Source: http://docplayer.cz/1831876-Ostravske-vsechny-barvy-duhy.html
Timestamp: 2017-01-21 02:31:22+00:00

Document:
⭐Ostravské Všechny barvy duhy
Ostravské Všechny barvy duhy
Download "Ostravské Všechny barvy duhy"
Natálie Věra Urbanová
1 4 prosinec ročník ISSN odborný čtvrtletník pro management ústavů sociální péče Téma inspekce kvality: Proti byrokratům není obrany 9 Sopranistka Eva Dřízgová Jirušová 1 a 5 Ostravské Všechny barvy duhy Nominace na Vážkomola Anticena pro inspektory I pečující potřebují péči Redakce přeje čtenářům krásné Vánoce a mnoho štěstí, zdraví a lásky v novém roce2 FULNEK VÝROBCE A DODAVATEL TECHNOLOGIÍ PRO PRŮMYSLOVÉ PRÁDELNY A CHEMICKÉ ČISTÍRNY Děkujeme všem zákazníkům a obchodním partnerům za přízeň a inspiraci pro naši činnost. Přejeme Vám krásné vánoce a mnoho úspěchů v roce NOVÉ ŘADY STROJŮ PŘINÁŠEJÍCÍ CELOU ŘADU VÝZNAMNÝCH KONSTRUKČNÍCH ZMĚN. VVM IPSO s.r.o. je ryze česká společnost, jejíž prioritou je strojírenská výroba, prodej, montáž a servis prádelenské technologie IPSO. Firma IPSO patří mezi nejvýznamnější a největší výrobce prádelenské techniky v Evropě i ve světě. VVM IPSO s.r.o. zajišťuje přímý prodej výrobků na uzemí České a Slovenské republiky. Kontakt: VVM-IPSO s.r.o. Opavská Fulnek Tel: Fax: internet: Hlavní snahou společnosti VVM IPSO s.r.o. je garantovat zákazníkům nejvyšší kvalitu poskytovaných služeb, což dokládá i certifi kát DIN EN ISO 9001/2000 č pro nákup, prodej, montáž a servis prádelenské technologie včetně dodání náhradních dílů ze dne , vydaný fi rmou TÜV Rheinland Cert GmbH. Ilustrační foto archiv3 Strana 1 Jedním z významných hostů letošního koncertu Všechny barvy duhy, pořádaného ostravským Čtyřlístekm centrem pro osoby se zdravotním postižením (více na straně 20 21) v Národním divadle moravskoslezském, byla přední sólistka opery této scény, sopranistka Eva Dřízgová-Jirušová. Patří nejen k vyhledávaným pěvkyním operního a koncertního repertoáru, ale je také stálým hostem významných operních scén České a Slovenské republiky: Pravidelně hostuje v Národním divadle v Praze, ve Státní opeře Praha, v Národním divadle v Brně a ve Slovenském národním divadle v Bratislavě. Její bohatý repertoár zahrnuje velké sopránové role světové operní literatury. V roce 1996 obdržela prestižní cenu Thalie za nejlepší ženský výkon roku v oboru opera za roli Mimi (Bohéma) a v roce 1998 stejnou cenu za titulní roli v Debussyho opeře Pelléas a Mélisanda, které ztvárnila na své domovské scéně v Ostravě. Díky své muzikálnosti je zároveň vyhledávanou interpretkou soudobé hudby. OSOBNOST SE SOPRANISTKOU EVOU DŘÍZGOVOU-JIRUŠOVOU O UMĚNÍ A ŽIVOTĚ Zpívala téměř ve všech evrop- S HANDICAPEM ských zemích, ale také v Japonsku, kde se mimo jiné představila v titulní roli Janáčkových Příhod lišky Bystroušky v japonské premiéře této opery s Tokijským symfonickým orchestrem. Ve stejné roli spolupracovala v roce 2003 s milánskou Scalou. Z dalších zahraničních hostování Evy Dřízgové-Jirušové stojí za zmínku také hostování v Badisches Staatstheater Karlsruhe, či v Římské opeře v roli Rusalky. Eva Dřízgová-Jirušová spolupracova- Pokračování na str. 5 Kpotřebě sociálních služeb pro seniory a k zabezpečení jejich potřeb se vyjadřuje leckdo. Někdo podporuje rozvoj služeb, jiný se vrací k hodnotám a chce více angažovat rodinu. V posledních letech se v několika výzkumech a anketách mohli vyjádřit sami senioři. Ti, jak se ukázalo, pociťují velmi často společenskou izolaci, nedostatek doprovodu a asistence při zařizování osobních záležitostí, nedostatek informací a obavy o vlastní bezpečnost. Také obavu z dostupnosti pomoci v situaci, kdyby se zhoršil jejich zdravotní stav. Jeden výzkum se v době diskuzí o nehumánnosti ústavní péče přímo zeptal: Jak chcete žít nadále a za jakých Co vlastně chtějí sami senioři? okolností je pro vás přijatelná ústavní rezidenční péče? Odpovědi byly jednoznačné, nechci chci žít u svých dětí. A pokud jde o přijatelnost rezidenční péče? Budu spokojen, budu-li sám na pokoji, mít vlastní televizi, k dispozici bude restaurační stravování a dostupná péče. Významným poznatkem je, že senioři nepovažují za přirozené prostředí rodinu svých dětí. Právě opak je někdy slyšet v oficiálních vyjádřeních. Navíc v době, kdy senioři častěji potřebují více péče, to je kolem 80 a později let věku, jsou jejich děti na hranici stáří a jejich zdravotní stav, a také bytové podmínky takovou péči velmi omezují. Nehledě na fyzickou psychickou náročnost takové péče. Ostatně z jiných výzkumů vyplývá, že současní senioři častěji preferují i společenské kontakty na bázi předchozích profesních vztahů než kontakty v rámci rodiny. V mezigeneračních vztazích zřejmě dochází k významným a dynamickým změnám. Z odpovědí na otázky lze kvantifikovat představy seniorů o přijatelném způsobu života ve stáří. Desetina seniorů by ráda žila ve své domácnosti za podpory a pomoci blízkých, rodiny. Rovněž desetina seniorů by ráda setrvala ve své vlastní domácnosti a využívala by pomoc terénních služeb v kombinaci s možností pobytu ve stacionáři. Čtvrtina seniorů by chtěla žít ve svých domácnostech, a využívat pomoci terénních sociálních služeb a eventuálně pomoc rodiny a blízkých. Zhruba jedna čtvrtina by si zvolila komplexní péči v některém ze zařízení poskytujícím dlouhodobý pobyt (dřívější dům s pečovatelskou službou, domov pro seniory apod.). Naprostá většina osob se zdravotním postižením by ráda žila ve svých domácnostech za podpory resp. pomoci terénních sociálních služeb. Je zřejmé, že představy odrážejí jak znalost možností terénních sociálních služeb, tak i konkrétní situaci dotazovaného. Pokud by šlo o přání seniorů samotných, měl by se vývoj orientovat cestou chráněného bydlení s dostupnou (blízkou, všudypřítomnou) pomocí. ÚVODNÍK Tedy směrem k prodlužování soběstačnosti i popř. jen soběstačnosti částečné. Tomu napomáhají i nové technologie, selfmonitoring, tísňové volání a další. Potřeba komplexní rezidenční péče se pak bude posouvat do vyšších věkových pater, ale bude obsahovat mnohem více zdravotních služeb. K tomu ostatně směřují i ekonomické podmínky pro umístění. Tedy stav vysoké závislosti, potřeba rozsáhlé péče a s tím související vysoký stupeň příspěvku na péči. Příspěvek na péči zvyšující se s rostoucí potřebou umožňuje i víc než jen chráněné bydlení. Dům s pečovatelskou službou v Novém Městě na Moravě už více než 15 let poskytuje prostor, kam přichází senior do pečovatelské služby a v návaznosti na to, jak se mu zvětšuje závislost na péči, je mu poskytován vyšší rozsah péče. Není tedy přesunut do Domova pro seniory, pak do LDN, potom do hospice, nýbrž ho nechají umřít doma. Takový postup je i ekonomicky reálný s ohledem na příspěvek na péči, náročnější klient přináší více peněz. Takové řešení je unikátní a humánní. Jde v podstatě o bydlení pro seniory, které poskytuje bezpečí jak po stránce materiální, tak po stránce sociální, zdravotní i lidské. Není třeba žádného stěhování mezi pavilony a patry. A navíc, zařízení je středem společenského života pro okolí. Takže? Jak a kde budeme žít ve stáří? Petr Víšek REZIDENČNÍ PÉČE, odborný čtvrtletník pro management ústavů sociální péče. Vydavatel: MARCOM spol. s r. o., K Botiči 2, Praha 10, tel.: , , , Redakční rada: předseda doc. Ing. Ladislav Průša, CSc., PhDr. Lenka Kaplanová, Mgr. Dagmar Dvořáčková, Bc. Lenka Hasnedlová, Mgr. Bohdana Rywiková, MUDr. Libor Svět, Ing. Petr Víšek. Povoleno rozhodnutím MK ČR, registr. číslo MK ČR E ISSN Vychází 4x ročně. Příští číslo vyjde v březnu 2014.4 AKTUÁLNÍ TÉMA Strana 2 NOVELA ZÁKONA aneb Běh na dlouhou trať Na otázky Rezidenční péče odpovídá Mgr. Petr Hanuš, ředitel odboru MPSV Ministerstvo chystá velký převrat ve financování sociálních služeb, hodlá zavádět systém individualizovaných plateb. Bude tento systém v souladu s tzv. Altmarskými kritérii? Jak bude tento systém fungovat? Nebudou ve výši přiznaných dotací jednotlivým poskytovatelům tak diametrální rozdíly, jako tomu bylo v minulosti? Záměrem MPSV je nastavit nový způsob financování především pro služby sociální péče, které tvoří skupinu sociálních služeb, do které směřuje největší objem finančních prostředků, ať už veřejných či soukromých. Při rozhodování o způsobech financování je důležité definovat převažujícího zadavatele služeb. V oblasti péče je vhodným zadavatelem uživatel. V krátkodobém horizontu MPSV plánuje zpracovat studii proveditelnosti zavedení a fungování příjmově/majetkově testované individualizované platby, která vyrovná objektivní znevýhodnění konkrétního klienta. Studie bude realizována prostřednictvím výstupů z nezávislé analýzy s názvem Využití soukromých zdrojů v systému financování sociálních služeb. Na základě výsledků studie pak MPSV navrhne případné legislativní změny, které individualizovanou platbu pro klienty služeb sociální péče zavedou. Reálný termín realizace uvedeného záměru je v roce Systém nebude v rozporu s tzv. Altmarskými kritérii, protože půjde o financování jednotlivých poskytovatelů přes klienta, tzn. organizace poskytující službu dostane prostředky na zajištění potřeb konkrétního klienta. Nepůjde tedy o financování organizace, ale klienta, tudíž financování, které nezakládá veřejnou podporu a není tedy ani v rozporu s Altmarskými kritérii. Výše přiznaných dotací jednotlivým poskytovatelům se bude odvíjet od potřeb klientů, o něž poskytovatel ve službě jím poskytované pečuje. Velký důraz je kladen na vícezdrojové financování sociálních služeb, přičemž u pobytových služeb je nezastupitelným zdrojem veřejné zdravotní pojištění (od roku 2007 po 15letém zpoždění). Tento zdroj je však ze strany zdravotních pojišťoven uměle a násilně redukován (zdravotně pojistné plány, ceny této zdravotní péče, regulace i kontrolní činnost pojišťoven). Bude nový systém financování řešit i tento problém? Nový systém financování sociálních služeb tento problém řešit nebude. Ze své podstaty ani nemůže. Z veřejného zdravotního pojištění je hrazena zdravotní péče, nikoliv poskytování sociálních služeb. Zastáváme názor, že každá poskytnutá zdravotní péče, která je řádně vykázána a zdokumentována, má být také plně proplacena z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Není tedy důvod, proč by měl resort MPSV doplácet poskytovanou zdravotní péči. Jak ministerstvo práce a sociálních věcí reaguje na nález V krátkodobém horizontu MPSV plánuje zpracovat studii proveditelnosti zavedení a fungování příjmově/majetkově testované individualizované platby, která vyrovná objektivní znevýhodnění konkrétního klienta. Ústavního soudu, podle kterého je regulace zdravotní péče protiústavní? Byli o tomto nálezu informováni poskytovatelé sociálních služeb? Jak v této věci hodlá MPSV postupovat ve vztahu k PZSS? MPSV poskytovatele sociálních služeb o nálezu Ústavního soudu neinformovalo. Předpokládáme, že jsou dostatečně informováni z médií, navíc je toto v kompetenci MZ, které úhradovou vyhlášku každoročně zpracovává. Problematika zdravotní péče v PZSS se týká především domovů pro seniory, domovů se zvláštním režimem a domovů pro osoby se zdravotním postižením. Ministerstvo práce a sociálních věcí opakovaně poukazuje na nevyhovující stav financování zdravotní péče v pobytových zařízeních sociálních služeb, a to jedná-li se například o odlišný názor zdravotních pojišťoven (především VZP) a Ministerstva zdravotnictví ČR na problematiku proplácení výkonů podávání léků per os, nebo ve věci úhradové vyhlášky (např. sestupná hodnota bodu u výkonů v odbornosti 913). Mezi MPSV a MZ probíhají diskuze o tom, jak tento nevyhovující stav řešit. Podle jakých objektivizujících kritérií bude probíhat financování terénních služeb, aby se dostupné finanční prostředky rozdělovaly skutečně objektivně (např. pečovatelská služba zaměřená na občany versus zcela převažující dovážka obědů občanům bez příspěvku na péči)? Financování pečovatelské služby bude probíhat v systému individualizovaných plateb, tedy tak, jak je popsáno v první otázce. Je ale samozřejmě nezbytné (a pro pečovatelskou službu to platí obzvlášť) oddělit činnosti, které naplňují podstatu sociálních služeb a principu sociálního začleňování od činností, které je možné poskytovat na komerční bázi. Lenka Kaplanová5 A K T UÁ L N Í T É M A Strana 3 Stanovisko Asociace poskytovatelů sociálních služeb MPSV připravuje v rámci novely zákona nový způsob financování sociálních služeb a deklaruje, že ho bude konzultovat s odborníky. Má Asociace dostatek informací i prostor pro zásahy či připomínky? změnách, nejen v oblasti financování, byly členské organizace informovány zástupci MPSV na V. výročním kongresu poskytovatelů sociálních služeb ČR. Většina návrhů je stále ještě ve stádiu spíše pracovním než vhodném k předložení k širší odborné diskuzi. Přípravy nového Ministerstvo systému probíhají klade velký důraz v pracovní skupině Odpovídá prezident APSS ČR na vícezdrojona úrovni MPSV ČR Jiří Horecký vé financování. a krajů. Podklady Jedním ze zdrojů pro tato jednání, resp. změny systému financování, jsou rovněž úhrady od zdravycházejí především z individuální- votních pojišťoven. Ty jsou ale ho projektu Podpora procesů v so- stále na úrovni roku Jak ciálních službách, ve kterém má pokračuje vyjednávání o úhraasociace své zástupce. K ostatním, dách na rok 2014? průběžným materiálům a podkladům má APSS ČR přístup prostřed- Jednání probíhají již od června, a to nictvím mé osoby. O probíhajících prakticky každý měsíc, naposledy závěrem listopadu. Na tomto jednání VZP vnímala naše požadavky i aktuální situaci a stanovila první týden v lednu jako termín, ve kterém nám předloží konkrétní návrh podmínek pro příští rok. Paralelně však probíhají jednání s dalšími pojišťovnami a intenzivně také jednáme s Ministerstvem zdravotnictví. Nakolik ovlivní hospodaření poskytovatelů rozhodnutí České národní banky, které způsobí minimálně 2% inflaci? Oslabení koruny zasáhne většinu českého průmyslu, dodavatele zdravotnických pomůcek, farmaceutické firmy, v tomto důsledku i zdravotnická zařízení. Dále se negativně odrazí v dopravě, polygrafickém průmyslu a v řadě dalších odvětví. V sociálních službách se projeví pouze sekundárně až terciárně, a to formou zvýšených cen pohonných hmot, tím i potravin, zvýšením cen energií tam, kde nejsou zafixovány ceny, apod. (red.)6 AKTUÁLNÍ TÉMA Strana 4 SPOR KOMENTÁŘ PRÁVNÍKA VE SVĚTLE NÁLEZU PLÉNA ÚSTAVNÍHO SOUDU ČR O ÚHRADOVÉ DODATKY Poslední informace o vývoji sporu pobytových zařízení sociálních služeb na stránkách tohoto listu avizovaly, že spor již směruje k rozuzlení. Ano, a mohli bychom pro upřesnění doplnit, že jen pokud jde o právní názor soudu prvního stupně. Ten se v průběhu času jasně vyprofiloval, a to i s ohledem na neustále se měnící argumentaci žalované Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR, (dále jen VZP ČR ) a v současné době již můžeme potvrdit kontinuální rozhodovací praxi tohoto soudu. Soud prvního stupně zpravidla vyhovuje žalobním návrhům či návrhům na zastavení řízení pobytových zařízení z důvodu zaplacení žalované pohledávky a přiznává v těchto sporech i náklady řízení. Z první série devíti rozsudků ve prospěch pobytových zařízení sociálních služeb je již jeden pravomocný (VZP ČR nepodala odvolání) a ve zbylých osmi případech bylo podáno odvolání a tyto spory již rozhoduje Městský soud v Praze jako soud odvolací. Zatím bylo rozhodnuto o čtyřech odvoláních (ještě před publikací nálezu pléna Ústavního soudu ČR). Z toho ve dvou případech bylo rozhodnutí pozitivní pro pobytová zařízení sociálních služeb a ve dvou pro VZP ČR. Páté jednání se konalo již v době, kdy byl publikován nález pléna Ústavního soudu ČR a žalobce jím také argumentoval. Příslušný senát odvolacího soudu u vědomí tohoto faktu nerozhodl a odročil jednání na leden roku 2014 s tím, že jde o složitou a komplikovanou problematiku. Zbývající dvě jednání jsou nařízena na počátek prosince t.r. a poslední osmé jednání o odvolání dosud není nařízeno. Zbývá ještě dodat, že oněch osm odvolání bude rozhodovat osm různých senátů téhož odvolacího soudu. Pokud bychom měli shrnout výsledky našich sporů o úhradové dodatky, lze konstatovat, že v dané věci již soud prvního stupně standardně rozhoduje a jeho judikatura je jasná, určitá a srozumitelná a soud považuje žaloby pobytových zařízení sociálních služeb za oprávněné. Ostatně zmiňovaný nález Ústavního soudu ČR tuto rozhodovací praxi soudu prvního stupně potvrzuje. Co vlastně tak zásadního přináší nález pléna Ústavního soudu sp. Tedy ústavní soud označil princip regulace a princip úhrady prostřednictvím snížené hodnoty bodu za protiústavní. zn. Pl. ÚS 19/13 ze dne 22. října 2013? Především je třeba uvést, že nález vychází z návrhu skupiny 39 poslanců Senátu Parlamentu České republiky, kteří se domáhali zrušení vyhl. č. 475/2012 Sb., o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok Ústavní soud ČR pak tomuto návrhu svým cit. nálezem vyhověl a rozhodl, že vyhl. č. 475/2012 Sb., je v rozporu s čl. 1 odst. 1 Ústavy České republiky a čl. 1 a čl. 26 odst. 1 Listiny základních práv a svobod. Současně Ústavní soud ČR rozhodl o odkladu vykonatelnosti, tj. vyhláška se ruší až uplynutím dne , a to v zájmu zabránění negativních důsledků okamžitého zrušení napadené vyhlášky. V závěru svého nálezu pak Ústavní soud ČR dovodil, že napadená vyhláška je v částech, kterými se stanoví regulační srážky, v rozporu se zásadou předvídatelnosti a zákazem svévole podle čl. 1, odst. 1 Ústavy, dále zásadou rovnosti v právech dle čl. 1 Listiny a právem podnikat podle čl. 26 odst. 1 Listiny. V částech, kterými se stanoví limitace výše úhrad prostřednictvím snížené hodnoty bodu, je napadená vyhláška v rozporu s čl. 26 Listiny. Tedy ústavní soud označil princip regulace a princip úhrady prostřednictvím snížené hodnoty bodu za protiústavní. A právě o tom je tento spor mezi účastníky, když VZP ČR zcela jednostranně zavedla zálohovou platbu, regulaci a limitovala výši úhrad prostřednictvím snížené hodnoty bodu. Jakkoliv se v daném nálezu zrušená vyhláška vztahuje na rok 2013 a předmětem našich sporů je rok 2012, lze tyto závěry Ústavního soudu vztáhnout i na úhradovou vyhlášku č. 425/2011 Sb., která je založena na stejných regulačních principech, jako je úhradová vyhláška Ústavním soudem zrušená. Na skutečnosti, že regulační mechanismy a snížená hodnota bodu jsou neústavní, nemůže změnit nic ani fakt, že Ústavní soud v zájmu zabránění negativních důsledků okamžitého zrušení napadené vyhlášky, rozhodl o odkladu vykonatelnosti cit. ústavního nálezu. Zastávám právní názor, že za situace, kdy regulace a sestupná hodnota bodu byly shledány neústavní, je absolutně vyloučeno, aby na úhradu zdravotní péče v segmentu úhradovou vyhlášku neupraveném, byly použity analogicky části této vyhlášky upravující zdravotní péče pro jiné segmenty (zdravotnické), a to za situace, kdy v této části byla úhradová vyhláška Ústavním soudem ČR shledána neústavní. Od vydání zmíněného nálezu pléna Ústavního soudu ČR uplynula teprve krátká doba. Tento nález zatím reflektuje ve svých rozsudcích Obvodní soud pro Prahu 3. Městský soud v Praze jako soud odvolací se zatím nad dopady této vyhlášky na jeho rozhodovací praxi nezamýšlel, resp. bude se muset s takovou argumentací vyrovnat ve dvou jednáních nařízených na letošní prosinec. Obdobně není zatím zřejmé, jak se zachová VZP ČR. Zatím ve svých vyjádřeních k soudům obou stupňů cit. nález Ústavního soudu nezmiňuje. Ministerstvo zdravotnictví naopak usilovně pracuje na návrhu nové úhradové vyhlášky na rok 2014, která by již Ústavním soudem napadené principy neobsahovala. V každém případě lze očekávat, že vývoj v příštích týdnech a měsících bude v oblasti úhrad za poskytnutou zdravotní péči velmi turbulentní. V Praze dne 1. prosince JUDr. Petr Haluza advokát Nález Ústavního soudu v plném znění redakce umístila na7 Strana 5 OSOBNOST S Pavlou Čichoňovou na 1.ročníku koncertu Všechny barvy Duhy Dokončení ze str. 1 la s předními českými orchestry včetně České filharmonie, FOK, Filharmonie Brno a Janáčkovy filharmonie Ostrava. Hostovala u prestižních zahraničních orchestrů jakými byly Mnichovské filharmonie, Gürzenich Orchester Köln, Symfonický orchestr Carlo Coccia v Novaře, Varšavský rozhlasový orchestr, Estonská filharmonie v Talinu nebo Slovenské filharmonie a mnohé další. Podílela se na řadě CD nahrávek, spolupracuje s Českou televizí a rozhlasem. Od roku 2000 se datuje její pedagogická činnost na Janáčkově konzervatoři v Ostravě, od roku 2008 pedagogicky působí také na katedře sólového zpěvu Fakulty umění Ostravské univerzity. V souvislosti s jejím letošním účinkováním na koncertu Všechny barvy duhy jsme ji požádali o rozhovor. V sedmileté historii koncertu Všechny barvy duhy jste již podruhé přijala pozvání a byla jste účinkujícím hostem tohoto projektu. Letos jste si zazpívala společně s nevidomým slovenským zpěvákem Marianem Bangem. Jaké jste si z koncertu odnesla dojmy a co si myslíte o podobných projektech? Velmi se mi líbí, ráda přijímám pozvání a ráda účinkuji na takových koncertech, jako jsou Všechny barvy duhy, protože mají vždy velice krásnou atmosféru. Přímo hmatatelně se zde totiž propojují účinkující s publikem v hledišti. A nejde vůbec o to, zda jsou to lidé, kteří mají sami v rodině někoho se zdravotním postižením anebo ostatní, kteří takové koncerty navštěvují z charitativních či jiných důvodů. Pro publikum je totiž doslova nakažlivá upřímnost, čistota projevu a radost účinkujících, přenášející se z Eva Dřízgová-Jirušová spolu s nevidomým slovenským tenoristou Marianem Bangem jeviště do hlediště. Lidé se zdravotním postižením do toho jdou s takovou opravdovostí a nadšením, jaké by jim možná mohli závidět i mnozí profesionálové. To vše se samozřejmě přenáší na diváky, dotýká se každého z nich, kteří si často s velkým překvapením uvědomí, že lze vnímat svět lidí se zdravotním postižením i z jiného než materiálního úhlu vidění. Z koncertu si vždy odnášejí hluboké zážitky plné lidskosti i prosté radosti. Ví se o vás, že sama nezištně koncertujete na místech, kde by to lidé možná ani nečekali. Co vás k tomu přivádí? To je složitější otázka. Bohužel, nemám takový organizační talent jako řada jiných umělců, kteří sami organizují charitativně zaměřené koncerty. Když jsem však oslovena, abych účinkovala v takto zaměřeném projektu, ráda pozvání přijímám. Lidem se zdravotním postižením se věnujete i jako umělecká pedagožka. Mezi vaše žákyně patří například velmi talentovaná nevidomá sopranistka Pavla Čichoňová. Myslíte si, že umělecky nadaní zdravotně postižení lidé mají dnes stejné šance na profesionální uplatnění jako ti zdraví anebo ve společnosti stále ještě přetrvávají ve vztahu k nim mentální bariéry? Určitě stejné šance nemají a bariéry samozřejmě nadále přetrvávají. Mám- -li to uvést na příkladu své žákyně, nevidomé Pavly Čichoňové, jde mimo jiné o to, že se dirigenti většinou bojí pracovat s handicapovaným člověkem, protože by při koncertech zdržoval profesionály. Při práci s orchestrem je totiž velmi důležitý oční kontakt zpěváka a dirigenta. A ten se obvykle obává, že když ho zpěvák nevidí, nemůže správně reagovat a zdržuje ostatní. Je to však mylná domněnka, neboť nevidomí zpěváci mají zpravidla velmi dobře vyvinuté ostatní smysly a na příkladu Pavly vím, že doslova slyší i pohyb rukou. Proto by si tito lidé podle mě zasloužili více odvahy ze strany profesionálů. Jaký je váš názor na umělecké vzdělávání talentovaných lidí se zdravotním postižením? Nabízí se jim dostatek vzdělávacích příležitostí? Domnívám se, že pokud jde o vzdělávání, vždy tady nějaká cesta je. Náš vzdělávací systém je mnohem pružnější a dokáže lidem s handicapem vyjít vstříc, pokud mají zájem. Horší je to pak s praxí, s jejich zapojením do života. Například moje žákyně Pavla Čichoňová získala nejdříve hudební a pěvecké vzdělání v ostravské Múzické škole, která se specializuje na umělecké vzdělávání lidí se zdravotním postižením. Pokračovala ve studiu zpěvu na ostravské Konzervatoři a gymnáziu Leoše Janáčka, pak vystudovala na brněnské Masarykově univerzitě práva a nyní pokračuje ve studiu barokního zpěvu na prestižní vysoké škole v Basileji. Otázkou však je, jakou mají podobně nadaní a dobře vyškolení zdravotně postižení lidé naději na uplatnění v praktickém životě. Podle mě je pro ně nejdůležitější, aby našli člověka, který jim v tom pomůže a nebude se bát jejich handicapu. Oni se pak budou muset snažit dokázat, že v profesionální dráze zdravotní postižení nemusí být překážkou Je to vše hlavně o lidech, jejich vůli i schopnostech, což platí nejen ve světě nás, zdravých, ale i zdravotně postižených. Domníváte se, že naše společnost věnuje v současné době lidem se zdravotním postižením anebo starým lidem dostatečnou pozornost a péči? V čem si myslíte, že by to mohlo být lepší? Nevím, jestli jsem ta pravá, kdo to může posoudit. Nemám v tomto směru dostatek zkušeností. Jediný člověk se zdravotním postižením, s nímž jsem v pravidelném kontaktu, je Pavla Čichoňová, která je však výjimečně talentovaná a schopná i po organizační stránce a také neuvěřitelně samostatná. Ale většina lidí se zdravotním postižením takové schopnosti nemá a je odkázána na pomoc a podporu těch druhých. Zdá se mi, jako by byl dnešní systém nastaven tak, že co si člověk nezařídí sám, to nemá. Domnívám se však, že lidem jakkoliv znevýhodněným, zdravotně postiženým a seniorům, by stát určitě pomáhat měl Text: BOHDANA RYWIKOVÁ Foto: DANIEL JÄGER (titulní strana) a WERNER ULLMANN Reportáž z festivalu Všechny barvy duhy na straně 20 218 HYDE PARK PODZIMNÍ BROUZDÁNÍ PO INTERNETU Strana 6 Nepochybně nejhorší podzimní zprávou je postup ČNB, která snížila hodnotu koruny vůči euru o 5 % a sebrala tak část úspor jak občanům, tak i podnikatelům. Většina odborné veřejnosti krok ČNB tvrdě zkritizovala a laici toto opatření rovnou označují za lumpárnu a samozřejmě vyslovují podezření, že tento krok má sloužit vlivným finančním skupinám. Ke kritikům akce ČNB patří i exprezident Václav Klaus, který intervenci ČNB označil za svévolnou a nepotřebnou. Přitom současné počiny centrálních bankéřů dopadnou nejhůře na chudé domácnosti a zvláště na seniory. Tyto skupiny vydávají značnou část svých příjmů na potraviny, přičemž jejich koupěschopnost stále klesala v důsledku Kalouskových šetřících opatření. A ceny potravin i při nízké inflaci rostly, jak může potvrdit každý, kdo chodí nakupovat. Pro chudší domácnosti opatření ČNB znamená nutnost dalšího snižování jejich spotřeby. Právem se v Právu ptal sociolog Jan Keller: Zatím nikdo z těch, kdo rozhodli o zdražování, neprozradil, proč byly zmíněné kategorie obyvatel obětovány na málo přehledné šachovnici makroekonomických manévrů. Je něco takového normální? Já odpovídám, že je. Samozřejmě u lidí, kteří žijí ve věži ze slonoviny vypolštářované statisícovými měsíčními příjmy, kde se krmí sterilními poučkami učebnic makroekonomie, vzdáleni reáliím skutečného života. Podnikatel Vlastimil rozhořčeně napsal: Nejdřív Kalousek ekonomiku zařízne svými škrty a zvýšením DPH a teď to toho přijdou ti panáci z ČNB. Jsou to idioti, jinak se to opravdu nedá komentovat. Napište, že zvažuji emigraci. Zboží nakupujeme v dolarech, nájem Od samého začátku vzniku standardů kvality jsem tvrdil, že se vytváří byrokratický nástroj, který se zjišťováním kvality má jen málo společného a který se zvrhne v šikanu pracovníků v sociálních službách. v Česku platíme v eurech, ale tržby máme ve slabších korunách Odborníci v ČNB neumějí číst společenské nálady. (Jindřich Melichar ze sítě obchodů Bushman) Hlavně měl Singer držet ústa. První den prohlásí, že je potřeba podpořit export reakce exportérů je minimálně rozpačitá s tím, že pozitivní efekt je velmi nejistý. Pak sdělí, že intervence přinese nová pracovní místa, což okamžitě odmítnou všichni významní zaměstnavatelé. Pak argumentuje deflací a prostá většina ekonomů opáčila, že deflace nepředstavovala žádnou hrozbu. Nakonec přišel vrcholný výkon pana Singra zvýšení spotřeby domácností. Jeho představa, že lidé v očekávání nižších cen perou radši půl roku v neckách, Dotace v systému rychlého nasazení aneb Půl hodiny nestačí Poskytovatel sociálních služeb nám poskytl zajímavý námět. Žádosti o navýšení dotace na sociální služby na rok 2013 již byly prostřednictvím kraje podány na MPSV, ale co se může stát? Podklady k žádostem na dotace byly odeslány. Dnes, tedy , volala pracovnice z krajského úřadu účetní naší neziskové organizace, že je tady možnost navýšení dotací ještě na rok 2013, a to až do výše našeho původního požadavku. Informace jistě potěšující a povzbudivá, že by konečně došlo k naplnění verbální podpory terénních služeb i v té praktické rovině? Nicméně deklarovaný čas na odpověď 30 minut se jevil od samého počátku jako žert. Nyní již vím, že jsme měli reagovat výhradně pragmaticky a brát vše, co se nabízí. Náš racionální přístup, kdy jsme se snažili žádat Jsou dotace něco jako loterie? Nebo dostihy? Kde je kontrola nad těmito finančními toky? výhradně o takové finanční prostředky, které by bylo možné využít ku prospěchu našich klientů, byl záhy po zásluze odměněn. Termín 30 minut byl skutečně myšlen vážně a našich 120 minut nemělo šanci. Ano, víme, že štěstí přeje připraveným a rychlá reakce má přednost před hospodárností, ale nemohu se zbavit nepříjemného dojmu z celé této akce rychlého nasazení. Jak se to vlastně s tím státním rozpočtem hospodaří? Nejdříve je financí nedostatek, pak se koncem roku hledá cesta, jak je rychle, možná i nesmyslně, utratí? Jistě zajímavý podnět pro novou vládní konstelaci. (red.)9 Strana 7 HYDE PARK než by si koupili novou pračku a že nyní je čas koupit si pár těch praček do zásoby, je opravdu na nějakou tu cenu. (diskutér na internetu) Opatření ČNB znamená také problém pro poskytovatele sociálních služeb. Za znehodnocenou měnu pořídí méně potřebných výrobků a služeb. A že by jim stát přidal na dotacích? Takové řešení patří pouze do říše snů. Nezbývá než souhlasit s Václavem Vlkem starším: Ať je to, jak je to, vypadá to, že po tomto činu by se dala ČNB nazvat zemským škůdcem. Na internetu mě také velice zaujal článek doc. Ivy Holmerové, který zveřejňujeme v našem časopisu společně s částí internetové diskuse. Je to jen další příspěvek do mozaiky prokazující šikanózní povahu inspekcí sociálních služeb. Jen v jednom s paní Holmerovou nemohu souhlasit. A sice s tím, že připouští potřebu inspekcí a systematického dohledu. Od samého začátku vzniku standardů kvality jsem tvrdil, že se vytváří byrokratický nástroj, který se zjišťováním kvality má jen málo společného a který se zvrhne v šikanu pracovníků v sociálních službách. České standardy se soustředily především na vytváření papírů. A kde je papír, tam vždy vzniká problém, že přijde někdo, kdo si ho bude vykládat po svém a kdo papír zneužije a že papír pro něj bude důležitější než skutečná kvalita sociální služby, kterou nepředstavuje nic jiného než spokojenost jejich uživatelů a nikoliv spokojenost inspektorů. Navíc jakákoliv kontrolní činnost přitahuje specifickou sortu lidí, kteří si libují ve výkonu moci a kteří snadno podlehnou pokušení tuto moc zneužít. Standardy kvality a inspekce kvality nelze zlepšit. Jedinou cestou k nápravě je jejich zrušení, které by znamenalo nemalou úsporu peněz, které by bylo možno použít na skutečné zlepšení kvality sociálních služeb. Také četba diskuze k inspekcím je více než poučná. Na jedné straně pracovníci praxe, kteří přesvědčivě dokazují šikanózní podstatu inspekcí, na straně druhé jejich obhájci, které zřejmě poznamenalo absolvování VUMLU (pro mladší čtenáře: zkratka znamená večerní universita marxismu leninismu), takže ještě dnes aplikují marxistickou teorii odrazu. Cituji: Inspekce chce najít shodu mezi obsahem papírů a jejich odrazem ve vědomí pracovníků a hlavně pak v praxi. Pokud toto není, není to vinou inspekce, ale zařízení (jeho manažera). Nářky a nadávky na inspektory jsou zbabělou sebeobranou manažera odpovídajícího za zařízení, který něco zanedbal a nechal se nachytat na švestkách. Howgh. Takže co kvičíte bídáci, sami si za to můžete, že se papíry špatně odrážejí ve vašich hlavách a skutcích. Ani známý komunistický prokurátor Urválek by to neformuloval lépe. Ještě, že jsou 50. léta minulého století za námi, jinak bychom se mohli těšit na proces s protistátním centrem odpůrců inspekcí. Nicméně si myslím, že nejlépe to v diskuzi vyjádřil Václav Voltr. Opět cituji Záleží samozřejmě na lidech, ale bohužel také na legislativě, která popravdě i přes mnoho připomínek, vyjádření a následných nebo připravovaných novelizací není stále dokonalá. Tak nevím, je tahle manipulace dobrem opravdu dobrem pro lidi? Nebo také popravdě příležitost pro finanční příjem těch pravých nemýlících se aktivistů - teoretiků a vynuceným prostorem pro seberealizaci jejich geniálního ega...? K tomu opravdu není co dodat. Ing. Vladimír Hanzl PALATA PLNÁ LIDÍ Nádherná budova Domova po zrakově postižené Palata hostila dne 28. listopadu opravdu různorodou společnost. Probíhal křest knihy Lidé z Palaty. Unikátní knížka, jejímž autorem je Milan Zeman, zmapovala význačné osobnosti, které v Domově Palata pracovaly, a zanechaly zde významnou stopu. Kniha zaznamenává jak historické osobnosti, tak i současníky, kteří v Domově pracovali nedávno, nebo ještě pracují. Publikace vyšla u příležitosti 120. výročí otevření Domova. A že vypátrat některé osobnosti a dokumenty z minulosti byla náročná práce, o tom mluví autor publikace a dlouholetý příznivec domova Milan Zeman. CO SE DO KNIHY LIDÉ Z PALATY NEVEŠLO? Má opakovaná radost ze setkání s obětavými moudrými lidmi, kteří považují svou práci pro druhé za naprostou samozřejmost, usmívají se při ní a smysl pro humor umějí přenášet na své klienty. Ostatně právě ti se zpravidla prozradili, když se při společných hovorech pokoušeli svést řeč o sobě skromně někam jinam. Často jsme si při setkáních s lidmi z Palaty uvědomovali, jak je důležité, že mají své klienty rádi. Mnozí jim to pak umějí až s dojemnou upřímností vracet. Když na chodbě v křesle vyprávěla jedna ze sester penzistek, která přišla po letech Palatu navštívit, jak to tenkrát bylo, brzy ji jeden, druhý a třetí, co kolem procházeli, poznali po hlase a hned se kolem ní shlukli a vzpomínali a vzpomínali. Mně, reportérovi, nezbývalo než nerušit a tiše se vytratit. Udělal jsem to rád. Při hledání stop po archivech a při rozhovorech s odborníky historiky jsem mnohdy zažíval historie téměř detektivní. O díle a velikých zásluhách prvního českého ředitele Palaty, Karla Urbance, který setrval ve své fukci neuvěřitelných dvacet osm let, jsme se během příprav dozvěděli z archivních dokumentů a z kronik dominikánek snad všechno. Ale o tom, jak šel jeho život, kdy a kde se vůbec narodil a kdy zemřel, jsme dlouho neměli ani potuchy. Nakonec přála náhoda a přišlo i šťastné setkání s Urbancovými vnučkami. Svěží staré dámy vyprávěly o dědečkovi, všemi oblíbeném, přátelském a šarmantním člověku, který se až do svých čtyřiadevadesáti o všechno zajímal a jako celoživotní sportovec pěstoval tělo i ducha. Nakonec ještě radost ze setkání s těmi, co rukopis proměňovali v krásnou knihu s mnoha fotografiemi a hned na začátku se nadchli pro téma lidí z Palaty: s fotografem Janem Komárkem, který kvůli svému vizuálnímu úlovku neváhal sjezdit půl Prahy a portrétované uměl dobře naladit a rozesmát, s grafikem Vladimírem Spívalou, který se zhostil svého úkolu s obvyklou invencí, bravurou a elegancí, a v neposlední řadě s Lenkou Kaplanovou, vydavatelkou, která až do finále všechno s přehledem koordinovala a řídila. Milan Zeman Lidé MILAN ZEMAN z Palaty10 ROZHOVOR CITACE Z WEBOVÝCH STRÁNEK ASOCIACE POSKYTOVATELŮ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB ČR, KTERÁ ZNAČKU KVALITY UDĚLUJE (redakčně upraveno). Cílem Značky kvality v sociálních službách je poskytnout novým uživatelům sociální služby či zájemcům o ni, ale také jejich rodinným příslušníkům, jednoznačnou informaci o tom, jakou kvalitu mohou od života v daném zařízení sociálních služeb očekávat. Jde o systém externí certifikace, který je založen na tzv. udělování hvězd. V praxi tak již při vstupu do zařízení uvidí jak jeho nový uživatel, tak případně i jeho rodina, zda jde např. o zařízení dvouhvězdičkové nebo pětihvězdičkové. Značka kvality v sociálních službách hodnotí všechny důležité aspekty pobytu v zařízení, a to pouze z jednoho úhlu pohledu z pohledu samotného uživatele této sociální služby. Značka kvality v sociálních službách jako nástroj a měřítko kvality zcela běžné v mnoha západoevropských zemích je realizována také v ČR, aby kvalitu sociálních služeb u nás nejen měřila, ale vedla dlouhodobě k jejímu zvyšování. Původně byla Značka kvality vytvořena pro domovy pro seniory. Od dubna letošního roku byl systém zpřístupněn i pro službu domov se zvláštním režimem a pro kombinaci těchto dvou služeb. V pilotní fázi je nyní systém pro ambulantní služby a dokončuje se rovněž vývoj systému certifikace pro pečovatelskou službu. Seznam držitelů ocenění Značka kvality v sociálních službách se nadále rozrůstá, prokazatelné je zvýšení zájmu o certifikaci v souvislosti se zařazením systému do prestižního vládního Programu Česká kvalita garantujícího objektivitu a nezávislost svých značek. Značka kvality usiluje o zvyšování kvality v certifikovaných zařízeních, poukazuje na slabá místa v poskytování péče a předkládá doporučení, v jakých oblastech je možné se dále zlepšovat. ZNAČKA KVALITY V SOCIÁLNÍCH SLUŽBÁCH Redakce se na podrobnosti hodnocení zeptala prezidenta Asociace poskytovatelů sociálních služeb, JIŘÍHO HORECKÉHO. Podle čeho jste vytvářeli systém hodnocení, co zkoumáte? Základním a klíčovým kritériem je kvalita z pohledu uživatele. Tedy ne co je důležité pro zadavatele nebo poskytovatele služby, ale co ovlivňuje hodnocení kvality z pohledu jejího klienta. Při dvouletém tvoření tohoto jedinečného hodnotícího produktu se skupina odborníků mnohokrát musela zastavit a konstatovat, že dané kritérium (či jeho bodovou váhu) hodnotí a pohlíží na něj jako poskytovatelé, nikoliv z pohledu klienta služby. V rámci Značky kvality v sociálních službách, domovy pro seniory, se zkoumá 5 oblastí: bydlení, stravování, volný čas a kultura, partnerství a péče. Systém obsahuje celkem 300 kritérií hodnocení kvality a maximálně dosažitelných bodů. Kvalita je zkoumána na základě mnoha důkazů, podkladů daného zařízení, hodnotících dotazníkových šetření mezi uživateli a jejich příbuznými, osobních rozhovorů se zaměstnanci a uživateli a samozřejmě na základě osobní návštěvy zařízení dvěma certifikátory. Každému zařízení je dán po hodnocení časový prostor pro změnu, doplnění nebo nápravu některých věcí za účelem získání vyššího hodnocení, ale také ke splnění jednoho ze základních cílů Značky kvality zvyšování kvality v sociálních službách. Kolik zařízení již systémem Značka kvality prošlo? V současné době je v ČR celkem 35 certifikovaných domovů a právě probíhá 5 certifikací. Celý systém je založen na dobrovolnosti, transparentnosti (oproti např. inspekcím kvality sociálních služeb) a na pozitivním přístupu, tj. hledáme primárně to dobré a kvalitní v každém zařízení. Strana 8 Jak je podle vás možné, že zařízení, které u vás obdrží 5 hvězdiček, neprojde inspekcemi? To samozřejmě možné je, protože Značka kvality hodnotí kvalitu pouze a jen z pohledu uživatele, nikoliv standardů kvality (byť jsou některé oblasti, ve kterých mají oba systémy podobná kritéria). Uživatele služby a priori vůbec nezajímá, zda má dané zařízení definovány předsudky, jestli je jeho poslání krátké, dlouhé či srozumitelné, nebo jestli je v zařízení dostatek písemných pracovních postupů. Uživatele více zajímá, jak a kde bude bydlet a žít, jak se bude stravovat, jak naplní volný čas, zda bude respektována jeho vůle a zda se k němu zaměstnanci budou chovat laskavě a naplňovat jeho potřeby. Jde např. i o takové zdánlivé drobnosti, jako možnost regulovat si teplotu ve svém pokoji nebo možnost zastínění oken, tzn. detaily, které standardy neřeší, ale pro uživatele mohou být mnohdy důležité. Chystá se Asociace iniciovat změny v systému inspekcí? Asociace čeká na návrhy změn, které vzejdou z individuálního projektu MPSV Inovace systému kvality sociálních služeb. K průběžným výstupům a návrhům jsme vyhotovili naše stanovisko a to mimo jiné zaslali všem členským organizacím. Nyní očekáváme konečné výstupy, které budou muset projít širší diskuzí. Představa některých zaangažovaných osob, že projektový návrh bude rovnou přejat do legislativního procesu bez hlubší odborné diskuze a následné modifikace, je nejen zcela nepřijatelná, ale hlavně nereálná. APSS ČR chce evoluci standardů kvality sociálních služeb a systému inspekcí, nikoliv revoluci. Odmítáme zavádění nových povinností, zcela nových terminologií a pravidel, které nejenže nepovedou ke stabilizaci a zkvalitnění, ale budou prostorem pro nové příležitosti a zisky různých agentur školících odborníky, kteří budou napříč ČR všem vysvětlovat jak zpracovat nové standardy. Plně podporujeme a budeme podporovat zjednodušení standardů, zrušení duplicitních povinností, tj. těch, které jsou paralelně upraveny jinou legislativou, a převod vybraných kritérií do registračních povinností. Lenka Kaplanová11 Strana 9 ROZHOVOR PROTI BYROKRATŮM NENÍ OBRANY Redakce Rezidenční péče se dozvěděla o jednom paradoxu sdružení, které obdrželo 5 hvězdiček ve Značce kvality APSS a je držitelem certifikátu ISO, neprošlo inspekcemi kvality. O rozhovor požádala předsedkyni Rady občanského sdružení, Bc. Miroslavu Kalivodovou. Neprošli jste inspekcemi kvality sociálních služeb Krajského úřadu ve Zlíně. Následně jste prošli hodnocením kvality APSS s pěti hvězdičkami, to je maximální ohodnocení. Jaký byl váš motiv projít tímto systémem hodnocení kvality? Vzhledem k tomu, že jsme neprošli inspekcí kvality, rozhodli jsme se požádat Asociaci poskytovatelů sociálních služeb České republiky o certifikaci našich poskytovaných služeb auditem Značka kvality, tzv. hvězdičky. Naše certifikace dopadla dobře, neboť jsme získali 5 hvězdiček, což je naší satisfakcí. Byli jsme totiž přesvědčeni, že krajská inspekce postupovala vůči našemu zařízení již s předem daným cílem, abychom neprošli. Jak inspekce probíhala? Co vám inspektoři vytýkali? Kdo inspekci nezažil, tak neuvěří, jak ve skutečnosti inspekce probíhá. Posuďte sami. Hned první dojem byl ten, že k nám přišla inkvizice - čišel z nich chlad. Protože jsme držiteli certifikátu ISO 9001:2009, nabídli jsme jim k nahlédnutí Příručku kvality, ale byla odmítnuta s tím, že je tento dokument nezajímá, protože jej neznají. Od počátku zpochybňovali vše - od podpisů smluv, kdy nás podezřívali z toho, že za klienty jejich smlouvy podepisujeme my, až po diagnózy stanovené našimi psychiatry, neboť se domnívali, že jsme s nimi domluveni a jsou stanoveny chybně. Členka komise např. konstatovala, že kdyby se tak nedělo, nebyly by plné ústavy mentálně postižených! U jednoho klienta nám vytkli, že porušujeme jeho soběstačnost tím, že jej krmíme, když může pohnout rukou. Když se naše sociální pracovnice obrátila na vedoucí inspekčního týmu s dotazem, co je tedy špatně, odbyla ji se slovy, aby jí dala pokoj a neotravovala ji, protože u nás není od toho, aby jí dávala nějaké rady. Inspektoři přece procházejí nákladnými školeními, měli by být odborníky, ne? Překvapila nás jejich absolutní nekompetentnost. Jelikož naše organizace poskytuje vedle sociálních služeb také zdravotní péči, tak inspekce nepochopila (nebo nechtěla pochopit), že lidé s demencí potřebují především odbornou pomoc ve smyslu zdravotní péče, a tady jsme narazili na jejich nekompetentnost. Přišel k nám prostě úředník byrokrat, a proti němu nebylo obrany. Jinak by se nemohlo stát, že se např. inspekce pozastavovala u jednoho našeho klienta / pacienta nad tím, že mu podáváme stravu, když přeci pohne prsty. Ve vztahu k naší organizaci jsme přesvědčeni o tom, že to byl záměr, abychom inspekcí neprošli. I když jsme psali na Krajský úřad Zlínského kraje stížnost proti postupu členů komise, tak jsme neuspěli. Vždy byla zamítnuta jako neoprávněná. Je možné porovnat přístup inspektorů a přístup hodnotitelů z APSS? Hodnotitelé z APSS ČR postupovali zcela jiným způsobem než inspektoři z Krajského úřadu Zlínského kraje. A to především svým přístupem, odbornými kompetencemi, lidskostí. Pozitivem bylo, že se zaměřovali na klienta, jeho spokojenost a nejen na to, aby čárka byla přesně na lince. Co by se podle vás mělo v inspekcích kvality změnit? Aby inspekce skutečně plnila svou funkci, musí se podle našeho názoru změnit především kompetentnost členů, tzn., členem by měla být i komunitní sestra, která by byla schopna posoudit odbornou stránku věci. Každá organizace je přece jiná. Dále by členové měli mít odborné znalosti z psychologie, komunikační dovednosti (umění naslouchat), a inspekce by měla fungovat také jako metodický orgán ochota poradit. Dále by měla existovat větší variabilita standardů, standard by neměl být dogmatem. HVĚZDA občanské sdružení, je zaměřeno na poskytování sociálních a zdravotních služeb neziskovým způsobem na vysoké profesionální úrovni. Sdružení, které bylo založeno dne 6. března 2000, v současné době své služby poskytuje v 15 střediscích, a to ve veliké šíři od domácí péče, hospicovou péči, denní stacionáře, pečovatelské služby v domácnosti až po pobytové služby. Posláním HVĚZDY je rozšíření praktického naplňování myšlenek humanismu, mezigenerační tolerance, solidarity a občanského soužití. Měl by se klást větší důraz na člověka, jako lidskou bytost, místo přehnaného důrazu na dokumentaci. Inspektoři by měli více chápat cílovou skupinu, které se služba poskytuje. Na závěr, jste občanské sdružení, jaké jsou vaše vztahy s krajem? Máte podporu? Náš vztah s Krajským úřadem ve Zlíně bohužel není dobrý, i když nevíme, proč. Již 3 roky usilujeme o zařazení služby Dům služeb seniorům, Domov se zvláštním režimem do střednědobého plánu, avšak zatím neúspěšně. Domníváme se, že správní orgán postupoval proti našemu občanskému sdružení diskriminačně a posuzoval splnění kritérií pouze na základě stupňů závislosti klientů, což však není jediné kritérium pro umístění do domova se zvláštním režimem. Klienti/ pacienti Domu služeb seniorům ve Zlíně jsou diskriminováni Odborem sociálních věcí Krajského úřadu ve Zlíně. Jak jste na tom s financováním? Jako nezisková organizace máme více-zdrojové financování, které se skládá z dotací (27 %), úhrad pojišťoven za zdravotní péči, příjmů od klientů, příspěvků na péči a sponzorských darů. I když jsme zařízení s těžkými cílovými skupinami uživatelů, tak nás Krajský úřad ve Zlíně svou politikou škrtí. Domníváme se, že dokud nebudou správně stanovena pravidla pro Domovy se zvláštním režimem, budou i nadále, dle našeho názoru, získávat neoprávněně finanční prostředky na svou činnost i domovy, které nesplňují podmínky. To je však na delší rozhovor. Děkujeme za rozhovor Lenka Kaplanová12 DISKUZE, NÁZORY NOMINACE NA VÁŽKOMOLA PRO INSPEKCE SOCIÁLNÍCH SLUŽEB Doc. MUDr. Iva Holmerová, Ph.D., ředitelka Gerontologického centra Praha 8 Strana 10 Iva Holmerová je spoluza- kladatelka České alzheimerov- ské společ- nosti Vážkomol je socha. Socha divného degenerovaného živočicha podobného vážce. Socha ošklivá, neumělecká a putovní. Respektive nevyzvednutá. Je to totiž ztvárnění anticeny, a anticeny si málokdo vyzvedává. Vážkomolem disponuje Česká alzheimerovská společnost a nepravidelně jej uděluje již od roku Vzácně. Častěji uděluje spíše ocenění, Zlaté vážky. Každoročně je získávají lidé, kteří se zasloužili o to, aby se lidem s Alzheimerovou chorobou a jinými formami demence dařilo alespoň o trochu lépe, a to právě v České republice. Vážkomol je udělován zpravidla po zralé úvaze a opakovaných nominacích, až tehdy, kdy si je společnost opravdu jista, že nominace naplňuje dikci zřizovací listiny anticeny, tedy že bude udělována. Těm, kteří problematice lidí s demencí škodili a škodí, ačkoli tak činit nemusejí, nemají to v popisu práce, či dokonce se nacházejí v takové situaci a na takové pozici, že by mohli i prospět. V posledních letech se objevují a v posledních měsících se množí ohlasy na inspekce sociálních služeb. Inspekce byly zřízeny ke kontrole kvality poskytovaných služeb. To je jistě v pořádku. Sociální služby potřebují ti, kteří jsou nejzranitelnější a které je třeba chránit. Systematický dohled a podpora kvality péče jsou důležité. Ale. Z původního snad i dobrého záměru se vyklubal arogantní moloch a institucionální šikana. Kvalifikovaní pracovníci i vedoucí zařízení se několik týdnů před inspekcí třesou strachy. Nepřeháním. Na inspekce jsou totiž navázány dopady personální i finanční. A inspekce nedopadají dobře ani v opravdu dobrých a laskavých, kvalifikovaně vedených zařízeních. Týmy inspektorů se chovají arogantně a postupně si zvou na výslech vedení i vybrané pracovníky. Zejména však kontrolují dokumentaci. A to je zlé, i když se v posledních letech věnuje stále více pozornosti někdy zcela nesmyslným plánům, formulování standardů a podobně. Pracovníků je málo a administrativní nálož je zcela neúnosná. Představte si, že se například definice služby uvedená v registraci služby na krajském úřadě (a tedy úřední materiál) zcela a doslova neshoduje s popisem služby, který je uveden na webu organizace (a slouží tak informování široké laické veřejnosti). To je pak průšvih a správní řízení se všemi možnými důsledky. Což teprve když není dobře formulován cíl (i když uživatel o žádný cíl nestojí). Lidé s demencí potřebují ústavní péči častěji než ostatní chronicky nemocní. Syndrom demence (nejčastěji v důsledku Alzheimerovy choroby) postihuje paměť a myšlení, později způsobuje dezorientaci, potřebu pomoci v mnoha všedních činnostech. Tito lidé potřebují ústavní péči, protože nejsou schopni porozumět svému okolí a sobě samým, nevyznají se v normálním světě, ani rodina už péči nezvládá. Snad to vysvětluji docela srozumitelně a snad je to i obecně známo. Lidé s demencí tvoří dvě třetiny obyvatel domovů pro seniory a více než 95 % obyvatel domovů se zvláštním režimem (to jsou výsledky našeho vlastního šetření). Inspektoři sociálních služeb, kteří do těchto zařízení přicházejí, problematice demence ani rozumět nemusí, takže jí zpravidla nerozumí. Nu, a dochází k neuvěřitelným situacím a závěrům. Požadují například, aby uživatelé (zvláštní to název člověka, který nám zavedl slovutný resort) rozuměli smlouvě (tedy i lidé s demencí). Jinde zase zkouší, zda si uživatelé pamatují evakuační plán. Jiní zase požadují, aby byla smlouva alternativně vytvořena tak, aby jí lidé s demencí rozuměli (požadují například piktogramy, kterým však lidé s demencí naprosto nerozumí). Porozumění smlouvě, to se opakuje v závěrech inspektorů stále častěji. Kdyby lidé s demencí mohli porozumět smlouvě, piktogramům, evakuačním plánům a pamatovali si je, byl by problém demence vyřešen ze závěru a příkazu inspekce. Svět by žasnul. Česká alzheimerovská společnost zatím není rozhodnuta, zda a jakým způsobem cenu udělí, v každém případě však vyzývá k poskytnutí dalších zajímavých informací, tedy výroků inspekcí v domovech pro seniory a v domovech se zvláštním režimem, a to i s jednotlivými jmény inspektorů a jejich závěry, aby bylo možné s těmito daty dále pracovat a udělení ceny řádně a zodpovědně připravit. Systém inspekcí však vyžaduje i další, a to zásadní pozornost. Je zapotřebí prozkoumat jeho efektivitu a dopady, respektive poměr náklady-benefit. Dopady na pracovníky i jim svěřené osoby. Je zapotřebí, aby se příslušné ministerstvo začalo touto problematikou zcela vážně zabývat a aby neprodleně zjednalo nápravu. Zařízení sociálních služeb potřebují mnohé: zejména posílení zdravotní péče, kvalifikace pracovníků, podporu a rozvoj - nikoli administrativní šikanu.13 Strana 11 DISKUZE, NÁZORY Výběr z internetové diskuze Redakce cituje část z diskuze k článku Ivy Holmerové. Celou diskuzi najdete na aktualne.centrum.cz/blogy/iva- -holmerova.php?itemid=21691 RENATA NAPSAL(A): Paní docentko, zdravím z Tábora. Mluvíte mi z duše. Inspekci jsme na naší pečovatelské službě absolvovali v září. Musím říct, že jsem z počátku byla z jednání inspekčního týmu nadšená. Nikde žádná arogance, naopak atmosféra spíše přátelská i pracovníci neměli po absolvování rozhovoru trauma. U spousty témat zaznělo: berte to jako podporu, námět pro další směřování vaší práce... Znělo to jako rajská hudba - až do doby, kdy jsem dostala inspekční zprávu. To, co bylo původně deklarováno jako doporučení, se objevilo jako nedostatek. Perlička: dopouštíme se porušení práva na důstojnost tím, že máme v chladničce na našem pracovišti, kam klientům s demencí, nebo těm co nemají vlastní chladničku, ukládáme jejich potraviny, označeny pouze příjmením bez přídomku pan/paní. Takže pokud se bude hlasovat o přidělení anticeny Vážkomol, já hlasuji pro. OBČAN NAPSAL(A): Inspekci poskytování sociálních služeb provádí od Kybersadistovy reformy krajské pobočky Úřadu práce ČR. Inspekce nemá sloužit jako poradenský orgán, ale jako orgán rušení sociálních služeb. Protože na ně nejsou a nebudou peníze a je proto namístě se jich postupně zbavovat. Klienti i jejich rodiny chudnou, prostředků sociálního pojištění, zdravotního pojištění a penzijního pojištění ubývá a sociální služby není z čeho financovat - jak po materiální, tak po personální stránce. Pečovatelky, ošetřovatelky i sestry jsou zavalovány stále větším množstvím práce a administrativy, ale jejich platy nejenže nerostou, ale stále se snižují. Od pracovnic (pracovníků se tam nachází naprosté minimum) v sociálních službách se očekává, že budou anděly a za práci nebudou chtít nejlépe žádný plat. Pokud už to nejde jinak a za práci je nutné jim zaplatit, odměna se pohybuje mezi Kč/hod. HRUBÉHO. Nemluvě o tom, že jsou často nuceny podepisovat smlouvy a dohody o práci na zkrácený úvazek, ale pracují na plný úvazek. Vzniklé přesčasy jim pochopitelně nejsou propláceny, ale je jim NAŘIZOVÁNO náhradní volno bez ohledu na to, zda je zrovna potřebují nebo ne. Tohle prostě nedopadne dobře... POZOROVATEL NAPSAL(A): Autorka zjevně nepochopila smysl inspekce. Inspekce chce najít shodu mezi obsahem papírů, jejich odrazem ve vědomí pracovníků, a hlavně pak v praxi. Pokud toto není, není to vinou inspekce, ale zařízení (jeho manažera). Nářky a nadávky na inspektory jsou zbabělou sebeobranou manažera odpovídajícího za zařízení, který něco zanedbal a nechal se nachytat na švestkách. Podle mých vlastních zkušeností inspekce (a zažil jsem jich asi pět) dbá o to, aby výše uvedený soulad seděl věcně. Jistě, i inspektor je člověk a může ulétnout. Snad vždy to ale bývá ten, který v komisi zastupuje ouřad a ne ten, který inspekci vede a bývá zkušeným pracovníkem sociálních služeb. Nejčastěji je však problém na straně inspektovaných, na jejich osobním přístupu k inspekci a někdy i na tlaku od jejich zřizovatele. Ale, dámo, ruku na srdce: Nebýt inspekce, měla byste všechny smlouvy v pořádku? Diskutoval byste s kolegy o smyslu a práci vašeho zařízení, kdyby každý z personálu nemusel znát obsah veřejného závazku? Jistě, standardy kvality musí plnit pouze roli služebnou. To ale nic nemění na tom, že musí být aplikovány v praxi služby a každý z pracovníků je má splňovat a znát. Pokud to tak není, neudílejte vaše ceny inspekci, ale sami sobě. OBČAN NAPSAL(A): Pozorovateli, ubezpečuji Vás, že v zařízeních sociální péče na žádné velké diskuse není čas. Tam se totiž maká - většinou 24 hodin denně, protože klienty jsou lidé. A lidi, jak známo, nelze (zatím) zapnout a vypnout dle potřeby. Celé to inspektování má za cíl a) likvidaci civilních veřejných sociálních služeb a jejich privatizaci výhradně pod křídla církví b) kontrolu souladu činnosti s (převážně) americkými brožurkami c) vytlačení chudších a chudých klientů Charity a diakonie jsou totiž všechno jiné než CHARITA. To jsou tvrdě podnikatelské subjekty, které mají jediný cíl - dostat prachy od klientů, státu, krajů a obcí do pracek církví. Jenom je s podivem, že o práci v sociálních službách vůbec nemají zájem členové církví a zejména pak ne jeptišky a mniši. Naprosto drtivá většina pracovníků sociálních služeb jsou ženy BEZ VYZNÁNÍ, ve středním věku a se SŠ vzděláním. Pokud se náhodou v oboru vyskytují muži, pak jsou to buď manageři nebo nešťastníci, kteří momentálně nemají k dispozici jinou práci (ti prchají při první trošku vhodné příležitosti jinam). INSPEKTOR VŠEHO NAPSAL(A): Autorka zjevně neporozuměla smyslu a účelu institutu jakékoliv inspekce. Inspektor nevymýšlí metodiku ústavu ani není autorem právních předpisů (zákon, prováděcí vyhláška, norma, interní předpis apod.). Inspektor pouze a jen vztažně porovnává právní rámec s realitou a identifikuje rozdíly, které jsou pak pochopitelně uvedeny Děkujeme svým obchodním partnerům za důvěru a spolupráci a přejeme Vám krásné Vánoce i mnoho úspěchů v novém roce 2014.14 DISKUZE, NÁZORY Strana 12 ve výsledné zprávě jako nedostatky. Následně stanoví termín na nápravu. Proti výsledné zprávě se lze odvolat k nadřízenému správnímu orgánu. Autorce bych řekl jediné: Nenadávej na zrcadlo, máš-li křivou hubu. Přeneseně - nenadávej na inspektory, neřídíš-li se apriori vyššími právními akty, resp. nepohybuješ-li se v jejich mantinelech. Za zjištěné nedostatky inspektor nemůže. A nebo tedy zrušte všechny inspektory a zaveďte všude tzv. cochcárnu - ať si každý dělá co chce. Uvidíme, kdy začnete dotčeně řvát, že něco neodpovídá něčemu a nikdo to nekontroluje. Pochopitelně v jiném oboru než je ten váš, že? Vy jste jednička a kontrolu nepotřebujete. Ale třeba se vám to bude líbit. Co já vím. Já mám rád pořádek. RADKIN HONZÁK NAPSAL(A): pečujeme o Vás Děkujeme Vám za projevenou důvěru v uplynulém roce. Do nového roku 2014 Vám přejeme hodně zdraví, štěstí, osobních i pracovních úspěchů. Těšíme se na další společnou spolupráci. Špatné zákony jsou nejhorším druhem tyranie, napsal již dávno Edmund Burke. Říci o byrokratických předpisech pro sociální a zdravotnická zařízení, že jsou idiotské, je ještě eufemismus. Kam se na ně hrabou vojenské řády blahé paměti. Pokud by jim měl personál stoprocentně vyhovět, věnoval by se po celou dobu administrativě, a ještě by to nestihl. Doporučuji, aby ti geniové, co to vymýšleli, si to šli na měsíc zkusit (ne na den, jako když se ministr dopravy sveze na vozíku po Praze, na měsíc za ty peníze!). Například inspektor všeho, co má rád pořádek. A co mě ještě štve, je čtenářský nezájem o problematiku, která se jistě velké části populace pohybující se na těchto stránkách týká. Až čtenáři a diskutéři zblbnou z vysoké politiky, které se zde tak usilovně věnují, vykašlou se na ně i vlastní milující děti, protože člověk postižený Alzheimerovou demencí vyžaduje třísměnnou službu. DLOUHOLETÁ PRACOVNICE NAPSAL(A): Po zkušenosti s inspekcí musím dát za pravdu p. Holmerové i Kainrátové. Při nahlášení termínu inspekce nás sociální pracovnice ujišťovala, že inspekce je pro službu velký přínos, protože se jedná o podporu, která nám poradí, co vylepšit. Většina členů inspekce (byli tam 4) tak i fungovala. Ale právě vedoucí inspekčního týmu byla velmi nepříjemná, za každou cenu se snažila najít nějakou chybu, či spíše vážné pochybení a jednala velmi arogantně. Naštěstí máme velmi kvalitní sociální pracovnici, která se nenechala vyvést z míry a celý tým podporovala a útoky paní inspektorky úspěšně odrážela. Ta, když si nevěděla už rady, nechala odvolat sociální pracovnici i vedoucí do jiné místnosti, pak si promnula před námi všemi ruce a řekla: Už tu nemáte Vaši šikovnou sociálku, tak teď Vás dostanu. Úmyslně v nás vyvolávala strach a pocit nejistoty. Pokud inspekce přijde a stráví na zařízení 3 dny, tak jako tomu bylo u nás, má možnost atmosféru domu poznat a spokojenost uživatelů si ověřit. Určitě se vyskytují zařízení, kde je velmi špatná a nedůstojná péče a zde může být inspekce velmi přínosná, ale ne kontrolou papírů. OBČAN NAPSAL(A): Dlouholetá pracovnice, je to přesně tak, jak píšete. Kontrola kontroluje FORMALITY a nikoli skutečný výkon sociálních služeb. Naprosto absurdní situace pak vznikají v případech pacientů v terminálních stavech, kdy se doslova neví dne ani hodiny. Takže smlouva sice zní na podávání stravy a tekutin, hygienu, polohování, celodenní společnost s aktivizací, rehabilitací a socializací pacienta, rodina si výslovně nepřeje, aby se pacient dozvěděl o svém skutečném stavu a zároveň ovšem nechce, aby byl aktivizován a rehabilitován (logicky - zbytečně ho to bolí a prognóza je stejně jasná). Pečovatelka se tak bincá mezi dvěma mlýnskými kameny (cokoli udělá, bude v případě kontroly stejně špatně) a aby byl klid, vykazuje činnosti, které si rodina výslovně nepřeje a přitom jsou ve smlouvě a IP. To vše při zoufalém podstavu a žebráckých mzdách (sotva 50 % průměrné mzdy). Takže pečovatelka zejména u domácích hospiců je na většinu činností (zhusta vč. podávání léků, ošetřování dekubitů a jiných problémů vznikajících u ležáků, hlídání výměny tekutin apod.) úplně sama, a to vč. krizí. Pokud nemá pečovatelka odpovídající SŠ nebo VŠ vzdělání (což většinou nemá, protože soc. služby nerady přijímají vzdělané pečovatelky a navíc jim nemohou nabídnout nic jiného než žebračenku, mraky neplacených přesčasů a neproplácených služeb o víkendech/svátcích a nulovou společenskou prestiž), nemá šanci něco takového dlouhodobě zvládnout (hlavně psychicky). POZOROVATEL NAPSAL(A): Občane, jak jistě víte, první dva standardy se věnují ochraně důstojnosti a právům klienta. Pokud se v zařízení sociálních služeb najde pracovník, který označuje lidi s mentálním postižením mentál (byť i ne v jejich přítomnosti), je stav myšlení a postojů takového pracovníka na pováženou a jenom dokládá důležitost existence standardů, jejich probírání a ovšem i kontroly. Pro Vaši informaci, v zařízení sociálních služeb jsem pracoval do loňského důchodu deset let. Věřících lidí jsem poznal spoustu a vždy byla jejich orientace ku prospěchu jejich práci. Rovněž dobrovolníky, kterých sice nebylo mnoho, ale byli, a to i zahraniční. Asi je to i na vedení a pracovnících zařízení, dovedou-li je získat. Pokud se týče plateb, jistě víte, že legislativa určuje maximální výši úhrady, a kolik má klientovi zbýt. Standardy (a inspekce) pak vyžadují, aby v případě finanční nedostatečnosti klienta zařízení přiměřeně snížilo v jeho případě finanční požadavky. Přiznávám, že nevím, zda15 Strana 13 DISKUZE, NÁZORY toto všechny druhy služeb zvláště u soukromých zřizovatelů dodržují. Co se týče budoucnosti sociálních služeb, nejsem pesimista. Vždy budou velcí zřizovatelé, kde však spíše hrozí kasárenské podmínky poskytování (pro klienty, ale i pro zaměstnance), pak nestátní zařízení (nejen církevní), která provozují různé neziskovky a kde jsou podmínky pro čerstvější vzduch, a pracují v nich lidé s větším nábojem osobní motivace), a pak ty úplně malé neziskovky kolem charismatických osobností, kde probíhá ten největší progres, osobní angažovanost a správný underground. Ten určuje s velkým předstihem vývoj a zbytek se těžkopádně a se zpožděním alespoň z části přidá. Co je pro mne neznámou a z čeho mám obavy, je komercializace sociálních služeb privátními podnikateli. Tam je motivem peníz a kvalita služby na úrovni, aby se vlk nažral a koza zůstala celá. V čem s vámi souhlasím, je finanční podhodnocení pracovníků sociálních služeb. Pokud jsou však mezi nimi takoví, kteří v péči o klienta vidí nutné zlo, odmítají hledat cesty ke zlepšení péče, a klienti jsou pro ně pohrdaní mentálové, pak si lepší plat ani nezaslouží. VÁCLAV VOLTR DD NÁCHOD NAPSAL(A): Takže za mne mohu pouze k inspekci sociálních služeb sdělit, že jsme jí právě jako zařízení prošli a vůbec těm inspektorkám nezávidím, jejich zadání ve smyslu nehodnotit, poukázat na nedostatky, napsat obsáhlou inspekční zprávu, potom se podívat zpětně poskytovateli beze studu do očí a klidně spát. Záleží samozřejmě na lidech, ale také bohužel na legislativě, která popravdě i přes mnoho připomínek, vyjádření a následných nebo připravovaných novelizací není stále dokonalá. Tak nevím je tahle manipulace dobrem, opravdu dobrem pro lidi nebo také popravdě i příležitost pro finanční příjem těch pravých, nemýlících se aktivistů teoretiků a vynuceným prostorem pro seberealizaci jejich geniálního nedoceněného ega? ČTYŘLÍSTEK V TRANSFORMAČNÍCH PROMĚNÁCH ČASU K výrazné změně dochází od letošního léta v ostravském Čtyřlístku centru pro osoby se zdravotním postižením. V těchto dnech již finišují dokončovací práce na hrubé stavbě nového domova se zvláštním režimem. Tento objekt je zároveň součástí transformačního procesu, jímž dnes prochází celá organizace. Transformační plány v organizaci podporují v současné době dva velké projekty financované z evropských fondů prostřednictvím Operačního programu lidské zdroje a zaměstnanost, a to projekty Podpora procesu transformace Domova Barevný svět a Podpora procesu transformace organizace Čtyřlístek centra pro osoby se zdravotním postižením Ostrava, jenž zahrnuje transformační procesy tří zařízení organizace: Domova na Liščině, Domova Beruška a Stacionáře Třebovice. Jak uvádí manažerka organizace pro transformaci, paní Mgr. Šárka Matyášková, Oba projekty jsou plánovány na dva roky končit by měly v květnu a červnu roku Jejich hlavním smyslem je důkladná analýza potřeb uživatelů sociální služby a následná možnost žít v zařízeních nebo domovech rodinného typu. Rodící se Domov se zvláštním režimem Hladnovská je jedním z dalších projektů, na jehož výstavbu se Čtyřlístku podařilo získat finanční zdroje z Regionálního operačního programu Moravskoslezsko. Jeho budova by měla být dokončena v lednu příštího roku. V Ostravě se tak zrodí zbrusu nová služba, určená klientům se specifickými potřebami. Nové zařízení bude poskytovat sociální službu dvanácti klientům - dospělým lidem s mentálním postižením, vyžadujícím vysokou míru podpory během celého dne, kteří nemohou využívat jinou pobytovou službu. Myšlenka vhodné služby pro klienty s projevy fyzické agrese vznikala postupně na půdě Domova Barevný svět, největšího zařízení Čtyřlístku, vysvětluje genezi vzniku nového domova jeho vedoucí, Bc. Michaela Šarmanová. V době, kdy jsem v Domově Barevný svět pracovala, museli jsme s kolegy v provozu řešit opakující se fyzické ataky některých klientů a jejich specifické projevy tak, aby byla služba co nejbezpečnější a zároveň kvalitní. Bohužel, ve velkém zařízení o více než stovce klientů lze provozní, personální a technické podmínky přizpůsobovat jejich specifickým požadavkům pouze do určité míry či obtížně. Proto vidím smysl nové služby především ve vytváření důstojného, podnětného a bezpečného domova, kde budou mít klienti mnohem víc soukromí (vlastní jednolůžkové pokoje). Chceme také dosáhnout snížení projevů těžké fyzické agresivity v jejich chování, a tím do jisté míry napomoci ke stabilizaci jejich zdravotního stavu. V Domově se zvláštním režimem bude zaměstnáno třináct pracovníků v sociálních službách a pět zdravotních sester. Mimo kvalifikační požadavky (pracovníci se nyní připravují ve vzdělávacích kurzech doslova šitých na míru týmu domova se zvláštním režimem) se při výběru zaměstnanců klade důraz i na jejich komunikativnost, schopnost empatie a také např. na základní teoretické i praktické znalosti z oblasti dodržování práv klientů. Pracovníci v domově se zvláštním režimem musí mimo jiné umět zvládat stresové situace, mít organizační schopnosti, být spolehliví a samostatní. Budou muset řešit krizové situace v týmu i samostatně, budou se muset umět při práci s klienty rychle a správně rozhodovat. A to určitě není málo. Taková služba v síti ostravských poskytovatelů sociálních služeb dosud citelně chyběla. Přechod klientů z jiných pobytových zařízení do domova se zvláštním režimem, jenž by měl být dokončen v březnu příštího roku, může pomoci ostatním službám organizace snížit kapacitu klientů ve stávajících zařízeních, a tím snadněji přizpůsobit jejich provozní podmínky. Hlavním přínosem je však především další zlepšení životních podmínek klientů celé organizace. (rw)16 ROZHOVOR Strana 14 DOPRAVA KLIENTŮ Z POBYTOVÝCH ZAŘÍZENÍ DO ZDRAVOTNICKÉHO ZAŘÍZENÍ A ZPĚT aneb Bilbo Pytlík, Cesta tam a zase zpátky Klient pobytového zařízení, který potřebuje navštívit lékaře ve zdravotnickém zařízení, a není schopen to zvládnout sám, má ze zákona právo na doprovod. Ale jak je to s dopravou? Primárně by přeprava klienta do zdravotnického zařízení měla být řešena zdravotní dopravou a hrazena z veřejného zdravotního pojištění. Jak to ale funguje v praxi? Realita není zdaleka tak zábavná, jako román J.R.R.Tolkiena. Libor Svět, poskytovatel pečovatelské služby: Pobytová zařízení se jako obvykle chovají submisivně ke zdravotnictví, takže klienta nenechají jít bez doprovodu, který zajistí na své náklady, i když nemusí. Zákon říká, že pokud se pacient rozhodne pro tuto alternativu dopravy, a ošetřující lékař s tím souhlasí, může pojišťovna proplatit cestu osobním vozidlem. Zařízení ho odveze, vyúčtujete to seniorovi, a on to přepošle pojišťovně. Je to jako taxi. Jde o finanční toky, zdravotnictví si zvyklo, že sociální sféra v této věci dotuje zdravotnictví, je to důsledek historické zvyklosti. O právnické stanovisko k tématu jsme požádali JUDr. Eduarda Kaplana, poradce Asociace poskytovatelů sociálních služeb. Jak se má v pobytové službě řešit doprovod klientů k lékaři? Kdy je to služba základní a kdy fakultativní? Primárně by přeprava klienta do zdravotnického zařízení měla být řešena zdravotní dopravou a hrazena z veřejného zdravotního pojištění, Je povinností zaměstnanců poskytovatele toto oprávněné plnění po lékaři, který dopravní zdravotní službu předepisuje, vyžadovat. Pokud však přesto nastane situace, kdy je nutné k dopravě využít auto poskytovatele, jedná se tedy o činnost fakultativní. Je doprovod k lékaři základní sociální činností? Zásadně je třeba odmítnout tento názor. Za nárokovou (obligatorní), tedy bezplatně poskytovanou sociální činnost lze tzv. doprovázení k lékaři považovat jen u těch sociálních služeb, u kterých tuto činnost platná právní úprava za základní považuje. Těmito sociálními službami jsou ve smyslu prováděcí vyhlášky č. 505/2006 Sb., pouze osobní asistence, pečovatelské služby, průvodcovské a předčitatelské služby, podpora samostatného bydlení, odlehčovací služby, chráněné bydlení, raná péče, sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi a sociální rehabilitace. Až na chráněné bydlení není tedy v pobytových zařízeních sociálních služeb tzv. doprovázení k lékaři obligatorní službou. Pokud ji tedy PZSS (vyjma chráněného bydlení) poskytne, půjde vždy o vyžádanou, tzv. fakultativní službu, jejíž úhrada se řídí ustanovením 77 zákona o sociálních službách (dále jen ZSS) tedy může být stanovena v plné výši nákladů na tyto služby. Zahrnuje tedy doprovod i dopravu klienta do zdravotnického zařízení? Ve skutečnosti jde o dvě rozdílné služby. Předmětem dopravy k lékaři je převoz pacienta do a ze zdravotnického zařízení, případně mezi zdravotnickými zařízeními a v rámci zdravotnického zařízení. Naproti tomu předmětem doprovodu je předně zajištění tzv. náležitého dohledu nad nezletilci a osobami stiženými duševní poruchou ve smyslu 422 platného občanského zákoníku, případně edukace a nácvik dovedností v oblasti využívání běžně dostupných (lékařských) služeb, zajišťované jak běžnou, tak respitní formou, jejichž cílem by ve smyslu základních zásad ZSS mělo být zejména zbavení závislosti klienta na sociálních službách (potřebě doprovázení k lékaři). Není-li pojištěnec schopen se dostavit k lékaři, pak má vždy nárok na to, aby mu praktický lékař poskytl péči v jeho domácnosti. Pokud jde o vyšetření lékařem specialistou, pak ten ho může, ale nemusí, vyšetřit v jeho vlastním sociálním prostředí na základě žádosti praktického lékaře. A pokud lékař specialista odmítne návštěvu? Omítne-li specialista poskytnout péči formou návštěvní služby, pak má na základě indikace praktického lékaře nárok na převoz ke specialistovi, a na základě indikace tohoto specialisty na převoz zpět do své domácnosti. To platí, i pokud jde o lékařské vyšetření lékařem v lůžkovém zdravotnickém zařízení v rámci ústavní pohotovostní služby. Doprava k lékaři (vyjma nemocničních lékařů), je vždy až sekundárním nárokem po té, kdy nelze zajistit lékařskou péči tzv. návštěvní službou. V rámci takto indikované hrazené zdravotní péče ve formě dopravy má pak pojištěnec nárok též na tzv. odborný dohled a nezbytnou péči v průběhu převozu, které mu zajišťuje posádka sanitního vozu, a které plně nahrazují tzv. náležitý dohled v rámci tzv. doprovázení k lékaři, jako základní činnosti podle vyhlášky č. 505/2006 Sb. Odborný dohled sice předáním pacienta lékaři u dopravní zdravotní služby končí, ale povinnost náležitého dohledu přebírá lékař, resp. poskytovatel zdravotních služeb. Po ukončení lékařské péče pak, je-li převoz pacienta zpět indikován, přebírá odborný dohled opět dopravní zdravotní služba, jíž tento dohled skončí předáním pacienta do místa bydliště. Dohled, který je obsahovou složkou doprovodu k lékaři, je po ce-17 Strana 15 ROZHOVOR lou dobu převozu i poskytování lékařské péče během vyšetření zajištěn, a není tak potřeba ho zajišťovat duplicitně sociální službou. Seznam zdravotních výkonů zároveň stanoví, že pouze takový doprovod může být v rámci zdravotní dopravní služby zdravotní pojišťovně vykázán. Náklady na přepravu sociálního doprovodu, zajišťovaného pracovníkem sociálních služeb, nejsou tedy zdravotní pojišťovny povinny hradit, z čehož vyplývá, že v těchto případech by měla zdravotní dopravní služba právo je naúčtovat buď uživateli, nebo přímo zařízení sociálních služeb. Na tomto místě je také potřeba čtenářům připomenout, že podle kritéria a) platného standardu kvality č. 8 nesmí poskytovatel nahrazovat běžně dostupné veřejné služby a naopak musí vytvářet příležitosti, aby uživatel mohl takové služby využívat. Pokud v případech ošetřujícím lékařem indikované přepravy zajišťuje doprovod zaměstnanec sociálního zařízení (včetně zdravotníka), porušuje paradoxně tento standard kvality. Lze tedy dovodit, že pokud není přeprava lékařem indikována, může být doprovod k lékaři zajištěn sociální službou, u které to vyhláška 505/2006 Sb. připouští? Ne tak docela. Poskytovatel se ve své činnosti musí řídit vždy základními zásadami obsaženými v 2 zákona o sociálních službách, který mimo jiné stanoví, že pomoc musí vycházet z individuálně určených potřeb,... musí podporovat rozvoj jejich samostatnosti... a posilovat jejich sociální začleňování.... To znamená, že musí vždy zvažovat, zda poskytnutím doprovodu k lékaři nebudou tyto zásady porušeny, tedy zda s ohledem na klientovy schopnosti a osvojené dovednosti v oblasti využívání běžně dostupných (lékařských) služeb, nebudou poskytnuty nadbytečně. V této souvislosti je také potřeba připomenout, že uživatel má právo na tzv. přiměřené riziko. To v praxi znamená, že by poskytovatel měl vždy zvažovat, zda poskytnutí doprovodu k lékaři nebude nepřiměřeným zásahem do tohoto práva, resp. do osobní svobody klienta. Odpovídal JUDr. Eduard Kaplan a MUDr. Libor Svět Řada pobytových zařízení má však zkušenost, že je od nich zajištění doprovodu jejich uživatelů při převozu sanitním vozem vyžadováno. Platný Seznam zdravotních výkonů stanoví, že Doprovodem pacienta se rozumí doprovázející osoba, která není členem posádky vozidla a její přítomnost je s ohledem na zdravotní stav pacienta nezbytně nutná. Ve smyslu této definice nemůže podle mého názoru provádět doprovod v sanitním voze pracovník v sociálních službách, který pro to nemá dostatečnou zdravotnickou kvalifikaci a erudici, ale musí jít o zdravotnického pracovníka. Tomuto názoru nasvědčuje i dikce vyhlášky č. 55/2011 Sb. o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, která považuje doprovod na vyšetření a ošetření jednoznačně za zdravotní činnost, kterou zajišťuje buď všeobecná sestra, nebo pod jejím dohledem ošetřovatel ( 37 vyhlášky), nebo jde-li o doprovod jen v rámci zdravotnického zařízení, též sanitář ( 43 vyhlášky). Pokud by tedy nebyl s ohledem na závažnost zdravotního stavu pacienta schopen zajistit doprovod druhý člen posádky, s jehož přítomností se v průběhu přepravy kalkulace zdravotní dopravy počítá právě z důvodu zajištění odborného (zejména zdravotního) dohledu, pak by mohl být teoreticky zajištěn, ale pouze jako hrazená, tedy ošetřujícím lékařem indikovaná, ošetřovatelská péče v rozsahu odbornosti 911 výkony všeobecných sester, 913 všeobecná sestra v sociálních službách, nebo 925 domácí zdravotní péče. ZÁVĚREČNÉ SHRNUTÍ Doprovázení k lékaři lze poskytnout, jako základní činnost, jen v rámci vyhláškou č. 505/2006 Sb., stanovených sociálních služeb, kterými jsou: osobní asistence, pečovatelské služby, průvodcovské a předčitatelské služby, podpora samostatného bydlení, odlehčovací služby, chráněné bydlení, raná péče, sociálně aktivizační služby pro rodiny s dětmi a sociální rehabilitace a) Vyjma chráněného bydlení není doprovázení k lékaři v pobytových zařízeních sociálních služeb základní činností tedy tzv. obligatorní službou, tzn. že se vždy poskytuje v režimu 77 ZSS b) Pojem doprovázení k lékaři nezahrnuje doprovod k poskytnutí jiných než lékařských služeb (např. rtg.), resp. není totožný s pojmem doprovázení do zdravotnického zařízení c) Předmět doprovázení k lékaři jako základní činnosti dle ZSS: zahrnuje zajištění tzv. náležitého dohledu nad nezletilci a osobami stiženými duševní poruchou ve smyslu 422 platného občanského zákoníku, a edukaci a nácvik dovedností v oblasti využívání běžně dostupných (lékařských) služeb nezahrnuje dopravu uživatele-pojištěnce k lékaři a od lékaře, která se vždy poskytuje v režimu 77 ZSS doprovod k poskytnutí jiných než lékařských služeb (např. rtg.) zajištění doprovodu pracovníka v sociálních službách (zaměstnance sociálního zařízení) během přepravy sanitním vozem d) Meze, kdy lze Doprovázení k lékaři poskytnout jako základní činnost v rámci sociálních služeb uvedených v bodě a. jsou dány zejména : tzv. právem na přiměřené riziko základními zásadami podle 2 ZSS e) Sociální služba Doprovázení k lékaři má ve vztahu k nárokům klienta (pojištěnce) z veřejného zdravotního pojištění subsidiární povahu a lze ji poskytnout, jen pokud nelze nárok uživatele uspokojit tzv. přepravou pacienta do zdravotnického zařízení, hrazenou ze zdravotního pojištění f) Přeprava do zdravotnického zařízení, hrazená z veřejného zdravotního pojištění: zahrnuje i tzv. odborný dohled a nezbytnou péči v průběhu převozu, které plně nahrazují tzv. náležitý dohled v rámci tzv. doprovázení k lékaři, jako základní činnosti podle vyhlášky 505/2006 Sb. má subsidiární povahu v tom smyslu, že pokud je to možné, měla by jí předcházet tzv. návštěvní služba18 ZE ZAHRANIČÍ Strana 16 ČIŇ DOBRO A MLUV O TOM Veřejné mínění a image se utvářejí i bez našeho přispění. Ale zřejmě ne tak, jak bychom si přáli. Tato věta stojí na počátku úvah na téma práce s veřejností a propagace domovů jako sociální instituce. Zdeněk Maděra a jeho přípitek Má-li být instituce vnímána v určitém smyslu, musí proto něco udělat. V ziskových organizacích (průmysl, živnosti atd.) je dnes vysoké postavení práce s veřejností nesporné. Finanční a zčásti i personální prostředky, které jsou nasazovány, jsou většinou velmi vysoké. To je pochopitelné, závisí-li existence podniku na tom, jak dalece jsou jeho výrobky či služby známy a poptávány v široké veřejnosti. Skutečností je, že dnes žijeme v informační společnosti. Práce s veřejností v domovech se dnes bohužel zdaleka nesetkává s všeobecným souhlasem. Velmi často se můžeme setkat s výroky typu: My neprodáváme žádné zboží, děláme svou práci dobře a ta mluví za nás, tedy nepotřebujeme žádnou reklamu. Kdo není přítomen v médiích a ve veřejnosti, není vnímán a neexistuje. Ten, kdo je v médiích vnímán jen jako senzace v bulvárním tisku, ten je ve veřejnosti přítomen ale většinou v negativním smyslu. Abychom působili proti nebezpečí izolace, musíme usilovat o otevřenou komunikaci a otevřené centrum seniorů o dům setkávání. Pravidelné informování o dějích, vývoji, podnětech v personálních záležitostech, o dozorčích orgánech, o prostředí a médiích je velmi důležité. Neboť domov je v očích veřejnosti instituce, kam se odsunují lidé, kteří už nevyhovují normálním vzorcům, rolím a funkcím, tedy lidé, kteří nejsou v normálním společenském kontextu použitelní nebo snesitelní. Odsunutí sice stojí peníze, ale zbavuje veřejnost nutnosti trvale se vypořádávat s těmito lidmi. Lidé, kteří nás vnitřně nebo vnějškově mimo jiné ruší, protože této veřejnosti připomínají, že tzv. normální vzory (mladý a dynamický) jsou cizí životu a jsou nelidské. Domov nám trvale připomíná něco, co by vlastně nemělo být: odsunutí. Veřejnost pluralistické společnosti může svoji objednávku domovu uplatnit pouze formálně, nikoliv obsahově. Z tohoto důvodu nemůže žádný domov z hlediska veřejnosti správně plnit své úkoly a je tudíž napadnutelný (média). Domov, který není plně integrován do sociální struktury, podlehne snadno nebezpečí odstínění a izolace od sociálního prostředí. Veřejnost musí být na domov upozorněna např. tím, že se podílí na životě domova. Proto je velmi důležité zprůhlednit řízení domova, průběžně informovat média a spolupracovníky a každého zvát na návštěvu. Otevřete dveře. Učiňte z vašeho domova pevnou součást vaší čtvrti či vaší obce. Aby se autor vyhnul nebezpečí izolace, otevřel v areálu domova, který řídil, veřejnou restauraci se špičkovou kuchyní a profesionální obsluhou, sloužící jako místo setkávání. Dále byly zřízeny školící prostory, které mohly být pronajímány také externím zájemcům. V průběhu profilování domova vedení usilovalo a také dosáhlo zřízení regionálního kompetenčního centra pro péči o seniory. Vedle vzdělávacích programů nabízí centrum odborné semináře a pravidelná vysoce kvalitní odborná sympozia. Z nabídek domova profitovali klienti, personál i hosté. Toto je skutečná práce s veřejností. Neboť každý muž a každá žena si mohou udělat obrázek o kvalitě a spokojenosti v domově. Tím, že veřejná restaurace je vedle jiných nabídek a služeb integrována do domova, praktikovali jsme zažitou práci s veřejností pro seniory a pro domov, v níž jsme integrovali čtvrt nebo obec do života domova. Tento druh práce s veřejností, představuje činnost, ze které přímo profitují obyvatelé domova, která jim dovoluje vstoupit s veřejností do kontaktu jako plnohodnotný občan a vážený člověk. Tím si obyvatelé domova zachovají svoji samostatnost a svůj kritický (a také sebekritický) postoj. Obyvatelé domova taková aktivita podněcuje a vede je k opětovnému zapojení do společenského života. Obyvatelé domova se tak mohou s domovem, ve kterém žijí, identifikovat. Nepostačí organizování uměleckých výstav v domově a jednou za rok organizovat bazar nebo den otevřených dveří. Práci s veřejností lze porovnávat s reklamou. Také tam plynou informace do široké veřejnosti. Ta má být oslovena produktem nebo službou. To podmiňuje profesionální marketingová strategie a komunikace. Jasné definice: S jakými přednostmi se chceme profilovat na trhu, jaké cílové publikum chceme zasáhnout? Co chceme ovlivnit? Pak definujeme pro nás relevantní cíle v oblasti image a v každém případě i nutné cíle v chování a vědění cílové skupiny. Šikovnou reklamní a marketingovou strategií lze umístit na trhu produkt, domov, který je sotva lepší než konkurence. Výrazným příkladem bylo kdysi zavedení Windows 95 Billem Gatesem. S ohromnými prostředky prezentoval produkt, který z čistě praktického hlediska nepřinášel moc nového. Ale celý svět o tom mluvil. Naším působením jako sociální instituce zbavujeme veřejnost zátěže různých sociálních úkolů a kromě toho jsme spolehlivým zaměstnavatelem a vzdělávací institucí. My činíme, pokud to děláme správně, pouze dobro. Čin dobro mluv o tom. Zdeněk Maděra, Švýcarsko Překlad Ing. Vladimír Hanzl19 Strana 17 ZAJÍMAVÁ DIPLOMOVÁ PRÁCE NA ZAJÍMAVÉ TÉMA Financování služeb sociální péče pro seniory v ČR současné problémy a výzvy Kvalitní péče o hygienu vašich provozů Sociální služby jsou specifickou oblastí společnosti. V lidském životě hrají klíčovou roli a jejich význam roste, pokud se člověk dostane do obtížné životní situace, kterou právě může být potřeba pomoci druhé osoby z důsledku ztráty samostatnosti a soběstačnosti z důvodu somatického nebo psychického onemocnění. Se stárnutím společnosti, zvyšujícím se počtem seniorů, narůstá i potřeba po poskytování kvalitních a finančně dostupných služeb sociální péče pro seniory, a to především v kontextu dlouhodobé sociálně zdravotní péče. V současné době jsou sociální služby skloňovány ve všech pádech a nejčastěji s nastavením jejich financování a dlouhodobým podfinancováním poskytovatelů sociálních služeb ze strany státu. Každým rokem je proto vedena odborná diskuze na téma financování služeb sociální péče nejen pro seniory, a také diskuze na téma financování těchto služeb právě ve vztahu k dlouhodobé péči a propojení sociálních a zdravotních služeb, jelikož jsou v těchto oblastech spatřovány určité rezervy. Stávající nastavení českého systému financování služeb sociální péče je předmětem dlouhodobé kritiky pro neefektivitu a nehospodárnost vynakládání finančních prostředků, které ze státního rozpočtu do tohoto systému směřují. Diplomová práce s názvem Financování služeb sociální péče pro seniory v ČR současné problémy a výzvy je analýzou stávající situace fungování systému financování služeb sociální péče pro seniory, sondou postojů klíčových aktérů tohoto systému a kritickou reflexí změn ve způsobu poskytování a financování služeb sociální péče pro seniory po roce 2007 v kontextu výzev týkajících se dlouhodobé sociálně zdravotní péče. První část práce pojednává o vývoji systému sociálních služeb a představuje změny v poskytování a financování služeb sociální péče pro seniory, ke kterým v ČR došlo v souvislosti s přijetím zákona o sociálních službách. Druhá část práce se zabývá rozborem systému financování vybraných služeb sociální péče pro seniory z hlediska jejich finančních zdrojů a problémů financování prostřednictvím příspěvku na péči a dotací ze státního rozpočtu, taktéž vzájemným propojením systému sociálních služeb a zdravotní péče v kontextu dlouhodobé sociálně-zdravotní péče. Součástí této části práce je analýza rozhovorů s vybranými aktéry systému financování služeb sociální péče (tj. poskytovatelé služeb sociální péče, senioři, zástupci z řad veřejné správy) a prezentace výsledků vlastního výzkumného šetření. Výstupem závěrečné části je kritická reflexe současného systému financování služeb sociální péče pro seniory a představuje opatření na zlepšení fungování systému financování sociálních služeb v ČR. PŘEJEME NAŠIM OBCHODNÍM PARTNERŮM ÚSPĚŠNÝ ROK 2014 Mgr. Vladimíra Červenková Diplomovou práci si můžete stáhnout na20 Z DOMOVA Strana 18 VÁNOČNÍ DÁRKY: BUĎTE ORIGINÁLNÍ A DARUJTE ZA SVÉ BLÍZKÉ! Přemýšleli jste už někdy o tom, stát se opravdovými dárci? Přinášíme tipy, jak se nenapálit a vybrat si organizaci, které můžete důvěřovat. Vybrali jsme pro vás příklad jedné organizace, která nabízí více způsobů, jak podporovat transparentně a leckdy i velice originálně, což se zrovna na Vánoce bude určitě hodit. Základní formy dárcovství jako Darování věcného daru a další naleznete na jejich stránkách také, ale pojďme se zaměřit na ty, jež bývají v oblasti neziskových organizací ojedinělé. 5 ZPŮSOBŮ JAK TRANSPARENTNĚ DAROVAT ALIAS JAK 5X PODPO- ŘIT BAREVNÉ DOMKY HAJNICE Barevné domky Hajnice jsou oficiálně řečeno organizací, jež poskytuje pobytové a sociální služby pro mentálně postižené. Barevné domky však po modelu moderních západních organizací usilovaly po revoluci o co největší povědomí sponzorů a dárců, a to právě v otázce transparentnosti. Proto svým klientům budovaly takové prostředí, ve kterém se mohou nejen realizovat, ale ve kterém mohou svou prací přispívat i sami na sebe, na zařízení svého domova a tak svou životní úroveň zvyšovat. Darovat či podporovat nemusíte vždy jen hotovými penězi, podobné organizace jako Barevné domky prosazují, že nákupem výrobku nebo návštěvou v jejich kavárně či hospůdce bude mít váš dar několik účinků pomůže dobré věci tím, že podpoří zaměstnávání lidí s postižením a uděláte radost i sobě, či ostatním. Například výrobek z keramické dílny Hajnických můžete darovat i svým obchodním partnerům a tak rovněž přinesete do organizace peníze. 1. První český charitativní e-shop Model charitativní pomoci Barevného e-shopu se řídí jednoduchými pravidly, podle kterých funguje i klasický Anketa se sponzory BD Hajnice: Ondřej Bednařík, Lékárny u řeky, Trutnov 1. Jak se ujišťujete o bezpečnosti vašeho dárcovství? Vybíráme si buď známé organizace, nebo takové, u kterých jsme 100% přesvědčeni, že náš dar použijí dle jejich nejlepšího svědomí 2. Co byste jako první na charitě prověřili? Důležité informace jsou pro nás: provozovatel nebo zřizovatel, počet klientů, historie, důvěra v kontaktní osoby, vlastní činnost. 3. Podle čeho jste zjistili, že BD Hajnice jsou transparentní organizací? BD jsou, v nadsázce řečeno, prověřeny časem. Jenom množství projektů, které sami uvádějí do praxe, mluví za vše. Ubytování, kavárna, dřevěnka, akce pro veřejnost a další. 4. Co je pro vás hlavní důvod ke spolupráci s charitou? Vědomí, že činnost, kterou se zabýváme, nám dovolí pomoci dalšímu člověku, který třeba neměl v životě tolik štěstí nebo příležitostí. 5. Už jste se někdy napálili a jak? Ne, protože si vybíráme ty ověřené. WIMEX s.r.o., Náchod, Martin Winter a Michal Vlček 1. Jak proběhlo vaše první setkání s BDH? Úplně první kontakt byl s fundreiserkou paní Nachlingerovou, ale o BDH vím již z dřívějška, všiml jsem si jich při průjezdu Hajnicí. 2. Co vás zaujalo během prvního osobního setkání s pracovníky, či obyvateli BDH? Hlavně nás pozitivně překvapila velká snaživost nalézt strategické partnery, kteří budou pomáhat podporovat BDH a pomáhat v dalším vývoji. Obrovská snaha umožnit BDH nabídnout prostřednictvím externích zdrojů lepší životní podmínky pro osoby, které zde bydlí. 3. Jak jste se rozhodli pomáhat BDH? Naše společnost cítí potřebu nějakým způsobem pomáhat potřebným a nabídka spolupráce BDH přišla vhod. Zásadním rozhodnutím byla vize otevření pobočky BDH přímo v Náchodě. 4. Myslíte si, že vaše podpora může pomoci? Myslíme si, že pomoci může jakákoliv podpora. U nás je to právě druh zboží, který distribuujeme, ať už to jsou jednorázové obaly na různé akce pořádané BDH nebo hygienický sortiment, který potřebuje každá provozovna. 5. Co byste vzkázali BDH? Hodně sil pro další práci, která je obdivuhodná a ne zrovna moc lehká, když financování neprobíhá pouze přes státní příspěvky, ale vyžaduje hodně dalších zdrojů. Zobrazit více
Výstupy a poznatky z provedených inspekcí ve Zlínském kraji Zlín, 14. 5. 2009 Bc. Šárka Vrbková Inspektor kvality sociálních služeb Osnova: 1. Právní zakotvení inspekcí 2. Provedené inspekce v ZK v roce Více Institut pro veřejnou diskusi. Integrace zdravotní a sociální péče. MUDr. Ferdinand Polák, Ph.D. náměstek ministra
Institut pro veřejnou diskusi Integrace zdravotní a sociální péče MUDr. Ferdinand Polák, Ph.D. náměstek ministra Zákon o zdravotních službách Bez získání oprávnění k poskytování zdravotních služeb je možné Více Vnitřní pravidla č. 7/2013 pro zjišťování spokojenosti osob se způsobem poskytování sociálních služeb
Vnitřní pravidla č. 7/2013 pro zjišťování spokojenosti osob se způsobem poskytování sociálních služeb (ke standardu 15) I. Příprava zjišťování spokojenosti uživatelů se sociálními službami 1. Před zahájením Více ZAJÍMAVOSTI A OCENĚNÍ
ZAJÍMAVOSTI A OCENĚNÍ Byla nám udělena akreditace MPSV k uskutečňování vzdělávacího programu Úvod do dobré praxe v Domově Odry. V prosinci 2014 proběhla kolaudace Konferenčních prostor, které jsme vybudovali Více od roku 1989 procesem transformace sociální péče zajišťovaná státem se proměnila v široké spektrum nabídky sociálních služeb poskytovaných též
od roku 1989 procesem transformace sociální péče zajišťovaná státem se proměnila v široké spektrum nabídky sociálních služeb poskytovaných též nestátními neziskovými organizacemi, církvemi, samosprávou Více Právo a přístup ke zdravotní péči. JUDr. Ondřej Dostál, Ph.D., LL.M. Advokátní kancelář JUDr. Holubové Centrum pro zdravotnické právo 3.
Právo a přístup ke zdravotní péči JUDr. Ondřej Dostál, Ph.D., LL.M. Advokátní kancelář JUDr. Holubové Centrum pro zdravotnické právo 3.LF UK Obsah prezentace Úvodem: Právo a systém zdravotního pojištění Více Druh služby: pečovatelská služba dle 40 zákona o sociálních službách
Podrobný informační materiál o poskytované službě: Pečovatelská služba NADĚJE Druh služby: pečovatelská služba dle 40 zákona o sociálních službách Forma služby: Místo: terénní Arménská 4, 625 00 Brno Kontaktní Více Úroveň společnosti se pozná podle toho, jak se stará o své seniory
Standardy kvality sociálně-právní ochrany dětí při poskytování sociálněprávní ochrany zařízeními pro děti vyžadující okamžitou pomoc 1a 1b 2a 2b 2c 3a 3b 3c 1. Cíle a způsoby činnosti zařízení pro dčti Více Hodnocení spokojenosti zaměstnanců
Centrum sociálních služeb Jindřichův Hradec Hodnocení spokojenosti zaměstnanců ZPRÁVA ZA ROK 2013 z k r á c e n é v y d á n í v e ř e j n o s t Dotazník hodnocení spokojenosti ze strany zaměstnanců nastavuje Více Projekt PODPORA ODBORNÝCH PARTNERSTVÍ ZAMĚŘENÝCH NA PODPORU SENIORŮ V PLZEŇSKÉM KRAJI
Projekt PODPORA ODBORNÝCH PARTNERSTVÍ ZAMĚŘENÝCH NA PODPORU SENIORŮ V PLZEŇSKÉM KRAJI NÁVRHY KLÍČOVÝCH DOPORUČENÍ/CÍLŮ A OPATŘENÍ Následující doporučení vycházejí z analýz a jednání odborných koalic, které Více Sociální služby jako součást systémového pojetí sociální práce Meziresortní setkání, KÚ MSK Ostrava, 8. 10. 2014 Mgr. Jaroslava Krömerová
Sociální služby jako součást systémového pojetí sociální práce Meziresortní setkání, KÚ MSK Ostrava, 8. 10. 2014 Mgr. Jaroslava Krömerová Co je sociální práce? Co je to sociální práce? SOCIÁLNÍ PRÁCE JAKO Více Krajský úřad Královéhradeckého kraje prosinec 12/2010 Metodické doporučení k oblastem:
Krajský úřad Královéhradeckého kraje prosinec 12/2010 Metodické doporučení k oblastem: 1) Cílová skupina 2) Nabídka služeb (základní a fakultativní činnosti) 1) CÍLOVÁ SKUPINA Základním stavebním kamenem Více POSLÁNÍ A CÍLE POMOC V PRAVÝ ČAS. Vážení přátelé, kamarádi a příznivci.
Výroční zpráva 2012 Vážení přátelé, kamarádi a příznivci. Rok dvoutisící dvanáctý byl pro nás rokem zrodu. Zrození mnohdy předchází hlubší uvažování nad tím, jak nově zrozený bude svou existenci prožívat Více MĚSTSKÝ ÚŘAD HUSTOPEČE Dukelské nám. 2/2, 693 17 Hustopeče SOCIÁLNÍ ODBOR
MĚSTSKÝ ÚŘAD HUSTOPEČE Dukelské nám. 2/2, 693 17 Hustopeče SOCIÁLNÍ ODBOR VÁŠ DOPIS ZN.: ZE DNE: NAŠE ZN.: SOC/415/07 Krajský úřad Jihomoravského kraje VYŘIZUJE: Mgr. Josef Mauler TEL.: 519441029 Žerotínovo Více Tisková zpráva České asociace sester, o.s. Sněm předsedkyň a předsedů Luhačovice 1.11.2008
Tisková zpráva České asociace sester, o.s. Sněm předsedkyň a předsedů Luhačovice 1.11.2008 Česká asociace sester již několik měsíců upozorňuje na nedostatek sester i zdravotnických asistentů v českém zdravotnictví. Více Vnitřní předpis č. 33 /2014. Veřejný závazek. Obsah: 1 - Služba DOZP Všebořice 2 - Služba Chráněné bydlení
Domovy pro osoby se zdravotním postižením Ústí nad Labem, příspěvková organizace, středisko DOZP Všebořice Pod Vodojemem 312/3C, 400 10 Ústí nad Labem, IČ 751 49 541 Vnitřní předpis č. 33 /2014 Veřejný Více Metodika Programu pro pěstounské rodiny Slezské diakonie
Metodika Programu pro pěstounské rodiny Slezské diakonie Program pro pěstounské rodiny Slezské diakonie jako Pověřená osoba v oblasti náhradní rodinné péče má zpracovanou METODIKU - funkční systém vnitřních Více 19. dubna 2002, Bartošovice v Orlických horách. Studentská komory Rady vysokých škol FINANCOVÁNÍ VYSOKÉHO ŠKOLSTVÍ
19. dubna 2002, Bartošovice v Orlických horách Studentská komory Rady vysokých škol FINANCOVÁNÍ VYSOKÉHO ŠKOLSTVÍ Studentská komora Rady vysokých škol (SK RVŠ) je vrcholnou reprezentací studentů veřejných, Více KOMUNITNÍ PLÁN SOCIÁLNÍCH SLUŽEB REGIONU TURNOVSKO 2011-2015
KOMUNITNÍ PLÁN SOCIÁLNÍCH SLUŽEB REGIONU TURNOVSKO 2011-2015 Akční plán pro rok 2014 Obsah 1 Úvod 3 2 Východiska 4 3 Organizační a finanční zajištění pro plnění AP 5 4 Přílohy - 1 - Úvod Důvod zpracování Více Adresné sociální dávky péče o seniory Příspěvek na péči Jan Gabriel, OS ODS Praha 11. 3. března 2012, Olomouc
Příspěvek na péči Jan Gabriel, OS ODS Praha 11 3. března 2012, Olomouc Trocha teorie a platných zákonů Zákon 108/2006 Sb. ve znění pozdějších předpisů 1. Příspěvek na péči (dále jen příspěvek ) se poskytuje Více Poslední změny a reformní plány - Česká republika
Poslední změny a reformní plány - Česká republika International Health Summit Praha, 18.4.2007 PhDr. Lucie Antošová Ministerstvo zdravotnictví ČR Dnešní prezentace Důvody pro změnu IHS 2005 Poslední změny Více INSPEKCE POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB. Základní informace
INSPEKCE POSKYTOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB Základní informace Právní zakotvení inspekcí Zákon č. 108/2006 Sb. o sociálních službách Vyhláška č. 505/2006 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona o Více Rozvoj lidských zdrojů ve zdravotnictví
Rozvoj lidských zdrojů ve zdravotnictví Konference ČAS Jak mohou české sestry více ovlivnit zdraví populace? 22. 5. 2014 Praha Společný cíl zdravá populace Rozvoj lidských zdrojů ve zdravotnictví zahrnuje: Více Kvalita v ošetřovatelské péči. Irena Pejznochová Česká asociace sester Česká společnost pro jakost 30.dubna 2010
Kvalita v ošetřovatelské péči Irena Pejznochová Česká asociace sester Česká společnost pro jakost 30.dubna 2010 Kvalitní péče? Jak se společnost dokáže postarat o seniory a osoby se zdravotním postižením, Více Výsledky projektu HEZR hodnocení ekonomických a sociálních opatření ve zdravotnictví. Tisková konference 18.11.2010
Výsledky projektu HEZR hodnocení ekonomických a sociálních opatření ve zdravotnictví Tisková konference 18.11.2010 Cíl projektu HEZR cílem projektu je veřejnosti pravidelně zprostředkovat názor odborné Více Reformní kroky MZ ČR. Leoš Heger, květen 2011
Reformní kroky MZ ČR Leoš Heger, květen 2011 Vývoj příjmů a nákladů systému mld. Kč mld. Kč Legislativní témata Zlepšení legislativního rámce poskytování zdravotních služeb (def. lege artis) Definování Více INFORMACE O PRŮBĚHU POSKYTOVÁNÍ ODBORNÉHO SOCIÁLNÍHO PORADENSTVÍ
TyfloCentrum Ostrava, o. p. s. náměstí Msgre Šrámka 1760/4, 702 00 Ostrava IČ: 25863151 INFORMACE O PRŮBĚHU POSKYTOVÁNÍ ODBORNÉHO SOCIÁLNÍHO PORADENSTVÍ Obsah 1. Poslání služeb odborného sociálního poradenství Více Výroční zpráva. o činnosti Pečovatelské služby města Chropyně za rok 2013
Výroční zpráva o činnosti Pečovatelské služby města Chropyně za rok 2013 Motto: Hlavním cílem je zvyšovat kvalitu pečovatelské služby a rozvíjet její další aktivity takovým směrem, aby bylo umožněno starším Více Etický kodex sociálních pracovníků
Etický kodex sociálních pracovníků 1. Etické zásady Sociální práce je založena na hodnotách demokracie, lidských práv a sociální spravedlnosti. Sociální pracovníci proto dbají na dodržování lidských práv Více Kritérium. Vazba na cíle výzvy (oblasti podpory OP LZZ) A3 Zhodnocení cílů projektu 40 % 8 % C1 Kompetence žadatele 60 % 6 %
Vzdělávac vací projekty financované ESF aneb jak to vidí hodnotitel Věcné hodnocení - úkol pro hodnotitele Základní zásady o Žádosti často obsahují obecné formulace, které je možné interpretovat různě Více VEŘEJNÝ ZÁVAZEK GERIATRICKÉHO CENTRA TÝNIŠTĚ NAD ORLICÍ
VEŘEJNÝ ZÁVAZEK GERIATRICKÉHO CENTRA TÝNIŠTĚ NAD ORLICÍ Posláním Geriatrického centra Je nabízet a zajistit takovou míru podpory seniorům, kterou skutečně potřebují při řešení nepříznivých sociálních situací Více Analýza a vytváření pracovních míst
Analýza a vytváření pracovních míst Definice pracovního místa a role Pracovní místo Analýza role Roli lze tedy charakterizovat výrazy vztahujícími se k chování existují-li očekávání, pak roli představuje Více Výroční zpráva. Občanské sdružení PROHANDICAP. Hlavní smysl v tomto životě je pomáhat druhým. A pokud jim nemůžete pomoci, aspoň jim neubližujte.
Výroční zpráva 2014 Hlavní smysl v tomto životě je pomáhat druhým. A pokud jim nemůžete pomoci, aspoň jim neubližujte. Dalajláma Občanské sdružení PROHANDICAP Telefon: 474 653 502 U Dubu 1562 431 11 Jirkov Více Přehled právních předpisů upravujících sociální služby a příspěvek na péči... 10 Úvod... 12
Obsah Přehled právních předpisů upravujících sociální služby a příspěvek na péči... 10 Úvod... 12 ČÁST I. Podmínky poskytování sociálních služeb a příspěvku na péči.... 13 1. Příspěvek na péči... 14 1.1 Více Co vyplynulo z procesu sebehodnocení kvality sociálních služeb
Co vyplynulo z procesu sebehodnocení kvality sociálních služeb Ostrava duben květen 2014 lektoři Mgr. Jaroslava Krömerová Mgr. Květa Staňková Zpráva Shrnuje výsledky spolupráce 14 poskytovatelů sociálních Více Rozsah a zaměření jednotlivých kurzů vzdělávacího programu
Rozsah a zaměření jednotlivých kurzů vzdělávacího programu Cílové skupiny: Sociální pracovníci Popis kurzů 1. Standard č. 5 Individuální plánování Cílem kurzu je rozšířit odborné znalosti a dovednosti Více Domov důchodců Humburky Humburky 100, 504 01 Nový Bydžov VEŘEJNÝ ZÁVAZEK. Základní informace
Domov důchodců Humburky Humburky 100, 504 01 Nový Bydžov STANDARD č. 1 VEŘEJNÝ ZÁVAZEK I. Základní informace Název: Domov důchodců Humburky Druh poskytované sociální služby: Domov pro seniory Adresa: Humburky Více OBLASTI NESPOKOJENOSTI SESTER
OBLASTI NESPOKOJENOSTI SESTER Univerzita J. E. Purkyně, Fakulta zdravotnických studií, Ústí nad Labem PhDr. Hana Plachá Výběr tématu Důvod výběru: Práce v oboru více jak 35 let Zájem o problematiku profese Více Metodika poradenství. Vypracovali: Jiří Šupa Edita Kremláčková
Metodika poradenství Vypracovali: Jiří Šupa Edita Kremláčková Úvod V následujícím textu je popsán způsob vedení rozhovoru s klientem, jehož cílem je pomoci klientovi prozkoumat jeho situaci, která ho přivedla Více Výroční zpráva 2013. Centrum pro seniory Kolín, o.s.
1 Výroční zpráva 2013 Centrum pro seniory Kolín, o.s. 2 Vážení přátelé, dárci a příznivci, nejprve mi dovolte několik slov úvodem. Centrum pro seniory Kolín, o.s. vzniklo v r.2006 registrací na Ministerstvu Více ANALÝZA VZDĚLÁVACÍCH POTŘEB ÚŘEDNÍKŮ ÚSC
ANALÝZA VZDĚLÁVACÍCH POTŘEB ÚŘEDNÍKŮ ÚSC v rámci projektu OP Vzdělávání pro konkurenceschopnost CZ.1.07/3.2.07/01.0068 Prohloubení nabídky vzdělávacích programů v oblasti rozvoje lidských zdrojů vedoucích Více Návrh plánu rozvoje sociálních služeb. v Rousínově
Návrh plánu rozvoje sociálních služeb v Rousínově V Rousínově, 27.11.2007 Zpracovala: Ludmila Havlíčková OBSAH I. ÚVOD 3 II. URČENÍ PLÁNOVACÍHO OBDOBÍ 4 III. VIZE, KTEROU PLÁN NA DANÉ OBDOBÍ NAPLŇUJE 4 Více Dotazy Odpovědi k zadávacímu řízení Komplexní rozvoj zaměstnanců společnosti ELLA-CS, s.r.o., číslo 3532
Dotazy Odpovědi k zadávacímu řízení Komplexní rozvoj zaměstnanců společnosti ELLA-CS, s.r.o., číslo 3532 http://www.esfcr.cz/zakazky/komplexni-rozvoj-zamestnancu-spolecnosti-ella-cs-s-r-o Dotaz č. 1 k Více Odlišné resorty, jeden člověk. Nutnost propojení transformačních procesů v sociálních službách a ve zdravotnictví.
Odlišné resorty, jeden člověk. Nutnost propojení transformačních procesů v sociálních službách a ve zdravotnictví. Milan Šveřepa Centrum podpory transformace, o.p.s. Konference sociální psychiatrie, Přerov, Více PRAVIDLA PRO POSKYTNUTÍ NADAČNÍHO PŘÍSPĚVKU
I. ÚČEL A POSLÁNÍ NADACE TAŤÁNY KUCHAŘOVÉ - KRÁSA POMOCI Účelem nadace je zajištění finanční, materiální, humanitární, právní, odborné, personální nebo vzdělávací podpory a pomoci zdravotně, sociálně či Více STANDARD 15. ZVYŠOVÁNÍ KVALITY SOCIÁLNÍ SLUŽBY
STANDARD 15. ZVYŠOVÁNÍ KVALITY SOCIÁLNÍ SLUŽBY CÍL STANDARDU 1) Tento standard vychází ze zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách (dále jen Zákon ) a z vyhlášky č. 505/2006 Sb., kterou se provádějí Více KONFERENCE SENIOR LIVING 2006-2011
KONFERENCE SENIOR LIVING 2006-2011 Odborná konference SENIOR LIVING se jako jediná v České republice věnovala problematice bydlení seniorů. Stěžejními tématy konference je bydlení a kvalita života seniorů Více Dodatek č. 1 k Střednědobému plánu rozvoje sociálních služeb města Frýdlant nad Ostravicí a obcí v jeho správním obvodu 2009 2013 ze dne 17. 12.
VEŘEJNÝ ZÁVAZEK Adresa Právní forma IČ Zřizovatel Geriatrické centrum Turkova čp. 785 Týniště nad Orlicí 517 21 /adresa Geriatrického centra je shodná s místem poskytování služeb / Příspěvková organizace Více SMYSLUPLNOST AUTOEVALUACE ŠKOLY OČIMA ČESKÝCH ŘEDITELŮ A UČITELŮ. Mgr. Lucie Procházková Manažerka pro výzkum a analýzy projektu Cesta ke kvalitě
CESTA KE KVALITĚ SMYSLUPLNOST AUTOEVALUACE ŠKOLY OČIMA ČESKÝCH ŘEDITELŮ A UČITELŮ Mgr. Lucie Procházková Manažerka pro výzkum a analýzy projektu Cesta ke kvalitě Národní ústav pro vzdělávání, školské poradenské Více Význam dalšího vzdělávání v sociální práci pro zvyšování kvality sociálních služeb
Význam dalšího vzdělávání v sociální práci pro zvyšování kvality sociálních služeb PhDr. Hana Janečková, PhD. Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví Praha 16.2.2006 Význam vzdělávání v dějinách Více Výsledky projektu HEZR hodnocení ekonomických a sociálních opatření ve zdravotnictví. Tisková konference 22.2.2011
Výsledky projektu HEZR hodnocení ekonomických a sociálních opatření ve zdravotnictví Tisková konference 22.2.2011 Cíl projektu HEZR cílem projektu je veřejnosti pravidelně zprostředkovat názor odborné Více Zpráva o činnosti za období od 1. 1. 2014 do 31. 12. 2014
Zpráva o činnosti za období od 1. 1. 2014 do 31. 12. 2014 Název střediska: Poradenské centrum KHAMORO Druh služby: Terénní programy, id. 3645646 Kapacita služby: V danou chvíli je možno poskytnout službu Více Podmínky pro rozvoj integrovaných sociálních a zdravotních služeb v obcích 17. dubna 2015 Ing. Iva Merhautová, MBA
Podmínky pro rozvoj integrovaných sociálních a zdravotních služeb v obcích 17. dubna 2015 Ing. Iva Merhautová, MBA Současný stav Posledních 20 let zdravotně sociální péče jedná se o ní Posledních 20 let Více Zpráva o vedení a řízení nestátních neziskových organizací v České republice 2015
www.sanek.cz Zpráva o vedení a řízení nestátních neziskových organizací v České republice 2015 (zkrácená verze) Tradičního, již devátého ročníku dotazníkového průzkumu v oblasti vedení a řízení nestátních Více Statut Technologické agentury České republiky
VLÁDA ČESKÉ REPUBLIKY III. Příloha k usnesení vlády ze dne 7. prosince 2009 č. 1530 ve znění přílohy k usnesení vlády ze dne 18. prosince 2013 č. 991 Statut Technologické agentury České republiky Článek Více Systémová podpora profesionálního výkonu sociální práce. Multifunkčnost sociálního pracovníka
Systémová podpora profesionálního výkonu sociální práce Multifunkčnost sociálního pracovníka Představení, cíl příspěvku Mgr. Naděžda Škrabalová, DiS. Cílem je podpořit účastníky semináře při stanovování Více Český červený kříž oblastní spolek Brno-město Křenová 66 602 00 Brno. Standard č. 1. Poslání a cíle
Český červený kříž oblastní spolek Brno-město Křenová 66 602 00 Brno Standard č. 1 Poslání a cíle Přílohy: Metodický pokyn č.1 Etický kodex zaměstnanců Provoz odlehčovací služby byl zahájen v květnu 2009. Více Listy a lístky ze Šafránu
Listy a lístky ze Šafránu Jaro 2013 Milí přátelé a příznivci ŠAFRÁNU dětem, konec zimy se blíží. Neklamným důkazem tohoto tvrzení jsou tzv. poslové jara. Právě jejich hnízdění nám připomíná naši lidskou Více Výbor pro rozpočtovou kontrolu
EVROPSKÝ PARLAMENT 2009-2014 Výbor pro rozpočtovou kontrolu 29. 1. 2013 2012/2172(DEC) NÁVRH ZPRÁVY o udělení absolutoria za plnění souhrnného rozpočtu Evropské unie na rozpočtový rok 2011, oddíl VI Evropský Více VÝROČNÍ ZPRÁVA 2009. Sídlo: Krajíčkova 361/13, 674 01 Třebíč IČ: 27668240 Číslo účtu: 201039438/0300 www.domacipomoc-diana.cz
VÝROČNÍ ZPRÁVA 2009 DIANA TŘEBÍČ, obecně prospěšná společnost Sídlo: Krajíčkova 361/13, 674 01 Třebíč IČ: 27668240 Číslo účtu: 201039438/0300 www.domacipomoc-diana.cz Informační kancelář: Poliklinika Vltavínská, Více Rozvoj energetických služeb v kontextu evropské směrnice o energetické účinnosti
Rozvoj energetických služeb v kontextu evropské směrnice o energetické účinnosti Mezinárodní konference o energetických úsporách Úspory energie a metoda EPC hotel Diplomat, 27. 11. 2012 Praha Obsah Postoj Více Dům Naděje Brno-Vinohrady (domov se zvláštním režimem)
Podrobný informační materiál o poskytované službě: Dům Naděje Brno-Vinohrady (domov se zvláštním režimem) Druh služby: domov se zvláštním režimem dle 50 zákona o sociálních službách Forma služby: Kapacita: Více Celostátní síť pro venkov-vize a skutečnost. Ing. Jana Bačkovská metodik vzdělávání Ústav zemědělské ekonomiky a informací Praha
Celostátní síť pro venkov-vize a skutečnost Ing. Jana Bačkovská metodik vzdělávání Ústav zemědělské ekonomiky a informací Praha (do 30.6.2008 Ústav zemědělských a potravinářských informací) 9. září 2010 Více Charitativní a humanitární činnost
Charitativní a humanitární činnost Studijní materiál vytvořený v rámci projektu K naplnění předpokladů pro výkon činnosti v sociálních službách České Budějovice 2010 Charitativní a humanitní činnost Hospicová Více TÝMOVÝ VÝSTUP. Týmový výstup 360 zpětné vazby. 360 zpětná vazba
TÝMOVÝ VÝSTUP Týmový výstup 360 zpětné vazby 360 zpětná vazba ÚVOD Týmový výstup nabízí přehled výsledky napříč zvolenou skupinou. Výstup odpovídá strukturou individuálním výstupním zprávám a pracuje s Více Pečovatelská služba pro město Chomutov a přilehlé obce
Seznamte se s výhodami státem registrované terénní sociální služby Společnosti Společně proti času o.p.s. Váš partner pro spokojené stáří ve Vašem domácím prostředí Společně s naší péči a pomocí při každodenních Více ODS MÁ JASNÝ PROGRAM PRO ČESKÉ ZDRAVOTNICTVÍ. Praha, 16. 5. 2006
ODS MÁ JASNÝ PROGRAM PRO ČESKÉ ZDRAVOTNICTVÍ Praha, 16. 5. 2006 SOUČASNÁ SITUACE Nedostupnost potřebné zdravotní péče Nevyřešený finanční deficit Nejistota Neprůhlednost Dlouhodobé výzvy jsou ignorovány Více Centrum komunitní práce Ústí nad Labem Nabídka akreditovaného vzdělávání
ANALÝZA VZDĚLÁVACÍCH POTŘEB ÚŘEDNÍKŮ ÚSC v rámci projektu OP Vzdělávání pro konkurenceschopnost CZ.1.07/3.2.07/01.0069 Tvorba vzdělávacích programů pro strategické řízení rozvoje měst a obcí Květen 2010 Více mezirezortní pracovní setkání Systémové pojetí sociální práce příklady z praxe Květa Staňková
mezirezortní pracovní setkání Systémové pojetí sociální práce příklady z praxe Květa Staňková Ostrava 10. října 2014 Řešení nepříznivé situace starších žen Paní J. má 76 let, paní M. 81, obě bydlí samy Více SHRNUTÍ DOTAZNÍKOVÉHO ŠETŘENÍ PRO RODINNÉ PŘÍSLUŠNÍKY UŽIVATELŮ SLUŽEB ÚTVARU SLUŽEB SOCIÁLNÍ PÉČE A ÚTVARU HOSPICOVÝCH A
CHARITA OSTRAVA Kořenského 17 703 00 Ostrava-Vítkovice SHRNUTÍ DOTAZNÍKOVÉHO ŠETŘENÍ PRO RODINNÉ PŘÍSLUŠNÍKY UŽIVATELŮ SLUŽEB ÚTVARU SLUŽEB SOCIÁLNÍ PÉČE A ÚTVARU HOSPICOVÝCH A PEČOVATELSKÝCH SLUŽEB CHARITY Více MODEL FINANCOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB VE ZLÍNSKÉM KRAJI V ROCE 2014
MODEL FINANCOVÁNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB VE ZLÍNSKÉM KRAJI V ROCE 2014 Nastavení modelové struktury financování (nastavení maximálních nákladů na jednotku a % podíl jednotlivých zdrojů financování na těchto Více Rizika reformy zdravotnictví MUDr. Milan Kubek Konference ČLK Milovy 25.-26.4.2008
Rizika reformy zdravotnictví MUDr. Milan Kubek Konference ČLK Milovy 25.-26.4.2008 26.4.2008 ČLK a 2. fáze reformy 24.11.2007 Ministr Julínek na sjezdu ČLK předal věcné záměry 7 zákonů a slíbil, že se Více Aktuální judikatura k obecnímu zřízení
Aktuální judikatura k obecnímu zřízení Ing. Marie Kostruhová ředitelka odboru dozoru a kontroly Posuzování samostatné působnosti obcí při 310 kontrolách (2006 2012) bylo zjištěno celkem 1 688 případů porušení Více INSPEKČNÍ ZPRÁVA. Gymnázium Lipník nad Bečvou, Komenského sady 62, příspěvková organizace. Komenského sady 62, 751 31 Lipník nad Bečvou
Česká školní inspekce Olomoucký inspektorát INSPEKČNÍ ZPRÁVA Gymnázium Lipník nad Bečvou, Komenského sady 62, příspěvková organizace Komenského sady 62, 751 31 Lipník nad Bečvou Identifikátor: 600 017 Více Úvodní dokument k sociální službě sociální služby poskytované ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče
Úvodní dokument k sociální službě sociální služby poskytované ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče Posláním sociální služby poskytované ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče je poskytovat svým klientům Více ILP Institute for leading people. Basic Four. vzdělávací program
Basic Four vzdělávací program Cílem vzdělávacího programu Basic Four je poskytnout vedoucím pracovníkům v sociálních službách ucelené vzdělávání, které jim poskytne znalosti a dovednosti ve všech oblastech, Více Inovace systému kvality sociálních služeb
Individuální projekt Inovace systému kvality sociálních služeb Newsletter 29 říjen 2014 Aktuální dění v realizaci veřejné zakázky najdete na webu MPSV, odkaz http://www.mpsv.cz/cs/11748. Ohlédnutí za Metodickými Více Být člověkem před zákonem
Vaše občanská práva Být člověkem před zákonem Inclusion Europe Zpráva Inclusion Europe společně se svými 49 členskými organizacemi v 36 zemích usiluje o odstranění diskrimance : Anglie Belgie Bulharsko Více Zkušenosti s vývojem, formami a výsledky supervize v sociálních službách. Ing. Bc. Milan Svojanovský
Zkušenosti s vývojem, formami a výsledky supervize v sociálních službách Ing. Bc. Milan Svojanovský Centrum pro rodinu a sociální péči o. s. občanské sdružení vzniklo v Ostravě v roce 1993, sociální služby Více Základní prohlášení Domova pro seniory Krč
Základní prohlášení Domova pro seniory Krč Obsah 1. Smysl dokumentu... 2 2. Seznámení zaměstnanců a klientů se Základním prohlášením... 2 3. Základní prohlášení Domova pro seniory Krč... 3 3.1. Poslání... Více Návrh změny systému zdravotního zabezpečení v České republice. MUDr. Tomáš Julínek
ODS pro seniory Východiska Řešení důsledků pozitivního jevu prodlužování střední délky života a dlouhověkost je jednou z hlavních výzev, před kterou stojíme Pokles podílu ekonomicky aktivních lidí Extrémní Více Muž Žena Stáří do 25 let 25% 38% 26-35 let 27% 17% 36-45 let 26% 26% 46-55 let 14% 12% 56-65 let 8% 5% od 66 let 0% 1%
DOTAZOVÁNÍ DOMÁCNOSTÍ - podrobné výsledky Dolní Rakousy Struktura dolnorakouskych žen a mužů, pro něž připadá práce připadá v úvahu, že budou (dále) pracovat v zahraničí: Ochota (dále) pracovat v zahraničí: Více I. DENNÍ STACIONÁŘ. 1. Vize. Nebýt ve službě vidět. II. Cílová skupina. III. Cíl denního stacionáře
Metodický pokyn č. 4 Poradna pro cizince a uprchlíky DIECÉZNÍ KATOLICKÁ CHARITA HRADEC KRÁLOVÉ Velké náměstí 37/46, 500 01 Hradec Králové, IČO: 42197449 Název: Poslání, cíle a principy poradny pro cizince Více STRATEGICKÝ PLÁN Centra sociálních služeb Naděje Broumov
Centrum sociálních služeb Naděje Broumov Jiráskova 193, 550 01 Broumov IČO 48623865 Tel. 491 523 596, 774 450 631 e-mail: domovd.broumov@tiscali.cz STRATEGICKÝ PLÁN Centra sociálních služeb Naděje Broumov Více Zápis o posouzení a hodnocení nabídek
Zápis o posouzení a hodnocení nabídek 1. Veřejná zakázka Název zakázky: dodavatele školících aktivit pro projekt Prostor pro potenciál zaměstnanců Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a. s. Registrační Více Křižovnická pečovatelská služba. Personální a organizační zajištění pečovatelské služby Platnost od 1. 3. 2015
STANDARD Č.9 Personální a organizační zajištění Platnost od 1. 3. 2015 Organizační struktura a počet pracovních míst Stanovení počtu a struktury zaměstnanců je v kompetenci ředitele KPS. Struktura zaměstnanců Více P5: Podmínky pro realizaci programu rozvoje obce a aktivizace obyvatel
Elektronická metodická podpora tvorby rozvojových dokumentů obcí (CZ 1.04/4.1.00/62.00008) Část III.b: Postupná realizace vzdělávacích aktivit projektu v řešených územích Dvoudenní vzdělávací kurz TVORBA Více Metodika projektu. Základní škola a Mateřská škola Nymburk, Letců R.A.F. 1989, p.o. CZ.1.07/1.2.33/02.0039,,Analýza potřeb
Základní škola a Mateřská škola Nymburk, Letců R.A.F. 1989, p.o. Metodika projektu CZ.1.07/1.2.33/02.0039,,Analýza potřeb 2014 Zpracoval garant projektu Mgr.Radek Procházka s kolektivem Z Š a M Š N y m Více AKADEMIE UMĚNÍ A KULTURY PRO SENIORY HMP
AKADEMIE UMĚNÍ A KULTURY PRO SENIORY HMP Projekt základních uměleckých škol (příspěvkových organizací) a HMP, určený pro seniory v oblasti celoživotního uměleckého vzdělávání Osnova: 1. Název projektu Více - 1 - dobrovolníci.. jiní (vypište o koho se jedná a počet).
TENTO PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN EVROPSKOU UNIÍ (EVROPSKÝM SOCIÁLNÍM FONDEM), STÁTNÍM ROZPOČTEM ČESKÉ REPUBLIKY A KRAJEM VYSOČINA Dotazník pro poskytovatele sociálních služeb obyvatelům Nového Města na Více PŘÍPADOVÁ STUDIE ORGANIZACE DENOKINN: PROJEKT DOMÁCÍ PALIATIVNÍ PÉČE A SOCIÁLNÍ PODPORY
PŘÍPADOVÁ STUDIE ORGANIZACE DENOKINN: PROJEKT DOMÁCÍ PALIATIVNÍ PÉČE A SOCIÁLNÍ PODPORY Projekt poskytování sociální péče v domácnosti v oblasti intenzivní paliativní péče. Pilotní projekt realizuje společnost Více Česká školní inspekce Královéhradecký inspektorát INSPEKČNÍ ZPRÁVA. Čj. ČŠIH-1018/15-H. Střední škola vizuální tvorby, s.r.o.
INSPEKČNÍ ZPRÁVA Čj. ČŠIH-1018/15-H Název právnické osoby vykonávající činnost školy Sídlo E-mail právnické osoby Střední škola vizuální tvorby, s.r.o. Černilovská 7, 500 03 Hradec Králové - Rusek info@vizualskola.cz Více Výroční zpráva za rok 2012
Centrum pro zdravotně postižené Ústeckého kraje, o.s. Štefánikova 25, 400 01 Ústí nad Labem IČO: 265 93 661 č.ú.: 182796256/0300 www.krcentrum.cz info@krcentrum.cz Výroční zpráva za rok 2012 Odborné sociální Více Dům Naděje Brno-Řečkovice (domov pro seniory)

References: Soud 
 soud 
 soud 
 soud 
 soud 
 soud 
 soud 
 čl. 1
 čl. 1
 čl. 26
 soud 
 soud 
 čl. 1
 čl. 1
 čl. 26
 čl. 26
 soud 
 soud 
 soud 
 soud 
 soud 
 zákona č. 108