Source: https://agrarportal-hessen.de/mikrodarlehen
Timestamp: 2020-06-04 21:53:58+00:00

Document:
Antrag Mikrodarlehen
Haben Sie einen Kooperationspartner für die Antragstellung*
Die Kooperationspartner sind die Industrie- und Handelskammern in Hessen, die Handwerkskammern in Hessen und regionale hessische Wirtschaftsfördergesellschaften . Eine Übersicht der Kooperationspartner finden Sie auf unsere Webseite: https://www.wibank.de/wibank/hessen-mikroliquiditaet
Bitte wählen sie ihren Kooperationspartner*
Please selectEntwicklungsgesellschaft Lorsch mbHHandwerkskammer Frankfurt Rhein-MainHandwerkskammer KasselHandwerkskammer WiesbadenIHK DarmstadtIHK Frankfurt am MainIHK FuldaIHK Gießen-FriedbergIHK Hanau-Gelnhausen-SchlüchternIHK Kassel-MarburgIHK Lahn-DillIHK OffenbachIHK WiesbadenIHK LimburgjumppKompass FFMKreisausschuss des Schwalm-Eder-Kreises (WiFö Schwalm-Eder)OREGSocial Business Women e.V.Stadt Rödermark (Wirtschaftsförderung Rödermark)TIGZ GmbH Ginsheim-GustavsburgVogelsberg Consult GmbHWiFö Werra-Meißner-KreisWirtschaftsförderung Bergstraße GmbHWirtschaftsförderung Frankfurt am MainVerein zur Förderung von ExistenzgründungenWirtschaftsförderung und Regionalmanagement Waldeck-Frankenberg GmbHWI Bank
Name des/der Beraters/in
I. Angaben zum Antragsteller
E-Mail (bitte keine Umlaute, Leerzeichen und Sonderzeichen vor dem @ erfassen)*
Ausweisart- /Dokumentenart*
Please selectPersonalausweisReisepassSonstige
Ausweis- /Dokumentennummer*
Sonstiges Legitimationspapier
Please selectDeutschlandBelgienBulgarienDänemarkEstlandFinnlandFrankreichGriechenlandIrlandItalienKroatienLettlandLitauenLuxemburgMaltaNiederlandeÖsterreichPolenPortugalRumänienSchwedenSlowakeiSlowenienSpanienTschechienUngarnZypernAndorraVereinigte Arabische EmirateAfghanistanAntigua und BarbudaAnguillaAlbanienArmenienNiederländische AntillenAngolaAntarktisArgentinienAmerikanisch-SamoaAustralienArubaÅlandAserbaidschanBosnien und HerzegowinaBarbadosBangladeschBurkina FasoBahrainBurundiBeninBermudaBrunei DarussalamBolivienBrasilienBahamasBhutanBouvetinselBotswanaBelarus (Weißrussland)BelizeKanadaKokosinseln (Keelinginseln)KongoZentralafrikanische RepublikRepublik KongoSchweizElfenbeinküsteCookinselnChileKamerunChina, VolksrepublikKolumbienCosta RicaKubaKap VerdeWeihnachtsinselZypernDschibutiDominicaDominikanische RepublikAlgerienEcuadorÄgyptenWestsaharaEritreaÄthiopienFidschiFalklandinseln (Malwinen)MikronesienFäröerGabunGroßbritannien und NordirlandGrenadaGeorgienFranzösisch-GuayanaGuernsey (Kanalinsel)GhanaGibraltarGrönlandGambiaGuineaGuadeloupeÄquatorialguineaSüdgeorgien und die Südl. SandwichinselnGuatemalaGuamGuinea-BissauGuyanaHongkongHeard- und McDonald-InselnHondurasHaitiIndonesienIsraelInsel ManIndienBritisches Territorium im Indischen OzeanIrakIranIslandJersey (Kanalinsel)JamaikaJordanienJapanKeniaKirgisistanKambodschaKiribatiKomorenSt. Kitts und NevisNordkoreaSüdkoreaKuwaitKaimaninselnKasachstanLaosLibanonSt. LuciaLiechtensteinSri LankaLiberiaLesothoLibyenMarokkoMonacoMoldawienMadagaskarMarshallinselnMazedonienMaliMyanmar (Burma)MongoleiMacauNördliche MarianenMartiniqueMauretanienMontserratMauritiusMaledivenMalawiMexikoMalaysiaMosambikNamibiaNeukaledonienNigerNorfolkinselNigeriaNicaraguaNorwegenNepalNauruNiueNeuseelandOmanPanamaPeruFranzösisch-PolynesienPapua-NeuguineaPhilippinenPakistanSt. Pierre und MiquelonPitcairninselnPuerto RicoPalästinaPalauParaguayKatarRéunionRussische FöderationRuandaSaudi-ArabienSalomonenSeychellenSudanSingapurSt. HelenaSvalbard und Jan MayenSierra LeoneSan MarinoSenegalSomaliaSurinameSão Tomé und PríncipeEl SalvadorSyrienSwasilandTurks- und CaicosinselnTschadFranzösische Süd- und AntarktisgebieteTogoThailandTadschikistanTokelauTimor-LesteTurkmenistanTunesienTongaTürkeiTrinidad und TobagoTuvaluTaiwanTansaniaUkraineUgandaAmerikanisch-OzeanienVereinigte Staaten von AmerikaUruguayUsbekistanVatikanstadtSt. Vincent und die GrenadinenVenezuelaBritische JungferninselnAmerikanische JungferninselnVietnamVanuatuWallis und FutunaSamoaJemenMayotteSüdafrikaSambiaSimbabweSerbienMontenegroSaint-BarthélemyBonaire, Sint Eustatius und SabaCuraçaoSaint-Martin (franz. Teil)Sint Maarten (niederl. Teil)Südsudan
EU-Staatsbürgerschaft*
Please selectDeutschlandBelgienBulgarienDänemarkEstlandFinnlandFrankreichGriechenlandIrlandItalienKroatienLettlandLitauenLuxemburgMaltaNiederlandeÖsterreichPolenPortugalRumänienSchwedenSlowakeiSlowenienSpanienTschechienUngarnZypern
Please selectAndorraAfghanistanÄgyptenÅlandAlbanienAlgerienAmerikanische JungferninselnAmerikanisch-OzeanienAmerikanisch-SamoaAngolaAnguillaAntarktisAntigua und BarbudaÄquatorialguineaArgentinienArmenienArubaAserbaidschanÄthiopienAustralienBahamasBahrainBangladeschBarbadosBelarus (Weißrussland)BelizeBeninBermudaBhutanBolivienBonaire, Sint Eustatius und SabaBosnien und HerzegowinaBotswanaBouvetinselBrasilienBritische JungferninselnBritisches Territorium im Indischen OzeanBrunei DarussalamBurkina FasoBurundiChileChina, VolksrepublikCookinselnCosta RicaCuraçaoDominicaDominikanische RepublikDschibutiEcuadorEl SalvadorElfenbeinküsteEritreaFalklandinseln (Malwinen)FäröerFidschiFranzösische Süd- und AntarktisgebieteFranzösisch-GuayanaFranzösisch-PolynesienGabunGambiaGeorgienGhanaGibraltarGrenadaGrönlandGroßbritannien und NordirlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernsey (Kanalinsel)GuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard- und McDonald-InselnHondurasHongkongIndienIndonesienInsel ManIrakIranIslandIsraelJamaikaJapanJemenJersey (Kanalinsel)JordanienKaimaninselnKambodschaKamerunKanadaKap VerdeKasachstanKatarKeniaKirgisistanKiribatiKokosinseln (Keelinginseln)KolumbienKomorenKongoKubaKuwaitLaosLesothoLibanonLiberiaLibyenLiechtensteinMacauMadagaskarMalawiMalaysiaMaledivenMaliMarokkoMarshallinselnMartiniqueMauretanienMauritiusMayotteMazedonienMexikoMikronesienMoldawienMonacoMongoleiMontenegroMontserratMosambikMyanmar (Burma)NamibiaNauruNepalNeukaledonienNeuseelandNicaraguaNiederländische AntillenNigerNigeriaNiueNordkoreaNördliche MarianenNorfolkinselNorwegenOmanPakistanPalästinaPalauPanamaPapua-NeuguineaParaguayPeruPhilippinenPitcairninselnPuerto RicoRepublik KongoRéunionRuandaRussische FöderationSaint-BarthélemySaint-Martin (franz. Teil)SalomonenSambiaSamoaSan MarinoSão Tomé und PríncipeSaudi-ArabienSchweizSenegalSerbienSeychellenSierra LeoneSimbabweSingapurSint Maarten (niederl. Teil)SomaliaSri LankaSt. HelenaSt. Kitts und NevisSt. LuciaSt. Pierre und MiquelonSt. Vincent und die GrenadinenSüdafrikaSudanSüdgeorgien und die Südl. SandwichinselnSüdkoreaSüdsudanSurinameSvalbard und Jan MayenSwasilandSyrienTadschikistanTaiwanTansaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad und TobagoTschadTunesienTürkeiTurkmenistanTurks- und CaicosinselnTuvaluUgandaUkraineUruguayUsbekistanVanuatuVatikanstadtVenezuelaVereinigte Arabische EmirateVereinigte Staaten von AmerikaVietnamWallis und FutunaWeihnachtsinselWestsaharaZentralafrikanische RepublikZypern
Kopie der Aufenthaltserlaubis
Bitte geben Sie die Anzahl der Arbeitsplätze an
(Teilzeitkräfte bitte in Vollzeitkräfte umrechnen)*
Bitte geben Sie die Branche Ihres Unternehmens an*
Please selectArchitektur- und Ingenieurbüros; technische, physikalische und chemische UntersuchungHandwerk Bau- und AusbaugewerbeBeherbergungHandwerk Bekleidungs-, Textil- und LedergewerbeEinzelhandel (ohne Handel mit Kraftfahrzeugen)Handwerk Elektro- und MetallgewerbeErbringung von Dienstleistungen der InformationstechnologieErbringung von Dienstleistungen des Sports, der Unterhaltung und der ErholungErbringung von sonstigen überwiegend persönlichen DienstleistungenErziehung und UnterrichtForschung und EntwicklungFriseurgewerbeGastronomieGebäudebetreuung; Garten- und LandschaftsbauHandwerk Gesundheits- u. Körperpflege sowie chemische und ReinigungsgewerbeGesundheitswesenGetränkeherstellungHandwerk Glas-, Papier-, keramische und sonstige GewerbeGroßhandel (ohne Handel mit Kraftfahrzeugen)Handel mit Kraftfahrzeugen; Instandhaltung und Reparatur von KraftfahrzeugenHeime (ohne Erholungs- und Ferienheime)Herstellung von BekleidungHerstellung von chemischen ErzeugnissenHerstellung von Datenverarbeitungsgeräten, elektronischen und optischen ErzeugnissenHerstellung von Druckerzeugnissen; Vervielfältigung von bespielten Ton-, Bild- und DatenträgernHerstellung von elektrischen AusrüstungenHerstellung von Glas und Glaswaren, Keramik, Verarbeitung von Steinen und ErdenHerstellung von Gummi- und KunststoffwarenHerstellung von Holz-, Flecht-, Korb- und Korkwaren (ohne Möbel)Herstellung von Kraftwagen und KraftwagenteilenHerstellung von Leder, Lederwaren und SchuhenHerstellung von MetallerzeugnissenHerstellung von MöbelnHerstellung von Nahrungs- und FuttermittelnHerstellung von Papier, Pappe und Waren darausHerstellung von pharmazeutischen ErzeugnissenHerstellung von sonstigen WarenHerstellung von TextilienHerstellung, Verleih und Vertr. V. Filmen u. Fernsehprogr.; Kinos; Tonstudios u. Verlegen v.MusikHochbauHandwerk HolzgewerbeInformationsdienstleistungenKreative, künstlerische und unterhaltende TätigkeitenLagerei sowie Erbringung von sonstigen Dienstleistungen für den VerkehrLandverkehr und Transport in RohrfernleitungenLuftfahrtMaschinenbauMetallerzeugung und -bearbeitungHandwerk NahrungsmittelgewerbePost-, Kurier- und ExpressdiensteRechts- und Steuerberatung, WirtschaftsprüfungReisebüros, Reiseveranstalter und Erbringung sonstiger ReservierungsdienstleistungenReparatur und Installation von Maschinen und AusrüstungenReparatur von Datenverarbeitungsgeräten und GebrauchsgüternRundfunkveranstalterSchiff-FahrtSonstige freiberufliche, wissenschaftliche und technische TätigkeitenSonstiger FahrzeugbauSonstiges GrundstückswesenSozialwesen (ohne Heime)TabakverarbeitungTelekommunikationTiefbauUnternehmensberatung / ConsultingVerlagswesenVermietung von beweglichen SachenVermittlung und Überlassung von ArbeitskräftenVeterinärwesenVorbereitende Baustellenarbeiten, Bauinstallation und sonstiges AusbaugewerbeWach- und Sicherheitsdienste sowie DetekteienWerbung und Marktforschung
Please selectEinzelunternehmenFreiberuflereingetragene Kaufleute (e.K.)Gesellschaft bürgerlichen Rechts (GbR)offene Handelsgesellschaft (OHG)Kommanditgesellschaft auf Aktien (KGaA)Kommanditgesellschaft (KG)Gesellschaft mit beschränkter Haftung (GmbH)Gesellschaft mit beschränkter Haftung und Compagnie Kommanditgesellschaft (GmbH und Co. KG)Unternehmensgesellschaft (UG), haftungsbeschänktAktiengesellschaft (AG)eingetragene Genossenschaft (eG)Limited, im Handelsregister eingetragenSonstige
Besteht für Sie bzw. Ihr Unternehmen eine Vorsteuerabzugberechtigung?*
Anzahl geschäftsführender Gesellschafter
Wie viele geschäftsführende Gesellschafter Ihrer Unternehumung werden das Förderprogramm Hessen-Mikroliquidität in Anspruch nehmen?*
Wie hoch ist die beantrage Förderung die Ihr Unternehmen/alle geschäftsführender Gesellschafter zusammen in Anspruch nehmen?*
III. Angaben zum Vorhaben
Die Beantragung der Mittel erfolgt im Rahmen der existenzbedrohlichen Wirtschaftslage durch die Corona-Krise*
Ich bestätige, dass die in diesem Antrag von mir beantragten zusätzlichen Finanzmittel nicht bereits durch das „Corona-Virus-Soforthilfeprogramm Hessen 2020 (Zuschussprogramm)“ finanziert werden oder noch finanziert werden können. Ich benötige die hier beantragten Finanzmittel also zusätzlich zu der Zuschussförderung vom Bund und dem Land Hessen.*
Es handelt sich nicht um ein Vorhaben in den Bereichen Fischerei und/oder Aquakultur*
Es handelt sich nicht um ein Vorhaben im Bereich Primärerzeugung landwirtschaftlicher Erzeugnisse*
Ich bestätige, dass der Investitionsort in Hessen liegt*
Ich bestätige, dass mein Unternehmen nicht mehr als 50 Mitarbeiter (Vollzeitarbeitskräfte) hat*
Teilzeitkräfte sind in Vollzeitkräfte umzurechnen.
Ich bestätige, dass das beantragte Darlehen im eigenen wirtschaftlichen Interesse und nicht auf fremde Veranlassung (insbesondere eines Treugebers) aufgenommen wird. Ich verpflichte mich, etwaige sich im Laufe der Geschäftsbeziehung ergebende Änderungen der gegenüber der WIBank Hessen gemachten Angaben dieser unverzüglich in Textform anzuzeigen (§ 11 Abs. 6 Geldwäschegesetz).*
Gemäß § 10 Abs. 1 Nr. 4 Geldwäschegesetz (GWG) ist die WIBank Hessen verpflichtet, den Status „Politisch exponierte Person“ ihrer Kunden zu bestimmen. Ich erkläre, dass ich keine politisch exponierte Person sowie kein Familienmitglied einer politisch exponierten Person und keine ihr nahe stehende Person bin.*
Im Rahmen des Vorhabens sollen keine exportbezogene Tätigkeiten finanziert werden.*
Gegenüber Ihnen bzw. Ihrem Unternehmen wurden bisher keine Beihilferückforderungsentscheidungen getroffen.*
Es handelt sich beim Vorhaben nicht um eine Nachfinanzierung eines bereits abgeschlossenen Vorhabens, oder eine Ablösung von vorhandenen Bankverbindlichkeiten, oder eine Ablösung von vorhandenen Gesellschafterdarlehen oder eine Anschlussfinanzierungen oder eine Prolongationen.*
IV. Angaben zur Finanzierung
Meine Gesamteinnahmen / mein Gesamtumsatz im Geschäftsjahr 2019*
Was haben Sie in 2019 mit Ihrem Unternehmen eingenommen bzw. verdient? Wie hoch war Ihr Gesamtumsatz 2019?
Mein aktuell monatlich fehlender Umsatz / fehlende Einnahmen*
Welchen Umsatz benötige ich derzeit monatlich um mein Unternehmen aufrecht zu erhalten bzw. meine Kosten zu decken, unter Berücksichtigung der derzeit noch vorhandenen Einnahmen?
Welche Kosten kann ich monatlich bereits einsparen*
Welche Kosten können Sie durch die aktuelle Corona-Krise bereits einsparen, (wie zum Beispiel: Personalkosteneinsparung durch Kurzarbeit, geringere Kosten für Treibstoff, geringere Materialkosten, Einsparungen bei Werbung etc.)?
Bitte berücksichtigen Sie hier insbesondere bereits beantragte oder noch zu beantragenden Zuschussmittel aus dem „Corona-Virus-Soforthilfeprogramm Hessen 2020“ vom Bund und dem Land Hessen.
Mein zusätzlicher monatlicher Bedarf*
Mein Finanzierungsbedarf *
Mein gewünschter Darlehensbetrag *
Wie hoch soll Ihr Darlehen aus dem Programm Hessen-Mikroliquidität sein?
Sofern „Mein Finanzierungsbedarf“ höher sein sollte als „Mein gewünschter Darlehensbetrag“, benötigen wir eine (zahlenmäßige) Erläuterung, wie diese Differenz gedeckt werden soll.*
Bitte beschreiben Sie Ihre unternehmerische Geschäftstätigkeit und erläutern Sie kurz weshalb Sie durch die derzeitige Situation in eine existenzbedrohende Wirtschaftslage geraten sind.*
Bitte erläutern Sie kurz die zukünftige Geschäftsfortführung und wie diese durch die beantragten Darlehensmittel sichergestellt werden kann.*
Hiermit gebe ich folgende Erklärung über De-minimis-Beihilfen im Sinne der Verordnung (EU) Nr. 1407/2013 der Kommission vom 18. Dezember 2013 über die Anwendung der Artikel 107 und 108 des Vertrags über die Arbeitsweise der Europäischen Union auf De-minimis-Beihilfen ab. (Hinweise hier)
Haben Sie im aktuellen Kalenderjahr und/oder den zwei vorhergehenden Kalenderjahren De-minimis-Beihilfen erhalten?*
Ist das Unternehmen im gewerblichen Straßengüterverkehr tätig?*
Ich habe/wir haben bereits weitere Förderungen für dieselben förderfähigen Aufwendungen erhalten/beantragt*
Im Rahmen des Förderprogramms*
Antragsteller und ggf. Unternehmen des Verbundes (gem. 1. Definitionen und Erläuterungen)*
Definitionen und Erläuterungen:
In dieser Erklärung sind alle De-minimis-Beihilfen anzugeben, die Ihr Unternehmen bzw. Unternehmensverbund als „ein einziges Unternehmen“ im laufenden sowie in den vorangegangenen zwei Kalenderjahren erhalten hat. Für die Zwecke der De-minimis-Verordnungen sind die Unternehmen als ein einziges Unternehmen zu betrachten, die zueinander in mindestens einer der folgenden Beziehungen stehen:
Ein Unternehmen ist gemäß einem mit einem anderen Unternehmen geschlossenen Vertrag oder aufgrund einer Klausel in dessen Satzung berechtigt, einen beherrschenden Einfluss auf dieses Unternehmen auszuüben,
Auch Unternehmen, die über ein oder mehrere andere Unternehmen zueinander in einer der vorgenannten Beziehungen stehen, werden als ein einziges Unternehmen betrachtet.
Im Falle einer Fusion oder Übernahme müssen alle De-minimis-Beihilfen, die den beteiligten Unternehmen im laufenden Kalenderjahr sowie in den vorangegangenen zwei Kalenderjahren gewährt wurden, angegeben werden. Im Zuge von Unternehmensaufspaltungen werden die De-minimis-Beihilfen dem Unternehmen zugerechnet, welches die Geschäftsbereiche übernimmt, für die die De-minimis-Beihilfen verwendet wurden. Ist dies nicht möglich, muss eine anteilige Aufteilung auf der Grundlage des Buchwerts des Eigenkapitals zum Zeitpunkt der tatsächlichen Aufspaltung erfolgen.
Datum Zuwendungsbescheid/ Vertrag*
Art der De-minimis Beihilfen
Please select AllgemeineAgrarFischDAWI
Allgemeine-De-minimis-Beihilfen im Sinne der Verordnung (EU) Nr. 1407/2013 der Kommission vom 18. Dezember 2013 über die Anwendung der Artikel 107 und 108 des Vertrags über die Arbeitsweise der Europäischen Union auf De-minimis-Beihilfen (im Folgenden Allgemeine-De-minimis-Beihilfen; Amtsblatt der EU Nr. L 352/1 vom 24. Dezember 2013),
Agrar-De-minimis-Beihilfen im Sinne der Verordnung (EU) Nr. 1408/2013 der Kommission vom 18. Dezember 2013 über die Anwendung der Artikel 107 und 108 des Vertrags über die Arbeitsweise der Europäischen Union auf De-minimis-Beihilfen im Agrarsektor (im Folgenden Agrar-De-minimis-Beihilfen; Amtsblatt der EU Nr. L 352/9 vom 24. Dezember 2013)
Fisch-De-minimis-Beihilfen im Sinne der Verordnung (EU) Nr. 717/2014 der Kommission vom 27. Juni 2014 über die Anwendung der Artikel 107 und 108 des Vertrags über die Arbeitsweise der Europäischen Union auf 2 De-minimis Erklärung Stand 10.2017 De-minimis-Beihilfen im Fischerei- und Aquakultursektor (im Folgenden Fisch-De-minimis-Beihilfen; Amtsblatt der EU Nr. L 190/45 vom 28. Juni 2014)
DAWI-De-minimis-Beihilfen im Sinne der Verordnung (EU) Nr. 360/2012 der Kommission vom 25. April 2012 über die Anwendung der Artikel 107 und 108 des Vertrags über die Arbeitsweise der Europäischen Union auf De-minimis-Beihilfen an Unternehmen, die Dienstleistungen von allgemeinem wirtschaftlichen Interesse erbringen (Amtsblatt der EU Nr. L 114/8 vom 26. April 2012).
Wie hoch die Summe der Beträge der von Ihnen bisher erhaltenen „De-minimis“- Beihilfen ist (Beihilfe-/Subventionswerte), können Sie den in dem betreffenden Zeitraum erhaltenen „De-minimis“-Bescheinigungen in der Anlage zu den Zuwendungsbescheiden/Verträgen entnehmen.
Ich will weitere Beihilfen erfassen
Erteilung des SEPA-Mandats mit ggf. geänderter Bankverbindung
Die Rückzahlungen sollen von folgender IBAN abgebucht werden*
Ich/Wir ermächtige/n die Wirtschafts- und Infrastrukturbank Hessen widerruflich, Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise/n ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von der Wirtschafts- und Infrastrukturbank Hessen auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnen mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.*
Unterlagen zum Unternehmen vorzugsweise aktuelle Betriebswirtschaftliche Auswertung, aktueller Steuerbescheid (mindestens aus dem Jahr 2017)*
Ausweiskopie Vorderseite*
Ausweiskopie Rückseite*
Gewerbean-/ummeldung bzw. Anmeldung beim Finanzamt (u.a. für freiberufliche Tätigkeiten) bzw.
Inkenntnisnahme der Hinweise
Nachfolgend ist vom/von der Antragsteller/-in zu bestätigen...
innerhalb der letzten 5 Jahre weder eine eidesstattliche Versicherung nach § 807 ZPO (früher „Offenbarungseid") abgegeben wurde noch Zwangsvollstreckungsmaßnahmen stattgefunden haben, einschließlich Haftbefehl,
zum gegenwärtigen Zeitpunkt keine Vermögensauskunft nach § 802c ZPO (früher: eidesstattliche Versicherung)
zum gegenwärtigen Zeitpunkt keine unerledigten Negativmerkmale in der SCHUFA-Auskunft bestehen,
zum gegenwärtigen Zeitpunkt keine Unternehmensinsolvenz und/oder kein Privatinsolvenzverfahren besteht noch eingeleitet wurde.
Ich bestätige, dass obige Angaben richtig und vollständig sind. Ich verpflichte mich, der WIBank Hessen auf Anforderung die entsprechenden Nachweise vorzulegen.
Mir ist bekannt, dass die Wirtschafts- und Infrastrukturbank Hessen Auskünfte bei Versicherungen, Behörden und sonstigen Stellen, insbesondere Kreditinstituten, einholt, die sie zur Beurteilung dieses Antrages für erforderlich hält. Des Weiteren ist mir bekannt, dass die Wirtschafts- und Infrastrukturbank Hessen und ihre Kooperationspartner sich gegenseitig über diesen Antrag sowie über die hierzu eingereichten Unterlagen austauschen und die Daten weitergeben. Insofern entbinde ich alle vorstehend genannten Stellen von ihrer Verschwiegenheitspflicht. In diesem Rahmen befreie ich die Wirtschafts- und Infrastrukturbank Hessen zugleich vom Bankgeheimnis.
Die "Datenschutzhinweise für Kunden und Betroffene" der WIBank habe ich zur Kenntnis genommen.
Mir ist bekannt, dass die nachstehend aufgeführten Angaben in diesem Antrag sowie ggf. in den Anlagen anzugebenden Tatsachen subventionserheblich im Sinne des § 264 des StGB sind und Subventionsbetrug nach dieser Vorschrift strafbar ist:
Angaben zum Antragsteller, Wirtschaftszweig, Art der gewerblichen Tätigkeit
Rechtsform und steuer- bzw. gesellschaftsrechtliche Verhältnisse, Beteiligungsverhältnisse
Vorförderung, Angaben zu anderen öffentlichen Finanzierungshilfen
Angaben zur beantragten Förderung/ dem beantragten Investitionsvorhaben, soweit sie als Tatsache bereits heute sicher feststehen
Investitionsort und Beginn des Vorhabens
Mir ist weiterhin § 4 des Subventionsgesetzes vom 29. Juli 1976 bekannt, wonach insbesondere Scheingeschäfte und Scheinhandlungen für die Bewilligung, Gewährung oder Rückforderung und Weitergewährung oder Belassen einer Subvention oder eines Subventionsvorteils unerheblich sind. Das bedeutet, dass für die Beurteilung der tatsächlich gewollte Sachverhalt maßgeblich ist.
Mir sind die nach § 3 des Subventionsgesetzes bestehenden Mitteilungsverpflichtungen bekannt; insbesondere werde ich jede Abweichung von den voranstehenden Angaben unverzüglich der Wirtschafts- und Infrastrukturbank Hessen mitteilen.
Ich versichere an Eides statt, dass eine Existenzbedrohung bzw. eine besondere wirtschaftliche Notlage vorliegt, die durch die Corona-Pandemie entstanden ist und ich meine Angaben in diesem Antrag wahrheitsgemäß und nach bestem Wissen und Gewissen gemacht habe.
Hiermit reichen Sie den vollständigen Antrag, nebst aller Anlagen ein.*
Beurteilung durch den Kooperationspartner
Hier können die Sachbearbeiter*innen der jeweiligen Kooperationspartner den Antrag bestätigen oder ablehnen und Gründe nennen.
Name des/r bearbeitenden Sachbearbeiters/in
Waren alle Angaben korrekt und wollen sie den Antrag bestätigen?

References: § 10
 § 807
 § 802
 § 264
 § 4
 § 3