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Timestamp: 2013-05-25 19:54:56+00:00

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Resolución 000782 de 11-04-2012 | Normatividad - actualicese.com
Formulario 210 DR Naturales Impuesto a la Equidad CREE Incapacidad Hijo Oportunidad Morosos Impuestos Copropiedades Resolución 000782 de 11-04-2012
Resolución 000782 11-04-2012
Por la cual se adiciona la Resolución número 3099 de 2008, modificada en lo pertinente por las Resoluciones números 3754 de 2008, 4377 de 2010 y 1089 de 2011.
La Ministra de Salud y Protección Social, en ejercicio de sus atribuciones legales, en especial, de las conferidas por el artículo 173 de la Ley 100 de 1993 y el Decreto-ley 4107 de 2011, y
Que mediante Resolución número 3099 de 2008, modificada en lo pertinente por las Resoluciones números 3754, 4377 de 2010 y 1089 de 2011, se reglamentaron los Comités Técnico-Científicos y se estableció el procedimiento de recobro ante el Fondo de Solidaridad y Garantía (Fosyga), por concepto de suministro de medicamentos, servicios médicos y prestaciones de salud no incluidos en el Plan Obligatorio de Salud, (POS), autorizados por el Comité Técnico – Científico y Fallos de Tutela;
En mérito de lo expuesto, Resuelve: Artículo 1°. Modifíquese el artículo 11 de la Resolución número 3099 de 2008, modificado por los artículos 2° de la Resolución número 3754 de 2008 y 6° de la Resolución número 4377 de 2010, en el sentido de adicionar los literales f) y g) así: “f) Copia de la orden y/o fórmula médica de conformidad con el servicio efectivamente prestado: i) Para el caso de medicamentos se deberá adjuntar la fórmula médica que avala y aclara el uso de lo ordenado por el juez, para estos casos la prescripción debe presentarse de conformidad con los requisitos establecidos en los artículos 16 y 17 Decreto número 2200 de 2005 y las normas que lo modifiquen, adicionen o sustituyan; ii) Para el caso de procedimientos se deberá adjuntar la orden médica que avala y aclara el uso de lo ordenado por el juez, la cual debe contener: Nombre, frecuencia, cantidad, tipo de objetivo (promoción, prevención, diagnóstico, rehabilitación); iii) Para el caso de insumos se deberá adjuntar la orden médica que avala y aclara el uso de lo ordenado por el juez en donde se especifique a qué procedimiento corresponde el insumo a solicitar, descripción detallada del mismo, cantidad requerida y tiempo de uso; g) Justificación de la necesidad médica del medicamento, procedimiento o servicio no incluido en el plan de beneficios, que corresponderá siempre y en cualquier caso a la condición clínico patológica del paciente, debidamente firmada por el médico tratante con su respectivo registro, la cual contará con la siguiente información: i) Fecha de la solicitud médica; ii) Datos de identificación del paciente; iii) Diagnóstico presuntivo, confirmado nuevo o repetido CIE 10 por el cual se realiza la prescripción; iv) Relación coherente de la solicitud con las condiciones clínicas (edad, sexo, antecedentes, condiciones especiales) y el diagnóstico del paciente, en donde se estipule si lo ordenado hace parte del tratamiento inicial, de una recurrencia, o complicación, o si es parte del manejo preventivo o rehabilitador; v) Identificación del servicio ordenado en guías de atención médica integral, si existen otras alternativas o si es la única; vi) Descripción de la periodicidad del servicio. En el caso de ser indefinida deberá allegar el fundamento de la decisión y su relación, el pronóstico y la patología en el tiempo”. Artículo 2°. Modifíquese el artículo 16 de la Resolución número 3099 de 2008, modificado por el artículo 5° de la Resolución número 3754 de 2008, 7° y 8° de la Resolución número 4377 de 2010, en el sentido de adicionar el literal d) del numeral i) el cual quedará así: “d) Cuando la entidad recobrante no acredite el cumplimiento del último reporte al SISMED, el cual deberá remitirse el último día hábil de los meses de enero, abril, julio y octubre de cada año (Código 2-20)”. Artículo 3°. Modifíquese el artículo 22 de la Resolución número 3099 de 2008, el cual quedará así: “Artículo 22°. Objeción de la entidad recobrante. La comunicación del resultado de la auditoría, efectuado por el Ministerio de Salud y Protección Social o la entidad que se defina para tal efecto, en la cual se informe el estado en el que se encuentra el recobro y cada uno de los datos en él contenidos, podrá ser objetado por la entidad recobrante para que se confirme o modifique su decisión inicial, acogiéndose siempre a los términos y formalidades establecidos para tal efecto en la presente resolución, mediante formato MTY04, precisando los argumentos que le permitan al auditor evidenciar las razones de la objeción, o anexando, si se requieren, los documentos que subsanan la glosa. Si la entidad recobrante considera que la causal aplicada se encuentra soportada en documentos o información del recobro originalmente entregado, deberá indicar el folio en el cual considera se encuentra el documento o la información que soporta la objeción del recobro. Parágrafo. En caso de que se presenten varias glosas involucradas para un mismo recobro, se deberá sustentar la totalidad en el mismo momento y por tanto no podrá radicarlo nuevamente. Para efecto de la aplicación del presente artículo, el formato de que trata el numeral 6 del artículo 29 de la Resolución número 3099 de 2008, será objeto de las modificaciones a que haya lugar”. Artículo 4°. La presente resolución rige a partir de su publicación y modifica en lo pertinente la Resolución número 3099 de 2008, modificada por las Resoluciones números 3754 de 2008, 4377 de 2010 y 1089 de 2011. Publíquese y cúmplase. Dada en Bogotá, D. C., a los 11-04-2012. La Ministra de Salud y Protección Social, Beatriz Londoño Soto. Si te ha interesado esta información, te recomendamos:
julio 30, 2009 — Ley 1341 de 30-07-2009
junio 21, 2010 — Concepto 043590 de 21-06-2010
noviembre 3, 2009 — Concepto 345125 de 03-11-2009
junio 29, 2010 — Concepto 220-039141 de 29-06-2010
Si te ha interesado esta información, te recomendamos:julio 7, 2010 -- Resolución 4385 de 07-07-2010junio 16, 2009 -- Concepto 13 de 16-06-2009febrero 21, 2007 -- Oficio 013326 de 21-02-2007junio 12, 2007 -- Concepto 079 de 12-06-2007agosto 27, 2008 -- Concepto 252003 de 27-08-2008Zemanta
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 artículo 11
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 Artículo 2
 artículo 16
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 artículo 5
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 Artículo 3
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 artículo 29
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 Artículo 4
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