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CONTRATTO DI ASSICURAZIONE MULTIRISCHIO SOLUZIONE PRESTITO - PDF
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1 CONTRATTO DI ASSICURAZIONE MULTIRISCHIO SOLUZIONE PRESTITO Il presente Fascicolo informativo, contenente: a. Nota informativa vita b. Nota informativa danni, comprensiva del glossario c. Condizioni di assicurazione per tutte le garanzie d. Glossario vita e. Modulo di adesione deve essere consegnato al Contraente e all Assicurato prima della sottoscrizione del modulo di adesione. Avvertenza: prima della sottoscrizione leggere attentamente la Nota informativa. HDI Assicurazioni S.p.A Società Capogruppo del Gruppo Assicurativo HDI Assicurazioni iscritto all Albo dei Gruppi Assicurativi al n. 015
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3 Data ultimo aggiornamento del documento NOTA INFORMATIVA GARANZIA VITA La seguente Nota Informativa regola la garanzia A relativa alla polizza collettiva n. La presente Nota informativa è redatta secondo lo schema predisposto dall ISVAP, ma il suo contenuto non è soggetto alla preventiva approvazione dell ISVAP. Il Contraente e l Assicurato devono prendere visione delle condizioni di assicurazione prima della sottoscrizione della polizza. Eventuali variazioni delle informazioni non derivanti da innovazioni normative contenute nel Fascicolo informativo, successive alla conclusione del contratto, potranno essere consultate sul sito internet della Società (www.hdiassicurazioni.it) A. INFORMAZIONI SULL'IMPRESA DI ASSICURAZIONE 1. Informazioni generali HDI Assicurazioni S.p.A. Società per Azioni Capogruppo del Gruppo Assicurativo HDI Assicurazioni iscritto all Albo dei Gruppi Assicurativi al n. 015 con Direzione Generale e Sede Legale in Italia, Via Abruzzi n.10 (00187) Roma autorizzata all esercizio dell attività assicurativa con D.M.I.C.A. n dell 8 giugno 1993 e iscritta alla sezione I dell Albo delle Imprese Assicurative al n tel fax Sito Internet: indirizzo 2. Informazioni sulla situazione patrimoniale dell impresa L ammontare del patrimonio netto al 31/12/2011 è pari a 139,44 milioni di euro di cui capitale sociale pari a 96,00 milioni di euro e riserve patrimoniali pari a 43,44 milioni di euro. L indice di solvibilità relativo alla gestione vita, alla medesima data, è pari a 111,4%. Tale indice è dato dal rapporto tra il margine di solvibilità disponibile ed il margine richiesto dalla normativa vigente. B. INFORMAZIONI SULLE PRESTAZIONI ASSICURATIVE E SULLE GARANZIE OFFERTE 3. Prestazioni assicurative e garanzie offerte La durata dell'assicurazione, ossia l arco di tempo che intercorre fra la data di decorrenza e la data di scadenza, è pari alla durata del rapporto di finanziamento e non potrà comunque essere inferiore a 12 mesi né superare 120 mesi. L Assicurato deve avere all ingresso un età compresa tra 18 e 73 anni non compiuti. L età massima a scadenza non deve superare il limite di 75 anni non compiuti. Il contratto, oltre la garanzia A: prestazione in caso di decesso prevede le seguenti garanzie danni : Garanzia B) assicurazione di invalidità totale e permanente derivante da infortunio; Garanzia C) assicurazione di inabilità temporanea totale da infortunio e malattia; Garanzia D) assicurazione di grave malattia; Garanzia E) assicurazione di disoccupazione; Per gli aspetti di dettaglio relativi alla garanzia A si rinvia all art. 2.1 delle condizioni di assicurazione. La presente polizza è un assicurazione collettiva rivolta esclusivamente a un gruppo di persone con caratteristiche omogenee. Tale gruppo è formato da tutti i clienti del Contraente con i quali lo stesso stipula un contratto di finanziamento. L Assicurato è la persona che accende il finanziamento, mentre la Banca erogante il finanziamento è il Contraente. Avvertenza : sono previste delle esclusioni dalla garanzia. Si rinvia all art. 2.2 delle Condizioni Contrattuali per gli aspetti di dettaglio. E necessario che l Assicurato presti particolare attenzione nel leggere le raccomandazioni e le avvertenze contenute nel modulo di adesione relative alla compilazione della dichiarazione di buono stato di salute. 4. Premi L importo del premio dipende dalla durata e dall importo finanziato. Il contratto prevede la corresponsione di un premio unico anticipato. Il premio, il cui onere economico è completamente a carico dell Assicurato, è dovuto alla Società dal Contraente. Il Contraente versa il premio alla C.F. e P.IVA Pagina 1 di 4
4 Società tramite bonifico bancario. Non è prevista la possibilità di frazionare il premio. ll costo a carico dell Assicurato è pari al 50,00% del premio unico versato relativo alla garanzia vita. La quota parte del predetto costo percepito in media dall intermediario è riportata nella tabella seguente. Costi di Intermediazione Valore in percentuale Importo medio* 80,00% 53,56 * Tale importo è calcolato sul premio medio ipotizzato. Nei casi di restituzione del premio le spese per il rimborso sono a carico dell Assicurato e La Società trattiene il relativo importo, pari (complessivamente per le garanzie vita e danni) a 15,00 euro, dall importo rimborsato. All intermediario non è riconosciuta quota parte di tale costo. Avvertenza: nei casi in cui è prevista la presentazione del questionario anamnestico, compilato e sottoscritto dal proprio medico di famiglia, e nel caso di visita medica, i costi sono a carico dell Assicurato. Avvertenza: In caso di anticipata estinzione la Società restituisce, anche in nome per conto del Contraente, la parte di premio pagato relativo al periodo residuo rispetto alla scadenza originaria per il quale il rischio è cessato secondo i criteri e le modalità previsti nelle condizioni di assicurazione. In alternativa, su richiesta dell Assicurato, purché contestuale alla richiesta di estinzione anticipata del finanziamento, la Società fornisce la copertura assicurativa fino a scadenza a favore del nuovo beneficiario designato. Si rinvia all art. 1.8 delle condizioni di assicurazione per gli aspetti di dettaglio. 5. Modalità di calcolo e di assegnazione della partecipazione agli utili Non previsti. C. INFORMAZIONE COSTI, SCONTI E REGIME FISCALE 6. Costi Art Costi gravanti direttamente sul Contraente Art Costi gravanti sul premio Non previsti. Art Costi per riscatto Non previsti. Art Costi erogazione rendita Non previsti 7. Sconti Non previsti. 8. Regime fiscale Art.8.1Regime fiscale dei premi Nota informativa garanzia A I premi dei contratti di assicurazione sulla vita non sono soggetti all imposta sulle assicurazioni. I premi corrisposti a fronte della copertura del rischio morte danno diritto ad una detrazione del 19% dell imposta sul reddito dichiarato ai fini IRPEF, alle condizioni e nei limiti fissati dalla legge. L importo annuo complessivo sul quale calcolare la detrazione non può superare Euro 1291,14. Concorrono alla formazione di tale importo anche i premi delle assicurazioni vita o infortuni stipulate anteriormente al 1 gennaio 2001, che conservano il diritto alla detrazione di imposta. Art.8.2Regime fiscale delle somme corrisposte Le somme corrisposte in caso di morte sono esenti dall IRPEF. Le somme corrisposte in caso di morte sono anche esenti dall imposta sulle successioni. D. ALTRE INFORMAZIONI SUL CONTRATTO 9. Modalità di perfezionamento del contratto Si rinvia all art. 1.4 delle Condizioni di assicurazione per le modalità di perfezionamento e per la decorrenza del contratto. 10. Risoluzione del contratto per sospensione pagamento premi Non prevista. 11. Riscatto e riduzione Non previsti. 12. Revoca del modulo di adesione Non prevista. 13. Diritto di Recesso L Assicurato può recedere entro 30 giorni dal momento del pagamento del premio dandone comunicazione alla Società, nonché al Contraente, con lettera raccomandata A/R contenente gli elementi identificativi della propria posizione assicurata e dietro consegna dell originale del Modulo di adesione. La comunicazione di recesso deve essere indirizzata a: HDI Assicurazioni S.p.A. Ufficio Gestione Portafoglio Vita Via Abruzzi n ROMA e Agenzia/Filiale del Contraente presso la quale è stata sottoscritto il Modulo di adesione e che ha erogato il finanziamento Il recesso ha l effetto di liberare tutte le Parti da qualsiasi obbligazione derivante dalla singola copertura, a decorrere dalle ore 24 del giorno di spedizione che risulta dal timbro postale di invio della relativa comunicazione. Entro 30 giorni dal ricevimento della comunicazione di recesso la Società provvede a rimborsare all Assicurato, anche in nome e per conto del Contraente il premio, Pagina 2 di 4
5 Nota informativa garanzia A previa consegna dei documenti assicurativi in possesso dello stesso, al netto dell imposta e della quota relativa al rischio corso. 14. Documentazione da consegnare all impresa per la liquidazione delle prestazioni e termini di prescrizione Si rinvia all art. 2.3 delle condizioni di assicurazione per la documentazione che il Contraente o il beneficiario devono consegnare alla Società per la liquidazione della prestazione da parte della Società. Al verificarsi del decesso dell Assicurato, la liquidazione verrà effettuata entro 30 giorni dal ricevimento della documentazione completa. Il Contraente deve prestare particolare attenzione ai termini di prescrizione. I diritti derivanti dal contratto di assicurazione si prescrivono in due anni da quando si è verificato il fatto su cui il diritto stesso si fonda secondo quanto stabilito dall art.2952 del Codice Civile. In caso di omessa richiesta entro tale termine gli importi dovuti vengono automaticamente devoluti al Fondo per le vittime delle frodi finanziarie costituito presso il ministero dell Economia e delle Finanze, secondo quanto disciplinato dalla Legge 266/2005 e successive modificazioni ed integrazioni. 15. Legge applicabile al contratto Al contratto si applica la legge italiana. Le parti possono, tuttavia, pattuire l applicazione di una diversa legislazione, salvo i limiti derivanti dall applicazione di norme imperative del diritto italiano. 16. Lingua in cui è redatto il contratto Il contratto, ogni documento ad esso allegato, e le comunicazioni in corso di contratto sono redatti in lingua italiana. Le parti possono, tuttavia, pattuire una diversa lingua di redazione. 17. Reclami Eventuali reclami riguardanti il rapporto contrattuale o la gestione dei devono essere inoltrati per iscritto all Ufficio Reclami e Procedure Speciali, come di seguito specificato: HDI Assicurazioni S.p.A. - RECLAMI E PROCEDURE SPECIALI - Via Abruzzi, ROMA Fax: Qualora l esponente non si ritenga soddisfatto dall esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro nel termine massimo di quarantacinque giorni, potrà rivolgersi all ISVAP, Servizio Tutela degli Utenti, Via del Quirinale 21, Roma, telefono , corredando l esposto della documentazione relativa al reclamo trattato dalla Società. In relazione alle controversie inerenti la quantificazione delle prestazioni si ricorda che permane la competenza esclusiva dell Autorità giudiziaria, oltre alla facoltà di ricorrere a sistemi conciliativi ove esistenti. Nel caso in cui la legislazione scelta dalle parti sia diversa da quella italiana, gli eventuali reclami in merito al contratto dovranno essere rivolti alla autorità di vigilanza del paese la cui legislazione è stata prescelta. In tal caso l Isvap faciliterà le comunicazioni tra le autorità competenti ed il Contraente. Per la risoluzione di liti trasfontaliere si può presentare reclamo all Isvap o al sistema estero competente chiedendo l attivazione della procedura FIN-NET. Il sistema competente è individuabile accedendo al sito internet : en.ht m. 18. Informativa in corso di contratto Non prevista. 19. Comunicazioni del Contraente alla Società L Assicurato non deve dare comunicazione alla Società in caso di cambiamento di attività o di stato professionale. Solo in caso di sinistro verrà verificato, alla data dell evento, a quale categoria professionale l Assicurato appartenga per verificare il diritto ad ottenere l indennizzo. 20. Conflitto di interessi Il presente prodotto non presenta situazioni in conflitto di interessi. In ogni caso l impresa, pur in presenza di conflitto di interessi, opera in modo da non recare pregiudizio ai Contraenti. * * * HDI Assicurazioni S.p.A. è responsabile della veridicità e della completezza dei dati e delle notizie contenuti nella presente Nota informativa. HDI Assicurazioni S.p.A. Il Rappresentante Legale (Alfonso Scarpa) Pagina 3 di 4
6 Nota informativa garanzia A PAGINA BIANCA Pagina 4 di 4
7 NOTA INFORMATIVA GARANZIE DANNI Data ultimo aggiornamento del documento La seguente Nota Informativa regola le garanzie B, C, D ed E relative alla polizza collettiva n. La presente Nota informativa è redatta secondo lo schema predisposto dall ISVAP, ma il suo contenuto non è soggetto alla preventiva approvazione dell ISVAP. Il Contraente e l Assicurato devono prendere visione delle condizioni di assicurazione prima della sottoscrizione della polizza. Eventuali variazioni delle informazioni non derivanti da innovazioni normative contenute nel Fascicolo informativo, successive alla conclusione del contratto, potranno essere consultate sul sito internet della Società (www.hdiassicurazioni.it). A. INFORMAZIONI SULL'IMPRESA DI ASSICURAZIONE 1. Informazioni generali HDI Assicurazioni S.p.A. Società per Azioni Capogruppo del Gruppo Assicurativo HDI Assicurazioni iscritto all Albo dei Gruppi Assicurativi al n. 015 con Direzione Generale e Sede Legale in Italia, Via Abruzzi n.10 (00187) Roma autorizzata all esercizio dell attività assicurativa con D.M.I.C.A. n dell 8 giugno 1993 e iscritta alla sezione I dell Albo delle Imprese Assicurative al n tel fax Sito Internet: indirizzo 2. Informazioni sulla situazione patrimoniale dell impresa L ammontare del patrimonio netto al 31/12/2011 è pari a 139,44 milioni di euro di cui capitale sociale pari a 96,00 milioni di euro e riserve patrimoniali pari a 43,44 milioni di euro. L indice di solvibilità relativo alla gestione danni, alla stessa data, è pari a 109,2%. Tale indice è dato dal rapporto tra il margine di solvibilità disponibile ed il margine richiesto dalla normativa vigente. B. INFORMAZIONI SUL CONTRATTO Il contratto è stipulato senza tacito rinnovo. Avvertenza : il contratto pertanto cessa alla scadenza senza obbligo di disdetta. 3. Coperture assicurative offerte Limitazioni ed esclusioni Il contratto, oltre all assicurazione in caso di morte (garanzia A), prevede le seguenti quattro garanzie : * C.F. e P.IVA Garanzia B): assicurazione di invalidità totale e permanente derivante da infortunio (per tutti gli aderenti), per gli aspetti di dettaglio si rimanda all art. 3.1 delle condizioni di assicurazione. Garanzia C): assicurazione di inabilità temporanea totale da infortunio e malattia (riservata a lavoratori autonomi e dipendenti pubblici), per gli aspetti di dettaglio si rimanda all art. 4.1 delle condizioni di assicurazione. Garanzia D): assicurazione di grave malattia (riservata a non lavoratori), per gli aspetti di dettaglio si rimanda all art. 5.1 delle condizioni di assicurazione; Garanzia E): assicurazione di disoccupazione (riservata ai soli lavoratori dipendenti privati), per gli aspetti di dettaglio si rimanda all art. 6.1 delle condizioni di assicurazione. La presente polizza è un assicurazione collettiva rivolta esclusivamente a un gruppo di persone con caratteristiche omogenee. Tale gruppo è formato da tutti i clienti del Contraente con i quali lo stesso stipula un contratto di finanziamento. L Assicurato è la persona che accende il finanziamento, mentre la Banca erogante il finanziamento stesso è il Contraente. Avvertenza : sono previste esclusioni, limitazioni e condizioni di sospensione che possono dar luogo alla riduzione o al mancato pagamento dell indennizzo. Si rinvia ai seguenti artt. delle condizioni di assicurazione per gli aspetti di dettaglio: o articoli 3.1, 3.2,3.3 e 3.5 per la garanzia B; o articoli 4.1, 4.3 e 4.4, 4.5 per la garanzia C; o articoli 5.1, 5.3 per la garanzia D; o articoli 6.1, 6.3,6.4 per la garanzia E. Avvertenza : sono previsti massimali e franchigie temporali. Si rinvia rispettivamente agli artt. 1.7, 4.1, 6.1 delle condizioni di assicurazione per gli aspetti di dettaglio. Pagina 1 di 6
8 Di seguito, a titolo di esempio, si riporta: un caso in cui si applica la franchigia temporale relativo alla garanzia C; un caso in cui si applica il massimale, relativo alla garanzia E. Esempio per franchigia temporale pari 60 giorni: qualora l Assicurato sia colpito da inabilità temporanea totale - così come specificata nelle condizioni di assicurazione - per un periodo inferiore a 60 giorni, la Società non è tenuta al pagamento di alcun indennizzo. Esempio per massimale pari ad euro 750,00: nei casi in cui all Assicurato spetti l indennizzo per disoccupazione, qualora la rata mensile del finanziamento da rimborsare sia pari ad euro mille (1.000,00), l indennizzo rimborsato sarà pari ad euro settecentocinquanta (750,00). Avvertenza : è previsto un limite massimo di età sia all ingresso in assicurazione sia a scadenza della stessa. Si rinvia all art. 1.6 delle condizioni di assicurazione per gli aspetti di dettaglio. 3. Periodi di carenza Avvertenza: è previsto un periodo di carenza per le garanzie C, D ed E. Si rinvia rispettivamente agli artt. 4.2, 4.5, 5.2, 6.2 e 6.4 delle condizioni di assicurazione per i relativi aspetti di dettaglio. 4. Dichiarazioni dell Assicurato in ordine alle circostanze del rischio - Questionario sanitario. Avvertenza: in caso di dichiarazioni inesatte o di reticenze dell Assicurato che influiscono sulla valutazione del rischio da parte della Società, si può incorrere nella perdita totale o parziale del diritto all indennizzo ovvero nella cessazione dell assicurazione ai sensi degli artt del Codice Civile. Si rinvia all art. 1.3 delle condizioni di assicurazione per le eventuali conseguenze. Avvertenza : L Assicurato deve fornire in maniera veritiera e corretta le informazioni circa il suo stato di salute riportate nel questionario sanitario e nella dichiarazione di buono stato di salute. 5. Aggravamento, diminuzione del rischio e variazioni nella professione L Assicurato non deve dare comunicazione alla Società in caso di cambiamento di attività o di stato professionale. Solo in caso di sinistro verrà verificato, alla data dell evento, a quale categoria professionale l Assicurato appartenga per verificare il diritto ad ottenere l indennizzo. 6. Premi Il contratto prevede la corresponsione di un premio unico anticipato. Non è previsto il frazionamento del premio. Il premio, il cui onere economico è completamente a Nota informativa garanzie B,C,D ed E carico dell Assicurato, è dovuto alla Società dal Contraente. Il versamento del premio deve avvenire tramite bonifico bancario. Avvertenza : non sono previsti sconti. ll costo a carico dell Assicurato è pari al 50,00% del premio unico versato per le garanzia danni. La quota parte dei caricamenti percentuali percepita in media dall intermediario è riportata nella tabella seguente. Costi di Intermediazione Valore in percentuale Importo medio* 80,00% 82,93 * Tale importo è calcolato sul premio medio ipotizzato. Nei casi di restituzione del premio le spese per il rimborso sono a carico dell Assicurato e la Società trattiene il relativo importo, pari (complessivamente per le garanzie vita e danni) a 15,00 euro, dall importo rimborsato. All intermediario non è riconosciuta quota parte di tale costo. Avvertenza: In caso di anticipata estinzione o di trasferimento del finanziamento la Società restituisce all Assicurato, anche in nome e per conto del Contraente, la parte di premio pagato relativo al periodo residuo rispetto alla scadenza originaria per il quale il rischio è cessato secondo i criteri e le modalità previsti nelle condizioni di assicurazione. In alternativa, su richiesta dell Assicurato, purché contestuale alla richiesta di estinzione anticipata del finanziamento, la Società fornisce la copertura assicurativa fino a scadenza a favore dell eventuale nuovo beneficiario designato. Si rinvia all art. 1.9 delle condizioni di assicurazione per gli aspetti di dettaglio. 7. Rivalse Avvertenza: non è previsto il diritto di rivalsa. 8. Adeguamento del Premio e delle somme assicurate Non previsto. 9. Diritto di Recesso Avvertenza: l Assicurato può recedere dal contratto entro trenta giorni dalla data di decorrenza. Si rinvia all art delle Condizioni di assicurazione per i termini e le modalità di esercizio di tale diritto. Inoltre, l Assicurato, qualora il contratto abbia durata superiore ai cinque anni, trascorso il quinquennio, può recedere dalle garanzie danni, senza oneri e con preavviso di sessanta giorni. In tal caso il contratto proseguirà la sua efficacia per la sola garanzia A. Pagina 2 di 6
9 10. Prescrizione e decadenza dei diritti derivanti dal contratto I diritti derivanti dal contratto di assicurazione si prescrivono in due anni da quando si è verificato il fatto su cui il diritto stesso si fonda, secondo quanto stabilito dall art.2952 del Codice Civile. 11. Legge applicabile al contratto Al contratto si applica la legge italiana ai sensi dell art. 180 del Codice delle Assicurazioni Private. Le parti possono, tuttavia, pattuire l applicazione di una diversa legislazione, salvo i limiti derivanti dall applicazione di norme imperative. 12. Misure e modalità di eventuali sconti Non previsti. 13. Regime fiscale 14.1 Regime fiscale dei premi I premi corrisposti per le garanzie danni di cui alla presente Nota Informativa sono soggetti all imposta del 2,5%. Se l assicurazione ha per oggetto esclusivo i rischi di morte, di invalidità permanente superiore al 5% o di non autosufficienza nel compimento degli atti della vita quotidiana, i premi danno diritto ad una detrazione del 19% dall imposta sul reddito dichiarato dal Contraente a fini IRPEF, alle condizioni e nei limiti fissati dalla legge. Se solo una componente del premio di assicurazione è destinata alla copertura dei suddetti rischi, il diritto alla detrazione spetta con riferimento a tale componente, che viene appositamente indicata dalla Società. L importo annuo complessivo sul quale calcolare la detrazione non può superare Euro 1291,14. Concorrono alla formazione di tale importo anche i premi delle assicurazioni vita o infortuni stipulate anteriormente al 1 gennaio 2001, che conservano il diritto alla detrazione di imposta Regime fiscale delle somme corrisposte Le somme corrisposte in caso di morte sono esenti dall IRPEF. Le somme corrisposte in caso di morte sono anche esenti dall imposta sulle successioni. C. INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE LIQUIDATIVE E SUI RECLAMI 14. Sinistri Liquidazione dell indennizzo Avvertenza: per la liquidazione del sinistro, è necessario individuare il momento di insorgenza dello stesso. Il momento di insorgenza del sinistro è individuato nel momento in cui: Nota informativa garanzie B,C,D ed E 1. accade l infortunio per la garanzia B); 2. accade l infortunio o viene diagnosticata la malattia per la garanzia C); 3. viene diagnosticata la malattia per la garanzia D); 4. ha inizio la disoccupazione per la garanzia E). Sono previsti modalità e termini per la denuncia del sinistro. Inoltre, in alcune ipotesi è richiesta la visita medica. Nel caso in cui la Società richieda ulteriore documentazione sanitaria, le spese sostenute a tal fine sono a carico dell Assicurato. La Società si riserva di accertare la malattia entro un termine massimo di 60 giorni. Si rinvia agli artt. 3.4, 4.5, 5.4 e 6.5 delle condizioni di assicurazione per gli aspetti di dettaglio delle procedure liquidative. 15. Reclami Eventuali reclami riguardanti il rapporto contrattuale o la gestione dei sinistri devono essere inoltrati per iscritto all Ufficio Reclami e Procedure Speciali, come di seguito specificato: HDI Assicurazioni S.p.A. RECLAMI E PROCEDURE SPECIALI - Via Abruzzi, ROMA Fax: Qualora l esponente non si ritenga soddisfatto dall esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro nel termine massimo di quarantacinque giorni, potrà rivolgersi all ISVAP, Servizio Tutela degli Utenti, Via del Quirinale 21, Roma, telefono , corredando l esposto della documentazione relativa al reclamo trattato dalla Società. In relazione alle controversie inerenti la quantificazione delle prestazioni si ricorda che permane la competenza esclusiva dell Autorità giudiziaria, oltre alla facoltà di ricorrere a sistemi conciliativi ove esistenti. Nel caso in cui la legislazione scelta dalle parti sia diversa da quella italiana, gli eventuali reclami in merito al contratto dovranno essere rivolti alla autorità di vigilanza del paese la cui legislazione è stata prescelta. In tal caso l Isvap faciliterà le comunicazioni tra le autorità competenti ed il Contraente. Per la risoluzione di liti trasfontaliere si può presentare reclamo all Isvap o al sistema estero competente chiedendo l attivazione della procedura FIN-NET. Il sistema competente è individuabile accedendo al sito internet : en.ht m. Pagina 3 di 6
10 Nota informativa garanzie B,C,D ed E 16. Arbitrato Non previsto. * * * HDI Assicurazioni S.p.A. è responsabile della veridicità e della completezza dei dati e delle notizie contenuti nella presente Nota informativa. HDI Assicurazioni S.p.A. Il Rappresentante Legale (Alfonso Scarpa) Pagina 4 di 6
11 GLOSSARIO DANNI Nota informativa garanzie B,C,D ed E Carenza: periodo di tempo successivo alla decorrenza della copertura, durante il quale le garanzie non sono operative. Contraente: il soggetto che stipula la Polizza Collettiva per conto degli Assicurati. Debito Residuo:. Il debito residuo è composto dal capitale residuo al momento dell evento e, secondo quanto stabilito nel contratto di finanziamento, dagli interessi e spese maturati alla data del sinistro. Ai sensi della presente polizza, il debito residuo è esclusivamente in linea capitale e non comprende eventuali rate scadute prima del sinistro e non ancora rimborsate dall Assicurato al Contraente, né gli interessi di mora e/o le spese accessorie relative alle stesse rate. L importo del debito residuo sarà quello comunicato dal Contraente alla Società risultante dal piano di ammortamento. Decorrenza: momento dal quale le garanzie diventano valide ed efficaci. Disoccupazione: la condizione dell Assicurato che in seguito alla perdita dello stato di lavoratore dipendente, sia immediatamente disponibile allo svolgimento e alla ricerca di un attività lavorativa, secondo modalità definite con i servizi competenti. Ne deriva che lo stato di Disoccupato può essere riconosciuto esclusivamente alle persone che si presentano al centro per l impiego nel cui territorio sono residenti e/o domiciliate e rilasciano la dichiarazione attestante l immediata disponibilità al lavoro. Franchigia assoluta: periodo di tempo per il quale all Assicurato non è riconosciuta alcuna prestazione. Indennizzo: la somma dovuta dalla Società in caso di sinistro. Infortunio: evento dovuto a causa fortuita violenta ed esterna che produca lesioni fisiche obiettivamente constatabili. Sono inoltre parificati agli infortuni: l asfissia non di origine morbosa; gli avvelenamenti acuti da ingestione o da assorbimento di sostanze; l infezione e l avvelenamento causati da morsi di animali, punture di insetti e di vegetali, con esclusione della malaria e delle malattie tropicali; l annegamento; l assideramento o il congelamento; i colpi di sole o di calore; le lesioni muscolari determinate da sforzi, con esclusione di ogni tipo di infarto e delle rotture sottocutanee dei tendini; le ernie addominali, con esclusione di ogni altro tipo di ernia, gli infortuni subiti in stato di malore o di incoscienza. Inabilità temporanea totale: la perdita temporanea a seguito di infortunio o malattia, in misura totale della capacità dell Assicurato ad attendere ad un attività lavorativa generica. Intermediario : le persone fisiche o le società, iscritte nel registro unico elettronico degli intermediari assicurativi di cui all articolo 109 del decreto legislativo 7 settembre 2005, n. 209, che svolgono a titolo oneroso l attività di intermediazione assicurativa; Invalidità totale permanente da infortunio: la perdita totale definitiva della capacità lavorativa generica dell Assicurato, indipendentemente dalla specifica professione esercitata. Tale invalidità è riconosciuta quando il grado percentuale di invalidità accertato sia pari o superiore al 60%. Lavoratore autonomo: Chiunque ai fini dell imposta sul reddito delle persone fisiche (IRPEF) presenti una dichiarazione che escluda la percezione di reddito da lavoro dipendente (così come definito nella definizione di Lavoratore Dipendente di seguito riportata) e che comporti denuncia di almeno uno dei redditi definiti agli articoli 29 (reddito agrario), 49 (redditi di lavoro autonomo), 51 (reddito da impresa), del D.P.R. 22 dicembre 1986, n. 917 e successive modifiche, e/o redditi derivanti dalla partecipazione in società di persone. Ai fini della presente polizza collettiva sono parificati ai lavoratori autonomi, quanti hanno un contratto di lavoro subordinato a tempo determinato ed i dirigenti. Lavoratore Dipendente Pubblico: la persona fisica titolare di un rapporto di lavoro di pubblico impiego. Lavoratore Dipendente Privato: la persona fisica che si sia obbligata a prestare il proprio lavoro presso aziende o enti di diritto privato con qualsiasi qualifica o in qualsiasi categoria alle dipendenze di altri, in base ad un contratto di lavoro dipendente di diritto italiano e con un obbligo di prestazione non inferiore a 16 ore settimanali Malattia: ogni alterazione dello stato di salute non dipendente da infortunio. Malattia grave: i casi di tumore, chirurgia cardiovascolare, infarto miocardico, ictus cerebrale, insufficienza renale, trapianto d organo, come da specifiche definizioni integrate nella sezione Malattia Grave. Modulo di adesione: il documento dal quale derivano tutte le garanzie assicurative che il cliente sottoscrive all atto della stipula del Contratto. Non Lavoratore: la persona fisica che, al momento della sottoscrizione della presente polizza, non sia qualificabile come Lavoratore autonomo o come Lavoratore dipendente, oppure percepisca un reddito dagli Organi di Previdenza Sociale (Pensione). Pagina 5 di 6
12 Nota informativa garanzie B,C,D ed E Ripresa di occupazione: periodo di tempo successivo alla liquidazione totale e definitiva di un sinistro per Inabilità Totale Temporanea o per Disoccupazione, durante il quale l Assicurato deve ritornare alla sua normale attività lavorativa, prima di poter presentare un altra denuncia relativa ad un nuovo sinistro, rispettivamente per Inabilità Totale Temporanea o per Disoccupazione. Riserva matematica: l importo che deve essere accantonato dalla Società per fare fronte agli obblighi futuri assunti verso gli Assicurati. Servizi Competenti : i centri per l'impiego di cui all'articolo 4, comma 1, lettera e) del decreto legislativo 23 dicembre 1997, n. 469, e gli altri organismi autorizzati o accreditati a svolgere le previste funzioni, in conformità delle norme regionali e delle province autonome di Trento e di Bolzano. Sinistro: il verificarsi dell evento dannoso per il quale è prestata l assicurazione. Società: HDI assicurazioni S.p.A., Società autorizzata all esercizio dell attività assicurativa, con la quale il Contraente stipula il contratto di assicurazione. Pagina 6 di 6
13 CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE PER TUTTE LE GARANZIE Data ultimo aggiornamento del documento Le seguenti condizioni di assicurazione regolano tutte le garanzie relative alla polizza collettiva n. Art Definizione del contratto La presente polizza n è un assicurazione collettiva rivolta esclusivamente a un gruppo di persone con caratteristiche omogenee. Tale gruppo è formato da tutti i clienti dell Istituto di Credito che stipulano un contratto di finanziamento. L Assicurato è la persona che accende il finanziamento, mentre la Banca erogante è il Contraente. Art Garanzie Le garanzie oggetto della presente Polizza Collettiva sono le seguenti. A Temporanea per il caso di morte a premio unico del debito residuo: in caso di decesso dell Assicurato nel corso della durata contrattuale, la corresponsione di una somma pari all ammontare del debito residuo in linea capitale al momento dell evento relativo al finanziamento contratto; B Assicurazione di invalidità totale e permanente derivante da infortunio: ove l Assicurato subisca un infortunio durante il periodo contrattuale, da cui derivi una invalidità totale e permanente riconosciuta di grado pari o superiore al 60% della totale, la corresponsione di una somma pari all ammontare del debito residuo in linea capitale alla data dell evento relativo al finanziamento contratto; C Assicurazione di inabilità temporanea totale da infortunio e malattia (riservata a lavoratori autonomi,lavoratori dipendenti pubblici) : ove l Assicurato subisca un infortunio o venga diagnosticata una malattia nel periodo contrattuale dai quali derivi una inabilità temporanea in misura totale della capacità ad attendere ad un attività lavorativa generica, per il periodo di inabilità e comunque entro i limiti stabiliti dalle condizioni di assicurazione relative a tale garanzia, la corresponsione di una somma mensile o di diverso frazionamento pari alle singole rate del finanziamento e non ancora scadute; D Assicurazione di grave malattia (riservata a non lavoratori): nel caso in cui l Assicurato durante il periodo contrattuale sia colpito da malattia grave, la corresponsione di una somma determinata così come indicato nelle Condizioni di assicurazione relative a tale garanzia; E Assicurazione di disoccupazione (riservata ai soli lavoratori dipendenti privati): in caso di disoccupazione, la corresponsione di una somma mensile o di diverso frazionamento pari alle singole rate del finanziamento contratto e non ancora scadute alla data del licenziamento, limitatamente al periodo di disoccupazione entro i limiti delle presenti Condizioni di assicurazione. L Assicurato aderisce alla garanzia A - Temporanea per il caso di morte a premio unico del debito residuo e B - Invalidità totale e permanente derivante da infortunio e conseguentemente, in base al proprio stato lavorativo o posizione professionale, ad una delle seguenti garanzie C - Assicurazione di inabilità temporanea totale da infortunio e malattia, D - Assicurazione di grave malattia, ed E - Assicurazione di disoccupazione. Successivamente, lo stato lavorativo o la posizione professionale dell Assicurato determina, tra le garanzie C, D ed E, la garanzia attiva nel contratto con conseguente variazione della stessa in caso di modifica dell attività svolta dall Assicurato nel corso della durata delle garanzie stesse. Il limite massimo dell importo mensile risarcibile per ogni singolo contratto di finanziamento è fissato in euro 750,00 (settecentocinquanta/00). Art Dichiarazione dell Assicurato Le dichiarazioni dell'assicurato devono essere veritiere, esatte e complete ai fini di una esatta valutazione del rischio da parte della Società. La Società, in caso di dichiarazioni inesatte e reticenti relative a circostanze tali che non avrebbe dato il suo consenso o non lo avrebbe dato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle cose, ha diritto: a) quando esiste dolo o colpa grave, di dichiarare al Contraente e all Assicurato, entro 3 mesi dal giorno in cui ha conosciuto l'inesattezza della dichiarazione o la reticenza, di voler impugnare il contratto per l'annullamento dello stesso; in caso di sinistro, di rifiutare qualsiasi Pagina 1 di 18
14 pagamento, qualora l'evento si sia verificato prima del decorso del termine di 3 mesi dall'avvenuta conoscenza dell'inesattezza della dichiarazione o della reticenza; b) quando non esiste dolo o colpa grave, di recedere dal contratto mediante dichiarazione da farsi all'assicurato e al Contraente entro 3 mesi dal giorno in cui ha conosciuto l'inesattezza della dichiarazione o la reticenza in caso di sinistro, di ridurre le somme assicurate in relazione al maggior rischio accertato, nel caso in cui il sinistro si verifichi prima che l'inesattezza della dichiarazione o la reticenza sia conosciuta dalla Società o prima che quest'ultima abbia dichiarato di recedere dal contratto. L'inesatta indicazione dell'età dell'assicurato comporta in ogni caso la rettifica in base all'età reale delle somme dovute.. Qualora la Società intenda recedere dall assicurazione, ne darà comunicazione al Contraente e all Assicurato tramite lettera raccomandata A/R e rimborserà all Assicurato, anche in nome e per conto del Contraente, il premio, al netto delle imposte e della parte di premio relativa al periodo di assicurazione intercorso tra la data di erogazione del finanziamento ed il giorno in cui la Società è venuta a conoscenza delle dichiarazioni inesatte o reticenti. Pertanto qualora intervengano nuovi fattori inerenti lo stato di salute dell Assicurato tra il momento della sottoscrizione della documentazione necessaria all adesione e la data stipula dell atto di finanziamento, l Assicurato dovrà darne sollecita comunicazione alla Società prima dell erogazione al fine di espletare nuovamente le formalità di adesione previste. Art Modalità di perfezionamento, durata e decorrenza delle garanzie L adesione alla Polizza Collettiva si perfeziona con la sottoscrizione da parte dell Assicurato del modulo di adesione. Le garanzie assicurate decorrono dal momento in cui viene effettivamente erogato il finanziamento indipendentemente dalla data indicata sul modulo di adesione, e a condizione che: sia stato corrisposto il premio contrattualmente previsto; la Società abbia dato preventiva accettazione del rischio al Contraente in caso di adesione subordinata all esito positivo della valutazione del questionario anamnestico (ai sensi dell articolo 1.7). Qualora il finanziamento sia successivo alla data di decorrenza indicata sul modulo di adesione, le garanzie decorreranno a far data dal giorno di perfezionamento del finanziamento, ferma la durata delle garanzie come indicata nel modulo di adesione stesso. Condizioni di assicurazione per tutte le garanzie La durata dell assicurazione, ossia l arco di tempo che intercorre fra la data di decorrenza e la data di scadenza, è pari alla durata del rapporto di finanziamento e non potrà comunque essere inferiore a 12 mesi né superare i 120 mesi. In caso di preammortamento tecnico le garanzie prestate dalle Compagnie saranno operative per un massimo di 30 giorni. Art Risoluzione delle garanzie In caso di morte, di invalidità totale e permanente da infortunio con conseguente corresponsione della prestazione o dell indennizzo da parte della Società, tutte le garanzie cessano la loro efficacia ed il premio resta acquisito alla Società. Le garanzie C, D ed E si risolvono al verificarsi del pagamento del numero massimo di indennizzi previsto nelle rispettive condizioni di assicurazione. Alla determinazione del predetto numero massimo partecipano gli indennizzi eventualmente corrisposti in precedenza per tutte e tre le garanzie. Art Limiti assuntivi La presente polizza è un assicurazione collettiva rivolta esclusivamente a un gruppo di persone con caratteristiche omogenee. Tale gruppo è formato da tutti i clienti del Contraente con i quali lo stesso stipula un contratto di finanziamento. L Assicurato deve avere all ingresso un età compresa tra 18 e 73 anni non compiuti. L età massima a scadenza non deve superare il limite di 75 anni non compiuti. Nel caso in cui l età a scadenza sia superiore a quella massima prevista, l adesione alla presente polizza collettiva non è possibile. Le prestazioni previste per i lavoratori dipendenti saranno operative soltanto in presenza di contratto di lavoro a tempo indeterminato. Il capitale iniziale massimo assicurabile è pari ad Euro 50,000 (cinquantamila/00). Il limite massimo dell importo mensile risarcibile per ogni singolo contratto di finanziamento è fissato in 750,00 (settecentocinquanta/00). La durata massima del finanziamento non può essere superiore a 10 anni, oltre al periodo di preammortamento tecnico. I prestiti stipulati prima della data di decorrenza dalla presente Polizza collettiva non possono essere coperti. L Assicurato deve fornire indicazioni sulle sue condizioni di salute sottoscrivendo la Dichiarazione di buono stato di salute. Qualora l Assicurato non sia in grado di sottoscrivere la precedente dichiarazione dovrà trasmettere lo specifico Questionario anamnestico, compilato e sottoscritto dal proprio medico di famiglia. Il questionario e l eventuale documentazione sanitaria necessaria per la valutazione del rischio viene inviata dall Assicurato alla Società tramite il Contrante. Ai fini dell assunzione del rischio la Società, a suo insindacabile giudizio, valuta tale Pagina 2 di 18
15 documentazione e si riserva di accettare o rifiutare il rischio dandone comunicazione al Contraente entro e non oltre il termine di 60 giorni, fatta salva la necessità, che sarà comunque oggetto di comunicazione, di ulteriore istruttoria necessaria ai fini della valutazione del rischio. Il Contraente è tenuto ad informare sollecitamente l Assicurato dell accettazione o del rifiuto del rischio comunicato dalla Società. In caso di rifiuto del rischio il modulo di adesione sottoscritto dal richiedente e la contestuale adesione alla Polizza Collettiva dovranno considerarsi nulli. Le operazioni che non rientrano nei predetti limiti assuntivi dovranno essere sottoposte all attenzione della Società e da questa autorizzate. Di volta in volta la Società si riserva di richiedere ulteriore documentazione sanitaria. Condizioni di assicurazione per tutte le garanzie mandato all incasso degli indennizzi, relativi alle garanzie B, C, D ed E, al nuovo Istituto mutuante subentrato. Art Variazioni nel rapporto di finanziamento In caso di anticipata estinzione del rapporto di finanziamento o di surroga passiva o di accollo dello stesso ad altra persona, le garanzie assicurate con la presente polizza collettiva si sciolgono. L assicurato deve dare comunicazione scritta alla Società, nonché al Contraente, con lettera raccomandata A/R contenente gli elementi identificativi della propria posizione assicurata, allegando copia di un documento attestante l avvenuta operazione. Tale comunicazione deve essere indirizzata a: Art Beneficiario della prestazione e pagamento degli indennizzi L Assicurato ha la facoltà di designare i beneficiari della prestazione relativa alla garanzia A indicandoli nel modulo di adesione. Nel caso in cui fossero designati quali beneficiari gli eredi legittimi o testamentari dell Assicurato la Società assegna la prestazione ai beneficiari in parti uguali. Poiché la garanzia viene stipulata sulla vita di un terzo, ciascun Assicurato esprime il consenso alla conclusione del contratto sulla sua vita, ai fini dell art.1919 C.C., sottoscrivendo la relativa dichiarazione contenuta nel modulo di adesione. Il pagamento degli indennizzi, dovuti dalla Società, relativi alle garanzie B,C,D ed E viene effettuato a favore dell Assicurato. La Società sarà liberata dalla propria obbligazione di pagamento della prestazione o degli indennizzi con il versamento sul conto corrente le cui coordinate bancarie saranno indicate dai beneficiari per la garanzia A e dall Assicurato per le restanti garanzie. In caso di anticipata estinzione del finanziamento, di accollo dello stesso da parte di altra persona o di trasferimento, l Assicurato, qualora abbia deciso per la prosecuzione delle garanzie, ha la facoltà di nominare nuovi beneficiari. In tal caso, dovrà trasmettere alla Società il modulo di cui all allegato D indicando i relativi nominativi e allegando tutta la documentazione necessaria in esso indicata, ivi incluso il piano di ammortamento originario. La Società, a seguito di tale comunicazione, emette l appendice di variazione dei beneficiari. In caso di trasferimento del finanziamento, è possibile designare quale Beneficiario della prestazione della garanzia A l Istituto di Credito mutuante subentrato al rapporto di finanziamento. In tal caso l Assicurato ha facoltà di conferire HDI Assicurazioni S.p.A. Ufficio Gestione Portafoglio Vita Via Abruzzi n ROMA e Agenzia/Filiale del Contraente presso la quale è stata sottoscritto il Modulo di adesione e che ha erogato il finanziamento. Le garanzie si sciolgono a partire dalla data di spedizione che risulta dal timbro postale di invio della relativa comunicazione e la Società rimborsa all Assicurato, anche in nome e per conto del Contraente, il premio pagato al netto di eventuali imposte, delle spese per rimborso premio e della quota relativa al rischio corso entro 30 giorni dal ricevimento della comunicazione. La Società fornisce al Contraente il conteggio dell importo rimborsato da consegnare all Assicurato. Il rimborso viene effettuato esclusivamente previa consegna dei documenti assicurativi in possesso dell Assicurato. Tale parte di premio oggetto di rimborso e comprensiva dei costi, viene calcolata in funzione degli anni e frazione di anno mancanti alla scadenza della copertura nonché del capitale assicurato residuo secondo la formula seguente: R = ( P n / N ) * K dove: R = rateo di premio da rimborsare; P n = premio unico pagato al netto delle eventuali imposte; N = durata originaria delle garanzie espressa in mesi interi (con approssimazione all intero superiore); K = durata residua delle garanzie espressa in mesi interi (con approssimazione all intero superiore). La Società trattiene dall importo rimborsato le spese di rimborso premio pari a 15,00 euro. All intermediario non è riconosciuta quota parte di tale costo. Non è prevista la restituzione del premio nel caso in cui, alla data di richiesta di restituzione del premio Pagina 3 di 18
16 da parte dell Assicurato, si sia verificato un rischio in copertura. L Assicurato ha altresì la facoltà, purché contestualmente alle operazioni sopra indicate, di chiedere la continuazione del contratto e in tale caso le garanzie rimangono in vigore alle condizioni originariamente stabilite. Tale richiesta deve essere trasmessa alla Società inviando il modulo di cui all Allegato D tramite lettera raccomandata A/R, all indirizzo sopra indicato. Il modulo di cui all Allegato D deve essere compilato in ogni sua parte e sottoscritto dall Assicurato e corredato dalla documentazione necessaria indicata nello stesso. In caso di anticipata estinzione del finanziamento, di accollo dello stesso ad altra persona o di surroga passiva, la Società effettua i pagamenti sulla base del piano di ammortamento originario allegato al modulo sopra indicato ed inviato dall Assicurato. In caso di rinegoziazione del finanziamento originario, ovvero modifica della durata o del tasso di interesse, le garanzie assicurative rimangono in piedi alle condizioni originariamente stabilite. Art Premio di assicurazione Le prestazioni assicurate vengono garantite dietro il pagamento di un premio unico anticipato il cui importo, dipende dalla durata e dalla somma finanziata con il contratto di finanziamento. L importo è indicato nel modulo di adesione. Il premio complessivo, il cui onere è a carico dell Assicurato, è dovuto alla Società dal Contraente tramite bonifico bancario. Art Recesso dell Assicurato L Assicurato può recedere entro 30 giorni dalla data di decorrenza dandone comunicazione alla Società, nonché al Contraente, con lettera raccomandata A/R contenente gli elementi identificativi della propria posizione assicurata e dietro consegna dell originale del modulo. La comunicazione di recesso deve essere indirizzata a: HDI Assicurazioni S.p.A. Ufficio Gestione Portafoglio Vita Via Abruzzi n ROMA e Agenzia/Filiale del Contraente presso la quale è stata sottoscritto il modulo di adesione e che ha erogato il finanziamento Il recesso ha l effetto di liberare tutte le Parti da qualsiasi obbligazione derivante dalla singola copertura, a decorrere dalle ore 24 del giorno di Condizioni di assicurazione per tutte le garanzie spedizione che risulta dal timbro postale di invio della relativa comunicazione. Entro 30 giorni dal ricevimento della comunicazione di recesso la Società provvede a rimborsare all Assicurato, anche in nome e per conto, del Contraente il premio previa consegna dei documenti assicurativi in possesso dello stesso, al netto dell imposta e della quota relativa al rischio corso. Inoltre, l Assicurato, trascorso il primo quinquennio, può recedere dalle garanzie danni, senza oneri e con preavviso di sessanta giorni e il contratto proseguirà la sua efficacia per la sola garanzia A. In tal caso il recesso ha effetto dalla fine dell anno relativo alla richiesta. Tale richiesta deve pervenire alla Società tramite lettera raccomandata A/R all indirizzo indicato sopra. Art Cambio di attività o professione Qualora l assicurato cambi la propria attività nel corso della durata del contratto, le garanzie assicurative vengono automaticamente modificate ed adeguate alle nuove attività. L Assicurato non deve dare comunicazione alla Società in caso di cambiamento di attività o di stato professionale: solo in caso di sinistro verrà verificato, alla data dell evento, a quale categoria esso appartenga per verificare il diritto ad ottenere l indennizzo. Art Imposte e tasse Le imposte e le tasse relative alla presente Polizza,il cui onere economico è a carico dell Assicurato, sono dovute dal Contraente. Eventuali cambiamenti della normativa fiscale applicabile alla tariffa verranno immediatamente recepiti e comunicati al Contraente. Art Rinvio alle norme di legge Per quanto non è qui diversamente regolato, valgono le norme di legge in materia. Art Reclami Eventuali reclami riguardanti il rapporto contrattuale o la gestione dei sinistri devono essere inoltrati per iscritto all Ufficio Reclami e Procedure Speciali, come di seguito specificato: HDI Assicurazioni S.p.A. RECLAMI E PROCEDURE SPECIALI - Via Abruzzi, ROMA Fax: Qualora l esponente non si ritenga soddisfatto dall esito del reclamo o in caso di assenza di riscontro nel termine massimo di quarantacinque giorni, potrà rivolgersi all ISVAP, Servizio Tutela degli Utenti, Via del Quirinale 21, Roma, Pagina 4 di 18
17 telefono , corredando l esposto della documentazione relativa al reclamo trattato dalla Società. In relazione alle controversie inerenti la quantificazione delle prestazioni si ricorda che permane la competenza esclusiva dell Autorità giudiziaria, oltre alla facoltà di ricorrere a sistemi conciliativi ove esistenti. Nel caso in cui la legislazione scelta dalle parti sia diversa da quella italiana, gli eventuali reclami in merito al contratto dovranno essere rivolti alla autorità di vigilanza del paese la cui legislazione è stata prescelta. In tal caso l Isvap faciliterà le comunicazioni tra le autorità competenti ed il Contraente. Per la risoluzione di liti trasfontaliere si può presentare reclamo all Isvap o al sistema estero competente chiedendo l attivazione della procedura FIN-NET. Il sistema competente è individuabile accedendo al sito internet : en.ht m. Art Pagamento delle prestazioni assicurate Verificatosi l evento assicurato, la Società provvede ad effettuare i pagamenti a seguito della richiesta dell Assicurato o dei suoi aventi diritto mediante lettera raccomandata A/R inviata direttamente, o per il tramite del Contraente, alla Società, nei tempi e con le modalità previste dalle Condizioni di assicurazione che regolano le singole garanzie assicurate. La determinazione della prestazione avviene esclusivamente sulla base del piano di ammortamento del debito residuo rilasciato dal Contraente successivamente al verificarsi dell evento. La Società, entro un periodo massimo di 30 giorni dalla presentazione della documentazione richiesta, provvederà a corrispondere le somme dovute. Decorso il termine di 30 giorni sono dovuti gli interessi moratori in misura del saggio di interesse legale. 2.0GARANZIA A ASSICURAZIONE TEMPORANEA IN CASO DI MORTE A PREMIO UNICO (VALIDA PER TUTTI) Art 2.1 Prestazione assicurata La Società con la presente garanzia, in caso di decesso dell Assicurato nel corso della durata contrattuale, si obbliga a corrispondere al Beneficiario una somma pari all ammontare del debito residuo in linea capitale che, alla data del decesso dell Assicurato, residua dal rapporto di finanziamento contratto dall Assicurato verso il Contraente. Condizioni di assicurazione per tutte le garanzie Art 2.2 Rischio di morte Il rischio di morte è coperto qualunque possa esserne la causa senza limiti territoriali e senza tener conto dei cambiamenti di professione dell Assicurato. E escluso dalla garanzia il decesso causato da: dolo dell Assicurato; dolo del Contraente; dolo dei Beneficiari; suicidio salvo che siano trascorsi 24 mesi dall entrata in vigore dell assicurazione; evento catastrofale. In questi casi la Società paga il solo importo della riserva matematica, calcolato al momento del decesso. Art. 2.3 Pagamento delle prestazioni Per ottenere la liquidazione della prestazione, devono essere prodotti alla Società, unitamente all allegato B, i seguenti documenti, necessari a verificare l effettiva sussistenza dell obbligo di pagamento: copia del modulo di adesione; indicazione certificato di nascita o copia del documento di identità dell assicurato; certificato di morte; atto di notorietà attestante l esistenza o meno di un testamento - l ultimo noto e non impugnato - con l indicazione della data di stesura e pubblicazione, nonché l indicazione di tutti gli eredi legittimi. Del testamento deve essere consegnata copia conforme all originale; relazione medica sulle cause del decesso redatta su apposito modulo; certificato della commissione medica predisposta per l accertamento; Verbale dell autorità intervenuta e chiusa inchiesta; eventuale ulteriore documentazione ritenuta necessaria dalla Società; dichiarazione del Contraente attestante il debito residuo del finanziamento alla data del verificarsi dell evento assicurato. (dichiarazione non richiesta per denuncie successive ad operazioni di estinzione anticipata, accollo o surroga passiva del finanziamento) autorizzazione del Giudice Tutelare rilasciata agli esercenti la potestà genitoriale per la riscossione di somme spettanti ai minori Beneficiari. Verificatosi il decesso dell Assicurato, la Società esegue il pagamento entro 30 giorni dal ricevimento della documentazione. Decorso tale termine sono dovuti gli interessi moratori. Pagina 5 di 18
18 Art. 2.4 Riscatto La presente assicurazione temporanea in caso di morte non ammette il riscatto delle somme assicurate. Art. 2.5 Beneficiari La designazione dei Beneficiari non può essere revocata o modificata nei seguenti casi: - dopo che l Assicurato ed i Beneficiari abbiano dichiarato per iscritto alla Società, rispettivamente, la rinuncia al potere di revoca e l'accettazione del beneficio; - dopo la morte dell Assicurato; - dopo che, verificatosi l'evento previsto, i Beneficiari abbiano comunicato per iscritto alla Società di volersi avvalere del beneficio. La designazione di beneficio e le sue eventuali revoche o modifiche debbono essere comunicate per iscritto alla Società o fatte per testamento. Art. 2.6 Diritto proprio del beneficiario Ai sensi dell art.1920 del Codice Civile il Beneficiario acquista, per effetto della designazione, un diritto proprio ai vantaggi dell assicurazione. Ciò significa, in particolare, che le somme corrisposte a seguito del decesso dell Assicurato non rientrano nell asse ereditario. 3.0GARANZIA B - ASSICURAZIONE DI INVALIDITÀ TOTALE E PERMANENTE DERIVANTE DA INFORTUNIO A PREMIO UNICO (VALIDA PER TUTTI) Art. 3.1 Indennizzo In caso d invalidità totale e permanente da infortunio riconosciuta di grado pari o superiore al 60% della totale, la Società garantisce la corresponsione all Assicurato di una somma pari al debito residuo in linea capitale che residua dal rapporto di finanziamento contratto dall Assicurato verso il Contraente alla data di riconoscimento dell invalidità da parte dell ente preposto. Qualora siano stati corrisposti indennizzi per inabilità o disoccupazione in relazione a rate scadute successivamente a tale data, l'indennizzo sarà diminuito delle predette rate. L Assicurato ha diritto all indennizzo solo qualora l invalidità totale e permanente da infortunio riconosciuta sia di grado pari o superiore al 60% della totale secondo i criteri e le percentuali previste dalla tabella indicata nell Allegato A (tabella delle valutazioni del grado d invalidità permanente per l industria allegata al T.U. delle disposizioni per l assicurazione obbligatoria contro gli infortuni sul lavoro e le malattie professionali approvato con D.P.R. 30/6/65 n 1124 e successive modificazioni intervenute fino alla stipula Condizioni di assicurazione per tutte le garanzie dell assicurazione) dovrà essere certificato dalla Commissione Medica di Verifica e non dovrà essere soggetto a termini di rivedibilità. Art. 3.2 Esclusioni Sono esclusi dall assicurazione gli infortuni causati: a) da dolo dell Assicurato; b) da atti volontari di autolesionismo dell Assicurato o quando questi si trovi in stato di incapacità di intendere o di volere da lui stesso procurata; c) da etilismo, abuso di psico-farmaci, uso di stupefacenti o allucinogeni, a meno che l uso di psico-farmaci, stupefacenti o allucinogeni sia stato prescritto a scopo terapeutico e sempre che detta prescrizione non sia collegabile a stati di dipendenza; d) da delitti dolosi compiuti o tentati dall Assicurato; e) da guerra anche non dichiarata od insurrezioni; f) da scioperi, sommosse, tumulti a cui l Assicurato abbia preso parte attiva; g) da parto, gravidanza, aborto spontaneo o procurato, o complicazioni derivanti da tali eventi; h) da trasformazioni o assestamenti energetici dell atomo, naturali o provocati e da accelerazioni di particelle atomiche, (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi, macchine acceleratrici, raggi X, eccetera); i) eventi determinati per effetto delle seguenti infermità mentali: sindromi organiche cerebrali, schizofrenia, forme maniacodepressive o stati paranoidi; j) applicazioni di carattere estetico, richieste dall Assicurato per motivi psicologici o personali, salvo gli interventi di ricostruzione plastica conseguenti ad infortunio avvenuto durante il periodo di validità dell assicurazione; k) conseguenze di infortuni avvenuti nei 360 gg. antecedenti la data iniziale e le conseguenze di situazioni patologiche insorte nei 360 gg. antecedenti la data iniziale, già note in tale data all Assicurato; l) mal di schiena e patologie assimilabili salvo che siano comprovate da esami radiologici e clinici che diano origine ad uno stato di invalidità totale; m) Infortuni causati da: - paracadutismo, uso, anche come passeggero, di deltaplani, ultraleggeri, parapendio; - tutte le attività sportive compiute a livello professionistico salvo la partecipazione a competizioni, o relative prove, che abbiano carattere ricreativo e per gare aziendali e interaziendali; - dall'uso, anche come passeggero, di mezzi subacquei, di veicoli o natanti a motore in Pagina 6 di 18
19 Condizioni di assicurazione per tutte le garanzie competizioni non di regolarità pura e nelle relative prove; - dalla guida: di macchine operatrici; di natanti a motore per uso non privato; - dalla guida di qualsiasi veicolo o natante a motore, se l'assicurato è privo della prescritta abilitazione dalle disposizioni vigenti, salvo i casi di guida con patente scaduta, ma a condizione che l Assicurato abbia, al momento del sinistro, i requisiti per il rinnovo e abbia ottenuto lo stesso entro tre mesi dal momento del sinistro; - dalla pratica di pugilato, atletica pesante, lotta nelle sue varie forme, scalata di roccia o ghiaccio, speleologia, salto dal trampolino con sci o idroscì, sci acrobatico, bob, rugby, football americano, immersione con autorespiratore, paracadutismo o sport aerei in genere; - dalla partecipazione a competizioni - o relative prove - ippiche, calcistiche, ciclistiche, sciistiche, di pallacanestro, di pallavolo, di arti marziali, salvo che esse abbiano carattere ricreativo e per gare aziendali e interaziendali; - da ubriachezza, da abuso di psicofarmaci, dall'uso non terapeutico di stupefacenti o allucinogeni; - HIV o AIDS; - da delitti dolosi compiuti o tentati dall Assicurato, o atti contro la sua persona da lui volontariamente compiuti o consentiti; - da guerra e insurrezioni, occupazioni militari, invasioni, rivoluzioni; - calamità naturali costituite da terremoto, maremoto, eruzione vulcanica e fenomeni connessi. Art. 3.3 Rischio di guerra all estero La presente garanzia, a parziale deroga dell art. 3.2 Esclusioni punto e) vale per l'invalidità totale e permanente conseguenti a infortuni derivanti da stato di guerra (dichiarata o non dichiarata), o da insurrezione popolare per il periodo massimo di 14 giorni dall inizio dell ostilità, se ed in quanto l Assicurato, quale civile, risulti sorpreso dallo scoppio degli eventi bellici mentre si trova all estero (esclusi Città del Vaticano e Repubblica di San Marino) in un paese sino ad allora in pace con esclusione, comunque, di ogni partecipazione attiva a tali eventi. Art. 3.4 Denuncia dell infortunio e relativi obblighi In caso di sinistro l Assicurato o chi per esso, deve darne avviso scritto alla Società, attraverso il modulo di cui all Allegato C, entro 60 giorni dall infortunio o da quando ne ha avuto la conoscenza a parziale deroga dell art del codice civile. L inadempimento di tale obbligo può comportare la perdita totale o parziale del diritto all indennizzo, ai sensi dell art del C.C. Per ottenere la liquidazione dell indennizzo, devono essere prodotti alla Società, unitamente all allegato C, i seguenti documenti, necessari a verificare l effettiva sussistenza dell obbligo di pagamento: - indicazione del luogo, giorno, ora e causa dell evento; - Verbale dell autorità intervenuta sul luogo dell incidente; - certificato della commissione medica predisposta per l accertamento; - copia del modulo di adesione; - eventuale ulteriore documentazione ritenuta necessaria dalla Società; - dichiarazione del Contraente attestante l importo residuo del finanziamento alla data dell evento assicurato (dichiarazione non richiesta per denuncie successive ad operazioni di estinzione anticipata, accollo o surroga passiva del finanziamento); - copia del documento di identità o altro documento per attestazione della data di nascita. Il certificato della commissione medica non deve presentare termini di rivedibilità. L Assicurato, o chi per esso, deve consentire alla Società le indagini e gli accertamenti necessari e sciogliere da ogni riserbo i medici curanti. Inoltre, alla denuncia dovrà essere allegata copia del documento di identità o altro documento per attestazione della data di nascita. Art. 3.5 Colpa grave, tumulti A deroga dell articolo 1900 C.C. sono compresi i sinistri cagionati con colpa grave dell Assicurato. A deroga dell articolo 1912 C.C. sono compresi i sinistri determinati da tumulti popolari o atti di terrorismo, a condizione che l Assicurato non vi abbia preso parte attiva. 4.0Garanzia C-ASSICURAZIONE DI INABILITÀ TEMPORANEA TOTALE DA INFORTUNIO E MALATTIA, A PREMIO UNICO (GARANZIA VALIDA PER LAVORATORI AUTONOMI, LAVORATORI DIPENDENTI PUBBLICI) Art 4.1 Indennizzo La Società, ove l Assicurato subisca un infortunio o gli venga diagnosticata una malattia durante il periodo contrattuale, dai quali derivi un inabilità temporanea in misura totale della capacità dell Assicurato ad attendere ad un attività lavorativa generica, liquiderà all Assicurato una somma mensile, o di diverso frazionamento (in tal caso il valore mensile sarà pari alla somma delle rate dell anno riportate in dodicesimi), pari alle singole rate del finanziamento contratto dall Assicurato verso il Contraente e non ancora Pagina 7 di 18
20 scadute alla data del ricovero, trascorsi 60 giorni di franchigia assoluta dalla stessa data, con il limite massimo di Euro 750,00 per singola rata. Gli indennizzi saranno liquidati per ogni periodo intero di 30 giorni consecutivi di Inabilità temporanea totale, con un massimo di 6 indennizzi mensili per ogni sinistro e di 18 indennizzi mensili nel corso della durata della assicurazione. Per inabilità totale temporanea si intende la perdita totale in via temporanea della capacità ad attendere ad una attività lavorativa generica. Lo stato di inabilità temporanea totale dovrà essere conseguenza diretta di un ricovero con intervento chirurgico, che comporta una degenza presso una struttura ospedaliera di almeno sette giorni. Per lavoratore autonomo si intende chiunque ai fini dell imposta sul reddito delle persone fisiche (IRPEF) presenti una dichiarazione che escluda la percezione di reddito da lavoro dipendente (vedi definizione di Lavoratore Dipendente) e che comporti denuncia di almeno uno dei redditi definiti agli articoli 29 (reddito agrario), 49 (redditi di lavoro autonomo), 51 (reddito da impresa), del D.P.R. 22 dicembre 1986, n. 917 e successive modifiche, e/o redditi derivanti dalla partecipazione in società di persone. Ai fini della presente polizza collettiva sono parificati ai lavoratori autonomi, quanti hanno un contratto di lavoro subordinato a tempo determinato ed i dirigenti. Alla determinazione del numero massimo di indennizzi partecipano anche gli indennizzi corrisposti per la garanzia E(disoccupazione). Art 4.2 Inabilità temporanea totale derivante da malattia durante il periodo di carenza Qualora un evento di Inabilità temporanea totale da malattia colpisca l Assicurato durante l iniziale periodo di carenza, pari a 90 giorni, l Assicurato stesso non avrà diritto ad alcun indennizzo. Art 4.3 Esclusioni Le coperture non saranno operative nei sotto elencati casi: 1. Infortuni e malattie causati da dolo dell Assicurato; 2. Infortuni causati da atti volontari di autolesionismo dell Assicurato o quando questi si trovi in stato di incapacità di intendere o di volere da lui stesso procurata; 3. Infortuni causati all Assicurato da etilismo, abuso di psico-farmaci, uso di stupefacenti o allucinogeni, a meno che l uso di psicofarmaci, stupefacenti o allucinogeni sia stato prescritto a scopo terapeutico e sempre che detta prescrizione non sia collegabile a stati di dipendenza; Condizioni di assicurazione per tutte le garanzie 4. Infortuni causati da delitti dolosi compiuti o tentati dall Assicurato; 5. Infortuni causati da guerra anche non dichiarata od insurrezioni; 6. Infortuni causati da scioperi, sommosse, tumulti a cui l Assicurato abbia preso parte attiva; 7. Parto, gravidanza, aborto spontaneo o procurato, o complicazioni derivanti da tali eventi; 8. Infortuni causati da trasformazioni o assestamenti energetici dell atomo, naturali o provocati e da accelerazioni di particelle atomiche, (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi, macchine acceleratrici, raggi X, eccetera); 9. Eventi determinati per effetto delle seguenti infermità mentali: sindromi organiche cerebrali, schizofrenia, forme maniacodepressive o stati paranoidi; 10. Applicazioni di carattere estetico, richieste dall Assicurato per motivi psicologici o personali, salvo gli interventi di ricostruzione plastica conseguenti ad infortunio avvenuto durante il periodo di validità dell assicurazione; 11. Le conseguenze di infortuni avvenuti nei 360 gg. antecedenti la data iniziale e le conseguenze di situazioni patologiche insorte nei 360 gg. antecedenti la data iniziale, già note in tale data all Assicurato; 12. Mal di schiena e patologie assimilabili salvo che siano comprovate da esami radiologici e clinici che diano origine ad uno stato di inabilità totale; 13. Infortuni causati da: A) paracadutismo, uso, anche come passeggero, di deltaplani, ultraleggeri, parapendio; B) tutte le attività sportive compiute a livello professionistico salvo la partecipazione a competizioni, o relative prove, che abbiano carattere ricreativo e per gare aziendali e interaziendali; C) dall'uso, anche come passeggero, di mezzi subacquei, di veicoli o natanti a motore in competizioni non di regolarità pura e nelle relative prove; D) dalla guida: di macchine operatrici; di natanti a motore per uso non privato; E) dalla guida di qualsiasi veicolo o natante a motore, se l'assicurato è privo della prescritta abilitazione dalle disposizioni vigenti, salvo i casi di guida con patente scaduta, ma a condizione che l Assicurato abbia, al momento del sinistro, i requisiti per il rinnovo e abbia ottenuto lo stesso entro tre mesi dal momento del sinistro; F) dalla pratica di pugilato, atletica pesante, lotta nelle sue varie forme, scalata di roccia o ghiaccio, speleologia, salto dal trampolino con sci o idroscì, sci acrobatico, bob, rugby, football americano, immersione con Pagina 8 di 18

References: art. 2
 art. 2
 art. 1
 Art.8
 Art.8
 art. 1
 art. 2
 art.2952
 art. 3
 art. 4
 art. 5
 art. 6
 art. 1
 art. 1
 art. 1
 art.2952
 art. 180
 articolo 109
 articolo 1
 art.1919
 Art. 2
 Art. 2
 Art. 2
 Art. 2
 art.1920
 Art. 3
 Art. 3
 Art. 3
 art. 3
 Art. 3
 Art. 3
 articolo 1900
 articolo 1912