Source: https://busquedas.elperuano.pe/normaslegales/modifican-capitulo-iii-reumatologia-del-manual-de-evaluacion-resolucion-no-4768-2017-1596838-1/
Timestamp: 2019-02-22 22:07:22+00:00

Document:
El Peruano - Modifican Capítulo III Reumatología del Manual de Evaluación y Calificación del Grado de Invalidez y dictan otras disposiciones - RESOLUCION - Nº 4768-2017 - ORGANOS AUTONOMOS - SUPERINTENDENCIA DE BANCA, SEGUROS Y ADMINISTRADORAS PRIVADAS DE FONDOS DE PENSIONES
Modifican Capítulo III Reumatología del Manual de Evaluación y Calificación del Grado de Invalidez y dictan otras disposiciones
Resolución SBS N ° 4768-2017
Que, por Decreto Supremo Nº 054-97-EF se aprobó el Texto Único Ordenado (TUO) de la Ley del Sistema Privado de Administración de Fondos de Pensiones;
Que, por Decreto Supremo Nº 004-98-EF se aprobó el Reglamento del mencionado Texto Único Ordenado;
Que, adicionalmente, conforme a la Tercera Disposición Final y Transitoria del Reglamento de la Ley, la Superintendencia está facultada para dictar las normas operativas complementarias necesarias para el buen funcionamiento del Sistema Privado de Administración de Fondos de Pensiones;
Que, mediante Decreto Supremo N° 061-2007-EF, se modificó el artículo 129° del citado Reglamento de la Ley, referido a la Comisión Técnica Médica (CTM), el cual establece que esta se encarga de la revisión de las normas técnicas de evaluación y calificación del grado de invalidez, alcanzando a la Superintendencia las propuestas que correspondan para la modificación de los respectivos Manuales de Evaluación y Calificación del Grado de Invalidez a que deben sujetarse el Comité Médico de las AFP (COMAFP) y el Comité Médico de la Superintendencia (COMEC), así como a las demás funciones que le asigne la Superintendencia;
Que, la evaluación y calificación de la invalidez se efectúan por el COMAFP o COMEC, sobre la base de criterios y métodos uniformes que establece la CTM para la asignación del menoscabo derivado de los impedimentos físicos o mentales, contenidos en el Manual de Evaluación y Calificación del Grado de Invalidez (MECGI), aprobado mediante Resolución Nº 058-94-EF/SAFP y sus modificatorias;
Que, la Superintendencia mediante Oficio Nº 34862- 2017-SBS solicitó a la CTM la revisión de una propuesta de modificación del Capítulo de Reumatología, en lo que corresponde al módulo de artrosis, a fin de mejorar los criterios y establecer los procedimientos que representen un mayor grado de objetividad para la evaluación del menoscabo y calificación de invalidez correspondientes, recogiendo los avances de la ciencia médica en la materia;
Que, en ese extremo, la CTM, como parte de los encargos encomendados por la Superintendencia, ha realizado la revisión técnica de la propuesta de modificación materia de la presente resolución, remitiendo una propuesta mejorada de la modificación normativa correspondiente sustentada con el Informe N° 006-2017-CTM;
Contando con el visto bueno de las Superintendencias Adjuntas de Administradoras Privadas de Fondos de Pensiones, y de Asesoría Jurídica; y,
En uso de las atribuciones conferidas por el numeral 9 del artículo 349 de la Ley General del Sistema Financiero y del Sistema de Seguros y Orgánica de la Superintendencia de Banca y Seguros, Ley N° 26702 y sus modificatorias, el inciso d) del artículo 57 del Texto Único Ordenado de la Ley del Sistema Privado de Administración de Fondos de Pensiones, aprobado por Decreto Supremo N° 054-97-EF y sobre la base de las condiciones de excepción dispuestas en el numeral 3.2 del artículo 14º del Decreto Supremo Nº001-2009-JUS y sus modificatorias;
Artículo Primero.- Incorporar el numeral 3.12 en el Capítulo III Reumatología del Manual de Evaluación y Calificación del Grado de Invalidez (MECGI), aprobado mediante Resolución Nº 058-94-EF/SAFP y sus modificatorias, del modo siguiente:
3.12 EVALUACIÓN DEL MENOSCABO POR ARTROSIS EN ARTICULACIONES DE DESCARGA: CADERAS, RODILLAS Y TOBILLOS
1. - ASPECTOS PERSONALES (menoscabo máx. 10%)
(Factores pronósticos)
Menor o igual a 30 años
Mayor a 30 y menor a 50 años
Mayor o igual a 50 años
Apoyo del entorno (familiar o de otro tipo)
Apoyo completo/bueno
Situación laboral: Desempleo, o si trabaja: tiempo de subsidio1 en el último año
Mayor o igual a 3 y menor o igual a 5 meses
Mayor a 5 meses
Porcentaje global de menoscabo atribuible a los aspectos personales =
2. - ASPECTOS CLÍNICOS-TERAPÉUTICOS (menoscabo máx. 74%)
DOLOR- CUESTIONARIO WOMAC- ver anexo A (máx. 18%)
Puntuación ≥ 5 ≤ 10
Puntación > 10 ≤ 15
Puntuación > 15 ≤ 20
Puntuación = Porcentaje asignado =
RIGIDEZ- CUESTIONARIO WOMAC- ver anexo B (máx. 18%)
Puntuación < 2
Rigidez Leve
Puntuación ≥ 2 ≤ 4
Rigidez Moderada
Puntuación > 4 ≤ 6
Puntuación > 6 ≤ 8
Rigidez Muy Severa
CAPACIDAD FUNCIONAL- CUESTIONARIO WOMAC- ver anexo C (máx. 18%)
Puntuación < 17
Poca Limitación
Puntuación ≥ 17 ≤ 34
Moderada Limitación
Puntuación > 34 ≤ 51
Puntuación > 51 ≤ 68
Muy severa Limitación
Puntuación = Porcentaje de menoscabo =
VALORACIÓN RADIOLÓGICA DE LA ARTROSIS- CLASIFICACIÓN KELLGREN Y
LAWRENCE - Ver anexo (máx. 6%)
ASPECTOS TERAPÉUTICOS** (máx. 5%)
Valoración de la respuesta al tratamiento administrado
(máx. 3%)
Buena: supresión del dolor y mejora de la funcionalidad
Regular: alivio parcial del dolor y mejora parcial de la funcionalidad
Mala: no mejora el dolor ni la funcionalidad
Valoración de los efectos adversos de los tratamientos
(máx. 2%)
Efectos gástricos e intestinales
Leve ≤ 1 efecto adverso
Efectos sistémicos: hepáticos, renales, neurológicos, etc.
Moderada = 2 ó 3 efectos
Otros: HTA, etc.
Severa > 3 efectos
Puntuación respuesta al tratamiento = Puntuación efectos adversos =
Puntuación Global = Porcentaje de menoscabo =
** En caso de no llevar tratamiento, no se aplicará la valoración hasta que lo inicie y lleve al menos 3 meses con él.
COMORBILIDADES ASOCIADAS (máx. 9%)
Leve ≤ 1 de las patologías asociadas
Moderada = 2 ó 3 de las patologías asociadas
Otras: fracturas, conectivopatías
Severa > 3 patologías asociadas
Porcentaje de menoscabo =
Porcentaje global de menoscabo en los aspectos clínico-terapéuticos =
3.- ASPECTOS LABORALES (menoscabo máx. 5%)
Puntuación final =
CHECK LIST-SITUACIÓN LABORAL
Tareas Puntuación (entre 0 - 6)
Movilización manual de cargas
MMC menor o igual 5 kg
MMC mayor 5 y menor o igual 10 kg
MMC mayor 10 y menor o igual 25 kg
MMC mayor 25 kg
MR Hombro elevación > 90º
MR flexo-ext o prono-sup. de muñeca
Flex-ext. Tronco
Sedestación continuada
Bipedestación continuada
Trabajo continuo y sin alternancia de tareas en su trabajo
Realiza tareas repetitivas/monótonas
Posturas fijas y sin alternancia de posiciones en su trabajo
No puede realizar pausas para descansar durante el trabajo
Es capaz de finalizar las tareas que le encomiendan en su trabajo
Tiene trabajo a turnos/nocturno (valorar la jornada mensual)
La carga de trabajo es inadecuada (excesiva, irregular, no adaptada a sus capacidades…)
Las condiciones medioambientales de su trabajo (temperatura, humedad…) empeoran su cuadro clínico
No dispone de elementos de apoyo en sus tareas (aparatos, instrumentos, máquinas…)
Realiza trabajo en altura (>3 m)
Realiza trabajo en espacios confinados (túnel, desagüe, foso…)
Realiza trabajos eléctricos a tensión
Tiene que conducir en su trabajo
Maneja máquinas o herramientas de riesgo
Maneja sustancias químicas peligrosas
Está expuesto a contaminantes biológicos
Realiza tareas que requieran atención/concentración alta
(Total puntuación máxima = 156)
Puntuación en el caso valorado:
4.- ASPECTOS SOCIALES-CALIDAD DE VIDA-HAQ (menoscabo máx. 10%)
Puntuación HAQ
0 – 0.625
No limitación/incapacidad
Leve limitación/incapacidad
1.375 – 1.875
Moderada limitación/incapacidad
Severa limitación/incapacidad
Puntuación obtenida = Porcentaje asignado =
Impacto en actividades de la vida diaria (máx. 10%) CUESTIONARIO DE DISCAPACIDAD HAQ*
Puntuación (0-3)
Coeficiente corrector*
Puntuación final3
1. Vestirse y asearse
7. Prensión
8. 0tras
Preguntas correctoras2
Necesidad de ayuda de utensilios
Artículo Segundo.- La evaluación y calificación de invalidez que no sea por artrosis de caderas, rodillas y tobillos, corresponde ser efectuada sobre la base de las disposiciones generales contenidas en el Manual de Evaluación y Calificación de Invalidez (MECGI).
Artículo Tercero.- Dejar sin efecto toda disposición que se contraponga a las disposiciones contenidas en el artículo primero de la presente resolución.
Artículo Cuarto.- Aprobar el Anexo N°1, que forma parte de las disposiciones aprobadas por el Artículo Primero, y que se publica en el Portal institucional (www.sbs.gob.pe), conforme a lo dispuesto en el Decreto Supremo N° 001-2009-JUS.
Única.- La presente resolución entra en vigencia a partir del 18 de diciembre de 2017.
1 Subsidio: Debe entenderse como incapacidad temporal establecida por EsSalud.
2 Si la puntuación es 2 ó 3 no hay coeficiente corrector. Si es 0 ó 1 y las preguntas correctoras lo modifican se suma.
3 Se calcula la media de los 8 valores de cada una de las áreas. Si no se ha contestado algún área se dividirá la suma de las respondidas por el número de áreas que se hayan contestado.
1596838-1

References: Resolución 
 artículo 129
 Resolución 
 artículo 349
 artículo 57
 artículo 14
 Resolución 
 resolución