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Pilar Escobar Flores
1 1ABORTO LEGAL Y SEGURO
2 1.1 / Introducción El acceso al aborto legal y seguro es parte esencial de los servicios de salud reproductiva a los que tienen derecho las mujeres. El acceso al aborto legal y seguro se fundamenta en los derechos a la vida; la salud, incluida la salud reproductiva; la integridad física; la vida privada; la no discriminación y la autonomía reproductiva de las mujeres. Estos derechos se encuentran reconocidos tanto en la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos como en los tratados internacionales en materia de derechos humanos. A nivel internacional, los estudios especializados más recientes 1 evidencian que el aborto es un problema de salud pública, que genera casi 47, muertes al año alrededor del mundo, aportando 13% de todas las causas de muerte materna; y casi cinco millones de complicaciones, algunas de ellas permanentes; es decir, el aborto realizado en condiciones inseguras y marcos legales restringidos se relaciona con una elevada morbilidad y mortalidad materna. Asimismo, un reciente estudio de la Organización Mundial de la Salud (OMS) demuestra que la ilegalidad y la criminalización del aborto sólo impactan en la inseguridad de los procedimientos y sus consecuentes efectos en la vida, la salud y la libertad de las mujeres, mas no en su incidencia. 2 Los mecanismos internacionales y regionales en materia de derechos humanos han expresado reiteradamente su preocupación por las consecuencias que tienen los abortos ilegales, o realizados en condiciones de riesgo, en el ejercicio de los derechos humanos de las mujeres y han recomendado a los Estados liberalizar las regulaciones de aborto, así como garantizar el acceso al aborto en los supuestos establecidos en la ley. El Comité para la Eliminación de la Discriminación contra la Mujer (Comité CEDAW), que vigila el cumplimiento de la Convención para la Eliminación de todas las Formas de Discriminación contra la Mujer (CEDAW), establece en su Recomendación General 24 sobre la Mujer y la Salud que la negación de servicios de salud que sólo las mujeres necesitan es discriminación. 3 Tanto este Comité como el de Derechos Económicos, Sociales y Culturales y el de Derechos Humanos, ambos de Naciones Unidas, han señalado que la prohibición total del aborto viola los derechos humanos de las mujeres, y que éste debería estar permitido y ser accesible al menos en los casos de embarazos producto de una violación sexual, de malformaciones incompatibles con la vida, y cuando la vida y la salud de la mujer estén en riesgo. 4 Estos mecanismos de derechos humanos también han expresado preocupación por la criminalización de las mujeres que son orilladas a recurrir a abortos clandestinos, así como por el riesgo a su salud y su vida que representa un aborto inseguro. 5 En México a partir del 11 de junio de 211, los derechos contenidos en los tratados internacionales ratificados por el Estado son parte integral de la Constitución y todas las autoridades tienen la obligación de promover, respetar, proteger y garantizar los derechos humanos de conformidad con los principios de universalidad, interdependencia, indivisibilidad y progresividad, tomando en consideración las resoluciones emitidas por los órganos de vigilancia de los tratados internacionales. 6 Cuando los servicios de aborto son inaccesibles para las mujeres que los necesitan o cuando las leyes de aborto son restrictivas, los Estados pueden ser responsables a nivel constitucional e internacional por las violaciones a los derechos humanos de las mujeres. La falta de acceso al aborto legal y seguro es una violación a los derechos reproductivos de las mujeres y tiene un impacto negativo en el ejercicio de sus derechos humanos, sus oportunidades de vida y su futuro. 16 / CAPÍTULO 1 /
3 1.2 / Situación en México En México el aborto es un delito que se regula a nivel local con exclusiones de responsabilidad, es decir que en determinados casos, a las personas que llevan a cabo un aborto, no se les impone una sanción. Estas exclusiones varían dependiendo de la entidad federativa, situación de la que se dará cuenta en la sección de marco normativo de este capítulo. El Distrito Federal (DF) es la única entidad federativa donde el aborto es legal en las primeras doce semanas de gestación. Asimismo, el aborto en casos donde el embarazo es producto de una violación es legal en todo el país. Sin embargo, el acceso efectivo de las mujeres a las causales legales de aborto en las entidades federativas es bastante precario o nulo, lo cual denota una gran brecha entre la ley y el ejercicio efectivo de este derecho. Así, el acceso al aborto depende del lugar de residencia de la mujer y de su estatus socioeconómico, lo cual hace que el acceso al aborto en México sea un tema de justicia social y de discriminación de género. Las mujeres con recursos económicos e información pueden acudir al DF o viajar fuera del país para realizarse un aborto, en cambio las mujeres en situación de pobreza o marginadas no tienen esta opción, salvo que sean apoyadas por instituciones de la sociedad civil como el Fondo María, 7 cuyos recursos son limitados. En este sentido, un estudio muy reciente documenta que las mujeres pobres, menos educadas e indígenas, tienen nueve veces más probabilidad de tener un aborto inseguro que las mujeres con mayores posibilidades económicas, más educadas y que no pertenecen a etnias indígenas. Adicionalmente, las mujeres que viven en los estados más pobres del país tienen más riesgo de tener un aborto inseguro; allí es, además, donde hay una mayor proporción de mujeres sexualmente activas que no utilizan métodos anticonceptivos o no conocen de ellos. 8 La legislación restrictiva en materia de aborto y la falta de acceso aun en las causales legales, orilla a que muchas mujeres recurran a abortos clandestinos que ponen en riesgo su salud y su vida. Se calcula que la tasa de abortos inducidos en 29 fue de 38 por cada 1, mujeres entre 15 y 44 años, lo que se traduce en números totales en 1,25,669 abortos inducidos. 9 Ello implica que los abortos inducidos en México han aumentado, de poco más de 5, abortos estimados en 199 a 874,747 abortos en 26, con una tasa que subió de 25 a 38 abortos por cada 1, mujeres en edad reproductiva, para ubicarse entre las más altas del mundo. 1 El grado de desarrollo, de información y las condiciones socioeconómicas de las mujeres son factores que inciden directamente en la prevalencia de embarazos no deseados y en el alza de las tasas de abortos inducidos. 11 Además de los aspectos socioeconómicos, la edad de las mujeres es otro factor que incide en esta situación, en varias entidades federativas se registraron tasas muy altas de abortos inducidos en adolescentes. 12 Sólo una de cada seis mujeres que se realizan un aborto clandestino busca u obtiene atención hospitalaria, por lo que las restantes carecen de atención sanitaria adecuada. 13 De acuerdo con la organización civil Ipas México, las atenciones hospitalarias por aborto han aumentado año por año, alcanzando un total de 1,64,976 mujeres de 1 a 54 años de edad en los hospitales públicos de México entre 2 y ABORTO LEGAL Y SEGURO / 17
4 Según datos de la Secretaría de Salud federal, en 21 el aborto significó 11% de las muertes maternas. 15 Estas muertes, enteramente prevenibles, se hubieran evitado con el acceso de las mujeres al aborto legal y seguro. Aunado a las muertes, muchas mujeres sufren complicaciones de salud por abortos inseguros: sólo en el año 29 el número de mujeres que acudieron al hospital por complicaciones de abortos inseguros fue de 159,5. 16 Aun cuando los abortos ilegales se realicen en condiciones seguras, las mujeres que se someten a un aborto clandestino se encuentran expuestas a ser sujetas de procesos penales cuya resolución puede constituir penas que van desde multas, tratamientos médicos o pérdida de la libertad. Con datos de los tribunales superiores de justicia, obtenidos a través de solicitudes de acceso a la información, en el periodo del 1 de abril de 27 al 31 de julio de 212 en 19 entidades federativas existen 127 sentencias por el delito de aborto. 17 Por su parte la Suprema Corte de Justicia de la Nación (SCJN) presentó cifras en relación con el número de denuncias de mujeres que acuden a los servicios de salud en busca de atención post aborto, durante el período , las cuales consisten en aproximadamente 1, causas penales y averiguaciones previas tramitadas en relación con este el delito, 18 lo que resulta en un promedio de 62.5 mujeres denunciadas y/o procesadas al año en el país. En contraste, a partir de la aprobación de las reformas constitucionales en varios estados que protegen la vida desde la concepción, durante el periodo , 679 mujeres han sido denunciadas por el delito de aborto, es decir, mujeres en promedio al año. 19 Ello implica un incremento significativo, ya que, en el comparativo entre ambos períodos, un promedio de mujeres más son denunciadas cada año. 1.3 / Marco normativo En México el aborto es un tema de regulación local, es decir que cada entidad federativa establece cuándo el aborto es delito o no, qué procedimientos debe seguir una mujer para solicitar la interrupción legal del embarazo y cómo debe prestarse el servicio en las instituciones de salud. Con base en el artículo 73 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, 2 el aborto es un delito de competencia local, excepto en los casos en que se aplique excepcionalmente el Código Penal Federal. 21 Dado lo anterior, el aborto se regula por la normatividad en materia penal y de salud de cada entidad. En el ámbito penal se establecen las conductas que califican como delito de aborto, las personas que lo pueden cometer, las sanciones correspondientes, así como los casos en los que dichas conductas excluyen de responsabilidad penal a la persona que las lleva a cabo. Por su parte, la normativa de salud regula la forma de proveer los servicios de atención médica. Esta regulación corresponde tanto a autoridades federales como a locales, por tratarse de una facultad concurrente. En este sentido, la Ley General de Salud sirve como ordenamiento base para la actuación de las autoridades federales y las leyes locales para la actuación de las autoridades de las entidades federativas. 18 / CAPÍTULO 1 /
5 Las normas que regulan el acceso al aborto deben estar armonizadas con los estándares de protección más alta de derechos humanos, 22 e incluso, en caso de que no lo estuvieran, la interpretación y aplicación que de ellas hagan las autoridades judiciales y administrativas deberán aplicar estos estándares Código Penal Federal La regulación del aborto como delito corresponde al ámbito local, sin embargo el Código Penal Federal también contempla la tipificación del delito de aborto. 24 Esta norma se aplica en algunos de los casos establecidos en el artículo 2º del Código Penal Federal 25 y 5 de la Ley Orgánica del Poder Judicial de la Federación, 26 por ejemplo, cuando sea cometido en el extranjero por agentes diplomáticos, personal oficial de las legaciones de la República y cónsules mexicanos; en las embajadas y legaciones extranjeras; o en los buques y aeronaves nacionales. Estas situaciones son excepcionales, sin embargo podría darse el caso, por esta razón en el siguiente cuadro se presenta la forma en la que el delito de aborto se encuentra penalizado a nivel federal. CÓDIGO PENAL FEDERAL ARTÍCULOS 329, 33, 331, 332, 333 Y 334 ABORTO: LA MUERTE DEL PRODUCTO DE LA CONCEPCIÓN EN CUALQUIER MOMENTO DE LA PREÑEZ SANCIONES MUJER SANCIONES TERCERA PERSONA CAUSALES 1 A 5 AÑOS. ABORTO honoris causa: NO MALA FAMA, HAYA OCULTADO SU EMBARAZO Y SEA FRUTO DE UNA UNIÓN ILEGÍTIMA: 6 MESES A 1 AÑO. CON CONSENTIMIENTO DE LA MUJER: 1 A 3 AÑOS. SIN CONSENTIMIENTO DE LA MUJER: 3 A 6 AÑOS. CON VIOLENCIA: 6 A 8 AÑOS. MÉDICO, CIRUJANO, COMADRÓN, PARTERA: ADEMÁS DE LA PENA SUSPENSIÓN DEL EJERCICIO DE LA PROFESIÓN DE 2 A 5 AÑOS. IMPRUDENCIA DE LA MUJER. VIOLACIÓN. 27 PELIGRO DE MUERTE Códigos estatales La regulación del delito de aborto varía de entidad a entidad, con lo cual se genera una situación de discriminación jurídica, en que las mujeres tienen más o menos derecho a interrumpir un embarazo dependiendo del lugar de su residencia. Las regulaciones son muy heterogéneas y en general restrictivas, excepto en el DF donde el aborto está permitido en las primeras doce semanas de gestación. El aborto es, en todas las entidades federativas, un delito con causales de exclusión de responsabilidad penal. De la revisión de la legislación se puede concluir que la normativa de la mayoría de los estados carece de perspectiva de género y de bases científicas. En más de diez códigos penales se refieren a la mujer que aborta como la madre ; en 28 definen al aborto como la muerte del producto de la concepción, cuando según la Organización Mundial de la Salud aborto es la interrupción del embarazo y el embarazo inicia con la implantación 28 y no con la concepción, es decir, cuando el óvulo fecundado se adhiere a la pared del útero y no en el momento de la fecundación, cuando se unen el óvulo y el espermatozoide, a lo que pareciera referirse el término concepción. Incluso aunque se mantenga el término concepción en la legislación de estos estados, con fundamento en el artículo 1 constitucional, dicha acepción se deberá interpretar como implantación, de acuerdo con la jurisprudencia de la Corte Interamericana de Derechos Humanos en el caso Artavia Murillo y otros ( Fecundación in Vitro ) vs. Costa Rica. 29 ABORTO LEGAL Y SEGURO / 19
6 N C G C A. mapa de causales legales El aborto en casos donde el embarazo es producto de una violación sexual, es la única causal legal que existe en todo el país; en diez estados de la República 3 se establece expresamente que durante el primer trimestre del embarazo se puede llevar a cabo el aborto por esta causal, mientras que en las 22 entidades restantes no existe tal disposición, es decir no se establecen plazos para la interrupción, hecho que protege los derechos humanos pues permite a las mujeres a las que se les presenten situaciones que pongan en peligro su salud o su vida, decidir no continuar con el embarazo sin presión de plazos. En cuanto a las otras causales legales, de una revisión de los códigos penales se registra lo siguiente: aborto imprudencial en treinta entidades, 31 peligro de muerte en 25 entidades, 32 malformaciones de producto en 14 entidades, 33 graves daños a la salud de la mujer en 13 entidades, 34 inseminación forzada en once entidades, 35 causas económicas (cuando se tengan al menos tres hijos) en una entidad, 36 y voluntad de la mujer en las primeras doce semanas de gestación en una entidad. 37 EL ABORTO EN MÉXICO EL EN G Q A D S S C 2 / CAPÍTULO 1 / B S T J M
7 EL ABORTO EN MÉXICO ENTIDADES CAUSALES 38 GUANAJUATO QUERÉTARO AGUASCALIENTES DURANGO SINALOA SONORA CAMPECHE NUEVO LEÓN CHIAPAS GUERRERO CHIHUAHUA BAJA CALIFORNIA SAN LUIS POTOSÍ TABASCO JALISCO MICHOACÁN NAYARIT TAMAULIPAS TLAXCALA ZACATECAS COAHUILA MÉXICO OAXACA PUEBLA QUINTANA ROO MORELOS VERACRUZ VIOLACIÓN IMPRUDENCIAL O CULPOSO VIOLACIÓN IMPRUDENCIAL O CULPOSO PELIGRO DE MUERTE VIOLACIÓN IMPRUDENCIAL O CULPOSO GRAVE DAÑO A LA SALUD VIOLACIÓN PELIGRO DE MUERTE GRAVE DAÑO A LA SALUD VIOLACIÓN PELIGRO DE MUERTE ALTERACIONES GENÉTICAS O CONGÉNITAS GRAVES EN EL PRODUCTO VIOLACIÓN IMPRUDENCIAL O CULPOSO INSEMINACIÓN ARTIFICIAL NO CONSENTIDA ALTERACIONES GENÉTICAS O CONGÉNITAS GRAVES EN EL PRODUCTO VIOLACIÓN IMPRUDENCIAL O CULPOSO GRAVE DAÑO A LA SALUD INSEMINACIÓN ARTIFICIAL NO CONSENTIDA VIOLACIÓN IMPRUDENCIAL O CULPOSO PELIGRO DE MUERTE INSEMINACIÓN ARTIFICIAL NO CONSENTIDA VIOLACIÓN IMPRUDENCIAL O CULPOSO PELIGRO DE MUERTE GRAVE DAÑO A LA SALUD VIOLACIÓN IMPRUDENCIAL O CULPOSO PELIGRO DE MUERTE ALTERACIONES GENÉTICAS O CONGÉNITAS GRAVES EN EL PRODUCTO VIOLACIÓN IMPRUDENCIAL O CULPOSO PELIGRO DE MUERTE ALTERACIONES GENÉTICAS O CONGÉNITAS GRAVES EN EL PRODUCTO INSEMINACIÓN ARTIFICIAL NO CONSENTIDA E ABORTO LEGAL Y SEGURO / 21
8 EL ABORTO EN MÉXICO ENTIDADES CAUSALES 38 HIDALGO YUCATÁN BAJA CALIFORNIA SUR COLIMA DISTRITO FEDERAL VIOLACIÓN IMPRUDENCIAL O CULPOSO GRAVE DAÑO A LA SALUD ALTERACIONES GENÉTICAS O CONGÉNITAS GRAVES EN EL PRODUCTO INSEMINACIÓN ARTIFICIAL NO CONSENTIDA VIOLACIÓN IMPRUDENCIAL O CULPOSO PELIGRO DE MUERTE ALTERACIONES GENÉTICAS O CONGÉNITAS GRAVES EN EL PRODUCTO CAUSAS ECONÓMICAS GRAVES Y JUSTIFICADAS SIEMPRE QUE LA MUJER EMBARAZADA TENGA YA CUANDO MENOS TRES HIJOS VIOLACIÓN IMPRUDENCIAL O CULPOSO PELIGRO DE MUERTE ALTERACIONES GENÉTICAS O CONGÉNITAS GRAVES EN EL PRODUCTO GRAVE DAÑO A LA SALUD INSEMINACIÓN ARTIFICIAL NO CONSENTIDA VIOLACIÓN IMPRUDENCIAL O CULPOSO ALTERACIONES GENÉTICAS O CONGÉNITAS GRAVES EN EL PRODUCTO GRAVE DAÑO A LA SALUD INSEMINACIÓN ARTIFICIAL NO CONSENTIDA VOLUNTAD DE LA MUJER HASTA LAS DOCE PRIMERAS SEMANAS DE GESTACIÓN En esta clasificación se distingue entre la causal de grave daño a la salud y peligro de muerte toda vez que así es como se encuentra establecido en los diferente códigos penales. Sin embargo, la causal de peligro de muerte debiera interpretarse como subsumida en la de grave daño a la salud, situación que incluiría a Campeche, Chihuahua, Distrito Federal e Hidalgo. Esta interpretación es la que ofrece mayor protección a los derechos reproductivos de las mujeres. Este cuadro pone de manifiesto las grandes restricciones legales que existen para acceder al aborto en el país. Las entidades en donde se encuentra la legislación más restrictiva en materia de aborto son Guanajuato y Querétaro, en las que sólo se admiten como causales de exclusión de responsabilidad la violación sexual y el aborto imprudencial. Asimismo, existen únicamente ocho entidades federativas que tienen más de cuatro causales / CAPÍTULO 1 /
9 b. sanciones Dadas las restricciones legales y el precario acceso al aborto, las mujeres recurren frecuentemente a abortos clandestinos, por lo que están en riesgo de ser procesadas y sentenciadas por cometer el delito de aborto, incluso cuando se encuentran en alguna de las causales legales. En 27 entidades federativas 4 el aborto es un delito no grave, es decir que las mujeres pueden seguir el proceso penal en libertad. En estos casos, la mujer puede permanecer en libertad mediante el pago de una caución o fianza y continuar el proceso fuera de prisión, según lo establecido en el artículo 19 de la Constitución. 41 Las fianzas impuestas en los casos que GIRE ha documentado van de los 1, a los 197, pesos. Muchas de las mujeres sujetas a proceso penal son de escasos recursos económicos, por lo que el pago de estas fianzas les implica grandes estragos. En las cinco entidades federativas restantes el aborto sí es un delito grave, 42 lo cual implica que las mujeres a las que se les inicia un proceso penal están recluidas durante el mismo. 43 Llama la atención el caso de Tlaxcala en el que se registra la penalidad más baja y sin embargo el delito de aborto se encuentra en el catálogo de los delitos graves, lo cual es una contradicción y rompe con la política criminal de esa entidad. SANCIONES PENALES POR EL DELITO DE ABORTO SANCIÓN ENTIDADES PENA PRIVATIVA DE LIBERTAD (3) TRABAJO A LA COMUNIDAD (2) MULTA 53 (11) TRATAMIENTO MÉDICO (6) 15 DÍAS A DOS MESES: TLAXCALA TRES A SEIS MESES: DISTRITO FEDERAL 44 CUATRO MESES A UN AÑO: JALISCO 45 SEIS MESES A UN AÑO: AGUASCALIENTES Y NUEVO LEÓN DOS MESES A DOS AÑOS: BAJA CALIFORNIA SUR 46 SEIS MESES A DOS AÑOS: CAMPECHE 47 Y QUINTANA ROO OCHO MESES A DOS AÑOS: ZACATECAS SEIS MESES A TRES AÑOS: CHIHUAHUA, GUANAJUATO, SINALOA Y TABASCO UNO A TRES AÑOS: COAHUILA, COLIMA, DURANGO, GUERRERO, HIDALGO, MÉXICO, MICHOACÁN, NAYARIT, QUERÉTARO Y SAN LUIS POTOSÍ UNO A CINCO AÑOS: BAJA CALIFORNIA, MORELOS, 48 OAXACA, PUEBLA, TAMAULIPAS 49 Y YUCATÁN 5 UNO A SEIS AÑOS: SONORA CAMPECHE 51 Y DISTRITO FEDERAL 52 AGUASCALIENTES, 54 BAJA CALIFORNIA SUR, COAHUILA, COLIMA, GUANAJUATO, HIDALGO, MICHOACÁN, MORELOS, NAYARIT, SAN LUIS POTOSÍ Y SONORA CHIAPAS, 55 JALISCO, 56 MORELOS, TAMAULIPAS, 57 VERACRUZ 58 Y YUCATÁN 59 Como se puede apreciar en el cuadro, en todas las entidades de la República la interrupción del embarazo constituye un delito, lo que varía es la sanción, la cual puede ir desde la privación de la libertad hasta la aplicación de un tratamiento médico o psicológico, incluso trabajo para la comunidad. ABORTO LEGAL Y SEGURO / 23
10 La sanción de prisión más baja se encuentra en Tlaxcala con 15 días a dos meses de prisión, mientras que en Sonora se encuentra la mayor, con penalidades que van desde uno a seis años. Caso especial es el de Aguascalientes en el que además de la prisión y la multa a la mujer se le impone la sanción de reparar los daños y perjuicios ocasionados, situación absurda pues en el delito de aborto la única persona sobre quien se pueden registrar daños y perjuicios es a la mujer que aborta, ya que el embrión no es persona, además de que no se le podrían reparar los daños, tal y como lo ha señalado la Corte Interamericana de Derechos Humanos: La Corte concluye que la Sala Constitucional se basó en el artículo 4 de la Convención Americana, el artículo 3 de la Declaración Universal, el artículo 6 del Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos, la Convención sobre los Derechos del Niño y la Declaración de los Derechos del Niño de No obstante, de ninguno de estos artículos o tratados es posible sustentar que el embrión pueda ser considerado persona en los términos del artículo 4 de la Convención. Tampoco es posible desprender dicha conclusión de los trabajos preparatorios o de una interpretación sistemática de los derechos consagrados en la Convención Americana o en la Declaración Americana. 6 En varias entidades federativas, la pena privativa de la libertad puede sustituirse por trabajo comunitario o tratamiento médico. La pena de tratamiento médico es considerada por quienes la promueven como una medida menos gravosa para las mujeres, hay quienes incluso la presentan como una especie de despenalización, sin embargo, esta sanción obedece a las mismas razones de imposición de penas privativas de la libertad y sigue siendo una medida que criminaliza a las mujeres que interrumpen un embarazo y que las trata como si tuvieran algún padecimiento. Otra problemática de estas sanciones es que no se sabe a qué tipo de tratamiento se refieren, quién lo aplica ni cuánto tiempo dura. En el caso de los estados de Jalisco, Tamaulipas y Yucatán en los que el objetivo del tratamiento es explícitamente reafirmar el valor de la maternidad y el fortalecimiento de la familia, se pone de manifiesto la racionalidad conservadora y discriminatoria detrás de esta medida. Independientemente de que la pena por el delito de aborto sea prisión u otro tipo de sanción, como la de tratamiento psicológico, es importante no perder de vista el hecho mismo de la criminalización del aborto y los efectos negativos que esto tiene en la vida y el ejercicio de los derechos humanos de las mujeres. Aunado a las consecuencias jurídicas de ser sometidas a un proceso penal e incluso ser privadas de la libertad, la criminalización genera un estigma y discriminación que puede provocar graves afectaciones en el entorno social y familiar de las mujeres. El análisis de la legislación estatal demuestra que es discriminatoria y violatoria de los derechos humanos, en tanto no permite que las mujeres tengan acceso a servicios de salud reproductiva que sólo ellas necesitan y no los hombres, por ser las mujeres quienes tienen la capacidad biológica de embarazarse. Esta falta de acceso a servicios de salud pone en riesgo su vida, su salud y su libertad. La legislación resulta doblemente discriminatoria dada la falta de uniformidad que provoca que las mujeres tengan acceso a ciertas causales de aborto dependiendo de la entidad donde residan. Situación que con fundamento en el artículo 1º constitucional resulta violatoria de los derechos humanos de las mujeres. 24 / CAPÍTULO 1 /
11 En este sentido, cabe mencionar que en julio de 212 el Comité CEDAW analizó los informes 7 y 8 de México sobre el cumplimiento de la Convención y en sus Observaciones Finales expresó su preocupación por la falta de uniformidad de la legislación sobre aborto: El Comité observa que en la Ciudad de México el aborto está despenalizado, mientras que en el resto del país solo es legal en caso de violación. Observa también incongruencias en cuanto a otros motivos jurídicos para practicar abortos en los marcos jurídicos de los 32 estados. Le preocupa que las enmiendas introducidas en las constituciones locales que protegen la vida desde el momento de la concepción hayan puesto en peligro el disfrute por la mujer de su salud y derechos sexuales y reproductivos, aun cuando esas enmiendas no hayan modificado los motivos jurídicos ya establecidos para practicar un aborto. Otro motivo de preocupación son los casos en que los proveedores de servicios médicos y trabajadores sociales han denegado el acceso al aborto legal a embarazadas que cumplían los restrictivos criterios reglamentarios y, a continuación, las denunciaron ante las autoridades judiciales, quienes a su vez las condenaron a largas penas de prisión por infanticidio o asesinato. 61 De conformidad con esta preocupación, el Comité CEDAW recomendó al Estado mexicano lo siguiente: a) Armonice las leyes federales y estatales relativas al aborto a fin de eliminar los obstáculos que enfrentan las mujeres que deseen interrumpir un embarazo de forma legal y amplíe también el acceso al aborto legal teniendo en cuenta la reforma constitucional en materia de derechos humanos y la recomendación general núm. 24 (1999) del Comité; b) Informe a los proveedores de servicios médicos y trabajadores sociales que las enmiendas constitucionales locales no han derogado los motivos para interrumpir un embarazo de forma legal y les comunique también las responsabilidades que les incumben; c) Se asegure de que en todos los estados las mujeres que tengan motivos legales que justifiquen la interrupción de un embarazo tengan acceso a servicios médicos seguros, y vele por la debida aplicación de la Norma Oficial Mexicana NOM-46-SSA2-25, en particular el acceso de las mujeres que han sido violadas a anticonceptivos de emergencia, al aborto y a tratamiento para la prevención de enfermedades de transmisión sexual y el VIH/SIDA. 62 Estas recomendaciones, los estándares internacionales en la materia y el artículo 4 constitucional que garantiza la autonomía reproductiva de las mujeres, establecen claramente la necesidad y urgencia de que las entidades federativas en cumplimiento de sus obligaciones en materia de derechos humanos reformen su legislación en el sentido de ampliar las causales con miras a avanzar hacia la despenalización del aborto, ya que de lo contrario prevalecerá la discriminación jurídica de las mujeres que no residen en el DF. Finalmente, es fundamental mencionar que a pesar de la existencia de supuestos legales en los cuales se permite la interrupción legal del embarazo, en la mayoría de las entidades federativas existe un precario o nulo acceso, lo cual será analizado en el apartado de implementación de este capítulo. ABORTO LEGAL Y SEGURO / 25
12 1.3.3 Regulación en el Distrito Federal El 26 de abril de 27 se publicó en la Gaceta Oficial la reforma al Código Penal y a la Ley de Salud del Distrito Federal, en virtud de la cual se despenalizó el aborto hasta las doce primeras semanas de gestación y se disminuyeron las penas a las mujeres que interrumpan su embarazo después de ese término, quedando como sanción una pena de prisión de tres a seis meses o trabajo a favor de la comunidad de 1 a 3 días. Además del aborto voluntario en las primeras doce semanas de gestación, quedaron como excluyentes de responsabilidad las interrupciones por razones de violación, de malformaciones congénitas o genéticas graves del producto o por grave riesgo a la salud de la mujer. 63 Esta reforma sin precedentes en el país tuvo un largo camino desde fecha en que se aprobó el Código Penal Federal para el Distrito y Territorios Federales-- hasta abril de 27, en que se logró la despenalización. Uno de los antecedentes más importantes ocurrió en el año 2, con la aprobación por parte de la Asamblea Legislativa de la iniciativa de la Jefa de Gobierno, Rosario Robles, para aumentar las causales legales de aborto y establecer mecanismos claros para acceder al aborto por violación y por inseminación artificial no consentida. De las reformas de 27 es fundamental resaltar que no sólo se modificó la ley para despenalizar el aborto durante las doce primeras semanas de gestación, sino que también se establecieron las bases legales para la provisión de los servicios de salud para garantizarlo en condiciones seguras y con pleno respeto a los derechos humanos de las mujeres Procedimientos y lineamientos para la interrupción del embarazo cuando sea producto de una violación sexual El aborto es legal en todo el país cuando el embarazo es producto de una violación sexual. En este sentido, en abril de 26 se publicó la NOM-46-SSA2-25 Violencia familiar, sexual y contra las mujeres. Criterios para la prevención y atención (NOM 46), 64 en la cual se establecen los servicios de salud a los que tienen derecho las mujeres que han sido víctimas de una violación sexual, entre ellos la interrupción legal del embarazo. Esta normativa obliga a todas las instituciones del Sistema Nacional de Salud, a prestar el servicio. 65 En la NOM 46 se establece que la interrupción del embarazo en los casos que sea producto de una violación sexual, ésta debe ser autorizada por autoridad competente según la normativa de cada entidad. Asimismo, en algunas entidades federativas 66 se han establecido procedimientos o lineamientos para regular el acceso de las mujeres a la interrupción legal del embarazo por esta causal. El objetivo de estos procedimientos es, 26 / CAPÍTULO 1 /
13 en teoría, facilitar y detallar las obligaciones del personal encargado de administrar e impartir justicia en la atención a mujeres que han sufrido violencia sexual. Estas regulaciones se encuentran en los códigos de procedimientos penales y/o en normas administrativas. En México, la autoridad facultada para garantizar la atención médica de urgencia a las víctimas del delito y para tomar las medidas cautelares y providencias necesarias para la protección y restitución de sus derechos, así como hacer cesar las consecuencias de un delito es, en general, el Ministerio Público. 67 Sin embargo, a partir de 28 con la reforma al sistema de justicia penal, en el que hay un mayor control por parte de los jueces del proceso penal, algunos estados han establecido que sea el llamado juez de control quien esté facultado para autorizar dichas diligencias. 68 En ocho entidades federativas el procedimiento para la interrupción legal del embarazo por violación se encuentra previsto en los códigos de procedimientos penales. 69 La mayoría de estas legislaciones señalan al Ministerio Público como la autoridad competente para autorizar la interrupción del embarazo en casos de delito (violencia sexual o inseminación artificial no consentida), mientras que en el estado de México, Puebla y Zacatecas, debido a la implementación del sistema acusatorio de justicia penal, se señala al juez de control como autoridad facultada, 7 en Quintana Roo la autoridad facultada para autorizar el aborto es el Ministerio Público, siempre y cuando no haya ejercido acción penal, en caso contrario será el juez de instrucción quien emita la autorización. De forma concreta, para que una mujer víctima de violencia sexual tenga acceso a una debida protección en el sentido de decidir continuar o no con un embarazo producto de la violación sexual, las autoridades competentes tienen las siguientes obligaciones: OBLIGACIONES DE LAS AUTORIDADES EN CASO DE VIOLACIÓN SEXUAL PROPORCIONAR INFORMACIÓN VERAZ, IMPARCIAL, OBJETIVA Y SUFICIENTE SOBRE LOS DERECHOS DE LA VÍCTIMA A ACCEDER A ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA, SERVICIOS DE INTERRUPCIÓN DE EMBARAZO EN CONDICIONES DE CALIDAD Y SEGURIDAD, Y TRATAMIENTOS EN CONTRA DE POSIBLES INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL. ASEGURARSE QUE EN CASO DE ASÍ REQUERIRLO, LA MUJER ACCEDA DE FORMA INMEDIATA A ESTOS SERVICIOS DE SALUD. En este sentido vale la pena retomar la regulación del DF, 71 la cual establece un término de 24 horas, a partir de la solicitud de la mujer, para que el Ministerio Público autorice la interrupción, con los siguientes requisitos: 1. Existencia de denuncia por el delito de violación o inseminación artificial no consentida. 2. Declaración de la víctima de la existencia del embarazo. 3. Comprobación de la existencia del embarazo en cualquier instituto del sistema público o privado de salud. 4. Existencia de elementos que permitan suponer que el embarazo es producto de una violación o inseminación artificial. 5. Solicitud de la mujer embarazada. ABORTO LEGAL Y SEGURO / 27
14 Asimismo, en esta entidad no imponen a las mujeres mayores exigencias, como en otras en las que les requieren justificar haber recibido información especializada, como el estado de México, o cubrir los gastos cuando no se encuentran en una situación económicamente precaria antes de acceder al aborto, como el caso de Hidalgo. Si bien los códigos penales no establecen explícitamente el requisito de una denuncia para garantizar el acceso al aborto por violación, los procedimientos y lineamientos en once entidades establecen esta obligación. 72 Ello parte de la interpretación de que al ser el Ministerio Público, o en su caso el juez, la autoridad facultada para autorizar este procedimiento, deben contar con algún tipo de evidencia que permita suponer la comisión del delito de violación o inseminación forzada. Sin embargo, tal requisito, lejos de contribuir a dar certeza jurídica a las mujeres y a los servidores públicos, a la vez que garantizar el acceso, puede convertirse en una barrera para el acceso, dados los bajos índices de denuncia que existen para el delito de violencia sexual. Asimismo, cabe preguntarse si la existencia de protocolos y lineamientos ha contribuido o no a mejorar el acceso de las mujeres a la interrupción del embarazo producto de una violación. Lo anterior, será analizado en la sección de implementación de la normativa de este capítulo. Es importante recordar que, independientemente de la existencia de protocolos o lineamientos, todas las entidades federativas están obligadas a garantizar a las mujeres que así lo deseen los servicios de aborto seguro, con fundamento en sus códigos penales y en la NOM / Implementación del marco normativo El hecho de contar con causales legales de aborto no garantiza el acceso real de las mujeres a la interrupción del embarazo. Entonces, no basta con elaborar un análisis en abstracto de las normas que regulan el aborto, es necesario analizar el nivel de implementación de la normativa y los obstáculos que en la práctica enfrentan las mujeres que deciden interrumpir un embarazo. Para tratar de determinar el nivel de implementación se realizó un análisis de la información pública obtenida a través de medios remotos, sistemas Infomex y alternos, a nivel federal y local. Las solicitudes de información a nivel federal fueron dirigidas a la Secretaría de Salud federal (SSA), al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), al Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) y la Procuraduría General de la República (PGR); a nivel local las solicitudes se dirigieron a las secretarías de salud, las procuradurías generales de justicia, las secretarías de seguridad pública y los poderes judiciales locales. Asimismo, se incorpora información de algunos de los casos documentados por GIRE. Como se señala en la Introducción de este informe, en el proceso de presentación de las solicitudes y análisis de la información obtenida, se pudo observar que existen graves deficiencias en el acceso a la información en materia de aborto, lo cual impacta directamente en el ejercicio de los derechos reproductivos de las mujeres, a nivel de elaboración, implementación y evaluación de políticas públicas, como en la toma de decisiones de las mujeres en temas de los procesos reproductivos. 28 / CAPÍTULO 1 /
15 1.4.1 Nivel federal A nivel federal se presentaron solicitudes de acceso a la información pública a la SSA, al IMSS y al ISSSTE respecto a las interrupciones legales del embarazo llevadas a cabo en instituciones de salud que dependen de estas autoridades. Asimismo, se presentaron solicitudes a la PGR en lo que se refiere al número de denuncias por los delitos de violación y aborto cuando aplique el Código Penal Federal, así como el número de autorizaciones de abortos por violación. Se preguntó respecto del Código Penal Federal debido a la falta de claridad de las autoridades federales sobre su deber de aplicar la normativa local en el caso de provisión de servicios de aborto legal y saber si al menos se emiten autorizaciones en las causales establecidas en el ordenamiento federal. Sobre este particular, cabe resaltar que la provisión de servicios de salud de acuerdo a la Constitución y a la Ley General de Salud 73 es una facultad concurrente por lo que se plantea la interrogante de si las instancias de salud federales en las entidades federativas deberían estar proporcionando servicios de aborto en las causales legales aplicables previstas en el Código federal o en los locales. Una de las primeras cuestiones a resaltar sobre la información proporcionada por la Secretaría de Salud federal es que no clasifica los abortos por causal. 74 Las instituciones reportan que sólo registran el número de servicios de aborto otorgados y el número de ingresos y egresos hospitalarios por aborto. Esto dificulta el análisis sobre el acceso de las mujeres a servicios de aborto legal. Hay que recordar que el delito de aborto es de competencia local, en ese sentido los hospitales públicos federales deberían proveer los servicios de aborto con base en la normativa local. Ante la pregunta sobre el número de interrupciones legales del embarazo llevadas a cabo en instituciones de salud federales, la Secretaría de Salud indicó que la provisión de servicios de interrupción legal del embarazo no es competencia de las instituciones de salud a su cargo, debido a que no se trata de hospitales del Gobierno del Distrito Federal. 75 En el caso del ISSSTE se obtuvieron dos respuestas: por una parte, la Dirección de Finanzas señaló que no cuenta con la información del número de interrupciones legales del embarazo por violación sexual, debido a que la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE-1) no contiene la causal violación. Sin embargo, informó que de 27 a 21 se llevaron a cabo 261 egresos por aborto médico. 76 Por otra, la Dirección Médica señaló que en la institución no se realizan abortos legales por ser un órgano público descentralizado y que la responsabilidad corresponde a la Secretaría de Salud del DF debido a las reformas a la Ley de Salud para el Distrito Federal. Resulta preocupante que en la misma institución se tengan respuestas diferentes, pero sobretodo alarma que en la Dirección Médica se considere a la Secretaría de Salud del DF como la única instancia de salud obligada a proveer servicios de aborto legal, cuando en todos los códigos penales de los estados y en el federal se tiene por lo menos la causal de violación. El IMSS respondió que en sus sistemas de información no cuentan con registros de causas externas sobre los abortos registrados en las derechohabientes, situación que no permite conocer el número de abortos realizados por motivo de violación sexual y por lo tanto el acceso que las mujeres, víctimas de este tipo de violencia, tienen a la interrupción legal del embarazo. ABORTO LEGAL Y SEGURO / 29
16 Al parecer, las mujeres no tienen acceso a las causales legales de aborto establecidas en el Código Penal Federal en los hospitales de la Secretaría de Salud federal ni a las causales legales establecidas para cada entidad federativa, lo que significa que esta normativa no se aplica e implica una barrera para las mujeres en el ejercicio de sus derechos reproductivos. Respecto a la información solicitada a la PGR sobre denuncias y averiguaciones previas por delito de aborto, en 27 se da cuenta de una en contra de un hombre, 77 lo cual indicaría que no hay mujeres procesadas por aborto en los supuestos establecidos en la normativa federal. Sobre el número de autorizaciones para interrupción legal del embarazo en casos de violación sexual, la Fiscalía Especial para los Delitos de Violencia contra las Mujeres y Trata de Personas informó que después de haber realizado una búsqueda exhaustiva en los registros internos de dicha unidad, no se encontró antecedente alguno respecto a la información solicitada. 78 Esta situación contrasta con las 88 averiguaciones previas iniciadas de 27 a 212 por el delito de violación sexual 79 y deja la interrogante en relación a si ninguna de las mujeres víctimas de violación sexual quedó embarazada, solicitó la autorización para la interrupción del embarazo o no se presentó ninguna situación como ésta Nivel local A. Distrito Federal Como resultado de la despenalización del aborto en las doce primeras semanas de gestación, el Gobierno del DF puso en marcha un programa de servicios de salud para las mujeres que deseen interrumpir su embarazo. En el siguiente cuadro se presentan las cifras sobre el programa de interrupción legal del embarazo (ILE) en instituciones públicas de salud al 31 de diciembre de 212. CIFRAS SOBRE LA INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO EN LA CIUDAD DE MÉXICO DE ABRIL DE 27 AL 31 DE DICIEMBRE DE 212 TOTAL: 92,363 LUGAR DE RESIDENCIA EDAD ESTADO CIVIL DISTRITO FEDERAL: 73.2% ESTADO DE MÉXICO: 23.5% OTROS ESTADOS Y EXTRANJERAS: 3.3% 11 A 14 AÑOS:.7% 15 A 17 AÑOS: 4.7% 18 A 24 AÑOS: 47.9% 25 A 29 AÑOS: 22.2% 3 A 34 AÑOS: 13.2% 35 A 39 AÑOS: 7.9% 4 A 44 AÑOS: 2.8% 45 A 54 AÑOS:.1% SIN REGISTRO:.5% SOLTERAS: 45.5% CASADAS: 26.3% DIVORCIADAS: 4.1% UNIÓN LIBRE: 23.5% VIUDA:.3% SIN DATO:.3% NÚMERO DE HIJOS EDUCACIÓN OCUPACIÓN SIN HIJOS: 33.8% 1 HIJO: 26.1% 2 HIJOS: 22.7% 3 HIJOS: 1.9% MÁS DE 3 HIJOS: 6.5% PRIMARIA: 8.7% SECUNDARIA: 32.4% PREPARATORIA: 38.9% SUPERIOR: 17.5% TÉCNICO:.6% NINGUNA: 1.8% HOGAR: 33.7% ESTUDIANTE: 3.6% EMPLEADA: 27.3% COMERCIANTE: 5.3% DOMÉSTICA: 2.% OTRA:.8% OBRERA:.2% PROFESIONISTA:.1% CIFR EN LA DE A TOTA M *AMEU: **LUI: L PORCEN REALIZ Fuente: Elabo 3 / CAPÍTULO 1 /
17 CIFRAS SOBRE LA INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO EN LA CIUDAD DE MÉXICO DE ABRIL DE 27 AL 31 DE DICIEMBRE DE 212 TOTAL: 92,363 MÉTODO MÉDICO SEMANA DE GESTACIÓN SEGURIDAD SOCIAL MISORPOSTOL: 67.4% AMEU*: 29.4% LUI**: 3.2% *AMEU: ASPIRACIÓN MANUAL ENDOUTERINA **LUI: LEGRADO UTERINO INSTRUMENTADO SEMANA:.1% 1 SEMANAS:.2% 2 SEMANAS:.2% 3 SEMANAS:.1% 4 SEMANAS: 3.5% 5 SEMANAS: 8.9% 6 SEMANAS: 15.8% 7 SEMANAS: 19.8% 8 SEMANAS: 16% 9 SEMANAS: 13.2% 1 SEMANAS: 1.2% 11 SEMANAS: 1.2% 12 SEMANAS: 1.8% El cuadro indica que de 27 al 31 de diciembre de 212 se han llevado a cabo, solamente en instituciones públicas de salud y de forma gratuita, 92,363 interrupciones legales del embarazo. 8 A este número hay que sumarle la cifra de abortos seguros llevados a cabo en instituciones privadas, los cuales, según un estudio, se estima que asciendan a 21,6 anualmente, 81 lo cual indica que en los últimos cinco años más de 2, mujeres han accedido a servicios de aborto legal y seguro en el DF. El perfil de las usuarias de los servicios públicos de ILE señala que acceden a este servicio no sólo mujeres residentes en el DF sino de otros estados de la República y países, donde el aborto está penalizado o es inaccesible. La mayor parte de las mujeres que vienen de otros lugares son del estado de México, lo cual se relaciona de forma directa con la cercanía con el DF. Para otras mujeres residentes en las entidades federativas es difícil o imposible acudir al DF para practicarse una interrupción legal del embarazo. La reforma en el DF prioriza la atención de la salud sexual y reproductiva y establece que los servicios que se presten en la materia constituyen un medio para el ejercicio del derecho de toda persona a decidir de manera libre, responsable e informada sobre el número y espaciamiento de los hijos. 82 También vale la pena resaltar que debido a la despenalización del aborto en las primeras doce semanas de gestación y la existencia de un programa sensible e integral de provisión de servicios de ILE, 83.2% de las mujeres que han accedido al servicio han aceptado un método anticonceptivo, y el porcentaje de mujeres que han tenido acceso a más de una interrupción es de 2.9%, datos que indican una reducción en la incidencia de embarazos no deseados. B. Acceso al aborto por violación GRATUIDAD: 8.9% IMSS: 1.4% OTRA: 6.9% ISSSTE: 1.6% PEMEX:.1% REINCIDENCIA RELIGIÓN ANTICONCEPTIVOS POST-ILE PORCENTAJE DE MUJERES QUE HAN REALIZADO MÁS DE UNA ILE: 2.9% CATÓLICA: 82.9% CRISTIANA: 2.9% OTRAS: 1.7% NINGUNA: 12.5% Fuente: Elaboración propia de GIRE a partir de datos obtenidos mediante solicitudes de información. CONDÓN: 7.7% PASTILLAS: 14.9% DIU: 39.1% OTB: 4.6% OTRO: 12.1% INYECTABLE: 4.8% NO ACEPTÓ: 16.8% El aborto por violación es legal en todo el país, lo cual implica la obligación de las autoridades de prestar los servicios de interrupción del embarazo. Por esta razón se solicitó a las instancias competentes, procuradurías de justicia y secretarías de salud locales información sobre el número de autorizaciones de aborto por violación emitidas y reportadas. ABORTO LEGAL Y SEGURO / 31
18 AUTORIZACIONES DE ILE POR ENTIDAD ENTIDAD EMITIDAS POR LAS PROCURADURÍAS GENERALES DE JUSTICIA LOCALES REPORTADAS POR LAS SECRETARÍAS DE SALUD LOCALES AGUASCALIENTES BAJA CALIFORNIA BAJA CALIFORNIA SUR CAMPECHE CHIAPAS CHIHUAHUA COAHUILA COLIMA DISTRITO FEDERAL DURANGO GUANAJUATO GUERRERO HIDALGO JALISCO MÉXICO MICHOACÁN MORELOS NAYARIT NUEVO LEÓN OAXACA PUEBLA QUERÉTARO QUINTANA ROO SAN LUIS POTOSÍ SINALOA SONORA TABASCO 3 DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. DECLARA INCOMPETENCIA PARA RESOLVER LA SOLICITUD DE INFORMACIÓN Y ORIENTA A PEDIR LA INFORMACIÓN A LA SECRETARÍA DE SALUD. DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. NO EMITE AUTORIZACIONES DE ILE NO RESPONDIÓ A SOLICITUD DE INFORMACIÓN. DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. LA AUTORIZACIÓN DE ILE LA REALIZA EL JUEZ DE CONTROL, POR LO QUE LA PROCURADURÍA NO ES COMPETENTE PARA ATENDER A LAS SOLICITUDES DE INFORMACIÓN. ORIENTA A SOLICITAR INFORMACIÓN AL PODER JUDICIAL. DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. SEÑALA QUE NO SE ENCUENTRA NORMADA ILE. NO RESPONDIÓ A SOLICITUD DE INFORMACIÓN. DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. 2 DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. SEÑALA QUE EL CÓDIGO PENAL DEL ESTADO NO CONTEMPLA LA ILE EN CASO DE VIOLACIÓN SEXUAL. DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. NO EMITE AUTORIZACIONES DE ILE, YA QUE EL ABORTO EN CUALQUIER CIRCUNSTANCIA ES UN DELITO. 83 DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. 2 1 DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN NO RESPONDIÓ A SOLICITUD DE INFORMACIÓN. DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. 33 DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. 1 DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. NO RESPONDIÓ A SOLICITUD DE INFORMACIÓN. TAMAULIPAS TLAXCALA VERACRUZ YUCATÁN ZACATECAS DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. SEÑALA QUE NO SE ENCUENTRA FACULTADA PARA EMITIR AUTORIZACIÓN DE ILE. NO RESPONDIÓ A SOLICITUD DE INFORMACIÓN. NO EMITE AUTORIZACIONES DE ILE. DECLARA INCOMPETENCIA, SEÑALA QUE CORRESPONDE A LA PROCURADURÍA DE JUSTICIA DE TABASCO. 3 DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN. DECLARA INCOMPETENCIA, LA INFORMACIÓN SOLICITADA LA POSEE LA PROCURADURÍA GENERAL DE JUSTICIA DEL ESTADO; ÉSTA INFORMA QUE NO SE HAN REALIZADO ILE. Fuente: Elaboración propia de GIRE a partir de datos obtenidos mediante solicitudes de información. Las siete secretarías de salud locales que recibieron autorizaciones de ILE por violación sexual fueron: Baja California, Baja California Sur, Distrito Federal, Durango, México, Querétaro y Tlaxcala, siendo el estado de México la entidad con el mayor número de autorizaciones de ILE recibidas con / CAPÍTULO 1 /
19 AUTORIZACIÓN DE ILE RECIBIDAS, SECRETARÍAS DE SALUD NO RESPONDIÓ SOLICITUD DE INFORMACIÓN 6% DECLARA INCOMPETENTE Y ORIENTA AL SOLICITANTE 6% DECLARA INEXISTENCIA DE INFORMACIÓN 31% NO RECIBIÓ AUTORIZACIÓN DE ILE 35% RECIBIÓ AUTORIZACIÓN DE ILE 22% Resulta preocupante que la mayor parte de las secretarías de salud que respondieron señalen que no recibieron solicitudes para practicar abortos en casos de violación sexual, lo cual hace parecer que no se emiten autorizaciones o no las recibieron. Ello tomando en cuenta los altos índices de violación sexual en toda la República, así como las dificultades para acceder a la anticoncepción de emergencia, las cuales se detallan en el capítulo Anticoncepción. Por otra parte, se dirigieron solicitudes de información pública a las procuradurías generales de justicia requieriendo el número de autorizaciones emitidas para la ILE por violación. Los datos arrojados son los siguientes: tres no respondieron, 84 diez declararon inexistencia de la información, 85 doce no han emitido autorizaciones de ILE, 86 dos declararon incompetencia 87 y sólo en cinco entidades se informó de la emisión de autorizaciones de ILE. 88 Resulta preocupante que cuatro procuradurías, Coahuila, Sonora, Tamaulipas y Veracruz, señalen que no tienen competencia para emitir autorizaciones para interrupción del embarazo por violación. La procuraduría de Sonora abiertamente señaló que no emite autorizaciones por ser el aborto un delito. 89 Ello pone de manifiesto el desconocimiento de la normativa en materia de ILE por violación o la falta de voluntad de las procuradurías para emitir autorizaciones a pesar de la ley. Es relevante señalar que en el periodo se emitieron en total 39 autorizaciones de ILE, siendo el Distrito Federal la entidad con el mayor número de autorizaciones (3), seguida por Baja California (3), Guerrero (3), Oaxaca (2) y Durango (1). De esta información se desprende que la mayoría de las procuradurías no están emitiendo autorizaciones para aborto por violación, ya sea porque se declaran no competentes a pesar de que la ley señala lo contrario, o porque no tienen información, en cuyo caso puede concluirse que no se emiten o que no lo han hecho. ABORTO LEGAL Y SEGURO / 33
20 Respecto de las entidades que sí respondieron, destaca que el número de autorizaciones para interrupción del embarazo producto de violación es muy bajo en contraste con los datos sobre el número de averiguaciones previas por el delito de violación en el mismo lapso. Los estados de Baja California, Guerrero y Tlaxcala reportaron sólo tres autorizaciones, respectivamente, durante el periodo En el caso de Baja California se registraron un total de 1,826 violaciones sexuales y sólo tres autorizaciones para la interrupción del embarazo, lo cual resulta preocupante, ello sin contar el subregistro de incidencia del delito de violación debido a la falta de denuncias. Incluso de las procuradurías que sí respondieron, los datos proporcionados son cuestionables. Por ejemplo, en el caso de Guerrero, la procuraduría señaló que no se encontraron datos relacionados con denuncias y averiguaciones previas presentadas por el delito de violación sexual en contra de mujeres, 91 lo que, además de ser difícil de creer, se contradice con la información proporcionada por la misma procuraduría sobre la emisión de tres autorizaciones para la interrupción del embarazo producto de violación. La Procuraduría General de Justicia del Distrito Federal registró treinta autorizaciones en el periodo Dada la despenalización en las doce primeras semanas de gestación a voluntad de la mujer, podría presuponerse que algunas de las interrupciones legales realizadas durante estas semanas corresponden a embarazos producto de violación. La Secretaría de Salud del DF informó haber registrado sólo 18 autorizaciones, número que no concuerda con las treinta autorizaciones emitidas, reportadas por la Procuraduría; al respecto, cabe señalar que no se entiende cuál es el motivo por el que las cifras no coinciden. A pesar de que en nueve entidades federativas 93 se cuenta con procedimientos o lineamientos específicos para la autorización de interrupciones legales del embarazo por violación, según la información emitida por las procuradurías de las seis entidades en las que corresponde al Ministerio Público otorgar la autorización, 94 solamente en Baja California, Distrito Federal y Oaxaca, se emitieron autorizaciones. Ello pone en entredicho que la existencia de procedimientos y lineamientos esté generando por sí sola un mayor acceso de las mujeres a la interrupción del embarazo en casos de violación. Los datos obtenidos dejan constancia del poco o nulo acceso que tienen las mujeres a la interrupción legal del embarazo cuando éste es producto de una violación sexual. Ello a pesar de que la causal de aborto por violación es la única legal en todo el país y debería formar parte de la atención integral que se les brinde a las víctimas de violación sexual. Es posible que no todas las mujeres que quedan embarazadas producto de una violación decidan interrumpir el embarazo, pero también resulta difícil creer que ninguna quiera hacerlo. En conclusión: por un lado, las mujeres no tienen conocimiento sobre la posibilidad de interrumpir un embarazo producto de violación y, por otro, las autoridades no tienen conocimiento de esta casual legal o niegan las autorizaciones para interrumpir el embarazo. 34 / CAPÍTULO 1 /
omisión e indiferencia derechos reproductivos en méxico ABORTO / ANTICONCEPCIÓN / MORTALIDAD MATERNA / VIOLENCIA OBSTÉTRICA / VIDA LABORAL Y REPRODUCTIVA / REPRODUCCIÓN ASISTIDA 4 / INTRODUCCIÓN / Dirección
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2.1 / Introducción 68 / CAPÍTULO 2 /
2ANTICONCEPCIÓN 2.1 / Introducción El respeto, la protección y la garantía del derecho a información y servicios de anticoncepción reviste especial importancia para las mujeres, dado que son ellas quienes

References: resolución 
 artículo 73
 artículo 2
 artículo 1
 artículo 19
 artículo 4
 artículo 3
 artículo 6
 artículo 4
 artículo 1
 artículo 4