Source: https://legislacion.vlex.es/vid/baremo-dependencia-autonomia-204683249
Timestamp: 2020-03-31 09:28:08+00:00

Document:
Baremo de Valoración de la Situación de Dependencia Establecido por la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia (Real Decreto 504/2007, de 20 de abril) - Normativa Estatal - Legislación - VLEX 204683249
Publicado en: BOE de 21 de Abril 2007
PRIMERA. Efectividad del reconocimiento de las situaciones vigentes de gran invalidez y de la necesidad del concurso de otra persona
SEGUNDA. Valoración de la necesidad del concurso de otra persona para el reconocimiento de las prestaciones no contributivas de la Seguridad Social y para el disfrute de cualquier beneficio, servicio o ayuda en los que sea necesaria la acreditación de esta situación
TERCERA. Ampliación de los períodos de descanso por maternidad
CUARTA. Revisión del baremo
DISPOSICIÓN TRANSITORIA ÚNICA. Régimen transitorio para la determinación de ayuda de tercera persona
ANEXO A: TABLA ESPECÍFICA DE VARIABLES DE DESARROLLO.
ANEXO B: TABLA ESPECÍFICA DE NECESIDADES DE APOYO EN SALUD.
Norma citada en: 403 sentencias, 45 artículos doctrinales, 56 disposiciones normativas, 16 resoluciones administrativas
Real Decreto desarrollado por la Resolución de 16 de Julio de 2007, publicada en el BOE del 23 de Julio de 2007.
PRIMERA Efectividad del reconocimiento de las situaciones vigentes de gran invalidez y de la necesidad del concurso de otra persona
A efectos de lo previsto en la disposición adicional novena de la Ley, a las personas que tengan reconocido el complemento de gran invalidez, se les reconocerá la situación de dependencia, con el grado y nivel que se determine mediante la aplicación del baremo establecido en el artículo anterior, garantizando en todo caso el grado I dependencia moderada, nivel I.
Asimismo, a las personas que tengan reconocido el complemento de la necesidad del concurso de otra persona, determinado según el baremo del anexo 2 del Real Decreto 1971/1999, de 23 de diciembre, de procedimiento para el reconocimiento, declaración y calificación de grado de minusvalía, se les reconocerá el grado y nivel que les corresponda, en función de la puntuación específica otorgada por el citado baremo, de acuerdo con la siguiente tabla:
En los supuestos recogidos en los números anteriores de esta disposición adicional, el reconocimiento de la situación de dependencia, con el grado y nivel que se determine mediante la aplicación del baremo establecido en este real decreto, se realizará por los órganos correspondientes, a instancias de la persona interesada o su representante legal.
Disposición citada en: 30 sentencias, 3 artículos doctrinales, 17 disposiciones normativas, 4 resoluciones administrativas
SEGUNDA Valoración de la necesidad del concurso de otra persona para el reconocimiento de las prestaciones no contributivas de la Seguridad Social y para el disfrute de cualquier beneficio, servicio o ayuda en los que sea necesaria la acreditación de esta situación
TERCERA Ampliación de los períodos de descanso por maternidad
Disposición Adicional Tercera Párrafo 1° modificado por el artículo único 1 del Real Decreto 1198/2007, de 14 de Septiembre, publicado en el BOE del 3 de Octubre de 2007.
CUARTA Revisión del baremo
DISPOSICIÓN TRANSITORIA ÚNICA Régimen transitorio para la determinación de ayuda de tercera persona
Disposición Transitoria Única añadida por el artículo único 2 del Real Decreto 1198/2007, de 14 de Septiembre, publicado en el BOE del 3 de Octubre de 2007.
Disposición Derogatoria Única modificado por el artículo único 3 del Real Decreto 1198/2007, de 14 de Septiembre, publicado en el BOE del 3 de Octubre de 2007.
ANEXO I Baremo de Valoración de los grados y niveles de Dependencia (BVD)
De acuerdo con lo establecido en el artículo 2.2 de la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, la dependencia es «el estado de carácter permanente en que se encuentran las personas que, por razones derivadas de la edad, la enfermedad o la discapacidad, y ligadas a la falta o a la pérdida de autonomía física, mental, intelectual o sensorial, precisan de la atención de otra u otras personas o ayudas importantes para realizar actividades básicas de la vida diaria o, en el caso de las personas con discapacidad intelectual o enfermedad mental, de otros apoyos para su autonomía personal».
Grado I. Dependencia moderada: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria, al menos una vez al día o tiene necesidades de apoyo intermitente o limitado para su autonomía personal. Se corresponde a una puntuación final del BVD de 25 a 49 puntos.
Grado II. Dependencia severa: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria dos o tres veces al día, pero no requiere el apoyo permanente de un cuidador o tiene necesidades de apoyo extenso para su autonomía personal. Se corresponde a una puntuación final del BVD de 50 a 74 puntos.
Grado III. Gran dependencia: cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria varias veces al día y, por su pérdida total de autonomía física, mental, intelectual o sensorial, necesita el apoyo indispensable y continuo de otra persona o tiene necesidades de apoyo generalizado para su autonomía personal. Se corresponde a una puntuación final del BVD de 75 a 100 puntos.
Asimismo, el BVD permite identificar los dos niveles de cada grado en función de la autonomía personal y de la intensidad del cuidado que requiere de acuerdo con lo establecido en el apartado 2 del artículo 26 de la Ley 39/2006.
A continuación se fijan los criterios de aplicación para completar el BVD a fin de que se recoja la información necesaria para la valoración de la situación oficial de dependencia de un modo válido y fiable. Dichas normas, junto con las orientaciones recogidas en sus «Instrucciones de Aplicación», deben ser conocidas antes de la aplicación del BVD y seguidas en todo momento durante el proceso de valoración por el/la profesional o profesionales responsables.
La aplicación del BVD se fundamentará en los correspondientes informes sobre la salud de la persona y sobre su entorno habitual, así como en la información obtenida mediante la observación, la comprobación directa y la entrevista personal de evaluación llevadas a cabo por profesional cualificado y formado específicamente para ello. Además:
Si el informe de salud documenta deficiencias en las funciones mentales y/o limitaciones en la capacidad de comunicación que puedan interferir en la entrevista, ésta deberá completarse con la participación de otra persona que conozca bien la situación.
En el caso de deficiencias que se deriven de patologías que cursan por brotes, la valoración se realizará en su situación basal. Ésta se estimará de acuerdo con la frecuencia, duración y gravedad de los brotes.
En la cumplimentación del formulario del BVD (ANEXO D) se identificará el nivel de desempeño de todas las tareas consideradas, así como el problema de desempeño, el tipo y frecuencia de los apoyos necesarios en aquellas tareas en las que quede demostrada una situación de dependencia.
A efectos de aplicación del BVD se define desempeño como la capacidad individual para llevar a cabo por sí mismo, de una forma adecuada, y sin apoyos de otra u otras personas, actividades o tareas en su entorno habitual.
Se valora el desempeño siempre, aunque no se realice la tarea, y, en su caso, con el empleo de los productos de apoyo prescritos, y con independencia de los apoyos de otra u otras personas que se puedan estar recibiendo.
Se valora siempre considerando las barreras y facilitadores de su entorno físico. El entorno habitual se corresponde con aquel en el que la persona valorada realiza regularmente las actividades básicas de la vida diaria. En función del proyecto vital se considerará la frecuencia de aquellas actividades que pueden desarrollarse dentro y fuera del hogar: comer y beber, higiene personal relacionada con la micción-defecación, mantenimiento de la salud y tomar decisiones, así como las tareas de abrir y cerrar grifos, lavarse las manos de la actividad de lavarse, y acceder al exterior de la actividad de desplazarse fuera del hogar. En estos casos la frecuencia fuera del hogar podrá ser hasta la mitad de las ocasiones en que se desarrolla la actividad. Se establecerá como hogar el domicilio donde se reside la mayor parte del año.
Se considera que la tarea se desarrolla adecuadamente, aunque sea con dificultad, si ésta se realiza con iniciativa, coherencia, orientación y control físico suficiente para la consecución de la finalidad de la actividad correspondiente y sin incurrir en un grave riesgo para la salud.
La valoración en menores de 18 años se deberá poner en relación con el nivel de desarrollo propio de la edad del solicitante en el momento de la valoración. Se distinguirán los apoyos personales característicos de la edad de aquellos otros que estén relacionados con los problemas de salud, especialmente con posibles trastornos del desarrollo.
En todas las tareas se identificará el nivel de desempeño teniendo en cuenta las siguientes opciones:
Desempeño negativo: cuando quede demostrado que la persona valorada requiere el apoyo indispensable de otra u otras personas para llevar a cabo, de una forma adecuada, la tarea en su entorno habitual, o bien que no es capaz de realizarla de ninguna manera. En el desempeño negativo se distinguirá entre el derivado de la situación de dependencia y el derivado de cualquier otra situación.
Desempeño no aplicable: cuando así corresponda por indicación expresa de la «Tabla de aplicación» (ver más adelante).
Durante el proceso de valoración deberá tenerse siempre en cuenta para establecer la distinción entre dependencia y otras situaciones lo siguiente:
La dependencia es el estado de carácter permanente en que se encuentran las personas que, por razones derivadas de la edad, la enfermedad o la discapacidad, y ligadas a la falta o pérdida de autonomía física, mental, intelectual o sensorial, precisan de la atención de otra u otras personas o ayudas importantes para realizar actividades básicas de la vida diaria o, en el caso de personas con discapacidad intelectual o enfermedad mental, de otros apoyos para su autonomía personal.
El carácter permanente de la situación de dependencia quedará establecido cuando en la condición de salud de la persona no haya posibilidad razonable de restitución o de mejoría en el funcionamiento.
Se considerará que los apoyos se precisan en las tareas cuando su intervención resulte imprescindible en la mayoría de las veces o siempre en las que éstas tengan lugar.
La edad, la enfermedad o la discapacidad son condiciones necesarias, pero no suficientes en sí mismas, para establecer la situación de dependencia y el alcance de su severidad a efectos del reconocimiento oficial.
Las otras situaciones de desempeño negativo, que a efectos de valoración oficial no son dependencia, incluyen factores determinantes de índole cultural, social, familiar, de sobreprotección o cualesquiera otras relacionadas con condiciones de salud que tengan posibilidades razonables de restitución o de mejoría, o bien cuando los apoyos en las tareas no sean imprescindibles en la mayoría de las veces o siempre en las que éstas tengan lugar.
En las tareas en que se presente situación de dependencia se identificarán los problemas de desempeño según su relación con el funcionamiento global de la persona valorada:
Problemas de funcionamiento físico: la persona valorada no ejecuta físicamente la tarea y/o lo hace sin el control adecuado y/o no percibe las informaciones externas necesarias para su desarrollo.
Problemas de funcionamiento mental: la persona valorada no comprende la tarea y/o la ejecuta sin coherencia y/o con desorientación y/o no muestra iniciativa para su realización.
Ambos problemas: la persona valorada no ejecuta la tarea por la concurrencia de un problema de funcionamiento físico y mental.
Tipo de apoyo: Se distinguirá la naturaleza del apoyo que necesita la persona valorada para la realización adecuada de la tarea. Si necesita diversos tipos de apoyo en una misma tarea se elegirá aquel que resulte más frecuente.
Frecuencia de apoyo: Se identificará considerando el número de ocasiones en que la persona valorada necesita apoyos personales cuando ésta deba realizar la tarea. La graduación se determina del siguiente modo, de acuerdo con los intervalos que propone la escala genérica de la CIF (OMS, 2001):
La relación de actividades y tareas que comprende la valoración del BVD se establece en la «Tabla de aplicación» de acuerdo con la existencia o no de una condición de salud que pueda afectar a las funciones mentales, tales como la discapacidad intelectual, las enfermedades mentales, trastornos mentales orgánicos, el daño cerebral y las alteraciones perceptivo-cognitivas (como en determinadas situaciones de personas con sordoceguera, entre otras). En el caso de las personas menores de 18 años, la «Tabla de aplicación» se establece también atendiendo a las características propias del desarrollo evolutivo, teniendo en cuenta los intervalos de edad cronológica. En la «Tabla de aplicación» las actividades y tareas que son aplicables se señalan como SÍ y aquellas no aplicables como NA.
Comer y beber SÍ SÍ SÍ SÍ
Reconocer y/o alcanzar los alimentos servidos SÍ SÍ SÍ SÍ
Cortar o partir la comida en trozos NA SÍ SÍ SÍ
Usar cubiertos para llevar la comida a la boca SÍ SÍ SÍ SÍ
Acercarse el recipiente de bebida a la boca SÍ SÍ SÍ SÍ
Higiene personal relacionada con la micción y defecación SÍ SÍ SÍ SÍ
Acudir a un lugar adecuado SÍ SÍ SÍ SÍ
Manipular la ropa SÍ SÍ SÍ SÍ
Adoptar o abandonar la postura adecuada SÍ SÍ SÍ SÍ
Limpiarse NA SÍ SÍ SÍ
Lavarse SÍ SÍ SÍ SÍ
Abrir y cerrar grifos SÍ SÍ SÍ SÍ
Lavarse las manos SÍ SÍ SÍ SÍ
Acceder a la bañera, ducha o similar NA SÍ SÍ SÍ
Lavarse la parte inferior del cuerpo NA SÍ SÍ SÍ
Lavarse la parte superior del cuerpo NA SÍ SÍ SÍ
Realizar otros cuidados corporales NA SÍ SÍ SÍ
Peinarse NA SÍ SÍ SÍ
Cortarse las uñas NA NA SÍ SÍ
Lavarse el pelo NA SÍ SÍ SÍ
Lavarse los dientes NA SÍ SÍ SÍ
Vestirse SÍ SÍ SÍ SÍ
Reconocer y alcanzar la ropa y el calzado SÍ SÍ SÍ SÍ
Calzarse SÍ SÍ SÍ SÍ
Abrocharse botones o similar SÍ SÍ SÍ SÍ
Vestirse las prendas de la parte inferior del cuerpo SÍ SÍ SÍ SÍ
Vestirse las prendas de la parte superior del cuerpo SÍ SÍ SÍ SÍ
Mantenimiento de la salud NA SÍ SÍ SÍ
Solicitar asistencia terapéutica NA SÍ SÍ SÍ
Aplicarse las medidas terapéuticas recomendadas NA SÍ SÍ SÍ
Evitar situaciones de riesgo dentro del domicilio NA SÍ SÍ SÍ
Evitar situaciones de riesgo fuera del domicilio NA NA SÍ SÍ
Pedir ayuda ante una urgencia NA NA SÍ SÍ
Cambiar y mantener la posición del cuerpo SÍ SÍ SÍ SÍ
Cambiar de tumbado a sentado en la cama SÍ SÍ SÍ SÍ
Permanecer sentado SÍ SÍ SÍ SÍ
Cambiar de sentado en una silla a estar de pie SÍ SÍ SÍ SÍ
Permanecer de pie SÍ SÍ SÍ SÍ
Cambiar de estar de pie a sentado en una silla SÍ SÍ SÍ SÍ
Transferir el propio cuerpo mientras se está sentado SÍ SÍ SÍ SÍ
Transferir el propio cuerpo mientras se está acostado SÍ SÍ SÍ SÍ
Cambiar el centro de gravedad del cuerpo mientras se está acostado SÍ SÍ SÍ SÍ
Desplazarse dentro del hogar SÍ SÍ SÍ SÍ
Realizar desplazamientos para vestirse SÍ SÍ SÍ SÍ
Realizar desplazamientos para comer SÍ SÍ SÍ SÍ
Realizar desplazamientos para lavarse SÍ SÍ SÍ SÍ
Realizar desplazamientos no vinculados al autocuidado SÍ SÍ SÍ SÍ
Realizar desplazamientos entre estancias no comunes SÍ SÍ SÍ SÍ
Acceder a todas las estancias comunes del hogar SÍ SÍ SÍ SÍ
Desplazarse fuera del hogar NA SÍ SÍ SÍ
Acceder al exterior NA SÍ SÍ SÍ
Realizar desplazamientos alrededor del edificio NA SÍ SÍ SÍ
Realizar desplazamientos cercanos en entornos conocidos NA SÍ SÍ SÍ
Realizar desplazamientos cercanos en entornos desconocidos NA SÍ SÍ SÍ
Realizar desplazamientos lejanos en entornos conocidos NA NA SÍ SÍ
Realizar desplazamientos lejanos en entornos desconocidos NA NA SÍ SÍ
Realizar tareas domésticas NA NA NA SÍ
Preparar comidas NA NA NA SÍ
Hacer la compra NA NA NA SÍ
Limpiar y cuidar de la vivienda NA NA NA SÍ
Lavar y cuidar la ropa NA NA NA SÍ
Tomar decisiones SÍ
Decidir sobre la alimentación cotidiana SÍ SÍ SÍ SÍ
Dirigir los hábitos de higiene personal SÍ SÍ SÍ SÍ
Planificar los desplazamientos fuera del hogar NA SÍ SÍ SÍ
Decidir sus relaciones interpersonales con personas conocidas SÍ SÍ SÍ SÍ
Decidir sus relaciones interpersonales con personas desconocidas NA SÍ SÍ SÍ
Gestionar el dinero del presupuesto cotidiano NA SÍ SÍ SÍ
Disponer su tiempo y sus actividades cotidianas NA SÍ SÍ SÍ
Resolver el uso de servicios a disposición del público NA NA SÍ SÍ
La puntuación final del BVD se obtiene mediante la suma ponderada de los valores asignados a las tareas en que se ha establecido la situación de dependencia por el coeficiente del tipo de apoyo dee otra u otras personas que s requiere en relación con cada una de ellas. Teniendo en cuenta que:
Los pesos de las actividades y las tareas aparecen en la correspondiente tabla de la «escala general» (Anexo A). En el caso de personas con condiciones de salud que puedan afectar a sus funciones mentales, se emplearán además los pesos de la «escala específica» (Anexo B), seleccionando como puntuación final del BVD aquella que sea más elevada.
Los coeficientes del tipo de apoyo de otra u otras personas aparecen en la «tabla de apoyos» (Anexo C).
La puntuación final se redondea al entero más cercano
La valoración de la situación de dependencia será revisable de oficio hasta la edad de 18 años, al inicio de cada período diferenciado en la «Tabla de aplicación cronológica» o a la mitad del mismo cuando no haya transcurrido un año desde la anterior, salvo otros plazos que establezca el órgano de valoración. Y a partir de dicha edad cuando así se establezca expresamente por el órgano de valoración en el Dictamen-propuesta de la situación de dependencia de la persona valorada.
ANEXO A Tabla de pesos de la escala general
Comer y beber 22,4 18,3 18,3 16,8
Reconocer y/o alcanzar los alimentos servidos 0,35 0,25 0,25 0,25
Cortar o partir la comida en trozos NA 0,20 0,20 0,20
Usar cubiertos para llevar la comida a la boca 0,30 0,30 0,30 0,30
Acercarse el recipiente de bebida a la boca 0,35 0,25 0,25 0,25
Higiene personal relacionada con la micción y defecación 20,3 16,1 16,1 14,8
Acudir a un lugar adecuado 0,31 0,20 0,20 0,20
Manipular la ropa 0,23 0,15 0,15 0,15
Adoptar o abandonar la postura adecuada 0,46 0,30 0,30 0,30
Limpiarse NA 0,35 0,35 0,35
Lavarse 12,1 9,6 9,6 8,8
Abrir y cerrar grifos 0,43 0,15 0,15 0,15
Lavarse las manos 0,57 0,20 0,20 0,20
Acceder a la bañera, ducha o similar NA 0,15 0,15 0,15
Lavarse la parte inferior del cuerpo NA 0,25 0,25 0,25
Lavarse la parte superior del cuerpo NA 0,25 0,25 0,25
Realizar otros cuidados corporales NA 3,2 3,2 2,9
Peinarse NA 0,35 0,30 0,30
Cortarse las uñas NA NA 0,15 0,15
Lavarse el pelo NA 0,30 0,25 0,25
Lavarse los dientes NA 0,35 0,30 0,30
Vestirse 16,3 12,9 12,9 11,9
Reconocer y alcanzar la ropa y el calzado 0,15 0,15 0,15 0,15
Calzarse 0,10 0,10 0,10 0,10
Abrocharse botones o similar 0,15 0,15 0,15 0,15
Vestirse las prendas de la parte inferior del cuerpo 0,30 0,30 0,30 0,30
Vestirse las prendas de la parte superior del cuerpo 0,30 0,30 0,30 0,30
Mantenimiento de la salud NA 3,2 3,2 2,9
Solicitar asistencia terapéutica NA 0,30 0,15 0,15
Aplicarse las medidas terapéuticas recomendadas NA 0,20 0,10 0,10
Evitar situaciones de riesgo dentro del domicilio NA 0,50 0,25 0,25
Evitar situaciones de riesgo fuera del domicilio NA NA 0,25 0,25
Pedir ayuda ante una urgencia NA NA 0,25 0,25
Cambiar y mantener la posición del cuerpo 12,1 11,0 11,0 9,4
Cambiar de tumbado a sentado en la cama 0,10 0,10 0,10 0,10
Permanecer sentado 0,15 0,15 0,15 0,15
Cambiar de sentado en una silla a estar de pie 0,10 0,10 0,10 0,10
Permanecer de pie 0,15 0,15 0,15 0,15
Cambiar de estar de pie a sentado en una silla 0,10 0,10 0,10 0,10
Transferir el propio cuerpo mientras se está sentado 0,10 0,10 0,10 0,10
Transferir el propio cuerpo mientras se está acostado 0,10 0,10 0,10 0,10
Cambiar el centro de gravedad del cuerpo mientras se está acostado 0,20 0,20 0,20 0,20
Desplazarse dentro del hogar 16,8 13,4 13,4 12,3
Realizar desplazamientos para vestirse 0,25 0,25 0,25 0,25
Realizar desplazamientos para comer 0,15 0,15 0,15 0,15
Realizar desplazamientos para lavarse 0,10 0,10 0,10 0,10
Realizar desplazamientos no vinculados al autocuidado 0,25 0,25 0,25 0,25
Realizar desplazamientos entre estancias no comunes 0,10 0,10 0,10 0,10
Acceder a todas las estancias comunes del hogar 0,15 0,15 0,15 0,15
Desplazarse fuera del hogar NA 12,3 12,3 12,2
Acceder al exterior NA 0,29 0,25 0,25
Realizar desplazamientos alrededor del edificio NA 0,29 0,25 0,25
Realizar desplazamientos cercanos en entornos conocidos NA 0,24 0,20 0,20
Realizar desplazamientos cercanos en entornos desconocidos NA 0,18 0,15 0,15
Realizar desplazamientos lejanos en entornos conocidos NA NA 0,10 0,10
Realizar desplazamientos lejanos en entornos desconocidos NA NA 0,05 0,05
Realizar tareas domésticas NA NA NA 8,0
Preparar comidas NA NA NA 0,45
Hacer la compra NA NA NA 0,25
Limpiar y cuidar de la vivienda NA NA NA 0,20
Lavar y cuidar la ropa NA NA NA 0,10
ANEXO B Tabla de pesos de la escala específica
Comer y beber 15,1 10,9 10,9 10,0
Higiene personal relacionada con la micción y defecación 10,6 7,6 7,6 7,0
Lavarse 12,1 8,7 8,7 8,0
Realizar otros cuidados corporales NA 2,2 2,2 2,0
Vestirse 17,5 12,6 12,6 11,6
Mantenimiento de la salud NA 12,0 12,0 11,0
Cambiar y mantener la posición del cuerpo 3,0 2,2 2,2 2,0
Desplazarse dentro del hogar 18,3 13,2 13,2 12,1
Desplazarse fuera del hogar NA 14,0 14,0 12,9
Tomar decisiones 23,4 16,6 16,6 15,4
Decidir sobre la alimentación cotidiana 0,40 0,21 0,20 0,20
Dirigir los hábitos de higiene personal 0,20 0,11 0,10 0,10
Planificar los desplazamientos fuera del hogar NA 0,11 0,10 0,10
Decidir sus relaciones interpersonales con personas conocidas 0,40 0,21 0,20 0,20
Decidir sus relaciones interpersonales con personas desconocidas NA 0,10 0,10 0,10
Gestionar el dinero del presupuesto cotidiano NA 0,10 0,10 0,10
Disponer su tiempo y sus actividades cotidianas NA 0,16 0,15 0,15
Resolver el uso de servicios a disposición del público NA NA 0,05 0,05
ANEXO C Tabla de coeficientes del tipo de apoyo de otra u otras personas
SUPERVISIÓN 0,90
FÍSICA PARCIAL 0,90
SUSTITUCIÓN MÁXIMA 0,95
APOYO ESPECIAL 1,00
Anexo I, modificado por la Resolución de 29 de junio de 2010, de la Secretaría General de Política Social y Consumo, por la que se publica el Acuerdo del Consejo Territorial del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia sobre modificación del baremo de valoración de la situación de dependencia establecido en el Real Decreto 504/2007, de 20 de abril, publicada en el Boletín Oficial del Estado, el 12 de Julio de 2010.
ANEXO II Escala de Valoración específica de dependencia para personas menores de tres años (EVE)
La Disposición adicional decimotercera de la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia que regula la protección de las personas menores de tres años, establece a efectos de valoración, una escala de valoración especifica (en adelante EVE).
La EVE valora la situación de dependencia en personas de entre cero y tres años remitiéndose a la comparación con el funcionamiento esperado en otras personas de la misma edad sin la condición de salud por la que se solicita valoración.
La valoración se realizará teniendo en cuenta los informes sobre la salud de la persona y sobre el entorno en que viva, como se recoge en el art. 27.5 de la Ley 39/2006. El diagnóstico de una enfermedad no es un criterio de valoración en sí mismo.
La valoración se realizará mediante la observación del funcionamiento en Variables de Desarrollo, agrupadas en determinadas funciones y actividades motrices y adaptativas, y de Necesidades de Apoyo en Salud en determinadas funciones vitales básicas, en la movilidad y por bajo peso al nacimiento, de acuerdo con los criterios de aplicabilidad que se recogen mas adelante.
La valoración debe responder a criterios homogéneos y se realizará mediante observación directa por un profesional formado en EVE considerando, en su caso, las ayudas técnicas que le hayan sido prescritas, en el entorno habitual de la persona y no precisa el empleo de materiales específicos.
En la valoración de la situación de dependencia en personas desde su nacimiento hasta los tres años de edad, se consideran determinadas variables de desarrollo agrupadas en funciones y actividades en el área motora y/o en el área adaptativa y la necesidad de medidas de apoyo derivadas de una condición de salud por bajo peso en el momento del nacimiento, por precisar medidas de soporte vital para mantener determinadas funciones fisiológicas básicas y/o requerir medidas terapéuticas que inciden sobre la capacidad de movilidad de la persona.
NECESIDADES DE APOYO EN SALUD. Peso al nacimiento: Peso recogido en Informe clínico del parto, Informe de alta hospitalaria, o Historia clínica, valorando este ítem entre el nacimiento y los 6 meses.
NECESIDADES DE APOYO EN SALUD. Medidas de soporte para funciones vitales: Necesidad de utilizar medidas de soporte terapéutico como apoyo a funciones fisiológicas básicas de alimentación, respiración, función renal y/o urinaria, control del dolor e inmunidad. Se valora desde el nacimiento hasta los 36 meses.
NECESIDADES DE APOYO EN SALUD Medidas para la movilidad: Necesidad de utilizar medidas de soporte terapéutico que inciden en funciones relacionadas con el movimiento. Se definen como medidas facilitadoras de la movilidad, la utilización de prótesis, órtesis, casco protector. Se definen como medidas restrictivas de la capacidad de movimiento la necesidad de: fijaciones músculo-esqueléticas, protección lumínica, vendaje corporal y de procesador del implante coclear. Se valora desde los 6 hasta los 36 meses.
ACTIVIVIDAD MOTRIZ
Ajusta el tono muscular.
En suspensión ventral mantiene el tronco recto, eleva ligeramente la cabeza y flexiona los codos, las caderas, las rodillas y los tobillos y/o a la tracción de los brazos para la sedestación hay una caída mínima de la cabeza hacia atrás y flexión de los brazos y de las piernas. Se valora desde el momento del nacimiento.
Mantiene una postura simétrica.
Tiene actividad espontánea.
En decúbito prono levanta la cabeza con apoyo en antebrazos y/o a la tracción de los brazos para la sedestación sostiene la cabeza alineada con el tronco. Se valora desde los cuatro meses.
Se mantiene en sedestación, con la espalda apoyada, el tronco recto y la cabeza alineada. Se valora desde los cinco meses.
Permanece en sedestación sin precisar apoyo, con la espalda recta, y libera las manos. Se valora desde los nueve meses.
Sentado sin apoyo, se quita un pañuelo de la cara.
En sedestación sin apoyo y sin perder el equilibrio, eleva los brazos y se quita un pañuelo que le cubre la cara. Se valora desde los diez meses.
Pasa de tumbado a sentado.
Se pone de pie con apoyo.
Da pasos con apoyo.
Sube escaleras sin ayuda.
Empuja una pelota con los pies.
Baja escaleras sin ayuda.
Traslada recipientes con contenido.
Anda sorteando obstáculos.
Se mantiene sobre un pie sin apoyo.
Sigue la trayectoria de un objeto.
Sostiene un sonajero.
Tiende la mano hacia un objeto.
Sostiene un objeto en cada mano.
Recoge un objeto con oposición del pulgar.
Recoge o levanta un objeto al alcance de la mano, utilizando sólo los dedos con el pulgar en oposición. Se valora desde los diez meses.
Tira de un cordón para alcanzar un juguete.
Manipula el contenido de un recipiente.
Usa cubiertos para llevar la comida a la boca.
Se quita una prenda de vestir.
Reconoce la función de los espacios de la casa.
Imita trazos con el lápiz.
Se pone una prenda de vestir.
Abre un grifo.
Peso recién nacido menor de 1.100 g.
Peso recién nacido entre 1.100 y 1.500 g.
Peso recién nacido mayor de 1.500 y menor de 2.200 g.
Se valora desde el momento del nacimiento y hasta los 36 meses.
Se valora la necesidad de medidas de apoyo para mantener las funciones relacionadas con la ingesta, digestión, y eliminación de residuos, que aseguren la nutrición.
1.1. Sonda nasogástrica exclusiva.
1.2. Parenteral exclusiva.
1.3. Alimentación exclusiva por estoma . Recibe alimentación, únicamente, a través de una sonda que se inserta quirúrgicamente a través de un orificio en la piel del abdomen y llega al estómago o a un asa intestinal.
1.4. Sonda nasogástrica complementaria de la vía oral.
1.5. Parenteral complementaria de la vía oral.
1.6. Estoma eferente.
2.1. Respirador mecánico.
2.2. Aspiración continuada . Precisa un aspirador que extraiga de forma continuada las secreciones que produce el aparato respiratorio.
2.3. Oxigenoterapia permanente.
Precisa una fuente de oxigeno durante, al menos, 16 horas diarias.
2.4. Monitor de apneas . Precisa un soporte mecánico que alerta de las pausas respiratorias no fisiológicas.
Función renal y urinaria.
Se valora la necesidad de medidas de apoyo para mantener la función renal y/o la eliminación urinaria.
3.1. Diálisis.
3.2. Sondaje vesical permanente . Elimina la orina por medio de una sonda introducida a través del meato uretral hasta la vejiga.
3.3. Estoma urinario . Precisa una apertura quirúrgica en la pared abdominal a través de la cual se elimina la orina.
Función antiálgica.
4.1. Bomba de perfusión analgésica continua.
4.2. Catéter epidural permanente . Recibe medicación analgésica, de forma continuada, mediante una vía colocada en el espacio epidural.
5.1. Aislamiento . Necesita permanecer incomunicado en un espacio sometido a medidas de esterilización específicas y sólo se permite la compañía de una persona.
5.2. Semiaislamiento/Mascarilla permanente . Necesita permanenecer en un espacio sometido a medidas de esterilización específicas con un régimen de restricción de visitas, y/o precisa el uso de mascarilla de forma permanente para realizar vida social.
Se valora desde los 6 y hasta los 36 meses.
Fijación vertebral externa.
Fijación pelvipédica.
Fijación de la cintura pélvica.
Tracción esquelética continua.
Prótesis/ortesis de miembro superior y/o inferior.
Vendaje corporal.
Protección lumínica permanente.
Procesador de implante coclear.
VALORACIÓN EN VARIABLES DE DESARROLLO. ACTIVIDAD MOTRIZ
Actividad motriz Adquisición
Hitos Mes Sí No
1. Ajusta el tono muscular 0
2. Mantiene una postura simétrica 0
3. Tiene actividad espontánea 0
4. Sujeta la cabeza 4
5. Se sienta con apoyo 5
6. Gira sobre sí mismo 7
7. Se mantiene sentado sin apoyo 9
8. Sentado sin apoyo, se quita un pañuelo de la cara 10
9. Pasa de tumbado a sentado 11
10. Se pone de pie con apoyo 12
11. Da pasos con apoyo 13
12. Se mantiene de pie sin apoyo 15
13. Anda solo 18
14. Sube escaleras sin ayuda 20
15. Empuja una pelota con los pies 24
16. Baja escaleras sin ayuda 27
17. Traslada recipientes con contenido 30
18. Anda sorteando obstáculos 32
19. Se mantiene sobre un pie sin apoyo 33
VALORACIÓN EN VARIABLES DE DESARROLLO. ACTIVIDAD ADAPTATIVA
1. Succiona 0
2. Fija la mirada 2
3. Sigue la trayectoria de un objeto 4
4. Sostiene un sonajero 4
5. Tiende la mano hacia un objeto 6
6. Sostiene un objeto en cada mano 8
7. Pasa un objeto de una mano a otra 9
8. Recoge un objeto con oposición del pulgar 10
9. Tira de un cordón para alcanzar un juguete 11
10. Manipula el contenido de un recipiente 14
11. Abre cajones 16
12. Bebe solo 18
13. Usa cubiertos para llevar la comida a la boca 22
14. Se quita una prenda de vestir 24
15. Reconoce la función de los espacios de la casa 26
16. Imita trazos con el lápiz 27
17. Abre una puerta 30
18. Se pone una prenda de vestir 33
19. Abre un grifo 33
VALORACIÓN EN NECESIDADES DE APOYOS EN SALUD. PESO AL NACIMIENTO
1. Menor de 1.100 g
2. Entre 1.100 y 1.500 g
3. Mayor de 1.500 g y menor de 2.200 g
VALORACIÓN EN NECESIDADES DE APOYOS EN SALUD. MEDIDAS DE SOPORTE PARA FUNCIONES VITALES
1.1. Sonda nasogástrica exclusiva
1.2. Parenteral exclusiva
1.3. Alimentación exclusiva por estoma
1.4. Sonda nasogástrica complementaria de la vía oral
1.5. Parenteral complementaria de la vía oral
1.6. Estoma eferente
2.1. Respirador mecánico
2.2. Aspiración continuada
2.3. Oxigenoterapia permanente
2.4. Monitor de apneas
3.1. Diálisis
3.2. Sondaje vesical permanente
3.3. Estoma urinario
4.1. Bomba de perfusión analgésica continua
4.2. Catéter epidural permanente
5.1. Aislamiento
5.2. Semiaislamiento/Mascarilla permanente
VALORACIÓN EN NECESIDADES DE APOYOS EN SALUD. MEDIDAS PARA LA MOVILIDAD
5. Prótesis/ortesis de miembro superior y/o inferior
6. Casco protector
7. Vendaje corporal
8. Protección lumínica permanente
9. Procesador de Implante Coclear
La determinación del grado de la dependencia de la persona valorada se obtiene a partir de la puntuación final obtenida en la aplicación del EVE de acuerdo con la siguiente tabla de puntuación:
Grado Grado de dependencia
La puntuación final se obtiene de la combinación de las puntuaciones obtenidas en la tabla de variables de desarrollo (ver anexo A) y la tabla de necesidades de apoyos en salud (ver anexo B).
ANEXO A: TABLA ESPECÍFICA DE VARIABLES DE DESARROLLO
El grado en desarrollo se obtiene de la combinación de las puntuaciones obtenidas en las tablas de actividad motriz y actividad adaptativa.
Hitos Meses Puntuación
1. Ajusta el tono muscular 0-1 X
2. Mantiene una postura simétrica 0-1 X
3. Tiene actividad espontánea 0-1 X
02-Mar X
4. Sujeta la cabeza 4 X
5. Se sienta con apoyo 5 X
6. Gira sobre sí mismo 07-Ago X
09-Oct X
7. Se mantiene sentado sin apoyo 09-Oct X
11-Dic X
8. Sentado, sin apoyo, se quita un pañuelo de la cara 10-Nov X
Dic-13 X
9. Pasa de tumbado a sentado 11-Dic X
10. Se pone de pie con apoyo 12- X
11. Da pasos con apoyo 13-14 X
12. Se mantiene de pie sin apoyo 15-16 X
13. Anda solo 18-19 X
14. Sube escaleras sin ayuda 20-21 X
15. Empuja una pelota con los pies 24-25 X
16. Baja escaleras sin ayuda 27-28 X
17. Traslada recipientes con contenido 30-31 X
18. Anda sorteando obstáculos 32-33 X
19. Se mantiene sobre un pie sin apoyo 33-34-35 X
1. Succiona 0-1-2 X
2. Fija la mirada 2 X
3. Sigue la trayectoria de un objeto 4 X
4. Sostiene un sonajero 4 X
5. Tiende la mano hacia un objeto 6 X
6. Sostiene un objeto en cada mano 8 X
7. Pasa un objeto de una mano a otra 9 X
8. Recoge un objeto con oposición del pulgar 10 X
9. Tira de un cordón para alcanzar un juguete 11-Dic X
10. Manipula el contenido de un recipiente 14-15 X
16-17 X
11. Abre cajones 16-17 X
12. Bebe solo 18-19 X
13. Usa cubiertos para llevar comida a la boca 22-23 X
14. Se quita una prenda de vestir 24-25 X
15. Reconoce la función de los espacios de la casa 26-28 X
16. Imita trazos con el lápiz 27-29 X
17. Abre una puerta 30-31 X
18. Se pone una prenda de vestir 33-34 X
19. Abre un grifo 33-34-35 X
Puntuación Grado en desarrollo
Actividad motriz Actividad adaptativa
ANEXO B: TABLA ESPECÍFICA DE NECESIDADES DE APOYO EN SALUD
El grado en salud se obtiene de la combinación de las puntuaciones obtenidas en las tablas de peso al nacimiento y medidas de soporte para funciones vitales, para personas desde el momento del nacimiento y hasta los 6 meses, y medidas de soporte para funciones vitales y medidas para la movilidad, para personas desde los 6 y hasta los 36 meses.
Peso recién nacido Puntuación
Menor de 1.100 g 3
Entre 1.100 y 1.500 g 2
Mayor de 1.500 g y menor de 2.200 g 1
Alimentación Puntuación
Sonda nasogástrica exclusiva 2
Parenteral exclusiva 3
Alimentación exclusiva por estoma 2
Sonda nasogástrica complementaria de la vía oral 1
Parenteral complementaria de la vía oral 2
Estoma eferente 1
Respiración Puntuación
Respirador mecánico 3
Aspiración continuada 2
Oxigenoterapia permanente 2
Monitor de apneas 1
Función renal y/o urinaria Puntuación
Sondaje vesical permanente 1
Estoma urinario 1
Función antiálgica Puntuación
Bomba de perfusión analgésica continua 2
Catéter epidural permanente 2
Función inmunológica Puntuación
Semiaislamiento/Mascarilla permanente 1
La puntuación en necesidad de Medidas de Soporte para Funciones Vitales se obtiene por combinación conforme a las siguientes reglas:
Una puntuación de 3 en cualquiera de los ítems, asigna un 3.
Una puntuación de 2 en cualquiera de los ítems, asigna un 2.
Una puntuación de 1, en al menos 4 ítems, asigna un 2.
Una puntuación de 1 en al menos 2 de los ítems, asigna un 1.
Una puntuación de 1 en cualquiera de los ítems, asigna un 0.
Medidas Puntuación
Fijación vertebral externa 1
Fijación pelvipédica 2
Fijación de la cintura pélvica 1
Tracción esquelética continua 2
Prótesis/ortesis de miembro superior y/o inferior 1
Casco protector 1
Vendaje corporal 1
Protección lumínica permanente 1
Procesador de implante coclear 1
La puntuación en medidas para la movilidad se obtiene por combinación conforme a las siguientes reglas:
-La suma de puntuaciones igual o mayor a 5, asigna un 3.
-La suma de puntuaciones igual o mayor de 2, asigna un 2.
Personas desde el nacimiento hasta los seis meses.
Por combinación de las puntuaciones obtenidas en Peso al Nacimiento y Medidas de Soporte para Funciones Vitales.
Puntuación Grado en salud
Peso Funciones vitales
Personas desde 6 hasta 36 meses.
Funciones vitales Movilidad
Real Decreto 174/2011, de 11 de febrero, por el que se aprueba el baremo de valoración de la situación de dependencia establecido por la Ley 39/2006, d...

References: Real Decreto 
 Resolución 
 Real Decreto 
 Real Decreto 
 Real Decreto 
 Real Decreto 
 artículo 2
 artículo 26
 Resolución 
 Real Decreto 

Real Decreto