Source: https://www.juntadeandalucia.es/boja/2001/114/3
Timestamp: 2019-11-13 08:11:17+00:00

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BOJA Histórico > 2001 > Boletín 114 > 1. Disposiciones generales >
El artículo 43 de la Constitución Española de 1978 reconoce el derecho a la protección de la salud y establece la atribución de competencias a los poderes públicos para organizar y tutelar la salud pública, a través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios; asimismo y a través de las previsiones contenidas en el Título VIII, organiza las atribuciones y competencias del Estado sobre la base de la institucionalización de las Comunidades Autónomas. En este orden los artículos 13.21 y 20.1 del Estatuto de Autonomía para Andalucía, respectivamente, confieren a la Comunidad Autónoma competencia exclusiva en materia de seguridad e higiene, sin perjuicio de lo establecido por el artículo 149.1.16. de la Constitución Española, así como el desarrollo legislativo y la ejecución de la legislación básica del Estado en materia de sanidad interior.
La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, en el Capítulo Primero «De los principios generales¯, contempla en su artículo 9 el deber de los poderes públicos de informar a los usuarios de los servicios del Sistema Sanitario Público o vinculados a él, de sus derechos y deberes, y en el apartado 2 del artículo 10, relativo a los derechos de los ciudadanos con respecto a las distintas Administraciones Públicas Sanitarias, establece el derecho a la información sobre los servicios sanitarios a que pueden acceder y sobre los requisitos necesarios para su uso.
No obstante, existen casos que no son calificados como «cirugía urgente¯ por los profesionales, pero que producen dolor, molestias importantes, riesgos a medio o largo plazo, que tienen que esperar a veces más tiempo, del que social y profesionalmente es deseable.
Al margen del sistema de Responsabilidad Patrimonial de la Administración Pública, el presente Decreto pretende garantizar unos plazos máximos de respuesta quirúrgica en el Sistema Sanitario Público de Andalucía, que serán variables en función de los procedimientos quirúrgicos de que se trate, y que, caso de superarse, supondrán que la Administración Sanitaria Pública de la Junta de Andalucía deberá abonar la intervención
quirúrgica en el centro privado que elija el paciente.
Así mismo, se pretende que las garantías de respuesta
quirúrgica en un futuro próximo se extiendan a la atención en los procesos diagnósticos y en las consultas de especialidades de la red sanitaria pública, con la finalidad de ir marcando una pauta clara, para que no haya retrasos en el
establecimiento del diagnóstico y tratamiento de los pacientes que necesitan asistencia especializada.
El presente Decreto tiene por objeto garantizar plazos de respuesta quirúrgica en el Sistema Sanitario Público de Andalucía estableciendo, a tal fin, los instrumentos
Las intervenciones quirúrgicas que se precisen para la atención de los procedimientos quirúrgicos relacionados en el Anexo 1 de este Decreto deberán realizarse en un plazo no superior a los
180 días naturales, contados desde la fecha de presentación por el paciente, o persona autorizada para ello, del documento de inscripción en el Registro de Demanda Quirúrgica del Sistema Sanitario Público de Andalucía, sin perjuicio de que se aprueben plazos de respuesta inferiores para determinadas intervenciones, de acuerdo con lo establecido en la Disposición Adicional Quinta de este Decreto.
1. La Administración Sanitaria Pública de la Junta de Andalucía podrá ofertar cualquiera de los centros del Sistema Sanitario Público de Andalucía o centros concertados, a fin de garantizar el tiempo máximo de respuesta.
2. A los efectos establecidos en el apartado anterior, la Administración Sanitaria pondrá a disposición de los
ciudadanos, información sobre los tiempos de espera quirúrgicos en los distintos centros y servicios del Sistema Sanitario Público de Andalucía.
Quedará sin efecto la garantía de respuesta en el plazo que se haya establecido para su intervención, si el paciente una vez requerido para la misma, de forma fehaciente, en el domicilio señalado al efecto en la solicitud de inscripción en el Registro de Demanda Quirúrgica del Sistema Sanitario Público de Andalucía, se negara o no hiciese acto de presencia a la citación correspondiente o voluntariamente demorara la
intervención, en el centro que indicó la misma o en otro centro que se le oferte, siempre que tales circunstancias resulten injustificadas.
Cuando, según criterio facultativo, por circunstancias
derivadas de su proceso asistencial o sobreañadidas al mismo, no fuese conveniente realizar la intervención quirúrgica prevista, el cómputo del plazo máximo quedará en suspenso hasta que se resuelvan las incidencias surgidas.
Artículo 7. Registro de Demanda Quirúrgica del Sistema
1. Para el control y gestión de la demanda de intervenciones quirúrgicas programadas, se crea un Registro que funcionará en los centros hospitalarios del Sistema Sanitario Público de Andalucía y en los centros concertados que se determinen, denominado Registro de Demanda Quirúrgica del Sistema Sanitario Público de Andalucía.
2. El Registro será único, en la Comunidad Autónoma de
Andalucía, si bien la gestión del mismo se llevará de manera descentralizada por cada uno de los centros hospitalarios del Servicio Andaluz de Salud, por las Empresas Públicas
Hospitalarias adscritas a la Consejería de Salud y por los centros concertados con la Consejería de Salud.
En el Registro de Demanda Quirúrgica del Sistema Sanitario Público de Andalucía se inscribirán, como mínimo, los
1. Datos identificativos del paciente.
2. Fecha de presentación de la solicitud de inscripción en el Registro.
3. Indicación quirúrgica por el facultativo especialista responsable del paciente.
4. Aceptación por el paciente de su inscripción en el Registro.
5. Causa de la suspensión del cómputo del plazo máximo de respuesta quirúrgica.
6. Fecha del inicio de la suspensión.
7. Fecha de reinicio del cómputo del plazo máximo de respuesta quirúrgica, una vez desaparecida la causa que motivó la suspensión.
8. Fecha de la baja en el Registro.
9. Causa de la baja en el Registro.
10. Causa que motiva la pérdida de la garantía de respuesta quirúrgica en el plazo que se haya establecido para su
11. Fecha de la pérdida de la garantía.
1. La inscripción en el Registro de Demanda Quirúrgica del Sistema Sanitario Público de Andalucía se formalizará con la cumplimentación de la solicitud de inscripción, que figura como Anexo 2 del presente Decreto, en el Registro de Demanda Quirúrgica.
2. La fecha de inscripción en el Registro será la del día de presentación, por el paciente, o persona autorizada para ello, de la solicitud de inscripción en el mismo.
1. La baja en el Registro de Demanda Quirúrgica del Sistema Sanitario Público de Andalucía tendrá lugar por alguna de las siguientes causas:
a) La realización de la intervención quirúrgica indicada.
b) La voluntad expresa del paciente de causar baja.
c) La revaluación de la indicación, que haga desaconsejable la intervención quirúrgica.
d) El fallecimiento del paciente.
2. En los supuestos previstos en las letras b) y c) del apartado anterior, la baja en el Registro surtirá efectos desde la fecha de inscripción en el mismo de la solicitud de baja, que figura como Anexo 3 del presente Decreto.
3. En los supuestos previstos en las letras a) y d) del mismo apartado, la baja en el Registro surtirá efectos desde la fecha en que ocurrieron, una vez realizada la correspondiente comunicación al Registro.
1. De acuerdo con lo previsto en la letra m) del apartado 1 del artículo 6, en relación con el apartado 2 del artículo 9 de la Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía,
transcurridos los plazos de respuesta establecidos, el paciente podrá requerir el tratamiento en un centro sanitario privado.
2. En el supuesto previsto en el apartado anterior, la
Administración Sanitaria Pública de la Junta de Andalucía estará obligada al pago de los gastos derivados de la
intervención quirúrgica al centro elegido, en las condiciones establecidas en el presente Decreto.
3. Los gastos derivados de la intervención quirúrgica a satisfacer por la Administración Sanitaria Pública de la Junta de Andalucía serán como máximo los correspondientes a las cuantías que figuran en el Anexo 1 del presente Decreto.
1. A efectos de este Decreto, la Administración Sanitaria Pública de la Junta de Andalucía no asumirá los gastos de las intervenciones quirúrgicas, en los supuestos siguientes:
a) Cuando, sin perjuicio de lo establecido en la legislación sobre incompatibilidades del personal al servicio de las Administraciones Públicas, las intervenciones quirúrgicas se realicen en centros, en los que desarrollen su actividad médicos del Sistema Sanitario Público de Andalucía, de la especialidad correspondiente al procedimiento quirúrgico indicado.
b) En los casos de intervenciones quirúrgicas distintas a las que originó su inscripción en el Registro de Demanda Quirúrgica del Sistema Sanitario Público de Andalucía.
c) Cuando se incumpla alguno de los requisitos previstos en el presente Decreto.
2. Quedan exceptuadas del apartado anterior aquellas
intervenciones que se consideren necesarias realizar en el acto quirúrgico y que no coincidan con las inicialmente registradas, como consecuencia de discrepancias diagnósticas surgidas en dicho acto. El abono de las mismas se resolverá por la
Administración Sanitaria Pública de la Junta de Andalucía, previo informe del centro donde se realizaron.
1. Una vez agotado el plazo máximo de garantía que establece el presente Decreto, la Administración Sanitaria Pública de la Junta de Andalucía facilitará al paciente un documento, que figura como Anexo 4 del presente Decreto, que lo acredite ante el centro sanitario elegido para su intervención.
2. El citado documento acreditativo deberá contener, al menos, los siguientes extremos:
a) Acreditación de haber sido superado el plazo máximo de garantía de respuesta quirúrgica previsto para su procedimiento quirúrgico.
b) Procedimiento quirúrgico.
c) Centro hospitalario del Sistema Sanitario Público de Andalucía que indicó la intervención.
d) Cuantía económica que la Administración Sanitaria Pública de la Junta de Andalucía se compromete a satisfacer, como máximo, por los gastos derivados de la intervención quirúrgica.
3. Junto con el documento acreditativo se le facilitará al paciente una relación de centros sanitarios privados en los que se pudiera dar respuesta quirúrgica a su procedimiento.
Disposición Adicional Primera. Intervenciones de carácter urgente.
Disposición Adicional Segunda. Extracción y transplante de órganos.
Disposición Adicional Tercera. Suspensión temporal de la garantía de plazo máximo.
La garantía de plazo máximo de respuesta a la demanda
quirúrgica, recogida en el presente Decreto, quedará sin efecto provisionalmente, por Orden del titular de la Consejería de Salud, en caso de que por circunstancias excepcionales se vea alterado el normal funcionamiento de los centros asistenciales.
Disposición Adicional Cuarta. Actualización de
Disposición Adicional Quinta. Revisión del plazo de
1. Por Orden del titular de la Consejería de Salud podrán establecerse, oídas las Sociedades Científicas de Andalucía representantes de las especialidades quirúrgicas
correspondientes, aquellos procedimientos quirúrgicos que, por sus especiales características asistenciales y de necesidad sanitaria, deban disponer de plazos de respuesta inferiores a los citados 180 días.
2. La determinación de las citadas características
asistenciales y de necesidad sanitaria se realizará con base a los siguientes criterios:
a) Procesos graves que no tengan la consideración de
urgencias o emergencias, pero en los que la demora pueda entrañar riesgo para la vida del paciente.
b) Procesos en los que la demora en la intervención quirúrgica pueda generar graves discapacidades o alterar de manera importante la capacidad funcional del paciente.
c) Procesos que producen dolor importante e invalidante.
Disposición Transitoria Primera. Inscripción de pacientes en espera de intervención quirúrgica.
Disposición Transitoria Segunda. Implantación.
Disposición Transitoria Tercera. Registro de la Demanda de Servicios Quirúrgicos en el Servicio Andaluz de Salud.
Se faculta al titular de la Consejería de Salud para el desarrollo del presente Decreto, y, en especial, para
actualizar las cantidades previstas en el Anexo 1.
(1) En el precio que se establece por cada uno de los
procedimientos se consideran incluidos:
- Las pruebas diagnósticas y terapeúticas rutinarias o
especiales que sea preciso realizar al paciente con
anterioridad al procedimiento al que vaya a ser sometido, o durante el período de hospitalización incluido, en su caso, los estudios preoperatorios necesarios.
- La atención derivada de las posibles complicaciones que puedan presentarse a lo largo de todo el proceso asistencial, tanto en la fase preoperatoria, como en la intervención quirúrgica, como en la hospitalización, y como en el
postoperatorio, hasta los 60 días naturales contados desde el día siguiente a producirse el alta clínica del paciente.
- Las curas
(2) Este importe no incluye el precio de las prótesis, que se facturarán segun precios establecidos por Orden de la

References: artículo 43
 artículo 149
 artículo 9
 artículo 10

Artículo 7
 artículo 6
 artículo 9