Source: https://www.scribd.com/doc/96437545/Atencion-en-Salud
Timestamp: 2016-09-29 13:45:57+00:00

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Según la Resolución No. 5261 de 1994 los servicios tienen niveles de responsabilidad y niveles de complejidad de la atención en salud. Niveles de Responsabilidad de la atención en salud en Colombia: NIVEL I Médico General y/o personal auxiliar, y otros profesionales de la salud NIVEL II Médico General con Interconsulta, remisión, y/o asesoría de personal o recursos especializados. NIVEL III Y IV Medico Especialista con la participación del médico general.
De acuerdo con la complejidad de las actividades, procedimientos e intervenciones, los siguientes son los niveles de atención en salud NIVEL I Atención Ambulatoria: • Consulta Médica General • Atención Inicial, estabilización, resolución o remisión del paciente en urgencias. • Atención Odontológica • Laboratorio Clínico Básico • Radiología Básica • Medicamentos Esenciales • Citología ía • Acciones intra y extramurales de Promoción, Prevención y Control. Servicios con internación: o Atención Obstétrica • Atención no quirúrgica u obstétrica • Laboratorio Clínico • Radiología • Medicamentos esenciales • Valoración Diagnóstica y manejo médico NIVEL II • ATENCION AMBULATORIA ESPECIALIZADA. Defínase como la atención médica, NO quirúrgica, NO procedimental y NO intervencionista, brindada por un profesional de la medicina, especialista en una o más de las disciplinas de esta ciencia y en la cual ha mediado interconsulta o remisión por el profesional general de la salud. Tendrá el mismo carácter técnico-administrativo para los niveles 11 y 111 de complejidad atención, es decir consulta ambulatoria de cualquier especialidad o subespecialidad. Laboratorio Clínico Especializado Radiología Especializada Otros procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos. Procedimientos quirúrgicos derivados de la atención ambulatoria de medicina especializada en áreas como cirugía general, Ginecobstetricia, dermatología y otras.
brindada por un profesional de la medicina. . NO procedimental y NO intervencionista.Uretrografía retrograda .Mielografía (cada segmento) .Linfangiografía . Para el Nivel III de complejidad se establecen los exámenes de Laboratorio super especializados según el listado que aparece en el artículo 112 de la Resolución No. Laboratorio Clínico Especializado Radiología Especializada Otros procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos.
• IMÁGENES DIAGNÓSTICAS Para el nivel III de complejidad serán considerados TODAS las Tomografías axiales computarizadas.Arteriografía periférica por punción . 5261 de 1994. especialista en una o más de las disciplinas de esta ciencia y en la cual ha mediado interconsulta o remisión por el profesional general de la salud.Genitografía o vaginografía Articulaciones:
• IMÁGENES DIAGNÓSTICAS Para el nivel III de complejidad serán considerados TODAS las Tomografías axiales computarizadas. EXAMENES ESPECIALES. EXAMENES ESPECIALES. Cardiovascula: .Cistografía o cistouretrografía . Defínase como la atención médica.Arteriografía selectiva de ambas carótidas y vertebral Panangiografía).Genitografía o vaginografía Articulaciones: -Artrografía o neumoartrografía. .Histerosalpingografía .Cavografía .Arteriografía carotídea o vertebral (cada vaso) . Para el Nivel III de complejidad se establecen los exámenes de Laboratorio superespecializados según el listado que aparece en el artículo 112 de la Resolución No. 5261 de 1994.Uretrografía retrograda .2
LABORATORIO Clínico. Para el nivel III se consideraran los siguientes: Abdomen: . Neuro -Radiología: . así como cualquiera de las gammagrafías o estudios de Medicina Nuclear y las ecografías no consideradas en los niveles I y II. NO quirúrgica.Aortograma torácico o abdominal NIVEL II • ATENCION AMBULATORIA ESPECIALIZADA. Tendrá el mismo carácter técnico-administrativo para los niveles 11 y 111 de complejidad atención.Cistografía o cistouretrografía . es decir consulta ambulatoria de cualquier especialidad o subespecialidad.
NIVEL III • LABORATORIO Clínico. Procedimientos quirúrgicos derivados de la atención ambulatoria de medicina especializada en áreas como cirugía general. Para el nivel III se consideraran los siguientes: Abdomen: .Flebografía de miembro superior o inferior ( por extremidad) . Ginecobstetricia. así como cualquiera de las gammagrafías o estudios de Medicina Nuclear y las ecografías no consideradas en los niveles I y II.Histerosalpingografía . dermatología y otras.
Venografía selectiva (toma de muestras para química sanguínea) espiratorio .Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia .Estudio por congelación y/o en parafina especímenes Quirúrgicos Una o Más muestras .Extracción percutánea de cuerpo extraño intravascular. Cardiovascular: .Cistometría
.Tratamiento percutáneo de tromboembolismo venoso .Arteriografía o venografía selectiva.Extremidades completas ( Brazo.Linfangiografía .Pielografía o Colangiografía percutánea .Estudio de cada marcador con inmunoperóxidasa .Cuerpo extraño endoocular (Sweet) .Sialografía (por glándula) .Cono cervical completo (Mínimo cinco muestras) . inmunofluorescencia y microscopía electrónica . Neuro.Estudio completo de impotencia (incluye falodinamia y estudio vascular) .Fistulografía Anatomía Patológica: Incluye toma.Portografía transhepática .Mielograma (Lectura) .Oftalmología .Nefrostomía percutánea .Cistometrograma .Esplenoportografía . protografía arterial . pierna.Arteriografía selectiva de ambas carótidas y vertebral Panangiografía). Se consideran para el nivel III los siguientes: .Faringolaringografía .3
. arterial o venoso .Estudio con tinciones especiales.Arteriografía periférica por punción . Aortograma y estudio de miembros inferiores . etc.Estudio de hipertensión portal con hemodinamia .Trombolisis arterial selectiva . Colecistectomía percutánea (drenaje.Estudio con tinciones especiales.) Citologías .Instrumentación percutánea.Radiología: .Gastrostomía percutánea .Flebografía de miembro superior o inferior ( por extremidad) .Cavografía .Artrografía o neumoartrografía.Farmacoangiografía .Extracción cálculos renales por vía percutánea .Estudio con inmunofluorescencia . muslo.Estudio con microscopía electrónica .Mielograma (toma y lectura) Nefrología y Urología .Angioplastia . Simples: Una sola muestra .Dacriocistografía • OTROS PROCEDIMIENTOS Diagnosticos YIO TERAPEUTICOS.Embolización . Se incluyen todas las demás no contempladas en los niveles anteriores.Broncografía unilateral .Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia . lectura y procesamiento. inmunofluorescencia y microscopía electrónica . dilatación y derivación) .Mielografía ( cada segmento) .Estudio por congelación y/o en parafina Múltiples: Dos o más muestras .Arteriografía carotídea o vertebral (cada vaso) .ORL .Drenaje percutáneo de abscesos o colecciones .Aortograma torácico o abdominal .
Cálculo de espacios muertos en reposo y en esfuerzo y cálculo consumo de 02.Estudio de urodínamia con test de probantine . V02/RG.Curva de hiperoxia (cinco muestras de gases arteriales con 02 al1 00%) .Ecocardiograma modo M y bidimensional .Estudio de urodinamia con test de diazepam .Saturación percutánea de C02 .Estudio de urodinamia estandar.Arteriografía selectiva no coronaria
. EMG esfinteriana y istometría) .Electromiografía esfinteriana .Ecocardiograma modo M . V02. HR. determinación de contenidos.Esfinteromanometría .Respuesta ventilatoria a la hipoxia. gases arteriales.Oximetría de pulso Cardiología Hemodinamia .Ergoespirometría completa (MV.Estudio fisiológico del sueño .Curva de flujo de volumen . bidimensional y doppler .Pericardiocentesis . extracción periférica y aporte de oxígeno .Espirometría simple más capacidad residual funcional .Coronariografía más cateterismo derecho . .Prueba ergométrica o test de ejercicios con talio .Ecocardiograma transesofágico .Prueba ergométrica o test de ejercicios . FC02.Auriculograma izquierdo y/o arteriografía pulmonar (incluye cateterismo derecho) .Gases alveolares. bidimensional y doppler color . BF. VC02.Volumen de cierre .Gases arteriales y venosos mixtos.Ecocardiograma modo M. Hiperoxia e hipercapnia .Espirometría simple con broncodilatadores . ET.Cálculo de consumo de oxígeno . D (a-v) 2.Litotripcia extracorpórea para cálculos simples (piélico.Fonocardiograma y pulsos .Cateterismo transeptal más cateterismo izquierdo y derecho .Test de ejercicio pulmonar . RQ.Estudio de urodinamia con test de betanecol .Mecánica respiratoria.Ecocardiograma modo M.Espirometría simple más difusión de monóxido de carbono.Medición presión inspiratoria y espiratoria máxima .Curva de flujo de volumen pre y post broncodilatadores .4
. F02. EQ02) . calicial sistema ureteral único Neumología .Resistencia total de vías aéreas .Cateterismo derecho o izquierdo con o sin angiografía .Uroflujometría .Espirometría simple más difusión de monóxido de carbono .Distensibilidad Pulmonar .Espirometría simple más volumen respiratorio y capacidad pulmonar total .Test de broncomotricidad .Coronariografía (incluye cateterismo izquierdo y ventriculografía) .Estudio de urodinamia con test de fentolamina . cocientes respiratorios Punción pleural .Litotripcia extracorpórea para cálculos complejos (coraliformes) .Gasimetría arterial .Perfil de presión uretral con test de denervación . fuerza y resistencia de músculos respiratorios . pletismografía inductiva tórax y abdomen.Perfil de presión uretral . uroflujometría.Bloqueo de nervios pudendos .Vectocardiograma .Estudio electrofisiológico .
Rinomanometría .Test de Lambert .Electrocorticografía Otorrinolaringología .Trombolisis intracoronaria .Arteriografía periférica .Deshidratación de cometes .Bloqueo seno carotideo .T onografía con pruebas provocativas .Angiofluoresceinografía unilateral.Potenciales evocados (visual.Valoración eléctrica de nervio facial (Prueba de Hilger) .Angioplastia periférica (incluye arteriografía post angioplastia) .Valvuloplastia con balón .Fotocoagulación por láser retinopatía diabética .Proetz (desplazamiento) .Interferometría .Estudio polisomnográfico .Test de fibra única .Electrocardiografía de tres canales y/o con derivaciones especiales Neurología .Ultrasonografía .Reflejo trigémino facial .Implantación de marcapasos transitorios .Bloqueo unión mononeural .Bloqueo nervio simpático .5
.Audiometría de tallo cerebral .Bloqueo regional continuo . con fotografías a color de segmento posterior .Bloqueo Nervio periférico .Bloqueo plexo braquial .Biometría ocular .Electronistagmografía .Fenolización o neurolisis de punto motor o nervio periférico .Electrococleografía Oftalmología .Angioplastia coronariografía (incluye colocación marcapasos y coronariografía post.Paquimetría .EEG con electrodos nasofaríngeos .Reflejo HF o palpebral .angioplastia inmediata) .Implantación de marcapasos definitivo con electrodo venoso .Betaterapia .Evaluación y tratamiento antisupresivo .Procedimientos quirúrgicos no invasivos con empleo de Y AG láser .Test con tensilón Procedimientos vasculares no invasivos: Todos serán considerados para el nivel III de complejidad NIVEL IV
.Fotografía a color segmento posterior Medicina Física y Rehabilitación .Bloqueo nervio frénico .Acufenometría (inhibición residual) .Estudio vestibular con foto-electronistagmografía .Electrooculograma .Bloqueo plexo celíaco .Electrocardiografía dinámica de 24 horas (Holter) .Curación de oído bajo microscopio .Audiometría de Bekesy .Arteriografía renal .Bloqueo nervio vago .Bloqueo paracervical . auditivo o somatosensorial) .Electroretinografía .Arteriografía abdominal .
Diálisis . .6
IMÁGENES DIAGNÓSTICAS: Resonancia Magnética y todo tipo de examen por este medio diagnóstico será considerado en el nivel IV de complejidad. curieterapia ginecológica. curieterapia intersticial y terapia con electrones.REEMPLAZOS ARTICULARES . radioterapia.QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA PARA EL CANCER. . • • OTROS PROCEDIMIENTOS DE NIVEL IV: . . ortovoltaje.MANEJO DE PACIENTES EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.NEUROCIRUGIA.MANEJO DEL GRAN QUEMADO. • ONCOLOGíA (O TRATAMIENTOS CONTRA EL CÁNCER) Todos los procedimientos de Telecobaltoterapia.MANEJO DEL TRAUMA MAYOR.CIRUGIA CARDIACA .
.TRANSPLANTE RENAL . SISTEMA NERVIOSO .TRATAMIENTO QUIRURGICO DE ENFERMEDADES Congénitas. así como la quimioterapia. .MANEJO DE PACIENTES INFECTADOS POR VIH .
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 artículo 112
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