Source: http://legislacion.derecho.com/ley-21-2000-sobre-los-derechos-de-informacion-concernientes-a-la-salud-y-la-autonomia-del-paciente-y-la-documentacion-clinica
Timestamp: 2016-10-22 09:35:06+00:00

Document:
LEY 21/2000, de 29 de diciembre, sobre los derechos de información concernientes a la salud y la autonomía del paciente, y la documentación clínica
LEY 21/2000, de 29 de diciembre, sobre los derechos de información concernientes a la salud y la autonomía del paciente, y la documentación clínica	LEY 21/2000, de 29 de diciembre, sobre los derechos de información concernientes a la salud y la autonomía del paciente, y la documentación clínica Mis Leyes
LEY 21/2000, de 29 de diciembre, sobre los derechos de información concernientes a la salud y la autonomía del paciente, y la documentación clínica Estado	:
21/2000	Boletín Oficial	:
CAPÍTULO I. LAS DISPOSICIONES DIRECTIVAS.
CAPÍTULO II. EL DERECHO A LA INFORMACIÓN.
CAPÍTULO IV. RESPETO AL DERECHO A LA AUTONOMÍA DEL PACIENTE.
Artículo 7. Excepciones a la exigencia del consentimiento y otorgamiento del consentimiento por substitución.
CAPÍTULO V. SOBRE LA HISTORIA CLÍNICA.
CAPÍTULO VI. DERECHOS EN RELACIÓN CON LA HISTORIA CLÍNICA.
LAS DISPOSICIONES DIRECTIVAS.
Determinar el derecho del paciente a la información concerniente a la propia salud y a su autonomía de decisión.
Regular la historia clínica de los pacientes de los servicios sanitarios.
1. Toda persona tiene derecho a que se respete la confidencialidad de los datos referentes a su salud, igualmente, tiene derecho a que nadie que no esté autorizado pueda acceder a ellos si no es al amparo de la legislación vigente.
RESPETO AL DERECHO A LA AUTONOMÍA DEL PACIENTE.
1. Cualquier intervención en el ámbito de la salud requiere que la persona afectada haya dado su consentimiento especifico y libre y haya sido previamente informada del mismo, de acuerdo con lo establecido por el artículo 2.
3. El documento de consentimiento debe ser especifico para cada supuesto, sin perjuicio de que se puedan adjuntar hojas y otros medios informativos de carácter general. Dicho documento debe contener información suficiente sobre el procedimiento de que se trate y sobre sus riesgos.
Cuando existe riesgo para la salud pública, si lo exigen razones sanitarias de acuerdo con lo que establece la legislación que sea de aplicación.
Cuando en una situación de riesgo inmediato grave para la integridad física o psíquica del enfermo no es posible conseguir la autorización de éste o de sus familiares o de las personas a él vinculadas.
Cuando el enfermo, a criterio del médico responsable de la asistencia, no es competente para tomar decisiones, porque se encuentra en un estado físico o psíquico que no le permite hacerse cargo de su situación, el consentimiento debe obtenerse de los familiares de éste o de las personas a él vinculadas.
En los casos de incapacidad legal, de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 219 de la Ley 9/1998, de 15 de julio, del Código de Familia.
En los casos de personas internadas por trastornos psíquicos, en quienes concurran las circunstancias del artículo 255 de la Ley 9/1998, de 15 de julio, del Código de Familia.
En el caso de menores, si éstos no son competentes, ni intelectual ni emocionalmente, para comprender el alcance de la intervención sobre su salud, el consentimiento debe darlo el representante del menor, después de haber escuchado, en todo caso, su opinión sí es mayor de doce años. En los demás casos, y especialmente en casos de menores emancipados y adolescentes de más de dieciséis años, el menor debe dar personalmente su consentimiento.
1. El documento de voluntades anticipadas es el documento, dirigido al médico responsable, en el cual una persona mayor de edad, con capacidad suficiente y libremente, expresa las instrucciones a tener en cuenta cuando se encuentre en una situación en que las circunstancias que concurran no le permitan expresar personalmente su voluntad. En este documento, la persona puede también designar un representante, que es el interlocutor válido y necesario con el médico o el equipo sanitario, para que la substituya en el caso de que no pueda expresar su voluntad por si misma.
Ante notario. En este supuesto, no es precisa la presencia de testigos.
Ante tres testigos mayores de edad y con plena capacidad de obrar, de los cuales dos, como mínimo, no deben tener relación de parentesco hasta el segundo grado ni estar vinculados por relación patrimonial con el otorgante.
SOBRE LA HISTORIA CLÍNICA.
Datos de identificación del enfermo y de la asistencia:
Fecha de asistencia y de ingreso, si procede, indicación de la procedencia, en caso de derivación desde otro centro asistencial.
Servicio o unidad en que se presta la asistencia, sí procede.
Datos clínico-asistenciales:
Hoja de información facilitada al paciente en relación con el diagnóstico y el plan terapéutico prescrito, si procede, informes de epicrisis o de alta, en su caso.
Documento de alta voluntaria, en su caso, informe de necropsia, sí existe.
Datos sociales: informe social, si procede.
3. Se puede acceder a la historia clínica con finalidades epidemiológicas, de investigación o docencia, con sujeción a lo establecido en la Ley orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, y la Ley del Estado 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, y las disposiciones concordantes. El acceso a la historia clínica con estas finalidades obliga a preservar los datos de identificación personal del paciente, separados de los de carácter clínico-asistencial, salvo si éste ha dado antes el consentimiento.
Artículo 12. Conservación de la historia clínica. 1. La responsabilidad de custodiar la historia clínica recae en la dirección de los centros sanitarios, o bien en los profesionales sanitarios que llevan a cabo su actividad de forma individual.
Las hojas de consentimiento informado.
Los informes de alta.
Los informes de anatomía patológica.
DERECHOS EN RELACIÓN CON LA HISTORIA CLÍNICA.
Redacción según Ley 16/2010, de 3 de junio, de modificación de la Ley 21/2000, de 29 de diciembre, sobre los derechos de información concerniente a la salud y la autonomía del paciente, y la documentación clínica. Artículo 7:
Desde el 1 de enero de 2011, las remisiones que este artículo hace al Código de familia deben entenderse hechas a lo que el artículo 212-22 del Código civil establece en materia de consentimiento informado, según disposición final cuarta de la Ley 25/2010, de 29 de julio, del libro segundo del Código civil de Cataluña, relativo a la persona y la familia. Incluida corrección de errores publicada en DOGC. núm. 3353, de 22 de marzo de 2001.
LEY 16/2010, de 3 de junio, de modificación de la Ley 21/2000, de 29 de diciembre, sobre los derechos de información concerniente a la salud y la autonomía del paciente, y la documentación clínica	Cerrar PDF
LEY 21/2000, de 29 de diciembre, sobre los derechos de información concernientes a la salud y la autonomía del paciente, y la documentación clínica	Trámites

References: Artículo 7
 artículo 2
 artículo 219
 artículo 255

Artículo 12
 Artículo 7
 artículo 212