Source: http://www.toplekar.cz/zivotni-situace/dusevne-nemocni/
Timestamp: 2017-07-24 16:40:50+00:00

Document:
Životní situace – Duševně nemocní | Top Lékař
Životní situace: Duševně nemocní
Duševně nemocní lidé mají, stejně jako kdokoliv jiný, právo se svobodně rozhodovat v oblasti lékařské péče. Výjimku tvoří zákonem stanovená možnost poskytování péče bez souhlasu duševně nemocného, který ohrožuje sám sebe nebo okolí, a případy omezení / zbavení právní způsobilosti soudem.
Právní způsobilostí neboli svéprávností rozumíme způsobilost osoby k právním úkonům, mezi které patří i každodenní činnosti, jako je nákup v obchodě či cesta v MHD. Svéprávnost se nabývá zletilostí (resp. uzavřením manželství ve věku 16 let).
Podle občanského zákoníku může být rozhodnutím soudu svéprávnost omezena pro určitou duševní poruchu, kvůli které člověk není schopen činit některé úkony samostatně (na základě znaleckého posudku). Není-li člověk schopen činit žádné právní úkony, zbaví ho soud svéprávnosti zcela. V rozsahu omezení / zbavení způsobilosti jedná za nezpůsobilého soudem ustanovený opatrovník.
Podnět k přezkoumání způsobilosti může podat kdokoliv, soud je však povinen zahájit řízení o znovunabytí způsobilosti pouze na základě žádosti samotné osoby omezené / zbavené způsobilosti, která má rovněž právo na bezplatné zastoupení advokátem pro účely takového řízení.
Soudem ustanovený opatrovník jedná za osobu zcela zbavenou způsobilosti nebo ve věcech, v nichž byla způsobilost osoby omezena. Jestliže je osoba zcela zbavena způsobilosti nebo je její způsobilost omezená ve věcech rozhodování o zdravotní péči, poskytuje za pacienta i souhlas s léčbou jeho opatrovník.
Ten má povinnost jednat výhradně v nejlepším zájmu zastupovaného a je pod dohledem soudu, který ho ustanovil. Soud má právo ho vyměnit v případě, že se opatrovník dopouští jednání, které je opakovaně nebo závažným způsobem v rozporu se zájmy zastupovaného. K provedení některých závažnějších zákroků, jako je např. sterilizace či kastrace, je potřeba kromě souhlasu opatrovníka i schválení odbornou komisí.
Osobu, která vykazuje známky duševní nemoci nebo intoxikace a současně ohrožuje sebe nebo své okolí, lze bez jejího souhlasu převzít do ústavní péče. Takové převzetí je však zdravotnické zařízení (nejčastěji psychiatrická léčebna) povinno do 24 hodin oznámit soudu, v jehož obvodu má zdravotnické zařízení sídlo.
Výjimkou jsou případy, kdy pacient dodatečně ve lhůtě 24 hodin projeví souhlas s hospitalizací, resp. je propuštěn. Soud musí do 7 dnů předběžně rozhodnout, zda k převzetí pacienta došlo ze zákonných důvodů. Následně soud ve lhůtě 3 měsíců zkoumá přípustnost dalšího držení pacienta v léčebně na základě znaleckých posudků.
Osobu již zbavenou způsobilosti k právním úkonům lze převzít do péče za stejných podmínek nebo se souhlasem opatrovníka, pouze však jde-li o neodkladný výkon k záchraně života nebo zdraví.
Ochranné léčení je ochranné opatření ukládané soudem v trestním řízení tzv. nepříčetnému pachateli, jehož pobyt na svobodě je nebezpečný, místo trestu odnětí svobody (např. protialkoholní či protitoxikomanické léčení). Má dvě formy - ústavní a ambulantní. Ústavní ochranné léčení se vykonává zejména v psychiatrických léčebnách, většinou na specializovaných odděleních, např. sexuologických.
Při ambulantní formě nedochází k omezení osobní svobody člověka. Ten je pouze povinen dodržovat pravidelné kontroly. Ústavní forma může být přeměněna na ambulantní a naopak, vždy však pouze rozhodnutím soudu. Nově je ochranné léčení časově omezeno dobou maximálně dvou let. Soud po skončení této doby zkoumá, zda je další léčení nutné. Trvají-li zákonné podmínky, je oprávněn ho opakovaně prodloužit.
Dobrý den, ráda bych se ještě zeptala, zda musí opatrovník-rodič, rozhodne-li se dát přednost alternativní léčbě před anxiolytiky ordinovanými psychiatrem, počítat s možností, že bude muset tuto volbu zdůvodňovat kurátorovi. (U mé dcery se tato léčba po relativně krátké době jeví mnohem úspěšnější, navíc bez vedlejších účinků.) Děkuji mnohokrát za odpověď.
Orgány sociálně-právní ochrany dětí zajišťují jménem státu ochranu práv a oprávněných zájmů dětí s ohledem na jejich řádnou výchovu a zdravý vývoj z hlediska fyzického, psychického i mravního. Tyto orgány však nenahrazují povinnosti a odpovědnost rodičů (resp. řádně ustanoveného opatrovníka jako zákonného zástupce dítěte) a ani nijak nezasahují do rodičovské zodpovědnosti, nejsou-li práva nebo vývoj dítěte ohroženy. Sociální pracovníci se primárně soustředí zejména na preventivní působení a dohled nad výchovou a vývojem dítěte a nezasahují do rozhodování zákonných zástupců, nicméně lze počítat s tím, že jednotlivá rozhodnutí budou chtít vysvětlit s ohledem na nejlepší zájem dítěte.
Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda (popř.do jaké míry) může opatrovník (v konkrétním případě rodič) rozhodovat o způsobu léčby svěřené osoby. Děkuji!
Byla-li svěřená osoba zcela zbavená způsobilosti, jedná za ní ve všech věcech soudem ustanovený opatrovník. V případě pouze omezené způsobilosti záleží samozřejmě na tom, jestli se takové omezení vztahuje i na rozhodování o zdravotní péči. V takovém případě je opatrovník povinen zajistit svěřené osobě příslušnou zdravotní péči včetně prevence a spolupracovat s lékaři při jejím poskytování, a to v nejlepším zájmu svěřené osoby. Rozhodování opatrovníka o zdravotní péči se vztahuje nejen na ne/souhlas s poskytovanou péčí, ale i na právo opatrovníka na informace o zdravotním stavu a léčbě svěřené osoby, včetně souvisejících nákladů.

References: soud 
 soud 
 Soud 
 Soud 
 soud 
 Soud