Source: http://aducesar.com/articulo.aspx?idc=3
Timestamp: 2013-05-24 13:35:40+00:00

Document:
• ¿Qué debo hacer para afiliarme a Aducesar?
R/.Solicitar el formulario en la secretaria de Aducesar y diligenciarlo.
• ¿Quienes tienen derecho al autoseguro?
R/. Los beneficiarios de los docentes afiliados a Aducesar.
• ¿Quiénes tienen derecho al auxilio funerario?
R/ Los docentes afiliados, a los cuales les fallece los padres, hijos o compañero(a)
• ¿Qué prestaciones económicas paga el Fondo del Magisterio?
R/. **Pensiones **Cesantías Definitivas **Cesantías Parciales **Auxilios **Intereses a las cesantías
• ¿Quienes tienen derecho al Auxilio por Accidente de Trabajo?
Derecho: Lo tiene el docente que por un suceso imprevisto, repentino, no intencional ni provocado, que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y le produzca una lesión temporal o permanente. Cuantía: Equivalente al 100% de la totalidad del salario devengado al momento de la incapacidad. Requisitos Especiales: Deberá aportarse un Acta del accidente firmada por el superior inmediato, donde consten las circunstancias de modo, tiempo y lugar del accidente.
• ¿Por qué Fiduprevisora debe estudiar las prestaciones de los docentes? R/ Porque la ley 962 de 2005 dispuso que antes del reconocimiento, la entidad fiduciaria debe impartir su aprobación.
• ¿Me notifique de la resolución hace un tiempo y no me han pagado?
Una vez notificado: Fiduprevisora elabora una nómina de pensiones, reliquidaciones pensionales, sustituciones, pensiones post-morten con fecha de pago los 20 de cada mes, en la cual se incluyen todas las resoluciones recibidas hasta el 10 del mes anterior y nóminas diarias de cesantías parciales y cesantías definitivas. Fiduprevisora informa de los pagos por diferentes medios. 1. Correo electrónico a la dirección señalada por el docente al momento de radicar su solicitud en la secretaría de educación. 2. Por comunicación escrita a la dirección registrada por el docente al momento de radicar la prestación. 3. A través del Call Center. 4. A las secretarías de educación respectivas remitiendo la relación de pagos a través de correo electrónico. Por lo tanto para permanecer informado por parte de Fiduprevisora sobre el trámite de sus prestaciones es necesario que mantenga actualizados sus datos de dirección, teléfono, y correo electrónico.
• ¿Quienes tienen derecho a la Pensiòn de Invalidez?
Derecho: Lo tiene en forma temporal o vitalicia todo docente oficial que estando vinculado al servicio activo se halle en situación de invalidez perdiendo su capacidad laboral en un porcentaje no inferior al 75%. Es incompatible con sus salarios o pensiones de gracia, de jubilación, o vejez. Status: A partir de la fecha de la valoración que certifique la pérdida de la capacidad laboral por la entidad contratista prestadora del servicio médico asistencial. Fecha de Efectividad: Desde el momento en que cese el auxilio monetario por incapacidad y/o retiro del servicio.
• ¿Me pagaron una reliquidación o ajuste de pensión, no entiendo porque me están realizando un doble descuento, o porque me están descontando tanto?
R/. En el pago de estas prestaciones debe tenerse en cuenta que lo que se paga es lo correspondiente a las diferencias causadas entre lo que viene recibiendo en nómina de pensiones y la nueva liquidación. En el desprendible de pago lo que se ve reflejado como descuento que aparece un valor de mesadas descontadas son las que ha venido recibiendo como pensión. Al valor total liquidado por reliquidación o ajuste se deduce ese valor, mas el descuento de aportes a favor del Fondo del Magisterio y así se establece el neto recibido.
• ¿Es computable el tiempo privado para el reconocimiento de una pensión por el Fondo del Magisterio?
R/. Si, pero únicamente a través de la pensión por aportes, siempre y cuando el tiempo de servicios haya sido cotizado al Instituto de Seguro Social y el educador tenga 60 años hombres o 55 años mujeres.
• ¿Hasta que edad tienen derecho los hijos mayores a la sustitución de una pensión de jubilación? R/. Los mayores inválidos hasta cuando permanezcan en estado de invalidez. Los estudiantes hasta los 25 años de edad siempre y cuando demuestren escolaridad.
• ¿Por qué la liquidación de intereses no se incrementa anualmente?
R/. Porque la tasa de interés (DTF) ha venido decreciendo en los últimos 7 años. También disminuye los intereses las cesantías parciales que le han pagado al educador. La tasa de interés DTF aplicable para el año 2006 es 6.56%
• ¿Cuando se realiza la reprogramación de los intereses a las cesantías de los docente que no cobraron?
R/. Los intereses reintegrados por las entidades bancarias son reprogramados en las nominas de pagos de intereses durante todo el año y están disponibles 90 días en el banco.
• ¿Qué debo hacer para solicitar un reembolso por gastos médicos fuera de la red del contratista al cual estoy adscrito?
R/. Para efectos del reembolso, el usuario o familiares deberán informar por cualquier medio conducente al contratista, dentro de 8 días hábiles siguientes a los hechos de una urgencia presentada; se exceptúan de esta obligación los pacientes que por su alteración patológica no se encuentran en condiciones de informar por su estado de soledad y en general por todo impedimento demostrable que haya acaecido, que constituya la fuerza mayor o el caso fortuito para no informar. Es importante precisar que no aplica la solicitud de reembolsos para servicios médicos por fuera de la red por decisión exclusiva del usuario, sino es ante fallas en la prestación demostradas y reportadas al contratista agotando todos los recursos al interior de la entidad prestadora (todos estos documentados). Para el pago de los reembolsos por parte de la entidad contratista el usuario deberá presentar, carta de solicitud, el original de la factura y copia de los soportes de la historia clínica del caso, antes de 30 días del evento.
• ¿Cual es el valor de Pensiòn por Invalidez?
Valor de la Mesada: El valor de la pensión por invalidez se liquidará con base en el último salario devengado por el docente. Será equivalente al grado de incapacidad conforme a los porcentajes que se establecen a continuación: Cuando la pérdida de la capacidad laboral sea superior al 95%, el valor de la pensión será igual al 100% del último salario devengado por el docente. Cuando la pérdida de la capacidad laboral exceda el 75% sin pasar del 95%, la pensión será igual al 75% del último salario devengado por el docente. Cuando la pérdida de la capacidad laboral sea del 75%, dicha pensión será del 50% del último salario mensual devengado por el docente.
• ¿Qué debo hacer para afiliar a mi padre?
R/. El docente debe diligenciar el formato de inscripción de padres como cotizante dependiente, el cual se encuentra en la página Web www.fomag.gov.co Y el padre cotizante no debe gozar de ningún tipo de pensión o servicio de salud. Además debe anexar los siguientes documentos: ??Registro civil de nacimiento del docente, ??Fotocopia legible de la c.c. del docente ??Fotocopia legible de la c.c. del padre ??Fotocopia del desprendible de nomina del último mes del docente, ??Formulario diligenciado
• ¿Quienes tienen derecho al Auxilio por Maternidad?
Derecho: Lo tiene todo docente que en ocasión del parto se le conceda una licencia remunerada durante 84 días.Si en el transcurso del embarazo la docente sufre un aborto, tiene derecho a una licencia remunerada por el término máximo de cuatro (4) semanas. La sociedad fiduciaria encargada del manejo de los recursos del Fondo efectuará el reembolso correspondiente a la secretaría de educación, dentro de los cinco (5) días hábiles siguientes a la fecha de recepción de los documentos soporte de la incapacidad. Cuantía: El 100% del salario devengado al momento de iniciarse la incapacidad.
• Quienes tienen derecho al Auxilio por Enfermedad Profesional?
Derecho: Lo tiene el docente que se encuentre afectado por cualquier enfermedad que le sobrevenga como consecuencia de la labor o del medio en que la desempeña, de conformidad con la certificación expedida por la entidad médicoasistencial contratista del Fondo del Magisterio. Cuantía: El 100% del salario devengado al momento de iniciarse la incapacidad.
• ¿Quienes tiene derecho al Auxilio por Enfermedad no Profesional?
Derecho: Lo tiene todo docente que padezca una enfermedad congénita o adquirida que le sobrevenga por cualquier causa. Cuantía: Las 2/3 partes del salario devengado al iniciarse la incapacidad por los primeros 90 días y con la mitad del mismo salario por los siguientes 90 días.Expirados los 180 días de incapacidad (siempre y cuando sea continua), el docente debe ser valorado por la entidad medico asistencial a fin de definir si amerita ser pensionado de invalidez o debe ser reintegrado al servicio.
• ¿Quienes tienen derecho a la Reliquidaciòn pensional?
Derecho: Lo tiene por una sola vez todo docente pensionado que continúa en servicio activo, al momento del retiro definitivo del mismo. Efectividad: A partir del día siguiente del retiro definitivo del servicio. No tiene efectos retroactivos sobre las mesadas anteriores al retiro del docente.
• ¿Quienes son los cotizantes?
Todas aquellas personas nacionales o extranjeras, residentes en Colombia, vinculadas al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del Magisterio (docentes activos y pensionados). Los sustitutos pensionales siempre y cuando no coticen al Sistema General de Seguridad Social en Salud.
• ¿Quienes integran el grupo familiar básico?
Cónyuge o compañera(o) permanente siempre y cuando no esté afiliado a otro Régimen de Excepción o al Sistema General de Seguridad Social en Salud. • Hijos menores de 18 años. • Los hijos de los afiliados entre 18 y 25 años que dependan económicamente del afiliado y que cursen estudios formal y de educación para el trabajo y desarrollo humano con base en lo establecido en el Decreto 2888 de 2007, previa presentación de recibo y pago de matrícula del periodo que se curse. • Los hijos del afiliado, sin límite de edad, cuando tengan una incapacidad permanente y dependan económicamente del afiliado. • Los nietos del docente hasta los primeros 30 días de nacido, cuando la hija del docente sea beneficiaria del afiliado. • Padres de cotizantes solteros sin hijos y dependan económicamente de éste y no le asista la obligación de estar afiliados a otro régimen de excepción o al Sistema General de Seguridad Social en Salud. • Padres de cotizantes que dependan económicamente de éste, que no les asista la obligación de estar afiliados a otro régimen de excepción o al Sistema General de Seguridad Social en Salud, y que ellos no tengan como beneficiarios a hijos, cónyuge o compañero(a) perSe entiende que existe dependencia económica cuando una persona recibe de otra los medios necesarios para su congrua subsistencia. Los límites de las edades se entienden de la siguiente manera: • Tiene 18 años, hasta el día que cumple 19 años. • Tendrá cobertura hasta el día que cumple 26 años. La incapacidad permanente de los hijos mayores de 19 años corresponde a lo establecido en el Decreto 1346 de 1994 y las normas que lo aclaren o lo modifiquenmanente. En el evento en que el docente desee incluir a su cónyuge o compañero (a) permanente y sus padres se encuentren afiliados como beneficiarios deberá, para que estos continúen recibiendo los servicios médicos asistenciales, surtir el procedimiento establecido para la vinculación de padres cotizantes dependientes; esto es realizando los aportes mensuales al FOMAG, según lo establecido por el Consejo Directivo del FOMAG. Si existe la figura “matrimonio pedagógico” es decir ambos cotizan al fondo, uno de los dos asume la afiliación de su grupo familiar primario y el otro cotizante asume la afiliación de sus padres como beneficiarios.
• ¿Cuando se da la suspensión del servicio?
Es el periodo durante el cual la entidad responsable de los servicios médico asistencial de los educadores y sus beneficiarios, desactiva del sistema de salud a un usuario, previa la ocurrencia de cualquiera de los siguientes eventos: Para el Afiliado: Por comisiones no remuneradas como docente. Para los Estudiantes Beneficiarios: Cuando pasados seis (6) meses de la última acreditación de su derecho y no esté incurso en la causal de pérdida o desafiliación, el contratista deberá garantizar los servicios médicos a los estudiantes beneficiarios como mínimo durante seis meses ininterrumpidos posteriores a la acreditación de derechos. La acreditación de derechos no se tomará desde la fecha de radicación del documento proveniente de la entidad educativa. Se entenderá como fecha de terminación de derechos el corte del semestre año según el calendario educativo del programa en que se encuentre inscrito el estudiante.
• ¿Si el beneficiario se traslada a otra ciudad por fuerza mayor que debe hacer?
Teniendo en cuenta que existen beneficiarios que por fuerza mayor residen por fuera de la región del afiliado activo o pensionado, aquellos deberán inscribirse, para efectos de recibir la prestación de servicios, con el oferente a cargo de la región de residencia, así: • El docente activo o pensionado deberá al momento de la inscripción de sus beneficiarios informar en el formulario establecido para tal fin el municipio de residencia de su beneficiario. • En caso de existir en el municipio escogido dos o más prestadores de salud, el prestador de la región donde se esta realizando la afiliación deberá informar lo anterior al docente cotizante con el fin que este ejerza el derecho de libre elección. No se podrá coaccionar la escogencia de prestador alguno. Una vez diligenciado el formulario establecido con sus respectivos soportes, el prestador de la región del docente cotizante deberá digitar en el software los beneficiarios de otras regiones y enviarlo al contratista receptor con copia FIDUPREVISORA S.A. • El único que puede elegir donde será afiliado su beneficiario es el docente cotizante, lo cual debe venir refrendado con la firma y huella de este último. • El docente que resida en área rural y la dispersión poblacional le facilite el acceso geográfico a una cabecera municipal diferente a la de su municipio de residencia, podrá escoger para la atención básica una sede de atención del municipio más cercano, independientemente que ésta pertenezca a su departamento o región. • El traslado se hace efectivo desde que se surte el trámite administrativo de reporte de la entidad de origen a la entidad receptora.
• ¿En el evento que medie una remisión a otro centro de atención ubicado en un municipio diferente dentro y fuera de la región, el prestador asumirá los costos de desplazamiento del afiliado?
En el evento que medie una remisión a otro centro de atención ubicado en un municipio diferente dentro y fuera de la región, el prestador asumirá los costos de desplazamiento del afiliado, siempre y cuando el costo sea superior a un salario mínimo diario legal vigente (1 SMDLV) por trayecto, a través de los medios de transporte, públicos y privados, existentes en la región, para lo cual se tendrá en cuenta el estado de salud del afiliado y los servicios requeridos, esto es, servicios de urgencia, hospitalarios o ambulatorios. Se exceptúan los costos que se
• ¿Cómo se clasificacan las incapacidades?
Enfermedad Común: Toda enfermedad o patología, accidente o muerte, que no hayan sido clasificados o calificados como de origen profesional, se consideran de origen común. Enfermedad Profesional: Texto original del Código Sustantivo del Trabajo: ARTÍCULO 200. DEFINICION DE ENFERMEDAD PROFESIONAL. 1. Se entiende por enfermedad profesional todo estado patológico que sobrevenga como consecuencia obligada de la clase de trabajo que desempeña el trabajador o del medio en que se ha visto obligado a trabajar, bien sea determinado por agentes físicos, químicos o biológicos. Accidente de Trabajo: Texto original del Código Sustantivo del Trabajo: ARTÍCULO 199. DEFINICION DE ACCIDENTE. Se entiende por accidente de trabajo todo suceso imprevisto y repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y que produzca al trabajador una lesión orgánica o perturbación funcional permanente o pasajera, y que no haya sido provocado deliberadamente o por culpa grave de la víctima. Decisión 584 de Comunidad Andina de 2004. Accidente de Trabajo. Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte. Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo. Las legislaciones de cada país podrán definir lo que se considere accidente de trabajo respecto al que se produzca durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa.
• ¿Como estan clasificadas las incapacidades por consecuencia?
CODIGO SUSTANTIVO DEL TRABAJO. Articulo 203. Incapacidad temporal: cuando el trabajador no puede desempeñar su trabajo por algún tiempo. Incapacidad permanente parcial: cuando el trabajador sufre una disminución definitiva pero apenas parcial en sus facultades. Incapacidad permanente total: cuando el trabajador queda inhabilitado para desempeñar cualquier clase de trabajo remunerativo Gran Invalidez: cuando el trabajador no solamente queda incapacitado para desempeñar cualquier clase de trabajo, sino que tiene que ser valido por otro para realizar las funciones esenciales de la vida. LEY 776 de 2002 Incapacidad Temporal: Artículo 2º aquella que según el cuadro agudo de la enfermedad o lesión que presente el afiliado al Sistema General de Riesgos Profesionales, le impida desempeñar su capacidad laboral por un tiempo determinado Incapacidad permanente parcial. Artículo 5º Se considera como incapacitado permanente parcial, al afiliado que, como consecuencia de un accidente de trabajo o de una enfermedad profesional, presenta una disminución definitiva, igual o superior al cinco por ciento 5%, pero inferior al cincuenta por ciento 50% de su capacidad laboral. Invalidez. Artículo 9o. Para los efectos del Sistema General de Riesgos Profesionales, se considera inválida la persona que por causa de origen profesional, no provocada intencionalmente, hubiese perdido el cincuenta por ciento (50%) o más de su capacidad laboral de acuerdo con el Manual Único de Calificación de Invalidez vigente a la fecha de la calificación.
• ¿Cómo estan establecidas las licencias?
Licencia de Maternidad: Descanso remunerado por 12 semanas, en la época del parto. Ley María: Es el periodo a que tiene derecho el esposo o compañero permanente de la docente como licencia de paternidad, para acompañar a su esposa o compañera en el puerperio inmediato. Se concederá
• ¿Cómo está establecida la remuneración en caso de incapacidad?
Incapacidad por enfermedad común: En los casos en los que la incapacidad sea calificada como una enfermedad de origen común, el reconocimiento económico durante los tres (3) primeros días, será del 100% del salario que devengue el docente en el momento de la incapacidad, a partir del cuarto (4) día hasta el día noventa (90) el reconocimiento será de dos terceras partes del sueldo, y la mitad por lIncapacidad por enfermedad Profesional y Accidente de Trabajo: En los casos en los que la incapacidad sea calificada como una enfermedad profesional o un accidente de trabajo, el reconocimiento económico durante toda la incapacidad será del 100% del salario que devengue el docente en el momento de la incapacidad.os noventa días siguientes.
• ¿Cual es la cuantía de la pensión por invalidez?
Cuando la pérdida de la capacidad laboral sea superior al 95%, el valor de la pensión será igual al 100% del último salario devengado por el docente. Cuando la pérdida de la capacidad laboral exceda el 75% sin pasar del 95%, la pensión será igual al 75% del último salario devengado por el docente. Cuando la pérdida de la capacidad laboral sea del 75%, dicha pensión será del 50% del último salario mensual devengado por el docente. (Aplicable a los afiliados en virtud de la Ley 91 de 1989 (antes del 27 de junio 2003.) Se reconocerá cuando la pérdida de la capacidad laboral sea del 50% o más. En todo caso la pensión por invalidez no podrá ser superior al 75% del I.B.L. ni inferior al salario mínimo mensual legal vigente. (Aplicable a los afiliados en vigencia de la ley 812 de 2003 (después del 27 de junio de 2003). Si producto de la enfermedad profesional o el accidente de trabajo el docente es calificado como pensionado por invalidez el reconocimiento económico será del 100% del salario que devengue el docente en el momento de la incapacidad.

References: resolución 
 ARTÍCULO 200
 ARTÍCULO 199
 Artículo 2
 Artículo 5
 Artículo 9