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Timestamp: 2016-10-24 20:22:52+00:00

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⭐Sezione I - ASSISTENZA SANITARIA
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1 1BCONDIZIONI GENERALI DI ASSICURAZIONI DEL TESSERAMENTO NAZIONALE CTA Le garanzie d Assistenza previste in polizza sono prestate agli associati CTA per il tramite della Centrale Operativa di Mondial Assistance Italia S.p.A. - Via Ampére n. 30, MILANO - in funzione 24 ore su 24, tutti i giorni dell'anno, di seguito indicata col proprio marchio commerciale ELVIA. Per Assicurato si conviene il socio CTA e/o l aderente alle iniziative turistiche CTA in regola con l iscrizione societaria; le garanzie si convengono operanti esclusivamente in riferimento ai viaggi acquistati dall Assicurato presso i circoli CTA e per il tempo di durata degli stessi. Sezione I - ASSISTENZA SANITARIA 0BUInvio medico Quando l'assicurato, in caso di malattia improvvisa o infortunio occorso in viaggio, necessita di una visita medica, ELVIA provvede, previa valutazione della propria Guardia Medica, ad inviare un Medico convenzionato. In caso di irreperibilità immediata del Medico e qualora le circostanze lo rendano necessario, ELVIA organizza il trasferimento dell'assicurato con ambulanza ad un ospedale per le cure del caso. UTrasporto in ambulanza Quando, in caso di malattia improvvisa o infortunio occorso in viaggio, a giudizio del medico curante sul posto, in accordo con la Guardia Medica di ELVIA l'assicurato necessita di un trasporto in ambulanza; ELVIA organizza a proprio carico l'invio di un'ambulanza per il trasporto dell'assicurato al più vicino ospedale per le cure del caso, con il limite di 200 Km di percorso A/R. URientro sanitario Quando le condizioni dell'assicurato in viaggio in Italia, accertate dalla Guardia Medica di ELVIA in accordo con il medico curante sul posto, richiedono il suo trasporto in un centro ospedaliero attrezzato vicino al proprio domicilio o al domicilio stesso; oppure se l Assicurato in seguito a dimissione ospedaliera, deve essere trasportato al proprio domicilio; ELVIA organizza, tenendo a proprio carico i relativi costi, il trasporto dell'assicurato con il mezzo ritenuto più idoneo: ambulanza treno (se necessario vagone letto) aereo di linea con eventuale barella aereo sanitario ogni altro mezzo ritenuto opportuno. Se necessario l'assicurato sarà accompagnato da personale medico od infermieristico. ELVIA ha la facoltà ed il diritto di richiedere, all Assicurato, l eventuale biglietto di viaggio non utilizzato. UValidità territoriale: Italia.2 URimpatrio sanitario Quando le condizioni dell'assicurato in viaggio all'estero, accertate dalla Guardia Medica di ELVIA in accordo con il medico curante sul posto, richiedono il suo trasporto in un centro ospedaliero in Italia, ELVIA organizza, tenendo a proprio carico i relativi costi, il trasporto dell'assicurato con il mezzo che la Guardia Medica di ELVIA giudica più idoneo tra: aereo sanitario con équipe medica aereo di linea in classe turistica con eventuale barella autoambulanza treno (se necessario in vagone letto) ogni altro mezzo ritenuto opportuno ed adeguato. Se necessario, l'assicurato sarà accompagnato da personale medico od infermieristico. UValidità territoriale: Estero. UPagamento delle spese mediche, farmaceutiche ed ospedaliere Quando l'assicurato in seguito ad infortunio o malattia improvvisa avvenuti in viaggio, deve sostenere delle spese mediche, farmaceutiche od ospedaliere per cure o interventi ricevuti sul posto; ELVIA rimborsa all'assicurato, dietro presentazione di regolari fatture e purché preventivamente autorizzate dalla Centrale Operativa, le spese suddette fino alla concorrenza del massimale di Euro 258,23 in Italia e Euro 1.549,38 all'estero, con l applicazione di una franchigia assoluta di Euro 25,82. Nelle spese mediche sostenute si intendono comprese: Rette di degenza in istituto di cura a seguito di ricovero prescritto dal medico sul posto, fino alla concorrenza del massimale di Euro 103,29 per evento e per anno assicurativo. Spese odontoiatriche urgenti sostenute a seguito di infortunio fino alla concorrenza del massimale di Euro 103,29 per evento e per anno assicurativo. Spese per riparazione di apparecchi protesici danneggiati a seguito di infortunio fino alla concorrenza del massimale di Euro 258,23 per evento e per anno assicurativo. Si devono intendere escluse dalla presente copertura : Spese per cure o interventi per l'eliminazione di difetti fisici o malformazioni congenite Spese per cure estetiche Spese per cure fisioterapiche Spese per cure termali e dimagranti Spese per occhiali, lenti a contatto, apparecchi ortopedici (salvo riparazioni in seguito ad infortunio) Spese per prestazioni infermieristiche Visite di controllo non autorizzate dalla Guardia Medica di ELVIA per situazioni conseguenti a malattia o infortunio contratti in viaggio.3 UViaggi e Medicina In caso di necessità, ELVIA mette a disposizione la propria Équipe Medica per fornire consulenze ed informazioni utili alle persone che stanno per intraprendere un viaggio in un paese tropicale o comunque definito a rischio dal punto di vista sanitario: Vaccinazioni e profilassi per i viaggiatori in procinto di partire per un paese a rischio sanitario; Consigli igienico-sanitari e norme da adottare durante un viaggio in un paese a rischio sanitario; Segnalazione di medici o Centri specializzati in medicina tropicale o infettivologia sia in Italia che all estero. Il servizio è gratuito, non fornisce diagnosi o prescrizioni. UFamiliare accanto Quando, in caso di infortunio o malattia improvvisa avvenuti fuori dalla propria Regione di residenza, l'assicurato in viaggio viene ricoverato in ospedale o casa di cura per un periodo superiore a 8 giorni, ELVIA mette a disposizione di un parente un biglietto aereo (classe turistica A/R) o ferroviario (1A classe), per recarsi sul posto. In alternativa, per raggiungere il congiunto assicurato, il parente potrà richiedere alla Centrale Operativa della Società che gli venga messa a disposizione, fino a tre giorni complessivamente, una vettura a noleggio per cui non sopporterà alcuna spesa entro il limite di costo del biglietto aereo o ferroviario che gli avrebbe fornito la Società. A carico del parente resterà l eventuale maggior spesa oltre il limite predetto. UInvio medicinali Quando i medicinali, regolarmente prescritti all'assicurato e commercializzati in Italia, non sono reperibili in loco ed a giudizio dei medici della Centrale Operativa di ELVIA non vi sono specialità medicinali equivalenti nel Paese straniero in cui si trova l'assicurato; ELVIA, dopo aver ritirato la ricetta presso il medico curante dell'assicurato in Italia, invia i medicinali occorrenti con il mezzo più rapido tenendo conto delle norme internazionali che ne regolano il trasporto. A carico dell'assicurato resta soltanto il costo dei medicinali.4 URimpatrio figli minori Quando, in caso di ricovero ospedaliero dell Assicurato superiore a 48 ore, o di suo decesso, eventuali minori di anni 15 rimangono senza accompagnatore, ELVIA provvede, a proprie spese, al loro rimpatrio mettendo a disposizione un accompagnatore. UValidità territoriale: Europa (Italia esclusa). UTrasmissione messaggi urgenti Quando l'assicurato deve comunicare con un proprio familiare in Italia ed è impossibilitato a farlo, ELVIA, nei limiti del possibile, effettua 4 telefonate nell'arco delle 12 ore successive per comunicare il messaggio alla persona indicata dall'assicurato. Analogamente può essere utilizzato il servizio, per messaggi indirizzati all'assicurato. UCollegamento continuo con il centro ospedaliero Quando l'assicurato in viaggio è ricoverato in ospedale o casa di cura; ELVIA, tramite un collegamento telefonico diretto tra i suoi medici ed il medico curante sul posto, comunica ai familiari dell'assicurato le notizie cliniche aggiornate. UProlungamento del soggiorno dopo ricovero ospedaliero Quando, trascorso il periodo di ricovero, le condizioni dell'assicurato in viaggio al di fuori della propria provincia di residenza, a giudizio del medico curante sul posto in accordo con la Guardia Medica di ELVIA, sono tali da consigliare un'ulteriore permanenza in loco al fine di completare la guarigione; ELVIA, rimborsa, all'assicurato e ad un accompagnatore, le spese d'albergo relative a pernottamento e prima colazione fino ad un importo di Euro 77,47 al giorno ed a persona, con il massimo complessivo di Euro 258,23 per evento e per anno assicurativo. UAnticipo denaro per spese mediche Quando l'assicurato, in viaggio all'estero, richiede un anticipo di denaro per sostenere spese mediche impreviste, conseguenti ad infortunio o malattia e prescritte da un medico sul posto; ELVIA anticipa una somma di denaro con il massimo di Euro 2.582,28, previa adeguata garanzia bancaria. UValidità territoriale: Estero.5 UInterprete telefonico per necessità sanitarie Quando l'assicurato in viaggio all estero, in caso di ricovero, o per altre necessità sanitarie, trova difficoltà a comunicare in lingua straniera con i medici curanti, ELVIA mette a disposizione, tramite la propria Centrale telefonica, un interprete. UValidità territoriale: Estero. URientro anticipato a seguito di gravi motivi familiari Quando l'assicurato, in viaggio fuori dalla propria regione di residenza, deve rientrare immediatamente al proprio domicilio a seguito di gravi motivi familiari; ELVIA ne organizza il rientro, tenendo a proprio carico le spese di viaggio (con biglietto di treno 1 classe o biglietto aereo classe turistica). Per gravi motivi familiari si intende, a titolo esemplificativo, il decesso o il ricovero ospedaliero, per gravi patologie, di un familiare od affine entro il 2 grado. UInformazioni legali telefoniche (Le richieste possono essere inoltrate alla Centrale Operativa 24 ore su 24. Le risposte verranno fornite dal lunedì al venerdì dalle ore 9.00 alle ore 18.00) Tramite la Centrale Operativa di ELVIA, l'assicurato può usufruire di un servizio gratuito di informazioni legali telefoniche "di prima necessità" che gli consente di ottenere tempestivamente indicazioni e chiarimenti di natura giuridica (leggi e normative relative a fatti e situazioni della vita privata: proprietà della casa o dell'auto, diritto di successione, diritto del lavoro, circolazione stradale, ecc). Le informazioni non vengono fornite per problemi relativi ad un attività professionale, imprenditoriale o comunque di carattere autonomo. UProtezione Giuridica all Estero Fino alla concorrenza del massimale di Euro 1.032,91 ELVIA provvede: > ad effettuare interventi amichevoli od azioni giudiziarie per ottenere, in caso di incidente stradale avvenuto all estero, il risarcimento dei danni subiti dall'assicurato da parte di terzi; > alla difesa dell'assicurato in caso di Sua imputazione all estero per omicidio colposo, per danni involontari ad altre persone o per violazioni non dolose a leggi e regolamenti. Detta garanzia è integrativa di prestazioni analoghe dovute per lo stesso veicolo da altre Compagnie di Assicurazione. UValidità territoriale: Estero.6 UTrasferimento/Rimpatrio della salma In caso di decesso dell'assicurato avvenuto al di fuori del Comune di residenza; ELVIA si incarica, a proprie spese, dell'adempimento di tutte le formalità sul posto, del trasporto della salma (incluso le spese del feretro, in conformità con le norme internazionali). Sono escluse le spese relative alla cerimonia funebre ed all'inumazione. Inoltre, qualora l'assicurato avesse espresso il desiderio di essere inumato sul posto, la Società vi provvede a proprie spese. Sezione II - GARANZIE BAGAGLIO - Effetti Personali Art. 1 - OGGETTO - Sono assicurate contro furto, incendio, rapina, scippo, mancata riconsegna e/o danneggiamento da parte del Vettore tutte le cose che l Assicurato prende con sé per il fabbisogno personale durante il viaggio. L assicurazione si estende all intero bagaglio, compresi : a) il bagaglio a mano (borse da viaggio, valige, ecc...) b) gli oggetti portati separatamente (mantelli, cappelli, ombrelli, macchine fotografiche, cineprese, ecc.) c) gli oggetti indossati (vestiti, biancheria, gioielli, ecc...) d) nel caso di viaggio in aereo, gli acquisti di prima necessità sostenuti all estero, a seguito di ritardo superiore alle 12 ore nella riconsegna del bagaglio, purché comprovato dal Vettore aereo, fino all importo massimo di Euro 130,00 fermo restando il capitale assicurato. La richiesta dovrà essere documentata con le fatture o ricevute di acquisto in originale. e) Le spese comprovate, sostenute dall Assicurato per il rifacimento / duplicazione dei documenti di identità ( Carta d identità, Passaporto e Patente di guida), nei casi di furto, rapina o scippo fino ad un massimo di Euro 55,00, in aggiunta al massimale assicurato. Le spese suddette dovranno essere certificate dai relativi giustificativi di spesa. L assicurazione è operante anche in caso di soggiorno dell Assicurato in campeggi regolarmente attrezzati, purché questo avvenga in camper, roulotte o bungalow: L assicurazione copre la perdita totale o parziale ed i danni fino a concorrenza della somma assicurata, sotto riserva però delle disposizioni dell art. 4 - INDENNIZZO. Art. 2 - LIMITAZIONI Sono coperte cumulativamente fino al 50% dell intero capitale assicurato: a) gioielli, perle, pietre preziose, orologi ed oggetti d oro, di platino o d argento, pellicce ed altri oggetti preziosi: tali oggetti sono coperti da assicurazione solo se portati addosso o indossati. b) apparecchiature fotocineottiche, apparecchi radio, televisori, registratori, ogni altra apparecchiatura elettronica, strumenti musicali, attrezzature sportive in genere: tali oggetti non sono coperti da assicurazione se inclusi nel bagaglio consegnato ad impresa di trasporto o affidati a terzi (albergatori, ristoratori, ecc.).7 2.2 - L indennizzo massimo per ogni oggetto o bene non potrà superare l importo di Euro 130,00. I corredi fotografici (macchina fotografica, telecamera, binocolo, obiettivi, lampeggiatori, filtri, batterie, borse, ecc.) sono considerati quale oggetto unico In caso di responsabilità di terzi (Vettore, Albergatore, ecc.) l indennizzo da parte di ELVIA avverrà successivamente a quello eventuale del Vettore o dell Albergatore, al netto di quanto già indennizzato e solo qualora il risarcimento di cui sopra sia inferiore al massimale assicurato.8 Art. 3 PRIMO RISCHIO ASSOLUTO La presente assicurazione è prestata a Primo Rischio Assoluto, e pertanto ELVIA pagherà gli eventuali danni fino a concorrenza della somma assicurata, senza tenere conto alcuno dell ammontare del valore del bagaglio, fermo restando il diritto di rivalsa verso il responsabile del danno, come previsto dall art C.C. Art. 4 INDENNIZZO - L indennità per la perdita totale o parziale e l avaria degli oggetti assicurati viene calcolata sulla base del loro valore commerciale al momento del sinistro. Se gli oggetti assicurati hanno subito un deprezzamento in seguito all uso o per altre ragioni, se ne terrà equamente conto. In caso di danneggiamento verrà rimborsato il costo della riparazione, dietro presentazione della relativa fattura. 2BArt. 5 MASSIMALE ASSICURATO / LIMITI DI SOTTOSCRIZIONE Il massimale assicurato è fissato in Euro 260,00 per persona e Euro 530,00 per nucleo familiare. Il massimale per evento è di Euro 5.200,00. Qualora in un evento siano coinvolti più assicurati e la somma dei singoli indennizzi ecceda il massimale per evento, ELVIA ridurrà gli indennizzi spettanti a ciscun Assicurato proporzionalmente ai capitali totali individualmente assicurati. In caso di sinistro l Assicurato/Contraente deve attenersi alle disposizioni indicate al capoverso ISTRUZIONI PER LA RICHIESTA DI ASSISTENZA ed osservare gli OBBLIGHI DELL ASSICURATO E DISPOSIZIONI FINALI delle C.G.A. 4BSezione I ASSISTENZA SANITARIA 3BESCLUSIONI a) L'utente libera dal segreto professionale, relativamente agli eventi formanti oggetto di questo servizio, i medici che lo hanno visitato o curato dopo o anche prima dell'evento. b) Sono escluse prestazioni richieste in dipendenza: di guerre, scioperi, rivoluzioni, sommosse o movimenti popolari; di terremoti o fenomeni atmosferici aventi caratteristiche di calamità naturali; di dolo dell'assicurato; di abuso di alcolici e psicofarmaci e l'uso non terapeutico di stupefacenti e allucinogeni; di fenomeni di trasmutazione dell'atomo o radiazioni provocate dalla accelerazione artificiale di particelle atomiche. situazioni patologiche insorte anteriormente alla stipulazione del contratto e le malattie croniche, fatta eccezione per il caso di condizione di disabilità motoria, sensoriale ed intellettiva come descritto all art. 3 del testo di polizza; di gravidanza oltre il sesto mese e malattie infettive qualora l'intervento di assistenza venga impedito da norme sanitarie internazionali; patologie neuropsichiatriche, nervose e mentali; di suicidio o tentativo di suicidio; Sono inoltre escluse: le prestazioni in quei Paesi che si trovassero in stato di belligeranza che renda impossibile la prestazione di assistenza.9 c) Qualora l'utente non usufruisca di una o più prestazioni, ELVIA non è tenuta a fornire indennizzi o prestazioni di alcun genere a titolo di compensazione. d) Ogni diritto dell'utente nei confronti di ELVIA derivante dal presente servizio si prescrive al compimento di un anno dalla data di scadenza del servizio stesso.10 e) A parziale deroga di quanto previsto dall'articolo 1910 del c.c., all'assicurato che godesse di prestazioni analoghe alle presenti, anche a titolo di mero risarcimento, in forza dei contratti sottoscritti con altra impresa di assicurazione, è fatto obbligo di dare comunque avviso del sinistro ad ogni impresa assicuratrice e specificatamente ad ELVIA nel termine di tre giorni a pena di decadenza. f) Per tutto quanto non qui espressamente disciplinato si applicano le disposizioni del Codice Civile. N.B. Tutte le prestazioni sono fornite in Italia, per la durata contrattuale e secondo quanto previsto nelle singole garanzie; all'estero esclusivamente per soggiorni non superiori a 60 giorni consecutivi. Sezione II - GARANZIE BAGAGLIO - Effetti Personali Sono esclusi dall assicurazione: a) il denaro in ogni sua forma (banconote, assegni, traveller s chequès, carte di credito, ecc.), i biglietti di viaggio, documenti (fatto salvo quanto previsto al precedente art. 1), titoli e collezioni di qualsiasi natura, gli oggetti d arte, le armi in genere, le merci, le attrezzature professionali, i telefoni portatili,i personal computers, i campionari, le pellicole fotocinematografiche, i nastri magnetici ed i compact-discs, le attrezzature da campeggio ed i caschi. b) i danni causati, direttamente o indirettamente, da disposizioni delle Autorità, avvenimenti bellici, disordini civili o militari, sommosse, scioperi, mine, saccheggi, terremoti, a meno che l Assicurato provi che il sinistro non ha avuto alcun rapporto con tali eventi; c) i danni provocati dolosamente o per grave incuria dell Assicurato; d) i danni dovuti all usura normale, vizio proprio, colaggio di liquidi, tarme, vermi, cattivo od insufficiente o inadeguato imballaggio, intemperie; e) i danni da rottura, a meno che siano dovuti ad un incidente occorso al mezzo di trasporto, a forza maggiore, furto con scasso, rapina, aggressione a mano armata, incendio od estinzione di incendio. f) i danni causati dall aver dimenticato, smarrito o perduto un oggetto e dalla caduta di perle vere o pietre preziose dalla loro incastonatura; g) il furto o i danni causati dal personale dell Assicurato; h) i furti di bagagli lasciati a bordo di motoveicoli, ciclomotori e biciclette; il furto di oggetti lasciati nella tenda da campeggio; i) le autoradio ed i riproduttori, nonchè gli accessori fissi e di servizio di qualsiasi veicolo; j) gli oggetti acquistati nel corso del viaggio N.B. - I bagagli, oggetti ed effetti lasciati nell automobile, nel camper o nella caravan sono assicurati soltanto se riposti in un vano non visibile dall esterno o nel bagagliaio chiuso a chiave, e se il veicolo viene lasciato in una autorimessa od in un parcheggio custoditi ed a pagamento.11 ISTRUZIONI PER LA RICHIESTA DI ASSISTENZA (Valide per entrambe le sezioni I e II) Per permettere l'intervento immediato di ELVIA l'assicurato deve comunicare alla Centrale Operativa tramite: telefono 02/ Linea Verde 800 / telefax 02/ indicando con precisione: il tipo di Assistenza di cui necessita; nome e cognome; numero della propria Card; indirizzo e luogo da cui si chiama; eventuale recapito telefonico. La richiesta di rimborso delle spese sostenute, semprechè autorizzate dalla Centrale Operativa di ELVIA, dovrà essere inoltrata accompagnata dai documenti giustificativi in originale ed Uallegando sempre la fotocopia della tessera ACLI-CTAU a: MONDIAL ASSISTANCE ITALIA S.p.A. Via Ampère, MILANO (MI) N.B.: Le spese sostenute e non preventivamente autorizzate dalla Centrale Operativa non saranno rimborsate. Inoltre l'assicurato dovrà: farsi rilasciare dall'operatore che ha risposto alla sua richiesta di Assistenza, il numero di autorizzazione necessario per ogni eventuale rimborso successivo; comunicare, insieme alla documentazione del danno, il numero di conto corrente presso la propria Banca con il relativo codice ABI, CAB e CIN. Documenti analoghi
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