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Centro Italiano di Solidarietà don Mario Picchi - PDF
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1 Centro Italiano di Solidarietà don Mario Picchi Carta dei servizi Aggiornata a Maggio 2015 Finita di stampare a dicembre 2014 I dati potranno subire variazioni Gli aggiornamenti sono disponibili sul sito internet Centro Italiano di Solidarietà don Mario Picchi 2014 Ce.I.S. don Mario Picchi. Tutti i diritti riservati. 2
2 Chi siamo Presidio Paolo VI Presidio di via Appia Nuova Pagina 3 Prefazione Cenni storici Il modello terapeutico Il Progetto Uomo Ulteriori Considerazioni Profilo e scopi istituzionali Il CeIS e le relazioni nazionali Il CeIS e le relazioni internazionali Il codice etico Carta dei diritti dell utente Azioni di tutela e verifica dei servizi - Gestione reclami Il personale La gratuità di tutti i servizi Pagina 20 Prefazione Cenni storici Il modello terapeutico Il Progetto Uomo Ulteriori Considerazioni Profilo e scopi istituzionali Il CeIS e le relazioni nazionali Il CeIS e le relazioni internazionali Il codice etico Carta dei diritti dell utente Azioni di tutela e verifica dei servizi - Gestione reclami Il personale Pagina 42 Prefazione Cenni storici Il modello terapeutico Il Progetto Uomo Ulteriori Considerazioni Profilo e scopi istituzionali Il CeIS e le relazioni nazionali Il CeIS e le relazioni internazionali Il codice etico Carta dei diritti dell utente Azioni di tutela e verifica dei servizi - Gestione reclami 3
3 Presidio San Carlo Altre sedi Comunicazione Eventi Breve Guida ai Servizi Pagina 55 Prefazione Pagina 58 Prefazione Pagina 3 Prefazione Pagina 3 Prefazione Pagina 64 Prefazione Cenni storici Cenni storici Cenni storici Cenni storici Cenni storici Il modello terapeutico Il modello terapeutico Il modello terapeutico Il modello terapeutico Il modello terapeutico Il Progetto Uomo Il Progetto Uomo Il Progetto Uomo Il Progetto Uomo Il Progetto Uomo Ulteriori Considerazioni Ulteriori Considerazioni Ulteriori Considerazioni Ulteriori Considerazioni Ulteriori Considerazioni Profilo e scopi istituzionali Profilo e scopi istituzionali Profilo e scopi istituzionali Profilo e scopi istituzionali Profilo e scopi istituzionali Il CeIS e le relazioni Il CeIS e le relazioni Il CeIS e le relazioni Il CeIS e le relazioni Il CeIS e le relazioni nazionali nazionali nazionali nazionali nazionali Il CeIS e le relazioni Il CeIS e le relazioni Il CeIS e le relazioni Il CeIS e le relazioni Il CeIS e le relazioni internazionali internazionali internazionali internazionali internazionali Il codice etico Il codice etico Il codice etico Il codice etico Il codice etico Carta dei diritti dell utente Carta dei diritti dell utente Carta dei diritti dell utente Carta dei diritti dell utente Carta dei diritti dell utente Azioni di tutela e verifica dei Azioni di tutela e verifica dei Azioni di tutela e verifica dei Azioni di tutela e verifica dei Azioni di tutela e verifica dei servizi - Gestione reclami servizi - Gestione reclami servizi - Gestione reclami servizi - Gestione reclami servizi - Gestione reclami Il personale Il personale Il personale Il personale Il personale 4
4 PREFAZIONE di Roberto Mineo Il principio del fenomeno delle tossicodipendenze, almeno sotto l aspetto della sua diffusione su larga scala, per quel che riguarda il nostro Paese, può essere inquadrato nel periodo che va dalla fine degli anni 60 all inizio degli anni 70. Nel quasi mezzo secolo trascorso, tale fenomeno, ben lungi dall esaurirsi è andato progressivamente assumendo forme sempre nuove e in continua evoluzione, che hanno ulteriormente aggravato le conseguenze del suo impatto sul nostro vivere quotidiano e sulla nostra convivenza civile. Il problema delle dipendenze, se da un lato non fa ormai più distinzione tra sostanze e principi farmacologici legali ed illegali, dall altro va interessando gruppi sempre più ampi e diversificati del nostro tessuto sociale. Il ventaglio della dipendenza, accanto alle sostanze, per così dire tradizionali (Cannabis, Cocaina, Eroina), si è andato arricchendo sempre più di nuovi principi attivi. Da ultimo, ma non certo in ordine di gravità, il recente fenomeno della dipendenza compulsiva senza sostanze, quale ad esempio, la navigazione internet, lo shopping, il gioco (d azzardo e non), il cibo, il sesso, etc.. Bisogna pensare ad un azione di prevenzione che possa esprimersi come intervento sulla comunità nella sua interezza, affinché l azione educativa, culturale e formativa coinvolga il più ampio numero di ragazze e ragazzi, e non soltanto gruppi a rischio. Appare importante, quindi, in una politica di prevenzione del disagio giovanile, promuovere l empowerment ed incrementare l autoefficacia personale dei giovani, al fine di contrastare e superare quel senso di insicurezza ed instabilità emotiva provenienti sia dalle implicite richieste sociali che dalla stessa natura intrinseca della fase adolescenziale. In oltre quarant anni di intervento, sul terreno della lotta alla dipendenza, il CeIS è stato sostenuto dall insegnamento, morale e pratico, che il suo fondatore don Mario Picchi ha riassunto nei principi base della filosofia Progetto Uomo, 5
5 che pone la persona umana al centro della storia, come protagonista, affrancato da ogni schiavitù, tesa al rinnovamento interiore, alla ricerca del bene, della libertà e della giustizia. Per riassumere le note che precedono, si vuole qui riaffermare quello che può ritenersi il concetto cardine attorno al quale ruota tutta l azione del Ce.I.S., fin dalle origini: il concetto di recupero integrale della persona per sostenere il quale lo stesso DPA ha promosso la sostituzione del termine riduzione del danno (harm reduction con quello di riduzione del rischio (risk reduction). La riduzione del rischio, nella sua strategia applicativa, propone politiche di prevenzione efficaci, in grado di mitigare non i danni già esistenti, come nel caso dell harm reduction, bensì di intervenire prima ancora che il disagio sociale prenda forma di tossicodipendenza. L ufficio di Presidenza con la carta dei servizi ha voluto definire un valido strumento di informazione e comunicazione, che renda più fruibili ed accessibili i servizi offerti, un mezzo per favorire la partecipazione e la valutazione, per rendere noto l impegno del CeIS nella società civile. La stessa è stata improntata non solo come strumento di informazione sui servizi sulle modalità di accesso e di erogazione, ma anche come mezzo per garantire all utente standard di qualità del servizio reso. Roberto Mineo Presidente CeIS don Mario Picchi 6
6 Cenni Storici Il Ce.I.S.- Centro Italiano di Solidarietà nasce tra la fine degli anni 60 e l inizio dei 70, in un periodo fortemente contrassegnato, dalle conseguenze generate dai profondi mutamenti sociali (lotte e rivendicazioni sindacali), culturali (contestazione studentesca) e generazionali (crisi dei ruoli e degli equilibri familiari tradizionali) esplosi proprio in quegli anni. La sua fondazione si deve ad un gruppo di volontari guidati da don Mario Picchi, allora cappellano dei ferrovieri alla stazione Termini che in un piccolo appartamento situato in un palazzo della Santa Sede messo a disposizione da papa Paolo VI, nel centro storico di Roma, organizza quella che può essere considerata la prima comunità di accoglienza. Periodo storico in cui soprattutto i giovani vivono situazioni di difficoltà e disagio: coinvolti in cambiamenti epocali quanto repentini, reduci disorientati da anni di contestazione, che se da un lato ha messo in discussione e spazzato via certezze ormai obsolete, dall altro ha tardato a proporre nuovi modelli e nuovi rapporti di aggregazione e convivenza. L assunzione di droga comincia a diventare la soluzione più facile e più rapida per fuggire da tutte le situazioni di difficoltà. E quel piccolo appartamento di don Picchi si trova proprio nel cuore dell area di maggior spaccio e consumo di sostanze stupefacenti della capitale, un triangolo con ai vertici Campo de Fiori, Piazza S. Maria in Trastevere, Piazza di Spagna. Negli anni successivi i consumi di droga e di sostanze psicotrope assumono proporzioni sempre più allarmanti, tali da spingere il Ce.I.S. a volersi misurare sino in fondo con questo fenomeno, mettendosi al fianco dei più fragili e dei più poveri di speranza. 7
7 IL MODELLO TERAPEUTICO Nel 1978 il Centro Italiano di Solidarietà, su mandato diretto della Federazione Mondiale delle Comunità Terapeutiche, organizza a Roma il loro 3 Congresso. Questo evento contribuirà in maniera decisiva alla conoscenza nel nostro Paese di una realtà, quella della droga, che negli anni a venire continuerà a diffondersi ed a moltiplicarsi assumendo connotati sempre diversi ed allarmanti. Sulla base delle risposte messe in campo in altri paesi che, prima dell Italia, erano stati costretti a confrontarsi con questa emergenza, il Ce.I.S. elabora un proprio modello di programma terapeutico-educativo. E a questo punto che il pensiero di don Mario Picchi, sulla base delle esperienze mature e delle aspirazioni, viene da lui sintetizzato nella filosofia Progetto Uomo, che sarà la guida per le azioni della sua associazione Dopo il 1979 il modello di intervento originario del Ce.I.S. si sviluppa e si consolida attraverso la creazione di centri di accoglienza, comunità terapeutiche residenziali, centri di reinserimento sociale etc., strutture e servizi, destinati a fornire risposte specifiche al fenomeno della tossicodipendenza. 8
8 don mario picchi fondatore del ceis Don Mario Picchi con Santo Giovanni Paolo II Don Mario Picchi con Santo Giovanni Paolo II Don Mario Picchi durante una celebrazione eucaristica 9
9 IL PROGETTO UOMO Il Progetto Uomo è la filosofia, il principio ispiratore, che guida tutte le azioni delle strutture e dei servizi del Ce.I.S. In sintesi è la proposta di porre la persona umana al centro della storia, come protagonista affrancato da ogni schiavitù, tesa al rinnovamento interiore, alla ricerca del bene, della libertà, della giustizia, indipendentemente dalle sue qualità, dal suo livello culturale e sociale, dal grado del suo potere economico e, ovviamente, senza distinzione di età, sesso, etnia e credo religioso. Nello svolgimento di tutte le attività poste in essere, la metodologia adottata dal Ce.I.S. fa perno su alcune linee guida principali: accogliere, accompagnare, progettare; sono questi i concetti centrali per comprendere i processi educativi e terapeutici che mirano ad attribuire o a restituire sempre all utente il suo ruolo di protagonista. Il Ce.I.S., in altri termini, si mette al fianco della persona, senza però mai sostituirsi ad essa. Un ulteriore aspetto centrale del lavoro del Centro Italiano di Solidarietà è quello di trasformare l intervento sociale in azione culturale: l obiettivo, cioè, è quello di cambiare gli atteggiamenti, i comportamenti, i convincimenti della pubblica opinione e dei vari opinion leaders, del mondo della comunicazione e dei politici sul tema della sofferenza e dell esclusione sociale, superando quelle emergenze giornalistiche o politiche che vivono spesso lo spazio di un mattino, finendo in men che non si dica nel dimenticatoio o nel limbo delle buone intenzioni. La metodologia di auto-aiuto che il Ce.I.S. propone non consiste solo nella condivisione di problemi ed esperienze, ma si identifica piuttosto in coprotagonismo alla ricerca delle soluzioni, per essere parte di un processo che attiva, con iniziative dal basso, quei potenziali di cui tutti disponiamo al fine di raggiungere più benessere e più salute. La prevenzione del malessere, che viene ricercata attraverso interventi nelle scuole, nelle associazioni, nelle parrocchie, non si limita all informazione sui danni derivanti da comportamenti negativi, ma mira a promuovere il benessere attraverso la responsabilizzazione degli educatori naturali e professionali, genitori ed insegnanti, e con interventi fondati sull educazione tra pari ( Peer Education ). 10
10 ULTERIORI CONSIDERAZIONI Si vuole qui riaffermare una delle principali linee guida che, in sintonia con gli ideali del suo fondatore don Mario Picchi, governa fin dalle origini tutta l azione del Ce.I.S. nella sua storia ultraquarantennale di impegno contro la diffusione delle droghe. In questo ambito la nostra Associazione si trova perfettamente in linea con quanto sostenuto e ribadito dal Dipartimento Politiche Antidroga (DPA), l organismo della Presidenza del Consiglio dei Ministri attivo nell organizzazione, promozione ed implementazione delle politiche antidroga, nazionali ed internazionali. Il lavoro svolto dal DPA si fonda infatti sul concetto del recupero integrale della persona, concetto fatto proprio dalla Commissione Narcotici 2011 delle Nazioni Unite attraverso l approvazione della Risoluzione 54/5 dello stesso anno. Inoltre, sempre a livello internazionale, il Dipartimento ha promosso la sostituzione del termine riduzione del danno (harm reduction), non per ossequio ad una mera politica ideologica, ma proponendo, in alternativa, un nuovo e più ampio concetto, quello cioè di riduzione del rischio (risk reduction), supportando così un approccio olistico e non unilaterale alla questione. La riduzione del rischio, nella sua strategia applicativa, esige politiche di prevenzione efficaci in grado di mitigare non i danni già esistenti, come nel caso dell harm reduction, bensì di intervenire prima ancora che il disagio sociale si cronicizzi e prenda forma di tossicodipendenza. L adolescenza rappresenta, tra le fasi dello sviluppo dell individuo, forse quella più delicata e ricca di implicazioni: durante il suo svolgersi, infatti, accanto alle naturali, innovative e costruttive esperienze della vita, possono manifestarsi talvolta anche comportamenti a rischio, quali la sperimentazione e l uso di alcol e di sostanze stupefacenti. Numerosi studi ed indagini sull argomento rivelano un grande cambiamento, intervenuto in tempi più recenti, nell uso e nell età di primo utilizzo delle sostanze unitamente ad una loro crescente penetrazione soprattutto tra gli adolescenti, con una maggior prevalenza dell alcol seguita dal tabacco, dalla cannabis e, infine, dalla cocaina. 11
11 PROFILO E SCOPI ISTITUZIONALI Nel 1985 il Consiglio Economico e Sociale delle Nazioni Unite (ECOSOC) ha riconosciuto il CeIS don Mario Picchi come Organismo Non Governativo (ONG) con statuto consultivo (categoria II). Nel 1987 il Centro ha ottenuto l idoneità dal Ministero degli Affari Esteri Italiano e dalla Comunità Economica Europea per l accesso ai finanziamenti per l esecuzione di progetti nei Paesi in via di Sviluppo (PVS). Nel 1992 ha sottoscritto un accordo con il Governo Boliviano per il supporto allo sviluppo socio-sanitario nel Paese. Il CeIS don Mario Picchi partecipa regolarmente alle riunioni di diverse commissioni costituite in seno alle Nazioni Unite, come ad esempio quelle della Commissione sugli stupefacenti della UNODC a Vienna. Nel 1978 e nel 1984 ha organizzato e ospitato rispettivamente il III e l VIII Congresso Mondiale della Federazione Mondiale delle Comunità Terapeutiche (WFTC). Come membro del Comitato Organizzativo, il CeIS don Mario Picchi ha organizzato il Foro Mondiale delle Organizzazioni Non Governative che si è tenuto a Bangkok nel Dicembre del In tutti questi anni ha contribuito a realizzare numerosi progetti, collaborando oltre che con il governo italiano con governi e istituzioni governative di diversi paesi, in particolare in America Latina ed in Africa. Il Ce.I.S, seppur conosciuto in Italia e nel mondo soprattutto per aver dedicato gran parte della sua attività al trattamento e al recupero di persone con problematiche legate all uso di droghe, è andato progressivamente estendendo il ventaglio dei suoi interventi, specie nei primi anni del terzo millennio, ad altre realtà del disagio economico, sociale e culturale. Il Centro, che ispira la sua attività ai contenuti della solidarietà umana e dell amore cristiano, in particolare si propone i seguenti scopi: promuovere iniziative finalizzate a far conoscere i bisogni e neccessità di persone, gruppi e istituzioni private, per sensibilizzare la società ad esprimere la propria solidarietà nelle forme più adatte; promuovere, sostenere e finanziare in Italia e all estero lo sviluppo di organizzazioni specializzate nell assistenza e nella riabilitazione di diverse categorie svantaggiate; promuovere, animare e sostenere la costituzione e l attività di associazioni e gruppi giovanili di solidarietà; promuovere la formazione professionale ed umana degli operatori del sociale, favorendone il carattere scientifico e specialistico; promuovere e realizzare iniziative di formazione e/o aggiornamento del personale della scuola; promuovere la crescita delle persone in stato di disagio, ed il superamento dell emarginazione attraverso la prevenzione e la rimozione di situazioni di bisogno; promuovere e realizzare iniziative di formazione, avviamento al lavoro, ricerca scientifica e applicata, divulgazione culturale e promozione e sostegno allo sviluppo, di natura nazionale ed internazionale, che abbiano come beneficiari settori sociali svantaggiati; progettare e realizzare attività concrete di volontariato verso categorie svantaggiate, sottolineandone il carattere personale, spontaneo e gratuito. 12
12 IL CEIS E LE RELAZIONI NAZIONALI Attualmente il CeIS don Mario Picchi è: Ente Ausiliario della Regione Lazio. Ente accreditato presso il Ministero dell Interno nello svolgimento di attività a favore di immigrati. Ente riconosciuto dal MIUR e iscritto al Registro definitivo degli Enti accreditati presso il Ministero dell Istruzione dell Università e della Ricerca Scientifica per la formazione e l aggiornamento dei docenti della scuola di ogni ordine e grado. Iscritto al RUC del Comune di Roma come Ente preposto a lavorare con minori e adulti svantaggiati. Ente accreditato per la realizzazione di progetti di Servizio Civile Nazionale. Ente accreditato a Comunitalia, progetto nazionale di vasta portata del Dipartimento Politiche Antidroga, a cui partecipano tutte le più importanti reti ed organizzazioni del privato sociale operante nel campo delle dipendenze. Il CeIS don Mario Picchi partecipa inoltre a diversi organismi consultivi fra cui: Consulta degli Esperti e degli Operatori Sociali sulle Tossicodipendenze, presso il Dipartimento per le Politiche Antidroga. Consulta per l AIDS, presso il Ministero della Sanità. Consulta per la Salute Mentale, presso la Regione Lazio. Consulta per i Diritti Civili, Cittadinanza, Condizione Giuridica dello Straniero, Immigrazione e Diritto d Asilo, presso la Prefettura. Consulta Penitenziaria presso il Comune di Roma. Comitato Cittadino per la Cooperazione Decentrata, presso il Comune di Roma. Consulta socio-sanitaria, presso il Municipio XI. Consulta per la cultura, presso il Municipio XI. Consulta per il bullismo, presso il Municipio XII. Consiglio territoriale per l immigrazione presso la Prefettura di Roma. Associazione facente parte di ACTA Lazio (Associazione Comunità Terapeutiche Accreditate del Lazio) 13
13 il ceis e le relazioni internazionali Il CeIS don Mario Picchi ha molto investito nelle relazioni internazionali sia a livello europeo che extraeuropeo. Il servizio di Relazioni Internazionali opera principalmente nei campi dello sviluppo socio-sanitario nei paesi in via di sviluppo, del sostegno alla creazione di programmi educativi e di prevenzione, della formazione di operatori specializzati in prevenzione e intervento educativo-terapeutico per tossicodipendenti e per altri gruppi che soffrono di situazioni di disagio psico-sociale. In riferimento al lavoro nei paesi in via di sviluppo il CeIS don Mario Picchi si è concentrato particolarmente in quelle aree geografiche in cui la produzione, il traffico e il consumo di sostanze stupefacenti costituiscono un grave problema economico e sociale. Nella sua dimensione internazionale ha realizzato scambi, visite, azioni e progetti di cooperazione specialmente con i paesi dell America Latina. Negli ultimi anni il CeIS ha ampliato la sua area di azione sempre più verso i paesi dell Europa dell Est e i Paesi che si affacciano sulla sponda meridionale del Mar Mediterraneo, in accordo con le strategie della Cooperazione Italiana ed Europea. 14
14 il codice etico Art. 1 - Le strutture del Centro Italiano di Solidarietà don Mario Picchi residenziali e non, garantiscono che gli ospiti siano sempre informati, prima dell ammissione, sulle caratteristiche e i principi ispiratori dell organizzazione, i metodi e gli strumenti terapeutico-educativi adottati, gli obiettivi dei programmi di intervento e le regole di vita di cui si richiede il rispetto. Art. 2 - L organizzazione e il personale del CeIS don Mario Picchi riconoscono i diritti umani e civili dei propri utenti inseriti nei propri programmi. In nessuna fase degli interventi sono consentite forme di minaccia o coercizione fisica, psichica o morale. All utente viene garantita in ogni momento la volontarietà dell accesso e della permanenza nella struttura. Art. 3 - Gli operatori del CeIS don Mario Picchi garantiscono l accoglienza e il massimo impegno a prescindere dalle condizioni anagrafiche, sociali, economiche e culturali dell utente. Art. 4 - Attraverso i differenti strumenti che sono parte della metodologia del CeIS don Mario Picchi, gli operatori promuovono la dignità della persona umana quale valore prioritario, perseguendo il raggiungimento da parte dell utente, di uno stato di maturità e di autonomia. Per conseguire tale fine gli operatori mirano ad adeguare e personalizzare il trattamento alle esigenze di ciascuna persona. Art. 5 - Nei programmi del CeIS don Mario Picchi il personale mira al reinserimento sociale ed opera con chiare finalità socio-riabilitative, affinché il tempo di residenza nelle strutture non sia mai superiore alle reali necessità dell ospite, e comunque a quelle definite di concerto con la struttura pubblica inviante. Deve inoltre saper riconoscere, nell interesse superiore dell utente, quando un più idoneo intervento può essere realizzato in collaborazione o da parte di un altro servizio. Art. 6 - Il personale del CeIS don Mario Picchi deve conseguire il titolo di studio necessario per operare con la dovuta competenza. Una formazione permanente adeguata è imprescindibile e viene concordata con i responsabili dei differenti programmi o servizi per un periodico aggiornamento. Art. 7 - Gli operatori del CeIS don Mario Picchi si impegnano a mantenere ogni informazione relativa all utente in assoluta riservatezza, secondo le leggi vigenti e la deontologia professionale. I dati previsti per le valutazioni degli interventi saranno raccolti e trasmessi alle Pubbliche Istituzioni nel rispetto delle norme di confidenzialità e del segreto professionale e d ufficio. Art. 8 - I servizi del CeIS don Mario Picchi sono gratuiti. Pertanto gli operatori non possono in alcun modo pretendere o accettare contributi economici o in beni e vantaggi di alcun tipo da parte degli utenti o delle loro famiglie. Art. 9 - Le strutture e gli operatori del CeIS don Mario Picchi sono disponibili a comunicare alle autorità competenti e alla pubblica opinione i principi informatori dei programmi terapeutico-educativi attuati, le metodologie adottate e i risultati conseguiti. Art Gli operatori del CeIS don Mario Picchi riconoscono le Linee guida degli Enti Ausiliari nei confronti degli utenti elaborate e promosse dalle Autorità competenti. 15
15 carta dei diritti dell utente Premessa Il Centro Italiano di Solidarietà di Don Mario Picchi sullo spirito delle linee guida della carta Europea dei diritti del malato e sui concetti ispiratori del Progetto Uomo, che pongono l attenzione sulla persona senza distinzione di sesso, razza, lingua, religione ed opinioni politiche o condizione sociale, adotta la carta dei diritti dell utente. 1. Diritto alla prevenzione e promozione della salute. Il CeIS attraverso l informazione, educazione, scambio esperienze garantisce per tutti gli utenti attività di prevenzione e di promozione alla salute (seminari malattie infettive ecc..). 2. Diritto alla libertà di cura. Il CeIS garantisce ad ogni singolo individuo la possibilità di usufruire di trattamenti il più possibile personalizzati e multimodali (medico farmacologico psico-socio-educativo etc.) in accordo a piani di trattamento specifici definiti con le altre figure di riferimento coinvolte (SerT, psichiatra, medico, assistente sociale, etc.). 3. Diritto alla libertà di credo e di religione. Il CeIS garantisce ad ogni utente la libertà di poter praticare nel massimo rispetto la propria fede religiosa e i propri valori, con la possibilità di poter frequentare all occorrenza i relativi luoghi di culto. Inoltre assicura la scelta dei pasti nel rispetto del proprio credo religioso. 4. Diritto all informazione e al consenso. Il CeIS garantisce ad ogni utente il diritto di essere informato sull organizzazione generale, sulla struttura del percorso terapeutico e di tutte quelle conoscenze che possono permettergli di partecipare attivamente alle decisioni che riguardano la sua persona. Inoltre, è adeguatamente informato sullo stato di salute e coinvolto nelle decisioni in merito ai trattamenti. 5. Diritto al rispetto della privacy e alla confidenzialità. Il CeIS garantisce ad ogni utente il diritto alla riservatezza e confidenzialità delle informazioni di carattere personale incluse quelle che riguardano il suo stato di salute ed eventuali terapie. Inoltre garantisce il rispetto alla privacy inerente l acquisizione di dati personali, vissuti e accadimenti nei diversi setting operativi (colloqui individuali, gruppi terapeutici etc.). 6. Diritto alla sicurezza. Il CeIS garantisce ad ogni utente il diritto di accedere a strutture sicure con ambienti accoglienti, salubri e decorosi. 7. Diritto al reclamo. Il CeIS garantisce ad ogni utente il diritto di sporgere reclamo, ogni qualvolta viene ritenuto opportuno, e di ricevere relativa ed adeguata risposta. 16
16 azioni di tutela e verifica dei servizi Sulla base del Modello di gestione della qualità ISO9001 e delle normative vigenti, sono state delineate per il CeIS, le linee guida contenenti le politiche e le strategie organizzative, ed è stato redatto un piano per il miglioramento della qualità e gestione dei servizi, che espliciti, relativamente alle criticità individuate: obiettivi, azioni, responsabilità, risorse, tempi. L obiettivo è valutare periodicamente il miglioramento collegato all utilizzo delle linee-guida e degli strumenti operativi ad esse associati nell ambito della pratica professionale, relativamente alle condizioni cliniche e agli interventi prevalenti e/o rilevanti. L obiettivo è, altresì, quello di monitorare annualmente la qualità percepita, prendendo ad indicatore il grado di soddisfazione espresso dagli utenti. Inoltre, nell ambito della misurazione della qualità percepita, la struttura ha definito precise modalità di presentazione e gestione di reclami, e suggerimenti da parte degli utenti, dei famigliari, segnalazioni da parte degli operatori, classificati per tipo, soggetto proponente, personale/servizio interessato, modalità e tempi di risoluzione. alla sede centrale, per iscritto tramite lettera, fax o via , all apposito ufficio che provvederà a far pervenire lo stesso al servizio interessato. La risposta verrà inoltrata in forma scritta entro 10 giorni lavorativi. Ufficio reclami: Loredana Cimini Indirizzo: via Attilio Ambrosini, Roma Tel.: / Gestione dei reclami Chiunque abbia la necessità di manifestare la propria insoddisfazione, segnalare un malfunzionamento o sporgere un reclamo rispetto al servizio ricevuto, è possibile farlo nelle singole sedi, attraverso le specifiche procedure evidenziate nelle apposite ricezioni, o rivolgendosi direttamente al responsabile del servizio. In alternativa il reclamo può essere indirizzato 17
17 il personale Il personale del CeIS è formato, nei servizi terapeutico-pedagogici, da operatori specificamente preparati, in gran parte laureati in psicologia, pedagogia, sociologia e altro o diplomati educatori professionali e assistenti sociali o sanitari. Nei servizi di supporto lavorano persone titolari di competenze specifiche nei vari settori (amministrazione e contabilità, biblioteca, servizi informatici, telematici e di videografica, segretariato, manutenzione degli edifici e dei giardini, cucina, ecc.). Operano presso le varie strutture del CeIS, inoltre, i docenti distaccati dal Ministero dell Istruzione in applicazione della Legge 162/90 che prevede la possibilità di utilizzare insegnanti delle scuole nelle comunità (e in altri centri di recupero) per persone tossicodipendenti (in media 8-10 l anno a partire dal 1991) e le ragazze e i ragazzi del Servizio civile volontario, inviati sulla base dell accettazione e del finanziamento dei progetti valutati dalla Presidenza del Consiglio. Dal 2008 il CeIS di Roma è inoltre accreditato per ricevere giovani del Volontariato europeo. Tradizionale è anche la presenza di laureandi e laureati per lo svolgimento di un periodo di apprendimento ed esperienza sul campo, in particolare una quindicina l anno fra giovani psicologi tirocinanti e psicoterapeuti specializzandi. Numerosi sono, poi, i volontari che spendono parte del proprio tempo libero presso i servizi del CeIS, in gran parte adulti membri dell Associazione Famiglie, ma anche giovani universitari o momentaneamente disoccupati. 18
18 la gratuita di tutti i servizi Tutti i servizi offerti dal Centro Italiano di Solidarietà di Roma sono gratuiti. Agli utenti e ai loro familiari non viene richiesto alcun contributo in denaro o in altra forma per essere accolti, inseriti e seguiti in un qualsiasi programma o struttura del CeIS. La gratuità è un principio base che rende più autentico il rapporto con gli ospiti e più genuina ogni forma di consulenza e supporto. Nel settore terapeutico-educativo le porte sono aperte a tutti e sono inseriti nelle varie strutture anche numerosissime persone che non godono di alcun rimborso o convenzione con gli enti pubblici. Anche per questo occorre sottolineare la difficoltà di mantenere in equilibrio un sistema complesso come il CeIS, considerando nello stesso tempo la progressiva riduzione, negli ultimi anni, delle risorse destinate dalle istituzioni alla spesa sociale e alla conseguente contrazione dei contributi disponibili a chi fornisce servizi sul territorio. Contemporaneamente crescono le richieste e si moltiplicano e diversificano i bisogni di quanti si rivolgono al CeIS alla ricerca di una risposta adeguata. Il sostegno finanziario al CeIS proviene per una parte dalle pubbliche istituzioni convenzioni con le Asl, progetti finanziati o co-finanziati da Enti locali, regionali, sovranazionali, Fondazioni e per un altra parte da libere donazioni di enti religiosi o civili e di privati cittadini, benefattori che da sempre rappresentano la spina dorsale anche economica per sostenere le molteplici attività dell associazione. 19
19 presidio PAOLO VI L Accoglienza Servizio di Prima Accoglienza Centro di Prima Accoglienza semiresidenziale - Meta 6 Comunità di prima accoglienza residenziale Centro Diurno Centro specialistico ambulatoriale per le dipendenze senza sostanze Progetto Rien ne va plus 2 Centro Specialistico Ambulatoriale Cocaina Progetto Nova 2 Servizio di reinserimento sociolavorativo Associazione Famiglie Casa per la Semiautonomia Giardino dei Ciliegi Assistenza Domiciliare Sociale AIDS Servizio Famiglia S e r v i z i o d i A s s i s t e n z a D o m i c i l i a r e La Comunità Risponde 20
20 ALCUNI DEI PROGETTI ATTIVI DEL PRESIDIO PAOLO vi Progetto Nova 2 Servizio rivolto a persone con problemi di dipendenza da cocaina Rien ne va plus 2 Servizio rivolto a persone con problemi di ludopatia e altre dipendenze senza sostanze Il Giardino dei Ciliegi Casa per la semi-autonomia per donne vittime di violenza 21
21 l accoglienza L Accoglienza concettualmente ancor prima che logisticamente si pone fin dal 1979 alla base dell intera metodologia del CeIS e richiede operatori dotati di grande capacità di ascolto, in grado di analizzare e diagnosticare le situazioni critiche delle persone che a loro si affidano al fine di proporre le soluzioni individualizzate più efficaci. Accogliere è per il CeIS una dimensione di ascolto senza discriminazione o pregiudizi. Significa, in altri termini, essere consapevoli che chi chiede aiuto lo fa quasi sempre con paura e con timidezza, con incertezza e con scetticismo o con una spavalderia solo di facciata, portando comunque con sé un fardello di sofferenza, se non di disperazione, di scarsa autostima, di sensi di colpa e di disorientamento.. L Accoglienza si configura come un servizio flessibile e aperto e costituisce, pertanto, il fulcro di tutta l attività del CeIS, collegandosi con le varie realtà del territorio, in particolare con i SerT e con i servizi alcologici. Non siamo in presenza di un Centro di accoglienza tradizionale, semplice anticamera per l ingresso in una comunità residenziale, ma, piuttosto, di una realtà funzionale che possa fornire risposte più ampie e proposte più circostanziate alle necessità della popolazione. Uno degli aspeti priorità dell Accoglienza Paolo VI, è quella di essere un grande contenitore in grado di rispondere ad un utenza diversificata ed essere un osservatorio delle dipendenze per la creazione e la progettazione in tempi brevi di difese adeguate verso eventuali nuovi fenomeni o emergenze sociali. In tal senso, il nostro Centro costituisce un punto di riferimento e di orientamento anche per tutti quei servizi che operano in ambito sociale, socio-sanitario, pedagogico, etc., dove possano trovare una collaborazione attenta e puntuale. Oggi la sede dell Accoglienza è una porta aperta oltre 12 ore al giorno, e, da semplice fase transitoria di preparazione alla comunità, sua originaria funzione, si è trasformata in un total day care. L Accoglienza Paolo VI si articola in una serie di servizi di cui si forniscono qui di seguito i dettagli. 22
22 servizio di prima accoglienza Elemento distintivo ed imprescindibile per l Accoglienza è l apertura totale ad ogni forma di disagio, da cui far discendere il conseguente orientamento ed invio verso le strutture più adeguate alle necessità di chi si rivolge per una richiesta di aiuto. Il compito fondamentale dell Accoglienza, pertanto, si identifica nel saper valutare i bisogni delle persone approfondendone la conoscenza e la motivazione con l obiettivo finale di accompagnarle verso i servizi più idonei. Obiettivi specifici di questo primo periodo sono: Ridurre ed interrompere l uso di sostanze di abuso; Stimolare e rafforzare la motivazione al cambiamento; Coinvolgere la famiglia e/o le strutture di riferimento; Promuovere e sollecitare un circuito virtuoso di attuazione di valori condivisi (attraverso una richiesta di cambiamento di comportamenti disfunzionali); Informare delle possibilità, delle prospettive, degli spazi e dei tempi che il Centro offre; Stipulare una sorta di contratto per il rispetto delle norme e delle regole della vita comune; Valutare gli utenti inseriti al fine di poterli successivamente inviare verso quei servizi semiresidenziali, residenziali o in altre strutture esterne, più confacenti alle problematiche emerse; Valutare lo stato psicofisico della persone e la loro relativa situazione legale; Ridurre i rischi di infezione, ricadute e comportamenti a rischio; Per gli utenti inseriti in semiresidenza, la finalità principale del servizio sarà quella di preparare e di accompagnare la persona, fornendole quel contenimento iniziale necessario alla creazione delle condizioni più idonee al rafforzamento ed al radicamento della scelta di cambiamento effettuata, rafforzandone le motivazioni e la consapevolezza. La durata di permanenza nel servizio varia dai 3 ai 6 mesi. Modalità di accesso Invio a cura del SerT di appartenenza o di altre strutture pubbliche e private; arrivi spontanei. Requisiti d inserimento Per poter accedere al servizio occorre preliminarmente la disponibilità ad accettare i percorsi proposti: residenziali, semiresidenziali o ambulatoriali, previa valutazione, condivisa fra utente, operatore ed ente inviante. Strumenti dell Accoglienza Oltre al fondamentale rapporto umano con gli operatori e fra pari ed una vita in comune già di per se stessa educante, gli strumenti adottati sono: Cartella personale dell utente Check-up completo di analisi cliniche Visita psichiatrica Incontro del mattino Colloqui 23
23 Confronto Gruppi Seminari Ergoterapia Attività culturali e ludico-ricreative (cineforum e dibattiti, internet point, corsi base di lingue, informatica, teatro, musica, corsi di ballo, etc.) Attività sportive Laboratori e corsi Accompagnamento ed orientamento al lavoro Incontri familiari. Incontri con i Ser.T. 24
24 meta 6 Centro di Prima Accoglienza Semiresidenziale che accoglie, accompagna e sostiene giovani e adulti tossicodipendenti, alcoldipendenti, assuntori di sostanze sintetiche e cocaina, con possibilità di frequenza quotidiana per almeno 6 ore al giorno per 5 giorni la settimana per tossicodipendenti, alcolisti e poliassuntori che mancano di punti di riferimento; oltre a loro, il Centro si occuperà anche di nuclei familiari che al loro interno hanno un membro con un problema di dipendenza. Target Persone con problemi di dipendenza (alcol, droghe, gioco d azzardo ecc.) del territorio della ASL RM C Metodologia del servizio - Flessibilità ed apertura verso le differenti esigenze e problematiche - Decodifica della domanda - Personalizzazione dei percorsi - Collegamento con tutte le strutture esistenti sul territorio (dai SeRT alle strutture residenziali) nell ottica del lavoro di rete sfruttando anche la rete interna al CeIS Strumenti Colloqui individuali diagnostici, di supporto e di orientamento, si tratta di metodi ampiamente utilizzati nei servizi per tossicodipendenti, le cui tecniche variano a seconda dell obiettivo. Gruppi di incontro e di sostegno, sono gruppi il cui obiettivo consiste nel creare un clima facilitante per l elaborazione dei vissuti del tossicodipendente, favorendo una migliore consapevolezza del proprio sé intimo e sociale. Gruppi di animazione, gruppi che si basano su tecniche di animazione (giochi di simulazione, di ruolo ecc.), il cui obiettivo è quello di stimolare le abilità sociali e la comunicazione interpersonale attraverso la creazione di un clima facilitante. Seminari informativi, attività che coinvolgono la sfera cognitiva dell utente e mirano ad incrementare il patrimonio di conoscenze ed informazioni su temi specifici. Consulenza medica, servizio che fornisce una consulenza relativa agli aspetti sanitari e medico-farmacologici all utente in trattamento con metadone e/o farmaci sostitutivi. Laboratori, si tratta di attività di insegnamento/apprendimento mirate a campi di competenze specifiche (arte, musica, teatro, informatica, ecc.). Attività sportive, vengono messe a disposizione strutture sportive site nella sede del CeIS ( palestra, campo polivalente, campo di calcio, sauna) e relativo personale competente per animare le suddette attività. Sostegno al reinserimento socio-lavorativo, serie di attività dirette al sostegno dell utente che riprende la sua attività lavorativa o è alla ricerca di un nuovo lavoro Coinvolgimento famigliare :costituisce uno strumento parallelo al percorso terapeutico dell utente e consente il coinvolgimento dei familiari nel processo di recupero, lavorando sulle problematiche dell intero sistema famiglia con consulenze individuali e attività di gruppo. 25
25 Modalità d accesso Invio dal SeRT o da altri servizi Spontaneamente, con successivo invio dal SeRT Requisiti d inserimento Per poter accedere al servizio occorre la disponibilità ad accettare i percorsi proposti: residenziali, semiresidenziali o ambulatoriali, previa valutazione, condivisa fra utente, operatore ed ente inviante. 26
26 comunita di prima accoglienza residenziale La comunità di Prima Accoglienza Residenziale è indirizzata a persone con problemi di tossicodipendenza e con difficoltà ad allontanarsi dalla sostanza, se non sostenuti e protetti almeno per cominciare la disintossicazione. La Comunità prende in carico le persone che abusano di sostanze inserendoli in percorsi individualizzati ed integrati, per permettere un allontanamento dall ambiente familiare e sociale di riferimento e interrompere l abuso e sostenere l utente nell assunzione di uno stile di vita più adeguato e motivandolo alla sobrietà. Il percorso terapeutico viene stabilito in accordo con l utente e con le agenzie del territorio di riferimento, al fine di poter monitorare tutti gli aspetti (farmacologico, ove necessario, sanitario, psicologico, educativo e riabilitativo) per assicurare il successo dell intervento ed il mantenimento e la motivazione alla sobrietà dell utente. Gli interventi sono di tipo educativo e di accompagnamento, concentrando l attenzione sulle relazioni e sullo stile di vita della persona. Il Servizio, si occupa da un parte di tutte le problematiche psicofisiche che emergono durante i diversi scalaggi farmacologici, dall altra del più ampio progetto di cambiamento dell utente, definendone, obiettivi e tappe, verificati quotidianamente, che lo inseriscono attivamente nel suo percorso terapeutico. L approccio che il Servizio adotta nei confronti degli utenti, è considerare quello che la persona è globalmente, partendo dai suoi vincoli e dalle sue risorse, costruendo insieme uno spazio, all interno del quale sviluppare consapevolezza, autonomia e possibilità di scelta. La comunità può accogliere massimo 10 persone. E finanziata dall Agenzia Capitolina sulle Tossicodipendenze-Istituzione di Roma Capitale. Metodologia Il modello d intervento prevede l ampliamento e consolidamento della rete a sostegno degli utenti (SERT, CAT, ospedali, medici di base, Servizi psichiatrici, Servizi sociali, le agenzie territoriali, e il terzo settore) per consentire una presa in carico complessiva dell utente; l identificazione dei bisogni individuali e specifici per esplorare le potenzialità, le risorse, le attitudini e gli interessi personali; per promuovere una cultura della salute e per approfondire la conoscenza e la consapevolezza personale. Il servizio offre un ambiente protetto di momentaneo allontanamento dall ambiente familiare e sociale di riferimento, educa ad uno stile di vita più adeguato, sostiene la motivazione alla sobrietà Il modello proposto si può dividere schematicamente in 3 fasi: la fase di accoglienza e di definizione consensuale del piano terapeutico; la fase di lavoro di contenimento ed eventuale scalaggio e la fase successiva di orientamento ed invio in percorsi riabilitativi drug free appropriati o di reinserimento sociale. 27
27 Strumenti colloqui clinici con finalità espressivo supportiva, a livello individuale e gruppale e, ove possibile, consulenza familiare e/o di coppia, così da stimolare e sostenere l utente nel percorso di cambiamento; attività psico - socio rieducative, finalizzate a valorizzare e rinforzare le risorse personali e la stimolazione e il mantenimento della motivazione alla cura attività lavorative, formative, sportive e ricreative, oltre a quelle psicoeducative, per un utilizzo del tempo libero coerente con l obiettivo di ri-armonizzare lo stato psico-fisico dell utente e contrastare il disadattamento sociale coinvolgimento dei familiari e/o delle persone significative, ove possibile sviluppo delle capacità di gestione della propria vita; consultazioni mediche e somministrazione della terapia farmacologia; organizzazione di seminari di gruppo; attività di gruppo ed individuali per rinforzare la motivazione; attività fisica a seconda delle possibilità; recupero della abilità comportamentali e sociali; Requisiti per l inserimento Al momento della presa in carico viene stilata un ipotesi di progetto che tiene in considerazione i bisogni, le caratteristiche dell utente e che viene condivisa tra utente, comunità e servizio inviante. Il rapporto utente comunità viene precisato per iscritto in un documento chiamato contratto terapeutico Il contratto terapeutico è uno strumento che permette di lavorare sul cambiamento durante il percorso in Comunità. La persona potrà restare nel centro per massimo 6 mesi, tranne casi eccezionali e previa autorizzazione dell ACT e comunque non superiori a massimo 4 mesi aggiuntivi (2 volte due mesi) Orario di apertura del servizio La Comunità è aperta sette giorni su sette, festivi compresi, 24 ore su 24. Modalità di Accesso Il Servizio e rivolto a persone residenti nel territorio di Roma Capitale con problemi di dipendenza da sostanze stupefacenti e che hanno bisogno di un periodo e di un luogo protetto per riuscire ad allontanarsi dalla sostanza. L utente potrà rivolgersi alla Comunità di Prima Accoglienza spontaneamente o essere inviato da strutture socio assistenziali e/o socio sanitarie della rete cittadina, dai Tribunali e dalle strutture penitenziarie e, comunque, da strutture interessate alle problematiche correlate con le tossicodipendenze. 28
28 centro diurno Attivato nel 2009, il Centro Diurno è un servizio semi residenziale con finalità terapeutiche e socio-riabilitative volte a favorire l emancipazione dall abuso di sostanze ed al reinserimento sociale attraverso un graduale percorso di crescita e responsabilizzazione. Tale organismo consente di ampliare le possibili risposte ai problemi correlati alla dipendenza, fornendo alternative ai programmi residenziali ed integrando i trattamenti ambulatoriali. Il programma Diurno si prefigge di accogliere e di accompagnare l utente lungo un percorso che sia in grado di fornirgli l opportunità di un adeguato contenimento. Il Centro si rivolge a giovani e giovani-adulti con disagio sociale (eroinomani, cocainomani, giocatori d azzardo, alcolisti), che non necessitino di un intervento residenziale e che abbiano la necessaria percezione del disagio presente, persone impegnate o no in attività lavorative, ma che necessitino di un supporto costante. Modalità di accesso L inserimento presso la struttura può avvenire o previo programma terapeutico concordato con il Ser.T. di appartenenza o spontaneamente, in quest ultimo caso, è necessaria l autorizzazione del servizio pubblico di appartenenza per l attivazione della convenzione. Requisiti d inserimento Gli utenti che entrano a far parte del programma Diurno devono essere in possesso di analisi e referti di visite mediche, necessari alla tutela personale e comunitaria. Essere disponibili ad accettare i percorsi terapeutici proposti previa valutazione condivisa fra utente, operatore ed ente inviante.gruppo. Modalità d accesso Invio dal SeRT o da altri servizi Spontaneamente, con successivo invio dal SeRT Requisiti d inserimento Per poter accedere al servizio occorre la disponibilità ad accettare i percorsi proposti: residenziali, semiresidenziali o ambulatoriali, previa valutazione, condivisa fra utente, operatore ed ente inviante. Tempi e strumenti Il programma Diurno ha una durata complessiva di circa 20 mesi così articolata: 1 fase della durata di 4-6 mesi 2 fase della durata di 8 mesi 3 fase della durata di 4 mesi 4 fase (di distacco) della durata di 2 mesi colloqui individuali strutturati con cadenze precise e stabilite supporto psicologico gruppo di autovalutazione (di passaggio) incontri sulla genitorialità incontri familiari individuali e di gruppo, sostegno di coppia 29
29 verifica e monitoraggio dell inserimento socio-lavorativo e supervisione dei rapporti familiari ed affettivi in previsione di un autogestione e di un autonomia personale gruppi d incontro gruppi tematici (alcool, dipendenza, bilancio delle competenze, etc.) seminari attività sportive (anche esterne) attività socio-ricreative (anche esterne), mirate a favorire l aggregazione, l integrazione e la socializzazione attività ergonomiche (cura degli ambienti e dei settori cucina e pulizie: organizzazione della cena e successivo riordino) 30
30 rien ne va plus 2 Il CeIS don Mario Picchi, in partenariato con l associazione Saman di Latina e la ASL RM H, ha attivato il Centro specialistico ambulatoriale dipendenze senza sostanze, finanziato con i fondi della Regione Lazio Fondo Nazionale Lotta alla Droga. Il servizio ha lo scopo, attraverso le strutture coinvolte, di intercettare, accogliere ed accompagnare le persone vittime di dipendenze senza uso di sostanza verso un progressivo allontanamento dai comportamenti specifici della dipendenza, risvegliando, parallelamente, la consapevolezza del proprio disagio esistenziale, sostenendo la persona in un processo di graduale cambiamento dei propri comportamenti disfunzionali, per il perseguimento di una migliore qualità di vita. Metodologia Il progetto, mira a sostenere le persone con problematiche di dipendenza senza sostanza che possono essere suddivise in: 1) dipendenze centrate sul sé: cellulare, shopping compulsivo; 2) dipendenze centrate sugli altri: relazionali, affettive, professionali; 3) dipendenze consolatorie: videogiochi, internet, gioco d azzardo. Si attuano interventi di prevenzione primaria e secondaria con attività di informazione e di sensibilizzazione- in sinergia con la rete locale (medici,altri centri pubblici e/o del privato sociale) - rivolti sia alle persone direttamente coinvolte nel fenomeno, sia alla cittadinanza (in particolare ad insegnanti ed a studenti delle scuole secondarie), ma anche alle strutture ricreative ed ai locali destinati al gioco d azzardo. Modalità di accesso invio a cura del SerT di appartenenza o di altre strutture pubbliche e private arrivi spontanei colloqui di valutazione verifica e monitoraggio dell inserimento socio-lavorativo e supervisione dei rapporti familiari ed affettivi in previsione di un autogestione e di un autonomia personale gruppi d incontro gruppi tematici (alcool, dipendenza, bilancio delle competenze, etc.) seminari attività sportive (anche esterne) attività socio-ricreative (anche esterne), mirate a favorire l aggregazione, l integrazione e la socializzazione attività ergonomiche (cura degli ambienti e dei settori cucina e pulizie: organizzazione della cena e successivo riordino) Requisiti d inserimento Disponibilità ad accettare i percorsi educativo-terapeutici proposti dopo un attenta valutazione, condivisa fra utente, operatore ed ente inviante. Presenza di un adeguata documentazione medica e psichiatrica Strumenti Le attività terapeutiche per gli utenti presi in carico consistono in: colloqui (individuali, di coppia e familiari) gruppi terapeutici gruppi maratona (incontri di una o due giornate, in forma residenziale, durata di 8-16 ore) attività seminariali-esperienziali 31
31 nova 2 Il CeIS don Mario Picchi, in partenariato con il SerT Asl RMC, ha attivo dal l giugno 2011 il Centro Specialistico Ambulatoriale Cocaina Nova 2, finanziato con fondi della Regione Lazio Fondo Nazionale Lotta alla Droga. Il Servizio ha come obiettivo principale quello di favorire il distacco dai comportamenti di uso della cocaina, in particolar modo cercando di intercettare la domanda di quei consumatori che non si rivolgono volentieri in prima istanza a strutture pubbliche o a professionisti privati. Il Centro si articola in due sedi operative: una situata all interno del CeIS don Mario Picchi, sede Paolo VI, ed un altra all interno dell Unità Operativa Complessa del SerT Asl RMC (D11). Metodologia La metodologia si basa su un attività diagnostica e farmaco-terapeutica - che si sviluppa nel SerT - ed una educativo-terapeutica - che si sviluppa nel CeIS don Mario Picchi articolata in tre fasi: fase di orientamento, in cui i soggetti vengono accompagnati nella costruzione di una dipendenza positiva tra loro lungo il percorso del progressivo abbandono dell uso della sostanza e dei comportamenti devianti e disfunzionali; una fase intermedia, in cui vengono approfondite, in gruppo, tematiche personali legate alle seguenti sfere: affettiva, emotiva, familiare e sessuale; una fase finale di lavoro sulla separazione, l autonomia, la responsabilità e la consapevolezza personale. Fin dall inizio del programma sono coinvolte quelle famiglie che si dichiarano disponibili a partecipare ad un programma parallelo. Le attività terapeutiche svolte nelle due sedi (SerT e CeIS) sono integrate ed implementate tra loro tramite interventi di prevenzione sulla percezione dei rischi connessi all uso di cocaina, attività di formazione e sensibilizzazione svolta dai Medici di Medicina Generale (MMG), dal personale di Pubblica Sicurezza (PS) e da altri operatori sanitari del territorio; è anche attivo un servizio di counseling telefonico ed il coinvolgimento di altri attori delle reti locali. Destinatari Il progetto si rivolge ad adulti cocainomani e, in particolare, a coloro che hanno difficoltà a rivolgersi ai servizi pubblici. Modalità di accesso invio a cura dei SerT di appartenenza o di altre strutture pubbliche e private arrivi spontanei colloqui di valutazione Requisiti d inserimento Disponibilità ad accettare i percorsi e le attività proposte, dopo un attenta valutazione condivisa fra utente, operatore ed ente inviante. Presenza di un adeguata documentazione medica e psichiatrica 32
32 reinserimento sociale e lavorativo L area del Reinserimento sociale e lavorativo è il punto di confluenza di tutta l utenza che proviene dai Programmi residenziali e/o semi-residenziali del CeIS. Destinatari Negli ultimi anni si è favorito l accesso al Servizio anche a tutte quelle persone che, avendo seguito un percorso di recupero e riabilitazione, si accingono a riprendere il loro posto nella società, incontrando difficoltà di vario genere e manifestando il bisogno di momenti di condivisione e confronto, così come di informazioni,di consulenze, di supporto psicologico ed umano. Destinatari secondari del Servizio sono le famiglie degli utenti, gli operatori dei servizi pubblici e del privato sociale che operino a vario titolo nel campo delle dipendenze e tossicodipendenze, la popolazione del territorio. Obiettivi Il Servizio, attraverso i membri della sua equipe multidisciplinare, intende accogliere, sostenere ed accompagnare tutte quelle persone che in situazione di fragilità personale e sociale, intendono riappropriarsi della propria autonomia, integrandosi sotto tutti i punti di vista con il tessuto sociale, civile e produttivo del territorio. Metodologia Il Servizio di Reinserimento Socio-lavorativo rappresenta per l utenza una risposta efficace al rischio di esclusione sociale e solitudine ; una risposta positiva a momenti di sconforto e/o di incertezza ed un luogo sicuro e protetto dove affrontare con l aiuto del proprio gruppo o del singolo operatore/counselor quelle debolezze che possono causare ricadute. Attraverso consulenze individuali e seminari di gruppo si forniscono risposte a problemi pratici del quotidiano, come a situazioni più complesse, di qualsiasi natura esse siano. Inoltre opera in rete con tutte le Organizzazioni, pubbliche e private, che si occupano di dipendenze e tossicodipendenze. Strumenti Colloqui di supporto e/o accompagnamento psicologico ; incontri di psicoterapia individuale e/o di gruppo ; attività ludico/sportive consulenza su tematiche del lavoro, della legalità, sulla legislatura nazionale, regionale e comunale, su igiene e sanità, tempo libero e hobby, etc. Strumento principale di lavoro dell equipe è il progetto di intervento individuale, elaborato a partire dall analisi delle problematiche personali, familiari e giudiziarie di ogni singolo utente, effettuata nel corso della prima fase di valutazione. E prevista, inoltre, la definizione dei tempi per il raggiungimento degli obiettivi prestabiliti, mediante la stipula di un vero e proprio contratto di lavoro tra il servizio e l utente, a partire dal quale poter monitorare e valutare l andamento di ogni singolo caso. 33
33 Il Servizio si avvale della collaborazione di psicologi, psicoterapeuti, un consulente legale, un consulente del lavoro, un operatore esperto di educazione fisica e sport e formato alla pratica dello Yoga. Queste figure professionali operano al bisogno e su richiesta dell equipe del Servizio. Inoltre il Servizio opera in rete con tutte le Organizzazioni, pubbliche e private, che si occupano di dipendenze e tossicodipendenze. Modalità di accesso Tramite presentazione degli operatori del servizio che ha seguito precedentemente l utente. Nel caso di arrivi spontanei, tramite colloqui di valutazione. Requisiti di inserimento Lungo periodo di distacco dall uso/abuso di droghe e alcool adesione dell utente al progetto terapeutico-educativo concordato e proposto. 34
34 associazione famiglie L Associazione Famiglie opera fin dal 1979, anno della sua costituzione, per rispondere all esigenza dei familiari degli utenti dei vari servizi e programmi terapeutici educativi del CeIS, di avere un comune punto di riferimento. Nel corso degli anni ha poi esteso la propria presenza anche verso tutti quei familiari alle prese con un problema di dipendenza di un congiunto, fino a diventare un vero e proprio strumento di prevenzione per i genitori che desiderino stabilire un nuovo rapporto con i propri figli. Sono centinaia i familiari/volontari che in questo lunghissimo lasso di tempo hanno seguito corsi di formazione allo scopo di poter svolgere al meglio la loro attività di supporto al Ce.I.S., soprattutto nella conduzione dei Gruppi di Auto Aiuto (il principale strumento di sostegno e di crescita per i familiari delle persone che presentano problemi di dipendenze). Gran parte delle attività dell Associazione Famiglie sono gestite dagli aderenti all Associazione Volontari per la Solidarietà. Attività di sostegno alle famiglie Incontri di prima accoglienza di ascolto e sostegno. Gruppi Auto Mutuo Aiuto ( Lunedì Martedì-Giovedì in orario serale) Selezione e formazione di nuovi volontari. Sostegno individuale per casi particolari. Attività di sostegno di coppia Sostegno a coppie che, pur frequentando i Gruppi di Auto Mutuo Aiuto, necessitano di un ulteriore supporto. Il Servizio si avvale della collaborazione di psicologi, psicoterapeuti, un consulente legale, un consulente del lavoro, un operatore esperto di educazione fisica e sport e formato alla pratica dello Yoga. Queste figure professionali operano al bisogno e su richiesta dell equipe del Servizio. Inoltre opera in rete con tutte le Organizzazioni, pubbliche e private, che si occupano di dipendenze e tossicodipendenze Destinatari secondari del Servizio sono le famiglie degli utenti, gli operatori dei servizi pubblici e del privato sociale che operino a vario titolo nel campo delle dipendenze e tossicodipendenze, la popolazione del territorio. Modalità di accesso Tramite presentazione degli operatori del servizio che ha seguito precedentemente l utente. Nel caso di arrivi spontanei, tramite colloqui di valutazione. Requisiti di inserimento Lungo periodo di distacco dall uso/abuso di droghe e alcool adesione dell utente al progetto terapeutico-educativo concordato e proposto. 35
35 il giardino dei ciliegi Il fenomeno della violenza sulle donne, in questo inizio di terzo millennio, ha assunto connotati talmente eclatanti e drammatici da giustificare l assunzione, nel descriverlo, di un neologismo, terminologicamente sgradevole ma sicuramente efficace: femminicidio. La nuova struttura, ultimo, in ordine di tempo, tra i numerosi progetti curati dal CeIS, è stata pensata come residenza in semiautonomia e nasce dall esigenza di creare accoglienza ed ospitalità per donne sole o con figli minori, in dimissione dai Centri Antiviolenza, al fine di consentire loro il compimento di un percorso orientato al pieno raggiungimento di una propria autonomia. Autonomia intesa non solo come capacità di accettazione, ma anche di ristrutturazione della propria identità, al fine di riformulare un proprio e, se necessario, diverso progetto di vita. Tale obiettivo viene perseguito soprattutto attraverso azioni di sostegno all autostima, di riqualificazione professionale, di inserimento lavorativo e nella ricerca di soluzioni abitative autonome. Il Servizio, promosso in collaborazione con la U.O. Pari opportunità di Roma Capitale, dopo una prima fase orientata al recupero psicofisico e alla ricostruzione del sé delle donne vittime di violenza, le accompagna successivamente in un ulteriore periodo di reinserimento nella società fino a fornir loro gli strumenti di orientamento più idonei alla ricerca di un lavoro e di un abitazione, primi passi fondamentali verso l acquisizione di quell autonomia necessaria per riprendere a vivere una vita normale per sé e per i propri figli. La struttura è organizzata come una piccola comunità, dotata di quattro stanze con bagno, in grado di ospitare almeno quattro donne fino ad un massimo di 10 persone, inclusi gli eventuali figli minori (in media 1 o 2 a nucleo), per un periodo compreso tra i 6 e i 12 mesi. Obiettivi L obiettivo generale del Servizio è favorire il graduale reinserimento nel tessuto sociale ed il progressivo raggiungimento di un autonomia della persona e dell eventuale coppia madre- figlio. Il Servizio si avvale della collaborazione di psicologi, psicoterapeuti, un consulente legale, un consulente del lavoro, un operatore esperto di educazione fisica e sport e formato alla pratica dello Yoga. Queste figure professionali operano al bisogno e su richiesta dell equipe del Servizio. Gli obiettivi specifici sono Accoglienza e soddisfacimento dei bisogni primari per ogni donna e bambino accolti in struttura; Ascoltare, informare, sostenere e orientare nella ricerca delle opportunità di lavoro e di alloggio presenti nel territorio; Consolidare la collaborazione con i servizi di competenza (socio-sanitari, socioeducativi); Sostenere la donna per il potenziamento delle relazioni familiari, parentali e sociali, ove esistenti; Promuovere occasioni di aggregazione e di confronto tra le donne ospiti nella struttura; Costruire insieme il percorso di accompagnamento individuale verso l autonomia. 36
36 Metodologia L approccio metodologico, nell indirizzare il suo obiettivo principale verso la persona e la qualità della sua vita, si basa sulle seguenti linee guida: la consapevolezza dei bisogni (della donna e del suo contesto di riferimento) le competenze professionali degli operatori la flessibilità organizzativa ed operativa del servizio. Modalità di accesso Il servizio accoglie donne vittime, singole e/o con figli minori, provenienti dai Centri Antiviolenza che necessitano di un periodo di consolidamento e organizzazione mirate al reperimento di un lavoro ed un abitazione che permetta loro di acquisire l autonomia necessaria per riprendere a vivere una vita normale per sé e per i propri figli. Requisiti d inserimento Per accedere alla struttura è necessario che sia già progettato l avvio di un attività lavorativa e l inserimento in una struttura per l infanzia dei minori. 37
37 assistenza domiciliare sociale aids Il servizio, inaugurato del corso del 1999, opera in convenzione con il Dipartimento Promozione dei Servizi Sociali e della Salute di Roma Capitale Servizio Prevenzione ed Assistenza malati di AIDS - ed è accreditato anche per interventi sulle Gravi Fragilità Sanitarie. L Assistenza Domiciliare Sociale AIDS è concentrata infatti sul miglioramento della qualità della vita del paziente malato di AIDS mirando a valorizzare le risorse sia della persona che del suo contesto di vita, sviluppando percorsi di autonomia, laddove possibile, o intervenendo in modo da rendere la sua quotidianità qualcosa di gestibile. La complessità insita nelle esigenze di questa particolare tipologia di utenza, originata soprattutto dallo status di comorbilità dei malati di AIDS/HIV, impegna il nostro Servizio in un complesso lavoro di rete che coinvolge sia le realtà sanitarie locali presenti sul territorio (Ospedali, DSM, Cliniche, Centri specialistici, Medici di Base, etc.) per le quali rappresenta un importante punto di raccordo, sia quelle sociali con i vari Municipi, patronati/caf, Sedi INPS di appartenenza, nonché quelle informali, familiari e amicali. Il Servizio si occupa quindi, in via prioritaria di elaborare un progetto d aiuto in un ottica di presa in carico globale del paziente per la quale, molto spesso, esplica anche una funzione di regia. Gli operatori del Servizio, infatti, si occupano degli utenti non solo affiancandoli nel loro contesto di vita attraverso l aiuto domestico, gli accompagni sanitari ed il sostegno attivo nel loro percorso di cura, ma anche nel disbrigo di pratiche burocratiche spesso complesse e nelle attività volte a favorirne i momenti di socializzazione e di sostegno psicologico. Il servizio di Assistenza Domiciliare partecipa alla realtà, sia romana che nazionale, di lotta all AIDS ricoprendo il ruolo di rappresentante per il CeIS don Mario Picchi all interno del Coordinamento Romano HIV. I presidi Sociosanitari coinvolti nel lavoro di rete sono circa 40 comprendenti Ospedali, Municipi, Comunità e realtà del Terzo Settore. Pubbliche relazioni Coordinamento Romano HIV Consulta Nazionale AIDS Organizzazione Internazionale Migrazioni progetto Prisma 2 Istituto Superiore di Sanità Dipartimento Promozione dei Servizi Sociali e della Salute Roma Gruppo di lavoro per le Linee guida per la realizzazione del servizio domiciliare per i malati di AIDS e Sindromi correlate. Metodologia Gli interventi di aiuto a carattere socio/assistenziale fanno parte di un progetto globale che tende a favorire il miglioramento della qualità della vita attraverso il perseguimento dei seguenti macro obbiettivi: Deospedalizzazione Permanenza dell utente presso l ambiente di vita quotidiano Sostegno al singolo e/o alla famiglia nell assistenza Valorizzazione delle capacità e delle potenzialità inespresse della persona per lo sviluppo dell autonomia ed il ripristino delle possibilità costruttive di relazione e di realizzazione nel proprio contesto famigliare e sociale Reperimento ed attivazione di possibili risorse in ambito famigliare 38
38 sociale e relazionale Assistenza al paziente terminale nel rispetto della dignità della persona nel suo complesso Prestazioni domiciliari di accompagnamento e sostegno nell attività quotidiana, supporto nella gestione di attività domestiche, supporto cura personale Prestazioni atte a favorire un percorso di autonomia personale e reinserimento nel proprio contesto relazionale e sociale: a domicilio esterni Accompagni: day Hospital; servizi territoriali; luoghi di lavoro, di svago, ecc Svolgimento pratiche burocratiche; servizio di rete con le strutture territoriale per il reperimento e l attivazione di risorse adeguate al percorso di aiuto personale Eventuali variazioni dello stesso sono possibili e prevedono la stipula di un contratto nuovo. Ad ogni intervento verrà chiesto all utenza di firmare la prestazione resa. Ogni intervento assistenziale segue una programmazione settimanale che si basa sugli appuntamenti raccolti telefonicamente. Modalità di accesso Per usufruire del servizio è necessario rivolgersi presso le strutture preposte alla segnalazione ossia: CCTAD, SERT, Strutture Penitenziarie, Servizi Sociali delle strutture sanitarie e dei Municipi. Requisiti d inserimento Il piano di intervento viene concordato tra utenza,servizio e V Dipartimento del Comune di Roma Promozione dei Servizi Sociali e della Salute- Area Promozione della Salute, attraverso la stipula di un contratto firmato da tutte e tre le parti, in esso è specificato il tipo di intervento e le ore a disposizione. 39
39 servizio famiglia Il Servizio Famiglia nasce durante i primi anni Ottanta e da allora segue i familiari, i partners e gli utenti dei diversi programmi del CeIS don Mario Picchi. In questi anni trascorsi dalla sua apertura, ha sviluppato progetti di prevenzione, gruppi di riflessione e di incontro all interno delle scuole, dei centri di ascolto e delle parrocchie. La stretta collaborazione instaurata con le Università e con diverse scuole di specializzazione in psicoterapia ha permesso al Servizio di porsi anche come spazio di ricerca: in questo ambito ha facilitato e promosso l interscambio fra le diverse teorie nel campo delle scienze umane, contribuendo così a realizzare un laboratorio di idee stimolante ed efficace. Le teorie sistematiche (psicoanalitiche e cognitiviste), offrendosi al costruttivo scambio con le idee provenienti dalla filosofia, dall antropologia e dalla sociologia, hanno simbioticamente collaborato alla costruzione di un modello in continuo sviluppo. Si è così potuto rielaborare quell apparato cognitivo e concettuale necessario per affrontare i nuovi disagi generati dai radicali cambiamenti storici e sociali che, se da un lato hanno modificato l idea tradizionale stessa di famiglia, dall altro, e soprattutto in questi ultimi anni, hanno contribuito a cambiare profondamente anche l immagine della tossicodipendenza. Si è andato imponendo con sempre maggiore autorità il concetto di dipendenze patologiche o delle nuove dipendenze da non sostanze: dipendenze da internet, dipendenze affettive, disturbi dell alimentazione, dipendenza da gioco compulsivo, attacchi di panico, etc. Metodologia Il modello teorico del Servizio Famiglia è l agire secondo il principio dell etica ricostruttiva. In questa prospettiva la famiglia è percepita come una struttura in cui si intrecciano storie individuali che si incontrano, che entrano in conflitto tra loro, generando, a loro volta, nuove storie che incidono sulla costruzione dell identità del singolo. Nella famiglia si verifica un vissuto di sofferenze che sovente viene espresso, manipolato, negato. Ognuno si sente ferito dall altro e ciascuno cerca di giustificare per suo conto la propria azione, ma non sempre avendo coscienza del male inflitto all altro. L azione di cura della famiglia è un percorso che dovrebbe portare a cancellare vecchi rancori, a elaborare i torti subiti ristabilendo un piano di giustizia morale; in questa prospettiva, il perdono di colpe commesse consapevolmente o meno diventa l obiettivo principale cui tendere. Obiettivi Attraverso un lavoro di supervisione il Servizio prepara e coinvolge volontari e tirocinanti (studenti pre e post-laurea in Psicologia) provenienti dall Università degli Studi La Sapienza di Roma, dalla LUMSA, specializzandi dell Accademia di Terapia Familiare, del Centro Studi di Terapia Familiare, dell Istituto Dedalus, della Scuola SCINT (Scuola Cognitivo Interpersonale), dell IIPR (Istituto Italiano di Psicoterapia Relazionale), della SIAB (Società italiana di Analisi Bioenergetica), dell ARPCI, nonché di diverse istituzioni di psicoterapia di orientamento psicoanalitico. Modalità di accesso Usufruiscono del servizio le coppie e le famiglie indirizzate dai vari servizi e programmi del CeIS, previa appuntamento Requisiti d inserimento Disponibilità a concordare un piano terapeutico a lungo-medio e lungo termine, con il servizio che invia e quello che accoglie. 40
40 la comunita risponde La longevità della popolazione anziana ed il conseguente progressivo accentuarsi dell incidenza degli anziani sulla popolazione complessiva italiana va attentamente valutata in relazione ai riflessi che tale fenomeno è destinato ad assumere, sia in termini di condizioni economiche e sociali della popolazione che, più specificatamente, in termini di sviluppo e di adeguamento dei servizi sociosanitari integrati per gli anziani. In Italia l offerta maggiore per gli anziani è il ricovero ospedaliero che, sebbene abbia notevoli vantaggi, non è sempre la soluzione migliore per tutti gli anziani. Per una persona anziana e una patologia cronica viene offerto la RSA, cioè la residenza sanitaria assistenziale, cioè la casa di riposo. Si tratta ovviamente di realtà importanti, ma non servono per tutti gli anziani, che stanno molto meglio a casa loro, se si riesce a portare a domicilio quei servizi minimi di assistenza alla casa e alla persona da un lato e di assistenza medica, infermieristica e riabilitativa dall altro che possono rendere l anziano felice di rimanere nel suo contesto. Tipologia di approccio Il progetto La Comunità risponde cerca di soddisfare almeno in parte questi bisogni e necessità offrendo un servizio di assistenza domiciliare leggera, cioè un insieme di prestazioni di natura socio-assistenziale offerte a domicilio a persone anziane indicate dai servizi sociali dell VIII Municipio. Tali prestazioni mirano a rispondere ai bisogni individuali sia degli anziani, favorendo l autosufficienza, aiutandoli nel fare la spesa, nell acquisto dei farmaci, nelle piccole commissioni, nell accompagnamento fuori casa ed in altri servizi complementari, che delle eventuali persone che si occupano di loro (badanti, parenti, vicini di casa), permettendo loro qualche ora di svago, di condivisione di disagi e sentimenti, o di avere quindi più tempo a disposizione per i propri bisogni. Inoltre si provvede anche alle attività di segretariato sociale, come ad esempio il disbrigo di pratiche burocratiche (rapporto con ufficio invalidi civili per richiesta invalidità o aggravamento o cura di pratiche riguardanti la fornitura di presidi sanitari, rapporti con medico curante e con CAD, rapporti con sportelli bancari per la domiciliazione delle bollette, con i CAF per problemi fiscali) ed di altre commissioni esterne. Obiettivi Questo progetto ha il fine di stimolare, attraverso risorse principalmente provenienti dal volontariato e dal servizio civile, il benessere psicofisico e relazionale degli anziani nel proprio ambiente, allargando la rete a loro sostegno per la gestione della quotidianità. Gli interventi di aiuto fanno parte di un progetto globale che tende a favorire il miglioramento della qualità della vita attraverso il perseguimento dei seguenti macro obbiettivi: Valorizzazione delle capacità e delle potenzialità inespresse o dimenticate della persona per lo sviluppo dell autonomia ed il ripristino delle possibilità costruttive di relazione e di realizzazione nel proprio contesto famigliare e sociale Reperimento ed attivazione di possibili risorse in ambito famigliare sociale e relazionale Destinatari Anziani residenti nel VIII Municipio Modalità di accesso Usufruiscono del servizio le persone anziane indicate dai servizi sociali dell VIII Municipio 41
41 presidio di via appia nuova C.T. Santa Maria Programma Koinè-Mentore Progetto Eco 2 Servizio Gulliver progetto pari&impàri 2 progetto pro.m.e.t.e.u.s 42
42 alcuni DEI PROGETTI ATTIVI NEL PRESIDIO DI VIA APPIA NUOVA Progetto Mentore Progetto rivolto ai giovani tra gli 11 e i 20 anni che manifestano problematiche collegate alla tossicodipendenza, all abbandono scolastico e alle nuove dipendenze. Progetto Pari&Impàri2 Iniziativa integrata di contrasto all illegalità minorile attraverso interventi socio-educativi sul territorio Progetto PRO.M.E.T.E.U.S. Professionalità per la Multiculturalità attraverso l Empowerment Territoriale e l Educazione all Uguaglianza Sociale 43
43 c.t. santa maria Metodologia La CT Santa Maria, sorta nel corso del 1983, è una comunità terapeutica residenziale per il trattamento e il recupero di adulti uomini e donne tossicodipendenti. L approccio pedagogico/educativo è senz altro la colonna portante della metodologia che viene integrata da un lavoro più specificatamente introspettivo e di conoscenza del sé, attraverso gruppi di incontro e maratone terapeutiche. Il collante di tutte queste attività è costituito dal lavoro sul pensiero critico che si sviluppa attraverso l utilizzo del gruppo progetto e dell incontro generale. La cultura organizzativa e la filosofia di intervento affondano le loro radici nel Progetto Uomo, che mette la persona al centro dell intervento, dove le problematiche legate all abuso di sostanze risultano essere solo uno dei problemi di cui la persona è portatrice, e probabilmente neanche il più rilevante. Tale approccio crea, pertanto, l opportunità di abbracciare la persona nel suo complesso offrendole una prospettiva aperta per un intervento complesso e personalizzato. I tempi del percorso terapeutico sono scadenzati in tre momenti residenziali e uno non residenziale, e, qualora se ne presentasse la necessità, un primo momento semiresidenziale, volto a facilitare l ambientamento e la valutazione del soggetto. Al fine di verificare l efficacia nel tempo dell intervento svolto, inoltre, è attivo un sistema di follow up strutturato per i tre anni successivi alla fine del percorso. Destinatari Il programma Santa Maria si qualifica come un intervento pedagogico riabilitativo a carattere residenziale rivolto ad adulti con problemi di abuso di sostanze psicotrope, che, in alcuni casi, si associano anche ad una diagnosi di comorbilità (o doppia diagnosi). Modalità di accesso invio a cura del SerT di appartenenza o di altre strutture pubbliche e private (previo consenso del SerT di appartenenza) arrivi spontanei (previo consenso del SerT di appartenenza) colloqui di valutazione Requisiti d inserimento Per poter accedere al servizio occorre preliminarmente la disponibilità ad accettare i percorsi proposti: residenziali, semiresidenziali o ambulatoriali, previa valutazione, condivisa fra utente, operatore ed ente inviante. Necessaria la presenza di un adeguata documentazione medica e psichiatrica. Obiettivi L obiettivo primario del programma è quello di accompagnare e facilitare l individuo nel suo percorso verso il raggiungimento di un completo recupero sociale in armonia con le proprie potenzialità. Strumenti colloqui di valutazione colloqui anamnestici colloqui di supporto incontri di gruppo (sul modello del gruppo d incontro) maratone terapeutiche incontri di gruppo a tema incontri familiari e di coppia 44
44 incontri per utenti genitori gruppi di lavoro (progetto obiettivo) gruppi di approfondimento e verifica esperienza esterna visite culturali laboratori culturali laboratori di creatività laboratori di informatica yoga, attività sportive, pedagogiche (recupero titoli di studio, specializzazioni etc.) 45
45 programma koine -mentore Il Programma Koinè-Mentore nasce nel 1995 e si configura come un luogo aperto ai giovani ed alle famiglie dove è possibile trovare uno spazio individuale e collettivo di riflessione, di orientamento, di condivisione e di incontro. E rivolto in particolare a giovani in età scolare, adolescenti e giovani adulti. Il servizio prevede un sostegno individuale e di gruppo, rivolto sia ai ragazzi che alle famiglie. Per il raggiungimento delle finalità il programma Koinè-Mentore collabora in rete con numerosi altri progetti gestiti dal CeIS don Mario Picchi e con le realtà pubbliche e private presenti sul territorio; tutti i servizi con cui collabora sono rivolti al sostegno, alla socializzazione, alla crescita ed all integrazione dei giovani, al loro orientamento scolastico e lavorativo. Metodologia Il servizio, strutturato come centro diurno, prevede diversi tipi d intervento a seconda del tipo di esigenza da affrontare: Proposta a carattere semi-residenziale per quelle situazioni di dropout conclamato che richiedono un intervento contenitivo e psicopedagogico. Proposta a carattere pomeridiano rivolto a studenti che per motivi di frequenza scolastica non possono usufruire del servizio semiresidenziale ma necessitano di un intervento socio-pedagogico. Proposta a carattere ambulatoriale rivolta alle varie situazioni di disagio, devianza, disadattamento. I modelli che orientano le attività di Koinè-Mentore si ispirano alla psicologia umanista (Rogers, Miller, Maslow), alla psicologia sociale in particolare l interazionismo-simbolico della scuola di Chicago, alla filosofia dell educazione classica (Platone, Aristotele) ed a quella attuale dei Maestri del novecento (Guardini, Buber, Morin). Destinatari Koinè-Mentore è un luogo aperto a minori, giovani adulti ed alle loro famiglie, che gravitano nelle aree del Disagio, del Disadattamento, e della Devianza. Modalità di accesso Gli utenti sono inviati dalle scuole, dalle famiglie, dalle strutture pubbliche e private, o da altri servizi del Centro. In fase di accoglienza gli operatori effettuano alcuni colloqui preliminari per valutare e progettare l inizio di un percorso condiviso tra utente, famiglia e struttura. Requisiti d inserimento Gli utenti devono avere una età compresa tra 12 e 20 anni E richiesta, per i minori, la presenza di almeno un adulto di riferimento. Obiettivi Prevenire la dispersione, l abbandono scolastico e l uso di sostanze stupefacenti Facilitare la comunicazione e il dialogo nelle famiglie Orientare nelle complesse realtà del mondo giovanile (famiglia, scuola, lavoro tempo libero) Offrire uno spazio formale ed informale per sperimentare le proprie potenzialità 46
46 Strumenti Colloqui di accoglienza Gruppi d incontro e di animazione Gruppi di sostegno periodici per le famiglie Seminari informativi Sostegno scolastico Sostegno psicologico individuale Sostegno psicologico alle famiglie Laboratori (ceramica, arti marziali, video fotografia, teatro, italiano per stranieri, tornei di calcetto) Laboratori di informatica individuali e di gruppo. Laboratori di Arte terapia Attività sportive 47
47 progetto eco 2 Il Servizio Eco del Centro Italiano di Solidarietà Don Mario Picchi di Roma, nasce nel 1992 con l obiettivo di accogliere e trattare adolescenti e giovani con problemi psicoaffettivi. Nel corso dell anno 2000, il Servizio Eco viene completamente ristrutturato nel modello d intervento e nella composizione dell èquipe terapeutica, per fronteggiare una nuova emergenza sociale che investiva la fascia giovanile ed adolescenziale: quel fenomeno che il linguaggio scientifico definisce comorbilità psichiatrica e che sta ad indicare la presenza concomitante nello stesso soggetto di un disagio psichico associato a comportamenti di dipendenza (droghe, alcol, cibo, gambling, internet). Dal 2011, presso il Servizio Eco, è attivo un progetto finanziato dal Dipartimento Politiche Antidroga, Presidenza del Consiglio dei Ministri. Dal 2014, per lo stesso progetto, il Servizio Eco collabora anche con il Comune di Latina. Il progetto, denominato Eco2 - Un modello di intervento per la presa in carico precoce del rischio di comorbilità giovanile - si propone di incentivare le attività di informazione e prevenzione offrendo ascolto, sostegno e percorsi terapeutici individualizzati. Attualmente il Servizo Eco si connota come un centro per giovani con problematiche nell area della salute mentale e della doppia diagnosi che, in collaborazione con i servizi pubblici e privati esistenti sul territorio, costituisce un ulteriore risorsa per il trattamento e la riabilitazione di una complessa categoria di utenza a forte rischio psicopatologico. Opera sul territorio di Roma e zone limitrofe. Inoltre, nell ambito del Progetto Eco2, l èquipe terapeutico-educativa è presente presso alcuni Istituti Superiori del Comune di Latina, dove vengono promosse attività di formazione, informazione e consulenza rivolte a studenti, docenti e famigliari. Destinatari del servizio sono giovani d età compresa tra i 16 e i 26 anni affetti da problemi psicopatologici di vario grado anche associati al consumo di sostanze stupefacenti: fattori, questi, che interferiscono pesantemente nella capacità di pensare, di sentire e di comportarsi, creando, nel contempo, difficoltà in famiglia, nel gruppo dei pari e a scuola, e determinando, inoltre, uno status di chiusura e difficoltà nel prendersi cura di sé. La metodologia sperimentale, alla base del servizio, si fonda sull approccio psicoriabilitativo, con percorsi ambulatoriali e semi-residenziali, e fa leva su un sistema metodologico basato su colloqui, gruppi esperienziali, supportivi e terapeutici, attività di laboratorio, in connessione e in integrazione tra loro. Gli obiettivi principali perseguiti sono quello di offrire uno spazio accogliente e non istituzionalizzante al giovane in crisi, consentire la sperimentazione di modelli relazionali efficaci con gli adulti e con il gruppo dei pari, facilitare l attivazione delle risorse evolutive e del patrimonio adattivo per fronteggiare la crisi, accompagnare il giovane nella formulazione di una richiesta d aiuto autonoma e consapevole e stimolare, nel contempo, il suo inserimento sociale e lavorativo. Destinatari Il servizio accoglie adolescenti e giovani adulti di età compresa tra i 16 e i 26 anni con problematiche afferenti all area della salute mentale e della doppia diagnosi. Possono beneficiare del Progetto Eco adolescenti e giovani adulti con problemi psicoaffettivi e/o psicopatologici di vario grado - anche associati a comportamenti di abuso e/o dipendenza - che, interferendo con la capacità di pensare, sentire, agire efficacemente, possono determinare difficoltà relazionali in famiglia, nel gruppo dei pari, a scuola, in rapporto al proprio Sé. 48
48 Modalità di accesso gli utenti sono inviati dalle strutture pubbliche e private dell area sociale oppure sanitaria (servizi sociali, servizio materno-infantile, D.S.M., Ser.T.), oppure dalle famiglie, scuole, altri servizi del Centro alcuni colloqui preliminari permettono di valutare e progettare l inizio di un percorso condiviso tra utente, famiglia e struttura. Requisiti d inserimento adesione dell utente e dei familiari al progetto terapeutico-educativo presenza di un referente esterno per la presa in carico psichiatrica, e di un adeguata documentazione medica e psichiatrica presenza di almeno un punto di riferimento familiare Obiettivi Offrire uno spazio accogliente e non istituzionalizzante al giovane in crisi. Integrare l offerta psicoterapeutica con l assessment psico-diagnostico precoce. Consentire la sperimentazione di modelli relazionali efficaci con gli adulti e con il gruppo dei pari. Facilitare l attivazione delle risorse evolutive e del patrimonio adattivo per fronteggiare la crisi. Accompagnare il giovane nella formulazione di una richiesta d aiuto autonoma e consapevole. Stimolare l inserimento sociale e lavorativo. Metodologia Lo specifico dell approccio psico-riabilitativo proposto all interno del centro, che comprende percorsi ambulatoriali e semi-residenziali, privilegia un sistema metodologico basato su una serie di attività cliniche in connessione ed integrazione tra loro. Attraverso una metodologia sperimentale che fa riferimento a paradigmi sistemico-relazionali, gestaltici e fenomenologici, la proposta di trattamento consiste nella focalizzazione e nell enfatizzazione delle componenti emozionali del vissuto, evocate attraverso un intenso lavoro di colloqui individuali, gruppi esperienziali e terapeutici, attività di laboratorio. Dal punto di vista specificamente clinico, il lavoro dell équipe punta alla strutturazione di un sistema reticolare di interventi, secondo la logica della presa in carico condivisa. Il progetto terapeutico-educativo, infatti, altamente individualizzato e personalizzato per ogni utente, è basato essenzialmente su criteri quali: accoglienza, relazione, struttura dello spazio-tempo. Su tali criteri di ordine generale è stata costruita l impalcatura metodologica del servizio, come espressione di un processo esperienziale continuo finalizzato, costantemente, alla ricerca di alternative terapeutiche, prove di efficacia clinica e metodologica. Strumenti attività di prevenzione informazione; incontri di accoglienza, consulenza e sostegno psicologico; consulenze psichiatriche; valutazione psicodiagnostica multidimensionale; attività psico-corporea; gruppi di incontro; gruppi rivolti alle famiglie; gruppi basati sulla tecnica della mindfulness; attività artistiche ed espressive; gruppi di studio e tutoring. 49
49 servizio gulliver Gulliver prende avvio nell anno scolastico incentrando la propria attività sulla prevenzione nelle scuole di ogni ordine e grado, punto di riferimento nell offerta di consulenza a studenti, genitori, insegnanti ed operatori. Fin dalla sua nascita il Servizio ha coordinato numerosi progetti nelle scuole finalizzati alla dissuasione dall uso di sostanze e, da tre anni a questa parte, la sua azione è stata accompagnata anche da progetti di integrazione multiculturale in ambito scolastico. L azione di Gulliver spazia dai servizi di prevenzione fino alla ricerca ed alla formazione nell ambito della psicopedagogia relazionale, della marginalità e della devianza minorile. Gli strumenti di cui il programma si serve sono i Servizi Check-up per una diagnosi preventiva, Laboratori e percorsi formativi per insegnanti delle scuole di ogni ordine e grado, per i genitori degli alunni e workshops di animazione socio culturale per ragazzi e famiglie, Consulenza all interno delle scuole, Area Multimediale per la gestione di forum di istituti scolastici e sviluppo della cultura della progettazione. La metodologia applicata si fonda su percorsi psico-educativi specifici per il tipo di richieste e per il target di utenza previsto dai progetti. Le richieste di intervento, nella maggioranza dei casi, provengono al servizio direttamente dalle stesse scuole o, in altri casi, sono gli istituti ad essere da noi contattati e coinvolti in diversi progetti. Obiettivo Promozione del benessere a scuola, dal punto di vista fisico, mentale e psicologico. Metodologia L approccio metodologico prevede una serie di percorsi psico-educativi flessibili e specifici in funzione del tipo di richieste esaminate, del target e degli scopi previsti dai progetti, articolati secondo uno schema a tappe progressive: analisi della richiesta e del contesto scolastico; attivazione delle collaborazioni e condivisioni di obiettivi con i Dirigenti e Docenti scolastici; trasparenza delle informazioni a studenti e genitori coinvolti ed accordi sulle relative iniziative; feed-back e valutazione delle attività svolte: comunicazione circolare tra le parti interessate (docenti, studenti e genitori); celebrazione del successo formativo: eventi a scuola o presso la sede del CeIS don Mario Picchi Strumenti colloqui di conoscenza reciproca e formulazione della richiesta d ascolto progetti di Peer education colloqui di supporto incontri di gruppi-classe incontri di gruppo a tema incontri e consulenze familiari incontri congiunti con studenti e docenti workshops per insegnanti delle scuole di ogni ordine e grado partecipazione straordinaria, su richiesta, a riunioni di Consigli di classe e di Collegi scolastici gruppi di approfondimento e verifica esperienza esterna 50
50 progetto pari&impàri 2 Il progetto Pari&Impàri 2 è una iniziativa integrata di contrasto all illegalità minorile attraverso azioni mirate ad aumentare ed integrare l offerta territoriale di relazioni e di interventi socio-educativi. I beneficiari sono tutti gli adolescenti e le famiglie che vogliono accedere alle opportunità offerte dal territorio, nonché minori che manifestano diverse forme di disagio (dispersione/abbandono scolastico, nuove forme di dipendenza, comportamenti violenti) e che vengono inviati da agenzie educative territoriali (scuole, servizi sociali, gruppi informali, ecc.) per l inserimento in percorsi più o meno intensi di sostegno/accompagnamento e reinserimento sociale. Dal punto di vista concettuale il modello di intervento si ispira ad alcune idee evolute di servizio e ad approcci educativi universalmente riconosciuti o in via di consolidamento teorico e promossi da organizzazioni internazionali e Paesi con sistemi di welfare avanzato. Destinatari Destinatari diretti sono adolescenti tra gli 11 ed i 18 anni a rischio di emarginazione sociale e di comportamenti antisociali. Destinatari trasversali sono genitori, insegnanti, educatori formali ed informali etc. Obiettivi La finalità del progetto sarà quella di ridurre il disagio e prevenire la devianza tra i ragazzi di quartieri a rischio e con un alto tasso di degrado di Roma Capitale, rafforzando le reti di protezione sociale, attivando sul territorio interventi di promozione della salute volti a contrastare comportamenti a rischio dei giovani, attraverso il rinforzo dei fattori di protezione, lo sviluppo delle competenze pro-sociali (Life Skills) e il miglioramento del loro benessere relazionale. Pertanto, gli obiettivi specifici che ci proponiamo di raggiungere sono: Promuovere azioni di sensibilizzazione tra i giovani che frequentano le Scuole Medie di I e II grado dei quartieri nei territori indicati sui rischi connessi all assunzione di sostanze stupefacenti, all abuso di alcol, al bullismo, alla violenza, alla dispersione scolastica;far passare il messaggio di cittadinanza attiva; Aiutare i ragazzi a implementare i comportamenti corretti e stili di vita positivi; Reclutare giovani opinion leader tra gli alunni e tra i giovani che stazionano nel quartiere cui proporre un corso in - formativo su modalità di prevenzione ai comportamenti devianti; Aiutare gli insegnanti a comprendere i primi sintomi di disagio; Sostenere gli insegnanti e prevenire il burn out; Promuovere azioni di inclusione ed integrazione sociale nelle scuole coinvolte tramite attività laboratoriali; Realizzare iniziative di prevenzione promosse dai peer educator; Promuovere tra i ragazzi forme di associazionismo giovanile per rendere loro stessi protagonisti, stimolare il senso di appartenenza e di collaborazione e renderli responsabili delle loro scelte; Promuovere reti locali intersistemiche (associazioni del settore, parrocchie, palestre, impianti sportivi ), che mettano in comune strategie, risorse e metodologie di lavoro; Migliorare la fruizione del tempo libero e dell ambiente urbano; Creare Centri di ascolto nelle scuole; Orientare i ragazzi sia a livello formativo che lavorativo (apprendistato). 51
51 Metodologia La peer-education Si è scelto di utilizzare questa metodologia in virtù del fatto che si intendono promuove occasioni territoriali originali e creative e puntare decisamente su un maggiore committment degli adolescenti che si troveranno ad attuare interventi da loro stessi ideati. Il metodo rafforza, inoltre, la partecipazione (secondo l articolo 12 della Convenzione ONU sui Diritti dell Infanzia e dell Adolescenza) dei giovani e impegna gli adulti a prendere in seria considerazione le proposte. L Educazione tra pari è attualmente considerata una delle più efficaci all interno delle strategie di intervento rivolte alla fascia adolescenziale e giovanile. Sono numerose, infatti, le esperienze americane, europee ed italiane che hanno permesso di evidenziare risultati significativamente maggiori dei percorsi di promozione e prevenzione rivolti ad adolescenti che utilizzano l educazione tra pari rispetto ai modelli trasmissivi. Questa metodologia assume concretamente un ottica di lavoro fondata sulla centralità della persona e sul suo sviluppo personale (modello selfempowerment) attraverso il coinvolgimento attivo dei ragazzi - che diventano protagonisti consapevoli della loro formazione - e la loro partecipazione nella costruzione, realizzazione e valutazione di un percorso finalizzato alla prevenzione di comportamenti a rischio. La similarità tra emittente e ricevente dei messaggi comunicativi è determinata dall uso dello stesso linguaggio verbale e non verbale, nonché dalla percezione di un analogo percorso esperienziale. I bisogni informativi dei ragazzi sono principalmente di tipo emozionale più che tecnico/specialistico: questo determina l esigenza di figure con le quali si possa facilmente entrare in empatia e non susciti alcun tipo di censura, ossia un pari per status, adeguatamente preparato e informato. L aspetto maggiormente positivo dell educazione tra pari risiede nel concorrere a realizzare quello che da alcuni anni gli stessi programmi ministeriali individuano come uno degli obiettivi fondamentali dell educazione scolastica e non solo: costruire e rafforzare il senso di efficacia personale e collettiva dei giovani. La ricerca scientifica sugli effetti dell autoefficacia, in particolare, ha messo in evidenza che le persone dotate di fiducia nelle proprie capacità sono meno soggette alla depressione, sanno misurarsi con compiti difficili e non si scoraggiano di fronte alle difficoltà, riuscendo, al contrario, ad affrontarle in maniera costruttiva. Strumenti Colloqui di conoscenza reciproca e formulazione della richiesta di ascolto; progetti di Peer education; colloqui di supporto; incontri di gruppi-classe; incontri di gruppo a tema; incontri e consulenze familiari; incontri congiunti con studenti e docenti; partecipazione straordinaria, su richiesta, a riunioni di Consigli di classe e di Collegi scolastici; gruppi di approfondimento e verifica esperienza esterna; valutazione, sostegno ed integrazione sulle difficoltà d apprendimento e di studio degli studenti. 52
52 progetto pro.m.e.t.e.u.s. Il progetto PRO.M.E.T.E.U.S. (Professionalità per la Multiculturalità attraverso l Empowerment Territoriale e l Educazione all Uguaglianza Sociale) cofinanziato dall Unione Europea e dal Ministero dell Interno - Fondo europeo per l integrazione di cittadini di paesi terzi -, è dedicato all integrazione socio-lavorativa di giovani immigrati e rifugiati attraverso azioni di orientamento e formazione. La percentuale di ripetenti e di drop-out degli alunni stranieri è nettamente superiore a quella degli italiani. La scuola, a tutti i livelli di istruzione, rappresenta un ambito di intervento strategico e prioritario a supporto dei processi di integrazione. Nonostante il compito cruciale che le viene assegnato e le lodevoli iniziative a carattere sperimentale dei singoli istituti o dei singoli docenti, va promosso e rafforzato il ruolo della scuola nella promozione della nuova cittadinanza. Pertanto le azioni che favoriscono l integrazione dei giovani immigrati e la tutela dei minori non accompagnati devono diventare parte di un agire ordinario di tutte le istituzioni preposte all educazione e della scuola in particolare. Attraverso azioni di capacity building sulla scuola le buone sperimentazioni si trasformano in cultura organizzativa fondata su accoglienza, ascolto e promozione dell integrazione dei giovani immigrati. PRO.M.E.T.E.U.S. promuove e valorizza processi esterni e interni agli istituti scolastici che siano sostenibili nel tempo e coinvolge dirigenti e docenti impegnati nelle scuole. Destinatari Destinatari diretti sono giovani adolescenti cittadini di Paesi Terzi regolarmente soggiornanti sul territorio nazionale e minori stranieri non accompagnati tra gli 8 e i 18 anni. Le richieste dal mondo della scuola sono indirizzate soprattutto al sostegno ai bambini delle scuole elementari per iniziare un percorso di integrazione multiculturale. Destinatari trasversali sono famiglie immigrate coinvolte nei percorsi consulenziali e di sostegno; dirigenti, docenti, personale A.T.A. impegnati nelle scuole coinvolte nel progetto; amministratori locali, dirigenti scolastici e responsabili di servizi sociali. Obiettivi Il progetto ha la finalità generale di coinvolgere il sistema istituzionale pubblico e il privato sociale in un processo di valorizzazione della capacità di integrazione, promuovendo la cultura dell inclusione sociale e della parità dei diritti tra culture diverse. Gli obiettivi specifici sono: Integrare e sostenere le istituzioni scolastiche e il mondo delle formazione professionale nell accogliere e integrare i ragazzi/e stranieri/e Aumentare le opportunità di sostegno diretto scolastico tra pari, contenendo il drop-out e responsabilizzando ragazzi/e e famiglie (italiani e di origine migrante) Aumentare le opportunità di orientamento formativo e professionale ed il sostegno diretto extrascolastico di tipo linguistico, disciplinare e motivazionale, ai ragazzi/e immigrati più a rischio di esclusione sociale, con particolare riferimento ai minori non accompagnati Aumentare le opportunità di aggregazione e socializzazione tra giovani italiani e giovani stranieri (e le rispettive famiglie) attraverso un approccio educativo fondato sulla partecipazione (art. 12 e seguenti, Convenzione ONU sui Diritti dell Infanzia e dell Adolescenza) Rafforzare il network tra amministrazioni locali, scuole, servizi del privato sociale, migliorando la comunicazione e lo scambio di 53
53 metodologie e pratiche innovative Metodologia L approccio metodologico è improntato ad una azione di capacity building e, cioè, al rafforzamento della capacità di un sistema (o di singole componenti di un sistema) di affrontare istanze sociali nuove attraverso processi di modernizzazione istituzionale, organizzativa e di crescita professionale. La presente proposta, quindi, intende valorizzare attraverso questo approccio le iniziative delle scuole e/o dei singoli dirigenti e insegnanti nel promuovere la nuova cittadinanza. L approccio prevede che il processo di cambiamento, innescato all interno del mondo della scuola, possa essere riconosciuto, rafforzato e valorizzato (in sede di comunicazione sociale) da un soggetto esterno (il CeIS) e che venga assicurata una cospicua copertura territoriale all intervento (prevediamo di coprire l arco inferiore del territorio di Roma Capitale). Con i ragazzi delle scuole il modello ispirato alla peer education si è dimostrato capace, in questi anni in cui il CeIS lo ha utilizzato, di conseguire un importante risultato in termini di co-responsabilizzazione della comunità degli studenti. La peer education è una strategia educativa che promuove la partecipazione attiva tra pari finalizzata alla trasmissione di minformazioni, ma, soprattutto, alla costruzione partecipata di soluzioni attraverso azioni di rafforzamento e condivisione utili all integrazione sociale e culturale. Gruppi/Colloqui finalizzati al sostegno della motivazione e alla prevenzione del drop out scolastico; Attività di sostegno degli interventi scolastici; Attività di animazione socio-culturale. Strumenti Informazione e orientamento alla formazione professionale e al mondo del lavoro; Segretariato sociale per la gestione delle pratiche amministrative; 54
54 presidio san carlo programma san carlo 55
55 programma san carlo Il Programma San Carlo ha origine con la Comunità Terapeutica aperta nel 1979 ai Castelli Romani ed è da sempre considerato il laboratorio del CeIS don Mario Picchi. Da questa esperienza, infatti, si sono sviluppati e continuano a svilupparsi i nuovi programmi del Centro. Un laboratorio in continua evoluzione dove chiunque può sperimentarsi e contribuire al cambiamento. Questo servizio viene definito come un organizzazione multifunzionale che ha come obiettivo il recupero ed il reinserimento sociale di persone con problemi di dipendenza da sostanze. Il programma si articola su quattro fasi: 1. la sottrazione immediata dei soggetti dalla vita di strada, dalla criminalità, dall uso di sostanze, dalla rete sociale in cui sono inseriti; 2. l accoglienza in una struttura contenitiva che stimoli una motivazione più profonda alla crescita e al cambiamento; 3. la sperimentazione, con la giusta responsabilità, di processi di crescita; 4. l accompagnamento nel reinserimento sociale, verificando in maniera graduale e progressiva tutte le conoscenze, le abilità e le capacità acquisite e sperimentate precedentemente. Destinatari I profondi mutamenti sociali intervenuti in questi quattro decenni ci hanno portato ad elaborare risposte sempre più articolate e differenziate per fronteggiare il fenomeno della tossicodipendenza il cui incremento, lungi dal conoscere soste, ha piuttosto subito al suo interno anche delle profonde trasformazioni; la figura del dipendente che oggi si rivolge alle nostre strutture è, infatti, molto più complessa e sfaccettata rispetto al passato e necessita pertanto di essere approfondita nei suoi numerosi aspetti: poliassunzione: sempre più spesso i giovani non sono più fruitori di un solo tipo di droga specifico, ma spesso assumono sostanze diverse; tale assunzione è legata sia alla situazione del momento sia alla reperibilità della sostanza. Disturbi psicopatologici Crescente situazione di povertà: il problema economico non riguarda solo l utente del servizio, ma l intero sistema familiare Frequenza numerosa di senza fissa dimora Disoccupazione crescente Bassa scolarizzazione e cultura Microcriminalità legata a problemi di droga che per molti utenti coinvolge anche la famiglia Uso e abuso di alcol Anche l ambiente familiare del dipendente presenta nuovi aspetti caratteristici: Progressiva destrutturazione della famiglia tradizionale Genitori spesso consumatori di sostanze Bassa scolarizzazione Difficoltà lavorative ed economiche Sulla base di tali considerazioni il Programma San Carlo propone un programma articolato tenendo presente: il bisogno di essere immediatamente tolti dalla strada, dalla criminalità, dall uso di sostanze il bisogno di essere distaccati dalla famiglia d origine e accolti in una struttura contenitiva che stimoli una motivazione più profonda al cambiamento la necessità, una volta usciti dalla comunità, di essere accompagnati nella creazione di una nuova rete sociale, in collaborazione con le risorse del territorio. 56
56 Modalità di accesso L accesso avviene tramite i vari servizi del Ce.I.S. don Mario Picchi, tramite l invio dei Sert, tramite contatto diretto con la Comunità, tramite passaparola fra famigliari ed ex utenti. Requisiti d inserimento Requisito fondamentale è la disponibilità dell utente ad accettare la proposta terapeutica (firma del contratto terapeutico), l accordo con il Sert inviante, l assenza di patologie psichiatriche che richiedano interventi totalmente contenitivi e controllo medico e infermieristico quotidiano. Obiettivi La possibilità di differenziare gli interventi permette la reciproca integrazione fra persone che hanno vissuto esperienze diverse. La varietà delle situazioni, degli individui e dei vissuti presenti in Comunità, infatti, consentono la creazione di una microsocietà reale, in cui i residenti possono riconoscersi ed esprimersi secondo i propri limiti e le proprie potenzialità. E, infatti, nel rapporto fra pari, nel confronto con l autorità, nell assunzione del senso di responsabilità e nella ricerca della socializzazione che si pongono le basi per il reinserimento sociale. Le quattro fasi, pur distinte tra loro e caratterizzate ciascuna da obiettivi specifici propri, sono tuttavia tenute insieme de correlate da un iter terapeutico e strutturale basato sulla motivazione, sul lavoro introspettivo e sulla responsabilizzazione che accompagna l utente fino alla completa autonomia e al totale reinserimento nella società. L Iter si propone come un sistema aperto all interno del quale non si seguono tempi rigidamente strutturati e predeterminati ma si mantiene la flessibilità necessaria per rispondere ai tempi di ogni singola persona. Il programma terapeutico proposto è, in sintesi, un servizio all uomo prima di essere un servizio per combattere la dipendenza. Il mutuo aiuto, la forza positiva che nasce dall aggregazione e dalla convivenza, i valori della condivisione e della collaborazione, permettono l esprimersi della dimensione più profonda dell essere umano: la solidarietà. Metodologia La metodologia del Programma persegue gli obiettivi specifici di ogni singola fase, pertanto è previsto l impiego di strumenti educativi che fanno riferimento sia a convinzioni ed esperienze acquisite negli anni, sia ad orientamenti psicologici che vanno da quello umanistico a quello sociocognitivo e comportamentista. Le attività rivolte agli utenti possono essere di gruppo o individuali specifiche e mirate nel rispetto dei bisogni degli utenti, tenendo conto dell iter terapeutico personale. Sono previsti interventi specialistici quali lo Psicodramma classico di Moreno, la terapia della Gestalt, la terapia centrata sul cliente di Rogers. Strumenti Gruppi di incontro ( terapia Rogersiana approccio centrato sulla persona) Gruppi di espressione delle emozioni (Cassriel) Psicodramma (classico Moreniano) Attività di Animazione sociale Gruppo sulle problematiche relative l uso di alcol Gruppo sulla genitorialità Seminari informativi e formativi Incontri generali Colloqui individuali Gruppi per l organizzazione dei settori di lavoro (ergoterapia) Riunioni tecniche-organizzative Attività di problem solving Palestra 57
57 altre sedi Comunità Terapeutica Città della Pieve Progetto Bambino 58
58 alcuni momenti di iniziative ed eventi di progetto bambino Progetto Bambino Festa di Carnevale organizzata nella nostra sede di Raffaello Sanzio Progetto Bambino Momenti di gioco dei bambini Progetto Bambino Visita culturale per i nostri ragazzi del gruppo di supporto allo studio 59
59 c.t. città della pieve La Comunità Terapeutica Città della Pieve è situata in una tenuta del Comune di Roma presso l omonima città ed è finanziata completamente dall Agenzia Capitolina per le Tossicodipendenze. Obiettivo generale dell intervento è quello di accogliere, sostenere ed accompagnare la persona tossicodipendente nel percorso di recupero, finalizzato alla valorizzazione delle sue abilità e capacità personali ed alla correzione degli aspetti disfunzionali. Lo scopo finale è il raggiungimento di un autonomia personale, l abbandono dell uso di sostanze stupefacenti e di comportamenti distruttivi, in un ottica di ristrutturazione della scala dei propri valori di riferimento. Il percorso terapeutico/educativo, la cui durata indicatativa è di 29 mesi, terrà conto di specificità, esigenze e tempi di ogni individuo. Destinatari Destinatari dell intervento, sono tossicodipendenti uomini e donne, residenti nel comune di Roma che abbiano bisogno di svolgere un programma residenziale terapeutico-educativo, che necessitino di essere tolti immediatamente da situazioni negative (ambiente sociale, famiglia, ecc.), e che abbiano il tempo necessario per ricostruirsi una nuova rete sociale. Modalità di accesso Si accede al servizio direttamente tramite appuntamento telefonico, oppure inviati dal Sert di appartenenza, dall Agenzia Capitolina per le Tossicodipendenze, da servizi del Ceis don Mario Picchi o del territorio del comune di Roma; normalmente l inserimento avviene dopo tre colloqui di conoscenza e valutazione. Requisiti d inserimento Primo requisito è la residenzialità nel comune di Roma, poi la disponibilità ad accettare la proposta terapeutica tramite stipula di contratto. Non possono essere inseriti utenti con disturbi psichiatrici gravi e che necessitino di contenimento e sostegno medico ed infermieristico quotidiano. Obiettivi Facilitare la sospensione del comportamento di uso e abuso di sostanze stupefacenti. Utilizzare la rete territoriale per l orientamento e l invio dell utente al servizio più idoneo per problematiche specifiche. Coinvolgere le famiglie e ove possibile inserirle in un percorso di sostegno parallelo. Dare formazione lavorativa al fine di facilitare il reinserimento sociolavorativo. Accompagnare l utente al pieno reinserimento sociale, anche al fine di prevenire e/o gestire momenti di crisi ed eventuali ricadute. Metodologia Il percorso terapeutico/educativo è articolato in tre fasi, caratterizzate da obiettivi propri, ma tenute insieme da un processo basato sulla motivazione al cambiamento, sul lavoro introspettivo e, nel contempo, su un cammino educativo che mira alla responsabilizzazione progressiva ed accompagna l utente fino alla completa autonomia ed al totale reinserimento nella società. L intervento si propone come un sistema aperto all interno del quale si seguono tempi strutturati e predeterminati, pur mantenendo la flessibilità necessaria per rispondere alle esigenze di ogni singola persona. 60
60 Strumenti Contratto sociale Contratto terapeutico Gruppo terapeutico di riferimento Colloqui individuali Seminari informativi e culturali Gruppo di settore Confronto Incontro generale Colloqui e gruppi con familiari e membri della rete sociale dell utente Interventi specialistici Gruppo dinamico Maratone terapeutiche Tempo libero ed attività ricreative Uscite week-end Gruppi week-end Ergoterapia Gruppo di autovalutazione Riunione autogestita mesi, un anno, e due anni dopo la conclusione del programma, attraverso questionari, contatti telefonici, incontri individuali. Accompagnamento sociale Questa servizio a carattere ambulatoriale, viene messa a disposizione degli utenti che chiedono un ulteriore supporto Le attività di base sono interventi di gruppo, colloqui, mediazione familiare, consulenza legale, attività culturali, sportive e ricreative. Inoltre gli utenti saranno coinvolti in attività di tipo formativo/lavorative in collaborazione con Imprese, Cooperative, Centri per l impiego, ecc. Il servizio di Accompagnamento sociale è situato nel Presidio Paolo VI in via A. Ambrosini 129 Conclusione del programma terapeutico La conclusione del programma viene sancita da una cerimonia in cui verrà consegnata agli ex utenti, alla presenza degli operatori, responsabili, familiari e persone particolarmente significative per loro, una attestazione di Fine Programma in cui si considerano raggiunti gli obiettivi fissati. Follow up: oltre alla durata del progetto, per verificare nel tempo la stabilità degli obiettivi raggiunti, sono previsti tre momenti di follow-up a sei 61
61 progetto bambino Attivato nell anno 2000 con il nome di Mani Colorate, nel mese di ottobre 2011 il servizio ha cambiato denominazione ed è oggi conosciuto come Progetto Bambino : si tratta di uno spazio dedicato al binomio genitoriminori dove bambini, preadolescenti ed adolescenti possono crescere insieme, e gli adulti possono a loro volta confrontarsi tra loro in un percorso che ne favorisca l integrazione e la socializzazione. I programmi e progetti maturati in tale area interessano principalmente le situazioni dei figli di stranieri e di famiglie con diverse tipologie di disagio. Oltre a colloqui di sostegno, motivazionali e genitoriali il servizio offre l opportunità di partecipare a laboratori socioeducativi per genitori e figli volti a favorire il ripristino di modalità comunicative e relazionali più sane tra adulti e minori. Il Servizio presta inoltre un attenta cura nell offrire alle donne la possibilità di disporre di un tempo da investire in un progetto personale di vita, ponendo particolare attenzione sia alla donna, sia al binomio madre-figlio, soprattutto se si tratta di donne straniere con problemi di inserimento lavorativo e sociale. La famiglia, in molti casi si tratta di nuclei monoparentali, viene aiutate nella crescita e nella cura dei figli, con attività di sostegno e inserimento dei bambini negli spazi che il progetto offre, anche in funzione di favorire il loro grado di integrazione. Ampio spazio è dedicato all accoglienza di bambini e ragazzi stranieri da poco arrivati in Italia, con conseguenti difficoltà scolastiche e di socializzazione. Aspetto caratterizzante di questo Servizio è, infatti, la collaborazione con le scuole presenti nel territorio. Metodologia L intervento di tipo psicopedagogico che viene attuato all interno del servizio prevede attività finalizzate a garantire al nucleo familiare, con particolare attenzione alla madre, un sostegno motivazionale continuo nel percorso di crescita come individui e come genitori, nell ottica di favorire lo sviluppo graduale della consapevolezza delle proprie capacità affettive, cognitive e sociali nel rapporto con i figli. Il collegamento con la scuola e le istituzioni del territorio, l apprendimento, la relazione e le difficoltà dell età evolutiva sono curate nell accezione dell I care. Il Servizio mira inoltre a potenziare le capacità di intervento degli educatori nei casi di disagio, nella prospettiva della pedagogia della prevenzione, con l obiettivo di individuare e far emergere le potenzialità presenti anche nelle situazioni più complicate. All interno dello spazio bimbi l operatore attraverso attività ludico-ricreative ha modo di monitorare lo sviluppo affettivo, cognitivo, relazionale e motorio del bambino. Quando una qualche disfunzione all interno di queste aree viene rilevata, insieme ai genitori si elaborano piani di intervento individuali che possono richiedere anche l invio a strutture specializzate esterne. Lo staff del Servizio si compone di educatrici, psicologhe, psicoterapeute e operatrici per l infanzia. Obiettivi Progetto Bambino ha l obiettivo di fornire attenzione all infanzia e supporto alla genitorialità, in particolare per le famiglie che si trovano in difficoltà di inserimento sociale, lavorativo e psicologico. Strumenti Colloqui di prima accoglienza e valutazione 62
62 Colloqui di sostegno Maternàge Attività ludico-psico-educative per bambini da 0 a 3 anni Integrazione multiculturale ed inserimento sociale nel territorio Laboratorio di Italiano per i genitori stranieri Colloqui sulla genitorialità Gruppi di incontro per genitori Sportello informativo sulle risorse del territorio Lavoro in Rete con i servizi socio-sanitari e le istituzioni scolastiche territoriali 63
63 breve guida ai servizi Presidio Paolo VI Il Presidio Paolo VI è situato in via Attilio Ambrosini 129 nei pressi di Piazza Caduti della Montagnola, zona Eur/Montagnola. Il presidio è raggiungibile con i mezzi pubblici da: Metro B, stazione San Paolo, autobus N 766, N 769 Metro A, stazione Arco di travertino, autobus N 671 Piazza Venezia, autobus N 716 Centro Italiano di Solidarietà don Mario Picchi Sede Centrale Paolo VI Via Attilio Ambrosini, 129 Centralino tel sito: Segreteria Presidenza Via A. Ambrosini, Roma Tel.: /
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 Art. 9
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