Source: http://psiquiatrianet.wordpress.com/2008/09/
Timestamp: 2013-05-25 08:31:53+00:00

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septiembre | 2008 | Psiquiatría NET
30 septiembre 2008 at 15:47	(Sin categoría)
Aquí os pongo unos extractos de autores que escriben en CRITICAL PSYCHIATRY NETWORK Red de Psiquiatría Crítica
PostPsiquiatría: Una nueva dirección de Salud Mental
Patrick Bracken, consultant psychiatrist, Philip Thomas, consultant psychiatrist.
Las políticas gubernamentales están empezando a cambiar la filosofía de la atención de salud mental en Gran Bretaña. El nuevo compromiso de abordar los vínculos entre la pobreza, el desempleo y la enfermedad mental ha dado lugar a políticas que se centran en situación de desventaja social y exclusion.1 Este hincapié en la importancia de los contextos, valores, y las asociaciones, se hacen explícitas en el marco del servicio nacional de mental El servicio de salud marco plantea un programa que está potencialmente en conflicto con la psiquiatría biomédica. En pocas palabras, este gobierno (y la sociedad a la que representa) está pidiendo un tipo muy diferente de la psiquiatría y un nuevo trato entre los profesionales de la salud y los usuarios de los servicios. Estas demandas, como Muir Gray ha observado recientemente, se aplican no sólo a la psiquiatría, sino también a la medicina en su conjunto, como sociedad de la fe en la ciencia y la tecnología, una característica importante del siglo 20, ha diminisnuido.
Según Muir Gray, “la salud postmoderna no sólo tiene que mantener, y mejorar, los logros de la era moderna, pero también responder a las prioridades de la sociedad posmoderna, a saber: preocupación por los valores, así como las pruebas; preocupación por el riesgo en lugar de beneficios, el aumento del paciente bien informado. “3 Medicina se está negando a aceptar esta realidad, pero la psiquiatría se enfrenta al problema adicional de que sus propios logros modernistas son de por sí controvertidos. Considere esto: aunque los pacientes se quejan de las listas de espera, actitudes profesionales, y la mala comunicación, son pocos los que cuestionan la empresa de la medicina en sí. Por el contrario, la psiquiatría siempre ha estado en tela de juicio. De hecho, el concepto de enfermedad mental se ha descrito como un mito. Es difícil imaginar el surgimiento de “antipediátricos” o “críticos anestésicos” movimientos, sin embargo, antipsiquiatría crítica y la psiquiatría están bien establecidos e influencian. Uno de los mayores grupos británica de salud mental los usuarios de los servicios de sobrevivientes se denomina.
Psiquiatría ha reaccionado a la defensiva frente estos retos y en todo el siglo 20 ha afirmado su identidad médica. Aunque a pesar de la críticas de la antipsiquiatría ha sobrevivido a la década de 1960, las cuestiones fundamentales acerca de su legitimidad siguen. Nosotros sostenemos que la publicidad y el fracaso de la atención comunitaria y la Reino Unido respuesta del gobierno (en la forma del marco de servicios nacionales) que es esencial hacer que vuelva a examinar críticamente los marcos psiquiátricos. En este artículo vamos a desarrollar una crítica de la agenda modernista en psiquiatría y resumen de los principios básicos de postpsiquiatría, un nuevo sentido positivo de la teoría y la práctica de la salud mental
Libertad de la exclusión y la discriminación
Al no ser un ciudadano de pleno derecho significa que usted tiene una vida menos digna “que otros”. Las implicaciones de esto son sumamente graves, y no la lista de los efectos de la pérdida de la ciudadanía será nunca completo. Liz Sayce ofrece un excelente panorama general, que se resume a continuación:
* Pérdida de la vida: Los nazis enviaron los reclusos de los hospitales psiquiátricos a las cámaras de gas, con otros «no ciudadanos», como los judíos, gitanos, homosexuales y disidentes políticos
* Violencia: Leer y Baker’s hicieron una encuesta a 778 usuarios de los servicios y comprobó que el 47 por ciento había sido agredido físicamente
* Restricción de derechos de la crianza de los hijos: Este oscila entre los programas eugenésicos de esterilización forzada a través de cuestionamiento injustificado sobre la competencias de crianza de los hijos
* Restricción de la migración: Una historia de “trastorno mental” puede excluir a una persona la entrada a los EE.UU.
* La exclusión social y la discriminación: Huxley y Thornicroft nota que en Gran Bretaña el nivel de empleo de los pacientes psiquiátricos raramente alcanza el 10 por ciento
* Deficiente atención de la salud física: El personal médico a veces no atiende a los usuarios de los servicios médicos sus problemas en serio. Por consiguiente, el diagnóstico de cáncer y otras enfermedades graves pueden ser ignoradas
* Denuncias de sistema de justicia penal: Estos son con frecuencia no tomado en serio si la persona denunciante se sabe que tiene un problema de salud mental. Por ejemplo, la violación no ha sido poco común en los hospitales psiquiátricos, sin embargo, pocos han tenido como resultado procesamientos judiciales
* La exclusión de la sociedad: Un estudio encontró que dos de cada tres proveedores de servicios de ambos (estatutarios y no estatutarios) ha experimentado NIMBY [no en mi patio trasero] oposición a los cambios servicio previsto entre 1992 y 1997.
Postpsiquiatría intenta ir más allá del conflicto entre la psiquiatría y antipsiquiatría. Antipsiquiatría sostuvo que la psiquiatría es represiva y basada en una ideología médica errónea, y sus proponentes deseaban liberar a los enfermos mentales de sus gulag. A su vez, la psiquiatría condenó a sus oponentes de ser impulsada por la ideología. Ambos grupos estaban unidos por la hipótesis de que podría haber una forma correcta de entender la locura, que la verdad puede y debe ser hallada para la locura y la angustia. Postpsiquiatría se acerca a estas cuestiones de una manera diferente. Esta no propone nuevas teorías acerca de la locura, sino que abre espacios en los que otras perspectivas puede asumir una validez que anteriormente se les niega. Fundamentalmente, sostiene que las quejas de los usuarios de los servicios y los supervivientes deben ahora ser el centro del escenario.
Postpsiquiatría se distancia de las implicaciones terapéuticas de antipsiquiatría. No se trata de sustituir las técnicas médicas de la psiquiatría con nuevas terapias o nuevos caminos hacia la “liberación”. No se trata de un conjunto de ideas fijas y creencias, más es un conjunto de señales que nos pueden ayudar a pasar por de donde estamos ahora.
Psiquiatría, como la medicina, tendrá que adaptarse a lo que dijo Muir Gray’s “medio ambiente- posmoderno”. La salud mental nunca ha estado cómoda con un programa modernista, y un número creciente de psiquiatras están interesados en ver el fondo filosófico y aspectos históricos de la atención de salud mental. De hecho, la psiquiatría, con su fuerte tradición de debate conceptual, tiene una ventaja sobre otras disciplinas médicas en lo que se refiere al desafio de lo posmoderno, trata de democratizar la salud mental mediante la vinculación progresiva de servicios de desarrollo a un debate acerca de los contextos, valores, y asociaciones. Creemos que el advenimiento de la posmodernidad ofrece un emocionante reto para los médicos que participan en este ámbito y representa una oportunidad para repensar nuestras funciones y responsabilidades.
http://www.bmj.com/cgi/content/full/322/7288/724
La edad de la razón es difícil de definir y ubicar históricamente. Sin embargo, a partir de mediados de siglo 17 es evidente que hubo un cambio importante en las culturas de Europa. Es imposible decir exactamente por qué comenzó la Ilustración y por qué se desarrolló como lo hizo. Algunos historiadores argumentan que se inició con el surgimiento de la ciencia, otros con el ascenso del capitalismo. Otros factores son la nueva burocracia en la mayoría de estados europeos y el hecho del colonialismo y el aumento de la alfabetización. Sin embargo, estas influencias no son unidireccionales, las hipótesis que estaban en juego en la Ilustración también lo fueron en otros acontecimientos.
Ilustración significa un giro hacia la luz: la luz de la razón. Hubo un giro lejos de centrarse en una revelación religiosa y la sabiduría del mundo antiguo hacia la ciencia y la racionalidad como el camino hacia la verdad y el progreso. En un nivel práctico, con su énfasis en la razón y el orden, la Ilustración dio lugar a una era en que la sociedad trató de deshacerse de todos los elementos “irrazonable” . Como el historiador Roy Porter escribe:
“La empresa de la edad de la razón, ganó autoridad desde mediados del siglo XVII en adelante, fue a criticar, condenar y aplastar cualesquiera que sean sus protagonistas que se considerara absurdo o irrazonable. Todas las creencias y prácticas que parecía ignorante, primitiva, infantil o inútil llegó a ser fácilmente despedidos como idiota o demente, evidentemente, los productos de estúpidos procesos de pensamiento-, o ilusión y ensueño. Y todo lo que eran así etiquetados podría considerarse contraria a la sociedad o el Estado – de hecho, podría considerarse como una amenaza para el buen funcionamiento ordenado, eficiente, progresiva, de la sociedad racional “(Porter, 1987, pgs 14-15)
Según Michel Foucault (1967), el surgimiento de las instituciones en las que personas «no razonables» que se alojan no es en sí misma un ‘progresivo’, o acto médico. Se trata simplemente, y crudamente, un acto de la exclusión social. Acuñó el término “El Gran Confinamiento”. Además, sostuvo que sólo cuando esas personas habían sido excluidas y juntas quedaron sujetas a la «mirada» de la medicina. De acuerdo con Foucault, Porter y otros historiadores, los médicos fueron involucrados en estas instituciones con el fin de tratar la enfermedad física y moral mediante orientaciones. No fueron allí como expertos en trastornos de la mente. Con el tiempo, la profesión médica llegó a dominar en estas instituciones y los médicos comenzaron a clasificar el orden y los reclusos en la forma más sistemática. Roy Porter escribe:
“De hecho, el auge de la medicina psicológica es más la consecuencia que la causa del aumento de locos en asilos. La psiquiatría podría prosperar una vez, pero no antes, en un gran número de reclusos hacinados en asilos” (Porter, 1987, pg 17).
En Fig.1 he tratado de captar las formas en que las transformaciones culturales de la edad de la razón condujo directamente a la aparición de la psiquiatría. Por un lado vemos con preocupación la razón principal para el parto, la coacción y coerción en la práctica de la gestión de las personas que se consideran «poco razonables». También vemos con preocupación esta razón conduce a una creencia en la ciencia y la técnica de ordenar nuestras vidas y problemas. Las llamadas ciencias humanas: psicología, sociología, economía, antropología fueron los productos de esta perspectiva. Comenzaron a sustituir a los religiosos y estéticos de la orientación medieval y renacentista visión del mundo. Los médicos que estaban en los asilos del siglo 19 lucharon para legitimar su poder y el prestigio por la comunidad científica dando naturaleza médica a sus teorías y tratamientos. La preocupación por el interior ” mental” un territorio en el que “nuevos descubrimientos” podrían hacerse. Freud, por ejemplo, es a menudo caracterizado bajo la apariencia de un “explorador de la mente ‘, un poco como Colón que navegaba a la vela a lo desconocido y peligrosas tierras en busca de nuevas verdades. Mi argumento es que sin estos acontecimientos culturales, no habría habido la psiquiatría.
Superintendentes médicos de asilos poco a poco se convirtió en psiquiatras, pero no comenzaron como tales. Junto con el dominio de los psiquiatras, el concepto de enfermedad mental fue aceptado. En otras palabras, en esta cuenta, la profesión de la psiquiatría y sus tecnologías de diagnóstico y tratamiento sólo fue posible en el ámbito institucional por la apertura de un original acto de rechazo social.
La Ilustración también se refiere a una exploración de la persona libre. Los poetas románticos comenzaron a explorar la imaginación y los novelistas y dramaturgos comenzaron a centrarse en la personalidad y el carácter, no sólo en lo visible. Esta preocupación con la subjetividad también fue visto en la filosofía y en la primera parte del siglo 20 dio lugar a las disciplinas de la fenomenología y el psicoanálisis.
La búsqueda de etiquetar la desviación en un lenguaje técnico también puede ser visto en el Manual diagnóstico y estadístico (DSM), que define más de 300 enfermedades mentales, la mayoría “identificadas” en los últimos veinte años. Esto ha tenido un efecto poderoso sobre la psiquiatría y la psicología, sino que también ha extendido el alcance de esta “tecnificación” de los problemas humanos más allá de las fronteras tradicionales de la práctica psiquiátrica. En su libro “Hacernos Locos el DSM: La Biblia de Psiquiatría y la creación de los trastornos mentales” Los escritores Kirk y Kutchins hacen el siguiente comentario:
“DSM es una guía que nos dice cómo debemos pensar acerca de las manifestaciones de tristeza y ansiedad, actividades sexuales, el alcohol y el abuso de sustancias, y muchos otros comportamientos. En consecuencia, las categorías de DSM han sido creadas para reorientar nuestro pensamiento acerca de importantes asuntos sociales y afectan a la sociedad “(Kutchins y Kirk, 1999, p. 11)
Cuando se trata de la tercera dimensión modernista de la psiquiatría, su carácter coercitivo, hemos visto cómo los vínculos entre la exclusión social, el encarcelamiento y la psiquiatría se forjaron en la época de la Ilustración. En el siglo 20, la promesa de la psiquiatría para controlar la locura a través de la ciencia médica se produjo con la aceptación social por la función de los conocimientos técnicos. Poder sustancial, se invirtieron en la profesión a través de la legislación sobre salud mental, psiquiatras que haya concedido el derecho y el deber de detener a los pacientes y para obligarlos a tomar poderosos medicamentos, o someterse a la TEC. Psicopatología y nosología psiquiátrica se convirtió en el marco legítimo para estas intervenciones. A pesar de la enormidad de esta facultad, la faceta coercitivas de la psiquiatría rara vez se discutió en el interior de la profesión hasta hace poco. Los psiquiatras son por lo general dispuestos a minimizar las diferencias entre su labor y la de sus colegas médicos. Esto surge en la escritura contemporánea acerca de la estigmatización y la legislación en materia de salud mental, en la que los psiquiatras tratan de afirmar la equivalencia de los trastornos psiquiátricos y enfermedades médicas. Ignorando el hecho de que la psiquiatría tiene una particular dimensión de coacción no ayudará a la credibilidad de la disciplina o aliviar el estigma de enfermedad mental. Los pacientes y el público saben que, a diferencia de la esquizofrenia, un diagnóstico de la diabetes no puede dar lugar a la coacción.
Postpsiquiatría se trata de una nueva forma de ver la teoría y la práctica de la salud mental. Le preocupa al marco de las dificultades y los retos que enfrentamos desde un punto de partida diferente. A diferencia de antipsiquiatría y las anteriores formas de la psiquiatría crítica no es así, no proponemos nuevas teorías acerca de la locura, sino por una deconstrucción de la psiquiatría tiene por objeto abrir espacios en los que otras alternativas sobre la locura puede asumir una validez que es negada por la psiquiatría. Fundamentalmente, sostiene que las quejas de servicio de los usuarios y los supervivientes deben ser el centro de esta etapa. Del mismo modo, postpsiquiatría trata de distanciarse de las implicaciones terapéuticas de la lucha contra la psiquiatría. Que no propone ninguna nueva forma de terapia para reemplazar a los médicos técnicos de la psiquiatría. Lucha contra la psiquiatría, especialmente desarrollado por RD Laing, propuso una versión modificada del psicoanálisis (basado en gran parte de la filosofía existencial) como una alternativa a la psiquiatría. Otros, escritos bajo el título de “psiquiatría crítica”, como Ingleby y Kovel, tratan de distintas versiones del psicoanálisis para enmarcar sus teorías y la práctica (Ingleby, 1980). Postpsiquiatría considera que las teorías de Freud y de otros analistas como parte del problema, no la solución!
Para utilizar una metáfora espacial, postpsiquiatría no es un lugar, un conjunto de ideas fijas y creencias. En lugar de ello, es más como un conjunto de orientaciones que en conjunto nos puede ayudar a pasar de donde estamos ahora. No a tratar de prescribir un punto final y no sostienen que hay “derecho” y “equivocada” la manera de hacer frente a la locura.
Tanto teórica y prácticamente una perspectiva postpsiquiátrica hace hincapié en la importancia de los contextos. La comprensión de la vida social, política y cultural, debe ser fundamental para nuestra comprensión de la locura. Un contexto centrado reconoce la importancia del conocimiento empírico en la comprensión de los efectos de los factores sociales sobre la experiencia individual, sino que también se involucra con el conocimiento de la no-modelos cartesianos de la mente, como los inspirados por los filósofos Heidegger y Wittgenstein y el psicólogo ruso Vygotsky. Yo uso el término “hermenéutica” para esos conocimientos, porque se da prioridad al significado y la interpretación. Acontecimientos, las reacciones y las redes sociales no se conciben como temas separados que pueden ser analizados y medidos en forma aislada, pero en cambio se entiende como unidos en una red de conexiones significativas que se pueden explorar e iluminado, mientras que desafiando simple explicación causal.
También creemos que, en la práctica clínica, las intervenciones de salud mental no tienen que ser sobre la base de un marco individualista, centrada en el diagnóstico médico y tratamiento. La Audiencia Voces Network ofrece una buen ejemplo de cómo formas muy diferentes de la prestación de apoyo se pueden desarrollar. Esto no niega la importancia de una perspectiva biológica, pero se niega a privilegiar a este enfoque y también como puntos de vista se basa en un conjunto de hipótesis, que a su vez se derivan de un contexto particular.
En segundo lugar, postpsiquiatría trata del problema la cada vez mayor tendencia a medicalizar y tecnificar nuestras vidas y nuestros problemas. “Efectividad clínica” y “práctica basada en la evidencia ‘, la idea de que la ciencia debe guiar la práctica clínica, que actualmente dominan la medicina. Psiquiatría ha adoptado este programa en la búsqueda de soluciones a sus dificultades actuales. El problema es que la efectividad clínica es la importancia de los valores en la investigación y la práctica. Todos los médicos la práctica implica una cierta cantidad de hipótesis acerca de la negociación y los valores. Sin embargo, debido a la psiquiatría se refiere principalmente a las creencias, estados de ánimo, relaciones y comportamientos de esta negociación constituye en realidad la mayor parte de sus esfuerzos clínicos. Los trabajos recientes de médicos antropólogos y filósofos, ha señalado a los valores y supuestos que subyacen en la clasificación psiquiátrica.
Si bien esta es una cuestión de salud mental de los trabajos de los peligros de hacer caso omiso de estas preguntas es más evidente en la problemática encuentro entre la psiquiatría y la población no europea, tanto dentro de Europa y en otros lugares. En Bradford, trabajamos con un gran número de comunidades de inmigrantes. El Bradford Inicio Servicio de Tratamiento (Bracken, 2001) los intentos de mantener los valores a la palestra y se esfuerza para evitar conceptos eurocéntricos de disfunción y la cicatrización. Aunque reconociendo el dolor y el sufrimiento que participan en la locura, el equipo evita el supuesto de que la locura no tiene sentido. También ha desarrollado una serie de maneras en que los usuarios de los servicios pueden participar en la conformación de la cultura y los valores del equipo.
En tercer lugar, postpsiquiatría trata de cuestiones distintas de la atención y el tratamiento del proceso de coacción. El debate sobre la nueva Ley de Salud Mental en Gran Bretaña ofrece una oportunidad para repensar la relación entre la medicina y la locura. Como he discutido ya, muchos de los usuarios de los servicios y la prestación de servicios las organizaciones de usuarios cuestionan el “modelo médico” y, por tanto, indignados de que este proporcione el marco para la atención coercitivas. Esto no quiere decir que la sociedad nunca debe quitar la libertad a la persona por razón de trastorno mental. Sin embargo, al cuestionar la noción de que la teoría psiquiátrica es neutral, objetiva y desinteresada, postpsiquiatría debilita el caso de control médico del proceso. Tal vez, los médicos deben poder aplicar para la detención (junto con otros individuos y grupos), pero no tomar la decisión de detener a alguien. Además, el principio de reciprocidad significa que la legislación debe incluir salvaguardias tales como la promoción y directivas anticipadas.
En el pasado, la psiquiatría ha reaccionado a la defensiva de los desafíos, a lo largo del siglo 20, ha afirmado su identidad médica. Sin embargo, mientras que la disciplina sobrevivió a la antipsiquiatría de la década de 1960, como hemos visto, las preguntas fundamentales acerca de su legitimidad sigue siendo. El llamado “fracaso” de la atención comunitaria y el gobierno británico la respuesta (en forma de la Servicio Nacional Marco) que sea esencial que críticamente volver a examinar los marcos psiquiátricos. En este capítulo he tratado de desarrollar una crítica de la agenda modernista en psiquiatría, y esbozar los principios básicos de postpsiquiatría.
Psiquiatría, como la medicina, tendrá que adaptarse a “medio ambiente posmoderno”, en la que vivimos y la realidad de la circulación de usuarios. Esto no va a desaparecer. De hecho, en mi opinión, que pasará con fuerza. En muchos sentidos es un caso que no se ha visto nada aún!
Hace veinte años la homosexualidad siguia siendo definido como una enfermedad por el Manual diagnóstico y estadístico de los EE.UU.. El movimiento por los derechos de los homosexuales era pequeño. La idea de que en el futuro habría programas de televisión para la gente gay por la gente gay, o que un número de ministros del gabinete sería abiertamente gay ; serían tomados a guasa. No sabemos en este momento la forma en que se desarrollará el movimiento, pero desarrollará y ampliará su voluntad.
Postpsiquiatría trata de “democratizar” el ámbito de la salud mental mediante la vinculación progresiva de servicios de desarrollo a un debate acerca de los contextos, los valores y las asociaciones. Creo que el advenimiento de la posmodernidad ofrece un emocionante reto para los médicos y otros profesionales que intervienen en este ámbito y representa una oportunidad para repensar nuestras funciones y responsabilidades.
Espero con interés una situación en la que experiencias como oír voces, la depresión, el miedo, la retirada y auto-daño ya no se conciben como temas puramente médicos. Contrariamente a los enfoque en psiquiatría creo que vamos a reducir el estigma de la locura y la angustia sólo por demedicalizar el terreno.
Sin embargo, renunciar a los marcos y modelos que se han acostumbrado, no está exenta de dificultades. La elaboración de nuestras vidas y las dificultades el modelo médico tiene sus inmediata ventajas. Sin embargo, a continuación, la lucha por la democracia nunca ha sido fácil.
http://www.critpsynet.freeuk.com/PatBracken.htm
1 comentario	Joanna Moncrieff, M.D.
29 septiembre 2008 at 16:57	(Sin categoría)
Presento una nueva autora crítica con la psiquiatría he visto tres artículos la mar de interesantes en inglés que para los que no dominéis ya sabéis traductor google, que cada vez traduce mejor los textos
Obtuve mi grado médico en la Universidad de Newcastle upon Tyne en 1989 y a continuación, formada en psiquiatría en St George’s Hospital, Londres. He trabajado allí con Colin Drummond en la investigación en problemas de alcohol y más tarde en el Instituto de Psiquiatría con Simon Wessely y los miembros de la Colaboración Cochrane de ensayos de antidepresivos. Hice una maestría en epidemiología en la Escuela de Londres de Higiene y Medicina Tropical en 1996-7. Terminé mi formación SPR en la rotación de Charing Cross.
Fui nombrado como profesor en la UCL en 2001 en la sección de Comunidad Social y Psiquiatría. Soy un consultor honorario de rehabilitación en psiquiatría en el Noroeste de Londres y Fiduciario de Salud Mental.
Soy co presidente de la Red Crítica de Psiquiatría, (www.criticalpsychiatry.co.uk), que es un grupo de psiquiatras de todo el Reino Unido que desafían convencionales modelos biomédicos de la práctica psiquiátrica. Hemos presentado pruebas a varias investigaciones del gobierno sobre la Ley de Salud Mental y la industria farmacéutica y han organizado reuniones académicas y simposios.
Droga: He publicado varios comentarios críticos y meta-análisis de pruebas de medicamentos psiquiátricos incluyendo litio, antidepresivos, medicamentos para problemas de alcohol y la clozapina. Recientemente he venido participando en algunos trabajos teóricos se esbozan diferentes modelos teóricos de cómo las drogas psiquiátricas pueden funcionar. Me han criticado por no utilizar modelos ortodoxos basados en la enfermedad y propuse una alternativa al modelo “centrado en las drogas” . También estoy investigando las consecuencias de la reducción y el cese de la medicación psiquiátrica incluida supersensibilidad a psicosis inducida por la retirada y recaída.
Historia y la investigación cualitativa: he hecho la investigación sobre la historia de la psiquiatría, incluyendo la historia de las drogas psiquiátricas. Estoy realizando un proyecto de investigación cualitativa en los pacientes concepciones acerca de los antidepresivos y experiencias en torno a la abstinencia y plan de trabajo más cualitativo sobre los antipsicóticos.
La política social y la política de la psiquiatría: También estoy revisando la literatura de ciencias sociales sobre las funciones sociales de la psiquiatría y el examen de cómo los últimos acontecimientos en psiquiatría reflejan cambios sociales y políticos.
* Moncrieff J. (1997) Psychiatric Imperialism: The Medicalisation of Modern Living (Psiquiatría e Imperialismo: la medicalización de todos los días de vida. Sondeos, 1997, número 6 (también disponible en http://www.criticalpsychiatry.co.uk).
El modelo médico de enfermedad mental ha facilitado la evolución hacia una mayor restricción por encubrimiento bajo el manto de tratamiento. Este proceso de medicalización de la conducta desviada oculta complejas cuestiones políticas acerca de la tolerancia de la diversidad, el control de los trastornos de conducta y la gestión de la dependencia. Permite una sociedad que profesa valores liberales y el individualismo de imponer y reforzar la conformidad. Se oculta la economía de un sistema en el que el trabajo humano se valora sólo por los beneficios que puede generar, marginando a todos aquellos que no son aptos o no dispuestos a ser explotados
* Moncrieff J. (2003)Is Psychiatry For Sale? An Examination of the Influence of the Pharmaceutical Industry on Academic and Practical Psychiatry
¿Está la psiquiatría en venta? – Un examen de la influencia de la Industria Farmacéutica en prácticas académicas y de Psiquiatría
* Moncrieff J. (2005) Psychiatric Drug Promotion and the Politics of Neoliberalism (Promoción de Psiquiatría de Drogas y la política del neoliberalismo – Publicado de noviembre de 2005)
»Aumento de la actividad comercial exige el aumento de gasto de los consumidores y la desregulación permite a la industria a aumentar los niveles de explotación de su mano de obra. Si las personas tienen que cooperar con esta situación, deben ser persuadidos de que el sistema es moralmente buena o, al menos, que es moralmente neutral. Con este fin describe el pensamiento neoliberal “las fuerzas del mercado” como natural, inevitable e incontestable y exentas de los casos de examen en relación con la explotación de las personas o el medio ambiente. “
* Moncrieff, J. & Cohen, D. (en prensa) reexamen de los modelos de acción de drogas psicotrópicas. Psicoterapia y Psicosomática, en prensa.
* Moncrieff, J. (1999). Una investigación en los precedentes modernos de tratamiento farmacológico en psiquiatría. Hist Psiquiatría 10, 475-490.
* Moncrieff, J. & Crawford, M. J. (2001). Psiquiatría británica en el siglo 20 – las observaciones de un diario psiquiátricos. Soc. Sci. Med. 53, 349-356.
* Moncrieff, J. (2001). ¿Los antidepresivos están sobrevalorados? Un examen de los problemas metodológicos en los ensayos de antidepresivos. J. Nerv. Ción. Dis. 189, 288-295.
* Moncrieff, J. & Drummond, D. C. (1997). Nueva droga para tratamientos de problemas de alcohol: una evaluación crítica. Adicción 92, 939-947.
* Moncrieff, J. (1997). Litio: volver a las pruebas. Fr. Psiquiatría J. 171, 113-119.
Moncrieff, J., Wessely, S., & Hardy, R. (1998). Meta-análisis de ensayos que comparaban los antidepresivos con placebos activos. Fr. Psiquiatría J. 172, 227-231.
* Moncrieff, J. (2003). Clozapina contra los fármacos antipsicóticos convencionales para el tratamiento de la esquizofrenia resistente: un nuevo examen. Fr. Psiquiatría J. 183, 161-166.
* Moncrieff, J. (2003). La política de una nueva Ley de Salud Mental. Fr. J. Psiquiatría 183, 8-9.
Hay un montón más de informes de esta autora y otros de ese web-site británico que ya iremos poniendo aquí
1 comentario	Zombis y Tinieblas
29 septiembre 2008 at 12:16	(Psiquiatría)
Mirando la web del tio anterior, me ha gustado unos extractos que pone y los voy a incluir aquí
Creo que es exactamente lo que se trata y sobre todo cuando pensando en que hoy en día “dictar” las normas de “nuestro” legislativo. Quiero decir ¿por qué estamos obligados a la observancia de las normas que nunca hemos acordado y que ni siquiera se preguntan si alguna vez estamos de acuerdo en el momento? Por lo tanto, el problema de la “democracia”, es decir, que es, evidentemente compuesto por personas inmaduras y no hay ningún esfuerzo para “iluminar” a las personas y hacerlas más maduras, pero por el contrario, el esfuerzo es “oscurecer” y mantenerlos en la inmadurez, porque entonces son más fáciles de “manejar”.
… Los mayores triunfos de la propaganda se han logrado, no haciendo algo, sino absteniéndose de hacerlo. Grande es la verdad, pero aún mayor, desde un punto de vista práctico, es el silencio [o sordera] acerca de la verdad. Simplemente por no mencionar [o no a la audiencia] ciertos temas, por lo que la reducción del Sr Churchill pide una “cortina de hierro” entre las masas y estos hechos o argumentos que los jefes políticos locales consideran indeseables, los propagandistas totalitarios han influido en la opinión mucho más eficazmente que lo que podría haberse hecho por los más elocuentes denuncias, la más lógica de las réplicas …
… El ritual de la auto-acusación y de auto-castigo y la entrega incondicional a las normas de los ancianos es parte de los antiguos ritos religiosos. Se basa en una más o menos inconsciente creencia en un supremo y omnipotente poder. Este poder puede ser el partido monolítico o de una misteriosa deidad. De ello se deduce el antiguo dispositivo de interior “Credo quia absurdum” ( “Creo porque es absurdo”), la presentación de los fieles a un super-mundo más fuerte que la realidad que se enfrenta a nuestros sentidos … (Por Joost Meerloo en su libro “La Violación de la mente”, capítulo IV)
http://home.tiscali.de/alex.sk/A_MeerPt1.html # 04
Esto significa que una persona inmadura, paradójicamente, sólo es propensa a aceptar las cosas que no está en condiciones de entender. Simplemente depende de la “manera convincente” de los “gobernantes” y no en el objetivo verdaderamente verificado de la racionalidad de sus argumentos.
También es llamado efecto Zombie a la Bradikinesia y Bradifrenia BRADIFRENIA
Lentitud de los procesos mentales en pacientes con enfermedad de Parkinson y otros trastornos de los núcleos basales. Este término se introdujo para destacar el paralelismo cognitivo con la bradicinesia, que consiste en la disminución del movimiento observado en estos trastornos. La bradifrenia es un rasgo central de la enfermedad de Parkinson y se caracteriza por falta de interés, iniciativa, atención y concentración, fatiga y reacciones lentas. Por todo ello, la bradifrenia posee características similares a la apatía. Permalink
2 comentarios	Tribunal de Derechos Humanos otro caso
29 septiembre 2008 at 0:43	(Justicia)
He encontrado por casualidad viendo otra web, otra resolución del Tribunal de Derechos Humanos de Estrasburgo con la referencia (Nº 76680/01) AFFAIRE SKUGOR c. ALLEMAGNE del 24/09/07 también se pude bajar en un archivo word. La resolución sólo está en francés que es lo que se queja el demandante ya que él es alemán y no sabe francés aunque sí inglés.
Por lo que he podido leer el demandante está separado y no le han dado la custodia de sus hijos por padecer supuestamente esquizofrenia paranoide, y que él considera una arbitrariedad que denieguen su custodia y también el régimen de visitas por dicha causa.
El 19 de marzo de 1998, acudió a la Secretaría del Tribunal de Tempelhof-Kreuzberg (Berlín) y formuló una solicitud de derechos de visita a sus hijos. Presentó un certificado médico de fecha 16 de marzo de 1998 de que estaba estable de su psicosis (esquizofrenia paranoide). Sin embargo, habida cuenta de su estado mental estable, no hay ninguna razón para no conceder el acceso. El tribunal de primera instancia pidió a la opinión de la Oficina de la Juventud (Jugendamt) Tempelhof y envió el caso al Tribunal de Neukölln (Berlín).
La aplicación de un derecho de acceso sólo es posible si está de acuerdo en que debe seguirse con regularidad por un médico con experiencia enfermedades neuropsiquiátricas y si se presentan antes de cada visita un un dictamen médico que acredite su estado mental estable. El autor de la queja tenía recaídas desde septiembre de 1994 y se negó a cualquier tratamiento psiquiátrico.
El autor también presentó una denuncia en contra de la “psiquiatría” y la industria farmacéutica para el tratamiento de la enfermedad mental entre septiembre de 1994 y febrero de 1998. El 7 de julio de 2000, los fiscales de Berlín recayó la investigación penal que había abierto. El Tribunal de Apelación declaró inadmisible el recurso por falta de representación por un abogado.
Ya que dice que no hay prueba médica alguna de tal diagnóstico, y que denuncia a las farmacéuticas y a la clase psiquiátrica por diagnosticar sin pruebas biológicas. Y que los tratamientos no curan nada que le han ocasionado
No ver a sus hijos, y problemas psicológicos derivado de ello
Que se han producido dilaciones de años en su pleito ante la justicia alemana, y finalmente sólo le dan la razón en ese punto. El tema psiquiátrico se lo desestiman ad limine sin entrar en él, por no presentar pruebas.
Le he echado una mirada por encima con el traductor de francés porque la resolución es un coñazo ya que de psiquiatría sólo habla al final de las 19 páginas de word, sin entrar en nada más que un par de párrafos y todo lo demás es de la custodia de sus hijos y que no los puede ver y el pleito lo ha ido arrastrando por los tribunales alemanes
I. Presunta violación del artículo 8 de la Convención sobre el derecho a la visita
37. El demandante alega que la exclusión de su derecho a visitar a sus hijos durante tres años ha violado el artículo 8 del Convenio y la parte pertinente dice lo siguiente:
“1. Toda persona tiene derecho al respeto de su vida privada y familiar (…)
El autor subraya que ni los tribunales ni el Gobierno nunca han explicado cómo el demandante con daño psicológico, causado en gran medida por la negativa a asistir a sus hijos, había constituido un peligro para el bienestar de ellos.
La consiguiente incapacidad de para denunciar las conspiraciones de “psiquiatría” y la industria farmacéutica. Hace un llamamiento para la prohibición de las drogas psico-fármaco por perjudicar seriamente al cerebro. Se queja por último, las conclusiones de los tribunales. Invoca los artículos 3, 5, § 1 º e) y 6 de la Convención.
80. El Tribunal, teniendo en cuenta todas las pruebas que obren en su poder, y en la medida en que es competente para conocer de las denuncias, no encontró ninguna aparente violación de los derechos y libertades garantizados por el Convenio o sus Protocolos.
81. De ello se deduce que esas denuncias son manifiestamente desprovista de fundamento y debe ser rechazada en virtud del artículo 35 §
De eso se queja el denunciante que de psiquiatría la resolución no contiene nada
… Mi abogado me ha informado de que ciertos puntos de mi solicitud fueron declaradas inadmisibles. Pero no he recibido hasta ahora ninguna explicación y justificación para ello por cualquiera de las partes. En mi carta del 5 de abril de 2005 han declarado…
La pretensión de la psiquiatría “expertos” que asegura que estoy sufriendo de algún tipo de enfermedad mental endógena. Y por lo que la cuestión central es, que hasta el día de hoy no tengo pruebas científicas con respecto a estas alegaciones y que ningún tribunal ha solicitado dicha prueba para ser presentada. Ni siquiera la cuestión se ha aclarado si alguna de estas enfermedades existen por cualquier medio de detección biológica.
Por lo tanto veo una especial importancia en mi caso, porque en el presente nadie puede ejercer arbitrariamente a otro para ser diagnosticado de padecer cualquier tipo de enfermedad imaginaria, dejando las puertas abiertas para muy graves violaciones de los derechos humanos. Desde que no puedo reconocer ninguna prueba en su sentencia, que sólo representa una continuación de todas las sentencias anteriores que carecen de cualquier fundamento racional y, por ende, han causado a mi solicitud el tribunal de derechos humanos.
Mi opinión personal es que los crímenes cometidos por la psiquiatría, de ninguna manera van a la zaga al Holocausto nazi y que he expresado en repetidas ocasiones esto hacia el tribunal de derechos humanos. ¿Y cuál es el uso de un tribunal de derechos humanos si tales acusaciones son arbitrariamente declaradas inadmisibles? Es el uso del tribunal para cubrir y enmascarar esos delitos, mientras que un ciudadano normal es engañado suponiendo que el tribunal se toma en serio la protección de los derechos humanos
¿Qué se está haciendo por la psiquiatría?, es sin duda algún tipo de psicopatía y eugenesia, donde los criterios son esencialmente para ser considerados como irracionales, están sujetos a intereses egoístas para beneficios de la psico-industrias farmacéuticas y de los “médicos” y pseudo-científicos que representan a la misma.
Uno de los criterios podría ser la “falta” de la estricta observancia y ciega de los ciudadanos hacia la legalidad autoritaria legislativa, pero estoy negado a comentar más sobre esto hacia el tribunal de derechos humanos, porque parece que soy esquizofrénico. La naturaleza de la psiquiatría puede ser descrita como dividida en sí misma, en un conservador, conformismo y oculta otra fracción progresiva-humanista esclarecedor fracción. Obviamente la primera fracción, con su tesis abstrusa, ha sido corrompida por el “éxito” en el contexto de una determinada definición conceptual del comportamiento racional dominado por la plutocrática y ha abandonado la búsqueda científica para el establecimiento de la verdad. Por que es obsoleto a sí mismo en un pseudo-instrumento científico al servicio de los abusos de poder.
Pero si las personas están siendo sancionados por su percepción de la realidad es la aproximación hacia la objetividad y, a continuación, una fascista totalitario condición se establece como es descrito por George Orwell en su famoso libro “1984″.
La limitación para la representación por un abogado está siendo abusado en Alemania para negar los ciudadanos el derecho básico de vista jurídico.
Se trata de una muy extraña ironía histórica de que este tipo de limitación legal que fue presentado por el régimen nazi de Hitler con el fin de discriminar “indeseables” los grupos de población ha encontrado su camino en las normas del tribunal de derechos humanos para constatarlo. (obligación de abogado)
http://home.tiscali.de/alex.sk/prozesse/EGH34.html#5
Al final le dan 1000€ por daños morales por los procesos judiciales en relación al acceso a sus hijos no el de patria potestad con una duración de El Tribunal observa que los procedimientos relativos a la concesión de derechos de acceso, y la potestad de los padres comenzó a 19 de marzo y 17 de agosto de 1998, respectivamente, y se terminaron el 8 de enero de 2002, cuando la decisión de la Corte Constitucional Federal. Que duró casi tres años y diez meses (de acceso) y tres años y cinco meses (patria potestad)
Tribunal considera que la duración total del procedimiento más allá del plazo razonable el sentido del artículo 6 § 1 de la Convención.
74. En consecuencia, se ha producido una violación de este artículo.
y otros mil por los gastos de la asistencia jurídica que previamente le habían abonado 850€ siendo los gastos de 1850€
Su página web con TODO el recorrido judicial, en alemán
http://home.tiscali.de/alex.sk/prozesse/index.html
Aunque la resolución no se haya pronunciado sobre el fondo del asunto psiquiátrico que a “un esquizofrénico paranoide” le hayan admitido el recurso aunque sea parcialmente donde hacen una criba previa del 98% de asuntos, ya es todo un logro
1 comentario	Intangibles y Psiquiatría
27 septiembre 2008 at 23:41	(Historia)
Todo el mundo que ha estado en contacto con la psiquiatría, nota que no hay prueba material alguna de sus afirmaciones o hechos.
Todo depende de voluntades ya sean del paciente o del psiquiatra para afirmar o no la existencia de algo.
Administramos un antipsicótico que bloquea los receptores D2 “causa” de sus alucinaciones.
¿Hay prueba alguna del que supongamos un psicótico tenga un mayor número de receptores D2 de manera periférica suponiendo indirectamente que un mayor aumento periférico lo sea también en el globo palido externo, vía indirecta del sistema cortical-ganglios basales-tálamo?
Está depresivo ¿hay prueba alguna que el depresivo tenga los niveles de serotonina bajos?
En psiquiatría TODO son intangibles,las causas ni se pueden medir (cuantificar) y son invisibles.
Todo el diagnóstico depende del psiquiatra, de autoridades en vez de hechos, los hechos no hablan (porque no los hay) sólo hablan las autoridades que desentrañan para los legos, jueces-magistrados las honduras clínicas de salud mental en lenguaje profano, en base a medio kilo al mes.
Los psiquiatras son como los inquisidores de la edad media que hablaban de súcubos e íncubos de intangibles pero adaptado al lenguaje del siglo XXI. Es gracioso que como en la película “el ente”. El loquero intentaba convencer a la protagonista que su realidad (un espectro violador sexual de la pradera) en el pasado eran intangibles súcubos e íncubos, que la iglesia no pudo demostrar su existencia, lo que pasa es que dicho psiquiatra contemporáneo no se aplica su cuento que todo la verborrea paracientífica psiquiátrica es a nivel médico una completa entelequia intangible a nivel del súcubo medioevo.
Súcubo Wikipedia
Íncubo Wikipedia
Pretendía que la protagonista de la película pasara de un intangible a otro como la “enfermedad mental”. Los inquisidores también desconocían la causa la etiología de la enfermedad suponían que era posesión demoníaca pero no era óbice que no existiera y tuviera tratamiento; rezar el rosario, el padrenuestro, ayunar ser torturada por el bien de la paciente para echar al demonio etc.
No se realizan pruebas médicas de ningún síndrome clínico psiquiátrico, es la intangibilidad hecha infome psiquiátricos o te lo crees o no. Es cuestión de fe psi
En la antigüedad los intangibles fueron aprovechados por castas religiosas haciendo al pueblo creer que si dejaban comida, objetos de valor, riqueza etc. el dios se lo agradecería en base a intangibles, como que las cosas irían mejor.
Ocultaban otra realidad que dichas castas se ponían ciegos con la comida que retiraban a escondidas del pueblo, ya que como los psiquiatras actuales no se conforman con intangibles sino con cosas con una tangibilidad obscena como el dinero a espuertas.
Si las cosas no mejoraban era por culpa de los plebe que no era lo suficiente creyente o generosa con la casta sacerdotal. Nunca de las estructuras del estado o el status quo.
2 comentarios	Toxicología y “Enfermedad mental”
23 septiembre 2008 at 13:01	(General, Toxicología)
En el otro blog de psicofraude y en esta misma web en el apartado pseudociencia famosos tomados por enfermos mentales o esquizofrénicos, cuya etiología de la enfermedad era de lo más variada, sífilis o tóxicos.
Aquí pongo una noticia que se le concede una pensión por depresión reactiva a intoxicación por plomo a una decoradora.
La psiquiatra del anterior post, le hubiera dado antidepresivos a tope, sin tener ni idea de la causa de esa “depresión”. Seguro que el plomo le ha ocasionado más problemas que la depresión, pero en este país para conseguir cobrar una pensión al estado la vía más rápida y eficaz es declararte enfermo mental una cosa intangible ni se mide ni se gradúa.
El nivel del plomo en sangre al tiempo de no exposición al tóxico, se iría bajando los niveles de plomo, aminorando los síntomas.
Los bebés y niños que corren más riesgo son los que viven en las casas construidas antes de la década de los sesenta, donde la pintura solía contener plomo. Estos niños, cuando son pequeños, con frecuencia ingieren restos o polvos de las pinturas a base de plomo. Los suelos en las ciudades con alta densidad de tráfico pueden contener grandes niveles de plomo proveniente de los escapes de los vehículos.
Hay pocos síntomas precisos de la intoxicación con plomo. Los niveles muy altos pueden provocar una encefalopatía aguda, mientras que los niveles bajos de plomo se cree que afectan el desarrollo mental y se los ha relacionado con la disminución del CI y del funcionamiento mental. Sin embargo, las evidencias de esto aún son cuestionables. Es común la anemia por intoxicación con plomo.
Los síntomas específicos son imprecisos a excepción de hiperirritabilidad, comportamiento agresivo, disminución del apetito y de la energía, mal dormir, dolor de cabeza, estreñimiento y pérdida de destrezas del desarrollo recién adquiridas. También pueden presentarse cólicos abdominales.
En la intoxicación severa con plomo, se desarrolla una encefalopatía con vómitos, andar tambaleante, debilidad motora por una neuropatía periférica, convulsiones y coma.
Otro estudio similar de este especialista, publicado en 1996 en The Journal American Medical Association (JAMA), ponía de manifiesto que en los 800 niños estudiados en colegios públicos de Pittsburg se observaba una clara asociación entre aquellos que cometían actos agresivos y tenían niveles más altos de plomo en los huesos. Estos resultados refrendan los obtenidos a mediados del siglo XX por Randy Byers, del hospital infantil de Boston (Massachussets, EE U), que también mostraban una relación entre la exposición al plomo y la delincuencia.
Las primeras noticias de intoxicación por plomo se remontan a 1848, cuando la expedición de Sir John Franklin buscaba el mítico Paso del Noroeste en el Polo Ártico. En dos años fue muriendo la tripulación “tras perder el juicio”, según crónicas de la época. Las causas fueron un misterio durante 140 años, hasta que pruebas realizadas en mechones de pelo y fragmentos óseos revelaron que se habían envenenado por comer carne en latas selladas con soldadura de plomo.
Incapacitada por depresión tras una intoxicación por ingesta de plomo
BARCELONA.- El Tribunal Supremo de Justicia de Catalunya (TSJC) reconoció ayer la incapacidad derivada de enfermedad profesional a una trabajadora que contrajo una depresión provocada por una grave intoxicación de plomo.
El TSJC confirmó así la decisión de un juzgado de Barcelona que reconoció a María del Mar R.G. el derecho a percibir pensión correspondiente al 55 por ciento de su sueldo por su situación de incapacidad permanente total.
María del Mar R. G., de 32 años, estaba contratada como decoradora de vidrio para la empresa Crisder SA, que la obligaba a estar expuesta durante horas al plomo, utilizado para los trabajos de adorno y aderezo del vidrio.
La empresa Crisder SA se dedica a la decoración de vidrio hueco, para lo que utiliza diversos productos con presencia de plomo, y lleva a cabo dicha actividad en una sola nave sin las preceptivas medidas de seguridad. Por estos incumplimientos, la empresa fue sancionada administrativamente.
A consecuencia de su actividad profesional, la trabajadora presentaba unos niveles de plomo en sangre muy superiores al límite aconsejado, puesto que éste está en 25 picogramos por decilitro de sangre y , en 1999, presentaba 57.
Finalmente, los médicos le diagnosticaron una intoxicación por plomo y un trastorno depresivo ansioso reactivo por la enfermedad contraída, según informó Efe.
1 comentario	Juicios Psiquiátricos
21 septiembre 2008 at 13:27	(Historia, Legal-Justicia-Derechos Humanos)
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