Source: https://dejure.org/dienste/vernetzung/rechtsprechung?Gericht=BSG&Datum=29.11.1995&Aktenzeichen=3%20RK%2036/94
Timestamp: 2019-09-17 05:32:52+00:00

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BSG, 29.11.1995 - 3 RK 36/94 - dejure.org
https://dejure.org/1995,922
BSG, 29.11.1995 - 3 RK 36/94 (https://dejure.org/1995,922)
BSG, Entscheidung vom 29.11.1995 - 3 RK 36/94 (https://dejure.org/1995,922)
BSG, Entscheidung vom 29. November 1995 - 3 RK 36/94 (https://dejure.org/1995,922)
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Krankengymnastik - Krankenversicherung - GmbH
Krankenversicherung; Zulassung einer GmbH als Hilfsmittelerbringer
SG Mainz, 23.06.1994 - S 1 K 147/93
BSGE 77, 130
NZS 1996, 328
§ 124 Abs. 2 und Abs. 4 bis 7 sowie § 125 SGB V richten sich demgegenüber an niedergelassene Leistungserbringer (vgl BSGE 77, 130, 137 ff = SozR 3-2500 § 124 Nr. 2 S 20 ff zur Zulassung einer GmbH;… BSG SozR 3-2500 § 124 Nr. 4 S 34 ff zur Zulassung einer GbR) .
Diesen Verwaltungsentscheidungen, und zwar positiver wie negativer Art gleichermaßen, kommt insoweit Tatbestandswirkung zu (…BSGE 77, 108 = SozR 3-2500 § 126 Nr. 1; BSG SozR 3-2500 § 124 Nr. 2, 4, 5 und 10).
Ähnliche Bindungswirkungen gibt es auch sonst im System des SGB V (vgl zB zur Zulassung als Heilmittelerbringer nach berufsrechtlicher Zulassung BSG SozR 3-2500 § 124 Nr. 2 S 18 und Nr. 5 S 42;… zur Kassenzulassung nach Approbation bzw Arztregistereintrag BSG SozR 4-2500 § 95 Nr. 4 RdNr 12 f und SozR 3-2500 § 95a Nr. 2 S 5 ff;… zum Arztregistereintrag nach Approbation BSG SozR 3-2500 § 95c Nr. 1 S 5 ff und BSGE 95, 94 RdNr 6 = SozR 4-2500 § 95c Nr. 1 RdNr 11;… zur Institutsermächtigung nach hochschulbehördlicher Anerkennung als Ausbildungsstätte BSG SozR 4-2500 § 117 Nr. 1 RdNr 25).
Das Leistungserbringerrecht hat den Vorrang des Berufs- und Gewerberechts zu wahren (…vgl BSGE 77, 108 = SozR 3-2500 § 126 Nr. 1; SozR 3-2500 § 124 Nr. 2).
Die in § 124 Abs. 2 SGB V geregelten Bedingungen der Zulassung sollen gewährleisten, dass nur solche Personen die Leistungen erbringen, die die berufsrechtliche und berufspraktische Befähigung nachgewiesen haben (vgl BSGE 77, 130 = SozR 3-2500 § 124 Nr. 2).
So entfalten zB die berufsrechtlichen Regelungen des Gewerbe- und Handwerksrechts mit Rücksicht auf die Bedeutung des Art. 12 GG für die Zulassung von Lieferanten von Heil- und Hilfsmitteln nach §§ 124, 126 SGB V Bindungswirkung (…so BSGE 77, 108, 114 ff = SozR 3-2500 § 126 Nr. 1 S 7 ff; SozR 3-2500 § 124 Nr. 2 S 18;… SozR 3-2500 § 124 Nr. 5 S 42;… SozR 3-2500 § 124 Nr. 8 S 53).
Dazu hat der 3. Senat des BSG entschieden, nichts deute darauf hin, dass nach dieser Vorschrift die Möglichkeit der Versorgung von Versicherten der Krankenkassen in Form einer GmbH oder einer sonstigen juristischen Person, abweichend vom Berufsrecht, ausgeschlossen sein sollte (BSGE 77, 130, 134 f = SozR 3-2500 § 124 Nr. 2 S 17 f).
So liegt es, wenn die als verletzt angesehene Rechtsnorm keinen drittschützenden Charakter in dem Sinne hat, dass sie zumindest auch der Verwirklichung individueller Interessen des Klägers zu dienen bestimmt ist (…stRspr, vgl zB BSGE 70, 99, 101 = SozR 3-1500 § 54 Nr. 15 S 38; BSGE 77, 130, 132 f = SozR 3-2500 § 124 Nr. 2 S 15;… BSG SozR 3-2500 § 13 Nr. 19 S 84).
Dort besteht seit langem Konsens, dass die Zulassung von Ärzten und nichtärztlichen Leistungserbringern, also die Entscheidung über das "Ob" der Teilnahme an der medizinischen Versorgung der Versicherten, durch Verwaltungsakt zu treffen ist (vgl Hess in: Kasseler Kommentar zum Sozialversicherungsrecht, Stand: 2006, § 95 SGB V RdNr 12; § 124 SGB V RdNr 3a; § 126 SGB V RdNr 3; BSG SozR 3-2500 § 124 Nr. 2 S 13 f;… BSG SozR 3-2500 § 126 Nr. 1 S 4 f).
Da dies hier nicht der Fall ist, stellt sich auch nicht die Frage, ob im Heilmittelbereich wegen des persönlichen Charakters der zu erbringenden medizinischen Dienstleistungen einer juristischen Person ausländischen Rechts die Zulassung überhaupt erteilt werden könnte (bejahend für den Betrieb einer krankengymnastischen Praxis in der Rechtsform einer GmbH: BSG SozR 3 -2500 § 124 Nr. 2) .
SG Düsseldorf, 07.11.2002 - S 4 KR 163/02

References: § 124
 § 125
 § 124
 § 124
 § 126
 § 124
 § 124
 § 95
 § 95
 § 95
 § 95
 § 117
 § 126
 § 124
 § 124
 § 124
 Art. 12
 § 126
 § 124
 § 124
 § 124
 § 124
 § 54
 § 124
 § 13
 § 95
 § 124
 § 126
 § 124
 § 126
 § 124