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UDM DE SALUD MENTAL DE GRAN CANARIA ITINERARIO FORMATIVO TIPO DE LA ESPECIALIDAD DE PSICOLOGÍA CLINICA - PDF
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1 UDM DE SALUD MENTAL DE GRAN CANARIA ITINERARIO FORMATIVO TIPO DE LA ESPECIALIDAD DE PSICOLOGÍA CLINICA Pendiente de aprobación por la Comisión de Docencia de la UDMSM OBJETIVOS De acuerdo en lo establecido en el Programa Oficial de la Especialidad de Psicología Clínica (ORDEN SAS/1620/2009 de 2 de junio), son objetivos de los planes de formación de la UDMSM de Gran Canaria los que a continuación se especifican. OBJETIVOS GENERALES a) Capacitar a los psicólogos clínicos en formación para el desempeño de la especialidad, desde una perspectiva ética, de atención integral, atendiendo adecuadamente los niveles de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación. b) Capacitar a los psicólogos clínicos en formación para el desempeño de las tareas propias de evaluación, diagnóstico, intervención, y tratamientos psicológicos, de la manera más eficaz y eficiente posible, atendiendo a los máximos estándares de calidad científica disponibles en cada momento. c) Capacitar a los psicólogos clínicos en formación para el ejercicio interdisciplinario que requiere una concepción multidimensional, tanto del ser humano, como de los procesos de salud y enfermedad. d) Capacitar a los psicólogos clínicos para conocer y manejar adecuadamente las variables y factores institucionales que están presentes e intervienen en el desempeño de la actividad clínico asistencial en sus diversos niveles y contextos. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Durante su período de formación, el psicólogo clínico debe adquirir, según los principios basados en la mejor evidencia científica disponible en cada momento, los conocimientos, actitudes, habilidades y competencias necesarias para:2 a) La recepción y análisis de la demanda, y el subsiguiente establecimiento, realización, y seguimiento de los planes de diagnóstico, evaluación, intervención clínica, y/o de tratamiento psicológicos más adecuados. b) Utilizar de forma eficiente las técnicas y procedimientos de entrevista clínicopsicológica, a fin de establecer el pertinente análisis funcional de la problemática que presenta un paciente individual, o un grupo, y proporcionar elementos para el establecimiento del plan terapéutico más adecuado. c) Utilizar los instrumentos y técnicas de evaluación y diagnóstico psicológicos eficaces y contrastados para la identificación de los trastornos y enfermedades mentales y del comportamiento, así como de los factores de riesgo a ellos asociados, independientemente del nivel de gravedad, disfuncionalidad, interferencia, y/o deterioro de tales trastornos y enfermedades. d) Evaluar y diagnosticar los trastornos y enfermedades mentales y del comportamiento mediante técnicas y procedimientos de evaluación contrastados y adecuados a la problemática específica y teniendo en cuenta los factores individuales y sociodemográficos específicos. e) Utilizar de forma eficaz y eficiente las técnicas y procedimientos de intervención contrastados y adecuados a la problemática que presente un paciente individual, o un grupo, y teniendo en cuenta los factores individuales y sociodemográficos específicos. f) Diseñar, aplicar, evaluar la eficacia, y llevar a cabo el seguimiento de programas de apoyo, intervención, psicoterapia y tratamiento psicológicos, a nivel individual, familiar, consejo de grupo, y comunitario, atendiendo a la gravedad, urgencia, y grado de deterioro, interferencia y disfuncionalidad de los trastornos, enfermedades, o problemas a los que se van a aplicar dichos programas. g) Diseñar, aplicar, y valorar la eficacia de los programas de psicoterapia y procedimientos de intervención y tratamiento psicológicos específicamente diseñados para pacientes agudos, y participar en la resolución de situaciones de crisis y de urgencias. h) Diseñar, aplicar, evaluar la eficacia, y llevar a cabo el seguimiento de programas específicos de evaluación, diagnóstico, psicoterapia y procedimientos de intervención y tratamiento psicológicos en la población infantil y adolescente. i) Diseñar, aplicar, evaluar la eficacia, y llevar a cabo el seguimiento de programas específicos de evaluación, diagnóstico, psicoterapia y procedimientos de intervención y tratamiento psicológicos en las personas de edad avanzada. j) Diseñar, aplicar, evaluar la eficacia, y llevar a cabo el seguimiento de programas específicos de evaluación, diagnóstico, psicoterapia y procedimientos de intervención y tratamiento psicológico en las personas con discapacidad intelectual y trastorno mental.3 k) Diseñar, aplicar, evaluar la eficacia, y llevar a cabo el seguimiento de programas específicos de evaluación, diagnóstico, psicoterapia y procedimientos de intervención y tratamiento psicológicos en las personas con adicciones. l) Diseñar, aplicar, evaluar la eficacia, y llevar a cabo el seguimiento de programas específicos de rehabilitación y atención prolongada. m) Diseñar, aplicar, evaluar la eficacia, y llevar a cabo el seguimiento de programas de psicoterapia y procedimientos de intervención y tratamiento psicológicos específicos para las enfermedades físicas, con especial atención a los procesos mórbidos de naturaleza crónica, en cuya evolución juegan un papel determinante los factores psicológicos. n) Conocer y aplicar las técnicas de relación interpersonal y de trabajo en equipo. o) El apoyo a la superación de secuelas en procesos derivados de enfermedades/traumatismos. p) Desarrollar programas de coordinación y cooperación con los dispositivos de la red asistencial, y conocer y utilizar los recursos sociales, jurídicos, educativos y comunitarios. q) Participar en las actividades preventivas y de promoción de la salud, de detección e intervención precoces de trastornos y enfermedades mentales y del comportamiento, así como de asesoramiento, enlace, e interconsulta, en coordinación con los Equipos de Atención Primaria y los Servicios de Atención Especializada. r) Desarrollar programas de asesoramiento para los responsables y agentes sociales, educativos y jurídicos. s) Realizar informes clínicos, certificados, y peritaciones psicológicas. t) Manejar adecuadamente la metodología científica necesaria para el diseño y la puesta en marcha de programas de investigación clínica, social, educativa y epidemiológica en el ámbito de la salud. u) Desarrollar su ejercicio profesional de acuerdo con las orientaciones de la ética asistencial y la deontología profesional. v) Ser capaz de supervisar a otros profesionales o estudiantes en proceso de formación, en ámbitos de conocimiento y profesionales relacionados con la psicología clínica. w) La exposición pública y argumentada en los ámbitos sanitarios y científicos de los conocimientos y hallazgos profesionales. x) La autoevaluación crítica e identificación de sus necesidades de desarrollo formativo y perfeccionamiento profesional, y el sostenimiento de su proceso de aprendizaje y actualización teórico técnica a lo largo de toda su vida profesional.4 y) El uso adecuado de los recursos sanitarios atendiendo a la dimensión costebeneficio de los mismos y a su relación con el principio de justicia de la ética asistencial. PROGRAMA DE ROTACIONES Las rotaciones prescritas para los especialistas en formación se desarrollan en base al siguiente programa de acuerdo a su carácter anual, su duración, los objetivos formativos, y los niveles de supervisión y responsabilidad (ver apartado Protocolo de Supervisión) para cada una de ellas. PRIMER AÑO 12 meses... Unidad de Salud Mental Comunitaria (adultos) (niveles III, II y I) SEGUNDO AÑO 3 meses... Atención Primaria (nivel II y I) 4 meses... Alcoholismo y drogodependencias (niveles, II y I) 4 meses.... Unidad de Internamiento Breve de Psiquiatría (niveles II y I) 1 mes... Interconsultas general (niveles II y I) TERCER AÑO 1 mes Interconsultas (cont) (nivel II y I) 2 meses.. Interconsultas neurología (nivel II y I) 1 mes Interconsultas psicooncología (nivel II y I)) 1 mes Interconsultas hospitalización infanto juvenil (nivel II y I) 2 meses.. Centros de Día (niveles II y I) 2 meses.. Unidad de Media Estancia (niveles II y I) 2 meses. Unidad Clínica y de Rehabilitación (niveles, II y I) 1 mes.. Unidad de Salud Mental Comunitaria (infanto juvenil) (niveles II y I) CUARTO AÑO 3 meses. Unidad de Salud Mental Comunitaria (infanto juvenil) (cont) (niveles II y I) 2 meses. Hospital de día infanto juvenil (niveles II y I) 4 meses. Area específica (nivel I) 3 meses. Libre disposición (nivel I)5 Nota: por necesidades de ajuste en las rotaciones, no todos los residentes siguen estrictamente de modo habitual el orden propuesto. PROTOCOLO DE SUPERVISIÓN Nivel III : El residente debe actuar bajo supervisión directa completa por parte del psicólogo responsable de la actividad clínica. En especial, el residente no debe asumir responsabilidades exclusivas en decisiones de trascendencia clínica, administrativa o legal (planes de tratamiento, procesos de admisión o alta, emisión de informes). El residente tiene la obligación de requerir al adjunto responsable para la supervisión de las citadas tareas. Nivel II : El residente puede actuar bajo una supervisión moderada. En general, no debe asumir responsabilidades exclusivas en decisiones de trascendencia clínica, administrativa o legal (planes de tratamiento, procesos de admisión o alta, emisión de informes), pero puede hacerlo ocasionalmente de forma explícitamente delegada. Se deja a la responsabilidad del residente requerir al adjunto responsable para la supervisión de las tareas que no deba asumir en exclusiva. Nivel I : El residente puede actuar independientemente, sin una supervisión directa. Puede asumir de modo habitual responsabilidades exclusivas en decisiones de trascendencia clínica, administrativa o legal (planes de tratamiento, procesos de admisión o alta, emisión de informes), aunque siempre de forma delegada. Se deja a la responsabilidad del residente requerir al adjunto responsable para la supervisión de las tareas que él mismo considere que no debe asumir en exclusiva. En situaciones que, por cualquier razón, no se encontraran previstas en el programa de rotaciones establecido, el residente deberá adoptar un nivel de supervisión u otro en base a la consulta y el acuerdo previos con su tutor y el responsable docente del dispositivo en donde se lleva a cabo la rotación.6 CRONOGRAMA DE ROTACIONES Meses R1 Programa SALUD MENTAL COMUNITARIA Meses R2 Programa ATENCION PRIMARIA ADICCIONES UIB INTERC. Meses R3 Programa INTERCONSULTA REHABILITACION INFANTIL Meses R4 Programa INFANTIL AREA ESPECIF. LIBRE DISPOSIC. OBJETIVOS DE CADA UNA DE LAS ROTACIONES Unidad de Salud Mental Comunitaria (adultos) Objetivos: Conocer y manejar las implicaciones prácticas de los principios y bases organizativos del Sistema Nacional de Salud y de la Comunidad Autónoma Canaria, así como su modelo de atención a Salud Mental. Conocer y manejar los aspectos jurídico legales de la práctica clínica y la problemática legal de la atención a los trastornos mentales. Conocer la cartera de servicios del SNS y de la Comunidad Autónoma Canaria. Conocer y manejar los sistemas internacionales de diagnóstico de los trastornos mentales y del comportamiento. Conocer, manejar y valorar instrumentos de psicodiagnóstico y evaluación psicológica, técnicas de entrevista clínica, análisis y formulación de casos. Realizar diagnósticos, incluyendo diagnóstico diferencial, elaborar historias clínicas, informes clínicos e informes periciales. Conocer, aplicar y valorar la eficacia de programas de psicoterapia y procedimientos de intervención y tratamiento psicológicos, en los niveles individual, familiar, y de grupo.7 Adquirir conocimientos, habilidades y experiencia en el manejo clínico y seguimiento de casos con trastornos crónicos. Conocer y, en su caso, aplicar las Guías Clínicas nacionales e internacionales para el abordaje de los trastornos mentales y del comportamiento. Adquirir conocimientos y experiencia en el trabajo en equipos multidisciplinares. Diseñar, aplicar y supervisar el Plan de Tratamiento Individualizado en los Trastornos Mentales graves. Participar en las coordinaciones con Atención Primaria colaborando en la valoración conjunta y derivación de casos, así como en el seguimiento y asesoramiento de los casos que puedan ser atendidos en Atención Primaria. Participar y colaborar en la coordinación con otros dispositivos sanitarios, sociales, educativos, de inserción laboral, tutelares y judiciales. Participar y colaborar en las actividades de planificación, prevención y evaluación clínica y epidemiológica. Participar y colaborar en el diseño de actividades y programas de prevención y promoción de la salud, y en especial de la salud mental. Conocer y aplicar criterios de indicación de hospitalización, interconsulta, y derivación a otros recursos y profesionales sociales y sanitarios. Adquirir conocimientos y experiencia en técnicas de consejo y asesoramiento. Adquirir conocimientos y experiencia en programación, organización y planificación de los equipos, unidades, servicios u otros dispositivos sanitarios. Atención Primaria Objetivos: Conocer los aspectos básicos de la organización, funcionamiento y gestión de los Centros de Atención Primaria de salud. Participar en el funcionamiento de los equipos multidisciplinares de Atención Primaria. Conocer los criterios de derivación al nivel especializado y especialmente a los dispositivos de Salud Mental. Conocer y participar en los espacios de coordinación organizados desde Atención Primaria. Adquirir conocimientos sobre las psicopatologías más prevalentes en Atención Primaria y sobre el diagnóstico diferencial. Adquirir conocimientos sobre los trastornos somáticos asociados a la patología mental. Valorar el impacto de la enfermedad física sobre el estado mental y la calidad de vida del paciente y de su familia. Adquirir conocimientos sobre el seguimiento de los trastornos mentales graves en la comunidad.8 Adquirir conocimientos sobre el seguimiento de los trastornos crónicos desde Atención Primaria. Conocer y participar en programas de promoción y prevención de la salud. Adicciones: La rotación se llevará a cabo en el Plan de Patología Dual Grave del Hospital de Gran Canaria Dr. Negrín, el cual incluye subprogramas de atención hospitalaria (Unidad de Desintoxicación Hospitalaria UDH ) y ambulatoria (Programa de Atención Ambulatoria a Patología Dual Grave). Objetivos: Adquirir conocimientos sobre el fenómeno de las adicciones y los principales patrones de conductas adictivas. Conocer las principales sustancias objeto de adicción. Conocer las principales adicciones comportamentales. Manejar datos sobre los principales tipos y pautas de consumo de sustancias de la población general. Conocer la incidencia de trastornos adictivos en la población de referencia. Conocer los programas de prevención del consumo de sustancias. Realizar análisis de la demanda de tratamiento, considerando sus principales características y el manejo de situaciones iniciales. Manejar la historia clínica en adicciones, principales elementos y rasgos característicos (historia toxicológica, análisis funcional de la adicción, análisis motivacional ). Conocer los distintos roles profesionales dentro del equipo interdisciplinar. Conocer las principales áreas de exploración en las adicciones y manejo de escalas (historia toxicológica, gravedad de la adicción, estadio motivacional, cribado psicopatológico ). Adquirir y aplicar conocimientos sobre los principales programas de psicoterapia y procedimientos de intervención y tratamiento psicológicos empíricamente validados en adicciones. Abordar casos con patología dual, estableciendo diagnósticos diferenciales y llevando a cabo estrategias integrales y coordinadas de tratamiento. Adquirir y aplicar habilidades para abordar desde otras redes asistenciales situaciones de conductas adictivas: diagnóstico, orientación terapéutica, intervenciones específicas, derivaciones y tratamiento de complicaciones. Acceder a una información sobre la red especializada, niveles de intervención y principales tipologías de recursos asistenciales (centros ambulatorios, comunidades terapéuticas, centros de día, unidades de desintoxicación, unidades especializadas).9 Conocer centros de tratamiento ambulatorio y unidades especializadas: composición, características y principales programas asistenciales. Conocer el recurso de comunidad terapéutica en adicciones, sus características y principales líneas de tratamiento Conocer los programas de reducción de daño. Conocer los recursos específicos que integran en cada territorio la red de tratamiento especializada de drogodependencias y otras adicciones. Unidad de Internamiento Breve de Psiquiatría (Hospital) Objetivos: Adquirir conocimientos, habilidades y desarrollar actitudes adecuadas sobre los diversos aspectos referidos al diagnóstico y valoración de la gravedad del trastorno y la crisis, incluyendo el diagnóstico diferencial con enfermedades médicas, evaluando los síntomas precoces y los incapacitantes. Adquirir conocimientos, habilidades y actitudes sobre la atención a pacientes ingresados y sus familiares. Conocer y aplicar criterios de indicación de hospitalización, tiempos estimados de ingreso, indicaciones de altas, planificación del seguimiento ambulatorio, etc. Adquirir conocimientos, habilidades y actitudes para la valoración de pautas de tratamiento intensivo, así como para la coordinación en red con otros dispositivos asistenciales y profesionales en función del seguimiento y apoyo tras el alta, con el fin de reducir la tasa de reingresos futuros y mejorar la calidad de vida de los enfermos y familiares. Conocer los psicofármacos indicados en cada caso, criterios de aplicación, protocolos de seguimiento, y los efectos colaterales. Adquirir conocimientos de los factores más relevantes en la coordinación con los distintos dispositivos y recursos de la red socio sanitaria, desde una óptica de continuidad de cuidados. Adquirir experiencia en el manejo de técnicas y procedimientos de intervención psicológica para los procesos de agudización de los trastornos mentales y las situaciones de crisis y de urgencias. Interconsultas y psicología de Enlace. En esta rotación se incluye: Interconsultas Generales y Psicología de Enlace Atención en Urgencias Interconsultas de Psicooncología Interconsultas de Neuropsicología Interconsultas población infanto juvenil (Hospital Materno Infantil)10 Objetivos generales Interconsulta y Psicología de Enlace: Adquisición de las actitudes, habilidades y conocimientos para la práctica de interconsulta con las diferentes especialidades médicas. Adquisición de las habilidades y conocimientos para el desarrollo de programas de enlace. Adquirir conocimientos y desarrollar actitudes y habilidades para la evaluación de problemas psicológicos que interfieran o puedan interferir con la evolución y el tratamiento de las diversas enfermedades médicas, tanto en los procesos agudos como en los de larga duración y en las enfermedades crónicas. Diseñar y aplicar intervenciones psicológicas específicas para pacientes atendidos en otros servicios o unidades hospitalarias. Adquirir conocimientos y desarrollar habilidades y actitudes específicas para el diseño y realización de actividades de información y apoyo psicológico a familiares de pacientes hospitalizados por enfermedades médicas. Adquirir y desarrollar actitudes y habilidades específicas para el manejo de pacientes con trastornos mentales que requieran hospitalización y/o tratamiento ambulatorio por enfermedades médicas. Adquirir conocimientos y habilidades en el diseño y aplicación de programas de atención a pacientes ingresados en diferentes servicios del hospital en coordinación con el personal facultativo y de enfermería de los mismos. Objetivos Atención en Urgencias: Adquirir conocimientos, habilidades y actitudes sobre la atención a las urgencias derivadas por los equipos comunitarios y los servicios generales de urgencias. Adquirir experiencia en el manejo de técnicas y procedimientos de intervención psicológica para los procesos de agudización de los trastornos mentales y las situaciones de crisis y de urgencias. Adquirir conocimientos, habilidades y actitudes para la coordinación efectiva con el personal de urgencias, de la Unidad de Internamiento Breve y de los dispositivos ambulatorios implicados. Objetivos Interconsultas de Psicooncología: Adquirir los conocimientos y habilidades necesarias para la realización de una entrevista clínica al paciente oncológico, reconociendo los síntomas emocionales, conductuales y cognitivos relevantes, identificando los trastornos psicopatológicos presentes y realizando un diagnostico diferencial con otros trastornos psicopatológicos de etiología orgánica debidos a la enfermedad neoplásica o su tratamiento.11 Alcanzar una adecuada formación en habilidades y técnicas de comunicación con el paciente oncológico y su familia. Adquirir y desarrollar las capacidades necesarias para el diseño y aplicación de intervenciones psicológicas y psicoterapéuticas adecuadas a las necesidades del paciente y de sus familiares. Conocer los aspectos psicológicos y sociales que influyen en la adaptación a la enfermedad del paciente oncológico y su familia. Desarrollar la capacidad necesaria para asesorar y formar al equipo medico y de enfermería en las técnicas y habilidades de comunicación con los pacientes con cáncer y sus familias, así como en la detección y derivación a los servicios especializados de los pacientes con trastornos mentales. Adquirir los conocimientos necesarios para la puesta en marcha y evaluación de proyectos de investigación en Psico oncología. Objetivos Interconsultas de Neuropsicología: Conocer la expresión neuropsicológica de las enfermedades, síndromes, trastornos y alteraciones neurológicas y neuroquirúrgicas más prevalentes. Conocer e identificar en la exploración clínica la semiología neuropsicológica. Conocer y utilizar los procedimientos, técnicas, y tests psicológicos adecuados para la evaluación neuropsicológica de los diferentes procesos, funciones y capacidades cognitivas de los pacientes. Adquirir cocimientos sobre las principales técnicas de exploración neurológica y los síndromes y enfermedades neurológicas más relevantes, los psicofármacos indicados y los efectos colaterales. Aprender a realizar informes sobre el estado cognitivo de los pacientes con expresión de juicio clínico sobre afectación y capacidad funcional general, así como de los diferentes procesos y funciones cognitivas, y del curso evolutivo previsible. Conocer e identificar las necesidades de rehabilitación neuropsicológica de los pacientes con afectación cerebral y programas de rehabilitación neuropsicológica. Aprender a valorar y atender las necesidades psicológicas de la familia y de la red social de apoyo del paciente con afectación cerebral en las diferentes fases de la enfermedad, el accidente cerebral o el trastorno. Adquirir habilidades y experiencia para el consejo psicológico a pacientes con afectación cerebral a su familia y red social de apoyo. Conocer y aprender a articular la intervención neuropsicológica con la de los diferentes profesionales que en los diversos niveles asistenciales integran los equipos sanitarios que prestan atención al paciente con afectación cerebral. Objetivos Interconsultas población infanto juvenil (Hospital Materno Infantil): Adquirir conocimientos y desarrollar habilidades para realizar actividades y programas de enlace, interconsulta y apoyo a menores hospitalizados y sus familias.12 Unidad de Salud Mental Comunitaria (infanto juvenil) y HD Infanto juvenil La formación en la atención a la población infanto juvenil se divide en la 2 rotaciones (además de la rotación en Interconsulta infanto juvenil, que se encuadra en la formación en Interconsulta y Enlace): Atención comunitaria a población infanto juvenil desde las Unidades de Salud Mental Hospital de Día Infanto Juvenil Objetivos generales: Conocer y manejar los aspectos jurídico legales de la práctica clínica y la problemática legal de la atención a los trastornos mentales de niños y adolescentes. Conocer tanto el desarrollo evolutivo normal como las variaciones respecto de lo normal que merecen ser objeto de atención. Conocer las características propias de la psicopatología en el periodo infantil y adolescente así como los principales grupos de riesgo en cada etapa evolutiva. Conocer y manejar instrumentos específicos de psicodiagnóstico, evaluación psicológica, técnicas de entrevista clínica, análisis y formulación de casos, de los problemas psicológicos y trastornos mentales de niños y adolescentes. Realizar diagnósticos, incluyendo diagnóstico diferencial, elaborar historias clínicas, informes clínicos e informes periciales. Adquirir conocimientos y desarrollar habilidades para el diseño y aplicación de intervenciones psicoterapéuticas en población infantil y adolescente, en los niveles individual, familiar y de grupo. Participar en las coordinaciones con el nivel de Atención Primaria y colaborar en la valoración conjunta y derivación de casos. Así como en la discriminación, seguimiento y asesoramiento de los casos que puedan ser atendidos en Atención Primaria. Participar y colaborar en actividades y programas específicos de prevención y promoción de la salud para población infantil y adolescente. Conocer y aplicar criterios de indicación de hospitalización y derivación a otros recursos y profesionales socio sanitarios. Conocer y aplicar los criterios de derivación a la red de salud mental de adultos. Adquirir conocimientos y desarrollar habilidades para el trabajo con familias de menores con alteraciones psicológicas. Identificación de contextos familiares y factores de especial riesgo para el niño y adolescente. Participar y colaborar en la coordinación con instituciones sociales, educativas y judiciales involucradas en la atención a menores. Adquirir conocimientos y experiencia en programación, organización y planificación de los equipos, unidades, servicios u otros dispositivos sanitarios específicos.13 REHABILITACIÓN En esta rotación se incluyen rotaciones por los siguientes dispositivos de Rehabilitación: Unidad Clínica y de Rehabilitación Centros de Día de Rehabilitación Psicosocial Unidad de Media Estancia. Objetivos generales: Capacitar en el manejo clínico y seguimiento de las personas con trastornos mentales graves Adquirir conocimientos y desarrollar habilidades específicas para evaluar las habilidades, potencial de desarrollo, y déficit de las personas con trastornos mentales graves. Identificar los factores de protección y de riesgo de discapacidad y de marginación. Evaluación de su red de apoyo social. Adquirir conocimientos y desarrollar habilidades sobre los programas, técnicas y estrategias de rehabilitación de pacientes con trastornos mentales graves en y con los diversos servicios y/o dispositivos sanitarios y sociales, desde un modelo de recuperación. Capacitar para la elaboración, desarrollo y aplicación de planes individualizados de tratamiento para pacientes con trastornos mentales graves, incorporando tanto la coordinación con los dispositivos adecuados para el logro de dichos planes, como las técnicas y estrategias específicas para actuar sobre los déficit psico sociales, las dificultades de integración laboral, y las deficiencias en la adaptación social y familiar. Capacitación en programas psicoeducativos a usuarios y usuarias, dirigidos a potenciar y recuperar las habilidades y capacidades físicas, emocionales, sociales e intelectuales de las personas con trastorno mental grave, con el fin de que logren alcanzar un nivel de autonomía personal óptimo, que les permita adaptarse a la comunidad y desarrollarse como individuos. Capacitación en programas psicoeducativos dirigidos a familiares, con el objetivo de mejorar su conocimiento sobre el proceso de enfermedad de su familiar, cooperar en el tratamiento, contribuyendo con ello a reducir la carga emocional y aumentar la posibilidad de relaciones afectivas y de apoyo. Adquirir conocimientos, habilidades y actitudes para el manejo clínico de la persona con trastorno mental grave, en lo que se refiere al cumplimiento adecuado de las pautas de tratamiento. Adquirir conocimientos, habilidades y actitudes para la coordinación con los diversos recursos socio sanitarios involucrados en el soporte, apoyo y rehabilitación integral de los pacientes con trastornos mentales graves diseñando y realizando actuaciones en función de casos.14 Conocer los dispositivos sociales y sanitarios disponibles y los criterios y procedimientos de coordinación y derivación para un mejor cumplimiento del Programa de Rehabilitación. Conocer los aspectos socio culturales que influyen en el concepto saludenfermedad en la persona en exclusión social e identificar sus recursos personales y familiares. PROGRAMACIÓN DE SESIONES CLINICAS Y BIBLIOGRÁFICAS A lo largo de los cuatro años de residencia, el especialista en formación se integrará, como discente y como docente, en el programa normal de sesiones clínicas y bibliográficas que se celebran de forma conjunta en las dos áreas hospitalarias que incluye la UDMSM de Gran Canaria. Estas se llevan a cabo con carácter semanal, alternando como lugar de celebración las sedes hospitalarias de ambos servicios de psiquiatría. Su asistencia como discente es obligatoria en todos los casos. Como docente, participará en la elaboración y presentación de las mismas en al menos una ocasión durante cada curso académico. Se adjunta como ejemplo la programación vigente durante el curso El residente podrá ser, así mismo, requerido para la presentación de sesiones clínicas o bibliográficas en cada uno de los dispositivos en los que se encuentre rotando, siempre que esta actividad forme parte de los objetivos de la rotación y se encuentre adecuadamente programada en su plan anual individualizado de formación. FORMACION EN INVESTIGACIÓN Las actividades de formación en investigación persiguen los siguientes objetivos: Conocer todas las etapas del proceso de un proyecto de investigación, y las actividades necesarias para cada una de éstas. Conocer las instituciones relacionadas con la investigación en nuestra Comunidad. Utilizar efectivamente las fuentes de datos en medicina y en salud mental. Aprender a escoger los mejores diseños para cada pregunta científica y sus posibles fuentes de sesgo. Conocer y comprender las ventajas y desventajas de cada tipo de diseño en el establecimiento de la relación entre factores de riesgo o protectores y los trastornos mentales u otras medidas de resultado.15 Conocer las bases sobre las que se sustentan las escalas psicométricas, y los conceptos básicos relacionados con las mismas. Aprender a juzgar la calidad y limitaciones de las publicaciones científicas. Conocer los aspectos éticos y legales relacionados con la investigación. El logro de dichos objetivos se articula a través de actividades tanto teóricas como prácticas. Actividad teórica: Seminario teórico de nueves sesiones formativas de tres horas de duración cada una, a impartir mensualmente a lo largo de un curso académico. Programa general: a) Tipos de investigación y Tipos de estudios de investigación. b) Las fuentes bibliográficas en Psiquiatría y su lectura crítica. c) Métodos de evaluación en Psiquiatría d) El proceso de investigación: Elección de un proyecto de investigación Diseño Trabajo de campo Base de datos y análisis estadístico Elaboración de un manuscrito científico y remisión para su publicación e) La aplicación de la investigación a la práctica clínica. Actividad práctica: Elaboración de un proyecto de investigación. A realizar durante el segundo o tercer año de la residencia. Aconsejable que los residentes constituyan grupos para su elaboración, en los que, preferiblemente, se encuentren representadas las tres especialidades de la UDMSM. A su finalización, se incluirá en la memoria anual a efectos de su adecuada evaluación. De forma opcional, los autores podrán realizar una defensa pública del proyecto a la finalización de la residencia, la cual se ponderará en la evaluación final de la misma. Se procederá de igual manera si, tras la elaboración del proyecto, sus autores realizan de forma efectiva la investigación planteada.16 Con independencia de la elaboración del proyecto, se estimulará la participación del residente en la presentación de trabajos de investigación a congresos y reuniones científicas, previa su planificación en el plan anual individualizado de formación. PROGRAMA DE SEMINARIOS TEÓRICOS Se lleva a cabo en jornadas semanales de una mañana de duración (miércoles docentes), de forma organizada según los años de residencia y de forma conjunta (salvo algunas excepciones) con el programa PIR. Sus temas y duración son los que a continuación se detallan: Seminario Básico. Dirigido a R1. Aspectos esenciales para la incorporación inmediata a las labores clínicas de los nuevos residentes (4 sesiones de 4 horas, anual, al inicio del curso). Psicopatología I. (8 sesiones de 2 horas, años alternos). Psicopatología II (8 sesiones de 2 horas, años alternos). Psicofarmacología I (8 sesiones de 2 horas, años alternos). Psicofarmacología II (8 sesiones de 2 horas, años alternos). Psicoterapias (8 9 sesiones de 4 horas y media, programación anual de las distintas técnicas y orientaciones): Habilidades básicas en psicoterapia. Terapia cognitivo conductual. Terapias dinámicas. Terapia Familiar. Otras psicoterapias. Supervisión de casos (18 sesiones de 2 horas, anual). Psicopatología Infantil I (8 sesiones de 2 horas, años alternos). Psicopatología Infantil II (8 sesiones de 2 horas, años alternos). Supervisión de casos infantil (8 sesiones de 2 horas, anual).17 Investigación (9 sesiones de 3 horas, cuatrienal). Rehabilitación psicosocial (8 sesiones de 2 horas, cuatrienal). Alcoholismo y otras adicciones (8 sesiones de 2 horas, cuatrienal). Búsqueda bibliográfica (1 sesión de 2 horas, cuatrienal). Conceptos básicos en t. social (1 sesión de 2 horas, cuatrienal). Documentos relacionados
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