Source: http://docplayer.it/1877871-A-parziale-modifica-dell-art-m-decorrenza-e-durata-della-polizza-le-garanzie-contenute-nelle-condizioni-generali-di-assicurazione-che-seguono-sono.html
Timestamp: 2017-02-26 04:02:51+00:00

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1 A parziale modifica dell art. M Decorrenza e durata della Polizza, le garanzie contenute nelle Condizioni Generali di Assicurazione che seguono sono valide fino alle ore del 31/12/2015.2 PER GLI EVENTI CONNESSI ALL ASSISTENZA AL VEICOLO, ALLA PERSONA e RIMBORSO SPESE MEDICHE ACI SISTEMA 2013 (Reg. ISVAP N 35 del 26 maggio 2010) Ala Assicurazioni Spa Società del Gruppo assicurativo Sara 1 di 213 DEFINIZIONI (Termini specifici validi per le presenti Condizioni Generali di Assicurazione) ASSICURATO il soggetto, purché persona fisica, il cui interesse è protetto dall'assicurazione, cioè il titolare di tessera associativa Formula ACI Sistema 2013 rilasciata dal Contraente. ASSICURAZIONE Il contratto di Assicurazione stipulato ex art cod. civ. dal Contraente a favore e nell interesse degli Assicurati, senza onere alcuno a loro carico. ASSISTENZA L aiuto tempestivo, in denaro o in natura, fornito all Assicurato che si trovi in difficoltà a seguito del verificarsi di un Sinistro. CONTRAENTE ACI Automobile Club d Italia che stipula la Polizza a favore di terzi e ne assume i relativi oneri. FAMILIARI Si intendono il coniuge o il convivente di fatto (purché risultante dallo Stato di famiglia) nonché, genitori e figli a carico dell Assicurato, purché conviventi. FURTO L impossessamento della cosa mobile altrui, sottraendola a chi la detiene, al fine di trarne profitto per sé o per altri. GUASTO Qualsiasi mancato funzionamento improvviso ed imprevisto del Veicolo, incluso l incendio (non doloso), che comporti l immobilizzo immediato dello stesso, su strada (purchè aperta al traffico) o presso la Residenza del Assicurato o presso parcheggi non riconducibili ad auto officine (purchè raggiungibili dal carro attrezzi), ovvero ne consenta la marcia ma con rischio di aggravamento del danno ovvero in condizioni di pericolosità e/o grave disagio per il Assicurato e per la circolazione stradale. INCIDENTE Qualsiasi evento accidentale, in connessione con la circolazione stradale, incluso l incendio (non doloso), collisione con altro Veicolo, urto contro ostacolo fisso, ribaltamento, uscita di strada - che provochi al Veicolo danni tali da determinarne l'immobilizzo immediato, su strada (purché conviventi), o presso la Residenza dell Assicurato o presso parcheggi non riconducibili ad auto officine (purchè raggiungibili dal carro attrezzi), ovvero ne consenta la marcia ma con il rischio di aggravamento del danno ovvero in condizioni di pericolosità e/o di grave disagio per l'assicurato. DECORRENZA E DURATA Per decorrenza si intende la data di inizio della Polizza; per durata il periodo per il quale la Polizza ha vigore. La durata dell'assicurazione nei confronti di ogni singolo Assicurato è di 365 giorni e decorre dalle ore 24:00 del giorno di richiesta e pagamento della quota associativa della formula ACI Sistema 2013, così come regolarmente comunicato dal Contraente alla Società. ESTENSIONE TERRITORIALE La Polizza avrà vigore in Italia (incluse Repubblica di San Marino e Città del Vaticano) e limitatamente ad alcune prestazioni esplicitamente indicate anche nei seguenti paesi: 2 di 214 Andorra, Austria, Belgio, Bulgaria, Cipro, Danimarca, Estonia, Finlandia, Francia (incluso Monaco), Germania, Gibilterra, Grecia, Irlanda, Lettonia, Liechtenstein, Lituania, Lussemburgo, Malta, Olanda, Polonia, Portogallo, Regno Unito, Repubblica Ceca, Romania, Slovacchia, Slovenia, Spagna, Svezia e Ungheria. INDENNIZZO La somma dovuta dalla Società in caso di Sinistro. INFORTUNIO Evento dannoso dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna, che produce lesioni fisiche obiettivamente constatabili. MALATTIA Ogni alterazione dello stato di salute che non dipenda da Infortunio. MALATTIA IMPROVVISA La malattia di acuta insorgenza che colpisce l assicurato e che comunque non sia una manifestazione, seppure improvvisa, di situazioni patologiche croniche o già in atto alla data di decorrenza della garanzia. MASSIMALE La somma massima, stabilita nella Polizza, fino alla concorrenza della quale la Società si impegna a garantire la prestazione prevista. POLIZZA Il documento che prova l'assicurazione e che disciplina i rapporti tra la Società, il Contraente e l Assicurato PREMIO La somma dovuta dal Contraente alla Società. PRESTAZIONI L'assistenza da erogarsi in natura da parte della Società tramite la Struttura Organizzativa, nel momento del bisogno. RESIDENZA a) nel caso di Assistenza tecnica al Veicolo: il luogo, purché in Italia, dichiarato dall Assicurato all atto dell associazione all ACI. b) nel caso di Assistenza medico - sanitaria: il luogo, situato in Italia, in cui l Assicurato (purché iscritto all atto dell associazione) dimora abitualmente come risulta da certificato anagrafico. SOCIETÁ Ala Assicurazioni Spa Via Porro Lambertenghi n Milano Impresa autorizzata all esercizio delle assicurazioni nei rami danni D.M. 21/07/1993 G.U. n 179/1993, iscritta all Albo delle imprese assicurative al numero Società del Gruppo assicurativo Sara, iscritto all Albo dei gruppi assicurativi al numero 001. Società soggetta all attività di direzione e di coordinamento di Sara Assicurazioni Spa STRUTTURA ORGANIZZATIVA (definita Centrale Operativa nel Regolamento di associazione all Automobile Club d Italia) La struttura di Aci Global Spa, con sede sociale in via Stanislao Cannizzaro 83/A, Roma e con sede secondaria in Viale Sarca Milano, in funzione 24 ore su 24, tutti i giorni 3 di 215 dell'anno o entro i diversi limiti previsti dal contratto, e che, in virtù di specifica convenzione sottoscritta con la Società, provvede, per incarico di quest'ultima, al contatto telefonico con l Assicurato ed organizza ed eroga, con costi a carico della Società, le prestazioni di assistenza previste in Polizza. VEICOLO Il mezzo meccanico indicato all atto della sottoscrizione dell associazione all ACI identificato dal numero di targa a condizione che sia incluso tra le seguenti tipologie: autovettura (incluso il carrello appendice così come indicato all art. 56 comma 4 del codice del nuovo codice della strada) con massa complessiva fino a kg 3.500; autoveicolo adibito al trasporto di persone e cose di massa complessiva fino a 3500 Kg; autocarro di massa complessiva fino a kg; motoveicolo o ciclomotore a due ruote; motoveicolo a quattro ruote con cilindrata superiore a 150 c.c.; camper di massa complessiva non superiore a kg; altro veicolo a motore o rimorchio trasportato di massa complessiva non superiore a kg; VIAGGIO Qualunque spostamento dell Assicurato, al di fuori della provincia indicata all atto dell associazione (inclusi lo Stato della Città del Vaticano, della Repubblica di San Marino) ed all estero in uno dei Paesi specificati nella definizione di Estensione Territoriale. 4 di 216 SEZIONE UNO NORME CHE REGOLANO gli OBBLIGHI GENERALI del CONTRAENTE Art. A - PAGAMENTO DEL PREMIO L'Assicurazione ha effetto dalle ore del giorno indicato in Polizza se il premio o la prima rata di premio sono stati pagati; altrimenti ha effetto dalle ore del giorno del pagamento. Se il Contraente non paga i premi o le rate successive l'assicurazione resta sospesa dalle ore del 15 giorno dopo quello della scadenza e riprende vigore dalle ore del giorno del pagamento, ferme le successive scadenze, ai sensi dell' art del Codice Civile. I premi devono essere pagati all'agenzia alla quale è assegnata la Polizza oppure alla Società. L eventuale tolleranza al ritardo non comporta rinuncia alla validità ed efficacia della presente clausola, con particolare ma non esclusivo riferimento alla sospensione della garanzia assicurativa. Art. B - MODIFICHE DELL'ASSICURAZIONE Le eventuali modificazioni dell'assicurazione devono essere provate per iscritto. Art. C - ONERI FISCALI Gli oneri fiscali relativi all'assicurazione sono a carico del Contraente. Art. D - LEGGE REGOLATRICE DEL CONTRATTO E GIURISDIZIONE La Polizza è regolata dalla legge italiana. Tutte le controversie relative alla Polizza inerenti ai rapporti tra Società e Contraente sono soggette alla giurisdizione italiana e al foro esclusivo di MILANO. Art. E - RINVIO ALLE NORME DI LEGGE - FORMA DEL CONTRATTO Per tutto quanto non è qui diversamente regolato, valgono le norme di legge. La forma del contratto è quella scritta, ogni modifica o variazione deve avere la medesima forma e deve essere sottoscritta dalle parti. Art. F- POLIZZA A FAVORE DEL TERZO La Società e il Contraente si danno reciprocamente atto che la presente Assicurazione è stipulata nell interesse di chi spetta, in conformità a quanto previsto dall art del Codice Civile. E quindi inteso che in ordine ad ogni e qualsiasi eventuale pretesa e/o richiesta che l'assicurato dovesse avanzare in relazione alle prestazioni rese dalla Società, in forza della presente Assicurazione, risponderà la Società stessa, salvo gli obblighi a carico del Contraente. Art. G REGOLAZIONE DEL PREMIO Il premio annuo è quello indicato sul frontespizio di polizza. Il Premio sarà regolato sulla base delle comunicazioni e delle risultanze dei registri e di qualsiasi altra documentazione idonea che il Contraente si obbliga ad esibire in qualsiasi momento a semplice richiesta delle persone incaricate dalla Società ad effettuare accertamenti e controlli. Mensilmente la Società provvederà ad emettere formale appendice di regolazione premio pari al numero dei documenti associativi ACI Sistema 2013, comunicati dal Contraente come da art. P, che il Contraente si impegna a versare entro 60 giorni dalla data di emissione dell appendice stessa. Il Contraente corrisponde in via anticipata il Premio, indicato sul frontespizio di Polizza, pari a n. 30 Assicurati che verrà conguagliato con la prima regolazione mensile emessa. 5 di 217 Art. H - PREMIO MINIMO GARANTITO Con la sottoscrizione della presente Polizza, il Contraente si impegna a corrispondere alla Società a titolo di premio minimo garantito l'importo previsto nella Polizza. Art. I - DIRITTO DI VERIFICA La Società ha la facoltà di effettuare verifiche e controlli presso il Contraente che sarà tenuto a prestare la necessaria collaborazione, al fine di accertare il puntuale adempimento delle obbligazioni previste dalla presente Polizza. Art. L PUBBLICAZIONI E DOCUMENTAZIONI Il Contraente, in ottemperanza alle prescrizioni di cui al Regolamento ISVAP n 35 del 26/05/2010, in particolare alle disposizioni di cui all art.30 commi 7 e 8, dovrà riportare una sintesi delle prestazioni assicurative della presente polizza nella propria pubblicazione denominata regolamento associativo che sarà disponibile agli Assicurati. È fatto, inoltre, obbligo al contraente di dare informativa agli Assicurati delle condizioni generali di polizza mediate pubblicazione sul proprio sito web (HTUwww.aci.itUTH). Art. M - DECORRENZA E DURATA DELLA POLIZZA La presente Polizza decorre dalle ore del giorno indicato sul frontespizio di polizza e scade alle ore 24:00 del 31/12/2013. E esclusa ogni forma di tacito rinnovo. Art. N DECORRENZA E DURATA DELLA GARANZIA La Società si impegna a fornire agli Assicurati le prestazioni previste negli artt , alle condizioni e nei termini negli stessi stabiliti. La durata della garanzia nei confronti di ogni singolo Assicurato è di 365 giorni e decorre dalle ore del giorno di richiesta e pagamento della quota associativa della formula ACI Sistema 2013, così come regolarmente comunicato dal Contraente alla Società in base alla presente Polizza. Art. O- NUMERO TELEFONICO La Società metterà a disposizione un numero di linee telefoniche della Struttura Organizzativa in funzione 24 ore su 24, adeguato alle necessità di assistenza degli Assicurati e facenti capo al numero sulle quali il personale opererà qualificandosi come Automobile Club d Italia. Art. P- COMUNICAZIONE PER L'OPERATIVITA' DELLA GARANZIA Ai fini dell adempimento agli obblighi previsti dal Regolamento ISVAP nr. 27 il Contraente comunicherà alla Società (mensilmente), i dati degli Assicurati che dovranno essere inseriti in copertura specificando il numero della formula associativa ACI Sistema Quale condizione essenziale per l erogazione delle prestazione e al fine di verificare la messa in copertura dei singoli Assicurati, il Contraente autorizza Società e Struttura Organizzativa ad accedere alla propria banca dati associativa, ove vengono inseriti con cadenza quotidiana i nominativi dei singoli Assicurati e ogni indicazione utile per l identificazione degli stessi e del veicolo. Il mancato adempimento a tali obblighi da parte del Contraente, comporterà la mancata decorrenza della copertura assicurativa con esclusione di ogni diritto a favore degli aventi diritto e responsabilità diretta ed esclusiva in capo al Contraente in caso di contestazione. Art. Q - MODALITA' DI PAGAMENTO DEL PREMIO Il Contraente si impegna a pagare alla Società un premio anticipato come riportato nel frontespizio di polizza all atto della sottoscrizione della presente Polizza. Tra le parti si conviene altresì che il premio di cui sopra, come previsto nella Polizza, è da intendersi a tutti gli effetti premio minimo annuale comunque acquisito dalla Società in conformità a quanto previsto all art. H Premio minimo garantito. 6 di 218 SEZIONE DUE A FAVORE DI TERZI OGGETTO DELL ASSICURAZIONE Art. 1 - Oggetto della garanzia La Società fornisce agli Assicurati a decorrere dalla data di Associazione e per 365 giorni, a seguito del verificarsi di un Sinistro, le prestazioni di Assistenza di seguito specificate, per le quali è stato corrisposto il relativo Premio, fino alla concorrenza dei limiti previsti: l assistenza sanitaria in viaggio all Assicurato ed ai suoi Familiari. l assistenza al veicolo alla targa indicata all atto dell associazione. Art. 2 - ASSISTENZA AL VEICOLO - Art. 2.1 Soccorso stradale Traino all estero La presente prestazione viene erogata, nel caso di Guasto o Incidente, per i soli eventi accaduti all estero (paesi indicati nelle Definizioni ), con espressa esclusione in caso di evento occorso in Italia, al veicolo dichiarato all atto dell associazione indipendentemente dalla presenza del socio a bordo. Previa richiesta dell avente diritto la Società, tramite la Struttura Organizzativa, invia un mezzo di soccorso. Tale prestazione verrà erogata fino ad un massimo di due volte nel corso dell anno assicurativo, alle condizioni riportate di seguito. Il mezzo di soccorso potrà: a. risolvere la causa dell'immobilizzo sul luogo mediante piccole riparazioni; l'eventuale costo dei ricambi di tali piccole riparazioni e dei materiali di consumo restano a carico dell'assicurato che le regolerà direttamente al mezzo di soccorso intervenuto; b. se necessario, trasportare il Veicolo fino all'officina più vicina o presso altro luogo scelto dall Assicurato con una percorrenza massima di km 20 dal luogo di fermo. La prestazione include le operazioni necessarie a porre il Veicolo in condizioni di essere trainato, compreso quanto eventualmente necessario per rimettere il mezzo in carreggiata stradale, esclusa l ipotesi in cui occorrano mezzi speciali. La Società terrà a proprio carico il costo relativo all intervento di soccorso secondo le modalità sopra indicate, fino alla concorrenza massima di 180,00 per evento. Sono a carico dell Assicurato anche le spese relative all eventuale recupero del veicolo con mezzi speciali. Art. 2.2 Auto sostitutiva Qualora, a seguito di Guasto, Incidente o Furto (attestato da denuncia inoltrata agli organi di Polizia) il Veicolo indicato all atto dell associazione risulti immobilizzato e necessiti di una riparazione, avvenuti in Italia e all estero (paesi indicati nelle Definizioni ), la Società, tramite la Struttura Organizzativa, metterà a disposizione dell Assicurato (e la Società terrà a proprio carico i relativi costi), un autovettura adibita ad uso privato senza autista, di cilindrata equivalente e comunque un modello non superiore a cc, per il periodo strettamente necessario alla riparazione (o fino al ritrovamento dell auto in caso di Furto), come segue: per riparazioni che richiedano almeno 6 ore di mano d opera (secondo i tempari previsti delle case costruttrici): auto sostitutiva fino ad un massimo di 3 giorni; 7 di 219 nel caso di Furto del Veicolo: auto sostitutiva fino al ritrovamento e comunque fino ad un massimo 30 giorni; qualora, a seguito di Furto, il Veicolo associato venga ritrovato, prima dei 30 giorni, con danni che prevedono più di 6 ore di mano d opera necessarie per la riparazione, l Auto sostitutiva verrà messa a disposizione dell Assicurato per ulteriori 3 giorni dal ritrovamento purché entro i 30 giorni previsti. in caso di ritrovamento a seguito di furto, con successivo sequestro amministrativo, l Assicurato non dovrà restituire l Auto sostitutiva fino al giorno del dissequestro e comunque con un massimo complessivo di 30 giorni come sopra previsto. La presente prestazione sarà fornita: nel caso in cui sia intervenuto un carro attrezzi ACI Global (per eventi accaduti in Italia) oppure un carro attrezzi dell Automobile club locale (per eventi accaduti all estero paesi indicati nelle Definizioni ) purché la richiesta sia pervenuta alla Struttura Organizzativa al momento del ricovero del Veicolo presso l officina o successivamente, comunque entro e non oltre 15 giorni: dalla data dell intervento del carro attrezzi in caso di guasto o incidente; dalla data dell evento in caso di furto; a condizione espressa che sia stata fornita la documentazione che attesta le ore di manodopera necessarie alla riparazione; per una durata massima di 3 giorni, anche nel caso in cui il danno sia di tale entità da non rendere economica la riparazione ed il Veicolo debba essere avviato a demolizione; nel corso dell anno assicurativo, nell ambito di eventi diversi, secondo le seguenti combinazioni: Auto sostitutiva per 3 giorni: massimo 2 volte 1 volta Auto sostitutiva per 3 giorni + 1 volta Auto sostitutiva per 30 giorni 1 volta Auto sostitutiva per 3 giorni + 1 volta Auto a casa oppure Rimpatrio del Veicolo 1 volta Auto sostitutiva per 30 giorni + 1 volta Auto a casa oppure Rimpatrio del Veicolo A seguito di Furto del veicolo associato, in caso di ritrovamento del Veicolo, fuori dalla provincia di Residenza dell Assicurato oppure all estero (paesi indicati nelle Definizioni ), quest ultimo potrà usufruire contestualmente della presente prestazione e della prestazione Auto a casa in Italia o Rimpatrio del Veicolo dall estero. La certificazione dell entità del danno subito dal Veicolo, a seguito di Guasto o Incidente, dovrà essere effettuata dall officina presso la quale è ricoverato il Veicolo immobilizzato (un officina della casa costruttrice, oppure delegata ACI Soccorso Stradale oppure altra qualificata). Il Furto del Veicolo con successivo ritrovamento, dovrà essere attestato dalla denuncia inoltrata agli Organi di Polizia italiani / esteri territorialmente competenti, da cui risulti la data del Furto del Veicolo e quella del ritrovamento, la targa del veicolo e il proprietario. La presente prestazione è ottenibile solo a seguito di presentazione della seguente documentazione: ricevuta di consegna del Veicolo per la demolizione, oppure ordine di lavoro/foglio di lavoro su carta intestata, se l officina non appartiene alla rete ACI Soccorso Stradale, con l indicazione delle ore di manodopera necessarie più il dettaglio dei lavori da eseguire, resterà a carico dell Assicurato l eventuale costo per ottenere il preventivo o foglio di lavoro. Qualora l evento accada in giorni prefestivi, festivi o in orario notturno e l officina dove viene ricoverato il veicolo non fosse in grado di compilare il foglio di lavoro attestante le ore di manodopera necessarie per la riparazione, il Socio dovrà contattare la Struttura 8 di 2110 Organizzativa per ottenere l autorizzazione ad usufruire della suddetta prestazione a pagamento e poi richiedere successivamente il rimborso della stessa qualora sussistessero le condizioni; la prestazione verrà rimborsata secondo le tariffe riconosciute dalla Struttura Organizzativa. L Auto sostitutiva verrà messa a disposizione dell Assicurato inclusiva di coperture assicurative R.C.A.,Furto e Incendio; resteranno a carico dell Assicurato le eventuali franchigie previste a fronte delle coperture predette regolate nel contratto di noleggio. Saranno sempre a carico dell Assicurato eventuali ulteriori coperture richieste, nonché le spese di carburante, pedaggi, traghetti. Qualora l Assicurato intendesse conservare l Auto sostitutiva per un periodo superiore a quello massimo indicato, resterà a suo carico il costo relativo all eccedenza oltre il limite massimo previsto. L Auto sostitutiva verrà messa a disposizione dell Assicurato: 1. presso il Centro di noleggio indicato dalla Struttura Organizzativa e preventivamente concordato con l Assicurato, l Assicurato potrà concordare con la Struttura stessa la località di riconsegna dell auto, purché nell ambito della stessa nazione; 2. secondo gli orari di apertura del Centro di noleggio indicato; 3. secondo le disponibilità ed alle condizioni contrattuali previste dal Centro di noleggio (verrà richiesto all Assicurato il possesso di una carta di credito); 4. l Assicurato limitatamente alla presente prestazione dovrà aver compiuto almeno 21 anni per il ritiro dell auto sostitutiva; 5. nel solo caso di furto avvenuto all estero, qualora l Auto sostitutiva fornita a carico della Società venga utilizzata dall Assicurato per giorni inferiori a quelli massimi consentiti, viene data la facoltà all Assicurato, una volta rientrato in Italia, di richiedere un altra Auto sostitutiva per il numero dei giorni residui; 6. nel caso in cui l Auto sostitutiva venga messa a disposizione dalla Struttura Organizzativa all estero (paesi indicati nelle Definizioni ), dovrà essere riconsegnata dall Assicurato nello stesso paese del ritiro prima del rientro in Italia; 7. in caso di Assicurato portatore di handicap, qualora non sia possibile, fornire un auto sostitutiva dotata di comandi speciali, la Società fornirà in alternativa altri sevizi (rientro/proseguimento, taxi, invio autista etc.), purché il costo degli stessi rientri nel massimale della presente prestazione. 8. Senza gancio di traino Nell ambito dello stesso evento per la presente prestazione l Assicurato potrà usufruire, in abbinamento, esclusivamente della prestazione 2.7 Servizio taxi e nel caso di orario di chiusura dei Centri di noleggio anche alla prestazione art. 2.6 Sistemazione in albergo ; nel caso di ritrovamento a seguito di Furto nell ambito dello stesso evento l Assicurato potrà usufruire della prestazione Auto a casa art. 2.3 o Rimpatrio del Veicolo art La presente prestazione viene erogata un unica volta per evento (il furto del veicolo o il guasto o l incidente che hanno comportato la richiesta di soccorso stradale ed il fermo del veicolo). Art. 2.3 Auto a casa (per eventi verificatisi in Italia) Qualora, a seguito di Guasto, o Incidente avvenuti in Viaggio in Italia, il Veicolo risulti immobilizzato e necessiti di una riparazione che richieda almeno 6 ore di mano d opera (secondi i tempari previsti dalle case costruttrici), oppure in caso di Furto del Veicolo (attestato da denuncia inoltrata agli organi di Polizia) avvenuto fuori dalla provincia di Residenza dell Assicurato, con successivo ritrovamento dello stesso fuori dalla provincia di Residenza dell Assicurato, e limitatamente al caso in cui 9 di 2111 per riparare il veicolo siano necessarie almeno 6 ore di mano d opera certificata, la Società, tramite la Struttura Organizzativa organizzerà il trasporto del Veicolo immobilizzato, purché non riparato e munito di targa.- La Società terrà a proprio carico i relativi costi, dal luogo dell evento fino alla località di Residenza dell Assicurato oppure fino ad altra località del territorio nazionale purché il chilometraggio non risulti superiore a quello compreso fra il luogo dell evento e quello di Residenza dell Assicurato. Art Per il caso di Incidente e/o Guasto la presente prestazione: sarà fornita solo nel caso in cui sia intervenuto un carro attrezzi ACI Global; sarà fornita purché la richiesta sia pervenuta alla Struttura Organizzativa al momento del ricovero del Veicolo presso l officina o successivamente, comunque entro e non oltre 15 giorni: dalla data dell intervento del carro attrezzi in caso di guasto o incidente; dalla data dell evento in caso di furto o di ritrovamento a seguito di furto; le misure complessive del Veicolo, incluso l eventuale carico trasportato, rientrino nella normativa vigente; è prevista per i veicoli purché entro i seguenti limiti: - massa complessiva non superiore a Kg altezza massima mt. 3 - lunghezza massima mt. 7 - larghezza massima mt. 2,50 La presente prestazione è ottenibile solo a seguito di presentazione della seguente documentazione: ordine di lavoro/foglio di lavoro su carta intestata se l officina non appartiene alla Rete ACI Soccorso Stradale con l indicazione delle ore di manodopera necessarie più il dettaglio dei lavori da eseguire e/o su espressa richiesta della Struttura Organizzativa anche della fattura/ricevuta fiscale dell avvenuta riparazione, resterà a carico dell Assicurato l eventuale costo sostenuto per ottenere il preventivo o foglio di lavoro; è esclusa qualora il veicolo debba essere avviato alla demolizione; in questo caso la Società, tramite la Struttura Organizzativa, garantisce esclusivamente il trasporto fino al più vicino dei centri autorizzati ad effettuare la demolizione. Restano a carico dell Assicurato i costi connessi alla procedura di demolizione mentre restano a carico della Società i costi relativi al trasporto; è ottenibile solo a seguito di presentazione da parte dell Assicurato all incaricato della Struttura Organizzativa di: originale della Carta di Circolazione chiavi del Veicolo copia della dichiarazione del Socio compilata integralmente, che autorizza la Struttura Organizzativa a fornire la prestazione certificazione da parte dell officina riparatrice delle eventuali spese di riparazioni saldate dal Socio. La Società terrà a proprio carico le spese di custodia in officina solo dal momento di arrivo, presso la Struttura Organizzativa, del foglio di lavoro e di quanto sopra indicato; viene fornita qualora l Assicurato non abbia già usufruito della prestazione Rimpatrio del Veicolo ; è ottenibile una sola volta nel corso dell anno assicurativo secondo le seguenti combinazioni (fruibili nell ambito di eventi diversi): 1 volta Auto a casa (o Rimpatrio del Veicolo, vedi art. 2.4) + 1 volta Auto sostitutiva per 3 giorni (vedi art. 2.2) 1 volta Auto a casa (o Rimpatrio del Veicolo, vedi art. 2.4) + 1 volta Auto sostitutiva per 30 giorni (vedi art. 2.2) La certificazione dell entità del danno subito dal Veicolo, a seguito di Guasto o Incidente, dovrà essere effettuata dall officina presso la quale è ricoverato il Veicolo immobilizzato 10 di 2112 (un officina della casa costruttrice, oppure delegata ACI Soccorso Stradale oppure altra qualificata). Art Per il Caso di Furto del Veicolo con successivo ritrovamento, il Furto dovrà essere attestato dalla denuncia inoltrata agli Organi di Polizia italiani / esteri in relazione al luogo dell evento, da cui risulti la targa del veicolo, il proprietario, la data del Furto del Veicolo e quella del ritrovamento. La Società non risponde dell eventuale sottrazione o danneggiamento di effetti personali e bagagli, lasciati sul Veicolo in attesa del trasporto, comprese le attrezzature fisse o di arredamento del Veicolo ed altri eventuali oggetti trasportati; inoltre non sono a carico della Società le eventuali spese di pedaggi autostradali (Telepass) addebitati durante il trasporto. Art Nell ambito dello stesso evento per la prestazione Auto a casa, l Assicurato potrà usufruire, in abbinamento, esclusivamente delle prestazioni Servizio taxi (Vd. art. 2.7), Rientro a casa o proseguimento del Viaggio (vd. art. 2.5) e Auto sostitutiva per 30 gg (vd. art. 2.2), limitatamente al caso in cui l Assicurato utilizzi la presente prestazione per ritrovamento del Veicolo a seguito di Furto. La presente prestazione viene erogata un unica volta per evento (il furto del veicolo o il guasto o l incidente che hanno comportato la richiesta di soccorso stradale ed il fermo del veicolo). Art. 2.4 Rimpatrio del Veicolo (per eventi verificati in uno dei paesi indicati nelle Definizioni ) Il rimpatrio viene organizzato dalla Società, tramite la Struttura Organizzativa, con costi a carico della Società, quando si verifichi l immobilizzo del Veicolo a seguito di Incidente o di Guasto esclusivamente verificatisi all'estero (paesi indicati nelle Definizioni ), allorché la riparazione richieda almeno 6 ore di mano d opera certificata (secondo i tempari previsti dalle case costruttrici) oppure a seguito di Furto del Veicolo, con ritrovamento successivo al rientro dell Assicurato in Italia, sempre limitatamente al caso in cui per riparare il veicolo siano necessarie almeno 6 ore di mano d opera certificata. La presente prestazione è ottenibile solo a seguito di presentazione di idonea documentazione attestante l effettiva esistenza delle condizioni previste per l erogazione della prestazione (ordine di lavoro/foglio di lavoro con l indicazione delle ore di manodopera necessarie più il dettaglio dei lavori da eseguire e/o su espressa richiesta della Struttura Organizzativa la fattura/ricevuta fiscale dell avvenuta riparazione, resterà a carico dell Assicurato il costo sostenuto per ottenere il preventivo o foglio di lavoro). La certificazione dell entità del danno subito dal Veicolo, a seguito di Guasto o Incidente, dovrà essere effettuata dall officina presso la quale è ricoverato il Veicolo immobilizzato (un officina della casa costruttrice, oppure altra officina qualificata). La prestazione viene fornita alle seguenti condizioni: a) nel caso in cui sia intervenuto un carro attrezzi dell Automobile Club del paese in cui si è verificato l evento; b) sarà fornita purché la richiesta sia pervenuta alla Struttura Organizzativa al momento del ricovero del Veicolo presso l officina o successivamente, comunque entro e non oltre 15 giorni: dalla data dell intervento del carro attrezzi in caso di guasto o incidente; dalla data dell evento in caso di furto; C) nel caso di furto del Veicolo con ritrovamento successivo all estero (paesi indicati nelle Definizioni ) al rientro degli Assicurati in Italia, attestato da: Organi di Polizia italiani da cui risulti la data del Furto del Veicolo in Italia; Organi di Polizia esteri da cui risulti la data del ritrovamento del Veicolo all estero (paesi indicati nelle Definizioni ) La Società, tramite la Struttura Organizzativa organizza, con automezzi idonei, il Rimpatrio del Veicolo dalla località di fermo all'estero fino alla Residenza in Italia dell'assicurato. La Società terrà, a proprio carico i relativi costi. 11 di 2113 La Società non risponde dell eventuale sottrazione o danneggiamento di effetti personali e bagagli, lasciati sul Veicolo in attesa del rimpatrio, comprese le attrezzature fisse o di arredamento del Veicolo ed altri eventuali oggetti trasportati. Il costo del Rimpatrio a carico della Società non può superare il valore commerciale del Veicolo dopo il Guasto, l Incidente o il Furto; qualora detto costo superi il valore commerciale, il Rimpatrio non verrà fornito e in tal caso la Società riconoscerà all Assicurato un indennizzo del relitto nella misura forfetaria di 400,00 per evento. Per valore commerciale del Veicolo s intende quello indicato nella pubblicazione tecnica Eurotax, al netto del costo della riparazione. La presente prestazione: viene fornita un sola volta nel corso dell anno assicurativo, qualora l Assicurato non abbia già usufruito della prestazione Auto a casa ; è prevista per i veicoli purché entro i seguenti limiti: - massa complessiva non superiore a Kg altezza massima mt. 3 - lunghezza massima mt. 7 - larghezza massima mt. 2,50 è prevista purché le misure complessive del Veicolo, incluso l eventuale carico trasportato, rientrino nella normativa vigente; è ottenibile solo a seguito di presentazione da parte dell Assicurato all incaricato della Struttura Organizzativa di: originale della Carta di Circolazione chiavi del Veicolo delega per rimpatrio veicolo integralmente compilata, che autorizza la Struttura Organizzativa a fornire la prestazione certificazione da parte dell officina riparatrice delle eventuali spese di riparazioni saldate dal Socio. La Società terrà a proprio carico le spese di custodia in officina solo dal momento di arrivo, presso la Struttura Organizzativa, del foglio di lavoro e di quanto sopra indicato. Nell'ambito dello stesso evento per la prestazione Rimpatrio del Veicolo, o indennizzo pari ad 400,00, l Assicurato potrà usufruire, in abbinamento, esclusivamente del "Servizio taxi" (v. art. 2.7), del Rientro a casa o proseguimento del viaggio (v. art. 2.5) e Auto sostitutiva per 30 gg (vd. Art. 2.2) limitatamente al caso in cui l Assicurato utilizzi la presente prestazione per ritrovamento del Veicolo a seguito di Furto. Art. 2.5 Rientro o proseguimento del Viaggio ed eventuale recupero del veicolo riparato Qualora, a seguito di Guasto o Incidente avvenuti in Viaggio in Italia o all estero (paesi indicati nelle Definizioni ), il Veicolo immobilizzato non risulti riparabile nell ambito della giornata in cui è accaduto l evento; oppure in caso di Furto del Veicolo attestato da denuncia inoltrata agli organi di Polizia, la Società, tramite la Struttura Organizzativa metterà a disposizione dell Assicurato e dei familiari trasportati (e la Società terrà a proprio carico i relativi costi fino ad un massimale complessivo di 350,00), l equivalente di un biglietto ferroviario di prima classe, e/o di un traghetto, per recarsi dal luogo di fermo del Veicolo fino alla località indicata all atto dell associazione o fino alla destinazione prevista del Viaggio. Qualora il viaggio superi le 6 ore, (considerando un viaggio in treno e/o traghetto) verrà messo a disposizione un biglietto aereo, classe turistica, con lo stesso massimale. La presente prestazione è ottenibile solo a seguito di presentazione di idonea documentazione che attesti l'effettiva esistenza delle condizioni previste per l'erogazione della prestazione (ordine di lavoro/foglio di lavoro su carta intestata se l officina non appartiene alla Rete ACI Soccorso Stradale con l indicazione dei tempi e del dettaglio dei 12 di 2114 lavori da eseguire, resterà a carico dell Assicurato il costo sostenuto per ottenere il preventivo o foglio di lavoro). La certificazione dell entità del danno subito dal Veicolo, a seguito di Guasto o Incidente, dovrà essere effettuata dall officina presso la quale è ricoverato il Veicolo immobilizzato (un officina della casa costruttrice, oppure delegata ACI Soccorso Stradale oppure altra qualificata). Qualora l evento accada in giorni prefestivi, festivi o in orario notturno e l officina dove viene ricoverato il veicolo non fosse in grado di compilare il foglio di lavoro attestante il tempo necessario per la riparazione, il Socio dovrà contattare la Struttura Organizzativa per ottenere l autorizzazione ad usufruire della suddetta prestazione a pagamento per poi richiedere successivamente, qualora sussistessero le condizioni, il rimborso della stessa secondo il massimale previsto. Il Furto del Veicolo dovrà essere attestato da denuncia inoltrata agli organi di Polizia italiani / esteri in relazione al luogo dell evento. La prestazione sarà fornita solo nel caso in cui a seguito di Guasto o Incidente sia intervenuto in Italia un carro attrezzi ACI Global, oppure, all estero, un carro attrezzi dell Automobile Club del paese purché la richiesta sia pervenuta alla Struttura Organizzativa al momento del ricovero del Veicolo presso l officina o successivamente, comunque entro e non oltre 15 giorni: dalla data dell intervento del carro attrezzi in caso di guasto o incidente; dalla data dell evento in caso di furto. La Società, tramite la Struttura Organizzativa, metterà a disposizione del solo Assicurato, qualora l Assicurato abbia usufruito del Rientro o del proseguimento del Viaggio lasciando il Veicolo in riparazione presso il luogo del Guasto o Incidente, l equivalente di un biglietto ferroviario di prima classe e/o di un traghetto per effettuare il tragitto inverso e raggiungere la località di fermo del Veicolo fino ad un massimo comunque di 350,00 complessivi., Se il viaggio supera le 6 ore (considerando un viaggio in treno e/o traghetto) verrà messo a disposizione un biglietto aereo, classe turistica, con lo stesso massimale. Nell ambito dello stesso evento per la prestazione Rientro o proseguimento del Viaggio e Recupero del veicolo riparato, l Assicurato potrà usufruire, in abbinamento, esclusivamente della prestazione Servizio taxi (vedi art.2.7). Limitatamente al Rientro o proseguimento del Viaggio potrà usufruire anche dell Auto a casa (vedi art.2.3) o del Rimpatrio del Veicolo (art. 2.4).La presente prestazione viene fornita una sola volta nel corso dell anno assicurativo, restando a carico della Società i costi relativi ai titoli di viaggio. Art. 2.6 Sistemazione in albergo Qualora, a seguito di Guasto o Incidente avvenuti in Viaggio in Italia o all estero (paesi indicati nelle Definizioni ), il Veicolo resti immobilizzato sul posto e non risulti riparabile nell ambito della giornata in cui è accaduto l evento, oppure in caso di Furto del Veicolo (attestato da denuncia inoltrata agli organi di Polizia), La Società, tramite la Struttura Organizzativa, provvederà alla sistemazione dell Assicurato e degli eventuali Familiari trasportati, in un albergo del luogo ove si è verificato il Sinistro. La Società terrà a proprio carico le spese di pernottamento e prima colazione fino ad un massimo di 150,00 a persona e complessivi 500,00. La presente prestazione è ottenibile solo se : - a seguito di Guasto o Incidente sia intervenuto in Italia un carro attrezzi ACI Global, oppure, all estero, un carro attrezzi dell Automobile Club locale; la richiesta sia pervenuta alla Struttura Organizzativa al momento del ricovero del Veicolo presso l officina o successivamente, comunque entro e non oltre 15 giorni: dalla data dell intervento del carro attrezzi in caso di guasto o incidente; dalla data dell evento in caso di furto; - sia presentata idonea documentazione che attesti l'effettiva esistenza delle condizioni previste per l'erogazione della prestazione (ordine di lavoro/foglio di lavoro su carta intestata se l officina non appartiene alla Rete ACI Soccorso Stradale con l indicazione 13 di 2115 dei tempi e del dettaglio dei lavori da eseguire, resterà a carico dell Assicurato il costo sostenuto per ottenere il preventivo o foglio di lavoro). La certificazione dell entità del danno subito dal Veicolo, a seguito di Guasto o Incidente, dovrà essere effettuata dall officina presso la quale è ricoverato il Veicolo immobilizzato (un officina della casa costruttrice, oppure delegata ACI Soccorso Stradale oppure altra qualificata). Qualora l evento accada in giorni prefestivi, festivi o in orario notturno e l officina dove viene ricoverato il veicolo non fosse in grado di compilare il foglio di lavoro attestante il tempo necessario per la riparazione, il Socio dovrà contattare la Struttura Organizzativa per ottenere l autorizzazione ad usufruire della suddetta prestazione a pagamento per poi richiedere successivamente, qualora sussistessero le condizioni, il rimborso della stessa secondo il massimale previsto. Il Furto del Veicolo associato dovrà essere attestato da denuncia inoltrata agli organi di Polizia italiani / esteri in relazione al luogo dell evento. Nell ambito dello stesso evento per la prestazione Sistemazione in albergo, l Assicurato potrà usufruire, in abbinamento, esclusivamente della prestazione Servizio taxi (vedi art. 2.7) e Auto sostitutiva (vedi art.2.2) limitatamente ai casi previsti. La presente prestazione viene fornita una sola volta nel corso dell anno assicurativo. Art. 2.7 Servizio taxi Qualora, a seguito di Guasto o Incidente avvenuti in Viaggio in Italia o all estero (paesi indicati nelle Definizioni ), il Veicolo resti immobilizzato sul posto e necessiti di interventi di riparazione, oppure in caso di Furto del Veicolo associato ed in connessione con l avvenuta erogazione di una fra le seguenti prestazioni: Auto sostitutiva, Auto a casa, Rimpatrio del Veicolo, Rientro o proseguimento del Viaggio, Sistemazione in albergo, la Società, tramite la Struttura Organizzativa, provvede al trasporto dell Assicurato mediante taxi, tenendo a proprio carico i costi, fino ad una spesa massima di 50,00 per uno dei seguenti tragitti: dall officina dove è ricoverato il Veicolo immobilizzato o dalla concessionaria auto o dall officina di destinazione del Veicolo scelta dall Assicurato: per eventi accaduti in Viaggio: fino all albergo, oppure fino alla stazione (ferroviaria, aeroportuale o marittima) oppure al centro di noleggio per eventi accaduti nella provincia di Residenza : fino alla Residenza dell Assicurato, (nel caso in cui non venga erogata l Auto sostitutiva) oppure al centro di noleggio dal luogo di fermo del Veicolo all officina della rete convenzionata con la Struttura Organizzativa, oppure alla concessionaria auto oppure all officina di destinazione del Veicolo scelta dall Assicurato, nei casi in cui sia intervenuto un mezzo di soccorso di ACI Global (in Italia) o dell Automobile Club locale (all estero) e lo stesso non sia stato in condizione, per ragioni tecniche, di trasportare i passeggeri. La presente prestazione viene fornita una sola volta nel corso dell anno assicurativo. S. Art. 2.8 Perdite pecuniarie varie Qualora, per le prestazioni Soccorso Stradale Traino all estero (vedi art. 2.1), Rientro a casa o proseguimento del Viaggio ed eventuale recupero del veicolo riparato (vedi art. 2.5), Sistemazione in albergo (vedi art. 2.6), Servizio Taxi (vedi art. 2.7) l Assicurato provveda direttamente, previa autorizzazione della Struttura Organizzativa, lo stesso potrà ottenere il rimborso delle spese sostenute, che a norma di Polizza risultano a carico della Società, inviando gli originali di spesa ad ACI Global Ufficio Rimborsi, Via Stanislao Cannizzaro 83/A, Roma restando in ogni caso fermi i massimali previsti nelle singole garanzie. 14 di 2116 Art. 3- ASSISTENZA SANITARIA denominata medico pronto IN VIAGGIO Art Informazioni sanitarie Qualora l Assicurato (o un suo Familiare) abbia bisogno di informazioni sul funzionamento del Servizio Sanitario Pubblico e delle Strutture Sanitarie in Italia in particolare sui diritti e doveri del cittadino e sull espletamento delle pratiche sanitarie, potrà telefonare alla Struttura Organizzativa ed ottenere le informazioni richieste. Art Consigli medici Qualora l Assicurato (o un suo Familiare) abbia bisogno di parlare con un medico, in relazione alle varie prestazioni previste, che saranno organizzate su indicazione esclusiva e vincolante del medico stesso, secondo le condizioni descritte di seguito, potrà telefonare alla Struttura Organizzativa e consultare la guardia medica: per ottenere consigli su quali siano i fattori di rischio nella guida del veicolo e su come possano essere efficacemente affrontati, con specifico riferimento a: - vista, nelle diverse condizioni di visibilità e di luce; - udito e rumorosità; - riflessi e fattori incidenti sui tempi di risposta; - corretta posizione ed ergonomia del posto di guida; - alimentazione in Viaggio; - sonnolenza e riduzione dell attenzione; - patologie tipiche del guidatore; - traumi da incidente stradale (prevenzione e riabilitazione). Su tali argomenti la guardia medica potrà avvalersi di pareri di medici specialisti; in caso di ingestione o assorbimento di sostanze ritenute tossiche; in tale evenienza la guardia medica della Struttura Organizzativa attiverà un contatto diretto con un centro specializzato antiveleni. Inoltre, se necessario, verranno attivate le prestazioni di seguito indicate: Ambulanza a disposizione art. 3.4, Invio medico art Art. 3.3 Invio medico (in Italia) Qualora l Assicurato a seguito di Malattia improvvisa o Infortunio avvenuto in Viaggio (in Italia) abbia necessità di Assistenza medica, potrà telefonare alla Struttura Organizzativa e parlare con il medico di guardia che, in base alle informazioni fornite e ove necessario in relazione al proprio corretto giudizio, deciderà l invio di un medico generico presso il luogo indicato dall Assicurato. La Struttura Organizzativa potrà organizzare, in alternativa e in accordo con l Assicurato, il suo trasferimento in una struttura medica mediante autovettura o autoambulanza. La Società terrà a proprio carico i costi relativi. La prestazione è estesa ai Familiari in viaggio con l Assicurato e viene fornita fino ad un massimo di 5 volte nel corso dell anno assicurativo. Art. 3.4 Ambulanza a disposizione Qualora, a seguito di Infortunio o Malattia improvvisa avvenuti in Viaggio in Italia o all estero (paesi indicati nelle Definizioni ), l Assicurato debba: - essere trasportato dal luogo dell'infortunio o della Malattia improvvisa al più vicino e idoneo centro ospedaliero per Ricovero, a condizione che la diagnosi e la gravità della patologia e/o dell infortunio comporti almeno una notte di degenza; - essere trasportato da un ospedale in cui è ricoverato presso un altro centro ospedaliero per Ricovero; la Struttura Organizzativa invierà direttamente l'autoambulanza. La Società terrà a proprio carico i costi relativi all invio dell ambulanza restando inteso che il suo percorso non potrà superare i 200 km (percorso di sola andata). 15 di 2117 Per usufruire di tale prestazione, il ricovero dovrà essere certificato da un medico curante o giudicato necessario secondo corretto giudizio dal medico di guardia della Struttura Organizzativa nel corso del contatto telefonico con l Assicurato. La prestazione è estesa ai Familiari in viaggio con l Assicurato e viene fornita fino ad un massimo di 5 volte nel corso dell anno assicurativo. Art. 3.5 Trasferimento in un centro ospedaliero specializzato a seguito di incidente stradale Qualora l Assicurato, a seguito di un Infortunio da Incidente stradale necessiti di un trasferimento in un centro ospedaliero specializzato italiano fuori dalla sua regione di Residenza (indicata all atto dell associazione), per essere sottoposto ad un intervento chirurgico, sulla base di valutazioni cliniche e previo accordo tra i medici della Struttura Organizzativa e il medico curante del Assicurato, i quali ritengano che non siano presenti strutture sanitarie idonee alla cura dell Infortunio nella sua regione di Residenza (indicata all atto dell associazione), la Società, tramite la Struttura Organizzativa, organizzerà il trasferimento dell Assicurato dal luogo in cui si trova fino al centro ospedaliero italiano prescelto. La Struttura Organizzativa provvederà ad organizzare le seguenti prestazioni, i cui costi rimarranno a carico della Società: 1. l individuazione del centro ospedaliero specializzato; 2. l organizzazione dei contatti medici; 3. la prenotazione del Ricovero presso il centro ospedaliero; 4. l organizzazione del trasferimento con l eventuale accompagnamento di personale medico e paramedico (nel caso in cui la presenza di tale personale specializzato non sia ritenuta necessaria, la Società sosterrà le spese di viaggio di un Familiare accompagnatore). Per il trasferimento verrà utilizzato il mezzo più idoneo tra: aereo sanitario; aereo di linea (barellato); autoambulanza; eliambulanza; treno; 5. il mantenimento dei contatti tra i medici e la famiglia del Assicurato nel corso dell intervento e del Ricovero. La prestazione è estesa ai Familiari in viaggio con l Assicurato. Art Rientro sanitario Quando l Assicurato sia colpito durante un Viaggio in Italia o all estero (paesi indicati nelle Definizioni ), da Infortunio o Malattia improvvisa, e necessiti di trasferimento dal centro ospedaliero in cui si trova alla propria Residenza (indicata all atto dell associazione) oppure ad un centro ospedaliero della sua regione meglio attrezzato per la particolare patologia (inclusi i casi di parto), la Società, tramite la Struttura Organizzativa, sulla base di valutazioni cliniche e previo accordo tra il proprio medico ed il medico curante dell Assicurato, organizzerà il trasferimento dell Assicurato dal luogo in cui egli si trova fino alla sua Residenza (o domicilio) o ad un ospedale della sua Regione, utilizzando il mezzo di trasporto più idoneo per le sue condizioni di salute. Tale mezzo, la cui scelta è eseguita esclusivamente sulla base di considerazioni di carattere medico, potrà essere: aereo sanitario; aereo di linea (eventualmente barellato); eliambulanza; autoambulanza; treno. La Società sosterrà il costo del trasferimento del paziente, incluse le spese di un medico specialista e/o di un infermiere che accompagnino il paziente stesso. Qualora né un medico né un infermiere siano ritenuti necessari, la Società terrà a proprio carico le spese di viaggio di un Familiare accompagnatore durante il trasferimento. 16 di 2118 La prestazione è estesa ai Familiari in viaggio con l Assicurato. La presente prestazione è in alternativa alla prestazione Rientro convalescente (art. 3.7). Art. 3.7 Rientro del convalescente Qualora l Assicurato, convalescente dopo un Ricovero ospedaliero avvenuto per Malattia improvvisa, Infortunio occorso durante un Viaggio in Italia o all estero (paesi indicati nelle Definizioni ), - non sia in grado di rientrare con il mezzo inizialmente previsto, e sempre che non abbia già fruito della prestazione Rientro sanitario (art. 3.6), potrà telefonare alla Struttura Organizzativa e comunicare l ospedale e il reparto ove è ricoverato, nonché il nome e il recapito telefonico del medico curante. La Società, tramite la Struttura Organizzativa, organizzerà il rientro dell Assicurato convalescente, fino alla sua Residenza (indicata all atto dell associazione), con treno (prima classe o vagone letto), o aereo (classe turistica), o traghetto. La Società terrà a proprio carico i relativi costi. La prestazione è estesa ai Familiari in viaggio con l Assicurato. Art Autista a disposizione Quando l Assicurato, in Viaggio Italia o all estero (paesi indicati nelle Definizioni ), con il proprio Veicolo, non sia più in condizione di poter guidare a causa di Malattia improvvisa o Infortunio o parto e nessuno dei passeggeri del Veicolo sia in grado di sostituirlo alla guida, potrà telefonare alla Struttura Organizzativa e specificare anche l ubicazione del Veicolo. La Struttura Organizzativa a seguito di contatto tra la propria guardia medica ed il medico curante sul posto, valuterà secondo corretto giudizio se mettere a disposizione un autista per ricondurre il Veicolo e gli eventuali passeggeri alla Residenza (indicata all atto dell associazione) dell Assicurato secondo l itinerario più breve. In alternativa all invio dell autista, la Società, tramite la Struttura Organizzativa, su richiesta dell Assicurato, potrà organizzare e prendere a suo carico il trasporto del Veicolo dal luogo dell evento nonché il rientro dell Assicurato e degli eventuali passeggeri trasportati mediante biglietto ferroviario di prima classe, tutti fino alla località di Residenza (indicata all atto dell associazione). Tale alternativa è prevista nel caso in cui il costo della prestazione sia uguale o inferiore all invio dell autista ed in ogni caso qualora il Veicolo interessato sia un motoveicolo. Il costo del servizio resta a carico della Società, mentre le spese di carburante, di pedaggi e di eventuali traghetti saranno a carico dell Assicurato. Questa prestazione sarà fornita fino ad un massimo di 5 volte per ogni Assicurato, nel corso dell annualità assicurativa. Art Assistenza ai minori Qualora, a seguito di ricovero ospedaliero avvenuto per malattia improvvisa o infortunio occorsi in Viaggio in Italia o all estero (paesi indicati nelle Definizioni ), l Assicurato (o il coniuge/convivente) si trovasse nell impossibilità di occuparsi dei figli minori di 14 anni che viaggino insieme, potrà chiamare la Struttura Organizzativa, che organizza il viaggio e l eventuale pernottamento (1 notte) di un familiare o persona di fiducia per raggiungere i figli, prendendosene cura e ricondurli alla loro Residenza. A parziale modifica delle Esclusioni previste al successivo art , la prestazione è valida anche per i figli portatori di handicap che viaggino insieme all Assicurato. Resta a carico della Società il costo del biglietto A/R e l eventuale pernottamento nonché il costo del biglietto del viaggio di ritorno dei figli. Art. 4 - NORME COMUNI ALLA SEZIONE ASSISTENZA Art RIMBORSO PER LE PRESTAZIONI INDEBITAMENTE OTTENUTE La Società si riserva il diritto di chiedere all'assicurato il rimborso delle spese sostenute in seguito all'effettuazione della prestazione di assistenza che si accertino non essere dovute in base a quanto previsto dal contratto o dalla legge. 17 di 2119 Art MANCATO UTILIZZO DELLE PRESTAZIONI In caso di prestazioni non usufruite o usufruite solo parzialmente per scelta dell'assicurato o per negligenza di questi, la Società non è tenuta a fornire indennizzi o prestazioni alternative di alcun genere a titolo di compensazione. Art AVVISO DI SINISTRO - MODALITÀ PER LA RICHIESTA DI ASSISTENZA Non appena verificatosi il Sinistro, l Assicurato deve darne immediata comunicazione esclusivamente alla Struttura Organizzativa fornendo i dati identificativi personali e della polizza, l'indirizzo e il recapito telefonico del luogo ove si trova e precisando il tipo di assistenza richiesto. L inadempimento di tale obbligo comporta la perdita totale o parziale del diritto alla prestazione ai sensi dell art del Codice Civile, considerata la natura e tipologia della garanzia prestata e la consapevolezza dell Assicurato sulla necessità di avviso Art LIMITAZIONI DI RESPONSABILITA La Società non assume responsabilità per ritardi od impedimenti che possano sorgere durante l esecuzione delle prestazioni di Assistenza, in caso di eventi già esclusi ai sensi delle Condizioni Generali e Particolari di polizza nonché per l intervento delle Pubbliche Autorità. Inoltre, con riferimento a prestazioni di assistenza sanitaria, anche di trasporto, la Società subordina l erogazione delle medesime alla valutazione medica espressa dai sanitari della Struttura Organizzativa, anche di concerto con medici in loco, salvo in ogni caso il rispetto delle norme tutte vigenti in Italia. Art ESCLUSIONI operanti per le garanzie Assistenza: Premesso che, in ogni caso, la garanzia Assistenza non sarà operante se l intervento non sia stato preventivamente autorizzato dalla Struttura Organizzativa, l assicurazione non è operante per: Art ASSISTENZA ALLA PERSONA a) ricoveri o prestazioni sanitarie che siano la conseguenza di situazioni patologiche croniche e/o già in atto alla data di iscrizione quale Assicurato e/o le loro conseguenze, ricadute o recidive, tale esclusione è valida limitatamente agli artt. 3.5 Trasferimento Centro Ospedaliero Specializzato ; 3.6 Rientro sanitario ; 3.7 Rientro del convalescente ; 3.8 Autista a disposizione. b) malattie nervose, mentali, comportamenti nevrotici e disturbi psichici in genere; c) malattie dipendenti dalla gravidanza oltre la 26a settimana di gestazione e dal puerperio, interruzione volontaria della gravidanza nonché le prestazioni e/o le terapie della fecondità e/o della sterilità e/o dell impotenza; d) sinistri accaduti agli Assicurati che non si sono sottoposti alle misure di profilassi richieste obbligatoriamente dall autorità sanitaria del Paese di destinazione; e) per sinistri accaduti durante la partecipazione a gare di atletica pesante, football americano, hockey, lotta nelle sue varie forme, paracadutismo, pugilato, immersione con autorespiratore, rugby, sci, salto dal trampolino con sci od idrosci, snow-board, scalata di roccia o ghiacciaio, free climbing, sport su ghiaccio, skate-board. La partecipazione a qualsiasi gara sportiva a livello professionistico comporta l esclusione dalla copertura assicurativa. 18 di 2120 Art ASSISTENZA AL VEICOLO a) le prestazioni non sono dovute per sinistri avvenuti durante la partecipazione a competizioni motoristiche; b) le prestazioni non sono dovute nel caso di immobilizzo del Veicolo determinato da richiami sistematici della casa costruttrice, da operazioni di manutenzione periodica e non, da controlli, montaggio di accessori, come pure dalla mancanza di manutenzione o da interventi di carrozzeria determinati da usura, difetto o rottura; c) Veicoli con targa prova e per veicoli non coperti da assicurazione RCA. d) veicoli iscritti a registri storici. e) Veicoli a noleggio f) Autoveicoli adibiti ad uso speciale, ambulanze, carri funebri. g) Sono esclusi, in ogni forma, eventuali rimborsi per prestazioni previste in polizza che l Assicurato abbia provveduto ad organizzare direttamente e con aiuto di soggetti estranei alla Società, senza preventivo contatto ed accordo con la Struttura Organizzativa. Art. 5 - INDENNIZZO - RIMBORSO SPESE MEDICHE Art OGGETTO DELL ASSICURAZIONE E MASSIMALI ASSICURATI La Società a seguito degli eventi di seguito precisati ed accaduti in Viaggio indennizza il rimborso all Assicurato delle spese mediche e/o farmaceutiche effettivamente sostenute sul posto, fino alla concorrenza massima (per ogni anno assicurativo) di: - 250,00 a persona, e 500,00 per nucleo familiare con una Franchigia fissa a carico del Assicurato di 20,00 per Malattia Improvvisa o Infortunio se avvenuti in Italia; ,00 a persona, e 5.000,00 per nucleo familiare con una Franchigia fissa a carico dell Assicurato di 30,00 per Infortunio o Malattia Improvvisa se avvenuti all estero; Resta inteso che qualora l Assicurato si avvalga del Servizio Sanitario Nazionale e/o di altre forme di Assicurazione Rimborso Spese Mediche, la garanzia verrà prestata per le sole spese o eccedenze di spesa rimaste a carico dell'assicurato. In tutti i casi il rimborso viene effettuato dalla Società su presentazione delle seguenti documentazioni; - cartella clinica, in caso di Ricovero (con o senza intervento chirurgico), o certificato/prescrizione medica in caso di visita ambulatoriale o domiciliare, comprovante il tipo di malattia o l intervento eseguito; - originali delle notule delle spese sostenute. La garanzia si intende prestata fino ad esaurimento del massimale assicurato, qualunque sia il numero dei Sinistri verificatisi durante la validità della Polizza stessa. ART ESCLUSIONI operanti per l Assicurazione Rimborso spese mediche Sono esclusi dall'assicurazione: le situazioni patologiche note al Assicurato alla data di iscrizione quale Assicurato; le malattie mentali, i disturbi psichici in genere e le nevrosi; l'aborto volontario; le intossicazioni per abuso di alcolici e di psicofarmaci e per l'uso non terapeutico di allucinogeni e stupefacenti; sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS); 19 di 21 Vedere altro
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