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Timestamp: 2015-08-04 04:09:44+00:00

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Trabajo futuro metales pesados
by amaya_8188
Carlos Saa Mena
TODOS LOS ARTICULOS SON INTERESANTES Y COMPLEMENTAN MIS CONOCIMIENTOS EN SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
Transcript of "Modelo de organizacion[22 7-11]"
Ministerio Instituto NacionalPERÚ de Salud de Salud 2.
MINISTERIO DE SALUD DEL PERÚMINISTROOscar Ugarte UbillúzVICEMINISTRAZarela Solís VásquezINSTITUTO NACIONAL DE SALUDALTA DIRECCIÓNJefeCésar Cabezas SánchezSubjefeLuis Santa María JuárezÓRGANOS DE LÍNEACentro Nacional de Alimentación y NutriciónDirector GeneralWilfredo Salinas CastroCentro Nacional de Control de CalidadDirector GeneralRuben Tabuchi MatsumotoCentro Nacional de Productos BiológicosDirector GeneralAlberto Valle VeraCentro Nacional de Salud InterculturalDirector GeneralOswaldo Salaverry GarcíaCentro Nacional de Salud Ocupacional yProtección del Ambiente para la SaludDirectora GeneralMaría del Carmen Gastañaga RuizCentro Nacional de Salud PúblicaDirector GeneralPedro Valencia VásquezÓRGANOS DE ASESORAMIENTO COMITÉ EDITOROficina General de Asesoría Técnica INSTITUTO NACIONAL DEDirector General SALUDJosé Cárdenas Cáceres PRESIDENTEOficina General de Asesoría Jurídica César Cabezas SánchezDirectora GeneralRosario Tapia FloresOficina General de Investigación y MIEMBROSTransferencia TecnológicaDirector General Rosario Belleza ZamoraMartín Yagui Moscoso Zuño Burstein Alva Daniel Cárdenas RojasÓRGANOS DE APOYO Flor Fuentes Paredes Lucio Huamán EspinoOficina General de Administración Oswaldo Salaverry GarcíaDirector General Diana Vergara NúñezJosé Arróspide Aliaga Liliana Vigil Romero José Villegas OrtegaOficina General de Información y SistemasDirector General Secretaría TécnicaJosé Villegas Ortega Bertha Huarez Sosa 3.
Participaron en la elaboración y revisión del presente documento técnico: CésarCabezas Sánchez, Martín Yagui Moscoso, Rosario Esther Tapia Flores, José CardenasCáceres, Maximo Manuel Espinoza Silva, Zila Patricia Caballero Ñopo, Gladys MaríaGarro Nuñez, Miguel Augusto Carrion Moncayo, Rosario Ysabel Belleza Zamora, HenryNelson Mormontoy Calvo, Lady Patricia Yamaguchi Díaz, Jose Santiago HuaripataCarmona y Gloria Angelica Aragonez Alosilla.Catalogación hecha por el Centro de Información y Documentación Científicadel INS Instituto Nacional de Salud (Perú) Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud Instituto Nacional de Salud. – Lima : Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud, 2011. 56 p. : il. ; 21 cm. 1.	MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES 2. GESTIÓN DE LA INVESTIGACIÓN 3.	INVESTIGACIÓN EN SALUD 4. PERÚ I.	Perú. Ministerio de SaludISBN 978-9972-857-94-2Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú N.º: 2011-08828Tiraje: 1000 ejemplares© Ministerio de Salud, 2011	Av. Salaverry cuadra 8 s/n, Jesús María, Lima, PerúTeléfono: (511) 431-0410Telefax: (511) 315-6600 anexo 2669Página web: www.minsa.gob.pe© Instituto Nacional de Salud, 2011Cápac Yupanqui 1400, Jesús María, Lima, PerúTeléfono: (511) 617-6200Correo electrónico: postmaster@ins.gob.pePágina web: www.ins.gob.peLa versión electrónica de este documento se encuentra disponible en forma gratuitaen www.ins.gob.peSe autoriza su reproducción total o parcial, siempre y cuando se cite la fuente. 4.
ÍNDICE	Resolución Jefatural..........................................................................................................	5Introducción.......................................................................................................................	71	Finalidad.....................................................................................................................	92	Objetivo......................................................................................................................	9 2.1	Objetivos específicos........................................................................................	93	Base legal...................................................................................................................	94	Ámbito de aplicación..................................................................................................	105	Contenido...................................................................................................................	10 5.1	Definición de términos......................................................................................	10 5.2	Situación de la investigación en salud..............................................................	126	Propuesta de conformación de las oficinas /	unidades de investigación en salud............................................................................	18 6.1	¿Qué es una oficina /unidad de investigación en salud?..................................	18 6.2 Características generarles de la oficina /unidad de investigación en salud.......................................................................................	19 6.3	Objetivos de la oficina/unidad de investigación en salud..................................	19 6.4	Ubicación en la estructura orgánica /funcional de la oficina.............................	19 6.5	Conformación de los Comités...........................................................................	237	Requerimientos mínimos para el funcionamiento .....................................................	26 7.1	Infraestructura ..................................................................................................	27 7.2	Equipamiento....................................................................................................	27 7.3	Documentación mínima....................................................................................	278	Referencias bibliográficas..........................................................................................	299	Anexos	Anexo A: Propuesta de Manual de Organización y Funciones .............................	32 de la oficina/unidad de investigación. Anexo B: Estrategias de fomento de la investigación.............................................	46 Anexo C: Programas de investigación en salud.....................................................	47 Anexo D: Código de Nuremberg.............................................................................	48 Anexo E: Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial......................	50 Anexo F: Función N3 Gestión de la Investigación..................................................	54 5.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INS INTRODUCCIÓN La pregunta central de la investigación significa el punto de partida y final de cada estudio (1)La investigación científica es una herramienta que ayuda a adquirir y sistematizar elconocimiento. Sin embargo, en muchas ocasiones la investigación se aprecia comoineficiente, ya sea porque se encuentra desvinculada de los grandes problemasnacionales de salud o porque sus resultados no se toman en cuenta para el diseñode políticas.Específicamente en el ámbito de la salud, esta pone a disposición evidencias quepermiten mejorar el estado de salud de la población, fundamentar las prioridades yavanzar en la búsqueda de respuestas a los problemas sanitarios, que evolucionanen la medida que también cambian las necesidades de la población. Por lo tanto,las investigaciones bien dirigidas y de adecuada calidad son esenciales para lograrreducir las desigualdades y acelerar el desarrollo socioeconómico de los países (2).En la última década se han realizado reuniones sobre políticas de investigaciónen salud, induciendo a pensar que el problema de la falta de desarrollo científico ytecnológico de nuestro país es más estructural que político o ideológico; hecho que,por lo demás, no es una particularidad nacional, pues ha sido una constante en casitodos los países de América latina, aun en países como Argentina y Brasil.El Instituto de Investigaciones en Tecno Economía (2009) refiere que una Mayorinversión en ciencia y tecnología (CT) generaría aumento del 4% del PBI;actualmente el Perú invierte 0,15% de su PBI en este sector, mientras que países comoMéxico, Chile y EEUU invierten 0,44; 0,59 y 2,60%, respectivamente. Considerandoque el desarrollo económico y el incremento de la productividad están correlacionadospositivamente al desarrollo de la CT, es necesario tomar medidas simples, concretas yaplicables para iniciar su camino hacia el desarrollo. (3) 7 6.
Instituto Nacional de SaludOficina General de Investigación y Transferencia TecnológicaEn el Marco de la Descentralización, una de las funciones transferidas a los gobiernosregionales es la Gestión de la Investigación en Salud (Función N3) (4). En los talleresdesarrollados por la oficina de descentralización del MINSA durante el 2009, se observóque esta función se encontraba incipiente o ausente en la mayoría de regiones.El Instituto Nacional de Salud (INS), conforme a lo dispuesto en los Art. 32 y 33de la Ley N.º 27657 Ley del Ministerio de Salud, y su reglamento, tiene como unode sus objetivos funcionales Desarrollar y difundir la investigación científica ytecnológica en salud en el ámbito nacional y regional; actividad que está siendodesarrollada en la Dirección General de Investigación y Transferencia Tecnológica.A nivel regional el desarrollo de la investigación y transferencia tecnológica en salud esaún limitado, razón por la cual el Instituto Nacional de Salud ha considerado pertinentepromover la conformación de oficinas/ unidades de investigación en salud, las cualesserían los encargados de realizar la gestión de la investigación y la transferenciatecnológica a este nivel.El presente documento técnico Modelo de organización y funciones de las oficina/unidad regional de investigación en salud, plasma una propuesta de organización,funciones y requisitos, que deberían cumplir las oficinas o unidades de investigación;con el objetivo de promover la investigación en salud para generar evidencias quepermitan una mejor toma de decisiones, teniendo como base la descentralización defunciones y las prioridades de investigación en salud a nivel regional y nacional; asícomo también el respeto de las normas éticas, las buenas prácticas clínicas, normasnacionales relacionadas y los estándares dentro de las prácticas de investigación ensalud.8 7.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INS1	FINALIDAD Desarrollar la gestión de la investigación y transferencia tecnológica en el marcode la descentralización en las gerencias o direcciones regionales de salud, respetandolas normas éticas, buenas prácticas clínicas, normas nacionales e internacionalesrelacionadas con los estándares dentro de las prácticas de investigación y prioridadessanitarias del país.2	OBJETIVO Proponer un modelo de organización, funciones, responsabilidades y requisitosque debe cumplir la oficina/unidad de investigación en las gerencias o direccionesregionales de salud.2.1	OBJETIVO ESPECÍFICOSa)	Proporcionar una propuesta de las funciones y ubicación de la oficina/unidad de investigación en la estructura de la entidad.b)	Brindar herramientas para el desarrollo de la gestión de la investigación y la transferencia tecnológica en la región.c)	Facilitar el proceso de inducción y adiestramiento del personal nuevo y de orientación al personal en servicio, permitiéndoles conocer con claridad las funciones y responsabilidades del cargo o puesto de trabajo.3	BASE LEGALa)	Ley 26842 Ley General de Salud.b)	Ley 27657 Ley del Ministerio de Salud.c)	Ley 28303 Ley Marco de Ciencia, Tecnología e Innovación Tecnológicad)	Ley 27815, Código de Ética de la Función Pública y su Reglamento.e)	Ley 27783, Ley De Bases De La Descentralización.f)	Ley 27867 Ley de Gobiernos Regionales.g)	Decreto Supremo N.º 032-2007-ED, Texto Único Ordenado de la Ley Marco de Ciencia y Tecnología.h)	Decreto Supremo N.º 017-2006-S.A.Reglamento de Ensayos Clínicos y sus modificatorias. 9 8.
Instituto Nacional de SaludOficina General de Investigación y Transferencia Tecnológicai)	Decreto Supremo N.º 013-2002-S.A.Reglamento de Ley N.º 27657 Ley del Ministerio de Salud.j)	Decreto Supremo N.º 001-2003-SA – Reglamento de Organización y Funciones del Instituto Nacional de Salud.k)	Resolución Ministerial N.º 739-2009/MINSA - Documento Técnico:”Sistema de Monitoreo y Evaluación de la Descentralización MED (Volumen 1) Ejercicio de las Funciones Descentralizadas en Salud en el ámbito Regional.l)	Resolución Ministerial N.º 589-2007-/MINSA - Plan Concertado Nacional de Salud.m)	Resolución Ministerial N.º 220.-2010/MINSA – Aprueban las Prioridades Nacionales de Investigación en Salud para el periodo 2010-20144	ÁMBITO DE APLICACIÓN El presente documento de gestión es referente y puede ser aplicado por lasgerencias o direcciones regionales de salud del país, para la implementación de lasoficinas/unidades de investigación en salud, pudiendo modificar algunos procedimientosde acuerdo con su realidad. También podrá ser utilizado por otras instituciones quetengan oficinas/unidades de gestión de investigación en salud.5	CONTENIDO5.1	DEFINICIÓN DE TÉRMINOS Buenas prácticas clínicas: es el estándar para el diseño, conducción, realización, monitoreo, auditoría, registro, análisis y reporte de ensayos clínicos que proporciona una garantía de que los datos y los resultados reportados son creíbles y fiables y que están protegidos los derechos, integridad y confidencialidad de los sujetos en investigación de manera coherente con los principios originarios en la Declaración de Helsinki (5). Calidad en investigación: conjunto de propiedades y características de la investigación; la OPS lo considera como principio y un valor rector, donde refiere que …las investigaciones de gran calidad deben ser éticas, eficientes, eficaces y accesibles para todos, vigiladas y evaluadas por expertos (6). Desarrollo de la investigación: para efectos de la propuesta el término hace referencia al desenvolvimiento de la investigación desde su etapa de planificación, ejecución hasta la publicación de sus resultados (7). Difusión de la investigación: es el proceso activo mediante el cual se investigan los mejores métodos para hacer que los grupos objetivos conozcan, reciban, acepten y puedan usar la información y otras intervenciones (7).10 9.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INSInnovación: actividad de carácter científico, tecnológico, organizativo, financieroo comercial que se lleva a cabo con la finalidad de obtener productos, procesostecnológicos y servicios totalmente nuevos o significativamente mejorados. Innovares crear o modificar un producto e introducirlo en el mercado (7)Innovación tecnológica: es la interacción entre las oportunidades delmercado y el conocimiento base de la empresa y sus capacidades, implica lacreación desarrollo, uso del nuevo producto, proceso o servicio y sus cambiostecnológicos significativos. Implica también cambios en la forma de la organizacióny administración de métodos de organización, reingeniería de procesos,planeamiento estratégico, control de calidad, etc. (8,9)Investigación científica y desarrollo tecnológico (I+ D): implica un trabajocreativo basado en un proceso sistemático, con el propósito de aumentar el acervode conocimientos, entre los que se incluye el conocimiento de la humanidad, lacultura, la sociedad y su utilización para nuevas aplicaciones tanto en el ámbitode las ciencias exactas, naturales y técnicas, como en las ciencias sociales yhumanas. Por lo tanto, implica un proceso de generación de conocimientos ycomprobación de hipótesis. (Foro Global 2001) (8,9,10).Investigación: proviene del latín in (en) vestigare (hallar, indagar), es unprocedimiento reflexivo, sistemático, controlado y critico, que tiene por finalidaddescubrir hechos, fenómenos y leyes (Ander Egg)(11). Denota una actividaddesignada a comprobar una hipótesis que permite sacar conclusiones y, comoconsecuencia, contribuya a obtener un conocimiento generalizable (expresado,por ejemplo, en teorías, principios y declaraciones de relaciones). La investigaciónse describe generalmente en un protocolo formal que presenta un objetivo y unconjunto de procedimientos diseñados para alcanzar dicho objetivo.Investigador: profesional que trabaja en la concepción y creación de nuevosconocimientos, productos, procesos, métodos, y en la gestión de los respectivosproyectos(12). Son aquellas personas que utilizando el método científico, en formacontinua se dedican a crear o incrementar conocimientos y los divulgan a travésde comunicaciones o patentes de invención u otros medios acreditados; con el finde mejorar la calidad de vida del hombre.Investigador principal: profesional responsable de la realización de lainvestigación, con capacidad para liderar el equipo de investigadores. Presentaexperiencia en el tema sujeto a investigar, participa sustancialmente en laconcepción y diseño, análisis e interpretación de los datos o elaboración de lapublicación respectiva (13).Investigación para la salud: es la investigación emprendida para incrementarlos conocimientos acerca de la salud. Incluye cualquier disciplina o combinaciónde disciplinas que procure determinar y mejorar las repercusiones de las políticas,programas e intervenciones que se originan dentro y fuera del sector de la salud, 11 10.
Instituto Nacional de SaludOficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica incluidas las investigaciones biomédicas, las de salud pública y de salud ambiental, las ciencias sociales y de la conducta, y el estudio de sus relaciones con factores sociales, económicos, políticos, jurídicos e históricos, con el propósito de lograr el nivel más alto posible de salud y la ausencia de enfermedades en la población en general y en los individuos (14). Gestión de la investigación: proceso orientado a regular y promover el desarrollo y la innovación de los conocimientos científicos las metodologías y tecnologías en salud que contribuyan al logro de los objetivos estratégicos del sector salud (15). Prioridades de investigación: son las investigación requeridas que contribuyen a alcanzar los objetivos / metas de una prioridad sanitaria con los limitados recursos humanos y financieros con los que cuenta la región o el país. Estas ofrecen un marco de referencia para incrementar el conocimiento y desarrollar nuevas aplicaciones de la investigación, que contribuyan a mejorar el estado de salud de la población, además de ser el punto de partida para la discusión sobre políticas de investigación en salud y la definición de un programa de investigación(16). Política de investigación: son reglas o guías que expresan los límites dentro de los que debe ocurrir la acción. La política de investigación fija las condiciones para el desarrollo científico y tiene tres características que deben estar siempre presentes: legalidad, universalidad y coerción (13,14,15). También podríamos decir que es un documento técnico de una propuesta de investigación, metodológicamente y científicamente desarrollada, que tiene como objetivo la presentación de un plan de investigación para generar o cambiar conocimientos de un modo sistemático. Este protocolo debe tener objetivos bien definidos, presupuesto sustentado y una duración determinada (17,18). Programas de investigación: comprende un conjunto de protocolos de investigación preferentemente enmarcados en las prioridades de investigación nacional y/o regional, dirigidas a generar evidencias que orienten las intervenciones en los principales problemas de salud pública para el país (12,19). Proyecto de investigación: protocolo de investigación aprobado por la máxima autoridad institucional (13). Supervisión de un proyecto de investigación: actividad realizada por la oficina/ unidad de investigación, donde se verifica el cumplimento de las actividades o procesos establecidos en el cronograma de cada proyecto. Implica acompañamiento, orientación, control y evaluación en el desarrollo de la investigación (13).5.2	SITUACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN EN SALUD. La investigación de gran calidad es esencial para la equidad, la salud y el desarrollo socioeconómico, y para alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio relacionados con la salud (20,21).12 11.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INSSegún el Foro Mundial para la Investigación en Salud, la investigación en saludse puede definir como todo proceso dirigido a generar conocimiento sistemáticoy contrastar hipótesis dentro de las ciencias médicas, aunque no limitado a ellaspor cuanto se extiende, además, a las ciencias naturales y sociales (6,10,20,21). Estatiene además una serie de características que condicionan su gestión: debido aque son actividades no rutinarias, sujetas a incertidumbre en su desarrollo, implicanla existencia de un elemento de novedad y necesitan una adecuación constante aresultados, por tanto, precisan flexibilidad en su ejecución (22).En el último decenio, la investigación para la salud ha suscitado un mayor interésa nivel mundial, como regional; lo cual se ha visto reflejado en el notable aumentodel financiamiento de este tipo de investigaciones (20). Por otro lado, ha crecidoel interés por las innovaciones y los avances tecnológicos en materia de salud,y se ha prestado mayor atención a las investigaciones sobre sistemas de salud,políticas y prácticas basadas en datos científicos, lo que ha generado un mayorconocimiento de los factores políticos, económicos, ambientales y sociales de losdeterminantes de la situación de salud.En el contexto latinoamericano, la investigación, como problema y como prioridad,se empieza a ubicar en la agenda pública a partir de los años 60 y 70, inspiradosen las acciones de la Comisión Económica para América Latina, CEPAL, quepromovía la ciencia y la tecnología como factores importantes para el desarrollonacional (OPS, 2003) (15).Para el año 2000 los fondos destinados a investigar las políticas y los sistemas desalud eran francamente exiguos y representaban menos del 0,02% del gasto ensalud. El problema no se reducía a una financiación insuficiente pues la asignaciónde los recursos mostraba serias asimetrías reflejando el interés particular de lasagencias que financian las investigaciones.Para esta época, los estudios del Foro Global ponían de manifiesto que de los 73mil millones de USD invertidos anualmente en la investigación en salud al nivelmundial, por parte de los sectores públicos y privados, el 90% se destinaba aresolver problemas en los países desarrollados y menos del 10% a la investigaciónde los problemas de salud que representan el 90% de la carga mundial de lasenfermedades (medios en DALYs), principalmente en países en desarrollo. Lostrabajos preparatorios de la Comisión en materia de investigación para el desarrollopusieron de relieve dicha diferencia, y la denominaron “brecha 10/90”. Esta brechaimplica que las enfermedades de alta frecuencia en el mundo, responsables de lamayor carga de la enfermedad y discapacidad, como las infecciones respiratorias,la enfermedad diarreica, las enfermedades cardiovasculares, la salud mental, latuberculosis, las enfermedades tropicales, las condiciones perinatales y el VIH/SIDA, reciben relativamente poca atención por parte de las investigaciones vcuatro enfermedades (Leishmaniosis, malaria, tripanosomiasis y tuberculosis)que representan más del 5% de la carga total de las enfermedades en el mundo, 13 12.
Instituto Nacional de SaludOficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica reciben paradójicamente menos del 1% de los fondos destinados a investigación. La brecha 10/90 se acompaña también de otros desbalances (20,21,23). Los estudios promovidos en los últimos años por la OMS y el Foro Global, muestran que las prioridades en investigación en salud se formulan tradicionalmente en términos de enfermedades y tecnología biomédica y no sobre los determinantes de la salud. Más del 70% de los recursos destinados a investigación se derivan a estudios en medicamentos y tecnología médica, mientras el 30% restante se destina a investigación básica y al soporte, y evaluación de políticas sanitarias. En el 2009, el 49.º Consejo Directivo aprobó, con el apoyo decido de sus Estados Miembros, la Política de Investigación para la Salud de la OPS. Esta constituye la primera política regional sobre investigación ratificada por los Estados Miembros. El desarrollo de las políticas de investigación en salud, tiene como finalidad apoyar y orientar la cooperación técnica de la organización en las investigaciones para la salud en los próximos años, además de sentar las bases para la elaboración de estrategias y planes de acción que aborden las necesidades de la región de las américas. 5.2.1	Situación de la investigación en salud en el Perú. El Perú se encuentra desarrollando reformas que están modificando el sistema de salud, particularmente se destaca el aseguramiento universal y la descentralización de las funciones en materia de salud desde el nivel central al regional. Este nuevo escenario genera necesidades de información para la toma de decisiones, además, requiere la búsqueda de evidencias y la gestión del conocimiento para diseñar nuevas intervenciones, hacer más efectiva y eficientes las intervenciones, y evaluar los cambios que se producen en la salud y bienestar (4,22). En los últimos treinta años, la institucionalidad de la Ciencia Tecnología e Investigación se ha deteriorado seriamente, tanto por políticas explícitas (especialmente en la década de los 90) como por políticas implícitas (desde la década de los 70) que han desalentado el trabajo científico y han desagregado los grupos de investigadores antes existentes, en las universidades y en los institutos de investigación. El retroceso de la actividad científica representa la postergación de la modernización social y económica y el estancamiento cultural de un país (24). La investigación, la ciencia y la tecnología en el Perú es articulada por el Consejo Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación Tecnológica (CONCYTEC), institución rectora del Sistema Nacional de Ciencia y Tecnología e Innovación Tecnológica (SINACYT), integrada por la Academia, los institutos de investigación del Estado, las organizaciones empresariales, las comunidades y la sociedad civil; la cual cuenta con un plan nacional que involucra a todos los sectores (25,26).14 13.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INSLas actividades de investigación y desarrollo (I+D) se realizan principalmente enlas universidades públicas y privadas, y en los centros de investigación del Estado..Hasta los años sesenta, la I+D en el Perú tenía indicadores competitivos entrelos países de América Latina, aunque no exclusivamente, en los campos de laagricultura, la medicina, la biología y la geofísica (26).Sin embargo, históricamente la investigación en salud en el Perú no ha sido unaprioridad, por lo general ha prevalecido temas de interés individual que no respondena políticas encaminadas a contribuir o dar solución a los problemas prioritarios desalud en el país; y la masa crítica suficiente de investigadores con alto nivel deformación aún es mínima, además de haber escasa coordinación de de esfuerzosintra y extra sectorial para el desarrollo de la ciencia y tecnología. Esta situaciónestá ligada a la falta de incentivos a los investigadores por la actividad científica, a lacarencia de un programa de formación y capacitación de recursos humanos de altonivel y al poco interés de financiar proyectos de investigación en áreas prioritariasde investigación en salud.En nuestro país se viene desarrollando el proceso de descentralización, elcual tiene como objetivo, acabar con el centralismo que caracteriza al estadoperuano (27). Este proceso implica la transferencia de responsabilidades desdeel gobierno central hacia las instancias gubernamentales subnacionales oinstancias autónomas (4). En este proceso, en materia de salud se han transferido125 facultades y 16 funciones a los gobiernos regionales, dentro de ellas laFunción N Promover la formación, capacitación y el desarrollo de los recursoshumanos y articular los servicios de salud en la docencia e investigación yproyección a la comunidad. Esta función a su vez incluye un tercer componente(Función N3) que es “Gestión de la Investigación en Salud”, que consiste en promoverla formación, capacitación y el desarrollo de los recursos humanos, y articular losservicios de salud en la docencia e investigación y proyección de la comunidad, siendoel estándar La DIRES A desarrolla el proceso de gestión de la investigación conel propósito de lograr el desarrollo e innovación del conocimiento científico,las metodologías y las tecnologías en salud, que contribuyan al logro de losobjetivos estratégicos del sector salud en la región, Anexo F. Frente a estasituación la Oficina de Descentralización del MINSA realizó talleres de autoevaluaciónen las diversas regiones del país, con la finalidad de identificar cómo se encontrabael proceso de transferencia de funciones, obteniéndose como resultado (línea debase) qué función de gestión de la investigación solo había desarrollado en 7 %(Grafico N.º 1), y que las acciones realizadas en los componentes de estructura yproceso, en cuanto a la promoción, gestión de la investigación, control y supervisiónde ensayos clínicos, así como también velar por los aspectos éticos de lasinvestigaciones que se desarrollan en su ámbito, eran incipientes.El Decreto Ley del Ministerio de Salud N.º 27657, ha considerado como política deestado el fomentar la investigación con calidad, delegando esta responsabilidad alInstituto Nacional de Salud. 15 14.
Instituto Nacional de SaludOficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica Grafico N.º 1: Porcentaje comparativo del ejercicio de las funciones transferidas- 2009 - MINSA Gestión de las inversiones 49% Gestión de riesgos y daños 48% Promoción de la salud 47% Emisión de políticas 44% Regulación de medicamentos 44% Planeamiento estratégico y operativo 40% Suministro de medicamentos 40% Gestión de la información 38% Organización institucional 37% Organización y gestión de SS 36% Gestión de recursos físicos 35% Gestión de recursos financieros 32% Gestión de aseguramiento 31% Regulación de salud de las personas 29% Regulación de salud ambiental 29% Gestión institucional de RRHH 27% Regulación sectorial de RRHH 17% Gestión de la investigación 7% 0 10 20 30 40 50 60 Fuente: MINSA/Oficina de Descentralización (línea de base) Dentro del desarrollo de las investigaciones requieren una consideración especial los ensayos clínicos en seres humanos; para regular este proceso y proteger a los participantes, el gobierno emitió el Decreto Supremo N.º 017-2006-SA, “Aprobación de los Ensayos Clínicos en el Perú” (28), en el cual se indica, que el Instituto Nacional de Salud es el ente encargado de autorizar la realización de ensayos clínicos en el país, así como también autorizar el funcionamiento de los Comités Institucionales de Ética en Investigación. Si bien es cierto tenemos algunos avances en el país en materia de regulación como el Decreto Supremo que regula los ensayos clínicos a desarrollarse en el país, y contamos con las prioridades de investigación regional y nacional, esta última aprobada con RM N.º 220-2010 MINSA, la cual surge como resultado de un proceso de participación y concertación nacional; aún nos queda el reto de trabajar las políticas y estrategias que permitan el desarrollo de la investigación en el país. La ausencia de una clara y explícita política que oriente la investigación en salud en función a necesidades regionales y nacionales sentidas, propicia el escaso interés de la investigación e inversión en el sector público; de allí que sea pertinente establecer un modelo de gestión que combine la acción del Ministerio de Salud, como agente rector activo del desarrollo y promoción de la investigación, con su accionar demandante de bienes y servicios a través de su poder de regulación, concertación, negociación e inversión; además y paralelamente, se hace relevante promover un modelo que impulse la movilización de recursos financieros y no financieros a favor de la investigación; resulta, entonces, urgente la necesidad de diseñar una propuesta que conlleve a la administración de la investigación en salud concebida como proceso y acción. Una de las funciones del Instituto Nacional de Salud (INS), como brazo técnico del Ministerio de Salud del Perú, es la de promocionar, desarrollar y difundir la investigación dirigida a producir nuevos conocimientos y su aplicación, así como el de brindar servicios altamente especializados que contribuyan a mejorar la salud de los peruanos.16 15.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INSEl Instituto Nacional de Salud, con la finalidad de conocer la organizacióninstitucional de las oficinas o unidades de investigación a nivel regional, realizó unaencuesta a 28 direcciones regionales de salud del país, obteniéndose respuestade 19 de ellas, siendo los resultados los siguientes: 7/19 manifestaron que notenían unidad de investigación (UI), de las 12 DIRESA que tenían UI, 7 tenían unaresolución directoral que reconocía su existencia, pero solo una era estructural. Porotro lado, 9/12 habían desarrollado algún tipo de normatividad sobre investigación,pero la mayoría relacionadas con la elaboración de protocolos de investigación.En cuanto a la infraestructura, 11/12 disponen de computadoras, pero solocinco tienen acceso a Internet y seis a teléfono; cuatro de ellas dependían de laOficina de Epidemiología; nueve, de la Oficina de Recursos Humanos y dos dela Dirección General. Estos resultados muestran que existen, aunque en formano estructurada, algunas unidades regionales de investigación, lo que serviría debase para cumplir con las funciones de gestión de la investigación transferidas (29).Del mismo modo, se realizó un análisis de la información registrada en la basede datos del INS comprendida en los periodos 2003-2009 obteniéndose lossiguientes resultados de las variables contenidas: se registraron 698 protocolos deinvestigación, siendo el 2006 el año donde se registró el mayor número de protocolos138, mientras el 2008 solo se registraron 50. Podemos observar, además, que encuanto a la procedencia de ingreso de protocolos, las institucionales (INS) ocupanel primer lugar con 36,5%(255), seguido por las de Fondo Concursable (FONCO)con el 24,6% (172) y Externas con el 22,2%(155). Del total de investigacionespresentadas se aprobaron el 66.1%(/461/698).De las 461 investigaciones aprobadas, 273 fueron financiadas total o parcialmentepor el INS, encontrándose que el 74,6% (203/273) culminaron con informe final. Encuanto a la difusión de las investigaciones se encontró que solo el 21,9% (43/203)terminaron en publicación, de las cuales el 77% fueron en revistas nacionales y el23% en revistas internacionales y en cuanto al tema a investigar ocupa el primerlugar las investigaciones en enfermedades transmisibles y dentro de ellas dengue,TBC y VIH. Grafico 2 Grafico 3 PROTOCOLOS DE ESTUDIOS OBSERVACIONALES PRESENTADOS. ESTUDIOS OBSERVACIONALES PRESENTADOS, SEGUN OGITT/INS, AÑOS. 2003-2009 AÑO Y TIPO-OGITT/INS-2003-2009 80 160 138 70 140 121 60 120 101 105 94 50 100 89 40 N° 80 N° 30 60 50 20 40 10 20 0 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 AÑOS AÑOS COLABORATIVO DIRESA/ DISA/FONCO DIRESA/DISA EXTERNO REGISTRO INS TESIS Fuente: Base de datos EOEPI/ OGITT/INS 17 16.
Instituto Nacional de SaludOficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica La Dirección General de Investigación y Transferencia Tecnológica (OGITT), frente a los resultados obtenidos en la autoevaluación de la descentralización de funciones realizada a las regiones en el tema de gestión de la investigación; así como las encuestas aplicadas a las DIRESA, las DISA (donde dos tercios de las regiones poseen unidades de investigación funcionales, con escaso personal y múltiples actividades que limitan su desarrollo (29) ) y al observar la tendencia de la gestión y financiamiento de las investigaciones durante el periodo 2004-2008 (30), llego a la conclusión que la investigación en salud en las regiones era débil, debido a que no se cuenta con una estructura organizacional en este nivel, los recursos humanos dedicados a esta función es escaso, casi no existen fuentes de financiamiento para esta actividad, entre otros aspectos. Frente a este contexto el INS ha visto pertinente impulsar el liderazgo de la conducción, coordinación y gestión de la investigación en salud a nivel regional, considerando las prioridades regionales y nacionales de investigación, que permitan mejorar la problemática sanitaria y tener impacto en la salud pública; para lo cual es necesario institucionalizar las oficinas o unidades de investigación en salud de manera orgánicamente estructural, de tal manera que permitan el planeamiento, organización y sostenibilidad de los procesos y procedimientos de investigación en salud así como incrementar la calidad de la investigación.6	PROPUESTA DE CONFORMACIÓN DE LAS OFICINAS / UNIDADES DE INVESTIGACIÓN EN SALUD. La investigación en salud en algunas regiones, en los últimos años, reciénviene siendo impulsada; tal es así que existen algunas experiencias regionales deconformación de oficinas o unidades de investigación, las cuales pueden dependerde las oficinas de recursos humanos, epidemiología entre otros (25). Frente a estasituación el Instituto Nacional de Salud viene promoviendo el ordenamiento de lasacciones de investigación en salud, la cual debe estar a cargo de una oficina/ unidad,estructural o funcional, quienes serian responsables de promover la investigación yrealizar la gestión de la investigación en salud en su jurisdicción.6.1	¿QUÉ ES UNA OFICINA/UNIDAD DE INVESTIGACIÓN EN SALUD? Se entiende por oficina/unidad de investigación como el área estructural o funcional de carácter técnico asesor, conformada por un equipo humano capacitado, que cuenta con un espacio físico y materiales para realizar la gestión de la investigación (7). En este contexto, esta área debe realizar la gestión de la investigación (promover, regular y desarrollar la investigación) y difundir el conocimiento producido por los investigadores; así como también la transferencia e innovación tecnológica y el desarrollo de recursos humanos en investigación.18 17.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INS6.2	CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LA OFICINA/UNIDAD DE INVESTIGACIÓN EN SALUD. La oficina/unidad de investigación, debe tener una estructura abierta, participativa, multidisciplinaria, cuyos usuarios son los investigadores y sus últimos beneficiarios las personas sanas o enfermas, y la sociedad en general. Además, debe ofrecer a todo el personal de salud la posibilidad de formarse en investigación y realizar un trabajo investigador, es imprescindible en su conformación y desarrollo estén presentes profesionales multidisciplinarios.6.3	OBJETIVOS DE LA OFICINA/UNIDAD DE INVESTIGACIÓN EN SALUD. a)	Fortalecer la gestión de la investigación en salud, realizada por la gerencia o dirección regionales. b)	Impulsar la política de investigación en salud regional y nacional. c)	Promover y difundir la investigación intra y extrainstitucional y sectorial, teniendo como marco de referencia, las necesidades y/o prioridades de investigación nacional y regional en salud. d)	Cumplir y hacer cumplir la aplicación de normas y procedimientos que regulan la investigación en salud, con énfasis en aquellas referidas a ensayos en seres humanos. e)	Fortalecer el desarrollo de competencias de los recursos humanos para la investigación en salud. f)	Promover los procesos de transferencia e innovación tecnológica en salud, en base a las prioridades nacionales y regionales. g)	Promover y vigilar la estricta observancia a los códigos internacionales de ética científica y humana en la investigación en salud y las buenas prácticas clínicas.6.4	UBICACIÓN EN LA ESTRUCTURA ORGÁNICA Y/O FUNCIONAL DE LA OFICINA/ UNIDAD DE INVESTIGACIÓN EN SALUD. La estructura orgánica de la oficina/unidad de investigación en salud, dependerá de la organización de la alta dirección de la DIRESA o GERESA. La propuesta de estructura funcional, se realiza teniendo en cuenta las funciones que debe desarrollar la oficina/unidad de investigación dentro de la organización regional. 19 18.
Instituto Nacional de Salud Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica ORGANIGRAMA FUNCIONAL DE LA OFICINA/UNIDAD DE INVESTIGACIÓN EN SALUD Comité de Investigación DIRECTOR/JEFE Oficina/unidad de Comité de Ética en Investigación en Salud Investigación Secretaria Área de gestión técnico Área de gestión de la Área de promoción y administrativa de la transferencia e innovacióndifusión de la investigación investigación tecnológica Promoción de la Registro y aprobación de Diagnóstico de las investigación. protocolos. necesidades de Difusión de aspectos Monitoreo y seguimiento transferencia regulatorios y de investigaciones tecnológica. normativos observacionales. Desarrollo e Promoción de fondos Monitoreo y seguimiento de implementación concursables ensayos clínicos. de programas Difusión y publicación de Monitoreo y evaluación de de transferencia las investigaciones la Función N3 Gestión de la tecnológica. Desarrollo de RRHH Investigación. Promoción de proyectos Gestión del financiamiento de innovación Registro de investigadores. tecnológica. Registro de centros de investigación. Registro de Comités de Ética. La oficina/unidad de investigación en salud, es la unidad orgánica o funcional encargada de la promoción, desarrollo técnico administrativo y difusión de la investigación en la región, así como también la transferencia tecnológica en salud; las cuales deben estar acorde con las necesidades y prioridades de investigación nacional, regional y local. 20 19.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INS6.4.1	Recursos humanos necesariosPara el logro de los objetivos funcionales deberá contar como mínimo con el siguientepersonal:a)	Jefatura Director /Jefe de la Unidad de Investigación en Salud.b)	Equipo técnico •	Profesionales de la salud con experiencia en gestión de la investigación. •	Profesionales de la salud con conocimientos y competencias en formulación de proyectos de investigación. •	Profesionales de otras disciplinas a fines, con conocimientos en investigación y/o competencias en la formulación de investigación. •	Estadístico.c)	Personal administrativo •	Asistente administrativo •	Secretaria.6.4.2	Funciones de la oficina/unidad a.	Fomentar y estimular el desarrollo de la investigación y la producción científica en la región; dentro del marco de las políticas y líneas prioritarias de investigación en salud. b.	Impulsar la política regional y nacional de investigación en salud. c.	Coordinar con el gobierno regional, la creación y desarrollo de fondos concursables para investigaciones en temas prioritarios de salud. d.	Coordinar intra y extrasectorial o con cooperantes externos, el apoyo y/o financiamiento del desarrollo de investigaciones en salud y/o transferencia e innovación tecnológica. e.	Concertar con las instituciones académicas, el desarrollo de investigaciones participativas en temas de investigación en salud de interés regional. f.	Autorizar el desarrollo de las investigaciones que se lleven a cabo en la región, manteniendo un registro de las mismas. g.	Desarrollar la transferencia de tecnología e innovación tecnológica, de acuerdo con las necesidades regionales. 21 20.
Instituto Nacional de SaludOficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica h.	Identificar y evaluar las tecnologías, nuevas o desarrolladas, de potencial uso en la región. i.	Promover y vigilar la estricta observancia a los códigos internacionales y nacionales de ética científica y humana en la investigación en salud. j.	Promover las buenas prácticas clínicas en investigación. k.	Realizar el monitoreo y evaluación de la Función N3 Gestión de la Investigación. l.	Evaluar los resultados de las investigaciones. m.	Difundir los resultados de las investigaciones y realiza la transferencia tecnológica cuando corresponda. n.	Vigilar la adecuada la realización de ensayos clínicos dentro de su ámbito regional. 6.4.3 Descripción de las áreas que conforman la oficina/unidad de investigación en salud La oficina/unidad de investigación en salud, para cumplir las funciones antes descritas debe contar con las siguientes aéreas: -	Área de promoción y difusión de la investigación. -	Área de gestión técnico administrativa de la investigación. -	Área de gestión de la transferencia e innovación tecnológica. a)	Área de promoción y difusión de la investigación.- Tiene por finalidad promover la investigación en salud, difundir las normas y reglamentos que las rigen, promover en los investigadores la publicación de los resultados y difundirlos; así como fortalecer las capacidades de los recursos humanos para la investigación en salud y realizar coordinaciones con organismos nacionales e internacionales de cooperación para el desarrollo de las investigaciones en la región. b)	Área de gestión técnico administrativa de la investigación.- Es la encargada de la ejecución del cumplimiento de las normas nacionales sobre investigación en salud, así como también de los procesos económico-administrativos, necesarios para el desarrollo de las investigaciones y el apoyo al investigador. Comprenderá las funciones de apoyo, registro, asesoramiento y monitoreo, y supervisión en la región, así como también mantendrá estrecha coordinación con los comités de investigación y ética. c)	Área de gestión de la transferencia e innovación tecnológica.- Es la responsable de promover e implementar los procesos de transferencia e innovación tecnológica. La transferencia tecnológica (TT) es un proceso dinámico, complejo y continuo de22 21.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INS transmisión de información, conocimientos, experiencias, capacidades y tecnología; es también llegar a convertir un trabajo de investigación en un producto o proceso con valor económico, que contribuye a mejorar la calidad de atención en salud de la población, el cual se puede brindar como producto o servicio.6.5	CONFORMACIÓN DE LOS COMITÉS Otro componente importante, en las oficinas/unidades regionales de investigación en salud, son los Comités de Investigación (CI) y los Comités de Ética en Investigación (CEI); el primero tiene como finalidad evaluar los aspectos metodológicos de los protocolos de investigación a ser aprobados y realizados en la región, mientras el segundo velará por la protección de las personas sujetas a investigación, en cumplimiento de la estricta observancia a los códigos internacionales de ética científica y humana, en la investigación en salud y las buenas prácticas clínicas. 6.5.1	Comité de Investigación Es un órgano consultivo, conformado por profesionales de diversas disciplinas expertos y representantes institucionales internos y externos con interés y compromiso en el desarrollo de la investigación, quienes aportan su experiencia y dedicación para el logro de las políticas institucionales en este tema. Su labor contribuye a garantizar de forma permanente el análisis crítico del entorno en el que se desenvuelve la investigación. Los miembros del comité serán designados por la dirección general en coordinación con otras direcciones, su conformación y funcionamiento será refrendado a través de una Resolución Directoral y su periodo de permanencia será de 2 años. Una vez conformado el comité deberán elaborar el reglamento de funcionamiento correspondiente. a)	Funciones •	Evaluar la consistencia metodología de los proyectos de investigación que son presentados. •	Emitir opinión de aprobación o desaprobación desde el punto de vista técnico- metodológico, de los proyectos de investigación sometidos a su conocimiento y consideración (en caso necesario podrá solicitar mayor información o aclaraciones sobre los proyectos presentados). •	Evaluar el cumplimiento de los reglamentos y leyes sobre investigación en seres humanos. •	Apoyar en la evaluación, calificación y selección de los proyectos de investigación presentados en la convocatoria anual de los fondos concursables u otras estrategias de promoción de la investigación. 23 22.
Instituto Nacional de SaludOficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica •	Proponer a la alta dirección, la inclusión en el POI anual el financiamiento de los proyectos de investigación institucionales aprobados, dejando en consideración la inclusión o no de los mismos. •	Velar por la calidad científica de los trabajos de investigación. •	Asegurar el respeto a los derechos del autor. b)	Composición •	El comité se integrará con miembros permanentes internos, miembros permanentes externos y con miembros consultores externos. •	Será responsabilidad de los miembros permanentes sesionar regularmente según la agenda anual de trabajo y en caso necesario convocará a reuniones extraordinarias. •	Los miembros consultores externos serán convocados cuando se necesite su opinión en proyectos y asuntos especiales. 6.5.2	Comité Institucional de Ética en Investigación El progreso médico ha requerido siempre de investigaciones en seres humanos, sobre las causas, prevención y tratamiento de las enfermedades, situación que ha generado preocupación por los aspectos éticos de las investigaciones biomédicas, la cual ha estado influenciada, no solo por el desarrollo del conocimiento y tecnología médicos sino también por factores políticos, económicos y culturales (27). Frente a este hecho se han formulado “códigos” que consisten en reglas, algunas generales, otras específicas, que guían en su trabajo a los investigadores y en la evaluación a los Comités de Ética, algunos de ellos adjuntamos en los Anexos D y E. El Informe Belmont, que es uno de los pilares en que descansa la investigación biomédica, delinea principios éticos fundamentales de las investigaciones biomédicas: (a) respeto a las personas (tratamiento a las personas como agentes autónomos y protección a las personas con autonomía disminuida), (b) beneficencia (minimizar riesgos y maximizar beneficios) y (c) justicia (distribución equitativa de beneficios y perjuicios) d) No maleficencia (31). Los Comités Institucionales de Ética de Investigación (CIEI) son los responsables de garantizar que la investigación que involucra a seres humanos se realice con rigor metodológico, en concordancia con las leyes y normas nacionales que rigen esta práctica, y de acuerdo con los principios éticos básicos (28). Según el Reglamento de Ensayos Clínicos aprobado con DS N.º 017-2006-S.A y sus modificatorias, denomina Comité Institucional de Ética en Investigación (CEIE) a la instancia de la institución de investigación, que es constituida por profesionales de24 23.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INSdiversas disciplinas y miembros de la comunidad, encargada de velar por la protecciónde los derechos, seguridad y bienestar de los sujetos en investigación, a través, entreotras cosas de la revisión y aprobación / opinión favorable del protocolo de estudio, lacapacidad del investigador (es) y lo adecuado de las instalaciones, métodos y materialesque se usarán para obtener y documentar el consentimiento informado de los sujetosde investigación .Los miembros del Comité de Ética serán designados por la Dirección General encoordinación con otras direcciones, su conformación y funcionamiento será refrendadoa través de una Resolución Directoral y su periodo de permanencia será de 2 años.Una vez conformado el comité deberán elaborar el reglamento de funcionamientocorrespondiente y solicitar su autorización o renovación de funcionamiento al InstitutoNacional de Salud. Es de responsabilidad de los miembros permanentes sesionarregularmente según agenda anual de trabajo y, en caso necesario, se convocará areuniones extraordinarias.a)	Funciones •	Evaluar los aspectos metodológicos, éticos y legales de los protocolos de investigación que le sean remitidos. •	Evaluar las enmiendas de los protocolos de investigación autorizados. •	Evaluar la idoneidad del investigador principal y de su equipo. •	Evaluar la idoneidad de las instalaciones de los centros de investigación. •	Realizar supervisiones de los protocolos de investigación autorizados por el Instituto Nacional de Salud desde su inicio hasta la recepción del informe final, en intervalos apropiados de acuerdo al grado de riesgo para los participantes en el estudio, cuando menos una vez al año. •	Evaluar reportes de eventos adversos serios. •	Presentar y discutir casos específicos de problemas bioéticos en reuniones extraordinarias y científicas. •	Proteger los derechos de los sujetos humanos que participan en investigaciones. •	Realizar programas de promoción de la investigación en conexión con el resto de comités que tiene que ver con esta actividad. •	Velar por la garantía de la confidencialidad de los datos personales de los sujetos que participan en el procedimiento.b)	Composición Para la conformación del Comité Institucional de Ética en Investigación debe tenerse en cuenta lo señalado en el artículo 60º.- del Reglamento de Ensayos Clínicos. 25 24.
Instituto Nacional de SaludOficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica Contar por lo menos con cinco (5) miembros titulares (de acuerdo con normas internacionales) cuya composición es la que sigue: a)	Al menos un (1) miembro de la institución de investigación. b)	Al menos un (1) miembro que no pertenezca a la institución y que no sea familiar inmediato de un miembro de la institución de investigación. c)	Al menos un (1) miembro de la comunidad, que no tenga profesión de las ciencias de la salud y no pertenezca a la institución de investigación. d)	Debe considerarse miembros suplentes cuyo número establecerá el reglamento interno del CIEI. El CIEI debe ser multidisciplinario y multisectorial, la mayoría de los integrantes debe contar con competencia y experiencia en relación a los aspectos científicos, éticos y legales de la investigación. Ambos sexos deben estar representados. Todos los integrantes deben contar al menos con un certificado de capacitación en ética en investigación y uno de sus miembros tener formación en bioética. El CIEI establecerá en forma autónoma el procedimiento para elegir al presidente y los otros cargos entre sus miembros, señalando los requisitos para mantenerlos y responsabilidades de cada cargo, así como la duración de la membresía y el mecanismo para el reemplazo periódico de los miembros. Estos mecanismos deben estar definidos dentro del reglamento interno y manual de procedimientos. 6.5.3	De la participación de los jefes o responsables de áreas en los comités El personal designado por el director o jefe de la unidad de investigación en salud será el secretario técnico del Comité de Ética en Investigación. •	La Oficina de investigación en salud a través del área de gestión técnico-administrativa de la investigación, hará llegar a los comités los protocolos correspondientes el cual contara con un informe técnico administrativo previo. •	La oficina/unidad de investigación en salud, coordinará el cronograma de sesiones y realizará la convocatoria a cada uno de los integrantes del comité. •	La oficina/unidad de investigación en salud, mantendrá un registro físico y virtual actualizado de los protocolos que son revisados por el comité.7	REQUERIMIENTOS MÍNIMOS PARA EL FUNCIONAMIENTO DE LA OFICINA/ DE INVESTIGACIÓN EN SALUD. Las oficinas/unidades de investigación en salud, deben cumplir con los siguientesrequerimientos mínimos exigidos para lo cual se plantean algunas recomendaciones:26 25.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INS7.1	INFRAESTRUCTURA Las oficinas de trabajo, serán ambientes que permitan albergar al recurso humano asignado en la unidad, brindándole comodidad y favoreciendo la operatividad, que son indispensables para cumplir con sus funciones.7.2	EQUIPAMIENTO Este se cumplirá de acuerdo al nivel de cada dependencia, se cuidará de proporcionar lo necesario para cumplir con las funciones y actividades de su competencia; sin embargo, para el buen desempeño de la unidad los equipos de cómputo, deberán ser en número suficiente para cubrir las necesidades del personal que labora en ellas. Los equipos de cómputo deberá contar con conexión a intranet e Internet, con disponibilidad de correo electrónico y una impresora compatible con las PC que serán proporcionados según la actualización tecnológica. En cuanto al software, debe contar con un sistema acorde al desarrollo tecnológico.7.3	DE LA DOCUMENTACIÓN MÍNIMA Documentos importantes para un óptimo desempeño 7.3.1 Del Manual de Organización y Funciones; importancia y componentes El Manual de Organización y Funciones (MOF) es un documento normativo que describe las funciones específicas a nivel de cargo o puesto de trabajos desarrollados a partir de la estructura orgánica y funciones generales establecidas en el Reglamento de Organización y Funciones (ROF) de cada institución, así como en base a los requerimientos de cargos considerados en el Cuadro de Asignación de Personal (CAP). También proporciona información a los directivos y personal, sobre sus funciones y ubicación en la estructura orgánica de la entidad, facilita el proceso de inducción y adiestramiento del personal nuevo y de orientación al personal de servicio, permitiéndoles conocer con claridad las funciones y responsabilidades del cargo o puesto de trabajo al cual han sido asignados, así como la aplicación de programas de capacitación (32). Con la finalidad de contribuir a la formación y desarrollo de las oficinas/unidades de investigación en las gerencias y direcciones regionales presentamos una propuesta en el Anexo A, de un modelo de manual de organización y funciones teniendo en cuenta la estructura propuesta en la Resolución Ministerial 317-2009/MINSA Directiva 007- MINSA-OGPP-V.02 Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional, donde se realiza la descripción de los aspectos más importantes para la optima gestión de la investigación, el cual puede ser modificado según la estructura orgánica a la que pertenece en cada región. 27 26.
Instituto Nacional de SaludOficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica El MOF puede ser elaborado de acuerdo con el siguiente esquema: •	Carátula. •	Índice. •	Capítulo I Objetivo y alcance del MOF. •	Capítulo II Base legal. •	Capítulo III Criterios del diseño. •	Capítulo IV Estructura orgánica y organigrama estructural y funcional. •	Capítulo V Cuadro orgánico de cargos. •	Capítulo VI Descripción de funciones de los cargos. •	Capítulo VII Comités y/o comisiones de trabajo. •	Capítulo VIII Anexos y glosario. 7.3.2	Normas administrativas actualizadas Aquellas emanadas por las instancias directivas de las instituciones de salud, MINSA (niveles centrales), INS, ejemplo: Reglamento de Ensayos Clínicos; así como también códigos y acuerdos internacionales que se encuentran vigentes. 7.3.4	Manual de Normas y Procedimientos (MNP) De cada uno de los procesos que se realice; deberá actualizarse cada dos años como mínimo, en las que sea posible; deberá contar con su respectiva guía de supervisión y, además, con las normas para la presentación de programas y protocolos de investigación. 7.3.5	Plan de actividades anual Documento en el cual se describe las acciones a ser incluidas en el plan operativo anual del establecimiento y dependencia, las actividades programadas deben ser realistas y alcanzables, para asegurar el cumplimiento de los objetivos planteados. 7.3.6	Plan de desarrollo de recursos humanos Documento elaborado por la oficina/unidad, el cual describe las acciones a desarrollar para el fortalecimiento de las capacidades del recurso humano como usuario interno o externo en investigación, ejemplo cursos de actualización en investigación en salud, monitoreo y gestión de protocolos de investigación, ética de la investigación entre otros. 7.3.7	Libro de actas de reuniones Documento en el cual se se registrarán las reuniones y acuerdos(semanales, quincenales o mensuales) de la oficina o unidad así como la de los comités, en el cual se incluirá como mínimo: fecha, agenda, acuerdos y firma de los asistentes. Archivos de informes semanales, mensuales y anual de resultados de las actividades y avance de metas de la unidad.28 27.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INS REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS1.	Gurtler L y Huber, Günter L. Modos de pensar y estrategias de la investigación cualitativa. Liber., 2007, vol.13, no.13, p.37-52. ISSN 1729-4827.2.	Alger J, Becerra-Posada F, Andrew K, Martinelli E, Sistemas Nacionales de Investigación para la Salud en América Latina: una revisión de 14 países. Rev Panam Salud Pública [serial on the Internet]. 2009 Nov [cited 2010 Sep 30] ; 26(5): 447-457. Available from: http://www.scielosp. org/scielo.php.3.	http://www.peru.com/economiayfinanzas/PORTADA20090812/49540/Mayor-inversion-en- ciencia-y-tecnologia-generaria-aumento-del-4-en-el-PBI4.	Perú, Ministerio de Salud. Descentralización de la función salud al nivel local. Los proyectos piloto. Lima: MINSA; 2007.5.	Perú, Ministerio de Salud - Instituto Nacional de Salud: Aspectos éticos, legales y metodológicos de los ensayos clínicos para uso por los comités de ética. Lima 20106.	Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud. 49 Consejo Directivo: Política de investigación para la salud. Documento de Política en materia para la Investigación en Salud. Washington DC: OPS/OMS; 2009.7.	Perú, Ministerio de Salud, Instituto de Recursos Humanos. Documento Técnico de Trabajo: Pautas para el planeamiento, organización y sostenibilidad de procesos y procedimientos en investigación, a partir de las unidades o áreas de investigación en Salud; 2004.8.	Cuba, Ministerio de Ciencia y Tecnología y Medio Ambiente, Política Nacional de Ciencia e Innovación Tecnológica en Cuba. La Habana; Ministerio de Ciencia Tecnología y Medio Ambiente; 1998.9.	Perú, Ministerio de Salud-Instituto Nacional de Salud; Lineamientos de política para la transferencia tecnológica en el Instituto Nacional de Salud: 2010-2014;2010.10.	World Health Organization, Global Forum for Health Research, Seguimiento de los flujos económicos de la investigación en salud 2009: Tras cifras mundiales. Disponiblehttp://www.globalforumhealth.org/Media-ublications/Publications/Seguimiento- de-los-flujos-economicosen-la-investigacion-en-salud-2009-Tras-las-cifras-mundiales (30 setiembre 2010)11.	Grajales T, El concepto de la investigación disponible en http://tgrajales.net/invesdefin.pdf (01/12/2010)12.	UNESCO; Glosario de términos sobre ciencia, tecnología e innovación productiva utilizados en América Latina y el Caribe. Disponible: http://www.unesco.org.uy/politicacientifica/ budapest+10/fileadmin/templates/cienciasNaturales/pcyds/Budapest10/archivos/Doc% 2012- Glosario%20de%20t%C3%A9rminos%20sobre%20ciencia.pdf (30 setiembre 2010).13.	Perú, Ministerio de Salud - Instituto Nacional de Salud; Directiva para la presentación, aprobación, ejecución, seguimiento y finalización de los proyectos de investigación observacionales.14.	World Health Organization; Report of the Task Force on Health Systems Research. The Millennium Development Goals will not be attained without new research addressing health system constraints to delivering effective interventions. Ginebra; 2005.Disponible en línea en: http://www.who.int/rpc/summit/Task_Force_on_HSR_2.pdf. 29 28.
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“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INS ANEXOS 31 30.
Instituto Nacional de Salud Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica ANEXO A PROPUESTA DE MODELO DE MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DE LA OFICINA/UNIDAD REGIONAL DE INVESTIGACIÓN EN SALUD.Presentamos un ejemplo de la organización y funciones de la oficina/unidad regionalde investigación en salud.•	Carátula•	ÍndiceCAPÍTULO I:	Objetivo y alcance del MOFObjetivo	Establecer las responsabilidades, atribuciones, funciones y requisitos específicos de los cargos establecidos en el CAP, para lograr que se cumplan las funciones establecidas en el ROF de la entidad en gestión de la investigación; así como también precisar las interrelaciones entre los niveles jerárquicos y funcionales tanto internas como externas.Alcance	El presente documento es de alcance regional ……CAPÍTULO II:	Base legal Decreto supremo N.º ………………………….. Resolución Ministerial N.º ………………….… Resolución Regional N.º ……………… …….. Resolución Directoral N.º ……………………..CAPÍTULO III:	Criterios del diseñoEjemplo •	Se considera la unidad orgánica contemplada en el reglamento de organización y funciones. •	Se consideran los cargos establecidos en el cuadro de asignación de personal.32 31.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INS •	Se han establecido las líneas de autoridad, así como los niveles de mando y responsabilidad, para que los cargos de nivel superior puedan delegar autoridad necesaria en los niveles inferiores y se puedan adoptar decisiones según las responsabilidades asignadas •	La organización estructural y funcional se diseña para el logro de la visión y objetivos estratégicos, el cumplimiento de la misión y las funciones asignadas y la implementación de los procesos generales y sistemas administrativos que deba ejecutar. •	Debe evitarse la duplicidad en la asignación de funciones a cargos no estandarizados.CAPÍTULO IV: Estructura orgánica y organigrama estructural y funcional Este será según la organización de cada institución siendo un modelo la proporcionada en la página 37 del presente modeloCAPÍTULO V:	Cuadro orgánico de cargosEjemplo CARGOS CARGOS CODIGO TOTAL C/P S/P CONFIANZA CLASIFICADOS ESTRUCTURALESCAPÍTULO VI Descripción de funciones de los cargosDescribimos los cargos los principales que deben ser consignados, los cuales puedenser modificados de acuerdo con cada realidad. 33 32.
Instituto Nacional de SaludOficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica Pag. XXX Manual de Organización y Funciones Versión XXXX ÓRGANO/UNIDAD ORGÁNICA: OFICINA DE INVESTIGACIÓN EN SALUD CARGO CLASIFICADO: Director/Jefe de la Oficina/Unidad de N.º DE CARGOS N.º DE CAP Investigación en Salud. CÓDIGO DEL CARGO CLASIFICADO: xxx xxx 1 FUNCIÓN BÁSICA •	Promocionar, planificar, coordinar, dirigir, supervisar y controlar las actividades técnico administrativas a fin de brindar el asesoramiento correspondiente en temas de gestión de la investigación y transferencia tecnológica, las cuales deben estar acorde con las necesidades y prioridades de investigación nacional, regional y local 2 RELACIONES DEL CARGO Relaciones internas •	Con el Director General: depende directamente y reporta el cumplimiento de sus funciones y comunica mediante un informe escrito los casos que así lo requieran. •	Con el personal que conforma la oficina/unidad de investigación en salud: tiene mando directo. •	Con los directores ejecutivos de los órganos de línea: relaciones de coordinación. Relaciones externas: •	Con instituciones de salud del sector público y no público: según normas. 3 ATRIBUCIONES DEL CARGO •	Representación técnico-administrativa de la oficina/unidad de investigación en salud. •	Representación legal y técnica por delegación de esta oficina/unidad investigación en salud. •	Autorización de actos administrativos y técnicos de la oficina/unidad investigación en salud. •	Controlar y supervisar las actividades de la oficina/ unidad de investigación en salud y del personal a su cargo. 4 FUNCIONES ESPECÍFICAS •	Fomenta y estimula el desarrollo de la investigación y la producción científica en la región; dentro del marco de las políticas y líneas prioritarias de investigación en salud. •	Realiza gestión de la investigación. •	Coordina intra y extrasectorialmente o con cooperantes externos, el apoyo y/o financiamiento del desarrollo de investigaciones en salud. •	Concerta con las instituciones académicas, el desarrollo de investigaciones participativas en temas de investigación en salud de interés regional. •	Autoriza el desarrollo de las investigaciones que se lleven a cabo en la región, manteniendo un registro de las mismas. •	Desarrolla la transferencia tecnología e innovación tecnológica, de acuerdo con las necesidades regionales. •	Identifica y evalúa las tecnologías nuevas o desarrolladas, de potencial uso en la región. •	Coordina con el gobierno regional, la creación y desarrollo de fondos concursables para investigaciones en temas prioritarios de salud. •	Promueve y vigila la estricta observancia a los códigos internacionales de ética científica y humana en la investigación en salud. •	Promueve las buenas prácticas clínicas en investigación. •	Evalúa los resultados de las investigaciones. •	Motivación para el desarrollo de investigación.34 33.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INS •	Habilidad para trabajar en equipo y bajo presión, lograr cooperación, concretar resultados en el tiempo oportuno y de liderazgo para obtener los objetivos institucionales, •	Con habilidades mínimas de programas informáticos de Office y SPSS. •	Difunde los resultados de las investigaciones y realiza la transferencia tecnológica cuando corresponda. •	Vigila la adecuada la realización de ensayos clínicos dentro del ámbito regional de acuerdo con las normas nacionales e internacionales de ética y buenas prácticas clínicas en investigación5 REQUISITOS MÍNIMOS Educación •	Profesional de la salud o ciencias sociales, con grado o especialidad en Salud Pública, Epidemiología, Gestión de Servicios de Salud u otra especialidad. •	Capacitación en metodología de la investigación. •	Conocimientos de ética o bioética. Experiencia •	Experiencia en el desarrollo de investigaciones científicas. •	Con experiencia mínima de 3 años en epidemiología o temas relacionados con la investigación. Capacidades, habilidades, actitudes •	Motivación para el desarrollo de investigación. •	Habilidad para trabajar en equipo, lograr cooperación, concretar resultados en el tiempo oportuno y de liderazgo para obtener los objetivos institucionales, •	Con habilidades mínimas de programas informáticos de Office y SPSS 35 34.
Instituto Nacional de SaludOficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica Pag. XXX Manual de Organización y Funciones Versión XXXX ÓRGANO/UNIDAD ORGÁNICA: OFICINA DE INVESTIGACIÓN EN SALUD CARGO CLASIFICADO: jefe o responsable del Área promoción y N.º DE CARGOS N.º DE CAP difusión de la investigación. CÓDIGO DEL CARGO CLASIFICADO xxx xxx 1 FUNCIÓN BÁSICA •	Promover y fortalecer las capacidades de los recursos humanos para la investigación en salud, así como también realizar la difusión a los diferentes actores sociales de los resultados de las investigaciones, las normas y reglamentos que las rigen, además de promover en los investigadores la publicación de los resultados. 2 RELACIONES DEL CARGO Relaciones internas: •	Con el director o jefe de la oficina /unidad de investigación, del cual depende directamente, reporta el cumplimiento de sus funciones y comunica mediante un informe escrito los casos que así lo requieren. •	Con el personal que conforma la oficina/unidad de investigación en salud tiene mando directo. Relaciones externas: •	Con instituciones de salud del sector público y no público: según normas o por delegación de responsabilidades. 3 ATRIBUCIONES DEL CARGO •	Representación técnico-administrativa de la oficina/unidad de investigación en salud. •	Representación legal y técnica por delegación de esta oficina/unidad de investigación en salud. 4 FUNCIONES ESPECÍFICAS •	Generación de planes y proyectos de Investigación con énfasis en los problemas prioritarios y prioridades de investigación en salud en el marco de la descentralización. •	Difusión de las prioridades y políticas de investigación en salud tanto nacional como regional. •	Incentiva a los profesionales de la salud institucional o extrainstitucional, la presentación de protocolos de investigación. •	Gestionar y organizar fondo intangible, con recursos del estado y otros cooperantes, para el desarrollo de investigaciones en salud. •	Promueve el desarrollo de fondos concursables en investigación en salud. •	Formula e implementa aspectos normativos en materia de investigación en salud a nivel regional. •	Difunde a las instituciones académicas, centros de investigación e investigadores particulares, las normas y procedimientos que regulan la investigación en salud en especial la referida a ensayos con seres humanos. •	Establece mecanismos formales de coordinación, que fomenten y coadyuven a la producción de investigaciones. •	Evaluación y del desarrollo de competencias del recurso humano en investigación a nivel institucional y regional DIRESA. •	Promueve la publicación de los resultados de las investigaciones.36 35.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INS •	Utiliza los resultados de las investigaciones en la formulación de políticas regionales en salud. •	Fomenta la conformación y desarrollo de redes de investigación regional. •	Mantiene actualizado la cartera de proyectos de investigación. •	Otras que le asigne la jefatura5 REQUISITOS MÍNIMOS Educación •	Profesional de la salud o de otras áreas •	Grado o especialidad en Epidemiología, Salud Pública, u otra especialidad. •	Estudios de diplomado o capacitación en metodología de la investigación •	Experiencia en el desarrollo de investigaciones científicas. •	Conocimiento en el manejo de sistemas informáticos Experiencia •	Experiencia en el desarrollo de investigaciones científicas. •	Con experiencia mínima de 2 años de preferencia en temas relacionados con la investigación •	De preferencia con experiencia en docencia Capacidades, habilidades, actitudes •	Motivación para el desarrollo de investigación. •	Habilidad para trabajar en equipo, lograr cooperación, concretar resultados en el tiempo oportuno y de liderazgo para obtener los objetivos institucionales, •	Con habilidades mínimas de programas informáticos de Office y SPSS. 37 36.
Instituto Nacional de SaludOficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica Pag. XXX Manual de Organización y Funciones Versión XXXX ÓRGANO/UNIDAD ORGÁNICA: OFICINA DE INVESTIGACIÓN EN SALUD CARGO CLASIFICADO: jefe o responsable del área de gestión técnico N.º DE CARGOS N.º DE CAP administrativa de investigación. CÓDIGO DEL CARGO CLASIFICADO: xxxxx xxx xxxxx 1 FUNCIÓN BÁSICA •	Ejecutar el cumplimiento de las normas nacionales y regionales de investigación en salud; así como también gestionar y ejecutar los procesos económicos-administrativos, necesarios para el desarrollo de las investigaciones y el apoyo al investigador. 2 RELACIONES DEL CARGO Relaciones internas: •	Con el director o jefe de la oficina /unidad de investigación en salud, del cual depende directamente, reporta el cumplimiento de sus funciones y comunica mediante un informe escrito los casos que así lo requieren. •	Con el personal que conforma la oficina/unidad: tiene mando directo. •	De coordinación estrecha con los comités de ética y ética en investigación regional y nacional. Relaciones externas: •	Con instituciones de salud del sector público y no público: según normas o por delegación de responsabilidades. 3 ATRIBUCIONES DEL CARGO •	Representación técnico-administrativa de la oficina/unidad de investigación en salud. •	Representación legal y técnica por delegación de la oficina/unidad de investigación en salud. 4 FUNCIONES ESPECÍFICAS •	Coordina, evalúa y monitoriza el flujo administrativo de las investigaciones (informes, memorias, requerimientos logísticos, transferencias presupuestales, convenios, personal, etc). •	Mantiene actualizados los documentos normativos para el desarrollo adecuado de las investigaciones que se realicen el ámbito regional. •	Mantiene actualizado el registro de proyectos de investigación e investigadores. •	Asesora la elaboración perfiles, diseño y ejecución de proyectos. •	Vigila el desarrollo de las investigaciones, garantizando el respeto a los códigos de ética en investigación. •	Diseña e implementa modelos para la supervisión y monitoreo local de las investigaciones que se encuentren registradas y en proceso en su ámbito. •	Coordina con el comité de Investigación y ética en investigación, sobre el trámite y aprobación de los protocolos de investigación. •	Participara o designara a una persona para que actué como secretario técnico en cada uno de los comités. •	Realiza el registro, la inspección de ejecución y seguimiento de ensayos clínicos de acuerdo con los reglamentos establecidos. •	Realiza el registro, monitoreo y seguimiento de eventos adversos serios y de seguridad de productos. •	Evalúa los informes técnicos y financieros de los proyectos de investigación de acuerdo con las disposiciones que establezca la institución.38 37.
“Modelo de Organización y Funciones de la Oficina/Unidad Regional de Investigación en Salud RJ N.º 072-2011-J-OPE/INS •	Evalúa, aprueba y controla los protocolos de investigación en salud financiados por el fondo concursable en el ámbito de su región. •	Otras que le asigne la Dirección5 REQUISITOS MÍNIMOS Educación •	Profesional de la salud o ciencias sociales •	con grado o especialidad en Salud Pública, Epidemiologia u otra especialidad. •	Estudios de diplomado o capacitación en metodología de la investigación •	Experiencia en el desarrollo de investigaciones científicas. •	Conocimiento en el manejo de sistemas informáticos Experiencia •	Experiencia en el desarrollo de investigaciones científicas. •	Con experiencia mínima de 2 años de preferencia en temas relacionados con la investigación. •	De preferencia con experiencia en docencia. Capacidades, habilidades, actitudes •	Motivación para el desarrollo de investigación. •	Habilidad para trabajar en equipo, lograr cooperación, concretar resultados en el tiempo oportuno y de liderazgo para obtener los objetivos institucionales. •	Con habilidades mínimas de programas informáticos de Office y SPSS. 39 Recommended
amaya_8188
PSG 5,512

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	Resolución 
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 artículo 60
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