Source: http://especialidadenmedicinadeurgencias.blogspot.com/2006/04/
Timestamp: 2019-03-21 04:00:34+00:00

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Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !!: abril 2006
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 16:28 4 comentarios:
Carta de la FACME a los Presidentes de Sociedades Cientificas
Asunto: FACME, especialidad de Urgencias. Carta a Presidentes.
Seguramente conocéis a través de prensa médica el problema actual sobre la posibilidad de creación de una nueva especialidad en Urgencias y Emergencias que el Ministerio está valorando. Este no es un tema reciente sino de algunos años, si bien hasta hace pocas semanas parecía estar ya cerrado. Ciertas presiones han hecho al Ministerio volver a considerar esta posibilidad, hasta el punto de que la Comisión de Recursos Humanos del Consejo Interterritorial en reunión de 19 de Abril, ha dado luz verde a la propuesta de creación de esta nueva especialidad, remitiéndola a la Comisión Técnica de Formación Especializada para que se elabore una nueva propuesta que incluya las opiniones e informes de las partes implicadas (sociedades científicas, Consejo General de Especialidades, etc.)
Desde la actual Junta Directiva de FACME hemos valorado negativamente esta idea de forma unánime, por varios motivos:
1- La necesidad de creación de una nueva especialidad nace de la reivindicación de un colectivo concreto que trabaja en el ámbito de Urgencias, no de una necesidad asistencial, técnica y científicamente fundamentada.
2- Hasta ahora, la urgencia hospitalaria tanto a nivel de hospitales terciarios como comarcales, está cubierta en su mayoría por profesionales formados en distintas especialidad por el sistema MIR, con una cualificación más que constatada, hasta el punto que llega a menudo a paliar enormes carencias organizativas y asistenciales del sistema, empezando por la enorme sobrecarga soportada generalmente en estos servicios.
3- Los Programas MIR de las distintas especialidades incluyen de forma amplia el abordaje diagnóstico y terapéutico del paciente en situación urgente. Además de los aspectos específicos de los programas docentes, no hay más que sumar los miles de horas de guardia que hacen los residentes de medicina de familia, medicina interna, cirugía o cualquier otra especialidad ya sea médica o quirúrgica.
4- España es el país de Europa que tiene más especialidades médicas en el momento actual (48 en total), siendo la media europea de 25-30. Aún así, la UEMS (Unión Europea de Médicos Especialistas) ha alertado repetidamente sobre el exceso de especialidades en Europa, recomendando su reducción. Sólo en el Reino Unido y aisladamente algún país del Este de Europa disponen de una formación postgrado específica (no siempre especialidad como tal) en esta área a menudo relacionada no sólo con el aspecto puramente médico sino con la cirugía y traumatología (accidentes).
5- Seguramente la creación de una especialidad más sería abrir la puerta a otras nuevas que lo están esperando: enfermedades infecciosas, genética, cuidados paliativos, etc. No parece que este sea el espíritu de la Unión Europea ni del desarrollo de la LOPS (troncalidad, aún por estructurar) en España.
6- Las Comisiones Nacionales de las distintas Especialidades en su mayoría y el Consejo Nacional de Especialidades, así como distintas Sociedades Científicas (SEMFYC, SEMI y SEMICyUC), teóricamente más afectadas por esta decisión, se han pronunciado nítidamente en contra de esta posibilidad, por motivos que han hecho públicos recientemente en varios comunicados.
7- No parece que sea acertado fragmentar aún más la atención al paciente cuando ya existen suficientes problemas de coordinación entre los distintos niveles asistenciales. Parece razonable que los distintos especialistas en diferentes áreas o disciplinas atiendan también a sus pacientes cuando presentan una situación de urgencia-emergencia o desestabilización de su enfermedad crónica.
8- Aún el desarrollo de la Ley de Ordenación Profesional (LOPS) está por venir. La formación especializada pasa por un nuevo modelo de troncalidad que no sabemos cómo se va a desarrollar. Está por ver que especialidades serán troncales, cuáles serán los troncos comunes, cuantos años, y un largo etcétera. Por tanto, no parece ahora el momento más apropiado para tomar una decisión de este tipo que puede condicionar al resto.
Esta lista no es ni mucho menos exhaustiva y podrían añadirse otros puntos. Nos gustaría disponer de una opinión formal de vuestra sociedad respecto a este importante tema, que creo que afecta no sólo a las SSCC que hasta ahora se han sentido más involucradas, sino directa o indirectamente a muchas otras sociedades y también sin duda alguna a su conjunto, al que representa FACME.
No sabemos aún si FACME será requerida por el Ministerio de Sanidad para la discusión y el debate que se avecina (es de esperar que sí), pero en cualquier caso hemos de tener una postura tomada al respecto lo más sólida posible, para lo que necesitamos vuestro informe. Te pedimos que nos la hagas llegar en un plazo de dos semanas a partir de la recepción de ésta.
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Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 10:12 No hay comentarios:
Sociedad Argentina de Emergencias, SAE
American College of Emergency Phisycians, ACEP
Asociacion Latinoamericanade Cooperacion en
Emergencia Medica y Desastres, ALACED
Coincidiendo con la celebración del I Congreso Interamericano de Medicina de Emergencias, en la ciudad de Buenos Aires. El presidente de SEMES, Luis Jiménez Murillo, comunicó a miembros de la Secretaría de Formación, la noticia de la aprobación por la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, del comienzo de los trámites para la creación de la Especialidad de Urgencias y Emergencias en España.
El subsecretario de formación de la especialidad, presente en el citado Congreso, ha recibido las felicitaciones por parte de los presidentes de: La Sociedad Argentina de Emergencias (SAE), Silvio Luis Aguilera, del Presidente de la Américan College of Emergency Phisycians (ACEP) Frederik Blum, del Presidente de la Asociación Latinoamericana de Cooperación en Emergencia Médica y Desastres (ALACED), Gabriel Paredes, entre otros, al conocer la tan esperada decisión.
Dada la trascendencia de la noticia, el Presidente del Congreso Dr.Hugo Peralta, autorizó la inclusión en el Salón Auditorio, el viernes 21 de abril, de una presentación oral sobre la situación de la especialidad de medicina de urgencias y emergencias en España, presentada por el citado subsecretario nacional de la especialidad, Dr. Julián López Alvaro
Posteriormente, los participantes en la citada mesa mostraron su apoyo y alegria, sumándose a las felicitaciones expresadas por las numerosas autoridades participantes en el evento, muchas de ellas colaboradoras en la elaboración del manifiesto de Sitges del pasado 2003.
Julian Lopez Alvaro
Subsecretaría de Formación SEMES
Jefe de Servicio de Urgencias Hospital Puerto Real (Cadiz)
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 08:04 No hay comentarios:
CONGRATULATIONS SEMES
La alegria por la noticia de la aceptacion de la Especialidad en Medicina de Urgencias y Emergencias por la Comision de RR. HH. del SNS se celebra por todo el Mundo.
Sirvan como muestras estas fotos de nuestros "hermanos" argentinos.
MEDICOS DE URGENCIAS Los principales problemas que el colectivo denuncia:
Falta de RECONOCIMIENTO PROFESIONAL Y SOCIAL
DESMOTIVACIÓN Y FRUSTRACIÓN de los profesionales
Organización deficitaria de la Urgencia Hospitalaria con plantillas inestables, sin configuración de servicio e importantes diferencias entre comunidades
UGT considera que
Es un colectivo de profesionales situado en un nivel de atención sanitaria estratégico que asume la prestación específica de atención a la urgencia
Es un colectivo definido implantado en la mayoría de las comunidades en plazas con denominación de categoría
Es un colectivo con un cuerpo de conocimientos propio, amplio y especializado
Es un colectivo con habilidades y aptitudes propias y, particularmente, una filosofía en consonancia con la exigencia de un trabajo bajo condiciones de alta presión asistencial y psicológica
UGT propone
Creación de la ESPECIALIDAD DE MEDICINA DE URGENCIAS
Creación del título competencial y acceso por vía extraordinaria a trabajadores del ámbito que cumplan determinados requisitos
Desarrollo de una formación de calidad para un trabajo de calidad en el NIVEL DE ATENCIÓN DE URGENCIA
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 01:14 3 comentarios:
Reunion UGT - SEMES
Hace unas pocas semanas se reunieron el responsables de la UGT de Sanidad , del Sindicato Medico de la UGT-PV y SEMES.
Tras una larga reunión en la que SEMES puso sobre la mesa numerosos documentos y aclaro ciertos aspectos de la especialidad, por parte de UGT se informo que hace tiempo ya manejaban Informes internos a favor de la creación de la especialidad de MUyE comprometiéndose a emitir un comunicado ofici al lo mas pronto posible.
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 01:04 No hay comentarios:
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 14:24 No hay comentarios:
Dudas y críticas a la decisión de Recursos Humanos sobre la especialidad
El apoyo de la Comisión de Recursos Humanos al informe sobre la posibilidad de crear una especialidad troncal en urgencias ha sembrado las dudas y las críticas entre las sociedades contarias a la medida.
Semfyc dice que la decisión no es firme y el resto la califica de grave error. La posibilidad de crear una especialidad troncal en Urgencias propuesta por la Comisión Técnica de Formación Especializada y refrendada por la Comisión de Recursos Humanos del SNS (ver DM de ayer) no supone, según el presidente de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc), Luis Aguilera, "que se vaya a crear la especialidad ya.
En realidad se ha retrasado esa decisión final, pues ahora el tema vuelve a la comisión técnica y a Sanidad y Educación para que elaboren una propuesta escuchando a todas las partes implicadas".
Sea como fuere, Aguilera ha señalado que en esas reuniones se reiterará la postura contraria del Consejo Nacional de Especialidades (CNE) y de la Federación de Asociaciones Científico Médicas de España (Facme) a ampliar el número de especialidades y, concretamente a crear la de urgencias. Precisamente, José María Lobos, presidente de Facme ha manifestado que crearla, "sea por la vía que sea," supone un problema añadido "a la fragmentación de la atención al paciente y a la falta de coordinación en el SNS".
Lobos, que es médico de familia, considera que la decisión de Recursos Humanos es más política que científica o técnica y aboga por establecer un diálogo, en el futuro, "cuando se haya desarrollado la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias", para crear un área de capacitación específica a la que se pueda llegar desde las distintas especialidades. "Espero que la Administración tenga presente a Facme para esta discusión, además de a las sociedades implicadas directa e indirectamente, así como al CNE".
Cuestión políticaJuan Roca, presidente de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc), una de las más firmes detractoras de la especialidad, tilda la medida de Recursos Humanos de "errónea, incongruente y meramente política". Según Roca, "Sanidad tiene muchos frentes abiertos y ha querido acallar a un colectivo que, por otra parte, no está tan soliviantado como parece; en realidad son pequeños núcleos los que más protestan".
El presidente de la Semicyuc incide en que la medida es incongruente por dos motivos: "Primero, no se puede plantear algo para cuando salgan las troncalidades sin saber cómo van a ver la luz y cómo se van a organizar y, segundo, es un contrasentido que la Unión Europea de Médicos Especialistas (UEMS) alerte sobre el exceso de especialidades que hay en Europa y nuestra Comisión de Recursos Humanos cree otra más".
Miguel Ángel González de la Puente, presidente de la Sociedad Española de Medicina Interna (Semi), asegura que la decisión no le ha sorprendido, "pero no nos desdecimos un ápice y seguimos considerando un error que urgencias sea una especialidad en lugar de un área de capacitación específica, que es la mejor opción".
http://www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/profesion/es/index.html
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 14:15 No hay comentarios:
Los socios opinan - 6
Tras años de frontal “encontronazo” ideológico mantenido con otros profesionales de la Medicina, a los que por su “Status” o, tal vez por la “aureola” que los acompaña y que desde mi humilde posición, no me permitía verlos “tal cual, son”, finalmente hoy tengo que reconocer que he visto la luz y siento que voy por el buen camino. Hoy, al fin, he encontrado un punto de convergencia con sus postulados y me siento levitar como algunos de ellos.
Y es que hoy (20 de Abril de 2006), leyendo el comunicado de la SEMI, SEMFYC y SEMICYUC referente a la ESPECIALIDAD DE MEDICINA DE URGENCIAS, me he dado cuenta que estoy de acuerdo con sus reflexiones.
Así, leo:”En los últimos diez años, el 100% de los profesionales que se han incorporado a los servicios de urgencias, tienen una especialidad (medicina de familia, interna, intensiva,.....) aportando sus conocimientos y habilidades a la labor que realizan actualmente las unidades de urgencias”. PUES CLARO, ¡ILUMINADOS!, OS HABREIS TAMIZADO LOS SESOS PARA LLEGAR A ESA CONCLUSION. Pues claro que desde hace diez años y más, en los Servicios de Urgencias solo entran especialistas. Ó ¿es que hay algún médico que en los últimos 10 años, no haya tenido que hacer una especialidad para poder ejercer en el SNS?
Aunque tal vez la que querría haber sido fuera URGENCIOLOGO y no pudo, por que hay quien piensa que la MEDICINA DE URGENCIAS no es una especialidad; y para acceder al trabajo que quería tuvo que “hacerse” médico de familia , internista o intensivista.
Cierto es también, que en los Servicios de Urgencias, parasitan, a la espera de encontrar otro puesto “más digno”, otros especialista que contemplan las Urgencias como “lanzadera” o incluso como “apeadero” a la espera de que llegue su autobús. Y por supuesto que estos especialistas aportaron sus conocimientos y habilidades ..... Pues claro.
Tan cierto es, como que previamente se habían formado en estos mismos Servicios de Urgencias, por MEDICOS DE URGENCIAS algunos de los cuales, eran internista, intensivistas, y otros muchos ...istas, (hasta generalistas), a los que les gusta lo que hacen y que con independencia de su especialidad (oficial), o a pesar de ella son URGENCIOLOGOS. ¡ A VER SI OS ENTERAIS DE UNA PUÑETERA VEZ!
Francisco Corcho Gómez.
Hospital San Pedro de Alcantara -Caceres-
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 13:48 No hay comentarios:
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 08:28 No hay comentarios:
La realidad vista desde otra óptica.
LA REALIDAD...DESDE LA MANIPULACIÓN Y LA CONFUSIÓN.
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 21:16 No hay comentarios:
Tras la decisión de la Comisión de Recursos Humanos del Consejo Interterritorial de aplazar cualquier propuesta hasta conocer la opinión de las comisiones nacionales de las especialidades implicadas
semFYC, SEMI Y SEMICYUC APLAUDEN LA DECISIÓN ADOPTADA DE NO APROBAR LA ESPECIALIDAD DE URGENCIAS
Estos profesionales recuerdan a las consejerías y a los ministerios implicados la firme decisión del Consejo Nacional de Especialidades y de FACME de rechazar la creación de la especialidad de urgencias
Frente a las proposiciones no de ley del PP y PSOE, lamentan que los grupos parlamentarios no hayan tenido en cuenta las posiciones de médicos de familia, internistas e intensivistas que trabajan en urgencias y que están representados en el Consejo Nacional de Especialidades Médicas
Crear la especialidad supondría un incremento del gasto económico, una mayor descoordinación entre niveles y no resolvería uno de los problemas fundamentales: facilitar la homologación de los médicos sin especialidad
Madrid, 20 de abril de 2006.- Las sociedades españolas de Medicina Interna (SEMI), de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) y de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) aplauden que la no aprobación de la especialidad de Urgencias.
Así lo han manifestados tras conocer la decisión de la Comisión de Recursos Humanos del Consejo Interterritorial de aplazar cualquier propuesta hasta conocer la opinión de las comisiones nacionales de las especialidades implicadas.
Asimismo, se acordó abrir con carácter inmediato un proceso de diálogo con las sociedades científicas interesadas, con el objetivo de alcanzar el mayor grado de consenso posible sobre esta propuesta.
Estos profesionales (internistas, intensivistas y médicos de familia) insisten en los argumentos que han defendido desde el principio: la creación de una especialidad de urgencias supondría un incremento del gasto económico y de la descoordinación entre niveles asistenciales sin mejorar la atención al enfermo en urgencias, y generando complicaciones al sistema sanitario español y dificultando la convergencia europea.
Además la creación de esta especialidad no resolvería uno de los problemas fundamentales que es facilitar la homologación de los médicos sin especialidad. Por todo ello, están dispuestas a encontrar procedimientos que faciliten la homologación de estos médicos, uno de los principales problemas que arrastra este conflicto.
Estas sociedades científicas recuerdan a las consejerías y a los ministerios implicados la rotunda decisión del Consejo Nacional de Especialidades y de la Federación de Asociaciones Científico-Médicas Españolas (FACME) de rechazar la creación de esta nueva especialidad. Asimismo, se ratifican en su decisión de considerar un grave error para la cohesión y calidad del SNS la creación de esta especialidad.
Críticas a las proposiciones no de ley del PP y PSOE
Frente a las proposiciones no de ley presentadas por el PP y el PSOE en la Mesa del Congreso de los Diputados, estas tres sociedades científicas consideran que los grupos parlamentarios deberían tener en cuenta las opiniones y valoraciones de los profesionales que desarrollan su actividad en los servicios de urgencia y que están representados en el Consejo Nacional de Especialidades Médicas.
En los últimos diez años el 100% de los profesionales que se han incorporado a los servicios de urgencia tienen una especialidad (medicina de familia, medicina interna, medicina intensiva,…) aportando sus conocimientos y habilidades a la labor que realizan actualmente en las unidades de urgencias.
Para más información, Gabinete de Prensa semFYC: 91/787.03.00
(Mónica Llorente/Luis Pardo)
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 21:08 1 comentario:
Nota de prensa SEMES
SATISFACCION DE SEMES POR LA LUZ VERDE DADA A LA ESPECIALIDAD DE MEDICINA DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS- Sendas proposiciones no de ley socialista y popular en favor de la especialidad implican que "no habrá marcha atrás" Madrid, 20.-
La Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) ha mostrado su satisfacción tras el desbloqueo y luz verde dados a la especialidad de medicina de Urgencias y Emergencias por parte de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud.
"Ha sido un paso importantítisimo para nosotros los urgenciólogos, que desde hace muchos años venimos luchando para mantener y mejorar los niveles de calidad de la asistencia sanitaria urgente en España", ha declarado Luis Jiménez Murillo, presidente de Semes.
"Después de la remodelación de la atención primaria, añade, estamos a las puertas de la más importante decisión sanitaria tomada en los últimos 20 años, lo que marcará el futuro de la asistencia urgente en Europa".
Para esta sociedad científica, que agrupa a la mayoría de los profesionales sanitarios de las urgencias y emergencias, "es un momento en el que deseamos mostrar nuestra profunda satisfacción y agradecimiento a nuestros asociados y a todas las personas e instituciones que nos han apoyado en esta justa reivindicación que tiene como último destinatario el paciente y usuario de los servicios de urgencia", en palabras de Jiménez Murillo.
En este mismo sentido, Tomás Toranzo, vicepresidente 1º de Semes, avanza que tanto la decisión de la Comisión de RRHH del SNS como la última proposición no de ley del Grupo Popular, que se une en el mismo sentido pro especialidad a presentada días antes por el Grupo Socialista, implica que "no habrá marcha atrás y que estamos en el buen camino para definir y concretar en los plazos convenidos en el trámite que ahora se inicia para determinar los detalles de la especialidad de urgencias, y estaremos vigilantes en su cumplimiento".
En todo caso, puntualizó, "no queremos hurtar ni un ápice de entusiasmo e ilusión ante el enorme paso dado tanto a nuestros asociados, que tan duramente han peleado por ella, como a quienes nos han defendido en nuestra justa reivindicación".
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 21:00 No hay comentarios:
Los socios opinan - 5
Felicidades a todos, y especialmente al Grupo de Trabajo Pro Especialidad, por el éxito conseguido.
Ahora es momento de disfrutarlo, pero como dice José Ramón Aguilar, y la mayoría sabemos, se ha conseguido el reconocimiento necesario para trabajar en la “mina de picar”.
Seguiremos siendo “picadores”, pero somos un colectivo sólido, ampliamente formado a base de gran esfuerzo y con ganas (Luis Lapuerta Irigoyen); el “molinillo” que hemos conseguido nos va a permitir hacer mejoras en la calidad asistencial (Juan Carlos Medina-Alvarez) y hacer realidad que las Urgencias sean los auténticos gestores clínicos y económicos de nuestros hospitales (Emilio Moreno Millán).
ff-sierra@wanadoo.es
ESPECIALISTAS EN MEDICINA DE URGENCIAS: SÍMBOLO DEL MÉDICO QUE LA SOCIEDAD PERMANENTEMENTE DEMANDA.
Perpetuar esta situación nos sitúa moralmente al margen de la ley.
Estamos obligados a velar fundamentalmente por la defensa del paciente (al cual le va - no lo olvidemos - la vida en ello) del intrusismo, la mala praxis o la improvisación, y hoy día, la única forma de garantizar una correcta asistencia es profesionalizar la Medicina de Urgencias, razón de ser lograda por otras especialidades recientes con mucha menos justificación social.
El Servicio de Urgencias del Hospital debe dejar de ser casa de todos y tierra de nadie. Ha de estar conducido por profesionales comprometidos, vertebradores en muchas ocasiones del funcionamiento del resto del Hospital, con patrones de conducta concretos y ágiles árboles de decisión, donde debe estar mas que en ningún otro servicio claramente diferenciada la figura del médico con función asistencial de la del médico en periodo de formación, por la contradicción que supone dejar a pacientes graves en otras manos que no sean las de profesionales altamente cualificados, Especialistas en Medicina de Urgencias, de mentalidad científica y a la vez practica, determinada por el dominio de sus funciones y por su experiencia en la gran tarea que conforma la compleja realidad asistencial de las Urgencias. Resultando en este momento el reconocimiento de la Especialidad y del Título de Especialista en Medicina de Urgencias, los determinantes que condicionan su progreso para lograr cotas óptimas de calidad y eficacia
PD: Mas artículos sobre este y otros temas de Urgencias Hospitalarias en el Blog “La Panacea” visitando la versión digital de Diario Médico: Diariomedico.com
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 20:31 No hay comentarios:
SEMES opina que la especialidad de Urgenciasy Emergencias no tiene 'marcha atrás' tras el apoyo recibido de PSOE y PP
La Sociedad Española de Medicina de Urgencias yEmergencias (SEMES) manifestó hoy su satisfacción tras el apoyo unánime a la especialidad de Urgencias y Emergencias dado por parte de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, por lo que creen que no habrá 'marcha atrás'.'
Ha sido un paso importantítisimo para nosotros los urgenciólogos, que desde hace muchos años venimos luchando para mantener y mejorar los niveles de calidad de la asistencia sanitaria urgente en España', señaló el doctor Luis Jiménez Murillo, presidente de SEMES.
Para esta sociedad científica, además, las proposiciones no de ley presentadas en el Congreso por PSOE y PP implican que 'no habrá marcha atrás' y que se está en el buen camino para definir y concretar en los plazos convenidos para determinar los detalles de la especialidad de urgencias.
Uno de los aspectos a determinar sobre la especialidad vía troncalidad, según el vicepresidente de SEMES Tomás Toranzo, es definir el tronco en el que se incluirán las urgencias y emergencias y con qué otras especialidades irá acompañada.
http://actualidad.terra.es/sociedad/articulo/semes
_urgencias_emergencias_psoe_pp_840218.htm20/04/2006
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 20:21 No hay comentarios:
Los socios opinan - 3
En primer lugar, quiero unirme a la felicitación realizada por José Ramón y Luis por haber, por fin, llegado a buen puerto con el tema de la especialidad, según lo publicado en DM. Exponer aquí los motivos por los que nos lo merecemos seria largo y probablemente reiterativo. Pero es cierto que llevamos mucho tiempo luchando por algo en lo que todo el mundo, salvo algunos interesados, creía.
En segundo lugar, creo que es necesario contestar a lo publicado por los representantes de las tres especialidades medicas (familia, interna e intensivos) en la pagina de SEMES-Andalucia. Me adhiero a lo expuesto con anterioridad por Emilio Moreno Millán, pero quiero dar respuesta otros aspectos que exponen en su escrito y considero que no son ciertos.
Previamente decir que dudo mucho que las tres sociedades juntas representen a la mayoría de los médicos que trabajan en los dispositivos de urgencias. Y si lo son, quizás sea útil plantearse si esto es debido, a que los miembros de sus respectivas especialidades que actúan en urgencias, o bien no pudieron hacer la especialidad de urgencias por carecer de ella, o bien no encontraron otra salida laboral dentro del ámbito de sus respectivas áreas. Quizás sea esto ultimo lo que quieren proteger estos señores oponiéndose a la creación de la especialidad de urgencias?
Me gustaría aportar la opinión que existe en esos países minoritarios donde la creación de la especialidad se considero muy eficaz, en contra de lo expuesto por estos representantes:
Quizás la existencia de la especialidad de urgencias en otros países, fundamentalmente anglosajones, viene a demostrar que estos tuvieron una mayor visión de futuro y una mayor coherencia en el reparto de responsabilidades. Ya que entre otras cosas, se ha demostrado, y este fue uno de los pilares en los que se baso su creación, que la creación de la especialidad en estos países trajo consigo, que el resto de especialidades ganaran en eficacia y eficiencia en el uso de sus recursos, tanto humanos como materiales. En países donde todavía se intenta controlar el gasto económico sanitario se sigue viendo como un elevado coste, por ejemplo, que un traumatólogo atienda de urgencias una fractura de Colles o una luxación de hombro. O que un neurocirujano tenga que valorar un traumatismo craneoencefálico leve. Y así múltiples ejemplos similares que ocurren todos los días.
En estos mismos países, en contraposición con lo que se quiere vender en nuestro país, la creación de la especialidad no genero un enfrentamiento con el resto de especialidades. Hoy en día, no existe un enfrentamiento diferente del que pueda existir entre otras especialidades con la que se tiene que coordinar y generado por la practica diaria de la medicina. Al contrario, lo que se evidencia es un mayor enfrentamiento entre diversas especialidades con campos asistenciales limítrofes entre ellas que con la especialidad de urgencias. La cual, en muchas ocasiones, se utiliza como elemento estabilizador.
En estos mismos países también se ha objetivado y demostrado que la creación de la especialidad de urgencia ha conseguido mejoras de la calidad asistencia. Entre otros, aspectos como rapidez en la asistencia, descenso de los tiempos de inicio de la realización de actitudes terapéuticas, y no solo me refiero a la trombolisis, sino también al inicio en la administración de terapéuticas antibióticas en pacientes sépticos, etc se han podido conseguir y objetivar gracias a los departamentos de urgencias. En concreto, en Gran Bretaña, gracias a la existencia de especialistas en emergencias, se introdujo un objetivo clínico asistencial consistente en que todos los pacientes que acuden a urgencias hospitalarias deben ser atendidos y dados de alta o ingresados en menos de cuatro horas.
Por ultimo decir que intentar justificar la oposición a la creación de la especialidad de medicina de urgencias por su inexistencia en otros países es tan pueril e insostenible como intentar erradicar la especialidad de medicina intensiva por la misma razón, su inexistencia en otros países.
Muchas más respuestas quedan en el tintero para desmontar los argumentos esgrimidos en ese artículo, pero parare aquí en aras de la brevedad que siempre es agradecida en estos casos.
Dr Juan Carlos Medina Alvarez
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 13:25 No hay comentarios:
Los socios opinan - 2
Antes de nada, Felicitar a todos aquellos que han luchado desde hace muchos años, la primera vez que escuche hablar de especialidad fue en el Congreso de Oviedo, hace 11 años, aquello que algunos veian inminente, me costo alguna discusion con min gran amigo Paco Hermoso, aun recuerdo como veian la especialidad en un par de años............. Gracias a todos vosotros, y al esfuerzo de todos los miembros de la Sociedad , ha llegado la especialidad. Enhorabuena !!!!!!!!!!!!!
LA titulacion es necesaria, solo por una razon, evitar caer en manos de sociedades como la SAMFYC, que bastante nos ha tocado las pe....as a los medicos pre95, ellos ya controlan la atencion primaria, exigiendo unos baremos, que relegaban al medico de Medicina General al ultimo puesto de la Lista de interinidades, a pesar de llevar 8 años trabajando en atencion primaria, y con las urgencias, estaban intentando hacer lo mismo, con la creacion de la especialidad estas aspiraciones se acabaron...................
Luis, la especialidad ha llegado, pero esta es una breva que caeria por su peso, se ha podido acelerar mas o menos, ejerciendo mas o menos presion desde SEMES, pero el detonante acelerador creo que ha sido la FALTA de PERSONAL.
Utilizando un simil primitivo, pero muy clarificador, el peon albañil, cuando llega a se albañil ( Especialista) pasa a cobrar un sueldo muy distinto al de peon, en nuestro caso, el sueldo es el mismos, entonces ¿ para que me das otro titulo ? ............. que ingenuo somos......... cuanta alegria por que nos van a dar la ESPECIALIDAD, ya mismo somos EPECIALISTAS. ..... ¿ y Que ..... especialistas............ y Que ??
Todos los que me conocen, saben que esta teoria la llevo diciendo hace algunos años.
Hoy dia faltan medicos, y donde se nota mas la falta es en Urgencias, nadie quiere trabajar en la puerta de un Hospital o de un Centro de Salud viendo entre 250-650 urgencias diarias, por un sueldo ridiculo, que no llega si quiera a lo que cobra un residente el primer año en Portugal, como conseguir tener cubierta las urgencias, pues bien facial, creando la especialidad, y asi tendre especialistas que cuando acaben su residencia y sean "Especialistas en Medicna de Urgencias", solo podran trabajar en Urgencias ( En la "mina de picar" como yo la llamo, pues este trabajo llega a ser tan duro y peligroso como el del minero, con todos mis respetos a los mineros ), asi que problema solucionado........ a partir de que salgan varias promociones de Especialistas , se acabo el paro en urgencias.
Mientras el Ministerio, trata de agilizar la convalidacion de los titulos de Medicos de paises sin convenios (Paises del Este de Europa, LAtino America), para suplir la carencia de medicos españoles, los cuales emigran buscando un sueldo acorde con su nivel profesional, con su trabajo (noches, festivos), ( Preguntarle a un abogado, cuanto os cobraria por resolver un problema un domingo a las 3 de la mañana), aqui nadie levanta la voz, y me refiero a los colegios medicos, mientras que a medicos del Este se les convalidan los titulos, a los Medicos españoles pre95 , se no exige la prueba ECOE ........ Pero .... ¿donde estamos?
Por todo esto, creo que debemos luchar por tener sueldos dignos, ( prefiero un buen sueldo a mi titulo de especialidad), ¿ En que me va a cambiar a mi la situacion con mi titulo de Especialidad? ¿ Mi trabajo va a ser mas comodo, por ser especialista, voy a ganar mas dinero ? ¿ En el hospital ya no sere el ultimo mono? si la respuesta es Si ......... bienvenida sea la especialidad, si la respuesta es no, creo que debemos pelear por sueldos dignos, que con los titulos no se come, y titulos , diplomas y master ya tengo algunos, pero dinero ...............
!!!Dime tonto y dame pan, que los titulos solos llegaran !!!
!!!!!!!!!! Enhorabuena SEMES !!!!!!
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 09:43 No hay comentarios:
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 08:23 No hay comentarios:
Los socios opinan - 1
Creo que en esta ocasión, nuestros representantes en el ámbito de SEMES han estado a gran altura. Es como en términos taurinos se dice, un buen quite a tiempo (vease Diario Médico del 19 de abril). Es evidente que nuestros opositores en la Comisión Nacional de Especialidades, están dando palos de ciego, ya que ven como su último recurso laboral, se ha agotado. Ya no cabe excusas. Zapatero a tus zapatos.
Al igual que hace unos meses planteé en este mismo foro la pregunta, SEMES ¿estás ahí?, veo que si y con una gran contundencia. Creo que nuestro calvario ha llegado a su fin. Es el momento de que nadie se entrometa en nuestra ansiada especialidad de Urgencias. Somos un colectivo sólido, ampliamente formado a base de gran esfuerzo y con ganas. Muchos de los que ahora presumen de especialistas con título MIR, han sido formados por nosotros. Como reza un viejo aforismo "Al Cesar lo que es del Cesar, y a Dios lo que es de Dios".
Luis Lapuerta Irigoyen
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 07:46 No hay comentarios:
Los socios opinan - 4
Sin ninguna acritud, a los tres tenores... en ocasiones triunfa la razón y los argumentos sobre las mentiras y la demagogia.
Espero que a partir de ahora sepan estar en su sitio y representen lo que deben representar.Nos veremos...
Tato Vázquez.
Pdta: mi más sincera enhorabuena a todos loa que han creido desde un principio en un proyecto, en una identidad, en un sentimiento...
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 23:56 No hay comentarios:
Creo que va a ser un día muy especial para todos.
Mi felicitación más sincera a los miles de profesionales de las Urgencias y Emergencias, sean o no socios de SEMES, porque después de más de 25 años de lucha se ha conseguido.
Espero que los amigos que ahora faltan lo puedan sentir también desde algún sitio.
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 23:20 No hay comentarios:
El Pleno de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud (SNS), presidido por la ministra de Sanidad, Elena Salgado
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 21:54 3 comentarios:
Las propuestas de los populares pasan, además, por la creación de la Comisión Nacional de esta especialidad y por la homologación del título de los profesionales que ejercen actualmente en los Servicios de Urgencias
EL MEDICO INTERACTIVO, S.P., Madrid.-El Partido Popular presentó en la tarde de ayer miércoles una proposición no de ley en el Congreso de los diputados, para su debate, en defensa a la creación de la especialidad de formación troncal en Urgencias y Emergencias.
Tal como ha explicado a EL MEDICO INTERACTIVO, Elvira Velasco, vocal de la Comisión de Sanidad y Consumo por el Partido Popular, “pensamos que es importante que el Congreso de los Diputados se implique también en este tema que está suscitando un amplio debate en el sector sanitario, por ello, y por que pensamos que la proposición no de ley presentada recientemente
por el PSOE nos parece insuficiente, hemos decidido presentar la nuestra propia”.
En su documento, al que se puede acceder desde este medio, el PP solicita, además de la creación de la especialidad en sí, vía troncalidad, que se cree, asimismo, la Comisión Nacional de Urgencias y Emergencias”. Como explica Velasco al respecto, “así lo entendemos puesto que de alguna forma ésta tendría que ser la encargada de diseñar los programas formativos troncales
y los proyectos de formación específica en Urgencias, al igual que ocurre con el resto de especialidades reconocidas”.
Sin embargo, y como apunta esta representante del PP “lo que tampoco queremos desde nuestro Partido es que se produzcan enfrentamientos con las especialidades que pudieran verse afectadas”. Tal es así, que en la propia proposición no de ley se sugiere el inicio de un proceso de diálogo con las Comisiones Nacionales de las especialidades más relacionadas con las Urgencias, haciendo referencia expresa a la Medicina Interna, la Medicina de Familia y la Medicina Intensiva, entre otras, a fin de determinar las especialidades con troncalidad común.
Velasco insiste, no obstante, que lo primordial es que se defina el sistema de troncalidad y que se establezcan las bases de todo el recorrido trazado por la LOPS.
---- Ver el texto completo en un "post" anterior en este mismo blog ----
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19 de abril de 2006. La Ministra de Sanidad y Consumo, Elena Salgado, ha presidido esta mañana el Pleno de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud (SNS), en el que han participado los Consejeros de Sanidad de las Comunidades Autónomas.
Los miembros del Pleno también han aprobado el informe de la Comisión Técnica de Formación Especializada en Ciencias de la Salud, que ha analizado la posibilidad de crear una especialidad médica de urgencias y emergencias.
En este sentido, el Pleno de la Comisión de RR.HH. ha encomendado al Ministerio de Sanidad y Consumo, al Ministerio de Educación y Ciencia y a la Comisión Técnica de Formación Especializada la elaboración de una propuesta concreta sobre la base de este informe.
Por último, también han acordado abrir con carácter inmediato un proceso de diálogo con las sociedades científicas interesadas, con el objetivo de alcanzar el mayor grado de consenso posible sobre esta propuesta.
Proyecto No de Ley del Partido Popular
presentado hoy en el Congreo de los Diputados
El Grupo Parlamentario Popular en el Congreso, al amparo de lo dispuesto en el artículo 193 y ss. del vigente Reglamento de la Cámara, tiene el honor de presentar la siguiente Proposición no de Ley, relativa a la creación de una especialidad médica de Urgencias y Emergencias para su debate en Pleno.
Madrid, 19 de abril de 2006
Fdo.: Eduardo ZAPLANA HERNÁNDEZ-SORO
Desde la publicación de la Ley 14/1986 de 25 de abril, General de Sanidad, la atención sanitaria prestada en el S.N.S. ha experimentado una gran variación, tanto en el número de personas atendidas como en la calidad de asistencia; con una mejora progresiva de la misma. Ello ha demandado cambios organizativos y nuevas estructuras capaces de ofrecer respuestas sanitarias adecuadas y adaptadas a las necesidades del momento.
El Real Decreto 866/2001, de 20 de julio establece la creación de la categoría y modalidad de médicos de urgencias hospitalarias en su artículo 2 se definen las funciones, jornada, régimen retributivo, sistemas de selección… y se crea en el ámbito del entonces INSALUD, es decir, en diez Comunidades Autónomas ( Asturias, Aragón, Baleares, Cantabria, Castilla y León, Castilla la Mancha, Extremadura, La Rioja, Madrid, Murcia), la categoría estatutaria del “Médicos de Urgencias Hospitalaria”, también se establece esta categoría en las Comunidades Autónomas de Galicia, Canarias y Comunidad Valenciana mediante Decretos Autonómicos con rasgos prácticamente idénticos a la categoría creada por el INSALUD.
La atención de Urgencias es un nivel de asistencia esencial en un sistema sanitario moderno y debe garantizar una atención de calidad, prestada por profesionales que, específicamente y al tiempo completo, aborden de una manera integral al paciente, para un más eficaz funcionamiento de dicho nivel, resulta necesario crear una especialidad de Urgencias y Emergencias. Así se garantizaría la mejora de la atención urgente de una forma uniforme, regulada y avalada institucionalmente desde el mismo momento de la incorporación del profesional a su puesto de trabajo.
Se ha producido un debate y posicionamiento de las administraciones sanitarias, como responsables de las políticas que se llevan a cabo en el S.N. de Salud y como garantes de una prestación asistencial de calidad en el ámbito de las urgencias.
En la Comisión Técnica de Formación Especializada en Ciencias de la Salud en su reunión del día 10 de marzo del 2005, se acordó la creación de un grupo de trabajo específico que abordase la necesidad, oportunidad y conveniencia de crear la Especialidad de Urgencias y Emergencias.
A este mismo efecto, se hace preciso potenciar capacidades, conocimientos y habilidades técnicas específicas que puedan ser adquiridas de diversas maneras.
La especialidad de Urgencias y Emergencias deberá contar con la aprobación de un programa formativo sujeto al procedimiento regulado en el artículo 21 de la Ley 44/2003 de 21 de noviembre en dicha elaboración participarán las comisiones nacionales de las especialidades afectados por la formación troncal, el Ministerio de Educación, Cultura y Deporte y el Ministerio de Sanidad y Consumo.
Dada la procedencia de los médicos de urgencias, es oportuno que se incorporen criterios de troncalidad comunes a una o varias especialidades en Ciencias de la Salud, en cumplimiento de las previsiones contenidas en el artículo 19.2 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre de ordenación de las profesiones sanitarias.
Por otra parte, es oportuno que se cree algún tipo de reconocimiento de los profesionales que actualmente desempeñan sus tareas en los distintos dispositivos de atención sanitaria de urgencias. En este sentido conviene tener presente que alrededor de un 50% de los facultativos que en el momento actual desarrollan su actividad asistencial en urgencias provienen de los denominados médicos <<>> (sin especialidad MIR) seguidos de un considerable número de médicos especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria de un menor número de intensivistas, anestesistas, etc…
Por todo esto es por lo que el Grupo Parlamentario Popular presenta la siguiente:
1. En el marco de las previsiones de la ley 44/2003 de 11 de noviembre de 2003, de ordenación de las profesiones sanitarias, y en el del proyecto normativo que debe desarrollar el Capítulo III del Título II de la mencionada Ley, tome las medidas oportunas para la creación de una especialidad médica de formación troncal en Urgencias y Emergencias.
2. Se establezca a tal efecto un proceso de diálogo con las Comisiones Nacionales de las especialidades más relacionadas con las Urgencias y Emergencias y en concreto con las de Medicina Interna, Medicina Familiar y Comunitaria, Medicina Intensiva, etc… a fin de determinar las especialidades con troncalidad común.
3. Se cree la Comisión Nacional de la Especialidad de Urgencias y Emergencias, que diseñe los programas formativos troncales, así como los trayectos de formación específica.
4. Se establezca un proceso de homologación para todos aquellos profesionales que vienen desempeñando sus funciones en los servicios de Urgencias.
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 19:30 No hay comentarios:
El pleno de la Comision de RR.HH. del S.N.S. reunido hace unas horas en Madrid, ha dictaminado una resolucion FAVORABLE a la creacion de la ESPECIALIDAD EN MEDICINA DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS.
¡¡¡¡ enhorabuena a TOD@S !!!!
--- Entre tod@s, por fin, lo hemos conseguido ---
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 16:36 1 comentario:
Salgado preside el pleno de la Comisión de Recursos Humanos delSNS
Jano On-line y agencias19/04/2006 10:55
La ministra de Sanidad y Consumo, Elena Salgado, presidirá hoy el pleno de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, a la que están convocados los consejeros de Sanidad de todas las comunidades autónomas. La reunión se iniciará a las doce del mediodía en la sede ministerial.
Entre otros temas, los responsables de Sanidad debatirán sobre los criterios de homologación de la carrera profesional, el informe sobre laespecialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias, así como el informe sobre el decreto por el que se determina la composición y funciones de la Comisión de Formación Continuada.
Por otra parte, en la reunión se procederá a la renovación de las Comisiones Nacionales de Especialidades y al estudio de aspectos relacionados con la actividad profesional de los psicólogos y con nuevos programas formativos, según informó el Ministerio en un comunicado.
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 13:00 No hay comentarios:
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 10:21 No hay comentarios:
Y mas opiniones de los Socios
Me entristece, como profesional -formado hace 38 años, en la Medicina Interna, porque no había especialidad de Medicina Intensiva, y que he trabajado 22 de ellos ya con este segundo título, 18 como jefe de servicio- leer los comentarios que los presidentes de las sociedades científicas de ambas disciplinas, junto a la de Medicina de Familia, hacen negando la de Urgencias y Emergencias, posiblemente en su propio nombre y no en el de los miles de asociados que dicen representar.
Y me entristece porque se basan en hipótesis (gasto sanitario, descoordinación de niveles, discontinuidad asistencial, disminución de lacalidad) no contrastadas, faltas por completo de todo rigor. Y además porque asumen, con estas afirmaciones, un conservadurismo radical carente de puntos de vista concretos sobre la realidad social, su demanda de cuidados de salud y la necesidad de una oferta completamente nueva adaptada a esta situación, la satisfacción de los ciudadanos, la efectividad de la atención y la eficiencia de los recursos disponibles.
Los servicios de Urgencias hospitalarios son -y serán, en un largo futuro- los auténticos gestores clínicos y económicos de nuestros hospitales: clínicos, porque recogen la fase más conflictiva de las enfermedades, resolviendo directamente u orientando su resolución hacia otras áreas funcionales, que no estructurales; y económicos, porque estas unidades, junto a las UCI, consumen una cuarta parte del presupuesto con una actividad que multiplica -en complejidad y número- la del resto de departamentos.
El ingreso hospitalario urgente supone en la actualidad mayores estancias, pesos, comorbilidades y complicaciones -en definitiva, más empleo de recursos y superior gasto- que el programado, sobre todo en edades avanzadas, obligando a sus profesionales a filtrar al máximo ese acceso mediante una gestión interna mucho más acusada.
Y mientras tanto, la atención prehospitalaria es insuficiente: tiempos de respuesta fuera de norma, inequidad en la distribución y ubicación de los equipos, con amplísimas zonas "vacías" incluso urbanas, sin adecuación a las necesidades reales, sin utilización de otros recursos existentes en la cadena de supervivencia...
Me gustaría debatir con los presidentes de las tres sociedades -y me ofrezco para ello, donde quieran y cuando quieran- con datos objetivos, rigurosos y contrastados, lejos de simples opiniones demagógicas y sin fundamentos. Nuestros profesionales y nuestros ciudadanos se merecen, cuanto menos, el respeto a una demanda absolutamente justificada, social y económicamente.
Emilio Moreno Millán - Socio nº 1 de SEMES-
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 22:54 No hay comentarios:
Mas opiniones de los Socios
A todos los compañeros que trabajamos en Urgencias, si seguís el vínculo que os he puesto aquí arriba, por favor, no os lo creáis. Llevo trabajando en Urgencias más de 20 años, y jamás he escuchado ni visto nada parecido. Como generalmente pasa con Urgencias, la historia clínica está mal hecha (El grupo de Trabajo se ha equivocado, y los datos del SNS que han manejado son erróneos), y hay que pedir más pruebas complementarias. Se nota que estos tres presidentes son Especialistas, y además no han trabajado jamás en Urgencias..
Siempre hemos escuchado por parte de estos tres presidentes que la diversa procedencia es un inconveniente. Y los actuales médicos de Urgencias que no tenemos formación MIR, como es mi caso, también sabemos hacer, exactamente, las mismas cosas, y con los mismos resultados y la misma calidad que los profesionales que han realizado su formación por el sistema MIR en los últimos años. Lo que hacemos es muy pertinente. Es impertinente el comentario de estos tres presidentes.
El importante auge de la Medicina de Urgencias en nuestro país, ha permitido que se creen nuevos puestos de trabajo, que sólo se pueden ir cubriendo con personal con formación MIR; lo demás que dicen de la mejora en la continuidad de cuidados y la coordinación entre niveles asistenciales, es lo que todos deseamos y procuramos que así sea. El párrafo de estos tres presidentes, que origina este comentario, es pura retórica.
Es verdad que la especialidad de Urgencias sólo existe, ¿excepcionalmente?, en países con mayor desarrollo socio - económico que el nuestro.
En cuanto al número de especialidades, pues Ustedes tienen la responsabilidad de que exista tal número, no nosotros. Intégrense, fusiónense, disminúyanse, pero olvídennos. No piensen en nosotros, por favor, que sólo somos una pequeña parte de todo el espectro de especialidades.
Con respecto a la mención al gasto sanitario, sólo decir que actualmente el sistema es totalmente ineficiente; pues sólo la ineficacia en la respuesta, y la falta de adaptación a la demanda diaria de atención, por parte de la actividad programada, es lo que ha encumbrado a Urgencias. Estoy convencido que Urgencias es hoy, la actividad con mejor relación precio – calidad. Otra cosa es la utilización política de las Urgencias, pero ese gasto es imputable a los políticos.
Desde Urgencias, también entendemos que la mayoría de las Consejerías de Salud, y el propio Ministerio de Sanidad están contemplando, realmente y seriamente, la posibilidad de creación de la especialidad de Urgencias, porque la sociedad así lo ha pedido, y nosotros queremos seguir con nuestro trabajo, y mejorarlo constantemente.
Y acabo repitiendo el comentario con que empezaba. Como buenos especialistas, estos tres presidentes necesitan más estudios y más pruebas complementarias. ¿No os suena como algo ya visto? Están intentando “enfriar” el proceso.
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 21:54 No hay comentarios:
La opinion de los Socios
Con respecto a la afirmación de los tres presidentes que están en contra de la especialidad, he realizado una serie de comentarios ad hoc con la idea de destacar que la intención de estas declaraciones es doble, por un lado la de crear confusión en la opinión publica y por otro la de dilatar en el tiempo la decisión por parte del Ministerio.
Cuando dicen: Creemos que el trabajo que han realizado los diferentes grupos que han recibido el encargo de analizar la posible creación de la especialidad por parte de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud (SNS) ha sido parcial, y por tanto con importantes carencias. Este grupo de trabajo no ha podido trabajar disponiendo de datos objetivos sobre la situación de la atención a las urgencias que reciben los ciudadanos... “Los profesionales de los Servicios de Urgencias (SU)Tenemos datos objetivos- el Libro blanco sobre la situación de las Urgencias en España, el Informe del Defensor del Pueblo...”
Y en otro párrafo: ni tampoco ha contado con la participación equilibrada de los colectivos profesionales que trabajamos en los dispositivos de urgencias. “Deben de saber que la mayoría de los profesionales que trabajan en los SU están representados por la SEMES, los otros colectivos que hacen guardias en los SU, o bien están identificados con las posturas de SEMES, o bien están en los SU hasta obtener una plaza en su especialidad de origen o bien solo están interesados en la parte que ,de su especialidad, toca con las urgencias ya sean de MI, MIR o Familia.”
Continuan: En este contexto de trabajo, tenemos que considerar los informes y las valoraciones emitidos parciales, pues en ellos se han obviado la realización de estudios cualitativos y cuantitativos acerca de las necesidades de los ciudadanos en la atención en urgencias o estudios acerca de las necesidades de los profesionales para atender los problemas de urgencia en todos los niveles del SNS. ” Nuevamente estos estudios están ya realizados y a disposición de todos para su información. Conocemos las necesidades de nuestros usuarios, y también conocemos las necesidades de los profesionales que trabajan en los SU- Libro Blanco sobre las Urgencias en España-“
En cuanto al siguiente comentario:Por tanto, consideramos que el procedimiento seguido hasta la fecha carece de un análisis técnico y en profundidad de la atención a las urgencias en España y que tampoco ha hecho un análisis integral de nuestro modelo sanitario. “ Esta es una afirmación gratuita donde se refleja el desconocimiento de la realidad de las urgencias y los datos que la definen y caracterizan”
Pero es en las conclusiones donde se nota una falta de coincidencia con la verdad y el animo de crear confusión. Asi cuando dicen: Pero si valoramos el peso de todas las opiniones y las decisiones, nos gustaría señalar algunos puntos y asegurar que las posiciones están muy claras. Los colectivos profesionales que representamos a la mayoría de los médicos que trabajamos en los dispositivos de urgencias, en los servicios de atención continuada, en unidades de emergencias y en servicios de urgencias de hospitales, y que estamos agrupados fundamentalmente en las especialidades de Medicina Interna, Medicina Intensiva y Medicina Familiar y Comunitaria, valoramos como un grave error la creación de la especialidad de urgencias. “ Esta afirmación es una falacia ya que la mayoría de los profesionales no están representados por estas sociedades. “
Esta afirmación es compartida por el Consejo Nacional de Especialidades. Las razones en las que fundamentamos esta opinión son las siguientes:
-Los profesionales que hemos realizado en los últimos años la formación por el sistema MIR atesoramos una preparación en conocimientos y habilidades de calidad, pertinente para resolver los problemas urgentes que presentan los ciudadanos.. “Cada una de estas especialidades que se opone a la nueva especialidad de urgencias, solo contemplan una parte, la de su campo, relativa a las urgencias, teniendo que formarse el profesional en los otros aspectos de las urgencias, de manera autodidacta.”-
-La incorporación de estos especialistas con formación MIR a los diferentes dispositivos de urgencias en los últimos años ha permitido mejorar la continuidad de cuidados a los ciudadanos y la coordinación entre niveles asistenciales. “¡Cuanto mas se mejoraría si los nuevos profesionales, con formación vía MIR tuviesen el mismo perfil y hablaran el mismo lenguaje!”
-Es bien conocida la existencia excepcional de la especialidad de urgencias en el resto de países, sean o no de nuestro entorno. “En la medida que los países de nuestro entorno se han ido modernizando y agilizando sus sistemas, la especialidad de medicina de urgencias se ido incorporando de manera intensa, como así lo han hecho en el Reino Unido, Canadá, Estado Unidos, Australia, Nueva Zelanda, Islandia , Croacia, etc.”
-Las reformas previstas en el espíritu de la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS) van encaminadas a integrar ámbitos de actuación, recordando que nuestro país tiene aprobadas 48 especialidades, mientras que la media de los países de nuestro entorno (Unión Europea) es de 30. “Es necesario la integración de los ámbitos de actuación en el terrero de las especialidades en España, hay mucha atomización que la vía de la troncalidad puede contribuir a arreglar. Sin embargo ésta no debe ser una causa que impida las nuevas incorporaciones.”
-La creación de la especialidad ocasionaría un incremento del gasto económico sin mejorar la calidad de la atención a los ciudadanos, así como un incremento en la descoordinación entre los niveles asistenciales que sería especialmente importante en el ámbito de las urgencias. ” El impacto económico no esta en función de la creación de la especialidad. Los SU están saturados de personal con contrados “basura” como se definen en la actualidad. Esta es una situación que hay que arreglar con o sin especialidad. En cuanto a los interlocutores. La situación actual si que es caótica, con diferentes modelos de SU, múltiples intereses en los mismos y falta e criterios unificados en las diferentes CCAA.”
-Un problema derivado de la creación de la especialidad sería que para un mismo ámbito de actuación se dispondría de tres colectivos de profesionales: los médicos sin especialidad que trabajan en urgencias; los médicos de otras especialidades que ya están incorporados y que se seguirán incorporando, y los posibles médicos especialistas en urgencias. "En todo caso estaremos en una situación transitoria hasta que se arbitren las medidas que regularicen a los profesionales en las urgencias. En la situación actual, incluso son mas los diferentes tipos de profesionales que existen, situación que se mejoraría con la existencia de la especialidad.”
En definitiva, estamos ante una decisión controvertida, con posiciones bien diferenciadas y ante la que todavía no se ha realizado un profundo análisis de la realidad. "El análisis esta hecho, las posturas están definidas y las propuestas sobre la mesa. Es la hora de decidir.”
Entendemos que muchas de las consejerías de salud (es más, afirmamos que sólo una minoría es partidaria de la creación) “Solo hay que contar cuantas CCAA están a favor de la creación de la especialidad. Son mayoría”
Expertos independientes. En estas circunstancias de tensa confusión que se ha creado al alimentar con cierta ligereza esta opción entre el colectivo minoritario que lo reclama, planteamos una propuesta de trabajo para el futuro inmediato: “Es crear confusión el decir que el colectivo que lo reclama es minoritario “
empleemos los próximos meses en la realización de un análisis riguroso y en profundidad de la atención de las urgencias en España, recopilando de forma sistemática y ordenada la información para que, en un tiempo prudencial, estemos en condiciones de adoptar decisiones para la planificación de la atención a las urgencias, con unos criterios rigurosos y con el análisis de las necesidades reales, y no como respuesta reactiva a demandas de un colectivo minoritario; demandas lícitas, pero parciales. Para ello proponemos la creación de una comisión de expertos independientes, que realice un análisis exhaustivo de las necesidades de los profesionales, de los ciudadanos y del SNS, con especial hincapié en identificar: “Esta hecho”
-Un mapa con las competencias que han de tener los profesionales que atienden los procesos urgentes en el medio hospitalario, en la atención continuada, en los servicios de urgencias y en el resto de los dispositivos. "Esta hecho”
-Un análisis de las necesidades de formación continuada para mejorar la atención de los problemas urgentes, dirigido a los profesionales médicos que trabajan en los diferentes dispositivos asistenciales del SNS.“Esta hecho”
-Un plan integral de mejora de la calidad en la atención a los problemas urgentes, en el que se incorporen aquellos cambios y transformaciones necesarios, elaborado desde una perspectiva integral del sistema sanitario español. “Esta hecho”
Los presidentes de las tres sociedades firmantes de esta tribuna estamos convencidos de que la Comisión de Recursos Humanos del SNS adoptará una decisión acorde con su papel de órgano que vela por una visión integral y planificada del sistema sanitario español, evitando dejarse arrastrar por valoraciones coyunturales que podrían ocasionar problemas permanentes en el SNS. “Los profesionales de las urgencias también estamos convencidos de esa decisión”·
Socio Semes:1344
Publicado por Especialidad en Medicina de Urgencias ¡¡ YA !! en 08:36 No hay comentarios:

References: artículo 193
 Real Decreto 
 artículo 2
 artículo 21
 artículo 19
 resolución