Source: http://www.galenoart.com.ar/ds/art/preguntas.html
Timestamp: 2017-06-27 01:53:38+00:00

Document:
:: GALENO ART ::
Home | Preguntas frecuentes Preguntas Frecuentes
SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO / CONTRATO
b) Denunciar en el Registro mencionado a los empleadores que no hayan presentado el RGRL al momento de la afiliación y a aquellos que no hayan cumplido con el Plan fijado oportunamente.
* La existencia de riesgos y sus potenciales efectos sobre la salud de los trabajadores en el o los establecimientos de ámbito del Contrato.
* Normativa vigente en materia de higiene y seguridad en el trabajo.
* Selección de elementos de protección personal.
* Capacitación que corresponde brindar a los trabajadores.
* Información sobre la seguridad en el empleo de productos químicos y biológicos. f) Realizar los exámenes médicos periódicos de acuerdo con el formulario Relevamiento de Agentes de Riesgo (RAR), el listado de expuestos y toda la documentación respaldatoria que debe presentar el empleador en forma anual, o ante la ocurrencia de cualquier cambio en el proceso o en la organización del trabajo.
p) Informar a los Asegurados la red de establecimientos para la atención médica y hospitalaria, así como los cambios en las materias consideradas en la reglamentación de la Ley de Riesgos del Trabajo, que se encuentren previstos o sometidos a consideración de la Superintendencia de Riesgos del Trabajo.
a) Notificar a los trabajadores acerca de la identidad de la ART a la que se encuentren afiliados.
b) En caso de ser cliente Extra SUSS, notificar a la Aseguradora de las altas del personal antes del inicio de la relación laboral y las bajas dentro de los 10 días de producidas las mismas.
c) En caso de ser un cliente SUSS, tramitar a través de Mi Simplificación (AFIP) las novedades de ingreso y egreso de personal dependiente y posteriormente informarlo en la DD.JJ. (Formulario 931) presentado ante AFIP.
d) El empleador está obligado a denunciar a la Aseguradora, inmediatamente de conocido, todo accidente de trabajo o enfermedad profesional que sufran sus dependientes. También podrá efectuar la denuncia el propio trabajador, sus derechohabientes o cualquier persona que haya tenido conocimiento del accidente de trabajo o enfermedad profesional. Caso contrario, la Aseguradora podría aplicar lo establecido en la Cláusula Quinta, punto 1) - N) del contrato de afiliación, la cual establece que el Empleador que no formulare denuncia de los hechos comprendidos en el Capítulo III de la Ley Nº 24.557, dentro de los plazos que establezca la reglamentación, deberá abonar a la Aseguradora, en concepto de cláusula penal, la cantidad de MOPRE indicadas en el Anexo I, salvo que la omisión de la denuncia en el plazo establecido no sea imputable al Empleado y estará obligada a comunicar a la S.R.T. dicho incumplimiento de acuerdo a lo normado en la Res. 525/2015. Dicha denuncia deberá contener como mínimo los datos requeridos en el Formulario de Denuncia de Siniestro o Enfermedad Profesional.
e) Asimismo deberá entregar al trabajador o a quien acompañe al mismo al prestador, la Solicitud de Atención Médica debidamente completada, identificando en el caso de denunciarse una enfermedad profesional el agente causante que corresponda.
f) Es importante destacar que en el supuesto caso que el empleador desconozca el hecho denunciado por un trabajador o tercero, igualmente complete el formulario de Denuncia aclarando en el campo "Breve descripción de los hechos" que desconoce la contingencia denunciada.
g) Declarar en el Anexo, al momento de la suscripción de la Solicitud de Afiliación, los datos del o de los establecimientos y el estado de cumplimiento de las normas de higiene de seguridad laboral y la identificación de los agentes de riesgos en cada uno de ellos.
h) Presentar con carácter de declaración jurada al momento de la suscripción o renovación del contrato, un Programa de Prevención de Riesgos Laborales.
i) Comunicar a la ASEGURADORA toda modificación a puestos, sustancias y compuestos utilizados en el proceso o cambios a la organización del trabajo que modifiquen los riesgos laborales.
j) Acreditar la realización de exámenes preocupacionales y el eventual visado y/o fiscalización de las preexistencias del personal que figura en nómina.
k) Contar con servicios de Higiene y Seguridad y de Medicina Laboral, internos o externos según corresponda (Decreto 1338/96).
l) Mantener un registro actualizado de accidentes y enfermedades profesionales por establecimiento.
m) Suministrar a las Aseguradoras la información necesaria para evaluar y desarrollar las actividades correspondientes normadas por la SRT, Dec. 170/96 - Resoluciones SRT Nº 552/01 - 51/97 - 1721/04 y 1392/05 -550/11, - 01/05, - 463/09 y las que en adelante dicte la SRT.
n) Proveer a sus empleados Elementos de Protección Personal de acuerdo a los riesgos inherentes a sus puestos.
o) Cumplir con las normas de higiene y seguridad.
p) Poner en conocimiento de los trabajadores los planes, programas y acciones correctivas que surjan de la aplicación de las Resoluciones mencionadas en el apartado precedente.
q) Informar y capacitar a los trabajadores en materia de condiciones y medio ambiente de trabajo en los puestos y tareas en las que se desempeñen, respecto de los riesgos inherentes que estos presentan.
r) Permitir el ingreso a su establecimiento al personal designado por las Aseguradoras dentro de los horarios de trabajo y sin necesidad de previa notificación, cuando concurra en cumplimiento de las funciones previstas en la Ley de Riesgos del Trabajo y en el contrato de afiliación suscripto.
s) Declarar a la Aseguradora sobre los agentes de riesgos a los que están expuestos los trabajadores y proveer toda la información que requiera a los fines de poder realizar los exámenes médicos periódicos. Brindar la información necesaria para la determinación de las causas de la ocurrencia de un accidente de trabajo o de una enfermedad profesional.
t) Cumplir con la obligación de realización de exámenes médicos preocupacionales y de cambio de actividades establecidos en la Res. 37/10.
u) Deberá autorizar la concurrencia de los trabajadores a los centros médicos informados por esta Aseguradora, para la realización de los exámenes médicos periódicos.
v) Cuando dos o más empleadores concurran en un mismo establecimiento, deberán coordinar y acordar el cumplimiento de las normas de seguridad e higiene.
w) Abonar la cuota mensual, conjuntamente con la C.U.S.S. y en la fecha de vencimiento establecida por AFIP, aplicando para su cálculo las reglas de la Ley Nº 24.241.
x) Proveer a la ART toda información y documentación que le requiera sobre su situación como empleador (aportes, contribuciones, etc.) para permitir el ejercicio del derecho de fiscalización y verificación que sobre las alícuotas le atribuye a las ART el Artículo 23° de la Ley de Riesgos del Trabajo.
y) Abonar al trabajador la prestación dineraria por Incapacidad Laboral Temporaria (ILT) correspondiente a los 10 primeros días contados a partir del día siguiente a la fecha de la primera manifestación invalidante del accidente o enfermedad.
z) Consignar correctamente en el recibo de sueldo del trabajador si el cobro se refiere a salario o a prestación dineraria por ILT (Incapacidad Laboral Temporaria). De ser prestación por ILT diferenciar el pago de los diez (10) días a su cargo, de los que serán abonados por cuenta y orden de GALENO ART, cuando la prestación dineraria sea abonada en forma directa por el empleador.
aa) En caso de ser demandado en sede judicial por un trabajador dependiente, y dado que el contrato de afiliación celebrado con la ART establece exclusivamente el sometimiento a lo normado por la Ley Nº 24.557 y sus reglamentaciones, como así también que las ART tienen por único objeto el otorgamiento de las prestaciones establecidas en la mencionada ley, no corresponde la citación de la Aseguradora a juicio, por parte del empleador cuando tal reclamo judicial se fundamente en otras normativas como ser el derecho común o reclamaciones extra sistémicas.
bb) Se equipara a esta situación la de las demandas que contienen reclamos indemnizatorios por dolencias no incluidas en el Listado de Enfermedades Profesionales, elaborado por el Poder Ejecutivo Nacional y aprobado por el Laudo 156/96 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social y Decreto Nº 658/96, tratándose a los efectos de la Ley Nº 24.557 de patologías de carácter inculpable, tanto para el empleador como para la Aseguradora.
cc) Por lo tanto, el empleador no deberá citar a juicio a la Aseguradora en las situaciones mencionadas precedentemente, ingresando el reclamo por vía de la Ley Nº 24.557, haciendo la denuncia a la Aseguradora de la ocurrencia de un siniestro, o contingencia prevista en el Art. 6 de la Ley 24.557. Cumplido ello, la ART se expedirá sobre la aceptación o rechazo, según corresponda, y en caso de disconformidad del trabajador con la decisión adoptada por la Aseguradora, se le deberá informar que puede concurrir a la Comisión Médica correspondiente a su jurisdicción a fin de determinar la naturaleza laboral del accidente o carácter profesional de la enfermedad y grado de incapacidad, si correspondiera.
* Utilizar los equipos de protección personal o colectiva y observar las medidas de protección impartidas en los cursos de capacitación.
* Utilizar o manipular en forma correcta y segura las sustancias, máquinas, herramientas, dispositivos y cualquier otro medio con que desarrollen su actividad laboral conforme a la capacitación brindada por el empleador.
* Observar las indicaciones de los carteles y avisos sobre medidas de protección, y colaborar con el empleador en materia de salud y seguridad.
* Colaborar en la organización de programas de formación y educación en materia de salud y seguridad.
* Informar al empleador de todo hecho o sustancia riesgosa.
* Portar la credencial de la Aseguradora de Riesgos de Trabajo en forma permanente.
* Cliente SUSS (empresas que efectúan sus aportes y contribuciones por medio del Sistema único de Seguridad Social): Deberá tramitar a través del aplicativo Mi Simplificación (de AFIP) las novedades de ingreso y egreso de personal dependiente y posteriormente informarlo en la DD.JJ. (Form. 931) que presenta ante AFIP. El acceso a Mi Simplificación puede realizarse desde la página WEB de Galeno, ingresando con la clave de acceso a la misma, en la ruta: Portal Administrativo/Nóminas/Altas, Modificación de Datos y Bajas. Todas las altas, bajas y modificaciones realizadas mediante el aplicativo Mi Simplificación, son incluidas en la nómina de su empresa mediante un proceso automático, el día hábil siguiente a partir de las 12 hs. Por tal motivo no es necesario que la empresa cliente las informe a GALENO ART.
* Cliente Extra SUSS:
El contenido/texto de los certificados de cobertura que se emiten por la página Web, o se solicitan en las Sucursales o a servicioempresas@galenoart.com.ar, responde a lo establecido en la normativa vigente y su texto cuenta con la aprobación de la Superintendencia de Riesgos del Trabajo, por lo que no se efectúan modificaciones/agregados en los mismos.
* Para consultar rápidamente el estado de su Contrato Tipo de Afiliación, ponemos a disposición GALENO ART on-line, una herramienta que le permitirá ver el detalle de cuotas, períodos devengados, alícuotas, premios, pagos, intereses y saldos de períodos adeudados, ingresando a nuestra página web www.galenoart.com.ar Asimismo, Ud. podrá evacuar las consultas de facturación y cobranzas que tenga en relación a este capítulo a través de los siguientes medios de contacto: * Enviando un e-mail a cobranzas@galenoart.com.ar
* Contactándose telefónicamente al 0800-666-5277
Los exámenes preocupacionales o de ingreso: * Su realización es obligatoria y están a cargo del empleador, debiendo efectuarse de manera previa al inicio de la relación laboral. * Tienen como propósito evaluar la aptitud del postulante conforme sus condiciones psicofísicas para el desempeño de las actividades que se le requerirán.
* Los contenidos de estos exámenes serán, como mínimo, los del ANEXO I de la RES 37/10.
* En caso de preverse la exposición a los agente de riesgo del Decreto N° 658/96 deberán, además, efectuarse los estudios correspondientes a cada agente, detallados en el ANEXO II.
Los exámenes médicos periódicos: * Tienen por objetivo la detección precoz de afecciones producidas por aquellos agentes de riesgo determinados por el Decreto N° 658/96 a los cuales el trabajador se encuentre expuesto con motivo de sus tareas, con el fin de evitar el desarrollo de enfermedades profesionales.
* Revisten el carácter de obligatorios en todos los casos en que exista exposición a los agentes de riesgo antes mencionados, debiendo efectuarse con las frecuencias y contenidos mínimos indicados en el ANEXO II de la Resolución c, incluyendo un examen clínico.
* La responsabilidad de realizarlos está a cargo de la Aseguradora, sin perjuicio de que pueda convenir con el empleador su realización.
Los exámenes previos a la transferencia de actividad: * Los exámenes previos a la transferencia de actividad tienen, en lo pertinente, los objetivos indicados para los exámenes de ingreso (pregunta 9) y de egreso (pregunta 10). Es obligatoria la realización de exámenes previos a la transferencia de actividad toda vez que dicho cambio indique el comienzo de una eventual exposición a uno o más agentes de riesgo determinados por el Decreto N° 658/96, no relacionados con las tareas anteriormente desarrolladas. La realización de estos exámenes será, en este supuesto, responsabilidad del empleador, y deberán realizarse antes del cambio efectivo de las tareas. Los contenidos del examen serán, como mínimo, los indicados en el ANEXO II de la Resolución 37/10.
Los exámenes previos a la transferencia de actividad: * Cuando el cambio de tareas conlleve el cese de la eventual exposición a los agentes de riesgo antes mencionados, el examen previsto en este artículo tendrá carácter optativo. La realización de este examen será, en este supuesto, responsabilidad de la Aseguradora o empleador autoasegurado.
Exámenes posteriores a ausencias prolongadas: * Los exámenes posteriores a ausencias prolongadas tienen como propósito detectar las patologías sobrevenidas durante la ausencia.
* Sólo podrán realizarse en forma previa al reinicio de las actividades del trabajador.
* La realización de estos exámenes, de carácter optativo, serán responsabilidad de la Aseguradora sin perjuicio de que la Aseguradora pueda convenir con el empleador su realización.
Los exámenes de egreso: * Tienen como propósito comprobar el estado de salud frente a los elementos de riesgo a los que hubiere sido expuesto el trabajador al momento de la desvinculación.
* Estos exámenes permitirán el tratamiento oportuno de las enfermedades profesionales, al igual que la detección de eventuales secuelas incapacitantes.
* Se llevarán a cabo entre los DIEZ (10) días anteriores y los TREINTA (30) días posteriores a la terminación de la relación laboral.
* Tienen carácter optativo y serán responsabilidad de la Aseguradora sin perjuicio de que la Aseguradora pueda convenir con el empleador su realización.
¿Qué hacer para evitar al máximo los riesgos del trabajo?
Implementar las medidas de prevención necesarias para cada puesto de trabajo en la compañía. La prevención es la anticipación a la producción de un daño, para evitar que se produzca o para disminuir sus efectos adversos. Prever un accidente o evitar una enfermedad profesional significa ejecutar un conjunto de acciones (que responden a leyes o normas) que apunten a mejorar la calidad de vida laboral de un trabajador.
En 1972 se sancionó la Ley 19.587 de Higiene y Seguridad en el Trabajo que regula las condiciones de seguridad y ambiente de los lugares de trabajo promoviendo el desarrollo de actitudes adecuadas para prevenir accidentes y enfermedades. Actualmente, con la ley 24.557 donde la prevención ocupa un lugar preponderante, se asume la necesidad de que las partes (empleador-trabajador-ART) adopten medidas que la legislación exige para la prevención.
- Decreto 351/79: realiza un detalle de las medidas de seguridad que los establecimientos deberán tomar en relación a características constructivas, condiciones de higiene en los ambientes laborales, protección personal del trabajador, estadísticas de accidentes y enfermedades del trabajo. Se amplían como anexos los siguientes temas: carga térmica, iluminación, color, ruidos y vibraciones, instalaciones eléctricas, protección contra incendios.
- Decreto 911/96: adapta las normas establecidas por el Decreto 351, estableciendo obligaciones específicas para la industria de la construcción.
- Decreto 1338/96: Fija la misión fundamental del Servicio de Higiene y Seguridad como tendiente a determinar, promover y mantener adecuadas condiciones ambientales en los lugares de trabajo. Indica la cantidad de horas profesionales mínimas obligatorias para el Servicio de Higiene y Seguridad y el Servicio de Medicina Laboral.
- Decreto 617/97: establece el "Reglamento de Higiene y Seguridad para la Actividad Agraria".
- Los establecimientos dedicados a la agricultura, caza, silvicultura y pesca, que tengan hasta 15 trabajadores permanentes.
- Las explotaciones agrícolas por temporada.
- Los establecimientos dedicados exclusivamente a tareas administrativas de hasta 200 trabajadores.
- Los establecimientos donde se desarrollen tareas comerciales o de servicios de hasta 100 trabajadores, siempre que no se manipulen, almacenen o fraccionen productos tóxicos, inflamables, radioactivos o peligrosos para el trabajador.
- Los servicios médicos sin internación.
- Los talleres de reparación de automotores que empleen hasta 5 trabajadores equivalentes.
- Los lugares de esparcimiento público que no cuenten con áreas destinadas al mantenimiento, de menos de 3 trabajadores.
Es importante destacar que esta excepción se refiere a la obligación de la empresa de contar con profesionales técnicos propios y no a la obligación que tiene todo tipo de establecimiento, sin excepción, de cumplir con las normas que impone el Decreto 351/79.
¿Cuáles son las instrucciones operativas de Salud Ocupacional?
a) FORMULARIO: La empresa, al inicio del contrato, deberá completar el formulario RAR (Relevamiento de Agentes de Riesgo) es decir, la nómina de personal expuesto y los agentes de riesgo para la salud a los cuales están expuestos, junto con la documentación respaldatoria (mediciones o estudios de ambiente laboral y toda documentación que considere relevante) y enviarlo a GALENO ART Gerencia de Prevención.
La determinación de quienes están expuestos debe realizarla a través de su Responsable de Seguridad e Higiene en el trabajo y su Servicio de Medicina Laboral. En caso de duda, consulte llamando a GALENO ART al 0-800-333-0808 o ingresando a nuestro sitio web www.galenoart.com.ar.
Nota I: Sin este paso no podremos incluir vuestro personal en la realización periódica de exámenes médicos.
Nota II: La información la deberá enviar por cada establecimiento propio propio en el cual se desempeñen los trabajadores, con la firma de la persona responsable de los datos contenidos en cada caso.
NOTA III: En el formulario encontrará un listado de sustancias cancerígenas. En caso de usar y manipular algún tipo de las sustancias indicadas corresponde además presentar ante esta ART antes del 15 de abril de cada año los formularios indicados en la Res. 415/02, de la misma manera que deberá presentar los formularios correspondientes a la Res. 497/03 en caso de contar con Bifenilos policlorados (PCB) ().
b) CONVOCATORIA: Recibido e ingresado a nuestra base el personal expuesto, en un período de 45 días hábiles, recibirá una notificación por ventanilla electrónica de "Convocatoria a Realización de Exámenes Periódicos" donde se le indicarán los datos del prestador médico con quien coordinar el procedimiento de realización de los exámenes junto con instrucciones precisas de cómo proceder.
NOTA I: Corresponde solamente realizar exámenes periódicos a aquellas personas expuestas a Agentes de Riesgo.
c) RESULTADOS: Transcurridos 60 días de concluida la realización de los exámenes, pondremos a su disposición el Informe de los Resultados. Podrá consultar los mismos en GALENO ART on line www.galenoart.com.ar, ingresando en el apartado de Exámenes Periódicos, dentro del Portal Médico.
d) ACTUALIZACIóN: El RAR debe ser actualizado como mínimo una vez al año, preferentemente durante el mes de diciembre, para comenzar los exámenes del año siguiente con la nómina de personal expuesto actualizada. Para aquellos casos que el RAR contemple agentes de riesgo con frecuencia de examen semestral, recomendamos se actualice semestralmente, enviándonos el RAR actualizado 60 días antes de la fecha de la próxima "Convocatoria a Realización de Exámenes Periódicos".
En caso de no tener personal expuesto, la presentación anual del RAR es igualmente obligatoria, declarando en el mismo que no tiene personal expuesto a riesgos/contaminantes. ¿Cuáles son las instrucciones operativas para tomar cursos de capacitación por el portal web?
a) Con la clave administradora que GALENO ART provee a cada Empresa, deberá generar un usuario a cada persona designada a tomar el Plan de capacitación en Prevención de riesgos laborales.
b) Indicará cómo acceder al portal de capacitación al Usuario, quien podrá tomar el curso desde cualquier terminal con acceso a WEB con solo tener las claves de ingreso.
c) El plan de capacitación es general para todo el personal, los cinco primeros cursos forman parte de conceptos básicos de Prevención de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, los tres cursos restantes previenen sobre los riesgos específicos como son el Riesgo eléctrico, mecánico y químico.
d) Entre cada módulo el alumno completará la evaluación correspondiente hasta que finalice y obtenga el certificado.
Luego, dentro de las 24 hs. hábiles de ocurrido el hecho, se deberá formalizar la Denuncia de Accidente de Trabajo o Enfermedad Profesional a través del Portal de Empresas de nuestra Página Web, www.galenoart.com.ar
En caso de no poder realizarla por dicho medio deberá generar y remitir el Formulario de "Denuncia de Accidente de Trabajo o Enfermedad Profesional" a Piedras 22, PB, C1070AAB, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, colocando en el sobre: "Denuncia de Siniestros, At: Gerencia de Siniestros"; o también puede presentarlo en las sucursales GALENO ART o realizar su envío por fax al 0800-333-0808 o por mail a la casilla denunciasart@galenoart.com.ar. En caso de haber completado la denuncia vía WEB, no es necesario la presentación/envío del Formulario de "Denuncia de Accidente o Enfermedad Profesional" y Anexo Denuncia Enfermedad Profesional.
Ante cualquier accidente en el que se considere que existe riesgo inmediato para la vida del accidentado o necesite urgente atención médica, debe comunicarse directamente al Servicio de Emergencias Médicas 0800-333-1400 ó (011) 4348-4008. Además, sugerimos tener siempre dichos números a mano para agilizar el llamado en caso de una emergencia.
Luego, de resuelta la emergencia, y si no se tuvo la oportunidad, deberá realizar la denuncia al C.OM. y dentro de las 24 hs. hábiles de ocurrido el hecho, formalizar la Denuncia de Accidente de Trabajo o Enfermedad Profesional a través del Portal de Empresas de nuestra Página Web, www.galenoart.com.ar ,
En caso de no poder realizarla por dicho medio deberá generar y remitir el Formulario de "Denuncia de Accidente de Trabajo o Enfermedad Profesional" a Piedras 22, PB, C1070AAB, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, colocando en el sobre: "Denuncia de Siniestros, At: Gerencia de Siniestros"; o también puede presentarlo en las sucursales GALENO ART anticipando su envío por fax al 0800-333-0808
Deberá tener siempre a mano su Credencial de GALENO ART y anotar las direcciones de los centros de atención más cercanos a su domicilio y a su lugar de trabajo.
Ante un accidente "in itínere", deberá realizar la correspondiente denuncia policial.
* Integrar todos los datos requeridos en el formulario de Solicitud de Reintegro de Gastos Médicos.
* Se deberá utilizar la versión del formulario vigente publicada en www.galenoart.com.ar.
* Consignar en el apartado de "Domicilio para devolución de esta documentación" el domicilio y el teléfono del solicitante del reintegro donde GALENO ART pueda enviar documentación y/o información en el caso que el trámite sea observado.
* Indicar Tipo de pago solicitado: transferencia bancaria o pago por ventanilla banco (solo persona física no jurídica).
* De solicitar transferencia, la cuenta bancaria deber´ pertenecer al empleado accidentado o a la empresa empleadora.
* En caso que el beneficiario no pueda cobrar y que el pago sea solicitado por alguien del grupo familiar, deberá presentar un poder certificado por escribano en el cual se lo habilite a realizar dicha gestión. Aquellas solicitudes a presentar por un valor menor a $3.000, podrán reemplazar el poder ante escribano por la siguiente documentación:
✔ Partidas que hagan a la comprobación del vínculo con el titular. Original y fotocopia. Sólo pueden solicitar el reintegro un pariente por consanguinidad (padre, madre, hermano/a, hijo/a, tío/a, sobrino/a, abuelos) o el cónyuge/concubino con certificado oficial.	✔ DNI (Documento Nacional de Identidad). Original y fotocopia frente y dorso.
✔ Declaración Jurada (carta, nota simple firmada por el titular) donde se manifieste la conformidad del titular de la percepción de los reintegros por parte de su familiar directo. Si el paciente no se encuentra en condiciones físicas y/o psicológicas de prestarlo, deberá constar certificado médico que lo demuestre.
* Los reintegros por gastos de sepelio podrán ser presentados por los familiares y/o el empleador sin más.
* El importe declarado en la solicitud de reintegro deberá ser igual a la suma de los comprobantes presentados.
* La solicitud deberá estar acompañada de Factura (Tipo B ó C ó Comprobante fiscal) o Recibo de Pago Original o Copia fiel firmada por la entidad emisora que responda a la Resolución General DGI Nro. 3419 y 3434 (AFIP). La misma deberá contener los datos del empleado/accidentado (nombre y apellido, y DNI o CUIL), un detalle discriminado y valorizado individualmente de cada prestación con sus respectivas fechas de realización.
* Además, según el tipo de prestación, deberá tener adjunta la siguiente documentación:
-	Honorarios médicos:
* Evolución médica y/o protocolo de tratamiento (parte de cirugía, parte de anestesia, parte de monitoreo, etc.) firmado y sellado por el profesional interviniente.
-	Prácticas Odontológicas:
* Odontograma completo, indicando la pieza a tratar.
* Laboratorio, radiolog&icute;a, pr´cticas de mediana o alta complejidad, tratamientos de rehabilitaci&ocute;n.
* Prescripci&ocute;n m&ecute;dica.
* Informe o protocolo con fechas de realizaci&ocute;n, resultado y firma de conformidad por parte del siniestrado.
-	Internación:
* Copia de Historia Clínica que deberá contener como mínimo:
* Informe de Hospitalización.
* Informe de Alta (Epicrisis).
* Hoja de Indicaciones Médicas.
* Hoja de Evolución Médica.
* Hoja de Enfermería. (No excluyente).	* Hoja de Controles y Suministros. (No excluyente).
* Protocolo de Cirugía. (solamente para casos quirúrgicos).
* Protocolo de Anestesia. (solamente para casos quirúrgicos).
* Protocolo de Monitoreo. (solamente para casos quirúrgicos).
* Informes de Prácticas de Diagnóstico. (No excluyente).
-	Medicamentos Ambulatorios:
* Prescripción médica firmada y sellada por el profesional interviniente con datos filiatorios del accidentado (apellido y nombre, tipo y nro. de documento) y troqueles (que deben coincidir con el / los medicamentos solicitados).
-	Traslados (remis, ambulancia o U.T.I.M.):
* Voucher con datos del traslado (tipo de traslado, origen y destino del traslado, tiempo de espera, cantidad de kilómetros, etc.) firmado por el accidentado o acompañante.
-	Gastos de Sepelio:
* Factura Original del servicio de Sepelio.
* Comprobante de CBU (La cuenta debe estar a nombre de quien solicita el reintegro).
* La documentación completa deberá ser remitida a Piedras 22, Planta Baja (C1070AAB) Ciudad Autónoma de Buenos Aires, colocando en el sobre "Solicitud de Reintegro de Gastos Médicos" At: Liquidación de Prestaciones Médicas ART e indicando remitente. También se podrá realizar la presentación en cualquiera de nuestras sucursales distribuidas por todo el país.
El plazo de pago para los reintegros de gastos médicos es de 10 días hábiles a contar desde el momento en que se recibe la documentación detallada (en su totalidad y debidamente conformada) en la Mesa de Entradas de Galeno ART. * Por seguimiento de estado / situación de reintegro, contactarse con Servicio a Empresas al 0-800-333-0808, o por e-mail a servicioempresas@galenoart.com.ar.
Estas prestaciones son irrenunciables y poseen carácter alimentario, no pudiendo ser cedidas ni enajenadas por sus beneficiarios.Las prestaciones dinerarias varían según el grado de incapacidad del trabajador (parcial -leve o grave- y total) y su carácter (temporaria, provisoria o permanente). Pueden presentarse las siguientes situaciones: I) Incapacidad laboral temporaria: La Incapacidad Laboral Temporaria se produce cuando un trabajador se encuentra accidentado o padece una enfermedad profesional, y el daño sufrido le impide la realización de sus tareas habituales.
II) Incapacidad laboral permanente: Es la situación laboral del trabajador que luego de haber estado sometido a tratamiento médico por la aseguradora presenta una disminución de su capacidad laboral de forma permanente.Cuando la incapacidad permanente es menor a 66%, se considera de grado parcial y cuando la incapacidad permanente es mayor o igual a 66%, es de grado total.
III) Gran invalidez: Se trata de la incapacidad laboral permanente total, en la que el trabajador afectado necesita de la asistencia continua de otra persona. Esta prestación cesa con el fallecimiento del accidentado.
IV) Fallecimiento: Las prestaciones son las mismas que en el caso de incapacidad laboral permanente definitiva total, y en este caso los beneficiarios son los derechohabientes, en los términos del Art 53 Ley 24241.
De acuerdo al Art 2 Inc. 4 del Decreto 472/14 Reglamentario de la Ley 26773, en los casos en que el daño sufrido por el trabajador le impida la realización de sus tareas habituales más allá del plazo máximo previsto en el artículo 7°, apartado 2, inciso c) de la Ley Nº 24.557, y no haya certeza del grado de disminución de la capacidad laborativa del mismo, la Aseguradora solicitará a los organismos competentes el otorgamiento de un nuevo período transitorio de hasta un máximo de DOCE (12) meses.
En este período el trabajador percibe una prestación de pago mensual equivalente al ingreso base mensual que no tiene carácter remuneratorio.Durante los diez primeros días, contados a partir del día siguiente de la fecha de primera manifestación invalidante, el pago de la incapacidad laboral temporaria está a cargo del empleador. A partir del día undécimo día está a cargo de la A.R.T.
1) alta médica producida antes de trascurrido un año contado desde su manifestación;
2) declaración del estado de incapacidad permanente;
3) trascurso de un año desde la primera manifestación invalidante;
4) muerte del damnificado.
La prestación dineraria durante una Incapacidad Laboral Temporaria se calcula conforme a las pautas dispuestas por el artículo 208 de la Ley de Contrato de Trabajo Nº 20.744 (t.o. 1976) y sus modificatorias, incluye la totalidad de los conceptos que debió percibir el damnificado al momento de la primera manifestación invalidante, sin tener en cuenta el tope máximo de remuneraciones sujetas a aportes que estipula la ley previsional. Si el salario estuviere integrado por remuneraciones variables, se liquidará según el promedio de lo percibido en el último semestre de prestación de servicios.La prestación dineraria se debe ajustar conforme a los aumentos que durante el período de interrupción fueren acordados a los de su misma categoría por aplicación de una norma legal, convención colectiva de trabajo o decisión del empleador.
Decreto 1694/09 art. 6:
"Establécese que las prestaciones dinerarias por Incapacidad Laboral Temporaria (ILT) o permanente provisoria mencionadas en el artículo 11, inciso 2, se calcularán, liquidarán y ajustarán de conformidad con lo establecido por el artículo 208 de la Ley de Contrato de Trabajo Nº 20.744 (t.o. 1976) y sus modificatorias." Con el fin de simplificar la presentación de la documentación por parte del cliente, GALENO ART a efectos del cálculo de IB, aplica la Resolución 983/10 del M.T. y S.S. (que contempla los aspectos expresados en Decreto 1694/09). Esta resolución establece considerar el promedio de las remuneraciones totales declaradas en AFIP a través del F.931 de los 6 (seis) períodos anteriores al mes del accidente. De esta forma el cliente únicamente debe presentar el recibo de accidente y el del período a reintegrar).
Artículo 208 de la LCT:
"(...) La remuneración que en estos casos corresponda abonar al trabajador se liquidará conforme a la que perciba en el momento de la interrupción de los servicios, con más los aumentos que durante el período de interrupción fueren acordados a los de su misma categoría por aplicación de una norma legal, convención colectiva de trabajo o decisión del empleador. Si el salario estuviere integrado por remuneraciones variables, se liquidará en cuanto a esta parte según el promedio de lo percibido en el último semestre de prestación de servicios, no pudiendo, en ningún caso, la remuneración del trabajador enfermo o accidentado ser inferior a la que hubiese percibido de no haberse operado el impedimento.(....)"
El empleador deberá efectuar los pagos al trabajador de acuerdo a su periodicidad habitual de liquidación y efectuar las correspondientes Contribuciones Patronales y Retenciones. Para solicitar el reintegro, el empleador deberá completar y enviar la documentación detallada en el instructivo de reintegros de ILT que se encuentra publicado en www.galenoart.com.ar/ds/art/formularios
La documentación correspondiente se podrá enviar a nuestra casilla ilt@galenoart.com.ar, entregar en nuestra red de sucursales, o enviar por correo a Piedras 22 (CABA) C1070AAB (Bandeja 128 - Reintegros de ILT).
* Certificación de Remuneraciones (Anexo I): El mismo deberá presentarse por única vez por cada siniestro que se solicita el reintegro; deberá constar con las remuneraciones declaradas en la AFIP.
* Solicitud de Períodos a Reintegrar (Anexo II)
* Constancia de CBU (Anexo III): Se debe presentar dicho formulario cuando la empresa efectúe una solicitud de reintegros de ILT por primera vez. En solicitudes posteriores no será necesaria su presentación, a menos que cambien de cuenta y N° de CBU. Para empresas que ya vienen cobrando reintegros de ILT por transferencia bancaria, no es necesario presentar dicha documentación.
* Copia del recibo de sueldo del mes del siniestro (firmado por el trabajador) De no poseer el recibo de sueldo firmado por el empleado, se deberá presentar la copia del mismo sin firmar más la constancia de acreditación bancaria correspondiente.Copia del recibo de sueldo del/de los período/s de ILT a reintegrar (firmado por el trabajador) y/o constancia de acreditación bancaria. De no disponer de los recibos de sueldo firmados por el empleado, se podrá presentar los duplicados del empleador con la constancia de acreditación bancaria adjunta.
* Copia de libreta de embarque.	Para descargar los formularios (Anexo I, II, III) ingrese a www.galenoart.com.ar, sección Formularios.
1. SAC: La prestación dineraria que se devengue deberá incluir la parte proporcional del SAC. Por lo tanto, GALENO ART incluirá en cada pago el 8,33% del SAC, de la totalidad de los Conceptos Remunerativos. En caso que los haberes NO Remunerativos devenguen SAC, el empleador deberá adjuntar el correspondiente acuerdo salarial.
2. Aumento de Salarios: Con el fin de dar cumplimiento a la normativa, se solicita a la empresa cliente que informe a la aseguradora de los aumentos de salarios que se otorguen a los trabajadores que se encuentren bajo ILT, ya sea por Convenio Colectivo o voluntarios del Empleador. Dicha información puede realizarse mediante nota o mail, adjuntando el correspondiente acuerdo salarial.
3.	Plazos de Reintegro: El plazo de reintegro es de 30 días, contados a partir de la fecha en que se recibe la documentación completa.La documentación de reintegros de ILT se puede enviar por e-mail a nuestra casilla ilt@galenoart.com.ar, entregar en nuestra red de sucursales, o enviar por correo a Piedras 22 (CABA) C1070AAB (Bandeja 128 - Reintegros de ILT)
Ante cualquier consulta, se podrá contactar con nuestro Centro de Atención al Cliente, llamando en forma gratuita al 0800-333-0808, o por e-mail a servicioempresas@galenoart.com.ar ¿Se puede solicitar Pago directo al trabajador en concepto de Incapacidad Laboral Temporaria?
Sí. Cuando un trabajador se encuentre en período de Incapacidad Laboral Temporaria, y se produzca su desvinculación laboral, el empleador/trabajador podrá solicitar a GALENO ART el Pago Directo al Beneficiario presentando la siguiente documentación: * Carta solicitando pago directo con datos del siniestro: Datos de trabajador, N° de caso, fecha de ocurrencia.
* Telegrama de despido o renuncia.
* Copia de los recibos de sueldo de los 6 meses anteriores al mes del accidente, y recibo de liquidación final. En caso de que el siniestro haya ocurrido el mismo mes de inicio de la relación laboral o el accidentado tenga menos de 6 meses de antigüedad, deberá adjuntar el recibo de del mes del accidente.
* Si el trabajados realiza trabajos de temporada, eventuales o aquellos relacionados a la actividad pesquera deberá presentar recibo de ajuste de producción y un detalle donde quede perfectamente detallado inicio y fin del periodo de trabajo en donde ocurrió el accidente.
* Comprobante de CBU del trabajador para el depósito en cuenta.
Existe situación de Incapacidad Laboral Permanente cuando el daño sufrido por el trabajador le ocasiona una disminución de su capacidad laboral en forma permanente. Finalizada la etapa de incapacidad laboral temporaria, ya sea por otorgamiento de Alta Médica con incapacidad o por cumplimiento del plazo de ILT para un caso que pudiera finalizar con incapacidad (1 año máximo para casos cuya 1era manifestación invalidante sea anterior al 26/10/2012 o 2 años máximo para casos cuya 1era manifestación invalidante sea 26/10/2012 y posteriores), se procederá a la presentación del caso ante las Comisiones Medicas de la SRT, único organismo facultado para determinar el porcentaje de disminución de la incapacidad laborativa
El valor mensual del ingreso base resulta de multiplicar la cantidad obtenida según el párrafo anterior por el factor 30.4
Cabe aclarar que para el caso de actividades específicas del accidentado puede variar el método de cálculo en cuestión (ejemplo trabadores de temporada, marineros, eventuales, etc.). Esta indemnización en pasible de actualizaciones y de aplicación de coeficientes especiales de acuerdo a la Fecha de Primera Manifestación Invalidante según las modificatorias realizadas en las diversas normativas al respecto (Decreto 1694/09, Ley 26773, Decreto reglamentario 472/14, etc.).
En los casos cuya Primera Manifestación Invalidante (PMI) ocurriera con anterioridad a la entrada en vigencia de la Nueva Ley 26773 (modificatoria de la Ley 24.557), al momento de ser evaluado el accidentado en los términos del punto anterior, si la SRT considerara que es posible una mejoría a favor del accidentado a través de tratamiento médico, podrá otorgar Incapacidad Permanente Parcial Provisoria que durara 36 meses para las incapacidades parciales (plazo extensible por la SRT a 60 meses al momento de finalización del plazo) o de 60 meses para las incapacidades totales.La incapacidad provisoria genera una prestación dineraria de igual cuantía a lo liquidada en concepto de ILT pero esta es abonada por la ART, no debiendo el empleador abonar prestación alguna luego del cese de ILT si el accidentado continuara de baja por ART. En los casos cuya Primera Manifestación Invalidante (PMI) ocurriera con posterioridad a la entrada en vigencia de la Nueva Ley 26773 (modificatoria de la Ley 24.557), de acuerdo a lo estipulado en esta última, rige el principio de Pago único para las incapacidades permanentes no existiendo periodo de incapacidad provisoria, aunque tal como se explicó antes, existe la posibilidad de que la SRT amplíe el periodo de Incapacidad Laboral Temporaria por un año más (Transitoriedad). ¿Qué es la Gran Invalidez?
Se considera que un trabajador está en situación de Gran Invalidez cuando tiene una Incapacidad Laboral Permanente Total y necesita la asistencia continua de otra persona para realizar los actos elementales de la vida.A partir de la vigencia de la Ley N°26773, se estableció que independientemente de la fecha de la PMI, los damnificados deben percibir en forma mensual la suma de $2.000 (Decreto N°1694/09), actualizada en la misma proporción en que lo sean las prestaciones del Sistema Integrado Previsional Argentino (SIPA), de acuerdo a lo dispuesto en el artículo 32 de la Ley N°24.241, modificado por su similar N° 26.417.
* Certificación de Remuneraciones debidamente certificada.
Si el accidentado tuviera antigüedad mayor al año: recibos de sueldo de los 12 meses anteriores a la fecha del siniestro (en los casos de trabajadores sujetos a variables por producción deberá presentar el recibo de ajuste de producción del periodo trabajado en que ocurriera el siniestro).
Si el accidentado tuviera antigüedad menor al año: recibos de sueldo de los meses trabajados incluyendo el mes del siniestro (en los casos de trabajadores sujetos a variables por producción deberá presentar el recibo de ajuste de producción del periodo trabajado en que ocurriera el siniestro).
* Fotocopia legalizada de 1° y 2° hoja del DNI de esposa/o o concubina/o;
* Fotocopia legalizada de Partida de nacimiento y fotocopia legalizada de 1° y 2° hoja de DNI correspondiente a los hijos menores de 21 años; y/o menores de 25 años a cargo exclusivo del trabajador fallecido;
* Fotocopia legalizada del Acta de Matrimonio emitida por registro civil con fecha posterior al fallecimiento o sentencia sumaria (civil) que acredite el concubinato;
* Constancia de alumno regular emitido por organismo oficial reconocido por autoridad competente; en caso de hijos mayores de 21 años y menores de 25 años, los cuales fueran estudiantes a cargo exclusivo del trabajador fallecido.
* Fotocopia de los recibos de sueldo correspondientes a los últimos 12 meses o del período trabajado en caso de ser menor.
* Fotocopia legalizada de la partida de defunción.
* Factura y/o recibo original que acredite el pago de los gastos de sepelio, para su posterior reintegro.
* Partida de nacimiento del trabajador fallecido;
* acta de matrimonio de los padres y 1° y 2° hoja del DNI de cada uno de los progenitores; y
* Certificado de supervivencia de los derechohabientes.
En relación al servicio de sepelio, les informamos que GALENO ART lo podrá brindar en forma directa por intermedio de sus prestadores o bien actuar por reintegro (toda vez que su costo fuera absorbido por vuestra empresa, algún familiar del accidentado u otro particular). El monto del reintegro se ajustará a los límites determinados por la normativa vigente y se hará efectivo una vez recibidos los comprobantes correspondientes. Resolución SRT 1195/04 Art. 8º - En aquellos casos en que la aseguradora o el empleador autoasegurado no se hubieren hecho cargo de los trámites y costos del servicio funerario y el gasto hubiere sido cubierto por algún sistema que implique el pago adelantado, por parte del fallecido o el grupo familiar, de sumas para la previsión de esta eventualidad, la aseguradora o el empleador autoasegurado procederán a poner a disposición de los derechohabientes, la suma de DIECINUEVE (19) MOPRES. Una vez determinada la naturaleza laboral del siniestro y finalizada la verificación de las condiciones exigidas por la normativa vigente, esta aseguradora iniciará el trámite de liquidación de la prestación pertinente.

References: Artículo 23
 Resolución 
 Resolución 
 Resolución 
 artículo 7
 artículo 208
 artículo 11
 artículo 208
 Resolución 
 resolución 

Artículo 208
 artículo 32
 Resolución