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Timestamp: 2019-11-13 13:10:22+00:00

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Guía básica Accidentes de tráfico
1.- Derecho a percibir este tipo de indemnización:
Para poder optar a la obtención de este tipo de indemnización es necesario estar hallado entre los posibles beneficiarios de la misma, es decir, ser una de las personas que tienen derecho a reclamarla.
En el presente caso nos interesa saber que el conductor no culpable está legitimado para solicitar la indemnización en cuestión, incluso si carecía de seguro en el momento del accidente.
Asimismo, se debe tener en cuenta que, en cuanto a los daños personales, las víctimas de un accidente de tráfico siempre tendrán derecho a indemnización, salvo que concurra la culpa exclusiva de la víctima. Pero, como corresponde al causante del daño demostrar la culpa exclusiva y esto es algo muy difícil, por lo general siempre se obtiene la indemnización. Además, si la culpa es de ambas partes, la indemnización será reducida en proporción a las respectivas culpas.
Por otra parte, es necesario saber que las reclamaciones derivadas de accidente de tráfico son de varios tipos según las circunstancias.
El primero de los tipos que vamos a tratar son los daños personales, es decir, aquellos daños físicos y psíquicos que padecen las personas implicadas en un accidente de circulación, sean conductores, pasajeros o peatones. La cuantía de la indemnización se fija de conformidad con unas reglas y baremos que establece la Ley y que se actualizan anualmente. El baremos valora la indemnización dependiendo de si el accidente causa en la víctima muerte, lesiones permanentes o incapacidad temporal. Por último, las cantidades que resultan de la aplicación del baremo se moderan en función de la situación de cada individuo.
Respecto a las lesiones permanentes, debemos decir que se incluye en este tipo de indemnización todas las secuelas clínicas, funcionales, anatómicas y estéticas que se hayan derivado del accidente. La indemnización estará́ en función de la edad, gravedad de las lesiones, condiciones familiares de la víctima y de sus ingresos netos anuales.
En cuanto a la incapacidad temporal, debemos decir que para el posterior estudio de los baremos es necesario diferenciar entre baja impeditiva y no impeditiva. La primera de ellas es aquella que impide la realización del “trabajo” o de las “tareas habituales” y que no tiene por qué coincidir con el concepto de baja laboral, mientras que la baja no impeditiva se refiere a lesiones que requieren tratamiento rehabilitador, pero que no incapacitan para el trabajo o la realización de las tareas habituales.
El segundo de los tipos de reclamaciones en un accidente de tráfico son los daños materiales. En este caso se debe tener en cuenta que se indemnizará por los efectos personales cuya pertenencia y daño en el accidente sea debidamente acreditada. Por otra parte, en cuanto al vehículo, el propietario tendrá́ derecho a su reparación o a la indemnización de su valor si el conductor no tuvo culpa del accidente.
Finalmente, la tercera de las indemnizaciones se refiere al derecho a prestaciones de la Seguridad Social por incapacidad laboral. El derecho al subsidio de incapacidad temporal nace desde el día siguiente al de la baja en el trabajo, estando a cargo del empresario el salario íntegro de cada día de baja. El plazo máximo es de doce meses prorrogables por otros seis cuando se presuma que durante ellos el trabajador puede ser dado de alta por curación.
El transcurso del período de doce o dieciocho meses con mantenimiento de la incapacidad laboral hace necesario el pase a la situación de incapacidad permanente. El Equipo de Valoración de Incapacidades del INSS dictará entonces informe propuesta de incapacidad o denegándola. La Dirección Provincial del INSS dictará finalmente una resolución concediendo o denegando la incapacidad que, en todo caso, es susceptible de recurso ante el Juzgado de lo Social.
Es necesario diferenciar entre incapacidad parcial, incapacidad total e incapacidad absoluta. La primera de ellas ocasiona al trabajador una disminución no inferior al 33% en su rendimiento normal para su profesión habitual, sin impedirle la realización de las tareas fundamentales de la misma. Por su parte, la incapacidad total da derecho a una pensión vitalicia mensual equivalente al 55% de la base reguladora salarial. Cabe mencionar la existencia de una incapacidad total cualificada para mayores de 55 años, que da derecho a una pensión vitalicia del 75% de la base reguladora salarial, salvo que el trabajador encuentre un empleo compatible con su lesión. Respecto a la incapacidad absoluta debemos decir que da derecho a la obtención de una prestación del 100% de la base reguladora.
2.- Demanda y Proceso Civil:
Las víctimas de accidentes de tráfico tienen derecho a ser indemnizadas. Para solicitar la misma existen dos vías, la extrajudicial y la judicial. En el presente informe nos centraremos en la segunda de ellas, la vía judicial.
En dicho caso, lo primero que se debe saber es que es necesario realizar con anterioridad la reclamación a la aseguradora ya que, posteriormente, la demanda que se presente ante los juzgados civiles con el fin de reclamar la cantidad correspondiente, deberá acompañarse de los documentos que acrediten la presentación de la reclamación a la aseguradora.
La demanda ha de ir firmada por abogado y procurador y, en ella, se debe acreditar qué lesiones ha sufrido la víctima del accidente de circulación y cuánto reclama por ellas. La demanda debe ser interpuesta en el plazo de un año desde la curación o alta médica, aunque es conveniente no dejar transcurrir este plazo a fin de evitar hipotéticas consecuencias negativas para los intereses de la víctima o perjudicado.
3.- Baremo de las indemnizaciones:
En el caso de las lesiones permanentes, la cuantía se fija mediante la asignación de puntos a cada lesión. Normalmente el equipo médico que te trate las lesiones se limitará a señalar la existencia de secuelas sin determinar su concreta puntuación, por lo que la aseguradora te remitirá́ a sus propios médicos que harán un informe puntuando a la baja. Por este motivo es conveniente obtener, mediante denuncia, un informe realizado por médico forense, o informes realizados por médicos independientes especializados en valoración de daños personales ajenos a las compañías de seguros.
A la puntuación asignada por los médicos se aplica el valor del punto en euros, es decir, se multiplica el número de puntos por el valor del punto en euros en función inversamente proporcional a la edad del perjudicado e incrementando el valor del punto a medida que aumenta la puntuación. Si hubiera varias secuelas distintas aplicables al caso, habría que aplicar una fórmula matemática para determinar los puntos finales, que nunca serán más de 100.
Si se produjera algún tipo de invalidez, estas indemnizaciones por las lesiones permanentes se incrementarán en función del grado de incapacidad que causen en la víctima.
III.- ANEXO LEGISLATIVO:
Para que haya una claridad expresa, en este apartado se expondrá los artículos legislativos que han servido de base para el desarrollo del presente artículo.
Artículo 7 Ley 8/2004:
“1. El asegurador, dentro del ámbito del aseguramiento obligatorio y con cargo al seguro de suscripción obligatoria, habrá de satisfacer al perjudicado el importe de los daños sufridos en su persona y en sus bienes, así como los gastos y otros perjuicios a los que tenga derecho según establece la normativa aplicable. Únicamente quedará exonerado de esta obligación si prueba que el hecho no da lugar a la exigencia de responsabilidad civil conforme al artículo 1 de la presente Ley.
El perjudicado o sus herederos tendrán acción directa para exigir al asegurador la satisfacción de los referidos daños, que prescribirá por el transcurso de un año. […]”
Artículo 34 Ley 8/2004:
2. Cada una de estas tablas incluye de modo separado la reparación de los perjuicios personales básicos (1.A, 2.A y 3.A), de los perjuicios personales particulares (1.B, 2.B y 3.B) y de los perjuicios patrimoniales (1.C, 2.C y 3.C).”
Artículo 169 LGSS:
Artículo 193 LGSS:
2. La incapacidad permanente habrá de derivarse de la situación de incapacidad temporal, salvo que afecte a quienes carezcan de protección en cuanto a dicha incapacidad temporal, bien por encontrarse en una situación asimilada a la de alta, de conformidad con lo previsto en el artículo 166, que no la comprenda, bien en los supuestos de asimilación a trabajadores por cuenta ajena, en los que se dé la misma circunstancia, de acuerdo con lo previsto en el artículo 155.2, bien en los casos de acceso a la incapacidad permanente desde la situación de no alta, a tenor de lo previsto en el artículo 195.4.”
No se admitirán a trámite, de conformidad con el artículo 403 de la Ley de Enjuiciamiento Civil, las demandas en las que no se acompañen los documentos que acrediten la presentación de la reclamación al asegurador y la oferta o respuesta motivada, si se hubiera emitido por el asegurador.”
Artículo 1968 CC:
2.º La acción para exigir la responsabilidad civil por injuria o calumnia, y por las obligaciones derivadas de la culpa o negligencia de que se trata en el artículo 1.902, desde que lo supo el agraviado.”
Para calcular las indemnizaciones es necesario tener presenta la tabla de baremos establecida en el Anexo del Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulación de vehículos a motor.
Acceso al RDL 8/2004: https://www.boe.es/buscar/act.php?id=BOE-A-2004-18911&p=20180813&tn=1 – a46
Cabe mencionar que dichas cantidades deben ser actualizadas en base a la Resolución de 25 de julio de 2018, de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, por la que se publican las cuantías de las indemnizaciones actualizadas del sistema para valoración de los daños y perjuicios causados a las personas en accidentes de circulación. Dicha resolución establece una revalorización durante el año 2018 de un 1,60%.
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References: resolución 

Artículo 7
 artículo 1

Artículo 34

Artículo 169

Artículo 193
 artículo 166
 artículo 155
 artículo 195
 artículo 403

Artículo 1968
 artículo 1
 Real Decreto 
 Resolución 
 resolución