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Timestamp: 2020-05-31 05:05:11+00:00

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BOE.es - Documento BOE-A-1995-13451
Documento BOE-A-1995-13451
Real Decreto 538/1995, de 7 de abril, por el que se establece el título de Técnico superior en Anatomía Patológica y Citología y las correspondientes enseñanzas mínimas.
«BOE» núm. 132, de 3 de junio de 1995, páginas 16366 a 16392 (27 págs.)
BOE-A-1995-13451
https://www.boe.es/eli/es/rd/1995/04/07/538
El presente Real Decreto establece y regula, en los aspectos y elementos básicos antes indicados, el título de formación profesional de Técnico superior en Anatomía Patológica y Citología.
Se establece el título de formación profesional de Técnico superior en Anatomía Patológica y Citología, que tendrá carácter oficial y validez en todo el territorio nacional, y se aprueban las correspondientes enseñanzas mínimas que se contienen en el anexo al presente Real Decreto.
1.1 Denominación: Anatomía Patológica y Citología.
1.3 Duración del ciclo formativo: 2.000 horas (a efectos de equivalencia estas horas se considerarán como si se organizaran en cuatro trimestres de formación en centro educativo, como máximo, más la formación en centro de trabajo correspondiente).
Realizar, a su nivel, necropsias, procesar biopsias y realizar el estudio citológico de muestras clínicas, interpretando y validando los resultados técnicos, para que sirvan como soporte al diagnóstico clínico o médico-legal, organizando y programando a su nivel el trabajo, cumpliendo criterios de calidad del servicio y de optimización de recursos, bajo la supervisión correspondiente.
- Realizar necropsias, bajo la supervisión del facultativo, obteniendo muestras biópsicas identificadas y recomponiendo posteriormente el cadáver.
- Procesar piezas biópsicas, obteniendo preparaciones microscópicas con la calidad suficiente para que pueda realizarse el diagnóstico anatomopatológico.
- Realizar la selección diagnóstica de citologías, bajo la supervisión del facultativo, descartando las que presenten patrones de normalidad clínica y aproximando el diagnóstico de las que presenten alteraciones morfológicas.
- Registrar fotográficamente las piezas macroscópicas y preparaciones microscópicas.
- Organizar y/o programar a su nivel el trabajo de la unidad, adaptando procedimientos, produciendo información o instrucciones, previendo, asignando o distribuyendo tareas, recursos y materiales.
- Realizar a su nivel, la gestión de la unidad, gestionando el fichero de pacientes, la adquisición, almacenamiento, reposición y mantenimiento del instrumental y material y obteniendo los informes técnicos y resúmenes de actividades necesarios.
- Prevenir los riesgos laborales, aplicando medidas de higiene y de protección, tanto personales como de las instalaciones. - Colaborar con los miembros del equipo de trabajo en el que está integrado, asumiendo sus responsabilidades, cumpliendo los objetivos asignados y manteniendo el flujo de información adecuado.
Organización administrativa y funcional, en su ámbito de competencia, de la unidad de Anatomía Patológica/Citología y de la sala de necropsias.
Participar en la programación y gestión de los recursos materiales de la unidad de Anatomía Patológica/Citología y de la sala de necropsias.
Mantenimiento preventivo/conservación de los equipos a su cargo.
Preparación de material, instrumental y documentación para las necropsias.
Recepción, identificación, distribución y preparación de muestras.
Procesado de frotis y biopsias y control de calidad de las preparaciones obtenidas, tanto citológicas, como anatomopatológicas.
Selección y aproximación diagnóstica de citologías.
Registro fotográfico o videográfico de los resultados.
2. Realizar necropsias clínicas o médico legales bajo la supervisión del facultativo.
3. Procesar las piezas necrópsicas, quirúrgicas y biopsias clínicas dejándolas listas para su estudio por el anatomopatólogo.
4. Realizar la selección y aproximación diagnóstica de citologías, bajo la supervisión del facultativo.
5. Realizar el registro fotográfico de las piezas y preparaciones a nivel macroscópico, microscópico y ultramicroscópico.
1.6 Interpretar información científico- técnica (procesos de análisis, de calidad, manuales de procedimientos y equipos) y adaptar procedimientos, produciendo información oral o escrita que permite la ejecución de la actividad con los niveles de calidad establecidos, optimizando los recursos asignados. / - La información o instrucciones escritas son claras, precisas, y adaptadas a los medios de la unidad.
a) Equipos e instrumental: instrumental de necropsias. Dispensadores y contenedores de parafina. Equipos de inclusión en parafina o impregnación en resina poliéster. Microtomos. Microscopios. Citocentrífugas. Equipos de tinción. Equipos de registro y revelado de fotografías. Equipos e instrumental videomicroscópicos.
b) Tipos de muestras: piezas quirúrgicas en fresco, piezas de biopsias, piezas intraoperatorias, frotis citológicos, líquidos biológicos, exudados. Muestras de autopsias.
c) Tratamiento de la información: redes informáticas locales. Ordenadores y programas de aplicación informáticos. Dictáfonos. Libros de registro. Archivadores. Ficheros y fichas de muestras histopatológicas, citológicas o ultraestructurales, de bloques de inclusión para microscopio óptico o electrónico, de preparaciones histopatológicas, citológicas o ultraestructurales, de macrofotografías de piezas quirúrgicas o de necropsia, de microfotografías, de negativos, de positivos o de diapositivas, de informes diagnósticos, de autopsias clínicas o médico-legales, de reactivos, de material e instrumental, de equipos, de protocolos técnicos, de personal.
d) Productos y/o servicios: pedidos de equipos, material y/o reactivos. Listados de trabajo. Informes anatomopatológicos o citológicos. Resumen de actividades.
e) Procesos, métodos y procedimientos: procedimientos normalizados de recepción y aceptación de peticiones y de muestras anatomopatológicas y citológicas.
f) Información: normas de seguridad, y normas para el control de la calidad. Solicitudes de necropsia, de piezas o citológicas. Protocolos de gestión de la unidad. Plan de mantenimiento de los equipos. Albaranes de material. Historia clínica.
g) Personal y/u organización destinataria: personal técnico de las diferentes áreas del laboratorio. Proveedores. Suministros centrales. Servicios técnicos de los equipos. Facultativos responsables. Servicios clínicos. Paciente/cliente.
Unidad de competencia 2: realizar necropsias clínicas o médico-legales bajo la supervisión
2.1 Identificar y registrar los datos del cadáver, según los protocolos previamente establecidos. / - Al recibir el cadáver se ha comprobado que se adjuntan todos los documentos necesarios que permiten la necropsia:
Datos de identificación del cadáver:
Solicitud de necropsia emitida por el médico responsable.
Historia clínica o resumen de ella.
Autorización de necropsia firmada por los familiares.
Autorización, en su caso, de apertura craneal firmada por los familiares.
Autorización/orden judicial.
- La recepción/aceptación del cadáver ha sido registrada en el fichero general del servicio.
- El código al uso en el servicio ha sido asignado a toda la documentación, incluido el informe final, a todas las piezas de la necropsia y a sus resultados.
2.2 Realizar la necropsia clínica, siguiendo los protocolos preestablecidos y las indicaciones del patólogo/forense. / - El instrumental preparado es idóneo para el tipo de necropsia que se va realizar.
- El cadáver ha sido preparado y colocado en la posición adecuada en la mesa de necropsia.
- La necropsia se ha realizado siguiendo las indicaciones del anatomopatólogo/forense y los protocolos establecidos al efecto.
- Los órganos recogidos han sido identificados, coloca dos en los recipientes adecuados y transportados a la sala de estudio macroscópico.
- Las incidencias y hallazgos obtenidos durante la necropsia han quedado registrados por escrito o en banda magnética.
- Se ha realizado la recomposición del cadáver, al finalizar la necropsia, y se han dado las órdenes oportunas para su traslado al tanatorio.
- Los materiales no desechables utilizados en determinados procesos, tras su uso, han sido limpiados y desinfectados, según protocolos técnicos de desinfección, siendo ordenados en su lugar correspondiente, en función de las normas de la sala de necropsias.
- Todos los materiales desechables y productos de desecho han sido colocados en los contenedores correspondientes y eliminados posteriormente, según el protocolo al uso. - Al finalizar la necropsia se ha verificado que la sala ha quedado limpia, ordenada y desinfectada, y los equipos en óptimas condiciones para su próxima utilización.
2.3 Asistir al patólogo/forense en el estudio macroscópico de los órganos y vísceras necrópsicas, necesarias para el análisis histopatológico, inmunohistoquímico y/o ultraestructural. / - Las características físicas (volumen, peso, color) y las alteraciones morfológicas indicadas por el patólogo, sobre las vísceras y órganos en estudio, han sido registradas en el soporte adecuado.
- Las distintas piezas de necropsia procedentes del tallado de órganos y vísceras, previamente identificadas, han sido colocadas en los recipientes adecuados.
- Los procesos que deben realizarse sobre las piezas talladas se han anotado en la hoja de trabajo correspondiente.
2.4 Realizar la identificación, conservación y envío de las piezas necrópsicas al laboratorio de anatomía patológica, según los protocolos establecidos. / - Las distintas piezas de necropsia se encuentran perfectamente identificadas en cuanto a su código y tipo tisular.
- Se han colocado las piezas, en caso necesario, en el líquido fijador indicado en el protocolo.
a) Medios de producción: mobiliario, equipo e instrumental de necropsias. Dictáfono. Contenedores de piezas. Líquidos conservantes y fijadores. Cadáver; órganos y vísceras del mismo.
b) Productos y/o servicios: datos macroscópicos de la necropsia. Piezas de órganos y vísceras identificadas, registradas y conservadas. Hojas de trabajo.
c) Procesos, métodos y procedimientos: procedimientos normalizados de necropsia. Métodos de conservación, fijación y distribución de las piezas obtenidas. Procedimientos normalizados de limpieza de material y equipos.
d) Información: normas de seguridad y normas para el control de la calidad. Solicitud necropsia. Autorización de necropsia y, en su caso, de apertura craneal. Datos de identificación del cadáver. Historia clínica.
e) Personal y/u organización destinataria: anatomopatólogo/forense responsable. Personal técnico de las áreas de procesamiento de piezas. Secretaría del servicio.
Unidad de competencia 3: procesar las piezas necrópsicas, quirúrgicas y biopsias clínicas
dejándolas listas para su estudio por el anatomopatólogo
3.1 Asistir al patólogo en la selección de los bloques a tallar de piezas necrópsicas, quirúrgicas o de biopsias. / - Las características físicas (volumen, peso, color y estructura) y las alteraciones morfológicas indicadas por el patólogo, sobre la pieza en estudio, han sido registradas en el soporte adecuado.
- Los bloques procedentes del tallado de la pieza quirúrgica han sido colocados en los recipientes adecuados y se han anotado los procesos a realizar en la hoja de trabajo correspondiente.
3.2 Identificar y distribuir los bloques para su estudio histopatológico, inmunohistoquímico y/o ultraestructural, siguiendo los protocolos establecidos. / - Se han identificado convenientemente los bloques obtenidos en el tallado de la pieza quirúrgica.
- Los bloques, con sus respectivas hojas de trabajo, se han distribuido adecuadamente a las distintas áreas de trabajo, según vaya a realizarse un estudio histopatológico, inmunohistopatológico o ultraestructural.
3.3 Realizar los procesos de fijación e inclusión de los bloques, obteniendo preparaciones aptas para su estudio histopatológico o inmunohistoquímico. / - Se ha verificado que todas las muestras vienen acompañadas de la hoja de petición en donde, aparte de la solicitud adecuada, se indica el tipo de muestra, un resumen de la historia clínica y/o aproximación diagnóstica y los datos demográficos correspondientes.
- Se ha comprobado que las piezas recibidas y acepta das, para su procesamiento específico, se encuentran inmersas en el líquido fijador adecuado para la técnica a realizar y que su código de identificación coincide con el de la hoja de trabajo.
- Los tanques de reactivos y de parafina se han rellena do, previamente al comienzo del proceso.
- El equipo de inclusión (de parafina o resina poliéster) se programa correctamente en los ciclos de deshidratación, fijación e inclusión, la temperatura es la adecuada para cada ciclo y se mantiene durante todo el proceso, conforme al protocolo técnico a ejecutar en la pieza biópsica.
- Cada bloque ha sido colocado en su caja portapiezas (casete) y se identifica unívocamente, de forma indeleble, con la muestra.
- Se ha comprobado que se ejecuta correctamente, de forma secuencial, el proceso de fijación, deshidratación e impregnación en parafina de los bloques, según el protocolo indicado.
3.4 Desbastar y cortar los bloques, utilizando el microtomo adecuado, obteniendo cortes de calidad. / - Se ha desbastado adecuadamente, de forma manual, el bloque de parafina, viéndose aflorar la pieza y quedando en condiciones aptas para su corte posterior.
- El microtomo ha sido dispuesto, comprobándose que las cuchillas están perfectamente afiladas, y manipulado conforme al protocolo técnico de corte específico de cada pieza.
- Se ha comprobado que los cortes obtenidos del bloque son del grosor adecuado, según el estudio a realizar, y son de buena calidad ya que no están rayados y no se deshacen en el agua.
- Los portas, en caso necesario, están «gelatinizados» y secos antes de recibir sobre su superficie los cortes histológicos.
- Los cortes, cuando se trata de piezas intraoperatorias, se han realizado con el microtomo de nieve carbónica y se utiliza el procesamiento rápido indicado en el protocolo específico para estos casos.
3.5 Teñir, montar y controlar la calidad de las preparaciones obtenidas. / - Se ha eliminado completamente de las preparaciones la parafina, con los solventes apropiados, y se ha realizado la rehidratación de las preparaciones, en el equipo adecuado, o, en su defecto, manualmente.
- La tinción histoquímica o inmunohistoquímica seleccionada (PAS, Sudan, Triple de Shorr, Feulgen, Naranja-Acridina, Hematoxilina-Eosina, Violeta cristal rápido) es la específica para detectar las distintas sustancias químicas que figuran en la hoja de trabajo correspondiente.
- Se ha verificado que la preparación se ajusta a los parámetros de calidad requeridos por observación a simple vista, en el caso de poseer la experiencia suficiente, o por observación al microscopio, observándose la diferenciación requerida.
- El aclarado y montaje de las preparaciones se ha realizado siguiendo los protocolos establecidos.
3.6 Realizar el procesamiento adecuado de las piezas con objeto de obtener preparaciones aptas para el estudio ultramicroscópico, siguiendo los protocolos establecidos. / - Se ha comprobado que se reciben las piezas, en fresco o en fijador, en el recipiente idóneo, correctamente etiquetadas y que se corresponden con la hoja de trabajo.
- Se ha realizado la incubación de la pieza en el baño fijador al uso, según el protocolo establecido.
- Al realizar el procesado de la pieza, se ha seguido la secuencia de: fijación del osmio u oro, lavado, deshidratación e impregnación en la resina poliéster, siguiendo las normas al uso en el laboratorio.
- Se ha desbastado el bloque con ayuda de la máquina fresadora hasta obtener la forma de pirámide de vértice truncado en la que aflore la pieza en dicho vértice.
- Se ha preparado el ultramicrotomo y las cuchillas de cristal y se ha montando una de ellas en el mismo, quedando perfectamente fijada y con el ángulo de corte requerido.
- Los cortes de control obtenidos no exceden del grosor permitido, han sido montados sobre el soporte y han sido teñidos para ser observados por el patólogo.
- Se han realizado los cortes definitivos de la pieza en el lugar indicado por el patólogo y han sido colocados posteriormente sobre la rejilla de cobre u otro metal indicado en el protocolo técnico.
- La rejilla ha sido colocada sobre el portaobjetos y se ha realizado el contraste con el reactivo adecuado indicado en la técnica.
- Al ser visualizadas las preparaciones al ultramicroscopio, presentan imágenes aceptables tanto en densidad como en contraste.
- Los materiales no desechables utilizados en determinados procesos, han sido limpiados y desinfectados, tras su uso, siendo ordenados en su lugar correspondiente, en función de las normas del laboratorio.
- Al finalizar el trabajo, el material y los reactivos no perecederos se almacenan de modo adecuado, las muestras procesadas se guardan hasta la validación de resultados.
3.7 Asistir al patólogo en el estudio microscópico y/o ultraestructural de las preparaciones y en la elaboración y emisión de informes. / - Las bandejas portamuestras con todas las preparaciones del caso en estudio, así como las hojas de trabajo correspondientes, se han colocado en el orden adecuado en el área de trabajo del microscopio óptico o electrónico.
- Durante el estudio microscópico y la elaboración de los resultados se asiste al patólogo, siguiendo sus indicaciones.
- Se ha seguido el curso de los resultados hasta la emisión del informe final y su entrega, en los tiempos requeridos e indicados en el protocolo para cada caso.
a) Medios de producción: libro de registro. Ficheros de piezas, de tacos, de preparaciones, de fotografías y sus archivos correspondientes. Instrumental de corte para el tallado de piezas y tacos. Dispensador de parafina. Equipos automáticos de inclusión en parafina y de impregnación en resina poliéster. Contenedores de parafina. Casetes de piezas. Frigoríficos. Microtomos de parafina y de CO2. Ultramicrotomo. Microscopio óptico. Fotomicroscopio. Microscopio electrónico.
b) Productos y/o servicios: piezas talladas. Tacos de inclusión en parafina o en resina poliéster. Resultados del estudio histopatológico y/o ultraestructurales. Preparaciones aptas para el estudio estructural o ultraestructural.
c) Procesos, métodos y procedimientos: procedimientos de tallado de piezas de diversa procedencia. Métodos de fijación y deshidratación. Métodos de inclusión en parafina o impregnación en resina poliéster. Procedimientos de tinción histoquímica o inmunohistoquímica. Procedimientos de montaje y aclarado de preparaciones. Procedimientos de elaboración de preparaciones para ultramicroscopio. Métodos normalizados de observación microscópica óptica y electrónica. Procedimientos normalizados de limpieza de material y equipos.
d) Información: normas para el control de la calidad y normas de seguridad. Historia o ficha clínica. Ficheros. Listados y hojas de trabajo. Protocolos técnicos de trabajo. Normas mantenimiento de los equipos.
e) Personal y/u organización destinataria: anatomopatólogo responsable. Secretaría del servicio.
Unidad de competencia 4: realizar la selección y aproximación diagnóstica de citologías,
bajo la supervisión del facultativo
4.1 Realizar extensiones celulares adecuadas a partir de las muestras recibidas y realizar, si procede, el recuento celular, según los protocolos previamente establecidos. / - Se ha realizado el mezclado perfecto del líquido biológico o del lavado salino (bronquial) en estudio, antes del recuento celular.
- El recuento celular se ha realizado en la cámara de recuento apropiada y de acuerdo con el protocolo al uso.
- Se ha realizado adecuadamente la selección y preparación de las extensiones apropiadas, aplicando la experiencia basada en su dominio técnico y los protocolos técnicos correspondientes.
- Han sido identificados todos los frotis obtenidos de forma indeleble con sus códigos correspondientes.
4.2 Procesar los frotis, siguiendo los protocolos establecidos al efecto. / - Los frotis han sido fijados, bien por secado o por la utilización de los fijadores adecuados:
Alcohol-éter.
Shaudinn.
- Se han realizado las técnicas de pretinción apropiadas al tipo de fijación utilizado.
- La tinción de los frotis seleccionada es la adecuada por ajustarse al tipo de muestra y la orientación diagnóstica de la petición.
- Se han seguido, en caso necesario, las fases de tinción y diferenciación por observación microscópica hasta la obtención de una imagen óptima.
- Se ha realizado, en caso necesario, la deshidratación de la extensión, su aclaramiento con xilol y su montaje en el medio adecuado y al uso en el laboratorio.
- Una vez efectuada la tinción se controla su calidad por observación microscópica, en caso de existir deficiencias se revisará el proceso.
4.3 Realizar la correcta aproximación al diagnóstico funcional y a la selección de ciertas patologías, dentro de los márgenes de error permitidos. / - En el área de trabajo del microscopio se encuentran las bandejas portamuestras con las extensiones a estudiar y las hojas de trabajo correspondientes.
- Se ha realizado el estudio microscópico de los frotis haciendo un barrido sistemático de campos microscópicos y teniendo en cuenta la orientación diagnóstica presente en la hoja de trabajo.
- Los resultados obtenidos del estudio microscópico han sido anotados en la hoja de trabajo, utilizando la terminología y códigos al uso en el laboratorio.
- Los resultados obtenidos, así como las preparaciones, se han trasladado al responsable de área para su verificación, control de calidad de resultados y emisión del diagnóstico definitivo.
- Los resultados y las preparaciones han sido archivados y registrados hasta la validación de resultados.
- Se ha limpiado el microscopio, sus objetivos y sistemas de iluminación, así como el material y el área de trabajo, eliminando en los contenedores apropiados el material y residuos desechables, dejando la zona de trabajo limpia y los equipos en óptimas condiciones para su próxima utilización.
- Los materiales no desechables se han limpiado, desinfectado y almacenado, así como los reactivos no perecederos utilizados, en función de las normas del laboratorio.
a) Medios de producción: ficheros de preparaciones y de resultados. Homogeneizadores. Mezcladores. Citocentrífugas. Incubadoras. Frigoríficos. Portaobjetos. Cámaras de recuento. Equipos automáticos de tinción. Microscopios. Reactivos de fijación, tinción y aclarado.
b) Productos y/o servicios: líquidos biológicos homogeneizados. Preparaciones citológicas fijadas, deshidratadas y teñidas. Aproximación diagnóstica de citologías.
c) Procesos, métodos y procedimientos: procedimientos de homogeneización, concentración y recuento celular. Procedimientos de fijación, deshidratación, tinción y montaje de frotis celulares. Técnicas de tinción: Hematoxilina de Harris y Eosina, Azul de metileno, Triple de Shorr, Papanicolau, Violeta cristal rápido, T. de Leishman, Feulgen, Peryódico de Schiff, Naranja-Acridina. Métodos normalizados de observación al microscopio óptico. Procedimientos normalizados de limpieza de material y equipos. Normas de seguridad y normas para el control de la calidad. Normas de mantenimiento de los equipos. Protocolos técnicos de trabajo.
d) Información: solicitudes de petición. Historias o ficha clínicas. Libro de registro. Hojas de trabajo. Ficheros de preparaciones y resultados.
e) Personal y/u organización destinataria: anatomopatólogo responsable. Secretaría servicio.
Unidad de competencia 5: realizar el registro fotográfico de piezas y preparaciones
a nivel macroscópico, microscópico y ultramicroscópico
5.1 Preparar el material y equipo fotográfico, según los protocolos de registro fotográfico del servicio. / - Las preparaciones y piezas están dispuestas para realizar el registro fotográfico correspondiente.
- Han sido seleccionados adecuadamente los medios (cámara, óptica, iluminación, exposición y película) a utilizar en función de la muestra que se va a fotografiar.
5.2 Realizar fotografías y microfotografías de piezas macroscópicas y preparaciones microscópicas y ultramicroscópicas en función del objeto a fotografiar. / - Se ha preparado correctamente el montaje técnico según el tipo de trabajo a realizar, en función de la muestra.
- Se han fotografiado los órganos y vísceras del cadáver, siguiendo las indicaciones del anatomopatólogo y/o los protocolos previamente establecidos.
- Se han fotografiado las preparaciones microscópicas, mediante la técnica adecuada, siguiendo las indicaciones del anatomopatólogo y/o los protocolos establecidos al respecto.
- Se realiza el registro fotográfico de las preparaciones ultramicroscópicas, según va indicando el anatomopatólogo.
5.3 Procesar las emulsiones fotográficas en el laboratorio fotográfico del servicio y encargarse del envío al laboratorio fotográfico externo de las emulsiones que así lo requieran, según el protocolo de actuación del servicio. / - Se ha efectuado el revelado y verificado que la impresión fotográfica obtenida es correcta.
- Se han realizado las ampliaciones y las copias necesarias, siguiendo los protocolos marcados para la obtención de registros fotográficos con la calidad requerida.
- Las emulsiones fotográficas remitidas a laboratorios externos han sido convenientemente registradas para su control y conocimiento de la fecha de remisión de las mismas.
- Al finalizar el proceso se han realizado todas las operaciones necesarias para dejar la zona de trabajo limpia y los equipos en óptimas condiciones para su próxima utilización.
- Los materiales no desechables utilizados se han limpiado, desinfectado y ordenado en el lugar correspondiente, así como los reactivos no perecederos.
5.4 Registrar y archivar los negativos, fotografías y diapositivas, según los códigos asignados y los criterios organizativos del servicio. / - Se ha definido el tipo de registro, en función de las necesidades y tipos de material.
- Los ficheros y registros se actualizan y depuran con la periodicidad requerida.
a) Medios de producción: fotomicroscopio. Líquidos de procesado. Material sensible. Ampliadoras. Procesadores. Videorregistradora.
b) Resultados y/o productos obtenidos: película impresionada (negativos y positivos). Diapositivas y fotopapel (color y blanco y negro) identificados y registrados. Material videográfico registrado.
c) Procesos, métodos y procedimientos: técnicas de procesado de película. Técnicas de copiado y ampliación de fotografías. Técnicas de archivo.
d) Información: instrucciones de manejo, seguridad y conservación de los equipos fotográficos.
Las ventajas que supone para la esperanza de vida de la población la detección precoz de procesos patológicos neoplásicos, sobre todo a nivel ginecológico (cérvix uterino, mama), hace previsible que se instauren de forma sistemática y generalizada unidades de detección precoz del cáncer, realizándose estudios citológicos a grupos de riesgo, en un principio, y posteriormente a toda la población que acuda por cualquier motivo a una consulta de atención primaria. Estos controles, que deberán realizarse periódicamente, generarán, previsiblemente, un volumen de citologías que requerirá un gran número de técnicos, que no existe en la actualidad. Este hecho tenderá a abaratar los presupuestos que existen actualmente destinados a extirpación de tumores, quimioterapia, radioterapia y prótesis sustitutorias, además de disminuir las estancias hospitalarias y las listas de espera.
El técnico en Anatomía Patológica y Citología podrá asumir la realización del despistaje diagnóstico de citologías, así como la realización de necropsias, tanto clínicas, como médico-legales, bajo la supervisión del facultativo responsable. Con el nuevo perfil desarrollado en este título se incrementará su demanda al ajustarse el perfil profesional definido a las necesidades detectadas en este sector, que en la actualidad son desempeñadas por personal con distintas cualificaciones.
Preparación y realización de necropsias clínicas y médico-legales.
Realización de la selección y aproximación diagnóstica de citologías, a la que se le dedica la mayor carga formativa de este profesional, ya que es la actividad profesional que requiere mayor formación al tratarse de una labor con un alto grado de responsabilidad y ser la actividad a la que irían destinados principalmente.
Disminución de las destrezas en el procesado manual de tejidos.
Laboratorios de citología.
Laboratorios de unidades de detección precoz del cáncer.
Laboratorios de centros de planificación familiar.
Servicios generales hospitalarios: laboratorios de anatomía patológica y citología.
Institutos anatómico-forenses: salas de necropsias.
Laboratorios de anatomía patológica.
Esta figura profesional se ubica en las funciones/subfunciones de organización/gestión de la unidad de trabajo, recepción, identificación, preparación y distribución de muestras, procesado de muestras, control de calidad de los resultados, investigación y docencia.
Organización y gestión de la unidad de trabajo: gestión de ficheros, gestión de «stocks» de materiales, reactivos e instrumental, gestión del plan de mantenimiento de los equipos y emisión de informes.
Conocimientos de anatomía, fisiología, fisiopatología, histología, histopatología, anatomía patológica y patología humana.
Preparación y realización de necropsias: legislación médico-legal. Técnicas de disección y sutura. Protocolos de necropsia. Patología macroscópica. Fijación de órganos y tejidos.
Recepción/obtención, identificación, preparación y distribución de muestras citológicas y biópsicas.
Procesado de piezas biópsicas o necrópsicas: técnicas de tallado de bloques. Técnicas de fijación, inclusión, corte y tinción.
Selección y aproximación diagnóstica de citologías: preparación de frotis, fijación y tinción. Citología y citopatología. Técnicas de observación al microscopio. Aproximación diagnóstica de citologías.
Conocimientos y técnicas de filmación y de registro, revelado y conservación de fotografías.
Analizar las técnicas de almacenamiento, distribución y control de existencias de los elementos consumibles relacionados con la sala de necropsias y el laboratorio de anatomía patológica/citología y autopsias forenses.
Utilizar los paquetes informáticos de carácter general, adaptándolos a la organización, gestión y tratamiento de la información clínica y administrativa de un servicio de anatomía patológica-citología y autopsias forenses.
Analizar y aplicar los procesos de preparación y de realización de autopsias, ejecutando diestramente los procedimientos de apertura, disección, evisceración y recomposición de cadáveres, así como el tallado de los órganos eviscerados.
Analizar y aplicar los procedimientos de descripción macroscópica y procesado de tejidos, obteniendo preparaciones con la calidad requerida para la realización del estudio anatomopatológico de los mismos.
Analizar y realizar diestramente los procedimientos de citopreparación de muestras citológicas.
Analizar las características de preparaciones citológicas, realizando la selección y aproximación diagnóstica de las mismas.
Analizar las características de los equipos y material utilizados en la realización de registros iconográficos macroscópicos, microscópicos y ultramicroscópicos, para obtener registros con la calidad requerida.
Comprender el marco legal, económico y organizativo que regula y condiciona la actividad profesional, identificando los derechos y obligaciones que se derivan de las relaciones en el entorno de trabajo, así como los mecanismos de inserción laboral.
Explicar los tipos de registro de material clínico, características de la información que contienen, métodos de codificación y procedimientos de archivo más
utilizados en el sector sanitario.
Salud Publica. Salud Comunitaria.
Asociado a la unidad de competencia 2: realizar necropsias clínicas o médico legales
2.1 Analizar y realizar diestramente el proceso de preparación de la autopsia interpretando, identificando y/o seleccionando los documentos, medios e instalaciones necesarios. / Clasificar los equipos e instrumental de la sala de autopsias, según la función que realizan.
Explicar el funcionamiento y características técnicas de los equipos de cremación, refrigeración y corte.
Describir las instalaciones del tanatorio, explicando la función de las distintas áreas (sala de autopsias, mortuorio, cámaras, crematorio y sala de estudio macroscópico).
Describir las normas de seguridad aplicables al uso de los equipos e instalaciones.
Enumerar los documentos necesarios para realizar una autopsia clínica y médico-legal, explicando las consecuencias asociadas a la ausencia o cumplimentación inadecuada de los mismos.
Explicar los medios y técnicas de aislamiento personal y ambiental, así como las medidas preventivas e higiénicas necesarias para realizar autopsias.
Describir los procedimientos de preparación del cadáver previos a la autopsia.
En un supuesto práctico de preparación de la autopsia convenientemente caracterizado:
Comprobar los documentos y, en su caso, completar la documentación necesaria para la realización de la autopsia.
Preparar el espacio, material e instrumental necesario para la disección y tallado de órganos.
Aplicar las medidas de aislamiento e higiene personal y ambiental.
Identificar, trasladar y colocar el cadáver sobre la mesa de autopsias.
2.2 Analizar y realizar diestramente los procedimientos de apertura, disección, evisceración, toma de muestras y recomposición de cadáveres, señalando oportunamente los hallazgos macroscópicos. / Describir las técnicas de apertura del cadáver, apertura de cavidades, evisceración y disección de órganos, relacionándolas con el instrumental y materiales adecuados.
Describir los procedimientos de toma de muestras del cadáver.
Describir las técnicas de manejo, en condiciones de seguridad, de los equipos de corte y disección.
Explicar el orden y procedimiento de la descripción macroscópica reglada, utilizando correctamente el vocabulario técnico.
Describir las anomalías o signos patológicos o artefactos que se pueden encontrar en la disección autópsica, relacionándolos con las causas que los producen.
Describir los procedimientos de recomposición, traslado y conservación del cadáver, posteriores a la autopsia.
En un supuesto práctico en simulación de realización de una autopsia, convenientemente caracterizado:
Realizar la autopsia completa, abriendo piel y cavidades craneal, torácica y abdominal según los protocolos establecidos.
Realizar la descripción macroscópica completa de los distintos órganos.
Realizar la recomposición del cadáver posterior a la autopsia.
Recoger, limpiar y desinfectar adecuadamente el material, instrumental y espacio utilizados, eliminando los desechos convenientemente.
En un supuesto práctico de representación de imágenes de una autopsia, convenientemente caracterizado:
Describir los procedimientos utilizados en las imágenes.
Describir las características macroscópicas de los órganos eviscerados, diferenciando entre normales y patológicas.
2.3 Analizar y realizar diestramente los estudios macroscópicos y las operaciones de tallado de órganos eviscerados para su envío al laboratorio correspondiente. / Describir el procedimiento de preparación de los métodos de fijación más habituales de órganos y muestras.
Explicar los procedimientos de separación, apertura, loncheado y fijación de órganos y vísceras, describiendo el material e instrumental adecuado para cada operación.
Explicar el procedimiento de toma de muestras de los órganos eviscerados.
Explicar los procedimientos de sección de huesos y relacionar los instrumentos de corte en función del tipo de hueso.
Explicar los procedimientos de envío de muestras de autopsias al Laboratorio de Anatomía Patológica y de Medicina Legal y Toxicología.
En un caso práctico de tallado y preparación de órganos eviscerados convenientemente caracterizado:
Preparar el fijador.
Seccionar huesos largos y cortos para su posterior fijación.
Abrir, lonchear y fijar vísceras y órganos.
Tomar muestras de órganos y prepararlas correctamente para su envío al Laboratorio de Anatomía Patológica o Medicina Legal.
Limpiar, desinfectar y recoger el instrumental, eliminando convenientemente los desechos.
a) Legislación y documentación de autopsias.
b) La sala de autopsias: material y medios.
c) Prevención de enfermedades transmisibles en la sala de autopsias.
d) Normas y procedimientos de seguridad en el manejo de equipos.
e) Estudio y tareas previos a la apertura del cadáver: preparación y observación externa del cadáver. Estudio de la cara y cavidad bucal.
g) Generalidades descriptivas y artefactos macroscópicos.
h) Procedimientos de apertura de cavidades del tronco.
i) Anatomía patológica macroscópica de la mama, pared torácica y abdominal y tejido linfopoyético.
j) Extracción de órganos torácicos y abdominales.
k) Estudio del genital masculino.
l) Apertura y estudio de la cavidad craneal y sistema nervioso.
m) Ultimos estudios sobre el cadáver y recomposición del mismo.
o) Disección y estudio de órganos supradiafragmáticos.
p) Anatomía patológica macroscópica del aparato respiratorio, aparato cardiocirculatorio y tiroides.
q) Disección y estudio de órganos abdominales.
r) Anatomía patológica macroscópica del aparato digestivo, bazo, aparato urinario, aparato genital femenino y glándulas suprarrenales.
s) La autopsia forense o médico-legal.
t) Protocolos de envío de muestras de autopsias a los laboratorios de anatomía patológica, medicina legal y toxicología.
Módulo profesional 3: proceso de tejidos y citropreparación
Asociado a la unidad de competencia 3: procesar las piezas necrópsicas, quirúrgicas y biopsias clínicas dejándolas listas para su estudio por el anatomopatólogo
3.1 Analizar las características que deben reunir las muestras biópsicas y citológicas, para realizar el registro, codificación y distribución de las mismas a las áreas correspondientes. / Definir los criterios de recepción de las muestras biópsicas y citológicas.
Definir los criterios de distribución de las muestras a las diferentes áreas del laboratorio de Anatomía Patológica y Citología (áreas de histopatología, inmunohistoquímica y microscopía electrónica), en función de las mismas o de las técnicas indicadas.
Definir la documentación que debe acompañar a las muestras, determinando su grado de cumplimentación y los criterios de codificación en Anatomía Patológica/Citología.
En un supuesto práctico de recepción de muestras debidamente caracterizado:
Adjudicar cada muestra al área del laboratorio al que debe enviarse, rellenando la correspondiente hoja de trabajo.
Asignar un código numérico o alfabético a la muestra.
Preparar la documentación que debe acompañar a las muestras.
Distribuir las muestras y la documentación adjunta a las distintas áreas.
3.2 Analizar los procesos previos a la fijación de muestras citológicas, en función de cada tipo de muestra. / Describir los distintos tipos de muestras citológicas y explicar las técnicas de citopreparación que deben realizarse en cada caso.
Explicar los procesos previos a la fijación que deben realizarse en función de cada tipo de muestra.
Describir las características macroscópicas que pueden aparecer en las distintas muestras, argumentando, con fundamentación científica, su significado diagnóstico.
En un supuesto práctico de realización de procesos previos a la fijación de una muestra citológica convenientemente caracterizado:
Realizar la descripción macroscópica de la muestra.
Seleccionar la técnica de citopreparación, previa a la fijación, adecuada.
Seleccionar los medios materiales requeridos en función de la técnica seleccionada.
Realizar correctamente los procesos previos a la fijación determinados.
3.3 Analizar y realizar diestramente los procedimientos de fijación y tinción de citologías, en función de cada tipo de muestra. / Describir los fijadores específicos para citología y explicar sus:
Indicaciones en cada tipo de muestra, frotis o tinción.
Explicar las técnicas de tinción utilizadas en citología, describiendo los reactivos utilizados y las características de imagen celular obtenidas con las mismas.
En un supuesto práctico de citopreparación convenientemente caracterizado:
Seleccionar los medios y reactivos necesarios para la fijación y tinción de muestras citológicas, en función de cada tipo de muestra.
Preparar y aplicar el método de fijación seleccionado.
Determinar y aplicar correctamente la técnica de tinción adecuada.
Realizar el control de calidad de la preparación citológica.
Conservar, en caso necesario, los excedentes de fijadores, reactivos y muestra.
3.4 Analizar y aplicar diestramente los procedimientos de descripción macroscópica, tallado y fijación, en función de la pieza biópsica. / Describir las necesidades de material en función de las operaciones que vayan a realizarse (descripción macroscópica, tallado de bloques, fijación), explicando su manejo y condiciones de uso.
Describir las posibles anormalidades que pueden observarse en las muestras biópsicas o los artefactos técnicos que impiden o dificultan el diagnóstico, relacionándolos con sus mecanismos de producción.
Definir las condiciones de fijación y conservación de las muestras biópsicas.
Explicar los métodos de decalcificación de tejidos.
En distintos casos prácticos de descripción macroscópica, tallado y fijación de biopsias:
Seleccionar los medios materiales necesarios en función de la muestra biópsica, comprobando el estado operativo y las condiciones de limpieza de los mismos.
Realizar la descripción macroscópica de los órganos o biopsias, utilizando el vocabulario adecuado.
Realizar el tallado de la muestra.
Preparar y aplicar el método de fijación adecuado a cada tipo de muestra.
Mantener el área de descripción macroscópica en perfecto orden.
3.5 Analizar los procedimientos para la fijación e inclusión de los «bloques», en función de la muestra biópsica. / Explicar las técnicas de fijación de tejidos más habituales, sus indicaciones e instrucciones de manejo y conservación de fijadores.
Relacionar las técnicas y protocolos a utilizar con cada tipo de muestra.
Explicar las técnicas de deshidratación, impregnación e inclusión de tejidos.
Describir los distintos equipos utilizados en el proceso de inclusión (dispensadores y procesadores), sus indicaciones, preparación, funcionamiento, programación, manejo y precauciones de uso.
En un caso práctico de fijación e inclusión de «bloques»:
Seleccionar el fijador, recipiente y casete adecuado en función de la muestra y de la técnica indicada.
Preparar y aplicar el recipiente, casete y fijador seleccionados, realizando secciones adicionales en los casos que lo requieran.
Preparar el dispensador y procesador adecuados en virtud de la técnica de inclusión seleccionada.
Colocar los casetes en los cestos y éstos en el procesador.
Obtener el bloque de inclusión.
3.6 Analizar los procedimientos para realizar la microtomía de tejidos, precisando las técnicas de corte necesarias en función del «bloque» y protocolo a realizar. / Explicar la técnica de desbastado de bloques de parafina, describiendo los criterios de realización de la misma.
Explicar los distintos tipos de microtomos (de rotación, de deslizamiento en parafina, plásticos y para huesos o tejidos calcificados, criomicrotomos y microtomos de congelación), sus indicaciones e instrucciones de uso.
Explicar y, en su caso realizar, técnicas de corte con los distintos microtomos.
En un supuesto práctico de microtomía debidamente caracterizado:
Seleccionar el microtomo adecuado para cada bloque y tejido.
Preparar el microtomo seleccionado, afilar y montar las cuchillas.
Preparar las bañeras con termostato y las placas para extensión de cortes.
Realizar cortes finos, respetando la integridad de la superficie a estudiar.
Recoger los cortes, extenderlos sobre una superficie y colocarlos en la posición adecuada para su estudio histológico.
3.7 Analizar los procedimientos para la tinción de cortes de tejidos, determinando las operaciones precisas que permitan obtener preparaciones aptas para su estudio. / Seleccionar y describir los solventes utilizados para desparafinar los cortes.
Explicar la técnica de rehidratación de las preparaciones.
Explicar el fundamento, reactivos utilizados, proceso técnico y características de las imágenes obtenidas en las técnicas de tinción:
Básicas de tejidos.
Inmunohistoquímicas.
Describir los criterios de calidad de las distintas técnicas de tinción.
En distintos supuestos prácticos de tinción de tejidos debidamente caracterizados:
Seleccionar los disolventes y reactivos necesarios para realizar la técnica indicada.
Realizar la tinción.
Aclarar y montar correctamente las preparaciones.
Comprobar en el microscopio la calidad de la tinción.
Etiquetar y archivar las preparaciones.
3.8 Analizar instrucciones de protocolos técnicos y de manejo de equipos en técnicas especiales, de investigación y aplicación de nuevas tecnologías. / Describir los procedimientos, explicando los fundamentos y características técnicas de los equipos, utilizados en la aplicación de técnicas de:
Hibridación de ADN e identificación de genes específicos.
Elaboración de cariotipos y bandeados de cromosomas.
Citofotometría.
c) Operaciones físico-químicas básicas en el laboratorio de anatomía patológica/citología.
Fundamento y descripción del microscopio óptico.
Metódica del estudio microscópico.
Artefactos que impiden o dificultan el diagnóstico.
e) Microtomos:
f) Proceso básico de tejidos.
g) Coloración y tinción básica.
h) Técnicas de coloración y tinción específicas.
i) Procesos básicos en citología (citopreparación).
j) Tinciones especiales para visualizar microorganismos en tejidos o preparaciones citológicas.
k) Histoquímica.
l) Inmunohistoquímica.
m) Microscopía electrónica.
n) Tecnologías especiales de investigación y/o diagnóstico.
Asociado a la unidad de competencia 4: realizar la selección y aproximación diagnóstica de citologías, bajo la supervisión del facultativo
4.1 Analizar las características citológicas que pueden presentar los frotis cervicovaginales, describiendo los patrones de normalidad celular. / Describir los tejidos fundamentales: sus tipos y estructura.
Describir las características de los distintos tipos celulares observables en los frotis cervicovaginales.
Explicar los patrones de normalidad celular cervicovaginal.
Explicar los términos utilizados en el informe colposcópico y sus implicaciones en el estudio citológico cervicovaginal.
Describir la distribución en el portaobjetos de las muestras obtenidas por el método de «triple toma».
Describir los posibles artefactos en citología y explicar sus causas.
Describir la técnica de barrido y marcaje de extensiones citológicas.
En un supuesto práctico de imagen citológica cervicovaginal convenientemente caracterizado:
Realizar el barrido sobre el portaobjetos, si se trata de una preparación citológica, marcando los artefactos que aparezcan.
Describir las imágenes explicando los distintos tipos celulares y artefactos que se observan.
Anotar los resultados en la hoja de trabajo, utilizando la terminología adecuada.
Registrar y archivar las preparaciones y resultados.
4.2 Analizar imágenes citológicas cervicovaginales, precisando las características de anormalidad tumoral de las células y explicando las diferencias con otras alteraciones de origen no tumoral. / Explicar las alteraciones elementales de las células y tejidos, así como su mecanismo de producción.
Describir las imágenes citológicas degenerativas, regenerativas y tumorales observables en los frotis cervicovaginales.
Explicar los criterios de malignidad en general y específicos de cada tipo tumoral posible en las preparaciones citológicas cervicovaginales.
Describir las imágenes normales y patológicas que se observan.
Realizar la selección de muestras y «aproximación diagnóstica» de benignidad o malignidad.
Registrar y archivar las preparaciones y resultados
4.3 Analizar imágenes citológicas cervicovaginales, describiendo sus características hormonales y su correlación con los datos clínicos. / Explicar las etapas del desarrollo hormonal femenino y las fases del ciclo menstrual.
Describir los cambios en la citología normal de cérvix y vagina, debidos a factores hormonales fisiológicos.
Describir los cambios en la citología normal de cérvix y vagina, debidos a factores hormonales patológicos.
Describir las características celulares, relacionadas con factores hormonales, que se observan y efectuar la correlación de las mismas con los datos clínicos aportados.
Emitir un resultado de compatibilidad o incompatibilidad entre los datos clínicos y las características morfológicas descritas.
Registra y archivar las preparaciones y resultados.
4.4 Analizar imágenes citológicas cervicovaginales, describiendo los signos de alteración celular debidos a la presencia de microorganismos y los métodos para identificar los mismos. / Explicar la fisiopatología de la inflamación y su repercusión a nivel celular.
Explicar las principales infecciones cervicovaginales, su clínica y los organismos responsables de cada una.
Describir las características morfológicas y de tinción específicas de los microorganismos que pueden aparecer en frotis cervicovaginales y las alteraciones celulares que provocan.
Realizar el barrido sobre el portaobjetos, si se trata de una preparación citológica, marcando los artefactos e imágenes patológicas que aparezcan.
Describir las características celulares producidas por factores microbiológicos que se observan y relacionar las mismas con los datos clínicos aportados.
Identificar los microorganismos observados.
4.5 Analizar las características citológicas de muestras de mama, describiendo los patrones de normalidad celular, inflamación, degeneración y tumor. / Explicar la anatomía, histología y fisiología de la mama.
Describir la citología normal de la mama y sus cambios fisiológicos.
Describir las alteraciones morfológicas celulares de la mama que se observan en la distintas patologías: inflamatorias, degenerativas y tumorales.
En un supuesto práctico de imagen citológica de mama convenientemente caracterizado:
Describir las características celulares normales y patológicas que se observan y relacionar las mismas con los datos clínicos aportados.
4.6 Analizar las características citológicas de muestras de ovario, describiendo los patrones de normalidad celular, inflamación, degeneración y tumor. / Explicar la anatomía, histología y fisiología del ovario.
Describir la citología normal del ovario y sus cambios fisiológicos.
Describir las alteraciones morfológicas celulares del ovario que se observan en la distintas patologías: inflamatorias, degenerativas y tumorales.
En un supuesto práctico de imagen citológica de ovario convenientemente caracterizado:
4.7 Analizar las características citológicas de muestras de vulva, útero y trompas, precisando los patrones de normalidad celular, inflamación, degeneración y tumor. / Explicar la anatomía, histología y fisiología del aparato genital femenino.
Describir la citología normal de vulva, endometrio, miometrio, trompas, embrión y anejos y sus cambios fisiológicos.
Describir las alteraciones morfológicas celulares de dichos órganos y tejidos que se observan en la distintas patologías: inflamatorias, degenerativas y tumorales.
En distintos supuestos prácticos de imagen citológica de vulva, endometrio, miometrio, trompas, embrión y anejos convenientemente caracterizados:
a) Histología general.
b) Anatomía Patológica general.
c) Anatomía, fisiología e histología del aparato genital femenino.
d) Anatomía, fisiología e histología de la glándula mamaria.
e) Epidemiología del cáncer cervical y de mama e interrelación con los estudios preventivos y diagnósticos.
f) Técnicas de exploración y de obtención de muestras del aparato genital femenino y la mama.
g) Técnicas de barrido y marcaje de preparaciones citológicas.
h) Citopatología del aparato genital femenino.
i) Citopatología de la mama.
5.1 Analizar las características citológicas de las preparaciones de secreciones y líquidos corporales no-ginecológicos, describiendo los patrones de normalidad celular. / Explicar la histología de las vías respiratorias, membranas serosas y sinoviales, vías urinarias, meninges y tubo digestivo.
Describir las características de los distintos tipos celulares observables en las preparaciones de líquidos y secreciones corporales no-ginecológicos y explicar los patrones de normalidad celular.
Explicar los términos utilizados en los informes clínicos que acompañan a las muestras para estudio citológico de líquidos y secreciones corporales no-ginecológicos y sus implicaciones en el estudio citológico.
Describir los posibles artefactos en citología de líquidos y secreciones y explicar sus causas.
En un supuesto práctico de imagen citológica de líquidos y secreciones convenientemente caracterizado:
Describir las imágenes explicando los distintos tipos celulares y artefactos que se observan y relacionar las mismas con los datos clínicos aportados.
5.2. Analizar imágenes citológicas de las preparaciones de secreciones y líquidos corporales no-ginecológicos, describiendo las características de anormalidad tumoral de las células (diferenciándolas de otras alteraciones de origen no tumoral). / Describir las imágenes citológicas tumorales observables en las preparaciones de líquidos y secreciones corporales.
Explicar los criterios específicos de malignidad de cada tipo tumoral posible en las preparaciones citológicas de líquidos y secreciones corporales.
Explicar las diferencias entre las alteraciones de origen tumoral y de origen no tumoral.
En un supuesto práctico de imagen citológica de líquidos y secreciones corporales convenientemente caracterizado:
Realizar el barrido sobre el portaobjetos, si se trata de una preparación citológica, marcando los artefactos e imágenes sugerentes de patología que aparezcan.
Describir las imágenes normales y patológicas que se observan y relacionar las mismas con las datos clínicos aportados.
5.3 Analizar imágenes citológicas de las distintas preparaciones de secreciones y líquidos corporales no-ginecológicos, describiendo los signos de inflamación. / Explicar la inflamación y su repercusión en la citología de secreciones y líquidos corporales: alteraciones del fondo de la preparación, presencia de células inflamatorias, alteraciones de la morfología celular y posibilidad de presencia de microorganismos.
Explicar las principales infecciones observables en estudios citológicos de líquidos y secreciones corporales.
Enumerar y explicar las principales patologías inflamatorias no-infecciosas con manifestación citológica en líquidos y secreciones corporales.
Describir las características morfológicas y de tinción específicas de los microorganismos que pueden aparecer en preparaciones de líquidos y secreciones corporales y las alteraciones celulares que provocan.
En un supuesto práctico de imagen citológica de preparación de líquido o secreción corporal convenientemente caracterizado:
Describir las características celulares, relacionadas con factores inflamatorios, que se observan y relacionar las mismas con los datos clínicos aportados.
5.4 Analizar las características citológicas de las preparaciones de secreciones y líquidos corporales no-ginecológicos, explicando los patrones de degeneración celular. / Describir las alteraciones morfológicas celulares que se observan en las distintas patologías degenerativas no-tumorales. En un supuesto práctico de imagen citológica de líquidos y secreciones corporales convenientemente caracterizado:
Describir las características celulares normales y patológicas degenerativas no-tumorales que se observan y relacionar las mismas con los datos clínicos aportados.
a) Histología de los huecos, conductos y cavidades corporales.
b) Citología de vías respiratorias.
c) Citología del tubo digestivo.
d) Citología de las vías urinarias.
e) Citología de derrames serosos y sinoviales.
f) Citología del líquido céfalo-raquídeo.
6.1 Analizar las características citológicas de las preparaciones de muestras no ginecológicas obtenidas por punción, determinando los patrones de normalidad celular. / Explicar la histología de piel, pulmón, riñón, próstata, testículo, glándulas salivales, hígado, páncreas, ganglios linfáticos, tiroides, suprarrenal, hueso, sistema nervioso y globo ocular.
Describir las características de los distintos tipos celulares observables en las preparaciones de muestras no ginecológicas obtenidas por punción y explicar los patrones de normalidad celular.
Explicar los términos utilizados en los informes clínicos que acompañan a las muestras para estudio citológico de muestras no ginecológicas obtenidas por punción y sus implicaciones en el estudio citológico.
Describir los posibles artefactos en citología de muestras no ginecológicas obtenidas por punción y explicar sus causas.
En un supuesto práctico de imagen citológica de muestras no ginecológicas obtenidas por punción convenientemente caracterizado:
6.2 Analizar imágenes citológicas de las distintas preparaciones de muestras no ginecológicas obtenidas por punción, describiendo las características de anormalidad tumoral de las células. / Describir las imágenes citológicas tumorales observables en las preparaciones de muestras no ginecológicas obtenidas por punción.
Explicar los criterios específicos de malignidad de cada tipo tumoral posible en las preparaciones citológicas de muestras no ginecológicas obtenidas por punción.
Explicar las diferencias entre las alteraciones de origen tumoral y las de origen no tumoral.
Describir las imágenes normales y patológicas que se observan y relacionar las mismas con los datos clínicos aportados.
Realizar la aproximación diagnóstica de benignidad o malignidad.
6.3 Analizar imágenes citológicas de las distintas preparaciones de muestras no ginecológicas obtenidas por punción, describiendo los signos de inflamación. / Explicar la inflamación y su repercusión en la citología de muestras no ginecológicas obtenidas por punción: alteraciones del fondo de la preparación, presencia de células inflamatorias, alteraciones de la morfología celular y posibilidad de presencia de microorganismos.
Explicar las principales infecciones observables en estudios citológicos de muestras no ginecológicas obtenidas por punción.
Enumerar y explicar las principales patologías inflamatorias no-infecciosas con manifestación citológica en muestras no ginecológicas obtenidas por punción.
Describir las características morfológicas de tinción específicas de los microorganismos que pueden aparecer en preparaciones de muestras no ginecológicas obtenidas por punción y las alteraciones celulares que provocan.
En un supuesto práctico de imagen citológica de preparación de muestras no ginecológicas obtenidas por punción convenientemente caracterizado:
6.4 Analizar las características citológicas de las preparaciones de muestras no ginecológicas obtenidas por punción, explicando los patrones de degeneración celular. / Describir las alteraciones morfológicas celulares que se observan en las distintas patologías degenerativas no-tumorales.
a) Procedimiento de obtención de muestras por punción aspiración por aguja fina.
Citología de los ganglios linfáticos.
Citología de la glándula tiroides.
Citología de las glándulas salivales.
Citología de la próstata.
Citología de la piel y tejidos blandos.
Citología de los pulmones, pleura y mediastino.
Citología del hígado.
Citología del páncreas.
Citología de los riñones, adrenales, retroperitoneo y testículos.
Citología del hueso.
Citología de la órbita y globo ocular.
Citología del sistema nervioso central.
Asociado a la unidad de competencia 5: realizar el registro fotográfico de las piezas y preparaciones a nivel macroscópico, microscópico y ultramicroscópico
7.1 Analizar los requerimientos técnicos y materiales necesarios para obtener registros iconográficos de preparaciones y piezas de anatomía patológica/citología. / Describir los equipos y material utilizado en el registro macroscópico, microscópico y ultraestructural de imágenes, explicando su fundamento y aplicaciones.
Explicar las técnicas de registro iconográfico, su fundamento y aplicaciones.
Describir los procedimientos de preparación de piezas macroscópicas quirúrgicas y de autopsias para la obtención de imágenes.
Describir los procedimientos de preparación de esquemas y documentos docentes o de investigación para la obtención de imágenes fotográficas.
Describir las técnicas de selección y obtención de imágenes microscópicas.
Describir las técnicas de selección y obtención de imágenes en microscopía electrónica.
En un supuesto práctico de registro iconográfico convenientemente caracterizado:
Seleccionar el tipo de película, cámara y óptica adecuadas.
Determinar la iluminación del campo y seleccionar los filtros adecuados.
Preparar la pieza macroscópica o centrar imágenes de preparaciones microscópicas, según el caso.
Realizar la composición y enfoque de la imagen.
Señalar los datos identificatorios de la pieza, en su caso, y marcar sobre la misma la patología que interesa resaltar.
Seleccionar, utilizando el fotómetro, el tiempo de exposición adecuado según las características del sujeto a fotografiar, su iluminación y tamaño.
7.2 Analizar los requerimientos técnicos y materiales necesarios para realizar el revelado de emulsiones y positivado. / Explicar el fundamento de los métodos y técnicas de revelado de emulsiones fotográficas utilizadas en fotografía clínica.
Describir los diferentes tipos de emulsiones y el método de revelado adecuado a cada una.
Explicar los procedimientos y material a utilizar en cada método de revelado.
Explicar las técnicas, procedimientos, equipos y materiales para positivado en papel o película.
En un supuesto práctico de revelado y/o positivado convenientemente caracterizado:
Extraer el carrete de la cámara fotográfica en condiciones adecuadas.
Identificar las características de la emulsión.
Seleccionar el método de revelado adecuado.
Preparar los reactivos químicos.
Realizar los distintos pasos del revelado, controlando la calidad de la imagen
Realizar el secado de las emulsiones.
Utilizar la ampliadora para positivado en papel, seleccionando el material adecuado para cada caso.
Realizar el secado y acabado de fotografía en papel.
7.3 Analizar las características del distinto tipo de material iconográfico para realizar las operaciones de registro y archivo. / Describir los distintos tipos de material iconográfico, su procedencia y especificaciones clínicas.
Describir los distintos tipos de archivos, su utilidad y manejo.
En un supuesto práctico de archivo de imágenes convenientemente caracterizado:
Identificar la procedencia y especificaciones clínicas de la imagen.
Registrar la imagen asignándole el código de identificación adecuado.
Seleccionar el tipo de archivo que le corresponde.
Introducirlo adecuadamente en el mismo.
a) Equipos para registro iconográfico.
b) Bases físicas de la fotografía.
c) Técnicas fotográficas:
Fotografía en blanco y negro: técnicas de revelado y positivado.
Fotografía macroscópica:
En autopsias.
De esquemas científico-didácticos.
Microfotografía en:
Microscopía óptica (tejidos, citologías).
e) Registro videográfico.
Realizar actividades organizativas y de gestión del trabajo técnico en anatomía patológica/citología con muestras reales. / Realizar la gestión del material clínico en el laboratorio de anatomía patológica y la sala de autopsias.
Realizar la gestión de la producción técnica sanitaria (recepción y distribución de muestras, documentos, solicitud, informes).
Manejar correctamente los datos epidemiológicos de las bases de datos e información científico-técnica del servicio.
Realizar necropsias humanas clínicas y médico-legales, bajo la supervisión del facultativo. / Preparar correctamente el cadáver, la sala, los equipos y el instrumental para la realización de autopsias clínicas y médico-legales.
Ejecutar adecuadamente la apertura del cadáver y la disección, fijación y toma de muestras de órganos.
Describir correctamente las características macroscópicas y registrar los datos descriptivos de la necropsia realizada.
Recomponer y retirar el cadáver, siguiendo los procedimientos establecidos
Limpiar, desinfectar y ordenar el material y la sala.
Preparar y eliminar adecuadamente el material no reutilizable.
Procesar muestras citológicas y de tejidos en el laboratorio de anatomía patológica/citología. / Proporcionar al patólogo el material e instrumental adecuado durante el tallado de muestras de patología humana de la clínica diaria.
Procesar muestras citológicas reales, siguiendo los procedimientos establecidos.
Ejecutar cortes de tejidos del grosor adecuado y aptos para su estudio utilizando los microtomos adecuados (criomicrotomo, microtomos para resinas sintéticas, microtomos para hueso).
Ejecutar tinciones histoquímica enzimática o inmunohistoquímica para antígenos tisulares, siguiendo los procedimientos establecidos.
Realizar el proceso de tejidos: para microscopía electrónica, inclusión, impregnación, corte, tinción y montaje de cortes semifinos y ultrafinos.
Realizar el «screening» citológico de muestras citológicas reales, ginecológicas, de secreciones y líquidos y de muestras obtenidas por PAAF, bajo supervisión. / Observar y marcar correctamente las preparaciones de citología ginecológica.
Observar y marcar correctamente las preparaciones de citologías de líquidos y secreciones corporales.
Observar y marcar correctamente las preparaciones de citologías de muestras obtenidas por PAAF.
Obtener fotografías macroscópicas, microscópicas y ultraestructurales. / Seleccionar y preparar los equipos y medios en función de los registros iconográficos que van a realizarse.
Obtener registros de imágenes, teniendo en cuenta las condiciones de iluminación.
Obtener la imagen en positivo, mediante el procesado correspondiente, en condiciones de calidad adecuadas.
Aplicar las medidas sanitarias básicas inmediatas en el lugar del accidente en situaciones simuladas. / Identificar la prioridad de intervención en el supuesto de varios lesionados o de múltiples lesionados, con forme al criterio de mayor riesgo vital intrínseco de lesiones.
Orientarse en el mercado de trabajo, identificando sus propias capacidades e intereses y el itinerario profesional más idóneo. / Identificar y evaluar las capacidades, actitudes y conocimientos propios con valor
Identificar las variables (salariales, se guridad e higiene, productividad tecnológicas) objeto de negociación.
Interpretar los datos de la estructura socioeconómica española, identificando las diferentes variables implicadas y las consecuencias de sus posibles variaciones. / A partir de informaciones económicas de carácter general, identificar las principales magnitudes macro-económicas y analizar las relaciones existentes entre ellas.
3.5.1 Materias de modalidad:
3.5.2 Otros contenidos de formación de base:
4.1 Especialidades del profesorado con atribución docente en los módulos profesionales del ciclo formativo de «Anatomía Patológica y Citología».
1. Organización y gestión del área de trabajo asignada en la unidad/gabinete de anatomía patológica y citología. / Procesos sanitarios. / Profesor de Enseñanza Secundaria.
2. Necropsias. / Procesos sanitarios. / Profesor de Enseñanza Secundaria.
3. Proceso de tejidos y citopreparación. / Procedimientos sanitarios y asistenciales. / Profesor Técnico de Formación Profesional.
4. Citología ginecológica. / Procesos sanitarios. / Profesor de Enseñanza Secundaria.
5. Citología de secreciones y líquidos. / (1) / (1)
6. Citología de muestras no ginecológicas obtenidas por punción. / (1) / (1)
7. Fotografía macro y microscópica. / Procedimientos sanitarios y asistenciales. / Profesor Técnico de Formación Profesional.
el artículo 33.2 de la LOGSE.
De conformidad con el artículo 39 del Real Decreto 1004/1991, de 14 de junio, el ciclo formativo de formación profesional de grado superior: Anatomía Patológica y Citología, requiere, para la impartición de las enseñanzas definidas en el presente Real Decreto, los siguientes espacios mínimos que incluyen los establecidos en el artículo 32.1.a del citado Real Decreto 1004/1991, de 14 de junio.
Laboratorio de anatomía patológica. / 120 / 40
Citología de líquidos y secreciones.
Fecha de publicación: 03/06/1995
Fecha de entrada en vigor: 04/06/1995
SE DICTA DE CONFORMIDAD, estableciendo el Curriculo del Ciclo Formativo de Grado Superior, por Real Decreto 550/1995, de 7 de abril (Ref. BOE-A-1995-13589).

References: Real Decreto 
 Real Decreto 
 artículo 33
 artículo 39
 Real Decreto 
 artículo 32
 Real Decreto 
 Real Decreto