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Timestamp: 2019-01-22 09:22:23+00:00

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Colegio Profesional de Enfermeria de Salamanca - Suspensión de la instrucción del País Vasco sobre vacunas
Suspensión de la instrucción del País Vasco sobre vacunas
Enviado el Miércoles, 07 diciembre del 2016, a las 16:39:25 por CoenfSalamanca
SUSPENSION DE LA INSTRUCCION DEL PAIS VASCO SOBRE VACUNAS
Auto de 22 de noviembre de 2016 del Juzgado de lo Contencioso-Administrativo n° 2 de Vitoria que ha acordado suspender cautelarmente la Instrucción n° 7/2015, de 2 de mayo, del Director General del Servicio Vasco de Salud que estableció:
"Primero.- La administración de vacunas, efectuada en el marco de una campaña de vacunación o de un calendario vacuna! derivado de una decisión de la autoridad sanitaria en materia de salud pública y basada en la Ley 33/2011 de 4 de octubre, General de Salud Pública, no resulta afectada por la entrada en vigor del RD 954/2915 y se regirá por las reglas específicas vigentes para cada una de las diferentes vacunas.
Segundo.- Compete al personal de Enfermería la administración de las vacunas y la impartición de los consejos sanitarios pertinentes en los mismos términos que se realizaban con anterioridad a la entrada en vigor del citado RD 954/2015 ".
Se trata de un Auto sin precedentes, que contiene argumentos contundentes y profundamente razonados que confirma cuanto ha venido defendiendo la Mesa de la Profesión Enfermera, sobre todo a raíz del mantenimiento de la plena vigencia del Real Decreto 954/2015, de 23 de octubre, por el que se regula la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de los enfermeros, y más específicamente, de su artículo 3.2.
Tras exponer las distintas resoluciones dictadas por el Tribunal Supremo que denegaron la suspensión del Real Decreto, advierte el Magistrado que las vacunas son medicamentos sujetos a prescripción médica, en contra de lo que habitualmente sostienen los Servicios de Salud:
"Toda vez que el Reglamento de 2015 que establece un nuevo régimen de la indicación, uso y autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por los enfermeros, no ha sido suspendido por el Tribunal Supremo, es aplicable tanto en los elementos de proscripción (sic) cuando en los elementos de habilitación previa acreditación que establece en relación con la dispensa de determinados medicamentos y productos sanitarios de uso humano por el personal de enfermería".
También niega el Auto que exista en las campañas de vacunación una prescripción implícita del médico:
"... la instrucción asimila el calendario de vacunación oficial acordado por la autoridad sanitaria competente con una especie de prescripción de medicamento implícita", que no puede sostenerse dado el régimen de las vacunas como medicamento inmunológico que es según lo dispuesto en el artículo 45 de la Ley de Garantía y Uso racional de los medicamentos y productos Sanitarios, y por tanto sujeto al común régimen de prescripción facultativa según el artículo 2 (19 y 20), 43, 44 y 45, 66.2 del Real Decreto 1345/2007, de 11 de octubre, por el que se regula el procedimiento de autorización, registro y condiciones de dispensación de los medicamentos de uso humano fabricados industrialmente en relación con los artículos 6 y concordantes de la LOPS y el artículo 2 y Adicional Quinta de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica".
Y termina concluyendo de forma expresa y contundente que las instrucciones y notas no pueden vulnerar lo establecido en el Real Decreto, al que considera norma básica:
"...una mera orden de servicios como la indicada, no puede "vaciar materialmente el régimen establecido en el Reglamento de 2015 tanto en lo relativo a las funciones del personal de enfermería en relación con la campaña de vacunación, o en la recalificación de la vacuna sujeta a prescripción facultativa - sin perjuicio de las campañas y calendarios de vacunación obligatorias o voluntarias- que pueda desplazar la función prescriptora médica por una decisión de la autoridad sanitaria."
Como hemos destacado en todos nuestros comunicados anteriores, no es posible, por tanto, que ningún Servicio de Salud ni ninguna Consejería con competencias sanitarias de las Comunidades Autónomas emitan notas o dicten instrucciones que obliguen a los enfermeros y enfermeras a incumplir el Real Decreto, cuya plena vigencia había sido confirmada por el Tribunal Supremo y se ve ahora reiterada en un nuevo pronunciamiento judicial.
Las notas o instrucciones que, con muy semejantes características y argumentos que la del País Vasco, se estaban pretendiendo aplicar en las Comunidades Autónomas son, por tanto, meras órdenes de servicio, que en modo alguno pueden contravenir lo establecido en el citado Real Decreto, que tiene carácter de normativa básica.
Por ello, debemos seguir denunciando la situación que se está produciendo en el sistema sanitario: desde las Consejerías autonómicas de Sanidad no se está informando correctamente al instar a los enfermeros a administrar las vacunas sin la previa prescripción médica. La enfermería no debe vacunar si no existe esa prescripción del médico y una determinación del protocolo a seguir. De lo contrario el profesional enfermero estará realizando una actividad que es competencia de otro profesional (según lo establecido en el Real Decreto) o lo que es lo mismo, podría estar cometiendo intrusismo profesional. Asimismo, es preciso recordar que dicha prescripción médica debe quedar convenientemente registrada en la historia clínica del paciente.
Servicio.- Aula de Investigacion
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References: Real Decreto 
 artículo 3
 artículo 45
 artículo 2
 Real Decreto 
 artículo 2