Source: http://mariacristinacortesi.blogspot.com/2011/03/
Timestamp: 2017-06-27 10:40:15+00:00

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DERECHO Y SALUD: marzo 2011
Fuente: diariomedico.com Las cardiopatías congénitas "son 6,5 veces más frecuentes que
las anomalías cromosómicas y hasta cuatro veces más frecuentes que los defectos del tubo neural", explica Raúl Rodríguez, cardiólogo pediatra del Hospital Quirón Vizcaya y ponente en la jornada de Ecografía Cardiaca Fetal organizada en Bilbao por los servicios de Obstetricia y Ginecología y de Pediatría del Grupo Hospitalario Quirón.
Rodríguez apunta que las cardiopatías congénitas "son patologías que asocian una importante morbimortalidad, ya que son la principal causa de muerte por malformación congénita, no sólo en el periodo neonatal, sino también en el resto de la infancia, donde constituyen el 50 por ciento de la mortalidad global". "Aunque resulte paradójico -prosigue el ponente- las cardiopatías congénitas eran hasta hace pocos años los defectos que menos se diagnosticaban en el screening ecográfico de las malformaciones
en el feto, presentando una sensibilidad diagnóstica inferior al 30-40 por ciento". En este sentido, el avance de la tecnología, la difusión de estas técnicas y su aplicación sistemática en la práctica diaria ha optimizado mucho los resultados, "aumentando la sensibilidad diagnóstica
de las principales cardiopatías en valores por encima del 80 por ciento".
Iñigo Echániz y Gorka Barrenetxea, jefes de los servicios de Pediatría y Ginecología, Obstetricia y Reproducción Asistida del Hospital Quirón Vizcaya, respectivamente, han sido los encargados de dirigir un encuentro en el que se han valorado "la importancia de la detección precoz de las cardiopatías congénitas y los medios de diagnóstico por imagen actuales y de futuro". Echániz sostiene que "la ecocardiografía es practicada de rutina por ginecólogos ecografistas, pero alcanza todo su rendimiento cuando se lleva a cabo conjuntamente por equipos compuestos por ginecólogos o radiólogos entrenados y pediatras especialistas en cardiología infantil".
La confusión en los nombres de los medicamentos es una causa frecuente de errores de medicación. Estos errores ocurren fundamentalmente por la similitud existente entre los nombres comerciales de los medicamentos (Venofer y Venolep) o de los nombres genéricos (como azatioprina y azitromicina). Incluso, tal y como
en alguna otra ocasión se ha constatado, entre nombres comerciales y genéricos (somatostatina y Sandostatín). Unos errores por similitud que en el segundo semestre de 2010 incluyeron a 17 de estos pares en las comunicaciones realizadas por los farmacéuticos, mediante un impreso que
incluye franqueo en destino, al Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Más información »
En cuanto al consentimiento informado, el titular del juzgado
afirma que el documento previo a la anestesia no refiere como riesgo la
meninguitis "por su carácter infrecuente y, por ello atípico". Respecto
al origen químico o bacteriano de la meninguitis padecida, la sentencia
aclara que "no obedeció a una posible actuación negligente del anestesista ni a deficiencias en las condiciones de asepsia de las instalaciones". El anestesista alegó en el juicio que se adoptaron "las medidas de asepsia habituales, que al paciente se le puso tratamiento profiláctico normal y que ese día los quirófanos cumplían los criterios reglamentarios de asepsia".
Tiempo escasoAdemás, la sentencia aclara que si la meninguitis tuvo un origen bacteriano "debió transcurrir un periodo de tiempo desde el contacto con la bacteria hasta la aparición del cuadro clínico, es decir, un periodo de incubación que en este caso no se ha determinado". Según el fallo, "parece excesivamente corto el lapso transcurrido desde la operación, realizada el 1 de febrero, y la manifestación de los síntomas al acudir al hospital el día 3". La sentencia, que admite las argumentaciones de Ofelia de Lorenzo, letrada del despacho De Lorenzo Abogados, respalda la actuación de la neuróloga,
que "prescribió el tratamiento antibiótico correcto frente a la meningitis, con independencia de su origen químico o bacteriano".
Por último, el juzgado se pronuncia sobre la aplicación de la Ley de Consumidores y Usuarios y su aplicación a la actuación de los profesionales sanitarios. El fallo recuerda que no es de aplicación al caso analizado, ya que ha quedado acreditado que "se pusieron a disposición del paciente todos los medios adecuados para la intervención
y su seguimiento". Además, el juez recuerda que la aplicación de dicha norma no se puede transformar en una responsabilidad por culpa.
“Que se entienda la salud como un derecho y no como un servicio”, es el
lema del primer Tribunal para los Derechos de los Pacientes del Centro de Atención Permanente (CAP), del barrio La Esperanza.
“Es una herramienta de acompañamiento y orientación para los pacientes que busca ayudar a realizar control social a la calidad del servicio de salud que se presta a los habitantes de La Esperanza”, afirmó Fidel García, coordinador en Cartagena del Programa de Naciones Unidas para el
Desarrollo, PNUD.
“Inconformidades o propuestas relacionadas con temas que pueden ir desde cobro de cuotas moderadoras, atención del personal médico, entrega
de medicamentos, higiene y estado de las instalaciones de la entidad, estrategias de promoción y prevención, urgencias y hasta calidad de servicios, que los pacientes quieran manifestar, serán escuchadas y orientadas”, dijo el Coordinador del PNUD.
“Queremos respaldar al paciente porque cada uno de ellos es un ciudadano que vota, que elige a sus gobernantes, que paga sus impuestos y
está en todo el derecho de recibir una atención en salud digna”, señaló
el oficial del Área de Gobernabilidad del PNUD.
Los pacientes que tengan alguna insatisfacción específica, sugerencia o
propuesta con respecto a su servicio de salud en el CAP sólo deben acercarse al tribunal que se encuentra dentro de las mismas instalaciones, donde serán atendidos, deberán llenar un formato de recolección de información y su solicitud será clasificada de acuerdo al
tipo de acompañamiento u orientación que necesite.
El proyecto piloto se desarrolla con el apoyo de la Alcaldía de Cartagena a través del Departamento Administrativo de Salud Distrital, Dadis; el PNUD, y las universidades del Sinú, Rafael Núñez, Tecnológico Comfenalco y Jorge Tadeo Lozano seccional Caribe, además del acompañamiento de la Organización Citadinanzattiva de Italia.
CHILE: DESPACHAN PROYECTO SOBRE LOS DERECHOS DE LOS PACIENTES
Fuente: condignidad.org
(Noticias123, 23 de marzo de 2011). Tras
un intenso debate la Comisión de Salud del Senado chileno despachó a la
Sala el proyecto, en segundo trámite, que regula los derechos y deberes
de los pacientes sin incluir normas que regulen la eutanasia o el suicidio asistido. Así lo informaron los senadores Fulvio Rossi y Francisco Chahuán, presidente e integrante de la citada instancia, respectivamente, tras señalar que esta iniciativa es fundamental en la relación del médico con
Asimismo, dijo que la iniciativa resguarda que los datos que están en
la ficha clínica sean realmente confidenciales y respetar el derecho al
paciente a decir que no quiere un determinado tratamiento, siempre que no signifique poner fin a su vida.
En tanto, el senador Chahuán destacó los alcances del proyecto que regula la relación entre los pacientes y los prestadores de salud, fija condiciones de dignidad para ellos, crea los comités de ética, establece
el consentimiento informado y diversas normas que dicen relación con el
respeto a los pacientes y a los usuarios del sistema público como privado de salud.
Explicó que el senador Rossi había presentado indicaciones para establecer la eutanasia activa y también la despenalización del auxilio del suicidio por parte de los médicos, esto es particularmente complejo porque la eutanasia activa involucra la interrupción artificial de la vida, a través de inyección letal u otro mecanismo, para aquel paciente que lo solicitara que hubiese pasado por el comité de ética. Esta indicación fue rechazada y estamos particularmente satisfechos de que se
haya podido despachar un proyecto que es absolutamente necesario para salvaguardar los derechos de los pacientes.
El parlamentario precisó que hemos dejado claro en el proyecto de ley, que jamás se podrán interrumpir los soportes básicos necesarios para mantener con vida a una persona. Una cosa muy distinta, y de la cual soy partidario, es cuando la persona tiene una enfermedad terminal y
no quiere realizarse, por ejemplo, los tratamientos de quimioterapia, porque eso parte de la decisión de cada persona individual, la muerte digna y no provocar el encarecimiento terapéutico, es decir prolongar artificialmente la vida de un paciente.
Voces: TRANSPLANTE Y ABLACIÓN DE ÓRGANOS - INCUCAI -
INCONSTITUCIONALIDAD - RESOLUCIÓN ADMINISTRATIVA - REGLAMENTACIÓN DE
DERECHOS CONSTITUCIONALES - FACULTADES DEL PODER EJECUTIVO - CONTROL DE
RAZONABILIDAD - PRINCIPIO DE LEGALIDAD - CONSTITUCIÓN NACIONAL - PRINCIPIOS
BIOÉTICOS - DERECHOS Y DEBERES DE LOS PADRES - PERSONA RECIÉN NACIDA
Partes: C. M. E. y otros c/ Estado Nacional - INCUCAI
resol 69/09- s/ amparo ley 16.986
Inconstitucionalidad de la Resolución INCUCAI 69/09, en
cuanto obliga a progenitores de recién nacidos a donar las células
progenitoras onomatopéyicas que se obtengan en el momento del nacimiento,
ya que la actividad vinculada a la conservación de dichas células, con
destino a un eventual transplante antólogo, se rige por ley 24193, que deja
librada a la voluntad del donante vivo la determinación del destinatario de
órganos, tejidos o células.
Investigadores del Broad Institute de Harvard y del Instituto de Tecnología de Massachusetts (Estados Unidos) han realizado un análisis de varios genomas de mieloma múltiple. Sus resultados, publicados en Nature, revelan múltiples genes mutados que están
implicados en la enfermedad e identifican mecanismos que podrían convertirse en dianas terapéuticas.
Explican que no se conoce bien la patogénesis del mieloma múltiple.
Ejemplos recientes de genomas del cáncer individuales han mostrado que la secuenciación de los genomas completos puede ayudar a identificar de forma fiable las mutaciones somáticas adquiridas. Los científicos, dirigidos por Todd Golub, secuenciaron 38 genomas tumorales y los compararon con secuencias de ADN normales. Descubrieron que las mutaciones en los genes implicados en la traducción de proteínas, la metilación de las histonas y la coagulación sanguínea están asociadas a la patogénesis del mieloma múltiple.
Nature 2011;471:467–472 en
PERÚ: 15 AÑOS DE CÁRCEL PARA QUIENES COMERCIALICEN MEDICAMENTOS FALSIFICADOS
Fuente. losandes.com.pe - El Parlamento aprobó un dictamen a la norma de medicamentos que
establece penas de hasta 15 años de cárcel para quienes comercialicen medicamentos falsos.
- Más del 30% del comercio mundial de medicamentos son falsos, según informaron las autoridades.
El Congreso de la República aprobó el pasado jueves, penas más severas para la comercialización y adulteración de medicamentos, que llegan hasta los 15 años de pena privativa de la libertad.
Eltexto sustitutorio elaborado por las Comisiones de Salud y Justicia, que modifica los artículos 286º, 287, 288º y 294 del Código Penal, prevé penas más drásticas para quienes infrinjan esta norma.
Al respecto la Congresista Margarita Sucari indicó que dicha aprobación constituye un importante avance en materia de lucha contra las mafias que lucran a través de la comercialización de medicamentos adulterados o vencidos, en perjuicio de la salud de nuestra población. El referido dictamen, incluye en estos tipos penales los conceptos de
“productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios”,
de acuerdo a lo establecido en la nueva normatividad legal vigente (Ley
Nº 29459), con la finalidad de lograr una mayor precisión al momento de
definir el objeto de estos delitos. De igual forma incrementa las penas
de los mismos y se establecen agravantes.
El texto aprobado acoge la propuesta de la parlamentaria puneña MargaritaSucari que incorpora un párrafo al artículo 294º que dispone que “el químico farmacéutico responsable del establecimiento de dispensación puede ofrecer al usuario alternativas de medicamentos con el o los mismos principios activos, concentración y forma farmacéutica,
bajo responsabilidad”. en
EL PERSONALISMO, UNA RESPUESTA A LA BIOETICA ACTUAL
EL RADICALISMO PRESENTÓ UN PROYECTO DE LEY PARA LA TRANSPARENCIA DE SINDICATOS Y OBRAS SOCIALES
Establece la obligatoriedad de los dirigentes gremiales a presentar declaración jurada patrimonial y determina la incompatibilidad para los sindicalistas o administradores de obras sociales de efectuar actividad empresarial alguna.
DISCAPACIDAD: ESTADO DE LA LEGISLACIÓN ACTUAL
LUGAR: Instituto de Investigaciones Jurídicas y
Sociales “Ambrosio L. Gioja – Facultad de Derecho UBA” Av. Figueroa Alcorta 2263 – 1º Piso CABA
DIA Y HORARIO: Martes 12 de Abril , de 18 a 20 hs.
· “Protección
jurídica de las personas con Discapacidad”. Marco normativo. Ley 22.431
(Sistema de Protección Integral de los Discapacitados). Ley 24.901 (Sistema de
Prestaciones básicas en Habilitación y Rehabilitación Integral a favor de las
personas con Discapacidad). Convención sobre los Derechos de las Personas con
Discapacidad de la ONU
Dra. SANDRA ELISABETH GOMEZ
Cobertura de Discapacidad en las Obras Sociales”
COORDINADORA: Dra. MARÍA CRISTINA
MADRID, 23 Mar. (EUROPA PRESS) - El Grupo de Estudio de las Infecciones por Micobacterias (GEIM) de la
Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) advierte, de cara al Día Mundial de la Tuberculosis que se celebrará este jueves día 24 de marzo, sobre la importancia de la prevención, la detección y el tratamiento precoz de la tuberculosis, que
continúa siendo una de las enfermedades infecciosas más importantes que
afectan a la humanidad, puesto que un tercio de la población mundial (más de 2.000 millones) está infectada por el bacilo de esta enfermedad.
En este sentido, la Organización Mundial de la Salud (OMS), en su informe de 2009, estima que cada año aparecen 9,4 millones de casos nuevos de tuberculosis, con una mortalidad global de 1,7 millones de personas, la mayoría en los países más pobres del planeta. Además, es en
estos países donde existen las tasas más elevadas de infección por el VIH, cuya coexistencia incrementa extraordinariamente el riesgo de tuberculosis y las tasas de mortalidad.
RECHAZAN RESPONSABILIDAD DEL SANATORIO Y LOS MÉDICOS POR INFECCIÓN SUFRIDA DURANTE UNA OPERACIÓN
Fuente: abogados.com En la causa “R. H. E. R. c/ Sanatorio Quilmes S.A. y otro s/ daños y perjuicios”,
el actor había demandado a los médicos intervinientes y al Sanatorio Quilmes alegando su responsabilidad por la infección padecida durante una operación, por lo que inició la presente acción.
El juez de grado rechazó dicho reclamo al considerar que no se había
logrado determinar que los profesionales intervinientes hubiesen actuado con negligencia o impericia.
Tal resolución fue apelada por el demandante, quien señaló que la contaminación de la pared durante la primera intervención se debió a una
Los jueces de la Sala III explicaron en cuanto al proceder de los profesionales médicos que “el experto es categórico al concluir que el desempeño de aquéllos se adecuó -en las tres intervenciones a las que debió ser sometido el actor- a lo que indican el arte y la ciencia médica”, por lo que “las probanzas de autos no habilitan a concluir -a contrario de las pretensiones de la recurrente- que la infección que sufrió el actor con posterioridad a la primera intervención quirúrgica haya sido intrahospitalaria, por la cual debería ser responsabilizado el
Sanatorio Quilmes”.
En la sentencia del 26 de agosto del 2010, los camaristas concluyeron que “no se ha arrimado al expediente prueba directa de que el daño que la actora alega haber padecido haya obedecido a la falta de asepsia de los instrumentos utilizados o a una deficiente atención médica”.
Tras rechazar el argumento en relación a que el instituto de
la caducidad de instnacia no resulta compatible con el derecho a la salud, la Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal
ratificó la resolución que determinó perimida la instancia debido a que
la accionante nunca llevó adelante la confección de la cédula a fin de cumplir el traslado ordenado.
En los autos caratulados “B. O. I. c/ Osmedica Obra Social de los Médicos s/ sumarísimo”,
el juez de grado declaro perimida la instancia por aplicación del artículo 310, inc.2º del Código Procesal e impuso las costas a la actora.
El Senado se dispone a considerar en las próximas semanas el proyecto legislativo 1856 que pretende crear el nuevo Código de Seguros de Salud de Puerto Rico, dirigido a lograr una mejor fiscalización y regulación de la industria de seguros y salvaguardar los derechos de los
Según la senadora Lornna Soto, presidenta de la Comisión senatorial de Seguros, se supone que ayer el Senado considerara
en la sesión una parte, los primeros ocho capítulos de lo que será el Código en su totalidad, ya que para ir concediendo los derechos a los pacientes se han dividido las disposiciones del Código en varias partes.
No obstante, el proyecto no se discutió en la sesión senatorial pues la
Comisión senatorial de Salud pidió más tiempo.
La parte a considerar primero del proyecto establece las definiciones generales y otras disposiciones que aplicarán a todas las partes del Código y se establecerá la forma en que éste se relacionará con el Código de Seguros
Asimismo, dijo que el proyecto promueve la disponilidad de planes médicos para los patronos de
pequeñas y medianas empresas, prohíbe el uso de cláusulas discrecionales en los planes médicos y las cubiertas de protección de ingresos en caso de incapacidad.
Media sanción en Diputados al proyecto de Nancy GonzálezFuente: elchubut.com.ar 20/03/2011
| COBERTURA DE GASTOS DEL DONANTE DE ORGANOS / La iniciativa busca introducir una modificación en el artículo 16 de la Ley de Trasplante de
Organos y materiales anatómicos (ley 24.193), con el objeto de establecer la gratuidad de los tratamientos médicos del donante vivo posteriores a la ablación, cuestión no contemplada por la normativa vigente. En la actualidad, la cobertura médica post-transplante es gratuita para las personas trasplantadas, no así para los donantes.
I CONGRESO NACIONAL DE ENTIDADES SOLIDARIAS DE SALUD & FORO DE OBRAS SOCIALES
Dirección de correo para ver el programa:
http://www.mutualoam.com.ar/congreso/
La ley, iniciativa de Nafarroa Bai, tiene por objeto
regular el ejercicio de los derechos de la persona durante el proceso final de vida, los deberes del personal sanitario que atiende a estos pacientes, así como las garantías que las instituciones sociosanitarias estarán obligadas a proporcionar en relación a este proceso.
Así, se regula el derecho del paciente a rechazar o paralizar cualquier tratamiento o intervención sanitaria, aunque ello pueda poner en peligro su vida.
El médico será el encargado de velar por que dicha decisión, además de informada, se adopte de manera consciente y libre. El rechazo, en su caso, deberá constar por escrito o adoptarse a través de un testigo.
Rehusa entrar a regular aspectos relacionados con la eutanasia El fomento del documento de últimas voluntades constituye uno de los puntos centrales de esta iniciativa, se propone incorporar este testamento vital a la historia clínica informatizada, de modo que pueda ser consultado en cualquier momento por el personal sanitario de atención especializada y Atención Primaria.
La idea es que cualquier persona pueda hacer constar sus "deseos y preferencias" de tratamiento y "elegir" quién debe ser su "representante" por si, llegado el momento, no puede decidir por
sí misma. Además, se propone la creación de comités de ética asistencial en atención primaria, un órgano asesor para casos de decisiones clínicas que planteen "conflictos éticos" y que hasta ahora sólo existe en los hospitales.
De cara a garantizar la calidad asistencial a todos los enfermos terminales, se ordena el "derecho a recibir cuidados paliativos integrales de
calidad en el hospital o en el domicilio" particular. La ley incorpora el "acompañamiento familiar" y rehusa entrar a regular aspectos relacionados con la eutanasia.
En el recurso ante la audiencia se alega que la asistencia sanitaria fue negligente, ya que existía un nexo causal entre la cirugía
de hernias que se le practicó a un bebé y su posterior fallecimiento. Según los progenitores, hubo un error en la elección del día de la operación, pues estaba contraindicada por determinadas circunstancias -que la sentencia no detalla- y debió de ser pospuesta. Los magistrados confirman el sobreseimiento de la causa penal, pues la parte recurrente "no ha fundamentado las razones por las que entiende que la decisión del
juzgado no es ajustada a Derecho".
Además, la demanda se limita a realizar "manifestaciones genéricas sin imputación concreta en relación con la actuación de alguno
o algunos de los facultativos que intervinieron en la asistencia del menor fallecido". Además, la reclamación penal "fundamenta su argumentación en un informe pericial que no obra en las presentes actuaciones". Por tanto, los magistrados rechazan modificar la decisión del juzgado de instrucción.
Por último, la audiencia entra a valorar los defectos en la información y el contenido de uno de los informes periciales, que descarta la infracción de la lex artis en la actuación profesional, pero
refiere la falta de consentimiento informado de los padres para la intervención del menor. Los magistrados aclaran que "la falta de este documento puede suponer una infracción administrativa por incumplimiento de lo previsto en la Ley 41/2002, de Autonomía del Paciente".
Los defectos en el cumplimiento del consentimiento informado han pasado a centralizar las reclamaciones en el ámbito civil y en el contencioso-administrativo. La mayoría de demandas por responsabilidad sanitaria incluye entre sus argumentos un consentimiento informado deficiente y nulo. Este aumento ha sido detectado incluso por los magistrados del Tribunal Supremo. En unas jornadas de Derecho Sanitario,
José Antonio Seijas, de la Sala Civil, apuntaba la información como la asignatura pendiente de los profesionales sanitarios.
ORDENAN A OBRA SOCIAL A CUBRIR ESCOLARIDAD DE MENOR DISCAPACITADO EN UN INSTITUTO PRIVADO
En base a lo dispuesto por la ley 24.091, la Cámara Nacional
de Apelaciones en lo Civil y Comercial Federal determinó que la obra social deberá cubrir la escolaridad de un menor discapacitado en un instituto privado.
La Obra Social de Empresarios (OSDE) apeló la resolución del juez de
primera instancia que admitió la acción de amparo promovida que la condenó a suministrar a un menor la cobertura total de las prestaciones de educación en un instituto privado y transporte especial de ida y vuelta desde su domicilio hasta el colegio, atento la discapacidad que padece.
Tras remarcar que el menor padece de Síndrome de Prunne Belly y presenta discapacidad motora, visceral total y permanente, los jueces de
la Sala III señalaron que resulta aplicable al caso la ley 24.091.
Según explicaron, tal normativa establece que “las obras sociales tendrán a su cargo, con carácter obligatorio, la cobertura total de las prestaciones básicas enunciadas en la ley, que necesiten los afiliados con discapacidad (art.2), entre las que se encuentran las de Educación General Básica, definida como el proceso educativo programado y sistematizado que se desarrolla entre los 6 y 14 años de edad aproximadamente o hasta la finalización del ciclo, dentro de un servicio
especial o común”.

References: RESOLUCIÓN 
 Resolución 
 artículo 294
 resolución 
 resolución 
 artículo 310
 artículo 16
 resolución