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Asistencia Familiar Plus - PDF
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Montserrat Cabrera Ortiz
1 Asistencia Familiar Plus CONDICIONES GENERALES 1980 jugar 1992 bailar 2000 hablar 2012 conectar
2 SIN ÍNDICE Página VALOR CONTRACTUAL Cuadro extractado de las garantías de la póliza DISPOSICIONES GENERALES Artículo Preliminar Bases del contrato Artículo 1 Definiciones Artículo 2 Perfección y toma de efectos del contrato Artículo 3 Duración del seguro Artículo 4 Modificaciones del contrato Artículo 5 Revalorización automática Artículo 6 Comunicaciones Artículo 7 Ley aplicable Artículo 8 Riesgos Extraordinarios. Consorcio de Compensación de Seguros ENTRADA EN VIGOR DE DETERMINADAS GARANTÍAS Artículo 9 Entrada en vigor de las garantías de Peque Asistencia, Accidentes y Asistencia Senior OBJETO Y EXTENSIÓN DEL SEGURO Artículo 10 Garantías Básicas Artículo 11 Garantías Opcionales Artículo 12 Riesgos excluidos para todas las garantías TRAMITACIÓN DE SINIESTROS Artículo 13 Decesos Artículo 14 Accidentes Artículo 15 Asistencia Artículo 16 Gastos excepcionales de sepelio Artículo 17 Hospitalización por intervención quirúrgica
3 CUADRO EXTRACTADO DE LAS GARANTÍAS DE LA PÓLIZA Este cuadro recoge, de una forma resumida, las ga rantías básicas y opcionales de la póliza. En todo caso será de aplicación lo establecido en las condiciones de la presente póliza. DECESOS: GARANTÍAS BÁSICAS 1. Servicio fúnebre. 2. Servicio de guardería por fallecimiento del Asegurado. 3. Atención psicológica. 4. Traslado nacional por fallecimiento. 5. Acompañante en caso de traslado por fallecimiento en España. 6. Gastos de estancia para acompañante en caso de fallecimiento en España. 7. Traslado internacional por fallecimiento. 8. Acompañante en caso de traslado por fallecimiento en el extranjero. 9. Gastos de estancia para acompañante en caso de fallecimiento en el extranjero. 10. Asistencia domiciliaria a la familia en caso de desplazamiento junto al Asegurado fallecido. 11. Asistencia a los acompañantes del Asegurado fallecido en el extranjero. 12. Asistencia a los hijos menores de diecisiete años del Asegurado fallecido en viaje. 13. Asistencia jurídica en caso de fallecimiento o invalidez Obtención de documentación Asesoramiento extrajudicial Tramitación de pensiones Gestión de la declaración de herederos, de las escrituras de aceptación o renuncia de herencia e inscripción en el Registro de la Propiedad. ACCIDENTES: 1. Fallecimiento por Accidente. 2. Invalidez Permanente Parcial por Accidente. 3. Fallecimiento por Accidente de Circulación. ASISTENCIA EN VIAJE: 1. Traslado en ambulancia en caso de enfermedad o accidente ocurridos en España. 2. Anulación de viaje. 2
4 3. Envío de documentos y objetos personales olvidados. 4. Demora, cancelación del viaje o pérdida de conexiones. 5. Reembolso de gastos por demora en la entrega de equipajes. 6. Localización de equipajes. 7. Desplazamiento de un acompañante junto al Asegurado hospitalizado. 8. Asistencia domiciliaria a la familia en caso de desplazamiento junto al Asegurado hospitalizado. 9. Gastos de estancia para acompañante en caso de hospitalización del Asegurado. 10. Asistencia a hijos menores de diecisiete años del Asegurado hospitalizado en viaje. 11. Regreso anticipado de Asegurados que se encuentren de viaje. 12. Servicio de información para viajes al extranjero. 13. Gastos médicos de urgencia a consecuencia de enfermedad o accidente graves en el extranjero. 14. Prolongación de estancia en hotel en el extranjero. 15. Anticipo de fondos por accidente, enfermedad o robo en el extranjero. 16. Anticipo de fianza judicial y honorarios de Abogado en el extranjero. 17. Depósito de fianza por hospitalización en el extranjero. 18. Intérprete en caso de hospitalización en el extranjero. 19. Repatriación sanitaria en caso de enfermedad o accidente graves ocurridos en el extranjero. 20. Servicio de trámites administrativos para hospitalización. 21. Asistencia a los acompañantes del Asegurado hospitalizado en el extranjero. 22. Envío de un médico especialista al extranjero. 23. Envío de medicamentos al extranjero. 24. Servicio de información asistencial y mensajes urgentes. PEQUE ASISTENCIA: 1. Conexión asistencial. 2. Premio de natalidad. 3. Asistencia médica a menores. 4. Segundo diagnóstico psicológico. 5. Programa de formación asistencial. ASISTENCIA SENIOR: 1. Evaluación geriátrica integral. 2. Servicio de Teleasistencia Intervenciones de urgencia y atención inmediata Vigilancia y atención en desplazamientos Localización y envío de servicios asistenciales. 3
5 2.4. Seguimiento personalizado del Asegurado y su entorno Información familiar en caso de ocurrencia del siniestro, incidencias en la prestación del servicio y evolución del estado de salud del Asegurado. 3. Programa de formación asistencial. 4. Descanso familiar. 5. Consultas médico-geriátricas. 6. Asistencia médica a mayores. 7. Conexión con Centros Residenciales para la Tercera Edad. 8. Asesoramiento patrimonial personalizado. 9. Conexión con reparadores. 10. Inspección Técnica de Viviendas. 11. Limpieza de vivienda. 12. Ampliación de la garantía de Asistencia post-hospitalaria. MÉDICO ASISTENCIAL: GARANTÍAS OPCIONALES 1. Segunda opinión médica. 2. Asistencia post-hospitalaria. 3. Consulta médica telefónica. 4. Consulta psicológica telefónica. 5. Acceso a la red de Profesionales Médicos y Centros Sanitarios Servicios sanitarios Servicio dental. GASTOS EXCEPCIONALES DE SEPELIO. HOSPITALIZACIÓN POR INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. NICHO O SEPULTURA INDIVIDUAL A MÁXIMA TEMPORALIDAD. ASISTENCIA A RESIDENTES EN EXTRANJERO ASISTENCIA A RESIDENTES EN ESPAÑA. PROTECCIÓN JURÍDICA INTEGRAL: 1. Asistencia jurídica telefónica especializada. 2. Reclamación de daños. 3. Defensa penal. 4. Derecho Administrativo. 4
6 5. Derecho de Consumo. 6. Derecho Laboral y Seguridad Social. 7. Vivienda. 8. Fiscalidad. 9. Derecho de Familia. 10. Tramitación de expedientes de jurisdicción voluntaria y actuaciones notariales y registrales. 11. Tramitación de sanciones por circulación de vehículos a motor. 12. Conexión con Abogados y Procuradores. 5
8 DISPOSICIONES GENERALES Artículo Preliminar. BASES DEL CONTRATO 1. La presente póliza ha sido contratada sobre la base de las declaraciones formuladas por el Tomador del seguro o el Asegurado en la solicitud-cuestionario que le ha sido sometido y que motivan la aceptación del riesgo por el Asegurador, con la asunción, por su parte, de las obligaciones derivadas del contrato a cambio de la prima correspondiente. 2. La solicitud-cuestionario suscrita por el Tomador del seguro o el Asegurado y esta póliza constituyen un todo unitario fundamento del seguro que sólo alcanza, dentro de los límites pactados, a los riesgos especificados en la misma. 3. Si el contenido de la póliza difiere de las cláusulas acordadas, el Tomador del seguro o el Asegurado podrá reclamar al Asegurador, en el plazo de un mes a contar desde la entrega de la póliza, para que subsane la divergencia existente. Transcurrido dicho plazo sin efectuar la reclamación, se estará a lo dispuesto en la póliza. 4. En el supuesto de indicación inexacta de la fecha de nacimiento del Asegurado, el Asegurador sólo podrá impugnar el contrato si la verdadera edad del Asegurado en el momento de la entrada en vigor del contrato excede de los límites de admisión establecidos por aquél. En otro caso, si como consecuencia de una declaración inexacta de la edad del Asegurado, la prima pagada es inferior a la que correspondería pagar, el Asegurador podrá reclamar a los familiares del Asegurado fallecido el importe correspondiente a la parte proporcional de las prestaciones realizadas por el Asegurador según la prima que realmente hubiere debido abonar el Tomador del seguro. Artículo 1. DEFINICIONES En este contrato se entiende por: 1. Accidente: La lesión corporal que deriva de una causa violenta, súbita, externa y ajena a la intencionalidad del Asegurado que produzca invalidez permanente o muerte. A estos efectos, se consideran accidentes de circulación aquéllos que el Asegurado pueda sufrir: a) Como peatón, causado por un vehículo. 7
9 b) Como conductor o pasajero de un vehículo terrestre. c) Como usuario de transportes públicos. 2. Asegurado: La persona física titular del interés objeto del seguro que, en defecto del Tomador, asume las obligaciones derivadas del contrato. 3. Asegurador: SANTA LUCÍA, S.A., Compañía de Seguros y Reaseguros, que asume el riesgo contractualmente pactado. 4. Beneficiario: La persona designada en la póliza para percibir del Asegurador las cantidades que éste haya de pagar como consecuencia del fallecimiento de los Asegurados, salvo el importe de los servicios que hubieren sido prestados con cargo al Asegurador, que serán abonados por éste directamente a las entidades que los hayan efectuado. En la garantía de Accidentes, las indemnizaciones que se tengan que satisfacer por invalidez permanente serán percibidas por el propio Asegurado. Si en el momento del fallecimiento no hubiera Beneficiario concretamente designado, o su designación fuese nula, la indemnización será satisfecha, por orden preferente y excluyente, a las personas que, respecto al Asegurado fallecido, sean: Su cónyuge, siempre que n o esté separado legalmente o de hecho. Sus hijos, a partes iguales. Si alguno hubiera fallecido, su parte la percibirán los hijos de éste y si no los hubiere, será repartida entre los hijos vivos del Asegurado. Los padres que le sobrevivan. Los abuelos que le sobrevivan. Los hermanos que le sobrevivan. A falta de todos los anteriores, los herederos legales del Asegurado fallecido. En su defecto, la indemnización formará parte del patrimonio del Tomador del seguro. En el supuesto de que el Beneficiario cause dolosamente el siniestro, quedará nula la designación hecha a su favor. 5. Dependencia: El estado de carácter permanente en que se encuentra el Asegurado mayor de sesenta y cinco años que, por razones derivadas de la edad, la enfermedad o la discapacidad, y ligadas a la falta o a la pérdida de autonomía física, mental, intelectual o sensorial, precisa de la atención de otra u otras personas o ayudas importantes para realizar actividades básicas de la vida diaria o, en el caso de personas con discapacidad intelectual o enfermedad mental, de otros apoyos para su autonomía personal. 8
10 6. Domicilio del Tomador del seguro: El que figura en la póliza, que se considerará como el de su residencia habitual a todos los efectos. 7. Invalidez Permanente: La pérdida anatómica o la disminución funcional total o parcial de carácter permanente e irreversible provocada por accidente, de cualquier órgano o miembro o de las facultades del Asegurado. 8. Período de carencia: Tiempo en que, vigente el seguro, si se produce un siniestro éste no queda cubierto. 9. Póliza: El documento que contiene las condiciones reguladoras del seguro. Forman parte integrante de la póliza las Condiciones Generales, las Particulares y Especiales que individualizan el riesgo, y los Suplementos y Apéndices que se emitan a la misma para complementarla o modificarla. 10. Prima: El precio del seguro. El recibo contendrá, además, los recargos e impuestos de legal aplicación. 11. Servicio: El conjunto de prestaciones funerarias y gestiones necesarias para efectuar la inhumación del Asegurado fallecido en la unidad básica de enterramiento en la localidad que sus familiares designen dentro del territorio nacional español. No obstante, los familiares pueden optar por la incineración en lugar de la inhumación. El Servicio a realizar se establecerá por el Asegurador en función de las características y costumbres existentes en la localidad de fallecimiento y en la localidad de inhumación o incineración. 12. Siniestro: La ocurrencia de cualquier acontecimiento que determine alguna prestación a cargo del Asegurador por aplicación de las garantías contratadas en la póliza. 13. Suma asegurada: El límite máximo a pagar por el Asegurador en cada siniestro. 14. Tomador del seguro: La persona que junto con el Asegurador suscribe este contrato y al que corresponden las obligaciones que del mismo se deriven, salvo las que, por su naturaleza, deban ser cumplidas por el Asegurado. 15. Unidad básica de enterramiento: El nicho o la sepultura con la mínima temporalidad establecida o los derechos de inhumación cuando la unidad de enterramiento sea propiedad del Asegurado. 16. Viaje: El desplazamiento del Asegurado a más de 100 kilómetros de su domicilio habitual o al extranjero y por un tiempo inferior a tres meses. Artículo 2. PERFECCIÓN Y TOMA DE EFECTO DEL CONTRATO El contrato se perfecciona por el consentimiento manifestado por la suscripción de la póliza por las partes contratantes. La cobertura contratada y sus modifi- 9
11 caciones o adiciones no tomarán efecto mientras no haya sido satisfecho el recibo de prima, salvo pacto en contrario. En caso de demora en el cumplimiento de cualquiera de ambos requisitos, las obligaciones del Asegurador comenzarán a las 24 horas del día en que hayan sido cumplidos. La garantía de Decesos no tomará efecto hasta que hayan transcurrido DOS MESES desde el pago de la primera prima por el Tomador, salvo en los siguientes supuestos: a) Cuando el fallecimiento del Asegurado sea a causa de accidente. b) Cuando los Asegurados lo estuviesen inmediatamente antes en otra póliza del Ramo de Decesos del Asegurador. c) Cuando el Tomador reemplace la póliza en la que estaban anteriormente asegurados por otra del Ramo de Decesos con el Asegurador. En estos tres casos, la garantía de Decesos tomará efecto conforme a lo señalado en los dos primeros párrafos de este Artículo. Artículo 3. DURACIÓN DEL SEGURO El presente seguro se contrata por el período de un año. A la expiración de dicho período quedará tácitamente prorrogado un año más, y así sucesivamente, salvo que el Tomador del seguro notifique al Asegurador su oposición a la prórroga del contrato con un plazo de un mes de antelación a la conclusión de la anualidad de seguro en curso. Artículo 4. MODIFICACIONES DEL CONTRATO Las altas de Asegurados estarán sujetas a lo estipulado en los Artículos 2 y 3 de estas Condiciones Generales desde el día en que se hagan constar en el correspondiente suplemento, siempre que éste haya sido firmado por las partes y el Tomador del seguro haya pagado el aumento de prima que corresponda, salvo pacto en contrario. Si el Tomador del seguro cambiara de domicilio, dentro de la localidad en que resida o a población distinta, lo deberá comunicar al Asegurador. Anualmente, y dos meses antes del vencimiento del contrato, el Asegurador notificará la prima del seguro para la siguiente anualidad en base a la tarifa de primas vigente para la misma, pudiendo oponerse el Tomador del seguro a la prórroga del contrato hasta un mes antes al vencimiento del mismo. 10
12 Artículo 5. REVALORIZACIÓN AUTOMÁTICA DE SUMAS ASEGURADAS Se conviene que las sumas aseguradas de las garantías de Accidentes, Hospitalización por Intervención Quirúrgica y Protección Jurídica Integral y sus primas correspondientes quedarán modificadas automáticamente en cada vencimiento anual, siguiendo las fluctuaciones del Índice de Precios de Consumo que publica el Instituto Nacional de Estadística u organismo que le sustituya. Artículo 6. COMUNICACIONES Todas las comunicaciones de las partes que intervienen en el contrato deberán efectuarse por escrito o por cualquier otro medio indubitado que permita la verificación de la certeza de las fechas de envío y recepción, así como de su contenido. Artículo 7. LEY APLICABLE La ley española será la aplicable al presente contrato de seguro. Artículo 8. RIESGOS EXTRAORDINARIOS. CONSORCIO DE COMPENSACIÓN DE SEGUROS Se indemnizarán por el Consorcio de Compensación de Seguros los siniestros de carácter extraordinario. Se incorpora a continuación un resumen de las normas que regulan la cobertura del Consorcio de Compensación de Seguros: CLÁUSULA DE INDEMNIZACIÓN POR EL CONSORCIO DE COMPENSACIÓN DE SEGUROS DE LAS PÉRDIDAS DERIVADAS DE ACONTECIMIENTOS EXTRAORDINARIOS EN SEGUROS DE PERSONAS (Resolución de 27 de noviembre de 2006 de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones. B.O.E. nº 292, de 7 de diciembre de 2006). De conformidad con lo establecido en el texto refundido del Estatuto legal del Consorcio de Compensación de Seguros, aprobado por el Real Decreto Legislativo 7/2004, de 29 de octubre, y modificado por la Ley 12/2006, de 16 de mayo, el Tomador de un contrato de seguro de los que deben obligatoriamente incorporar recargo a favor de la citada entidad pública empresarial tiene la facultad de convenir la cobertura de los riesgos extraordinarios con cualquier Entidad Aseguradora que reúna las condiciones exigidas por la legislación vigente. 11
13 Las indemnizaciones derivadas de siniestros producidos por acontecimientos extraordinarios acaecidos en España, y que afecten a riesgos en ella situados, y también los acaecidos en el extranjero cuando el Asegurado tenga su residencia habitual en España, serán pagadas por el Consorcio de Compensación de Seguros cuando el Tomador hubiese satisfecho los correspondientes recargos a su favor y se produjera alguna de las siguientes situaciones: a) Que el riesgo extraordinario cubierto por el Consorcio de Compensación de Seguros no esté amparado por la póliza de seguro contratada con la entidad aseguradora. b) Que, aún estando amparado por dicha póliza de seguro, las obligaciones de la Entidad Aseguradora no pudieran ser cumplidas por haber sido declarada judicialmente en concurso o por estar sujeta a un procedimiento de liquidación intervenida o asumida por el Consorcio de Compensación de Seguros. El Consorcio de Compensación de Seguros ajustará su actuación a lo dispuesto en el mencionado Estatuto legal, en la Ley 50/1980, de 8 de octubre, de Contrato de Seguro, en el Reglamento del seguro de riesgos extraordinarios, aprobado por el Real Decreto 300/2004, de 20 de febrero, y en las disposiciones complementarias. I. RESUMEN DE LAS NORMAS LEGALES 1. ACONTECIMIENTOS EXTRAORDINARIOS CUBIERTOS a) Los siguientes fenómenos de la naturaleza: terremotos y maremotos, inundaciones extraordinarias (incluyendo los embates de mar), erupciones volcánicas, tempestad ciclónica atípica (incluyendo los vientos extraordinarios de rachas superiores a 120 km./h, y los tornados) y caídas de meteoritos. b) Los ocasionados violentamente como consecuencia de terrorismo, rebelión, sedición, motín y tumulto popular. c) Hechos o actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad en tiempo de paz. 2. RIESGOS EXCLUIDOS a) Los que no den lugar a indemnización según la Ley de Contrato de Seguro. b) Los ocasionados en personas aseguradas por contrato de seguro distinto a aquéllos en que es obligatorio el recargo a favor del Consorcio de Compensación de Seguros. c) Los producidos por conflictos armados, aunque no haya precedido la declaración oficial de guerra. 12
14 d) Los derivados de la energía nuclear, sin perjuicio de lo establecido en la Ley 25/1964, de 29 de abril, sobre energía nuclear. e) Los producidos por fenómenos de la naturaleza distintos a los señalados en el artículo 1 del Reglamento del seguro de riesgos extraordinarios, y en particular, los producidos por elevación del nivel freático, movimiento de laderas, deslizamiento o asentamiento de terrenos, desprendimiento de rocas y fenómenos similares, salvo que éstos fueran ocasionados manifiestamente por la acción del agua de lluvia que, a su vez, hubiera provocado en la zona una situación de inundación extraordinaria y se produjeran con carácter simultáneo a dicha inundación. f) Los causados por actuaciones tumultuarias producidas en el curso de reuniones y manifestaciones llevadas a cabo conforme a lo dispuesto en la Ley Orgánica 9/1983, de 15 de julio, reguladora del derecho de reunión, así como durante el transcurso de huelgas legales, salvo que las citadas actuaciones pudieran ser calificadas como acontecimientos extraordinarios conforme al artículo 1 del Reglamento del seguro de riesgos extraordinarios. g) Los causados por mala fe del Asegurado. h) Los correspondientes a siniestros producidos antes del pago de la primera prima o cuando, de conformidad con lo establecido en la Ley de Contrato de Seguro, la cobertura del Consorcio de Compensación de Seguros se halle suspendida o el seguro quede extinguido por falta de pago de las primas. i) Los siniestros que por su magnitud y gravedad sean calificados por el Gobierno de la Nación como de «catástrofe o calamidad nacional». EXTENSIÓN DE LA COBERTURA La cobertura de los riesgos extraordinarios alcanzará a las mismas personas y sumas aseguradas que se hayan establecido en la póliza a efectos de los riesgos ordinarios. II. PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN EN CASO DE SINIESTRO INDEMNIZABLE POR EL CONSORCIO DE COMPENSACIÓN DE SEGUROS En caso de siniestro, el Asegurado, Tomador, Beneficiario, o sus respectivos representantes legales, directamente o a través de la entidad aseguradora o del mediador de seguros, deberá comunicar, dentro del plazo de siete días de haberlo conocido, la ocurrencia del siniestro, en la delegación regional del Consorcio que corresponda, según el lugar donde se produjo el siniestro. La comunicación se formulará en el modelo establecido al efecto, que está disponible en la página «web» del Consorcio ( o en las oficinas de éste o de la entidad aseguradora, al que deberá adjuntarse la documentación que, según la naturaleza de las lesiones, se requiera. 13
15 Para aclarar cualquier duda que pudiera surgir sobre el procedimiento a seguir, el Consorcio de Compensación de Seguros dispone del siguiente teléfono de atención al Asegurado: ENTRADA EN VIGOR DE DETERMINADAS GARANTÍAS Artículo 9. ENTRADA EN VIGOR DE LAS GARANTÍAS DE PEQUE ASISTENCIA, ACCIDENTES Y ASISTENCIA SENIOR Las partes convienen expresamente que la garantía de Peque Asistencia estará en vigor hasta el vencimiento de la anualidad de seguro en que el Asegurado haya cumplido diecisiete años. Al vencimiento de dicha anualidad, la garantía de Peque Asistencia será sustituida por la de Accidentes hasta el término de la anualidad de seguro en que el Asegurado haya cumplido sesenta y cinco años, sin perjuicio de que, previo pacto expreso entre Tomador y Asegurador, pueda prorrogarse la duración de la garantía de Accidentes. En este caso dicha garantía estará en vigor hasta el fallecimiento del Asegurado o hasta el cese de pago de primas. Al vencimiento de la anualidad de seguro en que el Asegurado haya cumplido la edad de sesenta y cinco años, entrará en vigor la garantía de Asistencia Senior. OBJETO Y EXTENSIÓN DEL SEGURO Artículo 10. GARANTÍAS BÁSICAS Dentro de los límites establecidos en las condiciones de esta póliza, el Asegurador garantiza el cumplimiento de las prestaciones convenidas en la misma, en caso de ocurrencia de los hechos cuya cobertura se especifica a continuación: 1. Servicio fúnebre DECESOS El Asegurador garantiza la prestación del Servicio fúnebre al fallecimiento de cada uno de los Asegurados que figuran en la póliza. Si la prestación del Servicio no fuera posible, el Asegurador resarcirá los gastos ocasionados, hasta el 14
16 límite que figura a estos efectos en las Condiciones Particulares, a quien acredite suficientemente haber satisfecho los gastos originados por el fallecimiento del Asegurado. Esta garantía se extiende a todos los Asegurados de esta póliza cualquiera que sea su profesión y sea cual fuere la causa del fallecimiento, salvo para los riesgos excluidos en las condiciones de la misma. Salvo pacto en contrario, no son asegurables las personas que al solicitar el seguro tengan más de setenta y cinco años o padezcan enfermedad grave en el momento de contratar la póliza. Asimismo, el Asegurador garantiza la prestación de un Servicio fúnebre especial en caso de fallecimiento de los hijos de Asegurados de la presente póliza, si ocurriese durante el período de gestación o antes de cumplir treinta días de edad, a partir de los cuales deberán estar asegurados para tener derecho al Servicio fúnebre que corresponda. Dicha prestación comprenderá un servicio fúnebre similar al Servicio objeto de prestación de la póliza, pero adaptado a las necesidades que requiera o precise un servicio de esta naturaleza. La inhumación del recién nacido se realizará en una unidad básica de enterramiento del cementerio municipal o parroquial del lugar en donde se haya producido el fallecimiento o en el de residencia habitual de sus padres. Se podrá optar por la incineración, en lugar de la inhumación, si en la localidad donde hubiera ocurrido el fallecimiento del recién nacido existiera crematorio. NO HACER USO DEL SERVICIO FÚNEBRE ESPECIAL NO DARÁ DERECHO A INDEMNIZACIÓN ALGUNA. 2. Servicio de guardería por fallecimiento del Asegurado Cuando se produzca el fallecimiento de un Asegurado y siempre que haya Asegurados menores de siete años en la póliza, el Asegurador, a petición de los familiares del Asegurado fallecido, gestionará un servicio de guardería desde el momento en que se produzca el fallecimiento, con un LÍMITE DE 150 EUROS POR SINIESTRO Y UN MÁXIMO DE TRES DÍAS. 3. Atención psicológica El Asegurador pondrá a disposición de los familiares del Asegurado fallecido un servicio de atención psicológica en los siguientes supuestos: a) Cuando el fallecimiento sea consecuencia de un accidente. Se entenderá por accidente para esta garantía cualquier fallecimiento traumático del Asegurado, incluido el suicidio. 15
17 b) Cuando le sobrevivan Asegurados menores de diecisiete años. c) Cuando el Asegurado fallecido sea menor de diecisiete años. La prestación del servicio de atención psicológica constará de dos fases: 3.1. Asistencia psicológica presencial, realizada en el lugar de fallecimiento, velación o inhumación y durante un máximo de tres horas. Este servicio se prestará al cónyuge o persona con la que conviviese el Asegurado en análoga relación de afectividad y a cualquier persona que lo solicite y guardase con el fallecido un parentesco consanguíneo de primer grado en línea recta Consulta psicológica: Cualquier Asegurado de la póliza del fallecido tendrá derecho a solicitar, dentro de los quince días siguientes al fallecimiento, un servicio de consultas psicológicas presenciales de una hora de duración, teniendo derecho a solicitar un máximo de dos consultas por póliza y siniestro. Las consultas se solicitarán con una antelación mínima de 24 horas al TELÉFONO DE ASIS- TENCIA 24 HORAS. 4. Traslado nacional por fallecimiento Serán por cuenta del Asegurador las gestiones y gastos necesarios para el traslado de los Asegurados que fallezcan en cualquier lugar del territorio español al cementerio municipal o parroquial o al crematorio en España, que éstos o sus familiares hayan designado o designen, siempre que no exista impedimento alguno por parte de las autoridades competentes para efectuar el traslado y éste se realice por la empresa de servicios funerarios que el Asegurador indique al comunicarse el siniestro. Asimismo, el Asegurador pondrá a disposición de los familiares del Asegurado fallecido en el territorio nacional peninsular, un vehículo tipo turismo para el acompañamiento hasta el cementerio municipal o parroquial o al crematorio designado, siempre y cuando el destino sea una localidad distinta a la de residencia habitual del Asegurado y dentro del territorio nacional peninsular. El mismo derecho tendrán los residentes en las Islas (Baleares o Canarias), respecto al fallecimiento e inhumación o cremación dentro del territorio de la Isla en la que se haya producido el fallecimiento. 5. Acompañante en caso de traslado por fallecimiento en España Los familiares del Asegurado que haya fallecido en España como consecuencia de un accidente a más de 100 kilómetros de su domicilio podrán designar a una persona, con residencia en España y que se encuentre en España en el momento del fallecimiento, la cual tendrá derecho a los billetes necesarios de avión (clase turista), ferrocarril (1ª clase) o transporte público y colectivo más idóneo, para que pueda viajar desde su domicilio hasta el lugar donde haya ocurrido el siniestro, trasladándose posteriormente al lugar de inhumación o incineración en España acompañando al fallecido y, finalmente, regresar hasta la localidad de su domicilio en España. 16
18 6. Gastos de estancia para acompañante en caso de fallecimiento en España Si el acompañante debiera permanecer en el lugar de fallecimiento por trámites relacionados con el traslado del Asegurado fallecido, el Asegurador reintegrará, previa presentación de las facturas originales correspondientes, los gastos de alojamiento y manutención HASTA 125 EUROS DIARIOS CON UN MÁXIMO DE DIEZ DÍAS. Sólo podrá utilizarse esta garantía si se hubiera hecho uso de la garantía Acompañante en caso de traslado por fallecimiento en España. 7. Traslado internacional por fallecimiento Serán por cuenta del Asegurador las gestiones y gastos necesarios para el traslado de los Asegurados que, encontrándose de viaje, fallezcan en cualquier lugar del mundo hasta el cementerio municipal o parroquial o al crematorio en España que éstos o sus familiares hayan designado o designen, siempre que no exista impedimento alguno por parte de las autoridades competentes para efectuar el traslado y éste se realice por las empresas de servicios funerarios que el Asegurador indique al comunicarse el siniestro. 8. Acompañante en caso de traslado por fallecimiento en el extranjero Los familiares del Asegurado que, encontrándose de viaje, hubiere fallecido en el extranjero, podrán designar a una persona, con residencia en España y que se encuentre en España en el momento del fallecimiento, la cual tendrá derecho a los billetes necesarios de avión (clase turista), ferrocarril (1ª clase) o transporte público y colectivo más idóneo, para que pueda viajar desde su domicilio habitual en España hasta el lugar donde haya ocurrido el siniestro, trasladándose posteriormente al lugar de inhumación o incineración en España acompañando al fallecido y, finalmente, regresar hasta la localidad de su domicilio en España. 9. Gastos de estancia para acompañante en caso de fallecimiento en el extranjero Si el acompañante debiera permanecer en el lugar de fallecimiento por trámites relacionados con el traslado del Asegurado fallecido, el Asegurador reintegrará, previa presentación de las facturas originales correspondientes, los gastos de alojamiento y manutención HASTA 150 EUROS DIARIOS Y CON UN MÁXIMO DE DIEZ DÍAS. Sólo podrá utilizarse esta garantía si se hubiera hecho uso de la garantía Acompañante en caso de traslado por fallecimiento en el extranjero. 10. Asistencia domiciliaria a la familia en caso de desplazamiento junto al Asegurado fallecido Si en el transcurso de un viaje el Asegurado falleciera como consecuencia de enfermedad o accidente graves y su cónyuge no separado legalmente o de hecho o persona con la que conviviese de forma permanente en análoga relación de afectivi- 17
19 dad se desplazara, en virtud de las garantías Acompañante en caso de traslado por fallecimiento en España y en el extranjero, hasta el lugar de ocurrencia del siniestro dejando solos a hijos menores de diecisiete años o personas mayores de sesenta y cinco con las que conviviese permanentemente, el Asegurador reintegrará los gastos ocasionados por la contratación de los servicios destinados al cuidado de los mismos, con un LÍMITE DE 60 EUROS DIARIOS Y UN MÁXIMO DE DIEZ DÍAS. 11. Asistencia a los acompañantes del Asegurado fallecido en el extranjero Si el Asegurado viajara al extranjero en compañía de otras personas que también tuvieran la condición de Asegurados y el viaje se interrumpiera por el fallecimiento de aquél, el Asegurador organizará a su cargo el regreso del resto de Asegurados hasta su domicilio en España. 12. Asistencia a los hijos menores de diecisiete años del Asegurado fallecido en viaje Si el Asegurado viajara en compañía de hijos menores de diecisiete años y éstos quedasen sin asistencia a causa del fallecimiento del Asegurado con motivo de un riesgo cubierto en la póliza, el Asegurador organizará a su cargo el regreso de los menores hasta su domicilio en España, con acompañamiento que garantice su cuidado si fuera necesario. 13. Asistencia jurídica en caso de fallecimiento o invalidez Obtención de documentación En caso de fallecimiento o invalidez del Asegurado derivado de un siniestro amparado en la póliza, serán por cuenta del Asegurador las gestiones y gastos necesarios para la obtención o tramitación de la siguiente documentación administrativa, siempre y cuando la misma radique en Registros, Organismos o Instituciones situadas en territorio español: a) Cuando el Asegurado o sus familiares faciliten la información necesaria, se realizarán los trámites para la obtención de: 1. Certificaciones del Registro Civil, en extracto o literal, de defunción, nacimiento y matrimonio del Asegurado y de nacimiento de sus hijos o cualesquiera otros que se estimen necesarios para la preparación de la declaración de herederos. 2. Certificado del Registro General de Actos de Última Voluntad del Asegurado. 3. Certificado del Registro de Contratos de Seguros de Cobertura de Fallecimiento. 4. Baja del Asegurado fallecido como usuario del Sistema Público Sanitario y/o como pensionista del Instituto Nacional de la Seguridad Social o del correspondiente Organismo de la Comunidad Autónoma, si esta competencia le estuviera transferida, o de la Mutualidad de funcionarios o Instituto correspondiente. 18
20 b) Tras la aportación de la documentación necesaria por el Asegurado o sus familiares, se tramitará la obtención de: 1. Baja del Asegurado fallecido en el Libro de Familia. 2. Fe de vida. 3. Certificado municipal de convivencia con el Asegurado. 4. Certificado del Archivo Eclesiástico de bautismo del Asegurado. c) En los casos en que sea imprescindible la presencia de los familiares, el Asegurador limitará la prestación al asesoramiento necesario para la obtención de la siguiente documentación: 1. Certificado de matrimonio del Archivo Eclesiástico. 2. Certificado del Registro de Parejas de Hecho. 3. Copia del testamento otorgado por el Asegurado fallecido. La obtención de la documentación administrativa detallada en los apartados anteriores, se realizará atendiendo la petición realizada por el Asegurado o sus familiares y será única para cada siniestro Asesoramiento extrajudicial El Asegurador prestará el servicio de información, orientación y asesoramiento telefónico que pudieran precisar el Asegurado o sus familiares derivado exclusivamente de las consultas que se produzcan con relación a las siguientes gestiones y actuaciones: a) Sucesiones. Asesoramiento para la realización del inventario de bienes, operaciones particionales, liquidación de obligaciones fiscales e inscripciones registrales derivadas de todo ello. b) Seguros. Asesoramiento para la reclamación de los derechos y beneficios que asistan al Asegurado o a sus familiares frente a otras aseguradoras distintas del Asegurador o Gestoras de Fondos de Pensiones, por contratos que aquél tuviera suscritos. c) Productos financieros. Asesoramiento para la reclamación de los derechos y beneficios que asistan a los familiares respecto de Bancos, Cajas de Ahorros y otras Entidades Financieras por todo tipo de contratos o activos financieros de los que fuera titular o beneficiario el Asegurado fallecido. d) Contratos de arrendamiento. Asesoramiento sobre las gestiones a realizar para la subrogación de los familiares en los contratos de arrendamiento sobre bienes inmuebles formalizados por el Asegurado fallecido en calidad de arrendador o arrendatario. e) Cambios de titularidad. Asesoramiento para llevar a efecto el cambio de titularidad de vehículos ante la Dirección General de Tráfico, así como de los contratos de suministro de agua, energía eléctrica, teléfono y gas. 19
ÍNDICE Página DISPOSICIONES GENERALES Artículo Preliminar Bases del contrato.......................... 2 Artículo 1 Definiciones..................................... 3 OBJETO Y EXTENSIÓN DEL SEGURO Artículo

References: Artículo 1
 Artículo 2
 Artículo 3
 Artículo 4
 Artículo 5
 Artículo 6
 Artículo 7
 Artículo 8
 Artículo 9
 Artículo 10
 Artículo 11
 Artículo 12
 Artículo 13
 Artículo 14
 Artículo 15
 Artículo 16
 Artículo 17
 Artículo 1
 Artículo 2
 Artículo 3
 Artículo 4
 Artículo 5
 Artículo 6
 Artículo 7
 Artículo 8
 Real Decreto 
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 artículo 1
 artículo 1
 Artículo 9
 Artículo 10
 Artículo 1