Source: https://es.scribd.com/doc/79706662/Tecnicas-Manejo-de-La-Agresion
Timestamp: 2016-04-30 00:54:33+00:00

Document:
SubirSign inJoinBooksAudiobooksComicsSheet MusicEditors' Picks BooksHand-picked favorites from our editorsEditors' Picks AudiobooksHand-picked favorites from our editorsEditors' Picks ComicsHand-picked favorites from our editorsEditors' Picks Sheet MusicHand-picked favorites from our editorsTop BooksWhat's trending, bestsellers, award-winners & moreTop AudiobooksWhat's trending, bestsellers, award-winners & moreTop ComicsWhat's trending, bestsellers, award-winners & moreTop Sheet MusicWhat's trending, bestsellers, award-winners & moreCategoriesArts & IdeasBiography & MemoirBusiness & LeadershipChildren'sComputers & TechnologyCooking & FoodCrafts & HobbiesFantasyFiction & LiteratureHappiness & Self-HelpHealth & WellnessHistoryHome & GardenHumorLGBTMystery, Thriller & CrimePolitics & EconomyReferenceReligionRomanceScience & NatureScience FictionSociety & CultureSports & AdventureTravelYoung AdultCategoriesArts & IdeasBiography & MemoirBusiness & LeadershipChildren'sComputers & TechnologyCooking & FoodFantasyFiction & LiteratureHappiness & Self-HelpHealth & WellnessHistoryHome & GardenHumorLGBTMystery, Thriller & CrimePolitics & EconomyReferenceReligionRomanceScience & NatureScience FictionSociety & CultureSports & AdventureTravelYoung AdultCategoriesAdaptationsChildren’sCrime & MysteryFictionHumorMangaNonfictionRomanceSciFi, Fantasy & HorrorSuperheroesYoung AdultPublishersArcanaArchie ComicsBOOM! StudiosDynamiteIDW PublishingKingstone ComicsMarvel ComicsSpace Goat ProductionsTop Cow ComicsTop Shelf ProductionsValiant Comics ZenescopeDifficultyBeginnerIntermediateAdvancedMixedInstrumentBrassDrums & PercussionGuitar, Bass, and FrettedPianoStringsVocalWoodwindsGenreClassicalCountryFolkJazz & BluesMovies & MusicalsPop & RockReligious & HolidayStandardsWelcome to Scribd! Start your free trial and access books, documents and more.Find out moreSectionsCAPITULO I. LA HOSTILIDAD Y SUS DETERMINANTES1. INTRODUCCIÓN2.¿Qué entendemos por un conflicto?2.2. Actitudes ante el conflictoCompetencia Colaboración2.3. Recomendaciones para usar ante los conflictos¿Cómo lo hizo? ¿Cómo lo harías tú?4. Determinantes de la hostilidad5. Cómo actuarQUE HACER QUE NO HACERCAPITULO II EL PACIENTE DIFÍCIL1. Definición:2. Tipología del paciente difícil3. Grupos y características de los pacientes difíciles más habituales en AP4. Manejo del paciente difícil Adoptar una actitud evaluativa Aceptar los sentimientos que el paciente genera en nosotros Analizar la situación. Descartar la patología mentalCAPITULO III HABILIDADES SOCIALES ENSITUACIONES CONFLICTIVAS1. Tres estilos de respuesta en la comunicación1.1 Diferenciación conducta asertiva o socialmente habilidosa, agresiva y pasivaNO ASERTIVA ASERTIVA AGRESIVACONDUCTA NO VERBAL CONDUCTA NO VERBAL CONDUCTA NO
VERBALCONDUCTA VERBAL CONDUCTA VERBAL CONDUCTA VERBALTodas las habilidades pueden aprenderse con mayor o menor dificultad y en2.1. Responder asertivamente a las críticas(“debo hacer las cosas bien”. “no debería criticarme, es mala persona.”Algunas técnicas de habilidades socialesBanco de niebla:CAPITULO IV AUTOCONTROL EMOCIONAL1. .Identificar las distorsiones cognitivas y sus alternativas2. El entrenamiento en relajación progresiva-CUESTIONARIO PARA LA RELAJACION--PROCEDIMIENTO ABREVIADO DE RELAJACION-CAPITULO V MALAS NOTICIAS. ¿CÓMO COMUNICARLAS?1- Por qué preocupa darlas2- Qué son malas noticias3- Dar o no dar malas noticias4- Motivos para informar5- como dar malas noticiasNegaciónRabiaNegociaciónRESOLUCIÓN DE PROBLEMAS1. La resolución de problemasLISTA DE PROBLEMAS-Objetivo: MANEJO SITUACIONES CONFLICTIVAS Situaciones conflictivas
DOCENTES Antonio J. Osorio Montero Psicologo Profesor EUDE. Universidad de Málaga. Postgrado en Salud Mental. Máster en Drogodependencias y Sida.
Beatriz Rodríguez Moreno Psicóloga. Departamento Recursos Humanos Telefónica Móviles. Master en Recursos Humanos. Máster en Drogodependencias y Sida.
MANEJO DE SITUACIONES CONFLICTIVAS Indice CAPITULO I LA HOSTILIDAD Y SUS DETERMINANTES. 1. Introducción 2. Concepto de conflicto. 3. Curva de la hostilidad. 4. Determinantes. 5. Cómo actuar.
CAPITULO II. El paciente difícil. 1. Definición 2. Tipología 3. Grupo y características de los pacientes más habituales 4. Manejo del paciente difícil
CAPITULO III Habilidades sociales en situaciones conflictivas.´ 1. CAPITULO VI Resolución de problemas Tres estilos de respuesta en la comunicación. 2. La asertividad como fórmula
CAPITULO IV Autocontrol emocional 1. Identificación de distorsiones o creencias negativas. 2. Técnicas de relajación CAPITULO V Malas noticias. CAPITULO VI Resolución de Problemas
en la realización de una adecuada labor preventiva. al individuo y al responsable mismo.
. al grupo. una de las habilidades que debe dominar es el afrontamiento de las situaciones conflictivas que en cualquier momento surgen en una organización o grupo humano. Identificar con prontitud las deficiencias que se produzcan. honesta y directa todo lo que consideren que deben. por no ofrecer salida a una determinada situación. Para realizar un adecuado control de las situaciones difíciles y no cometer errores en la valoración de tales situaciones. quedando la aplicación de las sanciones disciplinarias expeditivas cuando se ha agotado la vía anterior y el infractor mantiene de una manera pertinaz su actitud errónea y perjudicial. por tanto. 3. Responder puntualmente empleando las habilidades necesarias. Conocer las normas de funcionamiento del grupo que se aplican en la organización y comunicarlas oportunamente a todos aquellos que estén bajo su dirección. sino a lo largo de todo el proceso de supervisión. como empleados. Se asume. Supervisar la ejecución individual manteniendo una comunicación directa que prevengan el surgimiento de conflictos. INTRODUCCIÓN De todas las situaciones cotidianas en las cuales aparece un conflicto. LA HOSTILIDAD Y SUS DETERMINANTES 1. Las personas asertivas son aquellas que comunican de forma franca. 4. compañeros o voluntarios. que perjudicaría a la organización. Por tanto. Los enfoques más adecuados para afrontar dichas situaciones son los de solución de problemas y consejo. que las infracciones son acciones / errores que pueden corregirse de forma constructiva. Para el tratamiento del conflicto es necesario y fundamental el empleo de habilidades asertivas (capacidad de autoafirmación y derechos personales). las acciones recomendables a emprender son las siguientes: 1.Situaciones conflictivas
CAPITULO I. 2. pero respetando a la vez el derecho de aquellos para exponer sus propias opiniones. que deben aplicarse no sólo cuando surgen los problemas. Situaciones que deben recibir una respuesta porque no afrontar las mismas conllevaría a un agravamiento de éstas. la mayoría son problemas que surgen dentro del grupo de personas ya sean.
agresión. porque tienen intereses iguales. Apuro. aunque a veces nos puede llevar a situaciones conflictivas. generalmente no favorece su resolución. a lo que ven difícilmente compatible o compartible con equidad entre ellos". etc. Lo primero que debemos asumir es que continuamente estaremos rodeados de personas con las que nos vamos a relacionar.Situaciones conflictivas
2. y en este equipo cada uno tiene su forma de ver la realidad. su resolución nos llevará a una situación diferente a la del punto de partida. discrepancia. Hay que asumirlo como un factor para el cambio. situación desgraciada de difícil salida. Que sea algo habitual no significa que no nos sorprenda cuando nos enfrentamos a una situación conflictiva. compañeros de trabajo. ansiedad. Debido a que es algo inherente a las relaciones del día a día no debemos tratar de eludirlo. trabajadores de entidades financieras. tensión. que. es algo normal y natural porque tiene su origen en la comunicación. Los conflictos bien llevados no necesariamente tienen que ser vistos sólo como negativos. sino de afrontarlo adecuadamente. El conflicto es algo que surge de forma continua en nuestro alrededor en el ámbito familiar. en los medios de comunicación. cuando nos hablan de conflictos pensamos en guerra. a interactuar para conseguir los objetivos que nos marcamos: clientes. en la vida laboral. Otros autores lo definen como "aquel estado de tensión. proveedores. En realidad todos vienen a ser nuestro equipo de trabajo. Estos pueden ayudar a madurar a los grupos e incluso servir como revulsivo que permita un relanzamiento en la actividad del mismo. diferentes u opuestos sobre alguien o sobre algo. asumiendo una actitud defensiva.¿Qué entendemos por un conflicto?. profesionales de otras empresas. Un conflicto es aquella situación de antagonismo u oposición que resulta problemática y de difícil gestión. Pero ¿qué es un conflicto? Normalmente. etc. que surge entre dos o más partes. para resolverlo de forma positiva.
. y como ya hemos visto es imposible no comunicarse. Esta situación nos puede resultar muy positiva ya que no ofrecerá una visión más amplia y variada de las cosas.
Es necesario proteger la auto imagen y la autoestima contra el daño que puedan ocasionarles los demás. lntergrupales: Aquellos que se producen entre grupos. diversos distintos puntos de vista. entre ellos. Cuando estos conceptos de si mismos se ven amenazados ocurre un serio malestar y la relación se deteriora.Situaciones conflictivas
Naturaleza del conflicto: Hay dos tipos de conflictos principales: Latente (existe pero no se manifiesta claramente). lntragrupales: Son exactamente iguales que los interpersonales solo que el enfrentamiento se produce entre subgrupos dentro del mismo grupo original. Los conflictos provienen de causas. circunstancias íntimas. Manifiesto (se manifiesta de forma patente).
. Percepciones y puntos de vista contrarios. dos personas enfrentadas a propósito de una tercera.. Cada grupo se propone minar la fuerza del otro adquirir poder y mejorar su imagen.
Otras clasificaciones: lntrapersonales: Son de raíz interior en la persona (valores. . En una sola escala menor..) lnterpersonales: El prototipo. Cambios en la organización. mas recuerdan a las guerras entre pandillas juveniles. Amenazas del estatus. Choques de personalidad.
El conflicto interpersonal surge de diversas fuentes. Distintos conjuntos de valores. Los conflictos entre grupos de diferentes departamentos también causan problemas. Los conflictos
interpersonales constituyen un serio problema para muchos porque afecten profundamente a sus emociones. una idea o un bien a la que aspiran ambos.
Ganador – Perdedor Perdedor – Perdedor
Ganador – Ganador
Perdedor . de forma que las partes afectadas entiendan lo mismo.Situaciones conflictivas
Efectos Del Conflicto: A menudo los participantes en el conflicto lo consideran como una experiencia destructiva. la disposición o actitud que tenemos para resolverlo. Identificar. También existen posibles desventajas. Identificar y analizar entre todos los afectados. sus causas y
consecuencias. Los impulsa a ser más creativos y probar nuevas ideas. pero estamos ante una concepción limitada. En el nivel interpersonal. 2.2. con sus consecuencias). por ejemplo se estimula a los individuos a buscar mejores métodos que les aporten resultados más satisfactorios. todas las soluciones posibles y su coste. en especial si el conflicto dura mucho tiempo o es demasiado intenso.Ganador
Pasos para afrontar los conflictos de forma positiva: 1. Valorar colectivamente la importancia del conflicto. Actitudes ante el conflicto
Resultados Y Métodos De Resolver Conflictos: El conflicto puede dar origen o cuatro resultados bien diferenciados. Asumir una solución significa dejar otras de lado. Asimismo los problemas ocultos se traen a la superficie y entonces pueden afrontarse y resolverse. También podemos hablar de ventajas del conflicto. puede deteriorarse la cooperación y el trabajo en equipo. formularlo de manera clara y precisa. delimitar el conflicto. según la forma en que intenten resolverlo los participantes. 3.
problemas familiares. entendiendo por tales la mayor o menor disposición que se tiene solución para de forma positiva las necesidades que se plantean. 5.
Exige secreto. confianza. Muchas veces. Aplicar y evaluar colectivamente la decisión tomada.. si dejamos que pasen sin resolverlos ponen en peligro el logro de nuestros objetivos. estereotipos. A partir de ahí podemos empezar a gestionarlo. Cada una se refleja dentro de un nivel de agresividad y de colaboración. entre el equipo surgen conflictos que se basan en malentendidos que son fácilmente solucionables.. Hablamos de competición o colaboración. El conflicto no se genera únicamente con los demás.
Las posturas se orientan a la satisfacción personales de objetivos
Las posturas se orientan a la satisfacción de objetivos comunes al grupo.. discreción. situaciones que nos llevan a exteriorizar de forma negativa la confrontación de determinados problemas. silencio
Exige apertura. en ocasiones el conflicto se genera en uno mismo. en clave de igualdad
Se tiende a sobrevalorar la propia contribución y a desacreditar la de
evaluado en su justo valor. Tomar una decisión por negociación o por mayoría.Situaciones conflictivas
4. Estilos de respuesta ante el conflicto A la hora de afrontar un conflicto podemos ver varias posturas con las que responder a la situación. Sin embargo. venga
Favorece un clima que tiende a aumentar la diferencia entre el "nosotros superior" y los "otros inferiores"
Favorece un clima de integración entre el nosotros y los otros. cansancio. Por eso es necesario descubrir si el problema lo está ocasionando nuestra relación con terceras personas o por el contrario proviene de nosotros mismos. prejuicios.
observando las opiniones y situación del otro..
Resentimiento_requerimiento_reconocimiento: 1. Deberá ser neutral. Para ello aplicamos la empatía.Situaciones conflictivas
. Reconocimiento: cada persona indica que requerimiento está dispuesto a cumplir.3. Recomendaciones para usar ante los conflictos. buscando la aproximación de las posturas..
Utilizar mensajes «yo»: los mensajes "tu" (tu dices. situación para la que somos capaces de ponernos en el papel de la otra persona y asumir sus sensaciones. Su función será ayudar a que ambas partes encuentren una solución satisfactoria. tu haces. Nos ayudará a ser más objetivos con la situación conflictiva.
Los miembros de un equipo de trabajo están «obligados» a una colaboración permanente. Debemos intentar no buscar culpables sino identificar la situación y aportar soluciones. Requerimiento: posteriormente. de esta forma nos aseguramos que nos escuchamos y nuestra respuesta no es anticipada. dejando que la solución sea aportada por los implicados en el conflicto. especialmente cuando se trate de buscar soluciones a un conflicto que les afecta a todos. sino centrada en el mensaje que nos han dado.) tienden a echar las responsabilidad a otro.
La empatía para conocernos: a veces para poder aportar soluciones es necesario que sepamos de lleno cuáles son las sensaciones de la otra parte.
Si con todo esto no vemos salida al conflicto. Al introducirnos en «cómo actuaría el otro» podemos comprender mejor su punto de vista y analizarlo de forma más clara.
Escuchar de forma activa: un truco es hacer que cada vez que uno hable haga un resumen de lo que ha dicho el anterior. ya que esto facilitará su aplicación.. 2. y afecta al desarrollo de nuestros objetivos debemos recurrir a una tercera persona: un mediador. 2. Resentimiento: cada parte explica todo lo que les hace sentir molesto. 3. hacemos ver lo que necesitaría cada parte para sentirse mejor y en que se debe implicar cada afectado. eliminando prejuicios y estereotipos que distorsionen nuestra visión.
PENSAMIENTO RACIONAL 2. FASE DE ENFRIAMIENTO ( pensamiento emocional) 5. FASE DE DISPARO ( estallido emocional) 3. tus recuerdos.. FASE DE ENLENTECIMIENTO ( disminución respuesta emocional) 4. Curva de la hostilidad. PENSAMIENTO RACIONAL
3..Situaciones conflictivas
Quizás muchas de las personas que te rodean sean emprendedoras y hayan vivido algún conflicto en su empresa. ira o agresividad
1. FASE DE RESOLUCIÓN (pensamiento centrado en el problema / solución) 6.. Entrevista a un emprendedor-a que haya superado un conflicto y describe cómo lo hizo y al lado cómo lo hubieras hecho tu. tus ideas.
CAUSAS PSICOLÓGICAS ESPECÍFICAS: o o o o TRASTORNO DEL CONTROL DE IMPULSOS PERSONALIDAD PSICOPÁTICA TRASTORNO MENTAL INTOXICACIONES
5. La calma es contagiosa Mantener actitud abierta sobre lo que está mal y qué debería
QUE NO HACER Responder rápidamente. esperas largas. FRUSTRACIÓN C. reconocer la emoción y hacer ver que le comprende Dejar que se exprese y mantener actitud de escucha activa Bajar el tomo de voz. EL CONTEXTO o Calor. Determinantes de la hostilidad
A. el “clima social”
B. La agresividad también es contagiosa Defenderse investigado antes de haber
hacerse Invitar a la persona a pasar a área privada. aglomeración.Situaciones conflictivas
LA RESPUESTA HOSTIL COMO EMOCIÓN INTENSA SUELE SER BREVE SI NO APARECEN NUEVOS ESTÍMULOS
4. SITUACIONES DE ALTO ESTRÉS E. Cómo actuar
QUE HACER Esperar. rechazar la emoción o pedir que se calme Negarse a escuchar
Gritar o elevar el tono de voz. EXPERIENCIAS PREVIAS (NEGATIVAS O REFORZADORAS) D. pedirle que se siente Mantener la discusión en área pública (efecto membresía)
Sentarnos lateralmente
Sentarnos frente a la persona
Acompañar la comunicación con señales no verbales
Mirar directamente a los ojos. o evitar el contacto ocular
Intentar empatizar. sin tener que estar necesariamente de acuerdo y sin juzgar
Hacer teatro o utilizar los “deberías o tendrías”
Mantener distancia personal
Invadir espacio personal
Razonar ventajas de conducirse de otra manera
Reforzar la conducta hostil
Proporcionar beneficio
derivados de la conducta
Mostrar desacuerdo asertivamente con la conducta hostil
Avergonzar o culpabilizar
Pedir ayuda a otro compañero si no puedes afrontar la situación
situación no revierte
Definición: O´Dowd: Grupo heterogéneo de pacientes. Martin: persona que provoca de forma habitual una sensación de angustia o rechazo en el profesional. frecuentemente afectados de enfermedades relevantes. cuyo rasgo único común es la capacidad de producir distrés.Situaciones conflictivas
CAPITULO II EL PACIENTE DIFÍCIL
LAS FACTORES
SENTIMIENTOS Y EMOCIONES QUE PROVOCAN
HIPERFRECUENTADOR PSIQUIÁTRICO NO CUMPLIDOR SOMATIZADOR TERMINAL AGRESIVO EXPLICACIONES EXTENSAS EL QUE ACUDE FUERA DE
EL QUE ME PONE NERVIOSO EL QUE NO CONSIGO
CONECTAR EL QUE ME INCOMODA EL QUE NO SÉ CÓMO
TRATARLO EL QUE CRITICA MI FORMA DE ACTUAR EL QUE ME COMPARA CON OTRO EL QUE NO ME CAE BIEN
HORA EL QUE PREGUNTA MUCHO EL QUE EXIGE
. Ellis: El paciente difícil es aquel que consigue hacerte sentir ese desagradable nudo en el estómago cada vez que lees su nombre en el listado de pacientes del día. en el médico y equipo que le atiende. estrés negativo.
En AP puede contemplarse un determinado perfil:
• Suele ser un frecuentador considerable • Acostumbra a sentirse insatisfecho de los servicios que recibe • Su presencia se siente negativamente en el conjunto del equipo de salud • Suele presentar más problemas de salud crónicos que otros pacientes de igual sexo y edad • Suele generar mayor número de exploraciones complementarias. no todos los pacientes son difíciles para todos los profesionales. etc.Situaciones conflictivas
En realidad. relaciones. Tipología del paciente difícil Las características del paciente difícil van a diferir en función del entorno sociocultural donde se realice el estudio. derivaciones a especialistas y gasto de prescripción • Presenta sus problemas (crónicos y agudos) de forma más compleja. trabajo. inusual y variada en elementos de referencia • Su apoyo social (familia. La relación terapéutica se da en un contexto y con unos actores (paciente y profesional) cada uno con sus características inherentes. definirlo como “relaciones difíciles profesional de la salud-paciente”
2. de tal manera que hay cierta unanimidad en la literatura científica en catalogar más que el paciente difícil.) son escasos o en todo caso conflictivos • Suelen ser fieles a sus profesionales de referencia (negándose a cambiar de cupo en las ocasiones en que este se lo ha propuesto)
puede consultar infinidad de ocasiones por el mismo motivo. aparece otro inmediatamente a continuación. Ve al sanitario como un ser inagotable y sin límite de capacidades técnicas. sin embargo. tampoco especialmente agradecido ni hostil. Grupos y características de los pacientes difíciles más habituales en AP
EL PASIVO DEPENDIENTE Gran frecuentador.Situaciones conflictivas
3. seducción y halago. Si un motivo de consulta se resuelve. Autopercepción de necesitar ayudas sin límite. Su actitud no es ingenua. A menudo presenta síntomas depresivos y parece buscar ganancias secundarias a su estado
EL SOMATIZADOR Pacientes que presentan repetidas veces síntomas variados en cuanto intensidad y cualidades que se resisten a cualquier explicación biomédica
. ni seductor. presentando componentes de manipulación emocional profesional. Suele tener siempre una justificación para incumplir las indicaciones terapéuticas (frecuentemente efectos adversos de la medicación). Agradecido a pesar de lo poco que avanza
EL EMOTIVO SEDUCTOR De fenotipo similar al anterior pero con un componente más evidente de emocionabilidad. Frecuentemente rechaza ayuda mediante la fórmula “no hay nada que hacer” pero. No es hostil
EL MASOQUISTA No es ingenuo. Ingenuo en cuanto a su actitud seductora y aduladora.
avergonzado. No se trata de querer evitar sentir tales emociones.
4. "per se". la devaluación del profesional. lo que influye en el resultado de nuestra labor profesional. frustrado o resentido. sino de ser conscientes de su existencia y aceptarlas como justificables o comprensibles. por tanto. en nuestra actitud y capacidad diagnóstica y terapéutica. A esto se le llama actitud evaluativa. que es el que nos aparta de nuestro papel como profesional y que en general es el componente problemático. a veces. Obviar esta realidad universal puede hacer que el profesional se sienta solo.
. Es decir. Utilizan un estilo agresivo. Sólo a partir de entonces podremos analizar y. y a través de ello. Tales emociones inciden en nuestra objetividad. sin ánimo justificativo. querer observar críticamente la situación. los pacientes pueden despertar en nosotros emociones que.
Aceptar los sentimientos que el paciente genera en nosotros Los profesionales como seres humanos tenemos nuestra propia vulnerabilidad y. Esgrimen sus derechos. hacer desaparecer el componente emocional de la relación con el paciente. culpable. pueden ser realmente intensas. la culpa. Manejo del paciente difícil Adoptar una actitud evaluativa Es imposible intentar abordar apropiadamente una relación difícil si el profesional no adopta claramente la voluntad y actitud de estudiar objetivamente tal relación. El simple hecho de plantear una visión analítica de la relación puede. por tanto. tratar de mejorar la situación.Situaciones conflictivas
EL EXIGENTE AGRESIVO Grandes demandantes.
Una vez que se ha planteado deberemos valorar lo más objetivamente posible la situación. Si esto le sucede en un porcentaje significativo de pacientes. autoestima. dependencia. sus sentimientos y su actitud hacia el paciente debe ser positiva. Si el profesional no consigue orientarse en esa dirección. ante todo. el análisis de la situación debe ser más profundo y global. etc. incluso del psiquiatra que además de diagnosticar mejor la situación puede establecer planes de acción pertinentes. a partir del análisis de nuestros sentimientos. originariamente experimenta el enfermo nos ha sido transmitida por él. pues con frecuencia los sentimientos conflictivos se han producido al situarse la relación en terrenos altamente sensibles: muerte. Un fenómeno interesante es el de la infectividad emocional.
Analizar la situación. Este fenómeno explica que muchas veces la ansiedad. Para que este análisis sea más objetivo es a veces necesario contar con la opinión de otros profesionales.. Es decir. Descartar la patología mental Analizar es esencialmente un acto de honestidad autocrítica. digno. Este proceso de reflexión puede ser doloroso. de control. la capacidad que tienen algunos pacientes para transferirnos sus sentimientos más profundos. De este modo.Situaciones conflictivas
El profesional debe tener claro que. terrenos en los que sin duda es más cómodo obviar el debate que afrontarlo. debe siempre basarse en el trato respetuoso.
. es decir. que un paciente nos hace sentir. sexualidad. la pérdida de autoestima. buscaremos sus causas nucleares y valoraremos si el paciente presenta o no un proceso psicopatológico. cuál es nuestro papel y el del paciente en el problema. podríamos inferir el estado emocional del paciente y a partir de aquí establecer planes de cuidados mejor orientados. separación. amable y bien intencionado. es preferible que transfiera el cuidado del enfermo a otro colega. no sería más que la misma emoción que.
son una buena herramienta para mejorar las condiciones ambientales. pero de manera especial en los más susceptibles pudiendo motivar reacciones
desproporcionadas en cada visita. los pacientes lo olvidan enseguida si ven que se les tiene en cuenta). o Fallos reiterados en cuestiones burocráticas. pero debe acompañarse de otras medidas.
. Además. Influyen en todos los pacientes.Situaciones conflictivas
Plantear acciones globales o Modificaciones en el entorno Pueden existir ciertos factores ambientales que favorecen situaciones problemáticas. intentar solucionar esta situación. Los profesionales no podemos encogemos de hombros aunque no sea un fallo personal. tanto los grupos de pares (tipo Balint). Debemos manifestar el mayor interés posible y en ocasiones suplir las deficiencias mediante llamadas telefónicas u otras actividades. Las sugerencias de los pacientes y los defectos observados por ellos o nosotros. La actitud de escucha atenta puede restaurar el equilibrio perdido. o dificultades habituales de comunicación en el centro. En la medida que estos factores podamos corregirlos. como estrategias de formación en comunicación de base cognitiva-conductual han mostrado su eficacia para modificar y mejorar aspectos deficitarios de los profesionales. Aunque clásicamente se ha discutido la posibilidad de modificar el patrón de comportamiento profesional. (Saber pedir perdón aunque no sea nuestra culpa. o Interrupciones frecuentes pueden violentar la intimidad del paciente y ponerlo a la defensiva. o Modificaciones en el perfil profesional En ocasiones las dificultades residen en los profesionales. la calidad de la relación en la consulta puede mejorar: o Tiempo excesivo de espera a veces después de haberse apresurado a llegar puntual.
considerar todo como un síntoma más de la enfermedad y esto no puede ofender a nadie. o Utilizar la experiencia y el conocimiento previo sobre el paciente. como del nuevo marco comunicacional que se establezca. o Rechazar la fantasía de establecer una relación perfecta. Ante un temperamento difícil.
Plantear acciones orientadas al caso difícil
Desde una perspectiva global. probablemente afecta también a la
. o Basar toda la estrategia en los aspectos más constructivos de la personalidad del paciente. o simplemente no se encuentra bien. cansado. que pueden ser frecuentes. basando nuestras acciones en criterios científicamente aceptables. Reconocer que lo más probable es que la relación con su paciente problemático siempre será menos satisfactoria que lo que sería deseable. el profesional tiene que hacer esfuerzos para dominarse si el paciente dice algo ofensivo o chocante. tanto desde el aspecto de control clínico. mantener la continuidad. o Recordar que el problema no suele implicar únicamente a la relación de un profesional con el paciente sino que.Situaciones conflictivas
En todos los supuestos que hemos mencionado anteriormente en relación con el profesional. La prisa que nos lleva. Incluso demostrar amabilidad dentro de la manera de ser de cada cual. vamos a mencionar unas claves esenciales para el tratamiento ante los pacientes difíciles: o Minimizar la medicalización del caso. disgustado. al tener otros quehaceres nos puede conducir a eludir responsabilidades derivando en exceso. progresivos y asumibles que marquen la pauta a seguir con el paciente. y el pacto entre profesional y usuario. la
corresponsabilización. o a estar pensando en lo que tenemos que hacer a continuación y pasar por alto algún detalle importante. a fin de establecer objetivos concretos. Dentro de lo razonable. o Cuidar la autoestima profesional. debemos pensar que cuando estamos con el paciente nuestros intereses se deben centrar en él sin dejar traslucir si uno está triste. favoreciendo la negociación.
relación con el resto de componentes del equipo asistencial. asumido y aplicado por el conjunto de profesionales implicados. el planteamiento de los objetivos de manejo debe ser diseñado. En esta línea.
. pactado.
En la práctica el entrenamiento en asertividad supone el desarrollo de la capacidad para: Expresar sentimientos o deseos positivos y negativos de una forma eficaz sin negar o desconsiderar los de los demás y sin crear o sentir vergüenza. La aserción implica respeto hacia unos mismo al expresar necesidades propias y defender los propios derechos y respeto hacia los derechos y necesidades de las otras personas.
Tres estilos de respuesta en la comunicación La forma de interaccionar con los demás puede convertirse en una fuente
considerable de estrés en la vida. Discriminar entre la aserción. deseos. Discriminar las ocasiones en las que la expresión personal es importante y adecuada. agresión y pasividad. derechos legítimos y opiniones sin amenazar o castigar a los demás y sin violar los derechos de esas personas. En definitiva. Defenderse sin agresión o pasividad frente a la conducta poco cooperadora o razonable de los demás. El entrenamiento asertivo permite reducir ese estrés.1 Diferenciación conducta asertiva o socialmente habilidosa. 1.Situaciones conflictivas
CAPITULO III HABILIDADES SOCIALES EN SITUACIONES CONFLICTIVAS
. La conducta asertiva no tiene siempre como resultado la ausencia de conflicto entre las dos partes. agresiva y pasiva. Conducta asertiva o socialmente hábil Expresión directa de los propios sentimientos. enseñando a defender los legítimos derechos de cada uno sin agredir ni ser agredido. Las personas tienen que reconocer también cuáles son sus responsabilidades en esa situación y qué consecuencias resultan de la expresión de sus sentimientos. cuando se es una persona asertiva hay una mayor relajación en las relaciones interpersonales. pero su objetivo es la potenciación de las consecuencias favorables y la minimización de las desfavorables.
Conducta pasiva Trasgresión de los propios derechos al no ser capaz de expresar abiertamente sentimientos, pensamientos y opiniones o al expresarlos de una manera auto derrotista, con disculpas, con falta de confianza, de tal modo que los demás puedan de tal modo no hacerle caso. La no aserción muestra una falta de respeto hacia las propias necesidades. Su objetivo es el apaciguar a los demás y el evitar conflictos a toda costa. Comportarse de este modo en una situación puede dar como resultado una serie de consecuencias no deseables tanto para la persona que está comportándose de manera no asertiva como para la persona con la que está interactuando. La probabilidad de que la persona no asertiva satisfaga sus necesidades o de que sean entendidas sus opiniones se encuentra sustancialmente reducida debido a la falta de comunicación o a la comunicación indirecta o incompleta. La persona que actúa así se puede sentir a menudo incomprendida, no tomada en cuenta y manipulada. Además, puede sentirse molesta respecto al resultado de la situación o volverse hostil o irritable hacia las otras personas. Después de varias situaciones en las que un individuo ha sido no asertivo, es probable que termine por estallar. Hay un límite respecto a la cantidad de frustración que un individuo puede almacenar dentro de sí mismo. El que recibe la conducta no asertiva puede experimentar también una variedad de consecuencias desfavorables. Tener que inferir constantemente lo que está realmente diciendo la otra persona o tener que leer los pensamientos de la otra persona es una tarea difícil y abrumadora que puede dar lugar a sentimientos de frustración, molestia o incluso ira hacia la persona que se está comportando de forma no asertiva. Conducta agresiva Defensa de los derechos personales y expresión de los pensamientos, sentimientos y opiniones de una manera inapropiada e impositiva y que transgrede los derechos de las otras personas. La conducta agresiva en una situación puede expresarse de manera directa o indirecta. La agresión verbal directa incluye ofensas verbales, insultos, amenazas y comentarios hostiles o humillantes. El componente no verbal puede incluir gestos hostiles o amenazantes, como esgrimir el puño o las miradas intensas e incluso los ataques físicos. La agresión verbal indirecta incluye comentarios sarcásticos y rencorosos y murmuraciones maliciosas. Las conductas no verbales agresivas incluyen gestos físicos realizados mientras la atención de la otra persona se dirige hacia otro lugar o actos físicos dirigidos hacia otras personas u objetos. Las víctimas de las personas agresivas acaban, más tarde o más temprano,
por sentir resentimiento y por evitarlas. El objetivo habitual de la agresión es la dominación de las otras personas. La victoria se asegura por medio de la humillación y la degradación. Se trata en último término de que los demás se hagan más débiles y menos capaces de expresar y defender sus derechos y necesidades. La conducta agresiva es reflejo a menudo de una conducta ambiciosa, que intenta conseguir los objetivos a cualquier precio, incluso si eso supone transgredir las normas éticas y vulnerar los derechos de los demás. La conducta agresiva puede traer como resultado a corto plazo consecuencias favorables, como una expresión emocional satisfactoria, un sentimiento de poder y la consecución de los objetivos deseados. No obstante, pueden surgir sentimientos de culpa, una enérgica contraagresión directa en forma de un ataque verbal o físico por parte de los demás o una contraagresión indirecta bajo la forma de una réplica sarcástica o de una mirada desafiante. Las consecuencias a largo plazo de este tipo de conductas son siempre negativas
Podríamos resumirlo en la siguiente tabla:
NO ASERTIVA Demasiado poco Demasiado tarde o nunca
ASERTIVA Lo suficiente de
AGRESIVA las Demasiado pronto
conductas adecuadas en el demasiado tarde momento oportuno CONDUCTA NO VERBAL Contacto ocular directo Voz conversacional Habla fluida Gesto firme a la Postura erecta CONDUCTA VERBAL Mirada fija Voz alta Habla fluida y rápida Enfrentamientos Gesto de amenaza Postura intimidante NO
CONDUCTA NO VERBAL No contacto visual Voz baja Vacilaciones Gesto desvalido Niega situación importancia
Postura hundida Evita. Retuerce las manos Risita "falsa"
Mensaje positivo Manos sueltas
CONDUCTA VERBAL Quizá Supongo Me pregunto si.... ¿Te importa mucho...? Solamente ¿No crees que...? Bueno. No, no te molestes. NO ASERTIVA EFECTOS Conflicto interpersonal Depresión Ansiedad Desamparo
CONDUCTA VERBAL Pienso Quiero Hagamos ¿Cómo podemos...? ¿Qué piensas? ¿Qué te parece?
CONDUCTA VERBAL Harías mejor en Si no tienes cuidado... Deberías.
ASERTIVA EFECTOS Resuelve problemas A gusto con otros Satisfecho Relajado
AGRESIVA EFECTOS Conflictos interpersonales Culpa Insatisfecho Hiere a los demás
¿Como responderías? ¿Qué pasaría si ¿Cómo respondemos de forma asertiva?
pasaría si respondemos de forma
.Situaciones conflictivas
Pobre auto imagen Autoculpa Pierde oportunidades Soledad Baja autoestima
Con control Crea oportunidad Alta autoestima Respetado
Pierde oportunidad Tensión Soledad Descontrolado
Bueno para sí y para los Enfadado demás
Ya sabemos que en una misma situación podemos tener distintas respuestas. Te invitamos a reflexionar sobre las consecuencias de las distintas conductas en distintos casos que pueden ser real Caso 1: Estás en tu trabajo y de repente se acerca un cliente con "malos humos" quejándose de un trabajo que le has realizado en su domicilio.
respondemos de forma asertiva?
pasaría si respondemos de forma agresiva?
Caso 2: Últimamente tienes una gran cantidad de trabajo y has decidido contratar varias personas para poder cumplir plazos y objetivos de producción. unas más agresivas y otras más abiertas al diálogo y la comunicación. Algunos materiales han resultado ser de mala calidad. Dos de ellos se enzarzan en una disputa contigo que consideras inadecuada ya que están delante los clientes y otros compañeros de trabajo.
Caso 3: Describe una situación conflictiva que te haya ocurrido y en la que puedas observar los dos tipos de respuesta:
¿Como responderías? ¿Qué pasaría si respondemos de forma asertiva?
y en un modo adecuado que claramente indica lo que se desea de la otra persona pero mostrando respeto por ésta. opino. que no impositivo. Suele mostrar un comportamiento directo y firme ya que su propósito es una comunicación clara y directa sin ser ofensiva. ser inhibidos dando una imagen de poco control de la situación y de uno mismo o ser asertivos. para el otro. Suele utilizarse mensajes "yo" (deseo. de los deseos.. opiniones o sentimientos. y en situaciones en que se pone de manifiesto un conflicto de intereses. por ser la que nos sitúa en mejor posición para garantizar el éxito de la comunicación. la asertividad. no sentirse incómodo al hacerlo. Utiliza una expresión social franca. honesto. se escucha a la otra persona. analizando su perspectiva sobre el mismo tema a tratar. Y sobretodo. Este estilo tiene también unas características propias. La aserción es el arte de expresar clara y concisamente los deseos. necesidades e información a otra persona mientras seas respetuoso con el punto de vista de la otra persona. La habilidad consiste en crear las condiciones que permitan conseguir todos y cada uno de estos cuatro objetivos:
eficacia (conseguir aquello que uno se propone). posturas. ocasionar las mínimas consecuencias negativas para uno mismo.. Actuar asertivamente significa que tú expresas lo que quieres y deseas de un modo directo. La asertividad como fórmula
A la hora de comunicarnos podemos hacerlo de diferentes formas respecto a la persona que nos escucha. intenciones. en los que indica con claridad el origen personal. De las tres posturas nos interesa centrarnos en la última.Situaciones conflictivas
2. creencias y sentimientos. y para la relación. tono de voz firme y un espacio interpersonal adecuado.
. Se puede definir como la ccapacidad para transmitir hábilmente opiniones.). Existen múltiples definiciones de asertividad pero todas convergen en considerarla como una habilidad de comunicación interpersonal o social. Podemos ser agresivos e imponer nuestra postura. postura relajada. postura que nos lleva a crear situaciones de comunicación mas satisfactorias.
Una de las principales consecuencias de la oposición asertiva es la conservación de la autoestima. sino que la conducta puede resultar más o menos asertiva. la asertividad no es diferente.Situaciones conflictivas
en situaciones de aceptación asertiva. Como toda habilidad. suele hacerlo de forma asertiva. la aceptación asertiva se relaciona con la capacidad para ofrecer y recibir reconocimiento y cumplidos. Es decir.
Estas habilidades permiten aumentar la autoestima tanto del emisor como del receptor al mostrar aceptación y afecto hacia los demás. De otro lado. Ayudan a establecer relaciones positivas con los demás. aumenta la probabilidad de que la repita en un futuro.
Veamos algunas características de la asertividad: 1. la asertividad no es un término dicotómico (todo nada). una persona puede mostrarse más asertiva en determinadas situaciones y menos en otras. Debe tenerse en cuenta que ofrecer reconocimiento y cumplidos ante la conducta adecuada o gratificante del otro. establecer relaciones positivas con los demás. La literatura distingue entre oposición asertiva y aceptación asertiva. Por tanto.
En general. facilitan la relación de confianza aumentando la satisfacción mutua. En cambio. Todas las habilidades pueden aprenderse con mayor o menor dificultad y en este sentido. Este sería el caso de alguien que cuando expresa una opinión contraria o se muestra en desacuerdo ante su pareja. puede conseguir en mayor o menor medida los objetivos señalados anteriormente. y en definitiva. Estas habilidades se inhiben con demasiada frecuencia olvidando las ventajas que comportan. Así que una persona que suele ser poco asertiva en su interacción con personas del sexo contrario y de edad similar. se siente incómodo o provoca conflictos cuando lo hace. puede llegar a serlo más mediante el entrenamiento correspondiente. 2. se consideran habilidades de oposición asertiva aquellas que se aplican a situaciones que requieren manejar conductas poco razonables de los demás. ante su jefe suele inhibirse o bien. La asertividad no es una característica de personalidad aunque pueda estar relacionada con determinadas formas de la misma.
alejándonos de la persona o cambiando de tema. daremos una mejor imagen a los demás y predispondremos al crítico a nuestro favor. o inhibiéndose. o lleguemos a odiarnos. Ventajas: La persona que nos critica suele desear nuestra atención y que tengamos en cuenta sus opiniones y sentimientos. Podemos aprender a reaccionar positivamente. Responder asertivamente a las críticas. Tendemos a reaccionar mal ante las críticas.
Algunas consideraciones.Situaciones conflictivas
Frente a este tipo de situaciones puede reaccionarse con falta de habilidades asertivas. Si nos negamos a escuchar las críticas. se sentirá frustrada y más enojada. negar el contenido sin haberla analizado. Si respondemos asertivamente a las críticas. nos perdamos el respeto. e. d. escuchar la crítica pero no modificar
comportamientos cuando creemos que tiene razón.
. Responder mal a las críticas suele hacer que los conflictos empeoren y que nos distanciemos. b. evitarla. no obtendremos la parte de información útil que puede contener. c. a. con asertividad. Las críticas son inevitables. agresivamente.1. Veamos qué ventajas supone la conducta asertiva frente las otras tres 2. percibirla como un ataque. si reaccionamos mal. responder de forma pasivo-agresiva.
pensar de forma asertiva. haciendo preguntas para intentar comprender el punto de vista del otro. es mala persona. Pedir detalles para comprender el punto de vista del otro. 1.
2. validación automática de la critica autocrítica. no realizar inferencias. Considerar que una crítica es un regalo. Cambiar las exigencias por preferencias. (“debo hacer las cosas bien”. incluso cuando se muestre muy irracional”
. debería. Paso 1. no te pongas a la defensiva. conocer errores. Pedir detalles para obtener más información o cuestionar actitudes irracionales.
“aunque pienses que la crítica es injusta. responde con empatía. conocer como nos ven los demás. 4. critica realista.
Paso 2.” 3. critica poco realista. tendría. Liberarnos de la necesidad de aprobación. “no debería criticarme. 1.Situaciones conflictivas
Cómo responder asertivamente a las críticas.
2. acuerdo parcial. si estás de acuerdo parcialmente. Mostrarte de acuerdo en lo posible.
Paso 4. Disculparnos cuando sea pertinente.
Buscar datos objetivos que permitan comprobar los hechos criticados. Agradecer cualquier información útil que nos proporcione la critica. Técnicas complementarias. Usar disco rayado.
2. Pedir sugerencias acerca de cómo el crítico cree que podrías mejorar.Situaciones conflictivas
Paso 3. Usar la información crítica para mejorar. Aserción negativa. Explicar tu posición. si estás de acuerdo con la crítica. Mensajes tipo “yo”. si estás en desacuerdo.+
Algunas técnicas de habilidades sociales Disco rayado:
. Ignorar la crítica o banco de niebla.
Por ejemplo: Critico (C).Seguro que a el le interesa" N.." Nosotros (N). Evita tener que poner excusas falsas y nos ayuda a persistir en nuestros objetivos."No me gusta nada el corte de pelo que llevas es horrible"
.. ante la insistencia de otros por acceder a los suyos. Por ejemplo ante un vendedor que llega a casa: Vendedor (V)......
Banco de niebla: Técnica que nos ayuda a aprender a responder a las críticas manipulativas de otras personas reconociendo su posibilidad o su parte de verdad. "V. aunque sea brevemente y los efectos secundarios.?" (Y así continuamente como un disco rayado).."Podría ser útil para el estudio de sus hijos. P-Paciente): M-" Tómese usted la medicación una vez al día como le he dicho "P..."Entiendo doctor.le presento la enciclopedia."Entiendo."Entiendo doctor.. tómese el tratamiento como le digo... ¿pero podría usted informarme de la causa de mi enfermedad y los efectos secundarios del tratamiento? "M.."Hola."Entiendo pero no me interesa" (se repite una y otra vez como un disco rayado) Otro ejemplo: Un paciente desea conocer algo más sobre su enfermedad y tratamiento ante la actitud excesivamente directiva de su médico (M-Medico."etc. pero no me interesa.."Entiendo."Confíe en mi y no se preocupe. ¿pero podría explicarme usted la causa de este trastorno."¿No está su hijo en casa?."etc...Situaciones conflictivas
Técnica que consiste en la repetición serena de palabras que expresan nuestros deseos una y otra vez.” P..."...” N. pero no me interesa." V.
” (N)."Es cierto.."Pareces un desalmado con ese pelo.y parezca un desalmado..." (C)...” (C).Situaciones conflictivas
Nosotros (N)."Hay veces en que no sabes cortarte el pelo" (N)."Es posible que lleves razón.. a veces no sé cortarme el pelo"
.."Puede que lleves razón..
1.Interpretación del pensamiento: Suponer las razones o intenciones de las otras personas sin prueba alguna
“Eso lo dice por.. “Eso se debe a. “Ninguno
4.Pensamiento Polarizado: Clasificar las cosas en términos extremos y opuestos
..”. al anotar sus pensamientos. “Útil frente a Inútil”.Situaciones conflictivas
CAPITULO IV AUTOCONTROL EMOCIONAL
1.Identificar las distorsiones cognitivas y sus alternativas Se trata de que usted pueda descubrir que tipo de distorsión cognitiva está utilizando.etc..” “Insoportable”
2. “Todos”.. “Correcto frente a incorrecto”.. y pueda modificarla hacia otra forma de valorar los acontecimientos de una manera menos distorsionada.Filtraje o Abstracción selectiva: Valorar una situación global de manera negativa por determinados hechos particulares.Sobregeneralización :Sacar conclusiones generales de hechos particulares
“Todo”. “Nadie”.. “Nunca”. como si toda la situación fuera solo ese hecho
“No soporto que. “Siempre”... . Es conveniente que tenga presente "las palabras claves" presentadas como guía que puede indicarle sus distorsiones cognitivas..”
..Valorar las cosas de manera extrema: “Bueno frente a Malo”.
3...” / “No aguanto que.
.......Personalización: Tendencia a relacionar lo que sucede a nuestro alrededor como relacionado con nosotros...Culpabilidad: Echarnos toda la
“Por mi culpa.”
7..Falacia de justicia: Creer que todo lo que ocurre debe de hacerlo de determinada manera y que si no es así es injusto
“No hay derecho a.Situaciones conflictivas
5.Falacia de cambio: Creer que en un problema con otra persona o circunstancia no podemos hacer nada.. que a veces también nos hace compararnos con otros
“Eso lo dice por mi” “Yo soy mas.”
10.” “Son unos... que.. a menos que cambie primero esa persona o circunstancia
“Si tal cosa cambiara entonces yo podría./menos...” “Es injusto que...” “Es un.”
8.. tal...Visión Catastrofista: Ponerse en la posibilidad de que ocurrirá lo peor
9.” “Yo soy responsable de todo lo que.Etiquetas globales: Ver a los demás o a nosotros mismos con criterios generales de ser de una determinada manera. ignorando otros aspectos
“Soy un.Falacia de control: Creer de manera extrema que uno tiene todo el control o responsabilidad de las cosas o bien que uno esta controlado totalmente por las circunstancias y no puede hacer nada
“No puedo hacer nada por.....
.. esto cambiará” “El día de mañana tendré mi recompensa”
15. o bien haciendo lo mismo con otros
“Por su culpa.Situaciones conflictivas
responsabilidad de las acciones viéndonos como personas viles e indignas....”
12..Tener razón: No considerar que cada persona tiene puntos de vistas distintos y tratar de luchar por imponer el propio criterio
“Llevo la razón” “Sé que estoy en lo cierto”
14..” “Tengo que.....”
......”... sin buscar soluciones en el presente
“El día de mañana...etc
13..... esperando que las cosas mejoren en el futuro.Falacia de recompensa divina: Esperar que los problemas cambien por si solo......Deberías: Mantener reglas rígidas sobre como tiene que suceder las cosas de manera exigente
“Debo de.Razonamiento emocional: Considerar que si uno se siente de un modo determinado entonces es verdad que tiene que haber un motivo real para sentirse así SITUACION ESTADO
“Si me siento así entonces es cierto que.” “Culpa de...” “No tengo que” “Debe de..” “No debe de..” “No debo de...
las alternativas más comunes a las distorsiones cognitivas son:
1. Preguntarse: ¿Que ha ocurrido otras veces?.Situaciones conflictivas
EMOCIONAL (0-100)
AUTOMATICO (O-100)
. hay grados intermedios? ¿Hasta que porcentaje eso es así?
3.Filtraje o Abstracción selectiva
Desdramatizar y buscar soluciones. Preguntarse: ¿Entre esos dos extremos.Anote las distorsiones que parecen contener esos pensamientos: Posteriormente usted puede aplicarse una de las alternativas a la distorsión identificada. ¿Que pruebas tengo para
. En general. ¿Realmente fue tan malo? ¿Se puede hacer algo si eso vuelve a ocurrir?
Graduar la situación. Preguntar: ¿Cuantas veces ha ocurrido eso realmente?.Sobregeneralización
Concretar y buscar pruebas.
me convierte en menos persona.Situaciones conflictivas
sacar esa conclusión? ¿Hay algún caso contrario a que eso sea siempre así?
4. dejar de suponer. Preguntarse: ¿Tiene esa persona derecho a una opinión distinta a la mía? ¿Si las
. Preguntar: ¿Compararme cuando salgo perdiendo. Preguntarse: ¿Que pruebas tengo para suponer eso? ¿Puedo hacer algo para comprobar si esa suposición es así?
5. Preguntarse: ¿Que pruebas tengo para creer que eso depende solo de eso? ¿Puede haber otras causas o motivos que hayan afectado a esto?
8. o en una persona con menos de eso (concreto)?
7.Interpretación del pensamiento (Inferencia arbitraria)
Buscar pruebas.Visión catastrofista
Dejar de anticipar.Falacia de control
Buscar pruebas y otros motivos para el caso. centrarse en el presente y valorar posibilidades. y que ocurrió realmente?.Personalización
Buscar pruebas y efectos. Escuchar los deseos de otros. me ayuda en algo? ¿Que pruebas tengo de que eso es así? ¿Tener menos de algo que otra persona. ¿Qué posibilidades hay de que eso ocurra?
6. Preguntarse: ¿Otras veces lo he pensado.Falacia de justicia
Dejar de confundir lo que se desea con lo justo.
Flexibilizar la regla. haga el otro algo o no. Comprobar la utilidad. o tan solo suceden de manera distinta a como me gustaría?
9.Culpabilidad
Buscar otros motivos o razones para el caso. ¿que problema cambia?
13. o hay otros aspectos de mí que escapen a esa etiqueta? Hacer lo mismo cuando calificamos a otra persona
12. ¿podría hacer yo algo?
10. Preguntarse: ¿Que pruebas tengo para decir que eso debe ser así
.Falacia de cambio
Comprobar si usted puede hacer algo. Preguntarse: ¿Que pensé para sentirme así? ¿Tengo pruebas para creer que eso es así siempre?
Buscar casos que escapen a la etiqueta Preguntarse: ¿Yo soy así 100%. Comprobar su efecto.Situaciones conflictivas
cosas no salen como quiero son injustas. Preguntarse: ¿Que pruebas tengo para creer eso? ¿Puede haber otros motivos distintos a los que yo achaco a esto? Culparme.Razonamiento emocional
Descubrir el pensamiento automático que acompaña a la emoción y comprobarlo. Preguntarse: ¿Que pruebas tengo para creer que el cambio solo depende de esa persona? Aunque eso no cambiase.
Buscar las soluciones en el presente. Preguntarse: ¿Tengo pruebas para decir que no puedo hacer algo ya para cambiar esto? ¿Qué podría ir haciendo ya?
ESTADO EMOCIONA L (0-100)
PENSAMIN ETO AUTOMATI CO (0-100)
CONDUCTA Y RESULTAD O
NUEVOS PENSAMIE NTOS CON LAS ALTERNATI VAS
NUEVAS CONSECUE NCIAS
necesariamente? ¿Puedo comprobar si es tan grave si eso no ocurre como yo digo que debería ocurrir?
Dejar de centrarse solo en si mismo. Preguntarse: ¿Estoy escuchando realmente al otro? ¿Tiene esa persona derecho a su punto de vista? ¿Puedo aprender algo de su punto de vista sin hacerme una idea prejuzgada de ella?
15. Escuchar al otro.
preste especial atención a la reacción de su cuerpo. tensando y soltando los principales músculos del cuerpo. La técnica está dirigida a la reducción de distintos síntomas como: la tensión muscular. Traiga a su memoria la escena de lo ocurrido. y la pasara lentamente. observe la escena como si estuviera recogida por una cámara de video. nervioso o irritado. Existe también un procedimiento abreviado. con las manos apoyadas en sus nalgas deje los hombros caídos. donde estaba usted. puede serle de utilidad realizar el siguiente cuestionario. Se basa en el principio de que cuando la persona aprende una relajación muscular profunda reduce la tensión corporal y la ansiedad que experimenta. la fatiga. Después de observar la escena. Antes de que usted pueda practicar la relajación. más rápido que también describiremos. A través del mismo podrá identificar aquellos grupos musculares que están más implicados en su estado de ansiedad o malestar emocional. -CUESTIONARIO PARA LA RELAJACIONInstrucciones: Intente de recordar la última vez que usted se encontró tenso. que ocurrió inmediatamente antes de que reaccionara con malestar. recórralo
. la irritación crónica. En general requiere de un entrenamiento de una a dos semanas de práctica con sesiones de 15-20 minutos al día. También tiene un efecto distractor sobre los pensamientos automáticos que producen preocupación y malestar emocional. El entrenamiento en relajación progresiva Esta técnica fue creada por el médico Edmon Jacobson en 1929.Situaciones conflictivas
2. Póngase recostado en una silla cómoda. la ansiedad. el tartamudeo y las fobias (temores excesivos ante determinadas situaciones o estímulos). La relajación progresiva se basa en dos métodos básicos: una respiración adecuada (inspiración profunda hacia la zona baja del vientre y expiración suave por la nariz. y por lo tanto podrá dedicarle especial atención en el entrenamiento en relajación. al obligarse la persona a apartar su atención sobre ellos y dirigirla hacia sensaciones agradables de su cuerpo. tras contener el aire aproximadamente unos tres segundos) y el recorrido corporal progresivo. dolores corporales de origen muscular.
...( ) 4............... torso y cintura.( ) 15.( ) 6............ con ambos brazos paralelos a su cuerpo......Zona de la frente............ No lo haga después de las comidas............( ) 14...................Situaciones conflictivas
lentamente de la cabeza a los pies como si una pequeña nube de algodón entrará por su cabeza por el cuero cabelludo.... brazos.........( ) 7.....................................................................................Zona de la nuca.................................Zona de los pies............ pecho y espalda. o recuéstese en un sofá o cama boca arriba............................... de modo que usted en esas zonas se imagina una luz roja intensa que la señala............ nalgas y piernas.....................Zona de los párpados............( ) 11...........Zona de la parte baja de la espalda...........Zona de la lengua y el paladar......( ) 8.........( ) 5..................................... así como reloj o pulseras que le ajusten....Zona de las nalgas........................................... las manos sobre
.Zona de las rodillas........................... sin excesiva luz y libre de ruidos............Zona de las muñecas........( ) 12.............. Esa nube a su paso va a ir detectando las zonas molestas...Zona de los antebrazos...............Zona de los hombros..... Siéntese en una silla o sillón cómodo....Zona de la nariz...................Zona de las manos y dedos...Ansiedad o nerviosismo general...( ) 9.............. Evite tener prendas ajustadas de ropa o calzado........................ hasta salir de su cuerpo................................................................ valore al grado de malestar para cada una de las siguientes zonas musculares: 0=Ninguna tensión o malestar 1=Tensión o malestar ligero 2=Tensión o malestar fuerte 3=Tensión o malestar extremo
1.......................................( ) 16............Zona del pecho.....( ) 3.................................( ) 13.................... Si lo hace sentado................ hombros....Zona del cuello............( ) 20.......................Zona de los labios.......................Zona de la parte alta de la espalda............................. y fuera descendiendo lentamente por su cabeza.Zona de la mandíbula.............
Después.. ponga las pies apoyados en el suelo........Zona del estómago y vientre............( ) 18. espere al menos dos horas después de cada comida para hacerlo.....( ) 17.......................... una vez recorrido su cuerpo ante esa situación que usted vivió.................................................................................................. cuello..........( ) 2..( ) 10...( ) 19.( ) Preparación previa: Es aconsejable que el ejercicio lo haga en un lugar tranquilo.........
Recuerde también que mientras no tenga cierto dominio sobre la relajación no la aplique en situaciones donde se encuentre muy nervioso. no la aplique a situaciones difíciles. puede dejarlos abiertos. haga usted lo mismo con la relajación. aunque en este caso es aconsejable que mire un objeto o cuadro que tenga cercano). Al igual que cuando alguien está aprendiendo a jugar al tenis.Situaciones conflictivas
sus nalgas y deje los hombros tan caídos como pueda. y es deseable que vaya paso a paso. si juega con alguien mas experto perderá. pues podría fracasar y desmotivarse demasiado pronto.
. al menos hasta tener un adecuado dominio de ella. cierre los ojos mientras hace el ejercicio (aunque si tiene alguna dificultad.
Inspire aire por su nariz hacia la parte baja del vientre........3.. .ahora.. reténgalo........3.. note lo desagradable que resulta.. Note la tensión tan molesta y desagradable que se produce en los parpados. ahora suelte el aire suavemente entre sus labios y repítase mentalmente asi unas las palabras....Ahora comencemos a recorrer los principales músculos del cuerpo que se pueden poner en tensión y a prender a soltar la tensión acumulada en ellos..........Relajado/a” ...2.. ....Relajado/a.... como si forzara una sonrisa. Suba sus cejas todo lo que pueda hacia arriba.Tensión molesta y desagradable.... Ejercicio: “Cierre los ojos (Puede dejarlos abiertos si está mas cómodo/a)....1.. y suéltelo suavemente entre sus labios. retenga el aire...continúe respirando de esta manera cuatro veces más....2....Situaciones conflictivas
2....continúe respirando de esta manera unas cuatro veces más .........y ahora.......... Vuelva a repetir esta respiración unas cuatro veces más.”......retenga el aire.más relajado.....1......y ahora suavemente suelte esa tensión.pensando en las palabras....note lo agradable que resulta liberarse de esa tensión.. .......”Tranquilo/a.note la tensión tan molesta y desagradable que se produce en su frente..manténgala.
......note la tensión tan molesta en el puente de la nariz..... 2........ cuente....note lo agradable que resulta tener esos músculos sueltos y relajados......tensión molesta y desagradable....la tensión en su mandibula y labios.....cuente lentamente 1.. Usted cada vez está consiguiendo estar más tranquilo. las mejillas....cuente lentamente mentalmente........ deje caer lentamente sus cejas hacia la posición inicial.
Manténgalas subidas.cuente mentalmente de manera lenta.lo agradable que resulta liberarse de ella..Continue
más..... Comencemos por la cabeza. todo lo que pueda.... 3.. y suelte el aire suavemente entre sus labios............. veces
”Tranquilo/a.........1.. los ojos y la zona cercana a la nariz y frente..Relajado/a”. sienes y zonas cercanas a su nariz..ahora suavemente... ..3.... suelte el aire suavemente entre sus labios. y repítase pensando las palabras “Tranquilo/a...ahora tire de las comisuras o extremos de los labios..... Comience inspirando el aire por su nariz y diríjalo hacia la parte baja de su vientre....... no lo suelte aún......Ahora apriete fuertemente sus parpados contra sus ojos.2. suavemente.. ahora abra los orificios de su nariz tanto como pueda.....note la tensión tan molesta... Vuelva a inspirar aire por su nariz hacia la parte baja de su vientre.libérese de ella... suelte esos músculos..inspire aire por su nariz hacia la parte baja de su vientre.mantenga esa tensión.note como desaparece la tensión.....
..nota la tensión en el cuello.ahora levanta tu brazo derecho como si golpearas al frente con el puño cerrado.............mantenla ahi........sacando pecho.garganta y nuca.....nota la tensión en el hombro codo...”Tranquilo/a.. palma de la mano y dedos... Repítela cuatro veces más.......Situaciones conflictivas
suavemente.....respire profundamente de la manera indicada......tensión molesta que ahora vas a soltar...y ahora .... y ahora dobla los codos todo lo que puedas...... Relajado/a”.. ”Tranquilo y Relajado/a”... nota la tensión molesta en el cuello y nuca. Y ahora inclinas la cabeza hacia atrás todo lo que puedas.....................ahora suéltalos.........tensión molesta...........................nota la tensión en esa zona. te liberas de la tensión.......repítete mentalmente.........mantenlos apretados............y respiras lenta y profundamente.....respira profundamente.repitete mentalmente.deja caer lentamente la mano hacia la nalga......disfruta del estado de relajación cada vez mayor.cuente de 1 a 3 lentamente y sueltelo suavemente entre sus labios.... ”Tranquilo/a.......”Tranquilo/a y Relajado/a”.............ten zona.cuentas...............sigues repitiendo esta respiración cuatro veces más.................ahora apriete fuertemente sus dientes superiores contra los inferiores......te liberas de la tensión.libérate de la tensión..ahora suéltala......suavemente...sueltela..........respire como viene haciendolo.te has liberado de la tensión acumulada.... repitiendose las palabras ......deja las manos sobre las nalgas..y repites esta respiración cuatro veces mas.........suelta la tensión acumulada. note lo agradable que resulta soltar esa tensión..respiras profundamente de la misma manera..nota la tensión en esa zona.Relajado/a”............ zona. tomando el aire por su nariz hacia la parte baja del vientre.........Relajado/a.. cuenta hasta tres y suelta el aire entre tus labios..toma el aire por tu nariz hacia la parte baja del vientre....si tensión molesta.nota la tensión en esa zona....te liberas de la tensión....................”Tranquilo/a y Relajado/a”.... líbrate de la tensión acumulada en esa zona...........repita esta respiración cuatro veces más.....suelta la tensión.....que ahora suavemente sueltas..Relajado/a”. repite la respiración cuatro veces más.... Mantenla así un momento...cada vez estás mas y mas relajado/a.......libérate de la tensión..............ahora aprieta el estómago hacia dentro todo lo que puedas.....respiración profunda..respiras profundamente.....y ahora inclina la cabeza hacia adelante todo lo que puedas...que ahora sueltas...... .”....tensión molesta. continua ahora subiendo los hombros hacia arriba todo lo que puedas......... respiración profunda y tranquila como vienes haciéndolo..libera esa tensión.......Relajado/a”.vuelve la cabeza a su posición inicial..... mano.....”Tranquilo/a .1.. ”Tranquilo/a.........”Tranquilo/a.....y Relajado/a”........”Tranquilo/a....el aire
... antebrazo....nota la tensión en esa zona......3....aprieta el pecho hacia fuera........2......cuatro veces más.......... y lo sueltas suavemente entre tus labios....tensión molesta........
... cuentas............. A continuación presentamos el ejercicio abreviado de relajación............ ......2...codo....... respiración profunda....................................................................... ....... tensando los bíceps y los antebrazos. relajación..................... y ahora haz lo mismo con el brazo izquierdo.....6..........lo harás.............................7............... Cierre ambos puños.................................. tensión molesta en el hombro.............. ..”Tranquilo/a...muñeca.. con le puño cerrado................y la sueltas suavemente por tu boca.. y ahora lentamente...................... ”Tranquilo/a.dedos..y ahora relájese..9.. ............... disfruta de un completo estado de relajación y tranquilidad.................................................................. toma aire por tu nariz....... y mejor...... ..tensión molesta...........y ahora sueltas esa tensión.......................................3..repites esa respiración cuatro veces más. tirando del empeine hacia la rodila................................Situaciones conflictivas
hacia la parte baja del vientre......................... note la diferencia entre tensión y relajación.... tranquilidad...................................................... ..............................................lo levantas hacia el frente.......2.puede s incorpórate.......... tranquilidad .........”.. respiración lenta y profunda..............................”......................................................................y repites esa respiración cuatro veces más....cada vez que lo hagas contaras de 10 hasta 0..... ”Tranquilo/a........ cada vez más tranquilo/a y relajado/a..... -PROCEDIMIENTO ABREVIADO DE RELAJACION1..................5...............................1........ ............. ahora levanta la pierna izquierda de la misma manera................te liberas de ella...........8............... En general es aconsejable practicarlo cuando se domina el ejercicio anterior de relajación completa.4.... relajación.......... que ahora liberas..................... .....y lo sueltas suavemente entre tus labios.................... ............ antebrazo.coso si quisieras tocarte con los dedos la rodilla......... ....que ahora sueltas............Relajado/a..... .....10.......manténgalo............el ejercicio ha terminado.... tranquilidad.......todo lo que puedas....................................................................abre los ojos..... mejor .......................................................... (Posición de forzudo/a)................. y con práctica..1....... ahora levantas la pierna derecha.....mano.te liberas de ella................... ....................y tiras de la punta de los dedos hacia dentro.........y Relajado/a”............ repites cuatro veces esta respiración.. relajación......Relajado/a............tensión molesta.3...............como si quisieras tocarte la rodilla con los dedos del pié... tu mismo lo has hecho............. dejando la pierna caer suavemente.............................hacia la parte baja del abdomen.respiras profundamente......
manténgalas...como si quisiera tocar con los dedos las rodillas................. aprite los labios. como si fuera una pasa.... arruge los musculos de la cara.. 4...........
. Arrugue la frente..entre la tensión y la relajación................. Extienda sus piernas hacia arriba.........tome aire......saque pecho.......al mismo tiempo incline la cabeza hacia atrás.suéltelas.gire la cabeza...Situaciones conflictivas
2.........aguántelo.......note l diferencia.y ahora suelte todos los músculos....suéltelos. manténgalo así.apriete los puños...Relajese.note la diferencia entre la tensión y la relajación..cojiendose el estómago con las manos.. 3.apriete los ojos......... note la diferencia entre la tensión y la relajación................ Extienda los brazos hacia adelante.........
en la situación de informarle a un paciente de que padece una enfermedad crónica o sin ser crónica.
. ¿CÓMO COMUNICARLAS? Con bastante frecuencia los profesionales sanitarios nos vemos en la situación de tener que dar malas noticias.Situaciones conflictivas
CAPITULO V MALAS NOTICIAS. Puede generar sufrimiento añadido y deterioro relación ps-paciente posterior Saber dar malas noticias disminuye el nivel de ansiedad del profesional y mejora la relación ps-paciente
2. bien por ser ella la directamente afectada por la enfermedad o por ser alguna persona de su entorno la afectada. 1. Tendemos a dar importancia a lo que es importante para nosotros y no dársela a lo que consideramos banal. escasa en habilidades de
comunicación. Pero. hace que dar malas noticias nos genere ansiedad e inseguridad.Por qué preocupa darlas Es una práctica frecuente. La falta de formación en áreas de comunicación. pudiendo incluso provocar más dolor del necesario al informar. No nos han formado en habilidades de comunicación. por ejemplo. parece lógico. Casi a diario nos vemos. que quien debe decidir si es o no una MN debe ser la persona sobre quien recae el problema. la persona a la que afecta esa información Son malas noticias las que afectan negativamente las expectativas de la persona: o o Enfermedades crónicas Pronóstico vital corto
Finalmente aceptamos como definición aquella noticia que afecta negativamente a las expectativas de la persona. en general.Qué son malas noticias Lo debe decidir el paciente. una enfermedad de mal pronóstico Buena formación tecnológica-biológica vs.
familiares y personales. Ej.Dar o no dar malas noticias Debate Afrontamiento dirigido a la emoción vs dirigido al problema
4. El acompañamiento. Aunque no informemos el paciente siempre se entera que se muere 2 situaciones no estamos obligados a informar: • • Cuando el paciente expresa el deseo de o ser informado Privilegio terapéutico: la información va a producir un daño psicológico muy grave. Si conocen diagnóstico y pronóstico podrán compartir el sufrimiento y el período final de la vida.Situaciones conflictivas
3. p.Motivos para informar La ley general de sanidad ampara el derecho a la información. Neoplásicas) Una persona no informada no puede tomar decisiones sobre pruebas diagnósticas y terapia Si tiene información podrá tomar decisiones sobre temas laborales. Sentencias contra profesionales (enf.
psiquiátrica severa previa al diagnóstico de cáncer.
Mejor de día que de tarde-noche
2. CUANTO TIEMPO: El que sea necesario para amortiguar la respuesta emocional inicial.Situaciones conflictivas
5.como dar malas noticias
ENF CRÓNICAS-----> ABORDAJE EDUCATIVO Y PROGRESIVO ENF PRONÓSTICO VITAL 1. HABILIDADES SILENCIO: Empático. ENTORNO DÓNDE: espacio físico adecuado. mirando a la cara y dando tiempo para asimilar la información. No caer en absurdos increíbles (“comprendo perfectamente lo que estás pasando”) ASERTIVIDAD: Transmitir seguridad y que nuestras opiniones están fundadas. El silencio también puede ser una respuesta. evitar pasillos y habitaciones
compartidas. CON QUIEN: de ser posible acompañado de un familiar.
3. ESTRATEGIAS Buckman (1992). No debemos pasar a otra etapa si no hemos concluido la anterior
. Respetar sus decisiones. Lugar tranquilo. Sentarse junto al paciente. EMPATÍA: Solidaridad emocional. Evitar el teléfono u otras interrupciones. ESCUCHA ACTIVA: Permitiendo la respuesta emocional y respondiendo sinceramente a sus preguntas. Si no sabemos qué decir mejor estar callados. Estrategia de las 6 etapas. Legitimar sus emociones.
Etapa segunda. Debemos interrogar con preguntas abiertas y facilitando que desee saber. evasivas o negativas. ¿Qué sabe? Averiguar qué sabe de su enfermedad a través de preguntas abiertas y con técnicas de apoyo narrativo:
¿Qué te han dicho en el hospital? ¿Qué piensas del dolor? ¿qué pensamientos pasan por tu cabeza?
Etapa tercera. si quieres nos vemos otro día”
Etapa cuarta. emplazando para otro momento: “Deberíamos hablar de esto. Compartir información Dar información de manera gradual. ¿Qué quiere saber? Es difícil porque muchos pacientes les cuesta decidir si quieren saber o no y puede requerir varias entrevistas. Dando tiempo a que el paciente vaya asimilando la gravedad. Preparar el entorno Se requiere certeza del diagnóstico. Principio de la verdad soportable: respetar el ritmo del paciente en su deseo y/o capacidad de ser informado y la aceptación de sus ilusiones y esperanzas sin fomentarlas. Enfatizar posibilidades terapéuticas o curativas si las hay
Etapa primera. Tenemos que aceptar silencios. Preparamos el entorno.
el tiempo se acaba. Ocurre cuando los acuerdos no alteran el panorama y las promesas no funcionan. Todas las respuestas pueden mezclarse en el tiempo y hemos de respetarlas y estar atentos para poder ayudar adecuadamente. Una negativa persistente puede significar que la persona no está preparada para el diagnóstico.
Negociación. pero muy pronto esta fase se desvanece para dar paso a otra de indignación. La fase de negación suele movilizar a los pacientes a buscar una segunda opinión. Depresión. El paciente suele remitirse entonces
. unas veces plena de resentimiento hacia quienes lucen saludables y otras veces estallando en toda clase de recriminaciones y denuestos.
Negación. El paciente se abre a un rimero de promesas de cambiar. Responder a los sentimientos del paciente Las reacciones más frecuentes son ansiedad. negación y ambivalencia. agresividad. echando la culpa de su situación a sí mismo. De pronto el paciente terminal se da cuenta de que su situación es realmente seria y entonces se convierte en una persona iracunda. de mejorar. de hacer las cosas en lo sucesivo de modo diferente. se establece con Dios.Situaciones conflictivas
Quinta etapa. tristeza. En esta fase el enfermo intenta alterar de algún modo su condición por la vía de un acuerdo que. miedo. generalmente. que parecen ser la alternativa viable hacia su intenso deseo de mejorar. Frente al diagnóstico de la enfermedad y ante el pronóstico de muerte. el médico y a casi todo el mundo. a la familia. que los reportes médicos están equivocados o que las pruebas clínicas se refieren a otra persona. la persona se resiste a creer que el asunto tenga algo que ver con ella. la enfermera. El paciente terminal suele asumir que en alguna parte se cometió un error.
Rabia. Dios incluido. Simultáneamente. hostilidad y rabia.
se aborda la respuesta emocional. frecuencia de visitas a consulta y domiciliarias y se asegura disponibilidad
a una revisión de las cosas inconclusas del pasado y las que no van a realizarse en el futuro. La depresión deja de ser un problema y el enfrentamiento de la muerte podrá sobrevenir en calma y tranquilidad. Aceptación. El tipo de apoyo familiar ofrecido debe estar orientado hacia la cancelación final de sentimientos negativos y temores. Cuando el paciente permanece enfermo durante largo tiempo. alivio de síntomas. Plan de cuidados
Se proporciona información. compromiso de apoyo. Se concreta el seguimiento. seguramente logrará alcanzar esta última fase. La traducción de todo esto es la desesperanza y con ella surge la fase depresiva.
. Consiste en una estrategia de cinco pasos para encontrar solución a cualquier tipo de problema con el que nos encontremos.etc. 4º-Valorar las consecuencias de cada alternativa. 2º-Concretar como solemos responder por costumbre a ese problema...".". Cualquier respuesta a cada tipo
.... La guía de resolución de problemas requiere seguir cinco pasos: 1º-Concretar el problema (uno por cada vez a emplear el método). La finalidad es desarrollar una estrategia general encaminada a buscar soluciones. 5º-Valorar los resultados. 3º-Hacer una lista con soluciones alternativas.. en 1971...."Esto no tiene solución.... dos psicólogos.. Ellos entendieron como problema cualquier situación que requería una respuesta eficaz que no se encontraba.. La resolución de problemas Esta habilidad parte de la idea de que los problemas con los que vivimos que no se resuelven generan un malestar acumulativo que puede terminar en enfermedades psíquicas o físicas."No soporto esta situación". Este método fue desarrollado por D´Zurilla y Goldfried...Indecisión... El siguiente cuestionario de lista de problemas le puede ser de ayuda a la hora de comenzar por el primer paso: Concretar el problema. ("No sé que hacer").Situaciones conflictivas
1. La resolución de problemas ayuda a reducir o eliminar los pensamientos negativos que llevan a la persona a creerse incapaz de manejar una situación como: "No puedo hacer nada....
buscar soluciones eficaces.Situaciones conflictivas
de problema que sea igual o mayor a 3 requerirá. probablemente.
......0 1 2 3 3.Relaciones difíciles con el jefe o superior..0 1 2 3 4..................0 1 2 3 2.....Abuso de alcohol o tabaco............0 1 2 3 AREA ECONOMICA: 1................................Exceso de deudas.....Otro (anotar)...0 1 2 3 2....0 1 2 3 4.....0 1 2 3 4......malas condiciones de la vivienda............0 1 2 3 5.....................Poco dinero para aficiones y tiempo libre..........................Tener poco dinero para final de mes.....................Problemas del sueño...Trabajo monótono y aburrido...........0 1 2 3 5.Cansancio crónico.0 1 2 3 3....Situaciones conflictivas
LISTA DE PROBLEMASEmplee la siguiente escala para responder a como le afectan los siguientes problemas: 0=No me afecta nada 1=Me afecta levemente 2=Me afecta bastante 3=Me afecta mucho AREA DE SALUD FISICA: 1.Poco dinero para cubrir necesidades básicas.....0 1 2 3 2......0 1 2 3 4....0 1 2 3 6.0 1 2 3 6............0 1 2 3 3.............Gastos imprevistos...............Otro (anotar): ..................0 1 2 3 AREA DE TRABAJO: 1....Casa demasiado apartada de trabajo o escuela..............0 1 2 3 5.............Problemas de relación con los compañeros.......Temor a perder el trabajo....Problemas con el peso..........0 1 2 3 2.Problemas médicos de larga duración..............................................................0 1 2 3 3.....Casa demasiado pequeña................................0 1 2 3 VIVIENDA: 1..Mala relación con los vecinos..........Otro (anotar): .........0 1 2 3 5....................................................Otro (anotar): ............0 1 2 3 AREA DE RELACIONES SOCIALES:
....Otros (anotar)..................................................Otros (anotar): ...........................Problemas con los niños o la escuela......0 1 2 3 5...0 1 2 3 AREA PSICOLOGICA O EMOCIONAL: 1..........0 1 2 3 5......Dificultad para controlar la irritación...Ruptura o separación matrimonial..0 1 2 3 AREA DE RELACIONES FAMILIARES Y DE PAREJA: 1.........Exceso de exigencia y perfeccionismo.0 1 2 3
....Disfrutar poco de las diversiones.........Tímido o vergonzoso con otras personas.Muy sensible a las criticas de los demás......Otros: .......0 1 2 3 4................Tener pocas amistades....Situaciones conflictivas
1...............Sentimientos depresivos...Exceso de ansiedad o nerviosismo........................................0 1 2 3 4..........0 1 2 3 2..0 1 2 3 4.......0 1 2 3 3...Tener poco tiempo libre...........0 1 2 3 2.......0 1 2 3 3..........Otro (anotar): ..........................0 1 2 3 5...Dificultad para llevar una conversación............0 1 2 3 2....0 1 2 3 4.............................................Desacuerdos con mi pareja ............0 1 2 3 5.......Poca habilidad para el deporte.....Desacuerdos con otros familiares...0 1 2 3 AREA DE TIEMPO LIBRE: 1..........0 1 2 3 3......................................0 1 2 3 3.0 1 2 3 2.......................Deseo de viajar....
Cuanto más. Una forma de tener información precisa de este segundo paso es realizar el autorregistro. mejor. La valoración se hará en otra fase. donde ocurrió que sucedió.Todo vale. b. En la columna de situación. c. puede especificar algún ejemplo de problema seleccionado. Aunque le parezca la posible solución un disparate en principio es válida.Situaciones conflictivas
El segundo paso requiere concretar como suele usted responder a las situaciones que ha considerado como problemática. Puede utilizar unas notas en este paso que recoja tanto el objetivo que usted desea conseguir ante ese problema. conducta y resultado.Es deseable producir muchas ideas de soluciones alternativas. estado emocional.Vale cualquier idea que se le ocurra.. El tercer paso consiste en hacer una lista de posibles soluciones alternativas siguiendo la técnica de la "Tormenta de Ideas"..en las otras columnas puede anotar sus pensamientos automáticos.. Se puede en este caso hacer una lista de las ventajas e inconvenientes para
. no vale criticar las ideas que se le ocurran. Se trata de que usted anote todas las posibles soluciones que se le ocurran al problema siguiendo las siguientes normas: a. La columna de conducta y resultado reflejará su manera habitual de responder. como las posibles soluciones que se le han ocurrido siguiendo la tormenta de ideas: Objetivo: Soluciones posibles: 1: 2: 3: 4: 5: 6: 7: 8: 9: 10: El cuarto paso consiste en valorar las consecuencias previstas para cada solución ideada.
en puntos de 1-3 para cada una de las ventajas e inconvenientes. Si no está satisfecho de los resultados tendrá que emplear otras de las soluciones posibles o incluso reconsiderar si lo que definió usted como problema era en realidad eso. Las soluciones que den un mayor número positivo serán para nosotros las mejores (Total positivoTotal negativo). el problema.
El quinto y último paso consiste en valorar los resultados de la solución seleccionada. y darle un valor + o . Por ejemplo: Soluciones posibles: 1: "Solución fulanita" Ventajas: (1-3 puntos) Inconvenientes (1-3) ---Total positivo: Total negativo:
Posteriormente basta con restar el total negativo del total positivo.Situaciones conflictivas
cada solución ideada. Consiste en poner en práctica esa solución y comprobar si se cumple el objetivo del paso anterior.
Más de este usuario(Fabio Fusaro) Mi-Novia(Fabio Fusaro) Mi-NoviaTecnicas Manejo de La AgresionTecnicas Manejo de La AgresionRutter - Resiliencia psicosocialRutter - Resiliencia psicosocialTecnicas ComunicacionTecnicas ComunicacionGrowing Up With Autism - Working With School-Age Children and AdolescentsGrowing Up With Autism - Working With School-Age Children and AdolescentsBehavior ChangeBehavior ChangeMitologia Satiros y MonstruosMitologia Satiros y MonstruosZoologia FantasticaZoologia FantasticaHesíodo - TeogoníaHesíodo - TeogoníaStress Inoculation MeichembaumStress Inoculation Meichembaum
Tecnicas Manejo de La Agresion by Guillermo Thomas377 viewsEmbedDownloadRead on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.Copyright: Attribution Non-Commercial (BY-NC)List price: $0.00Download as PDF, TXT or read online from ScribdFlag for inappropriate contentMore informationShow less

References: resolución 
 Resolución 
 Resolución 
 resolución 
 RESOLUCIÓN 
 resolución 
 resolución 
 resolución