Source: https://www.slideshare.net/elicaperon/sistema-de-riesgos-profesionales-28264224
Timestamp: 2017-07-27 09:55:29+00:00

Document:
Hely Monca, Coordinadora de Calidad
at Asesorias y Consultorias
Esteban Arrubla
, Profesor de cátedra en la Universidad de Antioquia desde el 2007.
at A veces soy profesor de cátedra en la u de a
at Autostok
Aquí es necesario llevar a mano no solo el artículo 10 del Decreto 1295 de 1994, sino el decreto 1832 de 2003. Aquí debe hacerse notar que la afiliación sl Sistema de Riesgos Profesionales no libera de ninguna manera al empleador de la responsabilidad administrativa (afiliación al sistema de seguridad social en salud, pago de salarios o prestaciones, registro de las novedades de incapacidad, licencias, iniciación o terminación de contratos, reporte de accidentes, comité paritario de salud ocupacional, programa de salud ocupacional, etc. La ARP asegura la responsabilidad laboral en caso de accidente de trabajo o enfermedad profesional. Esta responsabilidad está tarifada en los términos del Decreto 1295 de 1994 y la Ley 776 de 2002. Solo no paga cuando el accidente ocurre el día de la afiliación o cuando el patrono tiene más de dos periodos en mora. La responsabilidad civil es muy costosa. El Juez valora los perjuicios económicos, morales y fisiológicos que causa el accidente ocurrido POR CULPA del empleador. En la responsabilidad penal, el juez condena a privación de la libertad u otras penas accesorias a quien tiene la culpa de un accidente de trabajo o enfermedad profesional. Aquí la falta se personaliza. En este punto es necesario anotar: LA PREVENCION en el Sistema es el conjunto de acciones que tienen por objeto identificar, controlar o reducir los riesgos derivados de la organización del trabajo, que pueden afectar la salud individual o colectiva en los lugares de trabajo, con el fin de evitar que se presenten los accidentes de trabajo o enfermedades profesionales, u ocasionen mayores daños o secuelas en los trabajadores. LA PROMOCION es el conjunto de actividades de educación, información y capacitación en salud ocupacional que realizan en forma integrada los empleadores, los trabajadores, las ARP, los prestadores de servicios de salud ocupacional y las autoridades del Sistema General de Riesgos Profesionales con el objeto de contribuir al mejoramiento de las condiciones de salud físicas, síquicas y sociales de los trabajadores. En resumen es crear y fomentar una cultura de la prevención y del autocuidado. Respecto al punto 3. Debe anotarse que la afiliación del empleador es obligatoria e igualmente la del contratante con el Decreto 2800 de 2003. Con la llegada del decreto de afiliación de independientes (que realmente no es de afiliación de independientes sino de trabajadores deslaboralizados que trabajan en contratos flexibilizados, las condiciones que el empleador tenía para sus trabajadores se extienden para los contratistas, eso sí, descontándole al contratista para el pago de los aportes, los cuales son diferentes a los del trabajador por cuanto son sobre dos mínimos, por mes completo y con la tarifa más alta entre el puesto o actividad que desarrolla y la clasificación de la empresa. Artículos 69 y 70 del Decreto 1295 de 1994 Es importante recalcar aquí sobre la trascendencia de la afiliación de los trabajadores independientes. Realmente no se pueden vincular los independientes sino los trabajadores que cambian de contrato y se pasa del laboral al civil con el consecuente desmejoramiento de ingresos, calidad del trabajo, estabilidad, etc. La vinculación de esos “independientes”, es finalmente obligatoria por cuanto a los contratantes se les quita de encima la responsabilidad civil extracontractual y no van a dar contratos si los contratistas no se afilian al Sistema. Artículo 13 D. 1295 Los aportes son asumidos en su totalidad por el empleador. En el caso de los contratistas independientes, los pagos los asume el contratista pero los paga el contratante, bajo las mismas condiciones del empleador. Los pagos mensuales se realizan en los plazos establecidos en el Decreto 1406 de 1999, de acuerdo con el último dígito del NIT o de la cédula del empleador. Cuando el empleador o contratante se atrasa más de dos meses en el pago de los aportes, queda desafiliado automáticamente y asume todas las prestaciones que se requieran de ahí en adelante en caso de accidente de trabajo o enfermedad profesional; esto no lo libera del pago de los aportes, de los intereses y la sanción que le impongan las autoridades de control. La variación de los aportes puede hacerse cada seis meses, dependiendo del grado de desarrollo del programa de salud ocupacional y del comportamiento de la accidentalidad. El ILI mencionado corresponde a la relación entre la severidad de los accidentes y la frecuencia con que ocurren. ILI significa índice de lesiones incapacitantes. Los centros de trabajo se pueden separar siempre que los sitios de trabajo tengan riesgos diferentes, las actividades realizadas sean diferentes y los locales de trabajo estén separados físicamente a cielo abierto, es decir, que estén bajo techos diferentes (por ejemplo, en una incubadora que las oficinas están en Bucaramanga, los galpones en Lebrija y la planta de alimentos en Girón, podrían tener tarifas de 0.522% para oficinas, 1,o44% para galpones y 2.436% para fábrica de concentrado. La clasificación de las empresas se da de acuerdo con el decreto 1607 de 2002. Actualmente cualquier empresa entra por el nivel medio. La aplicación de niveles mínimos y máximos solo podrá darse cuando el gobierno reglamente la metodología para calificar los programas de salud ocupacional y las variaciones de los índices. Ver ARTICULO 20 LITERAL B de la Ley 776 de 2002 Revisen los artículos 5 y 6 del Decreto 1295 de 1994. Explicar que en caso de accidente de trabajo o enfermedad profesional, ni el empleador ni el trabajador deben pagar nada adicional pues todo lo asume al ARP. En caso de retiro, la protección no opera como en salud. La ARP deberá atender al paciente hasta su diagnóstico definitivo. Preparar artículo 3 de la Ley 776 de 2002 Llevar artículos 5 al 8 de la Ley 776 de 2002. IBL por accidente de trabajo: Promedio de últimos 6 meses o fracción de tiempo. Para enfermedad profesional promedio del último año o fracción de tiempo. Llevar artículos 9 y 10 de la Ley 776 Artículos 11 al 14 de Ley 776 Articulo 15 de la Ley 776 de 2002. Aqu El Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial es obligatorio para empresas de más de 10 trabajadores. En él, el patrono se compromete a cumplir las normas que le imponga el gobierno en materia de salud ocupacional. Se lo aprueba mediante Resolución el Ministerio de la Protección Social. El Comité Paritario de Salud Ocupacional es un grupo escogido por la empresa y los trabajadores para difundir las normas de salud ocupacional, vigilar el desarrollo del programa de salud ocupacional y proponer medidas para el mejoramiento de los ambientes de trabajo. El Programa de salud ocupacional es el documento en el cual el patrono determina las actividades que en materia de prevención, preservación y promoción de la salud de los trabajadores realizará en un año. Ver artículo 91 del Decreto 1295 de 1994. Artículo 71 del Decreto 1295 de 1994. Sistema de riesgos profesionales
goza, en todas sus modalidades, de la especial
protección del Estado. Toda persona tiene
derecho a un trabajo en condiciones
• El ESTATUTO DEL TRABAJO contendrá:
“Igualdad de oportunidades para los trabajadores;
remuneración mínima vital y móvil, proporcional a la
cantidad y la calidad del trabajo; estabilidad en el
empleo; irrenunciabilidad a los beneficios mínimos
establecidos en las normas laborales; garantía a la
seguridad social ….. El Estado garantiza el derecho al
pago oportuno y al reajuste periódico de las pensiones
Le Ley, los contratos, los acuerdos y convenios de trabajo
no pueden menoscabar la libertad, la dignidad humana ni
los derechos de los trabajadores.”
Ley de seguridad social?
B- Prima Media con Prestación Definida (pensiones Ley
100, transición y alto riesgo)
2- SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD
3-SISTEMA GENERAL DE RIESGOS
RESPONSABILIDAD RIESGOS
• Cuales riesgos se reconocen?
• Sentencia C-858 de 2006. Decisión 584 CAN .
• Demanda de inconstitucionalidad contra
los artículos 9, 10 y 13 (parcial), del
• Declarar INEXEQUIBLES los numerales 9
, 10 y 13 en la expresión "En forma
voluntaria" del Decreto Ley 1295/94.
• 1- n) Accidente de trabajo: Es accidente de trabajo todo
ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una
lesión orgánica, una perturbación funcional, una
invalidez o la muerte. Es también accidente de trabajo
aquel que se produce durante la ejecución de órdenes
del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo
su autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo. Las
legislaciones de cada país podrán definir lo que se
considere accidente de trabajo respecto al que se
produzca durante el traslado de los trabajadores desde
su residencia a los lugares de trabajo o viceversa.
que sobrevenga como CONSECUENCIA
OBLIGADA Y DIRECTA de la clase de
trabajo que desempeña el trabajador, o
del medio en que se ha visto obligado a
trabajar, y que haya sido determinada
como enfermedad profesional por el
• Relación CAUSA – EFECTO:
“Patología
EN EL S.G.R.P.
• 1- Responsabilidad administrativa: Responde frente al
• 2- Responsabilidad Laboral: La subroga a la ARP
mediante la afiliación y pago de la cotizaciones.
• 3- Responsabilidad Civil: Artículo 216 C.S.T. Responde
ante Juez Laboral por CULPA PATRONAL.
• 4- Responsabilidad Penal: Puede cometer homicidio,
lesiones personales o aborto no consentido.
• Soporte Legal:
• Decreto 2800 de 2003.
• Normas complementarias: Decreto 1772 de 1994, Decreto
1530 de 1996, Decreto 917 de 1999, Decreto 2463 de
2001, Decreto1607 de 2002, Circular Unificada de 2004Ministerio de la Protección Social, Sentencia C-250 de
2004. Sentencia C-425 de 2005, Sentencia C-858 de 2006.
• Las normas anteriores a 1994, en materia de SALUD
OCUPACIONAL hacen parte integral del Sistema.
1- Establecer actividades de promoción y prevención: Salud
trabajadores – Productividad.
2- Fijar prestaciones de salud y económicas derivadas ATEP:
Incapacidad temporal, incapacidad permanente parcial,
invalidez o muerte del trabajador o contratista.
Selección Empleador o contratante. Debe afiliar a
TODOS sus trabajadores y contratista que manifieste
Trabajadores y contratistas tienen derecho a
prestaciones medico-asistenciales y económicas.
Vigilancia: Ministerio Protección Social,
Superintendencias de Salud y Bancaria
• ORGANO DE ASESORIA Y COORDINACION
*Un representante asociaciones científicas de salud
Como SECRETARIO Técnico actuará el Director Técnico
FUNCIONES CONSEJO NACIONAL
1- Formulación de estrategias y programas acordes con planes
de desarrollo económico, social y ambiental.
4- Recomendar reglamentación sobre recolección, transferencia
y difusión información riesgos prof.
6- Recomendar normas y procedimientos para vigilancia y
control de condiciones de trabajo en empresas.
Los actos del Consejo requieren APROBACION GOBIERNO
RED COMITES SALUD
• Normas: Decreto 586 de 1983, Decreto 614 de 1984
(37,38,39 y 40), Art. 71 D. 1295 y, Dec. 16 de 1997.
• 1- Participación democrática
• 2- Conformación
• 3- Funciones: Asesoría, sistema de información,
proponer planes salud ocupacional, educación,
investigación, difusión normas, aprobación licencias.
• QUIENES SON?
Entidades públicas o privadas autorizadas por el gobierno
para administrar el Sistema (intermediarias).
FUNCIONES: Afiliación, registro, recaudo y distribución
cotizaciones, actividades de prevención, promover salud
ocupacional, priorizar asesoría a empresas afiliadas.
• Obligatoria: Trabajadores dependientes con contrato de
trabajo o servidores públicos y, jubilados o pensionados
vejez reincorporados.
• Voluntaria: Trabajadores independientes que realicen
contratos de carácter civil, comercial o administrativo con
CLASIFICACION – Depende actividad
económica empresa (Decreto 1607/2002) – o
propio de labor ejecutada por el contratista-.
• VARIACION APORTES: Desarrollo Programa
de Salud Ocupacional y accidentalidad (ILI).
Pueden separarse tarifas por centros de trabajo.
Vr.Mínimo Vr. Medio Vr. Máximo
I- Mínimo
II- Bajo
III- Medio
IV- Alto
V- Máximo
• 94%: Contingencias riesgos profesionales, desarrollo
programas prevención y control, rehabilitación integral y
administración sistema.
• 5%: Autonomía entidad educación e investigación en
• 1%. Fondo de Riesgos Profesionales
• 1- Adelantar estudios, campañas y acciones de educación,
prevención e investigación de AT-EP. Prevención de
actividades alto riesgo: sida, radiaciones ionizantes,
sustancias cancerígenas, teratógenas o mutágenas.
(máximo 40%)
• 2- Estudios población vulnerable del territorio nacional.
• 3- Financiación estudios de investigación para soportar
decisiones en materia financiera, actuarial o técnica se
requieran para desarrollo del SGRP y para crear el
sistema único de información y un sistema de Garantía de
Calidad de la Gestión del SGRP.
• Plena a partir del DIA SIGUIENTE a la
• El patrono selecciona UNA SOLA ARP
para todos sus trabajadores y contratistas.
• Asistencia Médica, quirúrgica,
• Servicios Hospitalización.
• Servicios auxiliares diagnóstico
• Rehabilitación física y
• Gastos de traslado.
3- Reportar, en los dos días hábiles siguientes, el
accidente o la enfermedad profesional a la ARP y EPS.
• Atiende IPS, factura a EPS. Paga ARP (valor factura más
• Servicios no tienen limitaciones P.O.S.
• Protección (retiro) diferente al P.O.S.
• 1- INCAPACIDAD TEMPORAL
• El cuadro agudo de la enfermedad o lesión que presenta
el afiliado le impide desempeñar su capacidad laboral por
• MONTO: 100% del salario base de cotización a partir DIA
siguiente del accidente o Dx. de la enfermedad profesional,
hasta readaptación, curación, rehabilitación, declaración
incapacidad permanente parcial, invalidez o muerte.
• PERIODO: 180 días, prorrogables a 360 días
2- INCAPACIDAD PERMANENTE
• Es incapacitado permanente parcial, quien presenta
disminución definitiva de su capacidad laboral igual o
superior al 5%, pero inferior al 50%, para lo cual ha sido
contratado o capacitado.
• Califica: Comisión médica
• Monto indemnización: 5% = 2 salarios base
49.9%= 24 salarios base
• Tabla de indemnizaciones: Decreto 2644/94
• Pérdida del 50% o más de capacidad laboral por causa
profesional no provocada intencionalmente.
• CALIFICACION: Primera instancia--- Comisión
interdisciplinaria ARP. Si hay discrepancias -------Junta Regional Calificación
• 1. 50% A 66%---------- Pensión 60% I.B.L.
• 2- Mayor 66%---------- Pensión 75% I.B.L.
La Seguridad Industrial y La
• 3- Terceros------------- Salud Ocupacional 90% I.B.L. !!
• MONTO DE LA PENSION .
2- Muerte Pensionado: 100% pensión otorgada
(Pensiones 90%--- se descuenta 15%).
AUXILIO FUNERARIO: Igual a un (1) salario o
mesada sin que sea menor a 5 salarios mínimos
ni mayor de 10 salarios mínimos mensuales.
5- DEVOLUCION DE SALDOS E
INDEMINIZACION SUSTITUTIVA
Además de la pensión que deba reconocer la
ARP, el inválido o la familia del fallecido
1- Si se encuentra afiliado al régimen de Prima
Media con prestación definida: Indemnización
sustitutiva (Art. 37 Ley 100).
2- Si se encuentra afiliado al régimen de ahorro
individual: Devolución del saldo y bono
OBLIGACIONES EMPRESA EN SALUD
• 1- REGLAMENTO DE HIGIENE Y
SEGURIDAD INDUSTRIAL (artículos 349 a
351 del Código Sustantivo del Trabajo).
• 2- COMITÉ PARITARIO DE SALUD
OCUPACIONAL: (Resolución 2013 de 1986,
artículo 63 Decreto 1295 de 1994).
• 3- PROGRAMA DE SALUD
OCUPACIONAL: Resolución
• Se destina 1% de los recaudos de
• A- Adelantar estudios, campañas y acciones de
educación, prevención e investigación de A.T. y E.P.
• B- Adelantar estudios, campañas y acciones de educación
y prevención en población vulnerable.
• C- Estudios de investigación para decisiones en materia
financiera, actuarial o técnica del S.G.R.P.
• 1- EMPLEADOR
• A- Incumplimiento afiliación = Evasión
• B- No pago dos o más periodos
• C- Incumplimiento disposiciones y recomendaciones de
salud ocupacional (normas, reglamentos y ARP).
• D- Elusión.
• 2- TRABAJADOR: Incumplimiento normas de
salud ocupacional pueden causar terminación contrato.
• 3- ARP: Prácticas dilatorias, discriminatorias.
Registrar COPASO o Vigía
• Procurar cuidado integral salud
• Suministro información clara y veraz sobre
• Colaborar y velar cumplimiento patrono.
• Cumplir normas S.O. empresa.
• Participar en COPASO o Vigía.
• Obligación información pensionados.
• El Decreto 1295 establece el
funcionamiento del Comité Nacional de
Salud Ocupacional como organismo
asesor en materia de Salud Ocupacional.
• El Decreto 16 de 1997, establece la
comités seccionales y locales de salud
ocupacional con similares funciones.
• Expedida el 16 de Julio de 2007 por el
• Regula la práctica de evaluaciones
médicas ocupacionales y el contenido y
manejo de las historias clínicas
2- Evaluaciones médicas ocupacionales
periódicas: Programadas
• Se realizan antes de contratación para
determinar condiciones de salud física, mental y
• Objetivo: Evaluar aptitud desempeño eficiente
sin perjuicio su salud o terceros.
• Médico remite solo certificado médico indicando
restricciones o recomendaciones.
• A- Programadas : monitoreo factores de
riesgo e identificación precoz alteraciones
salud trabajador y patologías comunes.
• Tipo, magnitud y frecuencia exposición al igual que
estado de salud del trabajador.
• B- Cambios de ocupación: por cambios
tareas, ambiente, funciones o nuevos
riesgos. Basados en PVE.
• Se realizan al término relación laboral
• Objetivo: valorar y registrar condiciones
de salud al momento retiro del trabajador.
• Nota: si en la evaluación se encuentra
enfermedad o secuelas de eventos
profesionales no diagnosticados, el empleador
reportará a administradoras y estas inician
determinación origen.
• Realizadas por médicos especialistas.
• El médico deberá entregar al trabajador
copia de cada evaluación (con recibido).
• Estarán en su totalidad a cargo del
empleador (IPS, EPS o particulares).
• Si como resultado de evaluación hay Dx de
patología común o profesional, el médico remite
a servicio de salud.
• Si se presume EP, patrono la reporta a ARP
• Conjunto único de documentos privados,
obligatorios y sometidos a reserva, en donde se
registran cronológicamente las condiciones de
salud de una persona, los actos médicos y
procedimientos ejecutados por equipo de salud.
• Contiene y relaciona antecedentes laborales y
exposición a riesgos durante vida laboral,
además de monitoreos ambientales.
• Forma parte de la historia clínica (reserva).
• En ningún caso el empleador podrá tener
acceso a la historia clínica ocupacional.
• Amparada principio confidencialidad.
C- Solicitud del médico, previo consentimiento del
• La EPS a la cual está afiliado o se vaya a afiliar
el trabajador tendrá la guarda y custodia de las
evaluaciones médicas ocupacionales y de la
historia clínica ocupacional, las cuales serán
anexadas a la historia clínica general.
• Los resultados de las evaluaciones deben
remitirse dentro de los dos meses siguientes
• Información sociodemográfica población
• Información antecedentes exposición
• Información exposición laboral actual
• Sintomatología reportada por trabajadores
• Resultados monitoreo biológico
• Diagnósticos población trabajadora
• Análisis, conclusión, evaluación
• Dx. No podrá contener datos personales ni
individualizados de cada uno de los trabajadores
• Aplicable a todos los actores del sistema
• Establecer obligaciones y requisitos
mínimos para realizar investigación de
incidentes y accidentes de trabajo para
identificación de causas e implementación
de correctivos
• Integrado por:
Accidente grave: profesional con licencia en
CASOS NO CONTRATO DE
• Trabajadores en misión, asociados o
independientes serán tanto de la empresa
de servicios personales y de la usuaria. El
correctivo deberá establecerse para cada
• Los aportantes podrán utilizar
metodología acorde con sus
Causas del accidente o incidente (básicas e
• Compromiso medidas de intervención
• Datos investigación (fecha, investigadores, lugar,
representante legal, testigos, etc.).
• Aportante
ARP (15 días
ocurrencia del evento).
• ARP Evalúa, complementa
En caso mortal: ARP remite informe 10 días
hábiles siguientes Minprotección.
• Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia
Los documentos que comprende son:
• Guías De Atención Integral Basadas En La Evidencia Para Desordenes Mú
• Guía De Atención Integral Basada En La Evidencia Para Hipoacusia Neuro
• Guías De Atención Integral Basada En La Evidencia Para Neumoconiosis (
• Guías De Atención Integral Basada En La Evidencia Para Hombro Doloroso
• Guías De Atención Integral Basada En La Evidencia Para Dolor Lumbar Ine
Decreto 3758-sep-07 GOBIERNO AMPLIA PLAZO A COOPERATIVAS Y
COOPERATIVAS DE TRABAJO ASOCIADO PARA AJUSTARSE AL
El Gobierno nacional determinó ampliar hasta el 30 de mayo de 2008, el plazo
establecido para que las Cooperativas y Precooperativas de Trabajo Asociado
ajusten sus estatutos y los regímenes de trabajo y compensaciones a lo
dispuesto en el Decreto 4588 de 2006 y la Ley 1151 de 2007.
El nuevo término también opera para presentar las solicitudes de aprobación de
los regímenes ante el Ministerio de la Protección Social y de registro ante la
Superintendencia de la Economía Solidaria y demás superintendencias que
vigilen y controlen la actividad especializada de éstas.
En materia de afiliación a cajas de compensación familiar, se hace referencia a
la Ley 1151 de 2007 o Plan Nacional de Desarrollo, que en el tema de Sistema
de Protección Social señala:
“Como partes del sistema de seguridad social integral, las Cajas de
Compensación Familiar podrán extender la totalidad de los beneficios, entre
ellos, los de subsidios y programas sociales, a los asociados a las
precooperativas y cooperativas de trabajo asociado, para lo cual, se deberá

References: artículo 10
 Artículo 13
 artículo 3
 Resolución 
 artículo 91
 Artículo 71
 Artículo 216

artículo 63
 Resolución