Source: https://es.scribd.com/doc/36740776/Ley-1896-Seguros-sociales
Timestamp: 2017-10-24 04:34:50+00:00

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I. GENERALIDADES ............................................................ 1 A. B. C. D. E. F. II. Objeto de la Ley ................................................. 1 Organismos que componen el SDSS .............. 2 Principios que rigen el SDSS .......................... 2 Afiliación al sistema .......................................... 2 Base de cotización: ........................................... 3 Procedimiento de Recaudo y Pago: ................. 4
el mismo se mantenga actualizado y pueda servir de guía a nuestros clientes. Antes de la promulgación de la Ley 87-01 existía en nuestro país un seguro social creado por la Ley 1896 del año 1944. La referida ley nunca constituyó propiamente un verdadero sistema de seguridad social, en razón de que excluía un importante segmento de la sociedad, el cual tuvo que acudir en el mejor de los casos a los seguros privados llamados también planes de igualas médicas, decimos que en el mejor de los casos porque solamente un segmento muy reducido de la sociedad tenía acceso a esa modalidad de seguro; mientras el resto de los ciudadanos quedaba desamparado de una adecuada protección social. La mencionada ley 1896 descansaba en un sistema de reparto es decir los aportes que hacían los afiliados pasaban a formar parte de un fondo común. Todo el capital que conformaba ese fondo común era utilizado para financiar las pensiones, cubrir los gastos de enfermedad de los afiliados, entre otros; todos estos procedimientos se llevaban a cabo sin tomar en consideración el aporte individual de cada afiliado del sistema; convirtiéndose cada vez más deficiente debido a que entre otras cosas no fomentaba el ahorro individual o extra es decir aquel que iba más allá del dispuesto por la ley, en adición a que los aportes que hacían los ciudadanos económicamente activos, es decir, los empleados que cotizaban en el seguro social no alcanzaban para cubrir las prestaciones de salud y pensión que requerían los ciudadanos de edad avanzada. El SDSS creado por Ley 87-01 es un sistema mixto, pues contempla en el Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia que los aportes de los afiliados sean acreditados en una cuenta individual de su exclusiva propiedad, a la vez que permite a sus afiliados hacer aportes extraordinarios; es decir, aquellos que van más allá de los exigidos por la nueva Ley 87-01; finalmente, el SDSS consigna aportes para un Fondo de Solidaridad Social que posee las características propias de un sistema de Reparto. Así mismo, el Seguro de Riesgos Laborales y el Seguro Familiar de Salud previstos en la nueva ley, operan bajo dicho sistema de reparto. No obstante, les permite a sus afiliados optar por planes complementarios de salud y de pensiones de acuerdo a sus posibilidades y necesidades a sola condición de que el afiliado cubra el costo adicional que ello implica. El Fondo de Solidaridad Social, antes mencionado, tendrá múltiples objetivos, dentro de los cuales se destacan: a) Asegurar que todo afiliado al sistema goce de una pensión al final de su vida productiva, en aquellos casos en que por una razón o por otra su cuenta individual no tenga fondos suficientes; y
REGÍMENES DE FINANCIAMIENTO ............................ 4 A. B. C. Seguro Familiar de Salud ................................. 4 Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia .................................................. 5 Seguro de Riesgos Laborales ......................... 6
III. SANCIONES A LOS EMPLEADORES POR INCUMPLIMIENTO DE LAS DISPOSICIONES DE LA LEY 87-01 .......................................................... 6 Costos ley anterior vs. Costos nueva ley ................. 7
Con el objetivo de mantener actualizados a nuestros clientes sobre nuevas legislaciones a aplicarse en nuestro país; y, en este caso particular, entendiendo el impacto que causará en sus negocios la nueva Ley de Seguridad Social hemos considerado oportuno y conveniente hacerles llegar este boletín informativo sobre los principales aspectos de interés para los empleadores del sector privado.
La referida ley tiene por objeto establecer el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) para regular y desarrollar los derechos y deberes recíprocos del Estado y de los ciudadanos en lo concerniente al financiamiento para la protección de la población contra los riesgos de vejez, discapacidad, cesantía por edad avanzada, sobrevivencia, enfermedad, maternidad, infancia y riesgos laborales. Esta ley que fue promulgada el día 9 de Mayo del año 2001 constituye la norma básica del SDSS. La misma contempla la elaboración de una serie de reglamentos, decretos y resoluciones destinados a regular el sistema. Muchas de estas normas tienen plazos de entrada en vigencia señalada en la misma Ley; otras de estas disposiciones complementarias son tan solo enunciadas en la Ley, sin que se especifique el plazo de entrada en vigor; por esta última razón, y por lo extenso que resultaría citarlas de manera detallada hemos decidido no incluirlas en el presente boletín; sino que en la medida en que las mismas sean dictadas estaremos introduciendo su contenido al presente boletín, a fin de que
En principio. Un grupo de entidades e instituciones tendrán la función de dirección. clubes. En resumen. Afiliación al sistema Todo ciudadano dominicano se encuentra en la obligación de afiliarse al sistema. para sectores específicos o instituidos por acuerdo entre particulares (asociaciones. Esta afiliación es única. ya sean en calidad de trabajadores. tanto en el sector público como en el privado. emigre del país o cambie de AFP. En lo concerniente al Régimen Contributivo. c) Libre elección: Los afiliados tienen derecho a seleccionar a cualquier administrador y proveedor de servicios acreditado. y e) Los ciudadanos extranjeros con residencia legal y permanente en la República Dominicana Algunas de las citadas entidades tendrán carácter público. Ingresarán al sistema las siguientes personas: a) Todo ciudadano que trabaje por cuenta ajena. regulación. otro grupo de entidades tendrá la función de administración de riesgos y prestación de servicios. aún cuando preste servicios a más de un empleador o realice otras actividades productivas. Ninguna persona podrá afiliarse a más de una AFP o ARS. directivos y /o propietarios. ejerza dos o más trabajos de manera simultánea. si un trabajador no se afiliare dentro del plazo estipulado por la ley. C. Por otra parte. financiamiento y supervisión dentro del sistema. Con esta modalidad adoptada en el nuevo Sistema Dominicano de Seguridad Social se pretende evitar los defectos y experiencias negativas de los sistemas puros de Reparto y de Capitalización Individual en otros países. de las siguientes instituciones: a) Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) b) Obligatoriedad: La afiliación. Las funciones de dirección. Es independiente de que la persona permanezca o no en actividad. El sistema también permite la existencia de entidades mixtas. regulación. b) Tesorería de la Seguridad Social c) Superintendencia de Pensiones d) Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales e) Dirección de Información y Defensa de los Afiliados D. Este principio constituye una de las diferencias básicas con la Ley 1896 sobre Seguros Sociales que discriminaba respecto de los beneficiados. empresas y demás) d) Los ciudadanos dominicanos residentes en el exterior. podrán operar en forma de compañías por acciones o como asociaciones sin fines de lucro. según los criterios de su conveniencia. otras serán de origen e iniciativa privada. pase a trabajar en el sector informal. así como a cambiarlo cuando lo considere conveniente. el SDSS dispone un mecanismo de único pago que evita tales inconvenientes. puedan recibir del sistema las prestaciones necesarias por parte de los demás ciudadanos. este Fondo persigue cumplir con el Principio de Solidaridad que debe existir en todo Sistema de Seguridad Social. de conformidad con las condiciones establecidas en la propia ley. pero en todo caso para poder operar dentro del sistema deberán estar debidamente autorizadas conforme a las previsiones de la Ley 87-01. 90 días a partir de . esto es. en ocasión del salario devengado como del tipo de trabajo realizado. g) Secretaria de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS) h) Consejo Nacional de la Persona Envejeciente i) j) Consejo Nacional de Estancias Infantiles (CONEI) Fondos y cajas de pensiones y seguros instituidos por leyes especiales. financiamiento y supervisión estarán a cargo. básicamente. operarán dentro del sistema con funciones de administración de riesgos y prestación de servicios las siguientes entidades: a) Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP) b) Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) c) Proveedora de Servicios de Salud (PSS) d) Administradoras de Fondos de Pensiones Públicas e) f) Seguro Nacional de Salud (SNS) Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) c) b) Toda persona que efectúe una labor productiva por cuenta propia. patronatos. permanente y obligatoria. que por alguna razón carezcan de un empleo o de cualquier fuente de ingresos.Aspectos relevantes de la Ley de Seguridad Social b) Asegurar que los individuos más necesitados de la sociedad. o sea pública y privada a la vez. podría entenderse que esta libertad de elección constituiría en la práctica una dificultad a los empleadores al momento de realizar los pagos mensuales por las cotizaciones de sus empleados. Organismos que componen el SDSS La ley que crea el SDSS al mismo tiempo instituye a varias entidades que operarán dentro de ese sistema. Principios que rigen el SDSS A continuación explicamos de manera sucinta los Principios que rigen el SDSS que presentan mayor interés para los empleadores. de seleccionar una AFP y una ARS y/o PSS. B. pero tal como se indicará más adelante. cotización y participación tienen carácter obligatorio para todos los ciudadanos e instituciones. Los empleadores que reciban ingresos regulares de la empresa. estos son: a) Universalidad: En virtud del cual el SDSS debe proteger a todos los dominicanos y residentes en el país. Estas entidades 2 Todo ciudadano dominicano tiene el derecho y también el deber de afiliarse.
6%). podrán permanecer en los mismos a sola condición de que les garanticen una pensión igual o mayor.37% 5. Luego de trasladarse a otra AFP deberá cotizar por lo menos durante seis (6) meses para tener derecho a un nuevo cambio. La financiación bajo el Régimen Contributivo para los tres tipos de seguros consignados en la Ley 87-01 será realizada con aportes conjuntos de empleados y empleadores de manera gradual como sigue: Seguro de Vejez Discapacidad y Sobrevivencia 1er. Base de cotización: Para los trabajadores por cuenta ajena.. de aplicación uniforme a todos los empleadores.00% 7..00% 5to año 3.02% 2do año 3er año 2. año 2do año Aporte del empleado 2.12% Seguro Médico Familiar 1er. Los afiliados a los planes de pensiones existentes antes de la entrada en vigencia de la ley 87-01 instituidos mediante leyes específicas y/o afiliados a planes corporativos a cargo de administradoras de fondos de retiros. Empero podrán hacerlo en cualquier momento si la AFP modifica el costo de administración de los servicios. En tal caso. año Aporte del empleado 1.88% 6.00% 6.. será el equivalente a 10 salarios mínimos. Para el Seguro de Vejez Discapacidad y Sobrevivencia el salario máximo cotizable será el equivalente a 20 salarios mínimos.70% Aporte del empleador 6.72% 4to año5to año 2. es decir en los primeros (3) tres días hábiles de cada mes tendrá una sanción de un 5% mensual de recargo sobre el monto de las aportaciones retenidas. se integra por el dinero en efectivo que debe ser pagado. E. indicando con claridad los aportes efectuados.65% 7. el salario mínimo nacional será iguales al promedio simple de los salarios mínimos legales del sector privado.28% 5. establecida en función de la rama de actividad y del riesgo de cada empresa.42% 7.00% 3. estarán exentas las pensiones cuyo monto mensual no exceda los (5) cinco salarios mínimos nacional. los afiliados tendrán derecho a cambiar de Administradora de Fondos de Pensiones una vez por año.00% El Seguro de Riesgos Laborales será financiado con una contribución promedio del uno punto dos por ciento (1. la rentabilidad del fondo y las comisiones cobradas. Quienes tengan la posibilidad de cotizar en dos regímenes de financiamiento de los previstos en la Ley. El referido Artículo establece que: "Salario es la retribución que el empleador debe pagar al trabajador como compensación del trabajo realizado. él (SNSS) deberá reconocer y otorgar dichas prestaciones y proceder de inmediato a cobrar a la entidad empleadora el monto de las aportaciones vencidas. y por cualquiera otro beneficio que obtenga por su trabajo".13% 2. dichos porcentajes se aplicarán sobre la base del salario cotizable. tal y como se define en el Artículo 192 de la Ley 16-92 que constituye el Código de Trabajo de la República Dominicana. El retraso del empleador en el pago de las cotizaciones del Seguro de Riesgos Laborales en modo alguno impedirá el nacimiento del derecho del trabajador a las prestaciones que le garantiza la ley. y b) Una cuota variable de hasta cero punto seis por ciento (0.BOLETÍN INFORMATIVO la entrada en vigencia de la presente ley. Para fines de cotización.00% 7. En el Seguro Familiar de Salud y en el Seguro de Riesgos Laborales. Los afiliados tendrán derecho a recibir información semestral sobre el estado de su cuenta individual.58% 2.85% 3. De igual forma. A todos los afiliados se les asignará un número de afiliación e identificación sin tomar en cuenta la edad ni el régimen a que esté afiliado. a cargo del empleador en su totalidad.2%) del salario cotizable.30% 3er año 4to año 2. Las personas que presten servicios a dos o más empleadores y/o reciban ingresos por actividades independientes. El aporte total del empleador tendrá dos componentes: a) Cuota básica fija del uno por ciento (1%). más las multas e intereses que correspondan. deberán declarar estos ingresos para fines de acumulación en su cuenta personal. Cuando un trabajador preste servicios a dos o más empleadores deberá seleccionar a uno de estos e informar a los demás el número de afiliación a fin de que éstos puedan remitir a la misma cuenta las cotizaciones correspondientes. Personas afiliadas a regímenes vigentes antes de la entrada en vigencia de la Ley 87-01: La población actualmente afiliada al régimen del IDSS y los afiliados al régimen de igualas médicas y seguras de salud quedan integrados con sus características al SDSS a fin de eliminar cualquier doble cobertura y cotización.98% Aporte del empleador 5. En ambos casos. es decir aquellos que agrupará el Régimen Contributivo. les aseguren sus prestaciones en caso de cambiar de empleo y/o actividad y se acojan a las disposiciones de la Ley 87-01 y sus normas complementarias. Las cotizaciones y contribuciones a la Seguridad Social y a las reservas y rendimiento de las inversiones que generen los fondos de pensiones de los afiliados estarán exentas de todo impuesto o carga directa o indirecta. la base de la cotización será su salario ordinario. tendrán que optar por el régimen de financiamiento de mayor contribución. al trabajador. A partir del primer año de entrar en vigencia esta Ley.. El empleador que no cumpla con esta disposición en el tiempo establecido. exenciones impositivas y sanciones. con el único requisito de un pre-aviso de treinta (30) días de acuerdo a las normas complementarias. Este debe ser compatible con el registro de la cédula de identidad y electoral. el empleador tiene la obligación de inscribirlo en la AFP y en la ARS a las que haya afiliado la mayor parte de sus empleados dentro del plazo indicado en la ley -10 días contados a partir de la fecha de vencimiento del plazo establecido. 3 . establecido por el Comité Nacional de Salarios de la Secretaria de Estado de Trabajo. las variaciones de su saldo.
Luego. Subsidiado y Contributivo Subsidiado. Para los fines de esta ley se reconoce como integrantes de la familia del asegurado a: a) Cónyuge o compañero (a) de vida. mientras no sean ellos mismos afiliados al SDSS. Remitirán las cotizaciones dentro de los tres primeros días hábiles de cada mes a una de las entidades debidamente acreditadas para recibir estas cotizaciones. para que funjan como receptores de las cotizaciones. la prevención y el tratamiento de las enfermedades. tanto de las empresas como de los trabajadores por cuenta propia. El CNSS. con los aportes del Estado Dominicano. Vejez. con el Sistema Unico de Afiliación. con ingresos inestables e inferiores al salario mínimo nacional. así como alcanzar una cobertura universal sin exclusiones por edad. Las AFP asentarán los recursos en Cuenta Personal. REGÍMENES DE FINANCIAMIENTO A. II. quien suplirá con sus aportes la falta de un empleador. quien para esa función contará con el Patronato de Recaudo e Informática de la Seguridad Social (PRISS) que a su vez controla el Sistema Unico de Afiliación e Información. el embarazo. Régimen Contributivo. No comprende los tratamientos derivados de accidentes de tránsito. la Tesorería transferirá a la AFP pública la partida "Fondo de Solidaridad Social" en una cuenta habilitada a tales efectos. Seguro de Vida y Comisión AFP. las cuales regularmente no tenían cobertura bajo las pólizas de seguro médico privadas vigentes hasta la fecha. 2) b) Hijos e hijastros menores de 18 años o menores de 21 años. el parto y sus consecuencias. discapacidad. Estos son: a) Seguro de Vejez. y. es decir. esto es. este seguro comprende la promoción de la salud. c) Seguro de Riesgos Laborales tiene como objetivo prevenir y cubrir los daños ocasionados por accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales. mediante la racionalización del costo de las prestaciones y de la administración del sistema. B. Este último solamente cubre a los empleados agrupados bajo el Régimen Contributivo.Aspectos relevantes de la Ley de Seguridad Social F. Seguro Familiar de Salud La particularidad que presenta el Seguro Familiar de Salud del Régimen Contributivo es que no solamente cubre enfermedades físicas de los afiliados sino también mentales. en las partidas correspondientes a Cuenta personal. ni los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales. Comprende a los trabajadores asalariados públicos y privados y a los empleadores. según las condiciones y los límites previstos en la Ley. o sin límite de edad son discapacitados y los padres son dependientes. Prestaciones en los diferentes tipos de seguros El SDSS está integrado por tres regímenes de financiamiento denominados: 1) Régimen Contributivo que comprende a las personas que trabajan por cuenta ajena. Discapacidad y Sobrevivencia: tiene como objetivo reemplazar la pérdida o reducción del ingreso por vejez. condición social. 2) 3) 4) 5) 6) b) Seguro Familiar de Salud tiene como objetivo. sexo. discapacitados e indigentes. Comprende toda lesión corporal y todo estado mórbido que el trabajador sufra con ocasión o por consecuencia del trabajo que presta por cuenta ajena. fallecimiento. incluye al Estado Dominicano como empleador. Este régimen se financia con los aportes de los trabajadores y de los empleadores. sujetas a contratos de trabajo. 4 . en los siguientes dos días hábiles transferirá el pago a las AFP. así como a los desempleados. Luego de recibido el monto de las cotizaciones. De igual forma y dentro del mismo período. la protección integral de la salud física y mental del afiliado y su familia. Discapacidad y Sobrevivencia y Riesgos Laborales. cesantía por edad avanzada y sobrevivencia. Tipos de Seguro: Seguro Familiar de Salud. la rehabilitación del enfermo. las AFP invertirán de inmediato los recursos correspondientes a los fondos. la Tesorería. Procedimiento de Recaudo y Pago: El procedimiento de recaudo. si fueran estudiantes. distribución y pago estará a cargo de la Tesorería de la Seguridad Social. Este régimen se financia con los aportes de la persona misma y con los del Estado Dominicano. laboral o territorial. garantizando el acceso regular de los grupos sociales más vulnerables y velando por el equilibrio financiero. Régimen Subsidiado el cual comprende a las personas que trabajan por cuenta propia. Incluye los tratamientos por accidentes de tránsito en horas laborables y/o en la ruta hacia o desde el centro de trabajo. 3) Régimen Contributivo Subsidiado que comprende a los profesionales y técnicos independientes y a los trabajadores por cuenta propia con ingresos promedio iguales o superiores a un salario mínimo nacional. El SDSS ofrece tres tipos de seguros para cubrir los riesgos que recaen sobre la persona humana. La Tesorería transferirá también la partida "Operaciones de la Superintendencia de Pensiones" en una cuenta especializada a esos fines. autorizará a la banca nacional y a otras entidades seleccionadas y acreditadas. A. C. El procedimiento será como sigue: 1) Las empresas fungirán como agentes de retención sobre el salario cotizable de los empleados. los cuales están cubiertos por la Ley 4117 sobre Seguro Obligatorio de Vehículos de Motor y por el Seguro de Riesgos Laborales establecido en la propia Ley 87-01. Este régimen se financia fundamentalmente.
El afiliado tendrá la opción de cotizar para contratar Planes Complementarios de Salud que cubran aquellos servicios no cubiertos por el Plan Básico de Salud detallado anteriormente. (ii) hijos solteros menores de 18 años. fungirán como agentes de retención de la cotización correspondiente B. Discapacidad y Sobrevivencia Persigue otorgar una indemnización compensatoria al afiliado y sus dependientes por la pérdida o reducción de su ingreso. a saber: 1. atención odontológica. Seguro de Vejez. fallecimiento.reduce entre ½ y 2/3 capacidad productivael monto será de 30% el salario base cotizable. Cada afiliado es propietario de una cuenta personal donde se depositarán los fondos de su eventual pensión. en cuyo caso el afiliado conserva la propiedad sobre los mismos y asume el riesgo de longevidad y rentabilidad futura. en cuyo caso traspasa a una compañía de seguros el saldo de su cuenta individual y pierde su propiedad. En cualquier opción. Este subsidio exime a la empresa del pago íntegro del salario que establece el Artículo 239 del Código de Trabajo. a) PRESTACIONES EN ESPECIE Plan Básico de Salud: comprende atención primaria de salud incluyendo emergencias. 2. tendrá derecho a una pensión vitalicia. b) Servicio de estancias infantiles: se desarrollarán estos servicios para atender a los hijos de los afiliados desde cuarenta y cinco (45) días de nacidos hasta cumplir los cinco (5) años de edad. y a la vez esa AFP será supervisada y regulada por la Superintendencia de Pensiones. Esta nueva Ley de Seguridad Social 87-01 contempla dos modalidades de pensión a las cuales tiene opción el afiliado al momento de pensionarse: a) Una pensión bajo la modalidad de Retiro Programado. atención especializada y tratamientos complejos. hospitalización. a los restantes beneficiarios indicados más adelante. Debe haber cotizado durante por lo menos ocho (8) meses del período comprendido en los doce meses anteriores a la fecha de su alumbramiento. a cambio de que dicha compañía asuma el riesgo de longevidad y rentabilidad. se otorgará este subsidio a partir del cuarto día hasta un límite de veintiséis (26) semanas. sin perjuicio de otras sanciones que correspondiesen. En todo caso. o bien (vi) cuando el subsidio a que estos tuvieren derecho se viera disminuido en su cuantía. por vejez. la cual es expresamente eliminada por el Artículo 141 de la Ley 87-01. Esta cuenta individual será para el beneficio único de ese afiliado y será administrada por una 5 . (ii) de notificar los salarios efectivos o (iii) los cambios de estos. asistencia quirúrgica. y b) Una pensión bajo la modalidad de Renta Vitalicia.el monto a recibir será 60% del salario base cotizable. a) PRESTACIONES EN DINERO Subsidios por enfermedad: Cuando se trate de enfermedad no profesional y el afiliado haya cotizado durante los doce últimos meses. b) Pensión por discapacidad: si es total -es decir. y (iv) hijos discapacitados de cualquier edad. dicha responsabilidad corresponderá personalmente al gerente de la empresa o director de la institución. manteniendo sus fondos en la AFP. exámenes de diagnósticos. Las prestaciones este seguro en el régimen contributivo comprende los siguientes renglones: a) Pensión por vejez: Afiliados con 60 años de edad y que hayan cotizado durante un mínimo de 360 meses o que tengan 55 años y hayan acumulado un fondo que les permita disfrutar de una jubilación superior al 50% de la pensión mínima. Así mismo. b) Subsidios por maternidad: Este subsidio es equivalente a tres (3) meses del salario cotizable. prótesis médica. incluyendo aparatos. cuando sea mayor de 55 años. y garantice la renta vitalicia acordada Las compañías de seguros que ofrezcan estos servicios serán debidamente autorizadas y fiscalizadas por la Superintendencia de Pensiones de común acuerdo con la Superintendencia de Seguros. se tendrá en cuenta un pago adicional correspondiente al período de Navidad Las entidades responsables de la entrega de las pensiones mensuales. AFP. En este sentido. discapacidad. entre otros. si es parcial. al establecer el monto de la pensión mensual. (iii) hijos solteros mayores de 18 años y menores de 21. prestaciones complementarias. (iv) de ingresar las cotizaciones y contribuciones a la entidad competente. reduce capacidad productiva en 2/3. c) Pensión de sobrevivientes: El 50% de las prestaciones corresponden al cónyuge sobreviviente y el restante 50%. sin que el ejercicio de dicha facultad implique en ningún caso una doble cotización.BOLETÍN INFORMATIVO Las prestaciones que cubre el Seguro Familiar de Salud en el régimen contributivo pueden ser en especie o en dinero. el empleador será responsable de los daños y perjuicios sufridos por el afiliado y sus familiares que se deriven del incumplimiento (i) de la obligación de inscribirlo. equivalente al 60% del salario cotizable de los últimos seis meses si recibe asistencia ambulatoria y 40% si la atención es hospitalaria. los beneficiarios pueden ser: (i) cónyuge sobreviviente siempre que no contraiga matrimonio ni sostenga una nueva unión de hecho y que no esté disfrutando de pensión mínima contemplada en Fondo de Solidaridad social: recibirá una pensión durante 60 meses si es menor de 50 años y de 72 meses si fuere mayor de 50 hasta 55. que demuestren haber realizado estudios regulares durante no menos de los 6 meses anteriores al fallecimiento del afiliado. cesantía en edad avanzada y sobrevivencia. (v) no pudieran otorgarse las prestaciones médicas. se requiere que el afiliado haya agotado su derecho a prestaciones por enfermedad no profesional o por riesgos de trabajo. Al tenor de las disposiciones de esta nueva ley. prestaciones farmacéuticas ambulatorias (el beneficiario solo debe aportar el 30% del precio al consumidor).
El empleador será responsable de los daños y perjuicios sufridos por el trabajador ante el incumplimiento de una cualquiera de las obligaciones anteriormente descritas. de modo que cuando el contrato termina con derecho a percibir una pensión de una institución privada (que no es el IDSS). en adición al 5% de recargo mensual acumulativo del monto involucrado en la retención indebida. la constituye el Párrafo II del Artículo 50 de esta ley. Sin lugar a dudas que uno de los temas que más preocupa y llama la atención tanto a empleados como a empleadores. expresamente dispone que los trabajadores no perderán sus derechos adquiridos. es la disposición contenida en la nueva Ley de Seguridad Social cuando establece en su Articulo 58 la incompatibilidad de la pensión y de la cesantía por jubilación o retiro.tal como ocurre en otros países donde existe dicho seguro-. Es importante señalar que los dueños de obra serán responsables por el incumplimiento de sus contratistas. así como someter a los infractores y cobrar las multas y recargos. La apreciación general es de que. SANCIONES ALOS EMPLEADORES POR INCUMPLIMIENTO DE LAS DISPOSICIONES DE LA LEY 87-01 El incumplimiento del empleador de las obligaciones de la nueva ley sobre seguridad social es considerado como infracción con carácter de delito.y b) gran discapacidad. La Tesorería de la Seguridad Social tendrá la función de detectar la mora. total o absoluta. Este Artículo establece que los contratos de trabajo que terminen por jubilación o retiro. Si el trabajador no está de acuerdo con la calificación del accidente o enfermedad puede interponer un recurso de inconformidad. sin efecto el segundo párrafo del Articulo 83 del Código de Trabajo. y estos últimos por el de sus subcontratistas. y remitir las contribuciones a la entidad competente. el salario base será el promedio de las remuneraciones sujetas cotización durante los últimos seis meses anteriores al accidente o la enfermedad.Aspectos relevantes de la Ley de Seguridad Social al Seguro Familiar de Salud y de la retención correspondiente al impuesto sobre la renta en aquellos casos que aplique. La facultad de imponer las sanciones caduca a los tres años para el Seguro Familiar de Salud y el de Riesgos Laborales y de cinco años C. En este sentido. entre la población asalariada. y que. Prótesis. Por lo tanto. generan el derecho a percibir las prestaciones laborales correspondientes al desahucio con cargo al empleador. Indemnización por discapacidad. Seguro de Riesgos Laborales Las prestaciones que se ofrecen bajo este seguro corresponden a: A) PRESTACIONES EN ESPECIE 6 Atención médica y asistencia odontológica. Es preciso señalar que el Articulo 83 del Código de Trabajo es modificado por la referida disposición. al mismo tiempo. las indemnizaciones o pensiones oscilan entre cinco y diez veces el salario base hasta el equivalente a la totalidad del salario -este último para los casos de pensión mensual por gran discapacidad así como las de hijos menores de 18 años. III. se elimina la opción que dicho texto legal otorgaba al empleado. la sanción se incrementará en un 50% en relación con la anterior. no existirá la obligación de indemnizar al trabajador con el pago de las prestaciones laborales. es preciso esperar los resultados de las negociaciones entre las partes descritas en el citado Párrafo del Artículo 50 de la ley que nos ocupa. anteojos y aparatos ortopédicos y su reparación B) PRESTACIONES EN DINERO Subsidio por discapacidad temporal cuando el riesgo del trabajo hubiese ocasionado una discapacidad temporal para trabajar. Las indemnizaciones a ser otorgadas varían según el grado de discapacidad que sufra el afiliado. notificar los salarios efectivos o los cambios de estos. Entre las obligaciones del empleador respecto de este seguro se encuentran. Otra disposición que ha causado inquietud. Pensión por discapacidad La discapacidad puede ser calificada como a) permanente -parcial. cuando se trate de falta de registro de los afiliados o falta de pago de las cotizaciones en el plazo previsto en la ley. queda así mismo. es decir. disponiendo que el derecho a una pensión por vejez. por concepto de cesantía por jubilación o retiro. De todas maneras. empleadores y trabajadores debe promover la creación de un Seguro de Desempleo así como todo lo relativo a la cesantía laboral dentro de un plazo de dieciocho (18) meses -no define el punto de partida para calcular dicho plazo-. muy especialmente. por discapacidad total-. puesto que en dicho Artículo se dispone que el CNSS en coordinación con el gobierno. b) no constituyan una doble carga para el empleador tal como sería contribuir con dicho seguro y pagar prestaciones laborales-. a partir de la creación de dicho Seguro de Desempleo se eliminarán las prestaciones laborales . si la pensión es otorgada por el IDSS. en la forma y plazos que serán establecidos en el Reglamento. inscribir a los afiliados. sancionado con prisión correccional y/o multas. bien podría entenderse que en la redacción del reglamento que creará dicho seguro se han de tomar en cuenta disposiciones que: a) no desconozcan derechos adquiridos de los trabajadores. Para fines del cálculo de las indemnizaciones de este seguro. el empleador queda liberado de la obligación de pagar la compensación equivalente a las prestaciones laborales. no obstante. . discapacidad y sobrevivencia del Régimen Contributivo libera al empleador de la compensación establecida en el Código de Trabajo. En caso de reincidencia o reiteración de una infracción. es preciso señalar que la parte in fine del referido Párrafo II. El derecho del trabajador a reclamar las indemnizaciones o pensiones de este seguro prescribe en el término de cinco (5) años a partir del día siguiente a aquel en que ha tenido lugar el hecho causante de la prestación de que se trate. En virtud de lo dispuesto por el Articulo 58 de la Ley 87-01. evasión y elusión. Dependiendo del grado de discapacidad.
En todos los casos. SNS y PSS. La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales fungirá como Arbitro Conciliador de los desacuerdos entre ARS. de las Superintendencias y del Tesorero cuando tales decisiones sean recurridas por la parte interesada. entre los asegurados. las controversias que sobre la aplicación de la Ley y sus reglamentos surjan entre asegurados y empleadores. empleadores. la facultad para hacer cumplir la sanción prescribe a los cinco años a partir de la sentencia o resolución. conocerán y resolverán en primera instancia las disputas o controversias que surgieren en su área de interés. El Gerente General de CNSS es responsable de resolver. Costos ley anterior vs.BOLETÍN INFORMATIVO para el Seguro de Vejez. PSS o AFP según sea el caso. en primera instancia. Discapacidad y Sobrevivencia. Costos nueva ley Dada la forma significativa en que impactará en el incremento del gasto en el área de los recursos humanos a continuación pasamos a mostrar un cuadro comparativo de costos entre las Leyes 1896 Y 385 (anteriores) y la nueva Ley 87-01. El CNSS conocerá en grado de apelación las decisiones del Gerente General del mismo. así como las ARS. Cada una de las Superintendencias creadas al amparo de esta ley. por otra parte presentamos una nómina simulada para que se pueda apreciar con más facilidad la diferencia entre los costos de las anteriores leyes y la nueva ley 7 .
00% 7.00% Aporte del empleado Aporte del empleador LEY 385 Y DECRETO 76/99 SOBRE SEGUROS Contra accidentes del trabajo 1% fijo mas una prima adicional que puede variar desde un 0.97 al mes si es empleado de oficina.37% Tercer año Cuarto año Quinto año 2.70% 6.30% 2.00% 7.98% 5.50% LÍMITE MÁXIMO A COTIZAR hasta 4 veces el salario mínimo .58% 6.COMPARACION ENTRE LEYES 1896.13% 5.00% LOS COSTOS DE LAS LEYES A SER SUSTITUIDAS LEY 1896 SOBRE SEGUROS SOCIALES Se debe cotizar de la manera sgte: LIMITE MÁXIMO PARA COTIZAR Hasta RD$ 4.00% 7.00% 3. 76/99 Y LEY 87-01 DE SEGURIDAD SOCIAL COMPARACION ENTRE LA NUEVA LEY DE SEG.12% PARA EL SEGURO MÉDICO LIMITE MÁXIMO PARA COTIZAR Hasta 10 salarios mínimos Aporte del empleado Aporte del empleador SEGURO DE RIESGOS LABORALES LIMITE MÁXIMO PARA COTIZAR Hasta 10 salarios mínimos El seguro de riesgos laborales será financiado con una contribución promedio de un 1. Si es obrero siempre se cotizará pero solo hasta dicho límite. el empleador aportará el 0.4% del salario cotizable para cubrir el fondo de solidaridad social del sistema previsional.72% 2. 2.88% 7.00% 3.50% 7. En adición.02% 2.65% 3. 385.003.42% 2.50% hasta un 1.2% del salario cotizable a cargo exclusivo del empleador.85% 6. 2. # 87-01 Y LAS LEYES 1896 Y 385 A SER SUSTITUIDAS PARA EL PLAN DE PENSIONES LIMITE MÁXIMO PARA COTIZAR Hasta 20 salarios mínimos Primer año Segundo año Aporte del empleado Aporte del empleador 1. SOC.28% 5. DEC.
00 500.00 378.00 209.00 17.00 13.00 1.646.000.00 50.00 1.372.00 3.00 75.00 2.00 1.000.209.669.00 3.000.00 72.169.209.00 1.00 156.000.622./ med.00 500. En adición.00 1.00 144.00 3.506.581.00 2.260.00 5.00 para los empleados solteros y de RD$ 1.00 209.00 2.00 2. De Informática Gte.400.00 1.646.00 160.00 209.716.00 500.000.209.878.00 4.00.000.00 120.000.00 15.000.00 21.372.00 1.00 200.00 626.259.753.00 1.00 1.00 882.00 919.00 1.000. De Mercadeo Gte.209.00 90.00 2.00 313.00 653.530.00 313.646.469.00) 34.00 209.004.622.372. De Auditoria Interna Gte. Administrativo Sub. Asist.581. Gen. Gte.000.00 60.313.007.00 1.SIMULACION DE NOMINA CON LA FINALIDAD DE COMPARAR LOS COSTOS DE LAS LEYES 385 Y 1896 CON LA 87-01 NOMBRE DEL EMPLEADO POSICIÓN SUELDO LEY 1896 LEY 385 SEG.00 4.00 668. Hemos asumido un seg.000.500.00 1.000.00 500.00 1.00 602.00 1.00 1.00 3.612. Hum.00 315.260.622.646.00 1.00 660.00 8.00 1.00 3. TOTAL INCREMENTO Juan Pérez Isidro Rodríguez Victor Ramirez Cecilio Santana Ivonne taveras Nidia Cruz Andres Bautista Awilda Alvarez Ramón Alcantara Hector Almonte Roberto Sánchez Carmen Polanco Bethania Reyes Altagracia Salazar Belkis Diaz Clara Jimenez Mario Encarnación José Rodríguez totales Gte.00 709.756.00 3.00 1.00 630.00 1.00 945. Gte. Asist.646.000.00 45.00 1.00 10.000.00 35.00 1.00 4.502.00 700.00 280.00 60.00 3.Contador Asist.00 313.00 1.465.00 30. TOTAL PENSIÓN SALUD RIESGOS LAB.00 1. De Rec.002.00 2.00 709.00 4.00 2. De Contabil. Administrat.00 209.00 1.00 1. Asist.209.00 209.00 753.00 709.00 500.209.000.372.00 209.00 313.00 209.00 4.00 3. 4) .00 6.00 819.00 180.581.00 313.00 500.000. General Asist.00 560.00 12.646.590.581.00 1.00 504.00 NOTAS ACLARATORIAS: 1) 2) 3) Hemos asumido un salario mínimo promedio de RD$2.000.000.020.504. PRIV.00 20.00 2.079.00 209.00 751.00 13.053.00 3.00 313.00 500.00 1.00 552.646. Financiero Contador General Gte.372.00 500.00 1.00 1.00 342. Privado cuyo costo promedio es de RD$500.00 793.646.00 3.00 120.00 para los empleados casados.00 240.00 502.00 1.00 313.000.00 500.00 1.380.000.00 1.000.4% del salario cotizable para cubrir el fondo de solidaridad social del sistema previsional.757.00 96.00 14.00 756.00 1.00 209.00 313.00 (649.000.00 1.00 1.00 209.00 1.00 313.252.000.622.00) (754.510.00 4.000.00 168.218.009.628.303. Hemos asumido una tasa promedio de un 2% para el cálculo del valor a pagar por la ley 385.00 209.00 4.000.00 402.00 1.795.00 1.581.00 709.00 709.00 209.646.00 55.00 26.00 709. Informática Secretaria Recepcionista Mensajero conserje 125.00 3.000.00 703.000.00 1.00 280.00 301. el empleador aportará un 0. De Mercadeo Asist.00 233.622.209.00 733.00 100.00 251.00 1.00 2.00 4.000.00 51.000.
b) Desempleados. Sobrevivencia. PRESTACIONES: a) Vejez. PRESTACIONES: a) Vejez.88 % el empleado b) 10 % del salario: • 7% el empleador • 3 % el empleado c) 100 % el empleador: • 1 % como prima básica + una prima adicional que va hasta el 0. Sobrevivencia.12 % el empleador • 2. FINANCIAMIENTO: a) Aportaciones del Estado domiinicano NOTA: El CNSS establecerá criterios e indicadores para determinar la población que clasifica para el RCS y el RS .6 % Régimen Contributivo Subsidiado BENEFICIARIOS: a) Profesionales y Técnicos independientes. b) Seguro Familiar de Salud – (ARS ó SNS). Sobrevivencia. incapacitados e indigentes. discapacidad. FINANCIAMIENTO: a) 10% del salario: • 7. b) Seguro Familiar de Salud – (ARS ó SNS). b) Trabajadores por cuenta propia. discapacidad. FINANCIAMIENTO: a) Aportes del trabajador y subsidio estatal Régimen Subsidiado BENEFICIARIOS: a) Trabajadores por cuenta propia con ingresos por debajo del salario mínimo nacional. b) Seguro Familiar de Salud – (ARS ó SNS). discapacidad. c) Seguro Riesgos Laborales. PRESTACIONES: a) Vejez.CNSS Superintendencia de Pensiones Superintendencia De Salud y Riesgos Laborales Régimen Contributivo BENEFICIARIOS: a) Trabajadores Asalariados Públicos. b) Trabajadores Asalariados Privados.
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 Artículo 141
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