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UNE - LA JORNADA LABORAL Y EL ESCALAFÓN MÉDICO EN EL ECUADOR UNA HISTORIA DE RESISTENCIA Y REACCIÓN.
Entrar	Registrarse	LA JORNADA LABORAL Y EL ESCALAFÓN MÉDICO EN EL ECUADOR UNA HISTORIA DE RESISTENCIA Y REACCIÓN.
Categoría de nivel principal o raíz: Producción UNE	Categoría: Artículos de análisis	Publicado el Viernes, 20 Julio 2012 15:17	Escrito por Administrator	Visto: 19464	El escalafón y la jornada laboral del médico, trabajador del sector público, es, en el presente y en los últimos 20 años de la historia ecuatoriana, una lucha con ascensos y descensos, cuyo denominador común es la resistencia y la reacción.
En 1992, en el Gobierno de Rodrigo Borja, los galenos alcanzan su primera Ley de Escalafón Médico, Registro Oficial No. 984, que permite organizar, luego de años de batalla, un régimen escalafonario con categorías, remuneraciones y la formación de una comisión nacional para el tratamiento del escalafón. Esto molestó a Borja, quien denigró[1] a los profesionales y los trató de “traganíqueles” en referencia a la revalorización profesional alcanzada. Desde luego las críticas demuestran, desde la óptica del poder, la falta del entendimiento de la lógica en la salud pública.
En 1993, con el gobierno de Sixto Durán Ballén nace el Reglamento a la Ley de Escalafón Médico, publicado en el Registro Oficial No. 119 (Decreto 453), el cual señala en la segunda disposición transitoria, que desde 1994 se financiaría el escalafón a través de la proforma presupuestaria (de acuerdo al artículo 77 de la LOAFYC).
En el caso del IESS, bajo la aplicación de las Reformas Constitucionales publicadas en el Registro Oficial No. 863 de 16 de enero de 1996, que determinaron un nuevo Régimen Jurídico para las relaciones de las entidades del sector público con sus servidores (art. 31 Primera Parte, Título I, Sección VII, Del Trabajo, literal g; artículo 6 de las Reformas, Tercer Bloque); el pronunciamiento de Procuraduría General del Estado en oficio 31484 del 8 de abril de 1996 que determinó que los servidores del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social "se rigen por la Ley de Servicio Civil y Carrera Administrativa, con excepción de los obreros, que están amparados por el Código del Trabajo"; el pronunciamiento del Ministerio de Trabajo y Recursos Humanos en oficio Nro. 960141 del 15 de abril de 1996 al concluir que: "... las relaciones entre el IESS y sus servidores se regularán por la Ley de Servicio Civil y Carrera Administrativa, con excepción de las relaciones con los obreros, que están amparados por el Código del Trabajo"; la Ley de Servicio Civil y como consecuencia de una continua política restrictiva en materia de derechos laborales, el Gobierno de Sixto Durán Ballén, a través de su Ministro de Bienestar Social Economista Alberto Cárdenas, en ese entonces Presidente del extinto Consejo Superior del IESS, mediante Resolución No. 879, de 14 de mayo de 1996, determinó que las relaciones entre el IESS y sus servidores, en el que constaban los médicos y odontólogos, se regulaban por la Ley de Servicio Civil y Carrera Administrativa, es decir los profesionales salieron del Código de Trabajo.
En 1998, al gobierno de Fabián Alarcón le correspondió lidiar con el segundo escalafón médico, Registro Oficial No. 247, a través de la Ley Reformatoria y el Reglamento Reformatorio al Reglamento a la Ley de Escalafón, Registro Oficial No. 343, del mismo año. La Ley Reformatoria (conocida como Ley 54) mantiene las categorías para médicos con relación de dependencia y ganadores de concurso, quedando: 5 para Residentes y 15 para Tratantes y Médicos Administrativos, dentro de estos últimos y solo para el IESS se incorpora el ingreso de profesionales especialistas y médicos de seis horas; victoria parcial para el gobierno que logra concretar el ingreso de otro horario diferente a 4 horas, siendo la base de esta normativa la puerta abierta dejada en el Reglamento de 1993.
En el año 2000, el gobierno de Jamil Mahuad expide la Ley que Reformaría el Escalafón Médico de 1998, convirtiéndose en el tercer escalafón, Registro Oficial No. 134, el mismo que no pudo ejecutarla debido a la rebelión popular en contra del gobierno, por la crisis bancaria; el gobierno del presidente Gustavo Noboa Bejarano pone en marcha la reformatoria dejando entrever la posibilidad de contratar personal con horarios mayores a cuatro horas en la salud, aplicando cierta fórmula de cálculo para la remuneración.
Pero el gobierno de Noboa Bejarano recargó y fue más allá todavía, el actual mentor religioso de algunos políticos y gobernantes cuando fuera Presidente de la República, mediante Resolución CONAREM No. 130, de fecha 21 de marzo de 2002, Registro Oficial No. 544 de 28 de marzo del mismo año, modificó la Ley de Escalafón Médico, tipificando una normativa con trampa, en el artículo 2, inciso segundo disponía que “… el monto de sueldos base para los médicos tratantes y en función administrativa… será el mismo para los profesionales médicos contratados o nombrados a 4HD, 6HD y 8HD, considerando que dichas jornadas de trabajo equivalen a jornadas de tiempo completo en cada caso.”, es decir las jornadas a tiempo completo ya no eran solo de 4 sino de 6 y 8 horas también. En julio del año 2002, se emite una segunda Reformatoria al Escalafón Médico de 1998, que constituye el cuarto escalafón, mismo que tuvo como relevancia el reconocimiento económico a los años de servicio y a los estudios de especialización o capacitación.
La batalla de los médicos no se quedó en la segunda reforma al escalafón de 1998, sino que también impugnaron vía Procuraduría General del Estado la Resolución CONAREM No. 130, emitida por el gobierno de Noboa Bejarano, el lobby terminó con la emisión del oficio No. 0002163 de 8 de julio de 2003, que acoge la petición de los galenos y cuestiona la resolución, pronunciándose en el siguiente sentido: “… el inciso segundo del artículo 2 de la resolución 130 debe reformarse y coincidir con el texto del artículo 10 de la Ley de Escalafón para Médico, ya que la resolución del Conarem al estar en contradicción con la Ley carece de validez jurídica…”; obligando al nuevo gobierno de Lucio Gutiérrez, a corregirla mediante Resolución SENRES (SECRETARÍA NACIONAL TÉCNICA DE DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS Y REMUNERACIONES DEL SECTOR PÚBLICO) No. 2004-000152, el 14 de septiembre de 2004, publicada en el Registro Oficial 429, el 27 septiembre del mismo año, en cuyo artículo 1 se inscribe “La jornada completa del médico es de cuatro horas diarias…”.
Pero el coronel Lucio Gutiérrez - quien en la práctica demostró tener compromisos no solo con los tradicionales poderes políticos y económicos nacionales, sino con el imperialismo norteamericano y los organismos financieros internacionales (como Banco Mundial y BID) – aprobó una de las normativas públicas más impugnadas en la historia “democrática” del país, denominada Ley Orgánica de Servicio Civil y Carrera Administrativa y de Unificación y Homologación de las Remuneraciones del Sector Público, la misma que también mereció el desafío de los Clínicos e interpuso por medio del Colegio Médico de Pichincha, el proceso No. 0009-2004-TC ante el Tribunal Constitucional, demandado la inconstitucionalidad de Ley Orgánica, que entre otros temas reclamaba por el artículo 112, sobre la determinación de la Escala de Remuneraciones Mensuales Unificadas y los Niveles Estructurales de los Puestos y la concesión exagerada de las atribuciones dadas a la SENRES sobre el Código de Trabajo, la Contratación Colectiva, Leyes Profesionales, Escalafón y la normativa interna de cada institución pública; y por la Segunda Disposición Transitoria de la Ley Orgánica que dejó sin efecto todas las escalas de remuneraciones sin tomar en cuenta las características particulares de los médicos.
Ya en el gobierno de Rafael Correa, en un proceso paulatino que inició aprovechándose del júbilo social de cambio, con felonía desde el poder y en forma soterrada hasta llegar al enfrentamiento directo, se dispusieron varias Resoluciones Senres para agrupar las clases de puestos de los profesionales médicos y odontólogos en grupos ocupacionales de la escala nacional de remuneraciones; clases de puesto institucional; y escala de remuneraciones mensuales unificadas, entre otras (las importantes por el efecto que causarían en la jornada de trabajo son: Senres No. 2007-000055, Registro Oficial No. 139 de 1 agosto de 2007; 2007-000088, Registro Oficial No. 180 de 28 de septiembre de 2007; 2009-0000013, Registro Oficial 541 de 5 de marzo de 2009; 2009-000085 de 17 de abril 2009), con el objeto de homologar los puestos profesionales y sentar las bases de la Resolución No. 2009-0000090, que estructura grupos ocupacionales de médicos, odontólogos y psicólogos clínicos que pasan de 4 a 8 horas diarias, así como el de enfermeras y tecnólogos médicos que pasan de 6 a 8 horas, a quienes, para arredrar la protesta mejoran medianamente la remuneración.
Ya en la etapa de divorcio Pueblo – Poder Político, descubiertas las verdaderas intenciones de Alianza País y con movilizaciones en contra, se falla un la Ley Orgánica de Servicio Público LOSEP, Registro Oficial Suplemento No. 294 de 6 de octubre de 2010, funesto a los intereses de los trabajadores públicos y como tal de los profesionales de la salud; la norma deroga textos de la Ley de Federación Médica Ecuatoriana, promulgada en el R.O. 876 de 17 de julio de 1979: en el artículo 32 se eliminan las palabras "4HD"; en el artículo 33 las palabras "cuatro horas diarias máximo" y se impone que las "seis o más horas diarias solo es permitido con la docencia universitaria a medio tiempo o tiempo parcial”. La Ley Orgánica del Correismo arrasa con todo, en la Ley de Ejercicio Profesional de Enfermeras, promulgada en el R.O. 261 de 19 de febrero de 1998, se deroga la letra c) del artículo 13, que hacía mención al cumplimiento de jornadas de seis horas de trabajo diurno, doce horas de trabajo nocturno cada dos noches y dos días de descanso semanal para las enfermeras/os. En la Ley de Escalafón de Médicos, promulgada en el R.O. 984 de 22 de julio de 1992, se suprime los artículos 10 y 11, que señalaban que los cargos de médicos administrativos eran contratados por ocho horas por día y los que se necesitaban para la atención en actividades de fomento, protección, recuperación y rehabilitación de la salud eran contratados por cuatro o seis horas, de acuerdo a la conveniencia institucional. En general se derogaron todas las disposiciones referentes a la jornada laboral de 4 horas a favor de médicos y odontólogos, exceptuándose las limitaciones razonables y los casos de trabajos peligrosos, insalubres o nocturnos aun no determinados por el Ministerio de Relaciones Laborales, pero sin lugar a duda, el trabajo en la salud no estará considerado en la excepción.
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References: artículo 77
 artículo 6
 Resolución 
 Resolución 
 artículo 2
 Resolución 
 artículo 2
 resolución 
 artículo 10
 resolución 
 Resolución 
 artículo 1
 artículo 112
 Resolución 
 artículo 32
 artículo 33
 artículo 13