Source: http://docplayer.pl/2864234-Katalog-potencjalnych-zdarzen-niepozadanych-jako-narzedzie-doskonalenia-jakosci-w-rentgenodiagnostyce.html
Timestamp: 2017-07-23 03:25:55+00:00

Document:
KATALOG POTENCJALNYCH ZDARZEŃ NIEPOŻĄDANYCH JAKO NARZĘDZIE DOSKONALENIA JAKOŚCI W RENTGENODIAGNOSTYCE - PDF
KATALOG POTENCJALNYCH ZDARZEŃ NIEPOŻĄDANYCH JAKO NARZĘDZIE DOSKONALENIA JAKOŚCI W RENTGENODIAGNOSTYCE
Download "KATALOG POTENCJALNYCH ZDARZEŃ NIEPOŻĄDANYCH JAKO NARZĘDZIE DOSKONALENIA JAKOŚCI W RENTGENODIAGNOSTYCE"
1 Ewa Pasieka KATALOG POTENCJALNYCH ZDARZEŃ NIEPOŻĄDANYCH JAKO NARZĘDZIE DOSKONALENIA JAKOŚCI W RENTGENODIAGNOSTYCE Zgodnie z art. 33.c pkt.7 Ustawy z dnia 29 listopada 2000r. Prawo atomowe (tekst jednolity Dz. U. z 2012 r., poz. 264) w podmiotach leczniczych, w których wykorzystywane jest promieniowanie rentgenowskie należy wdrożyć System Zarządzania Jakością w radiologii. Podstawową ideą systemów jakościowych jest doskonalenie. Doskonalenie jakości jest procesem ciągłym, którego podstawą jest analiza i wyciąganie wniosków ze wszystkiego, co robimy i jak robimy. Niedoskonałość zawsze towarzyszy podjętemu działaniu. Należy poszukiwać przyczyn popełnianych błędów oraz wprowadzać działania zapobiegawcze tak, aby w realizacji czynności podejmowanych celem udzielenia świadczenia zdrowotnego następował stały postęp. Ważne jest ustalenie sposobu oceny, przy zastosowaniu odpowiednich narzędzi, wdrożonych działań w zakresie ich skuteczności pod kątem wyeliminowania przyczyn popełnianych błędów. W marcu 2011r. w Zakładzie Radiologii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego sporządzono i wprowadzono do realizacji Katalog Potencjalnych Zdarzeń Niepożądanych w Rentgenodiagnostyce (KPZNwRTG). W praktyce klinicznej KPZNwRTG jest narzędziem, którego celem jest określenie potencjalnych błędów, które mogą mieć miejsce podczas rentgenodiagnostyki oraz oszacowanie ryzyka, jak i prawdopodobieństwa wystąpienia nieprawidłowości podczas realizacji świadczenia zdrowotnego. Katalog zawiera również informacje o wdrożonych działaniach zapobiegawczych i zapisane są w nim narzędzia oceniające skuteczność wdrożonych działań. Katalog Potencjalnych Zdarzeń Niepożądanych w Rentgenodiagnostyce został opracowany przez Zespół ds. analiz, w skład którego wchodzą przedstawiciele tych grup zawodów medycznych, którzy biorą udział w realizacji świadczenia zdrowotnego z wykorzystaniem promieniowania jonizującego tj.: lekarze o specjalizacji z radiologii i diagnostyki obrazowej oraz specjaliści dziedzin klinicznych wykorzystujących promieniowanie rentgenowskie w praktyce klinicznej, pielęgniarki, technicy elektroradiologii, jak i osoby odpowiedzialne za nadzór nad spełnieniem wymagań ochrony radiologicznej pacjenta tj.: inspektor ochrony radiologicznej oraz fizyk. Koordynatorem działań zespołu jest Pełnomocnik ds. SZJ w obszarze radiologii i medycynie nuklearnej. Zespół ds. analiz działa w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym od 2007r. a głównymi zadaniami przez niego realizowanymi są: poszukiwanie i rozpowszechnianie przykładów najlepszej praktyki (best practieces) analiza zapisów w instrukcjach i procedurach np. na zgodność z wymaganiami prawnymi w ochronie zdrowia opracowywanie pytań ankiety badania satysfakcji pacjenta oraz pracownika, analiza przeprowadzonego badania, opracowanie wyników i wyciągnięcie wniosków analiza wyników obliczeń wskaźników skuteczności procesu radiologia obrazowa i zabiegowa projektowanie działań zapobiegawczych, naprawczych, korygujących oraz wnioskowanie o wdrożenie planowanych zmian prowadzenie szkoleń Członkowie Zespołu ds. analiz dokonali identyfikacji niedoszłych zdarzeń (near miss), w zakresie których należy podjąć działania doskonalące na podstawie zgłoszonych przez pracowników Zakładu Strona 1 z 72 Radiologii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku sugestii, zebranych podczas comiesięcznych spotkań dotyczących analizy funkcjonowaniu SZJ w radiologii. W tworzeniu Katalogu uwzględniono również informacje z przeglądu piśmiennictwa (przegląd bazy Medline) oraz orzecznictwa krajowego w zakresie zdarzeń niepożądanych w rentgenodiagnostyce. Na tej podstawie zidentyfikowano potencjalne zdarzenia niepożądane, które mogą mieć miejsce w rentgenodiagnostyce: Błędna identyfikacja danych osobowych pacjenta Błędna identyfikacja strony badanej, zakresu badania Wykonanie innego zdjęcia rtg niż zlecone w skierowaniu Wykonanie zdjęcia rtg lub zabiegu radiologicznego kobiecie w ciąży (poza uzasadnieniem, jakim jest sytuacją zagrożenia życia i zdrowia matki) Brak wywiadu w kierunku uczulenia na środek kontrastowy celem wykluczenia potencjalnej reakcji alergicznej Niestosowanie zasad i środków ochrony przed promieniowaniem Niepoinformowanie pacjenta o konieczności i sposobie przygotowania do badania rtg Zidentyfikowane potencjalne zdarzenie niepożądane w rentgenodiagnostyce oszacowano pod kątem ryzyka, jak i prawdopodobieństwa wystąpienia przy wykorzystaniu matrycy punktowej oceny ryzyka (Tabela 1). Potencjalne zdarzenia niepożądane w rentgenodiagnostyce Poziom ryzyka Opis ilościowy Opis jakościowy Błędna identyfikacja danych osobowych pacjenta 25 wysoki Błędna identyfikacja strony badanej, zakresu badania 25 wysoki Wykonanie innego zdjęcia rtg niż zlecone w skierowaniu 20 wysoki Wykonanie zdjęcia rtg lub zabiegu radiologicznego kobiecie w ciąży (poza uzasadnieniem, jakim jest sytuacją zagrożenia życia i zdrowia matki) 20 wysoki Niestosowanie zasad i środków ochrony przed promieniowaniem 10 średni Niepoinformowanie pacjenta o konieczności i sposobie przygotowania do badania rtg 10 średni Brak wywiadu w kierunku uczulenia na środek kontrastowy celem wykluczenia 9 średni potencjalnej reakcji alergicznej Tabela 1: Wyniki szacowania poziomu ryzyka wystąpienia potencjalnych zdarzeń niepożądanych w rentgenodiagnostyce. Kolejnym etapem pracy Zespołu ds. analiz było określenie potencjalnych przyczyn zdarzeń niepożądanych w rentgenodiagnostyce. W tym celu zastosowano, jako narzędzie analizy diagram przyczynowo-skutkowy Ishikawy tzw. rybią ość w kategoriach 5M + E (Man - człowiek, Method metoda, Machine maszyna, Material materiał, Management - zarządzanie, Environment- otoczenie ). Analiza wykonanych wykresów ujawniła, że generalnie występują dwa strategiczne czynniki potencjalnych przyczyn zdarzeń niepożądanych w rentgenodiagnostyce tj. czynnik ludzki i technika wykonywania badania / zabiegu terapeutycznego z zastosowaniem promieniowania rentgenowskiego (Tabela 2). Strona 2 z 73 Czynnik ludzki Technika badań Personel Pacjent rentgenodiagnostycznych Za mała/ za duża liczebność obsady stanowiskowej i zmianowej Brak nadzoru koordynatora zespołu Zaburzenia komunikacji w zespole Brak zidentyfikowanej odpowiedzialności Niestaranność prowadzenia zapisów w dokumentacji medycznej Pośpiech Znużenie Brak motywacji do podnoszenia kwalifikacji zawodowych Małe lub złe doświadczenie Niezrozumienie zapisów w procedurach Brak możliwości lub utrudnienia komunikacji np. pacjent nieprzytomny, w upojeniu alkoholowym, głuchoniemy, obcokrajowiec. Niezrozumienie informacji/ polecenia Niewiedza, jako przyczyna błędnej/ niekompletnej odpowiedzi na stawiane przez personel medyczny pytania Świadome ukrywania faktów lub wprowadzanie w błąd Obniżona / podwyższona reaktywność organizmu na alergen Brak ustalonych reguł w pozycjonowaniu pacjenta (zachowanie pozycji ciała pacjenta w zależności od rodzaju zdjęcia rtg i/lub wskazania klinicznego) Brak ustalonych reguł identyfikacji danych osobowych i oznaczenia strony badanej Brak środków ochrony przed promieniowaniem jonizującym lub ich uszkodzenie Brak potwierdzenia przeprowadzenia wywiadu w kierunku uczulenia na środek kontrastowy Brak krytycyzmu oceny sytuacji klinicznej Brak świadomości własnych ograniczeń środka kontrastowego Problem przełożenia trzewi (situs viscerum inversus) Tabela 2: Czynniki potencjalnych zdarzeń niepożądanych w rentgenodiagnostyce. Źródło: Opracowanie własne na podstawie analizy diagramów przyczynowo-skutkowych oraz [1,2]. W zakresie czynnika ludzkiego, należy zwrócić uwagę, iż przyczyny związane są ze wszystkimi osobami biorącymi udział w realizowanym świadczeniu zdrowotnym (pacjent, jak i pracownicy ochrony zdrowia z każdej grupy zawodów medycznych i pracowników personelu pomocniczego, w tym osoby organizujące i nadzorujące pracę) [1]. Poszukiwanie czynników potencjalnego zdarzenia niepożądanego jest szczególnie trudne i obarczone istotnym prawdopodobieństwem pomyłki w ocenie ich istotności, wzajemnych zależności i wkładu w zaistnienie zdarzenia. Wykresy przyczynowo-skutkowe ukazują mnogość i siłę wzajemnych oddziaływań wyróżnionych zjawisk oraz wskazują jakimi drogami osiągnąć żądany rezultat i jakie działania zapobiegawcze wdrożyć. W wyniku analizy czynników potencjalnych zdarzeń niepożądanych w rentgenodiagnostyce wprowadzono w Zakładzie Radiologii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku działania zapobiegawcze mające na celu prewencję niepożądanych zdarzeń (Tabela 3). Wprowadzone działania zostały zapisane w procedurach roboczych określających postępowanie personelu medycznego. Procedura jest podstawowym elementem w realizacji idei doskonalenia jakości w organizacji. Badanie Towarzystwa Promocji Jakości Opieki Zdrowotnej ujawniło, że aż 53% ankietowanych pracowników ochrony zdrowia wskazuje procedury, które są przestarzałe bądź niekompletne, jako przyczyny zdarzenia niepożądanego [3]. Rewizja zapisów w procedurach i wprowadzanie zmian (rozwinięcie lub uściślenie już istniejących zapisów w procedurach robaczych, a w razie koniczności wycofanie błędnych zapisów) ma na celu potwierdzenie realizacji zadań zgodnie z wymaganiami formalno-organizacyjnymi oraz ulepszanie sposobu realizacji zadań zawodowych z jednoznacznym określeniem odpowiedzialności. Strona 3 z 74 Działania zapobiegawcze Stosowanie punktów kontrolnych potwierdzających zachowanie dobrej praktyki wykonania zdjęcia rtg (Tabela 4). Informowanie o ryzyku radiacyjnym dla zarodka i płodu przed wykonaniem zdjęcia rtg, celem oddziaływania na świadomość pacjentek (czynnik edukujący) w zakresie negatywnych skutków działania promieniowania jonizującego. Potwierdzenie wykluczenia ciąży u kobiet w wieku rozrodczym na podstawie pisemnego oświadczenia pacjentki, stanowiącym integralną składową skierowania. Odpowiedzialność Technik elektroradiologii Lekarz kierujący Technik elektroradiologii Lekarz radiolog Technik elektroradiologii Lekarz kierujący Lekarz kierujący Lekarz radiolog Uzupełnienie wymaganych danych skierowania pismem komputerowym. Potwierdzenie przeprowadzenia wywiadu w kierunku uczulenia pacjenta na środek kontrastowy zapisy w formularzu potwierdzającym, opracowanym zgodnie z wytycznymi European Society of Urogenital Radiology (wersja 7.0 z 2008r.) [4]. Okresowe sprawdzanie środków ochrony przed promieniowaniem jonizującym (fartuchy Inspektor ochrony ołowiowe, osłony z materiału pochłaniającego promieniowanie, itp.) pod kątem poszukiwania radiologicznej pęknięć i rozdarć [5]. Tabela 3: Działania zapobiegawcze w postępowaniu personelu medycznego wprowadzone w wyniku analizy czynników potencjalnych zdarzeń niepożądanych w rentgenodiagnostyce. Punkty kontrolne potwierdzające zachowanie dobrej praktyki wykonania zdjęcia rtg Przed wykonaniem zdjęcia rtg Potwierdzenie prawidłowego działania aparatu rtg (tzw. oglądowy test codzienny, przeprowadzony w zakresie zgodnym z zaleceniami producenta aparatury medycznej) Usunięcie z drogi ruchu kolumny lampy rtg i stołu pacjenta przedmiotów mogących spowodować kolizję Sprawdzenie dostępności środków ochrony radiologicznej pacjenta Dezynfekcja powierzchni roboczych (np. blatu stołu rtg, detektora obrazu) oraz środków ochrony radiologicznej pacjenta Mycie i/lub dezynfekcja rąk Dwukrotna identyfikacja danych osobowych pacjenta (pytania wymagające aktywnej odpowiedzi, a nie tylko potwierdzenia) Potwierdzenie wykluczenia ciąży u kobiet w wieku rozrodczym uzyskanie pisemnego oświadczenia, po udzieleniu informacji o ryzyku radiacyjnym dla zarodku i płodu Potwierdzenie zakresu badania (narząd/ okolica ciała, strona badana) Weryfikacja zapisów w skierowaniu z lekarzem kierującym, jeśli są one niejasne lub nieczytelne Pouczenie pacjenta, jak należy przygotować się do danego zdjęcia rtg Sprawdzenie, czy pacjent usunął z okolicy badanej przedmioty, które mogą zaburzyć proces interpretacji radiogramu np. zdjęcie obrączki przy zdjęciu rtg IV palca ręki prawej Dobór warunków technicznych (wpływających na dawkę pochłoniętą) zgodnie z zasadą ALARA (As Low As Reasonably Achievable tak nisko, jak to rozsądnie możliwe ) Po wykonaniu zdjęcia rtg Asekuracja pacjenta przy zmianie pozycji/ zabezpieczenie przed upadkiem Poinformowanie pacjenta o terminie odbioru wyniku Mycie i/lub dezynfekcja rąk Sprawdzenie na radiogramie obecności i poprawności danych osobowych pacjenta Sprawdzenie na zdjęciu rtg obecności i poprawności lateralizacji (oznakowanie strony badanej) Porównanie dawki otrzymanej przez pacjenta z ustalonym poziomem referencyjnym (zgodnie z zapisami w Załączniku nr2 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 18 lutego 2011r. w sprawie warunków bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej (Dz. U. z 2011r. Nr 51, poz. 265 z późn. zm.) Dezynfekcja powierzchni roboczych (np. blatu stołu rtg, detektora obrazu) oraz środków ochrony radiologicznej pacjenta Uporządkowanie gabinetu rtg przed przyjęciem kolejnego pacjenta Zapewnienie właściwego przechowywania środków ochrony przed promieniowaniem jonizującym Tabela 4: Punkty kontrolne potwierdzające dobrą praktykę wykonania zdjęcia rentgenowskiego przez technika elektroardiologii. Źródło: Opracowanie własne z wykorzystaniem [1, 6, 7]. Strona 4 z 75 Cechą charakteryzującą system jakości jest brak punktu końcowego [8]. Wdrożony system wymaga ciągłego nadzorowania i oceny, a także zmian np. na zgodność z wymaganiami ustawodawstwa w zakresie bezpieczeństwa jądrowego i ochrony radiologicznej. Wprowadzenie działań zapobiegawczych potencjalnym zdarzeniom niepożądanym w rentgenodiagnostyce ma na celu poprawę jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych. Wdrożone działania należy poddać ocenie pod kątem skuteczności, gdyż tylko w ten sposób można uzyskać informację o poprawie jakości. W tym wypadku kryterium sukcesu jest fakt niewystąpienia w danym okresie czasowym zdarzeń niepożądanych wynikających z zidentyfikowanych problemów. Dodatkowo należy prowadzić follow up, czyli nadzór nad funkcjonowaniem zmodyfikowanych procedur. Narzędzia, które są wykorzystywane w Zakładzie Radiologii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku celem oceny wdrożonych działań zapobiegawczych: Audit kliniczny wewnętrzny w rentgenodiagnostyce (planowy i pozaplanowy) Analiza wpisów w Rejestrze zdarzeń niepożądanych Analiza dokumentacji zdjęć odrzuconych, czyli takich zdjęć rtg, które nie spełniają ustalonych kryteriów np. identyfikacji radiogramu pod kątem wymaganych danych osobowych pacjenta i konieczności oznaczenia strony badanej Analiza wyników ankiety satysfakcji pacjentów oraz pracowników Zakładu Radiologii USK w Białymstoku Analiza wpisów pacjentów i/lub pracowników do Zeszytu uwag i wniosków Analiza raportów pokontrolnych np. kontroli organu wydającego zezwolenie na uruchomienie pracowni rentgenowskiej i stosowanie aparatu rtg Zapobieganie zdarzeniom niepożądanym jest przejawem wysokiej świadomości osób udzielających świadczeń medycznych w zakresie bezpieczeństwa pacjenta oraz budowania wizerunku podmiotu leczniczego w zakresie efektywności jego funkcjonowania. W badaniach satysfakcji pacjenta korzystającego ze świadczeń zdrowotnych w gabinetach rentgenowskich podkreśla się rolę solidności wykonywanych czynności przez pracowników ochrony zdrowia, którą należy rozumieć, jako pracę wykonaną z należytą starannością tak, aby uzyskany radiogram przy jak najniższej dawce promieniowania rentgenowskiego odzwierciedlał stan faktyczny zdrowia lub choroby badanego pacjenta i umożliwił postawienie rozpoznania diagnostycznego[9]. Należy zwrócić uwagę, że najwyższej jakości obsługa to budowanie zaufania pacjenta i pozyskiwanie jego pozytywnej opinii w tworzeniu wizerunku podmiotu leczniczego. Katalog Potencjalnych Zdarzeń Niepożądanych w Rentgenodiagnostyce (KPZNwRTG) jest narzędziem doskonalenia jakości, poprzez poprawę bezpieczeństwa pacjenta w podmiocie leczniczym. Dodatkowym argumentem za wdrożeniem działań zapobiegających jest wzmocnienie zaangażowania personelu w budowanie Systemu Zarządzania Jakością, a także wzrost poczucia pewności podejmowanych działań zawodowych. Strona 5 z 76 Bibliografia 1. Seiden, S. C., Barach, P.: Wrong-side/wrong-site, wrong-procedure, and wrong-patient adverse events: Are they preventable? Archives of Surgery, 2006, Nr 141(9), s Applying the Universal Protocol to Improve Patient Safety in Radiology Services, Pennsylvania Patient Safety Advisory, 2011, Vol. 8, Nr. 2, s Lisowska, B.: Ujawnianie zdarzeń niepożądanych, Puls Medycyny, 2005, Nr. 22 [online] Protokół dostępu: zdarze%c5%84, niepo%c5%bc%c4%85danych.html Data pobrania: 18 marca 2011r. 4. ESUR Guidelines on Contrast Media European Society of Urogenital Radiology, Contrast Media Safety Committee, 2008, Wersja 7.0 [online] Protokół dostępu: Data pobrania: 10 maja 2011r. 5. Stam W., Pillay M.: Inspection of Lead Aprons: A Practical Rejection Model, The Radiation Safety Journal, 2008, Vol.95, Suppl.2, s Kruskal J.B., Siewert B., Anderson S.W., Eisenberg R.L., Sosna J.: Managing an acute adverse event in a radiology department, RadioGraphics, 2008, Vol. 28, Nr 5, s Hoe, J.: Quality service in radiology, Biomedical Imaging and Intervention Journal, 2007, Nr 3, s Kowski, R.: System Zapewnienia Jakości w zakładzie radiologii, Współczesna Onkologia, 2000, Vol. 4, Nr 6, s Donnelly L. F., Dickerson J. M., Goodfriend M.A., Muething S.E. : Improving Patient Safety: Effects of a Safety Program on Performance and Culture in a Department of Radiology, American Journal of Radiology, 2009, Nr 193, s Akty prawne 1. Ustawa z dnia 29 listopada 2000r. Prawo atomowe (tekst jednolity Dz. U. z 2012 r., poz. 264). 2. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 18 lutego 2011r. w sprawie warunków bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej (Dz. U. z 2011r. Nr 51, poz. 265 z późn. zm.) Streszczenie Zgodnie z art. 33.c pkt.7 Ustawy z dnia 29 listopada 2000r. Prawo atomowe (tekst jednolity Dz. U. z 2012 r., poz. 264) w podmiotach leczniczych, w których wykorzystywane jest promieniowanie rentgenowskie należy wdrożyć System Zarządzania Jakością (SZJ) w radiologii. Ideą sytemu jest ograniczenie do minimum narażenia pacjenta na działanie promieniowania rentgenowskiego podczas Strona 6 z 77 realizacji świadczenia zdrowotnego. W Zakładzie Radiologii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku System Zarządzania Jakością w rentgenodiagnostyce został wdrożony w 2007r. Ze względu na fakt, że jakość wymaga ciągłego doskonalenia w zakresie spełnienia wymagań prawnych, jak i oczekiwań pacjenta, w marcu 2011r. opracowano i wprowadzono do praktyki klinicznej Katalog Potencjalnych Zdarzeń Niepożądanych w Rentgenodiagnostyce (KPZNwRTG). Celem pracy jest przedstawienie metodyki postępowania w celu opracowania Katalogu. Katalog Potencjalnych Zdarzeń Niepożądanych w Rentgenodiagnostyce zawiera opisy zidentyfikowanych problemów, które mogą mieć miejsce podczas wykonywania zdjęcia rtg, przyczyniając się do poniesienia szkody przez pacjenta. Problemy, jak np. błędna identyfikacja danych osobowych pacjenta i/lub błędne oznakowanie strony badanej, wykonanie zdjęcia rtg kobiecie w ciąży (poza sytuacją zagrożenia życia), wykonanie innego zdjęcia rtg niż zlecone w skierowaniu oceniono pod kątem ryzyka i prawdopodobieństwa ich wystąpienia (matryca punktowej oceny ryzyka). Celem określenia przyczyn wystąpienia zdarzenia niepożądanego posłużono się diagramem przyczynowo-skutkowym (diagram Ishikawy) w kategoriach 5M + E (człowiek, metoda, materiał, maszyna, kierownictwo, otoczenie). Analiza diagramów pod kątem wyłonienia strategicznych przyczyn zdarzeń niepożądanych pozwoliła na określenie działań zapobiegawczych, takich jak np.: zmiana algorytmu postępowania- podwójna identyfikacja danych pacjenta prowadzona przez technika wykonującego zdjęcie rtg, potwierdzenie wykluczenia ciąży u kobiet w wieku rozrodczym pisemne oświadczenie pacjentki, udostępnienie wzoru skierowania na stronie internetowej Szpitala możliwość uzupełniania danych pismem komputerowym. Informacja o autorze: Ewa Pasieka mgr elektroradioloii, Pełnomocnik ds. SZJ w obszarze radiologii i medycynie nuklearnej, Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku, wykładowca w Zakładzie Radiologii Wydziału Nauk o Zdrowiu, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku. Adres do korespondencji: Uniwersytecki Szpital Kliniczny Zakład Radiologii ul. M. Skłodowskiej Curie 24a Białystok Strona 7 z 7 Podobne dokumenty
SYSTEM ZAPEWNIENIA JAKOŚCI W RENTGENODIAGNOSTYCE I RADIOLOGII ZABIEGOWEJ mgr Aneta Krawiec Zezwolenie w zakresie bezpieczeństwa jądrowego i ochrony radiologicznej Wykonywanie działalności związanej z narażeniem Bardziej szczegółowo Ochrona radiologiczna kobiet w ciąży
Ochrona radiologiczna kobiet w ciąży Mirosław Lewocki Zachodniopomorskie Centrum Onkologii Instytut Fizyki Uniwersytetu Szczecińskiego ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 18 lutego 2011 r. w sprawie Bardziej szczegółowo Program szkolenia dla osób ubiegających się o nadanie uprawnień Inspektora Ochrony Radiologicznej
Program szkolenia dla osób ubiegających się o nadanie uprawnień Inspektora Ochrony Radiologicznej - RMZ z dnia 21 grudnia 2012 r. (DZ. U. z 2012 r. poz. 1534) Lp. Zakres tematyczny 1. Podstawowe pojęcia Bardziej szczegółowo Wymagany zakres szkolenia dla osób ubiegających się o nadanie uprawnień
Dziennik Ustaw 5 Poz. 1534 Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2012 r. (poz. 1534) Wymagany zakres szkolenia dla osób ubiegających się o nadanie uprawnień inspektora ochrony Bardziej szczegółowo System zarządzania jakością
System zarządzania jakością mgr inż. Wioletta Korycka-Sawińska Zachodniopomorskie Centrum Onkologii Szczecin czerwiec 2013 System zarządzania jakością Zespół systematycznie planowanych i wykonywanych działań, Bardziej szczegółowo PROGRAM SZKOLENIA W ZAKRESIE OCHRONY RADIOLOGICZNEJ dla pracowników zatrudnionych w pracowni rtg w warunkach narażenia na promieniowanie jonizujące.
PROGRAM SZKOLENIA W ZAKRESIE OCHRONY RADIOLOGICZNEJ dla pracowników zatrudnionych w pracowni rtg w warunkach narażenia na promieniowanie jonizujące. lp 2 3 4 5 temat Promieniowanie rentgenowskie ) powstawanie Bardziej szczegółowo Szczegółowy zakres szkolenia wymagany dla osób ubiegających się o nadanie uprawnień inspektora ochrony radiologicznej
Załącznik nr 1 Szczegółowy zakres szkolenia wymagany dla osób ubiegających się o nadanie uprawnień inspektora ochrony radiologicznej Lp. Zakres tematyczny (forma zajęć: wykład W / ćwiczenia obliczeniowe Bardziej szczegółowo Pacjent SOR w aspekcie ochrony radiologicznej - kobiety w ciąży. dr Piotr Pankowski
Pacjent SOR w aspekcie ochrony radiologicznej - kobiety w ciąży dr Piotr Pankowski Ustawa z dnia 29 listopada 2000 r. Prawo atomowe (Dz. U. 2012.264) Art. 33c 6. Dzieci, kobiety w wieku rozrodczym, kobiety Bardziej szczegółowo Informacje dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z udziałem promieniowania jonizującego
Informacje dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń zdrowotnych z udziałem promieniowania jonizującego 1. Wydanie zezwolenia na uruchomienie pracowni RTG oraz uruchomienie i stosowanie aparatów Bardziej szczegółowo Ciąża - radiofarmaceityki
Warunki bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej: Ekspozycje medyczne dzieci, kobiet w ciąży i kobiet karmiących Jezierska Karolina Ciąża - radiofarmaceityki Bardziej szczegółowo Inspektor ochrony radiologicznej Jezierska Karolina
Inspektor ochrony radiologicznej Jezierska Karolina wymagania dotyczące uzyskania uprawnień szkolenie i egzamin obowiązki inspektora. Prawo atomowe z dnia 13 marca 2012 r. Rozporządzenie Ministra Zdrowia Bardziej szczegółowo SZCZEGOŁOWY REGULAMIN Zakładu Diagnostyki Obrazowej Wojewódzkiego Szpitala im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu
Załącznik Nr 3.1 SZCZEGOŁOWY REGULAMIN Zakładu Diagnostyki Obrazowej Wojewódzkiego Szpitala im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu 1 Pracą Zakładu kieruje kierownik, któremu podlega cały personel. Bardziej szczegółowo PROJEKT BEZPIECZNEJ PRAKTYKI MEDYCZNEJ
Konsultant Krajowy w dz. Pielęgniarstwa dr n. biol. Grażyna Kruk- Kupiec Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Chirurgii Urazowej, Piekary Śląskie 41-940 ul. Bytomska 62, Tel. 032 3934 299 Piekary Śląskie Bardziej szczegółowo KONTROLA BIEŻĄCA W PRACOWNIACH (GABINETACH) RTG Z ZAKRESU HIGIENY RADIACYJNEJ
KONTROLA BIEŻĄCA W PRACOWNIACH (GABINETACH) RTG Z ZAKRESU HIGIENY RADIACYJNEJ I. Ocena zgodności systemu zarządzania jakością w rentgenodiagnostyce z wymaganiami Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia Bardziej szczegółowo Przykłady wybranych fragmentów prac egzaminacyjnych z komentarzami Technik elektroradiolog 322[19]
Przykłady wybranych fragmentów prac egzaminacyjnych z komentarzami Technik elektroradiolog 322[19] Zadanie egzaminacyjne Do zakładu radiodiagnostyki przywieziono mężczyznę lat 33, któremu należy wykonać Bardziej szczegółowo Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Chirurgii Urazowej, Piekary Śląskie 41-940 ul. Bytomska 62, Tel. 032 3934 299
Konsultant Krajowy w dz. Pielęgniarstwa dr n. biol. Grażyna Kruk- Kupiec Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Chirurgii Urazowej, Piekary Śląskie 41-940 ul. Bytomska 62, Tel. 032 3934 299 Piekary Śląskie Bardziej szczegółowo Wymagania prawne wydawanie zgody na udzielanie świadczeń zdrowotnych
Wymagania prawne wydawanie zgody na udzielanie świadczeń zdrowotnych mgr Helena Harmansa Oddział Higieny Radiacyjnej WSSE w Opolu DOSIOR - Opole 26.XI.2011r. Ustawa z 29 listopada 2000r. Prawo atomowe Bardziej szczegółowo Systemy zarządzania jakością w ochronie radiologicznej
DOZYMETRIA Systemy zarządzania jakością w ochronie radiologicznej Jakub Ośko System zarządzania jakością zespół systematycznie planowanych i wykonywanych działań, koniecznych dla wystarczającego zapewnienia, Bardziej szczegółowo Warunki bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej kwalifikacje personelu. Jezierska Karolina
Warunki bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej kwalifikacje personelu Jezierska Karolina uprawnienia zawodowe szkolenia z zakresu ochrony radiologicznej Bardziej szczegółowo Program Zintegrowanego Systemu Zarządzania 2009
Program Zintegrowanego Systemu Zarządzania 2009 Deklaracja w Polityce ZSZ Cel Zadania Termin realizacji Osoby odpowiedzialne zapobieganie zanieczyszczeniom, poprzez racjonalną gospodarkę zasobami oraz Bardziej szczegółowo OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) diagnostyki obrazowej i radiologii zabiegowej
Projekt OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) diagnostyki obrazowej i radiologii zabiegowej z zakresu radiologii Na podstawie art 33g ust 7 ustawy z dnia 29 listopada 2000 r (Dz U z 2012 r poz 264 i 908 i Bardziej szczegółowo WOJEWODA ŚLĄSKI Bielsko-Biała, dnia 28 stycznia 2011 roku
WOJEWODA ŚLĄSKI Bielsko-Biała, dnia 28 stycznia 2011 roku NZ/III/8012/173/10/ RZ Pan dr n.med. Hubert Kubica Kierownik Prywatnej Kliniki Stomatologii Kosmetycznej, Implantologii i Periodontologii ul.wyzwolenia Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 31 grudnia 2012 r. Poz. 1534. Rozporządzenie. z dnia 21 grudnia 2012 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 31 grudnia 2012 r. Poz. 1534 Rozporządzenie Ministra Zdrowia 1) z dnia 21 grudnia 2012 r. w sprawie nadawania uprawnień inspektora ochrony radiologicznej Bardziej szczegółowo System Zarządzania Jakością Prawo atomowe oraz inne wymagania prawne / ISO 9001
System Zarządzania Jakością Prawo atomowe oraz inne wymagania prawne / ISO 9001 RAZEM czy OSOBNO? Auditor wiodący Beata Kiercz maj 2015 SYSTEM ZARZĄDZANIA JAKOŚCIĄ NARZĘDZIE BIZNESOWE oparte na: ścisłym Bardziej szczegółowo Kalendarium obowiązki przedsiębiorców prowadzących praktyki zawodowe KTO? OBOWIĄZEK TERMIN EWIDENCJA ODPADÓW INFORMACJE O KORZYSTANIU ZE ŚRODOWISKA
Kalendarium obowiązki przedsiębiorców prowadzących praktyki zawodowe KTO? OBOWIĄZEK TERMIN 1. - lekarze prowadzący praktyki zawodowe, wytwarzający odpady medyczne, z wyjątkiem praktyk kontraktowych oraz Bardziej szczegółowo ...data... (pieczątka jednostki organizacyjnej) (miejscowość ) WNIOSEK. Nazwa... Numer REGON. Numer NIP. Adres (ulica, kod, miasto,).. ...
...data... (pieczątka jednostki organizacyjnej) (miejscowość ) WNIOSEK Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny w Warszawie ul. Żelazna 79 00-875 Warszawa o wydanie zgody na prowadzenie działalności związanej Bardziej szczegółowo Wyzwania wynikające z rozwoju metod obrazowania
Wyzwania wynikające z rozwoju metod obrazowania Konferencja w ramach projektu Wykorzystywanie nowych metod i narzędzi w kształceniu studentów UMB w zakresie ochrony radiologicznej Uniwersytet Medyczny Bardziej szczegółowo Testy kontroli fizycznych parametrów aparatury rentgenowskiej. Waldemar Kot Zachodniopomorskie Centrum Onkologii Szczecin 26.04.2014 r.
Testy kontroli fizycznych parametrów aparatury rentgenowskiej Waldemar Kot Zachodniopomorskie Centrum Onkologii Szczecin 26.04.2014 r. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 18 lutego 2011 r. w sprawie Bardziej szczegółowo REGULAMIN ORGANIZACYJNY KRAJOWEGO CENTRUM OCHRONY RADIOLOGICZNEJ W OCHRONIE ZDROWIA
Załącznik nr 2 REGULAMIN ORGANIZACYJNY KRAJOWEGO CENTRUM OCHRONY RADIOLOGICZNEJ W OCHRONIE ZDROWIA 1. Krajowe Centrum Ochrony Radiologicznej w Ochronie Zdrowia, zwane dalej Centrum, działa na podstawie Bardziej szczegółowo PROTOKÓŁ KONTROLI PROBLEMOWEJ
POMORSKI URZĄD WOJEWÓDZKI w GDAŃSKU ul. Okopowa 21/27 80-810 GDAŃSK WZ-V.9612.23.2011.JE PROTOKÓŁ KONTROLI PROBLEMOWEJ Kontrolowane przedsiębiorstwo: NZOZ Pod Lwem Instytut Specjalistki Stomatologicznej Bardziej szczegółowo Wniosek o wydanie zezwolenia na:
Wniosek o wydanie zezwolenia na: uruchamianie i stosowanie aparatu (ów) rentgenowskiego (ich) do celów diagnostyki medycznej / radiologii zabiegowej / radioterapii powierzchniowej i radioterapii schorzeń Bardziej szczegółowo MATERIAŁ SZKOLENIOWY SZKOLENIE WSTĘPNE PRACOWNIKA ZATRUDNIONEGO W NARAŻENIU NA PROMIENIOWANIE JONIZUJĄCE. Ochrona Radiologiczna - szkolenie wstępne 1
MATERIAŁ SZKOLENIOWY SZKOLENIE WSTĘPNE PRACOWNIKA ZATRUDNIONEGO W NARAŻENIU NA PROMIENIOWANIE JONIZUJĄCE Ochrona Radiologiczna - szkolenie wstępne 1 Cel szkolenia wstępnego: Zgodnie z Ustawą Prawo Atomowe Bardziej szczegółowo MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE
MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ WP-VIII.9612.6.8.2016 Protokół kontroli problemowej przeprowadzonej 18 marca 2016 r. w utworzonym przez podmiot leczniczy, działający Bardziej szczegółowo KARTA PRAKTYK STUDENCKICH. Kierunek: Elektroradiologia Uniwersytetu Medycznego w Lublinie
Ramowy Program Praktyk pracownia radiografii cyfrowej KARTA PRAKTYK STUDENCKICH imię i nazwisko studenta... Kierunek: Elektroradiologia Uniwersytetu Medycznego w Lublinie Rok studiów...semestr studiów... Bardziej szczegółowo SPECYFICZNE ASPEKTY ZARZĄDZANIA JAKOŚCIĄ W OCHRONIE ZDROWIE
1 Marek Rączka Katedra Inżynierii Procesów Produkcyjnych Politechnika Krakowska SPECYFICZNE ASPEKTY ZARZĄDZANIA JAKOŚCIĄ W OCHRONIE ZDROWIE 1. Wstęp Organizacje świadczące usługi zdrowotne coraz częściej Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 1 sierpnia 2013 r. Poz. 874
Warszawa, dnia 1 sierpnia 2013 r. Poz. 874 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 26 kwietnia 2013 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie minimalnych wymagań Bardziej szczegółowo MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE
MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ WP-VIII.9612.2.23.2016 Protokół kontroli problemowej przeprowadzonej 7 marca 2016 r. w utworzonym przez podmiot leczniczy, działający Bardziej szczegółowo Audyt Bezpieczna Klinika - innowacyjne narzędzie analizy ryzyka prawnego działalności szpitala. dr Marek Koenner, radca prawny
Audyt Bezpieczna Klinika - innowacyjne narzędzie analizy ryzyka prawnego działalności szpitala dr Marek Koenner, radca prawny Przesłanki Audytu rosnąca liczba postępowań w sprawach o błędy medyczne, zarówno Bardziej szczegółowo Ochrona radiologiczna 2
WYDZIAŁ FIZYKI UwB KOD USOS: 0900-FM1-2ORA Karta przedmiotu Przedmiot grupa ECTS kierunek studiów: FIZYKA specjalność: FIZYKA MEDYCZNA Ochrona radiologiczna 2 Formy zajęć wykład konwersatorium seminarium Bardziej szczegółowo Wydział Fizyki Uniwersytet w Białymstoku. ul. Lipowa 41, Białystok. tel. (+48 85) fax ( ) EFEKTY KSZTAŁCENIA
Wydział Fizyki Uniwersytet w Białymstoku ul. Lipowa 41, 15-424 Białystok tel. (+48 85) 745 72 22 fax (+ 48 85) 745 72 23 EFEKTY KSZTAŁCENIA dla kierunku poziom kształcenia profil Fizyka studia 2 stopnia Bardziej szczegółowo ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1)
projekt ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia w sprawie warunków bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej 2) Na podstawie art. 33c ust. 9 ustawy Bardziej szczegółowo Pani Anna Jasiewicz-Reps PRYWATNA PRZYCHODNIA LEKARSKA ZDROWIE I URODA ul. Jana III Sobieskiego Warszawa
Warszawa, 15 kwietnia 2015 r. WOJEWODA MAZOWIECKI WK-II.9612.1.8.2015 Pani Anna Jasiewicz-Reps PRYWATNA PRZYCHODNIA LEKARSKA ZDROWIE I URODA ul. Jana III Sobieskiego 18 02-957 Warszawa W Y S T Ą P I E Bardziej szczegółowo ZARZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 23 lipca 2008 r. w sprawie Krajowego Centrum Ochrony Radiologicznej w Ochronie Zdrowia
Dz.Urz.MZ.08.8.50 ZARZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 23 lipca 2008 r. w sprawie Krajowego Centrum Ochrony Radiologicznej w Ochronie Zdrowia (Dz. Urz. MZ z dnia 29 lipca 2008 r.) Na podstawie art. 33j Bardziej szczegółowo Lekarz : lek. Grażyna Kucharska, specjalista radiolog. Telefon:
Lekarz : Telefon: 032 331 99 61 lek. Grażyna Kucharska, specjalista radiolog W Pracowni RTG wykonywane są badania dla pacjentów hospitalizowanych w Szpitalu, pacjentów Poradni Przyszpitalnej, pacjentów Bardziej szczegółowo Zmiany w standardzie ISO dr inż. Ilona Błaszczyk Politechnika Łódzka
Zmiany w standardzie ISO 9001 dr inż. Ilona Błaszczyk Politechnika Łódzka 1 W prezentacji przedstawiono zmiany w normie ISO 9001 w oparciu o projekt komitetu. 2 3 4 5 6 Zmiany w zakresie terminów używanych Bardziej szczegółowo Optymalizacja w radiologii zabiegowej
8 czerwca 2013, godzina 9:00 10:00; Sesja Inżynierska Optymalizacja w radiologii zabiegowej Łódzki Ośrodek Szkoleniowo-Konsultacyjny ŁOŚ Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego PTIK PLTR PTFM OPTYMALIZACJA Bardziej szczegółowo 1. Warunki zgłaszania ofert przez wykonawców i zasady udzielenia zamówienia
Usługa wykonania testów podstawowych aparatury rtg Szpitala oraz objęcia nadzorem Inspektora Ochrony Radiologicznej IOR-R, IOR-3, prowadzenia dokumentacji systemu zarządzania jakością wymaganej przepisami Bardziej szczegółowo 1 2 3 4 5 6 badania medycyny nuklearnej Personel: (w przypadku badań okreslonych w zał 2 VI lp.1-26)
WYMAGANIA DOTYCZĄCE REALIZACJI AMBULATORYJNYCH ŚWIADCZEŃ DIAGNOSTYCZNYCH KOSZTOCHŁONNYCH (ASDK) lp. Kod zakresu świadczeń Zakres ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych kosztochłonnych Warunki realizacji Bardziej szczegółowo str. 1 Procedury wzorcowe i audyty kliniczne zewnętrzne w zakresie radiologii diagnostyki obrazowej i radiologii zabiegowej
Procedury wzorcowe i audyty kliniczne zewnętrzne w zakresie radiologii diagnostyki obrazowej i radiologii zabiegowej Procedury wzorcowe remanent Audity kliniczne cel Audity kliniczne specyfika i główne Bardziej szczegółowo ZDARZENIE NIEPOŻĄDANE I ICH ODDZIAŁYWANIA NA PRAKTYKĘ MEDYCZNĄ
ZDARZENIE NIEPOŻĄDANE I ICH ODDZIAŁYWANIA NA PRAKTYKĘ MEDYCZNĄ w Szpitalu Klinicznym Przemienienia Pańskiego. ZDARZENIE NIEPOŻĄDANE TO : Uszczerbek na zdrowiu pacjenta, wywołany w trakcie diagnostyki i Bardziej szczegółowo Ochrona przed promieniowaniem jonizującym. Źródła promieniowania jonizującego. Naturalne promieniowanie tła. dr n. med.
Ochrona przed promieniowaniem jonizującym dr n. med. Jolanta Meller Źródła promieniowania jonizującego Promieniowanie stosowane w celach medycznych Zastosowania w przemyśle Promieniowanie związane z badaniami Bardziej szczegółowo Rozdział 1 Przepisy ogólne
Dz.U.05.194.1625 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 25 sierpnia 2005 r. w sprawie warunków bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej 2) Na Bardziej szczegółowo DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 23 października 2015 r. Poz. 1686 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 15 października 2015 r. w sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinna Bardziej szczegółowo Co rodzice powinni wiedzieć o bezpieczeństwie radiacyjnym w medycynie
Co rodzice powinni wiedzieć o bezpieczeństwie radiacyjnym w medycynie Obrazowanie pomaga lekarzom w diagnozowaniu i leczeniu pacjentów. Niektóre metody obrazowania wykorzystują promieniowanie jonizujące. Bardziej szczegółowo Księga Zintegrowanego Systemu Zarządzania ODPOWIEDZIALNOŚĆ KIEROWNICTWA
Strona: 1 z 6 1. Zaangażowanie kierownictwa Najwyższe kierownictwo SZPZLO Warszawa Ochota przejęło pełną odpowiedzialność za rozwój i ciągłe doskonalenie ustanowionego i wdrożonego zintegrowanego systemu Bardziej szczegółowo LBY 41024-1/08 P/08/099 Pani dr n. med. Wanda Korzycka-Wilińska Dyrektor Szpitala Uniwersyteckiego im. dr. Antoniego Jurasza w Bydgoszczy
Bydgoszcz, dnia listopada 2008 r. NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Bydgoszczy ul. Wały Jagiellońskie 12 85-950 BYDGOSZCZ (052) 33-90-610 (052) 33-90-660 LBY 41024-1/08 P/08/099 Pani dr n. med. Wanda Bardziej szczegółowo I.1.1. Technik elektroradiolog 322[19]
I.1.1. Technik elektroradiolog 322[19] Do egzaminu zostało zgłoszonych: 417 Przystąpiło łącznie: 399 przystąpiło: 399 ETAP PISEMNY ETAP PRAKTYCZNY zdało: 320 (80,2%) DYPLOM POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE Bardziej szczegółowo Zarządzenie Nr 90/2008 Burmistrza Miasta Czeladź. z dnia 09.05. 2008
Zarządzenie Nr 90/2008 Burmistrza Miasta Czeladź z dnia 09.05. 2008 w sprawie : wprowadzenia procedury Identyfikacji zagrożeń oraz oceny ryzyka zawodowego na stanowiskach pracy w Urzędzie Miasta Czeladź Bardziej szczegółowo KSIĘGA JAKOŚCI ZARZĄDZANIE ZASOBAMI
Wydanie: 4 z dnia 09.06.2009r zmiana: 0 Strona 1 z 6 6.1 Zapewnienie zasobów W Szpitalu Miejskim w Elblągu zostały określone i są dostarczane niezbędne zasoby do wdraŝania, utrzymywania i doskonalenia Bardziej szczegółowo Obowiązki lekarzy i lekarzy dentystów jako przedsiębiorców prowadzących praktyki zawodowe
Obowiązki lekarzy i lekarzy dentystów jako przedsiębiorców prowadzących praktyki zawodowe przygotowano we współpracy z biurem prawnym Okręgowej Izby Lekarskiej w Gdańsku kto? obowiązek termin podstawa Bardziej szczegółowo ARKUSZ EGZAMINACYJNY ETAP PRAKTYCZNY EGZAMINU POTWIERDZAJĄCEGO KWALIFIKACJE ZAWODOWE CZERWIEC 2010
Zawód: technik elektroradiolog Symbol cyfrowy zawodu: 322[19] Numer zadania: 1 Arkusz zawiera informacje prawnie chronione do momentu rozpoczęcia egzaminu 322[19]-01-102 Czas trwania egzaminu: 240 minut Bardziej szczegółowo Zaliczenie procedur medycznych
Załącznik nr 2 do Indeksu wykonanych zabiegów i procedur medycznych Zaliczenie procedur medycznych wykonanych przez lekarza w czasie staży specjalizacyjnych i kierunkowych realizowanych w ramach specjalizacji Bardziej szczegółowo INSTRUKCJA oceny ryzyka zawodowego na stanowiskach pracy oraz wynikające z niej działania w Starostwie Powiatowym w Gryfinie
Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr /2005 Z dnia 2005 r. INSTRUKCJA oceny ryzyka zawodowego na stanowiskach pracy oraz wynikające z niej działania w Starostwie Powiatowym w Gryfinie 1. DEFINICJE. 1) RYZYKO Bardziej szczegółowo KARTA PRAKTYKI... imię i nazwisko studenta numer albumu rok akademicki
Ramowy Program Praktyk pracownia radiografii cyfrowej KARTA PRAKTYKI... 1) zapoznanie się ze specyfikacją zakładu i organizacją pracy 2) zapoznanie się z instrukcjami stanowiskowymi i instrukcją ochrony Bardziej szczegółowo Wniosek. Rzecznika Praw Obywatelskich. Na podstawie art. 191 ust. 1 pkt 1 Konstytucji Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 2
RZECZPOSPOLITA POLSKA Rzecznik Praw Obywatelskich RPO-671700-V-12/ST 00-090 Warszawa tel. centr. 22 551 77 00 Al. Solidarności 77 Fax 22 827 64 53 Trybunał Konstytucyjny Warszawa Wniosek Rzecznika Praw Bardziej szczegółowo Proces certyfikacji ISO 14001:2015
ISO 14001:2015 Informacje o systemie W chwili obecnej szeroko pojęta ochrona środowiska stanowi istotny czynnik rozwoju gospodarczego krajów europejskich. Coraz większa liczba przedsiębiorców obniża koszty Bardziej szczegółowo DAWKI OTRZYMYWANE PRZEZ PACJENTA W EFEKCIE STOSOWANIA WŁAŚCIWYCH DLA DANEJ DZIEDZINY PROCEDUR RADIOLOGICZNYCH. ZASADY OPTYMALIZACJI.
DAWKI OTRZYMYWANE PRZEZ PACJENTA W EFEKCIE STOSOWANIA WŁAŚCIWYCH DLA DANEJ DZIEDZINY PROCEDUR RADIOLOGICZNYCH. ZASADY OPTYMALIZACJI. Magdalena Łukowiak ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1 z dnia 18 lutego Bardziej szczegółowo 1 S t r o n a ZAŁĄCZNIK NR 1 P1.1 PODEJŚCIE DO KLASYFIKACJI DLA DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ - AKTUALNY STAN PRAWNY
1 S t r o n a ZAŁĄCZNIK NR 1 P1.1 PODEJŚCIE DO KLASYFIKACJI DLA DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ - AKTUALNY STAN PRAWNY 2 S t r o n a Informacje o dokumencie Właściciel Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia Bardziej szczegółowo 14. Sprawdzanie funkcjonowania systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy
14. Sprawdzanie funkcjonowania systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną pracy 14.1. Co to jest monitorowanie bezpieczeństwa i higieny pracy? Funkcjonowanie systemu zarządzania bezpieczeństwem i higieną Bardziej szczegółowo Ocena Ryzyka Zawodowego AKTUALIZACJA OCENY RYZYKA ZAWODOWEGO NA STANOWISKACH PRACY W ZESPOLE SZKÓŁ SAMORZĄDOWYCH W PARADYŻU
Strona: 1 AKTUALIZACJA OCENY RYZYKA ZAWODOWEGO NA STANOWISKACH PRACY W ZESPOLE SZKÓŁ SAMORZĄDOWYCH W PARADYŻU Zredagował: Specjalista ds. bhp Data: 2014.02.03, podpis Zatwierdził Dyrektor Data: 2014.02.03, Bardziej szczegółowo Analiza i ocena ryzyka zawodowego pracowników. chemicznych. Katarzyna Szymczak-Czyżewicz Oddział Higieny Pracy WSSE w Szczecinie 1
Analiza i ocena ryzyka zawodowego pracowników narażonych na występowanie szkodliwych czynników chemicznych Katarzyna Szymczak-Czyżewicz Oddział Higieny Pracy WSSE w Szczecinie 1 Ryzyko zawodowe stwarzane Bardziej szczegółowo J E Z I E R S K A K A R O L I N A
Warunki bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej: Zapobieganie i postępowanie w sytuacjach awaryjnych. J E Z I E R S K A K A R O L I N A Wypadek Bardziej szczegółowo Świadomość etyczna pracowników i klientów urzędu przykłady działań antykorupcyjnych
Świadomość etyczna pracowników i klientów urzędu przykłady działań antykorupcyjnych Urząd Skarbowy w Rawiczu etyka Etyka pracownicza i profilaktyka antykorupcyjna geneza projektu antykorupcja Zachowania Bardziej szczegółowo PROGRAM ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA 2011
PROGRAM ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA Zapobieganie zanieczyszczeniom, poprzez racjonalną gospodarkę zasobami oraz odpadami medycznymi poprzez doskonalenie działań organizacyjnych i technologicznych Bardziej szczegółowo Polityka zarządzania ryzykiem na Uniwersytecie Ekonomicznym w Poznaniu. Definicje
Załącznik do Zarządzenia nr 70/2015 Rektora UEP z dnia 27 listopada 2015 roku Polityka zarządzania ryzykiem na Uniwersytecie Ekonomicznym w Poznaniu 1 Definicje Określenia użyte w Polityce zarządzania Bardziej szczegółowo Warszawa, dnia 4 września 2013 r. Poz. 1015 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA. z dnia 26 kwietnia 2013 r.
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 4 września 2013 r. Poz. 1015 OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 26 kwietnia 2013 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Bardziej szczegółowo Instrukcja zarządzania ryzykiem
Instrukcja zarządzania ryzykiem Wstęp 1 1. Instrukcja zarządzania ryzykiem ma na celu zwiększenie prawdopodobieństwa osiągnięcia celów Gimnazjum nr 2 w Żarach 2. Ilekroć w niniejszej instrukcji jest mowa Bardziej szczegółowo Dr n. med. Lidia Sierpińska. Ochrona pacjenta przed zakażeniem jako wymiar jakości opieki. Konferencja EpiMilitaris Ryn, 18 20 września 2012 r
Dr n. med. Lidia Sierpińska Ochrona pacjenta przed zakażeniem jako wymiar jakości opieki Konferencja EpiMilitaris Ryn, 18 20 września 2012 r Na jakość świadczeń medycznych składa się: zapewnienie wysokiego Bardziej szczegółowo Załącznik nr 6 do materiałów informacyjnych PRO
SZCZEGÓŁOWY OPIS ŚWIADCZEŃ I ZASAD ICH UDZIELANIA ORAZ WYMAGANIA WOBEC ŚWIADCZENIODAWCÓW W PROGRAMIE PROFILAKTYKI RAKA PIERSI 1. OPIS ŚWIADCZEŃ Na etapie podstawowym: 1) porada profilaktyczna w ramach Bardziej szczegółowo Wykaz świadczeń gwarantowanych pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej oraz warunki ich realizacji
Załącznik nr 2 Wykaz świadczeń gwarantowanych pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej oraz warunki ich realizacji Część I. 1. Świadczenia gwarantowane pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej obejmują: Bardziej szczegółowo Bezpieczeństwo pacjenta w badaniach klinicznych. Marek Labon SPSK1 ACK-AMG
Bezpieczeństwo pacjenta w badaniach klinicznych Marek Labon SPSK1 ACK-AMG Potrzeba strategii dla bezpieczeństwa Opieka zdrowotna jest o dekadę, lub więcej opóźniona w stosunku do innych dziedzin wysokiego Bardziej szczegółowo Epilog. audyty kliniczne. AKO 005 str. 1. Audyty kliniczne - epilog mgr inż. Ryszard Kowski AKO 005. AW - rentgenodiagnostyka. 53 c. d. 53 c. d.
Epilog mgr inż. Ryszard Kowski Łódzki Ośrodek Szkoleniowo-Konsultacyjny ŁOŚ Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego Polskie Towarzystwo Inżynierii Klinicznej audyty kliniczne 53 1. Kliniczny audyt wewnętrzny Bardziej szczegółowo Zarządzenie nr 9a / 2011 Dyrektora Domu Pomocy Społecznej Betania" w Lublinie z dnia 20.06.2011 roku
Dom Pomocy Społecznej Betania Al. Kraśnicka 223, 20-718 Lublin tel./fax 081 526 49 29 NIP 712-19-36-365, REGON 000979981 Zarządzenie nr 9a / 2011 Dyrektora Domu Pomocy Społecznej Betania" w Lublinie z Bardziej szczegółowo Projekt z dnia 24 listopada 2010 r. Strona 1/78
Projekt ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia.. w sprawie warunków bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej 2) Na podstawie art. 33c ust. 9 ustawy Bardziej szczegółowo WYSTĄPIENIE POKONTROLNE
P/12/123 LPO-4101-10-05/2012 Poznań, dnia 10 października 2012 r. Pani Emilia Jagat Dyrektor Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wągrowcu WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Na podstawie art. 2 ust. 2 ustawy z dnia Bardziej szczegółowo Procedura zarządzania ryzykiem w Urzędzie Gminy Damasławek
Załącznik nr 3 do Zarządzenia Nr Or. 0152-38/10 Wójta Gminy Damasławek z dnia 31 grudnia 2010 r. Procedura zarządzania ryzykiem w Urzędzie Gminy Damasławek celem procedury jest zapewnienie mechanizmów Bardziej szczegółowo Korzyści wynikające z wdrożenia systemu zarządzania jakością w usługach medycznych.
Norma PN-EN ISO 9001:2009 System Zarządzania Jakością w usługach medycznych Korzyści wynikające z wdrożenia systemu zarządzania jakością w usługach medycznych. www.isomed.pl Grzegorz Dobrakowski Uwarunkowania Bardziej szczegółowo ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 18 lutego 2011 r.
Dziennik Ustaw Nr 51 3229 Poz. 265 265 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 18 lutego 2011 r. w sprawie warunków bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji Bardziej szczegółowo DZIEŃ POWSZEDNI PRACOWNIKÓW WYKONUJĄCYCH TESTY SPECJALISTYCZNE APARATÓW RENTGENOWSKICH
Anna Cepiga, Katarzyna Szymańska, Izabela Milcewicz- Mika, Maciej Schramm, Maciej Budzanowski Laboratorium Dozymetrii Indywidualnej i Środowiskowej, Instytut Fizyki Jądrowej PAN DZIEŃ POWSZEDNI PRACOWNIKÓW Bardziej szczegółowo ISO 9001 ISO 14001 OHSAS 18001
ISO 9001 ISO 14001 OHSAS 18001 ZINTEGROWANY SYSTEM ZARZĄDZANIA W TRAKCJA PRKiI S.A. Warszawa, maj 2015 SYSTEM ZARZĄDZANIA JAKOŚCIĄ Od 1999 roku Trakcja PRKiI S.A. mając na uwadze satysfakcję Klienta i Bardziej szczegółowo Aktualny stan prawny w zakresie ochrony radiologicznej
Aktualny stan prawny w zakresie ochrony radiologicznej Mgr Helena Harmansa Oddział Higieny Radiacyjnej WSSE w Opolu Ustawa o zmianie ustawy - Prawo atomowe oraz niektórych innych ustaw z dnia 13 maja 2011 Bardziej szczegółowo POLITYKA ZARZĄDZANIA RYZYKIEM
POLITYKA ZARZĄDZANIA RYZYKIEM ROZDZIAŁ I Postanowienia ogólne 1.1.Ilekroć w dokumencie jest mowa o: 1) ryzyku należy przez to rozumieć możliwość zaistnienia zdarzenia, które będzie miało wpływ na realizację Bardziej szczegółowo Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 31 sierpnia 2012 r. 1. Informacje dotyczące podmiotu leczniczego:
Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego przeprowadzonej w dniu 31 sierpnia 2012 r. 1. Informacje dotyczące podmiotu leczniczego: * Wyłączenia dokonał zespół kontrolny na podstawie art. 5 ustawy Bardziej szczegółowo Procedura Systemu Zarządzania Jakością wg PN-EN ISO 9001:2009 Kontrola zarządcza w jednostkach organizacyjnych Gminy Wólka poziom II
Strona 1 z 5 Opracował Sprawdził Zatwierdził Ewa Flis Halina Gąsior Pełnomocnik ds. SZJ Ewa Flis Wójt Gminy Edwin Gortat 25.10.2011r.... 25.10.2011r.... 25.10.211r.... 25.10.2011r.... data podpis data Bardziej szczegółowo Kim Grigsby. Starsza pielęgniarka kliniczna. Opieka okołooperacyjna
Kim Grigsby Starsza pielęgniarka kliniczna Opieka okołooperacyjna Szpital Addenbrookes University Hospital Trust Addenbrooke s Hospital I Rosie Hospital Blok operacyjny w liczbach Szpital zatrudnia 8.000 Bardziej szczegółowo Obowiązki lekarza, lekarza dentysty wykonującego działalność leczniczą w ramach praktyki zawodowej związane z ochroną danych osobowych
Obowiązki lekarza, lekarza dentysty wykonującego działalność leczniczą w ramach praktyki zawodowej związane z ochroną danych osobowych Podstawa prawna: - ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych Bardziej szczegółowo WYMAGANIA DLA PRACOWNI RENTGENOWSKIEJ. Magdalena Łukowiak
WYMAGANIA DLA PRACOWNI RENTGENOWSKIEJ. Magdalena Łukowiak Podstawa prawna. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 sierpnia 2006 r. w sprawie szczegółowych warunków bezpiecznej pracy z urządzeniami radiologicznymi Bardziej szczegółowo Sieć Szpitali Promujących Zdrowie
Sieć Szpitali Promujących Zdrowie Struktura HPH Zgromadzenie Ogólne General Assembly of International HPH Network Zarząd -Governace Board (obserwator WHO Maria Haralanova, Koordynatorzy wybrani na okres Bardziej szczegółowo WZÓR UMOWY O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE
Załącznik nr 3 do Regulaminu konkursu ofert z dnia 11 maja 2015 r. WZÓR UMOWY O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE zawarta w dniu.. w Korfantowie pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Bardziej szczegółowo EDUKACYJNE FORUM KWALIFIKACJI ZAWODOWYCH MULTIMEDIALNY KATALOG ZAWODÓW ZAWÓD: TECHNIK ELEKTRORADIOLOG
EDUKACYJNE FORUM KWALIFIKACJI ZAWODOWYCH MULTIMEDIALNY KATALOG ZAWODÓW ZAWÓD: TECHNIK ELEKTRORADIOLOG Program Operacyjny Kapitał Ludzki Priorytet III Wysoka jakość systemu oświaty Działanie 3.4 Otwartość Bardziej szczegółowo 2017 © DocPlayer.pl Polityka prywatności | Warunki świadczenia usług | Zwrotny adres

References: art. 33
 art. 33
 Art. 33
 art. 33
 art. 33
 art. 191
 art. 33
 art. 2
 art. 5