Source: http://docplayer.pl/1549687-Organizator-konferencji-krakowskie-stowarzyszenie-terapeutow-uzaleznien.html
Timestamp: 2017-06-23 15:39:47+00:00

Document:
Organizator Konferencji. Krakowskie Stowarzyszenie Terapeutów Uzależnień - PDF
Organizator Konferencji. Krakowskie Stowarzyszenie Terapeutów Uzależnień
Download "Organizator Konferencji. Krakowskie Stowarzyszenie Terapeutów Uzależnień"
1 Strona1 Organizator tegoroczna konferencja, w której zdecydowaliście się uczestniczyć, to szósta już realizowana przez nas, a kolejna skoncentrowana na tematyce patologicznego hazardu i innych uzależnień behawioralnych. Najbliższe dwa dni są efektem wielomiesięcznej pracy organizatorów i wykładowców zaangażowanych w realizację tego projektu, który przygotowaliśmy tym razem we współpracy z Krajowym Biurem Do Spraw Przeciwdziałania Narkomanii, z Urzędem Miasta i przy wsparciu finansowym Funduszu Rozwiązywania Problemów Hazardowych Ministerstwa Zdrowia. Inspiracją wydarzenia była jak zawsze dotąd praktyka pracy z pacjentami i doświadczenia szkoleniowe Zespołu Krakowskiego Centrum Terapii Uzależnień. Motywacją - duże zainteresowanie naszą zeszłoroczną konferencją i oczekiwania jej uczestników, by wydłużyć czas jej trwania w oparciu o poszerzoną ofertę warsztatową. Tegoroczny, międzynarodowy wymiar tego wydarzenia zawdzięczamy gotowości do współpracy zadeklarowanej przez wybitnych specjalistów z Austrii, Niemiec i Polski. Interdyscyplinarna oferta ma na celu stworzyć platformę dla twórczej dyskusji jak skutecznie zapobiegać, pomagać i leczyć. Stąd też zapowiedziane w oddanych Państwu materiałach różne perspektywy: od nauki do praktyki, od zapobiegania do leczenia, od terapii uzależnień po pomoc rodzinie, itd. Życzę Państwu wielu potwierdzeń i odkryć, które mogą być uruchomione przez nasze spotkanie, a także, by zaowocowały one w kolejnym roku Waszej pracy. Dziękuję Mecenasom, Patronom i Współpracownikom. Szczególne wyrazy wdzięczności składam Izie Horodecki z Austrii, dobremu duchowi naszej konferencji. Prezes Krakowskiego Stowarzyszenia Terapeutów Uzależnień Dyrektor Krakowskiego Centrum Terapii Uzależnień Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta2 Strona2 Organizator Dr phil Jörg Petry WYKŁADY UZALEŻNIENIE OD HAZARDU: ETIOLOGIA I LECZENIE studia z psychologii w Marburgu psycholog kliniczny w państwowych szpitalach psychiatrycznych Wunstorf koło Hanoweru i Wiesloch koło Heidelbergu. Od 1981 roku wiele prac naukowych i książek na temat problemów uzależnień ukończenie szkolenia behawioralnego (DGVT). Od tego czasu pracuje jako wykładowca i superwizor/ kierownik dla różnych instytucji szkoleniowych w Niemczech, Austrii i Szwajcarii doktorat w Instytucie Psychologii Uniwersytetu w Heidelbergu. Od 1992 do 2008 roku specjalista psycholog w klinice psychosomatycznej Münchwies w Saarland licencja psychoterapeuty. Od 2008 do 2011 roku członek rady doradczej najwyższego nadzoru gier hazardowych w kraju. Od 2002 roku jest członkiem zarządu Stowarzyszenia patologicznego hazardu, od 2006 r. jako zastępca przewodniczącego. Od 2009 Project Manager/ kierownik projektu w Generalnym Towarzystwie Szpitalnym/ Ogólnym Związku Szpitali dla wskazań hazardu patologicznego i gier PC / Internet. Zaburzenie - patologiczny hazard W literaturze fachowej można znaleźć liczną terminologię językoznawczą na ujęcie problematyki zachowania hazardowego. Angielski termin gambling ("hazard") jest zawężony przez przymiotniki określające, takie jak: excessive (nadmiarowy), obsessive (obsesyjny), compulsive (kompulsywny), "addictive" (uzależniający) czy obecnie "pathological (patologiczny). Tymczasem termin "pathological gambling" ( patologiczny hazard ) jest powszechny na całym świecie. Klasyfikacja nozologiczna Przyjęcie w 1980 r. patologicznego hazardu jako niezależnego obrazu zaburzeń psychicznych do Międzynarodowej Klasyfikacji Systemów DSM, a później do ICD, definiuje patologiczny hazard jako trwałe i powtarzające się błędnie dopasowane zachowanie hazardowe, które jest sklasyfikowane nozologicznie jako zaburzenie kontroli impulsów, w DSM-IV jako zespół zależności. W międzyczasie odpowiednia grupa robocza ds. restrukturyzacji Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM 5) zasugerowała, żeby na nowo sklasyfikować patologiczny hazard w kategorii Addiction and Related Disorders ("uzależnienie i zaburzenia pokrewne"). Epidemiologia Badanie PAGE (Meyer et al., 2011) obecnie jest metodologicznie znaczącym badaniem ludności w Niemczech. Średnia częstotliwość występowania patologicznego hazardu w ciągu roku wynosi 0,35% (95% CI: 0,2% - 0,5%). Przekładając te wyniki na ludność, jest to około osób (95% CI: ). Średnia roczna problematycznego hazardu wynosi 0,31% (95% CI: 0,2% - 0,4%). Przekładając te wyniki na ludność, jest to około osób (95% CI: ). Formy występowania Można dokonać kliniczno-opisowego podziału na podstawie preferowanego rodzaju gier hazardowych. Wyróżniamy komercyjnych graczy ATM (na automatach), graczy kasyna (mała i duża gra), legalnych i nielegalnych graczy w karty Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta3 Strona3 Organizator i kości, zawodników, graczy Toto-Lotto i graczy giełdowych (Petry, 2003). W ostatnich latach podlegają leczeniu coraz częściej zawodnicy nielegalnych zakładów i nielegalni internetowi hazardziści, zwłaszcza pokerzyści. Podejście rozwojowo-psychopatologiczne Najbardziej znana jest próba interpretacji amerykańskiego psychiatry Berglera (1958). Sprowadza on negatywny proces rozwoju i liczne aspekty problemu hazardu z powrotem do "psychicznego masochizmu" jako głównej przyczyny. Patologicznemu hazardziście nie udało się w jego rozwoju rozpoznać swoich prawdziwych ograniczeń, ponieważ trwają w nim nieświadome fantazje. Na podstawie związanej z tym agresji w stosunku do rodziców i wynikającym z tego poczuciem winy, istnieje tendencja do samodzielnego wymierzania sobie kary w postaci nieświadomego pragnienia straty. Teoretyczne podejście do hazardu Wprowadzony w połowie lat 70-tych przez amerykańskiego psychiatrę Custera model uzależnienia przenosi model faz alkoholizmu na problematykę hazardu (Custer i Milt, 1985). Dla osoby dotkniętej problemem hazardu staje się on głównym zadaniem jej życia. Proces ten jest postępujący i dotyka stopniowo wszystkich dziedzin życia, co kończy się upadkiem fizycznym, osobistym, etycznym i społecznym. To z kolei wiąże się z dezintegracją społeczną, rozwojem zaburzeń psychosomatycznych, a coraz częściej także z negatywnymi uczuciami nieufności, strachu i rozpaczy. Stoi to w jaskrawej sprzeczności z wcześniejszym wizerunkiem człowieka przyjaznego, hojnego i chętnie kontaktującego się z ludźmi. Vulnerabilitätsmodell (model podatności) Problematyka hazardu w sensie psychologicznego Vulnerabilitätsmodell (modelu podatności) (Petry, 2003) może być opisana z punktu wzajemnego oddziaływania specyficznej struktury potrzeb "bardziej zagrożonych" hazardzistów z pasującym do tego charakterem zachęty specjalnej oferty gier. W centrum wewnętrznej struktury potrzeb znajduje się poważne zaburzenie poczucia własnej wartości. Z tym związane jest indywidualistyczno-konkurencyjne stworzenie relacji i zakłócenie regulacji emocji poprzez tłumienie uczuć zagrażających poczuciu własnej wartości: uczucia porażki, smutku i gniewu i zamiast tego odreagowanie w naładowanych akcją działaniach zastępczych. Korespondująca z tym struktura potrzeb tworzy podatność na Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta4 Strona4 Organizator specyficzne oferty hazardowe jako sytuację zewnętrznej stymulacji, ponieważ daje możliwość zwiększenia poczucia własnej wartości, aby służyć przez zastępczą satysfakcję emocjonalnej regulacji i jednocześnie produkować zdystansowane kontrolowane wzorce interakcji. Ponieważ pierwotnie istniejące możliwości wyboru dotyczące radzenia sobie z codziennym stresem są stopniowo ograniczane na skutek ukrytych rzeczywistych negatywnych skutków hazardu (Lesieur, 1979), powstaje typowa dla hazardu własna dynamika. Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta5 Strona5 Organizator Ilona Füchtenschnieder- Petry studia przygotowujące do zawodu nauczyciela (nauki społeczne i język niemiecki), następnie studia pedagogiczne, obydwa kierunki na Uniwersytecie w Bielefeld praca w domach opieki Od 1985 roku prowadzi poradnictwo dla osób uzależnionych utworzenie pierwszej w Niemczech Poradni dla Osób Uzależnionych od Hazardu i ich Rodzin (DW Herford). Od 1998 przewodnicząca Związku Uzależnienia od Hazardu, od 2002 kierowniczka Krajowego Ośrodka Leczenia Uzależnienia od Hazardu NRW Rozmaite publikacje na temat uzależnienia od hazardu. REJESTRACJA PATOLOGICZNEGO HAZARDU JAKO FORMY UZALEŻNIENIA W NIEMCZECH Uzależnienie od hazardu jest często błędnie zaliczane do tak zwanych nowych uzależnień. Tymczasem chodzi o znane od dawna zaburzenie. Nowe jest jedynie jego rozprzestrzenienie. Do końca lat siedemdziesiątych w literaturze fachowej opisywano pojedyncze przypadki. Na początku lat 80-tych pierwsze klientki i klienci z problemem uzależnienia od hazardu zwracali się do punktów doradztwa dla ludzi uzależnionych i narkomanów, jak również do grup samopomocy. W 1981 roku pewna grająca w ruletkę kobieta utworzyła w Tostedt koło Hamburga pierwszą grupę samopomocy Anonimowych Hazardzistów. Jej historia została najpierw rozpowszechniona przez czasopismo dla kobiet Brigitte, a później w książce napisanej przez dziennikarkę z Hamburga Ullę Fröhling pod tytułem Droge Glücksspiel 1 ( Narkotyk gra hazardowa ). W 1987 r. założono pierwszy specjalistyczny ośrodek poradnictwa w Hereford (dzieło diakonii), a w Berlinie powstała pierwsza oferta pomocy dla tej grupy klientów w formie kafejki - kawiarnia Beispiellos (Bezprzykładnie) stworzona przez Związek Caritasu w Berlinie. Tłem tego, wciąż się utrzymującego, podwyższonego popytu na doradztwo i terapię są zmiany na rynku hazardowym. Szczególnie w obszarze zarobkowej gry na automatach (automaty do gry w restauracjach i halach gier) można dostrzec trzy tendencje rozwojowe: - urządzenia zostały tak zmodyfikowane technicznie, że z pierwszych automatów rozrywkowych powstały automaty hazardowe (większe możliwości dochodu i mniejsze ryzyko strat, gra ryzyka i gra na punkty); - oferta znacznie się poszerzyła (2005: ustawionych automatów; 2010: 235,750 ustawionych automatów); - przychody wzrosły odpowiednio do zaistniałego stanu rzeczy (2002: 5,7 miliardów; 2010: 17,2 miliardów). W marcu 2001 r. uzależnienie od hazardu oficjalnie uznano za odrębny obraz zaburzeń, a wiodące towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych i rentowych przyjęły zalecenia dotyczące rehabilitacji medycznej patologicznego hazardu. W następstwie uznania za chorobę i w związku z wzrastającym zapotrzebowaniem na doradztwo i terapię, 1 Ulla Fröhling: Droge Glücksspiel. Betroffene erzählen von einer heimlichen Sucht Frankfurt/Main 1993: Fischer. Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta6 Strona6 Organizator system pomocy dla patologicznych hazardzistów i ich rodzin różnicował się coraz bardziej. Powstawały wyspecjalizowane oddziały zarówno w specjalistycznych klinikach dla uzależnionych, jak również w ośrodkach psychosomatycznych. Pierwsze poradnie zostały uznane za ośrodki rehabilitacji ambulatoryjnej. Sieć pomocy jednakże nie jest jeszcze równomiernie rozbudowana we wszystkich krajach związkowych Niemiec. W 2002 r. wybudowano w Nadrenii Północnej Westfalii pierwszą krajową agencję specjalizującą się w leczeniu uzależnienia od hazardu. Wspiera ona Ministerstwo Zdrowia w tworzeniu stosownych sposobów zapobiegania i oferowania pomocy, oferuje szkolenia, opracowuje broszury i zapewnia działanie telefonu zaufania. W międzyczasie tego typu instytucje utworzono w każdym kraju związkowym, z wyjątkiem Saksonii. Wsparcie rozbudowy oferty pomocy dla uzależnionych od hazardu i ich rodzin przyszło ze strony prawnej. Orzeczenie Federalnego Trybunału Konstytucyjnego w sprawie monopolu zakładów sportowych (marzec 2006) zobowiązało kraje związkowe do dostosowania swoich usług hazardowych w sposób umożliwiający zapobieganie uzależnieniu od hazardu, a także do zapewnienia środków na badania, tak długo, jak długo będą chciały zachować monopol hazardowy. Kraje związkowe umieściły tego typu zobowiązanie w Ustawie Państwa dotyczącej Gier Hazardowych (GlüStV), która weszła w życie w 2008 r. i obowiązuje do wejścia w życie nowelizacji Ustawy o Grach Hazardowych (GlüÄndStV.), najpóźniej do r. Ustawa oraz środki finansowe, które były przygotowane do dyspozycji na podstawie tej ustawy, doprowadziły do rozszerzenia sieci doradztwa i wsparcia dla osób uzależnionych od hazardu i ich rodzin. Liczba osób szukających pomocy rośnie we wszystkich segmentach (grupy samopomocy, gorące linie, ośrodki doradztwa i leczenia, kliniki specjalistyczne). Przykład stanowi tutaj liczba dzwoniących do infolinii w sprawach dotyczących uzależnienia od hazardu NRW (2004: 519; 2011: 2822) i hazardziści leczeni stacjonarnie w wybranych ośrodkach rehabilitacyjnych (1997:356; 2010:1703). Jaki wpływ będzie miało uchwalenie nowej ustawy o grach hazardowych (dla większości krajów związkowych od lipca 2012 roku) na finansowanie ofert profilaktyki i doradztwa dla patologicznych hazardzistek i hazardzistów dopiero się okaże. Zwalczenie hazardu nie jest już jedynym celem ustawy. Chodzi jednocześnie i w równym stopniu o: -ukierunkowanie nielegalnego hazardu na ograniczone Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta7 Strona7 Organizator i kontrolowane usługi hazardowe; -zapewnienie ochrony młodzieży i graczom; -zapobieganie przestępczości jako bezpośredniego lub pośredniego efektu uprawiania hazardu; -włączenie sportu w działania profilaktyczne. Oś czasu: Wybrane międzynarodowe kluczowe daty 1957 Utworzenie Fundacji Anonimowych Hazardzistów (GA) w USA (Los Angeles) 1980 American Psychiatric Association (APA)/ Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA) przyjmuje patologiczny hazard do kodu diagnozy/ klucza diagnozy (zaburzenia kontroli impulsów) 1982 Utworzenie przez ex-gracza Komm-Rady Wilhelmaa Gizickiego Stowarzyszenia Anonimowych Hazardzistów w Wiedniu. To miejsce pomocy uzależnionym stanowi dzisiaj największą wyspecjalizowaną w sprawach hazardu poradnię w Europie 1990 Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) przyjmuje zaburzenie patologicznego hazardu do Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Psychicznych (ICD) (zaburzenia kontroli impulsów) 1997 GamCare organizuje krajową infolinię w Wielkiej Brytanii 2010 Opublikowanie projektu piątej edycji systemu klasyfikacji Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego (APA), mającego obowiązywać od 2013 roku. Patologiczne uzależnienie od hazardu będzie w przyszłości nazywane zaburzonym hazardem i będzie podlegało pod kategorię uzależnienie i zaburzenia pokrewne Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta8 Strona8 Organizator Małgorzata Zanki SYTUACJA HAZARDU W AUSTRII Z PERSPEKTYWY REGULACJI PRAWNEJ, EPIDEMIOLOGII I TERAPII Filolog (absolwentka Uniwersytetu Warszawskiego) i psycholog kliniczny (Universität Wien), pracownik naukowy i wykładowca na Uniwersytecie Medycznym w Wiedniu, specjalista terapii uzależnień, pracuje naukowo i terapeutycznie na Uniwersyteckiej Klinice Psychiatrycznej i Psychoterapeutycznej w ambulatorium uzależnień od substancji psychoaktywnych i czynności. Liczne publikacje naukowe i wystąpienia na kongresach i konferencjach w Austrii, w Niemczech, Grecji i w Libanie. Uczestniczyła w następujących międzynarodowych projektach badawczych związanych z opracowaniem programów leczenia i prewencji uzależnień od substancji psychoaktywnych: ROSE- Management of high risk opiate addicts/ 5. EU-Rahmenprogramm ; COCAINE 5.EU- Rahmenprogramm , MOTHER Maternal Opioid Treatment: Human Experimental Research / NIH Grant Nr. 1R01 DA ; ; EQUS European quality standards in drug demand reduction 7. EU- Rahmenprogramm ). Recenzent w czasopismach Addiction i SUCHT. Od roku 2006 prowadzi Helpline Glücksspielsucht telefoniczne porady i informacje dla uzależnionych od hazardu i ich rodzin. Helpline oferuje także ambulatoryjną i stacjonarną terapię dla uzależnionych od hazardu. Od 2008 roku pracuje również w prywatnym gabinecie psychologicznym i w Memory Clinic w Donauspital w Wiedniu przy diagnostyce i leczeniu demencji. Celem wykładu jest kompleksowe przedstawienie aktualnego stanu wiedzy na temat hazardu w Austrii. Rynek gier hazardowych tworzy silnie polaryzującą strefę konfliktową pomiędzy różnymi zaangażowanymi w niego interesariuszami, takimi jak polityka przedsiębiorcy branży hazardowej konsumenci opieka medyczna i terapeutyczna. W celu zilustrowania złożoności tematyki aktualna sytuacja hazardu w Austrii będzie prezentowana pod różnymi aspektami, takimi jak: ramy prawne, prewalencja patologicznego hazardu, lecznictwo oraz koszty społeczne spowodowane hazardem. Rynek hazardowy jako ekspansywna branża gospodarki w Austrii Hazard należy w Austrii do jednej z lepiej funkcjonujących branży w dobie ogólnego kryzysu gospodarczego. W 2011r. wartość tego rynku osiągnęła sumę 14,2 Mrd. Euro. Środki wydane na gry losowe w przeliczeniu na jedno gospodarstwo domowe szacowane są na Euro, co stawia Austrię na trzecim miejscu za Finlandią (3.431 Euro) i Wielką Brytanią (4.044 Euro). Wraz ze stopniowo postępującą legalizacją gier hazardowych w Europie i na świecie obserwuje sie dynamicznie rosnącą sieć ofert do udziału w grze. Dziś grać można faktycznie wszędzie i o każdej porze. Jeżeli nie w salonie gier, lokalu czy na stacji benzynowej, to przez internet czy telefon komórkowy. Problemem konsumenta nie jest znalezienie możliwości do grania, lecz świadomy wybór i umiar w konsumpcji. Ramy prawne Gry losowe uregulowane są w Austrii przez Federalną Ustawę o Grach Losowych znowelizowaną w 2010 roku. Monopol państwowy w dziedzinie gier losowych został zliberalizowany w zakresie automatów do gier. Gra na automatach tzw. "mały hazard" była do roku 2010 r. zalegalizowana tylko w czterech landach: w Wiedniu, Dolnej Austrii, Styrii i Karyntii. W rzeczywistości gra na automatach była możliwa dla konsumentów w całej Austrii. 20% automatów do gier znajduje sie w kasynach Casinos Austria AG, a z pozostałych 80% nielegalnie funkcjonuje aż 35%. W akcjach policyjnych skonfiskowano od czasu obowiązywania nowej ustawy 3001 automatów. Nowe prawo federalne określa ramy prawne, a kraje związkowe mają prawo do podjęcia indywidualnej decyzji o zalegalizowaniu Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta9 Strona9 Organizator "małego hazardu" na swoim terenie. Na razie zalegalizowanie zostało rozszerzone na dwa dodatkowe landy: Górną Austrię i Burgenland, gdzie zostały rozpisane przetargi na koncesje. Większa ochrona indywidualna gracza jest jednym z głównych celów nowej ustawy o grach losowych. Zainteresowanie grami hazardowymi w społeczeństwie Gra dawno przestała być przywilejem bogatych, a stała się prawdziwie masową rozrywką. Ten nowy trend określa się jako demokratyzację (Welte et al. 2002) albo feminizację hazardu (Productivity Commission w Australii,1999). Hazard uważany dawniej za typowo męska grę przyciąga coraz więcej kobiet. Szacuje sie, że w 2010r. około 42% Austriaków brało udział w grach losowych (36,5% kobiet i 47,4% mężczyzn). Prewalencja Dla większości graczy hazard jest formą rozrywki, ale u niektórych ludzi prowadzi do powstania uzależnienia, którego negatywne skutki psychiczne, socjalne i finansowe niszczą istotne aspekty życia. Według najnowszych wyników badań epidemiologicznych średnia częstotliwość występowania patologicznego hazardu w ciągu roku w Austrii jest szacowana na 0,66%, a częstotliwość roczna problematycznej gry na 0,43%, co oznacza, że około ludzi w Austrii wymaga leczenia lub poradnictwa w związku ze skutkami gry hazardowej. W tej grupie znajduje sie około 44% kobiet. Najwyższy odsetek uzależnionych od hazardu jest wśród ludzi młodych w wieku od 18 do 35 lat i szacowany jest na 1,3%, w porównaniu do starszych ( 36 lat), wśród których jest około 0,4% patologicznych hazardzistów (Kalke et al., 2011). Koszty społeczne Hazard nie jest chorobą jednostki. Niszczy osobę uzależnioną i najbliższych. Wg. badań naukowych skutkami dotkniętych jest 8-10 osób z otoczenia gracza (rodzina, przyjaciele, współpracownicy itd). Gospodarcze i społeczne skutki hazardu, takie jak ujemny wpływ na zdrowie i jakość życia chorych i ich rodzin, koszty leczenia i poradnictwa, zmniejszona wydajność pracy i bezrobocie, przestępczość związana z finansowaniem hazardu, są ponoszone również przez społeczeństwo. Koszty społeczne hazardu były szacowane w samej Styrii w 2007r. na 26 milionów Euro, a zyski na 8,8 milionów Euro (Köberl & Prettenthaler, 2009). Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta10 Strona10 Organizator Możliwości specjalistycznej konsultacji i leczenia uzależnień od hazardu Finansowanie terapii uzależnionych od hazardu nie jest uregulowane prawnie. Nie ma też centralnej dokumentacji, która pozwoliłaby stwierdzić ile osób znajduje sie w terapii. W 1982r. podjęła prace pierwsza placówka Anonimowych Hazardzistów w Wiedniu (od 2008r. zmieniono nazwę na Spielsuchthilfe). W latach powstały następne punkty leczenia hazardzistów w Grazu (BAS), w Linzu (Górna Austria) i pierwsza terapia stacjonarna w Karyncji (Treffen). W latach rozbudowane zostały punkty lecznictwa w Wiedniu poprzez dojście możliwości leczenia ambulatoryjnego i stacjonarnego w Instytucie Antona Prokscha (API) i w klinice psychiatrycznej i psychoterapeutycznej przy Uniwersytecie Medycznym w Wiedniu. Ta placówka uruchomiła dodatkowo w grudniu 2006r. Helpline Glücksspielsucht - możliwość poradnictwa telefonicznego, mającego na celu wspieranie osób cierpiących z powodu uzależnienia od hazardu oraz ich bliskich. Pod numerem można zgłaszać problemy wynikające z gry hazardowej. W ramach tej oferty prowadzone są konsultacje telefoniczne, przekazywane są informacje o lokalnie działających instytucjach prowadzących terapię uzależnień od hazardu. Istnieje też możliwość podjęcia leczenia ambulatoryjnego lub stacjonarnego w klinice. Wyniki badań i obserwacje kliniczne wskazują jednak, że tylko niewielka cześć potrzebujących pomocy podejmuje faktycznie leczenie. Według najnowszych danych w Niemczech poddaje się leczeniu tylko 2,6% graczy (Erbas & Buchner, 2012). Z podobnie niskim odsetkiem graczy w leczeniu musimy się też liczyć w Austrii, jeżeli porównamy szacowaną liczbę dotkniętych uzależnieniem z liczbą osób znajdujących się faktycznie w terapii. Jednym z powodów tak znikomego zainteresowania terapią jest stygmatyzacja społeczna, a walka z nią jest przede wszystkim sprawą polityki. Wraz z nowelizacją Ustawy o Grach Losowych w 2010 roku powstała centralna jednostka prewencyjna do ochrony gracza z siedzibą w Ministerstwie Skarbu. Jej celem jest wzmocnienie ochrony nad graczami poprzez rozbudowanie sieciowej współpracy ze wszystkimi odpowiedzialnymi instytucjami, a także przeprowadzanie akcji antystygmatycznych. Na stronie internetowej Ministerstwa prowadzona jest lista instytucji udzielających pomocy hazardzistom, na którą zameldowało sie w ciągu niespełna roku około 90 placówek. Ustawowo zostało przewidziane, że 1 promil z dochodów z branży gier hazardowych będzie przekazywany na cele Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta11 Strona11 Organizator prewencji, leczenia hazardzistów i badań naukowych. Niestety do dzisiaj żadna jednostka nie otrzymała środków na finansowanie leczenia hazardzistów. Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta12 Strona12 Organizator Agnieszka Duda-Kubik Psycholog (absolwentka Uniwersytetu Jagiellońskiego), specjalista psychoterapii uzależnień (certyfikat PARPA, absolwentka Małopolskiego Ośrodka Szkolenia Terapeutów Uzależnień),asystent psychodramy Moreno, w trakcie uzyskiwania certyfikatu psychoterapeuty (Śląska Szkoła Psychoterapii). Współautorka i realizatorka autorskich programów terapeutycznych i treningowych dla osób eksperymentujących i uzależnionych. Koordynator i realizator projektów dofinansowanych z Funduszu Rozwiązywania Problemów Hazardowych dot. programu pomocy hazardzistom i ich rodzinom, szkoleń dla studentów i pracowników gier losowych z obszaru hazardu. Wiceprezes Krakowskiego Stowarzyszenia Terapeutów Uzależnień. Członek Rady Programowej Małopolskiego Ośrodka Szkolenia Terapeutów Uzależnień, opiekun staży akredytowanych przez PARPA. Obecnie Wicedyrektor Krakowskiego Centrum Terapii Uzależnień, od 2010 r. kieruje Ośrodkiem Psychoterapii Uzależnień i Współuzależnienia KCTU (ambulatorium i oddziałem dziennym). RODZINA Z PROBLEMEM HAZARDU WYGRANA CZY PRZEGRANA? Szacuje się, że na jednego patologicznego gracza przypada kilka kolejnych osób, ponoszących szkody związane z jego zachowaniem nałogowym (Wojewódzka, 2011). Do nakreślenia obrazu rodziny hazardowej wykorzystam portret przeciętnego hazardzisty stworzony na podstawie badań własnych z 2011r. Wnioski z analizy 300 procesów diagnostyczno-terapeutycznych prowadzonych w Krakowskim Centrum Terapii Uzależnień na przestrzeni 10 lat pokazują, że patologiczny hazardzista to mężczyzna, 35-letni, mający średnie wykształcenie i etatową pracą, żonaty, posiadający 1 lub 2 dzieci. Zaczyna grać w życiu dorosłym, uzależnia się najczęściej od automatów, zgłasza się po pomoc po 5 latach grania, z długami wysokości około zł. W literaturze przedmiotu bardzo często opis rodziny z problemem hazardu jest tworzony na podstawie danych dotyczących rodziny alkoholowej (Wojewódzka, 2011; Derwich- Nowak, 2010). Jednak własne doświadczenia i obserwacje oraz dyskusje z terapeutami pracującymi z partnerami hazardzistów sugerują, że istnieją zasadnicze różnice między tymi rodzinami. Rodzina przegrywa z hazardem, kiedy jest mu podporządkowana, a hazard staje się motorem jej działań. W zakresie narastającej koncentracji wokół problemu uzależnienia obie rodziny są podobne. Jednak uzależnienie od alkoholu działa jawniej, bardziej bezpośrednio ( wróg jest zidentyfikowany dość szybko), natomiast granie hazardowe można z jednej strony długo ukrywać, z drugiej natomiast trudno się go domyślić. Rodzina hazardowa jest w znacznie trudniejszym położeniu, ponieważ odczuwa zmianę zachowania jednego z członków, ale długo może jej nie rozumieć i w związku z tym snuć domysły na ten temat. Część wysiłków i energii schodzi na znalezienie odpowiedzi na pytanie, co się dzieje. Problem z piciem jest również bardziej rozpoznawalny z powodu własnych doświadczeń, obserwacji innych czy ogólnodostępnych informacji z mediów, prasy, filmów. Raczej trudno zrozumieć przymus grania czy wyobrazić sobie, że można w taki sposób roztrwonić pieniądze. Dlatego żony zmianę w zachowaniu męża najczęściej tłumaczą zdradą pewnie przeznacza swój czas i pieniądze na inną kobietę. Ta niejasność wpływa na wykształcenie znacznie silniejszych mechanizmów obronnych u bliskich hazardzisty. W przypadku rodziny alkoholowej mamy do czynienia z pewnym procesem zmian, natomiast dla rodziny hazardowej Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta13 Strona13 Organizator typowym doświadczeniem jest szok. Najczęściej rodzina orientuje się w sytuacji, kiedy nieoczekiwanie długi hazardzisty wyjdą na jaw. Towarzyszą temu bardzo silne emocje, związane głównie z lękiem. Reguły działania rodziny alkoholowej rozwijają się w czasie, uczucia związane z trudną sytuacją narastają stopniowo. Kiedy problem z hazardem staje się jawny, to największym problemem są długi, nie choroba. Presja i działania rodziny ukierunkowane są na spłatę zadłużenia i odzyskanie bezpieczeństwa. Zaprzeczanie chorobie jest wzmacniane racjonalizacją, iż długi są wystarczającą nauczką, aby już więcej nie zagrać. Rodzina bezskutecznie odwołuje się do sumienia hazardzisty, ignorując zupełnie fakt, że on już dla grania złamał wiele norm i zasad. Rodziny hazardowe łatwiej ulegają iluzjom, że gra jest tylko rozrywką za symboliczne stawki lub, że takie długi są wystarczającą nauczką do końca życia. Rodzinę alkoholową trudniej oszukać nie da się zatuszować ilości wypitego alkoholu czy udawać abstynencję. W procesie odzyskiwania równowagi i bezpieczeństwa w trakcie trwania terapii także są widoczne istotne różnice rodzina alkoholowa ma za zadanie przede wszystkim przestać kontrolować, natomiast rodzina hazardowa dobrze, aby na początku podjęła się kontroli finansów hazardzisty (oczywiście za jego zgodą). W procesie terapii bliscy hazardzisty, podobnie jak on sam, są zmuszeni poradzić sobie z długotrwałymi konsekwencjami hazardu długami. Rodzina alkoholowa najczęściej nie stoi przed takim wyzwaniem i szybciej jest w stanie odzyskać równowagę i bezpieczeństwo w tym zakresie. Proces adaptacji do problemu można opisać za pomocą kilku etapów (Horodecki, 2009). Pierwsza faza zaprzeczania dotyczy sytuacji, w której rodzina zauważa pewne niepokojące symptomy w zachowaniu gracza (np. niejasne nieobecności czy zmienne nastroje) i reaguje na nie podejrzliwością, pytaniami. Jednak wyjaśnienia gracza oraz sytuacje, w których wszystko wraca do normy, zupełnie uspokajają. Ta faza może utrzymywać się bardzo długo rodzina jest zupełnie nieświadoma problemu, natomiast granie hazardowe może przybrać już bardzo niebezpieczne rozmiary. Kolejna faza obciążenia jest związana z w/w szokiem, kiedy jakaś sytuacja kryzysowa demaskuje bardziej realne rozmiary gry (np. nakaz spłaty długów). Rodzina mobilizuje się w celu usunięcia konsekwencji głównie pomocy w spłacie długów oraz próbuje różnych sposobów kierowania graczem zgodnie z wiarą, że ma na niego wpływ, a on jest w stanie zaprzestać grania (np. pouczenia, wyrzuty). Te jednak bezskuteczne działania prowadzą do fazy wyczerpania Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta14 Strona14 Organizator pozbycia się złudzeń. Mimo ogromnego wysiłku problem z graniem nasila się, a rodzina ma coraz mniej siły na ratowanie hazardzisty, a bardziej szuka sposobów przetrwania w tej sytuacji (np. bierze na siebie w całości spłatę długów, nazywając je naszymi problemami finansowymi, sięga po środki farmakologiczne, by poradzić sobie z bezsennością, chaosem, objawami psychosomatycznymi). Jeżeli w tym czasie rodzina nie zdecyduje się na konstruktywną pomoc z zewnątrz, to następuje faza utraty nadziei i rozpacz. Głównym wskaźnikiem wygranej dla rodziny hazardowej jest uruchomienie procesu zmiany. Oczywiście zgłoszenie się po specjalistyczną pomoc partnera hazardzisty daje taką możliwość. W terapii partnerów hazardzistów powtarzają się pewne specyficzne wątki: 1) oczekiwanie zmiany hazardzisty jako jedynej drogi wyjścia z kryzysu, 2) poczucie wstydu i przegranej w związku z grą partnera, 3) poczucie izolacji i niezrozumienia problemu hazardu w otoczeniu, 4) szukanie powodu grania, 5) szukanie sposobów na zatrzymanie grania partnera, 6) niejasna sytuacja finansowa: kto odpowiada za długi, czy pomagać finansowo hazardziście (Horodecki, 2009). Najczęściej z oferty pomocy dla rodzin hazardzistów decydują się skorzystać żony. Pierwszy okres terapii jest bardzo trudny z powodu ich dużej ambiwalencji dotyczącej samej potrzeby pomocy. Kobiety porównują się ze swoimi mężami i uważają siebie za jak najbardziej zdrowe, rozsądne, odpowiedzialne, są przekonane, że to oni powinni jak najszybciej coś ze sobą zrobić. Świadomość zagrożenia sytuacji dzieci najczęściej motywuje je do sięgania po pomoc. Dominującym uczuciem jest złość na to, że muszą myśleć same o przyszłości rodziny i robić wszystko, aby ją zabezpieczyć, i jeszcze tracą swój czas na spotkania z terapeutą, który i tak niewiele jest im w stanie dać. Bardzo często po wyrażeniu tej wściekłości, wychodzą na wierzch inne emocje: ogromny lęk o przyszłość, bezradność wobec problemu, dominujące poczucie braku wpływu na swoje życie i poczucie przegranej: ja jestem już wciągnięta w długi, nie ma dla mnie wyjścia, zależy mi na tym, aby nie dotknęło to dzieci. Wg twórców transteoretycznego modelu (Prochaska, Norcross, Diclemente, 2008; Prochaska, Norcross, 2006), zmiana może dokonać się na kilku powiązanych ze sobą poziomach: 1) objawy/problemy sytuacyjne, 2) nieprzystosowawcze treści poznawcze, 3) aktualne problemy interpersonalne, 4) konflikty rodzinne/systemowe, 5) konflikty intrapsychiczne. Do głównych procesów zmiany można zaliczyć:1) poszerzanie świadomości, 2) wzbudzanie emocji, 3) ponowną zmianę samooceny, Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta15 Strona15 Organizator 4) przeciwwarunkowanie, 5) kontrolę bodźca, 6) sterowanie uwarunkowaniami, 7) wspierające relacje. Skuteczność metod i interwencji terapeutycznych zależy m.in. od ilości procesów zmiany, do jakich się odwołują. Oferta pomocy dla rodzin ze względu na problematykę pacjentów powinna uwzględniać zarówno terapię indywidualną, jak i terapię grupową oraz poradnictwo prawne, finansowe i socjalne. W wykładzie szerzej przedstawię obecną ofertę pomocy dla rodzin i bliskich hazardzistów, jaką proponujemy w Krakowskim Centrum Terapii Uzależnień. Literatura: 1. Derwich-Nowak A.: Patologiczny hazard. Difin, Warszawa Horodecki I.: Wenn das Glücksspiel zum problem wird Spielsuchthilfe, Wiedeń Prochaska J.O, Norcross J.C.: Systemy psychoterapeutyczne. IPZ, Warszawa Prochaska J.O, Norcross J.C, Diclemente C.C.: Zmiana na dobre. Instytut Amity, Warszawa Wojewódzka B., Dąbrowska K.: Gra, zabawa czy nałogowe granie?. Parpamedia, Warszawa Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta16 Strona16 Organizator Barbara Wojewódzka NAŁOGOWE SCHEMATY W PSYCHOTERAPII PATOLOGICZNYCH HAZARDZISTÓW W OPARCIU O KONCEPCJĘ PSYCHOLOGICZNYCH MECHANIZMÓW UZALEŻNIENIA MELLIBRUDY Socjolog, (absolwentka Uniwersytetu Jagiellońskiego), specjalista psychoterapii uzależnień (certyfikat PARPA), autorka licznych publikacji, m.in. z zakresu patologicznego hazardu oraz poradnika dla rodzin hazardzistów wydanego przez Parpamedia. Przez kilka lat pracowała w Krakowskim Centrum Terapii Uzależnień, następnie jako Zastępca Kierownika w Oddziale Leczenia Uzależnień w Wojewódzkim Szpitalu dla Nerwowo i Psychicznie Chorych w Gnieźnie, gdzie stworzyła program terapeutyczny, za który była odpowiedzialna. Obecnie pracuje w Poradni Leczenia Uzależnień Multimed w Gnieźnie. Uzależnienie ma charakter postępujący i własną dynamikę. Nieleczone prowadzi do poważnych szkód i może spowodować śmierć. Zmiany w funkcjonowaniu chorego dotyczą zarówno strony fizycznej, psychicznej, jak i społecznych interakcji. Uzależniony ma coraz mniejsze poczucie wpływu na własne życie, sam siebie nie rozumie i uważa, że inni również nie pojmują, co się z nim dzieje. Huśtawka emocjonalna wywołuje naprzemienne stany napięcia i ulgi, które z czasem mają charakter automatyzmu. Zniekształcenia poznawcze, trudności decyzyjne oraz ciągle zmieniające się myślenie na swój temat (od jestem najlepszy, do - jestem do niczego) powoduje, że hazardzista staje się coraz bardziej zagubiony, izoluje się od otoczenia, by ostatecznie w osamotnieniu pogrążać się w otchłani nałogu. Patologiczny przebieg procesów rozwijających się w życiu gracza prowadzi do powstania specyficznych zmian (Mellibruda, Sobolewska - Mellibruda, 2006). Mechanizm nałogowego regulowania uczuć Żeby osiągnąć psychiczny dobrostan człowiek wykonuje różne czynności, np. uprawia sporty, spotyka się ze znajomymi, rozwija zainteresowania, podróżuje, czyta, gotuje, flirtuje czy uprawia seks. Każda z tych aktywności wymaga pewnego wysiłku i nieraz, żeby poczuć się dobrze, człowiek musi się trochę natrudzić. Niektórzy znajdują inny sposób na lepsze samopoczucie, np. alkohol, leki, hazard. Okazuje się to, dla części z nich, dominującym sposobem radzenia sobie z problemami. Podczas gry w zapomnienie odchodzą troski, a jeśli dodatkowo (na nieszczęście gracza) trafia się spora wygrana, to hazardzista jest przekonany, że znalazł idealny sposób na kłopoty, niewymagający szczególnych umiejętności i co najważniejsze działający od razu. Naturalne źródła przyjemności, tj. sytuacje, zachowania, decyzje, działania odchodzą na dalszy plan, a granie staje się głównym źródłem uczuć. Pozytywne oczekiwania od hazardu powodują, że stresująca sytuacja uruchamia chęć grania jako jedynego, skutecznego sposobu poprawy samopoczucia. Hazardzista w konsekwencji tego automatyzmu naprzemiennie doświadcza napięcia i ulgi. Uśmierza przykre stany emocjonalne poprzez odgrywanie się, Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta17 Strona17 Organizator więc nawet jak wygra, gra dalej, by ostatecznie przegrać. Obniżanie się odporności na cierpienie wynika z natychmiast realizowanej chęci poprawienia samopoczucia poprzez grę. Bardzo trudno jest takiej osobie wytrzymać przedłużający się dyskomfort i dlatego zrobi wszystko, żeby zmienić ten stan. Szybko nudzi się i z trudem znosi monotonię, która jest dla niego czymś nienormalnym. Uważa, że wciąż musi się coś dziać, najlepiej niezwykłego, ryzykownego, więc zwiększa się w jego życiu impulsywność działa zanim zdąży pomyśleć. Jeśli nie ma możliwości uprawiania hazardu na żywo, to ma substytut w postaci fantazji na temat nowych, lepszych systemów odgrywania się czy planowania na co przeznaczy wygrane pieniądze. Mechanizm iluzji i zaprzeczania Zdesperowany hazardzista, żeby zdobyć środki na grę, nie cofnie się przed niczym, więc rodzina przerabia okradzioną skarbonkę dzieci, pożyczanie pieniędzy od znajomych, rodziny, sąsiadów czy prawie obcych ludzi. Kłamstwo w rodzinie z problemem hazardu staje się chlebem powszednim i ostatecznie niszczy wzajemne zaufanie. Bardzo trudno jest myśleć o hazardziście jak o chorej osobie, rozumieć, że jego kłamstwa są nałogowym sposobem zniekształcania rzeczywistości. Chociaż hazard oznacza ryzykowne przedsięwzięcie, którego wynik zależy wyłącznie od przypadku, to gracze mają w tej sprawie bardzo magiczne podejście, które wynika z uzależnienia, czyli mechanizmu iluzji i zaprzeczania. Schematy nałogowego myślenia uniemożliwiają dostrzeżenie coraz poważniejszych szkód, wzięcia za nie odpowiedzialności i podjęcia zmiany. Można powiedzieć, że osoba uzależniona buduje mur, który odgradza ją od świata rzeczywistego. Zaprzecza nie grałem, chociaż są jednoznaczne dowody, że kolejny raz wysłał zakłady bukmacherskie czy lotka. Innym razem, owszem nie zaprzecza, że grał, ale mówi, że tylko wyjątkowo dzisiaj i pomniejsza przegrane pieniądze (zresztą naprawdę nie wie ile stracił). Gdy przyznaje, że gra tylko w weekendy, nie dostrzega, że to w sumie są trzy dni, cztery razy w miesiącu, co oznacza, że gra dwanaście dni w miesiącu (a ponieważ minimalizuje, więc jest ich z pewnością więcej). Przerzuca odpowiedzialność na innych, a czasami na rzeczy martwe, więc to automat przestał dawać, wcześniej dawał innym, a teraz jemu nie chce. Standardowo przekonuje siebie i innych, że szczęście go opuściło, bo poprzednim razem wygrywał. Zarzuca bliskim, że przez nich jest tak zestresowany, Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta18 Strona18 Organizator że jakoś musi się zrelaksować. Gdyby miał tylko: odpowiednią pracę, dobre zarobki, wyrozumiałą żonę, więcej czasu dla siebie, itd., to nie szukałby szczęścia w hazardzie. Hazardzista nieustannie przedstawia logicznie wyjaśniania, dlaczego właśnie teraz musi grać, np.: żeby nie przegapić takiej szansy, bo właśnie szczęście do niego powróciło. Fantazjuje o wygranej, opracowuje systemy, co pochłania go bez reszty. Odwraca uwagę od poniesionych strat lub od zarzutów zrozpaczonych bliskich, co niestety popycha go w stronę rozmyślania nad odegraniem się, by w ten sposób rozwiązać narastające problemy. O swoim graniu mówi bezosobowo: raz się wygrywa, raz się przegrywa, jak człowiek gra, to, albo rozprawia na temat problemów związanych z hazardem w kontekście ogólnych, społecznych kwestii, np. kto na graniu innych najbardziej się bogaci, albo prowadzi dyskusje na temat tzw. afery hazardowej. Koloryzowanie wspomnień związanych z graniem, koncentrowanie uwagi na wygranych, chociaż było ich zdecydowanie mniej i jest to zamierzchła przeszłość, powoduje, że przypomina sobie jakiś szczególny moment w graniu, co przywołuje ówczesny stan, np. euforii i wprowadza go w narkotyczny trans, który jest namiastką gry. Marzeniowe planowanie dotyczy często spłaty długów, oczywiście z wygranych: tak długo nie miałem szczęścia, więc teraz powróci do mnie, już tyle przegrałem, że przyszedł czas na wygrane. Hazardzista uważa, że jeśli wreszcie odegra się, to spłaci wszystkie długi, a rodzina i znajomi przestaną się czepiać i zaczną go wreszcie szanować. Częstym sposobem radzenia sobie z lękiem, wstydem czy poczuciem winy spowodowanymi konsekwencjami grania są agresywne zachowania. Kłótnia z żoną jest idealną okazją do wyjścia z domu i powrotu do hazardu. Uzależniony nie tylko traci kontrolę nad graniem, ale również nad innymi swoimi zachowaniami. Mechanizm rozproszonego i rozdwojonego ja Kim jestem? Na to pytanie coraz trudniej jest odpowiedzieć hazardziście. Kiedy szuka pomocy, to często oczekuje (jego bliscy również), że stanie się takim, jakim był kiedyś przed patologicznym graniem. Ciągła emocjonalna huśtawka, trudna do zrozumienia nawet dla niego, impulsywność, granie mimo składanych obietnic sobie, bliskim, Bogu powoduje, że udręczony gracz jest na skraju wytrzymałości. Ciągłe pobudzanie, potem dołek, odlatywanie w fantazje, euforia naprzemiennie z depresją wprowadza nieprawdopodobny chaos. Hazardzista będąc w amoku gry, wygląda jak narkoman. Jest pobudzony, ma rozszerzone źrenice, zaczerwienione spojówki, bladą lub Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta19 Strona19 Organizator zaczerwienioną skórę twarzy, bywa oszołomiony i ma trudności w wysławianiu się, nie wszystko słyszy, więc może odpowiadać bez sensu, albo być agresywny - jest jak szalony. Z czasem zauważa, że nawet najdrobniejsze plany trudno mu zrealizować. Rano cel był prosty i nie wymagał żadnych specjalnych umiejętności: miał po pracy wrócić do domu i zjeść z rodziną obiad. Niby proste, ale gdy kolega zaczął opowiadać, że wygrał kilkaset złotych na automatach, to nie mógł przestać o tym myśleć. Nie wrócił do domu, tylko poszedł do pubu z maszynkami i postanowił, że wygraną ( bo na pewno tak będzie ) przeznaczy na prezenty dla bliskich i tak ich uspokoi. Kiedy dzwoniła żona, to najpierw okłamywał ją, że musi zostać dłużej w pracy, potem wyłączył telefon. Wrócił nad ranem rozważając nad sensem życia, zrozpaczony i roztrzęsiony. Po wielu takich sytuacjach sam stracił do siebie szacunek i trudno mu jest zrozumieć, dlaczego tak robi. U hazardzisty samoocena zmienia się jak w kalejdoskopie. Gdy gra jest pełen siły, mocy i wszystko kontroluje, po przegranej jest zły na siebie, na cały świat, przygnębiony, ma myśli samobójcze. Nie może się na sobie oprzeć, bo nie wiadomo co mu znowu strzeli do głowy, najprostsze plany mogą być nie do zrealizowania. Wstyd, poczucie winy, lęk, poczucie zagrożenia to są najczęstsze emocje, które niestety nie powstrzymują go przed dalszą destrukcją, tylko - aby ich nie odczuwać - popychają do grania. Koncepcja psychologicznych mechanizmów uzależnienia umożliwia zrozumienie, w jaki sposób nałóg zmienia myślenie, emocje oraz obraz siebie samego, a to staje się punktem wyjścia do konstruktywnej zmiany patologicznego hazardzisty. Literatura: 1. Mellibruda J., Sobolewska Mellibruda Z.: Integracyjna psychoterapia uzależnień. Teoria i praktyka. IPZ, Warszawa Wojewódzka B., Dąbrowska K.: Gra, zabawa czy nałogowe granie?. Wydawnictwo Edukacyjne PARPAMEDIA, Warszawa Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta20 Strona20 Organizator WARSZTATY Katarzyna Baczak METODY I ZASADY PRACY Z OSOBAMI Z ROZPOZNANIEM F63.0 WYMIANA DOŚWIADCZEŃ, NAPOTYKANE TRUDNOŚCI, SUKCESY Pedagog (absolwentka Uniwersytetu Jagiellońskiego), psychoterapeuta, socjoterapeuta (ukończyła całościowe szkolenie Podstawy Psychoterapii Psychodynamicznej, Studium socjoterapii, Pomoc psychologiczna dla dzieci z rodzin z problemem alkoholowym ), certyfikowany specjalista terapii uzależnień KBPN, realizatorka autorskich programów terapeutycznych i treningów, m.in. dla osób uzależnionych chemicznie (alkohol, narkotyki, leki) i behewioralnie (hazard, Internet, komputer, zakupy), doświadczony pedagog w zakresie pracy interwencyjno korekcyjnej i terapeutycznej z dziećmi, młodzieżą, rodzicami, nauczycielami, wychowawcami. Na co dzień pracuje jako terapeuta w Krakowskim Centrum Terapii Uzależnień oraz w prywatnych gabinetach Psychomed w Krakowie. Posiada także wieloletnie doświadczenia w pracy z osobami z zaburzeniami pamięci o różnej etiologii pracowała w Poradni Zaburzeń Pamięci przy Collegium Medium UJ w Krakowie. Celem warsztatu Metody i zasady pracy z osobami z rozpoznaniem F63.0 wymiana doświadczeń, napotykane trudności, sukcesy jest opracowanie metod oraz poznanie podstawowych zasad pracy z osobami z rozpoznaniem patologicznego hazardu F63.0. Osoby z taką diagnozą często traktowane są w procesie terapeutycznym jak uzależnione od środków chemicznych. W rzeczywistości hazardziści nie mogą - podobnie jak osoby uzależnione chemicznie - przestać przyjmować szkodliwych substancji. Dla patologicznego hazardzisty każda, nawet codzienna sytuacja, może być źródłem pobudzenia i dostarczania naturalnych substancji stymulujących układ nagrody. Prowadzi to do konieczności analizowania w trakcie procesu terapeutycznego wszystkich zachowań pacjenta, które mogą mieć znamiona tzw. gry na sucho. Z tym również wiąże się trudność określenia w kontrakcie terapeutycznym wszystkich zachowań, które łamią abstynencję. Wymaga to od terapeuty uważności i elastyczności. Szczególnie istotne są liczebniki oraz terminy związane z hazardem używane przez pacjenta w opisywaniu zdarzeń zupełnie z grą niezwiązanych. Terapeuta powinien się stać dla pacjenta lustrem, w którym pokazuje mu pobudzenie na poziomie werbalnym, niewerbalnym, fizjologicznym. Patologiczni hazardziści, zwłaszcza na początku leczenia, nie potrafią zauważyć, a tym bardziej opisać, tego co się z nimi dzieje. Pobudzenie i chaos stały się dla nich naturalnym stanem. Oznacza to, że spokój, stabilizacja jest podobnym dla nich zagrożeniem jak pobudzenie. Określają je jako nudę, monotonię, co wzbudza tęsknotę za grą, za dzianiem się czegoś. Z tego wynika kolejny ważny obszar do pracy - szukanie nowych sposobów na wypełnienie pustki po grze: aktywności fizycznej, hobby, konstruktywnych sposobów sprawiania sobie przyjemności. Na początku może to być źródłem frustracji dla terapeuty, ponieważ nic nie jest tak atrakcyjne jak gra. Jego energia jest w dużej mierze skierowane na motywację pacjenta do podejmowania aktywności na siłę. Z czasem przynosi to Współorganizator Patronat honorowy Patronat honorowy Partner Patronat medialny Prezydent Miasta Przewodniczący Rady Miasta Pokazać jeszcze
Załącznik nr 1 ZAKRES PRZEDMIOTOWY PROGRAMU SZKOLENIOWEGO I Program szkolenia w zakresie podstawowych umiejętności udzielania profesjonalnej pomocy psychologicznej obejmuje: 1) Trening interpersonalny Bardziej szczegółowo PROJEKT SOCJALNY UZALEŻNIENIOM. Realizatorzy: Anna Osiewicz Aleksandra Zaborska Joanna Krzemińska Alicja Kowalska Joanna Trytek
PROJEKT SOCJALNY UZALEŻNIENIOM Realizatorzy: Anna Osiewicz Aleksandra Zaborska Joanna Krzemińska Alicja Kowalska Joanna Trytek 1. Opis problemu Rodzina winna zaspokajać potrzeby fizjologiczne jak i psychologiczne Bardziej szczegółowo Zjazd I sesja wyjazdowa trening interpersonalny 57 h. Zjazd II sesja wyjazdowa trening intrapsychiczny 58 h
S t r o n a 1 Studiium Psychoterapiiii Uzalleżniień Harmonogram szkolleniia edycjja 2010/2011 II SEMESTR Zjazd I sesja wyjazdowa trening interpersonalny 57 h Zjazd II sesja wyjazdowa trening intrapsychiczny Bardziej szczegółowo Dz. U. nr 3/2000 Poz 44
Dz. U. nr 3/2000 Poz 44 Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 31 grudnia 1999 r. w sprawie organizacji, kwalifikacji personelu, zasad funkcjonowania i rodzajów zakładów lecznictwa odwykowego oraz udziału Bardziej szczegółowo KRAJOWE BIURO DS. PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII
KRAJOWE BIURO DS. PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII Przeciwdziałanie uzależnieniom behawioralnym w Polsce w kontekście ustawy o grach hazardowych. Warszawa, 25-26 listopada 2014 r. Regulacje Prawne - Fundusz Bardziej szczegółowo Oferta Miejskiego Centrum Profilaktyki Uzależnień w Krakowie. Kraków, 17 listopada 2016 roku
Oferta Miejskiego Centrum Profilaktyki Uzależnień w Krakowie Kraków, 17 listopada 2016 roku Działalność profilaktyczna Prowadzenie warsztatów szkoleniowych dla dzieci i młodzieży, uczniów krakowskich szkół. Bardziej szczegółowo Program działania Punktu Konsultacyjnego w Gminie Siechnice
Program działania Punktu Konsultacyjnego w Gminie Siechnice Opis zadania 1. Nazwa zadania Punkt Konsultacyjny Gminy Siechnice 2. Miejsce wykonywania zadania: Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej, 55 011 Siechnice, Bardziej szczegółowo Patologiczny hazard diagnoza i psychoterapia Kraków, 30.09.2011r. Konferencji. NZOZ Krakowskie Centrum Terapii Uzależnień. Fundacja Milion Marzeń
Współorganizator Konferencji NZOZ Krakowskie Centrum Terapii Uzależnień Patologiczny hazard diagnoza i psychoterapia Kraków, 30.09.2011r. zaprosiliśmy Państwa na konferencję Patologiczny hazard diagnoza Bardziej szczegółowo Debata. Od samokontroli do uzależnienia
Debata Od samokontroli do uzależnienia Kontrola swojego zachowania Zachowania ryzykowne Szkodliwe używanie Uzależnienie Samokontrola Standardy zachowania Monitorowanie własnego zachowania Umiejętność Bardziej szczegółowo PROGRAM SZKOLENIA: PSYCHOSPOŁECZNE UWARUNKOWANIA ROZWOJU DZIECI I MŁODZIEZY PSYCHOLOGIA ROZWOJOWA, KSZTAŁTOWANIE SIĘ OSOBOWOŚCI
PROGRAM SZKOLENIA: PSYCHOSPOŁECZNE UWARUNKOWANIA ROZWOJU DZIECI I MŁODZIEZY Tematy szkolenia PSYCHOLOGIA ROZWOJOWA, KSZTAŁTOWANIE SIĘ OSOBOWOŚCI Wykład 2 godz. - Podejście do rozwoju psychicznego w kontekście Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XV/106/15 Rady Gminy Santok z dnia 17 grudnia 2015 r. w sprawie : uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2016 rok.
Uchwała Nr XV/106/15 Rady Gminy Santok z dnia 17 grudnia 2015 r. w sprawie : uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2016 rok. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 08 marca Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR IV/20/2015 RADY MIEJSKIEJ W ŻAROWIE. z dnia 23 stycznia 2015 r.
dr n. med. Swetłana Mróz mgr Joanna Pęska Diagnoza psychologiczna. Rozmowy wspierające. Psychoedukacja. Rehabilitacja funkcjonowania procesów poznawczych. Organizacja spotkań informacyjno edukacyjnych. Bardziej szczegółowo Oferta działań wychowawczych i profilaktycznych Poradni Psychologiczno Pedagogicznej w Poddębicach na rok szkolny 2016/2017
Oferta działań wychowawczych i profilaktycznych Poradni Psychologiczno Pedagogicznej w Poddębicach na rok szkolny 2016/2017 Poradnia Psychologiczno Pedagogiczna w Poddębicach przesyła Ofertę działań wychowawczych Bardziej szczegółowo Spis treści. Spis treści. Wstęp... Jak wspierać rozwój przedszkolaka?... Jak ćwiczyć dziecięcy umysł?...
Spis treści Spis treści Wstęp... Jak wspierać rozwój przedszkolaka?... Jak ćwiczyć dziecięcy umysł?... Koncentracja i spostrzeganie... Pamięć i wiedza... Myślenie... Kreatywność... Zadania, które pomogą Bardziej szczegółowo Uzależnienie od słodyczy
Uzależnienie od słodyczy NA PRZYKŁADZIE WŁASNYM AUTORKI ARTYKUŁU Uzależnienia behawioralne - z czym to się je? Założę się, że każdy z nas zna ze swojego bliższego bądź dalszego otoczenia przykład osoby Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XXXIV/262/13 Rady Gminy Santok z dnia 30.12.2013 r. w sprawie : uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2014 rok.
Uchwała Nr XXXIV/262/13 Rady Gminy Santok z dnia 30.12.2013 r. w sprawie : uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2014 rok. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 08 marca Bardziej szczegółowo System wsparcia osoby uzależnionej mieszkańca Domu Pomocy Społecznej, w celu wzmocnienia działań terapeutyczno rehabilitacyjnych.
Załącznik nr 1 do Zarządzenia Prezydenta Miasta Krakowa nr 1028/2013 z dnia 2013-04-16 System wsparcia osoby uzależnionej mieszkańca Domu Pomocy Społecznej, w celu wzmocnienia działań terapeutyczno rehabilitacyjnych. Bardziej szczegółowo Nazwy zadań ujęte w Miejskim Programie Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych oraz Miejskim Programie Przeciwdziałania Narkomanii
Załącznik do Zarządzenia nr 22/2014 Prezydenta Miasta Zamość z dnia 17 stycznia 2014 r. Zasady finansowania realizacji zadań ujętych w Miejskim Programie Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych Bardziej szczegółowo Publikacje: 2013 2012
Publikacje: 2013 1. Lelonek-Kuleta, B. (2013). Wiara w szczęśliwy los drogą do cierpienia? Patologiczny hazard w podejściu poznawczym. Horyzonty Psychologii, nr 3. 2. Lelonek-Kuleta, B. (2013). Terapia Bardziej szczegółowo Szanowni Państwo. Oferujemy warsztaty:
Szanowni Państwo Katarzyna Kudyba Centrum Szkoleń Profilaktycznych EDUKATOR z Krakowa oferuje Państwu przeprowadzenie warsztatów profilaktycznych przeznaczonych dla Uczniów szkoły gimnazjalnej. Trenerzy Bardziej szczegółowo Oferta szkoleń. Komisje ds. Rozwiązywania Problemów Alkoholowych. lat na rynku. 100% pytanych Klientów poleca nasze usługi
9+ lat na rynku 100% pytanych Klientów poleca nasze usługi 6000+ godzin przeprowadzonych szkoleń oraz warsztatów Oferta szkoleń Komisje ds. Rozwiązywania Problemów Alkoholowych 150+ Instytucji skorzystało Bardziej szczegółowo Studium Psychoterapii Uzależnień Vis Salutis-Akredytacja PARPA
Studium Psychoterapii Uzależnień Vis Salutis-Akredytacja PARPA Informacje o usłudze Numer usługi 2016/02/03/7294/2820 Cena netto 6 300,00 zł Cena brutto 6 300,00 zł Cena netto za godzinę 0,00 zł Cena brutto Bardziej szczegółowo GRUPA WSPARCIA DLA RODZICÓW Odbiorcy: rodzice nastolatków z grup ryzyka, eksperymentujących ze środkami psychoaktywnymi i uzależnionych
GRUPA WSPARCIA DLA RODZICÓW Odbiorcy: rodzice nastolatków z grup ryzyka, eksperymentujących ze środkami psychoaktywnymi i uzależnionych Cel: przyjrzenie się kontaktowi rodzic dziecko oraz doskonalenie Bardziej szczegółowo ANKIETA METRYCZKA. Czy jest Pani/Pan mieszkańcem Gminy Miękinia. tak, od kiedy... nie. Wiek: 18-30 31-40 41-50 51- i więcej
ANKIETA W związku z rozpoczęciem prac nad projektem Strategii Rozwiązywania Problemów Społecznych dla Gminy Miękinia uprzejmie prosimy o udzielenie odpowiedzi na poniższe pytania, które będą bardzo pomocne Bardziej szczegółowo PRYWATNA SZKOŁA PODSTAWOWA MORSKA KRAINA W KOŁOBRZEGU. SZKOLNY PROGRAM PROFILAKTYKI na lata 2013 2019
PRYWATNA SZKOŁA PODSTAWOWA MORSKA KRAINA W KOŁOBRZEGU SZKOLNY PROGRAM PROFILAKTYKI na lata 2013 2019 Profilaktykę należy rozumieć jako działania stwarzające człowiekowi okazję aktywnego gromadzenia różnych Bardziej szczegółowo Analiza działań merytorycznych wspomagających zdrowienie w uzależnieniu. Jolanta Ryniak NZOZ Centrum Dobrej Terapii Kraków, 6 wrzesień 2016 rok
Analiza działań merytorycznych wspomagających zdrowienie w uzależnieniu Jolanta Ryniak NZOZ Centrum Dobrej Terapii Kraków, 6 wrzesień 2016 rok Rehabilitacja osób uzależnionych Działania Medyczne Psychologiczne Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XII/56/15 Rady Gminy Milejów z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2016 r.
Uchwała Nr XII/56/15 Rady Gminy Milejów z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2016 r. Na podstawie : art. 18 ust.2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca Bardziej szczegółowo Grupy psychoedukacyjno-wsparciowe oraz indywidualne wsparcie psychologiczno-terapeutyczne dla rozwodzących się rodziców
Grupy psychoedukacyjno-wsparciowe oraz indywidualne wsparcie psychologiczno-terapeutyczne dla rozwodzących się rodziców Karolina Budzik psycholog, psychoterapeuta, seksuolog kliniczny ul. Oleandrów 6, Bardziej szczegółowo Hazard i uzależnienia behawioralne w opinii społecznej
Krajowe Biuro ds. Przeciwdziała nia Narkomanii Hazard i uzależnienia behawioralne w opinii społecznej Projekt badawczy zrealizowany przez Fundację Centrum Badania Opinii Społecznej, współfinansowany ze Bardziej szczegółowo Standardy Państwowej Agencji Rozwiązywania Problemów Alkoholowych
Załącznik nr 2 do ogłoszenia konkursu dla podmiotów leczniczych na wybór realizatorów świadczeń opieki zdrowotnej w ramach Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych oraz Przeciwdziałania Bardziej szczegółowo Szkolenie przygotowujące do zawodu profilaktyka uzależnień. Osoba uzależniona od przetworów konopi w systemie lecznictwa odwykowego w Polsce
Szkolenie przygotowujące do zawodu profilaktyka uzależnień Osoba uzależniona od przetworów konopi w systemie lecznictwa odwykowego w Polsce Boguslawa Bukowska Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii Bardziej szczegółowo Szkolenia profilaktyczne w okresie ferii zimowych w 2014 roku
Szkolenia profilaktyczne w okresie ferii zimowych w 2014 roku Szanowni Państwo Uczniowie, nauczyciele i rodzice Miejskie Centrum Profilaktyki Uzależnień w Krakowie wychodząc naprzeciw potrzebom edukacyjnym Bardziej szczegółowo Zielona Góra, 12.02.2014 r.
Zielona Góra,.0.04 r. INFORMACJA PEŁNOMOCNIKA DS. PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH O ROZSTRZYGNIĘCIU ZAPROSZENIA DO SKŁADANIA OFERT DOTYCZĄCYCH ZAKUPU USŁUG W 04 ROKU W ZAKRESIE PROFILAKTYKI Bardziej szczegółowo Łatwiej pomóc innym niż sobie
Łatwiej pomóc innym niż sobie Spośród wszystkich chorób nowotwory wywierają najsilniejszy wpływ na psychikę człowieka. Fazy przeżywania, adaptacji do choroby, ich kolejność i intensywność zależy od wielu Bardziej szczegółowo w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii dla Gminy Dąbrowa na 2010 rok
Uchwała Nr XXXII/229/09 Rady Gminy Dąbrowa z dnia 26 listopada 2009 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii dla Gminy Dąbrowa na 2010 rok Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 Bardziej szczegółowo Sprawozdanie z działalności Punktu Pomocy Kryzysowej przy Miejsko Gminnym Ośrodku Pomocy Społecznej w Trzciance za rok 2013 976 porad 283 osoby
Sprawozdanie z działalności Punktu Pomocy Kryzysowej przy Miejsko Gminnym Ośrodku Pomocy Społecznej w Trzciance za rok 2013 Specjaliści terapii uzależnień i współuzależnienia zatrudnieni w Punkcie Pomocy Bardziej szczegółowo ,,BĄDŹ CZUJNY, NIE ULEGAJ NAŁOGOM
,,BĄDŹ CZUJNY, NIE ULEGAJ NAŁOGOM UZALEŻNIENIE UZALEŻNIENIE TO NABYTA SILNA POTRZEBA WYKONYWANIA JAKIEJŚ CZYNNOŚCI LUB ZAŻYWANIA JAKIEJŚ SUBSTANCJI. WSPÓŁCZESNA PSYCHOLOGIA TRAKTUJE POJĘCIE UZALEŻNIENIA Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XI/276/2015 RADY MIASTA GLIWICE. z dnia 19 listopada 2015 r.
UCHWAŁA NR XI/276/2015 RADY MIASTA GLIWICE z dnia 19 listopada 2015 r. w sprawie uchwalenia Miejskiego Programu Przeciwdziałania Narkomanii dla miasta Gliwice na lata 2016-2020 Na podstawie art. 18 ust Bardziej szczegółowo UCHWAŁA nr XXVIII/.../2012 Rady Gminy Godkowo z dnia 19 grudnia 2012 roku
UCHWAŁA nr XXVIII/.../2012 Rady Gminy Godkowo z dnia 19 grudnia 2012 roku w sprawie uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na 2013 rok Na podstawie art. 10 ust. 1,3,4 ustawy z dnia 29 Bardziej szczegółowo ZACHOWANIA DZIECI I MŁODZIEŻY
ZACHOWANIA DZIECI I MŁODZIEŻY ZWIĄZANE Z HAZARDEM - PROFILAKTYKA I TERAPIA. Agnieszka Duda HAZARD to: ryzykowane przedsięwzięcie, którego wynik zależy wyłącznie od przypadku; HAZARDZISTA to: osoba, która Bardziej szczegółowo Najnowsze trendy w profilaktyce. Dr Joanna Chwaszcz Katolicki Uniwersytet Lubelski Jana Pawła II
Najnowsze trendy w profilaktyce Dr Joanna Chwaszcz Katolicki Uniwersytet Lubelski Jana Pawła II Rozumienie Profilaktyki Pojęcie profilaktyki według Amerykańskiej Organizacji Zapobiegania Problemom Uzależnień: Bardziej szczegółowo Dzieci też przeżywają żałobę. Jak wspierać rodzinę po stracie? Milena Pacuda Anna Sokołowska
Dzieci też przeżywają żałobę. Jak wspierać rodzinę po stracie? Milena Pacuda Anna Sokołowska Podstawy teoretyczne Jak kształtuje się pojęcie śmierci u dzieci? Dzieci w wieku do 4 lat: do 2 roku życia poczucie Bardziej szczegółowo Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Nowym Sączu. Karta przedmiotu. obowiązuje studentów rozpoczynających studia w roku akademickim 2011/2012
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Nowym Sączu Karta przedmiotu Instytut Pedagogiczny obowiązuje studentów rozpoczynających studia w roku akademickim 011/01 Kierunek studiów: Pedagogika Profil: Ogólnoakademicki Bardziej szczegółowo Opis realizowanych działań Realizator Wskaźniki Kwota. 1. Program profilaktyczny Debata
Poniższa informacja zawiera opis działań realizowanych w tarnowskich szkołach w ramach Gminnego Programu Profilaktyki, Rozwiązywania Problemów Alkoholowych i Przeciwdziałania Narkomanii dla Miasta Tarnowa Bardziej szczegółowo Akademia Pozytywnej Profilaktyki. Szkolenia dla Komisji ds. Rozwiązywania Problemów Alkoholowych 2015/2016
Szkolenia dla Komisji ds. Rozwiązywania Problemów Alkoholowych 2015/2016 Komisja ds. Rozwiązywania Problemów Alkoholowych - zadania i zakres działań 1. Alkohol etylowy jako: substancja psychoaktywna substancja Bardziej szczegółowo Uzależnienie behawioralne. Co to takiego?
Załącznik nr 7 Wykaz świadczeń gwarantowanych realizowanych w warunkach ambulatoryjnych leczenia uzależnień oraz warunki realizacji tych świadczeń L.p. Nazwa świadczenia gwarantowanego Warunki realizacji Bardziej szczegółowo Procedury stosowane w ZSP w Piasecznie dotyczące eliminacji przemocy rówieśniczej
Procedury stosowane w ZSP w Piasecznie dotyczące eliminacji przemocy rówieśniczej I. Diagnoza sytuacji i procedury postępowania: obserwacja zachowania uczniów (m. innymi zapis na monitoringu), przeprowadzenie Bardziej szczegółowo MIEJSKI PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W PRZEWORSKU W LATACH 2006 2008
MIEJSKI PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W PRZEWORSKU W LATACH 2006 2008 Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XLII/269/06 Rady Miasta Przeworska z dnia 26 stycznia 2006r. SPIS TRESCI I. Wprowadzenie II. Diagnoza Bardziej szczegółowo Jak rozmawiać z rodziną po stracie osoby bliskiej? szkolenie dla lekarzy i personelu medycznego
Jak rozmawiać z rodziną po stracie osoby bliskiej? szkolenie dla lekarzy i personelu medycznego Cele szkolenia Celem szkolenia jest przedstawienie lekarzom i personelowi medycznemu technik właściwej komunikacji Bardziej szczegółowo PROGRAM PROFILAKTYCZNY
PROGRAM PROFILAKTYCZNY IV Liceum Ogólnokształcącego im. A. Mickiewicza w Warszawie w roku szkolnym 2011/2012 i 2012/2013 na podstawie rozporządzenia Ministra Edukacji Narodowej i Sportu z dnia 31 stycznia Bardziej szczegółowo Księgarnia PWN: Irena Heszen, Helena Sęk - Psychologia zdrowia
Księgarnia PWN: Irena Heszen, Helena Sęk - Psychologia zdrowia Spis treści Wstęp.... 15 Rozdział 1 Narodziny i rozwój psychologii zdrowia... 19 1.1. Źródła wyodrębnienia się psychologii zdrowia..... 20 Bardziej szczegółowo 1 Uzależnienia jak ochronić siebie i bliskich Krzysztof Pilch
1 2 Spis treści Wprowadzenie......5 Rozdział I: Rodzaje uzależnień...... 7 Uzależnienia od substancji......8 Uzależnienia od czynności i zachowań.... 12 Cechy wspólne uzależnień.... 26 Rozdział II: Przyczyny Bardziej szczegółowo także innych schorzeń o podłożu psychologicznym.
Witam Państwa na stronie Centrum Konsultacyjnego AKMED i serdecznie zapraszam do skorzystania z pomocy naszych specjalistów oraz z naszej oferty terapeutycznej. O sukcesach, jakie odnosimy w leczeniu uzależnień Bardziej szczegółowo 1/ PROFILAKTYKA I ROZWIĄZYWANIE PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH
Zał. Nr.1 do Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych i Przeciwdziałania Narkomanii na 2015 r. HARMONOGRAM REALIZACJI ZADAŃ GMINNEGO PROGRAMU PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW Bardziej szczegółowo Komputer i my Nie można cofnąć czasu i poprawić naszych błędów! Nauczmy się im zapobiegać!!! Bartosz Dulski
Komputer sam w sobie nie jest zły. To ludzie czynią go niebezpiecznym! Komputer i my Nie można cofnąć czasu i poprawić naszych błędów! Nauczmy się im zapobiegać!!! Bartosz Dulski Nie wysyłaj swoich zdjęć Bardziej szczegółowo Rola psychologa w pracy z niepełnosprawnymi studentami
Pełnosprawny Student II Kraków, 26-27 listopada 2008 r. Rola psychologa w pracy z niepełnosprawnymi studentami Joanna Sztobryn Giercuszkiewicz Diana Müller Trochę praktyki Akademickie Centrum Zaufania Bardziej szczegółowo Projekt z dnia 25 czerwca 2015 r. z dnia... 2015 r.
Projekt z dnia 25 czerwca 2015 r. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA EDUKACJI NARODOWEJ 1) z dnia... 2015 r. w sprawie zakresu i form prowadzenia w szkołach i placówkach systemu oświaty działalności wychowawczej, Bardziej szczegółowo Jak rozmawiać o chorobie i śmierci z pacjentami terminalnie chorymi i ich rodzinami szkolenie dla lekarzy i personelu medycznego
Jak rozmawiać o chorobie i śmierci z pacjentami terminalnie chorymi i ich rodzinami szkolenie dla lekarzy i personelu medycznego Cele szkolenia Celem szkolenia jest zapoznanie lekarzy i personelu medycznego Bardziej szczegółowo Rodzicu, potrzebujesz porady, wsparcia, informacji? (na skróty)
Rodzicu, potrzebujesz porady, wsparcia, informacji? (na skróty) Rodzaj instytucji oferującej pomoc Dla kogo? Zakres działania Uwagi Nazwa instytucji oraz dane teleadresowe Poradnie psychologicznopedagogiczne. Bardziej szczegółowo OFERTA DLA SZKÓŁ PODSTAWOWYCH ROK SZKOLNY 2011/2012
Poradnia Psychologiczno Pedagogiczna nr 4 w Łodzi 92-332 Łódź, al. Piłsudskiego 101 tel/fax 42 674 59 73; 42 674 45 88 www.ppp4.edu.lodz.pl OFERTA DLA SZKÓŁ PODSTAWOWYCH ROK SZKOLNY 2011/2012 Zajęcia warsztatowe Bardziej szczegółowo SPIS ZAŁĄCZNIKÓW: Nr 1 Wzór certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień Nr 2 Wzór certyfikatu instruktora terapii uzależnień Nr 3 Wzór wniosku o
SPIS ZAŁĄCZNIKÓW: Nr 1 Wzór certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień Nr 2 Wzór certyfikatu instruktora terapii uzależnień Nr 3 Wzór wniosku o potwierdzenie statusu osoby uczestniczącej w programie Bardziej szczegółowo DIAGNOZA I CO DALEJ? Hanna Wiśniewska-Śliwińska
DIAGNOZA I CO DALEJ? Hanna Wiśniewska-Śliwińska KRYZYS stan dezorganizacji, w którym ludzie doświadczają frustracji ważnych celów życiowych lub naruszenia cyklów życiowych, a także zawodności metod Bardziej szczegółowo HARMONOGRAM REALIZACJI
Załącznik Nr 2 do GPPU na 2015 r. HARMONOGRAM REALIZACJI GMINNEGO PROGRAMU PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH ORAZ PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA ROK 2015 Lp. Zamierzenia (zadania) Sposoby Bardziej szczegółowo UCHWAŁA Nr XII/67/2015 RADY MIEJSKIEJ W RAKONIEWICACH. z dnia 19 listopada 2015 r.
UCHWAŁA Nr XII/67/2015 RADY MIEJSKIEJ W RAKONIEWICACH z dnia 19 listopada 2015 r. w sprawie: gminnego programu przeciwdziałania narkomanii na 2016 rok Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 Bardziej szczegółowo PROGRAM PROFILAKTYKI SZKOLNEJ
PROGRAM PROFILAKTYKI SZKOLNEJ OBSZAR : PROFILAKTYKA PROZDROWOTNA Lp. Zadania Forma realizacji Realizator Koordynator Termin I REALIZOWANIE USTAWY 0 WYCHOWANIU W TRZEŹWOŚCI I PRZECIWDZIAŁANIU ALKOHOLIZMOWI: Bardziej szczegółowo Zielona Góra, 28.01.2015 r.
Zielona Góra, 28.0.205 r. INFORMACJA PEŁNOMOCNIKA DS. PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH O ROZSTRZYGNIĘCIU ZAPROSZENIA DO SKŁADANIA OFERT DOTYCZĄCYCH ZAKUPU USŁUG W 205 ROKU W ZAKRESIE Bardziej szczegółowo Akademia Pozytywnej Profilaktyki. Programy pozytywnego rozwoju dla uczniów kl. I-III SP 2015/2016
Programy pozytywnego rozwoju dla uczniów kl. I-III SP 2015/2016 Drodzy Rodzice, Szanowni Pedagodzy, Nauczyciele oraz Wychowawcy! Pozytywny rozwój jest elementem tzw. pozytywnej profilaktyki. Idea ta nie Bardziej szczegółowo Ośrodek Interwencji Kryzysowej (OIK) Liczba podjętych działań. 2. Propagowanie informacji dotyczących profilaktyki zaburzeń psychicznych.
Załącznik do Programu Cel główny 1: promocja zdrowia psychicznego i zapobieganie zaburzeniom psychicznym Cel szczegółowy 1.1: upowszechnienie wiedzy na temat zdrowia psychicznego, kształtowanie zachowań Bardziej szczegółowo Leczenie w domu pacjenta - praca w Zespole Leczenia Środowiskowego
Leczenie w domu pacjenta - praca w Zespole Leczenia Środowiskowego Zespół Leczenia Środowiskowego Wieliczka Paweł Sacha specjalista psychiatra Idea psychiatrycznego leczenia środowiskowego, a codzienna Bardziej szczegółowo w Legnicy Sprawozdanie z działalności Ośrodka Interwencji Kryzysowej przy Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Legnicy za 2013 rok
Ośrodek Interwencji Kryzysowej w Legnicy Sprawozdanie z działalności Ośrodka Interwencji Kryzysowej przy Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Legnicy za 2013 rok Legnica, styczeń 2014 r. SEKRETARIAT (076) Bardziej szczegółowo Oferta Zespołu ds. Młodzieży rok szkolny 2015/2016
Ośrodek Rozwoju Edukacji Niepubliczny Ośrodek Doskonalenia Nauczycieli w Koninie wpisany w rejestr ewidencji Marszałka Województwa Wielkopolskiego Nr DE.III.1.5471.54/3/2014 działający przy Stowarzyszeniu Bardziej szczegółowo Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Nowym Sączu. Karta przedmiotu. obowiązuje studentów rozpoczynających studia w roku akademickim 2010/2011
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Nowym Sączu Karta przedmiotu Instytut Pedagogiczny obowiązuje studentów rozpoczynających studia w roku akademickim 010/011 Kierunek studiów: Pedagogika Profil: Ogólnoakademicki Bardziej szczegółowo Zespół Szkół Zawodowych i Ogólnokształcących im. Prof. Jerzego Buzka w Węgierskiej Górce
PROGRAM ROZWIJANIA KOMPETENCJI SPOŁECZNYCH I PROFILAKTYKA ZACHOWAŃ AGRESYWNYCH. I. Wstęp Rozwój kompetencji społecznych jest niezbędnym czynnikiem warunkującym prawidłowe i dobre funkcjonowanie jednostki. Bardziej szczegółowo Uzależnienie dzieci i młodzieży od hazardu jako nowe wyzwanie wychowawcze
Izba Celna w Rzepinie Uzależnienie dzieci i młodzieży od hazardu jako nowe wyzwanie wychowawcze Drezdenko, dnia 25 marca 2015 r. ul. Dworcowa 5 69-110 Rzepin tel.: +48 95 750 93 00 www.icrzepin.asi.pl Bardziej szczegółowo Problemy z zakresu zdrowia psychicznego uczniów gdańskich szkół z perspektywy pracy publicznych poradni psychologiczno-pedagogicznych
Problemy z zakresu zdrowia psychicznego uczniów gdańskich szkół z perspektywy pracy publicznych poradni psychologiczno-pedagogicznych dr Natalia Chojnacka Lucyna Maculewicz Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XVI/116/2015 RADY MIEJSKIEJ W ŻAROWIE. z dnia 22 grudnia 2015 r.
UCHWAŁA NR XVI/116/2015 RADY MIEJSKIEJ W ŻAROWIE z dnia 22 grudnia 2015 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii w Gminie Żarów na 2016 rok Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 Bardziej szczegółowo Studia Podyplomowe. Socjoterapia
Studia Podyplomowe Socjoterapia I. Informacje ogólne II. III. IV. Rekrutacja Charakterystyka studiów kwalifikacyjnych Program studiów V. Efekty kształcenia I. Informacje ogólne Czas trwania: 2 semestry Bardziej szczegółowo PROGRAM PROFILAKTYCZNY ZESPOŁU SZKÓŁ PLASTYCZNYCH W KOLE
PROGRAM PROFILAKTYCZNY ZESPOŁU SZKÓŁ PLASTYCZNYCH W KOLE ROK SZKOLNY 2014/15 1 WSTĘP Wychowanie jest stałym procesem doskonalenia się ucznia. To on przez swoje wybory i działania rozwija się i usprawnia Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM OCHRONY ZDROWIA PSYCHICZNEGO NA LATA
Załącznik do Zarządzenia Nr 190 /2016 Wójta Gminy Łęczyca z dnia 05.05.2016 r. PROJEKT GMINNY PROGRAM OCHRONY ZDROWIA PSYCHICZNEGO NA LATA 2016 2020 I. WPROWADZENIE Podstawą prawną do działań związanych Bardziej szczegółowo 3. Chorzy psychicznie, w rozumieniu ustawy o ochronie zdrowia psychicznego
Działania Klubu Integracji Społecznej od 2010 roku. TUTUŁ PROGRAMU Zwiększenie szans na zatrudnienie i podniesienie kompetencji społecznych poprzez stworzenie kompleksowego systemu wsparcia dla osób zagrożonych Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA ROK 2014
Załącznik do uchwały Nr.. Rady Miejskiej w Strzelcach Opolskich z dnia 2013r. GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA ROK 2014 I. Wstęp Problem używania nielegalnych substancji psychoaktywnych i Bardziej szczegółowo SZKOLNY PROGRAM PROFILAKTYKI
SZKOLNY PROGRAM PROFILAKTYKI im. gen. DEZYDEREGO CHŁAPOWSKIEGO W BOJANOWIE. PODSTAWY PRAWNE SZKOLNEGO PROGRAMU PROFILAKTYKI Podstawę do szkolnego programu profilaktyki stanowią następujące akty prawne: Bardziej szczegółowo Żałoba i strata. Paulina Wróbel Instytut Psychologii UJ
Żałoba i strata Paulina Wróbel Instytut Psychologii UJ Żałoba Proces psychologicznej, społecznej i somatycznej reakcji, będącej odpowiedzią na utratę i jej konsekwencje. Spełnia prawie wszystkie kryteria Bardziej szczegółowo Wybierz zdrowie i wolność
O przedsięwzięciu Program profilaktyki uzależnień Wybierz zdrowie i wolność Niniejszy program stanowi wypadkową zdobytej na szkoleniach wiedzy i doświadczeń własnych autorki, które przyniosło kilkanaście Bardziej szczegółowo Ogólnopolskie Telefony Zaufania
Ogólnopolskie Telefony Zaufania 116 111 Telefon Zaufania Dla Dzieci i Młodzieży Zadzwoń lub napisz, gdy coś Cię martwi, masz jakiś problem, nie masz z kim porozmawiać lub wstydzisz się o czymś opowiedzieć. Bardziej szczegółowo Jeśli chcesz skorzystać z psychoterapii
Jeśli chcesz skorzystać z psychoterapii Pomyśl o tym co ci dolega, na co, według ciebie, chorujesz. Nie chodzi o nazwę choroby a raczej o to, co ta choroba oznacza w twoim życiu. W czym cię ogranicza? Bardziej szczegółowo PROGRAM OCHRONY ZDROWIA PSYCHICZNEGO DLA GMINY PAKOŚĆ na lata
Załącznik do uchwały Nr XXI/187/2013 Rady Miejskiej w Pakości z dnia 26 lutego 2013 r. PROGRAM OCHRONY ZDROWIA PSYCHICZNEGO DLA GMINY PAKOŚĆ na lata 2012-2015. WPROWADZENIE. Czym jest zdrowie psychiczne? Bardziej szczegółowo OFERTA WSPARCIA DLA SZKÓŁ i PLACÓWEK Z TERENU DZIAŁANIA PORADNI PSYCHOLOGICZNO- PEDAGOGICZNEJ W SYCOWIE
OFERTA WSPARCIA DLA SZKÓŁ i PLACÓWEK Z TERENU DZIAŁANIA PORADNI PSYCHOLOGICZNO- PEDAGOGICZNEJ W SYCOWIE (miasto i gmina Syców, miasto i gmina Międzybórz, gmina Dziadowa Kłoda) Przedszkola A) Na terenie Bardziej szczegółowo STATUT ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ Na Wzgórzu w Głownie. Rozdział I Postanowienia ogólne
STATUT ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ Na Wzgórzu w Głownie Rozdział I Postanowienia ogólne 1 1. Zakład Opieki Zdrowotnej Na Wzgórzu, zwany dalej zakładem jest wyodrębnionym organizacyjnie zespołem osób i środków Bardziej szczegółowo PORADNI PSYCHOLOGICZNO - PEDAGOGICZNEJ W JĘDRZEJOWIE. dla Przedszkoli, Szkół i Placówek z terenu działania Poradni
O F E R T A PORADNI PSYCHOLOGICZNO - PEDAGOGICZNEJ W JĘDRZEJOWIE dla Przedszkoli, Szkół i Placówek z terenu działania Poradni Niniejsza oferta zawiera propozycje działań z jakimi Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna Bardziej szczegółowo TRUDNOŚCI WYNIKAJĄCE ZE STANU ZDROWIA i KONDYCJI UCZNIA. analiza psychologiczna
TRUDNOŚCI WYNIKAJĄCE ZE STANU ZDROWIA i KONDYCJI UCZNIA analiza psychologiczna Beata Dobińska psycholog Zachodniopomorska Szkoła Biznesu CHOROBA PRZEWLEKŁA A FUNKCJONOWANIE DZIECKA 1569,7 tys. dzieci i Bardziej szczegółowo HARMONOGRAM REALIZACJI
Załącznik Nr 2 do GPPU na 2016 r. HARMONOGRAM REALIZACJI GMINNEGO PROGRAMU PROFILAKTYKI I ROZWIĄZYWANIA PROBLEMÓW ALKOHOLOWYCH ORAZ PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII NA ROK 2016 Nazwa zadania Lp. zgodnie z art. Bardziej szczegółowo UZALEŻNIENIE jako choroba całej rodziny
UZALEŻNIENIE jako choroba całej rodziny Uzależnienie jest chorobą całej rodziny Relacje w rodzinie, której ktoś pije nadmiernie, zazwyczaj ulegają dużym zmianom. Każdy na swój sposób próbując poradzić Bardziej szczegółowo S c h r o n i s k o d l a N i e l e t n i c h D o m i n ó w 8 1 C

References: ustawy 3001
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art. 18
 art. 10
 art. 18
 USTAWY 0
 art. 18