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Timestamp: 2019-01-22 19:31:06+00:00

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RESOLUCIÓN 4495 DE 28 DE DICIEMBRE DE 2012
CONTENIDO:MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL. APRUEBA EL PRESUPUESTO DEL FONDO DE SOLIDARIDAD Y GARANTÍA – FOSYGA, PARA LA VIGENCIA FISCAL 2013. FINANCIACIÓN DEL APOYO TÉCNICO, AUDITORÍA Y REMUNERACIÓN FIDUCIARIA. EJECUCIÓN DE LOS RECURSOS DEL RÉGIMEN ESPECIAL DE MADRES COMUNITARIAS Y SU NÚCLEO FAMILIAR CON LOS RENDIMIENTOS FINANCIEROS DEL FOSYGA. EJECUCIÓN DE LOS RECURSOS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO ADMINISTRADO DIRECTAMENTE POR LAS CAJAS DE COMPENSACIÓN FAMILIAR. RECOBROS POR MEDICAMENTOS, SERVICIOS MÉDICOS, PRESTACIONES DE SALUD Y FALLOS DE TUTELA NO INCLUIDOS EN EL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD. ORDENACIÓN DEL GASTO PARA LOS PROGRAMAS DESARROLLADOS CON EXCEDENTES FINANCIEROS DE LA SUBCUENTA ECAT DEL FOSYGA. AJUSTES AL PRESUPUESTO DERIVADOS DE CAMBIOS NORMATIVOS.
RESOLUCIÓN 4495 DE 2012
“Por la cual se aprueba el presupuesto del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, para la vigencia fiscal 2013 y se dictan otras disposiciones”.
(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 5519 de 2013 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)
(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 5520 de 2013 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)
(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 5515 de 2013 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)
(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 5357 de 2013 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)
(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 5301de 2013 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)
(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 5186 de 2013 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)
(Nota: Modificado en lo pertinente por la Resolución 4653 de 2013 artículo 3° del Ministerio de Salud y Protección Social)
(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 3724 de 2013 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)
(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 4652 de 2013 artículo 2° del Ministerio de Salud y Protección Social)
(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 3563 de 2013 artículo 3° del Ministerio de Salud y Protección Social)
(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 203 de 2013 artículo 3° del Ministerio de Salud y Protección Social)
(Nota: Modificada en lo pertinente por la Resolución 92 de 2013 artículo 3° del Ministerio de Salud y Protección Social)
Que el artículo 123 del estatuto orgánico de presupuesto, compilado en el Decreto 111 de 1996, establece que los recursos que se producen a favor del Fosyga en desarrollo del mecanismo de compensación y promoción, no se constituirán en sujeto de obligación de incluirse en el presupuesto general de la Nación;
Que conforme al fallo del Consejo de Estado AP-01252 del 16 de mayo de 2007, consejero ponente Alier E. Hernández Enríquez “(...) los recursos de la subcuenta de solidaridad del Fosyga, en tanto parafiscales, no se encuentran sujetos a apropiación presupuestal en los términos del artículo 29 del estatuto orgánico del presupuesto, razón por la cual no deben incorporarse al presupuesto para efectos de su ejecución”;
Que mediante la Ley 1593 de 2012 se decretó el presupuesto de rentas y recursos de capital y ley de apropiaciones para la vigencia fiscal del 1º de enero al 31 de diciembre de 2013;
Que el artículo 54 de la Ley 1593 de 2012, estableció “Previa cobertura de los riesgos amparados con cargo a la subcuenta de eventos catastróficos y accidentes de tránsito del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, se podrán financiar, con cargo a dicha subcuenta, los programas de protección a la salud pública, vacunación, vulnerabilidad sísmica, gestión de instituciones de la red pública hospitalaria, atención a la población en condiciones especiales tanto discapacitada como población desplazada, ampliación, renovación de la afiliación del régimen subsidiado, población desplazada y vulnerable, atención prioritaria en salud, asistencia y prevención en emergencias y desastres y capacitación del recurso humano del sector salud, incorporados en el presupuesto del Ministerio de Salud y Protección Social”;
Que por su parte, el artículo 68 de la citada ley estableció que “El Ministerio de Salud y Protección Social podrá realizar operaciones de préstamo interfondos entre la subcuenta de eventos catastróficos y accidentes de tránsito (ECAT) y la subcuenta de compensación del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga; recursos que se destinarán a la financiación de eventos no POS de los afiliados al régimen contributivo. Dicho órgano podrá renegociar el pago, el periodo de gracia para amortización de capital y la tasa de interés de los préstamos realizados en virtud de la Ley 1393 de 2010. El periodo de gracia podrá ser ampliado hasta por un término igual al establecido inicialmente. La operación prevista en el presente artículo corresponde a una operación de manejo de recursos del portafolio y, por tanto, su otorgamiento y atención no requiere trámite presupuestal alguno”;
Que el artículo 69 de la precitada ley menciona que “Con el fin de garantizar el flujo efectivo de recursos en el sistema general de seguridad social en salud, el Ministerio de Salud y Protección Social girará directamente, a nombre de las entidades territoriales, la unidad de pago por capitación a las entidades promotoras de salud o a las instituciones prestadoras de salud de los distritos y los municipios de más de cien mil habitantes (100.000), utilizando el instrumento jurídico definido en artículo 29 de la Ley 1438 de 2011”;
Que el artículo 73 de la referida ley indica que “El Ministerio de Salud y Protección Social, una vez realizado el estudio respectivo, podrá ordenar que se gire el dinero directamente a las IPS de mediana y alta complejidad para el pago de los servicios de salud efectivamente prestados y debidamente comprobados, con soportes de atención a la población afiliada al régimen subsidiado, dentro de la vigencia fiscal en que se prestó el servicio”;
Que el artículo 161 de la Ley 1450 de 2011, facultó a los ministerios de Hacienda y Crédito Público y de la Protección Social, hoy de Salud y Protección Social, para adoptar de manera conjunta medidas para ajustar la desviación de siniestralidad para el alto costo con cargo a los recursos del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, que financian los regímenes contributivo y subsidiado;
Que el artículo 41 del Decreto-Ley 4107 de 2011, estableció que: “En el Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, funcionará la subcuenta de garantías para la salud, con el objeto de procurar que las instituciones del sector salud tengan medios para otorgar liquidez necesaria para dar continuidad a la prestación de servicios de salud, servir de instrumento para el fortalecimiento de aseguradores y prestadores de servicios de salud, garantizar el acceso al crédito y otras formas de financiamiento y apoyar financieramente los procesos de intervención, liquidación y de reorganización de aseguradores y prestadores de servicios de salud, entre otros”;
Que el comité de análisis y seguimiento del presupuesto del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, en sesión del 21 de diciembre de 2012, emitió concepto favorable para la aprobación del presupuesto de ingresos y gastos del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, para la vigencia 2013;
Que este ministerio, en ejercicio de la facultad de consejo administrador de los recursos del Fosyga y de administrador de los fondos cuentas y recursos de administración especial de protección social a su cargo, aprueba a través de la presente resolución el presupuesto del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, para la vigencia fiscal 2013;
ART. 1º—Aprobación de presupuesto. Aprobar el presupuesto de ingresos y gastos del Fondo de Solidaridad y Garantía, Fosyga, para la vigencia fiscal 2013 en sus diferentes subcuentas, así:
Programa Subprograma Proyecto Subproyecto Auxiliar Recurso
/Cod. Concepto Apropiación vigencia 2013
600 21 1 1 Recaudo proceso de compensación UPC - sin situación de fondos 11.742.870.000.000
600 21 1 2 Recaudo proceso de compensación UPC - con situación de fondos 2.593.305.000.000
600 21 1 3 Recursos subcuenta de solidaridad para madres comunitarias y su núcleo familiar 52.108.000.000
600 21 1 4 Rendimientos financieros subcuenta de solidaridad y promoción para el régimen de madres comunitarias y su núcleo familiar 12.406.000.000
600 21 1 5 Recaudo régimen de excepción 365.408.000.000
600 21 1 6 Rendimientos financieros inversión 113.167.000.000
600 21 1 7 Rendimientos financieros cuentas recaudo EPS e intereses de mora 43.717.000.000
600 21 1 8 Excedentes financieros vigencias anteriores 191.889.000.000
600 21 1 9 Rendimientos financieros sin situación de fondos cuentas de recaudo apropiación EPS 3.560.000.000
600 21 1 15 Saldos no compensados y registros glosados 820.276.000.000
600 21 1 18 Reserva para pagos UPC y/o licencias maternidad/paternidad - artículo 4º Decreto 4023 de 2011 52.327.000.000
630 304 8 1 1 Proceso compensación apropiación directa 11.380.099.000.000
630 304 8 2 1 Déficit proceso compensación - Fosyga 979.715.000.000
630 304 8 3 1 Incapacidades por enfermedad general - apropiación directa 362.771.000.000
630 304 8 5 1 Régimen especial madres comunitarias incluido el núcleo familiar 95.065.000.000
630 304 8 6 16 Reconocimiento prestaciones de servicios no contenidas en el plan de beneficio - otros eventos y fallos de tutela 1.819.548.000.000
630 304 8 9 1 Licencias de maternidad y paternidad - pago a través del Fosyga 362.771.000.000
630 304 8 10 1 Compensación por saldos no compensados y registros glosados 820.276.000.000
630 304 8 11 1 Reserva contingencia artículo 4º Decreto 4023 de 2011 52.327.000.000
630 304 8 14 1 Intereses préstamo interfonos[sic] 24.000.000.000
600 21 2 1 Cofinanciación régimen subsidiado aportes de la Nación 723.866.945.836
600 21 2 2 Contribución de solidaridad proveniente de cotizaciones - subcuenta compensación 2.015.395.000.000
600 21 2 3 Contribución de solidaridad proveniente de cotizaciones régimen excepción 321.500.000.000
600 21 2 4 Cajas de compensación familiar con situación de fondos 149.879.000.000
600 21 2 10 Cajas de compensación familiar con situación de fondos - artículo 46 Ley 1438 de 2011 176.826.000.000
600 21 2 5 Impuesto social a las armas 9.062.000.000
600 21 2 6 Rendimientos financieros de inversiones 114.554.000.000
600 21 2 7 Rendimientos cuentas de recaudo EPS 95.000.000
600 21 2 8 Excedentes financieros vigencia anteriores 1.830.000.000.000
600 21 2 9 Cajas de compensación familiar sin situación de fondos 150.000.000.000
600 21 2 11 Cajas de compensación familiar sin situación de fondos artículo 46 Ley 1438 de 2011 176.826.000.000
600 21 2 15 Transferencia excedentes financieros subcuenta ECAT 332.579.000.000
600 21 2 18 Recaudo de cajas de compensación familiar (D. 3136/2011) 70.660.000.000
600 21 2 16 Cuentas por cobrar Nación 285.629.000.000
630 304 7 3 16 Subsidio a la demanda atención en salud régimen especial madres comunitarias 66.373.000.000
630 304 7 5 16 Reconocimiento prestaciones de servicios no contenidas en el plan de beneficio 19.000.000.000
630 304 7 7 16 Apoyo técnico, auditoría y remuneración fiduciaria 16.529.000.000
630 304 7 8 16 Inspección, vigilancia y control a las E.T. - Supersalud artículo 119 Ley 1438 de 2011 46.508.000.000
630 304 7 9 16 Subsidio a la demanda - régimen subsidiado - fondos especiales - recursos del subsidio familiar administrados por CCF 150.000.000.000
630 304 7 10 16 Régimen subsidiado cofinanciación compensación de la disminución del recaudo de regalías E.T. 53.259.124.628
630 304 7 16 16 Subsidio a la demanda - régimen subsidiado - fondos especiales - recursos del subsidio familiar administrados por CCF - artículo 46 Ley 1438 de 2011 176.826.000.000
630 305 2 1 16 Ampliación renovación de la afiliación del régimen subsidiado subcuenta de solidaridad Fosyga - atención a la población desplazada, APD a nivel nacional 134.499.872.000
630 305 3 1 16 Implementación unificación POS subsidiado nivel nacional - previo concepto DNP 198.079.214.299
Subtotal gasto solidaridad 6.356.871.945.836
600 21 3 1 Recaudo proceso de compensación del régimen contributivo - sin situación de fondos 264.823.000.000
600 21 3 2 Recaudo proceso de compensación del régimen contributivo - con situación de fondos 138.256.000.000
600 21 3 3 Recaudo régimen de excepción 13.787.000.000
600 21 3 4 Fondos especiales - impuesto social a las municiones y explosivos 6.000.000.000
600 21 3 8 Recaudo multas ley antitabaco artículo 29 Ley 1335 de 2009 500.000.000
600 21 3 5 Rendimientos financieros inversiones 15.092.000.000
600 21 3 6 Excedentes financieros vigencia anteriores 58.371.000.000
600 21 3 7 Rendimientos financieros cuentas recaudo EPS 225.000.000
600 21 3 18 Saldos no compensados y registros glosados 20.387.000.000
630 1500 1 16 Prevención y promoción de la salud - subcuenta de promoción Fosyga 6.000.000.000
630 304 9 2 1 Programas de promoción y prevención - ejecución directa. Proceso de compensación 256.489.000.000
630 304 9 3 1 Programas de promoción y prevención EPS déficit proceso de compensación - Fosyga 76.868.000.000
630 304 9 5 1 Déficit madres comunitarias - rendimientos financieros 1.249.000.000
630 304 9 7 1 Régimen especial madres comunitarias y su núcleo familiar 4.341.000.000
630 304 9 10 1 Programas de promoción y prevención EPS, compensación por saldos no compensados y registros glosados 20.387.000.000
600 21 4 1 Fondos especiales 207.454.431.091
600 21 4 8 Excedentes financieros - fondos especiales 910.151.886.299
630 304 1 16 Mejoramiento de la red de urgencias y atención de enfermedades catastróficas y accidentes de tránsito subcuenta ECAT previo concepto DNP 207.454.431.091
310 300 109 16 Asistencia técnica, capacitación e implementación del sistema de salud y protección social a nivel nacional - previo concepto DNP 250.000.000
310 300 111 16 Capacitación y formación del recurso humano del ministerio de salud y protección social a nivel nacional - previo concepto DNP 500.000.000
310 705 1 16 Implementación desarrollo del talento humano en salud a partir de su formación, gestión y ejercicio para atender las necesidades de salud en la población colombiana a nivel nacional - previo concepto DNP 900.000.000
320 300 2 16 Asistencia y prevención en emergencias y desastres 1.000.000.000
320 300 19 16 Implantación de proyectos para población en condiciones especiales a nivel nacional - atención a población desplazada, APD 4.349.690.000
320 300 20 16 Implantación de proyectos para población en condiciones especiales (salud mental, discapacitados, y desplazados), nacional - distribución previo concepto DNP 2.700.000.000
320 301 7 16 Programa ampliado de inmunizaciones -PAI nacional región nacional 220.000.000.000
630 305 2 16 Transferencia a subcuenta de solidaridad para la ampliación renovación de la afiliación de régimen subsidiado - subcuenta de solidaridad Fosyga - atención a la población desplazada, APD, a nivel nacional 134.499.872.000
630 305 3 16 Transferencia a subcuenta de solidaridad para la implementación unificación POS, subsidiado a nivel nacional - previo concepto DNP 198.079.214.299
670 300 2 16 Apoyo a IPS públicas para formar residentes en áreas prioritarias de salud a nivel nacional - previo concepto DNP 5.000.000.000
Subcuenta de garantías para la salud
600 21 5 4 Cotizaciones no compensadas de régimen contributivo SPS 220.777.000.000
600 21 5 6 Excedentes y rendimientos financieros de inversiones vigencias anteriores 129.223.000.000
Subtotal ingresos subcuenta de garantías 350.000.000.000
630 304 4 1 16 Apoyo fortalecimiento a las entidades del sector salud aportes Nación 350.000.000.000
Subtotal gastos subcuenta de garantías 350.000.000.000
Total presupuesto de ingresos 24.332.952.263.226
Total presupuesto de gastos 24.332.952.263.226
Los gastos de apoyo técnico, se financiarán con cargo a los recursos de las subcuentas del Fosyga, dependiendo del tipo de gasto que se deba asumir y se afectarán las subcuentas con base en la participación de los ingresos de cada una de ellas en el total, descontando en el caso de las subcuentas de compensación y promoción los recursos sin situación de fondos; en el caso de la subcuenta de solidaridad los ingresos presupuestados del subsidio familiar de las cajas de compensación familiar que administran directamente los recursos del régimen subsidiado y en la subcuenta ECAT no se tendrán en cuenta los excedentes financieros incorporados por la ley para la vigencia 2012. Bajo el concepto de apoyo técnico se podrán asumir los costos relacionados con las publicaciones de los actos administrativos que se generen en desarrollo de las funciones del ministerio como consejo administrador de los recursos del Fosyga.
El porcentaje de los rendimientos financieros de las subcuentas de compensación, solidaridad y promoción del Fosyga necesario para completar el valor de la unidad de pago por capitación del régimen contributivo de las madres comunitarias y su núcleo familiar, en cumplimiento de lo dispuesto en las leyes 509 de 1999 y 1023 de 2006, será asumido en proporción a la participación de los rendimientos financieros de cada una de estas subcuentas sobre el total de los mismos hasta completar el valor de la UPC del régimen contributivo de cada madre comunitaria y su núcleo familiar presentados al proceso de compensación.
ART. 4º—Ejecución de los recursos del régimen subsidiado administrado directamente por las cajas de compensación familiar. El registro de la ejecución presupuestal de los recursos del Fosyga - subcuenta de solidaridad correspondientes al monto del subsidiado familiar que según el artículo 217 de la Ley 100 de 1993 debe destinarse al régimen subsidiado de salud y que las cajas de compensación familiar administran directamente, se efectuará con base en la información que periódicamente estas entidades presentan al administrador fiduciario de los recursos del Fosyga.
El porcentaje de la contribución parafiscal de que trata el 217 de la Ley 100 de 1993 y 46 de la Ley 1438 de 2011, este último reglamentado por el Decreto 2687 de 2012, serán presupuestados dentro de la subcuenta de solidaridad del fondo de solidaridad y garantía, Fosyga.
ART. 5º—Recobros por medicamentos, servicios médicos, prestaciones de salud y fallos de tutela no incluidos en el plan obligatorio de salud. El pago de los recobros por fallos de tutela y medicamentos, servicios médicos y/o prestaciones de salud no incluidos en el plan obligatorio de salud, deberá ceñirse a lo previsto en las normas vigentes. Con cargo a este mismo rubro, se cubrirá el resultado de las conciliaciones judiciales y prejudiciales en las que se encuentren comprometidos recursos del Fosyga, que se produzcan durante la vigencia fiscal 2013.
ART. 6º—Ordenación del gasto para los programas desarrollados con excedentes financieros de la subcuenta ECAT del Fosyga. La secretaría general de esta entidad ordenará el gasto de los recursos que financian los programas a cargo del Ministerio de Salud y Protección Social de que trata el artículo 54 de la Ley 1593 de 2012, que se detallan a continuación:
Programa Subprograma Proyecto Recurso/Cod. Concepto Apropiación vigencia 2013
320 300 19 16 Implantación de proyectos para población en condiciones especiales a nivel nacional - atención a población desplazada - APD 4.349.690.000
320 301 7 16 Programa ampliado de inmunizaciones - PAI nacional región nacional 220.000.000.000
Total 428.572.800.000

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 artículo 3
 artículo 123
 artículo 29
 artículo 54
 artículo 68
 artículo 69
 artículo 29
 artículo 73
 artículo 161
 artículo 41
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 artículo 4
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 artículo 46
 artículo 46
 artículo 119
 artículo 46
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 artículo 217
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