Source: https://www.riigiteataja.ee/redaktsioonide_vordlus.html?grupiId=318012&vasakAktId=12998865
Timestamp: 2020-06-07 00:20:49+00:00

Document:
Jõustumine: 01.07.200906.03.200921.07.200819.01.2008
10.07.2008 nr 112 (RT I 2008, 33, 203) 21.07.2008 (rakendatakse 1.04.2008)
(1) Käesoleva määrusega kehtestatakse tervishoiuteenuste loetelu ja tervishoiuteenuste rakendamise tingimused, mis on aluseks kindlustatud isikule osutatud tervishoiuteenuse eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmisel Eesti Haigekassa (edaspidi haigekassa) poolt.
(1) Pearaha on tasu, mida haigekassa maksab perearstile perearsti nimistusse kantud kindlustatud isikule vajalike tervishoiuteenuste osutamise kulude katmiseks.
(3) Perearstile, kelle nimistus on vähem kui 1200 kindlustatud isikut ja kelle teeninduspiirkonnas, milleks on riigi territooriumi haldusjaotusel rajanev üks kohalik omavalitsus, elab alaliselt vähem kui 1200 isikut, tasutakse pearaha 1200 isiku eest. Nimistus olevate kindlustatud isikute arvu ületava osa eest tasutakse pearaha koodiga 3057 tähistatud tervishoiuteenuse piirhinna järgi.
(4) Perearstile, kes osutab lõikes 1 nimetatud tervishoiuteenust ajutiselt ilma õeta, tasutakse pearaha koefitsiendiga 0,8.
Lisatasu kinnitatud nimistuga töötavale perearstile erialase lisapädevuse eest
4) perearsti teine või teised tegevuskohad paiknevad põhilisest tegevuskohast kaugemal kui 10 kilomeetrit;
(5) Koodidega 3061 ja 3062 tähistatud tervishoiuteenuse eest makstakse lisatasu koefitsiendiga kuni 1,0. Koefitsiendi suuruse määrab haigekassa «Ravikindlustuse seaduse» § 32 alusel kehtestatud sotsiaalministri määruses sätestatud korras.
(3) Koodidega 3090 ja 3091 tähistatud tervishoiuteenuste eest võtab haigekassa isikult tasu maksmise kohustuse üle ühelt tervishoiuteenuse osutajalt temaga sõlmitud ravi rahastamise lepingus kokkulepitud tingimustel ja korras.
(4) Koodiga 3081 tähistatud koolitervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse päevases õppevormis põhiharidust või üldkeskharidust omandavale õpilasele, samuti põhihariduse nõudeta või põhihariduse baasil kutseõpet ja kutsekeskharidust omandavale õpilasele koolis tervishoiuteenuse osutamise korral.
(5) Koodiga 3025 tähistatud tervishoiuteenuse psühhiaatrilise ravimeeskonna koosseisu kuuluvad psühhiaater ja psühhiaatriaõde või kliiniline psühholoog.
(1) Päevaravi ja päevakirurgia korras osutatud tervishoiuteenuste piirhinnad on järgmised:
(5) Koodiga 3074 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasutakse Kuressaare Haigla Sihtasutusele koefitsiendiga 0,75.
(7) Koodiga 3079 tähistatud veoteenuse eest tasutakse koefitsiendiga 0,4, kui lähim tervishoiuteenust osutav tervishoiuteenuse osutaja on kuni 25 km (kaasa arvatud) kaugusel ning koefitsiendiga 0,7, kui lähim tervishoiuteenust osutav tervishoiuteenuse osutaja on 26 kuni 100 km (kaasa arvatud) kaugusel.
(2) Ambulatoorse taastusravi korral võtab haigekassa kindlustatud isikult üle tasu maksmise kohustuse ühe ravijuhu (v.a kaasasündinud ajukahjustusega alla 2-aastase lapse ravi) raames kuni 12 tervishoiuteenuse eest lõikes 1 toodud loetelust.
Ühe haige voodi-
päeva piirhind kroonides
(sh laste nakkushaigused)
(sh laste nakkushaigused) käesoleva paragrahvi lõikes 7 toodud diagnooside korral
(16-aastane ja vanem isik)
(tahtest olenematu ravi korral)
(alla 16-aastane isik)
Põetus, hooldus (lapsevanema viibimisel haige lapsega statsionaaris)
(2) Kindlustatud isiku statsionaarsele ravile saabumise ja ravilt lahkumise päev arvestatakse ühe päevana.
(7) Koodiga 2007 tähistatud tervishoiuteenuse korral võtab haigekassa kindlustatud isikult tasu maksmise kohustuse üle rahvusvahelise haiguste ja tervisega seotud probleemide statistilise klassifikatsiooni kümnendas väljaandes (edaspidi RHK 10) toodud järgmiste diagnooside alusel:
(10) Koodiga 340R tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel on koodiga 2008 tähistatud tervishoiuteenuse voodipäevade maksimaalne arv 45 päeva.
Ülevõetava tasu maksmise kohustuse piirmäär
(% voodipäeva piirhinnast)
(9) Kindlustatud isiku statsionaarsele taastusravile saabumise ja taastusravilt lahkumise päev arvestatakse ühe päevana.
Kontrastaine manustamine, kateeter, skoopia, kuni kolm filmi (ei hõlma kateetri asetamist)
Ambulatoorne pisioperatsioon
(pindmise mädakolde avamine, panariitsiumi avamine, pindmiste naha- ja aluskoe tuumorite eemaldamine jmt)
(1) Endoskoopiliste uuringute ning protseduuride piirhinnad on järgmised:
Endoskoopiline raviprotseduur (lisaks põhiprotseduurile)
Kapselendoskoopia gastroenteroloogi, (üld)kirurgi, pediaatri suunamisel
(2) Koodiga 7566 tähistatud tervishoiuteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel:
1) varjatud verejooksu kahtlus peensoolest, kui verejooksu põhjus ei ole gastroskoopial ja koloskoopial selgunud;
2) Crohni tõve kahtlus peensooles või teadaoleva Crohni tõve ileiidi ägenemise hindamiseks;
3) peensoolekasvaja või NSAID-enteropaatia kahtlus.
Ühekambrilise südamestimulaatori paigaldamine koos programmeerimisega
Kahekambrilise südamestimulaatori paigaldamine koos programmeerimisega
2) koodidega 7666 ja 7667 tähistatud tervishoiuteenused sisaldavad südamestimulaatori maksumust;
Pleuraõõne püsidrenaaži rajamine
(reguleeritava rõhuga; ööpäev ja enam)
Invasiivne arteriaalse rõhu monitooring
recovery (ärkamisruum) – 1 tund
(2) Koodidega 2101, 2102, 2103, 2104, 2105, 2106 ja 2107 tähistatud tervishoiuteenuse korral algab anesteesia aeg anestesioloogi esimesest toimingust haigega operatsiooniruumis ja lõpeb haige operatsiooniruumist lahkumisel.
(3) Koodiga 2111 tähistatud tervishoiuteenuse eest võtab haigekassa kindlustatud isikult tasu maksmise kohustuse üle ainult juhul, kui operatsiooniploki juures on recovery ehk ärkamisruum. Ärkamisruumis viibimise aega arvestatakse täistundides ja tasu maksmise kohustus võetakse üle mitte rohkem kui 3 tunni eest.
Ööpäevaringse valmisoleku tagamine kvartalis ühe arstliku eriala kohta
[RT I 2008, 33, 203 – jõust. 21.07.2008] – rakendatakse alates 1.04.2008
(6) Koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse haiglate loetelus nimetatud haiglas nendel arstlikel erialadel, millel vastavalt «Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse» § 22 lõike 4 alusel kehtestatud sotsiaalministri määrusele eriarstid töötavad haiglas ööpäevaringselt.
(61) Koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse üldhaiglas ööpäevaringse valmisoleku tagamiseks kolmel arstlikul erialal.
(62) Koodiga 2280K tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse üldhaiglas ööpäevaringse valmisoleku tagamiseks lisaks lõikes 61 nimetatud erialadele psühhiaatria erialal, kui üldhaiglal on tegevusluba psüühilise häirega patsientide tuberkuloosiravi ja tahtevastase tuberkuloosiravi tervishoiuteenuse osutamiseks ning psühhiaatria erialal osutatavad tervishoiuteenused vastavad «Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse» § 22 lõike 4 alusel sotsiaalministri määrusega kehtestatud piirkondlikule haiglale esitatavatele nõuetele.
[RT I 2008, 33, 203 – jõust. 21.07.208]
(7) Normaalse raseduse jälgimise kompleksteenuste piirhindu rakendatakse järgmiselt:
2) geneetilise riskiga raseda puhul, kelle suhtes peab olema läbi viidud geneetiline uuring ja konsultatsioon, võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle lisaks koodiga 2253K tähistatud tervishoiuteenusele ka koodidega 66602, 7040 ja 6007 tähistatud tervishoiuteenuste eest;
§ 36. Diagnoosipõhiste kompleksteenuste (DRG) piirhinnad
(1) Diagnoosipõhiste kompleksteenuste (edaspidi DRG) korral rakendatakse järgmisi piirhindu ja nende rakendamise tingimusi:
Krambihood ja peavalu, vanus 0–17
Südameklappide operatsioonid koos südame kateeterdamisega
Südameklappide operatsioonid ilma südame kateeterdamiseta
Koronaararterite šuntimine koos südame kateeterdamisega
Koronaararterite šuntimine ilma südame kateeterdamiseta
Muude püsistimulaatorite, elektroodide või kardioverteri implanteerimine
Muud vereringesüsteemi haigused koos ägeda müokardiinfarktiga ja kardiovaskulaarsete tüsistustega, elus neljandal intensiivravi päeval
Vereringesüsteemi haigused (v.a äge müokardiinfarkt), kht-ga, südame kateeterdamisega
Vereringesüsteemi haigused (v.a äge müokardiinfarkt), kht-ta, südame kateeterdamisega
Alajäseme ja selle suurte liigeste esmane protees, operatsioonid
Puusa ja reie operatsioonid, v.a suurtel liigestel, vanus >17, kht-ta
Labakäe ja randme operatsioonid,
v.a suurte liigeste operatsioonid, kht-ta
Õlavarre, jalasääre, v.a labajala murrud, nihestused, venitused ja dislokatsioonid, vanus >17, kht-ta
Rinnanäärme operatsioonid mittepahaloomuliste haiguste puhul,
v.a biopsia ja paikne ekstsisioon
Erakordselt väikse sünnikaaluga vastsündinu
Väga väikse sünnikaaluga vastsündinu, paljude haigusseisunditega
Väga väikse sünnikaaluga vastsündinu, paljude haigusseisunditeta
Vastsündinu, kellele on tehtud suur operatsioon
Vastsündinu paljude haigusseisunditega
Vastsündinu muude oluliste haigusseisunditega
Kemoteraapia teistel juhtudel, v.a ägeda leukeemia puhul
Põletushaiged, kes on üle viidud teise intensiivravi asutusse, ravi kestus 6 päeva
Ülajäseme ja selle suurte liigeste taaskinnistus- ja asendusoperatsioonid
Kemoteraapia ägeda leukeemia puhul
(2) DRG piirhindu rakendatakse statsionaarses eriarstiabis. DRG piirhindu rakendatakse ambulatoorses eriarstiabis ja päevaravis juhul, kui sama haigusjuhu raames on osutatud vähemalt ühte tervishoiuteenustest, mille koodid on 3076, 2210K, 2242K, 2243K, 2244K, 2247K, 2248K, 2250K või 2251K.
(3) Lõikes 1 nimetatud DRG eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle koos muude samaaegselt osutatud teenustega lõigetes 4 ja 5 sätestatud tingimustel.
(4) Tasumisel rakendatakse DRG piirhinda koefitsiendiga 0,5 ja muude samaaegselt osutatud teenuste piirhindu koefitsiendiga 0,5. Ravi rahastamise lepingus võib kokku leppida rakendatavates koefitsientides vastavalt 0 ja 1.
(5) DRG piirhinda rakendatakse, kui muude samaaegselt osutatud teenuste piirhindade summa jääb lõikes 1 toodud muude samaaegselt osutatud teenuste piirhindade summa vahemikku või on nendega võrdne.
Põletushaava tangentsiaalne või fastsiaalne ekstsisioon 4–6%
Rindkere ja kõhu põletusdeformatsioonide kirurgiline ravi
Põletushaava sekundaarne ekstsisioon 10% ja enam
Randme-, küünar-, hüppe-, põlve- või puusaliigese põletusdeformatsioonide kirurgiline ravi
Õlaliigese pöörajalihase kõõluskätise rebendi taastamine
Suure toruluu tüsilike (lahtiste, killustunud) murdude osteosüntees
Killustunud liigesesiseste murdude osteosüntees
Kompressioon-distraktsioon-osteosüntees
Suure liigese resektsioon, artrodees, artroplastika
Kaasasündinud, retsidiveeruva ja vana nihestuse kirurgiline ravi
Põlve- ja õlaliigese sidemete plastika
Suure toruluu osteotoomia osteosünteesiga
Tagumine spondülodees trauma korral
Nahatransplantatsioon dermatoomiga 4–6%
Põletushaava tangentsiaalne või fastsiaalne ekstsisioon koos nahatransplantatsiooniga 1–3%
Labakäe põletusdeformatsioonide kirurgiline ravi
Õlaliigese põletusdeformatsioonide kirurgiline ravi
Artroskoopiline sünovektoomia
Vaagnaluude osteosüntees
Osteoplastiline osteosüntees
Luude pikendamine
Puusaliigest korrigeeriv operatsioon
Nahatransplantatsioon dermatoomiga 7–9%
Põletushaava tangentsiaalne või fastsiaalne ekstsisioon 7–9%
Näo ja kaela põletusdeformatsioonide kirurgiline ravi
Kordusoperatsioon proteesitud liigesel
Vaagnaringi ebastabiilsete murdude välisfiksatsioon
Õlaliigese ja põlveliigese sidemete taastamine artroskoopilisel või miniartrotoomia meetodil
Endoproteesi eemaldamine suurel liigesel
Rindkereseina kirurgiline stabiliseerimine
Põletushaava tangentsiaalne või fastsiaalne ekstsisioon koos nahatransplantatsiooniga 4–6%
Nahatransplantatsioon dermatoomiga 10–14%
Põletushaava tangentsiaalne või fastsiaalne ekstsisioon 10–14%
Lülisamba I ja II astme deformatsioonide (skolioos, küfoos, spondülolistees jt) operatsioon metallist implantaatidega
Põletushaava tangentsiaalne või fastsiaalne ekstsisioon koos nahatransplantatsiooniga 7–9%
Nahatransplantatsioon dermatoomiga 15% ja enam
Põletushaava tangentsiaalne või fastsiaalne ekstsisioon 15% ja enam
Tüsiliku puusanapamurru osteosüntees
Lülisamba III ja IV astme deformatsioonide (skolioos, küfoos, spondülolistees jt) operatsioon metallist implantaatidega
Põletushaava tangentsiaalne või fastsiaalne ekstsisioon koos nahatransplantatsiooniga 10–14%
Põletushaava tangentsiaalne või fastsiaalne ekstsisioon koos nahatransplantatsiooniga 15% ja enam
Nahatransplantatsioon Meeki meetodil
Suure liigese revisioonproteesimine
§ 39. Uroloogia operatsioonide piirhinnad
(1) Uroloogia operatsioonide korral rakendatakse järgmisi piirhindu:
Dorsaalintsisioon
Peritoneaaldialüüsikateetri paigaldamine troakaari abil
Orhidektoomia (ühe- või kahepoolne)
Varikotseele, hüdrotseele operatsioon
Skrootumi intsisioon, revisioon, suturatsioon
Tsirkumtsiisio
Põielõige, revisioon, epitsüstostoomia
Põiekaela transuretraalne intsisioon
Peenise subtotaalne, totaalne amputatsioon
Priapismi operatiivne ravi
Induratio penis’e plastika
Munandi eemaldamine koos juhaga kasvaja tõttu
Optiline uretrotoomia
Kusepõie transuretraalne resektsioon
Eesnäärme adenomektoomia
Peritoneaaldialüüsikateetri paigaldamine laparatoomia abil
Krüptorhismi operatsioon (ühe- või kahepoolne)
Ureetropeksia (stressinkontinentsi operatsioonid)
Ureetra striktuuri plastika
Uretrektoomia
Kusepõie resektsioon
Ureeterotoomia
Proovilumbotoomia
Neeru, ureetri drenaažioperatsioon
Püelotoomia, nefrotoomia
Nefropeksia
Nefrektoomia (lumbotoomia)
Suturatsioon, nefrektoomia trauma korral
Kadaver-doonorneerude eemaldamine
Peenise proteesimine impotentsuse korral
Peenise plastika, operatsioon suguelundite väärarengute korral
Laparoskoopiline varikotseele operatsioon
Parailiakaallümfisõlmede eemaldamine (laparotoomia)
Põie-tupe, põie-soole fistlite likvideerimine
Prostata adenomektoomia Millini järgi
Tsüstolitotripsia
Ureeteroneotsüstostoomia
Neerupealise resektsioon, eemaldamine
Neeru, ureetri korduv operatsioon
Ureeterokutaneostoomia
Elusdoonori neeru eemaldamine siirdamiseks
Parailiakaallümfisõlmede eemaldamine (laparoskoopiline)
Laparoskoopiline nefrektoomia
Laparoskoopiline neerutsüsti resektsioon
Laparoskoopiline nefropeksia
Laparoskoopiline kolpo-sakropeksia
Laparoskoopiline neerupealise eemaldamine
Laparoskoopiline krüptorhismi operatsioon
Emaskulinisatsioon koos ilioingvinaalsete lümfisõlmede eemaldamisega
Kusepõie resektsioon koos ureetri ümberistutamisega
Ureetero-ureeterostoomia
Ureetero-enterostoomia (sigmostoomia)
Nefroureeterektoomia
Neeru, ureetri plastiline operatsioon
Tuumornefrektoomia, ekstrafastsiaalne nefrektoomia
Ureeterorenoskoopia operatsioon
Perkutaanse nefroskoopia operatsioon
Uriiniderivatsioon tsüstektoomiata
(Brickeri juha, ureeterosigmostoomia)
Enterotsüstoplastika
Tsüstektoomia + ureeterosigmostoomia
Uriiniderivatsiooni tüsistuste korrektsioon, kordusplastika
Retroperitoneaalne lümfisõlmestiku eemaldamine munandivähi korral
Neerutraumajärgne taastav operatsioon
Autorenotransplantatsioon
Tsüstektoomia + Brickeri põis
Tsüstektoomia koos uriinireservuaari moodustamise või põie asendamise operatsiooniga
(2) Koodiga 030309 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab peritoneaaldialüüsi kateetri maksumust.
(3) Koodiga 040301 tähistatud tervishoiuteenus sisaldab proleenlingu maksumust.
§ 40. Torakaalkirurgia operatsioonide piirhinnad
Ühe roide resektsioon
Mitme naaberroide resektsioon
Diagnostiline torakoskoopia
VATS mediastiinumi või kopsubiopsia võtmiseks
Kaelaroide või 1. roide resektsioon
Rindkere seina osaline resektsioon
Hemotooraksi kirurgiline ravi
Diafragma operatsioon rinnaõõne kaudu
Proovitorakotoomia
Torakoskoopia liidete vabastamine mehaanilise pleurodeesi, kopsudekortikatsiooni või biopsiaga
VATS operatsiooniks diafragmal
Rindkere deformatsiooni operatiivne ravi
Bronhotoomia võõrkehade või tuumori eemaldamiseks
Ekstrapleuraalne torakoplastika
Torakotoomia healoomulise kasvaja eemaldamiseks
Atüüpiline kopsu resektsioon
Pleura osaline resektsioon ja torakoplastika piirdunud empüeemi korral
VATS mediastiinumi tuumori või tsüsti eemaldamiseks
VATS operatsiooniks söögitorul
Torakotoomia tüüpilise lobektoomia või pulmonektoomiaga
Kopsumetastaaside eemaldamine (üle 5 metastaasi)
Kopsu dekortikatsioon
Ühepoolne pleurektoomia iseseisva toiminguna
Kopsumetastaaside eemaldamine sternotoomiast (kahepoolne)
Torakotoomia koos pleura osalise resektsiooniga, torakoplastika ja õõne või fistli lihasplastikaga
Laiendatud lobektoomia, bilobektoomia või pulmonektoomia kopsu pahaloomulise kasvaja korral
Kopsu segmentresektsioon
Torakaaloperatsioon keskseinandi tuumori eemaldamiseks
Videotorakoskoopiline kopsuresektsioon
Pleuropulmonektoomia
Torakaaloperatsioon keskseinandi pahaloomulise kasvaja eemaldamiseks
Retorakotoomia bronhiköndi transperikardiaalse reamputatsiooni ja torakoplastika või lihasplastikaga
Kopsu operatsioon pahaloomulise kasvaja korral koos rindkereseina ja mitme roide resektsiooni ja plastikaga
Torakoabdominaalne operatsioon pahaloomuliste kasvajate korral
Torakaaloperatsioon trahheobronhiaalpuul
(resektsioon ja anastomoos või plastika)
Kopsu ülasagara tipusegmendi operatsioon invasiivse pahaloomulise kasvaja eemaldamiseks koos ülemiste roiete, lülisamba või rinnaku jt anatoomiliste struktuuride resektsiooniga «en block»
Trahhea resektsioon Kocheri kraelõikest
Trahhea resektsioon sternotoomiast
Torakoabdominaalne gastrektoomia laiendatud lümfadenektoomiaga
§ 41. Veresoontekirurgia operatsioonide piirhinnad
(1) Veresoontekirurgia operatsioonide korral rakendatakse järgmisi piirhindu:
Varba või sõrme amputatsioon
Varikektoomia vena saphena magna põhitüve eemaldamiseta
Käe amputatsioon
Transmetatarsaalne amputatsioon
Scriebneri šundi rajamine
Arterite revisioon
Lumbaalsümpatektoomia
Vena cava või niudeveeni plikatsioon
Lintoni või Felderi operatsioon
Embol- või trombektoomia
Safenektoomia koos varikektoomiaga
Arterio-venoosse fistli rajamine
Ekstrakraniaalsete ajuarterite endarterektoomia
Torakaalsümpatektoomia
Reiearteri endarterektoomia või plastika
Femoro-femoraalne ristišunteerimine
Axillo-femoraalne šunteerimine
Muu veresoone rekonstruktiivoperatsioon ilma laparatoomiata
Ülajäseme arterite taastav operatsioon
Ekstrakraniaalsete ajuarterite taastamine trauma korral
Veno-venoosne šunteerimine
SEPS (subfastsiaalne endoskoopiline ühendusveenide ligeerimine)
Ileo-femoraalne šunteerimine
Femoro-tibiaalne šunteerimine
Femoro-popliteaalne šunteerimine
Ekstrakraniaalsete ajuarterite šunteerimine
Reoperatsioon replantatsiooni järgselt
Jäsemearterite õmblus trauma korral
Portosüsteemne šunteerimine
Kordusoperatsioon reie-õndla- ja säärearteritel
Perifeersete arterite aneurüsmide likvideerimine
Femoro-pedaalne või popliteo-pedaalne šunteerimine
Aordi ja niudearteri kordusoperatsioon
Kõhuaordi aneurüsmi resektsioon
Traumajärgne jäseme revaskularisatsioon
Aordi bifurkatsiooni šunteerimine
Elefantiaasi kirurgiline kõrvaldamine
Aortofemoraalne šunteerimine
Neeru- või ülemise mesenteriaalarteri plastika
Traumajärgne kõhuaordi ja tema harude taastamine
Jäseme replantatsioon
Kõhuaordi ruptureerunud aneurüsmi resektsioon
Torakaalaordi või torako-abdominaalse aordi aneurüsmi resektsioon
Sõrme replantatsioon
Mitme sõrme või labakäe replantatsioon
Vaskulariseeritud naha-lihaslapi siirdamine
Mikroanastomoosi revisioon verevarustuse taastamisega
Kinnine kardiokirurgiline operatsioon
Lahtine kardiokirurgiline operatsioon
Arütmiate kirurgiline ablatsioonravi
(2) Koodiga 100608 tähistatud tervishoiuteenuse eest tasumise kohustuse võtab haigekassa üle juhtudel, kui tervishoiuteenust osutatakse vähemalt kolme arsti otsusel, kellest vähemalt üks on kardioloog.
(3) Koodiga 100608 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel lisaprotseduurina kardiokirurgilise operatsiooni käigus rakendatakse tasumisel koefitsienti 0,75 ja lõikes 2 toodud piirangut ei kohaldata.
§ 42. Neurokirurgia operatsioonid
(1) Neurokirurgia operatsioonide korral rakendatakse järgmisi piirhindu:
Diagnostilised freesavad
Ventrikli punktsioon ja drenaaž
Kolju allo- ja autoplastika
Neurolüüs ja perifeerseid närve dekomprimeerivad operatsioonid
Kolju- ja impressioonmurru korrastamine
Eksploratiivne kraniotoomia
Müelotseele ja meningomüelotseele operatsioon
Ajuvatsakeste šunteerimine (drenaaž arvestatakse eraldi)
Perifeerse närvi primaarne või sekundaarne õmblus
Ajukasvaja biopsia
Stereotaktilised operatsioonid, sh ganglion Gasseri kemo- või termodestrueerimine
Intrakraniaalse spontaanse või traumaatilise verevalumi või hügroomi eemaldamine
Närvipõimikute operatsioonid
Nimmepiirkonna diskogeensete haiguste operatsioon
Kraniobasaalse liikvori fistlite operatsioon
Kordotoomia, müelotoomia, radikulotoomia valukirurgias
Selgroo ja seljaaju kaelaosa vigastuste ja haiguste operatsioon (operatsiooniaegsed lisavahendid arvestatakse eraldi)
Lülisamba rinna- ja nimmeosa spondülodees
(operatsiooniaegsed lisavahendid arvestatakse eraldi)
Ajusiseste kasvajaliste, põletikuliste jm protsesside operatsioon
Seljaaju primaarsete kasvajate operatsioon
Aju ja spinaalsete väärarengute operatsioon
Kraniaalnärvide dekompressiooni või õmbluse operatsioon
Koljusiseste ajuväliste kasvajaliste protsesside operatsioon
Aju vaskulaarsete malformatsioonide ja aneurüsmide operatsioon
Peaaju süvastimulatsioon
(2) Koodiga 100703 tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse järgmiste terviseseisundite korral:
1) idiopaatiline Parkinsoni tõbi (RHK 10 kood: G20), kui haiguse kestus on vähemalt 5 aastat ja haigusest tingitud motoorikahäired alluvad Levodopa toimele, kuid vaatamata adekvaatsele medikamentoossele ravile esinevad Levodopa-ravist tingitud väljendunud motoorsed fluktuatsioonid või oluline motoorikahäirete süvenemine Levodopa off-perioodis põhjustab sügava haiguspuude olemasolu (UPDRS motoorika hindamise skaala vähemalt >30/108 Levodopa off-perioodis ja 30/108 Levodopa on-perioodis) või rasked Levodopa on-perioodi düskineesiad ja esineb raske medikamentoossele ravile allumatu treemor;
2) raskekujuline medikamentoossele ravile allumatu essentsiaalne treemor (RHK 10 kood: G25.0), mis põhjustab sügava haiguspuude;
3) raskekujuline medikamentoossele ravile allumatu primaarne generaliseeritud düstoonia (DYT1 positiivne) (RHK 10 koodid: G24.1; G24.2) ja idiopaatiline tservikaalne düstoonia (RHK 10 kood: G24.3).
(3) Koodidega 030701, 040701, 040702, 050703, 060702, 090701, 090704, 100701, 100702 tähistatud tervishoiuteenuste piirhinnad sisaldavad kolju alloplastika vahendite (titaanvõrgu) maksumust.
§ 43. Näo- ja lõualuukirurgia operatsioonide piirhinnad
(1) Näo- ja lõualuukirurgia operatsioonide piirhinnad on järgmised:
Suuõõne lesiooni ekstsisioon
Sialolitotoomia
Keele või huule frenuloplastika
Biopsia sügavatest kudedest
Angioomide skleroseeriv ravi
Ninaluu murru kinnine paigaldamine ja immobilisatsioon
Näo-, lõualuu ja kaela piirkonna mädakolde avamine
Retineerunud või impakteerunud hamba eemaldamine osteotoomiaga
Tsüstektoomia või tsüstostoomia
Lõualuu murru kinnine paigaldamine ja immobilisatsioon
Sarnaluu murru paigaldamine
Hamba kirurgiline eemaldamine osteotoomiaga
Operatsioonid kolmiknärvi perifeersetel harudel
Kolmiknärvi harude blokaad koljupõhimikul
Keele lesiooni ekstsisioon
Pea või kaelapiirkonna haava revisioon
Fiktsioonivahendite eemaldamine näoluudelt
Lõualuu healoomulise kasvaja ekstsisioon
Ala- või ülalõualuu osaline ekstsisioonresektsioon ilma plastikata
Lõualuu segmentaalne osteotoomia (dekortikatsioon)
Angioomide ekstsisioon
Hemiglossektoomia
Sinusotoomia
Implantaadi paigaldamine lõualuusse
Näo-lõualuude ja kaela piirkonna süvamädakolde avamine
Huule resektsioon plastikaga
Suulae lesiooni ekstsisioon
Oronasaalse või oroantraalse fistuli plastiline korrektsioon
Lõualuu osteotoomia
Näo lesiooni ekstsisioon koos plastikaga
Keele osaline resektsioon kasvajate korral
Osteoplastika luulise transplantaadiga
Suulaeplastika järgse defekti sulgemine
Makro- ja mikrostoomia plastiline korrektsioon
Submandibulaarse näärme ekstsisioon
Lõualuu murru lahtine paigaldamine ja fiksatsioon
Kondülektoomia
Huuleplastika järgne korrektsioon
Nina deformatsiooni plastiline korrektsioon
Osaline parotidektoomia
Dislotseerunud lõualuu lahtine paigaldamine
Ülalõualuu murru (Le Fort I–II) lahtine paigaldamine ja immobilisatsioon
Totaalne glossektoomia
Totaalne parotidektoomia
Türeglossaalsete ja branhiogeensete fistlite-tsüstide kirurgiline ravi
Näo ja kaela piirkonna omandatud defektide plastiline korrektsioon
Kavernoosse ja ratsemoosse angioomi ekstsisioon
Alalõualuu liigese põletiku kirurgiline ravi
Alveolaarjätke lõhe kirurgiline ravi luuplastikaga
Lõualuu defektide ravi alloplastika abil
Suulaeplastika
Ülalõualuu murru (Le Fort II–III) osteosüntees
Lõualuude defektide ravi autoplastika abil
Alalõualuu liigese anküloosi kirurgiline ravi
Rekonstruktiivne rino-heiloplastika
Transmandibulaarse implantaadi paigaldamine alalõualuu atroofia korral
Lõualuude resektsioon
Mikrogeenia ja progeenia ning lahihambumuse kirurgiline ravi
Mikrognaatia ja prognaatia kirurgiline ravi
Näo-lõualuude piirkonna kaasasündinud ja omandatud defektide ravi müokutaanse vaskulariseeritud transplantaadiga
Näonärvi anastomooside moodustamine mikrokirurgilisel teel
Orbitaalhüpertelorismi ravi
(2) Lõikes 1 nimetatud operatsioonide piirhindadele rakendatakse koefitsienti 0,8, kui tervishoiuteenust osutatakse ambulatoorses vastuvõtus.
§ 44. Oftalmoloogia operatsioonide piirhinnad
Pteruugiumi operatsioon
Eeskambri paratsentees
Tsilikaarkeha diatermia ja krüoteraapia
Entroopiumi ja ekstroopiumi operatsioon
Vigastatud laugude õmblus
Silikoonimplantaadi või kadaver-sarvkesta eemaldamine
Tagumine skleerektoomia
Evistseratsioon
Enukleatsioon implantaadita
Tsirkulaarne keratotoomia valutava bulloosse keratopaatia korral
Pisarakoti eemaldamine
Strabismi operatsioon ühel sirglihasel
Enukleatsioon implantaadiga
Jääkmembraani lõhestamine
Eesmine vitrektoomia
Ptoosi operatsioon
Strabismi operatsioon kahel sirglihasel
IOLi eemaldamine
Strabismi operatsioon sirg- ja põikilihasel
Sarvkesta- ja valgekestaõmblus läbistava vigastuse puhul
Konjunktiivi plastika limaskesta siirdamisega
Jääkmembraani ekstirpatsioon
Tsüklodialüüs
Silmasisese magnet-võõrkeha eemaldamine
Dakrüotsüstorinostoomia
Aplikaatori fikseerimine silmale
Orbita seina resektsioon
Võõrkeha eemaldamine orbita’st
Amnioni membraani siirdamine sarvkestale
IOLi implantatsioon ilma katarakti operatsioonita
Orbita luuline rekonstruktsioon
Pisarakanalikeste taastamine
Glaukoomi fistuliseeriv operatsioon
Konjunktiivikoopa plastika proteesi paigaldamiseks
Lau komplitseeritud plastiline operatsioon
Orbita eksentseratsioon
Kihiline keratoplastika
Amagneetse silmasisese võõrkeha eemaldamine
Lukseerunud läätse eemaldamine
Võrkkesta irdumise operatsioon plombeerimisega
Katarakti operatsioon IOLita
Vikerkesta kasvaja eemaldamine
Keratoproteesimine
Katarakti ja glaukoomi operatsioon
Võrkkesta irdumise operatsioon vitrektoomiaga
Silma eesmise osa rekonstruktsioon läbistava vigastuse puhul
Glaukoomi operatsioon (valgekesta plastika)
Tagumine vitrektoomia
Läbistav keratoplastika
Katarakti operatsioon IOLiga
Vikerkesta ja ripskeha operatsioon
Vitreoretinaalne kirurgia
§ 45. Otorinolarüngoloogia operatsioonide piirhinnad
(1) Otorinolarüngoloogia operatsioonide piirhinnad on järgmised:
Granulatsiooni eemaldamine kuulmekilelt biopsiaga
Tonsillotoomia
Ninakarbiku ultraheli- või laserkoagulatsioon
Väliskuulmekäigu polüpotoomia
Ninaõõne polüpotoomia
Ninaluude repositsioon, fikseerimine
Ninaneelu tamponeerimine
Näopiirkonna nahakasvaja eemaldamine
Haava revisioon kosmeetilise korrektsiooniga
Süljekivi eemaldamine näärmejuhast
Tümpanostoomia
Tonsillektoomia
Trummiõõne polüpotoomia
Trummiõõne dreenimine
Mastoidotoomia
Abstsessi dreenimine neelus ja kõrineelus
Ninavaheseina ja ninaesiku kasvaja ekstirpatsioon
Submukoosne konhotoomia
Konhotoomia
Otsmikukoopa trepanapunktsioon
Endonasaalne antrostoomia
Kõri indirektne biopsia
Võõrkeha eemaldamine kõrist ja kõrineelust
Huule resektsioon
Kõrvalesta resektsioon
Antroskoopia
Kaela süvalümfisõlme eemaldamine
Võõrkeha operatiivne eemaldamine väliskuulmekäigust
Attikotoomia/attikoantrotoomia
Arteri ligeerimine paranasaalses piirkonnas
Kaela flegmooni dreenimine
Uvulo-palato-farüngoplastika
Keele kiilresektsioon
Antrostoomia Caldwell-Luci järgi
Ninatiiva plastika
Septumi resektsioon Killiani järgi
Etmoidektoomia
Võõrkeha operatiivne eemaldamine ninast
Ösofagoskoopia võõrkeha eemaldamisega
Trahheabronhoskoopia võõrkeha eemaldamisega
Ösofagoskoopia söögitoru dilatatsiooniga
Kõrvalesta ekstirpatsioon
Suupõhja abstsessi dreenimine
Müringoplastika
Tümpanotoomia
Attikomastoidektoomia/mastoidektoomia
Väliskuulmekäigu eksostooside ekstirpatsioon
Farüngo-ösofagotoomia
Ninaneelu fibroomi eemaldamine
Trahheostoomia kilpnäärme istmuse resektsiooniga
Direktne larüngoskoopia kasvaja ekstirpatsiooniga
Laserkoagulatsioon kasvaja eemaldamisel
Septumi perforatsioonide sulgemine
Frontotoomia
Preaurikulaarse fistli ekstirpatsioon kõhre resektsiooniga
A. carotis’e ligeerimine kaelal
Larüngotoomia
Mediastinoskoopia biopsiatega
Attikoantromastoidektoomia
Transpalatinaalne ninaneelu kirurgia
Endolarüngeaalne mikrokirurgia
Antrostoomia Denkeri järgi
Rekonstruktiivne frontotoomia
Endonasaalne etmoidofrontotoomia
Sfenoidotoomia
Koaani atreesia kirurgiline ravi
Endonasaalne laser-dakrüotsüstorinostoomia
Funktsionaalne endoskoopiline antrostoomia
Funktsionaalne endoskoopiline etmoidofrontotoomia
Endotrahheaalne laser-resektsioon
Kaela selektiivne lümfadenektoomia, Wanach’i II operatsioon
Kaela fistli ekstirpatsioon keeleluu resektsiooniga
Keskkõrva radikaaloperatsioon
Näonärvi dekompressioon nibujätkes
Endolarüngeaalne hordektoomia
Kõrvalesta rekonstruktiivne plastika
Stapedotoonia, stapedoplastika
Tümpanoplastika
Oimuluu resektsioon
Näonärvi plastika kaela piirkonnas
Rinoseptoortoplastika mobilisatsiooni ja repositsiooniga
Näonärvi kirurgiline dekompressioon trummiõõnes
Tümpanomastoidektoomia
Kaela radikaalne lümfadenektoomia Crile järgi
Kõri resektsioon või eemaldamine
Näonärvi plastika nibujätke ja trummiõõne piirkonnas
Keskkõrva reoperatsioon
Närvi-lihase-nahalapi transplantatsioon näo piirkonnas
Näonärvi dekompressioon ja plastika oimuluu labürintaarses piirkonnas
Akustikusneurinoomi translabürintaarne resektsioon
Labürintektoomia
Petrosektoomia
Kõrva atreesia rekonstruktsioon
Näonärvi plastika lihasrekonstruktsiooniga
(2) Koodiga 021004 tähistatud tervishoiuteenuse piirhind sisaldab dreeni maksumust.
§ 46. Günekoloogia ja sünnitusabi operatsioonide piirhinnad
Hümenektoomia
Healoomuliste kasvajate eemaldamine välistelt suguelunditelt, tupest, sh Bartholini näärmete operatsioonid
Tugiõmblus emakakaelale raseduse ajal
Operatsioonihaava sekundaarne korrastus
Tupe, perineumi ja emakakaela rebendite taastav operatsioon
Sünnitusabi tangide või vaakumekstraktsiooni kasutamine
Emakaõõne manuaalne revisioon
Vulva ja paravaginaalsete hematoomide operatsioonid
Tupe plastiline operatsioon
Vulva resektsioon
Hemivulvektoomia
Abort meditsiinilistel näidustustel
Plastiline operatsioon emakakaelal
Lahkliha plastiline operatsioon
Loodet purustav operatsioon
Lahkliha IV järgu rebendi õmblemine
Rektovaginaalsete, uretrovaginaalsete fistlite operatsioonid
Endometrioosi operatsioon
Tupeplastika koos emaka ventrofiksatsiooniga
Munajuhade või munasarjade operatsioon
Paraovariaalsete või intraligamentaarsete healoomuliste kasvajate eemaldamine
Lihtne vulvektoomia
Tupe resektsioon
Munajuhade sulgemine laparotoomial
Ovariaaltuumorite eemaldamine koos osalise omentum majus’e eemaldamisega
Emakavälise raseduse operatsioon
Emaka ja parameetriumi muud operatsioonid
Emaka supravaginaalne amputatsioon
Laparoskoopiline väikese vaagna organite kontroll ja liidete vabastamine, steriliseerimine
Second look günekoloogias
Hüsteroskoopiline operatsioon
Emaka ja emakamanuste mädaprotsesside operatiivne ravi
Emaka anomaaliate plastilised operatsioonid
Maliigse ovariaaltuumori radikaalne operatsioon
Kolpopoees
Radikaalne hüsterektoomia
Vaginaalne hüsterektoomia
Munajuhade mikrokirurgilised taastavad operatsioonid
Laparoskoopiline assisteeritud vaginaalne hüsterektoomia (LAVH)
Operatsioon Wertheimi järgi
Infiltreeritud parameetriumiga emaka ekstirpatsioon
Emakakaela ekstirpatsioon
Vulvektoomia + Ducuinigi operatsioon
Vulva täielik resektsioon koos ureetra resektsiooniga
§ 47. Simultaanoperatsiooni eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmine
(1) Käesolevas peatükis nimetatud tervishoiuteenuse eest haigekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmisel loetakse simultaanoperatsiooniks juhtu, kui patsiendile osutatakse mitu käesolevas peatükis nimetatud tervishoiuteenust üheaegselt või ühe anesteesia vältel. Ühe täiendava tervishoiuteenuse osutamise korral tasutakse täiendavalt 25% põhioperatsiooni piirhinnast, kahe ja enama täiendava tervishoiuteenuse osutamise korral täiendavalt 45% põhioperatsiooni piirhinnast.
(2) Käesoleva paragrahvi lõikes 1 toodud piirangut ei rakendata koodiga 100608 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel lisaprotseduurina kardiokirurgilise operatsiooni käigus.
MEDITSIINISEADMED JA RAVIMID
§ 48. Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavad meditsiiniseadmed ja ravimid
(1) Tervishoiuteenuste osutamisel kasutatavate meditsiiniseadmete piirhinnad on järgmised:
Meditsiiniseadme nimetus
Alumise õõnesveeni filter
Epikutaanne tsentraalne veenikateeter (G 24, G 27)
Südame püsistimulatsiooni elektrood
2509L
Lülisamba distarktor
Implantaatide komplekt keeruka lülisambadeformatsiooni ja kasvaja raviks
Transpedikulaarsete ja sakraalsete kruvidega ning vastava konstruktsiooniga komplekt komplitseeritud deformiteetide, murdude ja kasvajate raviks
Transpedikulaarsete kruvide ja vastava konstruktsiooniga komplekt lülisambamurdude, kasvajate ja -deformatsioonide raviks, lülikeha asendusimplantaat
Lastel jäsemete pikendamisel kasutatav varraste komplekt
Lastel kasutatav elastsete osteosünteesivarraste komplekt
2608L
Osteosünteesil ning kõõluse ja sidekoe aparaadi kirurgias kasutatavad resorbeeruvad implantaadid
Plaatosteosünteesi väike komplekt
Plaatosteosünteesi keskmine komplekt
Plaatosteosünteesi suur komplekt
Erivajadustega osteosünteesi implantaadi komplekt
Toruluu murru osteosünteesi ettepuurimata nael
2616L
Reieluu dünaamilise kruviga implantaadi (DHS/DCS) komplekt
Reieluukaela mediaalse murru implantaat
Intramedullaarne nael (alates 5 mm)
2619L
Intramedullaarne väike nael (kuni 5 mm)
2621L
Kirschneri varras
Liigese sideaparaadi või kõõluse asendusimplantaat
Põlveliigese- ja õlaliigesesideme kinnituskruvi
Titaan-minikruvi
Rinnakuvarb (Lorenzi süsteem)
2637L
Transpedikulaarsete kruvide ja vastava konstruktsiooniga süsteem lülisamba fikseerimiseks
Endoproteesi operatsiooni abilisavahend
Luumurru välisfiksatsiooni süsteem
Tavaline luukruvi
Kanüleeritud luukruvi
2642L
Titaanplaatosteosünteesi minikomplekt
Standardne tsementeeritav puusaliigese endoprotees
Standardne tsemendivaba puusaliigese endoprotees
Puusaliigese hübriidprotees
Tsementeeritav puusaliigese revisioonprotees
Tsemendivaba puusaliigese revisioonprotees
Segmenti asendav puusaliigese ja põlveliigese protees luukoe suure kaoga seotud protsesside (kasvajad, luunekroos) korral
Standardne tsementeeritav põlveliigese endoprotees
Standardne tsemendivaba põlveliigese endoprotees
Õlaliigese tsementeeritav protees
Küünarliigese tsementeeritav protees
Hüppeliigese tsementeeritav protees
Sõrmeliigese silikoonprotees
Sõrmeliigese totaalprotees
Klips ajuveresoonte haiguste operatsioonil
Ajuvatsakeste šunteerimise komplekt (reguleeritava klapiga)
Ajuvatsakese välise drenaaži komplekt
Koljul paiknev reservuaarklapp šunteerival operatsioonil
2707L
Ühendav vahelüli šunteerival operatsioonil
Abdominaalne (atriaalne) kateeter vastsündinutele šunteerival operatsioonil
2709L
Aju kõvakelme asendaja
Ajuvatsakese sisene rõhu andur
Ajukoe sisene rõhu andur
Liikvori kontrollklapp šunteerival operatsioonil
Kaela eesmise spondülodeesi vahendid
Soolte vastu asetatav proteesmaterjal (15×20 cm)
Soolte vastu asetatav proteesmaterjal (kuni 15×15 cm)
2753L
Kolmeosaline songa proteesvõrk
Tsirkulaarstapler (operatsioonide 060102–100102 korral)
2758L
Lineaarstapler-lõikur laparoskoopilistel või torakoskoopilistel operatsioonidel
Lineaarstapler-lõikuri õmbluskassett laparoskoopilistel või torakoskoopilistel operatsioonidel
Mitteresorbeeruv proteesvõrk (kuni 15×15 cm)
Lineaarstapler või lineaarstapler-lõikur (operatsioonide 060102–100102, 060401–100406 ja 060301–090301)
2766L
Lineaarstapleri või lineaarstapler-lõikuri täitekassett (operatsioonide 060102–100102, 060401–100406 ja 060301–090301 korral)
Soolte vastu asetatav proteesmaterjal (30×30 cm)
2768L
Mitteresorbeeruv proteesvõrk (30×30 cm)
Endoskoopiline songavõrgu kinnitusvahend
2770L
Ajutine šunt
Plastika lapp (9×2 cm)
Y-kujuline dakroonprotees (operatsioonide 050601–100607 korral)
Y-kujuline immutatud dakroonprotees (operatsioonide 050601–100607 korral)
Lineaarne dakroonprotees (operatsioonide 050601–100607 korral)
Embol/trombekrtoomia/sapiteede konkrementide eemaldamise balloonkateeter
2809L
Embol/trombekrtoomia spiraal ja korvkateeter
Hemodialüüsi arterio-venoosne PTFE-šunt
Okluseeriv spiraal
Kodade vaheseina defekti sulgur
2813L
Lineaarne immutatud dakroonprotees (operatsioonide 050601–100607 korral)
Lineaarne PTFE-protees (operatsioonide 050601–100607 korral)
Häälemoodustamise trahheo-ösofagiaalne endoprotees
Trahheostoomia kanüüli komplekt
Kõrva kuulmisluukese endoprotees
Alalõualuu rekonstruktsiooni plaat
2854L
Orbita hüdroksüapatiit implantaat
Sarvkesta protees
Iiris-lääts
Perkutaanse nefrostoomi või gastrostoomi komplekt
Kusepõiesfinkteri protees
Ureetero-renoskoopiline (URSL) operatsiooni erivahendite komplekt (operatsiooni kood 060310)
Nefroskoopilise operatsiooni (PCN) erivahendite komplekt (operatsiooni kood 060311)
2911L
Kusepõiesfinkteri proteesi lisamuhv
Kõrgsagedusliku kopsude kunstliku ventilatsiooni korral kasutatav hingamiskontuur
(2) Koodiga 2930L tähistatud tervishoiuteenuse piirhinda rakendatakse juhul, kui rasestumisvastane emakasisene vahend paigaldatakse naisele ühe aasta jooksul pärast sünnitust või naisele, kellel on meditsiiniline vastunäidustus sünnitamiseks.
(3) Tervishoiuteenuse osutamisel kasutatavate ravimite piirhinnad on järgmised:
Ravi erütropoetiiniga doosis 200 toimeühikut (edaspidi TÜ) või darbepoetiiniga doosis 1 mikrogramm renaalse aneemiaga patsientidel dialüüsiravil või enne selle algust või imikutel sünnikaaluga 750–1500 g ja gestatsioonieaga alla 34 nädala
Mono- või polüklonaalsete antikehadega siirdatud neeru äratõukereaktsiooni puhul ühe päeva ravim
Tsütomegaloviirusinfektsiooni ravikuur
Koe-tüüpi plasminogeeni aktivaator (üks raviannus)
Infektsioosse endokardiidi antibakteriaalse ravi ühe päeva ravim piirkondlikes haiglates
Üks viaal glükoproteiini IIb/IIIa retseptorite blokaatorit profülaktilisel kasutamisel piirkondlikus haiglas kõrge riskiga haigete ebastabiilse stenokardia ja ägeda müokardi infarkti ning koronaarinterventsioonide korral (kuni kolm viaali haige kohta)
Kopsuarteri trombemboolia või ägeda südamelihaseinfarkti trombolüütiline ravikuur streptokinaasiga
Sclerosis multiplex’i baasravi mitoksantrooniga, üks manustamiskord
A-tüübi botulismitoksiin Botox 1 TÜ või Dysport 3 TÜ
Ravi metüülprednisolooniga, üks manustamiskord
Surfaktantravi idiopaatilise respiratoorse distressi sündroomi korral enneaegsetel vastsündinutel, 120 mg
Anti-D globuliin 625 TÜ
Botulismi immunoglobuliin ühe haige raviks
Difteeria immunoglobuliin ühe haige raviks
Ravikuur granulotsüütide kolooniaid stimuleeriva faktoriga, üks manustamiskord
Ägeda müeloidse leukeemia kemoteraapiakuur
Ägeda lümfoidse leukeemia kemoteraapiakuur
Hodgkini lümfoomi kemoteraapiakuur
Mitte-Hodgkini lümfoomi kemoteraapiakuur
Kopsukasvajate kemoteraapiakuur
Seedesüsteemi kasvajate kemoteraapiakuur
Günekoloogilise sfääri kasvajate kemoteraapiakuur
Uroloogilise sfääri kasvajate kemoteraapiakuur
Naha, luude ja pehmete kudede kasvajate kemoteraapiakuur
Rinnakasvajate kemoteraapiakuur
Pea- ja kaelapiirkonna kasvajate kemoteraapiakuur
Ajukasvajate kemoteraapiakuur
Müeloomi ja plasmotsüstoomi tsütostaatiline ravikuur
Pindmiste kusepõiekasvajate intravesikaalne kemoteraapiakuur
Sepsise ravipäev vankomütsiini või karbapeneemidega
(kuni 10 ravipäeva)
Bioloogiline ravi TNF-alfa inhibiitoriga, 4-nädalane ravikuur
Ensüümasendusravi Gaucher haiguse 1. tüübi korral 1 TÜ
Ravi süstitava risperidooni depoovormiga annuses 25 mg
Aplastilise aneemia ravi antitümotsüüt/antilümfotsüütglobuliiniga (ATG) 100 mg
Ensüümasendusravi Fabry tõve korral toimeainetega agalsidase beeta 1 mg või agalsidase alfa 0,2 mg
Inhaleeritav NO püsiva pulmonaalse hüpertensiooniga patsientidel 1 tund (kuni 96 tundi)
Intravenoosne bisfosfonaatravi 1 manustamiskord
Invasiivse seeninfektsiooni ravi või eeldatava invasiivse seeninfektsiooni empiiriline ravi kaspofungiini, liposomaalse amfoteritsiini või vorikonasooliga, 1 ravipäev
Akromegaalia ja neuroendokriinkasvajate hormoonravi pikatoimelise somatostatiini analoogiga, 1-kuuline ravi
Registridoonorilt pärinevate vereloome tüvirakkude siirdamisel kasutatavate ravimite komplekt 45 päevaks
Riskirühma imikute respiraator-süntsütiaalse viiruse (RSV) infektsiooni profülaktika rekombinantse monoklonaalse humaanantikehaga annuses 1 mg
(4) Lõigetes 1 ja 3 nimetatud meditsiiniseadmete ja ravimite piirhinnad ei sisaldu voodipäeva piirhinnas.
(5) Lõigetes 1 ja 3 nimetatud meditsiiniseadmete ja ravimite piirhinnad sisaldavad ainult meditsiiniseadme või ravimi maksumust koos käibemaksuga.
(6) Ravimite piirhindade rakendamisel arvestatakse järgmist:
1) koodiga 318R tähistatud tervishoiuteenust osutatakse ühele patsiendile kuni kuus ravikuuri aastas;
2) koodiga 331R tähistatud tervishoiuteenuse korral rakendatakse koefitsienti 2 juhul, kui toimeainena kasutatakse infliksimaabi. Infliksimaabi kasutamise korral tasub haigekassa patsiendi kohta kuni 8 ravikuuri aastas. Teiste toimeainete kasutamise korral koefitsienti ei rakendata ning haigekassa tasub patsiendi kohta kuni 13 ravikuuri aastas.
(7) Koodiga 330R tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikes ja keskhaiglates koodidega 2222K, 2221K, 2224K, 2045, 2046, 2059 ja 2008 tähistatud tervishoiuteenuse osutamisel raskekujulise sepsise korral, millega kaasneb organpuudulikkust põhjustav infektsioon ning ravi vajadus lähtub ühest järgnevatest RHK 10-s toodud diagnoosidest:
1) A41.1 – täpsustatud stafülokokkseptitseemia (metitsilliin resistentne);
2) A41.9 – septiline šokk;
3) A49.9 – täpsustamata bakternakkus (segainfektsioonide kahtlus, G+ ja G– bakterid ja anaeroobid);
4) K85 – nekrootiline pankreatiit;
5) K65.0 – sekundaarne laialdane peritoniit;
6) G04 – teadvushäiretega meningoentsefaliit;
7) J12–J18, J80 – raskekujuline haiglapneumoonia;
8) J69.0 – raskekujuline aspiratsioonipneumoonia;
9) J85.3 – mediastiniit;
10) N10 – raskekujuline urosepsis;
11) L03 – nekrotiseeruv astsiit;
12) J05.1 – paratonsillaarne abstsess;
13) A41.8 – muu täpsustatud septitseemia (nosokomiaalne multiresistentne infektsioon);
14) P36 – vastsündinu baktersepsis;
15) P77 – vastsündinu nekrotiseeriv koliit.
(8) Koodiga 331R tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikes haiglates ja Ida-Tallinna Keskhaiglas järgmiste terviseseisundite korral: reumatoidartriit (RHK 10 koodid: M05, M06), anküloseeriv spondüliit (RHK 10 kood M45), psoriaatiline artropaatia (RHK 10 kood M07.0–3), juveniilne idiopaatiline artriit (RHK 10 kood M08) ja Crohni tõbi (RHK 10 kood K50) käesoleva paragrahvi lõigetes 9–21 sätestatud juhtudel.
(9) Ravi alustamise ning katkestamise TNF-alfa inhibiitoritega otsustavad erialaseltside (Eesti Reumatoloogide Selts, Eesti Lastearstide Selts, Eesti Gastroenteroloogide Selts) poolt moodustatud ekspertkomisjonid. Ravi alustatakse patsientidel, kellel puuduvad vastunäidustused raviks TNF-alfa inhibiitoriga.
(10) Reumatoidartriidiga patsiendil, kes eriala ekspertkomisjoni otsuse alusel vastab ACR 1987. aasta klassifikatsiooni kriteeriumidele ja kellel on TNF-alfa inhibiitoritega eeldatavalt võimalik parandada haiguse prognoosi (I–III funktsionaalne liigesepuudulikkuse aste) järgmiste tingimuste koosesinemise korral:
1) vähemalt kuus turses ja kuus valusat liigest, hommikune liigesejäikus vähemalt 1 tund või reumatoidartriidi liigesvistseraalne vorm;
2) ESR vähemalt 30 mm/h või CRP vähemalt 25 mg või DAS 28 vähemalt 4,6 eeldusel, et viimasest parenteraalsest glükokortikosteroidi manustamisest on möödas vähemalt kaks kuud;
3) vähemalt 6 kuud kestnud kombineeritud ravi ühtekokku vähemalt nelja erineva haigust modifitseeriva ravimiga (sh metotreksaat annuses vähemalt 15 mg kuni 25 mg/nädalas ja suukaudne glükokortikosteroid soovitavalt mitte üle 7,5 mg prednisoloonekvivalendi päevas) on osutunud ebatõhusaks või talumatuks.
(11) Ravi TNF-alfa inhibiitoriga lõpetatakse reumatoidartriidi korral juhul, kui kolme kuu jooksul ei ole saavutatud, vaatamata lubatud piires manustamisskeemi või ravikombinatsiooni muutmisele, EULAR-i head ravitulemust (DAS 28 langus 1,2 võrra) või Ameerika Reumatoloogia Kolleegiumi (ACR) 50% ravitulemust (ACR 50) või liigesvistseraalse reumatoidartriidi head ravitulemust eksperthinnangu kohaselt.
(12) Anküloseeriva spondüliidiga patsiendil, kes vastab modifitseeritud New Yorgi diagnostika-kriteeriumidele ning kelle haigus on diagnoositud eriala ekspertkomisjoni poolt, vajadusel kinnitatud MRT alusel, järgmiste tingimuste koosesinemise korral:
1) BASDAI ≥40 mm (VAS 1–100 mm) ja hommikune alaseljavalu ja -jäikus vähemalt 1 tund ja/või vähemalt kolm turses ja valusat liigest ja/või väljendunud tendoentesopaatia vähemalt nelja enteesi piirkonnas ja/või tõsine ekstraspinaalne ja ekstraartikulaarne haaratus;
2) ravi vähemalt 3 kuud vähemalt kahe maksimaalses annuses mittesteroidse valu- ja põletikuvastase ravimiga (perifeerse artriidi korral vähemalt nelja kuu jooksul sulfasalasiini 2,0 g/die või teis(t)e haigust modifitseeriva(te) ravimi(te)ga adekvaatses annuses ja perifeerse artriidi ja/või entesiitide korral kahekordse lokaalse glükokortikosteroididega süsteraviga) on osutunud ebatõhusaks või talumatuks.
(13) Ravi TNF-alfa inhibiitoriga lõpetatakse anküloseeriva spondüliidi korral juhul, kui kolme kuu jooksul ei ole saavutatud, vaatamata lubatud piires manustamisskeemi või ravikombinatsiooni muutmisele, BASDAI vähenemist vähemalt 50% võrra, või ekstraspinaalse haaratusega haiguse soodsat ravitulemust üldise eksperthinnangu alusel, võttes arvesse kliinilist paranemist ja laboratoorse leiu dünaamikat.
(14) Psoriaatilise artropaatiaga patsiendil, kelle diagnoos ja vastavus järgmistele tingimustele on kinnitatud eriala ekspertkomisjoni poolt järgmiste tingimuste koosesinemise korral:
1) BASDAI ≥40 mm (VAS 1–100 mm) ja/või vähemalt kolm turses ja valusat liigest ja/või vähemalt neli tugeva valulikkusega enteesi ja/või tõsine ekstraartikulaarne ja ekstraspinaalne haaratus;
2) ravi vähemalt 3 kuud vähemalt kahe mittesteroidse valu- ja põletikuvastase ravimiga maksimaalses raviannuses või (perifeerse artriidi või entesopaatia korral) vähemalt kahe steroidi injektsiooniga ja vähemalt kahe psoriartriidi ravis kasutatava haigust modifitseeriva ravimiga maksimaalses annuses mono- või kombineeritud teraapiana (sh metotreksaat kuni 25 mg nädalas) on osutunud ebatõhusaks või talumatuks.
(15) Ravi TNF-alfa inhibiitoriga lõpetatakse psoriaatilise artropaatia korral juhul, kui eriala ekspertkomisjoni hinnangul ei ole kolme kuu jooksul saavutatud, vaatamata lubatud piires manustamisskeemi või ravikombinatsiooni muutmisele, järgmisi eesmärke: spondüliidi korral BASDAI skoori vähenemine 50%; perifeerse artriidi korral PSARC-i 30%-line paranemine vähemalt kahe tunnuse osas (sh üks liigeseindeks) neljast (turses liigeste arv, valusate liigeste arv, patsiendi üldhinnang 100 mm visuaal-analoogskaalal, arsti üldhinnang 100 mm visuaal-analoogskaalal); entesopaatia korral tugeva valulikkusega enteeside arvu vähenemine 50%; estraspinaalse ja ekstraartikulaarse haaratuse korral hea ravitulemus eksperthinnangu alusel.
(16) Juveniilse idiopaatilise artriidiga (JIA) 4–17-aastasel patsiendil järgmiste tingimuste koosesinemisel:
1) süsteemne, polüartrikulaarne, laienev oligoartikulaarne, psoriaatiline või entesopaatiline haigusvorm;
2) viimase kuue kuu jooksul vähemalt viiel liigesel turse ning vähemalt kolmel liigesel liikuvuse piiratus või valulikkus;
3) ravi suukaudse metotreksaadiga doosis 15 mg/m2 ei ole kolme kuu jooksul olnud tõhus või talutav.
(17) Ravi TNF-alfa inhibiitoriga lõpetatakse JIA korral juhul, kui kuue kuu jooksul ei ole toimunud 30%-list paranemist vähemalt kolmes kuuest tunnusest (turses liigeste arv; valusate või piiratud liikuvusega liigeste arv; arsti üldhinnang 100 mm visuaal-analoogskaalal; haige või lapsevanema hinnang 100 mm visuaal-analoogskaalal; laste elukvaliteedi küsimustik; erütrotsüütide settereaktsioon).
(18) Crohni tõvega patsiendil järgmiste tingimuste esinemise korral:
1) Crohni tõve mõõdukal ja raskel ägenemisel juhul, kui immuunsupresseeriv ravi (asatiopriin või 6-merkaptopuriin või metotreksaat) ja/või kortikosteroidravi on toimeta või juhul, kui selleks on vastunäidustused või kui patsient ei talu kortikosteroid- ja/või immuunsupresseerivat ravi. Patsiendid, kellel alustatakse ravi TNF-alfa inhibiitoriga, peaks jätkama immuunsupresseeriva raviga ja võimalusel lõpetama kortikosteroidravi;
2) Crohni tõve fistulitega vormi (enterokutaansed ja/või perianaalsed ja/või enterovaginaalsed ja/või enterovesikaalsed fistulid) raviks juhul, kui antibiootikumid ja/või immuunsupresseeriv ravi (asatiopriin või 6-merkaptopuriin või metotreksaat) on toimeta.
(19) Ravi TNF-alfa inhibiitoriga lõpetatakse Crohni tõve korral juhul, kui patsiendil püsib ägenemine pärast kolmandat infusiooni (infusioonid 2 ja 6 nädalat pärast esimest infusiooni).
(20) Säilitusravi TNF-alfa inhibiitoriga jätkatakse edaspidi iga 8 nädala järel neil patsientidel, kellel saavutatakse pärast kolmandat infusiooni kliiniline paranemine.
(21) Kordusravi TNF-alfa inhibiitoriga võib alustada sümptomite taastekkel juhul, kui eelneva raviga TNF-alfa inhibiitoriga saavutati kliiniline paranemine või Crohni tõve remissioon.
(22) Koodiga 332R tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse haiglate loetelus nimetatud piirkondlikes haiglates.
(23) Koodiga 333R tähistatud tervishoiuteenusega ravi alustamise üle otsustab piirkondliku haigla ekspertkomisjon.
(24) Koodiga 333R tähistatud tervishoiuteenust osutatakse ühele patsiendile kuni 26 ravikuuri aastas.
(25) Koodiga 336R tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse piirkondliku haigla neonatoloogia osakonnas kuni 96 tundi patsiendi kohta.
(26) Koodiga 339R tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse patsiendi kohta maksimaalselt 12 korda aastas tingimusel, et pikatoimelisele ravile eelneb ravi lühitoimeliste somatostatiini analoogidega.
(27) Koodidega 340R ja 341R tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse piirkondlikus haiglas.
(28) Koos koodiga 340R tähistatud tervishoiuteenusega ei tohi ühe ravijuhu raames rakendada koodiga 2222K tähistatud tervishoiuteenust.
(29) Ühe ravijuhu raames koodiga 340R tähistatud tervishoiuteenuse rakendamisel võib koodiga 2008 tähistatud tervishoiuteenust rakendada maksimaalselt 45 päeva ulatuses.
(30) Koodiga 335R tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse piirkondlikus haiglas või keskhaiglas juhul, kui diagnoos on kinnitatud piirkondlikus haiglas.
(31) Koodiga 337R tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse pahaloomulise kasvajaga patsientidel luustikuga seotud tüsistuste vältimiseks ja tuumorist indutseeritud hüperkaltseemia raviks piirkondlikus haiglas.
(32) Koodiga 338R tähistatud tervishoiuteenust rakendatakse esimese valiku ravina aspergilloosi (RHK 10 diagnoosi kood B44) korral ning teise valiku ravina kandidaasi (RHK 10 diagnoosi kood B37) korral juhul, kui on olemas vastav ravijuhis. Tervishoiuteenust rakendatakse piirkondliku haigla või keskhaigla hematoloogia, onkoloogia, nakkushaiguste, pulmonoloogia, nefroloogia, üldkirurgia ja intensiivravi osakonnas.
LABORIUURINGUD, LAHANGUD JA KUDEDE TRANSPLANTAADID
§ 49. Laboriuuringud
(1) Käesolevas peatükis loetletud piirhindu rakendatakse haigekassa poolt kindlustatud isikult tervishoiuteenuse osutamise eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmisel ambulatoorses ja statsionaarses arstiabis.
(2) Käesolevas peatükis *-ga tähistatud uuringute loetelu korral kehtib piirhind loetelus toodud iga analüüdi määramise kohta eraldi ja nende uuringute eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle vastavalt tellitud ja teostatud uuringute arvule.
§ 50. Kliinilise keemia uuringute piirhinnad
(1) Kliinilise keemia uuringute piirhinnad on järgmised:
Albumiin, valk*
Kreatiniin, uurea, kusihape*
Bilirubiin, konjugeeritud bilirubiin*
Kolesterool, triglütseriidid*
Kolesterooli fraktsioonid: HDL, LDL*
Ensüümid: ALP, ASAT, ALAT, LDH, CK, GGT, CK-MBa, alfa-amülaas*
Naatrium, kaalium, kaltsium*
Kloriid, liitium, laktaat, ammoonium*
Raud, magneesium, fosfaat*
Lipaas, pankrease amülaas*
Antistreptolüsiin-O, reumatoidfaktor*
Hemoglobiini derivaadid ja variandid: karboksühemoglobiin, methemoglobiin, fetaalne hemoglobiin*
IgG uriinis või liikvoris*
Albumiin uriinis (mikroalbumiin) või liikvoris*
Immunofiksatsioon: liikvori oligoklonaalsed immunoglobuliinid, uriini või seerumi monoklonaalsed immunoglobuliinid*
Isoensüümide elektroforees*
Spetsiifilised valgud 1: IgA, IgM, IgG, transferriin*
Spetsiifilised valgud 2: tseruloplasmiin, haptoglobiin, C3, C4, tsüstatiin C, prealbumiin, alfa1-antitrüpsiin, immunoglobuliinide kapa- ja lambda-ahelad*
Immunoglobuliinide alaklassid*
Porfüüriauuringud: delta-aminolevuliinhape, koproporfüriin*
Ainevahetushaiguste eriuuringud: aminohapped, suhkrud, puriinid ja pürimidiinid, orgaanilised happed, pika ahelaga rasvhapped, kreatiin, guanidinoatsetaat*
Gaaskromatograafiline uuring: alkoholid (etanooli kinnitav uuring, metanool, isopropanool) ja atsetoon, etüleenglükool*
Narkootiliste ainete ja ravimite sõeluuringud: barbituraadid, bensodiasepiin, opiaadid, amfetamiinid, tritsüklilised antidepressandid, fentsüklidiin, kokaiin, metadoon, kannabinoidid*
Ravimite kontsentratsiooni määramine 1: digoksiin, fenobarbitaal, fenütoiin, gentamütsiin, karbamasepiin, teofülliin, valproaat, vankomütsiin*
Ravimite kontsentratsiooni määramine 2: tsüklosporiin, paratsetamool, amikatsiin, salitsülaadid, metotreksaat*
Metallide määramine: Cu, Zn, Pb, Hg, Cd, Mn*
Loote kopsude küpsusastme hindamine
(surfaktandi ja albumiini suhe lootevedelikus)
(2) Käesolevas paragrahvis sätestatud uuringute piirhindade rakendamisel lähtutakse järgmistest tingimustest:
1) koodiga 66101 tähistatud uuringu piirhind sisaldub eriarsti vastuvõtu päevaravi ja päevakirurgia tingimustes osutatava tervishoiuteenuse ning voodipäeva piirhinnas ning ei kuulu eraldi tasustamisele (juhul kui seda on tehtud üks kord päevas);
2) koodidega 66100, 66102, 66103, 66104, 66106, 66107, 66112 ja 66117 tähistatud uuringute piirhinnad sisalduvad voodipäeva piirhinnas ning ei kuulu eraldi tasustamisele.
§ 51. Vere, kehavedelike ja eritiste rakkude uuringute piirhinnad
(1) Vere, kehavedelike ja eritiste rakkude uuringute piirhinnad on järgmised:
Väljaheite sõeluuringud (peitveri, rasvhapped)*
Kehavedelike (liikvori, pleura-, perikardi-, astsiidi-, sünoviaal- või amnionivedeliku) makroskoopiline või tsütoosi uuring*
Kehavedelike (liikvori, pleura-, perikardi-, astsiidi-, sünoviaal- või amnionivedeliku) tsütogramm*
Spermatosoidide morfoloogia süvauuring
Spermatosoidide funktsiooni uuringud: akrosiintest
Sperma kvaliteedi uuring automaatanalüsaatoritega
Spermatosoididevastaste antikehade uuring: MAR-uuring, immunograanulite uuring
Eesnäärme sekreedi lihtuuring
Eesnäärme sekretoorse võime uuring sidrunhappe (ja/või tsingi) määramise abil spermas
Seemnepõiekeste sekretoorse võime uuring fruktoosi määramise abil spermas
Munandimanuste sekretoorse võime uuring alfa-glükosidaasi määramise abil spermas
Sperma mikrofloora uuring äigepreparaadis*
(2) Käesolevas paragrahvis sätestatud uuringute piirhindade rakendamisel lähtutakse sellest, et koodidega 66200, 66201, 66202 ja 66207 tähistatud uuringute piirhinnad sisalduvad eriarsti vastuvõtu, päevaravi ja päevakirurgia tingimustes osutatava tervishoiuteenuse ning voodipäeva piirhinnas ning ei kuulu eraldi tasustamisele.
§ 52. Hüübimissüsteemi uuringute piirhinnad
Trombotsüütide agregatsiooni uuringud*
Hüübimisjada sõeluuringud: PT, APTT*
Hüübimisjada eriuuringud: reptilaasi aeg
Üksiku hüübimisfaktori või faktori inhibiitori uuringud*
Fibriini laguproduktide uuringud: fibriini D-dimeerid, fibriini monomeerid*
Antikoagulantide põhiuuringud: AT III*
Antikoagulantide eriuuringud: proteiin C, APCR, proteiin S, vaba proteiin S, luupusantikoagulandid*
Hepariini aktiivsuse uuringud
Fibrinolüütilise süsteemi uuringud*
§ 53. Immunohematoloogiliste uuringute piirhinnad
AB0-veregrupi ja Rh(D) kinnitav määramine
(AB0-grupp määratud nii otsese kui ka pöördreaktsiooniga)
AB0-veregrupi ja Rh(D) määramine
(AB0-grupp määratud otsese reaktsiooniga)
Erütrotsütaarsete antikehade tiitrimine
Ühe antigeeni määramine teiste veregrupisüsteemide puhul
Rh-fenotüübi määramine
Sobivusproov (üks ristreaktsioon)
Vastsündinu vere kompleksanalüüs
Otsene Coombsi test
Otsese Coombsi testi diferentseerimine (tüpiseerimine või tiitrimine)
§ 54. Mikrobioloogiliste uuringute piirhinnad
Ravimitundlikkuse määramine
M.tuberculosis’e ravimitundlikkuse määramine kuni nelja antibakteriaalse preparaadi suhtes
Teised mikrobioloogilised uuringud
Mikroorganismi markeri määramine aglutinatsiooni-, hemaglutinatsiooni-, lateksaglutinatsioonireaktsioonil*
Bioproovid. Botulismi jt toksiinide avastamine bioloogilises materjalis. Toksiinitüübi määramine neutralisatsioonireaktsioonil
§ 55. Geneetiliste ja molekulaarbioloogiliste uuringute piirhinnad
(1) Geneetiliste ja molekulaarbioloogiliste uuringute piirhinnad on järgmised:
Perifeerse vere kromosoomianalüüs
Amnionivedeliku, koorionikoe ja naha fibroplastide kultuuri kromosoomianalüüs*
Luuüdi kromosoomianalüüs
Metafaasi kromosoomi-FISH-analüüs
Interfaasi FISH-analüüs
Subtelomeerne metafaasi-kromosoomi-FISH-analüüs
DNA eraldamine (üle 1 ml verest)
DNA analüüs PCR-meetodil*
RNA analüüs RT-PCR- või hübridisatsioonimeetodil*
Biomarkeri (patogeeni, geneetilise või somaatilise mutatsiooni) määramine real-time-PCR-meetodil
Biomarkeri (patogeeni, geneetilise või somaatilise mutatsiooni) kvantitatiivne määramine real-time-PCR-meetodil
Viirusmarkeri määramine NAT-meetodil
Viirusmarkeri kvantitatiivne määramine NAT-meetodil
Mikroobide genotüübi võrdlus restriktsioon-PFGE-meetodil
Kompleksne mutatsioonianalüüs PCR-meetodil
Mutatsioonianalüüs APEX-meetodil
Mutatsioonianalüüs sekveneerimisega
HLA klass I alleelide madala resolutsiooniga määramine PCR-meetodil*
HLA klass II alleelide madala resolutsiooniga määramine PCR-meetodil*
HLA klass I, II alleelide kõrge resolutsiooniga subtüpiseerimine PCR-meetodil*
(2) Koodiga 66602 tähistatud prenataalse tervishoiuteenuse eest võtab haigekassa tasu maksmise kohustuse üle järgmistel juhtudel:
1) raseda vanus on 37 aastat ja enam;
2) ultraheliuuringul on leitud loote väärareng;
3) I trimestri ultraheliskriiningu ja/või I ja II trimestri seerumskriiningu positiivne tulemus;
4) ühel vanematest esineb kromosoomide struktuurne muutus;
5) kromosoomipatoloogia esinemine eelmisel lapsel;
6) ioniseeriva kiirguse või tsütotoksilise ravi toime ema ja isa sugurakkudele või embrüole/lootele raseduse alguses;
7) pärililikud X-liitelised haigused perekonnas, kui geenidiagnostika (loote soo määramiseks) pole võimalik;
8) on tuvastatud geenihaigused perekonnas.
§ 56. Immuunuuringute piirhinnad
(1) Immuunuuringute piirhinnad on järgmised:
Immuunkompleksid. Fagotsütoosi määramine lateksosakestega
HLA seroloogiline määramine (üks klass)
Retsipiendi presensibilisatsioon doonori HLA antigeenide vastu
Cross-match uuring
Lümfotsüütide reaktsioon segakultuuris
Nitro-blue analüüs granulotsüütide oksüdatiivse purske määramiseks
Sõeluuringud, hormoonuuringud, haigustekitajate uuringud immuunmeetodil*
Aneemia-, südame-, kasvajamarkerite määramine, haigustekitajate uuringud, antikehade, vitamiinide ja ensüümide määramine immuunmeetodil*
Tsütokiinide, allergeenipaneelide, spetsiifiliste markerite määramine ja haigustekitajate uuringud immuunmeetodil*
Harvaesinevad ja kinnitavad uuringud, erakorralised analüüsid immuunmeetodil*
Immunofluorestsentsuuring*
Immunofluorestsentsuuring valmisslaididel*
Biopsiamaterjali immunofluorestsentsuuring*
Immunoblot-uuring*

References: § 32
 § 22
 § 22

§ 36

§ 39

§ 40

§ 41

§ 42

§ 43

§ 44

§ 45

§ 46

§ 47

§ 48

§ 49

§ 50

§ 51

§ 52

§ 53

§ 54

§ 55

§ 56