Source: http://vocaliaformacion.blogspot.com/2012/
Timestamp: 2017-11-22 23:49:58+00:00

Document:
Vocalía nacional de médicos en formación: 2012
Sanidad cifra el coste inicial de la troncalidad en sólo 237.000 eur
Sólo computa como gasto extra los 3 primeros años las dietas de las nuevas comisiones. Según el borrador ministerial, basta con que las autonomías hagan "cambios organizativos".
Francisco Goiri | fjgoiri@diariomedico.com | 24/12/2012 00:00
El Ministerio de Sanidad cifra en 237.590,64 euros el coste adicional que supondría para los Presupuestos Generales del Estado la implantación del modelo de formación troncal durante los tres primeros años, y en 68.458,32 a partir del tercer año de vida del nuevo posgrado, según la memoria de impacto presupuestario que acompaña al último borrador del proyecto de real decreto, que el ministerio ya ha sometido al preceptivo trámite de audiencia. El departamento de Ordenación Profesional, que dirige Javier Castrodeza- responsable de un texto que tiene visos de ser definitivo-, sólo computa como gasto adicional las dietas (manutención, alojamiento y locomoción) que recibirían los vocales de las nuevas comisiones nacionales que crea la norma por asistir a las reuniones periódicas de esos órganos.
Aunque el proyecto prevé crear tres nuevas especialidades médicas (Psiquiatría del Niño y del Adolescente,Genética Clínica y Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica), a efectos de nuevos gastos, Sanidad sólo computa una, argumentando que la última es el resultado de la fusión de Análisis Clínicos y Bioquímica, que tenían sus propias comisiones, y que el coste de una de las suprimidas se puede asignar a otra de las nuevas. A eso habría que sumar el gasto de los vocales de las 5 nuevas comisiones docentes de tronco (médico, quirúrgico, laboratorio y diagnóstico, imagen clínica y psiquiatría) y de las 4 comisiones de áreas de capacitación específicas (ACE) que inicialmente contempla el proyecto (Infecciosas, Hepatología, Neonatología y Urgencias y Emergencias). Los tres primeros años, los vocales se reunirían 8 veces al año, y limitarían a 2 sus reuniones anuales a partir de entonces. De ahí la diferencia de costes previstos.
Y el gasto sólo sería imputable al Gobierno central, porque Sanidad estima que, al margen de esa cantidad, el nuevo modelo sólo implicará "cambios organizativos", y que las comunidades "pueden usar los dispositivos y estructuras ya existentes" y, por tanto, poner en marcha la troncalidad "sin un aumento significativo de gasto, salvo que así lo decidan según sus disponibilidades presupuestarias y criterios de gestión".
El documento no dice ni una palabra del modelo de evaluación por competencias que reclaman insistentemente los tutores y jefes de estudio (ver primer plano), de la modernización de las estructuras docentes, del incremento de tutores que la Asociación de Redes Docentes (Areda) considera imprescindible con la puesta en marcha de 5 nuevos troncos y 4 ACE, de la necesidad de más auditores docentes, ni del incremento de los años de formación específica que han pedido todas las especialidades del tronco quirúrgico y buena parte de las del médico, y que aumentarían significativamente la factura final. En este punto, sólo dice que el ministerio se pronunciará cuando las comisiones delegadas de tronco presenten las propuestas de los distintos programas (tienen 2 años para hacerlo). Lo que sí deja entrever el proyecto es que el tutor, que, además de serlo de sus respectivas especialidades, también lo será de un tronco, trabajará más por el mismo escaso reconocimiento, porque su "dedicación e incentivación no tendrá necesariamente implicaciones económicas".
Puestos a ahorrar, el proyecto dice que en futuras convocatorias no tiene por qué haber más plazas MIR, pese a las 3 nuevas especialidades y 4 ACE (que también se cursarán por el sistema de residencia), ya que "se trata de reorganizar y estructurar la oferta, posibilitando la reducción de algunas plazas para aumentar, en su caso, las de las nuevas".
La propuesta ministerial confirma los peores temores de Areda, que ya con el anterior borrador denunció la pobre inversión prevista, y, según su presidente, Federico Segura, "hace inviable el modelo, casi lo aboca al fracaso". Por poner un ejemplo del desfase entre las expectativas de los tutores y la parquedad oficial, el desarrollo inicial de un modelo de evaluación por competencias similar al que se propone desde Areda le ha costado ya a Holanda 760 millones de euros.
Otro ejemplo. El borrador prevé que la evaluación al final del tronco se convierta con el tiempo en una ECOE. Aunque el coste de este tipo de pruebas es muy variable, sirva como referencia que la última de Familia (para 3.266 aspirantes) costó unos 600.000 euros, casi el triple de lo que Sanidad considera suficiente para poner en marcha un nuevo modelo de posgrado con garantías.
http://www.diariomedico.com/2012/12/24/area-profesional/profesion/sanidad-cifra-coste-inicial-troncalidad--237000-e
Publicado por Óscar Gorría en 2:23 No hay comentarios:
La falta de reconocimiento del tutor por la Administración lastra la formación MIR
La Asociación de Redes Docentes y Asesoras (Areda) lleva meses diciendo que el compromiso de los tutores está decayendo progresivamente por falta de reconocimiento.
A.S./F.G. | 26/12/2012 00:00
La Asociación de Redes Docentes y Asesoras (Areda) lleva meses diciendo que el compromiso de los tutores está decayendo progresivamente por falta de reconocimiento y porque la Administración no se compromete en firme a mejorar su situación, y cada vez son más los tutores que dimiten o que están dispuestos a hacerlo en los próximos meses.
Además, la mayoría de las autonomías -salvo Castilla y León, La Rioja y País Vasco, que es la primera que ha propuesto retribuir al tutor - no han aprobado sus decretos de formación MIR y se sigue sin reconocer los derechos del tutor, a pesar de que hace tres años expiró el plazo que marcaba el Decreto 103/2008. "El decreto del País Vasco sí reconoce tiempo de dedicación, y si una comunidad autónoma lo ha hecho, ¿por qué no las demás? Lo que nos da miedo es que la crisis sirva de excusa idónea para seguir sin hacer lo que no se ha hecho hasta la fecha", explica Federico Segura, presidente de la asociación que agrupa a gran parte de los tutores y jefes de estudio del Sistema Nacional de Salud (SNS).
Fernando Rivas, vocal MIR de la OMC, va más allá en este espinoso asunto: "Si nuestra Administración es incapaz e incompetente para darse cuenta de que la formación sanitaria especializada es clave para la asistencia actual y futura, tenemos que ser los propios profesionales los que intentemos preservarla. Cuando veo dimisiones en bloque de tutores, creo que no sólo es un problema del propio sistema, sino del resto de compañeros, que no saben entender el papel de esos tutores y no arriman el hombro para que puedan seguir haciendo su papel docente. Es verdad que esto es sólo un parche, una solución pasajera, y que puede ayudar a la Administración a seguir actuando así, pero debemos tenerlo en cuenta".
Así, Segura defiende de que "sólo las normas y exigencias claramente establecidas pueden garantizar la calidad formativa del residente, no el altruismo, porque ayudaríamos a cronificar el mismo mal que estamos denunciando". El catedrático de Medicina Interna de la Universidad Complutense de Madrid, Jesús Millán, achaca parte de los problemas de los tutores a una falta de compromiso por parte de la Administración:"Esto hay que creérselo y tomárselo en serio, y eso implica dedicarle tiempo, personas y recursos. En los grandes hospitales de Madrid, por ejemplo, hay unos 500 MIR de media, que son más que la plantilla de muchos hospitales comarcales, y cuidar ese potencial exige tiempo y dinero".
http://www.diariomedico.com/2012/12/26/area-profesional/profesion/falta-reconocimiento-tutor-administracion-lastra-formacion-mir
Publicado por Óscar Gorría en 1:41 No hay comentarios:
F. Goiri/A. Serrano | dmredaccion@diariomedico.com | 26/12/2012 00:00
FERNANDO RIVAS. Discrepo en una cosa esencial con el profesor Millán: cómo se puede afirmar que el sistema MIR es uno de los mejores de Europa y del mundo sin que nadie haya evaluado ese sistema. Yo me siento muy bien formado, pero eso no quita para que no haya datos objetivos que avalen sus presuntas bondades. Y la manera de hacerlo es evaluar a los residentes, con evaluaciones anuales y, quizás también, finales, pero también evaluando a los que forman y a los centros formadores. Con respecto a estos últimos, es clave desprendernos de la etiqueta de que "tengo residentes, luego soy mejor". A muchos se les llena la boca diciendo que han abierto 11 hospitales y todos tienen MIR, cuando en el fondo lo que acaban teniendo es mano de obra barata para cubrir una asistencia necesaria. Aunque el MIR nace con una evidente voluntad formadora, con el tiempo -y esto no lo critico-, los aspirantes van adquiriendo un claro perfil laboral, que es algo que nos distingue del resto de países de Europa:en Italia, el MIR es un estudiante, y se le considera como tal; en Francia, acabar la residencia significa acabar la tesis doctoral, que se suele hacer después de la formación especializada. Aquí hemos mezclado dos conceptos difíciles de unir intelectualmente y que generan conflictos laborales y formativos. Además, por mucho que la prueba MIR sea ordenadora, no deja de ser de conocimientos, y estoy de acuerdo en que es una de las grandes debilidades del sistema, porque habría que encaminarla a lo que se necesita hoy:actitudes, habilidades prácticas y comunicativas.
F. R. Claro, claro, tampoco hay nunca evaluaciones negativas de MIR..., salvo casos excepcionales de que no vayan a trabajar o tengan problemas puntuales.
F. S. También falla la base, los argumentos. Sin ir más lejos, el 183/2008 [el decreto formativo] tiene 11 ó 12 artículos en el apartado de evaluación y sólo 2 de ellos se centran en el mecanismo para desarrollarlas; el resto habla de la normativa pura y dura (plazos, modos de ejecución, convocatorias...). Por ejemplo, a la evaluación por competencias, la más avanzada, no le dedica ni una palabra.
"Es preciso desarrollar el decreto 183/2008 en todas las regiones, así como aplicar los programas de las especialidades e introducir medidas de evaluación", dice Federico Segura, presidente de la Asociación de Comisiones Docentes y Asesoras (Areda).
Los cambios pasan por profesionalizar al tutor que, según Fernando Rivas, vocal MIR de la OMC, es el garante de que la formación del residente sea efectiva y de calidad. "Si se reconoce la labor del tutor, podrá dedicar tiempo a la docencia, y ello redundará en la calidad formativa del residente".
Jesús Millán, catedrático de la Complutense de Madrid, no se atreve a enumerar soluciones para mejorar el sistema actual, pero apunta "que no tiene visos de mejorar si no se cambia la cultura donde se desarrolla la formación especializada".
Publicado por Óscar Gorría en 0:49 No hay comentarios:
PROYECTO DE REAL DECRETO POR EL QUE SE REGULA LA TRONCALIDAD Y OTROS ASPECTOS DEL SISTEMA DE FORMACIÓN SANITARIA ESPECIALIZADA EN CIENCIAS DE LA SALUD
Ya se ha publicado el último borrador del Proyecto de RD por el que se regula el sistema de formación sanitaria especializada de Troncalidad. En el link adjuntado podéis encontrar el texto íntegro.
http://www.msssi.gob.es/normativa/docs/Rdecretotroncalidad.pdf
Publicado por Óscar Gorría en 14:26 No hay comentarios:
Ha descubierto la heterogeneidad de los convenios entre autonomías e incluso en una misma región.
Miércoles, 19 de diciembre de 2012, a las 14:40
A raíz de la huelga convocada por los especialistas internos residentes (EIR) en Andalucía, esta autonomía "ha puesto de manifiesto la desidia con la que la dicha administración suele realiza las tareas burocráticas relacionadas con sus trabajadores, e incluso ha sido denunciado por los EIR, como una coacción a la huelga indefinida convocada por ellos el día 19 de noviembre", denuncia CESM. El Servicio Andaluz de Salud (SAS), aseguran, "ha cambiado los contratos de casi 5.000 médicos", entre los que se encuentran los MIR "pero también, por farmacéuticos, psicólogos, enfermeros, físicos y químicos". Dicho cambio ha sido "sin citarlos, sin informarles de nada y sin que firmen ningún documento; lo único que algunos han recibido es un mensaje al teléfono móvil, comunicándoles la modificación, mientras que otros, ni eso, ya que se han percatado al recibir la nómina o al solicitar una vida laboral".
Como consecuencia de este incidente y motivado por las "innumerables quejas recibidas en el Sindicato Médico en las distintas comunidades", CESM ha realizado un estudio de los códigos bajo los cuales se han suscrito los contratos de los médicos internos residentes (MIR) y la conclusión ha sido, subrayan, "sorprendente". De esta forma, aunque deben estar sometidos a la misma reglamentación en todo el territorio nacional, cada comunidad aplica "distintos tipos de contrato", si bien el más frecuente es el "temporal tiempo completo prácticas" (código 420), los modelos son dispares e incluso hay "distintas combinaciones" en una misma comunidad. Por todo ello, la entidad liderada por Francisco Miralles, solicita "con carácter de urgencia" a los ministerios de Sanidad y Educación, así como al Consejo Interterritorial, Comisiones de Recursos Humanos y de Especialidades y a la Tesorería del Estado que clarifiquen tipos de contrato del MIR; código de cotización a la Seguridad Social; así como que se apliquen dichos criterios con "carácter inmediato".
http://www.redaccionmedica.es/noticia/cesm-detecta-irregularidades-en-los-contratos-de-los-mir-2112
Publicado por Óscar Gorría en 13:23 No hay comentarios:
El sexto año de Medicina, primero del periodo troncal
El presidente de los decanos, Joaquín García-Estañ, se reunirá con el Ministerio a mediados de diciembre
Ante el anuncio del Ministerio de Educación al Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) de que está recogiendo información para analizar la viabilidad de reducir el Grado de Medicina de seis a cinco años, a los decanos y a la Organización Médica Colegial no les ha pillado por sorpresa porque así se ha esbozado en la directiva europea de cualificaciones. Sin embargo, están expectantes por ver cómo se lleva a cabo ya que la normativa europea, que está ahora en trámites, no lo especifica.
Según Joaquín García-Estañ, presidente de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina, la normativa europea solamente dice que el Grado de Medicina tendrá como mínimo cinco años o 5.500 horas, y espera conocer más detalles en una próxima reunión a mediados de diciembre con el Ministerio de Educación.
También ha mencionado esta normativa europea el vocal de Médicos en Formación de la Organización Médica Colegial (OMC), Fernando Rivas, cuando este diario le ha preguntado al respecto. Ha recordado que la directiva no está aprobada pero seguramente saldrá adelante. Por otro lado, ha señalado que la reducción de los años del grado concuerda con el itinerario formativo que siguen otros países europeos, donde el sexto año es un internship, dedicado exclusivamente a prácticas. En algunos países el estudiante cobra ese año, en otros no.
Este ‘sexto año’ sería entonces el primero de dos años del periodo troncal, tras el cual se accedería a la especialización, según el nuevo modelo de formación sanitaria especializada que está diseñando el Ministerio de Sanidad. Hay que tener en cuenta que los créditos europeos ECTS que tiene el Grado de Medicina son un total de 360 que si se realizan en 5.500 horas son más de 15 horas por crédito, cuando en el plan antiguo se obtenían 540 créditos cursados en 5.400 horas, 10 horas por crédito.
http://formacion.publicacionmedica.com/noticia/el-sexto-ano-de-medicina-primero-del-periodo-troncal
Publicado por Óscar Gorría en 12:12 No hay comentarios:
Navarra y Castilla y León ponen en marcha el horario sin tocar el bolsillo
A pesar de la situación de crisis es generalizada en Sistema Nacional de Salud, algunas comunidades autónomas están aplicando la nueva jornada laboral al MIR sin tocar su nómina.
A. S. alicia.serrano@diariomedico.com | 17/12/2012 00:00
"En Castilla y León, el País Vasco y Navarra los cambios se han realizado de una forma más coordinada que en otras regiones", señala Fernando Rivas, vocal MIR de la OMC.
En Navarra, la situación del residente es de las mejores del SNS. "No han reducido el número de guardias y la prolongación de jornada a 37,5 horas semanales se está realizando mediante módulos compensatorios durante las tardes de dos horas, de manera que no disminuyen nuestros ingresos económicos. Además, a pesar de que la paga extra se ha eliminado como en el resto de autonomías, se están buscando fórmulas para solucionar momentáneamente la situación", dice Óscar Gorría, vocal MIR del Colegio de Navarra. Tampoco se han cerrado centros y no se han reducido partes quirúrgicos, "y nuestra formación no se ha visto afectada, a pesar de que en los últimos años Navarra no está contratando a sus residentes salientes, que migran sobre todo al País Vasco, que parece que sufre menos avatares que otras regiones". Gorría cree que la falta de recortes económicos y formativos en el ámbito MIR "puede servir para atraer a Navarra a los nuevos residentes".
El caso de Castilla y León es parecido. "Es cierto que nos han recortado el salario, como a todos los trabajadores sanitarios, pero nos aplican la misma reducción que a los especialistas (Grupo A), aunque nuestro salario es menor. De momento, la situación en la autonomía no es tan dramática como en otras, pero los rumores apuntan a que puede haber nuevos recortes", añade Sofía Martín, vocal MIR de Colegio de Médicos de Valladolid.
http://www.diariomedico.com/2012/12/17/area-profesional/profesion/navarra-y-castilla-y-leon-ponen-en-marcha-el-horario-sin-tocar-el-bolsillo
Publicado por Óscar Gorría en 0:43 No hay comentarios:
La disparidad de jornada en las CCAA agrava el malestar del MIR
Se quejan de que la aplicación de la jornada laboral en algunas regiones afecta al salario. Dicen que la huelga es traumática para el profesional, pero que planea por las regiones.
Alicia Serrano alicia.serrano@diariomedico.com | 17/12/2012 00:00
Los efectos que la crisis está teniendo sobre la formación sanitaria de posgrado se han agravado mucho en los tres últimos meses, sobre todo en comunidades autónomas como Madrid, Cataluña, Baleares, Castilla-La Mancha y Andalucía, que fue la primera en iniciar una huelga indefinida de residentes. Al cierre de esta edición, los paros de los MIR andaluces que se iniciaron en noviembre están suspendidos, pero su portavoz, Manuel Fernández Zurbarán, ha dicho que podrían reactivarse si las negociaciones con el SAS no llegan a buen puerto. Lo cierto es que el problema en Andalucía podría saltar a otras autonomías si no se pone freno a la merma formativa y laboral que sufre este colectivo. "En estos momentos la situación está contenida, pero podría reproducirse en otras regiones", explica Fernando Rivas, vocal MIR de la Organización Médica Colegial (OMC).
Para los residentes, "la huelga es una solución a partir del momento en que se establece una negativa de las instituciones autonómicas a emprender un proceso de diálogo y de programación formativa y laboral consensuada, dinámica que en muchos casos no existe debido al carácter impositivo que vienen presentando las medidas en los últimos dos años", apunta Adriá Ramírez, vocal MIR del Colegio de Baleares, que añade que "con la ampliación de jornada a 37,5 horas semanales y con la falta de creación de empleo en el sector sanitario va a aumentar la carga de trabajo de los facultativos, lo que supondrá una merma del tiempo que los tutores dedican a formar residentes".
Las quejas que los MIR y tutores llevan haciendo desde el comienzo de la crisis sobre el efecto que los recortes podrían tener sobre la formación de posgrado no han calado hondo en la mayoría de los gobiernos regionales. En Cataluña, los MIR se lamentan de cómo se está reestructurando la jornada laboral ordinaria en detrimento de la extraordinaria, con el consecuente impacto sobre el sueldo y la consecución de objetivos docentes, "y del ajuste de las horas extraordinarias, reduciéndose éstas en muchos casos al número mínimo exigido con el consecuente impacto en la formación", explica Adriana Bataller, presidente de la sección MIR del Colegio de Barcelona. En su opinión, la huelga es un problema para el médico, "pero su fantasma planea por las autonomías".
Los ajustes del horario laboral con el incremento de la jornada y la adaptación en el número máximo de guardias anuales son los principales problemas que tiene que afrontar en estos momentos el colectivo MIR, pero existen diferencias en su aplicación. En algunos casos se realizan exclusivamente sobre las horas de guardia -como en Cataluña y Andalucía- con el lógico impacto en el salario. En otras regiones se amplían sobre la jornada laboral ordinaria, como es el caso de Navarra o Castilla Y León, "de manera que es menos traumático", dice Mónica Terán, vicepresidenta de la sección MIR del Colegio de Barcelona.
Ante este panorama, los MIR plantean soluciones que no afecten al aspecto formativo e insisten en que en la reestructuración de los horarios no prevalezca el ajuste presupuestario. "Hay que respetar la consecución de los programas formativos y velar por mantener una actividad asistencial suficiente. Sería un buen momento para revisar la planificación de necesidades a largo plazo de profesionales por especialidad, fomentar el desarrollo de la reespecialización y la formación especializada a nivel europeo", dice Bataller, que tira un guante para quien lo quiere recoger: "Es importante que la formación MIR se dirija desde las unidades docentes y no desde las de recursos humanos de cada centro".
http://www.diariomedico.com/2012/12/17/area-profesional/profesion/disparidad-de-jornada-en-ccaa-agrava-malestar-del-mir
Publicado por Óscar Gorría en 0:36 No hay comentarios:
Carta de una MIR andaluza sobre los cambios de contrato a los residentes!
Haciendo eco de las peticiones de los MIR andaluces os dejo una carta en la que explican sus peticiones al SAS y la denuncia sobre el cambio unilateral del contrato laboral-formativo, merece mucho la pena su lectura!
"El incremento de la jornada ordinaria a 37.5h semanales, desde la Junta de Andalucía-SAS ha sido aplicado recortando el sueldo en 10h de la jornada complementari
a (guardias), sin darnos opción a incrementar la jornada ordinaria. De igual modo que intentaron en Madrid, Asturias, Baleares, etc. En algunos de los sitios mencionados llegaron a un acuerdo, en otros andan en ello, como nosotros, porque el incremento a 37.5h semanales es estatal, pero la implantación depende de cada autonomía.
El 19 de Noviembre nos pusimos de huelga indefinida (creo que en algunos medios nacionales conseguimos salir), y hemos estado de huelga activa 16 días. El martes 4 hicimos una suspensión temporal de las medidas de presión (concentraciones, notas de prensa, HUELGA) y desde entonces estamos “negociando” sin mucho fruto hasta el momento.
Coetáneamente, han surgido otros problemas ilegales… Nos han quitado nuestros días de libre disposición pese a la punibilidad descrita en el Real Decreto Ley de Relaciones del Trabajo, coacciones varias… Pero lo más importante, y motivo de este mensaje es el CAMBIO DE CONTRATO que hemos tenido.
El contrato MIR está regulado por el RD del 2006, donde establece las normas para nuestro contrato. Firmado a través del Ministerio por duración renovable anualmente, por años X de tu especialidad. Pero a su vez, existe un contrato de cotización, que es un número que te otorga la Seguridad Social. Antes, en Andalucía teníamos el 420, y con fecha de implantación 20/Noviembre (día después de inicio de la huelga), con carácter retroactivo a fecha 1/Noviembre y sin notificar ni firmar nada, nos han cambiado el numero de contrato (CT) a un 408. El primero es el que regula la situación especial de residencia, con un apartado expreso para lo mismo, es un contrato “temporal a tiempo completo, de carácter formativo/en prácticas”. Y el 408 es un contrato temporal a tiempo completo de carácter administrativo. No se encuentra por ningún sitio las características de este contrato, solo sabemos que es el que antes tenían los eventuales (y dime tú que tiene que ver un eventual con un residente… )
A través del Sindicato Médico Andaluz, y con ayuda de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (el vocal MIR es Jose Luis Bonafonte UZ, también lo recordaréis), investigando esto, se han dado cuenta, que aunque el contrato MIR debe ser común a nivel estatal, porque es mediado por la TGSS y el Ministerio, existen diferencias entre Comunidades Autónomas, con las características legales/administrativas de cada cual. En Zaragoza creo que me han dicho que tienen el 402.
Para preguntar por la razón de nuestro cambio de contrato, así como la heterogeneidad entre CCAA, lo van a plantear como punto urgente en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (http://www.msssi.gob.es/organizacion/consejoInterterri/home.htm cuya función es “Consejo Interterritorial conocerá, debatirá y, en su caso, emitirá recomendaciones en relación con: funciones esenciales en la configuración del Sistema Nacional de Salud; de asesoramiento, planificación y evaluación y de coordinación del Sistema”), del próximo 20 de Diciembre.
Y qué necesito de vosotros… Es fácil, y nos haríais un gran favor… Es mirar que número de Contrato Laboral tenéis en la Seguridad Social. Es fácil, en vuestra vida laboral viene codificado como CT, y me lo decís. La vida laboral la mandan anualmente a tu domicilio, o a través de la web de la seguridad social se puede hacer con el móvil o si tienes certificado digital (mando instrucciones en archivo adjunto de cómo mirar la Vida laboral).
Si tenéis alguna duda, o vosotros no podéis hacerlo pero conocéis a alguien de vuestra CCAA que lo pueda hacer, estaría muy muy agradecida… Yo y los 4500-5000 residentes andaluces que estamos aguantando como jabatos la sinvergonzonería de la Junta… Por cierto, qué tal van las cosas en otra comunidades?"
Publicado por Óscar Gorría en 3:37 No hay comentarios:
Estudio comparativo de Retribuciones de los Residentes en España en el año 2012 y recortes desde el año 2009. Borrador de trabajo (12 dic. 2012).
Desde el Sindicato Médico de Granada-CESM se ha elaborado un estudio comparativo acerca de los recortes retributivos de los MIR españoles. Podéis encontrar el documento íntegro en el link adjuntado al final:
"Los Residentes Españoles están sufriendo más recortes de los que por su nivel de ingresos les correspondería, especialmente en Andalucía.
Para dejar esto de manifiesto estamos realizando un estudio comparativo y dado la situación de plena actualidad con la huelga suspendida en Andalucía y en proceso de negociación publicamos este borrador de trabajo que puede ayudar e informar a los Residentes Andaluces y a otros del resto de España.
Si detectaran algún error o discrepancia en los datos por favor comuníquenoslo y se corregirá oportunamente."
http://simeg.org/wp/wp-content/plugins/google-document-embedder/libs/pdf.php?file=http%3A%2F%2Fsimeg.org%2Fwp%2Fwp-content%2Fuploads%2F2012%2F12%2FAvance-MIR-2012.pdf&fn=Avance-MIR-2012.pdf
http://simeg.org/estudio-comparativo-de-retribuciones-de-los-residentes-en-espana-en-el-ano-2012-y-recortes-desde-el-ano-2009-borrador-de-trabajo-12-dic-2012/?v=1
Publicado por Óscar Gorría en 22:42 No hay comentarios:
La troncalidad desvela el malestar de varias comisiones con Sanidad
La Secretaría General Técnica del Ministerio de Sanidad ya tiene en sus manos el proyecto de real decreto de troncalidad que servirá de base a la norma y que, tras el dictamen técnico y el visto bueno de la ministra, iniciará el preceptivo trámite de audiencia, previsiblemente este mes.
Francisco Goiri | fjgoiri@diariomedico.com | 10/12/2012 00:00
Más allá de su contenido, el futuro decreto ha puesto sobre la mesa el malestar de muchas comisiones nacionales con Sanidad, no sólo por el desarrollo de este proyecto en concreto, sino también por el "ninguneo" a que el ministerio somete, según los presidentes de las comisiones consultados por DM, a unos órganos que en la LOPS figuran como "asesores" de Sanidad y de Educación.
Las comisiones se quejan de que tras las reuniones y trabajos desarrollados en el grupo de troncalidad del Consejo de Especialidades (todos ellos realizados en 2011), la información ministerial brilla por su ausencia. Los requerimientos, informes y peticiones individuales de reunión que varios presidentes han dirigido a Ordenación Profesional para exponer sus dudas y sugerencias sobre la troncalidad han caído en saco roto, pero, además, muchas comisiones no han realizado ninguna reunión presencial durante 2012 (salvo el preceptivo Pleno del Consejo de julio), y han limitado sus contactos a intercambios de correos electrónicos, sea para abordar la troncalidad o sea para tratar temas internos de la comisión.
Es el Gobierno (que designa a 6 de los 11 vocales de cada comisión) el que autoriza o no la celebración de esas reuniones y María Castellano, presidenta de la Comisión de Trabajo, puntualiza que "en época de contención presupuestaria, los recortes han llegado hasta este punto". Su colega de Anestesiología y Reanimación, Juan Navia, añade que "con una partida económica cada vez más reducida, tiene que haber chicha, es decir, un contenido que a Sanidad le parezca que justifique el pago de los desplazamientos y dietas de los 11 miembros de la comisión". Más claro aún, Juan Manuel Herrerías, presidente de la comisión de Aparato Digestivo, sentencia que "no hay dinero para reunirse y lo hacemos todo por internet. No es que no vea al resto de las comisiones, es que no veo a mis compañeros desde hace meses. Han desarbolado a las comisiones".
No obstante, Navia matiza que Anestesiología se siente bien tratada, "porque hemos podido reunirnos siempre que lo hemos pedido", aunque admite que quizás se deba a que "Anestesia tiene ahora el peso y el protagonismo que se merece, y que no siempre ha tenido".
Rafael Martín-Granizo, vicepresidente de la comisión de Cirugía Oral y Maxilofacial, cree que la reforma del posgrado en curso "tiene tanta importancia y suscita tantos interrogantes que justifica por sí sola un contacto permanente y presencial, entre nosotros y con Sanidad". La configuración de los troncos, cuántas y qué ACE se desarrollarán o el aumento de años de formación específica que han pedido la mayoría de las especialidades que estarán incluidas en el tronco quirúrgico (y buena parte de las del tronco médico) son parte de esas dudas.
Alfonso Moreno, presidente del Consejo, asegura que desconoce el contenido del texto final y, por tanto, "cuántas y qué alegaciones de las muchas que hicieron las comisiones y la Permanente del Consejo en septiembre de 2011 se incluirán en él". Su vicepresidenta, Verónica Casado, añade que el documento de la Permanente reflejaba "las demandas más comunes, muchas de ellas vinculadas con el tiempo de formación y la elección de la especialidad y, además, era fiel a lo recogido por el grupo de troncalidad del Consejo".
Aun así, tanto Jorge Matías-Guiu, presidente de la comisión de Neurología, como Martín-Granizo hacen extensiva su crítica a la propia Permanente del Consejo. El primero cree que "hay un divorcio entre ella y muchas comisiones, porque no es nada representativa del sentir general", y el segundo dice que "la Permanente no suele transmitir con fidelidad las peticiones individuales, hasta el punto de que en el último Pleno se llegó a plantear cuál era el papel real de las comisiones".
http://www.diariomedico.com/2012/12/10/area-profesional/profesion/troncalidad-desvela-malestar-varias-comisiones-sanidad
Publicado por Óscar Gorría en 10:48 No hay comentarios:
El conflicto MIR andaluz planea sobre las autonomías
La OMC se ha ofrecido a mediar para acercar posturas en el enfrentamiento entre el SAS y los médicos en formación.
C. Cáceres/ A. Serrano | 03/12/2012 00:00
El deterioro de los recortes presupuestarios autonómicos en las condiciones de la formación sanitaria especializada ha desatado la convocatoria de una huelga indefinida en Andalucía desde hace trece días, aunque el caso de esta autonomía podría extenderse como la pólvora a otras regiones de no poner solución a la merma formativa y laboral de los residentes en la mayoría de las regiones.
De hecho, las quejas que los MIR vienen haciendo en los últimos meses sobre recortes en las horas de guardia y reducciones retributivas son habituales en casi todas las autonomías:"Andalucía no ha sido la primera en llegar a esta situación. Antes, Cataluña, Madrid, Castilla-La Mancha y Baleares vivieron momentos similares con el argumento de reducir costes para ajustar el déficit. La diferencia fundamental es la voluntad de diálogo y la determinación con que los MIR andaluces están afrontando su huelga indefinida. En el caso de Andalucía, la Administración se opone a mover un ápice su postura y así es difícil llegar a un entendimiento", explica Fernando Rivas, vocal de Médicos en Formación de la OMC, que se ha ofrecido a actuar como mediador entre los residentes andaluces y la Consejería de Sanidad que dirige María Jesús Montero, para así acercar posturas en un conflicto que está enquistado.
La situación en Andalucía ha despertado preocupación en los residentes de otras autonomías, cuyos vocales estaban convocados el sábado en la sede de la OMC para asistir a una asamblea extraordinaria y urgente para analizar la situación que atraviesan los MIR en diversas comunidades. Al cierre de esta edición, el encuentro todavía no se había celebrado, pero Rivas quiso adelantar a DM que redactarían un manifiesto de apoyo en defensa de la formación del MIR en toda España. "Se lo haremos llegar al Ministerio de Sanidad, las sociedades científicas y al Consejo Nacional de Especialidades para que nos ayuden a que se reconozca la actividad formativa del médico en formación, se garantice el cumplimiento de los programas en tiempo y competencias y que las retribuciones sean dignas por el trabajo que se presta. Es preciso reconocer económicamente su trabajo... Si continúan mermando sus ingresos sería ahondar en el sentimiento de falta de dignidad profesional que sienten los MIR andaluces y del resto de España", dice.
El secretario adjunto MIR de CESM, José Luis Bonafonte, ha criticado en un comunicado que se obligue a los MIR andaluces a ceder el sueldo correspondiente a 10 horas de guardia al mes a la Administración, e insiste en que los residentes del resto de autonomías no están mejor. "Se puede generalizar diciendo que en España no se reconoce debidamente la profesionalidad y dedicación del MIR, con jornadas de 24 horas, trabajo en festivos y dedicación a tiempo completo".
Lo cierto es que la huelga indefinida de los MIR andaluces no tiene visos de finalizar hasta que la Consejería mueva ficha, ya que los MIR insisten en que seguirán protestando contra de la ampliación de la jornada laboral de 37,5 horas semanales, sustituyendo horas de guardia por horas ordinarias. El desencuentro entre ambos también se palpa en el baile de cifras que hay en el seguimiento de los paros. Al cierre de esta edición, el Sindicato Médico Andaluz cifraba el seguimiento de los paros en un 60 por ciento y la Consejería de Sanidad en un 44,27 por ciento.
Una situación enrocada
La consejera de Sanidad insiste en que su intención es resolver cuanto antes la situación, aunque no ha concretado aún cómo lo va a hacer, y echa la culpa al PP del problema. En su última convocatoria pública, trasladó a los MIR que su voluntad de diálogo es inequívoca, pero que no es posible llegar a un acuerdo con una convocatoria de huelga indefinida encima de la mesa: "En una mesa de diálogo llegaremos a buen puerto y podremos mejorar las retribuciones, la calidad y la formación de nuestro sistema de especialistas internos".
Vicente Matas, tesorero del Sindicato Médico de Ganada, sostiene que los recortes de los MIR andaluces son duros y discriminatorios. El Centro de Estudios de CESM Granada ha aportado a DM datos que revelan las razones que han hecho que los residentes se hayan movilizado. "El recorte del 10 por ciento en la atención continuada (guardias), que no se ha aplicado en otras autonomías, supone para un MIR de primer año una pérdida bruta de 1.431 euros al año y para uno de quinto año de 2.053,5 euros anuales, en el caso de los residentes que realicen una media de 100 horas al mes", concluye Matas, que insiste en que a los MIR tampoco se les computan las horas que dedican en su tiempo libre a formarse e investigar .
Lo más sangrante es que también les están dejando de pagar 10 o más horas de guardia al mes para completar la jornada de 37,5 horas, y ademas les han reducido (al menos en unas 20 horas/mes) las horas de guardia que venían haciendo". El sueldo anual bruto de los MIR andaluces tampoco es el más boyante de España: un R1 percibe, sin guardias, 14.342,12 euros anuales, sólo por delante de Asturias, Extremadura, Madrid y La Rioja (ver tabla), y Matas dice que con los recortes en las guardias se quedan a la cola de España.
Según Manuel Fernández, portavoz de los MIR andaluces, si el conflicto continúa se resentirá la atención al paciente. "Como no nos pueden quitar del sueldo base, nos lo quieren robar de las horas de guardia".
¿Se pasa por alto la esencia de la formación MIR?
Fernando Rivas, vocal de los MIR en la Organización Médica Colegial, dice que los residentes tienen unas características laborales muy peculiares ligadas a una formación que necesariamente tiene que cumplir con unos programas de contenidos y asistencia de calidad, y le preocupa que la esencia de la formación del residente no esté calando en las autonomías. "No reconocer esto y todo lo que los MIR dedican a su formación para una mejor atención de los pacientes es pasar por alto el fundamento mismo del sistema de formación especializada". Ana Marchal, R4 de Urología del Hospital de Puerto Real en Cádiz, ha escrito una carta a la consejera de Sanidad en la que le pide que prime el derecho fundamental a la salud, a la formación, al buen trabajo y que les deje luchar por los pacientes.
http://www.diariomedico.com/2012/12/03/area-profesional/profesion/conflicto-mir-andaluz-planea-sobre-autonomias
Publicado por Óscar Gorría en 2:52 No hay comentarios:
La Asamblea urgente de médicos residentes exige que la ampliación de su jornada laboral se dedique específicamente a formación e investigación
La Asamblea Extraordinaria Urgente de Médicos Internos Residentes (MIR), convocada para hoy, 1 de diciembre, por la Vocalía Nacional de Médicos en Formación de la OMC, en la que han participado médicos en formación de toda España, representantes de colegios, sindicatos, sociedades científicas y otras asociaciones, ha acordado hacer público un manifiesto en el que se exige que la ampliación de su jornada laboral se dedique específicamente a formación e investigación.
Los MIR, colectivo al que pertenecen cerca de 35.000 profesionales en toda España, instan en su manifiesto a que se desarrolle y se cumplan los decretos específicos sobre los aspectos del sistema de formación especializada y de relación laboral de los médicos residentes. Asimismo, afirman que “hay que articular alguna estrategia para que las organizaciones profesionales puedan intervenir como mediadores en los conflictos actualmente abiertos”.
Por otra parte, insisten en que se otorgue el necesario reconocimiento al trabajo de los tutores, “incentivando su labor de dedicación, y concediéndoles tiempo y medios para llevarla a cabo”.
La Asamblea, que ha estado coordinada por el Dr. Fernando Rivas, presidente de la Vocalía Nacional de Médicos en Formación y/o Postgrado, y en la que también ha participado el secretario general de la OMC, el doctor Serafín Romero, se ha centrado en el análisis de la difícil situación que está atravesando este colectivo en CC.AA. como Madrid, Cataluña, Baleares y Andalucía, ésta última con una problemática que se ha agudizado como consecuencia de la huelga indefinida que se mantiene desde mediados del pasado mes de noviembre.
El Manifiesto íntegro aprobado por la Asamblea de representantes MIR expone lo siguiente:
1. La formación médica especializada es un bien público y más cuando para llevarla a cabo se emplean principalmente recursos públicos. Por ello, debe rendir cuentas a la sociedad y debe tener entre sus objetivos la mejora continua de la misma.
2. Los MIR juegan un papel fundamental en el buen desarrollo de la asistencia sanitaria por la cual adquieren, progresivamente y de manera supervisada, las competencias necesarias para obtener el título de especialista. La ordenación del tiempo de trabajo no deberá perjudicar dicha formación, por lo que cualquier medida (bien por exceso, bien por defecto) que contravenga este principio estará vulnerando la normativa vigente que regula la actividad de estos profesionales.
3. La formación de los profesionales del mañana tiene repercusiones también hoy, ya que la asistencia prestada en consultas, quirófanos y salas de urgencia depende de cómo esté preparado el personal que la realiza. La merma en la calidad formativa conduce inexorablemente a una pérdida de la calidad asistencial y ésta a un daño en la salud poniendo en riesgo la vida de los pacientes.
1. La ampliación obligatoria de la jornada laboral de los MIR íntegra en horas de formación e investigación no asistenciales, reconociendo de esta manera la labor que los MIR venimos realizando en estas áreas fuera de la jornada laboral, que forman parte inherente de nuestro contrato laboral.
2. El reconocimiento del trabajo imprescindible de los tutores incentivando su labor de dedicación y otorgándoles tiempo y medios para llevarla a cabo.
3. El desarrollo del real decreto de formación 183/2008 por el que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria especializada.
4. El cumplimiento estricto del real decreto 1146/2006 por el que se regula la relación laboral especial de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud. En especial en lo referente al derecho de los residentes a un tutor y a una formación teórico-práctica.
5. El cumplimiento íntegro de los programas de formación de las distintas especialidades en Ciencias de la Salud.
Toda medida a adoptar que no cuente con la implicación de los profesionales sanitarios no podrá ser bien entendida, ya que la salida de la crisis está en la reforma del sistema sanitario en la que todos debemos participar, y del que los MIR nos sentimos orgullosos de formar parte. Pedimos a las administraciones responsables así como a los colectivos de médicos residentes buscar puntos de encuentro que favorezcan el acercamiento de posturas en beneficio de los pacientes y la profesión.
Madrid, 1 de diciembre de 2012
La OMC insta a la Consejería de Salud de Andalucía a una pronta solución del conflicto de los médicos residentes
ANTE LAS MOVILIZACIONES DE LOS RESIDENTES EN ANDALUCÍA
La OMC, a través de su Vocalía Nacional de Médicos en Formación y del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, se ofrece como mediadora para alcanzar un acuerdo razonable entre ambas partes
Ante la actual situación de huelga indefinida en la que se mantienen los especialistas internos residentes (EIR) de Andalucía a consecuencia del deterioro de sus condiciones laborales y formativas, la Organización Médica Colegial (OMC), a través de su Vocalía Nacional de Médicos en Formación y del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, insta a la Consejería de Salud a una pronta solución del conflicto y se ofrece como mediadora para alcanzar un acuerdo razonable entre ambas partes.
La OMC considera que los EIR juegan un papel fundamental en el buen desarrollo de la asistencia sanitaria por la cual adquieren, progresivamente y de manera supervisada, las competencias necesarias para obtener el título de especialista. La ordenación del tiempo de trabajo no deberá perjudicar dicha formación, por lo que desde la OMC se recuerda que cualquier medida (bien por exceso, bien por defecto) que contravenga este principio estará vulnerando la normativa vigente que regula la actividad de estos profesionales.
La formación de los futuros profesionales tiene repercusiones también hoy, ya que la asistencia prestada en consultas, quirófanos, salas de urgencia,… depende en buena parte de la preparación del personal que la realiza. La merma en la calidad formativa conduce inexorablemente a una pérdida de la calidad asistencial que puede poner en riesgo la vida de los pacientes.
El reconocimiento de la labor desarrollada por los profesionales en periodo de formación no debe estar sólo vinculado a sus condiciones laborales, incluido su salario que tanto se ha visto reducido en estos tiempos de crisis económica, sino también a su tiempo de dedicación al estudio y a la preparación personal para poder prestar la mejor atención posible. Desde la OMC, se considera que la falta de este reconocimiento genera desmotivación e incomprensión por parte del colectivo y le conduce a expresar su malestar, utilizando para ello las herramientas que nuestro estado democrático dispone.
Desde la OMC se quiere insistir en que toda medida a adoptar que no cuente con la implicación de los profesionales sanitarios no podrá ser bien entendida y estará abocada al fracaso.
Llegados al punto en el que estamos, la OMC insta a la Consejería de Salud de Andalucía a una pronta solución al conflicto. Todo ello, por el bien de los futuros médicos especialistas de esta Comunidad Autónoma y, fundamentalmente, por la seguridad y calidad de la asistencia a los pacientes.
Publicado por Óscar Gorría en 11:17 No hay comentarios:
Más de un millar de MIR andaluces protestan ante el SAS en la primera jornada de huelga
Sevilla (20/11/2012) - E.P.
Ellos cifran el seguimiento de este paro en un 90 por ciento mientras que la Consejería habla de un 49 por ciento
Más de un millar de médicos internos residentes (MIR) que trabajan en la Sanidad pública andaluza, de los aproximadamente 5.000 profesionales que conforman este colectivo en la Comunidad, iniciaban este lunes una marcha de protesta por su "precariedad" laboral ante la sede del Servicio Andaluz de Salud (SAS), en la que es la primera jornada de huelga indefinida. De hecho, ya han cifrado el seguimiento de la misma "cercano al 90 por ciento".
Fuentes de la Consejería de Salud han cifrado, por su parte, en un 49 por ciento el seguimiento de este paro en los hospitales y dispositivos asistenciales de la Comunidad.
Manuel Zurbarán, miembro de la Junta Directiva de la Coordinadora Andaluza de Representantes de Especialistas Internos Residentes (CAREIR), ha denunciado la rebaja "de hasta un 36 por ciento" de la masa salarial de estos residentes en formación, cuyo sueldo base bruto "apenas alcanza los 1.054 euros".
En concreto, ha lamentado que el colectivo de residentes médicos sólo tiene además de ese salario base el complemento de formación, "que ronda los 100 euros de media"; a lo que se añadiría las guardias "que cada vez son menos en número y a las que le han reducido también el precio de la hora".
Zurbarán también ha advertido que los tutores encargados de su formación están abandonando en muchos casos "en bloque" esta tarea de tutorización, debido a que las condiciones de formación "no se las garantizan, al no delimitarles un tiempo de su jornada para formación, al igual que ocurre para investigación o tareas asistenciales".
A ello, ha sumado el aumento de la carga laboral, "al tener que asumir el 25 por ciento de la jornada que no harán muchos facultativos que han visto reducida su jornada de trabajo". Además, han criticado que las nuevas condiciones de trabajo de los facultativos "afecta a nuestra formación, ya que o bien no están presentes (los tutores) o bien no tienen tiempo para atendernos". Esta situación, ha insistido, ha provocado la "dimisión de muchos tutores", al "no garantizarse" una formación de calidad.
Del mismo modo, ha reprochado la "falta de expectativas de futuro que tenemos los jóvenes MIR a la hora de trabajar en nuestra tierra", ya que, según ha lamentado, la situación a día de hoy es "o bien irnos a otros países a trabajar o bien directamente al paro". "Cualquiera de las dos opciones son malas para nosotros, además de para la sociedad, puesto que ha invertido en la formación de cada médico en torno a unos 200.000 euros".
Para este representante, toda esta problemática coloca a los residentes de Andalucía "a la cabeza de los residentes más afectados de todo el país, generando un agravio comparativo con las otras regiones", señalan.
De otro lado, ha recordado que esta huelga indefinida ha sido convocada "por el conjunto de las asambleas provinciales de trabajadores que integran al colectivo de especialistas internos residentes", toda vez que ha replicado a la Consejería de Salud, que, "como trabajadores con contrato que somos, podemos tanto convocar una huelga como secundarla".
En cuanto a la posibilidad de que la Junta pudiese establecer unos servicios mínimos para este colectivo, ha aclarado también que los residentes en formación están "exentos" de esta prerrogativa, en tanto que "se entiende que los hospitales no necesitan para el desarrollo normal de su actividad del trabajo de profesionales en periodo formativo".
Respecto a la posibilidad de que los responsables tutores evaluaran de forma negativa el proceso formativo de un médico residente como consecuencia de la falta de horas reglamentarias necesarias para su evaluación, igualmente ha apuntado que para llegar a tal extremo "un profesional en formación tendría que faltar al 25 por ciento de las horas anuales formativas, lo que equivaldría a ausentarse por un periodo de tres meses en un mismo año, tal y como marca el RDL 183/2008".
http://www.elmedicointeractivo.com/residentes/115395/mas-de-un-millar-de-mir-andaluces-protestan-ante-el-sas-en-la-primera-jornada-de-huelga
Publicado por Óscar Gorría en 14:00 No hay comentarios:
El Supremo dice que el MIR tiene que conocer sus límites
Absolución por el suicidio de una paciente dada de alta por un R-4. La supervisión es decreciente en función de las habilidades adquiridas.
Marta Esteban | mesteban@unidadeditorial.es | 19/11/2012 00:00
El médico residente debe estar tutelado. Si bien esta premisa es legalmente cierta, también lo es que el especialista en formación va asumiendo a lo largo de su aprendizaje competencias de forma gradual, de tal manera que en ocasiones pueden hacer innecesaria la supervisión.
Sea como fuera, la actuación de estos médicos se coloca en el punto de mira judicial cuando han intervenido en una actuación sanitaria donde finalmente se ha producido un daño.
La última sentencia que el Tribunal Supremo ha dictado en esta materia afecta a un médico residente de Psiquiatría de cuarto año que dio el alta a una paciente con antecedentes psiquiátricos que se suicidó a las seis horas de salir del centro hospitalario.
La Sala Contenciosa del alto tribunal aborda dos cuestiones: si el residente debió consultar con el tutor antes de dar el alta y si tenía que haber ingresado a la paciente dados los antecedentes psiquiátricos que constaban en la historia clínica.
En cuanto a la responsabilidad del facultativo, el fallo afirma que "el residente debe conocer sus limitaciones y el progreso de su formación, y actuar de acuerdo con las funciones que tiene encomendadas bajo la supervisión de su tutor, sin tener que llegar por ello a medidas de prevención defensivas no justificadas ante los indicios que se presentan". Además, "la supervisión es decreciente en función de las competencias y habilidades que vaya adquiriendo el residente y, por tanto, no existe una única fórmula sino que hay diversos grados o fórmulas de consecución".
En el caso estudiado los magistrados aclaran que la paciente fue derivada al servicio de Urgencias del hospital público para la valoración de un síntoma neurológico, no porque existiera riesgo autolítico. Así lo pone de relieve el informe pericial, que desvela que la enferma fue enviada desde el Servicio de Salud Mental al de Urgencias "para la atención preferente, pero no urgente" por presentar "bloqueos y sintomatología catatoniforme". La finalidad de la remisión a Urgencias era hacer una valoración con los síntomas que presentaba, pero no porque en ese momento tuviera ideas de autolisis.
La actuación del médico residente, como la de cualquier profesional, está sujeta a la "lex artis y, por tanto, es responsable directo de la mala praxis que de sus actos se deriven". Frente al argumento de la demanda de que la negligencia se produjo porque el especialista en formación no fue directamente supervisado por el tutor, el fallo aclara que no hay datos que prueben que el tutor o la unidad de hospitalización habrían adoptado una decisión distinta.
El MIR no suple al médico, ni en las huelgas
El MIR debe estar siempre tutorizado y no puede nunca suplir al médico aun en caso de huelga. Así lo aclaraban los letrados de los colegios de médicos de Málaga y de Jaén, José Enrique Peña y Juan José Ruiz de Adana, respectivamente, ante las huelgas convocadas en el sector como respuesta a las medidas económicas acordadas por la Administración. Los abogados afirmaban que las carencias estructurales no pueden ser cubiertas con los residentes y una decisión contraria iría en contra de lo previstos en el decreto de formación.
http://www.diariomedico.com/2012/11/19/area-profesional/normativa/supremo-dice-mir-tiene-conocer-limites
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 Real Decreto 
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