Source: http://www.aissma.org/2007_09_01_archive.html
Timestamp: 2013-05-18 21:17:10+00:00

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«AISSMa.org», Asociación de Inspección de Servicios Sanitarios de Madrid ·.· Blog .·.: septiembre 2007
Malestar de la Inspección Farmacéutica de Madrid por la Jornada de la DGCAEI
La Presidencia de la AISSMa ha recibido una carta de la Vocal de la Inspección Farmacéutica, D.ª Asunción Castaño Escudero, en la cual transmite el malestar que la organización de la "I Jornadas Madrileñas de Inspección Sanitaria" ha producido a todo su colectivo, al sentirse ignorado por la Dirección General de Calidad, Acreditación, Evaluación e Inspección (DGCAEI). Asimismo, se adjunta con dicha misiva una copia del escrito que los Farmacéuticos de Inspección Sanitaria han dirigido a la Directora General de dicho centro directivo. Ambos documentos se reproducen junto a estos textos (hacer clic sobre ellos para verlos a mayor tamaño).Desde luego, esta Presidencia no puede menos que comprender y apoyar a nuestros compañeros asociados de la Inspección de Farmacia, al tiempo que se hacen las siguientes consideraciones.1.-Que podría interpretarse que la convocatoria hubiera sido preparada de forma apresurada, incurriéndose en otros errores como llamar «Jornadas», en plural, a lo que no es sino una celebración de un día; o tratar alternativamente a los vocales de la organización como Jefes de Servicio o Jefes de Área, según la parte del programa de que se trate.2.-El error u olvido de la Inspección Farmacéutica no ha sido un hecho aislado, pues también ha sido ignorada en la organización de la Jornada la propia Asociación de Inspección de Servicios Sanitarios de Madrid (AISSMa), a la cual ni se la ha invitado a participar en la programación ni en la organización de la reunión. La verdad es que el aspecto de la presentación del evento más bien parece propio de una organización profesional que de la Administración. No queremos pensar que se malinterpretan roles ni que los responsables jerárquicos confunden este papel con el de representantes profesionales y, por ende, que la presencia de la AISSMa podría "estorbar" el desarrollo previsto.3.-En cualquier caso, pensamos que las cosas se hubieran hecho mejor de otra forma, sobre todo después del apoyo que la AISSMa ha venido dando en la lucha por la Carrera Profesional de la Inspección Sanitaria. Esperábamos que la entrada de la nueva Directora General hubiese seguido un cauce mejor que el de su predecesora, y así tendió su mano la AISSMa al conocerse su nombramiento. Lamentablemente, parece que los segundos niveles no hayan cambiado su mentalidad para superar las malas experiencias del pasado y construir una nueva y armónica forma de relación como la que, ya hemos comentado, proponíamos con motivo del nombramiento de Patricia Flores como actual responsable de la DGCAEI.Por otra parte, creemos de interés comentar que ha sido publicado en el Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid (BOCM) del pasado 26/09/2007 la Orden 2097/2007, de 17 de septiembre, por la que se crea el fichero de datos de carácter personal denominado “Gestión de la Formación continuada del Personal de la Subdirección General de Inspección Sanitaria (GFCIS)”, cuya versión compilada puede descargarse en este enlace o en la Sección Serv. Documentación AISSMa, en la columna lateral del Blog.
Por un Mayor Protagonismo y Autonomía Profesional de la Subinspección Sanitaria; por Maite Atilano
Durante los últimos años han tenido lugar dos fenómenos que han incidido de forma fundamental en el desarrollo laboral de la enfermería dentro de la inspección.En primer lugar, en la enfermería de inspección se ha reproducido lo ocurrido en el ámbito asistencial. El enfermero ha pasado de tener un papel auxiliar en los centros asistenciales a desarrollar un trabajo independiente y coordinado con el que ejercen el resto de los profesionales sanitarios.En segundo lugar, durante los años ochenta, la inspección en su conjunto comienza a transformarse, a profesionalizarse y con ello comienza también la profesionalización de los enfermeros subinspectores, todavía ATS visitadores. Se inicia un proceso de formación de los profesionales sanitarios de la Inspección en todas aquellas materias fundamentales para adaptarse a los cambios que se estaban produciendo en el Sistema Nacional de Salud (SNS) y dar respuesta a lo que se exigía a la inspección.Se organizaron cursos de estadística, informática, legislación sanitaria, metodología y técnicas de evaluación y control de calidad, organización y funcionamiento del Sistema Sanitario y todas aquellas materias que en la actualidad constituyen el cuerpo de conocimientos propios de la Inspección sanitaria. Todos estos contenidos no se aprendían ni en las facultades de medicina y farmacia ni en las escuelas de enfermería.Partiendo de una titulación sanitaria de base, esta formación junto con la experiencia profesional nos capacitó, al igual que a médicos y farmacéuticos, para la realización, con independencia, de muchas de las actividades propias de una inspección que tenía que dar respuesta a las exigencias del nuevo sistema sanitario surgido tras la Ley General de Sanidad.Si hacemos un repaso a las actividades desarrolladas por la Inspección, podemos destacar, en primer lugar, aquellas relativas a la evaluación, autorización y acreditación. Todo proceso de evaluación ha de contar en su inicio con la asesoría de los profesionales sanitarios, que son los que deben constituir un comité de expertos que indique, en función de los objetivos del estudio, qué criterios hay que definir y qué peso hay que otorgar a cada uno de ellos. Y serán los inspectores y subinspectores, en su calidad de técnicos en evaluación, los que se ocupen del diseño de los instrumentos de medida, de la definición de criterios válidos, sensibles, o pertinentes, etc., ya que han sido formados en las técnicas y en la metodología de la evaluación, formación postgrado, que han adquirido a la vez e independientemente de la titulación sanitaria previa. Por tanto, los subinspectores estamos capacitados en la misma medida para desarrollar cualquier trabajo de evaluación, no existiendo ningún condicionante ético o de cualquier otro tipo que impida a los enfermeros desarrollar una actividad no supeditada al inspector en este ámbito.En el apartado del control de las prestaciones es en el que encontramos un mayor número de funciones que, tal como establece la legislación vigente y como no podría ser de otra forma, han de ser llevadas a cabo única y exclusivamente por los inspectores en su calidad de médicos. Citemos por ejemplo, la valoración clínica del paciente en baja laboral o la valoración de la pertinencia de una prescripción farmacéutica. En este campo, las actividades de enfermería son menos independientes de la de los inspectores que en otros ámbitos.En cuanto a la actividad disciplinaria, la participación de los enfermeros subinspectores ha sido hasta el momento prácticamente inexistente. Sólo los inspectores actúan como instructores de los expedientes disciplinarios aunque no se me ocurre ningún motivo que impida que un enfermero instruya los expediente correspondientes al personal de enfermería.En el caso de los expedientes de responsabilidad patrimonial, en el que se estudian las reclamaciones de esa índole interpuestas por los usuarios y se elaboran los correspondientes informes técnicos, se asignan a los subinspectores aquellos que no suponen valoración de actuaciones médicas, es decir, todos los relacionados con la actividad de enfermería, los servicios de mantenimiento, la accesibilidad, etc.Por último, las actividades de asesoría técnico-sanitaria recaen en gran medida sobre los enfermeros de las áreas de inspección, que se ocupan a diario de atender la demanda de los usuarios y fundamentalmente de los médicos de atención primaria que consultan a la inspección los problemas en el manejo de las situaciones clínico-administrativas que se les plantean a diario. A diario se reciben un gran número de consultas en inspección relativas a tramitaciones administrativas de bajas laborales, solicitud de invalidez, extinción de prestaciones, etc.A pesar de todo lo dicho, la realidad es bien distinta. La carencia de un reglamento que establezca las líneas de funcionamiento de la inspección nos sitúa ante una falta de referencias que incide negativamente en la situación actual no sólo de los subinspectores, sino de todo el personal sanitario de las inspecciones. A la hora de desarrollar las normas de funcionamiento de la Inspección habría que tener en cuenta que, el hecho de que la normativa vigente defina el cuerpo de subinspección como de apoyo, no significa que no se puedan realizar tareas independientes.En el borrador de reglamento elaborado desde la Dirección General de Calidad, Acreditación, Evaluación e Inspección, las funciones asignadas a los subinspectores se limitan al papel auxiliar y de apoyo a las labores de los inspectores, hecho que sin duda agravará la situación actual en la que la mayor parte de los subinspectores en Madrid, estamos destinados en las inspecciones de área, donde nuestra actividad se encuentra, como la de los antiguos ATS visitadores, a caballo entre la de los administrativos y la de los inspectores. Aunque contamos con formación específica en materia de inspección, nuestras tareas se limitan en este momento a actuar de auxiliares de los inspectores en el control de la IT.Muy pocos enfermeros se dedican en este momento a la evaluación, me atrevería a decir que ninguno de forma no dependiente de un inspector y sólo en el caso de las actividades de autorización de centros, servicios y establecimientos sanitarios, los enfermeros desarrollan un actividad autónoma e independiente, es decir que tanto los médicos como los enfermeros actúan indistintamente, interviniendo en los expedientes de autorización, sin que en la asignación de los mismos se tengan en cuenta criterios de titulación.Para terminar, sólo apuntar que, en mi opinión, la división del trabajo dentro de la Inspección, al margen de aquellas funciones que, por imperativo legal, han de ser ejercidas por el inspector en su calidad de médico, debe atender a criterios de capacitación técnica que en el caso de los profesionales sanitarios de la Inspección se adquiere tras un proceso de formación continuada que nos ha llevado a contar con profesionales con un importante potencial, hasta el momento desaprovechado.M.ª Teresa Atilano Ortíz es Enfermera Subinspectora de la Consejería de Sanidad de Madrid y Máster en Programa de Dirección de Instituciones Sanitarias (PDIS) de la ENS.
El lunes 17 de septiembre se ha publicado un EuroBarómetro (Sistema oficial de estudios de opinión de la Unión Europea) sobre Investigación Médica y de Salud, cuya versión inglesa “Medical And Health Research” (no disponible en español), puede descargarse en este enlace, en un archivo pdf de 120 páginas. El estudio es fruto del análisis de 29.000 entrevistas realizadas en 29 países: los 27 Estados miembros de la UE más Turquía y Croacia.El Eurobarómetro confirma que hay un gran interés en la mayoría de los países europeos, particularmente en los Estados miembros más antiguos de la UE, en la investigación en salud y en ciencia y tecnología. El interés es incluso mayor que en otros temas como noticias internacionales y asuntos económicos y sociales. En general, se aprecian las mejoras que la salud y la investigación médica pueden traer a su vida cotidiana. El análisis confirma también la confianza de los ciudadanos en los científicos y en las profesiones médicas, siendo mayor cuando la información sobre ciencia o en investigación sobre salud, se relaciona con instituciones internacionales, incluyendo las europeas (UE), que cuando procede de fuentes regionales, nacionales o gubernamentales.Los principales resultados del estudio son:Una gran mayoría de ciudadanos europeos están interesados en la investigación biomédica y en salud (el 71%), así como en la investigación en ciencia y en tecnología (el 60%).El medio ambiente es la preocupación principal de un 84% de personas. Por otra parte, los Europeos están más interesados en la investigación sobre salud que en las noticias internacionales (el 70%) y en los asuntos económicos y sociales (el 68%). Además, el interés de los ciudadanos aumenta con edad. Lo que más atrae la atención de los ciudadanos son, principalmente, los resultados en investigación médica (el 78%) y los nuevos descubrimientos en enfermedades importantes (el 60%). Los Europeos están interesados en la información que les permite una mejor prevención de enfermedades infecciosas. El interés sobre estas investigaciones está más acentuado entre los ancianos y entre los que sufren una enfermedad crónica o que hace peligrar su vida, así como entre sus familiares.Más de la mitad de los europeos (el 52%), especialmente en los Estados miembros más antiguos, saben que los investigadores especializados en biología o ciencias médicas tienen la oportunidad de trabajar con sus colegas europeos en proyectos de investigación colaborativos, y el 44% conocen el papel de la Unión Europea en la cofinanciación de esa investigación (estos datos son mucho menores en España).En términos de confianza en las fuentes de información, los ciudadanos europeos consideran más probable depositar esa confianza en el personal médico (el 53%) y en los investigadores que trabajan en las universidades o laboratorios del gobierno (el 47%), como fuente de la información en investigación biológica y médica, seguida por la prensa especializada (el 31%). Las Instituciones internacionales -incluyendo las organizaciones de la UE- y las no gubernamentales están mejor consideradas que las fuentes gubernamentales regionales o nacionales.La televisión sigue siendo el canal de información más importante usado por los europeos para conseguir la información sobre la ciencia y la investigación (el 70%), seguidas por los periódicos y por la radio. También se observa la utilización creciente de Internet como fuente de la información científica (el 19%), especialmente entre los jóvenes.Reseña realizada por Jesús Rodríguez Sánchez, Médico Inspector (funcionario de carrera) y especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública.
Reseña de Publicación,
Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid (BOCM)BOCM 18/09/2007: Resolución de 5 de septiembre de 2007, de la Dirección General del Servicio Madrileño de Salud, por la que se hace pública la convocatoria para la licitación del concurso abierto 05/07 denominado “Evaluación de los tiempos de espera y de atención en consulta de medicina de familia, pediatría y enfermería”. [72.000 €].BOCM 18/09/2007: Resolución de 5 de septiembre de 2007, de la Dirección General del Servicio Madrileño de Salud, por la que se hace pública la convocatoria para la licitación del concurso abierto 02/07 denominado “Evaluación del grado de comprensión de los usuarios sobre la información facilitada por los médicos de Atención Primaria respecto a la medicación prescrita”. [79.200 €].En este enlace se accede a la página web de ambas Resoluciones, en formatos html o pdf.BOCM 19/09/2007: PLAZAS NUEVOS HOSPITALES; 6 Resoluciones de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad por las que se convocan procesos de reordenación de efectivos de carácter voluntario de diverso personal sanitario y se convocan puestos de Supervisoras de Área y de Jefatura de Servicio, Unidad y Sección, en los hospitales creados como Empresas Públicas con forma de Entidad de Derecho Público.En este enlace puede accederse a la página web de las 6 Resoluciones, en formatos html o pdf (Los anexos sólo visibles en esta versión).Tabla de Áreas de Influencia de los 6 Nuevos Hospitales (cuya correspondencia supone mérito en el concurso; Anexo III de las Resoluciones del BOCM 19/09/2007)BOCM 19/09/2007: Resolución de 17 de septiembre de 2007, de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad, por la que se convoca proceso de reordenación de efectivos de carácter voluntario dirigido al personal Técnico Especialista que preste servicios en Instituciones Sanitarias dependientes de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.BOCM 19/09/2007: Resolución de 17 de septiembre de 2007, de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad, por la que se convoca proceso de reordenación de efectivos de carácter voluntario dirigido al personal Auxiliar de Enfermería que preste servicios en Instituciones Sanitarias dependientes de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.BOCM 19/09/2007: Resolución de 17 de septiembre de 2007, de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad, por la que se convoca proceso de reordenación de efectivos de carácter voluntario dirigido al personal Facultativo Especialista que preste servicios en Instituciones Sanitarias dependientes de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.BOCM 19/09/2007: Resolución de 17 de septiembre de 2007, de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad, por la que se convoca proceso de reordenación de efectivos de carácter voluntario dirigido al personal Diplomado Sanitario que preste servicios en Instituciones Sanitarias dependientes de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.BOCM 19/09/2007: Resolución de 17 de septiembre de 2007, de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad, por la que se convocan puestos de Supervisoras de Área en los hospitales creados como Empresas Públicas con forma de Entidad de Derecho Público.BOCM 19/09/2007: Resolución de 17 de septiembre de 2007, de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad, por la que se convocan puestos de Jefatura de Servicio, Unidad y Sección, en los hospitales creados como Empresas Públicas con forma de Entidad de Derecho Público.Boletín Oficial del Estado (BOE)BOE 27/08/2007: Resolución de 25 de julio de 2007, del Instituto de Salud Carlos III, por la que se convocan acciones especiales para la difusión en investigación sobre evidencia científica y en evaluación de tecnologías sanitarias dentro del programa de recursos humanos y difusión de la investigación.BOE 14/09/2007: Real Decreto 1142/2007, de 31 de agosto, por el que se determina la composición y funciones de la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias y se regula el sistema de acreditación de la formación continuada.BOE 14/09/2007: Orden SCO/2641/2007, de 24 de agosto, por la que se convoca concurso para la provisión de puestos de trabajo en el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria.
Informe sobre la Salud en el Mundo 2007 de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
El pasado 23 de agosto, la Organización Mundial de la Salud (OMS) hacía público su «Informe sobre la Salud en el Mundo 2007 - Un Porvenir más Seguro Protección de la Salud Pública Mundial en el Siglo XXI"». En este informe anual, que viene publicándose desde 1951, se alerta como principales amenazas para la salud mundial sobre el bioterrorismo, sobre el vertido de residuos tóxicos y sobre la previsible aparición de nuevas enfermedades como el SRAS (Síndrome Respiratorio Agudo y Severo), el Sida, el Ébola o la Gripe Aviar.Todas ellas, con el agravante de ser el mundo, cada vez más, una comunidad global con una creciente dificultad para establecer barreras a la propagación de amenazas para la salud, como lo prueba el hecho de que las líneas aéreas transportaron 2.100 millones de viajeros en 2006 y el SRAS se propagó en tres meses por todo el sureste asiático, llegando a Norteamérica. El informe hace recuento de sus intervenciones en los últimos tiempos, destacando haber registrado y actuado en 685 brotes epidémicos entre 2003 y 2006, así como la identificación de 40 nuevas enfermedades infecciosas, alimentarias o medioambientales en 35 años.Otro objetivo del informe es el de llamar la atención sobre el nuevo Reglamento Sanitario Internacional (RSI), aprobado en 2005 (58.ª Asamblea Mundial de la Salud) y que entró en vigor el 15 de junio de este año, sustituyendo al hasta ahora vigente de 1961 (con modificaciones de 1973 y 1981). En relación con el RSI, nos permitimos recomendar la lectura del artículo de Miguel Mínguez en la Rev. Esp. Salud Pública [2007; 81: 239-246 (N.º 3, Mayo-Junio 2007)].El Director General de Salud Pública, Manuel Oñorbe, aseguró que el mensaje lanzado por la OMS en su último informe, donde apuesta por la cooperación internacional para frenar el avance de las enfermedades infecciosas en el mundo, es "adecuado" para países de Asia o Latinoamérica, sin agua potable ni medios para defenderse de este tipo de males, pero "algo alarmista" para países como España.La OMS está dirigida, desde el 9 de noviembre de 2006, por la Dra. Margaret Chan, médica de nacionalidad china, que sucedió en el cargo de Directora General (en pugna con otros candidatos, entre ellos la anterior Ministra de Sanidad y Consumo de España, Elena Salgado) al surcoreano Dr. Lee Jong-Wook que falleció repentinamente en mayo de 2006.Reseña realizada por José M.ª Morán Llanes, Médico Inspector de la Consejería de Sanidad de Madrid y Máster en Salud Pública y Administración Sanitaria.
Creemos que una publicación electrónica técnica, como lo es nuestro blog, también tiene que tener cabida para acontecimientos sociales de trascendencia por muy ajenos que sean al objeto original de su cometido. Hoy es una de esas ocasiones, por cierto triste; porque aunque sea para homenajearlo, lo es con motivo de su muerte: la de Luciano Pavarotti, anteayer 5 de septiembre de 2007, a los 71 años, en Módena (donde naciera el 12 de octubre de 1935), víctima de un carcinoma de páncreas.Luciano Pavarotti ha sido, casi con toda seguridad, el más popular, carismático y reconocido cantante de ópera del siglo XX. Fue el que generó una mayor atracción y simpatía en la sociedad general hacia el mundo de la ópera. Todo ello, desde un origen humilde (hijo de un panadero a quién él mismo reconocía tener mejor voz) y sin saber solfeo (en los atriles de sus conciertos sólo figuraban como apoyo las letras de las canciones pero estaban ausentes las partituras musicales).Como el verdadero homenaje para un cantante es rendirle admiración escuchándole, proponemos hacerlo a través de los siguientes vídeos de YouTube. ¡Que los disfruten!"O Sole Mío", junto a Plácido Domingo y José Carreras; París, 1998."Nessun Dorma" (Turandot), junto a Plácido Domingo y José Carreras, dirigidos por Zubin Mehta; Los Angeles Dodger Stadium, 1994."I Hate You Then I love You", con Celine Dion; concierto Pavarotti & Friends, por los niños de Liberia; Módena, 1998."Live Like Horses", con Elton John; concierto Pavarotti & Friends, por los niños de la Guerra; Módena, 1996.Para ampliar información sobre Luciano Pavarotti, facilitamos los enlaces al artículo que trata de él en la WikiPedia en español y a su sitio web oficial.
Hace un año escribíamos en este Blog una breve reseña sobre un documento presentado por Juan Gervás y colaboradores, titulado «La Incapacidad Laboral en su Contexto Médico: Problemas Clínicos y de Gestión». En dicha reseña, se hacía referencia a un estudio de David Gimeno, sobre la distribución de la IT en países europeos (Gimeno D, Benavides FG, Benach J, Amick BC III. (2004): «Distribution of sickness absence in the European Union» [Occupational and Environmental Medicine, 61, 867–869].Supongo que debido al verano y a otros factores, hace unos días, he recibido la alerta de cita de que, hace unos meses, se ha publicado un artículo de Rigmar Osterkamp, del Instituto de Investigación Económica de Munich, con el sugerente título de: «Being on Sick Leave: Possible Explanations for Differences of Sick-leave Days Across Countries» (Estar de Baja: Posibles explicaciones para las diferencias de duración de las bajas en diversos países) [CESifo Economic Studies 53-1: 97-114]. En los siguientes enlaces pueden descargarse, bien un resumen, o el artículo completo.En este trabajo se analizan las diferencias entre el número de días de incapacidad por enfermedad en países industrializados, a base de un panel econométrico de 20 países para los años 1996-2002, en base a datos de la OCDE de 2005.Sick-leave days per year and per employee, 1996-2002 (Días de baja por año y trabajador, 1996-2002)Osterkamp, R. et al. CESifo Economic Studies 2007, 53:97-114; doi:10.1093/cesifo/ifm005. Source OEDC Health Data, 2005El trabajo pretende explicar estas diferencias notables entre los países que van desde 5 días por año y empleado en EE UU hasta 20 días en Suecia, ó 26 días en Polonia; y lo hace tras realizar una revisión de lo existente en la literatura científica sobre este tema, estructurando en dos grupos los factores a analizar:1.-Por un lado, variables que se pueden denominar objetivas, como el estado de salud de la población, el porcentaje de personas mayores trabajando o el de mujeres trabajadoras.2.-Por otra parte, se consideran variables de comportamiento, tales como:a. Condiciones macroeconómicas, como el desempleo o la posibilidad de trabajar de forma no oficial estando de baja.b. Condiciones Institucionales, como la “generosidad en conceder licencia por enfermedad” o la extensión de la protección al desempleo.Se realizó un índice de generosidad de los distintos países, a partir de un estudio de los costes de oportunidad a los que se enfrenta el trabajador en incapacidad por enfermedad, definiéndose siete factores institucionales y asignando valores para cada uno de los 20 países en una escala de 0 a 7. En ésta los valores más bajos fueron los de Finlandia y EE UU (2,6 y 2,7, respectivamente), y los más elevados los de Suecia (6,73). España, al igual que en el caso anterior, se situaba en valores medios de la tabla (4,75).Tras analizar, desde el punto de vista econométrico, los datos así obtenidos, la conclusión de los autores es que las variables institucionales son un factor importante para explicar diferencias en el absentismo laboral entre diversos países. Otras hipótesis, como el trabajo de la mujer o el índice de desempleo, no se probaron al no encontrarse diferencias significativas en el estudio.Los autores concluyen que la generosidad de concesión de la licencia por enfermedad (incapacidad laboral) desempeña un papel importante en explicar el número de días por licencia de enfermedad.Tras la lectura del artículo, una primera idea que se nos puede ocurrir, es que si endureciéramos esas variables, (por ejemplo dando la baja de forma exclusiva por el médico de empresa o por el de la Mutua, que tanto da), llegaríamos a cifras similares a las de EE UU. La respuesta es que aplicar medidas económicas sin tener en cuenta las diferencias sociales, históricas y culturales, llevaría a un caos considerable; el fenómeno de la Guerra de Irak, puede ser aplicado como paradigma de esta afirmación.Por ello, y dado que, a pesar de lo que se nos quiere hacer creer por las partes interesadas, la situación del absentismo en España, no es tan grave, ni alarmante, y está dentro de los parámetros europeos, siendo similar a países de nuestro entorno sociocultural, las medidas a adoptar podrían consistir en:• Mejora de las condiciones laborales, ya que la idea de que el trabajo contribuye a la enfermedad es cada vez más obvia. Estas mejoras deben consistir en cambios en las condiciones de trabajo: fundamentalmente, en lograr un trabajo menos repetitivo y mejorar los estímulos sociales y morales de los trabajadores.• Desde la Inspección, opino que una adecuada Inspección Sanitaria, manteniendo de forma clara el concepto de autoridad sanitaria en la incapacidad temporal, junto con el trabajo de los Médicos de Familia, permitiría garantizar la tasa de nuestro actual índice de generosidad y mantener el absentismo en cifras razonables como el período aquí estudiado.Reseña realizada por Jesús Rodríguez Sánchez, Médico Inspector (funcionario de carrera) y especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública.
Sobre los «Pagos a Cuenta de la Carrera Profesional»
Nuestro Blog hermano SaludMadrid.biz publicaba ayer un artículo titulado «Pagos a Cuenta de la Carrera Profesional», cargado de celebración, agradecimiento y fe.Sin duda, hay motivos para celebrar (los hechos están desmintiendo a quienes no creían en los logros alcanzados), para agradecer (resulta evidente que se están cumpliendo los compromisos adquiridos y, "es de bien nacidos ...") y para tener fe (en que las cosas se desarrollarán, favorablemente, coherentemente con lo ocurrido hasta ahora).La AISSMa, como parte integrante de la acción concertada para tratar de alcanzar la Carrera Profesional para la Inspección Sanitaria de Madrid, participa de las impresiones de la Comisión Gestora pero, como en anteriores ocasiones, considera que el optimismo debe moderarse. Así, los esfuerzos y la unión del grupo mantendrán la suficiente tensión que evite relajamientos propios de creer que "ya se ha conseguido". Y no es así. Se ha avanzado, sin duda, pero todavía queda mucho trecho.Aún no se ha definido el modelo de Carrera Profesional y, por tanto, no existe esquema de desarrollo de la misma ni características específicas. El objetivo inicial de la Asamblea de la Inspección Sanitaria de Madrid es el de tener una Carrera Profesional homologable a la del Personal Estatutario Sanitario, incluso integrándose en ella.Recientemente, la Comunidad Autónoma de La Rioja ha regulado, por Decreto del 31/08/2007 (versión pdf), el procedimiento para la integración de los funcionarios en el régimen estatutario del SeRiS (Servicio Riojano de Salud); luego la vía existe. La Asamblea debería elaborar un análisis de las alternativas que se pueden dar para alcanzar la susodicha Carrera Profesional, ya que seguir al, aprobado este año, Estatuto Básico del Empleado Público (EBEP), que también contempla una Carrera Profesional del funcionario, podría dervirtuar uno de los objetivos que se plantearon en este proceso: el reconocimiento explícito de nuestra condición de "sanitarios", antes incluso que de la de "funcionarios".
Personal-RR HH,

References: Resolución 
 Resolución 
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 Real Decreto