Source: https://boe.es/diario_boe/txt.php?id=BOE-A-2018-5792
Timestamp: 2019-07-17 22:27:26+00:00

Document:
BOE.es - Documento BOE-A-2018-5792
Documento BOE-A-2018-5792
Resolución de 17 de abril de 2018, de la Subsecretaría, por la que se publica el Convenio entre la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado, el Instituto Social de las Fuerzas Armadas, la Mutualidad General Judicial con el Servicio Catalán de la Salud y el Instituto Catalán de Salud, para la prestación en zonas rurales de determinados servicios sanitarios a los mutualistas y demás beneficiarios adscritos a entidades de seguro de asistencia sanitaria concertada con dichas mutualidades.
«BOE» núm. 102, de 27 de abril de 2018, páginas 46527 a 46548 (22 págs.)
BOE-A-2018-5792
El Director General de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado, la Secretaria General Gerente del Instituto Social de las Fuerzas Armadas, el Gerente de la Mutualidad General Judicial, el Director del Servicio Catalán de la Salud y la Directora Gerente del Instituto Catalán de la Salud han suscrito, con fecha 29 de diciembre de 2017, un Convenio para la prestación en zonas rurales de determinados servicios sanitarios a los mutualistas y demás beneficiarios adscritos a entidades de seguro de asistencia sanitaria concertada con dichas mutualidades.
Madrid, 17 de abril de 2018.–El Subsecretario de la Presidencia y para las Administraciones Territoriales, José María Jover Gómez-Ferrer.
Convenio entre la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado, el Instituto Social de las Fuerzas Armadas, la Mutualidad General Judicial con el Servicio Catalán de la Salud y el Instituto Catalán de la Salud para la prestación en zonas rurales de determinados servicios sanitarios a los mutualistas y demás beneficiarios adscritos a entidades de seguro de asistencia sanitaria concertada con dichas mutualidades
De una parte, don Antonio Sánchez Díaz, Director General de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (MUFACE), en virtud de las facultades que le confiere el artículo 48.2 de la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público, y actuando en nombre y representación de MUFACE, en uso de las facultades que le confiere el artículo 11.2.k) del Real Decreto 577/1997, de 18 de abril, por el que se establece la estructura de los órganos de gobierno, administración y representación de MUFACE.
Doña María Soledad Álvarez de Miranda Delgado, Secretaría General Gerente del Instituto Social de las Fuerzas Armadas (ISFAS) en virtud de las facultades que le confiere el artículo 48.2 de la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público, y actuando en nombre y representación de ISFAS, en uso de las facultades que le confiere el artículo 18 del Reglamento General de la Seguridad Social de las Fuerzas Armadas, aprobado por Real Decreto 1726/2007, de 21 de diciembre.
Y don Gustavo Emiliano Blanco Fernández, Gerente de la Mutualidad General Judicial (MUJEJU), en virtud de las facultades que le confiere el artículo 48.2 de la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público, y actuando en nombre y representación de MUJEJU, en uso de las facultades que le confiere el artículo 14.3.g) del Real Decreto 1206/2006, de 20 de octubre por el que se regulan la composición y funcionamiento de los órganos de gobierno, administración y representación de MUGEJU.
De otra, don David Elvira i Martínez, Director del Servicio Catalán de la Salud, en virtud de las facultades que le confiere el artículo 17 de la Ley 15/1990, de 9 de julio, de Ordenación Sanitaria de Cataluña, y doña Candela Calle Rodríguez, Directora Gerente del Instituto Catalán de la Salud, en virtud de las facultades que le confiere el artículo 10.j) de la Ley 8/2007, de 30 de julio, del Instituto Catalán de la Salud.
Las citadas mutualidades tienen Conciertos suscritos con entidades de seguro de asistencia sanitaria, por los que estas se obligan a prestar asistencia sanitaria en todo el territorio nacional a sus mutualistas y beneficiarios. No obstante, en algunas zonas rurales no existen medios privados para llevar a cabo dicha asistencia.
Los citados Conciertos prevén la habilitación expresa a la mutualidad respectiva para la suscripción de Convenios de colaboración con los Servicios Públicos de Salud competentes por el territorio, para garantizar que sus beneficiarios reciban en sus municipios de residencia la asistencia que precisan y así completar la asistencia a cargo de las entidades.
Que, en Cataluña, el Servicio Catalán de la Salud, fundamentalmente a través del Instituto Catalán de la Salud, dispone de los medios necesarios para la prestación, en dicho ámbito territorial, de los servicios de atención primaria que los mutualistas y demás beneficiarios de las citadas mutualidades precisen. Por tanto, de acuerdo con la normativa reguladora, puede completar la asistencia sanitaria a cargo de las entidades de seguro de asistencia concertadas, en aquellas zonas rurales en las que éstas no disponen de medios.
Por este motivo las mutualidades han suscrito convenios de colaboración con el Servicio Catalán de la Salud y el Instituto Catalán de la Salud, con sucesivas prórrogas, finalizando la vigencia del Convenio actual el 31 de diciembre de 2017. Por lo que es necesaria la suscripción de un nuevo Convenio con el mismo objeto.
La Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público, desarrolla un régimen completo de los Convenios, estableciendo en artículo 49.h),1.º que los Convenios deberán tener una duración determinada, que no podrá ser superior a cuatro años, salvo que normativamente se prevea un plazo superior. Regulando, en la disposición adicional octava de la citada Ley 40/2015, la adaptación de los convenios suscritos por cualquier Administración Pública a lo previsto en ella.
El Instituto Catalán de la Salud, prestará con los medios de que disponga en las correspondientes Áreas Básicas de Salud que gestiona, en los municipios de hasta 20.000 habitantes que se relacionan en los anexos I y II prestará los servicios sanitarios que se detallan en la cláusula segunda a todos los mutualistas y demás beneficiarios de MUFACE, ISFAS y MUGEJU que se encuentren adscritos a las entidades de seguro concertadas con las citadas Mutualidades y que residan en cualquiera de los citados municipios.
Podrán, asimismo, ser usuarios de estos servicios, los mutualistas y beneficiarios de las citadas mutualidades que, por razones circunstanciales se encuentren desplazados en los municipios de referencia.
1. Los servicios sanitarios a que se refiere la cláusula anterior a facilitar en cualesquiera de los municipios relacionados en el anexo I y para los mutualistas y beneficiarios que residan en cualesquiera de ellos, serán los que prestan los Equipos de Atención Primaria de la red de centros de atención primaria del Instituto Catalán de la Salud, incluidos los servicios de urgencias.
2. En todos los municipios de hasta 20.000 habitantes de derecho relacionados en el anexo II se atenderán exclusivamente los servicios sanitarios de urgencias, que serán prestados en los correspondientes centros de atención primaria o consultorios dependientes del Servicio Catalán de la Salud, o a través de los centros correspondientes en los que se presten los servicios primarios de urgencias para el resto de los usuarios del Sistema Público.
5. La prestación de cualquier asistencia sanitaria no comprendida en los apartados anteriores será por cuenta y cargo del mutualista o beneficiario. A estos efectos, el Instituto Catalán de la Salud procederá a facturar las asistencias prestadas de acuerdo con los precios establecidos en la normativa por la que se aprueban los precios públicos por actos asistenciales y servicios sanitarios prestados de dicha Institución.
1. Los servicios sanitarios mencionados en la cláusula precedente se prestarán con sujeción a las normas establecidas con carácter general para los usuarios del Servicio Catalán de la Salud.
El presente Convenio tiene naturaleza administrativa, de acuerdo con lo establecido en el capítulo VI del título preliminar de la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público, rigiendo en su desarrollo y para su interpretación, por el ordenamiento jurídico administrativo, con expresa sumisión de las partes firmantes a la jurisdicción contencioso administrativa en los casos de conflictos que no puedan ser resueltos en la forma indicada en la cláusula novena.
1. La contraprestación económica por los servicios señalados en la cláusula segunda por cada persona que, como titular o beneficiario, esté afiliada a las Mutualidades y resida en los municipios recogidos en el anexo I y II, será la siguiente:
18,01 € por persona y mes, para las personas de 70 o más años de edad que, como titulares o beneficiarios, estén afiliadas a las mutualidades y residan en los municipios listados en el Anexo I.
17,26 € por persona y mes, para las personas de 60 o más años e inferior a los 70 años que, como titulares o beneficiarios, estén afiliadas a las mutualidades y residan en los municipios listados en el anexo I.
14,99 € por persona y mes, para las personas menores de 60 años de edad que, como titulares o beneficiarios, estén afiliadas a las mutualidades y residan en los municipios listados en el Anexo I.
1,54 € por persona y mes para las personas de 70 o más años de edad que, como titulares o beneficiarios, estén afiliadas a las mutualidades y residan en los municipios listados en el anexo II.
1,49 € por persona y mes que, para las personas de 60 o más años e inferior a los 70 años que, como titulares o beneficiarios, estén afiliadas a las mutualidades y residan en los municipios listados en el Anexo II.
1,30 € por persona y mes, para las personas menores de 60 años de edad que, como titulares o beneficiarios, estén afiliadas a las mutualidades y residan en los municipios listados en el Anexo II.
2. El número de personas adscritas y la contraprestación económica mensual correspondiente a los anexos I y II, se detallará en los anexos III y IV respectivamente.
En las condiciones señaladas, las mutualidades abonarán al Instituto Catalán de la Salud el importe que corresponda dentro de los quince primeros días de cada mes, en la cuenta corriente que indique el Instituto Catalán de la Salud, haciendo constar como concepto «Contraprestación económica Convenio MUFACE-ISFAS-MUGEJU.
2.–Serán obligaciones del Instituto Catalán de la Salud:
La validez y eficacia del presente Convenio se extiende desde la inscripción y la publicación en el BOE hasta el 31 de diciembre de 2018, de conformidad con lo establecido en el artículo 48.8 de la Ley 40/2015, de 1 de octubre, de Régimen Jurídico del Sector Público.
Para la resolución de las discrepancias que pudieran surgir en la aplicación del presente Convenio, el representante de las Mutualidades afectado realizará de manera inmediata las gestiones oportunas con el representante del Instituto Catalán de la Salud. En el supuesto de no solventarse las discrepancias en el plazo de un mes, se podrá plantear a la Comisión prevista en el párrafo siguiente.
Además se creará una Comisión Paritaria integrada por tres representantes del Instituto Catalán de la Salud, designados en los términos que éste determine, y por un representante de cada una de las Mutualidades, designados por el órgano directivo de éstas. Podrán asistir a dichas comisiones un asesor por cada una de las partes, que actuar con voz pero sin voto.
En caso de no solventarse las discrepancias en la citada comisión en el mes siguiente, se elevará a los firmantes del Convenio de la Comunidad de Cataluña y al de la Mutualidad afectada, a efectos de que, de mutuo acuerdo, determinen la actuación a seguir. Cualquier discrepancia que surja, no solventada por la Comisión Paritaria o por los firmantes del Convenio, será dirimida por el orden jurisdiccional contencioso-administrativo.
En caso de incumplimiento de alguna de las obligaciones establecidas en este Convenio por alguna de las partes, cualquiera de las otras comunicarlo a la comisión de seguimiento prevista en la cláusula décima, que decidirá sobre las actuaciones a llevar a cabo.
Y en señal de conformidad, firman a continuación el presente documento, extendido por ejemplar sextuplicado y a un solo efecto, los representantes del Servicio Catalán de la Salud y del Instituto Catalán de la Salud, y de cada una de las mutualidades.–El Director del Servicio Catalán de la Salud, David Elvira i Martínez.–La Directora Gerente del Instituto Catalán de la Salud, Candela Calle Rodríguez.–El Director General de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado, Antonio Sánchez Díaz.–La Secretaria General Gerente del Instituto Social de las Fuerzas Armadas, María Soledad Álvarez de Miranda Delgado.–El Gerente de la Mutualidad General Judicial, Gustavo Emiliano Blanco Fernández.
CATALUÑA ANEXOS CONVENIO MEDIO RURAL 2018
Arenys Munt.
Anoia Rural.
Penedès Rural.
Alt Berguedà.
Navàs/Balsareny.
Santa Coloma de Queralt (Tarragona).
Valls de Tenes.
Granollers-1Oest.
Canoves i Salamus.
Garraf Rural.
Baix Berguedà.
Navarcles-Sant Fruitós-Santpedor.
Martorell Rural.
Cubelles/Cunit.
Figaro-Montmay.
Granollers 2 Nord.
Granada del Penedès (La).
St. Celoni.
Vic-1 (Nord).
LLacuna(La).
Lliçà de Munt.
Sant Hipòlit de Voltregrà.
Anoiá Rural.
Montornès-Montmeló.
Navarcles/St Fruitós de Bages.
Pobla de Lillet.
Sant Andreu Llavaneres.
Alt Mogent.
Viladecans -1.
Penedés Rural.
Vall de Ges.
Sant Pere Vilamajor.
Sant Sadurni d’ Anoaia.
San Quirce Safaja.
Moiá.
Sant Boi de Llobregat 2-Molí Nou.
Vall de Tenes.
Santa Maria Palautordera.
Navarcles-Sant Fruitós de Baiges.
Sta Eugenia de Berga.
Ocata- Teia.
Sant Sadurní de Anoia.
Sant Vicenç dels Horts-1.
Arbúcies - St. Hilari.
Boadella d’Empordà.
Girona-4.
Llançá.
Sils/Vidreres/Maçanet de la Selva.
Olot Urbà.
Olot Urbá.
Sarriá de Ter.
Serós.
Albagès (L’).
Lleida rural sud.
Albí (L’).
Almenar Alfarràs.
Lleida Rural Nord.
Alt Urgell Sud.
Calaf (Barcelona).
Pobla de Segur.
Alt Berduedà (Barcelona).
Puigvert de Lleida.
Belluig.
Pallars Sobirá.
Alt Camp Est.
L’Aldea-Camarles-L’Ampolla.
Tortosa -2- Oest.
L’Ametlla de Mar-El Perelló.
Mora la Nova-Mora D’Ebre.
Tortosa-2-Oest.
L’Ametllá de Mar-El Perelló.
Pont d’Armentera (El).
Tortosa-1-Est.
Listado de municipios Anexo II.
Personas de cada mutualidad que, adscritas a cada entidad, residen en los municipios recogidos en el anexo I e importe que debe abonarse mensualmente por cada uno de los colectivos (a 1 de mayo de 2017) a la Comunidad Autónoma de Cataluña
Precio por persona < 60 años: 14,99 euros/mes en el 2018.
Precio por persona => 60 y < 70 años: 17,26 euros/mes en el 2018.
Precio por persona => 70 años: 18,01 euros/mes en el 2018.
=> 70 años
94.676,84
18.778,88
13.957,75
127.413,47
14.255,49
2.778,86
3.728,07
20.762,42
2.908,06
3.430,36
3.836,13
29.224,72
1.963,09
7.626,49
119.994,95
16.759,46
6.177,43
142.931,84
3.842,65
234.623,48
40.975,24
23.971,31
299.570,03
18.572,61
4.125,14
5.691,16
28.388,91
8.949,03
Personas de cada mutualidad que, adscritas a cada entidad, residen en los municipios recogidos en el anexo II e importe que debe abonarse mensualmente por cada uno de los colectivos (a 1 de mayo de 2017) a la Comunidad Autónoma de Cataluña
Precio por persona < 60 años: 1,3 euros/mes en el 2018.
Precio por persona = >60 y < 70 años: 1,49 euros/mes en el 2018.
Precio por Persona = > 70 años: 1,54 euros/mes en el 2018.
8.968,78

References: Resolución 
 artículo 48
 artículo 11
 Real Decreto 
 artículo 48
 artículo 18
 Real Decreto 
 artículo 48
 artículo 14
 Real Decreto 
 artículo 17
 artículo 10
 artículo 49
 artículo 48
 resolución