Source: http://docplayer.pl/62607580-Dziennik-urzedowy-wojewodztwa-lodzkiego.html
Timestamp: 2018-11-20 20:51:25+00:00

Document:
1 DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 17 marca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXII/118/16 RADY GMINY I MIASTA W WARCIE z dnia 25 lutego 2016 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej przez właściciela nieruchomości Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 i art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j.: Dz. U. z 2015 r. poz. 1515, poz i poz. 1890) oraz art. 6k ust. 1, 2, 2a i 3 w związku z art. 6n ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j.: Dz. U. z 2013 r. poz i poz oraz z 2015 r. poz. 87 i poz. 122) Rada Gminy i Miasta w Warcie uchwala, co następuje: 1. Uwzględniając konieczność zapewnienia prawidłowego obliczenia wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właścicieli nieruchomości, obejmujący objaśnienia dotyczące sposobu jej wypełnienia oraz pouczenie, że deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego. Wzór deklaracji stanowi załącznik do uchwały. 2. Ustala się następujące terminy i miejsce składania deklaracji, o której mowa w 1: 1. Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie: 1) 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca; 2) 14 dni powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych lub zmiany danych określonych w deklaracji będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. 2. Deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi należy złożyć w formie papierowej lub za pomocą środków komunikacji elektronicznej: 1) deklarację składaną w formie papierowej należy dostarczyć do siedziby Urzędu Gminy i Miasta w Warcie Rynek im. Wł. St. Reymonta 1, Warta; 2) deklarację składaną w formie elektronicznej należy przesłać za pośrednictwem poczty na adres: lub za pomocą elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej epuap; 3) deklarację składaną za pomocą środków komunikacji elektronicznej należy przesłać w formacie:.pdf,.rtf,.doc,.odt; 4) deklaracja przesłana w formie elektronicznej musi być opatrzona bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu w rozumieniu ustawy z dnia 18 września 2001 r. o podpisie elektronicznym (t.j.: Dz. U. z 2013 r. poz. 262, z późn. zm.) lub podpisem potwierdzonym profilem zaufanym epuap, zgodnie z art. 20a i 20b ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (t.j.: Dz.U. z 2014 r. poz. 1114).
2 Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 2 Poz Traci moc uchwała nr XXI/112/16 Rady Gminy i Miasta w Warcie z dnia 28 stycznia 2016 roku w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości. 4. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Gminy i Miasta Warta. 5. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Łódzkiego. Przewodniczący Rady Grzegorz Kopacki
3 Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 3 Poz Załącznik do uchwały nr XXII/118/16 Rady Gminy i Miasta w Warcie z dnia 25 lutego 2016 r. DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI SKŁADANA PRZEZ WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁYCH I NIEZAMIESZKAŁYCH POŁOŻONYCH NA TERENIE GMINY I MIASTA WARTA Podstawa prawna: Składający: Miejsce składania deklaracji: Nazwa i adres siedziby organu właściwego do złożenia deklaracji: Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2013 r. poz. 1399, z późn. zm.) Formularz przeznaczony jest dla właścicieli nieruchomości zamieszkałych oraz właścicieli nieruchomości niezamieszkałych, na których powstają odpady komunalne, położonych na terenie Gminy i Miasta Warta Burmistrz Gminy i Miasta Warta Burmistrz Gminy i Miasta Warta Rynek im. Wł. ST. Reymonta Warta A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI [ ] Pierwsza deklaracja [ ] Korekta deklaracji [ ] Nowa deklaracja B. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ [ ] Właściciel, użytkownik wieczysty [ ] Współwłaściciel, współposiadacz [ ] Jednostka organizacyjna lub osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie [ ] Inny podmiot władający nieruchomością C. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ C.1. Rodzaj składającego deklarację [ ] Osoba fizyczna [ ] Osoba prawna [ ] Jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej C.2. Imię i nazwisko (dotyczy osób fizycznych)/pełna nazwa (dotyczy osób prawnych oraz jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej) 1. C.3. PESEL (dotyczy osób fizycznych)/nip (dotyczy osób prawnych oraz jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej) 2. C.4. Adres zamieszkania/adres siedziby Kraj Województwo Powiat Gmina Ulica Nr domu/nr lokalu Miejscowość Kod pocztowy Nr telefonu
4 Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 4 Poz D. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE Nr domu/nr lokalu nr działki Gmina Ulica (w przypadku nie nadania nr domu) Miejscowość Kod pocztowy Nr telefonu E. OŚWIADCZENIA E.1. Oświadczam, że na terenie nieruchomości, wskazanej w części D deklaracji zamieszkuje: 18. (należy podać liczbę mieszkańców) E.2. Nieruchomość wskazana w części D deklaracji jest: 19. [ ] zamieszkała 20. [ ] niezamieszkała, na której powstają odpady komunalne 21. [ ] w części zamieszkała oraz w części niezamieszkała, na której powstają odpady komunalne (nieruchomość, na której zamieszkują mieszkańcy) (nieruchomości wykorzystywane do prowadzenia działalności gospodarczej, obiekty użyteczności publicznej, szkoły, szpitale, hotele, cmentarze, targowiska itp.) Właściciel takiej nieruchomości wypełnia dział G. 22. [ ] tak (nieruchomość stanowi w części nieruchomość zamieszkałą i w części nieruchomość niezamieszkałą) Właściciel takiej nieruchomo- Właściciel takiej nieruchomości wypełnia dział F. ści wypełnia działy F, G, H. E.3. Oświadczam, że na terenie nieruchomości, wskazanej w części 23. D deklaracji, odpady będą gromadzone w sposób selektywny [ ] nie F. OBLICZANIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI (dotyczy właścicieli nieruchomości zamieszkałych) F.1. Liczba mieszkańców 24. (proszę wpisać liczbę z pozycji 18)... F.2. Miesięczna stawka opłaty za jednego mieszkańca [zł/m-c] [ ].... zł [ ]..... zł (proszę zaznaczyć właściwy kwadrat)¹ (jeżeli w dziale E.3. zaznaczono TAK) (jeżeli w dziale E.3. zaznaczono F.3. Wysokość opłaty [zł/m-c] (należy wypełnić tylko jedno pole 27 lub 28) zł (w przypadku odbioru odpadów, które zbierane są w sposób selektywny stanowi iloczyn wartości wpisanych w pozycji 24 i 25) NIE) zł (w przypadku odbioru odpadów, które nie są zbierane w sposób selektywny stanowi iloczyn pozycji 24 i 26) (p. 27=p. 24 x p. 25) (p. 28=p. 24 x p. 26) G. OBLICZANIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI (dotyczy właścicieli nieruchomości niezamieszkałych) G.1. wielkości G.2. Stawka opłaty za pojemnik ²[zł/m-c] G.3. Zadeklarowana G.4. Wysokość opłaty pojemników na G.2.1. jeśli w dziale G.2.2. jeśli w dziale liczba pojemników [zł/m-c] (iloczyn kolumn odpady E.3. zaznaczono e.3. zaznaczono [szt.] zgodnie z art. 6j G.2.1. x G.3. lub G.2.2. x komunalne TAK NIE ust. 3 ustawy G.3.) 120l... zł.... zł zł 240l... zł.... zł zł 1100l.... zł.... zł zł
5 Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 5 Poz G.5. Wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi [zł] (suma pozycji: 37, 39, 41, tj. p.42=p.37 + p.39 + p.41) zł H. OBLICZANIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI (dotyczy właścicieli nieruchomości, która w części stanowi nieruchomość, na której zamieszkują mieszkańcy (dział F) oraz w części nieruchomość, na której nie zamieszkują mieszkańcy, a powstają odpady komunalne (dział G)) H.1. Wysokość opłaty za gospodarowanie 43. odpadami komunalnymi [zł/m-c] (suma pozycji: 27 lub 28 i 42, tj.p.43= p zł + p.42 lub p.43=p.28 + p.42) I. PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ. (miejscowość i data).. (czytelny podpis) J. ADNOTACJE URZĘDOWE POUCZENIA 1. Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1996 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2014 r. poz z późn. zm.) 2. Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi do Urzędu Gminy i Miasta w Warcie w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca, powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. 3. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów powstających na danej nieruchomości, właściciel nieruchomości obowiązany jest złożyć nową deklarację do Urzędu Gminy i Miasta w Warcie w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana. 4. W przypadku niezłożenia deklaracji w terminie określonym w pkt 3 lub uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji, Burmistrz Gminy i Miasta w Warcie określi w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami, biorąc pod uwagę uzasadnione szacunki, w tym średnią ilość odpadów komunalnych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze. 5. Numer konta bankowego, na które uiszczana będzie opłata za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości uzyska po zweryfikowaniu przez Gminę i Miasto Warta złożonej deklaracji. OBJAŚNIENIA 1. Miesięczna stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, o której mowa w części F2, pole 25 i 26 reguluje odrębna uchwała Rady Gminy i Miasta w Warcie. 2. Miesięczna stawka opłaty za pojemnik, o której mowa w części G2, reguluje odrębna uchwała Rady Gminy i Miasta w Warcie.

References: art. 18
 art. 40
 art. 6
 art. 6
 art. 20
 art. 6