Source: http://archiwalna.oipip-poznan.pl/index.php?modul=akt1310
Timestamp: 2019-08-20 03:10:48+00:00

Document:
Warszawa, 18 sierpnia 2011 r.
W�adys�aw Puzo�
W zwi�zku ze zg�aszanymi przez okr�gowe izby piel�gniarek i po�o�nych w�tpliwo�ciami interpretacyjnymi w zakresie warunk�w udzielania �wiadcze� przez piel�gniarki i po�o�ne w ramach grupowych praktyk piel�gniarek, po�o�nych, kt�re zosta�y okre�lone w art. 19 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o dzia�alno�ci leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654), zwracam si� uprzejm� pro�b� o dokonanie wi���cej interpretacji powy�szego przepisu. Art. 19 ust. 5 powy�szej ustawy wskazuje, i� w ramach grupowej praktyki mog� by� udzielane �wiadczenia zdrowotne wy��cznie przez piel�gniarki b�d�ce wsp�lnikami albo partnerami sp�ki, o kt�rej mowa w art. 5 ust. 2 pkt 2 lit. b, spe�niaj�ce warunki okre�lone w ust. 1 pkt 1-5 i 7 oraz ust. 2 pkt 2. W zwi�zku z powy�szym literalna wyk�adnia przedmiotowego zapisu prowadzi do wniosku, i� piel�gniarki, po�o�ne, kt�re s� wsp�lnikami sp�ki cywilnej zamierzaj�cymi prowadzi� dzia�alno�� lecznicz� w ramach grupowej praktyki nie s� zobowi�zane do posiadania wpisu do ewidencji dzia�alno�ci gospodarczej, z uwagi na wyra�ne wy��czenie w art. 19 ust. 5 obowi�zku uzyskania przez wsp�lnika sp�ki cywilnej przedmiotowego wpisu. Powy�sze pomini�cie w omawianym art. 19 ust. 5 obowi�zku uzyskania przez wsp�lnika sp�ki cywilnej wpisu, o kt�rym mowa w art. 19 ust. 1 pkt 6 jest szczeg�lnie niezrozumia�e z uwagi na fakt, i� wsp�lnicy sp�ki cywilnej s� przedsi�biorcami w rozumieniu ustawy z dnia 2 lipca 2004 roku o swobodzie dzia�alno�ci gospodarczej (t. j. Dz. U. z 2010r. Nr 220 poz. 1447 ze zm.), kt�rzy maj� obowi�zek uzyskania wpisu do ewidencji dzia�alno�ci gospodarczej (art. 14 ust. 1 ustawy o swobodzie dzia�alno�ci gospodarczej).
Ponadto nale�y wskaza�, i� u�ycie w art. 19 ust. 5 ustawy o dzia�alno�ci leczniczej wyrazu „oraz” w odniesieniu do kwestii posiadania specjalizacji, o kt�rej mowa w art. 19 ust. 2 pkt 2 ustawy, przez piel�gniarki, po�o�ne, kt�re zamierzaj� prowadzi� grupow� praktyk� powoduje, i� jedynie piel�gniarki, po�o�ne posiadaj�ce specjalizacj� b�d� mog�y udziela� �wiadcze� zdrowotnych w ramach grupowych praktyk. Powy�sza wyk�adnia literalna przepisu w opinii NRPIP prowadzi zatem do nieuzasadnionego pozbawienia piel�gniarek, po�o�nych nie posiadaj�cych specjalizacji prawa do udzielania �wiadcze� zdrowotnych w ramach grupowych praktyk.
Nale�y tak�e wskaza�, i� powy�sze brzmienie art. 19 ust. 5 ustawy o dzia�alno�ci leczniczej jest niezrozumia�e zw�aszcza w kontek�cie odnosz�cego si� do grupowych praktyk lekarskich art. 18 ust. 7 przedmiotowej ustawy, kt�ry przewiduje, i� „w ramach grupowej praktyki lekarskiej mog� by� udzielane �wiadczenia zdrowotne wy��cznie przez lekarzy b�d�cych wsp�lnikami albo partnerami sp�ki, o kt�rej mowa w art. 5 ust. 2 pkt 1 lit. b, spe�niaj�cych warunki, o kt�rych mowa w ust. 1 albo 2.” Powy�szy zapis w pe�ni odpowiada aktualnemu stanowi prawnemu i dotychczasowej praktyce i powinien by� zastosowany wprost w art. 19 ust. 5 ustawy w odniesieniu do grupowych praktyk piel�gniarek i po�o�nych.
W zwi�zku z powy�szym NRPiP zwraca si� z uprzejm� pro�b� o wydanie wi���cej interpretacji prawnej art. 19 ust. 5 ustawy o dzia�alno�ci leczniczej, kt�ra pozwoli�aby na przyj�cie wyk�adni przedmiotowego przepisu odpowiadaj�cej celowi i dotychczasowej praktyce funkcjonowania grupowych praktyk, i by�aby jednolita z przepisami odnosz�cymi si� do grupowych praktyk lekarskich (18 ust. 7 ustawy).
Prosimy o udzielenie odpowiedzi na niniejsze pismo w mo�liwie kr�tkim terminie.
(-) El�bieta Garwacka – Czachor
Warszawa, dn. 23sierpnia 2011 r.
Pani El�bieta Garwacka-Czachor
Wiceprezes Naczelnej Rady Piel�gniarek i Po�o�nych
W odpowiedzi na pismo z dnia 18 sierpnia 2011 r. (znak: NIPIP-NRPiP-DM.0025.154.2011), przedstawiam nast�puj�ce wyja�nienia. Zgodnie z art. 19 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o dzia�alno�ci leczniczej (Dz.U. Nr 112, poz. 654), zwanej dalej „ustaw�", w ramach grupowej praktyki mog� by� udzielane �wiadczenia zdrowotne wy��cznie przez piel�gniarki b�d�ce wsp�lnikami albo partnerami sp�ki, o kt�rej mowa w art. 5 ust. 2 pkt 2 lit. b, spe�niaj�ce warunki okre�lone w ust. 1 pkt 1-5 i 7 oraz ust. 2 pkt 2. Z przepisu tego mo�naby, jak s�usznie zauwa�ono, stosuj�c wy��cznie wyk�adni� literaln� �e obowi�zek uzyskania wpisu do ewidencji dzia�alno�ci gospodarczej nie dotyczy piel�gniarek b�d�cych wsp�lnikami sp�ek cywilnych, o kt�rych mowa w art. 5 ust. 2 pkt 2 lit. b ustawy. Przede wszystkim nale�y stwierdzi�, �e przepis ten nie kreuje w odniesieniu do tej kategorii os�b obowi�zku albo braku obowi�zku dokonania wpisu do ewidencji dzia�alno�ci gospodarczej. Obowi�zek taki kreuje art. 14 ust. 2 ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie dzia�alno�ci gospodarczej (Dz. U. z 2010 r. Nr 220, poz. 1447, z p�n. zm.). Zatem pomini�cie w art. 19 ust. 5 ustawy elementu dotycz�cego dokonania wpisu do ewidencji dzia�alno�ci gospodarczej nie zwalnia piel�gniarki (po�o�nej) jako osoby fizycznej zamierzaj�cej wykonywa� dzia�alno�� gospodarcz� w ramach umowy sp�ki cywilnej z obowi�zku uzyskania wpisu w dokonania wpisu w ewidencji dzia�alno�ci gospodarczej.
R�wnie� u�ycie sp�jnika „oraz" w art. 19 ust. 5 ustawy nie wp�ywa w �aden spos�b na mo�liwo�� prowadzenia dzia�alno�ci leczniczej przez piel�gniarki (po�o�ne) niespe�niaj�ce wymogu okre�lonego w art. 19 ust. 2 pkt 2 ustawy w ramach grupowej praktyki. Przepis ten nale�y wyk�ada� zgodnie z art. 21 Konstytucji oraz opieraj�c si� na wyk�adni systemowej (por. art. 18 ust. 7 ustawy).

References: art. 19
 Art. 19
 art. 5
 art. 19
 art. 19
 art. 19
 art. 19
 art. 19
 art. 19
 art. 18
 art. 5
 art. 19
 art. 19
 art. 19
 art. 5
 art. 5
 art. 14
 art. 19
 art. 19
 art. 19
 art. 21
 art. 18