Source: https://es.scribd.com/doc/53092730/RES-3047-08-y-RES-416-09
Timestamp: 2016-05-29 16:29:43+00:00

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. mecanismos de envío. 3047/08: Define formatos. 416/09: Realiza algunas modificaciones a la Res. definidos en el Decreto 4747/07 Res.Res. procedimientos y términos a ser implementados en las relaciones entre las instituciones prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago.
Recibido de pago compartido 13. DENOMINACIÓN Y DEFINICIÓN DE SOPORTES 1. Lista de precios 12. Detalle de cargos 3. Hoja de traslado 10. Resultado de los exámenes de apoyo diagnóstico 6. Hoja de administración de medicamentes
. Historia Clínica 16. Orden y/o fórmula médica 11. Factura o documento equivalente 2. Comprobante de recibido del usuario 9.ANEXO TÉCNICO No. Resumen de atención o epicrisis 5. Hoja de atención de urgencias 17. Registro de anestesia 8. Odontograma 18. Informe patronal de accidente de trabajo (IPAT) 14. Autorización 4. 5 SOPORTE DE LAS FACTURAS
A. Factura por cobro al SOAT y/o FOSYGA 15. Descripción quirúrgica 7.
Exámenes de laboratorio. Medicamentos de uso ambulatorio 6. Insumos. Procedimientos terapéuticos ambulatorios 5. Servicios odontológicos ambulatorios 3. Atención inicial de urgencias 9.2. imágenes y otras ayudas diagnósticas ambulatorias 4. oxígeno y arrendamiento de equipos de uso ambulatorio 7. Servicios de internación y/o cirugía (hospitalaria o ambulatoria) 11. 5 SOPORTE DE LAS FACTURAS
LISTADO ESTANDAR DE SOPORTES DE FACTURAS SEGÚN TIPO DE SERVICIO PARA EL MECANISMO DE PAGO POR EVENTO 1. Lentes 8. Atención de urgencias 10. Ambulancia 12.
. Consultas ambulatorias 2. ANEXO TÉCNICO No. Honorarios profesionales B.
resolutiva y oportunidad definidas en el acuerdo de voluntades
D. b. b. a. CONJUNTO INTEGRAL DE ATENCIONES. a. c. d. e. PAQUETE O GRUPO RELACIONADO POR DIAGNÓSTICO Factura o documento equivalente Autorización. i. LISTADO ESTANDAR DE SOPORTES DE LAS FACTURAS PARA EL MECANISMO DE PAGO POR CASO. o reporte de accidente por el trabajador o por quien lo represente LISTADO ESTANDAR DE SOPORTES DE LAS FACTURAS PARA EL MECANISMO DE PAGO POR CAPITACIÓN Factura o documento equivalente Evidencia del cumplimiento de las metas de cobertura.3. 5 SOPORTE DE LAS FACTURAS
C. Si aplica Registro de anestesia. f. h. No se requiere en caso de que a la entidad responsable del pago sólo se le facture el valor a pagar por ella Informe patronal de accidente de trabajo (IPAT).
. Si aplica Orden y/o fórmula médica. Si aplica Comprobante de recibo del usuario Recibo de pago compartido. ANEXO TÉCNICO No. g. Aplica cuando no se requiere la autorización de acuerdo con lo establecido en el acuerdo de voluntades Resumen de atención o epicrisis Descripción quirúrgica.
ANEXO TÉCNICO No. 2.4. 6 MANUAL ÚNICO DE GLOSAS. 5 SOPORTE DE LAS FACTURAS
E. EN EL CASO DE RECOBROS POR PARTE DE LAS ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO. LOS SOPORTES DE LAS FACTURAS POR PARTE DEL PRESTADOR DE SERVICIOS SERÁN: Medicamentos no POS autorizados por Comité Técnico Científico Servicios ordenados por tutelas cuando se haya ordenado el cumplimiento al prestador Cobros por accidente
ANEXO TÉCNICO No. 1. DEVOLUCIONES Y RESPUESTAS
glosas. 2.
. pagos y decisiones adoptadas por las entidades responsables del pago frente a las respuestas de los prestadores de servicios de salud. Los siguientes campos conforman el archivo. definiendo además la longitud de cada uno de ellos y se diligenciarán de acuerdo con la normatividad vigente. 8 REGISTRO CONJUNTO DE TRAZABILIDAD DE LA FACTURA
Reporte de información de todos los aspectos relacionados con la presentación de facturas. 7 ESTÁNDARES DE DATOS PARA LOS ANEXOS TÉCNICOS 1.ANEXO TÉCNICO No. 3 Y4 CÓDIGOS CUPS (Clasificación Única de Procedimientos en Salud)
ANEXO TÉCNICO No. devoluciones y respuestas de las mismas.
RESOLUCION 416 DE 2009 RESOLUCION 416 DE 2009 Febrero 18
Por medio de la cual se realizan unas modificaciones a la Resolución 3047 de 2008 y se dictan otras disposiciones. Adiciona parágrafos al artículo 2° de la 3047: Parágrafo 3: Admisión. Prohibición de glosar por no afiliado. Aviso dentro de las 8 horas. Artículo 1°. Parágrafo 4: Trámite a seguir por la ERP al constatar inconsistencia. Excepto no inconsistencia.
. factura con datos del documento físico. Historia.
oportunidad y resolutividad en contratos de capitación: Código 54.
Artículo 3°: Crea concepto específico de glosa por incumplimiento de metas de cobertura.RESOLUCION 416 DE 2009
RESOLUCION 416 DE 2009 Artículo 2°. Iguales términos para que el prestador de respuesta. Modifica parágrafo artículo 7° de 3047: Término para requerir información adicional en solicitud de autorizaciones de servicios electivos: Prioritarios: Un día hábil No prioritarios: Tres días hábiles.
Artículo 11°: Obligación para las ERP de publicar enlace a su sitio web en donde esté publicada red. Artículo 8°: Modifica código 430 estableciendo que no aplica en caso de decisiones quirúrgicas inmediatas con base en hallazgos intraoperatorios.6°.
. 5°. Artículo 10°: Directorio de prestadores y de responsables de pago. Adiciona dos códigos a las tablas: 154: Incumplimiento de metas cobertura. etc 438: Ausencia de autorización para traslado en ambulancia.7° y 9°.RESOLUCION 416 DE 2009
dentro de los seis (6) meses siguientes a la fecha de vencimiento del período de transición previsto en el artículo 28 del Decreto 4747 de 2007.
. mecanismos de envío. procedimientos y términos a ser implementados en las relaciones entre prestadores de servicios de salud y entidades responsables de pago definidos en la Resolución 3047 de 2008 o las normas que las modifiquen. la Superintendencia Nacional de Salud y las direcciones territoriales de salud no efectuarán requerimientos frente a la adopción de los formatos.RESOLUCION 416 DE 2009
RESOLUCION 416 DE 2009 Artículo 12°: Con el fin de que los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables de pago realicen los ajustes que se establecen en la presente resolución. adicionen o sustituyan.
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RES. 3047-08 y RES. 416-09 by germenloco2,2K viewsEmbedDownloadRead on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.Copyright: Attribution Non-Commercial (BY-NC)List price: $0.00Download as PPT, PDF, TXT or read online from ScribdFlag for inappropriate contentMore informationShow less
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 Resolución 
 artículo 2
 Artículo 1

Artículo 3
 Artículo 2
 artículo 7

Artículo 11
 Artículo 8
 Artículo 10
 artículo 28
 Resolución 
 Artículo 12
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