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Timestamp: 2017-03-24 04:23:33+00:00

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LEY 9/2005, de 30 de septiembre, reguladora del documento de instrucciones previas en el ámbito de la sanidad	LEY 9/2005, de 30 de septiembre, reguladora del documento de instrucciones previas en el ámbito de la sanidad Mis Leyes
LEY 9/2005, de 30 de septiembre, reguladora del documento de instrucciones previas en el ámbito de la sanidad Estado	:
COMUNIDAD AUTÓNOMA DE LA RIOJA	EXPOSICIÓN DE MOTIVOSArtículo 1.	Objeto.Artículo 2.	Ámbito de aplicación.Artículo 4.	Requisitos del otorgante.Artículo 5.	Contenido y límites.Artículo 6.	Forma.Artículo 8.	Interpretación.Artículo 9.	Variaciones del documento.Artículo 10.	Registro de Instrucciones Previas.Artículo 11.	Deber de secreto.Disposición adicional primera.	Información y modelos de documentos.Disposición adicional segunda.	Validez de otros documentos.Disposición derogatoria única.Disposición final primera.	Modificación de la Ley [Comunidad Autónoma de la Rioja] 2/2002, de 17 de abril, de Salud.Disposición final tercera.	Habilitación normativa.Disposición final cuarta.	Entrada en vigor.
LEY [Comunidad Autónoma de la Rioja] 9/2005, de 30 de septiembre, reguladora del documento de instrucciones previas en el ámbito de la sanidad.
En la Constitución no existe ningún precepto que haga una referencia expresa al consentimiento del paciente en el marco de la medicina y la bioética. Esto no ha impedido que se haya configurado como un derecho fundamental, consecuencia del derecho a la vida, la integridad física y la libertad de conciencia.Y las instrucciones previas, como expresión última del consentimiento informado, deben buscar su enmarque constitucional en el enunciado general de valores jurídicos como el respeto a la libertad -artículo 1-, la dignidad y el libre desarrollo de la personalidad -artículo 10-; o en los derechos fundamentales a la vida y a la integridad física y moral -artículo 15-; libertad ideológica, religiosa y de culto -artículo 16-; intimidad personal -artículo 18-; derecho de igualdad -artículo 14-; protección de la salud -artículo 43-, y la consideración de que los disminuidos pueden disfrutar de todos los derechos constitucionales -artículo 49-.
El Tratado por el que se establece una Constitución para Europa, aún pendiente de aprobar, dispone en el apartado 2 del artículo II-63, dedicado al derecho a la integridad de la persona, que «En el marco de la medicina y la biología, se respetarán en particular: a- el consentimiento libre e informado de la persona de que se trate, de acuerdo con las modalidades establecidas por la Ley».
La Ley [Comunidad Autónoma de la Rioja] 14/1986 de 25 de abril, General de Sanidad, recogió en su artículo 10, los derechos de las personas con respecto a las distintas administraciones públicas sanitarias. Son significativos los apartados n.1 5 -información- y 6 -consentimiento previo-.
Pero el concepto de instrucciones previas no se recoge en un texto normativo hasta la aprobación del Convenio para la protección de los derechos humanos y la dignidad del ser humano con respecto a las aplicaciones de la Biología y la Medicina -Convenio relativo a los derechos humanos y la biomedicina-, hecho en Oviedo el 4 de abril de 1997, y vigente en España desde el 1 de enero de 2000, fecha en que se incorpora a nuestro derecho interno. En su artículo 9, titulado «deseos expresados anteriormente», se dispone que «serán tomados en consideración los deseos expresados anteriormente con respecto a una intervención médica por un paciente que, en el momento de la intervención, no se encuentre en situación de expresar su voluntad».
En el desarrollo de este precepto han destacado las normas de las diferentes Comunidades Autónomas sobre la iniciativa estatal. Entre ellas, la de esta Comunidad Autónoma de La Rioja, que al aprobar su Ley [Comunidad Autónoma de la Rioja] 2/2002, de 17 de abril, de Salud, dedicó el artículo 6.5 a la declaración de voluntad anticipada.
La presente Ley se dicta con el objeto de regular las condiciones para que las personas puedan declarar su voluntad anticipadamente a través del documento de instrucciones previas, para lo cual la Comunidad Autónoma de La Rioja está habilitada en virtud del artículo 9.5 del Estatuto de Autonomía, que le faculta para el desarrollo legislativo y la ejecución en materia de sanidad e higiene
y tiene su fundamento en la humanización de los servicios sanitarios.
No se pretende que el document mulario más entre los documentos a firmar por el paciente; el documento debe ser la culminación de un proceso reflexivo, asesorado, y, en cuanto dirigido al médico, de gran utilidad para la toma de decisiones clínicas.
Se puede anticipar, sin temor de equivocación, que el documento que otorgue el interesado difícilmente contendrá un catálogo tasado de equivalencias entre circunstancias personales y prácticas médicas; por ello, su interpretación deberá hacerse en el contexto clínico real del caso. Se contempla la creación de un Registro Autonómico en el que, con carácter voluntario, podrán inscri documentos otorgados. La inscripción garantizará la eficacia del documento en el momento en que deba ser aplicado.
La concepción del documento de instrucciones previas que lleva a cabo esta Ley se manifiesta incompatible con la anterior, regulada en el artículo 6.5 de la Ley [Comunidad Autónoma de la Rioja] 2/2002, de 17 de abril, de Salud. En efecto, si antes sólo se permitía otorgar el documento ante notario, ahora se contemplan más posibilidades; si antes la inscripción en el registro tenía carácter constitutivo, ahora lo es declarativo. Por último, antes no se preveía la figura del representante ni la posibilidad de disponer sobre el propio cuerpo o los órganos del mismo, extremos éstos que han sido contemplados en la Ley que con carácter de básica se ha aprobado por el Parlamento nacional. Por ello, esta Ley incorpora una disposición por la que se da una nueva redacción al artículo 6.5 citado.
Artículo 3.	Documento de instrucciones previas: concepto y carácter.
Artículo 4.	Requisitos del otorgante.
a-	Haber cumplido 18 años.
b-	No estar incapacitada judicialmente. c- Actuar de forma libre.
Artículo 5.	Contenido y límites.
1.	El documento de instrucciones previas podrá contener las siguientes previsiones:
A-	La expresión de objetivos vitales, calidad de vida y expectativas personales; así como las opciones personales en cuanto a valores éticos, morales, culturales, sociales, filosóficos o religiosos.
B- Las situaciones del declarante relativas a su estado de salud en las que habrá de recurrirse a las instrucciones otorgadas, ya se trate de una enfermedad o lesión que el otorgante padece, ya se trate de las que relacionadas de forma concreta pudiera padecer en el futuro. C-	Los cuidados o el tratamiento a los que quiere o no quiere someterse en los casos anteriormente expresados, de entre los que con carácter enunciativo se señalan los siguientes:
a-	Que se agoten los tratamientos indicados sobre sus dolencias, siempre que no sean desproporcionados en su aplicación o en relación a su previsible resultado.
b-	Su voluntad contraria a recibir tratamiento de soporte vital; o interrumpir el ya iniciado, cuando éste sea inefectivo para la satisfacción de determinados valores o para mantener una adecuada calidad de vida.
c-	Su voluntad contraria a que se prolongue temporal y artificialmente la vida si no se acompaña de ningún resultado aceptable para los objetivos del otorgante.
d-	Su deseo de que se utilicen los procedimientos de sedación y analgesia necesarios para evitar el dolor y el sufrimiento.
D-	La designación de uno o varios representantes, con facultades para tomar decisiones en lugar del otorgante, actuar de interlocutor con el médico o equipo sanitario e interpretar el documento, todo ello dentro de los límites contenidos en el propio documento. Los representantes deberán estar debidamente identificados, ser mayores de 18 años, no estar incapacitados y aceptar la designación.
E-	Instrucciones sobre el destino de su cuerpo, así como de los órganos del mismo, una vez llegado el fallecimiento, de acuerdo con lo establecido en la legislación específica.
2.	Se tendrán por no puestas, y por tanto no serán aplicadas, las instrucciones que sean contrarias al ordenamiento jurídico, a la «lex artis» o a la buena práctica clínica. Tampoco se aplicarán las instrucciones que no se correspondan con el supuesto de hecho que el otorgante haya previsto en el momento de manifestarlas; ni las que resulten contraindicadas para su patología. Todos estos supuestos deberán anotarse de forma motivada en la historia clínica.
Artículo 6.	Forma.
1.	El documento de instrucciones previas deberá constar siempre por escrito, deberá figurar en el mismo el lugar y fecha en que se otorga, así como la identificación de su autor y su firma. En el caso de que el documento se otorgue ante testigos deberá incluirse, igualmente, la identificación y firma de los mismos.
2.	El documento de instrucciones previas se podrá otorgar de cualquiera de las siguientes maneras:
a- Ante notario.
b-	Ante tres testigos debidamente identificados que hayan cumplido 18 años y no se encuentren incapacitados legalmente. Al menos dos de los testigos no podrán tener relación de parentesco con el otorgante hasta el segundo grado de consanguinidad o afinidad, ni estar vinculados al mismo por matrimonio o análoga relación de afectividad, ni mantener con él relación patrimonial.
c- Ante el personal al servicio de la Administración General de la Comunidad Autónoma de La Rioja o de sus Organismos Autónomos, en la forma que se establezca mediante Orden dictada por el Consejero competente en materia de salud.
Artículo 7.	Eficacia del documento de instrucciones previas.
1.	El documento de instrucciones previas surtirá sus efectos cuando el otorgante no pueda manifestar por sí mismo su voluntad. En consecuencia, si el otorgante conservara su capacidad, su voluntad prevalecerá sobre lo expresado en el documento otorgado.
2.	Si el documento de instrucciones previas hubiera sido modificado, sustituido o revocado, prevalecerá el contenido del último documento otorgado.
3.	La mujer otorgante podrá expresar su voluntad de que se demore la eficacia de su documento de instrucciones previas hasta después de producirse el alumbra miento, si llegado el momento de su aplicación estuviera embarazada.
4.	La Administración sanitaria, a través del médico responsable, garantizará el cumplimiento del documento de instrucciones previas por parte del personal sanitario que atienda al otorgante, dentro de los límites señalados en esta norma. En el supuesto de objeción de conciencia de algún facultativo o sanitario, la administración sanitaria pondrá los recursos suficientes para cumplir la voluntad del otorgante.
5.	En la historia clínica de cada paciente podrá constar si su titular ha otorgado documento de instrucciones previas. En todo caso, el documento de instrucciones previas deberá incorporarse a la historia clínica del otorgante desde el momento en que deba surtir efectos.
Artículo 8.	Interpretación.
1.	Considerando que ningún otorgante puede prever anticipadamente todas sus contingencias futuras, el documento de instrucciones previas se deberá interpretar en el contexto clínico real del caso.
2.	Si no hubiera acuerdo entre el representante y el personal sanitario, se podrá solicitar la mediación de un Comité de Ética.
Artículo 9.	Variaciones del documento.
1.	El documento de voluntades anticipadas podrá ser objeto de ampliación, modificación, sustitución o revocación, en cualquier momento, conforme a los requisitos previstos en los artículos cuarto y sexto de la presente Ley.
2.	Los representantes podrán renunciar a su nombramiento en cualquier momento.
Artículo 10.	Registro de Instrucciones Previas.
1.	Se creará un Registro de Instrucciones Previas de La Rioja, adscrito a la Consejería competente en materia de salud, en el que se podrán inscribir los documentos de instrucciones previas que se otorguen en la Comunidad Autónoma de La Rioja, así como las variaciones que se produzcan en los mismos.
2.	La inscripción se realizará a solicitud del otorgante, y tendrá carácter declarativo. La inscripción en el Registro asegura la eficacia del documento.
3.	Los datos que constan en el Registro tendrán el tratamiento que la Ley concede a los datos de carácter reservado 4.	Con la finalidad de que los documentos inscritos puedan surtir los efectos oportunos ante los distintos centros, servicios o establecimientos sanitarios, públicos o privados, el Registro de Instrucciones Previas de La Rioja podrá ceder sus datos a las diferentes administraciones sanitarias autonómicas, a la Administración Central y a otros centros sanitarios. La cesión de datos que se haga, de conformidad con lo previsto en este apartado, no requerirá el consentimiento de los afectados.
Artículo 11.	Deber de secreto.
El personal de la Administración está obligado a guardar secreto sobre el contenido de los documentos de ins trucciones previas de que tenga conocimiento en el ejercicio de sus funciones.
Disposición adicional primera.	Información y modelos de documentos.
Disposición adicional segunda.	Validez de otros documentos.
Disposición final primera.	Modificación de la Ley [Comunidad Autónoma de la Rioja] 2/2002, de 17 de abril, de Salud.
El número 5, del artículo 6 de la Ley [Comunidad Autónoma de la Rioja] 2/2002, de 17 de abril, de Salud, queda redactado de la siguiente manera:
«5.	Documento de instrucciones previas.
El usuario tiene derecho a manifestar por escrito su voluntad sobre los cuidados y el tratamiento de su salud, para que ésta se cumpla en el momento en que no sea capaz de expresarla personalmente. Igualmente, podrá manifestar por escrito su voluntad sobre el destino del propio cuerpo o de los órganos del mismo, una vez producido el fallecimiento. Este derecho se ejercerá con los requisitos, límites y en la forma que se determine en su normativa específica.»
Disposición final segunda.	Registro de instrucciones previas.
Logroño, 30 de septiembre de 2005.
Orden 14/2008, de 28 de marzo, de la Consejería de Administraciones Públicas y Política Local, por la que se convocan pruebas selectivas para la provisión de plazas vacantes de la Escala Sanitaria del Cuerpo Facultativo Superior de Administración Especial (Técnico Superior Sanitario) (F.07/08)Resolución nº 614, de 6 de junio de 2011, de la Secretaría General Técnica de la Consejería de Administraciones Públicas y Política Local, por la que se aprueban varias Cartas de. Compromisos	Cerrar PDF
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 artículo 9
 artículo 6
 artículo 9
 artículo 6
 artículo 6

Artículo 3

Artículo 4

Artículo 5

Artículo 6

Artículo 7

Artículo 8

Artículo 9

Artículo 10

Artículo 11
 artículo 6