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Timestamp: 2018-10-15 12:05:06+00:00

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CREDIT PROTECTION INSURANCE SERVICES - PDF
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Agustín Miguel Herrero Martínez
1 CREDIT PROTECTION INSURANCE SERVICES
3 CONDICIONES GENERALES ÍNDICE I. DEFINICIONES 3 II. CLÁUSULAS 4 III. COBERTURA BÁSICA POR MUERTE 9 IV. COBERTURA ADICIONAL POR MUERTE ACCIDENTAL Y PÉRDIDAS ORGÁNICAS 10 V. COBERTURA ADICIONAL POR INCAPACIDAD TOTAL TEMPORAL 12 VI. COBERTURA ADICIONAL POR DESEMPLEO INVOLUNTARIO 14 VII. CARÁTULA DE LA PÓLIZA 17 VIII. CERTIFICADO INDIVIDUAL 18 SALUD HOSPITAL CASH 1
4 INGRESOS CREDIT PROTECTION 2
5 CONDICIONES GENERALES I. DEFINICIONES 1. Aseguradora: Es Assurant Vida México, S.A. 2. Accidente: Se entenderá por Accidente aquel acontecimiento proveniente de una causa externa, súbita, violenta y fortuita que produzca lesiones corporales o la muerte en la persona del Asegurado. Por lo tanto, no se considerarán accidentes las lesiones corporales causadas intencionalmente por el Asegurado. 3. Contratante: Es la persona física o moral que ha celebrado con la Aseguradora el Contrato de Seguro y que se compromete a entregar a la misma el importe de las primas correspondientes a la colectividad asegurada. 4. Acreditado: Es la persona física que tiene celebrado con el Contratante un contrato de Crédito Revolvente el cual se encuentra vigente. 5. Asegurado: Es el Acreditado y/o Acreditado Adicional que cumple con los siguientes requisitos: Ha otorgado su consentimiento para ser incluido en este seguro. Su edad en la Fecha Efectiva se encuentra comprendida dentro de las Edades de Admisión, especificadas en el Certificado y en la carátula de la Póliza. 6. Beneficio: Es la cantidad que la Aseguradora se obliga a pagar, de acuerdo a las estipulaciones consignadas en la carátula de la Póliza y en el Certificado para cada una de las coberturas contratadas, hasta por el Monto Máximo del Seguro. En su caso, este seguro no cubre las disposiciones a la línea de crédito abierta bajo el Crédito Revolvente hechas con posterioridad a la fecha en la que ocurra el evento que de origen al pago del Beneficio por parte de la Aseguradora, a excepción de los cargos automáticos existentes y facturados con anterioridad. Adicionalmente, el seguro no cubre pagos mínimos vencidos no pagados, los intereses generados por pago extemporáneo o por no pago del adeudo, así como tampoco el pago por daños y perjuicios, sanciones y penas convencionales. 7. Certificado: Es el documento mediante el cual, la Aseguradora hace constar el aseguramiento de cada asegurado, las coberturas contratadas, las sumas aseguradas, la fecha efectiva, los periodos que correspondan, la designación de beneficiarios y, en general, sus datos personales. 8. Crédito Revolvente: Es la línea de crédito aprobada y otorgada por el contratante en favor del asegurado. 9. Edad Mínima de Admisión: Es la edad mínima que se requiere para poder estar cubierto bajo este Seguro, la cual se señala en la carátula de la Póliza. 10. Edad Máxima de Admisión: Es la edad alcanzada máxima para poder estar cubierto bajo este Seguro, la cual se señala en la carátula de la Póliza. 11. Edad de Terminación: Es la edad alcanzada por el Asegurado, señalada en el Certificado y en la carátula de la Póliza, a partir de la cual cesan automáticamente todas las coberturas contratadas. 12. Evento: Hecho que origina el pago del Beneficio por parte de la Aseguradora, en los términos estipulados en esta Póliza. 3
6 13. Fecha Efectiva: Es la fecha indicada en el Certificado en la que inicia la vigencia del seguro. 14. Monto Máximo del Seguro: Es la cantidad máxima que pagará la Aseguradora bajo este seguro como Beneficio de la cobertura por cada Certificado. 15. Número Máximo de Pagos: Es el número máximo de pagos que realizará la Aseguradora bajo este seguro como Beneficio de cada cobertura para cada Certificado. 16. Pago Mínimo Mensual: Es la cantidad mínima que el Asegurado deberá pagar mensualmente al Contratante bajo el Crédito Revolvente. 17. Periodo de Carencia: Es el periodo que se indica en el Certificado y en la carátula de la Póliza, que deberá transcurrir a partir de la Fecha Efectiva del Certificado para que el Asegurado se encuentre cubierto bajo este seguro. 18. Periodo de Espera: Es el periodo que debe transcurrir a partir de la fecha en que ocurra el evento, para que en términos contractuales origine el pago del Beneficio. El Periodo de Espera se indica en la carátula de la Póliza y en el Certificado. 19. Saldo: Es la cantidad total adeudada, incluyendo los cargos diferidos a mensualidades sin intereses pendientes de facturarse, realizados por el Asegurado con la Tarjeta de Crédito al amparo del Crédito Revolvente en la fecha en la que ocurra el Evento. Para efectos del seguro, no formarán parte del Saldo las disposiciones a la línea de crédito abierta bajo el Crédito Revolvente hechas con posterioridad a la fecha en la que ocurra el evento que de origen al pago del Beneficio por parte de la Aseguradora, así como tampoco los pagos mínimos vencidos y no pagados, los intereses generados por pago extemporáneo o por no pago del adeudo, ni el pago por daños y perjuicios, sanciones y penas convencionales. 20. Padecimiento Preexistente: Se considerará Padecimiento Preexistente, una alteración de la salud: 1. Cuyos síntomas y/o signos se hayan manifestado con anterioridad a la Fecha Efectiva. 2. Sobre la cual se haya emitido un diagnóstico médico antes de la Fecha Efectiva. 3. Por la cual se haya efectuado un gasto para su tratamiento antes de la Fecha Efectiva. II. CLÁUSULAS Contrato Esta Póliza, los Consentimientos y Certificados Individuales de Seguro, el Registro de Asegurados, las Cláusulas Adicionales y los Endosos que se agreguen, constituyen testimonio del Contrato de Seguro celebrado entre el Contratante y la Aseguradora. Vigencia La Póliza iniciará y terminará su vigencia en las fechas indicadas en la carátula de la misma. La vigencia del seguro para cada Certificado iniciará en la Fecha Efectiva que se indique en el Certificado y continuará hasta que se presente un Evento que origine la cancelación del Certificado. El Contrato se cancelará por la siguiente causa: Por no haberse efectuado el pago de la Prima dentro de los diez (10) días naturales siguientes a la fecha de su vencimiento. 4
7 CONDICIONES GENERALES Los Certificados se cancelarán automáticamente por las siguientes causas: Que el Asegurado tenga pagos vencidos en su cuenta de crédito por más de noventa (90) días. Que el Crédito Personal se cancele o se de por terminado por cualquier causa, dentro de la que se incluye el traspaso del adeudo. Que el Asegurado solicite a la Aseguradora la cancelación por escrito del Seguro. En este caso, la cancelación se hará efectiva en la fecha en que sea recibida la solicitud o en la fecha de cancelación indicada, la que sea posterior. Que la Póliza sea cancelada. En este caso, la cancelación se efectuará sin perjuicio de los beneficios que se encuentren en curso de pago respecto de los Certificados. En la fecha en la que el Asegurado haya alcanzado la Edad de Terminación. Renovación La Póliza se renovará automáticamente por periodos iguales al originalmente contratado, salvo que alguna de las partes exprese a la otra por escrito su voluntad de no renovarla con una antelación mínima de treinta (30) días naturales a la fecha de terminación del seguro. Omisiones o Declaraciones Inexactas El Contratante y los Asegurados están obligados a declarar por escrito a la Aseguradora, de acuerdo con los cuestionarios relativos, todos los hechos importantes para la apreciación del riesgo que puedan influir en las condiciones convenidas, tal como los conozcan o deban conocer en el momento de la celebración del Contrato. La omisión o declaración inexacta de tales hechos, facultará a la Aseguradora para considerar rescindido de pleno derecho el presente Contrato de Seguro, aunque no hayan influido en la realización del siniestro (Artículos 8 y 47 de la Ley Sobre el Contrato de Seguro). Disputabilidad El Contrato será disputable dentro de su primer año de vigencia por la omisión o inexacta declaración de los hechos necesarios que proporcionen el Contratante o los Asegurados para la apreciación del riesgo. Transcurrido el periodo de un (1) año referido en el párrafo anterior, la Aseguradora renuncia al derecho que le confiere la Ley para rescindir el Contrato por la omisión o inexacta declaración de los hechos necesarios que proporcionen el Contratante o los Asegurados para la apreciación del riesgo. Modificaciones Este Contrato podrá ser modificado previo acuerdo por escrito entre el Contratante y la Aseguradora mediante cláusulas adicionales o endosos. Cualquier persona no autorizada por la Aseguradora carece de facultades para hacer modificaciones o concesiones de cualquier índole. En cumplimiento a lo dispuesto en el Artículo 26 de la Ley Sobre el Contrato de Seguro, a continuación se transcribe el Artículo 25 como sigue: Si el contenido de la Póliza o sus modificaciones no concordaren con la oferta, el asegurado podrá pedir la rectificación correspondiente dentro de los treinta (30) días que sigan al día en que reciba la Póliza. Transcurrido este plazo, se considerarán aceptadas las estipulaciones de la Póliza o de sus modificaciones. Este derecho se hace extensivo al Contratante. Notificaciones Toda notificación por parte del Contratante o de los Asegurados a la Aseguradora, deberá hacerse por escrito y entregarse en el domicilio de la misma indicado en la carátula de la Póliza. 5
8 En caso de cambio de domicilio de la Aseguradora, ésta se obliga a comunicarlo al Contratante y a los Asegurados para todas las informaciones y avisos que deban enviarse a la Aseguradora y para cualquier otro efecto legal. Los requerimientos y comunicaciones que la Aseguradora deba hacer al Contratante y/o al Asegurado Titular, tendrán validez si se hacen en el último domicilio que conozca la Aseguradora. Moneda Todos los pagos relativos a este Contrato de Seguro ya sean por parte del Contratante o de la Aseguradora se efectuarán en Moneda Nacional. Reporte Asegurados Dentro de los primeros diez (10) días de cada mes, el Contratante deberá proporcionar a la Aseguradora la relación detallada de las altas y bajas de Asegurados del mes anterior, a efecto de expedir los Certificados y el Endoso correspondiente. De igual forma, dentro de los mismos primeros diez (10) días de cada mes, el Contratante deberá proporcionar a la Aseguradora al menos la información siguiente: 1. Resumen de Asegurados: a. Número de Asegurados. b. El Saldo del Crédito Revolvente y/o el Saldo promedio diario del Crédito Revolvente en el mes inmediato anterior, en forma global para todos los Asegurados. 2. Detalle de Asegurados: a. Nombre b. Fecha de Nacimiento c. Saldo del Crédito Revolvente al último día del mes inmediato anterior d. Saldo promedio diario del Crédito Revolvente en el mes inmediato anterior e. Tipo de Asegurado (Acreditado o Acreditado Adicional) f. Monto del pago mínimo correspondiente Asimismo, el Contratante se obliga a proporcionar a la Aseguradora la información adicional que ésta le solicite, siempre que esté relacionada con este seguro. Revisión de Registros A efecto de que la Aseguradora pueda aclarar cualquier hecho relacionado con el seguro, el Contratante autorizará a la Aseguradora a revisar sus libros y registros. Si el Contratante impide u obstaculiza dicha revisión, la Aseguradora tendrá derecho a rescindir el presente Contrato sin responsabilidad alguna. Beneficiarios Serán el Contratante, el Asegurado o sus beneficiarios, según corresponda. El Asegurado podrá nombrar o cambiar a sus beneficiarios, notificando tal designación por escrito a la Aseguradora, en virtud de que el objeto del Seguro es el pago del Beneficio al ocurrir su fallecimiento. En caso de haberse contratado las coberturas adicionales cuyos Beneficios consistan en garantizar el Pago Mínimo del Crédito Revolvente, el Contratante será el Beneficiario preferente e irrevocable; de otra forma, los Beneficios se pagarán a los Beneficiarios designados por el Asegurado. El derecho de revocación de los Beneficiarios designados, cesará cuando el Asegurado haga renuncia de éste mediante una designación irrevocable que se notifique por escrito a la Aseguradora y a dicho Beneficiario Irrevocable. 6
9 CONDICIONES GENERALES Si sólo se hubiese designado un beneficiario y éste muriera antes o al mismo tiempo que el Asegurado y no existiere designación de nuevo beneficiario, el importe del seguro se pagará a la sucesión del Asegurado, salvo pacto en contrario o que hubiere renuncia del derecho de revocar la designación de beneficiario. Si por falta de aviso oportuno del cambio de beneficiario, la Aseguradora hubiera pagado el seguro al último beneficiario designado de quien tuviera conocimiento, ésta quedará liberada de cualquier responsabilidad. Cuando no haya beneficiario designado, el importe del seguro se pagará a la sucesión del Asegurado. La misma regla se observará, salvo estipulación en contrario, en caso de que el Beneficiario y Asegurado fallezcan simultáneamente; o bien, cuando el primero fallezca antes que el segundo y éste no hubiera hecho una nueva designación. Al desaparecer alguno de los beneficiarios, su porción se distribuirá por partes iguales entre los supervivientes, siempre que no se haya estipulado otra cosa. Advertencias En caso de que se desee nombrar beneficiarios a menores de edad no se debe señalar a un mayor de edad como representante de los menores para efecto de que, en su representación, cobre la indemnización. Lo anterior porque las legislaciones civiles previenen la forma en que debe designarse tutores, albaceas, representantes de herederos u otros cargos similares y no consideran al Contrato de Seguro como el instrumento adecuado para tales designaciones. La designación que se hiciera de un mayor de edad como representante de menores beneficiarios, durante la minoría de edad de ellos, legalmente puede implicar que se nombra beneficiario al mayor de edad, quien en todo caso solo tendría una obligación moral, pues la designación que se hace de beneficiarios en un contrato de seguro le concede el derecho incondicionado de disponer de la suma asegurada. Edad La edad declarada por el Asegurado deberá comprobarse legalmente ante la Aseguradora, la cual hará constar dicha comprobación por escrito y no tendrá derecho a exigir posteriormente nuevas pruebas de edad. Cuando se compruebe que hubo inexactitud en la indicación de la edad del Asegurado, la Aseguradora no podrá rescindir el seguro, a no ser que la edad real se encontrara fuera de los límites de admisión fijados por la Aseguradora; en este caso, se devolverá al Contratante la reserva matemática que corresponda al Asegurado en la fecha de su rescisión. Para efectos de este Contrato, se considerará como edad real del Asegurado, la que tenga cumplida a la fecha a partir de la cual quede amparado bajo esta Póliza. Primas La prima mensual se calculará utilizando el siguiente procedimiento, previamente acordados entre la Aseguradora y el Contratante: a. Multiplicando el Saldo del Crédito Revolvente de los Asegurados por la cuota mensual establecida en la carátula de la Póliza y el Certificado. Las primas no estarán diferenciadas por edad y la prima aplicable será la que corresponda a la edad promedio esperada de la colectividad asegurable. El Contratante efectuará el cargo por primas al Asegurado en el estado de cuenta correspondiente a su Crédito Revolvente, previa la autorización correspondiente. Pago de Primas La prima vence el primer día de cada mes. 7
10 El Contratante se obliga a pagar la Prima a la Aseguradora dentro de los diez (10) días naturales siguientes a la fecha de vencimiento de la misma, previo el cargo que efectúe al Asegurado, para lo cual recabará la autorización respectiva. El estado de cuenta en el que aparezca la prima del seguro será prueba de dicho pago. Si la Prima no es pagada dentro de dicho plazo, los efectos del presente Contrato de Seguro cesarán automáticamente a las 12:00 (doce) horas del último día del plazo mencionado. Indemnizaciones Aviso Cualquier Evento que pueda ser motivo de indemnización deberá ser notificado a la Aseguradora dentro de los cinco (5) días siguientes a la fecha en que se tenga conocimiento del mismo, salvo caso fortuito o de fuerza mayor, debiendo darlo tan pronto cese uno u otro. Pruebas Las pruebas requeridas para hacer efectivo el pago del Beneficio de cada una de las coberturas por parte de la Aseguradora, se especifican en la sección correspondiente a cada una de dichas coberturas. La Aseguradora tendrá derecho, siempre que lo juzgue conveniente, a comprobar cualquier hecho o situación de la cual se derive para ella una obligación. La obstaculización por parte del Contratante o del Asegurado o de sus beneficiarios para que se lleve a cabo la comprobación, liberará a la Aseguradora de cualquier obligación. Las obligaciones de la Aseguradora quedarán extinguidas si se demuestra que el Asegurado, el Beneficiario o el representante de ambos, con el fin de hacerla incurrir en error, disimulan o declaran inexactamente hechos que excluirían o podrían restringir dichas obligaciones. Lo mismo se observará en caso de que, con igual propósito, no le remitan en tiempo la documentación e información sobre los hechos relacionados con el siniestro y por los cuales puedan determinarse las circunstancias de su realización y las consecuencias del mismo. Liquidación La Aseguradora pagará al Contratante y/o al Asegurado o a sus respectivos beneficiarios, según corresponda, el Beneficio que proceda, dentro de los treinta (30) días naturales siguientes a la fecha en que reciba las pruebas requeridas que fundamenten la reclamación. Asimismo, tratándose de las coberturas cuyos Beneficios consistan en garantizar el Saldo o el Pago Mínimo del Crédito Revolvente, el Asegurado o sus causahabientes tendrán derecho a exigir que la Aseguradora pague al Contratante, en su carácter de beneficiario irrevocable del seguro, el importe del saldo cubierto. Interés Moratorio Si la Aseguradora, no obstante haber recibido los documentos que le permitan conocer el fundamento de la reclamación, no cumple con sus obligaciones bajo este Contrato, deberá pagar a los beneficiarios, según corresponda, una indemnización por mora de conformidad con lo dispuesto en el Artículo 135 Bis de la Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros. Prescripción Todas las acciones que se deriven de este Contrato de Seguro prescribirán en dos (2) años, contados en los términos del Artículo 81 de la Ley sobre el Contrato de Seguro, desde la fecha del acontecimiento que les dio origen, salvo los casos de excepción consignados en el Artículo 82 de la misma ley. La prescripción se interrumpirá no solo por las causas ordinarias, sino también por aquellas a que se refiere la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros. 8
11 CONDICIONES GENERALES La presentación de la reclamación ante la Unidad Especializada de la Aseguradora, exclusivamente suspende la prescripción de las acciones respectivas. Competencia En caso de controversia, el quejoso podrá acudir a la Unidad Especializada de Atención de Consultas y Reclamaciones con que la Aseguradora cuenta, o acudir, a su elección, a cualquiera de las delegaciones de la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros. Si ese Organismo no es designado árbitro, será competente el juez del domicilio de dicha delegación. Circular S Durante la vigencia de la Póliza, el Contratante podrá solicitar por escrito a la Aseguradora le informe el porcentaje de la prima que, por concepto de comisión o compensación directa, corresponda al intermediario o persona moral por su intervención en la celebración de este contrato. La Aseguradora proporcionará dicha información, por escrito o por medios electrónicos, en un plazo que no excederá de diez días hábiles posteriores a la fecha de recepción de la solicitud. La documentación contractual y la nota técnica que integran este producto, están registrados ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, de conformidad con lo dispuesto por los artículos 36, 36-A, 36-B y 36-D de la Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros, bajo el registro número xxxx-xxxxx-xxxxxxxx de fecha xx de xx de xxxx. III. COBERTURA BÁSICA POR MUERTE Opciones de Contratación Por esta cobertura únicamente se podrá asegurar al Acreditado. Descripción de la Cobertura En caso de ocurrir el fallecimiento del Asegurado durante la Vigencia del Certificado, la Aseguradora pagará a los Beneficiarios designados por el Asegurado el Saldo pendiente de pago a la fecha de ocurrencia del siniestro. Dicha indemnización no excederá, en ningún caso, del Monto Máximo del Seguro establecido en el Certificado y en la carátula de la Póliza. Exclusiones Este seguro no cubre la muerte del Asegurado causada por Suicidio, siempre que éste haya sucedido dentro de los primeros dos (2) años a partir de la Fecha Efectiva del Certificado, sin importar el estado mental del Asegurado. Pruebas Para hacer efectivo el pago del Beneficio por parte de la Aseguradora, el reclamante deberá presentar a la Aseguradora las siguientes pruebas: 1. Declaración de siniestro a la Aseguradora, en los formatos que la misma proporcione. 2. Original del Acta de Defunción del Asegurado. 3. Original o copia del acta de nacimiento del Asegurado, si no se ha comprobado previamente la edad. 4. Original o copia de identificación oficial del Asegurado. 5. Original del Certificado de Seguro. 6. Original o copia del último estado de cuenta que compruebe el pago de la Prima. 9
12 IV. COBERTURA ADICIONAL POR MUERTE ACCIDENTAL Y PÉRDIDAS ORGÁNI- CAS Opciones de Contratación Por esta cobertura se podrá asegurar al Acreditado, bajo las modalidades de Muerte Accidental solamente, o Muerte Accidental y Pérdidas Orgánicas. Descripción de la Cobertura La Aseguradora pagará a los Beneficiarios designados por el Asegurado la proporción del Beneficio correspondiente, de acuerdo a la tabla de indemnizaciones contratada, misma que se transcribe a continuación, si a consecuencia de un accidente amparado, ocurrido durante la Vigencia del Certificado y dentro de los noventa (90) días siguientes a la fecha del Accidente, el Asegurado fallece o sufre pérdidas orgánicas. En el caso de Pérdidas Orgánicas, el Asegurado será el Beneficiario. Este Beneficio no excederá, en ningún caso, del Monto Máximo del Seguro establecido en el Certificado y en la carátula de la Póliza. Tabla de indemnizaciones Escala A ESCALA A Por pérdida de: La Vida Ambas manos o ambos pies o la vista de ambos ojos Una mano y un pie Una mano o un pie y la vista de un ojo Una mano o un pie La vista de un ojo El pulgar de cualquier mano El índice de cualquier mano Porcentaje de Indemnización 100% 100% 100% 100% 50% 30% 15% 10% Pérdidas Orgánicas para la Escala A Se entiende por pérdida de la mano, su anquilosamiento o separación completa desde la articulación del puño o arriba de ella; por pérdida del pie su anquilosamiento o separación completa desde la articulación del tobillo o arriba de ella; por pérdida de la vista de un ojo, la desaparición completa e irreparable de esta función en ese ojo; por pérdida del pulgar o índice, su anquilosamiento o la separación de dos falanges completas en cada dedo. 10
13 CONDICIONES GENERALES Tabla de indemnizaciones Escala B ESCALA b Por pérdida de: La Vida Ambas manos, ambos pies o la vista de ambos ojos Una mano y un pie Una mano o un pie y la vista de un ojo Una mano Un pie Tres dedos, comprendiendo el pulgar o el índice de una mano La vista de un ojo Amputación parcial de un pie, comprendiendo todos los dedos Tres dedos que no sean el pulgar o el índice de una mano El pulgar y otro dedo que no sea el índice de una mano Sordera completa de los oídos El índice y otro dedo que no sea el pulgar de una mano El pulgar de cualquier mano El índice de cualquier mano Porcentaje de Indemnización 100% 100% 100% 100% 50% 50% 30% 30% 30% 25% 25% 25% 20% 15% 10% Pérdidas Orgánicas para la Escala B Se entiende por pérdida de la mano, su anquilosamiento o separación completa desde la articulación del puño o arriba de ella; por pérdida del pie su anquilosamiento o separación completa desde la articulación del tobillo o arriba de ella; en cuanto a los ojos la pérdida completa e irreparable de la vista; por lo que se refiere a los dedos la separación desde la articulación metacarpo o metatarso falangeal, según sea el caso, o arriba de la misma, y por pérdida de la audición, la sordera total y definitiva en los dos oídos. 11
14 Exclusiones Este seguro no cubre la muerte del Asegurado causada por: 1. Suicidio, siempre que éste haya sucedido dentro de los primeros dos años a partir de la Fecha Efectiva del Certificado, sin importar el estado mental del Asegurado. 2. Cualquier acto de guerra, declarada o no declarada. 3. Accidente en viaje aéreo, a menos que el Asegurado sea miembro de la tripulación o haya pagado la tarifa correspondiente de pasajero y, en ambos casos, se encuentre a bordo de una nave aérea de aerolínea comercial debidamente autorizada en viaje de itinerario regular entre aeropuertos establecidos. 4. Enfermedad corporal o mental, infecciones con excepción de las que acontezcan como resultado de una lesión accidental, tratamiento médico o quirúrgico cuando éste no sea necesario a consecuencia de un accidente. 5. Accidente ocurrido por culpa grave del Asegurado Titular al encontrarse bajo el efecto del alcohol, drogas enervantes o alucinógenas, así como fármacos no prescritos por un médico, o bien por ingerir somníferos, barbitúricos, estupefacientes o substancias con efectos similares. 6. Participar en riñas siempre y cuando sea el provocador, o en delitos intencionales en que participe directamente el Asegurado Titular. 7. Participación del Asegurado Titular como piloto o copiloto, ayudante o pasajero en vehículos de cualquier tipo, en carreras, pruebas o concursos de seguridad y resistencia o velocidad. 8. Parto o aborto cualquiera que sea su causa. 9. Participación en un disturbio. 10. Práctica de paracaidismo, buceo, alpinismo, velideltismo, tauromaquia u otros deportes clasificados como peligrosos. Pruebas Para hacer efectivo el pago de Beneficios por parte de la Aseguradora, el reclamante deberá presentar a la Aseguradora las siguientes pruebas: 1. Declaración de siniestro a la Aseguradora, en los formatos que la misma proporcione. 2. Tratándose de la cobertura de Muerte Accidental, original del Acta de Defunción del Asegurado; en el caso de la cobertura de Pérdidas Orgánicas, original del informe médico que determine dicha pérdida expedido por una institución de seguridad social o, en su defecto, por un médico legalmente autorizado para ejercer su profesión. 3. Original o copia del acta de nacimiento del Asegurado, si no se ha comprobado previamente la edad. 4. Original o copia de identificación oficial del Asegurado. 5. Original del Certificado de Seguro. 6. Original o copia del último estado de cuenta que compruebe el pago de la Prima. V. COBERTURA ADICIONAL POR INCAPACIDAD TOTAL TEMPORAL Opciones de Contratación Por esta cobertura se podrá asegurar únicamente al Acreditado. Descripción de la Cobertura En caso de que el Asegurado, dentro de la vigencia de su certificado y una vez transcurrido el Periodo de Carencia respectivo, el cual es de treinta (30) días, quede incapacitado total y temporalmente, la 12
15 CONDICIONES GENERALES Aseguradora pagará al Beneficiario Irrevocable, una vez transcurrido el periodo de espera de treinta (30) días, mensualmente y durante seis (6) meses o hasta que el Asegurado se reincorpore a su actividad o trabajo lo que ocurra primero, una cantidad equivalente al porcentaje que se señale en la carátula de la Póliza, sin exceder del límite señalado para el pago mensual máximo. Si la situación de desempleo del Asegurado persiste para el séptimo mes, se liquidará el Saldo remanente del Crédito que tenga el Asegurado a su cargo en ese momento, sin que exceda del límite señalado en la Póliza como suma asegurada para este beneficio. El beneficio se hará efectivo siempre y cuando la Incapacidad Total Temporal ocurra después de haber transcurrido el Periodo de Carencia, y el Asegurado permanezca incapacitado total y temporalmente en forma continua durante el Periodo de Espera. Si la Incapacidad Total Temporal ocurre durante el Periodo de Carencia, la obligación de la Aseguradora se limitará a rembolsar al Asegurado el importe de la prima pagada y el Certificado quedará cancelado. El Periodo de Carencia no aplicará para el caso de Incapacidad Total Temporal por Accidente. El beneficio de Incapacidad Total Temporal aplica únicamente para profesionistas independientes o personas con actividad independiente, que por su giro no son susceptibles del beneficio de la cobertura por Desempleo Involuntario. Para efectos de esta cobertura, se entenderá por Incapacidad Total Temporal, la pérdida temporal de facultades o aptitudes que se sufrió por una enfermedad o accidente amparados y que impide al Asegurado el desempeño de su trabajo por un periodo de tiempo y siempre que la Incapacidad haya sido continua durante el periodo de espera establecido. Cobertura Retroactiva El pago de Beneficios se iniciará una vez transcurrido el Periodo de Espera y se hará retroactivo a la fecha en que haya ocurrido la Incapacidad Total Temporal. Terminación de pago de Beneficios La Aseguradora terminará el pago de Beneficios al ocurrir cualquiera de los siguientes eventos: 1. Que el Asegurado fallezca. 2. Que termine el estado de Incapacidad Total Temporal. 3. Al quedar liquidado el Saldo que haya existido en la fecha en que ocurrió la Incapacidad Total Temporal. 4. Al haberse efectuado el Número Máximo de Pagos de beneficios que se haya contratado. Reelegibilidad Una vez que la Aseguradora haya completado el pago de este Beneficio por la Incapacidad Total Temporal de un Asegurado, éste podrá ser nuevamente elegible para esta Cobertura Adicional, después de haber transcurrido el Periodo de Espera que se especifica en la carátula de la Póliza y que se cumplan los siguientes requisitos: 1. Tener un Crédito Personal del Contratante, en vigor. 2. Otorgar su consentimiento para estar cubierto bajo este seguro. 3. Que su edad en la Fecha Efectiva no sea menor de la Edad Mínima ni mayor a la Edad Máxima, especificadas en la carátula de la Póliza. 4. Que hayan transcurrido al menos seis (6) meses desde la fecha del pago del último beneficio originado por el Evento anterior. Exclusiones Este beneficio no cubre: 1. Disposiciones del Crédito Revolvente otorgado al Asegurado con posterioridad a la fecha de inicio de la Incapacidad Total Temporal. 2. La Incapacidad Total Temporal resultante de un intento de suicidio o de lesiones o enfermedades que se provoque intencionalmente el Asegurado. 13
16 3. Accidentes que se originen por culpa grave del Asegurado, si de la documentación presentada se concluye que ocurrieron a consecuencia de encontrarse el Asegurado bajo los efectos del alcohol o de sustancias controladas no prescritas médicamente. 4. La Incapacidad Total Temporal resultante de incidentes o catástrofes nucleares, desastres naturales, actos de terrorismo o actos de guerra. 5. La Incapacidad Total Temporal resultante de actos delictivos intencionales en que participe directamente el Asegurado. 6. La Incapacidad Total Temporal resultante de Padecimientos Preexistentes. Pruebas Para hacer efectivo el pago de Beneficios por parte de la Aseguradora, el reclamante deberá presentar a la Aseguradora las siguientes pruebas: 1. Declaración de siniestro a la Aseguradora en los formatos que la misma proporcione. 2. Original o copia certificada del Dictamen de Incapacidad Total Temporal expedido por una Institución de Seguridad Social o, en su defecto, por un médico legalmente autorizado para ejercer su profesión, acompañado con los elementos probatorios que fuesen necesarios para acreditar que se cumplen las características especificadas en la definición de Incapacidad Total Temporal. 3. Original o copia del acta de nacimiento del Asegurado, si no se ha comprobado previamente la edad. 4. Original o copia de identificación oficial del Asegurado. 5. Original del Certificado de Seguro. 6. Original o copia del último estado de cuenta que compruebe el pago de la Prima a la fecha del Evento. VI. COBERTURA ADICIONAL POR DESEMPLEO INVOLUNTARIO Opciones de Contratación Por esta cobertura se podrá asegurar únicamente al Acreditado. Definiciones Para efectos de esta cobertura adicional, las siguientes palabras se entenderán como sigue: Asegurado Es el Acreditado que cumple con los siguientes requisitos y por lo tanto se encuentra cubierto bajo este seguro: 1. Tiene un Crédito Personal del Contratante en vigor. 2. Ha otorgado su consentimiento para estar cubierto bajo este seguro. 3. Su edad en la Fecha Efectiva no es menor de la Edad Mínima ni mayor de la Edad Máxima, especificadas en la carátula de la Póliza. 4. En la Fecha Efectiva: a. Es empleado activo de la Empresa, conforme a un contrato de trabajo por tiempo indeterminado, en el cual se establece una jornada de trabajo de tiempo completo, subordinado a la Empresa mediante el pago de un salario. b. Tiene por lo menos doce (12) meses de trabajar en las condiciones antes descritas, de forma continua, lo cual, en caso de que la Aseguradora lo requiera, deberá acreditar con copias de los recibos de nómina de los últimos doce (12) meses. c. Tiene una antigüedad mínima de tres (3) meses en su empleo actual con la Empresa, situación que deberá acreditar mediante los recibos de nómina correspondientes. 14
17 CONDICIONES GENERALES Despido Injustificado Desempleo del Asegurado originado por la acción del patrón de dar por terminada la relación laboral, sin que medie una causa justificada para hacerlo, en términos del Artículo 47 de la Ley Federal del Trabajo. Empresa Persona física o moral que, en su carácter de patrón, tiene celebrado un contrato de trabajo por tiempo indeterminado con las características antes mencionadas con el Asegurado. Reelegibilidad Una vez que la Aseguradora haya completado el pago de este Beneficio por el Desempleo Involuntario de un Asegurado, éste podrá ser nuevamente elegible para esta Cobertura Adicional, después de haber transcurrido el Periodo de Espera que se especifica en la carátula de la Póliza y que se cumplan los siguientes requisitos: 1. Tener un Crédito Personal del Contratante, en vigor. 2. Otorgar su consentimiento para estar cubierto bajo este seguro. 3. Que su edad en la Fecha Efectiva no sea menor de la Edad Mínima ni mayor a la Edad Máxima, especificadas en la carátula de la Póliza. 4. Que en la Fecha Efectiva sea empleado activo de la Empresa conforme a lo señalado anteriormente. 5. Que su antigüedad en el empleo actual sea de al menos seis (6) meses. Descripción de la Cobertura En caso de que el Asegurado, dentro de la vigencia de su certificado y una vez transcurrido el periodo de carencia respectivo, el cual es de treinta (30) días, quede desempleado involuntariamente por despido injustificado, la Aseguradora pagará al Beneficiario irrevocable, una vez transcurrido el Periodo de Espera de treinta (30) días, mensualmente y durante seis (6) meses o hasta que el Asegurado se reincorpore a su actividad o trabajo lo que ocurra primero, una cantidad equivalente al porcentaje que se señale en la carátula de la Póliza, sin exceder del límite señalado para el pago mensual máximo. Si la situación de desempleo del Asegurado persiste para el séptimo mes, se liquidará el Saldo remanente del Crédito que tenga el Asegurado a su cargo en ese momento, sin que exceda del límite señalado en la Póliza como suma asegurada para este beneficio. El beneficio se hará efectivo siempre y cuando el Desempleo Involuntario ocurra después de haber transcurrido el Periodo de Carencia y el Asegurado permanezca desempleado en forma continua durante la aplicación de este beneficio. Si el desempleo ocurre durante el Periodo de Carencia, la obligación de la Aseguradora se limitará a rembolsar al Asegurado el importe de la prima pagada y el Certificado quedará cancelado. Si el desempleo ocurre durante el Periodo de Carencia, la obligación de la Aseguradora se limitará a rembolsar al Asegurado el importe de la prima pagada y el Certificado quedará cancelado. Cobertura Retroactiva El pago de Beneficios se iniciará una vez transcurrido el Periodo de Espera y se hará retroactivo a la fecha en que haya ocurrido el Desempleo Involuntario. Terminación de pago de Beneficios La Aseguradora terminará el pago de Beneficios al ocurrir cualquiera de los siguientes eventos: 1. Que el Asegurado fallezca. 2. Que termine el estado de Desempleo Involuntario. 3. Al quedar liquidado el Saldo que haya existido en la fecha en que ocurrió el Desempleo Involuntario. 4. Al haberse efectuado el Número Máximo de Pagos de beneficios que se haya contratado. 15
18 Exclusiones Esta Póliza no cubre: 1. Disposiciones del Crédito Revolvente otorgado al Asegurado con posterioridad a la fecha de inicio del Desempleo. 2. Renuncia voluntaria del empleo. 3. Retiro por jubilación o cesantía en edad avanzada. 4. Desempleo derivado de la terminación de la relación laboral por mutuo consentimiento. 5. Pérdida del empleo por guerra declarada o no declarada, conmoción civil, insurrección, rebelión, revolución, motín, o catástrofe nuclear. 6. Despido o terminación de la relación de trabajo por las causas descritas en el Artículo 47 de la Ley Federal del Trabajo (despido con causa). 7. Cuando el Asegurado hubiere tenido conocimiento de que se produciría su desempleo, dentro de los noventa (90) días anteriores a la Fecha Efectiva. 8. El fallecimiento del Asegurado. Pruebas Para hacer efectivo el pago de Beneficios por parte de la Aseguradora, el reclamante deberá presentar a la Aseguradora, en su caso, las siguientes pruebas de Desempleo Involuntario del Asegurado: 1. Forma de reclamación de la Aseguradora debidamente requisitada y firmada. 2. Copia de identificación oficial vigente del Asegurado. Para tales efectos, se considerarán como identificación oficial cualquiera de los siguientes documentos: pasaporte, credencial de elector, cédula profesional, cartilla del servicio militar. 3. Original del último estado de cuenta del Crédito, en el cual se identifique el cargo mensual del seguro. 4. Copia del certificado de seguro emitido por la Aseguradora. 5. Copia del finiquito por la terminación de la relación laboral en la que aparezcan las cantidades recibidas por el Asegurado por prestaciones y demás percepciones. 6. Copia de la baja del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Instituto de Seguridad Social para los Trabajadores al Servicio del Estado (ISSSTE), Petróleos Mexicanos (PEMEX), Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas (ISSFAM); Instituto del Fondo Nacional de la Vivienda para los Trabajadores ( INFONAVIT ); y cualesquiera otras instituciones a la cual se haya encontrado afiliado el Asegurado. 7. Para aquellos casos en que la causa de la baja sea separación voluntaria y el Asegurado no esté de acuerdo con esta resolución, el Asegurado podrá presentar a la Aseguradora copia de la demanda laboral, en la que conste el sello de recibido por la autoridad correspondiente. 8. Copia de los recibos de nómina correspondientes a los tres (3) meses inmediatos anteriores al desempleo, que deberán de haber sido emitidos por la misma Empresa. La Empresa deberá de coincidir con aquella que notifica la baja ante la Institución de Salud de acuerdo al punto 6 anterior. El pago de cada Beneficio Mensual quedará condicionado a que el estado de desempleo continúe y sólo por el número máximo de beneficios establecidos en la carátula de la Póliza y en el certificado correspondiente. 16
19 CONDICIONES GENERALES VII. CARÁTULA DE LA PÓLIZA ASSURANT VIDA MÉXICO, S.A, Seguro Colectivo de Vida Plan de Protección de Pagos Número de Póliza Contratante R.F.C. Domicilio del Contratante Características de la Colectividad Asegurada Fecha de emisión Inicio de vigencia Término de vigencia Clave de agente Moneda Día Mes Año Día Mes Año Día Mes Año Pesos mexicanos Edades de admisión: Edad de terminación: Mínima: Máxima: Coberturas y beneficios contratados Monto del beneficio Tipo de cobertura Periodo de carencia Periodo de espera Periodo de reelegibilidad Monto máximo de la cobertura Número máximo de pagos de beneficio Cuota mensual por certificado Assurant Vida México, S.A. (en lo sucesivo la Aseguradora), cubre a todos los miembros de la colectividad asegurada y pagará a los Beneficiarios Designados la indemnización correspondiente conforme a lo establecido en esta Póliza. El pago se hará una vez que la Aseguradora reciba pruebas de la realización del evento cubierto, siempre y cuando esta Póliza y el Certificado correspondiente se hayan encontrado en vigor al momento de la ocurrencia del mismo. Assurant Vida México, S.A. La documentación contractual y la nota técnica que integran este producto, están registradas ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, de conformidad con lo dispuesto en los artículos A. 36-B y 36-D de la Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros, bajo el registro número XXXXX-XXXX-XXX-XXX de fecha XX de XX de XXXX. German Centre Av. Santa Fe No. 170, Col. Lomas de Santa Fe. C.P México D.F. Tel
20 VIII. CERTIFICADO INDIVIDUAL ASSURANT VIDA MÉXICO, S.A, Seguro Colectivo de Vida Plan de Protección de Pagos Certificado/Consentimiento Individual Contratante Número de Póliza R.F.C. Número de certificado Otorgo mi consentimiento para ser asegurado bajo los términos de esta póliza, misma que ha sido contratada con Assurant Vida S.A., en lo sucesivo, La Aseguradora El Acreditado Nombre del (los) asegurados El Acreditado adicional Fecha de nacimiento Cobertura para: Acreditado Acreditado y Acreditado adicional Fecha efectiva Periodo de carencia Periodo de espera Periodo de reelegibilidad Día Mes Año Edades de admisión: Edad de terminación: Mínima: Máxima: Coberturas y beneficios contratados Monto del beneficio Tipo de cobertura Monto máximo de la cobertura Número máximo de pagos de beneficio Beneficiarios Acreditado Acreditado adicional Nombre Porcentaje Parentesco Nombre Porcentaje Parentesco En caso de que se desee nombrar como beneficiarios a menores de edad, no debe señalar a un mayor de edad como representante de los menores de que, en su representación, cobre la indemnización. Lo anterior porque las legislaciones civiles previenen la forma en que debe designarse tutores, albaceas, representantes de herederos u otros cargos similares y no consideran al Contrato de Seguro como el instrumento adecuado para tales designaciones. La designación que se hiciera de un mayor de edad como representante de menores beneficiarios, durante la minoría de edad de ellos, legalmente puede implicar que se nombra beneficiario al mayor de edad, quien en todo caso sólo tendría una obligación moral, pues la designación que se hace de beneficiarios en un contrato de seguro, le concede el derecho incondicionado de disponer de la suma asegurada. Assurant Vida México, S.A. (en lo sucesivo la Aseguradora), cubre a todos los miembros de la colectividad asegurada y pagará a los Beneficiarios Designados la indemnización correspondiente conforme a lo establecido en esta Póliza. El pago se hará una vez que la Aseguradora reciba pruebas de la realización del evento cubierto, siempre y cuando esta Póliza y el Certificado correspondiente se hayan encontrado en vigor al momento de la ocurrencia del mismo. Assurant Vida México, S.A. La documentación contractual y la nota técnica que integran este producto, están registradas ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, de conformidad con lo dispuesto en los artículos A. 36-B y 36-D de la Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de Seguros, bajo el registro número XXXXX-XXXX-XXX-XXX de fecha XX de XX de XXXX. German Centre Av. Santa Fe No. 170, Col. Lomas de Santa Fe. C.P México D.F. Tel
21 CONDICIONES GENERALES NOTAS 19
23 CONDICIONES GENERALES INGRESOS CREDIT PROTECTION 21

References: Artículo 26
 Artículo 25
 Artículo 135
 Artículo 81
 Artículo 82
 Artículo 47
 Artículo 47