los dos siguientes grupos en importancia son los correspondientes a Enfermedades Profesionales causadas por agentes químicos y Enfermedades Profesionales de la piel, mientras que las Enfermedades Profesionales causadas por agentes biológicos son las que tienen una menor incidencia. Se observa asimismo que el número total de partes comunicados se reduce en general año a año. El grupo que experimenta una mayor caída en el período de los cinco años estudiados, proporcionalmente hablando, es el correspondiente a Enfermedades Profesionales causadas por inhalación de sustancias (67%), seguido de Enfermedades Profesionales de la piel (64%), Enfermedades Profesionales causadas por agentes carcinógenos (57%), Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos (53%) y Enfermedades Profesionales causadas por agentes químicos (49%). Mención aparte merece el grupo de Enfermedades Profesionales causadas por agentes biológicos dado que es el único que crece de todos ellos en un porcentaje del 200%, aunque debe considerarse el reducido número de enfermedades de este tipo que se declaran en el sector de la construcción (se pasó de 2 Enfermedades Profesionales declaradas en el 2008 a 6 en el 2012).
21 TFG 19 Figura 5.1 Evolución anual de los partes comunicados con baja de Enfermedades Profesionales (valores absolutos) TOTAL GRUPO TOTAL GRUPO TOTAL GRUPO TOTAL GRUPO TOTAL GRUPO TOTAL GRUPO Grupo 1: Enfermedades Profesionales causadas por agentes químicos Grupo 2: Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos Grupo 3: Enfermedades Profesionales causadas por agentes biológicos Grupo 4: Enfermedades Profesionales causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidas en otros apartados Grupo 5: Enfermedades Profesionales de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados Grupo 6: Enfermedades Profesionales causadas por agentes carcinógenos Fuente: Ministerio de Empleo y Seguridad Social Si bien los datos analizados hasta ahora podría parecer que vislumbran una sustancial mejora en cuanto al número de enfermedades profesionales aparecidas anualmente en el sector de la construcción, esto no es del todo correcto dado que la reducción observada en la mayoría de grupos se debe sin duda a la pérdida de población ocupada que viene registrando el sector de la construcción debido a la crisis económica que se inició en el Es por ello que para poder llegar a conclusiones objetivas sobre la evolución de las Enfermedades Profesionales es necesario utilizar el índice de incidencia (número de partes comunicados por cada trabajadores). La Figura 5.2 muestra que la situación en estos últimos años no ha mejorado, contrariamente a lo que parecían indicar los datos de valores absolutos analizados hasta ahora. Como era previsible, la tasa de Enfermedades Profesionales causadas por agentes biológicos casi se ha septuplicado (se ha producido un incremento del 650%); sin embargo, también han crecido las tasas de Enfermedades Profesionales causadas por agentes químicos (22%), causadas por agentes físicos (12%) y causadas por agentes carcinógenos (3%). Los dos únicos grupos de Enfermedades Profesionales que muestran un comportamiento positivo en la evolución de su índice de incidencia entre el 2008 y el 2012 son las causadas por inhalación de sustancias (21% de reducción) y de la piel (14% de reducción).
22 20 TFG Figura 5.2 Evolución anual de los partes comunicados con baja de Enfermedades Profesionales (índice de incidencia) 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0, TOTAL GRUPO 1 4,98 6,29 5,93 4,82 6,11 TOTAL GRUPO 2 55,99 54,57 53,21 55,13 62,55 TOTAL GRUPO 3 0,10 0,14 0,24 0,19 0,75 TOTAL GRUPO 4 3,48 3,73 2,36 2,51 2,74 TOTAL GRUPO 5 6,69 7,12 5,12 4,82 5,73 TOTAL GRUPO 6 0,36 0,35 0,41 0,29 0,37 Grupo 1: Enfermedades Profesionales causadas por agentes químicos Grupo 2: Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos Grupo 3: Enfermedades Profesionales causadas por agentes biológicos Grupo 4: Enfermedades Profesionales causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidas en otros apartados Grupo 5: Enfermedades Profesionales de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados Grupo 6: Enfermedades Profesionales causadas por agentes carcinógenos Índice de Incidencia = Nº de Partes Comunicados de Enfermedades profesionales en el sector de la construcción dividido entre la Población ocupada de este sector, multiplicado por Fuente: Ministerio de Empleo y Seguridad Social: Nº de Partes Comunicados en el sector construcción Instituto Nacional de Estadísticas: Población ocupada en el sector construcción Así pues, se puede concluir que el grupo con una mayor tasa de Enfermedades Profesionales comunicadas corresponde al de causadas por agentes físicos, pero a la vez es el que menos se ha reducido en el periodo analizado, a excepción del grupo de Enfermedades Profesionales causadas por agentes carcinógenos. A continuación analizaremos los 4 grupos con más índice de incidencia para saber cuales son los agentes que provocan esos índices, así como la relación con los datos que publica la Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo. En los cuatro análisis se analizan asimismo, a través de los cuadros del Anexo II, los oficios que están expuestos a los diferentes agentes. Estos oficios junto con sus riesgos, se han extraído del libro Riscos i mesures dels 327 oficis i especialitats del sector de la construcción. Los agentes y los oficios que están expuestos se han obtenido del RD 1299/2006.
23 TFG ANÁLISIS ANUAL DEL GRUPO 1 Como se observa en la Figura 5.3, el porcentaje de índices de incidencia en las Enfermedades Profesionales causadas por agentes químicos, tienen oscilaciones alcanzando su porcentaje más elevado en un 9%. Figura 5.3 Evolución anual de los porcentajes de partes comunicados con baja, en concreto del Grupo 1: Enfermedades Profesionales causadas por agentes químicos (índice de incidencia) % 91% 91% 93% 92% % 9% 9% 7% 8% TOTAL GRUPO 1 TOTAL GRUPOS (ECEPTO TOTAL GRUPO 1) Grupo 1: Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos Total Grupos; Grupo 2: Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos Grupo 3: Enfermedades Profesionales causadas por agentes biológicos Grupo 4: Enfermedades Profesionales causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidas en otros apartados Grupo 5: Enfermedades Profesionales de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados Grupo 6: Enfermedades profesionales causadas por agentes carcinógenos Índice de Incidencia = Nº de Partes Comunicados de Enfermedades profesionales en el sector de la construcción dividido entre la Población ocupada de este sector, multiplicado por Fuente: Ministerio de Empleo y Seguridad Social: Nº de Partes Comunicados en el sector construcción Instituto Nacional de Estadísticas: Población ocupada en el sector construcción Los agentes químicos se presentan en forma de polvo, humo, vapor, gas, líquido, semilíquido o sólido, por lo que su exposición puede ser a través del aire o por contacto de la piel. La exposición más común suele producirse por inhalación aunque ciertos riesgos portados por el aire pueden fijarse y ser absorbidos a través de la piel o de los ojos. Tal y como se puede observar en la Tabla 5.1, existen tres tipos de agentes químicos, tratando en términos de índices de incidencia. Aparecen los agentes que provocan Enfermedades Profesionales en todos los años, los agentes que las provocan puntualmente en algunos años y los que no han provocado ninguna.
24 22 TFG Tabla 5.1 Evolución anual de los índices de incidencia de partes comunicados con baja del Grupo 1: Enfermedades Profesionales causadas por agentes químicos. Enfermedades Profesionales causadas por agentes químicos A METALES 3,06 3,46 2,92 2,51 3,36 B METALOIDES 0,05 0,07 0,00 0,00 0,00 C HALOGENOS 0,00 0,00 0,24 0,00 0,25 D ÁCIDOS INORGÁNICOS 0,00 0,21 0,00 0,00 0,12 E ÁCIDOS ORGÁNICOS 0,05 0,28 0,08 0,19 0,12 F ALCOHOLES Y FENOLES 0,21 0,35 0,32 0,00 0,00 G ALDEHÍDOS 0,00 0,14 0,08 0,29 0,12 H ALIFÁTICOS 0,16 0,00 0,08 0,00 0,12 I AMINAS E HIDRACINAS 0,00 0,07 0,08 0,00 0,25 J AMONIACO 0,00 0,07 0,00 0,00 0,00 K AROMÁTICOS 0,05 0,00 0,00 0,39 0,00 L CETONAS 0,10 0,07 0,16 0,00 0,00 M EPÓIDOS 0,88 0,83 1,30 1,16 0,87 N ÉSTERES 0,10 0,35 0,00 0,10 0,00 O ÉTERES 0,00 0,14 0,24 0,00 0,00 P GLICOLES 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Q ISOCIANATOS 0,21 0,21 0,24 0,10 0,87 R NITRODERIVADOS 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 S ORGANOCLORADOS Y ORGANOFOSFORADOS 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 T ÓIDOS 0,00 0,00 0,08 0,00 0,00 U SULFUROS 0,10 0,07 0,08 0,10 0,00 Índice de Incidencia = Nº de Partes Comunicados de Enfermedades profesionales en el sector de la construcción dividido entre la Población ocupada de este sector, multiplicado por Fuente: Ministerio de Empleo y Seguridad Social: Nº de Partes Comunicados en el sector construcción Instituto Nacional de Estadísticas: Población ocupada en el sector construcción Dentro del grupo de los agentes químicos que provocan Enfermedades Profesionales en todos los años analizados, aparecen cuatro: Metales, Ácidos orgánicos, Epóxidos e Isocianatos. Estos agentes tienen oscilaciones en sus tasas a lo largo de los años, sin tener repunte excesivo aunque si habiendo aumentado todos ellos en el último año respecto al primero, siendo los Isocianatos el agente que más aumento ha sufrido con un 314%. Si bien, los Metales y los Epóxidos son los de mayor tasa en todos los años, en el 2012 los Isocianatos se suma a estos dos últimos con una tasa igual a los Epóxidos. En los agentes químicos que aparecen puntualmente en algunos años, observamos que hay una gran mayoría. Y es que dentro de este grupo, hay agentes como el Amoniaco y los Óxidos que tienen índice en un único año con un 0,07 y 0,08 respectivamente. Y otros que aparecen más consecutivamente, ya sea porque aparecen dos, tres o cuatro años. Cabe destacar que los agentes Aminas e Hidracinas y Aromáticos aparecen en dos años (no consecutivos) y sus incrementos son del 257% y 680%, respectivamente. Otro dato importante es que, en todos los años analizados, no son siempre los mismos agentes que aparecen.
25 TFG 23 En este grupo, aparecen tres agentes que no han provocado Enfermedades Profesionales en los años estudiados, estos son los Glicoles, Nitroderivados y Organoclorados y Organofosforados. Así como los índices de incidencia se han analizado con la clasificación por agentes (es como están publicados), en el cuadro II.1 de este trabajo final de grado están clasificados por subagentes, ya que nos encontramos agentes como por ejemplo los Metales, que engloban hasta 8 subagentes diferentes que no se analizarían con exactitud. Así, observamos que el subagente que está presente en más oficios es el A04: Cromo y los que menos son el C02: Cloro y los agentes G: Aldehídos y J: Amoniaco. En términos de oficios, el Pintor Oficial de 1ª, Pintor Oficial de 2ª, Ayudante de Pintura, Pintor Rotulista y Operario de Montaje de Paneles Metálicos son los que están expuestos a más subagentes de este grupo con 17 de los 31 que hay en total. Mientras que el Herrero, Auxiliar de Herrero, Soldador, Forjador, Operario y Peón de Montaje de Puertas y Rejas Metálicas les siguen con 14 subagentes. En cambio, los oficios relacionados con las instalaciones, son los que tienen menos subagentes presentes de este grupo. Si bien hasta ahora se ha analizado índices de incidencia de partes comunicados y oficios que están expuestos a estos agentes, en la Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo, se analizan la percepción de los trabajadores en sus propias condiciones de trabajo. En la Tabla 5.2 se observa el claro aumento de la percepción que tienen los trabajadores a la manipulación de sustancias o productos nocivos en su puesto de trabajo. Y es que en el último año, ha aumentado casi cuatro veces más respecto al primero. Tabla 5.2 Manipulación de sustancias o productos nocivos Datos en % Manipulación de sustancias o productos nocivos III ENC (1997) IV ENC (2001) V ENC (2003) 5,1 13,9 (no hay dato) VI ENC VII ENC (2007) (2011) 22,6 19 Fuente: Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo Tal y como se observa en la Tabla 5.3, los trabajadores del sector de la construcción tienen una percepción de la exposición a agentes químicos, que tiende a ir aumentando de forma constante a través de los años, hasta casi alcanzar el 50% en la última encuesta. Tabla 5.3 Exposición global a sustancias o productos tóxicos Datos en % Trabajadores expuestos a contaminantes químicos III ENC (1997) IV ENC (2001) V ENC (2003) 28,5 39 (no hay dato) VI ENC VII ENC (2007) (2011) 49,1 (no hay dato) Fuente: Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo
26 24 TFG En la Tabla 5.4 se muestra que la percepción a la inhalación de polvo, humos, gases, aerosoles o vapores nocivos o tóxicos, incrementa casi el doble, respecto al primer año analizado, por lo que hay la percepción ha aumentado sensiblemente. Tabla 5.4 Inhalación de polvo, humos, gases, aerosoles o vapores nocivos o tóxicos Datos en % Inhalación de polvo, humos, gases, aerosoles o vapores nocivos o tóxicos III ENC (1997) IV ENC (2001) V ENC (2003) 27,5 35,7 (no hay dato) VI ENC VII ENC (2007) (2011) 46,6 43,4 Fuente: Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo ANÁLISIS ANUAL DEL GRUPO 2 El Grupo 2, Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos, es el predominante en todos los años analizados. Tal y como se observa en la Figura 5.4, el porcentaje de índice de incidencia ocupa, más de tres cuartas partes del total. Figura 5.4 Evolución anual de los porcentajes de partes comunicados con baja, en concreto del Grupo 2: Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos (índice de incidencia) % 24% 21% 19% 20% % 76% 79% 81% 80% TOTAL GRUPO 2 TOTAL GRUPOS (ECEPTO TOTAL GRUPO 2) Grupo 2: Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos Total Grupos; Grupo 1: Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos Grupo 3: Enfermedades Profesionales causadas por agentes biológicos Grupo 4: Enfermedades Profesionales causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidas en otros apartados Grupo 5: Enfermedades Profesionales de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados Grupo 6: Enfermedades profesionales causadas por agentes carcinógenos Índice de Incidencia = Nº de Partes Comunicados de Enfermedades profesionales en el sector de la construcción dividido entre la Población ocupada de este sector, multiplicado por Fuente: Ministerio de Empleo y Seguridad Social: Nº de Partes Comunicados en el sector construcción Instituto Nacional de Estadísticas: Población ocupada en el sector construcción
27 TFG 25 Este Grupo recoge enfermedades profesionales causadas por agentes físicos como el ruido, la vibración, las radiaciones o la presión barométrica. También dentro de este grupo se incluyen las enfermedades profesionales causadas por posturas forzadas. En el sector de la construcción, los riesgos por agentes físicos se encuentran presentes en la gran mayoría de las fases de una obra. Gran parte del trabajo se desarrolla a la intemperie y esto provoca la presencia de agentes como el ruido, el clima, exposiciones a radiaciones ultravioletas y en ocasiones a presiones barométricas. La maquinaria de obra, incluida la de mano, provocan un agente físico muy importante que es la vibración y que afecta a los trabajadores, a veces en todo el cuerpo y otras en una parte del mismo. Las posturas forzadas son el riesgo físico más importante en este sector, al igual que los movimientos repetitivos corrientes como el agarre, la extensión, etc. La gran mayoría de los trabajos que se realizan en la construcción son trabajos físicos por lo que los movimientos repetitivos y las posturas forzadas están siempre presentes. En la Tabla 5.5 observamos un agente que predomina, llegando a septuplicar al segundo agente con más tasa. Este es el D y engloba las Enfermedades Profesionales provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: enfermedades por fatiga e inflamación de las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas. Su índice de incidencia va disminuyendo desde el 2008 pero en 2012 tiene un aumento importante, llegando a su segundo índice más elevado de los cinco años analizados. Los agentes F y C, son el segundo y tercero con más tasa, respectivamente, y que también engloban Enfermedades Profesionales por posturas forzadas y movimientos repetitivos. Dato preocupante del F que no ha dejado de incrementar, llegando al 2012 duplicando su tasa respecto al Los agentes A, B y G, juntos con los anteriores mencionados, están presentes en todos los años analizados. El G, también agente que engloba Enfermedades Profesionales causadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos, ha triplicado su tasa en el último año respecto al primero. Dato alentador son los agentes A (Hipoacusia o sordera provocada por el ruido) y B (Enfermedades osteoarticulares o angioneuróticas provocadas por las vibraciones mecánicas) que aún teniendo oscilaciones a lo largo de los años analizados, en 2012 el primero se queda estable y el segundo tiene un descenso de un 40%. Aparecen datos sorprendentes de agentes que tiene tasa en años puntuales, como es el caso del J, Enfermedades oftalmológicas a consecuencia de exposiciones a radiaciones ultravioletas, que únicamente tiene tasa en 2011, el H que engloba Enfermedades provocadas por compresión o descompresión atmosférica que aparece en 2012 y el E, Enfermedades profesionales causadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos, que aparece en 2009, todos ellos con un índice muy reducido.
28 26 TFG Los agentes M, L, K y I no han provocado ningún parte comunicado en los cinco años analizados. Tabla 5.5 Evolución anual de los índices de incidencia de partes comunicados con baja del Grupo 2: Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos. Enfermedades Profesionales causadas por agentes físicos A Hipoacusia o sordera provocada por el ruido 0,73 1,04 0,41 0,39 0,50 B Enfermedades osteoarticulares o angioneuróticas 1,14 1,45 0,89 1,45 0,87 provocadas por las vibraciones mecánicas Enfermedades provocadas por posturas forzadas y C movimientos repetitivos en el trabajo: 4,25 4,84 4,87 5,98 5,98 enfermedades de las bolsas serosas debidas a la presión, celulitis subcutáneas D Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: enfermedades por fatiga e inflamación de las 43,01 39,42 37,37 36,15 41,12 vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas Enfermedades provocadas por posturas forzadas y E movimientos repetitivos en el trabajo: 0,05 0,21 0,08 0,10 0,00 arrancamiento por fatiga de las apófisis espinosa F Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: parálisis de 6,02 6,71 8,45 8,67 11,84 los nervios debidos a la presión G Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: lesiones del menisco por mecanismos de arrancamiento y 0,78 0,90 0,97 2,22 1,99 compresión asociadas, dando lugar a fisuras o roturas completas H Enfermedades provocadas por compresión o 0,00 0,00 0,16 0,00 0,25 descompresión atmosférica I Enfermedades provocadas por radiaciones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 ionizantes J Enfermedades oftalmológicas a consecuencia de 0,00 0,00 0,00 0,19 0,00 exposiciones a radiaciones ultravioletas K Enfermedades provocadas por la energía radiante 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 L Nódulos de las cuerdas vocales a causa de los esfuerzos sostenidos de la voz por motivos 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 profesionales M Nistagmus de los mineros 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Índice de Incidencia = Nº de Partes Comunicados de Enfermedades profesionales en el sector de la construcción dividido entre la Población ocupada de este sector, multiplicado por Fuente: Ministerio de Empleo y Seguridad Social: Nº de Partes Comunicados en el sector construcción Instituto Nacional de Estadísticas: Población ocupada en el sector construcción Analizado el Grupo 2 y sabiendo los agentes que regula, podemos observar el cuadro II.2 del Anexo II donde se muestra los oficios que están expuestos a estos agentes.
Trastornos musculo-esqueléticos y enfermedades profesionales en la construcción
c GRADO EN CIENCIAS Y TECNOLOGÍAS DE LA EDIFICACIÓN TRABAJO FINAL DE GRADO Trastornos musculo-esqueléticos y enfermedades profesionales en la construcción Autor: Adrià Pueyo Burrel Tutor: Jesús Abad Convocatoria:

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