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Timestamp: 2018-03-23 08:16:39+00:00

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CONDICIONES GENERALES SEGURO VIDA SEPELIO REGISTRO NACIONAL DE INFORMACION DE CONTRATOS DE SEGUROS DE VIDA Y ACCIDENTES PERSONALES - PDF
CONDICIONES GENERALES SEGURO VIDA SEPELIO REGISTRO NACIONAL DE INFORMACION DE CONTRATOS DE SEGUROS DE VIDA Y ACCIDENTES PERSONALES
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María del Pilar Revuelta Rubio
1 ANEXO A CONDICIONES GENERALES SEGURO VIDA SEPELIO ARTÍCULO N 1 ARTÍCULO N 2 ARTÍCULO N 3 ARTÍCULO N 4 ARTICULO N 5 ARTICULO N 6 ARTICULO N 7 ARTICULO N 8 ARTICULO N 9 ARTICULO N 10 ARTICULO N 11 ARTICULO N 12 ARTICULO N 13 ARTÍCULO N 14 ARTÍCULO N 15 ARTÍCULO N 16 ARTICULO N 17 ARTICULO N 18 ARTICULO N 19 ARTICULO N 20 ARTICULO N 21 ARTICULO N 22 ARTICULO N 23 ARTICULO N 24 ARTICULO N 25 ARTICULO N 26 ARTICULO N 27 ARTICULO N 28 ARTICULO N 29 ARTICULO N 30 ARTICULO N 31 ARTICULO N 32 ARTICULO N 33 ARTICULO N 34 OBJETO DEL CONTRATO DEFINICIONES PERSONAS ASEGURABLES COBERTURAS BENEFICIARIOS EXCLUSIONES VIGENCIA RENOVACIÓN PRIMA Y SUSPENSION DE LA COBERTURA REHABILITACIÓN RETICENCIA Y/O DECLARACIÓN INEXACTA NO DOLOSA NULIDAD DEL CONTRATO DE SEGUROS RESOLUCIÓN DEL CONTRATO DE SEGUROS TERMINACION DEL CONTRATO DE SEGUROS PROCEDIMIENTO PARA LA SOLICITUD DE COBERTURA LIQUIDACIÓN Y PAGO DE SINIESTROS CARGAS Y OBLIGACIONES TRIBUTOS PRESCRIPCIÓN LIBERATORIA AVISOS Y COMUNICACIONES SOLUCIÓN DE CONTROVERSIAS MODIFICACIÓN DE LA PÓLIZA PREDOMINIO DE CONDICIONES Y CLÁUSULAS DIFERENCIA ENTRE LA PROPUESTA Y LA POLIZA MONEDA DEL CONTRATO ATENCIÓN DE RECLAMOS Y SERVICIO AL CLIENTE INSTANCIAS PARA RECLAMOS Y/O DENUNCIAS TERRITORIALIDAD POLITICA SOBRE PROTECCION DE DATOS PERSONALES CORREDORES DE SEGUROS REGISTRO NACIONAL DE INFORMACION DE CONTRATOS DE SEGUROS DE VIDA Y ACCIDENTES PERSONALES INDISPUTABILIDAD PÓLIZA ELECTRÓNICA DECLARACION Página 1 de 16
2 INTRODUCCIÓN De conformidad con las declaraciones contenidas en la Solicitud de Seguro o en la comunicación escrita presentada por el Contratante y/o Asegurado, la cual se adhiere y forma parte integrante de este Contrato de Seguro y cuya veracidad constituye causa determinante para su celebración; y asimismo de acuerdo a lo estipulado en estas Condiciones Generales del Seguro de Vida-Sepelio, Condiciones Particulares, Especiales, Adicionales, Endosos y Anexos que se adhieran a esta Póliza (en adelante, la Póliza ); BNP Paribas Cardif S.A. Compañía de Seguros y Reaseguros (en adelante la Compañía ) conviene en amparar al Asegurado contra los riesgos expresamente contemplados en la Póliza, en los términos y condiciones siguientes: ARTÍCULO N 1: OBJETO DEL CONTRATO En virtud del presente contrato de seguro, el Contratante y/o Asegurado se obliga al pago de la prima convenida y la Compañía sujeta a los términos y condiciones de esta Póliza, a pagar la indemnización prevista para cada una de las Coberturas hasta la Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares y/o Certificado, previa deducción de cualquier obligación a favor de la Compañía, de acuerdo a los términos y condiciones contenidos en la Póliza. ARTÍCULO N 2: DEFINICIONES Para los efectos de esta Póliza, las palabras señaladas a continuación, tendrán el significado siguiente: Accidente: Todo suceso imprevisto, involuntario, repentino y fortuito, causado por medios externos y de un modo violento que ocasione daños al Asegurado, ocasionándole una o más lesiones que se manifiesten por contusiones o heridas visibles, y también los casos de lesiones internas o inmersión reveladas por los exámenes correspondientes. No se consideran Accidentes los hechos derivados de infarto de miocardio, ataque epiléptico, apoplejías, sincopes, accidente cerebro vascular, desvanecimientos, sonambulismo y trastornos mentales, así como aquellos originados o como repercusión o consecuencia de estos eventos, episodios o crisis. Tampoco se considerará como Accidentes los derivados de negligencia médica o mala praxis. Accidente Cerebro Vascular: Cualquier accidente cerebro vascular con duración mayor a 24 horas que produzca comprobado daño neurológico incapacitante y permanente y de carácter irreversible. Asegurado: Es la persona natural designada como tal en las Condiciones Particulares y/o Certificado, titular del interés asegurable y que cumple con los requisitos de asegurabilidad establecidos en las Condiciones Particulares y/o Certificado. Comprende Asegurado Titular: Es el Asegurado que mantiene una relación directa con el Contratante. Beneficiario: Es el Titular de los derechos indemnizatorios establecidos en la Póliza. Podrá ser el Contratante, Asegurado y/o los herederos legales del Asegurado dependiendo de las coberturas contenidas en la Póliza y según lo establecido en las Condiciones Particulares y/o Certificado. Certificado: Documento que se emite en el caso de seguros de grupo o colectivos, vinculado a una póliza de seguro determinada. Cláusulas Adicionales: Son Condiciones Especiales autónomas que tienen por objeto incorporar coberturas adicionales a las coberturas establecidas en las Condiciones Generales. Coma: Pérdida irreversible de la función cerebral por cualquier causa, excepto por abuso de alcohol o drogas. Condiciones Especiales: Estipulaciones que tienen por objeto ampliar, reducir, aclarar y en general modificar el contenido o efectos de las Condiciones Generales o Particulares. Página 2 de 16
3 Condiciones Generales: Conjunto de cláusulas o estipulaciones básicas establecidas por la Compañía para regir los contratos pertenecientes a un mismo ramo o modalidad de seguros. Su aplicación puede ser modificada por otras cláusulas contractuales incluidas en la Póliza. Condiciones Particulares: Documento que contiene las estipulaciones del Contrato de Seguro relativas al riesgo individualizado que se asegura, como la identificación de las partes contratantes, la designación del Asegurado y el Beneficiario, la descripción de la materia asegurada, la Suma Asegurada, el alcance de la cobertura, el importe de la prima, el lugar y forma de pago de la prima, la vigencia de la Póliza y demás condiciones de aseguramiento. Contratante: Persona natural o jurídica que celebra el contrato de seguro y que figura como tal en las Condiciones Particulares y/o Certificado. Documentos Sustentatorios: Son todos aquellos documentos establecidos en las Condiciones Particulares y/o Certificado que deberán presentar el Asegurado y/o Beneficiario para sustentar y acreditar el Siniestro. Endoso: Documento que se adhiere con posterioridad a la Póliza emitida y mediante el cual se establecen modificaciones o nuevas declaraciones del Contratante, surtiendo efecto una vez que ha sido suscrito y aprobado por la Compañía y el Contratante. Enfermedad: Cualquier alteración de la salud cuyo origen sea posterior a la fecha de vigencia de esta Póliza y que resulte de la acción de agentes patógenos de origen interno o externo, con relación al organismo, y que conlleve un tratamiento médico o quirúrgico. Esclerosis Múltiple: Enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central, originando anomalías moderadas neurológicas persistentes, producidas por la degeneración irreversible del tejido nervioso, afectando las funciones sensoriales y motoras. Fallecimiento inmediato a consecuencia de un Accidente: Aquel que ocurra a más tardar dentro de los noventa (90) días calendarios siguientes a la ocurrencia del Accidente. Fecha de Siniestro: Corresponde a la fecha de ocurrencia del Siniestro. Fecha de Aviso: Corresponde al día y hora en que se recibió, por parte de la Compañía o de quién ésta designe para tal efecto, el aviso de Siniestro. Gastos Administrativos: Incluye los costos de impresión y entrega de la Póliza, así como todos los costos de las comunicaciones enviadas al Contratante y/o Asegurado y que será especificado en las Condiciones Particulares y/o Certificado. Insuficiencia Renal Crónica: Fallo renal terminal debido a disfunción crónica irreversible de uno o ambos riñones, evidenciado por la necesidad de diálisis o trasplante renal. Interés Asegurable: Requisito que debe concurrir en el Asegurado quien desea las coberturas contenidas en la Póliza, reflejado en su deseo sincero de que el Siniestro no se produzca ya que a consecuencia de él se originaría un perjuicio para su patrimonio. Muerte Natural: Muerte producida como consecuencia de una Enfermedad o no causada por un Accidente. Período de Carencia: Es el periodo de tiempo que debe transcurrir para que entre en vigor la cobertura y que se computa desde la fecha de ingreso del Asegurado a la Póliza. El Período de Carencia aplicable a cada cobertura se establecerá en las Condiciones Particulares y/o Certificado. Período de Gracia: Período adicional otorgado por la Compañía para el pago de la prima. El Período de Gracia en caso lo hubiere será determinado en las Condiciones Particulares y/o Certificado. Página 3 de 16
4 Póliza: Documento que formaliza el consentimiento del presente Contrato de Seguro, en el que se reflejan las condiciones que de manera general, particular o especial regulan las relaciones contractuales convenidas entre la Compañía y el Contratante. Se encuentran comprendidos los documentos adicionales relacionados con la materia asegurada y las modificaciones habidas durante la vigencia del Contrato de Seguro. Preexistencias: Cualquier condición de alteración del estado de salud diagnosticada, conocida por el Asegurado y no resuelta en el momento de la celebración del Contrato de Seguros. Residente: Es toda persona natural de nacionalidad peruana que tenga domicilio en el Perú y/o toda persona extranjera que tenga una Visa de Residente. Reticencia: Omitir describir o declarar hechos o circunstancias relativas al riesgo, conocidas por el Contratante o Asegurado, que hubiesen impedido el Contrato de Seguros o modificado sus condicionessiniestro: Manifestación del riesgo asegurado y amparado bajo las coberturas de la Póliza. Solicitud de Seguro: Constancia de voluntad de contratar el Seguro. Solicitud de cobertura: Solicitud efectuada por el Asegurado o Beneficiario ante la Compañía por la ocurrencia de un Siniestro respecto a la cobertura de seguro contratada y que se formaliza con la presentación del Formulario de Siniestro. Suma Asegurada: Monto máximo que la Compañía garantiza pagar al Asegurado en caso de ocurrir un Siniestro cubierto por la Póliza. ARTÍCULO N 3: PERSONAS ASEGURABLES Podrán asegurarse bajo la presente Póliza cualquier persona que tenga interés asegurable, sea residente en la República del Perú y cumpla con los requisitos de asegurabilidad establecidos en las Condiciones Particulares y/o Certificado. Podrán ingresar como Asegurados bajo la presente Póliza, las personas naturales que a la fecha de presentación de la Solicitud de Seguro, cumplan con las edades establecidas en las Condiciones Particulares y/o Certificado, permaneciendo como Asegurados de la Póliza hasta cumplir la edad máxima de permanencia. Cumplida la edad máxima de permanencia y sin necesidad de aviso previo al Contratante y/o Asegurado, éste último quedará automáticamente sin cobertura. La edad mínima y máxima de ingreso y la edad máxima de permanencia serán establecidas en las Condiciones Particulares y/o Certificado. Las edades declaradas por los Asegurados podrán comprobarse con documento fehaciente en los casos en que así lo juzgue necesario la Compañía, antes o después del Siniestro amparado por este Contrato de Seguro. Si la edad real del Asegurado no fuese la correcta y superase la edad máxima de ingreso fijados por la Compañía para expedir la presente Póliza, se dará por nulo el seguro respectivo, quedando la Compañía liberada de cualquier obligación. ARTÍCULO N 4: COBERTURAS 4.1. MUERTE: La Compañía pagará a los Beneficiarios una indemnización hasta por la Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares y/o Certificado, después de acreditarse el fallecimiento por Muerte Natural o Accidental del Asegurado. Los Deducibles, Período de Carencia y demás condiciones aplicable a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Certificado. La cobertura podrá sujetarse a Planes establecidos en las Condiciones Particulares y/o Certificado 4.2. MUERTE ACCIDENTAL: Página 4 de 16
5 La Compañía pagará a los Beneficiarios de la póliza, la Suma Asegurada señalada en las Condiciones Particulares y/o Certificado, si el Asegurado fallece a consecuencia directa e inmediata de un Accidente. Es condición esencial para la aplicación de esta cobertura, que la muerte sobreviniente sea consecuencia directa de las lesiones originadas por el Accidente. Se entenderá como Fallecimiento Inmediato de un Accidente, aquel que ocurra a más tardar dentro de los noventa (90) días calendarios siguientes a la ocurrencia del Accidente. Los Deducibles, Período de Carencia y demás condiciones aplicables a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Certificado. A la Suma Asegurada que corresponda a esta cobertura, se le descontará de corresponder, el pago que haya efectuado la Compañía en relación a la cobertura por Adelanto por Invalidez Total y Permanente por Accidente ADELANTO POR INVALIDEZ TOTAL Y PERMANENTE POR ACCIDENTE La Compañía pagará al Asegurado Titular de la Póliza como adelanto de la cobertura por Muerte Accidental la Suma Asegurada señalada en las Condiciones Particulares y/o Certificado si el Asegurado se encuentra en estado de Invalidez Total y Permanente como consecuencia de un Accidente Se considerará como Invalidez Total y Permanente por Accidente únicamente los siguientes casos: El estado absoluto e incurable de alineación mental o incapacidad corporal o fractura incurable de la columna vertebral, ocasionados a consecuencia de un Accidente que no permita al Asegurado realizar un trabajo u ocupación remunerada por el resto de su vida. La pérdida completa de la visión de ambos ojos. La pérdida completa de los dos brazos o de ambas manos. La pérdida completa de las dos piernas o de ambos pies. La pérdida completa de un brazo y una pierna o de una mano y una pierna. La pérdida completa de una mano y un pie o de un brazo y un pie. Por pérdida completa se entiende la amputación o la inhabilitación funcional total y definitiva de los órganos o miembros lesionados señalados. Los Deducibles, Período de Carencia y demás condiciones aplicable a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Certificado DESAMPARO SÚBITO FAMILIAR La Compañía pagará una indemnización a los Beneficiarios hasta la Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares y/o Certificado, si como consecuencia de un mismo Accidente fallece el Asegurado Titular y su Cónyuge y/o Conviviente, en un plazo máximo de setenta y dos (72) horas contadas desde la ocurrencia del Accidente. La Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares y/o Certificado será pagada de manera proporcional a los Beneficiarios. Los Deducibles, Período de Carencia y demás condiciones aplicable a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Certificado. Página 5 de 16
6 4.5. SALDO DE DEUDA En el caso de que el Asegurado Titular tenga un préstamo vigente con el Acreedor señalado en las Condiciones Particulares y/o Certificado y al momento de ocurrir el fallecimiento por Muerte Natural existiera un saldo insoluto del mismo, la Compañía pagará directamente al Acreedor el monto correspondiente de este saldo insoluto hasta la Suma Asegurada señalada en las Condiciones Particulares y/o Certificado. Para la aplicación de la presente cobertura el préstamo deberá haberse contratado con anterioridad al diagnóstico de la Enfermedad que cause el fallecimiento por Muerte Natural. Los Deducibles, Período de Carencia y demás condiciones aplicable a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Certificado INDEMNIZACIÓN ESPECIAL- PAGO ÚNICO POR ÚTILES ESCOLARES La Compañía indemnizará por el fallecimiento del Asegurado Titular hasta la Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares y/o Certificado a los hijos menores de 18 años de edad a la fecha del fallecimiento del Asegurado Titular por concepto de gastos por útiles escolares. La cobertura de pago único por Útiles Escolares se ampliará a situaciones de Renta Universitaria cuando los Beneficiarios y/o herederos legales presenten las pruebas de que los hijos mayores de 18 años y hasta máximo 25 años, se mantienen estudiando en una universidad. La Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares y/o Certificado será pagada de manera proporcional entre el número de hijos existentes. Los Deducibles, Período de Carencia y demás condiciones aplicable a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Certificado REPATRIACIÓN DE RESTOS EN EL EXTRANJERO La Compañía reembolsará los gastos que se incurriera por la repatriación de los restos del Asegurado hasta por la Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares y/o Certificado, en caso de fallecimiento del Asegurado en el extranjero. Los Deducibles, Período de Carencia y demás condiciones aplicable a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Certificado TRASLADO DE RESTOS A LA CIUDAD DE ORIGEN La Compañía reembolsará los gastos que se incurriera por el traslado de los restos del Asegurado hasta por la Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares y/o Certificado, en caso la familia decida trasladar los restos del Asegurado a la ciudad de origen para sus exequias. Los Deducibles, Período de Carencia y demás condiciones aplicable a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Certificado INDEMNIZACIÓN POR HIJO PÓSTUMO POR FALLECIMIENTO ACCIDENTAL DEL ASEGURADO TITULAR La Compañía indemnizará a la cónyuge o conviviente del Asegurado Titular, hasta por la Suma Asegurada señalada en las Condiciones Particulares y/o Certificado, en caso de fallecimiento por Accidente del Asegurado Página 6 de 16
7 Titular y siempre que la cónyuge o conviviente a la fecha del fallecimiento del Asegurado Titular se encontrara en período de gestación de un hijo de éste y el nacimiento del hijo ocurriera en un plazo que no exceda los setenta y cinco (75) días calendarios, contados desde la fecha del fallecimiento del Asegurado Titular. Los Deducibles, Período de Carencia y demás condiciones aplicable a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Certificado ADELANTO DEL BENEFICIO ECONÓMICO EN CASO DE PRIMER DIAGNOSTICO DE ENFERMEDADES GRAVES EN ETAPA TERMINAL La Compañía pagará al Asegurado como adelanto de la Cobertura de Muerte y hasta la Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares y/o Certificado, en caso de recibir éste por primera vez el diagnóstico de alguna de las Enfermedades Graves que se detallan a continuación y que se encuentren en etapa terminal según diagnóstico médico. Las Enfermedades Graves en etapa terminal cubiertas por este seguro son: Accidente Cerebro Vascular (ACV) Insuficiencia Renal Crónica Esclerosis Múltiple. Deberá acreditarse la persistencia de la enfermedad por un período consecutivo de 6 meses inmediatamente anterior a la notificación del Siniestro. Coma Los Deducibles, Período de Carencia y demás condiciones aplicable a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Certificado. ARTÍCULO N 5: BENEFICIARIOS Si se designa varios Beneficiarios, sin indicación de porcentajes o importes, se entiende que el beneficio es en partes iguales. A falta de designación de Beneficiarios por parte del Asegurado, se entiende que los Beneficiarios serán los Herederos Legales. Si un Beneficiario falleciera durante el proceso de liquidación del Siniestro, la indemnización que le correspondiese será pagada a sus Herederos Legales. ARTÍCULO N 6: EXCLUSIONES Esta Póliza no cubre los siniestros relacionados con ó a consecuencia directa o indirecta, parcial o totalmente a: 6.1. Preexistencias a la fecha de celebración del Contrato de Seguros y/o enfermedades manifestadas durante el Periodo de Carencia Lesiones causadas por el Asegurado voluntariamente a sí mismo, así como el suicidio, incluyendo homicidio al Asegurado por terceros con su consentimiento. No obstante, la Compañía pagará la indemnización correspondiente a los Beneficiarios, si el fallecimiento ocurriera como consecuencia de suicidio, siempre que hubieran transcurrido dos (2) años completos e ininterrumpidos desde la fecha de contratación del seguro La intervención, directa o indirecta del Asegurado, como autor o partícipe, de un acto delictivo, subversivo y/o terrorista, insurrección, rebelión, invasión, huelgas, motín o tumulto popular; así como la intervención del Asegurado en peleas o riñas, salvo en aquellos casos en que se establezca judicialmente que se ha tratado de legítima defensa Guerra (civil o internacional), en el Perú o fuera de él, declarada o no; intervención directa o indirecta del Asegurado en servicio militar y/o policial Fisión o Fusión nuclear o contaminación radioactiva Uso de drogas, alcohol o estupefacientes. Cuando el Accidente se produzca en estado de embriaguez. Se considerará estado de embriaguez si el dosaje etílico practicado al Asegurado arroja 1.00 gr/lt o más al momento del Accidente. Para los efectos de determinar el grado de intoxicación alcohólica del Asegurado al momento del Página 7 de 16
8 Accidente, las partes convienen en establecer que éste se determinará por el examen etílico correspondiente y que el grado de metabolización del alcohol en la sangre es de 0.15 gr/lt por hora transcurrida desde el momento del Accidente hasta el instante mismo en que se practique la prueba, conforme a la fórmula utilizada por la Policía Nacional del Perú Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA) 6.8. El ejercicio de las funciones o actividades de personas que son miembros de alguna Fuerza Armada o Policial u otra institución similar. ARTICULO N 7: VIGENCIA La cobertura del seguro que la Compañía asume por el presente Contrato de Seguro tendrá la vigencia indicada en las Condiciones Particulares y/o Certificado. La cobertura del seguro comienza a las horas del día en que se inicia la vigencia y termina a las horas del último día de vigencia. ARTÏCULO N 8: RENOVACION La Póliza será renovada automáticamente, de acuerdo a lo establecido en las Condiciones Particulares y/o Certificado, iniciándose la cobertura inmediatamente vencida la vigencia de la Póliza o la renovación que lo preceda, en los mismos términos y condiciones. En caso la Compañía decida renovar la Póliza en condiciones distintas a la Póliza anterior, deberá comunicarlo por escrito al Contratante, con una anticipación no menor a cuarenta y cinco (45) días calendarios de anticipación al vencimiento de la vigencia de la Póliza. Las nuevas condiciones serán comunicadas al Asegurado de acuerdo a lo previsto en el artículo 22 de las Condiciones Generales. El Contratante tiene un plazo de treinta (30) días calendarios previos al vencimiento de la Póliza para manifestar su rechazo a la propuesta de modificación del Contrato efectuada por la Compañía; caso contrario se entienden por aceptadas las nuevas condiciones propuestas por la Compañía. En caso la propuesta de modificación enviada por la Compañía sea rechazada, la Póliza se mantendrá vigente hasta finalizar el periodo correspondiente, no procediendo la renovación automática de la Póliza. ARTICULO N 9: PRIMA Y SUSPENSION DE LA COBERTURA La prima, su modo de calcularla y forma de pago será la indicada en las Condiciones Particulares y/o Certificado. El Contratante y/o Asegurado deberá cancelar las primas en los plazos establecidos, en las oficinas autorizadas por la Compañía o establecimientos autorizados expresamente en las Condiciones Particulares y/o Certificado para el cobro al contado. El Contratante y/o Asegurado incurrirá en mora si no paga la prima en las fechas establecidas, la cual se produce desde la fecha de vencimiento de la prima. En caso de mora la Compañía podrá cobrar intereses moratorios, de acuerdo a la tasa que se pacte en las Condiciones Particulares y/o Certificado. El interés moratorio en caso corresponda se aplicará a partir del día siguiente de la fecha de vencimiento pactada para el pago de la prima. El incumplimiento de pago de la prima o de una de las cuotas pactadas, en caso de fraccionamiento de primas, originará la suspensión de las coberturas, una vez transcurridos 30 días calendarios desde la fecha de vencimiento de la obligación, siempre y cuando no se haya concedido un Período de Gracia para el pago. La Compañía comunicará al correo electrónico o domicilio físico del Asegurado antes del vencimiento de dicho plazo la suspensión de la cobertura como consecuencia del incumplimiento del pago de la prima, así como el plazo de que dispone para pagar antes de la suspensión de la cobertura. La Compañía no será responsable por los Siniestros ocurridos durante el periodo en que la cobertura se mantuvo suspendida. La suspensión de cobertura no será aplicable en los casos en que el Asegurado o Contratante haya pagado, proporcionalmente una prima igual o mayor al período corrido del Contrato. Página 8 de 16
9 En caso la cobertura se encuentre en suspenso por el incumplimiento en el pago de la prima, la Compañía podrá optar por resolver la Póliza. La Póliza quedará resuelta, en el plazo de treinta (30) días calendarios contado a partir del día en que el Contratante reciba una comunicación escrita de la Compañía informándole sobre la decisión de resolver la Póliza. La Compañía tendrá derecho al cobro de las primas, de acuerdo a la prima correspondiente al período efectivamente cubierto. Asimismo, en este caso, una vez resuelto el Contrato por la Compañía, no procederá la Rehabilitación de la Póliza. Si la Compañía no reclama el pago de la prima dentro de los noventa (90) días calendarios siguientes al vencimiento del plazo, el Contrato de Seguros quedará extinguido. Extinguido el Contrato de Seguros, no procederá la Rehabilitación de la Póliza. Sin perjuicio de lo expuesto, la Compañía podrá compensar la prima pendiente de pago, únicamente de la Póliza respectiva, contra la indemnización debida al Asegurado y/o Beneficiario, de corresponder el pago del Siniestro. ARTICULO N 10: REHABILITACION La Póliza podrá ser rehabilitada por la Compañía a futuro, a opción del Asegurado, en caso ésta se encuentre en suspenso por falta de pago de las primas, si se paga el total de las primas o cuotas vencidas y siempre que la Compañía no haya expresado su decisión de resolver el contrato conforme a lo establecido en el Artículo 9 de las Condiciones Generales o haya operado la extinción del Contrato de Seguros. La cobertura volverá a tener efecto a partir de las cero (0.00) horas del día siguiente en que el Contratante y/o Asegurado paguen el total de las primas vencidas. ARTÍCULO N 11: RETICENCIA Y/O DECLARACIÓN INEXACTA NO DOLOSA En los casos en los que se verifique la existencia de reticencia y/o declaración inexacta del Contratante y/o Asegurado y éstas no obedezcan a dolo o culpa inexcusable y siempre que sea constatada antes que se produzca el Siniestro, la Compañía ofrecerá al Contratante la revisión del contrato en un plazo de treinta (30) días calendarios computado desde la referida constatación. El ofrecimiento de la Compañía debe contener un ajuste de primas o un ajuste en la Suma Asegurada prevista para cada cobertura. El Contratante tendrá un plazo de diez (10) días calendarios para aceptar o rechazar el ofrecimiento. El plazo se computará desde el día siguiente de la recepción del ofrecimiento. Si la revisión es aceptada, el reajuste de la prima se paga según lo acordado. A falta de aceptación, la Compañía puede resolver el contrato mediante comunicación dirigida al Contratante, de acuerdo a lo previsto en el numeral 13.7 del artículo 13 de las Condiciones Generales. Corresponderá a la Compañía las primas devengadas a prorrata, hasta el momento en que efectúe la resolución. ARTICULO N 12: NULIDAD DEL CONTRATO DE SEGURO El Contrato de Seguro será nulo, es decir, sin efecto legal alguno, en los siguientes casos: Ausencia de interés asegurable al tiempo de celebración del contrato o al inicio de sus efectos Inexistencia de riesgo, si al tiempo de la celebración del contrato se había producido el Siniestro o había desaparecido la posibilidad de que se produzca Por reticencia y/o declaración inexacta, si media dolo o culpa inexcusable del Contratante y/o Asegurado, de circunstancias por ellos conocidas que hubiesen impedido el contrato o modificado sus condiciones si la Compañía hubiese sido informada del verdadero estado del riesgo Declaración inexacta de la edad del Asegurado, si su verdadera edad, en el momento de entrada en vigencia excede los límites de ingreso establecidos en las Condiciones Particulares y/o Certificado. En caso de nulidad por las causales establecidas en el numeral 12.1, 12.2 y 12.4 la Compañía procederá a devolver las primas pagadas sin intereses, pudiendo no obstante descontar los gastos incurridos. En caso de nulidad por la causal establecida en el numeral 12.3 la Compañía retendrá el monto de las primas pagadas acordadas para el primer año de duración a título indemnizatorio, perdiendo el Contratante y/o Asegurado el derecho a recibir la devolución de las primas por dicho monto. Página 9 de 16
10 Cabe precisar que se consideran dolosas o con culpa inexcusable a aquellas declaraciones inexactas o reticentes de circunstancias conocidas por el Contratante y/o Asegurado que fueron materia de una pregunta expresa por parte de la Compañía y absuelta por el Asegurado de manera expresa o de una declaración expresa suscrita por el Contratante y/o Asegurado. Desde el momento en que el Asegurado y/o Contratante incurre en alguna de las causales de nulidad del contrato de seguro, devienen en ineficaces todos los derechos y beneficios pactados en la Póliza a su favor y caducan automáticamente los que pudieran haberse generado. El Asegurado y/o Contratante, perderán automáticamente todo derecho a reclamar indemnización relacionado con la Póliza. Si el Asegurado y/o Beneficiarios ya hubieran cobrado la indemnización por algún Siniestro o gozado de algún otro beneficio emanado de la Póliza, quedarán automáticamente obligados frente a la Compañía a la devolución correspondiente, conjuntamente con los intereses legales, gastos y tributos a que hubiera lugar. ARTICULO N 13: RESOLUCIÓN DEL CONTRATO DE SEGURO Son causales de resolución del Contrato de Seguro: La falta de pago de la prima en caso la Compañía opte por resolver la póliza durante la suspensión de la cobertura del seguro. La resolución surtirá efectos en el plazo de treinta (30) días calendarios contados a partir del día en que el Contratante reciba una comunicación escrita de la Compañía informándole sobre la decisión de resolver la Póliza Reclamación fraudulenta o apoyada en documentos o declaraciones falsas Si el Siniestro fuera causado por un acto y/u omisión intencional, proveniente de dolo o culpa grave del Contratante y/o Asegurado y/o Beneficiario Incumplimiento de las obligaciones del Contratante y/o Asegurado previstas en la Póliza, siempre que medie dolo y/o culpa inexcusable De forma voluntaria y sin expresión de causa por el Asegurado y/o Contratante mediante un previo aviso por escrito de treinta (30) días calendarios a la Compañía Cuando desaparezca el Interés Asegurable del Asegurado La falta de aceptación del Contratante del ajuste de prima y/o cobertura propuesto por la Compañía en caso de reticencia y/o declaración inexacta no dolosa del Contratante y/o Asegurado. La resolución surtirá efectos en el plazo de treinta (30) días calendarios contados desde el vencimiento del plazo de diez (10) días calendarios para que el Contratante se pronuncie sobre la aceptación o rechazo. La resolución del Contrato de Seguros en los supuestos señalados en el numeral 13.2, 13.3 y operará al día siguiente de notificada la comunicación escrita de resolución al Asegurado, comunicación que podrá realizarse en el domicilio o correo electrónico del Asegurado. En los supuestos señalados en el numeral 13.4 y 13.5 la Compañía devolverá al Contratante y/o Asegurado las primas cobradas de manera proporcional al plazo no corrido. En el supuesto señalado en el numeral 13.6 la Compañía devolverá al Contratante y/o Asegurado las primas a partir del período en el cual la Compañía no estuvo a riesgo. En el supuesto señalado en el numeral 13.7 corresponde a la Compañía las primas devengadas a prorrata hasta el momento en que se efectuó la resolución del contrato. ARTÍCULO N 14: TERMINACION DEL CONTRATO DE SEGUROS Son causales de terminación del Contrato de Seguros: Cuando la Compañía pague la Suma Asegurada de cualquiera de las coberturas estipuladas en la Póliza Vencimiento de la vigencia de la Póliza y no proceda la renovación automática Cuando el Asegurado haya cumplido la edad máxima de permanencia, establecida en las Condiciones Particulares y/o Certificado Por fallecimiento del Asegurado. Página 10 de 16
CONDICIONES GENERALES SEGURO VIDA SEPELIO CARDIF
CONDICIONES GENERALES SEGURO VIDA SEPELIO CARDIF ARTÍCULO N 1 ARTÍCULO N 2 ARTÍCULO N 3 ARTÍCULO N 4 ARTICULO N 5 ARTICULO N 6 ARTICULO N 7 ARTICULO N 8 ARTICULO N 9 ARTICULO N 10 ARTICULO N 11 ARTICULO
SEGURO MUERTE POR ACCIDENTE CONDICIONES GENERALES REGISTRO NACIONAL DE INFORMACION DE CONTRATOS DE SEGUROS DE VIDA Y ACCIDENTES PERSONALES
Anexo A SEGURO MUERTE POR ACCIDENTE CONDICIONES GENERALES ARTÍCULO N 1 ARTÍCULO N 2 ARTÍCULO N 3 ARTÍCULO N 4 ARTÍCULO N 5 ARTÍCULO N 6 ARTÍCULO N 7 ARTÍCULO N 8 ARTÍCULO N 9 ARTÍCULO N 10 ARTÍCULO N 11
SEGURO DE PROTECCIÓN DE TARJETA CONDICIONES GENERALES ÍNDICE
SEGURO DE PROTECCIÓN DE TARJETA CONDICIONES GENERALES ÍNDICE INTRODUCCIÓN ARTÍCULO N 1 ARTÍCULO N 2 ARTÍCULO N 3 ARTÍCULO N 4 ARTICULO N 5 ARTICULO N 6 ARTICULO N 7 ARTICULO N 8 ARTICULO N 9 ARTICULO N
POLIZA DE SEGURO DE VIDA CONDICIONES GENERALES El presente contrato forma parte del Registro Nacional de Información de Contratos de Seguros de Vida y de Accidentes Personales con cobertura de Fallecimiento
COBERTURA PRINCIPAL Y COBERTURAS ADICIONALES
COBERTURA PRINCIPAL Y COBERTURAS ADICIONALES (*) La Cobertura Principal (Gastos por Servicio Funerario + Beneficio Económico) se reconocerá a cada uno de los asegurados inscritos en el seguro de sepelio
SEGURO DENTAL SOS CONDICIONES GENERALES
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 artículo 22
 Artículo 9
 artículo 13
 RESOLUCIÓN 
 resolución 
 resolución 
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 resolución 
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