Source: https://socialnidialog.cz/zpravodajstvi/ostatni/2664-legislativni-uprava-pracovnelekarske-pece
Timestamp: 2020-03-28 16:55:02+00:00

Document:
Sociální dialog - Legislativní úprava pracovnělékařské péče po 1. dubnu 2013
Legislativní úprava pracovnělékařské péče po 1. dubnu 2013
V průběhu roku 2013 prošla pracovnělékařská péče (PLP), dříve závodní preventivní péče, řadou významných změn. Jejich cílem bylo zkvalitnění lékařského dozoru nad zdravotním stavem zaměstnanců ve státní i soukromé sféře a zvýšení důrazu na prevenci nemocí z povolání a jiných onemocnění v souvislosti s výkonem prací. Po dvou letech, kdy změny vešly v platnost, je jasné, že nová právní úprava pracovnělékařské péče přinesla kromě pozitivního také řadu problémů.
Dnem 1. 4. 2012 nabyl účinnosti zákon č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, ve znění pozdějších předpisů. Hlava IV zákona nově upravuje kromě jiného posudkovou péči, lékařské posudky, pracovnělékařské služby a posuzování nemocí z povolání. Jeho účinnost byla ve smyslu § 98 odložena do 1. 4. 2013. Ve svém znění zejména:
definuje, kdo je oprávněn PLP poskytovat, a to poskytovatel v oboru všeobecné praktické lékařství nebo pracovní lékařství. PLP je poskytována na základě písemné smlouvy, pokud jde o práce zařazené do kategorie druhé a vyšší;
umožňuje zaměstnavateli zajistit PLP u registrujícího poskytovatele (tj. většinou obvodní lékař) v případě, že jde o práce v kategorii 1 ve smyslu zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví, ve znění pozdějších předpisů;
ukládá zaměstnavateli povinnost respektovat závěry lékařských posudků, vybavit zaměstnance při odeslání k lékařské prohlídce údaji o druhu a režimu práce a pracovních podmínkách, a dále uhradit služby PLP;
zaměstnanci ukládá povinnost se prohlídkám PLP podrobit;
určuje rozsah PLP a povinnosti jejího poskytovatele včetně pravidelného dohledu na pracovištích, spolupráce se zaměstnavatelem v oblasti BOZP a vedení zdravotní dokumentace. Dále upravuje podmínky vstupních prohlídek a umožňuje poskytovateli PLP požadovat po zaměstnavateli výsledky měření a expertiz parametrů pracovního prostředí.
Podnikatelskou veřejností očekávaná vyhláška č. 79/2013 Sb., o provedení některých ustanovení zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách (vyhláška o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče), která stanovuje obsah pracovnělékařských služeb a organizaci a rozsah pracovnělékařských služeb a dokumentace o pracovnělékařských službách, tedy i rozsah a četnost lékařských prohlídek, vyšla s účinností od 3. 4. 2013.
Obsah pracovnělékařských služeb podle nové právní úpravy
10 minut u kategorie I,
20 minut u kategorie II,
40 minut u kategorie III a IV.
Rozsah a četnost lékařských prohlídek
Vstupní – před vznikem pracovněprávního vztahu nebo při převedení zaměstnance na jiný druh práce. Rozsah prohlídky je stanoven na 40 minut u kategorie I. a II. nerizikové, 60 minut u kategorií dalších.
Periodická – v intervalu podle kategorie práce, resp. věku, tj.:
I. 1x za 6 let, 1x za 4 roky u 50+,
II. 1x za 4 roky, 1x za 2 roky u 50+,
II. riziková a III. 1x za 2 roky,
IV. 1x za rok.
Rozsah prohlídky je stanoven na 30 minut u kategorie I, 40 minut u kategorií dalších. U periodických prohlídek zaměstnanců pracujících na základě dohod mimo pracovní poměr platí, že jsou povinné tam, kde je povinná vstupní prohlídka.
Mimořádná – pokud má zaměstnavatel pochybnost o zdravotní způsobilosti zaměstnance k práci, tj. má důvodný předpoklad, že došlo ke ztrátě nebo změně zdravotní způsobilosti k práci, má nově právo vyslat zaměstnance na mimořádnou pracovnělékařskou prohlídku. Tato prohlídka se může konat taky na podnět orgánu ochrany veřejného zdraví nebo na žádost zaměstnance. Rozsah prohlídky je stanoven na 30 minut.
Výstupní – při skončení pracovněprávního vztahu, pokud lze u vykonávané práce předpokládat dopad na zdravotní stav, nebo před převedením na jinou práci, platí od kategorie II. Lékař vydává potvrzení nikoli posudek. Rozsah prohlídky je stanoven na 30 minut u kategorie II, 40 minut u kategorií dalších.
Následná – po skončení rizikové práce, nebo když to stanoví orgán ochrany veřejného zdraví.
Termín provedení mimořádné prohlídky
Přehled související legislativy pracovnělékařské péče
Úmluva Mezinárodní organizace práce č. 161, o závodních zdravotních službách
Zákon č. 262/2006 Sb., zákoník práce, ve znění pozdějších předpisů - upravuje základní pracovněprávní vztahy (pracovní poměr, dohoda o provedení práce, dohoda o pracovní činnosti), v jejichž rámci jsou zaměstnavatelům stanoveny povinnosti k zabezpečení uspokojivých a bezpečných podmínek pro výkon práce.
Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů - upravuje zdravotní služby a stanovuje podmínky pro jejich poskytování. Definuje druhy zdravotních služeb, druhy a formy zdravotní péče, stanovuje podmínky pro udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb včetně pracovnělékařských služeb podle zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách. Dále vymezuje široký rámec povinností poskytovatelů zdravotních služeb.
Zákon č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách,ve znění pozdějších předpisů - podrobně upravuje posudkovou péči a pracovnělékařské služby.
Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů - vymezuje základní instituty předmětné právní úpravy a v této souvislosti definuje též ochranu a podporu veřejného zdraví, včetně ohrožení zdraví v souvislosti s vykonávanou prací a rizikovými faktory pracovních podmínek. Zavádí kategorizaci prací, rizikové práce a jejich evidence.
Zákon č. 251/2005 Sb., o inspekci práce, ve znění pozdějších předpisů - upravuje kontrolu dodržování pracovněprávních předpisů, kterou jsou pověřeny inspektoráty práce. Je zde podrobně rozvedena problematika přestupků a správních deliktů, včetně ukládání pokut. Samostatně je řešena oblast bezpečnosti práce, jejíž právní úprava se v některých případech vztahuje též k problematice poskytování pracovnělékařských služeb.
Vyhláška č. 79/2013 Sb., o provedení některých ustanovení zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách (vyhláška o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče) - podrobně vymezuje obsah pracovnělékařských služeb, jejich organizace a rozsah včetně stanovení minimálního času pro jednotlivé druhy pracovnělékařských služeb (Příloha č. 1 vyhlášky) a dokumentace o pracovnělékařských službách. Dále tato právní úprava definuje jednotlivé druhy pracovnělékařských prohlídek a stanovení náležitostí v žádosti o provedení pracovnělékařské prohlídky a lékařského posudku o zdravotní způsobilosti k práci.
Nařízení vlády č. 590/2006 Sb., kterým se stanoví okruh a rozsah jiných důležitých překážek v práci - stanovuje jiné důležité překážky v práci na straně zaměstnance, při kterých přísluší zaměstnanci od zaměstnavatele pracovní volno nebo pracovní volno s náhradou mzdy.
Zákon č. 47/2013 Sb., kterým se mění zákon č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, ve znění zákona č. 167/2012 Sb. § 53 - 60
Vyhláška č. 98/2012 Sb., o zdravotnické dokumentaci, ve znění pozdějších předpisů - upravuje náležitosti zdravotnické dokumentace, stanoví postupy pro její vedení s tím, že tato právní úprava je stanovena i pro zabezpečování pracovnělékařských služeb.
Zákon č. 309/2006 Sb., kterým se upravují další požadavky bezpečnosti a ochrany zdraví při práci v pracovněprávních vztazích a o zajištění bezpečnosti a ochrany zdraví při činnosti nebo poskytování služeb mimo pracovněprávní vztahy (zákon o zajištění dalších podmínek bezpečnosti a ochrany zdraví při práci), ve znění pozdějích předpisů - vymezuje další povinnosti zaměstnavatele v oblasti bezpečnosti a ochrany zdraví při práci. Vztah k právní úpravě pracovnělékařských služeb je obsažen např. v ustanovení, v němž jsou uvedeny požadavky na pracoviště a pracovní prostředí, které je zaměstnavatel povinen zajistit.

References: § 98
 zákona č. 258
 zákona č. 373
 zákona č. 373
 zákona č. 373
 zákona č. 167
 § 53