Source: http://www.sil.apsnet.pl/ustawa-o-swiadczeniach-zdrowotnych-finansowanych-ze-srodkow-publicznych-przewidujaca-m-in-podwyzki-dla-specjalistow-i-bon-lojalnosciowy
Timestamp: 2019-04-19 22:56:09+00:00

Document:
» Aktualności » Ustawa o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych, przewidująca m.in. podwyżki dla specjalistów i bon lojalnościowy
Ustawa o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych, przewidująca m.in. podwyżki dla specjalistów i bon lojalnościowy
W dniu 24 sierpnia br. wchodzą w życie przepisy ustawy z dnia 5 lipca 2018r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw (Dz.U.2018, poz.1532). Powyższa ustawa określa między innymi możliwość uzyskania przez lekarza posiadającego specjalizację, zatrudnionego na podstawie stosunku pracy u świadczeniodawców, którzy zawarli z Narodowym Funduszem Zdrowia umowy obejmujące udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w warunkach całodobowych lub całodziennych i uczestniczą w udzielaniu tych świadczeń, wynagrodzenia zasadniczego w wysokości 6750 zł miesięcznie, w przeliczeniu na pełny etat, oraz związane z tym podwyższenie dodatku za wysługę lat. Podwyżka wynagrodzenia będzie możliwa po łącznym spełnieniu przez lekarzy warunków określonych w art. 4 ww. ustawy tj.
1)dot. lekarzy, którzy są zatrudnieni na podstawie stosunku pracy
u świadczeniodawców, którzy zawarli z Narodowym Funduszem Zdrowia umowy obejmujące udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w warunkach całodobowych lub całodziennych i uczestniczą w udzielaniu tych świadczeń;
2)lekarze zobowiążą się wobec pracodawcy do nieudzielania odpłatnie świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w pkt 1, u innego świadczeniodawcy realizującego umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia z co najmniej jednego z zakresów, o których mowa w -art. 15 ust. 2 pkt 3, 4, 6, 15 i 16 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, z wyłączeniem świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w hospicjach, zakładach opiekuńczo-leczniczych, zakładach pielęgnacyjno-opiekuńczych, zakładach rehabilitacji leczniczej i zakładach opieki długoterminowej.
Z analizy ww. przepisu wynika, że zapis ten odnosi się do lekarzy zatrudnionych na podstawie umowy o pracę, uczestniczących przy udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej w warunkach całodobowych lub całodziennych u pracodawcy, który zawarł z Narodowym Funduszem Zdrowia umowę na ww. zakres świadczeń. Ponadto lekarz musi złożyć pracodawcy zobowiązanie do nieudzielania świadczeń całodobowych lub całodziennych w innym podmiocie, który ma zawartą umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia z co najmniej jednego z zakresów :
– leków stosowanych w chemioterapii określonych w przepisach ustawy o refundacji.
Istotna zatem dla lekarza przed podpisaniem zobowiązania jest ocena czy w innym podmiocie lekarz udziela świadczeń całodobowych lub całodziennych oraz jeśli w innym podmiocie udziela świadczeń całodobowych lub całodziennych, należy ustalić, czy podmiot ten ma zawartą umowę z NFZ na którykolwiek z zakresów wymienionych wyżej tj. w -12, 15 i 16 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
Zwrócić należy uwagę na użycie przez ustawodawcę w art. 4 ust.3 pkt.2 sformułowania „nieudzielania odpłatnie świadczeń opieki zdrowotnej”. Przyjęcie takiego zapisu wskazuje, że lekarz nie może u innego świadczeniodawcy, o którym mowa w tym przepisie, udzielać tych świadczeń zarówno w ramach umowy o pracę, jak i umowy zlecenia czy umowy kontraktowej.
Dopuszczalne jest udzielanie świadczeń przez lekarza w innym podmiocie w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej lub podstawowej opieki zdrowotnej oraz w:
– zakładach opieki długoterminowej.
Zgodnie z art. 9 ww. ustawy zobowiązania, o których mowa w w art. 4 ust.3 pkt 2 lekarze składają po raz pierwszy w terminie 14 dni od dnia wejścia w życie niniejszej ustawy tj. do dnia 7 września br. Pracodawca jest obowiązany do podwyższenia wynagrodzenia tych lekarzy od dnia 1 lipca 2018 r., jeżeli lekarze ci złożą zobowiązanie, o którym mowa w art.4 ust.3 pkt.2, ze skutkiem od pierwszego dnia miesiąca następującego po miesiącu złożenia zobowiązania.
Ponadto lekarz może złożyć przedmiotowe zobowiązanie w każdym czasie. Wówczas skutek nastąpi od następnego miesiąca po miesiącu, w którym je złożono lub innego dalszego konkretnego miesiąca wskazanego przez lekarza .
Lekarz w każdym czasie może podjąć dodatkową pracę wykluczającą prawo do zwiększonego wynagrodzenia. Wówczas lekarz zobowiązany jest do złożenia pracodawcy oświadczenia o cofnięciu zobowiązania. Skutkiem cofnięcia zobowiązania będzie powrót do wynagrodzenia sprzed podwyżki.
W przypadku niewywiązywania się z zobowiązania, o którym mowa w art. 4 ust.3 pkt 2, lekarz jest obowiązany do zapłaty pracodawcy kary w wysokości równej 75% iloczynu liczby miesięcy pobierania nienależnego zwiększonego wynagrodzenia, oraz kwoty odpowiadającej temu zwiększeniu, z uwzględnieniem związanego z nim zwiększenia dodatku za pracę w porze nocnej, dodatku za pracę w niedzielę i święta oraz dni wolne od pracy, wynikające z przeciętnie pięciodniowego tygodnia pracy, dodatku za pracę w ramach pełnienia dyżuru medycznego, dodatku za pozostawanie w gotowości do udzielania świadczeń zdrowotnych oraz dodatku za wysługę lat oraz składek na ubezpieczenie społeczne, Fundusz Pracy, Fundusz Emerytur Pomostowych i Fundusz Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych.

References: art. 4
 art. 4
 art. 9
 art. 4
 art.4
 art. 4