Source: https://www.scribd.com/doc/105398446/Guia-Tecnica-Radiacion-Uv-Minsal
Timestamp: 2017-03-27 05:26:30+00:00

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Este aumento en el número de casos nuevos de cáncer de piel. es prioritario regular el riesgo de exposición a la radiación ultravioleta de origen solar y las medidas de control y protección que deben implementar los empleadores al respecto. considera relevante la preocupación por la salud de las y los trabajadores de nuestro país. el cáncer más frecuente en la población. radiación solar y camas solares. siendo hoy el cáncer de piel. entre sus políticas de salud pública. cataratas a nivel ocular y tumores malignos de piel. los trabajadores y sus familias. principalmente en ojos y piel. en las últimas décadas. a nivel mundial ha aumentado el número de casos nuevos de cáncer de piel. Por lo anterior. INTRODUCCIÓN
La seguridad y la salud en el trabajo constituyen temas de importancia para los gobiernos. con la finalidad de minimizar el daño en salud y promover conductas de autocuidado en los trabajadores. ha sido estadísticamente muy superior al esperado debido entre otras causas a la exposición exagerada de las personas a las diferentes fuentes de radiación ultravioleta. especialmente en las personas de piel clara. particularmente en lo que se refiere a la prevención y vigilancia epidemiológica de las enfermedades que derivan o se agravan por efectos de los agentes de riesgo en el trabajo.4
1. Frente a está ultima patología. es decir. que van desde quemaduras solares. queratitis actínica y alteraciones de la respuesta inmune hasta fotoenvejecimiento. los empleadores. El Ministerio de Salud.
. La información científica demuestra que la exposición excesiva y/o acumulada de radiación ultravioleta de fuentes naturales o artificiales produce efectos dañinos a corto y largo plazo.
así como el trabajo conjunto que deben realizar con los administradores del seguro Ley 16.. como las medidas de control ingenieriles. Lo anterior.
. con la finalidad de aumentar la población bajo control y mejorar la eficiencia y oportunidad de las medidas de control en los lugares de trabajo. evitando de esta forma el deterioro de la salud de los trabajadores. 2.744.Alcance Técnico Entregar las directrices orientadoras tanto para la identificación.1. quienes debido a la actividad que desempeñan.2. tumores malignos de piel y cataratas a nivel ocular.. que van desde quemaduras solares. queratitis actínica y alteraciones de la respuesta inmune hasta fotoenvejecimiento. ANTECEDENTES
2. evaluación y cuantificación del riesgo de la radiación ultravioleta (UV) de origen solar. principalmente en ojos y piel.2. pueden desarrollar lesiones o alteraciones.Población Objetivo Esta guía técnica se aplica a todos los trabajadores y trabajadoras expuestos ocupacionalmente a radiación UV de origen solar. administrativas y de elementos de protección personal a implementar por los empleadores.
empleadores y trabajadores. de los servicios de salud y administradores del seguro de la Ley N° 16.2.. protección y recuperación de la salud y de rehabilitación del individuo. Articulo 67. 2.. médicos del trabajo. 209 a 211. sea éste estatal o privado”
2. Ministerio del Trabajo y Previsión Social Seguro Social contra Riesgos por Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales.Constitución Política del Estado En el artículo N° 19.Marco Legal A continuación se exponen algunos de los más importantes cuerpos legales que establecen las obligaciones del Estado. sea que se presten a través de instituciones públicas o privadas. Titulo VII “Prevención de Riesgos profesionales”
. 184 a 193. con el fin de brindar herramientas basadas en la evidencia. 183-E.Código Sanitario Rige todas las cuestiones relacionadas con el fomento. inciso N° 9.744.3.4.4. higienistas industriales.4. la seguridad y el bienestar de los habitantes en conformidad a las disposiciones del presente Código y sus reglamentos. administradores del seguro Ley 16.Código del Trabajo Rige sobre las relaciones laborales entre los empleadores y trabajadores. 506.. salvo aquéllas sometidas a otras leyes. 2.4. 2. para la atención integral de los trabajadores expuestos ocupacionalmente a radiación UV de origen solar en los lugares de trabajo... 153. 183-B. Le corresponderá asimismo.1..Ley N° 16. profesionales de la salud. Corresponde al Servicio Nacional de Salud velar porque se eliminen o controlen todos los factores.4. médicos dermatólogos.3. sin perjuicio de las facultades conferidas a otros servicios públicos en virtud de las leyes que los rigen. a todos aquellos actores relacionadas con el tema. 2. Título Tercero “DE LA HIGIENE Y SEGURIDAD DEL AMBIENTE Y DE LOS LUGARES DE TRABAJO”. La fiscalización del cumplimiento de la legislación laboral y su interpretación corresponde a la Dirección del Trabajo.744. 183-A. 183-AB. la coordinación y control de las acciones relacionadas con la salud. referente a las acciones tendientes a proteger la salud de quienes laboran en nuestro país. Artículos 12. de aquellos trabajadores expuestos a radiación UV de origen solar.4.Usuarios Esta guía técnica está destinada a expertos en prevención de riesgos. elementos o agentes del medio ambiente que afecten la salud. especialistas en salud ocupacional. en la forma y condiciones que determine la ley.6
2. Es deber preferente del Estado garantizar la ejecución de las acciones de salud.744. y en general. Cada persona tendrá el derecho a elegir el sistema de salud al que desee acogerse. se establece el derecho a la protección de la salud: “El estado protege el libre e igualitario acceso a las acciones de promoción. protección y recuperación de la salud de los habitantes de la República. la que podrá establecer cotizaciones obligatorias.
y en las demás disposiciones legales. se encuentren actualmente exentas de este control. omunidad.5. cualesquiera que sean las actividades que en ellos se realicen. en conformidad a lo dispuesto en la presente ley. por aplicación de sus leyes orgánicas que las rigen. Si no dieren cumplimiento a esta obligación serán sancionados en la forma que preceptúa el inciso anterior. Los informes meteorológicos emitidos por medios de comunicación social deberán incluir antecedentes acerca de la radiación ultravioleta y sus fracciones. y de los riesgos asociados. los equipos e implementos de protección necesarios. higiene y seguridad de todos los sitios de trabajo.Ley N° 20.
Artículo 65. Ministerio Secretaria General de la Presidencia Establece mecanismos de control aplicables a las sustancias agotadoras de la capa de ozono: Artículo 18. talleres. las empresas deberán proporcionar a sus trabajadores. Los organismos públicos y privados que midan radiación ultravioleta lo harán de acuerdo con los estándares internacionales y entregarán la información necesaria a la Dirección Meteorológica de Chile para su difusión. el respectivo organismo administrador a que se encuentren afectas. Estos informes deberán expresar el índice de radiación ultravioleta según la tabla que establece para estos efectos la Organización Mundial de la Salud.. Corresponderá. Corresponderá al Servicio Nacional de Salud la competencia general en materia de supervigilancia y fiscalización de la prevención. El incumplimiento de tales obligaciones será sancionado por el Servicio Nacional de Salud de acuerdo con el procedimiento de multas y sanciones previsto en el Código Sanitario. y de la calidad de las actividades de prevención que realicen. los lugares geográficos en que se requiera de protección especial contra los rayos ultravioleta. además. en su caso. El Servicio Nacional de Salud queda facultado para clausurar las fábricas. Las empresas o entidades deberán implantar todas las medidas de higiene y seguridad en el trabajo que les prescriban directamente el Servicio Nacional de Salud o.
2. no pudiendo en caso alguno cobrarles su valor. un recargo en la cotización adicional. e indicarán.096. al Servicio Nacional de Salud la fiscalización de las instalaciones médicas de los demás organismos administradores. minas o cualquier sitio de trabajo que signifique un riesgo inminente para la salud de los trabajadores o de la comunidad. Artículo 68. sin perjuicio de que el organismo administrador respectivo aplique. Asimismo. además.4.La competencia a que se refiere el inciso anterior la tendrá el Servicio Nacional de Salud incluso respecto de aquellas empresas del Estado que.
. también. el que deberá indicarlas de acuerdo con las normas y reglamentaciones vigentes. de la forma y condiciones cómo tales organismos otorguen las prestaciones médicas.
ULTRAVIOLETA DE FUENTES ARTIFICIALES Artículo 109.. Por su parte...8
Artículo 19... 7. los contratos de trabajo o reglamentos internos de las empresas.. debiendo.883. Sin perjuicio de las obligaciones establecidas en los artículos 184 del Código del Trabajo y 67 de la Ley Nº 16.. 7.... libres de costo.ULTRAVIOLETA DE ORIGEN SOLAR Artículo 109 a. los elementos de protección personal adecuados al riesgo a cubrir y el adiestramiento necesario para su correcto empleo. en lo que fuere pertinente.. Para estos efectos.. altitud y elementos reflectantes o absorbentes. además..
... los empleadores deberán adoptar las medidas necesarias para proteger eficazmente a los trabajadores cuando puedan estar expuestos a radiación ultravioleta. dependerá de la región del espectro de acuerdo a las siguientes tablas. sean éstos dependientes directos suyos o lo sean de terceros contratistas que realizan actividades para ella. Deberá suprimirse en los lugares de trabajo cualquier factor de peligro que pueda afectar la salud o integridad física de los trabajadores…. El índice UV proyectado máximo diario debe ser corregido según las variables latitud.3. nubosidad. 2. N° 594/99.4. de conformidad con las disposiciones del Reglamento sobre Condiciones Sanitarias y Ambientales Básicas en los Lugares de Trabajo.Se consideran expuestos a radiación UV aquellos trabajadores que ejecutan labores sometidos a radiación solar directa en días comprendidos entre el 1° de septiembre y el 31 de marzo. La empresa está obligada a mantener en los lugares de trabajo las condiciones sanitarias y ambientales necesarias para proteger la vida y la salud de los trabajadores que en ellos se desempeñan. y aquellos que desempeñan funciones habituales bajo radiación UV solar directa con un índice UV igual o superior a 6.S.4. Artículo 53.00 y las 17.. según información proporcionada por la Dirección Metereológica de Chile..834 y 18.. mantenerlos en perfecto estado de funcionamiento..6..D.Ley N° 19.4.7.. en cualquier época del año.. Lo dispuesto en el inciso anterior será aplicable a los funcionarios regidos por las leyes Nºs.. el trabajador deberá usarlos en forma permanente mientras se encuentre expuesto al riesgo. Ministerio de Salud Reglamento sobre Condiciones Sanitarias y Ambientales Básicas en los Lugares de Trabajo. 2. entre las 10. 18.628. Artículo 3º. El empleador deberá proporcionar a sus trabajadores.. Ministerio Secretaria General de la Presidencia RRegula sobre la Protección de la vida privada o protección de datos de carácter personal.744. deberán especificar el uso de los elementos protectores correspondientes.. El límite permisible máximo para exposición ocupacional a radiaciones ultravioleta.. según el caso.. Artículo 37.00 horas.
Asimismo. mallas oscuras y de trama tupida.Los establecimientos asistenciales públicos y privados. las cuales deben clasificarse como “Quemadura Solar” y detallar el porcentaje de superficie corporal quemada (SCQ). así como para detectar puestos de trabajo o individuos que requieran medidas de protección adicionales. y cuyo uso apropiado se indica en la Guía Técnica de Radiación UV de Origen Solar dictada por el Ministerio de Salud mediante decreto emitido bajo la fórmula “Por Orden del Presidente de la República”. d) Mantener un programa de capacitación teórico – práctico para los trabajadores. entre otros.
Artículo 109 b.. tumores malignos de piel y cataratas a nivel ocular. incluidos los elementos de protección personal. parabrisas adecuados. según el grado de exposición. la que servirá de vínculo oficial de comunicación sobre la materia con la mencionada autoridad sanitaria. son: * Ingeniería: realizar un adecuado sombraje de los lugares de trabajo para disminuir la exposición directa a la radiación UV (tales como techar. arborizar. horarios de colación entre 13:00 y las 15:00hrs en lugares con sombraje adecuado.Los empleadores de trabajadores expuestos deben realizar la gestión del riesgo de radiación UV adoptando medidas de control adecuadas al mismo. Esta notificación será de responsabilidad del director de dichos centros asistenciales. administrativas. los médicos que en sus consultas privadas atiendan estos casos deberán notificarlos en igual forma a la Autoridad Sanitaria Regional. Artículo 109 c.. Las medidas específicas de control a implementar. uso de elementos de protección personal. sobre el riesgo y consecuencias para la salud por la exposición a radiación UV solar y medidas preventivas a considerar.a) Los trabajadores deben ser informados de la siguiente norma sobre riesgos específicos de exposición laboral a radiación UV de origen solar y sus medidas de control: “La exposición excesiva y/o acumulada de radiación ultravioleta de fuentes naturales o artificiales produce efectos dañinos a corto y largo plazo. Este programa debe constar por escrito. principalmente en ojos y piel que van desde quemaduras solares. c) Mantener un sistema de gestión de los trabajadores expuestos que permita verificar la efectividad de las medidas implementadas a su respecto. entre otros). calendarizar faenas. * Elementos de protección personal. En todo caso.” b) Publicar diariamente en un lugar visible el índice UV estimado señalado por la Dirección Meteorológica de Chile y las medidas de control que se deben aplicar. de duración mínima de una hora cronológica semestral. las que pueden ser de ingeniería. y se efectuará por la persona a quién éste haya designado para ello. * Administrativas: si la labor lo permite. según necesidad. que detecten los médicos que en ellos se desempeñan. queratitis actínica y alteraciones de la respuesta inmune hasta fotoenvejecimiento. deberán notificar a la Autoridad Sanitaria Regional los casos de eritema y de quemaduras solares obtenidos a causa o con ocasión del trabajo. deberán a los menos tomar las siguientes medidas:
. rotación de puestos de trabajo con la disminución de tiempo de exposición. o combinación de éstas.
a juicio de dicho Servicio.10
La información recogida. Las Mutualidades de Empleadores están obligadas a realizar actividades permanentes de prevención de riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.D. aspecto y olor). debe ser enviada a la Autoridad Sanitaria Regional competente el último día hábil del mes de abril de cada año. a las disposiciones que más adelante se indican sobre organización.. Artículo 22. Especialmente deben informar a los trabajadores acerca de los elementos.Días perdidos . sobre los límites de exposición permisibles de esos productos. productos y sustancias que deban utilizar en los procesos de producción o en su trabajo. sobre la identificación de los mismos (fórmula. y las empresas de administración delegada. Los empleadores tienen obligación de informar oportuna y convenientemente a todos sus trabajadores acerca de los riesgos que entrañan sus labores. Artículo 21. a cuyo efecto dispondrán de registros por actividades acerca de la magnitud y naturaleza de los riesgos. Artículo 3º. Ministerio del Trabajo y Previsión Social Reglamento sobre Prevención de Riesgos Profesionales.
. sinónimos.Región del país
2. Artículo 2º.4.Diagnóstico de Alta .8. de las medidas preventivas y de los métodos de trabajo correctos. Los riesgos son los inherentes a la actividad de cada empresa. Los empleadores deberán mantener los equipos y dispositivos técnicamente necesarios para reducir a niveles mínimos los riesgos que puedan presentarse en los sitios de trabajo. N° 40/69. calidad y eficiencia de las actividades de prevención. en particular las Mutualidades de Empleadores. Estarán también obligados a aplicar o imponer el cumplimiento de todas las disposiciones o reglamentaciones vigentes en materia de seguridad e higiene del trabajo. Para este efecto deberán contar con una organización estable que permita realizar en forma permanente acciones sistematizadas de prevención en las empresas adheridas.S. en el formato que establezca el Ministerio de Salud. Ella debe contener: . acerca de los peligros para la salud y sobre las medidas de control y de prevención que deben adoptar para evitar tales riesgos.Actividad Económica . Los organismos administradores del seguro deberán dar satisfactorio cumplimiento. Corresponde al Servicio Nacional de Salud fiscalizar las actividades de prevención que desarrollan los Organismos Administradores del Seguro. acciones desarrolladas y resultados obtenidos. por medios electrónicos.N° Casos (eventos) .
2.D.D.. sobre la Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo en Obras.
2. N° 18/82.Los productos cosméticos que a continuación se indican deberán incorporar en su rotulación las siguientes menciones: a) Cosméticos Infantiles: Indicación de forma destacada de la leyenda ‘‘Permitido su uso en niños menores de 6 años’’ b) Para los productos que tengan como finalidad ser protectores solares: Indicación del factor de protección solar. Ministerio de Salud: Reglamento del sistema nacional de control de cosméticos Artículo 4º..14. Faenas o Servicios que indica.D. según artículo 5º letra mm).S. 239/02.4.2.9 10 . Los productos cosméticos importados o fabricados en el país. N° 76/06.9 50-59.9. Ministerio del Trabajo y Previsión Social Reglamento para la Aplicación del Artículo 66 bis de la Ley N° 16.9 25-29.S.744.9 Igual o mayor a 60
2.. Ministerio del Trabajo y Previsión Social Reglamento para la Constitución y Funcionamiento de los Comités Paritarios de Higiene y Seguridad.S.4. de acuerdo a la siguiente tabla: Categoría a indicar en la etiqueta Protección Baja Factor de protección solar (FPS) a indicar en la etiqueta 6 10 15 20 Protección Media Protección Alta Protección Muy Alta 25 30 50 50+ Factor de protección solar medido 6-9.D. en la forma y condiciones que establece el presente reglamento. Artículo 40º bis. Ministerio de Salud Certificación de Calidad de Elementos de Protección Personal contra Riesgos Ocupacionales.9 20-24..9 15-19.10. deberán contar previamente con registro sanitario.S.11.12. para ser comercializados y distribuidos en el territorio nacional. N° 54/69..4.9 30-49.
y es el de mejor pronóstico. los empleadores. tiempos de exposición al factor de riesgo relacionado con la patología. presenta una leve tendencia al ascenso. La Organización Internacional del Trabajo (OIT) estima que anualmente mueren alrededor de dos millones de trabajadores.Indicación del lapso para su reaplicación. que invocan. La tendencia de la tasa de mortalidad ajustada por edad al 2010. 41. . El promedio de edad de presentación está entre los 45 y 50 años.7 puntos. actividad económica donde se presenta la exposición.5. Sin perjuicio de lo anterior.000 muertes y una relación H/M de 1:2. que tiene más tendencia a producir metástasis y mayor mortalidad que el anterior. En Chile se observó un aumento de 105% en la incidencia entre los años 1992 y 1998. Respecto de las defunciones. . los trabajadores y sus familias. Dependiendo del tipo de células que se afectan. Este aumento en el número de casos nuevos de cáncer de piel. Se ubica preferentemente en cara y cuello.Precauciones de uso y advertencias.
. También se presenta en superficies expuestas. el Instituto mediante resolución fundada podrá establecer la tipografía y otras características relativas a las menciones señaladas precedentemente.	siendo	uno	de	los	cánceres	que	ha	aumentado su incidencia en forma importante en el mundo. calcula que cada año se producen unos 270 millones de accidentes de trabajo (no mortales) y 160 millones de casos nuevos de enfermedades profesionales . así como otros requerimientos de rotulación específicos atendida la naturaleza y el adecuado uso de cada producto cosmético.Epidemiología La seguridad y la salud en el trabajo constituyen temas de importancia para los gobiernos. siendo hoy el cáncer de piel.. 2. a causa de accidentes y enfermedades relacionados con el trabajo . a nivel mundial los tumores malignos de piel han aumentado. se describen tres tipos de cánceres de piel: •	El	cáncer	basocelular	que	compromete	las	células	basales	de	la	epidermis. aumentó en 0. En Chile no existe un sistema común de información y registro que contenga los datos sobre diagnóstico. Reporta al año 2002. •	El	cáncer	espinocelular	que	compromete	las	células	del	estrato	espinoso	de	Malpighi	de	la	epidermis. ha sido estadísticamente muy superior al esperado debido entre otras causas a la exposición exagerada de las personas a las diferentes fuentes de radiación ultravioleta.12
. tales como: ‘‘En niños menores de seis meses de edad no se recomienda la exposición al sol’’. el más frecuente de los cánceres.	siendo	este	el	más	frecuente.	el	cual	es	el	cáncer	cutáneo	más	agresivo. así como toda otra que.000 casos nuevos. ‘‘a prueba de agua’’ o aquellas que aludan al mismo significado. factores de riesgo presentes en los puestos de trabajo. es decir.: no pueda ser acreditada en cuanto a las cualidades y propiedades. especialmente en las personas de piel clara.Quedan prohibidas las frases: ‘‘protección total’’. entre otros. la tasa de mortalidad para ambos sexos entre los años 1999 y 2005. radiación solar y camas solares. •	El	cáncer	melanoma. En las últimas décadas. Además. 160.
4 1.7 1. el pronóstico depende de factores clínicos. La radiación ultravioleta (UVB) ha sido implicada en la génesis del carcinoma basocelular en múltiples estudios epidemiológicos. El tratamiento de elección es la cirugía.6 1.0 1.5 1.5 1.2 1.3 1.4 1.5 1.1 1.8 1.5 1. ulceración o hemorragia en el sitio primario.7 1.6 1.5 1.0 2.7 2.1 1. espesor y/o nivel de infiltración vertical. El melanoma en estadios precoces es un cáncer potencialmente curable.1 1.4 1.
MORTALIDAD POR MELANOMA Y OTROS TUMORES MALIGNOS DE LA PIEL*. edad y sexo del paciente.1 1.1
MUJERES DEFUNCIONES 70 69 82 74 91 97 104 110 109 101 120 114 108 124 134 128 TASA** 1.1 1.0 1.2005
.2 1. Los mejores indicadores del pronóstico son: etapa de la enfermedad. SEGÚN SEXO.8 2.5 1.7 1.3 1.8 1.5 1.AÑO
AMBOS SEXOS DEFUNCIONES TASA* 1. CHILE 1990 .6
Pronóstico En cuanto al melanoma.5 1.9
HOMBRES DEFUNCIONES 71 74 86 81 103 120 122 103 121 136 150 134 159 168 152 173 TASA* 1.6 1.4 1. sitio anatómico comprometido.0 1.4 1.2 1.3 1.1 1.8 1.4 1. histológicos y de localización anatómica de la lesión. Por el contrario en estadios diseminados es una enfermedad con opciones de tratamiento limitados por la efectividad de éste.3 1.1 1.9 2.6 1.
Tazas ajustadas Int.2010.14
La mejor medida de Salud Pública es sin lugar a dudas la prevención primaria. confianza
. Chile 1985-99 y proyección 2000-2010
Mortalidad ajustada por edad por Melanoma y otros Canceres de Piel. El presente gráfico muestra la tendencia en ascenso de la mortalidad ajustada por edad por melanomas y otros canceres de piel entre los años 1985 y 1999 y su proyección 2000 .
. Esta difusión deberá quedar acreditada a través de un acta suscrita por el administrador del seguro de la Ley Nº 16. médicos. enfermeras. Además.744 y todo actor relacionado con la radiación UV y la prevención de riesgos laborales. o empresa según corresponda. la que deberá ser remitida a la Autoridad Sanitaria Regional y a la Inspección del Trabajo correspondiente.744. y todas las personas que tomaron conocimiento de la guía técnica. los dirigentes sindicales y los empleadores de las empresas en que existe la exposición ocupacional a radiación UV de origen solar.3. DIFUSIÓN
Esta guía deberá ser conocida por los expertos en prevención de riesgo. profesionales de los Administradores del Seguro de la Ley 16. deberán conocerla los miembros de Comité(s) Paritario(s).
La aplicación de la presente guía técnica es de carácter obligatorio para los Administradores del Seguro de la Ley Nº 16. correspondiendo a la Autoridad Sanitaria Regional (ASR).
.744 y para las empresas donde exista exposición ocupacional a radiación UV de origen solar.16
4. fiscalizar su cumplimiento en las materias de su competencia. y a las Inspecciones del Trabajo.
7 puntos desde 1990. de estos 10% por radiación UV.
La Skin Cancer Foundation estima que 1/5 norteamericanos y 1/3 australianos tendrán cáncer de piel durante su vida.000 operaciones y 8. Según la última estadística del Ministerio de Salud de Chile del año 2005.
Australia gasta 327 millones de dólares/año por 160. Son 270. El ozono se produce mediante el efecto de la radiación solar sobre el oxígeno y es la única sustancia en la atmósfera que puede absorber la radiación ultravioleta. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima 2-3 millones de casos nuevos/año de cáncer de piel en el mundo y de 3 millones de casos nuevos al año por catarata.000 casos nuevos de cáncer no melanoma y en 4.
Por concepto de gastos: l Estados Unidos gasta 3. tumores malignos de piel y cataratas a nivel ocular. queratitis actínica y alteraciones de la respuesta inmune hasta fotoenvejecimiento. en la estratosfera baja. aumenta un 0. la disminución mantenida del 10% de ozono estratosférico podría aumentar en 300. A nivel internacional. que en nuestro país no existe un sistema de notificación obligatoria de los casos nuevos.5. principalmente en ojos y piel. la tasa de mortalidad por cáncer de piel aumento en 0. Ozono Atmosférico Su mayor concentración está entre los 19 y los 23 kilómetros por sobre la superficie terrestre.500 casos de melanoma. absorbe completamente la UV-C y la mayor
. que van desde quemaduras solares. Según estimaciones de la UNEP (United Nations Environment Programme). CONTEXTO
La información científica indica que la exposición excesiva y/o acumulada de radiación ultravioleta de fuentes naturales o artificiales produce efectos dañinos a corto y largo plazo.200. se estima: l Una disminución del 1% de ozono estratosférico. siendo un delgado escudo de gas.5% de casos de cáncer.3 millones de dólares / 8.000 casos nuevos al año en Australia.300 casos de pterigion. Cabe destacar. La capa de ozono rodea a la tierra y la protege de los peligrosos rayos ultravioleta B provenientes del sol.4 billones de dólares/año por 1.000 operaciones por cáncer de piel.
Aspectos Técnicos A.
Generalidades y fundamentos: El cáncer de piel es el más frecuente de todos los cánceres.
El ozono (O3). en época de verano se mantiene con índices extremos. el cual es mínimo cuando el sol se ubica verticalmente sobre nuestras cabezas (cenit) y muy extenso cuando se encuentra próximo al horizonte. estos a su vez se combinan con otro oxigeno molecular produciéndose en ozono (O3). La radiación ultravioleta en la zona norte del país. El contenido total de ozono en una columna de aire se mide mediante el espesor de la capa de ozono puro en condiciones normales (1 atm de presión y 0°C). Fecha del año. resulta en un aumento de 1. Se forma en la estratosfera por la acción de la radiación ultravioleta (UV) sobre las moléculas de oxígeno. durante el día.18
parte del intervalo UV-B proveniente del sol. Un primer factor es el ángulo cenital del sol que determina el camino que deben recorrer los fotones para atravesar la capa atmosférica. lo cual corresponde a 1 mm de espesor bajo condiciones normales. Agujero de ozono Corresponde a un adelgazamiento de la capa de ozono sobre la Antártica y Ártico. Este delgado escudo hace posible la vida en la tierra. pues el camino a través de la atmósfera es menor cuanto más próximo esté el sol a la vertical del lugar (lo cual sucede a las 12:45 en el horario de invierno y una hora más tarde en el horario de verano). mediante un proceso llamado fotólisis. que separa los átomos del oxígeno molecular. es una forma del elemento oxígeno que tiene tres átomos en cada molécula. Este efecto depende de tres variables.
C.5% de radiación UV-B que llega a la superficie terrestre. El agujero de ozono se forma sólo en la Antártica y en el Ártico debido a la combinación única de condiciones de bajas temperaturas que favorecen reacciones destructivas del ozono.
B. para alcanzar la superficie terrestre debe cruzar la atmósfera y en ese trayecto puede ser afectada por varios factores que la absorben y dispersan. que determina la altura máxima que alcanza el sol sobre el horizonte o bien su proximidad mínima al cenit local. a saber:
Hora del día. siendo una zona de la atmósfera donde se producen bruscas reducciones anormales de ozono durante el inicio de las primaveras en las regiones polares y que es seguido de una recuperación a inicios de los veranos. pero dentro de los promedios históricos. cada 1% de reducción en el ozono. Tal espesor se expresa en unidades Dobson y los valores usualmente observados son del orden de unas 300 de estas unidades. en vez de dos como ocurre en las moléculas de oxígeno (O2). Bajo condiciones despejadas. en las que participa directamente la radiación solar y la consecuente radiación UV en primavera. liberando dos átomos de oxigeno. Factores que inciden en la radiación UV: Puesto que la RUV se origina en el sol.
El rol atenuador de la radiación UV por la nubosidad convectiva ha sido parametrizado en función de la cobertura. En Chile. Nubosidad: Las nubes reducen escasamente la radiación ultravioleta (sólo un 10%). Es un pronóstico diario para las próximas 24 horas de la cantidad probable de radiación ultravioleta que recibirá la superficie de la tierra durante la hora de máxima radiación en un lugar determinado. vale decir. la dosis que se requiere para provocar un eritema (enrojecimiento de la piel) Las mediciones se realizan en prácticamente todo el mundo. Índice UV (IUV) Es el fruto de la labor conjunta entre la Organización Mundial de la Salud (OMS). que se obtiene a partir de la Tasa de Dosis que se expresa en mW/m2 o MED/hr por unidad de área. También ciertas superficies como el cemento y los metales brillantes pueden reflejar cantidades importantes.
Altitud: A mayor altitud la atmósfera es más delgada. teniendo un menor recorrido por la cubierta de ozono. Las principales instituciones que realizan mediciones de ozono con la utilización de satélites y que son distribuidas a todos los países son la NASA y la NOAA con los sistemas TOVS y TOMS.000 metros de ascenso. la combinación de las dos primeras variables determina que las condiciones más desfavorables ocurran durante el verano entre las 11 y 15 hora local y en invierno entre las 12 y 16 hora local. el Programa de las Naciones Unidas Para el Medio Ambiente (PNUMA) y la Organización Meteorológica Mundial (OMM). El Índice UVB es un número adimensional. con un 50% de cielo cubierto la radiación se reduce en un 10%. Este último hecho va aumentando el recorrido por aumento del ángulo cenital del sol cuando nos acercamos hacia los polos y de esta forma disminuye progresivamente la radiación UV-B en estas latitudes. en especial en los países de Europa. las instituciones que realizan mediciones hasta ahora son la Universidad de Magallanes (espectroradiómetro Brewer) y la Dirección Meteorológica de Chile (Ozonosonda en Isla de Pascua). por lo que el flujo de fotones de radiación ultravioleta aumenta entre 11% y 14% por cada 1.
. ya que los rayos solares incide perpendicularmente a la superficie terrestre. en días despejados de nubes. Reflexión de la superficie (albedo): La nieve refleja hasta un 80% de los rayos UV. pero para coberturas mayores el efecto aumenta significativamente llegando a anular completamente la radiación UV en el caso de cumulonimbos con cobertura total. Material Particulado (contaminación)
D. donde MED es la Dosis Mínima de Eritema. actualmente cuenta con 18 estaciones de monitoreo de radiación a lo largo del
Latitud: La intensidad de la radiación es siempre superior cerca del Ecuador. Esta ultima. la arena clara y seca refleja alrededor de un 15% y la espuma del agua de mar hasta un 25%.l
traumas mecánicos). UVB y UVC. El daño por la exposición solar es acumulativo a través de toda la vida y se expresa a través de la disfunción celular. radiación ultravioleta. Cumple múltiples funciones como mantener la forma del cuerpo. lo que posibilita generar una base climatológica de radiación.
E. regula la pérdida de agua y la temperatura corporal. Radiación ultravioleta y salud: Generalidades El sol emite ondas electromagnéticas que llegan a la tierra como radiación visible. La radiación ultravioleta es de diferentes tipos según sus longitudes de onda y su capacidad de penetrar en el espesor de la piel. IR) y radiación ultravioleta.
Piel La piel es el órgano más extenso del cuerpo. Está ultima es bloqueada por el ozono atmosférico y no llega a la tierra. lo que permite medir el Índice UV con diferentes condiciones atmosféricas. Existen radiaciones UVA.
. Los niños y los adolescentes reciben tres veces más radiación anual que los adultos. El mayor grado de exposición (80%) se da durante los primeros 20 a 30 años de vida. calor (infrarrojo. En el adulto pesa de 4 a 5 kg y tiene una extensión aproximada de 1. proteger de las agresiones externas (microorganismos. la de tipo B alcanza las primeras capas de la piel (epidermis) y la de tipo A es la de mayor penetración (hasta dermis). servir para establecer relaciones sensoriales con el medio ambiente y tiene su propio sistema inmunológico.8 mt2. todas son esenciales para la vida del planeta.20
desde rosado pálido hasta morena. Humedad. Color de acuerdo a la raza. Untuosidad (cantidad de grasa).
Estructura de la piel La piel está constituida por 3 capas. desde afuera hacia adentro: Epidermis (capa externa)
. El adulto tiene 115 cm2 por kilo de peso. ubicadas horizontalmente.Características físicas de la piel
El recién nacido tiene 310 cm2 por kilo de peso.
159 casos a 5 años. Según datos de la International Agency for Research on Cancer del 2002. riesgo individuales. No induce pigmentación protectora y aumenta 4 veces hacia las horas del mediodía solar en relación a las horas de los extremos del día. La radiación UVA aumenta los efectos dañinos de la radiación UVB. los efectos de la UVB son quemadura solar (es mil veces más eritematogénica que UVA y aumenta en 150 veces hacia el mediodía). Sin embargo. daño directo al ADN (material genético celular) de las células epidérmicas de la piel. la radiación UVA es coadyuvante en el cáncer de piel. como los genéticos. El carcinoma basocelular es el cáncer más frecuente del ser humano. Como consecuencia de una sobreexposición aguda se produce el eritema o la quemadura solar en la piel y ojos (uveítis).22
Fisiopatología En el ser humano los beneficios de recibir radiación ultravioleta incluyen la síntesis (formación) de vitamina D en la piel. La exposición excesiva y/o acumulada de radiación ultravioleta de fuentes naturales o artificiales (camas solares) produce efectos dañinos a corto y largo plazo. La radiación UVB es un riesgo mayor de cáncer de piel que la UVA. alteración del sistema inmune de la piel y sistémico. Como efectos positivos debemos considerar la producción de vitamina D. Es importante destacar que la radiación UV aumenta la frecuencia de los tumores malignos de piel. regulación del ritmo circadiano (día-noche) y un efecto antidepresivo por la producción de endorfinas endógenas. entre otros. se encuentra el carcinoma basocelular y carcinoma espinocelular. entre ellos el cáncer de la piel y las cataratas.978 casos y una prevalencia de 63. alteraciones del sistema inmune. así como cataratas a nivel ocular. así como alteración de la respuesta inmune cutánea o sistémica. de gran relevancia para el fortalecimiento del sistema óseo. Los efectos a largo plazo son el fotoenvejecimiento y la producción de tumores malignos en piel (por ejemplo el melanoma y no melanoma). el desarrollo de la pigmentación adquirida (bronceado) protectora en personas con fototipo más oscuro. Por otro lado. los cuales son más frecuentes que el melanoma y representan un problema de Salud Pública. principalmente en ojos y piel. responsable del fotoenvejecimiento y de las fotodermatosis (enfermedades dermatológicas con respuesta anormal a la radiación).
. se estima en Chile una incidencia de cáncer no melanoma de 33. Se produce una quemadura solar cuando la protección que brinda la melanina de la piel no logra contrarrestar el daño producido por la radiación UV. pero su aparición depende de varios otros factores. Dentro de los cánceres no melanoma. ya que produce alteración inmunológica.
Cualquier persona puede tener riesgo de cáncer de piel. con antecedentes de quemaduras solares en la infancia. que se queman con facilidad. con exposición solar considerable.
. de 50 o más lunares en el cuerpo. pero tienen mayor riesgo las personas:
con piel muy clara. pelo rubio o pelirrojo y ojos claros. con antecedentes personales y familiares de cáncer de piel.
Contribuir a disminuir la incidencia y prevalencia de accidentes y/o enfermedades que se producen o se agravan por la exposición a la radiación UV en los lugares de trabajo. los empleadores y las instituciones gubernamentales afines en general. Establecer las medidas para la prevención de los riesgos de exposición a radiación ultravioleta. con la finalidad de preservar. líneas de acción y recomendaciones para el manejo integral del trabajador/a expuesto ocupacionalmente a radiación UV. a través del establecimiento de criterios comunes.Objetivo general Establecer criterios comunes sobre el concepto de exposición.744. controlar y prevenir los riesgos a la salud por exposición ocupacional a radiación ultravioleta de origen solar.24
6. General: Establecer criterios técnicos que permitan evaluar.1. para efectuar el seguimiento y establecer los plazos en las acciones preventivas que realicen los Administradores del seguro de la Ley N° 16. Fijar los mecanismos mediante el cual los empleadores deberán gestionar la prevención de tales riesgos. definiéndose las etapas y acciones complementarias de medidas de control que eviten la progresión del daño. proteger y prevenir el daño en salud.
Establecer los criterios técnicos de exposición ocupacional a radiación ultravioleta solar..
Trabajadores/as expuestos/as a radiación UV solar se definen como aquellos que ejecutan labores sometidos a radiación solar directa en días comprendidos entre el 1° de septiembre y el 31 de marzo. se entenderá por: A. entre las 10 y las 17 horas. latitud. A continuación los gráficos del comportamiento del índice UV mensual y horario de las 4 estaciones del año en las 3 ciudades de referencia.
COMPORTAMIENTO ANUAL IUV-B PERÍODO 2001 .2010
. en cualquier época del año.7. Santiago y Punta Arenas. cantidad de nubes. grosor de la cubierta de ozono y albedo. y aquellos que desempeñan funciones habituales bajo radiación UV solar directa con un índice UV igual o superior a 6. DEFINICIONES
Para efectos de la presente guía. pero se detallan factores que afectan la radiación UV. no existe un criterio exacto de expuesto y es de difícil definición. Trabajadores expuestos: Según la Organización Mundial de la Salud (OMS). como: elevación del sol (ángulo zenital). altitud (metros sobre el nivel del mar). En la definición de expuestos se considero el comportamiento anual del índice UV entre los años 2001 y 2010 para las ciudades de Iquique.
. sobre la superficie terrestre. Radiación ultravioleta: Es un tipo de onda electromagnética considerada no ionizante que cubre el intervalo de longitudes de onda de 100 a 400 nm. Es un indicador de los riesgos de la UVB en la salud humana. reflejada por los aerosoles y principalmente atenuada por la cubierta de nubes. agua. En teoría es la más peligrosa para el hombre. Llega casi completamente a la superficie de la tierra. Se divide en tres tipos:
UVA (Radiación ultravioleta A): aquella que posee una longitud de onda entre los 315 y los 400 nanómetros. Es responsable de parte del bronceado. Llega a la tierra muy atenuada porque es absorbida por el ozono. Representa cerca del 95% de la radiación UV que llega a la superficie terrestre. El IUV proyectado máximo diario debe ser corregido según las variables latitud. arena. nieve. Índice UV (IUV): El IUV es una medida sencilla de la intensidad de la radiación ultravioleta proveniente del sol. produciendo principalmente el envejecimiento de la piel. UVB (Radiación ultravioleta B): aquella que posee una longitud de onda entre los 280 a los 315 nanómetros.
D. nubosidad. pavimento. (Ejemplo: pasto. etc. Albedo: Reflectividad de la superficie terrestre y se refiere a la energía reflejada por los diferentes tipos de superficie terrestre. según información proporcionada por la Dirección Metereológica de Chile.
C. altitud y elementos reflectantes o absorbentes.26
B. pero es absorbida totalmente por el ozono de la atmósfera. Esta corrección se debe realizar en zonas donde no existan estaciones de monitoreo. Representa sólo un 0.25% de toda la radiación solar que llega a la superficie de la tierra. UVC (Radiación ultravioleta C): aquella que posee una longitud de onda entre los 100 y los 280 nanómetros.
5. A modo de recomendación. Introduciendo el riesgo de radiación UV y las medidas de control adoptadas. deberán realizar las siguientes medidas: 1. Con la finalidad de que todos los trabajadores expuestos sean informados del Indice UV diario. 4. Manejo de información del índice IUV y su publicación en carteleras en forma diaria. Implementación de medidas de control: Ingenieriles. adoptando medidas de control adecuadas. detectar los puestos de trabajo e individuos que requieran medidas de protección adicionales y verificar la efectividad de las medidas implementadas a su respecto.8. queratitis actínica y alteraciones de la respuesta inmune hasta fotoenvejecimiento. A lo menos. Identificar los trabajadores expuestos. contratistas y/o subcontratistas. supervisión o jefaturas intermedias. del Ministerio del Trabajo y Previsión Social. operaciones. es deseable que se defina el campo de aplicación.” 2. 3.096 y al D. Informar a los trabajadores sobre los riesgos específicos de exposición laboral a radiación UV de origen solar y sus medidas de control en los siguientes términos: “La exposición excesiva y/o acumulada de radiación ultravioleta de fuentes naturales o artificiales produce efectos dañinos a corto y largo plazo. de libre acceso y tránsito. con sus funciones y responsabilidades: gerencia. Se debe actualizar esta información a lo menos cada 6 meses.
. principalmente en ojos y piel que van desde quemaduras solares. el cual debe contar a lo menos con:
Objetivos del programa. OBLIGACIONES DE LOS EMPLEADORES Y TRABAJADORES
Los empleadores de trabajadores expuestos deben realizar la gestión del riesgo de radiación UV. se recomienda que su publicación se realice en diferentes lugares de la empresa o faena. Caracterización del entorno según: Superficies reflectantes. tumores malignos de piel y cataratas a nivel ocular. Identificación de expuestos y puestos de trabajo en riesgo. Sombras naturales y artificiales. N° 40/69. dando cumplimiento al articulo N° 19 de la Ley 20. Se recomienda actualizar los Reglamentos internos de Higiene y Seguridad de las empresas. La empresa debe contar con un programa escrito de protección y prevención contra la exposición ocupacional a radiación UV de origen solar. Publicar diariamente en un lugar visible el índice UV estimado señalado por la Dirección Meteorológica de Chile y las medidas de control que se deben aplicar. incluidos los elementos de protección personal. administrativas y de protección personal.S. Revisiones del programa una vez al año a lo menos. Mediciones ambientales realizadas por la Dirección Meteorológica de Chile. Temperatura y humedad.
reforzar el cumplimiento del D. administrativas y de protección personal. Además.S. l Registro de asistencia. concientizar sobre la correcta utilización y cuidados de los EPP. l Expuestos y puestos de trabajo en riesgo dentro de la empresa. se debe establecer el sistema de control de la entrega de esta capacitación. higiene personal y las prácticas de trabajo para reducir la exposición. supervisión o jefaturas intermedias. cronológica l Peridiocidad de las capacitaciones: semestral l Evaluación a los participantes de la capacitación. comités paritarios y departamentos de prevención de riesgos para realizar un trabajo en equipo y definir cómo enfocar las estrategias de capacitación e información de los trabajadores y trabajadoras. tiempo. l Campo de aplicación. La empresa debe contar con un programa escrito de capacitación teórico – práctico para los trabajadores y trabajadoras sobre el riesgo y consecuencias para la salud por la exposición a radiación UV y medidas preventivas a considerar. Debe incorporar: l Los objetivos del programa de capacitación. N°54 “Reglamento para la constitución y funcionamiento de los Comités Paritarios de higiene y seguridad” de 1969. el ozono atmosférico y la capa de ozono. l Medidas de control: Ingenieriles. Con ello. específicamente en sus artículos 1° y 24°
. fecha. l Cronograma anual de capacitación especificando los temas. contratistas o subcontratistas. En este último punto. Se sugiere incorporar los siguientes contenidos mínimos en la capacitación: l Qué es la radiación UV y qué factores inciden en el mayor riesgo. con sus funciones y responsabilidades: gerencia. l Mediciones ambientales realizadas por la Dirección Meteorológica de Chile. operaciones. l Tiempo mínimo de la capacitación: 1 hrs. Interpretación de resultados y factores que inciden en su modificación. l Evaluación del curso por parte de los participantes.28
6. l Discusión sobre la importancia de los controles de ingeniería. Participación activa de los monitores de prevención (en empresas de menos de 25 trabajadores). l Contenidos mínimos de la capacitación. l Efectos en la salud por exposición a radiación UV. cuyo formato debe incluir: l Duración (horas) l Antecedentes del relator: l Fecha l Nombre del responsable l Antecedentes trabajadores: l RUT l Nombre l Profesión l RUT l Cargo en la empresa l Cargo l Capacitación: l Firma l Contenidos 7. a quién va dirigido e identificando al responsable de ejecutar la actividad de capacitación.
cl/radiacion_uv. se puede estimar el nivel del índice UV en cada lugar. Estación Central Para efectos de esta guía.meteochile. Para tener acceso a los informes de la Dirección Meteorológica de Chile.
8 . institución u organismo desea obtener una medición detallada de los niveles de radiación. Con el valor del Índice UV y las correcciones de latitud. NO MIDEN EL ÍNDICE UV Y DAN UNA FALSA SENSACIÓN DE SEGURIDAD.10 Muy Alto Alto
. Los organismos públicos y privados que midan radiación ultravioleta lo harán de acuerdo con los estándares internacionales y entregarán la información necesaria a la Dirección Meteorológica de Chile para su difusión.
NOTA: Instrumentos o accesorios como pulseras solares (sun alert) o afines.9. nubosidad. Fono: (2) 4364538 Fax (2) 4378212 Correo Postal: Casilla 140. Portales 3450.html Si alguna empresa. Santiago. Sucursal Matucana. es necesario dirigirse al sitio web de dicha institución: http://www. Sólo referirse al índice UV entregado por la Dirección Meteorológica de Chile. EVALUACIÓN Y CUANTIFICACIÓN DE LOS RIESGOS
Para efectos de esta guía técnica. altitud y elementos reflectantes o absorbentes. Mayores antecedentes en: Dirección Meteorológica de Chile Av. Estación Central. la Dirección Meteorológica de Chile es la entidad competente para realizar las mediciones que determina el valor del índice UV y emitir pronósticos e informes relacionados. puede dirigirse a la Dirección Meteorológica de Chile. instrumentos como solmáforos y otros afines no son válidos y no se podrán utilizar.
l Específicos: 1. Trabajo en terreno bajo radiación UV solar directa entre los horarios de 10:00 a 17:00hrs y desde el 1° de septiembre y el 31 de marzo.
Desde el riesgo de exposición clasificado como Alto. se debe implementar todas las medidas de control y la entrega todos los elementos de protección personal (EPP) a los trabajadores expuestos para disminuir este riesgo. Aumento de la reflexión del terreno (albedo)
según el riesgo y exposición a la radiación UV. disminución de tareas en horas peak y por ende la consecuente disminución del tiempo de exposición. recién entonces. se debe dar paso a la implementación de la protección personal. vidrios reflectantes. controles administrativos o de las prácticas de trabajo y protección personal).380nm > 72 17 <1 40 <1
b) Administrativas: Que los informes de la Dirección Meteorológica de Chile eventualmente puedan ayudar a calendarizar y programar horarios de trabajo. los métodos de control se agrupan en tres categorías (controles de ingeniería o técnicos. de faenas y tareas. Este punto se basa en realizar un adecuado sombraje de los lugares de trabajo o eliminar el paso de la radiación.
a) Ingenieriles: Utilización de elementos naturales o artificiales para producir sombra en lugares públicos y de trabajo.10. con la finalidad de disminuir la exposición directa a la radiación UV. MEDIDAS DE CONTROL
Posterior a la evaluación del riesgo a radiación UV debe decidirse qué métodos de control son los más adecuados según la actividad realizada. entre otros. a diferencia de la UV-B) con una transmisión del intervalo visible >70% y para vidrios laterales y posteriores >40%. que contemplen la implementación de rotaciones de puestos de trabajo. En el diseño de lugares de trabajo. colocar mallas oscuras y de trama tupida.
. que incluyan vidrios.80 % radiación UV 300 .
Tipo de vidrio Claro Reflectante tipo espejo Laminado ej: parabrisas Tintados que absorven calor Con bloqueador selectivo % radiación visible > 90 19 79 62 69 . Algunos ejemplos son techar. Es importante señalar que sólo cuando las dos primeras categorías no son factibles de ejecutar o fallan en su finalidad de reducir la exposición. arborizar. se debe considerar protección de radiación UV-A en parabrisas (solo la UV-A traspasa vidrios. las que se presentan a continuación en orden de jerarquía. En general. Como también la realización de procedimientos.
c) Tipos de Protección Personal: Como elementos de protección personal (EPP) contra la radiación UV de origen solar. entre otros) l Mangas largas y cuello de tipo redondo (cuello polo). como lugares con nieve. lo que provoca aumento de temperatura corporal. Color oscuro (verde oscuro. Que sea compatible con el uso de otros EPP y con la presencia de otros agentes de riesgo (químicos. cuando corresponda. ANSI 97% de luz filtrada l Deben considerar las recomendaciones para los colores de lentes según labor (anexo 17. Estos anteojos deben contar con las siguientes características: l Con protección lateral l Deben proteger contra radiación UV. atendiendo a la talla. percepción del individuo y respuestas fisiológicas frente a la actividad. Recomendaciones: l Que cubra la mayor parte del cuerpo. se detallan y se describen sus características: Anteojos: Se utilizarán en lugares en donde el albedo esté aumentado. l Deben proteger del brillo incapacitante l Deben ser neutros.): 1. y pies y piernas cuando sea posible. Debe cumplir con las siguientes recomendaciones en orden de importancia (anexo 17. entre otros). Ej: Trabajo pesado con ropa sin posibilidad de eliminar la humedad.32
Dentro de lo posible. transpirabilidad y visibilidad cuando corresponda. Tipo de fibra textil (a >celulosa <protección) Poliéster mayor protección que algodón. cabeza y cuello. los horarios de colación sean deberían ser entre las 13:00 y las 15:00hrs en lugares con sombraje adecuado.5. sin poder prismático y color no debe impedir discriminación de colores Gorros: l Protección posterior de tipo legionario l Gorro o sombrero de ala ancha mínima de 7cms (ideal 10 cms) l Con visera l En caso de uso de casco. en especial: brazos y manos.) l Idealmente utilización de lentes de policarbonato. arena. pantalón largo l Material permeable para evitar la sobrecarga térmica l Seca y holgada. Trama gruesa y estrecha (tupida) 3. gris oscuro y azul.
Que permita realizar las actividades con comodidad.4. 2. agua.
. utilizar visera transparente con filtro UV Ropa: Frente a la elección de la ropa y sus características se debe tener en consideración las condiciones de productividad. altitud. con la finalidad de disminuir la exposición en los horarios de mayor IUV. entre otras.
pero si debe cumplir ciertas características. tripulación de embarcaciones. trasbordadores. cuando sea pertinente. ◗ Profesores de educación física y personas que desarrollan su actividad laboral bajo la exposición directa. entre otros) No existe fundamento científico que avale mayor protección a medida que se aumenta la numeración del factor de protección solar.
Para efectos de está norma se tomaron los criterios de la “Australian Radiation Protection and Nuclear Safety Agency (ARPANSA)” sobre las características de la ropa y su protección contra la radiación UV. El empleador debe velar por la correcta utilización de ropa por parte del trabajador. se debe documentar el factor de protección de la tela con que se fabricó y.En el caso de que la ropa sea certificada. siempre que cumpla con la información detallada en la Resolución 1203 del Instituto de Salud Pública de Chile. Esta certificación puede ser internacional. con factores personales de mayor riesgo y según faenas: ◗ Trabajadores agrícolas (permanentes y temporeros) ◗ Actividades laborales desarrolladas en el agua (pescadores. personal de aduanas y fuerzas armadas y de orden. en las horas de mayor intensidad de radiación. l Se debe utilizar productos FPS 50+ para lugares con mayor albedo. entre otros. operadores de parquímetros. ◗ Trabajadores que desarrollan su actividad en zonas urbanas sin posibilidad de áreas sombreadas (Carteros. el número de lavados máximo que mantienen las propiedades protectoras de dicha ropa. aproximadamente 6 cucharaditas de té para el cuerpo completo.) ◗ Trabajadores de la zona norte. buzos. ◗ ½ cucharadita para cara y cuello. Factor de Protección Solar (FPS): No importa la marca y nombre del producto de protección solar. personal de centros de montaña. vigilancia pública. incluyendo orejas y parte de atrás del cuello. prácticos de canales. regiones I a IV con un IUV > 6 durante el año. entre otros. jardineros. de acuerdo a la siguiente equivalencia: ◗ 1 cucharadita para cada extremidad.
La aplicación y uso del producto de protección solar debe ser de la siguiente forma: l Reaplicar cada 2 o 3 hrs.) ◗ Trabajadores en altura (mineros. l Utilizar 2 mg/cm2 de piel. sobre piel limpia al menos 20 minutos antes de la exposición solar para permitir una adecuada impregnación. en forma habitual y cada 1hr en superficies que aumenten el albedo independiente de su factor de protección.
. ◗ 36 gramos para un adulto de talla media. ferries. Ser aplicado en cantidad suficiente. guardaparques.6. Eso llevó a la Unión Europea a incluir en la misma categoría a todo producto con un FPS mayor a 50 (50+) desde septiembre del 2006. l Se debe utilizar productos con FPS 30 como mínimo para todos los trabajadores expuestos. Para la correcta utilización del factor de protección solar se deben seguir las recomendaciones que se detalla en Anexo 17.
Por lo tanto. debe contar con registro sanitario otorgado por el Instituto de Salud Pública (ISP). Los envases deben cumplir con la normativa de rotulado vigente. responsable de la fabricación o importación. sin importar su marca registrada o denominación de fantasía. Todo producto utilizado como protector solar. Usar ropa adecuada. Si debe estar al sol. Los envases de los productos deben permitir mantener la seguridad y eficacia del factor solar. según corresponda y las demás menciones que establezca el DS 239/02 y sus modificaciones.10 Muy Alto 6-7 Alto 3-5 Moderado 1-2 Bajo
Requiere protección Evitar Radiación de medio día. clave de fabricación. número de registro en el ISP. buscar la sombra y usar filtro solar
El empleador podrá colocar envases con dosificador de protector solar en los lugares de trabajo y debe realizar vigilancia del buen uso y aplicación del protector solar por parte de los trabajadores. esto es nombre del producto. Los envases con boca ancha sin dispensador son susceptibles de contaminación microbiológica y rápida pérdida de efectividad.
Índice Riesgo de Exposición Recomendación 11 ó + Extremadamente Alto 8 . se deben mantener en un lugar sombreado y cerrado luego de cada aplicación.
mientras que en los/as trabajadores recaerá la responsabilidad de cumplir con los procedimientos. en base a la siguiente matriz:
FUNCIÓN Evaluación inicial de riesgos y exposición ocupacional RESPONSABLE Equipo de Higiene Industrial y Prevención de Riesgos. FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES ESPECÍFICAS
Será responsabilidad de los empleadores y Administradores del Seguro Contra Riesgos de Accidentes y Enfermedades Profesionales de la Ley N° 16. indicaciones y requerimientos que sus empleadores consideren necesarios.
.744 implementar. mantener y garantizar la calidad de los programas preventivos de los trabajadores expuestos ocupacionalmente a radiación UV de origen solar en sus empresas afiliadas.11. será responsabilidad de los empleadores la capacitación.744 a los cuales se encuentran afiliados. en conjunto con experto en prevención de riesgos de la empresa (si corresponde) Equipo de Higiene Industrial y Prevención Equipo de Prevención de Riesgos
A su vez. supervisión del cumplimiento e implementación de las medidas de control de la radiación UV solar recomendadas por los Administradores del Seguro de la Ley N° 16.
“Lista de Chequeo. y que se encuentren contemplados en los contratos de trabajo y reglamentos de higiene y seguridad las recomendaciones y medidas de protección señaladas en la presente normativa. fiscalización a trabajadores expuestos a radiación UV” La Dirección del Trabajo dentro del ámbito de su competencia fiscalizará el cumplimiento del derecho a saber.3. contribuyendo de esta forma a ampliar la cobertura de fiscalización y protección de los trabajadores expuestos.. FISCALIZACIÓN
Será realizada por las SEREMIS DE SALUD a través de Formulario adjunto en Anexo 17.
. el uso de los elementos de protección personal.36
El mecanismo de actualización se deberá iniciar con anticipación a la fecha de vencimiento. Posteriormente. o actualizar.
. EVALUACIÓN DE LA GUÍA TÉCNICA
El mecanismo de auditoría para verificar la adherencia de los usuarios a la presente guía durante el tiempo de vigencia de ésta (a lo menos cada 3 años). entre otros. estas conclusiones se deberán someter a consenso de expertos para establecer la necesidad y los puntos o aspectos a modificar. utilizando los resultados obtenidos de la aplicación del instrumento de notificación de casos. al igual que el modo de actualización. con lo que se define la aplicabilidad de la guía. será establecido por el MINSAL.13. de la revisión por parte de los expertos convocados por el MINSAL. nuevos hallazgos y avances científicos. antecedentes técnicos y bibliográficos.
Diagnóstico de Alta . medidas de control. la cual debe ser ingresada la Sistema Nacional de Información en Salud Ocupacional (SINAISO). identificación de riesgos y trabajadores expuestos. la que servirá de vínculo oficial de comunicación sobre la materia con la mencionada autoridad sanitaria regional.38
14. Esta información debe ser enviada en documento electrónico tipo XML u otro que pudiera establecer el Ministerio de Salud. entre otros.Región del país Sin perjuicio de lo anteriormente dispuesto. Para hacer frente a este escenario. subnotificación y el carente sistema de registro y manejo de la información en Salud Ocupacional. los casos reportados de accidentes de eritema o quemaduras solares. La entrega de esta información será de responsabilidad del director de dichos centros asistenciales y se efectuará por la persona a quien éste haya designado para ello. por lo que su utilización será a contar del 2012. Ver anexo 17. SISTEMA DE INFORMACIÓN (NOTIFICACIÓN)
El subdiagnóstico. se recomienda que los establecimientos informen en forma semanal a la respectiva autoridad sanitaria regional.
. específicamente el Módulo III de Vigilancia en Salud Ocupacional. Durante el año 2011 se desarrollará el sub-módulo de radiación UV solar del módulo III.744. contribuyen a contar con deficientes datos epidemiológicos para fines estadísticos. Dichos datos.Días perdidos . deberán notificar a la Autoridad Sanitaria Regional los datos sobre los casos de eritema y de quemaduras solares obtenidos a causa o con ocasión del trabajo. . Notificación: Los establecimientos asistenciales públicos y privados. se debe aportar toda la información atingente por parte de los Administradores del Seguro de la Ley N° 16. Ella debe contener: . Su finalidad es fiscalizar en forma activa y precoz los lugares de trabajo evitando un mayor número de trabajadores accidentados. que detecten los médicos que en ellos se desempeñan. La información a ingresar está enfocada en la identificación de la empresa.N° Casos (eventos) .Actividad Económica que realizaba el trabajador. los cuales deben clasificarse como “Quemadura Solar” y detallar el porcentaje de superficie corporal quemada (SCQ). deben ser enviados a la Autoridad Sanitaria Regional competente el último día hábil del mes de abril de cada año.2. lo que repercute en la toma de decisiones y planificación sanitaria.
No es posible diferenciar con criterios médico clínicos y de laboratorio.15. ni para los expuestos a radiación UV. Los niños y los adolescentes reciben tres veces más radiación anual que los adultos. Más del 80% del daño solar ocurre antes de los 18 años. Está exposición intensa en la infancia (antes de los 14 años) crea un terreno favorable para el desarrollo de cáncer de piel 30 ó 40 años después. si una patología de la piel es de origen ocupacional o común. influyendo factores genéticos para su expresión. El cáncer en sí tiene un origen multicausal en su patogénesis. CONSIDERACIONES FINALES:
En Chile no existe una Política de Salud Pública en Fotoeducación para la población en general.
. El mayor grado de exposición se da durante los primeros 20 a 30 años de vida. que promueva actitudes y prácticas saludables que permitan prevenir el cáncer de piel.
121: 177-183 7. Topical and systemic photoprotection. Rosen C. Indice UV solar mundial: guía práctica. Diciembre 2006. Dermatologic Therapy. Occupational Exposure to Ultraviolet Radiation. 4. 16. Radiation Protection Series Publication No. 22:154 3. 6. 8–15
1. J Cutan Pathol. Pelle E y cols. Vol. Australian Radiation Protection and Nuclear Safety Agency (ARPANSA). Morison L. 16(1): 1-73. 1995. Bhawan J. 2. Organización Mundial de la Salud. 12.40
16. 2003. Photoprotection by clothing. Organización Meteorológica Mundial. Dermatologic Therapy 2003. Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente.J Invest Dermatol 2003. Commission recommendation on the efficacy of sunscreen products and the claims made relating thereto of 22 September 2006. Official Journal of the European Union. Comisión Internacional de Protección contra la Radiación no Ionizante. 5. 2003.
3 Lista de Chequeo.5 Recomendación características Ropa 17. ANEXOS
17.1 Metodología de elaboración del protocolo 17.4 Color lentes y trabajo 17.6 Recomendaciones y aplicación de Filtros solares
. Fiscalización para trabajadores Expuestos a Radiación UV 17.17.2 Formato de Sistema Nacional de Información en Salud Ocupacional (SINAISO) 17.
C. de las enfermedades generadas o agravadas producto de esta exposición. ya que aspectos técnicos específicos. diferenciando radiación ultravioleta de fuentes artificiales y ultravioleta de origen solar. no podían ser tratados en el reglamento..42
17. Mutual C.1 Metodología de elaboración del protocolo El Ministerio de Salud (MINSAL).744 (ISL.Ch. en virtud de la problemática existente a nivel nacional respecto de la exposición ocupacional a radiación UV de origen solar por parte de los trabajadores. sociedades médicas de dermatología y oftalmología. Adicionalmente a al reglamento que modifica el DS 594/99 se elabora una guía técnica en la materia para la implementación y aspectos técnicos específicos. se trabajó en el desarrollo de la guía técnica. Dirección del Trabajo y MINSAL. estableció como línea de trabajo la modificación del DS 594/99 sobre condiciones sanitarias y ambientales básicas en los lugares de trabajo. ACHS e IST). Para tal fin. y por ende. profesores universitarios. involucrando a profesionales de los Organismos Administradores de la Ley 16. SEREMI RM. De manera paralela a la elaboración del reglamento.2 Formato de Sistema Nacional de Información en Salud Ocupacional (SINAISO)
. SUSESO. a través de la Subsecretaría de Salud Pública. Luego de lo cual se convoco a expertos en la materia. Dirección Meteorológica de Chile. dicha Subsecretaría comenzó con una jornada de trabajo inicial reflexiva del tema y sus alcances.
Se publica en las carteleras en Índice UV diario y las medidas de control necesarias.0. D.0. Puestos de trabajo de los expuestos
C..Personal expuesto a UV A...
H. B.Existe un programa escrito de capacitación de los trabajadores.. Es visible y conocida por todos. G.V. Números de personas expuestas a R. 3.U.3. en la organización del trabajo: Horario de trabajo (si es factible por la actividad) Horario de colación (13:00-15:00hrs) (si es factible por la actividad) Calendarización de la faena (si es factible) EPP Gorro con protección de cara y cuello Uso ropa protectora adecuada Gafas certificadas. 4.
F..) por exposición a UV. Existe Sistemas de Control (S...C..C.Existe un programa escrito de protección contra exposición laboral a radiación UV 2.Existe registro de las capacitaciones de radiación uv solar. Está incorporado el riesgo a exposición UV en Reglamento interno – Derecho a saber 1.
Los Trabajadores usan los EPP en forma correcta.. con filtro UV y protección lateral (si es factible por la actividad) Filtro solar con FPS igual o mayor a 30 y PPD igual o mayor a 4 Otros EPP acorde a los riesgos específicos (indicar. : S.Medidas de protección generales contra radiación UV E.. Lista de Chequeo Fiscalización para trabajadores expuestos a radiación UV
.1.C.. en infraestructura : Sombraje (si es factible por la actividad) Sombra en los descansos S.
Recomendación características Ropa Factores que influyen en la protección de la ropa contra la Radiación UV: •	Diseño	del	vestuario	(polera	o	poleron	con	cuello	redondo	y	mangas	largas.
17.	pantalón	largo) •	Trama. * Categoría 4: transmisión 3-8%. Se usan para caminar en exteriores (filtro A). Se usa para la playa. * Azul: mejora el contraste. trabajos de alta montaña.	o	sea. * Amarillo: mejora los contrastes (cazadores. Lista de Chequeo Se ordenan en las siguientes categorías: * Categoría 0: los fotocromáticos y los con filtros cuyo factor de transmisión es superior al 80%.5. Recomendado para conducción diurna y ambientes soleados. * Gris: sirve para cualquier estado refractivo ya que es el que menos altera la percepción cromática. montañismo en latitudes medias y en zonas soleadas (filtro C). •	Tipo	de	fibra	textil	(a	mayor	celulosa	se	logra	menor	protección.	Con	tramas	más	tupidas	se	logra	una	mayor	protección. Absorben la luz azul y verde del espectro visible. Recomendado para pilotos de aviación.44
17. es un teñido oscuro.4. Interceptan el amarillo y el rojo por lo que atenúan algunos destellos de luz. * Naranja: permite una visión más confortable en la noche. * Rosado: favorece la iluminación en interiores puesto que reduce el resplandor de las lámparas fluorescentes y halógenas. Sirven para deportes como correr. * Categoría 3: transmisión 8-18%. * Categoría 2: transmisión 18-43% que corresponde al teñido mediano. disminuye el brillo de pavimentos y la fatiga visual. •ANSI	Z80. esquiar en nieve o agua y montañismo (filtro D). Recomendado para ambientes interiores y exteriores de poca luz. Lo más relevante es su inconveniencia en días soleados.	poliéster	intrincado	posee	mayor protección que algodón intrincado) •	Número	de	capas •	Su	capacidad	elástica •	Humedad	(a	mayor	humedad	menor	protección) •	Número	de	lavados	(a	mayor	número	de	lavados	menor	protección)
. iluminación artificial.3:	<	1%	de	transmisión	de	longitudes	de	onda	<de	310nm	Características de los lentes de sol: * Café: mejora el contraste. teñido muy oscuro. •Eye	Protection	Factor	(EPF) escala del 1 al 10 •EPF	=	1	toda	la	protección	necesaria. tiro al blanco) y visibilidad en condiciones de luz tenue (días nublados). * Verde: ideal para condiciones de luz intermedia. andar en bicicleta (filtro B). * Categoría 1: transmisión 43-80% que corresponde al teñido suave. Se sugiere para trabajos en el mar y de alta montaña.
Categoría a indicar en etiqueta Protección baja Protección Media Factor de protección solar FPS 6 10 15 20 25 30 50 50+ Factor de protección solar medido 6 .29. * Evitar aquellos de consistencia pastosa.49.14.9 20 .9 igual o mayor a 60
•	Agentes	ópticos	abrillantadores	de	los	detergentes	(>reflectancia	>absorción)	•	Químicos	que	absorben	radiación	UV •	Color	de	la	ropa:	Presentan	mayor	protección	los	colores	más	oscuros.24. beige. azul oscuro.59.9 15 . aumenta el riesgo de irritación o reacción alérgica cutánea. * Evitar aquellos productos con perfumes y colorantes.19.	con	el	siguiente	orden	ascendente: ropa sin teñir. * Aplicar sobre piel limpia a lo menos 20 minutos antes de la exposición solar para permitir su impregnación. rojo oscuro.9 25 . verde oscuro. Recomendaciones y aplicación de Filtros solares Con respecto al Filtro Solar se debe considerar: * Actúan absorbiendo. reflejando y difractando la radiación sobre la piel. celeste.9 50 .9 10 .9. * Independiente de su factor de protección. * Preferir aquellas cremas que fluyan fácilmente desde su envase y permitan formar una capa sobre la piel * Resistentes al agua y al sudor.17.9 30 . las faenas al aire libre son “trabajo pesado” generalmente. negro. aumenta el riesgo de adhesión de contaminantes ambientales e irritación de la piel. * Deben ser de amplio espectro vale decir contra UVA y UVB.6. * Preferir aquellos que contengan filtros físicos y químicos foto estables e hipo alergénicos.
. reaplicar cada 2 horas.
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 Artículo 18
 Artículo 68
 Artículo 109

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 Artículo 109
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 Artículo 3
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Artículo 109
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