Source: http://docplayer.pl/18735397-Koordynowana-opieka-nad-kobieta-w-ciazy-koc-instrukcja-dotyczaca-zlozenia-oferty-w-postepowaniu-konkursowym.html
Timestamp: 2019-10-17 11:33:06+00:00

Document:
Koordynowana opieka nad kobietą w ciąży (KOC) Instrukcja dotycząca złożenia oferty w postępowaniu konkursowym - PDF
Download "Koordynowana opieka nad kobietą w ciąży (KOC) Instrukcja dotycząca złożenia oferty w postępowaniu konkursowym"
1 r. Koordynowana opieka nad kobietą w ciąży (KOC) Instrukcja dotycząca złożenia oferty w postępowaniu konkursowym Poniżej zawarte są informacje dotyczące złożenia oferty w postępowaniu konkursowym o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie Koordynowanej opieki nad kobietą w ciąży (KOC), które wymagają szczególnego doprecyzowania w celu wyeliminowania ewentualnych błędnych interpretacji. Zgodnie z zasadami określonymi w zarządzeniu nr 22/2016/DSOZ Prezesa NFZ Koordynowana opieka nad kobietą w ciąży (KOC) realizowana jest w różnych komórkach organizacyjnych (podmiotach), zgodnie ze schematem organizacyjnym realizacji KOC, opracowanym przez podmiot koordynujący KOC. Podmiotem koordynującym (co do zasady podpisującym umowę, z zastrzeżeniem wspólnego wykonywania umowy z innymi świadczeniodawcami na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych) jest szpital posiadający oddział położniczo-ginekologiczny lub inny zgodny z profilem realizowanych świadczeń. Dodatkowo dla potrzeb złożenia oferty w postępowaniu konkursowym o udzielanie świadczeń KOC, wprowadzono pojęcie współrealizatora oznaczające komórkę organizacyjną będącą w strukturze podmiotu składającego ofertę i koordynującego opiekę koordynowaną, która uczestniczy w realizacji świadczeń w zakresie KOC, ale jest inną niż komórka podana w ofercie/umowie jako koordynująca. Konieczność wprowadzenia tego pojęcia wynika z potrzeby rozróżnienia własnych komórek organizacyjnych będących w strukturze podmiotu składającego ofertę od pozostałych podmiotów leczniczych, uczestniczących w realizacji KOC w ramach podwykonawstwa lub w oparciu o przepisy art. 132a ustawy o świadczeniach.
2 Podmioty realizujące KOC Posiadanie w strukturze organizacyjnej (wpis w rejestrze): 1) Oddziału szpitalnego o profilu położniczo - ginekologicznym lub innym zgodnym z zakresem realizowanych świadczeń - co najmniej pierwszy poziom referencyjny, 2) Poradni położniczo - ginekologicznej; - dodatkowo możliwość zapewnienia dostępności do innych poradni położniczo - ginekologicznych lub praktyk lekarskich (indywidualnych lub grupowych) na podstawie podwykonawstwa lub na podstawie art. Wymagania 132a ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych; formalne 3) Oddziału szpitalnego o profilu neonatologia; 4) Posiadanie w strukturze organizacyjnej lub na podstawie podwykonawstwa lub na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych położnych zapewniających realizację zadań edukacji przedporodowej oraz opieki w okresie ciąży, porodu i połogu, zgodnie z zasadami określonymi w rozporządzeniu poz, rozporządzeniu o opiece okołoporodowej oraz rozporządzeniu o opiece w ciąży patologicznej. 1) Zgodnie z powyższym, ofertę w postępowaniu konkursowym składa szpital (zwany dalej oferentem) wskazując komórkę organizacyjną - oddział położniczo-ginekologiczny lub inny zgodny z profilem realizowanych świadczeń. 2) Oferent w celu wykazania posiadania w strukturze organizacyjnej: poradni położniczo-ginekologicznej oraz oddziału szpitalnego o profilu neonatologia zobowiązany jest dołączyć do oferty dodatkowo wykaz współrealizatorów zgodnie ze wzorem określonym w załączniku nr 5 do umowy. Dodatkowo zobowiązany jest wyszukać w słowniku Typy zasobów (sprzęt) kategoria pomieszczenia pozycje: KOC poradnia położniczo ginekologiczna współrealizator KOC oddział szpitalny o profilu neonatologia współrealizator i wykazać je w formularzu ofertowym w części dotyczącej zasoby. 3.1) W przypadku oferentów z terenu województw: dolnośląskiego, lubuskiego, łódzkiego, małopolskiego, opolskiego, podkarpackiego, pomorskiego, śląskiego, w sytuacji realizacji świadczeń KOC dodatkowo również w innych poradniach położniczo-ginekologicznych na podstawie podwykonawstwa lub na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach, oferent w trakcie przygotowywania oferty podczas wskazywania umów podwykonawców (którzy również mogą oznaczać poradnie współpracujące z podmiotem koordynującym na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach) ujrzy pytanie, czy współpraca w ramach tej umowy nastąpi na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach. W zależności od udzielonej odpowiedzi umowa podwykonawstwa zostanie oznaczona jedną z następujących wartości: Podwykonawca Podmiot działający na podst. art. 132a ustawy o świadczeniach Stosownie do dokonanego wyboru taka informacja pojawi się w ofercie w wykazie podwykonawców.
3 3.2) W przypadku oferentów z terenu województw: kujawsko-pomorskiego, lubelskiego, mazowieckiego, podlaskiego, świętokrzyskiego, warmińsko-mazurskiego, wielkopolskiego, zachodniopomorskiego, w sytuacji realizacji świadczeń KOC dodatkowo również w innych poradniach położniczo-ginekologicznych na podstawie podwykonawstwa lub na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach, oferent w formularzu ofertowym w wykazie podwykonawców (który również dedykowany jest poradni/ poradniom współpracującym z podmiotem koordynującym na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach) dokonuje oznaczenia (wstawia flagę ) przy danej poradni czy współpracuje z nim na podstawie podwykonawstwa czy na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach wybierając jedną z następujących wartości: Podwykonawca Podmiot działający na podst. art. 132a ustawy o świadczeniach 4) Wykazując położną realizującą świadczenia KOC na podstawie podwykonawstwa lub na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach, zasady opisane w powyższych punktach: 3.1), 3.2) stosuje się odpowiednio, z zastrzeżeniem oczywiście art. 132 ust. 3 ustawy o świadczeniach. Personel 1) Cały personel realizujący świadczenia KOC (wymagany jak i dodatkowo oceniany) wykazywany jest w formularzu ofertowym przez oferenta, tj. zarówno ten zatrudniony u oferenta na oddziale położniczo-ginekologicznym jak i pozostały personel realizujący świadczenia KOC jako współrealizator, podwykonawca czy na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach. 2) Przed sporządzaniem formularza ofertowego przyszły oferent zobowiązany jest najpierw w Portalu Potencjału do danych opisujących zatrudnienie personelu wskazać rodzaj tego zatrudnienia poprzez wybranie jednej z następujących wartości: Zatrudniony u mnie, (dot. oddziału położniczo-ginekologicznego, innego oddziału zgodnego z profilem realizowanych świadczeń oraz personelu współrealizatora), czy Zatrudnienie u podwykonawcy/ w podmiocie działającym na podst. art. 132a ustawy o świadczeniach 3) Natomiast w celu zróżnicowania tego personelu w zależności od formy współpracy z podmiotem koordynującym oferent przy każdej osobie niezatrudnionej na oddziale oferenta a uczestniczącej w realizacji świadczeń KOC dokonuje oznaczenia czy dana osoba współpracuje z nim na podstawie podwykonawstwa czy na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach czy też jest personelem współrealizatora. W celu dokonania
4 przedmiotowego oznaczenia oferent zobowiązany jest wyszukać ze słownika Stanowiska/funkcje odpowiednią pozycję o kodzie i nazwie: 0027 KOC współrealizator 0028 KOC podwykonawca 0029 KOC na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach i wykazać je w formularzu ofertowym w części dotyczącej wykaz personelu. Personel położne Personel medyczny Położne: [ ] 2) Równoważnik co najmniej 1 etatu - położna specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa ginekologicznopołożniczego; [ ] 2) Edukator lub konsultant lub doradca do spraw laktacji (położna posiadająca tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa położniczego lub położna z co najmniej rocznym doświadczeniem zawodowym, która ukończyła kurs specjalistyczny z zakresu laktacji zgodnie z programem opracowanym przez Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i Położnych). 1) Z uwagi na brak w Rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Społecznej w sprawie klasyfikacji zawodów i specjalności na potrzeby rynku pracy oraz zakresu jej stosowania z dnia 7 sierpnia 2014 r., położnej o specjalności w dziedzinie pielęgniarstwa ginekologiczno-położniczego, w celu wskazania takiej położnej do realizacji świadczeń KOC, konieczne jest wykazanie jej w słowniku Grupy zawodowe poprzez kod Położna - specjalista pielęgniarstwa położniczego, co równoznaczne będzie ze spełnieniem warunku dodatkowo ocenianego personel medyczny Położna specjalista w dziedzinie pielęgniarstwa ginekologicznopołożniczego. 2) W celu wykazania Edukatora lub konsultanta lub doradcy do spraw laktacji konieczne jest wykazanie: położnej posiadającej tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa położniczego albo położnej z co najmniej rocznym doświadczeniem zawodowym, która ukończyła kurs specjalistyczny z zakresu laktacji zgodnie z programem opracowanym przez Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i Położnych wskazując odpowiednio: ze słownika Rodzaje doświadczeń pozycję doświadczenie w pracy położnej min. 1 rok oraz ze słownika Kompetencje/certyfikaty pozycję 0370 kurs specjalistyczne z zakresu laktacji. Personel harmonogram Określając harmonogram personelu należy wskazać średni tygodniowy czas pracy realizacji ogółem świadczeń KOC.
5 Aparatura medyczna 1) Aparatura medyczna konieczna do realizacji świadczeń KOC należąca do oferenta oraz do współrealizatora wykazywana jest w potencjale oferenta. 2) Aparatura medyczna konieczna do realizacji świadczeń KOC należąca do podwykonawcy wykazywana jest w zasobach podwykonawcy. 3) Aparatura medyczna konieczna do realizacji świadczeń KOC należąca do podmiotu współpracującego z podmiotem koordynującym na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach wykazywana jest w zasobach podmiotu współpracującego na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach w formularzu ofertowym w wykazie podwykonawców, (który jak wspomniano już powyżej dedykowany jest podmiotom współpracującym z podmiotem koordynującym na podstawie art. 132a ustawy o świadczeniach). 4) W celu wykazania aparatu ultrasonograficznego Aparat ultrasonograficzny posiadający co najmniej prezentację 2D w czasie Wyposażenie rzeczywistym, co najmniej 128-stopniową skalę szarości, możliwość pomiaru w sprzęt i odległości (co najmniej dwóch pomiarów), obwodu i pola powierzchni oraz program aparaturę położniczy, wyposażony w głowice przezbrzuszną i przezpochwową z możliwością medyczną dokumentacji fotograficznej i elektronicznej, zgodnie z wymogami PTG/FMF. konieczne jest wyszukanie ze słownika sprzętu pozycji: USG oraz dwóch jego cech, tj.: POSIADAJĄCY CO NAJMNIEJ PREZENTACJĘ 2D W CZASIE RZECZYWISTYM, CO NAJMNIEJ 128-STOPNIOWĄ SKALĘ SZAROŚCI, MOŻLIWOŚĆ POMIARU ODLEGŁOŚCI (CO NAJMNIEJ DWÓCH POMIARÓW), OBWODU I POLA POWIERZCHNI ORAZ PROGRAM POŁOŻNICZY, ZGODNIE Z WYMOGAMI PTG/FMF WYPOSAŻONY W GŁOWICE PRZEZBRZUSZNĄ I PRZEZPOCHWOWĄ Z MOŻLIWOŚCIĄ DOKUMENTACJI FOTOGRAFICZNEJ I ELEKTRONICZNEJ, ZGODNIE Z WYMOGAMI PTG/FMF 5) W celu wykazania systemu komputerowej analizy zapisu KTG w miejscu Wyposażenie w sprzęt i 1) Posiadanie systemu komputerowej analizy zapisu KTG w miejscu; aparaturę medyczną konieczne jest wyszukanie ze słownika sprzętu pozycji: KTG KARDIOTOKOGRAF oraz jego cechy, tj.: POSIADANIE SYSTEMU KOMPUTEROWEJ ANALIZY ZAPISU KTG W MIEJSCU

References: art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132
 art. 132