Source: http://www.mutual.cl/PreguntasFrecuentes.aspx
Timestamp: 2015-01-31 22:33:03+00:00

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Preguntas FrecuentesPor favor seleccione una de las siguientes categorías para ver las preguntas frecuentes asociadas:Personas protegidas¿Se encuentran los concejales incorporados al seguro de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales de la Ley N° 16.744?
Se excluye del citado Seguro el personal de las Fuerzas Armadas, Carabineros e Investigaciones regidos por el D.F.L. N° 1, de la Subsecretaría de Guerra, D.S. N° 2, del Ministerio del Interior, ambos de 1968, D.F.L. N° 1, de 1980, de la Subsercretaría de Investigaciones y las Leyes N° 18.948 y 18.961, respectivamente¿Cómo podemos saber si una persona que labora en una empresa sin contrato de trabajo escrito es trabajador dependiente o presta servicios a honorarios?
Es elemento esencial del contrato de trabajo la existencia de un vínculo de subordinación y dependencia entre la persona que presta el servicio y aquella que paga por éstos. Dicho vínculo supone que el trabajador deba ejecutar el trabajo para el cual fue contratado ciñéndose a las órdenes o instrucciones dadas por su empleador, con quien tiene un deber de obediencia. La acreditación del vínculo laboral corresponderá en cada caso a Fiscalía.Contingencias cubiertas por la ley N° 16.744¿Quiénes pueden denunciar los accidentes del trabajo o enfermedades profesionales?
No encontrándose el trabajador afectado en alguna de las situaciones descritas precedentemente al momento de requerir atención médica, debe entenderse que optó voluntariamente por atenderse en forma particular, automarginándose de la cobertura de la Ley N° 16.744, por lo que no corresponde al organismo administrador rembolsar los gastos médicos incurridos. Lo anterior es sin perjuicio que el trabajador pueda presentarse en cualquier momento ante su organismo administrador y solicitar atención médica por la patología laboral presentada desde ese momento en adelante.¿Se encuentran protegidos por la Ley N° 16.744 aquellos trabajadores que viajan al extranjero en comisión de servicio?
Al referirse la Ley a prótesis o aparatos ortopédicos, debemos entender que la reposición sólo procede en caso de lentes ópticos, entendidos como cristales tendientes por su naturaleza a corregir o suplir anomalías de visión, y no aquellos usados para fines estéticos o para evitar la luz solar.¿En que casos procede la reposición de lentes ópticos?
Conforme a lo prescrito por la citada norma, para proceder a otorgar los beneficios señalados es menester que se haya acreditado la existencia de un accidente del trabajo o una enfermedad profesional, contingencias ambas que suponen necesariamente la existencia de una lesión o enfermedad incapacitante. Por lo tanto, sólo procederá la reposición y reparación de lentes ópticos a aquél trabajador víctima de un accidente del trabajo o enfermedad profesional, pero no a quien ve dañado sus lentes ópticos por factores ajenos a un siniestro o cuadro doloroso profesional. Por último, sólo procederá la reposición respecto de anteojos ópticos empleados por el trabajador en el trabajo específico que realiza o de uso permanente.¿Se encuentran cubiertos por la Ley N° 16744 aquellos siniestros que ocurran a trabajadores que participan en actividades de las brigadas de bomberos o de incendio de las empresas?
En caso que dicha actividad no esté contemplada en el contrato de trabajo, tendrá el carácter de voluntaria, y por ende no revestirá los caracteres de un accidente del trabajo.La negligencia inexcusable en el trabajo, ¿es suficiente para que no se entienda configurado un accidente del trabajo? ¿Quién puede decretarla?
Se entiende por negligencia inexcusable la falta grave del cuidado debido al que se encuentra obligado un trabajador respecto de las labores que realiza al interior de la empresa en la que trabaja. Corresponde exclusivamente al Comité Paritario de Higiene y Seguridad de la empresa determinar si un accidente del trabajo o enfermedad profesional se debió a negligencia inexcusable del trabajador afectado. En el caso que un accidente o una enfermedad tenga por origen una negligencia inexcusable de un trabajador dicha situación no le hace perder su carácter laboral, por lo que procederá otorgar a la víctima del siniestro todas las prestaciones que contempla la Ley N° 16.744. Todo lo anterior, es sin perjuicio de la sanción pecuniaria (multa) que la ley establece para el trabajador negligente (art. 70 ley 16.744).¿Qué naturaleza jurídica reviste aquel siniestro ocurrido a un trabajador que se dirige desde su lugar de trabajo a su habitación a almorzar?
En el caso de aquellos trabajadores que van a hacer su colación a su casa habitación, los siniestros ocurridos en el trayecto directo entre su lugar de trabajo y su habitación constituirán un accidente del trayecto, en la medida que éste se encuentre debidamente acreditado conforme a las exigencias que establece el artículo 7 del citado D.S. N° 101.¿Constituye un siniestro laboral aquél que sufre un dirigente sindical a causa o con ocasión del desempeño de su cometido gremial?
Si, por cuanto se ha estimado que existe una relación de causalidad indirecta entre el trabajo y la lesión presentada (art. 5 Ley N° 16.744).¿Cuáles son las excepciones al concepto de accidente del trabajo?
Cabe señalar sin embargo, que no obstante no constituir dichos siniestros accidentes del trabajo, el artículo 29 de la Ley N° 16744 obliga al organismo administrador a otorgar a los trabajadores afectados las prestaciones médicas derivadas del accidente ocurrido, no así las prestaciones económicas.¿Qué se entiende por accidente del trabajo?
c) La existencia de una relación de causalidad entre la lesión y la incapacidad o muerte, es decir, que la lesión presentada se haya producido a causa del trabajo, vale decir, en relación directa con el trabajo, o con ocasión del trabajo, esto es, en relación indirecta pero indubitable con el trabajo.¿Qué contingencias cubre el Seguro Social contra Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales que establece la Ley N° 16.744?
El citado Seguro cubre los accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.Administración¿Cuáles son los organismos administradores de carácter privado?
Entre las empresas que actualmente poseen Administración Delegada, se pueden destacar:Corporación del Cobre de Chile División El Salvador.Corporación del Cobre de Chile División Andina.Corporación del Cobre de Chile División El Teniente.Corporación del Cobre de Chile División Chuquicamata.Empresa Nacional de Minería (ENAMI).Distribuidora Chilectra Metropolitana.Compañía Minera del Pacífico.Compañía Siderúrgica Huachipato.Universidad Católica de Chile.¿Cuáles son los organismos administradores de carácter público?
Al Instituto le corresponde recaudar la cotización, y otorgar las indemnizaciones y pensiones que establece la Ley N°16.744. Las prestaciones médicas y subsidios por incapacidad laboral, son otorgadas por los respectivos Servicios de Salud, y por los organismos con los que hubiere celebrado convenios para el otorgamiento de estas prestaciones.¿Cuáles son los organismos administradores?
En todo caso y cualquiera que sea la naturaleza del Organismo Administrador, se otorgan idénticos beneficios a todos los afiliados al sistema.Financiamiento
Incluyen atención médica, quirúrgica, dental, hospitalización, medicamentos, prótesis y aparatos ortopédicos y su reparación, rehabilitación física y reeducación profesional y gastos de traslado en los casos que así lo ameriten.¿Los trabajadores extranjeros contratados por empresas chilenas para ejercer sus funciones en Chile deben cotizar por la Ley N° 16.744?
Las empresas que celebren contratos de trabajo con personal técnico extranjero estarán exentas para los efectos de esos contratos, del cumplimientos de las leyes de previsión que rijan para los trabajadores y no estarán obligados a efector imposiciones de ninguna naturaleza en organismos de previsión chilenos siempre que se reúnan las siguientes condiciones copulativamente:Que el trabajador extranjero que se encuentre afiliado a un régimen de Previsión o de seguridad social fuera de Chile, cualquiera sea su naturaleza jurídica, que le otorgue prestaciones por enfermedad, invalidez, vejez y muerteQue en el contrato de trabajo respectivo el trabajador manifieste su voluntad de mantener la afiliación referida.Sin embargo, esta exención no comprende los riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales previstos en la Ley N° 16.744.
Por lo tanto, todo trabajador que cuente con un contrato de trabajo celebrado en Chile, independientemente de su nacionalidad, debe cotizar por el seguro social de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.¿De cargo de quien es el financiamiento?
La fuente fundamental de financiamiento son las cotizaciones de cargo empresarial, estas son de tres clases; básica, adicional diferenciada y extraordinariaPrestaciones médicas cubiertas por ley N°16.744¿Qué se entiende por “sanción por abandono de tratamiento” (aplicación del artículo 33 de la Ley N° 16.744)? ¿Está bien empleado el término “alta por abandono de tratamiento”?
La aplicación de esta sanción no tienen relación alguna con el alta médica que se otorga a un paciente, por lo que es incorrecto denominarla "alta por abandono de tratamiento". En efecto, el alta médica sólo la otorga el médico tratante cuando ha cesado la incapacidad temporal del paciente¿Debe el empleador pagar, como trabajado, el tiempo que utiliza su trabajador en exámenes de control por los servicios médicos de las Mutualidades?
Los gastos de traslado sólo serán procedentes en el caso de que el paciente esté impedido de valerse por sí mismo o deba efectuarlos por prescripción médica. Estas circunstancias deben ser certificadas y autorizadas por el médico tratante (artículo 49, D. S. N° 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social).¿Desde y hasta cuándo procede que la Mutual otorgue atención médica?
Así también, la Mutual debe otorgar atención médica a las víctimas de accidentes debidos a fuerza mayor extraña que no tenga relación alguna con el trabajo o producidos intencionalmente por ellas (artículo 50 del D. S. N° 101, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social).Prevención de riesgos ¿Es obligación del empleador proveer a su trabajadores de los elementos de protección personal para el desempeño de sus trabajos? ¿Puede el empleador descontar a sus trabajadores de sus remuneraciones el valor de dichos elementos?
De las referidas disposiciones legales se desprende que los implementos de seguridad que el empleador está obligado a proporcionar, a su costa, a sus trabajadores son aquellos necesarios para protegerlos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, sin que proceda descontar su valor de las remuneraciones de dichos trabajadores.¿Qué normativa reglamenta la constitución y funcionamiento del Comité Paritario?
La Ley N° 16.744 y el reglamento contenido en el D.S. N° 54, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.¿Quién fiscaliza la constitución, funcionamiento del Comité Paritario e interpretación de las disposiciones legales y reglamentarias pertinentes?
El incumplimiento de tales obligaciones será sancionado por el Servicio de Salud con el procedimiento de multas y sanciones previsto en el Código Sanitario y en las demás disposiciones legales, sin perjuicio que el organismo administrador respectivo aplique un recargo en la tasa de cotización adicional. El Servicio de Salud podrá, además, clausurar aquellos lugares de trabajo que impliquen un riesgo para la salud de los trabajadores o de la comunidad.¿Es obligatorio para las empresas adoptar aquellas medidas de prevención que les indique el Departamento de PRP y/o el Comité Paritario?
Las empresas estarán obligadas a adoptar y poner en práctica las medidas de prevención que les indique el Departamento de PRP y/o el Comité Paritario, sin perjuicio de su derecho a apelar de tales resoluciones ante el respectivo organismo administrador dentro del plazo de 30 días contados desde la fecha en que se le notifique la resolución adoptada por dichos organismos. En caso que la empresa incurra en incumplimiento de las medidas indicadas por el Departamento de PRP o el Comité Paritario que hubieren sido ratificadas por el organismo administrador será sancionada por el Servicio de Salud con el procedimiento de multas y sanciones previsto en el Código Sanitario y en las demás disposiciones legales, sin perjuicio que el organismo administrador respectivo aplique un recargo en la tasa de cotización adicional.¿Tiene aplicación el fuero en el sector público?
La Contraloría General de la República ha señalado que el fuero a que tiene derecho un integrante del Comité Paritario se aplica también en el caso de los Comités que funcionan en el sector público. Ello, por cuanto la Ley N° 19.345, que incorporó a dichas entidades al Seguro de la Ley N° 16.744, no establece excepciones al respecto.¿Cuál es la extensión del fuero laboral del representante titular aforado?
En la designación del representante titular que gozará de fuero sólo pueden participar los representantes titulares¿Cuál es el integrante del Comité Paritario de Higiene y Seguridad que tiene fuero?.
La Dirección del Trabajo ha señalado que el requisito relativo al número de trabajadores que se requiere para constituir un Comité Paritario de Higiene y Seguridad, debe cumplirse respecto de cada una de las sucursales, agencias o faenas de una empresa, de tal suerte que no resulta procedente que los trabajadores de unas y otras se unan para completar el quórum de que se trata¿En qué casos es obligatoria la constitución del Comité Paritario de Higiene y Seguridad al interior de una empresa?
A diferencia de lo que ocurre en materia de Departamento de PRP, en el caso de los Comités Paritarios su exigibilidad alcanza actualmente a todas las empresas, cualquiera sea su naturaleza jurídica y la actividad a que se dediquen, sea industria, comercio, servicios, etc.¿Las empresas de servicios se encuentran legalmente obligadas a tener Departamento de PRP?
El inciso 2 del artículo 66 de la Ley N° 16.744 exige a todas aquellas empresas, industriales comerciales o mineras que ocupen a más de 100 trabajadores tener un Departamento de Prevención de Riesgos Profesionales, el que será dirigido por un experto en prevención. Cabe señalar, que en el caso de las sociedades anónimas siempre será obligatoria la existencia de un Departamento de PRP, por cuanto por expresa disposición de la Ley de Sociedades Anónimas, éstas revisten siempre un carácter comercial, independientemente de cual sea su objeto. En una situación similar se encuentran las empresas constructoras, las cuales el Código de Comercia reputa ser siempre comerciales, y por ende corresponden que cuenten con Departamento de PRP.Médico legal
El valor de las prestaciones que, conforme al inciso precedente, corresponda rembolsar, se expresará en unidades de fomento, según el valor de éstas en el momento de su otorgamiento, con más el interés corriente para operaciones reajustables a que se refiere la Ley No 18.010, desde dicho momento hasta la fecha del requerimiento del respectivo reembolso, debiendo pagarse dentro del plazo de diez días, contados desde el requerimiento, conforme al valor que dicha unidad tenga en el momento del pago efectivo. Si dicho pago se efectúa con posterioridad al vencimiento del plazo señalado, las sumas adeudadas devengarán el 10% de interés anual, que se aplicará diariamente a contar del señalado requerimiento de pago."Evaluación de invalideces la ley N° 16.744 ¿Cuál es el tope máximo de las invalideces?
El grado de incapacidad se determina de acuerdo a una tabla de porcentajes contemplada en el artículo 25, del Decreto N° 109, de 07/06/1968, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, los cuales se sumarán a la ponderación contemplada en el artículo 60 de la Ley N° 16.744 y en los artículos 31 y siguientes de este Decreto, con el objeto de establecer la incapacidad de ganancia de un trabajador.¿De qué medio disponen los Organismos Administradores de la Ley N° 16.744 para reclamar en contra de las Resoluciones dictadas por las COMPIN?
En contra de las Resoluciones dictadas por las COMPIN podrán los Organismos Administradores de la Ley N° 16.774, apelar ante la Comisión Médica de Reclamos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, en la forma establecida para tal efecto en el artículo 77 de la misma Ley.¿Cómo se realiza el procedimiento de declaración de invalidez por accidentes del trabajo o enfermedades profesionales contemplados en la Ley N° 16.744?
En el caso de los accidentes del trabajo, las COMPIN deberán citar previamente al Organismo Administrador y/o empresa con administración delegada; y en el caso de enfermedades profesionales, deberán citar a todos los organismos administradores a los que haya estado afiliado el enfermo a contar del 1° de mayo de 1968.¿Qué organismos tiene competencia para evaluar las incapacidades permanentes derivadas de un accidente del trabajo o enfermedad profesional?
En el caso de accidente del trabajo, la evaluación de incapacidad corresponderá efectuarla a la Comisión de Evaluación de Incapacidad por Accidentes del Trabajo –CEIAT- de la Mutual.El caso de enfermedad profesional la evaluación corresponderá efectuarla a la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez, COMPIN.Superintendencia de seguridad social¿Cuál es la legislación aplicable en el Seguro Social de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales?
Las funciones de regulación y fiscalización son ejercidas por la Superintendencia de Seguridad Social a través de circulares, oficios circulares que son, en general, instrucciones directas o dictámenes contencioso administrativo y fiscalizaciones en terreno.¿Qué es la Superintendencia de Seguridad Social(SUSESO)?
Dentro del ámbito de la SUSESO, se encuentran instituciones como Mutuales, Cajas de Compensación de Asignación Familiar y el Instituto de Normalización Previsional (INP). Están excluidas las instituciones fiscalizadas por la Superintendencia de ISAPRES y de AFP.Procedimientos de recla y apela art. 77 ley N° 16.¿Cuál es el plazo para interponer la reclamación?
No obstante lo anterior, en contra de las demás Resoluciones, se puede reclamar directamente ante la referida Superintendencia, en el plazo de 90 días hábiles.¿En qué consiste el artículo 77, de la Ley N° 16.744?

References: artículo 7
 artículo 29
 artículo 33
 resolución 
 artículo 66
 artículo 25
 artículo 60
 artículo 77
 artículo 77