Source: http://docplayer.pl/1006941-Dominik-olejniczak-katarzyna-wysocka.html
Timestamp: 2016-12-03 01:05:08+00:00

Document:
⭐*Dominik Olejniczak, Katarzyna Wysocka
Download "*Dominik Olejniczak, Katarzyna Wysocka"
1 Borgis Rola lekarza pierwszego kontaktu w promocji zdrowia psychicznego i wykrywaniu zaburzeń psychicznych *Dominik Olejniczak, Katarzyna Wysocka Katedra i Zakład Zdrowia Publicznego, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa Kierownik Katedry i Zakładu: prof. dr hab. Janusz Ślusarczyk The role of the GP in mental health promotion and detection of mental disorders Summary Introduction: The number of new cases of mental disorders over the years shows an upward trend both in Poland and other European countries. Mental disorders are one of the top issues facing IT European countries. One of the conditions to improve the current statistics may become effective mental health promotion including in it the role of GP. The aim of the work is to present measures of mental health promotion including the role of the GP. Material and methods: The group of 154 patients benefiting from visits to the GP was conducted anonymous survey. Compiling the necessary measures collected data was performed in SPSS. Results: The results of studies conducted on patients doctors GP, show a small part of the problem, such as the destruction of the mental and the associated mental health promotion, detection of mental disorders and their treatment. Also illustrates a problem that is associated with a GP who, after analyzing the data does not play a significant role in these activities in the area of mental health. Conclusions: The role of the GP in the area of mental health care is low. The doctor did not talk with patients about mental health. Key words: GP, mental health promotion, mental disorders Wstęp Zaburzenia psychiczne i ich występowanie na przestrzeni lat ma tendencję wzrostową. Dostępne dane nie odzwierciedlają całkowitej skali problemu, ponieważ dane nie są kompletne ze względu na to, że pacjenci bardzo często nie trafiają do placówek psychiatrycznej służby zdrowia, korzystając bardzo często z porad prywatnych. Główne wnioski dla Polski opublikowane w raporcie PZH z 2008 r. (1) są następujące: liczba chorych leczonych po raz pierwszy oraz leczonych ogółem w ambulatoryjnej opiece psychiatrycznej podwoiła się w latach , w latach nastąpiło lekkie zahamowanie tej wzrostowej tendencji, liczba pacjentów leczonych w oddziałach całodobowej opieki zdrowotnej w latach podwoiła się, w oddziałach całodobowej opieki psychiatrycznej głównym rozpoznaniem w grupie mężczyzn były zaburzenia związane z nadużywaniem alkoholu, kobiety były leczone o prawie połowę częściej z powodu zaburzeń nerwicowych i zaburzeń nastroju (1). Rozpowszechnienie zaburzeń i ich występowanie ma wpływ na pojawienie się określonych społecznych konsekwencji. Z punktu widzenia finansów, na podstawie danych szacunkowych Instytutu Psychiatrii i Neurologii zamieszczonych w Narodowym Programie Zdrowotnym na lata , wynika iż zaburzenia psychiczne mogą generować koszty rzędu 3-4% PKB, są również najczęstszym powodem wypłacania rent inwalidzkich. Inne koszty bezpośrednie związane z zaburzeniami psychicznymi to koszty leczenia, hospitalizacji, koszty badań i leków. Kosztami pośrednimi są natomiast koszty ponoszone w wyniku absencji w pracy, bezrobocia i zabezpieczenia socjalnego. Osoby chore borykają się z szeregiem problemów, poczynając od wykluczenia społecznego po nieefektywnie działający system opieki zdrowotnej. Problem choroby psychicznej, jeśli nie jest to osoba samotna, dotyczy również najbliższego otoczenia osoby chorej. Problemy ze zdrowiem psychicznym osoby najbliższej bardzo często są powodem kryzysów; rodziny mają jednocześnie problem z otrzymaniem wsparcia, są bardzo często pozbawione jakiejkolwiek opieki (2). Obowiązująca w Polsce ustawa o ochronie zdrowia psychicznego z dnia r., za organy odpowiedzialne za organizację ochrony zdrowia uznaje organy 74 Medycyna Rodzinna 3/20112 Rola lekarza pierwszego kontaktu w promocji zdrowia psychicznego i wykrywaniu zaburzeń psychicznych administracji rządowej, samorządowej oraz instytucje, które powołane są, aby zajmować się ochroną zdrowia psychicznego. Dopuszczony jest również udział i zaangażowanie stowarzyszeń, organizacji społecznych, fundacji, kościołów. Ustawa określa ochronę zdrowia psychicznego jako działania w zakresie promocji zdrowia psychicznego i zapobiegania zaburzeniom psychicznym, oraz zapewnienie osobom chorym łatwo dostępnej i wszechstronnej opieki zdrowotnej. Zapewnienie również innych form pomocy i opieki, mających na celu ułatwienie funkcjonowania w środowisku społecznym i rodzinie. Zadaniem w ochronie zdrowia psychicznego jest także kształtowanie właściwych postaw w społeczeństwie wobec chorych (tolerancji, życzliwości i zrozumienia wobec choroby) i przeciwdziałanie wykluczeniu społecznemu osób chorych i dyskryminacji (3). Poza ustawą o ochronie zdrowia psychicznego ogólne regulacje dotyczące funkcjonowania instytucji działających w kręgu ochrony zdrowia psychicznego określają przepisy zawarte w ustawach: o zakładach opieki zdrowotnej z dnia 30 sierpnia 1991 roku, o zawodzie lekarza i lekarza dentysty z 5 grudnia 1996 roku, o pomocy społecznej z 12 marca 2004 roku, o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych z 27 sierpnia z 2004 roku (4). W rozpoznawaniu problemów psychicznych ważną rolę sprawuje lekarz pierwszego kontaktu, ponieważ do niego zgłaszają się pacjenci mający również problemy natury psychologicznej. W gestii lekarzy jest, aby potrafili, mimo krótkiego czasu wizyt, rozpoznać i pokierować dalsze leczenie, zanim problem się pogłębi. W Polsce w zakresie ochrony i promocji zdrowia psychicznego są organizowane działania zarówno prawnie udokumentowane (Narodowy Program Ochrony Zdrowia na lata cel strategiczny nr 4, Narodowy Program Ochrony Zdrowia Psychicznego ), jak również będące inicjatywą organizacji pozarządowych (np. Forum przeciw depresji, Schizofrenia otwórzcie drzwi). W Unii Europejskiej jednym z ważniejszych dokumentów, również traktujących o ochronie zdrowia psychicznego, jest Zielona Księga Komisji Europejskiej oraz Europejski Pakt na rzecz zdrowia i dobrego samopoczucia psychicznego (2, 5-7). Cel pracy Celem pracy jest przedstawienie działań, jakie są podejmowane w zakresie promocji zdrowia psychicznego oraz poznanie opinii i oczekiwań pacjentów korzystających z wizyt u lekarza pierwszego kontaktu na temat szeroko pojętej opieki nad zdrowiem psychicznym. Materiał i metody Badanie zostało przeprowadzone w czasie od lipca 2010 do stycznia 2011 r. przy wykorzystaniu autorskiego kwestionariusza ankiety. Pytania zawarte w ankiecie dotyczą: opinii na temat zdrowia psychicznego, korzystania z wizyt u lekarza pierwszego kontaktu, opinii i oczekiwań dotyczących lekarza w zakresie opieki nad zdrowiem psychicznym pacjenta. Kwestionariusz ankiety dotyczącej zdrowia psychicznego składa się z 15 pytań zamkniętych, w tym 3 pytania mają drugą część, doprecyzowującą opowiedź. Pytania zamknięte zawierają od 2 do 5 dystraktorów. W jednym pytaniu jest możliwość udzielania odpowiedzi wielokrotnego wyboru, w pozostałych pytaniach jest poprawna tylko jedna odpowiedź. Kwestionariusz uzupełniony jest o metryczkę. Wyniki badań zostały wprowadzone do statystycznego programu SPSS Statistics, przy jego wykorzystaniu dane zostały przetworzone i analizowane. Liczebność grupy wyniosła 154 osoby, korzystające z wizyt u lekarza pierwszego kontaktu. Największy udział w grupie badanych stanowiły osoby między 19 a 30 rokiem życia (55,8%). Grupa wiekowa lat i ich liczebność była na zbliżonym poziomie i wspólnie stanowiły 1/4 wszystkich respondentów. Osoby w wieku lat stanowiły około 1/10 próby. Najmniejszy udział w badaniu miały osoby po 61 roku życia oraz osoby do 18 roku życia (łącznie stanowili około 1/10 wszystkich osób). Reprezentatywność grupy nie pozawala na wyciągnięcie wniosków na temat ogólnej społeczności, jednakże pozwala na szacunkowe określenie wiedzy i opinii z badanego zakresu. Wyniki W opinii 98,7% respondentów zdrowie psychiczne ma wpływ na funkcjonowanie człowieka w życiu codziennym. Pozostała część nie zna bądź nie dostrzega zależności. Osoby które udzieliły odpowiedzi, iż wpływ zdrowia psychicznego na funkcjonowanie w życiu codziennym istnieje, określiły następujące stopnie zależności: dla prawie połowy (49,4%) respondentów wpływ ten jest znaczący, 37,7% określiło wpływ jako bardzo duży, a pozostała część (11,7%) stopień umiarkowany. Żaden z respondentów nie udzielił odpowiedzi zawartej w kafeterii do określenia stopnia wpływu małym. W opinii prawie 9/10 respondentów zdrowie psychiczne ma wpływ na zdrowie fizyczne, takiego wpływu nie ma wg niecałych 6% ankietowanych. Pozostała część osób nie wie, czy taki związek istnieje. W najbliższym otoczeniu prawie 2/3 respondentów nie ma osób, które mają problem ze zdrowiem psychicznym, w najbliższym otoczeniu nieznacznie ponad 1/3 osób są osoby mające problem ze zdrowiem psychicznym. Wymienić z nazwy przykład zaburzeń psychicznych potrafi około 7/10 osób ankietowanych. Pozostała część osób nie wymieni nazwy zaburzenia psychicznego. Najczęściej podawanymi przykładami były schizofrenia i depresja. W opinii znacznej przewagi osób ankietowanych (91,6%) zdrowie psychiczne jest tak samo ważne jak zdrowie fizyczne, nieznacznie powyżej jednego procenta nie stawia na równi tych dwoch obszarów zdrowia. Opinię, iż tych pojęć nie należy porównywać, podziela 4,5% Medycyna Rodzinna 3/3 Dominik Olejniczak, Katarzyna Wysocka badanych. Pozostała grupa (2,6%) osób nie ma zdania w tej kwestii. W ocenie osób ankietowanych tylko niecałe 2% uważa, że osoby z zaburzeniami psychicznymi nie są odbierane negatywnie przez społeczeństwo. Przeważający udział 92,9% ma opinia że osoby chore są negatywnie odbierane w społeczeństwie. W opinii 3/5 osób ankietowanych osoby mające problem z zaburzeniami psychicznymi wstydzą się swojego problemu. Przeciwnego zdania jest 1/5 respondentów. Pozostałe osoby nie mają zdania na ten temat i udzieliły odpowiedzi nie wiem. Zaufanie do lekarza pierwszego kontaktu ma 56,5% wszystkich ankietowanych, nie ufa 16,2%, pozostała część 26,6% nie ufa do końca. W opinii większości ankietowanych (54,5%) lekarz pierwszego kontaktu pozostaje w obowiązku dbania o zdrowie psychiczne pacjentów. Nie ma zdania na ten temat 1/4 ankietowanych, a w opinii 1/5 wszystkich respondentów lekarz nie ma takiego obowiązku. Prawie połowa (46,8%) respondentów odpowiedziała twierdząco, wyrażając chęć rozmowy z lekarzem pierwszego kontaktu w momencie pojawienia się problemu natury psychicznej. Nie jest zdecydowanych 1/5 ankietowanych, 47 osób (30,5%) nie wyraża takiej potrzeby. Zdecydowana większość ankietowanych, bo 87%, nigdy nie rozmawiała ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu na temat zdrowia psychicznego. Nieznacznie powyżej 1/10 ankietowanych taką rozmowę odbyło. Okoliczności rozmów z lekarzem pierwszego kontaktu były następujące: 3,2% wśród osób, które miały rozmowę na temat zdrowia psychicznego deklarują, że lekarz rozpoczął sam rozmowę na ten temat, 1,3% było to samodzielne zgłoszenie się osoby do lekarza z problemem natury psychicznej. Dla pozostałej części respondentów (4,5%) okoliczności tej rozmowy były inne niż wymienione powyżej. W przypadku problemów psychicznych połowa ankietowanych szukałaby pomocy w placówkach prywatnych. 37% osób ankietowanych zgłosiłoby się do publicznej służby zdrowia. Pomocy nie szukałoby lub szukaliby w innych miejscach niż placówki prywatnej i publicznej służby zdrowia 1/10 respondentów. Nie cała połowa udzielonych odpowiedzi wskazywała na psychologa jako specjalistę, do którego udałyby się ankietowani w przypadku problemów ze zdrowiem psychicznym. Około 1/3 ankietowanych wybrało psychiatrę, lekarza pierwszego kontaktu wybrało 16%, innego specjalistę 3,2%. Dyskusja W opinii przeważającej liczby ankietowanych zdrowie psychiczne jest uważne za składową ogólnego poczucia bycia zdrowym. Potwierdzają odczuwalny i znaczący wpływ zdrowia psychicznego na jakość funkcjonowania w życiu codziennym (tab. 1 i 2). Podobnie rzecz ma się w opinii respondentów na temat zależności pomiędzy stanem zdrowia psychicznego, a fizycznego 87% widzi możliwość wpływu stanu psychicznego na kondycję fizyczną (tab. 3). Również większość ankietowanych stawia na równi stan zdrowia psychicznego i fizycznego, co może świadczyć o rozumieniu pojęcia zdrowia w sposób holistyczny (tab. 6). Na podstawie badań własnych, ale także na przykładzie badań przeprowadzonych dla Instytutu Edukacji Zdrowotnej i Praw Pacjenta z 2008 roku (osoby chore Tabela 1. Czy wg Pana/Pani zdrowie psychiczne może mieć wpływ na funkcjonowanie człowieka w życiu codziennym? (jeśli zaznaczono odpowiedź NIE, proszę przejść do kolejnego pytania). Tak ,7 Nie 1 0,6 Nie wiem 1 0,6 Tabela 2. Jeśli TAK, to w jakim stopniu: Brak odpowiedzi 2 1,3 Umiarkowanym 18 11,7 Znaczącym 76 49,4 Bardzo dużym 58 37,7 Tabela 3. Czy wg Pana/Pani zdrowie psychiczne może mieć wpływ na zdrowie fizyczne? Tak ,0 Nie 9 5,8 Nie wiem 11 7,1 Tabela 4. Czy w Pana/Pani najbliższym otoczeniu jest osoba cierpiąca z powodu zaburzeń psychicznych? Tak 55 35,7 Nie 99 64,6 Tabela 5. Czy potrafi Pan/Pani wymienić z nazwy przykłady zaburzeń psychicznych? Brak odpowiedzi 1 0,6 Tak ,8 Nie 44 28,6 76 Medycyna Rodzinna 3/20114 Rola lekarza pierwszego kontaktu w promocji zdrowia psychicznego i wykrywaniu zaburzeń psychicznych Tabela 6. Czy wg Pana/Pani zdrowie psychiczne jest równie ważne jak zdrowie fizyczne? Tak ,6 Nie 2 1,3 Nie wiem 4 2,6 Tych pojęć nie należy porównywać 7 4,5 psychicznie w społeczeństwie), stwierdza się, że osoby chore psychicznie są w dalszym ciągu odbierane negatywnie przez społeczeństwo. W przytoczonych badaniach przeanalizowano, w jaki sposób są określane osoby chore. Uzyskane odpowiedzi we wszystkich rozpatrywanych grupach socjo- demograficznych w przeważającej części są określeniami negatywnymi. Zdecydowaną mniejszość stanowią opinie pozytywne lub neutralne. W podziale na grupy socjo- demograficzne, negatywne opinie i określenia na temat chorych psychicznie spotyka się wśród osób o niższym wykształceniu i dochodach (8) (tab. 7, 8). Niezmiennym zjawiskiem, jakie zostało przedstawione w badaniach, a również potwierdzone w badaniach własnych, jest wyrażane przekonanie, iż choroba psychiczna jest powodem do jej ukrywania i jest przyczyną towarzyszenia poczucia wstydu u osób chorych (tab. 7, 8). Zjawisko wykluczenia społecznego osób chorych jest kwestią istotną w wielu wymiarach, ale najważniejszym jest ten, że negatywne nastawienie społeczeństwa utrudnia proces zdrowienia (opinia psychiatrów) i ponownej adaptacji chorego. Osoby cierpiące mają kolejną przeszkodę, na drodze ku zdrowieniu naruszającą ich godność. Tabela 7. Czy wg Pana/Pani choroby psychiczne i inne problemy natury psychicznej są negatywnie odbierane przez społeczeństwo? Tak ,9 Nie 3 1,9 Nie wiem 8 5,2 Tabela 8. Czy wg Pana/Pani osoby mające problemy z zaburzeniami psychicznymi mogą wstydzić się swojego problemu? Liczba badanych Udział (%) Brak odpowiedzi 2 1,3 Tak 96 62,3 Nie 31 20,1 Nie wiem 25 16,2 Uzyskane wyniki badań ukazują kolejny problem związany ochroną zdrowia psychicznego, mianowicie rola lekarza pierwszego kontaktu. W opinii respondentów ponad połowa ankietowanych uważa, że lekarz POZ ma obowiązek zajmowania się zdrowiem psychicznym (tab. 10), również prawie połowa respondentów chciałaby w przypadku pojawienia się problemów ze zdrowiem psychicznym móc rozmawiać na ten temat z lekarzem pierwszego kontaktu (tab. 11), przy czym większość respondentów darzy zaufaniem swojego lekarza (tab. 9). Z drugiej strony tylko niecała 1/5 respondentów miała okazję rozmawiać na temat zdrowia psychicznego z lekarzem (tab. 12) i tylko w 5 przypadkach lekarz sam rozpoczął taką rozmowę (tab. 13). W artykule A. Araszkiewicza Zaburzenia depresyjne i lękowe w podstawowej opiece zdrowotnej rozpowszechnienie i diagnostyka zostaje także poruszona kwestia uczestnictwa lekarza pierwszego kontaktu w opiece nad zdrowiem psychicznym (9). Wg Araszkiewicza od 20 do 33% pacjentów korzystających z podstawowych świadczeń to pacjenci z problemami dotyczącymi zdrowia psychicznego. Rozpoznawalność i diagnoza zaburzeń psychicznych przez lekarzy POZ jest na poziomie 2,5-4,9% wszystkich osób zgłaszających się po pomoc (9). Tabela 9. Czy Pan/Pani darzy obecnego lekarza pierwszego kontaktu zaufaniem? Tabela 10. Według Pana/Pani lekarz pierwszego kontaktu ma również obowiązek zajmować się zdrowiem psychicznym? Tak 84 54,5 Nie 31 20,1 Nie mam zdania 39 25,3 Tabela 11. Czy gdyby dotknął Pana/Panią problem natury psychicznej, chciałby/aby Pan/Pani porozmawiać na ten temat ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu? Tak 72 46,8 Nie 47 30,5 Nie jestem zdecydowany 35 22,7 Brak odpowiedzi 1 0,6 Tak 87 56,5 Nie 25 16,2 Nie ufam do końca 41 26,6 Medycyna Rodzinna 3/5 Dominik Olejniczak, Katarzyna Wysocka Tabela 12. Czy kiedykolwiek rozmawiał/a Pan/Pani z lekarzem pierwszego kontaktu o zdrowiu psychicznym? Brak odpowiedzi 2 1,3 Tak 18 11,7 Nie ,0 Tabela 13. Jeśli TAK, to proszę zaznaczyć okoliczności tej rozmowy: Brak odpowiedzi ,9 Lekarz sam rozpoczął rozmowę na ten temat Zgłosiłem/am się sam/sama z problemem natury psychicznej 5 3,2 2 1,3 Inne 7 4,5 Potwierdza się więc istotna rola lekarza pierwszego kontaktu w opiece nad zdrowiem psychicznym pacjentów. Konieczne jest podjęcie szeregu działań usprawniających organizację opieki na jej podstawowym poziomie, a także przygotowanie bądź stworzenie dobrego narzędzia dla lekarzy pierwszego kontaktu umożliwiającego, ze względu na ograniczoność czasu poświęcanego dla jednego pacjenta, szybką orientację w problemach zdrowotnych uskarżających się na zdrowie psychiczne. Istotne jest również, aby lekarze POZ byli bardziej wyczuleni na to, że pacjenci zgłaszający się z problemami najczęściej somatycznymi, mogą wykazywać objawy zaburzeń psychicznych. Pozwoliłoby to na uniknięcie kosztów związanych z niecelową diagnostyką pacjenta (9). W kontekście powyższego, dużego znaczenia nabiera fakt, iż w razie problemów psychicznych respondenci szukaliby pomocy właśnie u lekarza (zarówno w placówkach publicznych, jak i niepublicznych) (tab. 14). Lekarz pierwszego kontaktu, z racji swoich obo- Tabela 14. Czy gdyby dotknął Pana/Panią problem natury psychicznej, szukałby/aby Pan/Pani pomocy w: Brak odpowiedzi 3 1,9 W publicznej służbie zdrowia W prywatnej służbie zdrowia 57 37, ,0 Nigdzie 11 7,1 Inne 6 3,9 wiązków byłby najpewniej pierwszym, do którego trafiłby pacjent. Istotną kwestią, która utrudnia diagnostykę i dalsze leczenie pacjentów, szczególnie w wiejskich gminach, małych miejscowościach, jest to, że lekarz nie ma gdzie skierować pacjenta, tak aby zajął się nim lekarz psychiatra, psychoterapeuta. Wyniki badań własnych potwierdziły, że osoby w momencie pojawienia się problemu ze zdrowiem psychicznym wybrałyby opiekę prywatną oraz specjalistę jakim jest psycholog. Możliwe, iż jest to wynikiem po pierwsze, organizacji podstawowej opieki zdrowotnej oraz tego, że diagnostyka jest tam utrudniona. Kolejną kwestią mająca wpływ na wybór prywatnej służby zdrowia jest odczuwalna większa anonimowość, bo ma również miejsce takie zjawisko jak szukanie pomocy przez osoby jej potrzebujące poza miejscem zamieszkania. Wybór specjalisty jakim jest psycholog wiąże się ze schematem i lękiem przed wizytą u lekarza psychiatry, jako że osoby korzystające z wizyt u psychiatry zaczną być etykietowane w negatywny sposób, określający osoby mające problemy ze zdrowiem psychicznym (tab. 15). W badaniach na temat Polacy o niepokojach, zagrożeniach i oczekiwaniach dotyczących zdrowia psychicznego, przeprowadzonych na zlecenie Instytutu Edukacji Zdrowotnej i Praw Pacjenta w 2008 roku, odpowiedź na bardzo zbliżone pytanie dotyczące tego, gdzie respondent udałby się po pomoc, w przypadku gdy bliska osoba zachorowałaby psychicznie można uznać za zbieżną z wynikami niniejszego badania. Najczęstszą odpowiedzią jest lekarz psychiatra, kolejną lekarz, osoba z rodziny i psycholog. W rozróżnieniu na grupy socjodemograficzne, wizyty u psychiatry preferują osoby o wyższym wykształceniu, jak wynika z badań osoby młode i mniej zamożne oraz z mniejszych miejscowości, są nastawione na szukanie pomocy wśród najbliższych lub u lekarza POZ (10). Uzyskane wyniki badań własnych, jak również wyniki badań wyżej przytoczonych, na tym samym zbliżonym poziomie 35% pozytywnych odpowiedzi ankietowanych, przedstawiają to, że mieli w swoim najbliższym otoczeniu kontakt z osobą mającą problemy związane ze zdrowiem psychicznym (tab. 4). W przytoczonych badaniach zostały podkreślone dwie istotne kwestie, mianowicie brak kontaktu z osobami chorymi może spowodować większą podatność na przyjęcie nega- Tabela 15. Do jakiego specjalisty Pan/Pani udałby/aby się: Brak odpowiedzi 6 3,9 Lekarz pierwszego kontaktu 25 16,2 Psycholog 74 48,1 Psychiatra 44 28,6 Inny 5 3,2 78 Medycyna Rodzinna 3/20116 Rola lekarza pierwszego kontaktu w promocji zdrowia psychicznego i wykrywaniu zaburzeń psychicznych tywnych opinii i stereotypów, funkcjonujących nadal w naszym społeczeństwie (10). Podkreślony zostaje także fakt, iż dużą rolę w kształtowaniu opinii i postrzegania problemów zdrowia psychicznego odgrywają media. Ten fakt potwierdza się niejako w odpowiedzi na pytanie zadane w badaniu własnym dotyczącym podania z nazwy przykładu choroby psychicznej. Najczęściej wymienianą nazwą jest depresja i schizofrenia. W mojej opinii ma to związek z prowadzonymi kampaniami społecznymi oraz ich nagłośnieniem w mediach (tab. 5). Problematykę związaną ze zdrowiem psychicznym, promocją zdrowia psychicznego i zaznaczeniem roli lekarza pierwszego kontaktu, uważam za jedno z kluczowych zagadnień zdrowia publicznego. Analiza statystyk obrazujących skalę problemu wskazuje, iż trend będzie mieć tendencję wzrostową. Wnioski Pierwszy wniosek nasuwający się po analizie udzielonych odpowiedzi, to że osoby chore psychiczne mogą czuć się wykluczone społecznie i wciąż funkcjonują stereotypy związane z zaburzeniami, ponieważ na odpowiedź na pytanie: Czy osoby chore psychicznie mogą być negatywnie odbierane przez społeczeństwo, aż 90% respondentów udzieliło odpowiedzi twierdzącej. Również przewaga odpowiedzi twierdzących pojawiła się w pytaniu na temat wstydu, jaki towarzyszy choremu. Istotne jest, że tylko nieznaczna część ankietowanych ma w swoim otoczeniu osobę z problemami zaburzeń psychicznych, przez co staje się prawdopodobne, że rozumienie problematyki zaburzeń psychicznych jest wciąż na niskim poziomie. Rola lekarza pierwszego kontaktu w promocji zdrowia psychicznego, a także wykrywaniu zaburzeń psychicznych jest obecnie niewielka. Do takiego wniosku skłania bardzo mały udział w odpowiedziach osób, które rozmawiały z lekarzem pierwszego kontaktu na temat zdrowia psychicznego. Istnieje też szansa na to, że ten udział mógłby się zwiększyć, ponieważ w opinii respondentów lekarz pierwszego kontaktu ma obowiązek dbać również o zdrowie psychiczne. W przypadku pojawienia się problemu ze zdrowiem psychicznym ankietowany w większości chciałby móc porozmawiać z lekarzem na ten temat, ponieważ również większość osób darzy swojego lekarza zaufaniem. Zaufanie jest podstawą do tego, aby pacjent mógł się otworzyć, a lekarz mógł uzyskać prawdziwe i niezbędne informacje, aby postawić dobrą diagnozę. Kampanie społeczne prowadzone przez różne organizacje mają widoczny oddźwięk w odpowiedziach osób badanych, ponieważ osoby, które deklarowały możliwość wymienienia z nazwy zaburzenia psychicznego, w większości podawały schizofrenię i depresję. Na temat problemu depresji i schizofrenii, zostały przeprowadzone nagłośnione medialnie kampanie (np. Forum przeciwko depresji, Schizofrenia otwórzcie drzwi). Dalsze kampanie w tematyce zdrowia psychicznego są jak najbardziej uzasadnione, ponieważ przybliżają problem, uświadamiają i oswajają z daną jednostką chorobową. Uważam, że konsekwentne prowadzenie kampanii może pozytywnie wpłynąć na obecne zjawiska stygmatyzacji chorych psychicznie i ich wykluczenia społecznego. Piśmiennictwo 1. Goryński P, Wojtyniak B: Sytuacja Zdrowotna Ludności. Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego Państwowy Zakład Higieny, Warszawa 2008; Narodowy Program Zdrowia na lata , Załącznik do Uchwały Nr 90/2007 Rady Ministrów z dnia 15 maja 2007; Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego z dnia r. (Dz. U. z dnia r.) 4. Okulicz-Kozaryn K, Ostaszewski K: Promocja zdrowia psychicznego. Badania i działania w Polsce. Instytut Psychiatrii i Neurologii, Warszawa 2008; Narodowy Program Ochrony Zdrowia Psychicznego Komisja Wspólnot Europejskich, Zielona Księga (poprawa zdrowia psychicznego ludności Strategia zdrowia psychicznego dla Unii Europejskiej), Bruksela 2005; World Health Organization Europe. Europejski Pakt na rzecz zdrowia i dobrego samopoczucia psychicznego, Bruksela 2008; Centrum Badania Opinii Społecznej. Osoby chore psychicznie w społeczeństwie. Komunikat z badań. Warszawa 2008; Araszkiewicz A: Zaburzenia depresyjne i lękowe w podstawowej opiece zdrowotnej rozpowszechnienie i diagnostyka. Psychiatria w praktyce ogólnolekarskiej 2001; t. 1, nr Centrum Badania Opinii Społecznej: Polacy o niepokojach, zagrożeniach i oczekiwaniach dotyczących zdrowia psychicznego. Komunikat z badań. Warszawa 2008; nadesłano: zaakceptowano do druku: Adres do korespondencji: *Dominik Olejniczak Katedra i Zakład Zdrowia Publicznego WUM ul. Banacha 1a, Warszawa tel.: , Medycyna Rodzinna 3/ Podobne dokumenty
Dlaczego zmiana modelu opieki psychiatrycznej jest niezbędna? Aleksander Araszkiewicz Katedra i Klinika Psychiatrii Collegium Medicum w Bydgoszczy Zdrowie psychiczne decyduje o dobrym samopoczuciu jednostek Bardziej szczegółowo Leczenie w domu pacjenta - praca w Zespole Leczenia Środowiskowego
Leczenie w domu pacjenta - praca w Zespole Leczenia Środowiskowego Zespół Leczenia Środowiskowego Wieliczka Paweł Sacha specjalista psychiatra Idea psychiatrycznego leczenia środowiskowego, a codzienna Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XVIII/137/11 Rady Miejskiej w Byczynie z dnia 29 grudnia 2011r.
Uchwała Nr XVIII/137/11 Rady Miejskiej w Byczynie z dnia 29 grudnia 2011r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2011-2015. Na podstawie art. 7 ust. 1 pkt 5 ustawy Bardziej szczegółowo S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne. Psychiatria i pielęgniarstwo psychiatryczne
S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr 14/2012 Kod PNS modułu Rodzaj modułu Wydział PUM Kierunek studiów Nazwa modułu I nforma cje ogólne Psychiatria i pielęgniarstwo psychiatryczne Bardziej szczegółowo Zasoby zafrasowanych zdrowych. Sposoby ograniczenia epidemii depresji
Zasoby zafrasowanych zdrowych. Sposoby ograniczenia epidemii depresji Dr n. med. Krzysztof Walczewski Mgr Kamila Mizielińska- Witkowska Podkarpackie Forum Psychiatrii i Opieki Środowiskowej, 14.11.2013 Bardziej szczegółowo Priorytety promocji zdrowia psychicznego dla Powiatu Kieleckiego na lata 2012 2015
Załącznik nr 1 do Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego Powiatu Kieleckiego na lata 2012-2015 Priorytety promocji zdrowia psychicznego dla Powiatu Kieleckiego na lata 2012 2015 Na podstawie Rozporządzenia Bardziej szczegółowo Promocja zdrowia psychicznego aktualne działania
Konferencja Aspekty prawne wykonywania zawodu psychologa Kraków, 23.05.2014 r. Promocja zdrowia psychicznego aktualne działania Daniel Dzida Instytut Zdrowia Publicznego UJ CM, Zakład Promocji Zdrowia Bardziej szczegółowo 1. Jakie znaczenie ma zdrowie psychiczne ludności dla celów strategicznych UE opisanych w pkt 1 Zielonej Księgi?
1. Jakie znaczenie ma zdrowie psychiczne ludności dla celów strategicznych UE opisanych w pkt 1 Zielonej Księgi? Docenienie znaczenia zdrowia psychicznego w krajach europejskich jest znaczącym krokiem Bardziej szczegółowo lat deklarowało silny stopień nasilenia bólu. W RZS 51% respondentów chorujących powyżej 10 lat oceniało ból na poziomie silnym.
I. STRESZCZENIE Głównym celem pracy była analiza porównawcza jakości życia i stanu fizycznego pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów z grupą chorych z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Badania przeprowadzono Bardziej szczegółowo SYLABUS MODUŁU (PRZEDMIOTU) Informacje ogólne. Psychiatria i pielęgniarstwo psychiatryczne
SCHIZOFRENIA ROLA OPIEKUNÓW W KREOWANIU WSPÓŁPRACY DR MAREK BALICKI PACJENT NA RYNKU PRACY 43 lata, stan wolny, wykształcenie średnie Pierwsze objawy w wieku 29 lat. Średnio 1 rok mija od momentu pierwszych Bardziej szczegółowo UCHWAŁA Nr XLIII/ 300 / 2014 RADY GMINY BIERAWA z dnia 13 maja 2014 r.
UCHWAŁA Nr XLIII/ 300 / 2014 RADY GMINY BIERAWA z dnia 13 maja 2014 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Promocji Zdrowia Psychicznego dla Gminy Bierawa na lata Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy Bardziej szczegółowo Depresja wyzwanie dla współczesnej medycyny
Wioleta Kitowska Kategoria zaburzeń Przykład Kod ICD-10 zaburzenia psychiczne organiczne, włącznie z zespołami objawowymi Zespół czołowy F00-F09 zaburzenia psychiczne i zachowania spowodowane używaniem Bardziej szczegółowo Raport z badania dotyczącego potrzeb szkoleniowych pracowników Urzędów Pracy. 1. Wstęp. 2. Dane ilościowe
Raport z badania dotyczącego potrzeb szkoleniowych pracowników Urzędów Pracy 1. Wstęp Niniejszy raport został opracowany celem przedstawienia potrzeb szkoleniowych pracowników Urzędów Pracy w całej Polsce Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM OCHRONY ZDROWIA PSYCHICZNEGO NA LATA
Załącznik do uchwały Nr XIX/131/12 Rady Miejskiej w Krośniewicach z dnia 28 lutego 2012 r. w sprawie ustalenia Gminnego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego GMINNY PROGRAM OCHRONY ZDROWIA PSYCHICZNEGO Bardziej szczegółowo leczenia środowiskowego/ domowego Przekazać do dnia 2015.02.15 Za pomocą portalu http://csioz.gov.pl (z danymi za rok 2014)
MINISTERSTWO ZDROWIA CENTRUM SYSTEMÓW INFORMACYJNYCH OCHRONY ZDROWIA Nazwa i adres podmiotu wykonującego działalność leczniczą. MZ-19 Sprawozdanie z działalności zespołu/oddziału Numer księgi rejestrowej Bardziej szczegółowo Choroby somatyczne, izolacja społeczna, utrata partnera czy nadużywanie leków to główne przyczyny częstego występowania depresji u osób starszych
Choroby somatyczne, izolacja społeczna, utrata partnera czy nadużywanie leków to główne przyczyny częstego występowania depresji u osób starszych 23 lutego, przypada obchodzony po raz szósty, ogólnopolski Bardziej szczegółowo Uchwała Nr 218/XXV/2012 Rady Miejskiej w Narolu z dnia 21 grudnia 2012 r.
Ośrodek Interwencji Kryzysowej w Legnicy Sprawozdanie z działalności Ośrodka Interwencji Kryzysowej przy Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Legnicy za 2013 rok Legnica, styczeń 2014 r. SEKRETARIAT (076) Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XIV /120 / 2011 Rady Miasta Brzeziny z dnia 29 listopada 2011 r.
Uchwała Nr XIV /120 / 2011 Rady Miasta Brzeziny z dnia 29 listopada 2011 r. w sprawie przyjęcia Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego dla Miasta Brzeziny na lata 2011 2015 Na podstawie art. 2 ust.4 pkt Bardziej szczegółowo W szpitalach psychiatrycznych organizuje się całodobowe oddziały wyspecjalizowane, takie jak oddziały:
Oddzialy psychiatryczne szpitalne - Opieka całodobowa Opieka całodobowa Psychiatryczne oddziały szpitalne Psychiatryczne leczenie szpitalne powinno być stosowane tylko w przypadkach ciężkich zaburzeń psychicznych Bardziej szczegółowo Formularz konsultacji
Formularz konsultacji 1. Podmiot zgłaszający (imię i nazwisko, e-mail, telefon): 2. Przedmiot opinii/uwag (nazwa projektu aktu prawa miejscowego): Uchwała s sprawie przyjęcia Gminnego programu Ochrony Bardziej szczegółowo pieczątka zakładu opieki zdrowotnej lub praktyki lekarskiej Miejscowość i data...
pieczątka zakładu opieki zdrowotnej lub praktyki lekarskiej Miejscowość i data... Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia osoby ubiegającej się o skierowanie do domu pomocy społecznej osobie wymagającej Bardziej szczegółowo Psychiatryczna opieka środowiskowa w Polsce. Joanna Meder Instytut Psychiatrii i Neurologii w Warszawie
Psychiatryczna opieka środowiskowa w Polsce Joanna Meder Instytut Psychiatrii i Neurologii w Warszawie Zdrowie psychiczne jest jednym z najwaŝniejszych zasobów współczesnego społeczeństwa Jako główny cel Bardziej szczegółowo Warszawa, czerwiec 2014 ISSN 2353-5822 NR 84/2014 OPINIE O BEZPIECZEŃSTWIE W KRAJU I W MIEJSCU ZAMIESZKANIA
Warszawa, czerwiec 2014 ISSN 2353-5822 NR 84/2014 OPINIE O BEZPIECZEŃSTWIE W KRAJU I W MIEJSCU ZAMIESZKANIA Znak jakości przyznany CBOS przez Organizację Firm Badania Opinii i Rynku 14 stycznia 2014 roku Bardziej szczegółowo ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LX, SUPPL. XVI, 7 SECTIO D 2005
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LX, SUPPL. XVI, 7 SECTIO D 5 1 Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Białej Podlaskiej Instytut Pielęgniarstwa Higher State Vocational School Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM OCHRONY ZDROWIA PSYCHICZNEGO NA LATA 2012-2015
Załącznik do Uchwały Nr Rady Miejskiej w Janowcu Wielkopolskim z dnia 2 marca 2012 r. GMINNY PROGRAM OCHRONY ZDROWIA PSYCHICZNEGO GMINY JANOWIEC WIELKOPOLSKI NA LATA 2012-2015 SPIS TERŚCI: I. WPROWADZENIE. Bardziej szczegółowo Badanie na temat mieszkalnictwa w Polsce
Badanie na temat mieszkalnictwa w Polsce BADANIE NA REPREZENT ATYWNEJ GRUPIE POLEK/POLAKÓW Badanie realizowane w ramach projekru Społeczne Forum Polityki Mieszkaniowej współfinansowanego z Funduszy EOG Bardziej szczegółowo NARKOTYKI. Placówki ambulatoryjne dzienne
NARKOTYKI Placówki ambulatoryjne dzienne 1. TRiDPU Powrót z U Poradnia Profilaktyki Środowiskowej Kontakt ul. Elektoralna 26 00 892 Warszawa tel. (22) 620 64 35 Czynne: pon. czw. 9.00 19.00; pt. 9.00 18.00 Bardziej szczegółowo Ośrodek Interwencji Kryzysowej (OIK) Liczba podjętych działań. 2. Propagowanie informacji dotyczących profilaktyki zaburzeń psychicznych.
Załącznik do Programu Cel główny 1: promocja zdrowia psychicznego i zapobieganie zaburzeniom psychicznym Cel szczegółowy 1.1: upowszechnienie wiedzy na temat zdrowia psychicznego, kształtowanie zachowań Bardziej szczegółowo Miejski Program Promocji Zdrowia Psychicznego na lata 2011-2015
Załącznik do Uchwały Nr XIV/101/2011 Rady Miejskiej w Sieradzu z dnia 30.11.2011 r. Miejski Program Promocji Zdrowia Psychicznego na lata 2011-2015 Prezydent Miasta Sieradza Jacek Walczak Miejski Program Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XXI/198/2012 RADY MIEJSKIEJ W RZGOWIE z dnia 30 maja 2012r.
UCHWAŁA NR XXI/198/2012 RADY MIEJSKIEJ W RZGOWIE z dnia 30 maja 2012r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego Gminy Rzgów na lata 2012-2015 Na podstawie art. 18 ust.1 ustawy Bardziej szczegółowo ŚLĄSKIE CENTRUM ZDROWIA PUBLICZNEGO Ośrodek Analiz i Statystyki Medycznej Dział Chorobowości Hospitalizowanej APETYT NA ŻYCIE
ŚLĄSKIE CENTRUM ZDROWIA PUBLICZNEGO Ośrodek Analiz i Statystyki Medycznej Dział Chorobowości Hospitalizowanej APETYT NA ŻYCIE Katowice 2007 Śl.C.Z.P Dział Chorobowości Hospitalizowanej 23 luty Ogólnopolski Bardziej szczegółowo Uchwała Nr 125/XIII/2011 Rady Miasta i Gminy Szczekociny z dnia 20.10.2011.
Uchwała Nr 125/XIII/2011 Rady Miasta i Gminy Szczekociny z dnia 20.10.2011. w sprawie: przyjęcia Programu Promocji Zdrowia Psychicznego dla Gminy Szczekociny na lata Na podstawie art. 18 ust 2 pkt 15 ustawy Bardziej szczegółowo MZ-15. Przekazać do dnia 2016.02.29 Za pomocą portalu http://csioz.gov.pl (z danymi za rok 2015)
MINISTERSTWO ZDROWIA CENTRUM SYSTEMÓW INFORMACYJNYCH OCHRONY ZDROWIA Nazwa i adres podmiotu wykonującego działalność leczniczą. Numer księgi rejestrowej podmiotu wykonującego działalność leczniczą. MZ-15 Bardziej szczegółowo DZIAŁANIA MINISTERSTWA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ NA RZECZ PRZECIWDZIAŁANIA KRZYWDZENIU DZIECI
DZIAŁANIA MINISTERSTWA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ NA RZECZ PRZECIWDZIAŁANIA KRZYWDZENIU DZIECI W ubiegłym roku działania Ministerstwa Pracy i Polityki Społecznej w ramach Krajowego Programu Przeciwdziałania Bardziej szczegółowo Uchwała Nr XI/117/12 Rady Miejskiej w Kowalewie Pomorskim z dnia 14 czerwca 2012r.
Uchwała Nr XI/117/12 Rady Miejskiej w Kowalewie Pomorskim z dnia 14 czerwca 2012r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2012-2015 Na podstawie rozdziału II pkt 2.4.2 Bardziej szczegółowo Budujmy społeczeństwo dla wszystkich Wystąpienie Rzecznika Praw Dziecka Marka Michalaka, Warszawa, 26 lutego 2010 roku
Budujmy społeczeństwo dla wszystkich Wystąpienie Rzecznika Praw Dziecka Marka Michalaka, Warszawa, 26 lutego 2010 roku Badania problemu biedy prowadzone są wyłącznie z perspektywy osób dorosłych. Dzieci Bardziej szczegółowo ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LIX, SUPPL. XIV, 22 SECTIO D 2004
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LIX, SUPPL. XIV, 22 SECTIO D 2004 Zakład Organizacji Pracy Pielęgniarskiej Wydziału Opieki i Oświaty Zdrowotnej Śląskiej Akademii Medycznej Bardziej szczegółowo STATUT ŚRODOWISKOWEGO DOMU SAMOPOMOCY W ŁĘCZYCY
Załącznik do Uchwały Nr XXIII/176/08 Rady Miasta Łęczyca z dnia 28 marca 2008 r. STATUT ŚRODOWISKOWEGO DOMU SAMOPOMOCY W ŁĘCZYCY Rozdział I Postanowienia ogólne 1 1. Środowiskowy Dom Samopomocy (Dom) w Bardziej szczegółowo ONKONAWIGATOR. Kompleksowa opieka onkologiczna dla Ciebie i Twoich bliskich
ONKONAWIGATOR Kompleksowa opieka onkologiczna dla Ciebie i Twoich bliskich Grupa LUX MED sprawdzony wybór w leczeniu onkologicznym! Zdrowie to najcenniejszy skarb każdego z nas. Grupa LUX MED dzięki połączeniu Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR XXII/130/12 RADY MIEJSKIEJ W DUKLI. z dnia 28 czerwca 2012 r.
UCHWAŁA NR XXII/130/12 RADY MIEJSKIEJ W DUKLI z dnia 28 czerwca 2012 r. w sprawie przyjęcia Gminnego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego Gminy Dukla na lata 2012-2015 Na podstawie art.7 ust.1 pkt 5 i Bardziej szczegółowo Program działania Punktu Konsultacyjnego w Gminie Siechnice
Program działania Punktu Konsultacyjnego w Gminie Siechnice Opis zadania 1. Nazwa zadania Punkt Konsultacyjny Gminy Siechnice 2. Miejsce wykonywania zadania: Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej, 55 011 Siechnice, Bardziej szczegółowo Ankieta dotycząca Strategii Rozwiązywania Problemów Społecznych Miasta i Gminy Nowogród Bobrzański
Ankieta dotycząca Strategii Rozwiązywania Problemów Społecznych Miasta i Gminy Nowogród Bobrzański ANKIETA Prosimy o wypełnienie poniższej ankiety. Jest ona skierowana do mieszkańców i ma na celu właściwe Bardziej szczegółowo STATUT ŚRODOWISKOWEGO DOMU SAMOPOMOCY W JORDANOWIE. prowadzonego przez STOWARZYSZENIE TRZEŹWOŚCI DOM
STATUT ŚRODOWISKOWEGO DOMU SAMOPOMOCY W JORDANOWIE prowadzonego przez STOWARZYSZENIE TRZEŹWOŚCI DOM Załącznik nr 1 do Uchwały nr 78/6/2011 Zarządu Stowarzyszenia Trzeźwości DOM z dnia 29 grudnia 2011 r. Bardziej szczegółowo GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W GMINIE KURZĘTNIK NA ROK 2008
Załącznik do Uchwały Rady Gminy w Kurzętniku z dnia GMINNY PROGRAM PRZECIWDZIAŁANIA NARKOMANII W GMINIE KURZĘTNIK NA ROK 2008 I. Wstęp. Przeciwdziałanie narkomanii jest jednym z podstawowych i najbardziej Bardziej szczegółowo Efekty kształcenia. Kierunek Ratownictwo Medyczne
Efekty kształcenia Kierunek Ratownictwo Medyczne Tabela odniesień efektów kształcenia dla kierunku studiów ratownictwo medyczne, studia pierwszego stopnia, profil praktyczny do obszarowych efektów kształcenia Bardziej szczegółowo STATUT ŚRODOWISKOWEGO DOMU SAMOPOMOCY W JASIONNIE. Rozdział I Postanowienia ogólne
Załącznik nr 1 do Uchwały Nr 2/2011 Zarządu Katolickiego Stowarzyszenia Serca dla serc w Jasionnie z dnia 21 listopada 2011r. STATUT ŚRODOWISKOWEGO DOMU SAMOPOMOCY W JASIONNIE Rozdział I Postanowienia Bardziej szczegółowo Rak publiczny priorytet?
Rak publiczny priorytet? Ipsos Sp. z o.o. ul. Taśmowa 7 02-677 Warszawa tel.: + 48 22 448 77 00 2012 Ipsos Wszystkie prawa zastrzeżone Nobody s Unpredictable 2011 Ipsos Spis treści 1. Opis projektu 3 2. Bardziej szczegółowo 1. Narodowy Fundusz Zdrowia 2. Inne (jakie?)
MINISTERSTWO ZDROWIA CENTRUM SYSTEMÓW INFORMACYJNYCH OCHRONY ZDROWIA Nazwa i adres podmiotu wykonującego działalność leczniczą. Numer księgi rejestrowej podmiotu wykonującego działalność leczniczą. MZ-15 Bardziej szczegółowo Promocja zdrowia i edukacja prozdrowotna
Promocja zdrowia i edukacja prozdrowotna Kształcenie w zakresie podstaw promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej Zdrowie, promocja zdrowia, edukacja zdrowotna, zapobieganie chorobom. Historia promocji zdrowia. Bardziej szczegółowo Ulepszenia w Usługach Wspierających Loklną Służbę Zdrowia. poradnik skrócony
Ulepszenia w Usługach Wspierających Loklną Służbę Zdrowia poradnik skrócony Nowe prawo ulepszające usługi W październiku 2012r. weszły w życie nowe przepisy prawne, których celem jest usprawnienie działania Bardziej szczegółowo ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE
Załącznik nr Wypełnia lekarz publicznego zakładu opieki zdrowotnej ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE 1. Imię i nazwisko osoby ubiegającej się o skierowanie do domu pomocy społecznej... 2. Wiek... 3. Jest osobą przewlekle Bardziej szczegółowo Rehabilitacja potrzeby i gotowość uczestniczenia
Rehabilitacja potrzeby i gotowość uczestniczenia (wstępne wyniki badań) dr Piotr Szukalski Uniwersytet Łódzki, ekspert Instytutu Spraw Publicznych Pełne wyniki badań zostaną zamieszczone w raporcie Instytutu Bardziej szczegółowo Pozycja zawodowa pielęgniarek, położnych w opinii przedstawicieli innych zawodów medycznych
Pozycja zawodowa pielęgniarek, położnych w opinii przedstawicieli innych zawodów medycznych Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i Położnych, w okresie od czerwca do października 2010r. przeprowadziło Bardziej szczegółowo Program osłonowy na rzecz osób bezdomnych i zagrożonych bezdomnością na terenie miasta Częstochowy w latach 2014-2020
Program osłonowy na rzecz osób bezdomnych i zagrożonych bezdomnością na terenie miasta Częstochowy w latach 2014-2020 Joanna Zielińska Koordynator Zespołu Pomocy Osobom Bezdomnym i Grupom Wybranym Miejski Bardziej szczegółowo Kierunki rozwoju opieki psychiatrycznej w Województwie Zachodniopomorskim. Poczdam, 8 grudnia 2011 roku
Kierunki rozwoju opieki psychiatrycznej w Województwie Zachodniopomorskim Poczdam, 8 grudnia 2011 roku 1 Nowe zadania dla samorządów terytorialnych wynikają z rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 28.12.2010 Bardziej szczegółowo Znaczenie rozpoznania FASD dla rodziców i opiekunów dziecka. Krzysztof Liszcz
Znaczenie rozpoznania FASD dla rodziców i opiekunów dziecka Krzysztof Liszcz Czym jest rozpoznanie choroby? nazwaniem wcześniej nienazwanego pomocą w rozumieniu związków między przyczynami (wczoraj) a Bardziej szczegółowo DROGA DO SIEBIE. Program edukacyjny dla osób chorych na schizofrenię i chorobę afektywną dwubiegunową, ich bliskich i terapeutów.
DROGA DO SIEBIE Program edukacyjny dla osób chorych na schizofrenię i chorobę afektywną dwubiegunową, ich bliskich i terapeutów. CSR w branży farmaceutycznej CSR to dobrowolna strategia biznesowa uwzględniająca Bardziej szczegółowo POSTAWY POLAKÓW WOBEC KORUPCJI RAPORT Z BADANIA OMNIBUS. DEMOSKOP dla FUNDACJI BATOREGO. Raport opracowała: Małgorzata Osiak
POSTAWY POLAKÓW WOBEC KORUPCJI RAPORT Z BADANIA OMNIBUS DEMOSKOP dla FUNDACJI BATOREGO Raport opracowała: Małgorzata Osiak WARSZAWA, LIPIEC 2000 DEMOSKOP dla Fundacji Batorego strona 2 SPIS TREŚCI NOTA Bardziej szczegółowo WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH AMBULATORYJNYCH LECZENIA UZALEŻNIEŃ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI
Projekt z dnia 28.11.2014 r. WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH AMBULATORYJNYCH LECZENIA UZALEŻNIEŃ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Załącznik nr 7 Lp. Profil lub rodzaj komórki organizacyjnej Bardziej szczegółowo Program pilotażowy. Punkt Wsparcia Środowiskowego dla osób z zaburzeniami psychicznymi na bazie Środowiskowego Domu Samopomocy
Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr 1608/08 Prezydenta Miasta Gdańska z dnia 16 października 2008r. Program pilotażowy Punkt Wsparcia Środowiskowego dla osób z zaburzeniami psychicznymi 1 I. Podstawy prawne Bardziej szczegółowo Postawy lekarzy województwa Lubelskiego wobec profilaktyki nowotworów.
Michał Nowakowski Zakład Socjologii Medycyny i Rodziny Instytut Socjologii Uniwersytet Marii Curie-Skłodowskiej Postawy lekarzy województwa Lubelskiego wobec profilaktyki nowotworów. W ramach Narodowego Bardziej szczegółowo Udzielający świadczeń ogółem (w osobach, stan w dniu 31.12.) 1) ogółem (w osobach)
Nazwa i adres samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej MSW Numer identyfikacyjny REGON MINISTERSTWO SPRAW WEWNĘTRZNYCH DEPARTAMENT ZDROWIA, 02-507 Warszawa, ul. Wołoska 137 MSW-36 Sprawozdanie Bardziej szczegółowo Pierwszy krok do stworzenia nowego koszyka świadczeń gwarantowanych
Informacja Prasowa Pierwszy krok do stworzenia nowego koszyka świadczeń gwarantowanych Większość Polaków nie wie, czym w ogóle jest koszyk świadczeń gwarantowanych. Wiemy natomiast, że nie chcemy dopłacać Bardziej szczegółowo PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W KONINIE WYDZIAŁ KULTURY FIZYCZNEJ I OCHRONY ZDROWIA. Katedra Fizjoterapii i Nauk o Zdrowiu. Kierunek: Fizjoterapia
PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W KONINIE WYDZIAŁ KULTURY FIZYCZNEJ I OCHRONY ZDROWIA Katedra Fizjoterapii i Nauk o Zdrowiu Kierunek: Fizjoterapia SYLABUS Nazwa przedmiotu Podstawy klinicznej w psychiatrii Bardziej szczegółowo 2. Podstawą przyjęcia do ZPOP jest zdiagnozowana przewlekła choroba psychiczna.
Kontakt: Punkt Pielęgniarski: (087) 562 64 83, Sekretariat: (087) 562 64 79 Kliknij po więcej informacji Regulamin Zakładu Pielęgnacyjno-Opiekuńczego Psychiatrycznego w Specjalistycznym Psychiatrycznym Bardziej szczegółowo Neurologia Organizacja i wycena świadczeń. Danuta Ryglewicz Instytut Psychiatrii i Neurologii Warszawa
Neurologia Organizacja i wycena świadczeń Danuta Ryglewicz Instytut Psychiatrii i Neurologii Warszawa Choroby neurologiczne wg. WHO Bardzo wysokie wskażniki rozpowszechnienia aktualnie na świecie u miliarda Bardziej szczegółowo Program informacyjno-edukacyjny sprzyjający postawom zrozumienia i akceptacji oraz przeciwdziałający dyskryminacji wobec osób z zaburzeniami
Program informacyjno-edukacyjny sprzyjający postawom zrozumienia i akceptacji oraz przeciwdziałający dyskryminacji wobec osób z zaburzeniami psychicznymi realizowany w województwie zachodniopomorskim w Bardziej szczegółowo Termin przekazania: zgodnie z PBSSP 2016 r. Nazwa i adres przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego. leczniczego. leczniczego
MINISTERSTWO SPRAW WEWNĘTRZNYCH DEPARTAMENT ZDROWIA MSW-36 Sprawozdanie z działalności jednostki lecznictwa ambulatoryjnego dla osób z zaburzeniami psychicznymi, osób uzależnionych od alkoholu oraz innych Bardziej szczegółowo Gminny Program Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2013-2015
Załącznik do uchwały Nr XXXVII/345/2013 Rady Miejskiej w Wyrzysku z dnia 30 grudnia 2013r. Gminny Program Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2013-2015 Zgodnie z przepisami Ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 Bardziej szczegółowo Standardy Państwowej Agencji Rozwiązywania Problemów Alkoholowych
Załącznik nr 2 do ogłoszenia konkursu dla podmiotów leczniczych na wybór realizatorów świadczeń opieki zdrowotnej w ramach Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych oraz Przeciwdziałania Bardziej szczegółowo Zdrowie publiczne z perspektywy społecznej. Wyniki konsultacji. Ewa Borek, Fundacja My Pacjenci
Zdrowie publiczne z perspektywy społecznej. Wyniki konsultacji Ewa Borek, Fundacja My Pacjenci Konsultacje Kwestionariusz online - opracowany przez ekspertów z zakresu zdrowia publicznego i systemu ochrony Bardziej szczegółowo DIAGNOZA NA TEMAT ŚWIADOMOŚCI PRZEMOCY W RODZINIE WŚRÓD DZIECI I MŁODZIEŻY ZAMIESZKUJĄCYCH TEREN GMINY TŁUSZCZ
DIAGNOZA NA TEMAT ŚWIADOMOŚCI PRZEMOCY W RODZINIE WŚRÓD DZIECI I MŁODZIEŻY ZAMIESZKUJĄCYCH TEREN GMINY TŁUSZCZ Ośrodek Pomocy Społecznej Tłuszcz, 2014 r. ŚWIADOMOŚĆ NA TEMAT PRZEMOCY W RODZINIE WŚRÓD DZIECI Bardziej szczegółowo Jak rozmawiać z rodziną po stracie osoby bliskiej? szkolenie dla lekarzy i personelu medycznego
Jak rozmawiać z rodziną po stracie osoby bliskiej? szkolenie dla lekarzy i personelu medycznego Cele szkolenia Celem szkolenia jest przedstawienie lekarzom i personelowi medycznemu technik właściwej komunikacji Bardziej szczegółowo Projekt międzyresortowego systemu wsparcia dzieci i młodzieży z zaburzeniami psychicznymi
POMORSKIE CENTRUM EDUKACYJNO- LECZNICZE Gdańsk, ul.srebrniki 5a? Projekt międzyresortowego systemu wsparcia dzieci i młodzieży z zaburzeniami psychicznymi REALIZATORZY: 1.FUNDACJA OPARCIA SPOŁECZNEGO ALEKSANDRY Bardziej szczegółowo Współpraca pracodawcy i koordynowanej opieki medycznej metodą na długofalowe utrzymanie aktywności zawodowej
Współpraca pracodawcy i koordynowanej opieki medycznej metodą na długofalowe utrzymanie aktywności zawodowej dr n. med. Grzegorz Juszczyk Dyrektor Działu Profilaktyki Korporacyjnej Zdrowotne przecieki Bardziej szczegółowo Problemy pielęgnacyjne pacjentów z depresją.
Problemy pielęgnacyjne pacjentów z depresją. mgr Irena Ewa Rozmanowska specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa psychiatrycznego fot. Vedran Vidovic shutterstock.com Depresja ma w psychiatrii pozycję podobną Bardziej szczegółowo Warszawa, październik 2012 BS/147/2012 STOSUNEK DO OSÓB CHORYCH PSYCHICZNIE
Warszawa, październik 2012 BS/147/2012 STOSUNEK DO OSÓB CHORYCH PSYCHICZNIE Znak jakości przyznany CBOS przez Organizację Firm Badania Opinii i Rynku 11 stycznia 2012 roku Fundacja Centrum Badania Opinii Bardziej szczegółowo S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne
S YL AB US MODUŁ U ( PRZDMIOTU) I nforma cje ogólne Kod PDPK modułu Rodzaj modułu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma studiów Rok studiów Nazwa modułu Psychodietetyka z elementami Bardziej szczegółowo Przejawy postaw obywatelskich młodzieży szkół mieleckich
Przejawy postaw obywatelskich młodzieży szkół mieleckich Rok 2005 został ogłoszony przez Radę Europy Europejskim Rokiem Edukacji Obywatelskiej. Ma to zwrócić uwagę na znaczenie edukacji dla wspierania Bardziej szczegółowo 6. W jakim stopniu osoby, które chorowały psychicznie mogą zachowywać się nieprzewidywalnie w pracy?
Wiek respondenta Wykształcenie 1. podstawowe 2. zawodowe 3. średnie 4. wyŝsze Płeć Liczba zatrudnionych pracowników M / K Czy korzystał(a) pan/pani z refundacji wynagrodzeń w związku z zatrudnianiem osób Bardziej szczegółowo Dz. U. nr 3/2000 Poz 44
Prawo w psychiatrii Marcin Wojnar Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego (z dnia 19 sierpnia 1994 r.) Art. 22 1. Przyjęcie osoby z zaburzeniami psychicznymi do szpitala psychiatrycznego następuje za jej Bardziej szczegółowo Streszczenie mgr Agnieszka Kotwica
Streszczenie mgr Agnieszka Kotwica Słowa kluczowe: rehabilitacja uzdrowiskowa, dysfunkcje narządu ruchu, ból, jakość życia Zdrowie na podstawie definicji prezentowanej, przez WHO oznacza całkowity brak Bardziej szczegółowo Wynika z tego, że zdecydowana większość badanych czuje się patriotą. Nie wiem. Nie wiem; 1. Nie. Nie; 1. Tak. Tak; 18. Czy czujesz się patriotą?
Opracowanie wyników ankiety dla uczniów Gimnazjum oraz Szkoły Przysposabiającej do Pracy im. ks. Jana Twardowskiego w Kowanówku. Ankieta dotyczyła postrzegania przez uczniów patriotyzmu. 1. Próba badawcza Bardziej szczegółowo KWESTIONARIUSZ ANKIETY
KWESTIONARIUSZ ANKIETY Płeć: Kobieta Mężczyzna Wiek: 18-25 lat 26-30 lat 31-35 lat 36-40 lat 41-40 lat powyżej 50 lat Wykształcenie: Staż pracy: podstawowe gimnazjalne zawodowe średnie techniczne średnie Bardziej szczegółowo MZ-15. za rok 2010. kod podmiotu, który utworzył zakład (część III) Kod specjalności komórki organizacyjnej (część VIII)
MINISTERSTWO ZDROWIA CENTRUM SYSTEMÓW INFORMACYJNYCH OCHRONY ZDROWIA Nazwa jednostki macierzystej MZ-15 Adresat Nazwa i adres poradni/gabinetu 1 nazwa ulica, nr kod, miejscowość województwo Numer identyfikacyjny Bardziej szczegółowo Warszawa, październik 2012 BS/147/2012 STOSUNEK DO OSÓB CHORYCH PSYCHICZNIE
Warszawa, październik 2012 BS/147/2012 STOSUNEK DO OSÓB CHORYCH PSYCHICZNIE Znak jakości przyznany CBOS przez Organizację Firm Badania Opinii i Rynku 11 stycznia 2012 roku Fundacja Centrum Badania Opinii Bardziej szczegółowo Wykluczeni cyfrowo. Wykluczeni cyfrowo
Informacja o badaniu Internet jest obecny w niemal każdym aspekcie życia współczesnego człowieka. Zawiera nie tylko bezmiar przydatnych informacji, ale również umożliwia łatwiejszą komunikację. Jednakże Bardziej szczegółowo Przekazać do dnia 2014.02.28 Za pomocą portalu http//csioz.gov.pl (z danymi za rok 2013)
MINISTERSTWO ZDROWIA CENTRUM SYSTEMÓW INFORMACYJNYCH OCHRONY ZDROWIA Nazwa i adres podmiotu wykonującego działalność leczniczą. Numer księgi rejestrowej podmiotu wykonującego działalność leczniczą. MZ-15 Bardziej szczegółowo Jak Polacy postrzegają szkoły publiczne i niepubliczne: preferencje dotyczące szkolnictwa w Polsce. Marta Piekarczyk
Jak Polacy postrzegają szkoły publiczne i niepubliczne: preferencje dotyczące szkolnictwa w Polsce Marta Piekarczyk Warszawa, 2014 Obecny raport oparty jest na wynikach ogólnopolskiego sondażu uprzedzań Bardziej szczegółowo S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne. Podstawy psychiatrii
Załącznik Nr do Uchwały Nr 14/2012 S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne Kod KPP modułu Rodzaj modułu Wydział PUM Kierunek studiów Nazwa modułu Podstawy psychiatrii Obowiązkowy Wydział Nauk Bardziej szczegółowo Załącznik nr 6. Lp. Profil oraz rodzaj komórki organizacyjnej Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Załącznik nr 6 WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH AMBULATORYJNYCH PSYCHIATRYCZNYCH I LECZENIA ŚRODOWISKOWEGO (DOMOWEGO) ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Lp. Profil oraz rodzaj komórki Bardziej szczegółowo MZ-15. DZIAŁ 1. Informacje ogólne o działalności
MINISTERSTWO ZDROWIA CENTRUM SYSTEMÓW INFORMACYJNYCH OCHRONY ZDROWIA Nazwa jednostki macierzystej Nazwa i adres poradni / gabinetu a/ nazwa: ulica, nr: kod, miejscowość: województwo: MZ-15 sprawozdanie Bardziej szczegółowo UCHWAŁA NR IX/45/2015 RADY GMINY LUBIN. z dnia 26 marca 2015 r.
UCHWAŁA NR IX/45/2015 RADY GMINY LUBIN z dnia 26 marca 2015 r. w sprawie uchwalenia Gminnego Programu Przeciwdziałania Narkomanii na lata 2015 2016 Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca Bardziej szczegółowo Świadomość Polaków w rzeczywistości cyfrowej bariery i szanse
Świadomość Polaków w rzeczywistości cyfrowej bariery i szanse Raport badawczy dla Sierpień 2012 SPIS TREŚCI 1. Opis i cele badania 3 2. Metodologia 4 3. Struktura demograficzna próby 5 Kompetencje cyfrowe Bardziej szczegółowo 2016 © DocPlayer.pl Polityka prywatności | Warunki świadczenia usług | Zwrotny adres

References: art. 7
 art. 18
 art. 2
 art. 18
 art. 18
 art.7
 Art. 22
 art. 18