Source: https://dejure.org/dienste/vernetzung/rechtsprechung?Text=B%201%20KR%2038/15%20R
Timestamp: 2020-02-25 14:05:48+00:00

Document:
BSG, 31.05.2016 - B 1 KR 38/15 R - dejure.org
https://dejure.org/2016,11857
BSG, 31.05.2016 - B 1 KR 38/15 R (https://dejure.org/2016,11857)
BSG, Entscheidung vom 31.05.2016 - B 1 KR 38/15 R (https://dejure.org/2016,11857)
BSG, Entscheidung vom 31. Mai 2016 - B 1 KR 38/15 R (https://dejure.org/2016,11857)
Tipp: Um den Kurzlink (hier: https://dejure.org/2016,11857) schnell in die Zwischenablage zu kopieren, können Sie die Tastenkombination Alt + R verwenden - auch ohne diesen Bereich zu öffnen.
Aufrechnung von Ausgleichsansprüchen des Arbeitgebers aufgrund des AufAG (Erstattungsanspruch) mit Beitragsansprüchen der Krankenkasse im Rahmen des Insolvenzverfahrens - Anfechtbarkeit - Verzinsung bei verzögerter Erstattung des Aufwendungsausgleichs seitens der ...
§ 17 Abs 2 InsO, § 80 Abs 1 InsO, § 94 InsO, § 96 Abs 1 Nr 3 InsO, § 129 Abs 1 InsO
Krankenversicherungsrecht | Angelegenheiten der Krankenkassen | Aufrechnung von Ausgleichsansprüchen mit Beitragsansprüchen im Insolvenzverfahren
SG Duisburg, 23.11.2012 - S 7 KR 431/12
LSG Nordrhein-Westfalen, 20.08.2015 - L 5 KR 843/12
LSG Nordrhein-Westfalen, 20.09.2018 - L 5 KR 553/16
BSGE 121, 194
ZIP 2016, 2488
NZI 2016, 849
Das fehlende Vorbringen zur Nebenforderung ist aber unschädlich, weil die mit der Revision auch insoweit angestrebte kassatorische Entscheidung nach der Revisionsbegründung denknotwendig von der Entscheidung über den Hauptanspruch abhängt (stRspr, zB BSG Urteil vom 31.5.2016 - B 1 KR 38/15 R - Juris RdNr 7, für BSGE und SozR 4-7912 § 96 Nr. 1 vorgesehen; BSG Urteil vom 23.6.2015 - B 1 KR 24/14 R - Juris RdNr 7;… BSGE 102, 10 = SozR 4-2500 § 264 Nr. 2, RdNr 8;… Leitherer aaO; Hauck in Zeihe/Hauck, SGG, Stand August 2016, § 164 Anm 27e Buchst bb) .
Das fehlende Vorbringen zur Nebenforderung ist aber unschädlich, weil die mit der Revision auch insoweit angestrebte kassatorische Entscheidung nach der Revisionsbegründung denknotwendig von der Entscheidung über den Hauptanspruch abhängt (stRspr, zB BSG Urteil vom 31.5.2016 - B 1 KR 38/15 R - Juris RdNr 7, für BSGE und SozR vorgesehen; BSG Urteil vom 23.6.2015 - B 1 KR 24/14 R - Juris RdNr 7;… BSGE 102, 10 = SozR 4-2500 § 264 Nr. 2, RdNr 8;… Leitherer aaO; Hauck in Zeihe/Hauck, SGG, Stand August 2016, § 164 Anm 27e Buchst bb) .
Das fehlende Vorbringen zur Nebenforderung ist aber unschädlich, weil die mit der Revision auch insoweit angestrebte kassatorische Entscheidung nach der Revisionsbegründung denknotwendig von der Entscheidung über den Hauptanspruch abhängt (stRspr, zB BSG Urteil vom 31.5.2016 - B 1 KR 38/15 R - Juris RdNr 7, für BSGE und SozR 4-7912 § 96 Nr. 1 vorgesehen; BSG Urteil vom 23.6.2015 - B 1 KR 24/14 R - Juris RdNr 7;… BSGE 102, 10 = SozR 4-2500 § 264 Nr. 2, RdNr 8;… Leitherer aaO;… Hauck in Zeihe/Hauck, aaO, Anm 27e Buchst bb) .
Insbesondere wenn zwischen Verwaltung und Adressat ein Subordinationsverhältnis besteht, also ein Verhältnis der Über- und Unterordnung, ist von der Befugnis durch Verwaltungsakt zu entscheiden, auszugehen (…so BSG vom 8.9.2015 - B 1 KR 36/14 R - SozR 4-2500 § 140 Nr. 1 RdNr 9; BSG vom 31.5.2016 - B 1 KR 38/15 R, BSGE = SozR 4-7912 § 96 Nr. 1, RdNr 11) .
Entsprechend anwendbar sind grundsätzlich die Vorschriften des Sozialgesetzbuches und sonstiger Gesetze, die Rechtsverordnungen und Verwaltungsvorschriften, die für die GKV gelten, sowie die autonomen Rechtsnormen des jeweiligen Trägers der GKV, so insbesondere das SGB I, SGB IV, SGB V und SGB X (vgl BSGE 121, 194 = SozR 4-7912 § 96 Nr. 1, RdNr 14 mwN; Knorr/Krasney, Entgeltfortzahlung - Krankengeld - Mutterschaftsgeld, Stand Mai 2017, § 10 AAG RdNr 1).
Gegen diese Regelungen (zur Kompetenz einer Behörde, statt durch Willenserklärung durch Verwaltungsakt aufzurechnen vgl BSGE 121, 194 = SozR 4-7912 § 96 Nr. 1, RdNr 11;… BSGE 121, 185 = SozR 4-7862 § 11 Nr. 1, RdNr 12 f) wendet sich der Kläger (in objektiver Klagehäufung) zutreffend mit der Anfechtungsklage (§ 54 Abs. 1 SGG).
Der Sache nach handelt es sich um eine durch Verwaltungsakt erklärte Aufrechnung (vgl BSGE 121, 194 = SozR 4-7912 § 96 Nr. 1), für die Rechtsgrundlage nur § 26 Abs. 2 SGB XII sein kann, weil wegen der Hilfebedürftigkeit des Klägers eine Aufrechnung nach den allgemeinen Vorschriften ausscheidet (vgl § 51 Abs. 2 Sozialgesetzbuch Erstes Buch - Allgemeiner Teil - (SGB I)).
BSG, 09.12.2019 - B 1 KR 91/18 B
Sie setzt sich nicht damit auseinander, dass die Leistung an einen Dritten - wie hier die Zahlungen an Y - Erfüllungswirkung herbeiführt, wenn dieser vom Gläubiger entsprechend § 185 Abs. 1 BGB ermächtigt ist, im eigenen Namen die Leistung in Empfang zu nehmen (§ 362 Abs. 2 BGB ; zur entsprechenden, durch die Regelung des § 6 Abs. 2 AAG nur eingeschränkten Anwendung der Grundsätze des bürgerlichen Rechts vgl BSGE 121, 194 = SozR 4-7912 § 96 Nr. 1, RdNr 19).
Der Kläger legt nicht hinreichend dar, wieso unter Berücksichtigung der langjährigen höchstrichterlichen Rspr zu den Voraussetzungen eines Verwaltungsakts iS des § 31 SGB X im Allgemeinen (vgl nur beispielhaft etwa BSGE 121, 194 = SozR 4-7912 § 96 Nr. 1, RdNr 15; BSG Urteil vom 16.12.2014 - B 1 KR 32/13 R - juris RdNr 10;… BSGE 53, 194, 195 = SozR 2200 § 1303 Nr. 24 S 69;… BSG SozR 4-3300 § 71 Nr. 2 RdNr 21) und zur Auslegung von behördlichen Verlautbarungen als ablehnender Verwaltungsakt im Besonderen (…vgl zB BSGE 92, 113 = SozR 4-2600 § 46 Nr. 1, RdNr 8) noch Klärungsbedarf verbleibt.
Zudem geht auch das BSG im Anschluss an die Entscheidung des Großen Senats vom 31. August 2011 in den Entscheidungen vom 6. März 2012 ( B 1 KR 15/11 R ) sowie vom 31. Mai 2016 ( B 1 KR 38/15 R und B 1 KR 17/15 R ) weiterhin davon aus, dass die Vorschriften des Zivilrechts, hier speziell der Aufrechnung, auch im Öffentlichen Recht Anwendung finden dürfen.
LSG Sachsen-Anhalt, 22.06.2017 - L 6 KR 2/16
Weder die Mitteilungen über die Höhe der erstattungsfähigen Aufwendungen noch die gleichzeitig erfolgten Erklärungen der Aufrechnung sind Verwaltungsakte i.S. von § 31 Sozialgesetzbuch Zehntes Buch (vgl. BSG, Urteil vom 31. Mai 2016 - B 1 KR 38/15 R, SozR 4-7912 § 96 Nr. 1, Rn. 10; weiter BSG…, Urteil vom 31. Mai 2016 - B 1 KR 17/15 R, SozR 4-7862 § 11 Nr. 1).
Da der Arbeitgeber (Gemeinschuldner) auch nach dem eigenen Vortrag des Klägers und gemäß den übersandten Unterlagen zur Überzeugung des Senates bis heute keine Lohnfortzahlung an den Arbeitnehmer vorgenommen (und auch die entsprechenden Sozialversicherungsbeiträge nicht gezahlt) hat, scheidet eine Erstattung aus (…vergleiche Schmitt, Entgeltfortzahlungsgesetz und Aufwendungsausgleichsgesetz, 7. Aufl. 2012, § 1 AAG, Rn. 23;… Kaiser/Dunkl/Hold/Kleinsorge, Entgeltfortzahlungsgesetz, § 10 LFZG, Rn. 38; siehe auch BSG, Urteil vom 31. Mai 2016 - B 1 KR 38/15 R, SozR 4-7912 § 96 Nr. 1, Rn. 25).
Dies gilt auch bei einer Klage des Insolvenzverwalters, weil er lediglich das Recht des Gemeinschuldners ausübt, das zur Insolvenzmasse gehörende Vermögen zu verwalten und darüber zu verfügen (BSG, Urteil vom 31. Mai 2016 - B 1 KR 38/15 R, SozR 4-7912 § 96 Nr. 1, Rn. 40).
Anspruch aufgrund des Gesetzes über den Ausgleich der Arbeitgeberaufwendungen für …

References: § 17
 § 80
 § 94
 § 96
 § 129
 § 96
 § 264
 § 164
 § 264
 § 164
 § 96
 § 264
 § 140
 § 96
 § 96
 § 10
 § 96
 § 11
 § 96
 § 26
 § 51
 § 185
 § 6
 § 96
 § 31
 § 96
 § 1303
 § 71
 § 46
 § 31
 § 96
 § 11
 § 1
 § 10
 § 96
 § 96