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Timestamp: 2017-05-27 04:33:44+00:00

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29 de marzo al 4 de abril de 2010. Año XI - Nº 467EPeriódico de la Comunidad del Medicamentowww.elglobal.net9 Ana Pastor: “Hemos pedido medidas para potenciar los genéricos, no para eliminarlos”Sanidad aprueba el ‘tijeretazo’
■ José Martínez Olmos, secretario general de Sanidad: “No habrá reversión, porque hablamos de medicamentos no protegidos por patente”El Consejo de Ministros aprobó el viernes el real decreto ley de racionalización del gasto farmacéutico. Los responsables del Ministerio de Sanidad reconocen que se trata de “medidas duras”, aunque descartan las consecuencias negativas
sobre las que el sector ha alertado, principalmente en el ámbito de los genéricos. Según Martínez Olmos, ningún principio activo desaparecerá del mercado. Los consejeros de Sanidad tampoco ven en peligro la viabilidad de esta industria.La del 26 de marzo se recordará
como la fecha del ‘tijeretazo’ de
Trinidad Jiménez. Pese a todas las
peticiones remitidas para su aplazamiento, el Consejo de Ministros
aprobó el real decreto ley que demodo inmediato pretende ahorrar
los 1.500 millones de euros que
sentarán las bases de la sostenibilidad del SNS. Sin embargo, para el
sector esta viabilidad queda en
entredicho.Sanidad dice que el 98 por ciento
de las farmacias verán reducidas
sus aportaciones, pero las patronales ven el riesgo por el efecto de los
genéricos. No sólo por las bajadas
de precios, sino por un SPR quemantendrá a España como la farmacia más barata de Europa.
Para Aeseg, el mordisco alcanzará la mitad de su facturación.
Sus responsables hablan de despidos y cierres, igual que Fenin. Ladistribución perderá 80 millones, y
cuatro innovadoras asumirán más
del 40 por ciento del impacto total.
Para el PP, “todo parches”; y
aliado con el sector cree que no se
ahorrarán ni 500 millones de euros.2 | SegundaEL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010La foto de El Global
Una publicación de:PRESIDENTE-EDITOR: Santiago de Quiroga Bouzo
EDITOR ADJUNTO: José María López Alemany
SUBDIRECTOR: Juan NietoConsejo de Administración: Santiago de Quiroga, Roberto García-Soto, Albert
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Rafael Real (Sistemas, IT y Distribución),Tania Viesca (Administración) y Carlos
Siegfried (Fotografía y Cierre)Acebillo pide a Jiménez sostenibilidad para la industriaTras el Consejo Interterritorial, que acordó una serie de propuestas para la sostenibilidad del sistema sanitario español, la ministra de Sanidad, Trinidad Jiménez, se reunió con el presidente de Farmaindustria, Jesús
Acebillo, para abordar las medidas adoptadas. Durante el encuentro, Acebillo reconoció el esfuerzo realizado por la ministra para lograr un consenso político con las comunidades de cara a la sostenibilidad del sistema,
así como su apuesta por la innovación. Eso sí, Acebillo trasladó su preocupación por el “elevado impacto” que
tendrán estas medidas sobre el sector y solicitó a Jiménez que velase por la sostenibilidad de esta industria.Todos los derechos reservados.
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BARCELONA: Vía Augusta nº 59 - 3ª planta, dcho. 315. 08006 Barcelona.
Tlf.: 93.244.04.41 Fax: 93.265.93.08DISTRIBUCION
GRATUITALas caras de la noticiaEl primer paso de
una ‘hoja de ruta’
de cara a lograr a
medio plazo la
sostenibilidadEl PP está de
acuerdo con que se
medidas pero no con
como se ha hechoFenin califica de
“economicistas y
coyunturales” unas
medidas “negativas
para el sector”FEFE critica que las
“ineficaces” medidas
de Sanidad se han
hecho “a espaldas
del sector”Sanidad pone al
borde del abismo a
de genéricosJosé Martínez Olmos. Al
Ministerio de Sanidad le han
caído muchos palos por parte
del sector, sobre todo en las
espaldas de su secretario general, por poner negro sobre blanco los acuerdos del Interterritorial para controlar el gasto farmacéutico. Desde el ministerio
apuntan que este texto abre una
‘hoja de ruta’ más para completar las sostenibilidad y la cohesión a medio plazo.Ana Pastor. La coordinadora
de Política Social del Partido
Popular ha recordado que esta
corporación “da la bienvenida”
a aquellas medidas en favor de
la sostenibilidad del SNS, pero
se ha mostrado disconforme
con el daño que el real decreto
ley puede hacer a las farmacias
y a los genéricos. Además,
denuncia que las cifras de ahorro previstas por el Gobierno
“no se ajustan a la realidad”.Margarita Alfonsel. La
mostró su malestar por la aprobación de unas medidas de las
que aseguró “no ha habido ninguna información previa del
ministerio”. Alfonsel avisó que
de las 150 empresas que componen el sector de la tecnología
sanitaria, un 60 por ciento son
empresas “cuya entidad les
hace particularmente frágiles
ante medidas de este calibre”.Fernando Redondo. Coyunturales, ineficaces y un riesgo
para la sostenibilidad del sistema. Además, tomadas “a espaldas del sector”. Así valora FEFE
las nuevas medidas para luchar
contra el gasto. La preocupación sobre sus consecuencias
(se alerta de la pérdida de 5.000
empleos en las boticas) animó a
su presidente a pedir una reunión urgente con la ministra de
Sanidad, Trinidad Jiménez.Raúl Díaz Varela. Los cálculos realizados por la patronal
de genéricos, Aeseg, hablan
de que todas las compañías
del sector de EFG verán como
su facturación bajará, al
menos, un 50 por ciento en tan
sólo un año con estas nuevas
medidas. Sin embargo, el futuro para las compañías pequeñas y medianas es aún peor, ya
que la sombra de la desaparición se cierne sobre ellas.Siga toda la actualidad médica en:www.gacetamedica.comOpinión| 3EL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010EditorialSacrificios a los dioses
No podemos estar de acuerdo con los parches que se pretenden imponer ya que no son otra cosa que un sacrificio
de unas cuantas compañías. Un sacrificio a los dioses en el que el único que pierde es el cordero y, desgraciadamente, nadie ganaEl pasado Consejo Interterritorial
aprobó, sin ver un documento de
propuestas concretas, una serie
de medidas que pueden ser letales para
cuatro compañías innovadoras y, principalmente, para todo el sector de genéricos.
Junto con ellos, distribución y oficina de
farmacia se llevarán la otra gran parte del
apretón de cinturón del gasto en medicamentos. Nuestros políticos no se cansan de
repetir que el Sistema Nacional de Salud
español es uno de los más eficientes de
todo el mundo. Ofrece una gran calidad y
cantidad de servicios a unos costes muy
reducidos, tanto que sólo se dedica a Sanidad un 6 por ciento del PIB, a gran distancia de los países de nuestro entorno.
En este escenario, y con la necesidad de
reducir 50.000 millones de gasto en los
próximos tres años, 14.000 de ellos corresponderían a las comunidades autónomas,
llegan los recortes al sector farmacéutico.
Unos recortes que requieren llegar con
celeridad a causa de que las comunidades
autónomas no tienen liquidez para afrontar todos los compromisos de gasto.
Está claro que la situación económica
requiere priorizar sobre los gastos para
poder asegurar la viabilidad del Estado
del bienestar, o simplemente la del propio
Estado, y la de la economía española. En
este sentido, la prioridad que han establecido los políticos ha sido la de apretar el
cinturón al pantalón del sector farmacéutico. El plan de contención de la factura farmacéutica es la primera medida, y única
por el momento, que realmente tiene como
objetivo la reducción del gasto. Mientras
tanto, ninguna Administración se atreve a
suprimir subvenciones absurdas, congelar
el sueldo a los funcionarios, eliminar gas-Se actúa rápidamente sobre el
gasto en medicamentos mientras
ninguna Administración se atreve
a quitar subvenciones absurdas,
congelar sueldos o poner copagos
Las medidas se han tomado sin
consultar con el sector ni prever
las consecuencias, dando la
sensación de improvisación y
precipitación en los últimos días
tos superfluos o a implantar el copago.
Porque todo ello resta votos. Y, por ese
motivo, se ha elegido a un chivo expiatorio
para que pague los platos rotos de la crisis.
Lamentablemente, se ha elegido a uno de
los pocos sectores que estaban sorteando
el paro y que tendría que ser parte fundamental en la recuperación económica y
cambio de modelo de crecimiento. No
Creemos que habría que dejar sobre la
mesa lo acordado hasta el momento y
empezar de nuevo. Si el Consejo de Política Fiscal y Financiera puede dejar para
dentro de dos meses la toma en consideración de las medidas a implantar para ahorrar 12.500 millones de euros, ¿por qué nose puede hacer lo mismo, tomárselo con
calma y sopesar los riesgos, con los 1.500
millones a ahorrar en el gasto en medicamentos?
Lo primero que hay que hacer es un
diagnóstico de la situación. Llevamos en
crisis más de dos años, pero da la sensación de que ésta llegase ayer y ahora se
tiene que correr para poner rápido medidas sobre la mesa. El gasto sanitario es el 6
por ciento del PIB y, aunque hay correcciones a realizar, no existe un despilfarro. Si
no, sería imposible el nivel de eficiencia
tan cacareado que existe. Por ello, aunque
sea necesario eliminar ineficiencias y ajustarse el cinturón, tenemos serias dudas de
que la sanidad tenga que ser una de las
prioridades de actuación, y, mucho
menos, la primera sobre la que actuar. Pero
bajando al terreno farmacéutico, que es el
que aquí nos ocupa, las dudas son todavía
El ámbito farmacéutico es uno de los
más regulados que existen, lo que supone
una serie de beneficios pero también perjuicios. Por eso, es obligado reconocer el
importante esfuerzo que las administraciones públicas hacen pagando la práctica
totalidad de la factura sanitaria y farmacéutica, pero no es menos importante
poner de manifiesto lo que el sector farmacéutico aporta al bienestar de nuestros ciudadanos. Y también, lógicamente, es de
destacar el precio por el que lo hace ennuestro país, uno de los más bajos de la
De los aproximadamente 60.000 millones de euros que se destinan a sanidad
anualmente, unos 17.000 corresponden a
los medicamentos. De éstos, 12.500 corresponden a las ventas que se realizan en oficina de farmacia. Y es esta última cifra
sobre la única que se ha actuado. Y además, de manera muy desacertada. No se
ha planteado ninguna medida que, a la
vez de tener efecto a corto plazo, conlleve
un impacto estructural sobre el sistema.
Además, todas las medidas que se pretenden poner en marcha perjudican gravemente a gran parte de la industria (especialmente cuatro compañías innovadoras
y todo el sector del genérico), distribución
y oficina de farmacia.
Pero, tal vez, lo peor de todo es que se ha
hecho todo a espaldas de un sector que ha
mostrado prácticamente siempre su lealtad institucional. Se ha hecho sin consultar, sin consensuar y sin escuchar las múltiples propuestas que en las últimas semanas han surgido, algunas más acertadas
que otras, por supuesto. Pero el Ministerio
de Sanidad, con la complicidad del Consejo Interterritorial, optó por lo fácil, por el
efecto inmediato, sin pensar en sus consecuencias. Todo ello lleva a pensar que ha
existido una posible improvisación y precipitación en las decisiones acordadas en
los últimos días.Si el Consejo de Ministros aprueba el
texto que se ha filtrado como borrador de
real decreto ley se estará condenando al
paro a muchos de los trabajadores con los
que cuenta actualmente la industria farmacéutica, y se estará minando la continuidad de las inversiones de la industria
en nuestro país. En algunos casos hasta la
propia existencia de las compañías. España habrá demostrado no ser un país que
genere confianza para asegurar un entorno legal y económico estable y predecible.
Si se aprueba este texto, cuatro compañías
absorberán ellas solas más del 40 por ciento de los 1.500 millones de euros a ahorrar:
600 millones. Y una de ellas tendrá que
asumir sobre su espalda casi 300 millones
de euros. Por muy gigantes económicos
que sean a nivel mundial un varapalo de
esta intensidad puede tener unos efectos
devastadores e imprevisibles a día de hoy
para las filiales españolas.
Hay muchas maneras de lograr ahorrar
1.500 millones, sobre todo sin afectar tanto
al sector ni condenar a la ruina a determinadas compañías. Lo que sí es necesario e
importante es atajar el verdadero problema de la sanidad: la demanda injustificada
y sin control que es responsable de la
inmensa mayoría del crecimiento del
gasto. Lo que ocurre es que trabajar en este
ámbito cuesta votos y hace falta trabajar
mucho para que la medida empiece a dar
resultados, por lo que sus efectos son a
Por todo ello, desde EG llamamos a la
reflexión y a que el Gobierno se replantee
las medidas a tomar. También advertimos
de que EG y todo el grupo editorial de
Contenidos e Información de Salud estará
siempre en contra de las medidas cortoplacistas, que no se pacten y que hundan yEG estará en contra de medidas
cortoplacistas que arruinen a
unos cuantos o a todo un sector.
Nuestra razón de ser no nos
permite estar de brazos cruzados
Si el SNS es tan eficiente como
siempre se dice, no entendemos
la necesidad de actuar de esta
manera frente al gasto en
arruinen a unos cuantos o a todo un sector.
Nuestra razón de ser no nos permite quedarnos de brazos cruzados y denunciaremos una y otra vez las injusticias que se
produzcan, sobre todo si éstas perjudican
gravemente el empleo, la competitividad
y el desarrollo de la sociedad española
que, de la mano del sector farmacéutico, se
podría lograr. En definitiva, no podemos
estar de acuerdo con los parches que se
pretenden imponer ya que no son otra
cosa que el sacrificio de unas cuantas compañías para solucionar la situación financiera de las autonomías durante unos
cuantos meses de. Un sacrificio a los dioses en el que el único que pierde es el cordero y, desgraciadamente, nadie gana.4 | OpiniónEL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010Semana SanitariaEditorialNadar y guardar
la ropaRDL: ¿urgencia o treta?El acuerdo del CISNS es sólo una prorroga para la
luchar contra la quiebra de las autonomíasHabemus pacto. Después de varios meses de debate soterrado, cientos de conversaciones telefónicas, y reuniones
secretas y no tan secretas entre consejeros autonómicos
del mismo y de diferentes partidos, el Ministerio de Sanidad y Política Social ha movido ficha forzado por las circunstancias y
la evolución de unas cifras económicas que amenazan con llevarse
por delante hasta a los consejeros, como bien puede atestiguar la navarraMaríaKutzenelaffairedelassustituciones.Apesardequelaalargada sombra de Elena Salgado se proyectó durante algunos días sobre el Paseo del Prado, Trinidad Jiménez y José Martínez Olmos, sabedoresdelosinminentescambiosqueseavecinanenelGobierno,han
sabido nadar y guardar la ropa. En breves palabras: han quedado bien
y no han ardido en el intento, lo que constituye todo un mérito desde
Tácticamente, su jugada ha sido perfecta, porque a ojos de la masa
de votantes y del sector sanitario han pasado a
convertirse en los artífices de un acuerdo para el
ahorro que, por una vez en la historia de este Gobierno, no se ceba con el consumidor. Su mérito,
antelaopiniónpúblicaylaopiniónpublicada,está en haber cobrado la apariencia de adalides de
laluchacontraellucrodeloslaboratoriosy,almisAlonso
mo tiempo, de proveedores de oxígeno para las
deterioradas arcas de las autonomías. Su figura, con ello, aparece realzada.Ahora bien,¿quéhaydeciertoyquéhaydemarketingenelabultado paquete de medidas que lograron pactar? ¿Contribuirán todas
ellas a zanjar el debate sobre la sostenibilidad? En honor de los altos
cargos, hay que decir que el suyo ha sido un buen punto de partida para poner puertas al campo del gasto y un soplo de aire fresco para las
deterioradas arcas públicas. De ahí que los consejeros respaldaran el
plan en lo que fue una réplica de Toma el dinero y corre de Woody Allen.
Pero las puertas no han cerrado del todo el campo y el debate sobre la
insuficiencia financiera del sistema sigue presente.
ElplanporlasostenibilidaddeJiLas medidas impulsadas ménezyOlmoses,comobienapuntaAnaPastor,unbuenparche.Una
isla en el desierto de las medidas
Sanidad no ahorrarán
decontrolsanitario,peronadamás.
los 1.500 millones de
Ni ahorrará los 1.500 millones que
euros prometidos
ha prometido a bombo y platillo el
ministerio, ni solventará en modo
alguno la amenaza de bancarrota para un sector público que sólo este
año volverá a sufrir un agujero de 10.000 millones. Y no lo hará porque
ni es estructural, ni toca a todos los agentes implicados en el gasto. Lo
hace sólo con los laboratorios y de pasada. La pericia y los contactos
del director general de Farmaindustria, Humberto Arnés, fueron determinantes para que la bajada lineal de precios no cuajara. En breves
meses, pues, Sanidad tendrá que volver a la carga bajo la presión de
las autonomías. Lo sabe la propia Jiménez, quien, pese a su aparente
triunfo, se fue del Interterritorial con un agridulce sabor de boca. Y lo
saben los consejeros, a los que el plan ha concedido una prórroga en su
lucha contra la quiebra. Pero nada más.
Sergio Alonso es redactor jefe de ‘La Razón’Preguntas sin respuesta
¿Intervino Miguel Sebastián para frenar la rebaja lineal del 7 por ciento
de los fármacos que defendía Salgado y un alto cargo de Sanidad?
¿Qué modificación legal que pretende efectuar Sanidad al hilo del gasto es ilegal, y su antecedente más inmediato se encuentra en el TC?
¿Qué político, sorpresivamente, fue el gran valedor de la innovación, al
rechazar la bajada de precios que se proyectaba sobre los laboratorios?
¿A qué responsable de un lobby deberían hacerle un monumento sus
¿Qué paciente estelar estuvo ingresado en la Clínica Quirón de Madrid
en la semana previa a la reunión del pleno del Interterritorial?Mientras que el Gobierno señala que la vía de urgencia es la más adecuada hay
quien piensa que se trata de una treta para saltarse al sector y al ParlamentoEl real decreto ley (RDL)
es una figura legislativa pensada para acelerar la entrada en vigor
de una ley que quiere implantar
medidas urgentes. El RDL también requiere de la convalidación del Congreso de los Diputados para su aprobación antes de
un mes. Por otro lado, la tramitación como RDL permite al
Gobierno omitir el trámite de
abrir un periodo de audiencia y,
además, evita el posible recurso
Este hecho tiene como consecuencia que no sea posible
norma (sólo cabe recurso ante el
Tribunal Constitucional), sino
sólo los actos de aplicación, en la
esperanza de que, por la vía judicial, se eleve cuestión de inconstitucionalidad contra este RDL,
para que sea posteriormente el
TC el que resuelva, con el retardo que eso supone. De hecho, en
la actualidad, el TC se encuentra
pendiente de decidir sobre los
descuentos que se aplican a boticas y laboratorios.
El RDL de racionalización del
gasto farmacéutico modifica la
Ley de Garantías y varios reales
decreto, por lo que es importante
analizar la secuencia de entradaen vigor y el momento de eficacia de la medida a implantar
para determinar si la figura de
RDL es correcta o no para las
medidas que se quieren aprobar.
Garantías, que entra en vigor al
día siguiente de la publicación
del RDL incluye entre sus cambios la modificación del Sistema
de Precios de Referencia, la eliminación de la referencia a los
precios medios europeos y la
supresión de la imposibilidad de
bajada de precio de los medicamentos más de una vez al año,
además de la cuantificación de
las cantidades máximas de descuentos a las farmacias.
Por su parte, las modificaciones de reales decreto se refieren
al RD de Precios de Referencia,
la actualización de los tramos
del 5/2000 y el establecimiento
de diferentes márgenes fijos
para la farmacia según el precio
de los medicamentos. También
se modifica el RD de Visado para
permitir el cambio de lugar de
dispensación desde las boticas a
las farmacias hospitalarias.
El asunto que cambia la Ley de
Garantías, con mayor efecto económico es el SPR, del que no se
espera que entre en vigor hasta
marzo de 2011, aunque podríaadelantarse a octubre de 2010. El
resto de asuntos económicos son
modificaciones de reales decreto
de las que, la más importante, la
rebaja de precios de los genéricos, está prevista para el 1 de
julio. Con ello, es difícil de entender la urgencia de la medida y
más la utilización de un RDL.
El Gobierno podría haber tramitado por procedimiento de
urgencia tanto un real decreto
que modificara todo lo establecido por estos reglamentos anteriormente y, del mismo modo,
aplicar una bajada lineal de los
medicamentos genéricos. Igualmente, el Gobierno podría haber
promovido una ley por trámite
de urgencia para los cambios de
De este modo no se habría
hurtado al sector y al Parlamento la oportunidad de aportar
mejoras y propuestas a las medidas y no se hubiera producido
retraso significativo en los tiempos de entrada en vigor de las
medidas, al tiempo que se evitaría un largo peregrinaje judicial
en base a la falta de justificación
de la urgencia de las medidas a
tomar. Por ese motivo, nos planteamos si la razón para usar un
RDL es por razones de urgencia
o una simple treta.Claves Globales
sido peor?HEl Global
número 467EEay quien piensa que los 1.500 millones
ste número es un número especial “E”. La
de ahorro es un mal menor, dado que
semana pasada entré en una farmacia y me
podría haber sido peor por haber incluiencontré a la farmacéutica, mientras la adjundo en los recortes a todos. Que el 40 por ciento de
ta me atendía, enfrascada en una conversación teledicho recorte recaiga en cuatro compañías no
fónica en la que hablaba con alguien pidiendo aclaralibra a muchos. Los que afirman esto
ción de lo que había oído acerca del recorte
apenas se han visto afectados por las
a la farmacia. “Bueno —le dije—, el lunes
medidas ahora, pero nadie evitará que se
podrá leer en EG o en elglobal.net, y enteafecten en el futuro. Mucha obsesión por
rarse en qué ha quedado todo esto”.
evitar la bajada lineal de precios y la
Estamos en la Semana Santa, y si se ha
bajada curvilínea que han ofrecido es, si
podido ir de vacaciones, enhorabuena.
cabe, peor. Lo que les ocurre a unos
Para los que no lo hayan hecho o se conecpocos ahora sólo es superado por la
ten a Internet, éste es un número de análiSantiago
rebaja a los genéricos: con el escaso marsis y actualidad de lo que el pasado vierde Quiroga
gen con el que manejaban sus cuentas
nes aprobó el Consejo de Ministros. Una
empresariales, ahora tienen menos. ¿Se pretende
primera aproximación de lo que se ha aprobado y de
con ello una concentración de empresas de genélas consecuencias que tendrá para el sector las mediricos? Pues si es así, algunas se irán o cerrarán.
das que próximamente se pondrán en marcha. Un
Fenin, la patronal que ha dejado de hablar de
primer avance que tendrá su continuación en próxideuda para hacerlo ahora de empleo, se ha atrevimos números de EG, como siempre. Y como lo
do a aventurar que un 20 por ciento de los
hemos hecho en este número especial, porque no
empleos del sector se podrían perder, unos 8.000.
podíamos dejar al sector huérfano de información.
Para Aeseg, por lo que le toca, serían 2.000, y para
Ahora, una vez aprobado este real decreto ley por
la empresarial de la farmacia, FEFE, otros 5.000.
trámite urgente, sabemos que el Gobierno no tendrá
Cada uno hará sus cálculos a su manera, pero no
problemas para que se ponga en marcha, ahí están el
parece que esto vaya a dinamizar la economía,
PNV y CC. Los números saldrán otra vez gracias a la
como no se esté pensando en lanzarla al abismo.
fuerza de los escaños que otorgan al PSOE estos dos
El papel de algunos primeros ejecutivos de la
partidos para conseguir la mayoría en el Congreso.
industria es complicado. ¿Cómo explicar a sus
El PP y otros partidos se tienen que pronunciar, por
casas matrices que la estabilidad está controlada,
lo que la aparente unanimidad del Consejo Interteque esto es para sostener lo insostenible? ¡Uf!
rritorial habría sido un espejismo.EL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010| 5Política Sanitaria
El sector, muy indignado y sorprendido, critica la
“improvisación” de las medidas del Gobierno
■ El debate en el CISNS se centró en dos propuestas, aunque no se puso ningún texto sobre la mesa: la actuación sobre el SPR o la bajada lineal
■ El sector envió a Sanidad propuestas de modificación, a las que la ministra respondió que la decisión correspondía al Gobierno y Parlamento
nido reuniones con responsables
de Sanidad, principalmente José
Martínez Olmos, secretario general de Sanidad, y Alfonso Jiménez
Palacios, director general de Farmacia, para trasladar su preocupación por las medidas que se rumorea, ya que no había nada oficial,
que podían llevarse a efecto.
Estas reuniones dieron como
resultado que Sanidad aceptase el
envío de propuestas por parte del
sector, aunque en su gran mayoría
éstas no fueron tomadas en cuenta
por los responsables de Sanidad.Y
es que, tal y como aseguró la propia ministra a Europa Press, la
decisión era“política”y debían ser
el Gobierno y los grupos parlamentarios, y no los agentes, quienes tenían que apoyar el real
decreto-ley para que saliese adelante.REDACCIÓNMadridPocas semanas tan estresantes ha
vivido el sector sanitario como la
que siguió al Consejo Interterritorial que, a bombo y platillo, se vendió a la opinión pública con el
eslogan de que ‘un pacto entre las
fuerzas políticas es posible’. En
este caso, en sanidad. Pero aunque
el sector ha participado en las
tareas de elaboración del pacto y
en la subcomisión creada para su
estudio en el Congreso de los
Diputados, no se sienten partícipes de él ya que, por no tener, no
han tenido ni información. La
expectación con la que se vivió la
jornada del 18 de marzo dejó
pronto paso a la indignación y sorpresa de casi todos los agentes.
Parece acertada la idea de que a
esa situación se llegó gracias al
consentimiento ciego del Consejo
Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Para dejar clara la
unanimidad con la que se celebró
el pleno, todos los consejeros de
Sanidad se subieron a la palestra
para sacarse una foto con la ministra Trinidad Jiménez, pero la realidad es que se marcharon a sus respectivas autonomías sin haber
visto un borrador que en aquel
mismo momento ya circulaba por
las redacciones de algunos medios
de comunicación. Entre ellos EG.Aunque las compañías
innovadoras han evitado
la bajada lineal, el
descontento en muchas
de ellas es importante
La coordinadora de Participación Social del PP, Ana Pastor, no
tardó en poner en cuarentena
unos acuerdos que los consejeros
de su partido parecían haber dado
por válidos. Según Pastor, las
medidas anunciadas eran simples
parches. La más grave, la reducción del precio de los genéricos,
que a su juicio provocaría el cierre
Durante el fin de semana el PP
había condicionado su apoyo a
varias premisas. La primera, que
ninguna medida conllevase recortes en el bienestar de los ciudadanos,ni en sanidad,ni en dependencia. La segunda, que la actuación
se centre en medidas estructurales, que garanticen la sostenibilidad del sistema a 10 ó 20 años.Y laLa coordinadora de Participación Social del PP, Ana Pastor, se reunió varias veces a lo largo de la semana con la ministra de Sanidad y Política
Social, Trinidad Jiménez, para tratar de consensuar cambios en el borrador del Real Decreto-Ley de Racionalización del gasto farmacéutico.tercera, que el desarrollo legal de
los principios básicos que se
habían esbozado en el Interterritorial incluyeran una memoria
económica del impacto real de
cada medida. Para entonces, la
letra pequeña de todo lo acordado
en el pleno del ministerio y las
autonomías, el Real Decreto-Ley
de Racionalización del gasto farmacéutico con cargo al Sistema
Nacional de Salud, ya hacía estragos en los agentes del sector.
Los primeros en quejarse fueron las oficinas de farmacias.
Varias patronales alertaban ya de
que, de ser ciertas tales medidas,
acarrearían un fuerte impacto, con
y sanitarias. Junto a las farmacias,
las compañías de genéricos y las
de productos sanitarios, afectadas
ambas por fuertes bajadas de precios, que auguraban recortes en
plantilla, fábricas e I+D.
Incluso en el ámbito de la industria innovadora llegó a cundir el
pánico. Allí, los árboles impidieron ver el bosque.La alegría inicial
con la que se recibió la decisión del
Interterritorial de no acometer
una bajada lineal del precio de los
medicamentos dio pronto paso a
la realidad del borrador que se
manejaba que, pese a no establecer medidas contra los medicamentos innovadores, sí que afectaba a un gran número de empresas
asociadas a Farmaindustria.Divide y vencerás
Según ha podido saber este periódico,varias compañías trasladaron
a la patronal de la industria innovadora su disgusto y enfado por no
haber visto las consecuencias para
el sector más allá de los efectos de
una rebaja lineal de precios. Esta
situación contrasta con la de otras
compañías, que no sufrirán los
efectos de las medidas a tomar, ya
que no tienen ningún producto en
o próximo a entrar, por lo que lo
único que temían era la bajada
lineal. Con ello, el debate dentro
de la industria farmacéutica innovadora, sin llegar a división, ha
desactivado una reacción conjunta y firme de la patronal, que no ha
acertado a decir más que la situación será complicada para el sector y que no corrige el déficit crónico del Sistema Nacional de
En este sentido, desde el sector
se señala que se ha tratado de una
estrategia por parte del Ministerio
de Sanidad que ha evitado el
enfrentamiento directo con Farmaindustria, ya que son más las
compañías que salen indemnes
del encuentro, al tiempo que pueden esgrimir el mensaje de evitar
dañar a la innovación. Así, se ha
podido comprobar el desencuentro vivido en el seno de la patronal
en las distintas reuniones que los
distintos grupos que conformanlos asociados de Farmaindustria
celebraron durante la pasada
semana. Reuniones que han estado centradas en dos temas: el efecto económico, muy concentrado
sobre un determinado número de
compañías, y la alarma por la eliminación del reconocimiento de
las innovaciones galénicas dentro
del sistema de precios de referencia, que sí podría afectar a todas.
No obstante, la mayoría de ellas
son conscientes del limitado efecto global que las medidas pueden
producir, especialmente a lo largo
de 2010. Por ello, temen que una
vez finalizada la Presidencia europea de nuestro país, sea probable
medidas, entre las que no se descarta la bajada lineal.Una posibilidad que acabaría, no obstante,
según precisan, de machacar al
En este ambiente de tensión, las
críticas a la improvisación de los
responsables del ministerio arreciaban alentadas por el hecho de
que al propio CISNS entraran, al
menos, dos propuestas de actuación diametralmente opuestas: la
que salió y una rebaja lineal para
todos los medicamentos por tramos en función de su tiempo en el
mercado que fue desechada por el
impacto en la innovación. Con
todo,desde el sector se han mante-‘Decretazo’
Las palabras de Jiménez dejaron
claro al sector que sus quejas y
propuestas enviadas a Paseo del
Prado poco o nada iban a cambiar
el texto,que recorta drásticamente
el gasto en medicamentos, ya que
la figura legal utilizada, un real
decreto ley, disculpa al Gobierno
de abrir un periodo de audiencia
con los sectores afectados. Una
realidad que altos cargos del
ministerio se han encargado, a su
vez, de dejar claro a todos losEl sector ha basado su
filtrado a los medios sin
agentes del sector con los que ha
tenido oportunidad de dialogar en
Es más, explícitamente, el
Ministerio de Sanidad se negó a
entregar de manera oficial el texto
del real decreto-ley, ya que, como
dijo en varias ocasiones a lo largo
de la semana un alto cargo del
Sanidad, “nunca saldrá del ministerio el texto” borrador de un real
decreto legislativo.Con ello,el sector ha trabajando y ha hecho sus
cuentas para imaginar los escenarios futuros gracias a un texto procedente de una filtración periodística. Un documento que no contó
con la confirmación oficial, sí oficiosa, de que fuese el que estuvo
sobre la mesa durante toda la
semana pasada.6 | Política SanitariaEL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010El Gobierno dio inmediatez a
las medidas mediante un RDL
■ Este real decreto ley evita tener que someter las medidas a trámite de audiencia
■ Los juristas alertan de un “largo peregrinaje judicial” si se recurre la normaEl margen fijo de la farmacia
mejora ligeramente para los
REDACCIÓNMadridLa ministra de Sanidad,Trinidad
Jiménez, dijo al término del
Consejo Interterritorial que el
paquete de medidas incluidas en
el Real Decreto-Ley de racionalización del gasto farmacéutico
prevería un reconocimiento de
la oficina de farmacia”, y que
cualquier afectación que le
supusiera sería,en todo caso,“de
carácter positivo”. La ministra
podría referirse a la creación de
varios tramos en los márgenes
de dispensación previstos en el
Real Decreto 823/2008, que en
la práctica mejoran la situación
de las farmacias que tengan que
más caros.El real decreto ley aprobado por el Consejo de Ministros el pasado 26 de marzo deberá ser convalidado por el Congreso de los Diputados
para su aprobación antes de un mes, por lo que las nuevas medidas deberían estar vigentes antes del próximo mes de mayo.REDACCIÓNMadridLa ministra de Sanidad y Política
Social, Trinidad Jiménez, ya lo
adelantó a la finalización del Consejo Interterritorial del pasado 18
de marzo: “Uno de los aspectos
más importantes de estas medidas
será su carácter inmediato”. Días
después lo corroboró a EG el
José Martínez Olmos: “Son medidas que necesitan urgencia”. En
base a estas intenciones, el
Gobierno ha optado por plasmarlas ‘negro sobre blanco’ las medida acordadas en el Consejo Interterritorial a través de un Real
Decreto Ley (RDL), una figura
legislativa que permite acelerar la
entrada en vigor de una ley que
pretende implantar medidas
Pese a que para su salida definitiva no basta exclusivamente con
el visto bueno del Consejo de
Ministros, lo que aconteció el
pasado viernes 26 de marzo, la
obligatoria convalidación por
parte del Congreso de los Diputados tampoco se demorará más allá
de 30 días, lo que permitirá que
antes del próximo mes de mayo ya
puedan entrar en funcionamiento
las nuevas consideraciones plasmadas en el texto.
RDL, “única opción”
Además, la vía del RDL tiene otra
justificación para el Gobierno en
el hecho de que estas medidas
modifican a su vez algunos preceptos de la Ley de Garantías yUso Racional del Medicamento,
lo cual hace que “no haya otra fórmula legal que el RDL para hacerlo”, recordó Martínez Olmos. Sin
embargo, el número 3 del Ministerio de Sanidad recalcó que ha sido
la inmediatez de los resultados
que se desea obtener con estas
medidas el principal factor para la
elección de esta figura legislativa.
“Los nuevos precios de los
genéricos podrán entrar así inmediatamente en vigor. Se trata de
conseguir los ahorros lo más rápidamente posible por la delicada
situación económica y por la coincidencia que todas las comunida-Martínez Olmos: “Con un
RDL, los nuevos precios
entran inmediatamente en
vigor y se puede conseguir
pronto el ahorro previsto”
legales inimpugnables
contra las que sólo cabe
presentar recurso ante el
des autónomas mostraron en el
Consejo Interterritorial de mejorar pronto sus cuentas”, confirmó.
¿Una treta?
Distinta opinión tiene tanto la
oposición como parte del sector
sobre el procedimiento elegido
por el Gobierno. Unas opiniones
que se encaminan a calificar esta
vía como “la más adecuada para
los intereses gubernamentales”,más que para cumplir escrupulosamente con la legalidad, según se
apunta desde Sanidad.
Cabe recordar que su tramitación como RDL permite al
Gobierno omitir el obligatorio trámite de audiencia pública del
texto, fijado en siete días, que debe
pasar otras figuras legislativas
como un real decreto. “De este
documento, lo único que requiere
ley es lo relativo a los precios de
referencia. Y su tramitación
podría hacerse con la agilidad
necesaria por otras vías”, indicó
Ana Pastor, coordinadora de Participación Social del Partido Popular.
Los juristas también alertan de
que las posibles reclamaciones de
los afectados por estas medidas se
hacen mas complicadas si están
amparadas en un RDL, avisando
de un “largo peregrinaje judicial”
de sus protestas. “El RDL contiene modificaciones legales inimpugnables y si se desea recurrirlo
hay que elevar un recurso directamente al Tribunal Constitucional”, indicó el Rafael Ariño, del
despacho Ariño y Asociados. Un
recurso cuya solución se demoraría durante años en el tiempo,
como buen ejemplo de ello es el
RDL 5/2000, recurrido ante dicha
instancia en el año 2000 y aún pendiente de resolver.
es que sólo podría ser recurrido
por afectados “directos”, lo cual
limita estas actuaciones a farmacéuticos y compañías, y se evita así
que proliferen los recursos de
cualquier asociación o patronal.Hasta ahora, el margen de las
oficinas de farmacia por dispensación medicamentos con PVL
superior a 91,63 euros se fijaba
en 38,37 euros por envase. En la
actual redacción, el margen para
los medicamentos cuyo precio
industrial sea igual o inferior a
91,63 euros se fija en el 27,9 por
ciento del PVP sin impuestos.
Hasta un precio industrial de
200 euros, el margen se fija en
38,37 euros por envase.
El real decreto-ley crea además dos tramos más.Así, el margen de la farmacia será de 43,37
euros por envase para fármacos
cuyo precio industrial esté entre
los 200 y los 500 euros; y de 48,37
euros por envase para aquellos
cuyo precio industrial supere los
500 euros.El descuento por pronto pago
y volumen se ve limitado a
máximos entre el 5 y el 10%
REDACCIÓNMadridA efectos de garantizar la independencia de las decisiones relacionadas con la prescripción,dispensación y administración de
medicamentos “respecto de
intereses comerciales”, el real
decreto ley aprobado el pasado
viernes “prohíbe el ofrecimiento
directo o indirecto de cualquier
tipo de incentivo,bonificaciones,
descuentos, primas u obsequios”, tanto en medicamentos
como productos sanitarios.
La excepción a esta regla es la
fórmula mediante la cual laAdministración quiere compensar el golpe proporcionado a la
industria de genéricos y pensar
que el consumo de estas especialidades se elevará en el conjunto
Según la nueva redacción que
se da al apartado 6 del artículo 3
de la Ley de Garantías, se exceptúan de la anterior prohibición
o volumen de compras que realicen las farmacias hasta un máximo de un 5 por ciento para los
productos financiados, ampliable hasta un 10 por ciento en el
caso de los medicamentos genéricos.Vía libre para sacar fármacos
con visado de la farmacia
REDACCIÓNMadridSe zanjó la polémica de los
medicamentos de diagnóstico
hospitalario (DH). Las diferencias generadas desde que algunas comunidades decidieron
sacar de las farmacias algunos de
estos medicamentos acaban con
la entrada en vigor del Real
Decreto de racionalización del
Una nueva redacción del Real
Decreto 618/2007, que regula los
establecer reservas singulares,
mediante visado, a las condicio-nes de prescripción y dispensación de medicamentos, otorga al
Ministerio de Sanidad la capacidad de extender la salida de las
farmacias de los DH.
Así, el ministerio, que según la
normativa de 2007 puede imponer visado en tres categorías de
fármacos, podrá acordar ahora
para ellos “el establecimiento de
reservas singulares” en el ámbito del SNS, “consistente en limitar su dispensación, sin necesidad de visado, a los pacientes no
hospitalizados, en los servicios
de farmacia de los hospitales, de
los centros de salud y de las
estructuras de AP”.Política Sanitaria| 7EL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010“No habrá reversión, se trata
de fármacos sin patente”
J.M.LMadridPregunta. ¿Son suficientes las
medidas acordadas a corto y
Respuesta. El real decreto ley no
incluye todas las medidas. Tiene
aquellas que están en el documento aprobado en el Consejo Interterritorial para permitir una suficiencia financiera a corto plazo, de
carácter inmediato para conseguir
un ahorro en un aspecto concreto.
Hay otras medidas, que están
puestas en el documento que se
van a ir adoptando.
P. Si se excluye el SPR, el impacto inmediato vendrá dado por la
rebaja de los genéricos, estimada
en más de 300 millones. Sin
embargo, podríamos decir que
estas medidas sólo ahorrarán 180
R. Nosotros no tomamos decisiones para 2010, sino decisiones
que ya son, en ese sentido, estructurales. Nunca hemos dicho que
en 2010 ahorraremos 1.500 millones. Hemos dicho que, cuando se
tomen estas medidas, queremos
que en 12 meses se produzca un
ahorro de 1.500 millones. Si me“No desaparecerá
ningún principio activo
del mercado. Habrá
proveedores. Con total
pregunta si esas medidas solucionan el problema, contesto que el
documento dice que son medidas
de carácter inmediato junto a
otras que están en la hoja de ruta.
P. ¿Se puede descartar a corto
plazo hacer nuevas actuaciones
sobre el medicamento?
R.Hemos decidido qué vamos a
hacer a corto plazo. El resto de
medidas están anunciadas en el
propio documento, y en él no van
medidas de más recortes.
P. ¿Descartan entonces una
bajada lineal a seis meses vista?
R. No consideramos ninguna
P. ¿Cómo valora el nuevo SPR y
la posible desaparición de principios activos, como ya se comenta
que ocurrirá con la amoxicilina?
R. No lo comparto. No va a producirse ninguna desaparición de
principios activos en el mercado.
Va a haber proveedores de esos
productos. Con total seguridad.
P.¿Los cambios aprobados en el
SPR van en contra de algunas de
las reivindicaciones del sector de
genéricos?R. En España tenemos un sistema con genéricos como tal en el
mercado y medicamentos sin
patente, que no son genéricos técnicamente, pero que están en el
mercado a precios de genéricos. El
volumen de medicamentos a precio de genérico es muy alto.
P. ¿Bajar más esos umbrales
busca una rebaja de los precios?
R. Eso ya está operando en el
mercado. Es muy importante
recordarlo.Ya existe.
P. ¿Preocupa en el Ministerio de
Sanidad el posible desabastecimiento por el hecho de que las
compañías que marquen el precio
menor no tengan capacidad suficiente de suministro?
R. No creemos en absoluto que
se vaya a producir desabastecimiento de ningún producto.
P. Tema de descuentos. ¿No se
entorpece una relación comercial
R.Pero estamos hablando de un
sistema regulado. Quien entra
sabe que se rige por unas reglas de
ese juego. No dudo que esos
acuerdos particulares son legales y
transparentes, pero, ahora bien,
están dando lugar a descuentos
muy altos, de hasta el 70 por ciento. En ese contexto, si estamos en
una situación de dificultad para la
sostenibilidad, no tiene sentido
que en un sistema regulado, si es
posible que los proveedores vendan a un precio menor, el precio
oficial sea más alto. El propio sector no quiere un sistema liberal y
reconoce que estos descuentos
existen. Esos descuentos no deben
quedar en el bolsillo de los agentes, sino redundar en el propio sistema.P. El diferencial entre el descuento entre genéricos y los de
marca, ¿es la única medida que
puede incentivar cara al farmacéutico el uso de genéricos?
P. ¿Se va a modificar la obligatoriedad de dispensar genéricos?
R.Ahí no se toca nada.
P. ¿Cómo valora los cambios
introducidos en el RD 5/2000?
R. La modificación va a dar respuesta a reivindicaciones tradicionales de la profesión.Se va a modificar tanto el escalado como el
margen fijo para medicamentos
con precio superior a 90 euros.
P. ¿Qué opina de las críticas de
improvisación que se han vertido
sobre el Ministerio de Sanidad?
R. El origen de las medidas está
en una situación económica de crisis internacional, con una concreción en el caso español de una disminución de ingresos fiscales que
obliga a plantear una serie de
reformas y están enmarcadas en
P. ¿Estas medidas tienen recorrido en el futuro o pueden revertirse si mejora la situación?
R. No habrá reversión, porque
hablamos de medicamentos no
protegidos por patente.
P. ¿Cree que se deberían haber
aceptado de mayor grado propuestas estructurales, con plazos y
espacios definidos?
R. Las reflexiones a las que aludes, como puede ser el copago o
subida de impuestos, no son razonables en este momento. ¿Cómo
va a ser Sanidad quien plantee
estos temas cuando en el Parlamento de están peleando por estas
cuestiones? Sanidad no puedeSegún el secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos, reflexiones como el copago u
otras subidas de impuestos para financiar la sanidad “no son razonables en este momento”.introducir estos debates, no es
coherente. Hay que saber cuándo
y cómo hay que plantearlos. En
cuanto al copago, además, no soluciona estructuralmente la sostenibilidad del sistema. Ningún país
que tiene copago tiene resuelto los
problemas estructurales de financiación, y sobre todo los que están
asociados a los efectos de la crisis
económica que han bajado ingresos de manera importante en
P. ¿Cree entonces que el copago
no es válido ni cómo elemento
moderador de la demanda?
R. Eso en mi opinión parte de
una premisa falsa. Cuando una
persona va al médico, éste le
puede dar o no el tratamiento por
razones clínicas, no porque se lo
pida el ciudadano. Lo que puede
hacer el copago es incrementar
ingresos. Para moderar la demanda tienes que poner un copago
alto, y si haces eso corres el riesgo
de que deje de acceder a un servicio.Por mucho copago que pongas
tú no arreglas el problema estructural de financiación, puedesEl ministerio reconoce el ”enorme
valor” de los fármacos bajo patente
“Esto no es una medida aislada
ni caprichosa.Es consensuada y
busca, tras un análisis de la
situación, mantener todos los
medicamentos en el sistema sin
tocar la calidad, porque se
tocan medicamentos que no
tienen patentes”. Con estas
palabras puso en valor el secretario general de Sanidad, José
Martínez Olmos, la decisión
adoptada en el pasado Consejo
Interterritorial de “no tocar los
medicamentos bajo patente”,
algo que el propio secretario
general de Sanidad consideró
“de un enorme valor”.En un contexto internacional
marcado por el envejecimiento
poblacional, la progresiva cronificación de las enfermedades
y el impacto creciente de las
nuevas tecnologías, el propio
sector, según Martínez Olmos,
“valora de manera extraordinariamente positiva que no se
haya tocado la innovación”,
aún tratándose, como en este
caso, de unas “medidas duras”
que les impactan.
A juicio del número 3 del
Ministerio de Sanidad y Política Social, esta actitud es también una manifestación de laconfianza de los agentes del
sector farmacéutico en el
Gobierno. “Nosotros vamos a
mantener siempre un discurso
de mantener la innovación, de
no tocarla, y el acuerdo que ya
el año pasado propuso Farmaindustria de cooperación y
de esfuerzo en inversión, desarrollo e innovación es un ejemplo. Y nosotros debemos mantener ese espíritu. Un espíritu
que en mi opinión expresa un
grado de responsabilidad por
parte del sector y confianza en
el Gobierno”, aseguró el secretario general de Sanidad.incorporar más financiación pero
cuanto más alto es el copago más
expulsas del sistema a quien más
pueda necesitarlo. Independientemente de eso, yo todavía no tengo
ninguna propuesta de copago
encima de la mesa por parte de
P. ¿Qué destacaría de los acuerdos del Interterritorial?
R. Lo más relevante es recordar
que se trata de una hoja de ruta
pactada que trata de reformas
para hacer sostenible el sistema en
el futuro con los mismos niveles de
eficacia que hemos alcanzado en
los últimos años. Combinamos“El sector reconoce que
los descuentos existen.
No deben quedar en el
bolsillo de los agentes,
sino revertir al sistema”
para ello medidas a corto y medio
largo plazo que son a su vez medidas de eficiencia y control del
gasto con medidas de cohesión
P. La disminución de las listas de
espera supone un gasto, ¿no va
contra esa reducción de los gastos
que pretenden estas medidas?
R. La disminución de las listas
de espera es un derecho de los ciudadanos. Ya hablaremos con un
criterio de austeridad. Ya iremos
haciendo las medidas para que
sean factibles desde el punto de
vista económico. El Ministerio de
Sanidad y Política Social ha hecho
por aliviar las facturas farmacéuticas de las autonomías y por mantener la dinámica del consenso
entre Estado y autonomías
P. ¿Qué posición ha jugado el
sector en el acuerdo?
R. Durante el periodo de reflexión que hemos tenido durante el
Pacto de Sanidad se han recibido
propuestas que se han puesto o
pondrán sobre la mesa. Es lógico
que genere incertidumbres en las
compañías.8 | Política SanitariaEL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010El nuevo SPR asume la teoría y práctica
del sistema de precios menores
■ Finalmente el
Gobierno mantiene el
umbral mínimo en
3,12 y las innovaciones
CARLOS ARGANDAMadridEl nuevo Sistema de Precios de
Referencia (SPR) que prepara el
Gobierno, de acuerdo con el Consejo Interterritorial,se basará en la
financiación de únicamente el precio más bajo de las especialidades
que conformen o conjunto. Ese
será el precio de referencia, lo que
en la práctica se traduce en convertir el SPR en lo que era hasta el
momento el sistema regido para
las prescripciones por principio
activo (PPA) en función de los listados de precios menores.
Con esta medida se forzará a la
bajada más rápida de los precios
de los conjuntos e igualará, defini-Los PR serán fijados por
sin tener en cuenta cuota
de mercado ni
tivamente, los precios de los medicamentos genéricos y los de los
innovadores en un mismo conjunto, siempre que éstos determinen
seguir en la financiación pública
La fijación del precio menor como
PR anula en la práctica la fijación
de los precios en función de la
media de las tres presentaciones
más baratas en función de su costeClaves del nuevo Sistema de Precios de ReferenciaEspaña tendrá
REDACCIÓNMadrid●El precio de referencia lo marcará el coste por tratamiento y día más barato
Generaliza la política de precio menor existente hasta el momento●La gradualidad de bajadas pasa de mínimos del 30% en tres años a mínimos del 50% en dos años
Con este cambio se incrementa el impacto que sufren los precios de los medicamentos cuando tienen que acometer bajadas muy importantes de sus precios, lo que afecta a los resultados a medio plazo de las compañías●Los medicamentos con más de 10 años en el mercado que tengan un genérico comercializado en
Europa deberán bajar su precio un 30% antes era un 20%)
Se equipara el impacto de la existencia de un genérico en nuestro país con que exista en cualquier país europeoEL GLOBALpor tratamiento y día, y aleja del
escenario de futuro una de las
reclamaciones históricas del sector,
consistente en volver al SPR de
1999 que establecía un mínimo de
cuota de mercado para la fijación
del PR. El nuevo reglamento tampoco incluye entre su articulado la
necesidad de que un medicamento
deba estar comercializado para
que pueda ser tenido en cuenta de
cara a establecer el nuevo precio
máximo financiado, con lo que el
impacto de los ‘kamikazes’ (aquellas compañías que solicitan un
precio muy por debajo de su competencia sin intención de comercializar o sirviendo un número
muy limitado de unidades) sobre el
resto del mercado será con la
nueva norma mucho mayor.
No son las únicas novedades ya
que la bajada gradual de los fármacos que tengan que asumir
grandes descuentos a causa de la
aplicación de los precios de referencia tendrá que asumir reducciones en tramos del 50 por ciento
en vez del 30 existente, con lo que
se incrementa el impacto en los
primeros años de formación de losFuente: Elaboración propia.conjuntos. Por otro lado, se sube
de un 20 a un 30 por ciento la
reducción aplicable a los medicamentos con más de diez años en el
mercado que tengan un genérico
comercializado en Europa.
A pesar de que durante gran
parte de la semana se había estado especulando con la posibilidad
de que el nuevo sistema de precios de referencia redujera a la
mitad el umbral mínimo hasta
situarlo en 1,56 euros (PVP-IVA),
EG ha tenido acceso a un documento interno de Farmaindustria
según el cual se asegura que el
texto que aprobó el Consejo de
Ministros finalmente no ha reducido ese umbral, por lo que continúa en 3,12 euros. Esta decisión a
última hora del Gobierno ha
reducido los riesgos de que múltiples principios activos no pudieran ser fabricados y, por tanto,
retirados del mercado según las
compañías de genéricos.
No es la única novedad de última hora ya que en las horas previas a la aprobación por parte delConsejo de Ministros también se
confirmó, según la patronal de la
industria innovadora, que se mantenían los reconocimientos a las
innovaciones galénicas. Una calificación que estuvo fuera de la Ley
de Garantías durante varios días
Esta medida, que permitía a los
beneficiarios mantenerse fueraLas reducciones de
precio serán más rápidas,
en dos años, y de mayor
cuantía, por mínimos de
del SPR durante cincos años, fue
una de las pocas batallas ganadas
por la industria innovadora durante la puesta en marcha del nuevo
SPR. El mantenimiento de las
mismas en el nuevo Sistema de
Precios de Referencia supone un
alivio a determinadas compañías
que tienen importantes productos
en esta situación y que, de otro
modo, habrían caído en el sistema
de precios de referencia en unas
pocas semanas.España volverá a tener los
precios más bajos de toda
Europa tras la aprobación del
plan de choque contra el gasto
en medicamentos que prepara
el Gobierno, debido a que se
elimina la referencia al precio
medio europeo en la fijación
de precios que existía en la Ley
de Garantías desde su aprobación. Ahora, según queda
redactado el apartado 2 del
artículo 90, “(...) se tendrán en
cuenta también los precios de
los medicamentos en los Estados miembros de la Unión
Europea (...)”,lo que,sin duda,
equivale a asumir la situación
más ventajosa para el SNS en
Farmacia revisa los precios de
los medicamentos y los ajusta
al menor europeo, y toma
como excusa el hecho de que
la Ley de Garantías sólo establece el criterio del precio
medio europeo para las fijaciones. A partir de ahora, el
precio menor toda Europa
será el que se establezca en
nuestro país,tanto para las fijaciones como las revisiones de
precio.Los precios
reducirse varias
C.A.MadridAunque la ministra de Sanidad,
Trinidad Jiménez, y los documentos liberados por el ministerio tras
la reunión de último Consejo
Interterritorial ponían el acento
en el impacto sobre los genéricos,
el efecto de arrastre al fijar los precios de referencia afectará a todos
los medicamentos en el Sistema de
Precios de Referencia, con unos
impactos que en algunos casos
superan el 50 por ciento del precio
actual, a pesar de que la media,
ministra, se situará en torno al 25
Una valoración que las compañías de genéricos corrigen, ya que
estiman que el impacto final se
acercará más al 30 por ciento.Algo
lógico si se tiene en cuenta que casiLos genéricos verán reducido su precio
hasta un 50% respecto al PR actual
■Elefectodearrastrealfijarlospreciosdereferencia afectaráatodoslosfármacosenelSPR
el 80 por ciento de las presentaciones tendrán que bajar su precio en
el tramo del 30 por ciento establecido por el real decreto ley aprobado por el Gobierno.
Bajadas por tramos
Este texto establece la obligatoriedad de reducción de precio para
todos los genéricos en función de
unos tramos que resultan de la distancia porcentual de su precio
hasta el precio de referencia
actual. El objetivo es reducir el
precio de todos los genéricos hasta
situarlos, al menos, un 30 por cien-to por debajo del precio de referencia actual.
Para ello, incluye una tabla
según la cual la reducción del precio para los genéricos que estén en
precio de referencia o su precio
diste menos de un euro de éste
será del 30 por ciento. El resto de
tramos reducen el porcentaje de
bajada acumulada según sea
mayor la distancia hasta el precio
de referencia, hasta llegar a un
punto en el que quedan exentos
de bajar aquellos que a día de hoy
tiene un precio un 40 por ciento
más barato que el de referencia.En esta última situación, según un
análisis de EG, sólo estarían 224
presentaciones, lo que supone un
3,59 por ciento del total.
Con la aplicación de la tabla de
reducciones de precio, se podrían
llegar a imponer bajadas del precio de referencia del 50 por ciento
respecto al aprobado hace tres
meses. Además, se establece también una reducción del 30 por
ciento del precio para los genéricos autorizados que no estuviesen
todavía incorporados a conjuntos
o que los conjuntos no hayan sido
creados todavía.El nuevo Sistema de Precios
de Referencia establecerá que
“la revisión de los precios de
referencia correspondientes a
los conjuntos se realizará
como mínimo una vez al año”.
Un cambio de redacción que
está apoyado por la supresión
del apartado 6 del artículo 91
de la Ley de Garantías, que
evitaba la revisión de precios
de los medicamentos antes de
que hubiera transcurrido un
año desde su fijación o revisión anterior.
Este nuevo escenario limita
enormemente, por falta de
previsión, la estabilidad del
nuestro país, ya que ni siquiera
será factible realizar previsiones a un año vista desde la fijación o revisión del precio de un
medicamento.Política Sanitaria| 9EL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010“Es un parche para un sistema
que debe 12.000 millones”
Coordinadora de Participación Social del PP
J.M.LMadridLa coordinadora de Participación
Social del Partido Popular, Ana
Pastor, aseguró a EG que su intención durante el proceso de elaboración del real decreto ley estuvo
siempre encaminada a defender la
oficina de farmacia y a potenciar
los medicamentos genéricos, sin
olvidarse de la defensa de los
medicamentos innovadores bajo
patente. Además, se mostró disconforme con las previsiones de
ahorro que se han tenido en cuenta para la elaboración del texto, ya
Pregunta. ¿Cuál es su valoración de este real decreto ley?
Respuesta. Le decimos al
Gobierno que todas aquellas
medidas que sean positivas para el
conjunto del SNS y que sean razonables son bienvenidas.
P. El Gobierno presentó un
documento al Consejo Interterritorial, ¿no?
R. Nuestra primera sensación es
que las cuentas sanitarias tienen
un déficit acumulado de más de
11.000 millones de euros. Por lo
tanto, la sostenibilidad del SNS es
su problema más acuciante.A esto
se une a que la demanda crece
cada vez más, hay seis millones“Nosotros pedimos al
¡no para eliminarlos!”
más de ciudadanos… La ministra
llevó al CISNS un documento que
no era el real decreto ley, era un
documento con propuestas generales que adolecía de medidas
concretas. El documento no ahorra 1.500 millones, lo miren como
lo miren. No llega al ahorro ni de
500 millones.Además, se pretende
hacer un paquete de medidas y se
va a una parte que son los genéricos. A nuestro juicio, el ponerlos a
1,56 afecta a una política esencial,
como ha sido la de genéricos, para
la eficacia de la prestación sanitaria. A la vez nosotros defendemos
las patentes y los fármacos que la
P. ¿Cómo se actuará sobre el
R. Parece que el Gobierno
camina en la dirección de la ley
que hizo el PP en 2003. Caminar
en esa dirección supone que, en el
caso de los genéricos, se haga el
cálculo en base al porcentaje delLa coordinadora de Participación Social del Partido Popular, Ana Pastor, afirmó que entre
sus propuestas se encontraba la defensa “con uñas y dientes” de la oficina de farmacia.PR y a partir de ahí se baje al precio de los tres más baratos. Esto
sería lo más eficaz desde el punto
de vista técnico. Y en cuanto al
resto de las medidas… Eso de los
1.500 millones de euros no lo
vemos por ninguna parte. Todo
esto es un parche para un sistema
que debe más de 12.000 millones
de euros y ante una propuesta del
Gobierno que es un mero parche...
P. Sobre este real decreto ley,
¿cree que no es adecuado llevarlo
por este procedimiento?
R. Acerca de este texto hemos
hecho varias propuestas sobre las
que queremos que se haga una ley,
que se tramite así, porque de este
documento lo único que requiere
ley es lo de los precios de referencia. Y la tramitación se puede
hacer con la agilización necesaria
para ponerlo en marcha,porque el
resto no necesita decreto ley.
P. Y efecto, en el SPR hasta
marzo, ¿no?
R. Se está mandando un mensaje que es complicado para la gente.
Se puede pensar que se han solucionado los problemas de la sanidad, y siguen todos ahí. Nosotros
vamos a aprobar el SPR porque
pertenece a nuestro modelo.
Hemos pedido al Gobierno medidas para potenciar los genéricos,
¡no para eliminarlos! También
queremos medidas para potenciar
un uso racional y queremos que
las comunidades participen en la
fijación de precios de medicamentos. Pedimos revisión en profundidad del RD 5/2000, porque entendemos que muchas farmacias se
ven perjudicadas.P. ¿Qué más pidió el PP que se
cambiase del borrador?
R. Muchas cosas. Es que si se
quiere hacer un pacto por la sostenibilidad se tienen que abordar
muchos aspectos: desde todo el
desarrollo de la LOGS y desarrollo profesional hasta todo lo que
tiene que ver con el modelo de
gestión por proceso.Yo le digo que“La farmacia es un
nuestro país y tenemos
que defenderla con uñas
mi petición fue en defensa de las
farmacias, de que el modelo de
genéricos actual es un desastre y
que hay que ir al uso racional del
medicamento, hacer una política
integral, y que esto es sólo un parche para los problemas que tiene
P. En la asamblea del colegio de
Madrid se dijo que excepto con la
reducción de genéricos, el RDL
beneficiaba a la farmacia.
R.Yo he defendido a la farmacia
en todas las reuniones. La farmacia es un servicio público de nuestro país y tenemos que defenderla
con uñas y dientes. Una de las
cosas que he conseguido es que se
eliminara el artículo de qué se va a
prescribir en los centros de salud.
P. ¿Dónde está el apartado que
hablaba sobre los visados?
R. Ese artículo desaparece. Ha
desaparecido el artículo entero,
eso es lo que me han dicho, pero
como no he visto el decreto…Las comunidades consideran
que no se pone en peligro la
viabilidad de los genéricos
REDACCIÓNMadridEl Consejo Interterritorial del
18 de marzo marcará un antes y
un después en la política farmacéutica nacional, eso es seguro.
Queda por ver hasta qué punto.
Los días siguientes a la celebración de un pleno que todos calificaron de “histórico”, los consejeros de Sanidad tenían varias
cosas claras. Para empezar, que
faltan medidas a largo plazo y
que las acordadas no comprometen la viabilidad de las compañías de genéricos.
En general, la valoración tras
el de la Comunidad Valenciana,
Extremadura, Andalucía, Castilla-La Mancha, Cantabria, Galicia, Andalucía y La Rioja fue
positiva, y confirma, según sus
responsables, la afirmación de
que la sostenibilidad del SNS
está en peligro.El diagnóstico de
que es necesario acordar medidas económicas es, por tanto,
compartido, pero... ¿bastan los
puntos acordados?
Para la consejera extremeña
María Jesús Mejuto, a corto
plazo “lo fundamental ya está”,
un punto en el que algunos de
sus homólogos, sobre todo del
PP, no comparten. El consejero
valenciano Manuel Cervera
echó en falta el acompañamiento de medidas financieras estatales. “Hay que comunicar al
CPFF que hay que empezar a
insuflar recursos económicos a
la Sanidad”, dijo.
Aún así, ni siquiera Extremadura descartó tomar medidas
adicionales a corto plazo si la
situación lo requiere. Fernando
Lamata y Luis MaríaTruan,consejeros de Castilla-La Mancha y
Cantabria, aconsejaron esperar
a conocer el impacto real de las
medidas cortoplacistas acordadas. Asimismo, recuerdan que
todas las regiones ya trabajan en
su plan de austeridad para cumplir los criterios de déficit en
Más preocupante parece el
largo plazo, un horizonte que
para Cervera requiere un “diagnóstico real” de la situación
como paso previo “indispensable” a la elaboración de un cronograma de actuaciones concretas que se mantengan en el futuro. En esta ‘hoja de ruta’ también será necesario abordar,
según Mejuto, cambios de concepción en algunos aspectos del
SNS,“que está pasando de tener
que atender prioritariamente los
problemas de salud agudos a los
problemas de salud crónicos”.
El apartado de las medidas
anunciadas para ahorrar 1.500
millones al sistema tiene el res-paldo de las comunidades, aunque no pase de ser testimonial,
como señaló el consejero de
Sanidad de La Rioja José Ignacio Nieto, puesto que las competencias en farmacia son exclusivas del ministerio. “Si Sanidad
ha decidido adoptar estas medidas, a las comunidades solamente nos queda esperar que redunden en un auténtico beneficio
para el sistema”, añadió.
Sin perjuicio para los EFG
Tampoco hay fisuras sobre los
efectos de algunas de estas
medidas, sobre todo en relación
a la industria de genéricos. Ninguno de los consejeros consultados considera que el cambio en
el sistema de precios o la bajada
de precios de un 25 por ciento
anunciada comprometen la viabilidad de las compañías. Las
comunidades creen factible
reducir ese capítulo mediante un
acuerdo que Lamata tilda de
“equilibrado” y que sigue garantizando la I+D privada.Además,
la consejera andaluza María
Jesús Montero recordó que
“todos los sectores implicados
tienen que comprometerse en
esta eficiencia del gasto”.
Extremadura cree además
que, con estas medidas, a las
empresas de genéricos se les ha
dado unas herramientas “para
que inviertan en competitividad
en precios y menos en promoción”.Al tiempo,consideran que
a las innovadoras les incentiva a
aportar al vademécum medicamentos con alto valor terapéutico,“que no sean simples modificaciones de moléculas”.
Los consejeros tampoco ven
riesgo de deslizamiento en la
prescripción a principios activos
más caros. “Este efecto tiene un
carácter multifactorial y en él
influyen más factores que el precio”, dijo Cervera. Al igual que
él, otros consejeros creen también que estas medidas tienen
un carácter económico, pero son
las que aplican las comunidades,
dicen, y las propuestas de bonificación a las farmacias las que
fomentarán la prescripción de
genéricos. En esta línea, Montero mencionó que “en Andalucía
ya casi ocho de cada diez recetas
que se emiten se hacen por principio activo”.
Más precaución hay a la hora
de referirse a una bajada lineal
de precios. Sin ser descartada, y
si se tiene en cuenta que sería
“una labor en exclusiva del
ministerio”, como afirmaron
desde Andalucía, varios responsables de Sanidad aconsejan
prudencia hasta ver los resultados efectivos de las medidas
acordadas.10 | PublicidadEL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010EL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010 |11F
La modificación del RD 5/2000 incluye en éste las
deducciones por las recetas de las mutualidades
■ El Gobierno indica que tras la aprobación del real decreto ley el 98% de las farmacias verán reducidas sus aportaciones al sistema de salud
■ Desde el sector se considera que si se incluyen dentro del RD 5/2000 las recetas de mutualidades se debería incrementar la escala mínimaEl Global opinaUn sí pero no, pero no pero síLLas oficinas de farmacia españolas están a la espera de saber cómo quedará finalmente el nuevo escalado de deducciones del Real Decreto
5/2000 para pronunciarse acerca de las medidas que el Gobierno ha adoptado en este sentido.REDACCIÓNMadridEl sector de oficinas de farmacia
español no ha acabado todavía de
digerir las medidas para racionalizar el gasto farmacéutico anunciadas por el Consejo Interterritorial
del Sistema Nacional de Salud la
pasada semana. Si en un principio
respiró tranquila, al no anunciarse
un recorte de márgenes a las boticas ni,aparentemente,una ampliación de la deducciones a través de
la modificación del Real Decreto
5/2000, conforme pasaron los días
ese alivio se transformó en preocupación tras aprobarse el texto
definitivo del nuevo Real Decreto
Ley de racionalización del gasto
farmacéutico con cargo al Sistema
En este sentido, el texto aprobado por el Consejo de Ministros no
despejo las dudas de los farmacéuticos. Sí, las nuevas escalas que sepondrán en vigor tras la publicación del real decreto ley en el
inciden en gravar más a las farmacias con mayor facturación y en
elevar el listón a partir del que las
boticas deberían empezar a deducir. Con ello, según el Gobierno,
“está previsto que bajen su aportación hasta el 98 por ciento de las
farmacias que, por tanto, se verán
favorecidas”.
Sin embargo, el real decreto ley
introduce un cambio en el Real
Decreto 5/2000: la aportación por
volumen de ventas será conjunta,
tanto para los medicamentos con
cargo a los fondos del Sistema
Nacional de Salud como por aquellos que provengan de las mutualidades de funcionarios. ¿Qué quiere decir esto? Que las deducciones
por estos medicamentos procedentes de las mutualidades se
esconden ahora dentro de ese
Real Decreto 5/2000.La escala mínima
Esta circunstancia varía notablemente el panorama que se había
dibujado en el borrador establecido en el Consejo Interterritorial
celebrado el pasado 18 de marzo.
¿Por qué? Porque si bien en ese
texto elevaba la venta mínima
mensual total de las farmacias a
PVP más IVA a 37.500 euros para
quedar fuera de esas deducciones
(el umbral anterior estaba en
32.336,12 euros), con la entrada de
las recetas de las mutualidades
dentro de esa facturación el incremento dejaría fuera a muchas
menos boticas.
En este sentido, fuentes del sector de oficina de farmacia afirmaron que para mantener fuera de
esas deducciones al porcentaje de
farmacias que establecía el borrador, que se encontraba en torno al
46 por ciento, se debería subir ese
umbral mínimo al menos 975
euros más, que sería la media deri-a aprobación por parte del
nuevo Real Decreto Ley de
Racionalización del gasto farmacéuticoconcargoalSNShadejado
a la oficina de farmacia
española en una, digamos, tierra de nadie. Sí,
nosehantocadosusmárgenes,algoquetemíaun
sector que desde hace
años se queja de su pérdida de rentabilidad. Sí,
lasmodificacionesdelRealDecreto
5/2000nohansidolasquetemían,
es decir, que el mordisco de este
‘impuesto revolucionario’ llegase
hasta el hueso de sus economías y
sehanquitadodeencima,indirectamente el de Mutualidades (da
paratantolasubidadelaescalamínima). Sí, la prohibición de bonificaciones y primas a las farmacias,
salvodescuentosporprontopago
y medicamentos genéricos, hasta
un 10 por ciento como máximo,vada de las recetas de las mutualidades. Es decir, que la escala mínima para quedar excluidos de las
deducciones debería de quedar
establecida en 38.475 euros mensuales. “Tenemos que esperar a la
publicación de las escalas en el
BOE para saber el verdadero
impacto de esta modificación”,
aseguraron estas fuentes.
Pese a ello, lo que sí es seguro es
que serán las farmacias de mayor
facturación las más afectadas, ya
que en cada una de las escalas se
incrementa considerablemente el
porcentaje a aplicar, hasta un
máximo del 20 por ciento.quedaronatemperadasyseofrece
ahora también la posibilidad de
descontar un 5 por ciento también
a los medicamentos innovadores.
Sí, se suben los márgenes fijos de
losmedicamentosdemayorprecio.Sí,lasalidade
determinados medicamentos de la farmacia y
dispensación sin visado
enfarmaciahospitalaria,
centros de salud y estructurasdeatenciónprimaria... se cayó. Por ese lado, se
pueden esbozar una sonrisa.
están los contras. Sí, la economía
de las farmacias se verá tocada
por la reducción del precio de los
genéricos y de los de marca que
se coloquen en el SPR. Sí, la derogación del Real Decreto 5/2000
Gobierno. Sí, se sigue actuando
sobre la oferta. Un sí pero no. ¿O
un no pero sí?Incremento del margen
Por otro lado, el texto aprobado
por el Consejo de Ministros palia,
en cierta forma,los menores ingresos que tendrán las farmacias con
la reducción del precio de los
medicamentos genéricos al establecer el incremento del margen
fijo de los medicamentos de
mayor precio. Así, si antes estaba
establecido en 38,37 euros para
todos aquellos a partir de 91,63
euros, ahora los que estén entre
200 y 500 euros verán incrementado su margen en cinco euros y los
que superen los 500 euros en diez
euros.12 | FarmaciaEL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010Los presidentes de los colegios de farmacéuticos
califican las medidas de poco originales...
■ Muchos dirigentes de estas instituciones farmacéuticas se muestran decepcionados con las medidas adoptadas por el Ministerio de Sanidad
■ Consideran inadecuado el ‘castigo’ recibido en el real decreto ley por las compañías farmacéuticas que fabrican medicamentos genéricos
Javier Tudela, presidente del COF de Málaga. “Las medidas aprobadas no tienen ningún tipo de creatividad.Se ha ido a lo fácil,a pagar menos
a las farmacias. Un ejemplo: reducir un 50 por ciento del umbral mínimo
significa disminuir un 50 por ciento el beneficio de esa dispensación. Son
medidas que, en vez de involucrar al farmacéutico, le castigan, porque no
hay ningún acuerdo que nos permita colaborar en la contención del gasto
ni que se potencie nuestro papel sanitario. Creo que había margen de
maniobra suficiente para involucrar a este profesional. No sólo hablamos
de una reducción de los medicamentos,los incluidos en el Sistema de Precios de Referencia y de genéricos, sino también de los productos sanitarios. Incluso de los absorbentes, que ya tenían sus propios descuentos en
Andalucía. Por otro lado, calcular el precio de referencia sólo con el precio menor tiene un grave inconveniente en el momento en el que no esté
comercializado en cantidades suficientes en todo el territorio nacional, ya
que supone un agravio entre pacientes. Pese a este perjuicio que supone
para los farmacéuticos, todo apunta a que tendremos que aguantar una
vez más,ya que son medidas en las que supone hay consenso prácticamente
total entre el ministerio y las comunidades autónomas, lo que reduce la
posibilidad de ganar apoyos”.MaríaTeresa Guardiola, presidenta del COF deValencia. “Nuevamente se recurre a unas medidas de carácter coyuntural que pueden
acabar con muchos puestos de trabajo en el sector industrial,en la distribución y en las oficinas de farmacia. Este colegio siempre mostrará
su rechazo a la adopción de medidas que mantengan en vigor el RD
5/2000 y que sólo se basen en actuar sobre los precios y los márgenes,
además de apuntar que el ahorro esperado no llega a la mitad de lo que
calcula Sanidad. Esta actuación exclusiva sobre la oferta no llegará a
esas estimaciones de ahorro,ya que el crecimiento del mercado se debe
a los fármacos más caros.Desde el COF deValencia siempre se ha apostado por una política de prescripción y dispensación de genéricos y la
adopción de una lista de fármacos esenciales como medida estructural
de contención del gasto. Las nuevas rebajas harán que el mercado de
genéricos retroceda y llevará a la desaparición de muchos laboratorios
que apostaron por su comercialización. Incluso, desaparecerán medicamentos imprescindibles en la terapéutica, por falta de rentabilidad.
En lo que se refiere a las oficinas de farmacia, no sólo se verán afectadas por la bajada de los genéricos,sino también por la bajada del 20 por
ciento en los productos sanitarios.Las ligeras correcciones en la escala
de descuentos y en los precios máximos que promueve la nueva norma no compensan la acelerada pérdida de margen
que sufren las farmacias que se estima en un 0,6 por ciento anual.Tampoco hay que descartar una reducción del empleo”.Juan Carlos Gimeno, presidente del COF de Zaragoza. “Las nuevas medidas son precipitadas, economicistas y excesivamente intervencionistas.Afectan de forma negativa al medicamento genérico y, de forma indirecta,a las oficinas de farmacia.Se deberían haber explorado otras
fórmulas más originales, innovadoras y eficaces para controlar el gasto
sanitario y no ir contra la oficina de farmacia.Consideramos que reducir
el gasto farmacéutico no es la única medida para controlar el gasto sanitario. De hecho, el gasto farmacéutico suponía en 2003 el 23 por ciento
del gasto sanitario total. En 2007, disminuyó al 21 por ciento. Esto debe
hacer ver a la Administración que el gasto no sólo aumenta por la factura farmacéutica y, por ello, deben plantearse otras medidas de ahorro.
Deben ponerse en marcha iniciativas que involucren y no castiguen al farmacéutico,como las campañas para fomentar el uso racional y responsable del medicamento, la dispensación activa, el seguimiento farmacoterapéutico...Todas estas acciones sí que suponen un ahorro real y efectivo
al sistema.Por otra parte,la oficina de farmacia lleva sufriendo desde hace
diez años bajadas de precios continuas y anuales.La evolución del precio
del medicamento es inferior al IPC y, por tanto, el margen de las boticas
sobre el precio también es cada vez menor. En este contexto, una nueva
rebaja del precio limita la viabilidad económica y el servicio de calidad que ofrecen nuestras farmacias.Aunque estoy
en total desacuerdo con la aplicación del RD 5/2000,creo que la reforma del escalado de deducciones plasmado en
el decreto amortigua, aunque muy poco, las pérdidas de la disminución del precio de los genéricos”.José Villazón, presidente del COF de Asturias. “Una
vez más se centra el foco en exclusiva sobre el gasto farmacéutico y, en especial, sobre los precios de los medicamentos y las farmacias. Parece no ser suficiente que llevemos desde 2000 aportando el 20 por ciento de nuestras
ganancias.Los farmacéuticos respetamos que se busque la
eficiencia del gasto sanitario,pero las medidas deben abarcar todos los factores originarios del mismo,no sólo el gasto farmacéutico. De hecho, el gasto no farmacéutico es
mucho mayor que el originado por las facturas por pago
de medicamentos. Por ello, nuestra crítica se basa en que
se centran sólo en el derivado de fármacos. Personalmente, sigo sin entender cómo hay autonomías en las que aún
no está implantada la prescripción por principio activo o
las políticas de prescripción de calidad o estrategias sobre
la demanda y el paciente. Pero, sobre todo, lo que no me
parece acertado es castigar a un sector que tanto ha hecho
por la contención del gasto como son las compañías de
medicamentos genéricos.Estos fármacos ya tenían de por
sí unos precios reducidos, por lo que esta nueva rebaja, ni
mucho menos pequeña, será una nueva cruz para estos
medicamentos”.Virginia Cortina, presidentadelCOF deVizcaya.
la contención del gasto farmacéutico son un paso más
en la vorágine de cambios
de precios a los que se ve
sometida la farmacia desde
2000. Era previsible que,
crisis, se tomasen medidas.
Hay que pensar que hace
apenas un mes se hablaba
de un posible recorte en los
márgenes de las farmacias y,
por lo visto,no se va producir.No quiero decir con ello
que las boticas no se vayan
a ver afectadas por los cambios.¡Por supuesto que sí! Pero estábamos
preparándonos para un escenario aún peor y,frente a lo que se rumoreaba semanas atrás,las medidas parecen menos drásticas.Por lo que
se ve, no es suficiente para la Administración que en 2009 las farmacias aportásemos 760 millones de euros para la sostenibilidad del sistema.Estas nuevas medidas,que deben analizarse junto a otras como
el RD 5/2000 y el Sistema de Precios de Referencia siguen incidiendo sobre lo mismo, hasta el punto de trabajar con uno de los índices
de precios más bajos de Europa. Sobre la sostenibilidad de los precios habría que preguntar a los laboratorios, pero hay veces que me
pregunto cómo algunos medicamentos pueden ser tan baratos”.Farmacia| 13EL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010... y solicitan que se lleven a cabo reformas
estructurales y se deje de castigar a la farmacia
■ Lamentan que no se apueste por medidas “que sí supondrían un ahorro real al sistema” como el uso responsable, la dispensación activa o la PPA
■ Creen que la reforma del escalado de deducciones del RD 5/2000 no debe apaciguar su histórica reivindicación: la supresión de este decreto
Francisco Fernández, presidente del COF de Orense. “Se
necesitan medidas estructurales y profundas,no parches.Llevo 28
años en esta profesión y estoy harto de ver cómo se parchean los
problemas y no se afrontan como se merece.Las nuevas medidas
son pan para hoy y hambre para mañana.Incluso tengo mis dudas
de que vayan a tener resultados, mucho menos si lo que se pretende el acabar con el déficit de la factura farmacéutica.Llevamos
ya demasiados años en los que,siempre que hay que frenar el gasto, las administraciones se abalanzan sobre lo mismo: precios de
los medicamentos y márgenes de las oficinas de farmacia.Es más
de lo mismo. Ir a lo fácil. Son ya muchos años los que los farmacéuticos estamos pagando el problema sin ser responsables de su
origen, ya que ni prescribimos ni creamos las normas que luego
se muestran ineficaces.Tampoco hay que valorar como un guiño
o reconocimiento a las farmacias las reformas en el escalado de
deducciones del RD 5/2000.Este decreto hay que quitarlo,no reformarlo o cambiarlo.En vez de crearse puestos de trabajo, se van a tener que reducir.Al final todo esto lo acaba pagando el paciente, ya que resulta difícil
mantener los altos estándares de calidad que tienen actualmente las oficinas de farmacia”.Manuel Pérez, presidente del COF de Sevilla.
“Es lo de siempre. Cuando falla la economía y se
hace necesario el ahorro a nivel nacional,primero se
mira a la Sanidad y,en concreto,siempre al gasto farmacéutico,que hay que recordar sólo es una pequeña parte del total del gasto sanitario. ¿Por qué no se
analiza y se actúa sobre el gasto en hospitales? ¿Por
qué no se hace un análisis del aumento de pacientes
que han tenido que afrontar los centros sanitarios?
Lo que se debe hacer es presupuestar bien, atendiendo a los crecimientos de población y a su envejecimiento. La ministra de Sanidad dijo que estas
nuevas medidas no repercutían en el bolsillo de los
ciudadanos,pero sí pueden repercutir en su salud.O,
al menos, en el servicio de calidad que reciben a día
de hoy en las oficinas de farmacia. Desde las administraciones se hartan de manifestar su apoyo por los
genéricos y luego se les asestan unos golpes terribles
con bajadas así.Esto demuestra que se hace con la boca pequeña.Algo parecido ocurre con la prescripción por
principio activo. Si en aquellas regiones donde está desarrollada ha sido efectiva para las arcas gubernamentales,¿por qué no se apuesta fuertemente por ella y se implanta en todo el territorio nacional? Una vez más,se
intenta frenar el gasto con recortes vía Boletín Oficial del Estado”.Jesús Aguilar, presidente del COF de Burgos y del Consejo
Autonómico de COF de Castilla y León. “Entiendo que el Estado tiene que buscar medidas contra los problemas relacionados con
el déficit de la sanidad y, concretamente, del gasto sanitario. Sin
embargo,creo que vuelve a perderse una vez más la oportunidad de
tomar medidas estructurales, que incidan en la raíz del problema,
frente a las coyunturales que se han abordado por Sanidad y comunidades autónomas en el Consejo Interterritorial. Las administraciones cometen un grave error si creen que éstas son las únicas medidas que necesita la sanidad nacional. Son normas que afectan a los
medicamentos de atención primaria, pero no se actúa en cambio
sobre el consumo de medicamentos en centros hospitalarios, que
copan buena parte del gasto farmacéutico. Aunque hay que dejar
pasar el tiempo para ver la incidencia real de estas medidas en nuestras farmacias, todo indica que suponen un nuevo contratiempo en
nuestra estabilidad. Hay que analizar detenidamente cómo se han plasmado o redactado definitivamente en
el nuevo decreto porque en base a ello puede variar sus consecuencias. Las oficinas de farmacia necesitan
estabilidad y las administraciones no se la dan. En Castilla y León ya realizamos un estudio pormenorizado
de la situación en la que se encuentran nuestras boticas,cuyos resultados avisaron del momento crítico por el
que están pasando estos establecimientos. Una crítica situación que no hay que descartar que incluso siga
empeorando tras estas nuevas actuaciones acordadas en el Consejo Interterritorial. De todas formas, insisto
en que será el paso del tiempo el que nos permitirá un análisis más realista”.Jordi de Dalmases, presidente del COF de Barcelona y del Consejo Catalán de COF. “El ahorro de 1.500 millones acordado por el Consejo Interterritorial no cabe duda que es una medida de una contundencia
excepcional que afecta a toda la cadena del medicamento.No es una medida contra la farmacia,aunque será una de las grandes perjudicadas,al encontrarse ya en una situación límite por otras medidas tomadas anteriormente.
La situación que se creará con las nuevas medidas hará difícil que las boticas puedan seguir invirtiendo en proyectos novedosos,como la receta electrónica,sin obtener ingresos adicionales.Particularmente,creo que se ha realizado una focalización injusta de las medidas en el segmento de
medicamentos que más ahorro ha generado al sistema.Aquellas regiones
que han gestionado con responsabilidad la calidad de la prescripción han
obtenido con los genéricos unos ahorros importantes, sin disminuir la calidad de la atención sanitaria al ciudadano. En cambio, hay que ser justos y
valorar como positiva la actualización de las deducciones del RD 5/2000 y
de los márgenes de los fármacos caros.Aunque no nos guste la totalidad de
las medidas, hay que reconocerle al Consejo Interterritorial este gesto”.Cecilio Venegas, presidente
del COF de Badajoz. “Todo el
sector sanitario, incluida la farmacia, debe estar de acuerdo en
la rebaja del gasto público.Ahora bien, no todo debe valer para
ello.El gasto se compone de multitud de factores,no sólo la factura farmacéutica.Hay otros aspectos de la Sanidad con mucho
margen de mejora, pero lo más
sencillo es incidir sobre dicho gasto farmacéutico.Se vuelve a estirar el chicle de los genéricos,
cuando personalmente creo que
poco más se puede estirar. Si a
esto se une un nuevo cálculo de
los precios de referencia, sólo
unos meses antes de que entre en vigor la nueva orden,se llega a la conclusión de que no son políticas serias,y mucho menos estructurales.Son medidas que se contraponen a las anteriores, se atropellan unas a otras. Son
muchos años poniendo parches que no han solucionado el‘pinchazo’.Además, hay que tener en cuenta que todas estas medidas tomadas desde el
Ministerio de Sanidad nos obligan a analizar, modificar o rehacer nuestros
acuerdos o conciertos autonómicos entre consejerías y colegios oficiales de
farmacéuticos. Por ejemplo, en Extremadura estamos inmersos en pleno
proceso de revisión del concierto autonómico con el Servicio Extremeño
de Salud, que expira en 2010, y, de momento, hemos paralizado las conversaciones hasta que se tenga un conocimiento pormenorizado de la afectación de las nuevas medidas estatales incluidas en este decreto en nuestra
autonomía.Tendremos que analizar tanto lo que ya tenemos firmado como
aquello que haya que firmar en adelante. En Madrid también deben pensar en las autonomías”.14 | FarmaciaEL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010Las patronales de farmacia creen que el decreto
ley salido del CISNS pone en riesgo el sistema
■ Insisten en que las políticas para lograr la sostenibilidad del sistema sanitario siempre apuntan hacia la oferta y no hacia la demanda
■ Las patronales señalan que la reducción de un 25% el precio de los medicamentos genéricos “asesta un golpe mortal” a estos fármacos
Igualmente, las patronales se
quejaron de la modificación del
Real Decreto 5/2000 establecida
por este decreto ley. Desde FEFE
se tildó de “muy injusta, sobre
todo para aquellas con escalas más
altas, pues obliga a la farmacia a
aportar más aún de lo que ya viene
aportando”. Con FEFE coincidió
Fenofar, quien afirmó que se
debería haber establecido “una
estabilización de las deducciones
al SNS en un 4,5 por ciento”. Pese
a ello, señalaron que aún deberían
estudiar con más detenimiento lo
que supondrá la escala de aportaciones conjuntas en la que se incluyen a las mutualidades.REDACCIÓNMadridEl real decreto ley de racionalización del gasto farmacéutico aprobado por el Consejo de Ministros
no ha sido bien acogido por los
farmacéuticos españoles. Así lo
pusieron de manifiesto las patronales de oficinas de farmacia, que
consideraron que las medidas salidas del Consejo Interterritorial,
plasmadas en este nuevo texto
legal, ponen en riesgo el sistema.
En este sentido,la patronal estatal,FEFE,expresó su malestar por
lo que calificó de “medidas coyunturales, a corto plazo, que ponen
en grave riesgo el modelo de oficina de farmacia”. Para FEFE, que
pidió una reunión urgente con la
ministra de Sanidad, Trinidad
Jiménez, “no aportan ninguna
solución para la sostenibilidad del
sistema sanitario y serán ineficaces para la contención del gasto”.
La patronal acusó a Sanidad de
“actuar a espaldas del sector” y
lamentó que se volviese a actuar
“solamente sobre precios y márgenes en vez de adoptar medidas
estructurales”. Asimismo, señalaron que estas medidas supondrán
la pérdida de más de 5.000 trabajos en las farmacias.
Con este análisis coincidió
Fenofar. “En contra de lo que se
ha dicho sobre su neutralidad para
el sector, las oficinas de farmacia
también van a resultar afectadas
por el decreto”, afirmaron. Así,Las patronales de oficinas de farmacia españolas expresaron su malestar por las medidas adoptadas por el Ministerio de sanidad para recortar el
gasto farmacéutico. Según las patronales estas medidas serán perjudiciales para las oficinas de farmacia y ponen en riesgo el sistema sanitario.resaltaron que, además de los problemas puntuales de desabastecimiento y pérdidas de stock,algo en
lo que también incidió FEFE, las
farmacias se verán afectadas por
“la rebaja en los precios, que
supondrá una caída de las ventas”.
Para Fenofar, que no creen que
las medidas puedan provocar un
ahorro de 1.500 millones de euros,
“las farmacias soportan un descenso continuado en el margen,
que las acerca gradualmente al 5
por ciento después de impuestos”,
una situación que califican de
“insostenible y a la que nada beneficia la reducción de precio de losmedicamentos más baratos”. Por
ello, desde Fenofar se señaló que
la rebaja se debería haber hecho
“sobre los medicamentos que
realmente elevan el coste global
de la factura pública farmacéutica,
y no sobre los de menor precio”.
Por su parte, la patronal catalana, Fefac, también se mostró crítica con estas medidas que, según
ellos, “provocaran un fuerte
impacto sobre la rentabilidad de
las oficinas de farmacia, con graves consecuencias económicas y
sanitarias”. Y es que, según Fefac,
“la oficina de farmacia no puede
seguir soportando más cargasfinancieras”. Por ello, inició una
campaña entre farmacéuticos y
empleados de farmacia para solicitar a la consejera Marina Geli
apoyo ante estas medidas.
Esta medida también fue adoptada por Adefarma, que solicitó el
apoyo de las boticas madrileñas
para reclamar ante el consejero,
Javier Fernández Lasquetty, la
marcha atrás de un texto legal
“que tendrá un efecto negativo
sobre la rentabilidad de las oficinas de farmacia de Madrid, que
pondrá en peligro la viabilidad de
muchas, que no pueden soportar
más recortes de márgenes”.La puntilla a los genéricos
Por otro lado, insistieron en los
perjuicios de rebajar el precio de
los genéricos. FEFE estimó que
“asesta un golpe mortal” a estos
fármacos y ponen en una difícil
situación a estas empresas. Un
pronóstico al que se unió Fenofar,
que manifestó que esta rebaja
“supone la puntilla para estos fármacos y para los laboratorios y oficinas de farmacia, que han apostado por los genéricos confiando en
las políticas y anuncios reiterados
Asimismo, en relación a la salida de medicamentos fuera de las
oficinas de farmacia,FEFE incidió
en lo negativo que resultará para
boticas y pacientes la“habilitación
de nuevos espacios de dispensación”.La distribución perderá unos 80 millones
de euros de su margen de beneficio
■ El presidente de la patronal Fedifar echa en falta “medidas estructurales reales”
REDACCIÓNMadridLos recortes en el sector del medicamento acordados del Consejo
Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, recogidos en el real
decreto ley de racionalización del
gasto farmacéutico, tiene también
en la distribución a otro de los
agentes damnificados por estas
medidas.Unos daños que,según el
presidente de la patronal de la distribución de medicamentos en
España, Antonio Mingorance, se
podría cifrar en torno a los 80
millones de euros en su margen de
beneficio. Este margen dio un
beneficio a la distribución en 2009
de unos 630 millones de euros.Sin embargo, y más allá de la
parte meramente contable, y a
pesar de entender que debido a la
“todos debemos apretarnos el cinturón”, se mostró crítico con la
línea de actuación seguida para
hacer frente al problema.“Los farmacéuticos y las distribuidoras
colaboramos desde siempre con
las administraciones y ahora, con
la crisis, no tendremos más remedio que aguantar, pero será otra
vez sobre una bajada de los precios de los medicamentos, por lo
que nuestros márgenes de beneficios se medirán sobre una base del
precio más baja”, lamentó.
A este respecto, el presidente de
Fedifar consideró que se deberíanhaber establecido “medidas
estructurales reales y no tan puntuales”. Entre las medidas estructurales que Mingorance echó en
falta se encuentra lo que para él
debería ser“una mejor gestión por
parte de los poderes públicos de
los bienes comunes”, así como
estudiar seriamente los fármacos
“que se deberían de subvencionar
con dinero público y cuáles no”.
Asimismo, estimó que a estas
medidas de control del gasto farmacéutico le deberán seguir otras
a implementar en otros sectores.
“Si no, avanzaremos poco”, dijo.
El peligro de los ‘stocks’
corre la distribución,al igual que laEl presidente de la patronal de la distribución de medicamentos en España, Fedifar, Antonio
Mingorance, estimó que a las medidas coyunturales le deben seguir otras estructurales.farmacia, es el peligro que suponen los stocks cuando se produce
una rebaja de precio. Más si cabe
cuando se establece un periodo
corto (15 días) para afrontarla.
la patronal de la distribución de
medicamentos en España solicitóque se diese un mes de convivencia de precios a la distribución y
otro a la farmacia ya que, de no ser
así, “las pérdidas que tendríamos
serían enormes”. Unas pérdidas
que,según señaló,afectarían en un
10 por ciento al precio del stock
que tienen las distribuidoras.EL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010 |15I
Pfizer, Sanofi-Aventis, Almirall y Lilly asumirán
más del 40% de los 1.500 millones de recorte
■ Atorvastatina,
clopidrogrel y
olanzapina sufrirán un
recorte conjunto de
CARLOS ARGANDAMadridLas medidas de choque para controlar a corto plazo el gasto en
medicamentos en el ámbito de la
industria innovadora tiene cuatro
damnificados principales: Pfizer,
Sanofi-Aventis, Almirall y Lilly.
Todos ellos tienen en común la
comercialización de medicamentos de grandes ventas, cuya entrada en el Sistema de Precios de
Referencia está próxima y se
verán afectados por una doble
reducción de sus precios del 30 por
ciento. La pérdida de ventas queLas inversiones, empleo
e I+D de las compañías
afectadas se pueden ver
comprometidas al
llevarse a cabo la medida
sufrirán en conjunto supera los
600 millones de euros, el 40 por
ciento del total de los 1.500 millones que quiere ahorrar el SNS.
La primera bajada, que ya estaba prevista por las compañías a
consecuencia del precio que han
fijado los primeros genéricos autorizados, es la que por ley reduce su
precio en ese porcentaje con respecto al precio del original. La
segunda, a propósito de la reducción de un 30 por ciento adicionalREDACCIÓNMadridLa patronal de la industria farmacéutica innovadora de nuestro
país,Farmaindustria,valoró positivamente el real decreto ley aprobado en el Consejo de Ministros el
pasado viernes, aunque avisa de
las consecuencias que puede acarrear la introducción de estas
En este sentido, desde la patronal aseguraron que se trata de un
texto “coherente” y mostraron su
confianza en que todos estos
esfuerzos sirvan para contribuir a
Nacional de Salud (SNS). Sin
embargo, hicieron también referencia al alto impacto económico
que tendrá este paquete de actuaciones y que había sido trasladadoImpacto de las rebajas de precios sobre los principios
activos más afectados
Precio Menor Nuevo PR
PVP IVA (Actual)% rebajaVentas de atorvastatina (2009): 690 millones de euros. Pasan a 340 millones
Atorvastatina Genérico 10mg 28 comp.
Cardyl/Zarator 10 10mg 28 comp.
Prevencor 10mg 28 comp.
Atorvastatina Genérico 20mg 28 comp.
Cardyl/Zarator 20mg 28 comp.
Prevencor 20mg 28 comp.
Atorvastatina Genérico 40mg 28 comp.
Prevencor 40mg 28 comp.
Cardyl/Zarator 40mg 28 comp.
Cardyl/Zarator 80mg 28 comp.
Prevencor 80mg 28 comp.6,74
53,974,72
37,7930,00
82,53*
79,36*
29,99Ventas de clopidogrel (2009): 315 millones de euros. Pasan a 154 millones
Clopidogrel 75 Mg 28 c genérico
Plavix 75mg 28 comp.
Iscover 75mg 28 comp.39,00
57,6827,3
27,330,00
52,67*Ventas de olanzapina (2009): 156 millones de euros. Pasan a 98 millones
Olanzapina Genérico 2,5 mg, 28 c.
Zyprexa 2,5 Mg 28 comp.
Olanzapina Genérico 5 mg, 28 comp.
Zyprexa 5 Mg 28 comp.
Olanzapina Genérico 10 mg, 28 comp.
Zyprexa 10 mg 28 comp.
Olanzapina Genérico 7,5 mg, 56 comp.
Zyprexa 7,5 Mg 56 comp.
Olanzapina Genérico 10 mg, 56 comp.
Zyprexa 10 mg 56 comp.21,72
227,7415,20
121,6230,00
70,04*
46,60*Se pueden acoger a la reducción gradual por tramos del 50 por ciento.
EL GLOBALque se va a llevar a cabo en función del artículo 1 del real decreto
farmacéutico que aprobó el pasado viernes el Ejecutivo a instancias del Consejo Interterritorial
del SNS (CISNS). Los principios
activos más afectados serán atorvastatina DCI, clopidogrel DCI y
olanzapina DCI.
Atorvastatina, comercializada
por Pfizer como Cardyl y Zarator,
y por Almirall como Prevencor, es
el medicamento de mayor venta
en España y será también el prin-Fuente: Elaboración propia.cipio activo más afectado a causa
de esta doble reducción de precios.
El caso de Sanofi-Aventis es
similar, aunque el impacto de la
reducción de precio de su fármaco
estrella, Plavix, le afectará casi de
manera exclusiva al gigante francés, ya que tiene la mayor parte de
las ventas de clopidogrel DCI,
aunque BMS también lo comercializa como Iscover. El último
caso, aunque su efecto directo tendrá que esperar a la pérdida de
patente de olanzapina en España,es el de Zyprexa, de Lilly. Este fármaco de Lilly tiene, no obstante,
algunas presentaciones a las que
se le ha reconocido su condición
de innovación galénica que, en
principio, quedaría fuera del
para estas compañías, ya que tendrán que repartir gran parte del
pastel de las facturaciones de estos
tres principios activos con las compañías de genéricos que lancen sus
productos, por lo que las pérdidas
serán mucho mayores y, sobre
todo, inesperadas. Del mismo
modo, las compañías de genéricos
que tienen previsto comercializar
estos productos han visto recortadas drásticamente sus previsiones
de venta antes incluso de ingresar
un euro por su venta.
El ciclo de un medicamento es
conocido y asumido por todos los
agentes de la cadena del medicamento.Tras un periodo de exclusividad, la patente deja de tener
vigencia y se produce una erosión
de las ventas de la compañía innovadora, tanto en término de unidades como por el precio. Pero la
situación actual supone un impacto demasiado importante para las
compañías fabricantes de medicamentos, que pueden verse obligadas incluso a sacar de la financiación los productos afectados para
evitar el impacto que los nuevos
precios en España tendrían sobre
el resto de países europeos, además de sufrir el impacto de las
exportaciones paralelas.
Influencia sobre inversiones
No cabe duda de que un recorte
de estas características, y de un díaFarmaindustria considera “coherente”
el ‘decretazo’, pero avisa de sus efectos
■ Mantener el nivel de inversión en investigación resulta difícil con estas medidas
a la ministra de Sanidad y Política
Social, Trinidad Jiménez, el pasado lunes 22 de marzo.
El presidente y el director general de Farmaindustria, Jesús Acebillo y Humberto Arnés, respectivamente, se reunieron con Jiménez para analizar las repercusiones que traerá el ‘decretazo’ al
conjunto de la industria innovadora de nuestro país. Durante el
encuentro, la patronal mostró su
apoyo al Gobierno, porque se
puede contribuir a la sostenibilidad del SNS. Sin embargo, también destacaron que la industriafarmacéutica será la más perjudicada de todo el paquete de acciones previstas en el real decreto
Concretamente, las previsiones
de Farmaindustria sobre el impacto en la industria innovadora giran
en torno a los 1.100 millones de
euros, un 10 por ciento de su facturación, concentrados además en
un grupo de compañías. Además,
desde la patronal farmacéutica se
trasladó a Jiménez su malestar
porque el mayor peso de contención del gasto recaiga sobre la
industria farmacéutica en unmomento en el que “el precio
medio de las recetas está controlado”.
Además del efecto que el‘decretazo’ tendrá en la facturación de las
farmacéuticas innovadoras, Acebillo y Arnés aseguraron a la titular de la cartera de Sanidad que
sería muy complicado mantener
los niveles de inversión dedicados
a investigación e internacionalización.Los motivos que se argumentaron desde Farmaindustria se
sustentaron en la brecha que separa otro, trastoca las inversiones
que las compañías afectadas
tuvieran pensado asumir en el
corto y medio plazo. Una posibilidad que cobra más importancia al
comprobar las compañías a las
que más afecta esta medida, que
se encuentran entre las que más
han invertido en producción e
I+D en nuestro país en los últimos
No en vano, Almirall es la compañía española que más invierte
en I+D. Lilly, por su parte, ha realizado importantes inversiones,
tanto a nivel industrial como de
investigación. Pfizer es la compañía que más invierte en I+D en
España.Y Sanofi-Aventis tiene en
nuestro país dos plantas industriales además de un centro de I+D
básica y otro de distribución. No
obstante, el efecto real que la
medida podrá tener, tanto sobre
estas variables como sobre elLas rebajas superan con
creces las previsiones de
afectación por la entrada
en PR de sus productos
empleo en nuestro país, todavía es
una incógnita, ya que habría otros
muchos elementos a valorar.
Aunque EG se ha puesto en
contacto con representantes de las
compañías identificadas por este
periódico como las más afectadas,
todas ellas han declinado hacer
declaraciones al respecto, ya que
preferían esperar a analizar en
profundidad las implicaciones que
la nueva regulación tendrá sobre
sus productos.abrirá con respecto a otros países.
Por otro lado, señalaron el
empleo como otro aspecto que se
verá afectado por el real decreto
ley y como consecuencia del descenso en el nivel de facturación y
beneficio de las innovadoras. Esto
acarreará, en opinión de la patronal, más gastos para la Administración al tener que asumir más
Pese a las dudas que en el seno de
la industria innovadora ha suscitado la aprobación de estas medidas,
los representantes de la patronal
de las farmacéuticas innovadoras
sí quisieron agradecer a Jiménez
la sensibilidad que ha tenido la
Administración al preservar las
innovaciones protegidas todavía
por patente.16 | IndustriaEL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010El mercado de las marcas se resentirá en un 9,6%
mientras que los genéricos bajarán un 23,8%
■ El mercado farmacéutico bajará en una cifra estimada del 10,5% por la aplicación de las medidas aprobadas por el Consejo de Ministros
■ Los medicamentos del grupo terapéutico de aparato cardiovascular perderán un 19,2% de su mercado por el efecto sobre atorvastatina
DAVID MARTÍNMadridEl efecto que la aprobación del
Real Decreto Ley sobre racionalización del gasto farmacéutico con
cargo al Sistema Nacional de
Salud sobre el mercado farmacéutico será del 10,5 por ciento con un
efecto muy diferente entre marcas
y genéricos. Según un análisis realizado en función de datos de IMS
Health,las marcas asumirán un 9,6
por ciento de reducción de su mercado frente a un 23,8 por ciento
que se estima el impacto sobre los
Aunque no ha sido posible realizar un cálculo exhaustivo sobre
todas las medidas que se aprobaron el pasado viernes por el Consejo de Ministros, sí que se puede
hacer una primera estimación del
volumen que se verá afectado por
la modificación del sistema de precios de referencia, así como por la
rebaja de precios de los medicamentos genéricos en una media
del 25 por ciento,que será aplicada
tras la entrada en vigor del nuevo
De este modo, el impacto directo que tendrá la entrada en vigorLas compañías
innovadoras dejarán de
ingresar 800 millones de
euros, mientras que las de
genéricos perderán 134
perderán más del 10%
de sus ventas por la
del Sistema de Precios de Referencia aprobado en diciembre pasado
se ha cifrado en 161 millones de
euros a PVL (aproximadamente
255 millones de euros a PVP).Una
cantidad que se verá incrementada con la reducción del precio de
los genéricos en un promedio del
25 por ciento, rebaja que según los
datos obtenidos supondría un descenso en las ventas del mercado de
los medicamentos genéricos de
114 millones a PVL (unos 180
millones de euros a PVP.
Tras estas dos medidas que se
prevé ejerzan su efecto a partir de
mayo que viene, en el caso del
SPR, y julio para la reducción de
los precios de los genéricos, según
se ha establecido en el RDL, llegará la aplicación del nuevo Sistema
de Precios de Referencia, que sí
que aportará un poco más de
reducción al mercado farmacéuti-co español, cuyo impacto será
mayor si se llegara a implantar el
nuevo sistema antes del mes de
marzo, como pudiera estar en la
mente de los dirigentes de Sanidad.
En este sentido, según los cálculos realizados, el impacto podría
alcanzar durante su primer año de
aplicación una cantidad de 828
millones de euros a PVL. Es decir,
casi 1.300 millones a PVP. Con
estos datos sobre la mesa el mercado farmacéutico español quedaría, por la aplicación de estas
medidas, reducido en un 10,5 por
ciento, y se contraería hasta los
9.353 millones de euros a PVL
(14.590 millones de euros) si se
incluye el mercado financiado con
fondos públicos y el privado.
Igualmente, las medidas aprobadas afectarán, porcentualmente,
mucho más a los genéricos, que
perderán un 23,8 por ciento de su
mercado, aunque en términos
monetarios supere por poco los
134 millones de euros a PVL. Una
cifra que se contrapone con los
más de 800 millones de euros que
saldrán de las compañías de innovadores a causa de la entrada de
medicamentos nuevos de importantes volúmenes de facturación
en el sistema de precios de referencia, así como por el efecto de
arrastre determinado por los precios de referencia.
El impacto porcentual sobre las
compañías innovadoras supone el
9,6 por ciento, aunque hay mucha
diferencia en el impacto que
sufren algunas compañías frente a
otras. Es de destacar que la mayoría de las innovadoras no tendrán
ningún efecto directo, o éste será
mínimo, por la aplicación de este
RDL. Mientras que otras podrían
llegar a verse afectadas en cifras
superiores al 20 o incluso 30 por
Por grupos terapéuticos los que
más sufren son aquéllos a los que
blockbusters que entran en el SPR.
Es decir, aparato cardiovascular,
sistema nervioso central, sangre y
órganos hematopoyéticos y aparato locomotor, especialmente. En
concreto, el mercado cardiovascular perderá, según los cálculos realizados, 379 millones a PVL, lo que
supone un 19,2 por ciento del mercado actual. Sangre y órganos
hematopoyéticos perderán un
22,4 por ciento de su mercado de
2009,y aparato locomotor perderá
hasta el 13,9 por ciento de sus ventas a causa de las medidas impulsadas por el Ejecutivo.Aplicación del RDL de racionalización del gasto farmacéutico
Impacto por grupos terapéuticos (millones de euros PVL)
Nueva estimación % Impacto
Impacto nuevas
Mayo 2010 (*)
2.259.865.883
-53.229.745
2.244.494.059
-34.737.398
● Sangre y órganos hematop
478.240.671
● Aparato locomotor
666.826.605
-10.820.020
● Aparato digest y metabol
1.275.978.280
-19.562.718
● Antineopl y agent inmun
634.674.808
-29.961.601
● Antiinfecciosos via gene
415.521.683
-13.147.307
980.609.656
-2.109.081
● Prod. genito urinarios
706.135.559
● Dermatológicos
272.564.902
214.562.305
-1.127.677
● Órganos de los sentidos
251.038.636
● Soluciones hospitalarias
3.160.530
42.458.988
● Agentes de diagnóstico
8.452.373
✬ TOTAL MERCADO
10.455.776.702 -161.393.289
●-379.595.075
-190.238.308
-107.266.271
-81.763.593
-73.009.170
-32.745.641
-30.819.056
-17.383.310
-13.160.455
-10.242.298
-4.952.706
-357.612
-941.534.5191.827.041.063
2.019.518.353
370.958.173
574.242.992
1.183.406.392
571.967.566
371.555.320
961.117.265
694.832.643
263.619.100
208.481.921
250.775.412
3.160.368
42.487.397
1.232.964
8.451.965
9.352.848.895-19,2%
-10,5%(*) Calculado como la diferencia entre el mercado acumulado de los últimos 12 meses valorado a precio Mayo 2010 y el dato
publicado en Febrero 2010. Puntualmente existen variaciones de precios a lo largo de 2009Reducción del mercado farmacéutico (millones de euros PVL)Impacto sobre productos marca (millones de euros PVL)Impacto sobre productos genéricos (millones de euros PVL)EL GLOBALFuente: IMSIndustria| 17EL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010Aeseg denuncia que el sector de EFG sufrirá en
un año “un mordisco” del 50% en su facturación
■ El presidente de la patronal se lamenta de los inconvenientes que el real decreto ley traerá a la industria de genéricos de nuestro país
■ Muchas empresas podrían desaparecer y, con ellas, alrededor de 2.000 puestos de trabajo, por lo que dice que es una medida “insostenible”
C.A./A.D.CMadrid“Es absolutamente inasumible”.
Así se resume la resignación del
presidente de la Asociación Española de Medicamentos Genéricos
(Aeseg), Raúl Díaz-Varela ante la
aprobación el pasado viernes por
parte del Consejo de Ministros del
real decreto ley que rebaja el precio de los medicamentos genéricos. La patronal analiza las repercusiones que las medidas adoptadas en el Consejo Interterritorial
del 18 de marzo tendrán sobre las
compañías fabricantes de genéricos. La más lesiva, sin duda, “la
bajada lineal de precio de un 30
por ciento”. Pero, además, el presidente de Aeseg se lamentó por el
hecho de que “el gasto hospitalario y los productos innovadores no
se tocan”, y sí la industria de genéricos.
En este sentido, el primer revés
para las compañías que fabrican
EFG llegará en el plano de la facturación. Con la nueva adaptación
del Sistema de Precios de Referencia (SPR), según Díaz-Varela,
“en un año, nos pegan un mordisco del 50 por ciento de la facturación”.Y es que, de los 1.100 millones de euros que alcanzó el conjunto de las ventas de las compañías de genéricos en nuestro país
en 2009, se puede descender hasta
Aeseg analizó el ‘decretazo’ aprobado por el Gobierno, y afirmó
que con su puesta en marcha “se
pretenden ahorrar 1.500 millones
de euros, pero sólo se mencionan
medidas para alcanzar los 1.200
millones”. Y de esa última cifra,
según los cálculos de la patronal,
las compañías de genéricos deberán soportar una reducción en susEl presidente de la Asociación Española de Medicamentos Genéricos (Aeseg), Raúl Díaz-Varela,
aseguró que con el real decreto ley aprobado muchas compañías de EFG desaparecerán.ventas de “aproximadamente 600
millones”, lo que contribuirá a la
sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS) pero harán
“insostenibles a las compañías”.
Desaparecerán compañías
Con estas reducciones en los precios y, por ende, en la facturación
de las compañías, existe el riesgode que algunas desaparezcan.
Principalmente, “las pequeñas y
medianas empresas” fabricantes
de genéricos, de las que DíazVarela duda si podrán hacer frente
a estos recortes en los ingresos,
que llegarán porque en el texto
aprobado “no hay ni una sola
medida que favorezca al mercado
de genéricos ni que pueda incre-mentarlo”. De ahí, que los pacientes puedan buscar otro tipo de
opciones y se produzca “un deslizamiento hacia otro tipo de productos,más caros”.Si esto sucediese, podría darse el caso de un efecto contraproducente,de modo que
el gasto farmacéutico aumentaría
y, con él, el gasto sanitario.
De este modo, desde Aeseg, a
través de su presidente, recordaron que para apoyar la sostenibilidad del Sistema Nacional de
Salud, habría que tomar medidas
“sobre el gasto sanitario, y no sólo
sobre el farmacéutico”. Por ello,
afirmaron que “no se está yendo a
la raíz del problema”, ya que las
compañías de genéricos no son las
únicas sobre las que se tienen que
Sobre este asunto, Raúl DíazVarela mencionó, además, que “es
más fácil actuar sobre los más
débiles y no sobre los más poderosos”. Como solución, desde Aeseg
propusieron actuar sobre el número de recetas emitidas, debido a
que, a pesar de las bajadas de precio que se producen año a año, el
gasto sanitario crece. Igualmente,
lamentó que en el nuevo real
decreto ley se contemple la posibilidad de una revisión del precio de
referencia “como mínimo una vez
al año”, en contraste con la situación previa, que estipula que ese
aspecto no podrá revisarse más de
una vez cada doce meses”.
Por otro lado, la pérdida de puestos de empleo en las compañías
genéricos aparece como otro de
los aspectos que pueden derivar
de la aprobación de este real
decreto legislativo. Según los cálculos de la patronal de la industriagenérica, de los 6.500 puestos de
trabajo que actualmente proporciona este sector en nuestro país,
más de dos millares estarían en
peligro. Un riesgo que, en caso de
que esos empleos desaparezcan,
puede derivar en otros costes para
el Estado, como la posterior
manutención de estos desempleados.
Sin embargo, no terminan ahí
los problemas para la industria de
genéricos. Como ya sucede, incluso sin las medidas que se toman
con la aprobación de este real
decreto ley, desde Aeseg se afirma
que aumentaría el número de presentaciones que dejarán de ser
rentables para la compañía que las
fabrican. Sobre todo, tal y como
manifestó el presidente de Aeseg,
“en todos los productos que no
han desarrollado volumen de ventas”.
Pero además, algunas presentaciones de genéricos que llevan ya
tiempo en el mercado y que han
sufrido reducciones de precio de
manera periódica, podrían también dejar de ser rentables. DíazVarela explicó este hecho al destacar que “puede haber productos
que ya tenían márgenes muy ajustados y que ya no tendrán sentido
en el vademécum”. Y como ejemplo, puso sobre la mesa los casos
de algunas amoxicilinas.
En la misma línea, Díaz-Varela
mencionó el caso de omeprazol
DCI. Se trata de una molécula con
un alto nivel de penetración en el
mercado farmacéutico de nuestro
país, pero que “ya ha sufrido
reducciones del 90 por ciento de
su precio” con respecto a su lanzamiento. Ahora, se recortaría otro
30 por ciento a su valor actual, lo
que haría replantearse a muchas
compañías producir o adquirir
esta molécula.Carta abierta de Aeseg a la ministra de SanidadAnte las recientes medidas anunciadas
tras la reunión del último Consejo Interterritorial del SNS y las comunidades autónomas celebrado en Madrid el 18 de
marzo, desde la patronal del sector de medicamentos genéricos en España, Aeseg, queremos transmitirle nuestro profundo malestar
antelaspropuestasrealizadasymanifestarque:
Los medicamentos genéricos en España,
con una de las cuotas de mercado más bajas
de la UE (un 9,5 por ciento de acuerdo a las
últimas cifras del SNS frente al 30-35 por ciento de media en el resto de Estados miembro),
son uno de los mecanismos más importantes
en la contención del gasto farmacéutico en la
actual coyuntura económica.Señora ministra
El sector de los genéricos genera en España 6.500 puestos de trabajo directo y 26.000
de empleo indirecto e inducido y suministra
cada vez más unidades al Sistema Nacional
de Salud (SNS) con un 63 por ciento de producción nacional.
A pesar de su baja penetración en el mercado, durante los últimos diez años los
medicamentos genéricos en España han
supuesto ya un ahorro de 10.500 millones de
euros para el Sistema Nacional de Salud
(SNS) y los ciudadanos españoles.
Desde 2004, los precios de los medicamen-tos genéricos están bajando entre un 10 por
ciento y un 15 por ciento anual, lo que implica tener que vender muchas más unidades
para compensar esta bajada.
Sobre los 1.500 millones de euros anunciados de recorte, el impacto de los genéricos es
superior a los 600 millones de euros (un 40
por ciento), lo que manifiesta la inequidad
de la medida cuando este sector representa
menos de un 10 por ciento del mercado total
desde Aeseg, que agrupa al 96 por ciento delas empresas fabricantes de medicamentos
genéricos, queremos manifestar públicamente que la sostenibilidad que plantea el
Ministerio de Sanidad no es en absoluto sostenible y que, en el caso de no impulsar
medidas que incentiven la prescripción del
medicamento genérico para alcanzar una
cuota mínima de mercado del 50 por ciento,
el sector tenderá a desaparecer en un muy
corto plazo de tiempo con las consiguientes
consecuencias y repercusión directa en los
ciudadanos y pacientes españoles, Gobierno, contribuyentes, fabricantes y proveedores del sector. Le saluda muy atentamente,Raúl Díaz-Varela, presidente Aeseg18 | PublicidadEL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010Industria| 19EL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010Fenin alerta de que el sector podría
perder hasta un 20% de su empleo
■ La federación cree que se podría producir la retirada de productos no rentables y el cierre de empresas
■ La patronal espera que se les compense con la reducción de su IVA hasta el superreducido del 4%
REDACCIÓNMadridLa patronal de tecnología sanitaria, Fenin, ha remitido una carta
al Ministerio de Sanidad para
protestar por las medidas tomadas durante la última reunión del
Consejo Interterritorial, celebrada el pasado 18 de marzo, en la
que se fraguó la aprobación del
real decreto ley aprobado el
Ministros. Entre ellas, la que más
afecta a las cuentas de la tecnología sanitaria es la reducción de los
precios de productos de prestación farmacéutica en un 6 por
ciento, un recorte que subiría
hasta el 20 por ciento para productos absorbentes.
Fenin denuncia el conjunto de
medidas tomadas por los consejeros autonómicos como de “economicistas y coyunturales”, y
denuncia que “tendrán consecuencias muy negativas para el
sector”. Entre ellas, la federación
destaca que las nuevas medidas
hacen peligrar hasta un 20 por
ciento de los empleos de un sector “muy castigado” durante
general de Fenin, Margarita
Alfonsel, recuerda, en declaraciones a este periódico,que el sector de la tecnología sanitaria se
compone de unas 150 empresas,
de las que entre un 60 por ciento
son de pequeño y mediano tama-Margarita Alfonsel siente “sorpresa” por las medidas que el Gobierno “impone” y por no
ser escuchados después de participar en la negociación por el Pacto de Estado.ño. “Son empresas cuya entidad
las hace particularmente frágiles
ante medidas de este calibre”,
indicó. Asimismo, estimó que la
aprobación de este texto“afecta a
las inversiones en I+D”, un punto
para un sector innovador como el
de la tecnología sanitaria, que
además tiene una actividad
exportadora del 75 por ciento.
Y es que, para Fenin el real
decreto ley aprobado puede aca-rrear el cierre a medio plazo de
unas empresas que, además, pueden verse abocadas a retirar de su
oferta productos porque dejen de
ser rentables debido a las bajadas
Por otro lado, Fenin ha mostrado
su malestar por las formas en las
que estas medidas se han aprobado.“No ha habido ningún tipo de
información previa del ministe-rio”, señalaron, al tiempo que
afirmaron que no se había tenido
en cuenta “que estamos inmersos
en el Pacto de Estado”. Y es que,
según la federación, éste es un
capítulo más en la larga rémora
que el sector ha aguantado en los
últimos años. Una rémora que se
vería incrementada por la falta de
respuesta a la petición realizada
por Fenin de reducir al 4 por ciento el IVA de los productos sanitarios, una medida que serviría
como compensación ante “unas
medidas tan negativas”.
De igual modo, Fenin considera que el texto aprobado “tendrán consecuencias muy negativas”, y recordó al ministerio que
funciona con precios inamovibles
desde 1988. A esta situación se
sumaría que el sector está pendiente de diversos aspectos legislativos que deben ser desarrollados según lo previsto en la Ley de
Garantías del Medicamento, un
punto que no ha sido aún resuelto
A este respecto, Fenin cree que
“no ha habido voluntad política
para arreglarlo”,y que ha supuesto que existan más de 50 productos, con 160 referencias, pendientes de aprobación. Por ello, Fenin
saca “dos conclusiones claras de
esto”: que los pacientes han perdido su derecho a acceder a productos innovadores y que esto
“infiere directamente en la calidad de vida de crónicos y pacientes mayores.”Aeseg solicita que las reducciones de precio no
superen, “en ningún caso”, el 25% del coste actual
■ La patronal de genéricos propuso una serie de medidas alternativas a las estipuladas en el real decreto ley
REDACCIÓNMadridLa Asociación Española de
(Aeseg) lanzó su último envite
con la intención de suavizar los
efectos de las medidas recogidas
en el real decreto ley,que podrían
suponer la desaparición de varias
compañías dedicadas a la fabricación de este tipo de fármacos.Así,
se remitió al Ministerio de Sanidad y Política Social una serie de
acciones alternativas a las alojadas en texto aprobado, cuyo
punto principal era que las reducciones lineales de precio,a las que
se les sumarían los descuentos
permitidos, no superasen “en nin-gún caso” el 25 por ciento del
coste que actualmente tienen
Por otro lado, desde la patronal
de la industria genérica destacaron la necesidad de eliminar el
concepto del cálculo de precios
basado en el coste/tratamiento
día calculados en función de la
Dosis Diaria Definida (DDD),
un aspecto que se ha convertido
en reclamación tradicional de la
patronal de los genéricos.
Asimismo, Aeseg exigía que los
productos que marquen el precio
de referencia se encontrasen
comercializados en ese momento
o, al menos, representasen unamínima cuota de participación
que pudiese garantizar un abastecimiento mínimo y un funcionamiento normal de toda la cadena
Las alegaciones de Aeseg, por
otra parte, buscaron que el
umbral mínimo de precios de
referencia se mantuviera en 3,12
euros, como estaba estipulado
antes de aprobarse el real decreto
legislativo. Igualmente, se solicitó
al Ministerio de Sanidad la introducción de medidas que incentiven la prescripción del medicamento genérico para que, de este
modo, se pueda contribuir a que
estos fármacos alcancen una
cuota mínima de mercado del 50
por ciento.Además de buscar la sostenibilidad de gran parte de las compañías de genéricos, que quedarían
al borde de la desaparición, se
lograría, según Aeseg, mantener
los niveles de empleo de estas
empresas y, con todo ello, favorecer el acceso del ciudadano a
unos medicamentos con un coste
menor a los del producto original.
En este sentido,desdeAeseg se
advirtió de que, con las nuevas
medidas adoptadas, es probable
que haya un deslizamiento del
consumo hacia medicamentos
más caros. Según la patronal de
genéricos,esto supondría un efecto totalmente contrario a la intención del ministerio de reducir el
gasto sanitario.La última¿Día 1 de la nueva
era farmacéutica?Trasunasemanadeinfartopor
fin hubo fumata blanca en el
Consejo de Ministros y, precipitadamente, hemos tenido constancia de lo que cambiará en el sector farmacéutico de nuestro país a
corto plazo. Como premisa de inicio me gustaría
remarcar lo que
eleditorialprincipal que acompañamos a este
númeroespecial
de EG: a pesar López Alemany
país se apriete el cinturón y el sector farmacéutico no puede ser una
excepción,nocreoqueéstedebaser
la prioridad número uno del Gobierno en el plan de recortes ofrecido a Bruselas. Por ello, considero
quehahabidoprecipitacióny,como
consecuencia, poco o ningún diálogo con el sector.
Pero entrando en la valoración
de lo que será una nueva era en el
mundo farmacéutico creo que,
globalmente, poco se ha avanzado en la sostenibilidad. Y menos
en el alivio de las cuentas de las
los próximos meses. Unas cuentas que, según nuestros cálculos,
no podrán respirar más de 12
días durante 2010 por la aplicación de las medidas esperadas
para este año. Es decir, se va a
hacer pasar un sufrimiento gratuito a multitud de compañías de
genéricos, a un número no despreciable de compañías innovadoras así como a la farmacia por
dar una limosna a los consejeros
de Economía de las autonomías.
Para 2011 la situación cambiará, aunque tampoco será visto
como suficiente por las comunidades autónomas que verán
imposible afrontar la factura farmacéutica en un entorno económico para el que no se prevén
demasiadas mejoras, con un
arrastre histórico de déficit presupuestario y con la demanda,
aún, disparada.
Con este escenario, no puedo
ser optimista ni pensar que el sector farmacéutico estará libre de
nuevas medidas en los próximos
meses. Unas medidas que sí que
serán desastrosas con un sector
debilitado por el RDL actual.
Por ese motivo, no creo que lo
aprobado hoy sea una catástrofe
en líneas generales pero sí que un
segundo golpe, a todas luces
imparable, a la industria o la farmacia podrían hacernos entrar en
una era de oscuridad en el ámbito
del sector farmacéutico.20 | PublicidadEL GLOBAL, 29 de marzo al 4 de abril de 2010All pages:1234567891112131415161719InfoSaveLikeShareDownloadMoreEl Global 467E Published on Aug 3, 2010 Número especial de El Global sobre los recortes del Gobiernoelglobal467eFollowRead moreRead moreSimilar toPopular nowJust for youGo explore

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artículo 90
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