Source: http://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/rd1093-2010.html
Timestamp: 2016-12-11 02:48:26+00:00

Document:
Documentos clínicos de mutualistas y beneficiarios de MUFACE, ISFAS y MUGEJU que reciban su asistencia sanitaria en virtud de los conciertos suscritos con Entidades de Seguro Libre
Conservación de documentos clínicos
Adecuación de los modelos existentes
. CONJUNTO DE DATOS DEL INFORME CLÍNICO DE ALTA
. CONJUNTO DE DATOS DEL INFORME CLÍNICO DE CONSULTA EXTERNA
. CONJUNTO DE DATOS DEL INFORME CLÍNICO DE URGENCIAS
. CONJUNTO DE DATOS DEL INFORME CLÍNICO DE ATENCIÓN PRIMARIA
. CONJUNTO DE DATOS DEL INFORME DE RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO
. CONJUNTO DE DATOS DEL INFORME DE RESULTADOS DE PRUEBAS DE IMAGEN
. CONJUNTO DE DATOS DEL INFORME DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
. CONJUNTO DE DATOS DE LA HISTORIA CLÍNICA RESUMIDA
. LISTADO ALFABÉTICO DE ABREVIATURAS EMPLEADAS
Objeto y ámbito de aplicación Este real decreto tiene como objeto el establecimiento del conjunto mínimo de datos que deberán contener los documentos clínicos enumerados en el artículo 3, cualquiera que sea el soporte, electrónico o papel, en que los mismos se generen.
Estructura de los datos Los modelos de documento clínico contenidos en los anexos están conformados por distintas variables que se definen por las siguientes propiedades:
2. Formato (texto, fecha, número...).
Documentos clínicos 1. Los documentos clínicos para los que se establecen un conjunto mínimo de datos son los siguientes:
Documentos clínicos de mutualistas y beneficiarios de MUFACE, ISFAS y MUGEJU que reciban su asistencia sanitaria en virtud de los conciertos suscritos con Entidades de Seguro Libre 1. Las previsiones de este real decreto se aplicarán en los centros y dispositivos asistenciales que las Entidades de Seguro Libre pongan a disposición de los mutualistas y beneficiarios de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (MUFACE), el Instituto Social de las Fuerzas Armadas (ISFAS) y la Mutualidad General Judicial (MUGEJU) en virtud de los conciertos que éstas suscriban y en cuanto a los documentos clínicos de los mismos, de acuerdo con lo dispuesto en los Reales Decretos Legislativos 4/2000, de 23 de junio, 1/2000, de 9 de junio y 3/2000, de 23 de junio, que encomiendan a dichas mutualidades la gestión de los mecanismos de cobertura, incluyendo la sanitaria, de los Regímenes Especiales de la Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado, de las Fuerzas Armadas y del Personal al Servicio de la Administración de Justicia, respectivamente.
Conservación de documentos clínicos Los documentos clínicos que se hubieran generado con anterioridad a la entrada en vigor de este real decreto podrán continuar conservándose en su estado actual.
Adecuación de los modelos existentes En el plazo de 18 meses a partir de la entrada en vigor de este real decreto se habrán adecuado los modelos de los documentos clínicos que se vengan utilizando a los nuevos contenidos mínimos en él establecidos.
Título competencial Este real decreto tiene la condición de norma básica en el sentido previsto en el artículo 149.1.1.ª y 16.ª de la Constitución, que atribuye al Estado las competencias para establecer las condiciones básicas que garanticen la igualdad de todos los españoles en el ejercicio de los derechos y en el cumplimiento de los deberes constitucionales y las bases y coordinación general de la sanidad, respectivamente.
Desarrollo normativo Se autoriza al titular del Ministerio Sanidad y Política Social para, previo acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, dictar las disposiciones necesarias para la aplicación y desarrollo de lo establecido en este real decreto, así como para la modificación de sus anexos.
ANEXO I CONJUNTO DE DATOS DEL INFORME CLÍNICO DE ALTA
ANEXO II CONJUNTO DE DATOS DEL INFORME CLÍNICO DE CONSULTA EXTERNA
ANEXO III CONJUNTO DE DATOS DEL INFORME CLÍNICO DE URGENCIAS
ANEXO IV CONJUNTO DE DATOS DEL INFORME CLÍNICO DE ATENCIÓN PRIMARIA
ANEXO V CONJUNTO DE DATOS DEL INFORME DE RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO
ANEXO VI CONJUNTO DE DATOS DEL INFORME DE RESULTADOS DE PRUEBAS DE IMAGEN
ANEXO VII CONJUNTO DE DATOS DEL INFORME DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
ANEXO IX LISTADO ALFABÉTICO DE ABREVIATURAS EMPLEADAS

References: real decreto 
 artículo 3
 real decreto 
 real decreto 
 real decreto 
 real decreto 
 artículo 149