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Timestamp: 2020-06-01 02:06:00+00:00

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telemedicina archivos - Derecho Informático Colombia - ABOGADO TIC NATALIA OSPINA
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May 6, 2020by adminabogadotic
La situación actual del país ha constituido un verdadero reto para el sector de la salud y ha acentuado la necesidad de implementar alternativas para la satisfactoria prestación de estos servicios. La telemedicina ha surgido para fortalecerse como una gran opción de mejora y un aporte en la eficiencia y resultados de la atención en salud, además de aportar al encuentro entre médico y paciente un factor de bajo riesgo de contagios.
No obstante, para ofrecer los servicios de telemedicina es necesario saber lo que la ley colombiana entiende por telesalud y por telemedicina, toda vez que cada categoría tiene rasgos distintos y existen requisitos puntuales para llevar a cabo una u otra actividad.
¿Qué se entiende por telesalud?
La ley 1419 de 2010 ha definido a la telesalud como “el conjunto de actividades relacionadas con la salud, servicios y métodos, los cuales se llevan a cabo a distancia con la ayuda de las tecnologías de la información y telecomunicaciones.”
Esta definición puede resultar bastante general, pero se ve complementada con el artículo 9 de la resolución 2654 del 2019, en el que se especifican puntualmente que la “Teleorientación en salud” y el “teleapoyo” son considerados actividades de telesalud.
Adicionalmente, en dicho artículo se aclara que estas actividades no requieren habilitación como prestador de servicios de salud. Esto se basa en el hecho que los servicios ofertados en estas categorías son meras acciones de soporte y apoyo y bajo ningún concepto constituyen un tratamiento o diagnóstico médico.
¿Qué se entiende por telemedicina?
La ley 1419 de 2010 ha definido a la telemedicina como la “provisión de servicios de salud a distancia en los componentes de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, por profesionales de la salud que utilizan tecnologías de la información y la comunicación”
¿Quiénes pueden prestar el servicio de telemedicina?
La prestación de este servicio puede ser llevada a cabo por tres tipos de proveedores definidos en el artículo 3 de la resolución 2654 de 2019:
En primer lugar, se encuentran los “Prestadores remisores” término aplicable a aquellos “prestadores de servicios de salud, con limitaciones de acceso o capacidad resolutiva, que cuenta con tecnologías de la información que permiten enviar y recibir información para prestar servicios o ser apoyados por otro prestador”.
En segundo lugar, encontramos al “Prestador de referencia” el cual aplica exclusivamente a aquellos “Prestadores de servicios de salud que cuentan con el talento humano en salud capacitado y con las tecnologías de la información suficientes y necesarias para brindar a distancia el apoyo en cualquier fase de atención de salud”
La diferencia entre cada una de estas figuras radica principalmente en el factor predominante de su operación. En el primer caso, se tendrá en cuenta la capacidad para recibir la información y remitirla a un tercero que se encarga de la ejecución, mientras que en el segundo, aplica principalmente para los prestadores que ponen a disposición el personal de la salud para ejecutar la atención de salud.
Sin embargo, para aplicar a alguna de las categorías anteriormente mencionadas es obligatorio contar con la habilitación para prestar servicios de salud y realizar su inscripción como Prestador de Servicios de Salud en modalidad de Telemedicina, en el Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud –REPS- según lo definido en el parágrafo del artículo 1 de la resolución 2654 de 2019 y el procedimiento establecido en la resolución 3100 del 25 de noviembre de 2019.
En tercer y último lugar, encontramos a los “Proveedores Tecnológicos” entendidos como aquellas “personas jurídicas que proporcionan los servicios tecnológicos y son responsables del aprovisionamiento, habilitación, configuración, mantenimiento, operación, soporte a usuarios y acompañamiento a entidades.”
Para aquellos que se encuadran en esta categoría no es necesario contar con habilitación para prestar Servicios de Salud, pero si es necesario cumplir con las obligaciones definidas en el artículo 22 de la resolución 2654 de 2019:
Garantizar la autenticidad, integridad y disponibilidad de los datos en caso de que sea el proveedor tecnológico quien tenga la custodia de la información.
Emplear técnicas de seguridad necesarias para evitar riesgos de alteración, pérdida de confidencialidad y cualquier acceso indebido, fraudulento o no autorizado por los prestadores remisores o prestadores de referencia.
Cumplir con los estándares de interoperabilidad que se establezcan para contenidos e intercambio de datos.
Dar cumplimiento a la normativa colombiana de Protección de Datos Personales establecida en la ley estatutaria 1581 de 2012 y el decreto reglamentario 1377 de 2013.
De lo anterior, podemos decir que la categorización de cada uno de los actores abre puertas para distintos nichos de negocio en los que la prestación del servicio de telemedicina, los esquemas de telesalud y su relación con el funcionamiento de proveedores tecnológicos para garantizar una eficaz prestación del servicio es una nueva y muy buena opción para los emprendedores.
November 15, 2016by admin
En un país como Colombia, donde la geografía es un obstáculo para el acceso oportuno a los servicios de salud, la tecnología es el medio que ayuda a reducir la brecha acortando las distancias y mejorando la competitividad de las empresas prestadoras del servicio.
Por esta razón, y siguiendo los pasos de otras naciones, en 2008 se planteó el Plan Nacional de Tecnologías de la Información y las Comunicaciones 2008 – 2019 con el fin de implementar las TIC en cada uno de los sectores e instituciones del Estado.
Uno de los ejes primordiales de dicho plan es la salud, una parte del mismo se estructuró para garantizar a los ciudadanos el acceso, la calidad, la eficiencia del servicio de salud y, para desarrollar e implementar tecnología que permita dismunir las desigualdades que existen en el sector.
Asimismo, siguiendo estos lineamientos, en el 2010 el Congreso promulgó la Ley 1419 con el objeto de “desarrollar la TELESALUD en Colombia, como apoyo al Sistema General de Seguridad Social en Salud, bajo los principios de eficiencia, universalidad, solidaridad, integralidad, unidad y calidad”.
La ley definió la Telesalud como el conjunto de actividades relacionadas con la salud que se llevan a cabo a distancia con la ayuda de las tecnologías de la información y telecomunicaciones, este concepto incluye el de Telemedicina que específicamente se refiere a la provisión de servicios a distancia, por profesionales de la salud que utilizan tecnologías de la información y la comunicación para intercambiar datos, con el propósito de facilitar la prestación de servicios a la población que presenta limitaciones de oferta, de acceso o de ambos, en su área geográfica.
Seis años después, ¿cómo vamos?
En octubre del año pasado (2015), el Ministerio de Salud y Proyección Social (MinSalud) definió la línea base de la Telemedicina en municipios priorizados, esto lo hizo con la finalidad de identificar elementos que permitirán el diseño de políticas, lineamientos y metodologías para la implementación de procesos de Telesalud y fortalecimiento de la prestación de servicios bajo la modalidad de telemedicina.
En este documento dio a conocer que “A diciembre de 2014 se habían habilitado 2.184 servicios en la modalidad de telemedicina en 685 sedes de prestadores de servicios de salud; en la distribución en el territorio nacional, los departamentos con más sedes inscritas están Antioquia, Bogotá D.C, Valle del Cauca y Bolívar, siendo Antioquia y Bogotá D.C las áreas con más servicios habilitados”.
Entendiendo que el despliegue de infraestructura de conectividad es el elemento primordial que seguirá permitiendo que más colombianos tengan acceso a servicios básicos como la salud, el Ministerio de las Tecnologías de la Información y Comunicaciones (MinTic), ha contribuido con el cumplimiento de este objetivo por medio de su Proyecto Nacional de Fibra Óptica. Hasta la fecha el país tiene 1.078 municipios que cuentan con fibra óptica y la meta es pasar del 26% al 96% en los próximos años.
Igualmente MinTic, ha venido desarrollando proyectos para capacitar a diferentes actores del sector para impulsar la Telemedicina. El pasado mes de agosto en Bogotá, se reunieron los Secretarios de Salud, de TIC y de Planeación de Antioquia, Valle del Cauca, Cundinamarca, Santander, Sucre, Atlántico, Nariño, Casanare, Huila y Norte de Santander para actualizarse en eSalud. “Tenemos como gran objetivo la masificación del uso intensivo de las TIC en el sector y este encuentro académico, donde reunimos a actores de varios departamentos de Colombia, nos permite abonar el terreno y avanzar en temas como el Registro Único de Afiliación, la Historia Clínica Electrónica (HCE), Telesalud y Apps en Salud y Datos Abiertos, que son las líneas estratégicas”, destacó Daniel Quintero Calle, Viceministro TI.
Por su parte, la Universidad Nacional de Colombia, en su Facultad de Medicina cuenta con un Centro de Telemedicina que profundiza en el tema y además capacita a los profesionales en herramientas tales como imagen, representación del color, formatos de video, tecnologías de comunicación y normatividad en Telemedicina.
A la par, la Fundación Cardiovascular de Colombia cuenta con un centro de referencia cuyo objetivo fundamental es mantener y desarrollar una red de servicios de salud a nivel local, regional y nacional facilitando la práctica de la profesión médica a distancia a través de la combinación de Tecnología de Información y Comunicación; logrando un impacto social en las poblaciones más vulnerables.
Como dato adicional, en el reporte de La Línea de Base de Datos de Telemedicina se estableció que “de los recursos destinados para financiar las actividades de telemedicina, en 2013, 55% del total fue invertido por los prestadores privados, alcanzando $166 millones de pesos en promedio por prestador; los Centros de Referencia a pesar de ser menos en número, invirtieron 50% del total de los recursos reportados, destacándose que prestadores sin servicios habilitados en la modalidad de telemedicina definieron 3% de esta inversión. De los recursos asignados en 2013, 51% de los mismos se definieron como propios y 42% como públicos territoriales o de la nación”. Es decir, hay un compromiso tanto de entidades públicas como privadas para seguir avanzando en el tema de la salud acompañada de la tecnología.
Si tiene alguna duda o inquietud acerca de este tema u otros similares o requiere asesoría para la estructuración legal de proyectos públicos o privados con componentes principales en Telesalud, ingrese a http://www.abogadotic.co, escríbanos al correo servicioalcliente@abogadotic.co, o pregunte en Twitter a @NODAbogada
Imagen:creativeart / Freepik

References: artículo 9
 resolución 
 artículo 3
 resolución 
 artículo 1
 resolución 
 resolución 
 artículo 22
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