Source: https://www.gerencie.com/cobertura-familiar-en-el-sistema-de-seguridad-social-en-salud.html
Timestamp: 2020-01-27 20:24:28+00:00

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Cobertura familiar en el sistema de seguridad social en salud | Gerencie.com.
Toda persona que cotice al sistema de seguridad social en salud, tiene derecho a que todo su grupo familiar sea beneficiario del servicio de salud.
¿Quiénes hacen parte de ese grupo familiar que puede ser beneficiario del afiliado cotizante?
El artículo 2.1.3.6 del decreto 780 del 2016 señala las personas que hacen parte del grupo familiar del afiliado cotizante:
Cada una de las personas que se puedan clasificar como pertenecientes al grupo familiar del afiliado, se deben afiliar a la respectiva EPS, siempre y cuando no estén afiliadas a otra EPS y que no tengan capacidad económica suficiente para ser cotizantes, pues en tal caso deben pagar su propia seguridad social.
El afiliado deberá presentar una declaración bajo juramento en la que manifieste que el familiar que va a ser afiliado, no está afiliado a otra EPS y que por su nivel de ingresos no debe estar afiliado como cotizante.
Cuando los dos cónyuges sean cotizantes al sistema de salud, deben afiliarse a la misma EPS. En este caso el grupo familiar puede inscribirse en cabeza de uno de ellos.
En la eventualidad que uno de los dos cónyuges deje de ser cotizante, éste y sus beneficiarios quedarán inscritos en cabeza del cónyuge que conserva la calidad de cotizante.
Documentos y acreditación del grupo familiar.
Para poder afiliar a una persona de su grupo familiar, deberá acreditar tal situación y para ello deberá presentar los siguientes documentos:
El artículo 2.1.3.7 del decreto 780 de 2016 señala que se deben presentar los siguientes documentos para acreditar la pertenencia al grupo familiar:
La calidad de cónyuge, se acreditará con el Registro Civil de Matrimonio.
La calidad de compañero o compañera permanente se acreditará con alguno de los documentos previstos en el artículo 4o de la Ley 54 de 1990 modificado por el artículo 2o de la Ley 979 de 2005.
La calidad de hijos o padres, o la de parientes hasta tercer grado de consanguinidad, se acreditará con los registros civiles correspondientes.
La calidad de hijo adoptivo mediante el certificado de adopción o acta de entrega del menor, emitido por el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar o entidad autorizada.
La incapacidad permanente de los hijos mayores de veinticinco (25) años se acreditará mediante el dictamen emitido por la EPS en la cual se encuentre afiliado o por la entidad competente cuando se trate de la calificación invalidez.
La condición del numeral 7 del artículo 2.1.3.6 de la presente Parte se acreditará con el documento en que conste la pérdida de la patria potestad o el certificado de defunción de los padres o la declaración suscrita por el cotizante sobre la ausencia de los dos padres.
Los menores en custodia legal con la orden judicial o acto administrativo expedido por la autoridad competente.
Lo anterior aplica tanto para el régimen contributivo como para el régimen subsidiado tal como lo dispone el mismo decreto en el parágrafo 5 del artículo 2.1.3.6.
febrero 28th, 2018 a las 6:20 pm
BUENAS TARDES YO SOY COTIZANTE MI ESPOSO ME PUEDE AFILIAR A LA EPS DE EL
gloria edith bermudez Dice:
agosto 5th, 2018 a las 6:03 pm
Soy beneficiaria en compensar por mi hija. Puedo cambiar a cotizante y registrar a mi esposo como beneficiario?
diciembre 19th, 2019 a las 4:45 pm
Si puedes hacerlo, acreditando mediante registro civil de matrimonio o acta juramentada que declare la unión marital (Union Libre).
agosto 19th, 2018 a las 6:27 pm
y para que carajos la van a afiliar si usted ya es cotizande. es ilogico mi señora
diciembre 19th, 2019 a las 4:43 pm
No puedes estar como beneficiaria de tu esposo porque eres cotizante.
febrero 28th, 2018 a las 6:22 pm
BUENAS TARDES YO PUEDO ESTAR AILIADA A DOS EPS
marzo 28th, 2019 a las 11:58 am
no puedes estar afiliada a dos eps, eso es multiafiliacion y no es legal.
marzo 3rd, 2018 a las 1:13 am
puedo afilar a mi hermano menor de edad que tengo a mi cargo
diciembre 19th, 2019 a las 4:42 pm
Puedes hacerlo siempre y cuando tengas la custodia legal.
abril 3rd, 2018 a las 1:36 pm
Tengo afiliado a mi hijo en la eps, puedo afiliar a mis padres como beneficiarios sin que me cobren un UPC adicional?
marzo 28th, 2019 a las 12:00 pm
no señor, solo se puede conyugue e hijos o padres, si ya tienes a tu hijo no puedes tener a tus padres.
octubre 26th, 2019 a las 6:39 am
Si se puede afiliar a hijos y padres. Depende de los ingresos. Es mi caso. Mi esposo y yo cotizamos en la misma Eps y por la suma de los ingresos tenemos como beneficiarios a nuestros hijos y a mi mamá.
abril 11th, 2018 a las 8:34 pm
Buen día, tengo una inquietud muy grande. Tengo a mi pareja afiliada a la salud, pero mi madre la cual depende económicamente de mi, no me permiten a filiarla como uno más de mis beneficiarios ella no es cotizante ni pensionada y tiene 54 años, tengo derecho a incluirla en mi lista de beneficiarios o no?
marzo 28th, 2019 a las 12:01 pm
no tienes derecho, a menos que no tuvieras a tu conyugue como benficiaria. Es solo una linea o padres, o conyugue e hijos.
abril 24th, 2018 a las 10:34 am
buenos dias yo soy cotizante pero mi esposo me quiere afiliar se puede
junio 4th, 2019 a las 11:04 am
no, no tiene logica, igual el sistema no se lo va a permitir
hector pulgarin Dice:
abril 25th, 2018 a las 10:43 am
soy usuario cotizante en una eps , pero deseo incluir en mi grupo familiar básico a mi madre y a mi padrastro , lo puedo hacer sin pagar upc.
marzo 28th, 2019 a las 12:02 pm
Puedes hacerlo si no tienes otro beneficiario.
mayo 3rd, 2018 a las 10:20 am
Hola tengo una inquietud mi esposo se desafilio de la eps en que estabamos y se afilio nuevamente a otra, pero se afilio el solo. Nosotros somos casados hace 22 años y no se por que lo dejaron que se afiliara el solo si somos un grupo familiar. Que debo de hacer.
marzo 28th, 2019 a las 12:05 pm
el debe pasar la novedad a la nueva eps para que incluyan sus beneficiarios, se le permitio pasarse porque cumplia los requisitos para el traslado, pero si al momento de hacerlo no registra novedad de beneficiarios estos no seran incluidos.
julio 2nd, 2018 a las 4:38 am
Buenas estoy afiliado a la eps contributivo tengo un hijo q no depende económicamente de mi el siempre a tenido sucidiado se enfermo y haora el hospital no lo atiende por q dice q yo debo afiliarlo a mi eps en la cual yo nunca lo e tenido afiliado siempre a sido atendido por suscidiado
agosto 5th, 2018 a las 6:04 pm
agosto 6th, 2018 a las 5:22 pm
Estoy afiliado a confandi,tengo una hermana mayor de 90 años no es pensionada solo depende de mi, puedo afiliarla como beneficiaria igual como tengo a mi esposa
agosto 6th, 2018 a las 5:24 pm
Diana Velasquez Dice:
agosto 21st, 2018 a las 2:43 pm
Buenas tardes, soy beneficiaria de mi esposo, pero quiero cotizar, sin embargo mis ingresos no son de un minimo. Que puedo hacer? en el sitio donde me pagan mis honorarios piden que sea cotizante pero no me alcanza para cotizar salud y pension.
septiembre 10th, 2018 a las 11:54 am
Por favor, empieze por reconoerlo¡¡¡. Es muy sencillo, presentese donde la madre lo registro para que usted haga el reconocimieno.
septiembre 10th, 2018 a las 12:07 pm
Por favor me ayudan con esta consulta: mi hija venia pagando salud y pension como independiente a pesar de llevar casi 3 años desempleada (mas de 25 años). Por la situacion economica que pasamos, en estos momentos solo podemos pagar salud, pero ni Colpensiones ni el operador de la planilla nos indican que hacer para suspender hasta nueva orden el pago de pension y dejar solo el pago de salud. Gracias por la informacion que nos puedan aportar.
septiembre 11th, 2018 a las 11:50 am
Amigo,,,, primero que nada deberías pensar en darle el apellido, asi se le facilitaría la afiliación y mucho beneficios mas.
David Julian Ortiz Dice:
septiembre 21st, 2018 a las 6:16 pm
tengo un hermano menor de edad que depende economicamente de mi. puedo afiliarlo sin pagar UPC?
septiembre 28th, 2018 a las 7:33 pm
Hola buenas soy marroqui Trabajo en españa estoy dado de alta en ragimen général mi mujer esta embarazada le keda 1 mes y no tiene permiso de residencia ahora mismo esta en Ceuta con su Hermana y yo trabajo en albacete mi pragunta es si mi mujer de luz en un hospital en ceuta mi seguro lo cubre o tengo k pagar factuas del parto de mi bolsillo ?xk hay gente k me han contao k tanian el mismo caso k yo y han tenio k pagar 2000 y pico d euros
rodelo Dice:
febrero 5th, 2019 a las 2:13 pm
Mi inquietud es la sgte: Soy Militar en uso de buen retiro y tengo una hija que ya termino los estudios superiores como abogada pero ella no esta trabajando y solo tiene 22 años, el sistema de salud del Ejercito ya me la desactivo del beneficio de salud porque según ellos no esta estudiando porque ya salio de la universidad no puedo enviar los certificado de estudio pero ella no esta trabajando y depende económicamente de mi que soy el cotizante, mirando el Decreto 1164 del 25 de Junio de 2014, que ella tiene derecho hasta los 25 años en rozon a que no trabaja le escribí a Sanidad Militar y me dicen que si no esta estudiando no me le dan servicio, es cierto eso?? muchas gracias.
febrero 28th, 2019 a las 3:19 pm
buenas tardes, mi novia esta en embarazo y no tiene trabajo para poderse afiliarse salud, no tenemos el tiempo para declarar la union marital de hecho, como puedo hacer para que ella se haga los respectivos controles del embarazo
BRIGEET Dice:
marzo 20th, 2019 a las 8:48 am
Buenos dias yo soy cotizante y no tengo ningun beneficiario deseo saber si puedo afiliar a un tio que esta mi cargo y es discapacitado
MauricioDelgado Dice:
mayo 30th, 2019 a las 11:45 am
Buenas tardes, yo soy cotizante y quiero afiliar a mi madre y a mi hija puedo sin pagar valores adicionales???? muchas gracias espero su pronta respuesta.
junio 1st, 2019 a las 1:21 pm
soy cotizante y tengo como beneficiaria a mi hija de 5 años que no vive conmigo ella vive en cucuta y la eps que tenemos no la atienden en el pueblo donde vive con la mama , la mama ya es cotizante y queremos pasarla como beneficiaria de ella para que la puedan atender con la eps de lla como hago ?
junio 12th, 2019 a las 5:05 pm
buena tarde puedo yo como cotizante hacer cambio de eps para poder que atiendan a mis hijos en un ciudad diferente, si yo me ubico en bogota y ellos en cali y santa marta?
junio 20th, 2019 a las 6:02 pm
Si una persona mayor de 18 años y menor de 25 años beneficiaria, que depende economicamente del padre cotizante, consigue un trabajo temporal en el cual se vuelve cotizante por un tiempo, pierde el grupo familiar del padre y cuando este trabajo temporal termine, continua como beneficiaria del padre cotizante?
junio 23rd, 2019 a las 10:07 pm
julio 7th, 2019 a las 9:38 pm
Mi marido quedo sin empleo por ello paso del regimen contributivo al subsidiado en la eps que estaba afiliado cuando laboraba, se supone que el nucleo familiar tambien pasaba al programa de afiliacion en la misma eps.
Y para mi sorpresa me veo con el problema de que nuestros tres hijos que son menores de edad 13,14,16 años.
Aparecen como cabezas de familia en una ips diferente a la que estaban afiliados por medio del nucleo familiar de su padres.
Que tengo que hacer?.pues el dia que realizamos el cambio de regimen de afiliacion en el sistema de salud.nosotros llevamos toda la documentacion que nos solicitaron.
Y lo mas preocupante,es que no me dan solucion.
Y sinceramente no se que mas hacer.Oh a donde dirigirme.
Si me pueden ayudar con alguna informacion para darle solucion a este problema .les agradeceria.
agosto 15th, 2019 a las 1:20 pm
buenas tardes deseo excluir borrar un integrante de mi grupo familiar que debo hacer gracias
Cesar Ardila Dice:
agosto 26th, 2019 a las 9:00 pm
Buenas noches tengo una inquietud tengo a mi hija es mayor tiene 22 años y esta estudiando en el extranjero como hago para afiliarla ala eps
octubre 9th, 2019 a las 5:43 am
Por qué las personas vuelven y preguntan lo que esta bastante claro en el articulo? Si desean estar bien enterados leanlo por favor, muchas gracias.
Adriana Maria Mesa Dice:
noviembre 9th, 2019 a las 12:34 pm
Buen dia mi hermana me puede afliliar a la eps sura en caso de q si se pueda cuales son los requisitos gracias
noviembre 13th, 2019 a las 7:03 pm
tengo 25 años y me piden en la universidad que debo estar afiliado a una eps para lograr matricularme. mi primo con quien e vivido toda la vida me quiere colocar como beneficiario pero no sabemos si es posible o no
diciembre 19th, 2019 a las 4:53 pm
Lo primero que van a validar es que cumplas condiciones para el régimen subsidiado en dado caso lo que puedes hacer es realizar afiliación en una EPS de regimen subsidiado que este habilitada para recibir afiliaciones nuevas como por ejemplo Nueva EPS. Sin embargo si tu primo esta en el régimen contributivo y te quiere afiliar como beneficiario no es muy posible que se pueda realizar debido a que no hace parte de grupo familiar, podrías hacerlo con tus padres o con la persona que haya tenido tu custodia legal durante el tiempo que fuiste menor de edad, los documentos que deberían tener para hacer posible dicha afiliación debieran ser (carta de dependencia económica, y copia del dictamen de incapacidad permanente emitido por la autoridad competente) en algunos casos incluso se llega a cobrar una UPC adicional que corresponde a un valor agregado en su mayoría son alrededor de $35.000.
HECTOR JULIAN CELY Dice:
enero 23rd, 2020 a las 7:47 pm
tengo una duda si realizo la afiliación de mi hija recién nacida a que tiempo me la pueden atender

References: artículo 2
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 artículo 4
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