Source: https://fr.scribd.com/document/376633804/Rof-2012-Hosp-Juliaca-Cmm-Oficial
Timestamp: 2019-12-11 01:10:26+00:00

Document:
Rof 2012 Hosp Juliaca Cmm Oficial | Hospital | Presupuesto
El presente Reglamento tiene por objeto establecer la organización del Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca, necesario para el logro de su misión y objetivos, precisando su naturaleza, funciones generales y estructura orgánica, las funciones de sus Unidades Orgánicas, sus relaciones interinstitucionales, régimen laboral, régimen económico y otras
enregistrerEnregistrer Rof 2012 Hosp Juliaca Cmm Oficial pour plus tard
DIRECCIÓN DE LA RED DE SALUD SAN ROMAN
DEL HOSPITAL II-2
“CARLOS MONGE MEDRANO”
REGLAMENTO DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DEL HOSPITAL II-2
"CARLOS MONGE MEDRANO” JULIACA
TITULO I GENERALIDADES 3
OBJETO DEL REGLAMENTO 3
AMBITO LEGAL 3
TITULO II VISION, MISIÓN, POLITICAS Y OBJETIVOS ESTRATÉGICOS 4
POLÍTICAS REGIONALES DE SALUD 4
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS DE SALUD 4
TITULO III ORGANIZACIÓN 5
CAPITULO I FUNCIONES GENERALES 5
CAPITULO II ESTRUCTURA ORGANICA 6
CAPITULO III FUNCIONES GENERALES DE LAS UNIDADES 7
 ORGANO DE DIRECCIÓN 7
 ORGANO DE CONTROL 8
 ORGANO DE ASESORAMIENTO 9
 ORGANO DE APOYO 11
 ORGANOS DE LINEA 14
TITULO iV REGIMEN ECONOMICO 30
TITULO V REGIMEN LABORAL 30
TITULO VI RELACIONES 30
TITULO VII DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS Y TRANSITORIAS. 30
ANEXO: ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL.
"CARLOS MONGE MEDRANO" JULIACA
El presente Reglamento tiene por objeto establecer la organización del Hospital
II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca, necesario para el logro de su misión y objetivos, precisando
su naturaleza, funciones generales y estructura orgánica, las funciones de sus Unidades
Orgánicas, sus relaciones interinstitucionales, régimen laboral, régimen económico y otras
disposiciones pertinentes, en concordancia con lo dispuesto en la Ley N° 27657 –Ley del Ministerio
de Salud y su Reglamento, aprobado con el D.S. Nº 013-2002-SA.
El Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca es un órgano desconcentrado
de la Dirección Regional de Salud Puno.
Artículo 3.- ALCANCE.
Las normas establecidas en el presente Reglamento comprende a todas las
Unidades Orgánicas del Hospital "Carlos Monge Medrano” Juliaca..
Artículo 4.- AMBITO LEGAL.
El Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca tiene como domicilio legal
Carretera Huancané Km. 2 de la Ciudad de Juliaca, Provincia San Román, de la Región Puno.
Artículo 5.- BASE LEGAL.
- Ley Nº 26842 : Ley general y sus modificatorias.
- Ley Nº 27657 : Ley del Ministerio de Salud y sus modificatorias
- D.S. Nº 013-02-SA : Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud.
- D.S. Nº 014-02-SA : Reglamento de Organización y Funciones del MINSA
- Ley Nº 27658 : Ley Marco de la Gestión del Estado
- Ley Nº 27783 : Ley de Bases de la descentralización
- Ley Nº 27867 : Ley Orgánica de Gobiernos regionales Art. 49º
- RM. Nº 371-2003-SA/DM : Aprueba la Directiva Nº 007-MINSA/OGPE-V.01
- RM. Nº 769-2004/MINSA : Aprueba la NT Nº 021-MINSA/DGSP/V.01
- D.S. Nº 043-2004-PCM : Aprueban lineamientos para la elaboración y
Aprobación del CAP de las entidades de la Administración
- RM. Nº 566-2005/MINSA : “Lineamientos para la adecuación de la Organización de
las Direcciones Regionales de Salud”
- D.S. Nº 052-2005-PCM : “Plan Anual de Transferencia de Competencias Sectoriales
a los Gobiernos regionales y Locales del año 2005.
- RM. N° 603-2006/MINSA : Aprueba directiva N° 007-MINSA/OGPP-V-02.
VISION, MISION, POLITICAS Y OBJETIVOS ESTRATEGICOS
Artículo 6.- VISIÓN .
La visión del hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca para el año 2015, es
ser líder en la producción y calidad en la prestación de servicios, capaz de lograr la satisfacción de
las necesidades sanitarias de la población rural y urbana, de las zonas de frontera y comunidades
campesinas en uso de sus plenos derechos ciudadanos con un sistema de accesibilidad a todos
los servicios de salud con participación plena del pueblo y de las instituciones en general para así
disminuir los índices de morbimortalidad en niños y madres gestantes, logrando los estilos de vida
saludables en armonía con sus grupos socioculturales
Artículo 7.- MISION.
La misión del hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca es prevenir los
riesgos, proteger del daño, recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de los pacientes, en
condiciones de plena accesibilidad y atención a la persona desde su concepción hasta su muerte
Artículo 8.- POLÍTICAS REGIONALES DE SALUD
La Dirección del Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca establece
específicamente en el presente Reglamento de Organización y Funciones las políticas Regionales
de Salud, las mismas que se ha elaborado con la participación ciudadana
1. Participación compartida entre el Estado y la Sociedad Civil en acciones de Salud.
2. Fortalecimiento de la Atención Integral de la Salud con mayor énfasis a los Sectores más
3. Desarrollo de Capacidades del Potencial Humano para las Acciones de Salud y/o Acciones
4. Financiamiento interno, externo de la inversión en infraestructura, equipamiento del
5. Suministro y uso Racional de medicamentos.
6. Promoción de la Protección de los recursos Naturales y del Medio Ambiente.
Artículo 9.- OBJETIVOS ESTRATÉGICOS DE SALUD.
Los Objetivos Estratégicos del Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca son los siguientes:
a) Promover alianzas estratégicas intersectoriales y de desarrollo
b) Intersectorializar y desarrollar alianzas para la articulación de Redes Sociales, Promoción y
d) Motivar la participación democrática de la comunidad en planificación y gestión.
f) Propiciar la atención integral de salud (AIS) en todos los servicios de salud en el ámbito de la
Red de Salud: al individuo-familia y comunidad en relación al medio a través de paquetes
básicos de promoción, prevención y recuperación y rehabilitación
g) Mejorar las competencias del personal de salud en modelo de atención integral de salud,
manejo de instrumentos y protocolos, así mismo adecuar organizar los servicios para
dinamizar la atención integral en función de las necesidades de los usuarios.
h) Mejorar el Sistema de Referencia y Contrarreferencia según capacidades resolutivas.
i) Implementar políticas de capacitación y de incentivos para el personal de salud de todos los
niveles ocupacionales; así como para agentes comunitarios de salud acreditados.
j) Promover y socializando el conocimiento y las prácticas de la medicina tradicional en el
personal prestador de Servicios de Salud.
k) Capacitar permanente en los procesos sociales de cambio a nivel sanitario Regional.
l) Monitorizar permanentemente la calidad de la prestación de Servios de Salud.
m) Suscribir de convenios con instituciones gubernamentales y ONGs para infraestructura,
equipamiento y desarrollo del recurso humano.
n) Viabilizar los proyectos de inversión en salud, a través de la oficina de cooperación externa
del Gobierno Nacional, Regional, Local.
o) Cumplir los Art., 60 de la Ley Orgánica de Municipalidades.
p) Monitorizar el uso adecuado de guías clínicas y de protocolos por niveles de atención.
q) Sensibilizar a la comunidad sobre el uso y abuso de medicamentos a través de medios de
r) Garantizar la disponibilidad del 100% del stock de medicamentos trazadores según niveles
s) Desarrollar plan de Bioseguridad y manejo de residuos sólidos.
t) Propiciar acciones multisectoriales para el cumplimiento de la legislación sobre impacto
ambiental y medio ambiente.
u) Verificar permanentemente la localidad de suministro de agua potable y el tratamiento de
Artículo 10.- Las funciones generales asignados al Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano”
Juliaca, son los siguientes:
a) Formular propuestas técnicas que sirvan de base para la ejecución de planes y programas de
salud, para situaciones de desastres, emergencias y/o epidemias, defensa civil y nacional.
b) Programar, Dirigir las acciones de Salud a fin de lograr una atención eficiente y de calidad.
c) Lograr la recuperación de la salud y la rehabilitación de las capacidades de los pacientes, en
condiciones de oportunidad, equidad, calidad y plena accesibilidad, en Consulta Externa,
d) Defender la vida y proteger la salud de la persona desde su concepción hasta su muerte
e) Coordinar y concertar los planes y programas de salud con otras entidades del sector público,
organismos no gubernamentales é instituciones privadas.
f) Apoyar la formación y especialización de recursos humanos, asignando campo clínico y el
Personal para la docencia e investigación, a cargo de las Universidades e Instituciones
educativas, según los convenios respectivos.
g) Administrar los recursos humanos, materiales, económicos y financieros para el logro de la
misión y sus objetivos en cumplimiento a las normas vigentes.
h) Mejorar continuamente la calidad, productividad, eficiencia y eficacia de la atención a la salud
personas, estableciendo las normas y los parámetros necesarios, así como generando una
cultura organizacional con valores y actitudes hacia la satisfacción de las necesidades y
expectativas del paciente y su entorno familiar.
i) Formular propuestas técnicas que sirvan de base para la ejecución de planes y programas de
salud, para situaciones de desastres, emergencias y/o epidemias, defensa civil en el ámbito
de la jurisdicción del Hospital II-2.
Artículo 11.- El Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca, para cumplir su visión, misión
y lograr sus funciones tiene la siguiente Estructura Orgánica:
2. Oficina de Control Institucional.
1. Oficina de Planeamiento Estratégico.
3. Unidad de Gestión de la Calidad
1. Oficina de Administración.
1.1. Unidad de Recursos Humanos
1.2. Unidad de Economía
1.3. Unidad de Tesorería
1.4. Unidad de Logística
1.5. Unidad de control Patrimonial
1.6. Unidad de Servicios Generales
2. Unidad de Estadística
3. Unidad de Apoyo a la Docencia e Investigación.
4. Unidad de Seguros.
10. Departamento de Medicina
10.1. Servicio de Medicina General
10.2. Servicio de Medicina Especializada
10.3. Servicio de Psicología
11. Departamento de Cirugía
11.1. Servicio de Cirugía General
11.2. Servicio de Cirugía Especializada
12. Departamento de Pediatría
12.1. Servicio de Pediatría
12.2. Servicio de Neonatología
13. Departamento de Gineco-Obstetricia
13.1. Servicio de Ginecología
13.2. Servicio de Obstetricia
14. Departamento de Patología Clínica y Anatomía Patológica
14.1. Servicio de Patología Clínica
14.2. Servicio de Anatomía Patológica
14.3. Servicio de Banco de Sangre
15. Departamento de Enfermería
15.1 Servicio de Enfermería en Consulta Externa
15.2. Servicio de Enfermería en Hospitalización
15.3. Servicio de Enfermería en Emergencia
16. Departamento de Emergencia y Cuidados Críticos
16.1. Servicio de Emergencia
16.2. Servicio de Cuidados Críticos
17. Departamento de Anestesiología y Centro Quirúrgico
18. Departamento de Diagnóstico por Imágenes
19. Departamento de Odonto-estomatología
20. Departamento de Nutrición y Dietética.
21. Departamento de Servicio Social.
22. Departamento de Medicina de Rehabilitación
23. Departamento de Farmacia
FUNCIONES GENERALES DE LAS UNIDADES ORGANICAS
Artículo 12.- DIRECCIÓN DE HOSPITAL II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca
La Dirección ejecutiva del Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca es el
órgano desconcentrado de la Dirección Regional de Salud Puno; está a cargo de un Director
Ejecutivo y tiene asignadas las siguientes Funciones Generales:
a) Establecer la visión, misión y objetivos estratégicos institucionales en concordancia con los
sectoriales y lograr el compromiso del personal para alcanzarlos.
b) Evaluar el logro de los objetivos, metas y estrategias de corto plazo y su eficacia para lograr
los objetivos de mediano y largo plazo.
c) Lograr la mejora continua de los procesos organizacionales enfocados en los objetivos de los
usuarios y conducir las actividades de implementación y/o mejoramiento continuo.
d) Gestionar la obtención de cooperación técnica y financiera nacional e internacional y el apoyo
a los planes del Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca, en el marco de las normas
e) Gestionar los recursos humanos, materiales, financieros y tecnológicos para el logro de los
objetivos institucionales y el funcionamiento del Hospital.
f) Establecer comunicación y coordinación con las entidades públicas y privadas para el logro de
g) Dirigir la implementación del sistema de referencia y contra referencia en el Hospital II-2
"Carlos Monge Medrano” Juliaca, según las normas pertinentes.
h) Asegurar la implementación y mantenimiento de un Sistema de Gestión de la Calidad eficaz y
i) Proponer las políticas, normas y proyectos de investigación, apoyo a la docencia y atención
especializada a la Dirección Regional de Salud Puno..
j) Disponer convenios, contratos y acuerdos con instituciones públicas y privadas, para el logro
k) Lograr la comunicación social para la salud en apoyo a la prevención de las enfermedades y
promoción de la salud y evaluar el impacto de las estrategias empleadas
l) Alcanzar oportunidad y seguridad en el flujo y registro de la documentación oficial y dar
cumplimiento a las normas pertinentes.
m) Conseguir la seguridad, custodia y organización del archivo de la documentación oficial y
acervo documentario y cumplir las normas pertinentes.
n) Dirigir las coordinaciones con la Procuraduría Pública del Ministerio de Salud respecto de las
acciones judiciales relacionadas con Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca y la
o) Establecer el control interno previo, simultáneo y posterior en el Hospital y aplicar las medidas
Artículo 13º.- ÓFICINA DE CONTROL INSTITUCIONAL.
Es la Unidad Orgánica encargada de lograr el control en el Hospital II-2 "Carlos Monge
Medrano” Juliaca, mantiene dependencia técnica y funcional de la Contraloría General de la
República y depende administrativamente de la Dirección Ejecutiva del Hospital II-2, tiene
asignadas las siguientes funciones generales:
a) Ejercer el control interno posterior a los actos y operaciones del Hospital II-2, sobre la base de
b) Efectuar auditorias a los estados financieros y presupuestarios del Hospital II-2, así como a la
gestión del mismo, de conformidad con las pautas que señale la Contraloría.
c) Ejecutar las acciones y actividades de control a los actos y operaciones del Hospital II-2, que
disponga la Contraloría, así como las que sean requeridas por el titular del Hospital.
d) Practicar control preventivo sin carácter vinculante, al órgano de más alto nivel del Hospital
con el propósito de optimizar la supervisión y mejora de los procesos, prácticas e
e) Actuar de oficio, cuando en los actos y operaciones del Hospital II-2, se adviertan indicios
razonables de ilegalidad, de omisión o de incumplimiento, informando al titular del Hospital
para que adopte las medidas correctivas pertinentes.
f) Remitir los informes resultantes de sus acciones de control a la Contraloría, así como al titular
del Hospital II-2 y del sector cuando corresponda, conforme a las disposiciones sobre la
ciudadanos sobre actos y operaciones del Hospital II-2, otorgándole el trámite que
h) Formular, ejecutar y evaluar el Plan Anual de Control, aprobado por la Contraloría, de acuerdo
a los lineamientos y disposiciones vigentes
i) Efectuar el seguimiento de las medidas correctivas que adopte el Hospital II-2, como resultado
de las acciones y actividades de control, comprobando su materialización efectiva, conforme
a los términos y plazos respectivos. Dicha función comprende efectuar el seguimiento de los
procesos judiciales y administrativos derivados de las acciones de control.
j) Verificar el cumplimiento de las disposiciones legales y la normativa interna aplicables al
Hospital II-2, de las unidades orgánicas y personal de éste.
k) Formular y proponer el presupuesto anual del órgano de control Institucional en el marco de
las normas del Proceso Presupuestario.
l) Apoyar a las Comisiones que designe la Contraloría de la República para la ejecución de las
acciones de control en el ámbito del Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca; por
disposición de la Contraloría podrán colaborar en otras acciones de control externo por
razones operativas o de especialidad.
Contraloría y el órgano de control sectorial de acuerdo al artículo 29° del Reglamento de los
Órganos de Control Institucional.
n) Otras funciones u objetivos funcionales que establezca la Contraloría y adicionalmente las
atribuciones que le confiere el artículo 15° de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de
Control y de la Contraloría de la República.
Artículo 14º.- OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO.
Es la Unidad Orgánica encargada del planeamiento estratégico y operativo, proceso
presupuestario, costos, diseño organizacional y sistema de inversión pública; depende de la
Dirección ejecutiva del Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca y tiene asignadas las
siguientes funciones generales:
a) Lograr el diagnóstico situacional e identificar los objetivos metas y estrategias de largo,
mediano y corto plazo y proponer el plan estratégico y operativo.
b) Evaluar la efectividad de las estrategias y el logro de los objetivos y metas de corto, mediano y
c) Desarrollar los procesos de costeo e identificar los requisitos de los servicios institucionales
para su aprobación por el Ministerio de Salud, mediante la Dirección Regional de Salud Puno
d) Lograr el diagnóstico y análisis organizacional para formular y mantener actualizados los
documentos de gestión en cumplimiento a las normas vigentes.
e) Obtener la implantación de los modelos de organización que se establezcan en el Sector y
asistir técnicamente a los órganos del Hospital para su mejoramiento continuo.
f) Lograr el establecimiento y mejora continua de los procesos y procedimientos del Hospital II-
2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca para la organización del trabajo y los recursos, coordinar
su automatización con la Oficina de Estadística e Informática y reportar periódicamente los
indicadores de los mismos para la toma de decisiones a nivel institucional, regional y
g) Gestionar el financiamiento presupuestario para el logro de los objetivos y metas programadas
y conducir el proceso presupuestario en el Hospital.
h) Identificar oportunidades de inversión y priorizar necesidades para proponer el desarrollo e
implementación de los proyectos, en el marco del Programa Anual y las normas del Sistema
i) Formular los estudios de preinversión e incorporarlos al Presupuesto y al Programa Anual de
Inversiones en concordancia con los Lineamientos de Política del sector.
j) Cumplir y hacer cumplir la normatividad de los sistemas y procesos sectoriales de
planeamiento, inversión en salud, organización, financiamiento y presupuesto, para el logro
de sus funciones generales, en el ámbito de los roles y competencias asignadas al Hospital.
k) Otras funciones u objetivos funcionales que establezca la Dirección Ejecutiva de Hospital II-2
"Carlos Monge Medrano” Juliaca.
Artículo 15º.- UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL.
Es la Unidad Orgánica encargada de la vigilancia en salud pública, análisis de la
situación de salud hospitalaria, salud ambiental e investigación epidemiológica; depende de la
a) Detectar, investigar e informar oportunamente los casos de enfermedades sujetas a
b) Detectar, investigar informar y controlar la ocurrencia de brotes epidémicos en el nivel
c) Elaborar y difundir, a los diferentes niveles, el perfil epidemiológico de las enfermedades
trasmisibles y no trasmisibles.
d) Proponer, ejecutar y evaluar la vigilancia epidemiológica para daños que ocurren en el nivel
intrahospitalario así como recomendar las estrategias de intervención.
e) Elaborar el análisis de la situación de salud hospitalaria para el planeamiento y la toma de
f) Generar información analítica de salud, de acuerdo a las necesidades de la autoridad nacional
y/o regional de salud.
g) Implementar y ejecutar el monitoreo de indicadores de salud trazadores de la gestión
h) Difundir, a través de la sala situacional de salud y medios autorizados, en forma oportuna, la
información generada en el análisis de la situación de salud hospitalaria y de los eventos de
importancia para la gestión hospitalaria.
i) Vigilar el cumplimiento de las normas de bioseguridad en el manejo de los pacientes, en la
limpieza, desinfección y esterilización de los ambientes, el manejo de la ropa y de los
residuos sólidos hospitalarios así como del uso de materiales potencialmente tóxicos.
j) Establecer y adecuar las normas de bioseguridad existentes en relación a los riesgos
ambientales químicos, físicos, biológicos, ergonómicos y de seguridad física, en los
diferentes ambientes hospitalarios, para disminuir o evitar su probable impacto en la salud de
los pacientes y/o usuarios, familiares de los pacientes, trabajadores y comunidad en
k) Vigilar el cumplimiento de las buenas prácticas de higiene en la manipulación de alimentos por
las unidades orgánicas de nutrición y dietética y en el expendio de alimentos que se
produzca en el Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca.
l) Proponer y aplicar protocolos de la evaluación higiénica sanitaria de los diferentes ambientes
hospitalarios para recomendar mejoras en los mismos.
m) Identificar grupos de riesgo en función de niveles de exposición de acuerdo al perfil
n) Determinar el perfil epidemiológico de las enfermedades más frecuentes del personal y
proponer medidas de intervención.
o) Diseñar e implementar programas de prevención y control de accidentes laborales y
enfermedades profesionales que tengan impacto en la salud de los trabajadores.
p) Promover, diseñar, ejecutar y difundir investigaciones epidemiológicas que permita la
generación de evidencias científicas para la prevención y control de daños.
q) Asesorar en el desarrollo de investigaciones epidemiológicas que ocurren en el ámbito
Artículo 16º.- UNIDAD DE GESTIÓN DE LA CALIDAD.
Es la Unidad Orgánica encargada de implementar el Sistema de Gestión de la Calidad
en el Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca para promover la mejora continua de la
atención asistencial y administrativa del paciente, con la participación activa del personal; depende
de la Dirección de Hospital y tiene asignadas las siguientes funciones generales:
a) Proponer la inclusión de actividades e indicadores de calidad en los planes institucionales, en
coordinación con la Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico.
b) Incorporar el enfoque de calidad en los planes estratégicos y operativos institucionales así
como en la capacitación y gestión de los recursos humanos en salud.
c) Implementar las estrategias, metodologías e instrumentos de la calidad y mejora continua en
d) Efectuar el monitoreo y evaluación de los indicadores de control de la calidad en los diferentes
servicios del Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca e informar a la Dirección Regional
de Salud Puno.
e) Asesorar en el desarrollo de la auto evaluación, el proceso de acreditación y auditoria clínica,
según las normas que establezca el Ministerio de Salud y Dirección Regional de Salud.
f) Asesorar en la formulación de normas, guías de atención y procedimientos de atención al
g) Apoyar la capacitación y sensibilizar al personal en los conceptos y herramientas de la
h) Promover la ejecución de estudios de investigación en calidad de servicios de salud
i) Desarrollar mecanismos de difusión de los resultados de la evaluación de la calidad y de la
captación de la información del paciente.
Artículo 17º.- OFICINA DE ADMINISTRACIÓN.
Es la Unidad Orgánica encargada de lograr que el Hospital II-2 "Carlos Monge
Medrano” Juliaca, cuente con los recursos humanos, materiales y económicos necesarios, así
como del mantenimiento y servicios generales, para el cumplimiento de la visión, misión y los
objetivos estratégicos y funcionales asignados al Hospital II-2; depende de la Dirección de Hospital
y tiene asignadas las siguientes funciones generales:
a) Dirigir, supervisar, controlar, coordinar y evaluar el cumplimiento de las normas legales y
directivas administrativas de los sistemas a su cargo.
b) Desarrollar e impulsar una gestión administrativa armónica, eficiente y eficaz entre los
sistemas que conduce.
c) Administrar y lograr el desarrollo del personal en el marco de la normatividad vigente.
d) Conducir y administrar los recursos humanos con criterio y en coordinación con la Unidad de
Racionalización para mayor eficiencia a la real necesidad del hospital.
e) Registrar y controlar los recursos económicos y financieros, así como la ejecución
presupuestal, para la toma de decisiones en la asignación de recursos, según los planes y
programas respectivos, orientándolos hacia el cumplimiento de la misión y el logro de los
objetivos estratégicos y funcionales asignados al Hospital.
f) Lograr que se establezca en la unidad orgánica y en el ámbito de su competencia y objetivos
funcionales el control interno previo, simultáneo y posterior.
Artículo 18º.- UNIDAD DE RECURSOS HUMANOS
Es la Unidad Orgánica encargada de lograr los recursos humanos necesarios y
adecuados para el cumplimiento de la visión, misión y los objetivos estratégicos y funcionales
asignados al Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca; depende de la Oficina de
Administración y tiene asignadas las siguientes funciones generales:
a) Cumplir y hacer cumplir las disposiciones legales, normas y reglamentos sobre administración
b) Promover el bienestar individual y colectivo del trabajador así como las buenas relaciones
c) Gestionar, programar y registrar el pago de las remuneraciones, pensiones, beneficios y
d) Proponer la actualización e innovación de las normas de administración y desarrollo de
e) Proponer al órgano de dirección Ejecutiva los desplazamientos del personal entre unidades
orgánicas y/o puestos de trabajo, en el marco de la normatividad vigente.
f) Formular el Presupuesto Analítico de Personal.
g) Identificar y satisfacer las necesidades de recursos humanos, que deben asignarse a los
cargos o puestos de trabajo, establecidos en el Cuadro para Asignación de Personal, para
desarrollar los procesos y sistemas organizacionales del Hospital.
h) Establecer y ejecutar el planeamiento, programación, reclutamiento, selección, contratación,
registro, asignación e inducción del personal, para cubrir los puestos de trabajo o cargos con
i) Programar y ejecutar el control, desarrollo y capacitación del personal, para que desempeñen
las capacidades y habilidades requeridas para el logro de los objetivos funcionales
j) Sistematizar y mantener actualizado el registro de información de los recursos humanos del
Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca para la toma de decisiones y la planificación
del desarrollo de los recursos humanos.
k) Mantener un clima laboral adecuado para el cumplimiento de los fines del Hospital II-2..
l) Lograr que se establezca en la unidad orgánica y en el ámbito de su competencia y funciones
del control interno previo, simultáneo y posterior.
Artículo 19º.- UNIDAD DE ECONOMÍA.
Es la Unidad Orgánica encargada de administrar los recursos económicos y
financieros, así como la ejecución presupuestaria del Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano”
Juliaca; depende de la Oficina de Administración y tiene asignadas las siguientes funciones
presupuéstales aprobadas.
b) Controlar la ejecución del presupuesto asignado en función de las prioridades establecidas.
c) Establecer un adecuado y oportuno registro de las operaciones mediante un sistema de
d) Conducir y ejecutar acciones del Sistema Integrado de Administración Financiera (SIAF)
e) Sistematizar la información contable, financiera y presupuestal para la obtención de
indicadores de gestión que permitan la oportuna toma de decisiones, reportándolos periódica
y oportunamente a la Dirección de Hospital a través de la Oficina de Administración.
f) Evaluar periódicamente la situación financiera de los resultados de la gestión presupuestal y
g) Formular los estados financieros y presupuestarios.
h) Administrar los fondos, así como apertura y controlar el manejo de cuentas bancarias
i) Salvaguardar los valores que se mantienen en custodia interna y externa.
j) Cumplir las normas y procedimientos de contabilidad, tesorería y presupuesto para asegurar
la eficiencia en la administración de los recursos financieros asignados al Hospital II-2
"Carlos Monge Medrano” Juliaca, así como proponer las directivas y normas internas
k) Lograr que se establezca en la unidad orgánica y en el ámbito de su competencia y funciones
generales, el control interno previo, simultáneo y posterior.
ARTÍCULO 20º.- UNIDAD DE TESORERIA.
Es la Unidad orgánica encargada de ejecutar los recursos económicos y financieros
necesarios y en la oportunidad requerida para el cumplimiento de los objetivos
estratégicos del Hospital II-2 “ Carlos Monge Medrano” de Juliaca, depende de la Oficina
de Administración y tiene asignados los siguientes objetivos funcionales:
a) Planificar, organizar y dirigir el manejo de los recursos públicos y no públicos
asignados o transferidos a la unidad ejecutora de acuerdo a la normatividad por el
b) Controlar la ejecución del presupuesto asignado en función de las prioridades
c) Sistematizar la información contable, financiera y presupuestal para la obtención
de indicadores de gestión que permitan la oportuna toma de decisiones,
reportándolos periódica y oportunamente a la Dirección Ejecutiva a través de la
d) Administrar los fondos, así como apertura y controlar el manejo de cuentas
bancarias de la unidad ejecutora
e) Efectuar eficientemente el proceso de giro de cheques de las obligaciones
contraídas, realizando las transferencias a los proveedores.
f) Coordina el proceso de transferencia de los recursos asignados a la unidad
ejecutora por el nivel del gobierno regional a las cuentas bancarias de acuerdo con
el presupuesto y programación de gastos aprobados.
g) Controlas el movimiento de las diferentes cuentas bancarias mediante los
procesos ejecutados por las áreas.
h) Examina, analiza y evalúa el movimiento de ingresos y egresos de la unidad
i) Realizar los procesos de estimación, determinación, recaudación y captación de
los ingresos, según corresponda verificando y registrando e informando las
operaciones financieras de acuerdo a las disposiciones legales vigentes.
j) Salvaguardar los valores que se mantienen en custodia interna y externa.
Artículo 21º.- UNIDAD DE LOGÍSTICA.
Es la Unidad Orgánica encargada de lograr los recursos materiales y servicios, en la
cantidad, calidad y oportunidad requerida por los usuarios internos, para el cumplimiento de los
objetivos estratégicos y funcionales del Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca; depende de
la Oficina de Administración y tiene asignadas las siguientes funciones generales:
a) Lograr el abastecimiento de bienes, prestación de servicios y ejecución de obras en la calidad,
cantidad, oportunidad y lugar requerido por los usuarios internos y externos, para el
funcionamiento del Hospital y el logro de los objetivos y metas establecidas.
b) Formular el Plan Anual de contrataciones y adquisiciones del Hospital según las normas y
directivas vigentes.
c) Establecer los mecanismos de supervisión del cumplimiento de los contratos de adquisición
d) Mantener el control de stocks de los bienes necesarios para la operatividad de los servicios
asistenciales y administrativos.
e) Mantener la seguridad y conservar en buen estado los bienes almacenados.
f) Establecer y mantener el control patrimonial de bienes muebles e inmuebles.
g) Programar y contratar el equipamiento y adecuación de la infraestructura e instalaciones.
h) Cumplir con la normatividad técnica y legal del abastecimiento de bienes, prestación de
servicios, equipamiento e infraestructura.
i) Lograr que se establezca en la unidad orgánica y en el ámbito de su competencia y funciones
ARTICULO 22º.- UNIDAD DE PATRIMONIO.
Es la unidad orgánica de apoyo encargada de velar por el cumplimiento de las y funciones que
emanan del Sistema Nacional de Bienes Estatales, permitiendo saneamiento de los bienes
del Hospital II-2. “Carlos Monge Medrano” de Juliaca, depende jerárquicamente de la Oficina
de Administración y tiene asignada los siguientes objetivos funcionales:
a) Programar, dirigir coordinar ejecutar y controlar la ejecución de los procesos técnicos de
control patrimonial de los bienes, sea cual fuere el origen y modalidad de adquisiciones, de
acuerdo al catalogo nacional de Bienes Muebles del Estado y en concordancia con la
b) Formular y proponer a la oficina de Administración, alternativas y políticas referente a la
administración de bienes y servicios y patrimonio de los establecimientos periféricos.
c) Remitir a la superintendencia de Bienes Nacionales copias de los expedientes que
sustentan la disposición, administración y gestión patrimonial de los bienes patrimoniales.
d) Suscribir las actas de transferencia, incineración y/o destrucción de bienes muebles.
e) Participar como facilitador en la ejecución del inventario físico de bienes patrimoniales del
Hospital II-2. “Carlos Monge Medrano” de Juliaca.
f) Realizar inspección técnica para verificar el destino y uso final de los bienes.
g) Formular denuncias ante las autoridades correspondientes por el uso indebido o perdida
de sus bienes y de sus bienes que se encuentran bajo su administración.
h) Requerir a los organismos públicos la información necesaria para el saneamiento de los
i) Llevar el control de ingreso y salida de bienes patrimoniales del Hospital II-2. “Carlos Monge
Medrano” de Juliaca
j) Asistir a la oficina de Administración en los actos de Administración disposición y gestión
k) Mantener actualizados los registros estadísticos del Hospital II-2. “Carlos Monge Medrano”
l) Racionalizar y simplificar los procedimientos administrativos.
m) Lograr que se establezca en el Hospital II-2. “Carlos Monge Medrano” de Juliaca, el control
n) Velar por el cumplimiento de las normas técnicas de control y disposiciones legales que
regula las actividades del sistema de control patrimonial.
o) Coordinar la titulación de los bienes inmuebles del Hospital II-2. “Carlos Monge Medrano” de
Juliaca, en coordinación con asesoría legal.
Artículo 23º.- UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES Y MANTENIMIENTO.
Medrano” Juliaca, cuente con el soporte de servicios de asepsia, seguridad, mantenimiento y los
servicios generales necesarios; depende de la Oficina de Administración y tiene asignadas las
a) Lograr que se mantenga asepsia e higiene en especial en las áreas críticas.
b) Conseguir el mantenimiento preventivo y correctivo de la infraestructura, mobiliario, equipos,
ambulancias y otros vehículos del Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca.
c) Lograr mantener la operatividad de los equipos, sistemas e instalaciones del Hospital.
d) Obtener la seguridad física del personal, así como la del material, instalaciones y equipos del
Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca.
e) Proveer a los usuarios de vestuario y ropa de cama en condiciones asépticas.
f) Lograr que los pacientes y el personal, cuenten con los servicios auxiliares Generales de
apoyo para la atención en consulta externa, hospitalización y emergencia.
g) Transportar al personal y material para el logro de los objetivos funcionales asignados al
h) Lograr que se establezca en la unidad orgánica y en el ámbito de su competencia y funciones,
el control interno previo, simultaneo y posterior.
Artículo 24º.- UNIDAD DE ESTADÍSTICA.
Medrano” Juliaca. provea la información estadística de salud y el soporte informático,
mecanización e integración de los sistemas de información requeridos para los procesos
organizacionales; depende de la Dirección Ejecutiva del Hospital y tiene asignadas las siguientes
consolidación, análisis y difusión de la información estadística de salud a los usuarios
internos y externos, según las normas establecidas.
b) Lograr la disponibilidad, oportunidad, seguridad y control del registro y archivo de los
documentos oficiales de registros médicos del paciente, para el uso del personal autorizado
en la atención de salud y para los fines legales pertinentes.
c) Producir los indicadores estadísticos de salud para la toma de decisiones y la generación de
datos de acuerdo a las necesidades y prioridades de las unidades orgánicas del Hospital.
d) Analizar e interpretar la información estadística para facilitar el proceso de toma de
e) Identificar y proponer al Ministerio de Salud, a través de la Dirección Regional de Salud, las
necesidades de diseño y mejoramiento de los sistemas integrados de información que se
h) Establecer y mantener la seguridad, integración y operatividad de las redes de información y
bases de datos institucionales necesarias.
i) Alcanzar y mantener interconectividad de las redes y bases de datos institucionales con las de
k) Implantar los proyectos de desarrollo de tecnología de información y telecomunicaciones que
se programen a nivel sectorial.
l) Aplicar y mantener las normas y estándares de informática y telecomunicaciones establecidas
por el Ministerio de Salud y de la Dirección Regional de Salud para el Hospital.
m) Organizar y coordinar la admisión de los pacientes para su atención en consultorios externos
y hospitalización, mediante gestión de la programación, la disponibilidad de turnos,
ambientes y profesionales en consultorios externos y hospitalización.
n) Optimizar y sistematizar el archivo de Historias clínicas, así como de los procedimientos de
registro y oportuna distribución según la programación de la atención del paciente.
o) Implementar y mantener el sistema de información del proceso administrativo integrado, en
coordinación con la Oficina de Estadística e Informática del Hospital y la Oficina Ejecutiva de
Estadística e Informática del Ministerio de Salud, y Dirección Regional de Salud según la
p) Desarrollar las actividades de abastecimiento, contabilidad, tesorería y ejecución
presupuestal, en el marco de las normas de los sistemas administrativos correspondientes.
Artículo 25º.- UNIDAD DE APOYO A LA DOCENCIA E INVESTIGACIÓN.
Es la Unidad Orgánica encargada de prestar apoyo a la docencia e investigación
según los convenios con las universidades y/o instituciones educativas; depende de la Dirección
de Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano” Juliaca. y tiene asignadas las siguientes funciones
a) Proponer los planes y programas de perfeccionamiento y formación de los recursos humanos
según corresponda a los convenios conforme a ley con universidades y/o instituciones
b) Promover y evaluar los convenios con Universidades e Institutos Educativos, para fines de pre
grado y post grado.
c) Establecer los requerimientos de las plazas de externos, internos, residentes y otras que se
requieran para cumplir con los programas docentes según convenios conforme a ley con
Universidades e Institutos Educativos, en el marco de las normas vigentes.
d) Consolidar y proponer a la Dirección de Hospital la autorización de las investigaciones que se
lleven a cabo en el Hospital, manteniendo un registro de las mismas, en el marco de la
política y normas sectoriales vigentes.
e) Orientar, fomentar y estimular el desarrollo de la investigación y la producción científica.
f) Apoyar la docencia universitaria y técnica para la formación y especialización de Recursos
Humanos, en el marco de los convenios y normas pertinentes.
Artículo 26º.- UNIDAD DE SEGUROS.
Es la Unidad Orgánica de apoyo especializado en seguros para el logro de la misión y
los objetivos estratégicos y funcionales asignados al Hospital II-2 "Carlos Monge Medrano”
Juliaca., en el marco de la política sectorial y normas vigentes; depende de la Dirección de Hospital
a) Ejecutar la auditoria preventiva a la documentación del reembolso por atención a pacientes
b) Coordinar con la Oficina de Economía sobre la emisión del comprobante de pago
correspondiente y para la obtención de información de cuentas por cobrar relativas a los
reembolsos de los organismos y las compañías de seguros.
c) Actuar como interlocutor oficial frente a las compañías de seguros respecto a la recepción de
las cartas de garantía, así como solucionar las discrepancias con estos, respecto al proceso
de atención del paciente, según lo que se disponga expresamente en las normas
d) Desarrollar los estudios técnicos en seguros que se le encarguen.
e) Evaluar y coordinar las mejoras en la atención, referencia y contrarreferencia de los pacientes
asegurados, a cargo de los órganos competentes
f) Estimar los tarifarios de servicios en coordinación con la Oficina de Planeamiento
Estratatégico.
Artículo 27º.- DEPARTAMENTO DE MEDICINA.
Es la Unidad Orgánica encargada de la atención médica integral y especializada a
los pacientes; depende de la Dirección de Hospital II-2, “Carlos Monge Medrano” de Juliaca y tiene
a) Brindar atención médica integral y especializada referente al tratamiento de los pacientes por
medios clínicos con la participación coordinada de los órganos competentes.
b) Promover la salud, prevenir riesgos y daños, proteger y recuperar la salud y rehabilitar las
c) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos, atenciones y procedimientos de atención médica
integral y especializada, orientados a proporcionar un servicio eficiente y eficaz.
d) Organizar y coordinar la admisión de los pacientes para su atención en consulta externa y
hospitalización, mediante gestión de la programación, la disponibilidad de turnos, ambientes
e) Lograr que el paciente atendido en consulta externa y hospitalización reciba en forma optima
los diversos recursos de la atención integral a su salud.
f) Optimizar el funcionamiento de los trámites internos y externos que realiza el paciente para la
atención en consulta externa y hospitalización y de los procesos en su conjunto.
g) Optimizar y sistematizar el archivo de historias clínicas, así como de los procedimientos de
h) Coordinar y mantener información actualizada de la programación de los profesionales en
i) Velar por el cumplimiento de las programaciones en consulta externa en los turnos
establecidos y durante las 24 horas en hospitalización, así como efectuar el seguimiento de
la atención integral del paciente hasta su recuperación y rehabilitación.
j) Lograr la disponibilidad oportunidad, seguridad y control del registro y archivo de los
k) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de la medicina, así como apoyar
l) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
m) Programar y evaluar la atención al paciente para el cumplimiento de los objetivos del Hospital.
Artículo 28º.- SERVICIO DE MEDICINA GENERAL
Es la Unidad Orgánica encargada de brindar una atención médica en medicina
General; depende del Departamento de Medicina y tiene asignadas las siguientes funciones
a) Brindar atención médica integral referente al tratamiento a los pacientes por medios clínicos
en relación a la medicina General.
b) Prevenir riesgos y daños recuperar la Salud de los pacientes, según las normas y protocolos
c) Examinar, diagnosticar y prescribir el tratamiento de medicina a pacientes que concurren a
consulta externa y a hospitalización.
d) Realizar acciones de recuperación, prevención y promoción en el campo de la salud
e) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención Medica Integral
orientados a brindar un servicio eficiente, eficaz y de calidad.
f) Programar y evalúar la atención médica para el cumplimiento de los objetivos del
Departamento de Medicina y del Hospital.
g) Estimular, orientar y monitorear la investigación en el campo de su competencia, así como
apoyar la docencia, en el marco de los convenios correspondientes.
h) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
Artículo 29º.- SERVICIO DE MEDICINA ESPECIALIZADA.
Es la Unidad Orgánica encargada de brindar atención médica especializada a los
pacientes con procedimientos especializada, depende del Departamento de Medicina y tiene
a) Brindar una atención integral medica de recuperación y rehabilitación a pacientes en las
diferentes especialidades de Medicina Interna, Gastroenterología, Medicina de
Rehabilitación, Neurología, Neumología, Reumatología, Dermatología y Cardiología.
b) Realizar procedimientos quirúrgicos según las especialidades existentes.
c) Prevenir riesgos y daños, proteger y recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de los
d) Proponer ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención en medicina
e) Detectar el diagnostico, prescribir el tratamiento de rehabilitación de pacientes de acuerdo a
una atención especializada en: cardiología, gastroenterología.
f) Realizar las acciones de recuperación, prevención y promoción en el campo de la salud según
g) Programar y evalúa la atención al paciente para el cumplimiento de los objetivos del
Departamento y del Hospital
h) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad
i) Estimular, orientar y monitorear la investigación en el campo de su competencia, así como
Artículo 30.- SERVICIO DE PSICOLOGIA
Es la Unidad Orgánica encargada de brindar atención psicológica a los pacientes;
depende del Departamento de Medicina y tiene asignadas las siguientes funciones generales:
a) Brindar atención psicológica a los pacientes que la requieran y/o pacientes transferidos de
otras unidades orgánicas o entidades.
b) Prevenir riesgos y daños, promover su salud y recuperar y rehabilitar psicológicamente al
c) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de su competencia, así como
d) Programar y evaluar la prestación del servicio de salud mental, para el cumplimiento de los
objetivos y metas del Hospital.
Artículo 31º.- DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA.
Es la Unidad Orgánica encargada de brindar atención a los pacientes con
procedimientos quirúrgicos para su recuperación y rehabilitación; depende de la Dirección
Ejecutiva del Hospital II-2, “Carlos Monge Medrano” de Juliaca y tiene asignadas las siguientes
a) Brindar atención integral y especializada en el tratamiento de pacientes por medios
quirúrgicos, en coordinación con las unidades orgánicas competentes y según los protocolos
y normas vigentes.
capacidades de los pacientes, en la atención médica quirúrgica, según las normas y
c) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención médico-quirúrgica
Ejecutiva y especializada orientados a proporcionar un servicio eficiente y eficaz.
f) Garantizar el funcionamiento de los trámites internos y externos que realiza el paciente para la
k) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de la cirugía, así como apoyar la
docencia, en el marco de los convenios correspondientes.
m) Programar y evaluar la atención quirúrgica, para el cumplimiento de los objetivos del Hospital.
Artículo 32º.- SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL
Es la Unidad Orgánica de brindar la atención por medios quirúrgicos en cirugía
general, depende del Departamento de Cirugía y tiene asignadas las siguientes funciones
a) Brindar atención integral, en tratamiento de pacientes por medios quirúrgicos en cirugía
b) Realizar el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación del paciente mediante el acto quirúrgico,
en cirugía general.
c) Brindar acciones recuperativas y de promoción y prevención en el campo de la salud.
d) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención de cirugía general
quirúrgica, orientados a proporcionar un servicio eficiente y eficaz.
e) Prevenir riesgos y daños, proteger y recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de los
pacientes, en la atención médica de cirugía general, según las normas y protocolos vigentes.
f) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de su competencia, así como
g) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
Artículo 33º.- SERVICIO DE CIRUGÍA ESPECIALIZADA.
Es la Unidad Orgánica de brindar atención a pacientes en cirugía especializada,
depende del Departamento de Cirugía y tiene asignadas las siguientes funciones generales:
a) Brindar atención integral en el tratamiento de pacientes por medios quirúrgicos
especializados, en Cirugía General, Cirugía Laparoscopia, Neurocirugia,
Otorrinolaringología, Traumatología y Ortopedia, Urología, Cirugía Pediátrica, Oftalmología,
en coordinación con las Unidades Orgánicas competentes y según los protocolos y normas
c) Ejecutar acciones de promoción, protección y recuperación de la salud en los casos con
problemas quirúrgicos especializados.
d) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención médica cirugía
especializada orientados a proporcionar un servicio eficiente y eficaz.
e) Cumplir las normas y bioseguridad.
Artículo 34.- DEPARTAMENTO DE PEDIATRÍA.
Es la Unidad Orgánica encargada de brindar atención integral a pacientes
pediátricos, en su contexto bio-psico-social, familiar y comunitario, protegiendo, recuperando y
rehabilitando su salud; depende de la Dirección del Hospital II-2, “Carlos Monge Medrano” de
Juliaca y tiene asignadas las siguientes funciones generales:
a) Organizar y brindar atención integral y complementaria referente al tratamiento de pacientes
pediátricos con problemas de salud, por medios clínicos, con la participación coordinada de
capacidades del recién nacido y del paciente pediátrico en el ámbito de su competencia,
para lograr su desarrollo y crecimiento normal en la familia y la comunidad.
c) Organizar y coordinar la admisión de los pacientes para su atención en consulta externa y
d) Lograr que el paciente atendido en consulta externa y hospitalización reciba en forma optima
e) Garantizar el funcionamiento de los trámites internos y externos que realiza el paciente para la
f) Optimizar y sistematizar el archivo de historias clínicas, así como de los procedimientos de
g) Coordinar y mantener información actualizada de la programación de los profesionales en
h) Velar por el cumplimiento de las programaciones en consulta externa en los turnos
i) Lograr la disponibilidad oportunidad, seguridad y control del registro y archivo de los
j) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención médica especializada en
Pediatría orientados a brindar un servicio eficiente y eficaz.
k) Promover la lactancia materna e incentivar la relación madre-recién nacido.
l) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de la pediatría, así como apoyar
m) Asegurar el cumplimiento de las Normas de Bioseguridad
n) Programar y evaluar la atención pediátrica, para el cumplimiento de los objetivos del Hospital.
Artículo 35º.- SERVICIO DE PEDIATRIA.
Es la Unidad Orgánica encargada de brindar atención médica pediátrica; depende del
Departamento de Pediatría y tiene asignadas las siguientes funciones generales:
a) Brindar atención integral referente al tratamiento de pacientes pediátricos con problemas de
salud, por medios clínicos.
b) Prevenir riesgos y daños del niño y recuperar la salud y rehabilitar las capacidades del recién
nacido y del niño.
c) Lograr su desarrollo y crecimiento normal en la familia y la comunidad.
d) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención médica especializada en
e) Desarrollar y monitorear la investigación, en el campo de su competencia, así como apoyar la
f) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad correspondiente
g) Mejorar y recuperar la salud del niño enfermo
h) Rehabilitar las facultades que hubiesen sido perdidos por el niño.
Artículo 36º.- SERVICIO DE NEONATOLOGÍA.
Es la Unidad Orgánica encargada de la atención del niño desde su nacimiento hasta su
recuperación; depende del Departamento de Pediatría y tiene asignadas las siguientes funciones
a) Brindar atención integral referente al tratamiento del niño recién nacido con problemas de
salud, por medios clínicos, hasta su recuperación.
b) Prevenir riesgos y daños, proteger y recuperar la salud y rehabilitar las capacidades del recién
c) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención médica especializada en
neonatología orientados a brindar un servicio eficiente y eficaz.
d) Promover la lactancia materna e incentivar la relación madre-recién nacido.
g) Programar y evaluar la atención neonatal, para el cumplimiento de los objetivos del Hospital.
h) Mejorar, recuperar, rehabilitar, las facultades perdidas del niño
i) Brindar una atención inmediata al recién nacido en el momento del parto con su respectiva
identificación pelmatoscópica y dactilar de la madre.
j) Educar e informar a la madre sobre el cuidado del niño
Artículo 37º.- DEPARTAMENTO DE GINECO-OBSTETRICIA.
Es la Unidad Orgánica encargada de la atención integral de la patología gíneco-
obstétrica durante el ciclo reproductivo, pre-concepcional, concepcional y post-concepcional, así
como de las enfermedades del sistema de reproducción de la mujer; depende de la Dirección del
Hospital II-2, “Carlos Monge Medrano” de Juliaca y tiene asignadas las siguientes funciones
a) Brindar la atención integral y complementaria a la mujer y la madre en todos sus ciclos de vida
por problemas fisiológicos, patológicos, de salud individual o colectiva.
capacidades de la mujer y su pareja, en lo que concierne a su ciclo reproductivo y en el
ámbito de su competencia, según las normas y protocolos vigentes.
c) Atender las enfermedades propias de los órganos de reproducción de la mujer, en sus
aspectos médico y quirúrgico.
e) Organizar y coordinar la admisión de los pacientes para su atención en consulta externa y
f) Lograr que el paciente atendido en consulta externa y hospitalización reciba en forma optima
g) Garantizar el funcionamiento de los trámites internos y externos que realiza el paciente para la
h) Optimizar y sistematizar el archivo de historias clínicas, así como de los procedimientos de
i) Coordinar y mantener información actualizada de la programación de los profesionales en
j) Velar por el cumplimiento de las programaciones en consulta externa en los turnos
k) Lograr la disponibilidad oportunidad, seguridad y control del registro y archivo de los
l) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención médica gineco-
obstétrica, orientada a brindar un servicio eficiente y eficaz.
m) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de la gineco-obstetricia, así
como apoyar la docencia, en el marco de los convenios correspondientes.
n) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
o) Programar y evaluar la atención ginecológica y obstétrica, para el cumplimiento de los
Artículo 38º.- SERVICIO DE GINECOLOGÍA.
Es la Unidad Orgánica encargada de brindar atención integral de la mujer en edad
fértil, y a las mujeres en general, depende del Departamento de Gineco Obstetricia, tiene
a) Brindar la atención integral y complementaria a la mujer en edad fértil y la madre en todos sus
ciclos de vida por problemas fisiológicos, patológicos, de salud individual o colectiva.
b) Prevenir riesgos y daños, proteger y recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de la
mujer en edad fértil y su pareja, en lo que concierne a su ciclo reproductivo y en el ámbito de
su competencia, según las normas y protocolos vigentes.
c) Prevención del cáncer de cerviz, PAP, IVAA, biopsias en la mujer en toda su etapa evolutiva.
d) Atender a usuarias con cáncer del aparato genital femenino y mamas.
e) Proteger la salud, control periódico, oportuno, eficiente, y de calidad a las mujeres en sus
distintas etapas evolutiva.
f) Tratar las enfermedades mediante procedimientos ginecológicos y de especialidad,
enfermedades Gineco urológicas, infertilidad aplicación de tecnología, ecografía y
laparoscopia de la especialidad.
g) Atender el aborto espontáneo y sus complicaciones
h) Cumplir con las normas de bioseguridad.
i) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención ginecológica, orientados
a brindar un buen servicio eficiente, eficaz y de calidad.
j) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de su competencia, así como
Artículo 39º.- SERVICIO DE OBSTETRICIA.
Es la Unidad Orgánica encargada de la atención de la mujer, depende del
Departamento de Gineco-Obstetricia y tiene asignadas las siguientes funciones generales:
a) Prevenir riesgos y daños, proteger y recuperar la salud y rehabilitar las capacidades de la
mujer durante el ciclo reproductivo preconceptual, Conceptual y posconceptual.
b) Examinar, diagnostica, prescribe, pronostica, monitorea y administra tratamiento, en la etapa
prenatal, intranatal, y postnatal, detecta el riesgo obstétrico.
c) Realizar e interpretar y edificar pruebas de bienestar fetal.
d) Evaluar y conducir el proceso de parto, atiende el parto, efectúa episiotomía y episiorrofía.
e) Atender inmediatamente al recién nacido en el momento del parto con su respectiva
identificación pelmastoscópica y dactilar de la madre.
f) Participar en el marco de su competencia en la atención de la paciente obstetricia complicada
g) Preparar psicoprofilácticas en gestantes.
h) Participar en la detección precoz del cáncer de cuello uterino, mamario, y de enfermedades de
i) Realizar acciones preventivo, promociónales y de recuperación en el campo de la salud,
teniendo en cuenta las medidas de bioseguridad.
j) Atender partos en general, todo parto es de riesgo.
k) Atender el puerperio inmediato y mediato.
l) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de su competencia, así como
m) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención obstétrica, orientados a
n) Ejecutar actividades con edificación en ecografía flujometría obstétrica monitoreo fetal
o) Participar en la atención integral de la mujer gestante de bajo riesgo obstétrico, durante su
etapa prenatal intranatal y puerperal, así como apoyar en la atención de la mujer gestante
con riesgo y/o complicaciones según protocolos.
p) Promover la lactancia materna e incentivar la relación madre-recién nacido.
q) Proponer mejoras para el perfeccionamiento de los protocolos del trabajo asistencial de su
r) Desarrollar y monitorear la investigación en el ámbito de su competencia así como apoyar la
s) Generar y mantener información sobre las actividades asistenciales a su cargo, estadísticas e
indicadores del servicio.
t) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
u) Participar en la atención integral de la mujer gestante de bajo riesgo obstétrico, durante su
etapa prenatal, intranatal y puerperal, así como apoyar en la atención de la mujer gestante
v) Promover la lactancia materna e incentivar la relación madre-recién nacido.
w) Proponer y realizar actividades preventivo promociónales dirigido a pacientes obstétricas y
familiares de acuerdo a la programación institucional.
x) Proponer mejoras para el perfeccionamiento de los protocolos del trabajo asistencial de su
y) Desarrollar y monitorear la investigación, en el ámbito de su competencia, así como apoyar la
z) Generar y mantener información sobre las actividades asistenciales a su cargo, estadísticas e
aa) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad
Artículo 40º.- DEPARTAMENTO DE PATOLOGÍA CLÍNICA Y ANATOMÍA PATOLÓGICA.
Es la Unidad Orgánica encargada de proporcionar ayuda técnica especializada
mediante la ejecución de procedimientos y pruebas analíticas en líquidos y secreciones corporales
para el diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades, así como mediante exámenes
citológicos, histopatológico y necropsias, depende de la Dirección de Hospital II-2, “Carlos Monge
Medrano” de Juliaca y tiene asignadas las siguientes funciones generales:
a) Realizar procedimientos y pruebas analíticas hematológicas, bioquímicas, inmunológicas y
microbiológicas en los diferentes fluidos corporales, en apoyo al diagnóstico y tratamiento de
b) Lograr la captación de donantes de sangre, la recolección, el procesamiento, el
almacenamiento y la provisión de sangre y sus derivados a los pacientes que requieran los
hemoderivados, debidamente tipificados y evaluados.
c) Contribuir con el manejo y tratamiento hematológico de los pacientes en Hospitalización y
d) Ejecutar necropsias y estudios post – mortem.
e) Investigar estudios, citológicos e histopatológicos en las muestras de tejidos y secreciones.
f) Realizar estudios y exámenes macro y microscópicos de biopsias y piezas quirúrgicas.
g) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de la Patología Clínica y
anatomía patológica, así como apoyar la docencia, en el marco de los convenios
h) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad correspondientes.
i) Proponer, ejecutar y evaluar los protocolos y procedimientos del departamento, orientados a
brindar un servicio eficiente y eficaz.
j) Programar y evaluar el servicio en el horario establecido y las 24 horas en emergencia, para el
cumplimiento de los objetivos del Hospital.
Artículo 41º.- SERVICIO DE PATOLOGÍA CLÍNICA.
Es la Unidad Orgánica encargada de realizar los análisis y procedimientos en
líquidos biológicos; depende del Departamento de Patología Clínica y Anatomía Patológica y tiene
a) Realizar análisis y procedimientos hematológicos, bioquímicos, inmunológicos y
microbiológicos, en los diferentes fluidos corporales.
b) Contribuir en el manejo microbiológico y bioquímica de los pacientes en hospitalización y
c) Establecer un sistema eficiente y rápido para la atención, ejecución y emisión de los
resultados de los análisis y procedimientos realizados.
d) Ejecutar el análisis del control de calidad y verificación de los estándares de trabajo vigente o
elaboración de curvas de calibración, así mismo verificación de la calidad de los reactivos y
materiales de vidrio utilizados.
e) Verificar la operatividad y calibración de los equipos (Autoanalizados, Espectofotómetro,
Gases Arteriales, etc.)
f) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de su competencia así como
g) Proponer, ejecutar y evaluar los protocolos y procedimientos del servicio, orientados a brindar
un servicio eficiente, eficaz y de calidad.
h) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad correspondiente.
i) Programar y evaluar el servicio en el horario establecido y las 24 horas en emergencia para el
cumplimiento de los objetivos de mejorar con turnos en los servicios de salud.
Artículo 42º.- SERVICIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA.
Es la Unidad Orgánica encargada de realizar exámenes y procedimientos citológicos
e histopatológicos y ejecutar necropsias; depende del Departamento de Patología Clínica y
Anatomía Patológica y tiene asignadas las siguientes funciones generales:
a) Realizar exámenes anatomopatológicos de piezas quirúrgicas y/o biopsias de cualquier
b) Efectuar exámenes histopatológicos oncológicos y de evaluación de nivel hormonal de
material recogido de pacientes del hospital.
c) Ejecutar necropsias y estudios post – mortem.
d) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de su competencia así como
e) Proponer, ejecutar y evaluar los protocolos y procedimientos del servicio, orientados a
f) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad correspondiente.
g) Programar y evaluar el servicio en el horario establecido y las 24 horas en emergencia para
el cumplimiento de los objetivos del Departamento y del Hospital.
Artículo 43º.- SERVICIO DE BANCO DE SANGRE
Es la Unidad Orgánica encargada de la captación de sangre, recolección, el
procesamiento, el almacenamiento y la provisión de sangre; depende del Departamento de
Patología Clínica y Anatomía Patológica y tiene asignadas las siguientes funciones:
a) Extraer sangre, procesarla y separarla en sus componentes.
b) Controlar la sangre con la utilización de exámenes inmunohematológicos para la correcta
clasificación en grupos sanguíneos y l a presencia de anticuerpos irregulares, tamizaje de las
enfermedades transmisibles a través de la sangre..
c) Contribuir en el manejo y tratamiento hematológico de los pacientes en hospitalización y
d) Almacenar sangre y sus componentes de acuerdo con las necesidades biológicas.
e) Evaluar la atención médica clínica con la ayuda de la indicación de sangre y sus
f) Promover campañas de donación de sangre en cantidades suficientes de acuerdo al manejo
mensual de las unidades.
g) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de su competencia así como
h) Proponer, ejecutar y evaluar los protocolos y procedimientos del servicio, orientados a
i) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad correspondiente.
j) Programar y evaluar el servicio en el horario establecido y las 24 horas en emergencia para
Artículo 44º.- DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA.
Es la Unidad Orgánica encargada de ejecutar las acciones y procedimientos de
enfermería que aseguren la atención integral e individualizada del paciente de acuerdo a su grado
de dependencia, diagnostico y tratamiento médico, proyectando sus acciones a la familia y a la
comunidad; depende de la Dirección del Hospital II-2, “Carlos Monge Medrano” de Juliaca y tiene
a) Planificar, organizar, implementar, dirigir y evaluar el Departamento de enfermería
b) Prestar atención integral de enfermería a los pacientes en el hospital, según las normas y
c) Participar en las acciones de salud dirigidas a lograr el bienestar, físico, mental y social del
d) Administrar las prescripciones médicas y tratamientos a los pacientes.
e) Establecer las condiciones en las actividades de enfermería, para disminuir los riesgos de
enfermedades y mortalidad por enfermedades transmisibles.
f) Registrar las ocurrencias, reportes e información de enfermería de acuerdo a las normas,
para facilitar el diagnóstico y tratamiento.
g) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de enfermería, orientados a
proporcionar un servicio eficiente y eficaz.
i) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de la enfermería, así como
j) Programar y evaluar la atención integral de enfermería en los consultorios externos y la
atención durante las 24 horas en Hospitalización y Emergencia, en coordinación con las
unidades orgánicas correspondientes, para el cumplimiento de los objetivos del Hospital.
k) Promover la salud, prevenir riesgos y daños, proteger y recuperar la salud y rehabilitar las
capacidades de los pacientes, en la atención de enfermería, según las normas y protocolos
l) Lograr que el paciente atendido en consulta externa y hospitalización reciba en forma optima
m) Coordinar y mantener información actualizada de la programación de los profesionales en
consultorios externos y hospitalización.
Artículo 45º.- SERVICIO DE ENFERMERIA EN CONSULTA EXTERNA
Es la Unidad Orgánica encargada de brindar atención en enfermería a pacientes
ambulatorios en consulta externa; depende del Departamento de Enfermería y tiene asignadas las
a) Organizar, planificar, implementar, dirigir, evaluar el servicio de Enfermería en Consulta
b) Brindar atención médica de Enfermería a los pacientes ambulatorios en consulta externa,
según las normas y protocolos vigentes.
d) Organizar y coordinar la admisión de los pacientes para su atención en consulta externa,
mediante gestión de la programación, la disponibilidad de turnos, ambientes y profesionales
e) Lograr que el paciente atendido en consulta externa reciba en forma optima los diversos
recursos de la atención integral a su salud.
h) Programar y evaluar la atención al paciente para el cumplimiento de los objetivos del Hospital.
i) Establecer las condiciones en las actividades de enfermería, para disminuir los riesgos de
j) Registrar las ocurrencias, reportes e información de enfermería de acuerdo a las normas, para
facilitar el diagnóstico.
k) Garantizar la atención de enfermería al paciente ambulatorio
l) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de enfermería, orientados a
proporcionar un servicio eficiente, eficaz y de calidad.
m) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
n) Programar y evaluar la atención integral de enfermería en los consultorios externos en
coordinación con las unidades orgánicas correspondientes, para el cumplimiento de los
o) Garantizar la atención de enfermería en condiciones de bioseguridad, seguridad y confort del
Artículo 46º.- SERVICIO DE ENFERMERIA EN HOSPITALIZACION
Es la Unidad Orgánica encargada de .brindar las acciones y procedimientos de
Enfermería que garanticen la atención integral del paciente hospitalizado, de acuerdo al grado del
paciente, depende del Departamento de Enfermería y tiene asignadas las siguientes funciones:
a) Organizar, planificar, implementar, dirigir, evaluar el servicio de Enfermería en Hospitalización
b) Prestar atención médica de Enfermería a pacientes que están en los servicios de
hospitalización, hasta su recuperación de la salud.
c) Realizar evaluación y tratamiento a pacientes hospitalizados de acuerdo a los protocolos y
procedimientos de atención médica de enfermería, orientados a brindar un servicio eficiente,
eficaz y de calidad.
d) Administrar las prescripciones médicas y tratamiento de los pacientes hospitalizados, que
ingresan de consultorio externo, emergencia y transferidos.
e) Registrar los reportes e información de Enfermería de acuerdo a las normas, para facilitar el
f) Realizar funciones asistenciales de promoción, prevención, recuperación, y rehabilitación en
el campo de la salud de enfermería.
g) Garantizar en coordinación con otros servicios, la atención de enfermería durante las 24
horas a los pacientes hospitalizados.
h) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de enfermería, orientados a
i) Desarrollar los planes de acción de enfermería en hospitalización.
j) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad hospitalaria.
k) Brindar cuidado integral de enfermería, basado en mejora del proceso de atención de
enfermería (PAE).
l) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención en enfermería Integral
m) Programar y evaluar la atención médica para el cumplimiento de los objetivos del
Departamento de Enfermería y del Hospital.
n) Desarrollar acciones de evaluación y peritajes de control de calidad de recursos hospitalarios.
Artículo 47º.- SERVICIO DE ENFERMERIA EN EMERGENCIA
Es la Unidad Orgánica encargada de brindar apoyo y tratamiento de Enfermería a
pacientes en riesgo grave de emergencia; depende del Departamento de Enfermería y tiene
a) Organizar, Planificar, dirigir y evaluar el Servicio de enfermería en emergencia.
b) Brindar atención inmediata médica en enfermería a pacientes en riesgo grave que acuda a
emergencia en demanda, durante las 24 horas del día.
c) Realizar la evaluación y terapéutica de pacientes en situación de emergencia o grave
d) Dirigir e implementar la atención de enfermería en emergencia, que garantice una atención
oportuna, eficiente y de calidad.
e) Registrar la atención de enfermería y órdenes médicas en emergencia.
f) Proporcionar información, consejería y atención a pacientes de emergencia
g) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de enfermería en emergencia.
h) Implementar, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de enfermería, orientados a
i) Programar y evalúar la atención médica para el cumplimiento de los objetivos del
j) Coordinar con otras unidades orgánicas involucradas en el proceso de atención en
Emergencia y Cuidados Críticos, para garantizar una adecuada y oportuna intervención
k) Organizar e implementar la atención en Emergencia y Cuidados Críticos que asegure una
atención médico-quirúrgica suficiente y necesaria durante las 24 horas del día
l) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad en emergencia..
Artículo 48º.- DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS CRÍTICOS.
Es la Unidad Orgánica encargada de realizar tratamiento médico quirúrgico de
emergencia y de cuidados críticos, proporcionando permanentemente la oportuna atención de
salud, a todas las personas cuya vida y/o salud se encuentre en grave riesgo o severamente
alterada; depende de la Dirección del Hospital II-2, “Carlos Monge Medrano” de Juliaca y tiene
a) Proporcionar atención médico-quirúrgica de emergencia a toda persona que acuda en su
demanda durante las 24 horas del día.
b) Realizar la evaluación y tratamiento de pacientes en situación de emergencia o grave
compromiso de la salud y de la vida, iniciando sus acciones desde el ámbito pre hospitalario
e integrado a las acciones hospitalarias, en estrecha coordinación y cooperación con el
equipo multidisciplinario de salud y en el ámbito de su competencia. Coordinar con otras
unidades orgánicas involucradas en el proceso de atención en Emergencia y Cuidados
Críticos, para garantizar una adecuada y oportuna intervención especializada.
c) Proponer, ejecutar y evaluar los protocolos y procedimientos de atención médico-quirúrgicos
de emergencia, orientados a brindar un servicio eficiente, eficaz y con calidad.
d) Organizar e implementar la atención en Emergencia y Cuidados Críticos que asegure una
e) Mejorar continuamente las capacidades y equipamiento para la atención de emergencia y
f) Organizar y preparar equipos multidisciplinarios calificados en acciones de reanimación
cardio-respiratoria y tratamiento de soporte correspondiente.
g) Asegurar el cumplimiento de las Normas de Bioseguridad en Emergencia y en Cuidados
h) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de su competencia, así como
i) Programar y evaluar la atención en Emergencia y Cuidados Críticos, para el cumplimiento de
los objetivos asignados al Hospital.
Artículo 49º.- SERVICIO DE EMERGENCIA.
Es la Unidad Orgánica encargada de brindar atención médica quirúrgica de
emergencia a pacientes en riesgo grave, depende del Departamento de Emergencia y Cuidados
Críticos y tiene asignadas las siguientes funciones generales:
a) Brindar atención inmediata médica quirúrgica de emergencia a pacientes en riesgo grave que
acude en su demanda durante las 24 horas del día.
b) Realizar evaluación y tratamiento a pacientes que se encuentran en situación grave para su
c) Coordinar con otras unidades orgánicas involucradas en el proceso de atención en
emergencia, para garantizar una adecuada y oportuna intervención especializada.
d) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención médica quirúrgico de
emergencia orientados a brindar un servicio eficiente, eficaz y con calidad.
e) Organizar e implementar la atención de emergencia que asegure una atención medico
quirúrgico eficiente las 24 horas del día
f) Mejorar continuamente las capacidades y equipamiento para la atención de emergencia.
g) Cumplir las normas de bioseguridad en emergencia
h) Realizar investigación en el campo de su competencia, así como apoyar la docencia, en el
marco de los convenios correspondientes.
Artículo 50º.- SERVICIO DE CUIDADOS CRÍTICOS.
Es la Unidad Orgánica encargada de Brindar Atención integral médica a pacientes
críticamente enfermos; depende del Departamento de Emergencias y Cuidados Críticos y tiene
a) Brindar atención medica a pacientes críticamente enfermos que requieren de cuidados
críticos, durante las 24 horas del día.
b) Realizar la evaluación de pacientes críticamente enfermos que requieren ser admitidos al
servicio, para recibir tratamiento oportuno y realizar los exámenes auxiliares que requieren el
paciente grave en coordinación con los departamentos de Diagnóstico por Imágenes,
Patología Clínica y Anatomía Patológica y otros servicios.
c) Desarrollar los diferentes procedimientos médicos que requiere el paciente críticamente
enfermo para estabilizarle hemodinamicamente y establecer la severidad del paciente,
según los indicadores de severidad en cuidados críticos.
d) Coordinar con otros servicios o unidades orgánicas involucraos en la atención del paciente
críticamente enfermos, para garantizar una adecuada y oportuna intervención especializada.
e) Realizar la atención al paciente críticamente enfermo en relación a nutrición clínica, apoyo
asistencial en terapia respiratorio con monitorización de gases arteriales en pacientes que
requieren dicho procedimiento.
f) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención médica de cuidados
críticos, orientados a brindar un servicio eficiente, eficaz y con calidad.
g) Organizar e implementar la atención en el servicio de cuidados críticos que asegure la
atención médica suficiente y necesaria, durante las 24 horas del día.
h) Desarrollar capacitación continua del personal que brinda atención a pacientes críticamente
i) Organizar y preparar equipos multidisciplinarios calificados en acciones de resucitación
cardiopulmonar y procedimientos para soporte de vida avanzado del paciente hospitalizado
j) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad en el servicio de cuidados críticos.
k) Estimular, orientar y monitorear la investigación en el servicio de cuidados críticos, así como
apoyar la docencia en el marco de los convenios correspondientes.
l) Programar y evaluar la atención en el servicio de cuidados críticos, para el cumplimiento de
los objetivos asignados al Departamento y al Hospital.
Artículo 51º.- DEPARTAMENTO DE ANESTESIOLOGÍA Y CENTRO QUIRÚRGICO.
Es la Unidad Orgánica encargada de realizar la atención especializada de anestesia
y analgesia a los pacientes en las etapas pre-operatoria, intra-operatoria y post-operatoria,
procedimientos de emergencia, terapia del dolor, reanimación cardiovascular y gasoterapia; así
como de la organización y funcionamiento del Centro Quirúrgico y las unidades de recuperación;
depende de la Dirección del Hospital II-2, “Carlos Monge Medrano” de Juliaca y tiene asignadas las
a) Realizar la evaluación y atención especializada de pacientes a ser sometidos a
intervenciones quirúrgicas programadas o de emergencia, coordinando estrechamente sus
acciones, con las unidades orgánicas de cirugía y emergencia y los equipos
multidisciplinarios correspondientes.
b) Realizar la evaluación anestesiologica, preparación pre-anestésica y aplicación del
anestésico; así como el control anestésico intra y post-operatorio.
c) Elaborar el programa operatorio de acuerdo a las solicitudes.
d) Proponer, ejecutar y evaluar los protocolos y procedimientos de atención anestesiologica,
orientados a brindar un servicio eficiente y eficaz.
e) Velar por el buen uso y mantenimiento de los equipos e instrumentales quirúrgicos, así como
del mantenimiento en condiciones de seguridad, higiene y asepsia de las salas quirúrgicas.
f) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad
g) Organizar y preparar equipos multidisciplinarios calificados en acciones de reanimación
cardiorrespiratoria post-anestésica, así como en el tratamiento de soporte correspondiente,
según la disponibilidad de medios y recursos existentes y de la magnitud del problema de
h) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de la anestesiología y centro
quirúrgico, así como apoyar la docencia, en el marco de los convenios correspondientes.
i) Programar y evaluar la atención especializada en anestesiología, para el cumplimiento de los
Artículo 52º.- DEPARTAMENTO DE DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES
Es la Unidad Orgánica encargada de brindar la ayuda para la prevención, el
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y la investigación mediante el empleo de
radiaciones ionizantes, no ionizantes y otros; depende de la Dirección del Hospital II-2, “Carlos
Monge Medrano” de Juliaca y tiene asignadas las siguientes funciones generales:
a) Realizar exámenes y estudios radiológicos y de imágenes con fines de diagnóstico y
tratamiento, en apoyo al manejo clínico quirúrgico de los pacientes.
b) Hacer uso de las radiaciones para la determinación correcta del diagnóstico.
c) Realizar acciones de diagnóstico mediante la utilización de imágenes.
d) Desarrollar pruebas y procedimientos mediante la utilización de radiactivos.
e) Efectuar y participar con otras especialidades en la realización de pruebas específicas e
invasivas, en apoyo al diagnóstico o tratamiento.
f) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad, brindando a los pacientes la
protección respectiva.
g) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo del diagnostico por imágenes,
así como apoyar la docencia, en el marco de los convenios correspondientes.
h) Velar por el mantenimiento de los equipos y material médico asignado al Departamento,
promoviendo su adecuado manejo por el personal encargado.
i) Proponer, ejecutar y evaluar los protocolos y procedimientos de atención anestesiología,
Artículo 53º.- DEPARTAMENTO DE ODONTOESTOMATOLOGÍA.
Es la Unidad Orgánica encargada de brindar atención integral al sistema
odontoestomatológico de los pacientes; depende de la Dirección del Hospital II-2, “Carlos Monge
a) Brindar atención integral de la salud bucal, con la participación coordinada de los órganos
b) Examinar, diagnostica y prescribe el tratamiento Odontoestomatologica a pacientes que
concurren a consulta externa y a hospitalización.
c) Promover la salud, prevenir riesgos y daños, proteger y recuperar la salud y rehabilitar las
capacidades de los pacientes con patología odontoestomatológica en al ámbito de su
competencia y con proyección a la familia y a la comunidad, mediante el diagnóstico precoz
d) Realizar atención y tratamiento especializado en odontología estomatológica y cirugía bucal.
e) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención odontoestomatológica
especializada, orientados a brindar un servicio eficiente y eficaz.
f) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de la odontoestomatología, así
h) Programar y evaluar la atención de la salud bucal, para el cumplimiento de los objetivos del
Artículo 54º.- DEPARTAMENTO DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA.
Es la Unidad Orgánica encargada de promover, proteger y recuperar la salud
nutricional del paciente; depende de la Dirección del Hospital II-2, “Carlos Monge Medrano” de
a) Promover y recuperar la salud nutricional del paciente en el ámbito familiar y estudiar los
factores sociales que favorecen y/o interfieren en la salud nutricional del paciente.
b) Brindar la orientación técnica para la adecuada preparación, conservación y distribución de los
alimentos y dietas especiales, como soporte al proceso de tratamiento y recuperación de los
pacientes hospitalizados y de acuerdo a las normas de bioseguridad.
c) Programar y controlar el servicio de alimentación a los pacientes hospitalizados, según las
indicaciones del médico tratante y lo prescrito en la Historia Clínica respectiva.
d) Supervisar y controlar la cantidad y calidad organoléptica de los víveres frescos y secos así
como las condiciones de su almacenamiento.
e) Asegurar el suministro de las raciones alimenticias a los pacientes y efectuar la evaluación del
contenido nutricional y otras especificaciones de la alimentación, a fin de cubrir las
necesidades nutricionales de los pacientes y del personal según las normas vigentes.
f) Estimular, orientar y monitorear la investigación en el campo de la nutrición y dietética y
objetivos funcionales, así como apoyar la docencia en el marco de los convenios
g) Velar por la seguridad y uso adecuado de los equipos, material y utensilios de cocina y vajilla,
así como por su mantenimiento preventivo y recuperativo.
h) Programar y evaluar el servicio de nutrición y dietética en el horario establecido en consulta
externa y hospitalización, para el cumplimiento de los objetivos funcionales asignados al
Artículo 55°.- DEPARTAMENTO DE SERVICIO SOCIAL.
Es la Unidad Orgánica encargada del estudio, diagnóstico e investigación de los
factores sociales que favorecen y/o interfieren en la salud del paciente; depende de la Dirección
del Hospital II-2, “Carlos Monge Medrano” de Juliaca y tiene asignadas las siguientes funciones
a) Formular el diagnóstico de los problemas sociales de los pacientes, ambulatorios y
hospitalizados en forma integral, así como los de atención de urgencia y dar las alternativas
b) Realizar el estudio y la evaluación técnica para calificar la situación socioeconómica del
paciente en hospitalización y emergencia, en su ámbito familiar y comunitario.
c) Apoyar en la prevención de riesgos y daños y en la promoción, recuperación y rehabilitación
d) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de su competencia y objetivos
funcionales asignados, así como apoyar la docencia, en el marco de los convenios
e) Efectuar coordinaciones institucionales para la transferencia de pacientes a otras entidades
Artículo 56º.- DEPARTAMENTO DE MEDICINA DE REHABILITACIÓN.
Es la Unidad Orgánica encargada de ejecutar las acciones integradas de carácter
multidisciplinario, conducir a las personas Incapacitadas de tipo físico mental y Sensorial a un nivel
de salud compatible con la dignidad humana proporcionando su reincorporación al medio social en
que vive; depende de la Dirección del Hospital II-2, “Carlos Monge Medrano” de Juliaca y tiene
a) Brindar servicio asistencial a los pacientes impedidos ó discapacitados, en el Hospital.
b) Examinar, diagnosticar y prescribir el tratamiento de medicina física y rehabilitación a
pacientes que concurren a consulta externa y a hospitalización.
c) Realizar acciones integrales de prevención, promoción y rehabilitación a través del
programa RBC en el ámbito jurisdiccional.
d) Dirigir esfuerzos a fin de brindar a los pacientes discapacitados su rehabilitación ocupacional,
recreación y otros.
e) Contribuir a la restauración de las facultades físicas y mentales disminuidos por cualquier
otro agente.
f) Habilitar y sustituir las funciones físicas y psicológicas del paciente discapacitado
g) Realizar acciones de innovación tecnológica, para la mejor atención de pacientes con riesgo
h) Desarrollar aparatos de ayuda biomecánica, para disminuir el impacto de la discapacidad
física en los usuarios.
i) Estimular, orientar y monitorear la investigación en el campo de la medicina de rehabilitación
y objetivos funcionales asignados, así como apoyar la docencia en el marco de los convenios
j) Proponer, ejecutar y evaluar protocolos y procedimientos de atención de rehabilitación,
k) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad, en el ambiente de terapias
Artículo 57º.- DEPARTAMENTO DE FARMACIA.
Es la Unidad Orgánica encargada de suministrar, en forma oportuna, eficiente y
adecuada, los medicamentos y productos destinados a la recuperación y conservación de la salud
de los pacientes según prescripción médica; depende de la Dirección del Hospital II-2, “Carlos
a) Efectuar la selección, programación, dispensación y distribución de los medicamentos e
insumos de uso clínico y/o quirúrgico, para la atención de los pacientes en Consulta Externa,
b) Programar y requerir a la Oficina de Logística, el abastecimiento necesario para lograr el
suministro oportuno de medicamentos a los servicios de Consultorio Externo, Hospitalización
y Emergencia. durante las 24 horas del día, asegurando el stock de reserva según la
naturaleza y el comportamiento de la demanda
c) Dispensar los medicamentos y materiales terapéuticos para los pacientes.
d) Preparar productos galénicos.
e) Garantizar y controlar la calidad de los preparados y especialidades farmacéuticas.
f) Controlar y supervisar la dispensación de drogas y narcóticos de uso controlado por la Ley y
g) Asegurar la adecuada conservación y seguridad de los medicamentos.
h) Mantener un sistema de registro y control de medicamentos y materiales terapéuticos.
i) Intervenir en la elaboración y cumplimiento del petitorio farmacológico.
j) Asegurar el cumplimiento de las Normas de Bioseguridad correspondientes.
k) Estimular, orientar y monitorear la investigación en el campo de la farmacia y objetivos
funcionales asignados, así como apoyar la docencia en el marco de los convenios
Artículo 58º.- Son recursos del Hospital, en el marco de las normas vigentes, los siguientes:
a) Los bienes patrimoniales.
b) Las asignaciones presupuéstales provenientes del Tesoro Público.
c) Los recursos directamente recaudados generados por sus actividades, prestaciones y
servicios, debidamente autorizados.
d) Las donaciones recibidas para los fines específicos del Hospital. II-2, “Carlos Monge Medrano”
e) Los que se obtengan por cualquier fuente, en concordancia con las normas pertinentes.
Artículo 59º.- El personal del Hospital está sujeto al régimen laboral establecido en las
disposiciones legales para la actividad pública del Sector Salud en particular.
Articulo 60.- El Hospital, mantiene relaciones de coordinación con las entidades publicas y
privadas para los fines y objetivos asignados, en el marco de las normas vigentes, a través de las
UNICA.- El Hospital II-2, “Carlos Monge Medrano" Juliaca, para un mejor cumplimiento de sus
objetivos y metas podrá contar con comisiones de trabajo y/o Comités que se establezcan
mediante Resolución Directoral, según la Directiva N°007-2003-MINSA/OGPE-V.01, aprobado con
R.M. N° 371-2003-SA/DM y con R.M. N° 616-2003-SA/DM
UNICA.- Aprobado el Cuadro para Asignación de Personal, se establecerá un plazo de 90 días
para la elaboración de los Manuales de Organización y Funciones y el Manual de Procedimientos.
SALUD PUNO
HOSPITAL II-2 CMM
PLANEAMIENTO ESTRAT.
ADMINISTRACION Unidad de Gest.
Unidad de Epide.
Unidad de Unidad de Unidad de Unidad de Serv y Salud Ambiental
Personal Economía Logística Grales y Mant.
Unidad de Est. Unidad de Apoyo Unidad de
e Informática a la Docen e Seguros
Departamento de Departamento de Departamento de Departamento de Departamento de Departamento de Departamento de
Medicina Cirugía Pediatría Gineco-Obstetricia Patol.Clinica y Anat.Pat Enfermería Emerg. y Cuidados Crit.
Servicio de Servicio de Servicio de Servicio de Servicio de Servicio de Servicio de
Medicina General Cirugía General Pediatría Ginecología Patología Clínica Enfermería en Const. Exter. Emergencia
Medicina Especializada Cirugía Especializada Neonatología Obstetricia Anatomía Patológica Enfer.en Hospitalización Cuidados Criticos
Servicio de Servicio de Servicio de
Psicologia Banco de Sangre Enfer. en Emergencias
Departame nto de Departamento de Departamento de Departamento de Departamento de Departamento de Departamento de
Anest. y Cent. Quirurgico Diagnost. Por Imágenes Odontoestomatología Nutrición y Dietética Servicio Social Medicina de Rehábilit Farmacia
Documents similaires à Rof 2012 Hosp Juliaca Cmm Oficial
Plan de Mejoramiento Contraloria Vigencia 2014
OyF Del MInsa Clase 7.4
Manual de Epidemiologia Hospitalaria 2012
PLAN DE CAPACITACION 2011 - Simon.doc
Hospital_Regional_Huacho-Area_Informatica (1).docx
Propuesta de Gestion de Riesgo
Plus de Angelita Palomino
Sistema de Gestion de Calidad Norma Iso
d28. Sistema Gobernanza
Diplo Areas
Proceso de Certificación Iso (1)
Costos de Error
NORMAS ISO 9001_4_ Sistema de gestión de la calidad
4. ATLAS COPCO.docx

References: Artículo 3

Artículo 4

Artículo 5

Artículo 6

Artículo 7

Artículo 8

Artículo 9

Artículo 10

Artículo 11

Artículo 12

Artículo 13
 artículo 29
 artículo 15

Artículo 14

Artículo 15

Artículo 16

Artículo 17

Artículo 18

Artículo 19

ARTÍCULO 20

Artículo 21

Artículo 23

Artículo 24

Artículo 25

Artículo 26

Artículo 27

Artículo 28

Artículo 29

Artículo 30

Artículo 31

Artículo 32

Artículo 33

Artículo 34

Artículo 35

Artículo 36

Artículo 37

Artículo 38

Artículo 39

Artículo 40

Artículo 41

Artículo 42

Artículo 43

Artículo 44

Artículo 45

Artículo 46

Artículo 47

Artículo 48

Artículo 49

Artículo 50

Artículo 51

Artículo 52

Artículo 53

Artículo 54

Artículo 55

Artículo 56

Artículo 57

Artículo 58

Artículo 59
 Resolución