Source: https://www.scribd.com/document/82253440/Guia-Gest-Instituc-Educat-Salud-2006
Timestamp: 2018-11-14 13:09:52+00:00

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Manual de Convivencia MJPA
Orientaciones Prog Salud Escolar 2016-2017 31ago2016.doc
Contenido de La Carpeta Pedagógica 2014 SAN LUIS
EVAluacion y Diagnostico Fichas Rapida
Aplicación del sistema HACCP1
convocatoria+comunicador
PROMOCIÓN DE LA SALUD EN LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS Guía de implementación y organización
Dirigido a directores (as) docentes, tutores (as) y personal de salud
Ministra de Salud Dra. Pilar Mazzeti Soler Viceministro de Salud Dr. José Carlos Del Carmen Sara Dirección General de Promoción de la Salud del Ministerio de Salud Dr. Ricardo Bustamente Quiroz. Director general de promoción de la salud Mg. Mercedes Arévalo Guzmán. Directora ejecutiva de educación para la salud Mg. Raúl Choque Larrauri. Director de educación para la salud. Lic. Lilian Uchima. Equipo técnico. Dr. Walter Carrascal Mego. Equipo técnico. Con el apoyo permanente Organización Panamericana de la Salud: Dr. Fernando Rocabado y María Edith Baca. Proyecto Amares de la Comunidad Europea: Ing. Leo Nederveen y Celeste Cambría. Comisión Multisectorial de Escuelas Promotoras de la Salud del Perú Un reconocimiento especial A todas las personas que en representación de sus instituciones dieron su aporte técnico en el proceso de esta guía: Gobiernos Regionales y Locales, Instituciones de la Sociedad Civil, Asociación Kallpa, INPPARES, Pathfinder Internacional, REDESS Jóvenes. Elaboración1 Mg. Alicia Castro Rivera y Mg. Natalia Melgar Berríos
Esta guía ha tomado como base los contenidos de las guías previas de gestión para escuelas promotoras de la salud en los ámbitos urbano y rural elaboradas por la Mg. Alicia Castro y Mg. Virna Vera.
INTRODUCCIÓN / 4 PRIMERA PARTE: MARCO REFERENCIAL / 6 1. La Educación en el contexto actual/ 6 1.1 La educación en la normatividad peruana /7 1.2 Trabajo intersectorial/ 8 2. La Institución Educativa / 9 2.1 Estructura y organización / 9 2.2 Órgano impulsor del trabajo intersectorial: Consejo Educativo Institucional /10 2.3 Órgano promotor de la salud integral: Tutoría /13 3. Fortalecimiento de la salud en las Instituciones Educativas / 15 3.1 La estrategia de Promoción de la Salud /16 3.2 Articulación de la estrategia en las Instituciones Educativas / 18 3.3 Áreas de acción y estrategias / 23 3.4 Características de las Instituciones Educativas que promueven la salud /24 SEGUNDA PARTE: PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN Y ORGANIZACIÓN DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD EN LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS/ 26 1. Niveles de Implementación / 26 1.1 Nivel nacional / 26 1.2 Nivel regional provincial / 27 1.3 Nivel local / 28 2. Fases de Implementación y organización /29 2.1 Sensibilización y compromiso / 31 2.2. Diagnóstico / 39 2.3 Planificación / 47 2.4 Ejecución / 53 2.5 Evaluación y sistematización / 62 GLOSARIO / 69 ANEXOS / 70 BIBLIOGRAFÍA / 79
El Ministerio de Salud y Ministerio de Educación, en aras de coadyuvar al desarrollo humano, vienen trabajando conjuntamente en la iniciativa de fortalecer la promoción de la salud en las Instituciones Educativas del país, teniendo como marco referencial el Convenio que ambos Ministerios suscribieron el año 2002, con el propósito de contribuir al mejoramiento de la calidad de vida del estudiante y el óptimo desarrollo de sus capacidades, fomentando el uso del espacio escolar como lugar estratégico para promover una cultura de la salud y el bienestar. Esta alianza ocurre en el contexto de reforma del estado y descentralización y viene a fortalecer la misión de la educación en el proceso de innovación pedagógica, que a nivel local se concretiza en un trabajo concertado entre las Instituciones Educativas y los Establecimientos de Salud. Este trabajo intersectorial, ha generado lineamientos de política desde los Ministerios de Educación y Salud, que definen un marco normativo adecuado para desarrollar la estrategia de promoción de salud en las Instituciones Educativas, impulsando una red a nivel local, regional y nacional2. Muestra de esto es la realización en Lima de la 1ra reunión de la Red Latinoamericana de Escuelas Promotoras de Salud de la Sub Región Andina, en la que participaron Ecuador, Bolivia, Colombia, Ecuador, Perú y Venezuela, en noviembre del 2004; evento realizado en el marco del I Encuentro Nacional de Promoción de la Salud. La promoción de la salud en las Instituciones Educativas de nuestro país tiene en el Consejo Educativo Institucional, que integra al personal de salud del establecimiento de salud local como invitado especial, como instancia impulsora que favorecerá el éxito de las acciones, fortalecidas en el Proyecto Educativo Institucional y operativizadas en la Propuesta Curricular del Centro ± PCC y en el Plan de Anual de Trabajo. Este documento, diseñado a modo de guía, tiene el objetivo de ser una herramienta de consulta y orientación del trabajo intersectorial en las Instituciones educativas que fortalecen sus acciones de promoción de la salud, como una estrategia para elevar la calidad de vida de sus niños, niñas y adolescentes. Su elaboración ha tomado como referencia la experiencia acumulada de los sectores educación y salud e instituciones de la sociedad civil. En el proceso se han realizado talleres y revisiones de texto para recuperar la evidencia empírica, a través de testimonios, reconstruyendo a partir de ésta los principales procedimientos. Sus contenidos, en cada etapa, han sido dialogados y fortalecidos con el equipo técnico de la Oficina de Tutoría y Prevención Integral del Ministerio de Educación y de la Dirección General de Promoción de la Salud del Ministerio de Salud. Se presentan dos grandes apartados. En el primero el marco referencial explica la Educación en el contexto actual y en la normatividad peruana, la estructura y organización de la Institución Educativa, el rol del Consejo Educativo Institucional y la tutoría; así mismo se describe la estrategia de promoción de la salud en las Instituciones Educativas, su fortalecimiento en los instrumentos de gestión educativa y el modelo de implementación con áreas de acción concertadas.
Plan Estratégico 2003 ±2006 de la Dirección General de Promoción de la Salud. MINSA
El segundo apartado describe los niveles y fases de implementación y organización de la promoción de la salud en las Instituciones Educativas. Son cinco fases que sigue el proceso: sensibilización, diagnóstico, planificación, ejecución, evaluación y sistematización; éstas se enlazan unas a otras en una dinámica circular continua que acumula aprendizajes. El fortalecimiento de la promoción de la salud en las Instituciones Educativas es tarea de todos los integrantes de la comunidad educativa y de sus aliados de la comunidad local, hacia la cual se expanden sus acciones. Este proceso participativo y concertado afirma el ejercicio ciudadano y democrático de nuestro país y genera un cúmulo de conocimientos y experiencias valiosas, capital social que coopera y aporta al crecimiento de las nuevas generaciones de nuestro país.
1. La Educación en el Contexto Actual
Los acuerdos de los foros internacionales respecto a la educación, como Jomtien, Yakarta y Dakar, expresan la importancia de fortalecer la escuela democratizando y descentralizando el sistema educativo a través de estrategias como el trabajo intersectorial que van a fortalecer la gestión priorizando el desarrollo de las potencialidades de los estudiantes.
Ya no es posible posponer más la tarea de alcanzar las metas sobre la educación para todos, ni aceptar las excusas que justifican su retraso. La educación es un derecho fundamental de todas las personas; una clave para disfrutar los otros derechos humanos; el núcleo de todo desarrollo y el requisito esencial para una paz igualitaria y duradera. (Foro Mundial de Educación para Todos, Dakar, abril 2000)
En el Informe Final del Foro de Dakar, se llegaron a conclusiones que expresan el nuevo enfoque de la calidad y equidad educativa. Es decir, sólo se puede alcanzar la meta de Educación para Todos, si los gobiernos, organizaciones, agencias, grupos y asociaciones representativas, se comprometen a la creación de ambientes educativos seguros, sanos, incluyentes, equitativos y adecuadamente equipados, para facilitar la excelencia en el aprendizaje y niveles de rendimiento escolar claramente definidos para todos. El concepto del Desarrollo Humano señala que la educación constituye tanto una oportunidad como una posibilidad de realización para la persona, permitiéndole el acceso a mejores fuentes de empleo y condiciones de seguridad personal, de salud, de ejercicio de sus derechos y a la equidad intercultural y de género. Como proceso la educación busca formar personas capaces de lograr su realización ética, intelectual, artística, cultural, afectiva, física, espiritual y religiosa, promoviendo la formación y consolidación de su identidad, autoestima y su integración adecuada y crítica a la sociedad para el ejercicio de su ciudadanía en armonía con su entorno.
Nuestro compromiso es con el lugar central que la educación tiene en cualquier proceso de desarrollo. Pero no debemos mirar a la educación como si fuera un fenómeno aislado. Debemos pensarla en el marco de un abordaje integral. Hace falta pensarla en el marco de la equidad y la justicia, en el marco de la gobernabilidad, en el de la salud y proponer un enfoque nuevo con el que la ligazón entre salud y educación se hace absolutamente claro. (James D. Wolfensohn, Presidente del Banco Mundial)
La educación es una herramienta y estrategia esencial para ayudar a los pueblos a forjar su futuro, a prepararse ante los embates de la globalización y a enfrentar sus posibles repercusiones, es además un instrumento potenciador de los cambios económicos,
sociales y culturales que deberán llevarse a cabo para asumir victoriosamente los procesos de interdependencia que caracterizan al siglo XXI 3.
(1.1 La Educación en la Normatividad Peruana
La Constitución del Perú expresa que la finalidad de la educación es el desarrollo integral de la persona humana, que promueve el conocimiento y el aprendizaje; prepara para la vida, el trabajo y fomenta la solidaridad. La Ley General de Educación, describe a la educación como un proceso de aprendizaje y enseñanza que se desarrolla a lo largo de la vida y que contribuye a la formación integral de las personas, al pleno desarrollo de sus potencialidades, a la creación de cultura, y al desarrollo de la familia y de la comunidad nacional. Es un derecho fundamental de la persona y de la sociedad. El Estado garantiza el ejercicio a una educación integral, de calidad para todos y la universalización de la educación básica. La sociedad tiene la responsabilidad de contribuir a la educación y el derecho a participar en su desarrollo4. En el Diseño Curricular Básico de los niveles de Primaria y Secundaria se define a la educación como un proceso socio-cultural permanente por el cual los grupos sociales ayudan a sus miembros a asimilar la experiencia colectiva culturalmente organizada, que les permite convertirse en agentes de creación favoreciendo su desarrollo personal en el seno de la cultura colectiva, de esta manera las personas se van desarrollando para beneficio de sí mismas y de la sociedad5. Esto significa el desarrollo de un conjunto de prácticas sociales que deben ser asumidas por la familia, la escuela, las organizaciones, los medios de comunicación e instituciones públicas y privadas, mediante una intervención activa e intencionada en los aprendizajes, que se logran por interacción en ámbitos de educación formal, no formal e informal. En el proceso de descentralización que vive el país, los gobiernos regionales y locales están asumiendo competencias y funciones específicas con el sector educativo. La Ley de Regionalización en su Art. 47º, inciso s, describe como una tarea importante de las Regiones el fortalecimiento a las instituciones educativas en su autonomía, su capacidad de innovación y funcionamiento democrático, así como la articulación intersectorial y la pertenencia a redes, con participación de la sociedad6.
La Ley Orgánica de Municipalidades señala como función principal de los gobiernos locales: Promover el desarrollo humano sostenible, propiciando el desarrollo de las comunidades educadoras, la cultura de la prevención mediante la educación para la cuidado del ambiente y el impulso a una cultura cívica de respeto a los bienes comunales, de mantenimiento, limpieza y conservación, y mejora del ornato local (Art.82, inciso 1, 13 y 16)
Además, el Reglamento de Educación Básica Regular plantea en su Art.10º que las Unidades de Gestión Educativa Local- UGEL, en coordinación con los Gobiernos
Informe de la UNESCO, Comisión de Educación- Introducción a ³La Educación encierra un Tesoro´ de Jacques Delors Art. 2º y 3º del Título I de la Ley General de Educación Nº 28044- 2003 5 Propuesta del Diseño Curricular Básico. Ministerio de Educación, 2000. 6 Ley de Regionalización
Regionales y el apoyo de los Municipios, identifican las diversas necesidades de la población infantil y adolescente, tanto la atendida como la que se encuentra fuera del sistema educativo, para desarrollar acciones intersectoriales de prevención, difusión y sensibilización a fin de ampliar las oportunidades de desarrollo integral7.
(1.2 Trabajo intersectorial
Los sectores Educación y Salud como pilares fundamentales del desarrollo social unen sus esfuerzos para responder a las necesidades de nuestro país suscribiendo el Convenio Marco de Cooperación Técnica entre los Ministerios de Educación y Salud en el año 2002. Este convenio hace posible que se implemente en el escenario escolar un modelo de trabajo intersectorial para mejorar la salud y el bienestar de la Institución Educativa; tomando en cuenta la experiencia previa desarrollada en las escuelas, que apoyadas por diversas instituciones del Estado y la sociedad civil, se constituyen en proyectos demostrativos de los cuales se extraen enseñanzas válidas.
Mediante el Convenio intersectorial se expresa la voluntad y el acuerdo de contribuir al mejoramiento de la calidad de vida del educando en su entorno familiar y comunitario, mediante la promoción de la salud y el óptimo desarrollo de sus capacidades físicas, intelectuales, sociales y emocionales, ampliando la cobertura de atención en educación y salud en zonas rurales dispersas y urbano marginales de alta vulnerabilidad, fomentando el uso del espacio escolar como lugar estratégico para promover una cultura de salud. (Convenio MINSA- MINEDU 2002)
Ambos Ministerios buscan optimizar los recursos humanos, materiales, informativos, informáticos y financieros de los programas y proyectos a realizarse en beneficio de la niñez, la familia y la comunidad, en el marco del desarrollo humano. De esta manera, el Estado peruano ratifica las conclusiones de foros internacionales señalando que la formación integral debe incluir conocimientos y habilidades que contribuyan a desarrollar una vida saludable, con bienestar y al alcance de todos como derecho humano.
El trabajo intersectorial entre los Ministerios de Educación y Salud, se materializa en las tareas conjuntas que realizan la institución educativa y el establecimiento de salud,
Reglamento de Educación Básica Regular. D. S. Nº 013-2004-ED
respondiendo así al propósito del Convenio Marco entre los sectores educación y salud, de promover la salud integral que contribuye al desarrollo humano.
2. La Institución Educativa (IE)
La Institución Educativa (IE) en el sistema educativo peruano representa la célula más importante en la que se ejecutan las políticas del sector, es creada para generar el desarrollo de conocimientos y propiciar una línea axiológica concordante con los lineamientos de política educativa pertinentes. La IE puede ser una Escuela, Centro Educativo, Colegio o Programa Educativo público o privado que tiene como principal objetivo impartir conocimientos y promover el desarrollo integral del estudiante, distinguiéndose por los elementos que la conforman desde su filosofía de vida, valores y manera de entender y asumir al ser humano a través de la educación y la pedagogía. La Institución Educativa como ámbito físico y social, establece vínculos con los diferentes organismos de su entorno y pone a disposición sus instalaciones para el desarrollo de actividades extracurriculares y comunitarias, preservando los fines y objetivos educativos, así como las funciones específicas del local institucional8.
Se entiende por Comunidad Educativa al conjunto de actores que participan en el proceso educativo como integrantes de la Institución, está conformada por el Director(a), los Subdirectores, el personal docente, administrativo y de servicio, los estudiantes, los padres de familia y los representantes de la comunidad local 
(2.1 Estructura y organización
El gran reto que hoy tienen los directores (as) y docentes es pasar de un modelo tradicional de escuela, a una Institución Educativa abierta al entorno, ágil, flexible, creativa, capaz de aprender y renovarse constantemente, que en su interior las funciones estén definidas y los órganos que la integran se complementen en un trabajo colectivo que contribuya a brindar la mejor calidad del servicio. La Estructura de la Institución Educativa en el sistema educativo peruano está conformada por los siguientes órganos: de dirección, de ejecución, de apoyo y de participación.
Art.66, Capítulo II de la Nueva Ley de Educación N° 28044
ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN DE LA IE
Órgano de Dirección y Director y Subdirector (es) Órgano de Apoyo Secretaria y Personal Administrativo. Personal de Servicio y Guardianía.
Órgano de Ejecución Coordinador de Tutoría Jefes de Laboratorio. Auxiliar de Laboratorio. Personal Docente. Comité de Coordinación Interna Auxiliares de Educación.
Órgano de Participación Consejo Educativo Institucional Asociación de Padres de Familia. Comités de Aulas. Comunidad Magisterial Asociación de Ex alumnos.
La organización de la IE varía según la modalidad, nivel y el tipo de escuela y la cantidad de integrantes que la conforman, de acuerdo a las metas planteadas (número de estudiantes), puede ser polidocente, unidocente o multigrado. En las zonas rurales y urbano marginales existen instituciones unidocentes, cuyo director cumple también las funciones de profesor, éstas escuelas pueden trabajar en redes para la elaboración de sus instrumentos de gestión de manera conjunta9, porque tienen características económicas, sociales y realidad geográfica similares.
La red educativa rural, además de integrar instituciones educativas, agrupa también organizaciones de la comunidad, organismos de los demás sectores del Estado e instituciones de la sociedad civil. Por tal motivo, la red tiene una proyección multisectorial que trasciende lo estrictamente educativo. Como espacio descentralizado, la red es una organización con suficiente autonomía pedagógica, para asumir el protagonismo, comprometiendo la participación de todos los actores sociales en el cambio educativo. (Manual del Consejo Educativo Institucional. MINEDU, 2004)
(2.2 Órgano impulsor del trabajo intersectorial: CEI
En la Institución Educativa las acciones intersectoriales son lideradas por el Consejo Educativo Institucional. Describamos su labor:
ÏConsejo Educativo Institucional ² CEI
En el marco de la descentralización de la educación, para fortalecer la autonomía de las Instituciones Educativas Públicas, surge el Consejo Educativo Institucional ± CEI como una necesidad para democratizar su gestión y dar cumplimiento al fin supremo de la educación, que es la formación integral de los alumnos. El CEI fortalece la autonomía de las Instituciones Educativas Públicas, compromete actitudes democráticas del personal directivo, docentes, alumnos y administrativos y la
Proyecto Educativo Institucional, Proyecto Curricular de Centro y Plan Anual de Trabajo Resumen del Manual del Consejo Educativo Institucional, MINEDU, 2004.
propia comunidad desde un enfoque moderno, libre, creativo, múltiple y responsable, orientado a obtener resultados para el bien colectivo. Con el funcionamiento del CEI, la gestión cambia de mentalidad centralista a descentralizada, construyendo un clima institucional favorable y un manejo de instrumentos de gestión participativa, el Proyecto Educativo Institucional (PEI), articulado con el Plan Anual de Trabajo (PAT), el Reglamento Interno (RI), el Proyecto de Mejoramiento (PEME) o Proyecto de Innovación (PIN) y el Proyecto Curricular de Centro (PCC), que son aprobados por Resolución Directoral de la Institución Educativa.
) Naturaleza y conformación del CEI
El Consejo Educativo Institucional es un órgano de participación, concertación y vigilancia ciudadana de la Institución Educativa, que contribuye a la promoción y ejercicio de una gestión educativa de calidad de carácter transparente, moral y democrático. Su naturaleza tiene que ver con la participación de los representantes de la comunidad que generan mecanismos idóneos para ejercer la vigilancia de la gestión, así como para atender los derechos de sus integrantes orientados a fortalecer las capacidades decisorias del Director de la Institución Educativa. El Consejo Educativo Institucional es presidido por el Director de la IE e integrado por los subdirectores; representantes de docentes, estudiantes, administrativos, ex alumnos y padres de familia, según las características que la institución lo justifican. Una particularidad del CEI es su ánimo concertador que promueve la integración de otros actores sociales, representantes de instituciones públicas, de organizaciones sociales de base, como invitados especiales entre ellos el personal del sector salud (médico, enfermera, obstetriz y/o técnicos (as) en salud).
Representantes de la gestión de la IE Representantes de la comunidad educativa Representantes de la comunidad local como invitados especiales INTEGRANTES DEL CEI Director (a) Subdirectores (as) Docentes, administrativos, estudiantes, padres de familia, ex -alumnos. De instituciones públicas: personal del establecimiento de salud, de la municipalidad, otros. De instituciones de la sociedad civil: organizaciones no gubernamentales, organizaciones sociales de base, iglesia, empresa privada y otras.
En las escuelas rurales se constituye el Consejo Educativo Institucional, considerando como integrantes al Director - docente, un representante de los padres de familia, una autoridad comunal, un representante de alumnos, un representante de ex alumnos, si lo hubiera y un representante de los pobladores elegido por la comunidad11. ) Funciones del CEI Las funciones del CEI expresadas en aspectos de participación, concertación y vigilancia ciudadana están orientadas a fortalecer las capacidades de gestión de la IE,
Manual del Consejo Educativo Institucional, MINEDU, 2004.
para mejorar prioritariamente los niveles de aprendizajes de los alumnos y el clima institucional; de conformidad con la visión, misión y experiencias valorativas previstas en sus instrumentos de gestión. Son múltiples las funciones que cumple el CEI, se presenta un resumen de éstas. i La participación Es el involucramiento activo de las personas en la planificación y evaluación de las acciones que tienen que ver con el bien común. La participación democrática y comunitaria es un proceso que conlleva profundos cambios sociales.
La participación se acerca a la eficacia cuando existe un aumento de capacidad de gestión de los diversos elementos que intervienen en el proceso. La participación eficaz es directamente proporcional a la capacidad de gestión del grupo por encima de la decisión individualmente (Viñas Cirera Jesús y Dómense Francesch Joan, Organización y gestión de centros educativos. El sistema relacional - Editorial Praxis, Barcelona. 1994)
La participación contribuye a desarrollar las responsabilidades y las capacidades para: y Dialogar, escuchar, planificar (participar en la formulación, aprobación y evaluación del Proyecto Educativo Institucional), y Evaluar (participación en las actividades del Plan Anual de Trabajo, en la gestión de los recursos financieros y mantenimiento de local, mobiliario y equipo), y Aprender de los demás y trabajar en equipo orientados por la visión y misión. La participación también es una función, que mediante la información y la comunicación horizontal permite compartir roles en la gestión, escuchar a los integrantes, aportar creativamente en las situaciones críticas; la gestión participativa contribuye a propiciar y mantener el prestigio institucional. i La concertación Implica la posibilidad de dirimir temas controvertidos mediante los mecanismos de resolución de conflictos previstos institucionalmente, a la vez alcanzar logros en los aspectos en que se tienen coincidencias.
No consiste en un sistema de eliminación del conflicto, de las tensiones o de las diferencias. Se trata de crear mecanismos a través de los cuales una parte de los conflictos y las tensiones sean resueltos mediante el diálogo y los acuerdos, en la búsqueda de resultados que contemplen intereses diversos y aun opuestos. Juan Carlos Tedesco. El desafío educativo: calidad y democracia. Buenos Aires - Argentina 1987.
Permite concretar la participación entre distintas ideas, enfoques y estrategias, de los diferentes integrantes de la comunidad educativa, para llegar a acuerdos y solucionar los problemas de gestión institucional, pedagógica y administrativa. La concertación en la institución educativa emplea mecanismos para fomentar una cultura de diálogo permanente a fin de consensuar temas controvertidos utilizando
estrategias de resolución de conflictos y la búsqueda de coincidencias dejando de lado los intereses particulares. El proceso de concertación: y Mejora el desempeño profesional del personal directivo, docente y administrativo; y compromete el financiamiento para las actividades del Plan Anual de Trabajo y la actualización / capacitación de los actores, incluyendo los integrantes del CEI. Genera compromiso libre y creativamente para solucionar problemas estructurales y rutinarios registrándose acuerdos entre los diferentes representantes para mejorar la calidad de la gestión educativa. Es una ayuda decisiva para la toma de decisiones y resoluciones de conflictos.
i Vigilancia Ciudadana En las instituciones educativas el CEI cumple esta función cuando se encarga de velar el desempeño de los actores, ejerciendo los derechos de vigilancia, seguimiento y evaluación en el marco de una comunidad de aprendizaje, de diálogo y el respeto mutuo, cautelando por ejemplo:     La equidad en el acceso y permanencia de los estudiantes Verificando el número efectivo de horas por secciones y áreas curriculares, según secuencia de contenidos y competencias del Proyecto Curricular del Centro La ejecución del presupuesto participativo, de la Institución Educativa y de la APAFA.
(2.3 Órgano promotor de la salud integral: Tutoría
En el Ministerio de Educación, la Oficina de Tutoría y Prevención Integral es la instancia que a nivel nacional se encarga de contribuir a la formación integral del educando, promoviendo la implementación de la Tutoría en todas las Escuelas, oficina que ha impulsado el convenio marco con el sector salud para el fortalecer las acciones que promueven la salud en las Instituciones Educativas.
El principal agente de la tutoría y la orientación educacional es el docente, quien acompaña el proceso socio-afectivo y cognitivo de los estudiantes en horas especiales para la labor tutorial. El docente como tutor observa en forma permanente su evolución y les proporciona herramientas para facilitar su desarrollo integral.
La Tutoría y Orientación entendida como acompañamiento socio-afectivo y cognitivo de los estudiantes, es un servicio inherente al currículo y tiene carácter formativo y preventivo, sus actividades se desarrollan en las áreas personal - social, académico, vocacional, salud corporal y mental, ayuda social, cultura y actualidad12.
Artículo 34 del Reglamento de Educación Básica Regular ± DS N°013 ± 2004 -ED
La Tutoría comporta fundamentalmente acciones de mejora sobre el normal desarrollo de la vida académica, formativa y social de todos los alumnos. Requiere el compromiso previo y solidario de los profesores para dirigir acciones que permitan potenciar integralmente a los alumnos13. i Sus objetivos La tutoría a través del acompañamiento permanente y orientación al alumno, ejecuta acciones de manera sistemática que propician la formación de valores, el desarrollo de habilidades para la vida, la práctica de estilos de vida saludables y la interrelación con la familia y la comunidad, atendiendo sus necesidades de desarrollo personal, social, académico y vocacional, durante su permanencia en el sistema educativo14. La tutoría se centra en los siguientes objetivos: y Contribuir a la personalización de la educación en forma integral abarcando todos los aspectos de la persona, considerando a los alumnos con sus aptitudes e intereses diferenciados.
La Tutoría, Manual del profesor tutor, Ediciones Escuela Española, Madrid, 1997. MINEDU: Directiva para el año escolar 2004, orientaciones para el desarrollo de las actividades en las instituciones educativas.
Ajustar la respuesta educativa a las necesidades particulares de los alumnos, mediante las oportunas adaptaciones curriculares y metodológicas, adecuando la escuela a los alumnos y no los alumnos a la escuela. Cooperar a los aspectos orientadores de la educación, favoreciendo los aprendizajes más funcionales, mejor conectados con el entorno, haciendo que la escuela aporte realmente a la ³educación para la vida´. Favorecer los procesos de madurez personal, de desarrollo de la propia identidad, valores y de progresiva toma de decisiones a medida que el alumno va adoptando opciones en su vida, primero escolares y luego, profesionales. Prevenir las dificultades de aprendizaje y no sólo asistirlas cuando han llegado a producirse, anticipándose a ellas y evitando, en lo posible, fenómenos como el abandono, el fracaso y la inadaptación escolar. Contribuir a la adecuada relación e interacción entre los distintos integrantes de la comunidad educativa, profesores, alumnos y padres, así como entre la comunidad educativa y el entorno social, asumiendo papel de mediación y negociación ante los conflictos o problemas que puedan plantearse
El Tutor es el docente con cualidades humanas especiales, responsable de la formación de los estudiantes de la sección a su cargo, desarrollando sus capacidades, fomentando su participación activa, en un clima de aula con respeto y confianza, ofrece una atención personalizada en el proceso de su desarrollo biopsicosocial, realiza trabajo con los padres y coordina con los demás profesores para motivar intereses en las prioridades orientadoras de sus alumnos.,
3. Fortalecimiento de Instituciones Educativas
Antes de describir la estrategia de promoción de la salud, entendamos el concepto de salud que sustenta su accionar: ³Es el equilibrio armonioso de las áreas física, social y espiritual que le permite a la persona un desarrollo humano integral´ 15. Esta definición destaca la integralidad de la persona y la necesidad de dotarla de conocimientos y herramientas para que alcance las posibilidades de realización plena. La promoción de la salud se propone construir una cultura de la salud, que involucra la responsabilidad personal y social.
La salud es el grado de bienestar que alcanzamos las personas como resultado de los cuidados que uno se dispensa a sí mismo y a los demás, la capacidad de tomar decisiones y controlar la vida propia y de asegurar que la sociedad en que uno vive ofrezca a todos sus miembros la posibilidad de gozar de un buen estado de salud.
15 Programa Promoción de las Salud en las Instituciones Educativa. Ministerio de Salud. Dirección General de Promoción de la Salud. Dirección Ejecutiva de Educación para la Salud. P.15
Desde esta perspectiva, la salud la creamos en todo lugar y con todas las personas con las que compartimos nuestra vida; como tal, es un producto social que construimos las personas, las escuelas, las comunidades y los gobiernos buscando una mejor calidad de vida16.
(3.1 La estrategia de promoción de la salud
La promoción de la salud es una estrategia de la salud pública17, en el marco del desarrollo humano, que se propone incrementar las oportunidades para la población, desde un enfoque de equidad, el cual busca superar las brechas de desigualdad en salud y género, para lograr la igualdad de derechos y responsabilidades entre hombres y mujeres; así como un enfoque de interculturalidad para el respeto de las diferentes visiones y expresiones culturales de nuestro país.
La promoción de la salud es el proceso que consiste en proporcionar a los pueblos, los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma. Siendo prerrequisitos para la salud: la paz, la educación, la vivienda, la alimentación, un ingreso decente, un ecosistema estable, justicia social y la equidad. Carta de Ottawa para la promoción de la salud.
El Ministerio de Salud, en sus ³Lineamientos de Política del Sector 2001-2012´, señala en primer lugar a la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, considerando para el trabajo intersectorial, a Educación como el sector por excelencia para el trabajo de promoción de la salud, en la medida en que interviene en la formación de la niñez y adolescencia y porque la escuela promueve estilos y ambientes generadores de salud integral18. La Dirección General de Promoción de la Salud es la instancia responsable de cumplir con dicha tarea, por esta razón impulsó el convenio marco intersectorial con educación para fortalecer en las Instituciones Educativas las acciones de promoción de la salud. La promoción de la salud a diferencia de la prevención, que se dirige al individuo, y que busca reducir la incidencia actuando sobre los factores de riesgo, fortalece la participación colectiva favoreciendo los factores que contribuyen al mantenimiento o mejoramiento de la salud. Estos factores se denominan determinantes de la salud y son:   Los internos, corresponden a las personas, su naturaleza biológica y genética y el estilo de vida desarrollado (hábitos, alimentación, recreación, actividad física, modos de pensar, entre otros) Los externos, se refieren a los entornos, físicos, sociales, económicos y culturales; así como los servicios sanitarios básicos, su calidad, accesibilidad, entre otros.
Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud. Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud. Ontario, Canadá: Organización Mundial de la Salud; Ministerio de Salud y Bienestar Social del Canadá y la Asociación Canadiense de Salud Pública, 1986. 17 La salud pública tiene la misión de garantizar los derechos a la salud integral de la población e involucra a los diferentes sectores para lograrlo, como trabajo, transporte o comunicaciones, vivienda, entre otros. 18 Plan Estratégico 2003 ±2006 de la Dirección General de Promoción de la Salud. MINSA.
La promoción de la salud coloca en el primer lugar de su acción a la niñez, con el propósito de proteger sus derechos y su potencial cognitivo, emocional, social y físico, para un desarrollo óptimo en las etapas siguientes del ciclo vital. El siguiente cuadro resume la estrategia de promoción de la salud, sus enfoques, los escenarios donde actúa, los sujetos de sus acciones y sus estrategias.
La Promoción de la Salud Es el conjunto de acciones de los individuos y las comunidades encaminadas al desarrollo de condiciones que sean favorables a la salud, sean de naturaleza biológica, social, económica ambiental y/o política19.  Equidad en salud, género e interculturalidad.      Escuela, familia, municipio, centros laborales y comunidad. Niños y niñas, adolescentes, adultos, adultos mayores. Educación y comunicación para la salud Abogacía y políticas públicas. Participación comunitaria y empoderamiento social.
¿Qué es? ¿Cuáles son sus enfoques? ¿Dónde actúa? ¿Quiénes son sujetos de sus acciones? ¿Cuáles son sus estrategias?
Las estrategias que desarrolla la promoción de la salud, permiten el cumplimiento de sus acciones. Pasemos a comprender cada una de estas estrategias.  Abogacía y políticas públicas: la abogacía alude al proceso de abogar, defender, convocar la acción inmediata para modificar condiciones que están impidiendo el desarrollo humano. Activa procesos de construcción de políticas públicas saludables, es empleada para crear conciencia social sobre las grandes inequidades y sus condicionantes. Llevando los problemas a los decisores de políticas públicas, a fin de solucionar problemas específicos que afectan el bienestar, la calidad de vida y la salud de la población20. Las políticas públicas saludables se traducen en medidas normativas que se adoptan y que tienen influencia en los factores que determinan la salud. En la Institución Educativa es el director quien impulsa las políticas de vida saludable, efectivizando su ejecución a través de la emisión de normas, resoluciones, decretos y directivas aplicables a su realidad; un ejemplo de ello es lograr que este libre de humo de tabaco. Educación y comunicación para la salud: es el conjunto de oportunidades de aprendizaje creadas para ampliar el conocimiento de la población en relación con la salud, desarrollando la comprensión y las habilidades personales para facilitar cambios de conducta que promuevan estilos de vida saludable. Pone en práctica diferentes formas educativas para dirigirse hacia los grupos, organizaciones y comunidades enteras. Estas actividades sirven para concienciar sobre las causas económicas ambientales de la salud y de la enfermedad21.
19 Helena Restrepo. Conceptos y definiciones. En: Restrepo H.; Málaga H.; Promoción de la Salud: Cómo construir vida saludable: Bogotá. Editorial Médica Panamericana , 2001. 20 Plan Estratégico 2003 ±2006 de la Dirección General de Promoción de la Salud. MINSA. 21 Promoción de la Salud Una Antología. Organización Panamericana de la Salud, 1999.
se refiere participación activa y organizada de los diferentes integrantes de la comunidad. El empoderamiento social lo entendemos como el involucramiento de los individuos que actúan colectivamente ganando el control sobre lo que determina su salud y calidad de vida en su comunidad. Las Instituciones Educativas que promueven una cultura de la salud tienen espacios para la participación activa de sus diferentes integrantes y en este proceso tiene lugar preferencial la participación de los niños, niñas y adolescentes, que hacen uso de sus derechos, ejercen ciudadanía y desarrollan un análisis crítico de su realidad, fortaleciendo valores ligados a la solidaridad y compromiso social.
Cuando nos referimos al concepto de ciudadanía en relación con la infancia, expresamos el grado de participación que les otorgamos en un ambiente democrático, reconociendo su igualdad de oportunidades y su diferencia en tanto el ciclo de vida que atraviesan. Cuando los y las estudiantes ejercen su ciudadanía y conocen su derecho a la salud, su participación es analítica, responsable y desarrollan liderazgo.
ÏParticipación comunitaria y empoderamiento social: la participación comunitaria 
Articulación de la estrategia de promoción de la salud en las Instituciones Educativas
Los programas de salud escolar tienen varias décadas de experiencia y lecciones acumuladas, que muestran que no se puede desarrollar aprendizajes de calidad en los (as) escolares si no se garantizan estándares de salud adecuados. Estas experiencias pusieron el énfasis en los componentes de higiene y saneamiento ambiental, prevención y tratamiento de enfermedades. En los últimos años se ha avanzado en la comprensión de la salud y es promovida desde un enfoque integral, un trabajo multidisciplinario y multisectorial. Hoy existe un movimiento amplio de instituciones educativas, que aunque tienen diferentes denominaciones (Escuelas Promotoras de la Salud, Escuelas Saludables, Instituciones Educativas Promotoras de la Salud), todas aspiran a fortalecer las acciones que promueven la salud para instaurar tempranamente estilos de vida saludable que contribuyan a una mejor calidad de vida futura. La suscripción del Convenio Marco entre los sectores Educación y Salud fortalece la implementación de las acciones que promueven la salud en las Instituciones educativas.
El accionar conjunto del Ministerio de Educación y el Ministerio de Salud se realiza con el propósito de mejorar la calidad de vida de la población, reconociendo en la educación y la salud como los pilares fundamentales para el desarrollo de nuestro país.
Como sabemos, la Institución Educativa tiene como principal objetivo impartir conocimientos y promover el desarrollo integral del estudiante, las acciones que promueven la salud son inherentes a la misión de toda institución educativa. En cumplimiento de dicha misión, el Consejo Educativo Institucional es el órgano que vela por su aplicación en la Institución.
ÏRol del Consejo Educativo Institucional
En las Instituciones Educativas los Consejos Educativos Institucionales (CEI) son las instancias que fortalecen las acciones de promoción de la salud:   Participando en la elaboración de los instrumentos de gestión en los cuales se fortalecen las acciones de promoción de la salud. Promoviendo la concertación intra e interinstitucional, estableciendo alianzas con organizaciones e instituciones que fortalecen los diferentes tipos de gestión y se expresan en convenios y acuerdos para elevar la calidad de vida de la comunidad educativa en todas los aspectos del desarrollo humano. Poniendo en práctica valores, para una convivencia y participación en ambientes sociales y psicológicos saludables. Potenciando los recursos humanos y materiales en beneficio de la salud de los estudiantes y de la comunidad. Promoviendo la capacitación del docente para potenciarlo en desarrollar aprendizajes en salud. 
ÏInstrumentos de gestión educativa
Toda Institución Educativa a través de un proceso participativo elabora sus instrumentos de gestión educativa para alcanzar su visión y perfiles educativos. Estos instrumentos traducen estratégicamente las acciones a desarrollar en el corto y largo plazo en forma planificada. Comprendamos los principales instrumentos de gestión educativa en los que se promueve la salud. ) Proyecto Educativo Institucional ² PEI Articula el trabajo pedagógico e institucional, en el mediano y largo plazo, hacia el logro de aprendizajes de calidad, dándole sentido a la identidad de la institución educativa y fortaleciéndola, en coherencia con los lineamientos del sector. EL PEI se elabora en un proceso participativo con los diferentes actores de la comunidad educativa; favorece la formación y existencia de redes de Instituciones Educativas, que aportan al desarrollo local y contribuyen al provincial y regional. En el PEI quedan incluidas las acciones intersectoriales con el sector salud para promover la salud en la IE.  Propuesta de gestión Esta propuesta es de gestión institucional y sostiene a la propuesta pedagógica; buscando la optimización de los procesos operativos de la Institución Educativa. En esta perspectiva, la concepción de autoridad se transforma en una práctica de conducción con responsabilidad de los servicios de la escuela, en un ejercicio de facilitación de los procesos, reorientando la cultura o clima institucional, la medición del desempeño, las estrategias de supervisión y estímulos, entre otros aspectos institucionales.
La propuesta de gestión fortalece las acciones que promueven la salud, incorporando al personal del establecimiento de salud de la localidad.  Proyecto Curricular de Centro ² PCC Es el instrumento que sirve para concretar el conjunto de decisiones tomadas colectivamente con relación a los diferentes componentes curriculares, atendiendo las demandas específicas del contexto en el que se tiene que trabajar pedagógicamente según la finalidad educativa definida en el PEI y teniendo en cuenta la Estructura Curricular Básica. Abarca todos los niveles, modalidades, ciclos y grados que se desarrollan en la Institución Educativa. El PCC permite a los docentes insertar su concepción de enseñanza y aprendizaje y su actuación didáctica; garantizando la coherencia entre el trabajo diario de la programación de aula con la planificación a largo plazo, es aquí donde los diferentes intereses van a coincidir en enfoques y un proyecto común. Se diseña el currículo considerando los contenidos transversales, surgidos del diagnóstico, que se desarrollan en los proyectos de aprendizaje, hora de clase y en la hora de tutoría; fortaleciendo los temas de salud integral.  Plan de Trabajo Anual ²PAT Es el instrumento de gestión operativa que concreta cada año los objetivos estratégicos del PEI. Es aprobado antes del inicio del año lectivo, después de tener el visto bueno del Consejo Educativo Institucional. El plan se elabora de manera concertada programando todas las actividades intra e interinstitucionales de la Institución Educativa, como las de promoción de la salud. 
de la Salud del sector Salud
ÏInstrumentos de gestión en salud de la Dirección de Promoción
El Ministerio de Salud - MINSA tiene como primer Lineamiento de Política Sectorial la de implementar la promoción de la salud a nivel nacional en coordinación con actores sociales estratégicos, siendo el sector Educación el principal. ) Plan Estratégico
La Dirección Nacional de Promoción de la Salud del MINSA, como órgano técnico, normativo y conductor del proceso de promoción de la salud tiene un Plan Estratégico 2003 ±2006. El plan señala el accionar unificado y coherente de las instituciones del sector, es el instrumento de gestión primordial en el diseño de estrategias, actividades, evaluación de la dirección y la base para la planificación estratégica a nivel regional y local de la promoción de la salud en los diferentes ámbitos de intervención, entre ellos el escolar22.
Plan Estratégico 2003 ±2006. Ministerio de Salud. Dirección Nacional de Promoción de la Salud.
EL Plan Anual de Trabajo del Establecimiento de Salud Todo establecimiento de salud tiene un plan anual de trabajo que comprende las acciones que debe desarrollar en aspectos de gestión, promoción, prevención, atención, rehabilitación, administración, entre otros. Las acciones que fortalece la promoción de la salud en las Instituciones Educativas están programadas en este plan operativo.  El Programa Educativas. de Promoción de la Salud en las Instituciones
Se concibe como una estrategia para fortalecer el desarrollo de la promoción de la salud en el ámbito escolar, partiendo del concepto de que la Institución Educativa es la encargada del desarrollo integral de los niños y adolescentes del sistema educativo, y por ende de aspectos relacionados a la salud, siendo el accionar del sector salud básicamente de asistencia técnica23. Son siete los ejes temáticos que implementa la promoción de la salud en sus acciones: Alimentación y nutrición, higiene y medio ambiente, actividad física, salud sexual y reproductiva, habilidades para la vida, seguridad vial y cultura de tránsito, promoción de la salud mental, buen trato y cultura de paz.  Indicador de Implementación del Programa de Promoción de la Salud en los Centros Educativos Se aprueba por Resolución Ministerial N°1032-2004/MINSA-DM, con el objetivo de normar y orientar la implementación del Programa.
23 Programa Promoción de la Salud en las Instituciones Educativas. Ministerio de Salud. Dirección General de Promoción de la Salud ±Dirección Ejecutiva de Educación para la Salud. P 4.
ARTICULACIÓN DE LAS ACCIONES QUE PROMUEVEN LA SALUD EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA A TRAVÉS DE LOS INSTRUMENTOS DE GESTIÓN
PLAN ESTRATÉGICO DE PROMOCIÓN DE LA SALUD
PLAN OPERATIVO 
PROPUESTA PEDAGÓGICA (Proyecto Curricular ² PCC)
CONSEJO EDUCATIVO INSTITUCIONAL - CEI (Instancia articuladora)
PROGRAMA PROMOCIÓN DE LA SALUD EN LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS
EJES TEMÁTICOS: 
      Alimentación y nutrición Higiene y ambiente Actividad física Salud sexual y reproductiva Habilidades para la vida Seguridad vial y cultura de tránsito Promoción de la salud mental, buen trato y cultura de paz
PROYECTOS DE INNOVACIÓN ² PIN
(3.3 Áreas de acción que promueven la salud integral
La alianza establecida entre los sectores educación y salud, para fortalecer las acciones que promueven la salud, se concretan en tres áreas de acción en la institución Educativa.
ÏÁreas de acción
Las áreas de acción delimitan el rumbo a seguir, se expresan en contenidos y se aplican en actividades, desde orientaciones determinadas que responden a un enfoque integral de salud. ) Ambientes saludables: Esta área tiene el propósito de favorecer ambientes saludables en sus dimensiones física, psicológica y social. Para que una Institución Educativa posea ambientes saludables requiere de condiciones adecuadas y el control o eliminación de los factores que ponen en riesgo la salud de los escolares. Será aquella que cuente con aulas en buen estado, limpias, con suficiente iluminación, con mobiliario adecuado al nivel de enseñanza. Contará con agua fluida y limpia, servicios higiénicos completos y en buen funcionamiento, áreas de recreación y deporte, así como áreas verdes; y que promueva relaciones interpersonales positivas, de respeto mutuo, libre de agresión y violencia, entre los integrantes que conforman la comunidad educativa. ) Estilos de vida saludables: Esta área fortalece los conocimientos, las actitudes, valores y aptitudes de los estudiantes para mejorar y conservar su propia salud, la de su familia y su comunidad. Se imparte información adecuada para desarrollar hábitos de higiene y promover habilidades para la vida que permitan establecer relaciones interpersonales adecuadas, así como afrontar y modificar las diferentes situaciones de manera positiva. Estas habilidades son: el conocimiento de sí mismo, la empatía, la comunicación asertiva, la toma de decisiones, solución de problemas y conflictos, pensamiento crítico y pensamiento creativo, manejo de emociones y sentimientos, además el manejo de tensiones y el estrés. En este sentido, los estilos de vida son el resultado de la interacción entre las condiciones y las pautas de vida individuales, que se traducen en comportamientos y están determinadas por factores socioculturales y características personales. ) Programas y servicios de salud y nutrición: Esta área se refiere a aquellos servicios, programas y/o proyectos en la escuela que responden a las necesidades de los y las estudiantes y favorecen los aspectos de su salud integral. Algunos servicios, programas y proyectos de esta línea son: desayuno escolar, kioscos escolares saludables, comedor escolar, biohuerto, botiquín y/o tópico escolar, asesoría y consejería psicológica, educación física, deportes, recreación, y apoyo a pequeños emprendimientos productivos, tales: granjas y panaderías escolares, enseñanza de oficios, entre otros.
El tópico escolar, es un espacio que permite el trabajo coordinado con el personal de salud, en el que además participan los docentes y/o alumnos. En estas áreas se fortalece el vínculo de la escuela con el equipo del establecimiento de salud local para coordinar un plan de trabajo anual concertado: campañas que promuevan la salud, la referencia de casos especiales, entre los principales temas.
Características de las Instituciones Educativas que promueven salud
Toda institución educativa que fortalece las acciones de promoción de la salud mejora el bienestar y la calidad de vida de la comunidad educativa; refuerza valores y actitudes favorables hacia la salud integral en un ambiente psicológico y social solidario, de relaciones humanas constructivas, armoniosas y de respeto a la cultura local; favorece un ambiente físico seguro y con servicios de instalaciones adecuadas; y se proyecta y ejerce una influencia positiva hacia la comunidad, a la vez que fortalece habilidades en los alumnos y alumnas para que adopten decisiones de ciudadanía y democracia24. Describamos las características de las Instituciones Educativas que fortalecen las acciones que promueven la salud.
Ï En la comunidad educativa:
y y y Se implementan políticas institucionales y normas que favorecen la creación y mantenimiento de ambientes saludables libres de todo tipo de discriminación, abuso, violencia y drogas, entre otros aspectos. Cuenta con servicios básicos (agua segura y servicios higiénicos adecuados) logrando ambientes agradables, limpios y seguros, adecuados, en un clima de afecto, alegría y tolerancia. Tiene programas y servicios de nutrición y salud adecuados (desayunos escolares, comedores, tópico escolar, kioscos escolares saludables).
Los directores (as) y docentes:  Son emprendedores y realizan gestiones interinstitucionales.  Han elaborado con los representantes de salud el Plan Anual de Trabajo conjunto.  Gestionan y/o elaboran materiales educativos y guías metodológicas para abordar temas de salud. El personal de servicio y administrativo:  Está involucrado en el proceso de fortalecimiento de la promoción de la salud.  Aporta a la cultura del bienestar y salud integral de la comunidad educativa.
24 Texto basado en la propuesta de la Comisión Multisectorial de Escuelas Promotoras del Perú respecto a la definición de las escuelas que promueven salud.
Los estudiantes: y Potencian sus conocimientos, habilidades y valores para asumir consciente y responsablemente el cuidado de sí mismos y su entorno. y Están motivados para desarrollar un mejor aprendizaje. y Tienen mayores espacios de participación y de opinión. y Disponen de mayores opciones para su tiempo libre. y Mejoran su salud integral, física, psicológica y social. Los padres de familia: y Tienen orientación sobre la salud integral de sus hijos e hijas. y Participan activamente en acciones que promueven la salud.
ÏEn la comunidad local: 
 Se difunde una cultura de salud proyectada desde la escuela hacia una comunidad saludable. Se dinamiza la interrelación de las instituciones y organizaciones sociales en bien de su desarrollo local.
De la Promoción de la Salud en las Instituciones Educativas
SEGUNDA PARTE: PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN Y ORGANIZACIÓN
1. Niveles de Implementación
La promoción de la salud en las Instituciones Educativas de nuestro país se desarrolla en un trabajo concertado entre los Ministerios de Educación y Salud, fortaleciéndose en los Proyectos Educativos Institucionales. Los Consejos Educativos Institucionales son responsables de velar por su cumplimiento en las diferentes fases del proceso y los comités de tutoría y los docentes los encargados de poner en práctica sus acciones. Son tres los niveles de implementación de la promoción de la salud en las Instituciones Educativas que se enmarcan en el proceso de descentralización que vive el país.
Nivel Nacional Nivel regional y provincial
Nivel distrital o local
(1.1 Nivel Nacional
En este nivel, se dan los principales lineamientos de política para un accionar coordinado en materia de promoción de la salud escolar. Con el propósito de mejorar la calidad de vida del educando, mediante la promoción de la salud y el óptimo desarrollo de sus capacidades físicas, intelectuales, sociales y emocionales, fomentando el uso del espacio escolar como lugar estratégico para promover una cultura de salud. A este nivel, se ha conformado una Comisión Mixta integrada por el Director General de Promoción de la Salud en representación del Ministerio de Salud (MINSA) y el Jefe de la Oficina de Tutoría y Prevención Integral en representación del Ministerio de Educación (MINEDU), que tienen a cargo las siguientes acciones: y Elaborar lineamientos de política, planes nacionales y normas para implementar las acciones de Promoción de la salud en las instituciones educativas. y Brindar asistencia técnica a los equipos regionales y locales de ambos sectores.
y Establecer mecanismos de seguimiento y evaluación de las acciones de Promoción de la salud. y Fortalecer redes educativas con el propósito de retroalimentar, intercambiar experiencias y optimizar recursos. y Establecer convenios con otros sectores, agencias cooperantes e instituciones, que permitan contar con recursos técnicos y financieros para el desarrollo de acciones de Promoción de la salud en las Instituciones Educativas. y Fomentar el desarrollo de investigaciones relacionadas a la salud de la comunidad educativa En este nivel se encuentra la Comisión Multisectorial de Escuelas Promotoras de la Salud integrada por los Ministerios de Educación y Salud, Organizaciones no Gubernamentales y Agencias de Cooperación, que ha logrado la suscripción del convenio entre los sectores educación y salud. Esta comisión cumple un rol articulado y de concertación fundamental en el fortalecimiento de la estrategia a nivel nacional. 
(1.2 Nivel Regional y Provincial
En este nivel encontramos a los Gobiernos Regionales, que en el marco de la descentralización cumplen un rol fundamental respecto a la educación y la salud para implementar y fortalecer la propuesta de promover la salud en la Instituciones Educativas. Las Direcciones Regionales de Educación a través de las Unidades de Gestión Educativa Local (UGEL), los Consejos Educativos Institucionales y los Equipos de Tutoría y Prevención Integral en coordinación con las Direcciones Regionales de Salud, Redes, Microrredes de Salud y los Equipos de Promoción de Salud, tienen a cargo lo siguiente: y Coordinar acciones de Promoción de salud entre la Dirección Regional de Educación y la Dirección Regional de Salud y donde corresponda entre la Unidad de Gestión Educativa Local y la Red o Microrred de Salud. Difundir los lineamientos y normas relacionados a las acciones de Promoción de la salud en las Instituciones educativas. Involucrar a los gobiernos locales en la implementación de acciones de Promoción de la salud en las instituciones educativas. Brindar capacitación y asistencia técnica para las acciones de Promoción de la salud en el ámbito de su jurisdicción. Elaborar estrategias y planes para la ejecución de acciones de Promoción de la salud fomentando la participación de los miembros de la comunidad educativa y el personal de los servicios de salud.
Realizar el seguimiento y evaluación de las acciones de Promoción de la salud a nivel regional y local. Establecer convenios con otros sectores, agencias cooperantes, gobiernos locales e instituciones, que permitan contar con recursos técnicos y financieros para el desarrollo de acciones de Promoción de la salud en las Instituciones Educativas. Desarrollar investigaciones relacionadas a la salud de la comunidad educativa.
En este nivel se encuentran conformadas las Comisiones Multisectoriales de Escuelas Promotoras de la Salud Regionales que cumplen un rol articulador impulsando y fortaleciendo la propuesta en sus regiones en el proceso de descentralización.
(1.3 Nivel Local
En el nivel local se implementan y fortalecen las acciones de promoción de la salud en el trabajo concertado entre las Instituciones Educativas y los Establecimientos de Salud de la jurisdicción, realizando lo siguiente: y Coordinar acciones de promoción de salud entre la institución educativa y el establecimiento de salud. El responsable del Área de Promoción de la Salud del Establecimiento de Salud, participará en el Consejo Educativo Institucional en donde coordinará las actividades de promoción de la salud. Operativizar las acciones de Promoción de la salud en las instituciones educativas, en el marco de la normatividad vigente. Establecer niveles de coordinación con los gobiernos locales para la implementación de acciones de Promoción de la salud en las instituciones educativas. Establecer alianzas estratégicas con agencias cooperantes, gobiernos locales e instituciones para fortalecer las acciones de promoción de la salud en las instituciones educativas. Desarrollar investigaciones relacionadas a la salud de la comunidad educativa. Informar sobre las actividades de Promoción de la salud a las instancias correspondientes.
y y . y
El resultado de la alianza entre los Ministerios de educación y salud, es el fortalecimiento de la promoción de la salud escolar, que a nivel local hacen su vinculación entre la institución educativa y el establecimiento de salud, potenciándose como instituciones que lideran el desarrollo local desde el enfoque de desarrollo humano; el Consejo Educativo Institucional impulsa y vela por el cumplimiento de la promoción de la salud y la tutoría y los docentes la operativizan.
2. Fases de implementación y organización
El proceso de implementación y organización se desarrolla en cinco fases cuya secuencia lógica nos permite consolidar las áreas de acción que promueven la salud en la Institución Educativa.
FA S E S D E I M P L E M E N TA C I Ó N
Estas fases siguen un proceso continuo y circular, se enlazan dinámicamente unas a otras de manera que lo realizado en la fase previa es la base de la siguiente. El proceso es secuencial y se inicia en un determinado periodo, al culminar las cinco fases, vuelve a empezar recuperando lo aprendido en el ciclo anterior, de este modo se construye un proceso dinámico y circular que permite acumular aprendizajes y conocimientos. Esta dinámica tiene características especiales, especialmente en la fase de sensibilización que no culmina al iniciarse la siguiente, sus acciones deben proseguir para garantizar que en el proceso mantengamos activo el compromiso y el involucramiento de los diferentes actores sociales. De manera similar ocurre con la evaluación que es permanente, y aunque formalmente no se desarrolla en las acciones iniciales, se generan procesos reflexivos y analíticos por la propuesta innovadora. Las fases cumplen distintas actividades y tienen responsables que velan por su realización. Veamos en el siguiente cuadro un ejemplo.
FASES DE IMPLEMENTACIÓN DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD EN LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA FASES PRINCIPALES ACTIVIDADES RESPONSABLES
Sensibilización y compromiso 
Información sobre la normatividad vigente. Comunicación y motivación a la comunidad educativa para asumir un rol activo como promotores de la salud. Suscripción del acta de compromiso entre la Institución Educativa y el Establecimiento de Salud.
Consejo Educativo Institucional liderado por el director (a), integrado por docentes, tutores, estudiantes y personal de salud,
Análisis de la situación de salud de Comisión de diagnóstico la Institución Educativa. Identificación y priorización de necesidades y problemas. Diseño de las actividades de promoción de la salud en el currículo, la tutoría, proyectos innovadores y actividades intersectoriales. Consejo Educativo Institucional liderado por el director (a), integrado por docentes, tutores, estudiantes y personal de salud.
Planificación 
Ejecución 
Elaboración de materiales y Docentes, tutores, comisiones desarrollo de unidades, proyectos de trabajo y comunidad y actividades de aprendizaje. educativa involucrada. Creación de entornos saludables e implementación de programas y servicios de nutrición y salud integral. Acompañamiento y supervisión del proceso. Análisis de los resultados y reconstrucción de la experiencia Consejo Educativo Institucional liderado por el director (a), integrado por docentes, tutores, estudiantes y personal de salud
Evaluación y sistematización 
2.1 Primera fase: Sensibilización y compromiso
El marco referencial nos ha brindado información acerca del trabajo conjunto entre educación y salud en el fortalecimiento de las acciones que promueven la salud en la Institución Educativa. Este es un proceso que se inicia con la sensibilización para lograr el compromiso y la participación activa de todos los integrantes de la comunidad educativa e incluye a la comunidad local. Objetivo de la sensibilización y compromiso: Involucrar a los diferentes integrantes de la comunidad educativa, incorporando a los actores sociales de la comunidad local, para el fortalecimiento de las acciones que promueven la salud en el trabajo concertado entre la escuela y el establecimiento de salud. La fase de sensibilización nos permite entender mejor el enfoque de la promoción de la salud en la escuela y su desarrollo a nivel comunitario. En esta fase es el Consejo Educativo Institucional el que impulsa las acciones que promueven la salud en la escuela, como órgano de participación, concertación y vigilancia ciudadana, que contribuye al ejercicio de una gestión que garantiza la calidad educativa. Contenidos a desarrollar en esta fase:   ¿Cómo realizamos la sensibilización? Sensibilizamos a la comunidad educativa: o Orientaciones a la comunidad educativa o Características de la sensibilización en escuelas ¿Cómo desarrollamos esta fase? unidocentes o multigrado o Actividades que involucran a los integrantes de la IE Formas de organizarnos: o Concertamos o Nos organizamos o Normas de convivencia El compromiso y los acuerdos: Resultados y reflexiones  
¿Cómo realizamos la sensibilización?
La comunidad educativa es sensibilizada sobre la importancia de promover la salud en la escuela, para esto se hace uso de estrategias de comunicación acordes a la realidad local, que motiven a los diferentes integrantes a comprometerse con la cultura y cuidado de la salud.
Una vez comprometidos, resulta más fácil asumir responsabilidades, organizándonos para participar en las comisiones de trabajo impulsadas por la instancia respectiva, encargada de promover la salud en la Institución Educativa, que puede ser el comité de tutoría o el de salud.
Sensibilizamos a la comunidad educativa
El Consejo Educativo Institucional como instancia que lidera este proceso facilita los diversos espacios de coordinación en la escuela y el vínculo con los actores sociales de la comunidad local, desde su rol concertador. Un espacio importante de coordinación es la asamblea general en el que se toman los acuerdos sobre el desarrollo del quehacer educativo. Además están las reuniones de coordinación de los integrantes (docentes, estudiantes, personal administrativo y de servicio, y padres de familia). Los temas que explicaremos a la comunidad educativa son:     Qué es la salud y su fortalecimiento en escuela. El trabajo concertado entre educación y salud. Áreas de acción para promover la salud. Fases del proceso de fortalecimiento de las acciones que promueven la salud en la escuela. (Ver Anexo 1: Modelo de presentación en diapositivas)
(Orientaciones para sensibilizar a la comunidad educativa 
Estrategias apropiadas y diseño de materiales comunicacionales que informen sobre los beneficios de fortalecer las acciones de promoción de la salud en la escuela en periódicos murales, dípticos, afiches u otros medios creativos.  Presentación a los diferentes integrantes de la comunidad educativa:  Expliquemos a los docentes la vinculación con el Proyecto Educativo Institucional, con la visión, misión, trabajo docente y los requerimientos de la currícula del Ministerio de Educación.  Al presentarla al personal administrativo es importante que precisemos el ejercicio de gestión que ellos realizarán a partir de la búsqueda de recursos para fortalecer las acciones. Al personal de servicio es fundamental precisarle su aporte a la salud de los estudiantes y valorar la labor que ellos (as) despliegan, permitiéndoles experimentar el sentimiento de aprecio. A los padres de familia es de vital importancia resaltar sus beneficios en el desarrollo integral de sus hijos (as), destacando las acciones concretas de promoción de la salud que ellos pueden realizar. Recordemos que el pensamiento de los padres de familia esta centrado en el bienestar de sus hijos (as), y les interesa prepararse bien para enfrentar el crecimiento y desarrollo de ellos (as).  
Al los (as) estudiantes, es importante destacar su derecho a la salud y que su participación, analítica y responsable, desarrollará su liderazgo. 
En la presentación ante la asamblea general tendremos en cuenta:  Una actividad motivadora, como una dinámica, una dramatización, un análisis de imagen(es) o testimonio, lectura de un caso u otra, de acuerdo a nuestra realidad con relación a la salud.  Material de apoyo que ha sido preparado previamente, como medios de comunicación y materiales didácticos, pueden ser papelógrafos, transparencias o diapositivas en powert point (ver en anexo modelos) Un trabajo grupal, a modo de taller, para responder: ¿Cómo entendemos la salud integral en una escuela? ¿Por qué sería importante fortalecer la promoción de la salud en nuestra institución educativa? ¿Cuáles serían las diferencias entre una escuela que fortalece sus acciones de promoción de la salud y otra que no lo hace? Socializar los trabajos que han producido los equipos de alumnos, padres de familia y demás participantes de la comunidad educativa, para encausar acuerdos iniciales.  
(Características de la sensibilización en escuelas unidocentes o
El proceso de sensibilización en escuelas unidocentes o multigrado de zonas rurales o urbano marginales adquiere características propias. Recordemos que una escuela es unidocente o multigrado cuando el único personal es el director u otro docente, quienes cumplen el trabajo educativo enseñando a varios grados a la vez. Estas escuelas se encuentran mayormente en las zonas rurales y urbanas marginales de nuestro país, desarrollan una coordinación estrecha con las instituciones y/o grupos organizados de la comunidad local. Un espacio importante es la asamblea comunal, como forma organizativa y participativa que congrega a la población en la cual se coordina, delibera y deciden asuntos ligados al desarrollo local. Se rigen por unas normas de procedimiento y/ o estatutos.  Formas de convocar a la asamblea comunal:  Visita a los vecinos casa por casa.  Citación a través de esquelas, a modo de invitación escrita.  Utilización de radios locales y distritales, altoparlante, megáfono o perifoneo.  Empleo de banderolas o bardas visibles para informar de manera colectiva el motivo de la asamblea.  Difusión por periódicos murales. 
En la realización de la asamblea comunal:  Se presenta la agenda de trabajo.  Se explica los beneficios de fortalecer las acciones que promueven la salud.  Se propicia la participación a través de preguntas abiertas.  Se establecen acuerdos de apoyo para desarrollar actividades de la escuela.
educativa 
  (Actividades que involucran a los integrantes de la comunidad
El siguiente esquema resume las actividades que los integrantes de la comunidad educativa desarrollan en el proceso de sensibilización. Se describe el aporte de cada uno, los principales recursos empleados para informar, motivar y comprometer.
¿Quiénes? Director (a) y Consejo Educativo Institucional Tutores y docentes motivados Personal Administrativo   ACTIVIDADES EN LA FASE DE SENSIBILIZACIÓN ¿Qué hacen? ¿Cómo y con qué lo hacen? Coordina y compromete a los diferentes  Reuniones de coordinación estamentos de la comunidad educativa.  Comunicado en el parte de Informa y convoca a asamblea general a: asistencia docentes, APAFA, representantes de los (as)  Oficio y esquelas estudiantes y representantes de la comunidad local. Difunden información y convocan a colegas y  Elaboran materiales de padres de familia. comunicación: dípticos, Organizan un taller de sensibilización como periódico mural informativo, complemento a la asamblea. boletín, otros.  Diseñan la metodología del taller. Elaboran el documento de convocatoria  Útiles de escritorio Apoyan en el diseño del periódico mural.  Papel lustre, goma tijeras. Facilitan los medios audiovisuales para la  Equipos audiovisuales. asamblea y taller.  Útiles de aseo Acondicionan el local y mobiliario. Apoyan la difusión.   Apoyando la elaboración y distribución de materiales. Comunicación de persona a persona.
³Lo primero que hicimos fue reunir a los padres de familia, docentes y directivos de la APAFA, para consultarles sobre el proyecto de escuelas promotoras de la salud. Después de la asamblea acordamos trabajar el proyecto y comprometer a los directivos de la comunidad, al promotor de salud y otros dirigentes. Para eso convocamos, yo como director del Centro Educativo junto con el presidente de la comunidad. La aceptación ha sido muy buena y todos estamos comprometidos a trabajar por la salud´. Director del CE. Comunidad de Cuyuni Ccatcca (Cusco) 
Personal de Servicio Representantes de estudiantes Directiva de la APAFA
Apoya en la convocatoria.
En este momento ejercitaremos la concertación entre los diferentes grupos involucrados para llevar adelante la implementación y fortalecimiento de las acciones que promueven la salud. Nos organizamos precisando los roles y funciones, así como las acciones y las normas que nos ayuden al cumplimiento de lo que nos hemos propuesto lograr.
(Concertamos
La promoción de la salud en la escuela es una experiencia de concertación, un proceso en el cual aceptamos que nuestros puntos de vista y propuestas van a ser enriquecidas con los puntos de vista y propuestas de los otros, consensuando las ideas llegamos a la toma de decisiones de los dos niveles de concertación: 
La que se efectúa al interior de la escuela entre sus estamentos (docentes, personal administrativo y de servicio, padres de familia y estudiantes). La intersectorial que se realiza entre la escuela y el establecimiento de salud de la localidad, incluyendo al profesional de salud como integrante del Consejo Educativo Institucional. La interinstitucional y multisectorial, que involucra a otros actores sociales de la comunidad local: Municipio, instituciones públicas, de la sociedad civil como las organizaciones no gubernamentales, empresas privadas, instituciones religiosas, entre otras. 
( Nos organizamos
El Consejo Educativo Institucional, a través del director (a), es el impulsor y gestor de las acciones que promueven la salud en la escuela, y es el equipo de docentes y tutores principalmente quienes ejecutan estas acciones; no obstante todos (as) los (as) integrantes de la comunidad educativa están involucrados (as) en esta tarea. En las escuelas rurales el Consejo Educativo Institucional está integrado por miembros de la red educativa e integrantes de la comunidad local como los representantes de las organizaciones sociales y de base.
CARACTERÍSTICAS Y RESPONSABILIDADES DEL CONSEJO EDUCATIVO INSTITUCIONAL EN LA FASE DE SENSBILIZACIÓN 
Impulsa las acciones de promoción de la salud para su fortalecimiento o incorporación en los instrumentos de gestión. Promueve la participación de toda la comunidad educativa en comisiones de trabajo. Crea un clima emocional favorable para el desarrollo de las acciones. Gestiona recursos humanos y materiales. Acompaña el proceso, evalúa y facilita la sistematización de los resultados.
Actualmente en varias instituciones educativas es el Comité de Salud el que asume la tarea de desarrollar las acciones que promueven la salud, el cual está integrado por docentes, auxiliares y alumnos del plantel. En otras Instituciones es el Comité de Tutoría el que asume dicha tarea y está conformado por el conjunto de tutores de las diferentes secciones en coordinación con los demás integrantes de la comunidad educativa. Las Instituciones Educativas tienen comisiones de trabajo ya conformadas, si no las tuvieran se pueden organizar de la siguiente manera:  De diagnóstico en salud, esta comisión podría estar integrada por tutores, docentes de ciencias sociales (CCSS) y de matemática, personal administrativo, padres de familia y estudiantes.
Diversificación pedagógica en salud, estaría conformada por los Sub-directores (primaria y secundaria), tutores y docentes que tienen experiencia en innovaciones pedagógicas y diversificación curricular, además se capacitan constantemente. Trabajo de salud, nutrición y actividad física, podría estar integrado por tutores, profesores de Ciencia, tecnología y ambiente (CTA) y de Educación física, auxiliares de educación, Arte y Personal social y ciudadanía, personal de servicio y padres de familia y estudiantes. La creación y mantenimiento de ambientes saludables, estaría integrada por tutores, docentes de Educación para el trabajo, de Comunicación, Arte y Personal social y ciudadanía, personal de servicio, padres de familia y estudiantes.
´Hemos organizado a toda la comunidad educativa, a los profesores, a la APAFA, a los
alumnos del municipio escolar, al alcalde y sus regidores, a la dirección, y hemos formado comisiones de trabajo´. Directora, Centro Educativo: E. E. M. Juan de la Cruz Montesala, Quillabamba ± Cusco
En el siguiente cuadro se describe los temas y tareas sugeridos para las comisiones de trabajo que se formen según las características de la Institución Educativa.
COMISIONES DE TRABAJO Y TAREAS
COMISIÓN Diagnóstico   en salud
Diversificación  pedagógica en  salud 
  Salud, nutrición y actividad física    
Elaboración y aplicación de instrumentos para el recojo de información. Análisis y sistematización de la información, priorización de necesidades y problemas. Elaboración de informe. Capacitación al personal del establecimiento de salud y educación para el entendimiento del currículo educativo y la técnica diversificación curricular. Capacitación a los docentes en temas de salud Reforzamiento a los docentes en la técnica de diversificación y contextualización curricular en salud según los contenidos elegidos para el año escolar. Orientación para la ejecución de las actividades pedagógicas que promueven la salud.(tomando en cuenta los temas transversales) Capacitación a los docentes y padres de familia en el uso óptimo de los servicios de salud de la escuela. Capacitación a los alumnos lideres en salud para el desempeño de sus roles como promotores o vigías en salud Asesoramiento en la ejecución de actividades en: tópico, kiosco y comedor escolar. consejería, actividades deportivas, artísticas y otras. Fomento de relaciones sociales positivas entre los miembros de la comunidad educativa. Supervisión de servicios higiénicos, agua segura, aulas, patios, áreas verdes, zonas recreativas y biohuerto. Control de la seguridad de la entrada y salida de la escuela para evitar la venta de alimentos en forma ambulatoria, de drogas, acoso sexual y raptos, entre otros, garantizando un entorno seguro.
Ambientes saludables 
Es el director (a) quien gestiona y planifica la formación y actualización permanente de toda la comunidad educativa, coordinando con la unidad de gestión educativa local, el establecimiento de salud y otras instituciones especializadas, la visita de profesionales que puedan capacitar a sus integrantes.
´Los chicos se han motivado, por el proceso de sensibilización y capacitación sobre las funciones de ellos como vigías de salud, que atienden en primeros auxilios´ Jesús Ayllón, Director del Centro Educativo Amauta, San Juan de Lurigancho - Lima
(Normas de convivencia
La aspiración de las normas de convivencia es ayudar al logro de la armonía entre los miembros de la comunidad educativa, en un clima de respeto y tolerancia, por esto la existencia de un sistema de normas, que regule y oriente la relación entre sus miembros, se orienta a dicha aspiración.
Las normas son una forma de regulación social, se refieren a las pautas de conducta que regulan nuestro comportamiento, sin coerción, están hechas para favorecer el intercambio en las relaciones interpersonales. Nos protegen de los impulsos individuales a favor de la convivencia social; y están elaboradas en función de un sistema de valores.
Mencionemos algunos valores inherentes a las normas:  Responsabilidad: disciplina, orden, puntualidad, organización.  Honestidad: veracidad, honradez y transparencia.  Solidaridad, reciprocidad y benevolencia, respeto mutuo, tolerancia.  Laboriosidad: eficiencia eficacia y productividad El establecer un sistema claro de normas, basados en la matriz axiológica de la escuela, conocido por todos los que integramos la escuela, nos permite funcionar adecuadamente, nos estructura y orienta individual como socialmente, y contribuye a preservar nuestra salud mental, pues se constituye en un organizador de nuestra convivencia, que favorece el establecimiento de relaciones humanas satisfactorias. El conjunto de normas que regula la convivencia en las escuelas se expresa en el reglamento interno de cada centro y constituye un instrumento pedagógico, cuya finalidad principal es propiciar que los alumnos puedan aprender con eficacia y con agrado en el aula, en sus relaciones cotidianas con sus compañeros, docentes y autoridades. Se aprueban con la participación de todos los integrantes de la escuela, ajustándose y mejorándose cada año de acuerdo a las demandas de los estudiantes, previa evaluación conjunta de los resultados en el proceso de aplicación.
Recordemos que: Es importante el rol que cumplen los estímulos para motivar el esfuerzo, los aprendizajes y los logros. Por ejemplo: resoluciones de felicitación, reconocimiento público, diplomas de las instancias superiores de Educación y de Salud, capacitaciones y actividades recreativas.
El compromiso y los acuerdos
En esta fase nos hemos sensibilizado y comprometido a asumir responsabilidades hacia una cultura de la salud y el bienestar en forma consciente, llegando a acuerdos:      Valorando los aportes. Tomando decisiones y diseñando acciones que recuperen los aportes. Estableciendo prioridades en función a los recursos que tanto la Institución Educativa como el Establecimiento de Salud disponen para esta experiencia de concertación entre sectores. Definiendo los roles y responsabilidades de las comisiones de trabajo.
El principal recurso para consolidar el trabajo conjunto entre la escuela y el establecimiento de salud es el acta de compromiso, ella expresa el trabajo concertado entre los sectores salud y educación en el nivel local y tiene un carácter más bien de pacto social que de obligatoriedad. La suscripción del acta de compromiso se realiza en un evento público que celebra con alegría la capacidad de concertación, participación y aporte de cada uno de los involucrados. Puede considerar el develamiento de un mural o letrero alusivo al acto, considerando las costumbres con las que la escuela realiza sus celebraciones. De este modo, la firma pública:  Premia con alegría y celebración la capacidad de concertar, de ponerse de acuerdo  Comunica la existencia de mecanismos de control y regulación social.  Reconoce la participación y el aporte de cada uno de los involucrados.
Los resultados alcanzados en esta fase podremos observarlos cuando: 1. La comunidad educativa está motivada e interesada en lograr que su escuela promocione la salud como parte inherente de su misión. 2. La Institución Educativa ha suscrito públicamente el acta de compromiso con el establecimiento de salud de la localidad, para el desarrollo de actividades Habiendo culminado la fase de sensibilización surgen algunas interrogantes que nos llevan a la reflexión:  ¿Qué pasos seguirías para que tu escuela fortalezca las acciones que promuevan la salud y participe de manera activa la comunidad educativa? ¿Cómo harías para mantener el compromiso? Habiendo culminado esta fase de sensibilización interna, ¿cómo crees que se puede involucrar a los grupos organizados e instituciones de la comunidad local? ¿Qué estrategias emplearías? 
2.2 Segunda fase: Diagnóstico
En la fase de sensibilización hemos logrado que la comunidad educativa se comprometa y organice, formando comisiones de trabajo de acuerdo a su realidad local. En esta fase se asume la responsabilidad de elaborar el diagnóstico en salud. Objetivos del diagnóstico: y y Conocer la situación actual de la comunidad educativa respecto a las áreas de promoción de la salud. Priorizar las necesidades y problemas detectados.
Este diagnóstico en salud debemos realizarlo para tener una información de la situación actual. Es recomendable realizarlo cada año para adecuar las acciones que promueven la salud en el Plan Anual de Trabajo. Antes de proseguir consideremos los recursos con los que contamos para desarrollar esta fase:   Diagnóstico del Proyecto Educativo Institucional - PEI que aporta con la información referida al área de salud Asesoría técnica, del representante del establecimiento de salud de nuestra localidad, en temas y técnicas para el levantamiento de datos de salud. Contenidos de la fase:    ¿Cómo realizamos el diagnóstico? Lo que nos interesa conocer: o Temas de interés o Problemas, necesidades y potencialidades Proceso de diagnóstico: o Plan de diagnóstico o Selección de técnicas o Diseño de instrumentos o Aplicación de instrumentos Análisis de la información: o Plan sugerido Informe del diagnóstico: o Redactamos y presentamos el informe Resultados y reflexiones. 
¿Cómo realizamos el DX?
En esta fase hacemos un reconocimiento de la realidad en salud, realizando un trabajo de campo en el medio escolar, considerando su contexto social y desarrollando un análisis reflexivo de ella. Nos implementaremos en las técnicas de levantamiento o acopio de información, cuantitativa como cualitativa. Elaboramos y aplicamos los instrumentos,
valorando y/ o ponderando la información; estableciendo prioridades en función a las tres áreas de acción de la promoción de la salud, el resultado de esta fase permitirá tener un diagnóstico actual, o inicial, de la Institución Educativa.
Lo que nos interesa conocer
Tengamos en cuenta la situación de salud de los niños de 0 a 9 años, que representan el 11,3% de la población peruana, sus principales problemas son: las infecciones respiratorias e intestinales y la desnutrición crónica, además de las enfermedades trasmisibles y accidentes de transporte y el maltrato. En la población adolescente, los datos revelan que cada vez más se acorta la edad de inicio del consumo de tabaco, alcohol y otras drogas; asimismo, el inicio sexual es precoz y ocurre sin la información adecuada, con los riesgos de enfermedades de trasmisión sexual, SIDA y embarazos precoces25. Algunos de estos problemas son los que se presentan en la escuela, no podremos abordarlos todos, priorizaremos en función de las áreas de acción propuestas.
(Temas de interés: Áreas de la promoción de la salud
Debemos conocer cuál es la situación de partida, con relación a las áreas de promoción de la salud en la comunidad educativa, que permitirá orientar las acciones. Tendremos que recoger información cuantitativa, como cualitativa de los aspectos que componen éstas áreas.
TEMAS DE INTERÉS POR ÁREAS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD
Programas y servicios de nutrición y salud 
Agua limpia y fluida, y servicios higiénicos adecuados Ambiente libre de contaminación Ambiente seguro: cerco perimétrico, azoteas, escaleras, corredores, balcones, suministro e instalaciones eléctricas en buen estado, entre otros. Áreas verdes y espacios para el juego y deporte adecuados. Aulas limpias, paredes libres de humedad con buena iluminación y ventilación; mobiliario apropiado. Basureros en las aulas, patios, etc. Institución libre o protegida de violencia, asaltos, secuestros, maltrato, abuso y acoso sexual, consumo y comercialización de drogas, pandillas, otros. Clima institucional que promueve relaciones positivas en la IE. 
Hábitos de higiene: aseo corporal, lavado de manos y cepillado de dientes. Alimentación adecuada y balanceada. Actividad física y uso adecuado del tiempo libre: artes, deporte al aire libre, caminatas Promoción y práctica de valores: tolerancia, solidaridad, respeto a las diferencias. Habilidades para la vida: control de emociones y estrés, manejo de la presión social y solución de conflictos, autoevaluación, otras. Opciones para el tiempo libre: deporte, talleres artísticos, otros. Materiales educativos: nutrición, parasitosis, sexualidad, otros. Capacitación a padres de familia. 
Programa del vaso de leche y comedor escolar. Kiosco higiénico con alimentos nutritivos. Tópico de salud y botiquín escolar. Programas de salud médico, odontológico, y psicológico. Programa de orientación y consejería. Programa médico para los docentes . Biohuertos. Programa de promotores, vigías de salud, Cruz Roja Escolar, otros. 
La Salud en las Américas ± Edición del 2002 Volumen II. Organización Panamericana de la Salud /OMS.
(Problemas, necesidades y potencialidades
Desde este enfoque, identificaremos las necesidades y problemas que afectan la salud integral de niños, niñas y adolescentes de nuestra escuela en el momento actual; detectamos los obstáculos que impiden su mejoramiento continuo y las condiciones en que se desarrolla; determinamos lo que nos interesa conocer en función a las áreas de acción de la promoción de la salud y a las potencialidades que poseemos. Debemos tener claridad respecto a lo que entendemos por problemas, necesidades y potencialidades.  Problemas: Son aquellos que alteran el normal desarrollo de una actividad, en este caso educativa; para ser detectado como problema debe ser componente de la realidad, tener solución y ser relevante con relación a los objetivos planteados. Necesidades26: Distinguimos dos tipos de necesidades. o De desarrollo, son aquellas cuya satisfacción permite a las personas, familias y comunidad, desarrollar por completo su potencial humano, permitiendo su plena inserción social y la satisfacción de las otras necesidades de salud. o De mantenimiento de la salud, son aquellas que cuando se satisfacen, permiten preservar la situación de salud bio - psico- social y vivir en armonía con el ambiente que nos rodea; potenciando los factores protectores y detectando y evitando los factores de riesgo asociados a daños a la salud integral. Potencialidades: Son las capacidades con relación a la salud que favorecerán la superación de los problemas y necesidades.  
La información obtenida en el diagnóstico va a orientar nuestro Plan Anual de TrabajoPAT en el cual deberemos observar la coherencia entre las necesidades y las potencialidades con relación a las acciones planteadas.
³Hace años no tocábamos temas de salud en nuestras escuelas, este año llamamos a reunión y pudimos organizar un comité en cada centro educativo. Hicimos nuestro FODA, para sacar los problemas más resaltantes y así hicimos nuestro plan de trabajo´. Directora del Centro Educativo Juan de la Cruz Montesala (Ex No. 701)
Resulta relevante analizar los elementos de gestión que garantizarán el fortalecimiento de las acciones de promoción de la salud, entre los cuales destacan:   Aspectos internos: participación activa y organizada de los integrantes de la escuela, clima institucional positivo, entre otros. Aspectos externos: empleo de estrategias intersectoriales, alianzas con instituciones, organizaciones privadas o comunales, convenios de salud para atender a los estudiantes y docentes en el establecimiento de salud cercano.
Sabemos que gran parte de nuestras escuelas utilizan la técnica FODA (Fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas) para el diagnóstico de su centro; además, existen otras técnicas como el Árbol de Problemas y la Espina de Pez, etc. Todas ellas pueden contribuir a reconocer la realidad de salud en la comunidad educativa.
Propuesta del Modelo Teórico de Abordaje de Promoción de la Salud. Dirección General de Promoción de la Salud, MINSA.
Ya hemos determinado lo que nos interesa conocer y vamos a pasar a organizar el proceso de diagnóstico, para ello trazamos un plan, seleccionamos las técnicas para la recolección de la información y pasamos a diseñar nuestros instrumentos. 
Recordemos que: No podemos investigar todos los factores que determinan la salud, por ello estableceremos lo qué nos interesa conocer y cómo será resuelto en las siguientes fases.
(1° Plan de Diagnóstico
Es el momento del diseño del plan de diagnóstico, que tiene los siguientes componentes:       Objetivos Temas del diagnóstico (considerados en las áreas de acción) Fuentes de las que se recogerá la información. Metodología y técnicas a emplear. Lugares y condiciones en los que se desarrollarán las actividades correspondientes. Instrumento(s) para la obtención, registro, procesamiento y ordenamiento de la información, así como los recursos humanos y materiales que se emplearán. Plazos de ejecución y de las tareas que cada integrante debe realizar.
(2° Selección de técnicas
Las técnicas más usadas para la recolección de información en el momento del diagnóstico son: la encuesta, la entrevista, el grupo focal, el parlamento infantil y el cabildeo.      La encuesta, recoge información haciendo preguntas mostrando y cuantificando las posibles respuestas. Los instrumentos de encuesta más utilizados en las escuelas son los cuestionarios y fichas (de registro y de observación). La entrevista, se realiza de manera individual, recoge información la registra o graba las respuestas, las cuales se aprecian según su relevancia. El grupo focal, se realiza a modo de entrevista grupal con un promedio de 10 niños, niñas o adolescentes. Se genera la discusión ante determinados temas, las intervenciones son grabadas para facilitar su análisis. El parlamento infantil, recoge información haciendo preguntas al alumnado organizado por grupos según grado escolar. Estas respuestas son escritas por líderes estudiantiles que dirigen la lluvia de ideas, para luego consolidarlas. El cabildeo, es el proceso destinado a preparar al grupo de líderes escolares en salud para presentar y argumentar los resultados del parlamento ante las autoridades. Iniciando la experiencia de influir en las decisiones tomadas en las escuelas.
Además, es un valioso recurso que desarrollemos la estrategia de pares, conocida como Niño (a) a Niño (a), que involucra directamente a las y los estudiantes en la tarea de promover la salud desde la fase del diagnóstico; esta estrategia promueve la solidaridad, el compromiso y la responsabilidad, reconociéndolos como actores fundamentales en sus escuelas, familias y comunidades. (Ver en anexo 4: Metodología de pares).
(3° Diseño de instrumentos
Después de revisar las técnicas, pasamos a diseñar los instrumentos que nos permitirán recopilar la información deseada, tomando como base los fundamentos teóricos expresados en el marco referencial. Consideremos las siguientes pautas:     Selección de instrumentos adecuados al tipo de información que queremos obtener. Elaboración de los ítems con relación a nuestros temas de estudio. Determinación de la calificación. Puesta a prueba de los instrumentos a fin de evaluar su confiabilidad y pertinencia, para reformularlos en caso sea necesario (validación).
³En un cuestionario hemos podido recoger diferentes problemas referentes a la salud. Nuestros alumnos tenían bajo peso y talla, altos niveles de desnutrición, son cortos de vista y existen problemas de pandillaje, de embarazo en adolescentes, que nos han permitido un diagnóstico para formular en el plan de trabajo´. Director del Centro Educativo Amauta, San Juan de Lurigancho. Lima.
Ha sido frecuente concebir el diagnóstico en salud con la identificación exclusiva de los problemas relativos a las enfermedades. Ahora que hemos ampliado nuestra concepción de salud, prestaremos especial atención a la formulación de nuestros instrumentos, a identificar aquellos factores que están actuando de manera favorable o desfavorable en el bienestar y la calidad de vida de la comunidad educativa.
EJEMPLO DE SELECCIÓN Y DETERMINACIÓN DE TÉCNICAS
¿Qué temas? ¿A quiénes? ¿Cómo? ¿Con qué?
saludables - Provisión de servicios de salud y nutrición.
Directivos, docentes, padres de familia, estudiantes y personal administrativo
Entrevista Encuesta Observación Parlamento Infantil, otros
Ficha de registro Cuestionario grupal Ficha de observación, otros
(4° Aplicación de instrumentos
Es el momento de recabar la información, aplicando los instrumentos que hemos diseñado y validado. A modo de ejemplo se presenta una ficha para recoger información de los estudiantes; está estructurada en base a los temas de las áreas de acción de la promoción de la salud. El análisis de la información se realizará considerando que en los rubros I, II y III todos los ítems que obtengan un calificativo negativo, muestran aspectos deficitarios de los ambientes y servicios; en los rubros IV y V los ítems que obtengan un calificativo positivo mostrarán los problemas. (Ver en Anexo 2: Modelos de instrumentos).
FICHA PARA ESTUDIANTES DE EDUCACIÓN SECUNDARIA Este instrumento será resuelto de manera grupal, los tutores serán los responsables de aplicarlo.
I DEL AMBIENTE FÍSICO, TU COLEGIO CUENTA: 1 Servicios higiénicos 2 Agua fluida 3 Salones para tu estudio 4 Lugares para tu recreación y sano esparcimiento 5 Kioscos que expenden alimentos nutritivos y preparados con higiene 6 Ambientes seguros: escaleras, corredores, cableado, etc. Comentario adicional del los y las estudiantes: II DEL AMBIENTE PSICOLÓGICO, EN TU COLEGIO: 7 Las relaciones con los tutores y profesores son positivas 8 Puedes comunicarte con los directivos fácilmente 9 Observas un clima adecuado entre los docentes 10 El trato a los estudiantes es con respeto 11 El trato a los estudiantes es con confianza y afecto 12 Se respetan las normas y reglas Comentario adicional del los y las estudiantes: III DE LOS SERVICIOS, TU COLEGIO TIENE: 13 Tópico de salud 14 Programas de salud 15 Defensoría escolar 16 Municipios escolares 17 Programas de líderes 18 Programas de educación sexual Orientación y consejería Comentario adicional del los y las estudiantes: IV DEL ENTORNO, CERCA DE TU COLEGIO OBSERVAS QUE HAY 19 Venta de drogas 20 Vandalismo y pandillas 21 Alcoholismo 22 Personas de mal vivir 23 Juegos de azar 24 Discotecas abiertas en horario escolar 25 Cabinas de internet con acceso a pornografía Comentario adicional del los y las estudiantes: V DE LOS PROBLEMAS EN TU COLEGIO: 26 Hay comportamientos de violencia entre compañeros 27 Hay discriminación 28 Existe acoso sexual 29 Casos de embarazo 30 Ves que hay maltrato a los alumnos (verbal o físico) Comentario adicional del los y las estudiantes: SI NO
Este momento se refiere al proceso de tabulación, clasificación, análisis e interpretación de los datos recogidos que nos dará como resultado el diagnóstico, mostrando el punto actual, o de partida, en materia de la salud integral de la comunidad educativa. Esta información será contrastada más adelante con los resultados, producto de las acciones ejecutadas. 
( Plan sugerido
Primer paso: Preparamos los datos para el análisis    Se ordenan las fichas o cuestionarios según los grupos de estudio. Verificamos la precisión de los datos. Hacemos un inventario y matrices por línea de acción y grupo de estudio.
Segundo paso: Realizamos la tabulación    Preparamos la plantilla para realizar la tabulación (calificación). Llenamos las matrices con los datos tabulados. Con los datos consolidados, elaboramos gráficas circulares, barras, cuadros de doble entrada.
Tercer paso: Análisis e interpretación de los datos   Describimos los resultados por áreas de acción y según grupos encuestados. o Comparamos los resultados por áreas y grupos. o Elaboramos cuadros comparativos. Interpretamos la información. o Nos interrogamos acerca de los factores que están contribuyendo a la aparición y mantenimiento de los problemas y necesidades identificadas.
Cuarto paso: Priorización de necesidades y problemas En este momento procedemos a determinar la prioridad de los problemas y las necesidades en función a cómo afectan el aprendizaje y la salud integral de los estudiantes y la comunidad educativa.    Recurrimos a los cuadros y gráficas que presentan la información analizada del diagnóstico para tener una visión panorámica de la realidad de salud de la escuela. Rescatamos los elementos a favor, así como las limitaciones Realizamos un análisis detenido para identificar la relevancia de los problemas y necesidades que podrán ser tratados en la programación curricular como contenidos transversales.
La priorización de los problemas por áreas de acción es un asunto que puede ser complejo, ya que no existe una regla que nos diga cuantos problemas debemos priorizar, dependerá de los recursos y las potencialidades de cada institución.
³Nos reunimos con los docentes, la comunidad educativa, la APAFA y la directiva; hacemos un análisis de nuestra realidad y obtenemos nuestros problemas, escogemos uno y lo trabajamos´. Directora del Centro Educativo Juan de la Cruz Montesala, Quillabamba ± Cusco
Es el documento que resume la información analizada respecto a la situación de la salud en la Institución Educativa
(Redactamos y presentamos el informe 
    Resumimos los resultados y conclusiones respecto de cada área de acción y formulamos recomendaciones. Presentamos el borrador al Consejo Educativo Institucional, con los aportes recabados redactamos el informe final del diagnóstico. Preparamos un resumen y elaboramos la presentación en forma didáctica utilizando papelógrafos, transparencias o power point. Presentamos los resultados del diagnóstico en asamblea a los diversos integrantes. Recogemos las percepciones de los diferentes integrantes para tener una comprensión integral de la situación de salud en nuestra escuela.
El siguiente ejemplo esquematiza la priorización de los problemas y necesidades considerando las potencialidades de la escuela.
PROBLEMAS Problemas Problemas priorizados Parasitosis 1. Conductas Pediculosis violentas Alimentación entre inadecuada compañeros Conductas violentas entre compañeros. 2. Parasitosis. Escasa actividad física. Venta de comida en condiciones insalubres. NECESIDADES POTENCIALIDADES 
1.1 Implementar  programa de capacitación de habilidades para la vida.  2.1 Servicios de agua segura. 2.2 Programa de hábitos de higiene
Trabajo concertado con el establecimiento de salud. Comunidad educativa involucrada en el proceso.
Al concluir esta fase de diagnóstico habremos logrado: 1. El diagnóstico de salud de la comunidad educativa que señala las necesidades, problemas y potencialidades. 2. La difusión de los resultados del diagnóstico en la comunidad educativa, que permite que la comunidad educativa tome conciencia de su realidad en salud. 3. El conocimiento real sobre el cual contextualizaremos las actividades de las siguientes fases. Reflexionemos sobre los siguientes aspectos:  ¿En qué radica la importancia del diagnóstico?  ¿Por qué se dice que el diagnóstico es una forma de investigación?  Según los aspectos analizados, ¿Qué factores están directamente relacionados a los problemas identificados? (ver ejemplo de la página anterior)
2.3 Tercera fase: Planificación
Como resultado de la fase de diagnóstico conocemos cuál es la situación de nuestra comunidad educativa con relación a los factores que vienen favoreciendo nuestra salud integral o determinando las enfermedades. Además priorizamos los problemas de salud, identificando sus necesidades y fortalezas. Objetivo de esta fase: Planificar las actividades que promueven la salud, integrándolas a los diferentes planes de acción, en respuesta a lo hallado en el diagnóstico. La planificación disminuye la sensación de incertidumbre, asegurando que mantengamos los esfuerzos debidamente direccionados. Consideremos los principales recursos con los que contamos para realizar esta fase:   El informe de diagnóstico que muestra la situación de salud y prioriza las necesidades y problemas encontrados. Plan Curricular del Centro, que les permite a los docentes adecuar los diferentes contenidos, en este caso los de salud, a la realidad de la institucion educativa. Contenidos de la fase:   ¿Cómo desarrollamos esta fase? Fortaleciendo las acciones que promueven la salud en la planificación operativa: o Plan Anual de Trabajo o Programación curricular o Plan de Tutoría o Plan de Aula Formulando las acciones que promueven la salud: o Pasos sugeridos para elaborar los planes de acción o Indicadores Resultados y reflexiones  
¿Cómo desarrollamos esta fase?
En esta fase, de planificación operativa, el Consejo Educativo Institucional, el Comité de Tutoría y los docentes son los principales responsables de planificar y diseñar las acciones anuales que promueven la salud en la escuela.
Fortaleciendo las acciones que promueven la salud en la planificación operativa
Se fortalecen los temas de salud, que serán desarrollados durante el año lectivo, articulados en las acciones operativas programadas en el Plan de Anual de Trabajo PAT, en la Programación Curricular, el Plan de Tutoría y el Plan de Aula de cada docente, coherentes al Proyecto Educativo Institucional.
(Plan Anual de Trabajo
El Plan Anual de Trabajo - PAT es una de las herramientas fundamentales de la planificación, considerado como el instrumento de gestión operativa que concreta cada año los objetivos estratégicos del PEI, se basa en la información obtenida en el diagnóstico. El plan orienta el proceso de ejecución y ordena las actividades para el periodo de un año lectivo. Las acciones de salud se incluyen en la planificación pedagógica y tienen una integración pertinente. El PAT es realizado por una comisión que presenta la propuesta en asamblea, en la cual participa toda la comunidad educativa para aprobarlo. Las acciones de promoción de la salud se incorporan a este plan aprobado, en la parte pedagógica.
(Programación Curricular
La planificación curricular, consiste en programar cada año los contenidos básicos de las áreas educativas. Como sabemos, se elabora sobre la base de los contenidos educativos del diseño curricular básico, formulados por el Ministerio y la Región. Los contenidos de salud son dosificados en la programación anual de las áreas educativas mediante las unidades didácticas y sesiones de aprendizaje, a este proceso se le denomina planificación curricular. ³En las 35 horas académicas, existen doce o trece líneas de acción educativa, dentro de ellas hacemos una diversificación curricular con contenidos transversales en salud, temas dentro de clases´.
Directora Centro Educativo La Convención, Quillabamba Cusco
En el proceso de descentralización los Gobiernos Regionales y Locales están asumiendo las competencias en materias de educación y salud. En este sentido, algunas regiones y municipios están avanzando en la propuesta de hacer de sus localidades escenarios saludables, fortaleciendo con mayor decisión los contenidos de salud. De este modo, la diversificación de los currículos nacionales están incorporando contenidos significativos de la realidad socio cultural, económica, productiva, ecológica y salud, respondiendo a necesidades e intereses de los educandos. (Ver modelos de programación de actividades en Anexos 5 y 6) 
(Plan de Tutoría
El Comité de Tutoría, conformado por el conjunto de tutores, elabora cada año un plan de actividades a implementarse en toda la institución educativa, abarca los niveles de primaria y secundaria. (Ver Anexo 7) Este plan contiene las actividades de acompañamiento y orientación permanente de los estudiantes, que responden a necesidades e intereses de desarrollo personal, de desempeño académico, orientación vocacional y de promoción y defensa de la salud integral.     Se planifican acciones de promoción y prevención que se articulan a los planes de la escuela, en la programación curricular con los contenidos transversales. En primaria el profesor de aula ejecuta acciones de manera sistemática y permanente, en todas las áreas curriculares, propiciándose la interrelación con la familia y la comunidad. En secundaria, el profesor tutor desarrolla las acciones en la hora semanal lectiva correspondiente a Tutoría, considerando que las demás áreas también contribuyen en las acciones de orientación integral del estudiante. 
(Plan de Aula
Las escuelas a través de la diversificación contextualizan los contenidos de la Estructura Curricular Básica, incluyendo los contenidos de salud como temas transversales en las diferentes áreas; este proceso se denomina planificación de aula, en el cual se diseñan las unidades didácticas, por grado y en cada nivel (primaria y secundaria). Y es en los proyectos de aprendizaje donde el alumno pone en práctica lo aprendido, relacionando los conocimientos de salud con las diversas áreas. El siguiente es un modelo de matriz que toma algunos ejemplos de problemas priorizados en el diagnóstico, según las áreas de acción que promueven la salud. Dichos problemas son superados mediante las áreas educativas, en sus contenidos transversales que buscan desarrollar en los estudiantes las capacidades para afrontarlos.
EJEMPLOS DE PROBLEMAS PRIORIZADOS EN EL PLAN DE AULA
Problemas (Priorizados en el diagnóstico) Capacidades del estudiante (A lograr para enfrentar el Problema)
y Ambientes Saludables Conductas violentas entre estudiantes y y
Carencia de hábitos de higiene y alimentación sana
Identifica las situaciones que pueden causarle daño y las evita Propone estrategias para resolver un conflicto. Reconoce la importancia de participar en la organización escolar (Consejo Estudiantil, Municipio Escolar, otros). Practica hábitos de higiene personal: lavado de manos antes y después de consumir los alimentos, y antes y después de usar servicios higiénicos. Identifica los alimentos perjudiciales y valora los benéficos para su nutrición.
Contenidos Transversales (áreas educativas) Área Persona, Familia y Relaciones Humanas  Habilidades sociales. y Buen trato y cultura de paz. Área: Ciencia Tecnología y ambiente y Hábitos de higiene. y Alimentación sana.
La solución de los problemas concernientes al área de acción denominada Programas y Servicios de Salud Integral y Nutrición, no son simples de abordar (de manera directa) desde la programación curricular, su solución depende de la gestión del director y de la labor del Consejo Educativo Institucional. Algunos ejemplos de esta área: La venta de alimentos en mal estado en el Kiosco o en los alrededores de la escuela, al ser detectada será resuelta tomando medidas que involucran la coordinación con otros sectores. La carencia de tópico de salud y botiquín escolar, que será resuelta con la asesoría y apoyo técnico del personal del establecimiento de salud.
Formulando las acciones que promueven la salud
En la formulación de las acciones que promueven la salud en la escuela, consideremos algunos criterios que facilitan la planificación. Tendremos en cuenta un cronograma realista y un tiempo para imprevistos, calcularemos los riesgos para avanzar sin fracasar. Diseñamos metas proporcionales a la capacidad de las personas, relacionadas con conocimientos, desempeños y momento en su ciclo de vida, y consideramos los aprendizajes por logros posibles de alcanzar, para que el aprendizaje sea gratificante en la construcción de conocimientos.
(Pasos sugeridos para elaborar los planes de acción
1° Se seleccionan los problemas analizados y priorizados en el diagnóstico de salud. 2° Se formulan los objetivos con relación a las áreas de acción de la promoción de la salud. Deben expresar claramente lo que se quiere conseguir y tienen que ser posibles de evaluar. 3° Se seleccionan las actividades (soluciones) que responden a los problemas priorizados; ordenando las actividades según área de acción y desglosando las tareas de cada actividad e indicando los responsables para cada tarea. 4° Se determinan los recursos requeridos por actividades: humanos, metodológicos y económicos. 5° Se precisan los (as) responsables según las actividades. 6° Duración de cada actividad, considerando el tiempo de inicio y fin de la actividad, así como las actividades permanentes y las temporales y los meses de mayor concentración de actividades en la escuela 7° Precisión de la evaluación y de los indicadores para evaluar los resultados del proceso. 8° Revisión del plan y el cronograma en asamblea general y ajuste de la versión final del plan y la programación para el año.
( Indicadores
Los indicadores son aquellas unidades básicas, observables en que se pueden descomponer los objetivos. Son diseñados en el momento de la planificación y se enuncian en términos de cantidad, calidad y tiempo. Permiten apreciar los distintos niveles de alcance de los resultados obtenidos, sea este avance de naturaleza cuantitativa o cualitativa; y es la manifestación tangible para determinar el grado alcanzado en la gestión, referida fundamentalmente a las actividades que darán cumplimiento a las áreas de acción de promoción de la salud. Veamos cuál es la utilidad y las características de los indicadores27:  Utilidad de los indicadores:      Nos ayudan a reconocer el logro exitoso o no de los objetivos. Aclaran lo que queremos decir con objetivos Representan las condiciones necesarias para alcanzar objetivos. Son enunciados en términos de cantidad, calidad y tiempo. Proporcionan una base objetiva para evaluación. 
Características de los indicadores:     Validez: Que mida lo que se supone que tiene que evaluar. Confiabilidad: Las pruebas repetidas en diferentes momentos producen los mismos resultados. Sensibilidad: El indicador reflejará los cambios esperados. Especificidad: Mide sólo aquellos cambios atribuibles al problema y al proyecto
Los indicadores se diseñan en el momento de planificación, en el caso de objetivos operativos, que responden al plan anual, su evaluación se realiza mediante indicadores de resultados, que revelarán si la implementación y ejecución alcanzó los productos esperados en el plazo previsto y con los recursos asignados28. Algunos ejemplos de indicadores cuantitativos con relación a actividades propuestas en el plan:
ACTIVIDADES Diversificación Curricular Comité de Vigías y Promotores de Salud Capacitación en Salud Actividades de Salud   INDICADORES Número de docentes que han diversificado con temas transversales de salud y generan experiencias de aprendizaje significativo, en el año escolar. Número de alumnos que promueven la salud, como vigías o promotores de salud, el cuidado del medio ambiente, la formación ciudadana y la cultura de los valores, durante el año escolar Número de docentes, padres y estudiantes capacitados en el primer trimestre Número de actividades realizadas del plan anual. Número de docentes, padres y estudiantes que participan en las actividades programadas para el año. 
27 Resumen de la ponencia de María Edith Baca sobre planificación estratégica y marco lógico. Organización Panamericana de la Salud, 2003. 28 Vásquez, Aramburu, Figueroa y Parodi. Gerencia Social. Diseño monitoreo y evolución de proyectos sociales. Universidad del Pacífico/IDRC-CIID. P. 88. 2002.
Al finalizar la fase de planificación habremos logrado: 1. La concreción de las acciones que promueven la salud en los planes operativos. 2. Contenidos de salud adecuados a la realidad de la Institución Educativa. Hemos culminado la planificación de nuestras actividades y nos detenemos a responder las siguientes interrogantes:   ¿Por qué es importante que desarrollemos la planificación operativa? ¿Cuáles son las razones de considerar los contenidos en salud como actividades transversales en nuestra programación curricular?
2.4 Cuarta fase: Ejecución
Como resultado de la fase de planificación nuestros recursos y las acciones a desplegar están orientadas correctamente y forman parte de los instrumentos de gestión educativa, o se encuentran en proceso de fortalecimiento. Objetivo de esta fase Obtener y adecuar los recursos poniendo en marcha las acciones de las áreas propuestas, que promueven la salud de la Institución Educativa. En esta fase el trabajo pedagógico se potencia por la alianza intersectorial establecida con salud. Contamos con los siguientes recursos:    El plan anual de trabajo que contiene las acciones que promueven la salud. Planes de aula con contenidos diversificados en salud por niveles. Comunidad educativa involucrada en promover la salud en la escuela y la localidad. Contenidos que desarrollamos:   ¿Cómo desarrollamos ésta fase? Implementando los recursos para promover la salud en la Institución Educativa o ¿Qué conocimientos necesitamos? o ¿Qué recursos tenemos? o Habilidades que requerimos o Creamos un ambiente de trabajo saludable Ponemos en marcha las acciones: formas de ejecución o Propuesta de gestión o Propuesta curricular o Proyectos innovadores Resultados y reflexiones  
Esta fase la iniciamos implementando los recursos necesarios para llevar a cabo nuestra misión, tomando como guía el Plan Anual de Trabajo. Nos proveemos de conocimientos y desarrollamos habilidades personales y sociales para establecer un trabajo sinérgico, que nos garantice orientarnos hacia un fin común.
Después de implementarnos de conocimientos y potenciar nuestras habilidades ejecutaremos las acciones que promueven la salud. Tenemos los contenidos diversificados en nuestras áreas y es el aula el principal espacio donde impartimos estos conocimientos, será con nuestro modelo que trasmitiremos las actitudes que inspiren a nuestros estudiantes la adopción de comportamientos hacia una cultura del bienestar y la salud. Además de los contenidos transversales, desarrollaremos proyectos de aprendizaje y actividades involucrando a los diversos integrantes de la comunidad educativa.
Implementando los recursos para promover la salud en la institución educativa
Generalmente, cuando pensamos en recursos consideramos en primer lugar los materiales y económicos, sin embargo, el principal recurso es el conocimiento que lleva el docente al aula y se enriquece con los conocimientos previos de los alumnos en un proceso de construcción permanente e interactivo del aprendizaje significativo. ³Capacitamos a los chicos en salud, a ellos les gusta todo lo que sea conocimiento y les gusta divulgarlo, van a casa y lo replican todo, son como centinelas´.
Médico Jefe- Posta Médica Jaime Zubieta. San Juan de Lurigancho ± Lima.
(¿Qué conocimientos necesitamos?
El Director (a) y el Consejo Educativo Institucional, integrado por el personal del establecimiento de salud, son responsables de implementar la capacitación en salud a todos los integrantes de la comunidad educativa. Sugerimos algunos temas:
TEMAS Promoción de la salud Diagnóstico Salud integral               CONOCIMIENTOS ESPECIFICOS Enfoque y conceptos de promoción de la salud. Metodología y técnicas de contextualización. Instrumentos de recolección de información. Técnicas para el procesamiento de la información. Alimentación y nutrición balanceada Actividad física adecuada al ciclo de vida. Habilidades para la vida. Formación de promotores y vigías de salud. Implementación de botiquín y tópico, primeros auxilios Uso y dosificación de plantas medicinales Agua y saneamiento, mantenimiento de baños o letrinas. Prácticas básicas para conservación del ecosistema. Aprovechamiento de aguas residuales. Reciclaje de materiales.
Consideremos que la formación continua de los recursos humanos, garantiza la calidad de las acciones que se ejecuten; como sabemos la herramienta más usada es el plan de formación continúa, la implementación de la biblioteca con lecturas especializadas; la movilización de recursos humanos y materiales.
(¿Qué recursos tenemos?
Para la implementación de las actividades que promueven la salud contamos con: i El Consejo Educativo Institucional ± CEI que moviliza recursos a través de:  Convenios con instituciones públicas y privadas y agencias de cooperación para fortalecer las acciones que promueven la salud y sus áreas de acción.  Actividades para la captación de recursos, con la participación de toda la comunidad educativa y el apoyo de la comunidad local, por ejemplo: festivales, ferias, etc. i Asesoría técnica del personal del establecimiento de salud, integrado al CEI. i El comité de tutoría apoya al CEI en el fortalecimiento de la promoción de salud en la escuela y refuerza el trabajo de los docentes. i Infraestructura y mobiliario para la ejecución de actividades conjuntas. i Medios audiovisuales y materiales educativos. i Con recursos propios del presupuesto de la escuela En este momento de ejecución, el CEI impulsa y fortalece la activa participación y empodera a los integrantes de la comunidad que están organizados, o se organizan en: APAFA, Municipios escolares, vigías y / o promotores de salud, bomberitos, clubes de tiempo libre y otros. La participación activa y el involucramiento de los diferentes integrantes de la comunidad educativa, el apoyo sostenido del personal del establecimiento de salud de la localidad y los aliados que se sumen a la propuesta, constituyen una fuerza social colectiva, que la entendemos como el empoderamiento comunitario. Es decir, la actuación colectiva que permitirá ganar el control sobre los factores que determinan la salud y la calidad de vida en la comunidad.
³Hemos hecho campañas alrededor del centro educativo. Hacemos campañas de faena con los padres, limpiamos todo el contorno incentivando a los vecinos no hacer basura. En los cerros hemos logrado que tengan su tanque de agua, capacitándoles como deben mantener su agua, como dar buen uso a los baños´. Director del Centro Educativo Toribio de Luzuriaga y Mejia, San Juan de Lurigancho.
(Habilidades que requerimos
Como hemos podido notar el fortalecimiento de la salud en las instituciones educativas requiere de conocimientos, ligados al tema y también de habilidades para el éxito de la labor. Entendemos por habilidades a toda actividad que una persona desarrolla con gran destreza y dominio, como resultado de su práctica continua. Estas habilidades permiten afrontar las diferentes exigencias de la vida diaria.
³Los que dirigimos debemos ser personas muy bien centradas y saber qué queremos para transmitirlo a los alumnos y a los padres de familia´ Director C.E. Toribio de Luzuriaga y Mejia, San Juan de Lurigancho ± Lima.
Las habilidades de gestión enriquecen los resultados cuando se lidera, planifica, organiza y evalúa, de manera participativa, movilizando a la comunidad educativa en pleno. Trabajar con otros para alcanzar los objetivos compartidos requiere que se equilibre el acento puesto en la tarea como la atención de cuidar la calidad de las relaciones interpersonales. Además de promover la colaboración, compartir la información y los recursos en un clima amigable y cooperativo29.  Habilidades a fortalecer En el conjunto de habilidades destacan las siguientes:  Sociales: Estas habilidades o aptitudes, determinan el manejo de las relaciones interpersonales. Entre algunas de ellas se encuentran la captación de sentimientos, necesidades e intereses ajenos, la influencia y persuasión, el manejo de conflictos, el liderazgo, entre otras30. Estas favorecen un clima positivo, la sinergia grupal, la identidad y la pertenencia. Creativas: Las habilidades creativas hacen posible la conexión entre las ideas y las acciones31. Ayudan a enfrentar retos y tareas de muchas formas, sin restarle validez a cada una de éstas. Nos permiten innovar, encontrar el lado estético de las situaciones y cosas, facilitan la eficiencia y la integración. Organizativas: Las habilidades organizativas nos ayudan a calcular la mejor manera de hacer las cosas, siendo la flexibilidad una característica fundamental para encontrar entre las diversas formas la que mejor se adecue a la situación y momento. Estas habilidades nos sirven para dar forma a los recursos humanos y materiales en función a los objetivos propuestos.  
(Creamos un ambiente de trabajo saludable
El clima social saludable en la escuela se sostiene a partir de la calidad de vínculos establecidos en las relaciones interpersonales entre profesores, entre alumnos, entre profesores y alumnos, y entre estos con el personal administrativo y de servicios. Los vínculos se expresan en los lazos, las afinidades e intereses comunes. Podemos observarlos en las expresiones de amabilidad, alegría y entusiasmo. Cuando el clima social es saludable hay satisfacción en las personas porque se sienten bien emocionalmente. En grupos en los que hay elevados niveles de emociones asociadas al temor o la ira, por rivalidades o resentimientos la gente no puede ofrecer lo mejor que tiene. Por esto resulta fundamental la armonía en un grupo, que permitirá obtener la máxima ventaja de las habilidades más creativas y dotadas de sus miembros32. 
Daniel Goleman. La Inteligencia Emocional en la Empresa. Bs. As. Ed. Vergara 1999. p. 262 Ibíd.
Goleman, D. La Inteligencia Emocional en la Empresa. P.47. 1999. 31 Galván, L. Creatividad para el Cambio: Innovación para la vida y la empresa. UPC/ El Comercio, P.19. 2001.
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Criterios para trabajar en equipo La diferencia fundamental entre el trabajo de grupo y de equipo radica en que mientras en el grupo los integrantes dirigen sus acciones hacia una misma dirección, en el equipo además se ayudan unos (as) a otros (as). Las relaciones interpersonales positivas favorecen el trabajo de equipo, permitiendo la aceptación de las virtudes y defectos de las personas sin importar el género, la cultura, los valores, la personalidad, el ciclo de vida; promoviendo espacios de reflexión sobre los sentimientos y comportamientos propios y de los otros, generando confianza en un clima de tolerancia. Esta confianza otorga seguridad a los miembros y nutre las relaciones. Algunos aspectos que favorecen el trabajo de equipo:  Tener claro el objetivo a alcanzar para: o Orientar la acción. o Establecer un acuerdo entre las diferentes partes comprometidas. Revisar las actividades para: o Precisar las obligaciones contraídas por cada uno (a). o Determinar la manera de informar sobre el avance del proceso. Conocer la importancia de la concertación y ponerla en práctica para: o Lograr acuerdos. o Desplegar mejor los esfuerzos. o Minimizar las tensiones. Conocer la importancia de delegar para: o Aumentar la participación y el compromiso. o Hacer que el logro alcanzado sea colectivo.   
Un trabajo en equipo produce sinergia entre los saberes de los diferentes integrantes, es decir que al compartir conocimientos y experiencias, es capaz de enfrentar las tareas emprendidas. En las zonas alejadas de nuestro país, hay experiencias valiosas que muestran la sinergia producida entre las diferentes organizaciones e instituciones que componen la comunidad local y están comprometidas con el desarrollo de escuelas y comunidades que promueven la salud como parte de su desarrollo local.
³Desde que hemos empezado a trabajar la salud en la escuela, hemos hecho muchas cosas, primero hacer faenas comunales para pintar la escuela, haber arreglado el patio, la cancha de fútbol, hacer el pintado de las aulas, también los niños han adornado las aulas, hemos arreglado nuestra cocina con un bonito horno y también tiene arreglarlo en faena nuestro comedor para tomar su desayuno en mesas y sentados en sillas...también hemos construido el tópico le hemos puesto su puerta y pintado, hasta su camilla le hemos pintado toda esto hemos hecho los padres de familia, el director los profesores y también los directivos de la comunidad´. Promotor de Salud de la comunidad de Lawa Lawa - Cusco
Poniendo ejecución
Al poner en marcha las acciones que promueven la salud cuidaremos la coherencia entre lo que son conocimientos y prácticas, entre lo que decimos y lo que hacemos, para facilitar el aprendizaje y desarrollo de comportamientos saludables en las niñas, niños y adolescentes. Recordemos que los maestros son los principales modelos en la escuela.. La ejecución de las acciones consideran la participación activa de todos los integrantes de la comunidad educativa, en especial de los (as) estudiantes, que ejercen su derecho de ciudadanía y a la salud. Las formas de ejecución en las acciones que promueven la salud en las Instituciones Educativas se da a través de la Propuesta de Gestión, la Propuesta Curricular (áreas educativas y acción tutorial) y los Proyectos Innovadores.
(Propuesta de gestión
La gestión del director con el apoyo del Consejo Educativo Institucional, hace viable las acciones intra e interinstitucionales favoreciendo ambientes saludables e implementando programas y servicios de salud y nutrición.  Políticas institucionales saludables: En las escuelas son emitidas por la dirección educativa, con el propósito de proteger los ambientes físicos, sociales y psicológicos, y fomentar estilos de vida saludables. Para su implementación se elaboran normas que regulan y controlan los aspectos que atentan contra el bienestar de la comunidad educativa, y las que fomentan comportamientos saludables. Un ejemplo es la norma para el buen trato en la comunidad y una convivencia armoniosa, en el marco de una cultura de paz.  
Acciones interinstitucionales y multisectoriales: Las ejecuta la Institución Educativa de manera concertada con organizaciones e instituciones de los sectores públicos y de la sociedad civil a través de acuerdos y convenios de trabajo conjunto para superar problemáticas sociales y fortalecer el bienestar de la comunidad educativa y local. Ejemplos de este accionar son:  Campañas de defensa civil, de prevención del consumo de drogas, para la seguridad vial, defensa del abuso y maltrato infantil, entre otros.  Movilización de recursos fuera de la institución, con empresas privadas, agencias cooperantes y búsqueda de aliados para el desarrollo de la IE.  Trabajo en red, para integrar experiencias, saberes y recursos en materia de educación y salud. La red permite integrar las experiencias, saberes y recursos frente al compromiso que exige la salud y educación escolar. Es una estrategia de coordinación multisectorial, interinstitucional y comunitaria que busca responder a las necesidades y características particulares de las diferentes regiones del país33.
Cuadernos de Promoción de la Salud N°1. Red de Escuelas Promotoras de la Salud del Perú. Comisión Multisectorial de Escuelas Promotoras de la Salud. Ministerio de Educación /Ministerio de Salud. Lima, 2002. Organización Panamericana de la Salud.
(Propuesta curricular
Esta propuesta se plasma en el currículo educativo, como el principal instrumento de la gestión pedagógica, en el cual se diseñan los perfiles educativos de los estudiantes por niveles y grados; señalando las capacidades a lograr y los contenidos transversales que cubren una dificultad o amenaza encontrada en el diagnóstico en salud. La forma en que los maestros enfrentan el reto de ejecutar lo programado, es con acciones educativas innovadoras, adecuándolas a las diferentes experiencias y capacidades de los estudiantes, a las diversas realidades y ámbitos de trabajo, a las posibilidades heterogéneas de la comunidad con la que trabajan. La propuesta curricular implementa las acciones que promueven la salud en sus diferentes áreas educativas, en la acción tutorial y actividades complementarias que refuerzan el currículo.  Áreas educativas: Desarrollan contenidos que responden al contexto social y científico, en los que se incorporan los temas de salud. A través de la unidad didáctica se organizan los contenidos de las áreas educativas, desde una metodología integradora, desarrollándose en tres formas: Unidades, proyectos y módulos de aprendizaje. Ejemplos en los diferentes niveles según áreas educativas: En educación primaria: o Área ciencia y ambiente, los (as) estudiantes reconocen las condiciones necesarias para que su cuerpo se encuentre en estado de salud, aplican normas de higiene, prevención y conservación de la salud. o Educación física, los (as) estudiantes desarrollan la actividad física como medio para mejorar su calidad de vida. En educación secundaria: o Área persona, familia y relaciones humanas, desarrolla estrategias para la resolución de problemas y fortalece la autonomía de los (as) estudiantes. o Área Ciencia, tecnología y ambiente, desarrolla temas de nutrición como la elaboración de dietas balanceadas, de prevención de enfermedades trasmisibles y los efectos del uso indebido de drogas. En la siguiente matriz se presentan otros ejemplos de temas de unidades y proyectos de aprendizaje según las áreas de promoción de la salud.
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TEMAS DE UNIDADES Y PROYECTOS DE APRENDIZAJE Creando ambientes Fomentando estilos de vida saludables Fortaleciendo los programas saludables y servicios de nutrición y salud integral Conservando nuestros  Promoviendo el buen trato y la cultura de  Comedor escolar con servicios higiénicos. paz. alimentos ricos y Cultivando plantas  Crezco sano consumiendo soya. balanceados. medicinales, frutales y  Reduzcamos la contaminación.  Implementemos nuestro ornamentales.  Recreándonos sanamente con botiquín escolar. Recreos provechosos. actividades físicas.  Creando nuestro tópico Reciclando la basura.  Practicando nuestros hábitos de higiene. escolar. Creando y cuidando  Valorándonos como somos.  Kioscos saludables.  Desarrollando las habilidades para la vida. áreas verdes.
Los proyectos de aprendizaje permiten la participación activa de los estudiantes desde su concepción a nivel de idea, hasta su ejecución. Todo esto relacionado con la información referida a cubrir necesidades y responder a los problemas detectados, de manera colectiva. En estos proyectos, los estudiantes desarrollan o evalúan un proceso o un producto de utilidad práctica. En anexos se muestran ejemplos de proyectos de aprendizaje (Ver anexo 8)  Acción tutorial: En las Instituciones educativas se dispone por lo menos de una hora para la labor tutorial dentro de la jornada laboral, en la cual se desarrolla la función orientadora y preventiva, cada escuela define la modalidad de tutoría individual o grupal que garantice el mejor desarrollo de este servicio.  Individual: Orienta a los alumnos en forma personal, considerando las características de su personalidad, en el acompañamiento para el desarrollo de hábitos y la práctica de valores en la determinación de la vocación profesional e interés hacia el mundo laboral, prestando consejo y tratamiento individual, con el respectivo monitoreo del avance. 
 Grupal: Orientación a los (as) alumnos en equipos de trabajo, considera las áreas: personal- social, que tiene como finalidad contribuir a integrar al educando como persona y como miembro activo de su comunidad, potenciando sus habilidades y destrezas, a través de una orientación integral.  Actividades que refuerzan el currículo: Estas actividades se realizan en horarios fuera de aula, complementan los objetivos del currículo y refuerzan el PEI. Están programadas en el PAT, registradas en el calendario cívico de la escuela. Algunos ejemplos de actividades con relación a las áreas de promoción de la salud: Semana de los derechos del niño y del adolescente, día del medio ambiente, día internacional contra el consumo de drogas, entre otros.
(Proyectos innovadores - PIN 
Estos proyectos generan un cambio en un aspecto de la gestión pedagógica o administrativa, para mejorar la calidad educativa; responden a la planificación operativa a corto plazo, realizando acciones concretas. Plantean actividades complementarias al PEI que paulatinamente son incorporadas. Un ejemplo de
proyecto innovador en salud es: ³Por una Institución Educativa promotora de áreas verdes´.
Los principales resultados que alcanzamos en esta fase son: 1. Los docentes y tutores desarrollan los contenidos de salud diversificados en sus aulas, promueven ambientes saludables y servicios adecuados de salud y nutrición. 2. Los padres de familia asumen acciones concretas en favor de la salud de sus hijos y la comunidad educativa. 3. Los y las estudiantes participan activamente en los proyectos de aprendizaje en salud. 4. El personal de servicio ha asumido el valor de su rol para facilitar ambientes saludables, no sólo en el aspecto físico sino también en lo social.
Consideremos algunas reflexiones al término del periodo escolar respecto a la experiencia de promoción de la salud en la escuela:    ¿Cuáles han sido los aprendizajes más significativos del trabajo en equipo en el fortalecimiento de las acciones promoción de la salud en la escuela? ¿Qué acciones resultaron más fáciles y más difíciles de ejecutar? ¿Por qué? ¿Cómo ha sido la experiencia de trabajar con los estudiantes en las comisiones de trabajo?
2.5 Quinta fase: Evaluación y sistematización
Después de haber puesto en marcha las acciones que promueven la salud, procedemos al análisis de lo logrado al final del año escolar, respecto de lo que nos propusimos como parte del Plan Anual de Trabajo. Objetivo de esta fase Acompañar y analizar el proceso en forma permanente, evaluar y reconstruir la experiencia.
Las acciones que hemos realizado nos señalan el nivel de avance de la institución educativa que promueve la salud. Es importante que distingamos entre aquellas acciones que han conducido al logro de los objetivos de aquellas que nos desviaron de éstos, en ambos casos es fundamental guardar el aprendizaje vivido, para ello sistematizaremos la experiencia. Contenidos a desarrollar:       ¿Cómo se realiza la evaluación? Formas de evaluar Contrastando lo propuesto y lo ejecutado: o Lo cuantitativo y cualitativo Avance de la promoción de la salud en las Instituciones Educativas: o Niveles de avance Sistematización de la experiencia: o Documento de sistematización o Difusión de la experiencia Resultados y reflexiones
En esta fase, contrastamos los aspectos de índole cuantitativo como los de carácter cualitativo que encontramos en la fase diagnóstica con los resultados obtenidos, producto de las acciones ejecutadas. Después de la evaluación, reconstruiremos la experiencia, para compartirla, replicarla y mejorarla el siguiente año. El resultado será un documento de sistematización que plasme los aprendizajes adquiridos de manera escrita, describiendo la experiencia tal como fue vivenciada. La evaluación debe tener coherencia con el proceso realizado, respondiendo a la propuesta innovadora que se ha planteado, aplicando instrumentos ajustados al contexto de manera participativa
El ejercicio de una nueva cultura de la evaluación a través de la reflexión colectiva y permanente, permite analizar el logro de los objetivos mediante la participación responsable de todos los integrantes de la comunidad educativa y genera el mejoramiento continuo hacia una escuela de calidad. La evaluación en sí misma la podemos realizar de dos maneras: y La autoevaluación, es la que realiza el propio equipo de trabajo, en ésta se valora el acierto y se asume el logro, así como se reconoce el error y se hace una autocrítica constructiva. Evaluación externa, es realizada por actores sociales externos a la comunidad educativa, a nivel de órganos desconcentrados de los sectores educación y salud, que están en relación con el proceso de la promoción de la salud en el medio escolar.
No olvidemos que este proceso requiere de una evaluación permanente y lo haremos a través del seguimiento. Desde el enfoque de procesos, el seguimiento lo entendemos como un acompañamiento y respaldo al trabajo de los y las responsables de las actividades. Tiene el objetivo de revisar periódicamente que las acciones realizadas sean coherentes y aporten al plan de trabajo anual. Este seguimiento nos permitirá:     Identificar las dificultades y buscar alternativas de solución. Detectar las limitaciones y ser realistas en su afronte. Brindar el apoyo en el momento adecuado a las comisiones de trabajo. Reconocer los avances y fortalecerlos.
Se sugieren las siguientes preguntas para el seguimiento:  ¿Las actividades están respondiendo a los objetivos propuestos?  ¿Las actividades están orientadas hacia los resultados acordados?  ¿Las actividades responden al acta de compromiso?  ¿Las actividades responden a los recursos humanos y materiales con los que contamos?
Contrastando lo propuesto y lo ejecutado
Al finalizar el periodo anual de actividades se puede identificar qué se hizo y explicar por qué se logró, o porque no se pudo cumplir lo ofrecido. Los aspectos que contrastaremos en la evaluación son de tipo cuantitativo y cualitativo. Para empezar este proceso de contraste tomamos como referencia lo que nos propusimos hacer en la etapa de planificación y lo realizado en la etapa de ejecución. La evaluación es participativa, incorpora a docentes, padres de familia y estudiantes.     
(Los aspectos cuantitativos a evaluar pueden ser:
Número de docentes, padres y estudiantes capacitados Número de actividades realizadas de promoción de la salud del PAT. Número de docentes, padres y estudiantes que participan en las actividades programadas. Aulas implementadas con su rincón de aseo. Áreas recreativas en buen estado. 
(Los aspectos cualitativos a evaluar pueden ser: 
    Significados que el alumnado atribuye a la salud. Valoración de los estudiantes sobre alimentación saludable y balanceada. Actitudes positivas a la preservación del entorno. Predisposición de los adolescentes hacia una sexualidad responsable. Criticidad frente a la publicidad de productos alimenticios y recreativos.
Vengo trabajando tres años con el colegio y puedo decir que estos chicos están bien formados tienen buena toma de decisión, conocen todo el campo de salud sexual reproductiva, sobre todo se ha buscado potencializar sus propias habilidades. Psicóloga del Centro de Salud ³El Pino´. La Victoria
Avance de la promoción Instituciones Educativas
El nivel de avance de las Instituciones Educativas, con relación al fortalecimiento de las acciones que promueven la salud, es un proceso que va a mostrar principalmente los logros obtenidos por el trabajo intersectorial de educación y salud, así como el establecimiento de alianzas estratégicas con otras instituciones públicas, de la sociedad civil, agencias cooperantes, todas orientadas hacia el bien común del desarrollo local desde la escuela.
Una Institución Educativa que en su Proyecto Educativo Institucional ha fortalecido, o incorporado, las acciones que promueven la salud integral se refleja en que mejora su entorno físico y social y sus integrantes mantienen comportamientos saludables en su vida cotidiana.
(Niveles de avance
Son tres los niveles de avance progresivo que siguen las Instituciones Educativas al fortalecer las acciones que promueven la salud.
i Primer nivel:
La escuela y el establecimiento de salud a nivel local comprenden la importancia de unir esfuerzos para conservar y mejorar la salud de la comunidad educativa. El personal del establecimiento de salud de la localidad es integrado al Consejo Educativo Institucional, para fortalecer las acciones que promueven la salud en los diferentes instrumentos de gestión pedagógica. Los diferentes integrantes de la comunidad educativa están comprometidos en el desarrollo de las acciones que promueven la salud en su entorno.
i Segundo nivel: y La escuela y el establecimiento de salud realizan actividades en todas las áreas de acción propuestas que promueven la salud en el ámbito escolar: ambientes saludables, estilos de vida saludables y programas y servicios de salud integral.
i Tercer nivel: y Las acciones que promueven la salud están incorporadas o fortalecidas en el Proyecto Educativo Institucional, en el Proyecto Curricular de Centro y el Plan de Trabajo anual. Los escolares, docentes y padres de familia evidencian comportamientos saludables en un entorno saludable.
i Cuarto nivel: y y La escuela posee capital humano preparado y las acciones que promueven la salud son sostenibles. La escuela y el establecimiento de salud son centros de demostración y formación para otros en promoción de la salud escolar.
Los responsables de evaluar el avance de las Instituciones Educativas, que promueven la salud, son el sector educación y el sector salud que de manera conjunta realizan el proceso de certificación de los logros alcanzados según los criterios establecidos por nivel.
³Ahora tenemos alumnos bien motivados, bien presentados, bien limpios. Ya no tenemos altos índices de inasistencia al Centro Educativo por enfermedad. Llegan temprano al colegio. Anteriormente nuestro colegio no era conocido, ahora es conocido y se nota en la separación de vacantes para el próximo año´. Director del Centro Educativo Toribio de Luzuriaga y Mejía, San Juan de Lurigancho -Lima.
La siguiente matriz presenta a modo de ejemplo de actividades esperadas como resultados del plan propuesto según las áreas de acción de la promoción de la salud.
RESULTADOS ESPERADOS La Institución Educativa tiene:  Agua fluida y limpia  Servicios higiénicos completos y en buen funcionamiento.  Aulas en buen estado: limpias, con suficiente iluminación, con mobiliario adecuado al nivel de enseñanza.  Áreas verdes y de recreación y deporte  Relaciones interpersonales positivas, de respeto mutuo, libre de agresión y violencia en la comunidad educativa. Los estudiantes:  Identifican acciones o situaciones que pueden causarle daño a su salud, como enfermedades y drogas  Ponen en práctica habilidades para resolver conflictos interpersonales.  Desarrollan la actividad física como medio para mejorar su calidad de vida. La Institución educativa cuenta con:  Desayuno y comedor escolar.  Botiquín y/ o tópico escolar.  Asesoría y consejería psicológica a los estudiantes.  Proyectos que promueven el emprendimiento social y productivo.
Estilos de vida saludable Programas de servicios de salud integral y nutrición
En este momento se procede a reconstruir la experiencia vivida, extrayendo los aprendizajes obtenidos. La sistematización queda plasmada en un documento escrito que nos permite compartir, replicar y mejorar las futuras intervenciones. El documento de sistematización plasma de manera escrita la experiencia tal como fue vivida. Se basa en los documentos que hayan registrado el proceso como el libro de actas, el cuaderno anecdotario, entre otros. La sistematización es aquella interpretación crítica de una o varias experiencias, que, a partir de su ordenamiento y reconstrucción descubre o explica la lógica del proceso vivido, los factores que han intervenido en dicho proceso, cómo se han relacionado entre sí y porque lo han hecho de ese modo34. La sistematización:  Recupera las experiencias desarrolladas para extraer el conocimiento producido.  Articula la teoría con la práctica.  Complementa el proceso de evaluación.  Comunica la experiencia para mejorar la intervención futura. Entre los principales objetivos de la sistematización encontramos enunciados los siguientes35:  Favorecer el intercambio de experiencias entre distintos equipos de trabajo.
Oscar Jara. Sistematización de Experiencias de Educación Popular. Según Diego Palma citado por María Rosario Ayllón Viaña en Una Propuesta Operativa para Sistematizar. Kallpa, 2002.
Comprender y reflexionar sobre el trabajo realizado. Adquirir conocimientos o extraer teorías a partir de la práctica.
En el caso del proceso de la promoción de la salud en el medio escolar nos interesa lograr un documento que integre y muestre de manera ejemplar a los participantes, los pasos seguidos, los logros, las dificultades y los retos futuros.
(Documento de sistematización
Un documento que resuma la experiencia, puede contener las siguientes partes:  Título  Introducción que describa: ¿Dónde se desarrolla la experiencia? ¿Qué actores sociales intervienen? ¿Cuál es el marco institucional y normativo de la experiencia? ¿Cuándo se inició y a qué periodo corresponde la experiencia?  Antecedentes: ¿Qué experiencias previas se han tenido? ¿Cuáles han sido los logros y limitaciones previas? Datos actuales de la zona: Población, educación y salud, aspectos culturales relevantes y otros.  Objetivos de la experiencia: ¿Qué se buscó con la experiencia?  Proceso: ¿Cuál es el hallazgo, aprendizaje, o evidencia que generó la experiencia? ¿Cuáles son las características propias en las diferentes fases, etapas y pasos de la experiencia? ¿Es posible graficar el proceso realizado? En caso de emplearse símbolos culturales describir su significado.  Financiamiento y costo: ¿Cuál fue el costo de la experiencia? ¿Cómo fue financiado?  Logros, limitaciones y retos: ¿Cuáles han sido los logros alcanzados y las limitaciones encontradas? ¿Cuáles son los retos planteados?
(Difusión de la experiencia
La difusión del trabajo de una Institución Educativa que promueve la salud nos permite el reconocimiento de la experiencia, así como el compartir las lecciones y favorecer su mejoramiento. Esta difusión se hace en la escuela y se extiende a la comunidad local. Permite intercambiar experiencias con otras Instituciones Educativas y fortalecer el trabajo en Red. La sistematización puede ser presentada ante la:  La Dirección Regional de Salud y Educación.  La Comisión Multisectorial de Escuelas Promotoras de Salud.  La Red de Instituciones Educativas que promueven la salud de la Provincia y o distrito.  Ante Mesas de Concertación y de trabajo por la infancia.  Eventos diversos.
Los resultados de esta fase de evaluación y sistematización son: 1. Informe de evaluación. 2. Documento de sistematización de la experiencia.
Llegamos al final del proceso de gestión y antes de reiniciar el proceso en el próximo año nos preguntamos:    ¿Qué haremos con aquellos resultados que no alcanzaron el estándar de calidad? ¿Para qué son útiles? ¿Qué nos enseñan? ¿Cómo podemos extraer las lecciones aprendidas de este proceso? ¿Cuáles serían los pasos que seguiríamos para conformar una red local de Instituciones Educativas que fortalecen las acciones que promueven la salud?
ACTITUDES: Posiciones adoptadas hacia situaciones y objetos, que expresan opiniones, creencias, disposiciones de ánimo, formando parte de la ideología de las personas. APTITUDES: Características individuales, naturales o adquiridas, que se desarrollan por el ejercicio y pueden ser medidas cuantitativamente, organizando la conducta. CAPACIDADES: Determinadas condiciones de los individuos para realizar actividades físicas o mentales, con relación a sus aptitudes. COMPETENCIAS: Capacidades necesarias para desempeñar las funciones designadas en un medio determinado, y que comprende un conjunto específico de conocimientos, habilidades y actitudes. CONOCIMIENTOS: Información que ha sido procesada y analizada, y forma parte del saber de las personas. ENFOQUE: Modo de comprender la realidad, la relación entre los grupos e individuos y sus problemas sociales, económicos, de salud, entre otros. ESTRATEGIA METODOLOGICA: es una guía para la acción, es siempre consciente e intencional y dirigida a un objetivo. Constituye un proceso orientador que determina la dirección de las acciones. GESTIÓN: Es el proceso por el cual se crean las condiciones necesarias para maximizar los recursos dirigiendo los esfuerzos al logro de los objetivos propuestos. Es participativa cuando los diferentes actores sociales interactúan en espacios coordinados para construir las alternativas y la toma de decisiones. HABILIDADES PARA LA VIDA: Son los aspectos que facilitan la adopción de estilos de vida saludables. Estas habilidades permiten afrontar bien las diferentes exigencias de la vida diaria, a la vez se constituyen en herramientas para prevenir conductas de riesgo como son la violencia y consumo de sustancias adictivas. (ver OPS tipos de habilidades para la vida: sociales, cognitivas y de control de emociones) INDICADORES: Son medidas que permiten apreciar distintos niveles de avance de los resultados esperados. INNOVACIÓN PEDAGÓGICA: Introducción de algo nuevo en la educación o en la pedagogía, introduciendo la creatividad. Transforma la realidad existente, alternando novedades no sólo en lo instrumental y procedimental, sino en los propósitos mismos de la acción educativa. PROCESO: Comprende un conjunto de fases que implican cambios de carácter cuantitativo como cualitativo.
ANEXO 1: MODELO DE PRESENTACIÓN
El Fortalecimiento de La Promoción de la Salud en la Institución Educativa
Toda Institución Educativa que fortalece las acciones que promueven la salud mejora su calidad de vida y bienestar, con la participación activa y responsable de los diferentes integrantes de la comunidad educativa e invitados especiales, como el personal del sector salud.
Áreas de Acción de la Promoción de la Salud 
  Ambientes saludables Estilos de vida saludable Programas y servicios de nutrición y salud integral i i i i i
Sensibilización y compromiso Diagnóstico Planificación Ejecución Evaluación y sistematización
La participación de la comunidad educativa es activa y tiene a los niños, niñas y adolescentes integrando todas las comisiones de trabajo.
La Institución Educativa  Ha fortalecido en el PEI, PCC, PAT y otros instrumentos de gestión educativa las acciones que promueven la salud.  Tiene políticas institucionales y normas que favorecen ambientes libres de discriminación, violencia, drogas, etc.  Cuenta con servicios básicos y áreas verdes.  Tiene servicios de nutrición y salud adecuados.  Ha fortalecido el clima institucional.
Los estudiantes:      Potencian sus conocimientos, habilidades y valores en salud. Están motivados para un mejor aprendizaje. Han fortalecido sus espacios de participación y de opinión. Disponen de mayores opciones para su tiempo libre. Mejoran su salud integral, física, psicológica y social.
ANEXO 2: MODELO DE ACTA DE COMPROMISO
Conste por esta acta de compromiso que celebra la Institución Educativa representada por su director (a)... identificado (a) con DNI... con domicilio legal...y el Establecimiento de Salud representando por el señor (a) con DNI..., con domicilio legal en... conforme a las siguientes condiciones: a. Del Propósito del Convenio Marco: Se suscribe en el marco del Convenio de Cooperación Técnica entre el Ministerio de Educación y el Ministerio de Salud, que tiene como propósito contribuir al mejoramiento del desarrollo del educando en su entorno familiar y comunitario mediante la Promoción de la Salud y el óptimo desarrollo de sus capacidades físicas, intelectuales, sociales y emocionales, fomentando el uso del espacio escolar como lugar estratégico para promover una cultura de la salud. b. Del propósito de la promoción de la salud en la escuela: La promoción de la salud en la escuela busca fortalecer el bienestar y la calidad de vida de la comunidad educativa, propiciando valores y actitudes favorables hacia la salud integral en un ambiente social solidario de relaciones humanas constructivas, armoniosas y de respeto a la cultura local. c. De los objetivos del acta de compromiso:  Favorecer el cumplimiento de las acciones intersectoriales con el apoyo del Consejo Educativo Institucional y la tutoría.  Viabilizar la atención de los servicios de salud a los estudiantes.  Fortalecer el comité de tutoría y las capacidades de los docentes para diversificar los temas de salud de acuerdo a su realidad. d. Capacidades y recursos:  El personal de la escuela y del establecimiento de salud comparten sus saberes.  El personal de la escuela y del establecimiento de salud disponen de la infraestructura y del mobiliario para la ejecución de actividades conjuntas y comparten sus directorios de aliados.
d. De las acciones: Mediante esta acta de compromiso la escuela y el establecimiento de salud acuerdan implementar las áreas de acción: Ambientes saludables, estilos de vida saludables, programas y servicios de salud y nutrición; e. De las estrategias: Desarrollar como estrategias: Abogacía y políticas públicas, participación comunitaria y empoderamiento social, tutoría y diversificación curricular, comunicación y educación para la salud. d. De las actividades: Mediante esta acta se comprometen a realizar entre otras actividades:  Capacitación en salud y asesoría permanente a los docentes en el diagnóstico y planificación de contenidos en salud.  Ejecución de la promoción de la salud en el aula, la escuela y la comunidad local.  Atención en el establecimiento de salud de casos específicos, consejería, orientación vocacional, educación sexual, otros. f. Evaluación La escuela y el establecimiento de salud harán evaluaciones semestralmente. g. Vigencia La vigencia de esta acta de compromiso se inicia a la fecha en que se suscribe, sólo podrá ser revocada si las partes estiman procedente. h. Modificaciones Por ampliación, modificación o restricción del acta que las partes estimen conveniente se hará en anexo o adenda adicional. i. Disolución del acta Por incumplimiento, por mutuo acuerdo, por caso que hagan imposible su incumplimiento. j. Conformidad Estando de acuerdo con cada uno de los términos de esta acta, que tiene el carácter de pacto social, se suscribe dando fe y conformidad. Firmándose en dos ejemplares a los .... días, del mes..., del año...
_______________________________ 71
ANEXO 3: MODELO DE FICHA PARA LA ESCUELA
Este instrumento será resuelto por la Dirección, el Consejo Educativo Institucional y el Comité de Tutoría, tomando en cuenta la importancia de la información para la implementación de la Promoción de la Salud .
Institución educativa: ............................................................................................................................ Nivel educativo: .................................................................................................................................... Ámbito: Urbano ( ) Rural ( ) Número de profesores:...... Número de Alumnos:...........
DE LA COMUNIDAD EDUCATIVA SI ¿Todos los profesores participan en actividades educativas programadas en la escuela? 2 ¿Los padres de familia son colaborativos con las actividades que se programan? 3 ¿Los estudiantes participan y se sienten a gusto en la escuela? 4 ¿Hay estudiantes que trabajan? 5 ¿Se toma en cuenta la opinión de todos los estamentos para solucionar problemas? 6 ¿La gestión coordina acciones con otras instituciones de la localidad? Observaciones: 1 DE LA INFRAESTRUCTURA SI ¿Las aulas y el mobiliario son coherentes al nivel que se imparte en la escuela? ¿Hay espacios adecuados para áreas recreativas, actividades físicas y juegos? ¿Existe seguridad interna en los ambientes y en el exterior de la Escuela? ¿La escuela posee programas que contribuyen a la salud integral de la Comunidad Educativa? 11 ¿La Escuela cuenta con servicios higiénicos y agua limpia y fluida? Observaciones: 7 8 9 10 ASPECTO ACADÉMICO 12 ¿El índice de repitencia es alto en los estudiantes? 13 ¿Se tiene problemas de deserción escolar en la escuela? 14 El rendimiento académico del alumnado es bajo 15 ¿Se desarrollan temas de salud en el aula? 16 ¿Qué temas de salud desarrollan Observaciones: SI
17 18 19 20 ¿Se tiene material educativo referido a salud? ¿La escuela tiene servicios de salud y nutrición? ¿Existen convenios para la salud integral de la escuela con otra institución? ¿Cuáles son las enfermedades más frecuentes en los estudiantes?
ANEXO 4: METODOLOGÍA DE PARES
En la fase de diagnóstico la participación de los y las estudiantes es fundamental, una metodología que ayuda a ser efectiva su participación es la de pares, denominada Niño/a a Niño/a. Ellos y ellas actúan como ³investigadores´, observan, indagan, registran y emiten su opinión sobre la información que recogen. Sus percepciones sobre la realidad enriquece la perspectiva que los adultos tenemos; además esta participación hace significativo su aprendizaje en salud.
Fundamentos: 
   Se propicia un trabajo solidario para compartir información e ideas. Utiliza un método de aprendizaje activo a través de múltiples métodos. Estimula a conocer los mecanismos de protección y promoción de su propia salud, la de su familia y la de sus comunidades. Estimula a trabajar colectivamente y de manera solidaria, investigando, descubriendo y buscando soluciones para enfrentar problemas cotidianos, aplicando lo aprendido en la escuela.
Principios sociales y educativos: 
    Los /as niños /as no solo son una primera prioridad del trabajo de salud, sino también son un recurso enorme como proveedores del cuidado de la salud. A través del aprendizaje a la práctica ellos van incorporando un estilo de vida más saludable que garantiza su rol como adulto y padres más responsables. Contribuye al proceso de educación en valores. Ayuda a potenciar las capacidades para el cambio. Promueve habilidades en los niños que pueden usar en sus casas para beneficiar a sus hermanos menores. EJEMPLO DE PARTICIPACIÓN DE NIÑOS /AS EN EL RECOJO DE INFORMACIÓN Espacio
Comunidad       
Aspecto a investigar: agua y saneamiento
Observan las fuentes de agua existentes en la comunidad. Investigan cuáles están limpias y cuáles no lo están. Investigan sobre el uso de letrinas Hacen un mapa sanitario de la comunidad. Hacen una lista de las personas que han estado enfermas por causa del agua contaminada. Hacen una lista de las enfermedades transmitidas a través del agua contaminada. Hacen una lista de los recipientes usados para el agua.
ANEXO 5: MODELO DE CARTEL DE CONTENIDOS DIVERSIFICADOS PARA PRIMARIA
y Cuidados que debemos tener en nuestro aseo y alimentación Áreas de riesgo en el hogar y en la IE Actividad física y
Higiene personal y alimentación sana y y
Uso racional del agua Los grupos de alimentos. Su valoración e importancia Primeros auxilios Técnicas sencillas para atender lesiones, golpes y quemaduras y
Preparación de ensaladas y sanguches y y
Importancia de la alimentación nutritiva Preparación de comidas sencillas y balanceadas El alcohol, el tabaco y sus riesgos y
Orientación preventiva Medidas preventivas
Primeros auxilios en torceduras, luxaciones y fracturas
El agua y su importancia para la vida El hombre como transformador del ambiente que le rodea Manejo de basura y lidpieza de aula
Causas de la contaminación del agua Cambios producidos en nuestro ambiente: naturales y por el hombre
La relación del agua y el aire con los seres vivos Recursos naturales de la localidad y la región Los residuos contaminantes
Alternativas para tener agua segura Valorando nuestros recursos naturales Proceso de deterioro ecológico
El hombre y su influencia reguladora de los ecosistemas y Contaminación del aire, agua y suelo
Buen funcionamiento y causas que alteran el cuerpo humano Adicción y drogadicción Defensa Civil: Prevención y actitudes ante desastres Agentes contaminantes
La tecnología y su influencia en el eco sistema Formación de brigadas de Defensa Civil frente a los desastres
ANEXO 6: MODELO DE CARTEL DE CONTENIDOS DE SECUNDARIA
Lenguaje y Comunicación Matemática y otras áreas Ciencias Sociales Ciencia Tecnología y Ambiente Educación para el trabajo Persona, Familia RRHH Arte y Educación Física Crono-Grama
Lema, boletín o revista de la EPS
Experimentos ecológicos: hidroponía reciclaje de basura y otros
Diseño de tachos de basura. Elaboración de plumeros y motas para las aulas. Habilidades sociales
Trípticos sobre los derechos del niño y la mujer
Afiches Feria macetas de ...............
Elaboración de acrósticos y temas de canciones
Investigación sobre alimentos del Perú antiguo
Actividades recreativas aire libre
Provisión de Servicios Salud y Nutrición
Creación de cuentos y dramatización
Feria comidas típicas
Formación de vigías escolares Biohuerto
Charlas de orientación y educación sexual
Formación del tópico
ANEXO 7: PLAN DE TUTORÍA
I T R I M E S T R E HABILIDADES SOCIALES y
1. Ser adolescente y Auto concepto y La Comunicación y Asertividad y empatía 2. Valores: honestidad y responsabilidad
ACTIVIDADES POR GRADOS DEL NIVEL DE SECUNDARIA 2º 3º 4º
1. Las drogas y sus riesgos o Toma de decisiones y presión del grupo 2. Valores: Justicia y perseverancia 1. y y 2. Violencia y pandillaje Liderazgo Uso de tiempo libre Valores: Solidaridad y amistad 1. y 2. Sexualidad y enamoramiento La persona y sus dimensiones Valores: Lealtad, comprensión y prudencia
1. Sexualidad con sensatez y La pareja en los jóvenes y Las relaciones sexuales y La toma de decisiones y La violencia sexual 2. Valores: lealtad, honestidad y responsabilidad
PLANIFICACIÓN PERSONAL Y
Perfil del alumno y Proyecto de vida: en el área personal-social y académica 1. Condiciones favorables: Físicas, psicológicas y sociales o Organización del tiempo
Perfil del alumno y Proyecto de vida: en el área personal-social y académica Análisis de temas aplicando Técnicas de estudio  Recreándonos sanamente con deporte y arte.  Recreos provechosos. 
Construyendo nuestro biohuerto.
T R I M E S T R E ORIENTA CIÓN Y TRABAJO EN EQUIPO
Reconociendo nuestras características individuales y Ritmos de aprendizaje y Inteligencias múltiples
Reconociendo nuestras características individuales y Estilos de aprendizaje y Manejo de sentimientos y emociones
Perfil del alumno y Proyecto de vida: en el área personal-social y académica Análisis de temas aplicando Técnicas de estudio y Nos identificamos y valoramos como somos y Conservemos limpios nuestros servicios higiénicos y Comedor escolar con alimentos ricos y balanceados Reconociendo nuestras características individuales 1. Pensamiento creativo 2. Pensamiento crítico
Perfil del alumno y Proyecto de vida: en el área personalsocial y académica y Análisis de temas aplicando organizadores de información. Reduzcamos la Contaminación Cultivo de plantas medicinales, frutales y ornamentales Implementemos nuestro botiquín escolar
Perfil del alumno y Proyecto de vida: en el área personal-social y académica 1. Análisis de temas aplicando Organizadores de información complejos: o Mejorando la convivencia social y cultural o Biblioteca escolar: sembrando talentos o Municipios escolares
Reconociendo nuestras características individuales y Relaciones interpersonales y Resolución de conflictos 2. Posibilidades y limitaciones de los jóvenes de hoy para el trabajo.
1. Mejorando la estructura de nuestro equipo de trabajo y Sociograma y Estilos de liderazgo 2. Orientación vocacional y Actitud emprendedora en lo personal. y El escenario del trabajo y la producción para los jóvenes.
ANEXO 8: PROYECTOS DE APRENDIZAJE
TÍTULO: Valorando nuestra agua ÁREA: Ciencia, Tecnología y Ambiente GRADO: Primer Grado de Secundaria DURACIÓN: 20 horas pedagógicas PROPÓSITO: Cuidar y valorar el uso racional del agua en la comunidad educativa y en la preservación del entorno. FINALIDAD: Desarrollar capacidades que permitan al estudiante, pensar de manera crítica y reflexiva acerca de su entorno, potenciando su capacidad creativa mediante la generación de nuevas ideas que permitan proteger el agua segura y fluida partiendo de su realidad. Asimismo, se analizará el rol que cumplen en la sociedad, propiciando de esta manera la toma de decisiones y la solución de problemas más frecuentes relacionados con la temática ambiental. APRENDIZAJES ESPERADOS: Comprensión de información y Importancia del agua en la salud y en los hábitos de higiene. y Causas de la contaminación del agua y Proceso de provisión y suministro del agua segura y Agua y medio ambiente Indagación y experimentación y Predice el impacto de la actividad humana sobre el agua. y Diseña modelos que explican los ciclos del agua. Juicio crítico y Evalúa la importancia del uso racional del agua y su relación con la conservación del ambiente. y Manifiesta una actitud crítica frente a los efectos producidos por los productos químicos presentes en el ambiente sobre la salud, la calidad de vida y el futuro del planeta. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE y Selección del objeto de estudio y Visita de estudio a un ecosistema humedal, a la Atarjea, un ³ojo de agua´ o al ³Consejo de Regantes´ y Formulación de preguntas e hipótesis y Búsqueda de información y elaboración del marco teórico y Experimentación, registro y procesamiento de la información y Elaboración de conclusiones o afirmaciones y Evaluación de la investigación realizada y Socialización de los resultados RECURSOS Separatas sobre el agua, láminas de los ciclos del agua, guía de visita, tarjetas, hojas bulky, lápiz, textos EVALUACIÓN Comprensión de información y Enuncia los elementos que intervienen en el origen del agua, sus características e importancia. y Describe el flujo de energía producido por el agua. Indagación y experimentación y Formula hipótesis sobre el ciclo del agua en un ecosistema. y Diseña modelos de preservación y uso racional del agua Juicio crítico y Elabora conclusiones acerca de la importancia de proteger el agua sustentando con rigor científico. Actitudes y Respeta las normas de convivencia en el lugar de trabajo. y Muestra una actitud crítica frente a los efectos producidos por los productos químicos presentes en el agua de los ríos y mares En este proyecto otras áreas curriculares pueden integrarse, generando una serie de aprendizajes que involucren la promoción de la salud. Por ejemplo, el ejercicio ciudadano y democrático, las habilidades sociales, la equidad de género, la participación inclusiva, el cuidado del cuerpo, la salud y la prevención, etc.
PROYECTO DESARROLLADO EN EL MODELO ³T´
´CREANDO NUESTRO BIOHUERTOµ Objetivos Contenidos conceptuales
Involucrar a la comunidad educativa en la creación del biohuerto. Incorporar a la dieta del comedor escolar los productos del biohuerto y /o distribuirlos entre los estudiantes.
Otras hacer
y Planificación y organización del trabajo en equipo. y Proceso de implementación de un Biohuerto: y Preparado de tierra: limpieza y abonado y La siembra, el riego, cuidado y seguimiento. y Cosecha de productos y distribución de los productos. y Alimentación saludable y balanceada.
Con los padres: y y Sensibilizamos a los PPFF. y Involucramos a los padres en la preparación del terreno y la y construcción de la cerca de seguridad. y Con la comunidad local: y Solicitamos a la comunidad para que nos donen semillas seleccionadas. y Con los estudiantes: y Organizamos y formamos equipos de trabajo. y Investigamos sobre las plantas y las y clases de suelos y Hacemos almácigos y Preparamos la tierra, hacemos los surcos y damos seguridad al huerto. y Sembramos las semillas y Regamos, cuidamos las plantitas y desyerbamos. y Seguimos el proceso de crecimiento, aplicamos pesticidas naturales y Cosechamos y distribuimos los productos para el comedor escolar. Duración: Abril a diciembre
Mesas redondas sobre el tema con participación de toda la comunidad educativa Concursos de canciones, danzas, composiciones que valoren los alimentos sanos. Charlas a los PPFF sobre loncheras nutritivas y menús económicos saludables. Visitas guiadas a Centros Experimentales o de investigación como el de la papa, piscigranjas, sembríos hidropónicos, viveros, centros de arborización etc. Ferias de comidas regionales saludables y balanceadas.
MINISTERIO DE SALUD, MINISTERIO DE EDUCACIÓN. Cuadernos de Promoción de la Salud N° 1: Red de Escuelas Promotoras de la Salud. OPS. Lima, 2002. MINISTERIO DE SALUD, MINISTERIO DE EDUCACIÓN. Cuadernos de Promoción de la Salud N° 2: Escuelas saludables con agua segura y ambientes limpios. OPS. Lima, 2003 MINISTERIO DE SALUD, MINISTERIO DE EDUCACIÓN. Cuadernos de Promoción de la Salud N° 7: Promoción de la salud en la escuela: Provisión de Servicios. OPS, Lima, 2003. MINISTERIO DE SALUD, MINISTERIO DE EDUCACIÓN. ³Programa de Promoción de la Salud en los Centros Educativos´. Guía del Profesional de Salud y del Docente. Lima, 2003. MINISTERIO DE EDUCACIÓN /UNFPA/ NACIONES UNIDAS OFICINA CONTRA LAS DROGAS Y EL DELITO. Promoción de Estilos de Vida Saludables. Guía y Manual para Docentes de Educación Primaria. Elaboración: Karina Jacqueline Medina Ruíz. Lima, 2003. MINISTERIO DE EDUCACIÓN /UNFPA/ NACIONES UNIDAS OFICINA CONTRA LAS DROGAS Y EL DELITO. Promoción de Estilos de Vida Saludables. Guía y Manual para Docentes de Educación Secundaria. Elaboración: Estrelia Nizama Ruíz, Alejandro Samaniego Salcedo y Mónica Farías Anaya. Lima, 2003. MINISTERIO DE EDUCACIÓN. Viceministerio de Gestión Institucional. Oficina de Apoyo a la Administración de la Educación OAAE ± Unidad de Descentralización de Centros Educativos UDECE. Manual del Consejo Educativo Institucional. Lima, 2004. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Serie de Información Sobre la salud Escolar. Acción Local: Creación de Escuelas Promotoras de la Salud. Washington D.C., 2000. ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD. ³Escuelas Promotoras de la Salud. Entornos saludables y mejor salud para las generaciones futuras´. Washington, D. C., 1998. MINISTERIO DE SALUD / MINISTERIO DE EDUCACIÓN / INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR/ ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD/ FONDO DE LAS NACIONES UNIDAS PARA LA INFANCIA. ³Estrategias de Escuelas Saludables Lineamientos Generales´. Bogotá, D.C., 1999. ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD. ³Escuelas Promotoras de la Salud. Entornos saludables y mejor salud para las generaciones futuras´. Washington, D. C., 1998. ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD- OPS/ OMS. INSTITUTO DE NUTRICIÓN DE CENTROAMERICA Y PANAMÁ - INCAP. ³Escuelas Promotoras de la salud. La Experiencia Centroamericana´. Washington, D. C., 2002. RESTREPO Y MÁLAGA (2001) ³Promoción de la Salud: Cómo construir vida saludable´. Ed. Médica Panamericana. Bogotá, D. C., 2001.
Red Europea de Escuelas Promotoras de la Salud: La Escuela Promotora de la Salud. http://www.mec.es/cide/innovacion/programas/reeps/eps/ Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura. OREAL/ UNESCO Santiago. Oficina Regional para América Latina y el Caribe. Escuelas Promotoras de Salud. http://www.unesco.cl/esp/atematica/escpromsalud/ Redes de Escuelas Promotoras de la Salud en los países ± Región andina: Bolivia, Ecuador, Colombia, Perú y Venezuela. Estilos de Vida Saludables y Salud Mental. Escuelas Promotoras de Salud. http://165.158.1.110/spanish/hpp/hs_dir.htm Organización Panamericana de la Salud. Organización Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud. Escuelas promotoras de la salud: Entornos saludables y mejor salud para las generaciones futuras. http://publications.paho.org/spanish/moreinfo.cfmProduct_ID=320 Componentes educativos de la promoción de la salud escolar. Revista Panamericana de Salud Pública. Vol 2 N° 3, Washington, 1997. http://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S1020-49891997000900014&script=sci_arttext&tlng=es Organización Panamericana de la Salud. Componentes educativos para la promoción de la salud escolar. http://www.scielosp.org/pdf/rpsp/v2n3/v2n3a14.pdf Red Latinoamericana de Escuelas Promotoras de la Salud. Síntesis IV Reunión de la Red Latinoamericana Escuelas Promotoras de la Salud, 11-16 de julio del 2004, San Juan, Puerto Rico http://www.paho.org/Spanish/AD/SDE/HS/EPSIV_Resumen.htm Organización Panamericana de la Salud. Escuelas Promotoras de la Salud, Fortalecimiento de la Iniciativa Regional, Estrategias y Líneas de Acción 2003-2012 http://www.paho.org/Spanish/AD/SDE/HS/IREPS.pdf Organización Panamericana de la Salud. Folleto Escuelas Promotoras de la Salud http://www.paho.org/Spanish/AD/SDE/HS/EPS_Entornos.pdf Red Latinoamericana de Escuelas Promotoras de la Salud. III Reunión de la Red Latinoamericana Escuelas Promotoras de la Salud, 10-13 de septiembre del 2002, Quito, Ecuador http://www.paho.org/Spanish/AD/SDE/HS/EPS_Red.htm Organización Panamericana de la Salud Escuelas Promotoras de la Salud, La Experiencia Centroamericana. http://www.paho.org/Spanish/AD/SDE/HS/EPS_CA.htm Organización Panamericana de la Salud. Educación para la Salud en el Ámbito Escolar, Una perspectiva integral y guía para la acción basada en la experiencia latinoamericana http://www.paho.org/Spanish/AD/SDE/HS/EPS_SILOS.htm Proceedings of the I Meeting and Creation of The Caribbean Network of Health-Promoting Schools, 26-28 November 2001, Bridgetown, Barbados http://www.paho.org/English/AD/SDE/HS/CNHPS.pdf
3. Lecturas comentadas
³Guía Metodológica para Educar en Salud´. Asociación Kallpa para la Promoción Integral de la Salud y el Desarrollo. Lima, 2001. La guía está dirigida a maestros (as). Da sugerencias para crear y organizar actividades en el aula y fuera de ella, contribuyen al logro de aprendizajes significativos en salud en la escuela primaria. ³Escuelas promotoras de la Salud. Desde una Gestión Participativa´. Curso de Educación a Distancia para Educar en Salud. Asociación Kallpa para la Promoción Integral de la Salud y el Desarrollo. Lima, 2002. Manual para la educación a distancia que permite la transferencia de la estrategia de Escuelas Promotoras de la Salud a los (as) docentes que no tienen posibilidades de acceder a la capacitación directa; adecuando su aprendizaje a sus capacidades de tiempo y organización. ³Salud para la Escuela´. Desarrollo. Lima, 1994. Asociación Kallpa para la Promoción Integral de la Salud y el
Manual para coordinadores de salud que contiene información, consejos prácticos y sugerencias para prevenir y atender las enfermedades más frecuentes de los niños, niñas y adolescentes. ³Educación Comunitaria y Guías de Uso´. Serie Rural Andina. Nazar Mainetto Violeta y Ghersi Jiménez Ethel. Proyecto Abriendo Puertas para la Educación de las Niñas Rurales. MED-USAID-UNICEF. Edición 2001. Rotafolios para uso de promotores comunales y docentes. El rotafolio de salud y nutrición desarrolla los temas de control del embarazo, atención del parto, nutrición de la gestante y el niño, lactancia materna, control de crecimiento y desarrollo, vacunación, prevención y atención de enfermedades respiratorias, diarreicas y parasitarias, pediculosis, accidentes en niños y niñas, comunidad saludable, alcoholismo, participación comunitaria y vigilancia social. El rotafolio de desarrollo temprano aborda el tema de estimulación temprana: el afecto, el juego y el lenguaje. Manual Encuentros Significativos entre Adolescentes y Adultos: La educación entre pares, una apuesta porque los adolescentes sean protagonistas de su salud sexual y reproductiva. Laporta Deborah, Mendocilla Astrid, Murguía Carmen, Zumaeta Rocío. Instituto de Educación y Salud (IES). Lima, 2000. Son tres módulos educativos. Introducen la estrategia de educación de pares adolescentes como herramienta de prevención de la salud sexual y reproductiva y del VIH/SIDA en las escuelas. El primero presenta la propuesta de gestión, para implementar programas de salud sexual y reproductiva, articulando el trabajo entre la escuela y el establecimiento de salud, participan educadores y adolescentes. El segundo presenta actividades para el acompañamiento de los educadores en la metodología. El último módulo brinda herramientas metodológicas de capacitación en VIH/SIDA para formarlos como educadores de pares. La Comunidad en Acción. Herramientas para el diagnóstico participativo comunitario en salud. Serie: Estrategias y Metodologías innovadoras. Quintana Alicia, Hidalgo Catalina. Instituto de Educación y Salud (IES). Lima, 2003. Esta publicación constituye una herramienta comunitaria para la acción en salud. Involucra la participación de la comunidad, recoge la perspectiva de hombres y mujeres, de adultos y jóvenes. Presenta una propuesta metodológica de diagnóstico participativo comunitario, promueve que las personas reconstruyan su conocimiento, identifiquen sus necesidades y problemas, analicen sus prioridades y planteen posibles alternativas de solución a favor de la salud en su comunidad.
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