Source: http://www.ucetnikavarna.cz/archiv/dokument/doc-d44293v55518-zamestnani-maleho-rozsahu-z-pohledu-zdravotniho-pojisteni/?as_id=oem9umuca7u2b6kqsfb1c11o21
Timestamp: 2016-07-27 05:40:05+00:00

Document:
Za účelem předejití spekulativnímu chování zaměstnavatelů se u obou těchto zaměstnání musí při posuzování účasti na nemocenském pojištění započítávat příjmy zúčtované po skončení zaměstnání. Pokud zaměstnavatel zúčtuje zaměstnanci příjem po skončení takového zaměstnání, považuje se pro účely nemocenského pojištění tento příjem za příjem zúčtovaný do toho kalendářního měsíce, v němž doba zaměstnání skončila.
Oznamovací povinnost zaměstnavatele vůči OSSZ
U zaměstnání malého rozsahu (jakož i u dohody o provedení práce) se s účinností od 1. ledna 2014 mění lhůta pro oznámení nástupu do zaměstnání. Zaměstnavatel je povinen oznámit nástup takového zaměstnance po uplynutí kalendářního měsíce, ve kterém zaměstnanec poprvé splnil podmínky účasti na nemocenském pojištění, a to do 20. dne bezprostředně následujícího kalendářního měsíce (do konce roku 2013 mohl oznamovat nástup do zaměstnání až do konce následujícího měsíce). Skončení zaměstnání se oznamuje do 8 dnů po dni, v němž zaměstnání skončilo. Jestliže by lhůta pro oznámení o skončení zaměstnání uplynula dříve než lhůta pro oznámení nástupu do zaměstnání, oznamuje zaměstnavatel skončení zaměstnání až s oznámením o nástupu do zaměstnání.
Omezení nároku na dávky
Zaměstnání malého rozsahu je svým charakterem zaměstnáním doplňkovým, ze kterého i v případě příjmu 2 500 Kč nebo vyššího zaměstnanci neplyne plnohodnotné zajištění, na které mají nárok zaměstnanci účastní nemocenského pojištění v plném rozsahu. To znamená, že ze zaměstnání malého rozsahu:
neplyne ochranná lhůta a
nevzniká nárok na ošetřovné ani nárok na vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství, jde-li o zaměstnankyni.
Zaměstnanec má nárok na tyto dvě dávky pouze v případě, že v tom dni, od něhož byl uznán práce neschopným nebo v němž nastupuje na peněžitou pomoc v mateřství, je účasten nemocenského pojištění. Z hlediska zdravotního pojištění však mají takové osoby nárok na rozsah hrazených služeb podle zákona o veřejném zdravotním pojištění, kdy mohou mít po dobu trvání zaměstnání malého rozsahu řešen svůj pojistný vztah zařazením v některé z kategorií, uvedených v bodě týkajícím se dohod o pracovní činnosti (viz dále).
Částka 2 500 Kč ve zdravotním pojištění
Jak jsem již výše poznamenal, téma zaměstnání malého rozsahu zdravotní pojištění nezná, neboť povinnost placení pojistného zaměstnavatelem za zaměstnance vzniká tehdy, je-li osoba považována z pohledu zdravotního pojištění za zaměstnance, tedy v situaci, kdy je jí zúčtován příjem zdaňovaný podle § 6 ZDP. Výjimku představují osoby vyjmenované v ustanovení § 5 písm. a) v bodech 1.-7. zákona o veřejném zdravotním pojištění, přičemž u taxativně vyjmenovaných skupin osob existuje přímá vazba na výši dosaženého příjmu.
V bodě 3. u osob činných na základě dohody provedení práce, kde se osoba považuje z pohledu zdravotního pojištění za zaměstnance tehdy, pokud příjem přesáhne 10 000 Kč.
V bodech 4.-6. v částce 2 500 Kč. Osoby zde uvedené jsou pro účely zdravotního pojištění zaměstnanci v případě dosažení příjmu v částce 2 500 Kč a vyšší, kdy se jedná o tři následující skupiny:
1) Osoby zaměstnané na základě dohody o pracovní činnosti. S ohledem na výši příjmu zúčtovaného na základě dohody o pracovní činnosti je postup zaměstnavatele následující:
Nedosáhne-li v kalendářním měsíci roku 2014 zúčtovaný hrubý příjem částky 2 500 Kč, nevzniká pro zaměstnavatele povinnost placení pojistného. Účast na zdravotním pojištění vzniká a pojistné se platí za předpokladu, že příjem zaměstnance činí alespoň 2 500 Kč. Pokud příjem zaměstnance nezakládá účast na zdravotním pojištění, nepřihlašuje zaměstnavatel tohoto zaměstnance u zdravotní pojišťovny. Za této situace však musí být v zájmu každého zaměstnance (pojištěnce), aby měl v daném kalendářním měsíci svůj pojistný vztah řešen alespoň některou z těchto variant:
jiné zaměstnání ve smyslu ustanovení § 5 písm. a) zákona o veřejném zdravotním pojištění,
OSVČ [§ 5 písm. b) zákona o veřejném zdravotním pojištění],
osoba, za kterou platí pojistné stát § (7 odst. 1 téhož zákona),
osoba bez zdanitelných příjmů [§ 5 písm. c) téhož zákona],
vynětí z českého systému veřejného zdravotního pojištění například v souvislosti s výkonem výdělečné činnosti v rámci států Evropské unie nebo v Norsku, na Islandu, v Lichtenštejnsku nebo ve Švýcarsku ve smyslu Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 883/2004 včetně prováděcího nařízení č. 987/2009 nebo z titulu dlouhodobého pobytu v zahraničí.
Na tuto skutečnost může zaměstnavatel zaměstnance případně upozornit.
Je-li zaměstnanci zúčtován hrubý příjem v rozpětí 2 500 Kč až 8 499 Kč, přičemž se na zaměstnance vztahuje povinnost odvodu pojistného nejméně z minimální mzdy, provádí zaměstnavatel dopočet do minimálního vyměřovacího základu tak, aby byl v příslušném měsíci zabezpečen odvod pojistného v částce 1 148 Kč.
Přesáhne-li příjem zúčtovaný zaměstnanci na základě dohody o pracovní činnosti minimální vyměřovací základ, odvádí zaměstnavatel pojistné ve výši 13,5% ze skutečně dosaženého příjmu, pro léta 2013-2015 neplatí ve zdravotním pojištění maximální vyměřovací základ.
V bodech B a C již zaměstnavatel standardně plní za použití kódů „P“ a „O“ oznamovací povinnost. Na rozdíl od podmínek účasti na nemocenském pojištění platí, že ve zdravotním pojištění se pro vznik zaměstnání nesčítají příjmy na základě dohody o pracovní činnosti do 2 500 Kč a dohody o provedení práce nepřevyšující 10 000 Kč, ať už se jedná o dohody u jednoho zaměstnavatele nebo u více zaměstnavatelů.
Dohoda o pracovní činnosti je uzavřena na období 2.1. - 31.3. s pravidelným měsíčním příjmem 1 500 Kč. V měsíci dubnu je dodatečně zúčtována odměna 1 000 Kč. Za účelem posouzení vzniku zaměstnání je zapotřebí přihlédnout k příjmu za poslední kalendářní měsíc, ve kterém byla činnost na základě této dohody vykonávána, tj. k březnu.
Úhrn příjmu za březen a dodatečně zúčtovaného příjmu dosáhne částky pro vznik zaměstnání, což znamená, že v měsíci březnu zpětně vznikne zaměstnání. Zaměstnavatel dodatečně oznámí zdravotní pojišťovně vznik a zánik zaměstnání (kód „P“ k datu 1.3. a kód „O“ k datu 31.3.) a v opravném Přehledu o platbě pojistného zaměstnavatele za březen navýší počet zaměstnanců. Dodatečně zúčtovaná částka 1 000 Kč bude společně s částkou 1 500 Kč (zúčtovanou za výkon činnosti na základě dohody o pracovní činnosti konané v březnu) zahrnuta do úhrnu příjmů za duben a prostřednictvím zaměstnavatele bude odvedeno pojistné z částky 2 500 Kč.
2) Členy družstev, kteří bez pracovněprávního vztahu k družstvu vykonávají pro družstvo práci, za kterou jsou družstvem odměňováni. Postup zaměstnavatele při posuzování odměn v souvislosti s výkonem funkce v orgánu družstva si předvedeme následovně.
Družstvo vyplácí členům představenstva měsíčně 390 Kč jako odměnu za výkon funkce. Jedná se jak o členy, kteří v družstvu pracují, tak i o pouze členy představenstva.
Pokud se jedná o členy představenstva, kteří nejsou v pracovněprávním vztahu k družstvu, ale vykonávají pro družstvo práci, za kterou jsou tímto družstvem odměňováni, pak platí následující: výkon funkce v orgánu družstva se vždy považuje za výkon práce pro družstvo, proto se z příjmu funkcionáře družstva za vykonanou práci (není-li tento v pracovněprávním vztahu k družstvu) pojistné odvádí pouze ze zúčtovaného příjmu dosahujícího (a převyšujícího) stanovenou hranici. Pro placení pojistného platí v tomto případě hranice 2 500 Kč (od 1.1.2012). Příjem (odměna) nedosahující těchto hodnot nepodléhá povinnosti placení pojistného na zdravotní pojištění.
U členů družstva, kteří v družstvu pracují, se postupuje podle ustanovení § 3 odst. 1 zákona o pojistném na veřejné zdravotní pojištění, kdy se v tomto případě do vyměřovacího základu zaměstnance zahrnují i příjmy ze závislé činnosti, zdaňované podle § 6 odst. 1 písm. c) bodu 1 ZDP. Z hlediska výše příjmu neplatí žádné omezení, to znamená, že do vyměřovacího základu zaměstnance se k příjmu z pracovního poměru zahrne i odměna 390 Kč.
3) Dobrovolné pracovníky pečovatelské služby: Jedná se o nepočetnou skupinu, u které taktéž platí návaznost na částku 2 500 Kč.
V případě příjmu na základě pracovní smlouvy nebo u odměn členů statutárních orgánů anebo u odměn za výkon funkce podle § 6 odst. 10 písm. b) ZDP podléhá povinnosti placení pojistného v podstatě jakýkoliv příjem ze závislé činnosti, zdaňovaný podle § 6 ZDP. Pokud se nejedná o zaměstnance vyjmenovaného v ustanovení § 3 odst. 8 zákona o pojistném na veřejné zdravotní pojištění provádí zaměstnavatel dopočet do minimálního vyměřovacího základu.
Plnění oznamovací povinnosti zaměstnavatelem
Z hlediska placení pojistného a plnění ostatních zákonných povinností ve zdravotním pojištění musíme vycházet ze skutečnosti, že partnerem zdravotní pojišťovny je v tomto vztahu primárně zaměstnavatel, nikoli zaměstnanec. Z tohoto důvodu patří mezi důležité povinnosti tohoto hromadného plátce pojistného sdělovat zdravotním pojišťovnám skutečnosti, týkající se jeho zaměstnanců, ať už se jedná například o nástup zaměstnance do zaměstnání, ukončení zaměstnání, případně vznik nebo zánik povinnosti státu platit za zaměstnance pojistné.
Obzvláště oznamování skutečností rozhodných pro platbu pojistného státem má velký význam, neboť pokud zaměstnavatel tuto povinnost nesplní (byť se mnohdy jedná o nedisciplinovanost zaměstnance, který příslušnou změnu svému zaměstnavateli včas neoznámí), přichází zdravotní pojišťovna o pravidelné měsíční platby pojistného od státu. Současně však zákon ukládá zaměstnanci povinnost sdělit zdravotní pojišťovně tyto rozhodné skutečnosti v případě, že zaměstnavatel svoji zákonnou povinnost nesplnil (byť o dané skutečnosti věděl), nebo zaměstnanec příslušné údaje svému zaměstnavateli neoznámil.
Přihlášením zaměstnance sděluje zaměstnavatel zdravotní pojišťovně, od kterého data bude za tohoto svého zaměstnance platit pojistné. Pokud zaměstnavatel svoji zákonnou povinnost nedodrží a zaměstnance u zdravotní pojišťovny v osmidenní lhůtě nepřihlásí, pak jednak porušuje zákon (viz výše), jednak může zaměstnanci způsobit komplikace v tom smyslu, že u zdravotní pojišťovny je zaměstnanec za této situace evidován jako pojištěnec bez plátce pojistného.
Právní předpisy citované v rubrice Zdravotní pojištění (předpisy jsou vždy citovány ve znění pozdějších předpisů, pokud není výslovně uvedeno jinak)
Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 883/2004
zdravotní pojištění ———
Zaměstnanecké benefity roku 2010 aneb praktický přehled včetně v
„Trable účtařovy“ aneb Syndrom vyhoření (4. díl seriálu)
„Trable účtařovy“ aneb Obrana proti manipulaci (2. díl seri...
Co nás čeká od 1. 1. 2012
Cestovní náhrady společníka a jednatele s. r. o.
Přefakturace služby z Evropské unie
Sociální a zdravotní pojištění jednatele
Změny ve zdravotním pojištění od 1.1.2015
Zákon o pojistném na důchodové spoření - komentář k 1. 5. 2...
Komentář k zákonu č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění,...
Zákon o pojistném na důchodové spoření - komentář k 1. 1. 2...

References: § 6
 § 5
 § 5
 § 3
 § 6
 § 6
 § 6
 § 3