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Timestamp: 2017-01-20 03:58:01+00:00

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Auf einen Blick: Checkliste zur Individualprophylaxe | Neue GOZ 2012, GOÄ/GKV, Bema, LNZ - Alles zur Abrechnung für die Zahnarztpraxis mit allen Gebührenpositionen | abrechnung-zahnmedizin.de | abrechnung-zahnmedizin.de
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Die Individualprophylaxe stellt in den Zahnarztpraxen einen festen Bestandteil dar. Die Dokumentation muss vollständig sein, nur so können alle Leistungen richtig abgerechnet werden. Folgende Checkliste dient als Arbeitshilfe mit den wichtigsten Informationen zur Individualprophylaxe, die sowohl für die Abrechnung als auch für die Leistungserfassung im Zimmer hilfreich ist. Mit Hilfe dieser Checkliste kann auf einen Blick erfasst werden, wie oft welche Leistung auch unter Berücksichtigung möglicher Ausnahmeregelungen abgerechnet werden kann und welche Dokumentation dazu notwendig ist. Checkliste Individualprophylaxe
4050/ 4055
1x je Kalenderhalbjahr
2x je Kalenderhalbjahr
x 4, 5 1x je Kalenderjahr
1x jährl. x 6
3x jährl.
4x jährl
7. bis einschl. 18. Lebensjahr
x 10, 11 x 12
einschließlich Entfernung weicher Beläge 13
BEMA-Nrn. GOZ-Nrn. 1 nur an den bleibenden Zähnen 6 und 7
2 Die Füllungspolitur ist nicht mit der GOZ-Nr. 1040 abgegolten, sondern kann zusätzlich mit der GOZ-Nr. 2130 je Füllung abgerechnet werden. 3 einmal je Kiefer, für die Anwendung der Schiene, die zahntechnische Herstellung der Schiene wird gem. § 4 Abs. 3 und § 9 GOZ berechnet, der zahnärztliche Aufwand zur Herstellung der Schiene wird Analog gem. § 6 Abs. 1 GOZ berechnet
4 Ausnahme: bei erhöhtem Kariesrisiko
53 Jahre = dmf-t > 0, 4 Jahre = dmf-t > 2, 5 Jahre = dmf-t > 4, 6 Jahre = dmf-t > 5, 7 Jahre = dmf/DMF(tT) > 5 oder D(T) > 0, 8–9 Jahre = dmf/DMF(tT) > 7 oder D(T) > 2,10–12 Jahre = DMF (S) an Approximal-/Glattflächen > 0, 13–15 Jahre = D (S) an Approximal-/Glattflächen > 0 und/oder mehr als 2 kariöse Läsionen- Dies gilt auch für Versicherte bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres.
Hinweis: Okklusale Flächen sind keine Glattflächen oder Approximalflächen!
6Mehrfach jährlich nur als Analogberechnung gemäß § 6 Abs. 1 GOZ möglich
7 Mehr als dreimal jährlich nur als Analogberechnung gemäß § 6 Abs. 1 GOZ möglich.
8 Mehr als viermal jährlich nur als Analogberechnung gemäß § 6 Abs. 1 GOZ möglich.
9 Bei Anwendung von Fluoridierungsmittel 4x jährlich, mehr als viermal jährlich ist eine Begründung auf der Rechnung erforderlich.
10 bei vorzeitigem Durchbruch der Zähne 16, 26, 36, 46
11 bei erhöhtem Kariesrisiko (dmf-t-Index) bereits ab 30 Monaten berechnungsfähig (zweimal je Kalenderhalbjahr) 12 maximal dreimal im Zeitraum ab dem 30. Lebensmonat bis zum 72. Lebensmonat, der Mindestabstand beträgt 12 Monate 13 Die BEMA-Nr. Zst (107) beinhaltet nur die Entfernung harter Beläge. Mit den BEMA-Nrn. IP4/IP5 ist die Entfernung weicher Beläge abgegolten. Chefredakteurin Andrea Zieringer

References: § 4
 § 9
 § 6
 § 6
 § 6
 § 6