Source: http://docplayer.es/13635614-I-definiciones-testimonio-del-contrato-de-seguro-celebrado-entre-el-contratante-y-la-aseguradora-aseguradora-seguros-azteca-s-a-de-c-v.html
Timestamp: 2018-07-21 12:08:19+00:00

Document:
I. DEFINICIONES. testimonio del Contrato de Seguro, celebrado entre el Contratante y la Aseguradora. Aseguradora Seguros Azteca, S.A. de C.V. - PDF
Download "I. DEFINICIONES. testimonio del Contrato de Seguro, celebrado entre el Contratante y la Aseguradora. Aseguradora Seguros Azteca, S.A. de C.V."
Miguel Salazar Prado
1 I. DEFINICIONES Aseguradora Seguros Azteca, S.A. de C.V. Contratante Es aquella persona física o moral, que ha solicitado la celebración del contrato para sí y/o terceras personas, que además se compromete a realizar el pago de las primas, en virtud de su relación con los miembros de la Colectividad, así como a recabar la información necesaria para el aseguramiento. Asegurado Persona que cumple con los requisitos de elegibilidad establecidos por la Aseguradora y que a petición del Contratante, ha quedado amparado bajo esta póliza. Colectividad Asegurada, en adelante la Colectividad Es cualquier conjunto de personas que pertenezcan a una misma empresa o que mantengan un vínculo o interés común que sea lícito, previo e independiente a la celebración del Contrato de Seguro, que han cumplido con los requisitos de elegibilidad que establece la Aseguradora y forman parte del Registro de Asegurados. Accidente Amparado Se entenderá por Accidente aquel acontecimiento proveniente de una causa externa, súbita, violenta y fortuita que produzca lesiones corporales o la muerte en la persona del Asegurado. Por lo tanto, no se considerarán accidentes las lesiones corporales causadas intencionalmente por el Asegurado. Pérdida Orgánica Se entenderá por pérdida de una mano su separación o anquilosamiento a nivel de la articulación carpo-metacarpiana o arriba de ella; por la pérdida de un pie, su separación o anquilosamiento de la articulación tibiotarsiana o arriba de ella; por pérdida de los dedos, la separación o anquilosamiento de dos falanges completas cuando menos; y por pérdida de la vista, la pérdida completa y definitiva de la visión. Tabla de Indemnizaciones Para efectos de este contrato, la tabla de indemnizaciones es la siguiente: Escala de Indemnizaciones A Indemnización por la Pérdida de Porcentaje de la Suma Asegurada La Vida 100% Ambas manos o ambos pies o la vista de ambos ojos 100% Una mano y un pie 100% Una mano o un pie y la vista de un ojo 100% Una mano o un pie 50% La vista de un ojo 30% El pulgar de cualquier mano 15% El índice de cualquier mano 10% Endoso Documento emitido por la Aseguradora que modifica, previo acuerdo entre las partes, las condiciones del Contrato de Seguro y forma parte de éste. II. GENERALIDADES Objeto De conformidad con las condiciones generales de esta póliza, la Aseguradora se obliga a cubrir la indemnización que corresponda en caso de ocurrir un evento indemnizable a cualquier miembro de la colectividad. Contrato La Póliza, la Solicitud de Seguro, el Registro de Asegurados, los Certificados/consentimientos individuales, las Condiciones Generales, las Cláusulas Adicionales y los Endosos que se agreguen, constituyen testimonio del Contrato de Seguro, celebrado entre el Contratante y la Aseguradora. Rectificación de la Póliza Si el contenido de la Póliza o sus modificaciones no concordaren con la oferta, el Asegurado podrá pedir la rectificación correspondiente dentro de los treinta días que sigan al día en que reciba la Póliza. Transcurrido este plazo, se considerarán aceptadas las estipulaciones de la póliza o de sus modificaciones (artículo 25 de la Ley Sobre el Contrato de Seguro). Este derecho se hace extensivo al Contratante. Modificaciones al Contrato Este contrato podrá ser modificado mediante consentimiento previo de las partes contratantes y haciéndose constar por escrito mediante cláusulas adicionales o endosos. Cualquier persona no autorizada por la Aseguradora carece de facultades para hacer modificaciones o concesiones de cualquier índole. Notificaciones Cualquier comunicación relacionada con el presente contrato deberá hacerse por escrito a la Aseguradora, precisamente en el lugar señalado como su domicilio en la carátula de la Póliza. Las notificaciones que la Aseguradora haga al Contratante se dirigirán al último domicilio que ella conozca. Competencia En caso de controversia, el quejoso podrá acudir a la Unidad Especializada de Atención de Consultas y Reclamaciones con que cuenta la Aseguradora o acudir, a su elección, a cualquiera de las delegaciones de la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros. Si ese Organismo no es designado árbitro, será competente el Juez del domicilio de dicha delegación. Prescripción Todas las acciones que se deriven de este contrato de seguro prescribirán en dos años, contados en los términos del Artículo 81 de la Ley sobre el Contrato de Seguro, desde la fecha del acontecimiento que le dio origen, salvo los casos de excepción consignados en el Artículo 82 de la misma ley, el cual indica que el plazo del Artículo 81 no correrá en caso de omisión, falsas o inexactas declaraciones sobre el riesgo corrido, sino que dicho plazo correrá a partir del día en que la empresa haya tenido conocimiento de él; y si se trata de la realización del siniestro, desde el día en que haya llegado a conocimiento de los interesados, quienes deberán demostrar que hasta entonces ignoraban dicha realización. De igual manera la prescripción se suspenderá por la presentación de reclamaciones presentadas en términos de ley ante la Unidad Especializada de Atención de Consultas y Reclamaciones de esta Aseguradora; así también se interrumpirá la prescripción por la presentación de la reclamación, que reúna los requisitos exigidos por la ley, ante la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros o de la delegación de ésta elegida por el reclamante. Omisiones o Inexactas Declaraciones El Contratante está obligado a declarar por escrito a la Aseguradora, todos los hechos importantes para la apreciación del riesgo que puedan influir en las condiciones convenidas, tal como los conozca o deba conocer en el momento de la celebración del Contrato. La omisión o declaración inexacta de los hechos a que se refiere el párrafo anterior, facultará a la Aseguradora para considerar rescindido de pleno derecho el Contrato, aunque no hayan influido en la realización del siniestro (Artículos 8 y 47 de la Ley Sobre el Contrato de Seguro). Indisputabilidad Este Contrato será indisputable, después de dos años de su vigencia, por omisión o inexacta declaración de los hechos necesarios que proporcione el Contratante para la apreciación del riesgo. Carencia de Restricciones Este Contrato no está sujeto a restricción alguna por razones de residencia, viajes, ocupación y género de vida de los Asegurados, posteriores a la contratación del seguro. Moneda
2 Todos los pagos relativos a este contrato, ya sea por parte del Contratante o de la Aseguradora, se efectuarán en Moneda Nacional, conforme a la Ley Monetaria vigente en la fecha de pago. Interés Moratorio Si la Aseguradora no cumple con sus obligaciones bajo este Contrato, deberá pagar al acreedor una indemnización por mora de conformidad con lo dispuesto en el Artículo 135 Bis de la Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros. Beneficiarios En caso de muerte accidental del Asegurado el importe de la Suma Asegurada se pagará a su Cónyuge y a falta de éste se pagará en partes iguales a los hijos del Asegurado que tengan la mayoría de edad. A falta de Cónyuge y de hijos mayores de edad el importe de la Suma Asegurada, se pagará a la sucesión del Asegurado El Asegurado tendrá derecho a cambiar dicha designación en cualquier tiempo, para lo cual deberá notificarlo por escrito a la Aseguradora. En caso de pérdidas orgánicas, la indemnización correspondiente se pagará al propio asegurado. Advertencias: En el caso de que se desee nombrar beneficiarios a menores de edad, no se debe señalar a un mayor de edad como representante de los menores para efecto de que, en su representación, cobre la indemnización. Lo anterior porque las legislaciones civiles previenen la forma en que debe designarse tutores, albaceas, representantes de herederos u otros cargos similares y no consideran al Contrato de Seguro como el instrumento adecuado para tales designaciones. La designación que se hiciera de un mayor de edad como representante de menores beneficiarios, durante la minoría de edad de ellos, legalmente puede implicar que se nombra beneficiario al mayor de edad, quien en todo caso solo tendría una obligación moral, pues la designación que se hace de beneficiarios en un Contrato de Seguro le concede el derecho incondicionado de disponer de la suma asegurada. Edad Cuando se compruebe que hubo inexactitud en la indicación de la edad del Asegurado, la Aseguradora no podrá rescindir el seguro, a no ser que la edad real a la fecha a partir de la cual quede amparado bajo esta póliza, se encontrara fuera de los límites de admisión fijados por ésta; pero en este caso, se devolverá al Contratante la reserva de riesgos en curso que corresponda al Certificado Individual en la fecha de su rescisión. Las edades declaradas por los Asegurados deberán comprobarse legalmente cuando así lo juzgue necesario la Aseguradora, la cual en ese momento hará la anotación correspondiente en la póliza o certificado respectivo, o le extenderá otro comprobante, y no podrá exigir nuevas pruebas cuando haya que pagar siniestro por muerte del Asegurado, de acuerdo a lo establecido en el artículo 162 de la Ley sobre el Contrato de Seguro. Si la edad real del Asegurado estuviere comprendida dentro de los límites de admisión, se aplicarán las siguientes reglas: a) Cuando a consecuencia de la indicación inexacta de la edad, se pagare una prima menor de la que correspondería por la edad real, la obligación de la Aseguradora se reducirá en la proporción que exista entre la prima estipulada y la prima de tarifa para la edad real a la fecha a partir de la cual quede amparado bajo esta póliza. b) Si la Aseguradora hubiere satisfecho ya el importe del seguro al descubrirse la inexactitud sobre la indicación de la edad del Asegurado, tendrá derecho a repetir contra los beneficiarios lo que hubiere pagado de más conforme al cálculo del párrafo anterior, incluyendo los intereses respectivos. c) Si a consecuencia de la inexacta indicación de la edad se estuviere pagando una prima más elevada que la correspondiente a la edad real, la Aseguradora estará obligada a rembolsar la diferencia entre la reserva existente y la que habría sido necesaria para la edad real del Asegurado a la fecha a partir de la cual quede amparado bajo esta póliza. Las primas ulteriores deberán reducirse de acuerdo con esta edad. d) Si después de ocurrido un siniestro, la Aseguradora descubre que hubo falsedad en la declaración relativa a la edad del asegurado, y ésta se encuentra dentro de los limites de edad admitidos, la Aseguradora pagará la cantidad que resulte de multiplicar la suma asegurada por el cociente obtenido de dividir las primas relativas a la edad inexacta y real del asegurado en el último aniversario del certificado individual. Para efectos de este contrato, se considerará como edad real del Asegurado, la que tenga cumplida a la fecha a partir de la cual quede amparado bajo esta póliza. En todos los casos la tarifa aplicable será la que se encuentre vigente a la fecha a partir de la cual el Asegurado quede amparado bajo esta póliza. Edades de aceptación La edad mínima de aceptación será de 18 años, mientras que la edad máxima de aceptación será de 65 años y en este último caso, los asegurados mantendrán vigente su seguro hasta el fin del plazo del mismo. Estas edades pueden ampliarse bajo convenio expreso con la Aseguradora. Suma asegurada La suma asegurada deberá determinarse para cada miembro de la Colectividad, por reglas que eviten la selección adversa a la Aseguradora. La suma asegurada máxima que la Aseguradora cubrirá para cada uno de los miembros de la Colectividad sin necesidad de que éstos presenten pruebas médicas de buena salud, será la que se estipula en la carátula de la póliza; los miembros de la Colectividad que superen la suma asegurada máxima, deberán someterse a las pruebas de asegurabilidad que la Aseguradora considere pertinentes, de acuerdo al monto de suma asegurada y la edad del Asegurado. III. VIGENCIA DEL CONTRATO Vigencia del Contrato El presente contrato permanecerá vigente en tanto existan certificados individuales en vigor. Plazo del Seguro El plazo de este seguro será el indicado en el certificado individual correspondiente. Inicio de Vigencia del Contrato El presente contrato entra en vigor a las doce horas de la fecha de inicio de vigencia que aparece en la carátula de la Póliza. Cancelación del Contrato Puede terminar por cualquiera de las siguientes causas, a las doce horas de la fecha correspondiente: a) En caso de que no existan certificados individuales en vigor, y el Contratante decida darlo por terminado, previa notificación por escrito con 30 días de anticipación a la fecha en que pretenda cancelarlo. b) A falta de pago de primas. c) Que el Contratante no cumpla con sus obligaciones previstas en este Contrato. La Aseguradora se obliga a devolver el 87.5% de la prima no devengada. Terminación del Seguro respecto a cada Asegurado a) Por cualquiera de las causas que se mencionan en la cláusula de Cancelación del Contrato. b) A petición del Contratante, por falta de pago de las parcialidades del Asegurado al Contratante. c) Al término del plazo de seguro indicado en el certificado individual Renovación La Aseguradora renovará este Contrato en forma automática, en las mismas condiciones en que fue contratado, siempre que las condiciones de riesgo manifestadas en la solicitud se mantengan y no hayan sido agravadas, siendo obligación del Contratante manifestar bajo protesta de
3 decir la verdad y por escrito cualquier modificación a las condiciones de riesgo originales, siempre que la Colectividad se encuentre integrada por 10 individuos cuando menos. En cada renovación se aplicarán las primas de tarifa obtenidas conforme a los procedimientos registrados ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas en las notas técnicas respectivas. IV. PROCEDIMIENTOS Rehabilitación En caso de que por falta de pago de primas, el Contrato o los Certificados emitidos durante su vigencia hubieran quedado sin efectos, el Contratante podrá solicitar la rehabilitación cumpliendo con los siguientes requisitos: a) Hacer una solicitud por escrito a la Aseguradora. b) Comprobar a su costa y a satisfacción de la Aseguradora, que los Asegurados reúnen las condiciones necesarias de asegurabilidad en general, a la fecha de su solicitud. El Contrato o los Certificados se considerarán rehabilitados cuando la Aseguradora dé a conocer al Contratante por escrito su aceptación. Los efectos de este seguro se rehabilitarán a partir de la hora y día señalados en el comprobante de pago, y la vigencia original se prorrogará automáticamente por un lapso igual al comprendido entre el último día del término convenido señalado en la carátula de la póliza para el pago de la prima y la hora y el día en que surte efectos la rehabilitación. Sin embargo, si a más tardar al hacer el pago de que se trata, el Contratante solicita por escrito se conserve su vigencia original, la Aseguradora ajustará y en su caso devolverá de inmediato a prorrata la prima correspondiente al periodo durante el cual cesaron los efectos del mismo conforme al artículo 40 de la Ley sobre el Contrato de Seguro, cuyos momentos inicial y terminal se indican al final del párrafo precedente. En caso de que no se consigne la hora en el comprobante de pago, se entenderá rehabilitado el seguro desde las doce horas de la fecha de pago. En ningún caso, la Aseguradora responderá de siniestros ocurridos durante el periodo comprendido entre el vencimiento del término convenido señalado en la carátula de la póliza para el pago de la prima y la hora y el día de pago a que se refiere esta cláusula. Si la rehabilitación es solicitada en un período mayor a 30 días contados a partir de la fecha de cancelación, ésta NO se llevará a cabo, no obstante, el Contratante estará en posibilidad de contratar un nuevo Contrato. Obligaciones del Contratante El Contratante tendrá las siguientes obligaciones durante la vigencia del Contrato: a) Comunicar a la Aseguradora los nuevos ingresos a la Colectividad, dentro de los 30 días siguientes a la fecha en que ocurran, remitiendo para tal efecto el registro de asegurados correspondiente, debiendo de pagar la prima que corresponda. Si el Contratante no informara oportunamente, en el plazo y términos establecidos en el párrafo anterior, de los nuevos ingresos a la Colectividad, éstos se considerarán como no asegurados en tanto la Aseguradora no determine expresamente su aceptación. Las personas que ingresen al Grupo Asegurado con posterioridad a la celebración del Contrato y que hayan dado su consentimiento para ser asegurados dentro de los treinta días naturales siguientes a su ingreso, quedarán aseguradas con las mismas condiciones en que fue contratada la póliza, desde el momento en que adquirieron las características para formar parte del Grupo de que se trate, sin que deban cumplir con algún requisito médico u otro para quedar aseguradas, por lo que no resultan aplicables a estos supuestos las cláusulas de Omisiones o Inexactas Declaraciones y de Indisputabilidad, salvo que la suma asegurada solicitada sea superior a la máxima establecida sin requisitos médicos.. Con independencia de lo previsto en el párrafo anterior, tratándose de personas que soliciten su ingreso al Grupo Asegurado con posterioridad a la celebración del Contrato y que hayan dado su consentimiento después de los treinta días naturales siguientes a la fecha en que hubieran adquirido el derecho de formar parte del mismo, la Aseguradora, dentro de los treinta días naturales siguientes a la fecha en que se le haya comunicado esa situación, podrá exigir requisitos médicos u otros para asegurarlas, si no lo hace quedarán aseguradas con las mismas condiciones en que fue contratada la póliza. Cuando la Aseguradora exija requisitos médicos u otros para asegurar a las personas a que se refiere el párrafo anterior, contará con un plazo de treinta días naturales, contado a partir de la fecha en que se hayan cumplido dichos requisitos para resolver sobre la aceptación o no de asegurar a la persona, de no hacerlo se entenderá que la acepta con las mismas condiciones en que fue contratada la póliza. b) Comunicar a la Aseguradora de las separaciones definitivas de la Colectividad dentro de los 30 días siguientes a cada separación, indicando la fecha respectiva de separación, para que sean dados de baja del Seguro. c) Dar aviso a la Aseguradora dentro del término de 15 días, de cualquier cambio que se opere en la situación de los Asegurados y que sea necesaria para la aplicación de las reglas establecidas para determinar las sumas aseguradas y, de ser necesario, remitir los nuevos consentimientos de los Asegurados. Las nuevas sumas aseguradas surtirán efectos desde la fecha del cambio de condiciones. Bajas Las personas que se separen definitivamente de la Colectividad dejarán de estar aseguradas desde el momento de la separación, quedando sin validez alguna el certificado individual expedido. En este caso la Aseguradora restituirá la parte de la prima neta no devengada de dichos integrantes calculada en días exactos, a quienes la hayan aportado, en la proporción correspondiente. Registro de Asegurados La Aseguradora formará un Registro de Asegurados, según proceda, que contendrá los siguientes datos: a) Nombre completo, edad o fecha de nacimiento y sexo de cada uno de los miembros de la colectividad. b) Suma Asegurada que les corresponda o regla para determinarla. c) Fecha en que entren en vigor los seguros de cada uno de los miembros de la colectividad y fecha de terminación de los mismos. d) Operación y plan de seguros de que se trate. e) Número del certificado individual. f) Coberturas amparadas. Primas El contratante pagará a la Aseguradora la prima de forma anticipada por todo el periodo de cobertura, sin embargo, los Asegurados pagarán al Contratante su prima correspondiente en parcialidades. Si no hubiese sido pagada la prima dentro del término convenido en la carátula de la póliza, el cual no podrá ser inferior a tres días ni mayor a treinta días naturales siguientes a la fecha de su vencimiento, los efectos de los certificados individuales no pagados cesarán automáticamente a las doce horas del último día de ese plazo. En caso de que no se haya convenido el término, se aplicará el mayor previsto en este párrafo. La forma y el término para el pago de las primas serán de conformidad con lo que se establezca en la carátula de la póliza. La prima total de la Colectividad será la suma de las primas que correspondan a cada miembro de dicha Colectividad, de acuerdo a su edad y suma asegurada. La tarifa con la cual se calculen las primas, será la que a la fecha del cálculo esté vigente en la Aseguradora y registrada ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas. Término para el pago de la prima Si no hubiese sido pagada la prima, dentro del término convenido señalado en la carátula de la póliza, los efectos de los certificados
4 individuales no pagados cesarán automáticamente a las doce horas del último día de ese plazo. Una vez transcurrido el término convenido señalado en la carátula de la póliza para el pago de la prima sin que se haya pagado la prima, el certificado individual correspondiente quedará sin ningún valor, pudiendo sin embargo, rehabilitarse en términos de la cláusula correspondiente. Las primas convenidas deberán ser pagadas en el lugar establecido en la Póliza y a falta de convenio expreso, en las oficinas de la Aseguradora, contra la entrega del recibo correspondiente. Cambio de Contratante Si el Contratante desea ceder los derechos del presente Contrato, deberá obtener autorización de la Aseguradora. En caso de que la Aseguradora no este de acuerdo con la cesión, ésta podrá rescindir el Contrato dentro de los treinta días siguientes a la fecha en que se notifique su negativa a la cesión. La Aseguradora reembolsará al Contratante la prima neta no devengada. Entrega de Documentación Contractual Circular S-25.5 En los contratos de adhesión que se celebrados bajo la comercialización a través de un prestador de servicios a que se refieren el tercer párrafo y las fracciones I y II del artículo 41 de la Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros, cuyo cobro de prima se realice con cargo a una tarjeta de crédito o cuenta bancaria, la Aseguradora se obliga a proporcionar el número de póliza o folio de confirmación que corresponda a su solicitud de contratación, mismo que servirá como prueba en caso de alguna aclaración. Asimismo, el Asegurado podrá imprimir las condiciones generales de la póliza y de cualquier otro documento que contenga derechos u obligaciones que deriven del contrato de seguro, accediendo a la página o bien, optar por solicitar recibirla mediante correo electrónico, fax o correo certificado con acuse de recibo, dentro de los 30 días naturales siguientes a la fecha de su contratación. En caso de que el último día para la entrega de dicha documentación sea inhábil, la misma deberá ser entregada el día hábil inmediato siguiente. Sin embargo, si el Asegurado o Contratante no recibe la documentación aludida en el párrafo anterior dentro del plazo mencionado, deberá hacerlo del conocimiento de la Aseguradora, comunicándose a Línea Seguros Azteca del interior de la República o al teléfono desde el Distrito Federal y zona metropolitana, los 365 días del año, para que a través de correo electrónico o en la página de Internet obtenga las condiciones generales de su producto o bien podrá acudir a las oficinas de Seguros Azteca, S.A. de C.V. La Aseguradora dejará constancia del medio que uso para la entrega de los documentos contractuales respectivos. Cancelación del Seguro.- El Asegurado puede solicitar la cancelación del seguro, en cuyo caso, deberá comunicarse a Línea Seguros Azteca al del interior de la República o al teléfono desde el Distrito Federal y zona metropolitana, los 365 días del año, en donde le indicarán el proceso a seguir para tal efecto y se le proporcionará el número o folio de atención, el cual será el comprobante de cancelación respectivo, a partir del momento en que se emita dicho folio. Asimismo, el Asegurado puede solicitar que no se renueve automáticamente el contrato, en cuyo caso, deberá comunicarse a Línea Seguros Azteca al del interior de la República o al teléfono desde el Distrito Federal y zona metropolitana, los 365 días del año, en donde le indicarán el proceso a seguir para tal efecto y se le proporcionará el número o folio de atención, el cual será el comprobante de que la póliza no será renovada a partir del momento en que se emita dicho folio. También, podrá comunicarse a Línea Seguros Azteca del interior de la República o al teléfono desde el Distrito Federal y zona metropolitana, los 365 días del año, quien actúa como enlace con las áreas respectivas para la atención de solicitud de cancelaciones, de atención de siniestros y con la Unidad Especializada para la atención de quejas. V. INDEMNIZACIONES Aviso Cualquier evento que pueda ser motivo de indemnización deberá ser notificado a la Aseguradora dentro de los 5 (cinco) días siguientes al día en que se tenga conocimiento del siniestro, salvo caso fortuito o de fuerza mayor, debiendo darlo tan pronto cese uno u otro y de acuerdo a lo establecido en el artículo 66 de la Ley Sobre el Contrato del Seguro. Pruebas El reclamante presentará a su costa a la Aseguradora; además de las formas de declaración del siniestro que ésta le proporcione, todas las pruebas relacionadas con el hecho que genera la reclamación. La Aseguradora tendrá derecho, siempre que lo juzgue conveniente y a su costa, a comprobar cualquier hecho o situación de la cual se derive para ella una obligación. La obstaculización por parte del Contratante o de cualquier Asegurado o de sus Beneficiarios para que se lleve a cabo esa comprobación, liberará a la Aseguradora de cualquier obligación. Pago de Indemnización La Aseguradora pagará al asegurado, en vida de éste, o a su sucesión en caso de fallecimiento, la indemnización que proceda dentro de los 30 días siguientes a la fecha en que reciba todas las pruebas requeridas que fundamenten la reclamación, siempre que dichas pruebas o requerimientos sean indispensables para legitimar el interés asegurable o la personalidad del asegurado, de los beneficiarios reclamantes o bien de la naturaleza de los riesgos presentados. Deducciones Cualquier prima vencida y no pagada será deducida de cualquier indemnización. VI. DESCRIPCION DE LOS BENEFICIOS Indemnización por Muerte Accidental Si el Asegurado fallece a consecuencia de un accidente amparado ocurrido durante el plazo de este seguro y dentro de los 90 días siguientes a la fecha del accidente, la Aseguradora pagará la Suma Asegurada contratada a los Beneficiarios designados. Indemnización por Muerte Accidental y Pérdidas Orgánicas Si a consecuencia de un accidente amparado, ocurrido durante el plazo de este seguro y dentro de los 90 días siguientes a la fecha del mismo, el Asegurado fallece o sufre lesiones que le ocasionen alguna pérdida orgánica, la Aseguradora pagará el porcentaje de la Suma Asegurada que corresponda, de acuerdo con la Tabla de Indemnizaciones por pérdidas orgánicas definida para este contrato. En caso de sufrir varios accidentes o la pérdida de varios miembros, la suma máxima que se pagará será el 100 % de la suma asegurada contratada por certificado para esta cobertura. Indemnización por Muerte Accidental y Pérdidas Orgánicas en Tránsito Si a consecuencia de un accidente amparado, ocurrido durante el plazo de este seguro y dentro de los 90 días siguientes a la fecha del mismo, el Asegurado fallece o sufre lesiones que le ocasionen alguna pérdida orgánica al encontrarse como conductor de un vehículo cuyo uso estará determinado en el Certificado/Consentimiento, la Aseguradora pagará el porcentaje de la Suma Asegurada que corresponda, de acuerdo con la Tabla de Indemnizaciones por pérdidas orgánicas definida para este contrato. En caso de sufrir varios accidentes o la pérdida de varios miembros, la suma máxima que se pagará será el 100% de la suma asegurada contratada por certificado para esta cobertura. Beneficio por uso del cinturón de seguridad La Aseguradora pagará a los beneficiarios designados, el 10% adicional de la suma asegurada contratada para la cobertura de Indemnización por Muerte Accidental y Pérdidas Orgánicas en Tránsito, al ocurrir el fallecimiento del Asegurado como consecuencia directa de un accidente amparado, dentro de los 90 día siguientes a la fecha de mismo, al encontrarse como conductor de un vehículo cuyo uso estará determinado
5 en el Certificado/Consentimiento, siempre y cuando el Asegurado hubiera estado haciendo un uso adecuado del cinturón de seguridad al momento del accidente. El uso y posición del mismo deberán haberse hecho constar en la averiguación previa respectiva. Si de la averiguación previa no se desprende claramente el hecho de que el Asegurado hubiere estado haciendo un uso adecuado del cinturón de seguridad, los beneficiarios podrán presentar a la aseguradora cualquier documento oficial que haga constar el hecho del uso del cinturón de seguridad. Si en dicha averiguación previa se indica que el Asegurado no estaba haciendo uso del cinturón de seguridad, la Aseguradora no pagará este beneficio. VII. EXCLUSIONES Para todas las coberturas: 1. Accidentes que se originen por la participación del Asegurado en: a) Servicio militar, actos de guerra, rebelión, insurrección o revolución b) Actos delictivos intencionales en que participe directamente el Asegurado c) Aviación privada en calidad de piloto o miembro de la tripulación, pasajero o mecánico, fuera de las líneas comerciales autorizadas para la transportación regular de pasajeros d) Carreras, pruebas o contiendas de velocidad, resistencia o seguridad de vehículos de cualquier tipo, ya sea como piloto o acompañante e) Uso de motocicletas, motonetas u otros motociclos, ya sea como piloto o pasajero f) Paracaidismo, buceo, montañismo, alpinismo, charrería, equitación, tauromaquia, artes marciales, esquí de cualquier tipo, cacería, espeleología o cualquier tipo de deporte aéreo g) Suicidio, lesiones o alteraciones originadas por intento del mismo o mutilación voluntaria, aun cuando se cometa en estado de enajenación mental h) Los tratamientos psiquiátricos y/o psicológicos, trastornos de enajenación mental, estados de depresión psíquico nerviosa, neurosis o psicosis, cualesquiera que fuesen sus manifestaciones clínicas i) Riña, cuando él la haya provocado j) Cualquier forma de navegación submarina 2. Enfermedad corporal o mental 3. Hernias o eventraciones, excepto si son a consecuencia de un accidente 4. Envenenamientos de cualquier origen y/o naturaleza, excepto cuando se demuestre que fue accidental 5. Abortos, cualquiera que sea su causa, con excepción de los que acontezcan como resultado de un accidente 6. Infecciones, con excepción de las que resulten de una lesión accidental 7. Muerte o lesiones sufridas por culpa grave del Asegurado como consecuencia de estar en estado alcohólico o por el uso de estimulantes, enervantes, drogas o similares, no prescritos por un médico 8. La muerte o cualquier pérdida que se manifieste con posterioridad a 90 días después de ocurrido el Accidente La documentación contractual y la nota técnica que integran este producto, están registrados ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, de conformidad con lo dispuesto en los artículos 36, 36-A, 36-B y 36-D de la Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros, bajo el registro número CNSF-S de fecha 10 de Marzo de Seguros Azteca, S.A. de C.V. Insurgentes Sur # 3579, torre 3, piso 1, Col. Tlalpan la Joya C.P México D.F. D.F. y zona metropolitana Interior de la República (01800)

References: Artículo 81
 Artículo 82
 Artículo 81
 Artículo 135
 artículo 162
 artículo 40
 artículo 41
 artículo 66