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PROPOSTA DI LEGGE REGIONALE Sistema regionale integrato di interventi e servizi sociali. Capo I Disposizioni generali - PDF
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1 PROPOSTA DI LEGGE REGIONALE Sistema regionale integrato di interventi e servizi sociali Capo I Disposizioni generali Art.1 (Oggetto e finalità) 1. La Regione, nel rispetto dei principi della Dichiarazione Universale dei diritti dell uomo, degli articoli 2, 3 e 38 della Costituzione, della Carta dei diritti fondamentali dell Unione Europea, della Carta di Ottawa per la promozione della salute e della Convenzione delle Nazioni Unite sui diritti delle persone con disabilità, in armonia con i principi della legge 8 novembre 2000, n. 328, (Legge quadro per la realizzazione del sistema integrato di interventi e servizi sociali) ed in conformità a quanto previsto dallo Statuto regionale e dalla legge regionale 6 agosto 1999, n. 14 (Organizzazione delle funzioni a livello regionale e locale per la realizzazione del decentramento amministrativo) e successive modifiche, detta norme per la realizzazione del sistema regionale integrato di interventi e servizi sociali, di seguito denominato sistema integrato sociale, al fine di promuovere il benessere della popolazione, di prevenire, rimuovere o ridurre le condizioni di bisogno e di disagio derivanti da limitazioni personali e sociali, da condizioni di non autosufficienza o da difficoltà economiche, favorendo l integrazione, l inserimento ed il reinserimento sociale, per una piena realizzazione della persona, per l esercizio dei diritti di cittadinanza, per le pari opportunità. 2. Il sistema regionale integrato di cui al comma 1 si attua con il concorso delle istituzioni pubbliche nonché con la partecipazione dei cittadini, singoli o associati, e delle formazioni sociali espresse dalla società civile secondo il principio di sussidiarietà di cui all articolo 118 della Costituzione. Art. 2 (Obiettivi) 1. Il sistema regionale sociale persegue i seguenti obiettivi: a) rispetto della dignità della persona, del diritto alla riservatezza, del diritto di scelta nell ambito di un adeguata offerta di opportunità; b) centralità della persona quale prima destinataria degli interventi e dei servizi; c) valorizzazione del ruolo della famiglia, quale nucleo fondamentale delle comunità locali per la crescita, lo sviluppo e la cura della persona, anche al fine di rendere effettivo il diritto alla domiciliarità, come definito all articolo 4, comma 1, lettera b); d) universalità dell offerta dei servizi e delle prestazioni sociali e garanzia di livelli essenziali di prestazioni sociali per tutti i cittadini; e) realizzazione di interventi e servizi orientati ai bisogni dei singoli, delle famiglie, dei gruppi sociali e delle comunità volti ad assicurare pari opportunità, anche di genere, ed inclusione sociale; f) prevenzione e rimozione delle cause di ordine economico, psicologico, culturale, ambientale e sociale che possono determinare situazioni di disagio e di bisogno o fenomeni di emarginazione; g) integrazione istituzionale, gestionale ed operativa del sistema integrato sociale con gli interventi e servizi sanitari, educativi, formativi, ricreativi, sportivi e del tempo libero, e coordinamento con le politiche attive del lavoro, dell immigrazione, abitative, ambientali, e per la sicurezza dei cittadini; h) promozione di interventi che favoriscano il mantenimento, l inserimento ed il reinserimento familiare, scolastico, lavorativo e sociale di persone e gruppi a rischio di emarginazione ed esclusione sociale; i) interventi volti a favorire l'autonomia e la vita indipendente, attraverso servizi personalizzati con particolare riferimento al sostegno alle scelte di permanenza al proprio domicilio delle persone in condizioni di non autosufficienza o con limitata autonomia;
2 j) protezione e tutela giuridica dei soggetti incapaci di provvedere a se stessi quando mancano o non intervengono, coloro cui la legge attribuisce tale compito; k) decentramento delle politiche sociali e valorizzazione delle comunità e delle risorse territoriali locali, nel rispetto del principio di sussidiarietà di cui all art. 118 della Costituzione; l) promozione dell adempimento dei doveri di solidarietà sociale, favorendo l autonoma iniziativa dei cittadini singoli o associati, nonché le iniziative di reciprocità e di auto aiuto delle persone e delle famiglie; m) cooperazione tra i diversi soggetti pubblici e del terzo settore, nonché confronto e concertazione come metodo di relazione con le organizzazioni sociali e sindacali; n) partecipazione attiva dei cittadini e delle forze sociali territoriali alla programmazione, gestione e controllo; o) promozione dell integrazione sociale nelle politiche migratorie per garantire condizioni di sicurezza, di qualità della vita e di convivenza civile e ordinata delle comunità; p) concorso degli utenti al costo delle prestazioni sulla base dell indicatore delle situazione economica equivalente (ISEE) di cui al decreto legislativo 31 marzo 1998, n. 109 (Definizioni di criteri unificati di valutazione della situazione economica dei soggetti che richiedono prestazioni sociali agevolate, a norma dell articolo 59, comma 51 della L. 27 dicembre 1997, n. 449) e successive modifiche. q) verifica della qualità degli interventi sociali improntati a criteri di efficacia, efficienza, trasparenza e soddisfazione degli utenti. Art. 3 (Destinatari) 1. Sono destinatari degli interventi e dei servizi del sistema integrato sociale i residenti nella Regione, senza distinzione di carattere politico, religioso, ideologico, economico e sociale. 2. Sono, altresì, destinatari degli interventi e dei servizi del sistema integrato sociale: a) i minori stranieri non accompagnati presenti sul territorio regionale; b) le donne straniere in stato di gravidanza e nei sei mesi successivi al parto; c) i cittadini di stati non appartenenti all'unione europea, inclusi gli apolidi, i richiedenti asilo ed i rifugiati, regolarmente soggiornanti ai sensi della normativa vigente, che risiedono o sono domiciliati nel territorio regionale; d) i cittadini di stati non appartenenti all'unione europea, presenti nel territorio della Regione, che si trovano nelle condizioni di cui agli articoli 18 e 19 del decreto legislativo 25 luglio 1998, n. 286 (Testo unico delle disposizioni concernenti la disciplina dell immigrazione e norme sulla condizione dello straniero) e successive modifiche; e) i cittadini stranieri immigrati in attesa della conclusione del procedimento di regolarizzazione ai sensi del d.lgs. 286/1998. f) i detenuti ed i soggetti ammessi alle misure alternative alla detenzione di cui alla legge 26 luglio 1975, n. 354 (Norme sull ordinamento penitenziario e sull esecuzione delle misure privative e limitative della libertà). 3. Tutte le persone presenti nel territorio della Regione hanno diritto agli interventi di prima assistenza alle condizioni e con i limiti previsti dalle normative vigenti e secondo le procedure definite dalla programmazione regionale e locale. 4. Per i soggetti in ricovero stabile presso le strutture residenziali di cui alla legge regionale 12 dicembre 2003, n. 41 (Norme in materia di autorizzazione all apertura ed al funzionamento di strutture che prestano servizi socio assistenziali) e successive modifiche, nonché per i minori in affidamento familiare ai sensi della legge 4 maggio 1983, n. 184 (Disciplina dell'adozione e dell'affidamento dei minori) e successive modifiche, il costo dell intervento è a carico del comune di provenienza, previamente informato, salvo quanto previsto dall articolo 63.
3 Art.4 (Definizioni) 1. Ai fini della presente legge si intendono: a) per sistema integrato sociale, la rete di interventi e servizi che promuove e assicura la tutela sociale delle persone in condizioni di bisogno ed alla cui realizzazione concorrono tutti i soggetti di cui al capo II; b) per diritto alla domiciliarietà, il diritto dei soggetti in condizioni di disagio di rimanere, ove possibile, nel proprio contesto abitativo, familiare, affettivo, relazionale, amicale e sociale; c) per interventi e servizi sociali del sistema integrato sociale, prestazioni ed attività socioassistenziali e sociosanitarie, comprese quelle erogate ai sensi della legge regionale 23 novembre 2006, n. 20 (Istituzione del fondo regionale per la non autosufficienza), con esclusione delle prestazioni che riguardano gli interventi ed i servizi assicurati dal sistema previdenziale, sanitario, nonché in sede di amministrazione della giustizia; d) per prestazioni ed attività socioassistenziali, quelle finalizzate alla promozione sociale nonché a sostenere, affiancare ed aiutare le persone e le famiglie attraverso la predisposizione ed erogazione di servizi e di prestazioni economiche; e) per prestazioni ed attività sociosanitarie, quelle caratterizzate da percorsi assistenziali integrati volti a fornire una risposta ai bisogni di salute delle persone che necessitano, unitariamente, di prestazioni sanitarie e socioassistenziali; f) per protezione sociale, lo sviluppo delle attività finalizzate alla prevenzione, al contrasto o alla rimozione delle cause di disagio e di esclusione sociale, che limitano di fatto il pieno sviluppo della persona umana e l effettiva partecipazione alla vita di relazione; g) per auto-mutuo-aiuto, l insieme delle misure solidaristiche da parte di soggetti non professionisti per favorire il benessere fisico, psicologico e sociale di una determinata comunità; h) per distretto sociosanitario, la dimensione territoriale ottimale per la gestione del sistema integrato sociale da parte dei comuni. Capo II Soggetti del sistema integrato sociale Art.5 (Regione) 1. La Regione esercita le funzioni ed i compiti previsti nell articolo 149 della l. r. 14/1999 e successive modifiche e tutte le attività inerenti la programmazione, l indirizzo, la verifica e la valutazione del sistema integrato sociale, garantendo l'attuazione su tutto il territorio regionale dei livelli essenziali di assistenza, l integrazione con la programmazione sanitaria ed il coordinamento con le politiche educative, formative, del lavoro, della casa, dell'ambiente e dello sviluppo socioeconomico. 2. La Regione, in particolare,: a) approva il Piano Sociale Regionale di cui all articolo 28 e determina gli obiettivi e gli strumenti della programmazione dei servizi socio-assistenziali e sociosanitari; b) assicura la realizzazione ed il rispetto dei livelli essenziali delle prestazioni sociali di cui all articolo 16 ed individua eventuali livelli di assistenza ulteriori ed integrativi rispetto a quelli determinati dallo Stato; c) determina gli ambiti territoriali ottimali per la gestione del sistema integrato sociale e ne promuove e favorisce la gestione associata nelle forme previste al Capo V del decreto legislativo 18 agosto 2000, n. 267 (Testo unico delle leggi sull ordinamento degli enti locali); d) emana atti di indirizzo e coordinamento attinenti ad esigenze di carattere unitario nel territorio regionale compreso il coordinamento delle attività di prevenzione e di inserimento sociale dei soggetti a rischio di emarginazione quali, in particolare, i tossicodipendenti, gli alcool-dipendenti, i disagiati psichici e i soggetti con problematiche psico-sociali;
4 e) definisce i requisiti soggettivi e strutturali, nonché i criteri per l'autorizzazione, l'accreditamento e la vigilanza delle strutture e dei servizi del sistema integrato sociale, e le relative procedure; f) promuove e sostiene lo sviluppo del terzo settore e cura la tenuta dell albo regionale di cui all articolo 3 della legge regionale 27 giugno 1996, n. 24 (Disciplina delle cooperative sociali) e successive modifiche e dei registri regionali di cui all articolo 3 della legge regionale 28 giugno 1993, n. 29 (Disciplina dell attività di volontariato nella Regione Lazio) e successive modifiche e all articolo 9 della legge regionale 1 settembre 1999, n. 22 (Promozione e sviluppo dell associazionismo nella Regione Lazio) e successive modifiche; g) promuove l impiego coordinato di tutte le risorse, regionali, nazionali e comunitarie, destinate al sistema integrato sociale e stabilisce le modalità di utilizzazione ed i criteri di ripartizione delle stesse tra gli enti locali, anche ai fini delle azioni di compensazione nei confronti dei comuni di residenza delle persone assistite in altri comuni; h) stabilisce i parametri per la determinazione del sistema tariffario e della compartecipazione degli utenti ai costi delle prestazioni, previo parere del Consiglio delle Autonomie locali istituito ai sensi della legge regionale 26 febbraio 2007, n. 1 (Disciplina del Consiglio delle autonomie locali) e sentite le organizzazioni sindacali; i) definisce i criteri per la concessione da parte dei comuni e degli interventi di assistenza economica e degli assegni di cura, di cui rispettivamente agli articoli 45 e 47; j) definisce indirizzi per il coordinamento e la semplificazione delle procedure di accertamento delle condizioni per l invalidità civile, cecità e sordomutismo e la concessione dei trattamenti economici, di cui all articolo 149, comma 1, lettera q bis) della l.r. 14/1999; k) promuove le attività dei consultori familiari di cui all articolo 6 della legge regionale 16 aprile 1976, n.15 (Istituzione del sevizio di assistenza alla famiglia e di educazione alla maternità e paternità responsabili) e successive modifiche; l) svolge le funzioni delegate dallo Stato in materia di servizio civile volontario; m) promuove la realizzazione di progetti speciali di interesse regionale, anche con caratteristiche di sperimentazione innovativa e sostiene iniziative volte a favorire l inserimento lavorativo di persone svantaggiate o disabili; n) contribuisce con propri fondi, in collaborazione con le prefetture-uffici territoriali del Governo, a migliorare le condizioni ambientali dei centri di permanenza temporanea ed assistenza, nonché dei centri di identificazione ai sensi dell articolo 19 della legge regionale 14 luglio 2008, n. 10 (Disposizioni per la promozione e la tutela dell esercizio dei diritti civili e sociali e la piena uguaglianza dei cittadini stranieri immigrati) e successive modifiche; o) promuove l istituzione dei centri antiviolenza o di case rifugio per donne maltrattate di cui alla legge regionale 15 novembre 1993, n. 64 (Norme per l'istituzione di centri antiviolenza o case rifugio per donne maltrattate nella Regione Lazio) e successive modifiche; p) individua azioni ed interventi volti a migliorare i livelli di sicurezza dei territori nell ambito del programma di azioni previsto dalla legge regionale 5 luglio 2001, n. 15 (Promozione di interventi volti a favorire un sistema integrato di sicurezza nell ambito del territorio regionale) e successive modifiche; q) determina, sentite le province, gli standard e i crediti formativi nonché i piani per la formazione e l aggiornamento del personale addetto ai servizi sociali, compreso quello del terzo settore e volontario; r) organizza e coordina il sistema informativo dei servizi sociali di cui all articolo 26; s) promuove ricerche sull evoluzione dei bisogni e delle condizioni che determinano emarginazione, esclusione sociale e disagio e definisce strumenti di monitoraggio, valutazione e controllo di gestione anche ai fini della verifica dell attuazione degli obiettivi della programmazione regionale e locale; t) esercita i poteri sostitutivi nei confronti degli enti locali ai sensi dell articolo 64; u) esercita le funzioni di controllo in materia di Istituzioni Pubbliche di Assistenza e Beneficenza (IPAB) e ne cura il riordino ai sensi del decreto legislativo 4 maggio 2001, n. 207 (Riordino del
5 sistema delle Istituzioni pubbliche di assistenza e beneficenza, a norma dell articolo 10 della legge 8 novembre 2000, n. 328). 3. La Regione attua l integrazione sociosanitaria e ne determina gli obiettivi, le funzioni, i criteri e le modalità di erogazione e finanziamento dei servizi in conformità alla normativa nazionale vigente ed alla programmazione regionale. Art. 6 (Province) 1. Le province, ai fini della realizzazione del sistema regionale integrato degli interventi e dei servizi sociali, in conformità a quanto disposto dall articolo 150 della l.r. 14/1999, si caratterizzano quali enti intermedi nel rapporto fra Regione ed Enti locali. 2. Le province in particolare svolgono le seguenti funzioni: a) concorrono alla programmazione sociale regionale esprimendo parere sul piano sociale regionale secondo le modalità di cui all articolo 29; b) promuovono l integrazione delle politiche sociali con le altre politiche di settore, in particolare con le politiche del lavoro, della casa, della formazione professionale, dell istruzione, dell educazione, della pianificazione territoriale; c) concorrono alla realizzazione del Sistema Informativo sociale ed al monitoraggio della rete sociale mediante la raccolta di dati conoscitivi e svolgimento di analisi sui fenomeni e sui bisogni sociali emergenti sul territorio; d) esercitano azioni finalizzate alla realizzazione del sistema regionale di osservazione, monitoraggio, analisi e previsione dei fenomeni sociali, nonché di diffusione delle conoscenze, delle esperienze innovative, delle buone pratiche realizzate dagli Enti locali singoli o associati o dal terzo settore, sulla base di intese, accordi o altri atti di collaborazione istituzionale stipulati con la Regione e con i distretti sociosanitari; e) svolgono attività di assistenza tecnica e di consulenza amministrativa per i Comuni ai fini della programmazione ed elaborazione dei piani di zona; f) svolgono analisi dell offerta di servizi, delle strutture e dei soggetti accreditati, offrire supporto tecnico e formativo agli operatori del sistema e promuovere analisi conoscitive e di approfondimento su specifici fenomeni sociali in ambito provinciale; g) promuovono ed attuano, d intesa con la Regione e sentiti i Comuni, percorsi formativi e di aggiornamento, nonché iniziative di partenariato istituzionale a sostegno degli interventi innovativi e sperimentali in materia; h) partecipano alla elaborazione e sperimentazione di modelli innovativi di gestione integrata dei servizi, sentita la Regione e d intesa con i Comuni e, limitatamente all erogazione di servizi sociosanitari, con le aziende unità sanitarie locali; i) promuovono e sostengono interventi di formazione e di inserimento lavorativo delle persone disabili, ai sensi della legge regionale 21 luglio 2003, n. 19 (Norme per il diritto al lavoro delle persone disabili. Modifiche all'articolo 28 della legge regionale 7 agosto 1998, n. 38 (Organizzazione delle funzioni regionali e locali in materia di politiche attive per il lavoro). Abrogazione dell'articolo 229 della legge regionale 10 maggio 2001, n. 10 (Disposizioni finanziarie per la redazione del bilancio della Regione Lazio per l'esercizio finanziario 2001); j) attivano forme di promozione e sostegno, anche finanziario, delle attività relative ai servizi sociali ed al coordinamento operativo dei soggetti e delle strutture che agiscono nell ambito dei servizi sociali nel territorio provinciale, con particolare riguardo ai soggetti del terzo settore. k) progettano e gestiscono gli interventi e i servizi in favore dei soggetti videolesi ed audiolesi, ai sensi dell'articolo 5 del decreto legge 18 gennaio 1993, n. 9 (Disposizioni urgenti in materia sanitaria e socio-assistenziale) convertito, con modificazioni, dalla legge 18 marzo 1993, n. 67 e successive modifiche, compresi gli interventi in materia di integrazione scolastica.
6 Art. 7 (Comuni) 1. I comuni, singoli o associati ai sensi dell articolo 9, in attuazione del principio di sussidiarietà di cui all articolo 118 della Costituzione, sono titolari di tutte le funzioni amministrative concernenti l organizzazione, il funzionamento, la valutazione del sistema locale, esercitano le funzioni ed i compiti previsti nell articolo 151 della l.r. 14/1999 e successive modifiche e ogni altra funzione conferita dalla Regione. 2. I comuni in particolare; a) progettano, pianificano e realizzano i servizi e gli interventi del sistema locale in conformità ai livelli essenziali delle prestazioni di assistenza di cui all articolo 16; b) individuano eventuali livelli di assistenza ulteriori ed integrativi rispetto a quelli determinati dallo Stato e dalla Regione; c) esprimono parere sul piano sociale regionale secondo le modalità previste nell articolo 29; d) concorrono, ai fini dell integrazione sociosanitaria, alla programmazione, all organizzazione e alla gestione delle prestazioni sociosanitarie, formulando, congiuntamente con i distretti sanitari, programmi di intervento comuni nell ambito dei piani sociali di zona di cui all articolo 42, dei piani distrettuali per la non autosufficienza di cui all articolo 5 della legge regionale 23 novembre 2006, n. 20 (Istituzione del fondo regionale per la non autosufficienza) e successive modifiche e dei programmi delle attività territoriali di cui al d.lgs. 502/92 e successive modifiche e la partecipazione alla relativa spesa; e) provvedono all autorizzazione, all accreditamento ed alla vigilanza dei servizi e delle strutture a ciclo residenziale e semiresidenziale, ai sensi della l.r. 41/2003 e successive modifiche ; f) determinano la compartecipazione degli utenti ai costi delle prestazioni, sulla base dei criteri individuati dal regolamento regionale di cui all articolo 61; g) promuovono la partecipazione delle comunità locali, delle famiglie e dei soggetti del terzo settore alla realizzazione e alla valutazione del sistema integrato sociale; h) valutano i servizi e gli interventi previsti nei piani sociali di zona di cui all articolo 30; i) coordinano le politiche sociali con le politiche urbanistiche e abitative; l) trasmettono alle province e alla Regione dati sui bisogni e sull offerta dei servizi ai fini dell attuazione del sistema informativo dei servizi sociali di cui all articolo 26. Art. 8 (Comune di Roma) 1. Il Comune di Roma, ai sensi dell articolo 5 dello Statuto e nelle more dell emanazione della legge prevista all articolo 114, terzo comma, della Costituzione, concorre alla determinazione degli obiettivi contenuti nei piani e nei programmi della Regione e della Provincia di Roma, nonché alla loro specificazione ed attuazione nell ambito dei distretti sociosanitari compresi all interno del territorio comunale, adottando, in conformità alle previsioni del piano sociale regionale di cui all articolo 28, propri atti di realizzazione degli interventi e dei servizi. 2. Il Comune di Roma provvede, altresì, a raccogliere i dati sui bisogni e sull offerta dei servizi ai fini dell attuazione del sistema informativo dei servizi sociali di cui all articolo 26. Art. 8 bis (Le Aziende Unità Sanitarie Locali) 1. In quanto titolari della gestione dei servizi e degli interventi sanitari a rilievo sociale le Aziende Unità Sanitarie Locali, così come disposto dal D.P.C.M. 14/2/01, adeguano la loro struttura organizzativa al fine di realizzare quanto di loro competenza, istituendo il Servizio Sociale Professionale con propria dirigenza ai sensi della L. 251/00 e s.m.i. 2. Il Dirigente dei servizi sociali della AUSL partecipa alla programmazione e alla realizzazione del sistema integrato, con particolare riferimento all integrazione sociosanitaria.
7 3. La Regione sostiene ed incentiva forme innovative di gestione unitaria dei servizi sociali e sanitari tra Comuni ed Aziende Unità Sanitarie Locali, promuovendo la partecipazione attiva dei Comuni e delle AUSL per quanto riguarda la conoscenza dei bisogni, la messa a disposizione delle risorse e l assolvimento degli impegni. 4. Le AUSL riconoscono il ruolo assegnato ai Comuni dalla L. 328/00 e dalla presente legge ed adottano le azioni e le misure necessarie per affrontare in un ottica organica ed unitaria i bisogni sanitari, socio-sanitari e sociali dei cittadini, nell osservanza delle direttive in tal senso emanate dalla Regione. 5. A tal fine le Aziende Sanitarie Locali aggiornano l atto aziendale individuando le modalità di rapporto con gli Enti locali, con riferimento ai seguenti impegni: a) rapporto di leale ed attiva collaborazione con i Comuni assicurando, nelle forme e con le modalità operative specifiche, le attività sanitarie a rilevanza sociale e le prestazioni ad elevata integrazione sanitaria, in modo da garantirne l integrazione, su base distrettuale, con le attività sociali a rilevanza sanitaria di competenza dei Comuni; b) implementazione delle funzioni socio-sanitarie come individuate dal D.P.C.M. 14/2/01, per quanto attiene all organizzazione dei servizi territoriali e delle loro relazioni sia con le strutture sociali comunali sia con le strutture ospedaliere, con particolare riferimento alla prosecuzione degli interventi assistenziali in occasione di dimissioni ospedaliere; c) istituzione di articolazioni organizzative di tipo dipartimentale per l area dei soggetti fragili onde assicurarne la presa in carico e l attivazione di percorsi terapeutico-assistenziali a carattere continuativo. 6. Le AUSL, ai fini dell integrazione socio-sanitaria di cui agli articoli da 19 a 19-quater della presente legge, stipulano accordi di programma per la programmazione, gestione e verifica delle attività e servizi socio-sanitari. Art. 9 (Gestione associata dei servizi e degli interventi) 1. La Regione riconosce nella gestione associata, da parte dei comuni appartenenti allo stesso distretto sociosanitario di cui all articolo 53, la forma più idonea per l amministrazione dei servizi e degli interventi del sistema integrato sociale. 2. I comuni appartenenti allo stesso distretto sociosanitario definiscono, autonomamente, le forme di gestione dei servizi e degli interventi di cui al sistema integrato sociale, utilizzando le forme associative di cui al titolo II, capo V, del d.lgs. 267/2000 e successive modifiche. 3. Le comunità montane istituite ai sensi della legge regionale 22 giugno 1999, n. 9 (Legge sulla montagna) e successive modifiche, il cui territorio coincide o appartiene integralmente a quello di un distretto sociosanitario, assumono l esercizio dei compiti e delle funzioni inerenti l amministrazione dei servizi e degli interventi del sistema integrato sociale. 4. I comuni appartenenti allo stesso distretto sociosanitario possono avvalersi anche delle aziende pubbliche di servizi alla persona di cui al decreto legislativo 4 maggio 2001, n. 207 (Riordino del sistema delle istituzioni pubbliche di assistenza e beneficenza, a norma dell'articolo 10 della legge 8 novembre 2000, n. 328) e successive modifiche, aventi sede legale nel territorio o di istituzioni dotate di autonomia gestionale ai sensi dell'articolo 114, comma 2, del d.lgs. 267/ Il piano sociale regionale di cui all articolo 28 determina le modalità e le risorse aggiuntive da destinare per incentivare la gestione associata, favorendo le unioni di comuni nonché le forme associative che garantiscono un maggiore grado di stabilità. Art. 10 (Istituzioni pubbliche di assistenza e beneficienza) 1. Entro il 31 dicembre 2009 le IPAB, aventi scopo di fornire servizi socio assistenziali e sociosanitari, con sede legale nella Regione Lazio, sono trasformate, anche mediante fusione tra istituzioni aventi finalità analoghe o convergenti, in ASP, ovvero in persone giuridiche di diritto
8 privato senza scopo di lucro nei limiti e secondo le modalità previste dal D. Lgs. 4 maggio 2001, n. 207 e dal regolamento regionale di cui al successivo comma Le istituzioni pubbliche di assistenza e beneficenza (IPAB), operanti nel territorio regionale, così come trasformate ai sensi del precedente comma 1, informano la propria attività ai principi ed agli obiettivi della presente legge, concorrendo a realizzare i servizi e gli interventi del sistema integrato sociale previsti dalla programmazione regionale e locale anche mediante l'utilizzazione del proprio patrimonio immobiliare. 3. La Giunta regionale, con proprio regolamento adottato ai sensi dell articolo 47, comma 2, lettere b) e c) dello Statuto regionale, su proposta dell assessore competente in materia di servizi sociali di concerto con l assessore competente in materia di affari istituzionali, entro 30 giorni dall entrata in vigore della presente legge, definisce in particolare: a) i criteri e le modalità per la trasformazione delle IPAB in ASP; b) i criteri e le modalità per la trasformazione delle IPAB in persone giuridiche di diritto privato in presenza dei requisiti di cui al decreto del Presidente del Consiglio dei ministri 16 febbraio 1990; c) i criteri e le modalità per l estinzione delle IPAB che non sono trasformate in ASP; d) le modalità di incentivazione finanziaria a sostegno dei processi di fusione e trasformazione delle IPAB in ASP; e) lo schema per la formulazione degli statuti, nonché dei regolamenti di organizzazione e di contabilità delle ASP; f) le modalità per l istituzione e la gestione dell albo regionale dei direttori generali delle ASP; g) i criteri per la determinazione del trattamento economico dei direttori generali delle ASP. 4. Le IPAB che non sono più in grado di funzionare o hanno espresso la volontà di non sussistere sono soppresse con decreto del Presidente della Regione e beni e funzioni sono trasferiti al Comune ove le stesse hanno sede legale secondo quanto disposto dall articolo 10, comma 4 della legge regionale 6 agosto 2007, n. 15 (Assestamento del bilancio di previsione della Regione Lazio per l esercizio finanziario 2007). Art. 11 (Terzo settore) 1. Nel rispetto del principio di sussidiarietà, la Regione e gli enti locali riconoscono la rilevanza sociale e promuovono la partecipazione attiva degli organismi rappresentativi del terzo settore nella programmazione e nella realizzazione del sistema integrato sociale. 2. Ai fini della presente legge si considerano soggetti del terzo settore: a) le organizzazioni di volontariato di cui alla legge regionale 28 giugno 1993, n. 29 (Disciplina dell attività di volontariato nella Regione Lazio) e successive modifiche; b) le associazioni di promozione sociale di cui alla legge regionale 1 settembre 1999, n. 22 (Promozione e sviluppo dell associazionismo nella Regione Lazio) e successive modifiche; c) le cooperative sociali di cui alla legge regionale 27 giugno 1996, n. 24 (Disciplina delle cooperative sociali) e successive modifiche; d) le fondazioni; e) gli enti di patronato; f) gli enti ausiliari di cui all articolo 2 della legge regionale 22 settembre 1982, n. 44 (Disciplina delle attività di prevenzione e riabilitazione degli alcoolisti e tossicodipendenti svolte dagli enti ausiliari di cui all' art. 94 della legge 22 dicembre 1975, n.685) e successive modifiche; g) gli enti riconosciuti delle confessioni religiose con le quali lo Stato ha stipulato patti, accordi o intese; h) gli altri soggetti privati senza scopo di lucro. 3. Gli organismi rappresentativi del terzo settore e gli altri organismi convenzionati con gli enti locali o, comunque, operanti nel territorio distrettuale e nel settore dei servizi sociali, devono essere coinvolti nell adozione dei piani sociali di zona di cui all articolo 28 secondo le forme di concertazione di cui all articolo 31, comma 1, lettera i).
9 4. Per le finalità di cui al comma 1, il Comune promuove l accordo di programma finalizzato all adozione del piano sociale di zona, ai sensi dell articolo 31, comma 2, indice una conferenza dei servizi dove gli organismi di cui al comma 1, appositamente convocati, designano propri rappresentanti che partecipano in sede tecnica alla formazione del piano sociale di zona. Art. 12 (Servizio civile volontario dei giovani e servizio civico delle persone anziane) 1. La Regione riconosce il ruolo e la funzione del servizio civile volontario dei giovani svolto nell ambito delle finalità della legge 6 marzo 2001, n. 64 (Istituzione del servizio civile nazionale). 2. La Regione promuove altresì l attività di volontariato delle persone anziane per favorire la loro autonomia progettuale, la partecipazione alla vita civile, sociale e culturale delle comunità, la promozione di esperienze di mutuo aiuto ed una migliore qualità della vita nelle comunità territoriali. 3. Per le finalità di cui ai commi 1 e 2, la Regione sostiene: a) le iniziative di servizio civile in ambito sociale e favorisce il riconoscimento di crediti formativi di cui all articolo 13 del decreto legislativo 5 aprile 2002, n. 77 (Disciplina del Servizio civile nazionale a norma dell'articolo 2 della L. 6 marzo 2001, n. 64), anche attraverso specifici accordi con le università e con le istituzioni scolastiche; b) l istituzione da parte dei comuni di un servizio civico delle persone anziane che intendono svolgere un attività di volontariato sociale e che abbiano le professionalità ed i requisiti attitudinali necessari, anche avvalendosi della collaborazione dei centri di servizio di cui all articolo 15 della legge 11 agosto 1991 (legge quadro sul volontariato). Art.13 (Altri soggetti privati) 1. I soggetti privati con scopo di lucro operanti nel settore sociale, socio-sanitario e socio-educativo, provvedono alla gestione ed all offerta dei servizi nei modi previsti dalla presente legge. Art. 14 (Partecipazione degli utenti al controllo della qualità) 1. La Regione e gli enti locali assicurano la partecipazione degli utenti al controllo della qualità dei servizi, anche favorendo l attività delle associazioni di tutela degli utenti e delle organizzazioni sindacali. 2. Il piano sociale regionale individua le modalità per assicurare la partecipazione degli utenti al controllo della qualità dei servizi e degli interventi previsti dalla presente legge. 3. I cittadini utenti possono presentare reclami in materia di funzionamento e qualità dei servizi al comune territorialmente competente, anche in relazione a quanto previsto dalla legge 30 marzo 2001, n. 152 (Nuova disciplina per gli istituti di patronato e di assistenza sociale) e dalla legge regionale 28 febbraio 1980, n. 17 (Nuova disciplina del Difensore civico). Capo III Strumenti del sistema integrato Art.15 (Sistema locale dei servizi sociali a rete) 1. I Comuni singoli o associati promuovono e garantiscono la realizzazione del sistema locale dei servizi sociali, al fine di dare risposta ai bisogni sociali della popolazione nel territorio di loro competenza. 2. Il sistema locale si compone di una rete di servizi ed interventi progettati e realizzati, in maniera integrata e coordinata nei diversi settori della vita sociale, dai diversi soggetti pubblici e privati di cui alla presente legge.
10 3. Nelle modalità organizzative e per la localizzazione dei servizi, i Comuni perseguono prioritariamente l obiettivo di facilitarne l accesso da parte delle persone, tenendo conto, in particolar modo, delle esigenze della popolazione anziana e dei disabili e garantiscono la presenza del servizio sociale professionale nel territorio di loro competenza, anche nelle articolazioni decentrate. 4. I Comuni promuovono azioni positive per prevenire e contrastare le cause del disagio e per favorire il contatto con persone o gruppi di popolazione a rischio di emarginazione sociale, che non si rivolgono direttamente ai servizi. 5. La Regione promuove sperimentazioni di servizi ed interventi volte a dare risposta a nuovi bisogni sociali, ad individuare modalità organizzative e gestionali innovative, anche attraverso i piani sociali di zona di cui all articolo 30, con la collaborazione di tutti i soggetti operanti in ambito sanitario, educativo e formativo. Art. 15 bis (Ufficio Distrettuale Sociale) 1. In ciascun distretto sociale viene istituito l Ufficio Distrettuale Sociale, che si configura quale struttura preposta a svolgere le seguenti funzioni: - coordinare e gestire, nell'ambito degli obiettivi disposti nel Piano Sociale di Zona, il complesso degli interventi e dei servizi sociali secondo quanto indicato nella presente legge regionale; - gestire il complesso delle risorse umane, finanziarie e patrimoniali per conseguire interventi appropriati in base al perseguimento dei risultati attesi. Art. 16 (Livelli essenziali delle prestazioni sociali) 1. Il sistema integrato sociale garantisce l erogazione dei livelli essenziali delle prestazioni sociali previsti dallo Stato ai sensi dell articolo 117, comma secondo, lettera m) della Costituzione, così come definiti dall articolo 22 della l. 328/2000 e successive modifiche. 2. La Regione e gli enti locali, tenendo conto delle risorse disponibili e delle esigenze delle diverse articolazioni territoriali, nell ambito dei livelli essenziali, assicurano comunque: a) il servizio sociale professionale; b) il servizio di segretariato sociale per favorire l accesso ai servizi, mediante l'informazione e la consulenza ai cittadini; c) il servizio di pronto intervento sociale per le situazioni di emergenza; d) il servizio di assistenza domiciliare per soggetti e nuclei familiari con fragilità sociali e il servizio di assistenza domiciliare integrata per le prestazioni di cura domiciliari sociali e sanitarie integrate; e) le strutture residenziali e semiresidenziali di cui alla l.r. 41/2003 e successive modifiche, per soggetti con fragilità sociali; f) i centri di accoglienza residenziali o diurni a carattere comunitario. 3. Il piano sociale regionale, di cui all articolo 28, in base al fabbisogno rilevato e nell ambito delle risorse destinate ai comuni, alla Regione e trasferite dallo Stato, definisce: a) le tipologie dei servizi e degli interventi che costituiscono i livelli essenziali; b) le eventuali prestazioni aggiuntive, rispetto a quelle indicate alla lettera a), da assicurare in modo omogeneo sul territorio. Art. 17 (Criteri di accesso alle prestazioni) 1. I destinatari di cui all articolo 3 accedono alle prestazioni e ai servizi sociali sulla base della valutazione professionale del bisogno e della conseguente definizione del piano individualizzato di assistenza di cui all articolo Accedono prioritariamente agli interventi e ai servizi erogati dal sistema integrato sociale le persone che versano nelle seguenti condizioni:
11 a) di povertà o con reddito limitato o situazione economica disagiata; b) di incapacità fisica o psichica, totale o parziale, a provvedere alle proprie esigenze; c) di difficoltà all inserimento nella vita sociale attiva e nel mercato del lavoro; d) sottoposte a provvedimenti dell autorità giudiziaria che rendono necessari interventi assistenziali. 3. I criteri generali per l accesso agli interventi e ai servizi e per l individuazione delle condizioni di cui al comma 2, sono stabiliti dal regolamento regionale di cui all articolo 61. Art.18 (Piano individualizzato di assistenza) 1. Il piano individualizzato di assistenza, di seguito denominato piano individualizzato, predisposto per le persone assistite nell ambito del sistema integrato sociale, attua il coordinamento e l integrazione degli interventi e dei servizi. 2. Nel caso di bisogni complessi che richiedono l intervento di diversi servizi ed operatori, il piano individualizzato è predisposto in base ad una valutazione multidimensionale della situazione dell individuo, tenendo conto della natura del bisogno, della complessità, dell intensità e della durata dell intervento assistenziale e deve essere finalizzato a garantire, in particolare, per i minori in difficoltà, il progetto educativo individuale e, per le persone disabili, continuità e interdisciplinarietà nella presa in carico, d intesa con la persona destinataria degli interventi e con i suoi familiari. 3. Il piano individualizzato, predisposto dal servizio sociale del comune di residenza, in collaborazione con le competenti strutture delle aziende unità sanitarie locali operanti a livello distrettuale e degli altri soggetti istituzionali eventualmente coinvolti secondo la natura dei bisogni, è finalizzato al mantenimento ed al recupero delle capacità fisiche, cognitive, relazionali e dell autonomia personale ed indica, in particolare: a) gli obiettivi da raggiungere; b) la tipologia e l intensità della risposta assistenziale; c) le prestazioni da erogare, nonché la loro cadenza e la loro durata; d) le figure professionali coinvolte negli interventi. Art.18 (Piano personalizzato di assistenza) 1. Il piano personalizzato di assistenza, di seguito denominato piano personalizzato, predisposto per le persone assistite nell ambito del sistema integrato sociale, attua il coordinamento e l integrazione degli interventi e dei servizi. 2. Nel caso di bisogni complessi che richiedono l intervento di diversi servizi ed operatori, il piano personalizzato è predisposto in base ad una valutazione multidimensionale della situazione dell individuo, tenendo conto della natura del bisogno, della complessità, dell intensità e della durata dell intervento assistenziale e deve essere finalizzato a garantire, in particolare, per i minori in difficoltà, il progetto educativo individuale e, per le persone disabili, continuità e interdisciplinarietà nella presa in carico, d intesa con la persona destinataria degli interventi e con i suoi familiari. 3. Il piano personalizzato, in particolare, comprende il complesso degli adempimenti finalizzati ad assicurare, in forma coordinata, integrata e programmata: - l accesso informato; - la fruizione appropriata e condivisa delle prestazioni e dei servizi, in relazione ai bisogni accertati. 4. L assistente sociale, individuato quale responsabile del caso: a) effettua la valutazione professionale del bisogno; b) definisce il piano personalizzato e ne cura l attuazione in termini di appropriatezza ed efficacia; c) assicura la gestione ed il controllo delle prestazioni erogate in relazione agli obiettivi. 5. In caso di bisogni, per la cui soddisfazione sia richiesto l apporto di più competenze professionali, la valutazione degli stessi e la definizione del piano personalizzato sono effettuate a cura e con il coordinamento dell assistente sociale responsabile del caso, con il concorso di tutte le professionalità interessate.
12 Art. 19 (Integrazione sociosanitaria) 1. Le attività ad integrazione sociosanitaria sono volte a soddisfare le esigenze di tutela della salute, di recupero e mantenimento delle autonomie personali, d inserimento sociale e miglioramento delle condizioni di vita delle persone, delle famiglie, delle comunità, anche mediante prestazioni a carattere prolungato. 2. In conformità a quanto disposto dall articolo 3- septies del d.lgs. 502/1992 e successive modifiche le prestazioni socio sanitarie si distinguono in: a) prestazioni sanitarie a rilevanza sociale, comprensive di quelle connotate da elevata integrazione sanitaria, assicurate dalle Aziende unità sanitarie locali; b) prestazioni sociali a rilevanza sanitaria, assicurate dai Comuni. 3. La Giunta regionale, sentita la competente commissione consiliare, individua con propria deliberazione le prestazioni da ricondurre alle tipologie indicate al comma 2 e le direttive per i relativi modelli organizzativi e gestionali, determinando altresì i criteri di finanziamento delle prestazioni stesse. 4. I comuni e le aziende unità sanitarie locali individuano, d intesa, i modelli organizzativi e gestionali, fondati sull integrazione professionale delle rispettive competenze, ed i relativi rapporti finanziari, in coerenza con le direttive di cui al comma Per le prestazioni sociosanitarie di cui al comma 2 la Regione può stipulare specifici accordi per l utilizzo i fondi integrativi del servizio sanitario nazionale di cui all articolo 9 del d.lgs. 502/1992 e successive modifiche. Art. 19 (Integrazione sociosanitaria. Principi generali) 1. In relazione a quanto disposto dalla L. 328/00, dal D. Lgs. 229/99 e dal D.P.C.M. 14/2/2001, la presente legge regionale riconosce, promuove e sostiene l integrazione sociosanitaria, che riguarda tutte le attività atte a soddisfare, mediante un complesso processo assistenziale, bisogni di salute della persona che richiedono unitariamente prestazioni sanitarie e azioni di protezione sociale. 2. La Regione in particolare svolge a tal fine azioni ed interventi in grado di promuovere risposte unitarie a bisogni complessi dei cittadini, che coinvolgono sia problemi di salute che di tutela sociale, garantendo l uniformità su tutto il territorio regionale di livelli essenziali di assistenza. 3. L integrazione socio-sanitaria prevede azioni unitarie, coordinate e condivise dai soggetti istituzionali competenti, valorizzando e potenziando tutti gli interventi di carattere sociosanitario a livello di ambito territoriale tra i Comuni singoli e associati nel distretto sociale di cui all art. 53 della presente legge ed i distretti sanitari dell AUSL sotto il profilo istituzionale, gestionale, professionale e finanziario. 4. La Giunta regionale, ai sensi della normativa vigente nazionale e regionale, individua le tipologie delle prestazioni sociosanitarie compartecipate nonché la ripartizione degli oneri finanziari tra enti locali, ASL e utenti. 5. A tale fine la Giunta regionale istituisce il Coordinamento interassessorile per l integrazione socio-sanitaria, composto dagli Assessori alla Sanità, alle Politiche Sociali,e, per quanto di propria competenza, dell Assessorato all Istruzione, Assessorato alle Politiche Giovanili, alle Pari opportunità che svolge i seguenti compiti : - effettua l analisi della spesa sanitaria a rilievo sociale e della spesa sociale a rilievo sanitario; - individua le risorse dedicate desumibili dalle Unità previsionali di base appositamente costituite; - predispone le linee guida per la definizione degli Accordi di programma fra AUSL ed Enti locali per la concreta attuazione dell integrazione socio-sanitaria, da predisporre entro 180 giorni dall entrata in vigore della presente legge. 6. Del Coordinamento regionale fanno parte i dirigenti responsabili delle specifiche aree di intervento, e sono nominati con decreto del Presidente della Giunta regionale: a) il Direttore regionale dei servizi sanitari;
13 b) il Direttore regionale dei servizi sociali; c) il Direttore dell Azienda Regionale per i Servizi Sanitari. Art. 19 bis (Integrazione istituzionale) 1. Al fine di realizzare concretamente il complesso dell offerta dei servizi ed interventi sociosanitari, così come garantiti e individuati dai livelli uniformi ed essenziali di assistenza di cui ai DD.P.C.M. 14/2/ 2001 e 29/2/2001, i Comuni associati nel distretto sociale di cui all art. 53 e le AUSL stipulano apposito Accordo di programma con cui sottoscrivono ai sensi del D. Lgs. 267/00, i reciproci impegni e responsabilità istituzionali, con la conseguente definizione dei protocolli operativi e programmatori. 2. A livello dell ambito territoriale coincidente con il Distretto sanitario e con il Distretto sociale, viene istituito il Coordinamento istituzionale per l integrazione socio-sanitaria, composto dal Comitato dei Sindaci del Distretto sanitario e del Distretto sociale. 3. Il Coordinamento istituzionale di cui al comma 2 del presente articolo provvede alla stipula dell Accordo di programma di cui al comma 1, in cui sono indicati: a) i servizi di carattere sanitario integrativi dei servizi socio assistenziali di competenza dei Comuni; b) gli interventi di competenza dei Comuni che hanno connessione con il settore sanitario; c) i protocolli operativi per l attuazione degli interventi e dei servizi integrati; d) i protocolli programmatici, con riferimento alla definizione del piano triennale per l integrazione socio-sanitaria; e) le modalità per la definizione dei protocolli operativi e programmatori con riferimento alle seguenti aree di intervento: - prevenzione, recupero e reinserimento sociale dei tossicodipendenti; - assistenza e reinserimento familiare e sociale dei soggetti portatori di handicap; - risocializzazione dei dimessi dagli ospedali psichiatrici e dei malati di mente in generale; - assistenza, protezione e tutela della maternità, infanzia ed età evolutiva; - assistenza agli anziani non autosufficienti, a domicilio o mediante ricovero in strutture protette. 4. Ai fini della concreta realizzazione dell Accordo di programma sono altresì definiti gli atti programmatori comuni per l integrazione socio sanitaria con la progettazione degli interventi sociosanitari e le relative modalità di realizzazione. 5. I Programmi delle Attività Territoriali dei Distretti sanitari, recepiti nel Piano Attuativo Locale della AUSL, devono coincidere con la programmazione socio-sanitaria a livello di ambito territoriale contenuta nel Piano di zona. Art. 19 ter (Integrazione gestionale) 1. Il coordinamento e l integrazione funzionale, gestionale ed operativa fra il Piano Sociale di Zona ed i Programmi delle Attività Territoriali sono riferite ai seguenti punti: a) ricognizione e ricomposizione del sistema di offerta degli interventi e servizi socio-sanitari esistente a livello zonale; b) regolamentazione dell offerta ed individuazione delle modalità di gestione; c) regolamentazione dell accesso, della presa in carico degli utenti e dell erogazione dei servizi. 2. Il regolamento per l accesso e per l erogazione dei servizi socio-sanitari, definito nell Accordo di programma, deve contenere i seguenti aspetti: a) istituzione della porta unica di accesso socio-sanitario di cui all art. 21 della presente legge, intesa quale funzione esercitata sia dal segretariato sociale per i Comuni sia dai Distretti Sanitari per le AUSL, con compiti di informazione, decodifica dei bisogni, orientamento, trasmissione delle
14 richieste ai servizi competenti (sociali, sanitari e sociosanitari); b) costituzione dell Unità di Valutazione Integrata, composta da personale degli enti locali e della AUSL, con compiti di valutazione e diagnosi dei singoli casi e di definizione di un progetto personalizzato; c) definizione dei criteri per l individuazione, tra il personale degli enti locali e della ASL, di un responsabile della presa in carico per ogni utente dei servizi socio-sanitari; d) definizione del finanziamento ed attribuzione delle quote di ripartizione della spesa fra Comuni, Azienda Unità Sanitaria Locale ed utenti. Art. 19 quater (Integrazione finanziaria) 1. L individuazione delle risorse finanziarie destinate ad attuare gli interventi e i servizi sociosanitari integrati comporta la definizione finanziaria congiunta fra Comuni singoli e associati ed AUSL, al fine della costituzione del budget distrettuale per l integrazione socio-sanitaria, in coerenza con quanto indicato nel D.P.C.M. 14/2/2001 e nel D.P.C.M. 29/11/2001, sulla base del costo delle singole prestazioni socio-sanitarie afferenti gli interventi e servizi previsti. 2. Al fine di realizzare quanto indicato nel comma 1, i Comuni associati nel distretto sociale e nell ambito territoriale di riferimento del distretto sanitario procedono alla analisi delle prestazioni, degli interventi e delle spese sostenute e riferibili al Fondo sanitario regionale e al Fondo sociale regionale per verificarne la consistenza e al fine di ottimizzare l utilizzo delle risorse e assicurare la efficacia e la qualità del sistema di offerta, nonché la capacità finanziaria. 3. Per realizzare un efficace gestione finanziaria, i Comuni associati e l AUSL individuano forme comuni di contabilità e rendicontazione per ciascuna delle prestazioni e degli interventi sociosanitari programmati specificando per le singole istituzioni - Comuni associati ed AUSL - le rispettive quote di compartecipazione per l attuazione dei livelli essenziali assistenziali sociosanitari. Art. 20 (Conferenza permanente per la programmazione sanitaria e sociosanitariaria regionale) 1. La Conferenza permanente per la programmazione sanitaria e sociosanitaria regionale di cui all articolo 51 della l.r. 31/2008, è organo consultivo della Regione che, oltre alle competenze espressamente previste dal decreto legislativo 30 dicembre legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 (Riordino delle disciplina in materia sanitaria, a norma dell articolo 1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421) e successive modifiche, esprime parere: a) sulla deliberazione della Giunta regionale di cui all articolo 19, comma 3; b) sugli accordi di cui all articolo 19, comma 5; c) sul piano sociale regionale di cui all articolo 28. Art. 21 (Sportelli di segretariato sociale e punti unici di accesso alle prestazioni) 1. I comuni, singoli o associati, in raccordo con le aziende unità sanitarie locali, al fine di favorire l accesso agli interventi e ai servizi del sistema integrato sociale, attivano, presso ogni distretto sociosanitario, lo sportello di segretariato sociale, che fornisce informazioni ed orientamento ai cittadini sui diritti e le opportunità sociali, sui servizi e gli interventi del sistema locale, nel rispetto dei principi di semplificazione. Art. 21 (Porta unica di accesso socio-sanitario) 1. L accesso ai servizi è garantito dai Comuni e dalla AUSL dal servizio di segretariato sociale, attraverso la porta unica di accesso sociosanitario, in collegamento funzionale con gli URP previsti dal D. Lgs. 267/00 ed in raccordo con i servizi del distretto sanitario. 2. La porta unica di accesso socio-sanitario ha la finalità di fornire informazioni gratuite, complete, aggiornate, pertinenti e verificate sui diritti e sulla
15 2. In ogni distretto sociosanitario è, altresì, istituito un punto unico di accesso alle prestazioni del sistema integrato sociale che, operando in sinergia con gli sportelli di segretariato sociale di cui al comma 1 e con gli altri sportelli informativi territoriali, provvede a: a) orientare le persone e le famiglie sui diritti alle prestazioni sociali e sociosanitarie; b) agevolare l accesso alle prestazioni del sistema integrato sociale, favorendone l integrazione; c) segnalare le situazioni connesse con bisogni complessi per la presa in carico e l attivazione della valutazione multidimensionale e del piano individualizzato di assistenza; d) informare sui tempi di attesa per le prestazioni; e) raccogliere ed elaborare dati per l attività del sistema informativo dei servizi sociali di cui all articolo 26. f) organizzare il centro di accesso unico alla disabilità di cui alla legge regionale 27 febbraio 2009, n. 2 (Istituzione del centro di accesso unico alla disabilità (CAUD).Modifica alla legge regionale 12 dicembre 2003, n. 41(Norme in materia di autorizzazione all apertura ed al funzionamento di strutture che prestano servizi socioassistenziali)) 3. L attività degli sportelli di segretariato sociale e dei punti unici di accesso alle prestazioni sociosanitarie di cui rispettivamente ai commi 1 e 2, è organizzata nel rispetto dei principi di semplificazione e trasparenza amministrativa, utilizzando modalità telematiche anche per favorire l accesso alle prestazioni delle persone con difficoltà a deambulare, e garantendo agli operatori adeguata formazione. 4. La Giunta regionale, con propria deliberazione, emana linee guida per l organizzazione degli sportelli di segretariato sociale e dei punti unici di accesso alle prestazioni sociosanitarie, di cui rispettivamente ai commi 1 e 2. loro tutela, sulle opportunità sociali offerte dalla rete dei servizi, sulle modalità di accesso, sui percorsi assistenziali, sui servizi e gli interventi del sistema integrato, anche con riferimento alla rete privata di offerta. 3. E caratterizzata da unitarietà ed esclusività, con l obiettivo di superare duplicazioni e sprechi, e garantire orientamento e accompagnamento all accesso ai servizi, con particolare riferimento all offerta presente sul territorio per i servizi socio-assistenziali, socio-sanitari e sanitari. 4. Per assicurare la completezza unitaria delle informazioni i Comuni e le AUSL stipulano appositi protocolli operativi. 5. Alla porta unica di accesso socio-sanitario competono le seguenti funzioni: a) informazione sull offerta dei servizi e sui relativi costi; b) orientamento e supporto alle persone e alle famiglie sui diritti alle prestazioni sociosanitarie; c) ricezione delle situazioni complesse, da parte del singolo, della famiglia, del MMG, degli operatori sociali e immediata trasmissione delle stesse situazioni complesse ai servizi sociosanitari per la presa in carico ed attivazione della valutazione multidimensionale per l elaborazione del progetto personalizzato di assistenza all interno del percorso assistenziale; d) informazioni sugli eventuali tempi di attesa per le prestazioni domiciliari e residenziali sociosanitarie e proposte di soluzioni differenziate; e) raccolta ed elaborazione dati, al fine di supportare l Ufficio di Piano nella formulazione del Piano di Zona, ed in particolare nella conoscenza e nell analisi dei bisogni della popolazione, come previsto nel successivo art. 31; f) promozione e facilitazione dell accesso ai servizi ed agli interventi sociali da parte dei cittadini, attraverso attività di informazione e promozione, secondo le direttive dell Ufficio di Piano, come previsto dal successivo art. 55; g) organizzazione del centro di accesso unico alla disabilità di cui alla legge regionale 27 febbraio 2009, n. 2 Istituzione del centro di accesso unico alla disabilità (CAUD). Modifica alla legge regionale 12 dicembre 2003, n. 41(Norme in materia di autorizzazione all apertura ed al funzionamento di strutture che prestano servizi socioassistenziali). 6. La porta unica di accesso socio-sanitario è collegata con gli Sportelli Sociali attivati da altri enti pubblici, da soggetti del Terzo Settore, da patronati e dal privato sociale. 7. La porta unica di accesso socio-sanitario va costruita come parte base di uno specifico accordo
16 di programma, ai sensi del D.Lgs. 267/00 fra la AUSL e i Comuni facenti parte del distretto sociale, e deve essere garantita in tutto il sistema di rete dell offerta dei servizi socio-sanitari. Art. 22 (Servizio sociale professionale) 1. Il servizio sociale professionale, assicurato in ogni distretto sociosanitario, garantisce la presa in carico del soggetto che richiede prestazioni al sistema integrato sociale. 2. Il servizio sociale professionale, in particolare, garantisce: a) la definizione per ogni cittadino, preso in carico, del piano individualizzato; b) la valutazione personalizzata e multidimensionale dei bisogni, soprattutto in presenza di bisogni complessi che richiedono l intervento di diversi servizi ed operatori; c) il coordinamento e l integrazione degli interventi e delle prestazioni del sistema integrato sociale; d) la continuità assistenziale e l individuazione di un soggetto responsabile dell attuazione del piano individualizzato di assistenza. 3. La Giunta regionale, con propria deliberazione, emana linee guida per l organizzazione del servizio sociale professionale. Art. 22 (Servizio sociale professionale) 1. Il Servizio Sociale professionale, quale livello essenziale di assistenza ai sensi dell art. 117, lettera m) della Costituzione, dell art. 22 della L. 328/00, nonchè dell art. 16, c. 2, lettera a) della presente legge, viene garantito esclusivamente attraverso la figura professionale dell assistente sociale. 2. L assistente sociale, individuato quale responsabile del caso: a) effettua la valutazione professionale del bisogno; b) definisce il percorso assistenziale personalizzato e ne cura l attuazione in termini di appropriatezza ed efficacia; c) assicura la gestione ed il controllo delle prestazioni erogate in relazione agli obiettivi. Art. 23 (Autorizzazione e accreditamento) 1. L autorizzazione all apertura ed al funzionamento delle strutture e dei servizi socioassistenziali, del sistema integrato sociale sono rilasciate dai comuni secondo le modalità di cui alla l.r. 41/2003 e successive modificazioni. 2. Le strutture ed i servizi socioassistenziali, già autorizzati ai sensi del comma 1, possono stipulare contratti con il sistema pubblico se accreditati dai comuni. 3. I criteri e le modalità per l accreditamento delle strutture e dei servizi socio assistenziali sono stabiliti dal regolamento di cui all articolo 61 e presuppongono il possesso di ulteriori specifici requisiti di qualità rispetto a quelli previsti per l autorizzazione di cui al comma L autorizzazione e l accreditamento delle strutture che erogano servizi sociosanitari sono rilasciati secondo i criteri e le modalità di cui alla legge regionale 3 marzo 2003, n. 4 (Norme in materia di autorizzazione alla realizzazione di strutture e all'esercizio di attività sanitarie e sociosanitarie, di accreditamento istituzionale e di accordi contrattuali). 5. La Giunta regionale, con propria deliberazione, predispone schemi-tipo per la stipula dei contratti con i soggetti gestori delle strutture e/o erogatori dei servizi ed emana linee di indirizzo relativamente ai rapporti tra enti locali e terzo settore al fine di garantire la trasparenza dei sistemi di affidamento dei servizi del sistema integrato sociale. 6. Per le finalità di cui al comma 5, la Regione e gli enti locali richiedono, altresì, al soggetto affidatario dei servizi: a) il rispetto delle clausole dei contratti collettivi nazionali, ivi compresi quelli relativi alle cooperative sociali, e degli accordi decentrati, poste a garanzia del mantenimento del trattamento
17 giuridico ed economico dei lavoratori interessati, nonché il rispetto della normativa vigente in materia di sicurezza sui luoghi di lavoro; b) l adozione da parte del soggetto affidatario del servizio della carta dei servizi sociali di cui all articolo E istituito, presso l assessorato regionale competente in materia di politiche sociali, il registro delle strutture e dei servizi autorizzati e accreditati, che vengono iscritti secondo criteri e modalità stabiliti dal regolamento regionale di cui all articolo 61. Art. 24 (Carta dei diritti di cittadinanza sociale) 1. I comuni facenti parte del distretto sociosanitario adottano la Carta dei diritti di cittadinanza sociale, con il coinvolgimento dei soggetti del terzo settore, delle organizzazioni sindacali e delle parti sociali, delle associazioni degli utenti e dei consumatori, nonché dei soggetti pubblici e privati gestori dei servizi. 2. La Carta dei diritti di cittadinanza sociale è finalizzata a: a) divulgare una mappa dei percorsi e la tipologia dei servizi e degli interventi sociali, nonché le opportunità sociali presenti nel territorio; b) illustrare i livelli essenziali delle prestazioni assicurati a livello distrettuale; c) definire obiettivi e programmi di miglioramento della qualità della vita con particolare attenzione al libero sviluppo della persona umana e alla sua partecipazione sociale, politica ed economica alla comunità locale. Art. 25 (Carta dei servizi sociali) 1. I soggetti pubblici e privati, che erogano prestazioni sociali e sociosanitarie, adottano la carta dei diritti e dei servizi sociali al fine di tutelare gli utenti e garantire la trasparenza e la qualità nell erogazione dei servizi. 2. La carta dei servizi è portata a conoscenza degli utenti mediante affissione in luogo accessibile a tutti ed in ogni struttura in cui avviene l erogazione delle prestazioni e contiene in particolare i seguenti elementi: a) caratteristiche delle prestazioni; b) modalità di accesso, orari e tempi di erogazione; c) tariffa per ciascuna prestazione; d) eventuale compartecipazione alla spesa da parte degli utenti; e) assetto organizzativo interno e individuazione del responsabile della struttura e dei responsabili dei servizi; f) procedure amministrative per la presa in carico e la diffusione delle informazioni; g) modalità e procedure per la presentazione di reclami da parte degli utenti nei confronti dei responsabili dei servizi; h) modalità di rilevazione della qualità erogata e percepita nei servizi, nonché di partecipazione degli utenti al controllo di qualità dei servizi; i) standard generali e specifici della qualità dei servizi. 3. I criteri e le modalità per la predisposizione della carta dei servizi sociali sono stabiliti nel regolamento regionale di cui all'articolo L adozione della carta dei servizi sociali costituisce requisito necessario per l'autorizzazione e per l'accreditamento dei servizi e delle strutture ed è esposta nel luogo in cui sono erogati i servizi in modo da consentirne la visione a tutti gli utenti.
18 Art. 26 (Sistema informativo dei servizi sociali) 1. E istituito, in armonia con l articolo 21 della legge 328/2000 e successive modifiche, il sistema informativo dei servizi sociali della Regione Lazio (SISS) per l organizzazione dei flussi informativi provenienti dai comuni, dalle province, dalle aziende unità sanitarie locali e dagli altri soggetti del sistema integrato sociale, al fine di: a) rilevare la domanda sociale in relazione all offerta attivata ed alla spesa dedicata al sistema integrato sociale; b) acquisire i dati e le informazioni necessarie alla programmazione, gestione e valutazione delle politiche sociali; c) fornire un servizio informativo sui servizi rivolto ai cittadini. 2. La Regione, le province ed i comuni sono autorizzati, secondo quanto previsto dal decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196 (Codice in materia di protezione dei dati personali) e successive modifiche, al trattamento ed alla diffusione dei dati raccolti nell ambito del SISS. 3. La Giunta regionale, con propria deliberazione, definisce: a) le modalità per la raccolta e l elaborazione dei dati; b) i criteri per l utilizzazione delle risorse per le attività del SISS. Art. 27 (Relazioni sindacali) 1. La Regione, gli enti locali e gli altri soggetti interessati, in relazione alle proprie competenze, assicurano l attuazione della presente legge nel rispetto dei diritti di informazione, consultazione, concertazione e contrattazione sindacale previsti dalla normativa statale e regionale vigente, dai contratti nazionali e dagli accordi decentrati. 2. I soggetti, di cui al comma 1, assicurano la consultazione con le organizzazioni sindacali maggiormente rappresentative anche in merito agli atti di natura programmatoria di cui alla presente legge. Capo IV Programmazione Art. 28 (Piano sociale regionale) 1. Il Consiglio regionale, per il perseguimento degli obiettivi di cui all articolo 2, in coerenza con gli strumenti della programmazione economicosociale della Regione, nonché in linea con il documento di programmazione economicofinanziaria regionale di cui al titolo II, capo II della legge regionale 20 novembre 2001, n. 25 (Norme in materia di programmazione, bilancio e contabilità della Regione) e successive modifiche, adotta il piano sociale regionale. 2. Il piano sociale regionale, sulla base dei dati sociodemografici ed economici relativi al territorio regionale, determina i criteri di programmazione degli interventi e dei servizi del sistema integrato sociale e individua in particolare: a) gli stati di bisogno; Art. 28 (Principi generali della programmazione) 1. Per la realizzazione del sistema regionale integrato degli interventi e dei servizi sociali è adottato il metodo della programmazione degli interventi e delle risorse, in base a quanto disposto dalla L.R. 25 del 20/11/2001, recante Norme in materia di programmazione, bilancio e contabilità della Regione, sulla base della rilevazione dei bisogni negli ambiti territoriali, della verifica sistematica dei risultati in termini di qualità e di efficacia, in coerenza con quanto previsto dalla L.R. 49/ La programmazione regionale, provinciale e zonale del sistema regionale integrato degli interventi e dei servizi sociali è attuata secondo i principi dell integrazione con gli atti di programmazione sanitaria e del coordinamento con quelli delle altre materie indicate all art. 1 della presente legge.
19 b) gli obiettivi di benessere sociale da perseguire, i fattori di rischio sociale da contrastare e la verifica dei risultati sulla base degli indicatori di realizzazione e di risultato, tenuto conto dell evoluzione sociale ed economica del sistema regionale; c) le tipologie dei servizi e degli interventi che costituiscono i livelli essenziali e le eventuali prestazioni aggiuntive da assicurare in modo omogeneo sul territorio; d) le aree e le azioni prioritarie di intervento, nonché le caratteristiche qualitative e quantitative dei servizi, degli interventi e delle prestazioni; e) le modalità di attuazione dei livelli essenziali delle prestazioni sociali da garantire sul territorio regionale e le condizioni di esigibilità delle medesime; f) le modalità di raccordo fra la programmazione regionale e quella locale; l) i criteri per la sperimentazione di servizi e interventi volti a rispondere a nuovi bisogni sociali e a introdurre modelli organizzativi e gestionali innovativi; m) i programmi speciali di intervento sociale finalizzati alla riqualificazione di specifiche aree territoriali o alla soluzione di particolari problematiche sociali; n) il fabbisogno di strutture residenziali e semiresidenziali per le diverse tipologie di utenza; o) le modalità e le risorse aggiuntive da destinare per la promozione e l incentivazione delle forme associative nell ambito dei distretti sociosanitari di cui all articolo 53; p) le modalità per il coordinamento e l'integrazione dei servizi socio-assistenziali, in particolare con quelli sanitari ed educativoscolastici; q) le esigenze di formazione, riqualificazione ed aggiornamento degli operatori nell'area dell'assistenza sociale, da recepire nel piano della formazione degli operatori sociali; r) le risorse per la realizzazione ed il funzionamento del SISS; s) i criteri per la formulazione del piano sociale di zona di cui all articolo 30, nonché per l'attuazione e la verifica del piano stesso; t) le modalità di finanziamento del sistema sociale integrato; u) le modalità per assicurare la partecipazione degli utenti al controllo della qualità dei servizi e degli interventi del sistema integrato sociale. 3. Il piano sociale regionale, predisposto in conformità ai principi di sussidiarietà ed adeguatezza, ha durata triennale e può essere annualmente aggiornato, a seguito delle verifiche dei risultati raggiunti, al fine di 3. La Regione, le Province ed i Comuni adottano come metodo della programmazione i seguenti criteri operativi: a) la concertazione e la cooperazione tra i diversi livelli istituzionali e fra questi e gli organismi di cui all art. 1 comma 2 della presente legge, quali gli organismi non lucrativi di utilità sociale, gli organismi della cooperazione, le associazioni e gli enti di promozione sociale, le fondazioni e gli enti di patronato, le organizzazioni di volontariato e gli enti riconosciuti di confessioni religiose, le IPAB, e le organizzazioni sindacali confederali e di categoria maggiormente rappresentative a livello nazionale, nonché le organizzazioni sindacali dei pensionati; b) la concertazione con le AUSL; c) il coordinamento e l integrazione delle politiche sociali con gli altri interventi sanitari, dell istruzione, nonché con le politiche attive della formazione, del lavoro, della casa, della sicurezza sociale; d) la promozione di azioni volte a favorire la pluralità dell offerta di servizi.
20 adeguarlo alle nuove esigenze o alle disposizioni statali in materia. Art. 28 bis (I soggetti della programmazione) 1. Presso l assessorato regionale delle politiche sociali è istituita la Conferenza Regionale Permanente per la programmazione socio assistenziale regionale. 2. La Conferenza di cui al comma 1 del presente articolo è l organismo rappresentativo delle autonomie locali, dei soggetti del terzo settore e dei rappresentanti delle organizzazioni sindacali maggiormente rappresentative sul territorio regionale, dei rappresentanti delle organizzazioni sindacali dei pensionati, nonché delle organizzazioni degli imprenditori con il fine di potenziare il loro ruolo nei procedimenti di programmazione socio-assistenziale. 3. La Conferenza è presieduta dall assessore alle politiche sociali. Il presidente della Giunta regionale, entro trenta giorni dall entrata in vigore della presente legge, procede all insediamento della Conferenza. 4. La Conferenza è composta da: Sindaci dei Comuni capiluogo; Presidenti delle Amministrazioni provinciali; Presidente dell URPL; Presidente dell ANCI; Presidente dell UNCEM; Presidente della Consulta del Terzo settore; Tre rappresentati delle organizzazioni sindacali dei lavoratori maggiormente rappresentative; Tre rappresentanti delle organizzazioni sindacali dei pensionati maggiormente rappresentative; Tre rappresentanti delle organizzazioni degli imprenditori Tre rappresentanti delle associazioni di tutela degli utenti. 5. La Giunta sottopone alla Conferenza, per acquisirne il parere, tutti gli atti di programmazione socio-assistenziale prima della loro emanazione e del loro invio al Consiglio regionale. 6. Il parere della Conferenza deve essere espresso entro 30 giorni. Art. 29 (Predisposizione ed approvazione del piano sociale regionale) 1. Il piano sociale regionale è predisposto dalla Giunta regionale, sentite le province, il Comune di Roma ed i comuni, singoli e associati nell ambito del distretto sociosanitario, le aziende unità sanitarie locali e gli organismi del terzo settore che esercitano attività nel settore socioassistenziale a livello regionale, sentite le organizzazioni sindacali e le parti sociali. 2. Per le finalità di cui al comma 1, lo schema di piano sociale è pubblicato nel Bollettino Ufficiale della Regione (BURL) entro trenta giorni dalla data di adozione da parte della Giunta regionale. 3. La delegazione del Consiglio delle autonomie locali di cui all articolo 12 della legge regionale 26 febbraio 2007, n. 1 (Disciplina del Consiglio delle autonomie locali) e successive modifiche, effettua le consultazioni con gli enti di cui al Art. 29 (La programmazione regionale) 1. Il Consiglio Regionale approva, su proposta della Giunta, il Piano Regionale triennale degli interventi e dei servizi sociali. 2. Il Piano è adottato con il concorso dei Comuni e delle province e garantisce il raccordo con i Piani di Zona. 3. Il Piano Regionale riporta le seguenti indicazioni: gli obiettivi, le priorità e i criteri per la realizzazione degli interventi e dei servizi sociali che prevedono impegni economici; il fabbisogno complessivo rilevato attraverso il sistema informativo dei servizi sociali di cui all art. 26 della presente legge e le modalità di organizzazione dei servizi e degli interventi da garantire compresi nei livelli essenziali;

References: Art.1
 articolo 118
 Art. 2
 articolo 4
 art. 118
 articolo 59
 Art. 3
 articolo 63
 Art.4
 Art.5
 articolo 149
 articolo 28
 articolo 16
 articolo 3
 articolo 3
 articolo 9
 articolo 149
 articolo 6
 articolo 19
 articolo 26
 articolo 64
 articolo 10
 Art. 6
 articolo 150
 articolo 29
 Art. 7
 articolo 9
 articolo 118
 articolo 151
 articolo 16
 articolo 29
 articolo 42
 articolo 5
 articolo 61
 articolo 30
 articolo 26
 Art. 8
 articolo 5
 articolo 114
 articolo 28
 articolo 26
 Art. 8
 Art. 9
 articolo 53
 articolo 28
 Art. 10
 articolo 47
 articolo 10
 Art. 11
 articolo 2
 art. 94
 articolo 28
 articolo 31
 articolo 31
 Art. 12
 articolo 13
 articolo 15
 Art.13
 Art. 14
 Art.15
 articolo 30
 Art. 15
 Art. 16
 articolo 117
 articolo 22
 articolo 28
 Art. 17
 articolo 3
 articolo 61
 Art.18
 Art.18
 Art. 19
 articolo 3
 articolo 9
 Art. 19
 art. 53
 Art. 19
 art. 53
 Art. 19
 art. 21
 Art. 19
 Art. 20
 articolo 51
 articolo 1
 articolo 19
 articolo 19
 articolo 28
 Art. 21
 Art. 21
 articolo 26
 art. 31
 art. 55
 Art. 22
 Art. 22
 art. 117
 art. 22
 art. 16
 Art. 23
 articolo 61
 articolo 61
 Art. 24
 Art. 25
 Art. 26
 articolo 21
 Art. 27
 Art. 28
 articolo 2
 Art. 28
 art. 1
 articolo 53
 articolo 30
 art. 1
 Art. 28
 Art. 29
 articolo 12
 Art. 29
 art. 26