Source: https://www.slideserve.com/dalia/projekt-epp-ed-informovan-souhlas
Timestamp: 2018-01-21 15:47:48+00:00

Document:
PPT - Projekt EPP-ED InformovanÃ½ souhlas PowerPoint Presentation - ID:905660
Projekt EPP-ED InformovanÃ½ souhlas
<iframe src="https://www.slideserve.com/embed/905660" width="600" height="485" frameborder="0" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no" style="border:1px solid #CCC;border-width:1px 1px 0;margin-bottom:5px" allowfullscreen webkitallowfullscreen mozallowfullscreen> </iframe>
Projekt EPP-ED InformovanÃ½ souhlas - PowerPoint PPT Presentation
Projekt EPP-ED Informovaný souhlas. JUDr. Ondřej Dostál. Nabídka dne…. Práva pacienta ve vztahu k lékaři Informovaný souhlas Soukromí a právo na informace Práva občana na informace a přístup k péči Právo na statistické informace Právo na rovný přístup k péči Procesní záruky uplatnění práv.
PowerPoint Slideshow about 'Projekt EPP-ED InformovanÃ½ souhlas' - dalia
Projekt EPP-EDInformovaný souhlas
Nabídka dne…
Práva pacienta ve vztahu k lékaři
Soukromí a právo na informace
Práva občana na informace a přístup k péči
Právo na statistické informace
Právo na rovný přístup k péči
Procesní záruky uplatnění práv
Výkladová zpráva
20/1966 Sb., zejm. § 23
Obecné předpisy (OZ, TZ)
Trocha teorie: hierarchie právních norem
Článek 10 Ústavy:
Vyhlášené mezinárodní
smlouvy, k jejichž
ratifikacidal Parlament
souhlasa jimiž je Česká
republikavázána, jsou
součástíprávního řádu;
stanoví-limezinárodní
smlouva něco jiného než
zákon, použije se
mezinárodní smlouva.
podle čl.10 Ústavy
„Obyčejné“ zákony
(vyhlášky, nařízení)
Úmluva: Přehled
Jakýkoli zákrok v oblasti péče o zdraví je možno provést pouze za podmínky, že k němu dotčená osoba poskytla svobodný a informovaný souhlas.Tato osoba musí být předem řádně informována o účelu a povaze zákroku, jakož i o jeho důsledcích a rizicích. Dotčená osoba může kdykoli svobodně svůj souhlas odvolat.
Článek 6 - Ochrana osob neschopných dát souhlas (1/2)
Práva pacienta: informovaný souhlas
Úmluva o biomedicíně, zákon 20/1966 Sb.
„Jakýkoli zákrok v oblasti péče o zdraví je možno provést pouze za podmínky, že k němu dotčená osoba poskytla svobodný a informovaný souhlas.“
Informovaný souhlas jako podmínka právnosti zákroku
Nedostatečné (neprokazatelné) poučení => neplatný souhlas
Neexistence (neprokazatelnost) souhlasu => protiprávní zákrok
Bez ohledu na provedení zákroku lege artis
Kromě povolených výjimek (stav nouze…)
Protiprávní zákrok => problém
Odpovědnost za škodu dle občanského práva
Trestněprávní odpovědnost za běžné důsledky lege artis zákroku?
Úhrady: proplácí se jen péče poskytnutá v souladu s právem?
„Terapeutické privilegium“?
Zamlčení rizik z důvodu ochrany psychiky
Informovat „řádně“ nebo „vhodným způsobem“?
Salus aegroti vs. voluntas aegroti suprema lex…?
Moderní právní úpravy
Povinnost sdělit informaci, ale…
…pacient má právo informaci odmítnout
Podrobná zákonná úprava nutná
Nestačí poučení „vyslat“, musí být „přijato“
Pouze závažná rizika
Co je „závažné riziko“
Pravděpodobnost x Tíživost x Naléhavost zákroku
Tvorba modelových poučení: role pacientských sdružení
Vždy alespoň alternativa neléčení + důsledky
Pokud možno, radikální x konzervativní
Ekonomicky nedostupné alternativy?
Osoby nezpůsobilé dát souhlas
Zákonný zástupce: povinen jednat „v zájmu zastoupeného“
Zdravotní zájem nebo např. preference např. náboženského vyznání?
Problém rozporu mezi rodiči
„Mladí dospělí“: jednají sami nebo přes rodiče? (interrupce)
Dočasně nezpůsobilí (alkohol, zranění, senilita)
Respektovat vůli a riskovat § 207 TZ Neposkytnutí péče…
…nebo postupovat bez souhlasu a riskovat protiprávnost zákroku?
Kdo rozhodne o osobním stavu (když ne lékař)?
Soud ve zrychleném řízení?
„Nemocniční ombudsman“?
„Living wills“ aneb předem vyslovená přání
Úmluva čl. 9: „má být brán zřetel“
Rozšíření zákroku nad rámec souhlasu
Finanční aspekty práva na poučení
Komunikovat s pacientem je
Etická povinnost
Vyplatí se to (compliance)
Nutno lépe ohotnotit čas lékaře strávený komunikací
Práva pacienta: soukromí
Sdělování informací rodině a dalším
20/1966: „popřípadě členy rodiny“
Problém telefonických dotazů
Způsobilý pacient určí koho a o čem informovat, vstupní formulář
Nezpůsobilý pacient: nutno vytvořit právní domněnky (zákonem)
Blízké osoby – předpokládaný souhlas s podáním informace
Ostatní – předpokládaný nesouhlas
Vizity, sdělování informací před spolupacienty
Organizačně nelze všude zajistit…
…ale lze žádat přiměřenou ochranu
Práva pacienta: dokumentace
Přístup pacienta do dokumentace
Lze nahlížet a pořizovat výpisy nebo jen právo na sdělení?
Je třeba odstranit nejistotu v zákoně
Ochrana soukromí třetích osob
Jinak právo na nahlížení a výpisy
Právní jistota: kopie z vyšetření ihned pacientovi?
Aktuální téma: pozůstalí
Současný stav: nutno podat žalobu / stížnost „naslepo“
Právo určit za života, kdo / k čemu bude mít přístup
Pozůstalým neurčeno: opět zákonné domněnky?
Solidarita vs. odpovědnost za vlastní zdraví
Nepříznivý životní styl jedince – náklady nesou spoluobčané
Právní vymahatelnost povinností
V dnešní době nelze nařídit zdravý životní styl, nutno motivovat
Listina čl. 31 a finanční zvýhodnění / postihy?
Bezplatnost: na základě zákona
zákon může stanovit omezení bezplatnosti přiměřená účelu čl. 31 a dalších práv
Výklad pojmu „pojištění“
Nutný zákonem vytvořený rámec
Finanční postih je možný jen u poškození zdraví, které je
„dobrovolné“ – pojištěnec zná doporučený režim a má možnost jej dodržet
v příčinné souvislosti s nadbytečným čerpáním péče a zvýšenými náklady
Příklad: nesouhlas s doporučenou péčí, pozdější dražší léčba (nádor)
Náhrady škody: teorie spoluzavinění
Politická práva občana a pacienta
Právo na statistické informace o kvalitě a efektivitě zdravotnických zařízení
Čl. 17 Listiny – politické právo
Právo volby zdravotnického zařízení
Právo na rovnou dostupnost péče
Ústavní zákaz bezdůvodné diskriminace
Čl. 3 Úmluvy o biomedicíně
čl. 3 Úmluvy o biomedicíně:
Zakázána je neodůvodněná diskriminace
Na základě rasy, pohlaví, věku atd.
Na základě místa bydliště
Na základě choroby
Dodržování mohou občané kontrolovat pomocí veřejných práv
Pojišťovna musí přidělovat péči na základě transparentních kritérií
Péči poskytovanou jedné skupině nelze bezdůvodně odepřít jiné
Rozdělování veřejných zdrojů
Není možno hradit každému kdekoliv péči na nejvyšší úrovni…
Definice obsahu nároku na bezplatnou péči
Nutnost zákonného rámce (omezení práva z Listiny)
Definovaná „rozumná“ kritéria (např. nákladová efektivita)
Nezávislost rozhodujícího orgánu
Přezkoumatelnost ve správním soudnictví
Alokace veřejných zdrojů způsobem
„tomu dala, tomu víc, tomu málo, tomu nic“
povede k úspěšným ústavním stížnostem!
Nadužíváno: bezplatnost, aktivita orgánů činných v trestním řízení
Nemožnost pojistit se proti trestnímu postihu
„Ultima ratio“: nutno omezit na závažná protispolečenská jednání
Privilegovaná skutková podstata pro postup bez souhlasu (Rakousko)
Korektiv „společenské nebezpečnosti“ – materiálně formální pojetí TČ?
Nutno zjednodušit přístup pacienta k soudu
Financování nákladných sporů
Odstranění průtahů
Přenosy důkazního břemene, zejm. při chybějící dokumentaci
Vyváženě: nákladná exploze sporů vs. zachování přístupu ke spravedlnosti
Arbitráž, mediace
„Přátelské“ řešení nedorozumění, vedoucí ke smíru
Reforma disciplinárního řízení ČLK, mediační role pacientských sdružení
E-mail: ondrej.dostal@ampb.org
Web: http://www.ampb.org
Diskuse: http://www.zdravopravo.cz
Projekt K2F1 -. cnc - fräsen wanduhr ein projekt von simon gerhards und marwin werner. inhaltsverzeichnis. 1 arbeitsvorgangsbeschreibung 2 kostenrechnung 3 arbeitssicherheit 4 kunststoffeigenschaften 5
Gemeinsames Projekt finden -. vorschläge sammeln gemeinsame diskussion mit aktiven der einrichtung bei entscheidung mit bedenken - projekt auch für außenstehende unterstützenswert ? - warum finanzierung aus laufenden mitteln nicht möglich? -
Projekt Energiefahrrad -. projektleiter: hr. prof. freiberger ein projekt von schwarzmüller j., möllner d., jeanplong d., karlas g., könig st., mattl ch. schüler der 4hta. projektübersicht. zielsetzung projektablauf - ideensammlung
The Projekt -Bytový dom petržalské dvory pilotný projekt overenia zásad integrovaného navrhovania v slovenskej praxi. the projekt. kompletná nadregionálna občianska vybavenosť v pešej dostupnosti do 10min. kvalitná väzba na systémy
A projekt megvalósítása és lezárása -. a projekt megvalósítása. a támogatási szerződés megkötése, szerződéskötési feladatok a projekt megvalósításának feladatai a közbeszerzési eljárás fázisai a feladatok
Projekt Skaftö Framtid -. ett projekt för lokal demokrati och nya samverkansformer. 14 februari 2007. befolkningsutveckling på skaftö. från 1996 till 2005 har befolkningen på skaftö minskat med 205 personer. projekt skaftö framtid. ett
PROJEKT OB Č AN -Inovácie v škole, podbanské 19. – 21.10.2012 phdr. viera michalková. projekt ob Č an. projekt vznikol v kalifornii a je založený na myšlienke, že právom všetkých občanov je zúčastňovať sa
-Vorstellung projekt „ pegasus “. inhalte: projektentstehung aktueller stand erfolgsfaktoren transfer von guter praxis nachhaltigkeiten des projektes gründe für nachhaltigkeiten nachhaltigkeitsziele ausblick projekt.
„Jó vállalkozás, biztos jövő „ projekt -. pályázatmenedzsment rácz józsef tanácsadó email: racz@ektf.hu készült a nfgm támogatásával , a kkc-2007-k-08-02-14 projekt keretében. mi a projekt
PROJEKT „100“ -. projekt „100“. Československé dobrovolnické jednotky v rusku a ve francii vznikly v srpnu roku 1914 a od počátku působily ve prospěch ruské a francouzské armády v rámci sil
-Döntéshozói fórum. aktív idősödés elősegítése: a ce-ageing platform projekt. 2012. június 15. türr istván képző és kutató intézet. a projekt bemutatása. ce-ageing projekt: „ közép-európai tudásplatform az
PROJEKT -. „ bezbariérová chrudim “. na začátku – projekt i. během května a června 2008 naši studenti pracovali na projektu „co můžeme změnit kolem nás“ se zaměřením na bariéry v chrudimi. jaký byl

References: § 23
 čl.10
 § 207

Soud 
 čl. 9
 čl. 31
 čl. 31

Čl. 17

Čl. 3

čl. 3