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Timestamp: 2020-01-20 04:03:09+00:00

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ÍNDICE. 1. Exposición de Motivos del Real Decreto 625/2014: 2. Partes de baja y confirmación de la baja (art. 2 RD 625/2014): - PDF Free Download
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Aurora Sáez Ramos
1 RESUMEN Real Decreto 625/2014, de 18 de julio, por el que se regulan determinados aspectos de la gestión y control de los procesos por IT en los primeros 365 días de su duración
2 ÍNDICE 1. Exposición de Motivos del Real Decreto 625/2014: 2. Partes de baja y confirmación de la baja (art. 2 RD 625/2014): 3. El alta médica (arts. 5 y 6 del RD 625/2014): 4. Nuevas herramientas de control de las IT: 5. Entrada en vigor y otras cuestiones: Página 2 de 11
3 1. Exposición de Motivos del Real Decreto 625/2014: La exposición de Motivos tiene 5 ideas esenciales: 1. Proceder a un avance tecnológico en las Administraciones Públicas. 2. Dar un nuevo paso técnico en la incorporación de tablas de estimación teórica de la duración de la IT. 3. Regular un seguimiento y control de las bajas más personalizado que establezca plazos según enfermedad, edades, sectores y siempre y en todo caso a juicio del facultativo, sobre el que se deposita gran parte de la responsabilidad al respecto y se ejerce una especial presión. 4. Regular la expedición de partes médicos de baja, confirmación de baja y alta médica. 5. Potenciar los mecanismos de colaboración informativa entre INSS y Mutuas con objeto de un mayor control del gasto público. Página 3 de 11
4 2. Partes de baja y confirmación de la baja (art. 2 RD 625/2014): Los principales cambios son los siguientes: No hay cambios en la fecha de efectos de la baja. Sí hay cambios en cuanto al seguimiento de la misma, que dependerá del período de duración estimada por el facultativo según 4 grupos de Bajas en función de su duración: 1. Parte de baja inferior a 5 días: Obligación del facultativo: emite parte de baja y alta en el mismo acto, señalando el parte de alta en los próximos 3 días. FECHA PROVISIONAL DE ALTA: en la fecha de alta (próximos tres días desde la baja) tanto el trabajador podrá solicitar que se le practique un reconocimiento médico, como el facultativo podrá emitir un parte de confirmación de baja. 2. Partes de baja entre 5 y 30 días: BAJA INICIAL: Obligación del facultativo: emitirá el parte de baja señalando la fecha de revisión siempre dentro de los 7 días posteriores. PRIMERA REVISIÓN: A los 7 días, el facultativo emite alta o confirmación baja. SS REVISIONES: Entre sí, podrán prolongarse las fechas de revisión pero nunca más de 14 días. 3. Partes de baja entre 31 y 60 días: BAJA INICIAL: Obligación del facultativo: emitirá el parte de baja señalando la fecha de revisión siempre dentro de los 7 días posteriores. PRIMERA REVISIÓN: A los 7 días, el facultativo emite alta o confirmación baja. SS REVISIONES: Entre sí, podrán prolongarse las fechas de revisión pero nunca más de 28 días. 4. Partes de baja de 61 ó más días: BAJA INICIAL: Obligación del facultativo: emitirá el parte de baja señalando la fecha de revisión siempre dentro de los 14 días posteriores. PRIMERA REVISIÓN: A los 7 días, el facultativo emite alta o confirmación baja. SS REVISIONES: Entre sí, podrán prolongarse las fechas de revisión pero nunca más de 35 días. Página 4 de 11
5 3. El alta médica (arts. 5 y 6 del RD 625/2014): El alta médica extinguirá el proceso de IT con efectos del día siguiente al de su emisión, sin perjuicio de que el trabajador siga recibiendo asistencia sanitaria. En la fecha de efectos (al día siguiente de la emisión del parte de alta de IT), el trabajador deberá reincorporarse a su puesto de trabajo. Con respecto a la fecha los efectos del alta médica, la sentencia del Tribunal Supremo, de 18 de enero de 2012, establece el criterio correcto al respecto en un supuesto similar. La razón del Tribunal para considerar que no puede ser la fecha de la notificación de la resolución de alta (lo que equivale en nuestro caso a la emisión del parte del parte de alta) la fecha de efectos de extinción de la IT es que el trabajador, tras la Ley 40/2007 tiene la posibilidad de impugnar el alta médica. Y no puede entenderse que el alta produce plenos efectos el mismo día que todavía el trabajador tiene posibilidad de impugnarla y prorrogar los efectos de la misma. Por ello, ahora queda expresamente recogido que el alta médica extingue la IT y surte efectos al día siguiente de la emisión del parte de alta (en idéntico modo a la sentencia que recogemos ahora). Página 5 de 11
6 4. Tramitación de partes médicos y expedición de altas médicas por el INSS (art. 7): Artículo 7. Real Decreto 625/2014, de 18 de julio, por el que se regulan determinados aspectos de la gestión y control de los procesos por incapacidad temporal en los primeros trescientos sesenta y cinco días de su duración. Art. 2. Real Decreto 575/1997, de 18 de abril, que regula determinados aspectos de la gestión y control de la prestación económica de la Seguridad Social por incapacidad temporal NUEVA REDACCIÓN ANTIGUA REDACCIÓN Artículo 2. Obligaciones de los Servicios Públicos de Salud, de las empresas y de los trabajadores 1. Los partes médicos de baja, de confirmación de la baja o de alta médica se extenderán inmediatamente después de realizarse el reconocimiento del trabajador por el facultativo que lo formule. 2. El Servicio de Salud remitirá directamente a la Entidad Gestora o a la Mutua, según corresponda, una copia del parte médico de baja con el contenido que establece el artículo 1.2, en el plazo de cinco días contados desde el momento de su expedición. A su vez, el facultativo que expida el parte médico de baja entregará al trabajador dos copias del mismo, uno para el interesado y otro con destino a la empresa. En el plazo de tres días contados a partir del mismo día de la expedición del parte médico de baja, el trabajador entregará a la empresa la copia a ella destinada. La empresa cumplimentará los apartados correspondientes a ésta, conforme a lo establecido en los artículos 6 y 7 de la Orden del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, de 6 de abril de 1983 (RCL 1983, 736), por la que se Tramitación de los partes médicos y expedición de altas médicas por el Instituto Nacional de la Seguridad Social o, en su caso, el Instituto Social de la Marina. 1. El facultativo que expida los partes médicos de baja, confirmación y alta entregará al trabajador dos copias del mismo, una para el interesado y otra con destino a la empresa. En el plazo de tres días contados a partir del mismo día de la expedición de los partes médicos de baja y de confirmación de la baja, el trabajador entregará a la empresa la copia destinada a ella. No obstante, si durante el período de baja médica se produjese la finalización del contrato de trabajo, el trabajador vendrá obligado a presentar ante la entidad gestora o la mutua, según corresponda, en el mismo plazo de tres días fijado para la empresa, las copias de los partes de confirmación de la baja. Dentro de las 24 horas siguientes a su expedición, el parte médico de alta con destino a la empresa, será entregado por el trabajador a la misma o, en los casos indicados de finalización del contrato, a la entidad gestora o mutua. El servicio público de salud o, en su caso, la mutua, remitirán los partes médicos de baja, confirmación y alta, al Instituto Nacional de la Seguridad Social, por vía telemática, de manera inmediata, y, en todo caso, en el primer día hábil siguiente al de su expedición. 2. Las empresas tienen la obligación de remitir al Instituto Nacional de la Seguridad Social, con carácter inmediato y, en todo caso, en el plazo máximo de tres días hábiles contados a partir de la recepción del parte presentado por el Página 6 de 11
7 dictan normas a efectos de control de la situación de incapacidad temporal en el sistema de la Seguridad Social, y remitirá la misma, debidamente sellada y firmada, a la Entidad Gestora en el plazo de cinco días contados a partir del mismo día de su recepción, utilizando a tal efecto cualquier medio autorizado que permitía dejar constancia del hecho de la comunicación. En el caso de que la baja se derive de enfermedad común o accidente no laboral, y la empresa hubiese concertado la cobertura de esta prestación con una Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales, la empresa remitirá la copia a que se refiere el párrafo anterior a la respectiva Mutua. No será obligatoria la remisión por la empresa, con destino a la Entidad Gestora, de la copia del parte médico de baja, cuando la misma haya asumido el pago de la misma, en régimen de colaboración voluntaria, en los términos establecidos en la Orden de 25 de noviembre de 1966 (RCL 1966, 2192). 3. Los partes de confirmación de baja y de alta deberán remitirse a la Entidad Gestora o a la Mutua, según corresponda, en la misma forma establecida en el apartado anterior, siendo de aplicación a estos efectos las obligaciones que se imponen en el mismo a los Servicios Públicos de Salud, a los trabajadores y a las empresas sobre entrega, cumplimentación y remisión de los partes de baja, así como los plazos a que se sujeta su cumplimiento. Si durante el período de baja médica se produjese la finalización del contrato de trabajo, el trabajador vendrá obligado a presentar ante la Entidad Gestora o la Mutua, según corresponda, en el mismo plazo fijado para la empresa, las copias de los partes de confirmación de baja y de alta. Cuando el parte médico de alta sea expedido por el facultativo adscrito al Instituto Nacional de la Seguridad Social se hará llegar una copia del trabajador, a través del sistema de Remisión Electrónica de Datos (RED), los partes médicos de baja, confirmación de la baja y alta que les presenten los trabajadores, cumplimentados con los datos que correspondan a la empresa. El incumplimiento de la citada obligación podrá constituir, en su caso, una infracción de las tipificadas en el artículo 21.6 del texto refundido de la Ley sobre Infracciones y Sanciones en el Orden Social, aprobado por el Real Decreto Legislativo 5/2000, de 4 de agosto. 3. El Instituto Nacional de la Seguridad Social dará el trámite que corresponda a los partes médicos destinados a él mismo y, a su vez, también mediante los medios informáticos establecidos en el artículo 2.5, distribuirá y reenviará de manera inmediata, y, en todo caso, en el primer día hábil siguiente al de su recepción, los partes destinados al Instituto Social de la Marina y a las mutuas, según la entidad a quien corresponda la gestión del proceso. El Instituto Nacional de la Seguridad Social facilitará a la Tesorería General de la Seguridad Social, siempre que se precise, los datos de los trabajadores que se encuentran en situación de incapacidad temporal con o sin derecho a prestación económica durante cada período de liquidación de cuotas, con el fin de que dicho servicio común lleve a cabo las actuaciones necesarias para que en la liquidación de cuotas de la Seguridad Social se compensen, en su caso, las cantidades satisfechas a los trabajadores en el pago por delegación de dicha prestación. Esta comunicación entre entidades será necesaria, en todo caso, para que la Tesorería General de la Seguridad Social aplique las citadas compensaciones en la liquidación de cuotas. Cuando el empresario hubiese abonado a un trabajador una prestación de incapacidad temporal en pago delegado, sin haberse compensado dicho importe mediante su deducción de las liquidaciones para el ingreso de las cuotas de la Seguridad Social, podrá solicitar ante el Instituto Nacional de la Seguridad Social o ante la mutua, según la entidad competente para la gestión de la prestación, el reintegro de las cantidades abonadas al trabajador por tal concepto y no deducidas. 4. La no remisión de los partes médicos al Instituto Nacional de la Seguridad Social, podrá dar lugar a que el Ministerio de Empleo y Página 7 de 11
8 mismo al correspondiente Servicio Público de Salud. De igual modo, se hará entrega al trabajador de dos copias una para él mismo y otra con destino a la empresa, sin que sea necesario que por ésta se remita a dicha Entidad Gestora la correspondiente copia del parte médico de alta. En los supuestos en que el parte médico de alta expedido por el facultativo adscrito al Instituto Nacional de la Seguridad Social se hubiese formulado a iniciativa de una Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, en los términos señalados en el artículo 6, se hará llegar a la misma, en el plazo de cinco días a partir de la expedición del parte de alta, copia del mismo, junto con la copia de dicho parte destinado al Servicio Público de Salud, para que la Entidad colaboradora lo remita al citado Servicio Público. De igual modo, se hará entrega al trabajador de dos copias, una para él mismo y otra con destino a la empresa, sin que sea necesario que por ésta se remita la copia del parte a la Mutua correspondiente. 4. El incumplimiento por el empresario de las obligaciones establecidas en los apartados anteriores, así como la falta de consignación en los partes de baja y de confirmación de baja de las declaraciones y hechos que corresponda señalar al empresario o su consignación defectuosa de forma que impida el conocimiento de los mismos, se considerará infracción de las tipificadas en el artículo 13.4 de la Ley 8/1988, de 7 de abril (RCL 1988, 780), sobre infracciones y sanciones en el orden social. Asimismo, la no remisión de los partes médicos a la Entidad Gestora o a la Mutua podrá dar lugar a que el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, a propuesta de la Entidad Gestora o de la Mutua, deje en suspenso las correspondientes deducciones por incapacidad temporal efectuadas en los boletines de cotización. Dicha suspensión será levantada en el momento en que la empresa proceda al cumplimiento del trámite que genera la suspensión. Seguridad Social, a propuesta de la entidad gestora o de la mutua, deje en suspenso la colaboración obligatoria de la empresa en el pago delegado de las prestaciones económicas por incapacidad temporal. De la suspensión acordada se dará traslado a la Tesorería General de la Seguridad Social, así como a la entidad gestora o mutua. 5. Cuando, de conformidad con lo establecido en la disposición adicional quincuagésima segunda de la Ley General de la Seguridad Social, el parte médico de alta sea expedido por el inspector médico adscrito al Instituto Nacional de la Seguridad Social o, en su caso, al Instituto Social de la Marina, estos trasladarán de manera inmediata y, en todo caso, en el primer día hábil siguiente al de dicha expedición, una copia del parte al correspondiente servicio público de salud para su conocimiento y otra copia a la mutua, en el caso de trabajadores protegidos por la misma, con la finalidad de que esta dicte acuerdo declarando extinguido el derecho por causa del alta, sus motivos y efectos, y notifique el acuerdo a la empresa. Asimismo, el inspector médico entregará dos copias al trabajador, una para conocimiento del mismo y otra con destino a la empresa, expresándole la obligación de incorporarse al trabajo el día siguiente al de la expedición. 6. Cuando en un proceso de incapacidad temporal se haya expedido el parte médico de alta por el Instituto Nacional de la Seguridad Social o, en su caso, por el Instituto Social de la Marina, a través de los inspectores médicos adscritos a dichas entidades, durante los ciento ochenta días naturales siguientes a la fecha en que se expidió el alta, serán estas entidades las únicas competentes, a través de sus propios médicos, para emitir una nueva baja médica por la misma o similar patología. De la suspensión acordada o su levantamiento se Página 8 de 11
9 dará traslado a la Tesorería General de la Seguridad Social, así como a la Entidad Gestora o Mutua. Tras el análisis comparativo de ambos artículos, llegamos a la conclusión de que se han realizado los siguientes cambios: Real Decreto 575/1997 Real Decreto 625/2014 Trabajador- Empresa El trabajador debe entregar en la empresa el parte de alta, baja y confirmación de baja en el plazo de 3 días contados a partir del mismo día de la expedición del parte. El trabajador debe entregar en la empresa el parte de baja y confirmación de baja en el plazo de 3 días contados a partir del mismo día de la expedición del parte. En cambio, el parte de alta lo deberá remitir en el plazo de 24 horas desde la expedición del mismo. Empresa- Entidad Gestora La empresa debe remitir el parte de alta, baja y confirmación en el plazo de 5 días a la Entidad Gestora a partir del mismo día de su recepción. La empresa debe remitir el parte de alta, baja y confirmación en el plazo de 3 días a la Entidad Gestora a partir del mismo día de su recepción. Servicio Público de Salud y organismos (Entidad Gestora, Mutua, ISM) El Servicio Público de Salud enviaba directamente a la Entidad Gestora/Mutua en el plazo de 5 días. El Servicio Público de Salud/Mutua lo envía al INSS en el plazo de 1 día. Y a su vez, el INSS, lo reenvía a su vez al Instituto Social de la Marina o Mutua (según tenga dicha gestión asignada) también en el plazo de 1 día. Por tanto, se recorta el plazo pero se crea un paso intermedio, ya que todo debe pasar por el INSS. Página 9 de 11
10 5. Nuevas herramientas de control de las IT: Mayor presión sobre los facultativos, ya que se faculta a las Mutuas para que puedan realizar PROPUESTAS DE ALTA, que se remitirán a Inspección Médica, y ésta la remitirá al facultativo. El facultativo tendrá libertad para estimar el alta y mantener la confirmación de la baja. No obstante, si mantiene la confirmación de la baja, deberá fundamentarlo. Y aún en ese caso, si Inspección Médica no está de acuerdo con el criterio del facultativo podrá emitir el alta médica de manera inmediata. Mayor presión sobre los facultativos, ya que se les exige realizar un informe complementario en aquéllas bajas de más de 30 días. Se crea un equipo de seguimiento y control de las bajas, constituido por personal médico, incluso no sanitario del INSS, Mutuas para la comprobación del mantenimiento de los hechos que sustentan las bajas. Dicho personal se le pondrá a disposición unas tablas de duraciones óptimas, tipificadas para los distintos procesos patológicos, y con especificación de la incidencia de cada dolencia en las diversas ocupaciones laborales. En consecuencia con el punto anterior, se faculta al INSS o Mutuas para que, después de realizar el seguimiento y control, puedan realizar requerimientos para que los trabajadores que hayan revisado pasen por Inspección médica de sus propias entidades. Se promueven mayores acuerdos de coordinación y cooperación informativa, siempre al amparo del respeto a la Ley de Protección de Datos. Página 10 de 11
11 6. Entrada en vigor y otras cuestiones: La entrada en vigor del RD 625/2014 será en el primer día del segundo mes siguiente al de su publicación, es decir, el 1 de septiembre de Los partes médicos de IT, a pesar de que se prevé su modificación en el art. 2.5 del RD, mientras no se publiquen los nuevos, seguirán permitiendo los anteriores. Se deroga el RD 575/1997, de 18 de abril, por el cual se regulan determinados aspectos de la gestión y control de la prestación de IT. Página 11 de 11

References: Real Decreto 
 Real Decreto 
 Real Decreto 
 Real Decreto 
 Real Decreto 
 resolución 
 Artículo 7
 Real Decreto 
 Real Decreto 
 Artículo 2
 artículo 1
 artículo 21
 Real Decreto 
 artículo 2
 artículo 6
 artículo 13
 Real Decreto 
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