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Timestamp: 2016-12-10 23:04:55+00:00

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1 BPM In Toto Conttrratttto dii Assiicurraziione IInfforrttunii Il presente Fascicolo Informativo, contenente la Nota Informativa, le Condizioni di Assicurazione, il Glossario, e la Proposta di Adesione, deve essere consegnato al Contraente prima della sottoscrizione della Proposta di Adesione Prima della sottoscrizione leggere attentamente la Nota Informativa Modello 5348/142 Il presente Fascicolo Informativo è stato redatto nel mese di maggio 2014 e i dati in esso contenuti sono aggiornati al3 Nota Informativa BPM In Toto Contratto di assicurazione Infortuni La presente Nota Informativa è redatta secondo lo schema predisposto dall ISVAP, ma il suo contenuto non è soggetto alla preventiva approvazione dell ISVAP. Il Contraente deve prendere visione delle condizioni di assicurazione prima della sottoscrizione della polizza. A. INFORMAZIONI SULL IMPRESA DI ASSICURAZIONE 1 Informazioni generali Bipiemme Vita S.p.A. (la Compagnia o l Impresa ) è la Società Capogruppo del Gruppo assicurativo Bipiemme Vita, iscritto all Albo dei gruppi assicurativi al n Bipiemme Vita S.p.A. appartiene al Gruppo Covéa ed è soggetta all attività di direzione e coordinamento di Covéa Société de Groupe d Assurance Mutuelle SGAM (il Gruppo Covéa ). L indirizzo della sede legale e della Direzione Generale è: Via del Lauro, Milano - Italia. Recapito telefonico: Sito Internet: Indirizzo di posta elettronica: Bipiemme Vita S.p.A. è un impresa autorizzata all esercizio delle assicurazioni con D.M. 17/3/1994 (G.U. n. 68 del 23/03/1994) esteso con provvedimenti ISVAP n del 07/07/1999 (G.U. n. 164 del 15/07/1999) e n del 24/01/02 (G.U. n. 31 del 06/02/2002). 2 - Informazioni sulla situazione patrimoniale dell impresa Sulla base dei dati relativi all ultimo bilancio approvato alla data di redazione del presente fascicolo, relativo all esercizio 2013, il patrimonio netto di Bipiemme Vita S.p.A. è pari a di cui il capitale sociale ammonta a e il totale delle riserve patrimoniali a L indice di solvibilità riferito alla gestione vita, che rappresenta il rapporto tra l ammontare del margine di solvibilità disponibile e l ammontare del margine di solvibilità richiesto dalla normativa vigente, è pari a 1, B. INFORMAZIONI SUL CONTRATTO Il presente contratto è stipulato con tacito rinnovo. Il Contraente può dare la disdetta inviando la richiesta per iscritto almeno trenta giorni prima della ricorrenza annuale della decorrenza del contratto (la Data di Decorrenza), quest ultima riportata nella proposta di adesione (la Proposta ). Si rinvia alla sezione III articolo 15 Tacita proroga del contratto delle Condizioni di Assicurazione per gli aspetti di dettaglio. 1 di 74 3 Coperture assicurative offerte Limitazioni ed esclusioni Il contratto prevede che, a seguito di infortunio che abbia come conseguenza una invalidità permanente e/o il decesso dell Assicurato, la Compagnia eroghi un indennizzo calcolato sulla somma assicurata. Il contratto prevede anche una diaria giornaliera in caso di gessatura a seguito di infortunio. Si rinvia alla sezione I Prestazioni e Prestazioni Speciali delle Condizioni di Assicurazione per gli aspetti di dettaglio. Il rischio non è coperto qualora l infortunio dell Assicurato sia conseguenza di uno degli eventi illustrati alla sezione I - articolo A3 - Rischi esclusi dall assicurazione delle Condizioni di Assicurazione. Relativamente al caso di invalidità permanente si conviene che per un invalidità accertata inferiore al 4%, la Compagnia non liquidi alcuna indennità, in caso di gessatura la diaria si eroga a partire dal 6 giorno di applicazione. Come stabilito alla sezione III - articolo 10 Persone assicurate delle Condizioni di Assicurazione, l Assicurato non può avere un età superiore a 69 anni e 6 mesi. 4 Dichiarazioni dell Assicurato in ordine alle circostanze del rischio E di fondamentale importanza che le dichiarazioni rese dall Assicurato siano complete e veritiere per evitare successive legittime contestazioni da parte della Compagnia, che potrebbero anche compromettere il diritto alla prestazione. Si rinvia alla sezione III articoli 6 - Aggravamento del rischio e 12 Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio delle Condizioni di Assicurazione per gli aspetti di dettaglio. 5 Aggravamento e diminuzione del rischio e variazione nella professione In corso di contratto, la Compagnia dovrà venire sempre tempestivamente informata per iscritto di ogni aggravamento o diminuzione del rischio compresi i cambiamenti di professione dell Assicurato. Gli aggravamenti di rischio non noti alla Società assicuratrice possono comportare la perdita totale o parziale del diritto all indennizzo, nonché la cessazione stessa dell assicurazione. Si rinvia alla sezione III articoli 6 Aggravamento del rischio, 7 Diminuzione del rischio e 12 Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio delle Condizioni di Assicurazione per gli aspetti di dettaglio. A puro titolo esemplificativo qualora nel corso del contratto si verifichi un cambiamento dell attività professionale dichiarata che comporti un aggravamento del rischio, senza che l Assicurato ne abbia dato comunicazione alla Compagnia, ad esempio da istruttore di scuola guida teoria - che appartiene alla classe di rischio 1, ad istruttore di scuola guida pratica - che appartiene alla classe di rischio 2, in caso di infortunio che avvenga nello svolgimento della diversa attività, l indennizzo sarà corrisposto nella ridotta misura, indicata nella tabella delle percentuali d indennizzo di cui alla sezione III articolo 6 - Aggravamento del rischio delle Condizioni di Assicurazione. 6 Premi A fronte della garanzia di pagamento da parte della Compagnia delle prestazioni del contratto, è dovuto un premio o una serie di premi (i Premi o al singolare il Premio ), il cui importo è indicato alla sezione IV delle Condizioni di Assicurazione nella tabella Premi Assicurativi. Il pagamento di ciascun Premio avverrà attraverso l addebito del relativo importo sul conto corrente bancario o sul libretto nominativo di risparmio che il Contraente intrattiene con B.P.M. - Banca Popolare di Milano S.C. a R.L. o sue controllate e partecipate o con eventuali altri Istituti di Credito che distribuiscono i prodotti della Compagnia. 2 di 75 Il Premio può essere corrisposto annualmente in unica soluzione oppure può essere corrisposto in dodici rate mensili. La Compagnia applicherà uno sconto sul Premio riportato alla sezione IV delle Condizioni di Assicurazione nella tabella Premi Assicurativi alle seguenti condizioni: Percentuale di sconto Beneficiari dello sconto 5% (cinque per cento) i sottoscrittori di una polizza sanitaria commercializzata dalla Compagnia 3% (tre per cento) i soci degli Istituti di credito appartenenti al Gruppo Bipiemme 5% (cinque per cento) i dipendenti del Gruppo Bipiemme e i loro familiari 7 Adeguamento del Premio e delle somme assicurate L aggravamento del rischio o la sua diminuzione comportano una rettifica dell ammontare del Premio a decorrere dalla prima scadenza di Premio successiva alla comunicazione. Si rinvia alla sezione III, articoli 6 Aggravamento del rischio e 7 Diminuzione del rischio delle Condizioni di Assicurazione. 8 Diritto di recesso Il Contraente e la Compagnia possono esercitare il diritto di recesso sul presente contratto. Per gli aspetti di dettaglio si rinvia all articolo 15 Tacita proroga del contratto delle Condizioni di Assicurazione. 9 Prescrizione e decadenza dei diritti derivanti dal contratto Il Contraente deve ricordare che un contratto di assicurazione è un documento che va custodito con cura annotandone la scadenza e informandone i familiari o una persona di fiducia. È importante non dimenticarsi dell esistenza del contratto ed esigere le prestazioni nei termini di Legge. Infatti l articolo 2952 del Codice Civile dispone che i diritti derivanti dal contratto di assicurazione (cioè il pagamento delle prestazioni previste) si prescrivono in due anni da quando si è verificato il fatto su cui il diritto stesso si fonda (la scadenza del contratto, il decesso dell Assicurato ecc.). 10 Legge applicabile al contratto Al contratto si applica la legge italiana. Qualora una delle parti del contratto descritto nella presente Nota informativa intenda agire in giudizio per una controversia avente ad oggetto gli obblighi contrattuali dovrà preliminarmente esperire la procedura di mediazione obbligatoria prevista dal D. Lgs. n. 28/2010 e successive modificazioni ed integrazioni. In tal caso la richiesta di mediazione, depositata presso uno degli organismi di mediazione iscritti nell apposito registro presso il Ministero della Giustizia, dovrà essere fatta pervenire alla sede legale di Bipiemme Vita S.p.A., Servizio Legale e Societario, Via del Lauro n. 1, Milano, anche a mezzo posta elettronica all indirizzo ovvero a mezzo fax al n Regime fiscale 11.1 Regime fiscale dei premi Ogni Premio corrisposto in dipendenza di questo contratto di assicurazione sconta un imposta pari al 2,5% (due virgola cinque per cento) del Premio stesso. I Premi versati in dipendenza di contratti di assicurazione aventi ad oggetto esclusivo i rischi di morte, di invalidità permanente (in misura non inferiore al 5%) o di non autosufficienza nel compimento degli atti della vita quotidiana, possono dar diritto annualmente ad una detrazione dall'imposta sul reddito delle persone fisiche dichiarato dal soggetto che sopporta l'onere economico del pagamento del Premio. 3 di 76 Nel caso in cui tale soggetto sia il Contraente, la detrazione spetta sempreché l'assicurato - se persona diversa dal Contraente sia fiscalmente a carico del Contraente stesso. Nel caso in cui tale soggetto sia persona diversa dal Contraente, la detrazione spetta a condizione che il Contraente e l'assicurato risultino fiscalmente a carico della persona che sopporta il suddetto onere. Concorrono alla formazione dell importo complessivo sul quale calcolare la detrazione anche i premi delle assicurazioni vita o infortuni stipulate anteriormente all 1 gennaio 2001, che conservano il diritto alla detrazione di imposta. Per i percettori di redditi di lavoro dipendente e assimilato, si tiene conto, ai fini del predetto limite, anche dei Premi di assicurazione in relazione ai quali il datore di lavoro ha effettuato la detrazione in sede di ritenuta Regime fiscale delle prestazioni corrisposte Le somme corrisposte in caso di morte o di invalidità permanente, ovvero di non autosufficienza nel compimento degli atti della vita quotidiana, anche se erogate in forma di rendita, sono esenti dall IRPEF. Le somme corrisposte in caso di morte sono anche esenti dall imposta sulle successioni. In ogni caso, le somme percepite nell esercizio di attività commerciali concorrono a formare il reddito d impresa restando assoggettate all ordinaria tassazione. C. INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE LIQUIDATIVE E SUI RECLAMI 12 Sinistri Liquidazione dell indennizzo A parziale deroga dell art del Codice Civile la comunicazione di sinistro deve essere inviata per iscritto alla Compagnia entro dieci giorni dalla data del sinistro stesso o da quando gli aventi diritto alla prestazione ne sono venuti a conoscenza. Si rinvia agli articoli della sezione II Norme che regolano la liquidazione del sinistro e alla sezione III articoli 16 Obblighi del Contraente in caso di sinistro e 17 Termine di pagamento dell indennizzo dovuto ai sensi di polizza delle Condizioni di Assicurazione per gli aspetti di dettaglio delle procedure liquidative: 13 Reclami Eventuali reclami riguardanti il rapporto contrattuale o la gestione dei sinistri devono essere inoltrati per iscritto alla Compagnia e precisamente a Bipiemme Vita S.p.A. Gestione Reclami Via del Lauro, Milano - Fax , Qualora l esponente non si ritenga soddisfatto dall esito del reclamo, o in caso di assenza di riscontro nel termine massimo di quarantacinque giorni, potrà rivolgersi all IVASS, Servizio Tutela degli Utenti, Via del Quirinale 21, Roma, telefono , corredando l esposto della documentazione relativa al reclamo trattato dalla Compagnia. In questi casi nel reclamo deve essere indicato: - nome, cognome e domicilio del reclamante, con eventuale recapito telefonico; - individuazione del soggetto o dei soggetti di cui si lamenta l operato; - breve descrizione del motivo di lamentela; - copia del reclamo presentato all Impresa di assicurazione e dell eventuale riscontro fornito dalla stessa; - ogni documento utile per descrivere più compiutamente le relative circostanze. Per la risoluzione delle liti transfrontaliere è possibile presentare reclamo all IVASS o direttamente al sistema estero competente chiedendo l attivazione della procedura FIN-NET. Il sistema competente è individuabile accedendo al sito internet: 4 di 77 In relazione alle controversie inerenti la quantificazione delle prestazioni e l attribuzione della responsabilità, si ricorda che permane la competenza esclusiva dell Autorità Giudiziaria, oltre alla facoltà di ricorrere a sistemi conciliativi ove esistenti. 14 Arbitrato In caso di controversie di natura medica sulla misura delle indennità, fermo il diritto dell Assicurato di adire le vie giudiziarie, le Parti possono demandare per iscritto la decisione ad un Collegio di tre medici, nominati uno per parte ed il terzo di comune accordo o, in caso contrario, dal Consiglio dell Ordine dei Medici avente sede nel luogo ove deve riunirsi il Collegio dei medici. Si rinvia alla sezione III articolo 20 Controversie Arbitrato irrituale delle Condizioni di Assicurazione per gli aspetti di dettaglio. D. ALTRE INFORMAZIONI SUL CONTRATTO 15 - Informazioni sull area riservata del sito internet della Compagnia Il Contraente può accedere, gratuitamente e da qualsiasi postazione internet, a un apposita Area Riservata del sito internet della Compagnia all interno della quale sarà possibile consultare alcune informazioni concernenti la propria posizione assicurativa, tra cui: le coperture assicurative in essere; le condizioni contrattuali sottoscritte; lo stato dei pagamenti dei premi. Il Contraente può accedere all Area Riservata direttamente dalla home page del sito internet dove in un apposita sezione può registrarsi inserendo il codice fiscale, un numero di polizza attiva, un indirizzo di riferimento, una username ed esprimendo il consenso al trattamento dei dati e all eventuale attivazione dei messaggi pubblicitari sul proprio profilo. Al termine della registrazione il Contraente riceverà, all indirizzo indicato, delle credenziali provvisorie, da modificare al primo accesso, con le quali poter consultare la propria posizione assicurativa. Nel caso di sottoscrizione di contratti in forma collettiva in cui gli Aderenti/Assicurati sostengono in tutto o in parte l onere economico connesso al pagamento dei premi o sono portatori di un interesse alla prestazione, l accesso all Area Riservata è consentito anche agli stessi. Bipiemme Vita garantisce la tutela della riservatezza e la protezione dei dati e delle informazioni rese disponibili nell Area Riservata. Si precisa che per la consultazione degli aggiornamenti alla presente Nota Informativa non derivanti da innovazioni normative, è possibile consultare il sito internet di Bipiemme Vita S.p.A. ********************************************************************************************* Bipiemme Vita S.p.A. è responsabile della veridicità e della completezza dei dati e delle notizie contenuti nella presente Nota Informativa. Il Rappresentante legale Richard Leon Ellero 5 di 78 Glossario appendice anno assicurativo assicurato assicurazione atto di terrorismo beneficiario classe di rischio compagnia conflitto di interessi contraente decorrenza diaria: fascicolo informativo documento che forma parte del contratto e che viene emesso unitamente o in seguito a questo per modificarne alcuni aspetti in ogni caso concordati tra la società ed il contraente. il periodo che intercorre tra la data di decorrenza del contratto, o una sua ricorrenza annuale, e la ricorrenza annuale successiva; il soggetto il cui rischio di infortunio è assicurato; il contratto mediante il quale Bipiemme Vita S.p.A., dietro pagamento da parte del Contraente del premio pattuito, si obbliga a versare all Assicurato l indennizzo garantito in caso di sinistro; atto comprendente, ma non limitato, all uso della forza o della violenza e/o minaccia di queste da parte di qualsiasi persona o gruppo/i di persone, le quali agiscano sia individualmente sia per conto o in collegamento con qualsiasi organizzazione/i o governo/i, impegnate per scopi o ragioni politiche, religiose, ideologiche o etniche compresa l intenzione di influenzare qualsiasi governo e/o diffondere il terrore nella popolazione o qualsiasi parte di questa; gli eredi dell Assicurato ed i soggetti da questi designati a ricevere l indennizzo per il caso morte; insieme delle attività che, ai fini dell assicurazione dei rischi professionali, presentano lo stesso grado di pericolosità; vedi società assicuratrice Insieme di tutte quelle situazioni in cui l interesse della società può collidere con quello del contraente la persona fisica o giuridica titolare o contitolare di un rapporto bancario presso la Banca distributrice della polizza che stipula l assicurazione e ne assume i relativi obblighi contrattuali; la data di decorrenza delle garanzie assicurative riportata nella proposta di adesione indennità giornaliera riconosciuta all Assicurato; l insieme della documentazione informativa da consegnare al potenziale cliente, composto da: nota informativa; condizioni di assicurazione, glossario; modulo di proposta. 6 di 79 gessatura indennizzo infortunio intermediario: invalidità permanente ISVAP (dal 1 gennaio 2013 IVASS) IVASS (fino al 31 dicembre 2012 ISVAP) mezzo di contenzione costituito da fasce, docce o altri apparecchi e confezionato con gesso da modellare o schiuma di poliuretano o fibre di vetro associate a resina poliuretanica; la somma dovuta dalla Società assicuratrice in caso di sinistro; l evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna, che abbia per conseguenza diretta ed esclusiva lesioni fisiche oggettivamente constatabili; soggetto che esercita a titolo oneroso attività di presentazione o proposta di contratti di assicurazione svolgendo atti preparatori e/o conclusivi di tali contratti, ovvero presta assistenza e consulenza finalizzate a tale attività. l invalidità che comporti, in modo permanente ed irrimediabile, la perdita totale o parziale della capacità generica di attendere a qualsiasi lavoro proficuo, indipendentemente dall occupazione o professione dell Assicurato; istituto per la vigilanza sulle assicurazioni private e di interesse collettivo, che svolge funzioni di vigilanza nei confronti delle imprese di assicurazione sulla base delle linee di politica assicurativa determinate dal Governo fino al 31 dicembre istituto per la vigilanza sulle assicurazioni, che svolgerà funzioni di vigilanza nei confronti delle imprese di assicurazione sulla base delle linee di politica assicurativa determinate dal Governo a decorrere dal 1 gennaio nota informativa: documento redatto secondo le disposizioni dell ISVAP che la Compagnia deve consegnare al contraente prima della sottoscrizione del contratto di assicurazione, e che contiene informazioni relative alla società, al contratto stesso e alle caratteristiche assicurative e finanziarie della polizza. il documento che prova l assicurazione; polizza premio la somma dovuta dal Contraente a Bipiemme Vita S.p.A. per ottenere la garanzia assicurativa; rischio sinistro società assicuratrice la possibilità che si verifichi il sinistro; il verificarsi del fatto dannoso previsto dal contratto assicurativo; Bipiemme Vita S.p.A.- Via del Lauro Milano. Impresa autorizzata all esercizio delle assicurazioni con D.M. 17/3/1994 (G.U. n. 68 del 23/03/1994) esteso con provvedimenti ISVAP n del 07/07/1999 (G.U. n. 164 del 15/07/1999) e n del 24/01/02 (G.U. n. 31 del 06/02/2002). 7 di 710 11 BPM In Toto Contratto di assicurazione Infortuni Condizioni di Assicurazione 1 di1412 PRESTAZIONI SEZIIONE II A1 - Prestazioni In caso di morte a seguito di infortunio, BPM IN TOTO garantisce un capitale di: ,38 (centotremiladuecentonovantuno virgola trentotto); ,07 (centocinquantaquattromilanovecentotrentasette virgola zero sette); ,76 (duecentoseimilacinquecentottantadue virgola settantasei); ,45 (duecentocinquantottomiladuecentoventotto virgola quarantacinque); secondo la scelta effettuata dal Contraente al momento della sottoscrizione e riportata nella proposta di adesione. In caso di invalidità permanente a seguito di infortunio, BPM IN TOTO garantisce un indennizzo calcolato percentualmente sul capitale scelto per il caso morte con le modalità indicate al punto VI Invalidità permanente del paragrafo Norme che regolano la liquidazione del sinistro. Non è possibile scegliere un capitale diverso per l invalidità permanente. In caso di gessatura ad uno o più arti a seguito di infortunio, anche senza ricovero, Bipiemme Vita S.p.A. corrisponde un indennità di 77,50 (settantasette virgola cinquanta) al giorno dal 6 giorno di applicazione fino a quello della sua rimozione per un massimo di 25 giorni per anno assicurativo. Parimenti la garanzia opera in caso di infortunio che comporti frattura radiograficamente accertata di uno o più arti ed applicazione di apparecchio terapeutico, diverso dalla gessatura, da parte di personale medico o paramedico. A2 - Rischio assicurato L'assicurazione vale per gli infortuni che l'assicurato subisca durante il periodo di validità della polizza nello svolgimento delle attività professionali svolte, la cui principale è dichiarata nella proposta di adesione, oppure nello svolgimento di ogni altra attività legata alla vita privata che non abbia carattere professionale. Con il termine infortunio si intende l evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna, che abbia per conseguenza diretta ed esclusiva lesioni fisiche oggettivamente constatabili, le quali abbiano per conseguenza la morte o un invalidità permanente. Sono altresì considerati infortuni: a) l asfissia non di origine morbosa; b) gli avvelenamenti acuti da ingestione o da assorbimento accidentale di sostanze nocive; c) l annegamento; d) l assideramento o il congelamento, la folgorazione; e) i colpi di sole o di calore; f) le lesioni determinate da sforzo, esclusi gli infarti e le ernie; sono invece comprese le ernie di origine traumatica; g) gli infortuni sofferti in stato di malore o incoscienza, nonché gli infortuni determinati da vertigini, purché non cagionati da abuso di alcoolici e/o psicofarmaci, sostanze stupefacenti, allucinogeni; h) gli infortuni derivanti da colpa grave; i) gli infortuni derivanti da aggressioni, rapine, sequestri di persona, purché l Assicurato non vi abbia preso parte attiva; j) le conseguenze di irradiazioni rese necessarie da infortunio in garanzia; k) gli infortuni subiti in occasione di legittima difesa o di atti di solidarietà; l) le morsicature, le punture e le ustioni da animali e/o vegetali in genere, nonché le infezioni (comprese quelle tetaniche) conseguenti ad infortuni risarcibili a termini di polizza. 2 di1413 A3 - Rischi esclusi dall assicurazione Sono esclusi dall assicurazione gli infortuni causati: a) dall uso, anche come passeggero, di veicoli o natanti a motore in competizioni non di regolarità pura e nelle relative prove; b) dalla guida di qualsiasi veicolo o natante a motore solo se l Assicurato è privo della prescritta abilitazione; c) dall uso, anche come passeggero, di aeromobili (compresi deltaplani ed ultraleggeri e simili), e di mezzi subacquei, salvo quanto previsto dall art. A5 Rischio Volo ; d) dalla pratica professionale di sport; e) dalla pratica di pugilato, arti marziali, scalata di roccia o ghiaccio, speleologia, immersione con autorespiratore, rafting, paracadutismo e/o sport aerei in genere, compreso il parapendio; f) dalla partecipazione a competizioni (si intende gare organizzate e riconosciute) o relative prove ippiche, calcistiche, ciclistiche, salvo che esse abbiano carattere ricreativo in quanto non retribuite (nel concetto di retribuzione non rientrano i premi non in denaro quali coppe, omaggi e simili); in relazione alle prove ippiche si intendono come prove aventi carattere ricreativo quelle classificate come A1 e A2; g) da abuso di alcoolici e/o psicofarmaci, dall uso non terapeutico di stupefacenti o allucinogeni; h) da operazioni chirurgiche, accertamenti o cure mediche non resi necessari da infortunio; i) da delitti dolosi compiuti o tentati dall Assicurato; j) da guerra, insurrezioni, movimenti tellurici, eruzioni vulcaniche, inondazioni, alluvioni e straripamenti salvo quanto previsto all art. A4 Rischio guerra ; k) da qualsiasi atto di terrorismo che implichi l uso o la diffusione o la relativa minaccia di qualunque arma o ordigno nucleare oppure agente chimico o biologico; l) da trasformazioni o assestamenti energetici dell atomo, naturali o provocati, e da accelerazioni di particelle atomiche (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi, macchine acceleratrici, raggi X, ecc.); m) da stati invalidanti già manifestatisi precedentemente alla sottoscrizione del contratto; Le esclusioni di cui alle lettere a), d), e), f) sono comprese in garanzia se l infortunio deriva dall esercizio dell attività professionale dichiarata. Non sono in ogni caso considerate derivanti da infortunio le lesioni, di qualsivoglia natura, alla cuffia dei rotatori e al tendine calcaneale (il cosiddetto tendine di Achille). A4 - Rischio guerra A parziale deroga dell art. A3, lettera j, sono compresi in garanzia gli infortuni derivanti da stato di guerra (dichiarata e non) od insurrezione popolare per il periodo massimo di 14 giorni dall inizio delle ostilità o dell insurrezione, se ed in quanto l Assicurato risulti sorpreso dallo scoppio degli eventi di cui sopra mentre si trova all estero, restando esclusi gli infortuni che colpissero l Assicurato nel territorio della Repubblica Italiana, della Repubblica di San Marino e dello Stato della Città del Vaticano e a condizione che non vi abbia preso parte attiva. A5 - Rischio volo L assicurazione è estesa agli infortuni subiti dall Assicurato, quale passeggero trasportato su velivoli a motore autorizzati all esercizio di traffico aereo civile, anche se i velivoli sono di proprietà di ditte o privati, purché condotti da piloti regolarmente abilitati, o su velivoli a motore militari impiegati per il trasporto di passeggeri o civili, in occasione di voli su territori dotati di regolare assistenza al traffico aereo. 3 di1414 PRESTAZIONI SPECIALI A6 - Ernie da sforzo L assicurazione è estesa alle ernie da sforzo con l intesa che: qualora l ernia, anche se bilaterale, non risulti operabile, secondo parere medico, sarà corrisposta un indennità non superiore al 10% della somma assicurata; qualora insorga contestazione circa la natura e/o l operabilità dell ernia, la decisione è rimessa al Collegio Medico di cui alla sezione III articolo 20 - Controversie Arbitrato irrituale. A7 - Rapina, tentata rapina, sequestro di persona In caso di morte dell Assicurato a seguito di rapina, tentata rapina o sequestro di persona, la Società assicuratrice liquida ai Beneficiari l indennizzo previsto per il caso di morte maggiorato della somma di ,38 (centotremiladuecentonovantuno virgola trentotto). A8 - Morte da incidente stradale In caso di morte dell Assicurato a seguito di incidente stradale, la Società assicuratrice liquida ai Beneficiari l indennizzo previsto per il caso di morte maggiorato della somma di ,38 (centotremiladuecentonovantuno virgola trentotto). A9 - Commorienza dei coniugi Qualora, a causa del medesimo infortunio, consegua la morte dell Assicurato e del coniuge non separato, entrambi assicurati per il caso di morte, la Società assicuratrice liquida agli eventuali figli minori conviventi, qualora fossero Beneficiari, la somma agli stessi spettante per il caso di morte aumentata del 50%. A10 - Supervalutazione invalidità permanente In caso di sinistro in cui sia riscontrata un invalidità permanente pari o superiore al 51%, la Società assicuratrice corrisponde un indennizzo pari al 100% del capitale assicurato per il caso di invalidità permanente. A11 - Franchigia per invalidità permanente Relativamente al caso di invalidità permanente si conviene che per un invalidità accertata inferiore al 4%, la Società non liquida alcuna indennità. A12 - Ammontare dell indennizzo per invalidità permanente L ammontare dell indennizzo per invalidità permanente, calcolato sulla somma assicurata, è riportato nella tabella seguente: 4 di1415 Grado di invalidità Percentuale di invalidità accertata CAPITALE ,38 Ammontare dell indennizzo CAPITALE ,07 Ammontare dell indennizzo CAPITALE ,76 Ammontare dell indennizzo CAPITALE ,45 Ammontare dell indennizzo 0 3% % 1.032, , , ,28 5% 1.291, , , ,86 6% 1.549, , , ,43 7% 1.807, , , ,00 8% 2.065, , , ,57 9% 2.324, , , ,14 10% 5.164, , , ,42 11% 5.681, , , ,56 12% 6.197, , , ,71 13% 6.713, , , ,85 14% 7.230, , , ,99 15% 7.746, , , ,13 16% , , , ,55 17% , , , ,84 18% , , , ,12 19% , , , ,41 20% , , , ,69 21% , , , ,97 22% , , , ,26 23% , , , ,54 24% , , , ,83 25% , , , ,11 26% , , , ,40 27% , , , ,68 28% , , , ,97 29% , , , ,25 30% , , , ,53 31% , , , ,82 32% , , , ,10 33% , , , ,39 34% , , , ,67 35% , , , ,96 36% , , , ,24 37% , , , ,53 38% , , , ,81 39% , , , ,10 40% , , , ,38 41% , , , ,66 42% , , , ,95 43% , , , ,23 44% , , , ,52 45% , , , ,80 46% , , , ,09 47% , , , ,37 48% , , , ,66 49% , , , ,94 50% , , , ,22 51% , , , ,45 5 di1416 SEZIIONE IIII NORME CHE REGOLANO LA LIQUIDAZIONE DEL SINISTRO I. Cosa fare in caso di sinistro: denuncia dell infortunio e obblighi dell Assicurato In caso di sinistro, l Assicurato o i suoi aventi diritto devono dare avviso scritto, con raccomandata con ricevuta di ritorno, alla Società che gestisce i sinistri, i cui estremi sono riportati nella lettera di accettazione. La comunicazione deve essere inviata entro 10 giorni dalla data del sinistro o da quando gli aventi diritto ne sono venuti a conoscenza a parziale deroga dell art del Codice Civile. La denuncia del sinistro deve essere corredata da certificato medico e deve contenere l indicazione del luogo, giorno ed ora dell evento, nonché una dettagliata descrizione delle sue modalità di accadimento. L Assicurato o, in caso di morte, i Beneficiari, devono consentire alla società che gestisce i sinistri le indagini, le valutazioni e gli accertamenti necessari. In caso di morte dell Assicurato, i Beneficiari devono darne comunicazione anche alla filiale che ha emesso la polizza. II. Criteri di indennizzabilità La Società assicuratrice corrisponde l indennizzo per le conseguenze dirette, esclusive ed oggettivamente constatabili dell infortunio. Se al momento dell infortunio l Assicurato non è fisicamente integro e sano, sono indennizzabili soltanto le conseguenze che si sarebbero comunque verificate qualora l infortunio avesse colpito una persona fisicamente integra e sana. In caso di perdita anatomica o riduzione funzionale di un organo o di un arto già minorato, le percentuali di cui all art. VI Invalidità permanente sono diminuite tenendo conto del grado di invalidità preesistente. III. Determinazione dell indennizzo per il rischio professionale Fermo quanto disposto dagli artt. 6 e 7 delle Condizioni Generali di Assicurazione, se nel corso del contratto si verifica un cambiamento dell attività professionale dichiarata, senza che l Assicurato ne abbia dato comunicazione alla Società assicuratrice, in caso di infortunio che avvenga nello svolgimento della diversa attività: l indennizzo sarà corrisposto integralmente se la diversa attività non aggrava il rischio; l indennizzo sarà corrisposto nella ridotta misura, indicata nella tabella delle percentuali d indennizzo che segue, se la diversa attività aggrava il rischio: Attività svolta al momento del sinistro Attività dichiarata Classe % 100% 100% 2 85% 100% 100% 3 65% 75% 100% 6 di1417 IV. Morte L indennizzo per il caso di morte è dovuto se la morte stessa si verifica anche successivamente alla scadenza dell assicurazione entro due anni dal giorno dell infortunio. Tale indennizzo viene liquidato ai Beneficiari designati o, in difetto di designazione, agli eredi dell Assicurato in parti uguali. L indennizzo per il caso di morte non è cumulabile con quello per invalidità permanente. Tuttavia, se l Assicurato muore dopo il pagamento di un indennizzo per invalidità permanente, ma entro due anni dal giorno dell infortunio ed in conseguenza di questo, gli eredi dell Assicurato non sono tenuti ad alcun rimborso, mentre i Beneficiari hanno diritto soltanto alla differenza tra l indennizzo per morte se superiore e quello già pagato per invalidità. V. Morte presunta Qualora a seguito di infortunio indennizzabile a termine di polizza, il corpo dell Assicurato non venga ritrovato, e si presuma sia avvenuto il decesso, la Società assicuratrice liquiderà ai Beneficiari indicati in polizza il capitale previsto per il caso di morte. La liquidazione non avverrà prima che siano trascorsi 6 mesi dalla presentazione dell istanza per la dichiarazione di morte presunta ai sensi degli artt. 60 e 62 del Codice Civile. Resta inteso che se dovesse risultare che l Assicurato è vivo, dopo che la Società assicuratrice ha pagato l indennità, la Società assicuratrice avrà diritto alla restituzione della somma pagata. A restituzione avvenuta, l Assicurato potrà far valere i propri diritti per l invalidità permanente eventualmente subita. VI. Invalidità permanente L indennizzo per il caso di invalidità permanente è dovuto se l invalidità stessa si verifica, anche successivamente alla scadenza dell assicurazione, entro due anni dal giorno dell infortunio. L indennizzo per invalidità permanente è calcolato sulla somma assicurata in proporzione al grado di invalidità accertato secondo i criteri e le percentuali di valutazione stabilite dalla tabella INAIL allegata al DPR n.1124 del 30/06/65 e successive sue modificazioni, con rinuncia da parte della Società assicuratrice all applicazione della franchigia relativa prevista dalla Legge stessa e con l intesa che l indennizzo sarà effettuato in capitale e non in forma di rendita. La perdita totale e irrimediabile dell uso funzionale di un arto o di un organo viene considerata come perdita anatomica dello stesso. Nei casi di perdita anatomica o funzionale di più arti o organi è prevista l applicazione di una percentuale di invalidità pari alla somma delle singole percentuali dovute per ciascuna lesione, con il massimo del 100% della somma assicurata per il caso di invalidità permanente. La perdita anatomica o funzionale della falange ungueale del pollice e dell alluce è stabilita nella metà, quella di qualunque altro dito in un terzo della percentuale fissata per la perdita totale del rispettivo dito. Per gli Assicurati mancini le percentuali di invalidità, previste dalla citata tabella per l arto superiore destro, valgono per l arto superiore sinistro e viceversa. Nei casi di invalidità permanente non specificati nella citata tabella, l indennizzo è stabilito con riferimento alle percentuali dei casi indicati, tenendo conto della diminuita capacità generica lavorativa, indipendentemente dalla professione dell Assicurato. 7 di1418 Estratto dalla Tabella INAIL - allegato 1 al D.P.R. 30 Giugno 1965, n.1124 PERDITA TOTALE DESTRO SINISTRO Dell arto superiore per disarticolazione scapolo omerale 85% 75% Del braccio al terzo medio o totale dell avambraccio 75% 65% Della mano 70% 60% Di tutte le dita della mano 65% 55% Di una coscia per disarticolazione coxo-femorale che non renda possibile l applicazione di un apparecchio di protesi 80% Di una coscia in qualsiasi altro punto 70% Di una gamba al terzo inferiore 50% Di un piede 50% Sordità completa di un orecchio 15% Sordità completa bilaterale 60% Della facoltà visiva di un occhio 35% Della facoltà visiva di ambedue gli occhi 100% Di un rene con l integrità del rene superstite 25% Della milza senza alterazioni della crasi ematica 15% Del pollice e del primo metacarpo 35% 30% Del pollice 28% 23% Dell indice 15% 13% Del medio 12% Dell anulare 8% Delle ultime due falangi del mignolo 8% Dell alluce e corrispondente metatarso 16% Dell alluce 7% 8 di1419 CONDIZIONI GENERALI DI ASSICURAZIONE SEZIIONE IIIIII Articolo 1 - Oggetto dell assicurazione Il contratto di seguito descritto è denominato BPM IN TOTO. Si tratta di un assicurazione sugli infortuni rivolta a chi è titolare o contitolare di un rapporto bancario presso la Banca distributrice, che garantisce un capitale in caso di morte o invalidità permanente ed una diaria in caso di gessatura a seguito di infortunio. Non è possibile sottoscrivere per lo stesso Assicurato più polizze infortuni commercializzate da Bipiemme Vita S.p.A.. Articolo 2 - Pagamento del premio Effetto e durata dell assicurazione L assicurazione ha effetto dalle ore 24 della data di sottoscrizione della proposta se il premio o la prima rata di premio sono stati pagati ovvero, se pagati successivamente, dalle ore 24 del giorno di pagamento. L assicurazione ha la durata di un anno, ma può rinnovarsi tacitamente ai sensi dell art. 15. Articolo 3 - Classi di premio Il premio, relativo al rischio professionale, è determinato per dichiarazione resa dall Assicurato al momento della stipula della proposta di adesione, in base alla classe di rischio professionale cui appartiene la professione svolta dall Assicurato. Le classi di rischio professionale sono indicate al successivo art. 4. Articolo 4 - Classi di rischio professionale COD PROFESSIONE Classe di rischio COD PROFESSIONE 162 Addetto a centri elaborazione dati Artigiano con uso di macchine Addetto agli zoo Artigiano senza uso di macchine Addetto al call center Artista di varietà, attore, musicista, cantante, agente teatrale Addetto in imprese di pulizia Ass. universitario Addetto in lavanderia, pulisecco, tintorie e stirerie Assistente sociale Agente di assicurazione Attrezzista, macchinista (settore spettacolo) Agente di cambio, di borsa, agente immobiliare Autista di autobus pubblici e da turismo Agente di commercio Autista di autovetture in servizio privato, taxi, autoambulanza, autofunebri Agenzia di recapito (fattorino) Autista di camion (autocarri con portata sup. ai 50 q) Agenzia di recapito (impiegati) Autorimesse: addetto a lavori di riparazione, manutenzione, lavaggio Agricoltore Autorimesse: esercente che non lavora manualmente Agronomo Autotrasportatore (autocarri con portata inf. ai 50 q o infiammabili) Albergatore Avvocato e procuratore legale Allenatore sportivo Ballerino Allevatore di animali diversi da equini, bovini, suini Bambinaia/Baby-sitter Allevatore di bestiame (proprietario) Barbiere/Parrucchiere Allevatore di equini, bovini, suini Barcaiolo Amministratore Barista Analista di laboratorio Benestante Antennista (installatore di antenne radio-tv) Benzinaio Antiquario Bidello Apicoltore Biologo Apprendista Boscaiolo Architetto che accede ai cantieri Calciatore di altre serie o divisioni Architetto che non accede ai cantieri Calciatore di serie A-B-C Argentiere Callista 1 Classe di rischio 9 di1420 COD PROFESSIONE Classe di rischio COD PROFESSIONE 035 Calzolaio Floricoltore Cameriere Fonditore Capotreno Fornaio 2 Carabiniere, guardia di finanza, guardia 183 doganale, guardia portuale, pubblica sicurezza Fotografo 1 (personale amministrativo) Carabiniere, guardia di finanza, guardia 184 doganale, guardia portuale, pubblica sicurezza Funzionario 1 (personale operativo) 037 Carpentiere Geologo Carrozziere Geometra con accesso ai cantieri Casalinga Geometra senza accesso ai cantieri Casaro Giardiniere/Florovivaista Cavaiolo Gioielliere/Orefice Centralinista Giornalista/Fotoreporter (cronista, corrispondente) Certificatore di bilancio e revisore dei conti Grafico Chimico Gruista Chimico con contatto materiali esplosivi Guardia di finanza Chiromante Guardia notturna/ Guardia giurata/portavalori/ Investigatore privato/ Guardia del corpo Ciclista Guardiacaccia/ Guardapesca/ Guardia forestale Collaudatore Guida alpina Commercialista/Fiscalista Guida turistica Commerciante /Esercente Hostess Commerciante materiali esplosivi/ contaminanti Idraulico Commesso Imbianchino Commesso viaggiatore Impiegato azienda Concertista Impiegato in agenzie d affari, di pubblicità e di viaggi Concessionario Imprenditore che non lavora manualmente Conciaio Imprenditore che può prendere parte ai lavori Consulente Imprenditore edile Controfigura Incisore Controllore/ Bigliettaio Indossatore Coreografo Infermiere/Paramedico Corniciaio Ingegnere che accede ai cantieri Corridore automobilistico/motociclista Ingegnere che non accede ai cantieri Cuoco Insegnante Custode Insegnante di ed. fisica Demolitore di autoveicoli Insegnante di nuoto/ bagnino Derattizzatore Interprete Diplomatico Ispettore Dirigente d azienda Ispettore polizia di stato Dirigente Stato - Parastato Istruttore di alpinismo/ arti marziali/ equitazione/ scherma/ aerobica/hockey Disegnatore Istruttore di altri sport Disoccupato Istruttore di scuola guida (pratica) Domestico Istruttore di scuola guida (teoria) Edicolante Lattoniere Editore Libero professionista (non medico) Elettrauto Litografo e Tipografo Elettricista Macchinista Elettrotecnico con contatto corrente alta tensione Macellaio Enologo Magazziniere Esattore Magistrato Esercito, marina militare, aviazione Magliaia Estetista Marinaio Fabbro Marmista Facchino Massaggiatore, Fisioterapista Falegname Materassaio Fantino Meccanico Farmacista Mediatore di bestiame Fisico esposto a radiazioni Mediatore in genere Fisico non esposto a radiazioni Medico/Dentista 1 Classe di rischio 10 di14 Vedere altro
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 articolo 6
 articolo 15
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