Source: https://www.slideshare.net/javi21nov/proyecto-final-15-012012
Timestamp: 2017-06-26 16:57:41+00:00

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ANALISIS Y DISEÑO DE INDICADORES DE GESTIÓN PARA AUDITORIAS DE RECURSOS PÚBLICOS DEL SECTOR SALUD DEL EJE PROGRAMÁTICO DE ASEGURAMIENTO DURANTE EL PERIODO 2008-2010 EN BARRANCABERMEJA, SANTANDER.
El proyecto de grado denominado “ANALIZAR Y DISEÑAR INDICADORES DE GESTIÓN PARA AUDITORIAS DE RECURSOS PÚBLICOS DEL SECTOR SALUD DEL EJE PROGRAMÁTICO DE ASEGURAMIENTO DURANTE EL PERIODO 2008-2010 EN BARRANCABERMEJA, SANTANDER”, es un ejercicio académico realizado desde la optima profesional de administración de Empresas al sector público, donde a través de la auditoria se proporciono unos análisis, evaluaciones, recomendaciones, asesorías e información concerniente a las actividades realizadas en un periodo de tiempo y un área donde en los últimos meses ha sido muy cuestionado el sector salud.
Asimismo la Auditoria daría indicios sobre la gestión pública de la administración municipal de Barrancabermeja en lo concerniente al manejo de las fuentes de financiación Nacional (Sistema general de participación (SGP, Fondo Nacional de Garantías – FOSYGA), financiación Departamental (recursos Propios – regalías), Financiación Municipal (Recursos Propios – regalías) para la contratación de las Empresas prestadoras de servicios del régimen subsidiado como son: Emdisalud, Asmetsalud, Cafaba, Caprecom, Solsalud, y Cajasan.
En el presente documento se establecerán hallazgos y recomendaciones sobre la información arrojada en las actas de liquidación que deberán tenerse en cuenta para mejorar el ejercicio de la gestión en el sector salud en el eje de aseguramiento.
http://fosygaafiliados.com/consultar-bdua/
ANALISIS Y DISEÑO DE INDICADORES DE GESTIÓN PARA AUDITORIAS DE
RECURSOS PÚBLICOS DEL SECTOR SALUD DEL EJE PROGRAMÁTICO DE
ASEGURAMIENTO DURANTE EL PERIODO 2008-2010 EN
KAROL ANDREA OLAVE TORRES
DIANA CATALINA HERNADEZ BAYONA
A mi esposo por su apoyo incondicional y a mi hijo quien se convirtió en la
KAROL OLAVE
Quiero dedicar este trabajo a mi familia, en especial a mi motorcito, por quien
todas las mañana me impulsa a salir a adelanté Ahryani Valentina Gómez….Mi
Bebe…. Los esfuerzos que realizo como profesional los hago con entrega y
dedicación para brindarte un mejor futuro…Te amo mi Chiquita.
A mi Madre que con toda la paciencia y el amor me brindas tu ayuda incondicional;
comparto contigo este logro por el esfuerzo de ofrecerme y apoyarme en mis
estudios profesionales. Gracias Mama
También quiero darle nuestros agradecimientos al Dr. José Antonio por su ayuda
incondicional en el proceso de investigación del proyecto y desde aquí bridarle un
abrazo de apoyo para su situación actual, a la Doctora Pilar Sarmiento que nos
brindo su tiempo para resolver inquietudes.
Como olvidar al Profesor Javier Arturo Peñarredonda, por su paciencia y
dedicación en la orientación de este proceso muchas Gracias.
Quiero darles las Gracias a todos los profesores que aportaron sus conocimientos
y formación para ser un ejemplo de Profesional.
DIANA HERNANDEZ – ANDREA OLAVE
1. DESCRIPCION GENERAL DEL PROYECTO 21
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 21
1.1.1 Formulación del Problema 22
1.2 OBJETIVOS 22
1.2.1 Objetivo general 22
1.2.1 Objetivos Específicos 2
1.3 JUSTIFICACION 23
1.4 PRESUPUESTO 24
2. ANALISIS DE VARIABLES 25
2.1 ORGANIZACIÓN Y DESARROLLO DE LA AUDITORIA DE
2.1.1 Recopilación de la Información contractual 2008-2010 25
2.1.2 Alcance- Exclusiones de la Auditoria 26
2.1.3 Criterios de la Auditoria 27
2.1.4 Personal entrevistado para la Auditoria de recursos 27
2.1.5 Documentos Analizados 27
2.1.6 Aspectos relevantes de la Auditoria de recursos 28
2.2 CLASIFICACIÓN DE LA INFORMACIÓN DE ACUERDO A LAS
2.3 ANALISIS DE LA INFORMACION DEL EJE PROGRAMATICO DE
2.4 DISEÑO DE INDICADORES DE GESTION PARA EL EJE
PROGRAMATICO DE ASEGURAMIENTO
2.5 HALLAZGOS Y OBSERVACIONES DE LA AUDITORIA 69
3.1 EPS- EMDISALUD 71
3.2 EPS-S ASMETSALUD 71
3.3 EPS –S CAFABA, CAPRECOM Y SOLSALUD 72
3.4 EPS-S CAJASAN 72
TABLA 1. Información contractual con las EPS-S EMDISALUD 30
TABLA 2. Información contractual con las EPS-S ASMETSALUD 31
TABLA 3. Información contractual con las EPS-S CAFABA 32
TABLA 4. Información contractual con las EPS-S CAPRECOM 34
TABLA 5. Información contractual con las EPS-S SOLSALUD 34
TABLA 6. Información contractual con las EPS-S CAJASAN 36
TABLA 7. Relación de la UPC´S para el periodo 2008-2010 38
TABLA 8. Novedades Contractuales de la Empresa prestadora de
servicios EMDISALUD
TABLA 9. Novedades Contractuales de la Empresa prestadora de
servicios ASMETSALUD
TABLA 10. Novedades Contractuales de la Empresa prestadora de
servicios CAFABA
TABLA 11. Novedades Contractuales de la Empresa prestadora de
servicios CAPRECOM
TABLA 12. Novedades Contractuales de la Empresa prestadora de
servicios SOLSALUD
TABLA 13. Novedades Contractuales de la Empresa prestadora de
servicios CAJASAN
TABLA 14. Indicadores de gestión propuesto de acuerdo al Plan de
Salud Municipal para el periodo 2008-2010
TABLA 15. Resumen de contratación con las Empresas prestadoras de
servicios de salud en el periodo 2008-2010
TABLA 16. Resumen de Afiliados por Empresa prestadora de servicios
de salud contratada por el municipio de Barrancabermeja en el periodo
TABLA 17. Consolidación de cuentas por pagar Vs reintegro de recursos
de las EPS-S
TABLA 18. Novedades contractuales de las Empresa Prestadora
TABLA 19. Novedades contractuales de las Empresa Prestadora
TABLA 20. Novedades contractuales de las Empresa Prestadora
TABLA 21. Novedades contractuales de las Empresa Prestadora
TABLA 22. Novedades contractuales de las Empresa Prestadora
TABLA 23. Novedades contractuales de las Empresa Prestadora
GRAFICO 1. Gestión Contractual de EMDISALUD 41
GRAFICO 2. Gestión Contractual de ASMETSALUD 44
GRAFICO 3. Gestión Contractual de CAFABA 47
GRAFICO 4. Gestión Contractual de CAPRECOM 49
GRAFICO 5. Gestión Contractual de SOLSALUD 52
GRAFICO 6. Gestión Contractual de CAJASAN 55
GRAFICA 7. Consolidado de Cuentas por Pagar Vs Reintegro de
recursos de las EPS-S
GRAFICO 8. Peso de los recursos para la financiación del Eje
Programático de aseguramiento
Administradoras de Riesgos Profesionales ARP: Son compañías
aseguradoras de vida o empresas mutuales a las cuales se les ha autorizado
por parte de la Superintendencia Financiera para la explotación del ramo de los
seguros. Están destinadas a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de
ocasión o como consecuencia del trabajo.
Afiliación: Es el procedimiento mediante el cual los potenciales beneficiarios
del Régimen Subsidiado y su núcleo familiar se vinculan al Sistema General de
BDUA (Base Única de Afiliados): Es la base que contiene la información de
los afiliados plenamente identificados, del los distintos regímenes del Sistema
de Seguridad Social en Salud. (Régimen Subsidiado, Contributivo y
Regímenes especiales).
Beneficiario: Personas que después de acreditar el derecho a recibir el pago
de un auxilio funerario o de una pensión de sobrevivientes
Cautivo: Aquellos afiliados (cotizantes, beneficiarios, adicionales) del régimen
contributivo, que lleven mínimo cuatro (4) meses consecutivos sin haber sido
presentados en el proceso de compensación y/o en el reporte de saldos no
CCF: Las Cajas de Compensación Familiar son Entidades Privadas, sin ánimo
de lucro, organizadas como corporaciones de carácter civil, vigiladas por la
Superintendencia del Subsidio Familiar, cuya principal función es redistribuír
una parte del ingreso de toda la fuerza laboral, entre los trabajadores de
menores ingresos. El Subsidio Familiar es una prestación social pagadera en
dinero, especie y servicios, a los trabajadores de medianos y menores
ingresos, en proporción al número de personas a cargo, siendo su objetivo
fundamental el alivio de las cargas económicas que representa el
sostenimiento de la familia como núcleo básico de la sociedad. (Asocajas). La
Ley 100 de 1993 las faculta para crear y prestar servicios de salud."
Cobertura: Es el derecho al aseguramiento a través de las administradoras de
riesgos profesionales, quienes asumen los costos de prestaciones
asistenciales y económicas derivadas de un accidente de trabajo o
Contra referencia: Es la respuesta que las IPS receptoras de la referencia,
dan al organismo o la unidad familiar. La respuesta puede ser la contra
remisión del usuario con las debidas indicaciones a seguir o, simplemente, la
información sobre la atención recibida por el usuario en una institución
receptora, o el resultado de las solicitudes de ayuda diagnóstica.
Copagos: Los copagos son los aportes en dinero que corresponden a una
parte del valor del servicio demandado y tienen como finalidad ayudar a
financiar el sistema.
EPS-S: Son las entidades responsables de la afiliación y prestación del Plan
obligatorio de salud del Régimen Subsidiado a los beneficiarios de éste.
ESE: Empresas Sociales del Estado.
ESS: Empresas Solidarias de Salud.
Fosyga (Fondo de Solidaridad y Garantía): Es una cuenta adscrita al
Ministerio de Protección Social que se maneja por encargo fiduciario, en la cual
se depositan los recursos del Sistema de Seguridad Social en Salud.
FTP (File Transfer Protocol): Es un protocolo de transferencia de archivos
entre sistemas conectados a una red TCP entre un cliente y un servidor, en el
cual desde el equipo de un cliente (Entidad territorial) se puede conectar a un
servidor (Consorcio Fidufosyga) para descargar archivos desde él o para
enviarle archivos (Archivo maestro o de novedades de afiliados).
Interventoria: Es un proceso permanente dirigido a fortalecer la operación del
Régimen Subsidiado y verificar el cumplimiento de las obligaciones del contrato
de aseguramiento para garantizar el acceso de la población al Sistema General
de Seguridad Social en Salud, bajo los principios de calidad, oportunidad,
IPS: Son las Instituciones encargadas de prestar los servicios de salud en su
nivel de atención correspondiente a los afiliados y beneficiarios dentro de los
parámetros y principios señalados en la presente Ley.
Listado de priorizados: Es la lista de potenciales beneficiarios del Régimen
Subsidiado en la cual se organizan las personas de los niveles I y II del Sisben,
de acuerdo con el puntaje y antigüedad de la encuesta.
Listados Censales: Es el mecanismo para identificar la población con
características especiales, tales como; indígenas, desplazados,
desmovilizados, población infantil abandonada, población indigente, personas
de la tercera edad en protección de ancianatos, entre otras.
MAPIPOS: Manual de Procedimientos y Actividades del POS.
Municipios Conurbados: Son aquellos municipios que se encuentran cerca al
área metropolitana de las principales ciudades del país. Estos municipios son
(Soledad, Soacha, Bello, Envigado, Itagui y Sabaneta).
Novedades: Comprenden todo hecho que afecte el monto de las cotizaciones
a cargo de los aportantes o de las obligaciones económicas que estos Tienen
Frente Al sistema. Las novedades pueden ser de carácter transitorio o
Novedades transitorias son las que afectan temporalmente el monto de las
obligaciones económicas a cargo del aportante, tales como
incapacidades, suspensiones del contrato de trabajo y variaciones no
permanentes del Ingreso Base de Cotización.
b) Novedades permanentes son las que afectan la cotización base a cargo del
aportante en relación con una determinada entidad administradora, tales como
ingresos al sistema, cambios de empleador o retiro, traslado de entidad
administradora y cambios permanentes en el Ingreso Base de Cotización,
trabajadores dependientes al servicio de más de un patrono, cambio de
condición de independiente a dependiente, o viceversa.
POS-S (Plan Obligatorio de Salud-subsidiado): Es el conjunto de
actividades, procedimientos e intervenciones, servicios, insumos y
medicamentos al que tienen derecho los afiliados al Régimen Subsidiado.
Promoción: Conjunto de actividades, intervenciones y programas dirigidos a
las personas cuyo objeto es orientar el desarrollo o fortalecimiento de
actitudes y hábitos que favorezcan la salud y el bienestar de los trabajadores,
así como la participación activa en la identificación y búsqueda de soluciones a
los problemas relacionados con las condiciones de trabajo y de vida.
Régimen Subsidiado (RS): Es un conjunto de normas y procedimientos que
rigen la vinculación de la población pobre y vulnerable al Sistema General de
Seguridad Social en Salud, con recursos de la Nación y Entidades Territoriales.
Remisión: Envío de usuarios o elementos de ayuda diagnóstica por parte de
las IPS a otras IPS para atención o complementación diagnóstica, que de
acuerdo con el grado de complejidad, den respuesta a las necesidades de
Retiro: Es el proceso mediante el cual una empresa se desvincula de una
administradora de riesgos profesionales, ya sea para trasladarse a otra
Administradora de riesgos profesionales o por liquidación de la misma
Salud: (Del latin salus, -utis). Estado en que el ser orgánico ejerce
normalmente todas sus funciones. Condiciones físicas en que se encuentra un
organismo en un momento determinado. Libertad a bien público o particular de
cada uno. Estado gracia espiritual. (Real Academia Española. Diccionario de
Lengua Española. Vigésima segunda edición. Madrid. 2001)
Ampliación de la definición “Los Estados parte adoptarán todas las medidas
eficaces y apropiadas posibles para abolir las prácticas tradicionales que sean
perjudiciales para la salud de los niños” (Convención de Derechos del Niño,
Párrafo3. “Los Estados Parte reconocen el derecho de todo niño a un nivel de
vida adecuado para su desarrollo físico, mental, espiritual, moral y social’
(Convención de Derechos del Niño, Articulo 27, Párrafo 1).
Salud significa el bienestar necesario para que el ser humano se desarrolle
armónicamente en cuanto al cuerpo, emociones, mente y espíritu. La salud se
obtiene mediante el manejo cuidadoso, amoroso y respetuoso de estos
SGP-Salud: Es la Participación de Salud en el Sistema General de
Participaciones de los municipios y departamentos, esta a su vez está dividida
con los recursos del Régimen Subsidiado, Salud Pública y Prestación de
servicios a la población pobre no atendida con subsidios a la demanda.
Sisben (Sistema de identificación y Clasificación de potenciales
beneficiarios): Es una herramienta de identificación, que organiza a los
individuos de acuerdo con su estándar de vida y permite la selección técnica,
objetiva, uniforme y equitativa de beneficiarios de los programas sociales que
maneja el Estado, de acuerdo con su condición socioeconómica particular.
Sistema de Seguridad Social en Salud: es un conjunto armónico de entidades
públicas y privadas, normas y procedimientos, que procuran la prestación del
servicio y fijan condiciones de acceso en todos los niveles de atención, bajo el
fundamento de garantizar la atención integral a toda población.
Subsidio parcial: Es un derecho que garantiza algunos contenidos del Plan
Obligatorio de Salud del régimen subsidiado, POS-S. De igual manea
representa una proporción del valor de la unidad de pago por capitación
subsidiada UPC-S.
Subsidio Pleno: Es un derecho que garantiza el Plan Obligatorio de Salud
financiada a través de la UPC-S, con atención preventiva, médico-quirúrgica y
UPC-S (Unidad de Pago por capitación): Es la prima que se reconoce a las
EPS-S por cada uno de los afiliados al Régimen Subsidiado, con el fin de
garantizar el acceso a los servicios contemplados en el POS-S.
UPC-S diferencial: Es la prima que reconoce un 2% adicional en la UPC en
aquellos municipios que presentan mayor siniestralidad respecto al resto de los
municipios del país, éstos son: Bogota, Cali, Medellín, Barranquilla y los
municipios conurbanos.
UPC-S especial: Es la prima adicional que reconoce el gobierno nacional para
aquellos municipios que presentan una mayor dispersión poblacional
generando mayores costos de transporte. Estos son los municipios de los
departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquetá, Chocó, Guajira,
Guainía, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrés y providencia, Sucre, Vaupés,
Vichada y de la región de Urabá. Exceptuando las ciudades de Arauca,
Florencia, Riohacha, Sincelejo, Villavicencio, Yopal.
El proyecto de grado denominado “ANALIZAR Y DISEÑAR INDICADORES DE
GESTIÓN PARA AUDITORIAS DE RECURSOS PÚBLICOS DEL SECTOR
SALUD DEL EJE PROGRAMÁTICO DE ASEGURAMIENTO DURANTE EL
PERIODO 2008-2010 EN BARRANCABERMEJA, SANTANDER”, es un ejercicio
académico realizado desde la optima profesional de administración de Empresas
al sector público, donde a través de la auditoria se proporciono unos análisis,
evaluaciones, recomendaciones, asesorías e información concerniente a las
actividades realizadas en un periodo de tiempo y un área donde en los últimos
meses ha sido muy cuestionado el sector salud.
Asimismo la Auditoria daría indicios sobre la gestión pública de la administración
municipal de Barrancabermeja en lo concerniente al manejo de las fuentes de
financiación Nacional (Sistema general de participación (SGP, Fondo Nacional de
Garantías – FOSYGA), financiación Departamental (recursos Propios – regalías),
Financiación Municipal (Recursos Propios – regalías) para la contratación de las
Empresas prestadoras de servicios del régimen subsidiado como son: Emdisalud,
Asmetsalud, Cafaba, Caprecom, Solsalud, y Cajasan.
En el presente documento se establecerán hallazgos y recomendaciones sobre la
información arrojada en las actas de liquidación que deberán tenerse en cuenta
para mejorar el ejercicio de la gestión en el sector salud en el eje de
The project of degree called " INDICATORS OF MANAGEMENT ANALYZE AND
TO DESIGN FOR AUDITS OF PUBLIC RESOURCES OF THE SECTOR HEALTH
OF THE PROGRAMMATICAL AXIS OF INSURANCE DURING THE PERIOD
2008-2010 IN BARRANCABERMEJA, SANTANDER ", is an academic exercise
realized from ideal professional of administration of Companies to the public
sector, where across the audit I provide to him a few analyses, evaluations,
recommendations, advisings and information relating to the activities realized in a
period of time and an area where in the last months the sector has been very
questioned health.
Likewise the Audit would give indications on the public management of
Barrancabermeja's municipal administration in the relating thing to the National
managing of the financing sources (general System of participation (SGP, National
Fund of Guarantees - FOSYGA), Departmental financing (Own resources -
royalties), Municipal Financing (Own Resources - royalties) for the contracting of
the Companies prestadoras of services of the regime subsidized like they are:
Emdisalud, Asmetsalud, Cafaba, Caprecom, Solsalud, and Cajasan.
In the present document findings and recommendations will be established on the
information thrown in the minutes of liquidation that will have to be born in mind to
improve the exercise of the management in the sector health in the axis of
Partiendo de la premisa “ los recursos públicos son sagrados” y que estos deben
lograr impactar positivamente sobre el bienestar social, económico y productivo de
la gente que conforman un territorio, sumado a la responsabilidad del estado de
salvaguardar el presupuesto, evaluar la eficiencia y eficacia de sus recursos y que
se distribuyan con Equidad en todo los municipios y departamentos; es el estado
a través de la contraloría municipal para el caso de Barrancabermeja quien actúa
como órgano de control y seguimiento a las diferentes recursos girados por la
Nación y el Departamento y la eficiencia de los recursos locales provenientes de
Industria y comercio y Impuesto predial.
A pesar que la responsabilidad es del estado en el tema de las Auditorias, las
veedurías ciudadanas son importantes para determinar los primeros hallazgos del
manejo inapropiado de los recursos o falta de gestión de los delegados de los
procesos contractuales o de interventorias.
En el presente proyecto de grado titulado “ANALISIS Y DISEÑO DE
INDICADORES DE GESTIÓN PARA AUDITORIAS DE RECURSOS PÚBLICOS
DEL SECTOR SALUD DEL EJE PROGRAMÁTICO DE ASEGURAMIENTO
DURANTE EL PERIODO 2008-2010 EN BARRANCABERMEJA, SANTANDER”
se pretende evaluar en un periodo de tiempo la contratación de los servicios de
salud con las Empresas prestadoras de servicios EPS y ARS a los cuales se
adjudicaron millonarios procesos contractuales en el periodo 2008-2010, partiendo
de las actas de liquidación, libros auxiliares de bancos y extractos bancarios para
determinar su adecuada gestión contractual
La Secretaria local de salud de Barrancabermeja en representación de la
administración Municipal tiene como objetivo contribuir a un desarrollo humano
justo, incluyente y sustentable, mediante la promoción de la salud de los
habitantes, ofrecer un servicio de salud pública con excelente calidad que
satisfagan las necesidades y respondan a las expectativas de la población.
A partir de la premisa “los recursos públicos son sagrados” sugieren que deben
ser distribuidos en forma equitativa y trasparente, logrando llegar al mayor
número de beneficiarios posibles sin distingo de raza, color o credo religioso; por
lo anterior expuesto se debe lograr de manera permanente la evaluación de los
programas de gobierno y la de la planeación estratégica de la Secretaria de salud
con el objetivo de evidenciar el cumplimiento de los indicadores de gestión
respecto los resultados obtenidos por la entidad.
Los indicadores que generan el gobierno para definir el uso racional y eficiente de
los recursos públicos en ocasiones no generan confianza a la comunidad y
adicionalmente las lecturas técnicas de la información no corresponden a la
realidad y necesidades del entorno donde se desarrollan o ejecutan los recursos.
De lo anterior se crea la necesidad de desarrollar una propuesta que permita el
análisis y diseño de indicadores de gestión para auditorias de recursos públicos
del sector salud del eje programático de aseguramiento durante el periodo 2008-
2010 en Barrancabermeja; con el fin de corroborar y verificar el manejo de los
recursos provenientes de las diferentes fuentes de financiación como: el sistema
general de participación, FOSYGA, Regalías, del departamento, recursos propios
y ETESA; que brinde tranquilidad a la comunidad y a la entidad de nuevas
herramientas administrativas que permitan validar variables que inciden sobre la
eficiencia y el manejo de los recursos públicos.
¿Los recursos públicos en Barrancabermeja del sector salud del eje programático
de aseguramiento en el año 2008-2010 fueron eficientemente utilizados por los
administradores de turno?
Analizar y diseñar indicadores de gestión para auditorias de recursos públicos del
sector salud del eje programático de aseguramiento durante el periodo 2008-2010
• Recopilar la información del periodo de contratación de 2008-2010 del eje
programático de aseguramiento desde la financiación de recursos hasta la
• Clasificar la información correspondiente en una relación de variables
cuantitativas y cualitativas de los procesos de legales.
• Analizar la información una vez clasificada de manera contable, financiera,
jurídica y legal de cada proceso de contratación del eje programático de
aseguramiento de la secretaria Local de salud de Barrancabermeja
• Diseñar indicadores de gestión en salud aplicables a la información
recopilada del eje de programático de aseguramiento de Barrancabermeja.
• Validar los indicadores de gestión y ofrecer una propuesta de aplicación
continua para lograr la eficiencia en sus procesos.
En los últimos años los indicadores de gestión en las entidades públicas han sido
de gran importancia para demostrar resultados y cumplimientos en el manejo de
los recursos provenientes de contribuciones obligatorias , cuyo fin es la prestación
de servicio y mejora de la calidad de vida de la población , es por esta razón que
estos recursos se deben manejar con eficiencia, equidad, eficacia y sobre todo
con responsabilidad, ya que la confianza de los ciudadanos está depositadas en
los gobernantes permitiendo que se lleve parte de sus ingresos a través de
impuestos y que limite su libertad en la ejecución de las leyes; sin embargo en la
mayoría de los casos los ciudadanos respetan este control y lo agradecen, pero
esperan resultados que satisfagan las necesidades de la familia
En el caso del régimen subsidiado se puede decir que regionalmente están
cumpliendo con el 99% de cobertura en salud de la población, y realizando
trabajo de campo se encuentran habitantes sin salud; lo que se determina es que
hay variables de medición que no están teniendo en cuenta esta fuente, debido a
factores restrictivos relacionados con la disponibilidad en el tiempo de los
Por esta razón esta investigación busca establecer indicadores de gestión en el
eje de aseguramiento de Barrancabermeja, que brinde mejores resultados en el
desempeño operativo y financiero de la gestión pública de la Secretaria local de
salud de Barrancabermeja, Santander.
1.4PRESUPUESTO
RUBRO CANTIDAD TIEMPO VALOR TOTAL RESPONSABLE
(FUENTE)EFECTIVO ESPECIE
Director 17 hrs $11.059 $ $188.003 UDI
Estudiantes 320 hrs $ 10.000 $3´200.000 estudiantes
Recursos para Ejecución del Proyecto
Compra 2 meses $ $62.500 $125.000 estudiantes
un $145.000 $ $145.000 estudiantes
Papelería 4 $ 15.000 $ $60.000 estudiantes
un $90.000 $ $90.000 estudiantes
un $85.000 $ $85.000 estudiantes
Capacitación un $80.000 $ $80.000
Transportes un $155.000 $ $155.000 estudiantes
un $115.000 $ $115.000
Otros (especificar) ninguno $ $ $
TOTAL $ $ $ 4´283.003 estudiantes
2. ANALISIS DE VARIABLES
2.1 ORGANIZACIÓN Y DESARROLLO DE LA AUDITORIA DE RECURSOS
2.1.1 Recopilación de la Información Contractual del Periodo 2008-2010 del Eje
Programático de aseguramiento de la secretaria de salud de Barrancabermeja.
La Resolución 425 de 2008 expedida por el Ministerio de la Protección Social por
la cual se define la metodología para la elaboración, ejecución, seguimiento,
evaluación y control del Plan de Salud Territorial, y las acciones que integran el
Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas a cargo de las entidades
territoriales, en su Capítulo II Plan de Salud territorial en el artículo 6to reza los
Ejes programáticos. El Plan de Salud Territorial, estará integrado por los
siguientes ejes programáticos:
Para el presente estudio el aseguramiento Incluye las siguientes áreas
subprogramáticas de gestión:
d) Adecuación tecnológica y recurso humano para la administración de la afiliación
En la primera etapa de la auditoria se desarrollo la recopilación, el ordenamiento y
la sistematización de las fuentes primarias y el diagnostico de la utilización de los
recursos en el sector salud vigencia 2008-2010 en el marco del proceso de
auditoría de los recursos del eje programático de aseguramiento de la Dirección
Local de Salud del municipio de Barrancabermeja.
2.1.2 Alcance – Exclusiones de la Auditoria
1. Determinar los recursos comprometidos, y ejecutados correspondientes a
los recursos del sector salud de las vigencias 2008-2010
2. Recopilar, ordenar y sistematizar los pagos realizados a las EPS-S desde
el año 2008-2010
3. Recopilar, ordenar y sistematizar el desarrollo de los procesos
contractuales que se ejecutaron dentro del eje programático de
aseguramiento del sector salud vigencias 2008-2010
4. Recopilar, ordenar y sistematizar los ingresos por fuentes de financiación
de las vigencias 2008-2010
2.1.3 Criterios de la Auditoria
• Confiabilidad de la información financiera y de otro tipo que emite;
• eficiencia y eficacia en las operaciones y actividades que desarrolla;
• cumplimiento de las disposiciones jurídicas que le son aplicables; y
• control de los recursos disponibles (humanos, materiales y financieros).
2.1.4 Personal Entrevistado para la Auditoria de recursos
a. José Antonio Rodriguez – Ex Director de la Dirección Local de Salud de
b. Personal de Directivo de la Secretaria de Salud
2.1.5 Documentación Analizada
a. Ejecución Presupuestal de Ingresos y Gastos
b. Ejecución Libro de Bancos.
c. Libro Mayor Analítico Contable.
d. Extractos bancarios
e. Actas de Liquidación
2.1.6 Aspectos Relevantes de la Auditoria de recursos
Para levantar la Información de los recursos del sector salud del eje programático
de aseguramiento del Municipio de Barrancabermeja de las vigencias 2008-2010
se procedió sistemáticamente a:
Selección de información en el archivo Municipal de la Alcaldía. Con respecto a
este ítem, se procedió a solicitar a la Secretaria Local de Salud de
Barrancabermeja suministrará toda la información correspondiente desde el año
2008 al 2010 del eje programático de aseguramiento correspondiente a todos los
comprobantes de Egreso, Extractos Bancarios, Libros de bancos, y Ejecuciones
Fotocopiar o descargar del sistema todos los ingresos por fuente de financiación
de las vigencias 2008-2010. A partir de la información suministrada por la
Secretaria Local de Salud, se obtuvieron los ingresos de las vigencias
correspondiente, de igual forma a través de investigación exhaustiva tanto en el
Ministerio de Salud, como con la Secretaria de Salud Departamental, se
obtuvieron los soportes de los ingresos realizados por parte del Municipio en estas
Recopilar, ordenar y sistematizar los pagos realizados a las EPS-S desde el año
Fotocopiar por vigencias los pagos realizados a las ARS, desde el año 2008 al
2010. Una vez recopilada la información de la Dirección local de Salud del eje
programático de Aseguramiento, se procedió a fotocopiar toda la información y a
organizarla en Folder AZ teniendo como resultado Un numero de AZ de egresos
de Régimen Subsidiado y Datos sistematizados de la Información recopilada de
los pagos realizados de las ARS de la vigencia 2008-2010.
Fotocopiar o sacar del sistema todos los ingresos por fuente de financiación de las
vigencias 2008-2010.
A partir de la información suministrada por la Dirección Local de Salud del
Municipio de Barrancabermeja, se obtuvieron los ingresos de las vigencias
correspondiente, de igual forma a través de investigación exhaustiva tanto del
2.2 CLASIFICACION DE LA INFORMACION DE ACUERDO A VARIABLES
Una vez clasificada la información se procede a trascribir los datos a la sabana de
excell partiendo de las actas de liquidación entregadas por la Dirección Local de
Salud, se establecen que son seis (6) Empresas prestadoras de servicios de Salud
que contrataron en el periodo 2008 al 2010: EMISALUD, ASMETSALUD,
CAFABA, CAPRECOM, SOLSALUD Y CAJASAN y se clasifica la información
Contractual (Numero de Contrato, Plazo de Ejecución, Fecha de Liquidación, Valor
Parcial y total de cada uno de los Contratos y de los Otrosí)
TABLA 1. Información Contractual con la EPS-S EMDISALUD
INFORMACION CONTRACTUAL CON LA EPS EMDISALUD
N° NUMERO PLAZO DE EJECUCION LIQUIDACION VALOR TOTAL CONTRATADO
1 200800500
01 de Abril al 30 de
Resolución 0184 del
2.985.877.215,00
5.971.754.430,00
Otrosí 200800501 al
contrato 200800500
01 de Octubre al 31 de
1.492.938.607,50
Otrosí 200800502 al
Otrosí 200800503 al
de 2009 Resolución 0185 del
1.676.199.636,00
3.352.399.272,00
Otrosí 200800504 al
01 de Julio al 30 de
2 200801100
Septiembre de 2008 Resolución 0186 del
168.447.150,00
336.894.300,00
Otrosí 200801101 al
Contrato 200801100
01 de Octubre de 2008 al
3 200801900
01 de Junio al 31 de
Diciembre de 2008 Resolución 0187 del
6.079.447,50
25.682.180,86
Otrosí 200801901 al
contrato 200801900
01 de enero de 2009 al 30
19.602.733,36
4 200802500
Diciembre de 2008 Resolución 0188 del
57.825.442,50
82.607.775,00
Otrosí 200802501 al
contrato 200802500
24.782.332,50
5 200900300
Diciembre de 2009 Resolución 0189 del
43.564.594,50
58.086.126,00
Otrosí 200900301 al
Contrato 200900300
14.521.531,50
6 200901900
Diciembre de 2009 Resolución 0190 del
2.085.995,43
4.171.990,86
Otrosí 200901901 al
Contrato 200901900
7 200901600 01 de Octubre al 31 de
Resolución 0191 del
93.018.105,00 186.036.210,00
Otrosí 200901601 al
Contrato 200901600
93.018.105,00
8 200801400
Resolución 0192 del
4.738.939,92
14.576.978,79
Otrosí 200801401 al
Contrato 2008001400
01 Octubre de 2008 al 31
Otrosí 200801402 al
5.099.098,95
9 200901000
Resolución 0193 del
1.550.324.056,50
3.200.581.233,00
Otrosí 200901001 al
Contrato 200901000
INFORMACION CONTRACTUAL CON LA EPS EMDISALUD- CONTINUACION
Otrosí 200901002 al
01 de Enero de 2009 al 31
99.933.120,00
10 200803100
01 de Diciembre de 2008 al
Resolución 0194 del
593.712.313,65 593.712.313,65
10 Resolución de
13.826.502.810,16 13.826.502.810,16
TABLA 2. Información Contractual con la EPS-ASMETSALUD
INFORMACION CONTRACTUAL CON LA EPS ASMETSALUD
N° NUMERO PLAZO LIQUIDACION VALOR TOTAL CONTRATADO
1 200800700
1.161.679.410,00
3.632.036.562,00
Otrosí 2008007001 al
contrato 200800700
580.839.705,00
Otrosí 2008007002 al
01 de Enero al 31 de
1.308.677.742,00
2 200801300
100.347.105,00
312.182.097,00
Otrosí 200801301 al
Contrato 200801300
01 Octubrede 2008 al 31
Otrosí 200801302 al
111.487.887,00
3 200801600 01 de Abril al 30 de
1.388.174,32 4.270.024,09
Otrosí 200801601 al
Contrato 200801600
1.388.174,32
Otrosí 200801602 al
01 de Abril de 2009 al 30
1.493.675,45
4 200802100
Diciembre de 2008 23 de Diciembre
5.938.065,00
25.084.920,84
Otrosí 200802101 al
Contrato 200802100
19.146.855,84
5 200802700
27.145.440,00
38.779.200,00
Otrosí 200802701 al
Contrato 200802700
marzo de 2009 11.633.760,00
INFORMACION CONTRACTUAL CON LA EPS ASMETSALUD- CONTINUACION
6 200803300
410.467.772,40 410.467.772,40
7 200900500
Diciembre de 2009 23 de Diciembre
24.091.020,00
32.121.360,00
Otrosí 200900501 al
Contrato 200900500
8.030.340,00
8 200901200
597.524.215,50
1.270.801.305,00
Otrosí 20901201 al
Contrato 20901200
Otrosí 20901202 al
75.752.874,00
9 200901800
55.743.943,50
Otrosí 200901801 al
Contrato 200901800
10 200902100
643.825,75
1.287.651,25
Otrosí 200902101 al
Contrato 200902100
643.825,50
5.838.518.779,58 5.838.518.779,58
TABLA 3. Información Contractual con la EPS-S CAFABA
INFORMACION CONTRACTUAL CON LA EPS CAFABA
1 200800100
110.641.905,00
343.478.817,00
Otrosí 200800101 al
contrato 200800100
Otrosí 200800102 al
122.195.007,00
2 200800300
01 de Abril de 2008 al 30
2.031.908.895,00
6.349.654.071,00
Otrosí 200800301 al
Contrato 200800300
1.015.954.447,50
Otrosí 200800302 al
Otrosí 200800303 al
1.142.918.140,50
Otrosí 200800304 al
Septiembre de 2009 1.142.918.140,50
INFORMACION CONTRACTUAL CON LA EPS CAFABA- CONTINUACION
3 200800900
155.480.355,00
482.676.147,00
Otrosí 200800901 al
Contrato 200800900
Otrosí 200800902 al
171.715.437,00
4 200801700
5.655.300,00
23.890.400,80
Otrosí 200801701 al
Contrato 200801700
18.235.100,80
5 200802300
44.111.340,00
63.016.200,00
Otrosí 200802301 al
Contrato 200802300
18.904.860,00
6 200802900
28 de Octubre de 2010 679.715.085,01 679.715.085,01
7 200900100
71.470.026,00
95.293.368,00
Otrosí 200900101 al
Contrato 200900100
23.823.342,00
8 200900600
61.097.503,50
Otrosí 200900601 al
Contrato 200900600
9 200900800
1.127.459.736,00
2.275.530.678,00
Otrosí 200900801 al
Contrato 200900800
Otrosí 200900802 al
20.611.206,00
10 200901400
85.857.718,50
200901401 al Contrato
10.607.165.210,81 10.607.165.210,81
TABLA 4. Información Contractual con la EPS-S CAPRECOM
INFORMACION CONTRACTUAL CON LA EPS CAPRECOM
1 200800800
12.360.870,00
38.373.318,00
Otrosí 200800801 al
contrato 200800800
Otrosí 200800802 al
13.651.578,00
2 200802800
Marzo de 2010 30 de Noviembre de
1.647.022.894,68
1.806.508.026,38
Otrosí 200802801 al
Contrato 200802800
159.485.131,70
3 200901300
Diciembre de 2009 30 de Noviembre de
6.825.789,00
Otrosí 200901301 al
Contrato 200901300
1.858.532.922,38 1.858.532.922,38
TABLA 5. Información Contractual con la EPS-S SOLSALUD
INFORMACION CONTRACTUAL CON LA EPS SOLSALUD
1 200800600
2010 3.033.624.105,00
9.458.996.148,00
Otrosí 200800601 al
contrato 200800600
1.516.812.052,50
Otrosí 200800602 al
Otrosí 200800603 al
01 de Abril al 30 de Junio de
1.695.873.969,00
Otrosí 200800604 al
200801200
169.174.260,00
525.187.764,00Otrosí 200801201 al
Contrato 200801200
01 de Octubre del 2008 al
Otrosí 200801202 al
Septiembre de 2009 186.839.244,00
INFORMACION CONTRACTUAL CON LA EPS SOLSALUD - CONTINUACION
200801500
3.446.501,76
8.878.188,24Otrosí 200801501 al
Contrato 200801500
01 de Octubre de 2008 al 31
1.723.250,88
Otrosí 200801502 al
3.708.435,60
200802000
6.927.742,50
29.265.740,98
Otrosí 200802001 al
Contrato 200802000
01 de Enero del 2009 al 31
22.337.998,48
200802600
Diciembre de 2008 13 de Septiembre de
43.687.192,50
62.410.275,00
Otrosí 200802601 al
Contrato 200802600
18.723.082,50
200803200
01 de Diciembre de 2009 al
462.264.896,06 462.264.896,06
200900400
Diciembre de 2009 13 de Septiembre de
42.159.285,00
56.212.380,00
Otrosí 200900401 al
Contrato 200900400
14.053.095,00
1.520.544.879,00
3.180.906.900,00Otrosí 200901101 al
Contrato 200901100
Otrosí 200901102 al
31 de Mazro de 2010
139.817.142,00
93.419.622,00
186.839.244,00
Otrosí 200901701 al
Contrato 200901700
10 200902000 01 de Octubre al 31 de
1.570.934,83 3.141.869,05
Otrosí 200902001 al
Contrato 200902000
01 e Enero al 31 de Marzo
1.570.934,22
13.974.103.405,33 13.974.103.405,33
TABLA 6. Información Contractual con la EPS-S CAJASAN
INFORMACION CONTRACTUAL CON LA EPS CAJASAN
200800200
Septiembre de 2008 12 de Enero de 2011 719.311.608,00 719.311.608,00
Otrosí 2008002001 al
Contrato 200800200
de marzo de 2009 0,00
Otrosí 200800202 al
Septiembre de 2009 0,00
Septiembre de 2008 12 de Enero de 2011 2.011.065.071,20 6.298.062.345,00
Otrosí 200800401 al
Contrato 200800400
Diciembre de 2008 1.005.532.539,50
Otrosí 200800402 al
de 2009 1.005.532.539,30
Otrosí 200800403 al
2009 1.137.966.097,50
Otrosí 200800404 al
Septiembre de 2009 1.137.966.097,50
200801000
Septiembre de 2008 12 de Enero de 2011 107.491.095,00 333.697.383,00
Otrosí 200801001 al
Contrato 200801000
Diciembre de 2008 107.491.095,00
Otrosí 200801002 al
de 2009 118.715.193,00
Otrosí 200801003 al
200801800
Diciembre de 2008 12 de Enero de 2011 20.329.936,88 20.329.936,88
Otrosí 200801801 al
Contrato 200801800
Otrosí 200801802 al
01 de Enero de 2010 al 31
200802400
Diciembre de 2008 12 de Enero de 2011 82.809.750,00 82.809.750,00
Otrosí 200802401 al
Contrato 200802400
200803000
31 de Marzo de 2010 12 de Enero de 2011 378.021.272,29 378.021.272,29
Otrosí 20080301 al
Contrato 200803000
7 200900200 01 de Abril al 31 de 12 de Enero de 2011 85.991.557,00 85.991.557,00
Otrosí 200900201 al
Contrato 200900200
200900700
Diciembre de 2009 12 de Enero de 2011 255.900.168,00 255.900.168,00
Otrosí 200900701 al
Contrato 200900700
200900900
Diciembre de 2009 12 de Enero de 2011 2.231.096.130,00 2.231.096.130,00
Otrosí 200900901 al
Contrato 200900900
INFORMACION CONTRACTUAL CON LA EPS CAJASAN- CONTINUACION
200901500
Diciembre de 2009 12 de Enero de 2011 118.715.193,00 118.715.193,00
Otrosí 200901501 al
Contrato 200901500
10.523.935.343,17 10.523.935.343,17
2.3 ANALISIS DE LA INFORMACION DEL EJE PROGRAMATICO DE ASEGURAMIENTO CONTRATADO
POR EL MUNICIPIO DE BARRANCABERMEJA CON LAS EPS-S
Es importante determinar que la UPC-S que es La Unidad de pago por capitación (UPC) es el valor anual
que se reconoce por cada uno de los afiliados al sistema general de seguridad social en salud (SGSSS) para
cubrir las prestaciones del Plan Obligatorio de Salud (POS), en los regímenes contributivo y subsidiado. La
UPC-Subsidiada, UPC-S, es el valor reconocido para cubrir el POS subsidiado y también es referida como
UPC plena o subsidio pleno. Ese valor es definido actualmente por la Comisión de Regulación en Salud-CRES.
TABLA 7. Relación de la UPC-S para el periodo 2008 al 2010
Año Valor de la UPC-S Incremento
Valor de la UPC-S
242.370,00 673,25
267.678,00 10,44% 743,55
289728,00 8,24% 804,80
MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL. Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. Resolución. 379 de 2008: Por el cual se fija el valor de la Unidad de
Pago por Capitación del Plan Obligatorio de Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado para el año 2008.
MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL. Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. Resolución. 403 de 2008: Por el cual se fija el valor de la Unidad de
Pago por Capitación del Plan Obligatorio de Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado para el año 2009
COMISIÓN DE REGULACION EN SALUD. Proyecto de Cuerdo N° 11 de Enero 29 de 2010: por medio del cual se da cumplimiento al Auto 342 de 2009 de la
TABLA 8. Novedades Contractuales de la Empresa Prestadora de Servicios EMDISALUD
NOVEDADES DE LOS CONTRATOS DE LA EMPRESA PRESTADO DE SERVICIOS EMDISALUD
NUMERO EJECUTADO NO EJECUTADO CANCELADO SALDO REAJUSTE UPC
REINTEGRO EPS
A MPIO
MPIO A EPS
200800500
4.692.251.203,95 1.279.503.226,05 4.820.092.755,29
127.841.551,3
86.502.978,00 -17.383.315,00 -5.089.770,00 -63.811.658,34 0,00
200800501 al
200800502 al
200800503 al
2.639.769.055,20 712.630.216,80 2.389.258.622,36
250.510.432,8
0,00 -36.655.527,90 -5.089.770,00 208.765.134,94
200800504 al
266.876.973,25 70.017.326,75 274.241.655,01 -7.364.681,76 8.597.839,20 0,00 0,00 1.233.157,44 1.390
200801101 al
200801900
13.308.581,40 12.373.599,46 17.226.691,44 -3.918.110,04 0,00 0,00 -3.918.110,04 43
200801901 al
200802500
2.955.834,40 79.651.940,60 73.337.122,50 -70.381.288,10 108.703,75 0,00 0,00 -70.272.584,35 409
200802501 al
NOVEDADES DE LOS CONTRATOS DE LA EMPRESA PRESTADO DE SERVICIOS EMDISALUD- CONTINUACION
20.790.401,55 37.295.724,45 49.498.123,52 -28.707.721,97 652.332,24 -28.055.389,73 217
200900301 al
200901900
3.966.742,59 205.247,46 3.090.363,28 876.379,31 161.130,38 1.037.509,69 81
200901901 al
200901600
146.976.041,00 39.060.168,50 165.068.100,00 -18.092.059,00 8012056,36 -10.080.002,64 1390
200901601 al
200801400
6.449.957,17 8.127.021,62 8.686.536,50 -2.236.579,33 168.610,33 -2.067.969,00 99
200801401 al
2008001400
200801402 al
200901000
2.573.917.293,00 62.663.940,00 2.630.334.509,93 -56.417.216,93 141.441.304,90 85.024.087,97 24.287
200901001 al
200901002 al
200803100 228.992.745,54 364.719.568,11 245.898.901,77 -16.906.156,23 8.557.304,98 -8.348.851,25 1.215
TOTAL 10.596.254.829,05 2.666.247.979,80 10.676.733.381,60 254.202.260,14 -54.038.842,90 -10.179.540,00 -186.554.565,35 296.059.890,04 54.179
Grafica 1. Gestión Contractual de EMDISALUD
% No Ejecutado
UPC-OTROS
Se puede apreciar a través del TABLA 8 y la grafica 1 que la Empresa EMDISALUD realizo una gestión de
cumplimiento contractual cercana en los tres años al 76,64% y un 19,28% de no ejecución de recursos;
asimismo se puede decir que esta Empresa realizo una contratación de 13.826.502.810,16 distribuido en 10
contratos y 14 Otrosí en el periodo 2008-2010 y ejecuto recursos por valor de $10.596.254.829,05 y dejo de
ejecutar una suma de $2.666.247.979,80
TABLA 9. Novedades Contractuales de la Empresa Prestadora de Servicios ASMETSALUD
NOVEDADES DE LOS CONTRATOS DE LA EMPRESA PRESTADO DE SERVCIOS ASMETSALUD
200800700 2.865.207.882,25 766.828.679,75 2.754.807.090,00
110.400.792,2
58.178.162,70 -86.953.021,85 60.719.798,10 142.345.731,20 9.778
NOVEDADES DE LOS CONTRATOS DE LA EMPRESA PRESTADO DE SERVCIOS ASMETSALUD- CONTINUACION
2008007001 al
2008007002 al
259.066.026,55 53.116.070,45 224.108.138,49 34.957.888,06 5.479.607,67 -2.411.814,90 1.680.349,38 39.706.030,21 833
200801301 al
200801302 al
200801600
2.718.907,35 1.551.116,74 1.923.109,85 795.797,50 45.812,42 -32.047,68 8.142,72 817.704,96 29
200801601 al
200801602 al
18.086.907,60 6.998.013,24 18.884.030,54 -797.122,94 555.736,34 0,00 0,00 -241.386,60 42
200802101 al
200802700 26.591.355,25 12.187.844,75 29.750.914,50 -3.159.559,25 1.136.434,74 -560.890,40 391.055,71 -2.192.959,20 192
NOVEDADES DE LOS CONTRATOS DE LA EMPRESA PRESTADO DE SERVCIOS ASMETSALUD - CONTINUACION
200802701 al
200802700
200803300 173.603.827,00 236.863.945,40 197.903.966,00 -24.300.139,00 6.545.131,00 -3.341.101,81 2.075.168,53 -19.020.941,28 840
200900500
29.845.353,45 2.276.006,55 28.297.716,00 1.547.637,45 741.210,54 0,00 0,00 2.288.847,99 120
200900501 al
200901200
952.521.009,73 318.280.295,27 1.026.143.612,00 -73.622.602,27 46.358.630,36 -33.790.056,99 23.585.109,49 -37.468.919,41 9778
Otrosí 20901201
Otrosí 20901202
200901800
99.698.901,76 11.788.985,24 103.457.547,00 -3.758.645,24 4.947.316,84 -1.280.978,25 794.570,21 702.263,56 833
200901801 al
200902100
1.165.512,71 122.138,54 1.201.808,00 -36.295,29 541.960,07 0,00 0,00 505.664,78 25
200902101 al
4.428.505.683,65 1.410.013.095,93 4.386.477.932,38 124.530.002,68 -128.369.911,88 89.254.194,14 -58.924.206,49 186.366.242,70 22.470,00
Grafica 2. Gestión Contractual de ASMETSALUD
Se puede apreciar a través del TABLA 9 y la grafica 2 que la Empresa ASMETSALUD realizo una gestión de
cumplimiento contractual cercana en los tres años al 75,85% y un 24,15% de no ejecución de recursos;
asimismo se puede decir que esta Empresa realizo una contratación de 5.838.518.779,58 distribuido en 10
contratos y 14 Otrosí en el periodo 2008-2010 y ejecuto recursos por valor de $4.428.505683,65 y dejo de
ejecutar una suma de $1.410.013.095,93
TABLA 10. Novedades Contractuales de la Empresa Prestadora de Servicios CAFABA
NOVEDADES DE LOS CONTRATOS DE LA EMPRESA PRESTADO DE SERVICIOS DE CAFABA
EPS A MPIO
AUXILIARES (+)
301.327.344,00 13.572.720,00 284.189.289,00 17.138.055,00 13.616.340,00 0,00 0,00 30.754.395,00 913
Otrosí 200800101
Otrosí 200800102
5.146.118.303,86 384.365.532,15 5.235.980.821,00
89.862.517,14
108.027.947,41 0,00 0,00 18.165.430,27 17079
Otrosí 200800301
Otrosí 200800302
Otrosí 200800303
Otrosí 200800304
410.285.679,00 0,00 425.667.957,00
15.382.278,00
17.917.293,60 0,00 0,00 2.535.015,60 1.283
Otrosí 200800901
Otrosí 200800902
200801700
16.557.647,16 0,00 16.107.304,00 450.343,16 309.435,65 0,00 0,00 759.778,81 40Otrosí 200801701
NOVEDADES DE LOS CONTRATOS DE LA EMPRESA PRESTADO DE SERVICIOS DE CAFABA- CONTINUACION
200802300
64.572.754,00 0,00 57.360.900,00 7.211.854,00 5.128.192,50 0,00 0,00 12.340.046,50 312Otrosí 200802301
200802900 403.793.627,06 0,00 397.583.148,00 6.210.479,06 7.098.380,35 0,00 0,00 13.308.859,41 1391
200900100
92.415.085,95 0,00 88.844.017,00 3.571.068,95 2.405.489,87 0,00 0,00 5.976.558,82 356Otrosí 200900101
200900600
121.659.651,00 0,00 122.195.005,00 -535.354,00 6.721.255,80 0,00 0,00 6.185.901,80 913Otrosí 200900601
200900800
2.025.809.412,50 0,00 2.017.444.470,00 8.364.942,50 111.308.494,50 0,00 0,00 119.673.437,00 16.848
Otrosí 200900801
Otrosí 200900802
157.863.100,50 0,00 161.677.511,00 -3.814.410,50 8.610.728,70 0,00 0,00 4.796.318,20 1283200901401 al
8.740.402.605,03 397.938.252,15 8.807.050.422,00 281.143.558,38 0,00 0,00 0,00 214.495.741,41 40.418
Grafica 3. Gestión Contractual de CAFABA
3,75% 13,85%
Se puede apreciar a través del TABLA 10 y la grafica 3 que la Empresa CAFABA realizo una gestión de
cumplimiento contractual cercana en los tres años al 82,40% y un 3,75% de no ejecución de recursos;
asimismo se puede decir que esta Empresa realizo una contratación de 10.607.165.210,81 distribuido en 10
contratos y 15 Otrosí en el periodo 2008-2010 y ejecuto recursos por valor de $8.740.402.605,03 y dejo de
ejecutar una suma de $397.938.252,15
TABLA 11. Novedades Contractuales de la Empresa Prestadora de Servicios CAPRECOM
NOVEDADES DE LOS CONTRATOS DE LA EMPRESA PRESTADO DE SERVICIOS DE CAPRECOM
18.900.198,86 19.473.119,16 5.170.560,00 13.729.638,86 378.581,06 0,00 0,00 14.108.219,92 102
200802800
778.942.171,01 1.027.565.854,47 757.297.052,00 21.645.119,01 89.084.476,01 0,00 0,00 110.729.595,02 3.189
200901300
8.085.362,70 5.566.215,30 6.959.628,00 1.125.734,70 619.369,64 0,00 0,00 1.745.104,34 102
805.927.732,57 1.052.605.188,93 769.427.240,00 36.500.492,57 90.082.426,71 0,00 0,00 0,00 126.582.919,28 3.393
Grafica 4. Gestión Contractual de CAPRECOM
Se puede apreciar a través del TABLA 11 y la grafica 4 que la Empresa CAPRECOM realizo una gestión de
cumplimiento contractual cercana en los tres años al 56,64% y un 43,36% de no ejecución de recursos;
asimismo se puede decir que esta Empresa realizo una contratación de 1.858.532.922,38 distribuido en 3
contratos y 4 Otrosí en el periodo 2008-2010 y ejecuto recursos por valor de $805.927.732,57 y dejo de
ejecutar una suma de $1.052.605.188,93
TABLA 12. Novedades Contractuales de la Empresa Prestadora de Servicios SOLSALUD
NOVEDADES DE LOS CONTRATOS DE LA EMPRESA PRESTADO DE SERVICIOS DE SOLSALUD
REINTEGRO EPS A
REINTEGRO MPIO
7.393.432.545,67 1.974.052.075,56 7.284.844.373,62 108.588.172,05 91.511.526,68 0,00 0,00 200.099.698,73 25.033
200800601 al
200800602 al
200800603 al
200800604 al
431.010.746,42 88.710.303,69 431.131.942,44 -121.196,02 5.466.713,88 0,00 0,00 5.345.517,86 1.283
200801201 al
200801202 al
6.874.817,28 3.726.621,84 5.784.647,33 1.090.169,95 80.327,49 0,00 0,00 1.170.497,44 1.283
200801501 al
200801502 al
NOVEDADES DE LOS CONTRATOS DE LA EMPRESA PRESTADO DE SERVICIOS DE SOLSALUD - CONTINUACION
200802000 19.290.770,19 9.779.804,82 17.212.495,57 2.078.274,62 195.165,96 0,00 0,00 2.273.440,58 3.189
200802001 al
56.715.265,90 4.384.222,32 53.987.917,00 2.727.348,90 1.310.786,78 0,00 0,00 4.038.135,68 3.189
200802601 al
200803200 174.450.970,49 285.993.585,75 182.766.708,37 -8.315.737,88 1.820.339,83 0,00 0,00 -6.495.398,05 946
51.061.697,52 5.150.682,48 49.530.094,30 1.531.603,22 0,00 0,00 0,00 1.531.603,22 210
200900401 al
2.527.655.846,75 653.251.053,25 2.623.467.464,95 -95.811.618,20 0,00 0,00 0,00 -95.811.618,20 22.722
200901101 al
200901102 al
182.006.127,40 4.833.116,60 174.258.378,00 7.747.749,40 0,00 0,00 0,00 7.747.749,40 1.396
200901701 al
200902000
3.536.385,94 394.516,89 2.420.783,66 1.115.602,28 0,00 0,00 0,00 1.115.602,28 61
200902001 al
10.846.035.173,56 3.030.275.983,20 10.825.404.805,24 20.630.368,32 100.384.860,62 0,00 0,00
102.307.016,25 223.322.245,19 59.312
Grafica 5. Gestión Contractual de SOLSALUD
Se puede apreciar a través del TABLA 12 y la grafica 5 que la Empresa SOLSALUD realizo una gestión de
cumplimiento contractual cercana en los tres años al 77,62%% y un 21,68% de no ejecución de recursos;
asimismo se puede decir que esta Empresa realizo una contratación de 13,974.103.405,33 distribuido en 10
contratos y 15 Otrosí en el periodo 2008-2010 y ejecuto recursos por valor de $10.846.035.173,56 y dejo de
ejecutar una suma de $3.030.275.983,20
TABLA 13. Novedades Contractuales de la Empresa Prestadora de Servicios CAJASAN
NOVEDADES DE LOS CONTRATOS DE LA EMPRESA PRESTADO DE SERVICIOS DE CAJASAN
NUMERO EJECUTADO NO EJECUTADO CANCELADO SALDO REAJUSTE UPC DESCUENTOS REINTEGRO EPS REINTEGRO MPIO AFILIADO
A MPIO A EPS S
620.314.011,79 99.987.686,21 719.311.608,00 -98.997.596,21 9.853.892,33 -9.099.646,00 6.334.713,00 -91.908.636,88 1.912
2008002001 al
200800202 al
5.240.183.876,71 1.057.878.488,29
5.333.341.067,0
-93.157.190,29 82.926.890,98 -45.026.950,00 34.503.209,00 -20.754.040,31 17.005
200800401 al
200800402 al
200800403 al
200800404 al
293.289.968,15 40.407.414,85 295.136.213,50 -1.846.245,35 8.380.900,59 -3.074.059,00 2.163.889,00 5.624.485,24 987
200801001 al
200801002 al
NOVEDADES DE LOS CONTRATOS DE LA EMPRESA PRESTADO DE SERVICIOS DE CAJASAN- CONTINUACION
200801003 al
20.008.748,81 321.188,07 18.463.787,00 1.544.961,81 63.794,94 -131.283,00 91.393,00 1.568.866,75 39
200801801 al
200801802 al
78.438.337,75 4.371.412,25 79.820.519,00 -1.382.181,25 2.936.516,39 -1.883.080,00 1.576.308,00 1.247.563,14 410
200802401 al
223.132.838,40 154.888.433,89 219.647.688,00 3.485.150,40 0,00 -3.635.550,00 2.530.885,00 2.380.485,40 967
20080301 al
200900200
55.746.174,15 30.245.383,35 39.990.764,00 15.755.410,15 0,00 -1.107.496,00 770.983,35 15.418.897,50 257
200900201 al
196.352.966,25 59.547.201,75 255.900.168,00 -59.547.201,75 10.418.421,23 -2.983.844,00 2.784.300,00 -49.328.324,52 1.912
200900701 al
1.804.483.573,95 426.512.556,05
1.963.551.959,0
-159.068.385,05 96.283.678,61 -14.066.885,00 13.631.471,00 -63.220.120,44 16.000
200900901 al
200901500 108.673.550,25 10.041.642,75 111.220.208,50 -2.546.658,25 5.871.555,83 -2.983.844,00 1.905.346,00 2.246.399,58 887
200901501 al
8.640.624.046,21 1.884.201.407,46
9.036.383.982,0
0 -395.759.935,79 216.735.650,90 -83.992.637,00 66.292.497,35 -63.220.120,44 -133.504.304,10 40.376
Grafica 6. Gestión Contractual de CAJASAN
Se puede apreciar a través del TABLA 13 y la grafica 6 que la Empresa CAJASAN realizo una gestión de
cumplimiento contractual cercana en los tres años al 82,10%% y un 17,90% de no ejecución de recursos;
contratos y 18 Otrosí en el periodo 2008-2010 y ejecuto recursos por valor de $8.640.624.046,21 y dejo de
ejecutar una suma de $1.884.201.407,46.
2.4 DISEÑO DE INDICADORES DE GESTION PARA EL EJE PROGRAMATICO
“El aseguramiento en la ciudad de Barrancabermeja viene cumpliendo un proceso
de transición lento hacia la universalización a través de sus componentes más
importantes: El régimen contributivo y el subsidiado. Sin embargo al aumento del
trabajo informal, el desempleo y la excesiva movilidad de la población en la zona
se constituyen en factores indirectos que afectan la dinámica de acceso al sistema
general de seguridad social en salud y en consecuencia que la afiliación al
régimen subsidiado fluctué sin mostrar aumentos importantes y sostenidos.
Desde el punto de vista de la gestión del sistema de aseguramiento existen
diversos problemas que profundizan el acceso al aseguramiento y tienen que ver
en orden de importancia y por impacto:
1. Debilidad en la administración del sistema y bases de datos, dada la gran
complejidad y variabilidad de las fuentes de información, sumado a la carencia
de suficiencia de recursos tecnológicos y humanos, calificados para abordar el
2. Dificultades inherentes al flujo de recursos del régimen subsidiado en el orden
3. Limitaciones de competencias por parte de los entes territoriales municipales
para incidir sobre la regulación del sistema de aseguramiento en el orden
municipal y en general sobre todos los actores del sistema general de
4. Usuarios poco informados asociado a niveles de evasión y elusión que aunque
desconocidos, se consideran de gran impacto”4
Carlos Alberto Contreras. Plan de salud territorial Periodo 2008-2011. Barrancabermeja disponible en
www.barrancabermeja.gov.co/salud/secsalud/documentos/actas/plandesaludterritorialdesaludpublica.pdf
De acuerdo al manejo del área del eje Programático de aseguramiento se propone
la siguiente presentación de indicadores de Producto por áreas subprogramaticas
y el peso por área se presenta de acuerdo al peso relativo de recursos por cada
una de las metas por año y lo establecido en el Plan de salud Municipal 2008-
20011 y el Plan de Desarrollo Municipal
TABLA 14 Indicadores de Gestión Propuesto de acuerdo al Plan de Salud
Municipal para el Periodo 2008-2011
CódigodelÁrea
Subprográmaticas
PesoRelativoÁrea
para el Trienio
Indicador Producto trienio
Esperado por anualidad
al 3 año
cobertura a la
y vulnerable del
utilizados /N° de
77% 67% 70% 77%
población a afiliar.
Depuración de la
priorizadas en las
de los cupos del
beneficiarios sin
subsidiado con
la afiliación en el
y/o adaptar
adquirido- % de
adquirido- N° de
adquiridos - N° de
100% 0 30% 60%
recibidas de las
EPS Subsidiadas
85% 70% 75% 80%
del giro de los
los giros de los
pagos a los
suscritos entre el
y las EPS
de pagos con 15
días o menos
Interventoría de los
interventoria en
seguimientos a
parte de las EPS
Asimismo se Propone este indicador para evaluar el área subprogramatica de
Gestión Eficiente de Cobertura: Valor de lo Ejecutado/Valor
Contratado)*100%
Este indicador determina el % la gestión de la Empresa Prestadora de servicios de
salud en su gestión en la ejecución contractual y cumplimiento de cobertura,
aunque se determina que la población vulnerable como desplazada y
desmovilizada es una población flotante y el cumplimiento de su cobertura es bajo.
TABLA 15. Resumen de Contratación con las Empresas Prestadoras de servicios
de Salud en el Periodo 2008-2010
EPS CONTRATADO EJECUTADO % Ejecución NO EJECUTADO
EMDISALUD 13.826.502.810,16 10.596.254.829,05 76,64% 2.666.247.979,80 19,28% 4,08%
ASMETSALUD 5.838.518.779,58 4.428.505.683,65 75,85% 1.410.013.095,93 24,15% 0,00%
CAFABA 10.607.165.210,81 8.740.402.605,03 82,40% 397.938.252,15 3,75% 13,85%
CAPRECOM 1.858.532.922,38 805.927.732,57 43,36% 1.052.605.188,93 56,64% 0,00%
SOLSALUD 13.974.103.405,33 10.846.035.173,56 77,62% 3.030.275.983,20 21,68% 0,70%
CAJASAN 10.523.935.343,17 8.640.624.046,21 82,10% 1.884.201.407,46 17,90% -0,01%
TOTAL 56.628.758.471,43 44.057.750.070,07 73,00% 10.441.281.907,47 23,90% 3,10%
Se determina a través del TABLA 15 que las EPS-S de Cafaba y Cajasan son las
empresas con mayor cumplimiento de su relación contractual con la Dirección
Local de Salud; y la de menor cumplimiento de su responsabilidad en Cobertura
es Caprecom.
A pesar que el valor del Beneficiario de la Cobertura por las Empresas
Prestadoras de Servicio es igual para todas excepto para la población desplazada
y desmovilizada que es dos veces el valor de una persona atendida a través del
eje programático de aseguramiento se estima que la EPS-S que mas afiliados
posee en el Periodo 2008-2010 es Solsalud (59.312 Afiliados) seguido de
Emdisalud (54.179 Afiliados), Cajasan (40.376 Afiliados) y Cafaba (40.376
Afiliados) y Caprecom es el que posee menos beneficiados (3.393 Afiliados)
TABLA 16. Resumen de Afiliados por Empresa Prestadora de Servicios de Salud
Contratada por el Municipio de Barrancabermeja periodo 2008-2010
EPS CONTRATADO AFILIADOS VALOR POR AFILIADO
EMDISALUD 13.826.502.810,16 54.179 255200,4062
ASMETSALUD 5.838.518.779,58 22.470 259836,1718
CAFABA 10.607.165.210,81 40.418 262436,6671
CAPRECOM 1.858.532.922,38 3.393 547755,0611
SOLSALUD 13.974.103.405,33 59.312 235603,308
CAJASAN 10.523.935.343,17 40.376 260648,2897
TOTAL 56.628.758.471,43 220.148 257230,4017
Es muy importante resaltar en los indicadores de gestión en el área
subprogramatica de interventoria de los contratos del Municipio y en el área de
gestión financiera del pago de los contratos con las Empresas Prestadoras de
servicios de salud EPS-S, sobre los recursos entregados por anticipo sobre la
totalidad de los afiliados contratados es muy importante para el periodo 2008 al
2010 los cuales representan un valor de $552.242.869,93 y recursos por cancelar
por parte del municipio a las EPS es de $1.054.559.695,92.
TABLA 17. Consolidado de Cuentas por pagar Vs Reintegro de Recursos de las
EPS-S REINTEGRO EPS A MPIO RECURSOS POR CANCELAR
EMDISALUD 186.554.565,35 296.059.890,04
ASMETSALUD 58.924.206,49 186.366.242,70
CAFABA 0,00 214.495.741,41
CAPRECOM 0,00 126.582.919,28
SOLSALUD 102.307.016,25 223.322.245,19
CAJASAN 204.457.081,84 7.732.657,30
TOTAL 552.242.869,93 1.054.559.695,92
Fuente: Auores
Grafica 7. Consolidado de cuentas por pagar Vs reintegro de recursos
186.554.565,35
58.924.206,49
102.307.016,25
204.457.081,84
296.059.890,04
186.366.242,70
214.495.741,41
126.582.919,28
223.322.245,19
7.732.657,30
RECURSOS POR CANCELAR
REINTEGRO EPS A MPIO
A pesar que los recursos a cancelar son más para las EPS como se demuestra en
la presente grafica, los valores a reintegrar a todas las empresas suman
$552.242.869,93, y su permanencia en las arcas de las empresas privadas por un
año o más, tiempo en el que sucede la liquidación pueden generar detrimento al
Patrimonio Público como se puede demostrar en la presente tabla.
TABLA 18. Novedades contractuales de la Empresa EMDISALUD cuentas por
pagar Vs Reintegro de recursos
Novedades contractuales de la Empresa EMDISALUD cuentas por pagar Vs Reintegro de
NUMERO PLAZO DE EJECUCION LIQUIDACION
Resolución 0184 del 19
-63.811.658,34 0,00 25.048Otrosí 200800501
recursos- CONTINUACION
Otrosí 200800502
01 de Enero al 31 de Marzo de
Otrosí 200800503
Resolución 0185 del 19
208.765.134,94
Otrosí 200800504
Resolución 0186 del 19
1.233.157,44 1.390Otrosí 200801101
01 de Octubre de 2008 al 31 de
Resolución 0187 del 19
-3.918.110,04 43Otrosí 200801901
01 de enero de 2009 al 30 de
Resolución 0188 del 19
-70.272.584,35 409Otrosí 200802501
01 de Abril al 31 de Diciembre
Resolución 0189 del 19
-28.055.389,73 217Otrosí 200900301
Resolución 0190 del 19
1.037.509,69 81Otrosí 200901901
200901600 01 de Octubre al 31 de
Resolución 0191 del 19
-10.080.002,64 1390
Otrosí 200901601
Resolución 0192 del 19
-2.067.969,00 99
Otrosí 200801401
01 Octubre de 2008 al 31 de
Otrosí 200801402
Resolución 0193 del 19
85.024.087,97 24.287
Otrosí 200901001
Otrosí 200901002
01 de Enero de 2009 al 31 de
01 de Diciembre de 2008 al 30
Resolución 0194 del 19
-8.348.851,25 1.215
-186.554.565,35 296.059.890,04 54.179
Por ejemplo en el Contrato 200802500 y su Otrosí 20080501 inicia su ejecución el
01 de Junio de 2008 y termina el 31 de Diciembre de 2009, su liquidación se
efectúa el 19 de Mayo de 2011, es decir 17 meses después de culminado el Plazo
más dos meses más por el Plazo del acta de liquidación para reintegrar las suma
de $70.272.584,35; pero por otra parte se puede observar que el contrato
200901001 y su Otrosi 01 y 02 cuyo plazo de ejecución va desde el 01 de Octubre
de 2009 al 31 de Marzo de 2010, su liquidación se realiza 14 meses después de la
fecha de terminación y debe cancelar por los servicios prestados a EMDISALUD la
suma de $85.024.087,97, recursos que pueden deteriorar la prestación de
servicios a la Población afiliada al régimen subsidiado por debilidades en la
gestión de los pagos oportunos y liquidaciones a tiempo por parte del municipio.
TABLA 19. Novedades contractuales de la Empresa ASMETSALUD cuentas por
Novedades contractuales de la Empresa ASMETSALUD cuentas por pagar Vs Reintegro
REINTEGRO EPS A REINTEGRO MPIO A AFILIADOS
NUMERO PLAZO LIQUIDACION VALOR TOTAL MPIO EPS
142.345.731,20 9.778
Otrosí 2008007001
01 de Octubre al 31
Otrosí 2008007002
01 de Enero al 31
39.706.030,21 833
1.388.174,32 817.704,96 29
de recursos - CONTINUACION
2008 al 31 de Marzo
-241.386,60 42
-2.192.959,20 192
11.633.760,00
200803300
410.467.772,40 -19.020.941,28 840
2.288.847,99 120
-37.468.919,41 9778
2009 al 31 de marzo
2009 23 de Diciembre
702.263,56 833
Otrosí 200901801
505.664,78 25
Otrosí 200902101
5.838.518.779,58 -58.924.206,49 186.366.242,70 22.470
TABLA 20. Novedades contractuales de la Empresa CAFABA cuentas por pagar
Vs Reintegro de recursos
Novedades contractuales de la Empresa CAFABA cuentas por pagar Vs Reintegro de recursos
NUMERO PLAZO LIQUIDACION VALOR TOTAL
110.641.905,00 30.754.395,00 913
Novedades contractuales de la Empresa CAFABA cuentas por pagar Vs Reintegro de recursos-
18.165.430,27 17079
2.535.015,60 1.283
759.778,81 40
01 de enero de 2009 al
Diciembre de 2008 28 de Octubre de
12.340.046,50 312
200802900
679.715.085,01 13.308.859,41 1391
Diciembre de 2009 28 de Octubre de
5.976.558,82 356
6.185.901,80 913
119.673.437,00 16.848
85.857.718,50 4.796.318,20 1283
200901401 al
Contrato 200901400
10 resolucion de
10.607.165.210,81 0,00 214.495.741,41 40.418
TABLA 21. Novedades contractuales de la Empresa CAPRECOM cuentas por
NOVEDADES CONTRACTUALES DE LOS CONTRATOS DE LA EMPRESA DE CAPRECOM
14.108.219,92 102
110.729.595,02 3.189
Diciembre de 2009 30 de Noviembre
1.745.104,34 102
1.858.532.922,38 0,00 126.582.919,28 3.393
TABLA 22. Novedades contractuales de la Empresa SOLSALUD cuentas por
NOVEDADES CONTRACTUALES DE LOS CONTRATOS DE LA EMPRESA PRESTADORA DE SERVICIOS DE
3.033.624.105,00
200.099.698,73 25.033
5.345.517,86 1.283
Otrosí 200801201 al
01 de Octubre del 2008 al 31
Septiembre de 2008 13 de Septiembre
1.170.497,44 1.283
Otrosí 200801501 al
SOLSALUD- CONTINUACION
Diciembre de 2008 13 de Septiembre
2.273.440,58 3.189
01 de Enero del 2009 al 31 de
4.038.135,68 3.189
462.264.896,06 -6.495.398,05 946
Diciembre de 2009 13 de Septiembre
1.531.603,22 210
-95.811.618,20 22.722
Otrosí 200901101 al
7.747.749,40 1.396
1.570.934,83
1.115.602,28 61
01 e Enero al 31 de Marzo de
13.974.103.405,33 -102.307.016,25 223.322.245,19 59.312
TABLA 23. Novedades contractuales de la Empresa CAJASAN cuentas por pagar
719.311.608,00
-91.908.636,88 1.912
Otrosí 2008002001 al Contrato
Otrosí 200800202 al Contrato
2.011.065.071,20
-20.754.040,31 17.005
Otrosí 200800401 al Contrato
1.005.532.539,50
Otrosí 200800402 al Contrato
1.005.532.539,30
Otrosí 200800403 al Contrato
1.137.966.097,50
CAJASAN- CONTINUACION
Otrosí 200800404 al Contrato
107.491.095,00
5.624.485,24 987
Otrosí 200801001 al Contrato
Otrosí 200801002 al Contrato
118.715.193,00
Otrosí 200801003 al Contrato
12 de Enero de 2011 20.329.936,88 1.568.866,75 39
Otrosí 200801801 al Contrato
Otrosí 200801802 al Contrato
01 de Enero de 2010 al 31 de
12 de Enero de 2011 82.809.750,00 1.247.563,14 410
Otrosí 200802401 al Contrato
01 de Diciembre de 2008 al 31
12 de Enero de 2011 378.021.272,29 2.380.485,40 967
Otrosí 20080301 al Contrato
01 de Diciembre de 2009 al 31
12 de Enero de 2011 85.991.557,00 15.418.897,50 257
Otrosí 200900201 al Contrato
12 de Enero de 2011 255.900.168,00 -49.328.324,52 1.912
Otrosí 200900701 al Contrato
12 de Enero de 2011 2.231.096.130,00 -63.220.120,44 16.000
Otrosí 200900901 al Contrato
200901500 01 de Octubre al 31 de
12 de Enero de 2011 118.715.193,00 2.246.399,58 887
Otrosí 200901501 al Contrato
10.523.935.343,17 -204.457.081,84 7.732.657,30 40.376
2.5 HALLAZGOS YOBSERVACIONES DE LA AUDITORIA
Dentro del proceso de auditoría llevado a cabo en el Municipio de
Barrancabermeja a la Secretaria de Salud Municipal, con los recursos de Salud
Régimen Subsidiado y Salud Pública, para las vigencias 2008 al 2010 se hizo
necesaria la recopilación de un sinnúmero de documentación entre la que se
encuentran Acuerdos municipales, ejecuciones presupuestales, contratos,
Comprobantes de pago, conciliaciones bancarias, extractos bancarios,
documentos CONPES, resoluciones y actas de liquidación, los cuales han
permitido establecer la forma como se ejecutaron los recursos, desde luego
identificando algunas novedades que dan lugar a hacer las respectivas
correcciones por parte de la Administración Municipal.
Asimismo se puede establecer que Seis (6) Empresas Prestadoras de servicios de
Salud son las que realizaron la gestión de la administración de los cupos de
beneficiarios del eje programático de aseguramiento en el periodo 2008-2010 en el
municipio de Barrancabermeja fueron: EMDISALUD, ASMETSALUD, CAFABA,
SOLSALUD, CAPRECOM, Y CAJASAN y entre todas ejecutaron
$56.628.758.471,43.
Grafica 8. Peso de Recursos para la Financiación del Eje Programático de
El Estado a través del Fondo de solidaridad y garantías FOSYGA aporta el
49,35% de los recursos para la financiación del eje Programático de
aseguramiento del municipio de Barrancabermeja, seguido de los recursos del
sistema general de Participación equivalente a un 42,25%, los recursos propios y
los de gestión Departamental equivalente cada uno al 4,2%.
3.1 EPS-EMDISALUD
Los Formatos utilizados para la liquidación de los contratos difieren en su
contenido mínimo, no contemplan la fuente de financiación de la contratación
realizada en los tres años del estudio, ni de la fuente de ejecución; información
necesaria para establecer los recursos no utilizados o sobrantes del proceso para
incluirlos en las cuentas de la Fuente para su nueva utilización (Fosyga, SGP,
Departamento, o municipio.
Existe una eventual demora en los tiempos de Terminación del periodo contractual
y la Liquidación del mismo, lo que ocasiona detrimento patrimonial pública o
privada de acuerdo al peso de los recursos (reintegro de recursos o gestión para
la cancelación de la deuda).
3.2 EPS-S ASMETSALUD
En el Acta de liquidación final del Contrato 200801300 realizada el 23 de
Diciembre de 2010, no concuerda el valor final de la contratación el cual expresa
que su valor es de $100.947.105,00 y la sumatoria de las fuentes de financiación
es de 100.347.105,00, se sugiere revisar uno a uno de los contratos establecidos
por el municipio para determinar el valor real.
En la misma acta se determina un error en los recursos sobrantes del Contrato
200801300, y los Otrosi 200810301 y 200801302 por una diferencia de $200.000.
En el Acta de liquidación final del contrato 200801600 realizada el 23 de Diciembre
de 2010, en el TABLA de recursos cancelados por fuentes de financiación no
coincide con la totalidad de los recursos cancelados por lo que al final del ejercicio
la liquidación queda errónea y debería de liquidarse $817704,76 y no $444440,49
como se estableció lo cual genera pérdidas para la EPS-ASMETSALUD.
En el acta de liquidación final del Contrato 200802100 realizado el 23 de
Diciembre de 2010 tiene un error en recursos cancelados debido a que la
sumatoria de las fuentes de financiación es de $109.952.898 y no $18.884.030,54,
valor que altera el saldo de la liquidación a favor del municipio.
3.3 EPS-S CAFABA, CAPRECOM Y SOLSALUD
Las EPS-S CAFABA, CAPRECOM, SOLSALUD no tienen ninguna novedad frente
al proceso de liquidación determinado por la Auditoria.
3.4 EPS CAJASAN
La liquidación parcial de las EPS-CAJASAN en el formato utilizado no referencian
la fuente de los recursos ejecutados, cancelados y sobrantes, solo contemplan los
valores finales lo que ocasiona dificultades para la auditoria en el calculo de los
aportes de cada fuente de financiación.
AUDITORIA GENERAL DE LA REPUBLICA. Guía Metodológica para la Auditoria
de recursos del sistema general de participaciones en Salud: Informe Final, 2008
COMISIÓN DE REGULACION EN SALUD. Proyecto de Cuerdo N° 11 de Enero
29 de 2010: por medio del cual se da cumplimiento al Auto 342 de 2009 de la
MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL. Consejo Nacional de Seguridad
Social en Salud. Resolución. 379 de 2008: Por el cual se fija el valor de la Unidad
de Pago por Capitación del Plan Obligatorio de Salud de los Regímenes
Contributivo y Subsidiado para el año 2008.
Social en Salud. Resolución. 403 de 2008: Por el cual se fija el valor de la Unidad
Contributivo y Subsidiado para el año 2009
MUNICIPIO DE BARRANCABERMEJA. Secretaria Local de Salud: Plan de Salud
Territorial Periodo 2008-2011.
MINISTERIO DE SALUD. Ley 60 de 1993: Por medio del cual se crea el SGSSS

References: Resolución 
 artículo 6

Resolución 
 Resolución 
 Resolución 
 Resolución 
 Resolución 
 Resolución 
 Resolución 

Resolución 

Resolución 

Resolución 

Resolución 
 Resolución 

Resolución 

Resolución 

Resolución 

Resolución 

Resolución 

Resolución 

Resolución 

Resolución 

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