Source: http://elanfibio.com/prevencionderiesgoslaborales/incapacidadtemporalcontingenciascomunesyprofesionales.asp?TIP_1=Prevenci%C3%83%C2%B3n%20de%20Riesgos%20Laborales&TIP_2=Incapacidad%20temporal%20por%20contingencias%20comunes%20y%20profesionales
Timestamp: 2018-07-18 03:07:05+00:00

Document:
Concepto de incapacidad temporal por contingencias comunes y profesionales indemnizaciones y subsidios por la incapacidad temporal, permanente, total, absoluta, el accidente laboral, seguridad social, subsidio por la incapacidad temporal...
Concepto de incapacidad temporal por contingencias comunes y profesionales indemnizaciones y subsidios por la incapacidad temporal, permanente, total, absoluta...
* Incapacidad temporal por contingencias comunes y profesionales
77 usuarios activos
* PrevenciÃƒÂ³n de Riesgos Laborales/Incapacidad temporal por contingencias comunes y profesionales/
Incapacidad y Equipos de Valoración.
Regímenes de la Seguridad Social ( TRLGSS)
General y especiales integrados en el general ( artistas, ferroviarios, representantes del comercio, profesionales taurinos y profesionales del fútbol )
Agrario ( cuenta ajena y cuenta propia )
Trabajdores del Mar
Es la situación en la que se encuentra un trabajador que por causa de una enfermedad o accidente se halla incapacitado para el desempeño de su trabajo. Son requisitos imprescindibles de IT:
Recuperación previsible
Prestaciones en la IT:
Las prestaciones económicas en IT vienen dadas por el INSS, Mutuas y las Entidades colaboradoras. Las prestaciones sanitarias por contingencias comunes vienen otorgadas por los Servicios de Salud de las CCAA y en las contingencias profesionales por los servicios de las CCAA ( en el caso de que hayan sido contratadas ), por las Mutuas y las Entidades colaboradoras.
Requisitos previos para la incapacidad temporal: ( art. 130-131 TRLGSS)
Estar en situación de alta o en situación asimilada
Tener un período mínimo de cotización:
Por enfermedad común : 180 días en los últimos 5 años
Accidente sea o no de trabajo y enfermedad profesional: no se requiere cotización previa.
Las situaciones de alta asimilada son:
Desempleo de nivel contributivo
Traslados fuera del territorio al servicio de empresas españolas
Diputados, senadores, gobernantes y parlamentarios de las CCAA
Períodos de reincorporación laboral de trabajadores fijos discontinuos
Organismo que intervienen en la determinación del tipo de contingencia
RD 1300/1995 de 21 de julio, por el que se desarrolla, en materia de incapacidades laborales del Sistema de la Seguridad Social, la Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de medidas fiscales, administrativas y de orden social.
Informe perceptivo de la Inspección médica
Dictamen del EVI
Resolución del Director provincial del INSS. La resolución tiene un carácter ejecutivo
El subsidio en situación de I.T.
Derecho al subsidio:
En enfermedad común y accidente no laboral: desde el cuarto día de la baja
En accidente laboral y enfermedad profesional: desde el día siguiente a la baja
Es un porcentaje de la Base reguladora ( B.R.= cotización mes anterior/ días del mes )
60% de la base reguladora desde el día 4º al 20º
75% desde el día 21º al final
Enfermedad profesional y accidente laboral:
75% de la B.R. desde el día siguiente a la baja
Duración Máxima de la baja: ( art. 128 de TRLGSS )
12 meses prorrogables por otros 6 cuando se prevea alta mejoría o recuperación ( total 18 meses )
6 meses prorrogables otros 6 de período de observación en caso de enfermedad profesional ( total 18 meses+6+6 )
Causas de extinción de la IT
Curación o mejoría
Agotamiento del plazo
Declaración de Invalidez Permanente
Alta por incomparecencia
Alta por Inspección
Causas de denegación, anulación o suspensión
Actuar fraudulentamente
Rechazar o abandonar el tratamiento
Regulación de la IT. Reordenación de competencias entre las entidades gestoras
Hasta el mes 12 de la misma.
La competencia en materia de control de las situaciones de IT desde su inicio hasta el mes 12 se mantiene igual, según lo dispuesto en la ley 30/2005 sobre Presupuestos Generales del estado.
Servicio Público de Salud: Competencia para emitir partes de baja , confirmación y alta
INSS Competencia para emitir propuestas de alta e intenciones de alta, así como para iniciar de oficio expediente de IP
Instituto Social de la Marina: emitir bajas, altas, propuestas de alta, IP, respecto a los trabajadores del mar.
Mutuas AT y EP: partes de baja, alta confirmación.
Entidades colaboradoras: baja, confirmación y alta siempre que tenga asumida la colaboración en materia sanitaria.
A partir del mes 12
El control de la IT a partir de los 12 meses corresponde exclusivamente al INSS. El EVI será el competente para efectuar Propuesta de Resolución al Director Provincial del INSS en los términos que a continuación se indican.
Alta médica a los efectos de la prestación económica
Prórroga expresa de la situación de incapacidad por período de seis meses cuando se presuma alta por curación
Alta por agotamiento con propuesta de Incapacidad Permanente.
El parte médico de baja ( Real Decreto 575/1997, de 18 de abril, que modifica determinados aspectos de la gestión y del control de la prestación económica de la Seguridad Social por incapacidad temporal )
PRESENTACION DE LOS PARTES MEDICOS DE BAJA, CONFIRMACION DE BAJA Y ALTA EN SOPORTE INFORMATICO
El pasado 23 de febrero se ha publicado en el BOE la ORDEN TAS/399/2004, de 12 de Febrero, sobre presentación en soporte informático de los partes médicos de baja, confirmación de la baja y alta, correspondientes a procesos de incapacidad temporal.
No obstante continua vigente en cuanto al contenido, cumplimentación, destinatarios y plazos de presentación, de los Partes Médicos, lo establecido en los artículos 2,3 y 4 de la Orden del Ministerio de Trabajo y Asuntos sociales de 19 Junio de 1997.
ORDEN TAS/399/2004, de 12 de Febrero, sobre presentación en soporte informático de los partes médicos de baja, confirmación de la baja y alta, correspondientes a procesos de incapacidad temporal
Las empresas incorporadas al sistema de Remisión Electrónica de Datos (RED ) deberán utilizar dicho procedimiento informático para remitir a la entidad gestora o a la mutua de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social, en la forma establecida en el artículo siguiente, las copias de los partes médicos de baja, confirmación de la baja y de alta que les presenten los trabajadores, y a los que se refiere la Orden del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, de 19 de junio de 1997, que desarrolla el Real Decreto 575/1997, de 18 de abril, sobre determinados aspectos de la gestión y control de la prestación económica por incapacidad temporal.
La obligación de presentar las copias de los partes médicos, por el sistema al que se refiere el párrafo anterior, también alcanzará a las agrupaciones de empresas ya los profesionales colegiados que por acuerdo o representación de la empresa vengan presentando o presenten dichos partes médicos y estén o sean autorizados para la utilización del sistema RED.
Artículo 2. Forma de presentación.
Las copias de los partes médicos de baja, de confirmación de la baja y de alta a que se refiere el artículo anterior habrán de transmitirse de la misma forma en que se presentan los documentos de afiliación y cotización en el sistema RED al Instituto Nacional de la Seguridad Social, quien dará el trámite que corresponda a las a él destinadas y, a su vez, y asimismo mediante los medios informáticos existentes, dentro de las 48 horas siguientes, procederá a distribuir y reenviar el resto al Instituto Social de la Marina y a las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social, según corresponda.
El acceso a la consulta, el tratamiento y la explotación de los datos que figuren en las copias de los partes únicamente podrán ser realizados por la entidad gestora o colaboradora destinataria de las mismas.
Artículo 3. Soporte papel de los partes médicos.
La presentación telemática de las copias de los partes médicos indicados determinará que las mismas no deban presentarse en soporte papel.
Los modelos de las copias de los partes médicos en soporte papel deberán ser guardados por las empresas durante un plazo de cuatro años, contado desde la fecha de presentación telemática de los mismos.
Los plazos de presentación de las copias de los partes médicos de baja, confirmación de la baja y alta, a través del sistema a que se refiere la presente Orden, serán los establecidos por la Orden del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, de 19 de junio de 1997, para las copias de los partes en soporte papel.
Artículo 5. Incumplimiento de los plazos y de la forma de presentación de partes.
El incumplimiento de lo previsto en esta Orden, tanto en lo que se refiere a la forma de presentación de las copias de los partes médicos, como en los plazos que se han de observar, podrá dar lugar a la infracción prevista en el artículo 21.6 del texto refundido de la Ley sobre infracciones y sanciones en el orden social, aprobado por el Real Decreto Legislativo 5/2000, de 4 de agosto, y a la sanción que sea procedente.
Artículo 6. Confidencialidad de los datos.
La transmisión, cesión, tratamiento y explotación de los datos recogidos en las copias de los partes médicos presentadas por el procedimiento informático establecido en la presente Orden están sometidos a lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de carácter personal.
La declaración de baja médica se formulará mediante el parte médico de baja, que será expedido por:
El médico del Servicio Público de Salud que haya efectuado el reconocimiento. El parte médico ( P 9 ):
Origina la iniciación de actuaciones conducentes a la declaración o denegación del derecho a subsidio.
Debe ir precedido de un reconocimiento médico que permita la determinación objetiva para la incapacidad temporal para el trabajo habitual.
Se cumplimentará en cuadruplicado ejemplar
El original para la Inspección de los Servicios Sanitarios de la Seguridad Social, y la copia a remitir por en el plazo de 5 días a la Entidad Gestora. Deberá figurar el dx., la limitación funcional y la duración probable del proceso
Las otras dos copias serán entregadas por el facultativo al trabajador , el cual conservará una copia para él mismo y remitirá la otra a la empresa, ( esta copia sin diagnóstico ) en un plazo de 3 días, a su vez la empresa remitirá la copia , una vez cumplimentada, sellada y firmada a la entidad gestora o a la Mutua, en el plazo de 5 días contados a partir del día de su recepción , salvo que dicha empresa haya asumido el pago de la prestación , derivada de contingencias comunes en régimen de colaboración voluntaria.
Los Servicios médicos de la Mutua de AT y EP, cuando las causas sean contingencias profesionales. No será necesario remitir las copias del parte de baja ni a la Inspección sanitaria ni a la Entidad Gestora. ( P 9/11)
El parte médico de confirmación de baja.
El Médico del Servicio Público de Salud. Dichos partes se extenderán ( P 9/1)
Al 4º día del inicio de la situación de incapacidad, y mientras la misma se mantenga a los 7 días naturales después del 1º parte de confirmación de baja, en caso de incapacidad derivada de contingencias comunes.
A los 7 días naturales si la contingencia es por accidente de trabajo o enfermedad profesional:
Se entregarán 4 copias.
Si durante el periodo de baja se produjera la extinción de contrato, corresponde al propio trabajador presentar ante la Entidad Gestora o la propia Mutua en el mismo plazo fijado para la empresa, los partes de confirmación de baja.
Cada 4 semanas deberán ir acompañados de un informe médico complementario expedido por el facultativo, en el que se recojan las dolencias padecidas, el tto, la evolución y su incidencia sobre la capacidad funcional, así como la duración probable del proceso
Los Servicios Médicos de la Mutua de Accidente de Trabajo y Enfermedades profesionales. En estos casos no será necesario remitir copia a la entidad gestora o a la Inspección Sanitaria, puesto que la causa deriva de accidente o enfermedad laboral. ( P 9/5 )
El único documento oficial con validez para justificar una ausencia al trabajo por causa médica es el parte médico de baja de IT
La consideración oficial de una lesión o proceso como Accidente de Trabajo requiere la emisión por parte de la empresa de Parte de Accidente de trabajo o parte de asistencia sanitaria por accidente. El parte de Enfermedad Profesional tienen obligación actualmente de expedirlo la Mutua o la Entidad Gestora.
Alta expedida por el servicio público de salud
Modelo 9/11. Alta por:
Propuesta de Invalidez
Alta expedida por el INSS
Modelo de parte médico 9/3 en el que constará la fecha de dicha cumplimentación y la fecha de efecto del alta ( el quinto día hábil siguiente )
Indicadores básicos de la prestación de la Incapacidad Temporal
Incidencia: Bajas nuevas x100/Asegurados activos
Prevalencia: Nª de bajas a final de mes X 100/ Asegurados activos
Duración media de la baja: Nº d días de baja de los procesos terminados/ Nº de procesos terminados
Duración media por asegurado: Nº de días de baja producidos de los procesos terminados/ asegurados activos.
Incapacidad temporal por Maternidad y Riesgo para el embarazo, subsidio por maternidad y paternidad >>
Foro prevención de riesgos laborales : Foro de prevención de riesgos laborales....
Patologías asociadas al estrés en el trabajo : Patologías asociadas al estrés en el trabajo, Definición, caracteristicas y prev...
Salud laboral, Introducción : Introducción a la salud laboral: Evolución Histórica y conceptual, Cultura de la...
Datos mínimos para el SISSL : Datos mínimos sobre exposición laboral a riesgos y elaboración de estadísticas d...
Accidente de trabajo, Concepto y Procedimiento : Accidente de trabajo, conceptos, procedimientos y situaciones posibles, accident...
Comunicación del Accidente laboral : Comunicación del Accidente laboral, Parte de accidente, siniestralidad laboral…...
Incapacidad temporal por Maternidad y Riesgo para el embarazo : Incapacidad temporal por Maternidad y Riesgo para el embarazo, subsidio de baja ...
Trabajos en espacios confinados : Trabajos en espacios confinados, riesgos específicos...
Enfermedades profesionales según ley : Enfermedades profesionales según la ley en el trabajo,diferencia entre enfermeda...
No existen Comentarios para la categoría: Incapacidad temporal por contingencias comunes y profesionales
* Incapacidad temporal por contingencias comunes y profesionales: Concepto de incapacidad temporal por contingencias comunes y profesionales indemnizaciones y subsidios por la incapacidad temporal, permanente, total, absoluta, el accidente laboral, seguridad social, subsidio por la incapacidad temporal...

References: Resolución 
 resolución 
 Resolución 
 Real Decreto 
 Real Decreto 

Artículo 2

Artículo 3

Artículo 5
 artículo 21
 Real Decreto 

Artículo 6