Source: http://docplayer.it/3132212-Contratto-di-assicurazione-della-responsabilita-professionale-del-dipendente-del-servizio-sanitario-nazionale.html
Timestamp: 2018-04-27 06:59:04+00:00

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1 CONTRATTO DI ASSICURAZIONE DELLA RESPONSABILITA PROFESSIONALE DEL DIPENDENTE DEL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE Il presente FASCICOLO INFORMATIVO, contenente: 1. la NOTA INFORMATIVA comprensiva del GLOSSARIO 2. le CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE 3. il MODULO DI PROPOSTA dev essere consegnato al contraente prima della sottoscrizione del contratto o, dove prevista, della proposta di assicurazione. PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE LEGGERE ATTENTAMENTE LA NOTA INFORMATIVA Dec 2013 Page 1 of 25
2 NOTA INFORMATIVA La presente Nota Informativa e redatta secondo lo schema predisposto dall ISVAP (ora IVASS), ma il suo contenuto non e soggetto alla preventiva approvazione dell ISVAP (ora IVASS). IL CONTRAENTE DEVE PRENDERE VISIONE DELLE CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE DELLA POLIZZA 1. Informazioni generali a. Lloyd s è un ente ( Society ) costituito come società costituita per legge da una Legge del Parlamento del Regno Unito di Gran Bretagna del I membri della Society sono per legge assicuratori e possono assumere rischi assicurativi per proprio conto. Gli Assicuratori di questo contratto sono alcuni membri dei Lloyd s che aderiscono ai Sindacati identificati nella Scheda di Polizza (e ogni altro assicuratore identificato nella Scheda di Polizza) La responsabilità di ogni Assicuratore è disgiunta e non solidale con quello degli altri Assicuratori. Ogni Assicuratore è responsabile solo per la quota di rischio che ha assunto. Ogni Assicuratore non è responsabile per la quota di responsabilità assunta da qualsiasi altro Assicuratore. Nel caso di Sindacato, ogni membro del Sindacato (e non il Sindacato stesso) è un Assicuratore. Ogni membro assume una quota di responsabilità dell entità complessiva che viene specificata in relazione al Sindacato (essendo l entità complessiva la somma delle quote di responsabilità assunte da tutti i membri del Sindacato considerati globalmente). La responsabilità di ciascun membro del Sindacato è disgiunta e non solidale. Ogni membro è responsabile solo per la sua quota. Un membro non è responsabile in solido per la quota degli altri membri. Né qualsiasi membro è altrimenti responsabile per qualsiasi obbligazione assunta da ogni altro membro per lo stesso contratto. La quota di responsabilità assunta da un Assicuratore (o, in caso di un Sindacato, l ammontare totale delle quote di tutti gli Assicuratori membri del Sindacato considerati globalmente) è specificata nel contratto e, in mancanza, può essere accertata mediante richiesta scritta da inviarsi presso la sede secondaria italiana dei Lloyd s sotto indicata. Parimenti, mediante richiesta scritta inviata alla medesima sede secondaria è possibile accertare i nomi di ciascuno degli Assicuratori del Sindacato e le rispettive quote di responsabilità. Dec 2013 Page 2 of 25
3 b. Lloyd s ha la sua sede legale in Londra (EC3M 7HA), One Lime Street, Inghilterra, che è anche il domicilio di ciascun membro dei Lloyd s.. c. In Italia Lloyd s ha sede secondaria in Milano, CAP 20121, Corso Garibaldi, 86. d. Il recapito telefonico, l indirizzo e il sito internet dei Lloyd s sono, rispettivamente: , e e. I membri dei Lloyd s che assumono rischi assicurativi sono autorizzati all esercizio dell attività assicurativa in forza della legge inglese. L Associazione di Assuntori di rischi assicurativi nota come Lloyd s svolge attività in Italia in regime di libero stabilimento (Iscrizione al n I dell elenco dell Ivass delle imprese di assicurazione con sede legale in un altro Stato Membro ammesse ad operare in Italia in regime di stabilimento) e, nel Regno Unito di Gran Bretagna, è soggetta al controllo della Financial Services Authority, con sede in 25 The North Colonnade, Canary Wharf, London E14 5HS. 2. Informazioni sulla situazione patrimoniale dell impresa Informazioni sulla situazione patrimoniale di Lloyd s come riportato a pag. 45 del Rapporto Annuale di Lloyd s del 2012* il capitale del mercato di Lloyd s ammonta ad EUR miloni** ed è composto dai Fondi dei membri presso Lloyd s di EUR milioni, dai Bilanci dei membri di EUR milioni e da riserve centrali di EUR milioni. Il mercato di Lloyd s ha un indice di solvibilità complessivo, non suddiviso per ramo vita e ramo danni. L indice di solvibilità complessivo del mercato di Lloyd s al era il 3.420%. Tale percentuale è il risultato del rapporto tra il totale degli attivi centrali, ammontanti ad EUR milioni e la somma dei deficit, di solvibilità dei singoli membri. Quest ultimo importo è stato determinato tenendo conto del margine minimo di solvibilità, ammontante ad EUR 115 milioni, calcolato in base alla vigente normativa inglese. Gli importi della solvibilità (espressi in sterline inglesi) possono essere letti a pag. 60 del Rapporto Annuale di Lloyd s del 2012*. *Link al Rapporto annuale di Lloyd s del 2012: ** Tasso di cambio al : EUR 1,00 = GBP (fonte: L aggiornamento annuale delle Informazioni sulla situazione patrimoniale di Lloyd s è consultabile al seguente link: Dec 2013 Page 3 of 25
4 (Art. 37, Regolamento ISVAP (ora IVASS) n. 35/2010). A. INFORMAZIONI SUL CONTRATTO o Il contratto di assicurazione della responsabilita civile del medico (d ora in avanti contratto di assicurazione ) puo a scelta del proponente - prevedere il rinnovo automatico oppure terminare alla scadenza indicata nel frontespizio di polizza. La presenza o meno del rinnovo automatico e indicata nella scheda di copertura. Ove sia stato previsto il rinnovo automatico dell assicurazione, ognuna delle Parti ha facolta di dare disdetta al contratto mediante lettera raccomandata da inviare all altra Parte almeno 30 (trenta) giorni prima della data di scadenza del contratto stesso. Per maggiori dettagli si rimanda al contenuto dell articolo 16 delle CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE 3. Coperture assicurative offerte Limitazioni ed esclusioni o Gli assicuratori si obbligano a tenere indenne l Assicurato di ogni somma che questi sia tenuto a rimborsare all Erario a seguito di senten za definitiva pronunciata dalla Corte dei Conti con accertamento della colpa grave dell Assicurato. o L assicurazione è riferita a tutte le mansioni medicosanitarie demandate all Assicurato nella sua qualità di Medico che esercita l attività professionale nell ambito del sistema sanitario pubblico o Per maggiori dettagli si rimanda al contenuto degli articoli 5 e 10 delle CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE. LIMITAZIONI ED ESCLUSIONI DI COPERTURA: L assicurazione è prestata nella forma claims made, ossia a coprire i Sinistri denunciati dall Assicurato agli Assicuratori per la prima volta durante il Periodo di Assicurazione in corso purché siano conseguenza di eventi, errori od omissioni accaduti o commessi durante il Periodo d Efficacia della polizza. Sono escluse dall assicurazione le richieste di risarcimento riconducibili a comportamenti dolosi o ad attivita abusive. Altre cause di esclusione sono elencate all articolo 10 delle CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE. Dec 2013 Page 4 of 25
5 CONDIZIONI DI SOSPENSIONE DELLA GARANZIA CHE POSSANO DAR LUOGO ALLA RIDUZIONE O AL MANCATO PAGAMENTO DELL INDENNIZZO: Il mancato pagamento del premio sospende la copertura assicurativa. Per maggiori dettagli si rimanda al contenuto dell articolo 14 delle CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE FRANCHIGIA: costituisce la parte di danno che rimane a carico dell assicurato. Se prevista, la franchigia viene evidenziata nella scheda di copertura. Esemplificazione numerica del funzionamento della FRANCHIGIA L assicurato viene condannato a risarcire ad un cliente EUR Il contratto di assicurazione prevede in questo esempio -una franchigia per sinistro di EUR L assicurazione paga all assicurato la differenza tra la somma che questo e tenuto a risarcire al cliente (EUR ) e la franchigia (EUR 1.000). Questa parte di danno rimane pertanto a carico dell assicurato. MASSIMALE: rappresenta la somma totale che gli Assicuratori mettono a disposizione dei danneggiati per ogni sinistro e per l insieme di tutti i sinistri relativi a uno stesso Periodo di Assicurazione. Per maggiori dettagli si rimanda al contenuto dell articolo 5 delle CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE. 4. Dichiarazioni dell assicurato in ordine alle circostanze del rischio Nullita dichiarazioni false o reticenti sulle circostanze del rischio possono comportare la perdita parziale o totale del diritto al risarcimento. Per maggiori dettagli circa le conseguenze di quanto sopra si rimanda al contenuto dell articolo 2 delle CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE Il contratto di assicurazione e nullo quando ricorrono uno o piu presupposti previsti dall articolo 1418 Codice Civile, ad esempio perche l oggetto del contratto e impossibile, indeterminabile o illecito (articolo 1346 Codice Civile). 5. Aggravamento e diminuzione del rischio o Il contratto di assicurazione non prevede l obbligo di comunicare agli assicuratori diminuzioni o aggravamenti del rischio conseguenti a disposizioni di legge o di regolamenti. Dec 2013 Page 5 of 25
6 o Per maggiori dettagli si rimanda al contenuto dell articolo 13 delle CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE. o Esempio di circostanza che diminuisce il rischio: promulgazione di una legge che sollevi il medico dall obbligo di ottenere il consenso informato in forma scritta (si precisa che questo esempio non e reale si tratta solamente di un ipotesi astratta). 6. Premi o Le modalita e la tempistica di pagamento del premio e indicata nella scheda di copertura che forma parte integrante del contratto di assicurazione. 7. Rivalse il contratto di assicurazione non prevede ipotesi nelle quali gli assicuratori intraprendono azione di rivalsa nei confronti dell assicurato. Resta fermo il diritto degli assicuratori che abbiano pagato il danno di agire - nei limiti dell ammontare sborsato nei confronti dei terzi responsabili del danno stesso (diritto di surrogazione, disciplinato dall articolo 1916 Codice Civile). Per maggiori dettagli si rimanda all articolo 20 delle CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE. 8. Diritto di recesso il contratto di assicurazione prevede due ipotesi nelle quali le parti possono esercitare il diritto di recesso: 1. in caso di sinistro 2. prima di ogni scadenza annuale laddove il contratto sia stato concluso con la previsione del rinnovo automatico. Per maggiori dettagli circa i termini e le modalita di esercizio del diritto di recesso si rimanda al contenuto degli articoli 16 e 19 delle CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE 9. Prescrizione e decadenza dei diritti derivanti dal contratto o Terminato il periodo di assicurazione, cessa ogni obbligo degli assicuratori e, trascorsi 10 giorni dalla fine di tale periodo, nessun sinistro potra esser loro denunciato. o Per maggiori dettagli si rimanda al contenuto dell articolo 4 delle CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE. Dec 2013 Page 6 of 25
7 10. Legge applicabile al contratto o Per l interpretazione del contratto di assicurazione si fa riferimento unicamente alle leggi della Repubblica Italiana (vedasi articolo 23 delle CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE). 11. Regime fiscale o Gli oneri fiscali relativi all assicurazione sono a carico dell assicurato (vedasi articolo 15 delle CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE) B. INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE LIQUIDATIVE E SUI RECLAMI 12. Sinistri Liquidazione dell indennizzo L assicurato deve fare denuncia scritta agli assicuratori di ciascun sinistro entro 10 giorni da quando ne e venuto a conoscenza. Per maggiori dettagli circa le procedure liquidative si rimanda al contenuto dell articolo 18 delle CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE 13. Reclami Ogni reclamo relativo alla gestione del Contratto d Assicurazione o alla liquidazione dei sinistri dovrebbe essere indirizzato al broker del Contraente per essere a tale fine assistiti. Gli eventuali reclami possono anche essere inoltrati per iscritto al seguente indirizzo: - Ufficio Italiano dei Lloyd s All attenzione del Responsabile dell ufficio Regulatory & Compliance Corso Garibaldi, Milano Fax n Il reclamo dovrà contenere l indicazione del numero del contratto assicurativo cui si riferisce. Qualora il reclamante non si ritenga soddisfatto dell esito del reclamo, oppure decorsi 45 giorni senza che sia stato dato riscontro al reclamo, se il reclamante è un Consumatore o un piccolo imprenditore, intendendosi per tale un imprenditore con un giro d affari inferiore ad ,00 e con Dec 2013 Page 7 of 25
8 meno di 10 dipendenti, potrà anche presentare il proprio reclamo avvalendosi della procedura per liti transfrontaliere Fin-net, trasmettendo il proprio reclamo all IVASS e facendo richiesta di applicazione di tale procedura oppure rivolgendosi direttamente al sistema competente nel Regno Unito: Financial Ombudsman Service, South Quay Plaza, 183 Marsh Wall, E14 9SR, UK; telefono ;; La procedura di reclamo fa salvo il diritto di promuovere azioni legali o iniziare procedure alternative di risoluzione delle controversie, in conformità alle previsioni contrattuali. Gli assuntori di rischi assicurativi dei Lloyd s sono responsabili della veridicita e della completezza dei dati e delle notizie contenuti nella presente Nota Informativa Gli assuntori di rischi assicurativi di Lloyd s sono responsabili della veridicità e della completezza dei dati e delle notizie contenuti nella presente Nota Informativa. Rappresentante Generale dei Lloyd s per l Italia Nicoletta Andreotti Dec 2013 Page 8 of 25

References: articolo 16
 articolo 10
 articolo 14
 articolo 5
 articolo 2
 articolo 1418
 articolo 13
 articolo 1916
 articolo 20
 articolo 4
 articolo 23
 articolo 15
 articolo 18