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Timestamp: 2017-07-24 08:35:14+00:00

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Verordnung über Maßstäbe und Grundsätze für den Personalbedarf in der stationären Psychiatrie (Psychiatrie-Personalverordnung - Psych-PV)Nichtamtliches InhaltsverzeichnisPsych-PVAusfertigungsdatum: 18.12.1990 Vollzitat:"Psychiatrie-Personalverordnung vom 18. Dezember 1990 (BGBl. I S. 2930), die zuletzt durch Artikel 54 des Gesetzes vom 29. März 2017 (BGBl. I S. 626) geändert worden ist"V aufgeh. durch Art. 7 G v. 21.7.2012 I 1613 iVm Art 8 Abs. 3 G v. 21.7.2012 I 1613 idF d. Art. 16c G v. 21.7.2014 I 1133 u. d. Art. 6 G v. 19.12.2016 I 2986 mWv 1.1.2020Stand:Zuletzt geändert durch Art. 54 G v. 29.3.2017 I 626Näheres zur Standangabe finden Sie im Menü unter Hinweise
Fußnote(+++ Textnachweis ab: 1.1.1991 +++)
Nichtamtliches InhaltsverzeichnisEingangsformel Auf Grund des § 16 Satz 1 in Verbindung mit § 19 Abs. 2 des Krankenhausfinanzierungsgesetzes in der Fassung der Bekanntmachung vom 23. Dezember 1985 (BGBl. 1986 I S. 33) verordnet die Bundesregierung:Erster AbschnittAllgemeine Vorschriften
Nichtamtliches Inhaltsverzeichnis§ 1 Anwendungsbereich (1) Diese Verordnung regelt die Maßstäbe und Grundsätze zur Ermittlung des Personalbedarfs für Ärzte, Krankenpflegepersonal und sonstiges therapeutisches Fachpersonal in psychiatrischen Einrichtungen für Erwachsene sowie für Kinder und Jugendliche mit dem Ziel, eine ausreichende, zweckmäßige und wirtschaftliche stationäre oder teilstationäre Behandlung der Patienten zu gewährleisten, die einer Krankenhausbehandlung im Sinne des § 39 Abs. 1 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch bedürfen.(2) Psychiatrische Einrichtungen im Sinne dieser Verordnung sind 1.psychiatrische Krankenhäuser,2.selbständige, gebietsärztlich geleitete psychiatrische Abteilungen an Allgemeinkrankenhäusern,soweit auf sie die Pflegesatzvorschriften des Krankenhausfinanzierungsgesetzes und die Bundespflegesatzverordnung Anwendung finden. Nichtamtliches Inhaltsverzeichnis§ 2 Pflegesatzvereinbarung (1) Die in § 18 Abs. 2 des Krankenhausfinanzierungsgesetzes genannten Parteien der Pflegesatzvereinbarung (Vertragsparteien) haben bei der Vereinbarung des Budgets und der Pflegesätze nach dem Krankenhausfinanzierungsgesetz und der Bundespflegesatzverordnung für die Personalbemessung die Maßstäbe und Grundsätze dieser Verordnung zugrunde zu legen.(2) Die sonstigen Vorschriften der Bundespflegesatzverordnung für die Vereinbarung des Budgets und der Pflegesätze bleiben unberührt. Nichtamtliches Inhaltsverzeichnis§ 3 Grundsätze (1) Für die Personalbemessung für den Regeldienst der psychiatrischen Einrichtungen gilt folgendes Verfahren: 1.Patienten, die einer Krankenhausbehandlung bedürfen, werden bestimmten Behandlungsbereichen zugeordnet (§§ 4 und 8).2.Für jeden Behandlungsbereich und für jede Berufsgruppe wird eine Arbeitszeit in Minuten (Minutenwert) je Patient und Woche vorgegeben (§ 5 Abs. 1 und § 9 Abs. 1). Die Minutenwerte sind unter Berücksichtigung des Versorgungsauftrags angemessen zu verringern, wenn eine Einrichtung keine Versorgungsverpflichtung hat.3.Die Minutenwerte werden in Personalstellen umgerechnet (§ 6 und § 9 Abs. 3).4.Die Zahl der Personalstellen für Leitungskräfte wird nach der Zahl der vereinbarten Stellen für Ärzte und Diplom-Psychologen errechnet (§ 7 und § 9 Abs. 3).(2) Der Regeldienst im Sinne des Absatzes 1 umfaßt alle diagnostischen, therapeutischen und pflegerischen Tätigkeiten für den stationären Bereich mit Ausnahme von Nachtdienst, Bereitschaftsdienst außerhalb des Regeldienstes, ärztlicher Rufbereitschaft und ärztlichem Konsiliardienst sowie von Tätigkeiten in Nachtkliniken. Die Personalbemessung für die nicht vom Regeldienst umfaßten Tätigkeiten ist von den Vertragsparteien unter Berücksichtigung der besonderen Verhältnisse der Einrichtung und mit dem Ziel einer ausreichenden, zweckmäßigen und wirtschaftlichen Behandlung der Patienten in der Pflegesatzvereinbarung zusätzlich zu vereinbaren.(3) Die Minutenwerte nach Absatz 1 Nr. 2 gelten beim Krankenpflegepersonal für einen Regeldienst von täglich 14 Stunden zuzüglich einer halben Stunde Übergabezeit mit dem Personal des Nachtdienstes sowie bei einer gleichbleibenden Personalbesetzung im Pflegedienst an Wochenenden und Feiertagen. Bei Tageskliniken gelten die Minutenwerte in der Erwachsenenpsychiatrie für einen Regeldienst von 8 Stunden, in der Kinder- und Jugendpsychiatrie von 10 Stunden; die Minutenwerte gelten für fünf Wochentage.(4) Die Zahl der Personalstellen nach Absatz 1 Nr. 3 kann von den Vertragsparteien abweichend vereinbart werden, wenn dies auf Grund besonderer Verhältnisse einer Einrichtung zur Sicherung ihrer Leistungsfähigkeit oder Wirtschaftlichkeit erforderlich oder ausreichend ist. Die Notwendigkeit einer Abweichung ist in der Pflegesatzvereinbarung zu begründen.Zweiter AbschnittPsychiatrische Einrichtungen für Erwachsene
Nichtamtliches Inhaltsverzeichnis§ 4 Behandlungsbereiche (1) Zur Ermittlung des Personalbedarfs werden die Patienten, die einer Krankenhausbehandlung bedürfen, nach Art und Schwere der Krankheit sowie nach den Behandlungszielen und -mitteln gemäß Anlage 1 den folgenden Behandlungsbereichen zugeordnet: AAllgemeine PsychiatrieSAbhängigkeitskrankeGGerontopsychiatrie A1RegelbehandlungS1RegelbehandlungG1RegelbehandlungA2IntensivbehandlungS2IntensivbehandlungG2IntensivbehandlungA3Rehabilitative BehandlungS3Rehabilitative Behandlung einschließlich sog. EntwöhnungG3Rehabilitative BehandlungA4Langdauernde Behandlung Schwer- und MehrfachkrankerS4Langdauernde Behandlung Schwer- und MehrfachkrankerG4Langdauernde Behandlung Schwer- und MehrfachkrankerA5PsychotherapieS5PsychotherapieG5PsychotherapieA6Tagesklinische BehandlungS6Tagesklinische BehandlungG6Tagesklinische Behandlung(2) Die Vertragsparteien vereinbaren die voraussichtliche, durchschnittliche Zahl der Patienten in den einzelnen Behandlungsbereichen auf der Grundlage von mindestens vier Stichtagserhebungen; dabei ist die durchschnittliche Belegung der Einrichtung mit krankenhausbehandlungsbedürftigen Patienten sowie die Entwicklung im nächsten Pflegesatzzeitraum zu berücksichtigen.(3) Die Stichtagserhebungen nach Absatz 2 sind jeweils am dritten Mittwoch der Monate Januar, April, Juli und Oktober durchzuführen; die Vertragsparteien können abweichende Vereinbarungen treffen. Die Ergebnisse der Stichtagserhebungen hat die Einrichtung den anderen Vertragsparteien, den in § 18 Abs. 1 Satz 2 des Krankenhausfinanzierungsgesetzes genannten Beteiligten und der zuständigen Landesbehörde so rechtzeitig schriftlich oder elektronisch mitzuteilen, daß Vorverhandlungen nach § 17 Abs. 6 der Bundespflegesatzverordnung durchgeführt werden können.(4) Die Vertragsparteien schließen nach § 17 Abs. 7 der Bundespflegesatzverordnung Rahmenvereinbarungen, die 1.eine Prüfung der Zuordnung der Patienten zu den Behandlungsbereichen durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung im Krankenhaus ermöglichen,2.eine Prüfung ermöglichen, ob die Personalausstattung nach dieser Verordnung in ein entsprechendes Behandlungsangebot umgesetzt wurde.§ 19 Abs. 1 der Bundespflegesatzverordnung gilt entsprechend. Nichtamtliches Inhaltsverzeichnis§ 5 Minutenwerte (1) Der Personalbemessung für die nachstehenden Berufsgruppen sind je Patient und Woche folgende Minutenwerte zugrunde zu legen: BehandlungsbereicheÄrzteKrankenpflegepersonalDiplom-PsychologenErgotherapeutenBewegungstherapeuten, Krankengymnasten, PhysiotherapeutenSozialarbeiter, Sozialpädagogen A1207578291222876A22571.118121172974A3823761101972979A4132734571132759A51541981071033114A611451831761767S1226557437235109S22561.142555134153S38224211015646175S4106683801123877S51311991001013148S6115408115416101G1183992261023575G22111.2210784051G38451866854279G410090943724442G511924181763113G611594831672668(2) Für das Krankenpflegepersonal ist je Station und Woche zusätzlich ein Wert von 5.000 Minuten zugrunde zu legen; umfaßt eine Station weniger als 16 Patienten im Jahresdurchschnitt, vereinbaren die Vertragsparteien, inwieweit dieser Minutenwert je Station zu vermindern ist. Station im Sinne des Satzes 1 ist eine eigenständige bauliche und organisatorische Einheit, die alle für einen Stationsbetrieb erforderlichen Funktionen umfaßt. Nichtamtliches Inhaltsverzeichnis§ 6 Ermittlung der Personalstellen (1) Die Personalstellen für eine psychiatrische Einrichtung werden ermittelt, indem für jede Berufsgruppe die Minutenwerte der Behandlungsbereiche nach § 5 Abs. 1 mit der entsprechenden durchschnittlichen Zahl der Patienten nach § 4 Abs. 2 vervielfacht werden. Beim Krankenpflegepersonal ist der Minutenwert je Station nach § 5 Abs. 2 mit der Anzahl der Stationen zu vervielfachen und hinzuzurechnen. Die sich ergebende Gesamtstundenzahl je Berufsgruppe ist in Personalstellen umzurechnen, indem sie durch die Zahl der Arbeitsstunden geteilt wird, die unter Berücksichtigung der tariflichen Arbeitszeit oder entsprechender Arbeitszeitregelungen sowie der zu erwartenden Ausfallzeiten durchschnittlich je Mitarbeiter zu leisten sind. Die Höhe der Ausfallzeiten wird für die einzelnen Berufsgruppen von den Vertragsparteien unter Zugrundelegung einer angemessenen Arbeitsorganisation vereinbart.(2) Die Personalstellen für eine Berufsgruppe nach Absatz 1 können entsprechend dem therapeutischen Konzept der psychiatrischen Einrichtung auch mit Fachkräften der anderen Berufsgruppen oder anderer, in § 5 Abs. 1 nicht genannter Berufe, besetzt werden, soweit das der Verordnung zugrundeliegende therapeutische Konzept erfüllt wird und die nach dieser Verordnung vereinbarten Personalkosten nicht überschritten werden. Nichtamtliches Inhaltsverzeichnis§ 7 Leitungskräfte (1) Die Personalbemessung für leitende Ärzte richtet sich nach der Zahl der nach § 6 ermittelten und von den Vertragsparteien vereinbarten Stellen für Ärzte und Diplom-Psychologen; diese sind im Verhältnis 8 zu 1 in ganze oder anteilige Stellen für leitende Ärzte umzurechnen.(2) Die Zahl der leitenden Krankenpflegekräfte entspricht der errechneten Zahl der leitenden Ärzte nach Absatz 1.(3) § 3 Abs. 4 gilt entsprechend.Dritter AbschnittEinrichtungen für die Kinder- und Jugendpsychiatrie
Nichtamtliches Inhaltsverzeichnis§ 8 Behandlungsbereiche Zur Ermittlung des Personalbedarfs werden die Patienten, die einer Krankenhausbehandlung bedürfen, nach Art und Schwere der Krankheit sowie nach den Behandlungszielen und -mitteln gemäß Anlage 2 den folgenden Behandlungsbereichen zugeordnet: KJ 1Kinderpsychiatrische Regel- und IntensivbehandlungKJ 2Jugendpsychiatrische RegelbehandlungKJ 3Jugendpsychiatrische IntensivbehandlungKJ 4Rehabilitative BehandlungKJ 5Langdauernde Behandlung Schwer- und MehrfachkrankerKJ 6Eltern-Kind-BehandlungKJ 7Tagesklinische Behandlung.§ 4 Abs. 2 bis 4 gilt entsprechend. Nichtamtliches Inhaltsverzeichnis§ 9 Minutenwerte (1) Der Personalbemessung für die nachstehenden Berufsgruppen sind je Patient und Woche folgende Minutenwerte zugrunde zu legen: BehandlungsbereicheÄrzteKrankenpflegepersonal, ErziehungsdienstDiplom-PsychologenErgotherapeutenBewegungstherapeuten, Krankengymnasten, PhysiotherapeutenSozialarbeiter, Sozialpädagogen HeilpädagogenSprachheiltherapeuten, Logopäden KJ 12571.4191831378215733KJ 22511.285180166741228KJ 33211.8761635921730KJ 41055328029218918KJ 51441.541104211969221KJ 62643051791107614825KJ 72472611821286313326(2) Für das Krankenpflegepersonal ist je Station und Woche zusätzlich ein Wert von 5.000 Minuten zugrunde zu legen; umfaßt eine Station weniger als 9 Patienten im Jahresdurchschnitt, treffen die Vertragsparteien eine Vereinbarung darüber, inwieweit dieser Minutenwert je Station zu vermindern ist. § 5 Abs. 2 Satz 2 gilt entsprechend.(3) Für die Ermittlung der Personalstellen gilt § 6, für die Personalbemessung für leitende Ärzte sowie für Leitungskräfte des Pflege- und Erziehungsdienstes § 7 entsprechend.Vierter AbschnittSchlußvorschriften
Nichtamtliches Inhaltsverzeichnis§ 10 Inkrafttreten und Übergangsvorschriften (1) Diese Verordnung tritt am 1. Januar 1991 in Kraft.(2) Die Personalbemessung nach dieser Verordnung ist erstmals bei der auf den 1. Januar 1991 folgenden Pflegesatzverhandlung zugrunde zu legen. Auf Verlangen einer Vertragspartei ist das Budget für einen im Jahre 1991 noch laufenden Pflegesatzzeitraum neu zu vereinbaren. Dabei ist eine nach dieser Verordnung höhere Personalbemessung nur für die Restlaufzeit des Pflegesatzzeitraums zugrunde zu legen. Für diesen Zeitraum sind Pflegesätze neu zu vereinbaren. Bei der Neuvereinbarung nach Satz 1 und 2 reichen abweichend von § 4 Abs. 3 Satz 1 vier Stichtagserhebungen in mindestens zwei Monaten aus.(3) Die Personalbemessung nach dieser Verordnung wird in einem Übergangszeitraum bis zum 31. Dezember 1995 eingeführt. Soweit sie noch nicht erreicht ist, vereinbaren die Vertragsparteien im Rahmen jeder Pflegesatzvereinbarung eine jährliche, stufenweise Anpassung, bei der die Abweichung zwischen der in der letzten Pflegesatzvereinbarung vereinbarten Personalbesetzung und der Personalbemessung nach dieser Verordnung auf den verbleibenden Übergangszeitraum verteilt wird. Werden im Übergangszeitraum Krankenhausbetten abgebaut, wird die tatsächliche Personalbesetzung nicht verringert, soweit die Personalbemessung nach dieser Verordnung noch nicht erreicht ist.(4) Werden die nach Absatz 3 zusätzlich vereinbarten Personalstellen während des Pflegesatzzeitraums ganz oder teilweise nicht besetzt und sind dem Krankenhaus deshalb geringere Personalkosten als vorauskalkuliert entstanden, sind Budgetanteile in Höhe der nicht entstandenen Personalkosten zu erstatten. Der Erstattungsbetrag ist über das Budget des folgenden Pflegesatzzeitraums zu verrechnen. Nichtamtliches InhaltsverzeichnisSchlußformel Der Bundesrat hat zugestimmt. Nichtamtliches InhaltsverzeichnisAnlage 1 (zu § 4 Abs. 1) Psychiatrische Einrichtungen für ErwachseneInhaltliche Beschreibung der aufgabentypischen Schwerpunkte 1. Allgemeine Psychiatrie BehandlungsbereicheKrankeBehandlungszieleBehandlungsmittel A1RegelbehandlungAkut psychisch KrankeErkennen und Heilen, psychische und soziale StabilisierungDiagnostik, Psychopharmakotherapie, Psychotherapie, Soziotherapie 1), ErgotherapieA2IntensivbehandlungPsychisch Kranke, manifest selbstgefährdet, fremdgefährdend, somatisch vitalgefährdetErkennen und Heilen, Risikoabschätzung, Krisenbewältigung, Stabilisierung als Voraussetzung für weitere therapeutische MaßnahmenDiagnostik, Erst- und Notfallbehandlung, einzelbezogene Intensivbehandlung einschließlich PsychopharmakotherapieA3Rehabilitative BehandlungFür die rehabilitative Behandlung ausreichend stabilisierte Kranke mit psychischen und sozialen KrankheitsfolgenBessern, Lindern der Krankheitsfolgen - mit diesen leben lernen, Enthospitalisierung, WiedereingliederungMehrdimensionale rehabilitative Behandlung; Psychotherapie zur Bewältigung der Krankheitsfolgen, Soziotherapie, ErgotherapieA4Langdauernde Behandlung Schwer- und MehrfachkrankerPsychisch Kranke mit anhaltend akuten Symptomen und/oder erheblichen psychischen und sozialen KrankheitsfolgenBessern, Lindern, Verhüten von Verschlimmerung, Stabilisierung als Voraussetzung für weitere therapeutische MaßnahmenMedizinische Grundversorgung mit hohem ärztlichen und pflegerischen Aufwand, mehrdimensionale Einzelbehandlung, Gestaltung des therapeutischen Milieus in KleingruppenA5PsychotherapieKranke mit schweren Neurosen oder Persönlichkeitsstörungen, die stationär psychotherapeutisch behandelt werden müssenErkennen und Heilen, Krisenbewältigung, Befähigung zur ambulanten psychotherapeutischen BehandlungKomplexe psychotherapeutische BehandlungA6Tagesklinische Behandlung 2)Psychisch Kranke, nicht oder nicht mehr vollstationär behandlungsbedürftigErkennen und Heilen, psychische und soziale Stabilisierung, Wiedereingliederung, KrisenbewältigungDiagnostik, Psychopharmakotherapie, Psychotherapie, Soziotherapie, Ergotherapie1)Als Soziotherapie werden in diesem Zusammenhang alle handlungsorientierten Einflußnahmen auf die Wechselwirkungen zwischen der Erkrankung des Patienten und seinem sozialen Umfeld verstanden.2)Integrierte tages- oder nachtklinische Behandlung soll im Einzelfall von jeder Station aus möglich sein. Der Patient erhält einen teilstationären Status auf der Station, die ihn auch vollstationär behandeln würde.2. AbhängigkeitskrankeBehandlungsbereicheKrankeBehandlungszieleBehandlungsmittel S1RegelbehandlungAlkohol- und MedikamentenabhängigeErkennen der Abhängigkeit, Entgiftung, Befähigung zur ambulanten Behandlung oder zur Entwöhnung, soziale StabilisierungPsychiatrische, neurologische und allgemeinmedizinische Diagnostik und Behandlung, Motivation zur Inanspruchnahme suchtspezifischer HilfenS2IntensivbehandlungAlkohol-, Medikamenten- und Drogenabhängige, manifest selbstgefährdet, fremdgefährdend, somatisch vitalgefährdetErkennen und Heilen, Risikoabschätzung, Krisenbewältigung, Entgiftung, Delirbehandlung, Stabilisierung als Voraussetzung für weitere therapeutische MaßnahmenPsychiatrische, neurologische und allgemeinmedizinische Diagnostik, intensive medikamentöse Behandlung, Motivation zur Inanspruchnahme suchtspezifischer HilfenS3Rehabilitative Behandlung einschließlich sog. EntwöhnungAusreichend entgiftete, motivierte und belastbare Alkohol- und Medikamentenabhängige oder inzwischen zur rehabilitativen Behandlung befähigte Schwer- und MehrfachkrankeAbstinenz, Befähigung zu ambulanter Behandlung, Integration in Selbsthilfegruppen, WiedereingliederungSuchtspezifische mehrdimensionale BehandlungS4Langdauernde Behandlung Schwer- und MehrfachkrankerAlkohol- und Medikamentenabhängige mit anhaltenden psychiatrischen, neurologischen und internistischen Begleit- und Folgeerkrankungen, erhebliche Rückfallgefahr, rehabilitative Behandlung oder Entlassung in komplementäre Einrichtungen nicht möglichBessern, Lindern, Verhüten von Verschlimmerung, Befähigung zur rehabilitativen Behandlung, Eingliederung in komplementäre Einrichtungen und ambulante BehandlungMedizinische Grundversorgung mit hohem ärztlichen und pflegerischen Aufwand; suchtspezifische soziotherapeutisch mehrdimensionale BehandlungS5PsychotherapieAlkohol- und Medikamentenabhängige mit schweren Neurosen oder Persönlichkeitsstörungen, erhebliche RückfallgefahrErkennen der Abhängigkeit, Abstinenz, Befähigung zur ambulanten psychotherapeutischen Behandlung, KrisenbewältigungPsychotherapeutische Behandlung unter Berücksichtigung suchtspezifischer GesichtspunkteS6Tagesklinische Behandlung 2)Alkohol- und Medikamentenabhängige, entgiftet, nicht oder nicht mehr vollstationär behandlungsbedürftigErkennen der Abhängigkeit, Abstinenz, Befähigung zur ambulanten Behandlung, Integration in Selbsthilfegruppe, Krisenbewältigung, Vermeidung oder Verkürzung vollstationärer BehandlungDiagnostik, Psychotherapie, Soziotherapie 1), Ergotherapie, Motivation zur Inanspruchnahme suchtspezifischer Hilfen1)Als Soziotherapie werden in diesem Zusammenhang alle handlungsorientierten Einflußnahmen auf die Wechselwirkungen zwischen der Erkrankung des Patienten und seinem sozialen Umfeld verstanden.2)Integrierte tages- oder nachtklinische Behandlung soll im Einzelfall von jeder Station aus möglich sein. Der Patient erhält einen teilstationären Status auf der Station, die ihn auch vollstationär behandeln würde.3. Gerontopsychiatrie (Patienten in der Regel über 65 Jahre alt)BehandlungsbereicheKrankeBehandlungszieleBehandlungsmittel G1RegelbehandlungAkut psychisch Kranke im höheren Lebensalter (meist Multimorbidität)Erkennen und Heilen, Bessern, psychische, somatische und soziale Stabilisierung, vorwiegend Entlassung nach HausePsychiatrische, neurologische, allgemeinmedizinische und soziale Diagnostik und Therapie. Medizinische Grundversorgung; gegebenenfalls Einbeziehung weiterer gebietsärztlicher LeistungenG2IntensivbehandlungPsychisch Kranke im höheren Lebensalter, manifest selbstgefährdet, fremdgefährdend und somatisch vitalgefährdetErkennen und Heilen, Risikoabschätzung, Krisenbewältigung, Bessern der vital bedrohlichen Störungen, Stabilisierung als Voraussetzung für weitere therapeutische MaßnahmenPsychiatrische und somatische Diagnostik. Erst- und Notfallbehandlung, einzelbezogene Intensivbehandlung einschließlich medikamentöser TherapieG3Rehabilitative BehandlungAusreichend stabilisierte psychisch Kranke im höheren Lebensalter mit psychischen, somatischen und sozialen EinbußenBessern und Lindern, mit Krankheit und Alter leben lernen, Wiedereingliederung zu Hause oder in Einrichtungen der AltenhilfeTraining zum Ausgleich von Einbußen lebenspraktischer Fertigkeiten, Orientierungs- und Gedächtnistraining, Soziotherapie 1), PsychotherapieG4Langdauernde Behandlung Schwer- und MehrfachkrankerPsychisch Kranke im höheren Lebensalter mit anhaltenden akuten Symptomen und erheblichen psychischen, somatischen und sozialen EinbußenBessern und Lindern, Verhüten von Verschlimmerung, Stabilisierung als Voraussetzung für weitere therapeutische Maßnahmen oder Entlassung in häusliche oder HeimpflegeMedizinische Grundversorgung mit kontinuierlich hohem ärztlichen und pflegerischen Aufwand, gegebenenfalls ergänzt durch Einbeziehung weiterer gebietsärztlicher Leistungen, Gestaltung des therapeutischen MilieusG5PsychotherapieKranke im höheren Lebensalter mit schweren Neurosen oder Persönlichkeitsstörungen, die stationär psychotherapeutisch behandelt werden müssenErkennen von Krankheit, Krisenbewältigung, Befähigung zur ambulanten psychotherapeutischen BehandlungKomplexe psychotherapeutische BehandlungG6Tagesklinische Behandlung 2)Psychisch Kranke im höheren Lebensalter, nicht oder nicht mehr vollstationär behandlungsbedürftigErkennen von Krankheit, Bessern, psychische, somatische und soziale Stabilisierung, Krisenbewältigung, Wiedereingliederung, Vermeidung oder Verkürzung vollstationärer BehandlungPsychiatrische, neurologische und allgemeinmedizinische Diagnostik und Therapie einschließlich Pharmakotherapie. Training zum Ausgleich von Einbußen lebenspraktischer Fertigkeiten, Orientierungs- und Gedächtnistraining, Soziotherapie, Psychotherapie 1)Als Soziotherapie werden in diesem Zusammenhang alle handlungsorientierten Einflußnahmen auf die Wechselwirkungen zwischen der Erkrankung des Patienten und seinem sozialen Umfeld verstanden.2)Integrierte tages- oder nachtklinische Behandlung soll im Einzelfall von jeder Station aus möglich sein. Der Patient erhält einen teilstationären Status auf der Station, die ihn auch vollstationär behandeln würde. Nichtamtliches InhaltsverzeichnisAnlage 2 (zu § 8) Einrichtungen für Kinder- und Jugendpsychiatrie Inhaltliche Beschreibung der aufgabentypischen SchwerpunkteBehandlungsbereicheKrankeBehandlungszieleBehandlungsmittel KJ1Kinderpsychiatrische Regel- und Intensivbehandlung (bis 14. Lebensjahr)Vorschul- und Schulkinder mit akuten psychischen, psychosomatischen und/ oder neuropsychiatrischen Erkrankungen, mit u.a. selbst- und fremdgefährdendem Verhalten, schweren Verhaltensstörungen, Teilleistungsstörungen sowie Entwicklungsstörungen der kognitiven, emotionalen, psychosozialen KompetenzPsychosoziale Integration in Familie, Heim, Kindergarten, Schule u.a.; Ausgleich von Entwicklungs- und Funktionsdefiziten; Befähigung zur ambulanten BehandlungDiagnostik und medizinische Grundversorgung, heilpädagogische Behandlung, Elternberatung, Familientherapie, Einzel- und Gruppenpsychotherapie, funktionelle Therapien, EntwicklungstherapieKJ2Jugendpsychiatrische RegelbehandlungJugendliche und Heranwachsende mit akuten psychischen, psychosomatischen und/ oder neuropsychiatrischen Erkrankungen, mit u.a. schweren Verhaltensstörungen und Entwicklungsstörungen der kognitiven, emotionalen, psychosozialen KompetenzPsychosoziale Integration; Bewältigung der gestörten alterstypischen Ablösungs- und Verselbständigungsprozesse; Befähigung zur ambulanten BehandlungDiagnostik und medizinische Grundversorgung; Milieutherapie; Elternberatung; Familientherapie; Einzel- und Gruppenpsychotherapie; Beschäftigungstherapie; ArbeitstherapieKJ3Jugendpsychiatrische IntensivbehandlungPsychisch kranke Jugendliche und psychosozial retardierte Heranwachsende, manifest selbstgefährdet, vital gefährdet, fremdgefährdend, hochgradig erregtKrisenbewältigung; Befähigung zur jugendpsychiatrischen Regelbehandlung (KJ2) oder zur ambulanten BehandlungDiagnostik und medizinische Grundversorgung; eng strukturierte Betreuung (evtl. freiheitsentziehende Maßnahmen); Krisenbewältigung; Elternberatung; Familientherapie; Pharmakotherapie; Einzeltherapie; überwiegend stationsgebundene TherapieangeboteKJ4Rehabilitative BehandlungLängerfristig psychisch kranke Kinder, Jugendliche, Heranwachsende mit krankheitsbedingten komplexen kognitiven, emotionalen und psychosozialen DefizitenEntlassung in Familie, Wohngemeinschaft, Heim o.ä. schulische oder berufliche EingliederungMedizinische Grundversorgung Milieutherapie; Rehabilitationsprogramm mit speziellen Trainingsmaßnahmen; Arbeitstherapie, Planung und Durchführung von Maßnahmen zur Eingliederung; Beratung von Bezugspersonen; Familientherapie; Einzelpsychotherapie (evtl. nur phasenweise)KJ5Langdauernde Behandlung Schwer- und MehrfachkrankerLangfristig schwer psychisch kranke und mehrfach behinderte Kinder, Jugendliche und Heranwachsende, selbstgefährdet, fremdgefährdend, erregt, desorientiertVerhaltenskorrektur und Vermittlung grundlegender lebenspraktischer und sozialer Fertigkeiten als Voraussetzung für weitere therapeutische Maßnahmen (evtl. Aufgabenbereich KJ4)Medizinische Grundversorgung; eng strukturierte Betreuung (evtl. freiheitsentziehende Maßnahmen); Verlaufsdiagnostik; heilpädagogische Gruppenbehandlung; Elternberatung; Familientherapie; funktionelle TherapieKJ6Eltern-Kind-Behandlung (gemeinsame Aufnahme von Kind und Bezugsperson)Kinder mit psychischen, psychosomatischen und neuropsychiatrischen Erkrankungen, Kommunikationsund Interaktionsstörungen, selbstverletzendem VerhaltenStärkung der elterlichen Erziehungs- und Betreuungskompetenz auf der Basis der Entwicklungsdiagnostik; Einleitung ambulanter BehandlungDiagnostik und medizinische Grundversorgung; Frühtherapie; Elternberatung; Familientherapie; spezielle Therapieprogramme für Kind und Eltern (Erzieher) als kurzfristige IntensivmaßnahmeKJ7Tagesklinische Behandlung 11) Kinder und Jugendliche mit psychischen, psychosomatischen und neuropsychiatrischen Erkrankungen, die keiner vollstationären Behandlung bedürfenWahrung der Integration in Familie oder Heim; Verbesserung der psychosozialen Kompetenz; Befähigung zu Schulbesuch bzw. Fortsetzung der beruflichen AusbildungDiagnostik und medizinische Grundversorgung; heilpädagogische Behandlung; Elternberatung; Familientherapie; Einzel- und Gruppenpsychotherapie; funktionelle Therapien; Entwicklungstherapie11) Integrierte Tages- oder Nachtklinikbehandlung soll im Einzelfall von jeder Station aus möglich sein. Der Patient erhält teilstationären Status auf der Station, die ihn auch vollstationär behandeln würde.

References: Art. 7
 Art. 16
 Art. 6
 Art. 54
 § 16
 § 19
 § 39
 § 18
 § 9
 § 9
 § 9
 § 18
 § 17
 § 17
 § 5
 § 4
 § 5
 § 5
 § 6
 § 3
 § 5
 § 6
 § 7
 § 4
 § 4
 § 8