Source: https://fisioterapeutasempresarios.wordpress.com/2015/02/
Timestamp: 2019-12-09 18:25:25+00:00

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fevereiro 2015 – Fisioterapeutas Empresários
fevereiro 26, 2015 por lhenriquecintra
Série Contratos – RN 363, artigo 12.
Algumas operadoras classificam clínicas em diferentes categorias, pagando, assim, diferentes valores para serviços semelhantes. O mesmo poderá acontecer no momento dos reajustes caso negligenciarmos esse artigo. Fiquemos atentos a “nova regra”, pois, para que essa venha a valer, é necessário o “acordo entre as partes”. O proprietário deve conhecer, dentre outras, a Lei 9696, assim como as Instruções Normativas da ANS como a IN49 e RN 71 .
O início e renovação dos contratos deve ser sempre lembrado. A data de reajuste não deve ser imposta pela operadora, mas “anualmente e na data de aniversário do contrato.”
A negociação direta com as operadoras deve ocorrer a partir de 1 de janeiro de cada ano. Como descrito, essa é livre o que FAZ-SE IMPORTANTE MENCIONAR a participação de cada prestador junto aos seus ORGÃOS DE REPRESENTAÇÃO, para que todos afinem o mesmo discurso.
fevereiro 20, 2015 por lhenriquecintra
Série Contratos – RN 363, artigo 11.
Até o aparecimento da TUSS(Terminologia Unificada da Saúde Suplementar) as OPS trabalhavam com vários tipos de tabela de honorários. Muitas vezes, alegavam que não aceitavam reinvidicações das empresas de Fisioterapia por, essas, não apresentarem uma tabela específica da classe. Algumas Operadoras visando coibir a implantação de nosso Referencial e aproveitando uma “brecha” da lei estão forçando empresas a adotarem a CBHPM, essa, também, descrita na TUSS. No entanto, os procedimentos descritos em tal tabela são PRIVATIVOS DO MÉDICO, daí a realização e remuneração desses caracteriza-se como EXERCÍCIO ILEGAL DA MEDICINA com penas previstas em lei(VIDE ATO MÉDICO). A questão, no entanto é puramente ética e o RNPF, deve ser a nossa meta. É preciso entender que essa tabela(RNPF) está vinculada a outra chamada PARÂMETROS ASSISTENCIAS, o que garante a qualidade de nossos serviços, porém a adoção dos valores descritos nessa tabela ocorre via negociação.
http://www.fenafisio.com.br
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fevereiro 13, 2015 por lhenriquecintra
Série Contratos – RN 363, artigo 10.
É totalmente vedada a cobrança “por fora” do cliente de valores que se aludam aos serviços prestados, desde que tais serviços estejam, expressamente, descritos nos contratos acordados entre o prestador de serviço e a Operadora. Porém, é possível haver Mecanismos de Regulação Financeira em que a operadora cobrirá somente parte do procedimento/consulta,mas isso deve está descrito no contrato.
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fevereiro 7, 2015 por lhenriquecintra
Série Contratos – RN 363, artigo 9.
Art. 9º Os serviços contratados pela operadora devem ser descritos por procedimentos, de acordo com a Tabela de Terminologia Unificada em Saúde Suplementar – TUSS, vigente.
A TUSS(Terminologia Unificada da Saúde Suplementar) vem sendo implantada progressivamente junto às operadoras, periodicamente é atualizada. Para as empresas de Fisioterapia o código utilizado é o 50000. Nem todos os procedimentos da TUSS estão no Rol de Procedimentos, ou seja, nem tudo que está lá descrito tem cobertura obrigatória.
Há alguns anos, nós, Fisioterapeutas, não possuíamos uma referência, um codificação que especificasse nosso trabalho. O Referencial de Procedimentos hoje faz isso. tudo que está na TUSS está em nosso referencial, porém, nesse temos os valores já não descritos na TUSS.
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Veja empregos na Fisioterapia no Estado do Ceará
CE – Empregos.
fevereiro 5, 2015 por lhenriquecintra | Imagem | Deixe um comentário
fevereiro 2, 2015 por lhenriquecintra
Série Contratos – RN 363, artigo 8
Verifique também: http://www.fenafisio.com.br
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References: artigo 12
 artigo 11
 artigo 11
 artigo 10
 artigo 10
 artigo 9
 artigo 9
 artigo 8
 artigo 8