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REGOLAMENTO PER LA RESIDENZA SANITARIA ASSISTITA E CENTRO DIURNO VILLA CHIGI - PDF
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1 REGOLAMENTO PER LA RESIDENZA SANITARIA ASSISTITA E CENTRO DIURNO VILLA CHIGI Art. 1 - Residenza Sanitaria Assistita Definizione La Residenza Sanitaria Assistita è una struttura residenziale che eroga prestazioni socioassistenziali e ad integrazione sociosanitaria destinata ad accogliere, anche temporaneamente, persone anziane non autosufficienti. La RSA è una struttura sanitaria assistenziale utilizzata per ospitare anziani non autosufficienti che per particolari motivi non possono vivere autonomamente presso il proprio domicilio, che necessitano di protezione diretta ad integrare o sostituire la limitazione totale e stabilizzata delle loro capacità. Art. 2 Ospiti della R. S. A. La Residenza Sanitaria Assistita accoglie anziani di entrambi i sessi appartenenti alle categorie individuate dalla vigente normativa: - Persone anziane non autosufficienti impossibilitate a rimanere presso il proprio domicilio, che necessitano di protezione diretta ad integrare o sostituire la limitazione totale e stabilizzata delle loro capacità. L ospite deve avere la possibilità di partecipare alla vita sociale e comunitaria, nel pieno rispetto della vita privata e compatibilmente con le condizioni di salute personali. Il Personale della struttura si impegna ad adottare ogni provvedimento idoneo a stimolare le capacità residue di ciascun ospite, in particolar modo la stimolazione dell attività fisica, psichica e sociale, in considerazione delle particolari condizioni di ognuno di essi. Il numero dei posti è fissato in 46 ospiti non autosufficienti; 4 ospiti possono essere accolti all interno del Centro Diurno. Art. 3 - Diritti e doveri degli ospiti della R. S. A. La libertà di azione degli ospiti trova unico limite nella libertà e nel rispetto degli altri ospiti e nel rispetto delle norme collettive fondamentali per garantire il buon funzionamento della vita comunitaria all interno della R. S. A. Agli ospiti è data possibilità di personalizzare la propria cameretta senza invadere gli spazi della persona ospitata nella stessa stanza e nel rispetto dell organizzazione dei servizi. Gli ospiti devono rispettare gli orari e tutte le altre prescrizioni date, osservare le regole di igiene personale e generale e rispettare il divieto di fumare. Devono inoltre fare buon uso di tutto ciò che la Residenza mette loro a disposizione, evitando dunque sperperi, deterioramenti e danni. L ospite è tenuto a risarcire i danni arrecati per propria incuria o trascuratezza. E fatto pieno rispetto dell appartenenza alla confessione religiosa di ciascun ospite. Art. 4 - Requisiti per l ammissione e Domanda Posti convenzionati con l Azienda Usl 7 di Siena Oltre ad assicurare la continuità delle prestazioni a favore degli attuali residenti, le nuove ammissioni alla Residenza possono riguardare anziani di ambo i sessi che presentino apposita
2 scheda di segnalazione del bisogno attraverso il PUNTO INSIEME oppure il PUNTO UNICO DI ACCESSO operanti presso la zona socio-sanitaria senese. E prevista l ammissione di anziani in possesso dei requisiti prescritti per l ammissione, compreso quello dell età. Nel caso in cui venissero ospitati coniugi all interno della struttura, agli stessi deve essere assegnata una camera comune. Non è possibile ospitare i familiari degli utenti, salva la possibilità di restare, in casi di necessità, ad accudire il proprio caro per tutta la notte. Tutte le ammissioni per i posti letto convenzionati, vengono stabilite dall Azienda Usl 7 di Siena, attraverso la competente UNITA DI VALUTAZIONE MULTIDISCIPLINARE (UVM). Per essere ospitati è necessario: 1) Avere un Progetto Assistenziale Personalizzato (PAP), approvato dalla competente UVM, che preveda l inserimento in RSA oppure un PIANO ASSISTENZIALE RIABILITATIVO GLOBALE (PARG) del competente GRUPPO OPERATIVO MULTIDISCIPLINARE (GOM) nei casi di handicap in situazione di gravità e/o patologie degenerative; 2) Avere un età minima pari a 65 anni d età; tale limite è derogabile in caso di persone con certificazione di handicap in situazione di gravità e con patologie degenerative assimilabili al decadimento senile; 3) Essere residente in un Comune della zona socio-sanitaria senese della Azienda U. S. L. 7 di Siena. 4) Essere anziani non autosufficienti impossibilitati a rimanere presso il proprio domicilio, che necessitano di protezione diretta ad integrare o sostituire la limitazione totale e stabilizzata delle loro capacità. Le persone accolte sono caratterizzate da: -esiti di patologie stabilizzate accompagnati da impossibilità ad essere assistiti dal proprio nucleo familiare; -fase post-acuta e/o post-ospedaliera che necessiti di un intervento finalizzato al miglioramento del livello funzionale ed al relativo mantenimento; -decadimento cognitivo medio/grave che necessiti di stretta sorveglianza; -completa dipendenza, anche per quanto riguarda l alimentazione (persone spesso nutrite in modo artificiale, allettate, con grave e persistente compromissione dello stato di coscienza). Art. 5 - Requisiti per l ammissione e Domanda Posti a mercato libero Nella struttura viene anche previsto un limitato numero di posti a mercato libero. L assegnazione dei posti letto è effettuata sulla base dell ordine temporale di arrivo delle istanze, in rapporto ai posti disponibili. In presenza di più istanze, superiori rispetto al numero di posti letto disponibili, sarà predisposta apposita graduatoria, approvata con Determinazione del Responsabile del Settore comunale competente: la graduatoria è formata inserendo le istanze pervenute sulla base dell ordine temporale di arrivo delle stesse. In caso di parimerito, avrà precedenza il residente nel Comune di Castelnuovo Berardenga, in caso di ulteriore parimerito avrà precedenza il più anziano di età ed in caso di ulteriore parimerito si provvederà a seconda della situazione familiare dell ospite. La graduatoria verrà periodicamente aggiornata con atto del Responsabile del Settore comunale competente, inserendo le successive domande pervenute sempre in ordine cronologico, in fondo alle precedenti. Ai soli fini dell applicazione della priorità in caso di parimerito, si considerano residenti nel Comune di Castelnuovo Berardenga anche i soggetti che abbiano mutato residenza anagrafica per ricovero presso altre strutture sanitarie od assistenziali. Saranno considerate ammissibili, nel caso di disponibilità di posti, anche domande per inserimenti a tempo determinato, comunque non inferiori a dieci giorni e in tal caso l importo della cauzione sarà pari ad un terzo della retta mensile.
3 In ogni caso, sarà data la precedenza per le domande di inserimento a tempo indeterminato e tale precedenza si concretizzerà anche nella graduatoria. Art. 6 - Familiari degli Ospiti della R. S. A. L aiuto del familiare è sempre gradito e molto importante, soprattutto perché l ospite della R. S. A. continui a sentirsi amato ed accudito dalla propria famiglia. Uniche eccezioni riguardano particolari situazioni quali l alzata e/o la rimessa a letto e le altre attività igieniche in generale. In questi casi, i familiari devono uscire dalla cameretta del proprio caro, sia per lasciare al personale addetto la possibilità di effettuare tali operazioni, sia per garantire la privacy dell ospite che soggiorna nella stessa cameretta il quale potrebbe sentirsi estremamente imbarazzato dalla presenza di persone estranee. Al termine delle operazioni, i familiari stessi possono tranquillamente rientrare all interno della camera. L accesso è garantito per tutto l arco della giornata fatta eccezione nelle fasce orarie 13,30-16,00 e 20,00 9,00 per garantire il tranquillo riposo di tutti gli ospiti. La presenza dei familiari è particolarmente importante durante l ora dei pasti, nei momenti ricreativi e durante le varie attività organizzate all interno della struttura. Durante il pranzo e la cena devono essere rispettate le seguenti norme: - Per motivi di rispetto delle norme igieniche, non è consentito portare agli ospiti cibi preparati in altri luoghi, i piatti infatti devono essere preparati esclusivamente dal personale addetto. E possibile portare dall esterno solo cibi confezionati provvisti di data di preparazione e di scadenza; - occorre sempre attendere di essere serviti, in modo che possa essere sempre rispettato l ordine di distribuzione del cibo; - poiché alcuni ospiti sono sottoposti a regimi dietetici particolari, è opportuno che i familiari accudiscano solo il proprio congiunto; - se vengono delegate altre persone all accudimento dell ospite, è necessario segnalare preventivamente e per iscritto i relativi dati anagrafici al personale addetto: diversamente tale accudimento non sarà consentito. Nel caso in cui il familiare rilevi dei problemi nella conduzione della struttura o voglia segnalare disservizi o suggerire proposte, può rivolgersi al Responsabile della struttura individuato dal gestore oppure al Responsabile del Settore comunale competente. Art. 7 - Assemblea dei familiari degli ospiti della R. S. A. L Assemblea dei familiari si riunisce due volte all anno od a seconda delle varie necessità e/o problematiche che si presentano.viene convocata dal Responsabile della Struttura individuato dal gestore, anche su richiesta di uno dei familiari, con lo scopo di trovare delle soluzioni alle questioni segnalate. Art. 8 Comitato per il funzionamento della R. S. A. Il Comitato ha la funzione di verificare il benessere degli ospiti della Residenza analizzando le eventuali problematiche segnalate e suggerendo l applicazione di eventuali azioni correttive. E composto dal Sindaco o da un suo delegato, dal Responsabile della struttura individuato dal gestore, dal Responsabile del Settore comunale competente, che ne assumerà la presidenza o da un rappresentante dello stesso, dal Responsabile del Settore Manutenzione e Lavori Pubblici o da un rappresentante dello stesso, da due rappresentanti dei familiari degli ospiti, da un rappresentante del Comitato della Terza Età, da un Consigliere Comunale indicato da ogni Gruppo Consiliare, da un rappresentante sindacale per ogni organizzazione maggiormente rappresentativa. Si riunisce con cadenza trimestrale e comunque ogni volta ne venga richiesta la convocazione da almeno un terzo dei componenti del Comitato stesso. Alle riunioni, possono essere invitati soggetti esterni, se la trattazione degli argomenti da trattare ne ravvisi la necessità.
4 Anche un solo componente del Comitato per il funzionamento della RSA, su mandato del Comitato, può senza preavviso effettuare visite di controllo, presentandosi al Responsabile di struttura, o a chi ne fa le veci, che lo accompagnerà nella visita. Il Comitato verrà nominato con Decreto del Sindaco, su indicazione delle singole organizzazioni ed aggiornato ogniqualvolta se ne presenti la necessità; in ogni caso la sua durata non può superare quella del mandato del Sindaco. Il Responsabile della R. S. A. unitamente al Responsabile della struttura, rendiconterà al Consiglio Comunale, almeno annualmente, sulle attività svolte presso la R. S. A.. Art. 9 - Prestazioni minime garantite nella R. S. A. Sono da intendersi prestazioni minime garantite: - Prestazioni alberghiere; - Prestazioni assistenziali; - Prestazioni sanitarie; - Prestazioni ricreative, culturali o comunque per il tempo libero. Art Tipologia della ospitalità nella R. S. A. L interessato, all atto di ammissione, compila e consegna presso la struttura, la modulistica predisposta ed approvata con atto del Responsabile del settore competente. Le spese di viaggio per recarsi dalla località di provenienza a quella in cui è situata la Residenza sono a carico dell interessato. Così come ogni altro viaggio effettuato nel corso dell ospitalità per qualsiasi scopo. Il residente deve essere munito di corredo personale sufficiente, provvisto del numero identificativo dell ospite. Art Stanze da letto L assegnazione della stanza, tenuto conto delle richieste dell ospite, viene disposta dal gestore della struttura sentito il parere del Referente infermieristico, ed in base ai posti disponibili e alle esigenze psicofisiche dell ospite. Inoltre si deve tener conto delle esigenze degli altri utenti e del servizio. Causa esigenze di vita comunitaria o problematiche di altra origine, il Gestore della struttura, di concerto con l Ufficio Servizi Sociali del Comune, può disporre il trasferimento in un altra camera. Le camere vengono assegnate a persone dello stesso sesso, con eccezione e priorità per i coniugi e per i conviventi. Il residente non dispone della chiave della propria stanza, per evitare che si possa chiudere all interno. Art Vitto L alimentazione deve rispondere per qualità e quantità alle esigenze dietetiche legate con l età avanzata e tenere conto delle diverse abitudini alimentari degli ospiti. Il menù giornaliero è reso noto agli ospiti mediante affissione negli spazi appositamente individuati. Il menù prevede una ampia scelta e diete prescritte dal Medico se ritenute necessarie per le cure dell ospite. I pasti vengono consumati nelle sale da pranzo, ad eccezione delle particolari situazioni che richiedono la somministrazione del pasto direttamente nelle camere da letto. Art Servizio Guardaroba e lavanderia La R. S. A. mette a disposizione dell ospite un servizio di guardaroba e di lavanderia per gli indumenti personali degli ospiti della R. S. A. stessa. Art Pulizie La R. S. A. garantisce il servizio di pulizia sia nelle camere degli ospiti che nei locali comuni.
5 Art Prestazioni assistenziali nella R. S. A. La R. S. A. garantisce assistenza alla persona, infermieristica, riabilitativa, animazione socioeducativa. La R. S. A. fornisce assistenza in osservanza del principio di attivazione e stimolazione delle capacità residue dell ospite. Sono salvaguardate la dignità personale e la libertà di ogni singolo ospite: tutto il personale deve rispettare le abitudini ed i bisogni di ciascuno, promuovere forme di attivazione, favorire i contatti con la famiglia e con la comunità locale. Inoltre il personale svolge tutte le altre mansioni previste dall attuale normativa e dai vigenti contratti, assicurando l attuazione dei principi fondamentali dell assistenza agli anziani. Art Standard del personale Tutte le prestazioni vengono erogate nel pieno rispetto degli standard minimi di personale previsti dalla vigente normativa regionale e statale. Art Il volontariato Il Responsabile del Settore comunale competente può stipulare accordi con le Associazioni di Volontariato riconosciute presenti sul territorio e regolarmente iscritte nel Registro Comunale per i rapporti con l associazionismo e il volontariato. Detti accordi possono prevedere lo svolgimento di attività di animazione, socializzazione, trasporto sociale o altre forme di collaborazione preventivamente concordate con il Gestore della struttura. La R. S. A. non si assume alcuna responsabilità civile od amministrativa per fatti causati da attività svolte da volontari non autorizzati. Art. 18 Responsabile comunale della Residenza Sanitaria Assistita Villa Chigi Il Comune, attraverso i responsabili delle singole materie (R. S. A. CENTRO DIURNO MENSA CENTRALIZZATA) ed unitamente alla Azienda U. S. L. 7, esercita le funzioni di indirizzo e di controllo sull osservanza degli obblighi, sul livello qualitativo delle prestazioni e sul grado di soddisfacimento degli utenti, attraverso strumenti ed indicatori appositamente definiti per prestazioni inerenti l area socio sanitaria, ambientale, assistenziale, ricreativa, socializzante e di integrazione con l ambiente esterno. Il responsabile del Comune competente per materia, potrà effettuare in qualsiasi momento, senza preavviso, con le modalità che riterrà opportune, controlli presso la cucina, magazzini, centri di deposito delle derrate alimentari presso i centri di ristorazione per verificare la natura delle derrate alimentari, le modalità della loro conservazione, l igiene e l abbigliamento del personale, le modalità di preparazione e quant altro riconducibile a disposizioni di legge e comportamenti di buona pratica. Art. 19 Responsabile della struttura (RSA CD) Il Responsabile di struttura, nominato dal gestore, attuerà il coordinamento ed il controllo della gestione organizzativa della struttura in tutte le sue attività, allo scopo di assicurare il buon andamento della vita comunitaria, di garantire il benessere psico fisico degli ospiti e favorirne il più possibile l autonomia, nel rispetto degli indirizzi fissati dalla normativa e inoltre: - dovrà assolvere a tutti i compiti previsti dal DPGRT 597/05 nonché ad ogni altro compito previsto o che verrà previsto nel ruolo di responsabile di struttura; - dovrà collaborare con gli organi preposti dalla Azienda USL7 per quanto riguarda l attuazione dei piani individuali di intervento degli ospiti di cui diventa responsabile; - collaborare con gli operatori del Comune e della Azienda USL7 preposti, per mettere in atto azioni sul miglioramento della qualità della vita all interno della residenza; - partecipare ai lavori del comitato di partecipazione;
6 - mantenere il rapporto con gli organi istituzionali preposti; - fornire i dati richiesti dalle istituzioni; - rispondere del personale a qualsiasi titolo impiegato nei servizi. Art. 20 Responsabile della mensa per il gestore Tale responsabile è incaricato della supervisione dei processi di produzione e distribuzione dei pasti, ed è anche referente nei confronti del Comune e della Azienda USL 7. Art Rapporti con l esterno La R. S. A. favorisce il rapporto dell ospite con l esterno, così da mantenere contatti con l ambiente di provenienza. L ospite è libero di ricevere visite di familiari, parenti e amici nel rispetto degli orari di riposo e delle esigenze di privacy degli altri ospiti. L ospite in grado di uscire dalla residenza, anche per trascorrere del tempo con i propri familiari, può farlo solo dopo aver avvisato il personale e comunicato il giorno e l orario di rientro, utilizzando un apposito modulo di autorizzazione delle uscite. Se il Medico curante o la Guardia Medica di turno dispongono il ricovero ospedaliero, la Struttura provvede ad attivarsi per dar corso a quanto prescritto dai suddetti medici. Non è previsto l accompagnamento degli ospiti alle visite specialistiche ed ai ricoveri ospedalieri da parte del personale della struttura. In tali casi il personale è tenuto ad avvisare il familiare e a contattare le Associazioni di Volontariato che effettuano i servizi sopra indicati oppure la Centrale Operativa 118 per provvedere al trasporto. Art Rapporti tra il personale, gli ospiti ed i terzi Il personale della R. S. A. agisce in maniera uniforme con tutti gli ospiti, senza avere condotte preferenziali verso alcuno. Il personale non può ricevere compensi, regali od altro da ospiti o parenti. Eventuali osservazioni o lamentele riguardanti il servizio od il comportamento del personale, devono essere presentate al Responsabile delle Struttura individuato dal gestore e/o al Responsabile del Settore comunale competente. Nel rispetto della normativa sulla privacy, tutte le informazioni riguardanti l ospite stesso vengono fornite ai familiari da parte del Gestore della R. S. A.. Dopo l ammissione dell ospite, tutte le informazioni saranno riferite al familiare di riferimento, che provvederà ad aggiornare gli altri eventuali componenti del nucleo familiare. La corrispondenza, i beni di valore, la pensione ed altre provvidenze economiche sono gestite direttamente dagli ospiti stessi, dai loro familiari o da un loro delegato non facente parte dell organico della struttura. Art Tenuta della documentazione Tutta la documentazione relativa agli ospiti inseriti all interno della RSA è conservata in apposito locale archivio presente nella struttura nel rispetto di quanto previsto dalla vigente normativa in materia di trattamento dei dati personali. Art. 24 Rette della R. S. A. Per ciascun ospite ammesso deve essere corrisposta con mezzi propri, dei propri parenti o mediante integrazione economica del Comune di residenza (quest ultima esclusivamente per i posti letto convenzionati), una retta giornaliera stabilita annualmente dalla Giunta Comunale, ai sensi della normativa vigente. Al momento dell ammissione deve essere versata una cauzione pari alla retta spettante a carico dell interessato per 30gg. Detta cauzione sarà restituita al familiare al momento delle dimissioni
7 dell ospite, dopo aver verificato che siano state pagate tutte le rette mensili spettanti, trattenendo l eventuale differenza. Gli importi stabiliti devono essere versati entro 15gg dalla data di ricevimento della fattura secondo le modalità indicate nella stessa. La retta giornaliera, nel caso dei posti letto convenzionati, è formata dalla quota sociale e dalla quota sanitaria. La quota sociale rappresenta il corrispettivo da versare a carico della persona ammessa nella misura prevista dal Regolamento per il sistema integrato di interventi e sevizi sociali e relative disposizioni attuative in vigore ed è, eventualmente, integrata dal Comune di residenza dell ospite. La retta giornaliera, nel caso dei posti letto a mercato libero, è stabilita annualmente con Deliberazione della Giunta Comunale. Art. 25 Assenze L obbligo di corresponsione della retta giornaliera sussiste anche nei casi di temporanea assenza dell ospite nella seguente misura: 1. Nei casi di Ricoveri in ospedale o soggiorni presso il proprio domicilio per i primi 5gg deve essere pagata la retta per intero, per i giorni successivi il 75% della retta stessa. A coloro che pagano una retta inferiore al 75% della retta giornaliera stabilita, in tutti i casi di assenza, non sarà applicata la riduzione per i giorni successivi al quinto. In caso di dimissione dell ospite deve essere corrisposta la retta spettante fino alla data della dimissione stessa compresa. Art Dimissioni ed allontanamento del residente Qualora la retta non venga corrisposta dall ospite entro i termini prima indicati, dopo due solleciti di pagamento ed un periodo di tolleranza di tre mesi, viene disposta la dimissione dello stesso, riservandosi ogni azione legale per il recupero delle somme dovute. Il residente può disdettare il posto letto con preavviso di 10gg in forma scritta. Il Responsabile della Struttura individuato dal gestore può allontanare il residente, dietro specifica segnalazione del personale, con un provvedimento di urgenza qualora questi: 1) tenga una condotta incompatibile con la vita comunitaria; 2) commette gravi infrazioni del presente regolamento interno. In caso di decesso del residente, i parenti dovranno mettere la Residenza nella condizione di poter assegnare gli effetti personali e quant altro di proprietà del defunto, agli aventi diritto che abbiano presentato tutta la documentazione necessaria alla loro individuazione. Art Ricorsi Contro le decisioni in materia di ammissioni, dimissioni, quote retta, è possibile ricorrere entro il termine di 30gg dalla data di ricevimento della comunicazione. Art Centro Diurno definizione Il Centro Diurno è una struttura semi residenziale utilizzata per ospitare persone anziane autosufficienti in situazione di disagio sociale e/o a rischio di isolamento e di perdita dell autonomia o persone anziane non autosufficienti. La struttura assicura attività assistenziali dirette a gruppi di persone anziane per più ore al giorno e per più giorni la settimana e garantisce l alta integrazione tra assistenza sanitaria e assistenza sociale. Art Utenza del Centro Diurno e Domanda di Ammissione Posti convenzionati con l Azienda Usl 7 di Siena
8 Possono usufruire del servizio di Centro Diurno le persone anziane in possesso dei seguenti requisiti: 1) Avere un Progetto Assistenziale Personalizzato (PAP), approvato dalla competente UVM, che preveda l inserimento in struttura semi-residenziale; 2) L età minima prevista per l accoglimento dell istanza è pari a 65 anni d età; 3) essere residente in un Comune della zona socio - sanitaria senese della Azienda U. S. L. 7 di Siena. 4) tutte le ammissioni, per i posti convenzionati, vengono stabilite dall Azienda Usl 7 di Siena, attraverso la competente UVM. Art. 30 Utenza del Centro Diurno e Domanda Posti a mercato libero All interno del Centro Diurno viene anche previsto un numero di posti a mercato libero, i quali vengono disciplinati nel seguente modo. L assegnazione dei posti è effettuata sulla base dell ordine temporale di arrivo delle istanze, in rapporto ai posti disponibili. In presenza di più istanze, superiori rispetto al numero di posti disponibili, sarà predisposta apposita graduatoria, approvata con Determinazione del Responsabile del Settore comunale competente: la graduatoria è formata inserendo le istanze pervenute sulla base dell ordine temporale di arrivo delle stesse. In caso di parimerito, avrà precedenza il residente nel Comune di Castelnuovo Berardenga, in caso di ulteriore parimerito avrà precedenza il più anziano di età ed in caso di ulteriore parimerito si provvederà a seconda della situazione familiare dell ospite. La graduatoria verrà periodicamente aggiornata con atto del Responsabile del Settore comunale competente, inserendo le successive domande pervenute sempre in ordine cronologico, in fondo alle precedenti. Ai soli fini dell applicazione della priorità in caso di parimerito, si considerano residenti nel Comune di Castelnuovo Berardenga anche i soggetti che abbiano mutato residenza anagrafica per ricovero presso altre strutture sanitarie od assistenziali Art Prestazioni Erogate Gli obiettivi assistenziali del Centro Diurno sono i seguenti: - mantenere e rafforzare l'autonomia personale dell'ospite stimolandone le capacità e le risorse; - favorire la socializzazione degli ospiti e lo sviluppo di relazioni interpersonali; - garantire assistenza sociosanitaria in base ai parametri previsti dalla normativa. Il Centro Diurno garantisce le seguenti prestazioni: - Assistenza tutelare diurna; - Prestazioni igieniche ad integrazione dell'intervento dei familiari; - Assistenza infermieristica generica, erogata dal personale del Centro Diurno, con presenza programmata di infermieri professionali; - Somministrazione del pranzo. In particolare, al fine di stimolare le residue capacità degli anziani, vengono curate: - Attività di mobilizzazione, usufruendo dello spazio palestra opportunamente attrezzato, sia singole che di gruppo; - Attività manuali, organizzate tenendo anche conto delle preferenze e dei suggerimenti degli stessi utenti, quali piccoli lavori creativi, di manipolazione, di sollecitazione tattile e visiva; - Attività intellettuali, legate all'utilizzo ed alla ricezione dei mezzi di comunicazione di massa, alla ricerca e riscoperta di concetti tradizionali della cultura popolare; - Scambio di esperienze con l'esterno tramite l'organizzazione di gite, incontri con altri gruppi, partecipazione alle iniziative delterritorio. Art. 32 Capacità ricettiva Il Centro Diurno è autorizzato al funzionamento per accogliere quattro anziani non autosufficienti. L'accesso al Centro è concesso in considerazione delle seguenti circostanze:
9 a) persona con difficoltà di autonomia fisica, effettivamente solo o con il coniuge, a sua volta in difficoltà nella gestione dell'anziano; b) persona inserita in un contesto familiare, che sia comunque in difficoltà temporanea o permanente, nella gestione dell'anziano medesimo; c) persona con problemi relazionali, solo o in famiglia. Costituiscono titolo di priorità assoluta i casi urgenti quali modificazioni gravi e repentine delle situazioni familiari dell'anziano, dimissioni ospedaliere. Art Funzionamento La Giunta Comunale determina gli orari di apertura e chiusura del Centro Diurno nel rispetto di quanto previsto dalla normativa vigente per non meno di 6 giorni alla settimana e 8 ore al giorno per non meno di 11 mesi all anno. Nella stesura del piano assistenziale personalizzato dell'anziano, vengono specificate le modalità di fruizione del servizio di Centro Diurno. La famiglia è tenuta a collaborare con il servizio, rispettando gli orari di apertura e chiusura del Centro, nonché tutto quanto concordato nel piano assistenziale personalizzato; è altresì tenuta, per quanto possibile, a curare in maniera adeguata l'aspetto e l'igiene dell'anziano, al fine di favorire il suo inserimento e per rispetto della vita comunitaria. I familiari sono tenuti a comunicare l'assenza dell'anziano, con l'anticipo di un giorno e comunque non oltre la prima ora di apertura del giorno stesso in cui si verifica l'assenza medesima, ed a specificarne la durata. La mancata comunicazione nei termini suddetti comporta l'addebito del costo del pasto. In caso di necessità debitamente documentate, i familiari possono richiedere in forma scritta, la sospensione della frequenza per periodi di tempo superiori ai 30 giorni e comunque inferiori ai 4 mesi, concordandola in ogni caso con il Responsabile della struttura individuato dal gestore. Al momento dell'ammissione al Centro Diurno e dopo assenze dovute a problemi di salute, i familiari sono tenuti a presentare un certificato attestante l'idoneità fisica alla vita comunitaria dell'anziano. Il personale operante nel Centro Diurno non può somministrare di propria iniziativa medicinali agli ospiti; ogni variazione nelle terapie abituali dell'anziano dovrà essere segnalata per iscritto dal medico curante. Le uscite dal Centro Diurno per attività ricreative devono essere autorizzate dalla famiglia dell'anziano, dove questa sia presente. Qualora le uscite prevedano la consumazione di pasti, o biglietti d'ingresso a fiere, mostre ecc. o altre spese vive, queste sono a carico degli utenti; non sarà, in tali occasioni, addebitato il costo del pasto presso il Centro Diurno. L'Amministrazione Comunale non risponde della custodia di denaro ed oggetti di valore che gli anziani portino con se presso il Centro Diurno. Art. 34 Costi del Centro Diurno Per ciascun ospite ammesso deve essere corrisposta con mezzi propri, dei propri parenti o mediante integrazione economica del Comune di residenza (quest ultima esclusivamente per i posti convenzionati), una retta giornaliera stabilita annualmente dalla Giunta Comunale, ai sensi della normativa vigente. Al momento dell ammissione deve essere versata una cauzione pari alla retta spettante a carico dell interessato per 30gg. Detta cauzione sarà restituita al familiare al momento delle dimissioni dell ospite, dopo aver verificato che siano state pagate tutte le rette mensili spettanti, trattenendo l eventuale differenza. Gli importi stabiliti devono essere versati entro 15gg dalla data di ricevimento della fattura secondo le modalità indicate nella stessa. La retta giornaliera, nel caso dei posti convenzionati, è formata dalla quota sociale e dalla quota sanitaria.
10 La quota sociale rappresenta il corrispettivo da versare a carico della persona ammessa nella misura prevista dal Regolamento per il sistema integrato di interventi e sevizi sociali e relative disposizioni attuative in vigore ed è, eventualmente, integrata dal Comune di residenza dell ospite. La retta giornaliera, nel caso dei posti letto a mercato libero, è stabilita annualmente con Deliberazione della Giunta Comunale. Art. 35 Abrogazione Il precedente Regolamento per il funzionamento della Residenza Sanitaria Assistita, è abrogato con l entrata in vigore del presente Regolamento.

References: Art. 1
 Art. 2
 Art. 3
 Art. 4
 Art. 5
 Art. 6
 Art. 7
 Art. 8
 Art. 9
 Art. 18
 Art. 19
 Art. 20
 Art. 24
 Art. 25
 Art. 30
 Art. 32
 Art. 34
 Art. 35