Source: https://www.stuklex.fi/sv/maarays/stuk-s-2-2018
Timestamp: 2020-05-26 11:54:35+00:00

Document:
STUK S/2/2018 | Regelverk | Stuklex
1 § Avgränsning av tillämpningsområdet
2 § Handlingsplan för strålsäkerhetsincidenter
3 § Anvisningar för olika platser där strålning används
4 § Betydande oplanerad medicinsk exponering
5 § Underrättelse om strålsäkerhetsincident
6 § Sammanfattande information om strålsäkerhetsincidenter
7 § Utredning av strålsäkerhetsincident
Strålsäkerhetscentralens föreskrift om handlingsplan för strålsäkerhetsincidenter samt åtgärder under och efter strålsäkerhetsincidenterSTUK S/2/2018
I enlighet med strålsäkerhetscentralens beslut föreskrivs med stöd av 129 § 2 mom., 130 § 6 mom. och 131 § 5 mom. i strålsäkerhetslagen (859/2018):
Denna föreskrift tillämpas inte på sådan användning av kärnenergi som avses i kärnenergi­lagen (990/1987) och inte heller på användningen av laseranordningar.
Handlingsplanen för strålsäkerhetsincidenter ska innefatta anvisningar för olika platser där strålning används om åtgärder vid strålsäkerhetsincidenter.
Planen ska innehålla utbildning i och övning av omedelbara åtgärder i syfte att begränsa strålningsexponeringen.
Av planen ska också framgå vilka åtgärder som vidtas för att utreda orsakerna till en strålsäkerhetsincident och för att dra lärdom av incidenten.
I verksamhet med strålningsexponering av kategori 1 ska anvisningar för olika platser där strålning används vara skriftliga och tillgängliga för arbetstagarna. Av anvisningarna ska åtminstone följande framgå:
omedelbara åtgärder för att begränsa strålningsexponeringen inklusive:
identifiera och avgränsa området där det råder strålrisk;
förhindra tillträde för utomstående till området där det råder strålrisk;
använda andningsskydd om det finns misstankar om att radioaktiva ämnen har läckt ut i inandningsluften;
förhindra att kontaminationen sprids;
anmäla strålsäkerhetsincidenten till den strålsäkerhetsansvariga;
förhindra att radioaktiv jod ackumuleras i sköldkörteln;
försnabba avlägsnandet av radionuklider ur kroppen;
avlägsna sluten strålkälla från patient vid strålbehandling;
avlägsna patient från strålknippe;
dokumentering av händelseförloppet inklusive:
utförda åtgärder och tidpunkten för dem;
namn och kontaktuppgifter för de personer som exponerats för strålning eller annars varit delaktiga i strålsäkerhetsincidenten, samt för arbetstagare de uppgifter som avses i 42 § i SRF;
detaljerade uppgifter om exponeringen;
anmälning av en strålsäkerhetsincident:
till behörig myndighet;
till delaktiga i strålsäkerhetsincidenten;
åtgärder som vidtagits för att klargöra omfattningen av strålningsexponeringen;
brådskande åtgärder som vidtagits för bedömning av hälsotillståndet hos de personer som exponerats för strålning;
anvisningar för att informera patienten och den vårdande läkaren;
vid behov rådfrågning av strålsäkerhetsexpert och expert i medicinsk fysik.
I verksamhet med strålningsexponering av kategori 2 eller 3 ska anvisningar för olika platser där strålning används vara skriftliga och tillgängliga för arbetstagarna. I anvisningarna ska
åt­minstone de uppgifter som avses i punkt 1, 2, 3, 4 och 7 i 1 momentet ingå.
Oplanerad medicinsk exponering är betydande om:
den elektron- eller fotonstråldos som alstrats med en strålbehandlingsanordning och som en patient utsatts för avviker eller skulle ha kunnat avvika med minst 25 % från den planerade helhetsdosen;
den elektron- eller fotonstråldos som alstrats med en strålbehandlingsanordning och som två eller flera på varandra följande patienter blivit utsatts för avviker eller skulle ha kunnat avvika med 5–25 % från den planerade helhetsdosen;
den aktivitet som patienten utsatts för vid isotopbehandling avviker eller skulle ha kunnat avvika med minst 25 % från den planerade aktiviteten;
den aktivitet som två eller flera på varandra följande patienter har utsatts för vid isotopbehandling avviker eller skulle ha kunnat avvika med 10–25 % från den planerade aktiviteten;
fel patient exponeras, när kategorin för den medicinska exponeringen är 1;
en undersökning eller åtgärd orsakar en patient eller fel patient en extra effektiv dos på minst 10 mSv;
en undersökning, åtgärd eller behandling orsakar en patient en deterministisk skada på grund av extra strålningsexponering;
den dos som ett foster absorberar på grund av extra exponering är minst 10 mGy;
minst 10 patienter orsakas systematisk extra exponering och exponeringen av en enskild patient är minst 50 % större än den planerade exponeringen i sådan verksamhet, där kategorin för den medicinska exponeringen är 1 eller 2;
övrig medicinsk exponering, som är viktig att anmäla till andra verksamhetsutövare för att förhindra motsvarande strålsäkerhetsincidenter.
Den underrättelse som avses i 130 § 2 mom. i strålsäkerhetslagen ska göras per telefon eller via någon annan kommunikationskanal, via vilken den som gör underrättelsen kan vara säker på att informationen når mottagaren.
Utanför tjänstetid ska kontakt med Strålsäkerhetscentralen tas genom att ringa till nödcentralen.
I underrättelsen ska ingå:
verksamhetsutövarens namn och säkerhetstillståndets nummer;
namnet på den strålsäkerhetsansvariga;
namn och kontaktuppgifter för den som gör underrättelsen;
tidpunkt och plats för incidenten;
strålkällan;
en beskrivning av strålsäkerhetsincidenten;
uppgifter om personer som eventuellt har exponerats för strålning och om orsakad exponering. Om resultaten från mätningen av stråldosen inte är tillgängliga ska dosen bedömas utgående från de uppgifter om exponeringen som finns till hands;
en bedömning av de radioaktiva ämnen som eventuellt har läckt ut i omgivningen;
omedelbara åtgärder;
förstahandsuppgifter om orsakerna till strålsäkerhetsincidenten.
En muntlig underrättelse ska utan dröjsmål bestyrkas med en skriftlig underrättelse.
Den sammanfattande information som avses i 131 § 4 mom. i strålskyddslagen ska lämnas årligen till Strålsäkerhetscentralen.
Information om strålsäkerhetsincidenter som berör föregående kalenderår ska lämnas till Strålsäkerhetscentralen senast den 1 februari.
Information om strålsäkerhetsincidenter som berör oplanerad medicinsk exponering ska omfatta åtminstone de uppgifter som föreskrivs i tabell 1 i bilaga 1.
Av en strålsäkerhetsincident ska en skriftlig utredning göras. I utredningen ska de uppgifter som avses i 5 § 3 momentet kompletterat med detaljer om incidenten eller observationen ingå. Dessutom ska närmare uppgifter om orsakerna till och konsekvenserna av strålsäkerhetsincidenten ingå. Av utredningen ska också åtgärderna för att förhindra motsvarande strålsäkerhetsincidenter framgå.
Verksamhetsutövaren ska utan dröjsmål lämna den utredning som avses i 1 momentet till Strålsäkerhetscentralen.
Tabell 1. Strålsäkerhetsincidenter som berör oplanerad medicinsk exponering och som ska anmälas i form av sammanfattande information
Typ av strålsäkerhetsincident Orsak och medverkande faktor till strålsäkerhetsincident Antalet årliga strålsäkerhetsincidenter
Remiss har utfärdats för fel person, varför fel person har exponerats för strålning Mänskligt misstag
Fel undersökning, åtgärd eller anatomiskt objekt i remissen, vilket har resulterat i felaktig undersökning eller åtgärd Mänskligt misstag
Undersökning eller åtgärd har utförts på fel person Patientens identitet fastställdes inte med en tillförlitlig metod före undersökningen eller åtgärden
Fel undersökning eller åtgärd, eller avbildning av fel anatomiskt objekt Mänskligt misstag
Misslyckad undersökning eller åtgärd (annan än injicering av radioaktivt läkemedel eller kontrastmedel) eller extra exponering i anslutning till dessa Felaktiga eller bristfälliga förhållningsregler
Enskilt utrustnings- eller systemfel
Systematiskt utrustnings- eller systemfel
Misslyckad injicering av läkemedel eller kontrastmedel Mänskligt misstag
Tekniskt fel på utrustning eller redskap
Undersökning som har upprepats i onödan Uppgifter saknas huruvida motsvarande undersökning har gjorts tidigare eller resultaten från en tidigare undersökning är inte tillgängliga
Oavsiktlig exponering av foster Graviditet i så tidigt stadium att den inte har kunnat bekräft
Eventuell graviditet utreddes inte med tillförlitlig metod före åtgärden eller undersökningen
Oavsiktlig exponering av stödperson Mänskligt misstag
Felaktiga eller bristfälliga förhållningsregler eller reglerna har inte följts
Nära ögat-situation av samma orsak fler än en gång Fel i verksamheten
System- eller utrustningsfel
Strålsäkerhetsincident i anslutning till övrig medicinsk exponering Övrig orsak

References: § 2
 § 6
 § 5
 § 2
 § 4
 § 3