Source: http://www.stomicke-pomucky.cz/sluzby-pro-vas/cestovatelsky-prukaz-stomika/
Timestamp: 2018-05-26 21:46:40+00:00

Document:
Žádost o zaslání cestovního průkazu stomika | Cestovní průkaz stomika | Lipoelastic
Žádost o zaslání cestovního průkazu stomika
Cestovní průkaz vám pomůže při komunikaci s celními orgány a poskytne vám i nezbytně důležité rady pro vycestování. V případě zájmu o bezplatné zaslání cestovního průkazu stomika vyplňte níže uvedený formulář
(např: +420 123 456 789)
kolostomii illeostomii urostomii
Uveďte typ stomie:
Podle zákona č. 101/2000 Sb. o ochraně osobních údajů o změně některých zákonů v platném znění, souhlasím se zpracováním vyplněných osobních údajů společností Distrimed s.r.o., Havlíčkova 190/12, 737 01 Český Těšín za účelem poskytování bezplatných doplňkových služeb. Vaše zpracované údaje Vám na Vaši žádost zpřístupníme. Práva subjektů, jejichž osobní údaje jsou zpracovávány, upravují ustanovení §5 až §7 a §10 až §25 zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů v platném znění. Souhlas je poskytnutý až do Vašeho písemného odvolání a jeho zaslání na adresu správce údajů Distrimed s.r.o., Havlíčkova 190/12, 737 01 Český Těšín.
Souhlasím s tím, aby mé osobní údaje v rozsahu jméno, příjmení, adresa, telefon a elektronická adresa zpracovával Distrimed s.r.o., Havlíčkova 190/12, 737 01 Český Těšín až do odvolání mého souhlasu za účelem nabízení produktů a služeb. Souhlasím, aby mi na můj uvedený elektronický kontakt byla zasílána obchodní sdělení týkající se výrobků společnosti Distrimed s.r.o. V souladu se zákonem č. 480/2004 Sb., o některých službách informační společnosti Vám sdělujeme, že svůj souhlas se zasíláním obchodních sdělení elektronickou poštou můžete zrušit oznámením doručeným na výše uvedenou adresu nebo elektronickou adresu stomie@distrimed.cz.

References: zákona č. 101
 §5
 §7
 §10
 §25
 zákona č. 101