Source: http://legal.legis.com.co/document.legis/decreto-1771-de-1994?documento=legcol&contexto=legcol_759920414696f034e0430a010151f034&vista=STD-PC
Timestamp: 2019-09-15 08:19:40+00:00

Document:
﻿ DECRETO 1771 DE 1994
DECRETO 1771 DE 03 DE AGOSTO DE 1994
CONTENIDO:ENTIDADES ADMINISTRADORAS DE RIESGOS PROFESIONALES, REEMBOLSOS DE LA ATENCIÓN INICIAL DE URGENCIAS Y PRESTACIONES ASISTENCIALES.
REVISTA LEGISLACIÓN ECONÓMICA N°:1005, AGOSTO 30 DE 1994. PG. 310
“Por el cual se reglamenta parcialmente el Decreto 1295 de 1994”.
(Nota: Compilado por el Decreto Único Reglamentario 1072 de 2015 artículo 2.2.4.4.1 del Ministerio del Trabajo)
ART. 2º—Rembolsos de la atención inicial de urgencias. Las entidades administradoras de riesgos profesionales deberán rembolsar los costos de la atención inicial de urgencias prestada a sus afiliados, y que tengan origen en un accidente de trabajo o una enfermedad profesional, de conformidad con los artículos 168 y 208 de la Ley 100 de 1993 y sus reglamentos.
(Nota: Compilado por el Decreto Único Reglamentario 1072 de 2015 artículo 2.2.4.4.2 del Ministerio del Trabajo)
ART. 3º—Rembolso por prestaciones asistenciales. Las entidades administradoras de riesgos profesionales deberán rembolsar los costos de la atención médico asistencial que hayan recibido sus afiliados, con ocasión de un accidente de trabajo o una enfermedad profesional, a las mismas tarifas convenidas entre la entidad promotora de salud y la institución prestadora de servicios, con independencia de la naturaleza del riesgo.
La entidad promotora de salud, dentro del plazo fijado en los respectivos convenios, o en su defecto dentro del mes siguiente, deberá presentar la solicitud de rembolso respectiva, mediante el diligenciamiento de los formularios previstos o autorizados para el efecto por la Superintendencia Nacional de Salud.
PAR.— Nota: Adicionado por el Decreto 455 de 1999 artículo 1º
(Nota: Compilado por el Decreto Único Reglamentario 1072 de 2015 artículo 2.2.4.4.3 del Ministerio del Trabajo)
ART. 4º—Formulario de rembolso. Los formularios de rembolso de que tratan los artículos anteriores deberán contener, por lo menos, los siguientes datos:
A la solicitud de rembolso deberán acompañarse los siguientes documentos cuando el formulario lo diligencie una entidad promotora de salud:
PAR.—Hasta tanto la Superintendencia Nacional de Salud determine el formulario de rembolso, las entidades administradoras de riesgos profesionales podrán diseñarlos y tramitarlos, siempre que contengan, cuando menos, la información definida en este artículo.
(Nota: Compilado por el Decreto Único Reglamentario 1072 de 2015 artículo 2.2.4.4.4 del Ministerio del Trabajo)
ART. 5º—Rembolsos entre entidades administradoras de riesgos profesionales. Las prestaciones derivadas de la enfermedad profesional, serán pagadas en su totalidad por la entidad administradora de riesgos profesionales a la cual esté afiliado el trabajador al momento de requerir la prestación asistencial, o de adquirir el derecho a la prestación económica.
La entidad administradora de riesgos profesionales que asuma las prestaciones económicas, podrá solicitar los rembolsos a que haya lugar dentro del mes siguiente a la fecha en que cese la incapacidad temporal, se pague la indemnización por incapacidad permanente, o se reconozca definitivamente la pensión de invalidez o de sobrevivientes.
El rembolso procede cuando se den las condiciones establecidas en el parágrafo 2º del artículo 11 del Decreto 1295 de 1994, previa demostración que el efecto se causó durante el tiempo en que estuvo afiliado a dicha entidad administradora.
(Nota: Compilado por el Decreto Único Reglamentario 1072 de 2015 artículo 2.2.4.4.5 del Ministerio del Trabajo)
ART. 6º—Procedimiento para efectuar los rembolsos. La base para efectuar el rembolso será el valor pagado en caso de incapacidad temporal o permanente parcial.
El capital necesario se determinará según las bases técnicas y tablas de mortalidad contenidas en las Resoluciones 585 y 610 de 1994 de la Superintendencia Bancaria, o en las normas que las sustituyan.
Los rembolsos a que se refiere este artículo se harán dentro del mes siguiente a aquel en que se soliciten, término dentro del cual podrán ser objetados por motivos serios y fundados.
PAR.—De conformidad con el artículo 206 de la Ley 100 de 1993, las incapacidades originadas en enfermedad profesional y accidente de trabajo, serán reconocidas por las entidades promotoras de salud, y se financiarán con cargo a los recursos destinados al pago de dichas contingencias por la entidad administradora de riesgos profesionales que tenga bajo su responsabilidad el cubrimiento del riesgo. Para efectos del pago, las entidades administradoras de los dos sistemas generales podrán suscribir convenios entre ellas.
(Nota: Compilado por el Decreto Único Reglamentario 1072 de 2015 artículo 2.2.4.4.6 del Ministerio del Trabajo)
ART. 7º—Solución de controversias. Las controversias que se presenten entre las entidades administradoras con ocasión del origen del accidente, de la enfermedad, o de la muerte, serán resueltas de conformidad con lo dispuesto en el artículo 12 del Decreto 1295 de 1994.
ART. 8º—Prestación de los servicios de salud. Las prestaciones asistenciales en el sistema general de riesgos profesionales, se otorgarán en las mismas condiciones medias de calidad fijadas por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, que han de prestar las entidades promotoras de salud a sus afiliados del régimen contributivo.
(Nota: Compilado por el Decreto Único Reglamentario 1072 de 2015 artículo 2.2.4.1.5 del Ministerio del Trabajo)
ART. 9º—Costos de los trámites ante las juntas de calificación de invalidez. El costo de los trámites ante las juntas de calificación de invalidez, se determinará de conformidad con lo establecido en el Decreto 1346 de 1994.
ART. 10.—Ingreso base de liquidación de prestaciones económicas. Se entiende por ingreso base para liquidar las prestaciones económicas previstas en el sistema general de riesgos profesionales:
a) Para accidentes de trabajo. El promedio de los seis meses anteriores, o fracción de meses si el tiempo laborado en esa empresa fuese inferior, de la base de cotización declarada e inscrita en la entidad administradora de riesgos profesionales a la que se encuentre afiliado, y
b) Para enfermedad profesional. El promedio del último año, o fracción de año si el tiempo laborado en esa empresa fuese inferior, de la base de cotización obtenida en la empresa donde se diagnosticó la enfermedad, declarada e inscrita en la entidad administradora de riesgos profesionales a la que se encuentre afiliado.
ART. 11.—Auxilio funerario. La entidad administradora de riesgos profesionales que pague el auxilio funerario previsto en el artículo 54 del Decreto 1295 de 1994, podrá repetir, hasta por el valor del importe pagado, cuando por disposición legal o reglamentaria el hecho se encuentre amparado por una cobertura diferente.
ART. 12.—Subrogación. La entidad administradora de riesgos profesionales podrá repetir, con sujeción a las normas pertinentes, contra el tercero responsable de la contingencia profesional, hasta por el monto calculado de las prestaciones a cargo de dicha entidad administradora, con sujeción en todo caso al límite de responsabilidad del tercero.
(Nota: Compilado por el Decreto Único Reglamentario 1072 de 2015 artículo 2.2.4.4.7 del Ministerio del Trabajo)

References: artículo 2
 artículo 2
 artículo 1
 artículo 2
 artículo 2
 artículo 11
 artículo 2
 artículo 206
 artículo 2
 artículo 12
 artículo 2
 artículo 54
 artículo 2