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CAPITOLO 12 - RIFIUTI SANITARI - ASPETTI GENERALI - PDF
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1 CAPITOLO 12 - RIFIUTI SANITARI - ASPETTI GENERALI 12.1 LE NORME DI SETTORE PER I RIFIUTI SANITARI Il riferimento normativo, in materia di rifiuti, è costituito dalle direttive 91/156/CEE relativa allo smaltimento ed al recupero dei riiuti, 91/689/CEE relativa i rifiuti pericolosi e 94/62/CE relativa agli imballaggi, mentre la norma di recepimento di dette normative è il Decreto Legislativo 5 febraio 1997, n. 22. Tale decreto è stato successivamente modificato ed integrato dal D.lgs 389/97, dalla Legge 426/98, dalla Legge 93/01, dalla Legge 443/2001 ed in ultimo dal D.L. 138 del 8/7/02, I rifiuti sanitari sono classificati come rifiuti speciali ai sensi dell articolo 7, comma 3, lettera h), del Decreto Legislativo 5 febbraio 1997, n. 22. Si tratta, come si vedrà più avanti, di rifiuti che derivano da strutture pubbliche e private che svolgono attività medica e veterinaria di prevenzione, di diagnosi, di cura, di riabilitazione e di ricerca, e come tali rientrano in pieno nel contesto normativo di riferimento definito dal Decreto Ronchi e dalle relative norme di attuazione. La materia è regolata, al momento attuale, anche da alcune norme e direttive di settore che vengono di seguito richiamate. Norma UNI 10384/94 ( Impianti e processi di sterilizzazione dei rifiuti ospedalieri ). La norma UNI, che risale al 1994, utilizza la terminologia allora corrente ( rifiuti ospedalieri ) per definire i rifiuti provenienti dalle strutture sanitarie, e fornisce i criteri per la progettazione, la realizzazione, il funzionamento, la manutenzione, la verifica, il collaudo e la fornitura degli impianti di sterilizzazione per rifiuti provenienti da strutture sanitarie pubbliche e private. Sono esclusi i sistemi di trattamento che prevedono la distruzione termica dei rifiuti e i sistemi di trattamento che prevedono la somministrazione di radiazioni ionizzanti derivanti da sorgenti radioisotopiche. La validità di tale norma è espressamente richiamata dal decreto citato al punto successivo. Decreto Ministeriale 26 giugno 2000, n. 219 ( Regolamento recante la disciplina per la gestione dei rifiuti sanitari, ai sensi dell articolo 45 del decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22 ). Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 400
2 E una norma di attuazione espressamente prevista dall articolo 45, comma 4, del Decreto Legislativo 5 febbraio 1997, n. 22. Il decreto ministeriale definisce le norme tecniche di raccolta, disinfezione, sterilizzazione, trasporto, recupero e smaltimento dei rifiuti sanitari pericolosi, individua le frazioni di rifiuti sanitari assimilati agli urbani (fornendo indicazioni metodologiche per il loro recupero) e le categorie di rifiuti sanitari che richiedono particolari sistemi di smaltimento. Vengono date indicazioni anche sulla gestione delle acque reflue provenienti da attività sanitaria. Legge 16 novembre 2001, n. 405 ( Interventi urgenti in materia di spesa sanitaria ). L articolo 2 ( Disposizioni in materia di spesa nel settore sanitario ), comma 1bis, di questa legge (che converte, con modifiche, il Decreto-Legge 18 agosto 2001, n. 347) permette di trasformare e declassificare i rifiuti sanitari pericolosi, assimilandoli a quelli urbani, attraverso un processo di disinfezione di una durata non inferiore a 72 ore o dopo un processo di sterilizzazione mediante autoclave dotata di sistemi di monitoraggio e controllo delle fasi di sterilizzazione. La norma è dichiaratamente finalizzata al contenimento della spesa sanitaria, ma non sembra di agevole interpretazione: fa infatti riferimento a rifiuti tossico-nocivi, categoria non prevista dalla vigente normativa sui rifiuti che inserisce invece i rifiuti sanitari tra i rifiuti speciali e, se a rischio infettivo o chimico, tra i rifiuti speciali pericolosi. Viene fatto inoltre un richiamo generico ai rifiuti sanitari pericolosi, senza specificare di quale tipologia si tratti (cosa che andrebbe invece fatta in base alle leggi in vigore). Mancano infine i riferimenti al controllo delle operazioni di disinfezione/sterilizzazione e le sanzioni in caso di mancato rispetto dei parametri stabiliti dalla legge. Per le ragioni appena esposte è probabile che la norma venga modificata raccordandola con il contesto normativo vigente. Esistono già iniziative parlamentari che impegnano il Governo in questo senso. Direttiva Ministero Ambiente 9 aprile 2002 La direttiva ministeriale si è resa necessaria, nelle more dell emanazione di uno specifico provvedimento normativo, affinché ogni rifiuto fin dalla sua produzione ed in ogni successiva fase di gestione, incluso il trasporto, sia correttamente identificato con i codici del nuovo elenco dei rifiuti di cui alla decisione della Commissione 2000/532 modificata da ultimo con decisione 2001/573. Ciò in vista di una eventuale movimentazione dei rifiuti stessi soggetta al regolamento 2557/2001, la cui adozione ha effetti diretti sulla normativa vigente in materia di rifiuti in diversi punti. Il nuovo elenco è in vigore dal 01/01/2002. Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 401
3 Si ricorda infine che il disegno di legge n B (il cosiddetto Collegato ambientale ) approvato definitivamente dalla Camera dei Deputati il 2 luglio 2002, ed in attesa di pubblicazione sulla Gazzetta Ufficiale, prevede all articolo 24 che con uno specifico regolamento da emanare entro centottanta giorni dalla data di entrata in vigore della legge siano disciplinate le modalità di smaltimento dei rifiuti sanitari, senza nuovi o maggiori oneri a carico della finanza pubblica, sulla base di criteri di semplificazione e di contenimento delle spese. Alla data di entrata in vigore di tale regolamento saranno abrogate le norme, anche di legge, regolatrici delle materie indicate nel regolamento stesso LA CLASSIFICAZIONE DEI RIFIUTI SANITARI Il decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22, rimanda per gli aspetti tecnici relativi ai rifiuti sanitari a specifiche norme di attuazione. In particolare la terminologia e le definizioni dei rifiuti sanitari ma anche degli altri rifiuti che per affinità sono ad essi accomunati sono contenute nell articolo 2 del Decreto Ministeriale 26 giugno 2000, n. 219, che per quanto riguarda la classificazione dei rifiuti sanitari individua: i rifiuti sanitari non pericolosi; i rifiuti sanitari assimilati ai rifiuti urbani; i rifiuti sanitari pericolosi non a rischio infettivo; i rifiuti sanitari pericolosi a rischio infettivo; i rifiuti sanitari che richiedono particolari modalità di smaltimento. Nella Tabella 1 sono inoltre riportate tutte le definizioni relative ai rifiuti sanitari, ottenute integrando le disposizioni del Decreto Ministeriale 26 giugno 2000, n. 219, con quanto previsto dalla Direttiva Ministero Ambiente 9 aprile 2002 (le modifiche sono riportate in corsivo). Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 402
4 Tabella 1 a) rifiuti sanitari b) rifiuti sanitari non pericolosi c) rifiuti sanitari pericolosi non a rischio infettivo d) rifiuti sanitari pericolosi a rischio infettivo g) rifiuti sanitari assimilati ai rifiuti urbani D.M. 26 giugno 2000, n Articolo 2 Definizioni * * Integrate con le prescrizioni della Direttiva 9 aprile 2002 (in corsivo) i rifiuti elencati a titolo esemplificativo, negli allegati D ed E alla Direttiva Ministero Ambiente 9 aprile 2002, che derivano da strutture pubbliche e private, individuate ai sensi del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, e successive modificazioni, che svolgono attività medica e veterinaria di prevenzione, di diagnosi, di cura, di riabilitazione e di ricerca ed erogano le prestazioni di cui alla legge 23 dicembre 1978, n. 833; i rifiuti sanitari che non sono compresi tra i rifiuti pericolosi elencati nell allegato A alla Direttiva Ministero Ambiente 9 aprile 2002; i rifiuti sanitari elencati a titolo esemplificativo nell allegato D alla Direttiva Ministero Ambiente 9 aprile 2002, compresi tra i rifiuti pericolosi dell allegato A alla Direttiva Ministero Ambiente 9 aprile 2002, che presentano almeno una delle caratteristiche di pericolo individuate dall'allegato I al decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22, con esclusione di quella individuata dalla voce "H9" dello stesso allegato I; i seguenti rifiuti sanitari individuati dalle voci e dell allegato A alla Direttiva Ministero Ambiente 9 aprile 2002, che presentano la caratteristica di pericolo di cui alla voce "H9" dell allegato I al decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22: 1) tutti i rifiuti che provengono da ambienti di isolamento infettivo nei quali sussiste un rischio di trasmissione biologica aerea nonché da ambienti ove soggiornano pazienti in isolamento infettivo affetti da patologie causate da agenti biologici di gruppo IV di cui all'allegato XI del decreto legislativo 19 settembre 1994, n. 626, e successive modifiche ed integrazioni; 2) i rifiuti elencati a titolo esemplificativo nell allegato D alla Direttiva Ministero Ambiente 9 aprile 2002 che presentano almeno una delle seguenti caratteristiche: 2a) provengano da ambienti di isolamento infettivo e siano venuti a contatto con qualsiasi liquido biologico secreto od escreto dei pazienti isolati; 2b) siano contaminati da: 2b1) sangue o altri liquidi biologici che contengono sangue in quantità tale da renderlo visibile; 2b2) feci o urine, nel caso in cui sia ravvisata clinicamente dal medico che ha in cura il paziente una patologia trasmissibile attraverso tali escreti; 2b3) liquido seminale, secrezioni vaginali, liquido cerebro-spinale, liquido sinoviale, liquido pleurico, liquido peritoneale, liquido pericardico o liquido amniotico; 3) i rifiuti provenienti da attività veterinaria, esclusi i rifiuti disciplinati dal decreto legislativo 14 dicembre 1992, n. 508, che: 3a) siano contaminati da agenti patogeni per l'uomo o per gli animali; 3b) siano venuti a contatto con qualsiasi liquido biologico secreto od escreto per i quali sia ravvisato, dal medico veterinario competente, un rischio di patologia trasmissibile attraverso tali liquidi; i seguenti rifiuti sanitari, qualora non rientrino tra quelli di cui alle lettere c) e d) del presente articolo, assoggettati al regime giuridico e alle modalità di gestione dei rifiuti urbani: 1) i rifiuti derivanti dalla preparazione dei pasti provenienti dalle cucine delle strutture sanitarie; 2) i rifiuti derivanti dall'attività di ristorazione e i residui dei pasti provenienti dai reparti di degenza delle strutture sanitarie, esclusi quelli che provengono da pazienti affetti da malattie infettive per i quali sia ravvisata clinicamente, dal medico che li ha in cura, una patologia trasmissibile attraverso tali residui; 3) vetro, carta, cartone, plastica, metalli, imballaggi in genere, materiali ingombranti da conferire negli ordinari circuiti di raccolta differenziata, nonché altri rifiuti non pericolosi che per qualità e per quantità siano assimilati agli urbani ai sensi Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 403
5 h) rifiuti sanitari che richiedono particolari sistemi di gestione dell'articolo 21, comma 2, lettera g), del decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22; 4) la spazzatura; 5) i rifiuti costituiti da indumenti monouso; 6) i rifiuti provenienti da attività di giardinaggio effettuata nell'ambito delle strutture sanitarie; 7) i gessi ortopedici, gli assorbenti igienici, i pannolini pediatrici e i pannoloni; 8) i rifiuti sanitari a solo rischio infettivo assoggettati a procedimento di sterilizzazione effettuato ai sensi della lettera l), a condizione che sia in esercizio nell'ambito territoriale ottimale di cui all'articolo 23 del decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22, almeno un impianto di incenerimento per rifiuti urbani, oppure sia intervenuta autorizzazione regionale allo smaltimento in discarica, secondo quanto previsto all'articolo 45, comma 3, del decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22; le seguenti categorie di rifiuti sanitari: 1) farmaci scaduti o inutilizzabili compresi i farmaci ed i materiali antiblastici per uso umano o veterinario; 2) organi e parti anatomiche non riconoscibili di cui al punto 3 dell allegato D alla Direttiva Ministero Ambiente 9 aprile 2002; 3) animali da esperimento di cui al punto 3 dell allegato D alla Direttiva Ministero Ambiente 9 aprile 2002; 4) sostanze stupefacenti e altre sostanze psicotrope; Abbiamo già visto che con decisione della Commissione della Comunità Europea 2000/532/CE del 3 maggio 2000, è stato adottato il nuovo elenco dei rifiuti al quale, dal 1 gennaio 2002, gli Stati Membri devono conformarsi. I codici del Catalogo Europeo dei Rifiuti (CER) attualmente in vigore sono quelli individuati ai sensi delle ultime decisioni della Comunità Europea: Decisione della Commissione 3 maggio 2000 (2000/532/CE); Decisione della Commissione 16 gennaio 2001 (2001/118/CE); Decisione della Commissione del 22 gennaio 2001 (2001/119/CE); Decisione del Consiglio del 23 luglio 2001 (2001/573/CE). In particolare il nuovo elenco (si veda la Tabella 2) apporta sostanziali modifiche ai codici CER dei rifiuti sanitari (con asterisco sono indicati i rifiuti pericolosi). Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 404
6 Tabella 2 Rifiuti sanitari Classificazione vigente * * dal 01/01/2002 CER Descrizione RIFIUTI PRODOTTI DAL SETTORE SANITARIO E VETERINARIO O DA ATTIVITÀ DI RICERCA COLLEGATE (tranne i rifiuti di cucina e di ristorazione non direttamente provenienti da trattamento terapeutico) Rifiuti dei reparti di maternità e rifiuti legati a diagnosi, trattamento e prevenzione delle malattie negli esseri umani Oggetti da taglio (eccetto ) Parti anatomiche ed organi incluse le sacche per il plasma e le riserve di sangue (tranne ) * Rifiuti che devono essere raccolti e smaltiti applicando precauzioni particolari per evitare infezioni Rifiuti che non devono essere raccolti e smaltiti applicando precauzioni particolari per evitare infezioni (es. bende, ingessature, lenzuola, indumenti monouso, assorbenti igienici) * Sostanze chimiche pericolose o contenenti sostanze pericolose Sostanze chimiche diverse da quelle di cui alla voce * Medicinali citotossici e citostatici Medicinali diversi da quelli di cui alla voce * Rifiuti di amalgama prodotti da interventi odontoiatrici Rifiuti legati alle attività di ricerca e diagnosi, trattamento e prevenzione delle malattie negli animali Oggetti da taglio (eccetto ) * Rifiuti che devono essere raccolti e smaltiti applicando precauzioni particolari per evitare infezioni Rifiuti che non devono essere raccolti e smaltiti applicando precauzioni particolari per evitare infezioni * Sostanze chimiche pericolose o contenenti sostanze pericolose Sostanze chimiche diverse da quelle di cui alla voce * Medicinali citotossici e citostatici Medicinali diversi da quelli di cui alla voce Visto l elenco dei nuovi codici va detto, però, che gli studi e le analisi statistiche che oggi è possibile fare per caratterizzare il quadro generale della gestione dei rifiuti sanitari si basano come si vedrà meglio nel paragrafo successivo sui dati esistenti che, per forza di cose, sono relativi agli anni precedenti ed utilizzano pertanto i vecchi codici CER. Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 405
7 Per una corretta lettura dei dati forniti nel paragrafo successivo è necessario quindi ricordare anche la precedente classificazione dei rifiuti sanitari, rimasta in vigore fino al 01/01/2002, che si riporta nella Tabella 3 (in corsivo sono riportati i rifiuti in precedenza classificati pericolosi). In ogni caso si fa presente che le modifiche apportate alla classificazione non sono tali da inficiare la validità complessiva delle analisi statistiche effettuate. Tabella 3 Rifiuti sanitari Classificazione vigente fino al 31/12/2001 * * In corsivo sono riportati i rifiuti classificati pericolosi CER Descrizione RIFIUTI DI RICERCA MEDICA E VETERINARIA (TRANNE I RIFIUTI DI CUCINA E DI RISTORAZIONE CHE NON DERIVINO DIRETTAMENTE DA LUOGHI DI CURA) Rifiuti da maternità, diagnosi e prevenzione delle malattie negli uomini Oggetti da taglio (bisturi, rasoi) Parti anatomiche ed organi incluse le sacche per il plasma e le sostanze per la conservazione del sangue Altri rifiuti la cui raccolta e smaltimento richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni Rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni (es. abbigliamenti, contenitori ed indumenti monouso) Sostanze chimiche e medicinali di scarto Rifiuti della ricerca, diagnosi, trattamento e prevenzione delle malattie negli animali Oggetti da taglio (bisturi, rasoi) Altri rifiuti la cui raccolta e smaltimento richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni Rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni Sostanze chimiche di scarto Confrontando le due tabelle precedenti (Tabella 2 e Tabella 3) si vede come le modifiche consistano per quanto riguarda i rifiuti sanitari in una articolazione più accentuata delle voci previste, per consentire una migliore identificazione delle varie tipologie di rifiuti. Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 406
8 Per agevolare il compito degli operatori ed in funzione dell aggiornamento del Catalogo Europeo dei Rifiuti, l ANPA ha provveduto all aggiornamento dei codici, predisponendo uno schema di trasposizione che, per quanto riguarda i rifiuti sanitari, viene riportato nella Tabella 4. Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 407
9 Tabella 4 Rifiuti sanitari Schema di trasposizione dai codici CER di cui agli allegati del Decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22, ai codici dell'elenco dei rifiuti di cui alla Decisione 2000/532/CE come modificata dalle decisioni 2001/118/CE, 2001/119/CE e 2001/573/CE Elenco dei rifiuti e dei codici CER di cui agli allegati al D. Lgs. 22/97 Decisione 2000/532/CE come modificata dalle Decisioni 2001/118/CEE, 2001/119/CE e 2001/573/CE Codice CER Definizione Codice dell'elenco dei rifiuti e definizione rifiuto pericoloso Codice dell'elenco dei rifiuti e definizione rifiuto non pericoloso 18 RIFIUTI DI RICERCA MEDICA E VETERINARIA (TRANNE I RIFIUTI DI CUCINA E DI RISTORAZIONE CHE NON DERIVINO DIRETTAMENTE DA LUOGHI DI CURA) 18 RIFIUTI PRODOTTI DAL SETTORE SANITARIO E VETERINARIO O DA ATTIVITA' DI RICERCA COLLEGATE (TRANNE I RIFIUTI DI CUCINA E DI RISTORAZIONE NON DIRETTAMENTE PROVENIENTI DA TRATTAMENTO TERAPEUTICO) 1801 Rifiuti da maternità, diagnosi e prevenzione delle malattie negli uomini 1801 Rifiuti dei reparti di maternità e rifiuti legati a diagnosi, trattamento e prevenzione delle malattie negli esseri umani oggetti da taglio (bisturi, rasoi) oggetti da taglio (eccetto ) parti anatomiche ed organi incluse le sacche per il plasma e le sostanze per la conservazione del sangue parti anatomiche ed organi incluse le sacche per il plasma e le riserve di sangue (tranne ) * altri rifiuti la cui raccolta e smaltimento richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione delle infezioni * rifiuti che devono essere raccolti e smaltiti applicando precauzioni particolari per evitare infezioni rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni (es. abbigliamenti, contenitori ed indumenti monouso) rifiuti che non devono essere raccolti e smaltiti applicando precauzioni particolari per evitare infezioni (es. bende, ingessature, lenzuola, indumenti monouso, assorbenti igienici) rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni (es. abbigliamenti, contenitori ed indumenti monouso) * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi in carta e cartone Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 408
10 Rifiuti sanitari Schema di trasposizione dai codici CER di cui agli allegati del Decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22, ai codici dell'elenco dei rifiuti di cui alla Decisione 2000/532/CE come modificata dalle decisioni 2001/118/CE, 2001/119/CE e 2001/573/CE Elenco dei rifiuti e dei codici CER di cui agli allegati al D. Lgs. 22/97 Decisione 2000/532/CE come modificata dalle Decisioni 2001/118/CEE, 2001/119/CE e 2001/573/CE Codice CER Definizione Codice dell'elenco dei rifiuti e definizione rifiuto pericoloso Codice dell'elenco dei rifiuti e definizione rifiuto non pericoloso rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni (es. abbigliamenti, contenitori ed indumenti monouso) * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi in plastica rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni (es. abbigliamenti, contenitori ed indumenti monouso) * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi in legno rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni (es. abbigliamenti, contenitori ed indumenti monouso) * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi metallici rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni (es. abbigliamenti, contenitori ed indumenti monouso) * imballaggi metallici contenenti matrici solide porose pericolose (ad esempio amianto), compresi i contenitori a pressione vuoti imballaggi metallici rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni (es. abbigliamenti, contenitori ed indumenti monouso) * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi in materiali compositi Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 409
11 Rifiuti sanitari Schema di trasposizione dai codici CER di cui agli allegati del Decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22, ai codici dell'elenco dei rifiuti di cui alla Decisione 2000/532/CE come modificata dalle decisioni 2001/118/CE, 2001/119/CE e 2001/573/CE Elenco dei rifiuti e dei codici CER di cui agli allegati al D. Lgs. 22/97 Decisione 2000/532/CE come modificata dalle Decisioni 2001/118/CEE, 2001/119/CE e 2001/573/CE Codice CER Definizione Codice dell'elenco dei rifiuti e definizione rifiuto pericoloso Codice dell'elenco dei rifiuti e definizione rifiuto non pericoloso rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni (es. abbigliamenti, contenitori ed indumenti monouso) * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi in materiali misti rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni (es. abbigliamenti, contenitori ed indumenti monouso) * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi in vetro rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni (es. abbigliamenti, contenitori ed indumenti monouso) * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi in materia tessile rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni (es. abbigliamenti, contenitori ed indumenti monouso) rifiuti urbani non differenziati sostanze chimiche e medicinali di scarto * sostanze chimiche pericolose o contenenti sostanze pericolose sostanze chimiche diverse da quelle di cui alla voce correlati con , , , , e * sostanze chimiche pericolose o contenenti sostanze pericolose sostanze chimiche diverse da quelle di cui alla voce Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 410
12 Rifiuti sanitari Schema di trasposizione dai codici CER di cui agli allegati del Decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22, ai codici dell'elenco dei rifiuti di cui alla Decisione 2000/532/CE come modificata dalle decisioni 2001/118/CE, 2001/119/CE e 2001/573/CE Elenco dei rifiuti e dei codici CER di cui agli allegati al D. Lgs. 22/97 Decisione 2000/532/CE come modificata dalle Decisioni 2001/118/CEE, 2001/119/CE e 2001/573/CE Codice CER Definizione Codice dell'elenco dei rifiuti e definizione rifiuto pericoloso Codice dell'elenco dei rifiuti e definizione rifiuto non pericoloso sostanze chimiche e medicinali di scarto * medicinali citotossici e citostatici medicinali diversi da quelli di cui alla voce correlato con * Rifiuti della ricerca, diagnosi, trattamento e prevenzione delle malattie negli animali rifiuti di amalgama prodotti da interventi odontoiatrici 1802 Rifiuti legati alle attività di ricerca e diagnosi, trattamento e prevenzione delle malattie negli animali oggetti da taglio (bisturi, rasoi) oggetti da taglio (eccetto ) * altri rifiuti la cui raccolta e smaltimento richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione delle infezioni * rifiuti che devono essere raccolti e smaltiti applicando precauzioni particolari per evitare infezioni rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni rifiuti che non devono essere raccolti e smaltiti applicando precauzioni particolari per evitare infezioni rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi in carta e cartone rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi in plastica rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi in legno Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 411
13 Rifiuti sanitari Schema di trasposizione dai codici CER di cui agli allegati del Decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22, ai codici dell'elenco dei rifiuti di cui alla Decisione 2000/532/CE come modificata dalle decisioni 2001/118/CE, 2001/119/CE e 2001/573/CE Elenco dei rifiuti e dei codici CER di cui agli allegati al D. Lgs. 22/97 Decisione 2000/532/CE come modificata dalle Decisioni 2001/118/CEE, 2001/119/CE e 2001/573/CE Codice CER Definizione Codice dell'elenco dei rifiuti e definizione rifiuto pericoloso Codice dell'elenco dei rifiuti e definizione rifiuto non pericoloso rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi metallici rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni * imballaggi metallici contenenti matrici solide porose pericolose (ad esempio amianto), compresi i contenitori a pressione vuoti imballaggi metallici rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi in materiali compositi rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi in materiali misti rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi in vetro rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni * imballaggi contenenti residui di sostanze pericolose o contaminati da tali sostanze imballaggi in materia tessile rifiuti la cui raccolta e smaltimento non richiede precauzioni particolari in funzione della prevenzione di infezioni rifiuti urbani non differenziati * sostanze chimiche di scarto * sostanze chimiche pericolose o contenenti sostanze pericolose sostanze chimiche diverse da quelle di cui alla voce Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 412
14 Rifiuti sanitari Schema di trasposizione dai codici CER di cui agli allegati del Decreto legislativo 5 febbraio 1997, n. 22, ai codici dell'elenco dei rifiuti di cui alla Decisione 2000/532/CE come modificata dalle decisioni 2001/118/CE, 2001/119/CE e 2001/573/CE Elenco dei rifiuti e dei codici CER di cui agli allegati al D. Lgs. 22/97 Decisione 2000/532/CE come modificata dalle Decisioni 2001/118/CEE, 2001/119/CE e 2001/573/CE Codice CER Definizione Codice dell'elenco dei rifiuti e definizione rifiuto pericoloso Codice dell'elenco dei rifiuti e definizione rifiuto non pericoloso * sostanze chimiche di scarto * medicinali citotossici e citostatici medicinali diversi da quelli di cui alla voce Note: I rifiuti pericolosi di cui agli allegati al D.lgs. 22/97, e i rifiuti pericolosi di cui alla decisione 2000/532/CE, come modificata dalle decisioni 2001/118/CE, 2001/119/CE e 2001/573/CE, sono contrassegnati con "asterisco" (*) I nuovi rifiuti introdotti dalla decisione 2000/532/CE, come modificata dalle decisioni 2001/118/CE, 2001/119/CE e 2001/573/CE, che non trovano riscontro nelle tipologie di cui al D.lgs. 22/97, sono evidenziati con la frase "manca correlazione", posta nella riga corrispondente alla vecchia classificazione. Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 413
15 Come è stato già detto a partire dal 1 gennaio 2002 gli Allegati I e II al Decreto Ministeriale 26 giugno 2000, n. 219, hanno perso significato per quanto riguarda la codificazione riportata. Per agevolare il compito degli operatori sono pertanto riportati di seguito due elenchi esemplificativi si tratta degli Allegati D ed E alla Direttiva del Ministero Ambiente 9 aprile 2002 che costituiscono una guida per l individuazione dei nuovi codici applicabili. Il primo elenco (Tabella 5) riporta esempi delle varie tipologie di rifiuti sanitari con la correlazione fra la classificazione, la specifica di dettaglio dei vari rifiuti ed il corrispondente regime giuridico. Tabella 5 TIPOLOGIE DI RIFIUTI SANITARI E LORO CLASSIFICAZIONE* * Allegato D alla Direttiva Ministero Ambiente 9 aprile 2002 Composizione Tipo rifiuto Regime giuridico 1. Rifiuti a rischio infettivo di cui all articolo 2, comma 1, lettera d C.E.R o Assorbenti igienici, pannolini pediatrici e pannoloni Bastoncini cotonati per colposcopia e paptest Bastoncini oculari non sterili Bastoncini oftalmici di TNT Cannule e drenaggi Cateteri (vescicali, venosi, arteriosi per drenaggi pleurici, ecc.), raccordi, sonde Circuiti per circolazione extracorporea Cuvette monouso per prelievo bioptico endometriale Deflussori Fleboclisi contaminate Filtri di dialisi. Filtri esausti provenienti da cappe (in assenza di rischio chimico) Guanti monouso Materiale monouso: vials, pipette, provette, indumenti protettivi mascherine, occhiali, telini, lenzuola, calzari, seridrape, soprascarpe, camici Materiale per medicazione (garze, tamponi,bende, cerotti, lunghette, maglie tubolari) Sacche (per trasfusioni, urina, stomia, nutrizione parenterale) Set di infusione Sonde rettali e gastriche Sondini (nasografici per broncoaspirazione, per ossigenoterapia, ecc.) Pericolosi a rischio infettivo Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 414
16 TIPOLOGIE DI RIFIUTI SANITARI E LORO CLASSIFICAZIONE* * Allegato D alla Direttiva Ministero Ambiente 9 aprile 2002 Composizione Tipo rifiuto Regime giuridico Spazzole, cateteri per prelievo citologico Speculum auricolare monouso Speculum vaginale Suturatici automatiche monouso Gessi e bendaggi Denti e piccole parti anatomiche non riconoscibili Lettiere per animali da esperimento Contenitori vuoti Contenitori vuoti di vaccini ad antigene vivo Rifiuti di gabinetti dentistici Rifiuti di ristorazione Spazzatura 1.bis Rifiuti provenienti dallo svolgimento di attività di ricerca e di diagnostica batteriologica C.E.R o Rifiuti taglienti C.E.R o bis Rifiuti taglienti inutilizzati C.E.R o Rifiuti anatomici C.E.R o Contenitori vuoti, in base al materiale costitutivo dell imballaggio va assegnato un codice C.E.R. della categoria 1501: Rifiuti farmaceutici, C.E.R o Sostanze chimiche di scarto C.E.R o Piastre, terreni di colture ed altri presidi utilizzati in microbiologia e contaminati da agenti patogeni Aghi, siringhe, lame, vetri, lancette pungidito, venflon, testine, rasoi e bisturi monouso Aghi, siringhe, lame, rasoi Tessuti, organi e parti anatomiche non riconoscibili Animali da esperimento Contenitori vuoti di farmaci, farmaci veterinari, dei prodotti ad azione disinfettante, di medicinali veterinari prefabbricati, di premiscele per alimenti medicamentosi, di vaccini ad antigene spento, di alimenti e di bevande, di soluzioni per infusione Farmaci scaduti o di scarto, esclusi i medicinali citotossici e citostatici Sostanze chimiche di scarto, dal settore sanitario e veterinario o da attività di ricerca collegate, non pericolose e non contenenti sostanze pericolose ai sensi dell articolo 1 della Decisione Europea 2001/118/CE Pericolosi a rischio infettivo Pericolosi a rischio infettivo Speciali Pericolosi a rischio infettivo Assimilati agli urbani se conformi alle caratteristiche di cui all articolo 5 del presente Regolamento Speciali Speciali Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 415
17 Nel secondo elenco (Tabella 6) vengono invece riportati esempi di rifiuti sanitari pericolosi non a rischio infettivo correlando le differenti tipologie ai codici CER corrispondenti. Tabella 6 RIFIUTI SANITARI PERICOLOSI NON A RISCHIO INFETTIVO* * Allegato E alla Direttiva Ministero Ambiente 9 aprile 2002 Denominazione C.E.R. Medicinali citotossici e citostatici dal settore sanitario o da attività di ricerca collegate Medicinali citotossici e citostatici dal settore veterinario o da attività di ricerca collegate Sostanze chimiche di scarto, dal settore sanitario o da attività di ricerca collegate, pericolose o contenenti sostanze pericolose ai sensi dell articolo 1 della Decisione Europea 2001/118/CE Sostanze chimiche di scarto, dal settore veterinario o da attività di ricerca collegate, pericolose o contenenti sostanze pericolose ai sensi dell articolo 1 della Decisione Europea 2001/118/CE Rifiuti di amalgama prodotti da interventi odontoiatrici Oli per circuiti idraulici contenenti PCB Oli minerali per circuiti idraulici, clorurati Oli minerali per circuiti idraulici, non clorurati Oli sintetici per circuiti idraulici Oli per circuiti idraulici, facilmente biodegradabili Altri oli per circuiti idraulici Soluzioni fissative Soluzioni di sviluppo e attivanti a base acquosa Materiali isolanti contenenti amianto Lampade fluorescenti Batterie al piombo Batterie al nichel-cadmio Batterie contenenti mercurio Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 416
18 12.3 I DATI DI BASE Tabella I flussi di produzione dei rifiuti sanitari La produzione dei rifiuti sanitari una volta definiti ospedalieri è evidentemente correlata ai servizi erogati ed alla attività delle strutture operanti sul territorio. Pertanto, se si vuole pervenire ad un quadro completo ai fini dell ottimizzazione dei processi di gestione dei relativi rifiuti, è necessario dare preliminarmente alcune informazioni di base sull articolazione delle strutture sanitarie (pubbliche e private) e l offerta dei correlati servizi. I dati utilizzati, che fanno riferimento all anno 2001 e di seguito sintetizzati, sono stati forniti dall Ispettorato Regionale Sanitario (I.R.S.) e sono sicuramente rappresentativi della situazione esistente oggi sul territorio regionale. Nella tabella 7 è ad esempio riportato un quadro riepilogativo della distribuzione dei presidi sanitari presenti nelle province dell isola: si tratta di poco più di mille strutture, suddivise fra settore pubblico (79 %) e privato (21 %), che erogano servizi nelle più diverse discipline e che producono in maniera diversificata, sia per quantità che per tipologia, rifiuti sanitari. L elenco delle discipline è riportato nella Tabella 8. Tabella 7 Strutture sanitarie presenti sul territorio Dati 2001 Provincia Pubbliche Private Totale Ag Cl Ct En Me Pa Rg Sr Tp Totale Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 417
19 avviene la produzione di rifiuti sanitari Tabella 8 Disciplina ALLERGOLOGIA ANGIOLOGIA ASTANTERIA CARDIOCHIRURGIA CARDIOCHIRURGIA PEDIATRICA CARDIOLOGIA CHIRURGIA GENERALE CHIRURGIA MAXILLO FACCIALE CHIRURGIA PEDIATRICA CHIRURGIA PLASTICA CHIRURGIA TORACICA CHIRURGIA VASCOLARE DAY HOSPITAL DERMATOLOGIA DETENUTI EMATOLOGIA EMODIALISI FISIOPATOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE UMANA GASTROENTEROLOGIA GERIATRIA GRANDI USTIONATI LUNGODEGENTI MALATTIE ENDOCRINE DEL RICAMBIO E NUTRIZIONALI MALATTIE INFETTIVE E TROPICALI MEDICINA DEL LAVORO MEDICINA GENERALE NEFROLOGIA NEFROLOGIA PEDIATRICA NEFROLOGIA (TRAPIANTO RENE) NEONATOLOGIA NEUROCHIRURGIA NEUROLOGIA NEUROPSICHIATRIA INFANTILE NEURO-RIABILITAZIONE NIDO OCULISTICA ODONTOIATRIA E STOMATOLOGIA ONCOEMATOLOGIA ONCOEMATOLOGIA PEDIATRICA ONCOLOGIA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA OSTETRICIA E GINECOLOGIA OTORINOLARINGOIATRIA PEDIATRIA PNEUMOLOGIA PSICHIATRIA RADIOLOGIA RADIOTERAPIA RECUPERO E RIABILITAZIONE REUMATOLOGIA TERAPIA INTENSIVA TERAPIA INTENSIVA NEONATALE UNITA' CORONARICA UROLOGIA Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 418
20 La Tabella 9 mostra invece un elenco dei codici Istat delle attività dei servizi nei quali Tabella 9 Codici ISTAT delle attività dei servizi sanitari 851 ATTIVITA' DEI SERVIZI SANITARI 8511 SERVIZI OSPEDALIERI OSPEDALI E CASE DI CURA GENERALI OSPEDALI E CASE DI CURA SPECIALIZZATI OSPEDALI E CASE DI CURA PSICHIATRICI ISTITUTI, CLINICHE E POLICLINICI UNIVERSITARI OSPEDALI E CASE DI CURA PER LUNGA DEGENZA (CRONICARI ) 8512 SERVIZI DEGLI STUDI MEDICI STUDI MEDICI GENERICI CONVENZIONATI COL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE ALTRI STUDI MEDICI GENERICI STUDI MEDICI E POLIAMBULATORI SPECIALISTICI STUDI DI RADIOLOGIA E RADIOTERAPIA AMBULATORI E POLIAMBULATORI DEL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE CENTRI DI IGIENE MENTALE ALTRE ISTITUZIONI SANITARIE SENZA RICOVERO 8513 SERVIZI DEGLI STUDI ODONTOIATRICI 8514 ALTRI SERVIZI SANITARI LABORATORI DI ANALISI CLINICHE LABORATORI DI IGIENE E PROFILASSI ATTIVITA' PROFESSIONALI PARAMEDICHE INDIPENDENTI SERVIZI DI AMBULANZA, DELLE BANCHE DEL SANGUE ED ALTRI SERVIZI SANITARI N.C.A. 852 SERVIZI VETERINARI 853 ASSISTENZA SOCIALE 8531 ASSISTENZA SOCIALE RESIDENZIALE 8532 ASSISTENZA SOCIALE NON RESIDENZIALE La Tabella 10 mostra invece il numero dei posti-letto disponibili nelle strutture sanitarie, disaggregati per provincia e differenziati fra strutture pubbliche e private. Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 419
21 Tabella 10 Provincia Posti-letto nelle strutture sanitarie di ogni provincia - Dati 2001 In strutture pubbliche D.O. D.H. D.O. In strutture private D.O. non accr. D.H. D.H. non accr. Totale Ag Cl Ct En Me Pa Rg Sr Tp Totale Come si vede in tabella sono stati riportati sia la degenza ospedaliera ordinaria (D.O.) sia i day hospital (D.H.). Vengono inoltre differenziate le strutture accreditate da quelle non accreditate. Il Grafico 1 illustra più chiaramente la situazione nelle strutture sanitarie delle province siciliane. Grafico 1 - Posti letto nelle strutture sanitarie Ag Cl Ct En Me Pa Rg Sr Tp In strutture pubbliche In strutture private Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 420
22 Si nota come l offerta maggiore sia nei due poli di Palermo e Catania (che insieme rappresentano quasi il 50 % del totale dei posti-letto disponibili oggi in Sicilia). Con un elevata offerta (anche se ad un livello inferiore) seguono Messina e Ragusa. Sostanzialmente allo stesso livello le altre province siciliane con una disponibilità di circa 1000 posti-letto ciascuna. Da notare infine che Enna non ha strutture sanitarie private che operano sul territorio provinciale. La Tabella 11 mostra infine un indice costituito dal rapporto fra il numero degli abitanti di ogni provincia e la dotazione di posti-letto disponibili (l indice è evidentemente correlato in modo diretto alla pressione sulle strutture sanitarie di pertinenza). Si vede nella tabella come, a fronte di un valore medio dell indice di 245abitanti/posti-letto, la provincia meglio servita è Ragusa (94abitanti/posti-letto) mentre Agrigento (437abitanti/posti-letto) è all estremo opposto con una pressione quattro volte superiore. Tabella 11 Provincia Abitanti Posti letto Abitanti/ posti-letto Ag Cl Ct En Me Pa Rg Sr Tp I dati relativi alla produzione dei rifiuti sanitari Per definire un quadro statistico il più possibile significativo ed aderente alla realtà ci si è mossi lungo due differenti direttrici: analisi dei dati del Modello Unico di Dichiarazione ambientale ( MUD ); verifica ed integrazione degli elementi forniti dai MUD mediante l acquisizione diretta di informazioni presso le strutture sanitarie, ed acquisizione dei dati relativi all impiantistica tramite il coinvolgimento delle province regionali. Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 421
23 Va detto che tutte le analisi effettuate fanno necessariamente riferimento alle tipologie di rifiuti sanitari individuate dai vecchi codici CER. Analisi statistiche che utilizzino i nuovi codici potranno esser fatte soltanto a partire dal I dati MUD 1999 Poiché, in base all articolo 11 del Decreto Legislativo n 22 del 5 febbraio 1997, la pianificazione deve essere fatta basandosi sul sistema di raccolta dei dati relativi alla gestione dei rifiuti di cui alla legge 25 gennaio 1994, n. 70 (che ha introdotto l obbligo del MUD), sono stati acquisiti dall ANPA i dati MUD bonificati e relativi a dichiarazioni effettuate nel Su questi ultimi sono state fatte le necessarie analisi statistiche relative alla produzione, allo smaltimento ed al recupero dei rifiuti sanitari nella nostra regione. Sembra tuttavia opportuno, a proposito dell attendibilità dei dati in questione e prima di passare alla fase analitica, citare alcuni passi del Rapporto Rifiuti 2001 predisposto da Agenzia Nazionale per la Protezione dell Ambiente e Osservatorio Nazionale sui Rifiuti. La base informativa ottenibile dal MUD presenta dei limiti, soprattutto in termini di serie storica, a causa del continuo variare del quadro normativo di riferimento. In particolare ci si riferisce all adozione da parte del Decreto Legislativo 22/97 dei codici europei (CER) di identificazione delle operazioni di smaltimento e recupero, sommato ad un cambiamento nei soggetti obbligati alla dichiarazione e nelle tipologie di rifiuti da dichiarare. A causa di ciò, è probabile che dai dati MUD si ricavi una sottovalutazione della quantità di rifiuti prodotti e di quelli che risultano essere avviati al recupero e allo smaltimento. Il meccanismo previsto, inoltre, non consente di valutare con sufficiente attendibilità l entità della sottostima. Un altro aspetto che può ridurre la rappresentatività della banca dati MUD è legato all esclusione dall obbligo di dichiarazione di alcuni soggetti e di alcune categorie di rifiuti. Va detto infine che la modulistica per la dichiarazione MUD ha subito, dalla data della sua prima pubblicazione ad oggi, diverse modifiche relativamente alla tipologia delle informazioni ed ai dati. Tale variabilità nell impianto della modulistica, oltre a penalizzare i soggetti tenuti alla dichiarazione, ha reso difficile la creazione di un archivio informatizzato e la costruzione di una serie storica congruente. In effetti abbiamo già visto come, a partire dal 1 gennaio 2002, siano cambiati i codici CER per l aggiornamento del Catalogo Europeo dei Rifiuti previsto dalla Decisione 2000/532/CE. Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 422
24 Inoltre si ricorda che l obbligo della tenuta dei registri e della dichiarazione MUD riguarda oggi i rifiuti sanitari pericolosi prodotti da enti (complessi organizzati di persone e cose aventi autonoma soggettività di diritto) che erogano prestazioni sanitarie e da attività sanitarie erogate da professionisti nell ambito di una organizzazione d'impresa (cliniche, poliambulatori, ecc.). Sono invece esclusi dall obbligo della dichiarazione i rifiuti sanitari pericolosi prodotti nell esercizio della professione intellettuale non inquadrata in una organizzazione d impresa (singoli professionisti, medici generici, medici di famiglia ecc.), oltre ai produttori di rifiuti sanitari non pericolosi. Sono esclusi anche particolari rifiuti già oggetto di altra regolamentazione, come i rifiuti radioattivi. I dati analizzati sono relativi a circa dichiarazioni ambientali che, una volta bonificate da ANPA, sono state sottoposte ad ulteriori processi di verifica e correzione in base a riscontri sul territorio. Per convenzione sono stati considerati occupati tutti i postiletto censiti, anche se in realtà le degenze effettive annuali non coprono al 100 % i posti disponibili ma si fermano ad un valore intorno a %. La Tabella 12 mostra, articolati per provincia, i dati relativi alla produzione (in tonnellate) dei rifiuti sanitari pericolosi e non pericolosi, ed alcuni indici significativi (quali il rapporto di produzione fra rifiuti pericolosi e non pericolosi, la media annuale espressa in kg di produzione per abitante e la media giornaliera di produzione per posto letto). Sigla Tabella 12 Produzione rifiuti sanitari - Dati dal MUD 1999 Provincia Rifiuti (tonnellate) Statistica Abitanti Posti letto Non pericolosi Pericolosi Tot Ir Ia Ip Pericolosi / non pericolosi Media annuale x abitante (kg) Media giornaliera x posto-letto (kg) Ag ,4 0,51 Cl ,7 0,50 Ct ,7 0,36 En ,7 0,28 Me ,9 0,49 Pa ,3 0,81 Rg ,2 0,04 Sr ,4 0,32 Tp ,2 1,08 Tot ,8 0,5 Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 423
25 Dai dati MUD del 1999 risulta una produzione di rifiuti sanitari di circa tonnellate, la gran parte dei quali (circa il 93 %) pericolosi, anche se è probabile che, per le motivazioni cui si è già fatto riferimento in precedenza, il dato risulti fortemente sottostimato nella quota relativa alla produzione dei rifiuti non pericolosi. Si vede inoltre un rapporto medio di produzione (Ir) fra pericolosi e non pericolosi di circa 14:1, una produzione media annuale per abitante (Ia) di 0,8 kg/anno, ed una produzione media giornaliera per posto-letto (Ip) pari a circa 0,5 kg/giorno. Da evidenziare il dato di produzione globale di rifiuti sanitari della provincia di Ragusa, le cui medie di produzione si discostano di parecchio, per difetto, rispetto al trend regionale. Nella Tabella 13 il dato della Sicilia viene confrontato con quello nazionale, utilizzando le produzioni e gli indici sopra individuati. I dati provengono da Istat, Starnet (Uffici studi e statistica delle Camere di commercio) e da Ecocerved. Tabella 13 Produzione rifiuti sanitari - Confronto Sicilia/Italia Dati MUD 1999 Ia Popolazione Posti-letto Rifiuti ton Ir Ip kg/giorno kg/anno Sicilia ,8 0,5 Italia ,7 2,2 Si vede immediatamente come il dato di produzione per la nostra regione (Ia, Ip) sia inferiore rispetto al dato statistico nazionale. Inoltre, come si vede dalla Tabella 14 e dal grafico associato, esisterebbe una differenza significativa rispetto al dato nazionale anche per quanto riguarda la produzione della frazione dei rifiuti non pericolosi rispetto al totale prodotto. Capitolo 12 Piano di gestione dei rifiuti in Sicilia - Pagina 424

References: articolo 7
 articolo 45
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 articolo 2
 articolo 24
 articolo 2
 Articolo 2
 articolo 2
 articolo 1
 articolo 5
 articolo 1
 articolo 1
 articolo 11