Source: https://www.prawozus.pl/choroby-zawodowe-jak-je-udowodnic-i-otrzymac-swiadczenia,618,material.html
Timestamp: 2019-09-21 13:39:16+00:00

Document:
Mateusz Rzeszowski • Opublikowane: 2018-06-22
W pierwszej kolejności należy ustalić, czy w Pani przypadku mamy do czynienia z chorobą zawodową, gdyż, jak rozumiem, ustalenia takie nie miały wcześniej miejsca. Zgodnie z art. 237 § 4 Kodeksu pracy (K.p.) – do ministra właściwego do spraw zdrowia należy określenie, w drodze rozporządzenia, sposobu dokumentowania chorób zawodowych i skutków tych chorób, a także prowadzenia rejestrów chorób zawodowych, uwzględniając w szczególności wzory dokumentów stosowanych w postępowaniu dotyczącym tych chorób oraz dane objęte rejestrem.
Tryb postępowania w przypadku chorób zawodowych określa rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 30 czerwca 2009 r. w sprawie chorób zawodowych. Zgodnie z § 3 tego rozporządzenia:
„§ 3. 1. Podejrzenie choroby zawodowej zgłasza się:
1) właściwemu państwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu, właściwemu państwowemu granicznemu inspektorowi sanitarnemu, właściwemu państwowemu wojewódzkiemu inspektorowi sanitarnemu, właściwemu państwowemu inspektorowi sanitarnemu, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 20 ust. 2 ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2011 r. Nr 212, poz. 1263, z późn. zm.), właściwemu komendantowi wojskowego ośrodka medycyny prewencyjnej albo właściwemu inspektorowi wojskowego ośrodka medycyny prewencyjnej, zwanym dalej »właściwym państwowym inspektorem sanitarnym«,
– których właściwość ustala się według miejsca, w którym praca jest lub była wykonywana przez pracownika, lub według krajowej siedziby pracodawcy, w przypadku gdy dokumentacja dotycząca narażenia zawodowego jest gromadzona w tej siedzibie.
2. Zgłoszenia, o którym mowa w ust. 1, dokonuje się niezwłocznie na formularzu określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 237 § 4 pkt 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. – Kodeks pracy, a w przypadku choroby zawodowej o ostrym przebiegu lub podejrzenia, że choroba zawodowa była przyczyną śmierci pracownika – dodatkowo w formie telefonicznej.”
Właściwy państwowy inspektor sanitarny, który otrzymał zgłoszenie podejrzenia choroby zawodowej, wszczyna postępowanie, a w szczególności kieruje pracownika lub byłego pracownika, którego dotyczy podejrzenie, na badanie w celu wydania orzeczenia o rozpoznaniu choroby zawodowej albo o braku podstaw do jej rozpoznania, do jednostki orzeczniczej I stopnia. Zgodnie z § 6 rozporządzenia, lekarz orzecznik wydaje orzeczenie o rozpoznaniu choroby zawodowej albo o braku podstaw do jej rozpoznania, na podstawie wyników przeprowadzonych badań lekarskich i pomocniczych, dokumentacji medycznej pracownika lub byłego pracownika, dokumentacji przebiegu zatrudnienia oraz oceny narażenia zawodowego. Narażenie zawodowe podlega ocenie, przy dokonywaniu której uwzględnia się w odniesieniu do:
1) czynników chemicznych i fizycznych – rodzaj czynnika, wartość stężeń lub natężeń i średni czas narażenia zawodowego;
2) czynników biologicznych – rodzaj czynnika, ustalenie kontaktu, okresu utajenia oraz stwierdzenie mechanizmu działania lub drogi szerzenia się czynnika, bez konieczności określenia stężenia tego czynnika;
3) czynników o działaniu uczulającym (alergenów) – rodzaj czynnika i stwierdzenie kontaktu z takim czynnikiem w czasie pracy, jeżeli występował on w środowisku pracy, narzędziach pracy, surowcach, półproduktach lub gotowych wyrobach, bez konieczności określania stężenia tego czynnika;
4) czynników o działaniu rakotwórczym – substancje chemiczne, ich mieszaniny, czynniki lub procesy technologiczne o działaniu rakotwórczym lub mutagennym określone w przepisach wydanych na podstawie art. 222 § 3 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. – Kodeks pracy oraz pierwotną lokalizacje nowotworu i okres latencji;
5) sposobu wykonywania pracy – określenie stopnia obciążenia wysiłkiem fizycznym oraz chronometraż czynności, które mogą powodować nadmierne obciążenie odpowiednich narządów lub układów organizmu ludzkiego.
Zgodnie z załącznikiem do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 czerwca 2009 r. w sprawie chorób zawodowych, zawierającym wykaz chorób zawodowych, zalicza się do nich m.in. astmę oskrzelową (pozycja nr 6) oraz przewlekłe choroby układu ruchu wywołane sposobem wykonywania pracy, w tym przewlekłe zapalenie okołostawowe barku (pozycja nr 19 pkt 4)).
W przypadku stwierdzenia występowania u Pani choroby zawodowej, może liczyć Pani na odpowiednie świadczenia z ubezpieczenia społecznego oraz wnieść roszczenie o odszkodowanie, w myśl art. 237(1) § 1 K.p.:
„Art. 237(1). § 1. Pracownikowi, który uległ wypadkowi przy pracy lub zachorował na chorobę zawodową określoną w wykazie, o którym mowa w art. 237 § 1 pkt 3, przysługują świadczenia z ubezpieczenia społecznego, określone w odrębnych przepisach.”
W Pani przypadku zastosowanie będzie miała ustawa z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych. Katalog świadczeń, o które może się Pani starać w przypadku stwierdzenia choroby zawodowej znajduje się natomiast w art. 6 tej ustawy:
„Art. 6 ustawy o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
6) »renta z tytułu niezdolności do pracy« - dla ubezpieczonego, który stał się niezdolny do pracy wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej;
11) pokrycie kosztów leczenia z zakresu stomatologii i szczepień ochronnych oraz zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne w zakresie określonym ustawą.”
Poza świadczeniami odszkodowawczymi wypłacanymi przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS), o których mowa w cytowanym przepisie, w przypadku stwierdzenia choroby zawodowej przysługiwać będą Pani także roszczenia z art. 444 oraz 445 Kodeksu cywilnego, tj. jednorazowe odszkodowanie za uszczerbek majątkowy, o którym mowa w art. 444 § 1 Kodeksu cywilnego; renta, o której mowa w art. 444 § 2 K.c.; zadośćuczynienie pieniężne za uszczerbek niemajątkowy, o którym mowa art. 445 § 1 K.c. W celu dochodzenia jednakże tych roszczeń o charakterze cywilnym bezpośrednio od pracodawcy, konieczne będzie wykazanie z Pani strony istnienia zawinionego negatywnego działania lub zaniechania po stronie pracodawcy, którego skutkiem jest tzw. szkoda na osobie. Nie wystarczy więc w tym przypadku samo stwierdzenie wystąpienia choroby zawodowej. Ponadto możliwość wystąpienia z roszczeniami cywilnymi występuje dopiero w momencie, kiedy otrzymane z ubezpieczenia świadczenia nie w pełni pokrywają powstałą szkodę i krzywdę, dlatego przyjmuje się, iż przed wystąpieniem z roszczeniami z art. 444 i 445 Kodeksu cywilnego, konieczne jest wcześniejsze rozpoznanie roszczeń o świadczenia przysługujące z ubezpieczenia społecznego.
Wydaje się, że najłatwiejszym sposobem załatwienia sprawy w Pani przypadku, będzie zgłoszenie podejrzenia choroby zawodowej przez lekarza, zgodnie z art. 235 K.p.:
§ 2(1). W każdym przypadku podejrzenia choroby zawodowej:
§ 2(3). Zgłoszenia podejrzenia choroby zawodowej może również dokonać pracownik lub były pracownik, który podejrzewa, że występujące u niego objawy mogą wskazywać na taką chorobę, przy czym pracownik aktualnie zatrudniony zgłasza podejrzenie za pośrednictwem lekarza sprawującego nad nim profilaktyczną opiekę zdrowotną.
W związku z tym, w celu skierowania na badania dotyczące występowania choroby zawodowej najlepiej udać się do lekarza rodzinnego.
▸ Umowa o dzieło w ciąży
Pracuję na pełen etat. Miesiąc temu podpisałam umowę o dzieło z innym pracodawcą, na pół roku. Od kilku tygodni przebywam na zwolnieniu lekarskim...
W roku 2013 pracowałam na pół etatu na umowę o pracę i osiągałam wynagrodzenie minimalne. Oprócz tego pracowałam w innej firmie na...
▸ Informowanie o możliwości przejścia na świadczenie kompensacyjne
Czy ZUS ma obowiązek poinformowania o spełnieniu wymogów przejścia na świadczenia kompensacyjne nauczycieli przed rozwiązaniem stosunku pracy (naliczenia...
▸ Szansa na powtórną analizę sprawy przez ZUS
W 2013 r. prowadziłem działalność. Płaciłem niższe składki jako emeryt wojskowy. Obecnie doszło do zajęcia rzekomych zobowiązań wobec ZUS-u. Okazuje...

References: art. 237
 art. 20
 art. 237
 art. 222
 art. 237
 art. 237
 art. 6
 art. 444
 art. 444
 art. 444
 art. 445
 art. 444
 art. 235