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Timestamp: 2018-01-16 15:37:23+00:00

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ASPECTOS JURÍDICOS SOBRE LA INCAPACIDAD LABORAL EN LA FM-SFC - Espondilitis Anquilosante, Artritis Reumatoide, Fibromialgia, Behçet, Colitis Ulcerosa, Crohn / Foro Grupo espondilitis.eu
ASPECTOS JURÍDICOS SOBRE LA INCAPACIDAD LABORAL EN LA FM-SFC
Mensaje por liogata » Sep 17th, 08, 13:31
ASPECTOS JURÍDICOS SOBRE
EN LA FIBROMIALGIA Y EL
Síntesis del proceso de incapacidad
Situación laboral del trabajador
–Alta o situación asimilada (paro,etc.)
–No en alta
Trabajador en ALTA
Solicita una baja por incapacidad temporal (IT) (Arts. 128 y 130 LGSS/94).
-Esta situación se produce cuando el trabajador se encuentra impedido para el trabajo y necesita asistencia médica.
-Duración de la IT: Mientras duren las condiciones mencionadas.
-Plazo máximo: 12 meses + prórroga de 6 meses, o sea, máximo total de 18 meses.
- Las prórrogas son siempre con la intención de que al trabajador se le podrá dar el alta por curación.
- Siguiendo este criterio, no obstante el plazo máximo de 18 meses se podrá alargar excepcionalmente hasta 30 meses.
- Agotado el plazo máximo se debe examinar el estado de incapacidad a efectos de su calificación en el grado que
corresponda como Incapacidad Permanente (IP)
-Cuando existen periodos de actividad laboral inferiores a 6 meses entre dos situaciones de IT, por la misma patología,
estos periodos de IT se suman.
Examen del estado de incapacidad por el EVI (Equipo de Valoración de Incapacidades)
-Podemos alcanzar esta situación por agotamiento de la IT (trabajador en alta).
-O por solicitud a instancia de parte (del trabajador) en los casos en que no está en alta laboral.
Consejos basados en laexperiencia - I
-Hablar. Intentar transmitir al examinador cuales son los padecimientos, dolores, etc.
-Proporcionar informes de los médicos siempre en fotocopia. Nunca los originales.
-Poner en orden cronológicamente inverso la documentación.
Consejos basados en la experiencia - II
-Incluso mucho antes de agotar la IT es recomendable la visita a un asesor jurídico experto en incapacidades y en este tipo de patologías.
-La asesoría jurídica preventiva es igual de beneficiosa que la medicina preventiva.
-No entregar documentos que no haya revisado el letrado.
Resolución del INSS sobre la IP
Concepto jurídico de la IP (Art. 136-1 de la LGSS/94)
–“Se considera en situación de IP al trabajador, que habiendo estado sometido a tratamiento. (extinguida la IT) presenta reducciones anatómicas o funcionales graves, susceptibles de determinación objetiva y previsiblemente definitivas, que disminuyan o anulen su capacidad
- La citada resolución puede reconocer o denegar la existencia de la incapacidad.
- En cualquier caso las resoluciones son ejecutivas, es decir, si se declara que el trabajador no se encuentra en situación
de incapacidad, el trabajador debe reincorporarse inmediatamente.
En caso de resolución positiva
- Existen varios grados de Incapacidad
Parcial (IPP) . Art. 137.1a LGSS/94
Total (IPT) . Art. 137.1b LGSS/94
Absoluta (IPA) . Art. 137. 1c LGSS/94
Gran Invalidez . Art. 137.1d LGSS/94
“Es aquella incapacidad que, sin alcanzar el grado de total, ocasiona al trabajador afectado una disminución no inferior al 33% en su
rendimiento normal para su profesión habitual, sin impedirle la realización de las tareas fundamentales de la misma”.
“ Es aquella que impide la realización de todas o de las fundamentales tareas de la profesión habitual, siempre y cuando pueda dedicarse a
otra distinta”.
-“Es aquella que impide por completo al trabajador la realización de cualquier profesión u oficio”.
“Es la situación en la que el inválido precisa de la asistencia de tercera persona, para realizar los actos más elementales de la vida diaria
(vestirse, lavarse, comer,etc.)”.
Procedimiento laboral vs. Las resoluciones del INSS.
-Sea por disconformidad con el grado que la resolución nos ha atribuido o bien por simple denegación de la incapacidad.
-Ley de Procedimiento Laboral (LPL) Art. 69-73 y Ley 30/1992 Art. 125 y 126.
-“Es requisito necesario para reclamar en materia de seguridad social que los interesados interpongan reclamación previa ante la entidad
gestora…”.
-Se interpone ante el órgano que dictó la resolución en el plazo de 30 días hábiles (se cuentan los sábados).
-El organismo demandado debe contestar expresamente en el plazo de 45 días. En caso contrario se entiende denegada la petición por silencio administrativo (siempre viene desestimada).
Trascendencia de la Reclamación Previa
-Debe ser redactada por experto,pues debe de contener exhaustivamente todas las patologías del trabajador.
-Lo que no esté alegado en la reclamación previa no podrá ser alegado posteriormente, ni en la demanda ni en el juicio.
Lo que no está en la reclamación previa no está en el mundo !!!
- Notificada la resolución de denegación de la reclamación previa se abre un plazo de 30 días hábiles (no se cuentan los sábados) para presentar la correspondiente demanda ante la Jurisdicción Social.
- Si hemos hecho bien los deberes, el abogado tiene ya prácticamente formulada la demanda pues se corresponderá mucho
con la reclamación previa, en cuanto a las patologías.
Consejos Prácticos sobre la Demanda
-Es absolutamente fundamental una relación entre el letrado y los médicos intervinientes para fundamentar el petitum de la demanda, entiéndase el grado de calificación de la incapacidad.
-También es fundamental para la preparación de las pruebas que se aportarán el día del Juicio.
Lo más importante es la Proposición de Medios de Prueba que en este caso se concretan en:
-Documental, consistente en todos aquellos informes médicos que diagnostiquen las patologías expuestas.
-Pericial.
-Testifical de la empresa…
Importancia del buen peritaje
-El perito tiene que ser experto en la materia sobre la que versa su pericia. Es indiferente que trabaje en la sanidad pública o privada.
-Además debe ser elegido sólo y exclusivamente para la pericial, no debe ser el médico tratante.
-Adquiere de nuevo especial valor la relación letrado/perito.
En el caso de Fibromialgia
- Sólo el 13% de pacientes con FM (FM Severa), requieren una Incapacidad Laboral y esta condición viene determinada,
esencialmente, por la falta de eficacia de tratamientos contra el dolor.
- Es fundamental que el médico defina el número de puntos gatillo positivos y la fuerza con que los ha explorado.
- Muy importante el informe de la Unidad de Dolor y aceptar todos los tratamientos que el médico proponga.
- Es también muy importante definir y valorar todas las comorbilidades (Trastorno Depresivo-Ansioso, Sd.Colon Irritable, Sdme. Seco, Endometriosis, etc.etc.)
- El informe tiene la misma validez si es de la medicina pública o privada.
- El perito adecuado para una FM, es el Reumatólogo.
En el caso de Sd.Fatiga Crónica
- El 80% de pacientes con SFC requerirán una Incapacidad Permanente Absoluta a los cinco años de su diagnóstico.
- Muy importante cuantificar el grado de fatiga en base a una escala reconocida.
- Es conveniente aportar pruebas específicas objetivas de la fatiga, como pueden ser: pruebas de esfuerzo, actimetrías, mesa basculante…
- Es recomendable aportar analíticas que apunten hacia el SFC, como por ejemplo, serologías virales, pruebas inmunológicas, RNAsa, células NH’s, etc.
- Una cosa es el valor científico y otra el pericial.
- El perito adecuado para el SFC es un Internista.
No hay enfermedades, sinoenfermos.
Nunca hay dos situaciones idénticamente iguales.
- Si es favorable, el INSS las recurre todas, pero para recurrir tienen que pagar.
- Si es desfavorable, es igualmente recurrible ante el Tribunal Superior de Justicia de las Comunidades Autónomas.
- El INSS no recurre más allá del TSJ, pero el actor, sí puede hacerlo ante el Tribunal Supremo en un Recurso de Unificación de Doctrina.
Mª Teresa Sol Martorell
Re: ASPECTOS JURÍDICOS SOBRE LA INCAPACIDAD LABORAL EN LA FM
Mensaje por Javi » Sep 17th, 08, 17:09
EL DICTAMEN MÉDICO-LABORAL EN EL PROCESO DE INCAPACIDAD LABORAL POR FIBROMIALGIA Y/O SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA.
Re: ASPECTOS JURÍDICOS SOBRE LA INCAPACIDAD LABORAL EN LA FM-SFC
Mensaje por Ana » Sep 21st, 08, 01:30
Lio, una información muy util y dada de una manera concisa, sencilla y clara, vamos el diccionario de cualquier persona enferma que necesite orientación.Gracias.
Mensaje por liogata » Sep 21st, 08, 12:21
Gracias chicos/as! Al igual que Ana me pareció que todo estaba explicado de una manera muy sencilla y pues espero sirva para muchos.
Mensaje por tiluguapa » Sep 24th, 08, 14:14
gracias lio que bien te explicas
Mensaje por liogata » Sep 25th, 08, 12:59
No soy yo Carmen, la abogada que se explica de maravilla.
Mensaje por charo1 » Sep 30th, 08, 20:42
gracias,en estos momentos nos sirve de ayuda,besitos
Mensaje por Encarna » May 27th, 11, 08:14
Primer dictamen de incapacidad permanente por Síndrome de Fatiga Crónica.
El Equipo de Valoración de Incapacidades ha dictaminado una Incapacidad Permanente Absoluta para una funcionaria afectada por Síndrome de Fatiga Crónica.
Madrid, 22 de septiembre 2009 (medicosypacientes.com)
En la lucha que mantiene la Plataforma para la Fibromialgia para conseguir que el Síndrome de Fatiga Crónica (SFC) sea reconocido por el equipo de valoración de incapacidades y los enfermos puedan cobrar alguna subvención por incapacidad laboral, la última Propuesta de Resolución de jubilación por incapacidad permanente, dictada para una enferma de SFC supone un paso importante.
Según acaba de hacer público esta Plataforma, el Equipo de Valoración de Incapacidades ha dictaminado una Incapacidad Permanente Absoluta para una funcionaria afectada por Síndrome de Fatiga Crónica. Dicha propuesta de resolución reconoce que determinado el cuadro clínico residual y las limitaciones orgánicas y funcionales, y analizadas las secuelas, “la lesión o proceso patológico le inhabilitan por completo para toda profesión u oficio”. Se indica igualmente que dicho proceso “está estabilizado y es irreversible o de remota o incierta reversibilidad”; por consiguiente resuelve “la jubilación por incapacidad permanente” para esta afectada.
Esta Plataforma para la Fibromialgia y Síndrome de Fatiga Crónica se constituyó en el año 2007 ante la incertidumbre y malestar social que estas patologías creaban en la esfera médica, social y jurídica, a fin de reivindicar los derechos de afectados con estas enfermedades.
Los temas más preocupantes para esta Plataforma han sido, sin duda, la visibilidad y conocimiento por la sociedad para que se pueda entender esta problemática desde el punto de vista del enfermo y su nivel de inaceptación como enfermedad crónica por los estamentos pertinentes. Por todo ello, esta primera sentencia supone un importante paso adelante en las reivindicaciones de todos los afectados por este síndrome.
Según ha explicado uno de los afectados por este síndrome, Juan Vilas, quien recientemente ha mantenido una entrevista con el secretario autonómico de Sanidad de la Comunidad Valenciana, Luis Rosado, “en la mayoría de casos, debido a su gravedad, provoca que los enfermos no puedan acudir al trabajo” y añade que el problema con el que se encuentran estas personas es que “los equipos de valorización de incapacidades no la reconocen como incapacitante y no nos conceden ningún tipo de subvención”.

References: Resolución 
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