Source: http://docplayer.hu/18970751-Szakmai-program-lakos-adam-evangelikus-szeretetszolgalat-boba-jozsef-a-u-24-tel-06-20-770-0380-e-mail-bobai-szeretetszolgalat-lutheran.html
Timestamp: 2018-11-18 06:37:31+00:00

Document:
Szakmai Program. Lakos Ádám Evangélikus Szeretetszolgálat Boba József A. u. 24. Tel: 06-20/ - PDF
Szakmai Program. Lakos Ádám Evangélikus Szeretetszolgálat Boba József A. u. 24. Tel: 06-20/
Download "Szakmai Program. Lakos Ádám Evangélikus Szeretetszolgálat Boba József A. u. 24. Tel: 06-20/ 770-0380 E-mail: bobai.szeretetszolgalat@lutheran."
1 Lakos Ádám Evangélikus Szeretetszolgálat Boba József A. u. 24. Tel: 06-20/ Szakmai Program Készítette: Mórotzné Kiss Györgyi Intézményvezető Boba: 2015 február 2. Hatályos: január 17.-től 1
2 A. Általános adatok 1. Az intézmény megnevezése: Lakos Ádám Evangélikus Szeretetszolgálat 2. Az Intézményi forma: Integrált Szociális Intézmény 3. Az intézmény székhelye: 9542 Boba, József A. u Elérhetőségeink: a) / b) 5. Alapítás időpontja: május A fenntartó megnevezése: Magyarországi Evangélikus Egyház 7. A fenntartó adószáma: Felügyeleti szerve: Magyarországi Evangélikus Egyház Diakóniai Bizottsága Magyarországi Evangélikus Egyház Diakóniai Osztálya Magyarországi Evangélikus Egyház Módszertana 9. Engedélyezett férőhelyek ill. ellátottak száma: Alapszolgáltatás keretén belül: házi segítségnyújtás: 440 fő ellátott a étkeztetés támogató szolgáltatás nappali ellátás (idős és demens) 15 fő ellátott Az ellátás formája és típusa: Szociális alapszolgáltatásokat biztosító, személyes gondoskodást nyújtó integrált intézmény. 10. Ellátási területe: Celldömölki Kistérség: Boba, Borgáta, Celldömölk, Csönge, Duka, Egyházashetye, Jánosháza, Karakó, Keléd, Kemeneskápolna, Kemenesmagasi, Kemenesmihályfa, Kemenespálfa, Kemenessömjén, Kemenesszentmárton, Kenyeri, Kissomlyó, Köcsk, Mersevát, Mesteri, Nagysimonyi, Nemeskeresztúr, Nemeskocs, Ostffyasszonyfa, Pápoc, Szergény, Tokorcs, Vönöck. (28) Devecseri Kistérség: Adorjánháza, Apácatorna, Borszörcsök, Csögle, Dabrony, Devecser, Doba, Egeralja, Iszkáz, Kamond, Karakószörcsök, Kerta, Kisberzseny, Kiscsősz, Kispirit, Kisszőlős, Kolontár, Nagyalásony, Nagypirit, Oroszi, Pusztamiske, Somlójenő, Somlószőlős, Somlóvásárhely, Somlóvecse, Tüskevár, Vid. (27) 2
3 11. Azonosító számok: a) Adószám: b) KSH-szám: c) Ágazati azonosító: S d) Bank számlaszám: Az intézmény jogállása: Önálló jogi személy 13. Gazdálkodási jogkör: A fenntartó által jóváhagyott költségvetés alapján önállóan gazdálkodó. A gazdasági és pénzügyi tevékenységét a szervezetén belül elkülönített egység útján látja el. Az intézmény a gazdálkodásról, vagyoni és pénzügy helyzetére ható eredményeiről a Libra egységes könyvviteli rendszerében nyilvántartást vezet, számítógépes programok használata mellett. 14. Pénzgazdálkodási jogkör: a) Kötelezettségvállalás: Az intézményt terhelő gazdasági kihatású kötelezettségvállalásra, követelésére, előírására az intézmény vezetője jogosult. b) Utalványozás: Az intézményben az utalványozási jogköre az intézményvezetőnek van. 15. Az intézmény képviseletére jogosult: Az intézmény vezetője 17. A szakmai program hatálya A szakmai program a jóváhagyás napján lép hatályba. A szakmai programot egyes elemeinek megváltozása, módosulása esetén módosítani kell. A szakmai program személyi hatálya kiterjed az ellátottakra, valamint az Intézmény szakmai működtetésében, szolgáltatásai nyújtásában közreműködő személyekre. A szakmai program területi hatálya az Intézményre és a szolgáltatások szolgáltatási területeire terjed ki. 18. A szakmai program nyilvánossága A szakmai programot nyilvánosságra kell hozni. A nyilvánosságra hozatal a következőképpen történik: kifüggesztésre kerül az Intézmény hirdetőtábláján, felkerül az intézmény hivatalos honlapjára (jelenleg: Bobai Evangélikus Egyházközség honlapja szeretetszolgálat felület) A szakmai program módosításakor a nyilvánosságra hozatalról ismételten gondoskodunk. 19. Működésre vonatkozó jogszabályok: évi III. törvény, 1/2000. (I.7.) SzCSM rendelet, 9/1999. (XI.24) SzCSM rendelet, 3
4 29/1993. (II.17) Kormány rendelet, 369/2013. (X.24.) Kormány rendelet, 36/2007. (XII.22.) SzMM rendelet, 191/2008. (VII.30) Korm. rendelet Mindenkori Költségvetési Törvény valamint MEE Zsinatának évi VIII. törvénye: Az egyház intézményeiről, és annak módosításairól szóló rendelkezések. B. A SZOLGÁLAT CÉLJA ÉS FELADATA Egy samaritánus pedig, aki úton volt, amikor odaérkezett hozzá és meglátta... odament, olajat és bort öntött sebeire és bekötözte azokat. Aztán feltette őt saját barmára, elvitte egy fogadóba, és ápolta. ( ) Mit gondolsz, e három közül ki volt felebarátja annak, aki a rablók kezébe esett? Az így felelt: Az, aki irgalmas volt hozzá. Jézus erre azt mondta neki: Menj el, te is hasonlóképpen cselekedj. (Lk 10,33-37) A települési önkormányzat által megszervezett ellátások volumenének növelése, illetve az ellátás hiány megszüntetésének érdekében, a települések lakosainak szükségletéhez igazodó minél teljesebb körű lefedése érdekében indítjuk el a szolgáltatásokat. További célunk és feladatunk, hogy a létrehozott szolgáltatások segítségével csökkentsük a krízishelyzeteket, segítsük a fogyatékos embertársaink társadalmi integrációját, az alapszolgáltatás prevenciós hatására az idősek egészségi állapota kiegyensúlyozottabbá váljon, kevesebben kerüljenek a szociális szakellátásba. Az általunk nyújtott adekvát szolgáltatás iránti bizalom kialakulásának hatására, még az elöregedő, hiányos infrastruktúrájú falvak önellátásra képes lakosainak is nő a biztonság érzete. A szolgáltatások nyújtása során szeretnénk markánsan képviselni evangélikus mivoltunkat, az evangélium értékek gyakorló szolgálatával. I. A SZOLGÁLTATÁS CÉLJA FELADATA 1. A PROGRAM KONKRÉT BEMUTATÁSA, KAPACITÁSOK, SZOLGÁLTATÁSELEMEK, TEVÉKENYSÉG LEÍRÁSA 1.1. Étkeztetés Az étkeztetés keretében azoknak a szociálisan rászorultaknak a legalább napi egyszeri meleg étkezéséről gondoskodunk, akik azt önmaguk, illetve eltartottjaik részére tartósan vagy átmeneti jelleggel nem képesek biztosítani: koruk, egészségi állapotuk, fogyatékosságuk, pszichiátriai betegségük, szenvedélybetegségük, vagy hajléktalanságuk miatt. Az étkeztetés keretében főétkezésként legalább napi egyszeri meleg ételt biztosítunk az ellátottak számára. Ha az étkezésben részesülő személy egészségi állapota indokolja, a háziorvos javaslatára az ellátást igénybe vevője részére diétás étkeztetést biztosítunk. Az étkeztetés a lakosság szükségleteinek megfelelően lakásra szállításával biztosítjuk. 4
5 Az étkeztetés keretében biztosított élelmiszer nyersanyagok energia- és tápanyagtartalmának alsó értékei és egyéb követelményei megfelelnek a hatályos előírásoknak. Intézményünk vásárolt szolgáltatás keretében biztosítja az étkeztetés szolgáltatását, a kiválasztott szolgáltatótól követelmény a hatályos jogszabály betartásának követelménye A házi segítségnyújtás A házi segítségnyújtás keretében a szolgáltatást igénybe vevő személy számára saját lakókörnyezetében biztosítjuk az önálló életvitel fenntartása érdekében szükséges ellátást. A szolgáltatás keretében biztosítani kell az alapvető gondozási, ápolási feladatok elvégzését, az önálló életvitel fenntartásában, az ellátott és lakókörnyezete higiéniás körülményeinek megtartásában való közreműködést a veszélyhelyzetek kialakulásának megelőzésében, illetve azok elhárításában való segítségnyújtást. A házi segítségnyújtás keretébe tartozó gondozási tevékenység különösen az ellátást igénybe vevővel segítő kapcsolat kialakítása és fenntartása, az orvos előírása szerinti alapvető gondozási, ápolási feladatok ellátása, Amennyiben a házi segítségnyújtás során szakápolási feladatok ellátása válik szükségessé, a házi segítségnyújtást végző személy kezdeményezi az otthonápolási szolgálat keretében történő ellátást. közreműködés a személyi és lakókörnyezeti higiéné megtartásában, közreműködés az ellátást igénybe vevő háztartásának vitelében, segítségnyújtás az ellátást igénybe vevőnek a környezetével való kapcsolattartásában, segítségnyújtás az ellátást igénybe vevőt érintő veszélyhelyzet kialakulásának megelőzésében, a kialakult veszélyhelyzet elhárításában, részvétel az egyéni és csoportos szabadidős, foglalkoztató és rehabilitációs programok szervezésében, az ellátást igénybe vevő segítése a számukra szükséges szociális ellátásokhoz való hozzájutásban, az előgondozást végző személlyel való együttműködés, szükség esetén a bentlakásos szociális intézménybe történő beköltözés segítése. vallásgyakorlás támogatása A házigondozó a házi segítségnyújtás során együttműködik a területén működő egészségügyi és szociális alap- és szakellátást nyújtó intézményekkel, Önkormányzatokkal. A házi segítségnyújtásban részesülő személyre vonatkozóan egyéni gondozási terv készül. A házi segítségnyújtás módját, formáját és gyakoriságát a vezető gondozó vagy a gondozás irányítója a gondozási tervben foglaltak figyelembevételével határozza meg. Rendszeres házi segítségnyújtás csak fertőzésmentes lakókörnyezetben rendelhető el. Ha fertőző beteg gondozása szükséges, ki kell jelölni egy gondozót, aki a fertőző állapot időtartama alatt kizárólag a fertőző beteget gondozza, ilyen esetben a fertőzés elkerülése érdekében szükséges tárgyi 5
6 feltételeket és felkészítést biztosítjuk. A házigondozók tevékenységükről gondozási naplót vezetnek. A házi segítségnyújtás igénybevételét kérelem benyújtásával kezdeményezi a rászoruló. A kérelem benyújtását követően az intézményvezető megvizsgálja a napi gondozási szükséglet mértékét, mely ha eléri a minimum 1 órát, az igénybevétel lehetővé válik. A szolgáltatást a megállapított napi gondozási szükségletnek megfelelő időtartamban, illetve ettől lefele eltérve az általa igényelt óraszámban, de legfeljebb napi 4 órában nyújtjuk. A szolgáltatást igénybe vevő személy a gondozási szükséglet vizsgálatáról kiállított igazolás szerinti, vagy az általa igényelt, annál alacsonyabb napi óraszámnak megfelelő időtartamú házi segítségnyújtást hetente a hét egy vagy több napjára összevontan is igénybe veheti. Ha a gondozási szükséglet a napi 4 órát meghaladja, a szolgáltatást igénylőt tájékoztatjuk a bentlakásos intézményi ellátás igénybevételének lehetőségéről, ebben az esetben a szolgáltatást igénylő az intézményi elhelyezés időpontjáig napi 4 órában történő házi segítségnyújtásra jogosult, ha mégis az otthonában kíván maradni a kliens, akkor az ellátottnak és hozzátartozójának lehetőségünk szerint segítséget nyújtunk az állandó felügyelet, illetve ellátása megszervezésében, például tanácsadással, önkéntes segítők bevonásával stb.. A gondozás alapvető célja az is, hogy családpótló szerepet lásson el, leküzdve az izoláció biológiai, pszichés és szociális következményeit Támogató szolgáltatás A támogató szolgálatunk célja a fogyatékos személy saját lakóhelyén, lakókörnyezetében történő segítése, életvitelének megkönnyítése elsődlegesen a lakáson kívüli (köz) szolgáltatások elérésével, valamint önállóságának megőrzése mellett a lakáson belüli speciális segítségnyújtás biztosítása, ezzel segítve az esély egyenlőség megteremtését. A Támogató Szolgálat a Sztv. értelmében biztosítja a speciális személyi szállítást, szállító szolgáltatás működtetésével. Személyi segítő szolgáltatást, mely személyre szabott, tervszerű, a fejleszteni kívánt területre fókuszált segítségnyújtás. Információnyújtást, ügyintézést, tanácsadást, valamint jelnyelvi tolmács elérhetőségét. Segítséget nyújt a fogyatékos személyek kapcsolat készségének javításához, önsegítő csoportokban való részvételükhöz, továbbá a fogyatékos személyek speciális szükségleteihez igazodóan biztosítja az egyes szociális alapellátások igénybevételét. A szolgáltatás biztosítása hozzájárul a fogyatékos emberek társadalmi integrációjának megvalósulásához, az esélyegyenlőség megteremtéséhez. Az önellátási képesség, javításával, fejlesztésével, a szükséges eszközök, szolgáltatások hozzáférhetővé tételével a fogyatékos ember képessé válik a családi, közösségi, kulturális, szabadidős kapcsolatokban való egyenrangú részvételhez. A munkavállalást segítő szolgáltatások és eszközök elérhetőségének igénybevételének elősegítése által, segítjük a fogyatékos személy munkavégzését. A támogató szolgálat feladata: Szolgáltatásokhoz, közszolgáltatásokhoz való segítés, A fogyatékkal élők társadalmi kapcsolatainak erősítése, 6
7 Egészségi állapotuknak és fogyatékosságuk jellegének megfelelő egészségügyi, szociális ellátásokhoz való hozzájutás biztosítása, Segítő kapcsolat kialítása, fenntartása, Közösségi, kulturális és szabadidős programokban való részvétel elősegítése, Kapcsolattartás érdekképviseleti szervekkel, más egészségügyi és szociális szolgáltatásokkal, önsegítő csoportokkal, Munkaügyi Központtal, s ezek révén a Társadalmi integráció elősegítése A szolgált együttműködik a területén működő egészségügyi és szociális alap- és szakellátást nyújtó intézményekkel, civilszervezetekkel, érdekvédelmi szervezetekkel, Önkormányzatokkal. A Személyi segítésben részesülő személyre vonatkozóan egyéni gondozási terv készül. A segítségnyújtás módjának és gyakoriságának alapját a gondozási terv képezi. A segítők tevékenységükről a finanszírozási szerződésben meghatározott gondozási naplót vezetnek. A szolgáltatás igénybevételét kérelem benyújtásával, és a szociális rászorultság igazolásával kezdeményezi a segítségnyújtást igénylő kliens. A kérelem benyújtását követően az intézményvezető megvizsgálja szociális rászorultságot, és ha ez a jogszabályoknak megfelel az igénybevétel lehetővé válik. Az a személy is ellátható, aki az intézmény külön jogszabályban meghatározott ellátási területén tartózkodik, de ott nem rendelkezik bejelentett lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel. A szociálisan nem rászorult személy esetében a térítési díj összegét a fenntartó szabadon állapítja meg. A Támogató Szolgálat működése elősegíti a fogyatékos személyek integrációját, a saját lakókörnyezetében történő segítésüket, életvitelük megkönnyítését. 1. A magas színvonalú szolgáltatás következtében a segítséget igénylők érzelmeikben kiegyensúlyozottabbá válnak, megtapasztalják, hogy létezik megoldás megoldhatatlannak hitt lelki problémáikra, családi és egyéb konfliktusaik rendezésére. 2. A megváltozott képességű személyek részben, vagy egészben alkalmassá válnak önálló életvitelre. A kapott segítséggel saját környezetükben élhetnek. A szolgáltatás létrehozásával, szakmai programunk megvalósításával elősegítjük a fogyatékkal élők esélyegyenlőségének biztosítását. 3. A fogyatékos gyermeket nevelő szülőknek lehelősége nyílik arra, hogy a gyermekük nevelése mellett munkába állhassanak, továbbra is kiegyensúlyozott életet élhessenek. 4. Az integráció következtében az ellátási feltételek minősége javulhat, növekedhet a hatékonyság, mivel összekapcsolódik intézményen belül az alapellátással, a nappali ellátást biztosító klub-szolgáltatással. 5. A speciális alapellátási forma kialakításával lehetőség nyílik, hogy a szolgáltatást igénybe vevő családban, lakókörnyezetében maradhasson, ezzel elősegítve az önálló életvitel kiteljesítését. 1.4 Nappali ellátás idős és demens személyek részére A nappali ellátás lehetőséget ad napközbeni tartózkodásra mindazoknak, akik koruk, egészségi állapotuk miatt, részben képesek önmagukról gondoskodni, vagy időszakosan felügyeletre szorulnak. A szolgáltatás lehetővé teszi, hogy az 7
8 igénybevevők minél hosszabb ideig maradhassanak otthonukban, és minél később legyen szükségük szakosított-bentlakásos elhelyezésre. A szolgáltatás célja az ellátási területen élő lakosok nappali ellátásának biztosítása valamint a szociális-ellátással szembeni igényük, rászorultságuk figyelemmel kísérése. Az a személy is ellátható, aki az intézmény külön jogszabályban meghatározott ellátási területén tartózkodik, de ott nem rendelkezik bejelentett lakóhellyel vagy tartózkodási hellyel. A településen működő nappali ellátás, elsősorban saját otthonukban élő 18. életévüket betöltött, egészségi állapota vagy kora miatt szociális és mentális támogatásra szoruló, önmaguk ellátására részben képes személyeket lát el. Az időskorú személyek nappali ellátása keretében a demenciában szenvedő személyek ellátásáról is gondoskodunk. Az 1/2000 (I.7.) SZCSM rendelet előírásainak betartásával a demens személyek nappali ellátását is biztosítja, az idősek klubja részeként. Az idősek klubjába felvehető az a 18-ik életévét betöltött személy is, aki egészségi állapotára figyelemmel a fentiek szerinti támogatásra szorul és más nappali intézményben ellátásra nincs lehetősége. Nappali ellátást igénybevevők számára lehetőséget biztosítunk napközbeni tartózkodásra, pihenésre, társas kapcsolatokra, valamint az alapvető higiéniai szükségletek kielégítésére, ruházatuk tisztántartására. A szolgáltatásokat az igénybevevők részére szociális, egészségi, mentális állapotuknak megfelelően napi életritmushoz igazodóan biztosítjuk. A helyi igényeknek megfelelően közösségi programokat szervezünk és helyet biztosítunk a közösségi szervezésű programoknak, csoportoknak. Intézményünk biztosítja, hogy a szolgáltatás nyitott formában működjön és mind az ellátotti kör mind a lakosság számára elérhetőek legyenek a szolgáltatások. A nappali ellátás szolgáltatásai különösen: szabadidős programok szervezése, szükség szerint az egészségügyi alapellátás megszervezése, a szakellátásokhoz való hozzájutás segítése, egészségügyi ellátás felvilágosító előadások szervezése, tanácsadás, gyógytorna lehetőségének biztosítása, mentális gondozás hivatalos ügyek intézésének segítése, életvitelre vonatkozó tanácsadás, életvezetés segítése, speciális önszerveződő csoportok támogatása, működésének, szervezésének segítése. foglalkoztatás szervezése A nappali ellátásban részesülő személy gondozása az igénybevételi rászorultságtól függően (teljes, vagy rész szolgáltatás) gondozási terv alapján valósul meg. A demens ellátottak speciális szolgáltatásai egyéni és csoportos foglalkozásokat napi rendszerességgel szervezzük a demens személy egyéni gondozási tervét a demencia centrum szakvéleménye és a szociális, mentálhigiénés munkatárs állapotfelmérése alapján készítjük el, gondozói felügyeletet a nyitvatartási idő alatt folyamatosan biztosítjuk. 8
9 A nappali ellátás igénybevételét kérelem benyújtásával kezdeményezi a rászoruló. A demens személyek nappali ellátása igénybevételekor a Pszichiátriai/Neurológiai Szakkollégium által befogadott demencia centrum, vagy a Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivatal, vagy pszichiáter, neurológus, geriáter szakorvos demencia kórképet megállapító szakvéleménye szükséges. A mennyiben az igénybevételt követően, vagy állapot felméréskor demencia kórkép véleményezhető, kezdeményezni kell a szakvélemény beszerzését. Az ellátottak állapotfelmérése a Mini- mentál teszt segítségével történik. Az alaptevékenységek külön álló szervezeti egységek, egymás mellett, mellérendelt viszonyban állnak, de folyamatos kapcsolatban vannak egymással, szolgáltatásaik adott esetben kiegészítik egymást, így biztosítva az ellátottak állapot változása esetén az átjárhatóságot egyes gondozási formák, szolgáltatások közt. 2. MÁS INTÉZMÉNYEKKEL TÖRTÉNŐ EGYÜTTMŰKÖDÉS Intézményünk a szolgáltatások optimális megvalósítása, és az ellátottak elérése érdekében együttműködik: Az érintett települések Önkormányzatával Az egészségügyi szolgáltatókkal: háziorvos, körzeti nővér, védőnő, szakellátók Szociális és Gyámügyekkel foglalkozó szervezetekkel Munkaügyi szervezetekkel Helyi szociális ellátórendszer szereplőivel MEE Diakóniai Szolgálat társintézményivel MEE Diakóniai Osztállyal MEE Intézményeivel Hozzátartozókkal A támogató szolgálat az ellátott kliensek érdekében kiemelten együttműködik a klienscsoport érdekvédelmi szervezeteivel, civilszervezetekkel, a munkaügyi kirendeltségekkel, a megváltozott munkaképességűeket foglalkoztató szervezetekkel, és a nyílt munkaerő piac helyi képviselőivel. A demens ellátottak érdekében a klub vezetője rendszeres és tartalmi kapcsolatot tart a pszichiátriai szakellátással illetve az illetékes demencia centrum szakembereivel. Az együttműködés kiterjed a problémák jelzésére, kölcsönös tájékoztatására, egymás tevékenységének, illetékességének megismerésre, konzultációra, esetmegbeszélésekre-, átadásokra. Állapot felmérésre. 3. ELLÁTANDÓ CÉLCSOPORT JELLEMZŐI Az ellátási területre jellemző aprófalvas településszerkezet és a történelmi helyzet változása fokozottabban hozzájárult a népesség átlagéletkorának növekedéséhez a községekben, a több évtizede tartó kedvezőtlen természetes népmozgalmi folyamatokat az aktív korú lakosság elvándorlása is erősítette. A települések zöme az öregedők közé tartozik, apró- és törpefalvas településszerkezetű. A kisebb lakosság miatt a népességmegtartó erő csökkenését, vagy akár a települések elnéptelenedését vonhatja maga után. 9
10 A társadalom öregedésének számos oka van. Elsősorban a demográfiai folyamatok határozzák meg, de a gazdasági és a társadalmi körülmények alakulása is nagymértékben befolyásolja. A korösszetétel kedvezőtlenebbé vált az elmúlt tíz évben, az időskorúak részesedése folyamatosan emelkedett, a gyermekkorúaké pedig nagymértékben zsugorodott, így a korstruktúra az idősebb korú generációk irányába tolódott el. A születések számának visszaesése következtében csökkent a fiatalkorúak száma és aránya a népesség körében, a várható élettartam emelkedése pedig változatlan halandóság mellett is növeli az időskorúak előfordulását. A KSH adatai szerint január 1-jén a 0 14 évesek száma tízezerrel fogyott, a 65 évesek és idősebbeké pedig másfélezerrel gyarapodott. A 65 évesek és idősebbek száma 22,4%- kal haladta meg a 0 14 évesekét. Településhálózati szempontból a kisebb falvakban nagyobb mértékben apadt a lélekszám a kedvezőtlen korszerkezet miatt, mint a népesebb, fejlettebb infrastruktúrával és kedvezőbb foglalkoztatási lehetőséggel rendelkezőkben a laksűrűség alacsonyabb a régiós átlagnál, elsősorban az egyszemélyes, időskorú háztartások gyakoribb előfordulása miatt. Azok a települések, amelyek közlekedési kapcsolata kedvezőtlen, hiányos az infrastruktúrájuk és az intézményrendszerük, nem tudnak helyben megfelelő megélhetési lehetőséget biztosítani, demográfiai szempontból is egyre nehezebb helyzetbe kerülnek. Az öregedő községek megközelíthetősége kedvezőtlenebb az átlagosnál. A postai szolgáltatás az idősödő falvak negyedében vehető igénybe. Az egészségügyi hálózat intézmény és szakember ellátottsága az elmúlt évtizedben jelentős fejlődésen ment keresztül, melyet az aprófalvas településszerkezetből adódóan a régió kevésbé élhetett át. Sok esetben a kis települések nem képesek háziorvosi körzetet fenntartani, melyet a tömegközlekedéssel való megközelítési lehetőség tovább nehezít. A évi adatok alapján csupán a község harmadában szervezték meg helyben a lakosság alapfokú orvosi ellátását, mely azt jelenti, hogy a többi községben élőknek utazniuk kell, vagy a heti egy-két alkalommal sorra kerülő ún. körúton van lehetőségük igénybe venni a szolgáltatást. A szakellátás helyben történő igénybevételének lehetősége ugyancsak korlátozott, még a kistérségi központokban is. A kedvezőtlenebb demográfiai helyzet és a hátrányosabb gazdasági körülmények miatt az idősödő falvakban fontos szerepet kap a szociális gondoskodás, melyet az is jelez, hogy az alapellátások iránti igény nagyobb az átlagosnál. Az étkeztetésben és a házi segítségnyújtásban. A szociális szükségletek kielégítésének sajátossága, hogy az alapellátási feladatokon (étkeztetés, házi segítségnyújtás) túl számos olyan tevékenységet is meg kell szervezni ami nem tartozik kimondottan az ellátások feladatkörébe. Pl: betegek orvoshoz szállítása, gyógyszerkiváltás, közösségi programok szervezése, közterületek karbantartása. Az is látható, hogy az állami és önkormányzati fenntartású intézmények egy része nem működtethető rentábilisan a fogyó és elöregedő népességű falvakban. Úgy tűnik, az időskorúak nappali ellátásáról gondoskodó intézmények működtetéséhez ugyancsak egyre kevesebb helyen vannak meg a feltételek. Kevés a tartós és átmeneti elhelyezést nyújtó intézményi férőhelyszám is bár ezek döntően az időskorúak ellátását szolgálják. A Kemenesaljai Kistérség népessége évben fő volt, településszerkezetére alapvetően a kis lélekszámú községek jellemzőek. A kistérség 28 települése közül egy 10 e fő lakosságszám feletti város- Celldömölk található, a községek közül egy 10
11 Jánosháza van, melynek lakosságszáma meghaladja a 1 e főt. A Devecseri kistérség népessége évi adatok alapján fő volt, így ez Veszprém megye legkisebb kistérsége. Településszerkezetét aprófalvak uralják, a 27 település közül csak a kistérségi székhelynek van városi rangja, és rajta kívül csupán Somlóvásárhely népessége éri el az ezer főt. A lélekszám mindegyik településen csökkenő tendenciát mutat. A kistérségek társuló településein élő, a családi gondoskodást nélkülöző, elsősorban idős, az önálló életvitelük megtartását segítséggel még megőrző- személyek saját lakásukon történő gondozása fokozódó jelentőségű, mivel a települések általánosságban fogyó lélekszámúak, elöregedők. A fiatalok a nagyobb városokba, munkahelyek közelébe költöznek, így egyre inkább az alvófalvak jelenség lép fel. Az idős lakosság számaránya % között mozog. Települések száma: Celldömölki Kistérség Települések száma : Devecseri Kistérség 32% 0% 3% 0% 4% 36% 300 fő alatti közötti közötti közötti 26% 4% 4% 36% 25% Közötti Közötti feletti 30% Települések száma: Összesen a két térségben 4% 2%0% 2% 300 fő alatti 29% 36% közötti közötti 27% közötti Közötti Közötti feletti A településeken élő munkaképes korosztály is túlnyomó többségében a nagyvárosban dolgozik, így sokszor minden segítség nélkül magára marad hozzátartozóik ellátását vállalni nem tudják. A szolgáltatás azokat a szociálisan rászorult egyéneket célozza meg, akik önmaguk ellátására még részben képesek, és állapotuk nem igényel napi 4 óránál több gondozást, vagyis bentlakásos elhelyezést. Illetve azon személyeken kíván segíteni, akik ugyan 4 óránál több gondozási szükségletet igényelnének, de szociális intézményi elhelyezésre várnak, vagy nem kívánnak intézményi elhelyezésbe kerülni. Az utóbbi 11
12 rászorulókat szolgálatunk a házi gondozói kapacitásunk mértékéig tudja ellátni, illetve a nappali ellátás keretében nyitvatartási időben, amennyiben a rászorult azt látogatni képes. A demencia a mentális hanyatlás, az öregkor egyik szindrómája. A demencia világszerte súlyos népegészségügyi probléma A demenciában szenvedő betegek különböző dinamikájú és fokozatú szellemi és fizikai leépülést élnek meg. A Demencia bármely életkorban előfordulhat, de igazán 65 éves kor felett gyakori, ebben a korosztályban az előfordulási aránya világszerte 10 %. A 80 év felettiek tekintetében 20%. A demencia az intellektuális teljesítmény globális zavarát jelző tünetcsoport, melynek legfőbb jellemzői: - Az ítéletalkotás zavara. - Intellektuális hanyatlás, a környezethez való alkalmazkodási képesség beszűkül, merev, gépies magatartás alakul ki - Az elvont gondolkodás nehezítetté válik. - Memóriazavar jelentkezik, mely megnyilvánulhat a friss megjegyző képesség elvesztésében, illetve a régi ismeretek felidézésének képtelenségében. - A károsodott agyi területeknek megfelelő góctünetek jelentkeznek: a beteg nem tudja kifejezni a gondolatait, vagy nem érti meg amit neki mondanak. a begyakorolt mozgások elvégzésére irányuló képesség elvesztése bénulások nélkül. Az érzékelt tárgyakat vagy lényeket nem képes felismerni. A betegségben szenvedők ellátása az intellektuális hanyatlás miatt házi gondozás keretében nem oldható meg biztonsággal. Számukra fontos a napi felügyelet és az egyéni bánásmód biztosítása. A kis településeken élők fokozottan hátrányban vannak, hisz alacsony létszámuk miatt hiányos az ellátórendszer, ezért már a betegség korai stádiumában is bentlakásos intézménybe kerülnek, ami súlyosbítja állapotukat. A betegség korai szakaszában az állandóság, a megszokott környezet nagyon fontos, ezért a környezet jelentős segítséget jelent a demens beteg számára. Az enyhe és közepesen súlyos demenciában szenvedő betegek képességei rendszerint a megszokott környezetben a legjobbak, és otthon maradásuknak nincs akadálya, azonban folyamatos felügyeletük feltétlenül szükséges, hiszen előrehaladott állapotban a beteg már önmagára is veszélyes lehet, és a gyógyszerek előírásszerű beszedését is ellenőrizni kell. A szellemi képességek leépülésének első szakaszaiban a nappali ellátással kiegészített betegfelügyelet megoldást jelenthet a problémára. A térségben élő fogyatékos lakosság helyzete sem kedvező. A fogyatékossági típusba való tartozásukat tekintve legtöbben vannak a mozgásfogyatékosok és az értelmi fogyatékosok, számuk együttesen 88%-ra tehető. Míg a 0-14 év közötti korosztályban az értelmi, érzékszervi fogyatékosok száma a magasabb, 40 év felett a mozgásfogyatékosok képviselnek jelentős tétegeket és számuk a kor előrehaladtával nő. A fogyatékosság nemcsak egyszerű tény és állapot, hanem sajátos társadalmi viszony is. A fogyatékosok élethelyzetét és integrálódási lehetőségét elsősorban az határozza meg, hogy milyen a viszonyuk a környezetükkel. A fogyatékos személyekre és családjaikra térségünkben is az alábbiak jellemzők: - A térségben a megváltozott munkaképességű emberek foglalkoztatása nem megoldott, csupán négy kis létszámú munkahely van a számukra, ezekben sem jellemző a súlyos fogyatékosok foglalkoztatása. Ez a tény kihat társadalmi kapcsolataikra is, leginkább otthonukban tartózkodnak. 12
13 - Nyílt munkaerő-piaci foglalkoztatásuk egyáltalán nem megoldott. Ebből is adódóan szociális körülményeik messze elmaradnak az átlagtól. - Fogyatékos családtag esetén családok szociális helyzete jelentősen romlik, a létminimum alá kerül, hiszen általában egy családtagnak fel kell adnia kereső foglalkozását. A kapható anyagi támogatásokat pedig vagy azért nem veszik igénybe, mert nem ismerik a lehetőségeket, vagy azért mert az igényléssel járó procedúra megalázó vagy kivihetetlen. A lakások általában nem alkalmasak a fogyatékosok speciális igényeinek kielégítésére (nincs külön szoba, megfelelő fürdőszoba, stb.) - A szállítást csak a legszükségesebb esetekben - általában saját autóval vagy tömegközlekedéssel, esetenként taxival oldják meg, ennek a nagy összegű kiadásnak az igényelhető közlekedési támogatás csak a töredékét fedezi. Ez a helyzet azt eredményezi, hogy a fogyatékos személyek csak a legszükségesebb esetben hagyják el a lakást. - A családok egynegyede nem jut hozzá a szükséges segédeszközökhöz, elsősorban anyagi okok miatt, de tájékozatlanságuk, információhiányuk is nagyban hozzájárul ehhez. - A családok többségében gyakorlatilag nem kapnak semmilyen szakmai segítséget, a szakemberekkel való kapcsolat lehetősége függ a település méretétől és a család szociális státuszától is. - A fogyatékos, illetve a speciális nevelési igényű gyermekek intézménybe való juttatása is megoldatlan, hisz a legközelebb eső ilyen intézmény tőlünk 50 km-re található és ez egésznapi elfoglaltságot jelent a családtagok számára mely szintén akadályozza őket a munkába állásban illetve egyéb teendőik elvégzésében. - A helyi közintézmények akadálymentesítése egy-két kivétellel nem megoldott, ezért ha odáig a fogyatékos személy el is jut, ott ügyeit önállóan intézni nem tudja, ez nagyban akadályozza állampolgári jogai gyakorlásában. A fogyatékos személyek családtagjai számára az egyik legnagyobb probléma, hogy hogyan biztosítsák a fogyatékos személyeknek a jövőjét. A fogyatékos személyek szükségletei elsősorban az önálló életvitel fenntartásának, kialakításának megkönnyítésére irányulnak, mely elősegíti társadalmi szükségleteik kielégítését is. A támogató szolgálat feladata abból adódóan többirányú, hogy a fogyatékos személy kora, társadalmi helyzete, fogyatékosságának jellege milyen irányú tevékenységet igényel. Célunk az, hogy minél több rászoruló egyén kapja meg azt az alapvető segítséget, melynek eredményeképpen az ellátott minél tovább a saját lakókörnyezetében maradhat. Különösen nehéz helyzetben vannak azok az idős emberek, akik egyedül élnek, vagy akiknek gyermekei munkahelyi kötelezettségeik miatt nem tudnak napi szintű segítséget nyújtani hozzá. 4. A BIZTOSÍTOTT SZOLGÁLTATÁSOK Étkeztetés A feladat ellátás szakmai tartalma módja, köre, rendszeressége 13
14 Az étkeztetés keretében azoknak a szociálisan rászorultaknak legalább napi egyszeri meleg ételéről kell gondoskodni, akik önmaguknak, illetve önmaguknak és eltartottjaiknak azt tartósan, vagy átmenetileg nem képesek biztosítani. Az étkeztetés szolgáltatás házhoz szállítással valósul meg. Intézményünk nem rendelkezik saját konyhával, ezért vásárolt szolgáltatás segítségével biztosítjuk azt. Az étkeztetést igény szerint hétvégén is biztosítjuk. Az ételszállító- zárt, névvel, címmel ellátott- edényről és annak tisztaságáról a gondozott gondoskodik, illetve ebben a gondozónő segíti. Az ellátottak száma: jelenleg fő közötti, de lehetőség van több igény kielégítésére is. A szociális segítő vezeti az étkezési igénybevételi naplót, napi kapcsolatot tart a főzőhellyel, az étkezetés zavartalan biztosítása céljából. Amennyiben az ellátott a szolgáltatást valamelyik nap nem kívánja igénybe venni, 2 nappal előre jelezni kell a szociális segítőnek. Ennek elmulasztása esetén a díj megfizetésének kötelezettsége alól a távolmaradás kezdetétől számított 3. munkanaptól mentesül A szolgáltatás személyi, tárgyi feltételei: A Személyi feltételek legalább a jogszabályi létszám minimumoknak megfelelően biztosítottak. Az aktuális létszámukat melléklet tartalmazza. Szakképesítésük megfelel az 1/2000 (I.7.) SzCSM rendelet 3. számú melléklete szerint előírásoknak. 1 fő intézményvezető 1 fő gazdasági vezető 1 fő pénztáros 1 fő szociális segítő - alapszolgáltatási koordinátor, aki felel az étkezések biztosításáért. Az étkeztetés bonyolításában, a házi segítségnyújtásban dolgozó gondozók is részt vesznek. Minimális tárgyi feltételként a szolgáltatási egység rendelkezésére áll egy iroda, fogadóhelyiség, telefon, fax, számítógép, fénymásoló, higiénés helyiségek Az étkeztetés igénybevételének módja Az étkeztetés megszervezése a szociális segítő feladata. Az étkezés igénybevétele az igénylő írásbeli, illetve szóbeli kérelmére történik, a 9/1999 SZCSM rendelet 1. számú melléklet II. része szerinti jövedelemnyilatkozatot, a kérelem előterjesztésekor be kell nyújtani. A jövedelemnyilatkozatban szereplő jövedelmekről a jövedelem típusának megfelelő iratot vagy annak másolatát kell a kérelemhez mellékelni. A dokumentumok másolatként is benyújthatók feltéve, hogy három hónapnál nem régebbiek. Nem kell benyújtani a dokumentumokat, ha az igénylő, már az intézménytől más szolgáltatásban részesül, és a korábban benyújtott dokumentumai három hónapnál nem régebbiek. A beérkezett kérelmeket/igényeket az intézményvezető nyilvántartásba veszi. A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás feltételeiről a kérelem benyújtásakor a kérelmezőt tájékoztatni kell az igénybevétel feltételeiről. Az ellátás megkezdésének legkorábbi időpontjáról a szolgáltatásszervező a jogosultat, illetve hozzátartozóját értesíti. Elutasítás esetén az értesítést írásban kell megtenni. A kérelem elbírását követően az ellátást igénybe vevővel az intézmény 14
15 megállapodást köt Az intézményi jogviszony megszűnésétől számított 3 hónapon belüli ismételt kérelmezés esetén nem kell újra benyújtani a kérelem mellékleteit, ha időközben azokban változás nem történt. Erről az ellátottnak írásban nyilatkozni kell. Az Intézményvezető által kijelölt személy gondoskodik róla, hogy a szociális hatóság a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások, szolgáltatások finanszírozásának ellenőrzése céljából vezetendő nyilvántartásba az adatok rögzítésre kerüljenek Térítési díj: Étkeztetés esetében a fizetendő személyi térítési díj, maximuma fenntartó által megállapított intézményi térítési díj. Az intézményi térítési díj összege nem lehet magasabb, mint a tárgy évre tervezett szolgáltatási önköltség egy napra jutó része. Az intézményi térítési díjat a Lakos Ádám Evangélikus Szeretetszolgálat fenntartója állapítja meg. A szolgáltatásokra vonatkozó személyi térítési díjat a szolgáltatást igénylő jövedelme alapján a mindenkori jogszabályokat figyelembe véve az Intézmény vezetője állapítja meg. Ha az ellátást igénybe vevő a személyi térítési díj összegét vitatja, bíróságtól kérheti térítési díj megállapítását. - A térítési díjat számla ellenében a tárgyhót követő hónap 10-ig köteles az ellátott megfizetni, ez alól a kötelezettség alól akkor mentesül, ha az intézmény vezetővel erre vonatkozóan külön megállapodást köt. - A térítési díjat a székhelyen az intézmény pénztárosa, vagy megbízott helyettese jogosult átvenni. A házi segítségnyújtásban lévő, illetve vidéki gondozott a pénzkezelési szabályzatban foglaltak szerint a szolgáltatás ellenértékét a megbízott gondozónőnek fizeti, számla ellenében. - Az ellátott vagy hozzátartozója kötelezettségét utalással is teljesítheti. - A térítési díj változása esetén a gondozottat mindig írásban értesítjük A szolgáltatás megszűnése Az étkeztetés megszűnik: - a határozott idő leteltével, - ha a kliens, vagy törvényes képviselője lemondja azt, - ha más ellátási formába kerül véglegesen, - ha elköltözik, - ha az ellátás szociális és/vagy egészségi indoka megszűnik. - ha az ellátott meghal Átmenetileg szünetel, - ha az ellátott egészségügyi intézménybe kerül, illetve ha időlegesen szünetelteti. (pl: időszakosan elköltözik) A megállapodás felmondása: A megállapodást: - az ellátott illetve törvényes képviselője indoklás nélkül bármikor - az intézményvezető bármikor indoklás nélkül írásban mondhatja fel. A felmondási idő 15 nap A szolgáltató és az igénybe vevő közötti kapcsolattartás módja: Személyes kapcsolattartás a szolgáltató irodahelyiségében /nyitva álló fogadó helyiségében/, vagy az ügyfél lakásán, Telefon igénybevételével, 15
16 Írásban (felvételi értesítés, térítési díj felülvizsgálat, dokumentáció stb.) A településeken a település Evangélikus lelkésze által. A felelős kapcsolattartó a szociális segítő és a szociális gondozónő. A szociális segítő munkanapokon megtalálható Bobán József A. u. 24. szám alatt, a szolgálat székhelyén. Az ellátott javaslataival, esetleges panaszával megkeresheti őt személyesen, vagy telefonon. Az Intézményvezető a évi III. törvény 94/E 14. bekezdése szerint köteles eljárni. Panaszt az intézményvezetőnél, a szolgáltatás fenntartójánál, felügyeleti szerveinél is lehet tenni, a panaszkezelés fejezetben ismertetettek szerint. Házi segítségnyújtás A feladat ellátás szakmai tartalma módja, köre, rendszeressége Házi segítségnyújtás keretében gondoskodunk azokról a személyekről, akik otthonukban önmaguk ellátására saját erőből nem képesek és róluk nem gondoskodnak. A segítségnyújtás magában foglalja a lakáson, szűk lakókörnyezetben történő segítségnyújtásnak minden olyan módját és tevékenységeit, melyeket az igénylő egészségi állapota, szociális helyzete miatt elvégezni már nem, vagy még nem képes. A gondozási tevékenység terjedelme szerint, lehet teljes gondozás amennyiben a kliens önmaga ellátására nem képes, ha létszükségleteit biztosítani, háztartási teendőit ellátni nem képes, de segítséggel otthonában még ellátható, állandó felügyeletet, ápolást, gondozást nem igényel. Részgondozás, ha kliens csak bizonyos tevékenységek elvégzésére nem képes (pl. mozgásban akadályozva van). A gondozást a gondozási terv szerint naponta komplex formában nyújtjuk: - Fizikai ellátás: a személyi higiénével kapcsolatos feladatok, a gondozott szűkebb környezetében (lakásában) végzendő háztartási feladatok, élelmezéssel kapcsolatos feladatok (meleg étel biztosítása, bevásárlás). - Egészségügyi ellátás: a gondozott egészségi állapotának figyelemmel kísérése, változások észlelése, jelzése, orvoshoz kísérés gyógyszerkiváltás, kapcsolattartása háziorvossal, kórházi ápolás esetén látogatás, stb. - Pszichés gondozás: a testi - lelki funkciók, hangulatváltozások folyamatos figyelemmel kísérése, krízishelyzetek felismerése, jelzése, segítségkérés a megfelelő szakembertől, társas kapcsolatok ápolása, elősegítése, felkészítés kórházba kerüléskor, vagy szociális otthoni életre, beszélgetés, vallási és kulturális igények kielégítése (pl. biblia felolvasás, templomba kísérés, újságolvasás, rendezvények szervezése,). A mentális gondozás a szolgálat lelkészének irányításával és részvételével valósul meg. - Érdekvédelmi feladatok: ügyintézésben segítségnyújtás (pl. posta, OTP, közüzemi befizetések, szociális ügyekben való segítés, a feladattól függően szakember igénybevétele. A szolgáltatás tevékenységébe nem tartozó, de az életvitel fenntartásához szükséges lakáskarbantartás, favágás, kerti munka, pince, melléképületek rendben tartása, szállítás, stb igényénél a házi gondozó szervezési munkával igyekszik a segítséget nyújtani ( - szolgáltatót,munkást, szakembert szerezni) 16
17 A szakorvosi vizsgálatokra való szállítás lehetőség szerint betegszállító megszervezésével történik. A házi segítségnyújtás gondozói körzetekben valósul meg a foglalkoztatott gondozók és gondozást igénylők számának figyelembevételével, a terület teljes lefedése a gondozás irányítója által meghatározva hivatásos és tiszteletdíjas gondozók által. A gondozók jogszabályok és az intézmény előírásai szerint adminisztrációs feladatokat is végeznek. A szolgáltatást végzők legalább kéthetente rendszeres esetmegbeszéléseken vesznek részt A szolgáltatás személyi, tárgyi feltételei: A Személyi feltételek legalább a jogszabályi létszám minimumoknak megfelelően biztosítottak. Az aktuális létszámukat melléklet tartalmazza. Szakképesítésük megfelel az 1/2000 (I.7.) SzCSM rendelet 3. számú melléklete szerint előírásoknak. - 1 fő intézményvezető, - 1 fő gazdasági vezető - 1 fő pénztáros - 1 fő vezető gondozó-gondozó - Területi koordinátor- gondozók - Gondozók o Főállású / szociális gondozó - gondozó/ o Társadalmi gondozók az ellátotti létszámhoz biztosítottan Szakképesítésük megfelel az 1/2000 (I.7.) SzCSM rendeletben foglaltaknak és a rendelet 3. számú melléklete szerint előírásoknak. Minimális tárgyi feltételként a szolgáltatási egység rendelkezésére áll egy iroda/fogadóhelyiség, telefon, fax, számítógép, fénymásoló, higiénés helységek. Szükség esetén a helyi adottságoknak megfelelő közlekedési eszköz biztosítása, (kerékpár, bérlet, saját használatú gépkocsi esetén költségtérítés) A házi segítségnyújtás igénybevételének módja A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások igénybevétele önkéntes, az ellátást igénylő kérelmére, indítványára történik. Ha az ellátást igénylő személy cselekvőképtelen, a kérelmet, illetve indítványt - az érintett személy véleményét lehetőség szerint figyelembe véve - a törvényes képviselője terjeszti elő. A korlátozottan cselekvőképes személy a kérelmét, indítványát a törvényes képviselőjének beleegyezésével vagy - ha e tekintetben a bíróság a cselekvőképességét nem korlátozta - önállóan terjesztheti elő. A 9/1999 SZCSM rendelet 1. számú melléklet I. - II. szerinti formanyomtatványának kitöltése mellett. Ha a kérelmező a kérelem előterjesztése előtt 30 napon belül kórházi kezelésben részesült a kórházi zárójelentés kiválthatja a 9/1999 SZCSM rendelet 1. számú melléklet I. szerinti háziorvosi/kezelőorvosi igazolást. Az intézményi jogviszony megszűnésétől számított 3 hónapon belüli ismételt kérelmezés esetén nem kell újra benyújtani a kérelem mellékleteit, ha időközben azokban változás nem történt. Erről az ellátottnak írásban nyilatkozni kell. A dokumentumok másolatként is benyújthatók feltéve, hogy három hónapnál nem régebbiek. Nem kell benyújtani a dokumentumokat ha az igénylő, már az intézménytől más szolgáltatásban részesül, és a korábban benyújtott dokumentumai három hónapnál nem régebbiek. 17
18 A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás feltételeiről a kérelem benyújtásakor a kérelmezőt tájékoztatnunk kell. Az ellátás megkezdésének legkorábbi időpontjáról az Intézményvezető, vagy az általa megbízott személy a jogosultat, illetve hozzátartozóját értesíti. A beérkezett kérelmeket/igényeket az intézményvezető nyilvántartásba veszi. Házi segítségnyújtás esetén lehetőség szerint egyszerűsített előgondozást végzünk. Az előgondozást végző személy tájékoztatja a szolgáltatást igénylőt a szolgáltató által nyújtott szolgáltatásokról, elvégzi a gondozási szükséglet helyszíni vizsgálatát. A gondozási szükséglet vizsgálattatot minden esetben el kell végezni ott, ahol a gondozott tartózkodik. A gondozási szükségletet az értékelő adatlap kitöltése után az intézményvezető állapítja meg. A gondozási szükségletről az intézményvezető igazolást állít ki, melynek egy példányát a gondozottnak megküldi, ezzel egyidejűleg értesíti az ellátottat a térítési díj mértékéről, és az esetleges bentlakásos ellátásra való jogosultságról. Amennyiben a gondozási szükséglet nem állapítható meg, az ellátott nem tekinthető szociálisan rászorultnak. A Szoc.törv. 94/C. alapján egyházi és nem állami fenntartású intézmény (szolgáltató) esetén a fenntartó vagy az általa megbízott személy az ellátást igénylővel, illetve törvényes képviselőjével írásban megállapodást köt. Az Intézményvezető által kijelölt személy gondoskodik róla, hogy a Sztv. 20 /C (1) bekezdése szerinti nyilvántartásba a jogszabály szerinti adatok rögzítésre kerüljenek Térítési díj: Térítési díj csak az ellátott otthonában végzett szolgáltatásért kérhető. A kiszámításának alapja az ellátott által igazolt havi óra szám. A fizetendő térítési díj maximum a fenntartó által megállapított intézményi térítési díj. Az intézményi térítési díj összege nem lehet magasabb, mint a tárgy évre tervezett szolgáltatási önköltség egy órára jutó része. Az intézményi térítési díjat az Evangélikus Intézmény fenntartója állapítja meg. A szolgáltatásokra vonatkozó személyi térítési díjat a szolgáltatást igénylő jövedelme alapján a mindenkori jogszabályokat figyelembe véve az intézmény vezetője állapítja meg. Ha az ellátást igénybe vevő a személyi térítési díj összegét vitatja, a bíróságtól kérheti a térítési díj megállapítását. A személyi térítési díj nem haladhatja meg az intézményi térítési díj összegét. A térítési díjat számla ellenében a tárgyhót követő hónap 10-ig köteles az ellátott megfizetni. Ez alól a kötelezettség alól akkor mentesül, ha az intézmény vezetővel erre vonatkozóan külön megállapodást köt. A térítési díjat a székhelyen a pénztáros vagy annak kijelölt helyettese jogosult átvenni. A gondozott a pénzkezelési szabályzatban foglaltak szerint megbízott gondozónőnek a szolgáltatás ellenértékét számla ellenében fizeti. Az ellátott vagy hozzátartozója kötelezettségét utalással is teljesítheti. 18
19 Akinek ellátását tartási kötelezettséget tartalmazó öröklési szerződésben vállalták házi segítségnyújtásban részesíthető, de az ellátásért fizetendő térítési díj ez esetben kötelezettség vállalót terheli A szolgáltatás megszűnése: A házi segítségnyújtást az intézményvezető megtagadhatja, ismételt esetben pedig az ellátást megszűntetheti, ha a segítségnyújtásra jogosult a szociális gondozót munkájában szándékosan akadályozza. Erről az intézményvezető jegyzőkönyvet köteles készíteni. Házi segítségnyújtás révén kell biztosítani a klienseknek az életvitelükhöz, kulturális igényeik kielégítéséhez, érdekeik védelméhez szükséges segítséget. Az ellátás megszűnik: - ha a gondozott kéri, vagy - ha a gondozott már nem szorul ellátásra, - ha másik ellátási formába kerül véglegesen (pl. bentlakásos otthon) - ha a gondozott meghal - a határozott idő leteltével Az ellátás ármenetileg szünetel: - ha tartósan kórházba, agy átmeneti intézménybe kerül, - ha idősek klubjába kerül. - Ha ellátásáról időszakosan más gondoskodik A személyes kapcsolattartás (pl. látogatás) továbbra is fennmarad. A megállapodás felmondása: A megállapodást: - az ellátott illetve törvényes képviselője indoklás nélkül bármikor - az intézményvezető bármikor indoklás nélkül írásban mondhatja fel. A felmondási idő 15 nap A szolgáltató és az igénybe vevő közötti kapcsolattartás módja: Személyes kapcsolattartás a szolgáltató irodahelyiségében /nyitva álló fogadó helyiségében/, vagy az ügyfél lakásán, Telefon igénybevételével, Írásban (felvételi értesítés, térítési díj felülvizsgálat, dokumentáció stb.) A településeken a település Evangélikus lelkésze által. - A felelős kapcsolattartó a vezető gondozó, területi koordinátor- gondozók, szociális segítő- alapszolgáltatási koordinátor és a szociális gondozónő. A szociális segítő munkanapokon megtalálható a szolgálat székhelyén. Az ellátott javaslataival, esetleges panaszával megkeresheti őt személyesen, vagy telefonon. A vezető gondozó illetve az Intézményvezető a évi III. törvény 94/E 14. bekezdése szerint köteles eljárni. Panaszt az intézményvezetőnél, a szolgáltatás fenntartójánál, és felügyeleti szerveinél is lehet tenni, a panaszkezelés fejezetben ismertetettek szerint. Támogató szolgáltatás 19
20 4.3. A feladat ellátás szakmai tartalma módja, köre, rendszeressége A Támogató szolgáltatás súlyos fogyatékosok részére saját lakóhelyükön, lakókörnyezetükben nyújt segítséget, életvitelünk, integrációjuknak segítése, esélyegyenlőségüknek megteremtése céljából, elsődlegesen a lakáson kívüli (köz) szolgáltatások elérésével, valamint önállóságuk megőrzése mellett a lakáson belüli speciális segítségnyújtással. Ennek érdekében személyi segítői és szállító szolgáltatást működtet, illetve folyamatos információ nyújtást biztosít. A szolgáltatás a településeken élő valamennyi fogyatékossági csoportba tartozó személy segítésére kiterjed. A szolgálat azoknak a vele született, vagy szerzett fogyatékosságban szenvedő embereknek kíván segítséget nyújtani, akik a településen élnek és a szolgáltatást igénybe kívánják venni. Célcsoportok: Mozgásszervi fogyatékosok, Értelmileg akadályozottak, Hallássérültek, Halmozottan fogyatékosok, Autisták Vakok és gyengén látók A szolgáltatást az intézmény személyi segítő szolgáltatás, személyi szállítói szolgáltatás, információs tanácsadó szolgáltat, útján biztosítja. A feladatellátás szakmai tartalma: A. /Személyi segítő szolgálat: Személyre szabott, tervszerű, a fejleszteni kívánt területre fókuszált segítségnyújtás. A fogyatékos személlyel, vagy hozzátartozójával, törvényes képviselőjével közösen a fogyatékos állapotának, szükségleteinek megfelelő ellátás révén a fizikai, mentális és szociális szükségletek kielégítése. B. / Tanácsadás, információszolgálat: A fogyatékkal élő személyeket érintő eseményekről, szolgáltatásokról, juttatásokról információnyújtás, ehhez megfelelő adatbázis létesítése, folyamatos frissítése, vagy információ hiányában megfelelő szakemberrel való kapcsolatfelvétel segítése. Szükség szerint ügyintézés, tanácsadás (pl. fogyatékossági támogatás intézése, gyógyászati segédeszköz beszerzése- kölcsönzése stb..) érdekvédelem elősegítése. C. / Szállító szolgálat Az alapvető szükségletek kielégítését segítő szolgáltatásokhoz való hozzájutás biztosítása. Közösségi programokon való részvétel biztosítása, kapcsolattartás elősegítése. Munkába, oktatási és fejlesztő és rehabilitációs intézménybe való eljutás segítése. A biztosított szolgáltatások formái: A segítségnyújtás magában foglalja a lakáson, lakókörnyezetben történő 20
21 segítségnyújtásnak minden olyan módját és tevékenységeit, melyeket az igénylő egészségi állapota, szociális helyzete miatt elvégezni nem, vagy még nem képes. A segítségnyújtás minden esetben a meglévő készségek, képességek az önállóság megőrzése, és fejleszthetőségének figyelembevételével történik. A gondozási tevékenység terjedelme szerint, lehet teljes gondozás amennyiben a kliens önmaga ellátására nem képes, ha létszükségleteit biztosítani, háztartási teendőit ellátni nem képes, de segítséggel otthonában még ellátható, állandó felügyeletet, ápolást, gondozást nem igényel. Részgondozás, ha kliens csak bizonyos tevékenységek elvégzésére nem képes. A gondozást a gondozási terv szerint komplex formában nyújtjuk: - Fizikai ellátás: a személyi higiénével kapcsolatos feladatok, a gondozott szűkebb környezetében (lakásában) végzendő háztartási feladatok, élelmezéssel kapcsolatos feladatok (meleg étel biztosítása, bevásárlás). Akkor végzi a segítő ha erre a feladatra nem tud a településen bevonni házi segítségnyújtó szolgáltatót, illetve, ha az együtt végzett tevékenység a képességek, készségek javítását szolgálja. - Egészségügyi ellátás: Betegség esetén orvos értesítése, gyógyszerkiváltás, szükség esetén gyógyszeradagolás,a kliens egészségi állapotának figyelemmel kísérése, változások észlelése, jelzése, orvoshoz kísérés, kapcsolattartása háziorvossal, kórházi ápolás esetén látogatás, stb. Fekvőbetegség esetén ápolási- gondozási feladatok ellátása (az egészségügyi alapellátást biztosítókkal együtt). Az ellátottaknak az egészséges életmód felé való irányítása rendszeres tanácsadással. - Mentális gondozás: A fogyatékkal élő emberek személyiségének, szokásainak, az esetleges lelki sérüléseinek megfelelő gondozása. Segítségnyújtás a környezettel való kapcsolattartásban. Krízishelyzetek kialakulásának megelőzése, lelki funkciók, hangulatváltozások folyamatos figyelemmel kísérése, krízishelyzetek felismerése, jelzése, segítségkérés a megfelelő szakembertől. Az izoláció veszélyének elkerülése, az társadalomba való részvétel elősegítése. Beszélgetés, vallási és kulturális igények kielégítése (pl. biblia olvasás, templomba kísérés, újságolvasás, rendezvények szervezése,). A mentális gondozás a szolgálat lelkészének irányításával és részvételével valósul meg. Módszer: egyéni esetkezelés, csoportmunka - Érdekvédelmi feladatok: ügyintézésben segítségnyújtás (pl. posta, OTP, közüzemi befizetések, szociális ügyekben való segítés, a feladattól függően szakember igénybevétele. - Foglalkoztatás: A testi-lelki egészség érdekében a gondozott állapotának megfelelő elfoglaltság biztosítása, fizikai, szellemi tevékenység segítése az állapottól függően, készségfejlesztés, szabadidős tevékenységek szervezése, - Egyéb szolgáltatás formák. 21
22 Felügyelet biztosítása ( az ellátott otthonában, illetve az intézményben) Fejlesztésben való részvétel segítségnyújtása ( fejlesztésre kísérés, ottani felügyelet, ügyintézés, oktatási intézménybe segítés, felkészülésben segítségnyújtás) A személyre szabott gondozás megvalósítása Gondozási terv alapján történik. A szolgáltatás tevékenységébe nem tartozó, de az életvitel fenntartásához szükséges lakáskarbantartás, favágás, kerti munka, pince, melléképületek rendben tartása, stb igényénél a szervezési munkával igyekszünk segítséget nyújtani. A biztosított szolgáltatások rendszeressége - A személyi segítő szolgálat és személyi szállítás az ellátási terület közigazgatási területén élő fogyatékos személyek részére munkanapokon szükség szerinti rendszerességgel, más időpontokban előzetes egyeztetés alapján, szükségletekhez igazodóan vehető igénybe. - Tanácsadás, információnyújtás az intézmény nyitvatartási idejében kialakított időpontokban valósul meg, illetve telefonos és elektronikus úton. - A segítségnyújtás a Támogató szolgálat vezető által meghatározva a szolgáltatást végző szakemberek által valósul meg. A szolgáltatás vezetője hetente esetmegbeszélést tart. - Az adminisztráció a vonatkozó jogszabályokban megfogalmazottak szerinti adatlapokon, munkanaplóban és módon történik A szolgáltatás személyi, tárgyi feltételei: A Személyi feltételek legalább a jogszabályi létszám minimumoknak megfelelően biztosítottak. Az aktuális létszámukat melléklet tartalmazza. Szakképesítésük megfelel az 1/2000 (I.7.) SzCSM rendelet 3. számú melléklete szerint előírásoknak. 1 fő szolgálat vezető, információ-tanácsadó 2 fő személyi segítő 1 fő gépkocsivezető személyi szállító A vezetői, személyi segítői munkakörben alkalmazott személynek a foglalkoztatás kezdő időpontjától számított 4 hónapon belül be kell jelentkezni a támogató szolgálati képzésre, s azt a foglalkoztatás kezdő időpontjától számított két éven belül el kell végeznie. A támogató szolgáltatás tárgyi feltételei: A Támogató Szolgálat a Lakos Ádám Evangélikus Szeretetszolgálat székhelyén nyert elhelyezést. A munkatársak és kliensek számára rendelkezésre állnak az intézmény közös funkciójú, akadálymentes helyiségei: iroda, kistárgyaló, fogadóhelyiség, a kliensek számára nyitva álló helyiség, közösségi helyiség csoportfoglalkozásokhoz, rendezvényekhez szociális helyiségek( nemenkénti WC, fürdő- mozgássérült vizesblokk ) telefon, fax használat, számítógép, internet személyi szállításhoz speciális felszerelésű, akadálymentesített gépjármű. A fogyatékos személyek támogató szolgálata az integrált intézményben önálló szakmai egységet képez. 22
23 A Támogató Szolgálat igénybevételének módja A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások igénybevétele önkéntes, az ellátást igénylő kérelmére, indítványára történik. Ha az ellátást igénylő személy cselekvőképtelen, a kérelmet, illetve indítványt - az érintett személy véleményét lehetőség szerint figyelembe véve - a törvényes képviselője terjeszti elő. A korlátozottan cselekvőképes személy a kérelmét, indítványát a törvényes képviselőjének beleegyezésével vagy - ha e tekintetben a bíróság a cselekvőképességét nem korlátozta - önállóan terjesztheti elő. A 9/1999 SZCSM rendelet 1. számú melléklet I. II. szerinti formanyomtatványának kitöltése mellett. A támogató szolgáltatás igénybevétele során szociálisan rászorultnak minősül a súlyosan fogyatékos személy. (fogyatékossági támogatásban, vakok személyi járadékában, illetve magasabb összegű családi pótlékban részesülő személy.) A kérelem benyújtásakor a súlyos fogyatékosságot igazolni kell. A rászorultságot igazolni lehet az ellátás megállapítását, illetve folyósítását igazoló határozattal vagy más okirattal, az ellátás megállapításának alapjául szolgáló, a fogyatékosság fennállását igazoló szakvéleménnyel. Ha a szakvélemény a következő felülvizsgálat (ellenőrző vizsgálat) időpontját, illetve az állapot fennállásának várható idejét tartalmazza, a jogosultság eddig az időpontig áll fenn. Az intézményi jogviszony megszűnésétől számított 3 hónapon belüli ismételt kérelmezés esetén nem kell újra benyújtani a kérelem mellékleteit, ha időközben azokban változás nem történt. Erről az ellátottnak írásban nyilatkozni kell. A dokumentumok másolatként is benyújthatók feltéve, hogy három hónapnál nem régebbiek. Nem kell benyújtani a dokumentumokat, ha az igénylő, már az intézménytől más szolgáltatásban részesül, és a korábban benyújtott dokumentumai három hónapnál nem régebbiek. A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás feltételeiről a kérelem benyújtásakor a kérelmezőt tájékoztatnunk kell. Az ellátás megkezdésének legkorábbi időpontjáról az Intézményvezető, vagy az általa megbízott személy a jogosultat, illetve hozzátartozóját értesíti. A beérkezett kérelmeket/igényeket az intézményvezető nyilvántartásba veszi. Lehetőség szerint egyszerűsített előgondozást végzünk. Az előgondozást végző személy tájékoztatja a szolgáltatást igénylőt a szolgáltató által nyújtott szolgáltatásokról. Amennyiben a jogosultság nem állapítható meg, az ellátott nem tekinthető szociálisan rászorultnak, de az információs szolgáltatást igénybe veheti A Szoc.törv. 94/C. alapján egyházi és nem állami fenntartású intézmény (szolgáltató) esetén a fenntartó vagy az általa megbízott személy az ellátást igénylővel, illetve törvényes képviselőjével írásban megállapodást köt. Az Intézményvezető által kijelölt személy gondoskodik róla, hogy a Sztv. 20 /C (1) bekezdése szerinti nyilvántartásba a jogszabály szerinti adatok rögzítésre kerüljenek. 23
24 4.3.3.Térítési díj: A térítési díj kiszámításának alapja az ellátott által igazolt havi óra szám és igazolt megtett kilométer. A fizetendő térítési díj maximum a fenntartó által megállapított intézményi térítési díj.. Az intézményi térítési díj összege nem lehet magasabb, mint a tárgy évre tervezett szolgáltatási önköltség egy órára illetve egy kiló méterre jutó része. Az intézményi térítési díját az Evangélikus Intézmény fenntartója állapítja meg. A szolgáltatásokra vonatkozó személyi térítési díjat a szolgáltatást igénylő jövedelme alapján a mindenkori jogszabályokat figyelembe véve az intézmény vezetője állapítja meg. Ha az ellátást igénybe vevő a személyi térítési díj összegét vitatja, a bíróságtól kérheti a térítési díj megállapítását. A személyi térítési díj nem haladhatja meg az intézményi térítési díj összegét. A térítési díjat számla ellenében a tárgyhót követő hónap 10-ig köteles az ellátott megfizetni. Ez alól a kötelezettség alól akkor mentesül ha az intézmény vezetővel erre vonatkozóan külön megállapodást köt. A térítési díjat a székhelyen a pénztáros vagy annak kijelölt helyettese jogosult átvenni. A gondozott a pénzkezelési szabályzatban foglaltak szerint megbízott gondozónőnek a szolgáltatás ellenértékét számla ellenében fizeti. Az ellátott vagy hozzátartozója kötelezettségét utalással is teljesítheti. Akinek ellátását tartási kötelezettséget tartalmazó öröklési szerződésben vállalták támogató szolgáltatásban résíthető, de az ellátásért fizetendő térítési díj ez esetben kötelezettség vállalót terheli. A szociálisan nem rászorult személy térítési díját a fenntartó szabadon állapítja meg A szolgáltatás megszűnése: A szolgáltatást az intézményvezető megtagadhatja, ismételt esetben pedig az ellátást megszűntetheti, ha a segítségnyújtásra jogosult a szociális gondozót munkájában szándékosan akadályozza. Erről az intézményvezető jegyzőkönyvet köteles készíteni. Az ellátás megszűnik: - ha a kliens kéri, vagy - ha a kliens már nem szorul ellátásra, - rászorultsága nem áll fenn - ha a kliens meghal - a határozott idő leteltével A megállapodás felmondása: A megállapodást: - az ellátott illetve törvényes képviselője indoklás nélkül bármikor - az intézményvezető bármikor indoklás nélkül írásban mondhatja fel. A felmondási idő 15 nap A szolgáltató és az igénybe vevő közötti kapcsolattartás módja: Személyes kapcsolattartás a szolgáltató irodahelyiségében /nyitva álló fogadó helyiségében/, vagy az ügyfél lakásán, Telefon igénybevételével, Írásban (felvételi értesítés, térítési díj felülvizsgálat, dokumentáció stb.) Elektronikus úton ( ) A településeken a település Evangélikus lelkésze által. 24
25 - A felelős kapcsolattartó a szolgálat vezető, és aki a szolgáltatást végzi, és a szociális segítő- alapszolgáltatási koordinátor. A szociális segítő munkanapokon megtalálható a szolgálat székhelyén. Az ellátott javaslataival, esetleges panaszával megkeresheti őt személyesen, vagy telefonon. Megkeresés esetén a vezető illetve az Intézményvezető a évi III. törvény 94/E 14. bekezdése szerint köteles eljárni. Panaszt az intézményvezetőnél, a szolgáltatás fenntartójánál, és felügyeleti szerveinél is lehet tenni, a panaszkezelés fejezetben ismertetettek szerint. Idős és demens személyek nappali ellátása 4.4. A feladat ellátás szakmai tartalma módja, köre, rendszeressége A nappali ellátás hajléktalan személyek és elsősorban a saját otthonukban élő, tizennyolcadik életévüket betöltött, egészségi állapotuk vagy idős koruk miatt szociális és mentális támogatásra szoruló, önmaguk ellátására részben képes személyeknek nyújt életritmushoz igazodó ellátást. Elsődleges célunk a: 1. Biztonság nyújtása. A nappali ellátás (közösség) több irányú biztonságot nyújt. Biztonságot ad azoknak az embereknek, akik közvetlenül részesülnek az ellátásban, hiszen az intézményben töltött órák alatt felügyelet alatt vannak. Biztonságot jelent ez az ellátási forma a családtagoknak amennyiben az ellátott családi közösségben él. Az ellátott személy ugyanis felügyelet alatt van. Nem kell izgulni amiatt, hogy akár unalmában, társaság hiányában vagy bármi más okból elindul és ellenőrizhetetlen, hogy mi történik vele. Biztonságot ad társadalmi szempontból is a fenti okok szerint. 2. Felügyelet biztosítása: Az intézmény parkjában és az intézmény meghatározott területein az ellátottaknak szabad mozgásra van lehetősége. Az ellátott csoporttal foglalkozók azonban folyamatosan figyelemmel kísérik a mozgásukat, tevékenységeiket. 3. Programok, elfoglaltság biztosítása: Biztosítjuk a napi kulturális és fejlesztő programokat. A társasjátékok sokféleségéből kiválasztjuk az életkornak, és az állapotnak megfelelőt. Testmozgásról is gondoskodunk. 4. Mentális egészség megőrzése, szinten tartása, a mentális hanyatlás csökkentése, mentálhigiéné biztosítása: Az intézmény egyházi jellegéből is adódik, hogy különös figyelmet fordítunk ellátottaink lelkiállapotára. A foglalkoztatásban és mentálhigiénés szolgáltatásban számítunk önkéntesek munkájára. 5. Egészségi állapot javítása, szinten tartása, figyelemmel kísérése, állapotromlás minimalizálása: A program keretén belül fontosnak tartjuk az egészségügyi ellátás megszervezését. Az egészségügyi ellátás keretén belül odafigyelünk a gyógyszerek bevételére, ha annak időpontja az itt töltött időszakra esik. Figyelemmel kísérjük az ellátottak pillanatnyi állapotát. Szükség esetén vérnyomásméréssel, lázméréssel, esetleg pihentetéssel, gyógyszeradással segítünk. A szakorvosi vizsgálatokra való szállítás lehetőség szerint betegszállító megszervezésével történik. Hivatalos ügyek intézésének segítése, tájékoztatás, tanácsadás Az alábbi szolgáltatásokat nyújtunk: 25
26 személyi higiéné megtartásának segítése (fürdetés) szükség esetén az egészségügyi alapellátás megszervezése, szakellátáshoz jutás segítése kulturális igény kielégítse (felolvasás, előadások szervezése stb.) manuális foglalkozások életvitelre vonatkozó tanácsadás, életvezetés segítése hivatalos ügyek intézésének segítése, ügyintézés, információszolgáltatás, társas kapcsolatok megtartásának segítése mentálhigiénés gondozás egészségügyi tevékenység (vérnyomás, vércukorszint mérés, testsúly ellenőrzés) lelki élet vallás gyakorlása Ünnepei alkalmak, programok megtartása Igény szerint gépkocsival történő be illetve saját otthonukba történő szállítás Módszereink: - az ellátottak szükségleteinek felmérése, kielégítése - motiváltság elősegítése - beszélgetések - Gondozási tervek vezetése - Foglalkoztatási tervek készítése - Manuális tevékenységek, foglalkozások, szabadidős programok - Felügyelet - Tájékoztatás, tanácsadás A klubok belső életét a házirend szabályozza, mely tartalmazza a nyitvatartási időt, együttélési, magatartási szabályokat, az intézmény által nyújtott szolgáltatások körét az alapfeladatot meghaladó programok, szolgáltatások körét és térítési díját. A klubok éves gondozási és havi ütemterv alapján dolgoznak. Vezetni kell az előírásoknak megfelelő nyomtatványokat. A gondozók jogszabályok és az intézmény előírásai szerint adminisztrációs feladatokat is végeznek. A szolgáltatást végzők legalább kéthetente rendszeres esetmegbeszéléseken vesznek részt az ellátottak állapot-felmérési módszerének bemutatása Az intézmény évente, illetve szükség esetén megszervezi a már ellátásban lévők állapotfelmérését. Az ellátottak állapotfelmérése a Mini- mentál teszt segítségével történik. Az intézményben történt felmérés, majd a pszichiáter szakorvos diagnózisa adja meg együttesen az ellátottra vonatkozó demencia kórképre vonatkozó szakvéleményét a demens ellátottak meglévő képességeinek megőrzésére és fejlesztésére irányuló programok A demencia a mentális hanyatlás, az öregkor egyik szindrómája. A demenciában szenvedő betegek különböző dinamikájú és fokozatú szellemi és fizikai leépülést élnek meg. A demens kliensek részére a gondozói felügyelet folyamatosan biztosított a nyitvatartási idő alatt. Számukra a gondozási tervben foglaltaknak megfelelően napi rendszerességgel egyéni és csoportos foglalkozásokat szervez az intézmény. Alapvető cél, hogy a foglalkozások elősegítsék az ellátottak meglévő képességeinek 26
27 stabilizálását a lehetséges mértékig fejlesztését, esetleg a már elmaradt képességek újbóli felszínre hozását. Ennek érdekében a fejlesztési programok az alábbi elemeket tartalmazzák: Zeneterápia Olyan pszichoterápiás eljárás, amely a zenét eszközként használja komplex személyiségfejlesztés vagy gyógyító tevékenység keretében. A zene eszköz az élménykeltésben és az élményfeldolgozásban. Mint nonverbális terápia hatékony módszer. A hangulati és érzelmi életen keresztül jut el hozzájuk. Oldja a pszichés merevséget vagy lágyítja azt. Aktív zeneterápián az éneklést, hangszeres zenélést, passzív zeneterápián a zenehallgatást értjük. Táncterápia A melódia és a ritmus kombinációja. Célja a harmonikus funkció elérése. Művészetterápia A művészetterápia lényege, hogy a demens személy azt fejezi ki, amit verbálisan kifejezni nem tud. Az aktív művészetterápia célja az alkotás (pl: festés, rajzolás, gyurmázás stb.). A terápia oldja a szorongást, javul az önértékelés, elősegíti személyiség szinten tartását. Játékterápia Közösségi és egyéni játékok pl.: memória kártyák, dominó, építőkocka stb. Biblioterápia Az olvasmányok kiválasztásánál a demens személyek érdeklődési körének, mentális állapotának megfelelően kell dönteni. Tartalmuk különböző lehet pl: mesék, rövid anekdoták stb. Mozgásterápia Lényege, az egyes kifejező mozgások, mozdulati egységek, testhelyzetek és mozgás együttesek megtanítása, újratanulása. Módszerek pl.: labdajáték, hullahopp karika használata, egyensúlygyakorlatok stb. A mindennapok során folyamatosan kell törekedni a memória-erősítésére, régi ismeretek, ismerősök felidézésére. A demens személyek biztonságának fontos része a tájékozódás segítése is. Kiemelt szerepe van a nappali demens ellátásban részesülők esetében a hozzátartozókkal A demens ellátottak gondozási terve a demencia centrum szakvéleménye és a szociális, mentálhigiénés munkatárs állapotfelmérése alapján készül a területileg illetékes szakorvosi ellátással való együttműködés módja A demens ellátásban részesülők ellátási színvonalának biztosítása érdekében a klub vezetője rendszeres és tartalmi kapcsolatot tart a pszichiátriai szakellátással illetve az illetékes demencia centrum szakembereivel. Az intézmény jó kapcsolatot tart a psziciátriai szakellátókkal, akik évente egyszer felülvizsgálják a már szakvéleménnyel rendelkező betegeket, illetve új ellátottak szakvéleményét elkészíti. Eseti jelleggel probléma esetén vállalják az ellátottak 27
28 vizsgálatát A szolgáltatás személyi, tárgyi feltételei: A Személyi feltételek legalább a jogszabályi létszám minimumoknak megfelelően biztosítottak. Az aktuális létszámukat melléklet tartalmazza. Szakképesítésük megfelel az 1/2000 (I.7.) SzCSM rendelet 3. számú melléklete szerint előírásoknak. - 1 fő nappali ellátás vezető intézményvezető, - 2 fő szociális gondozó - 1 mentálhigiénés feladatot ellátó az ellátotti létszámhoz biztosítottan Szakképesítésük megfelel az 1/2000 (I.7.) SzCSM rendeletben foglaltaknak és a rendelet 3. számú melléklete szerint előírásoknak A biztonságos tárgyi környezet bemutatása A nappali ellátást nyújtása az intézmény székhelyén valósul meg. Az akadálymentes épületet zárt udvar veszi körül. Az ellátottak számára rendelkezésre állnak: Klubszoba, pihenőhelyiséggel közösségi helyiség csoportfoglalkozásokhoz, rendezvényekhez szociális helyiségek (nemenkénti WC, fürdő- mozgássérült vizesblokk ) teakonyha személyes beszélgetések céljára szolgáló helyiség Az intézmény a foglalkozások, szabadidős programok lebonyolításához biztosítja a szükséges eszközöket. Pl. társasjátékok, folyóiratok, könyvek, televízió, rádió stb A gondozónők számára biztosított öltöző, elkülönített vizesblokk, zuhanyzó. A demens személyek környezetének kialakítása nagyon fontos, a biztonságos tárgyi illetve érzelmi környezet, melyet lehetőségeinkhez képest próbálunk a lehető legnagyobb mértékben biztosítani számukra: A térbeli, és időbeli orientációt segítő környezet: akadály és balesetmentes környezet állandóság személyes tárgyak fontossága: tükör, óra fényképek a személyes tárgyak szemmagasságban legyenek a berendezések, asztalok, székek ne legyenek veszélyesek meleg színek használata világos lábtörlők, TV, rádió Érzelmi környezet: A gondozó állandó felügyeletének biztosítása Nyugodt légkör, türelmes bánásmód ítéletmentesség Autonómia, identitás, intimitás, méltóság megőrzésének biztosítása A nappali ellátás igénybevételének módja A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások igénybevétele önkéntes, az ellátást igénylő kérelmére, indítványára történik. Ha az ellátást igénylő 28
29 személy cselekvőképtelen, a kérelmet, illetve indítványt - az érintett személy véleményét lehetőség szerint figyelembe véve - a törvényes képviselője terjeszti elő. A korlátozottan cselekvőképes személy a kérelmét, indítványát a törvényes képviselőjének beleegyezésével vagy - ha e tekintetben a bíróság a cselekvőképességét nem korlátozta - önállóan terjesztheti elő. A 9/1999 SZCSM rendelet 1. számú melléklet I. II. szerinti formanyomtatványának kitöltése mellett. Demens személyek ellátása esetén az igénybevételre irányuló kérelemhez be kell nyújtani az orvosszakértői szerv vagy a Pszichiátriai/Neurológiai Szakkollégium által befogadott demencia centrum vagy pszichiáter, neurológus, geriáter szakorvos által kiállított, a demencia kórképet megállapító, szakvéleményt. Ha a kérelmező a kérelem előterjesztése előtt 30 napon belül kórházi kezelésben részesült a kórházi zárójelentés kiválthatja a 9/1999 SZCSM rendelet 1. számú melléklet I. szerinti háziorvosi/szakorvosi igazolást. Az intézményi jogviszony megszűnésétől számított 3 hónapon belüli ismételt kérelmezés esetén nem kell újra benyújtani a kérelem mellékleteit, ha időközben azokban változás nem történt. Erről az ellátottnak írásban nyilatkozni kell. A dokumentumok másolatként is benyújthatók feltéve, hogy három hónapnál nem régebbiek. Nem kell benyújtani a dokumentumokat, ha az igénylő, már az intézménytől más szolgáltatásban részesül, és a korábban benyújtott dokumentumai három hónapnál nem régebbiek. A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás feltételeiről a kérelem benyújtásakor a kérelmezőt tájékoztatnunk kell. Az ellátás megkezdésének legkorábbi időpontjáról az Intézményvezető, vagy az általa megbízott személy a jogosultat, illetve hozzátartozóját értesíti. A beérkezett kérelmeket/igényeket az intézményvezető nyilvántartásba veszi. Lehetőség szerint egyszerűsített előgondozást végzünk. Az előgondozást végző személy tájékoztatja a szolgáltatást igénylőt a szolgáltató által nyújtott szolgáltatásokról. A Szoc.törv. 94/C. alapján egyházi és nem állami fenntartású intézmény (szolgáltató) esetén a fenntartó vagy az általa megbízott személy az ellátást igénylővel, illetve törvényes képviselőjével írásban megállapodást köt. Amennyiben a szolgáltatást igénybe vevő nem tud beilleszkedni, a házirendet súlyos megsérti, illetve ha társaival összeférhetetlen magatartást tanúsít, az intézményi jogviszony egyoldalúan az intézmény részéről felbontásra kerül. Az Intézményvezető által kijelölt személy gondoskodik róla, hogy a Sztv. 20 /C (1) bekezdése szerinti nyilvántartásba a jogszabály szerinti adatok rögzítésre kerüljenek Térítési díj: Térítési díj csak az intézményben töltött tényleges napok száma szerint kérhető. A kiszámításának alapja az igénybevételi nyílván tarás. A fizetendő térítési díj maximum a fenntartó által megállapított intézményi térítési díj. Az intézményi térítési díj összege nem lehet magasabb, mint a tárgy évre tervezett 29
30 szolgáltatási önköltség egy napra jutó része. Az intézményi térítési díját az Evangélikus Intézmény fenntartója állapítja meg. A szolgáltatásokra vonatkozó személyi térítési díjat a szolgáltatást igénylő jövedelme alapján a mindenkori jogszabályokat figyelembe véve az intézmény vezetője állapítja meg. Ha az ellátást igénybe vevő a személyi térítési díj összegét vitatja, a bíróságtól kérheti a térítési díj megállapítását. A térítési díjat számla ellenében a tárgyhót követő hónap 10-ig köteles az ellátott megfizetni. Ez alól a kötelezettség alól akkor mentesül ha az intézmény vezetővel erre vonatkozóan külön megállapodást köt. A térítési díjat a székhelyen a pénztáros vagy annak kijelölt helyettese jogosult átvenni. A gondozott a pénzkezelési szabályzatban foglaltak szerinti megbízott gondozónőnek a szolgáltatás ellenértékét számla ellenében fizeti. Az ellátott vagy hozzátartozója kötelezettségét utalással is teljesítheti. Akinek ellátását tartási kötelezettséget tartalmazó öröklési szerződésben vállalták nappali ellátásban részesíthető, de az ellátásért fizetendő térítési díj ez esetben kötelezettség vállalót terheli A szolgáltatás megszűnése: Az intézményvezető megtagadhatja, ismételt esetben pedig az ellátást megszűntetheti, ha a segítségnyújtásra jogosult a szociális gondozót munkájában szándékosan akadályozza, korokozó hordozóvá válik, közveszélyes, vagy többszöri agresszív magatartásával a közösséget zavarja és beilleszkedni nem tud, vagy nem akar, a közösség sérelmére szabálysértést, vagy bűncselekményt követ el. Azonnali hatállyal meg kell tagadni az ellátását annak a jogosultnak aki: - az ellátást ittas állapotban akarja igénybe venni, - az alapvető közegészségügyi járványügyi szabályokat nem tartja be, - agresszív magatartásával zavarja a közösséget. Az ellátás megszűnik: - ha a gondozott kéri, vagy - ha a gondozott már nem szorul ellátásra, - ha másik ellátási formába kerül véglegesen (pl. bentlakásos otthon) - ha a gondozott meghal Az ellátás ármenetileg szünetel: - ha tartósan kórházba, agy átmeneti intézménybe kerül, - ha időszakosan házi segítségnyújtásban részesül. - Ha ellátásáról időszakosan más gondoskodik A személyes kapcsolattartás (pl. látogatás) továbbra is fennmarad. A megállapodás felmondása: A megállapodást: - az ellátott illetve törvényes képviselője indoklás nélkül bármikor - az intézményvezető bármikor indoklás nélkül írásban mondhatja fel. A felmondási idő 15 nap A szolgáltató és az igénybe vevő közötti kapcsolattartás módja: Személyes kapcsolattartás a szolgáltató székhelyén. Telefon igénybevételével, 30
31 Írásban (felvételi értesítés, térítési díj felülvizsgálat, dokumentáció stb.) A településeken a település Evangélikus lelkésze által. - A felelős kapcsolattartó a vezető gondozó, területi koordinátor- gondozók, szociális segítő- alapszolgáltatási koordinátor és a szociális gondozónő. A szociális segítő munkanapokon megtalálható a szolgálat székhelyén. Az ellátott javaslataival, esetleges panaszával megkeresheti őt személyesen, vagy telefonon. A vezető gondozó illetve az Intézményvezető a évi III. törvény 94/E 14. bekezdése szerint köteles eljárni. Panaszt az intézményvezetőnél, a szolgáltatás fenntartójánál, és felügyeleti szerveinél is lehet tenni, a panaszkezelés fejezetben ismertetettek szerint. 5. AZ ELLÁTÁS IGÉNYBEVÉTELÉNEK ÁLLTALÁNOS RENDELKEZÉSEI Az ellátás a működési engedélyben meghatározott települések közigazgatási területén állandó vagy bejelentett tartózkodási hellyel rendelkező rászoruló polgárokra terjed ki. Tanácsadás és információs szolgáltatás tekintetében a hozzáfordulókra megkötöttség nélkül vonatkozik. A jogosultak számára egyszerre több ellátási forma is biztosítható. lehet növelni az ellátottak számát 5.1.A szolgáltatás igénybevételének módja, feltételei Az ellátások igénybevétele önkéntes. Az ellátást igénylő (felnőtt, idős), fogyatékkal élő, illetve törvényes képviselője kérelmére történik. (kivétel az információnyújtás, tanácsadás. A kérelmet az intézmény vezetőjéhez kell benyújtani. A kérelemhez csatolni kell a jövedelemnyilatkozatot, jövedelem igazolást (nyugdíjszelvény, kereseti igazolás, stb.) háziorvosi, szakorvosi, vagy kórházi igazolást, javaslatot, illetve a rászorultság megállapításához szükséges egyéb dokumentumokat. Az intézményi jogviszony megszűnésétől számított 3 hónapon belüli ismételt kérelmezés esetén nem kell újra benyújtani a kérelem mellékleteit, ha időközben azokban változás nem történt. Erről az ellátottnak írásban nyilatkozni kell. A dokumentumok másolatként is benyújthatók feltéve, hogy három hónapnál nem régebbiek. Nem kell benyújtani a dokumentumokat ha az igénylő, már az intézménytől más szolgáltatásban részesül, és a korábban benyújtott dokumentumai három hónapnál nem régebbiek. A kérelem elbírálása a környezettanulmányozás - előgondozások szociális rászorultság vizsgálat után történik. Étkeztetés esetében azt a rászorultságot vizsgáljuk amelyre tekintettel a kérelmező igényelte a szolgáltatást. Amennyiben a kérelmező már házi segítségnyújtásban részesül vagy a két szolgáltatást együttesen kéri a házi segítségnyújtásra vonatkozó rászorultsága az ellátás igénybevételére jogosulttá teszi. A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátás feltételeiről a kérelem benyújtásakor a kérelmezőt tájékoztatni kell: - az ellátás tartalmáról, feltételeiről, - a vezetett nyilvántartásokról, valamint - az ellátás megkezdésének legkorábbi időpontjáról. A tájékoztatást ki kell terjeszteni: - a kliensek panaszjogának gyakorlására, 31
32 - az intézményi jogviszony megszűntetésének eseteire, - a fizetendő térítési díjakra, teljesítésük feltételeire, időpontjára, - a térítési díj fizetés elmulasztásának következményeire. A jogosult a megállapodás megkötésekor felvételkor köteles nyilatkozni a tájékoztatás tudomásulvételéről, tiszteletben tartásáról, köteles adatokat szolgáltatni a vezetett nyilvántartásokhoz, illetve a feltételekben, adatokban beállt változásokról. 6. A SZOLGÁLTATÁSRÓL VALÓ TÁJÉKOZTATÁS HELYI MÓDJA Az ellátottak a szolgáltatásról, igénybevételének módjáról tájékozódhatnak a az Intézmény hirdetőtábláján, kifüggesztésre kerülő dokumentumok útján, a templomokban, parókiákon, orvosi rendelőkben és egyéb nyilvános helyen elhelyezett szórólapokon keresztül. A szolgáltatást érintő változásokról, beszámolókról a helyi evangélikus folyóiratból, és az intézmény honlapjáról. A személyeket érintő konkrét változásokról az intézményvezető személyre szóló értesítést küld. 7. AZ ELLÁTOTTAK ÉS A SZEMÉLYES GONDOSKODÁST VÉGZŐK JOGAINAK VÉDELME 7.1 A szociális szolgáltatást igénybe vevők jogai Az ellátottnak joga van alapvető alkotmányos jogait gyakorolni. A szolgáltatóknak az ellátás során a kliensek alkotmányos és emberi jogait maradéktalanul és teljes körűen tiszteletben kell tartaniuk - Az ellátás igénybe vevőt megilleti személyes adatainak védelme - Az ellátottnak joga van szociális helyzete, egészségi állapota, speciális helyzete és egyéni szükségletei alapján az egyéni szolgáltatás, vagy az adott szolgáltatás tekintetében a teljes körű ellátás igénybevételére. - Jövedelmi helyzetét csak a törvényben, illetve törvényi felhatalmazás alapján készült kormányrendeletben meghatározott esetekben és feltételek mellett lehet vizsgálni. - Az ellátottnak joga van képességének készségeinek fejlesztése, illetve fenntartása, akadálymentes környezetre. - Joga van az információhoz, tájékoztatáshoz az Őt érintő legfontosabb adatokhoz való hozzáférést biztosítani kell. - Az önrendelkezés elvét tiszteletben kell tartani Törekedni kell a társadalmi integráció elősegítése, személyes kapcsolatok létesítésének segítésére Az ellátottak speciális jogai: Akadálymentes környezet biztosítása. Képességek, készségek fejlesztése, illetve fenntartása. Az információhoz, az ellátottakat érintő legfontosabb adatokhoz való hozzáférés biztosítása. Az önrendelkezés elvének biztosítása. Társadalmi integráció elősegítése, személyes kapcsolatok létesítésének segítése Panaszkezelés: A szolgáltatás megszüntetése előtt, illetve panasz esetén, az intézmény vezetője 32
33 mindent megtesz annak érdekében, hogy a felmerült problémák megszűnjenek. Panasz esetén 15 napon belül válaszol a megkeresésre. Ha az ellátást igénylő nem ért egyet, a fenntartóhoz fordulhat (8 napon belül), aki köteles felülvizsgálni az ügyet Jogvédelmi képviselő (Ellátottjogi, képviselő) A személyes gondoskodást nyújtó szociális intézmény vezetője az ellátottakat tájékoztatja az jogvédelmi képviselő által nyújtható segítségadás lehetőségéről, az elérhetőségéről. A személyes gondoskodást nyújtó intézményi szolgáltatást igénybe vevő, illetve szolgáltatásban részesülő részére nyújt segítséget jogai gyakorlásában Szociális szolgáltatást végzők jogai A szociális ágazatban foglalkoztatottak, vagy munkaviszonyban álló személyek esetében biztosítani kell, hogy a munkavégzéshez kapcsolódó megbecsülést megkapják, tiszteletben tartsák emberi méltóságukat és személyiségi jogaikat, munkájukat elismerjék, valamint a munkáltató megfelelő munkavégzési körülményeket biztosítson számukra. A dolgozók közfeladatot ellátó személyeknek minősülnek A dolgozók egészségének védelme Fizikai egészségüket az érvényes munkavédelmi szabályok betartásával, mentálisan pedig a mentálhigiénés tréningeken, szupervízióban való részvétel lehetőségét felajánlva védjük. Munka és tűzvédelem védelem terén a körülményekhez igazodva a szabályzatoknak megfelelően megtesszük a szükséges intézkedéseket. Munkavédelmi és tűzrendészeti oktatás és gyakorlati bemutatás. Készült: Boba február 2. Mórotzné Kiss Györgyi intézményvezető Jóváhagyta: A Lakos Ádám Evangélikus Szeretetszolgálat Igazgató tanácsa az 5/2015 (03.16.) számú határozatával. A Magyarországi Evangélikus Egyház Országos Presbitériuma a 392/2013 (IX.12.) határozat felhatalmazása alapján a Diakónia Bizottság. Melléklet: megállapodás minta szervezeti diagram Állapot felmérő tesztek 33
34 1.A. SZ. MELLÉKLET amely létrejött egyrészről a Magyarországi Evangélikus Egyház (1085 Budapest Üllői út 24.), mint a Lakos Ádám Evangélikus Szeretetszolgálat (9542 Boba József A. u. 24. alapellátást nyújtó szolgáltató fenntartója, képviseli: intézményvezető másrészről: Név: Születési név: Anyja neve: Születési hely, idő: Lakcím: mint ellátást igénybe vevő között, illetőleg az ellátást igénybe vevő törvényes képviselője (gondnoka/gyámja/szülője) Név: Lakcím: Telefonszám: (továbbiakban törvényes képviselő) között, a mai napon az alábbiak szerint: Az ellátás kezdetének időpontja:.. Az ellátás időtartama A szolgálat a szociális szolgáltatást a fent megjelölt időponttól kezdődően határozatlan időre nyújtja. A szolgáltatás Szociális étkeztetés Napi egyszeri meleg étel biztosítása, kiszállítással. A szolgáltatás igénybevételének módja: Az ellátás igénybevétele önkéntes. Az ellátás térítési díja: Az ellátást igénybe vevő, törvényes képviselője, tartásra köteles személy /együtt kötelezett/ az ellátásért személyi térítési díjat fizet. A személyi térítési díj összege nem haladhatja meg a fenntartó által megállapított intézményi térítési díjösszegét. A személyi térítési díjat az intézményvezető amennyiben a kötelezett másként nem nyilatkozik,- a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993 évi III. tv figyelembevételével állapítja meg. Tájékoztatom, hogy az ellátás térítési díja a ellátás kezdetekor: Önköltség intézményi- személyi térítési díj......ft/ nap 34
35 Az igénybevevő az aktuális térítési díjról írásbeli értesítést kap, mely tartalmazza annak hatályosulását. Fizetés módja, helye, időpontja: A személyi térítési díj utólagos összesítés alapján kerül megállapításra. Befizethető személyesen az intézményben, Boba József A. u. 24. sz. alatt, utalással az intézmény számú bankszámlájára vagy a gondozónőnek átadva, számla / átvételi elismervény ellenében minden hónap 10-ig. A fenntartó a térítési díjakat szükség esetén maximum évente kétszer módosíthatja. Az étkezés lemondását 2 nappal előre jelezni kell a szociális segítőnek. Ennek elmulasztása esetén a díj megfizetésének kötelezettsége alól a távolmaradás kezdetétől számított 3. munkanaptól mentesül. Az ellátást igénybe vevő, illetve törvényes képviselője a megállapodás megkötésekor tudomásul veszi, és aláírásával nyilatkozik hogy, a tájékoztatást a szolgálat által biztosított ellátás tartalmáról és feltételeiről a szolgálat és az igénybe vevő közötti kapcsolattartás módjáról a szolgálat által vezetett nyilvántartásokról, adatai kezeléséről a panaszjog gyakorlásáról megkapta. Az ellátás megszűnik a szolgálat jogutód nélküli megszűnésével a határozott idő leteltével az ellátást igénybe vevőnek, illetve törvényes képviselőjének az ellátás megszüntetésére vonatkozó bejelentése alapján abban az esetben, ha az ellátott az együttműködési kötelezettségét súlyosan megsérti az ellátást igénybe vevő halálával. Jelen megállapodást az intézményvezető írásban indoklás nélkül bármikor felmondhatja, a felmondási határidő 15 nap. A felek kötelessége a szolgáltatást érintő bekövetkezett lényeges változásokról egymást tájékoztatni. Jelen megállapodás módosítására az ellátást igénybe vevő és törvényes képviselője, valamint a szolgálat vezetőjének közös megegyezése alapján kerülhet sor. A megállapodást aláíró felek kijelentik, hogy vitás kérdéseiket elsődlegesen tárgyalás útján kívánják rendezni. Jelen megállapodásban nem szabályozott kérdésekben az évi III. törvény, a Polgári Törvénykönyv, továbbá mindenkori szakmai szabályok az irányadóak. Dátum:.. ellátást igénybe vevő Mórotzné Kiss Györgyi Intézményvezető törvényes képviselő 35
36 M E G Á L L A P O D Á S 36 1.B. SZ. MELLÉKLET amely létrejött egyrészről a Magyarországi Evangélikus Egyház (1085 Budapest Üllői út 24.), mint a Lakos Ádám Evangélikus Szeretetszolgálat (9542 Boba József A. u. 24.) alapellátást nyújtó szolgáltató fenntartója (képviseli: intézményvezető), másrészről: Név:.. Születési név:. Anyja neve:.. Születési hely, idő:... Lakcím: mint ellátást igénybe vevő között, illetőleg az ellátást igénybe vevő törvényes képviselője (gondnoka / gyámja/szülője) Név: Lakcím: Telefonszám: (továbbiakban törvényes képviselő) között, a mai napon az alábbiak szerint: Az ellátás kezdetének időpontja:.. Az ellátás időtartama A szolgálat a szociális szolgáltatást a fent megjelölt időponttól kezdődően határozatlan időre nyújtja. A szolgáltatás: Házi segítségnyújtás - Lakókörnyezetben nyújtott fizikai-egészségügyi- pszichés személyes gondozás. - Érdekvédelem - Segítségnyújtás a napi tevékenységek ellátásában (szűk lakókörnyezetben) - bevásárlás, gyógyszer beszerzés - Egyéb:. az egyénre szabott gondozási terven foglaltak alapján. A szolgáltatás igénybevételének módja: Az ellátás igénybevétele önkéntes. Az ellátás térítési díja: Az ellátást igénybe vevő, törvényes képviselője, tartásra köteles személy /együtt kötelezett/ az ellátásért személyi térítési díjat fizet. A személyi térítési díj összege nem haladhatja meg a fenntartó által megállapított intézményi térítési díjösszegét. A személyi térítési díjat az intézményvezető amennyiben a kötelezett másként nem nyilatkozik,- a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993 évi III. tv figyelembevételével állapítja meg. Tájékoztatásul közlöm hogy, az ellátás térítési díja az ellátás kezdetekor: Teljes önköltség intézményi- személyi térítési díj Ft/óra Az igénybevevő az aktuális térítési díjról írásbeli értesítést kap, mely tartalmazza annak hatályosulását. Fizetés módja, helye, időpontja: A személyi térítési díj utólagos összesítés a
37 gondozási napló alapján kerül megállapításra. Befizethető személyesen az intézményben, Boba József A. u. 24. sz. alatt, utalással az intézmény számú bankszámlájára vagy a gondozónőnek átadva, számla / átvételi elismervény ellenében minden hónap 10-ig. A fenntartó a térítési díjakat szükség esetén maximum évente kétszer módosíthatja. Térítési díj csak az ellátott otthonában végzett tevékenységért kérhető. Az ellátást igénybe vevő, illetve törvényes képviselője a megállapodás megkötésekor tudomásul veszi és aláírásával nyilatkozik, hogy a tájékoztatást a szolgálat által biztosított ellátás tartalmáról és feltételeiről a szolgálat és az igénybe vevő közötti kapcsolattartás módjáról a szolgálat által vezetett nyilvántartásokról, adatai kezeléséről a panaszjog gyakorlásáról megkapta. Az ellátás megszűnik a szolgálat jogutód nélküli megszűnésével a határozott idő leteltével az ellátást igénybe vevőnek, illetve törvényes képviselőjének az ellátás megszüntetésére vonatkozó bejelentése alapján abban az esetben, ha az ellátott az együttműködési kötelezettségét súlyosan megsérti az ellátást igénybe vevő halálával. Jelen megállapodást az intézményvezető írásban indoklás nélkül bármikor felmondhatja, a felmondási határidő 15 nap. A felek kötelessége a szolgáltatást érintő bekövetkezett lényeges változásokról egymást tájékoztatni. Jelen megállapodás módosítására az ellátást igénybe vevő és törvényes képviselője, valamint a szolgálat vezetőjének közös megegyezése alapján kerülhet sor. A megállapodást aláíró felek kijelentik, hogy vitás kérdéseiket elsődlegesen tárgyalás útján kívánják rendezni. Jelen megállapodásban nem szabályozott kérdésekben az évi III. törvény, a Polgári Törvénykönyv, továbbá mindenkori szakmai szabályok az irányadóak. Alulírott, szolgáltatást igénybe vevő, illetve kötelezett a mai napon a megállapodás egy példányát átvettem, és a benne foglaltakat tudomásul vettem. Alulírottak a jelen megállapodást elolvasás után, mint akaratukkal mindenben megegyezőt jóváhagyólag írják alá. Dátum: Boba,.. ellátást igénybe vevő Mórotzné Kiss Györgyi Intézményvezető törvényes képviselő 37
38 1.C. SZ. MELLÉKLET Nyilvántartási szám:... Megállapodás Idős és demens személyek nappali intézményeiben történő ellátáshoz Amely létrejött egyrészről a Magyarországi Evangélikus Egyház (1085 Budapest Üllői út 24.), mint a Lakos Ádám Evangélikus Szeretetszolgálat (9542 Boba József A. u. 24.) szolgáltatás biztosító fenntartója - képviseletében eljáró személy, Mórotzné Kiss Györgyi (továbbiakban Intézményvezető), másrészt: Név:.. Születési név:... Anyja neve: Születési hely, idő:... Lakcím:.. Tartózkodási hely:.. TAJ száma: mint ellátást igénybe vevő között, illetőleg az ellátást igénybe vevő törvényes képviselője (gondnoka / gyámja) Név: Lakcím: Telefonszám: (továbbiakban törvényes képviselő) mint ellátást kérelmező között, az alulírott helyen és napon az alábbi feltételekkel: Az Ellátott, illetve törvényes képviselője által, 20. hó napján beadott kérelme alapján az intézmény biztosítja a kérelmező részére a nappali ellátást, mint személyes gondoskodást nyújtó szociális alapszolgáltatás igénybevételének lehetőségét az intézmény szakmai programjának megfelelően. Ettől eltérő szolgáltatás biztosítására külön szerződést kell kötni. A szolgáltatás kezdetének időpontja:.év.hó.nap Az ellátás időtartama határozott időtartamú, év.. hó. napjáig. Az ellátás időtartama: határozatlan idejű. Az intézmény a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló évi III. törvény szerint az ellátottak részére biztosít lehetőséget a napközbeni tartózkodásra, társas kapcsolatokra, valamint az alapvető higiéniai szükségleteik kielégítésére. Részletesen az igénybe vehető szolgáltatások: - kulturális és szórakoztató foglalkoztatás - segítségnyújtás hivatalos ügyek intézéséhez - segítségnyújtás családi és baráti kapcsolatok fenntartásához - segítő beszélgetés - tisztálkodási lehetőség - mosás - szórakoztató eszközök ( videó, tv, rádió ) használata 38
39 - újságok - alapfeladatot meghaladóan szervezett programokért ( kirándulás, múzeumlátogatás, pedikűr ) önköltséget meg nem haladó térítési díj is kérhető. - Az intézmény lehetőséget biztosít arra, hogy a szolgáltatók ( pl. fodrász, manikűr, pedikűr, masszázs ) az intézményben is dolgozzanak. - Indokolt esetben segítik más szolgáltatás igénybevételéhez való hozzájutást Nyitvatartási idő: hétköznap 8-16 ó Térítési díj fizetéséről Az Ellátott szolgáltatás igénybevételéért térítési díjat köteles fizetni a fenntartó vonatkozó rendeletében foglaltaknak megfelelően. Tájékoztatom, hogy az ellátásért a szerződés kötésekor fizetendő térítési díj: Önköltség intézményi- személyi térítési díj Alapszolgáltatás:... Ft / nap Az intézményi térítési díj- mely a személyi térítési díj az alapja - évente a fenntartó által- két alkalommal vizsgálható felül és változtatható meg a költségek alakulásától függően. Erről, valamint a személyi térítési díjról az intézmény Értesítés -ben ad személyre szóló tájékoztatást, mely tartalmazza a hatályosulás időpontját is. A térítési díjat tárgyhónapot követő 10-ig az intézménynek kell befizetni. A személyi térítési díj nem haladhatja meg a igénybevevő jövedelmének, jogszabályban rögzített %-át. Amennyiben a klubtag önhibájából a térítési díj befizetésének 3 hónapig nem tesz eleget, úgy az intézményvezető a térítési díj behajtása iránt köteles intézkedni az ellátás egyidejű megszüntetése mellett. A felek tájékoztatási kötelezettsége: Az intézménybe való felvételkor az intézmény tájékoztatta az ellátást igénybe vevőt: - az intézménybe való felvételhez, az intézményi jogviszony létesítéséhez szükséges okiratokról, - a nappali intézményben biztosított ellátás tartalmáról és feltételeiről, - az intézményi házirendről, - a panaszjog gyakorlásának lehetőségeiről. A jogosult (illetve gondnoka, gyámja) az intézménybe való felvételkor köteles: - Az ellátás igénybevételéhez szükséges adatokat, iratokat szolgáltatni, - Nyilatkozni: a tájékoztatásban foglaltak tudomásulvételéről, és annak tiszteletben tartásáról, valamint - minden olyan körülményről, amely a személyi térítési díj megállapításához szükséges; - minden olyan dologról, ami az intézményi jogviszony létesítését, fenntartását, illetve megszüntetését befolyásolja, vagy azt más okból fontosnak tartja. Az intézmény alkalmanként, de legalább évente a gondozási szükségletet felülvizsgálja. Ennek elemei: az eddigi igénybevétel elemzése, Mns Teszt kiértékelése személyes látogatásokon véleménykérés, gondozói véleménykérés, egészségi (fizikai és mentális) állapotról tájékozódás. Az ellátást igénybe venni kívánó kérelmében előterjesztett indoka magányossága, egyedülléte, melyet a klubba való rendszeres bejárás, a klub életében való aktív részvétel, a foglalkozásokon való megjelenés old. Mindezek miatt a kérelmező tudomásul veszi, hogy a klub rendszeres látogatása tartja fenn klubtagsági jogát. Megállapodás megszűnéséről és megszüntetéséről Jelen megállapodás alapján az ellátás megszűnik: Az intézményi jogviszony azonnali hatállyal és automatikusan megszűnik, ha: 39
40 Határozott idejű megállapodás esetén a megjelölt időtartam lejártával. Az Intézmény jogutód nélküli megszűnésével. A szolgáltatást igénybe vevő halálával. A megállapodás megszüntetésének feltételei: Jelen megállapodás írásban megszüntethető a felek közös megegyezésével. A szolgáltatást igénybe vevő, illetve kötelezett a megállapodás felmondását írásban, indoklás nélkül kezdeményezheti. Az intézményvezető a megállapodást felmondással, írásban bármikor indoklás nélkül megszüntetheti. A felmondási idő ebben az esetben 15 nap. Megszüntetésre kerülhet sor különösképp ha: -- a szolgáltatást igénybevevő számára másik intézménybe történő elhelyezés indokolt, - a szolgáltatást igénybe vevő elköltözik az ellátási területről, vagy másik szolgáltatásba kerül állapotváltozása miatt. - ha az ellátott súlyosan megsérti az intézmény házirendjét Az intézményvezető megtagadhatja, ismételt esetben pedig az ellátást megszűntetheti, ha a segítségnyújtásra jogosult - a szociális gondozót munkájában szándékosan akadályozza, - korokozó hordozóvá válik, - közveszélyes, vagy többszöri agresszív magatartásával a közösséget zavarja és beilleszkedni nem tud, vagy nem akar, a közösség sérelmére szabálysértést, vagy bűncselekményt követ el. Azonnali hatállyal meg kell tagadni az ellátását annak a jogosultnak aki: - az ellátást ittas állapotban akarja igénybe venni, - az alapvető közegészségügyi - járványügyi szabályokat nem tartja be, - agresszív magatartásával zavarja a közösséget. A megállapodás a felek megegyezése szerinti időpontban, ennek hiányában 15 nap felmondási idővel szűnik meg. A megállapodás megszűnése, vagy megszüntetése esetén a felek egymással elszámolnak, amely ügylet kiterjed a fizetendő térítési díjakra, és az esetleges hátralékaira, illetve minden olyan dologra, amely a megállapodás megszűnéséhez, megszüntetéséhez okszerűen kapcsolódik. A jogviszony megszüntetéséről az intézmény vezetője írásos értesítés küld. Ha a szolgálat által kezdeményezett megszüntetéssel a jogosult, illetve törvényes képviselője nem ért egyet, az értesítés kézhezvételétől számított 8 napon belül a bírósághoz fordulhat. Ebben az esetben az ellátást változatlan feltételek mellett mindaddig biztosítjuk, amíg a fenntartó, illetve a bíróság jogerős és végrehajtható határozatot nem hoz. Panaszok kezeléséről Az ellátott és / vagy törvényes képviselője panaszával a nappali ellátás vezetőjéhez, illetve az intézmény vezetőjéhez, ellátottjogi képviselőhöz, a fenntartóhoz, bírósághoz fordulhat: Amennyiben az intézmény vezetője a panasz írásos benyújtásától számított 15 napon belül nem vizsgálja ki a panaszt, úgy az igénylő panaszai kivizsgálásához az ellátottjogi képviselő segítségét kérheti, akinek elérhetősége az intézményi faliújságon található meg. Ha a panaszt ezt követően sem sikerül tisztázni, az ellátott a bírósághoz fordulhat. A Megállapodást aláíró felek kijelentik, hogy vitás kérdéseiket elsődlegesen tárgyalás útján kívánják rendezni. 40
41 Személyes adatok kezeléséről A szolgáltató az ellátott adatait az évi III. törvény rendelkezései alapján nyilvántartja. Az adatokat az évi LXIII. (személyes adatok védelméről és a közérdekű adatok nyilvánosságáról szóló) törvény előírásainak megfelelően kezeli. Egyéb rendelkezések A jelen megállapodásban nem szabályozott kérdésekben a Ptk., továbbá a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló és azokhoz kapcsolódó jogszabályok rendelkezései az irányadók. A szociális intézmény kijelenti, hogy minden elvárhatót megtesz, hogy az e megállapodásból következő kötelezettségeit a lehető legjobban teljesítse a kliens számára. Alulírott, - szolgáltatást igénybe vevő, illetve kötelezett - kijelentem, hogy a biztosított szolgáltatás igénybevételével kapcsolatos- fent részletezett tájékoztatást tudomásul vettem, továbbá a mai napon a megállapodás és házirend egy példányát átvettem. Alulírottak a jelen megállapodást elolvasás után, mint akaratukkal mindenben megegyezőt jóváhagyólag írják alá. Boba, Ellátott.. Mórotzné Kiss Györgyi Intézményvezető P.H..... Ellátott törvényes képviselője/tartásra köteles személy 41
42 1.D. SZ. MELLÉKLET Megállapodás Támogató szolgálat igénybevételére Amely létrejött egyrészről a Magyarországi Evangélikus Egyház (1085 Budapest Üllői út 24.), mint a Lakos Ádám Evangélikus Szeretetszolgálat Támogató Szolgálata (9542 Boba József A. u. 24.) szolgáltatás biztosító fenntartója - képviseletében eljáró személy, Mórotzné Kiss Györgyi (továbbiakban Intézményvezető), másrészt: Név:.. Születési név:... Anyja neve: Születési hely, idő:... Lakcím: mint ellátást igénybe vevő között, illetőleg az ellátást igénybe vevő törvényes képviselője (gondnoka / gyámja/szülője) Név: Lakcím: Telefonszám: (továbbiakban törvényes képviselő) mint ellátást kérelmező között, az alulírott helyen és napon az alábbi feltételekkel: Szociálisan rászorult Szociálisan nem rászorult (megfelelő aláhúzandó) Az szolgáltatás igénybevételéről Az Ellátott illetve törvényes képviselője által, 20.. hó napján beadott kérelme alapján a szolgálatvezető biztosítja a kérelmező részére a Támogató szolgálat, mint személyes gondoskodást nyújtó szociális alapszolgáltatás igénybevételének lehetőségét. A szolgáltató a jelen szerződésben biztosítja az Ellátott részére az alábbi szolgáltatást, (a megfelelő aláhúzandó) személyi segítés szállító szolgálat A felek megállapodnak abban, hogy a szolgáltatás kezdetének időpontja:.év.hó..nap Az ellátás időtartama határozott időtartamú, 20. év.. hó. napjáig. Az ellátás időtartama határozatlan idejű. (a megfelelő aláhúzandó) A szolgáltatást munkanapokon: 8 órától tól 16 óráig -ig biztosítjuk. A szolgáltatás munkaidőn túl, munkaszüneti napokon előzetes egyeztetéssel, a Szolgálatvezető egyedi elbírálása alapján vehető igénybe. Szolgálatvezető: Mórotzné Kiss Györgyi Elérhetőség: Lakos Ádám Evangélikus Szeretetszolgálat 9542 Boba József A. u. 24. Tel: / (munkanapokon 8-16 óráig, pénteken 8-13 óráig) 42
43 A szolgáltatás igazolásáról Az igénybevett szolgáltatást az Ellátott, az Ellátott törvényes képviselője, vagy az általa mellékletben megjelölt személy/személyek aláírásával igazolja. Név: Leánykori név: Anyja neve: Születési hely, idő: Lakcím: Térítési díj fizetéséről Az Ellátott a Támogató Szolgálat igénybevételéért térítési díjat köteles fizetni. Tájékoztatásul közlöm, hogy az igénybevétel időpontjában a Személyszállítás személyi térítési díja: Ft/km A szállító szolgálat térítési díja az igazolt kilométerek és a kilométerdíj szorzata. Tájékoztatásul közlöm, hogy az igénybevétel időpontjában Személyi segítés személyi térítési díja: Ft/óra A személyi segítés térítési díja a gondozásra fordított, órában kifejezett idő és az óradíj szorzata. A térítési díj megállapításához az ellátott által aláírt jövedelemigazolás szükséges. Személyi segítés esetén az ellátott, illetve törvényes képviselője a személyi segítés keretében végzett tevékenységet minden nap a személyi segítő által dokumentált gondozási naplóban aláírásával igazolja. A gondozási napló képezi az ellátásért fizetendő térítési díjak számításának alapját. Személyi szállítás esetén a térítési díj megállapításakor minden megkezdett kilométer képezi a térítési díj alapját. A szolgáltatást igénybe vevő, illetve törvényes képviselője a személyi szállítás teljesülését minden alkalommal a gépkocsivezető által vezetett szállítási elszámoló adatlapon aláírásával igazolja. (Azon esetekben ahol, és amennyiben az aláírás az ellátott által nem megvalósítható, úgy a megállapodáshoz csatolni kell egy meghatalmazást, amely tartalmazza azon személyek nevét és aláírását, akik a teljesítést igazolhatják.) A térítési díj fizetése Ellátott döntése szerint - készpénzfizetési számlával, banki átutalással utólag történik. Folyamatos ellátás esetén a térítési díjat az ellátottal egyeztetve egy összegben kell kifizetni a teljesített naptári hónap lezárását követő hónap 10. napjáig, vagy a szolgáltató és az ellátott által közös megegyezéssel megállapított határidőig. A személyi térítési díj nem haladhatja meg a szociálisan rászorult szolgáltatást igénybevevő rendszeres havi jövedelmének, kiskorú igénybe vevő esetén a közös háztartásban élő szülők egy főre jutó rendszeres havi jövedelmének jogszabályban meghatározott %-át. A Szolgálatvezető a mindenkori térítési díjakról, illetve azok változásairól írásos értesítést küld. A térítési díjat fizető személy az Ellátott, az Ellátott törvényes képviselője: Név: Cím: A szociális rászorultság vizsgálatáról Az intézmény vezetője a szolgáltatás igénybevételére vonatkozó jogosultságot az igazoló dokumentumban szereplő időszak végén, de legalább 2 évente felülvizsgálja. Az Ellátott köteles a felülvizsgálathoz szükséges dokumentumokat a szolgálatvezető rendelkezésére bocsátani. Amennyiben a szociális rászorultság ténye nem igazolható, az ellátás az igazoló dokumentumban szereplő időpont, illetve a szociális rászorultság felülvizsgálatának dátumával a Megállapodás megszűnik. Adatváltozások bejelentéséről 43
44 Az Ellátott köteles a szolgáltatásra vonatkozó jogosultsági feltételekben és a jövedelmi viszonyaiban beállt változásról 15 napon belül a szolgálatvezetőt értesíteni. Megállapodás megszűnéséről és megszüntetéséről Jelen megállapodás alapján az ellátás megszűnik: Az intézményi jogviszony azonnali hatállyal és automatikusan megszűnik, ha: Határozott idejű megállapodás esetén a megjelölt időtartam lejártával. A Támogató Szolgálat jogutód nélküli megszűnésével. A szolgáltatást igénybe vevő halálával. A megállapodás megszüntetésének feltételei Jelen megállapodás írásban megszüntethető a felek közös megegyezésével. A szolgáltatást igénybe vevő, illetve kötelezett a megállapodás felmondását írásban, indoklás nélkül kezdeményezheti. Az intézményvezető a megállapodást felmondással, írásban bármikor indoklás nélkül megszüntetheti. A megállapodás felmondására kerül sor különösen ha: - a szolgáltatást igénybe vevő részéről a jogosultság jogszabályi feltételei nem állnak fenn, - a szolgáltatást igénybevevő számára másik intézménybe történő elhelyezés indokolt, - a szolgáltatást igénybe vevő kéthavi térítési díjjal hátralékba esik, feltéve ha a szolgálatvezető felszólítására 15 napon belül azt nem teljesíti, - a szolgáltatást igénybe vevő a megállapodásban nem rögzített szolgáltatásokat végeztet, - a szolgáltatást igénybe vevő veszélyezteti a támogató szolgálat munkatársának egészségét és testi épségét, - a szolgáltatást igénybe vevő elköltözik az ellátási területről. A megállapodás a felek megegyezése szerinti időpontban, ennek hiányában 15 nap felmondási idővel szűnik meg. Ha a megállapodás felmondásának jogszerűségét bármely fél vitatja, kérheti a bíróságtól a megállapodás jogellenes felmondásának megállapítását. Az ellátást változatlan feltételek mellett mindaddig biztosítani kell, amíg a bíróság jogerős határozatot nem hoz. A megállapodás megszűnése, vagy megszüntetése esetén a felek egymással elszámolnak, amely ügylet kiterjed a fizetendő térítési díjakra, és az esetleges hátralékaira, illetve minden olyan dologra, amely a megállapodás megszűnéséhez, megszüntetéséhez okszerűen kapcsolódik. A jogviszony megszüntetéséről az intézmény vezetője írásos értesítés küld. A felmondási idő 15 nap, kivéve ha az Ellátott vagy törvényes képviselője azonnali hatállyal vagy meghatározott idő ponttól kéri a jogviszony megszüntetését. Ha a szolgálat által kezdeményezett megszüntetéssel a jogosult, illetve törvényes képviselője nem ért egyet, az értesítés kézhezvételétől számított 8 napon belül a bírósághoz fordulhat. Ebben az esetben az ellátást változatlan feltételek mellett mindaddig biztosítjuk, amíg a fenntartó, illetve a bíróság jogerős és végrehajtható határozatot nem hoz. A megállapodás megszüntetésekor a felek elszámolnak, mely magába foglalja a térítési díj fizetését, az átadott és átvett tárgyi eszközök visszaadására, visszavételezésére. Panaszok kezeléséről Az igénylő (vagy törvényes képviselője) panaszával a támogató szolgálat vezetőjéhez, illetve az intézmény vezetőjéhez fordulhat. Amennyiben az intézet vezetője a panasz írásos benyújtásától számított 15 napon belül nem vizsgálja ki a panaszt, úgy az igénylő a szolgálat fenntartójához fordulhat. A Megállapodást aláíró felek kijelentik, hogy vitás kérdéseiket elsődlegesen tárgyalás útján kívánják rendezni. Ha a panaszt ezt követően sem sikerül tisztázni, az ellátott a bírósághoz fordulhat vagy/és panaszai kivizsgálásában az ellátottjogi képviselő segítheti. A terület ellátottjogi képviselője: Huszárné Török Katalin. Telefonszám: 06-20/
45 Személyes adatok kezeléséről A szolgáltató az ellátott adatit az évi III. törvény rendelkezései alapján nyilvántartja. Az adatokat az évi LXIII. (személyes adatok védelméről és a közérdekű adatok nyilvánosságáról szóló) törvény előírásainak megfelelően titkosan kezeli. Egyéb rendelkezések A jelen megállapodásban nem szabályozott kérdésekben a Ptk., továbbá az szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló és azokhoz kapcsolódó jogszabályok rendelkezései az irányadók. Alulírott, szolgáltatást igénybe vevő, illetve kötelezett kijelentem, hogy a biztosított támogató szolgáltatás igénybevételének feltételeiről, tartalmáról; a vezetett nyilvántartásokról; a házirendről; a fizetendő térítési díjról, a teljesítés feltételeiről, illetve a mulasztás következményeiről; a szolgáltatást igénybe vevő jogairól és kötelezettségeiről; a panaszjog gyakorlásának módjáról; az ellátottjogi képviselőről és elérhetőségéről; a megszűnés eseteiről szóló tájékoztatást megkaptam, és azt tudomásul vettem. Alulírott, szolgáltatást igénybe vevő, illetve kötelezett a mai napon a megállapodás egy példányát átvettem, és a benne foglaltakat tudomásul vettem. Alulírottak a jelen megállapodást elolvasás után, mint akaratukkal mindenben megegyezőt jóváhagyólag írják alá. Boba, hónap napján. P.H. Ellátott / Ellátott törvényes képviselője Mórotzné Kiss Györgyi Intézményvezető Tartásra kötelezett személy 45
46 2. SZ. MELLÉKLET SZERVEZETI DIAGRAM Intézményvezető Szakmai irányítás: Intézményi lelkész 1fő Alapszolgáltatási koordinátorszoc.segítő 1fő Vezető Gondozók 3 fő Gazdasági részleg: Gazdasági vezető 1fő Pénztáros-adminisztátor 1 fő Támogató szolgálat: szolgálat vezető 1fő Házi Segítségnyújtás: Vezető Gondozó-gondozó (kapcsolt munkakör)1fő Nappali ellátás: nappali ellátásvezető 1fő Étkeztetés: Szociális segítő 1 fő (kapcsolt munkakör) személyi segítők 2 fő személyi szállító 1 fő Területi Gondozási csoportok. 5 db Csoportonként : Csoport koordinátor- gondozó Hivatásos és társadalmi gondozók (a jogsz.- nak megfelelő létszámban) szociális gondozók 2 fő Szociális mentálhigiénés 1 fő 46
47 3. SZ. MELLÉKLET MÓDOSÍTOTT MINI MENTAL STATE ( Wang 1977.;Tariska 1988 ) A beteg neve: Szül.: Iskolai végzettség: Vizsgálat ideje: Vizsgálatot végezte: Pontszám: 100-ból a hiányzó pontszám = demencia% 1. feladat: személyi adatok Instrukció: "Mondja meg kérem, mikor, hol, milyen megyében született!" Pontozás: Minden jó válasz 1 pont. Elérhető maximum 5 pont. Születés ideje:év: hó: nap: Elért pont :.. város: megye: 2. feladat: szóismétlés/ megjegyző-képesség Instrukció: "Három szót fogok mondani önnek. Kérem jól figyelje és jegyezze meg, mert a későbbiek folyamán többször kérdezni fogom, hogy mi volt ez a három szó. Ing, barna, becsületes. Kérem ismételje meg! "(Ha elsőre egyet sem tud megismételni, újra mondjuk. Az adott választ nem szabad sem kiigazítani, sem megjegyzést fűzni hozzá. A tesztben azért szerepel többször három szó, hogy ha rövid időn belül ismételjük a teszt felvételét, másik három szót mondjunk. A szerzők szerint ha ebben a feladatban csökkenés fordul elő, kétséges, hogy az adott időpontban alkalmas-e, a válaszadó személy értékelhető teszt felvételére). Pontozás: Minden jó válasz 1 pont. Elérhető max. 3 pont. ing, barna, becsületes / vagy: cipő, fekete, tisztességes / / vagy: zokni, kék, jó szándékú / Elért pont:. 3. feladat: ismétlés fordított sorrendben - két részes feladat Instrukció: (a) "Kérem számoljon öttől egyesével egyig!" (b) "Kérem betűzze a VILÁG szót, az utolsó betűtől kezdve, visszafelé!" Pontozás: Minden jó válasz 1 pont. (Minden szám és betű a megfelelő helyen.) Elérhető 2+5=7 pont. számolás 5-tõl 1-ig ha pontos 2 pont 1, vagy 2 hiba 0-1 pont VILÁG betűzése fordítva 0, 1, 2, 3, 4, 5 5 pont Elért pont: 4. feladat: emlékezés a három szóra Instrukció: "Kérem, most mondja meg, hogy mi volt az a három szó, amiről említettem, hogy később is kérdezni fogom." ( Ing, barna, becsületes ) / vagy: cipő, fekete, tisztességes / / vagy: zokni, kék, jó szándékú / Figyelmeztetés! Ha nem jó a válasz, nem szabad reflektálni, még kevésbé a helyes választ megmondani. 47
48 Pontozás: Lásd alább. Max: 9 pont érhető el. Első szó spontán 3 pont "valami, amit hordanak" után 2 pont. "cipő, ing, zokni" után 0-1 pont. Második szó spontán 3 pont "egy szín" után 2 pont. "kék, fekete, barna" után 0-1 pont. Harmadik szó spontán 3 pont.. "jó tulajdonság" után 2 pont. " tisztességes, jó szándékú" után 0-1pont 4. feladatban elért pont:.. 5. feladat: napi dátum, hónap, évszak megmondása Instrukció: "Kérem mondja meg, melyik évben vagyunk, milyen évszakban, melyik hónapban, hányadika van ma, és milyen nap." Pontozás: Lásd alább év, ha pontos 8 pont Elérhető maximum: 15 pont 1 év tévesztés 4 pont 2-5 év tévesztés 0 2 pont Évszak, ha pontos 1 pont Hónap, ha pontos 2 pont hónap 0 1 pont nap pontos 3 pont nap 2 pont nap 0 1 pont hét napja pontos 1 pont 5.feladatban elért pont összesen:. 6. feladat: Térbeli orientáció/ ország, város, megye, vizsgálati hely megmondása Instrukció: "Kérem mondja meg, hogy melyik országban, városban, és megyében vagyunk, és mi ez az épület ahol tartózkodunk." Pontozás: Lásd alább. Elérhető maximum 5 pont ország 1 pont város 1 pont megye 2 pont Kórház/ intézmény / épület 1 pont 6. feladatban elért pont: 48
49 MÓDOSÍTOTT MINI MENTAL STATE ( Wang 1977.;Tariska 1988 ) A beteg neve: Szül.: Iskolai végzettség: Vizsgálat ideje: Vizsgálatot végezte: Pontszám: 100-ból a hiányzó pontszám = demencia% 1. feladat: személyi adatok Instrukció: "Mondja meg kérem, mikor, hol, milyen megyében született!" Pontozás: Minden jó válasz 1 pont. Elérhető maximum 5 pont. Születés ideje:év: hó: nap: Elért pont :.. város: megye: 2. feladat: szóismétlés/ megjegyző-képesség Instrukció: "Három szót fogok mondani önnek. Kérem jól figyelje és jegyezze meg, mert a későbbiek folyamán többször kérdezni fogom, hogy mi volt ez a három szó. Ing, barna, becsületes. Kérem ismételje meg! "(Ha elsőre egyet sem tud megismételni, újra mondjuk. Az adott választ nem szabad sem kiigazítani, sem megjegyzést fűzni hozzá. A tesztben azért szerepel többször három szó, hogy ha rövid időn belül ismételjük a teszt felvételét, másik három szót mondjunk. A szerzők szerint ha ebben a feladatban csökkenés fordul elő, kétséges, hogy az adott időpontban alkalmas-e, a válaszadó személy értékelhető teszt felvételére). Pontozás: Minden jó válasz 1 pont. Elérhető max. 3 pont. ing, barna, becsületes / vagy: cipő, fekete, tisztességes / / vagy: zokni, kék, jó szándékú / Elért pont:. 3. feladat: ismétlés fordított sorrendben - két részes feladat Instrukció: (a) "Kérem számoljon öttől egyesével egyig!" (b) "Kérem betűzze a VILÁG szót, az utolsó betűtől kezdve, visszafelé!" Pontozás: Minden jó válasz 1 pont. (Minden szám és betű a megfelelő helyen.) Elérhető 2+5=7 pont. számolás 5-tõl 1-ig ha pontos 2 pont 1, vagy 2 hiba 0-1 pont VILÁG betűzése fordítva 0, 1, 2, 3, 4, 5 5 pont Elért pont: 4. feladat: emlékezés a három szóra Instrukció: "Kérem, most mondja meg, hogy mi volt az a három szó, amiről említettem, hogy később is kérdezni fogom." ( Ing, barna, becsületes ) / vagy: cipő, fekete, tisztességes / / vagy: zokni, kék, jó szándékú / Figyelmeztetés! Ha nem jó a válasz, nem szabad reflektálni, még kevésbé a helyes választ megmondani. 49
50 Pontozás: Lásd alább. Max: 9 pont érhető el. Első szó spontán 3 pont "valami, amit hordanak" után 2 pont. "cipő, ing, zokni" után 0-1 pont. Második szó spontán 3 pont "egy szín" után 2 pont. "kék, fekete, barna" után 0-1 pont. Harmadik szó spontán 3 pont.. "jó tulajdonság" után 2 pont. " tisztességes, jó szándékú" után 0-1pont 4. feladatban elért pont:.. 5. feladat: napi dátum, hónap, évszak megmondása Instrukció: "Kérem mondja meg, melyik évben vagyunk, milyen évszakban, melyik hónapban, hányadika van ma, és milyen nap." Pontozás: Lásd alább év, ha pontos 8 pont Elérhető maximum: 15 pont 1 év tévesztés 4 pont 2-5 év tévesztés 0 2 pont Évszak, ha pontos 1 pont Hónap, ha pontos 2 pont hónap 0 1 pont nap pontos 3 pont nap 2 pont nap 0 1 pont hét napja pontos 1 pont 5.feladatban elért pont összesen:. 6. feladat: Térbeli orientáció/ ország, város, megye, vizsgálati hely megmondása Instrukció: "Kérem mondja meg, hogy melyik országban, városban, és megyében vagyunk, és mi ez az épület ahol tartózkodunk." Pontozás: Lásd alább. Elérhető maximum 5 pont ország 1 pont város 1 pont megye 2 pont Kórház/ intézmény / épület 1 pont 50
51 6. feladatban elért pont: A 7. feladatban elért pont: 8. feladat: állatnevek felsorolása 30 mp alatt Instrukció: "Kérem soroljon fel annyi négylábú állatot, amennyi csak eszébe jut. 30 mp áll a rendelkezésére, ami ha letelik, szólni fogok." Az első szó kimondásakor indítom a stoppert. Pontozás: Jó válaszonként 1-1 pont, Elérhető maximum 10 pont Négylábú állatok: / 30 mp. alatt jó válaszonként 1 pont 8-as feladatban elért pontok száma: pont 9. feladat: fogalomalkotás Instrukció: "Most két-két dolgot fogok megnevezni. Kérem mondja meg, hogy mi a közös bennük. Például: ceruza-toll. Mi a közös bennük?" Ha a válaszadó személy nem tudja megmondani, mi mondjuk. "Figyelje meg kérem. Mind a kettő íróeszköz, mind a kettőnek hegye van, mind a kettő hosszú." Más példákat is felhozhatunk, hogy meggyőződjünk, a válaszadó személy érti-e a feladatot. Ha megértette, a teszt szópárait mondjuk. Pontozás: Ha az adekvát válasz egy megfogalmazásban mindkét szó értelmet meghatározza 2-2 pont, ha kevésbé pontos a válasz - azaz a szavak értelmét külön-külön magyarázza 1-1 pont szópáronként. Elérhető max.: 3x2=6 pont. Hasonlóság: 1. kéz - láb: testrész, végtag, 2. nevetés-sírás, /érzés, érzelem/ 3. evés-alvás /fontosak az élethez/ kéz- láb : testrész, végtag pontos válasz 2 pont kevésbé pontos válasz 0 1 pont nevetés - sírás: érzés, érzelem, stb. 2 pont kevésbé pontos válasz 0 1 pont evés - alvás: életszükséglet, stb. 2 pont kevésbé pontos válasz 0 1 pont A vizsgált személy által a 9. feladatban elért pont:. 51
52 10. feladat: mondatok, szavak ismétlése Instrukció: "Mondja utánam kérem : 1. El szeretnék menni innen!" 2. Semmi ha, és semmi de ( vagy Nincs ha és de ) Elérhető maximum 5 pont El szeretnék menni innen! Pontos ismétlés 2 pont ha egy, vagy 2 szó hibás 1 pont Semmi ha, és semmi de ( vagy Nincs ha és de ) Pontos ismétlés 3 pont Hibásan 1 / 2 pont 10. feladatban elért pont: feladat: irányított parancs végrehajtása Instrukció: "Tegye meg kérem!" - mondjuk, és egy papírra vagy táblára előre felírt mondatot mutatunk fel. (Csukja be a szemét.) Pontozás: Azonnali végrehajtás esetén 3 pont. Eltérés esetén lásd alább " Csukja be a szemét" - azonnal megteszi 3 pont "Olvassa el és hajtsa végre." - instrukció után ha azonnal megteszi 2 pont csak hangosan felolvassa 1 pont A 11-es feladatban elért pont:..pont 12. feladat: írás vizsgálata Instrukció: "Kérem, írja le a következő mondatot. El szeretnék menni innen." Pontozás: Minden olvasható szó 1-1 pont, az írásjel is 1 pont Figyelmeztetés: Helyesírási hibáért nem vonható le pont. Betűcserék, kihagyások is lehetségesek. Magasabb iskolai végzettségűek esetén elemi helyesírási hibák ráirányíthatják a figyelmet további részletes vizsgálatokra. (Az értékelő személynek tudomására kell hozni, hacsak nem a kérdező személy értékel.) ( 4 szó, + írásjel )Elérhető maximum 5 pont. ( 1 perc ) Elért pont:. 13. feladat: egymást metsző ötszögek másolása Instrukció: Előre megrajzoljuk egy papírra, táblára, stb. két, egymást metsző ötszöget, és szó nélkül felmutatjuk. Amíg a válaszadó személy máshová nem fordítja a tekintetét, vagy meg nem szólal, mi sem szólunk. Amikor az ötszögről bárhová néz, eltesszük és a következőt mondjuk. "Kérem rajzolja le amit látott." (Természetesen gondoskodunk papírról, íróeszközről.) Pontozás: lásd alább. Figyelmeztetés: nem ritkák a "nem pontozható hibák" (Pl.: Oldalak hossza egyforma. Az "egyformaság"-on, az ábra arányai 52
53 értendők, hisz a mutatott ábra oldalai sem egyformák, mivel nem szabályos ötszögekről van szó. Az "egyforma", a két ötszög hasonlóságára értelmezendő, illetve a metszés arányaira.) Két ötszög lemásolása. (1 perc ) mindkettőnél 10 pont kb. egyforma minden oldal 4-4 pont= 8 pont a metszett alakzat oldalak hossza nem egyforma 3-3 pont= 6 pont egyéb zárt alakzat 2-2 pont = 4 pont két, vagy több vonal e négysarkú 2 pont nem négysarkú 0-1 A vizsgált személy által a 13. feladatban elért pont: 14. feladat: hármas parancs Instrukció: "Vegye a papírt a kezébe, hajtsa félbe, és adja vissza nekem!" (A rajzot, vagy az írást hagyjuk az asztalon! Ne nyúljunk a papírért, csak ha a válaszadó személy át akarja adni!) Minden egyes feladat végrehajtása 1-1 pont ( kézbevétel- félbehajtás visszaadás ) Elérhető maximum 3 pont Vizsgált személy által elért pont:. 15. feladat: felidézés másodszor/ emlékezés a három szóra Instrukció: "Kérem, most mondja meg, hogy mi volt az a három szó, amiről említettem, hogy később is kérdezni fogom." ( Ing, barna, becsületes ) / vagy: cipő, fekete, tisztességes / vagy: zokni, kék, jó szándékú / Figyelmeztetés! Ha nem jó a válasz, nem szabad reflektálni, még kevésbé a helyes választ megmondani. Pontozás: Lásd alább. Max: 9 pont érhető el. Első szó spontán 3 pont "valami, amit hordanak" után 2 pont. "cipő, ing, zokni" után 0-1 pont. Második szó spontán 3 pont "egy szín" után 2 pont. "kék, fekete, barna" után 0-1 pont. Harmadik szó spontán 3 pont.. "jó tulajdonság" után 2 pont. " tisztességes, jó szándékú" után 0-1pont 15.feladatban elért pont:.. 53
54 Az MMMS egyes feladatai, különböző, meghatározott pszichés funkciókat vizsgálnak, amelyek az alábbiak szerint csoportosíthatók. A csoportonként elért teljesítmény adja az összteljesítmény 100%-át. I. csoport. Információ-tartalom: orientáció elérhető pontok elért pontok 1. születési idõ, hely időbeli orientáció térbeli orientáció 5... Elérhető pontszám: II. csoport. Információ-tartalom: memória 2. megjegyző képesség felidézés először felidézés másodszor 9... Elérhető pontszám: III. csoport. Információ-tartalom: subcorticális működések, figyelem, mentális működések gyorsasága, korábban szerzett ismeretek 3. visszafelé mondás négylábú állatok felsorolása hasonlóság 6... Elérhető pontszám: IV. csoport. Információ-tartalom: corticalis működések és zavaraik (Úm.: aphasia, apraxia, agnosia) 7. megnevezés ismétlés írott utasítás (tegye meg) diktálás ötszögmásolás hármasparancs 3... Elérhető pontszám: GRAFIKUS ÁBRÁZOLÁS 54
Előterjesztés. A Gondozási Központban folyó tevékenységet az alábbi főbb jogszabályok határozzák meg:
Előterjesztés A Gádoros Nagyközségi Önkormányzata Képviselő-testületének Gondozási Központ, Családsegítő és Védőnői Szolgálat munkájáról a Gádoros Nagyközségi Önkormányzat Képviselő-testületének 2013.

References: bíróság 
 bíróság 
 bíróság 
 bíróság 
 bíróság 
 bíróság