Source: http://docplayer.es/1967228-Seminario-internacional-de-regulacion-en-materia-de-contratacion-de-seguros.html
Timestamp: 2017-05-27 15:42:47+00:00

Document:
Seminario Internacional de Regulación en Materia de Contratación de Seguros - PDF
Seminario Internacional de Regulación en Materia de Contratación de Seguros
Download "Seminario Internacional de Regulación en Materia de Contratación de Seguros"
Jorge Carrasco San Martín
1 Seminario Internacional de Regulación en Materia de Contratación de Seguros 29 de abril de 2015 Lima, Perú Experiencia Internacional en el Tratamiento de Preexistencias2 Contenido Definiciones Usuales de Preexistencias Padecimientos Congénitos Tipos de Preexistencias Conceptos Relacionados Periodo de Carencia Periodo de Espera Reconocimiento de Antigüedad Experiencias en otros Países Las Preexistencias en Perú Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Conclusiones y Oportunidades3 Contenido Definiciones Usuales de Preexistencias Padecimientos Congénitos Tipos de Preexistencias Conceptos Relacionados Periodo de Carencia Periodo de Espera Reconocimiento de Antigüedad Experiencias en otros Países Las Preexistencias en Perú Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Conclusiones y Oportunidades4 Definiciones Usuales de Preexistencias Aplicables para seguros de gastos médicos o de salud. Definición 1 Enfermedad pre-existente es aquella que está presente en el ser humano antes del inicio de la vigencia de su seguro médico o de salud. Definición 2 Enfermedades y condiciones que se han iniciado o diagnosticado antes de la contratación de la póliza o plan de salud, o dentro del período de carencia.5 Definiciones Usuales de Preexistencias Definición 3 Al inicio de vigencia la cobertura del seguro, se presente cualquiera de los siguientes situaciones: a) Que la enfermedad haya sido diagnosticada por un médico, o b) Que se hayan erogado gastos por esa enfermedad, o c) Que por sus síntomas o signos no pudo pasar desapercibida.6 Definiciones Usuales de Preexistencias Definición 4 Padecimiento o enfermedad: a) Cuyos síntomas y/o signos se hayan manifestado con anterioridad a la fecha de inicio de la vigencia de la póliza, o b) Cualquier diagnóstico en el historial médico del asegurado previo a la contratación inicial de la póliza, sin importar que los signos y/o síntomas hayan desaparecido, o c) Sus síntomas y/o signos son aparentes a la vista o que no pudieron pasar desapercibidos, o d) Se encuentre presente al momento de tomar el seguro, sin tener en cuenta que el asegurado tenía o no conocimiento de que tales síntomas pudieran estar relacionados con dicho padecimiento o enfermedad, o e) Que según la experiencia médica indique que tal condición se inició antes de la fecha efectiva del seguro.7 Definiciones Usuales de Preexistencias Definición 5 Padecimiento y/o enfermedad para lo cual la compañía cuente con las pruebas que se indican en los siguientes casos: a) Que previamente a la celebración del contrato, se haya declarado la existencia de dicho padecimiento y/o enfermedad, o; que se compruebe mediante la existencia de un expediente médico donde se haya elaborado un diagnóstico por un médico legalmente autorizado, o bien, mediante pruebas de laboratorio o gabinete, o por cualquier otro medio reconocido de diagnóstico. b) Que previamente a la celebración del contrato, el asegurado haya hecho gastos, comprobables documentalmente, para recibir un tratamiento médico de la enfermedad y/o padecimiento de que se trate.8 Definiciones Usuales de Preexistencias Definición 6 Enfermedades o Padecimientos preexistentes son los que presenten una o varias de las siguientes características: a) Que sus síntomas y/o signos se hayan manifestado de manera evidente antes de la fecha de alta del asegurado en la póliza. b) Que se haya realizado un diagnóstico médico previo al inicio de cobertura del asegurado al amparo de esta póliza. c) Que sus síntomas y/o signos no hayan podido pasar desapercibidos, debiendo manifestarse antes del inicio de la vigencia de la póliza. Continua9 Definiciones Usuales de Preexistencias Definición 6 Enfermedades o Padecimientos preexistentes son los que presenten una o varias de las siguientes características: d) Que se compruebe su existencia previamente a la celebración del contrato, se haya declarado su existencia o que se compruebe, mediante un expediente clínico, donde se haya elaborado un diagnóstico por un médico legalmente autorizado, o bien, mediante pruebas de laboratorio o gabinete, o por cualquier otro medio reconocido de diagnóstico. e) Que a consecuencia de ellos y previamente a la celebración del contrato, el asegurado haya hecho gastos, comprobables documentalmente, para recibir un tratamiento médico de la enfermedad o padecimiento de que se trate.10 Contenido Definiciones Usuales de Preexistencias Padecimientos Congénitos Tipos de Preexistencias Conceptos Relacionados Periodo de Carencia Periodo de Espera Reconocimiento de Antigüedad Experiencias en otros Países Las Preexistencias en Perú Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Conclusiones y Oportunidades11 Padecimientos Congénitos Definición Enfermedades o Padecimientos con los que se nace y que se originan en el periodo que va desde la fecundación misma, la implantación del óvulo fecundado en el útero así como el desarrollo y crecimiento del producto en el útero hasta el momento de nacer, independientemente de que sea evidente al nacimiento o se manifieste con posterioridad.12 Contenido Definiciones Usuales de Preexistencias Padecimientos Congénitos Tipos de Preexistencias Conceptos Relacionados Periodo de Carencia Periodo de Espera Reconocimiento de Antigüedad Experiencias en otros Países Las Preexistencias en Perú Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Conclusiones y Oportunidades13 Tipos (clasificación) de Preexistencias a) Preexistencias declaradas Padecimientos y enfermedades preexistentes que hayan sido declarados por el asegurado en la solicitud del contrato. Pueden ser aseguradas. b) Preexistencias no declaradas Padecimientos y enfermedades preexistentes que no hayan sido declarados por el asegurado en la solicitud del contrato. Pueden ser aseguradas. c) Preexistencias permanentes Padecimientos y enfermedades, declaradas o no declaradas, que no son sujetas de ser aseguradas.14 Tipos de Preexistencias a) Preexistencias declaradas Después de un periodo de cobertura continua en la Póliza, quedan cubiertas las preexistencias declaradas (con el pago de una prima adicional), siempre y cuando durante este periodo, el asegurado no reciba tratamiento, ni presente síntomas y/o signos, ni haya erogado gastos para la atención de las mismas. El periodo más usado es de dos (2) años.15 Tipos de Preexistencias b) Preexistencias permanentes Después de un periodo de cobertura continua en la póliza, más grande que el anterior, quedan cubiertas las preexistencias no declaradas (con el pago de una prima adicional), siempre y cuando durante este periodo, el asegurado no reciba tratamiento, ni presente síntomas y/o signos, ni haya erogado gastos para la atención de las mismas. El periodo más usado es de cinco (5) años.16 Tipos de Preexistencias c) Preexistencias permanentes Padecimientos y enfermedades, declaradas o no declaradas, que no son sujetas de cobertura. Son exclusiones permanentes.17 Tipos de Preexistencias Exclusiones permanentes (ejemplos): a) Enfermedades crónicas y degenerativas, como: diabetes mellitus, esclerosis múltiple, artritis reumátide, lupus eritematoso, hipertensión, espondilitis anquilosante, enfermedades reumáticas o autoinmunes (enfermedades enunciativas, no limitativas). b) Virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). c) Padecimientos oncológicos. d) Padecimientos neurológicos. e) Padecimientos cardiacos, accidentes vasculares cerebrales. f) Padecimientos reumatalógicos y/o autoinmunes. g) Cualquier Padecimiento o tratamiento que requiera de un trasplante de órgano y las consecuencias del mismo.18 Contenido Definiciones Usuales de Preexistencias Padecimientos Congénitos Tipos de Preexistencias Conceptos Relacionados Periodo de Carencia Periodo de Espera Reconocimiento de Antigüedad Experiencias en otros Países Las Preexistencias en Perú Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Conclusiones y Oportunidades19 Conceptos Relacionados Periodo de Carencia Existe con la finalidad de proteger un posible fraude, al establecer un periodo de tiempo durante el cual algunos padecimientos y enfermedades quedan a cargo del asegurado y no de la compañía.20 Conceptos Relacionados Periodo de Carencia Periodo de tiempo, que inicia a partir de la fecha de inicio de vigencia de la póliza, durante el cual la cobertura de ciertos padecimientos y enfermedades no está activa. La cobertura queda activa al concluir el periodo de carencia. Los periodos de carencia son de diferente duración y aplican de manera diferenciadas para diferentes padecimientos y enfermedades. Todo diagnóstico y/o enfermedad manifestada durante el período de carencia, no puede estar sujeto a cobertura (se considera preexistente).21 Conceptos Relacionados Periodo de Carencia - Ejemplos Se cubren después de 12 meses del alta del asegurado, los gastos resultantes por tratamiento médico o procedimiento terapéutico por accidente o enfermedad de: a) Padecimientos de columna vertebral, excepto hernias de disco. b) Padecimientos de vesícula y vías biliares. c) Padecimientos ginecológicos. d) Tratamientos de litiasis renal y en vías urinarias. e) Insuficiencia venosa, varicocele y varices de miembros inferiores f) Tratamientos de endometriosis que no estén relacionados con la esterilidad. g) Padecimientos de rodilla.22 Conceptos Relacionados Periodo de Carencia - Ejemplos Se cubren después de 24 meses del alta del asegurado, los gastos resultantes por tratamiento médico o procedimiento terapéutico por accidente o enfermedad de: a) Hemorroides, fístulas y fisuras rectales o prolapsos del recto. b) Nariz o senos paranasales. c) Padecimientos de glándulas mamarias. d) Amigdalitis y adenoiditis. e) Hernias (incluyendo las de disco), eventraciones. f) Enfermedades prostáticas. g) Padecimientos preexistentes, únicamente cuando el asegurado haya tenido cobertura continua durante este periodo en una póliza de la Compañía.23 Conceptos Relacionados Periodo de Carencia - Ejemplos Se cubre después de 48 meses del alta del asegurado, el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) - síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) siempre y cuando no haya sido detectado antes o durante este periodo, es decir, el SIDA deberá ser diagnosticado positivo a los estudios serológicos y confirmado una vez que se ha cubierto el periodo de espera ya mencionado. No se cubren durante el mismo lapso, los estudios de diagnóstico para la detección de este padecimiento.24 Contenido Definiciones Usuales de Preexistencias Padecimientos Congénitos Tipos de Preexistencias Conceptos Relacionados Periodo de Carencia Periodo de Espera Reconocimiento de Antigüedad Experiencias en otros Países Las Preexistencias en Perú Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Conclusiones y Oportunidades25 Conceptos Relacionados Periodo de Espera Periodo de tiempo, que inicia a partir de la fecha de inicio de vigencia de la póliza, durante el cual la cobertura de ciertos padecimientos y enfermedades no está activa. La cobertura queda activa al concluir el periodo de carencia. En caso de preexistencias, quedan incluidas siempre que se haya contratado su cobertura. Todo padecimiento y enfermedad que sea diagnosticado durante el período de espera, puede estar sujeto a cobertura. 26 Conceptos Relacionados Periodo de carencia Periodo de Espera27 Contenido Definiciones Usuales de Preexistencias Padecimientos Congénitos Tipos de Preexistencias Conceptos Relacionados Periodo de Carencia Periodo de Espera Reconocimiento de Antigüedad Experiencias en otros Países Las Preexistencias en Perú Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Conclusiones y Oportunidades28 Conceptos Relacionados Reconocimiento de Antigüedad Periodo de tiempo que una compañía puede reconocer al asegurado, por haber estado cubierto en forma continua e ininterrumpida en un seguro de gastos médicos con cualquier compañía de seguros y cuya finalidad es el reconocimiento de antigüedad. Con el reconocimiento de antigüedad se eliminan periodos de carencia y/o de espera, según corresponda. Se establece una serie de reglas para otorgarlo.29 Contenido Definiciones Usuales de Preexistencias Padecimientos Congénitos Tipos de Preexistencias Conceptos Relacionados Periodo de Carencia Periodo de Espera Reconocimiento de Antigüedad Experiencias en otros Países Las Preexistencias en Perú Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Conclusiones y Oportunidades30 Experiencias en otros Países Costa Rica Ley Reguladora del Contrato de Seguros Artículo 91. Indisputabilidad Una vez transcurrido el plazo que indique la póliza, salvo cuando la persona asegurada hubiera actuado con dolo, el asegurador no podrá disputar la validez del contrato por reticencia o declaraciones inexactas. Dicho plazo no podrá ser superior a dos años a partir del perfeccionamiento del contrato. Cuando la reticencia o las declaraciones inexactas se refieran a la edad de la persona asegurada, el asegurador podrá ajustar el contrato al estado real del riesgo. También existirá indisputabilidad cuando una enfermedad preexistente no manifestada al perfeccionarse el contrato se manifieste después del período de disputabilidad.31 Experiencias en otros Países Costa Rica Ley Reguladora del Contrato de Seguros Artículo 105. Preexistencia de enfermedades o lesiones Salvo pacto en contrario y lo dispuesto en el artículo 91, los seguros de gastos médicos y los seguros de accidentes personales e incapacidad no cubrirán las enfermedades o lesiones preexistentes a la fecha en que se haya perfeccionado el contrato. Corresponderá al asegurador la carga de la prueba en caso de que alegue la preexistencia. Cuando, para esos efectos, se acuerde una cláusula contractual en la que la persona asegurada autorice al asegurador el acceso a los expedientes médicos que corresponda, deberá constar al lado del texto de dicha cláusula la firma de la persona asegurada que voluntariamente la acepte.32 Experiencias en otros Países Costa Rica Ley Reguladora del Contrato de Seguros Artículo 105. Preexistencia de enfermedades o lesiones (continuación) La persona asegurada estará obligada a someterse a los exámenes médicos que razonablemente le sean requeridos por el asegurador, a fin de determinar o no una preexistencia, los costos serán a costa de este último. En caso de duda se considerará que la enfermedad o lesión no es preexistente.33 Experiencias en otros Países Venezuela Ley de la Actividad Aseguradora Artículo 40. Queda prohibido a las empresas de seguros y las de reaseguros lo siguiente: 23. Alegar las enfermedades preexistentes o adquiridas, defectos o malformaciones congénitas, como causal de rechazo de siniestros de hospitalización, cirugía y maternidad.34 Experiencias en otros Países Chile Código de Comercio Artículo 591. Enfermedades y dolencias preexistentes. Sólo podrán considerarse preexistentes aquellas enfermedades, dolencias o situaciones de salud diagnosticadas o conocidas por el asegurado o por quien contrata en su favor. Artículo 590. Declaraciones y exámenes de salud. El asegurador sólo podrá requerir antecedentes relativos a la salud de una persona en la forma establecida en el artículo 525, pudiendo solicitar la práctica de exámenes médicos de acuerdo a lo establecido en la ley.35 Experiencias en otros Países Chile Código de Comercio Artículo 525. Declaración sobre el estado del riesgo. Para prestar la declaración a que se refiere el número 1 del artículo anterior, será suficiente que el contratante informe al tenor de lo que solicite el asegurador, sobre los hechos o circunstancias que conozca y sirvan para identificar la cosa asegurada y apreciar la extensión del riesgo....36 Experiencias en otros Países Chile Código de Comercio Art Obligaciones del asegurado. El asegurado estará obligado a: 1º Declarar sinceramente todas las circunstancias que solicite el asegurador para identificar la cosa asegurada y apreciar la extensión de los riesgos;...37 Experiencias en otros Países México Circular Única de Seguros y Fianzas Disposición VII. Atendiendo a que los periodos de espera deben tener como único objeto la adecuada selección de riesgos y la eliminación de posibles casos de preexistencia, las pólizas de los productos de seguros de gastos médicos no podrán establecer periodos de espera para el caso de accidentes o urgencias médicas38 Experiencias en otros Países México Circular Única de Seguros y Fianzas Disposición En las cláusulas o en la exclusión de enfermedades o padecimientos preexistentes de los contratos de seguro de gastos médicos, de accidentes personales y salud, así como en los beneficios adicionales que se incorporan a dichos contratos que se sometan a registro, se deberán estipular cláusulas o precisiones relativas a la procedencia o rechazo de estos padecimientos o enfermedades, las que deberán redactarse de conformidad con las siguientes disposiciones y sin estipulaciones adicionales que las contradigan o limiten su propósito:39 Experiencias en otros Países México Circular Única de Seguros y Fianzas I. Se deberá indicar que la Institución de Seguros sólo podrá rechazar una reclamación por un padecimiento o enfermedad preexistente, cuando cuente con las pruebas que se señalan en los siguientes casos: a) Que previamente a la celebración del contrato se haya declarado la existencia de dicho padecimiento o enfermedad, o que se compruebe mediante el resumen clínico en donde se indique que se ha elaborado un diagnóstico por un médico legalmente autorizado, o bien, mediante pruebas de laboratorio o gabinete, o por cualquier otro medio reconocido de diagnóstico. Cuando la Institución de Seguros cuente con pruebas documentales de que el asegurado haya hecho gastos para recibir un diagnóstico de la enfermedad o padecimiento de que se trate, podrá solicitar al asegurado el resultado del diagnóstico correspondiente, o en su caso el resumen clínico, para resolver la procedencia de la reclamación, o40 Experiencias en otros Países México Circular Única de Seguros y Fianzas I. Se deberá indicar que la Institución de Seguros sólo podrá rechazar una reclamación por un padecimiento o enfermedad preexistente, cuando cuente con las pruebas que se señalan en los siguientes casos: b) Que previamente a la celebración del contrato, el asegurado haya hecho gastos, comprobables documentalmente, para recibir un tratamiento médico de la enfermedad o padecimiento de que se trate;41 Experiencias en otros Países México Circular Única de Seguros y Fianzas III. A efecto de determinar en forma objetiva y equitativa la preexistencia de enfermedades o padecimientos, las Instituciones de Seguros, como parte del procedimiento de suscripción, podrán requerir al solicitante que se someta a un examen médico. Al asegurado que se hubiera sometido al examen médico a que se refiere el párrafo anterior, no podrá aplicársele la cláusula de preexistencia respecto de enfermedad o padecimiento alguno relativo al tipo de examen que se le haya aplicado, que no hubiese sido diagnosticado en el citado examen médico.42 Experiencias en otros Países México Circular Única de Seguros y Fianzas IV. Podrán establecer en sus contratos, las enfermedades o padecimientos respecto de las cuales se dejaría de aplicar la cláusula de preexistencia mediante la aplicación de periodos de espera. Asimismo, se podrá establecer que en el caso de que el asegurado manifieste la existencia de una enfermedad o padecimiento ocurrido antes de la celebración del contrato, la Institución de Seguros podrá aceptar el riesgo declarado.43 Experiencias en otros Países Varios No existen disposiciones normativas específicas para definición y manejo de preexistencias. Definiciones generales subjetivas de padecimientos y enfermedades preexistentes. Los procedimientos relacionados con preexistencias, son establecidos de manera particular por cada compañía, con base en sus políticas, estrategia comercial y resultados obtenidos. Tendencia general a no cubrir preexistencias, se manejan como exclusiones.44 Experiencias en otros Países Varios El reconocimiento de antigüedad se utiliza únicamente para eliminar periodos de carencia, con la condición de que el periodo actual sea mayor o igual al anterior. Cuando se otorga la cobertura de preexistencias, el costo de la prima es elevado. Abuso por parte de las compañías para utilizar preexistencia como motivo de no pago, aun cuando una preexistencia en particular no esté relacionada directamente con la reclamación.45 Contenido Definiciones Usuales de Preexistencias Padecimientos Congénitos Tipos de Preexistencias Conceptos Relacionados Periodo de Carencia Periodo de Espera Reconocimiento de Antigüedad Experiencias en otros Países Las Preexistencias en Perú Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Conclusiones y Oportunidades46 Las Preexistencias en Perú Ley del Contrato de Seguro (Ley 29946) Artículo 117. Seguro de salud Por el seguro de salud el asegurador se obliga, dentro de los límites establecidos en la ley y en el contrato, a reparar las consecuencias económicas producidas por la enfermedad del asegurado. La prestación del asegurador podrá consistir en el reembolso al asegurado de los gastos derivados de la asistencia médica, una indemnización a suma alzada en caso de invalidez temporal o permanente u otras contingencias acordadas en la póliza. La prestación podrá consistir también en garantizar al asegurado los servicios de asistencia médica, debiendo el asegurador poner a disposición del asegurado dichos servicios y asumir directamente su costo. Para tal efecto, los planes de seguro de salud y el tratamiento de preexistencias se rigen por la Ley 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, su reglamento y normas complementarias.47 Las Preexistencias en Perú Ley del Contrato de Seguro (Ley 29946) Artículo 118. Preexistencias Las enfermedades preexistentes están cubiertas dentro del sistema de seguros y de EPS, como mínimo, hasta los límites del contrato original o anterior. Se entiende por preexistencia, cualquier condición de alteración del estado de salud diagnosticada por un profesional médico colegiado, conocida por el titular o dependiente y no resuelta en el momento previo a la presentación de la declaración jurada de salud.48 Las Preexistencias en Perú Ley que Regula la Utilización de las Preexistencias en la Contratación de un Nuevo Seguro de Enfermedades y/o Asistencia Médica con la misma Compañía de Seguros a la que se Estuvo Afiliado en el Período Inmediato Anterior (Ley 28770) Artículo 1. Tratamiento de las preexistencias en los seguros de enfermedades y asistencia médica En la contratación de seguros de enfermedades y asistencia médica no se considerará enfermedad preexistente aquella que se haya generado o por la que el asegurado y/o beneficiario haya recibido cobertura durante la vigencia de un contrato de seguro que cubrió el período inmediatamente anterior, aun cuando dicho beneficio haya tenido origen en una póliza de seguro de enfermedades o asistencia médica diferente.49 Las Preexistencias en Perú Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud y su Reglamento (Ley 29344) Artículo 89. Preexistencias En ningún caso una preexistencia incluida en las condiciones asegurables del PEAS será pasible de exclusión. La declaración de enfermedad preexistente es obligatoria por parte del asegurado, al momento de su afiliación. Plan Esencial de Aseguramiento en Salud PEAS50 Las Preexistencias en Perú Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud y su Reglamento (Ley 29344) Artículo De los Planes Complementarios... Los planes complementarios podrán incorporar el criterio de enfermedad o dolencia preexistente para los afiliados, sujetándose para ello a la legislación vigente y a lo dispuesto en el presente Reglamento, siempre y cuando dicho criterio se encuentre claramente definido en el plan de aseguramiento y los afiliados al plan hayan sido debidamente informados.... Las preexistencias no serán motivo para la exclusión de la afiliación al PEAS, la cobertura del nuevo plan de salud deberá ser de acuerdo a lo pactado por las partes. Plan Esencial de Aseguramiento en Salud PEAS51 Las Preexistencias en Perú Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud y su Reglamento (Ley 29344) Artículo De los Planes Complementarios... Los planes de salud complementarios al PEAS deberán contener una cláusula de garantía que permita la continuidad de cobertura de diagnósticos preexistentes en caso que los afiliados al Aseguramiento Universal en Salud cambien de IAFA o plan contratado, siempre que se cumpla con que: a. Al momento del diagnóstico de la enfermedad, el afiliado debe encontrarse bajo la cobertura de un PEAS y de un plan complementario, y que haya transcurrido noventa (90) días desde su afiliación. b. Su inscripción en el nuevo Plan de Salud Complementario debe efectuarse dentro de los sesenta (60) días de extinta la anterior relación contractual. Plan Esencial de Aseguramiento en Salud PEAS Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud - IAFA52 Las Preexistencias en Perú Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud y su Reglamento (Ley 29344) Artículo De los Planes Complementarios... c. La preexistencia debe haberse generado durante la vigencia del Plan Complementario anterior, no esté excluida bajo ese contrato y sea un beneficio cubierto también por el plan complementario solicitado. Asimismo, si la preexistencia no está excluida motivo de que no fue declarada oportunamente, declaración falsa o reticente, esta condición no será cubierta en el nuevo plan complementario siendo totalmente excluida del contrato. d. Las IAFAS podrán limitar la cobertura de las preexistencias a los límites que tenía esa condición en el plan donde se evidenció el diagnóstico. e. Las IAFAS podrán analizar el impacto económico de las preexistencias y fijar la prima de manera acorde en cada caso. Plan Esencial de Aseguramiento en Salud PEAS Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud - IAFAS53 Las Preexistencias en Perú Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud y su Reglamento (Ley 29344) Artículo Del Acceso a la Cobertura del FISSAL Los afiliados a los regímenes subsidiado y semicontributivo podrán ser beneficiarios del financiamiento de las enfermedades de alto costo, incluidas en el listado, luego de haber cumplido el periodo de espera o carencia que para tal efecto establezca el MINSA. Cumplida la condición anterior, la cobertura es automática, se cubren las preexistencias desde el momento en que el afiliado es diagnosticado con alguna patología del Listado de Enfermedades con Alto Costo de Atención, por la entidad prestadora de salud especializada. Fondo Intangible Solidario de Salud - FISSAL Ministerio de Salud - MINSA54 Contenido Definiciones Usuales de Preexistencias Padecimientos Congénitos Tipos de Preexistencias Conceptos Relacionados Periodo de Carencia Periodo de Espera Reconocimiento de Antigüedad Experiencias en otros Países Las Preexistencias en Perú Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Conclusiones y Oportunidades55 Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Seguridad Social vs Seguro Privado Aunque se les llame con el mismo nombre, las preexistencias en seguridad social no son equivalentes a las preexistencias en el seguro privado (riesgo puro) Condiciones Generales (y Particulares) Redactadas de manera clara y precisa, no dejar vacíos y eliminar contradicciones (común que en una cláusula una condición es cubierta y en otra es excluida o limitada)56 Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Consistencia entre Nota Técnica y Condiciones Generales Se requiere congruencia entre la prima a cobrar (riesgo más gastos) y la cobertura otorgada (alcances y limitaciones establecidas en condiciones generales y particulares) Para condiciones más amplias y/o riesgos mayores, se requiere que con un alto grado de certidumbre que la prima sea suficiente para las obligaciones adquiridas por esas condiciones y/o para cubrir esos riesgos57 Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Consistencia entre Condiciones Generales y Suscripción La determinación de la prima para cada riesgo, debe establecerse con base en sus características particulares y las condiciones de aseguramiento otorgadas (con o sin cobertura de preexistencias, periodos de carencia, periodos de espera, reconocimiento de antigüedad, suma asegurada, deducibles, coaseguros, res de servicios, copagos, pago directo,...) Congruencia entre la prima específica para un riesgo y las características y condiciones particulares otorgadas a ese riesgo Tarifas competitivas58 Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Consistencia entre Suscripción y Atención de Reclamos Conocimiento preciso de las condiciones generales y particulares de cada riesgo asegurado por parte del área de atención de reclamos Reducir el número de casos de arbitraje y/o recurso judicial Retroalimentación integral: Nota Técnica Condiciones Generales Suscripción Atención de Reclamos Nota Técnica Condiciones Generales Suscripción Atención de Reclamos Nota Técnica Condiciones Generales Suscripción Atención de Reclamos Nota Técnica Condiciones Generales Suscripción Atención de Reclamos Nota Técnica...59 Contenido Definiciones Usuales de Preexistencias Padecimientos Congénitos Tipos de Preexistencias Conceptos Relacionados Periodo de Carencia Periodo de Espera Reconocimiento de Antigüedad Experiencias en otros Países Las Preexistencias en Perú Entorno Social, Comercial, Técnico, Contractual y Operativo Conclusiones y Oportunidades60 Conclusiones y Oportunidades Diferentes maneras de definir padecimientos y enfermedades preexistentes Conceptos subjetivos para la determinación de preexistencias. La mayoría de cláusulas de preexistencia llegan a ser abusivas o lesivas para el asegurado, no en el papel sí en la práctica. La prima de riesgo de los seguros de gastos médicos y salud debe ser acorde con la cobertura otorgada, en especial si se cubren preexistencias. La aseguradora al quedar a cargo de la prueba de preexistencia, puede utilizar criterios, políticas y/o procedimientos que resulten abusivos o lesionen los derechos del asegurado. Mostrar más
Reembolso Gastos Médicos Seguro medico Septiembre 2011 Contacto www.segurosmarket.com Le atendemos personalmente por mail, telefónicamente o mediante una cita. O si gusta mándenos su número telefónico Más detalles CONOCE TU PRODUCTO. Plan Salud 15, Plus, Multiprotección e Internacional te dan 5 beneficios:
CONOCE TU PRODUCTO Mayo 2010 1. SEGURO DE GASTOS MÉDICOS MAYORES La oferta de AXA Gastos Médicos Mayores consiste en 4 diferentes planes: Salud 15, Plus, Multiprotección e Internacional; así como coberturas Más detalles beneficios para ti y tu familia? / Cuentas con AXA
Protección médica con más beneficios para ti y tu familia? / Cuentas con AXA Llámanos al 01 800 900 1292 www.axa.mx Bienvenido a AXA Gastos Médicos En AXA sabemos que proteger tu salud y la de tu familia Más detalles Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código CAD 3 13 051.
CLAUSULA ADICIONAL ONCOLOGICA, ADICIONAL A: SEGURO DE VIDA CON VALORES GARANTIZADOS, COD. POL 2 92 066; SEGURO DE VIDA SIN VALORES GARANTIZADOS, COD. POL 2 92 090; SEGURO COLECTIVO TEMPORAL DE VIDA, COD. Más detalles Cobertura Suma Asegurada Principales características. $100,000.00 $200,000.00 $300,000.00 (Monto máximo de cobertura por persona)
Anexo Principales características de los productos Seguro de Vida individual Temal a 5 años renovable Cobertura Suma Asegurada Principales características Fallecimiento, sin beneficios adicionales ni inversión Más detalles 2ª REQUISITOS PARA LA COBERTURA DE LA ILT BAREMADA
CONDICIONES GENERALES PARA LA COBERTURA DE LA GARANTÍA DE INCAPACIDAD LA- BORAL TEMPORAL(ILT) BAREMADA POR ACCIDENTE O ENFERMEDAD, COMPLEMENTARIA A LA PÓLIZA DE SEGURO DE VIDA RIESGO EN SUS MODALIDADES Más detalles CLAUSULA ADICIONAL DE PROTECCION ONCOLÓGICA
CLAUSULA ADICIONAL DE PROTECCION ONCOLÓGICA Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código CAD220131578 ARTICULO 1: COBERTURA. En virtud de este seguro y en las condiciones y términos establecidos en Más detalles NUESTRA PASIÓN ES CUIDARTE FLEX PLUS CLUB VIP CUERNAVACA
NUESTRA PASIÓN ES CUIDARTE FLEX PLUS CLUB VIP CUERNAVACA ENFERMEDADES PRE EXISTENTES Características: 1. Aparentes a la vista. 2. Diagnosticadas por un médico. 3. Hubo síntomas de la enfermedad. AXA Seguros Más detalles SUPREMO Nº 008-2012-SA
Aprueban Reglamento de la Ley N 29561, Ley que establece la continuidad en la cobertura de preexistencias en el plan de salud de las Entidades Prestadoras de Salud DECRETO SUPREMO Nº 008-2012-SA EL PRESIDENTE Más detalles Protección médica con más beneficios para ti y tu familia? Cuentas con AXA
Mi cotización Gastos Médicos Asegurados: Tipo de plan: Plus Multiprotección Salud 15 Internacional Suma asegurada: Nivel hospitalario: Protección médica con más beneficios para ti y tu familia? Cuentas Más detalles ANEXO AMPARO DE ENFERMEDADES GRAVES
ANEXO AMPARO DE ENFERMEDADES GRAVES El presente amparo opcional de Enfermedades Graves, hace parte integrante de la póliza de seguro de vida grupo, este anexo se extiende a amparar las enfermedades graves Más detalles Gastos Médicos Mayores
Gastos Médicos Mayores De acuerdo a estudios realizados por la Secretaría de Salud: Se estima que más de DOS MILLONES de familias mexicanas empobrecen cada año por gastos catastróficos erogados al atender Más detalles Seguro Oncológico Inscrita en el Registro de Pólizas bajo el código POL 3 05 054.
Seguro Oncológico Inscrita en el Registro de Pólizas bajo el código POL 3 05 054. ARTICULO 1: DEFINICION DE LA COBERTURA Mediante el pago de la prima, y en las condiciones y términos que a continuación Más detalles Flex Plus. Carta Producto. Cobertura Básica. Fecha
Fecha Carta Producto Flex Plus Porque sabemos que tu salud y la de los tuyos es lo más valioso, en AXA hemos diseñado Flex Plus, un seguro de Gastos Médicos que te brinda flexibilidad para contratar la Más detalles Seguro Individual / Familiar de Salud
Seguro Individual / Familiar de Salud Solicitud No. Fecha I. DATOS DEL CONTRATANTE Nombre o razón social RFC CURP (personas físicas) Forma de pago Relación con el solicitante Domicilio No. Exterior e interior Más detalles Amplia red médica profesional, para atender a los agremiados y sus dependientes asegurados, en todo el país.
Cobertura de protección que, en caso de muerte por cualquier causa y muerte accidental del profesional agremiado, indemnizará a sus beneficiarios designados, según términos y condiciones de la póliza de Más detalles CLÁUSULA ADICIONAL DE PROTECCIÓN ONCOLÓGICA
CLÁUSULA ADICIONAL DE PROTECCIÓN ONCOLÓGICA Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código CAD320150678 Artículo 1: Cobertura y/o Materia Asegurada. En virtud de esta cláusula adicional, el Asegurador Más detalles PROYECTO INFORMATIVO: SEGURO INDIVIDUAL DE SUBSIDIO PARA: SAP-UGT
PROYECTO INFORMATIVO: SEGURO INDIVIDUAL DE SUBSIDIO PARA: SAP-UGT PROYECTO DE SEGURO DE SUBSIDIO El objetivo fundamental de la cobertura del Seguro de Subsidio de ASEFA Seguros y Reaseguros S.A., es garantizar Más detalles Póliza nueva Adición de dependientes Cambio de plan Rehabilitación. Nombre de solicitantes (Nombre, Segundo Nombre, Primer Apellido, Segundo Apellido)
Solicitud de Seguro de Salud Póliza nueva Adición de dependientes Cambio de plan Rehabilitación I- InformaciÓn del (los) Solicitante(s) mbre de solicitantes (mbre, Segundo mbre, Primer Apellido, Segundo Más detalles 2ª REQUISITOS PARA LA COBERTURA DE LA ILT BAREMADA
CONDICIONES GENERALES PARA LA COBERTURA DE LA GARANTÍA DE INCAPACIDAD LA- BORAL TEMPORAL(ILT) BAREMADA POR ACCIDENTE, COMPLEMENTARIA A LA PÓLIZA DE SEGURO DE ACCIDENTES EN SUS MODALIDADES DE SEGURO DE Más detalles Asegurable. Persona que reúne las características predeterminadas para poder contratar una cobertura de seguro en su favor.
CONCEPTOS DE SEGUROS Agente de Ventas. Las personas naturales o jurídicas que se dedican a la comercialización o venta de seguros por cuenta de una compañía, estando vinculado con dicha entidad mediante Más detalles Guía Rápida de Seguros de Gastos Médicos individual
Círculo Médico Omnia Tempus y Omnia (aplica para la cobertura de Enfermedades Graves) Plan Hospitalización Gastos Médicos Mayores Es un plan a riesgos nombrados Suma Asegurada $2 000,000 $1,620,000 Reinstalable Más detalles DEFINICIONES... 8 ACCIDENTE CUBIERTO... 8 AGENTE DE SEGUROS... 8 ANTIGU EDAD... 8 ASEGURADO... 8 BENEFICIARIO(S)... 8 CARÁTULA DE LA PÓLIZA...
Contenido DEFINICIONES... 8 ACCIDENTE CUBIERTO... 8 AGENTE DE SEGUROS... 8 ANTIGU EDAD... 8 ASEGURADO... 8 BENEFICIARIO(S)... 8 CARÁTULA DE LA PÓLIZA... 8 CERTIFICADO INDIVIDUAL... 9 COASEGURO... 9 COLECTIVIDAD Más detalles Guía Rápida de Seguros de Gastos Médicos Individual Abril 2014
Círculo Médico Omnia Tempus y Omnia Plan Gastos Médicos Mayores atención solo en territorio extranjero Hospitalización Gastos Médicos Mayores Suma Asegurada 300,000 dls $2,500,000 $2,100,000, $4,200,000, Más detalles Declaración Personal de Salud Vive Protegido
Declaración Personal de Salud Vive Protegido DATOS DEL ASEGURABLE TITULAR Nombres Apellidos R.U.T. Fecha de Nacimiento Peso Estatura Estado Civil Sexo Dirección Complemento Comuna Ciudad Mail Teléfono Más detalles INSTITUTO NACIONAL DE SEGUROS SEDE EN TIBAS SEGURO COLECTIVO DE VIDA CONDICIONES GENERALES. Toda persona física protegida por esta Póliza.
INSTITUTO NACIONAL DE SEGUROS SEDE EN TIBAS SEGURO COLECTIVO DE VIDA POLIZA : 01 19 VIC 53 CONTRATANTE : BANCO DE COSTA RICA CONDICIONES GENERALES CLAUSULA 1. DEFINICIONES ASEGURADO: Toda persona física Más detalles PÓLIZA INDIVIDUAL DE PROTECCIÓN ONCOLÓGICA. Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código POL 3 2015 0617
PÓLIZA INDIVIDUAL DE PROTECCIÓN ONCOLÓGICA Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código POL 3 2015 0617 ARTICULO 1: REGLAS APLICABLES AL CONTRATO Se aplicarán al presente Contrato de Seguro las disposiciones Más detalles Manual del Producto Individual
Manual del Producto Individual Octubre 2009 Índice Índice I. Introducción II. Qué es Línea Azul Versátil? - Definición - Perfil del Cliente - Plazo del Seguro III. Cuáles son los requisitos para la contratación Más detalles Póliza nueva Adición de dependientes Cambio de plan Rehabilitación
SOLICITUD DE SEGURO DE SALUD Póliza nueva Adición de dependientes Cambio de plan Rehabilitación IÓ SOLICI mbre de solicitantes (mbre, Segundo mbre, Primer Apellido, Segundo Apellido) Solicitante Principal Más detalles CÁNCER GENERAL INSURANCE SERVICES
CÁNCER GENERAL INSURANCE SERVICES SALUD CÁNCER GENERAL 2 CONDICIONES GENERALES ÍNDICE SECCIÓN PRIMERA DISPOSICIONES PARTICULARES 2 SECCIÓN SEGUNDA DISPOSICIONES GENERALES 6 1 SECCIÓN PRIMERA DISPOSICIONES Más detalles Guía Rápida de Seguros de Gastos Médicos individual Abril 2010 Información General
Nivel Hospitalario e Círculo Médico Novus Excelsis y Tempus Novus, Excelsis, Tempus y Omnia Novus (exepto Zona Metropolitana), Excelsis, Tempus y Omnia Tempus, Omnia, Decus y Certum Omnia, Decus y Certum Más detalles Condiciones Generales Seguro de Gastos Médicos Mayores Individual. Plan Internacional 2011
Condiciones Generales Seguro de Gastos Médicos Mayores Individual Plan Internacional 2011 Condiciones Generales Seguro de Gastos Médicos Mayores Individual Plan Internacional 2011 INTGMM 01112 Indice 1. Más detalles Características, condiciones y procedimientos aplicables al Seguro de vida de Refinancia emitido por Seguros Colpatria S.A.
Características, condiciones y procedimientos aplicables al Seguro de vida de Refinancia emitido por Seguros Con el Seguro de Vida Grupo de Colpatria su acuerdo de pago con Refinancia está protegido ante: Más detalles 1. Ventajas. 2. Coberturas del Seguro de Vida en Dólares
Seguro de Vida en Dólares del INS (Doc. No. O 09, Actualizado. 18.08.2015) Este es un plan de seguro que combina la protección (de la vida) en dólares (USA) con un fondo de ahorro, también en dólares, Más detalles CLAUSULA GASTOS MÉDICOS POR ENFERMEDAD, ADICIONAL A: SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES, COD. POL 3 09 118.
CLAUSULA GASTOS MÉDICOS POR ENFERMEDAD, ADICIONAL A: SEGURO DE ACCIDENTES PERSONALES, COD. POL 3 09 118. Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código CAD 3 09 123 Esta Cláusula Adicional, no obstante Más detalles Persona que reúne las características predeterminadas para poder contratar una cobertura de seguro en su favor.
ASEGURABLE Persona que reúne las características predeterminadas para poder contratar una cobertura de seguro en su favor. ASEGURADO Es la persona, titular del interés sobre cuyo riesgo se toma el seguro. Más detalles PROGRAMA DE SEGURO DE HOSPITALIZACIÓN, CIRUGÍA Y MATERNIDAD COBERTURAS Y PRIMA
Página 1 de 6 PROGRAMA DE SEGURO DE HOSPITALIZACIÓN, CIRUGÍA Y MATERNIDAD COBERTURAS Y PRIMA PROPUESTA PLAN BÁSICO A RIESGO Grupo Cotizado: 5.000 o más Asegurados. Primas Anuales para un colectivo de 5000 Más detalles AXA Gastos Médicos CONOCE TU PRODUCTO. 1. PLANMED PyMES 2. QUÉ ES GASTOS MÉDICOS COLECTIVO? Qué es el deducible, el coaseguro y el reembolso?
1. PLANMED PyMES CONOCE TU PRODUCTO Julio 2010 PlanMed PyMES es un seguro que AXA ofrece a las empresas para brindar protección médica y hospitalaria para sus empleados, en caso de accidente o enfermedad. Más detalles EXPERTO EN SEGUROS DE PERSONAS
EXPERTO EN SEGUROS DE PERSONAS Descripción Curso técnico de nivel superior en el que se abordan todos los fundamentos técnicos y jurídicos de la operación de seguro en general así como un estudio en profundidad Más detalles Gaceta Oficial N 40.316 Fecha: 16 de diciembre de 2013 Entrada en vigencia: 16-06-2014
Gaceta Oficial N 40.316 Fecha: 16 de diciembre de 2013 Entrada en vigencia: 16-06-2014 El objeto del seguro es el compromiso del asegurador de asumir los riesgos indicados en el contrato de seguro, Más detalles SEGURO MATERNIDAD FULL CONDICIONES PARTICULARES
N o Póliza: N o Propuesta: SEGURO MATERNIDAD FULL CONDICIONES PARTICULARES SEGUROS CLC S.A. en conjunto con el Contratante, quien se individualiza más adelante, suscriben el presente Contrato de Seguro, Más detalles Manual práctico del Seguro Medicvida Nacional
Manual práctico del Seguro Medicvida Nacional Qué condiciones debes tomar en cuenta antes de usar tu seguro? Toma en cuenta los siguientes períodos que se aplican antes de que puedas hacer uso completo Más detalles Seguro de Salud. Ma. Del Rosario Taboada de Ugarte
Seguro de Salud Ma. Del Rosario Taboada de Ugarte 2014 ASPECTOS GENERALES SEGURO DE SALUD Clasificación de los Seguros Personales El riesgo recae y el objeto del seguro es la misma persona. El fin es indemnizar Más detalles MetLife Salud. En letra GRANDE. y SIMPLE!
MetLife Salud En letra GRANDE y SIMPLE! 1 Qué es MetLife Salud? Es un Seguro de Salud que reembolsa los gastos médicos, hospitalarios y ambulatorios, de alto costo, incurridos por enfermedad o accidente. Más detalles 2015, año del Generalísimo José María Morelos y Pavón C I R C U L A R
2015, año del Generalísimo José María Morelos y Pavón C I R C U L A R 6 de marzo de 2015 ASUNTO: Seguro de Gastos Médicos Mayores para familiares no derechohabientes del Plan de Salud Banxico. A LOS TRABAJADORES Más detalles GASTOS MEDICOS CUBIERTOS
Médica Activa Este producto está dirigido a personas con ingresos superiores a los $ 30,000 pesos mensuales, que requieran protección para cubrir enfermedades y accidentes que se presenten durante la vigencia Más detalles CONDICIONES GENERALES DEL PRODUCTO BÁSICO ESTANDARIZADO DE GASTOS MÉDICOS INDIVIDUAL Y/O FAMILIAR
CONDICIONES GENERALES DEL PRODUCTO BÁSICO ESTANDARIZADO INDIVIDUAL Y/O FAMILIAR CONDICIONES GENERALES INDICE 1 DEFINICIONES 1 I. RELATIVAS AL CONTRATO 1 I.1 ACCIDENTE 1 I.2 ASEGURADO 1 I.3 CONTRATO DE Más detalles PROGRAMA DE BENEFICIOS PARA EMPLEADOS GASTOS MÉDICOS MAYORES 2014-2015. Nuestro valor, el cliente
PROGRAMA DE BENEFICIOS PARA EMPLEADOS GASTOS MÉDICOS MAYORES 2014-2015 OBJETIVO El plan de gastos médicos mayores, tiene la finalidad de brindar una protección a los Empleados, para aquellos casos donde Más detalles SEGURO DE GASTOS MÉDICOS MAYORES. condiciones generales SGMM
SEGURO DE GASTOS MÉDICOS MAYORES condiciones generales SGMM Gastos Médicos Mayores Multiva Índice DEFINICIONES 5 Agente de Seguros 5 Antigüedad 5 Asegurado 5 Beneficiario 5 Coaseguro 5 Concubina(rio) Más detalles seguridad vial a tu alcance seguro de hospitalización por accidente de circulación PROPUESTA DE SEGURO INDIVIDUAL
cobertura HAC seguridad vial a tu alcance seguro de hospitalización por accidente de circulación PROPUESTA DE SEGURO INDIVIDUAL seguro de hospitalización por accidente de circulación PROPUESTA DE SEGURO Más detalles EL SEGURO DE VIDA Y EL SEGURO DE SALUD EN LA NUEVA LEY DE COTRATO DE SEGUROS
EL SEGURO DE VIDA Y EL SEGURO DE SALUD EN LA NUEVA LEY DE COTRATO DE SEGUROS Marcelo Gallardo Camus Profesor Pontificia Universidad Católica de Chile CONTEXTO DE LA REFORMA La regulación actual del seguro Más detalles PROYECTO de SEGURO COLECTIVO DE ACCIDENTES. Con garantía de Incapacidad Temporal diaria
PROYECTO de SEGURO COLECTIVO DE ACCIDENTES Con garantía de Incapacidad Temporal diaria A la consideración de: FSS - CCOO 1. OBJETO DEL SEGURO Este proyecto tiene por objeto fijar las condiciones de la Más detalles Fonasa. Isapres. FONASA o ISAPRE? Tipo de institución... Se consideran beneficiarios del seguro de salud... Afiliación... Tu contrato...
Antes de tomar una decisión infórmese FONASA o ISAPRE? Todos los trabajadores dependientes tienen la obligación de destinar el 7% de su sueldo bruto a una aseguradora de salud. En el siguiente cuadro te Más detalles Gastos Médicos Accesible. Condiciones Generales
Gastos Médicos Accesible Condiciones Generales Contenido 1. Definiciones I. Relativas al contrato I.1 Accidente I.2 Asegurado I.3 Contrato de seguro I.4 Póliza I.5 Fecha de inicio de cobertura I.6 Fecha Más detalles PÓLIZA DE SEGURO DE VIDA INDIVIDUAL VIDA PROTECCIÓN
Póliza a la cual accede PÓLIZA DE SEGURO DE VIDA INDIVIDUAL VIDA PROTECCIÓN CONDICIONES GENERALES Con sujeción a las Condiciones de la presente póliza, COMPAÑÍA DE SEGUROS BOLÍVAR S.A., que en el presente Más detalles SEGURO COLECTIVO DE VIDA PLAN MULTIRIESGO PERSONAL MERCADEO EMPRESARIAL ANEXO DE COBERTURA DE CÁNCER
SEGURO COLECTIVO DE VIDA PLAN MULTIRIESGO PERSONAL MERCADEO EMPRESARIAL ANEXO DE COBERTURA DE CÁNCER Póliza N : Asegurado: Vigencia de este Anexo: OBJETO DEL SEGURO El presente anexo hace parte integrante Más detalles PÓLIZA PROPUESTA : : Para todos los efectos del presente contrato, las partes fijan su Domicilio en la ciudad de Santiago.
RAMO : Salud PÓLIZA PROPUESTA : PÓLIZA DE SEGURO Vivir Más SEGUROS CLC S.A., otorga el presente Contrato del Seguro, del cual forman parte integrante las declaraciones hechas por el asegurado en la Propuesta, Más detalles SEGURO DE DIAGNOSTICO DE CÁNCER
SEGURO DE DIAGNOSTICO DE CÁNCER SECCIÓN PRIMERA DISPOSICIONES PARTICULARES CLÁUSULA 1ª. BASES CONTRACTUALES ACE Seguros, S. A., en adelante denominada la Aseguradora con sujeción a lo estipulado en esta Más detalles SEGURO DE GASTOS MÉDICOS MAYORES COLECTIVO. condiciones generales SGMM
SEGURO DE GASTOS MÉDICOS MAYORES COLECTIVO condiciones generales SGMM ÍNDICE Definiciones 7 Accidente Cubierto 7 Agente de Seguros 7 Antigüedad 7 Asegurado 7 Beneficiario 7 Caratula de la Póliza 7 Certificado Más detalles ANEXO TÉCNICO ESPECIFICACIONES TÉCNICAS DE LA PÓLIZA CONDICIONES PARTICULARES DEL CONTRATO DE SEGUROS VIDA GRUPO OBLIGATORIO EMPLEADOS
ANEXO TÉCNICO ESPECIFICACIONES TÉCNICAS DE LA PÓLIZA CONDICIONES PARTICULARES DEL CONTRATO DE SEGUROS VIDA GRUPO OBLIGATORIO EMPLEADOS 1. OBJETO DEL SEGURO Amparar a todos los funcionarios de Bancoldex Más detalles Protección GS Cobertura de Seguro de Vida Familiar
Protección GS Cobertura de Seguro de Vida Familiar Cobertura Opcional CONTENIDO OBJETO DEL CONTRATO DEFINICIONES CLÁUSULAS GENERALES 1. RIESGOS CUBIERTOS 2. SUMAS ASEGURADAS 3. SUICIDIO 4. INDISPUTABILIDAD Más detalles Lo que generaría un indemnización máxima durante esos 20 días de baja laboral en las condiciones aseguradas de 411,40.-
RESUMEN DE LAS CONDICIONES DE LA PÓLIZA DE RENTA PARA I.L.T. DE LA ASEGURADORA DKV PARA EL COLECTIVO DE POLICÍAS LOCALES Y BOMBEROS AFILIADOS AL SINDICATO UNIÓN DE POLICIA LOCAL Y BOMBEROS DE ANDALUCIA Más detalles segurodegastosmédicos Legacy.com.mx 1
segurodegastosmédicos Legacy.com.mx 1 dosproveedores Apreciable Sr. Le agradecemos pensar en Legacy para la cotización de su seguro de GASTOS MÉDICOS. De acuerdo a nuestras experiencia, consideramos que Más detalles Seguros Monterrey New York Life, S.A. de C.V. 1
ÍNDICE CONDICIONES GENERALES 1. DEFINICIONES I. RELATIVAS AL CONTRATO I.1 ACCIDENTE I.2 ASEGURADO I.3 CONTRATO DE SEGURO I.4 PÓLIZA I.5 FECHA DE INICIO DE COBERTURA I.6 FECHA DE INICIO DE VIGENCIA I.7 Más detalles ESPACIO RESERVADO PARA LA ETIQUETA
3DNP1.FM/01_V2 SOLICITUD DE SEGURO DE SALUD DKV Integral DKV Mundisalud DKV Modular DKV Top Health (Completar sólo los recuadros en blanco. Los recuadros sombreados serán rellenados por el departamento Más detalles Manual del Asegurado
Manual del Asegurado Te damos la bienvenida a Rimac Seguros! Queremos que tengas la mejor experiencia y estés informado adecuadamente sobre los procedimientos que debes seguir para el mejor uso de tu Más detalles CLÁUSULA ADICIONAL DE BENEFICIO DE INDEMNIZACIÓN DIARIA POR HOSPITALIZACIÓN (IDH)
CLÁUSULA ADICIONAL DE BENEFICIO DE INDEMNIZACIÓN DIARIA POR HOSPITALIZACIÓN (IDH) Se anexa a la Póliza No.: Expedido a Nombre de: VI0002021361 SEGUPREMIA TITULAR CASOSIETE DEFINICIONES Para la interpretación Más detalles CONDICIONES GENERALES MICROSEGURO VIDA
CONDICIONES GENERALES MICROSEGURO VIDA De conformidad con las declaraciones contenidas en la Solicitud-Certificado del Microseguro, la cual se adhiere y forma parte integrante de este Contrato de Seguro, Más detalles SEGURO DE VIDA GRUPO DEUDORES
CONDICIONES BÁSICAS OBLIGATORIAS Objeto del Seguro: Amparar a todas las personas naturales y representales legales de empresas unipersonales y S.A.S. con un solo dueño deudores de créditos que otorgue Más detalles Condiciones Generales del Seguro Básico Estandarizado de Gastos Médicos Mayores Individual/Familiar
l Seguro Básico Estandarizado de Gastos Médicos Mayores Individual/Familiar Blvd. Manuel Ávila Camacho 18-5B, Col. Reforma Social, Del Miguel Hidalgo 11650 México, D.F 1 CONDICIONES GENERALES 1. DEFINICIONES Más detalles Gastos Médicos a tu Alcance Bancomer Seguro Básico Estandarizado. Condiciones Generales
Gastos Médicos a tu Alcance Bancomer Condiciones Generales ÍNDICE 1. DEFINICIONES I. RELATIVAS AL CONTRATO I.1 ACCIDENTE I.2 ASEGURADO I.3 CONTRATO DE SEGURO I.4 PÓLIZA I.5 FECHA DE INICIO DE COBERTURA Más detalles Solicitud de Seguro Médico
MEDICALELITE Solicitud de Seguro Médico Importante: Por favor, verificar que toda la información requerida en esta solicitud haya sido debidamente completada. Best Doctors Insurance Limited se reserva Más detalles Póliza nueva Adición de dependientes Cambio de plan Rehabilitación
Solicitud de Seguro de Asistencia médica Elección del producto: Plan de Gastos Médicos Mayores Acceso Mundial (WorldAccess) Plan de Gastos Médicos Mayores Acceso Preferencial (PreferredAccess) Póliza nueva Más detalles Lo que usted debe saber de su Seguro Colectivo
Lo que usted debe saber de su Seguro Colectivo Seguros Colectivos (Vida - Salud) SEGURO COLECTIVO DE VIDA Definición del Producto Requisitos de Incorporación Procedimientos de Incorporación Plazos de Cobertura Más detalles AMPARO RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACIÓN
AMPARO RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACIÓN El presente amparo de Renta Diaria por hospitalización, hace parte integrante de la póliza de Accidentes Personales, siempre y cuando se haya incluido en el cuadro Más detalles Seguro Colectivo de Cáncer de Mama Colones
Aseguradora Sagicor Costa Rica S.A. - Licencia A12 - Cédula Jurídica 3-101-640739 - Página 1 / 7 Seguro Colectivo de Cáncer de Mama Colones ASEGURADORA SAGICOR COSTA RICA S.A. (denominada en adelante la Más detalles b) El pago de una indemnización que consistirá en una suma de dinero que será de libre disposición.
POLIZA DE SEGURO POR DESEMPLEO O INCAPACIDAD TEMPORAL Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código POL120130122 ARTÍCULO 1º: REGLAS APLICABLES AL CONTRATO Se aplicarán al presente contrato de seguro Más detalles PÓLIZA DE VIDA GRUPO SEGURO DE VIDA DEUDORES CONDICIONES GENERALES
PÓLIZA DE VIDA GRUPO SEGURO DE VIDA DEUDORES CONDICIONES GENERALES 1. AMPAROS LA EQUIDAD SEGUROS DE VIDA ORGANISMO COOPERATIVO, QUE EN ADELANTE SE LLAMARÁ LA EQUIDAD, SE OBLIGA A PAGAR AL TOMADOR EL VALOR Más detalles Porque la SALUD no es un juego, dedicamos esta edición a GASTOS MÉDICOS
AXA Club Javelly Asesores No. 05 / Marzo 2010 Porque la SALUD no es un juego, dedicamos esta edición a GASTOS MÉDICOS Digno representante en la Legión de Honor AXA Entérate! Nivel Hospitalario GMM: Planes Más detalles CHUBB DE COLOMBIA COMPAÑÍA DE SEGUROS S.A. NIT 860.034.520-2
CHUBB DE COLOMBIA COMPAÑÍA DE SEGUROS S.A. NIT 860.034.520-2 SEGURO DE VIDA GRUPO DEUDORES BASICO DE VIDA DEUDORES CONDICIONES GENERALES CHUBB DE COLOMBIA COMPAÑÍA DE SEGUROS S.A., QUIEN EN ADELANTE SE Más detalles PÓLIZA DE SEGURO DE VIDA
PÓLIZA DE SEGURO DE VIDA Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código POL220130574 ARTICULO 1º REGLAS APLICABLES AL CONTRATO Se aplicarán al presente contrato de seguro las disposiciones contenidas Más detalles Radiografía de los servicios
Radiografía de los servicios eguros de gastos médicos mayores seguros de gastos médicos mayores seguros de gastos médicos mayores seguros de gastos médicos mayores seguros de gastos médicos mayores seguros Más detalles Gastos Médicos Accesible. Condiciones Generales
Gastos Médicos Accesible Condiciones Generales Contenido 1. Definiciones I. Relativas al contrato I.1 Accidente I.2 Asegurado I.3 Contrato de seguro I.4 Póliza I.5 Fecha de inicio de cobertura I.6 Fecha Más detalles POLIZA DE SEGURO COLECTIVO DE VIDA CONDICIONES GENERALES. Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código POL 2 04 071
POLIZA DE SEGURO COLECTIVO DE VIDA CONDICIONES GENERALES Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código POL 2 04 071 I COBERTURA ARTICULO 1 : DESCRIPCION DE LA COBERTURA En los términos de la presente Más detalles SEGURO COLECTIVO DE VIDA PARA AFILIADOS ANEP
SEGURO COLECTIVO DE VIDA PARA AFILIADOS ANEP Agentes de Seguros del INS: Ing. Ana Erika Oses C. Dr. Hugo Quesada M. (Doc. No.1 - Documento informativo básico. Actualizado al 09 septiembre 2008) 1. Antecedentes. Más detalles Incorporada al Depósito de Pólizas bajo el código POL 3 09 112
POLIZA DE INCAPACIDAD TEMPORAL A CAUSA DE ACCIDENTE O ENFERMEDAD, PARA TRABAJADORES DEPENDIENTES Y/O INDEPENDIENTES, PENSIONADOS, AGENTES DE VENTAS, ESTUDIANTES Y/O DUEÑAS DE CASA. Incorporada al Depósito Más detalles SEGURO INS MEDICAL REGIONAL PROCEDIMIENTO PARA LA UTILIZACIÓN DEL SEGURO ANEXO #2 (Colectivo)
Bienvenido a nuestro seguro INS Medical donde Usted podrá recibir atención médica tanto dentro, como fuera del país, las veinticuatro (24) horas del día los siete (7) días de la semana, con la seguridad Más detalles Aseguramiento Universal en Salud (AUS)
1 QUÉ ES AUS? 1.1 Definición El "Aseguramiento Universal en Salud" (AUS) es un sistema orientado a lograr que el 100% de la población en el Perú disponga de un seguro de salud durante toda su vida. El Más detalles SEGURO INS MEDICAL INTERNACIONAL PROCEDIMIENTO PARA LA UTILIZACIÓN DEL SEGURO ANEXO #2 (COLECTIVO)
Bienvenido a nuestro seguro INS Medical donde Usted podrá recibir atención médica tanto dentro, como fuera del país, las veinticuatro (24) horas del día los siete (7) días de la semana, con la seguridad Más detalles ORIGINAL DE POLIZA EUROAMERICA VIDA S.A 99.279.000-8 CASA MATRIZ COLECTIVO SALUD 212.335-4 4 01 VIGENCIA DESDE
DE SEGURO ORIGINAL DE CONTRATANTE : JPV Y ASOCIADOS AJUSTADORES ESPECIALIZADOS : 78.938.920-9 GRUPO NEGOCIO : SIN GRUPO DIRECCION : AVDA. AMERICO VESPUCIO SUR 80 PISO 6 COMUNA/CIUDAD : LAS CONDES SANTIAGO Más detalles Instructivo Seguro Complementario de Salud
SEGUROS COLECTIVOS 2009 Instructivo Seguro Complementario de Salud COLEGIO DE CIRUJANO DENTISTAS DE CHILE A.G. HASTA QUE EDAD ME PUEDO INCORPORAR AL SEGURO? EDADES MÁXIMAS DE ENTRADA AL SEGURO EN EL MOMENTO Más detalles SEGURO COMPLEMENTARIO DE VIDA Y SALUD SALUD EMPRENDEDORES
SEGURO COMPLEMENTARIO DE VIDA Y SALUD SALUD EMPRENDEDORES SEGURO SALUD EMPRENDEDORES Este seguro está orientado a empresas que tengan más de 10 trabajadores con contrato de trabajo vigente. La compañía Más detalles RespaldoSeguro Bancomer contra Cáncer (Dólares) Condiciones Generales
RespaldoSeguro Bancomer contra Cáncer (Dólares) Condiciones Generales I. DEFINICIONES 3 II. COBERTURAS 4 III. PRIMAS 6 IV. VIGENCIA 7 V. GENERALIDADES 7 VI. INDEMNIZACIONES 10 CLÁUSULA DE ENTREGA DE DOCUMENTACIÓN Más detalles SEGURO CATASTRÓFICO COLECTIVO PARA TRABAJADORES BANCOESTADO
MANUAL DEL SEGURO CATASTRÓFICO COLECTIVO PARA TRABAJADORES BANCOESTADO SEGURO CATASTRÓFICO COLECTIVO PARA TRABAJADORES BANCOESTADO Vigencia: desde el 01 de octubre 2013 al 30 de septiembre 2014 ÍNDICE Más detalles Seguros de Salud. Seguros de salud. Garantías seguro enfermedad 3. Exclusiones seguro enfermedad 4. Seguro de enfermedad 2
Imprimir Cerrar Seguros de salud Seguro de enfermedad Garantías seguro enfermedad Exclusiones seguro enfermedad Más información Más información Más información Más información Seguro asistencia sanitaria Más detalles PÓLIZA DE SEGURO INDIVIDUAL DE ACCIDENTES PERSONALES ANEXO IX ENFERMEDADES GRAVES
PÓLIZA DE SEGURO INDIVIDUAL DE ACCIDENTES PERSONALES ANEXO IX ENFERMEDADES GRAVES Para Anexar a la Póliza No. El presente Anexo queda sujeto a las condiciones generales y demás estipulaciones que le apliquen Más detalles Seguro Básico Estandarizado Individual / Familiar de Gastos Médicos Santander Condiciones Generales
Condiciones Generales 1. Definiciones 1 I. Relativas al Contrato 1 I.1. Accidente 1 I.2. Asegurado 1 I.3. Contrato de Seguro 1 I.4. Póliza 1 I.5. Fecha de Inicio de Cobertura. 2 I.6. Fecha de Inicio de Más detalles SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD
Guía de uso y consultas SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD COMPAÑIA DE SEGUROS DE VIDA CONSORCIO NACIONAL DE SEGUROS S.A. SEGURO PREVISION AHORRO CREDITO DESDE 1916, CONSORCIO ES UNA COMPAÑIA LIDER EN SERVICIOS Más detalles POLIZA DE SEGURO DE ASISTENCIA MEDICA. 1. BENEFICIOS De acuerdo al plan de beneficios, detallado en Condiciones Particulares.
Esta póliza ampara a los asegurados titulares entre los 18 y 70 años de edad y a sus dependientes contra los riesgos de enfermedad o accidente, las 24 horas del día, los 365 días del año, en cualquier Más detalles Guía Rápida de Seguros de Gastos Médicos Individual Abril 2014 Información General
Nivel Hospitalario e Círculo Médico Novus Novus, Excelsis y Tempus Novus, Excelsis, Tempus, Omnia, Decus y Certum Nivel Hospitalario : - Novus ; LAI - Novus, Excelsis y Tempus Nivel Hospitalario : / / Más detalles 2017 © DocPlayer.es Política de privacidad | Condiciones del servicio | Feedback

References: Artículo 91
 Artículo 105
 artículo 91
 Artículo 105
 Artículo 40
 Artículo 591
 Artículo 590
 artículo 525
 Artículo 525
 Artículo 117
 Artículo 118
 Artículo 1
 Artículo 89
 Artículo 1
 ARTÍCULO 1