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Timestamp: 2019-04-23 19:50:35+00:00

Document:
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Horario atención de público Jueves 18 de Abril de 2019
Nueva Ley de Unión Civil
Sistema Bono Electrónico I-Med
Informamos a nuestros afiliados que el horario de atención de público el próximo Jueves 18 de Abril de 2019 será el siguiente:
* Casa Matriz - Antofagasta : 08:30 a 13:00 hrs
* Oficina en M.Elena : 08:00 a 12:30 hrs
* Oficina en Tocopilla : 08:30 a 13:00 hrs
* Oficina en Santiago: 08.30 a 13:00 hrs
Comunicamos además que, aquellos plazos emanados del contrato de salud y los establecidos en la normativa vigente que venzan ese día, se entenderán prorrogados para el día hábil siguiente.
EFECTOS DEL ACUERDO DE UNION CIVIL EN LOS CONTRATOS DE SALUD
DE LA ISAPRE
En conformidad a lo dispuesto por la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales, en oficio circular Nº 20, de 30 de Septiembre de 2.015, y en circular 250 de 3 de Septiembre de 2.015, de la Superintendencia de Salud, se informa a todos los cotizantes y beneficiarios de ISAPRE Cruz del Norte, lo siguiente:
1. La ley 20.830, que entrará en vigencia el 22 de Octubre de 2.015, creo el Acuerdo de Unión Civil. Este se encuentra definido en el art- 1º del Decreto 510,de 15 de Julio de 2.015, como “…un contrato celebrado entre dos personas que comparten un hogar, con el propósito de regular los efectos jurídicos derivados de su vida afectiva en común, de carácter estable y permanente. Los contrayentes se denominarán convivientes civiles y serán considerados parientes para los efectos previstos en el artículo 42 del Código Civil.”
2. Según la normativa antes señalada: “La celebración del acuerdo de unión civil, confiere el estado civil de conviviente civil, el que se acreditará en conformidad a las reglas generales…” “El acuerdo se podrá celebrar ante cualquier oficial del Servicio de Registro Civil e Identificación, debiendo darse cumplimiento a las normas consagradas en la Ley Nº 20.830, que Crea el Acuerdo de Unión Civil y en este reglamento (DS 510)”
3. A su vez el art. 29 de la ley 20.830 señala en lo pertinente: “Para los efectos del Régimen Público de Salud y del Sistema Privado de Salud… el acuerdo de unión civil celebrado en la forma establecida por la presente ley permitirá a cualquiera de los convivientes civiles ser carga del otro.”
II. Derecho de los cotizantes a incorporar a su conviviente civil como familiar beneficiario o carga legal.
En conformidad a lo señalado en los antecedentes, los cotizantes tienen el derecho de incorporar, a partir dela entrada en vigencia de la ley (22-10-15) al conviviente civil. Este será considerado familiar beneficiario del cotizante siempre que cumpla con las mismas calidades y requisitos que la ley exige a la cónyuge para ser causante de asignación familiar”.
III. Requisitos para que el conviviente civil sea considerado carga legal en el respectivo sistema de salud.
El art. 3º del DFL 150 de 1996, señala, en lo pertinente:
“Artículo 3°.- Serán causantes de asignación familiar:
La cónyuge y, en la forma en que determine el reglamento, el cónyuge inválido;”
A su vez el art. Artículo 5° del texto legal comentado, señala: “En el caso delas personas mencionadas en el artículo 3°, serán requisitos comunes para causarlos beneficios de asignación familiar … que éstas vivan a expensas del beneficiario que las invoque y que no disfruten de una renta, cualquiera quesea su origen o procedencia, igual o superior al cincuenta por ciento del ingreso mínimo mensual a que se refiere el inciso primero del artículo 4° de la ley N° 18.806.
No obstante lo dispuesto en el inciso anterior, las pensiones de orfandad no se considerarán renta para deterninar dicha incompatibilidad.”
Además,el inciso final del art. 2º de la ley 19.987 indica que “Los causantes de asignación familiar que desempeñen labores remunerados por un período no superior a 3 meses en cada año calendario, conservarán su calidad de tal para todos los efectos legales.”
Luego, el conviviente civil para ser carga legal, debe:
Tenerla calidad de tal;
- Vivir a expensas del otro conviviente, que tiene la calidad de cotizante ; y
- No disfrutar de una renta igual o superior al 50% del Ingreso Mínimo Legal. Este ingreso mínimo tiene un valor actual de $241.000 según ley 20.763, por lo que un 50%equivale a $120.500.- Desde el 1º de Enero de 2.006 , según la misma ley, el valor de l ingreso mínimo será de $250.000, por lo cual el 50% sera, de $125.000.Se reitera que no computa para la determinación de la renta tope el ingreso que provenga de pensión de orfandad.No rige este requisito si las labores remuneradas se extienden por un periodo no superior a 3 meses en cada año calendario.
IV. Forma de incorporar al conviviente civil como beneficiario.
El cotizante deberá acercarse a cualquier oficina de atención de público de la Isapre, debiendo firmar un FUN de incorporación de la carga legal y de incorporación de antecedentes del beneficiario. Para ello, en el caso del conviviente civil debe presentar:
- un certificado que pruebe la relación de parentesco respectiva,
- un certificado de la entidad que otorgue la asignación familiar, u otro documento que acredite que el conviviente civil cumple con las mismas calidades y requisitos que exige la ley para ser causante de asignación familiar de un trabajador dependiente. En este último caso y, asimismo, respecto de los convivientes civiles, a quienes la ley no establece como causantes de asignación familiar de un trabajador dependiente, bastará con el certificado que acredite la relación de parentesco respectiva y una declaración jurada simple del futuro afiliado, en la que consigne que dicho familiar vive asus expensas y no disfruta de una renta -exceptuando las pensiones de orfandad-igual o superior al 50% del ingreso mínimo mensual a que se refiere el inciso 1° del artículo 4° de la Ley N° 18.806, siempre que no provenga de labores remuneradas realizadas por un período no superior a tres meses en cada año calendario
Los beneficios de salud estarán vigentes a contar del primer día del mes sub-siguiente de la firma del FUN 1 o FUN 7.
V. Consecuencias que podría traer para el afiliado el omitir incluir en el contrato a su conviviente civil como beneficiario, con el fin de perjudicar a la Institución.
El art. Artículo 201.- del DFL 1, de 2005,del Ministerio de Salud, dispone: “La Institución sólo podrá poner término al contrato de salud cuando el cotizante incurra en alguno de los siguientes incumplimientos contractuales: Nº 4 Omitir del contrato a algún familiar beneficiario de los indicados en las letras b) y c) del artículo 136 de esta Ley, con el fin de perjudicar a la Institución de Salud Previsional.”
A su vez la circular 250 referida anteriormente, señala, modificando el compendio de normas administrativas en materia de instrumentos contractuales, que “La causal contemplada en el N° 4 de dicho artículo será aplicable, en su caso, al conviviente civil”.
El procedimiento y formalidades para terminar el contrato de salud por dicha causal, se encuentra establecido en el mismo contrato.
Ya se encuentra disponible, a través de este portal en línea, para todos los afiliados y ex afiliados de Isapre Cruz del Norte, los montos acumulado por exceso de cotizaciones generadas en el presente año y de años anteriores no cobradas.
Este exceso se genera cuando la cotización percibida por la Isapre sobrepasa el monto que resulta mayor entre la cotización pactada y la cotización mínima legal para salud.
Para consultar sus excesos haga clic aquí.
Para actualizar la información personal para agilizar el pago de sus excesos Ingrese por la opción “Sucursal Virtual” ejecutando los controles básico de identificación.
Isapre Cruz del Norte informa a sus afiliados los convenios vigentes de prestadores que hacen uso del sistema I-Med para la venta de bonos.
Listado de Prestadores Con Convenios Sistema I-Med
Ciudad Prestador Dirección Ciudad Rut
Antofagasta Clínica Portada Prestaciones ambulatorias Balmaceda 2648 Antofagasta 76751280-5
Diagno Imagen Sucre 244 Antofagasta 77026140-6
Diagnolab Sucre 251 3.er piso Antofagasta 76014394-4
Lab. Luis Pasteur 14 de Febrero 2556 Antofagasta 84569300-5
Lab. Clinico Blanco M.A.Matta 1839 of. 301 // Baquedano 325 Antofagasta 84655500-5
Centro Diagnóstico Blanco M.A.Matta 1839 of. 301 // Baquedano 325 Antofagasta 87975900-5
Osteotrauma Coquimbo 875 Antofagasta 99513640-6
Resomag SpA. Galleguillos Lorca 1640 Piso 1 ( Vitalmedica) Antofagasta 76147366-2
Resomag SpA. Galleguillos Lorca 959 ( Exterior Hospital Militar) Antofagasta 76147366-2
Resomag SpA. G.Borgoño 957 ( Interior Hospital Militar) Antofagasta 76147366-2
Santiago Centro Radiológico Fleming Calle Perez Valenzuela 1554 - Providencia Santiago 88316700-7
Dg. por Imágenes San Vicente de Paul Almirante Pastene 249 - Providencia Santiago 79904980-5
Antofagasta : (55) 2412627
Tocopilla : (55) 2414473
María Elena : (55) 2413712
Santiago : (2) 4252343
Aníbal Pinto #3228

References: artículo 42
 Artículo 5
 artículo 3
 artículo 4
 artículo 4
 Artículo 201
 artículo 136