Source: https://www.slideshare.net/hugo_araujo/ley-orgnica-de-la-salud
Timestamp: 2017-08-18 01:43:24+00:00

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Miguel Vasquez at Ministerio de Salud
1. LEY ORGANICA DE SALUD Gaceta Oficial N° 36.579 de fecha 11 de noviembre de 1998 EL CONGRESO DE LA REPUBLICA DE VENEZUELA Decreta la siguiente, LEY ORGANICA DE SALUD TITULO I Disposiciones PreliminaresArtículo 1°.- Esta Ley regirá todo lo relacionado con la salud en el territorio de laRepública. Establecerá las directrices y bases de salud como proceso integral,determinará la organización, funcionamiento, financiamiento y control de laprestación de los servicios de salud de acuerdo con los principios de adaptacióncientífico-tecnológica, de conformidad y de gratuidad, este último en los términosestablecidos en la Constitución de la República. Regulará igualmente los deberesy derechos de los beneficiarios, el régimen cautelar sobre las garantías en laprestación de dichos servicios, las actividades de los profesionales y técnicos enciencias de la salud, y la relación entre los establecimientos de atención médica decarácter privado y los servicios públicos de salud contemplados en esta Ley.Artículo 2º.- Se entiende por salud no sólo la ausencia de enfermedades sino elcompleto estado de bienestar físico, mental, social y ambiental.Artículo 3°.- Los servicios de salud garantizarán la protección de la salud a todoslos habitantes del país y funcionarán de conformidad con los siguientes principios:Principio de Universalidad: Todos tienen el derecho de acceder y recibir losservicios para la salud, sin discriminación de ninguna naturaleza.Principio de Participación: Los ciudadanos individualmente o en susorganizaciones comunitarias deben preservar su salud, participar en laprogramación de los servicios de promoción y saneamiento ambiental y en lagestión y financiamiento de los establecimientos de salud a través de aportesvoluntarios. 1
2. Principio de Complementariedad: Los organismos públicos territoriales nacionales,estadales y municipales, así como los distintos niveles de atención secomplementarán entre sí, de acuerdo a la capacidad científica, tecnológica,financiera y administrativa de los mismos.Principio de Coordinación: Las administraciones públicas y los establecimientos deatención médica cooperarán y concurrirán armónicamente entre sí, en el ejerciciode sus funciones, acciones y utilización de sus recursos.Principio de Calidad: En los establecimientos de atención médica se desarrollaránmecanismos de control para garantizar a los usuarios la calidad en la prestaciónde los servicios, la cual deberá observar criterios de integridad, personalización,continuidad, suficiencia, oportunidad y adecuación a las normas, procedimientosadministrativos y prácticas profesionales. TITULO II De la Organización Pública en Salud CAPITULO I De la IntegraciónArtículo 4°.- La organización pública en salud estará integrada por los organismosde salud de la República, del Distrito Federal, los estados y los municipios.Artículo 5°.- El Ministerio de la Salud será el órgano rector y planificador de laadministración pública nacional de la salud. Ejercerá la dirección técnica yestablecerá las normas administrativas, así como la coordinación y supervisión delos servicios destinados a la defensa de la salud, de conformidad con lo previstoen la Ley Orgánica de la Administración Central y demás leyes referidas a lamateria.Artículo 6°.- El Ministerio de la Salud en su condición de máximo responsable delsector salud, establecerá un proceso de coordinación con los demás ministeriosque tengan acciones que desarrollar en relación con la salud. A tal efecto se creael Consejo Nacional de la Salud.Artículo 7°.- El Consejo Nacional de la Salud tendrá las siguientes funciones:Actuar como órgano de coordinación entre los diversos despachos ministerialesque deban desarrollar acciones en relación con la salud.Como órgano de carácter asesor y consultivo del Ministerio de la Salud. 2
3. Asesorar al Presidente de la República y demás órganos del Poder Ejecutivo enmateria de salud.Artículo 8°.- El Consejo Nacional de la Salud estará integrado por:El Ministro de la Salud, quien lo presidirá.El Director General del Ministerio de la Salud.El Director General del Ministerio del Ambiente y de los Recursos NaturalesRenovables.El Director General del Ministerio de Hacienda.El Director General del Ministerio de Agricultura y Cría.El Director General del Ministerio del Trabajo y Seguridad Social.El Director General del Ministerio de la Familia.El Director General del Ministerio de Desarrollo Urbano.El Director General del Ministerio de Educación.El Director General del Ministerio de Transporte y Comunicaciones.El Director General del Ministerio de la Defensa.Artículo 9°.- Las administraciones públicas en salud del Distrito Federal, de losestados y los Municipios ejercerán la función administrativa de la organizaciónpública en salud en sus respectivos territorios, de conformidad con lo establecidoen esta Ley.Artículo 10.- Los estados y el Distrito Federal organizarán los servicios para lasalud de su competencia en un solo organismo público, al cual estarán integradoslos servicios municipales de salud, de acuerdo con lo pautado en la Ley Orgánicade Régimen Municipal a los fines de lograr la unidad de comando y la coordinaciónde los mismos, tomando en consideración los lineamientos establecidos por elMinisterio de la Salud. CAPITULO II De la Administración Nacional de SaludArtículo 11.- El Ministerio de la Salud tendrá las siguientes atribuciones:Establecer la política del Estado en materia de salud. 3
4. Dictar quinquenalmente el Plan Nacional de Salud, el cual comprenderá laspolíticas para la salud y los planes extraordinarios ante situaciones de emergencia.Fijar anualmente los objetivos de la organización pública en salud, de conformidadcon el Plan Nacional de Salud.Ejercer la supervisión y evaluación continua de los servicios públicos para la salud.Supervisar y evaluar conjuntamente con las entidades territoriales, laprogramación y coordinación operativa de los objetivos anuales, del presupuestonacional y del plan coordinado de inversiones de la organización pública en salud.Ejercer la alta dirección de las autoridades públicas en salud, de losestablecimientos de atención médica y de los programas de asistencia social y desaneamiento ambiental en toda la República, en caso de emergencia sanitariadeclarada por el Ejecutivo Nacional en virtud de catástrofes, desastres y riesgosde epidemias, con el fin de acometer las medidas necesarias de protección ypreservación de la salud y garantizar la atención oportuna, eficaz y eficiente a lascomunidades afectadas.Planificar, ejecutar, coordinadamente y supervisar en el territorio nacional todoslos programas de saneamiento ambiental y asistencia social para la salud.Ejercer en las aduanas y fronteras la más alta autoridad de contraloría sanitaria ysaneamiento ambiental.Organizar el Registro Nacional de la Salud, con toda la información referente a laepidemiología de las entidades territoriales, a la permisología sanitaria, a laacreditación y certificación de los establecimientos de atención médica y a losprofesionales y técnicos en ciencias de la salud.Analizar la información epidemiológica nacional, la estimación de riesgos deenfermar, el establecimiento de medidas preventivas, la vigilancia epidemiológica,la comunicación, la información sobre enfermedades de denuncia obligatoria y lasmedidas correctivas a nivel nacional.Realizar las gestiones necesarias para la capacitación del personal de la salud yactuar armónicamente con el Ministerio de Educación, las universidades,instituciones de investigación científica e institutos tecnológicos en salud para laformación y perfeccionamiento educativo del personal, en todos los nivelesprofesionales y técnicos de las ciencias de la salud.Coordinar las relaciones del Ejecutivo Nacional con los establecimientos deinvestigación científica para la salud.Conducir las relaciones con los organismos internacionales en materia de salud. 4
5. Analizar la información epidemiológica de las entidades territoriales y realizar losestudios consiguientes acerca de la expectativa y calidad de vida, las condicionesde un ambiente saludable y prevención de riesgos.Coordinar la política de educación para la salud de la población en general.Todas aquellas materias contempladas en la Ley Orgánica de AdministraciónCentral.Artículo 12.- Para el desarrollo de las disposiciones contenidas en esta Ley, sedictarán entre otros, los reglamentos relativos a las siguientes actividades:Los lineamientos para la elaboración del Plan Nacional de Salud y su seguimiento.Los servicios de promoción y conservación de la salud, saneamiento ambiental,atención médica e investigación científica y contraloría sanitaria.La organización, funcionamiento y financiamiento de los establecimientos deatención médica.La ejecución y coordinación de los procesos de descentralización administrativade los servicios para la salud.La organización del sistema de información del Registro Nacional de Salud.El Ejecutivo Nacional podrá dictar cualesquiera otras normas de carácterreglamentario que desarrollen los principios establecidos en esta Ley.Artículo 13.- El Ministerio de la Salud establecerá en un lapso no mayor denoventa (90) días después de promulgada esta Ley, las normas de obligatoriocumplimiento, a fin de que el Distrito Federal, los estados y municipios garanticenla atención médica sin importar la ubicación geográfica de los ciudadanos conparticular referencia a los servicios especializados.En caso de no disponerse de centros hospitalarios o ambulatorios de altodesarrollo en algunos de los estados, los gobernadores deberán celebrarconvenios de mancomunidad, a fin de proveer estos servicios a las comunidadesque así lo requieran. CAPITULO III De las Administraciones Estadales en SaludArtículo 14.- El Gobernador del Distrito Federal y los gobernadores de los estadosserán responsables del cumplimiento de la Política Nacional de Salud y de laprogramación, organización, dirección, ejecución y coordinación de la 5
6. Organización Pública en Salud en su respectiva entidad, de conformidad con lasdisposiciones contenidas en esta Ley.Artículo 15.- En el ejercicio de sus funciones los gobernadores tendrán lassiguientes atribuciones:Elaborar el Plan Estadal de Salud, de conformidad con las políticas del Ministeriode la Salud.Coordinar a nivel local la ejecución de los programas de la organización pública ensalud.Organizar el Registro Estadal de la Salud bajo la dirección del Ministerio de laSalud y en coordinación con el Registro Nacional de la Salud.Evaluar la situación epidemiológica de su entidad federal para la estimulación deriesgos, formulación de diagnósticos y el establecimiento de medidas preventivas,en concordancia con las políticas del Ministerio de Salud.Administrar los establecimientos de atención médica propiedad del Estadodedicados a la atención preventiva, restitutoria y rehabilitadora de la salud en lostérminos previstos en este Título y en el Título IV de esta Ley.Realizar periódicamente las actualizaciones de la certificación y la acreditación delos establecimientos de atención médica, de acuerdo con las directrices técnicasdictadas por el Ministerio de la Salud.Intervenir y reestructurar, sólo a los efectos de la organización y direcciónadministrativa, los establecimientos públicos de atención médica y aprobar un plande recuperación y mantenimiento de los mismos, a los fines de garantizar su buenfuncionamiento, ello de conformidad con lo previsto en los reglamentos de estaLey, la Ley Orgánica del Trabajo, la Ley de Carrera Administrativa y las leyesestadales en materia funcional.Administrar los programas nacionales y locales de asistencia social,correspondientes a su entidad territorial.Administrar el Fondo Estadal de Asistencia Social para el financiamiento de lasalud, correspondientes a su entidad territorial.El Gobernador será el órgano de tutela de los establecimientos de atenciónmédica propiedad del Estado, en los términos previstos en este Título y en elTítulo IV.Promover hacia los municipios la descentralización administrativa y de gestión delos programas y actividades relacionadas con la atención médica, con la LeyOrgánica de Régimen Municipal y lo dispuesto en esta Ley. 6
7. CAPITULO IV De las Administraciones Municipales de SaludArtículo 16.- Los alcaldes serán responsables en sus respectivos municipios de lagestión de los servicios de promoción de la salud, saneamiento ambiental,atención médica del nivel primario y contraloría sanitaria, de conformidad con lodispuesto en este Capítulo y en el Capítulo III del presente Título, así comotambién con lo establecido en los Títulos III y VII de esta Ley.En el ejercicio de las funciones antes señaladas los alcaldes actuarán de acuerdocon las políticas del Ministerio de Salud, el Plan Estadal de la Salud y losProgramas de la Organización Pública de la Salud.Artículo 17.- Los municipios podrán, de conformidad con la normativa vigente,asumir en mancomunidad los servicios de salud para su mejor administración ypromoverán la descentralización de estos servicios, según los casos, a lasparroquias. CAPITULO V De la Coordinación de la Organización Pública en SaludArtículo 18.- El Ejecutivo Nacional, a los efectos del cumplimiento de esta Ley,podrá solicitarle a los gobernadores informes sobre la programación, coordinacióny ejecución de los planes y programas destinados a la organización de la salud, yla situación epidemiológica de las entidades territoriales, así como también delmanejo presupuestario de aquellas partidas que hayan sido transferidas.Artículo 19.- El Ejecutivo regional a los efectos del cumplimiento de esta Ley,solicitará a los alcaldes informes periódicos sobre la programación, coordinación yejecución de los planes y programas destinados a la organización municipal de lasalud y la situación epidemiológica de los municipios, así como también rendiciónde cuentas periódicas del manejo presupuestario de aquellas partidas que hayansido transferidas.Artículo 20.- El Ministerio de la Salud y los gobernadores se reuniránordinariamente en forma trimestral, y extraordinariamente previa convocatoria porel ministro o a solicitud de los gobernadores, a los fines de evaluar laprogramación y coordinación de los objetivos anuales de la Organización Públicade la Salud, la ejecución de las actividades en salud a nivel local en las entidadesterritoriales, el presupuesto nacional para la salud, el plan coordinado deinversiones y los planes especiales de inversión.Artículo 21.- El Ejecutivo regional y los alcaldes, se reunirán ordinariamente enforma trimestral y extraordinariamente previa convocatoria hecha por el 7
8. Gobernador o a solicitud de los Alcaldes a los fines de evaluar la programación ycoordinación de los objetivos anuales de la organización pública de la salud, laejecución de las actividades en salud a nivel local en los municipios, elpresupuesto estadal para la salud, el plan coordinado de inversiones y los planesespeciales de inversión.Artículo 22.- El Presidente de la República y el Ministro de la Salud evaluarándurante la Convención Anual de Gobernadores los objetivos del Plan Nacional dela Salud en curso y de futura aplicación.Artículo 23.- El Ejecutivo Nacional y las gobernaciones de los estados elaboraránanualmente el Proyecto del Presupuesto Nacional de Salud, cuyo objeto será elfinanciamiento de la Organización Pública de la Salud, cuyo objeto será elfinanciamiento de la Organización Pública de la Salud.Igualmente realizarán el Plan Coordinado de Inversiones y los planes especialesde inversión para la construcción, remodelación y reemplazo de instalaciones yequipos fijos de establecimientos de atención médica y de infraestructura deservicios de saneamiento ambiental, según las necesidades de cada entidadterritorial.Artículo 24.- El Ejecutivo regional y los alcaldes elaborarán anualmente elProyecto de Presupuesto Estadal de Salud, cuyo objeto será el financiamiento yequipos fijos de establecimientos de atención médica y de infraestructura deservicios de saneamiento ambiental, según las necesidades de cada municipio. TITULO III De los Servicios para la Salud CAPITULO I De la Promoción y Conservación de la SaludArtículo 25.- La promoción y conservación de la salud tendrá por objeto crear unacultura sanitaria que sirva de base para el logro de la salud de las personas, lafamilia y de la comunidad, como instrumento primordial para su evolución ydesarrollo.El Ministerio de la Salud actuará coordinadamente con los organismos queintegran el Consejo Nacional de la Salud, a los fines de garantizar la elevación delnivel socioeconómico y el bienestar de la población; el logro de un estilo de vidatendente a la prevención de riesgos contra la salud, la superación de la pobreza yla ignorancia, la creación y conservación de un ambiente y condiciones de vidasaludables, la prevención y preservación de la salud física y mental de laspersonas, familias y comunidades, la formación de patrones culturales quedeterminen costumbres y actitudes favorables a la salud, la planificación de 8
9. riesgos laborales y la preservación del medio ambiente de trabajo y laorganización de la población a todos sus niveles.Artículo 26.- El Ministerio de la Salud por medio del Reglamento de esta Leyestablecerá la obligación de los gobernadores y alcaldes de desarrollar el sistemade información del Registro Nacional de Salud, a fin de conocer las condiciones desalud de la población, propiciar la participación ciudadana y orientar los programasde promoción y conservación de la salud. CAPITULO II Del Saneamiento AmbientalArtículo 27.- Los servicios de saneamiento ambiental realizarán las accionesdestinadas al logro, conservación y recuperación de las condiciones saludablesdel ambiente. El Ministerio de la Salud actuará coordinadamente con losorganismos que integran el Consejo Nacional de la Salud a los fines de garantizar:La aplicación de medidas de control y eliminación de los vectores, reservorios ydemás factores epidemiológicos, así como también los agentes patógenos deorigen biológico, químico, radiactivo, las enfermedades metaxénicas y otrasenfermedades endémicas del medio urbano y rural.El manejo de desechos y residuos sólidos y líquidos, desechos orgánicos de loshospitales y clínicas, rellenos sanitarios, materiales radiactivos y cementerios.La vigilancia y control de la contaminación atmosférica.El tratamiento de las aguas para el consumo humano, de las aguas servidas y delas aguas de playas, balnearios y piscinas.El control de endemias y epidemias.El control sanitario de inmuebles en relación a su construcción, reparación, uso yhabitabilidad. CAPITULO III De la Atención MédicaArtículo 28.- La atención integral de la salud de personas, familias y comunidades,comprende actividades de prevención, promoción, restitución y rehabilitación queserán prestadas en establecimientos que cuenten con los servicios de atencióncorrespondientes. 9
10. A tal efecto y de acuerdo con el grado de complejidad de las enfermedades y delos medios de diagnóstico y tratamiento, estos servicios se clasifican en tresniveles de atención.Artículo 29.- El primer nivel de atención médica estará a cargo del personal deciencias de la salud, y se prestará con una dotación básica. Dicho nivel cumpliráacciones de promoción, protección, prevención, diagnóstico y tratamiento en formaambulatoria, sin distinción de edad, sexo o motivo de consulta.Artículo 30.- El segundo nivel de atención médica cumple acciones de promoción,protección, prevención, diagnóstico y tratamiento en forma ambulatoria deafecciones, discriminadas por edad, sexo y motivos de consulta, que requierenmédicos especialistas y equipos operados por personal técnico en diferentesdisciplinas.Artículo 31.- El tercer nivel de atención cumple actividades de diagnósticos ytratamientos en pacientes que requieren atención especializada con o sinhospitalización en aquellos casos referidos por los servicios de atención delprimero y segundo nivel. CAPITULO IV De la Contraloría SanitariaArtículo 32.- La Contraloría Sanitaria comprende: el registro, análisis, inspección,vigilancia y control sobre los procesos de producción, almacenamiento,comercialización, transporte y expendio de bienes de uso y consumo humano ysobre los materiales, equipos, establecimientos e industrias destinadas aactividades relacionadas con la salud.Artículo 33.- La Contraloría Sanitaria será responsabilidad del Ministerio de laSalud. El ejercicio de esta competencia podrá ser delegado por el ministro sólo alos efectos de la fiscalización y supervisión del servicio.La Contraloría Sanitaria garantizará:Los requisitos para el consumo y uso humano de los medicamentos, psicotrópicos,cosméticos y productos naturales, de los plaguicidas y pesticidas, de los alimentosy de cualesquiera otros bienes de uso y producto de consumo humano, de origenanimal o vegetal.El registro de los profesionales y técnicos en ciencias de la salud.Las condiciones para el funcionamiento de los materiales, equipos, edificaciones,establecimientos e industrias relacionadas con la salud.La calidad de los servicios de atención médica y de saneamiento ambiental. 10
11. El Control sanitario de las viviendas en lo referente a su construcción, reparación,remodelación y uso.Cualquiera otra función que el Ministerio de la Salud lo determine medianteresoluciones. TITULO IV De los Establecimientos de Atención Médica CAPITULO I De la Organización Administrativa de los Establecimientos de Atención MédicaArtículo 34.- Son establecimientos de atención médica los hospitales, clínicas yambulatorios públicos y privados debidamente calificados y dotados de losrecursos necesarios para cumplir las funciones previstas en las leyes y losreglamentos correspondientes.Artículo 35.- Los establecimientos públicos de atención médica podrá constituirsecomo entes de la administración pública Central o Descentralizada. En este últimosupuesto el órgano de adscripción será la gobernación correspondiente.En caso de constituirse bajo la forma de asociaciones, sociedades y fundacionesla participación del Estado será absoluta.Artículo 36.- Los vecinos de las áreas circundantes de los establecimientospúblicos de atención médica estarán representados en las Juntas Directivas dedichos establecimientos, de conformidad con lo previsto en el Reglamento de estaLey.Artículo 37.- Los gobernadores designarán sus representantes ante la JuntaDirectiva de los establecimientos de atención médica de la Gobernación o deaquellos que le hayan sido transferidos. De igual manera designarán los restantesmiembros de Juntas Directivas en base a las postulaciones realizadas por lasinstituciones representantes y los vecinos organizados a los cuales se refiere elartículo anterior de conformidad con lo previsto en el reglamento respectivo.Artículo 38.- Los bienes muebles e inmuebles, presentes y futuros, originarios oincorporados a estos establecimientos quedarán afectados a la prestación delservicio público de atención médica.En consecuencia, no podrán ser desincorporados, gravados o enajenados, sinopor razones debidamente fundamentadas por la Junta Directiva, previa aprobaciónde la Gobernación correspondiente. En todo caso se tomarán en consideración las 11
12. disposiciones que sobre el particular están previstas en la Ley Orgánica deHacienda Pública Nacional y la Ley Orgánica que Regula la Enajenación deBienes del Sector Público no afectos a las Industrias Básicas.Artículo 39.- Los establecimientos municipales de atención médica primaria, y losestablecimientos estadales de atención médica descentralizados para su gestiónpor los municipios, serán tutelados por los alcaldes y se regirán por lo dispuestoen los artículos 34 y 35, dentro de las disposiciones y límites establecidos en estaLey. CAPITULO II Del Funcionamiento de los Establecimientos de Atención MédicaArtículo 40.- Cada establecimiento de atención médica con unidades de serviciode primer nivel debe tener demarcada su área de influencia o cobertura depoblación, lo cual es indispensable para conocer la situación de la salud, hacersus programaciones y poder cumplir sus objetivos y funciones.Los establecimientos de atención médica con unidades de servicio de segundonivel tendrán demarcada su jurisdicción sobre la red de establecimientos deatención médica de primer nivel a los cuales prestarán apoyo.Los establecimientos de atención médica con unidades de servicio de tercer nivelharán lo equivalente con la red de establecimientos de atención médica desegundo nivel, a los que igualmente prestarán apoyo.Artículo 41.- Los servicios de los tres niveles funcionarán en forma integrada y secomplementarán entre sí para efectos del diagnóstico, tratamiento y control de lasenfermedades.Artículo 42.- Por acreditación se entenderá el proceso obligatorio de evaluación delos recursos institucionales de los establecimientos de salud, mediante el cual seotorga un registro reconocido en toda la Nación, que tiende a garantizar la calidadde la atención y en el cual se dejará constancia de la calificación o clasificación delos establecimientos de atención médica.Artículo 43.- La certificación es un registro obligatorio que deben cumplir losnuevos establecimientos de salud, previo a su puesta en funcionamiento y definelas condiciones mínimas estructurales y funcionales que deben poseer dichosestablecimientos, así como su categorización. Este registro debe renovarseperiódicamente y cuando se hayan ampliado, remodelado o disminuido lasfacilidades previamente certificadas.En el Reglamento de la Ley se especificarán las normas, procedimientos,categorizaciones y periodicidad de la acreditación y de la certificación. 12
13. Artículo 44.- Los principios que rigen los servicios para la salud y las normas defuncionamiento de los establecimientos de atención médica previstos en esta Leyserán aplicables, igualmente y con las especificidades del caso concreto, a losestablecimientos de atención médica propiedad de los particulares. CAPITULO III Del Financiamiento de los Establecimientos de Atención MédicaArtículo 45.- Cada establecimiento de atención médica tendrá su propia eindependiente asignación presupuestaria, de acuerdo con los lineamientosseñalados en esta Ley.La operación básica, pago de personal, dotación y mantenimiento, se financiarácon recursos provenientes del Presupuesto Nacional para la Salud y,complementariamente, con recursos de los presupuestos estadales y municipales,de otros fondos de asignaciones especiales y, de la recuperación de costossufragados por los Fondos de la Seguridad Social Integral, la Asistencia Social yotros, según el caso.Las construcciones, remodelaciones, reemplazo de instalaciones y equipos fijosde los establecimientos de atención médica, serán financiados a través de planesespeciales de inversiones, sin perjuicio de otros fondos especiales asignados alefecto.Artículo 46.- El dinero que obtengan dichos establecimientos de atención médicapor las asignaciones presupuestarias nacionales, estadales y municipales que lesean concedidas, los aportes de los miembros de la comunidad que se integren ala gestión, subvenciones, asignaciones especiales, donaciones, beneficioseconómicos derivados de actividades desarrolladas y los ingresos por retribución,quedarán afectados al programa presupuestario de los mismos.Cuando se anticipe el incumplimiento de una meta programada en el presupuesto,por falta o insuficiencia de recursos en una o varias partidas, o se requiera unarectificación de partidas o la utilización y aprovechamiento de ingresos disponiblesno previstos en el programa presupuestario, esto será informado por la JuntaDirectiva a la administración estadal y/o municipal.Artículo 47.- Para los efectos de gestión presupuestaria, los establecimientos deatención médica propiedad del Estado tendrán carácter de unidad básica. Secreará un registro de costos por la facturación de los servicios médicos prestadospor cada una de las áreas que conforman sus unidades médico-sanitarias.Artículo 48.- Los establecimientos de atención médica propiedad del Estadoprestarán asistencia, sin discriminación alguna, a todo ciudadano que acuda a losmismos en demanda de servicios de salud. 13
14. Artículo 49.- El Reglamento de esta Ley sobre la organización, funcionamiento yfinanciamiento de los establecimientos de atención médica señalará elprocedimiento, técnicas y valoraciones a los fines de la fijación de los baremospara la recuperación de los costos. TITULO V Del Financiamiento de la Salud CAPITULO I Del Presupuesto Nacional para la SaludArtículo 50.- El presupuesto asignado a la salud tendrá por objetivo financiar laorganización pública en salud y los aportes a los Fondos de Asistencia Socialdestinados a este fin.En la formulación del Presupuesto Anual de la Nación, el Presupuesto de la Saludtendrá primacía mediante una asignación que garantice los requerimientos para elcabal funcionamiento de la organización pública en salud en términos delcumplimiento oportuno de los compromisos laborales, la dotación suficiente deequipos e insumos tecnológicos y el adecuado desarrollo institucional, tomando enconsideración los patrones internacionales de financiamiento de la salud.Artículo 51.- El Presupuesto Nacional para la Salud se formulará en función de lassiguientes variables fundamentales: los objetivos en salud para cada entidadterritorial, el nivel demográfico, la epidemiología en términos de daño y riesgo, elestado social de la población y las demás variables o situaciones de la saludpropias de cada localidad. CAPITULO II De los Fondos de Seguridad Social y de Asistencia Social para el Financiamiento de la Atención MédicaArtículo 52.- Los Fondos de Seguridad Social se regirán por lo contemplado en lasleyes respectivas.Artículo 53.- Los Fondos de Asistencia Social tendrán como finalidad elfinanciamiento de los servicios de salud a los efectos de satisfacer ampliamente loprevisto en el artículo 45 de esta Ley. A tal efecto se organizarán el FondoNacional y los Fondos Estadales.Artículo 54.- Los Fondos de Asistencia Social para el financiamiento de la saludserán servicios autónomos con autonomía funcional y financiera. 14
15. El fondo Nacional de Asistencia Social contará con un patrimonio que seráprovisto por las asignaciones del Presupuesto Nacional de la Salud, así como porcualquier otro aporte de asignaciones especiales.Los Fondos Estadales de Asistencia Social contarán con un patrimonio que seráprovisto por las asignaciones provenientes del Fondo Nacional de AsistenciaSocial, de las propias administraciones estadales y municipales, y de cualquierotra asignación especial, así como de las cantidades de dinero que reciba de lacancelación por parte de los particulares de las tasas y multas impuestas por lasautoridades en salud.Artículo 55.- La organización y funcionamiento de los Fondos de Asistencia Socialprevistos en este Capítulo serán desarrollados en el Reglamento de esta Ley.Artículo 56.- El Fondo de Asistencia Social destinará los aportes presupuestarios alos que se refiere el artículo 54 de esta Ley a las siguientes actividades:Financiamiento de programas de promoción, prevención, conservación yrehabilitación de los servicios de salud.Financiamiento para la prestación de los servicios de atención médica a personasque carezcan de medios económicos para contribuir y no estén en condiciones deprocurárselos.Financiamiento para programas de investigación clínica y epidemiológica,prevención y tratamiento de enfermedades crónicas.Financiamiento para programas de prevención y tratamiento de enfermedades dealto costo y riesgo para pacientes de escasos recursos.Artículo 57.- El Fondo Estadal de Asistencia Social para el financiamiento de lasalud deberá aplicar en la entidad federal correspondiente los mismos criteriosprevistos en relación con la distribución del presupuesto observado por el FondoNacional de Asistencia Social. TITULO VI Del Personal en Ciencias de la Salud CAPITULO I Régimen Común del Personal en Ciencias de la SaludArtículo 58.- El ejercicio de las ciencias de la salud estará a cargo de personas dereconocida moralidad, idoneidad comprobada y provistos del título profesionalcorrespondiente en dicha ciencia. 15
16. Artículo 59.- El ejercicio de las profesiones en ciencias de la salud dentro de laAdministración Pública en salud, estará fundamentado en un sistema de normas yprocedimientos relativos a ingreso, reingreso, traslados, ascensos, remuneración,prohibiciones, sanciones y demás aspectos relativos a la prestación del servicio,todo lo cual se regirá por las disposiciones de esta Ley y de los reglamentos que alefecto se dicten. Así como por lo dispuesto en las leyes de ejercicio de lasprofesiones correspondientes, la Ley de Carrera Administrativa, la Ley Orgánicadel Trabajo y las Convenciones Colectivas del Trabajo.Artículo 60.- La provisión de cargos en las administraciones públicas en salud y enlos establecimientos de atención médica se efectuará mediante concurso en laforma y condiciones que establezca el Reglamento.Artículo 61.- El régimen de los empleados y obreros al servicio de laadministración pública de la salud nacional, estadal y municipal será el establecidoen la Ley de Carrera Administrativa y en la Ley Orgánica del Trabajo, sinmenoscabo de la aplicación de las leyes de ejercicio profesional correspondiente yde las normas contempladas en las Convenciones Colectivas de Trabajo.Artículo 62.- Los trabajadores de la Administración Pública en salud deberánasegurar en todo momento, inclusive durante situaciones conflictivas, la atención alos enfermos graves o en condiciones de urgencia, la vigilancia y controlepidemiológico y el mantenimiento de los establecimientos, instalaciones,instrumentos, materiales y de cualesquiera otros recursos precisos para larealización de sus tareas de conformidad con lo establecido en el artículo 498 dela Ley Orgánica del Trabajo. CAPITULO II Del Procedimiento DisciplinarioArtículo 63.- Para la asignación y determinación de las faltas cometidas por laspersonas a que se refiere esta Ley, a los fines de la decisión correspondiente, laautoridad competente instruirá el expediente respectivo, en el que hará constartodas las circunstancias y pruebas que permitan la formación de un conceptopreciso de la naturaleza del hecho.Todo afectado tiene derecho a ser oído y ejercer plenamente su defensa conformecon las disposiciones legales.Las faltas en que incurrieren los profesionales y técnicos en ciencias de la salud,al servicio de las administraciones públicas en salud, serán sancionadas por elsuperior jerárquico, quien actuará de oficio o en virtud de denuncia por cualquierciudadano.Artículo 64.- El personal en ciencias de la salud al servicio de las administracionespúblicas en salud, queda sujeto a las siguientes sanciones disciplinarias: 16
17. Amonestación verbal.Amonestación escrita.Suspención del cargo.Destitución.Las causales que determinan la aplicación de dichas sanciones son lasestablecidas en la Ley de Carrera Administrativa y en las leyes de CarreraAdministrativa de las administraciones estadales y municipales. TITULO VII Del Régimen Cautelar en SaludArtículo 65.- Las autoridades competentes en contraloría sanitaria de laAdministración Pública, en caso de riesgo temido o inminente o de daño efectivo ala salud, y previa instrucción y notificación del procedimiento administrativosumario correspondiente de conformidad con las disposiciones de la Ley Orgánicade Procedimientos Administrativos, podrán imponer las siguientes medidascautelares:De requisa, inspección y examen, de suspensión de la promoción y expendio, deretirada del mercado y decomiso y destrucción de cualesquiera bienes de uso yconsumo humano.De cierre temporal, durante el lapso comprendido entre 48 horas y 2 años, segúnla gravedad del caso, a establecimientos de atención médica, farmacias, hogares,casas, albergues, comedores, industrias, abastos, comercios, mataderos, plantasde tratamiento de aguas, playas, balnearios, piscinas, rellenos sanitarios,cementerios y a cualesquiera otros establecimientos de servicios para la saludsimilares que se determinen en las leyes y los reglamentos.Artículo 66.- Asimismo, las autoridades competentes en contraloría sanitaria de laAdministración Pública podrá imponer multa y/o clausura definitiva, en caso deincumplimiento o violación de las normas que regulan la calidad de los procesosde producción, almacenamiento, comercialización, transporte y expendio de losbienes de uso y productos de consumo humano, de origen animal o vegetal, y delos materiales, equipos, establecimientos e industrias destinadas a actividadesrelacionadas con la atención médica y el saneamiento ambiental.Parágrafo Único: Las multas a que se refiere el encabezado de este artículooscilarán entre doce y dos mil quinientas unidades tributarias según la gravedaddel hecho, el riesgo de exposición al daño o la magnitud del mismo. Dicha multa 17
18. podrá ser duplicada, en caso de reincidencia en el hecho, o en su lugar, y segúnlas circunstancias, imponerse la medida de clausura.Artículo 67.- El Ministerio de la Salud en caso de reiterados desacatos a lasnormas sobre contraloría sanitaria que establece esta Ley, sus reglamentos ydemás normas administrativas dictadas al efecto por dicho ministerio, ordenará laimposición de multas, decomiso, destrucción, clausura permanente y temporal. TITULO VIII De los Derechos y Garantías de los BeneficiariosArtículo 68.- Todo sujeto a quien le sean lesionados sus derechos subjetivos ointereses legítimos en los términos establecidos en esta Ley, podrá recurrir ante lavía administrativa o ante la jurisdicción administrativa de conformidad con loestablecido en la Ley Orgánica de Procedimientos Administrativos y en la LeyOrgánica de la Corte Suprema de Justicia.Artículo 69.- Los pacientes tendrán los siguientes derechos:El respeto a su dignidad e intimidad, sin que pueda ser discriminado por razonesde tipo geográfico, racial, social, sexual, económico, ideológico, político o religioso.Aceptar o rehusar su participación, previa información, en proyectos deinvestigación experimental en seres humanosRecibir explicación en términos comprensibles en lo que concierne a salud y altratamiento de su enfermedad, a fin de que pueda dar su consentimientoinformado ante las opciones diagnósticas y terapéuticas, a menos que se trate deintervención que suponga riesgo epidémico, de contagio de enfermedad severa, yen caso de extrema urgencia.Negarse a medidas extraordinarias de prolongación de su vida, cuando seencuentre en condiciones vitales irrecuperables debidamente constatadas a la luzde los consentimientos de la ciencia médica del momento.Recibir el representante del paciente, su cónyuge, hijos mayores de edad u otrofamiliar, explicaciones sobre las opciones diagnósticas del paciente cuando éstese encuentre en estado de alteración mental que le impida entender y decidir.Una historia médica donde conste por escrito, y certificados por el médico tratanteo quien haga sus veces, todos los datos pertinentes a su enfermedad, motivo deconsulta, antecedentes, historia de la enfermedad actual, diagnóstico principal ydiagnósticos secundarios, terapéuticas y la evolución clínica. Igualmente, se haránconstar las condiciones de salud del paciente al egreso, la terapéutica a seguir ylas consultas sucesivas a cumplir. Cuando el paciente deba continuar su 18
19. tratamiento en otro establecimiento de atención médica o cuando el paciente loexija se le entregará un resumen escrito y certificado de su historia médica.Un trato confidencial en relación con la información médica sobre su persona.Ser asistido en establecimientos de atención médica donde exista la dotaciónadecuada de recursos humanos y equipos a sus necesidades de salud, aun ensituación de conflictos laborales.Exigir ante la administración del establecimiento público o privado de atenciónmédica, los soportes de los costos institucionales, servicios y honorarios a pagar,si este fuera el caso.Artículo 70.- Los pacientes tendrán los siguientes deberes:Preservar y conservar su propia salud y la de sus familiares, y cumplir lasinstrucciones e indicaciones que conduzcan a ello.Contribuir al cuidado físico, al mantenimiento y al cumplimiento de las normas deorden y disciplina de los establecimientos de atención médica.Cumplir las disposiciones legales, reglamentos, resoluciones y órdenes queadopten las autoridades públicas competentes, en beneficio de su salud y la saludde los demás.Retribuir los costos generados por la atención médica cuando su capacidadeconómica se lo permita. TITULO IX Disposiciones Transitorias y FinalesArtículo 71.- Mientras se crea el Ministerio de la Salud, el Ministerio de Sanidad yAsistencia Social cumplirá las atribuciones que esta Ley establece para elMinisterio de la Salud.Artículo 72.- Las legislaciones estadales y municipales dictadas o que se dicten enmaterias relacionadas con la salud, así como los convenios de transferencias delos servicios para la salud suscritos entre la Administración Nacional y losestadales, deberán ajustar su contenido al texto de esta Ley.Artículo 73.- Los establecimientos de atención médica propiedad del Estado, asícomo también las fundaciones, asociaciones y oficinas de recuperación de costos,creadas e incorporadas a dichas dependencias deberán adecuarse y ajustarse alrégimen jurídico de la organización administrativa de los establecimientos deatención médica previsto en el Título IV de esta Ley. 19
20. En cada establecimiento de atención médica propiedad del Estado no podrá existirmás de una fundación, asociación u oficina de recuperación de costos.En los establecimientos donde exista más de una fundación, asociación, oficina derecuperación de costos de carácter público o privado, se deberá establecer unproceso de negociación para unificarlas. Dicho proceso lo dirigirá la JuntaDirectiva del establecimiento respectivo y lo debe concluir en un período de un (1)año a partir de la promulgación de esta Ley.Artículo 74.- Todos los institutos autónomos adscritos al Ministerio de Sanidad yAsistencia Social quedarán adscritos al Ministerio de la Salud desde el momentode entrada en vigencia de esta Ley.Artículo 75.- Esta Ley entrará en vigencia a partir de su publicación en la GacetaOficial de la República de Venezuela.Artículo 76.- Se deroga la Ley de Sanidad Nacional publicada en Gaceta Oficial dela República de Venezuela N° 19.626, de fecha 22 de julio de 1938 y la LeyOrgánica del Sistema Nacional de Salud publicada en Gaceta Oficial de laRepública de Venezuela Nº 33.745, de fecha 23 de junio de 1987, así como todosaquellos reglamentos o cualquier otra disposición normativa que colidan con estaLey.Dada, firmada y sellada en el Palacio Federal Legislativo en Caracas, a losveintiséis días del mes de agosto de mil novecientos noventa y ocho. Años 188ºde la Independencia y 139° de la Federación.El Presidente,PEDRO PABLO AGUILARLa Vicepresidente,IXORA ROJAS PAZLos Secretarios,JOSE GREGORIO CORREAYAMILETH CALANCHEPalacio de Miraflores, en Caracas, a los diecisiete días del mes de septiembre demil novecientos noventa y ocho. Años 188º de la Independencia y 139º de laFederación.Cúmplase, 20
21. (L.S.)RAFAEL CALDERARefrendado,Siguen firmas 21
Presentación del tema 1. marco constitucional y normativo de la salud en ven...
Salud publica y ciencias auxiliares.

References: Artículo 44
 Artículo 49
 artículo 45
 artículo 54
 Artículo 59
 artículo 498