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Timestamp: 2018-12-17 11:23:28+00:00

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Resumen Ley 448
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LEY 448: LEY DE SALUD MENTAL DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES
Artículo 14º [Efectores] A los efectos de la conformación de la Red, se deben respetar las acciones y servicios,
establecidos en los artículos precedentes, determinándose una reforma de los efectores actuales, e incorporando los
recursos necesarios para la implementación de las nuevas modalidades. Para ello se establecen los siguientes efectores:
1. Centros de Salud Mental;
2. Atención de salud mental en Centros de Salud y Acción Comunitaria;
3. Dispositivos de atención e intervención domiciliara respetando la especificidad en Salud Mental;
4. Consultorios Externos;
5. Equipos de interconsulta, incluyendo la intervención en todas las acciones y servicios de alta complejidad médica
6. Prestaciones en Hospital de Día y Hospital de Noche;
7. Un sistema de intervención en crisis y de urgencias con equipos móviles debidamente equipados para sus fines
8. Un sistema de atención de emergencias domiciliarias en salud mental infantojuvenil, el cual atenderá en la
modalidad de guardia pasiva;
9. Áreas de atención en salud mental en los hospitales generales de agudos, hospitales de infecciosas y hospitales
generales pediátricos, la autoridad de aplicación definirá un mínimo y un máximo de camas, de acuerdo al
efector;
10. Residencias Protegidas de hasta veinte (20) camas;
11. Hospitales monovalentes de salud mental;
12. Casas de Medio Camino;
13. Centros de capacitación sociolaboral promocionales;
14. Talleres protegidos;
15. Emprendimientos sociales;
16. Atención especializada en salud mental infanto-juvenil;
17. Equipos de salud mental en guardias en hospitales generales de agudos, hospitales de infecciosas y hospitales
generales de pediatría;
18. Hogares y familias sustitutas;
19. Granjas terapéuticas.
Artículo 15º [Rehabilitación y reinserción] Las personas que en el momento de la externación no cuenten con un grupo
familiar continente, serán albergadas en establecimientos que al efecto dispondrá el área de Promoción Social.
Artículo 16º Las personas externadas deben contar con una supervisión y seguimiento por parte del equipo de salud
mental que garantice la continuidad de la atención. Todos los recursos terapéuticos que la persona requiera deben ser
provistos por el dispositivo de salud mental correspondiente al área sanitaria de referencia.
judiciales y administrativas. 2 . a fin de que tome conocimiento de las causas y condiciones que sustentan la necesidad del procedimiento y su mantenimiento. Involuntaria. en los términos de lo establecido en el artículo 24º. e) Orden del juez. y previo dictamen de los profesionales del equipo de salud mental u orden de autoridad judicial para los casos previstos. Artículo 20º La internación de personas con padecimientos mentales. el equipo interdisciplinario del establecimiento iniciará la evaluación para establecer el diagnóstico presuntivo. Artículo 25º Para el caso de instituciones de carácter privado y de la seguridad social. Artículo 21º Las internaciones a las que aluden los artículos precedentes se clasifican en: Voluntaria. f) Autorización del representante legal cuando corresponda. así como a criterios contemplados en la presente Ley y en la Ley Nº 153. Sólo puede recurrirse a la internación de un paciente. d) Motivos que justifican la internación. Cuando esta deba llevarse a cabo es prioritaria la pronta recuperación y resocialización de la persona. como mínimo. una vez por mes. Artículo 23º Dentro de los quince (15) días de ingresado y luego. con el entorno laboral y social. Se procura la creación y funcionamiento de dispositivos para el tratamiento anterior y posterior a la internación que favorezcan el mantenimiento de los vínculos. con sus familiares y allegados. deberá cumplir con los siguientes requisitos: a) Evaluación y diagnóstico de las condiciones del asistido. sea voluntaria. si la persona consiente a la indicación profesional o la solicita a instancia propia o por su representante legal. b) Datos acerca de su identidad y su entorno socio-familiar. conforme al artículo 30º de la presente Ley. contactos y comunicación de la persona internada. deben elevarse los informes a los que alude el artículo 23º a la autoridad de aplicación. Artículo 22º Dentro de las 24 horas siguientes a la admisión del internado. garantizando su atención integral. la persona internada será evaluada por el equipo interviniente del establecimiento que certifica las observaciones correspondientes al último examen realizado. Por orden judicial. confirmando o invalidando las mismas. para los casos de internaciones judiciales. Será emitido un informe firmado por el equipo de salud mental precisando si están dadas las condiciones para continuar con la internación. científicos y legales. de situación y el plan de tratamiento. involuntaria o judicial. en establecimientos destinados a tal efecto. cuando el tratamiento no pueda efectuarse en forma ambulatoria o domiciliaria. Artículo 26º Toda disposición de internación. Para ello se debe establecer la coordinación entre las autoridades sanitarias. precisando la evolución e informando en la historia clínica sobre la desaparición de las causas justificantes de la internación. c) Datos de su cobertura médico asistencial.Artículo 19º La internación es una instancia del tratamiento que evalúa y decide el equipo interdisciplinario cuando no sean posibles los abordajes ambulatorios. sociales. se debe ajustar a principios éticos. Artículo 24º Las internaciones de personas con padecimiento mental podrán ser mantenidas por períodos máximos renovables de un (1) mes.
ambos certificados podrán provenir de dos profesionales del mismo efector. cuyo tratamiento demande esta medida extrema. de parentesco.La internación involuntaria debe ser certificada por dos profesionales. debe hacerse constar: a) Dictamen profesional urgente e imprescindible.. dentro de las 72 horas de producida.Artículo 27º Una vez efectuada la internación del paciente. en los términos de la Ley Nº 114.. En el subsector estatal.. Artículo 28º Toda internación debe ser comunicada por el director del establecimiento a los familiares de la persona. niñas y adolescentes. d) Dos (2) certificados profesionales que confirmen la necesidad de internación. y la de incapaces. Artículo 30º. el profesional podrá disponer la internación por un máximo de 72 horas. Durante ese lapso un segundo profesional deberá evaluar al paciente.. Los profesionales que deben avalar la internación estarán sujetos a las limitaciones previstas en el artículo 31º. los que no pueden pertenecer a la misma institución privada o de la seguridad social. a su curador o representante legal si los tuviere y al juez de la causa si correspondiere. entonces deberán indicar el tratamiento a seguir en forma debidamente fundamentada. al Asesor de Menores e Incapaces. de acuerdo con lo establecido en la 3 . en el caso en que padezcan trastornos mentales. Dichos informes deberán remitirse en forma mensual en el caso de continuar con la internación. Si ambos profesionales concordasen en la indicación de continuar la internación. de amistad o enemistad íntima ni tener intereses o vínculos económicos entre sí. el establecimiento debe remitir a la autoridad de aplicación la información pertinente. Artículo 34º Para que proceda la internación involuntaria además de los requisitos comunes a todas las internaciones. Artículo 35º. Artículo 31º. Artículo 29º. b) Ausencia de otra alternativa eficaz para su tratamiento. c) Informe acerca de las instancias previas implementadas. constando detalles acerca de la duración y alcance de las mismas.El juez competente en materia penal tiene incumbencia para hospitalizar a los procesados.A los fines del artículo precedente deberá mediar formal solicitud interpuesta por un familiar de la persona cuya internación se pretende. o demás personas con legitimidad para actuar conforme al Código Civil u organismo estatal con competencia. deberá ser comunicada. garantizando la confidencialidad de los datos. Artículo 33º Si el paciente fuera recibido en consulta de urgencia y la internación se considerase indispensable a los fines de evitar una demora indeseable y potencialmente riesgosa para el bienestar del paciente y/o de terceros. No debe existir entre los profesionales y el asistido relación conyugal. de acuerdo con lo establecido en el presente Capítulo. así como a otra persona que el paciente indique. conforme al artículo 31º de la presente. Artículo 32º La internación de niños.La internación involuntaria de una persona procede cuando a criterio del equipo profesional mediare situación de riesgo cierto o inminente para sí o para terceros.
de acuerdo con la condición legal de la persona internada. dentro de las 24 horas anteriores a su producción. a efectos de garantizar el debido cuidado y seguridad del asistido. con no menos de 24 horas de anticipación al momento autorizado de salida. en forma mensual.La autoridad de aplicación informará trimestralmente al Consejo de la Magistratura los casos en que las internaciones dispuestas judicialmente no fueran necesarias.Los jueces que dispongan internaciones. Artículo 41º El alta definitiva será decidida por el responsable del equipo interdisciplinario de salud mental. previa comunicación al Asesor de Menores e Incapaces. debiendo contar con certificación del director del establecimiento. el director del establecimiento debe elevar al Juez interviniente.El juez competente en materia civil y de familia tiene incumbencia sobre la internación de personas con trastornos mentales.. Artículo 42º Las altas transitorias o definitivas y las derivaciones a otra institución.A los efectos de un adecuado seguimiento sobre el estado de la persona. a juicio del equipo de salud mental interviniente. deberán ser debidamente fundamentadas en el dictamen del profesional o equipo a cargo del tratamiento del paciente y contar con la certificación del director del establecimiento. Artículo 40º El alta de la persona afectada por un padecimiento mental conforma un acto terapéutico por lo que debe ser considerado como parte del tratamiento y no como la desaparición del malestar psíquico. Artículo 38º. cuyo tratamiento demande esta medida extrema. Artículo 45º Cuando se reciba una persona derivada por vía judicial y surja de su evaluación que no posee patología en salud mental o que no se justifica su internación en un servicio de salud mental o en un hospital monovalente de salud mental. debiendo contar con el aval y certificación del director del establecimiento. Artículo 43º En el caso de las personas internadas por decisión judicial. Artículo 39º. Artículo 46º Las salidas y permisos especiales serán decididas en función del curso del tratamiento. las novedades producidas en la historia clínica..presente ley. debiendo ser comunicados a los familiares responsables o tutores responsables. Asesoría de Menores e Incapaces o juez. en caso de alta. niñas y adolescentes internados que no registren la presencia de un grupo familiar de pertenencia. de acuerdo con lo establecido en la presente ley y lo prescripto por el Código Civil. la cual conformará una parte importante en el tratamiento y rehabilitación de la persona. y lo prescripto por el Código Penal o medida de seguridad aplicada según lo establecido por la legislación vigente. en los términos del artículo 15º de la presente y de la Ley Nº 114. se dará inmediata información al juez interviniente a fin que disponga su pertinente externación o traslado. 4 . Las mismas serán comunicadas al juez interviniente si lo hubiere. dentro de las 72 horas serán derivados a la institución intermedia que corresponda.. deben requerir a la autoridad de aplicación información acerca de la disponibilidad de los establecimientos asistenciales.. Artículo 37º. Artículo 44º Los niños. Artículo 36º. el establecimiento podrá solicitar al juez interviniente un acuerdo de alta condicionada.
A partir de la fecha de notificación. Artículo 48º Son deberes y obligaciones de los directores de los establecimientos asistenciales: a) Cuando un paciente sea derivado de un establecimiento a otro. sea este público o privado. debe ponerse en conocimiento a la máxima autoridad de salud mental. el director deberá notificar tal extremo a la autoridad de aplicación. recursos y sitios adecuados para sus fines y funcionamiento. los ingresos deberán ser autorizados por la misma. b) Establecer la existencia e identidad de familiares o allegados de las personas hospitalizadas a los fines de cumplimentar cabalmente lo establecido en el artículo 28º de la presente Ley.Artículo 47º Durante las internaciones se promueven. los permisos de salida como parte del tratamiento y rehabilitación del paciente. favoreciendo la continuidad de su relación con el medio familiar y comunitario. cuando el establecimiento se encuentre ocupado en un 95% de su capacidad. d) En el subsector estatal. c) Procurar para los lugares de internación la dotación de personal. cuando sea posible. 5 .
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 Artículo 46
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 Artículo 44
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 artículo 28