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1 Directrices para la validación de métodos analíticos y la calibración del equipo utilizado para el análisis de drogas ilícitas en materiales incautados y especímenes biológicos Por una calidad y perfeccionamiento continuo2 Fotografías: Fototeca de la UNODC3 Sección de laboratorio y asuntos científicos Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito Viena Directrices para la validación de métodos analíticos y la calibración del equipo utilizado para el análisis de drogas ilícitas en materiales incautados y especímenes biológicos Por una calidad y perfeccionamiento continuo NACIONES UNIDAS Nueva York, 20104 Reconocimientos El presente manual ha sido elaborado por la Sección de Laboratorio y Asuntos Científicos de la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (UNODC), y su preparación fue coordinada por Iphigenia Naidis y Satu Turpeinen, miembros del personal del Laboratorio (bajo la supervisión de Justice Tettey). La Sección de Laboratorio y Asuntos Científicos desea expresar su gratitud y reconocimiento a los miembros del Grupo Permanente del Programa Internacional de Garantía de la Calidad de la UNODC, Dr. Robert Anderson, Dr. Robert Bramley, Dr. David Clarke y Dra. Pirjo Lillsunde, por la concepción teórica de este manual, sus valiosas contribuciones y su trabajo de revisión y finalización del texto original.* *Los datos de contacto de las personas nombradas pueden solicitarse a la Sección de Laboratorio y Asuntos Científicos de la UNODC (Apartado postal 500, 1400 Viena, Austria). ST/NAR/41 Esta publicación no ha pasado por los servicios oficiales de edición.5 Índice Página 1. Introducción Antecedentes Finalidad del manual Planteamiento de este manual y terminología utilizada Uso de este manual Validación y verificación de métodos analíticos Introducción: función de la validación en la garantía de calidad y las buenas prácticas de laboratorio Evolución de los métodos nuevos Etapas preliminares Validación del método Verificación del método Parámetros para la validación/verificación Supervisión y control del funcionamiento del método Ejercicios de colaboración entre laboratorios/pruebas de rendimiento Directrices prácticas para la validación de métodos Materiales incautados - Análisis cualitativo a) Pruebas de color b) Análisis de microcristales c) Técnicas espectroscópicas d) Cromatografía en capa delgada e) CFG/Cromatografía en fase líquida de alto rendimiento (HPLC)/ Electroforesis capilar f) CFG Inmunoensayo (semicuantitativo) Materiales incautados - Análisis cuantitativo a) Técnicas espectroscópicas (UV, IR, NMR, IMS, MS) b) CFG/HPLC/Electroforesis capilar Especímenes biológicos - Análisis cualitativo a) Cromatografía en capa delgada iii6 Página b) CFG/HPLC/Electroforesis capilar c) Inmunoensayos (semicuantitativos) Especímenes biológicos - Análisis cuantitativo a) CFG/HPLC/Electroforesis capilar Calibración/Verificación del funcionamiento de instrumentos y equipo Introducción Requisitos metrológicos Procedimientos de calibración/verificación del funcionamiento de instrumentos y equipo Pipetas automáticas Aparatos de medición del punto de fusión Medidores del ph Hornos y calefactores Baños de agua Balanzas Refrigeradores y congeladores Instrumentos para métodos inmunológicos Espectrofotómetros de radiación ultravioleta-visible Espectrómetros infrarrojos Cromatógrafos de gases Cromatógrafos líquidos de alto rendimiento Espectrómetros de masas Integradores cromatográficos y sistemas de datos Modelo de procedimiento normalizado de trabajo para la validación de un nuevo método analítico Referencias Anexo. Glosario de términos utilizados en el manual de validación y calibración Bibliografía7 1. Introducción 1.1 Antecedentes La Sección de Laboratorio y Asuntos Científicos de la UNODC presta apoyo a los laboratorios para que implanten y apliquen sistemas de gestión de la calidad, mediante una serie de iniciativas, por ejemplo, el ofrecimiento de estándares de referencia de sustancias sometidas a fiscalización, manuales sobre métodos recomendados de laboratorio, posibilidades de capacitación y el plan de ejercicios internacionales de colaboración, así como la promoción y facilitación del intercambio de información, materiales y datos [1]. La validación de los métodos analíticos y la calibración del equipo son elementos importantes de la garantía de calidad de los laboratorios. En este manual se abordan ambas cuestiones centrándose en el análisis de drogas ilícitas en materiales incautados y especímenes biológicos. Puede obtenerse más información sobre la garantía de calidad en otros manuales de la UNODC. 1.2 Finalidad del manual La finalidad del manual es servir de introducción a la validación de métodos estadísticos y a la verificación del funcionamiento del equipo del laboratorio. Su diseño responde al deseo de que sirva de orientación práctica a las autoridades nacionales y analistas para validar métodos en el marco de sus programas internos de garantía de calidad actuales. Los procedimientos descritos en el manual constituyen una síntesis de la experiencia de científicos de varios laboratorios respetados de todo el mundo. Además, como elemento de la garantía de calidad y de las buenas prácticas de laboratorio, muchas organizaciones profesionales han elaborado directrices para la validación de métodos, que se han tenido en cuenta al preparar este manual. Aunque los detalles de los protocolos de validación de métodos varíen según su contexto, también hay un conjunto común de principios que subyace en todos los sistemas. En general, en este manual se intenta promover medidas nacionales, y armonizarlas, estableciendo unas directrices aceptables internacionalmente. También es importante señalar que se centra específicamente en la cuestión de la garantía de calidad y las buenas prácticas en los laboratorios de análisis de drogas. También puede servir como material educativo y como instrumento para incitar a los laboratorios a considerar los problemas que plantea la garantía de la calidad. 18 2 Directrices para el análisis de drogas ilícitas en materiales incautados y especímenes biológicos 1.3 Planteamiento de este manual y terminología utilizada Los capítulos posteriores están dedicados a la validación de métodos analíticos y la calibración y verificación del funcionamiento de instrumentos y equipo. La validación y verificación de métodos tiene por objeto asegurarse de que los resultados obtenidos responden a los fines previstos mientras que la calibración y verificación del funcionamiento de los instrumentos y equipo pretende garantizar que funcionen correctamente. La validación de un sistema analítico, denominada también frecuentemente prueba de la conveniencia del sistema, se centra en controlar el funcionamiento combinado del método y el equipo en los procedimientos de análisis ordinarios. El manual se divide en cuatro partes principales y un glosario. En la PARTE I se ofrece un panorama general de la teoría y la práctica de la validación de métodos y la calibración de instrumentos y la verificación de su funcionamiento. En la PARTE II se pretende ofrecer a los analistas una guía práctica. Contiene unas recomendaciones imperativas sobre la forma de validar métodos cualitativos y cuantitativos para analizar tanto materiales incautados como especímenes biológicos. Estas recomendaciones inmediatas tienen por objeto ayudar a identificar de forma rápida y sistemática los requisitos que han de cumplirse para la validación. En la PARTE III se pretende ofrecer una guía práctica para la calibración y la verificación del funcionamiento de instrumentos y equipo, y está subdividida en función de los procedimientos utilizables para verificar distintos instrumentos y equipo. En la PARTE IV se ofrecen ejemplos de procedimientos normalizados de trabajo para la validación de métodos con el fin de ayudar a los directores de laboratorios a preparar este tipo de documentación para incluirla en el manual de calidad del laboratorio. En el ANEXO se ofrece un glosario de términos que tienen estrecha relación con los temas tratados en este manual. 1.4 Uso de este manual Los enfoques de la validación de métodos propuestos en el presente manual se han seleccionado en función de la utilidad y el valor demostrados. Sin embargo, aunque se ofrezcan varios esqueletos de modelos para la validación de métodos que pueden ser utilizados parcialmente de forma directa, se recomienda que los directores de los laboratorios supervisen la preparación de unos procedimientos internos de validación respetando las orientaciones que se ofrecen. La elección final del sistema de validación de métodos sigue en manos del director del laboratorio, quien deberá asumir además la responsabilidad de asegurarse de que el personal respeta los procedimientos establecidos.9 Parte I. Introducción 3 Hay que destacar la importancia que adquiere en todos los asuntos relacionados con la garantía de calidad que el personal esté convenientemente capacitado. El cumplimiento de un programa escrito y formalizado de garantía de la calidad, algo que exige cualquier sistema de acreditación externa, sólo puede asegurarse si colabora en ello un personal informado y consciente. Un complemento importante de la elaboración de un programa interno de garantía de la calidad es participar en un plan de análisis externo de los resultados, y por eso se recomienda a los laboratorios participar en programas de análisis de resultados y pruebas circulares como las que se realizan en los ejercicios internacionales de colaboración (EIC) organizados por la UNODC en el marco del programa internacional de garantía de calidad. Más adelante, cuando se aborde la validación de los métodos analíticos (véase el apartado 2.8. de la Parte II), se subraya la importancia de las comparaciones de ensayos entre laboratorios. La Sección de Laboratorio y Asuntos Científicos agradece las observaciones que pueda recibir sobre el contenido y utilidad del presente manual. Estas observaciones pueden dirigirse a: Sección de Laboratorio y Asuntos Científicos Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito Centro Internacional de Viena Apartado de correos 500 A-1400 Viena Austria Fax: Correo electrónico: Sitio web:10 11 2. Validación y verificación de métodos analíticos 2.1 Introducción: función de la validación en la garantía de calidad y las buenas prácticas de laboratorio Los métodos utilizados en un laboratorio de análisis químicos han de ser evaluados y sometidos a prueba para asegurarse de que producen unos resultados válidos y coherentes con el objetivo previsto, es decir, han de ser validados. Los laboratorios que adopten los métodos recomendados por la UNODC* deben o bien revalidarlos o bien verificarlos como proceda para garantizar su funcionamiento adecuado en su entorno habitual. La verificación supone menos operaciones experimentales que la validación (véanse los apartados 2.4. y 2.5. de la Parte II infra). Todos los métodos nuevos que se introduzcan en un laboratorio deben estar además documentados, y todos los analistas que los vayan a utilizar han de recibir una formación adecuada y demostrar su competencia en su utilización antes de empezar a actuar en casos concretos. También necesitan una reválida, o al menos una verificación, los métodos comercializados. Los procedimientos recomendados por los fabricantes han de respetarse lo máximo posible. En caso contrario, si se introducen cambios importantes, se necesitará una validación completa. Si un método se modifica o se aplica en una situación nueva (por ejemplo, una muestra de matriz nueva) se necesitará una revalidación o una verificación, según el alcance de la modificación y el carácter de la nueva situación. Por ejemplo, se necesitará una revalidación si un método diseñado para actuar con orina se utiliza con sangre; se necesitará una verificación si se utiliza una columna cromatográfica de un carácter o una dimensión diferentes. No se necesitará adoptar ninguna medida si la modificación es sólo pequeña, por ejemplo, si se sustituye una columna cromatográfica por otra del mismo tipo. La validación o la verificación de un método se realizan mediante una serie de pruebas normalizadas y experimentales de las que se obtienen datos sobre su exactitud, precisión, etc. El proceso que ha de seguirse para ello debe constar por escrito como procedimiento normalizado de trabajo. Una vez validados o verificados los métodos, su utilización habitual * La Sección de Laboratorio y Asuntos Científicos de la UNODC ha publicado una serie de manuales dedicados a los métodos recomendados para analizar las principales drogas que son objeto de abuso, que se han publicado con la signatura ST/NAR. Puede solicitarse toda la serie o números individuales. 512 6 Directrices para el análisis de drogas ilícitas en materiales incautados y especímenes biológicos en el laboratorio debe ser autorizada formalmente por la persona responsable, por ejemplo, el director del mismo [2]. En el certificado de método autorizado o documento similar que se establezca en el manual de garantía de calidad se anotarán los detalles del método y los datos en que se basó su evaluación, entre ellos los siguientes: y Denominación del método y Analito(s) y Matriz de la muestra y Fundamento científico del método y Datos del estudio de validación (exactitud, precisión, selectividad, intervalo, límite de detección, etc.) y Nombre y cargo de la persona responsable de la autorización y Fecha. Tómese nota de que los procedimientos normalizados de trabajo para validar o verificar un método, lo mismo que cualquier otro procedimiento normalizado que figure en el manual de calidad del laboratorio, deben ser aprobados por el director del laboratorio. Una vez aprobados, es fundamental que se respeten estrictamente todos ellos. Si se introducen variaciones, debe dejarse constancia documental del hecho. Si se introduce un cambio importante será necesario volver a validar las nuevas condiciones del método. En cualquier caso, debe utilizarse la última versión aprobada de los procedimientos normalizados de trabajo. La documentación que se maneja en un sistema de garantía de la calidad es compleja por naturaleza y por consiguiente los laboratorios han de disponer de un procedimiento adecuado de control de la documentación, como se recomienda en las Orientaciones para la implantación de un sistema de gestión de la calidad en los laboratorios de análisis de drogas [3]. Los sistemas propuestos en la bibliografía dedicada al proceso de validación pueden diferir de las presentes directrices en algunos aspectos porque la validación depende necesariamente del uso previsto. Una de las ventajas de estas directrices es que se ocupan en exclusiva del análisis cualitativo y cuantitativo de sustancias estupefacientes sometidas a fiscalización que se encuentren en materiales incautados o especímenes biológicos. 2.2 Evolución de los métodos nuevos En las normas ISO y en otras publicaciones [4, 5, 6] pueden encontrarse esquemas de cómo evoluciona un método nuevo. El esquema que figura a continuación es de aplicación general.13 Validación y verificación de métodos analíticos 7 Etapa Supone ETAPAS PRELIMINARES 1. Identificar los requisitos 2. Elegir el método que se postulará (dependerá de: la disponibilidad de equipo e instalaciones, los conocimientos del personal y los requisitos de capacitación de éste, las disposiciones de los reglamentos) 3. Desarrollar el método Establecer el objetivo final Búsqueda en la bibliografía de información sobre el método actual; o identificación de un método similar; o nuevo enfoque; o recomendación de colegas, o recomendación de la UNODC o de otra organización competente Evaluación preliminar para establecer si puede cumplir los requisitos VALIDACIÓN DEL MÉTODO 4. Identificar el tipo de método (los requisitos específicos dependerán de que el método sea cualitativo o cuantitativo y de las técnicas que hayan de utilizarse) 5. Preparar la documentación de la validación 6. Redactar las instrucciones para los usuarios (procedimientos normalizados de trabajo con ese método) 7. Recibir la autorización de la dirección (Véase el párrafo 4 de la Parte II) Definir por escrito los trabajos experimentales y el proceso de validación (véase el párrafo 6 de la Parte II) (Véase ST/NAR/25) (Véase el párrafo 1 de la Parte II) SUPERVISIÓN Y CONTROL DEL FUNCIONAMIENTO DEL MÉTODO 8. Realizar controles de calidad para vigilar el cumplimiento de los criterios de aceptación del método, dado el objetivo final (véase la etapa 1) 9. Examinar el método y proponer cambios 10. Recibir autorización de la dirección Utilizar normas identificables, muestras en blanco, muestras añadidas con otras sustancias, gráficos de control, etc. y programas de análisis externo de los resultados Volver a validar cuando proceda y preparar revisiones de los procedimientos normalizados de trabajo Actualizar los procedimientos normalizados de trabajo14 8 Directrices para el análisis de drogas ilícitas en materiales incautados y especímenes biológicos 2.3 Etapas preliminares La cuestión fundamental a resolver antes de crear un nuevo método es establecer qué uso se hará de los resultados. De este uso derivarán los criterios de calificación del funcionamiento del método, lo que puede dar lugar a que se establezca, o limite, el número de técnicas entre las que elegir. Valga un ejemplo: cualquier método de análisis cuantitativo de drogas fiscalizadas en materiales incautados tendrá que cumplir algunos requisitos mínimos de exactitud y precisión, selectividad, etc., para que pueda aceptarse su utilización general. Un segundo ejemplo sería el siguiente: la utilización de un método de análisis de metabolitos de estupefacientes en especímenes biológicos en concentraciones débiles puede exigir a su vez la utilización de técnicas que tengan la mayor sensibilidad y selectividad posibles, condiciones que sólo pueden cumplir la cromatografía en fase gaseosa o la cromatografía en fase líquida combinada con una espectrometría de masas. En lo que respecta a los recursos humanos y financieros del laboratorio, es importante evitar la especificación innecesaria de requisitos de funcionamiento, ya que puede suponer que se prolonguen los plazos para realizar los análisis, un aumento de los costes y un exceso de información. 2.4 Validación del método Las buenas prácticas de fabricación vigentes en los Estados Unidos (Código de Reglamentos Federales, Administración de Alimentos y Drogas), la Pharmacopoeia Convention de los Estados Unidos, la Asociación de Salud Pública Americana y la Conferencia Internacional de Armonización [2], entre otros, han sido la base de diversos protocolos de validación de métodos que pueden encontrarse en la bibliografía especializada y ser útiles. Además, el Grupo de trabajo científico para el análisis de drogas incautadas (SWGDRUG), la ENFSI, la UIQPA y Eurachem/CITAC han publicado series detalladas de recomendaciones [5]. Los métodos se pueden clasificar de distinta forma [7], pero en el presente caso debe establecerse una diferencia clara entre los métodos cualitativos y los cuantitativos. Los métodos cualitativos de análisis de drogas exigen la definición de una serie de parámetros cuyo cumplimiento es necesario para la validación: y Especificidad/selectividad y Límite de detección y Precisión (en condiciones de repetibilidad y/o reproducibilidad en laboratorio) y Estabilidad. Cuando se trate de métodos cualitativos en los que sea necesario establecer un nivel de concentración definido (un umbral) para reflejar resultados, deben determinarse los tres parámetros adicionales siguientes:15 Validación y verificación de métodos analíticos 9 y Linealidad y Exactitud (sesgo) (en condiciones de repetibilidad y/o reproducibilidad en laboratorio) en el umbral de concentración y Precisión (en condiciones de repetibilidad y/o reproducibilidad en laboratorio) en el umbral de concentración. Los métodos cuantitativos de análisis de drogas exigen, para su validación, que se determine la siguiente serie de parámetros que han de cumplirse: y Especificidad/selectividad y Límite de detección y Precisión (en condiciones de repetibilidad y/o reproducibilidad en laboratorio) y Linealidad y rango de trabajo y Exactitud (en condiciones de repetibilidad y/o reproducibilidad en laboratorio) y Recuperación y Incertidumbre de la medición y Estabilidad. Otros parámetros cuya determinación es aconsejable, pero no fundamental, son el límite inferior de cuantificación y la robustez. En el caso de que los métodos cualitativos y cuantitativos hayan de ser utilizados por más de un laboratorio, cada uno de ellos debe verificar el método y debe determinar con los otros su precisión y exactitud. 2.5 Verificación del método Si un laboratorio está utilizando un método que ya ha sido validado, no es necesario volver a validarlo en su totalidad aunque deba verificarse el cumplimiento de los parámetros mínimos antes enumerados. Normalmente la verificación supone determinar el cumplimiento de menos parámetros y hacer menos mediciones de cada parámetro que si se tratara de una validación. Los resultados de la verificación pueden diferir levemente de los obtenidos en la validación, pero debe determinarse si son aceptables teniendo en cuenta el objetivo que se persigue al utilizar el método. Los métodos cualitativos de análisis de drogas requieren, para su verificación, que se determine la siguiente serie de parámetros: y Especificidad/selectividad, si la matriz de la muestra difiere de la utilizada cuando se elaboró el método y Límite de detección y Precisión (en condiciones de repetibilidad o reproducibilidad). En el caso de los métodos cualitativos que tienen un umbral de concentración para reflejar resultados, deben determinarse los siguientes parámetros adicionales:16 10 Directrices para el análisis de drogas ilícitas en materiales incautados y especímenes biológicos y Exactitud (sesgo) en el umbral de concentración y Precisión en el umbral de concentración. La exactitud y la precisión deben determinarse en el umbral de concentración. Los métodos cuantitativos de análisis de drogas exigen la determinación de la siguiente serie de parámetros para su verificación: y Especificidad/selectividad y límite de detección si la matriz de la muestra difiere de la utilizada al elaborarse el método y Exactitud (sesgo) (en condiciones de repetibilidad o reproducibilidad) y Precisión (en condiciones de repetibilidad o reproducibilidad). 2.6 Parámetros para la validación/verificación Especificidad (selectividad) Este parámetro se relaciona con el grado en que otras sustancias interfieren en la identificación y, si procede, en la cuantificación de los analitos de que se trate. Mide la capacidad del método para identificar/cuantificar los analitos en presencia de otras sustancias, endógenas o exógenas, en una muestra de la matriz en las condiciones exigidas por el método. La especificidad se determina añadiendo materiales que podrían encontrarse en la muestra. Por ejemplo, para hacer un ensayo de la especificidad de un método inmunológico aplicado a especímenes biológicos pueden utilizarse sustancias que potencialmente reaccionen entre sí; una prueba de la especificidad de un método visual sería añadir sustancias interferentes que puedan ocultar o enmascarar la reacción de color; un método cromatográfico para determinar la concentración de drogas ilícitas en muestras clínicas no debe admitir interferencias por parte de los fármacos que quepa esperar que se utilicen simultáneamente. La especificidad depende de la concentración y debe determinarse el margen de error de calibración en su nivel más bajo. La validación debe garantizar el buen funcionamiento del método, y que éste distingue los efectos de las impurezas, las sustancias que reaccionan entre sí, etc., que podrían estar presentes en la matriz. Límite de detección Se trata de la concentración mínima de analito que puede ser detectada e identificada con un determinado grado de certidumbre. El límite de detección se define también como la concentración mínima que puede distinguirse del ruido de fondo con un determinado grado de confianza. Para estimar el límite de detección pueden utilizarse varios métodos, todos los cuales dependen del análisis de especímenes en blanco y el examen de la relación entre la señal y el ruido. Por lo general se acepta un requisito mínimo de relación señal/ruido de 3/1. El límite de detección no es un parámetro robusto y puede resultar afectado por cambios menores del sistema analítico (por ejemplo, temperatura, pureza de los reactivos, efectos de17 Validación y verificación de métodos analíticos 11 matriz, condiciones instrumentales). Por tanto, es importante que este parámetro sea siempre verificado por laboratorios que hayan adoptado métodos previamente validados. Precisión (en condiciones de repetibilidad y/o reproducibilidad) La precisión mide el grado de acuerdo entre los resultados analíticos obtenidos de una serie de mediciones repetidas del mismo analito realizadas en las condiciones previstas en el método. La precisión refleja los errores aleatorios que se producen cuando se utiliza un método. Las condiciones en que se mide la precisión se dividen, según opinión general, en condiciones repetibles y condiciones reproducibles. La repetibilidad de las condiciones existe cuando el mismo analista analiza muestras el mismo día y con el mismo instrumento (por ejemplo, cromatógrafo en fase gaseosa) o los mismos materiales (por ejemplo, reactivos para pruebas visuales) y en el mismo laboratorio. Cualquier cambio de estas condiciones (por ejemplo, diferentes analistas, diferentes días, diferentes instrumentos, diferentes laboratorios) implica que las condiciones sólo serán reproducibles. La precisión normalmente se mide en términos de coeficiente de variación o desviación típica relativa de los resultados analíticos obtenidos con patrones de control preparados independientemente. La precisión depende de la concentración y debe medirse con concentraciones diferentes dentro del rango aceptado, normalmente en la parte baja, media y alta de éste. Una precisión aceptable en el nivel inferior de concentración es del 20%. Con concentraciones más altas la precisión debe ser mayor. En algunos casos estos criterios de aceptación pueden suavizarse, por ejemplo, en los análisis de muestras de autopsias, en los que los efectos de matriz pueden ser importantes. Linealidad y margen de error (rango) Tradicionalmente se considera que un método es lineal cuando existe una relación directamente proporcional entre la respuesta obtenida cuando se aplica el método y la concentración del analito en la matriz dentro del rango de concentraciones del analito buscado (rango de trabajo). El rango de trabajo viene definido por la finalidad del método y puede representar sólo una parte de la totalidad de la línea recta. Habitualmente los criterios de aceptación implican una prueba de la bondad de ajuste. Frecuentemente se utiliza como criterio de la linealidad un coeficiente de correlación (r) elevado, del 0,99. Sin embargo, este criterio no basta para demostrar que existe una relación lineal, por lo que cabe considerar que se puede utilizar un método que no permita establecer un coeficiente de correlación tan alto como el 0,99 pero permita cumplir los fines previstos. Estos parámetros no son aplicables a los métodos cualitativos salvo si se establece un umbral de concentración para reflejar resultados. Exactitud (sesgo) Medición de la diferencia entre los resultados previstos del análisis y el valor de referencia aceptado, debido a un error sistemático del método y del laboratorio. Normalmente se expresa18 12 Directrices para el análisis de drogas ilícitas en materiales incautados y especímenes biológicos en porcentaje. La exactitud y la precisión determinan el error total del análisis. La exactitud se determina teóricamente utilizando material de referencia certificado (MRC) si es posible, métodos de referencia, estudios en colaboración o mediante comparación con otros métodos [4]. En la práctica, pocas veces se dispone de MRC para analizar drogas objeto de consumo indebido. Para las drogas de este tipo que se encuentran en los fluidos biológicos se dispone de los MRC del Instituto Nacional de Normas y Tecnología (NIST) de los Estados Unidos, pero no abarcan un gran número de sustancias. Como alternativa, pueden utilizarse los patrones de referencia de una organización autorizada, como la UNODC, la Dirección de Lucha contra las Drogas (DEA) de los Estados Unidos o un proveedor comercial acreditado. Lo normal es estimar la exactitud analizando muestras añadidas con tres concentraciones distintas (baja, media y alta) que abarquen la totalidad del rango de trabajo. La concentración de estas adiciones estándar debe ser distinta de la utilizada para preparar las curvas de calibración y debe prepararse con una solución estándar de trabajo distinta. Los criterios de aceptación de la exactitud deben ser similares a los utilizados para medir la precisión. Recuperación Por recuperación de analitos en un ensayo se entiende la respuesta del detector ante una adición o extracción de analito de la matriz, en comparación con su respuesta ante la concentración real del estándar de referencia verdadero (los materiales incautados). También puede entenderse como el porcentaje de droga, metabolito o estándar interno presente inicialmente en el espécimen, que llega hasta el final del procedimiento. Tratándose de especímenes biológicos, las muestras en blanco de la matriz biológica después de haberse obtenido los últimos extractos pueden ser objeto de una adición estándar del componente puro y auténtico con su concentración real y ser analizados a continuación. Los experimentos de recuperación deben hacerse comparando los resultados analíticos de las muestras extraídas con tres concentraciones (normalmente iguales a las de las muestras de control utilizadas para valorar la precisión y exactitud de un método). No es necesario que la recuperación del analito sea del 100%, pero el grado de recuperación (del analito y del estándar interno) debe ser estable (con cualquier tipo de concentración analizada), precisa y reproducible (más del 20%). Medición de la incertidumbre [8, 9, 10] Los laboratorios de análisis deben establecer y aplicar procedimientos de estimación de la incertidumbre de las mediciones [1]. Tener en cuenta la incertidumbre aumenta la garantía de que los resultados y conclusiones obtenidos con los métodos y programas analíticos utilizados permiten cumplir los objetivos fijados [11]. En metrología, la incertidumbre se define como un parámetro asociado con el resultado de una medición que caracteriza la dispersión de los valores que puede atribuirse razonablemente al mensurando. (Mensurando: cantidad concreta medida.). En términos más prácticos la incertidumbre se puede definir como la probabilidad o el nivel de confianza. Cualquier medición que hagamos entrañará un cierto grado de incertidumbre, por lo que el intervalo de incertidumbre que se fije será el rango dentro del cual se situará19 Validación y verificación de métodos analíticos 13 el valor real con un determinado grado de confianza. Normalmente se utiliza un grado de confianza del 95% [12]. Entender qué significa la incertidumbre es fundamental para interpretar los resultados e informar sobre ellos [11]. El laboratorio debe intentar al menos identificar todos los motivos de incertidumbre y hacer una estimación razonable de ellos, y debe asegurarse de que la forma de informar sobre los resultados no transmite una falsa sensación de incertidumbre. La incertidumbre de las mediciones, por lo general, tiene muchos componentes. La incertidumbre se calcula estimando los errores que se producen en las distintas etapas del análisis, por ejemplo, la etapa preanalítica, la homogeneización, el pesaje, el pipeteado, la inyección, la extracción, la derivación, la recuperación y las curvas de calibración. Los datos exigidos para la validación, por ejemplo, la exactitud y precisión en condiciones de repetibilidad/ reproducibilidad, reflejan ya muchos de estos factores y deben ser utilizados. Pueden hacerse estimaciones de la incertidumbre (con el nivel exigido de confianza del 95%) utilizando la siguiente fórmula: en la que u 1, u 2 etc. son los motivos individuales de incertidumbre. Los motivos individuales de incertidumbre, que representen menos del 20% del motivo más importante, tienen escasa incidencia en la incertidumbre general y pueden omitirse en el cálculo. Estabilidad Para validar un método debe demostrarse en qué medida los analitos se mantienen estables durante todo el procedimiento de análisis, incluido su almacenamiento antes y después de éste. En general, la medición se hace comparando patrones recién preparados con una concentración conocida con patrones similares almacenados durante diferentes períodos de tiempo y en diferentes condiciones. Véase la nota 13 y las referencias a que remite [13]. 2.7 Supervisión y control del funcionamiento del método Después de haber sido validado o verificado, y de haberse empezado a utilizar, cualquier sistema de garantía de la calidad exige una vigilancia continua para establecer si sigue funcionando de acuerdo con las especificaciones. Este proceso de vigilancia supone un control continuo de la calidad del método a través de muestras en blanco, controles y calibradores y el examen de los componentes del sistema (lo que a veces se denomina prueba de la conveniencia del sistema) [14], por ejemplo, funcionamiento de las columnas cromáticas en términos de resolución y forma de los picos, respuesta de los detectores y especificaciones de los reactivos. Para el control del método deben establecerse unos límites claros (por20 14 Directrices para el análisis de drogas ilícitas en materiales incautados y especímenes biológicos ejemplo, la variabilidad aceptable de la respuesta del detector), así como las medidas correctivas que deben adoptarse si se traspasan, entre ellas la recalibración, la reverificación o la revalidación del método. 2.8 Ejercicios de colaboración entre laboratorios/ pruebas de rendimiento Estos estudios son fundamentales para establecer la fiabilidad y compatibilidad de los datos que sea necesario compartir. Los ejercicios de colaboración se pueden considerar un componente de la validación de métodos, pues permiten estimar la exactitud y precisión de éstos en condiciones de reproducibilidad y determinar su robustez. Algunos ejercicios de este tipo exigen que se utilice en cada instalación el mismo método. Los ejercicios de colaboración y los programas de análisis del rendimiento se pueden utilizar para vigilar y comparar el funcionamiento de un laboratorio con el de otros laboratorios que producen datos equivalentes. Existen varios programas de garantía externa del control de la calidad de los análisis de drogas fiscalizadas, entre ellos los ejercicios internacionales de colaboración de la UNODC. Véanse también las Guías ISO/IEC 43-1 y 43-2 sobre la acreditación de proveedores de programas de ensayos de aptitud. Mostrar más
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 RESOLUCIÓN 
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RESOLUCIÓN 
 artículo 2
 Resolución